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Sample records for arte da cirurgia

  1. Estudo anatômico da artéria torácica interna aplicado à cirurgia cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge A HENRIQUEZ-PINO

    1997-01-01

    Full Text Available Com a intensa utilização da artéria torácica interna (ATI na operação de revascularização do miocárdio, estudamos sua anatomia com a finalidade de esclarecer aspectos morfológicos que possibilitem extender sua utilização e prevenir complicações pós-operatórias. Em 100 cadáveres foram retirados os plastrões esternocostais e injetadas as ATIs com Látex Neoprene. A ATI originou-se diretamente da artéria subclávica em 82,5% e de um tronco comum com outras artérias em 17,5%. O comprimento médio foi de 20,4 ± 2,1 cm e o ponto de terminação mais freqüente foi ao nível do 6º espaço intercostal (e.i. (52,5%. A forma de terminação se fez como bifurcação em 93% e como trifurcação em 7%. A relação da ATI com a margem esternal foi de 10,3 ± 3,2 mm ao nível do 1º e.i. e 19,2 ± 6,0 mm ao nível do 6º e.i. A ATI está recoberta pelo músculo transverso do tórax numa extensão média de 7,5 ± 2,7 cm e apresenta o ramo costal lateral em 15%. O nervo frênico é anterior à ATI em 70% e posterior em 30%. O estudo forneceu subsídios que podem contribuir para minimizar as complicações pós-operatórias.The internal thoracic artery (ITA was studied because of its increased utilization in myocardial revascularization surgery due to the excellent long-term results. A review of its anatomical characteristics to clear some morphological aspects was made, aiming to help the extension of its utilization and prevent operative complications. The study was carried out in 100 cadavers; the anterior sternocostal wall of the thorax was removed and the arteries were injected with Neoprene Latex. The ITA originated directly from the subclavian artery in 82.5% and from a common trunk with other arteries in 17.5%. Its lenght was 20.4 ± 2.1 cm in average and the most frequent end point was the 6th intercostal space (52.5%. The end point form was as bifurcation in 93% and as trifurcation in 7%. The relation of ITA with the sternal

  2. A Cirurgia da interface vitreo-retiniana

    OpenAIRE

    Gomes, Nuno; Carneiro-Freitas, Rui

    2016-01-01

    As patologias da interface vítreorretiniana são extremamente comuns na consulta de retina cirúrgica. Com os recentes avanços na área da imagiologia, nomeadamente com o aparecimento do OCT de alta resolução e de domínio espectral, estas patologias são diagnosticadas cada vez mais frequentemente, e muitas vezes antes de causarem sintomas ao paciente. O conhecimento da história natural destes distúrbios, bem como as indicações para cirurgia, são cruciais na orientação e decisão terapêutica deste...

  3. Administração de clonidina intravenosa e sua capacidade de reduzir a pressão da artéria pulmonar em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benedito Barbosa João

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a capacidade da clonidina de reduzir a pressão arterial pulmonar de pacientes com hipertensão pulmonar, submetidos a cirurgia cardíaca, seja pela diminuição dos valores pressóricos a partir da aferição direta da pressão de artéria pulmonar, seja pela redução ouabolição da necessidade de dobutamina e nitroprussiato de sódio no intraoperatório. Método: Trata-se de estudo controlado, comparativo, randomizado e duplamente encoberto feito com 30 pacientes portadores de hipertensão arterial pulmonar tipo 2, submetidos a cirurgia cardíaca. Avaliaram-se a pressão média de artéria pulmonar e a posologia de dobutaminae nitroprussiato de sódio em quatro momentos: (M0 antes da administração de 2 µg/kg declonidina intravenosa ou placebo; (M1 decorridos 30 minutos do tratamento testado e antes da circulação extracorpórea; (M2 imediatamente após a circulação extracorpórea; e (M310 minutos após a injeção de protamina. Resultados: Não houve diferenças significativas em relação à pressão média de artéria pulmonarem nenhum dos momentos estudados. Entre os grupos não houve também diferença significativa entre as demais variáveis estudadas, como pressão arterial sistêmica média, frequência cardíaca, dosagem total de dobutamina, dosagem total de nitroprussiato de sódio e necessidade do hipnoanalgésico fentanil. Conclusão: A análise dos dados obtidos dos pacientes incluídos neste estudo permite concluir que a clonidina, na dose de 2 µg/kg administrada via intravenosa, não foi capaz de reduzir a pressão média de artéria pulmonar de pacientes com hipertensão pulmonar do grupo 2 (hipertensão venosa pulmonar, submetidos a cirurgia cardíaca, e nem reduzir ou abolir a necessidade da administração de dobutamina e nitroprussiato de sódio no intraoperatório.

  4. Enxertos arteriais na cirurgia de revascularização do miocárdio: papel da artéria radial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BARLEM Armando Bocchi

    2001-01-01

    Full Text Available Devido aos baixos índices de permeabilidade dos enxertos de veia safena, a utilização de artérias como enxerto para revascularizar o miocárdio vem sendo muito testada e tem ganho espaço. A revascularização da descendente anterior com a artéria torácica interna esquerda é padrão-ouro neste procedimento e é realizada rotineiramente na maioria dos Serviços do mundo há pelo menos 15 anos. Além disso, existem evidências de que o acréscimo de outro enxerto arterial ao tratamento pode diminuir a morbi-mortalidade tanto intra-hospitalar quanto a longo prazo (10 anos. Na escolha do 2º enxerto, a artéria radial tem se destacado com bons índices de permeabilidade a médio prazo (84-92% comparada com safena: 70-80% em 5 anos. O vasoespasmo, fenômeno inerente aos condutos arteriais, ocorre em 5 a 10% dos enxertos de radial. A nitroglicerina e os nitratos são as drogas mais eficazes no seu controle e os bloqueadores do cálcio não têm benefício clínico comprovado. Na avaliação da circulação do arco palmar para prevenção de isquemia do membro operado, o Teste de Allen tem sido satisfatório. Parece razoável, portanto, sugerir a associação de outro enxerto arterial à artéria torácica esquerda na tentativa de melhorar os resultados da CRM e que este enxerto seja a artéria radial.

  5. História da cirurgia da tireoide = History of thyroid surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Toneto, Marcelo Garcia

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: Revisar a história do conhecimento sobre as afecções da tireoide, com ênfase na evolução do tratamento cirúrgico das doenças dessa glândula, especialmente nos cirurgiões envolvidos no aperfeiçoamento de uma operação que inicialmente apresentava altas taxas de complicações e mortalidade. Métodos: Revisão da literatura utilizando as bases de dados PubMed e LILACS. Foram selecionados artigos relevantes sobre a história da cirurgia da glândula tireoide. Resultados: A evolução histórica da cirurgia da tireoide é semelhante à evolução da cirurgia em geral. Inicialmente cercada de superstições e resultados desastrosos, foi sendo aperfeiçoada pela contribuição de ícones da cirurgia como Billroth, Kocher e Halsted, até tornar-se um procedimento efetivo. Por se tratar de uma doença com alta prevalência, permitiu que centros de referência atingissem enorme experiência no procedimento, sendo inclusive o tipo de cirurgia que oportunizou o desenvolvimento das maiores clínicas de cirurgia nos Estados Unidos e na Europa. Conclusões: Apesar de reconhecida desde a antiguidade através das afecções que a acometem, o tratamento cirúrgico das doenças da tireoide somente se tornou seguro nos últimos 120 anos. O desprendimento e a coragem de cirurgiões pioneiros permitiram a compreensão da anatomia e da fisiologia da glândula tireoide, o que possibilita a realização de uma operação com altas taxas de segurança e efetividade nos dias atuais

  6. Problemas da sociologia da arte

    OpenAIRE

    Bastide, Roger

    2006-01-01

    A partir de um balanço das realizações consideradas pelo autor como as mais relevantes no campo da sociologia da arte até o final dos anos de 1940, o texto propõe novos rumos para a disciplina, considerando o modo como a arte é socialmente produzida como linguagem e valor.

  7. Cirurgia de Glenn bidirecional: importância da manutenção de fluxo "pulsátil" na artéria pulmonar Bidirectional Glenn procedure: the importance of "pulsatile" flow in the pulmonary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Antônio Fantini

    1995-03-01

    Full Text Available Com o objetivo de avaliar a importância clínica da presença de fluxo pulsátil na artéria pulmonar de pacientes submetidos à cirurgia de Glenn bidirecional, 36 casos consecutivos operados no período de outubro de 1990 a julho de 1994 foram revistos. As crianças, com idade variando de 11 meses a 14 anos (média, 4,4 ± 3,4 anos, eram portadoras das seguintes lesões: atresia tricúspide (18, ventrículo único (16, atresia mitral (1 e atresia pulmonar sem comunicação interventricular (1. Dezenove (52,8% pacientes haviam sido submetidos a 22 procedimentos cirúrgicos prévios, sendo que 2 fizeram duas e outro, três anastomoses sistêmico-pulmonar. Circulação extracorpórea foi utilizada em todos os casos, sendo com hipotermia leve em 11 e com hipotermia profunda e parada cardiocirculatória total nos demais. A técnica cirúrgica básica foi a anastomose término-lateral da veia cava superior à artéria pulmonar ipsilateral. Nos casos com fluxo anterógrado, o tronco pulmonar foi ligado somente quando a pressão média ao nível da anastomose era superior a 15 mmHg, sendo que em 2 casos recentes com pressão acima de 20 mmHg, optouse por cerclar o tronco pulmonar, ajustando-se, assim, os níveis pressóricos. Ocorreram 3 óbitos imediatos; a sobrevida hospitalar foi de 91,7%. Uma criança, que evoluiu no pós-operatório com baixa saturação arterial sistêmica, foi submetida após 7 dias à anastomose sistêmico-pulmonar com prótese vascular de 3 mm. Vinte e oito pacientes foram acompanhados por um período de tempo que variou de 3,1 meses a 4,1 anos (média 1,8 ± 1,2 anos e foram divididos em 2 grupos: A-18 crianças com fluxo pulmonar dependente exclusivamente do Glenn; B -10 crianças com outra fonte de circulação pulmonar promovendo fluxo "pulsátil" ao nível da anastomose. No Grupo A a saturação arterial sistêmica tem variado de 68% a 85% (média, 77,6 ± 5,5% e no Grupo B de 80% a 90% com média de 86,0 ± 3,8% (p

  8. Cirurgia da catarata infantil unilateral Unilateral pediatric cataract surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Maria Drummond Brandão

    2008-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados visuais de uma série de crianças operadas de catarata unilateral. MÉTODOS: Um estudo retrospectivo foi realizado através da análise de 35 prontuários médicos do Serviço de Catarata Congênita da UNIFESP/EPM. RESULTADOS: Quanto à etiologia, a primeira causa de catarata foi idiopática, a segunda causa foi o trauma e a terceira foi a rubéola congênita. Em 51,4% dos olhos tinham acuidade visual pré-operatória de ausência de fixação. E em 42,8% dos casos operados a acuidade visual final foi igual ou melhor que 20/200. DISCUSSÃO: Embora a cirurgia em catarata unilateral seja motivo de controvérsias entre os oftalmologistas, obteve-se melhora de acuidade visual em número significativo de casos.PURPOSE: To analyze the results in a series of children submitted to unilateral cataract surgery. METHODS: A retrospective study was conducted through the analysis of 35 patient files from the Congenital Cataract Service of UNIFESP/EPM. RESULTS: The main cause of unilateral cataract was idiopathic, the second cause was ocular trauma and the third cause was congenital rubella. Initial visual acuity was very poor in 51.4% of the cases (did not fix or follow, and the best corrected final visual acuity was better than 20/200 in 42.8% of the eyes. DISCUSSION: Although controversial, the surgical treatment of unilateral cataract, in this study, showed improvement in many cases.

  9. Impacto da cirurgia endovascular sobre a cirurgia arterial convencional Impact of endovascular surgery upon standard arterial surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jó Luis Andrade

    2005-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto da implantação da cirurgia endovascular (CEV em um serviço de cirurgia vascular convencional (CVC. MÉTODO: Análise retrospectiva dos procedimentos vasculares nos últimos 11 anos, dos procedimentos arteriais, anuais e por residente, entre 1999 (implantação da CEV e 2003, e das cirurgias com cirurgiões endovasculares e convencionais e por cirurgiões convencionais apenas. Foi também avaliado o percentual de encaminhamentos das CEV a serviço intervencionista. RESULTADOS: Houve uma queda inicial no número de procedimentos arteriais que foi recuperada após a implantação do serviço de CEV. O percentual das CEV no número total de cirurgias arteriais passou de 3,6% em 1999 para 25% em 2003 (pBACKGROUND: The aim of this study was to evaluate the impact of endovascular surgery (EVS upon a standard vascular surgical service. METHODS: Retrospective analysis of all vascular procedures of the last 11 years, the annual number of arterial procedures, the fellows surgical volume as well as the percentage of patients referred to radiology between 1999 (implantation of EVS and 2003, and the surgical volume of surgeons able to perform both operation and those who perform only standard surgery (SS. RESULTS: An initial decrease in the number of arterial procedures was observed, but recovered after EVS implantation. The percentage of EVS increased from 3.6% in 1999 to 25% in 2003 (p<0.05. There was no decrease in the number of fellows performing SS, yet an increase in their annual number of EVS was observed (2.6 in 1999 and 20 in 2003. All procedures were referred to radiology before 1999 versus none in 2003. Surgeons that perform both operations had an increase in their surgical volume compared to surgeons that perform only SS (p<0.05. CONCLUSION: Without implantation of EVS a decrease of vascular procedures can occur. On the other hand, EVS can lead to a recovery of surgical volume, including an increase in the SS. There

  10. Resultados a longo prazo da cirurgia da otosclerose Long term outcome of otosclerosis surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Teresa Bernardo

    2012-08-01

    Full Text Available O tratamento da otosclerose é preferencialmente cirúrgico e consiste na estapedotomia/estapedectomia, cujos bons resultados imediatos estão bem documentados. OBJETIVOS: Avaliar os resultados audiométricos da cirurgia da otosclerose a longo prazo. Desenho: Estudo retrospectivo. MATERIAL E MÉTODOS: Incluíram-se os doentes submetidos à estapedotomia/estapedectomia parcial no nosso Serviço e melhoria da audição pós-operatória comprovada. Convocaram-se os doentes para reavaliação audiométrica e compareceram 41 (47 ouvidos. Compararam-se os valores obtidos com os prévios à cirurgia e do pós-operatório imediato. RESULTADOS: A mediana do seguimento tardio foi de 11 anos. Nesta data, 49% dos doentes tinham audição normal ou um grau de hipoacusia ligeira. Os valores médios dos PTA (Pure Tone Average aéreo e ósseo, pré, pós e pós-operatório tardio foram 64,4 e 27,0 dB, 35,6 e 22,3 dB e 44,1 e 29,5 dB, respectivamente. CONCLUSÃO: A cirurgia da otosclerose tem bons resultados a longo prazo porque, apesar do agravamento dos limiares, o grau de hipoacusia, 10 anos depois, é inferior ao pré-operatório.The treatment of otosclerosis is eminently surgical. Good immediate results have been well documented when stapedotomy or stapedectomy are chosen. OBJECTIVES: This study aims to assess long term audiometric performance after otosclerosis surgery. MATERIALS AND METHODS: this retrospective study enrolled stapedotomy and partial stapedectomy patients seen at our service with proven hearing improvement after surgery. Forty-one patients (47 ears accepted the invitation to be reassessed. Audiometry results before and immediately after surgery were compared. RESULTS: the median late follow-up was 11 years. To this date, 49% of the patients had normal hearing or mild dysacusis. Preoperative, postoperative, and late postoperative bone and air pure tone averages were 64.4 and 27.0 dB, 35.6 and 22.3 dB, and 44.1 and 29.5 dB respectively

  11. Fístula de enxerto coronariano da artéria torácica interna esquerda para artéria pulmonar esquerda após cirurgia de revascularização miocárdica: causa rara de isquemia miocárdica Left internal thoracic artery to left pulmonary artery fistula after coronary artery bypass graft surgery: a rare cause of myocardial ischemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Luiz Gouvêa de Almeida Júnior

    2005-11-01

    Full Text Available Descrevemos o caso de um paciente que, seis anos após cirurgia de revascularização do miocárdio, desenvolveu dispnéia aos pequenos esforços. Foi documentada isquemia miocárdica por método de medicina nuclear e a cineangiocoronariografia mostrou todos os enxertos patentes com grande fístula da artéria torácica interna esquerda para artéria pulmonar esquerda. O paciente foi tratado com fechamento cirúrgico da fístula, tendo ótima evolução pós-operatória.We report a patient who developed dyspnea on mild exertion six years after coronary artery bypass graft surgery (CABG. Myocardial ischemia was documented by radionuclide imaging, and coronary angiography showed patency of all grafts and a large fistula between the left internal thoracic artery (LITA and the left pulmonary artery (LPA. The patient was submitted to surgical closure of the fistula and made an excellent recovery.

