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Sample records for artritis inflamatoria refractaria

  1. Miopatía inflamatoria con compromiso inicial de músculos respiratorios y artritis reumatoidea

    OpenAIRE

    Martín Hunter; Irene Telias; Victoria Collado; Judith Sarano; Clarisa Álvarez; Juan Pablo Suárez

    2014-01-01

    Las miopatías inflamatorias constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades musculares adquiridas de presentación subaguda, crónica y a veces aguda. Las entidades clínicas más frecuentes son la dermatomiositis, la polimiositis, la miositis necrotizante autoinmune y la miositis por cuerpos de inclusión. Suelen presentarse con debilidad muscular con predominio proximal y simétrica, pero rara vez comprometen los músculos respiratorios. Presentamos el caso de una mujer de 39 años con miopatía in...

  2. Miopatía inflamatoria con compromiso inicial de músculos respiratorios y artritis reumatoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Hunter

    2014-10-01

    Full Text Available Las miopatías inflamatorias constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades musculares adquiridas de presentación subaguda, crónica y a veces aguda. Las entidades clínicas más frecuentes son la dermatomiositis, la polimiositis, la miositis necrotizante autoinmune y la miositis por cuerpos de inclusión. Suelen presentarse con debilidad muscular con predominio proximal y simétrica, pero rara vez comprometen los músculos respiratorios. Presentamos el caso de una mujer de 39 años con miopatía inflamatoria inespecífica que presentó insuficiencia respiratoria secundaria a hipoventilación alveolar por debilidad muscular y requirió asistencia respiratoria mecánica. Respondió favorablemente y de forma rápida tras el tratamiento instaurado con inmunosupresores (corticoides y metotrexato e inmunoglobulina humana endovenosa. Se utilizó ventilación no invasiva como alternativa a la intubación orotraqueal con adecuada tolerancia.

  3. Tratamiento, mediante bloqueo de moléculas CD20 con Rituximab, en miopatías Inflamatorias Idiopáticas refractarias a tratamiento convencional

    OpenAIRE

    Chinchilla Palomares, Eduardo

    2012-01-01

    Las miopatías inflamatorias idiopáticas (MII) constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades adquiridas, de probable mecanismo inflamatorio autoinmune, que se caracterizan por debilidad muscular e infiltrado inflamatorio local o difuso, junto con necrosis de las fibras musculares, en la biopsia muscular. Afectan preferentemente a la musculatura estriada. Dentro de este grupo se incluyen tres variantes principales: la dermatomiositis (DM), la polimiositis (PM) y la miositis con cuerpos de in...

  4. Artritis reumatoidea

    OpenAIRE

    González Buriticá, Hermann; Fundación Valle de Lili

    1999-01-01

    ¿Qué es artritis?/ ¿Cuáles son los síntomas de la artritis reumatoidea?/ ¿Qué otros síntomas se pueden presentar?/ ¿Cómo se confirma el diagnostico de la artritis reumatoidea?/ ¿Qué recomendaciones dietéticas se pueden hacer a las personas con artritis reumatoidea?/¿Cuáles son los tratamientos para la artritis reumatoidea?/¿Qué hay de nuevo para la artritis rematoidea?/Efectos secuandarios y advertencias importantes/¿Qué puede usted esperar del tratamiento con un reumatólogo?

  5. Reaktivni artritis

    OpenAIRE

    GNJIDIĆ, Zoja

    2012-01-01

    Reaktivni artritis (ReA) pripada grupi seronegativnih spondiloartritisa, a možemo ga definirati kao sterilni, upalni artritis koji nastaje kao imunomodulirani odgovor na infekciju negdje drugdje u organizmu. Infekcije su najčešće u urogenitalnom (uroartritis) ili gastrointestinalnom traktu (enteroartritis). Dijagnoza se postavlja temeljem dijagnoze artritogenog infekta i kliničke slike monoartritisa ili oligoartritisa, pretežito donjih ekstremiteta, koja nastaje 2-4 tjedna nakon infekcije neg...

  6. Inmunoterapia en la artritis reumatoide

    OpenAIRE

    2016-01-01

    La artritis reumatoide es una enfermedad crónica, inflamatoria y autoinmune. Afecta a la membrana sinovial de las articulaciones causando dolor, inflamación, rigidez, deformidad y finalmente su destrucción, provocando disminución funcional e incluso discapacidad de quien la padece. No se puede prevenir y su etiología es desconocida, aunque hay cierta predisposición genética y factores ambientales externos e internos podrían contribuir como desencadenantes de la enfermedad. La investigación...

  7. Artritis Temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2011-02-01

    Full Text Available Hasta la década de los años ochenta se consideraba a la artritis reumatoide (AR como una enfermedad poco frecuente, de gravedad leve a moderada, que tenía una evolución lentamente, progresiva hacia el daño articular y la incapacidad. El aborde terapéutico convencional hasta ese momento, era el tratamiento clásico de la pirámide.

  8. Caracterización de la Artritis reumatoidea en el consultorio de especialidades del ISSS

    OpenAIRE

    2012-01-01

    La Artritis Reumatoidea (AR)es una enfermedad inflamatoria crónica, poliarticular e incapacitante. En la consulta de Reumatologia del Consultorio de Especialidades del Instituto Salvadoreño del Seguro Social(ISSS), es una de las principales causas de consulta y es responsable de muchas discapacidades y muertes prematuras.

  9. Profundización en los tratamientos de la artritis reumatoide

    OpenAIRE

    García Torres, César

    2016-01-01

    Introducción. La artritis reumatoide se define como una patología inflamatoria sistémica de carácter crónico y autoinmune cuya característica principal es la inflamación de la membrana sinovial. Produce degeneración y destrucción progresiva en las articulaciones y causa deformidades e impotencia funcional. Justificación. La motivación de esta revisión bibliográfica es acercar a cualquier profesional sanitario a la artritis reumatoide y a su complejo tratamiento, así mismo, concienciar sobr...

  10. Impacto de la resiliencia en pacientes con Artritis Reumatoide

    OpenAIRE

    Beltrán García, Jonathan Camilo; Zapata Gómez, Elizabeth

    2016-01-01

    Introducción: La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune-inflamatoria, que compromete las articulaciones diartrodiales. Tiene una importante repercusión sistémica que incluye la depresión; por lo tanto, tiene un severo impacto sobre la calidad de vida. Es posible que mecanismos de defensa, tales como la resiliencia, puedan amortiguar dicho impacto. Metodología: estudio de corte transversal, multicéntrico (análisis inicial dentro del grupo AR, con muestra no probabilística d...

  11. Enfermería y artritis reumatoide. Revisión bibliográfica

    OpenAIRE

    Pasquier Álvarez, Miriam

    2016-01-01

    La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica, autoinmune sistémica y multiorgánica, de origen desconocido. Afecta de esta manera, a multitud de tejidos y órganos, comprometiendo principalmente a las articulaciones con sinovitis inflamatoria y proliferativa no supurativa, que progresa a destrucción del cartílago articular y anquilosis articular (predominando de 3 a 5 veces más en mujeres). El paciente con AR necesita ser evaluado de forma individualizada por el profesional de ...

  12. Estudio de la oxidación lipoproteica y marcadores de inflamación en pacientes con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Paredes González-Albo, Sílvia

    2004-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria cr_nica que se ha asociado a un incremento de enfermedad cardiovascular (ECV). La causa de este elevado riesgo de ECV no se conoce, se ha sugerido que la actividad inflamatoria de la AR pudiera dar lugar a una aterog_nesis acelerada. La arteriosclerosis es la causa subyacente de la ECV y se caracteriza por una acumulaci_n de lipoprote_nas apo B, matriz extracelul...

  13. Artritis Temprana Early Arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2011-02-01

    Full Text Available Hasta la década de los años ochenta se consideraba a la artritis reumatoide (AR como una enfermedad poco frecuente, de gravedad leve a moderada, que tenía una evolución lentamente, progresiva hacia el daño articular y la incapacidad. El aborde terapéutico convencional hasta ese momento, era el tratamiento clásico de la pirámide.Until the early the eighties was considered rheumatoid arthritis to (RA as a rare disease of mild to moderate severity, which had a slowly evolution towards joint damage and disability. The conventional therapeutic option until then, was the classic treatment of the pyramid.

  14. De psychologische aspekten van reumatoide artritis

    OpenAIRE

    Ploeg, Francesco Antonius Everardus van der

    1980-01-01

    In dit proefschrift wordt een onderzoek beschreven naar de psygologische aspekten van reumatoïde artritis (ra). Er werden twee vraagstellingen onderzocht. Ten eerste, bestaan er bepaalde typerende persoonlijkheidskenmerken van patiënten lijdende aan reumatoïde artritis? Ten tweede, wat is het verband tussen het verloop van reumatoïde artritis en psychologische variabelen? ... Zie: Samenvatting

  15. Artritis psoriásica: Contribuciones al conocimiento de su patogenia, de sus comorbilidades y al perfil de seguridad de su tratamiento

    OpenAIRE

    Busquets Pérez, Noemí

    2014-01-01

    La artritis psoriásica (AP) es una enfermedad articular inflamatoria crónica, seronegativa, asociada a psoriasis. Esta tesis está compuesta por tres artículos publicados en revistas indexadas, sobre diferentes aspectos de la AP. El primer artículo presentado tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de psoriasis moderada-grave (P-MG) en pacientes con AP y las relaciones entre la P-MG y otras variables relacionadas con la artritis. La prevalencia de P-MG en la cohorte fue del 31.3% (52 p...

  16. Autoclinimetría : no más esperas para el paciente con artritis reumatoide . ¡Autoexamínese!

    OpenAIRE

    Universidad del Rosario, Programa de Divulgación Científica; Universidad del Rosario, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud

    2012-01-01

    La artritis reumatoide es la enfermedad inflamatoria y crónica más frecuente. Afecta más a las mujeres que a los hombres. Luego del diagnóstico, el paciente debe ser sometido a un proceso de seguimiento, que incluye un correcto examen clínico, pruebas de laboratorio, seguimiento radiográfico y cuestionarios que evalúan su calidad de vida y su aspecto funcional. Como sucede con otras enfermedades, se ha demostrado que el paciente con artritis reumatoide puede realizar un autoexamen y ser u...

  17. Acupuntura en el tratamiento de la artritis reumatoidea: revisión sistemática

    OpenAIRE

    Murillo Roa, Fabio Augusto

    2011-01-01

    Antecedentes. La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que se presenta con frecuencia en la población. El tratamiento farmacológico convencional presenta múltiples efectos secundarios que causan alarma en el paciente. La acupuntura podría constituir una alternativa útil en estos casos sin embargo se desconoce su efectividad. Objetivo. Realizar una búsqueda sistemática y análisis crítico de los ensayos clínicos controlados y otros diseños metodológicos para caracterizar...

  18. Manifestaciones de la artritis psoriásica en pie y tobillo

    OpenAIRE

    Ortega-Avila, Ana Belén; Agüera Jiménez, David; Fernández Torres, Raúl

    2016-01-01

    INTRODUCCIÓN: La artritis psoriásica es una enfermdad inflamatoria del sistema músculo-esquelético de carácter crónico y autoinmune que puede estar o no presente en pacientes conartritis psoriásica, así como los métodos de imagen diagnóstica más usados. METODOLOGÍA: Se realizó una revisión bibliográfica mediante la búsqueda en las bases de datos Pubmed y Scopus emplenado los descritpores "psoriasic arthritis", "foot", "feet", "toe", "Achiles tendon", "enthesitis" durante el perídodo comprendi...

  19. Artritis crónica juvenil: consideraciones estomatológicas

    OpenAIRE

    Viñals Iglesias, Helena; Caballero Herrera, Rafael

    1995-01-01

    La Artritis crónica Juvenil es una enfermedad reumática poco frecuente y aún menos conocida y considerada en sus aspectos estomatológicos. La afectación articular inflamatoria puede ocasionar una sinovitis crónica responsable a largo plazo de procesos destructivos en diversas articulaciones. Pueden aparecer lesiones sistémicas en algunas formas de presentación. El odontoestomatólogo debe conocer esta entidad ya que puede afectar a la articulación temporomandibular un¡ o bilateralmente y en oc...

  20. Decodificando los cambios cuantitativos en el proteoma sérico de pacientes con Artritis reumatoide

    OpenAIRE

    2014-01-01

    La artritis reumatoide (RA) es una enfermedad inflamatoria autoinmune que afecta simétricamente a las articulaciones y en cuyo desarrollo influyen factores medioambientales y personales (sexo, edad, perfil genético). Cursa con inflamación sinovial y daño en cartílago/hueso, pero presenta además repercusiones sistémicas, como las cardiovasculares. Los estudios de asociación han destacado un posible papel de ciertos genes (e.j., HLA, TLR2 y TLR4). Sin embargo, su impacto en el fe...

  1. RESULTADOS A MEDIANO PLAZO EN EPILEPSIA REFRACTARIA TRATADA MEDIANTE CALLOSOTOMIA

    OpenAIRE

    ZÁRATE MÉNDEZ,ANTONIO; CERVERA MALTOS,ULISES RAÚL; RAMÍREZ CASTAÑEDA,VICENTE; HERNÁNDEZ SALAZAR,MANUEL; PLACENSIA ISAIS,NOEL; LORENZANA GALICIA,RODRIGO DANIEL; GIL ORTÍZ MEJÍA,CUAUHTÉMOC

    2004-01-01

    La epilepsia refractaria corresponde entre el 17 y el 25% del total de las epilepsias tratadas y la cirugía de epilepsia ha demostrado ser útil en casos bien seleccionados. Este estudio describe la evolución de cinco pacientes sometidos a callosotomia por epilepsia refractarias y se describe la técnica quirúrgica. Pacientes y métodos: se realizo un estudio tipo revisión de casos donde se hizo una correlación clínica entre los pacientes con epilepsia refractaria con diferentes tipos de crisis ...

  2. EVOLUCIÓN DE ARTRITIS PSORIÁSICA A PARTIR DE ESPONDILOARTROPATÍA INDIFERENCIADA NO ASOCIADA AL ANTIGENO HLA-B27: REPORTE DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Bernardo Alarcón Granados

    2016-07-01

    Full Text Available Paciente masculino, 56 años de edad, cuya enfermedad actual inicia a los 21 años de edad, presentando lumbalgia inflamatoria. Concomitantemente monoartritis en rodilla izquierda, de aparición brusca, limitando su deambulación. Acude a especialista quien evalúa y diagnostica espondiloartropatía indiferenciada. Meses después, reaparecen episodios de lumbalgia inflamatoria por lo que procede a automedicarse. 27 años después presenta prurito en cuero cabelludo y dorso de antebrazo, así como placas eritematosas, descamativas, de tamaño variable, bordes delimitados. Acude a dermatólogo quien diagnostica psoriasis. Meses después, aparecen lesiones de psoriasis generalizadas, oligoartritis y lumbalgia mecánica. Es reevaluado diagnosticándose artritis psoriásica. Actualmente, presenta perdida de la lordosis lumbar, sindesmofitos y sacroileítis bilateral como hallazgos radiológicos. La población afectada por artritis psoriásica oscila entre 0,02 al 0,42%; en un 17% de los casos la artritis precede a la psoriasis. Los casos con espondilitis se asocian a sacroileítis y HLA-B27 positivo; sólo 10% de las espondilitis presenta HLA-B27 negativo. Palabras Clave: Artritis Psoriásica, espondiloartropatía, psoriasis.

  3. Drogas Modificadoras de la Artritis Reumatoide (DMAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available El nuevo paradigma terapéutico de la artritis reumatoide establece que todo paciente con actividad de la enfermedad debe recibir alguna droga modificadora de la artritis reumatoide. Estas drogas reciben este nombre ya que han demostrado en estudios clínicos controlados modificar el curso natural de la enfermedad.

  4. De psychologische aspekten van reumatoide artritis

    NARCIS (Netherlands)

    Ploeg, Francesco Antonius Everardus van der

    1980-01-01

    In dit proefschrift wordt een onderzoek beschreven naar de psygologische aspekten van reumatoïde artritis (ra). Er werden twee vraagstellingen onderzocht. Ten eerste, bestaan er bepaalde typerende persoonlijkheidskenmerken van patiënten lijdende aan reumatoïde artritis? Ten tweede, wat is het verban

  5. Artritis reumatoide y tabaco. Efecto del tabaco sobre la actividad, discapacidad y daño radiológico en la artritis reumatoide y su relación con los marcadores serológicos de la enfermedad

    OpenAIRE

    2012-01-01

    [spa] La artritis reumatoide (AR) es la artropatía inflamatoria crónica más frecuente, afecta aproximadamente el 0.5% - 1% de la población general y causa una progresiva destrucción articular, discapacidad y disminución de la expectativa de vida. La etiología de la AR es desconocida y su patogenia solo parcialmente conocida al día de hoy. En los últimos años se han estudiado e identificado múltiples factores de riesgo para su desarrollo. Sabemos que intervienen factores genéticos y ambientale...

  6. Importancia de los aspectos nutricionales en el proceso inflamatorio de pacientes con artritis reumatoide: una revisión

    OpenAIRE

    Leticia González Cernadas; Beatriz Rodríguez-Romero; Lidia Carballo-Costa

    2014-01-01

    Introducción: Las características clínicas de la artritis reumatoide (AR) justifican su abordaje multidisciplinar, dentro del cual se incluye la intervención nutricional. Ciertos componentes nutricionales tienen implicaciones en el metabolismo celular e interfieren en el proceso inflamatorio patológico por lo que pueden actuar como coadyuvantes en el tratamiento de numerosas enfermedades inflamatorias, entre las que se incluye la AR. Objetivos: Analizar la evidencia sobre los efectos terapéut...

  7. Asociación HLA y artritis reumatoidea juvenil en busca de las bases moleculares dependiente del MHC /

    OpenAIRE

    Garavito de Egea, Gloria

    2004-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada Artritis reumatoidea Juvenil (ARJ) es una enfermedad inflamatoria crónica, autoinmune que afecta a mas de una articulación en lugar y numero. Es una de las enfermedades más comunes en la consulta pediátrica reumatológica y una de las menos estudiadas desde el punto de vista inmunogenetico. En la literatura se ha reportado varias asociaciones de (HLA) Antigenos de Leucocitos Humanos y ARJ con diferentes grupos étnicos, so...

  8. Polimorfismos genéticos y respuesta a corticoides en pacientes de artritis reumatoide. Efecto sobre citocinas y células T reguladoras

    OpenAIRE

    Paz Cazón, Banesa de

    2016-01-01

    La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune sistémica caracterizada por una inflamación persistente de las articulaciones, que deriva en una destrucción progresiva, generando distintos grados de deformidad e incapacidad funcional. Caracterizada por un exceso de mediadores inflamatorios, están bien documentadas las alteraciones en los niveles de IL-10 y el TNFα, dos citocinas involucradas en la respuesta inflamatoria. Dado que la producción de estas moléculas está genéticamente ...

  9. Estudio de genes de susceptibilidad no-"HLA" implicados en artritis reumatoide en población española

    OpenAIRE

    Perdigones Borderías, Nieves

    2011-01-01

    La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad auto-inmune inflamatoria crónica que afecta aproximadamente al 1% de la población europea y norteamericana. Aunque la causa última de la enfermedad todavía no ha sido determinada, se sabe que existen factores genéticos y ambientales implicados en el desarrollo y la severidad de la enfermedad. nuestro trabajo contribuye al conocimiento de la base genetica de la AR en población espanola, ya que propone la asociacion de nuevos factores geneticos de s...

  10. Artritis séptica del pubis en dos deportistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Andrews

    2012-06-01

    Full Text Available La artritis séptica de pubis u osteomielitis púbica es la infección que compromete la sínfisis pubiana y su articulación. Es poco frecuente, representando menos del 1% de las osteomielitis. Afecta más a menudo a atletas jóvenes y a mujeres que se someten a cirugía ginecológica o urológica. Se presenta con fiebre y dolor púbico, irradiado a genitales, que aumenta con la movilización de la cadera lo que produce claudicación de la marcha. Debe hacerse el diagnóstico diferencial con la osteítis del pubis que es una condición inflamatoria estéril. La punción guiada por imagen suele ser necesaria para el diagnóstico diferencial con la osteítis del pubis. El diagnóstico se basa en la clínica apoyada en el aislamiento microbiológico, métodos por imágenes e incremento de las proteínas de fase aguda. Los agentes etiológicos más comúnmente encontrados son Staphylococcus aureus, seguidos de bacilos gram negativos, o pueden ser polimicrobianos en posquirúrgicos. El tratamiento antibiótico se ajusta al germen aislado por cultivo, además de antiinflamatorios y reposo. El desbridamiento quirúrgico se requiere hasta en el 55% de los casos. Se recomiendan antibióticos por 6 semanas. Se presentan dos casos de osteomielitis del pubis por S. aureus, con buena respuesta al tratamiento. Ambos pacientes eran jóvenes y deportistas.

  11. Artritis reumatoide: consideraciones psicobiológicas

    OpenAIRE

    Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia

    2011-01-01

    En la literatura es bien conocido el peso de las emociones negativas en la fisiopatología de la artritis reumatoide, pero hay poca información empírica del impacto de variables psicosociales positivas sobre esta enfermedad. Por tanto, el propósito de este trabajo es hacer énfasis en los factores psicobiológicos relacionados con la artritis reumatoide. Se describen las consideraciones epidemiológicas, los síntomas físicos constitutivos, los factores psicosociales más relevantes, como el papel ...

  12. Cirugía bariátrica en enfermedad inflamatoria intestinal: presentación de un caso clínico y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Carmen Tenorio Jiménez; Gregorio Manzano García; Inmaculada Prior Sánchez; María Sierra Corpas Jiménez; María José Molina Puerta; Pedro Benito López

    2013-01-01

    La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) raramente se asocia a obesidad, ya que la malabsorción es una característica frecuente de este grupo de patologías (1). Sin embargo, algunos pacientes pueden padecer obesidad mórbida asociada a complicaciones y refractaria a tratamiento dietético y beneficiarse de la cirugía bariátrica. Incluso se ha postulado que podría producirse una mejoría de la EII al disminuir los marcadores inflamatorios tras la cirugía (2). No obstante, los pacientes pueden ...

  13. Artritis i espondilodiscitis sèptiques

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Actualització en la microbiologia, el diagnòstic i el tractament de les artritis i de les espondilodiscitis sèptiques, tot i fent un repàs de l'evolució històrica de les malalties en els darrers 30 anys.

  14. Artritis séptica esternoclavicular

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Reportamos nueve pacientes con artritis séptica esternoclavicular (ASEC), dos de los cuales fueron adictos a drogas endovenosas, pero en ningún caso a heroína. La edad promedio fue de 34.5 años. El sexo más frecuente fue el masculino. En seis pacientes se aisló el microorganismo causal, siendo el más frecuentemente aislado el Stafilococo aureus. Ocho pacientes fueron tratados y tuvieron excelente respuesta.

  15. Artritis reumatoide: consideraciones psicobiológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Japcy Margarita Quiceno

    2011-01-01

    Full Text Available En la literatura es bien conocido el peso de las emociones negativas en la fisiopatología de la artritis reumatoide, pero hay poca información empírica del impacto de variables psicosociales positivas sobre esta enfermedad. Por tanto, el propósito de este trabajo es hacer énfasis en los factores psicobiológicos relacionados con la artritis reumatoide. Se describen las consideraciones epidemiológicas, los síntomas físicos constitutivos, los factores psicosociales más relevantes, como el papel que juegan las emociones positivas y negativas, el apoyo social, la resiliencia, la autotrascendencia y la percepción de enfermedad en la evolución y pronóstico de esta patología reumática. Conclusión: variables psicosociales positivas pueden promover la salud mental y física y aminorar el afecto negativo en pacientes con artritis reumatoide.

  16. Manifestaciones reumatológicas de la enfermedad inflamatoria intestinal Rheumatologic manifestations of inflammatory bowel disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Octavio Germán Muñoz Maya

    2006-01-01

    Full Text Available La enfermedad inflamatoria intestinal (EII se caracteriza por la activación inapropiada del sistema inmune de la mucosa intestinal y sus dos formas de presentación son: la colitis ulcerativa y la enfermedad de Crohn. Las manifestaciones extraintestinales se presentan hasta en el 36% de los pacientes y pueden comprometer cualquier órgano o sistema. La disfunción inmune se caracteriza por el desequilibrio entre los mediadores proinflamatorios y los antinflamatorios y se expresa como una enfermedad sistémica. Las manifestaciones reumatológicas asociadas a la EII son de tres tipos: la artritis periférica, la espondiloartropatía y una tercera categoría que incluye lesiones dérmicas, oftálmicas y del metabolismo óseo, entre otras. El manejo de estas manifestaciones se basa en la terapia sistémica para el control de la actividad inflamatoria local utilizando esteroides, derivados de la 5-ASA, inmunomoduladores y, en los últimos años, terapia anti-TNF. The main feature of inflammatory bowel disease (IBD is the continuous activation of the mucosa-associated immune system; the disease has two major forms of presentation: ulcerative colitis and Crohn´s disease. The extraintestinal manifestations are present in 36% of patients, and any organ can be affected. There is an imbalance between proinflammatory and antinflammatory cytokines leading to a systemic disease. The rheumatologic manifestations of the IBD are: Peripheral arthritis, spondyloarthropathy and a third category that includes dermic and ocular lesions as well as metabolic bone disease. Control of the extraintestinal manifestations is based on systemic therapy with steroids, 5-ASA derivatives and biological anti-TNF therapy.

  17. Eficacia de los marcadores bioquímicos para el diagnóstico y pronóstico de la artritis reumatoide en pacientes que acuden a una consulta de atención especializada

    OpenAIRE

    García de Veas Silva, José Luis

    2016-01-01

    Falta palabras claves La Artritis Reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune sistémica, inflamatoria y crónica que afecta al 0,5-1% de la población. Se asocia a daño articular severo y provoca un grave sufrimiento a la persona que la padece, derivando en una discapacidad importante en fases evolucionadas de la enfermedad y con pérdida de la calidad de vida. El diagnóstico y tratamiento precoz de la enfermedad es fundamental porque reduce la actividad, la progresión y la mortalidad asocia...

  18. Artritis séptica de hombro

    OpenAIRE

    2016-01-01

    Hombre de 66 años de edad, con dolor en hombro derecho, malestar general y fiebre de una semana de evolución. Al exámen físico presenta edema, rubor y calor del hombro derecho. Los paraclínicos evidenciaron leucocitosis con neutrofilia. La resonancia magnética y el aislamiento de Staphylococcus aureus en sangre confirmaron la sospecha de artritis séptica de hombro. El paciente requirió manejo en unidad de cuidado intensivo, antibioticoterapia y drenaje quirúrgico.

  19. Hiperplasia Fibrosa Inflamatoria: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Casian Romero,A; Trejo Quiroz,P; De León Torres,C; D Carmona Ruiz

    2011-01-01

    Introducción: La Hiperplasia Fibrosa Inflamatoria es una alteración caracterizada por un agrandamiento del tejido conectivo; se considera una lesión reactiva ya que se presenta como respuesta a una irritante crónico local; es una lesión común en pacientes adolescentes y de edad adulta debido a que su etiología principal se asocia a maloclusión, al uso de aparatología protésica u ortodóntica mal ajustada, así como a la presencia de biofilm. Sin embargo, la población infantil, principalmente en...

  20. What is refractory epilepsy? ¿Qué es la epilepsia refractaria?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José William Cornejo Ochoa

    2003-02-01

    Full Text Available The biologic , pharmacologic and psychosocial aspects of refractory epilepsy are discussed. Among the biologic aspects recent advances in physiopathology, immunology and genetics that may lead to refractory epilepsy are included. Recommendations are presented to evaluate antiepileptic treatment. Se discute la epilepsia refractaria contemplando sus aspectos biológicos, farmacológicos y psicosociales. Entre los primeros se consideran los avances recientes de fisiopatología, inmunología y genética que pueden producir epilepsia refractaria. Se dan recomendaciones para la evaluación farmacológica antiepiléptica.

  1. Comparación de los niveles de SIgA e IgA total y específica de bacterias entéricas e interleucinas (IL-17, IL-21, IL-6) en pacientes con Artritis Reactiva y Espondiloartritis indiferenciada

    OpenAIRE

    Arias Castellanos, Ivonne Astrid

    2015-01-01

    Las Espondiloartritis (EAS) son enfermedades reumatológicas inflamatorias crónicas, que incluyen la Artritis Reactiva (ARe) y la Espondiloartritis Indiferenciada (EASI). La ARe se diferencia de la EASI solo por presentar antecedente de infección con patógenos entéricos. Existe una asociación entre la ARe y la mucosa, el anticuerpo predominante aquí es la IgA, su forma polimérica unida al receptor de inmunoglobulinas poliméricas (pIgR) es transportada a través del lumen intestinal formándose l...

  2. Agentes Biológicos en el tratamiento de la Artritis Reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available El mayor conocimiento inmuno-patológico de la artritis reumatoide permitió mediante una sofisticada tecnología molecular elaborar antagonistas contra blancos específicos en diversos pasos de la inmuno patogenia de la enfermedad. Existe una amplia evidencia sobre la eficacia, tolerabilidad y seguridad de estos agentes en diferentes escenarios clínicos de la artritis reumatoide. La introducción de estos agentes biológicos en el arsenal terapéutico de la artritis reumatoide ha marcado un hito en su evolución y pronóstico artritis reumatoide.

  3. Disfunción de la articulación temporomandibular en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Guadalupe Ibáñez-Mancera

    2017-04-01

    Full Text Available La artritis reumatoide (AR es una enfermedad sistémica crónica inflamatoria caracterizada por una respuesta inmune patogénica que ocasiona daño articular el cual puede ser incapacitante e incluso condicionar una muerte prematura. Entre las articulaciones afectadas puede encontrarse la articulación temporomandibular (ATM ocasionando dolor, crepitación, inflamación y limitación de los movimientos mandibulares. La disfunción de la ATM es una entidad muy común, por lo que el objetivo de este estudio fue determinar en qué medida los pacientes con AR tienen afección de la ATM comparado con pacientes sanos e identificar las principales diferencias en la presentación clínica, para lo cual se realizó un estudio de casos y controles. Se incluyeron 37 pacientes en cada grupo. En el grupo de pacientes con AR se encontró una afección de la ATM en el 75% de los pacientes (28 casos, mientras que en el grupo control solo el 13,5% (5 casos. Los hallazgos identificados en el grupo de pacientes con AR y disfunción de ATM fueron principalmente desviación mandibular, ruidos articulares, pérdida dental, dolor articular y limitación de la apertura. En este estudio se pudo identificar que existe un riesgo 82% (OR 19,9, IC = 0,71-0,89 veces mayor de desarrollar disfunción de ATM en pacientes con AR comparado con pacientes sanos, por lo que resulta de suma importancia realizar revisiones periódicas de la ATM con el fin de identificar signos y síntomas tempranos para así evitar la progresión de la disfunción, lo cual se verá reflejado en una mejor nutrición y calidad de vida del paciente.

  4. Importancia de los aspectos nutricionales en el proceso inflamatorio de pacientes con artritis reumatoide: una revisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia González Cernadas

    2014-02-01

    Full Text Available Introducción: Las características clínicas de la artritis reumatoide (AR justifican su abordaje multidisciplinar, dentro del cual se incluye la intervención nutricional. Ciertos componentes nutricionales tienen implicaciones en el metabolismo celular e interfieren en el proceso inflamatorio patológico por lo que pueden actuar como coadyuvantes en el tratamiento de numerosas enfermedades inflamatorias, entre las que se incluye la AR. Objetivos: Analizar la evidencia sobre los efectos terapéuticos de los ácidos grasos poliinsaturados, de la dieta mediterránea, del aceite de oliva y de ciertos nutrientes antioxidantes en el estado inflamatorio crónico y en la sintomatología de la AR. Métodos: Revisión no sistemática en Cochrane, Pubmed, Scopus, Sportdiscus y Amed, del 2003 a marzo de 2013, y posterior aplicación de los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: La evidencia sobre los ácidos grasos poliinsaturados sugiere que éstos producen mejoría clínica y efectos inhibidores sobre la respuesta inflamatoria en la AR. Sobre la dieta mediterránea, la evidencia apunta a que ésta produce una disminución del dolor y de la actividad de la enfermedad. Para el aceite de oliva, aunque no hay estudios suficientes, se aprecian efectos tales como la reducción de marcadores inflamatorios y la inhibición del estrés oxidativo. Sobre la eficacia de los antioxidantes todavía existe evidencia limitada y contradictoria. Conclusiones: Hay estudios que sugieren que algunos componentes dietéticos (ácidos grasos poliinsaturados, dieta mediterránea y antioxidantes tienen efectos antiinflamatorios y disminuyen la actividad de la AR. Se requieren más estudios para afianzar los resultados en aquellos aspectos donde la evidencia todavía es inconclusa.

  5. Experiencia con la dieta cetogénica como tratamiento en la epilepsia refractaria

    OpenAIRE

    Ramírez Camacho, Alia; Meavilla, Silvia; Catalán, Natalia; Gutiérrez, Alejandra; Campistol Plana, Jaume

    2011-01-01

    Introducción: La epilepsia es una enfermedad neurológica que se controla con fármacos antiepilépticos en la mayoría de casos. Sin embargo, aproximadamente un 25% de epilepsias son refractarias al tratamiento farmacológico. La dieta cetogénica es una de las opciones terapéuticas para este tipo de epilepsia. A pesar del aumento en los últimos años de la popularidad de ésta como tratamiento anticonvulsivo, no se ha establecido un consenso internacional para sus indicaciones y manejo. Objetivo: E...

  6. Artritis séptica de rodilla por Pantoea agglomerans: caso clínico

    OpenAIRE

    2005-01-01

    Presentamos un caso clínico de artritis séptica de rodilla causado por Pantoea agglomerans, inoculado en la articulación mediante un pinchazo con cuerpo vegetal. Este bacilo gram (-) se ha asociado a la producción de artritis séptica en algunas ocasiones, pero nunca en nuestro país hasta la fecha y según nuestro conocimiento. Artritis originadas por punciones con vegetales y etiquetadas como asépticas, enmascaran en nuestra opinión verdaderos cuadros infecciosos. Como el tratamiento de cualq...

  7. Agentes Biológicos en el tratamiento de la Artritis Reumatoide

    OpenAIRE

    2011-01-01

    El mayor conocimiento inmuno-patológico de la artritis reumatoide permitió mediante una sofisticada tecnología molecular elaborar antagonistas contra blancos específicos en diversos pasos de la inmuno patogenia de la enfermedad. Existe una amplia evidencia sobre la eficacia, tolerabilidad y seguridad de estos agentes en diferentes escenarios clínicos de la artritis reumatoide. La introducción de estos agentes biológicos en el arsenal terapéutico de la artritis reumatoide ha marcado un hito en...

  8. Tratamiento del dolor en la artritis reumatoide fundamentado en medicina basada en la evidencia Pain treatment in rheumatoid arthritis and evidence-based medicine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Neira

    2006-11-01

    Full Text Available El objetivo ha sido la elaboración de un documento eminentemente práctico, basado en la evidencia científica disponible de mayor relevancia, que permita a los clínicos adoptar técnicas diagnósticas y medidas terapéuticas eficaces, en la Artritis Reumatoide (AR, adecuadamente fundamentadas. Se ha realizado una búsqueda sistemática en Internet, utilizando el término "rheumatoid arthritis" y "artritis reumatoide", en los diferentes grupos de elaboración y almacenamiento de guías de práctica clínica: National Guideline Clearinghouse http://www.guideline.gov/compare/compare.aspx, CMA infobase, Primary Care Clinical Practice Guidelines y Fisterra -Directorio de Guías Clínicas en Español-. Se han revisado guías de práctica clínica (GPC basadas en la evidencia, meta-análisis y artículos de mayor relevancia. La Artritis Reumatoide (AR es una poliartritis inflamatoria de origen desconocido, suele afectar a las articulaciones periféricas, con una distribución simétrica. Afecta a la capacidad funcional y de trabajo e incrementa la mortalidad. La clínica habitual son artralgias, rigidez de predominio matutino, cansancio, pérdida de peso y febrícula. Se considera que hay AR si se cumplen 4 de los siguientes 7 criterios (American Rheumatism Association 1987: rigidez matutina, artritis en 3 o más articulaciones, artritis en las articulaciones de la mano, artritis simétrica, nódulos reumatoideos, factor reumatoide sérico y cambios radiológicos. Son fundamentales las medidas integrales, tratamiento multidisciplinario y terapia ocupacional nivel de evidencia (NE I. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE son efectivos recomendación (R B. El tramadol y los opioides mayores se pueden asociar a AINE cuando el dolor no ha sido eficazmente controlado (R B. Actualmente se recomienda iniciar el tratamiento con un agente modificador de la enfermedad (AME: hidroxicloroquina, sulfasalazina, metotrexato, etanercept, sulfasalazina

  9. Anemia y enfermedad inflamatoria intestinal Anemia and inflammatory bowel disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. de la Morena

    2008-05-01

    Full Text Available La anemia es una de las complicaciones más comunes de la enfermedad inflamatoria intestinal. La alta frecuencia de valores bajos de hemoglobina en estos enfermos provoca en muchas ocasiones una infravaloración por parte del médico de esta circunstancia, lo que se traduce en la falta de un tratamiento eficaz. Por otro lado, el carácter complejo de los mecanismos de producción de la anemia en la enfermedad inflamatoria intestinal con frecuencia plantea dudas acerca del tratamiento más adecuado. La identificación correcta de los pacientes con anemia así como la instauración del tratamiento más idóneo serán los dos pilares fundamentales para la mejoría de la calidad de vida de los enfermos. El uso correcto de los suplementos de hierro y las nuevas formulaciones de hierro parenteral, con o sin eritropoyetina asociada, han revolucionado nuestro abordaje de esta complicación evolutiva de la enfermedad inflamatoria intestinalAnemia is a most common complication of inflammatory bowel disease. A high frequency of low hemoglobin values in these patients often leads physicians to subestimate this condition, which translates into ineffective treatment. On the other hand, the complex nature of anemia-inducing mechanisms in inflammatory bowel disease frequently raises doubt about the most appropriate therapy. A correct identification of patients with anemia, and adequate therapy are the essential pillars for improved quality of life. The right use of iron supplementation, and novel parenteral iron formulations, either with or without associated erythropoietin, have revolutionized our approach of this complication in the course of inflammatory bowel disease

  10. Hiperplasia fibrosa inflamatoria y posibles factores asociados en adultos mayores

    OpenAIRE

    Rodríguez Zegarra, Anita F.; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Sacsaquispe-Contreras, Sonia; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,

    2014-01-01

    El propósito del estudio fue determinar la prevalencia de hiperplasia fibrosa inflamatoria (HFI)asociada al uso de prótesis dental removible y sus factores asociados como: sexo, grado deinstrucción, edad, compromiso sistémico, estado nutricional e higiene oral del sujeto; tipo ytiempo de uso de la prótesis, tamaño y ubicación de la lesión en adultos mayores residentes delAlbergue Central “Ignacia Rodulfo Vda. de Canevaro”. Se evaluaron 91 sujetos mayores de 60años (80,67+7,65), que portaban p...

  11. Manifestaciones orales y periodontales de la enfermedad inflamatoria intestinal

    OpenAIRE

    2001-01-01

    La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Numerosos estudios relacionan dichas afectaciones con la manifestación de determinadas lesiones orales. Respecto a la enfermedad periodontal algunos autores la correlacionan con la EII tanto en su prevalencia como en su grado de actividad. Se ha apuntado la alteración de los PMN como posible factor común en la patogénesis de ambas entidades. El propósito de nuestro artículo es revisar las manifes...

  12. Hipertensión arterial refractaria y apnea del sueño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Quevedo

    2008-01-01

    Full Text Available El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS tiene un papel importante en la morbimortalidad cardiovascular. Se han sugerido muchos mecanismos para explicar la asociación mórbida entre el SAOS y la enfermedad cardiovascular, especialmente la hipertensión arterial (HTA. Alrededor de la mitad de los pacientes con SAOS padecen hipertensión arterial y la prevalencia de SAOS en pacientes hipertensos es mayor que la existente en la población general.En el presente caso se describe a un paciente con HTA refractaria al tratamiento farmacológico que evolucionó favorablemente luego del diagnóstico y el tratamiento del SAOS.

  13. Dieta cetogénica como tratamiento de la epilepsia refractaria

    OpenAIRE

    Barrena Barbadillo, Rocío

    2016-01-01

    Trabajo final de máster en el que se analiza la efectividad de la dieta cetogénica como tratamiento para la epilepsia refractaria a fármacos. Análisis de las diferentes dietas cetogénicas existentes, mecanismo de acción, efectividad, indicaciones, contraindicaciones efectos adversos e implementación de la dieta. Treball final de màster en el qual s'analitza l'efectivitat de la dieta cetogènica com a tractament per l'epilèpsia refractària a fàrmacs. Anàlisi de les diferents dietes cetogénic...

  14. Artritis séptica del pubis en dos deportistas

    OpenAIRE

    2012-01-01

    La artritis séptica de pubis u osteomielitis púbica es la infección que compromete la sínfisis pubiana y su articulación. Es poco frecuente, representando menos del 1% de las osteomielitis. Afecta más a menudo a atletas jóvenes y a mujeres que se someten a cirugía ginecológica o urológica. Se presenta con fiebre y dolor púbico, irradiado a genitales, que aumenta con la movilización de la cadera lo que produce claudicación de la marcha. Debe hacerse el diagnóstico diferencial con la osteítis d...

  15. Calidad de vida en personas con artritis reumatoide a partir del Cuestionario de Calidad de Vida en la Artritis (QoL-RA)

    OpenAIRE

    Tobón, Sergio; Universidad de Antioquia; Vinaccia, Stefano; Universidad de San Buenaventura; Cadena, José; Clínica Universitaria Bolivariana; Anaya, Juan Manuel; Clínica Universitaria Bolivariana

    2014-01-01

    El objetivo de este trabajo fue determinar la calidad de vida en personas con diagnóstico de artritis reumatoide en una muestra de pacientes colombianos. Se evaluó a 124 participantes con diag-nóstico de artritis reumatoide, según los criterios del Colegio Americano de Reumatología. Los resultados obtenidos se compararon con la información aportada por un estudio similar realizado en Estados Unidos. La medición de la calidad de vida se hizo mediante la versión española del cuestionario de Cal...

  16. Cirugía bariátrica en enfermedad inflamatoria intestinal: presentación de un caso clínico y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Tenorio Jiménez

    2013-06-01

    Full Text Available La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII raramente se asocia a obesidad, ya que la malabsorción es una característica frecuente de este grupo de patologías (1. Sin embargo, algunos pacientes pueden padecer obesidad mórbida asociada a complicaciones y refractaria a tratamiento dietético y beneficiarse de la cirugía bariátrica. Incluso se ha postulado que podría producirse una mejoría de la EII al disminuir los marcadores inflamatorios tras la cirugía (2. No obstante, los pacientes pueden experimentar mayor incidencia de complicaciones tras la cirugía en el contexto de terapias inmunosupresoras y agravamiento de la malabsorción previa. Por ello, si se realiza la cirugía, la cuidadosa selección de los pacientes y la individualización de la técnica a realizar son imprescindibles. Presentamos una paciente diagnosticada de Colitis Ulcerosa que presenta desnutrición proteica severa tras cirugía bariátrica tipo derivación bilio-pancreática y realizamos una revisión de la literatura disponible.

  17. Polirradiculopatía inflamatoria crónica sensitiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paz Zuberbuhler

    2013-06-01

    Full Text Available La polirradiculopatía inflamatoria crónica sensitiva es una entidad definida, frecuentemente subdiagnosticada y potencialmente tratable. Debe ser sospechada en pacientes con ataxia sensitiva, estudios de conducción nerviosa normales y una resonancia magnética que muestre engrosamiento y realce con gadolinio de las raíces lumbosacras. Presentamos el caso de un hombre de 57 años de edad con marcada ataxia sensitiva en pierna izquierda. Al examen físico presentaba fuerza conservada, reflejos osteotendinosos disminuidos, tacto fino y superficial reducidos por debajo de las rodillas; abatiestesia y apalestesia en ambos pies. Los estudios de conducción nerviosa eran normales, los potenciales evocados somatosensitivos tibiales con ausencia de respuesta bilateral. El líquido cefalorraquídeo presentaba hiperproteinorraquia sin células. La resonancia magnética mostró engrosamiento y realce con gadolinio de las raíces lumbosacras. El paciente fue tratado con inmunoglobulina endovenosa (IgEV a 2 g/kg durante 5 días, con buena respuesta. La evolución clínica, la hiperproteinorraquia, el realce de raíces en la resonancia magnética, la buena respuesta a la inmunoterapia y la exclusión de otras causas de ataxia sensitiva fueron compatibles con el diagnóstico de polirradiculopatía inflamatoria crónica sensitiva. Para el diagnóstico de esta enfermedad se requiere la identificación del compromiso aislado de las raíces sensitivas.

  18. Osteoporosis y enfermedad inflamatoria intestinal Osteoporosis and inflammatory bowel disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Menchén

    2005-02-01

    Full Text Available La enfermedad inflamatoria intestinal es una entidad crónica de etiología desconocida en cuyo desarrollo influyen múltiples variables, como son la susceptibilidad individual, genética e inmunológica, así como diferentes factores ambientales. Sus manifestaciones clínicas son muy variadas y pueden afectar a otros órganos diferentes del tracto digestivo, convirtiéndose por tanto en una enfermedad multisistémica. En los últimos años existe un interés creciente por una de estas manifestaciones, la osteoporosis y la osteopenia, que puede afectar hasta al 42% de los pacientes y condiciona un importante aumento de la morbilidad. La inactividad, el tratamiento corticoideo prolongado, las deficiencias nutricionales y la propia enfermedad pueden favorecer el desarrollo de esta complicación. En esta revisión se repasan aspectos clínicos y etiológicos de la osteoporosis asociada a la enfermedad inflamatoria intestinal y se ofrecen pautas para su diagnóstico y tratamiento.Inflammatory bowel disease is a chronic disease with an unknown ethiology although multiple factors intervene such as individual, genetic and immunologic susceptibility, as well as different environmental factors. Like other multisystemic diseases, its clinical manifestations are diverse and it may affect other organs besides the gastrointestinal tract. In the last few years there is a growing interest for one of these extraintestinal manifestations, osteoporosis and osteopenia that may affect up to 42% of patients and can condition an important increase in morbility. Inactivity, prolonged corticosteroid treatment, nutritional deficiencies and the disease per se have an important role in the development of this complication. This article reviews clinical and ethiological aspects of inflammatory bowel disease associated osteoporosis and offers a strategy for diagnosis and treatment.

  19. CQ-index Reumatoïde Artritis: onderzoek naar het discriminerend vermogen: kwaliteit van reumazorg vanuit het perspectief van patiënten met reumatoïde artritis.

    NARCIS (Netherlands)

    Koopman, L.; Rademakers, J.J.D.J.M.

    2008-01-01

    Patiënten vinden de kwaliteit van de reumazorg goed en de verschillen in ervaren kwaliteit tussen ziekenhuizen zijn klein, zo blijkt uit onderzoek naar het discriminerend vermogen van de CQ-index Reumatoïde artritis. De CQ-index Reumatoïde Artritis biedt een goede basis voor het meten van de kwalite

  20. Bloqueo de Ganglio Estrellado en el tratamiento de angina de pecho refractaria: un posible tratamiento coadyuvante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isaías Salas Herrera

    2002-04-01

    Full Text Available El presente trabajo corresponde una revisión bibliográfica de los estudios clínicos realizados en síndromes anginosos refractarios al tratamiento convencional, utilizando como tratamiento el bloqueo de ganglio estrellado. Se realizó una búsqueda de literatura publicada entre los años 1.900 al 2.000 en las bases de datos MDConsult, Medline y ProQuest. A su vez se revisaron las publicaciones en la Biblioteca del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia y en la Biblioteca del BINASSS (Biblioteca Nacional de Salud del Seguro Social. De acuerdo a los estudios analizados el bloqueo de ganglio estrellado se describe como posibilidad terapéutica para el control de dolor de la angina de pecho refractaria . La descripción clásica de la inervación cardíaca consiste en tres nervios simpáticos mayores originados de los ganglios cervicales superior, medio e inferior. Esta inervación simpática en conjunto con diversos nervios parasimpáticos, se describen como el plexo cardíaco. En contraste Jane et. al. (1986 en un estudio anatómico de 23 cadáveres describe que la inervación cardiopulmonar en el hombre se origina en el ganglio estrellado y las mitades caudales de las cadenas simpáticas cervicales junto con nervios que se originan del nervio recurrente laríngeo o del vago. De estas estructuras derivan los dos plexos cardiopulmonares. De estos plexos derivan tres nervios cardíacos mayores que se proyectan hacia el corazón. Se estima que determinado porcentaje de los pacientes diagnosticados con angina inestable progresará a desarrollar una angina refractaria al tratamiento. El bloqueo de ganglio estrellado podría ser un nuevo método terapéutico para controlar el dolor de dicha condición. Sin embargo se necesitan estudios clínicos randomizados a doble ciego para obtener resultados concluyentes.

  1. Relación entre enfermedad periodontal y artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Ramos-García

    Full Text Available Introducción: La periodontitis crónica y la artritis reumatoide (AR son desórdenes inflamatorios crónicos caracterizados por la destrucción de tejidos, la reabsorción ósea y la producción de citoquinas proinflamatorias. Objetivos: Analizar la relación entre ambas enfermedades y la posible influencia del tratamiento de una sobre la otra. Material y métodos: Se realiza una revisión bibliográfica acerca de la patogénesis de la AR y la EP y los aspectos relacionados. Resultados: La patogénesis de ambas enfermedades muestra semejanzas notables. Bacterias periodontopatógenas, como Porphyromonas gingivalis, y mediadores inflamatorios, como el factor de necrosis tumoral y la proteína C reactiva, juegan un papel importante en la AR. La EP es un factor importante en la respuesta a la terapia en pacientes con AR. Conclusiones: Ambas enfermedades tienen una patogenia común. La prevalencia de enfermedad periodontal (EP es mayor en pacientes con AR y viceversa. Aunque el control de la EP mediante tratamiento periodontal no quirúrgico parece mejorar los signos y síntomas en ambas enfermedades, hacen falta estudios más rigurosos con mayor número de casos y de mayor tiempo de evolución.

  2. Principales estrategias terapéuticas en el tratamiento de la artritis reumatoide

    OpenAIRE

    2008-01-01

    La artritis reumatoide es un síndrome autoinmune, cuyo principal síntoma clínico es la inflamación crónica de las articulaciones. Esta enfermedad afecta al 1 % de la población mundial y conduce a la incapacidad física de las personas que la padecen. En la etiología de la artritis reumatoide inciden diversos factores ambientales, genéticos e inmunológicos. En el proceso de inflamación crónica que se desarrolla en las articulaciones inciden varios linajes celulares del sistema inmune, particula...

  3. CAPACIDAD DE AGENCIA DE AUTOCUIDADO EN LAS PERSONAS ADULTAS QUE PADECEN ARTRITIS REUMATOIDE

    OpenAIRE

    2012-01-01

    El objetivo de la investigación consistió en analizar la capacidad de agencia de autocuidado que poseen laspersonas con diagnóstico de artritis reumatoide, quienes habitan en los cantones de Palmares y San Ramón. Se desarrolló una metodología de investigación cuantitativa de tipo descriptiva transversal. En cuanto a la población participante del estudio, estuvo conformada por 13 personas diagnosticadas con artritis reumatoide; respecto de los instrumentos utilizados para recolectar informació...

  4. Drogas Modificadoras de la Artritis Reumatoide (DMAR Disease Modifying Antirheumatic Drugs (DMARD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available El nuevo paradigma terapéutico de la artritis reumatoide establece que todo paciente con actividad de la enfermedad debe recibir alguna droga modificadora de la artritis reumatoide. Estas drogas reciben este nombre ya que han demostrado en estudios clínicos controlados modificar el curso natural de la enfermedad.The new paradigm for the treatments of rheumatoid arthritis stablish that all patients suffering disease this should receive some drugs which modifys rheumatoid arthritis. These drugs are so named because according to the controlled clinical studies they have shown the ability of modifying the natural course of the diseases.

  5. Pelvic inflammatory disease Enfermedad inflamatoria pélvica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regla Fang Mederos

    2007-02-01

    Full Text Available

    A bibliographical revision on the main topics referred to the acute pelvic inflammatory disease which includes definition, risk factors, diagnosis, and treatment with the objective to create a supporting educational aid to the teaching of students of 4th and 6th year of the medicine and nursing specialty in their rounds on the services of gynecology and obstetrics.

    Revisión bibliográfica sobre los principales temas referidos a la enfermedad inflamatoria pélvica aguda que incluye concepto, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento, con el objetivo de crear un material de apoyo a la docencia de estudiantes de cuarto y sexto año de la especialidad de medicina y de enfermería en su rotación por los Servicios de Ginecología y Obstetricia.

  6. Ozonoterapia sistémica e intra-articular en la artritis de la articulación temporomandibular por artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Ivonne Méndez-Pérez; Alejandro del Cerro-Montesino; Roosevelt Cámbara-Peña; Julio Martínez-Godíne; Silvia Menéndez-Cepero

    2010-01-01

    Se estudió el efecto de la ozonoterapia intra-articular combinada con la vía sistémica (vía rectal) y se comparó con la sola aplicación por vía intra-articular en pacientes con artritis de la articulación temporomandibular (ATM) por artritis reumatoide (AR) mediante la evaluación clínica del dolor a la masticación, chasquido y trismo. Fueron estudiados veinte pacientes, divididos en dos grupos de diez cada uno, el primero recibió ozonoterapia intra-articular (concentración de ozono 10 mg/L y ...

  7. Ozonoterapia sistémica e intra-articular en la artritis de la articulación temporomandibular por artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivonne Méndez-Pérez

    2010-01-01

    Full Text Available Se estudió el efecto de la ozonoterapia intra-articular combinada con la vía sistémica (vía rectal y se comparó con la sola aplicación por vía intra-articular en pacientes con artritis de la articulación temporomandibular (ATM por artritis reumatoide (AR mediante la evaluación clínica del dolor a la masticación, chasquido y trismo. Fueron estudiados veinte pacientes, divididos en dos grupos de diez cada uno, el primero recibió ozonoterapia intra-articular (concentración de ozono 10 mg/L y volumen de 3 mL, a razón de dos aplicaciones por semana, durante cinco semanas, y el segundo, terapia combinada (igual al primer grupo más ozono administrado por insuflación rectal, a una concentración de 30 hasta 40 mg/L y un volumen de 100 hasta 200 mL, veinte aplicaciones. Se evaluó el grosor del cartílago articular (por ultrasonido, al inicio y al final del tratamiento al igual que los síntomas clínicos: dolor a la masticación, chasquido y trismo. Como resultado, se obtuvo una disminución significativa de todos los síntomas estudiados, así como del grosor del cartílago articular diagnosticado en el estudio ultrasonográfico, teniendo una respuesta más rápida en el grupo de la terapia combinada. Se concluyó que ambas formas de tratamiento demuestran efectos beneficiosos en la artritis de la articulación temporomandibular de pacientes con artritis reumatoide, aunque la terapia combinada resulta la más eficiente, resultado que no ha sido reportado con anterioridad.

  8. Meningitis y artritis por Haemophilus influenzae en un adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Molina

    1988-02-01

    Full Text Available Tradicionalmente el Haemophilus influenzae ha sido considerado un germen causante de infecciones en niños; en adultos se lo ha relacionado con Infecciones respiratorias, pero en los últimos tiempos se han descrito en ellos infecciones severas cuando hay algunos factores predisponentes. Se describe un paciente drogadicto de 30 años con cuadro de meningitis y artritis y prueba de látex y cultivo de LCR positivos para HaemophiIus influenzae, quien recibió tratamiento con ampicilina, 2 gramos Intravenosos cada 4 horas y evolucionó a la mejoría sin secuelas. Se plantea la necesidad de tener en cuenta al Haemophilus influenzae como patógeno del adulto y más en aquellas personas con factores predisponentes.

    Haemophilus influenzae has traditionally been considered as an infectious agent that predominantly affects children; instead, in adults It has been Linked either to respiratory infections or to gevere infections occurring when predisposing factors are present. We describe a 30 year-old drug adict patient that presented with meningitis and arthritis; both latex test and cerebrospinal fluid culture were positive for Haemophilus influenzae. He was treated with ampicilin 2 gm, I. V. every four hours and improved without sequelae. This microorganism must be considered among those affecting adult patients specially when predisposing factors for infection are present.

  9. MECANISMOS INVOLUCRADOS EN LA RESPUESTA CONTRA PROTEINAS CITRULINADAS EN ARTRITIS REUMATOIDE.

    OpenAIRE

    CATALAN MARTINA, DIEGO FRANCISCO

    2010-01-01

    La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune, cuya patogenia está orquestada por linfocitos T CD4+ específicos contra proteínas propias o autoantígenos. La descripción de anticuerpos dirigidos contra una variedad de proteínas citrulinadas (ACP 192p.

  10. Neuritis óptica inflamatoria Inflammatory optic neuritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Ayuso

    2009-08-01

    Full Text Available La neuritis óptica inflamatoria (NO es la causa más frecuente de pérdida visual aguda en adultos jóvenes. Aunque el pronóstico visual es excelente en la mayoría de los casos, muchos pacientes desarrollarán otra patología como esclerosis múltiple en la evolución posterior. La historia natural de la NO ha sido estudiada en múltiples trabajos en los últimos años; uno de los más importantes es el Optic Neuritis Treatment Trial. La Resonancia Magnética tiene un papel fundamental en el diagnóstico etiológico de la NO y en la predicción del riesgo de conversión a esclerosis múltiple. Recientemente se han incorporado nuevas técnicas exploratorias como la tomografia de coherencia óptica, útil para el diagnóstico y pronóstico; se han identificado biomarcadores séricos que ayudan en el diagnóstico de otras patologías de naturaleza autoinmune que producen NO. Un mejor conocimiento de los datos clínicos y exploratorios de la NO típica permitirá un estudio diagnóstico más rápido y certero. El tratamiento de la NO con esteroides debe ser individualizado teniendo en cuenta que no modifican el pronóstico a largo plazo y en pacientes con alto riesgo de conversión a esclerosis múltiple debe plantearse terapia inmunomoduladora. Este trabajo revisa los datos existentes en la literatura referentes a las manifestaciones clínicas, el diagnóstico etiológico y diferencial y tratamiento de la NO inflamatoria.Inflammatory Optic Neuritis (ON is the most frequent cause of acute visual loss in young adults. Although the visual prognosis is excellent in the majority of cases, many patients develop pathology, such as multiple sclerosis, in its subsequent evolution. The natural history of ON has been studied in numerous works in recent years; one of the most important of which is Optic Neuritis Treatment Trial. Magnetic Resonance plays a fundamental role in the etiological diagnosis of ON and in predicting the risk of conversion into

  11. Rol de galectina-1 en la fisiopatología de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales

    OpenAIRE

    Papa Gobbi, Rodrigo

    2015-01-01

    Las Enfermedades Inflamatorias Intestinales (EII) son un conjunto de patologías crónicas multifactoriales en las cuales se produce una respuesta inmune aberrante contra componentes de la microbiota intestinal. Dentro de las EII, la colitis ulcerosa (CU) y la enfermedad de Crohn (EC) son las dos formas más estudiadas. Si bien existen diferencias en la presentación clínica de estas patologías, en ambos casos los linfocitos T (LT) de la mucosa sobre-expresan citoquinas pro-inflamatorias del perf...

  12. Respuesta inflamatoria esplácnica en la colestasis microquirúrgica experimental

    OpenAIRE

    García Domínguez, José

    2008-01-01

    La colestasis extrahepática en la rata cursa con alteraciones esplácnicas y sistémicas en cuya producción podrían estar implicados mecanismos patogénicos de naturaleza inflamatoria. Con el objeto de caracterizar el tipo de respuesta inflamatoria esplácnica secundaria a la colestasis obstructiva, se utilizó un modelo experimental de colestasis extrahepática microquirúrgica, para estudiar en una fase evolutiva considerada crónica, la concentración de citoquinas tipo Th1 (TNFα e IL-1) y Th2 (...