  12. Conhecimento em cirurgia refrativa entre estudantes de medicina da Universidade Estadual de Londrina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aluisio Rosa Gameiro Filho

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o conhecimento de estudantes de Medicina da Universidade Estadual de Londrina (UEL, em cirurgia refrativa, assim como analisar o percentual de estudantes que são portadores de ametropias, seus métodos de correção e seu interesse ou não na realização do procedimento cirúrgico. MÉTODOS: Realizou-se um levantamento através de questionário autoaplicável, previamente testado, entre 154 estudantes do primeiro ao quarto ano de Medicina da Universidade Estadual de Londrina entre setembro e novembro de 2011. RESULTADOS: Foi relatado que 70,8% dos estudantes possuíam algum tipo de erro de refração, sendo a miopia o erro mais prevalente, com 72,5% dos estudantes amétropes apresentando-a, associada ou não a outros erros de refração. Os óculos foram o método de correção visual referido como o mais utilizado, por 80% dos pesquisados. Quanto à cirurgia refrativa, 85,7% dos estudantes já haviam ouvido falar a respeito, porém, apenas 42,9% sabiam como o procedimento é realizado, sendo o oftamologista a principal fonte de informação sobre o tema, para 23,5% dos alunos. Apenas 43,2% dos alunos têm interesse na realização da cirurgia, e apenas 3 (1,9% estudantes já foram submetidos ao procedimento. CONCLUSÃO: Apesar da importância da cirurgia refrativa na Oftalmologia verificou-se baixo conhecimento acerca do tema entre os estudantes, o que afeta o interesse dos mesmos em serem submetidos ao procedimento. Observou-se também uma taxa relativamente alta de falsa expectativa quanto ao seu resultado, principalmente entre os estudantes que querem ser submetidos ao procedimento, provavelmente pelas fontes pouco confiáveis alegadas pelos estudantes. Considerando o fato de que se tratam de futuros médicos, fica clara a necessidade de maiores esclarecimentos sobre o tema na graduação.

  13. GERONTOLOGIA: ESTADO DA ARTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera M.A.Tordino Brandão

    2010-02-01

    Full Text Available O Programa de Gerontologia da PUC desenvolve pesquisas focando o ser na perspectiva do envelhecimento. As atividades são interdisciplinares e reúnem docentes, alunos e ex-alunos. Nesta mesa redonda apresentamos um panorama sobre estes estudos. Na área da educação e comunicação o foco está centrado na longevidade e na preparação e representação social da velhice. São ressaltadas como temáticas: a formação continuada de profissionais e pesquisadores; o significado da religiosidade/espiritualidade ao longo da trajetória, e sua repercussão na qualidade de vida do idoso; os programas sócio-educacionais para idosos e concepções sobre educação; o monitoramento da mídia na cobertura da crescente longevidade e seus impactos. Em identidade e modos de morar reflete-se sobre soluções planejadas e sua adequação para a inclusão do envelhecimento populacional como questão fundamental, que implica a elaboração de novas políticas, investigações e, especialmente, apresenta-se como questão a ser analisada, refletida e vivenciada pela sociedade em geral. Quanto à saúde, o Programa desenvolve várias pesquisas numa abordagem interdisciplinar tendo como objetos de estudo: a terapia assistida com animais direcionada a idosos com diagnóstico de Alzheimer; o acompanhamento terapêutico e o atendimento psicoterapêutico em grupo, a aplicação da técnica de Calatonia em idosos moradores de ILPI, além da investigação sobre impasses clínicos no idoso frágil. Palavras-chave: gerontologia, longevidade, envelhecimento

  14. Escala da dor: implantacao para pacientes em pos-operatorio imediato de cirurgia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clarissa Keller

    2013-06-01

    Full Text Available Estudo de intervenção em serviço desenvolvido em um hospital especializado em cardiologia de Porto Alegre, RS, com o objetivo de avaliar a implementação da escala de dor para pacientes de pós-operatório de cirurgia cardíaca. Foi desenvolvido em quatro etapas: pré-teste sobre dor, treinamento com aula expositiva para a equipe de enfermagem, reaplicação do pré-teste em 30 e 60 dias. O teste continha dez questões com peso um para cada questão. Escores ≥7 foram determinantes para considerar o conhecimento satisfatório para uso da escala de dor. A amostra foi constituída por 57 profissionais de enfermagem. Os escores variaram de 6,12 ± 1,65 no pré-teste para 7,73 ± 1,05 e 8,18 ± 0,99 após 30 e 60 dias, respectivamente (p<0,005. A intensidade da dor foi correlacionada à medicação padronizada pelo protocolo. O conhecimento da equipe melhorou após a capacitação, assim como o tipo de analgesia administrada em relação à intensidade da dor.

  15. Avaliação da memória recente e da qualidade de vida em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    Pinto, Marilda Alves

    2009-01-01

    O objetivo do trabalho foi avaliar a qualidade de vida e as alterações cognitivas em pessoas submetidas à cirurgia bariátrica. Os referenciais foram trabalhos científicos que descreveram o aparecimento da Síndrome de Wernicke Korsakoff em alguns casos pós-cirúrgicos devido ao déficit de vitamina B1 sérica (tiamina) e outros estudos que comprovaram a melhora da qualidade de vida após a cirurgia bariátrica. Realizou-se um estudo transversal com 40 sujeitos, sendo 20 obesos mórbidos não-operados...

  16. Alterações da microbiota conjuntival e palpebral após uso tópico de lomefloxacina e tobramicina na cirurgia de catarata e cirurgia refrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Höfling - Lima Ana Luisa

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar as alterações da microbiota conjuntival e palpebral após o uso tópico de colírios de lomefloxacina ou tobramicina a 0,3% no preparo de pacientes a serem submetidos à cirurgia de catarata e cirurgia refrativa e avaliar a sensibilidade das bactérias isoladas da conjuntiva e pálpebra a estes antibióticos. Métodos: Realizou-se um estudo prospectivo de análise da microbiota conjuntival e palpebral de pacientes submetidos à cirurgia de catarata e cirurgia refrativa (PRK ou LASIK. O estudo da microbiota conjuntival e palpebral foi realizado antes das cirurgias, sem uso de agentes para profilaxia, no período pós-operatório durante o uso de profilaxia, e após a suspensão dos antibióticos. Resultados: O uso tópico de tobramicina e lomefloxacina reduziu o número de colheitas positivas na conjuntiva e pálpebra nos indivíduos submetidos à cirurgia de catarata e cirurgia refrativa. Em ambos os grupos de pacientes ocorreu maior resistência dos microrganismos à tobramicina. No grupo submetido à cirurgia de catarata, pacientes tratados profilaticamente com tobramicina tiveram uma recuperação da microbiota mais lenta após a suspensão do antibiótico do que com a lomefloxacina, ocorrendo o oposto no grupo submetido à cirurgia refrativa. Conclusão: Tanto a lomefloxacina quanto a tobramicina foram eficazes em diminuir o número de culturas positivas da conjuntiva e da pálpebra enquanto estavam sendo administrados, sendo esta diminuição mais acentuada na conjuntiva. Houve maior resistência à tobramicina na maioria das colheitas realizadas. A lomefloxacina apresentou número menor de bactérias resistentes do que a tobramicina durante o uso da antibioticoterapia tópica profilática. O uso de antibiótico reduziu o número de amostras positivas.

  17. Astigmatismo induzido na cirurgia extracapsular da catarata: acompanhamento a longo prazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ghiaroni Almir

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar o comportamento do astigmatismo induzido a longo prazo em uma série de pacientes submetidos à cirurgia extracapsular da catarata, nos quais foi utilizada incisão límbica posterior superior suturada com pontos separados de mononylon 10-0. MÉTODOS: Foram estudados 38 olhos, de 35 pacientes, sendo 21 do sexo feminino e 14 do sexo masculino, com idades variando entre 47 e 85 anos (média = 70,17 anos. Todos os casos foram operados pelo mesmo cirurgião. O período de acompanhamento pós-operatório variou de 15 a 33 meses (média = 22,07 meses. Nenhum dos casos teve qualquer dos pontos seccionado ou removido. Todos os pacientes atingiram acuidade visual corrigida igual ou superior a 0,5. Para o cálculo do astigmatismo induzido foram consideradas as medidas ceratométricas pré e pós-operatórias e foi utilizado um programa desenvolvido por Jaffe. RESULTADOS: O astigmatismo induzido variou de 0,13 dioptria (D a 2,74 D (média = 1,19 D. Em relação aos eixos, na maioria dos casos houve indução de astigmatismo a favor da regra (60,52%. Foi observada mudança significativa no valor dióptrico do astigmatismo quando foram comparadas as leituras ceratométricas registradas pré-operatoriamente até a segunda semana pós-operatória, entre o primeiro e o terceiro meses pós-operatórios, entre o terceiro e o sexto meses pós-operatórios e após o décimo-segundo mês pós-operatório. CONCLUSÃO: Quando o mononylon 10-0 é utilizado como material de sutura na cirurgia extracapsular da catarata, os valores de astigmatismo a favor da regra inicialmente observados tendem a diminuir com o tempo.

  18. Análise comparativa dos fluxos da artéria torácica interna esquerda dissecada na forma pediculada versus a forma esqueletizada em cirurgia de revascularização do miocárdio Comparative analysis of the flows of left internal thoracic artery grafts dissected in the pedicled versus skeletonized manner for myocardial revascularization surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Peressoni Castro

    2005-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar os fluxos livres, os calibres e os comprimentos da artéria torácica interna esquerda (ATIE pediculada (P e esqueletizada (E no transoperatório antes e depois da aplicação do vasodilatador tópico (VT. MÉTODOS: Em ensaio clínico randomizado e cego foram estudados 50 pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica eletivas quanto ao emprego da ATIE in situ nas formas P ou E. Dos 25 pacientes no grupo pediculada (GP, 16 eram do sexo masculino, apresentando angina classe II e III (NYHA e fração de ejeção (FE de 50,8 ± 9,2%. No grupo esqueletizada (GE, 19 pacientes eram do sexo masculino, possuindo angina classe II e FE de 46,8 ± 9,3%. As medidas foram realizadas pré-circulação extracorpórea e divididas em duas fases: fase 1 (antes e fase 2 (após 15 min da aplicação da papaverina tópica a 2,5 mg/ml a 37ºC. Durante as aferições, eram monitoradas a pressão arterial média, pressão venosa central e freqüência cardíaca. RESULTADOS: O GP apresentou fluxo de 46±16 e 77±28 ml/min e calibre de 1,4±0,1 e 1,7±0,1 mm nas fases 1 e 2, e o GE, 57±27 e 97±35 ml/min de fluxo e 1,4±0,1 e 1,8±0,2 mm de calibre, respectivamente, não havendo diferenças significativas no desfecho comprimento. CONCLUSÃO: ATIE E demonstrou um aumento significativo no fluxo e calibre, após o uso de VT com p=0,03 e p=0,01 respectivamente, comparados com a ATIE P.OBJECTIVE: To compare the free blood flow, caliber, and length of the left internal thoracic artery (LITA, dissected in the pedicled (P and skeletonized (S manners, during surgery before and after topical vasodilator (TV application. METHODS: A randomized, blind, clinical trial was carried out with 50 patients undergoing elective myocardial revascularization to assess the use of the LITA in situ in its pedicled or skeletonized form. The 25 patients in the pedicled group (GP had NYHA class II or III angina, ejection fraction (EF of 50.8±9.2%, and 16 were

  19. Tática para cirurgia de correção da coarctação da artéria pulmonar sem uso de circulação extracorpórea Approach for surgical correction of pulmonary artery coarctation without cardiopulmonary bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denoel Marcelino de Oliveira

    2009-12-01

    Full Text Available A coarctação de artéria pulmonar é comum em pacientes com atresia pulmonar. A correção tem sido com CEC e no período neonatal, quando influencia o desenvolvimento das artérias pulmonares e o prognóstico. Foram corrigidos três pacientes por esternotomia mediana com atresia pulmonar dependentes do ducto arterioso (PCA sem uso de CEC. O PCA mantinha a saturação durante a confecção do Blalock Taussig na artéria pulmonar contralateral. Arterioplastia foi realizada com sutura de pericárdio autólogo com PDS 7-0 e saturação mantida pelo Blalock. Todos pacientes tiveram boa evolução e alta hospitalar com avaliação de controle demonstrando bom alargamento da área coarctada.Pulmonary artery coarctation often happens in patients with pulmonary atresia. The correction has been usually performed using cardiopulmonary bypass and during the neonatal period, influencing pulmonary artery development and prognosis. Three patients with pulmonary atresia with PDA underwent correction using median sternotomy without cardiopulmonary bypass. The PDA maintained the arterial saturation during Blalock Taussig anastomoses upon the contralateral pulmonary artery. Arterioplasty was performed using an autologous pericardium with 7-0 PDS running suture and saturation was maintained by Blalock shunt. All patients presented good follow-up and where discharged with good enlargment of coarctation area.

  20. Fatores Determinantes da Propensão ao Consumo de Cirurgias Plásticas Estéticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mateus Canniatti Ponchio

    2013-12-01

    Full Text Available O presente estudo analisa o consumo de cirurgias plásticas com finalidade estética entre as consumidoras de São Paulo e Recife, duas grandes cidades brasileiras que possuem características econômicas, demográficas e culturais distintas. Nesse contexto, os objetivos são compreender a influência do materialismo, da autoestima e de variáveis de controle sobre a decisão de realizar uma cirurgia plástica estética. Um questionário foi elaborado com perguntas fechadas e aplicado pela Internet, resultando em dados disponíveis para análise de 347 respondentes. Com 173 moradoras de São Paulo e 174 de Recife, constatou-se que a cidade da respondente não ajuda a discriminar a probabilidade de que efetue uma cirurgia plástica com finalidade estética; por outro lado, a dimensão ‘influências sociais’ da escala de autoestima, bem como o nível de materialismo e a idade das respondentes provaram-se variáveis preditoras significantes desse tipo de consumo. Por fim, são apresentadas implicações gerenciais e acadêmicas dos achados desse estudo, bem como possibilidades para novas investigações. DOI: 10.5585/remark.v12i4.2511

  1. O tecido Adiposo num modelo animal de diabetes tipo 2 - Impacto da cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    Vasconcelos, Filipa Fonseca

    2014-01-01

    Dissertação de mestrado em Biologia, apresentada ao Departamento de Ciências da Vida da Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade de Coimbra. O recurso à cirurgia bariátrica ou metabólica constitui uma opção eficaz na redução do peso corporal e na melhoria das co-morbilidades associadas à obesidade, como a diabetes tipo 2. Estas técnicas cirúrgicas mostraram ser eficientes na melhoria da situação diabética, na sequência de possíveis alterações entero-endócrinas e dimin...

  2. Uso da radiofrequência bipolar para o tratamento da fibrilação atrial durante cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Secchin Canale

    2011-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O tratamento da fibrilação atrial com dispositivo de ablação de tecidos por radiofrequência bipolar em concomitância à cirurgia cardíaca tem se mostrado método eficaz no tratamento desta arritmia. OBJETIVO: Descrever a experiência inicial do Instituto Nacional de Cardiologia no tratamento cirúrgico da fibrilação atrial com uso de dispositivo de radiofrequência bipolar em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, relatando o resultado de acompanhamento pós-operatório de um ano. MÉTODOS: Entre janeiro de 2008 e março de 2009, 47 pacientes (36 mulheres consecutivos, com idade média de 53,7 ± 10,6 anos, apresentando fibrilação atrial por um período médio de 34,6 meses (3 a 192 meses foram submetidos à ablação cirúrgica desta arritmia, por radiofrequência bipolar, durante o procedimento que motivou a indicação da cirurgia. Oito apresentavam fibrilação atrial intermitente e 39, contínua. Oitenta e um por cento foram submetidos à cirurgia valvar como procedimento principal. Esta é uma análise retrospectiva, observacional, com avaliação de um ano de pós-operatório das variáveis clínicas e de Holter 24 h. RESULTADOS: Dos 47 pacientes, 40 sobreviveram um ano. Desses, 33 foram submetidos a Holter 24 h, em um intervalo médio de 401 dias após a cirurgia. Encontrou-se a seguinte distribuição de ritmos: 24 (73% sinusal, 5 (15% fibrilação atrial, três (9% Flutter atrial e um (3% ritmo juncional. Foram observados dois acidentes vasculares encefálicos, sendo um associado à arritmia supraventricular. CONCLUSÃO: A ablação cirúrgica de fibrilação atrial com dispositivo de radiofrequência bipolar concomitante à cirurgia cardíaca é método eficaz para o tratamento desta arritmia.

  3. O USO DO ETORICOXIBE OU DE DEXAMETASONA PARA PREVENÇÃO E CONTROLE DA DOR PÓS OPERATÓRIA EM CIRURGIAS MUCOGENGIVAIS

    OpenAIRE

    2012-01-01

    O objetivo deste estudo foi comparar o uso do etoricoxibe e dexametasona na prevenção e controle da dor pós-operatória em cirurgias mucogengivais. Tomaram parte deste ensaio clínico randomizado paralelo duplo cego, 58 pacientes da Clínica de Periodontia do curso de graduação em Odontologia. Foram incluídos no estudo pacientes que apresentaram pelo menos uma área com indicação para cirurgia mucogengival, largura e espessura estreita de mucosa ceratinizada, freios com inserção muito próxima a m...