  13. Anticuerpo anticitrulina y manifestaciones extra articulares en artritis reumatoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jezabel Haye Salinas

    2013-02-01

    Full Text Available Los pacientes con artritis reumatidea (AR pueden desarrollar manifestaciones extra articulares (MExA, relacionadas a su morbi-mortalidad. Los anticuerpos anti-péptidos citrulinados cíclicos (ACCP son específicos para la AR y estan relacionados con el daño articular; y podrían tener rol patogénico en las MExA. Nuestro objetivo fue determinar la relación entre los anticuerpos ACCP y MExA en pacientes con AR. Se incluyeron 74 pacientes con diagnóstico de AR (ACR 1987 mayores de 18 años, de más de 6 meses de evolución, con MExA, y un control apareado por sexo y edad sin MExA por cada paciente. Las variables demográficas, clínicas y de laboratorio se compararon con test t, chi cuadrado o Mann-Whitney. Se realizó análisis multivariado; p ≤ 0.05. Los pacientes con MExA presentaron mayor título de anticuerpo ACCP (116 vs. 34, p < 0.01 y de factor reumatoideo (FR (108 vs. 34.5, p < 0.01. En el análisis multivariado hubo asociación entre la presencia de MExA y tabaquismo activo (p = 0.02, OR: 3.78, IC 95%: 1.17-12.2, FR positivo (p = 0.04, OR: 3.23, IC95%: 1.04-11.8 y anticuerpo ACCP positivo (p = 0.04, OR: 3.23, IC 95%: 1.04-10. Presentaron mayor título de anticuerpo ACCP que los controles los pacientes con xerostomía (109 vs. 34, p = 0.04, xeroftalmia (150 vs. 34, p < 0.01, nódulos sub-cutáneos (NSC (141 vs. 34, p < 0.01 y fibrosis pulmonar (158 vs. 34, p = 0.04. En conclusión, el anticuerpo ACCP positivo, el FR positivo y el tabaquismo activo fueron factores de riesgo independientes para el desarrollo de MExA.

  14. Artritis séptica del pubis en dos deportistas Septic arthritis of the pubic symphysis in two athletes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Andrews

    2012-06-01

    Full Text Available La artritis séptica de pubis u osteomielitis púbica es la infección que compromete la sínfisis pubiana y su articulación. Es poco frecuente, representando menos del 1% de las osteomielitis. Afecta más a menudo a atletas jóvenes y a mujeres que se someten a cirugía ginecológica o urológica. Se presenta con fiebre y dolor púbico, irradiado a genitales, que aumenta con la movilización de la cadera lo que produce claudicación de la marcha. Debe hacerse el diagnóstico diferencial con la osteítis del pubis que es una condición inflamatoria estéril. La punción guiada por imagen suele ser necesaria para el diagnóstico diferencial con la osteítis del pubis. El diagnóstico se basa en la clínica apoyada en el aislamiento microbiológico, métodos por imágenes e incremento de las proteínas de fase aguda. Los agentes etiológicos más comúnmente encontrados son Staphylococcus aureus, seguidos de bacilos gram negativos, o pueden ser polimicrobianos en posquirúrgicos. El tratamiento antibiótico se ajusta al germen aislado por cultivo, además de antiinflamatorios y reposo. El desbridamiento quirúrgico se requiere hasta en el 55% de los casos. Se recomiendan antibióticos por 6 semanas. Se presentan dos casos de osteomielitis del pubis por S. aureus, con buena respuesta al tratamiento. Ambos pacientes eran jóvenes y deportistas.Septic arthritis of the pubic symphysis, so called osteomyelitis pubis is the infection which involves pubic symphysis and its joint. It is a rare condition, representing less than one percent of all cases of osteomyelitis. It affects most frequently young athletes and women undergoing gynecologic or urologic surgery. It presents itself with fever and pubic pain which irradiates to the genitals and increases when hip is mobilized, and this fact produces gait claudication. Differential diagnosis should be made with pubic osteitis, which is a sterile inflammatory condition. Diagnosis is based on clinic

  15. Importancia de los lípidos en el tratamiento nutricional de las patologías de base inflamatoria Importance of lipids in the nutritional treatment of inflammatory diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. D. Mesa García

    2006-05-01

    Full Text Available En las últimas décadas, el conocimiento acerca de las propiedades antiinflamatorias de los lípidos ha facilitado el desarrollo de productos adaptados a la nutrición enteral y parenteral que han sido utilizados como terapia en numerosas enfermedades de base inflamatoria. En esta revisión se ofrece una visión general de los efectos de los lípidos utilizados en nutrición enteral, sobre ciertas patologías en cuya base están implicados procesos inflamatorios, como es el caso de las enfermedades inflamatorias intestinales, la aterosclerosis, la fibrosis pulmonar y la artritis reumatoide, entre otras. Durante los procesos inflamatorios se producen mediadores químicos, como los eicosanoides, a partir de ácidos grasos poliinsaturados presentes en las membranas celulares. La actividad inflamatoria de estas moléculas depende del ácido graso precursor. Los derivados del ácido araquidónico (de la serie n-6 tienen una elevada actividad proinflamatoria, mientras que los derivados del eicosapentaenoico (de la serie n-3 son débilmente inflamatorios. Así, al ingerir aceites de pescado, ricos en ácidos grasos n-3, aumenta el contenido de eicosapentaenoico y disminuye el araquidónico en las células del sistema inmune, por lo que se reduce la estimulación inflamatoria debido a la presencia de mediadores menos activos. Éste parece ser el mecanismo inmunomodulador fundamental de las dietas ricas en n-3. Asimismo, pero mediante mecanismos de acción diferentes, se ha demostrado que el ácido oleico disminuye la intensidad de algunos procesos inflamatorios, al disminuir la producción de mediadores quimiotácticos de inflamación. Podemos concluir que la suplementación de dietas para nutrición enteral con ácidos grasos poliinsaturados n-3 y oleico resulta beneficiosa para el tratamiento de ciertas patologías donde los procesos inflamatorios participan activamente en su desarrollo, mejorando su evolución y disminuyendo las dosis de f

  16. Artritis tuberculosa - Autoinoculación en profesional sanitario por accidente laboral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Cardoso

    2012-12-01

    Los autores describen un caso de monoartritis tuberculosa en un médico traumatólogo previamente sano, por inoculación accidental durante el drenaje quirúrgico de una artritis séptica. El tratamiento oral con fármacos antituberculosos y el drenaje quirúrgico fueron suficientes, sin tener que recurrir a la sinovectomía.

  17. Principales estrategias terapéuticas en el tratamiento de la artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lino E. Torres

    2008-01-01

    Full Text Available La artritis reumatoide es un síndrome autoinmune, cuyo principal síntoma clínico es la inflamación crónica de las articulaciones. Esta enfermedad afecta al 1 % de la población mundial y conduce a la incapacidad física de las personas que la padecen. En la etiología de la artritis reumatoide inciden diversos factores ambientales, genéticos e inmunológicos. En el proceso de inflamación crónica que se desarrolla en las articulaciones inciden varios linajes celulares del sistema inmune, particularmente linfocitos T autorreactivos. Para el tratamiento de la artritis reumatoide existen varios medicamentos que calman el dolor, mediante la disminución de la inflamación, no obstante muchos presentan el inconveniente de presentar eventos colaterales adversos. Con los adelantos que se han desarrollado en el campo de la Inmunología, particularmente, en el área de las patologías autoinmunes, han surgido nuevas variantes de tratamiento para este tipo de enfermedades. La patogénesis de la artritis reumatoide ha sido muy estudiada y se han dilucidado las principales moléculas involucradas en este proceso, las cuales constituyen blancos terapéuticos para el tratamiento de este desorden autoinmune. Actualmente existen varias terapias biológicas muy novedosas para tratar a los pacientes que padecen este síndrome, como es el caso de los fármacos Etarnecept y la Anankira. No obstante, algunos de estos medicamentos no han sido introducidos a la terpapia por presentar evectos colaterales nocivos para los pacientes, por el hecho de que promueven una depresión inespecífica del sistema inmune del individuo que lo hace susceptible a las infecciones.

  18. Autoeficacia, desesperanza aprendida e incapacidad funcional en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Vinaccia

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio descriptivo fue estudiar la relación entre autoeficacia, desesperanza aprendida e incapacidad funcional en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide y así determinar el papel de los factores psicológicos en la adaptación del paciente a la enfermedad. Se aplicó el Cuestionarios de Actividades de la Vida Diaria, el Indice de Actitudes Reumatoides y la Escala de Autoeficacia para la Artritis a 79 pacientes en tratamiento en la unidad de reumatología de la Clínica Bolivariana de Medellín (Colombia. Se encontró que la autoeficacia percibida se asocia negativamente con la desesperanza, el dolor y la incapacidad funcional. A su vez, estas tres variables se relacionaron entre sí de forma positiva. De lo anterior se puede concluir que una adecuada autoeficacia permitiría asumir de manera más favorable la enfermedad y adaptarse a los cambios que ella conlleva. La desesperanza se asoció de manera significativa con el dolor, y éste con la incapacidad, por lo que se puede inferir, una relación indirecta con la desesperanza. Los resultados confirman el peso significativo que tienen las variables psicológicas estudiadas sobre la artritis reumatoide y que tenerlas en cuenta podría modificar potencialmente la experiencia de la enfermedad.

  19. Efluente peritoneal turbio sin peritonitis en pacientes con insuficiencia cardiaca refractaria en programa de ultrafiltración peritoneal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Fernández Pérez

    Full Text Available En los pacientes con insuficiencia cardiaca refractaria en programa de ultrafiltración peritoneal no es infrecuente la presencia de líquido turbio en ausencia de otros criterios de infección peritoneal. El objetivo del estudio fue analizar si la presencia de drenado peritoneal turbio se corresponde con la presencia de infección peritoneal. Se realizó un estudio observacional prospectivo entre Diciembre de 2014 y Marzo de 2015, en el que se incluyeron pacientes con insuficiencia cardiaca refractaria. Se analizaron 4 muestras de cada paciente, separadas por 15 días, de forma programada. Los cultivos bacteriológicos se realizaron en las muestras que presentaban un recuento leucocitario superior a 100 leucocitos/μl. Se recogieron datos epidemiológicos y clínicos de los pacientes, como la patología de base responsable de la insuficiencia cardiaca y las proteínas presentes en el efluente peritoneal. Se evaluaron 13 pacientes, 77% varones, edad media de 71±8 años. Se recogieron un total de 51 muestras; de ellas, en 5 muestras (9.8% procedentes de 4 pacientes (31% del total de pacientes, el efluente peritoneal era turbio. En 2 de ellos el recuento leucocitario fue inferior a 100 leucocitos/μl mientras que en los otros 2 pacientes el recuento fue superior, con polimorfonucleares por debajo del 50% y cultivos sin crecimiento bacteriano. No hubo relación entre la celularidad y las enfermedades de base. Consideramos que la presencia de turbidez en el efluente peritoneal de los pacientes con Insuficiencia Cardiaca no siempre se corresponde con la existencia de infección peritoneal.

  20. Manejo terapéutico actual de la epilepsia refractaria a los medicamentos antiepilépticos clásicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tania García Arias

    2015-02-01

    Full Text Available La epilepsia es una afección frecuente del sistema nervioso central y una de las primeras causas de morbilidad neuropediátrica. Un problema terapéutico actual es el número de pacientes con epilepsia refractaria a los medicamentos antiepilépticos clásicos. Se realizó una revisión bibliográfica actualizada, empleando los servicios disponibles en la red Infomed, sobre los nuevos enfoques terapéuticos de la epilepsia refractaria a los antiepilépticos clásicos. En la literatura se evidencia cómo se ha revolucionado el tratamiento médico y el pronóstico, al complementar el manejo tradicional de esta entidad con la introducción de los antiepilépticos de segunda generación o nuevos antiepilépticos

  1. Nuevos mecanismos protectores en la enfermedad inflamatoria intestinal sistema endocannabinoide y haptoglobina /

    OpenAIRE

    Márquez Mosquera, Lucía

    2012-01-01

    La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) (enfermedad de Crohn (EC) y Colitis Ulcerosa (CU)), es una enfermedad crónica, poligénica y compleja, de curso recurrente, que afecta al tracto gastrointestinal. Estudios recientes in vitro y modelos experimentales en animales sugieren que el Sistema Endocannabinoide (SE) y la Haptoglobina (Hp) pueden tener un papel protector en la EII. Estudio 1: Sistema Endocannabinoide y EII Se analizó, mediante Western-Blot e inmunohistoquímica, la presencia de ...

  2. Artritis séptica de hombro: caso clínico en varón joven

    OpenAIRE

    2008-01-01

    La artritis séptica de hombro en adultos es poco frecuente, representando aproximadamente un 3% de todas las artritis sépticas. Con frecuencia se diagnostica tardíamente con lo que se compromete el resultado final. Se presenta el caso de un varón de 15 años de edad que acudió a urgencias hospitalarias por dolor intenso e impotencia funcional del hombro izquierdo, tumefacción y aumento de la temperatura local. Como antecedente refería haber realizado un esfuerzo físico unos días antes. Pese a ...

  3. Signos Vitales de los CDC–La artritis en los Estados Unidos (Arthritis in America)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2017-03-07

    Este podcast se basa en la edición de marzo del 2017 del informe Signos Vitales de los CDC. Muchos adultos en los Estados Unidos tienen artritis. Infórmese sobre cómo reducir el dolor de la artritis y cómo manejar la afección.  Created: 3/7/2017 by National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (NCCDPHP).   Date Released: 3/7/2017.

  4. Método del caso (I). Mujer de 62 años con artritis reumatoide y fiebre

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Requisitos previos Como requisito previo se precisa que se haya expuesto a los alumnos, en el contexto de clases magistrales, las manifestaciones clínicas y el tratamiento de la artritis reumatoide y de la artritis infecciosa Contexto de utilización Se considera que el caso es apropiado para los alumnos de las asignaturas de a) Reumatología, b) Cirugía Ortopédica y Traumatología y c) Enfermedades Infecciosas. Se estima que el caso es adecuado para ser presentado en un sem...

  5. Factores de riesgo cardiovascular en pacientes con artritis reumatoide. Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2015

    OpenAIRE

    Martínez Sihues, Irene Zoila

    2015-01-01

    Objetivos: Identificar los factores de riesgo que incrementan el riesgo para enfermedad cardiovascular en una población de pacientes con Artritis Reumatoide del Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2015. Métodos de investigación: Se realizó un estudio observacional, transversal descriptivo, que incluyó 60 casos, pertenecientes al Servicio de Inmuno Reumatología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Para el análisis estadístico se estructuro una base de datos en SPSS 23 y se realizó aplican...

  6. Artritis séptica en equinos. reporte de 11 casos (2000-2004)

    OpenAIRE

    2009-01-01

    Se presentan las principales características clínicas y paraclínicas de 11 casos de artritis séptica en equinos admitidos en la Clínica de Grandes Animales de la Universidad Nacional de Colombia entre 2000 y 2004. En general, los resultados son similares a los reportados por la literatura en estudios análogos, aunque se encontró una alta presencia de animales jóvenes en este estudio. Las herramientas paraclínicas más útiles para el diagnóstico fueron el recuento celular y el valor de proteína...

  7. Detección de anticuerpos contra artritis encefalitis caprina (AEC) mediante inmunoelectrotransferencia

    OpenAIRE

    Emiliano Tesoro Cruz; Rafael Hernández González; Alejandro Martínez Rodríguez; Hugo Ramírez Álvarez; María Elena Trujillo Ortega; Roberto Kretschmer Schmid; Álvaro Aguilar Setién

    2003-01-01

    En México la artritis encefalitis caprina (AEC) está presente, pero se ignora la frecuencia y prevalencia. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la técnica de inmunoelectrotransferencia o western blot (WB) para la detección de anticuerpos anti-VAEC en sueros caprinos. Se evaluaron 50 sueros de cabras nativas seleccionadas al azar (25 de Amazcala, Querétaro, y 25 de Cuautitlán, Estado de México) por ensayo inmunoenzimático (ELISA) y WB. El criterio de positividad para WB fue el propuest...

  8. Efecto del virus de artritis encefalitis caprina en el aparato reproductor de machos caprinos

    OpenAIRE

    Humberto Alejandro Martínez Rodríguez; Hugo Ramírez Álvarez; Jorge Tórtora Pérez; Álvaro Aguilar Setién; Germán Isauro Garrido Fariña; Juan Antonio Montaraz Crespo

    2005-01-01

    Se evaluó el efecto del virus de artritis encefalitis caprina (AEC) en el aparato reproductor de machos caprinos. Catorce machos se dividieron en 4 grupos de estudio: I) testigos no infectados (n=3), II) infectados experimentalmente con la cepa FES-C.UNAM (n=3), III) naturalmente infectados (n=5) y IV) infectados experimentalmente con una cepa de referencia de la colección americana de tipos de cultivo (ATCC) (n=3). Cada 30 días durante todo el experimento (10 meses), se colectó sangre y s...

  9. Evaluación de la calidad de vida en pacientes con artritis reumatoide.

    OpenAIRE

    Villamizar Villamizar, Juan Pablo; Serrano Torres, Felipe; Ayala, Josman; Bautista, Nicolas

    2015-01-01

    Existen isntrumentos para evaluar la calidad de vida de los pacientes con artritis reumatoide, estos pueden ser genéricos o específicos. Los instrumentos genéricos son muy utilizados como el cuestionario de salud Short Form 36 (SF-36) que nos permite comprara la Calidad de Vida relacionada con la salud.(CVRS) (1). Esta prueba consta de 8 dimensiones: funcionamiento físico, limitación por problemas físicos, dolor corporal, salud general, vitalidad, funcionamiento oral social, salud mental, y l...

  10. Depresión, ansiedad y desesperanza aprendida en pacientes con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Yescas Osorio, Esmirna Lizbeth; Hospital Juárez de México; Ascencio Huertas, Leticia; Hospital Juárez de México; Vargas Avilés, Sofía; Hospital Juárez de México; Barbosa Coboss, Rosa Elda; Hospital Juárez de México; Lugo Zamudio, Gustavo Esteban; Hospital Juárez de México

    2013-01-01

    El objetivo de este estudio descriptivo fue valorar el nivel de depresión, ansiedad y desesperanza aprendida en 60 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide. Para medir la depresión se utilizó el Inventario de Depresión de Beck; para la ansiedad, el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado, y para la desesperanza aprendida, el Índice de Desesperanza Aprendida. Los resultados indican que existe una depresión mínima, una ansiedad rasgo-estado de moderada a severa y una desesperanza aprendida ...

  11. Infliximab induces clinical, endoscopic and histological responses in refractory ulcerative colitis Infliximab induce respuesta clínica, endoscópica e histológica en la colitis ulcerosa refractaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Bermejo

    2004-02-01

    Full Text Available Background: infliximab is a monoclonal antiTNF-α antibody that has repeatedly shown to be effective in the management of Crohn's disease. However, data are scarce about its efficacy in ulcerative colitis. Aim: to describe the joint experience of three Spanish hospitals in the use of infliximab in patients with active refractory ulcerative colitis. Patients and methods: we present seven cases of ulcerative colitis (6 with chronic active disease despite immunosuppressive therapy, and one with acute steroid-refractory ulcerative colitis treated with infliximab 5 mg/kg of body weight. Clinical response was evaluated by means of the Clinical Activity Index at 2, 4 and 8 weeks after initial infusion. Biochemical (erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein, endoscopic, and histological changes were also assessed. Results: mean age of patients was 45.8 ± 17 years (range 23-77; 4 were female. No adverse effects were recorded. Inflammatory activity diminished significantly in 6 of 7 patients (85.7%; CI 95%: 42-99% both from a clinical (p = 0.01 and biochemical (p Introducción: infliximab, un anticuerpo monoclonal quimérico antiTNF-α ha demostrado su eficacia en pacientes con enfermedad de Crohn. Sin embargo, son escasos los datos sobre su efectividad en el tratamiento de la colitis ulcerosa. Objetivo: describir la experiencia conjunta de 3 hospitales españoles en el uso de infliximab en enfermos con CU activa resistente a otros tratamientos. Pacientes y métodos: se presentan 7 casos de colitis ulcerosa (6 con enfermedad crónicamente activa a pesar de tratamiento con inmunosupresor y 1 con colitis aguda grave refractaria a esteroides tratados con infliximab a dosis de 5 mg/kg de peso. Se evaluó la respuesta clínica mediante un Índice de Actividad Clínica trascurridas 2, 4 y 8 semanas de la infusión inicial. Así mismo, se estudiaron los cambios analíticos (velocidad de sedimentación y proteína C reactiva, endoscópicos e histol

  12. Agentes Biológicos en el tratamiento de la Artritis Reumatoide Biological Agents in the Treatment of Rheumatoid Arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available El mayor conocimiento inmuno-patológico de la artritis reumatoide permitió mediante una sofisticada tecnología molecular elaborar antagonistas contra blancos específicos en diversos pasos de la inmuno patogenia de la enfermedad. Existe una amplia evidencia sobre la eficacia, tolerabilidad y seguridad de estos agentes en diferentes escenarios clínicos de la artritis reumatoide. La introducción de estos agentes biológicos en el arsenal terapéutico de la artritis reumatoide ha marcado un hito en su evolución y pronóstico artritis reumatoide.A better understanding of the immuno-pathological rheumatoid arthritis enabled by sophisticated molecular technology to develop antagonists against specific targets in various steps of the immune pathogenesis of the disease. There is ample evidence on the efficacy, tolerability and safety of these agents in different clinical scenarios of rheumatoid arthritis. The introduction of biological agents in the armamentarium of rheumatoid arthritis has marked a milestone in its evolution and prognosis rheumatoid arthritis.

  13. Artritis reumatoide como forma de presentación de un timoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Velasco Franco

    2016-12-01

    Full Text Available El timo juega un importante papel en la maduración de los linfocitos T y en la tolerancia inmune, una alteración a dicho nivel podría desencadenar una reacción de linfocitos contra antígenos propios, dando lugar a reacciones autoinmunes. Presentamos el caso de un paciente de 65 años diagnosticado hacía 4 años de artritis reumatoide seropositiva controlada con bajas dosis de corticoide que ingresó en el servicio de Medicina Interna por cuadro sincopal situacional (defecatorio con recuperación espontánea. En las exploraciones complementarias destacaba la presencia en la radiografía de tórax de una masa mediastínica confirmada en TAC y con biopsia compatible con timoma. Tras el hallazgo casual del timoma y 2 años después de la extirpación del mismo el paciente se encuentra asintomático sin tratamiento corticoideo en lo que respecta a artritis y con negativización en controles posteriores a la cirugía de factor reumatoide y anticuerpos anticitrulinados en descenso.

  14. Artritis reumatoide como forma de presentación de un timoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Velasco Franco

    2016-12-01

    Full Text Available El timo juega un importante papel en la maduración de los linfocitos T y en la tolerancia inmune, una alteración a dicho nivel podría desencadenar una reacción de linfocitos contra antígenos propios, dando lugar a reacciones autoinmunes . Presentamos el caso de un paciente de 65 años diagnosticado hacía 4 años de artritis reumatoide seropositiva controlada con prednisona 2.5 mg al día que ingresa por cuadro síncopal situacional (defecatorio con recuperación espontánea. En las exploraciones complementarias destaca la presencia en la radiografia de torax de una masa mediastínica confirmada en TAC y con biopsia compatible con timoma. Tras el hallazgo casual del timoma y 2 años después de extirpación del mismo el paciente se encuentra asintomático sin tratamiento corticoideo en en lo que respecta a artritis y con negativización en controles posteriores a la cirugía de factor reumatoide y anticuerpos anticitrulinados en descenso.

  15. CAPACIDAD DE AGENCIA DE AUTOCUIDADO EN LAS PERSONAS ADULTAS QUE PADECEN ARTRITIS REUMATOIDE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viriam Leiva Díaz

    2012-04-01

    Full Text Available El objetivo de la investigación consistió en analizar la capacidad de agencia de autocuidado que poseen laspersonas con diagnóstico de artritis reumatoide, quienes habitan en los cantones de Palmares y San Ramón. Se desarrolló una metodología de investigación cuantitativa de tipo descriptiva transversal. En cuanto a la población participante del estudio, estuvo conformada por 13 personas diagnosticadas con artritis reumatoide; respecto de los instrumentos utilizados para recolectar información, a los colaboradores se les aplicó el instrumento “Escala de apreciación de la capacidad de agencia de autocuidado”, propuesta por Dorothea Orem. Se determinó que los participantes poseen alta capacidad de agencia de autocuidado en las diferentes categorías, ya que únicamente se detectó baja capacidad de agencia de autocuidado en cuanto a interacción social (2 personas, y respecto del consumo insuficiente de alimentos (5 personas. La escala ASA permite a la Enfermera (o determinar la capacidad de agencia de autocuidado, de forma oportuna y eficaz. Además, permitió a las investigadoras observar un panorama general de las necesidades de autocuidado de la población participante y constatar que esta presenta alta capacidad de agencia de autocuidado.

  16. Variables psicológicas y calidad de vida en la enfermedad inflamatoria intestinal

    OpenAIRE

    Iglesias Rey, Marta

    2013-01-01

    Antecedentes: Bajo la denominación de enfermedad inflamatoria intestinal se incluyen un grupo de enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal entre las que destacan por su gravedad y prevalencia, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. El curso clínico se caracteriza por la aparición de brotes de reagudización de diversa gravedad y periodos de remisión en los que el paciente se encuentra clínicamente estable. El comienzo en edades tempranas, la cronicidad, necesidad de cirugía y ho...

  17. La reacción inflamatoria en la fisiopatogenia de la obesidad

    OpenAIRE

    Ma Victoria Domínguez García; Gerardo Gabriel Huitrón Bravo; Anaí A. Mendoza López

    2012-01-01

    La obesidad se caracteriza por inflamación crónica. Entre los biomarcadores de inflamación encontramos las citocinas producidas por los adipocitos y los macrófagos: TNF - a, IL - 6, leptina, adiponectina y resistina. La relación adipocito-macrófago impacta la respuesta inflamatoria observada en la obesidad, la cual tiene una relación directa con la cantidad de macrófagos acumulados en el tejido adiposo blanco, que contribuye a la producción de mediadores de la inflamación. En este documento s...

  18. Nutrición y enfermedad inflamatoria intestinal Nutrition and inflammatory bowel disease

    OpenAIRE

    2007-01-01

    En este artículo se revisan las causas y consecuencias de los déficits nutricionales en la enfermedad inflamatoria intestinal, con especial énfasis en sus implicaciones fisiopatológicas. Además, se sientan las bases de la intervención nutricional en estos pacientes tanto desde la perspectiva del consejo dietético como del uso de soporte nutricional especializado. Se hace un especial hincapié en la discusión de las evidencias existentes en favor de un papel terapéutico primario de la nutrición...

  19. CORIOAMNIONITIS HISTOLÓGICA Y MORBIMORTALIDAD NEONATAL: APROXIMACIÓN AL SÍNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA FETAL

    OpenAIRE

    Rincón Ricote,M. Inmaculada; Magdaleno Dans, Fernando; Sancha Naranjo,Marta; Omeñaca Teres,Félix; González González,Antonio

    2010-01-01

    Antecedentes: El síndrome de respuesta inflamatoria fetal (SRIF) es una entidad relacionada con la presencia de inflamación intrauterina y suele asociarse a infección intraamniótica. Su consecuencia más grave es la lesión cerebral y posterior desarrollo de parálisis cerebral. Objetivo: Evaluar la relación entre el síndrome de respuesta inflamatoria fetal y el desarrollo de complicaciones neonatales. Método: Estudio descriptivo y retrospectivo, realizado en el Hospital Universitario La Paz de ...

  20. Enfermedad inflamatoria pélvica: un reto en el diagnóstico y tratamiento precoz

    OpenAIRE

    Baquedano Mainar,Laura; Lamarca Ballestero,Marta; Puig Ferrer,Fernando; Ruiz Conde,Miguel Angel

    2014-01-01

    Objetivo: Actualizar los datos disponibles en referencia a la enfermedad inflamatoria pélvica para poder unificar criterios diagnósticos y terapéuticos y así minimizar las complicaciones que a corto y/o largo plazo puedan derivar. Método: Revisión de la literatura en Pubmed atendiendo sobre todo a las guías clínicas más actualizadas y ensayos clínicos aleatorizados. Resultados: La enfermedad inflamatoria pélvica es un cuadro infeccioso común entre las mujeres en edad fértil. Su mecanismo de t...

  1. Amiloidosis secundaria en la enfermedad inflamatoria intestinal Secondary amyloidosis in Chrohn's disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Seijo Ríos

    2008-12-01

    Full Text Available La amiloidosis es una entidad clínica que se produce a consecuencia del depósito a nivel extracelular de un material proteico amorfo, causando una desorganización de la arquitectura normal de múltiples órganos y tejidos y, por tanto, una alteración funcional de los mismos. La amiloidosis secundaria es una complicación infrecuente pero muy grave que aparece en el contexto de neoplasias, enfermedades infecciosas e inflamatorias de curso crónico, como es el caso de la enfermedad inflamatoria intestinal, principalmente enfermedad de Crohn, ensombreciendo el pronóstico de estos pacientes. A continuación presentamos dos casos clínicos correspondientes a dos pacientes con enfermedad de Crohn que desarrollaron amiloidosis secundaria.Amyloidosis is a clinical entity that results from the deposition of an extracellular protein material that causes disruption in the normal architecture of multiple organs and tissues, and impairs their function. Secondary amyloidosis is a rare but serious complication that may worsen the prognosis of patients with cancer, infection or chronic inflammatory disease, including inflammatory bowel disease, particularly Crohn's disease. We report two cases of Crohn's disease associated with secondary amyloidosis.

  2. Immunoteràpia de l'artritis adjuvant amb anticossos monoclonals antilimfocítics

    OpenAIRE

    1995-01-01

    L'artritis reumatoide (AR) és una malaltia crònica localitzada principalment en les articulacions, on es produeix inflamació de la membrana sinovial, degeneració del cartílag i l'os, que finalment originen la seva deformació i incapacitació. A més a més, l'AR és una malaltia autoimmunitària, on es desenvolupen diferents tipus d'autoanticossos, com el factor reumatoide dirigit contra la propia IgG i anticossos contra el col.làgen articular. Avui encara es desconeix l'etiologia i la patogènesi ...

  3. Neumonía organizada como forma de presentación de una artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Temprado

    2015-09-01

    Full Text Available La neumonía organizada (NO es una enfermedad pulmonar intersticial que puede asociarse a la artritis reumatoide (AR. Normalmente, la afectación pulmonar se presenta tras años de evolución de las manifestaciones articulares, siendo menos frecuente la aparición concomitante de ambos procesos. Se expone el caso de una paciente de 79 años que presentó tos y disnea junto con inflamación articular y criterios serológicos de AR. La radiografía de tórax (Rx y la tomografía axial computarizada (TAC objetivaron un infiltrado alveolar bibasal con broncograma aéreo. Las manifestaciones pulmonares de una NO motivaron el ingreso y fueron la clave para el diagnóstico final de una AR. La paciente recibió tratamiento corticoideo con excelente respuesta.

  4. Acil coenzima-a sintetasas de cadena larga (acsls) como biomarcadores citoserológicos en enfermedades inflamatorias o autoinmunes

    OpenAIRE

    Matesanz, F.; Fedetz, María; Ndagire, D.; Alcina, Antonio; Sabio, José Mario

    2010-01-01

    [ES] Uso de las Acil-Coenzima-A sintetasas de cadena larga (ACSL) como biomarcadores cito-serológicos de enfennedades inflamatorias o autoinmunes, y especialmente de lupus eritematoso sistémico, y método de obtención de datos útiles para el diagnóstico y seguimiento de dichas enfennedades.

  5. Hipnosis clínica en un caso de enfermedad inflamatoria intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. C. FERNÁNDEZ MÉNDEZ

    2000-01-01

    Full Text Available Un sujeto de veinte años con una enfermedad inflamatoria intestinal fue tratado con hipnosis. Hasta donde sabemos es el primer informe que documenta el empleo de la hipnosis clínica en un paciente con enfermedad de Crohn, para reducir el estrés y afrontar las demandas originadas por la patología digestiva. Además, otro aspecto importante en el presente trabajo, es el registro exhaustivo y consecutivo de la sintomatología gastrointestinal, un punto débil en la gran mayoría de los trabajos precedentes. Al finalizar la intervención psicológica disminuyó notablemente el nivel de intensidad del estrés, el número de deposiciones diarias así como la intensidad del dolor abdominal. Estos resultados se mantuvieron a lo largo del seguimiento.

  6. La reacción inflamatoria en la fisiopatogenia de la obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ma. Victoria Domínguez García

    2012-01-01

    Full Text Available La obesidad se caracteriza por inflamación crónica. Entre los biomarcadores de inflamación encontramos las citocinas producidas por los adipocitos y los macrófagos: TNF - a, IL - 6, leptina, adiponectina y resistina. La relación adipocito-macrófago impacta la respuesta inflamatoria observada en la obesidad, la cual tiene una relación directa con la cantidad de macrófagos acumulados en el tejido adiposo blanco, que contribuye a la producción de mediadores de la inflamación. En este documento se hará una revisión de las principales moléculas involucradas en la generación de inflamación en la obesidad, y la relación entre macrófagos y adipocitos.

  7. La biolixiviación como pretratamiento de menas auríferas refractarias en matriz de sulfuros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iglesias, N.

    1998-02-01

    Full Text Available In this paper the effectiveness of bacterial leaching as a pretreatment of gold ores bearing sulphide minerals is analysed. Three kinds of matrixes are studied: pyrite, arsenopyrite and copper sulphides. It is concluded that bacterial leaching is an effective pretreatment for these refractory gold-bearing ores. In the case of a pyrite matrix a direct contact between the mineral and the microorganisms is necessary. In the case of copper or/and arsenic sulphide matrix, bacterial leaching may be carried out by indirect contact mechanism with effects separation, thus allowing faster kinetics than conventional bioleaching processes. This kinetic improvement reduces operation times and so the capital and operating costs. In a future, this fact may result in the enlargement of the profitable gold ore reserves, incorporating minerals that, at present, are not considered gold ores since there is not a technology, feasible from an economic point of view, for their treatment.

    En este trabajo se analiza la eficacia de la biolixiviación en el pretratamiento de un conjunto de minerales auríferos en los que la refractariedad viene provocada por la presencia de sulfuros metálicos. Se estudian tres tipos de matrices: pirita, arsenopirita y sulfuros de cobre. Se concluye que la biolixiviación es un pretratamiento eficaz para estos tipos de menas refractarias de oro. En el caso de menas en matriz de pirita es necesario el contacto directo entre el sulfuro y los microorganismos. En el caso de menas en matriz de sulfuros de cobre y/o de sulfuros de arsénico, la biolixiviación puede realizarse por un mecanismo de contacto indirecto con separación de efectos, lo que permite alcanzar una cinética mucho más rápida que la de los procesos convencionales de biolixiviación. Esta mejora cinética reduce los tiempos de operación con el consecuente abaratamiento de instalaciones y coste de operación. Este hecho, en un futuro, puede significar la ampliaci

  8. Recomendaciones de vacunación en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Rodríguez

    2013-04-01

    Full Text Available El concepto de enfermedad inflamatoria intestinal (EII engloba tres entidades: la colitis ulcerosa (CU, la enfermedad de Crohn (EC y la colitis inclasificable (CI. Estas enfermedades tienen en común el curso crónico y recidivante, alternando épocas de marcada actividad inflamatoria con otras quiescentes, en las que el paciente permanece asintomático. Durante muchos años la base del tratamiento, sobre todo en las fases agudas, se basó en el uso de corticoides. Sin embargo, a lo largo de las últimas décadas hemos asistido a avances importantes desde el punto de vista terapéutico. Así se estima que, a lo largo de la evolución de la enfermedad, el 80% de los pacientes van a precisar corticoides, el 40% inmunomoduladores (IMM y hasta un 20% necesitará un fármaco biológico para el control de su enfermedad. Si bien todo ello se acompaña de una mejora en la calidad de vida, disminuyendo la necesidad de ingresos e intervenciones quirúrgicas, su uso implica también un incremento en el riesgo de sufrir infecciones, bien por gérmenes habituales en la comunidad o por gérmenes oportunistas. Las infecciones, además, son causa de morbimortalidad asociada a EII y algunas de ellas son prevenibles con vacunas, de ahí la importancia que los programas de vacunación están adquiriendo en este grupo de pacientes. Presentamos una revisión de la literatura al respecto y proponemos unas recomendaciones de vacunación para los pacientes diagnosticados de EII.

  9. Características clínicas, etiología, tratamiento y evolución de la epilepsia refractaria en la infancia

    OpenAIRE

    Conejo Moreno, David

    2015-01-01

    La mayoría de los niños con epilepsia van a lograr un buen control de crisis con fármacos antiepilépticos (FAE). Se define epilepsia refractaria (ER) como el fracaso de dos regímenes terapéuticos bien tolerados, bien empleados e indicados para lograr un control de crisis sostenida. La ER más frecuente en nuestra serie es la epilepsia focal sintomática. La etiología más frecuente es la genético/cromosómica. Las crisis más frecuentes son las focales y el EEG presenta de forma evolutiva un e...

  10. Main Ocular Manifestations in Rheumatoid Arthritis Principales manifestaciones oculares en la artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osbel Alfonso Sánchez

    2009-12-01

    Full Text Available Rheumatoid arthritis is considered an autoimmune disease in which articular and extra articular manifestations are produced and contribute to alter the functional capacity of the individual. This study consists on performing a bibliographical review showing the main ocular manifestations in patients with rheumatoid arthritis. It is our purpose to give you our experiences to the students as well as the internal medicine, ophthalmology and rheumatologist residents about this topic. The ophthalmological consultation of sick patients contributes to the prevention of ocular illnesses which are characteristic of the base disease and improve the ocular health.La artritis reumatoide se considera una enfermedad autoinmune, la cual produce manifestaciones articulares y extraarticulares que contribuyen a alterar la capacidad funcional del individuo. En esta revisión se muestran las principales manifestaciones oculares en pacientes con diagnóstico de dicha enfermedad. Se describen experiencias válidas para estudiantes y residentes de medicina interna, oftalmología y reumatología y se realiza la valoración de la interconsulta oftalmológica de los pacientes enfermos en la prevención de afecciones oculares propias de la enfermedad de base y su contribución al mejoramiento de su salud ocular.

  11. Tratamiento del dolor en la artritis reumatoide fundamentado en medicina basada en la evidencia Pain treatment in rheumatoid arthritis and evidence-based medicine

    OpenAIRE

    F. Neira; J. L. Ortega

    2006-01-01

    El objetivo ha sido la elaboración de un documento eminentemente práctico, basado en la evidencia científica disponible de mayor relevancia, que permita a los clínicos adoptar técnicas diagnósticas y medidas terapéuticas eficaces, en la Artritis Reumatoide (AR), adecuadamente fundamentadas. Se ha realizado una búsqueda sistemática en Internet, utilizando el término "rheumatoid arthritis" y "artritis reumatoide", en los diferentes grupos de elaboración y almacenamiento de guías de práctica clí...

  12. Artritis séptica de cadera por Haemophilus influenzae tipo F en la infancia: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    2013-01-01

    La artritis séptica de cadera es una infección aguda, predominantemente de etiología bacteriana. A pesar de que el patógeno principal en cualquier grupo de edad es Staphylococcus aureus, existen otros microorganismos potencialmente patógenos. Describimos el caso de una paciente de 18 meses con artritis séptica de cadera por un agente causal infrecuente (Haemophilus influenzae tipo f) de buena evolución. Este caso pone de manifiesto la importancia de considerar otros agentes etiológicos menos ...

  13. Artritis psoriásica: modelos clínicos, clasificaciones y su validación en una población española

    OpenAIRE

    Montilla Morales, Carlos Alberto

    2011-01-01

    La artritis psoriásica (Aps) es una enfermedad de características heterogéneas. La presencia de pacientes con formas clínicas diversas, que van desde la afectación axial hasta la artritis exclusiva de i.f.d., provoca la necesidad de crear patrones de Aps con fines clasificatorios y pronósticos. OBJETIVOS 1,- Definir las formas evolutivas de la Aps. 2,- Analizar la evolución de la Aps en relación a los primeros síntomas tribuibles a la enfermedad. 2.A,- Buscar variables en el comienzo de la en...

  14. Parasitosis intestinal extrema en la infancia previa al desarrollo de enfermedades reumáticas inflamatorias/autoinmunes

    OpenAIRE

    F. Javier Jiménez-Balderas; Adolfo Camargo-Coronel; Talavera, Juan O; José Gutiérrez; Abraham Zonana-Nacach; Ernesto A. Jiménez-Balderas

    2008-01-01

    Objetivo. Investigar la asociación del antecedente de parasitosis intestinal extrema (PIE) durante la infancia enpacientes ahora adultos con enfermedades reumáticas/ autoinmunes (ERAI). Métodos. Se estudiaron 54 pacientes consecutivos con ERAI, (27 con espondilitis anquilosante 9 con artritis reumatoide, 19 con lupus eritematoso sistémico) y 54 controles sanos; 27 hombres y 27 mujeres. Todos los sujetos tenían padres que informaran de eventos PIE durante la infancia, previos al inicio de la E...

  15. Ultrasonografía de alta frecuencia power-doppler (pdus) en pacientes con artritis de reciente y muy reciente comienzo: análisis de factores predictores de artritis reumatoide (ar). Correlación entre la presencia

    OpenAIRE

    Mayordomo González, Lucía

    2016-01-01

    La artritis reumatoide tiene una ventana terapéutica estrecha al inicio de la enfermedad, especialmente en los tres primeros meses, de modo que un diagnóstico precoz es crucial para evitar la progresión de la enfermedad. Las articulaciones metatarsofalángicas, tobillos, tarsos y caderas se añaden sobre el contaje habitual de 28 articulaciones, porque en ellas resulta más difícil de establecer inflamación clínica y pueden ayudar a identificar basalmente más pacientes que desarrollarán AR al añ...

  16. Nutrición y enfermedad inflamatoria intestinal Nutrition and inflammatory bowel disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Cabré Gelada

    2007-05-01

    Full Text Available En este artículo se revisan las causas y consecuencias de los déficits nutricionales en la enfermedad inflamatoria intestinal, con especial énfasis en sus implicaciones fisiopatológicas. Además, se sientan las bases de la intervención nutricional en estos pacientes tanto desde la perspectiva del consejo dietético como del uso de soporte nutricional especializado. Se hace un especial hincapié en la discusión de las evidencias existentes en favor de un papel terapéutico primario de la nutrición artificial y algunos nutrientes específicos en la enfermedad de Crohn.In this paper, the causes and consequences of nutritional deficiencies in inflammatory bowel disease are reviewed. Particular emphasis is made on their pathophysiological implications. In addition, the basis for nutritional intervention in these patients are described (both in terms of dietary counseling and the use of specialized nutritional support. Particular mention is made on the current evidences in favour of a primary therapeutic role of artificial nutrition and some specific nutrients in Crohn's disease.

  17. Principios de programación de actividad física para personas adultas con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Breve descripción de la artritis reumatoide, etiología, causas y sintomas mas comunes. Tras ello, se realiza una revisión bibliográfica sobre el impacto de la actividad fisica en personas adultas con esta patología y que ejercicios son susceptibles de realizarse con el objetivo de determinar que practicas son las más efectivas para mejorar su estado de salud, además de detectar los efectos negativos que estas pueden tener. Posteriormete se establecen unas conclusiones que nos permitirán diseñ...

  18. Influencia del tratamiento de la queratoconjuntivitis seca en la capacidad funcional y afectiva de los adultos mayores con artritis reumatoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Saray Quignón Santana

    2012-06-01

    Full Text Available Fundamento: en Cuba se han realizado algunos estudios sobre la afectación ocular en los pacientes con artritis reumatoidea, sin embargo no se han encontrado referencias al comportamiento de la queratoconjuntivitis seca en el adulto mayor aquejado de esta enfermedad, ni su influencia en la capacidad funcional y afectiva del individuo. Objetivo: determinar la influencia del tratamiento de la queratoconjuntivitis seca en la capacidad funcional y afectiva de adultos mayores con diagnóstico de artritis reumatoidea. Métodos: estudio de serie de casos realizado durante el año 2009, en el Departamento de Córnea del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, que incluyó 75 adultos mayores con diagnóstico de artritis reumatoidea que padecían de  queratoconjuntivitis seca. Se aplicó el instrumento de valoración cognitiva Mini-mental y la escala de evaluación social, así como la escala de depresión geriátrica de Yesavage y el índice de Katz. Se indicó tratamiento y se llevó a cabo seguimiento de los pacientes con una valoración de las pruebas diagnósticas y de la evaluación geriátrica al tercer mes. Resultados: el punteado epitelial disminuyó en las distintas localizaciones; el tiempo de ruptura de la película lagrimal aumentó; no se observaron variaciones en la evaluación funcional en las actividades básicas de la vida diaria, independientemente del tratamiento ocular y seguimiento periódico de los pacientes, pero sí en la evaluación del estado depresivo, que mejoró. Conclusiones: el tratamiento de la queratoconjuntivitis seca puede facilitar la disminución de los trastornos afectivos como la depresión menor en los adultos mayores con artritis reumatoidea.

  19. Efectividad y seguridad del tratamiento combinado con Metotrexato y Leflunomida en la Artritis Idiopática juvenil

    OpenAIRE

    Quesada Masachs, Estefania

    2013-01-01

    Se evaluó la seguridad y efectividad de la asociación de Metotrexato (MTX) y Leflunomida (LFN) en pacientes con Artritis Idiopática Juvenil (AIJ) en la práctica clínica habitual. Se recogieron datos: demográficos, seguridad y efectividad (articular, ocular). Realizamos un estudio retrospectivo (19 pacientes). Las variables e índices JADAS mejoraron. A los 18 meses las tasas de mejoría del 30%, mínima enfermedad, inactividad y remisión eran elevadas. Los 8 niños con uveítis presentaron remisió...

  20. Prevalencia de dislipemia y riesgo cardiovascular elevado en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jezabel Haye Salinas

    2013-02-01

    Full Text Available Los objetivos del estudio fueron comparar la frecuencia de riesgo cardiovascular (CV elevado y dislipemia (DLP en pacientes con artritis reumatoide (AR y en controles, identificar variables de la enfermedad asociadas a DLP y estimar el porcentaje de pacientes con AR medicados para DLP. Estudio de corte transversal que incluyó 409 pacientes con AR y 624 controles. El riesgo CV se determinó con las clasificaciones NCEP y SCORE modificados por European League Against Rheumatism (EULAR. Para DLP se utilizó la definición de Adult Treatment Panel III (ATP III. La frecuencia de riesgo CV elevado fue similar en pacientes con AR y controles excepto cuando fue definida por NCEP-EULAR (7% vs. 2%; p = 0.00002. La DLP fue encontrada en el 43% de los pacientes con AR y en el 47% de los controles (p = 0.15. Los pacientes con AR y DLP tuvieron más manifestaciones extra-articulares (36% vs. 24%; p = 0.01 y mayor velocidad de sedimentación globular (VSG (21 (13-35 vs. 18 (10-30 mm; p = 0.003. El tratamiento recibido para DLP varió según la definición utilizada (11% a 32%. Se encontró mayor riesgo CV en los pacientes con AR solo cuando se definió por NCEP- EULAR. Los pacientes con AR y DLP tuvieron mayor VSG y manifestaciones extra-articulares. La mayoría de los pacientes con AR y DLP no estaban recibiendo tratamiento hipolipemiante.

  1. Programa de potenciación de la resiliencia para pacientes con artritis reumatoide = Empowerment program of resilience for rheumatoid arthritis patients

    OpenAIRE

    Quiceno, Japcy M.; Vinaccia, Stefano; Remor, Eduardo

    2011-01-01

    El objetivo del estudio fue desarrollar y validar un programa para la potenciación de la resiliencia en pacientes con artritis reumatoide. El diseño fue cuasi-experimental tipo pre-test/post-test entre dos grupos no aleatorios con seguimiento al grupo

  2. Hiperplasia Fibrosa Inflamatoria: reporte de un caso Inflammatory Fibrous Hyperplasia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A Casian Romero

    2011-08-01

    Full Text Available Introducción: La Hiperplasia Fibrosa Inflamatoria es una alteración caracterizada por un agrandamiento del tejido conectivo; se considera una lesión reactiva ya que se presenta como respuesta a una irritante crónico local; es una lesión común en pacientes adolescentes y de edad adulta debido a que su etiología principal se asocia a maloclusión, al uso de aparatología protésica u ortodóntica mal ajustada, así como a la presencia de biofilm. Sin embargo, la población infantil, principalmente en dentición mixta, no está exenta de presentar esta alteración, aunque en menor proporción. Objetivo: Presentar el caso clínico de un paciente en dentición mixta que presenta una Hiperplasia Fibrosa Inflamatoria con el fin de presentar las características clínicas e histopatológicas de la lesión, enfatizando la importancia de un temprano y correcto diagnóstico. Presentación del Caso: Paciente masculino de 8 años de edad que se presenta a la clínica por presentar lesiones cariosas y malposición dental. A la exploración se observa un agrandamiento gingival localizado, en el órgano dentario 41. Se decide tomar una biopsia de la lesión para establecer el diagnóstico. Conclusión: Debido a que existen varias lesiones con características clínicas muy similares a las que presentaba el paciente, es necesario conocer los diagnósticos diferenciales, así como realizar el diagnóstico temprano de la lesión para poder llevar a cabo un tratamiento eficaz y adecuado.Introduction: The Inflammatory Fibrous Hyperplasia (IFH is a disorder consisting in a connective tissue overgrowth; it is considered a reactive lesion because it appears in response to a chronic and local irritant; this is a very common oral lesion in adolescents and adults, its etiology is associated with dental malocclusion, use of over-extended prosthetic and orthodontic appliances, and with the presence of biofilm (plaque. Nevertheless, child population, mainly patients

  3. Enfermedad inflamatoria intestinal: situación actual de las alternativas terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucrecia Suárez

    2007-03-01

    Full Text Available La enfermedad inflamatoria intestinal (EII se caracteriza por tener un curso clínico impredecible alternando recaídas con períodos de inactividad, una respuesta muy variable a la terapia y la constante aparición de complicaciones diversas. Su manejo es particularmente complejo en el niño y si bien existen diferentes guías y recomendaciones disponibles, los ensayos clínicos realizados en este grupo de edad son limitados y la evidencia científica es contradictoria, por lo cual aún no se cuenta con un consenso terapéutico aceptado internacionalmente. Los objetivos generales del tratamiento consisten en inducir y mantener la enfermedad en remisión el mayor tiempo posible, conseguir un adecuado crecimiento y prevenir posibles complicaciones. En años recientes, la aparición de nuevas alternativas terapéuticas ha permitido darle un enfoque más integral al manejo de estos pacientes tomando también en consideración el estado nutricional y psicológico además de su calidad de vida. Estos tratamientos, si bien consiguen en muchos casos controlar la inflamación intestinal curando las lesiones de la mucosa, no están exentos de efectos secundarios a corto y largo plazo, motivo por el cual es imprescindible tomar en cuenta las características de cada paciente para poder ofrecer un tratamiento individualizado que sea capaz de modificar la evolución natural de la enfermedad.

  4. Tratamiento nutricional en la enfermedad inflamatoria intestinal Nutritional management of inflammatory bowel disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Pérez Tárrago

    2008-10-01

    Full Text Available Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal presentan mayor riesgo de malnutrición. Por este motivo es muy frecuente que se precise un adecuado soporte nutricional. En estos pacientes se debe utilizar la nutrición enteral a menos que existan contraindicaciones. El soporte nutricional como tratamiento primario no está indicado en adultos (al haberse demostrado una mayor eficacia del tratamiento esteroideo salvo en caso de intolerancia o falta de respuesta al tratamiento médico. Por el contrario, la nutrición enteral se considera el tratamiento de primera línea en niños. No existe un claro beneficio con el uso de fórmulas específicas (grasa modificada, glutamina... por lo que no se aconseja su uso rutinario. A pesar de los grandes avances técnicos y científicos existen aún numerosos campos en los que ampliar conocimientos; algunos de los mismos se esbozan en la presente publicación.Patients with inflammatory bowel disease present higher risk for hyponutrition. For this reason, an adequate nutritional support is frequently needed. In these patients, enteral nutrition should be used unless there exist contraindications. Nutritional support as the primary therapy is no indicated in adults (since steroidal therapy has shown to be more effective but in the case of intolerance or lack of response to medical treatment. By contrast, enteral nutrition is considered a first line therapy in children. There is no clear benefit with the use of specific formulas (modified fat, glutamine..., so that their routine use is not recommended. In spite of the great technical and scientific advances, there are still many fields in which knowledge should be broaden; some of them are pointed out in this publication.

  5. Enfermedad inflamatoria intestinal : papel del análisis molecular de los virus de la familia herpes sobre material tisular

    OpenAIRE

    Azueta Etxebarria, Ainara

    2014-01-01

    RESUMEN: Los virus de la familia del herpes humano afectan al hombre de manera ubicua lo que hace discutible su papel patogenético en ciertas enfermedades a pesar de demostrarse su presencia. Por otro lado, la dificultad para interpretar las técnicas de laboratorio disponibles para su detección y llegar a un diagnóstico preciso impide en la mayor parte de los casos la detección precoz de la infección y el tratamiento eficaz. Existen casos de enfermedad inflamatoria intestinal en los que...

  6. Impacto de la fatiga en la percepción de salud en la enfermedad inflamatoria intestinal.

    OpenAIRE

    Castillo Cejas, María Dolores

    2011-01-01

    La salud de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) está afectada por la fatiga, que condiciona una baja calidad de vida. Este estudio administró cuestionarios de calidad de vida y fatiga a 110 pacientes con EII, cuantificando fatiga y correlacionándola con la actividad, se determinó la afectación de la calidad de vida. Los resultados mostraron relación inversa entre fatiga y actividad de EII, con diferencias estadísticamente significativas según brote o remisión de la enfe...

  7. Tratamiento psicológico protocolizado en grupo de las enfermedades inflamatorias intestinales: efectos sobre la calidad de vida

    OpenAIRE

    Miguel Ángel Díaz-Sibaja; María Isabel Comeche-Moreno; Blanca Mas-Hesse; Marta Díaz García; Miguel Ángel Vallejo Pareja

    2008-01-01

    La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una enfermedad crónica que afecta notablemente a la calidad de vida del paciente. El principal objetivo de este estudio fue demostrar la eficacia de un programa de tratamiento psicológico protocolizado para mejorar la calidad de vida de estos pacientes. La muestra estuvo constituida por 57 pacientes diagnosticados de EII (33 programa de tratamiento en grupo y 24 grupo control en lista de espera). Las variables dependientes fueron: síntomas digest...

  8. Análisis y aplicación de estrategias para modular la respuesta inflamatoria en patologías intestinales

    OpenAIRE

    Orsini Delgado, María Lucía

    2016-01-01

    Durante las últimas décadas se ha reportado un importante incremento en la incidencia de patologías inmunes inflamatorias, no infecciosas, fundamentalmente en países desarrollados o en vías de desarrollo. Debido a la velocidad con que se ha incrementado la incidencia de estas patologías, sólo los cambios en los factores ambientales son capaces de explicarlo. Estudios epidemiológicos han permitido observar una asociación entre el incremento en patologías inflamatorias no infecciosas y la dismi...

  9. Empleo de cromitas refractarias para la obtención de fundentes aglomerados utilizados en la soldadura automática por arco sumergido (SAW

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Perdomo-González, L.

    2003-08-01

    Full Text Available In the present work high carbon ferrochrome (load ferrochrome and slags are obtained, starting frora the métallurgie reductive processing of refractory chromites. The obtaining of alloys and slags is studied using an experiment design based in the relationships among components. The chemical compositions of alloys and slags guarantee their application for the conformation of alloys loads and matrix fluxes amassed for the superficial filling by means of submerged arc welding (SAW. The melting-reduction process is carried out in an electric arc furnace.

    En el presente trabajo se obtienen ferrocromo de alto carbono (ferrocromo de carga y escorias a partir del proceso de reducción de cromitas refractarias. Mediante la utilización de un diseño de experimento de relaciones entre componentes, se estudia la obtención de aleaciones y escorias. La composición química de ambas garantiza su aplicación para la conformación de cargas aleantes y matrices de fundentes aglomerados, para el relleno superficial mediante soldadura automática por arco sumergido (SAW. El proceso de fusión-reducción se realiza en un horno eléctrico de arco.

  10. Tostación, empleando microondas, en menas refractarias auríferas y su efecto en la extracción del oro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANA C. GAVIRIA C.

    2006-01-01

    Full Text Available Este artículo, presenta la respuesta de dos diferentes minerales, considerados como refractarios en el proceso extractivo del Oro, a la aplicación del pretratamiento oxidante empleando microondas, como fuente de energía para generar el calor de transformación de los súlfuros a óxidos y, una vez aplicado el pretratamiento, se somete el mineral a la lixiviación con cianuro sódico, bajo condiciones convencionales, con el objeto de mostrar el efecto que dicho proceso tiene sobre los minerales o las especies minerales que causan la refractariedad. Los minerales procedentes de la mina El Roble y El Zancudo, los cuales presentan una refractariedad física y química, debido a las asociaciones del oro, su presentación y a la presencia de minerales consumidores de cianuro y oxigeno, se expusieron a las microondas dentro de una cavidad multimodo cuya frecuencia es de 2450 MHz y una potencia de 1000 W; logrando oxidar más del 90% de los sulfuros en un tiempo no superior a los 10 minutos. Finalmente se pudo concluir a partir de la fase experimental, que la energía microonda tiene un gran potencial en el campo de la metalurgia extractiva, especialmente en las menas refractarias auríferas.

  11. EVOLUCIÓN DE ARTRITIS PSORIÁSICA A PARTIR DE ESPONDILOARTROPATÍA INDIFERENCIADA NO ASOCIADA AL ANTIGENO HLA-B27: REPORTE DE UN CASO

    OpenAIRE

    Diego Bernardo Alarcón Granados; Daidora de los Angeles Basanta Hurtado; Carlota Acosta

    2016-01-01

    Paciente masculino, 56 años de edad, cuya enfermedad actual inicia a los 21 años de edad, presentando lumbalgia inflamatoria. Concomitantemente monoartritis en rodilla izquierda, de aparición brusca, limitando su deambulación. Acude a especialista quien evalúa y diagnostica espondiloartropatía indiferenciada. Meses después, reaparecen episodios de lumbalgia inflamatoria por lo que procede a automedicarse. 27 años después presenta prurito en cuero cabelludo y dorso de antebrazo, así como placa...

  12. Tratamiento psicológico protocolizado en grupo de las enfermedades inflamatorias intestinales: efectos sobre la calidad de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Díaz-Sibaja

    2008-01-01

    Full Text Available La enfermedad inflamatoria intestinal (EII es una enfermedad crónica que afecta notablemente a la calidad de vida del paciente. El principal objetivo de este estudio fue demostrar la eficacia de un programa de tratamiento psicológico protocolizado para mejorar la calidad de vida de estos pacientes. La muestra estuvo constituida por 57 pacientes diagnosticados de EII (33 programa de tratamiento en grupo y 24 grupo control en lista de espera. Las variables dependientes fueron: síntomas digestivos, síntomas sistémicos, afectación funcional, función emocional y afectación social (Cuestionario de calidad de vida en la enfermedad inflamatoria intestinal (SIBDQ, López-Vivancos y cols., 1999. Los resultados revelan que el programa de tratamiento psicológico resultó eficaz para producir una mejoría significativa en todas las variables de calidad de vida a la finalización del mismo, al compararlo con el grupo control en lista de espera. Si bien las diferencias se mantienen en 4 de los 5 aspectos evaluados a los 3 meses de seguimiento, a los 12 sólo se mantienen las diferencias en uno de ellos.

  13. Enfermedad inflamatoria intestinal en pacientes celíacos Inflammatory bowel disease in celiac patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Masachs

    2007-08-01

    Full Text Available Introducción: se ha sugerido una potencial asociación entre la enfermedad celíaca y la enfermedad inflamatoria intestinal, que puede justificar que ambas enfermedades puedan presentarse en un mismo enfermo o en sus familiares de primer orden con mayor frecuencia de lo esperado. Objetivo: determinar la prevalencia de la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa en los enfermos celíacos y en sus familiares. Método: estudio epidemiológico prospectivo transversal en un grupo de pacientes celíacos, sus familiares de primer grado y un grupo control de características epidemiológicas similares, constituido por familiares de pacientes que acuden al Servicio de Urgencias por un problema agudo. Para detectar la existencia de colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn en los celíacos y sus familiares, se realizó una entrevista semiestructurada. Resultados: se han incluido 86 celíacos y 432 familiares, que se han comparado con 809 controles (129 pacientes con una enfermedad aguda y 680 familiares de primer grado suyos. Se han detectado 3 casos de enfermedad de Crohn en el grupo de los enfermos celíacos y 4 casos de enfermedad de Crohn en sus familiares. Sólo se ha detectado 1 caso de enfermedad de Crohn en el grupo control (p Introduction: a potential association between celic disease and inflammatory bowel disease hs been suggested, which may explain the fact that both disorders occasionally present in one patient or in his/her first-degree relatives more frequently than expected. Objective: to establish the prevalence of Crohn's disease and ulcerative colitis in celiac patients and their relatives. Method: a cross-sectional, prospective epidemiological study in a group of celiac patients, their first-degree relatives, and a control group with similar epidemiological characteristics including the relatives of patients presenting at the ER for acute conditions. A semistructured interview was used to identify the presence of Crohn's disease and

  14. Acil Coenzima-A sintetasas de cadena larga (ACSLs) como biomarcadores cito-serológicos en enfermedades inflamatorias o autoinmunes

    OpenAIRE

    Matesanz, F.; Fedetz, María; Ndagire, D.; Alcina, Antonio; Sabio, José Mario

    2010-01-01

    Uso de las Acil-Coenzima-A sintetasas de cadena larga (ACSL) como biomarcadores cito-serológicos de enfermedades inflamatorias o autoinmunes, y especialmente de lupus eritematoso sistémico, y método de obtención de datos útiles para el diagnóstico y seguimiento de dichas enfermedades. Venta

  15. Citocinas anti-inflamatorias y sus acciones y efectos en la sepsis y el choque séptico - Anti-inflammatory cytokines and their actions and effects in the sepsis and septic shock

    OpenAIRE

    González Álvarez, Ricardo; Zamora Rodríguez, Zullit; Alonso González, Yaima

    2009-01-01

    ResumenLas citocinas anti- inflamatorias reconocidas son las interleucinas (IL) IL-4, IL-10, IL-6, IL-13, el factor estimulante de colonia granulocito –macrófago (FEC-GM) y el interferón alfa (IFN-alfa), los cuales tienen la capacidad de inhibir la liberación de las citocinas pro-inflamatorias y de inducir la producción del antagonista del receptor de la IL-1 y la liberación del receptor soluble del FNT, los cuales limitan algunas de las actividades de las citocinas pro-inflamatorias IL-1 y F...

  16. Determinación de citoquinas en espondiloartropatías inflamatorias: valoración de la actividad clínico-biológica en la artropatía psoriásica

    OpenAIRE

    Turrión Nieves, Ana Isabel

    2015-01-01

    Las espondiloartritis o espondiloartropatías inflamatorias constituyen un grupo de enfermedades reumáticas inflamatorias que afectan fundamentalmente a la columna vertebral. De estas la espondilitis anquilosante (EAnq) y la artropatía psoriásica (Aps), son las afectaciones más frecuentes. Los niveles de citoquinas y/o reactantes de fase aguda son marcadores biológicos de actividad clínica inflamatoria. Por ello siendo estas moléculas cuantificables en el laboratorio, su determinación puntual ...

  17. Lewenskwaliteit te midde van ‘n erge stressor: ‘n studie van bejaardes met alzheimer se siekte of rumatoïede artritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dirk C Odendaal

    2004-01-01

    Full Text Available This study addresses the role of psychofortigenic factors in maintaining quality of life in elderly people diagnosed with either rheumatoid arthritis or Alzheimer's disease. Opsomming Hierdie studie handel oor die rol wat psigofortigene faktore speel in die handhawing van lewenskwaliteit deur bejaardes wat gediagnoseer is met rumatoïede artritis of Alzheimer se siekte. *Please note: This is a reduced version of the abstract. Please refer to PDF for full text.

  18. Artritis séptica de cadera por Haemophilus influenzae tipo F en la infancia: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Ulibarrena

    2013-04-01

    Full Text Available La artritis séptica de cadera es una infección aguda, predominantemente de etiología bacteriana. A pesar de que el patógeno principal en cualquier grupo de edad es Staphylococcus aureus, existen otros microorganismos potencialmente patógenos. Describimos el caso de una paciente de 18 meses con artritis séptica de cadera por un agente causal infrecuente (Haemophilus influenzae tipo f de buena evolución. Este caso pone de manifiesto la importancia de considerar otros agentes etiológicos menos frecuentes en las artritis sépticas infantiles, realizando artrocentesis con cultivo de líquido articular antes de iniciar el tratamiento antibiótico, siempre que sea posible. Además, como ocurrió en este caso, conviene tener en cuenta que el resultado positivo del cultivo del líquido sinovial para Haemophilus influezae obliga a tipificar la bacteria para descartar o confirmar un fracaso vacunal.

  19. Relaciones entre variables sociodemográficas, incapacidad funcional, dolor y desesperanza aprendida en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Vinaccia

    2004-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio descriptivo transversal fue estudiar las relaciones entre variables sociodemográficas, incapacidad funcional, dolor y desesperanza aprendida en pacientes con artritis reumatoide. Se utilizó una muestra de 124 pacientes (110 mujeres y 14 hombres diagnosticados con artritis reumatoide según los criterios del American College of Rheumatology. Como instrumento de medida de la discapacidad funcional se utilizó el Activities of Daily Living (HAQ-ADL, para evaluar el dolor se aplicó el Pain Severity Scale MOS y para la desesperanza aprendida el Arthritis Helplessness Index (AHÍ. Los resultados indicaron que los factores sociodemográficos son mejores predictores de desesperanza que el dolor y la incapacidad funcional, hecho que presenta evidentes discrepancias con investigaciones que plantean lo contrario, es decir una fuerte relación entre incapacidad funcional, dolor y desesperanza. Probablemente estas diferencias dependan de factores culturales que diferencian claramente la sociedad norteamericana de la colombiana con respecto al rol, la forma de atención y al cuidado de los enfermos crónicos. Esto nos permite entender más coherentemente una enfermedad crónica multifactorial, como es la artritis reumatoide, mediante un modelo bio-psico-social-ambiental y cultural.

  20. Estudio Transversal sobre la Relación entre Neuroticismo y Curso Clínico en Pacientes con Enfermedades Inflamatorias Intestinales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Fernández Méndez

    2010-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo se analiza la relación que existe entre neuroticismo y diversas condiciones médicas que hacen referencia al curso clínico de las enfermedades inflamatorias intestinales. Para desarrollar la investigación se tomaron medidas en neuroticismo mediante el Inventario de Personalidad de Eysenck a 106 participantes diagnosticados de colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. Los resultados reflejaron que la muestra global de pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales mostraba valores en neuroticismo que se hallaban dentro de la normalidad; sin embargo, se pudo verificar que los valores diferían dependiendo del curso clínico de la patología. El estudio sugiere que las variaciones en neuroticismo son considerables cuando se analizan los datos de la muestra general y cuando se tienen en cuenta diversas condiciones del curso clínico.

  1. Artritis Idiopática Juvenil: Revisión bibliográfica sobre la eficacia de la terapia física en la mejora del estado funcional y calidad de vida de los pacientes

    OpenAIRE

    López Septién, Yaiza

    2015-01-01

    La AIJ es una de las enfermedades reumáticas más comunes en niños menores de 16 años. Es crónica, autoinmune y cursa con inflamación sinovial. Se desconoce su etiología pero patogénicamente se debe a la alteración en la relación entre los linfocitos Th1 y Th2. Tiene una prevalencia de 1 por cada 1000 niños y una incidencia entre un 0,008 y un 0,226 casos por 1000 niños/año. La AIJ se clasifica en: Artritis sistémica o Enfermedad de Still, Artritis Oligoarticular, Artritis Poliarticular, Artri...

  2. Pharmacological Nutrition in Inflammatory Bowel Diseases Nutrición farmacológica en las enfermedades inflamatorias del instestino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. G. Campos

    2003-04-01

    Full Text Available Inflammatory Bowel Diseases - ulcerative colitis and Crohn’s disease- are chronic gastrointestinal inflammatory diseases of unknown etiology. Decreased oral intake, malabsorption, accelerated nutrient losses, increased requirements, and drug-nutrient interactions cause nutritional and functional deficiencies that require proper correction by nutritional therapy. The goals of the different forms of nutritional therapy are to correct nutritional disturbances and to modulate inflammatory response, thus influencing disease activity. Nutritional intervention may improve outcome in certain individuals; however, because of the costs and complications of such therapy, careful selection is warranted. Total parenteral nutrition has been used to correct and prevent nutritional disturbances and to promote bowel rest during active disease, mainly in cases of digestive fistulae with a high output. Its use should be reserved for patients who cannot tolerate enteral nutrition. Enteral nutrition is effective in inducing clinical remission of disease in adults and promoting growth in children. Recent research has focused on the use of specific nutrients as primary treatment agents. Although some reports have indicated that glutamine, short-chain fatty acids, antioxidants and immunonutrition with omega-3 fatty acids are an important therapeutic alternative in the management of inflammatory bowel diseases, the beneficial reported effects have yet to be translated into the clinical practice. The real efficacy of these nutrients still need further evaluation through prospective and randomized trials.Las enfermedades inflamatorias del intestino -colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn- son enfermedades crónicas de causa desconocida. La disminución de la ingesta, la malabsorción, la pérdida acelerada de nutrientes, el aumento de los requerimientos y las interacciones entre medicamentos y nutrientes determinan carencias nutricionales y funcionales que obligan a una

  3. La influencia del tabaquismo en la actividad de la artritis reumatoide y progresión de erosiones articulares: Una revision sistemática y meta-análisis.

    OpenAIRE

    Castellanos-De-La-Hoz, Juan-Camilo

    2014-01-01

    Objetivos: Sintetizar a través de una revisión sistemática y un meta-análisis los datos disponibles en la literatura sobre el tabaquismo y la artritis reumatoide (AR), teniendo en cuenta su efecto sobre la actividad de la enfermedad y la progresión radiográfica de erosiones. Métodos: Se realizo una revisión sistemática usando las guías PRISMA en las bases de datos de MEDLINE hasta Julio 2013. Los términos de búsqueda incluían tabaquismo, tabaco, humo, cigarrillo y artritis reumatoide. Se ...

  4. Modelo computacional para la identificación de endofenotipos en pacientes con artritis reumatoide utilizando información del antígeno leucocitario humano HLA clase II

    OpenAIRE

    Morales Muñoz, Luis Antonio

    2014-01-01

    La Artritis Reumatoide es una enfermedad autoinmune que afecta del 0.4% al 1% de la población humana y existen marcadores genéticos implicados en esta enfermedad. Se han utilizado varios modelos de inteligencia computacional para la clasificación e identificación de endofenotipos (relación entre fenotipo y marcadores genéticos) en pacientes con Artritis Reumatoide y controles sanos a partir de información genética, principalmente el HLA DRB1 (Antígeno Leucocitario Humano), así como la teoría ...

  5. Artritis séptica de rodilla por Streptococcus agalactiae: presentación de un caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Sesma Solis, P. J.; Fernandez Garcia, L.; García de Quevedo Puerta, D.; García López, A.

    1994-01-01

    Se describe un caso de artritis séptica de rodilla en un paciente diabético de 69 años. En el momento de la presentación se hallaba sometido a curas locales de una úlcera crónica en el mismo miembro y a antibioterapia oral inespecífica por supuesta infección urinaria. En el cultivo del líquido sinovial se identificó un Streptococcus agalactiae (Estreptococo del grupo B). La infección no remitió con antibioterapia intravenosa electiva e irrigación-aspiración articular repetidas, re...

  6. EFECTO DEL EXTRACTO ACETÓNICO DE Agave angustifolia Haw EN UN MODELO DE ARTRITIS EXPERIMENTAL, EN RATÓN ALBINO”

    OpenAIRE

    García Aguilar, Maribel Patricia

    2014-01-01

    La inflamación es esencial para desencadenar diversas patologías, entre ellas la artritis reumatoide (AR), la cual deshabilita y deforma de manera progresiva las articulaciones. Especies del género Agave han sido usadas en la medicina tradicional mexicana para el tratamiento de afecciones con un fondo inflamatorio. En el presente trabajo se evaluó el efecto antiinflamatorio de extractos obtenidos de la penca y piña de Agave angustiflia Haw, en un modelo de inflamación local inducida por xilol...

  7. Prevalencia y factores de riesgo asociados a la hipoacusia neurosensorial de altas frecuencias en la artritis reumatoide y en el lupus eritematoso sistémico

    OpenAIRE

    Lasso de la Vega Zamora, Mar

    2013-01-01

    El interés de la hipoacusia neurosensorial (HNS) en las enfermedades autoinmunes o inmunomediadas, comenzó con McCabe en 1979 que describió la enfermedad autoinmune del oído interno. Esta ha sido objeto de estudio en los últimos 30 años, donde se han desarrollado varias hipótesis etiopatogénicas y buscado test inmunológicos que estuvieran relacionados con la enfermedad. La artritis reumatoide (AR) y el lupus eritematoso sistémico (LES) son enfermedades inmunomediadas que presentan una hipo...

  8. El dolor en los pacientes con artritis reumatoide: variables psicológicas relacionadas e intervención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARTA M. REDONDO DELGADO

    2008-01-01

    Full Text Available El dolor es un síntoma principal en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR, generalmente determinando su ajuste a la enfermedad y su calidad de vida global. Este artículo presenta una revisión y discusión sobre el dolor en pacientes con AR desde un enfoque psicológico basado en las investigaciones recientes. Se repasan los trabajos que han evaluado las emociones negativas en los pacientes con AR, aquellos que han explorado y explicado su papel sobre el dolor del enfermo, así como un compendio de las técnicas psicológicas más efectivas para el manejo del dolor. Las conclusiones muestran que el dolor es un problema central en los pacientes con AR. Las emociones negativas, que parecen estar presentes de forma más marcada en los pacientes con AR que en la población sana, son predictores significativos del dolor. Por otra parte, los estudios sugieren que el enfoque cognitivo-conductual es eficaz para los pacientes con AR en la mejora no sólo del dolor sino también en el ajuste psicológico a la enfermedad, mostrando un beneficio adicional para los pacientes con AR que reciben tales intervenciones como complemento del cuidado médico habitual. Para el futuro, el artículo sugiere la necesidad de realizar más estudios sobre los patrones de emocionalidad negativa y estrategias de afrontamiento es muestras españolas.

  9. Adherence to treatment in inflammatory bowel disease Adhesión al tratamiento en la enfermedad inflamatoria intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. López San Román

    2005-04-01

    Full Text Available Aim: adherence to therapy is important to ensure success. We wanted to explore this feature in patients with inflammatory bowel disease. Patients and methods: we explored adherence to treatment and its modifiers in 40 patients with inflammatory bowel disease using a battery of tests. Results: a 67% of patients (95% CI: 51-81% acknowledged a certain degree of involuntary nonadherence, and 35% (95% CI: 20-51% of voluntary nonadherence. Overall, 72% (95% CI: 56-85% of patients had some form of nonadherence. An objective correlation of these self-reported data was assessed by the determination of urine salicylate levels in the subset of patients treated with mesalazine or its derivatives (15 cases. Two of them (13% had no detectable urinary drug levels, indicating complete nonadherence. Voluntary nonadherence was higher in patients with lower scores in the intestinal (p = 0.02 and social areas (p = 0.015 of IBDQ-32, as well as in those with less active Crohn's disease (p Objetivo: la adhesión al tratamiento es importante para el éxito del mismo. Quisimos conocer este dato en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Pacientes y métodos: hemos explorado la adhesión al tratamiento y sus condicionantes en 40 pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, aplicando una batería de pruebas. Resultados: un 67% (IC 95%: 51-81% de los pacientes presentaba algún grado de falta involuntaria de adhesión. A su vez, un 35% (20-51% de los pacientes presentaba algún grado de falta voluntaria de adhesión. Globalmente, un 72% (56-85% de los pacientes presentó uno u otro tipo de falta de adhesión. El correlato objetivo, se obtuvo mediante la determinación de salicilatos en orina en el subgrupo de pacientes bajo tratamiento con mesalazina o derivados (15 casos. Dos de ellos (13%, no tenían niveles detectables, traduciendo falta absoluta de adhesión al tratamiento. La adhesión intencionada era tanto más baja cuanto menores eran las

  10. Actividad inflamatoria en múltiples placas ateroscleróticas en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro García Escudero

    2009-01-01

    Full Text Available IntroducciónEstudios clínicos y anatomopatológicos sugieren que los procesos inflamatorios tienen un papel importante en la inestabilidad de la placa aterosclerótica, dado que en pacientes con síndromes coronarios agudos se observan infiltrados inflamatorios difusos en las arterias coronarias.ObjetivosEvaluar y localizar la distribución de placas vulnerables e infiltrados inflamatorios en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio.Material y métodosMediante microscopia óptica se estudiaron las arterias coronarias de 58 pacientes fallecidos por infarto de miocardio. En las arterias coronarias relacionadas con el infarto y en las no relacionadas se registraron las siguientes variables: presencia de trombo, rotura de placa, hemorragia intraplaca y presencia de infiltrado inflamatorio.ResultadosAl analizar las diferencias existentes entre las arterias responsables del infarto y en las no responsables se encontraron diferencias significativas con respecto a la presencia de trombo (69% versus 38%; p < 0,008 y de hemorragia intraplaca (69% versus 50%; p < 0,03. No se encontró una diferencia significativa entre la arteria responsable y la no responsable al evaluar la presencia de infiltrado inflamatorio en las placas ateroscleróticas (77% versus 71%; p = ns.ConclusiónEn el infarto agudo de miocardio se comprobó la presencia de actividad inflamatoria que afectaba a más de un vaso, con compromiso de otras arterias además de la responsable del infarto. Se detectó también accidente agudo de placa en más de una arteria coronaria.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:81-87.

  11. Eficacia histopatológica en la fase inflamatoria, proliferativa y osteogénica en la cicatrización alveolar post exodoncia aplicando matico (Piper angustifolium)

    OpenAIRE

    Pérez, Aurelia

    2016-01-01

    El presente estudio tiene como finalidad determinar la eficacia histopatológica en la fase inflamatoria, proliferativa y osteogénica de la cicatrización post exodoncia tratadas con Matico (Piper angustifolium). El estudio fue experimental, tuvo por finalidad saber el nivel de cicatrización histopatológica del Matico (Piper angustifolium) dentro de los alveolos post exodoncia, con un grupo de estudio de 15 conejos machos con un peso de 2.5 Kg, divididos en grupo control y grupo experimental (s...

  12. Consecuencias clínicas de la persistencia de actividad inflamatoria en la arteritis de células gigantes. Estudio de factores implicados

    OpenAIRE

    García Martínez, Ana

    2010-01-01

    La arteritis de células gigantes (ACG) afecta arterias de mediano y gran calibre. La inflamación de la carótida y sus ramas da lugar a los síntomas craneales típicos de la enfermedad. Las lesiones inflamatorias expresan gran cantidad de mediadores que provocan la muerte celular y la destrucción de fibras elásticas. El remodelado de la pared arterial puede dar lugar a alteraciones estructurales vasculares, como la aparición de estenosis arteriales que producen síntomas isquémicos o el desarrol...

  13. Moléculas de adhesión endotelial: nuevas dianas terapéuticas en la enfermedad inflamatoria intestinal

    OpenAIRE

    Soriano Izquierdo, Antonio

    2004-01-01

    INTRODUCCIÓN: El tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal se ha basado en el uso de aminosalicilatos corticoides e inmunosupresores, que ayudan a controlar los brotes de la enfermedad, aunque no consiguen su curación. El bloqueo de las moléculas de adhesión endotelial, que permiten el reclutamiento de leucocitos desde el lecho vascular hacia el área inflamada, podría ser una diana terapéutica útil en esta enfermedad.OBJETIVOS: 1. Determinar el valor de las moléculas de adhesión en...

  14. Papel de la ventilación mecánica durante la circulación extracorporea sobre los mediadores de la respuesta inflamatoria

    OpenAIRE

    López Gomez, Amparo

    2015-01-01

    RESUMEN TESIS: PAPEL DE LA VENTILACIÓN MECÁNICA DURANTE LA CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA SOBRE LOS MEDIADORES DE LA RESPUESTA INFLAMATORIA. La Cardiopatía Isquémica (CI) representa la mayor causa de mortalidad en países desarrollados. En España, supone el mayor número de muertes cardiovasculares, siendo el infarto agudo de miocardio (IMA) la enfermedad isquémica más frecuente. Datos recientes sugieren que se ha producido un aumento de la prevalencia de pacientes con CI . La revasculariza...

  15. Cooperación oncogénica entre la citoquina pro-inflamatoria SP y el receptor tirosina quinasa ErbB-2/HER2

    OpenAIRE

    Garcia Recio, Susana

    2012-01-01

    INTRODUCCIÓN: La inflamación es un sello distintivo del cáncer. La inflamación crónica está fuertemente relacionada con el desarrollo y la progresión tumoral y suministra al tumor múltiples citoquinas proinflamatorias que pueden modular la señalización de la célula tumoral. Este es el caso de la Sustancia P (SP), una citoquina pro-inflamatoria/neuropéptido presente en el microambiente tumoral perteneciente a la familia de las taquiquininas y que señaliza principalmente a través de su receptor...

  16. Modelos animales para el estudio de la respuesta inflamatoria sistémica y de nutrición parenteral Animal models for the study of systemic inflammatory response and parenteral nutrition

    OpenAIRE

    J. M. Morán Penco

    2007-01-01

    El Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SRIS) parece desencadenarse por la activación de un tipo de receptores llamados Toll-Like, propios de las células de respuesta inflamatoria y que, a través de señales citosólicas específicas, producen una cascada de reacciones que activan las Citocinas, Factores de Crecimiento y otros mediadores inflamatorios. En este trabajo, repasamos y discutimos varias clasificaciones de Modelos Animales para el estudio del SRIS y proponemos que estos model...

  17. Evaluación económica de la monoterapia con tocilizumab frente a adalimumab en artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Navarro Sarabia

    2013-01-01

    Full Text Available Fundamento: Tocilizumab (TCZ fue superior a adalimumab (ADA en monoterapia en la reducción de los signos y síntomas de la artritis reumatoide del adulto (AR en pacientes intolerantes o con respuesta inadecuada a metotrexato (MTX. El objetivo del estudio fue analizar el costeefectividad de TCZ vs ADA en estos pacientes. Métodos: Evaluación económica del coste por respuesta o remisión con TCZ vs ADAa partir del estudioADACTA(horizonte temporal: 24 semanas. Criterios de respuesta clínica ACR o de remisión de la enfermedad, índice DAS28. Ámbito: Sistema Nacional de Salud. Los costes incluidos (adquisición, administración y monitorización de los medicamentos en € de 2012 se obtuvieron de fuentes españolas. Se efectuaron análisis de sensibilidad simples univariantes. Resultados: Las tasas de respuestaACR20,ACR50 yACR70 con TCZ y ADA se obtuvieron en el 65% y 49,4% (p <0,01; 47,2% y 27,8% (p <0,01; y en el 32,5% y 17,9% (p <0,01 de los pacientes, respectivamente. La remisión DAS28 se produjo en el 39,9% y 10,5%, respectivamente (p <0,0001. El coste por respuesta fue menor con TCZ que con ADA (ACR20: 8.105 y 11.553 €; ACR50: 11.162 y 20.529 €; ACR70: 16.211 y 31.882 € respectivamente. El coste de la remisión DAS28 fue de 13.204 € y 54.352 € respectivamente. En todos los escenarios el tratamiento con TCZ tuvo mayor eficacia y menores costes que con ADA . Conclusiones: Según este análisis, en España la monoterapia con TCZ es una estrategia eficiente frente a ADA para el tratamiento de los pacientes con AR intolerantes o con respuesta inadecuada a MTX.

  18. Artroplastia total de cadera en pacientes con artritis reumatoide. [Total­ hip ­arthroplasty ­in ­rheumatoid­ arthritis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Lopreite

    2014-06-01

    Full Text Available Intro­duc­ción: Alrededor del 15% de los pacientes con coxartrosis secundaria a artritis reumatoide necesitarán un reemplazo total de cadera, el patrón oro en el tratamiento. El objetivo es mostrar nuestra experiencia en reemplazo total de cadera en pacientes con artritis reumatoide, mediante un análisis retrospectivo, con énfasis en las alternativas protésicas y las complicaciones encontradas. Materiales­ y­ Métodos: Se analizaron 48 reemplazos totales de cadera primarios en 40 pacientes (edad promedio 58 años, con un seguimiento promedio de 6 años. Se realizaron 23 reemplazos totales de cadera cementados, 21 híbridos y 4 no cementados. Para el seguimiento, se contó con el examen clínico, la valoración del puntaje de Cadera de Harris y estudios radiológicos a los 21 y 45 días, 3 y 6 meses, al primer año y anualmente. Se evaluaron las zonas de DeLee-Charnley y Gruen para determinar el aflojamiento protésico. Resultados:­ El puntaje de Harris promedio fue de 29,8 en el preoperatorio y de 82,2 después de la cirugía. La supervivencia de la prótesis a los 5 años fue del 98%. A los 8 años de la cirugía, se agregaron 3 casos adicionales de aflojamiento protésico, y se calculó una supervivencia a mediano plazo del 87,5%. Todos los casos revisados correspondían a implantes protésicos cementados. No hubo signos de aflojamiento radiológico ni clínico en las prótesis híbridas y no cementadas. Conclusiones:­ El reemplazo total de cadera constituye un procedimiento válido que mejora notablemente la calidad de vida de los pacientes con artritis reumatoide y compromiso grave de las caderas. Los resultados dependen de varios factores: tipo de prótesis, estado clínico y técnica quirúrgica. Coincidiendo con la literatura internacional, la utilización de cotilos no cementados mejora la supervivencia de la prótesis a largo plazo.

  19. Characterization of patient’s inflammatory pulpal diseases. Caracterización de pacientes con afecciones pulpares inflamatorias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Isabel Palenque Guillemí

    2008-06-01

    Full Text Available Background: Pulpal diseases are the most common entities in the dentist emergency consultation. For a correct indication of the treatment, it is very important to establish an accurate diagnosis. Objective: to characterize carrier patients with inflammatory pulpal disease. Methods: a descriptive, prospective cases series study which included 222 patients who came to the dentistry emergency consultation in Area I health policlinic. Age, type of disease, cause, more implicated teeth in the disease, visits, and previous treatments were the variables included. Results: there was no difference at all regarding sex. The most affected group of age was from 35 to 59 years old. The inferior molars were the most affected teeth. The main cause was dental cavities. Obturation was the previous treatment more presented. 46% of the patients attended the dentist in more than one occasion with the same process. Acute irreversible pulpitis was the most predominant pulpal disease. Conclusions: The most common pulpal diseases in our milieu was the acute irreversible pulpitis among the ages 35 and 59 years old.
    Fundamento: Las afecciones pulpares son las enfermedades que más llevan a los pacientes a una consulta de urgencia estomatológica. En estos casos, para una correcta indicación de tratamiento, es de suma importancia el establecimiento de un diagnóstico preciso. Objetivo: Caracterizar pacientes portadores de afectaciones pulpares inflamatorias. Métodos: Estudio descriptivo, prospectivo de serie de casos que incluyó 222 pacientes que asistieron a consulta de urgencia estomatológica en la policlínica del Área 1. Se incluyeron las siguientes variables: edad, tipo de afectación, causa, dientes más afectados, visitas y tratamientos previos. Resultados: No hubo diferencias en cuanto al sexo, el

  20. FACTOR NUCLEAR κB (NF-κB: SIGNALOSOMA Y SU IMPORTANCIA EN ENFERMEDADES INFLAMATORIAS Y CÁNCER

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy P Echeverri R

    2008-06-01

    Full Text Available El factor nuclear κB (NF-κB es un dímero constituido por proteínas de la familia Rel. El NF-κB se encuentra en el citoplasma unido a proteínas inhibidoras (IkB. Las IkB son fosforiladas por diferentes cinasas que hacen parte del signalosoma como las cinasas de IKKα e IKKP y el modulador esencial de NF-κB (NEMO, la proteína cinasa activadora de mitosis (MAPK o p38 y la cinasa inductora de NF-κB (NIK. Estas cinasas al ser activadas por señales dependientes de citocinas y luz ultravioleta, fosforilan las IkB provocando su ubiquitinación, su degradación por proteosoma y la subsecuente liberación y translocación al núcleo de NF-κB. Recientemente se le ha dado una gran importancia al NF- k B en la vía de señalización desencadenada por estrés oxidativo, estrés genotóxico y daño en el DNA. A diferencia de la vía denominada clásica, en esta ruta ocurre una SUMOilación de NEMO y translocación al núcleo. En el núcleo NEMO interactúa con la proteína de la ataxia telangiectasia mutada (ATM activada en respuesta a modificaciones en la cromatina y daño en el DNA. El complejo ATM/NEMO es translocado al citoplasma donde la ATM fosforila a las IKK llevando a la ubiquitinación y posterior liberación de NF-κB que es translocado al núcleo. NF-κB desencadena procesos de supervivencia incluyendo el aumento de la transcripción de enzimas antioxidantes como la superóxido dismutasa, catalasa y glutatión. Estas enzimas participan en el control de los niveles de especies reactivas de oxígeno en la célula. La sobreactivación de NF-κB se relaciona con inflamación y cáncer. En la actualidad se desarrolla una búsqueda de fármacos que actúen sobre moléculas del signalosoma de NF-κB, no sólo para el manejo de enfermedades inflamatorias sino también para el uso durante el tratamiento de tumores resistentes a radio y quimioterapia.

  1. Valoración del locus DQ en pacientes con artritis reumatoide : correlación clínico-terapéutica

    OpenAIRE

    Raya Álvarez, Enrique Germán

    2011-01-01

    La definición del locus dq en la 9 Reunión Internacional de Histocompatibilidad de 1.984 y su posterior desarrollo en la ultima celebrada en 1.987, nos indujo a intentar objetivar el papel que podrían jugar estos antígenos en la artritis reumatoide (ar) y en la génesis de la toxicidad aurica. Para ello utilizamos un grupo control de 274 sujetos sanos para la tipificación de los antígenos de clase I, 154 para los de clase II dr y 109 para los de clase II dq. Nuestro grupo de enfermos estuvo co...

  2. Efectos de un programa de actividad física-lúdica sobre la flexibilidad, resistencia cardiorespiratoria, índice de disconford y de disabilidad en niñas con artritis idiopática juvenil

    OpenAIRE

    Mora Campos, Andrea María; Ramírez Marín, Óliver Elías

    2005-01-01

    Tesis texto completo Determia los efectos de un programa de actividad fisica-lúdica sobre algunos componentes de la actitud física especificamente la flexibilidad y resistencia cardiorrespiratoria y el índice de discofort y de disabilidad de 4 niñas costarricenses afectadas con Artritis Crónica Juvenil (AIJ) por medio de la utilización de juegos con énfasis en resistencia cardiorespiratoria y flexibilidad.

  3. L’Artritis reumatoide

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Treballs d'Educació Farmacètica als ciutadans. Unitat Docent d'Estades en Pràctiques Tutelades. Facultat de Farmàcia, Universitat de Barcelona. Curs: 2014/2015, Tutors: David Berlana Martin, Ignasi Cardona Pascual i Marian March Pujol.

  4. Modulación de la respuesta inflamatoria esplácnica en la colestasis microquirúrgica experimental con ketotifén

    OpenAIRE

    Cruz Cidoncha, Arturo

    2013-01-01

    "Introducción". El desarrollo de fibrosis hepática e hipertensión portal en múltiples hepatopatías crónicas de etiología diversa es un proceso multifuncional, mediado por células inflamatorias que, al liberar mediadores fibrogénicos, activan a las células estrelladas y a los miofibroblastos. La administración de ketotifén, un fármaco estabilizador de células cebadas, que inhibe la síntesis y liberación de sus mediadores inflamatorios, en un modelo experimental microquirúrgico de colesta...

  5. Chronic Inflammatory Periodontal Disease in Patients with Human Immunodeficiency Virus. Enfermedad periodontal inflamatoria crónica en pacientes infectados con el virus de inmunodeficiencia humana.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iralys Benítez Guzmán

    2009-07-01

    Full Text Available Background: The Chronic Inflammatory Periodontal Disease is related with multiple risk factors. Those patients with human immunodeficiency virus have higher risk of presenting this disease and it is usually more serious in these cases. Objective: To describe the prevalence of Chronic Inflammatory Periodontal Disease in patients with HIV. Methods: Descriptive, observational, cross-sectional study including patients with HIV in Sancti Spiritus province. The occurrence of the disease was determined after the Periodontics Cuban Standards, and oral hygiene was assessed through the simplified oral hygiene index. Other variables were measured, such as smoking habits, T CD4+ lymphocyte counting and virus load. The independent association of each risk factor with the disease was determined through a logistic regression model. Results: The 56, 5 % of the 154 patients presented Chronic Inflammatory Periodontal Disease; 60 (39.0% gingivitis and 27 (17,5% periodontitis. Gingivitis was associated with poor oral hygiene (OR: 3,71 and periodontitis with smoking habit (OR: 5,20. The severe forms of periodontitis occurred mainly in patients with lymphocyte counting lower than 500 cells/mm3 . Conclusions: The prevalence of Chronic Inflammatory Periodontal Disease in patients with HIV in Sancti Spiritus province is linked to known risk factors such as smoking habits and oral hygiene.Fundamento: La enfermedad periodontal inflamatoria crónica es un trastorno relacionado con diversidad de factores de riesgo. Los pacientes infectados con el virus de inmunodeficiencia humana tienen mayor riesgo para padecerla y en ellos muchas veces se agrava.  Objetivo: Describir la prevalencia de la enfermedad periodontal inflamatoria crónica en pacientes infectados con el virus de inmunodeficiencia humana. Métodos: Estudio observacional

  6. Estudio PET/TC en patología inflamatoria-infecciosa PET/CT in infectious and inflammatory pathology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Carrera

    2012-06-01

    Full Text Available Objetivo. Demostrar la utilidad del examen PET/TC en patología inflamatoria-infecciosa. Materiales y Métodos. Evaluación retrospectiva (enero de 2009 - mayo de 2011 de los exámenes de tomografía por Emisión de Positrones/ Tomografía Computada (PET/TC, realizados en nuestra institución con un equipo híbrido SIEMENS-BIOGRAPH 16 (Siemens, Erlangen, Alemania. Se seleccionaron 5 pacientes. Resultados. Caso 1: paciente de 68 años de edad con fiebre de 6 meses de duración, fatiga y pérdida de peso. El examen reumatológico demostró disminución en pulsos radiales sin otros síntomas asociados. La paciente fue sometida a biopsia de arteria temporal. Ésta confirmó una arteritis de la arteria temporal y el estudio PET/TC demostró hipermetabolismo en la aorta torácica y ramas principales. Caso 2: paciente de 85 años con fiebre de origen desconocido (FOD y sospecha de osteomielitis de cadera. En contraposición, el PET/TC demostró un foco ávido de celulitis glútea y neumopatía. Caso 3: paciente de 35 años con fiebre vespertina. El PET/TC mostró múltiples adenomegalias ávidas por fluorodexosiglucosa (FDG en mediastino, axilas y retroperitoneo, y compromiso difuso esplénico asociado a calcificaciones. Se confirmó infección por citomegalovirus por inmuno-globulina G y M. Caso 4: paciente de 39 años con infección por HIV que consultó por hipercalcemia. El PET/TC mostró implantes de silicona en glúteos con proceso inflamatorio ávido asociado. Se confirmó por la biopsia de uno de ellos. Caso 5: paciente de 45 años con historia de cáncer de mama en control presentó en los últimos estudios tomográficos aumento del tamaño de los ganglios supraclaviculares y mediastínicos, y compromiso esplénico multifocal difuso. Estos resultaron ávidos en el examen PET/TC. Se confirmó el diagnóstico de sarcoidosis por el estudio anatomopatológico de un ganglio supraclavicular. Conclusiones. El PET/TC es un método no invasivo de

  7. Artroplastia total de rodilla en pacientes jóvenes con artritis reumatoide. [Total knee arthroplasty in young patients with rheumatoid arthritis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Garabano

    2014-06-01

    Full Text Available In­tro­duc­ción: El objetivo de este trabajo fue evaluar retrospectivamente una serie de pacientes <55 años, con artritis reumatoide, tratados con artroplastia total de rodilla evaluando las características distintivas de este grupo (movilidad, dolor y supervivencia protésica. Materiales­ y ­Métodos: ­Se evaluaron 24 artroplastias totales de rodilla en 14 pacientes (12 mujeres, promedio de edad 47,4 años y un seguimiento de 5,8 años. Se realizaron 4 reemplazos unilaterales y 10 bilaterales. Se utilizaron 20 prótesis importadas y 4 nacionales; un paciente requirió un suplemento metálico en el platillo tibial interno y 2 necesitaron vástagos.  Resultados: Antes de la cirugía, 14 rodillas tenían déficit de extensión. El arco de movilidad preoperatorio promedio fue de 92,8º, de 90º a las 6 semanas y de 110º al año. El deseje preoperatorio fue valgo en 22 rodillas, con un promedio de 12º y 2 varos de 3º promedio. El Knee Society Score mejoró de 42 a 83 puntos poscirugía, el puntaje propio de rodilla fue de 42 a 89 en el posoperatorio, en promedio. Hubo 2 complicaciones: una rotura del aparato extensor resuturado, con desarrollo de una fístula sinovial que requirió 3 limpiezas quirúrgicas, con evolución favorable y un aflojamiento mecánico que requirió revisión. Conclusiones: A expensas de la mejora del dolor y la movilidad las artroplastias totales de rodilla impresionan ser un procedimiento con muy buenos resultados a mediano plazo en jóvenes con artritis reumatoide. Estos pacientes requieren una cuidadosa planificación preoperatoria, teniendo en cuenta la posibilidad de utilizar vástagos y suplementos metálicos.

  8. Refractory iron-deficiency anemia and gluten intolerance: Response to gluten-free diet Anemia ferropénica refractaria e intolerancia al gluten: respuesta a la dieta sin gluten

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Rodrigo-Sáez

    2011-07-01

    Full Text Available Introduction: refractory iron-deficiency anemia has a multifactorial origin related to various gastrointestinal conditions, with celiac disease plus malabsorption and IBD together with isolated gluten intolerance being most common. Objectives: to determine the prevalence of serum, genetic, and histological markers for gluten intolerance, and to analyze the response to gluten withdrawal from the diet in these patients. Methods: a number of patients with refractory anemia were prospectively and consecutively enrolled. A protocol to measure serum (TGt-2, genetic (HLA-DQ2/DQ8, and histological markers for celiac disease was applied. All followed a gluten-free diet for a median 3.6 years. Sustained remission of anemia during follow-up was interpreted as positive response. Results: ninety-eight patients (84% females with a mean age of 54 years were studied. Anti-TGt2 antibodies were positive in 5% of cases. A total of 67 cases (68% were haplotype HLA-DQ2 or -DQ8 (+. We found villous atrophy (Marsh III in 13% of patients, and an inflammatory pattern (Marsh I or II in 13%. All remaining 72 patients (74% had no histological duodenal changes. Age, anemia duration, number of transfusions, number of parenteral iron doses, and time on a gluten-free diet were all compared according to the presence or absence of villous atrophy and HLA-DQ2/8 positivity, and no significant differences were found for any of the analyzed variables. Response was positive in 92% of subjects. Conclusions: celiac disease with villous atrophy is rarely a cause of refractory anemia. Gluten intolerance with no histological lesions is seen in almost 75% of patients, and therefore plays a relevant role in its development.Introducción: la anemia ferropénica refractaria presenta un origen multifactorial, relacionado con diversas enfermedades digestivas, siendo las más frecuentes la enfermedad celiaca con malabsorción y la EII junto con la intolerancia al gluten aislada. Objetivos

  9. Alopecia areata por uso de leflunomida en una paciente con artritis reumatoide: reporte de caso y revisión de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Ignacia Molina Molina

    2016-03-01

    Full Text Available La artritis reumatoide es una enfermedad de tipo autoinmune. Por su carácter altamente invalidante, requiere de manejo farmacológico agresivo. Para ello, habitualmente se hace necesario el uso de drogas inmunomoduladoras agrupadas bajo el nombre de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. Uno de los utilizados con mayor frecuencia es la leflunomida, la cual por su mecanismo de acción es capaz de suprimir ejes fundamentales en el proceso de la enfermedad. Sin embargo, su uso no se encuentra exento de efectos secundarios. Si bien existen series que reportan que los efectos adversos más prevalentes son diarrea, náuseas, exantema y alopecia, existen escasos reportes de casos de alopecia areata universal secundaria al uso de leflunomida. A propósito de un caso en el Hospital Regional de Talca, se realizó una revisión de la literatura acerca del tema.

  10. Tratamiento cognitivo-conductual protocolizado en grupo de las enfermedades inflamatorias intestinales Protocolized cognitive-behavioural group therapy for inflammatory bowel disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Díaz Sibaja

    2007-10-01

    Full Text Available Introducción: los pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales presentan una mayor tasa de alteraciones psicopatológicas que la población normal, predominantemente ansiedad y depresión. Objetivo: el principal objetivo de este estudio fue diseñar, poner en práctica y validar un programa de tratamiento psicológico protocolizado, basado en el modelo de competencias y con una metodología psicoeducativa, en el que se incluyeron los siguientes módulos de intervención: información de la enfermedad, modelo de afrontamiento, solución de problemas, técnicas de relajación, entrenamiento en habilidades sociales, técnicas de distracción y técnicas de reestructuración cognitiva. Todas estás técnicas fueron adaptadas a la problemática característica de la enfermedad inflamatoria intestinal. Método: la muestra estuvo constituida por 57 pacientes diagnosticados de enfermedad inflamatoria intestinal de la Asociación de Enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa de España. La muestra se distribuyó aleatoriamente en dos grupos experimentales, 33 formaron parte del programa de tratamiento en grupo y 24 fueron asignados al grupo control en lista de espera. Las variables emocionales medidas fueron: ansiedad y depresión. Resultados: los resultados reflejaron una mejoría clínica y estadísticamente significativa en las variables de ansiedad (p Introduction: patients affected by inflammatory bowel disease have a high rate of psychiatric disorders such as depression and anxiety. Objective: the main goal of this study was to design, to put into practice, and to validate a protocolized psychological treatment program based on the coping model, and a psycho-educational methodology in which the following intervention modules were included- illness information, coping model, problem solving techniques, relaxation, social skill training, distraction, and cognitive restructuring techniques. All these techniques were adapted to the characteristic

  11. Influencia del bloqueo del factor de necrosis tumoral-alfa sobre los niveles del factor reumatoide y anticuerpos anti-péptidos cíclicos citrulinados en pacientes con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Martínez Estupiñán, Lina Patricia

    2015-01-01

    La respuesta clínica a los anti-TNF-α en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR) es muy variable, en muchos casos se logra la remisión de la enfermedad, sin embargo una cantidad sustancial de pacientes no responden y persisten con actividad de la enfermedad o presentan recaídas a pesar del tratamiento. Los marcadores clínicos, radiológicos, serológicos y genéticos disponibles para el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad tienen un valor limitado a la hora de predecir de manera precisa...

  12. Influencia del bloqueo del factor de necrosis tumoral-alfa sobre los niveles del factor reumatoide y anticuerpos anti-péptidos cíclicos citrulinados en pacientes con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Martínez Estupiñán, Lina Patricia

    2016-01-01

    La respuesta clínica a los anti-TNF-α en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR) es muy variable, en muchos casos se logra la remisión de la enfermedad, sin embargo una cantidad sustancial de pacientes no responden y persisten con actividad de la enfermedad o presentan recaídas a pesar del tratamiento. Los marcadores clínicos, radiológicos, serológicos y genéticos disponibles para el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad tienen un valor limitado a la hora de predecir de manera precisa...

  13. Comportamiento clínico de la artritis reumatoidea en la unidad de reumatología del hospital san juan de dios de santa fe de bogotá

    OpenAIRE

    2011-01-01

    En dos perrodos de ticmpo, el primero con 2.000 pacientes entre 1966)' 1995 )' el segundo con 92 pacientes en 1996, estudiamos el comportamiento c1inico de artritis reumatoidea en nuestro medio, haciendo énfasis en las manifestaciones extra-arficulares y las causas de muerte. También en 1996 miramos la frecuencia de consulta reumatológica en nuestro Hospital y la enfermedad mas f'recuentemente vista por nosotros. Encontramos manifestaciones extra-articulares en la mayoria de sistemas orgánico...

  14. Evaluación del estado nutricio en una población mexicana de pacientes adultos con artritis reumatoide Assessment of nutritional status in a Mexican population of adult patients with rheumatoid arthritis

    OpenAIRE

    L. Puente Torres; G. F. Hurtado Torres; C. Abud Mendoza; A. Bravo Ramírez

    2009-01-01

    Antecedentes: La artritis reumatoide (AR) representa un estado inflamatorio crónico que se acompaña de potenciales complicaciones a nivel multiorgánico. Se ha descrito una alta prevalencia de alteraciones nutricias en pacientes con AR, las cuales en conjunto, pueden repercutir negativamente en el curso y pronóstico de la enfermedad ya sea a través de un incremento en la incidencia de morbilidades cardiovasculares o bien imponiendo limitaciones funcionales adicionales a las ya existentes por l...

  15. Productos Bioterapéuticos Similares (PBS). Panorama actual en América Latina en el contexto de la Artritis Reumatoide. Revisión sistemática de la literatura

    OpenAIRE

    De San Vicente Celis, Zayrho; Enciso-Zuluaga, Mateo; Caro-Moreno, Julián; Anaya, Juan-Manuel

    2012-01-01

    Los productos bioterapéuticos han revolucionado la terapéutica de enfermedades como la artritis reumatoide (AR). Los altos costos y el vencimiento de las patentes de productos bioterapéuticos de referencia (innovadores) han promovido el interés en productos bioterapéuticos similares (PBS), también conocidos como biosimilares. METODOLOGÍA: revisión sistemática con el objetivo de presentar el panorama actual (a Octubre del 2012) de los PBS en Latinoamérica (LA) en el contexto de AR. Consulta de...

  16. Resiliencia, percepción de enfermedad, creencia y afrontamiento espiritual religioso y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia

    2013-01-01

    El objetivo de este estudio fue evaluar las relaciones entre resiliencia, percepción de enfermedad, creencias y afrontamiento espiritual-religioso y calidad de vida relacionada con la salud en 41 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide de la ciudad de Medellín (Colombia). Instrumentos: Escala de Resiliencia RS , Cuestionario Breve de Percepción de Enfermedad IPQ-B , Inventario de Sistema de Creencias SBI-15R , Escala Estrategias de Afrontamiento Espirituale SCS y Cuestionario de Salu...

  17. Caracterización epidemiológica de la artritis idiopática juvenil y refractariedad a dmard en una institución en Bogotá

    OpenAIRE

    Makacio Morillo, Mariaester; Cañola Higuera, Paula Andrea

    2016-01-01

    La artritis idiopática juvenil (AIJ) es la enfermedad reumatológica crónica más común de la infancia con repercusiones importantes en la calidad de vida del paciente y su familia; las alteraciones físicas presentadas pueden ocasionar ausentismo escolar. Los tratamientos de uso crónico utilizados hacen que la adherencia al mismo en la población infantil y adolescente sea todo un reto. A esto se adiciona la refractariedad a DMARDs (Disease – Modifying – Antirheumatic – Drugs) que conlle...

  18. La leflunomida, una alternativa válida para el tratamiento de la uveítis crónica anterior asociada a la Artritis Idiopática Juvenil

    OpenAIRE

    Molina Almela, Clara

    2012-01-01

    Donada la manca de consens davant el tractament de la uveítis crònica anterior (UCA) associada a la artritis idiopàtica juvenil (AIJ), aquest treball té com a objectiu valorar la possible eficàcia de la leflunomida (LFN) en aquesta malaltia. Per a això es va valorar la resposta al tractament de forma retrospectiva de 13 pacients amb UCA associada a AIJ de la cohort de 417 pacients de l'Hospital Universitari Vall d'Hebron. Els resultats obtinguts suggereixen que la LFN pot ser una alternativa ...

  19. Niveles Séricos de Vitamina D en Diferentes Formas de Presentación de la Artritis Reumatoide / Vitamin D Levels in Different Forms of Presentation of Rheumatoid Arthritis

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Introducción: Existe una alta prevalencia de hipovitaminosis D en artritis reumatoide (AR). La mayoría de estudios se han realizado en población caucásica. Se desconoce si en población latinoamericana con AR existe hipovitaminosis D. También se desconoce si la hipovitaminosis es similar en todos los pacientes o si difiere de acuerdo al grupo etáreo. Objetivos: Evaluar si los pacientes colombianos con AR tienen deficiencia de 25- hidroxivitamina D [25(OH)D] y determinar si ex...

  20. Valor del estudio celular del esputo en el seguimiento de las enfermedades inflamatorias de la vía aérea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Mazzei

    2012-08-01

    Full Text Available El análisis celular del esputo, espontáneo u obtenido mediante la técnica de esputo inducido, se ha transformado en una herramienta ampliamente difundida para la evaluación y orientación del tratamiento de las enfermedades inflamatorias de la vía aérea, principalmente asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y bronquitis eosinofílica. Se han aportado evidencias sobre la utilidad de la técnica del esputo inducido, validada y estandarizada, para ser empleada en pacientes con dificultades para expectorar. Numerosas investigaciones dieron cuenta de la efectividad de basar las decisiones terapéuticas en el componente inflamatorio de la vía aérea mediante el recuento de células en el esputo. Varios estudios mostraron que, en pacientes con asma el análisis celular de esputo guía en la determinación de estrategias para disminuir las exacerbaciones y para mejorar la función pulmonar, aun en pacientes con asma grave, para disminuir el remodelamiento; también se ha descrito su utilidad en pacientes con EPOC, para la disminución de las exacerbaciones.

  1. Artritis infecciosa y su relación con la articulación temporomandibular Infectious arthritis and its relationship with the temporomandibular joint

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Iturriaga Wilder

    2012-02-01

    Full Text Available La artritis infecciosa (AI es, como su nombre lo indica, la infección de una articulación del cuerpo producida por un agente que puede ser bacteriano, viral o fúngico (Bluestone, 1980; García & Picazo, 1996. Esta patología es poco común y poco documentada cuando afecta la articulación temporomandibular, existiendo sólo reporte de casos. Por lo anterior, muchas veces pasa desapercibida por distintos profesionales del área de la salud. El diagnóstico de la AI mediante radiología no aporta gran información en etapas tempranas de la patología (Lavy, 2007; Visser & Tupper, 2009. Un método de diagnóstico utilizado en grandes articulaciones del cuerpo es el cultivo de líquido sinovial (Lavy; Visser & Tupper, examen complejo de realizar en la articulación temporomandibular dado su tamaño y pequeña cantidad de fluido sinovial, siendo así el diagnóstico de AI en gran medida clínico, y en el caso de la articulación temporomandibular es aún más importante la experticia y conocimientos del clínico. El tratamiento se debe basar en la eliminación del agente causal mediante farmacoterapia orientada a la eliminación de éste (Lavy; Visser & Tupper. La artritis infecciosa por sus características de avance rápido, agresivo y degenerativo, debe ser considerada como un posible diagnóstico en la articulación temporomandibular, por lo que esta revisión bibliográfica presenta información acabada sobre la epidemiología, etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento de dicha patología existente en diversas bases de datos y literatura contemporánea.Infectious arthritis (IA is, as its name implies, infection of a joint in the body caused by an agent that can be bacterial, viral or fungal (Bluestone, 1980, Garcia & Picazo, 1996. This condition is uncommon and poorly documented when it affects the temporomandibular joint (TMJ, and there are only case reports. Due to this is often unnoticed by other professionals in the field of health. The

  2. Estudio de eficacia y coste en la electroestimulación medular como tratamiento de la angina refractaria Cost-effectiveness study of medullary electrostimulation for the management of refractory angina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Mayo

    2004-07-01

    Full Text Available Objetivo: Valorar la evolución de los pacientes, de nuestro hospital, diagnosticados de angina refractaria y tratada con estimulación eléctrica medular (EEM cervical desde 1994-2002, además de valorar los costes asociados a dicho tratamiento y su relación coste/beneficio. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 12 pacientes observando su evolución a lo largo de 8 años con controles clínicos periódicos, objetivándose tanto en la historia previa como posterior al implante, las siguientes variables: fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI, estadio funcional NYHA, frecuencia de ingresos hospitalarios, frecuencia de episodios anginosos e ingesta de cafinitrinas, sensación subjetiva de mejora del dolor anginoso, exitus, costes hospitalarios previos y posteriores a la colocación del EEM. Resultados: El electrodo de EEM fue implantado a nivel cervical siendo más frecuente la localización C2-C3 (58,3%. No se presentó ninguna complicación intraoperatoria. En el postoperatorio inmediato tuvimos como única complicación un desplazamiento del electrodo. No hubo ninguna complicación a largo plazo. Comprobamos que existió una disminución del número de anginas por semana (14 vs 4 p = 0,005 asociada a una disminución del número de tomas de nitroglicerina de acción rápida (15,7 vs 3,8 p = 0,002 y a una disminución en el número de ingresos hospitalarios/año (2,62 vs 0,84 p = 0,003. La mejoría subjetiva por parte del paciente tras la colocación del neuroestimulador fue del 70%. En cuanto al coste hospitalario quinquenal (conformado sólo por el coste del ingreso sin pruebas complementarias fue de 37.921,85 e en los pacientes con angina refractaria que no portaban EEM, frente a los 15.150,25 € de los pacientes portadores EEM.Objective: To assess the evolution of patients in our hospital with diagnosis of refractory angina treated with cervical medul-lary electrostimulation (MES over the period 1994-2002, and to

  3. Citocinas anti-inflamatorias y sus acciones y efectos en la sepsis y el choque séptico (Anti-inflammatory cytokines and their actions and effects in the sepsis and septic shock.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González Álvarez, Ricardo

    2009-08-01

    Full Text Available ResumenLas citocinas anti- inflamatorias reconocidas son las interleucinas (IL IL-4, IL-10, IL-6, IL-13, el factor estimulante de colonia granulocito –macrófago (FEC-GM y el interferón alfa (IFN-alfa, los cuales tienen la capacidad de inhibir la liberación de las citocinas pro-inflamatorias y de inducir la producción del antagonista del receptor de la IL-1 y la liberación del receptor soluble del FNT, los cuales limitan algunas de las actividades de las citocinas pro-inflamatorias IL-1 y FNT-α. Sin embargo, los eventos que ocurren durante la inflamación y la sepsis no son tan simples como parajustificar siempre acciones antagonistas entre las citocinas proinflamatorias y las anti-inflamatorias, las cuales, pueden tener acorde con las circunstancias un comportamiento dual y/o antagónico en el choque séptico. Así por ejemplo la IL-10 tiene propiedades anti-inflamatorias, lo cual ocurre en la diabetes auto-inmune cuyo comienzo y desarrollo son acelerados en ratones transgénicos que sobre-expresan la IL-10 en los islotes pancreáticos. Esto también ocurre con la IL-10 en un modelo de uveítis en el que se incrementó la inflamación ocular. Ejemplos como los anteriores son extensivos a otras citocinas anti-inflamatorias como la IL-4, IL-13, el factor estimulante de colonia granulocito –macrófago y el factor beta transformante del crecimiento (FβTC, y que serán mencionadas y descritas en el presente artículo de revisión, así como los factores que determinan ese comportamiento dual de las citocinas.Summaryinterleucinas. The anti-inflammatory cytokines which are recognized are the interleukins (IL IL-4, IL-10, IL-13, interferon-alpha (IFN-α and because they are able to inhibit the release of pro inflammatory cytokines, to induce the production of IL-1 receptor antagonist (IL-ra and the release of soluble TNF receptor and to limit some of the pro-inflammatory activities of IL-1 and TNF. However the events which occur during

  4. Miopatías inflamatorias idiopáticas : Caracterización clínica, de laboratorio y patológica de una serie de 35 pacientes.

    OpenAIRE

    Sahuquillo Hernández, Patricia

    2012-01-01

    Estudio descriptivo y retrospectivo de una serie de 35 pacientes con miopatía inflamatoria idiopática, que a partir de la recogida de variables clínicas, de laboratorio y patológicas, se propone los siguientes objetivos: caracterizar a este grupo de enfermedades, clasificar a los pacientes en subgrupos en función de criterios histopatológicos y caracterizar los distintos subgrupos analizando qué variables permiten diferenciar mejor cada categoría. Estudi descriptiu y retrospectiu de una se...

  5. Impacto de la nutrición en la evolución de la enfermedad inflamatoria intestinal Impact of nutritional treatment in the evolution of inflammatory bowel disease

    OpenAIRE

    M.ª D. Ballesteros Pomar; A. Vidal Casariego; A. Calleja Fernández; J. J. López Gómez; A. Urioste Fondo; I. Cano Rodríguez

    2010-01-01

    La enfermedad inflamatoria intestinal es una entidad de etiopatogenia aún no bien conocida, con importantes implicaciones nutricionales y metabólicas, por la alta prevalencia de malnutrición que conlleva; por la posible implicación de factores dietéticos en su patogenia; y por la hipótesis de que la intervención nutricional pudiera ser un tratamiento primario de la enfermedad. Algunos nutrientes, además de su función exclusivamente nutricional, podrían inducir un bajo estímulo antigénico, reg...

  6. Importancia de los lípidos en el tratamiento nutricional de las patologías de base inflamatoria Importance of lipids in the nutritional treatment of inflammatory diseases

    OpenAIRE

    M. D. Mesa García; C. M. Aguilera García; A. Gil Hernández

    2006-01-01

    En las últimas décadas, el conocimiento acerca de las propiedades antiinflamatorias de los lípidos ha facilitado el desarrollo de productos adaptados a la nutrición enteral y parenteral que han sido utilizados como terapia en numerosas enfermedades de base inflamatoria. En esta revisión se ofrece una visión general de los efectos de los lípidos utilizados en nutrición enteral, sobre ciertas patologías en cuya base están implicados procesos inflamatorios, como es el caso de las enfermedades in...

  7. Donador exógeno de óxido nítrico en la respuesta inflamatoria hepática y hemodinámica después de choque hemorrágico

    OpenAIRE

    Roberto Anaya-Prado; Toledo-Pereyra, Luis H; Ren Feng Guo; Jayne Reuben; Ward, Peter A.

    2008-01-01

    Introducción: El choque hemorrágico resulta en estrés oxidativo celular e inducción de respuesta inflamatoria. Investigamos la capacidad del nitroprusiato de sodio para reducir la lesión tisular en un modelo animal de choque hemorrágico no controlado. Material y métodos: 72 ratas Sprague-Dawley distribuidas en cuatro grupos: sham/salina, sham/nitroprusiato de sodio, choque/ salina, choque/nitroprusiato de sodio. Se provocó choque hemorrágico (3 ml/100 g) en un periodo de 15 minutos; corte de ...

  8. Caracterización de la respuesta inflamatoria en la neumonía comunitaria grave. Efecto de los corticoides en la contención de dicha respuesta y en el curso evolutivo de la infección

    OpenAIRE

    Fernández Serrano, Silvia

    2012-01-01

    [spa] La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) continúa siendo en la actualidad una enfermedad potencialmente grave, que con frecuencia presenta una evolución desfavorable, a pesar del tratamiento antibiótico adecuado. La hipótesis de la tesis plantea que es posible monitorizar la respuesta inflamatoria que tiene lugar durante la NAC y, que dicha respuesta, puede ser influenciada por los antibióticos utilizados en su tratamiento, así como modulada mediante una terapia adyuvante con co...

  9. Caracterización hemodinámica doppler e inflamatoria de las preeclámpticas: análisis del efecto del tratamiento con parches de nitroglicerina

    OpenAIRE

    Reyna Villasmil,Eduardo

    2012-01-01

    De esta investigación prospectiva de la caracterización hemodinámica Doppler e inflamatoria de pacientes con preeclampsia y de un grupo control de embarazadas normotensas sanas, así como el análisis del efecto del tratamiento con parches de nitroglicerina en las preeclámpticas, se concluye que: Las preeclámpticas tiene valores significativamente más latos de velocimetría Doppler en las arterias uterinas, umbilical, renal fetal y hepática fetal y más bajos de la arteria cerebral media fetal co...