  4. Cirurgia da obesidade mórbida por videolaparoscopia Videolaparoscopy surgery in morbid obesity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renam Catharina Tinoco

    2002-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Demonstrar nossa experiência com a gastroplastia em Y de Roux por videolaparoscopia (GYRL, usando pequena bolsa gástrica e anastomose jejunal com grampeador circular. A gastroplastia com desvio em Y de Roux é uma das operações mais comuns para o tratamento da obesidade mórbida. Técnicas por laparoscopia têm sido relatadas, mas descrevem maior tempo operatório e maiores complicações quando comparadas com a cirurgia aberta. A abordagem por videocirurgia continua a ser um desafio mesmo para os cirurgiões mais experientes. MÉTODO: De setembro de 1999 a maio de 2001, 102 pacientes foram submetidos à gastroplastia em Y de Roux. A anastomose jejuno-jejunal foi feita a uma distância de 100cm a 150cm de acordo com o índice de massa corporal (IMC. Uma análise prospectiva identificou o índice de fístula e de estenose pós-operatória e a conduta em uma série consecutiva de pacientes, submetidos a GYRL com anastomose gastrojejunal realizada com grampeador circular 25mm ou 28mm. Nos últimos dez casos esta anastomose foi executada com sutura manual. RESULTADOS:. A média etária foi de 37,5 anos (17-62 e a média de IMC foi de 50,3kg/m² (35-78. O tempo operatório variou de 55min a 210min com média de 119min. O tempo médio de internação foi 4,3 dias (2-10. Dois pacientes superobesos tiveram a cirurgia convertida para o procedimento aberto por dificuldades técnicas. Houve dois óbitos (1,9%, ambos por embolia pulmonar. Houve uma fístula (0,9% da anastomose gastrojejunal tratada conservadoramente. Quinze pacientes (14,7%, desenvolveram estenose na anastomose e necessitaram de dilatação endoscópica. Nove pacientes sofreram uma única dilatação e seis receberam duas a quatro dilatações e permaneceram sem disfagia. Vinte pacientes foram avaliados após um ano e mostraram uma média de IMC 33,4kg/m² (24-44. CONCLUSÃO: A GYRL com anastomose gastrojejunal com grampeador é segura e efetiva. Ocorreram estenoses que foram

  5. Cirurgia do arco aórtico com perfusão cerebral bilateral pelo isolamento do tronco braquiocefálico e da artéria carótida esquerda Aortic arch surgery with bilateral cerebral perfusion by isolation of brachiocephalic trunk and left carotid artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valdo José Carreira

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar os resultados da técnica descrita por Carreira et al. com utilização de perfusão cerebral seletiva bilateral (PCSAB pelo isolamento do tronco braquiocefálico e artéria carótida esquerda. MÉTODOS: Quinze pacientes foram operados consecutivamente entre de junho de 2005 e setembro de 2007. Os dados foram analisados por programa informatizado Epi Info e significância estatística com p0,05. CONCLUSÃO: A técnica de PCSAB é reprodutível e apresenta resultados semelhantes aos da literatura mundial. A excelente evolução neurológica e o fácil controle de sangramentos nas linhas de sutura podem ter contribuído com os resultados obtidos.OBJECTIVE: To evaluate the results of a technique described by Carreira et al. using bilateral antegrade selective cerebral perfusion by isolating the brachiocephalic trunk and the left carotid artery. METHODS: Fifteen patients were operated between June 2005 and September 2007. Data analysis were performed using Epi Info and statistical significance was set at p0.05. CONCLUSION: The technique of bilateral selective cerebral perfusion described by Carreira et al. can be performed by others and presents similar results to the international literature. The excellent neurological outcome and easy bleeding control on surgical sutures lines are the major advantages of this new procedure.

  6. Da transmissão hídrica a culicidiana: a febre amarela na sociedade de medicina e cirurgia de São Paulo

    OpenAIRE

    Teixeira Luiz Antônio

    2001-01-01

    Este artigo trata das discussões sobre as formas de propagação da febre amarela ocorrida entre os anos de 1896 e 1900, na Sociedade de Medicina e Cirurgia de São Paulo, concentrando-se na figura do importante médico da época, Luis Pereira Barreto. Discutimos os principais argumentos defendidos pelos esculápios envolvidos nas controvérsias e mostra a contribuição da Sociedade no processo de aceitação da teoria de transmissão culicidiana da doença no Brasil.This paper deals with the discussions...

  7. Níveis de evidência da cirurgia de joelho em periódicos nacionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Davi Araújo Veiga Rosário

    2014-01-01

    Full Text Available Selecionar os estudos relacionados à cirurgia do joelho publicados na literatura ortopédica nacional por meio da Acta Ortopédica Brasileira (AOB e da Revista Brasileira de Ortopedia (RBO e classificá-los de acordo com os níveis de evidência. Foram selecionados todos os estudos publicados de 2000 a 2011. A seguinte categorização foi adotada: nível1- revisão sistemática; nível 2 - ensaio clínico; nível 3 - estudos de coorte e caso-controle; nível 4 - série de casos; níve l5 - revisão narrativa e outros. Foram encontrados 255. Na região Sudeste foram 212 artigos (83,1%, na Sul 30 (11,7%, na Nordeste cinco (2%, na Norte e na Centro-Oeste dois cada (0,8%. Quatro trabalhos foram desenvolvidos no exterior (1,6%. O tema mais comum foi ligamento cruzado anterior, em 58 estudos (22,7%, e artroplastias, em 55 estudos (21,5%. A maior parte dos estudos apresentou nível de evidência IV (27,8% e V (50,2%. A produção científica nacional relacionada à cirurgia do joelho apresenta-se em expansão, com predomínio de expressão na região Sudeste. A maioria dos estudos tem baixo nível de evidência e concentra-se na abordagem do ligamento cruzado anterior e das artroplastias.

  8. Cirurgia gastrointestinal no tratamento da diabete tipo 2 Gastrointestinal surgery for the treatment of type 2 diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Coutinho Teixeira de Freitas

    2007-06-01

    Full Text Available RACIONAL: Evidências científicas demonstram o controle metabólico da diabete tipo 2 obtido com diversas intervenções sobre o sistema gastrointestinal, principalmente as operações bariátricas. OBJETIVOS: Revisar os dados da literatura referentes aos efeitos da cirurgia gastrointestinal na diabete tipo 2, especialmente os relacionados ao controle metabólico e sua fisiopatologia. MÉTODOS: Foi realizada pesquisa no Medline em páginas da internet procurando referências de artigos de maior relevância e estudos apresentados e publicados nos anais da conferência de Roma sobre os efeitos da cirurgia gastrointestinal no tratamento da diabete tipo 2 em 2007. Revisão da literatura - Entre as operações bariátricas, as derivações biliopancreáticas apresentam as mais altas taxas de controle da diabete tipo 2, seguidas pelo bypass gástrico e pela banda gástrica. Esse controle está relacionado à perda de peso e redução da ingestão de alimentos. As derivações biliopancreáticas e o bypass gástrico apresentam ainda efeito importante promovido por modificações hormonais. Os hormônios mais significativos são: o GLP-1, o GIP, o PYY, a grelina, a leptina, o IGF-1 e a adiponectina. Além dos efeitos sobre o controle do apetite no hipotálamo, os hormônios apresentam ação sobre as células β, promovem a secreção de insulina e diminuem sua resistência periférica. Duas hipóteses foram formuladas para explicar as modificações desses hormônios: a do intestino anterior, em que a exclusão do duodeno e do jejuno proximal previne a secreção de algum agente ainda não identificado que promove a resistência periférica à insulina; e a do intestino posterior, em que a derivação intestinal promove a passagem rápida do quimo até o intestino distal e induz à secreção precoce dos hormônios que promovem o controle da diabete. Além das operações bariátricas tradicionais, novos procedimentos promissores foram desenvolvidos

  9. Perioperative cefuroxime pharmacokinetics in cardiac surgery Farmacocinética da cefuroxima na antibioticoprofilaxia de cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Willian Leandro Nascimento

    2007-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: The objective was to investigate the plasma levels and to compare the pharmacokinetics of cefuroxime during and after surgery in adult patients with elective indication for coronary artery bypass grafting. METHODS: Seventeen patients received three 1.5-g bolus IV doses of cefuroxime, one every 12 hrs. Serial blood samples (3 mL were collected 1, 3, 6, 9, and 12 hrs after the first dose (given during the intervention and after the second and third doses (postsurgery. Blood samples were centrifuged and stored frozen until being assayed. For assessment of the cefuroxime plasma levels by liquid chromatography, only 200 µL of plasma were required. Determination of cefuroxime plasma levels was followed by a pharmacokinetic (PK-modeling using PK Solutions 2.0 software. RESULTS: The kinetic parameters obtained remained unchanged after the first, second, and the third dose as follows: elimination half-life: 1.8 h, 1.9 h, and 1.8 h; clearance: 1.4, 1.5, and 1.5 mL/min/kg, respectively. Additionally, the apparent volume of distribution did not change during and after the intervention: 0.19, 0.25, and 0.22 L/kg, after the first, second, and the third dose, respectively. Since the drug has a low volume of distribution, plasma levels obtained after a 1.5-g IV bolus injection of cefuroxime decreased rapidly due to the high plasma clearance, with a consequent short half-life. CONCLUSIONS: The kinetic disposition of cefuroxime remains unaltered in patients undergoing coronary artery bypass grafting; to reduce the fluctuation in plasma concentrations so that the antibiotic prophylaxis in the peri-operative period is guaranteed, the dose regimen should be reviewed.OBJETIVO: Investigar os níveis plasmáticos e comparar a farmacocinética da cefuroxima durante e após cirurgia de revascularização do miocárdio. MÉTODOS: Dezessete pacientes receberam três doses intravenosas de 1,5 g de cefuroxima, a cada 12 horas. Foram coletadas amostras de sangue

  10. Implante intra-miocárdico de artéria torácica interna: cirurgia de Vineberg

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SOUTO Gladyston Luiz Lima

    2000-01-01

    Full Text Available OJBETIVOS: Demonstrar nossa experiência com o implante da artéria torácica interna, para revascularização do miocárdio, procedimento proposto por Vineberg, em 1946. CASUÍSTICA E MÉTODO: De agosto de 1994 a setembro de 1998, foram operados 10 pacientes nos quais foi implantada a artéria torácica interna esquerda na parede ântero-lateral do ventrículo esquerdo. Em todos esses pacientes também foi feito enxerto de safena aorto-coronária. A idade dos pacientes variou de 42 a 73 anos, tendo sexo masculino prevalecido (60%. Todos os pacientes apresentavam doença coronária arterosclerótica difusa, mas com miocárdio viável. A indicação para o implante de artéria torácica interna foi feita durante a operação, devido a impossibilidade de fazer enxerto ou endarterectomia. RESULTADOS: Todos os pacientes estavam muito bem no pós-operatório imediato. O reestudo angiográfico foi feito em 9 pacientes entre 45 dias e 23 meses de pós-operatório, mostrando patência da artéria implantada e uma vasta rede que se comunicava com a coronária nativa. CONCLUSÃO: O implante de artéria torácica interna em miocárdio viável pode ter lugar no arsenal terapêutico da revascularização miocárdica, em casos especiais. Agora, baseados nos erros do passado, podemos selecionar os pacientes e obter melhores resultados. É uma técnica pouco estudada, que deveria ser mais usada, assim possibilitando uma avaliação mais precisa de sua eficácia.

  11. Problemas da sociologia da arte Problems in the sociology of art

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roger Bastide

    2006-11-01

    Full Text Available A partir de um balanço das realizações consideradas pelo autor como as mais relevantes no campo da sociologia da arte até o final dos anos de 1940, o texto propõe novos rumos para a disciplina, considerando o modo como a arte é socialmente produzida como linguagem e valor.The article reviews the main achievements in the sociology of art from its beginnings to the end of the 1940s. Analyzing how art is generated as language and value, the author suggests new ways to the discipline.

  12. Cuidado perioperatório e as estratégias de autocuidado: percepções de médicos residentes da cirurgia geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cinthia Bocatti

    2015-12-01

    Full Text Available Este estudo objetivou analisar o significado do cuidado perioperatório para a equipe de residentes médicos da cirurgia geral de um hospital público do Paraná, assim como, as estratégias de autocuidado utilizadas pelos mesmos. Trata-se de pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, que utilizou a entrevista como instrumento de coleta de dados, buscando analisar os discursos de dez médicos residentes da equipe de cirurgia geral. Após análise dos dados, identificaram-se cinco categorias do fenômeno estudado: 1. Cuidados realizados junto ao paciente de cirurgia geral; 2. Participantes do cuidado; 3. Significado de cuidado; 4. Estratégias de autocuidado; e 5. Aprendizado do cuidado. O estudo evidenciou que, para os entrevistados, o cuidado envolve sentimentos e depende tanto de uma boa interação entre os membros da equipe multiprofissional, quanto de ações realizadas em prol do paciente. Além disso, evidenciou-se que quem cuida também necessita ser cuidado. Assim, outros profissionais e pessoas como amigos e membros da família, foram considerados importantes por oferecerem apoio, compreensão e incentivo.

  13. Robotic rectosigmoidectomy: pioneer case report in Brazil. Current scene in colorectal robotic surgery Retossigmoidectomia laparoscópica robô-assistida: relato de caso pioneiro no Brasil. Panorama atual da cirurgia robótica colorretal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Averbach

    2010-03-01

    Full Text Available Laparoscopic colorectal surgery is believed to be technically and oncologically feasible. Robotic surgery is an attractive mode in performing minimally-invasive surgery once it has several advantages if compared to standard laparoscopic surgery. The aim of this paper is to report the first known case of colorectal resection surgery using the robotic assisted surgical device in Brazil. A 35-year-old woman with deep infiltrating endometriosis with rectal involvement was referred for colorectal resection using da Vinci® surgical system. The authors also reviewed the most current series and discussed not only the safety and feasibility but also the real benefits of robotic colorectal surgeryA cirurgia laparoscópica colorretal é considerada tecnicamente factível e segura, com resultados oncológicos comparáveis à cirurgia aberta. A cirurgia robótica é uma atraente modalidade de cirurgia minimamente invasiva, com algumas vantagens claras sobre a laparoscopia convencional. O objetivo deste trabalho é descrever a experiência pioneira da cirurgia colorretal robô-assistida no Brasil. A paciente de 35 anos operada com auxílio do sistema da Vinci® tinha endometriose profunda, com envolvimento do reto. É feita ampla revisão da literatura, discutindo não apenas a indicação e segurança da cirurgia robótica colorretal, mas também seus reais benefícios

  14. O trabalho da enfermagem no pós-operatório de cirurgia cardíaca: uma revisão integrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Azevedo Santos

    2015-05-01

    Full Text Available Este estudo teve o objetivo de identificar, por meio de produções científicas nacionais e internacionais, os cuidados desenvolvidos pela equipe de enfermagem durante a assistência ao paciente no pósoperatório de cirurgia cardíaca. Trata-se de uma revisão integrativa realizada por meio de busca às bases PubMed, LILACS, CINAHL, SCOPUS e BDENF no período de fevereiro a junho de 2014, com o seguinte questionamento: “Quais os cuidados realizados pela equipe de enfermagem ao paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca?” Utilizou-se como critério de inclusão artigos científicos publicados nos últimos cinco anos, em português, inglês e espanhol, disponíveis na íntegra. Foram selecionados 21 artigos e, mediante a sua leitura criteriosa, foi realizada análise descritiva, possibilitando o agrupamento dos dados em um núcleo temático: cuidando do paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca, que apontou subcategorias: assistindo o paciente após cirurgia cardíaca, gerenciando a dor e a comunicação como ferramenta no cuidado de enfermagem. Os cuidados desenvolvidos no pós-operatório de cirurgia cardíaca demonstram a necessidade de organização do processo de trabalho da equipe de enfermagem bem como competências específicas dos profissionais para atuarem nesse cenário, com intuito de promover um cuidado individualizado e qualificado.

  15. A via lateral modificada para a cirurgia da hérnia de disco torácica: nota técnica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandro Rossitti

    1994-06-01

    Full Text Available A via lateral modificada (extreme lateral approach para a cirurgia de hérnias de disco torácicas permite a abordagem cirúrgica de discos intervertebrais torácicos sem a mínima retração da medula espinhal e com menor ruptura da anatomia musculo-esquelética, em comparação às técnicas correntes. A técnica cirúrgica é descrita em detalhe. A cirurgia é realizada com o paciente em decúbito ventral. A articulação costotransversal da costela que tem sua inserção ao nível do disco desejado é o ponto de referência para a incisão cutânea. Uma simples incisão cutânea paravertebral transversa de cerca de 5 cm de extensão é suficiente para a operação em um único nível. O disco invertebral é exposto através da remoção de uma extensão de cerca de 5 cm mediais dessa costela, seguida de uma pediculotomia e corpectomia limitada às estruturas ósseas ventrais ao forame intervertebral. As técnicas correntes para a cirurgia de hérnias de disco torácicas são discutidas e comparadas à via lateral modificada. Esta técnica representa um avanço para diminuir a morbidade peroperatória desse tipo de cirurgia, potencialmente com implicações para a estabilidade espinhal a longo termo e prevenção da síndrome dolorosa crônica que por vezes se segue a cirurgia espinhal. Os resultados preliminares em nove pacientes operados com essa técnica são apresentados.

  16. Tratamento do aneurisma aterosclerótico da artéria temporal superficial: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Dayana Matkovski

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoAneurismas da artéria temporal superficial são incomuns segundo a literatura. A grande maioria é secundária a traumatismos ou cirurgia na região temporal, sendo que 95% dos casos evoluem para pseudoaneurismas. Entretanto, os aneurismas verdadeiros ou espontâneos são extremamente raros e representam 8% dos casos de aneurismas da artéria temporal superficial, sendo estes, geralmente, de origem aterosclerótica. Aneurismas temporais espontâneos podem coexistir com outras lesões vasculares, incluindo aneurismas intracranianos. Nosso relato trata de um paciente com aneurisma de artéria temporal superficial esquerda, de origem aterosclerótica, no qual foi realizada a excisão cirúrgica, sob anestesia geral.

  17. Avaliação da morfologia condilar em pacientes classe II submetidos à cirurgia ortognática

    OpenAIRE

    Marques, Késia Lara dos Santos

    2014-01-01

    A cirurgia ortognática é indicada para a correção de desarmonias esqueléticas graves. Alterações na morfologia condilar após esta cirurgia são mais frequentes em deformidades classe II associadas à hipoplasias condilares. O objetivo deste estudo foi avaliar alterações lineares, angulares e volumétricas na morfologia condilar após cirurgia ortognática com rotação anti-horária do complexo maxilomandibular, a partir de tomografias cone-beam pré e pós-cirúrgicas, obtidas com pacientes posicionado...