  10. Terapia de resincronización cardíaca por la vía endovenosa en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca refractaria: experiencia inicial en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivien Araya Gómez

    2002-08-01

    Full Text Available Introducción: La estimulación en ambos ventrículos (biventricular mediante un marcapaso especial es una nueva técnica utilizada para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca (ICC refractaria. Presentamos los resultados del implante y seguimiento de los primeros cuatro resincronizadores colocados en Costa Rica por vía transvenosa. Material y Método: Los cuatro pacientes fueron hombres, con una edad promedio de 66 años. Dos de ellos estaban en clase funcional (NYHA IV y los otros dos en clase IIl. La principal patología de fondo fue cardiopatía isquémica en tres pacientes y míocardiopatía dilatada idiopática en un paciente. El diámetro diastólico del ventrículo izquierdo (DDVI promedio fue de 63 mm. La duración del procedimiento de implante fue de 5.5 horas (máximo 7 horas y mínimo 4 horas, el 85% de ese tiempo se empleó en la colocación del cable para estimulación del ventriculo izquierdo a través del seno coronario. El promedio de seguimiento posterior a la colocación de estos dispositivos fue de 6 meses. Resultados: Desde los 3 meses post-implante todos los pacientes mejoraron su clase funcional (tres pasaron a clase (II y uno a clase l. La fracción de expulsión (FE promedio antes del implante fue de 25% y a los 3 meses fue de 33%, la duración del QRS espontáneo en promedio fue de 135 mseg y al activar la estimulación biventricular fue de 95 mseg. No se registró ninguna complicación. Conclusiones: La resincronización ventrícular es una nueva modalidad terapéutica que ya tenemos a la disposición en nuestro medio para el manejo de algunos pacientes en ICC resistentes al tratamiento médico, los resultados clínicos son muy alentadores ya que se muestra mejoría en algunos parámetros hemodinámicos y principalmente en los índices de calidad de vida.lntrodution: Biventricular pacing is a new therapy for patients with congestive heart failure. We present the results of the implantation and follow of the first

  11. Tratamiento de epicondilitis refractaria con neurotoxina botulínica tipo A libre de complejo proteínico Treament of refractory epicondilitis with botulin neurotoxin type A free of protein complex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Santos

    2013-02-01

    Full Text Available Introducción: La epicondilitis o "codo de tenista" es un cuadro que se caracteriza por dolor en la inserción proximal del músculo extensor radial corto del carpo. El tratamiento de este cuadro clásicamente se ha basado en fisioterapia e infiltración con corticoides, así como el uso de ortesis. La cirugía se recomienda cuando las estrategias conservadoras no controlan los síntomas después de 6-12 meses de tratamiento. La toxina botulínica es una opción terapéutica cuando fracasan medidas conservadoras. Material y métodos: Presentamos 3 pacientes diagnosticados previamente de epicondilitis de más de 6 meses de evolución y que habían sido sometidos de forma ambulatoria a los tratamiento habituales sin éxito, a los cuales se les administró toxina botulínica A libre de complejo proteico (50 UI en un solo punto de aplicación. Se evaluó la intensidad del dolor en ambos pacientes usando una escala analógica visual (EVA, en la que el 0 representa ningún dolor y 10 significa el dolor más intenso que han experimentado tanto a la palpación como con la maniobra de extensión resistida de la muñeca. Resultados: Se obtuvo una reducción importante del dolor en los 3 pacientes tratados al primer mes de su administración, con resolución total del mismo a los 3 meses. Este beneficio se mantuvo al menos durante los 6 meses de estudio. Conclusiones: La epicondilitis refractaria a tratamientos conservadores puede ser tratada eficazmente con toxina botulínica A libre de complejo proteínico.Introduction: Epicondylitis or "tennis elbow" is a condition characterized by pain in the proximal insertion of the extensor Carpi radialis brevis muscle. Treatment of this condition has classically been based on physiotherapy and infiltration with corticosteroids, as well as the use of orthoses. Surgery is recommended when the conservative strategies do not control symptoms after 6-12 months of treatment. Botulin toxin is a therapeutic option when

  12. Convulsiones neonatales refractarias Neonatal refractory seizures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaume Campistol

    2009-01-01

    Full Text Available Las convulsiones del período neonatal y del primer año de vida pueden tener un origen, un tratamiento y un pronóstico muy distintos y serán el neonatólogo y el neuropediatra quienes mejor las conozcan y manejen con mayor experiencia. Existen formas graves de encefalopatía epiléptica del período neonatal como el Sídrome Ohtahara o la encefalopatía mioclónica de Aicardi, con un pronóstico muy reservado y una elevada morbimortalidad. Además existen algunas formas de convulsiones y epilepsias del período neonatal y del lactante joven que no responden al empleo de fármacos antiepilépticos (FAEs. En esta situación el iniciar precozmente otro tipo de terapia puede evitar el deterioro neurológico que, sin duda debido a las crisis convulsivas, se producirá y podrá permitir al paciente llevar una vida normal con la única obligación de tomar de por vida una medicación distinta de los FAEs. Revisamos el grupo de defectos metabólicos que dan lugar a convulsiones y epilepsias y cuyo tratamiento es muy distinto al de una epilepsia. Incluimos en esta revisión algunas formas de convulsiones y epilepsias del lactante joven que tienen en la actualidad tratamiento efectivo mediante sustancias totalmente distintas de los FAEs.Convulsions appearing in the neonatal or first year of life can have a very different origin, treatment or prognosis and it shall be up to the neonatologist or neuropediatrician to resolve the problem since they are the ones who know their patients best. There are severe forms of epileptic encephalopathy in the neonatal period such as Ohtahara syndrome or Aicardi myoclonic encephalopathy with poor prognosis and high morbimortality. Furthermore, there are forms of convulsions and epilepsies during the neonatal and infant period which do not respond to AED. In such cases, it is important to initiate as soon as possible another type of treatment to prevent a neurological deterioration due to repeated convulsion crises and thus allow the patients to lead a normal life with the only obligation to take a different medication from AED during their whole life. We discuss the metabolic defects which lead to convulsions and epilepsies and their various treatments. We also include a revision of some forms of convulsions and epilepsies in the infant insisting on treatments with substances completely different from AEDs.

  13. Pacientes adultos con recidiva de leucemia promielocítica aguda (LPA) o leucemia promielocítica aguda refractaria después de haber sido tratados con ácido trans retinóico total (ATRA) y trióxido de arsénico (ATO) (en combinación o secuencialmente). | EU Clinical Trials Register [EU Clinical Trials Register

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available aroteno en pacientes con leucemia promielocítica aguda que hayan recibido terapia previa con ATRA y trióxido...ondition(s) being investigated Pacientes adultos con recidiva de leucemia promielocítica aguda (LPA) o leucemia...dultos con recidiva de LPA o LPA refractaria. E.2.2Secondary objectives of the trial Determinar las tasas de estado libre de leucemia...nicamente significativa y que se considera que no guarda relación con la leucemia

  14. Citocinas anti-inflamatorias y sus acciones y efectos en la sepsis y el choque séptico - Anti-inflammatory cytokines and their actions and effects in the sepsis and septic shock

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González Álvarez, Ricardo

    2009-09-01

    Full Text Available ResumenLas citocinas anti- inflamatorias reconocidas son las interleucinas (ILIL-4, IL-10, IL-6, IL-13, el factor estimulante de colonia granulocito – macrófago (FEC-GM y el interferón alfa (IFN-alfa, los cuales tienen la capacidad de inhibir la liberación de las citocinas pro-inflamatorias y de inducir la producción del antagonista del receptor de la IL-1 y la liberación del receptor soluble del FNT, los cuales limitan algunas de las actividades de las citocinas pro-inflamatorias IL-1 y FNT-α. Sin embargo, los eventos que ocurren durante la inflamación y la sepsis no son tan simples como para justificar siempre acciones antagonistas entre las citocinas pro-inflamatorias y las antiinflamatorias, las cuales, pueden tener acorde con las circunstancias un comportamiento dual y/o antagónico en el choque séptico. Así por ejemplo la IL-10 tiene propiedades anti-inflamatorias, lo cual ocurre en la diabetes auto-inmune cuyo comienzo y desarrollo son acelerados en ratones transgénicos que sobre-expresan la IL-10 en los islotes pancreáticos. Esto también ocurre con la IL-10 en un modelo de uveítis en el que se incrementó la inflamación ocular. Ejemplos como los anteriores son extensivos a otras citocinas antiinflamatorias como la IL-4, IL-13, el factor estimulante de colonia granulocito –macrófago y el factor beta transformante del crecimiento (FβTC, y que serán mencionadas y descritas en el presente artículo de revisión, así como los factores que determinan ese comportamiento dual de las citocinas.SummaryThe anti-inflammatory cytokines which are recognized are theinterleukins (IL IL-4, IL-10, IL-13, interferon-alpha (IFN-α andbecause they are able to inhibit the release of pro inflammatorycytokines, to induce the production of IL-1 receptor antagonist (IL-raand the release of soluble TNF receptor and to limit some of the proinflammatory activities of IL-1 and TNF. However the events whichoccur during inflammation and sepsis are

  15. Selenio en los pacientes críticos con Respuesta Inflamatoria Sistémica Selenium in critically ill patients with systemic inflammatory response

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W. Manzanares Castro

    2007-06-01

    Full Text Available El Selenio es un micronutriente esencial para el hombre. Los estados de Respuesta Inflamatoria Sistémica (RIS y Disfunción Orgánica Múltiple (DOM tales como la sepsis severa, el trauma grave, la pancreatitis severa y quemaduras críticas se caracterizan por la existencia de estrés oxidativo. En este contexto, la depleción del estado nutricional de Selenio es una característica distintiva; la misma se traduce por una reducción de los niveles séricos de Selenio y de las diferentes selenoenzimas, en especial la Glutatión Peroxidasa y la Selenoproteína P. Estas selenoproteínas antioxidantes cumplen un rol protectivo frente a la lipoperoxidación de las membranas celulares participando además en el proceso de regulación de la respuesta inflamatoria. Ha sido demostrada la existencia de una correlación directa entre el grado de depleción de Selenio y la severidad de la enfermedad crítica. En los últimos años, numerosos estudios clínicos han investigado los efectos de la suplementación de Selenio en pacientes críticos con RIS -DOM. Esta estrategia terapéutica sería capaz de mejorar los resultados optimizando el pronóstico de la enfermedad crítica. En tal sentido, algunos pequeños estudios clínicos han demostrado una disminución del número de complicaciones infecciosas y de la estadía hospitalaria en los grupos de pacientes críticos suplementados con Selenio. Sin embargo, hasta el momento actual no existen datos concluyentes que permitan definitivamente afirmar la existencia de una reducción significativa de la mortalidad con el uso de Selenio en Terapia Intensiva. El objetivo del presente artículo de revisión es estudiar el metabolismo y estado nutricional del Selenio, evaluar el rol de las selenoenzimas durante la enfermedad crítica y repasar los estudios de suplementación de Selenio como estrategia antioxidante en Terapia Intensiva analizando por último la evidencia actual. Las recomendaciones actuales parecen

  16. Prevalencia de dislipemia y riesgo cardiovascular elevado en pacientes con artritis reumatoide Prevalence of dyslipidemia and elevated cardiovascular risk in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jezabel Haye Salinas

    2013-02-01

    Full Text Available Los objetivos del estudio fueron comparar la frecuencia de riesgo cardiovascular (CV elevado y dislipemia (DLP en pacientes con artritis reumatoide (AR y en controles, identificar variables de la enfermedad asociadas a DLP y estimar el porcentaje de pacientes con AR medicados para DLP. Estudio de corte transversal que incluyó 409 pacientes con AR y 624 controles. El riesgo CV se determinó con las clasificaciones NCEP y SCORE modificados por European League Against Rheumatism (EULAR. Para DLP se utilizó la definición de Adult Treatment Panel III (ATP III. La frecuencia de riesgo CV elevado fue similar en pacientes con AR y controles excepto cuando fue definida por NCEP-EULAR (7% vs. 2%; p = 0.00002. La DLP fue encontrada en el 43% de los pacientes con AR y en el 47% de los controles (p = 0.15. Los pacientes con AR y DLP tuvieron más manifestaciones extra-articulares (36% vs. 24%; p = 0.01 y mayor velocidad de sedimentación globular (VSG (21 (13-35 vs. 18 (10-30 mm; p = 0.003. El tratamiento recibido para DLP varió según la definición utilizada (11% a 32%. Se encontró mayor riesgo CV en los pacientes con AR solo cuando se definió por NCEP- EULAR. Los pacientes con AR y DLP tuvieron mayor VSG y manifestaciones extra-articulares. La mayoría de los pacientes con AR y DLP no estaban recibiendo tratamiento hipolipemiante.The objectives of this study were to compare the frequency of dyslipidemia (DLP and the elevated cardiovascular risk between rheumatoid arthritis (RA patients and a control group, to identify disease-related factors associated with the presence of DLP and to estimate the frequency of RA patients receiving treatment for DLP. This is a cross sectional study that included 409 RA patients and 624 controls. Cardiovascular (CV risk was determined using the Framingham score, National Cholesterol Education Program (NCEP and the Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE adapted versions according to the European League Against

  17. A comparative study of two histological techniques for the identification of cytomegalovirus infection in colorectal biopsies from patients with chronic inflammatory bowel disease Estudio comparativo entre dos técnicas histológicas para el diagnóstico de infección por citomegalovirus en biopsias colorrectales de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal crónica idiopática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. L. de Castro

    2009-10-01

    Full Text Available Background: the role that cytomegalovirus (CMV plays in inflammatory bowel disease (IBD is controversial. The diagnosis of CMV infection in IBD depends on viral identification with hematoxylin-eosin (HE or immunohistochemistry (IHC. Our aim was to compare the sensitivity of HE and IHC for this diagnosis in IBD patients. Patients and methods: a case-control study. Our database was searched for IBD patients with HE- or IHC-based CMV-positivity from 1997 to 2007. Controls were selected among IBD inpatients matched for age and year of diagnosis with CMV. Their clinical characteristics were analyzed. HE and IHC were performed on biopsies from cases and controls at 6 months before and after inclusion in the study. In the statistical analysis, p values below 0.05 were considered significant. Results: ten IBD patients with CMV infection were identified. IBD-CMV patients were more steroid-resistant or steroid-dependent (p = 0.03, and underwent a higher number of colonic biopsies (p = 0.03. From 97 biopsies analyzed, 12 were HE-negative and IHC-positive, and 3 showed reversed results. The sensitivity of HE was 58.6%, 95% CI (38.9-78.3, and that of IHC was 89.7%, 95% CI (76.8-100. We did not find a good level of agreement between both techniques: kappa value 0.55, 95% CI (0.36-0.75. CMV positivity with IHC was associated with the use of more than one immunosuppressant drug, OR 13.5, 95% CI (1.2-152.2. Antiviral treatment was useful for CMV patients with steroid-dependent and steroid-refractory IBD. Conclusions: IHC shows a 30% higher sensitivity than HE for the diagnosis of CMV infection in IBD patients. There is no good level of agreement between both histological techniques.Introducción: el papel que el citomegalovirus (CMV juega en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII es controvertido. El diagnóstico de infección por CMV en estos pacientes reside en su identificación en el tejido colónico mediante hematoxilina-eosina (HE o inmunohistoqu

  18. Asociación entre porphyromona gingivalis y proteína C reactiva en enfermedades sistémicas inflamatorias Association between porphyromonas gingivalis and C-reactive protein in systemic inflammatory diseases

    OpenAIRE

    C.M. Ardila Medina; G.I. Lafaurie Villamil

    2010-01-01

    La proteína C reactiva (PCR) es un marcador serológico de la inflamación asociado con incremento en el riesgo de enfermedades sistémicas inflamatorias (ESI). La periodontitis también se relaciona con niveles elevados de PCR en adultos y con una reducción de la misma después de su tratamiento. Así, se ha postulado que la PCR puede ser un posible mediador de la asociación entre periodontitis y ESI. Los patógenos periodontales además de inducir inflamación local y destrucción tisular están invol...

  19. Biologic therapies for chronic inflammatory bowel disease Tratamientos biológicos en la enfermedad inflamatoria crónica intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. P. Martínez-Montiel

    2006-04-01

    Full Text Available Crohn's disease (CD and ulcerative colitis (UC make up the so-called chronic inflammatory bowel disease (IBD. Advances in the understanding of IBD pathophysiologic mechanisms in the last few years have allowed the development of novel therapies such as biologic therapies, which at least theoretically represent a more specific management of this disease with fewer side effects. Currently, the only effective and widely accepted biologic therapy for the treatment of intraluminal, fistulizing CD, both for remission induction and maintenance, is infliximab. The role of other monoclonal antibodies such as adalimumab is not clearly established. It could be deemed an alternative for patients with allergic reactions to infliximab, and for those with lost response because of anti-infliximab antibody development. However, relevant issues such as dosage and administration regimen remain to be established. Anti-integrin α4 therapies, despite encouraging results in phase-3 studies, are still unavailable, as their marketing authorization was held back in view of a number of reports regarding progressive multifocal leukoencephalopathy cases. Immunostimulating therapy may be highly relevant in the near future, as it represents a novel strategy against disease with the inclusion of granulocyte-monocyte colony-stimulating factors. Regarding ulcerative colitis, results from the ACT-1 and ACT-2 studies showed that infliximab is also useful for the management of serious UC flare-ups not responding to standard treatment, which will lead to a revision of therapeutic algorithms, where this drug should be given preference before intravenous cyclosporine. In the next few years, the role of anti-CD3 drugs (vilisilizumab, T-cell inhibiting therapies, and epithelial repair and healing stimulating factors will be established.La enfermedad de Crohn (EC y la colitis ulcerosa (CU constituyen la denominada enfermedad inflamatoria crónica intestinal (EII. Los avances producidos

  20. Epidemiology of chronic inflammatory bowel disease in the Northern area of Huelva Estudio epidemiológico de la enfermedad inflamatoria intestinal en la zona norte de Huelva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Garrido

    2004-10-01

    Full Text Available Objective: to know the different epidemiologic aspects of chronic inflammatory bowel disease (IBD in the Northern area of the province of Huelva. Material and methods: we carried out a retrospective (1980-1996 and prospective (1996-2003 study of all patients diagnosed with IBD in the Northern area of Huelva, with 77,856 inhabitants. The distribution of Crohn's disease (CD and ulcerative colitis (UC was analyzed, as well as sex, age and smoking habit at the time of diagnosis, familial aggregation, appendicectomy rate, phenotype (anatomical site and clinical types, extraintestinal manifestations, and immunosuppressive therapy or surgical requirements. Results: 70 patients with IBD were studied, 40 with UC and 30 with CD. Sex distribution was 39 (55.7% males (55% with CD vs 56.6% with UC; NS and 31 (44.3% females (45% with CD vs 43.3% with UC; NS. Mean age at presentation was 44.7 ± 19.32 years in UC vs 32.3 ± 16.43 in CD; p Objetivo: conocer los distintos aspectos epidemiológicos de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII en la zona norte de la provincia de Huelva. Material y métodos: se realizó un estudio retrospectivo (1980-1996 y prospectivo (1996-2003 sobre los pacientes diagnosticados de EII en la zona norte de Huelva con 77.856 habitantes. Se ha analizado la distribución de enfermedad de Crohn (EC y colitis ulcerosa (CU, sexo, edad y hábito tabáquico en el momento del diagnóstico, agregación familiar, antecedentes de apendicetomía, fenotipo (extensión y tipos clínicos, manifestaciones extraintestinales y necesidad de tratamiento inmunosupresor y/o quirúrgico. Resultados: se estudiaron 70 pacientes con EII, 40 con CU y 30 con EC. Un total de 39 (55,7% eran varones (55% en EC frente a 56,6% en CU; NS y 31 (44,3% mujeres (45% en EC frente a 43,3% en CU; NS. La media de edad en el momento de diagnóstico fue de 44,7±19,32 para CU frente a 32,3±16,43 para EC (p<0,001. La asociación familiar fue del 7,1%. Referían apendicectom

  1. Is safety infliximab during pregnancy in patients with inflammatory bowel disease? ¿El tratamiento con infliximab es seguro durante el embarazo en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Argüelles-Arias

    2012-02-01

    foetus. In fact, in our study and in some cases, its withdrawal may lead to a worsening of the disease. However, further control studies are required with larger samples to obtain more representative findings.Introducción: la enfermedad inflamatoria intestinal (EII es un trastorno crónico que debuta en la mayoría de los casos durante la edad reproductiva. Existen pocos datos sobre la seguridad durante el embarazo de los tratamientos disponibles, entre ellos los denominados biológicos, y estos están basados en resultados de casos esporádicos. Objetivos: determinar la seguridad del tratamiento con infliximab (IFX durante el embarazo en mujeres con EII. Un segundo objetivo es observar el efecto que sobre la actividad de la enfermedad tiene el abandono del tratamiento. Material y métodos: se trata de un estudio retrospectivo en el que se incluyeron mujeres con EII embarazadas y que estaban en tratamiento con IFX durante el embarazo. Se incluyeron en el estudio a 5 hospitales de España. La actividad de la enfermedad se midió según el CDAI en la enfermedad de Crohn (EC y la de la colitis ulcerosa (CU según el índice de Truelove-Witts en cada trimestre del embarazo. La edad gestacional, el peso y las enfermedades del feto se determinaron al nacimiento. Resultados: se incluyeron doce mujeres con una edad media de 29 años, 4 diagnosticadas de CU y 8 de EC, con una duración media de la enfermedad de 7 años. Todas salvo una, que se diagnosticó durante el embarazo estaban siendo tratadas con IFX en el momento de la concepción. Seis pacientes recibieron el tratamiento de forma ininterrumpida durante todo el embarazo, 2 suspendieron el tratamiento de forma voluntaria y a tres se les suspendió el tratamiento en el tercer trimestre. Recibieron una dosis media de IFX de 400 mg cada 8 semanas. De las 6 pacientes que recibieron tratamiento continuo, el 50% se mantuvo en remisión. De las pacientes que abandonaron el tratamiento, un 83,3% (todas menos una presentaron un

  2. Joint position statement by "Sociedad Española de Patología Digestiva" (Spanish Society of Gastroenterology and "Sociedad Española de Farmacología" (Spanish Society of Pharmacology on biosimilar therapy for inflammatory bowel disease Posición conjunta de la Sociedad Española de Patología Digestiva y de la Sociedad Española de Farmacología sobre el tratamiento con biosimilares en la enfermedad inflamatoria intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Argüelles-Arias

    2013-01-01

    ógicos, fabricados mediante, o a partir de organismos vivos utilizando biotecnología, han supuesto una revolución terapéutica en el control de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII. Al presente, en esta indicación y en nuestro país, solo se dispone de dos biológicos autorizados, infliximab (IFX y adalimumab (ADA, ambos anticuerpos monoclonales frente al factor de necrosis tumoral alfa. La evidencia de eficacia con ambos tratamientos es sólida con niveles de evidencia científica máxima. La proximidad de la expiración de las patentes de estos dos biológicos ha abierto la posibilidad de entrada en el mercado de los denominados biosimilares en la indicación de tratamiento de la EII. Aunque conceptualmente los biosimilares son para los medicamentos biológicos lo que los genéricos para los químicos, la complejidad estructural de los biosimilares, así como su propia variabilidad biológica y la de su producción, obligan a considerar como muy diferentes los procesos de validación de su uso en humanos respecto de los mencionados genéricos. Así, en nuestro medio, y contando con la garantía de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS, son de aplicación las reglas del juego dictadas por la "European Medicines Agency" (EMA que ha establecido una serie de etapas o escalones a superar antes de poder obtener la aprobación para un biosimilar. No obstante, a pesar de la existencia de estas recomendaciones de la EMA, que deben cumplirse para que un biosimilar sea aprobado en nuestro mercado, persisten algunas incertidumbres relevantes que solo las futuras decisiones de la EMA y de la AEMPS pueden aclarar. La posición del presente grupo de trabajo es que el desarrollo de un biosimilar debe hacerse en el contexto de las normas establecidas certificando de esta manera su eficacia y seguridad. Igualmente este grupo de trabajo considera que no deben extrapolarse los resultados obtenidos en los estudios realizados en artritis reumatoide (AR a la EII, en

  3. Efectos de la intervención desde terapia ocupacional sobre la percepción del dolor crónico y la calidad de vida en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Moreno Rodríguez

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivos: determinar si una propuesta de intervención experimental desarrollada desde el campo de trabajo de la terapia ocupacional, dirigida a la reestructuración del desempeño ocupacional en pacientes con artritis reumatoide, reduce los niveles de dolor percibidos y mejora la autoeficacia y la calidad de vida de los mismos. Esta intervención se llevó a cabo de forma grupal, utilizando modelos de formación y enseñanza de estrategias a los pacientes. Material y método: estudio de intervención controlado aleatorizado de un programa grupal de terapia ocupacional de siete sesiones, de dos horas cada una, realizadas en cinco semanas. Resultados: se detectó una mejora en las puntuaciones de autoeficacia (p < 0,001 y de calidad de vida (p = 0,001; p = 0,08, así como de las puntuaciones de intensidad de dolor medidas con MPQ (McGill Pain Questionnaire, aunque los valores recogidos con EVA (escala visual analógica se mantienen en el tiempo. Conclusiones: el programa resultó eficaz en la modificación de las variables estudiadas, apreciándose cambios significativos tanto en intensidad de dolor, como en los valores referidos a autoeficacia y calidad de vida. Es recomendable repetir el trabajo con una muestra mayor que permita obtener datos más consistentes.

  4. Impacto de la nutrición en la evolución de la enfermedad inflamatoria intestinal Impact of nutritional treatment in the evolution of inflammatory bowel disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª D. Ballesteros Pomar

    2010-04-01

    Full Text Available La enfermedad inflamatoria intestinal es una entidad de etiopatogenia aún no bien conocida, con importantes implicaciones nutricionales y metabólicas, por la alta prevalencia de malnutrición que conlleva; por la posible implicación de factores dietéticos en su patogenia; y por la hipótesis de que la intervención nutricional pudiera ser un tratamiento primario de la enfermedad. Algunos nutrientes, además de su función exclusivamente nutricional, podrían inducir un bajo estímulo antigénico, regular respuestas inflamatorias e inmunológicas y estimular el trofismo de la mucosa intestinal. La evidencia disponible actual apoya el empleo de nutrición enteral en enfermedad de Crohn como terapia primaria en adultos si el tratamiento con corticoides no es posible (fracaso o contraindicación (grado de recomendación A o bien en terapia combinada con fármacos en pacientes malnutridos y estenosis inflamatoria del intestino. En los pacientes en remisión clínica duradera no se ha demostrado beneficio de la nutrición enteral o suplementos en ausencia de déficits nutricionales. No se recomienda el uso de fórmulas elementales ni modificadas (glutamina, ácidos grasos omega 3. En colitis ulcerosa, no se ha demostrado la influencia de la nutrición sobre la actividad de la enfermedad, aunque disponemos de datos prometedores sobre el papel de los ácidos grasos w3 con cubierta entérica y de un posible papel de los probióticos. En el tratamiento y profilaxis de la pouchitis crónica, el empleo de probióticos puede tener un papel (VSL#3. La nutrición debe considerarse un componente integral en el manejo de los pacientes con EII.Inflammatory bowel disease is an entity with not wellknown pathogenesis, and important nutritional and metabolic implications because of the high prevalence of malnutrition, the possible implication of dietary factors in its pathogenesis and because of the hypothesis that nutritional intervention could be a primary

  5. Asociación entre porphyromona gingivalis y proteína C reactiva en enfermedades sistémicas inflamatorias Association between porphyromonas gingivalis and C-reactive protein in systemic inflammatory diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.M. Ardila Medina

    2010-04-01

    Full Text Available La proteína C reactiva (PCR es un marcador serológico de la inflamación asociado con incremento en el riesgo de enfermedades sistémicas inflamatorias (ESI. La periodontitis también se relaciona con niveles elevados de PCR en adultos y con una reducción de la misma después de su tratamiento. Así, se ha postulado que la PCR puede ser un posible mediador de la asociación entre periodontitis y ESI. Los patógenos periodontales además de inducir inflamación local y destrucción tisular están involucrados en el aumento de la respuesta sistémica inflamatoria e inmunológica. Diferentes autores han investigado la relación entre los anticuerpos para algunos patógenos periodontales y la PCR, pero la asociación se ha notificado firmemente para IgG a Porphyromona gingivalis. Es escasa la evidencia de asociación de una medida directa entre patógenos periodontales y PCR, sin embargo es muy importante debido a que la presencia de anticuerpos no necesariamente es un indicador de infección activa.C-reactive protein (CRP is a serological marker of systemic inflammation that has been associated with increased risk systemic inflammatory diseases. Periodontitis has also been linked to elevated CRP levels in adults as well as with a reduction in PCR after its treatment. It is thus postulated that CRP might be a possible mediator of the association between periodontitis and systemic inflammatory diseases. Periodontal pathogens do not induce only local inflammation and tissue destruction. They are also involved in systemic increases in inflammatory and inmmune responses. Several studies have investigated antibodies to various periodontal pathogens in relation to CRP, but the association has been reported consistently only for IgG to Porphyromonas gingivalis. Evidence is sparse on the association between a direct measure of periodontal pathogens and CRP, while it is more important because the presence of antibody titers is not necessarily indicative

  6. Estimulação medular espinhal para tratamento da polineuropatia dolorosa refratária induzida por quimioterapia Estimulación medular espinal para tratamiento de la polineuropatía dolorosa refractaria inducida por quimioterapia Spinal cord stimulation in the treatment of refractory painful polineuropathy induced by chemotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luciano Braun Filho

    2007-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVAS E OBJETIVOS: Polineuropatia dolorosa pós-quimioterapia tem sido muitas vezes uma condição refratária ao tratamento clínico conservador. O objetivo deste relato de caso foi mostrar o uso da estimulação medular como técnica alternativa aos métodos convencionais para tratar paciente com quadro doloroso de difícil controle. RELATO DO CASO: Paciente de 72 anos, com polineuropatia dolorosa pós-quimioterapia há mais ou menos dez anos, apresentava dor de forte intensidade (escala analógica visual = 10 em membros inferiores, contínua e diária, apesar do uso de várias medicações específicas para dor neuropática. Foi submetido a implante de eletrodo peridural apresentando melhora significativa das dores (escala analógica visual = 3 e diminuição do uso de medicação. CONCLUSÃO: A estimulação da medula espinhal constitui uma opção terapêutica em pacientes com neuropatia periférica refratária ao tratamento médico convencional quando bem indicada e realizada dentro de critérios estabelecidos.JUSTIFICATIVAS Y OBJETIVOS: La polineuropatía dolorosa posquimioterapia ha sido en muchas ocasiones una condición refractaria al tratamiento clínico conservador. El objetivo de este relato de caso fue mostrar el uso de la estimulación medular como técnica alternativa a los métodos convencionales para tratar paciente con cuadro doloroso de difícil control. RELATO DEL CASO: Paciente de 72 años, con polineuropatía dolorosa pos-quimioterapia hace más o menos 10 años, presentaba dolor de fuerte intensidad (escala analógica visual = 10 en miembros inferiores, continua y diaria, a pesar del uso de varias medicaciones específicas para dolor neuropático. Se sometió a implante de electrodo peridural presentando una mejoría significativa de los dolores (escala analógica visual = 3 y una disminución del uso de medicación. CONCLUSIÓN: La estimulación de la médula espinal constituye una opción terapéutica en

  7. Evaluación del daño estructural de manos mediante RM en pacientes con artritis reumatoidea temprana, sin evidencia de erosiones radiográficas Assessment of structural damage of hands by MRI in patients with early rheumatoid arthritis, without evidence of erosions in radiography

    OpenAIRE

    Juan C. Spina (h); Silvina Dutruel; Osvaldo Colombo; Federico Badano; Leandro Aliaga; BARREIRA,JUAN C

    2009-01-01

    Introducción: La Artritis Reumatoidea (AR) se caracteriza por la inflamación crónica de las articulaciones, lo que lleva a la destrucción del cartílago articular y del hueso. Aproximadamente el 75% de los pacientes con AR desarrolla erosiones articulares dentro de los dos primeros años de comienzo de los síntomas. La presencia de erosiones tempranas expresa enfermedad más agresiva y se asocia a un pronóstico más desfavorable. Se ha demostrado que el daño erosivo puede observarse en resonancia...

  8. Diarrea crónica refractaria y malabsorción secundaria a hipogammaglobulinemia común variable, infestación crónica por giardia lamblia y gastrectomía total por adenocarcinoma gástrico: un manejo nutricional complejo Chonic diarrhea and malabsorption due to common variable immunodeficiency, gastrectomy and giardiasis infection: a difficult nutritional management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. E. Domínguez-López

    2011-08-01

    Full Text Available El adenocarcinoma gástrico es una de las causas más frecuentes de mortalidad en el mundo, siendo la cirugía el único tratamiento potencialmente curativo, aunque los efectos adversos digestivos y nutricionales son frecuentes y abundantes. La hipogammaglobulinemia variable común es causa de frecuentes manifestaciones digestivas, derivándose las más importantes en diarrea crónica causada por giardiasis, hiperplasia nodular linfoide o atrofia vellosa, siendo frecuente la malabsorción y la desnutrición. Los déficits nutricionales secundarios a la malabsorción (postgastrectomía y asociada a la atrofia vellosa y la giardiasis por hipogammaglobulinemia variable común son asimismo frecuentes. Presentamos el caso de un paciente gastrectomizado por adenocarcinoma gástrico y con hipogammaglobulinemia variable común e infestación crónica por giardiasis que presenta una importante diarrea crónica refractaria a tratamiento y malabsorción.Gastric cancer is a frequent cause of cancer-related mortality in the world. Surgery is the only potentially curative therapy, although the adverse effects of surgery are common and considerable. Common variable immunodeficiency is in many cases cause of gastrointestinal system problems such as chronic diarrhea caused by infestation with giardia lamblia, nodular lymphoid hiperplasia ad loss of villi leading frequently to malapsortion and malnutrition. Nutritional deficiencies due to malapsorption (postgastrectomy and secondary to loss of villi, giardiasis and common variable inmunodeficiency are common. We present the case of a patient with gastric cancer who underwent a gastrectomy with common variable hipogammaglobulinemia and chronic infestation by giardia lamblia, with serious diarrhea resistant to treatment and malabsorption.

  9. Comportamiento de variables epidemiológicas en la neuropatía óptica inflamatoria infecciosa. Centro Oftalmológico de Holguín. 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enma Estrella de la Torre-Rodríguez

    2012-01-01

    Full Text Available Abordó un estudio descriptivo del comportamiento de algunas variables epidemiológicas en un universo de 18 pacientes con neuropatía óptica inflamatoria en el Centro Oftalmológico de Holguín de enero a diciembre de 2009. La muestra estuvo representada por 12 pacientes con etiología infecciosa. El mayor número de pacientes se incluyó en el grupo de edad de 15 a 29 años. Las ocupaciones de riesgo más frecuentes fueron los estudiantes, las amas de casa y criadores de palomas. Los perros, gatos y cerdos fueron los animales más frecuentes en contacto con los casos. La etiología parasitaria representó el grupo más frecuente como causa de la neuropatía y el agente que predominó fue Bartonella henselae. Se recomendó realizar estudios que incluyan confirmación serológica y/o del agente causal en este grupo de enfermedades.

  10. Resiliencia, percepción de enfermedad, creencia y afrontamiento espiritual religioso y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Japcy Margarita Quiceno

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue evaluar las relaciones entre resiliencia, percepción de enfermedad, creencias y afrontamiento espiritual-religioso y calidad de vida relacionada con la salud en 41 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide de la ciudad de Medellín (Colombia. Instrumentos: Escala de Resiliencia RS , Cuestionario Breve de Percepción de Enfermedad IPQ-B , Inventario de Sistema de Creencias SBI-15R , Escala Estrategias de Afrontamiento Espirituale SCS y Cuestionario de Salud MOS SF -36 . Los resultados mostraron relaciones negativas de la representación cognitiva y emocional de la enfermedad del IPQ-B con la calidad de vida física y mental, y las estrategias de afrontamiento no religioso ( SCS se asociaron positivamente con la calidad de vida mental. En el análisis de regresión lineal, las consecuencias de la enfermedad del IPQ-B y el tratamiento farmacológico tuvieron un peso negativo sobre la calidad de vida a nivel físico, mientras que la aceptación de sí mismo y de la vida de resiliencia y el estrato socioeconómico lo tuvieron positivamente sobre la salud mental. En conclusión, la percepción de la calidad de vida de los pacientes con AR es mediada por las representaciones de la enfermedad y por factores salutogénicos como un afrontamiento de tipo trascendental y la resiliencia.

  11. Modelos animales para el estudio de la respuesta inflamatoria sistémica y de nutrición parenteral Animal models for the study of systemic inflammatory response and parenteral nutrition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. M. Morán Penco

    2007-04-01

    Full Text Available El Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SRIS parece desencadenarse por la activación de un tipo de receptores llamados Toll-Like, propios de las células de respuesta inflamatoria y que, a través de señales citosólicas específicas, producen una cascada de reacciones que activan las Citocinas, Factores de Crecimiento y otros mediadores inflamatorios. En este trabajo, repasamos y discutimos varias clasificaciones de Modelos Animales para el estudio del SRIS y proponemos que estos modelos se dividan según los objetivos concretos a estudiar; que podrían ser los siguientes: 1º Para el estudio de los genes reguladores de los receptores Innatos y Adaptativos, de la respuesta inmunoinflamatoria. 2º Para el estudio de los receptores de señalización (Citocinas y Factores de Crecimiento. 3º Para el estudio de la respuesta frente a los señalizadores. 4º Para el estudio de tratamientos mediante bloqueo anti-inflamatorio específico (ILs, TNF y otros. 5º Modelos específicos de Sepsis. 6º Otros Modelos Inductores de SRIS. 7º Para el estudio de Modelos Terapéuticos diversos: -Tratamientos Anti-Inflamatorios. -Tratamientos Anticoagulantes: Inhibición de la Coagulación en ensayos Humanos-Fase II, con anticoagulantes: Antitrombina III, PCA y TFPI. -Tratamientos Antibióticos. -Tratamientos con Reposición de Volúmenes. -Tratamientos Quirúrgicos. En lo que respecta al apartado de Modelos animales para el estudio de la Nutrición Parenteral, podríamos hacer la siguiente clasificación y resumen de lo tratado: 1. Modelos Animales para el estudio de la Vía Parenteral de Administración. 2. Modelos para el estudio de la viabilidad, absorción y tolerancia locales en la vía de administración. 3. Modelos para el estudio de las Complicaciones. 4. Modelos animales para el estudio de la farmacodinamia, metabolización e investigación de la tolerancia de nuevas moléculas o substratos.The systemic inflammatory response syndrome (SRIS

  12. A population-based study on the incidence of inflammatory bowel disease in Oviedo (Northern Spain Incidencia de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII en población general en el área de Oviedo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Rodrigo

    2004-05-01

    Full Text Available Objective: to assess the incidence of inflammatory bowel disease in Oviedo (Northern Spain, and to describe the clinical features of new patients. Patients and methods: a prospective population-based study was made at the Health Area IV, Principality of Asturias (Oviedo, 312,324 inhabitants. All new diagnosed patients with inflammatory bowel disease were registered over a 2-year period. Results: a total of 85 patients were included, 47 of these with ulcerative colitis (UC, 37 with Crohn's disease (CD, and 1 with undetermined colitis. The overall adjusted incidence rate of UC and CD per 10(5 inhabitants between 15-64 years was 9.1 (95% CI: 5-13.1 and 7.5 (95% CI: 3.8-11.2, respectively. The global male/female ratio was 0.9, without significant differences between both diseases. CD patients were younger than those with UC (33 ± 15 years vs 45 ± 20 years; p Objetivo: conocer la incidencia de enfermedad inflamatoria intestinal en el área de Oviedo y describir las características clínicas de los nuevos pacientes. Pacientes y métodos: estudio prospectivo poblacional en el Área Sanitaria IV del Principado de Asturias (Oviedo, 312.324 habitantes. Fueron registrados todos los pacientes nuevos diagnosticados de enfermedad inflamatoria intestinal en un periodo de 2 años consecutivos. Resultados: se incluyeron un total de 85 pacientes, 47 con colitis ulcerosa (CU, 37 con enfermedad de Crohn (EC y 1 con colitis indeterminada (CI. La tasa de incidencia ajustada por 10(5 habitantes entre 15 y 64 años, de CU y EC, fue de 9,1 para CU (IC95%: 5-13,1 y 7,5 para la EC (IC95%: 3,8-11,2. La proporción hombre/mujer fue de 0,9, sin diferencias significativas entre ambas enfermedades. Los pacientes con EC eran más jóvenes que los que tenían CU (33 ± 15 años vs 45 ± 20 años; p<0,05. La mayor parte de los pacientes con EC tenían menos de 35 años (65%, mientras que los que presentaban CU fueron diagnosticados entre los 25 y 64 años (81%. La extensi

  13. Interferon beta-1a in chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: case report Interferon beta en polineuropatía crónica inflamatoria desmienlinizante: caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Maria Villa

    2004-09-01

    Full Text Available Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP is an acquired immune-mediated neuropathy. It presents with a course of progression which may be slow and steady or step-wise or relapsing. Sensory ataxic polyneuropathy may be the only clinical manifestation of this disease. Treatment with interferon beta1a (INF beta1a has been tried with different results in patients who were refractory to other, more conventional, immunomodulatory therapies. Here we report on a patient who had a relapsing form of pure sensory ataxic CIDP and who failed to respond to intravenous human immunoglobulin. He was put on INF beta1a for 3 years. During this period he suffered no relapses while his condition stabilized.La polineuropatía crónica inflamatoria desmielinizante (PCID es una neuropatía inmuno-mediada, que presenta un curso clínico primariamente progresivo o en forma de recaídas. Las manifestaciones sensoriales pueden ser su unica forma de expresión clínica. El tratamiento con interferon beta 1a (IFN beta1a ha sido ensayado en varias oportunidades, con diferentes respuestas terapéuticas, en pacientes refractarios a las terapias inmunomoduladoras convencionales. Nosotros comunicamos un paciente con una forma ataxica recurrente de PCID, que no respondió al tratamiento con inmunoglobulina endovenosa. Posteriormente fue tratado con IFN beta 1 a por tres años. Durante el período de seguimiento no mostró nuevas recaídas y su cuadro neurológico se estabilizó.

  14. Insuficiência cardíaca refratária em um paciente portador de miocárdio não compactado Insuficiencia cardiaca refractaria en un paciente portador de miocardio no compactado Refractory heart failure in a patient with non-compacted myocardium

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Villacorta

    2009-12-01

    Full Text Available A não compactação do miocárdio caracteriza-se por excessiva trabeculação e recessos dos ventrículos (usualmente o ventrículo esquerdo, devido à interrupção do processo de compactação das fibras miocárdicas durante a fase embriogênica. Essa anormalidade cursa frequentemente com insuficiência cardíaca, fenômenos tromboembólicos e arritmias cardíacas, conferindo mau prognóstico. Neste artigo descrevemos um caso de um rapaz de 26 anos com insuficiência cardíaca refratária devido a não compactação isolada do miocárdio ventricular esquerdo, que necessitou de transplante cardíaco.La no compactación del miocardio está caracterizada por excesiva trabeculación y recesos de los ventrículos (usualmente el ventrículo izquierdo, debido a la interrupción del proceso de compactación de las fibras miocárdicas durante la fase embriogénica. Esta anormalidad cursa frecuentemente con insuficiencia cardiaca, fenómenos tromboembólicos y arritmias cardiacas, presentando un mal pronóstico. En este artículo describimos un caso de un rapaz de 26 años con insuficiencia cardiaca refractaria debido a no compactación aislada del miocardio ventricular izquierdo, que necesitó transplante cardiaco.The non-compacted myocardium is characterized by excessive trabeculation and ventricular recesses (usually of the left ventricle due to the interruption of the myocardial fiber compaction during embryogenesis. This abnormality usually courses with heart failure, thromboembolic phenomena and cardiac arrhythmia, predicting a bad prognosis. We report the case of a 26-year-old male individual with refractory heart failure due to isolated left ventricular non-compacted myocardium that needed a heart transplant.

  15. Hallazgo de una leucorrea vaginal de carácter no inflamatoria en hembras bovinas. III. Características clínicas y fertilidad (Finding of a vaginal leucorrhea of non-inflammatory character in bovine females. III.Clinical characteristics and fertility)

    OpenAIRE

    Luis O. Alba Gómez; Humberto Casañas Suárez; Enrique A. Silveira Prado; Eduardo Cruz Muñoz; Luis O. Maroto Martín;

    2005-01-01

    El objetivo de este trabajo fue el de demostrar que la leucorrea vaginal no inflamatoria encontrada en algunas hembras bovinas, no afectaba su eficiencia reproductiva. Para esto se utilizaron 159 novillas y 474 vacas de los genotipos ¾ x ¼ y 5/8 x 3/8 Holstein x Cebú, incorporadas al programa de inseminación artificial. En el 13,8 y 10,5% de las novillas y vacas respectivamente se encontraron colecciones de seudoexudados muco-purulentos y purulentos en sus vaginas. Ninguna de las hembras util...

  16. Artritis séptica de cadera en la infancia. Clasificación práctica de sus secuelas. [Septic arthritis of the hip in chlidhood. Practical classification of sequelae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia N. Viejo Estuard

    2013-03-01

    Full Text Available Introducción En determinadas circunstancias la artritis séptica de cadera puede devenir en secuelas de diversa magnitud. Objetivos: diseñar y aplicar una clasificación radiográfica, concisa e inclusiva de las mismas. Confiabilidad: avalada por el índice de Kappa intra e interobservador.  Material y métodos Estudio observacional retrospectivo de 32 pacientes (37 caderas portadores de secuelas de sepsis articular, admitidos y tratados en nuestro hospital en un período de 14 años. Se incluyeron niños menores de 15 años, con seguimiento mínimo de 2 años. Análisis estadístico con el programa SPSS 15.0. Variables: edad, sexo y cadera afectada. Las caderas secuelares, según sus lesiones específicas, fueron incluidas en la siguiente clasificación por grados: I o sin cambios; II o incongruentes; III o excéntricas y IV o luxadas.  Resultados Edad promedio 3 años y 9 meses. Predominio femenino (68% Todos los casos bilaterales fueron niñas (p<0,02 Doce caderas se incluyeron en grado I, cuatro en  II, once en  III y, diez en  IV. Secuelas predominantes: coxa vara y ascenso del trocánter mayor. De los pacientes secuelares (25 caderas, 16 tuvieron afectaciones múltiples. El índice de Kappa fue de 0,93 para el intra observador y 0,66 para el interobservador, expresando alta confiabilidad.  Conclusiones La clasificación Ludovica avalada estadísticamente, cumple con los requisitos que nos propusiéramos: ser breve y concisa, inclusiva de las diferentes secuelas, requiere únicamente radiografías, fácil de retener y trasmitir y, finalmente, permite inferir lineamientos terapéuticos.

  17. Perfil clínico y epidemiológico de pacientes con Síndrome de Sjögren concomitante a Artritis Reumatoide atendidos en una Clínica privada de la ciudad de Medellín (Colombia. 2005- 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lina Maria Martinez Sanchez

    2013-08-01

    Full Text Available El Síndrome de Sjögren es una enfermedad crónica autoinmune en la cual se ven alteradas las glándulas mucosas del organismo, caracterizada principalmente por sequedad oral (xerostomía y ocular (xeroftalmia. Objetivo. Describir el perfil clínico y epidemiológico de pacientes con Sjögren concomitante a Artritis Reumatoide en una Clínica privada de la ciudad de Medellín-Colombia. 2005- 2010. Metodología. Estudio descriptivo del tipo de series clínicas en el que se estudiaron las historias clínicas de los pacientes atendidos por Sjögren concomitante a Artritis Reumatoide en una clínica privada de Medellín-Colombia. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS, a las variables cuantitativas se les calculó el promedio y la desviación estándar, además de los valores mínimo y máximo, y a las variables cualitativas se les estimó proporciones. Resultados. Se estudiaron 23 pacientes los cuales tenían una edad mediana de 55 años y 91.3% eran del sexo femenino. Los síntomas más frecuentemente reportados fueron la xerostomía y la xeroftalmia con un 69.6% y 56.5% respectivamente. Los métodos más empleados para el diagnóstico fueron el Factor Reumatoideo (78.3% y los anticuerpos antinucleares (69.6%, mientras que los principales medicamentos empleados fueron la cloroquina y la Prednisolona (cada uno con 52.2%. Conclusión. Sjögren concomitante a Artritis fue encontrado más comúnmente en el sexo femenino. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron la xerostomía y xeroftalmia y la mediana del tiempo de diagnóstico fue de 61 meses. Es necesario seguir ahondando en el tema para caracterizar mejor aquellos pacientes con Sjögren y otra enfermedad inmunológica de base.

  18. Nutrición artificial en la insuficiencia intestinal: síndrome de intestino corto: Enfermedad inflamatoria intestinal Artificial nutrition in intestinal failure: short bowel syndrome. Intestinal inflammatory disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Grau Carmona

    2005-06-01

    Full Text Available La resección intestinal amplia produce suficientes alteraciones como para requerir soporte nutricional especializado. Las medidas básicas de tratamiento, especial-mente en la fase aguda tras la resección intestinal o en presencia de complicaciones graves sobre pacientes con intestino corto, incluyen la repleción de fluidos y electro-litos y la instauración de soporte nutricional con el fin de prevenir la malnutrición. La nutrición enteral es el principal factor estimulador de la adaptación del intestino remanente. No obstante, su aplicación presenta dificultades en las fases agudas, por lo que los pacientes deben ser tratados frecuentemente con nutrición parenteral. La presencia de desnutrición puede ser también de importancia en los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. El soporte nutricional está indicado en estos casos como tratamiento primario de la enfermedad, como tratamiento de la desnutrición o como tratamiento perioperatorio en los pacientes que requieren cirugía. A pesar de la patología digestiva, existen datos para recomendar la nutrición enteral como método inicial para el aporte de nutrientes en los pacientes que lo precisen.Large intestinal resection produces a sufficient number of impairments as to require specialized nutritional support. Basic treatment measures, especially during the acute phase after intestinal resection or in the presence of severe complications in patients with short bowel syndrome, include fluid and electrolytes reposition and nutritional support implementation in order to prevent hyponutrition. Enteral nutrition is the main stimulating factor for adaptation of the remaining bowel. However, its application has some difficulties during the acute phase, and thus patients must be frequently treated with parenteral nutrition. The presence of hyponutrition may be also important in patients with intestinal inflammatory disease. Nutritional support is indicated in these cases as the

  19. Patología infecciosa: vulvovaginitis, enfermedades de transmisión sexual, enfermedad inflamatoria pélvica, abscesos tubo-ováricos Infectious pathology: vulvovaginitis, sexually transmitted diseases, pelvic inflammatory disease, tubo-ovarian abscesses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Ibarrola

    2009-01-01

    Full Text Available Las enfermedades de transmisión sexual son aquellas en las que la principal vía de infección es el contacto íntimo. Son numerosas las pacientes que acuden a urgencias por esta causa, tanto por la clínica como por las implicaciones sociales. Los síntomas más frecuentes son dolor abdominal bajo, sangrados vaginales, o flujo vaginal excesivo o molesto. Las vulvovaginitis son uno de los problemas principales en la práctica clínica diaria del ginecólogo. La úlcera genital cuya etiología principal es el herpes, seguida de la sífilis y el chancroide incrementa el riesgo para contraer la infección por el VIH y modifica el curso de otras enfermedades de transmisión sexual. La enfermedad pélvica inflamatoria engloba a las infecciones del tracto genital superior femenino. La importancia del diagnóstico precoz y su tratamiento adecuado reside tanto por las complicaciones en la fase aguda como por las secuelas, que incluyen el dolor crónico y la esterilidad.Sexually transmitted diseases are those where the principal path of infection is through intimate contact. Numerous patients attend Accidents and emergencies for this reason, both because of the clinical features and because of social implications. The most frequent symptoms are lower abdominal pain, vaginal bleeding or excessive or troubling vaginal flow. Vulvovaginites are one of the principal problems in the everyday clinical practice of gynaecology. A genital ulcer whose principal aetiology is herpes, followed by syphilis and chancroid, increases the risk of contracting HIV infection and alters the course of other sexually transmitted diseases. Inflammatory pelvic disease encompasses infections of the upper female genital tract. The importance of early diagnosis and suitable treatment is both due to the complications in its acute phase and to its sequels, which include chronic pain and sterility.

  20. Valor del estudio celular del esputo en el seguimiento de las enfermedades inflamatorias de la vía aérea Value of sputum analysis in the management of inflammatory airway diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Mazzei

    2012-08-01

    Full Text Available El análisis celular del esputo, espontáneo u obtenido mediante la técnica de esputo inducido, se ha transformado en una herramienta ampliamente difundida para la evaluación y orientación del tratamiento de las enfermedades inflamatorias de la vía aérea, principalmente asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y bronquitis eosinofílica. Se han aportado evidencias sobre la utilidad de la técnica del esputo inducido, validada y estandarizada, para ser empleada en pacientes con dificultades para expectorar. Numerosas investigaciones dieron cuenta de la efectividad de basar las decisiones terapéuticas en el componente inflamatorio de la vía aérea mediante el recuento de células en el esputo. Varios estudios mostraron que, en pacientes con asma el análisis celular de esputo guía en la determinación de estrategias para disminuir las exacerbaciones y para mejorar la función pulmonar, aun en pacientes con asma grave, para disminuir el remodelamiento; también se ha descrito su utilidad en pacientes con EPOC, para la disminución de las exacerbaciones.Cellular analysis of sputum either spontaneous or by induced sputum technique, has become a widespread tool for the evaluation and guidance of treatment of inflammatory diseases of the airway, primarily asthma, COPD and eosinophilic bronchitis. Induced sputum method is a validated, standardized and non-invasive technique, useful in patients with difficulties to expectorate. Its implementation is simple and cost effective. Numerous investigations have shown the effectiveness of basing treatment decisions on the inflammatory component of the airway by counting cells in sputum. Several studies have demonstrated that in patients with asthma, results of this analysis can guide in defining strategies to reduce exacerbations and to improve lung function even in patients with severe asthma, as well as to decrease the remodeling; in addition, a reduction in exacerbations in COPD patients

  1. Intervenções de enfermagem para o cuidado de pacientes com artrite: revisão integrativa da literatura Intervenciones de enfermería para el cuidado de pacientes con artritis: revisión integradora Nursing interventions for the care of patients with arthritis: an integrative review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniella Soares dos Santos

    2012-12-01

    Full Text Available Esta revisão integrativa buscou analisar a produção científica relacionada aos cuidados de enfermagem para pacientes com artrite. Foram incluídos 12 estudos experimentais, randomizados e controlados, publicados nas bases de dados CINAHL, MEDLINE, SciELO e LILACS, utilizando os descritores controlados "arthritis" e "nursing". Os resultados apontaram a efetividade de musicoterapia, estimulação elétrica neuromuscular, toque terapêutico e imagem guiada associada a relaxamento, para o tratamento da dor. Ser atendido por enfermeira especialista aumentou a satisfação com o atendimento, melhorou o impacto da doença e aumento a procura por serviços de saúde. Programas educativos específicos para portadores de artrite estimularam a prática de exercícios físicos e aqueles direcionados a pessoas com problemas crônicos em geral mostraram-se efetivos para controlar a dor e a incapacidade funcional. Concluímos que existe um conjunto de intervenções que podem subsidiar a prática de enfermagem baseada em evidências junto aos idosos com artrite.Esta revisión integradora tuvo como objetivo analizar la literatura científica relacionada con los cuidados de enfermería en pacientes con artritis. Se incluyeron 12 estudios experimentales, los ensayos controlados aleatorios, publicados en las bases de datos CINAHL, MEDLINE, LILACS y SciELO, utilizando las palabras clave controladas "artritis" y "enfermería". Los resultados indican la efectividad de la musicoterapia, la estimulación eléctrica neuromuscular, toque terapéutico y la imaginación guiada asociada con la relajación, para el tratamiento del dolor. Ser tratado por una enfermera especialista aumentó la satisfacción con la atención, la mejora del impacto de la enfermedad y aumentar la demanda de servicios de salud. Los programas específicos de educación para personas con artritis estimulado ejercicios físicos y los destinados a las personas con enfermedades crónicas en general

  2. Hipoglucemia refractaria. Presentación de un caso

    OpenAIRE

    Irka Balleste López; Rafael Amador Morán; Ana Campo González; Juliette Navarrete Cabrera

    2011-01-01

    Entre los trastornos metabólicos mas frecuentes de la etapa neonatal se encuentra la hipoglucemia, que en términos generales significa la presencia de valores de glucemia inferiores a 30 mg en recién nacidos pretérminos durante su primer día de vida, o inferiores a 40 mg después de las 24 horas. Se presenta un caso de recién nacido femenino, segundo gemelar, con morbilidad relacionada a sepsis de inicio precoz que necesitó ventilación y se acompañó de hipoglucemia que no respondía al...

  3. Hipoglucemia refractaria. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irka Balleste López

    2011-10-01

    Full Text Available Entre los trastornos metabólicos mas frecuentes de la etapa neonatal se encuentra la hipoglucemia, que en términos generales significa la presencia de valores de glucemia inferiores a 30 mg en recién nacidos pretérminos durante su primer día de vida, o inferiores a 40 mg después de las 24 horas. Se presenta un caso de recién nacido femenino, segundo gemelar, con morbilidad relacionada a sepsis de inicio precoz que necesitó ventilación y se acompañó de hipoglucemia que no respondía al tratamiento habitual.

  4. Hipoglucemia refractaria. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliette Navarrete Cabrera

    2011-12-01

    Full Text Available

    Entre los trastornos metabólicos mas frecuentes de la etapa neonatal se encuentra la hipoglucemia, que en términos generales significa la presencia de valores de glucemia inferiores a 30 mg en recién nacidos pretérminos durante su primer día de vida, o inferiores a 40 mg después de las 24 horas. Se presenta un caso de recién nacido femenino, segundo gemelar, con morbilidad relacionada a sepsis de inicio precoz que necesitó ventilación y se acompañó de hipoglucemia que no respondía al tratamiento habitual.

    Refractory Hypoglycemia: a Case Report

    Among the most common metabolic disorders at neonatal ages we may find hypoglycemia, which generally means the presence of glucose values below 30 mg in preterm infants during their first days of life, or less than 40 mg after their first 24 hours. The case of a newborn, second twin female with morbidity related to early-onset sepsis that required mechanical ventilation and was associated with hypoglycemia unresponsive to regular treatment is presented.

  5. Response of first attack of inflammatory bowel disease requiring hospital admission to steroid therapy Respuesta al tratamiento esteroideo del primer brote de enfermedad inflamatoria intestinal que requiere ingreso hospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Abu-Suboh Abadía

    2004-08-01

    buena en caso de remisión completa o mala si la remisión es parcial o ausente. Se realizó estudio univariado y multivariado según estadística no paramétrica de diferentes variables sociodemográficas y biológicas. Resultados: se han incluido 45 pacientes con EC y 41 con CU. La tasa de buena respuesta fue del 64,4% en la EC y del 60,9% en la CU. El análisis univariado demostró que los pacientes con buena respuesta tienen un tiempo de evolución más corto y un menor número de brotes previos (p < 0,05 para la EC. Sin embargo, el análisis multivariado no demostró que alguna variable de las analizadas tuviera valor predictivo. Conclusión: la respuesta de los brotes graves de enfermedad inflamatoria intestinal a los corticoides es alrededor del 60% en la EC y CU. Los datos del presente estudio no permiten predecir qué pacientes son los que responderán al tratamiento.

  6. Qualidade de vida de pacientes portadores de doença inflamatória intestinal Calidad de vida de pacientes portadores de enfermedad inflamatoria intestinal Quality of life of patients with inflammatory bowel disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mardem Machado de Souza

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a qualidade de vida (QV de portadores de doenças inflamatórias intestinais (DII e relacionar dados sociodemográficos e mórbidos à QV. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado com 103 portadores de DII, cadastrados na farmácia de alto custo de Cuiabá - Mato Grosso que responderam ao Prontuário-Padrão, ao questionário de QV geral SF36 e ao específico IBDQ. RESULTADOS: Dentre os 103 pacientes com DII, 62 tinham retocolite ulcerativa idiopática e 41 doença de Crohn; 62% eram mulheres; 69,9%, casados; 48,5%, pardos; 49,5%, fumantes, 37,9% necessitaram de cirurgia e 40,8% apresentavam doença em atividade. Foi observada alteração significativa da QV em homens, fumantes e entre aqueles com doença em atividade. CONCLUSÃO: DII afetam a QV em diversos aspectos. Medidas para manutenção da QV, suporte psicológico, social e educacional devem ser considerados para portadores de DII.OBJETIVOS: Evaluar la calidad de vida (CV de portadores de enfermedades inflamatorias intestinales (EII y relacionar datos sociodemográficos y mórbidos a la CV. MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal, realizado con 103 portadores de EII, registrados en la farmacia de alto costo de Cuiabá - Mato Grosso que respondieron a la Historia Clínica-Patrón, al cuestionario de CV general SF36 y al específico IBDQ. RESULTADOS: De los 103 pacientes con EII, 62 tenían rectocolitis ulcerosa idiopática y 41 enfermedad de Crohn; 62% eran mujeres; 69,9%, casados; 48,5%, pardos; 49,5%, fumadores, 37,9% necesitaron de cirugía y 40,8% presentaban la enfermedad en actividad. Fue observada una alteración significativa de la CV en hombres, fumadores y en aquellos con la enfermedad en actividad. CONCLUSIÓN: Las EII afectan la CV en diversos aspectos. Para la manutención de la CV, deben ser considerados el soporte psicológico, social y educacional de los portadores de EII.OBJECTIVES: To assess the quality of life (QV in patients with inflammatory

  7. Biologisk terapi ved juvenil idiopatisk artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Herlin, Troels

    2008-01-01

    In recent years the treatment of juvenile idiopathic arthritis (JIA) has undergone marked changes. There is substantial evidence that inhibitors of tumor necrosis factor alpha (TNFalpha) like etanercept, infliximab and adalimumab show significant efficacy when standard therapy fails, and long...

  8. La alexitimia en la artritis reumatoidea

    OpenAIRE

    2006-01-01

    La alexitimia -sin palabras para los afectos- es un desorden en la regulación de los afectos conceptualizado e investigado en las últimas décadas. Se caracteriza por la dificultad en comunicar los sentimientos, en diferenciarlos de las sensaciones corporales, por la pobreza de la vida de fantasía y por la cognición orientada hacia problemáticas concretas en el mundo externo. Descripta originariamente en los enfermos psicosomáticos, actualmente se reconoce en los trastornos por estrés postraum...

  9. Smerte og smertemestring ved juvenil idiopatisk artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Herlin, Troels; Thastum, Mikael

    2008-01-01

    Pain is one of the primary symptoms of juvenile idiopathic arthritis (JIA). JIA patients have reduced pain tolerance and pain threshold compared to healthy controls. In children with JIA the greater use of coping strategies such as problem-solving, positive self-statements and distraction...

  10. Biofarmaka til behandling af reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Baslund, Bo; Bendtzen, Klaus

    2008-01-01

    The current status on the use of biopharmaceuticals in the treatment of rheumatoid arthritis is reviewed. Blocking of TNF-alpha, co-stimulation of CD28+ T-cells and depletion of CD20+ B-cells are all effective ways to diminish inflammation and joint damage. However, not all patients react to thes...

  11. Abatacept til behandling af reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nielsen, Henrik; Hansen, Annette

    2009-01-01

    Abatacept (CTLA4Ig) is a human fusion protein which consists of a cytotoxic lymphocytic-associated type 4 antigen which is bound to the Fc part of the IgG1. Abatacept binds to CD80/CD86 on antigen-presenting cells thus blocking the co-stimulatory signal to the naïve T cells and interfering with a...

  12. Uso de olanzapina e eletroconvulsoterapia em um paciente com esquizofrenia catatônica refratária e antecedentes de síndrome neuroléptica maligna Olanzapina y ECT en un enfermo con esquizofrenia catatónica refractaria y alto riesgo de síndrome neuroléptico maligno Olanzapine and ECT combined therapy in a refractory catatonic subtype schizophrenia patient with previous neuroleptic malignant syndrome episodes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Gomes de Alvarenga

    2005-12-01

    Full Text Available Este artigo descreve a história clínica e o manejo de um paciente masculino adulto com esquizofrenia catatônica refratária a dois neurolépticos típicos (haloperidol e clorpromazina e a outro agente atípico (risperidona, e com antecedente de dois episódios de síndrome neuroléptica maligna em vigência de neurolépticos típicos. Os autores optaram pela associação de eletroconvulsoterapia (ECT e olanzapina (7,5 mg. Foram obtidos consideráveis benefícios para o paciente.Presentamos un relato clínico referente a la historia precedente y al desarrollo de un enfermo varón con esquizofrenia catatónica refractaria a los neurolépticos convencionales (clorpromazina y haloperidol y a otro agente de nueva generación (risperidona. El enfermo presentó, en dos ocasiones, síndrome neuroléptico maligno, provocado por el uso de los neurolépticos convencionales. Los autores emplearon ECT y olanzapina (7,5 mg obteniendo considerable éxito clínico.This article describes the clinical history and management of an adult male patient with refractory catatonic schizophrenia to two typically used neurolpetic medications (haloperidol and chlorpromazine and to another atypical agent (risperidone.The patient had also presented two neuroleptic malignant syndrome episodes due to typical neuroleptic agents. The authors combined ECT and olanzapine (7.5 mg as treatment, and a considerable clinical improvement was obtained.

  13. Evaluación del estado nutricio en una población mexicana de pacientes adultos con artritis reumatoide Assessment of nutritional status in a Mexican population of adult patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Puente Torres

    2009-04-01

    Full Text Available Antecedentes: La artritis reumatoide (AR representa un estado inflamatorio crónico que se acompaña de potenciales complicaciones a nivel multiorgánico. Se ha descrito una alta prevalencia de alteraciones nutricias en pacientes con AR, las cuales en conjunto, pueden repercutir negativamente en el curso y pronóstico de la enfermedad ya sea a través de un incremento en la incidencia de morbilidades cardiovasculares o bien imponiendo limitaciones funcionales adicionales a las ya existentes por la enfermedad de base.Propósito: Evaluar nutricionalmente en términos de composición corporal y patrón de ingesta dietaria a una población mexicana con diagnóstico de AR.Material y métodos: Se evaluaron 100 pacientes ambulatorios con el diagnóstico de AR que acuden al servicio de consulta externa de un centro regional de reumatología en San Luís Potosí México. Se determinaron las variables antropométricas, composición corporal por análisis de bioimpedancia eléctrica (BIA y patrones dietarios.Resultados: Se incluyeron un total de 87 (87% mujeres y 13 (13% varones. La edad media fue de 47,6 ± 13,3 años, con una evolución promedio de la enfermedad de 10,18 ± 9,02 años. 79% de los pacientes se encontraban en clase funcional II y 21% en clase funcional III. El índice de masa corporal promedio fue de 26,8 ± 4,4 kg/m2 , 65% de los pacientes presentaron índices de masa corporal (IMC en rango de sobrepeso u obesidad y solo el 2% en rango de desnutrición. 48% de la muestra presentó depleción de masa magra y 94% presentaron incremento en el porcentaje de grasa corporal estimados por BIA y antropometría. 34 pacientes (34% presentaron circunferencia abdominal por arriba de los puntos de corte para el diagnóstico de síndrome metabólico. En cuanto a las características cualitativas de la dieta el 90% de la muestra consumía una dieta inadecuada, con una ingesta calórica diaria promedio de 26.49 ± 8.24 kcal. por día; la ingesta de prote

  14. Predictores clínicos, paraclínicos y de tratamiento que se asocian a alteración en la respuesta a la prueba de tuberculina en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando García4,

    2008-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: en la actualidad se recomienda que todo paciente con artritis reumatoide (AR antes de iniciarle la terapia anti-TNF sea evaluado para detectar la presencia de infección latente por Mycobacterium tuberculosis (MTB. La prueba cutánea de tuberculina (TST es en la actualidad la única válida para el diagnóstico de infección por MTB en pacientes con infección latente. Sin embargo, la prueba de TST presenta limitaciones. En 2005 la FDA aprobó dos técnicas para el diagnóstico de infección por MTB. Ambas determinan por medio de ELISA la producción de IFN-(IFN-g release assay IGRA en plasma fresco de pacientes sensibilizados. OBJETIVO: el objetivo de este estudio fue establecer qué parámetros clínicos y del tratamiento de pacientes con AR alteran la respuesta a la prueba de PPD y pueden ser útiles como herramientas para la interpretación de la misma en estos pacientes. MÉTODOS: se evaluaron 52 pacientes con diagnóstico de AR del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, según criterios del American College of Rheumatology (1987. A cada paciente se le aplicó 0,1 ml de PPD por vía intradérmica y 72 horas después se hizo la lectura. A cada paciente se le determinaron características clínicas y de tratamiento y la producción de IFN- ante el estímulo con ESAT-6 y CFP-10 (marcadores diagnósticos de MTB. RESULTADOS: de los 52 pacientes evaluados el 95% eran mujeres con una media de edad de 44 años. El 80% tenían FR positivo (80% con una enfermedad de menos de 10 años de evolución (55%. No encontramos ningún paciente con índice de masa corporal menor de 21, en general la actividad de la enfermedad era leve a moderada por clinimetría. El DMARD (Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad más utilizado fue metotrexate (80% y 92% de los pacientes estaban con esteroides. En el grupo de pacientes TST reactivos (44% un 72% tuvieron 10 mm o más. Se observ

  15. Initial approach of patients admitted to third level hospitals with systemic inflamatory response syndrome Enfoque inicial de los pacientes admitidos a hospitales de tercer nivel con síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián Alberto Jaimes Barragán

    2000-04-01

    . Laboratory requests and microbiological studies did not in every case correlate with the initial diagnosis and the empirical antibiotic therapy. Objetivo: conocer el enfoque inicial de los pacientes con diagnóstico de síndrome de respuesta inflamatoria sistémica de origen infeccioso (SRIS en unidades de urgencias. Diseño: estudio observacional analítico en una cohorte concurrente. Lugar de estudio: servicios de urgencias del Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HUSVP y el Hospital General de Medellín Luz Castro de Gutiérrez (HGM. Pacientes: admitidos por urgencias con SRIS de etiología no traumática entre agosto de 1998 y marzo de 1999, de edad igual o superior a 14 años, y con sospecha de infección como uno de los principales diagnósticos de admisión. Mediciones: descripción de la frecuencia de enfermedades asociadas, factores de riesgo y exploración física básica, determinación y utilidad de ayudas diagnósticas más usadas; y asociación entre foco infeccioso, microbiología, uso previo de antibióticos y antibioterapia empírica inicial en la admisión. Se utilizaron Chi cuadrado o prueba exacta de Fisher para la comparación de proporciones. Resultados: fueron admitidos 502 pacientes. Los principales antecedentes fueron EPOC (21.5% y trauma o cirugía previa (18.7%. La toma de signos vitales se determinó de la siguiente forma: frecuencia cardíaca en 100%, frecuencia respiratoria en 94.8%, presión arterial en 99.2%, temperatura en 80.3% y escala de Glasgow en 75.7% de los pacientes. Las solicitudes de laboratorio fueron: recuento de leucocitos en 98.4%, radiografía de tórax en 71.1%, recuento de plaquetas en 94.4% y creatinina en 89% de pacientes. En 26.5% de los pacientes no se solicitó ningún tipo de cultivo; en los restantes los más solicitados fueron los hemocultivos en 48.8% del total de la cohorte, de los cuales hubo crecimiento en 19.2% de las muestras. En 22.3% de los pacientes había habido consumo previo de antibióticos y

  16. The opinion of patients with inflammatory bowel disease on healthcare received Opinión de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal sobre la atención sanitaria recibida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Casellas

    2004-03-01

    information, care of family members, and healthcare resources accessibility/agility.Fundamento: un elemento a tener en cuenta al analizar un modelo de atención sanitaria dirigido a un grupo de población afecta de una enfermedad crónica es el de los recursos sanitarios necesarios, su utilización y la valoración que tienen los usuarios de ellos. En la enfermedad inflamatoria intestinal (EII los recursos sanitarios utilizados por los enfermos son numerosos y variados, pero no han sido evaluados. Diseño: se ha realizado una encuesta autorrellenable anónima de 24 preguntas básicas a cerca de datos generales de la enfermedad, quién les controla, cómo se programan las visitas, necesidad de atención urgente, cómo creen que se puede mejorar su control, etc. La encuesta se remitió al domicilio de 393 pacientes para su contestación y se les pidió que la devolvieran por correo. Resultados: doscientos treinta y siete pacientes devolvieron la encuesta cumplimentada. La mayoría de los pacientes eran controlados en un hospital, y sólo el 8,8% lo eran por el médico de cabecera o especialista de zona. El 92% de pacientes refieren que las visitas se programan de forma rutinaria, independientemente del estado clínico. El 79,6% de pacientes refiere haber acudido alguna vez a urgencias, siendo el motivo en el 25,2% de las ocasiones no saber qué hacer o no tener otro recurso disponible. Ello explica que el 38% de visitas al servicio de urgencias se podrían haber evitado con un mejor conocimiento de la enfermedad o una consulta telefónica. El 30% de pacientes refiere que la actual atención sanitaria es inadecuada, ya sea por su contenido, la forma o el tiempo de espera. El 97,8% de pacientes cree que la información y conocimiento de la enfermedad ayudarían a su control, de forma que el 69,6% considera que con la información adecuada podrían iniciar el tratamiento ya antes de la visita médica. Otro aspecto poco atendido, y que el 74,6% de pacientes opina que ayudaría al

  17. Results of a survey about specific inflammatory bowel disease units in Andalusia Resultados de la encuesta sobre consulta monográfica de enfermedad inflamatoria intestinal realizada en Andalucía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. M. Herrerías Gutiérrez

    2009-03-01

    Full Text Available Background: inflammatory bowel disease (IBD has become one of the most prevalent pathologies in Gastroenterology Units, which added to its clinical outcome, treatment, the complexity of affected patients and the need to be continuously updated for the correct management of the disease, have made essential the presence of specific IBD units in each hospital. Objectives: the primary aims of this study were: a to reveal the existence of these units in our area and how they work; and b to draw conclusions regarding the necessary resources in these units and their aims. Material and methods: In order to analyse the presence of these specialized units and the available resources in Andalusian hospitals, a 24-question survey was designed, being answered by 11 hospitals. The evaluated questions included the number of days patients are attended and the number of physicians attending the unit, the number of available healthcare assistants, if emergencies are attended or not, if there is an activated telephone number for patient consultation, if a day care unit is available and if new treatments are easily accessible. Results: a specific IBD unit is present in all studied hospitals attending more than 11 patients each, although in the 63.4% of the cases patients are not attended more than 3 days per week. On the other hand, the 81.8% of the included hospitals attend emergencies although only the 54.5% of them had a specific telephone number for patient attendance. Conclusions: a specific IBD unit is present in many Andalusian hospitals, although some deficiencies can be observed. The general opinion of this Group is that these units are necessary in order to properly attend, monitorize and treat patients affected by IBD.Introducción: la enfermedad inflamatoria intestinal (EII se está convirtiendo en una de las patologías más prevalentes en las consultas de digestivo. Esta mayor prevalencia de la enfermedad, su evolución, tratamiento y el tipo de

  18. Granulocitoaféresis en la enfermedad inflamatoria intestinal: Eficacia a 32 semanas con protocolo de inducción y sesiones de mantenimiento Granulocytapheresis in inflamatory bowel disease: Efficacy of an induction plus maintenance sessions protocol at 32 weeks

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. J. Fernández Pérez

    2007-11-01

    Full Text Available Introducción: la granulocitoaféresis (GCAF retira de la circulación granulocitos-monocitos activados, modificando el pool circulante e induciendo una reducción en la inflamación intestinal. Objetivo: valorar la eficacia de la GCAF en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII mediante sesiones de inducción y mantenimiento. Material y método: análisis retrospectivo en pacientes con EII activa corticodependiente y corticorrefractaria. Aplicamos 5 sesiones de inducción en colitis ulcerosa (CU y 7 en enfermedad de Crohn (EC y 1 sesión mensual hasta semana 32. Evaluamos indices clínicos de actividad y empleo de corticoides. Resultados: incluimos a 18 pacientes (10 CU, 8 EC, 10 de ellos corticodependientes y 8 corticorrefractarios. Catorce pacientes eran refractarios y 4 intolerantes a inmunosupresores (IS. No completaron la inducción 2-CU (brotes graves y 1-EC (secundarismos. Abandonaron el mantenimiento 1-CU y 3-EC. De aquellos que completaron inducción alcanzaron respuesta o remisión el 87,5% de las CU (2 y 5 pacientes, y el 71,4% de EC (1 y 4 pacientes respectivamente. Estos resultados a 32 semanas eran del 75% en CU (3 y 3 pacientes y del 42,8% en EC (1 y 2 pacientes respectivamente. De los que completaron la inducción, suprimieron corticoides el 14,2% de EC por el 62,5% de CU (25% de estas en remisión y 37,5% en respuesta. Registramos 2 secundarismos graves (tromboflebitis y síncope. Ninguna CU que completó inducción sufrió colectomía tras 97,6 (72-128 semanas de seguimiento. Conclusiones: tanto CU como EC responden bien a inducción con GCAF pero mientras la CU mantiene tras 32 semanas tasas similares de respuesta-remisión (87,5 vs. 75% casi 1/3 de los pacientes con EC recaen tras alcanzar respuesta. La granulocitoaféresis es una alternativa de tratamiento para inducir y mantener remision en CU, ahorrando corticoides, pero en la EC se precisa una adecuada selección de pacientes y un esquema de mantenimiento aún por

  19. Artritis séptica no gonocóccica en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl (1984-1992 Non-Gonococcal septic arthritis at Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia, 1984-1992

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Uribe

    1994-01-01

    Full Text Available La artritis séptica no gonocóccica es una urgencia en reumatología. Su diagnóstico y tratamiento tempranos evitan deformidades e incapacidades articulares. Se realizó un estudio retrospectivo de esta forma de artritis, en pacientes del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de MedeIlín, entre 1984 y 1992, para evaluar su forma de presentación, los factores predisponentes, el agente causal, las articulaciones comprometIdas y las complicaciones. De una revisión de 302 historias clínicas de pacientes mayores de 12 años con presunción diagnóstica de artritis séptica se hallaron 54 con aislamiento de la bacteria causal a partir del líquido articular, los hemocultivos O ambos; dichos pacientes con etiología comprobada motivan este informe. El grupo estuvo formado por 38 hombres (70.4% y 16 mujeres (29.6% cuya edad promedio era 27 años. Predominó Staphylococcus aureus (43 pacientes; 79.6% seguido por bacilos Gram negativos (9 pacientes; 16.7%; hubo dos casos debidos a estreptococos (3.7%. La enfermedad fue monoarticular en 49 casos (90.7% y biarticular en 5. Comprometió, en su orden, la rodilla (30 casos; 55.6%, la cadera (19; 35.2%, el tobillo y el hombro (tres casos cada uno, la articulación sacrollíaca (2 casos, la metacarpofalánglca y la esternoclavicular (un caso de cada una. Como complicaciones se hallaron 13 casos de sepsis, 13 de osteomielitis, 6 de bronconeumonía, 3 de insuficiencia renal aguda, 1 de coagulación intravascular diseminada y 1 de pericarditis. Este total de 37 complicaciones afectó a 23 pacientes. Ningún paciente falleció. En cuanto a los factores predisponentes y las enfermedades subyacentes se detectaron los siguientes: infección de tejidos blandos en 9 pacientes, endometritis en 3, LES o linfomano Hodgkin en 2 pacientes cada uno, artritis reumatoidea O inyección intraarticular en un paciente cada una. La consulta tuvo lugar después de la primera semana de evolución en 43 pacientes (79.6%.

  20. Dolor osteomuscular y reumatológico Osteomuscular and rheumatic pain

    OpenAIRE

    J. L. Rodríguez-Hernández

    2004-01-01

    Dentro del dolor osteomuscular y reumatológico encontramos varias entidades. La osteoartrosis u osteoartritis es una enfermedad inflamatoria articular que produce alteraciones estructurales en el cartílago hialino articular y esclerosis del hueso subcondral. Tiene origen multifactorial con síntomas localizados en las articulaciones afectadas y su tratamiento va dirigido al dolor, inflamación, funcionalidad y prevención de deformidades. La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que afec...

  1. Relationship between socio-demographic and clinical variables, and health-related quality of life in patients with inflammatory bowel disease Relación entre variables sociodemográficas y clínicas y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. López Blanco

    2005-12-01

    Full Text Available Objective: the principal aim of the present study is to evaluate the influence of socio-demographic and clinical variables on health-related quality of life (HRQL in patients with inflammatory bowel disease. Patients and method: this was a cross-sectional study. health-related quality of life was measured with the Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ. A total of 120 patients, 60 with ulcerative colitis and 60 with Crohn's disease, participated in the study. Results: no significant differences were observed between ulcerative colitis and Crohn's disease patients in IBDQ dimensions. However, a multivariate analysis revealed that sex, type of treatment, extraintestinal symptoms, number of relapses in previous year, satisfaction with surgery, and need for psychological support were related to HRQL. Conclusions: the identification of these variables associated with HRQL in patients with inflammatory bowel disease shows them to be basically non-disease factors. Knowledge of such elements can turn out to be very useful in order to guide future research and modify specific factors in further interventions.Objetivo: el objetivo principal del presente trabajo consiste en evaluar la influencia de las variables sociodemográficas y clínicas en la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Pacientes y método: se trata de un estudio transversal. La calidad de vida relacionada con la salud se investigó utilizando el "Inflammatory Bowel Disease Questionnaire" (IBDQ. Un total de 120 pacientes, 60 con colitis ulcerosa y 60 con enfermedad de Crohn participaron en el estudio. Resultados: no se apreciaron diferencias significativas en la calidad de vida relacionada con la salud en las dimensiones del IBDQ en función de la enfermedad, sin embargo, tras el análisis multivariante, el sexo, el tipo de tratamiento, las manifestaciones extradigestivas, el número de recaídas anual, la satisfacción con

  2. Hallazgo de una leucorrea vaginal de carácter no inflamatoria en hembras bovinas. I. Examen macroscópico y microscópico (Finding of a vaginal leucorrhea of non-inflammatory character in bovine females. I. Macroscopic and microscopic examination

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis O. Alba Gómez,

    2005-10-01

    Full Text Available Con el objetivo de demostrar la existencia de una leucorrea vaginal no inflamatoria en hembras bovinas, se examinaron macroscópicamente los órganos genitales de 350 novillas y 800 vacas Cebú comercial y mestizas Holstein x Cebú sacrificadas en el matadero. Se colectaron secreciones leucorréicas en las vaginas o cuernos uterinos del 12 y 20% de las novillas y vacas respectivamente. Ninguno de los órganos genitales de estos animales mostraron signos de inflamación en sus mucosas. El examen histológico se realizó en 80 muestras de vagina y de cuernos uterinos leucorréicos y solamente el 6,3% de los cortes histológicos de vaginas y el 8,8% de los de úteros presentaron lesiones microscópicas leves. El pH vaginal promedió 6,85  0,2. No se encontraron diferencias en el espectro electroforético entre las secreciones mucosas y las leucorréicas. Tampoco se encontraron células inflamatorias en los frotis teñidos. Los resultados indican que las secreciones leucorréicas observadas no son verdaderos exudados, sino secreciones mucosas modificadas que no tienen un origen inflamatorio. With the objective of demonstrating the existence of a non-inflammatory vaginal leucorrhea in bovine females, the genital organs of 350 heifers and 800 Zebu cows and of the crossing Holstein x Zebu, slaughterhouse, were examined macroscopically. Mucopurulent and purulent exudates were collected in vaginas or uterine horns of the 12 and 20% of heifers and cows respectively. In none of the genital organs of these animals were observed inflammation signs in their mucous membranes. For the histological examination 80 samples of those vagina and uterine horns were used; only 6.3% of the histological preparations from vagina and 8.8% from the uterus presented slight microscopic lesions. The vaginal pH averaged 6,85  0,2. There were not differences in the electrophoretic spectrum between the mucous secretions and the leucorrheic one. Inflammatory cells in the

  3. Dano muscular: resposta inflamatória sistêmica após ações excêntricas máximas Daño muscular: respuesta inflamatoria sistémica después de acciones excéntricas máximas Muscle damage: systemic inflammatory response after maximal eccentric actions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Paes de Barros Berton

    2012-09-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi analisar a resposta inflamatória induzida por grande número de ações excêntricas (AE máximas realizadas pelos flexores do cotovelo. Participaram do estudo nove homens jovens, que realizaram 35 séries de seis AE nos flexores de cotovelo, com intervalo de um minuto, utilizando um dinamômetro isocinético em uma velocidade de 210º.s-1. As variáveis mensuradas foram: a contração isométrica voluntaria máxima (CIVM, a amplitude de movimento (AM, a dor muscular de inicio tardio (DMIT, a interleucina-6 (IL-6 e o fator de necrose tumoral alfa (TNF-α. Alterações significantes foram observadas para os marcadores indiretos de dano muscular (CIVM, AM e DMIT, entretanto não houve modificações para os marcadores inflamatórios (IL-6 e TNF-α. Em conclusão, os resultados demonstraram que mesmo com alterações nos marcadores indiretos de dano muscular após a realização de um grande número de AE não foram observadas alterações na resposta inflamatória sistêmica.El objetivo del presente estudio fue analizar la magnitud de la respuesta inflamatoria inducida por un gran número de acciones excéntricas (AE de los flexores del codo. Han participado del estudio nueve jóvenes que llevaron a cabo 35 series de seis AE de los flexores del codo, con un intervalo de un minuto, utilizando un dinamómetro isocinético a 210º.s-1. Fueran mensurados la máxima contracción voluntaria isométrica (CIVM, la amplitud de movimiento (AM, el dolor muscular de aparición tardía (DMIT, la interleucina 6 (IL-6 y el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α. Se observaron cambios significativos para los marcadores de daño muscular (CIVM, AM y DMIT, sin embargo, no hubo cambios en los marcadores de inflamación IL-6 y TNF-α. En conclusión, los resultados indican que mismo con un gran número de AE y cambios en los marcadores indirectos de daño muscular, no se observaron cambios en la respuesta inflamatoria sist

  4. Therapeutic and hematological effects of native and low molecular weight condroitin sulphate administered orally in horses with experimental arthritis (Efectos terapéuticos y hemáticos de condroitin sulfato nativo y de bajo peso molecular administrado por vía oral en caballos con artritis experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verde, C.R.

    2006-01-01

    Full Text Available The objective of the present study was to analyse the therapeutic and secondary effects of 2 types of condroitin sulphate (CS administered orally over three months in horses with arthritis. Ten horses with an arthoscopically created osteochondral defect of the carpal joint were divided into 3 groups. Group A consisted of 4 animals receiving a daily 2.5 g oral dose of low molecular weight condroitin sulphate (LMWCS. Group B comprised 4 animals receiving a daily 2.5 g oral dose of native condroitin sulphate (NCS. Group C (control comprised 2 animals receiving an oral placebo solution. Therapeutic and secondary effects were evaluated weekly, by changes in clinical parameters and through measurement of synovial mediators/substances related to inflammation. Significant beneficial changes were obtained on clinical signs of inflammation. There were also significant reductions in synovial fluid PGE2 and MMP-3 concentrations in the CS treated groups. These compounds also significantly affected temporal profile of total GAGs concentration. LMWCS and NCS, administered orally for 10 weeks to arthritic horses, alleviated clinical signs by reducing the synthesis and/or release of PGE2 and MMP-3. Its anti-inflammatory and chondroprotective effect is further indicated by an inhibition of GAGs degradation without any significant effect on blood parameters including those reflecting the normal functioning of the coagulation cascade. El objetivo del presente estudio es analizar los efectos terapéuticos y secundarios de 2 tipos de sulfato del condroitin (CS administrados vía oral durante tres meses en caballos con artritis. Diez caballos con un defecto osteochondral creado del empalme carpal fueron divididos en 3 grupos. El grupo A lo conforman 4 animales que reciben una dosis oral diaria de 2,5 g del sulfato bajo del condroitin del peso molecular (LMWCS. El grupo B abarcó 4 animales que recibieron una dosis oral diaria de 2,5 g del sulfato nativo del condroitin

  5. Nuevos esteroides en enfermedad inflamatoria intestinal: uso de la budesonida.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Humberto Arango

    2009-10-01

    Full Text Available Este artículo revisa las aplicaciones de los esteroides en el manejo de la colitis ulcerativa, con énfasis en la budesonida. La budesonida se diseñó para disminuir los efectos adversos, gracias a su alto metabolismo de primer paso por el hígado. El uso tópico de este esteroide es una alternativa en el manejo de los pacientes con colitis ulcerativa distal.

  6. Enfermedades inflamatorias intestinales: Experiencia de dos centros chilenos

    OpenAIRE

    Figueroa C,Carolina; Quera P,Rodrigo; Valenzuela E,Jorge; JENSEN B,CHRISTIAN

    2005-01-01

    The incidence of Inflammatory Bowel Disease (IBD) has increased, particularly in the developed world, and probably also in Chile. Aim: To report our experience with a large group of patients from two medical centers, Hospital Clinico de la Universidad de Chile (HCUCH) and Clinica Las Condes (CLC) and to characterize the clinical features of IBD in Chile. Patients and methods: Retrospective review of 238 patients with IBD (age range 14-78 years, 143 women) treated at HCUCH and CLC between Janu...

  7. Nuevos esteroides en enfermedad inflamatoria intestinal: uso de la budesonida.

    OpenAIRE

    José Humberto Arango; Gustavo Mariño; Abraham Kestenberg

    2009-01-01

    Este artículo revisa las aplicaciones de los esteroides en el manejo de la colitis ulcerativa, con énfasis en la budesonida. La budesonida se diseñó para disminuir los efectos adversos, gracias a su alto metabolismo de primer paso por el hígado. El uso tópico de este esteroide es una alternativa en el manejo de los pacientes con colitis ulcerativa distal.

  8. Traducción, adaptación y validación al español del cuestionario de calidad de vida de 32 ítems (IBDQ-32 de la enfermedad inflamatoria intestinal Spanish translation, adaptation, and validation of the 32-item questionnaire on quality of life for inflammatory bowel disease (IBDQ-32

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Masachs

    2007-09-01

    Full Text Available Introducción: la medida de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS tiene una reconocida importancia en la evaluación, el manejo y el seguimiento de la enfermedad inflamatoria intestinal. El instrumento de medida más utilizado es la versión de 32 ítems del Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ-32, que no está adaptado al español. Objetivo: traducir la versión del IBDQ-32 al español y determinar su validez, fiabilidad y sensibilidad tanto en la colitis ulcerosa como en la enfermedad de Crohn. Método: estudio prospectivo en dos fases: traducción y posterior validación del IBDQ-32 al español. La traducción se ha basado en la versión al español validada del IBDQ-36, y los ítems del IBDQ-32 no incluidos en el IBDQ-36 se tradujeron "de novo". Una vez terminada la traducción del IBDQ32, se aplicó un cuestionario específico de comprensión. Para determinar las propiedades psicométricas del IBDQ-32, un grupo de pacientes completó el IBDQ-36 ya validado al español y el IBDQ-32. Resultados: se han incluido 84 pacientes (53 con enfermedad de Crohn y 31 con colitis ulcerosa. La mediana de la puntuación global de ambos cuestionarios en los 84 pacientes no fue diferente (6,1 vs. 6,2, p = ns y su correlación de Spearman fue muy significativa (r = 0,97, p Introduction: the measurement of health-related quality of life (HRQoL has an established relevance in the assessment, management, and follow-up of inflammatory bowel disease. The most commonly used measuring instrument is the 32-item version of Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ-32, which has never been adapted to Spanish. Objective: to translate IBDQ-32 into Spanish, and to establish its validity, reliability, and sensitivity both in ulcerative colitis and Crohn's disease. Method: a prospective study in two phases -translation into Spanish and subsequent validation of IBDQ-32. Translation was based on the validated Spanish version of IBDQ-36, and IBDQ-32

  9. Efficacy of intravenous iron in treating iron deficiency anaemia in patients with inflammatory bowel disease: Are there predictors of response? Eficacia del hierro intravenoso en el tratamiento de la anemia ferropénica en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal: ¿Existen factores predictivos de respuesta?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocío Ferreiro Iglesias

    2011-05-01

    Full Text Available Introduction: in inflammatory bowel disease (IBD iron deficiency anaemia (IDA is a very common disorder. Until recently, oral iron has been the mainstay therapy, nevertheless it has been associated with intolerance and noncompliance. Therefore, the goal of our study was to evaluate the efficacy of intravenous iron in IDA in IBD patients and the secondary aim was to investigate whether other potential factors could influence in the response to the treatment. Design: an open-label, prospective, consecutive, single centre study. Material and methods: we performed our study in patients with ulcerative colitis (UC or Crohn's disease (CD with severe anaemia or intolerance with oral iron. All of them received intravenous sacarose iron and did biochemistry profile with haemoglobin (Hb. Moreover, the correlation with other variables was studied: age, sex, smoking habit, IBD type, previous surgery and type of surgery and other treatments. Response was defined as Hb increase of ≥ 2 g/dL or normalization of the levels. Results: fifty-four patients were included into the study, 34 (63% with UC y 20 (37% with CD, 18 (33.3% men and 36 women (66.6% and the average was 48 ± 14 years. The total proportion of responders was 52% (SD ± 05; 43% of the patients reached Hb ≥ 2 g/dl and y 9% of them normalized Hb. Only the utilization of 5-ASA was associated with low response to iron treatment (p Introducción: la anemia por déficit de hierro es un problema frecuente en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII. Un número no despreciable de pacientes no responde o presenta intolerancia al hierro oral. El objetivo de nuestro estudio es evaluar la eficacia del hierro sacarosa intravenoso (Venofer® en los pacientes con EII así como los potenciales factores que pueden influir en la respuesta al mismo. Diseño: estudio abierto, unicéntrico y con una inclusión consecutiva de casos. Material y métodos: se incluyeron pacientes con colitis ulcerosa (CU y enfermedad

  10. [Juvenile rheumatoid artritis (a single or various diseases?].

    Science.gov (United States)

    Frati Munari, A C; Criollos Torres, O; Flores Suárez, R E

    1977-01-01

    Some characteristics of juvenile rheumatoid arthritis that appeared in recent literature have led us to think that it can be divided into the following four groups: I. Seronegative poliarthritis, with more or less systemic symptoms. With the same characteristics it may appear in adulthood. II. Seropositive poliarthritis, identical to the adult rheumatoid arthritis. III. B-27 negative oligoarthritis, complicated frequently with chronic uveitis and autolimited course. IV. B-27 positive oligoarthritis evolving to ankylosing spondylitis. These groups may represent different diseases.

  11. Rituximab (MabThera) til behandling af aktiv reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    El Fassi, Daniel; Nielsen, Claus Henrik; Bendtzen, Klaus

    2006-01-01

    Rituximab (RTX) is a murine/human monoclonal antibody to CD20, a protein expressed almost exclusively on human B-lymphocytes. RTX induces rapid and marked B-cell depletion with beneficial clinical effects in 1/3 to 1/2 of rheumatoid arthritis patients. Treatment is given as two iv. infusions...... with a two-week interval and in combination with methotrexate. Mild to moderate side-effects are frequent, particularly during the first infusion, but long-term side-effects are generally rare, although pulmonary events and reactivation of viral infections of the liver is of concern....

  12. Helbredsrelateret livskvalitet ved reumatoid artritis. Hvilke faktorer spiller ind?

    DEFF Research Database (Denmark)

    Linde, Louise; Sørensen, Jan; Østergaard, Mikkel

    2008-01-01

    Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory disease causing joint pain, loss of function and decreased health-related quality of life (HRQoL). HRQoL in RA patients is associated with several risk factors; in this paper the evidence relating to the most important risk factors is reviewed. ...

  13. Rituximab (MabThera) til behandling af aktiv reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Fassi, Daniel El; Nielsen, Claus Henrik; Bendtzen, Klaus

    2006-01-01

    Rituximab (RTX) is a murine/human monoclonal antibody to CD20, a protein expressed almost exclusively on human B-lymphocytes. RTX induces rapid and marked B-cell depletion with beneficial clinical effects in 1/3 to 1/2 of rheumatoid arthritis patients. Treatment is given as two iv. infusions with...

  14. Rygning--en risikofaktor for udvikling af reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Christensen, Anne Friesgaard; Lindegaard, Hanne Merete; Junker, Peter

    2008-01-01

    Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic disabling inflammatory joint disease of unknown aetiology. Genetic and environmental factors are implicated in its pathogenesis. We performed a literature search on MEDLINE, the Cochrane database and EMBASE on the interaction between smoking and RA. It is co...

  15. Kønsforskelle ved autoimmune sygdomme illustreret ved reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Danneskiold-Samsøe, Bente; Bartels, Else Marie; Dreyer, Lene

    2007-01-01

    Many autoimmune diseases like rheumatoid arthritis (RA) show gender differences. RA is triggered by an interaction between genetic, hormonal, environmental and behavioural factors. 75% of cases are women under the age of 60; lover the age 60 the gender ratio is 1:1. Different genotypes predispose...

  16. Fármacos que inhiben el factor de necrosis tumoral α y embarazo

    OpenAIRE

    Cristian Simon, Petru; Vallano Ferraz, Antonio

    2013-01-01

    Pregunta: ?Es segura la administración de los fármacos que inhiben el factor de necrosis tumoral a (TNF-a) durante el embarazo? Respuesta: En los últimos años se han desarrollado medicamentos que inhiben el TNF-a, porque esta citocina tiene un efecto inflamatorio que condiciona el proceso patológico de diversas enfermedades autoinmunitarias sistémicas, como artritis reumatoide, psoriasis, enfermedades inflamatorias intestinales y otras. Actualmente existen en el mercado farmacéutico 5 fármaco...

  17. Infecciones urinarias y sepsis urológica: pronóstico, evolución y tratamiento

    OpenAIRE

    2015-01-01

    El interés actual sobre la sepsis ha aumentado considerablemente, al igual que los conocimientos sobre la misma, debido sobre todo al descubrimiento de anomalías inflamatorias como causa de la morbimortalidad asociada a la sepsis; a la alteración en la síntesis de mediadores inflamatorios en afecciones tan dispares como: artritis reumatoide, asma, distréss respiratorio y al aumento de la relevancia económica en la sanidad actual: “Dilema entre lo económicamente posible y lo éticamente obligad...

  18. Evaluación del daño estructural de manos mediante RM en pacientes con artritis reumatoidea temprana, sin evidencia de erosiones radiográficas Assessment of structural damage of hands by MRI in patients with early rheumatoid arthritis, without evidence of erosions in radiography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Spina (h

    2009-12-01

    Full Text Available Introducción: La Artritis Reumatoidea (AR se caracteriza por la inflamación crónica de las articulaciones, lo que lleva a la destrucción del cartílago articular y del hueso. Aproximadamente el 75% de los pacientes con AR desarrolla erosiones articulares dentro de los dos primeros años de comienzo de los síntomas. La presencia de erosiones tempranas expresa enfermedad más agresiva y se asocia a un pronóstico más desfavorable. Se ha demostrado que el daño erosivo puede observarse en resonancia magnética (RM aun antes de los 6 meses luego de iniciada la enfermedad, siendo esta técnica de mayor sensibilidad que la radiología convencional. La evaluación por RM utilizando el score de Outcome Measures in Rheumatology Clinical Trials (OMERACT / Rheumatoid Arthritis Magnetic Resonance Imaging Score (RAMRIS permite realizar una valoración semicuantitativa del edema óseo, la sinovitis y las erosiones. Objetivo: Evaluar las características del daño estructural por RM en pacientes con AR temprana (menos de un año de evolución que no presentaron erosiones en radiografías de manos. Materiales y métodos: Se seleccionaron 10 pacientes con AR según criterios ACR 1987, que presentaban score radiológico de Sharp / van der Heijde igual a 0 (cero para erosiones. A ellos se les realizó RM de ambas manos. Se utilizó el score de Sharp / van der Heijde para evaluar el pinzamiento articular y el score de OMERACT-RAMRIS para cuantificar las lesiones articulares detectadas por RM. Se comparó el score final obtenido por ambos métodos. Resultados: Se incluyeron 10 pacientes (9 mujeres y 1 varón con score radiológico de Sharp / van der Heijde igual a cero para erosiones. La edad media fue de 45,8 años (rango 25 - 71. El tiempo medio de evolución de la AR a la obtención de las imágenes fue de 3,6 meses (rango 1 - 8. El score medio de pinzamiento radiológico fue de 52 (rango 36 - 83. El score medio OMERACT-RAMRIS fue de 24 (rango 4-55; todos

  19. Padrão de acometimento da coluna cervical na artrite reumatoide: seguimento de 6 anos Cuadro de afectación de la columna cervical en la artritis reumatoidea: seguimiento de 6 años Pattern of involvement of the cervical column in rheumatoid arthritis: a 6 year follow up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurélio Felipe Arantes

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Foi avaliado o padrão de acometimento cervical em pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide, correlacionando-se os achados de imagem com quadro neurológico, medicação utilizada, tempo de evolução da doença, idade de início da doença, exames laboratoriais e quadro clínico. MÉTODOS: Esse mesmo grupo de pacientes tinha sido estudado há 6 anos, e esses dados foram comparados para avaliar se houve piora do padrão de acometimento ao longo do tempo. Foram feitas radiografias simples da coluna cervical, nas incidências ântero-posterior, perfil neutro e dinâmico. A classificação de Ranawat foi utilizada para avaliar a sintomatologia dolorosa e o envolvimento neurológico. Foram utilizados os testes de regressão logística univariada (p OBJETIVOS: Fue evaluado el cuadrode afectación cervical en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoidea, correlacionando los hallazgos de imagen con cuadro neurológico, medicación utilizada, tiempo de evolución de la enfermedad, edad del paciente alinicio de la enfermedad, exámenes de laboratorio y cuadro clínico. MÉTODOS: Ese mismo grupo de pacientes había sido estudiado 6 años antes, y esos datos recolectados fueron comparados para evaluar si hubo un empeoramiento del cuadrode afectacióna lo largo del tiempo. Se hicieron radiografías simples de la columna cervical, en las incidencias antero posterior, perfil neutro y dinámico. La clasificación de Ranawat fue utilizada para evaluar la sintomatología dolorosa y la involucración neurológica. Se utilizaron las pruebas de regresión logística univariada (pOBJECTIVE: The long-term pattern of cervical involvement in patients with a diagnosis of rheumatoid arthritis was investigated, correlating the imaging findings with neurological symptoms, medication used, duration of the disease, age of onset, laboratory tests and clinical picture. METHODS: This same group of patients had already been studied for some time, and

  20. TEMA 14-2014: MANEJO DE LA ASCITIS MALIGNA NO REFRACTARIA

    OpenAIRE

    Medina Méndez, Andrea M.; Ávalos Chacón, David F.

    2014-01-01

    Las AM es una complicación que con frecuencia se encuentra en la fase terminal de varias neoplasias, sobre todo en las intraabdominales como el cáncer de ovario, colorectal, páncreas y útero. Sin embargo su manejo difiere de la ascitis por otra causa ya que su fisiopatología es muy diferente, aunque pueden coincidir en algunos aspectos como en el uso de diuréticos. Para lograr un mejor manejo de la AM, su líquido debe de ser estudiado y clasificado, ya que será ésta clasificación la que dará ...

  1. Taquiarritmias supraventriculares fetales refractarias al tratamiento inicial Fetal supraventricular tachyarrhythmias refractory to initial therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Malvino

    2005-04-01

    Full Text Available Las arritmias fetales representan un motivo infrecuente de ingreso a la unidad de cuidados intensivos. Se presenta tres casos de gestantes entre 27 y 32 semanas, con el diagnóstico de taquiarri-tmias supraventriculares fetales sostenidas, que exhibían fracaso en el intento inicial de reversión con digoxina. Dos casos con taquicardia supraventricular respondieron favorablemente cuando se asoció flecainida. Un feto hidrópico con aleteo auricular y bloqueo 2:1 no revirtió con la asociación de flecainida ni amiodarona a la digoxina y requirió la interrupción de la gestación en la 30ª semana. El neonato presentó disfunción tiroidea transitoria atribuida a la administración de amiodarona.Fetal arrhythmia is an unusual cause of admission in critical care unit. We report three cases of pregnant patients with gestational age of 27 to 32 weeks, with diagnosis of fetal sustained supraventricular tachyarrhymias; which were resistant to digoxin as first line therapy. Two fetuses had supraventricular tachycardia and were converted with flecainide in association with digoxin. A remaining hydropic fetus suffering atrial flutter with 2:1 auriculo-ventricular conduction, failed to restore sinus rhythm with digoxin alone or in association with flecainide nor amiodarone, and required premature c-section at 30ª week of gestation. Due to amiodarone administration the neonate suffered transient neonatal hypothyroidism.

  2. El Aislamiento de las Venas Pulmonares como Tratamiento de la Fibrilación Auricular Refractaria

    OpenAIRE

    Fernando Scazzuso; Rivera Santiago; Gómez, Luis A.; Victoria Sammartino; Albina Gastón; Rubén Laiño; Alberto Giniger

    2011-01-01

    Introducción. La fibrilación auricular (FA) es la arritmia sostenida más común. En pacientes seleccionados, se realiza ablación por catéter a nivel de las venas pulmonares, en donde se genera actividad ectópica que la produce. Se presenta la experiencia en el tratamiento de la FA mediante el aislamiento de venas pulmonares en 152 casos consecutivos. Materiales y métodos. La población estuvo constituida por 152 pacientes (122 hombres), edad promedio de 55.58 años. El 81.9% de la población no p...

  3. Bloqueo de Ganglio Estrellado en el tratamiento de angina de pecho refractaria: un posible tratamiento coadyuvante

    OpenAIRE

    Isaías Salas Herrera; Luis Carlos Huertas Gabert

    2002-01-01

    El presente trabajo corresponde una revisión bibliográfica de los estudios clínicos realizados en síndromes anginosos refractarios al tratamiento convencional, utilizando como tratamiento el bloqueo de ganglio estrellado. Se realizó una búsqueda de literatura publicada entre los años 1.900 al 2.000 en las bases de datos MDConsult, Medline y ProQuest. A su vez se revisaron las publicaciones en la Biblioteca del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia y en la Biblioteca del BINASSS (Biblioteca N...

  4. Pamidronato endovenoso en espondilitis anquilosante refractaria a antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y sulfasalazina

    OpenAIRE

    García-Poma, Augusto; Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Departamento de Enfermedades Sistémicas. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú; Montero-Jauregui, Manuel; Departamento de Enfermedades Sistémicas. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú; Terrazas, Henry; Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Departamento de Enfermedades Sistémicas. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú; Miraval, Tatiana; Departamento de Enfermedades Sistémicas. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú; Becerra, Felipe; Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Departamento de Enfermedades Sistémicas. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú; Segami, María I; Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Departamento de Enfermedades Sistémicas. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud. Lima, Perú

    2013-01-01

    Objetivo: Evaluar la terapia con pamidronato, en pacientes con espondilitis anquilosante (EA) activa, con respuesta subóptima o falla a los antiinflamatorios no-esteroideos (AINES) y sulfasalazina. Diseño: Estudio clínico comparativo. Lugar: Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con espondilitis anquilosante. Intervenciones. Se incluyó 9 pacientes con EA (6 varones), con enfermedad activa (BASDAI ≥4), actividad axial y falta de respuesta a...

  5. Description of a cohort of patients with criteria of systemic inflammatory response syndrome (SIRS in two third-level hospitals Descripción de una cohorte de pacientes con criterios de síndrome de respuesta inflamatoria sistémica en dos hospitales de tercer nivel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián Alberto Jaimes Barragán

    2001-01-01

    índrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS, a la sepsis y a las complicaciones que de ellos se derivan, como responsables de un número importante de hospitalizaciones y consultas en los servicios de urgencias en centros de tercer nivel. En nuestro medio muchos aspectos relacionados con la epidemiología, la presentación clínica y la microbiología de estas entidades se encuentran aún por definir. Diseño: estudio de cohorte longitudinal. Población de estudio: pacientes hospitalizados por urgencias en dos hospitales de referencia, con criterios de SRIS de adquisición extrahospitalaria y etiología no traumática, entre agosto 1 de 1998 y marzo 31 de 1999. Metodología: recolección, en el momento de la admisión en urgencias, de variables relacionadas con las características clínicas, epidemiológicas y microbiológicas de la cohorte. Resultados: 503 pacientes ingresaron al estudio. El rango de edad osciló entre 14 y 97 años, con un promedio de 49 años. El 46.5% fueron mujeres. El 27.8% fueron amas de casa, desempleados el 12.7% y agricultores el 4.9%. El tiempo de hospitalización promedio fue de 11.3 días. Los principales diagnósticos de ingreso fueron neumonía, sepsis e infección de tejidos blandos. Los gérmenes más frecuentemente aislados en sangre fueron Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae y Escherichia coli, Las complicaciones más frecuentes fueron choque (17.2% y síndrome de dificultad respiratoria (13.1%. El 58.8% de los pacientes presentaron síndrome de origen infeccioso sin germen cultivado, y entre estos los síndromes predominantes fueron neumonía e infecciones de tejidos blandos. Conclusiones: el SRIS y la sepsis son entidades frecuentes en nuestros hospitales. La población estudiada es heterogénea en cuanto a sus características epidemiológicas, microbiológicas y la edad de los pacientes, pero parece diferenciarse claramente de otras latitudes en cuanto a población más joven y menor tiempo de estancia hospitalaria

  6. Relato do uso de clozapina em 56 pacientes atendidos pelo Programa de Atenção à Esquizofrenia Refratária da Secretaria da Saúde e do Meio Ambiente do Estado do Rio Grande do Sul El relato del uso de clozapina en 56 pacientes atendidos por el Programa de Atención a la Esquizofrenia Refractaria de la Secretaria de Salud y Medio Ambiente del Estado de Rio Grande do Sul Clozapine use report in 56 patients seen by Clerkship of Health and Environment of the State of Rio Grande do Sul's Program of Attention to the Refractory Schizophrenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clarissa Severino Gama

    2004-04-01

    óticos clásicos son ampliamente usados como tratamiento, pero comunmente producen respuestas incompletas, toxicidad y efectos extrapiramidales. La clozapina fue importante adquisición en la terapia antipsicótica. Mostró legítima eficacia en 30-61% de las psicosis y baja incidencia de efectos adversos. MÉTODOS: Relato de la experiencia clínica de 56 pacientes con Esquizofrenia Refractaria incluídos en el programa de suministro gratuito de clozapina por la Secretaría de Salud y Medio Ambiente del Estado de Rio Grande do Sul en convenio con el Hospital de Clínicas de Porto Alegre. RESULTADOS: La media de los escores da Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS fue inicialmente 77,9 (DP=16,1 y, después de noventa y tres meses de tratamiento, 41,1 (DP=16,2. Dos pacientes abandonaron el programa y uno fue excluído por agranulocitosis. Hubo cuatro internaciones. DISCUSIÓN: A pesar de su comprobada eficacia y aplicabilidad, la clozapina no está libre de efectos adversos: hipotensión ortostática, taquicardia, visión turbia, xerostomia, hipersalivación, constipación y sedación son comunes. Las alteraciones hematológicas ocurren en 0,05 a 2,8% de los casos. Aún, el alto costo restringe su uso. CONCLUSIONES: Hubo mejoría significativa y estable de los pacientes que participaron del programa. Enfermedades con mayor tiempo de evolución obtuvieron menor resultado, probablemente relacionada a alteraciones neurofisiológicas y neuroquímicas. Vale resaltar la importancia del inicio precoz del tratamiento y de la necesidad de participación del Estado, en el sentido de ofrecer soporte psicosocial y financiero para la optimización del tratamiento de estos pacientes.INTRODUCTION: Schizophrenia is a chronic severe psychiatric disease causing major psychological, social and working deficiencies. Typical neuroleptics are widely used, but often produce incomplete responses, toxicity and adverse effects on motricity. Clozapine was a significant development. It is effective in

  7. Vitiligo, con énfasis en su variante inflamatoria Vitiligo, with emphasis in its inflammatory variant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C I Vera

    2009-03-01

    Full Text Available El vitiligo inflamatorio es un trastorno melanocitopénico adquirido, de baja frecuencia con características clínicas e histológicas propias. Ocurre en ambos sexos, a cualquier edad. Su fisiopatogenia parece involucrar mecanismos autoinmunes. En su evolución es frecuente la desaparición del componente inflamatorio que resulta en una mácula hipopigmentada clásica; a ello debe anticiparse también nuestra elección terapéutica. Se describe un paciente con vitiligo inflamatorio de resolución espontánea, junto a una revisión crítica de la bibliografía. Se discute si representa una variante de vitiligo vulgar o una entidad independiente.Inflammatory vitiligo is a low frequency melanocytopenic acquired entity with clinical and histological features of it 's own. It occurs in both sexes at any age. Fisiopathogenesis may involve autoimmune mechanisms. It's evolution most commonly ends up in a classic hypopigmented maculae, therefore our therapeutic choice has to be oriented to this outcome. A patient with inflammatory vitiligo is described along a critical review of the literature. It is discussed if it represents a variant of common vitiligo or an independent entity.

  8. Aftas severas como manifestación de enteropatía inflamatoria

    OpenAIRE

    Roude, A.; Maganini, C.; Tauler, T.

    2015-01-01

    la Celiaquía es un desorden sistémico con base inmunológica causado por la ingesta de gluten y otras proteínas similares que afecta a personas con predisposición genética. La interacción entre el gluten y el sistema inmunológico del paciente puede manifestarse además a diferentes niveles: piel, articulaciones, riñón y en la mucosa oral (estomatitis aftosa redicivante). Descripción del caso: se presenta a la consulta derivada por su odontóloga particular, un paciente de sexo femenino, 39 años ...

  9. Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. López Cortés

    Full Text Available Fundamento. Determinar la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, así como evaluar las diferencias en función del sexo, tipo de enfermedad y otras variables sociodemográficas. Método. Estudio observacional, descriptivo y transversal en 100 pacientes atendidos en el servicio de Digestivo del Complejo Hospitalario de Navarra. Se empleó un cuestionario con variables sociodemográficas y clínicas, además del Inflammatory Bowel Disease Questionnaire-32, en su versión adaptada al castellano, para medir la calidad de vida. Resultados. La media de la puntuación total del cuestionario de calidad vida es de 166 puntos (D.T.=40,06 sobre un máximo de 232. Se han hallado diferencias estadísticamente significativas en función del tipo de enfermedad (p=0,005 y el sexo (p=0,001. Conclusiones. Las personas con enfermedad de Crohn o sexo femenino perciben peor calidad de vida relacionada con la salud respecto a pacientes con colitis ulcerosa u hombres.

  10. Modulación inflamatoria en el shock traumático

    OpenAIRE

    MATEO DE ACOSTA A,DAVID A; BEDOLLA O,EDGAR; MAKIPOUR J,JOHN; WAISSBLUTH G,JHONELLE A

    2010-01-01

    Universalmente se considera el Shock hipovolémico de origen hemorrágico como una importante causa de morbi-mortalidad. Durante los últimos años se ha redefinido los conceptos de la reanimación con líquidos intravenosos en los pacientes con choque hipovolémico y establecido los conceptos de reanimación hipotensa con el uso de nuevos coloides derivados del almidón, tales como el hidroxietil-almidón en solución electrolítica balanceada (Hextend®). Así mismo, se ha reportado el beneficio que conl...

  11. Propriedades inflamatorias da placa dental e de alguns de seus componentes

    OpenAIRE

    Oslei Paes de Almeida

    1980-01-01

    Resumo: Está bem fundamentada a relação entre placa dental e doença periodem tal inflamatória. Entretanto, devido à coraplexidade da estrutura da placa ainda não se sabe quais as bactérias ou substâncias diretamente envolvidas no processo. Como as bactérias normalmente não atravessam a barreira epitelial, a atenção tem sido voltada para os componentes da placa que têm possibilidade de atingir o tecido conjuntivo subjacente. No presente trabalho foi utilizado como modelo experimental a cavidad...

  12. Patrones histológicos de las enfermedades inflamatorias de la piel (Parte II

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iovana Clarena Castellanos L.

    2006-06-01

    Full Text Available La dermatopatología es una de las más valiosas ayudas diagnósticas en la enfermedad dermatológica de todas las especies animales. El método de análisis de patrones en la lectura histopatológica ha revolucionado el campo de la dermatohistopatología y ha permitido un mejor acercamiento al diagnóstico final de las dermatopatías. Existen nueve patrones histológicos básicos: dermatitis perivascular superficial, dermatitis perivascular superficial y profunda, dermatitis nodular y difusa, dermatitis vesicular y pustulosa intraepidérmica, dermatitis vesicular y pustular subepidérmica, perifoliculitis, foliculitis y forunculosis, dermatitis fibrosante, vasculitis y paniculitis; a partir de estos patrones se genera una lista de diagnósticos diferenciales que conducen fácilmente al diagnóstico final. Es importante que tanto clínicos como patólogos se familiaricen con el uso de estos patrones en beneficio de la interpretación diagnóstica.

  13. MINYAK ATSIRI KUNYIT SEBAGAI ANTI RADANG PADA PENDERIT GOUT ARTRITIS DENGAN DIET TINGGI PURIN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rondius Solfaine

    2010-12-01

    Full Text Available Curcuma Domestica Volatile Oil (Curcuma domestica, Val as Anti Inflamation Agent on Gout Arthritis Patient with High Purin Diet. Increased concentrations of crystal monosodium urea at joint and soft tissue represent induced of inflammation at gout arthritis (GA. Incidence and prevalence GA disseminate wide in developed countries in Asian range from 2-15% and In Indonesia, GA prevalence was 29% and mostly found in Minahasa, Toraja, and Batak ethnics. This research was aimed to analyse application of curcuma domestica volatile oil as anti inflammation agent on gout arthritis patient who has high purin diet and to assess specific cellular mediator Tumor Necrosis Factor-α (TNF-α. The design of the study was randomized pretest-posttest control group design with single blind treatment. The GCMS test was performed to identify active component in volatile oil. The sample was the new gout arthritis patient in Haji Public Hospital Surabaya. For a week, treatment group was assigned with volatile oil with dose 25 mg/kg body weight and the control group was given indometasin 150 mg/kg body weight. Blood samples were taken before and after treatment. Volatile oil of curcuma domestica (Curcuma domestica, val has four fraction of active component. There was decreasing in blood urea level in treatment group (p = 0.001 and control group (p = 0.007. Both in control and treatment group, there was also decreasing in TNF-α, however it was not statistically significant.

  14. Effect van parodontale behandeling op reumatoïde artritis en vice versa

    OpenAIRE

    Smit, M. J.; Brouwer, E.; Westra, J; Nesse, W; Vissink, A; van Winkelhoff, A J

    2012-01-01

    The pathogenesis of periodontitis and of rheumatoid arthritis show remarkable similarities. There is a distinct degree of co-existence between the 2 diseases. The prevalence of periodontitis is more pronounced in rheumatoid arthritis patients and the prevalence of rheumatoid arthritis is more pronounced in periodontitis patients. At present, a positive influence of periodontal treatment on the rheumatoid arthritis disease activity or of rheumatoid arthritis drug treatment on periodontitis is ...

  15. Lamivudinbehandling af en hepatitis Bs- antigen-positiv patient med reaktiv artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Borup, Christian; Siboni, Anders

    2008-01-01

    A 46-year-old man who was HBs antigen positive since childhood had painful talocrural arthritis that was considered re-active to HBs antigen. Lamivudine treatment was started and HBV-DNA disappeared from the blood, and the joint swellings disappeared. HBe antibody disappeared after eight months. ...

  16. Effect van parodontale behandeling op reumatoïde artritis en vice versa

    NARCIS (Netherlands)

    de Smit, M J; Brouwer, E; Westra, J; Nesse, W; Vissink, A; van Winkelhoff, A J

    2012-01-01

    The pathogenesis of periodontitis and of rheumatoid arthritis show remarkable similarities. There is a distinct degree of co-existence between the 2 diseases. The prevalence of periodontitis is more pronounced in rheumatoid arthritis patients and the prevalence of rheumatoid arthritis is more pronou

  17. Ingen evidens for at kosten har betydning for udvikling af reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Linauskas, Asta; de Thurah, Annette; Andersen, Grethe Neumann

    2015-01-01

    Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic autoimmune inflammatory disease affecting 0,5-1% of the population. Several genetic and environmental factors are implicated in the aetiology of RA. The only well-established environmental risk factor is tobacco smoking. In this review we examine data linkin...

  18. Overdødelighed af hjerte-kar-sygdomme ved reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lindhardsen, Jesper; Gislason, Gunnar Hilmar; Ahlehoff, Ole

    2011-01-01

    The cardiovascular morbidity and mortality are increased in rheumatoid arthritis and probably equal those of patients with type 2 diabetes mellitus. The European League Against Rheumatism has recently provided evidence-based guidelines for cardiovascular risk management in patients with rheumatoi...

  19. [Sleep disorders and quality of life in refractory partial epilepsy: results of the SLEEP study].

    Science.gov (United States)

    García-Morales, Irene; Gil-Nagel, Antonio; de Rosendo, Jesús; Torres-Falcón, Alberto

    2014-02-16

    Introduccion. Las alteraciones del sueño son frecuentes en pacientes con epilepsia y se correlacionan con una peor calidad de vida. Objetivos. Evaluar la prevalencia de las alteraciones del sueño en pacientes con epilepsia focal refractaria y no refractaria y explorar la influencia de estas alteraciones en la calidad de vida de los pacientes. Pacientes y metodos. Estudio epidemiologico, controlado, transversal, realizado en 150 consultas ambulatorias de neurologia. Se reclutaron pacientes que habian sido tratados con dos farmacos antiepilepticos desde el inicio de la enfermedad (18-55 años). Resultados. Se incluyeron 237 pacientes con epilepsia focal no refractaria y 264 pacientes con epilepsia focal refractaria. El 22% del grupo con epilepsia no refractaria y el 45% del grupo con epilepsia refractaria (p epilepsia refractaria tenian peor calidad de vida (p epilepsia refractaria que en la no refractaria, y afectan a la calidad de vida de los pacientes.