  18. História da Arte ou Estória da Arte? Art History or Art Story?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Carvalho de Magalhães

    2008-12-01

    Full Text Available Tomando como ponto de partida os conceitos sobre arte e história expressos por Paul Valéry em seus escritos teóricos, pelo filósofo alemão Konrad Fiedler e pelo historiador e crítico de arte italiano Carlo L. Ragghianti, o autor questiona as formas de se compor a história da arte e os seus desdobramentos pedagógicos. Perplexo diante da confiança nas definições dadas a períodos históricos, o autor contrapõe a verdade e a concretidão das obras existentes - que têm a sua própria linguagem, a sua própria forma - à reconstrução histórica, que não é capaz de fazer o passado reviver plenamente e não deixa de ser a projeção parcial de um olhar num passado que não existe mais e que chega até nós através de fragmentos e de enormes lacunas a serem preenchidas.In this text, the author examines the ways to construct art history and their pedagogical developments. His references are Paul Valéry's concepts about art and history expressed in his theoretical writings, the German philosopher Konrad Fiedler and the Italian historian and art critic Carlo L. Ragghianti. Astonished in the trust others have given to general definitions of historical periods, the author opposes the truth and concreteness of the existing art works of all times - that have their own languages, their own structures - to the historical reconstruction, which is not able to make the past revive fully, and is always a partial glaze to a past that doesn't exist anymore, which arrives to us fragmented and with enormous gaps to be filled.

  19. Benefícios da acupuntura no pós-operatório das cirurgias artroscópicas no joelho

    OpenAIRE

    Saidah, Rassen

    2001-01-01

    O presente estudo teve a finalidade de avaliar a eficácia da acunputura no pós-operatório das cirurgias artroscópicas no joelho utilizando - se a técnica "ao oposto" da medicina tradicional chinesa. As 36 gonalgias estudadas foram distribuídas conforme a patologia encontrada nas artroscópicas cirúrgicas: 50,0% tinham lesão do menisco medial isolada, 19,44% tinham lesão meniscal associada à artrose de joelho, 11,11% tinham lesão meniscal lateral associada à artrose de joelho, 8,33% tinham lesã...

  20. Outcome of 337 intracranial aneurysms patients operated in a public hospital Resultados da cirurgia de 337 pacientes portadores de aneurisma intracraniano operados em um hospital público

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSÉ CARLOS LYNCH

    1998-09-01

    Full Text Available Many recent series of surgery for intracranial aneurysms have been based on experience of developed countries with great resources and a state of art health care. The purpose of the current study is to correlate the outcome of patients operated for intracranial aneurysms. reported from intensive high technology neurosurgical centers with the results of low technology, environment, where we practice. Between January 1986 and December 1996, 337 patients with intracranial aneurysms were operated on at the Servidores do Estado Hospital. We retrospectively reviewed the medical and radiologic records and compared the outcome of this group with other series derived from developed countries. The overall mortality of this series was 6.9%. Of the 313 good grades surgical patients, the mortality was 4.7% and the sucessfull results were obtained in 88.8% individuals. We conclude that patients harboring intracranial aneurysms can be satisfactory handled in less developed nations, if a meticulous intraoperative technique is employed, even though sophisticated technology and equipments are not available.Séries recentes que analisam os resultados da cirurgia de aneurismas intracranianianos são originadas de países com grande desenvolvimento médico e tecnológico. O objetivo do presente estudo é comparar os resultados dessas series com os resultados obtidos por um serviço de neurocirurgia de um hospital público (HSE no Brasil. A mortalidade geral neste estudo foi de 6,9%. Dos 313 bons candidatos cirurgicos, a mortalidade encontrada foi de 4,7%. Neste grupo, 88,8% dos pacientes retornaram a sua vida prévia. Concluímos que pacientes com aneurismas intracranianos podem ser satisfatoriamente tratados em países menos desenvolvidos, se uma técnica cirurgica meticulosa for empregada, mesmo sem dispormos de tecnologia cara e sofisticada.

  1. Importância da fisioterapia no pré e pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica

    OpenAIRE

    Cavenaghi,Simone; Moura,Silvia Cristina Garcia de; Silva,Thalis Henrique da; Venturinelli,Talita Daniela; Marino,Lais Helena Carvalho; Lamari,Neuseli Marino

    2009-01-01

    Complicações no pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica são freqüentes, destacando-se a atelectasia e a pneumonia. A fisioterapia contribui significativamente no tratamento destas complicações. Desta forma, este estudo buscou agrupar e atualizar os conhecimentos da atuação fisioterapêutica no pré-operatório e nas complicações pulmonares do pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica. Observou-se a eficácia do tratamento fisioterapêutico por meio de diferentes técnicas específicas e ...

  2. Aplicação da prototipagem rapida no planejamento de cirurgias craniofaciais

    OpenAIRE

    Maria de Fatima de Gouveia

    2009-01-01

    Resumo: A utilização da tecnologia de Prototipagem Rápida (PR) na área médica tem se expandindo a cada dia. Os modelos médicos, ou os chamados biomodelos, utilizados para planejamento cirúrgico são confeccionados por processos de PR, a partir do processamento de imagens médicas de Tomografia Computadorizada. Ao cirurgião esta técnica permite o manuseio de modelos da parte anatômica do paciente, antes da execução do correspondente procedimento cirúrgico de reconstrução. A tecnologia de PR asso...

  3. Da transmissão hídrica a culicidiana: a febre amarela na sociedade de medicina e cirurgia de São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Antônio Teixeira

    2001-01-01

    Full Text Available Este artigo trata das discussões sobre as formas de propagação da febre amarela ocorrida entre os anos de 1896 e 1900, na Sociedade de Medicina e Cirurgia de São Paulo, concentrando-se na figura do importante médico da época, Luis Pereira Barreto. Discutimos os principais argumentos defendidos pelos esculápios envolvidos nas controvérsias e mostra a contribuição da Sociedade no processo de aceitação da teoria de transmissão culicidiana da doença no Brasil.This paper deals with the discussions about the ways of yellow fever transmission that took place between the years of 1896 and 1900 in the Sociedade de Medicina e Cirurgia de São Paulo, and centers around the figure of one of the most important physicians of the period, Luis Pereira Barreto. It discusses the main arguments defended by the physicians involved in the controversies and shows the contribution of that society in the process of the acceptance of the theory of culicidean transmission of the disease in Brazil.

  4. Técnicas em cirurgia bariátrica: uma revisão da literatura = Bariatric surgery techniques: a literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zeve, Jorge Luiz de Mattos

    2012-01-01

    Full Text Available Introdução: A obesidade é uma condição clínica crônica de etiologia multifatorial cujo fracasso no tratamento clínico e terapêutico levam a necessidade de uma intervenção mais eficaz, a cirúrgica. As cirurgias bariátricas podem modificar apenas o estômago, a fim de reduzir o espaço para o alimento e promover a sensação de saciedade, ou em complemento o intestino delgado, visando uma diminuição do local para absorção de nutrientes. Objetivo: Revisar as técnicas de intervenção em cirurgia bariátrica utilizadas no mundo atual, no intuito de compreender as decisões do cirurgião no que diz respeito à escolha das mesmas, tendo por base comparações dessas técnicas. Materiais e Métodos: Realizou-se estudo exploratório tipo revisão bibliográfica nas bases de dados SciELO, LILACS, PubMed, Bireme, sob os seguintes indexadores: técnicas em cirurgia bariátrica, derivação biliopancreática, gastroplastia vertical com bandagem, banda gástrica ajustável, gastrectomia vertical, cirurgia de derivação gástrica, derivações gástricas em Y de Roux, derivação biliopancreática com gastrectomia vertical e preservação pilórica. Resultados: De 66 referências relativas às técnicas em cirurgia bariátrica analisadas, 40 foram selecionadas entre capítulos de obras bibliográficas, consensos, revisões sistemáticas, meta-análises, estudos clínicos randomizados e controlados. Foram revisadas técnicas cirúrgicas para tratamento da obesidade classificadas como: restritivas, predominantemente restritivas e mal absortivas. Conclusão: Atualmente, diferentes técnicas cirúrgicas no tratamento da obesidade são reconhecidas e recomendadas no mundo inteiro. A escolha da técnica pelo cirurgião irá se basear em informações sobre seu mecanismo de funcionamento, resultados e riscos, que podem ser obtidas através de relevantes publicações científicas

  5. Alguns aspectos da função endotelial em cirurgia cardíaca Some aspects of the enothelial function in cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto B Évora

    1993-09-01

    Full Text Available Este estudo mostra alguns aspectos da função endotelial relacionados, diretamente, com a cirurgia cardíaca: 1 Após isquemia miocárdica global seguida de reperfusão, o endotélio coronariano perde a habilidade de expressar vasodilatação endotélio-dependente mediada por receptores, ao passo que o relaxamento endotélio-dependente mediado pelo cálcio ionóforo A23187 e a fosfolipasec C, que não dependem de estimulação de receptores, encontra-se inalterada. O relaxamento produzido pelo fluoreto de sódio, o qual atua através de G-proteína(s, encontra-se comprometido. Estes experimentos indicam que o comprometimento da produção de EDRF/NO mediada por receptores após a lesão de reperfusão possa ser devido a uma disfunção de G-proteínas que liga os receptores da célula endotelial à via da síntese de EDRF/ NO; 2 Quarenta e cinco minutos de parada cardioplégica de corações de cães, pela solução St.Thomas não comprometem a produção de EDRF/NO em artérias epicárdicas coronárias. Estudos farmacológicos in vitro semelhantes, testando-se os efeitos da solução UW, suportaram o conceito de que ela não lesa o endotélio coronariano sendo segura para a preservação cardíaca durante transplantes cardíacos; 3 Em segmentos de artérias coronárias, renais, femorais, e em segmentos de artéria pulmonar, a protamina induziu vasodilatação endotélio-dependente, mediada pela estimulação da liberação de EDRF/NO. Nas circulações coronariana e sistêmica, ao contrário do que se verificou nos experimentos envolvendo a circulação pulmonar, este efeito foi independente da presença de heparina; 4 Em 83% dos ensaios biológicos, o efluente da AMI esquerda induziu um relaxamento maior do anel coronariano bioensaiado do que o efluente da AMI direita,por liberação basal de EDRF/NO. Este inibe a adesividade e a agregação plaquetárias e a aterogêne, contribuindo para os resultados superiores obtidos quando se utiliza

  6. O papel da membrana de Descemet na patogenia do edema corneano após cirurgia de segmento anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karine Feitosa Ximenes

    2014-10-01

    Full Text Available Objetivo: Encontrar fatores importantes na patogenia do edema corneano pós-cirúrgico, em casos de pós-facectomia e pósceratoplastia, por meio do estudo dos achados histopatológicos, a fim de ver o que pode ser feito para evitar sucessivas ceratoplastias. Métodos: Estudo retrospectivo descritivo das alterações histopatológicas de casos de edema corneano pós-cirúrgicos. Os tecidos foram provenientes de ceratoplastia penetrante no período compreendido entre setembro de 2009 e agosto de 2013. Foi realizada revisão de prontuários em busca principalmente de informações sobre cirurgias prévias. Resultados: Foram incluídos 70 botões corneanos, sendo 34 de pacientes do sexo masculino e 36 do sexo feminino. A média das idades foi de 63,1±17,20 (média ± DP anos. A maioria dos casos era de falência após transplante (71,43%. A rarefação celular foi a principal alteração encontrada no endotélio (58 casos, sendo também a alteração histopatológica mais frequente. Na membrana de Descemet, predominaram as alterações de integridade (53 casos, seja na forma de ruptura, de descolamento isolado ou de descolamento associado à ruptura. Foi frequente a associação de alterações endoteliais à ausência da integridade da membrana de Descemet. Conclusão: Descolamento da membrana de Descemet é um achado histopatológico frequente nos casos de edema corneano pós-cirúrgicos estudados, devendo ser considerado um fator importante na patogenia dos mesmos. Essa alteração deve ser procurada com atenção nos pós-operatórios, a fim de ser diagnosticada e tratada precocemente, vindo possivelmente a evitar muitas indicações de ceratoplastia.

  7. Resultados da cirurgia do aneurisma da aorta abdominal em pacientes jovens Outcomes after surgical repair of abdominal aortic aneurysms in young patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Telmo P. Bonamigo

    2009-06-01

    Full Text Available CONTEXTO: A presença de aneurisma da aorta abdominal (AAA é rara em pacientes jovens. OBJETIVO: Avaliar os resultados da cirurgia do AAA em pacientes com idade BACKGROUND: Abdominal aortic aneurysms (AAA are rare in young patients. OBJECTIVE: To evaluate outcomes after AAA repair in patients aged < 50 years. METHODS: Between June 1979 and January 2008, 946 patients underwent elective repair for an infrarenal AAA performed by the first author. Of these, 13 patients (1.4% were < 50 years old at surgery. Demographic characteristics and surgical data were analyzed, as well as early and late outcomes after surgical intervention. RESULTS: Mean age was 46±3.4 years (ranging from 43 to 50 years. Most patients were men (76.9%, hypertensive (76.9% and smokers (61.5%. Perioperative morbidity and mortality rates were low (15.4% and 0%, respectively; one patient had respiratory infection and another patient had unstable angina. Median follow-up was 85.5 months, and two patients died due to ischemic cardiopathy and cerebrovascular accident during the follow-up period. CONCLUSION: AAA repair in young patients is a safe procedure, with good long-term results. In our study, there were no perioperative deaths, and a good long-term survival was observed.

  8. França, Brasil e a sociologia da arte

    OpenAIRE

    Quemin, Alain; Villas Bôas, Glaucia

    2016-01-01

    Os primórdios da sociologia da arte remetem, na Europa e, particularmente na França, quase que ao desenvolvimento da disciplina. Mesmo que uma comunidade de pesquisadores tenha sido constituída apenas muito mais tarde em torno de questões, métodos e problemas comuns relacionados a esse objeto, os temas da arte e da cultura apareceram bem antes nos estudos dos sociólogos. O primeiro trabalho associando arte e sociologia em seu título é de autoria de um escritor francês bastante esquecido hoje,...

  9. Timectomia estendida por cirurgia torácica videoassistida e cervicotomia no tratamento da miastenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saito Eduardo Haruo

    2003-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A relação entre a miastenia e o timo é evidente e o tratamento atual desta condição inclui a timectomia. No entanto, uma revisão de nossa experiência com a timectomia revelou a necessidade do uso de uma técnica mais radical. OBJETIVO: Analisar retrospectivamente pacientes portadores de miastenia gravis que foram submetidos a timectomia radical por videotoracoscopia, ressaltando vantagens do método, complicações, análise histopatológica e resultados em relação ao controle da doença. MATERIAL E MÉTODO: Vinte e um pacientes miastênicos (18 do sexo feminino e três do sexo masculino, com idade variando de 17 a 51 anos foram submetidos a timectomia por videotoracoscopia bilateral associada a cervicotomia transversa com ressecção da glândula tímica, dos tecidos peritímicos e das gorduras pericárdicas direita e esquerda. Todos os tecidos implicados foram analisados pela anatomia patológica separadamente. Houve acompanhamento por período médio de 39,2 meses. RESULTADOS: Não houve mortalidade operatória. Ocorreram duas (9,5% lesões vasculares e um (4,8% paciente passou a apresentar disfonia leve permanente. Dezenove (90,4% pacientes estão com boa evolução, sem medicação ou com dose reduzida da mesma. A histopatologia demonstrou 10 hiperplasias do timo, seis involuções tímicas e cinco timos normais. A presença de tecido tímico ectópico foi detectada em seis (28,6% pacientes. CONCLUSÃO: A timectomia radical por videotoracoscopia ofereceu bom controle da miastenia gravis. Fez-se ressecção de tecido tímico ectópico em alguns pacientes.

  10. Estratégias de prevenção da lesão renal aguda em cirurgia cardíaca: revisão integrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduesley Santana-Santos

    2014-04-01

    Full Text Available A lesão renal aguda é uma complicação frequente após cirurgia cardíaca, estando associada ao aumento de morbidade e mortalidade, e ao maior tempo de permanência em unidade de terapia intensiva. Considerando a alta prevalência e a associação da lesão renal aguda com o pior prognóstico, o desenvolvimento de estratégias de proteção renal torna-se indispensável, especialmente em pacientes com alto risco para o desenvolvimento de lesão renal aguda, como aqueles submetidos à cirurgia cardíaca, com o intuito de minimizar a incidência da lesão renal aguda no âmbito hospitalar, reduzindo, dessa forma, a alta morbimortalidade. A presente revisão integrativa teve por objetivo avaliar as evidências disponíveis na literatura sobre as intervenções mais eficazes na prevenção da lesão renal aguda em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Para seleção dos artigos, utilizaram-se as bases de dados CINAHL e MedLine. A amostra desta revisão constituiu-se de 16 artigos. Após a análise dos artigos incluídos na revisão, os resultados dos estudos apontaram que apenas a hidratação com solução salina apresenta resultados consideráveis na prevenção de lesão renal aguda. As demais estratégias são controversas e necessitam de mais pesquisas para comprovar eficácia.