  20. CASO 22-2015:Masculino 54 años con ascitis maligna refractaria: uso del catéter venoso central

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Paciente masculino de 54 años vecino de Pérez Zeledón con antecedente de etilismo y tabaquismo y portador de una Hepatitis B y un cistoadenoma de la vía biliar. Asocio una ascitis maligno que requería una paracentesis cada 3-4 días por lo que se le coloco un catéter venoso central fenestrado para el drenaje domiciliar de su ascitis con lo que logro mejorar su calidad de vida.

  1. Medidas terapéuticas de segundo nivel en pacientes con traumatismo craneoencefálico e hipertensión intracraneal refractaria

    OpenAIRE

    Pérez Bárcena, Juan

    2009-01-01

    La presente tesis, realizada como compendio de publicaciones, pretende profundizar en el conocimiento de dos de los tratamientos médicos considerados como de segundo nivel en los pacientes con TCE: el coma barbitúrico y la hipotermia moderada.1) Pentobarbital versus thiopental in the treatment of refractory intracranial hypertension in patients with traumatic brain injury: a randomized controlled trial. El objetivo principal es estudiar la efectividad del pentobarbital y el tiopental para con...

  2. Medidas terapéuticas de segundo nivel en pacientes con traumatismo craneoencefálico e hipertensión craneal refractaria

    OpenAIRE

    Pérez Bárcena, Juan

    2009-01-01

    Descripció del recurs: 4 juny 2010 La presente tesis, realizada como compendio de publicaciones, pretende profundizar en el conocimiento de dos de los tratamientos médicos considerados como de segundo nivel en los pacientes con TCE: el coma barbitúrico y la hipotermia moderada. 1) Pentobarbital versus thiopental in the treatment of refractory intracranial hypertension in patients with traumatic brain injury: a randomized controlled trial. El objetivo principal es estudiar la efectividad de...

  3. Topología molecular aplicada a la búsqueda de nuevos fármacos para el tratamiento de la epilepsia refractaria

    OpenAIRE

    Di Ianni, Mauricio Emiliano

    2015-01-01

    La epilepsia es un desorden crónico del cerebro que afecta a alrededor de 50 millones de personas en todo el mundo. Esta enfermedad no tiene una preferencia etaria, afectando a personas de cualquier edad, sino una regional: el 80% de los pacientes epilépticos pertenecen a países en vías de desarrollo (Organización Mundial de la Salud, 2015). La epilepsia en la mayoría de los casos se caracteriza por la presencia de convulsiones recurrentes, las cuales son breves episodios de contrac...

  4. Tostación, empleando microondas, en menas refractarias auríferas y su efecto en la extracción del oro

    OpenAIRE

    2006-01-01

    Este artículo, presenta la respuesta de dos diferentes minerales, considerados como refractarios en el proceso extractivo del Oro, a la aplicación del pretratamiento oxidante empleando microondas, como fuente de energía para generar el calor de transformación de los sulfuros a óxidos y, una vez aplicado el pretratamiento, se somete el mineral a la lixiviación con cianuro sódico, bajo condiciones convencionales, con el objeto de mostrar el efecto que dicho proceso tiene sobre los minerales o l...

  5. Estudo imunohistoquimico das citoqueratinas, do indice de proliferação celular e da resposta inflamatoria na paracoccidioidomicose bucal

    OpenAIRE

    2004-01-01

    Resumo: A paracoccidioidomicose (Pmicose) é uma micose sistêmica, comum na América Latina, com apresentação clínica variável. Na sua forma crônica, freqüentemente envolve a mucosa bucal com lesões múltiplas de aspecto moriforme. Microscopicamente, caracteriza-se por hiperplasia pseudoepiteliomatosa (HPE) e resposta inflamatória granulomatosa, além de acúmulos de neutrófilos no epitélio e no conjuntivo. Os objetivos deste trabalho foram descrever, através da imunohistoquímica, a expressão de c...

  6. Expresión inflamatoria en la neumonía adquirida en la comunidad que no responde al tratamiento

    OpenAIRE

    Lorenzo Dus, María José

    2016-01-01

    RESUMEN La Neumonía adquirida en la comunidad (NAC), es una enfermedad infecciosa que presenta una elevada incidencia que se ve incrementada por la presencia de comorbilidades y la edad avanzada. Es la infección que con mayor frecuencia condiciona el ingreso hospitalario, de tal modo que el 40 % de los pacientes con NAC requieren hospitalización, y aproximadamente el 10% de éstos precisarán atención en una unidad de cuidados intensivos (UCI). A pesar de los avances en la terapia antimic...

  7. Estudo comparativo da resposta inflamatoria, em ratos, induzida por venenos de serpentes do genero Bothrops em estagios distintos de desenvolvimento

    OpenAIRE

    Susana Elisa Moreno

    1994-01-01

    Resumo: No presente trabalho se estuda a resposta inflamatória induzida por venenos de 3 serpentes de gênero Bothrops (B. jararaca, B. neuwiedi e B. moojeni) em estágios distintos de desenvolvimento, utilizando-se os modelos de peritonite e edema de pata. Os venenos de Bothrops moojeni (VBM), Bothrops jararaca (VBJ), Bothrops neuwiedi (VBN) induzem migração de neutrófilos, de maneira dose-dependente, para a cavidade peritoneal de ratos, com diferentes graus de intensidade, devido, provavelmen...

  8. Estudo comparativo da resposta inflamatoria, em ratos, induzida por venenos de serpentes do genero Bothrops em estagios distintos de desenvolvimento

    OpenAIRE

    Susana Elisa Moreno

    1994-01-01

    No presente trabalho se estuda a resposta inflamatória induzida por venenos de 3 serpentes de gênero Bothrops (B. jararaca, B. neuwiedi e B. moojeni) em estágios distintos de desenvolvimento, utilizando-se os modelos de peritonite e edema de pata. Os venenos de Bothrops moojeni (VBM), Bothrops jararaca (VBJ), Bothrops neuwiedi (VBN) induzem migração de neutrófilos, de maneira dose-dependente, para a cavidade peritoneal de ratos, com diferentes graus de intensidade, devido, provavelmente, a va...

  9. Pharmacological Nutrition in Inflammatory Bowel Diseases Nutrición farmacológica en las enfermedades inflamatorias del instestino

    OpenAIRE

    F. G. Campos; D. L. Waitzberg; Teixeira,M. G.; D. R. Mucerino; D. R. Kiss; Habr-Gama, A.

    2003-01-01

    Inflammatory Bowel Diseases - ulcerative colitis and Crohn’s disease- are chronic gastrointestinal inflammatory diseases of unknown etiology. Decreased oral intake, malabsorption, accelerated nutrient losses, increased requirements, and drug-nutrient interactions cause nutritional and functional deficiencies that require proper correction by nutritional therapy. The goals of the different forms of nutritional therapy are to correct nutritional disturbances and to modulate inflammatory respons...

  10. MASCULINO DE 55 AÑOS CON MENINGOENCEFALITIS POR FLAVIVIRUS, POLIRRADICULOPATÍA INFLAMATORIA Y EVC ISQUÉMICO

    OpenAIRE

    Quesada Aguilar, Carlos I.

    2011-01-01

    We present a young patient with untreated hypertension, who complained of acute loss of muscular strength on the left side of his body. He hadfever and the diagnostic work up showed lymphocytic meningitis. He also presented withgeneralized weakness in his four extremities anda neurophysiologic study showed an inflammato-ry poliradiculoneuropathy. The PCR analysis ofthe cerebrospinal fluid was positive for flavivirusinfection. Se describe el caso de un paciente masculino joven, hipertenso s...

  11. Preparation and evaluation of functional foods in adjuvant arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Al-Okbi, S. Y.

    2012-10-01

    el aceite de onagra, el aceite de pescado y los extractos metanólicos de semillas de fenogreco o alholva y de dátiles tienen actividad anti-inflamatoria y que el extracto metanólico de dátiles tiene efecto antioxidante. Basado en estos estudios, el objetivo del presente trabajo consistió en preparar alimentos funcionales con siete fracciones bioactivas por separado y conjuntamente y evaluarlas en artritis adyuvante en ratas, estudiar la estabilidad de los principios bioactivos y evaluar sus propiedades sensoriales. Los parámetros bioquímicas estudiados fueron la velocidad de sedimentación globular, la enzima superóxido dismutasa eritrocitaria, la glutatión peroxidasa, cobre plasmático, y la zinc interleucina-2. Los parámetros nutricionales, incluyendo ganancia de peso corporal, la ingesta de alimentos y la relación de eficiencia alimentaria se han seguido durante la ingesta de los alimentos funcionales. Los ingredientes bioactivos evaluados fueron el contenido de fenoles totales y ácidos grasos. Los resultados mostraron una mejoría de los parámetros bioquímicos, aumento de peso corporal y la relación de eficiencia alimentaria en las ratas artríticas que se alimentaron con los diferentes grados de alimentos funcionales. Todos los alimentos funcionales preparados fueron aceptables sensorialmente. Los ingredientes activos mostraron estabilidad durante el almacenamiento. Como conclusión, todos los alimentos funcionales probados mostraron una prometedora actividad anti-inflamatoria y fueron aceptables sensorialmente, siendo recomendable su uso como suplementos dietéticos por su potencial beneficio en pacientes con artritis reumatoide.

  12. Hubungan antara Kadar Interleukin-6 (IL-6) dengan Disease Activity Score-28 (DAS28) pada Artritis Reumatoid

    OpenAIRE

    Ariestine, Dina Aprillia

    2012-01-01

    Background and Aim: Rheumatoid arthritis is a chronic inflammation disorder which various cytokines have important roles in inflammatory process and joint destruction. One of these is interleukin-6 (IL-6), abundantly expressed in the serum and synovial fibroblasts of patients with rheumatoid arthritis and its level correlates with the disease activity and joint destruction. Disease Activity Score-28 (DAS28) has been the most commonly used to measure the disease activity. This study aimed to d...

  13. Tuberkuløs artritis i en hofte 55 år efter primær tuberkulose

    DEFF Research Database (Denmark)

    Barfod, Kristoffer; Broeng, Leif; Meyer, Christian Niels

    2011-01-01

    We describe a case concerning tuberculous coxitis 55 years after primary tuberculosis. A 76-year old man developed hip pain, weight loss and a gluteal tumor. After three months he was diagnosed with tuberculous coxitis by ultrasound assisted aspiration from the joint. Anti-tuberculous chemotherapy...

  14. Osteonecrosis of the jaw in a patient with rheumatoid artritis treated with an oral aminobisphosphonate: a clinical case report.

    Science.gov (United States)

    Longato, Lorena; Cavalli, Loredana; Marcucci, Gemma; Metozzi, Alessia; Giusti, Francesca; Brandi, Maria Luisa; Piscitelli, Prisco

    2013-05-01

    Osteonecrosis of the jaw (ONJ) has been recently described after intravenous administration of amino-bisphosphonates and - less frequently - in association with the use of oral bisphosphonates. Bisphosphonate-Related Osteonecrosis of the Jaw (BRONJ) may affect mandible bone (65%), maxilla bone (26%) and rarely (9%) both sites simultaneously. Although causality may never be proven, emerging experimental data have established a strong association between monthly intravenous bisphosphonate administration and ONJ. Current level of evidence does not fully support a cause and effect relationship between the use of oral BPs and ONJ. In this paper, we report a clinical case of BRONJ in a 73 years old woman affected by rheumatoid arthritis (RA) and periodontitis, after three years of treatment with alendronate 70 mg one a week, plus daily calcium and vitamin D. The patient developed a tooth abscess at the lower jaw, accompanied by increased inflammatory markers, that never returned to normal range despite antibiotic therapy, inducing deterioration of joint synovium. The worsening of joint status after the onset of ONJ was reflected by the progressive increase in the number of swollen (SJ) and tender (TJ) joints, by the deterioration of the score DAS 28 (which passed from 5.46 to 7.07), pain (with VAS increasing from 60 to 90), and by a progressively impaired quality of life, as reported using the HAQ score (from 1,25 to 2,5). The patient was switched to antifracture therapy with strontium ranelate and the osteonecrosis was successfully treated with antibiotics, surgical curettage and local ultrasounds.

  15. Behandlingseffekten på reumatoid artritis for de tre eksisterende tumornekrosefaktor-alpha-haemmende behandlinger. Metaanalytisk litteraturstudie--sekundaerpublikation

    DEFF Research Database (Denmark)

    Christensen, Robin; Kristensen, Lars Erik; Geborek, Pierre

    2009-01-01

    Absolute treatment efficacy (via number needed to treat) of rheumatoid arthritis for each of the three available anti tumour necrosis factor alpha inhibiting therapies. Our aim was to indirectly compare the long-term efficacy of the available anti-tumour necrosis factor (TNF) therapies in patient...

  16. Masculino de 18 años con Leucemia Linfocitica aguda y Artritis de Rodilla por Candida Tropicalis

    OpenAIRE

    Sánchez Benavides, Marvin; Bonilla Trejos, Eduardo

    2013-01-01

    Paciente masculino de 18 años, con antecedente dede Leucemia Linfoblástica Aguda B común desde hace 8 meses, quien abandonó su control y tratamiento. Consultó por cuadro hemorrágico agudo, asociado a sensación febril no cuantificada. Se documentó bicitopenia con neutropenia absoluta, motivo por el que ingresó al Servicio de Hematología, donde se consignó leucemia aguda en recaída y se inició nuevo esquema quimioterapéutico. Durante el internamiento inició con gonalgia izquierda súbita, asocia...

  17. Reacción aguda local tras infiltración intraarticular con Synvisc (Hylan GF 20: A propósito de dos casos Acute local reaction to intra-articular infiltration with Synvisc (Hylan GF20: About two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Noáin

    2003-08-01

    Full Text Available Un segundo escalón en el tratamiento de la artrosis después de los antiinflamatorios no esteroideos son los denominados condroprotectores y la viscosuplementación intraarticular con ácido hialurónico empleado generalmente en la rodilla. Aunque poco frecuente hay descritos casos de artritis inflamatoria transitoria tras su administración intraarticular. El principal problema es el diagnóstico diferencial con una artritis séptica secundaria y sus consecuencias. Se trata de un proceso generalmente benigno y transitorio de etiología aún desconocida con diversas hipótesis pero que conlleva la suspensión del tratamiento. Presentamos dos casos que resolvieron sin secuelas con diferentes momentos de aparición, el primero en las tres horas siguientes a la infiltración y el segundo cuatro días después.A second stage in the treatment of arthrosis following the non-steroid anti-inflammatories is formed by the so-called chondroprotectors and intraarticular viscosupplementation with hyaluronic acid, generally in the knee. Although infrequent, cases have been described of transitory inflammatory arthritis following intra-articulary administration. The main problem is differential diagnosis with a septic secondary arthritis and its consequences. This is a generally benign process with a still unknown transitory aetiology with different hypotheses, but which involves suspension of the treatment. We present two cases that resolved the sequels with different moments of appearance, the first in the three hours following infiltration, and the second four days later.

  18. Avaliação do impacto da aplicação de manobra de hiperinsuflação pulmonar sobre a resposta inflamatória sistêmica e colapso pulmonar em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos sob ventilação espontânea Evaluación del impacto de la aplicación de maniobra de hiperinsuflación pulmonar sobre la respuesta inflamatoria sistémica y colapso pulmonar en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos bajo ventilación espontánea Assessing the impact of lung hyperinflation maneuver on systemic inflammatory response and lung collapse in patients undergoing surgeries under spontaneous ventilation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Marcelo Sá Malbouisson

    2010-06-01

    puede conllevar a una respuesta inflamatoria sistémica de origen pulmonar. Los objetivos de este estudio fueron comprobar el impacto de la aplicación de MHP sobre la respuesta inflamatoria sistémica y sobre la estructura pulmonar en pacientes sometidos a la anestesia subaracnoidea. MÉTODO: Después de la aprobación del Comité de Ética institucional y de la obtención del consentimiento informado, 20 pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos de pequeño y mediano porte, se separaron aleatoriamente en dos grupos: 1 control (GC y 2 MHP (GMHP. Una hora después de la instalación del bloqueo espinal, fue realizada MHP en el GMHP aplicando una presión positiva en las vías aéreas en los niveles (BIPAP con una presión espiratoria de 20 cmH2O y una presión inspiratoria de 20 cmH2O durante 1 a 2 minutos. FNTα, IL-1, IL-6, IL-8, IL-10 y IL-12 se midieron en la sangre a través de la técnica de citometría de flujo en los momentos basal, 90, 180 y 780 minutos. Los volúmenes y el peso pulmonares fueron computados a partir de tomografías computadorizadas obtenidas inmediatamente después de la operación. RESULTADOS: La aplicación de MHP resultó en una reducción de la fracción del parénquima pulmonar no aerado (7,5 ± 4,3% en el Grupo Control vs 4 ± 2,1% en el Grupo MHP, p = 0,02, sin alteraciones en los volúmenes pulmonares. Se observó una elevación progresiva en los valores plasmáticos de las interleucinas IL-1, IL-6, IL-8 y IL-10, similar en los dos grupos. Los niveles plasmáticos de FNTBACKGROUND AND OBJECTIVES: Lung hyperinflation maneuvers (LHM reverse intraoperative atelectasis; however, they can lead to pulmonary-induced systemic inflammatory response. The objective of this study was to determine the impact of LHM on systemic inflammatory response and lung structure in patients undergoing subarachnoid block. METHODS: After approval by the Ethics Committee of the institution and signing the informed consent, 20 patients undergoing small and

  19. Predictive factors for the development and disease course of rheumatoid arthritis

    OpenAIRE

    Krabben, Annemarie

    2014-01-01

    Het werk beschreven in dit proefschrift richt zich op het identificeren van voorspellende factoren voor het ontwikkelen van reumatoïde artritis en het ziekte beloop van reumatoïde artritis. Allereerst wordt er gekeken naar voorspellende factoren voor het krijgen van reumatoïde artritis in vroege artritis patiënten, patienten met ongeclassificeerde artritis en artralgie patiënten (patiënten met gewrichtspijn zonder gewrichtsontsteking). Daarna wordt er gekeken naar voorspellende factoren voor ...

  20. Hand Safety

    Science.gov (United States)

    ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ...

  1. How to Remove a Stuck Ring Safely

    Science.gov (United States)

    ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ...

  2. Wrist Arthroscopy

    Science.gov (United States)

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  3. Hand Surgery: Anesthesia

    Science.gov (United States)

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  4. Wrist Sprains

    Science.gov (United States)

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  5. Skin Cancer of the Hand and Upper Extremity

    Science.gov (United States)

    ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ...

  6. Thumb Sprains

    Science.gov (United States)

    ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ...

  7. MP Joint Arthritis

    Science.gov (United States)

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  8. Fingertip Injuries

    Science.gov (United States)

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  9. Shoulder Fractures

    Science.gov (United States)

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  10. Thumb Arthritis

    Science.gov (United States)

    ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ...

  11. Wrist Fractures

    Science.gov (United States)

    ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ...

  12. Extensor Tendon Injuries

    Science.gov (United States)

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  13. Vascular Disorders

    Science.gov (United States)

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  14. Tendon Transfer Surgery

    Science.gov (United States)

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  15. Amputation and Prosthetics

    Science.gov (United States)

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  16. Hand Fractures

    Science.gov (United States)

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  17. Nail Bed Injuries

    Science.gov (United States)

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  18. Hand Therapy

    Science.gov (United States)

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  19. Ganglion Cysts

    Science.gov (United States)

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  20. Arthritis of the hand - Rheumatoid

    Science.gov (United States)

    ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ...

  1. Hand and Wrist Tumors

    Science.gov (United States)

    ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ...

  2. Find a Hand Surgeon

    Science.gov (United States)

    ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ...

  3. Gout and Pseudogout

    Science.gov (United States)

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  4. Replantation (Finger, Hand, or Arm)

    Science.gov (United States)

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  5. Stiffness in the Hand

    Science.gov (United States)

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  6. Cubital Tunnel Syndrome

    Science.gov (United States)

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  7. Kienböck's Disease

    Science.gov (United States)

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  8. About Hand Surgery

    Science.gov (United States)

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  9. Hands in Systemic Disease

    Science.gov (United States)

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  10. Osteoarthritis of the Hand

    Science.gov (United States)

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  11. Elbow Fractures

    Science.gov (United States)

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  12. Joint Replacement (Finger and Wrist Joints)

    Science.gov (United States)

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  13. Hand Infections

    Science.gov (United States)

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  14. Flexor Tendon Injuries

    Science.gov (United States)

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  15. Trigger Finger (Stenosing Tenosynovitis)

    Science.gov (United States)

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  16. Tratamiento de epicondilitis refractaria con neurotoxina botulínica tipo A libre de complejo proteínico Treament of refractory epicondilitis with botulin neurotoxin type A free of protein complex

    OpenAIRE

    B. Santos; E. Calderón; P. Ordóñez; R. García-Hernández; L. M. Torres

    2013-01-01

    Introducción: La epicondilitis o "codo de tenista" es un cuadro que se caracteriza por dolor en la inserción proximal del músculo extensor radial corto del carpo. El tratamiento de este cuadro clásicamente se ha basado en fisioterapia e infiltración con corticoides, así como el uso de ortesis. La cirugía se recomienda cuando las estrategias conservadoras no controlan los síntomas después de 6-12 meses de tratamiento. La toxina botulínica es una opción terapéutica cuando fracasan medidas conse...

  17. Patrón circadiano de la presión arterial en la hipertensión arterial refractaria : influencia de la administración temporalizada del tratamiento

    OpenAIRE

    2005-01-01

    Con el desarrollo de la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA), se ha podido profundizar en el conocimiento de la variabilidad de la misma, tanto en su componente intrínseco como en el perfil circadiano (actividad-descanso), lo que permite valorar su importancia clínica en relación con la morbimortalidad cardiovascular.

  18. Phytochemical study and evaluation of anti-inflammatory activity of Aeschynomene fluminensis Vell. (Fabaceae); Estudo fitoquimico e avaliacao da atividade anti-inflamatoria de Aeschynomene fluminensis Vell. (Fabaceae)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ignoato, Marlene Capelin; Fabrao, Rodrigo Monteiro; Schuquel, Ivania Teresinha Albrecht; Botelho, Marcos Felipe Pinatto; Santin, Silvana Maria de Oliveira [Universidade Estadual de Maringa (UEM) PR (Brazil). Dept. de Quimica; Arruda, Laura Licia Milani de; Bersani-Amado, Ciomar Aparecida [Universidade Estadual de Maringa (UEM) PR (Brazil). Dept. de Farmacologia e Terapeutica; Souza, Maria Conceicao de, E-mail: smoliveira@uem.br [Universidade Estadual de Maringa (UEM) PR (Brazil). Dept. de Biologia

    2012-07-01

    Phytochemical investigation of Aeschynomene fluminensis leaves and branches led to isolation of the flavonoid glycosides kaempferol 3,7-di-O-{alpha}-L-rhamnopyranoside, kaempferol 7-O-{alpha}-L-rhamnopyranoside, kaempferol 3-O-apiofuranosil-7-O- rhamnopyranoside, quercetin 3-O-{alpha}-L-rhamnopyranoside, quercetin 3-O-arabinofuranoside, 8-{beta}-D-glucopyranosyl 4',5,7-trihydroxyflavanone, the isoflavonoid 4',7-di-hydroxy-isoflavone, the dimer epicatechin-(2{beta} ->7, 4{beta} ->8)- epicatechin, the polyol 3-O-methyl-chiro-inositol and two steroids in sitosterol and stigmasterol mixture. These compounds were identified by NMR {sup 1}H and {sup 13}C and compared with literature data. Anti-inflammatory activity of the crude methanolic extract and its fractions was evaluated (author)

  19. ¿Es la hipertensión sensible a sal una enfermedad inflamatoria?: Papel de los linfocitos y macrófagos

    OpenAIRE

    González-Toledo,Rafael; Franco, Martha

    2012-01-01

    La hipertensión arterial sistémica es un problema de salud pública. Esta entidad afecta al 43% de la población mexicana y es considerada una de los principales factores de riesgo para el desarrollo de eventos vasculares cerebrales, insuficiencia cardiaca e insuficiencia renal. La prevalencia de hipertensión arterial sistémica se ha incrementado durante las últimas décadas debido a la adopción de una dieta alta en sal. Existe evidencia de que la hipertensión sensible a sal se acompaña de alter...

  20. Caracterización de las acciones protectoras del ácido oleanólico en modelos experimentales de patologías con base inflamatoria

    OpenAIRE

    Pereira Córdova Marcos, Cláudia Manuela

    2015-01-01

    La Esclerosis Múltiple y la Miocarditis son dos enfermedades autoinmunes que se deben a la alteración en la respuesta inmune donde el organismo no reconoce el propio de lo extraño. La Conjuntivitis Alérgica se debe a alteraciones de la respuesta inmune asociada a reacciones de hipersensibilidad y es una respuesta inmune exagerada a un agente inocuo. El ácido oleanólico (AO) es un compuesto natural que se encuentra en numerosas plantas entre las cuales el olivo y presenta propiedades: cardiopr...

  1. EFECTO DE LA ROSIGLITAZONA SOBRE LA RESPUESTA CELULAR INFLAMATORIA EN LA CICATRIZACIÓN DE PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2.

    OpenAIRE

    Villaseñor Figueroa, Omar Abraham

    2012-01-01

    INTRODUCCIÓN: La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), está condicionada por múltiples mecanismos fisiopatológicos, asociada a factores ambientales y genéticos, provocando resistencia a la insulina y disfunción de la célula β del páncreas; la cicatrización se encuentra alterada por presentar un estado inflamatorio persistente, produciendo señales químicas alteradas y disfunción celular para reparar los tejidos. OBJETIVO: Evaluar el efecto de la Rosiglitazona sobre la respuesta cel...

  2. Non-IBD colitides: clinically useful histopathological clues Colitis no relacionadas con la enfermedad inflamatoria intestinal: claves histopatológicas de utilidad clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vincenzo Villanacci

    2011-07-01

    Full Text Available Apart from inflammatory bowel diseases (IBD, there are several other form of colitis that may resemble macroscopically IBD, entering the differential diagnosis. These forms are represented by infectious colitis, ischemic colitis, pseudomembranous colitis, colitis related to diverticular disease, colitis related to mucosal prolapse, drug colitis, allergic colitis, and microscopic colitis. However, to distinguish between these forms is not always easy, and it frequently requires a strict interrelationship between the pathologist and the gastroenterologist. Here we discuss the more frequent forms of non- inflammatory bowel diseases colitides, trying to give useful hints for helping the clinician to better understand the extent to which the pathologist is called to give a definitive response in the differential diagnosis of these entities.

  3. Patogénesis de la enfermedad pélvica inflamatoria. Modelo animal con la biovariedad murina de Chlamydia trachomatis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Carmona Velásquez

    2009-10-01

    Full Text Available Se inocularon hembras de ratones blancos suizo (Balb/c, entre 4 y 6 semanas con la serovariedad MoPn de Chlamydia trachomatis para producirles una salpingitis clamidial experimental. Directamente en la rama uterina izquierda se inyectaron 30 µl equivalente a 6 x 104 UFI. La misma cantidad se inyectó en la bursa del ovario del mismo lado, a través del tejido graso que se encuentra en este sitio. Se sacrificaron grupos de hembras a los 7 y 14 días después de la inoculación para buscar inflamación, hidrosálpinx y respuesta de anticuerpos tipo IgG e IgM. Otras hembras inoculadas se aparearon para observar la tasa de infertilidad bilateral que ocasionaba la infección. Un tercer grupo de animales se trató con tetraciclina, ibuprofén y prostaglandina E1. El tratamiento temprano, hacia el segundo día después de la inoculación, impidió la inflamación, la formación de hidrosálpinx y la infertilidad normal bilateral. Los agentes antiinflamatorios, usados solos, no tuvieron ningún efecto para prevenir la inflamación, ni aun en combinación con tetraciclina. Un cuarto grupo se trató con anticuerpos monoclonales dirigidos contra la subpoblación linfocítica L3T4 (equivalente en seres humanos a CD4. En los ratones con L3T4 se observó un agotamiento (depleción total de la población linfocítica L3T4 hacia el segundo día después de la inoculación. El agotamiento persistió por lo menos hasta el día 20, pero no alteró significativamente los porcentajes de células expresadas por Thy 1.2 (célula de antígeno T o Lyt2 (célula de antígeno T supresor/citotóxico, que equivale a los CD8 en el hombre. Se concluye que los continuos inóculos con Chlamydia, generan una respuesta inmune que termina con daño del tejido y conduce a la infertilidad.

  4. Frecuencia de anticuerpos para diagnóstico de enfermedad celíaca en pacientes con enfermedades del tejido conectivo y artropatías inflamatorias

    OpenAIRE

    Rodríguez,Graciela Rita; Zazzetti, Federico; da Representaçao,Silvia Raquel; Lencina,María Verónica; Barreira,Juan Carlos; Álvarez,Karina Elizabeth

    2014-01-01

    Background: The detection of anti-transglutaminase IgA (tTG) and anti-endomysial (EMA) is used for screening of celiac disease (CD) with a sensitivity and specificity of 90 and 99% respectively. There is an association between CD and connective tissue diseases (CTD). Aim: To report the frequency of IgA tTG and EMA in patients with a definite diagnosis of CTD and inflammatory arthropathies (IA). Material and Methods: One hundred forty nine patients, aged 19 to 86 years (133 females) with CTD a...

  5. Análisis de la reacción inflamatoria y los procesos degenerativos provocados por la inyección intracerebroventricular de neuraminidasa en rata

    OpenAIRE

    Granados-Durán, Pablo

    2014-01-01

    Las infecciones víricas y bacterianas del sistema nervioso central (SNC) y la neuroinflamación han sido relacionadas en los últimos años con en el desarrollo de ciertas enfermedades neurodegenerativas, tales como la esclerosis múltiple, la enfermedad de Alzheimer, la esclerosis lateral amiotrófica o trastornos neurocognitivos como la demencia asociada al VIH o la esquizofrenia. Muchas de estas enfermedades continúan hoy sin tratamiento, incluyendo aquellas que son sospechosas de ser consecuen...

  6. Análisis de la reacción inflamatoria y los procesos degenerativos provocados por la inyección intracerebroventricular de neuraminidasa en rata

    OpenAIRE

    Granados-Durán, Pablo

    2015-01-01

    Las infecciones víricas y bacterianas del sistema nervioso central (SNC) y la neuroinflamación han sido relacionadas en los últimos años con en el desarrollo de ciertas enfermedades neurodegenerativas, tales como la esclerosis múltiple, la enfermedad de Alzheimer, la esclerosis lateral amiotrófica o trastornos neurocognitivos como la demencia asociada al VIH o la esquizofrenia. Muchas de estas enfermedades continúan hoy sin tratamiento, incluyendo aquellas que son sospechosas de ser consecuen...

  7. Evaluation of the inflammatory activity in chronic osteomyelitis. Contribution of the scintigraphy with polyclonal antibodies; Avaliacao de atividade inflamatoria em osteomielite cronica. Contribuicao da cintilografia com anticorpos policlonais

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sapienza, Marcelo Tatit

    1996-07-01

    Active chronic osteomyelitis or complicating osteomyelitis (superimposed on diseases that changes the normal bone structure fractures, post-surgery, prosthesis) can be difficult to diagnose by anatomic radiological imaging modalities, like plain radiograph and CT. These diseases frequently cause also increased bone remodeling, leading to nonspecific uptake of Tc-99m-bone scan agents and gallium-67. New radiopharmaceuticals with greater inflammation/infection avidity and specificity are being developed, including the nonspecific polyclonal immunoglobulin (IgG) labeled with technetium-99. Tc-99m-IgG may be available as a ready to use kit, with no reported side effects, low patient absorbed radiation dose and low cost. The mechanism of IgG uptake at the inflammation site has not been fully elucidated yet. Specific (receptor linking, physico-chemical immunoglobulin properties) and nonspecific mechanisms (enhanced vascular permeability and macromolecular exudate) has been suggested. IgG scintigraphy results are affected by the isotope, labeling procedure adopted and characteristics of the inflammatory focus. Nineteen patients with suspected osteomyelitis (active chronic osteomyelitis or violated bone osteomyelitis) were studied by Tc-99m-IgG scintigraphy (directly labeled polyclonal immunoglobulin, Sandoglobuilina - Sandoz). All patients also underwent standard three-phase bone scintigraphy using methylene diphosphonate (Tc-99m-MDP), gallium-67 scintigraphy and plain radiographs. Infection was found in 8 sites. Sensitivity and specificity for Tc-99m-MDP, gallium-67 and Tc 99m-IgG scintigraphy were, respectively, 88 and 36%, 75 and 73%,88 and 82%. All patients with false positive IgG scintigraphies had previous surgery. Other current scintigraphic procedures used in the diagnosis of osteomyelitis are also reviewed. (author)

  8. Semiology of the nasosinusal inflammatory disease by CT. Involvement patterns; Semiologia de la patologia inflamatoria nasosinusal mediante TC. Patrones de afectacion

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Perez-Pina, I.; Sabaute, J.; Ruiz, T.; Jimeno, L.; Cueto, L.; Ventura, J. [Hospital Virgen Macarena. Sevilla (Spain)

    2001-07-01

    Description of the semiology of the chronic nasosinusal inflammatory diseases by CT. 2. Correlation of the findings of sinusitis with the permeability grade of the drainage pathways: classification into five patterns: Their frequency. 110 CT have been reviewed in patients with chronic sinusitis and acute recurrent sinusitis of both genders whose ages ranged from 5 to 89 years. Axial and coronal cuts were performed, with a thickness of 5 and 3 mm respectively. These are cases that have been verified, either by endoscopic surgery of after clinical and radiological follow-up to the patient. We found signs of non-complicated sinusitis in 77 patients (70%), complicated sinusistis in eight (7%), other conditions in 16 (15%) and nine (8%) did not show any alterations. We detected signs of inflammatory disease in the nasal pits in 41% of the cases (bone alterations. mucosa alterations and post-surgical changes). In 92% of the cases, there were alterations in the paranasal sinuses (of ventilation, bone, mucosa and post-surgical changes). Correlating these findings with the permeability grado of the sinonasal drainage, five involvement patterns can be established. In our series, the most frequent was obstruction of the osteomeatal complex (36%). Following these, in order of frequency, were the sporadic pattern (30%), nasosinusal polyposis (18%), pattern of infundibular obstruction (12%) and obstruction of the sphenoethmoidal recess (45%). The CT is an excellent method dto detect signs of nasosinusal inflammatory disease. By classification of these conditions into patterns, those patients that can undergo treatment with endoscopic surgery can be selected. The approach route, extension of the intervention and its possible complications can be considered. (Author)

  9. Predictive factors for the development and disease course of rheumatoid arthritis

    NARCIS (Netherlands)

    Krabben, Annemarie

    2014-01-01

    Het werk beschreven in dit proefschrift richt zich op het identificeren van voorspellende factoren voor het ontwikkelen van reumatoïde artritis en het ziekte beloop van reumatoïde artritis. Allereerst wordt er gekeken naar voorspellende factoren voor het krijgen van reumatoïde artritis in vroege art

  10. Efectos antinociceptivos de la combinación metamizol + morfina en ratas con dolor intenso (artritis tipo “gota” producida por ácido úrico)

    OpenAIRE

    2007-01-01

    Los efectos antinociceptivos del metamizol y la morfina administrados individualmente o en combinación fueron determinados en Pain-induced functional impairment model in the rat (PIFIR). La nocicepción intensa (o dolor intenso) fue provocada por la inyección intraarticular de ácido úrico a 50% en la extremidad posterior derecha. Después los animales recibieron tratamiento farmacológico y fue evaluada la recuperación de la funcionalidad a través del tiempo, como una expresión de antinocicepció...

  11. Efectividad de un programa educacional multidisciplinar estandarizado en enfermos con artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico y espondilitis anquilosante

    OpenAIRE

    Cano García, Laura

    2014-01-01

    En la actualidad, hay que optimizar los recursos sanitarios disponibles consiguiendo el máximo de eficiencia. Un programa educacional grupal multidisciplinar puede aportar recursos de varios profesionales sanitarios con un coste sanitario mínimo. Objetivo: Evaluar si los resultados de una intervención educativa estandarizada para mejorar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), la función física, la adherencia terapéutica y el dolor es igualmente efectiva en los 3 grupos diagnós...

  12. Factores de riesgo de la artritis séptica en el Hospital Francisco Icaza Bustamante período 2013 - 2015.

    OpenAIRE

    Rodríguez Bajaña, Yuri Pamela

    2016-01-01

    Las infecciones articulares son más comunes en la infancia y puede ser causadas por bacterias, hongos, virus. Siendo más frecuente de causa bacteriana. La AS es denominadauna urgencia médico quirúrgico porque el diagnóstico temprano evita complicaciones o secuelas. Una vez que se tiene el diagnostico de forma clínica se inicia el tratamiento en forma empírica hasta tener los resultados de hemocultivo y cultivos de líquido sinovial, además su tratamiento debe ser multidisciplinario. Mate...

  13. Radiosynovectomy of the knee joint in chronic arthritis; An easy and useful treatment. Radiosynoviectomie van de knie bij chronische artritis; Een eenvoudige en zinvolle behandeling

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Boerbooms, A.M.T.; Putte, L.B.A. van de (Academisch Ziekenhuis St. Radboud, Nijmegen (Nteherlands). Afdeling Reumatologie); Corstens, F.H.M.; Buijs, W.C.A.M. (Academisch Ziekenhuis St. Radboud, Nijmegen (Netherlands). Afdeling Nucleaire Geneeskunde); Bruyn, G.A.W. (Medisch Centrum, Leeuwarden (Netherlands). Afdeling Reumatologie)

    1992-05-09

    185 MBq (5 mCi) colloidal 198-aurothioglucose ({sup 198}Au) or colloidal yttrium-90-silicate ({sup 90}Y) in 10 ml 0.9% NaCl was injected into knee joint cavity after aspiration of joint fluid. After that the patient stayed in bed for 3 days. Clinical examination, erythrocyte sedimentation rate, {sup 99m}Tc-pertechnetate uptake measurements and radiographs of the knee joints were performed at baseline and during follow-up. Main results, group 1. evaluation after 6 months and after 3 years showed significantly better results in the group of knee joints with no minimal pre-existing radiological abnormalities compared with the group of knee joints with moderate or severe radiological abnormalities (p<0.05). Group 2. 24 months (mean) after treatment with {sup 90}Y, 50% of the treated knees showed clinical improvement of the synovitis. Group 3. a significant reduction of haemarthrotic episodes of all 6 joints treated and a reduction of pain in 4 during a follow-up of 2.5 years.It is concluded that radiosynovectomy is a valuable and simple form of treatment for therapy-resistant chronic synovitis. (author). 20 refs.; 3 tabs.

  14. Terapias Biológicas en Artritis Reumatoide: Análisis coste-efectividad de las alternativas terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Fernández Pérez

    2012-12-01

    Conclusions: As there is no study showing superiority of any of these drugs against the others in efficacy and safety, there should be a proper medicine selection that would ensure saving both material and personnel resources. It is important to consider certain factors such as administration frequency, possibility of lengthening the dosing interval, determinations of antibodies to drugs and diagnostic evaluations to improve the effectiveness / efficiency rate of treatments,in order to avoid a possible "therapeutic exhaustion ".

  15. Role of Bifidobacterium bifidum and plant food extracts in improving microflora and biochemical and cytogenetic parameters in adjuvant arthritis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donya, S. M.

    2011-09-01

    Full Text Available The aim of the present research was to discover plant food extracts and probiotics that may have bioactivity towards chronic inflammation. Three plant food extract mixtures expected to be rich in phenolic compounds, carotenoids and tocopherols were prepared. The anti-inflammatory activity of the different mixtures as well as probiotic bacteria (Bifidobacterium bifidum were evaluated in adjuvant arthritis in rats. The anti-inflammatory effect, mechanism of action and safety of the three mixtures and Bifidobacterium bifidum were studied by measuring the size of inflammation and the determination of inflammatory and oxidative stress biomarkers, colonic bacteria profile and specific cytogenetic parameters. The contents of tocopherols, β-carotene and phenolic compounds in the mixtures were determined. The results show that the tested mixtures and Bifidobacterium bifidum possess promising anti-inflammatory effects. The mechanism of action seems to involve a reduction in oxidative stress and inflammatory biomarkers and an effect on colonic microflora. Genotoxicity and DNA fragmentation induced by adjuvant arthritis were prevented after supplementation with the tested mixtures.El objetivo de la presente investigación fue encontrar extractos de alimentos vegetales y probióticos que puedan tener bioactividad hacía la inflamación crónica. Mezclas de tres extractos de alimentos vegetales conocidos por su riqueza en compuestos fenólicos, carotenoides y tocoferoles han sido preparadas. La actividad anti-inflamatoria de las diferentes mezclas y de bacterias probióticas (Bifidobacterium bifidum fue evaluada en artritis adyuvante en ratas. El efecto anti-inflamatorio, mecanismo de acción y salubridad de las tres mezclas y de Bifidobacterium bifidum ha sido estudiado mediante la medida del tamaño de la inflamación y la determinación de biomarcadores de inflamación y estrés oxidativo, del perfil de bacterias del colón y de parámetros citogen

  16. [Importance of nutritional treatment in the inflammatory process of rheumatoid arthritis patients; a review].

    Science.gov (United States)

    González Cernadas, Leticia; Rodríguez-Romero, Beatriz; Carballo-Costa, Lidia

    2014-02-01

    Introducción: Las características clínicas de la artritis reumatoide (AR) justifican su abordaje multidisciplinar, dentro del cual se incluye la intervención nutricional. Ciertos componentes nutricionales tienen implicaciones en el metabolismo celular e interfieren en el proceso inflamatorio patológico por lo que pueden actuar como coadyuvantes en el tratamiento de numerosas enfermedades inflamatorias, entre las que se incluye la AR. Objetivos: Analizar la evidencia sobre los efectos terapéuticos de los ácidos grasos poliinsaturados, de la dieta mediterránea, del aceite de oliva y de ciertos nutrientes antioxidantes en el estado inflamatorio crónico y en la sintomatología de la AR. Métodos: Revisión no sistemática en Cochrane, Pubmed, Scopus, Sportdiscus y Amed, del 2003 a marzo de 2013, y posterior aplicación de los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: La evidencia sobre los ácidos grasos poliinsaturados sugiere que éstos producen mejoría clínica y efectos inhibidores sobre la respuesta inflamatoria en la AR. Sobre la dieta mediterránea, la evidencia apunta a que ésta produce una disminución del dolor y de la actividad de la enfermedad. Para el aceite de oliva, aunque no hay estudios suficientes, se aprecian efectos tales como la reducción de marcadores inflamatorios y la inhibición del estrés oxidativo. Sobre la eficacia de los antioxidantes todavía existe evidencia limitada y contradictoria. Conclusiones: Hay estudios que sugieren que algunos componentes dietéticos (ácidos grasos poliinsaturados, dieta mediterránea y antioxidantes) tienen efectos antiinflamatorios y disminuyen la actividad de la AR. Se requieren más estudios para afianzar los resultados en aquellos aspectos donde la evidencia todavía es inconclusa.

  17. [Frailty syndrome in patients with rheumatoid arthritis].

    Science.gov (United States)

    Barile-Fabris, Leonor A; Pérez-Cristobal, Mario; Merlos-López, Rosa Julia; Xibillé-Friedman, Daniel

    2016-01-01

    Introducción: la artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica que causa daño articular progresivo, y afecta la calidad y la esperanza de vida. El síndrome de fragilidad (SF) es un precursor de limitaciones y discapacidad. La comorbilidad es un indicador de gravedad. Se buscó evaluar la frecuencia de fragilidad y comorbilidad en pacientes con AR. Métodos: se evaluaron pacientes consecutivos con AR atendidos en el departamento de Reumatología de un hospital de tercer nivel en los que fue posible aplicar los criterios para definir fragilidad según el Estudio de Salud Cardiovascular. Se registraron datos demográficos, el número de comorbilidades y la presencia de polifarmacia con un diseño observacional, descriptivo y transversal. Resultados: se analizaron 500 pacientes con AR. Fueron 453 mujeres (90.6 %). La edad promedio fue de 51.3 años y el tiempo promedio de evolución de la AR de 13.2 años. El 23.4 % cumplió con criterios para SF. El promedio de comorbilidades fue de 1.59 y las más frecuentes fueron la hipertensión arterial sistémica (25.2 %) y la obesidad (18.2 %). Los pacientes tomaban en promedio 5.81 fármacos; el 99.6 % incurría en polifarmacia y el 69.6 %, en polifarmacia mayor. Conclusiones: hubo una prevalencia muy alta de SF, mayor que la esperada en población general; asimismo, el número de comorbilidades y la presencia de polifarmacia fueron muy frecuentes. Se debe vigilar la aparición de datos clínicos de SF y comorbilidad en AR aun en sujetos jóvenes con enfermedad de corta evolución.

  18. Modelos experimentales in vivo de enfermedad inflamatoria intestinal y cáncer colorrectal: Conceptos, modelos actuales y aplicabilidad In vivo experimental models of inflammatory bowel disease and colorectal cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Mañé Almero

    2007-04-01

    Full Text Available No existe un modelo animal ideal para el estudio de patologías humanas como la EII o el CCR. En la última década, a los modelos inducidos por agentes exógenos se han incorporado los animales manipulados genéticamente. Los modelos experimentales de EII reproducen procesos inflamatorios intestinales heterogéneos, al igual de sucede en el ser humano. Mientras que los modelos de CCR remedan las mutaciones halladas en el hombre aunque con repercusiones fenotípicas diferentes. En ambos casos, estos sistemas experimentales son influidos por la genética y el ambiente. Hoy por hoy, los modelos animales son unos valiosos bioensayos, complejos y completos, para el estudio de nuevas estrategias terapéuticas en la EII (IL-10, anti-IL-12, probióticos y agentes protectores de la CCR (ácidos grasos n3, AINES y inhibidores de COX-2.There is no ideal animal model for the study of human pathologies such as IBD or CRC. For the last decade, genetically engineered animal models have been incorporated to models induced by exogenous agents. Experimental models of IBD reproduce heterogeneous intestinal inflammatory conditions, as it occurs in the human being, whereas CRC models imitate those mutations found in man although with different phenotypic repercussions. In both cases, these experimental systems are influenced by genetics and the environment. Today, animal models represent valued, complex, and complete bioassays for the study of new therapeutic strategies in IBD (IL-10, anti-IL-12, probiotics and protective agents in CRC (n-3 fatty acids, NSAIDS, and COX-2 inhibitors.

  19. Nutrigenética de la respuesta lipídica, inflamatoria y del metabolismo de la glucosa en pacientes con síndrome metabólico

    OpenAIRE

    Gómez Delgado, Francisco

    2014-01-01

    Introducción: El síndrome metabólico es una enfermedad heterogénea, caracterizada por un bajo grado de inflamación crónica en el que permanecen inciertos los mecanismos responsables de la variabilidad individual en la expresión de sus manifestaciones y en la respuesta que se obtiene tras la intervención dietética. Nuestra hipótesis es que las variaciones en determinados genes candidatos podrían interaccionar con determinados modelos de alimentación modificando la respuesta s...

  20. Modelos experimentales in vivo de enfermedad inflamatoria intestinal y cáncer colorrectal: Conceptos, modelos actuales y aplicabilidad In vivo experimental models of inflammatory bowel disease and colorectal cancer

    OpenAIRE

    J. Mañé Almero

    2007-01-01

    No existe un modelo animal ideal para el estudio de patologías humanas como la EII o el CCR. En la última década, a los modelos inducidos por agentes exógenos se han incorporado los animales manipulados genéticamente. Los modelos experimentales de EII reproducen procesos inflamatorios intestinales heterogéneos, al igual de sucede en el ser humano. Mientras que los modelos de CCR remedan las mutaciones halladas en el hombre aunque con repercusiones fenotípicas diferentes. En ambos casos, estos...

  1. Hallazgo de una leucorrea vaginal de carácter no inflamatoria en hembras bovinas. II. Pesquisaje microbiológico vaginal y uterino (Finding of a vaginal leucorrhea of non-inflammatory character in bovine females. II. Microbiological examination

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis O. Alba Gómez

    2005-07-01

    Full Text Available Con el objetivo de demostrar que la leucorrea vaginal bovina no era producida por la acción agresiva de los agentes microbianos, se inspeccionaron 660 órganos genitales de vacas y novillas de diferentes razas y edades, sacrificadas en matadero. En 120 de esos órganos se encontraron seudoexudados vaginales para una frecuencia relativa de 18% de leucorrea vaginal.. En 40 de las muestras vaginales (33,3% y en 24 de los cuernos uterinos (20%, se aislaron bacterias aerobias de la flora saprofita normal. Las enterobacterias representaron el 50% de los microorganismos encontrados, principalmente E. coli. Los gérmenes piógenos estuvieron presentes en el 25% de los aislamientos. En los cuernos uterinos no se encontraron hongos. Para el pesquisaje microbiológico comparativo se seleccionaron 300 órganos genitales de vacas macroscópicamente sanos y sin colecciones de seudoexudados. Las especies bacterianas aisladas de sus vaginas y cuernos uterinos fueron prácticamente las mismas que las aisladas de las muestras con leucorrea. Se concluyó que la leucorrea vaginal no tuvo un origen inflamatorio ni infeccioso.

  2. Patología infecciosa: vulvovaginitis, enfermedades de transmisión sexual, enfermedad inflamatoria pélvica, abscesos tubo-ováricos Infectious pathology: vulvovaginitis, sexually transmitted diseases, pelvic inflammatory disease, tubo-ovarian abscesses

    OpenAIRE

    M. Ibarrola; Benito, J.; B. Azcona; N. Zubeldía

    2009-01-01

    Las enfermedades de transmisión sexual son aquellas en las que la principal vía de infección es el contacto íntimo. Son numerosas las pacientes que acuden a urgencias por esta causa, tanto por la clínica como por las implicaciones sociales. Los síntomas más frecuentes son dolor abdominal bajo, sangrados vaginales, o flujo vaginal excesivo o molesto. Las vulvovaginitis son uno de los problemas principales en la práctica clínica diaria del ginecólogo. La úlcera genital cuya etiología principal ...

  3. Nutrición artificial en la insuficiencia intestinal: síndrome de intestino corto: Enfermedad inflamatoria intestinal Artificial nutrition in intestinal failure: short bowel syndrome. Intestinal inflammatory disease

    OpenAIRE

    T. Grau Carmona; A. Bonet Saris; F. Fernández Ortega

    2005-01-01

    La resección intestinal amplia produce suficientes alteraciones como para requerir soporte nutricional especializado. Las medidas básicas de tratamiento, especial-mente en la fase aguda tras la resección intestinal o en presencia de complicaciones graves sobre pacientes con intestino corto, incluyen la repleción de fluidos y electro-litos y la instauración de soporte nutricional con el fin de prevenir la malnutrición. La nutrición enteral es el principal factor estimulador de la adaptación de...

  4. Chemical constituents and evaluation of antioxidant and anti-inflammatory activities of roots of Sabicea brasiliensis Wernh (Rubiaceae); Constituintes quimicos e avaliavao das atividades antioxidante e anti-inflamatoria das raizes de Sabicea brasiliensis Wernh (Rubiaceae)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Batista, Jucilene Cavalini; Santin, Silvana Maria de Oliveira; Schuquel, Ivania T. Albrecht; Silva, Cleuza Conceicao da, E-mail: ccsilva@uem.br [Universidade Estadual de Maringa (UEM), PR (Brazil). Departamento de Quimica; Arruda, Laura Licia Milani de; Bersani-Amado, Ciomar Aparecida [Universidade Estadual de Maringa (UEM), PR (Brazil). Departamento de Farmacologia e Terapeutica; Oliveira, Cecilia Maria Alves de; Kato, Lucilia; Ferreira, Heleno Dias [Universidade Federal de Goais (UFG), Goiania, GO (Brazil)

    2014-07-01

    The phytochemical investigation of Sabicea brasiliensis roots led to the isolation of 5-O-caffeoylquinic acid, 3,5- and 4,5-O-dicaffeoylquinics acids, scopoletin, ursolic acid, a mixture of β-sitosterol, stigmasterol and campesterol, daucosterol and saccharose. The structures of the isolated compounds were assigned on the basis of one- and two-dimensional NMR spectroscopic methods and by comparison with literature data. The anti-inflammatory and antioxidant activities of the crude methanolic extract and its fractions were analyzed. (author)

  5. Caracterización de las bases genético-moleculares y ambientales relacionadas con la variabilidad interindividual en la respuesta a ANTI-TNF en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

    OpenAIRE

    Lacruz Guzmán, Diana

    2012-01-01

    Objetivo: investigar la relación entre la respuesta a los tratamientos anti-TNF en pacientes con EII y factores genéticos y ambientales. Método: estudio longitudinal de todos los pacientes con EII de un Hospital Universitario, en tratamiento con terapias anti-TNF. La respuesta al tratamiento se determinó mediante el uso del cuestionario CDAI (enfermedad de Crohn), y la determinación de las concentraciones séricas de proteína C reactiva. Los factores genéticos y bioquímicos se estudiaron me...

  6. Efectos sobre las células pleurales malignas de la hipertermia y cisplatino: síntesis de proteínas pro-inflamatorias y apoptosis celular

    OpenAIRE

    2016-01-01

    En razón de su elevada incidencia y mal pronóstico, la infiltración neoplásica maligna de la pleura supone un importante reto terapéutico en la actualidad, dado que los resultados de los tratamientos disponibles son pobres y en la mayor parte de los casos únicamente implican el control de síntomas. El empleo de la quimioterapia hipertérmica intrapleural podría aportar un mejor control de la enfermedad mejorando la supervivencia y calidad de vida de los pacientes. A pesar de que en los últimos...

  7. FACTORES BIOQUÍMICOS Y CELULARES EN LA RESPUESTA INFLAMATORIA PULPAR EN LOS EQUINOS Y SU IMPORTANCIA EN LA FARMACOTERAPIA ACTUAL PARA LA ABOLICIÓN DEL DOLOR PRE, INTRA Y POSOPERATORIO ENDODÓNTICO

    OpenAIRE

    Rafael Argueta López; Rafael Argueta García; Ana María Berlín Gómez

    2013-01-01

    La enfermedad pulpar dental es un de sorden bucal común de los caballos y de gran impacto en la práctica de la clínica del dolor y anestesiología estomatológica veterinaria en equinos. Desafortunadamente, el examen oral realizado por la mayor parte de los médico veterinarios especialistas en equinos consiste sólo en separar los labios, observar los incisivos y colocar un dedo en el carrillo para palpar puntas sobre los primeros dientes superiores del carrillo. Este tipo de examen dete cta sól...

  8. Lesions inflammatory activity quantification in multiple sclerosis using [{sup 11}C]-(R)-PK11195 PET brain images; Quantificacao da atividade inflamatoria em lesoes na esclerose multipla usando imagens PET cerebrais com [{sup 11}C]-(R)-PK11195

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Schuck, Phelipi N.; Narciso, Lucas D.L.; Dartora, Caroline M.; Silva, Ana M. Marques da, E-mail: phelipi.schuck@acad.pucrs.br [Pontificia Universidade Catolica do Rio Grande do Sul (PUC-RS), Porto Alegre, RS (Brazil). Nucleo de Pesquisa em Imagens Medicas

    2016-07-01

    The criteria for multiple sclerosis (MS) diagnosis include the presence of lesions in brain regions called black holes (BH), characterized by low signal on magnetic resonance imaging T1-weighted. Studies suggest that lesions in MS, if there is an inflammatory process, can be detected in PET imaging with [{sup 11}C]- (R)-PK11195. The aim of this study is to investigate the uptake of [{sup 11}C]-(R)-PK11195 in BH in PET images, searching for inflammation activity in lesions and neighborhoods. Semiquantitative methods of SUV and uptake normalization were applied to PET images, in different time intervals, acquired from 8 MS patients and 5 healthy controls. Higher uptake was identified in BH and its edges, when compared with health controls white matter, when the SUV method is applied (p < 0,01, 40 to 60 min). When uptake normalization method is applied, smaller uptake in black holes and its your edges is observed, when compared with white matter apparently healthy (p < 0,01, 0 to 60 min). (author)

  9. Epidemiologic study on the current incidence of inflammatory bowel disease in Madrid Estudio epidemiológico sobre la incidencia actual de la enfemedad inflamatoria intestinal en un área sanitaria de la Comunidad de Madrid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. López-Serrano

    2009-11-01

    Full Text Available Introduction: the incidence of inflammatory bowel disease (IBD varies widely according to geographical area and has been reported to have increased in the last few years. No data are available on the current incidence of this disease in Madrid (Spain. Aim: to determine the incidence of inflammatory bowel disease in the area of influence of University Hospital Fundación Alcorcón (Madrid, and to compare our results with those from other Spanish and European series. Patients and methods: a prospective, population-based study was performed to determine the incidence of IBD in the area of University Hospital Fundación Alcorcón in Madrid between 2003 and 2005. Total population: 213,587 inhabitants (177,490 older than 14 years. Crude rates and age- and sex-specific rates adjusted to the European standard population were calculated. A retrospective study (1998-2003 was also performed. Results: a total of 69 cases were diagnosed -Crohn's disease (CD: 35, ulcerative colitis (UC: 33, indeterminate colitis: 1- in the prospective period. Crude rates of CD and UC were 7.92 and 7.47 cases/100,000 inhabitants/year, respectively (the population aged 0-14 years. Specific rates were 8.0 (95% CI, 7.03-8.97 and 7.47 (95% CI, 6.5-8.4, respectively. Mean age at diagnosis was 31.02± 10.76 and 39.91±16.19 years for CD and UC, respectively. Incidence in the retrospective study was 7.13 and 6.22 cases/100,000 inhabitants/year, respectively for CD and UC. Conclusions: the incidence of CD and UC in Madrid has increased in the last decades, with rates close to those in northern European countries for CD, higher than those recently published in Spanish prospective studies and similar to those previously described in Spain and southern countries for UC. Rates were higher in the prospective period than in the retrospective one.

  10. Caracterización de la respuesta inmunitaria-inflamatoria sistémica a la infección respiratoria aguda. Análisis del patrón de respuesta en pacientes asmático

    OpenAIRE

    Giuffrida Villa, María Josefina

    2011-01-01

    El patrón de citoquinas en pacientes adultos asmáticos con IRA, y su asociación con el agente etiológico y la expresión clínica de la enfermedad aún no han sido bien establecidos. Para estudiar el patrón de citoquinas circulantes proinflamatorias (IL-1[beta], TNF[alfa]), de la inmunidad adaptativa (IL-4, IL-5) y quimiocinas (IL-8, MCP-1 y RANTES) en pacientes con IRA y su asociación con el agente etiológico y la expresión clínica de la enfermedad, se escogieron 39 pacientes con IRA de no más ...

  11. Estudio de variantes de splicing del receptor tipo II de TGF-β (TβRII) en células humanas y evaluación de su utilidad como biomarcadores de artritis reumatoidea

    OpenAIRE

    Carrea, Alejandra

    2013-01-01

    Objetivo general Ampliar el conocimiento de la cascada de señalización de TGF-β en células humanas mediante el estudio de TβRII y sus variantes de splicing, que permita contribuir al conocimiento básico de dicha cascada así como al desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas y de diagnóstico de enfermedades en las cuales la señalización de TGF-β se encuentra desregulada. Objetivos específicos - Caracterizar una nueva variante de splicing de TβRII en células ...

  12. Evaluation of the anti-inflammatory and anti-arthritic effects of some plant extracts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abdel-Moein, N. M.

    2011-12-01

    Full Text Available The objective of the present research was to study the anti-inflammatory activity of sweet basil flowers, leaves of eucalyptus and the aerial parts of celery and sage on acute inflammation along with the effect of a methanol extract of celery, sage and eucalyptus on adjuvant induced arthritis in rats. The effect of the methanol extract of celery, sage and eucalyptus on certain biochemical parameters in adjuvant arthritis and its safety in liver and kidney functions were evaluated. The fatty acids, hydrocarbons and phytosterols of all plants under investigation were studied. The results revealed a marked anti-inflammatory activity of all the studied plant extracts with different degrees ranging from 47 to 62%. The methanol extract of celery, sage and eucalyptus showed improvement in the level of plasma malondialdehyde, tumor necrosis factor-α and uric acid and also showed significant improvements in body weight and total food intake. The methanol extract of celery, sage and eucalyptus showed complete safety for liver and kidney functions. α-Linolenic acid and linoleic acid were present in all the studied plants. Stigmasterol and β-sitosterol were present in all the studied plants.