  11. Cirurgia conservadora da endocardite bacteriana aguda da valva tricúspide Conservative operation for bacterial endocardites of the tricuspide valve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iseu Affonso da Costa

    1988-08-01

    Full Text Available É relatado o caso de 1 paciente que apresentou endocardite aguda da valva tricúspide pós-aborto, cujo agente causal era o S. aureus. Como não houvesse resposta favorável ao tratamento antibiótico (gentamicina, vancomicina e oxacilina, optou-se pela intervenção, vinte dias após a internação. Foi praticada excisão de uma vegetação única e do tecido valvar adjacente, na comissura ântero-posterior e plicatura anular. O resultado foi favorável, com cura clínica. O exame ecocardiográfico confirmou a presença da vegetação no pré-operatório e o funcionamento conservado da valva, após a plastia. O tratamento cirúrgico, com retirada do tecido infectado e preservação da valva constitui uma alternativa aplicável a certos casos de endocardite aguda das valvas atrioventriculares.One case of acute bacterial endocarditis of the tricuspid valve caused by S. aureus and following a septic abortion is presented. Surgical treatment was indicated after failure of antibiotics. Operation consisted of excision of a large vegetation adherent to the anterior and posterior cusps at the commisure and of the affected valvar tissue. Annular plicature at the segment corresponding to the posterior cuspid was employed to maintain competence. Clinical result was very satisfactory with resolution of sepsis. Dopplerecocardiography revealed the presence of the vegetation before the operation and showed a small regurgitation after valvoplasty. Conservative operation upon the atrioventricular valves must be kept in mind as an alternative in the treatment of acute bacterial endocarditis.

  12. Pseudoaneurisma de artéria ilíaca comum como complicação de cirurgia para hérnia discal lombar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    HANEL RICARDO A.

    1999-01-01

    Full Text Available A cirurgia para tratamento da doença discal lombo-sacra pode cursar com complicações severas, iatrogênicas incluindo-se as neurológicas, vasculares, entéricas, ureterais e disfunção sexual podendo levar o paciente à morte dependendo da extensão da lesão. Abramovitz relata que as complicações vasculares do acesso posterior para o tratamento hérnia discal lombo-sacra ocorrem em menos de 0,1% dos casos As lesões vasculares podem manifestar-se de maneira imediata como hemorragia arterial levando a choque hipovolêmico no per ou pós-operatório imediato, devendo ser diagnosticadas e tratadas prontamente. Sinais precoces de hemorragia retroperitoneal se manifestam na vigência de lesões traumáticas, sendo os pseudoaneurismas e as fístulas arteriovenosas diagnosticados tardiamente, semanas ou mesmo após anos. Descrevemos o caso de uma paciente de 39 anos que foi submetida a tratamento cirúrgico de hérnia discal no espaço L4-L5, à direita, em outro serviço. Devido ao fato de persistirem os sintomas dolorosos, foi encaminhada ao nosso serviço. Na investigação a ressonância magnética mostrou lesão paravertebral sugestiva de abscesso. A angiografia aorto-ilíaca revelou a presença de pseudoaneurisma na artéria ilíaca comum esquerda, o qual foi reparado cirurgicamente com sucesso. Discutimos os mecanismos das lesões vasculares e as precauções para evitá-las.

  13. Cirurgia cardíaca pediátrica: o que esperar da intervenção fisioterapêutica?

    OpenAIRE

    Silva,Maria Eduarda Merlin da; Feuser,Marília Rohling; Silva, Mayara Pereira; Uhlig,Shelley; Parazzi, Paloma Lopes Francisco; Rosa,George Jung da; Schivinski, Camila Isabel Santos

    2011-01-01

    O objetivo deste estudo é reunir e apresentar evidências científicas sobre a atuação do fisioterapeuta nos períodos pré, peri e pós-operatório da cirurgia cardíaca pediátrica. Esse profissional está habilitado a prevenir, minimizar e reverter possíveis disfunções respiratórias e sequelas motoras decorrentes dessas intervenções. Estudos discutem o comprometimento do sistema respiratório, especificamente do clearance de secreção brônquica e da adequação ventilatória, resultantes do procedimento...

  14. Experiência brasileira inicial em cirurgia da obesidade robô - assistida Brazilian experience in obesity surgery robot-assisted

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Zugaib Abdalla

    2012-03-01

    Full Text Available RACIONAL: As técnicas minimamente invasivas associaram-se à cirurgia bariátrica propiciando redução na agressão aos órgãos e sistemas. A robótica é uma nova possibilidade dentro do conceito de mínima invasão. OBJETIVOS: Avaliar a experiência inicial da robótica em cirurgia da obesidade. MÉTODOS: Foram operados 27 pacientes no mesmo hospital, pela mesma equipe, com o mesmo sistema cirúrgico que foi Da Vinci S. RESULTADOS: Foram realizadas seis colocações de banda gástrica, cinco gastrectomias verticais e 16 septações gástricas com by-pass em Y-de-Roux. Ocorreu uma complicação importante e nenhum óbito. CONCLUSÕES: A via robótica mostrou-se segura durante experiência inicial, propiciando maior facilidade durante o procedimento em pacientes obesos.BACKGROUND: Minimally invasive techniques were associated with bariatric surgery, leading to a decrease in aggression to the organs and systems. Robotic surgery is a new possibility within the concept of minimal invasion. AIM: To evaluate the initial experience of robotic surgery for obesity. METHODS: Twenty seven patients were operated in the same hospital, by the same team with the same surgical system, Da Vinci S. RESULTS: Were performed six gastric band placement , five sleeve gastrectomies and 16 gastric bypasses. There was one major complication and no death in this series. CONCLUSIONS: The robotic surgery for obesity surgery was safe during the initial experience.

  15. Vivência da obesidade e do emagrecimento em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Domingues do Nascimento

    2013-06-01

    Full Text Available O presente estudo objetivou investigar em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica os aspectos psicológicos relacionados à sua condição de obesa e ao seu emagrecimento. O método utilizado foi o descritivoexploratório, de abordagem qualitativa. Os dados permitiram, inicialmente, constatar que a obesidade, além de comprometer a saúde física, restringe a vida afetiva e social, pois impõe um autoconceito negativo e inibidor dos vínculos interpessoais. Com o processo de emagrecimento após a cirurgia, observa-se uma acentuada melhora das condições físicas e emocionais, as quais influenciam e são influenciadas pela reformulação positiva do autoconceito. Todavia, o emagrecimento tanto pode acarretar demandas estéticas irrealizáveis como certas vivências de despersonalização, as quais favorecem a desadaptação emocional ou a ocorrência de transtornos psíquicos. Pelas mudanças identitárias que acarreta, a cirurgia exige, preventivamente, o acompanhamento e o apoio psicológico às mulheres que a realizam.

  16. Mapeamento da área motora durante a cirurgia de tumor intracraniano: fatores que podem modificar a intensidade da estimulação Intraoperative mapping of motor areas during brain tumor surgery: electrical stimulation patterns

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Thadeu Brainer-Lima

    2005-03-01

    Full Text Available O mapeamento com estimulação direta do córtex cerebral foi utilizado quando o tumor estava próximo ou infiltrava o lobo central. OBJETIVO: Avaliar interferências na técnica de estimulação eletrica direta do córtex e substância branca, sob anestesia geral, durante cirurgia para tumor cerebral relacionado ao lobo central. MÉTODO: Foram estudados 42 pacientes operados de junho de 2000 a junho de 2003. Os fatores que modificaram a intensidade da estimulação necessaria para localizar a área motora durante a cirurgia foram estudados. RESULTADOS: A intensidade necessária do estimulo foi maior entre os pacientes com déficit motor antes da cirurgia (p=0,425, edema na ressonância magnetica (p=0,468 e anestesia com proporfol contínuo (p=0,001. CONCLUSÃO: O mapeamento funcional do lobo central durante a cirurgia foi prejudicado pelo deficit motor acentuado, edema cerebral e anestesia com propofol contínuo.Brain mapping with direct electrical stimulation is usefull when the tumor is located near or has infiltrated the central lobe. OBJETIVE: To analize the surgical findings with direct electrical stimulation of the cortex and white matter under general anesthesia during surgery for brain tumors related to the central lobe. METHOD: We studied 42 patients operated on from June 2000 to June 2003. We analyzed surgical findings and details of brain mapping. RESULTS: The mean value of the intensity of the stimulus was greater among those who presented motor deficit prior to surgery (p = 0.0425 and edema on MRI (p= 0.0468 or during anesthesia with continuous propofol (p=0.001. CONCLUSION: The functional mapping of the central lobe may be influenced by severe motor deficit, edema on MRI and propofol's anesthesia.

  17. O impacto da obesidade na morbi-mortalidade de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica = Impact of obesity in morbity and mortality of patients submitted to myocardial revascularization surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guaragna, Luciana Parareda

    2008-01-01

    Conclusões: neste estudo a obesidade aumentou o risco das seguintes complicações no pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio: mediastinite, tromboembolia pulmonar e síndrome da resposta inflamatória sistêmica. Não houve aumento estatisticamente significativo na mortalidade

  18. Aspectos relevantes da doença arterial coronariana em candidatos à cirurgia não cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilson Cassem Ramos

    2010-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Devido à sua prevalência, a doença arterial coronariana (DAC constitui a principal causa de morbimortalidade em cirurgias eletivas, o que justifica a presente revisão, cujo objetivo foi principalmente estabelecer condutas pré-operatórias baseadas em normas e diretrizes para minimizar a morbimortalidade peri e pós-operatória dos portadores de DAC. CONTEÚDO: São apresentadas características gerais da DAC, assim como seus mecanismos fisiopatogênicos, as principais variáveis relacionadas ao preparo pré-operatório de pacientes com DAC, bem como condutas frente aos enfermos de maior risco cirúrgico. CONCLUSÕES: Portadores de DAC candidatos à cirurgia não cardíaca devem ser rigorosamente avaliados. Os identificados como de alto risco podem beneficiar-se com testes pré-operatórios provocativos de isquemia miocárdica, assim como de intervenções coronarianas invasivas, precedendo operações cirúrgicas eletivas. Em pacientes selecionados, deve-se considerar o uso de betabloqueador e de estatinas .

  19. Mortalidade hospitalar na cirurgia de reconstrução da via de saída do ventrículo direito com homeonxerto pulmonar Hospital mortality in surgery for reconstruction outflow right ventricle with pulmonary homograft

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Weirich Lenzi

    2010-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Mortalidade hospitalar na cirurgia de reconstrução da via de saída do ventrículo direito com homoenxerto pulmonar é variável. OBJETIVOS: Identificar os fatores de risco associados à mortalidade hospitalar e ao perfil clínico dos pacientes. MÉTODOS: Estudo de crianças submetidas à reconstrução da via de saída do ventrículo direito com homoenxerto pulmonar. Analisados como fatores de risco as variáveis clínicas, cirúrgicas e de aspectos morfológicos da prótese. RESULTADOS: Noventa e dois pacientes foram operados entre 1998 e 2005, apresentando principalmente atresia pulmonar com comunicação interventricular e a tetralogia de Fallot. Quarenta pacientes foram atendidos no primeiro mês de vida. Necessitaram de 38 cirurgias de Blalock Taussig devido à gravidade clínica. A idade mediana na cirurgia de correção total foi de 22 meses, variando de 1 mês a 157 meses. O tamanho homoenxerto pulmonar variou de 12 a 26 mm e o tempo de extracorpórea foi 132 ± 37 minutos. Após a cirurgia houve 17 óbitos (18% casos, em média 10,5 ± 7,5 dias após. A causa predominante foi falência de múltiplos órgãos. Na análise univariada entre os tipos de cardiopatia, estas deferiram na idade, momento da cirurgia, tamanho do homoenxerto, valor Z da valva pulmonar, tempo de circulação extracorpórea, manutenção da integridade do homoenxerto e alteração da árvore pulmonar. Não houve diferença estatística com relação à mortalidade hospitalar entre as variáveis e o tipo de cardiopatia. CONCLUSÃO: As cardiopatias obstrutivas do lado direito necessitam de atendimento cirúrgico nos primeiros dias de vida. A cirurgia de correção total apresenta risco de mortalidade de 18%, mas não houve associação com nenhuma variável estudada.BACKGROUND: Hospital mortality for surgical reconstruction of the outflow of the right ventricle with pulmonary homograft is variable. OBJECTIVES: To identify risk factors associated with

  20. Variação da pressão arterial em cirurgia de tecidos moles e ortopedia traumatologia

    OpenAIRE

    Meneses, Joana André de Sousa e

    2010-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária A Pressão Arterial (PA) é definida como a força pulsátil da passagem do sangue exercida nas paredes das artérias, devido às contracções cardíacas, oscilando em torno de um valor designado Pressão Arterial Média (PAM), a qual se situa entre um valor máximo e valor mínimo, correspondentes à Pressão Arterial Sistólica e à Pressão Arterial Diastólica, respectivamente. A PAM é considerada o 4º sinal vital, sendo o principal d...

  1. Vigotski e o estudo da psicologia da arte: contribuições para o desenvolvimento humano

    OpenAIRE

    Sonia Mari Shima Barroco; Tatiane Superti

    2014-01-01

    O presente texto resulta de investigação bibliográfica e de um exercício teórico-metodológico sobre a obra Psicologia da Arte, de L. S. Vigotski (1999), visando aprofundar uma reflexão sobre o objeto e método da própria psicologia da arte. Objetiva-se, assim, discutir as possíveis contribuições da arte para o desenvolvimento humano com base na teoria histórico-cultural. Propõe-se que o objeto da psicologia da arte é o estudo da estrutura da obra, que deve provocar uma resposta estética e impa...

  2. Cirurgia valvar mitral e da comunicação interatrial: abordagem minimamente invasiva ou por esternotomia

    OpenAIRE

    Castro Neto,Josué V.; Emanuel Melo; Juliana Fernandes; Regina Gomes; Caroline Freitas; João Machado; Francisco Martins; Aloísio Barbosa; Bernardo Oliveira; Cesar Gondim

    2012-01-01

    FUNDAMENTO: Para diminuir o trauma cirúrgico em procedimentos cardiovasculares, técnicas Minimamente Invasivas (MI) foram alternativamente introduzidas. OBJETIVO: Comparar o acesso cirúrgico MI com a Esternotomia Mediana (EM) para tratar a cardiopatia valvar mitral (VM) e a Comunicação Interatrial (CIA). MÉTODOS: Estudo prospectivo onde quarenta pacientes foram submetidos a cirurgia para correção de cardiopatia VM ou CIA. Foram divididos em: grupo A (GA) (n = 20), de acesso por minitoracotomi...

  3. Vivência da obesidade e do emagrecimento em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    Carlos Alberto Domingues do Nascimento; Simone Maria Muniz da Silva Bezerra; Ednalva Maria Sampaio Angelim

    2013-01-01

    O presente estudo objetivou investigar em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica os aspectos psicológicos relacionados à sua condição de obesa e ao seu emagrecimento. O método utilizado foi o descritivoexploratório, de abordagem qualitativa. Os dados permitiram, inicialmente, constatar que a obesidade, além de comprometer a saúde física, restringe a vida afetiva e social, pois impõe um autoconceito negativo e inibidor dos vínculos interpessoais. Com o processo de emagrecimento após a cirur...

  4. Complicações neurológicas da cirurgia cardíaca: revisão sobre a patogenia e bases para tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1973-12-01

    Full Text Available São relatadas as complicações neurológicas assinaladas em 320 pacientes submetidos a cirurgias cardíacas, com uma incidência de 7,8%. As etiologias mais comuns encontradas foram a embolia aérea (4,0% e isquemia cerebral após hipotensão sistêmica (2,4%. Os autores analisam a patogenia das complicações cerebrais e tentam correlacioná-las com o fluxo sangüíneo cerebral, com o metabolismo cerebral e com a dinâmica dos pequenos vasos cerebrais. Uma revisão a respeito dos métodos para tratamento da isquemia cerebral é apresentada.

  5. Proposta de metodização da linfadenectomia mediastinal na cirurgia do câncer de pulmão

    OpenAIRE

    Puntel,Vitório Moscon; Haddad,Rui

    2003-01-01

    OBJETIVO: Estabelecer uma padronização anatômica da linfadenectomia mediastinal como complementação à cirurgia do câncer de pulmão. MÉTODO: 1 - Foram enviados para vinte e dois cirurgiões torácicos brasileiros, questionários sobre linfadenectomia mediastinal. 2 - Realizou-se extensa revisão bibliográfica sobre a anatomia dos linfáticos do mediastino e descrições das técnicas de dissecação linfática mediastinal. 3 - Procedeu-se à dissecação do mediastino em cinco cadáveres não formolizados. 4 ...

  6. Anatomia do sulco da artéria vertebral

    OpenAIRE

    CARVALHO, Max Franco de; Rocha,Roberta Teixeira; Monteiro,João Tiago Silva; Pereira, Carlos Umberto; Defino,Helton Luiz Aparecido

    2009-01-01

    INTRODUÇÃO: Diversas técnicas cirúrgicas têm sido realizadas na região craniocervical devido a diversas patologias. Durante o acesso cirúrgico a essa região existe um risco potencial de lesão iatrogênica da artéria vertebral, relacionado ao acesso lateral amplo e à avaliação inadequada da anatomia local. Variações no trajeto da artéria vertebral ocasionam maior risco de lesão vascular. O estudo pré-operatório por imagem da anatomia da artéria vertebral e do seu sulco tem sido realizado para a...

  7. Cézanne:a solidão da arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo Armijos Palacios

    2007-12-01

    Full Text Available Este artigo tem reflexões que tratam da criatividade na arte e na filosofia.A questão de fundo é a dos valores que as tradições artística e filosófica querem impor às novas gerações de artistas e filósofos.

  8. Mapeamento da safena interna com ecocolor Doppler no pré-operatório de cirurgia de revascularização mioc��rdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BARROS Fanilda Souto

    1999-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O advento do ecocolor Doppler vascular tornou possível informar o estado anatômico e funcional da safena interna ao cirurgião cardiovascular, no pré-operatório da cirurgia de revascularização miocárdica, sem riscos para o paciente ou para o conduto venoso. O objetivo do estudo foi, juntamente com o cirurgião, avaliar a utilidade do mapeamento da safena interna no pré-operatório. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram estudados, entre março de 1995 e maio de 1998, 208 extremidades inferiores de 104 pacientes selecionados para cirurgia de revascularização miocárdica. O critério utilizado para a seleção da safena foi a safena patente e o diâmetro maior ou igual a 3,0 mm, utilizando os aparelhos de ultra-sonografia ATL - HDI 3000 e Acuson-Sequóia 512. RESULTADOS: Dentre as 208 extremidades estudadas, 186 (89,4% das safenas preenchiam os critérios e a análise do cirurgião estava de acordo com a descrição do ecocolor Doppler. Dezessete (8,2% não preenchiam os critérios e, em 5 (2,4% ,o exame foi compatível com safenectomia radical. Das 17 safenas consideradas não apropriadas, 2 foram exploradas cirurgicamente, sendo a análise do cirurgião concordante com o ultra-som. CONCLUSÃO: Os autores concluem que o ecocolor Doppler, sendo um método diagnóstico não invasivo, pode ser útil no mapeamento da safena interna no pré-operatório de revascularização miocárdica devido à sua capacidade de identificar e selecionar com segurança o vaso a ser utilizado como conduto vascular, o que permite ao cirurgião cardíaco o planejamento cirúrgico.

  9. Sildenafil no tratamento da hipertensão pulmonar após cirurgia cardíaca Sildenafil for pulmonary hypertension treatment after cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Regina Bentlin

    2005-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar o uso do Sildenafil no tratamento da hipertensão pulmonar em recém-nascido após cirurgia cardíaca. DESCRIÇÃO: Recém-nascido de termo, feminino, com diagnóstico de dupla via de saída de ventrículo direito, hipoplasia de pulmonar e comunicação interventricular subaórtica, foi submetido à cirurgia de Blalock na primeira semana de vida. No pós-operatório, evoluiu com hipertensão pulmonar e hipoxemia persistente, não-responsiva ao óxido nítrico, porém com melhora da oxigenação após infusão endovenosa contínua de prostaglandina E1. Depois de várias tentativas malsucedidas de retirada da prostaglandina E1, optou-se pela introdução do Sildenafil via oral. Houve queda da resistência vascular pulmonar, com conseqüente melhora na oxigenação e, 48 horas após, foi possível suspender a infusão de prostaglandina E1. COMENTÁRIOS: O Sildenafil pode ser alternativa terapêutica na hipertensão pulmonar, especialmente quando não houver resposta à terapia convencional.OBJECTIVE: To report on the use of sildenafil for pulmonary hypertension treatment of a newborn patient after cardiac surgery. DESCRIPTION: A female, full term newborn infant with diagnosis of double outlet right ventricle, pulmonary hypoplasia and subaortic ventricular septal defect, was submitted to Blalock surgery in the first week of life. In postoperative the newborn had pulmonary hypertension and persistent hypoxia, without response to nitric oxide, but with improved oxygenation after continuous intravenous infusion of prostaglandin E1. After several failed attempts to discontinue prostaglandin E1, oral sildenafil was used. There was a decrease in pulmonary vascular resistance with consequent oxygenation improvement and 48 hours later it was possible to discontinue prostaglandin E1 infusion. COMMENTS: Sildenafil can be an alternative therapy for pulmonary hypertension, especially when there is no response to conventional therapy.

  10. O método comparativo na origem da psicologia da arte

    OpenAIRE

    Arley Andriolo

    2006-01-01

    Este texto tem por objetivo apresentar o surgimento do método comparativo nas interpretações psicológicas das produções artísticas da Europa e do Brasil. Utilizam-se os discursos da Psiquiatria no início do século XX, notando como as interpretações básicas acerca da Psicologia da Arte foram permeadas pelo método comparativo. Este, por sua vez, carregou consigo um risco de análise, o de encontrar na arte uma manifestação de degeneração.

  11. Degenerações periféricas da retina em pacientes candidatos à cirurgia refrativa Peripheral retina degeneration in patients who are candidates for refractive surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Henrique de Avila Morales

    2001-02-01

    Full Text Available Objetivo: O objetivo desse estudo é verificar em indivíduos míopes candidatos à cirurgia refrativa a prevalência dos diferentes tipos de lesões retinianas periféricas degenerativas de acordo com o tipo de miopia. Métodos: De forma prospectiva, no período de um ano, foram examinados os olhos dos pacientes no Setor de Cirurgia Refrativa do Departamento de Oftalmologia da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina que durante a sua consulta inicial apresentassem refração com equivalente esférico superior ou igual a -1,00 dioptria esférica, e não tivessem antecedentes pessoais de doença ou cirurgia ocular no período. Foi investigada a existência de lesões e/ou degenerações periféricas predisponentes ao descolamento regmatogênico de retina. Resultados: O grupo foi composto, em sua maioria, por adultos jovens (média de idade de 31 anos. Foram observados olhos com miopia baixa (263 olhos, 31%, moderada (300 olhos, 36% e alta (277 olhos, 33%; em 35,4% dos pacientes (27% dos olhos foram encontradas degenerações periféricas, sendo o branco com e sem pressão a alteração mais freqüente (23,4% dos pacientes ou 17,5% dos olhos. Entre as lesões predisponentes ao descolamento regmatogênico da retina, a mais encontrada foi a degeneração em treliça (8,6% dos pacientes ou 6% dos olhos. Conclusões: As alterações periféricas predisponentes ou não ao descolamento regmatogênico de retina apresentaram aumento de prevalência de acordo com o aumento do grau de miopia, com exceção das roturas. Todos os pacientes com miopia alta e candidatos à cirurgia refrativa devem ter a periferia retiniana de ambos os olhos examinada.Purpose: To verify, in myopic individuals who are candidates for refractive surgery, the prevalence of different types of peripheral degenerative lesions of the retina, according to the type of myopia. Methods: Prospectively, during a one-year interval, we examined the eyes of patients in

  12. Alta cozinha e arte: da nutrição ao degustar artístico

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Mestrado em Gestão e Estudos da Cultura Ao longo do presente trabalho analisa-se parte da complexa relação existente entre a gastronomia e a arte. A análise inicia-se com uma breve introdução à histórica da gastronomia, desde o período pré-histórico até à alta cozinha contemporânea, identificando diferentes momentos que, direta ou indiretamente, promoveram a aproximação da gastronomia ao universo artístico. A análise prossegue pela estética da arte, aferindo, de forma breve,...

  13. Evolution of representation of the hands in plastic arts A evolução da representação da mão nas artes plásticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Trajano Sardenberg

    2002-09-01

    Full Text Available The interaction between art and science was high during the Renaissance and it declined later to return significantly in the 20th century, mainly with the use of identification techniques, dating of art works and the development of new materials. The relationship between plastic arts and hand surgery is intense and artistic reproductions of hands are frequent in the illustration of scientific texts. With the objective of understanding the role of the hand in plastic arts, reproductions of works of art (sculptures and paintings representative of several periods or styles in the history of art were analyzed emphasizing the study of the hands. Anatomical details, relationship with other structures of the human body, role in the composition and symbolic aspects of the hands were studied in historical and artistic contexts of art works in the Paleolithic period (pre-history until the 20th century. The representation of the hands in plastic arts is directly related to the style or period of the work and to the individual ability of interpretation and execution by the artist.A interação entre arte e ciência foi intensa durante o Renascimento, sofrendo declínio nos anos posteriores com retomada significativa no século XX, principalmente com o uso de técnicas de identificação, datação de obras de arte e o desenvolvimento de novos materiais. O relacionamento entre artes plásticas e Cirurgia da Mão mantêm-se intenso , sendo freqüente o uso de reproduções artísticas da mão nas ilustrações de textos científicos. Objetivando compreender o papel da mão nas artes plásticas, reproduções de obras de artes (esculturas e pinturas representativas de vários estilos ou períodos da história da arte foram analisadas com enfoque no estudo das mãos. Detalhes anatômicos, relacionamento com outras estruturas do corpo humano, papel na composição e aspectos simbólicos das mãos foram estudados no contexto histórico e artístico de obras de

  14. O impacto emocional da cirurgia bariátrica em pacientes com obesidade mórbida The emotional impact of bariatric surgery in patients with morbid obesity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiano Waihrich Leal

    2007-12-01

    Full Text Available A cirurgia bariátrica é um método que tem sido utilizado para o emagrecimento e resgate da saúde. Em muitos casos, porém, o emagrecimento súbito incorre em quadros psiquiátricos, tais como: sintomas depressivos, ansiedade, uso de substâncias, alterações comportamentais e ideação suicida, dentre outras situações, associadas às mudanças emocionais que o paciente vivencia com o novo estado físico e psíquico. O atual estudo teve como objetivo analisar as expectativas, fantasias, resultados, dificuldades e frustrações enfrentadas após o procedimento cirúrgico. Realizou-se um relato de caso das informações colhidas com seis pacientes em acompanhamento num hospital público de Santa Catarina e que desenvolveram sintomas de sofrimento psíquico após a cirurgia bariátrica. Cada paciente participou de duas sessões de entrevistas semi-estruturadas. A pesquisa foi submetida e aprovada pela comissão de ética da Universidade de Joinville. Os resultados obtidos demonstram que as mudanças psicológicas decorrentes da cirurgia foram marcantes. Em determinados casos, as entrevistadas expressaram expectativas além do emagrecimento, como a resolução dos conflitos interpessoais e conjugais, assim como mudanças de traços definidos de suas personalidades. Constatou-se, também, o uso de substâncias (álcool e tabaco associado a comportamentos de risco (envolvimento extraconjugal e direção perigosa. O problema da obesidade ficou evidenciado como parte de uma complexa situação que envolve o estado físico e emocional das pessoas, e sua resolução, por vezes, expõe as dificuldades e as limitações psíquicas dos pacientes.Bariatric surgery has been used for health recovery and weight loss. In many cases, however, abrupt weight loss produces psychiatric symptoms, such as depression, anxiety, use of drugs, behavioral changes and suicidal ideation, among other situations, all related to the emotional changes faced by the patient in

  15. Uso do 5-fluorouracil no intra-operatório da cirurgia do pterígio Intra-operative use of 5-fluorouracil in pterygium surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana A. Schellini

    2000-04-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a efetividade e as complicações com a aplicação do 5- fluorouracil (5-FLU no intra-operatório da cirurgia do pterígio. Método: Foram avaliados 28 olhos de 26 indivíduos quanto ao tipo e tamanho do pterígio, cirurgias prévias e a resposta ao tratamento cirúrgico (no 7º , 21º , 60º e 90º dia de pós-operatório. Logo após a exerese do pterígio, aplicou-se 5-FLU (25 mg/ml no leito cirúrgico, durante cinco minutos; a seguir, realizou-se a técnica de deslizamento de retalho conjuntival. Resultados: A maioria dos pacientes tinha mais de 50 anos de idade e apresentava pterígio primário (70,0%, grau II (60,7%, do tipo involutivo (60,7%. No pós-operatório observaram-se: isquemia (10,7%, deiscência da conjuntiva (7,1%, ceratite (3,5%, conjuntivite (3,5% e recidiva da lesão em 1 olho (3,5%.Conclusão: O 5-FLU se mostrou droga segura e efetiva na prevenção das recidivas, podendo ser usado como coadjuvante no tratamento do pterígio para prevenir recidivas.Purpose: To evaluate the effectiveness and the complications on intraoperative application of 5-fluorouracil (5FLU in pterygium surgery. Method: We studied 28 eyes of 26 patients with pterygium, evaluating the type and size of the pterygium, previous surgeries and the response to surgical treatment (on the 7th, 21st, 60th, 90th postoperative day. The application of 5-FLU (25 mg/ml was done soon after resection, for five minutes, followed by the sliding flap technique.Results: Most of the patients were more than 50 years old, presented with primary (70.0%, degree II (60.7%, involu-tionary type (60.7% pterygium. After surgery ischemic area (10.7%, conjunctival deiscence (7.1%, keratitis (3.5%, conjunctivitis (3.5% and lesion relapse (3.5% were observed.Conclusion: 5-FLU is a safe and effective drug and could be of help in the treatment of pterygium to prevent relapse.

  16. Chernobyl - state of the art; Chernobyl - o estado da arte

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Souza, Daiane C.B. de; Vicente, Roberto; Rostelato, Maria Elisa C.M.; Borges, Jessica F.; Tiezzi, Rodrigo; Peleias Junior, Fernando S.; Souza, Carla D.; Rodrigues, Bruna T.; Benega, Marcos A.G.; Souza, Anderson S. de; Silva, Thais H. da, E-mail: dcsouza@ipen.br, E-mail: rvicente@ipen.br, E-mail: elisaros@ipen.br, E-mail: rtiezzi@ipen.br, E-mail: carladdsouza@yahoo.com.br, E-mail: marcosagbenega@ipen.br, E-mail: bteigarodrigues@gmail.com, E-mail: thaishunk@ipen.br [Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares (IPEN/CNEN-SP), Sao Paulo, SP (Brazil)

    2014-07-01

    This article aims to analyze what has been done so far in relation to damage caused by the accident and the state of art in Chernobyl, as well as the impact on radiation protection applied safety nuclear power plants. In the first part of the work a data survey was done through a bibliographic review and the in the second part data was collected during a visit, in June 2013 at the crash site, when was observed dose values in the affected areas and the works of repairs that have been made in the sarcophagus and surroundings as well as in official reports available through active international bodies. The main results indicate significant improvements in radiation protection systems.

  17. Membrana amniótica nas cirurgias reconstrutivas da superfície ocular nas ceratoconjuntivites cicatriciais Amniotic membrane for ocular surface reconstruction in cicatricial keratoconjunctivitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alvaro Pereira Gomes

    1999-10-01

    Full Text Available Objetivo: A membrana amniótica tem se consolidado como útil adjuvante no tratamento de afecções da superfície ocular. Sua utilização baseia-se na capacidade de beneficiar o processo de epitelização, além de reduzir os processos inflamatório, angiogênico e cicatricial. O objetivo deste trabalho foi investigar a utilização da membrana amniótica como adjuvante no tratamento das ceratoconjuntivites cicatriciais. Métodos: A membrana amniótica foi captada a partir de parto cesárea e conservada em meio de preservação de córnea e glicerol 1:1 e conservada à -80ºC. Onze olhos de 10 pacientes portadores de ceratoconjuntivite cicatricial grave foram submetidos à cirurgia reconstrutiva da superfície ocular empregando membrana amniótica associada (8 casos ou não (3 casos a transplante de limbo e conjuntiva. Dos 10 pacientes, 3 tinham diagnóstico de síndrome de Stevens-Johnson (SSJ (4 olhos, 6 queimadura ocular por álcali (6 olhos e 1 trauma mecânico (1 olho. Resultados: O tempo médio de seguimento foi de 5,22 meses (variação entre 2 e 13 meses. Um caso de SSJ apresentou infecção pós-operatória e foi excluído da análise dos resultados. Dos outros 10 casos, obtivemos êxito na reconstrução da superfície ocular em 8 casos (80%. Insucesso foi observado em 2 casos de SSJ que apresentavam necrose de córnea no momento da cirurgia (20%. Em relação à acuidade visual, observamos que todos os pacientes apresentaram melhora ou manutenção da acuidade visual. Conclusões: O uso de membrana amniótica constitui uma opção alternativa de grande utilidade na reconstrução da superfície ocular dos casos graves de ceratoconjuntivites cicatriciais que não estejam apresentando necrose estromal. Estudos com maior casuística e tempo de seguimento são necessários para melhor avaliar esse procedimento.Purpose: Amniotic membrane has been consolidated as an useful adjunct in the treatment of ocular surface disorders. Its use is

  18. O estresse da equipe multiprofissional na Sala de Cirurgia El estrése del equipo mutiprofesional en el quirófano The stress of the multiprofessional team in the Operating Room

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Catalina de Aquino Caregnato

    2005-10-01

    Full Text Available Este artigo é um estudo de caso que apresenta os estressores comuns, respostas, manejos individuais e coletivos dos profissionais que atuam na sala de cirurgia. Os dados foram coletados por entrevistas com 32 sujeitos da equipe multiprofissional, submetidas à análise de conteúdo, emergindo seis categorias: vivências significativas do estresse; situações que geram estresse; comportamento individual na sala de cirurgia; manejo do estresse; responsabilidades e comprometimentos; manifestações comportamentais. Embora intercorrências com pacientes gerem vivências marcantes, o paciente foi considerado menor gerador de estresse nos profissionais, sendo as relações interpessoais os estressores mais freqüentes e significativos. Para o enfrentamento das situações de estresse os profissionais utilizam o manejo centrado no problema, centrado na emoção, manobras de alívio e desenvolvimento das relações sociais.Este artículo es un estudio de caso que presenta los estresores comunes, respuestas y manejos individuales y colectivos de los profesionales que actuan en el quirófano. Los datos fueron colectados por entrevistas de 32 sujetos del equipo multiprofesional, fueron sometidos al análisis de contenido obteniendose seis categorias: vivencias significativas del estrés; situaciones que generan estrés; comportamiento individual en el quirófano; manejo del estrés; responsabilidades y comprometimientos y manifestaciones comportamentales. No obstante, intercorrencias con pacientes generan vivencias marcantes, el paciente fue considerado el menor generador de estrés en los profesionales, siendo las relaciones interpersonales los estresores mas frecuentes y significativos. Para el enfrentamiento de las situaciones de estrés los profesionales utilizan el manejo centrado en el problema, centrado en la emoción, maniobras de alivio y el desarollo de las relaciones sociales.This article is a case study that presents common stressors, answers

  19. Técnicas em cirurgia bariátrica: uma revisão da literatura Bariatric surgery techniques: a literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luiz de Mattos Zeve

    2012-08-01

    Full Text Available Introdução: A obesidade é uma condição clínica crônica de etiologia multifatorial cujo fracasso no tratamento clínico e terapêutico levam a necessidade de uma intervenção mais eficaz, a cirúrgica. As cirurgias bariátricas podem modificar apenas o estômago, a fim de reduzir o espaço para o alimento e promover a sensação de saciedade, ou em complemento o intestino delgado, visando uma diminuição do local para absorção de nutrientes. Objetivo: Revisar as técnicas de intervenção em cirurgia bariátrica utilizadas no mundo atual, no intuito de compreender as decisões do cirurgião no que diz respeito à escolha das mesmas, tendo por base comparações dessas técnicas. Materiais e Métodos: Realizou-se estudo exploratório tipo revisão bibliográfica nas bases de dados SciELO, LILACS, PubMed, Bireme, sob os seguintes indexadores: técnicas em cirurgia bariátrica, derivação biliopancreática, gastroplastia vertical com bandagem, banda gástrica ajustável, gastrectomia vertical, cirurgia de derivação gástrica, derivações gástricas em Y de Roux, derivação biliopancreática com gastrectomia vertical e preservação pilórica. Resultados: De 66 referências relativas às técnicas em cirurgia bariátrica analisadas, 40 foram selecionadas entre capítulos de obras bibliográficas, consensos, revisões sistemáticas, meta-análises, estudos clínicos randomizados e controlados. Foram revisadas técnicas cirúrgicas para tratamento da obesidade classificadas como: restritivas, predominantemente restritivas e mal absortivas. Conclusão: Atualmente, diferentes técnicas cirúrgicas no tratamento da obesidade são reconhecidas e recomendadas no mundo inteiro. A escolha da técnica pelo cirurgião irá se basear em informações sobre seu mecanismo de funcionamento, resultados e riscos, que podem ser obtidas através de relevantes publicações científicas.Introduction: Obesity is a chronic medical condition of

  20. Vigotski e o estudo da psicologia da arte: contribuições para o desenvolvimento humano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Mari Shima Barroco

    2014-04-01

    Full Text Available O presente texto resulta de investigação bibliográfica e de um exercício teórico-metodológico sobre a obra Psicologia da Arte, de L. S. Vigotski (1999, visando aprofundar uma reflexão sobre o objeto e método da própria psicologia da arte. Objetiva-se, assim, discutir as possíveis contribuições da arte para o desenvolvimento humano com base na teoria histórico-cultural. Propõe-se que o objeto da psicologia da arte é o estudo da estrutura da obra, que deve provocar uma resposta estética e impactar a psique do fruidor. Considera-se que a arte, por sua estrutura específica e condição de objeto cultural, pode trazer desenvolvimento à psique humana pois, entre outros aspectos, possibilita a duplicação do real no âmbito intrapsiquíco, ao oferecer ao fruidor a vivência, por meio indireto, sobretudo de emoções e sentimentos não cotidianos.