    El objetivo de la presente investigación ha sido estudiar la actividad anti-inflamatoria de flores de albahaca dulces, hojas de eucalipto, hojas de apio y salvia. Se ha estudiado el efecto sobre la inflamación aguda de extractos metanólicos de apio, salvia y eucalipto y sobre la artritis inducida en ratas. Se han evaluado los efectos de los extractos metanólicos de apio, salvia y eucalipto sobre los parámetros bioquímicos determinados en la artritis inducida y su seguridad en las funciones del hígado y el riñón. Se han estudiado los ácidos grasos, hidrocarburos y fitoesteroles de todas las plantas objeto de la investigación. Los resultados han revelado una actividad antiinflamatoria de los extractos de las plantas estudiadas con diferentes grados

  13. Factores de riesgo de las enfermedades reumáticas en niños atendidos en el Hospital Pediátrico Provincial “Mártires de Las Tunas”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yordania Velázquez Avila

    2015-06-01

    Full Text Available Fundamento: las afecciones reumáticas son enfermedades inflamatorias crónicas que producen invalidez y en ocasiones conducen a la muerte del paciente. En el Hospital Pediátrico Provincial “Mártires de Las Tunas” no existen antecedentes de estudios analíticos sobre las colagenosis, sin embargo el número de casos ingresados por estas afecciones ha aumentado progresivamente, por esta razón se estudiaron los factores de riesgo con asociación causal de las colagenosis más frecuentes: artritis reactiva, lupus eritematoso y esclerodermia. Objetivo: determinar los factores de riesgo con asociación causal que favorecen la aparición de las enfermedades reumáticas en edades pediátricas en pacientes atendidos en el Hospital Pediátrico Provincial de Las Tunas. Métodos: se realizó un estudio analítico de casos y controles, durante el período de septiembre de 2011 a diciembre de 2013. La muestra fueron 150 individuos: el grupo de enfermos formado por 50 pacientes diagnosticados de colagenosis y el grupo control formado por 100 individuos no afectados. Las variables estudiadas fueron: sexo, antecedentes familiares de colagenosis, exposición al sol, a enfermedades infecciosas y a situaciones estresantes. Toda la información recopilada se analizó estadísticamente, se calculó el porcentaje, odds ratio con su nivel de confianza para el 95 %, chi-cuadrado y probabilidad, o probabilidad exacta de Fisher. Resultados: en el grupo de enfermos predominaron las féminas, con 28 casos, y en el grupo de control prevalecieron los varones, 57; en ambos grupos predominaron los infantes sin antecedentes familiares de colagenosis y fue mayor el número de individuos expuestos al sol, este último resultó ser el tercer factor de riesgo con asociación causal; en el grupo de enfermos fue mayor la cantidad de pacientes expuestos a enfermedades infecciosas, con 40 individuos, tienendo 8,5 veces más riesgo de enfermar que las no expuestas, representó el

  14. Diarrea crónica refractaria y malabsorción secundaria a hipogammaglobulinemia común variable, infestación crónica por giardia lamblia y gastrectomía total por adenocarcinoma gástrico: un manejo nutricional complejo Chonic diarrhea and malabsorption due to common variable immunodeficiency, gastrectomy and giardiasis infection: a difficult nutritional management

    OpenAIRE

    M. E. Domínguez-López; I. González-Molero; C. P. Ramírez-Plaza; F. Soriguer; G. Olveira

    2011-01-01

    El adenocarcinoma gástrico es una de las causas más frecuentes de mortalidad en el mundo, siendo la cirugía el único tratamiento potencialmente curativo, aunque los efectos adversos digestivos y nutricionales son frecuentes y abundantes. La hipogammaglobulinemia variable común es causa de frecuentes manifestaciones digestivas, derivándose las más importantes en diarrea crónica causada por giardiasis, hiperplasia nodular linfoide o atrofia vellosa, siendo frecuente la malabsorción y la desnutr...

  15. LÍNEA CELULAR DE Aedes aegypti (DIPTERA: CULICIDAE AEGY28 REFRACTARIA A LA INFECCIÓN CON LOS VIRUS DENGUE 2 Y FIEBRE AMARILLA AEGY28 Cell Line of Aedes aegypti (Diptera Culicidae is Infection Refractory to Dengue 2 and Yellow Fever Virus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    NADIA Y CASTAÑEDA

    2007-11-01

    Full Text Available Los cultivos celulares de mosquitos son frecuentemente utilizados para el aislamiento, identificación y caracterización de arbovirus. Para el estudio de los virus dengue (VDEN y virus de fiebre amarilla (VFA se emplean, principalmente, la línea celular C6/36 de Aedes albopictus y la línea celular AP61, obtenida de Aedes pseudoscutellaris. La línea celular de A. aegypti AEGY28, previamente obtenida a partir de tejidos embrionarios del vector, se utilizó en el presente trabajo para evaluar la susceptibilidad a la infección por VDEN y VFA. Para ello, los cultivos celulares se ensayaron a diferente multiplicidad de infección con los aislados clínicos de virus dengue tipo 2 (COL789, MOI: 1 y 5 y VFA (V341, MOI 0,02. Posteriormente se realizó la detección de antígenos virales por la técnica de inmunocitoquímica y su cuantificación por la técnica de CellELISA fluorométrica. Se usaron como controles positivos de infección, tanto células C6/36 como células VERO. Inesperadamente, no se observó inmunoreactividad en las células de A. aegypti infectadas con ambos tipos de virus en ninguno de los MOI o tiempos estudiados. Tampoco se evidenció antígeno por la técnica fluorométrica ni fue posible detectar RNA viral por RTPCR a partir de células infectadas. Por lo tanto, se puede concluir que la línea celular de A. aegypti no es susceptible a la infección por VDEN ni por VFA. Ello podría estar relacionado con características propias de la membrana celular o de la maquinaria enzimática necesaria para la replicación viralMosquito cell derived cultures are useful tools for arbovirus isolation, identification or characterization. For studying dengue (DENV and yellow fever viruses (YFV Aedes albopictus C6/36 or Aedes pseudoscutellaris AP61 cell lines, are normally used. The Aedes aegypti AEGY28 cell line was obtained from embryonic tissues and characterized previously by one of us. In order to evaluate its susceptibility to two Flavivirus, AEGY28 cells were inoculated with different multiplicity of infection (MOI with type 2 DENV (COL789, MOI: 1 and 5 and YFV clinical isolates (V341, MOI 0,02 then processed at different times post infection (p.i.. Immunostaining and fluorometric cellELISA were carried out to identify and quantify viral antigens. C6/36 and Vero cells were used as positive controls. Unexpectedly, immunoreactivity was not found in inoculated AEGY28 cells, even in higher MOI or late times p.i., therefore antigen quantification using fluorometric cellELISA were not plausible. Reverse transcriptase PCR with specific primers did not detect viral RNA in AEGY28 inoculated cells. We can conclude that Aedes aegypti AEGY28 cell line is not susceptible to dengue and yellow fever Flavivirus, a finding possibly related with the lacking of specific molecules at the plasma membrane or absence of cell machinery necessary for viral replication

  16. Linea celular de Aedes aegypti (Diptera Culicidae AEGY-28 refractaria a la infección con los virus dengue 2 y fiebre amarilla AEGY-28 Cell Line of Aedes aegypti (Diptera Culicidae is Infection Refractory to Dengue 2 and Yellow Fever Virus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bello Felio

    2007-08-01

    Full Text Available Los cultivos celulares de mosquitos son frecuentemente utilizados para el aislamiento, identificación y caracterización de arbovirus. Para el estudio de los virus dengue (VDEN y virus de fiebre amarilla (VFA se emplean, principalmente, la línea celular C6/36 de Aedes albopictus y la línea celular AP-61, obtenida de Aedes pseudoscutellaris. La línea celular de A. aegypti AEGY-28, previamente obtenida a partir de tejidos embrionarios del vector, se utilizó en el presente trabajo para evaluar la susceptibilidad a la infección por VDEN y VFA. Para ello, los cultivos celulares se ensayaron a diferente multiplicidad de infección con los aislados clínicos de virus dengue tipo 2 (COL-789, MOI: 1 y 5 y VFA (V-341, MOI 0,02. Posteriormente se realizó la detección de antígenos virales por la técnica de inmunocitoquímica y su cuantificación por la técnica de Cell-ELISA fluorométrica. Se usaron como controles positivos de infección, tanto células C6/36 como células VERO. Inesperadamente, no se observó inmunoreactividad
    en las células de A. aegypti infectadas con ambos tipos de virus en ninguno de los MOI o tiempos estudiados. Tampoco se evidenció antígeno por la técnica fluorométrica ni fue posible detectar RNA viral por RT-PCR a partir de células infectadas.
    Por lo tanto, se puede concluir que la línea celular de A. aegypti no es susceptible a la infección por VDEN ni por VFA. Ello podría estar relacionado con características propias de la membrana celular o de la maquinaria enzimática necesaria para la replicación viral.Mosquito cell derived cultures are useful tools for arbovirus isolation, identification or characterization. For studying dengue (DENV and yellow fever viruses (YFV Aedes albopictus C6/36 or Aedes pseudoscutellaris AP-61 cell lines, are normally used. The Aedes aegypti AEGY-28 cell line was obtained from embryonic tissues and characterized previously by one of us. In order to evaluate its susceptibility to two Flavivirus, AEGY- 28 cells were inoculated with different multiplicity of infection (MOI with type 2 DENV (COL-789, MOI: 1 and 5 and YFV clinical isolates (V-341, MOI 0,02 then processed at different times post infection (p.i.. Immunostai ning and fluorometric cell-ELISA were carried out to identify and quantify viral antigens. C6/36 and Vero cells were used as positive controls. Unexpectedly, immunoreactivity was not found in inoculated AEGY-28 cells, even in higher MOI or late times p.i., therefore antigen quantification using fluorometric cell-ELISA were not  plausible. Reverse transcriptase PCR with specific primers did not detect viral RNA in AEGY-28 inoculated cells. We can conclude that Aedes aegypti AEGY-28 cell line is not susceptible to dengue and yellow fever Flavivirus, a finding possibly related with the lacking of specific molecules at the plasma membrane or absence of cell machinery necessary for viral replication.

  17. Insuficiência cardíaca refratária em um paciente portador de miocárdio não compactado Insuficiencia cardiaca refractaria en un paciente portador de miocardio no compactado Refractory heart failure in a patient with non-compacted myocardium

    OpenAIRE

    Humberto Villacorta; Jacqueline Miranda Sampaio; Fernanda Beatriz Amador Dos Santos; Valdo Carrera; Carlos Cleverson Pereira; Evandro Tinoco Mesquita

    2009-01-01

    A não compactação do miocárdio caracteriza-se por excessiva trabeculação e recessos dos ventrículos (usualmente o ventrículo esquerdo), devido à interrupção do processo de compactação das fibras miocárdicas durante a fase embriogênica. Essa anormalidade cursa frequentemente com insuficiência cardíaca, fenômenos tromboembólicos e arritmias cardíacas, conferindo mau prognóstico. Neste artigo descrevemos um caso de um rapaz de 26 anos com insuficiência cardíaca refratária devido a não compactaçã...

  18. Influencia de las patologías en los indicadores de edad adulta del coxal: estudio preliminar

    OpenAIRE

    Rissech, Carme; Schmitt, Aurore; Malgosa, Assumpció; Cunha, Eugénia

    2004-01-01

    Para valorar la incidencia de algunas patologías (artritis reumatoide, artritis crónica juvenil, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, síndrome de Reiter, y tuberculosis ) en los indicadores de edad del coxal adulto, se realizó una revisión bibliográfica de los datos clínicos actuales. También se analizó la relación de la pérdida ósea de las variables de la superficie auricular y el acetábulo. Para ello fueron utilizados 43 individuos de la Colecção de Esqueletos I...

  19. Lavado articular en el tratamiento de la artrosis de la rodilla: descripción de una nueva técnica y valoración de la eficacia y tolerancia de la misma

    OpenAIRE

    Caracuel Ruiz, Miguel Ángel

    2011-01-01

    El Lavado Articular (LA) es una medida terapéutica utilizada para el tratamiento de la patología articular, sobre articulaciones accesibles y desarrollada fundamentalmente en la patología de rodilla. El efecto del LA ha sido estudiado en pocas indicaciones concretas: artritis séptica, artritis reumatoide, condrocalcinosis y artrosis. Los objetivos de esta tesis son: 1) Valorar la eficacia del LA en pacientes con patología osteoarticular de rodilla (artrosis, condrocalcinosis y artritis). 2) C...

  20. Juvenile Idiopathic Arthritis

    Science.gov (United States)

    ... Physical Therapy Regular Exercise en español Artritis idiopática juvenil It may begin with a swollen knuckle, a ... may suddenly appear and disappear, developing in one area and then another. High fevers that tend to ...

  1. Why are Dutch rheumatologists reluctant to use the COBRA treatment strategy in early rheumatoid arthritis?

    NARCIS (Netherlands)

    Tuyl, L.H.D. van; Plass, A.M.C.; Lems, W.F.; Voskuyl, A.E.; Dijkmans, B.A.C.; Boers, M.

    2007-01-01

    Background: The Combinatietherapie Bij Reumatoide Artritis (COBRA) trial has proved that combination therapy with prednisolone, methotrexate and sulphasalazine is superior to sulphasalazine monotherapy in suppressing disease activity and radiological progression of early rheumatoid arthritis (RA). I

  2. Promjene kože u reumatskih bolesti

    OpenAIRE

    Dobrić, Ivan

    2005-01-01

    Uvodno su opisane one eflorescencije koje će reumatologu biti dijagnostički korisne. U daljnjem tekstu opisane su četiri skupine reumatskih bolesti. Prva skupina: reumatske, u nas s dermatološkog gledišta najčešće bolesti (eritemski lupus, dermatomiozitis, sistemska sklerodermija, miješana bolest vezivnoga tkiva, alergijski vaskulitis, nodozni periarteriitis). Druga skupina: reumatske bolesti (Wegeneroova granulomatoza, reumatoidni artritis, juvenilini reumatoidni artritis, Sjögrenov, Reitero...

  3. Poliartritis y tenosinovitis grave por Streptococcus agalactiae en un paciente con hipoesplenia funcional Severe polyarthritis and tenosynovitis caused by Streptococcus agalactiae in a patient with functional hyposplenia

    OpenAIRE

    Domingo C. Balderramo; Ana M. Bertoli; Miguel A. PaganiniI; Abel Zárate; Zlocowski, Juan C.; Alejandro Alvarellos; Francisco Caeiro; Caeiro, Juan P.

    2002-01-01

    La artritis por Streptococcus agalactiae es infrecuente. No conocemos publicaciones de casos sobre la afección tendinosa por este microorganismo. Se presenta una mujer de 46 años que consultó por fiebre, poliartralgias, mialgias, diarrea y vómitos. Como antecedentes presentaba carcinoma papilar de tiroides e hipoesplenia funcional. Al examen se encontraba hemodinámicamente inestable, febril, con artritis de mano izquierda, muñecas, codos, hombro derecho y tobillo izquierdo. Presentaba tenosin...

  4. El mundo se ha vuelto del revés: la revolución del siglo 21 en reumatología y el nuevo papel de la podología.

    OpenAIRE

    Redmond, Anthony

    2014-01-01

    El campo de la reumatología es unos de los que mas progresión está teniendo en los últimos años, afectando directamente al pie y a la podología, enfermedades como la artritis reumatoide, las espondilistis anquilosante, la escleroderma o la artritis idiopática juvenil repercuten directamente en los pies Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech.

  5. Uso de olanzapina e eletroconvulsoterapia em um paciente com esquizofrenia catatônica refratária e antecedentes de síndrome neuroléptica maligna Olanzapina y ECT en un enfermo con esquizofrenia catatónica refractaria y alto riesgo de síndrome neuroléptico maligno Olanzapine and ECT combined therapy in a refractory catatonic subtype schizophrenia patient with previous neuroleptic malignant syndrome episodes

    OpenAIRE

    Pedro Gomes de Alvarenga; Sérgio Paulo Rigonatti

    2005-01-01

    Este artigo descreve a história clínica e o manejo de um paciente masculino adulto com esquizofrenia catatônica refratária a dois neurolépticos típicos (haloperidol e clorpromazina) e a outro agente atípico (risperidona), e com antecedente de dois episódios de síndrome neuroléptica maligna em vigência de neurolépticos típicos. Os autores optaram pela associação de eletroconvulsoterapia (ECT) e olanzapina (7,5 mg). Foram obtidos consideráveis benefícios para o paciente.Presentamos un relato cl...

  6. Papel de los linfocitos T CD4+ en la destrucción ósea observada durante la periodontitis crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Vernal

    2006-12-01

    Full Text Available Propósito: La periodontitis crónica es una enfermedad de naturaleza inflamatoria y etiología infecciosa, caracterizada por la destrucción del aparato de inserción del diente, cemento radicular, ligamento periodontal y hueso alveolar, y que causa la pérdida de los dientes. Durante su desarrollo se establece un denso infiltrado inflamatorio celular, constituido principalmente por linfocitos T, con la capacidad de secretar una serie de citoquinas que participan en los eventos patogénicos de la enfermedad, regulando la inflamación de los tejidos periodontales y la destrucción del hueso alveolar. En la artritis reumatoide, la citoquina recientemente identificada RANKL (Ligando del receptor activador del factor nuclear kB es expresada por los linfocitos T CD4+, participando directamente en los procesos de estimulación de la diferenciación osteoclástica y en la activación de osteoclastos maduros, y por lo tanto, en la destrucción ósea articular. El objetivo del presente estudio es determinar si mayores niveles de RANKL se encuentran asociados a la periodontitis crónica y si estos son sintetizados por los linfocitos T CD4+ reclutados en los sitios con periodontitis crónica. Material y métodos: En 33 pacientes mayores de 35 años de edad afectados de periodontitis crónica y 20 individuos controles sanos, se determinaron los niveles de mensajero de ácido desoxiribonucleico (mARN de RANKL en biopsias de encía mediante transcriptasa reversareacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR en tiempo real. A partir de las mismas biopsias, células gingivales totales fueron aisladas para inmunotipificar y cuantificar los leucocitos infiltrantes gingivales e identificar las células responsables de la expresión de RANKL mediante doble tinción por citometría de flujo. Resultados: Los pacientes con periodontitis mostraron mayores niveles de mARN de RANKL en comparación a individuos sanos, observándose que la expresión de RANKL se increment

  7. Olive oil in clinical nutrition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-Luna, Pedro Pablo

    2004-03-01

    de los cuales son poco o completamente desconocidos. Las propiedades bioquímicas, biológicas y nutricionales del aceite de oliva son peculiares y permiten su aplicación en la nutrición clínica. Los beneficios del aceite de oliva se correlacionan con su acción sobre el metabolismo lipídico y el sistema cardiovascular. Un aumento moderado en la ingesta de grasa monoinsaturada (aceite de oliva, a expensas de los carbohidratos, es la recomendación en pacientes con diabetes e hipertrigliceridemia. En nutrición clínica, el aceite de oliva también tiene efectos beneficiosos en enfermedades relacionadas con respuestas inflamatorias y autoinmunes, como la artritis reumatoide. La composición química del aceite de oliva virgen extra contribuye a las necesidades diarias de ácidos grasos esenciales y de antioxidantes, especialmente en situaciones patológicas de deficiencia en vitamina E. Sin duda, el aceite de oliva (virgen extra tiene máxima relevancia, por su contenido de ácido oleico (18:1 n -9 y compuestos minoritarios, en la nutrición clínica.

  8. Dolor osteomuscular y reumatológico Osteomuscular and rheumatic pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. L. Rodríguez-Hernández

    2004-03-01

    Full Text Available Dentro del dolor osteomuscular y reumatológico encontramos varias entidades. La osteoartrosis u osteoartritis es una enfermedad inflamatoria articular que produce alteraciones estructurales en el cartílago hialino articular y esclerosis del hueso subcondral. Tiene origen multifactorial con síntomas localizados en las articulaciones afectadas y su tratamiento va dirigido al dolor, inflamación, funcionalidad y prevención de deformidades. La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que afecta el tejido conectivo. Produce sinovitis crónica con afectación de las articulaciones periféricas. Su etiología es desconocida y se han encontrado alteraciones inmunológicas importantes. Su clínica es insidiosa y lenta con aparición de rigidez en las articulaciones de las manos. El tratamiento analgésico es muy importante, así como el de fármacos modificadores de la enfermedad. La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria, sistémica crónica, que afecta sobre todo al esqueleto axial y raramente a las articulaciones periféricas. La mayoría de los pacientes son portadores del HLA-B27 y pueden presentar agregación familiar. Suele ocurrir al final de la adolescencia y más frecuentemente en el hombre. El tratamiento se dirige a mantener la movilidad de la columna, para evitar la anquilosis, al dolor e inflamación. La gota es una enfermedad metabólica que se caracteriza por el depósito de cristales de urato monosódico de los líquidos extracelulares supersaturados. Presenta una clínica que va desde la artritis gotosa aguda, la gota intercrítica y la gota tofácea crónica. El diagnóstico se hace con examen del líquido articular. El tratamiento se hace con colchicina, pudiendo añadirse AINE y ocasionalmente corticoides o ACTH. Los síndromes dolorosos musculotendinosos ocurren a nivel de hombro, codo, muñeca, cadera, rodilla, tobillo y pie. Presentan una clínica localizada y el tratamiento consiste en infiltraciones

  9. Chemical constituents of the leaves and anti-inflammatory activity evaluation of extracts of roots and leaves of Guettarda pohliana Muell. Arg. (Rubiaceae); Constituintes quimicos das folhas e avaliacao da atividade anti-inflamatoria de extratos das raizes e folhas de Guettarda pohliana Muell. Arg. (Rubiaceae)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Testa, Glaucio; Oliveira, Paulo Roberto Neves de; Silva, Cleuza Conceicao da; Schuquel, Ivania Teresinha Albrecht; Santin, Silvana Maria de Oliveira, E-mail: smoliveira@uem.br [Departamento de Quimica, Universidade Estadual de Maringa, Maringa, PR (Brazil); Kato, Lucilia; Oliveira, Cecilia Maria Alves de [Instituto de Quimica, Universidade Federal de Goias, Samambaia, Goiania, GO (Brazil); Arruda, Laura Licia Milani de; Bersani-Amado, Ciomar Aparecida [Departamento de Farmacologia e Terapeutica, Universidade Estadual de Maringa, Maringa, PR (Brazil)

    2012-07-01

    This phytochemical investigation of Guettarda pohliana leaves led to the isolation of the triterpenes pomolic acid, rotundic acid, 3b,6a,19a,23-tetrahydroxyurs-12-en-28-oic acid, clethric acid, ursolic acid and oleanolic acid, the monoterpenoids loliolide and secoxyloganin, besides daucosterol and steroids. The structures of the isolated compounds were assigned on the basis of NMR data, including two-dimensional NMR methods. The anti-inflammatory activity of the crude methanolic extracts from leaves and roots, as well as of their fractions, was evaluated. (author)

  10. Efecto de la suplementación materna con DHA durante la gestación y la lactancia sobre la señalización inflamatoria y el patrón de ácidos grasos en la madre, leche materna y el recién nacido

    OpenAIRE

    Rodríguez Santana, Yéssica

    2015-01-01

    Programa de doctorado: Perspectivas actuales en la investigación en Perinatología, Ginecología y Pediatría [ES]Objetivo: determinar si la suplementación de la dieta materna con ácidos grasos de cadena larga omega-3 durante el último trimestre de gestación y periodo de lactancia puede influir en los niveles de determinadas citoquinas implicadas en el proceso de inflamación y en el patrón de ácidos grasos de la madre, de la leche materna y del...

  11. Influence of fat intake on body composition, lipemia and glycemia of type 1 diabetics Influencia de la ingesta de grasas en la composición corporal, respuesta inflamatoria y metabolismo de los lipidios de la glucosa en los diabéticos tipo 1

    OpenAIRE

    P. Mansur Leal; D. Lopes Souto; E. dos Santos Lima; M. Paes de Miranda; E. Lopes Rosado

    2011-01-01

    Background: Diabetes mellitus is a metabolic disorder characterized by chronic hyperglycemia and body composition is important in the disease control. The nutritional intervention has relevance in the improvement of glycemia and lipemia in diabetic patients. Aim: Evaluate the influence of fat intake on body composition, lipemia and glycemia on patients with type 1 diabetes mellitus. Methods: 19 patients were evaluated by anthropometric (body mass index and waist circumference), body compositi...

  12. Effect upon hospital activity of the application of a continued care model centered on patients with inflammatory bowel disease Efecto de la aplicación de un modelo de asistencia continuada centrada en el paciente con enfermedad inflamatoria intestinal en la actividad hospitalaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francesc Casellas-Jordá

    2012-01-01

    Full Text Available Background: since 1999, the Crohn-Colitis Care Unit (UACC has been dedicated to the integral management of patients with Crohn's disease (CD and ulcerative colitis (UC. The working methodology of the UACC is based on personalized, continued, non-physical presence, open access and patient-centered care. From its creation, the UACC has experienced an increase in the number of its users and outpatient services. However, the impact of the activity of the UACC upon patient hospitalization is not known. Objectives: to determine the hospital activity related to CD and UC, and correlate it to the activity of the UACC. Methods: a retrospective evaluation was made of the physical presence and non-presence activities of the UACC from January 1999 to December 2008, and of the hospital admissions and mean durations of stay due to CD and UC during that same time period. Results: the number of attended patients and of presence and non-presence activities of the UACC has gradually increased. This increase contrasts with the number of annual hospital admissions, which has remained stable during the study period, with 200-300 admissions/year. Consequently, the hospitalized patients / UACC registered patients ratio has decreased from 0.36 at the start of the study period to 0.14 at the end. The median hospital stay has also decreased, from 11 days at the start of the study period to 8 days at the end. Conclusions: the UACC allows effective management of IBD patient care, since it is able to attend the needs of more patients without increasing the number of admissions, and shortening the duration of hospital stay.Introducción: desde 1999 está en funcionamiento la Unidad de Atención Crohn-Colitis (UACC para la atención integral a los pacientes con enfermedad de Crohn (EC y colitis ulcerosa (CU. La UACC sigue un método de trabajo basado en la atención personalizada, continuada, no presencial, de acceso abierto y centrada en el paciente. Desde su implantación, la UACC se ha relacionado con un aumento en el número de usuarios y de actividades. Se desconoce, sin embargo, la repercusión que tiene el funcionamiento UACC sobre la hospitalización de los pacientes. Objetivos: determinar la actividad hospitalaria relacionada con la EC y la CU y su relación con la actividad desarrollada en la UACC. Métodos: revisión de la actividad desarrollada en la UACC desde enero de 1999 a diciembre de 2008, y de los ingresos hospitalarios y estancias medias hospitalarias por EC y CU en el mismo período. Resultados: el número de usuarios y de actividades prestadas en la UACC, ha aumentado de forma progresiva. Dicho incremento contrasta con el número anual de ingresos hospitalarios, que ha permanecido estacionario en 200-300 ingresos/año. En consecuencia, la ratio pacientes hospitalizados/pacientes registrados en la UACC ha disminuido de 0,36 a 0,14. La estancia media hospitalaria también se ha reducido, de 11 días a 8 días al final del periodo de observación. Conclusiones: el modelo UACC permite una gestión más eficaz de atención a los pacientes con EII ya que consigue atender las necesidades de más pacientes, sin aumentar el número de ingresos y acortando las estancias hospitalarias.

  13. Contribución al descubrimiento de las causas Patogénicas de la Gastritis Crónica. Análisis y crítica de los métodos de Estudio Empleados en el Diagnóstico de las Lesiones Gástricas Inflamatorias.

    OpenAIRE

    Santos López, Diego de los

    2016-01-01

    Muchos enfermos con Colecistopatías (Colecistitis crónica, Colelitasis, Coledocolitiasis, Papilitis estenosante, etc.) muestran, independienmente de cólico hepático, un síndrome tan poco característico que resulta difícil su interpretación. Ante la falta de una mejor denominación, hablamos de Dispepsia biliar. Con nuestro trabajo deseamos demostrar que esta sintomatología dispéptida que tan frecuentemente acompa&n...

  14. MODULACIÓN DE LA RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA EN NIÑOS CRÍTICAMENTE ENFERMOS TRAS LA SUPLEMENTACIÓN CON GLUTAMINA MODULATION OF THE SYSTEMIC INFLAMMATORY RESPONSE IN CRITICAL ILL CHILDREN AFTER GLUTAMINE SUPPLEMENTATION | EU Clinical Trials Register [EU Clinical Trials Register

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available a unidad y que cumplan uno de los siguientes diagnósticosi. Infección sistémica o local.ii. Postcirugia...tidos).vi. Disfunción hepática leve al ingreso (hepatitis, colostasis…)vii. Post operados de cirugia

  15. La expresión de IL-10 interviene en la regulación de la respuesta inflamatoria por los ácidos grasos omega 3 IL-10 expression is involved in the regulation of the immune response by omega 3 fatty acids

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Sierra

    2004-11-01

    Full Text Available Objetivo o antecedente: Los ácidos grasos poliinsaturados son importantes para el organismo humano debido a su implicación en numerosas funciones biológicas. Las dietas occidentales se caracterizan por ser excesivamente ricas en ácidos grasos w-6 y pobres en ácidos grasos w-3. Los ácidos grasos de la serie w-3 son necesarios para el normal crecimiento y desarrollo del individuo así como para la regulación de la respuesta inmunológica. El objetivo de este estudio es analizar el efecto de una dieta enriquecida en ácidos grasos w-3 frente a un proceso inflamatorio así como el estudio de los mecanismos implicados en dicho efecto. Intervenciones: Para ello, ratones Balb/c fueron alimentados durante un mes con una dieta cuya fuente lipídica era 100% aceite de girasol (control, o con la misma dieta en la que el 12% de la grasa era aceite de pescado y el resto aceite de girasol (W-3. Doce horas antes de su sacrificio se indujo en una de las orejas de cada animal una dermatitis de contacto que cursó con inflamación y edema. Como agente inflamatorio se utilizó 2,4 dinitrofluorobenceno. Tras el sacrificio se tomaron diversas muestras y se analizaron. Resultados: La inflamación, medida como peso y contenido de agua de las orejas, disminuyó significativamente en los ratones alimentados con w-3. La medida de la infiltración leucocitaria y los parámetros de oxidación revelaron también la mejora en el proceso inflamatorio de dichos ra-tones. Para explicar estos hechos se analizó la expresión de diversas citocinas, observándose un incremento de IL-10 y una disminución de citocinas tanto Th1 como Th2. Conclusiones: Los ácidos grasos w-3 poseen un efecto inmunomodulador al actuar como antiinflamatorios y antialérgicos, al tiempo que aumentan algunas defensas del organismo. La citocina reguladora IL-10 podría ser la responsable del efecto antiinflamatorio ejercido por los ácidos grasos w-3.Introduction: Polyunsaturated fatty acids play a key role in a huge number of biological functions. Western diets are highly rich in w-6 fatty acids. However the content of w-3 fatty acids is not suitable in those diets, despite of their importance in normal development of the human body and regulation of immune response. The aim of this work is to examine the effect of w-3 fatty acids enriched diet in the regulation of inflammatory response. Material and methods: Balb/c mice were fed either w-6 fatty acids rich diet (100% sunflower oil or w-3 fatty acids fortified diet (12% fish oil plus 88% sunflower oil during 28 days. Twelve hours prior to sacrifice, the mice were treated with 2,4-ninitro-1-fluorobezene on the left ear to induce the inflammatory reaction. Afterwards the mice were sacrificed and the different samples collected were analized. Results: Ear inflammation of mice fed the w-3 diet was significantly lower. Leukocyte infiltration and oxidative stress were also lower in those mice. To explain these results, cytokine expression and plasma eicosanoid concentration were measured. An increase in IL-10 levels and a down regulation of Th1 and Th2 responses were observed in mice fed the w-3 diet. Conclusion: Not only n-3 fatty acids exerts an antiinflammatory and an antialergical role but also they enhance some of the organism defenses. Our data suggest that w-3 fatty acids downregulate the inflammatory response by enhancing IL10 expression.

  16. A comparative study of the effect of low laser radiation on mast cells in inflammatory fibrous hyperplasia colored and not colored by the toluidine blue; Estudo comparativo do efeito da radiacao laser em baixa intensidade sobre mastocitos de hiperplasias fibrosas inflamatorias coradas e nao coradas por azul de toluidina

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sawazaki, Iris

    2001-07-01

    THIS STUDY SHOWS A COMPARATIVE ANALYSIS OF THE EFFECTS OF THE LASER RADIATION IN LOW INTENSITY ON THE MAST CELL DEGRANULATION IN INFLAMMATORY FIBROUS HYPERPLASIA WHEN THEY ARE COLORED OR NOT BY THE TOLUIDINE BLUE. THE DYE WAS USED IN ORDER TO INCREASE THE ABSORPTION OF THE LASER LIGHT BY THE TISSUE. THE INJURE WAS DIVIDED IN THREE EQUAL PARTS, AND EACH PART RECEIVED A DIFFERENT KIND OF TREATMENT. ONE OF THEM WAS REMOVED TO BE THE CONTROL, THE SECOND PART WAS LASER TREATED AND THEN IMMEDIATELY REMOVED AND THE LAST ONE, AFTER BEING SUPERFICIALLY COLORED, WAS LASER TREATED AND THEN IMMEDIATELY REMOVED . THE ORDER OF THE STAGES WAS RANDOMLY CHANGED , THEN THE TIME BETWEEN THE STAGES WOULD NOT INTERFERE IN THE STATISTICAL ANALYSIS OF THE MAST CELL DEGRANULATION RATES. IT WAS FOUND THAT THE MAST CELL DEGRANULATION RATES WERE 49% FOR THE CONTROL GROUP, 87% FOR THE LASER GROUP AND 88% FOR THE COLORED/LASER GROUP. THERE WAS NO SIGNIFICANT STATISTICAL DIFFERENCES BETWEEN THE GROUP LASER TREATED AND THE ONE COLORED/LASER TREATED. HOWEVER, THERE WAS A SIGNIFICANT DIFFERENCE BETWEEN THE CONTROL AND THE TREATED GROUP (PS {<=} 0,01). (AUTHOR)

  17. Influence of fat intake on body composition, lipemia and glycemia of type 1 diabetics Influencia de la ingesta de grasas en la composición corporal, respuesta inflamatoria y metabolismo de los lipidios de la glucosa en los diabéticos tipo 1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Mansur Leal

    2011-10-01

    Full Text Available Background: Diabetes mellitus is a metabolic disorder characterized by chronic hyperglycemia and body composition is important in the disease control. The nutritional intervention has relevance in the improvement of glycemia and lipemia in diabetic patients. Aim: Evaluate the influence of fat intake on body composition, lipemia and glycemia on patients with type 1 diabetes mellitus. Methods: 19 patients were evaluated by anthropometric (body mass index and waist circumference, body composition (fat mass, lean body mass and total body water by bioelectrical impedance and biochemical variables, after 8 hours of fasting. Dietary assessment was performed using the dietary records for 3 days, analyzed for nutritional software DietPró 5i. The groups were formed according to the usual intake of saturated fatty acids (SFA (G1 Introducción: La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica caracterizada por hiperglucemia crónica y la composición corporal es importante en el control de la enfermedad. La intervención nutricional tiene relevancia en la mejora de la glucemia y lipemia en pacientes diabéticos. Objetivo: Evaluar la influencia de la ingesta de grasa en la composición corporal, lipemia y glucemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 1. Métodos: 19 pacientes fueron evaluados por parámetros antropométricos (índice de masa corporal y circunferencia de la cintura, composición corporal (masa grasa, masa corporal magra y agua corporal total por impedancia bioeléctrica y bioquímicos, después de 8 horas de ayuno. La evaluación dietética se realizó mediante registros dietéticos de 3 días, analizados en el software nutricional DietPró 5i. Los grupos se formaron según la ingesta habitual de ácidos grasos saturados (AGS (G1 < 10% del gasto energético total (GET de AGS y G2 ≥ 10% del GET de AGS. El análisis estadístico se realizó en SPSS 16.0, con p < 0,05. Resultados: No hubo diferencia en los parámetros antropométricos y bioquímicos entre los grupos, pero G1 presentó mayor masa grasa (MG y G2 mayor ingesta de AGS y adecuada de ácidos grasos monoinsaturados (AGMI. La lipemia y glucemia no fueron afectadas por la elevada ingesta de AGS, pero la ingesta adecuada de AGMI puede influenciar en los resultados de estos parámetros. No fueron verificadas relaciones entre el tipo de grasa y los parámetros bioquímicos. Conclusión: La composición corporal puede ser influenciada por el tipo de grasa ingerida. La lipemia y la glucemia no fueron influenciadas por la alta ingesta de AGS, tal vez debido a la adecuada ingesta de AGMI.

  18. Evaluación económica del uso de medicamentos biológicos en el tratamiento de segunda línea de la Artritis Reumatoidea en Colombia, enmarcada en el análisis del proceso de inclusión del etanercept en el POS

    OpenAIRE

    Huérfano Herrera, César Ricardo

    2014-01-01

    Objetivo: El presente proyecto tuvo por objeto evaluar y revisar los criterios utilizados por la Comisión de Regulación en Salud (CRES) para la inclusión de nuevos Medicamentos en la actualización del Plan Obligatorio de Salud (POS - Acuerdo 029 del 2011), tomando como caso representativo la inclusión del etanercept, y ver en que medida se siguieron y dieron cumplimiento a los lineamientos establecidos en el documento ―Metodología Integral para la Actualización del Plan Obligatorio de Salud‖....

  19. Artrodesis C1C2 con tornillos transarticulares en artritis reumatoidea: experiencia y revisión de la literatura Artrodese C1 C2 com parafusos transarticulares em artrite reumatoide: experiência e revisão de literatura C1 C2 arthrodesis with transarticular screws in rheumatoid arthritis: experience and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lyonel Beaulieu Lalanne

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir los resultados clínicos e imagenológicos utilizando la técnica de fijación C1 C2 con tornillos transarticulares y asas de alambre en pacientes portadores de AR en un seguimiento a largo plazo y revisar la literatura actual. MÉTODO: Entre los años 2002 y 2006, 11 pacientes (9 mujeres y 2 hombres con inestabilidad C1 C2 secundaria a AR fueron intervenidos quirúrgicamente. Se realizó fijación C1 C2 con tornillos transarticulares por vía posterior más asas de alambre y aplicación de injerto óseo autólogo de cresta ilíaca. Se registró Índice de Ranawat pre y posoperatorio, Distancia Anterior Atlas Odontoides (DAAO pre y posoperatorio, tiempo operatorio, días de hospitalización, complicaciones intra y posoperatorias y tiempo de consolidación radiológica, con un seguimiento promedio de 34 meses. RESULTADOS: Todos los pacientes presentaron mejoría del Índice de Ranawat en el postoperatorio. La DAAO preoperatoria promedio fue de 11,9 mm (DS ± 2,57, rango 7 a 16, y la DAAO postoperatoria promedio fue de 3 mm (DS ± 1,20, rango 2 a 6. El tiempo quirúrgico fue de 94 minutos en promedio y el promedio de días de hospitalización fue de 7 días. No se presentaron complicaciones intraoperatorias. Un caso presentó seroma de herida operatoria que requirió tratamiento quirúrgico. El tiempo de consolidación fue en promedio 14 semanas. CONCLUSIÓN: La artrodesis atlantoaxial con tornillos y amarras es una buena alternativa para el manejo de la inestabilidad C1-C2 en pacientes portadores de AR, consiguiendo buenos resultados clínicos e imagenológicos en un seguimiento a largo plazo.OBJETIVO: Apresentar a experiência com a técnica de fixação C1-C2 com parafusos transarticulares e cerclagem de fio metálico nos pacientes portadores de AR, assim como a revisão da literatura. MÉTODO: Entre os anos 2002 e 2006, 11 pacientes (9 mulheres e 2 homens com instabilidade C1-C2 e portadores de AR foram submetidos a tratamento cirúrgico. Foi realizada a fixação C1-C2 com parafusos transarticulares por via posterior e cerclagem com fio metálico e enxerto autólogo. O Índice de Ranawat pré e pós-operatorio foi registrado, assim como a distância anterior atlas-dontoide (DAAO, o tempo operatório, os dias de hospitalização, as complicações trans e pós-operatórias e o tempo de consolidação. O seguimento médio foi de 34 meses. RESULTADOS: Todos os pacientes apresentaram melhora do Índice de Ranawat no pós-operatório, a DAAO pré-operatória média foi de 11,9 cm (DP ± 2,57, variação de 7 a 16, e a DAAO pós-operatória média foi de 3 cm (DP ± 1,20, com a variação de 2 a 6. O tempo cirúrgico médio foi de 94 minutos e o período médio de de hospitalização foi 7 dias. Não foram observadas complicações intraoperatórias. Um paciente apresentou seroma de ferida operatória que necessitou de tratamento cirúrgico. O tempo de consolidação foi em média 14 semanas. CONCLUSÃO: A artrodese atlanto-axial com parafusos e cerclagem com fio metálico é uma boa alternativa no tratamento da instabilidade C1-C2 nos pacientes portadores de AR, proporcionando bons resultados clínicos e radiológicos.OBJECTIVE: Present the long term clinical and radiological results in C1-C2 transarticular screws technique with posterior wiring in RA patients and presenting the current literature review. METHODS: From 2002 to 2006, eleven patients (9 women and 2 men with RA and C1-C2 instability underwent C1-C2 arthrodesis with transarticular screws plus posterior wiring and autologous iliac crest bone graft. A retrospective chart and radiographic review was performed. Ranawat Index was recorded in pre- and post-operative, as well as anterior atlantodental interval (AADI, operating time, days of hospitalization and complications. The mean follow up (FU was 34 months. RESULTS: All patients presented improved Ranawat Index at follow up. Average pre-operative AADI was 11,9mm (SD ± 2,57, range 7 to 16. Average post-operative AADI was 3mm (SD ± 1.20, range 2 to 6. The average operating time was 94 minutes and the average days of hospitalization was 7 days. No intra-operative complications were found. Post-operative seroma was found in one case and surgical drainage was required. All patients achieved solid fusion at 14 weeks in average. CONCLUSIONS: C1-C2 arthrodesis with transarticular screws plus posterior wiring and autologous bone graft is a good alternative for atlantoaxial instability due RA, with good clinical and radiographic outcomes.

  20. Enfermedad periodontal y disfunción eréctil

    OpenAIRE

    Correa,Emil; Kurt Espinoza,Diego Alonso; Espinoza,Daniel Alonso; Ariza, Tania; Alarcón,Marco

    2015-01-01

    La enfermedad periodontal es una enfermedad inflamatoria destructiva crónica que afecta a los tejidos de soporte del diente y es una de las infecciones crónicas más prevalentes en los humanos con la capacidad de inducir la producción de citocinas proinflamatorias, interviniendo en la regulación de las respuestas inflamatorias que aumentan los niveles de IL-6 y PCR, que da como resultado la activación de las células inflamatorias y endoteliales, pudiendo dar lugar a disfunción endotelial.La di...

  1. The risk/benefit profile of biologic drugs in real-world rheumatology practice. From ANTARES to MonitorNet

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.M. Montecucco

    2011-09-01

    Full Text Available Le principali artriti croniche ad eziopatogenesi immunoflogistica, nelle quali trovano applicazione i farmaci “biologici” (v. oltre sono la reumatoide e le sieronegative: artrite psoriasica, spondilite anchilosante, artriti reattive ed artriti “enteropatiche” (1-7. L’artrite reumatoide (AR è una malattia cronica progressiva delle articolazioni associata a significativa morbilità, deformità e riduzione della qualità di vita. La prevalenza nella popolazione, a livello mondiale, è compresa tra 0,3 ed 1%. Pur interessando in modo elettivo le articolazioni, l’AR è una malattia sistemica che può condurre a severa disabilità ed a complicanze talora fatali. La terapia farmacologica tradizionale si basa su varie combinazioni di farmaci definiti sintomatici, come gli anti-infiammatori non-steroidei (FANS, gli analgesici ed i corticosteroidi e quelli “di fondo” chiamati correntemente DMARDs (disease modifying anti-rheumatic drugs...

  2. Concordancia radiológica intra e interobservador del método de Sharp-Van der Heijde / Radiological agreement intra and interobserver of Sharp–Van der Heijde method

    OpenAIRE

    Luna Hernández, David Ricardo

    2010-01-01

    El método de Sharp–Van der Heijde es utilizado para evaluar y medir la progresión del daño articular y establecer los efectos del tratamiento en radiografías de manos y pies de pacientes con artritis reumatoidea. El objetivo de este estudio fue evaluar la confiabilidad de la escala de SVdH determinando la concordancia intra e interobservador entre radiólogos utilizando radiografías de pacientes colombianos con artritis reumatoidea. Se incluyeron 102 radiografías digitalizadas (51 de manos (en...

  3. Columna cervical reumática

    OpenAIRE

    Cornejo,Nicolás Macchiavello; Villagrán,Marcos Ganga; Pucci,Manuel Pellegrini; Ibaceta,Ronald Schulz

    2009-01-01

    La artritis reumatoidea (AR) afecta a millones de personas en el mundo. Hasta un 86% de los pacientes presenta alteraciones a nivel cervical. Los patrones de inestabilidad cervical asociados a la artritis reumatoidea son: inestabilidad atlanto-axial, impactación atlanto-axial y subluxación subaxial. Una vez que aparecen alteraciones neurológicas su progresión puede ser rápida y llevar incluso a la muerte. El tratamiento de la AR es fundamentalmente médico. Los medicamentos y esquemas actuales...

  4. Las enfermedades reumáticas

    OpenAIRE

    Rueda Gutiérrez, Jorge; Fundación Valle de Lili

    1997-01-01

    Historia/Impacto de las enfermedades reumáticas/Clasificación de las enfermedades reumáticas/Diagnóstico de las enfermedades reumáticas/Tratamiento de las enfermedades reumáticas/¿Es cierto que los pacientes con "artritis" no pueden comer carne?/¿Es verdad que los pacientes con "lupus" no pueden tener hijos?/¿Qué posibilidades tienen los hijos de un(a) paciente con artritis reumatoidea de padecer la enfermedad?/¿Tomar calcio y alimentos ricos en calcio previene la osteoporosis?

  5. Terapia biológica en enfermedades reumatológicas

    OpenAIRE

    Ugarte-Gil, Manuel F.; Médico Asistente del Servicio de Reumatología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud. Profesor de Medicina, Universidad Científica del Sur, Lima.; Acevedo-Vásquez, Eduardo M.; Doctor en Medicina. Fellow American College of Rheumatology. Académico de Número. Profesor Principal, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima.; Alarcón, Graciela S.; Doctor en Medicina. Master American College of Rheumatology & Pan American League of Associations of Rheumatology. Académico Asociado. Profesora de Medicina, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú & The University of Alabama at Birmingham.

    2013-01-01

    El advenimiento del uso de terapias biológicas en Reumatología ha modificado significativamente el pronóstico de pacientes portadores de artritis reumatoide (AR), artritis juvenil (AJ), espondilitis anquilosante (EA), entre otras enfermedades. A diferencia de las terapias convencionales estos productos biológicos se dirigen a los llamados blancos terapéuticos ya sea estas una línea celular, un mediador inflamatorio o un receptor de superficie. Estos compuestos son producidos por células vivas...

  6. Uso de infliximab en pacientes de un centro reumatológico Use of infliximab in patients of a rheumatologic center

    OpenAIRE

    Ingrid Strusberg; Bertoli, Ana M.; Ruth C de Pizzolato; Gonzalo Fierro; Alberto M. Strusberg

    2005-01-01

    El objetivo de este estudio fue obtener información postmarketing sobre el uso de infliximab en un centro reumatológico de atención ambulatoria. Se realizó un análisis retrospectivo y prospectivo de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de artritis reumatoidea ( n=37 ), artritis psoriásica ( n=5 ), enfermedad mixta del tejido conectivo ( n=1 ) y espondilitis anquilosante ( n=2 ) que recibieron infliximab (3 mg / kg ) desde agosto de 2000 a junio de 2003. El análisis descriptivo ...

  7. Joint position statement by "Sociedad Española de Patología Digestiva" (Spanish Society of Gastroenterology) and "Sociedad Española de Farmacología" (Spanish Society of Pharmacology) on biosimilar therapy for inflammatory bowel disease Posición conjunta de la Sociedad Española de Patología Digestiva y de la Sociedad Española de Farmacología sobre el tratamiento con biosimilares en la enfermedad inflamatoria intestinal

    OpenAIRE

    Federico Argüelles-Arias; Manuel Barreiro-de-Acosta; Fernando Carballo; Joaquín Hinojosa; Teresa Tejerina

    2013-01-01

    Biological drugs or biopharmaceutical products, manufactured with or from living organisms using biotechnology, have represented a therapeutic revolution for the control of inflammatory bowel disease (IBD). At present, in this indication and in our country, only two biologicals are approved, infliximab (IFX) and adalimumab (ADA), both of them monoclonal antibodies against tumor necrosis factor alpha. Effectiveness data are strong for both therapies, with maximum levels of scientific evidence....

  8. Patología periapical. Estructura del biofilm.

    OpenAIRE

    Viviani, María

    2008-01-01

    Es un hecho tan natural que las bacterias crezcan formando comunidades de Biofilm que no podemos pasar por alto sus implicancias en el desarrollo de la periodontitis apical asi como en las nuevas lesiones periapicales refractarias. Por lo tanto se torna esencial y casi un reto por parte del Especialista el conocer la estructura del Biofilm Periapical, las fases de su formación, mecanismos de resistencia, metabolismo, microorganismos que lo integran , grado de susceptibilidad al tratamiento en...

  9. Hidroterapia en artitis reumatoidea

    OpenAIRE

    Marazzato, Celia

    2011-01-01

    Determinar los efectos de la hidroterapia como método de tratamiento para la mejoría de la función articular en la artritis reumatoidea según percepción del paciente. El presente trabajo de investigación tiene como propósito identificar los efectos de la hidroterapia en dicha enfermedad

  10. Reumaatjes@work De invloed van een gedragsinterventie op de mate van self-efficacy bij kinderen met JIA

    NARCIS (Netherlands)

    Lodder, A. J. T.

    2013-01-01

    Samenvatting Juveniele Idiopathische Artritis (JIA) is een chronische heterogene auto-immuunziekte die zich openbaart bij kinderen voor het 16e levensjaar. Het heeft niet alleen invloed heeft op de fysieke gesteldheid van patiënten, maar brengt ook psychosociale problemen met zich mee. Het intervent

  11. The role of mucosal inflammation in initiation of rheumatoid arthritis

    NARCIS (Netherlands)

    Janssen, Koen Martin Jan

    2016-01-01

    Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte die is gekarakteriseerd door chronische ontsteking van synoviale gewrichten wat kan leiden tot onomkeerbare gewrichtsschade. Vroege behandeling is van groot belang om progressie van de ziekte te stoppen. Vroege herkenning is daarom erg belangrijk. Reumato

  12. An Epidemiologic Investigation of Health Effects in Air Force Personnel Following Exposure to Herbicides. Volume 2. First Followup Examination Results.

    Science.gov (United States)

    1987-10-01

    g) SIMN TROUBLE HE) PATITIS $ ARTRITIS ~ - BLACKEN THE0 - % CE .4NRS~SLRORACIRCLE NEXT TO ANY OF - (D XESH GOT 𔃺 COUvi D10REUMATIC FEVER THESE...MUSCLE- AEAKESS- <Y (NSTOMACH TOBE LOSS OF SENSATION- S ’ULCERS _ . -OSS OF SEX DRIVE- (9 GkSOES 7 030 REUMATOID ARTHRITIS- C- j .AUNOICE :4 SEVERE

  13. Anti-TNFa treatment in rheumatoid arthritis

    NARCIS (Netherlands)

    Broeder, Alfonso Abigaël den

    2001-01-01

    De behandeling van reumatoide artritis (RA) is de laatste jaren in een stroomversnelling geraakt door de ontwikkeling van nieuwe geavanceerde medicijnen. De meest veelbelovende exponent van deze ontwikkeling is de groep medicijnen die bekend staan als TNF blokkerende middelen (anti-TNF). Deze medici

  14. Rheumatoid arthritis: predictors of clinical response to TNF blockade

    NARCIS (Netherlands)

    Klaasen, R.

    2012-01-01

    De prognose van reumatoïde artritis (RA) is de laatste tien jaar sterk verbeterd door nieuwe therapeutische mogelijkheden. Een van deze middelen blokkeert TNF, een pro-inflammatoir cytokine (eiwit dat invloed heeft op het immuunsysteem). Dertig procent van de patiënten reageert echter niet op het me

  15. [National consensus on the ketogenic diet].

    Science.gov (United States)

    Armeno, Marisa; Caraballo, Roberto; Vaccarezza, María; Alberti, M Julia; Ríos, Viviana; Galicchio, Santiago; de Grandis, Elizabeth S; Mestre, Graciela; Escobal, Nidia; Matarrese, Pablo; Viollaz, Rocío; Agostinho, Ariela; Díez, Cecilia; Cresta, Araceli; Cabrera, Analía; Blanco, Virginia; Ferrero, Hilario; Gambarini, Victoria; Sosa, Patricia; Bouquet, Cecilia; Caramuta, Luciana; Guisande, Silvina; Gamboni, Beatriz; Hassan, Amal; Pesce, Laura; Argumedo, Laura; Dlugoszewski, Corina; DeMartini, Martha G; Panico, Luis

    2014-09-01

    Introduccion. La epilepsia es una enfermedad cronica que afecta al 0,5-1% de la poblacion, mayormente de inicio durante la infancia. Un tercio de los pacientes evoluciona hacia una forma refractaria al tratamiento con farmacos antiepilepticos, lo que plantea al equipo de salud un desafio terapeutico. La dieta cetogenica (DC) es un tratamiento no farmacologico efectivo utilizado como un metodo alternativo para el tratamiento de la epilepsia refractaria. Objetivos. Es necesario establecer directrices para utilizar la DC adecuadamente y asi expandir su conocimiento y utilizacion en paises hispanoparlantes. El Comite Nacional de Dieta Cetogenica, dependiente de la Sociedad Argentina de Neurologia Infantil, elaboro este consenso para estandarizar el uso de la DC basandose en la bibliografia publicada y la experiencia clinica. El grupo esta formado por neuropediatras, medicos nutricionistas y licenciadas en nutricion de cinco provincias de Argentina pertenecientes a 10 centros que aplican la DC como tratamiento de la epilepsia refractaria. Desarrollo. Se exponen temas tales como la seleccion del paciente, el asesoramiento a la familia antes del tratamiento, las interacciones de la DC con la medicacion anticonvulsionante, los suplementos, el control de efectos adversos y la retirada de dicha dieta. Conclusiones. La DC es un tratamiento util para los pacientes pediatricos con epilepsia intratable. Es fundamental la educacion y colaboracion del paciente y la familia. El tratamiento debe llevarlo a cabo un equipo interdisciplinar experimentado, siguiendo un protocolo. La formacion de un grupo nacional interdisciplinar, y la publicacion de este consenso, ofrece la posibilidad de orientar a nuevos centros en su implantacion.

  16. [Autism spectrum disorder and epilepsy: the role of ketogenic diet].

    Science.gov (United States)

    Garcia-Penas, J J

    2016-01-01

    Introduccion. Un 5-40% de los pacientes autistas desarrolla epilepsia. Aunque generalmente se controlan bien con medicacion, hasta un 20-30% de estas epilepsias son refractarias al tratamiento farmacologico. En esta poblacion, la dieta cetogenica (DC) puede ser una terapia alternativa altamente eficaz y debe considerarse seriamente. Objetivo. Revisar el papel de la DC en el tratamiento de la epilepsia infantil refractaria y en los pacientes que asocian autismo y epilepsia. Desarrollo. La DC es un tratamiento eficaz y bien tolerado para las epilepsias infantiles refractarias, incluyendo los pacientes que asocian autismo y epilepsia. Es fundamental caracterizar de forma precisa el sindrome epileptico para conocer cuales son los mejores candidatos para tratar con DC. Por otra parte, el efecto positivo de la DC sobre las alteraciones del metabolismo oxidativo mitocondrial y la evidencia experimental obtenida con DC en animales autistas sugieren que pueda ser una alternativa eficaz en los pacientes con autismo. Conclusiones. Basandose en la utilidad demostrada de la DC en el tratamiento de pacientes con epilepsia y autismo, esta terapia se ha usado en los ultimos años como una terapia alternativa para los pacientes autistas, aunque se desconoce cual es su eficacia real. Es necesario realizar un estudio aleatorizado y controlado para definir el perfil de eficacia y seguridad en esta poblacion.

  17. Evaluación del riesgo cardiovascular en pacientes con espondiloartritis predominantemente axial

    OpenAIRE

    Rueda Gotor, Javier

    2016-01-01

    RESUMEN: La presente tesis confirma la existencia en la espondilitis anquilosante (EA) de un proceso de aterogénesis acelerada equiparable al de otras enfermedades inflamatorias crónicas. Dicho proceso no fue observado sin embargo en la espondiloartritis axial no radiológica, probablemente por su inferior respuesta inflamatoria. Estos hallazgos fueron objetivados mediante 2 trabajos a través del estudio ultrasonográfico de placas carotideas y espesor íntima-media carotídea tanto en pacientes ...

  18. Dislipidemia del paciente críticamente enfermo

    OpenAIRE

    Raúl Carrillo-Esper; Roberto Carvajal-Ramos

    2005-01-01

    La dislipidemia del paciente críticamente enfermo es una entidadfrecuente y poco conocida. Los estados de choque, sepsis,respuesta inflamatoria sistémica de diversa etiología e isquemia-reperfusión se asocian a alteraciones en el metabolismo, com-posición y concentración de los lípidos plasmáticos, principal-mente colesterol, lipoproteínas de alta densidad y apolipoproteínaA-I, lo que resulta en incremento en el riesgo de infecciones,activación de la respuesta inflamatoria sistémica, disfunci...

  19. EFECTO PROTECTOR DE UN EXTRACTO DE CASCARA DE MANZANA RICO EN POLIFENOLES SOBRE EL ESTRES OXIDATIVO, DAÑO MITOCONDRIAL, DAÑO CELULAR Y ALTERACION DE LA FUNCION DE BARRERA GASTROINTESTINAL INDUCIDOS POR INDOMETACINA

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Los AINEs (anti-inflamatorios no-esteroidales) son un grupo de fármacos que tienen en común una acción anti-inflamatoria, anti-pirética y analgésica. Su mecanismo de acción involucra la inhibición de la enzima COX-2, responsable de la síntesis de prostaglandinas pro-inflamatorias. Aunque más de 30 millones de personas consumen AINEs diariamente en el mundo, su uso está frecuentemente asociado a efectos colaterales. Éstos comprenden, principalmente, lesiones a nivel del tracto gastrointe...

  20. Inmunogenética de la enfermedad celiaca: papel de la IL-15 y su receptor

    OpenAIRE

    Escudero Hernández, Celia

    2015-01-01

    La enfermedad celiaca (EC) es una enfermedad inflamatoria sistémica y crónica provocada por las prolaminas del gluten que afecta a individuos genéticamente predispuestos (HLA-DQ2/DQ8). El único tratamiento disponible es una dieta sin gluten estricta. La interleucina (IL)-15 tiene un papel fundamental en esta enfermedad, por su potente capacidad inflamatoria y por ser el punto de intersección entre las respuestas inmunológicas adaptativa e innata. Con esta tesis, se profundizó en...

  1. Daño inflamatorio y estrés oxidativo en la Enfermedad de Alzheimer. Efecto de polifenoles y cannabinoides

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Diversos estudios indican que la acumulación del péptido Aβ1-42 en la enfermedad de Alzheimer, es el inductor del proceso inflamatorio con la activación de las células gliales produciendo y liberando citoquinas inflamatorias (Eikelenboom y van Gool., 2004; Zhu, X et al., 2004). La presencia de estas moléculas inflamatorias inducidas por Aβ1-42 estimula la producción de especies reactivas de oxígeno y radicales libres por las células gliales incrementando los niveles de estrés oxidativo (Jimén...

  2. EFECTO PROTECTOR DE UN EXTRACTO DE CASCARA DE MANZANA RICO EN POLIFENOLES SOBRE EL ESTRES OXIDATIVO, DAÑO MITOCONDRIAL, DAÑO CELULAR Y ALTERACION DE LA FUNCION DE BARRERA GASTROINTESTINAL INDUCIDOS POR INDOMETACINA

    OpenAIRE

    CARRASCO POZO; CATALINA ANTONIETA

    2010-01-01

    Los AINEs (anti-inflamatorios no-esteroidales) son un grupo de fármacos que tienen en común una acción anti-inflamatoria, anti-pirética y analgésica. Su mecanismo de acción involucra la inhibición de la enzima COX-2, responsable de la síntesis de prostaglandinas pro-inflamatorias. Aunque más de 30 millones de personas consumen AINEs diariamente en el mundo, su uso está frecuentemente asociado a efectos colaterales. Éstos comprenden, principalmente, lesiones a nivel del tract...