  1. Efeitos da cirurgia bariátrica na função do assoalho pélvico Effects of bariatric surgery on pelvic floor function

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Araújo de Castro

    2012-12-01

    Full Text Available RACIONAL: A incontinência urinária é bem documentada como comorbidade da obesidade. Estudos demonstram resolução ou atenuação da incontinência após a perda de peso. Porém, os mecanismos pelos quais isso ocorre ainda não estão claros. OBJETIVO: Avaliar os efeitos da cirurgia bariátrica na função do assoalho pélvico em mulheres. MÉTODOS: Foram avaliadas 30 mulheres que estavam em lista de espera para realizar a operação. Foi verificada a prevalência de incontinência urinária no pré e no pós-operatório e seu impacto na qualidade de vida através do King's Health Questionnaire. A qualidade da contração muscular do assoalho pélvico foi avaliada através da Escala de Oxford Modificada e da perineometria. RESULTADOS: Vinte e quatro mulheres finalizaram o estudo. O índice de massa corporal passou de 46,96±5,77 kg/m2 no pré-operatório para 29,97±3,48 kg/m2 no pós-operatório, e a perda percentual do excesso de peso média foi de 70,77±13,26%. A prevalência de incontinência urinária passou de 70,8% no pré-operatório para 20,8% no pós-operatório. Após um ano da cirurgia bariátrica, houve redução do impacto da incontinência urinária na qualidade de vida em sete dos nove domínios avaliados no questionário. A mediana da Escala de Oxford Modificada aumentou de três no pré-operatório para quatro no pós-operatório. A perineometria apresentou aumento significativo na média das três contrações solicitadas, passou de 21,32±12,80 sauers para 28,83±16,17 sauers na comparação pré e pós-operatória. O pico de contração também aumentou significativamente no pós-operatório em relação ao pré-operatório, passou de 25,29±14,49 sauers para 30,92±16,20 sauers. CONCLUSÃO: A perda massiva de peso através da cirurgia bariátrica repercute positivamente na função do assoalho pélvico e na qualidade de vida das mulheres com obesidade mórbida.BACKGROUND: Urinary incontinence is well documented as a

  2. La ayahuasca te da tu arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paolo del Aguila

    2014-09-01

    Full Text Available Para Paolo del Águila, descendiente del pueblo asháninka, la creatividad es un don de las plantas. Durante su primera experiencia visionaria, la ayahuasca personificada en el cuerpo de anciana le entregó unos pinceles y un estilo propio, liberándolo de las disputas y los convencionalismos que había encontrado en la escuela de arte en Pucallpa. Desde entonces, pintura y vida son indisociables y su objetivo como artista es comunicar al público las experiencias espirituales que le acontecieron en un ámbito normalmente invisible que él se esfuerza por visibilizar.

  3. Padronização da técnica para cirurgia cardíaca videoassistida: experiência inicial Standardization of video-assisted cardiac surgery technique: initial experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeronimo Antonio Fortunato Júnior

    2008-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Cirurgias cardíacas videoassistidas minimamente invasivas têm sido realizadas em grandes centros mundiais, incluindo procedimentos valvares, coronários e congênitos. OBJETIVO: Apresentar nossa primeira casuística com videocirurgia cardíaca, por meio da experiência adquirida com cirurgia geral e torácica. MÉTODOS: Sempre que houve possibilidade de se realizar uma cirurgia cardíaca por acesso minimamente invasivo, esta foi a abordagem inicialmente utilizada. A toracoscopia esquerda foi utilizada em quatro casos: (1 ligadura de fistula coronário-pulmonar sintomática, (2 implante de eletrodo epicárdico em ventrículo esquerdo para ressincronização ventricular, (3 retirada de lipoma gigante de pericárdio com pedículo em átrio esquerdo e (4 ressecção de hemangio-lipoma de mediastino. Toracoscopia direita com bypass cardiopulmonar via artéria e veia femorais e parada cardíaca em fibrilação ventricular com hipotermia moderada, foram realizados nos seguintes casos: (5 paciente com estenose mitral pós-plastia, com anel de Carpentier 12 anos antes. Foi realizada comissurotomia anterior e posterior com sucesso, sem toracotomia, (6 paciente com miocardiopatia dilatada idiopática, fibrilação atrial de alta resposta e insuficiência mitral importante, realizada plastia mitral com anel de Gregori e ablação de veias pulmonares com cateter de radiofreqüência (MAZE modificada. Neste caso, uma minitoracotomia ântero-lateral direita de 6 cm foi utilizada. RESULTADOS: Nenhum óbito ocorreu nesta série e o resultado cirúrgico em todos os casos foi altamente satisfatório, sendo que todos os pacientes receberam alta hospitalar com média de 5,5 + 5 dias após a intervenção. CONCLUSÃO: Nossa experiência inicial neste campo demonstra a eficácia e exeqüibilidade de introdução deste tipo de técnica em nosso meio.INTRODUCTION: Minimally invasive cardiac surgery has been performed in major worldwide centers, including

  4. Carotid artery surgery: back to the future Cirurgia de artéria carótida: de volta para o futuro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marc Bosiers

    2011-03-01

    Full Text Available In this study we performed 548 carotid revascularizations between 2006 and 2008 at the Department of Vascular Surgery of the A.Z. Sint-Blasius, Dendermonde, Belgium - a high-volume experienced center for carotid artery stenting (CAS. In 2006, our 30-day complication rates were 3.21 and 1.51% for symptomatic and asymptomatic patients, respectively. At that time, CAS represented approximately 86% of all cases we performed. However, the publication of the results of EVA-3S and SPACE studies drove us to reconsider our treatment allocation algorithm. In 2007 and 2008, CAS procedures only accounted for 43% of all carotid procedures, which was a result of strict patient selection with comorbidities and high-risk lesions assessment, especially in symptomatic patients. Our current 30-day stroke/death rates are 1.24% for symptomatic patients and 0.53% for asymptomatic ones, which reflects that correct patient selection is the key to maintain CAS as a valuable alternative to carotid endarterectomy.Neste estudo, realizamos 548 revascularizações carotídeas entre 2006 e 2008 no Departamento de Cirurgia Vascular do A.Z. Sint-Blasius, Dendermonde, Bélgica - um centro de grande porte com experiência em angioplastia com stent de carótida (CAS, do inglês carotid artery stenting. Em 2006, nossas taxas de complicação em 30 dias foram de 3,21 e 1,51% para pacientes sintomáticos e assintomáticos, respectivamente. Àquela época, a CAS representava aproximadamente 86% de todos os casos realizados; entretanto, a publicação dos resultados dos estudos EVA-3S e SPACE nos levaram a reconsiderar nosso algoritmo de tratamento. Em 2007 e 2008, os procedimentos de CAS representaram apenas 43% de todos os procedimentos carotídeos, o que foi resultado da seleção rigorosa de pacientes com avaliação de comorbidades e das lesões de alto risco, especialmente em pacientes sintomáticos. Nossas taxas atuais de AVE/óbito em 30 dias são de 1,24% para pacientes sintom

  5. Avaliação da intensidade de dor e sinais vitais no pós-operatório de cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana de Fátima Alencar Miranda

    2011-04-01

    Full Text Available O objetivo do estudo é analisar as alterações nos sinais vitais de pacientes em pós-operatório de cirurgias cardíacas, mediante intensidade de dor referida. Trata-se de estudo descritivo-exploratório, que utilizou o método de análise quantitativa na investigação de 38 pacientes submetidos à primeira renovação de curativos. A análise dos dados, mensurados antes e após a realização do procedimento de enfermagem, indicaram que a manifestação da dor ocorreu em diferentes classificações. As principais alterações nos sinais vitais ocorreram na pressão arterial. Concluiu-se que a intensidade dolorosa mantém relações com os resultados dos sinais vitais e o cuidado prestado é imprescindível ao restabelecimento do estado de saúde do paciente no pós-operatório.

  6. Correlações entre a densitometria do cristalino através da imagem de Scheimplufg, tempo e gasto de energia na cirurgia de facoemulsificação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno de Freitas Valbon

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO:Correlacionar a densitometria do cristalino(PNS - patient nuclear scorepor meio da imagem de Scheimplufgcom o tempo de facoemulsificação e o gasto de energia. MÉTODOS: Estudo observacional prospectivo, envolvendo 22 olhos de 22 pacientes que se submeteram à cirurgia de catarata por facoemulsificação com implante de lente intraocular. A densitometria do cristalino (PNS foi medida através da tomografia de segmento anterior e córnea (Pentacam no pré-operatório com a imagem de Scheimplufg. O tempo de facoemulsificação e o gasto de energia foram verificados e anotados ao término de cada cirurgia. O teste de correlação de Pearson foi utilizado para análise estatística através do programa Bioestat 5.0. Foi considerado como estatisticamente significante p < 0,05%. RESULTADOS: As correlações entre PNS x Tempo de Facoemulsificação (s e PNS x Gasto de Energia obtiveram respectivamente um p < 0,0050 e RP (Coeficiente de Pearson de 0,5757 e p < 0,0029 e RP (Coeficiente de Pearson de 0,6034. CONCLUSÃO: Observamos uma forte associação entre o método objetivo de classificação da catarata através da imagem de Scheimplufg (PNS, tempo e gasto de energia. Assim há possibilidade de realizarmos um planejamento cirúrgico pré-operatório baseado em métodos objetivos da classificação da catarata, reduzindo a fluídica, energia e tempo na cirurgia de facoemulsificação.

  7. A arte da fuga: Os mecanismos da liquidez

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Maria Castro Caldas

    2012-10-01

    Full Text Available A ideia de “liquidez” enquanto característica da fase actual da modernidade, presente na obra mais recente de Zygmunt Bauman, convida a uma leitura cruzada entre este autor e Keynes. Quer em Bauman, quer em Keynes, a liquidez aplica-se a relações que podem ser facilmente revertidas, ou revertidas a baixo custo, e a sistemas que, sendo caracterizados pela precariedade dos laços que unem os seus elementos constituintes, tendem a ser, eles próprios, instáveis e precários. Em ambos os autores, a liquidez e a especulação surgem como respostas racionais à incerteza e, ao mesmo tempo, como estratégias individuais que contribuem para o aumento do risco sistémico. As duas abordagens são complementares e coerentes. A leitura cruzada sugere a existência de mecanismos da liquidez transversais a diferentes domínios institucionais cuja identificação é aqui ensaiada.

  8. Ecodopplercardiografia transesofágica intra-operatória: utilidade na cirurgia da valva mitral The usefulness of intraoperative transesofageal echocardiography for mitral valve surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Villela de Moraes

    1992-12-01

    Full Text Available A ecodopplercardiografia ocupa posição de destaque no diagnóstico das valvopatias, pois fornece dados sobre a anatomia valvar, a área estenótica, os gradientes pressóricos e o grau da regurgitação. Seu uso na cirurgia cardíaca, com a abordagem epicárdica, é bastante conhecido. O advento da abordagem transesofágica, por não interferir no campo operatório, facilitou a sua utilização. O objetivo deste trabalho foi estudar a utilidade da ETE nacirurgiada valva mitral. De julho de 1991 a janeiro de 1992, aecodopplercardiografia transesofágica (ETE monitorizou 198 cirurgias, das quais 65 foram sobre a valva mitral (VM. A idade variou de 8 a 62 anos e 42 pacientes eram do sexo feminino. A comissurotomia e papilarotomia (CP foi o procedimento mais freqüente em 28 pacientes (pts, seguido do implante de bioprótese (BP em 24 e da plastia (PL em 19. A ETE pré-operatória confirmou o diagnóstico da lesão mitral em todos os pts, tendo acrescentado informações quanto ao grau e direção da insuficiência mitral (IM em 8 dos 28 pts submetidos a CP. Modificou a orientação da abordagem da valva tricúspide em 9 oportunidades (3 por diagnosticar lesões não detectadas e 6 por evitar a abordagem desnecessária por melhor avaliação da lesão. Quanto aos pts submetidos a implante de BP, 6 já tinham próteses disfuncionantes, em 12 pts a BP foi implantada de imediato por decisão do cirurgião e, em 6 pts, a BP foi implantada após a detecção da presença de IM importante pós-correção. Quanto ao pts submetidos a PL, 12 tinham prolapso, 6 tinham insuficiência coronária e 1 era pós-operatório tardio de correção de defeito do septo atrioventricular. Em apenas 1 pt foi necessária nova CEC para nova plastia. A avaliação da tM pós CEC evidenciou 7 pts (10% com IM importante, sendo necessária nova CEC, e mostrou IM leve em 15 pts, moderada em 8 e importante em 1 onde não foi realizada nova CEC. A ETE é um método de grande

  9. Estudo epidemiologico das fraturas do complexo zigomatico-orbitario e arco zigomatico tratadas pela Area de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facias da Faculdade de Odontologia de Piracicaba - Unicamp

    OpenAIRE

    2004-01-01

    Resumo: O objetivo deste estudo foi revisar, por um período de 5 anos, os casos de fraturas do complexo zigomático-orbitário e do arco zigomático tratados pela Área de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais da Faculdade de Odontologia de Piracicaba " Unicamp. A distribuição da idade e gênero, tipos anatômicos das fraturas, traumas buco-maxilo-faciais e não buco-maxilo-faciais associados e a etiologia das lesões são descritas. Foram avaliados 1857 pacientes com traumatismo buco-maxilo-fa...

  10. Importância da fisioterapia no pré e pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica Importance of pre- and postoperative physiotherapy in pediatric cardiac surgery

    OpenAIRE

    Simone Cavenaghi; Silvia Cristina Garcia de Moura; Thalis Henrique da Silva; Talita Daniela Venturinelli; Lais Helena Carvalho Marino; Neuseli Marino Lamari

    2009-01-01

    Complicações no pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica são freqüentes, destacando-se a atelectasia e a pneumonia. A fisioterapia contribui significativamente no tratamento destas complicações. Desta forma, este estudo buscou agrupar e atualizar os conhecimentos da atuação fisioterapêutica no pré-operatório e nas complicações pulmonares do pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica. Observou-se a eficácia do tratamento fisioterapêutico por meio de diferentes técnicas específicas e ...

  11. Avaliação da carga de trabalho no pós-operatório de cirurgia cardíaca segundo o Nursing Activities Score

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Bertacchini de Oliveira

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Identificar os fatores associados à carga de trabalho de enfermagem no cuidado a pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Método Estudo de coorte prospectivo, conduzido com 187 pacientes da Unidade de Terapia Intensiva Cirúrgica (UTI do Instituto do Coração. Os dados foram coletados nas primeiras 24 e 72 horas do paciente na UTI. A variável dependente foi a carga de trabalho calculada por meio do Nursing Activities Score (NAS e as independentes foram de natureza demográfico-clínicas e escores de morbimortalidade. Para análise dos dados utilizou-se os testes de Wilcoxon-Mann-Whitney e de correlação de Spearman, e a regressão linear com modelo de efeitos mistos. Resultados A maioria dos pacientes era do sexo masculino (59,4%, com média de idade de 61 anos (±12,7 e 43,9% desenvolveram algum tipo de complicação no pós-operatório. Nas 24 horas, a carga de trabalho foi de 82,4% (±3,4 e foi de 58,1% (±3,4 nas 72 horas. Os fatores associados ao aumento do NAS foram: tempo de internação do paciente na UTI (p=0,036 e a presença de complicações (p<0,001. Conclusão A gravidade do paciente nas 24 horas, em oposição a inúmeros estudos, não influenciou no aumento da carga de trabalho, a qual se mostrou associada ao tempo de internação e às complicações.