  3. Mecanismos moleculares implicados en la destrucción ósea en la periodontitis: Revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Moreno Correa,S; Contreras Rengifo,A

    2013-01-01

    La periodontitis es una enfermedad inflamatoria crónica multifactorial, la cual se inicia a partir de la biopelícula que se forma alrededor de los dientes y se acumula en margen gingival, colonizando el surco gingival. La complejidad de la biopelícula madura genera estímulos para las células epiteliales e inflamatorias y sobre las demás células del tejido conectivo activando los mecanismos de la respuesta inmune innata y adaptativa. Se reconoce que la acumulación de placa dental genera de for...

  4. Toll-like receptors as modulators of intestinal barrier function

    OpenAIRE

    Estévez Medina, Javier

    2016-01-01

    Las patologías funcionales (síndrome del intestino irritable, IBS) e inflamatorias gastrointestinales (enfermedad inflamatoria intestinal, IBD) se caracterizan por alteraciones de la función barrera epitelial, con un aumento de la permeabilidad, y cambios en la microbiota intestinal. Los receptores de tipo Toll (TLRs) participan en el reconocimiento bacteriano en el intestino y en el control neuroinmune local, estando, por tanto, implicados en la regulación de la función barrera del epitelio ...

  5. Nuevas perspectivas en el abordaje terapéutico de la psoriasis

    OpenAIRE

    Arasa Aparici, Jorge

    2014-01-01

    En la actualidad las enfermedades inflamatorias crónicas de la piel, como la psoriasis, tienen un impacto significativo en cuanto a la calidad de vida de los pacientes y sus familias, además de representar una carga económica considerable. Se estima que aproximadamente el 3% de la población mundial sufre psoriasis. Esta patología presenta tres componentes característicos: un desequilibrio entre la respuesta inmune local y sus mecanismos reguladores, una respuesta inflamatoria exagerada y una ...

  6. Alteraciones fisiopatólogicas secundarias a circulación extracorpórea en cirugía cardíaca

    OpenAIRE

    A. Gabriela Valenzuela-Flores; Adriana Abigail Valenzuela-Flores; J. Alberto Ortega-Ramírez; Martín Penagos-Paniagua; José Pascual Pérez-Campos

    2005-01-01

    La circulación extracorpórea (derivación cardiopulmonar) es uno de los métodos utilizados en la cirugía convencional de revascularización coronaria. Su uso puede asociarse con el desarrollo de eventos adversos que, si bien no comunes (2%), pueden aumentar la mortalidad en 70 %. La cirugía cardíaca y la circulación extracorpórea activan la respuesta inflamatoria caracterizada por alteraciones cardiovasculares y pulmonares. La respuesta inflamatoria se inicia durante la cirugía cardíaca por div...

  7. Modulación de lxrα por polifenoles y ácido oleico mediada por proteínas quinasas en células fagocíticas humanas

    OpenAIRE

    Sáenz Coronilla, Francisco Javier

    2015-01-01

    Los receptores nucleares LXR (Liver X receptors) están implicados en la regulación de numerosos procesos fisiológicos, fundamentalmente la homeostasis del colesterol y ácidos grasos, y la expresión de genes implicados en las respuesta inflamatoria. Las enzimas quinasas son proteínas que también están comprometidas con el metabolismo energético (Ej.: AMPK) y la regulación de la respuesta inflamatoria (Ej.: p38 y ERK1/2), entre otras muchas funciones. La activación de las proteínas quinasas...

  8. Optimización de la antibioterapia en cirugía del tercer molar incluido

    OpenAIRE

    Iglesias Martin, Fernando

    2015-01-01

    OBJETIVOS. El objetivo de este trabajo fue comparar el uso de amoxicilina 1.000 mg frente a amoxicilina/clavulánico 875/125 mg tras la extracción de terceros molares mandibulares incluidos para la prevención de complicaciones infecciosas, estudiar qué pauta antibiótica de las propuestas es más efectiva en la prevención de las complicaciones inflamatorias postoperatorias (entendiendo como complicaciones inflamatorias el dolor, la inflamación, el trismo y la fiebre) y analizar...

  9. Embarazo en el lupus eritematoso: influencia sobre la enfermedad

    OpenAIRE

    Blanco González, Iván

    2014-01-01

    El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad inflamatoria crónica de naturaleza autoinmune y de etiología desconocida, caracterizada por la afectación de múltiples órganos y sistemas, por la presencia, entre otros, de anticuerpos antinucleares (ANA), lo cual da lugar a una expresión clínica de distintas manifestaciones inflamatorias mediadas por mecanismos inmunológicos. Dado los cuidados que necesitan las mujeres embarazadas, es obvio que han de ser mucho más vigilidas aquellas...

  10. Participación del factor transcripcional NF-KB en la endocitosis de staphylococcus aureus en células de epitelio marino bovino estimuladas por prolactina

    OpenAIRE

    Lara Zárate, Leticia

    2011-01-01

    La mastitis bovina es considerada una de las enfermedades de mayor relevancia en la ganadería lechera a nivel mundial. Esta patología se caracteriza por una respuesta inflamatoria de la glándula mamaria de origen multifactorial, ocasionada principalmente por infecciones bacterianas.

  11. Quinazolinas S-sustituidas y sus aplicaciones terapéuticas para el tratamiento de enfermedades mediadas por PDE7

    OpenAIRE

    Gil Ayuso-Gontán, Carmen; Martínez, Ana; García Fernández, Ana María; Pérez Fernández, Daniel Ignacio

    2015-01-01

    La presente invención se refiere a una familia de derivados de quinazolinas S-sustituidas que presentan actividad inhibitoria de la enzima fosfodiesterasa 7 (PDE7), útiles para el tratamiento o prevención de enfermedades mediadas por dicha enzima, especialmente enfermedades inflamatorias, neurodegenerativas, neurológicas, psiquiátricas y/o autoinmunes.

  12. Efecto inmunomodulador de la vitamina d3 en la generación de células dendríticas e inhibidores de la glicógeno sintasa cinasa sobre su capacidad para inducir lt cd4+ reguladores

    OpenAIRE

    Muñoz Castro, Sindy Maryuri

    2014-01-01

    Las células dendríticas (CDs) son moduladores importantes de la actividad de las linfocitos T (LT), por lo tanto, la terapia con CDs constituye la intervención inmunológica ideal para controlar una variedad de condiciones inflamatorias, desde enfermedades autoinmunes hasta el rechazo a aloinjertos (1-2).

  13. Tratamiento Quirúrgico de la Oftalmopatía Tiroídea dentro de los primeros cinco años despues de su debut

    OpenAIRE

    Carreño Cevallos, Diana

    2013-01-01

    La Oftalmopatía tiroidea es una enfermedad inflamatoria de los tejidos orbitarios asociada a un proceso autoinmune ligado a la enfermedad primaria tiroidea. En 1835 Graves fue el primero en describir las características del exoftalmos de la enfermedad tiroidea, y su nombre se ha vuelto desde entonces sinónimo con la oftalmopatía tiroidea. (1)

  14. Atritis gotosa como causa de pie de riesgo

    OpenAIRE

    Ortega-Avila, Ana Belén; Fernández Torres, Raúl; Agüera Jiménez, David

    2016-01-01

    INTRODUCCIÓN: La gota es una manifestación común de la artritis, cuya inflamación se debe al depóstido de cristales de uratao monosódico en articulaciones y tejidos blandos por un aumento de ácido úrico en sangre y su padecimiento muestra una relación creciente con la edad. OBJETIVOS: Analizar las características fisiopatológicas de la artritis gotosa en el pie así como justificar la repercusión negativa que tiene su padecimiento en la calidad de vida de la población basándose en la simple af...

  15. Las enfermedades autoinmunes tienen un mismo origen

    OpenAIRE

    Universidad del Rosario, Programa de Divulgación Científica

    2010-01-01

    Las enfermedades autoinmunes (EAI) pueden ser consideradas como un enemigo interior, pues en éstas el sistema inmunológico ataca al propio organismo. Son complejas y multifactoriales, debido a que sus causas pueden ser medioambientales (tóxicos, virus, contaminantes, muchas veces desconocidas) y genéticas. El Centro de Estudio de Enfermedades Autoinmunes (CREA) estudia las EAI más comunes (artritis reumatoide, diabetes tipo 1, lupus eritematoso sistémico, tiroiditis autoi...

  16. Skrining Staphylococcus aureus dengan Resistansi Berperantara MecA dari Sediaan Usap Hidung pada Dokter Muda di Instalasi Perawatan Intensif Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan

    OpenAIRE

    Krishnamoorthy, Mungunthanii

    2015-01-01

    Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) merupakan isolat S.aureus yang resistan terhadap semua antibiotika ß-laktam termasuk penicillin. Gen MecA yang mengkode protein pengikat penicillin 2a (PBP 2a) menentukan sifat resistansi tersebut. MRSA merupakan penyebab infeksi yang signifikan seperti infeksi kulit dan jaringan lunak (SSTI), bakteremia, endokarditis, pneumonia, osteomyelitis dan artritis infektif. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui jumlah S.aureus dengan resistan...

  17. Cut-Offs and Response Criteria for the Hospital Universitario La Princesa Index (HUPI) and Their Comparison to Widely-Used Indices of Disease Activity in Rheumatoid Arthritis

    OpenAIRE

    González-Álvaro, Isidoro; Castrejón, Isabel; Ortiz, Ana M; Toledano, Esther; Castañeda, Santos; García-Vadillo, Alberto; Carmona, Loreto; ,

    2016-01-01

    Objective To estimate cut-off points and to establish response criteria for the Hospital Universitario La Princesa Index (HUPI) in patients with chronic polyarthritis. Methods Two cohorts, one of early arthritis (Princesa Early Arthritis Register Longitudinal [PEARL] study) and other of long-term rheumatoid arthritis (Estudio de la Morbilidad y Expresión Clínica de la Artritis Reumatoide [EMECAR]) including altogether 1200 patients were used to determine cut-off values for remission, and for ...

  18. Evolución de la intervención psicológica de la artitris reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Japcy Margarita Quiceno

    2011-01-01

    enfoques de intervención que se han centrado en la expresión emocional abierta de la afectividad negativa. Se termina resaltando la importancia del desarrollo de programas de intervención en pacientes con artritis reumatoide, basados en la potenciación de las emociones positivas, la resiliencia y otras variables derivadas de la psicología positiva.

  19. Macrophage polarization in spondyloarthritis

    OpenAIRE

    Ambăruş, C.A.

    2012-01-01

    Er zijn verschillen tussen macrofagen (grote mononucleaire cellen) die buiten het lichaam zijn gekweekt en macrofagen in het gewricht van de mens. Dat concludeert Carmen Ambarus. Ook blijken macrofagen een veel complexere functie hebben dan voorheen werd gedacht. Dit is belangrijk om het ontstaan van chronische gewrichtsziekte spondyloartritis beter te begrijpen en betere behandelingen te ontwikkelen. Spondyloartritis is na reumatoïde artritis de meest voorkomende vorm van chronische gewricht...

  20. Utjecaj infekcije virusom AEK na proizvodnju mlijeka francuske alpske koze u Hrvatskoj

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruna Tariba

    2017-02-01

    Full Text Available Istraživan je utjecaj infekcije virusom artritis encefalitisa koza (AEK, kliničkog artritisa i subkliničkog mastitisa na trajanje laktacije, ukupno mlijeko i sastav mlijeka. Istraživanje je provedeno na uzorku od 808 koza pasmine francuska alpska koza s proizvodnih mliječnih farmi u Hrvatskoj. Uzeti su uzorci krvi za serološka testiranja i uzorci mlijeka za detekciju subkliničkog mastitisa. Prisutnost kliničkog artritisa dijagnosticirana je pregledom i palpacijom zglobova. Podaci o laktacijama i proizvodnji preuzeti su od Hrvatske poljoprivredne agencije (HPA. Zasebno su testirani utjecaji AEK infekcije i kliničkog artritisa na ukupno mlijeko, trajanje laktacije i sastav mlijeka (mast, protein, laktoza pomoću GLM procedure za modele koji su uključivali godinu mjerenja, broj laktacije i subklinički mastitis. Infekcija AEK virusom potvrđena je u 53,72 % koza od ukupnog broja koza. Od ukupnog uzorka 23,08 % inficirano je s AEK i imalo subklinički mastitis bakterijske etiologije. Nadalje 22,47 % od ukupnog broja imalo je klinički artritis. Od ukupnog broja 16,95 % bilo je AEK pozitivno i imalo klinički artritis. Utjecaj infekcije virusom AEK potvrđen je za sva analizirana svojstva u smislu smanjenja proizvodnih rezultata. Klinički artritis je pokazao značajan utjecaj na smanjenje većine proizvodnih vrijednosti osim na ukupno mlijeko, udio (% masti laktoze i ukupnu laktozu (kg. Subklinički mastitis nije značajno utjecao na trajanje laktacije, kao ni udio (% i udio masti, proteina i laktoze.

  1. Síndrome febril persistente secundario a abscesos cerebrales: una rara complicación de la meningococemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ruiz-Serrato

    2014-12-01

    Full Text Available La enfermedad meningocócica se produce por la diseminación hematógena de Neisseria meningitidis. Hasta en un 20% de los casos se produce una sepsis meningocócica, meningitis en un 50% y en menor proporción otras afecciones como neumonía, artritis, uretritis, conjuntivitis o pericarditis, siendo los abscesos cerebrales una complicación excepcional.

  2. Tratamiento farmacológico de las enfermedades reumáticas

    OpenAIRE

    Fernández Sierra, Antonio

    2006-01-01

    El tratamiento de las enfermedades reumáticas está condicionado por el hecho que, en su mayoría, son procesos de carácter crónico, y que salvo en contadas excepciones, como por ejemplo las artritis infecciosas, no existen tratamientos curativos. Por ello, el objetivo lógico de curar se debe de sustituir por aliviar y conservar.

  3. Methotrexato in Rheumatic Disease Treatment

    OpenAIRE

    Sandoval, David; Centro de Enfermedades Articulares y Musculoesqueléticas The University of Alabama at Bimingham Bimingham, Estados Unidos; Alarcón, Graciela; Centro de Enfermedades Articulares y Musculoesqueléticas The University of Alabama at Bimingham Bimingham, Estados Unidos

    2014-01-01

    The authors review methotrexate use in Rheumatic Diseases, specially in Rheumatoid arthritis. Pharmacokinetics, efficacy, toxicity, and treatment monitoring of methotrexate are presented. Los autores revisan el uso del Metrotexate en el tratamiento de las enfermedades reumáticas, con especial énfasis en los recientes conceptos desarrollados como droga de segunda línea en el tratamiento de la artritis reumatoidea. Se presenta una revisión de los aspectos farmacocinóticos, eficacia, toxicida...

  4. Rabdomiólisis aguda masiva secundaria a neumonía con bacteriemia por Moraxella catarrhalis

    OpenAIRE

    Fajardo, Miguel; Vergara, Esther; Hernández-Blázquez, Antonia; Hernández-Rastrollo, Ramón

    2014-01-01

    Moraxella catarrhalis es una bacteria implicada en infecciones respiratorias, otitis, sinusitis, mastoiditis o conjuntivitis. Menos frecuente es su participación en bacteriemias y artritis, siendo éste el primer caso descrito de rabdomiolisis (RM) aguda difusa. La RM aguda difusa de etiología infecciosa generalmente está causada por virus, seguido de bacterias con un conocido poder patógeno, como Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae o Legionella pneumophyla. Se diagnostica por la p...

  5. [The use of the ketogenic diet as treatment for refractory epilepsy in the paediatric age].

    Science.gov (United States)

    Pablos-Sánchez, Tamara; Oliveros-Leal, Liliana; Núñez-Enamorado, Noemí; Camacho-Salas, Ana; Moreno-Villares, José Manuel; Simón-De las Heras, Rogelio

    2014-01-16

    Introduccion. El 23-25% de los niños epilepticos son refractarios a farmacos antiepilepticos. El interes por la dieta cetogenica como tratamiento en estos pacientes no candidatos a otras opciones terapeuticas ha resurgido ultimamente. Objetivo. Valorar la eficacia y seguridad del tratamiento con dieta cetogenica en un importante numero de pacientes pediatricos con epilepsia refractaria en nuestro centro y determinar si los resultados obtenidos corroboran otros de publicacion reciente. Pacientes y metodos. Se revisaron retrospectivamente las historias clinicas de 41 niños con epilepsia refractaria que fueron tratados con dieta cetogenica entre 1998 y 2011, la mayoria con dieta tipo Radcliffe II. La mediana de edad al inicio de la dieta fue de 3,92 años. Resultados. A los seis meses del inicio de la dieta se redujeron las crisis en al menos un 50% en un 36,84% de la muestra (el 10,53% de los niños alcanzo mas de un 90% de reduccion y un 5,26% quedo sin crisis). Aproximadamente un 50% por grupo de edad en los mas pequeños respondio de manera positiva. Un 58,54% de los pacientes presento algun efecto secundario, tolerable y transitorio, principalmente elevacion de los niveles de colesterol y estreñimiento, sin observarse variacion en los parametros antropometricos. Conclusiones. La dieta cetogenica supone una buena alternativa terapeutica en los casos de epilepsia refractaria en la edad pediatrica, con mayor probabilidad de beneficio cuanto menor sea la edad del niño al inicio de la dieta. En general, es bien tolerada. Son de gran importancia en estos pacientes las revisiones periodicas con control nutricional.

  6. [Predictive factors of the response to treatment with onabotulinumtoxinA in refractory migraine].

    Science.gov (United States)

    Pagola, Inmaculada; Esteve-Belloch, Patricia; Palma, José Alberto; Luquin, M Rosario; Riverol, Mario; Martinez-Vila, Eduardo; Irimia, Pablo

    2014-03-16

    Objetivo. Identificar las caracteristicas clinicas que predicen una respuesta favorable al tratamiento con onabotulinumtoxina A (OnabotA) en pacientes con migraña refractaria. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo de pacientes con migraña refractaria que recibieron al menos dos infiltraciones de OnabotA entre los años 2008 y 2012. Los pacientes fueron divididos en respondedores y no respondedores a OnabotA y se compararon entre ambos grupos, y de forma retrospectiva, una serie de caracteristicas clinicas consideradas predictoras de respuesta en estudios previos: localizacion unilateral de la cefalea, presencia de tension muscular pericraneal, tipo de dolor (implosivo, explosivo u ocular), tiempo de evolucion de la migraña (menor o mayor de 10 años) y abuso de medicacion analgesica. Resultados. Se incluyeron 39 pacientes (35 mujeres) con una edad media de 46 años. En 18 pacientes (46,2%) se observo una reduccion mayor del 50% en el numero de dias de cefalea/mes (pacientes respondedores). Al analizar las diferentes caracteristicas de la migraña, se observo que todas ellas fueron igualmente prevalentes en los pacientes respondedores y en los no respondedores (p > 0,05): localizacion unilateral (66,7% frente a 66,6%, respectivamente), dolor implosivo (27,8% frente a 38,1%), presencia de tension muscular pericraneal (33,3% frente a 38,1%), tiempo de evolucion de la migraña mayor de 10 años (77,8% frente a 69,2%) y presencia de abuso de medicacion analgesica (50% frente a 81%). Conclusion. En esta serie de pacientes no se ha identificado ningun rasgo clinico que permita predecir en pacientes con migraña refractaria una respuesta favorable al tratamiento con OnabotA.

  7. [Vagus nerve stimulation in patients with migraine].

    Science.gov (United States)

    Mosqueira, Antonio J; López-Manzanares, Lydia; Canneti, Beatrice; Barroso, Alejandro; García-Navarrete, Eduardo; Valdivia, Antonio; Vivancos, José

    2013-07-16

    Introduccion. La estimulacion del nervio vago (ENV) esta aprobada para el tratamiento de la epilepsia refractaria cuando no es posible cirugia resectiva, con una eficacia bien establecida. Series publicadas sugieren un efecto beneficioso de la ENV en la migraña. Objetivos. Determinar el grado de mejoria de la cefalea en pacientes migrañosos a los que se les habia implantado una ENV para tratamiento de la epilepsia refractaria y evaluar que variables se asocian a mayor posibilidad de exito con esta medida. Pacientes y metodos. Estudio observacional y retrospectivo desde el 1 de enero de 1999 hasta el 31 de diciembre de 2010. Se contacto telefonicamente con los pacientes con ENV para epilepsia refractaria, seleccionando a aquellos que cumplian los criterios de la Sociedad Internacional de Cefaleas para la migraña. Se recogieron edad, genero, año de implantacion, edad de inicio de la epilepsia y la migraña, mejoria de crisis y de migraña, presencia de aura migrañosa y coexistencia de sindrome ansiosodepresivo. Se contacto con 94 pacientes con ENV y se selecciono a 13 pacientes migrañosos. Resultados. Tras la implantacion de la ENV, se observo una disminucion de al menos el 50% de los episodios de migraña en nueve pacientes (69%) (p = 0,004), asi como una disminucion del numero de episodios de migraña en aquellos pacientes que tambien habian reducido sus crisis epilepticas (p = 0,012). No se observaron asociaciones estadisticamente significativas en cuanto al sexo, edad, tiempo de evolucion, existencia de aura migrañosa o coexistencia de sindrome ansiosodepresivo. Conclusiones. La ENV podria resultar beneficiosa en pacientes con migraña, especialmente en casos de dificil control. Debido al tipo estudio, hay que tomar estas conclusiones con precaucion. Seran necesarios estudios clinicos prospectivos antes de llevarse a la practica clinica habitual.

  8. Efecto de la 2-fenil-4,4-bis-(hidroximetil)-2-oxazolina en la respuesta del giro dentado a la estimulación de la corteza endorrinal y en la actividad eléctrica espontánea del gerbil de Mongolia

    OpenAIRE

    2006-01-01

    La epilepsia constituye un desorden neurológico de gran incidencia en la población, con un marcado impacto familiar y social. El gerbil de Mongolia es un modelo de epilepsia de gran utilidad, pues este animal desarrolla crisis espontáneas fenomenológicamente similares a las epilepsias refractarias. En el presente trabajo se estudió el efecto de la 2-fenil-4,4-bis-(hidroximetil)-2-oxazolina (OX) en la respuesta del giro dentado a la estimulación eléctrica de la corteza endorrinal y en la activ...

  9. Eficacia y complicaciones de la cirugía bariátrica en el tratamiento de la obesidad mórbida Effectiveness and complications of bariatric surgery in the treatment of morbid obesity

    OpenAIRE

    2005-01-01

    Introducción y objetivos: La cirugía bariátrica constituye una alternativa terapéutica eficaz en pacientes con obesidad mórbida refractaria al tratamiento médico. Sin embargo, estas técnicas quirúrgicas aumentan el riesgo de provocar una malnutrición proteicoenergética o el déficit selectivo de algunos micronutrientes. El objetivo de este trabajo ha sido analizar las modificaciones antropométricas, nutricionales, digestivas, factores de riesgo cardiovascular y calidad de vida en pacientes con...

  10. Caracterización del concentrado de cromita del yacimiento Merceditas, un criterio previo para la confección de mezclas termodifusivas

    OpenAIRE

    Carlo Díaz-Aguila; Rafael Quintana-Puchol; Adrián Alujas-Díaz; Abel Arniella-Orama

    2003-01-01

    Se caracteriza, desde el punto de vista fásico cuantitativo, el concentrado cromífero de características refractarias perteneciente al yacimiento Merceditas. Se emplearon técnicas de espectroscopía infrarroja y Mössbauer, de difractometría de rayos-X, análisis químico y granulométrico. Se establece que el concentrado se encuentra constituido por las fases mineralógicas cromopicotita, antigorita y clorita, y se determinan sus respectivas fórmulas cristaloquímicas. Mediante técnicas de análisis...

  11. Miocarditis de células gigantes que simula un infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Zappi

    2009-01-01

    Full Text Available La miocarditis de células gigantes (MCG es una entidad rara, de causa desconocida, de probable etiología autoinmune. Puede presentarse como insuficiencia cardíaca refractaria, asociarse con arritmias ventriculares y en otras ocasiones simular un infarto agudo de miocardio. Su pronóstico con frecuencia es ominoso, salvo que se realicen tratamiento inmunosupresor o trasplante cardíaco, este último con elevada recurrencia.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:60-62.

  12. ELECTROCOAGULACION OVARICA EN PACIENTES ANOVULATORIAS

    OpenAIRE

    2002-01-01

    Dieciocho pacientes anovulatorias refractarias al uso de Citrato de Clomifeno (CC) fueron sometidas a electrocoagulación ovárica durante una laparoscopia realizada como parte del estudio de su infertilidad. Catorce pacientes (78%) ovularon espontáneamente o con CC y 10 (56%) se embarazaron, 7 de ellas con CC. Tres pacientes (21%) tuvieron un aborto espontáneo de I trimestre y una paciente (5,6%) presentó falla ovárica después de la cirugía. Se concluye que en pacientes anovulatorias refractar...

  13. Agnosia integrativa causada por una epilepsia focal occipital izquierda: estudio de caso

    OpenAIRE

    Óscar Mauricio Aguilar Mejía; Beatriz Ramírez Bermejo; Luis Manuel Silva Martín

    2011-01-01

    La agnosia integrativa es un tipo de agnosia visual asociada a lesiones occipitales bilaterales que se caracteriza por la incapacidad para identificar estímulos en fondos complejos, especialmente, cuando se trata de formas superpuestas o entrelazadas. Existen dificultades para codificar y agrupar el todo a partir de las partes del estímulo. Se presenta un caso de una paciente de 14 años, con una agnosia integrativa como consecuencia de una epilepsia focal sintomática refractaria, con un foco ...

  14. Reembolización de arterias uterinas por hemorragia posparto en una segunda gestación

    OpenAIRE

    López V,Nuria; Vegas G,Gabriel; Arrieta B,Sara; Iglesias S,Carlos; González G,Antonio

    2012-01-01

    La hemorragia posparto es la principal causa de muerte obstétrica. Presentamos el caso de una gestación y parto normales tras la embolización bilateral de ambas arterias uterinas, por hemorragia posparto en la gestación anterior. La paciente requirió de una nueva embolización bilateral de arterias uterinas en esta segunda gestación con buen resultado obstétrico. La embolización arterial pélvica en el manejo de la hemorragia posparto refractaria al tratamiento médico, permite en ocasiones evit...

  15. Biofilmes de "Streptococcus pneumoniae": genética, composición y terapia

    OpenAIRE

    Domenech, Mirian

    2012-01-01

    Se ha estimado que los biofilmes están implicados en más de la mitad de las infecciones bacterianas humanas y, hasta en un 80%, en las infecciones crónicas. Además, las infecciones causadas por bacterias patógenas asociadas a la formación de biofilmes se muestran refractarias tanto a los agentes antimicrobianos como a los mecanismos de defensa del sistema inmunitario del hospedador. Todo ello nos ha llevado a plantear la necesidad de desarrollar nuevas vías de investigación en bacterias de im...

  16. EFECTO DE LA INFECCION POR HELICOBACTER PYLORI EN LA DEFICIENCIA DE HIERRO EN NIÑOS

    OpenAIRE

    SERRANO HONEYMAN, CAROLINA ANDREA

    2014-01-01

    La anemia ferropriva (IDA) y la deficiencia de hierro (ID) son las deficiencias nutricionales más comunes en el mundo, con un billón de niños con IDA/ID con consecuencias deletéreas en su desarrollo físico y cognitivo. Durante los años 90 se describieron en la literatura pacientes con IDA refractaria a la suplementación por hierro que solo mejoraron al ser erradicada la bacteria H. pylori presente en sus estómagos, abriendo así un nuevo campo de estudio: la infección por H. pylori como una ca...

  17. Estudio electrofisiológico y neuroquímico del efecto de la eslicarbazepina acetato, un nuevo fármaco antiepiléptico, sobre las crisis inducidas por la Latrunculina A.

    OpenAIRE

    Oreiro García, María Teresa

    2006-01-01

    La gran diversidad de síndromes epilépticos, cuya única característica común es el aumento en la excitabilidad neuronal ocasional e impredeciblemente manifestada en una crisis epiléptica, hace necesario recurrir a una terapéutica compleja y variada. Las terapias disponibles en la actualidad no son completamente satisfactorias, ya que no son efectivas en todos los pacientes. Existe un porcentaje de epilepsias refractarias a los tratamientos farmacológicos alrededor del 25-30% (R...

  18. Los diagramas de equilibrio de fases como una herramienta para el diseño y comprensión del comportamiento en serviciode los materiales refractarios

    OpenAIRE

    2011-01-01

    comportamiento en servicio, ha sido, a lo largo del tiempo, un tema de controversia en el campo de la cerámica y de los refractarios. Sin embargo, en la tecnología refractaria moderna es posible obtener mezclas homogéneas a través de rutas sofisticadas de procesamiento. Como resultado, las velocidades de reacción son generalmente lo suficientemente altas para alcanzar el equilibrio o cuasi-equilibrio durante la cocción convencional del material así como en su comportamiento en ser...

  19. Chronic lymphocytic leukemia | EU Clinical Trials Register [EU Clinical Trials Register

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available on obinutuzumab y bendamustina en pacientes con leucemia linfática crónica (LLC) recidivante o refractaria. ...e de enfermedad, tiempo hasta re-tratamiento/nueva terapia anti-leucemia, supervivencia global y duración de...acientes con respuesta completa (RC o RCi) o respuesta parcial (RP)-Evaluar el tiempo hasta re-tratamiento/nueva terapia para la leuc...emia.-Evaluar la remisión por citometría de flujo multiparamétrica.-Evaluar el perf

  20. Diagramas de equilibrio cuaternarios ZrO2-Al2O3-SiO2-(CaO, MgO, TiO2). Una poderosa herramienta para el desarrollo de nuevos materiales por sinterización reactiva

    OpenAIRE

    Moya, J. S.; Bartolomé, J. F.; Peña, P.

    2011-01-01

    En este articulo se exponen, discuten y evalúan los trabajos que sobre materiales de Mullita-Circona obtenidos por sinterización reactiva dirigió e inspiro Salvador de Aza sobre la base de los diagramas de equilibrio de fase multicomponentes ZrO2-Al2O3-SiO2-(CaO, MgO, TiO2). Se analiza su impacto en distintas áreas de la ciencia y tecnología cerámicas tales como chamotas refractarias, industria del aluminio, etc. También se proponen posibles campos de aplicación futura como es el ...

  1. Guía de cuidados de enfermería al paciente adulto en terapia de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO)

    OpenAIRE

    Retuerto Platero, Cristina

    2016-01-01

    La Oxigenación por Membrana Extracorpórea (ECMO) es una terapia utilizada como soporte vital en patologías de origen cardiaco o respiratorio graves potencialmente reversibles y refractarias al tratamiento convencional, durante un periodo corto de tiempo (días o semanas). Existen dos tipos de ECMO: Veno-venosa, para soporte únicamente respiratorio, y Veno-arterial, que proporciona soporte respiratorio y cardiaco. Esta terapia puede ser utilizada como puente a la recuperación del...

  2. Combination of Advanced Oxidation Processes and Biological Treatments for Commercial Reactive Azo Dyes Removal

    OpenAIRE

    García Montaño, Julia

    2007-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada La industria textil produce grandes cantidades de agua residual con un alto contenido de materia orgánica y color. Debido a la amenaza ambiental que supone su naturaleza refractaria, surge la necesidad del tratamiento antes de la descarga. Los procesos biológicos, físicos y químicos convencionales resultan ineficaces en la decoloración y mineralización completa de estos efluentes. Como alternativa emergen los Procesos Av...

  3. Aplicación de la tomografía por emisíón de positrones cerebral con dilerentes radiotrazadores en la valoración prequirúrgica de pacientes con epilepsia

    OpenAIRE

    Rubí Sureda, Sebastià

    2014-01-01

    La cirugía de la epilepsia es una alternativa terapéutica en pacientes con epilepsia focal refractaria a los fármacos antiepilépticos, y para su correcta realización es indispensable localizar de forma precisa la zona cerebral responsable de las crisis epilépticas (Zona Epileptógena, ZE). La Tomografía por emisión de positrones (PET) es una técnica de neuroimagen funcional que puede aportar información diagnóstica y localizadora en los casos en que la Resonancia magnética (RM) cerebral y los ...

  4. Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo: Utilidad de los Corticoides Acute respiratory distress syndrome: Role of steroids

    OpenAIRE

    Célica L. Irrazábal; Abelardo A. Capdevila; Carlos Sosa; Marina C. Khoury; Miguel A. Jorge; Carlos R. Gherardi

    2004-01-01

    En Argentina, el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) representa el 7.7% de las admisiones en terapia intensiva y está asociado con una alta morbilidad y mortalidad (58%). Con frecuencia la muerte puede ser atribuida a más de una causa. La hipoxemia refractaria es una causa de muerte poco frecuente (15%) y en muchos casos puede coexistir con disfunción multiorgánica, sepsis o shock séptico. La utilidad de los esteroides como parte del tratamiento es aún motivo de debate a pesar de la...

  5. Hipercoagulabilidad, foramen oval permeable e ictus criptogénico

    OpenAIRE

    Herrero Garibi, Jesús

    2015-01-01

    [ES]La hipertensión arterial refractaria (HTA-R) se define como aquellas situaciones en las que no es posible alcanzar el objetivo de presión arterial en pacientes que han realizado modificaciones en el estilo de vida y están tomando las dosis adecuadas de una terapia farmacológica de 3 medicamentos incluyendo un diurético. Hasta el momento esta entidad ha sido abordada como una falta de cumplimiento o mala praxis, sin embargo parte de esta resistencia podría determinarse a nivel genético ...

  6. [National consensus on the modified Atkins diet].

    Science.gov (United States)

    Vaccarezza, María; Agustinho, Ariela; Alberti, M Julia; Argumedo, Laura; Armeno, Marisa; Blanco, Virginia; Bouquet, Cecilia; Cabrera, Analía; Caraballo, Roberto; Caramuta, Luciana; Cresta, Araceli; de Grandis, Elizabeth S; DeMartini, Martha G; Diez, Cecilia; Diz, Mariana; Dlugoszewski, Corina; Escobal, Nidia; Ferrero, Hilario; Galicchio, Santiago; Gambarini, Victoria; Gamboni, Beatriz; Gonzalez, Lara; Guisande, Silvina; Hassan, Amal; Matarrese, Pablo; Mestre, Graciela; Pesce, Laura; Rios, Viviana; Semprino, Marcos; Sosa, Patricia; Toma, Marisol; Viollaz, Rocío; Panico, Luis

    2016-04-16

    Introduccion. La epilepsia es una enfermedad cronica que afecta al 0,5-1% de la poblacion, y un tercio de los pacientes evoluciona hacia una forma refractaria a los farmacos antiepilepticos. Dentro de los tratamientos no farmacologicos disponibles, la dieta cetogenica Atkins modificada es un tratamiento efectivo utilizado desde 2003 como otra alternativa en niños y adultos con epilepsia refractaria. Desarrollo. El Comite Nacional de Dieta Cetogenica, dependiente de la Sociedad Argentina de Neurologia Infantil, elaboro este consenso sobre dieta Atkins modificada basandose en una revision de la bibliografia y en su experiencia clinica. Este consenso explica los distintos aspectos que hay que tener en cuenta sobre la dieta Atkins modificada, eleccion de pacientes, forma de implementacion, diversos controles y efectos adversos. A diferencia de la dieta cetogenica clasica, se inicia sin ayuno ni hospitalizacion, y no hay restriccion proteica, calorica o hidrica, por lo que mejora la palatabilidad y, consecuentemente, la tolerabilidad. Conclusiones. La dieta Atkins modificada es un tratamiento util para pacientes con epilepsia intratable. La publicacion de este consenso ofrece la posibilidad de orientar a nuevos centros en su implementacion.

  7. Potencialidad probiótica de lactobacilos con capa S : Estudios sobre la inocuidad, efecto antimicrobiano y capacidad inmunomodulatoria de Lactobacillus kefiri

    OpenAIRE

    Carasi, Paula

    2014-01-01

    El tracto gastrointestinal de los mamíferos contiene una gran cantidad de microorganismos, microbiota, con los que se establece una relación simbiótica. Los desbalances de la misma, disbiosis, tienen consecuencias nocivas para el huésped y puede contribuir al desarrollo de enfermedades inflamatorias intestinales. El uso de microorganismos probióticos es una de las estrategias que se encuentran en desarrollo para intentar restaurarla o fortalecerla. El Kefir es un alimento descripto...

  8. Substituted isatins and the therapeutic applications thereof for the treatment of neurodegenerative diseases

    OpenAIRE

    Martínez, Ana; Gil Ayuso-Gontán, Carmen; García Salado, Irene; Pérez Fernández, Daniel Ignacio

    2015-01-01

    Isatinas sustituidas y sus aplicaciones terapéuticas para el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas. La presente invención se refiere a una familia de isatinas diferentemente sustituidas que presentan actividad inhibitoria de la proteína quinasa con repeticiones ricas en leucina (LRRK2), por lo que son útiles para el tratamiento de las enfermedades mediadas por esta enzima, como las enfermedades inflamatorias, las autoinmunes y las enfermedades neurodegenerativas, especialmente la enf...

  9. Benzotiazoles sustituidos y sus aplicaciones terapéuticas para el tratamiento de enfermedades humanas

    OpenAIRE

    Martínez, Ana; Pérez Fernández, Daniel Ignacio; Gil Ayuso-Gontán, Carmen; García Salado, Irene; Redondo, Miriam; Pérez, Concepción

    2013-01-01

    La presente invención se refiere a una familia de benzotialoles diferentemente sustituidos que presentan actividad inhibitoria de la enzima caseína quinasa 1 (CK-1), por lo que son útiles para el tratamiento o prevención de enfermedades mediadas por esta enzima, especialmente, enfermedades relacionadas con el ritmo circadiano, enfermedades inflamatorias, autoinmunes, psiquiátricas, neurodegenerativas, neurológicas, oftalmológicas, así como para inducir regeneración ...

  10. Role of gut commensal microbiota regulating colonic sensory-related systems

    OpenAIRE

    Aguilera Pujabet, Mònica

    2015-01-01

    La microbiota comensal del intestino se considera un factor clave en la homeostasis gastrointestinal. Las alteraciones funcionales gastrointestinales (síndrome del intestino irritable, SII) y las enfermedades inflamatorias intestinales (EII) se han relacionado con alteraciones de la microbiota comensal (disbiosis). Estos pacientes muestran una activación inmune local anormal, con respuestas motoras y sensoriales alteradas, que en el SII se traducen en estados de hipersensibilidad visceral. El...

  11. Bronquiolitis obliterante con neumonía organizada y enfermedad de Crohn Bronchiolitis obliterans organizing pneumonia and Crohn’s disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Gil-Simón

    2008-03-01

    Full Text Available Las manifestaciones extraintestinales respiratorias en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII son excepcionales. Presentamos un caso de bronquiolitis obliterante con neumonía organizada (BONO en paciente con enfermedad de Crohn, en remisión clínica sin tratamientos farmacológicos.Extraintestinal respiratory manifestations in inflammatory bowel disease (IBD are rare. We present a case of bronchiolitis obliterans organizing pneumonia (BOOP in a patient with Crohn's disease, with clinical remission with no drug therapy.

  12. Compuestos aminociclitoles, procedimiento de obtención y usos

    OpenAIRE

    Llebaria Soldevilla, Amadeu; Bedia Girbés, Carmen; Harrak Serifi, Youssef; Castaño, Raúl; Barra Quaglia, Carolina Mercedes; Delgado Cirilo, Antonio

    2009-01-01

    Compuestos aminociclitoles, procedimiento de obtención y usos. Compuestos aminociclitoles y sus usos como composiciones farmacéuticas para el tratamiento de enfermedades asociadas con alteraciones en las células iNKT, más concretamente a enfermedades autoinmunes, cáncer, infecciones causadas por microorganismos patógenos o enfermedades inflamatorias. Además, la invención se refiere al procedimiento de obtención de dichos compuestos.

  13. Tratamiento periodontal no quirúrgico en pacientes con gingivitis y periodontitis moderada: respuesta microbiológica y bioquímica

    OpenAIRE

    Macín Cabrera, Susana Aurora

    2011-01-01

    El objetivo general de esta tesis es analizar la flora microbiana periodontal para detectar la presencia de microorganismos patógenos y el fluido gingival de sujetos con gingivitis y periodontitis crónica moderada, para conocer la respuesta inflamatoria a través de la presencia de la IL-1β como posible marcador inmunológico en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.

  14. EFECTO DE LOS TRATAMIENTOS ODONTOLOGICOS EN LA DISFUNCION TEMPORO MANDIBULAR EN ALUMNOS DE LA CLINICA ODONTOLOGICA EN LA UNIVERSIDAD CATOLICA DE SANTA MARÍA, AREQUIPA 2008

    OpenAIRE

    DÍAZ ANDRADE, CARLOS JAVIER

    2015-01-01

    DISFUNCION TEMPORO MANDIBULAR TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DE LOS MÚSCULOS MASTICATORIOS CO-CONTRACCIÓN PROTECTORA (FIJACIÓN MUSCULAR) DOLOR MUSCULAR LOCAL (MIALGIA NO INFLAMATORIA) CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS TRATAMIENTO DEFINITIVO DOLOR MIOFASCIAL (MIALGIA POR PUNTOS GATILLO) MIALGIA CRÓNICA DE MEDIACIÓN CENTRAL (MIOSITIS CRÓNICA) FIBROMIALGIA (FIBROSITIS) TRATAMIENTO DEL BRUXISMO NOCTURNO TRATAMIENTOS ODONTOLOGICOS TRATAMIENTO CON FÉRULAS OCLUSALES

  15. Efecto de un nuevo xanthanólido sesquiterpeno sobre la activación de mastocitos inducida por neurópeptidos pro-inflamatorios

    OpenAIRE

    Vargas, P.; Martino, E; Fogal, T.; Tonn, C.; Penissi, A.

    2009-01-01

    Los mastocitos son células del tejido conectivo que participan en la génesis y modulación de las respuestas inflamatorias celulares. En trabajos previos hemos demostrado que xanthatina (xanthanólido sesquiterpeno aislado de Xanthium cavanillesii Schouw) inhibe la activación de mastocitos inducida por secretagogos experimentales. Sin embargo, se desconoce su efecto sobre la activación de mastocitos inducida por estímulos fisiopatológicos. Estos...

  16. Brote de dermatofilosis en terneros

    OpenAIRE

    2009-01-01

    La Dermatofilosis es una enfermedad aguda o crónica de la epidermis, caracterizada por lesiones inflamatorias, exudativas, sangrantes con formación de costras, causada por una bacteria, Dermathophilus congolensis. Afecta a bovinos, ovinos, equinos, caprinos, animales salvajes y al hombre considerandose una zoonosis menor. El presente trabajo comunica un brote causado por Dermathophilus congolensis en terneros de tambo. Los animales afectados presentaban lesiones en piel, no pruriginosas, esta...

  17. Polimiositis con incapacidad ventilatoria e insuficiencia respiratoria

    OpenAIRE

    O. Lopez Gaston; E. Malvino; D. Mc Loughlin; Lopez, J.; Nitsche, A; Cueva,F.

    2003-01-01

    Las miopatías inflamatorias son un grupo de enfermedades caracterizadas por debilidad muscular proximal y las causas mayores incluyen la polimiositis (PM), dermatomiositis y miositis por cuerpos de inclusión. Las complicaciones respiratorias son comunes y adquieren importancia por la incidencia sobre el pronóstico. Las tres formas de compromiso frecuentes son la enfermedad pulmonar intersticial, la neumopatía aspirativa y la incapacidad ventilatoria (IV) por debilidad de los músculos respirat...

  18. Granulocitoaféresis en pediatría

    OpenAIRE

    González Pérez, Margarita

    2012-01-01

    Se describe la técnica de granulucitoaferesis (centrifugación de monocitos y granulocitos) y análisis de los niños con enfermedad inflamatoria intestinal sometidos a dicha técnica en el periodo estudiado, ver si la técnica es dificultosa , si produce efectos secundarios graves así como el coste de la misma.

  19. Espondilodiscitis en la infancia

    OpenAIRE

    2008-01-01

    La espondilodiscitis es una enfermedad inflamatoria que afecta el disco intervertebral y los cuerpos vertebrales adyacentes. Esta afección cursa con gran variedad de síntomas, relacionados con la edad del paciente y la localización del proceso inflamatorio. Se presentan 3 casos de discitis en niños pequeños que manifestaron síntomas diversos tales como: dificultad en la marcha, rechazo a caminar o sentarse, lumbalgia y dolor abdomi...

  20. Manifestaciones psiquiátricas desencadenadas por el virus de la inmunodeficiencia humana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-11-01

    Full Text Available La alta morbilidad de perturbaciones mentales y del comportamiento, desencadenada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH, asombra a colaboradores cubanos en la ciudad de Maputo, capital de Mozambique. Solo apelando a los conocimientos actuales de la Psicoendocrinoneuroinmunologia, que describe la vinculación basada en la teoría de la complejidad de este suprasistema, que comparte receptores y mediadores químicos, se puede disipar el asombro y llegar a comprender la esencia científica de este problema de salud. El VIH es un virus que posee un elevado trofismo por el Sistema Nervioso Central (SNC, infesta a los macrófagos, a las células multinucleadas, derivadas de ellos, y a las neuroglias; no se tiene claro si invade las neuronas, pero los productos tóxicos, derivados de su penetración al SNC y los mecanismos inflamatorios desencadenados, provocan la muerte de las mismas. La glicoproteína GP120, encontrada en la envoltura viral, ha sido la principal responsable de la activación de las citoquinas, sustancias encargadas de desencadenar las cascadas inflamatorias que destruyen la mielina, generando el complejo demencial asociado al VIH-SIDA, descrito en la década del 80. La deficiencia en la neurotransmisión serotoninérgica y el aumento de la activación del receptor de glutamato N-metil-d-aspartato NMDA, propician la depresión y su mantención en el tiempo, posee efectos neurotóxicos y neurodegenerativos demenciantes. Otros síndromes psiquiátricos pueden aparecer y se desconoce su mecanismo de producción, sin embargo, el denominador común de todos es la inmunosupresión y su compleja interacción con factores constitucionales, genéticos, psicológicos y sociales. De esta manera la acción viral directa, las enfermedades asociadas infecciosas y de otra naturaleza, la repercusión psicológica y la estigmatización social, pueden generar la aparición de trastornos psiquiátricos en individuos previamente sanos o

  1. Rheumatoid Arthritis - Neuropsychology, Depression and Anxiety. A case - control study -120 Portuguese Female subjects.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Coelho Rebelo Maia

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivos: El presente estudio pretende registrar el nivel de impacta en las funciones cognitivas de la Artritis Reumatoide (AR en una muestra de pacientes portugueses. Métodos: En un estudio de caso-control, se comparan los resultados de 60 pacientes femeninos con artritis reumatoide (grupo de estudio y un grupo de mujeres de similar edad y escolaridad como grupo control. Todas las participantes fueron evaluadas con pruebas de atención selectiva ritmica auditiva, prueba de generación de lista de palabra, bateria neuropsicológ ica de Lu ria Ne braska, una prueba portug uesa de valoración de síntomas depresivos (IACLlDE, el STAI (prueba valoración de ansiedad y el Mini Mental Test. Resultados: el resultado de una variada serie de pruebas neuropsicológicas logra entregar evidencia, por primera vez de forma concluyente en pacientes portugueses, sobre los principales déficits en términos de funcionamiento cognitivo y su manifestación, junto con sintomatología depresiva y de ansiedad en pacientes con AR. Conclusión: Este artículo busca llamar la atención, desde una perspectiva psicoeducativa, sobre la importancia de un apoyo activo en la implementación de estimulación cognitiva, intervención psicoterapéutica y refuerzo de la intervención neuropsicológica en pacientes con Artritis Reumatoide.

  2. [Cost-effectiveness analysis of etanercept compared with other biologic therapies in the treatment of rheumatoid arthritis].

    Science.gov (United States)

    Salinas-Escudero, Guillermo; Vargas-Valencia, Juan; García-García, Erika Gabriela; Munciño-Ortega, Emilio; Galindo-Suárez, Rosa María

    2013-01-01

    Objetivo: analizar la relación costo-efectividad del etanercept en comparación con otras terapias biológicas para tratar la artritis reumatoide moderada o severa en pacientes con falla previa a fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. Métodos: se empleó un modelo farmacoeconómico basado en el análisis de decisiones para valorar la evolución clínica con etanercept, infliximab, adalimumab o tocilizumab para tratar artritis reumatoide moderada o severa. Los parámetros de efectividad fueron las tasas de mejoría igual o superior a 20 % (ACR 20) y de mejoría igual o superior a 70 % (ACR 70). Resultados: etanercept tuvo la mayor efectividad terapéutica: en 79.7 % de los pacientes se observó una ACR 20 y en 31.4 %, una ACR 70. También tuvo el menor costo asociado ($149 629.1 por paciente) y fue más costo-efectiva ($187 740.4 por éxito clínico para obtener ACR 20 y $476 525.8 por éxito clínico para obtener ACR 70) que las demás terapias biológicas. Conclusiones: el etanercept fue el fármaco más efectivo y menos costoso, por lo que resulta la opción terapéutica más eficiente, desde el punto de vista de la relación costo-efectividad media y en términos incrementales para el tratamiento de la artritis reumatoide.

  3. Síntesis de pirido[2,3-d]pirimidin-7(8H)-onas 2-arilamino sustituidas y derivados

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Les Cinases de Proteïna (PKs) estan implicades en processos fonamentals de la regulació del cicle cel•lular. L’acumulació d’anomalies als mecanismes de control i el comportament disfuncional que se’n deriva han estat detectats a cèl•lules de diferents teixits afectades per càncer, desordres immunològics, endocrins, nerviosos, neurodegenaratius, cardiovasculars, malalties infeccioses, diabetis, Alzheimer, asma, restenosi, arteriosclerosi, leucèmia, artritis, etc. Però d’entre totes les PKs, le...

  4. Influencia del entrenamiento del equilibrio con plataforma dinamométrica en artroplastia total de rodilla

    OpenAIRE

    Roig-Casasús, Sergio

    2015-01-01

    Introducción: Debido al en envejecimiento de la población y al aumento en la esperanza de vida, en la actualidad la artroplastia de rodilla es una de las cirugías más frecuentes en el primer mundo. Las causas más frecuentes del reemplazo protésico son la artrosis y la artritis reumatoidea. Dependiendo del dolor, la limitación articular y la impotencia funcional, el cirujano determina dicha cirugía. Gran parte del éxito de esta cirugía tanto a nivel motor como funcional depende en gran medida ...

  5. Varón inmunocompetente con gonartritis séptica por streptococcus grupo A.

    OpenAIRE

    Llorens Eizaguerri, M.; Seral García, Belén; Seral García, Cristina; Albareda, J.

    2013-01-01

    La artritis séptica es una urgencia médica que precisa un diagnóstico y tratamiento precoz. Las mani - festaciones clínicas y agentes causales varían según edad y estado clínico del paciente. Su localización más frecuente es la rodilla. Presentamos un caso de gonartritis séptica por Streptococcus pyogenes que se manifestó con fascitis necrotizante y fracaso multiorgánico. Se prescribieron tratamientos médicos agresivos, curas-desbridamientos de la herida y fisioterapia ha...

  6. Xerostomía en el paciente geriátrico

    OpenAIRE

    1994-01-01

    La saliva es esencial para el mantenimiento de la salud oral del paciente geriátrico. Aunque la reducción del flujo salival en general no está relacionado con el envejecimiento oral, en los pacientes de edad avanzada, la xerostomía clínica es bastante prevalente. Las causas más frecuentes son el efectos adverso de múltiples medicamentos (diuréticos, antihipertensivos, psicofármacos, etc.), enfermedades sistémicas (conectivopatías, artritis, diabetes) y la acción de las radiaciones en el trata...

  7. Método del caso (II). Mujer de 36 años con poliartritis de inicio

    OpenAIRE

    Nolla Solé, Joan Miquel

    2014-01-01

    Requisitos previos • Como requisito previo se precisa que se haya expuesto a los alumnos, en el contexto de clases magistrales, las manifestaciones clínicas y el tratamiento de la artritis reumatoide y del lupus eritematoso sistémico Contexto de utilización • Se considera que el caso es apropiado para los alumnos de la asignatura de Reumatología. Se estima que el caso es adecuado para ser presentado en un seminario dirigido a un grupo de entre 5 y 10 alumnos.

  8. Nutrición enteral en el paciente neurológico: ¿es suficiente el contenido en vitamina D en las fórmulas de uso habitual? Enteral nutrition in neurological patients: is there enough vitamin D content in commonly used formulas?

    OpenAIRE

    F. Botella Romero; J. J. Alfaro Martínez; V. Luna López; I. Galicia Martín

    2012-01-01

    Introducción: La carencia de vitamina D produce una mineralización ósea inadecuada, debilidad muscular de predominio proximal, alteración de la marcha y aumento del riesgo de caídas y de fracturas. Por otra parte, en estudios epidemiológicos, se ha asociado al aumento en el riesgo de cáncer, enfermedades autoinmunes, diabetes tipo 1 y 2, artritis reumatoide, esclerosis múltiple; así como, enfermedades infecciosas, cardiovasculares y depresión. Cuando no es posible la síntesis cutánea a través...

  9. Seguimiento de la infección por el virus de maedivisna en una explotación de ganado ovino

    OpenAIRE

    Perdigones, Nieves

    2005-01-01

    La enfermedad de Maedi-Visna está producida por el retrovirus homónimo (MVV), muy similar en todas sus características al que produce la artritis-encefalitis-caprina (CAEV). Ambas enfermedades son de distribución mundial y se caracterizan por cuadros clínicos parecidos, afectando a distintos sistemas, aunque algunos se pre-sentan con más frecuencia en ovejas y otros en cabras. Una de las observaciones más habituales es la presencia de virus en mamas, y aunque puede cursar sin alteraciones clí...

  10. Entrenamiento y posterior desentrenamiento tras un programa de ejercicio físico en medio acuático en pacientes con fibromialgia

    OpenAIRE

    Tomas-Carus, Pablo

    2005-01-01

    Los pacientes con fibromialgia (FM) refieren dolor muscular generalizado y fatiga; acompañado a menudo de rigidez, sueño no reparador y ansiedad. . Este conjunto de síntomas, o síndrome, se manifiesta en una reducción de la calidad de vida y en un mayor uso del sistema sanitario (consumo medicamentos y consulta médica). De hecho es el segundo desorden reumatológico de consulta médica, después de la artritis reumatoide. Para paliar los síntomas de la FM, además del tratamiento farmacológico...

  11. Resiliencia y características sociodemográficas en enfermos crónicos

    OpenAIRE

    Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia Alpi

    2012-01-01

    El propósito de este estudio fue identificar las diferencias y relaciones de la resiliencia en función de las características sociodemográficas y clínicas, y analizar el peso de estas sobre la resiliencia en 121 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide, enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia renal crónica de la ciudad de Medellín, Colombia. Se utilizó como medición la escala de resiliencia RS y la escala de resiliencia breve CD-RISC2. A nivel de resultados no se encon...

  12. Evolución de la intervención psicológica de la artitris reumatoide

    OpenAIRE

    Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia Alpi

    2011-01-01

    La artritis reumatoide es una enfermedad crónica, autoinmune que afecta la membrana sinovial de las articulaciones y representa un importante problema de salud pública, ya que afecta la calidad de vida de quien la padece. Específicamente en los últimos treinta años las ciencias de la salud han venido desarrollando programas de intervención psicoeducativos para el manejo del dolor, los estados emocionales negativos y el adiestramiento en habilidades sociales y físicas, con el fin de reducir s...

  13. Estudio del dolor musculoesquelético del cuello y espalda en los pacientes con discapacidad visual que utilizan ayudas de baja visión para la lectura

    OpenAIRE

    Oliveira e Silva, Kyria Nadja

    2014-01-01

    Según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueleticas y de la Piel de los EEUU, 8 de cada 10 personas sufren o van a sufrir de dolores en cuello o espalda y además, es más común a medida que se envejece. Analizando estos datos y teniendo en cuenta que las personas con discapacidad visual que utilizan ayudas ópticas para la lectura permanecen en posturas inapropiadas de anteriorización de la cabeza y cuello, se supone que van a tener alteraciones musculo-...

  14. Monoartritis gotosa de muñeca asociada a necrosis del semilunar: a propósito de un caso clínico

    OpenAIRE

    Olmedo García, N.; Mackenney Carrasco, Enrique

    1994-01-01

    Se presenta un caso de monoartritis de muñeca asociada a imágenes radiológicas de necrosis avascular del semilunar que, tras biopsia de la sinovial, se diagnostica de artritis gotosa. Esta asociación es rara. La alteración metabólica que se produce en la gota da lugar a una sinovitis, que provoca un aumento de presión intraarticular. Esta hiperpresión en el carpo podría determinar una necrosis isquémica del semilunar, pero con una evolución diferente a la enfermedad de Kienböck...

  15. Rhupus, un síndrome poco frecuente: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Abarca-Acuña, Bryan; Atamari-Anahui,Noé; Contreras-Sotomayor, Shamir; Sucasaca-Rodríguez, Cristian; Nieto-Portocarrero, Rubén

    2015-01-01

    El Rhupus es uno de los síndromes de overlap, en la que existe sobreposición de artritis reumatoide y lupus eritematoso sistémico. Se reporta el caso de una mujer de 47 años de edad, con un cuadro caracterizado por poliartralgias a predominio en ambas rodillas y cadera derecha, fotosensibilidad, alopecia difusa, úlceras orales, dedos en cuello de cisne en manos, hallux valgus en ambos pies y edema en miembros superiores e inferiores. La coexistencia de dos o más enfermedades del tejido conect...

  16. Galileo's Notes on Motio. Arranged in probable order of composition and presented in reduced facsimile by Stillman Drake : Firenze: Supplemento agli Annali dell'Istituto e Museo di Storia della Scienza, Anno 1980, fascicolo 2. LXVII + 244 pp.

    OpenAIRE

    Ranea, Alberto Guillermo

    1985-01-01

    Drake se apoya en marcas de agua, la caligrafía (recordemos que Galileo tuvo ataques de artritis reumática que alteraban su letra y de los que tenemos precisa información acerca de lis fechas) y, fundamentalmente, en el imponderable "sentido común y conocimiento de los procedimientos habituales entre profesores e investigadores". El presupuesto de Drake, por tanto, es que la "lógica" del descubrimiento está más cerca de la asociación de ideas que de la lógica formal. Sin embargo, la obra no a...

  17. Gene therapy for arthritis: progress towards a clinical trial

    OpenAIRE

    Aalbers, C.J.

    2015-01-01

    De afgelopen twee decennia heeft de behandeling van reumatoïde artritis (RA) een vlucht genomen. Het huidige arsenaal aan anti-reumatica heeft voor veel patiënten een enorme verbetering opgeleverd, echter niet voor iedereen. Volledige remissie wordt bij slechts een minderheid van de patiënten bereikt, waarbij veel patiënten nog steeds één of meerdere ontstoken gewrichten overhouden. Omdat de plaats van ontsteking bij RA het gewricht is, lijkt intra-articulaire behandeling een logische keuze v...

  18. Calidad de vida en espondilitis anquilosante y artropatía psoriásica

    OpenAIRE

    Moro Quesada, Daniel

    2015-01-01

    OBJETIVOS: Objetivos principales: Objetivo I: Estimar la calidad de vida en pacientes con espondilitis anquilosante (EA) espondilitis psoriásica y artritis psoriásica periférica (Apso) de forma transversal Objetivo II: Comparar la calidad de vida entre los tres grupos de pacientes. Objetivos secundarios: Objetivo III :Comprobar la posible correlación entre lo percibido por el paciente y la actividad de la enfermedad del paciente según percepción del médico Objetivo IV: ...

  19. Estudio de seguimiento de los niveles de vitamina d en pacientes con lupus eritematoso cutáneo y correlación con la severidad de la enfermedad

    OpenAIRE

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: La fuente más importante de vitamina D es la exposición de la piel a la radiación ultravioleta. Se han encontrado niveles bajos de vitamina D en pacientes con enfermedades autoinmunes, incluyendo diabetes tipo I, artritis reumatoide, esclerosis múltiple y lupus eritematoso sistémico. El lupus eritematoso cutáneo (LEC) se exacerba por la exposición solar y no existen estudios sobre prevalencia del déficit de vitamina D en los pacientes con LEC. Asimismo, se ha encontrado rela...

  20. Síndrome de Behçet

    OpenAIRE

    Lauro Gilberto Nunes R; Raquel Moresco V; Marley G; Cristina da Silva B; P Matesanz Pérez

    2005-01-01

    El Síndrome de Behçet es un desorden inflamatorio crónico, multisistémico de origen desconocido. El síndrome se caracteriza por la presencia de úlceras orales y genitales recurrentes, lesiones oculares y cutáneas, artritis, alteraciones en el sistema nervioso central y enfermedades vasculares. A la ulceración oral recurrente se la considera una de las manifestaciones más importantes del síndrome, y resultan fundamentales para el diagnóstico de acuerdo con los criterios de clasificación. Se pr...