  12. Estudo comparativo da eficácia do uso de prednisolona e cetorolaco de trometamina tópicos após cirurgia de estrabismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Meireles-Teixeira Jorge

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do uso de antiinflamatório não hormonal (AINH no controle da inflamação no pós-operatório de estrabismo, comparando-se com corticóide tópico. MÉTODOS: Selecionaram-se exclusivamente pacientes submetidos a recuo-ressecção em um só olho. Os dois grupos de pacientes usaram o mesmo antibiótico, sendo que para um grupo foi prescrito prednisolona 0,12% e para o outro cetorolaco de trometamina. Eles foram avaliados quanto a hiperemia, edema, conforto e variação da pressão intra-ocular, até o 21º dia de pós-operatório. RESULTADOS: Foram 27 pacientes, sendo 15 no grupo de AINH e 12 no de corticóide. Com relação a edema, conforto e PIO não houve variação entre os grupos. Porém, no grupo com AINH houve 5 (33,3% casos de hiperemia conjuntival de ++/4 no 21º dia de pós-operatório e três (20% de granuloma. Entre os pacientes com corticóide só se observou 1 (8,3% caso de hiperemia de ++/4 ao término do tratamento e nenhum de granuloma. CONCLUSÃO: Para cirurgias de recuo-ressecção, procedimentos que parecem induzir maior resposta inflamatória, o uso de AINH não é aconselhável.

  13. Avaliação da qualidade de vida em pacientes submetidos à cirurgia de catarata, com implantes de lentes monofocais bifocais e multifocais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beogival Wagner Lucas Santos

    2014-04-01

    Full Text Available Objetivo: Fornecer uma avaliação objetiva e subjetiva da qualidade de vida e o nível de satisfação de pacientes que se submeteram à cirurgia de catarata, com implante de lentes bifocais, multifocais e monofocais. Métodos: Lentes bifocais foram implantadas em 72 pacientes; lentes multifocais asférica em 16 pacientes; lentes multifocais apodizada em 20 pacientes e lentes monofocais em 63 pacientes. Foi aplicado um questionário de 47 perguntas cujos resultados foram avaliados e analisados. Resultados: O nível de satisfação dos pacientes implantados com lentes bifocais e multifocais foi significantemente mais alto do que aqueles com lentes monofocais (teste Kruskal-Wallis p<0,01, seguido do teste Dunn, p<0,05. Quanto à comparação de lentes monofocais com lentes bifocais e multifocais, a visão para perto sem correção foi consideravelmente mais baixa em pacientes com lentes monofocais (teste Z, p<0,001. Os pacientes com lentes monofocais sem correção apresentaram uma menor capacidade de ler jornais ou livros e no que diz respeito a trabalhos manuais do que aqueles com lentes bifocais e multifocais (teste Z, p<0,001. Conclusão: Os resultados deste estudo mostram que os pacientes que receberam as lentes bifocais e multifocais tiveram uma melhora notável em sua acuidade visual para perto, estando satisfeitos com sua visão geral, sem óculos. A satisfação foi atribuída ao fato de conseguirem ler livros e jornais, preencher cheques, preencher formulários, praticar esportes, se barbear ou se maquiar sem correção.

  14. Horizonte negativo da arte na era da saturação estética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugênio Trivinho

    2001-11-01

    Full Text Available Inspirado no arco teórico que vai da Escola de Frankfurt ao pós-estruturalismo francês e ao pós-modernismo teórico, o presente ensaio discute a condição da arte no contexto social-histórico de excesso de produção tecnoestética, a partir da segunda metade do século XX. Na esteira (contra metodológica de radicalização de todas as hipóteses de trabalho, como política de reflexão teórica voltada para a otimização da epistème, a argumentação traça os principais momentos da trajetória social-histórica da arte. Nesse quadro, a tendência da argumentação, no que toca à empiria estética, descarta tanto o apoio melancólico a formas, esquemas e contextos artísticos do passado, quanto sobretudo o apoio político-ufanista a formas, esquemas e contextos artísticos que reforçam o fetichismo estético integral, socialmente instituído; e, no que toca à teoria, evita tanto o essencialismo da estética moderna de Theodor Adorno, quanto o niilismo irônico do pós-modernismo de Jean Baudrillard acerca do destino da arte.

  15. Adorno contra Heidegger: ontologia coercitiva da obra de arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Barros

    2016-12-01

    Full Text Available O propósito geral do texto que se segue é analisar, a partir das interpretações de Adorno e Heidegger, o modo como concebem a ideia de arte e, em especial, o papel que a ontologia exerce em tal contexto. Ao passar em revista os pontos divergentes dessas duas visões acerca da atividade artística, torna-se possível avaliar o sentido e o alcance de seus respectivos projetos filosóficos.

  16. Ética: a aprendizagem da arte de viver Ethics: learning the art of living

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nadja Hermann

    2008-04-01

    Full Text Available O trabalho discute, numa abordagem filosófica, a formação ética, a partir das possibilidades da arte de viver. Explicita que a arte de viver tem uma dimensão estética em que própria obra da vida tem a arte como modelo, por meio da criação de diferentes estratégias (desde as interativas até as literárias, articuladas com princípios universais. Esta ética, com seu apelo às condições concretas da vida e aos sentimentos, não exclui o reconhecimento de uma normatividade que ultrapassa as regras criadas pelo próprio sujeito, ou seja, universalidade e particularidade não se excluem. O texto apresenta (1 a contribuição helenística para a arte de viver, por meio do modelo terapêutico de filosofar, e (2 o papel das emoções e da phronesis na articulação entre o universal e o particular, para apontar que (3 uma educação ético-estética se constitui pelo reconhecimento da tensão entre o eu singular e o nós (ethos comum.With a philosophical approach, this work provides a discussion about ethical education from the possibilities of the art of living. It states that the art of living has an aesthetic dimension which is used by life itself as a model, with the creation of different strategies (from interactive to literary related to universal principles. With its appeal to feelings and to life's concrete conditions, this ethics does not exclude the recognition of a norm that excels the rules created by a subject; that is, universality and particularity do not exclude each other. The text presents (1 the Hellenic contribution to the art of living, through the therapeutic philosophizing model and (2 the role of emotions and phronesis in the relation between the universal and private domains to indicate that (3 an ethical-aesthetic kind of education is constituted by the recognition of tension between the singular I and (the common ethos we.

  17. Papel da cirurgia bariátrica no controle do diabete melito tipo II The role of bariatric surgery on diabetes mellitus type 2 control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniella Vodola Forcina

    2008-09-01

    Full Text Available RACIONAL: Sabe-se que hoje um dos grandes problemas de saúde pública refere-se a diabete melito com projeção de atingir 366 milhões de pacientes até 2030, entre indivíduos insulino (DM tipo I e não-insulino (DM tipo II dependentes. OBJETIVOS: Avaliar por meio de revisão ampla da literatura os resultados encontrados no controle do DM tipo II com diferentes modalidades de tratamento cirúrgico disponíveis em nosso meio. MÉTODO: A partir de 2004 foram levantados 73 trabalhos, sendo que destes 22 versavam especificamente sobre o tema nas bases de dados LiIacs, Medline, Pubmed cruzando os descritores diabete melito e cirurgia. RESULTADOS: Dentre as operações avaliadas obtiveram resultados satisfatórios em 98,9% a derivação biliopancreática ou duodenal, em 83,7% bypass gástrico, em 71,6% gastroplastia e em 47,9% bandas gástricas. Quanto às complicações, encontram-se descritas as mais diversas, desde as da ferida operatória até casos de insuficiência hepática aguda após cirurgia bariátrica que evoluíram com necessidade de transplante ou mesmo óbito, demonstrando que a decisão pelo tratamento operatório deve ser feita de maneira criteriosa ponderando-se o custo benefício. CONCLUSÃO: As técnicas cirúrgicas bariátricas, exercem melhora do diabete tipo II e as derivações biliopancreática, duodenal switch, Scopinaro e bypass gástrico com Y de Roux são as mais indicadas.INTRODUCTION: One of the today's biggest health problems is diabetes mellitus and is projected to have 366 million patients in 2030, between insulin (DM I and non-insulin dependent (DM II. AIM: To evaluate through a literature review the surgical results in the type II using surgical methods available in bariatric surgery. METHOD: The scientific databases Lilacs, Medline and Pubmed were used to collect papers with the surgical treatment of diabetes and 73 articles were found, being 22 specifically related to the subject. RESULTS: Surgery shows inicial

  18. Aspectos fundamentais da experimentação animal - aplicações em cirurgia experimental Fundamental aspects on animal research as applied to experimental surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sueli Blanes Damy

    2010-01-01

    Full Text Available Com o objetivo de contribuir à pesquisa em cirurgia experimental, este artigo apresenta uma análise dos principais parâmetros exigidos a serem observados pelos comitês internacionais e nacionais de ética e bem-estar animal, cujo cumprimento é pré-requisito para publicação em periódicos arbitrados de circulação internacional. A padronização da genética, do estado sanitário e do ambiente das espécies de animais Mus musculus (camundongos, Rattus norvegicus (ratos, Oryctolagus cuniculus (coelhos e Sus scropha domesticus (suínos, a observação de condições adequadas no transporte, aclimatação, enriquecimento do ambiente, treinamento de técnicos em experimentação animal, gestão de informação, biossegurança, dieta, anestesia, cuidados pós-operatórios, analgesia e eutanásia, aliados a projetos de pesquisa bem planejados são apresentados como etapas fundamentais para a obtenção de resultados com alto grau de acuidade, alto nível de reprodutibilidade e precisão.This study aimed to present the general principles for experiments performed on laboratory animals as required by international and national ethical committees on animal welfare. Compliance to these principles is a prerequisite for publication in international journals. Details of genetic, sanitary and environmental standards, transportation, acclimation, environmental enrichment, appropriate education and training of all those involved in handling of live animals, information management strategy, biossecurity, diet, anesthesia, analgesia, postoperative care and euthanasia for Mus musculus (mice, Rattus norvegicus (rat, Oryctolagus cuniculus (rabbit and Sus scropha domesticus (pig combined with well planned biomedical research are fundamental to increase the accuracy, reproducibility and precision of the experimental results.

  19. Suporte de cabeça para cirurgia da coluna vertebral: nota técnica Soporte de cabeza para cirúgia de columna vertebral: nota técnica Head support for spinal surgery: technical note

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Zanini Rocha

    2012-09-01

    Full Text Available Descreve-se um suporte de cabeça para cirurgia da coluna vertebral, que permite a colocação da cabeça do paciente em alinhamento neutro com o corpo e monitorização da posição de olhos, boca, nariz e tubo orotraqueal, evitando danos decorrentes de mau posicionamento durante a cirurgia.Se describe un soporte de cabeza para la cirugía de columna vertebral que permite la colocación de la cabeza del paciente en alineación neutra con el cuerpo y el control de la posición de ojos, boca, nariz y tubo oro-traqueal, evitando los daños causados por el posicionamiento incorrecto durante la cirugía.We describe a head support for spinal surgery that allows the placement of the patient's head in neutral alignment with the body and monitoring the position of the eyes, mouth, nose and orotracheal tube, preventing damages from poor positioning during surgery.

  20. Speech resonance in orthognathic surgery in subjects with cleft lip and palate Ressonância da fala na cirurgia ortognática em indivíduos com fissura labiopalatina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Trixy Cristina Niemeyer

    2005-09-01

    Full Text Available The main purpose of this study was to investigate the impact of maxillary advancement on speech resonance in subjects with cleft lip and palate. The study sample was composed of 42 subjects aged 16 to 41 years old with operated cleft palate ± lip submitted to maxillary advancement. Resonance was evaluated before and 3 to 12 months after surgery by perceptual analysis and graduated from absent to severe. It was observed that 47.5% of the subjects presented impairment of resonance after orthognathic surgery, with a confidence interval (at 95% from 31.5% to 63.9%. These results suggest that orthognathic surgery in individuals with cleft palate may interfere in resonance, causing, or increasing the degree of hypernasality. Therefore, this highlights the importance of the orientation about the risks and benefits of maxillary advancement surgery and follow-up of these patients.O propósito deste estudo foi verificar o impacto do avanço de maxila na ressonância de fala em sujeitos com fissura labiopalatina. A amostra do presente estudo foi composta por 42 sujeitos, entre 16 e 41 anos de idade, com fissura de palato associada ou não à de lábio submetidos ao avanço da maxila. A ressonância foi avaliada entre 3 e 12 meses após a cirurgia por análise e perceptual e graduada de ausente a severa. Observou-se que 47.5% dos sujeitos apresentaram prejuízo da ressonância após a cirurgia ortognática, com um intervalo de confiança (a 95% de 31.5% a 63.9%. Esses resultados sugerem que a cirurgia ortognática, em sujeitos com fissura palatina, pode interferir na ressonância, causando ou aumentando o grau de hipernasalidade. Portanto, isso elucida a importância da orientação sobre os riscos e benefícios da cirurgia de avanço da maxila e acompanhamento desses pacientes.

  1. Efeitos da latanoprosta sobre a espessura foveal em olhos submetidos à cirurgia de catarata Influence of topical latanoprost on foveal thickness in eyes that underwent uneventful cataract surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enyr Saran Arcieri

    2008-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar prospectivamente com o uso da tomografia de coerência óptica se o uso tópico de latanoprosta induz alterações retinianas em pacientes submetidos à cirurgia de catarata. MÉTODOS: Estudo clínico randomizado, com observador mascarado e um mês de duração. Pacientes pseudofácicos foram tratados com latanoprosta (n=10 ou lubrificante ocular uma vez ao dia (grupo controle - placebo (n=10. Metade dos pacientes de cada grupo possuía capsulotomia posterior (Nd:YAG laser. Avaliamos o status da barreira hemato-retiniana pela medida da espessura retiniana na fóvea com a tomografia de coerência óptica. Exames de tomografia de coerência óptica e medida da acuidade visual foram realizados antes do início do estudo e com 15 e 30 dias de tratamento. RESULTADOS: Não foi observada alteração significante na média da espessura foveal do grupo controle (p>0,0610. Houve aumento significante na média da espessura foveal nos pacientes tratados com latanoprosta (pPURPOSE: To study prospectively using optical coherence tomography whether topical latanoprost induces retinal disorders in patients that underwent cataract surgery. METHODS: Randomized, masked-observer, one-month clinical trial. Pseudophakic patients were treated with latanoprost (n=10 or lubricant drop q.d. (control group (n=10. Half of the patients of each group presented ruptured posterior capsule (Nd:YAG laser. We evaluated the blood-retinal barrier status assessed by optical coherence tomography measurement of retinal thickness in the fovea. Before the beginning of the study and after 15 and 30 days of treatment, optical coherence tomography images were taken, and the visual acuity examination was performed. RESULTS: There was no statistically significant increase in mean foveal thickness when patients instilled placebo (P>0.0610. A statistically significant increase in retinal thickness in the fovea was observed when patients instilled latanoprost (P<0.0004. No

  2. Miomas submucosos: classificação pré-operatória para avaliação da viabilidade da cirurgia histeroscópica Submucous fibroids: presurgical classification to evaluate the viability of hysteroscopic surgical treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Bassil Lasmar

    2004-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: desenvolver uma nova classificação pré-operatória dos miomas submucosos para avaliação da viabilidade e do grau de dificuldade da miomectomia histeroscópica. MÉTODOS: conduzimos um estudo onde quarenta e quatro pacientes foram submetidas a ressecção histeroscópica de 51 miomas submucosos. Foram considerados a possibilidade da ressecção total do mioma, o tempo cirúrgico, o balanço hídrico e a incidência de complicações. Os miomas foram classificados pela classificação da sociedade Européia de Cirurgia Endoscópica (CSECE e pela Classificação Proposta (CP pelo nosso grupo, que, além do grau de penetração do mioma no miométrio, adiciona como parâmetros a extensão da base do mioma em relação à parede do útero, o tamanho do nódulo em centímetros e a topografia na cavidade uterina. Para análise estatística foram usados o teste de Fisher, o teste t de Student e a análise de variância. Foi considerado estatisticamente significativo quando o valor de p-valor foi menor que 0,05 no teste bicaudal. RESULTADOS: em 47 miomas a cirurgia histeroscópica foi considerada completa. Não houve diferença significativa entre os três níveis (0, 1 e 2 da CSECE. Pela CP, a diferença quanto ao número de cirurgias completas foi significativa (p=0,001 entre os dois níveis (grupos I e II. A diferença da duração da cirurgia quando se compara as duas classificações foi significativa. Em relação ao balanço hídrico, apenas a CP mostrou diferenças entre os níveis (p=0,02. CONCLUSÕES: a CP inclui mais dados sinalizadores das dificuldades da miomectomia histeroscópica do que a CSECE, atualmente em uso. Deve ser enfatizado que o número de miomectomias histeroscópicas usado para essa análise foi modesto, sendo interessante a avaliação do desempenho dessa classificação em séries maiores de casos.OBJECTIVE: to develop a new preoperative classification of submucous myomas to evaluate the viability and the

  3. Comportamento da dor e da função pulmonar em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca via esternotomia Pain and pulmonary function in patients submitted to heart surgery via sternotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina dos Santos Baumgarten

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o comportamento da função pulmonar e da dor em pacientes adultos submetidos à cirurgia cardíaca por esternotomia. Além de verificar possíveis correlações e comparações dessas variáveis com as características do procedimento cirúrgico e o tempo de internação hospitalar. MÉTODOS: Foi realizado estudo de coorte composto de 70 indivíduos, nos quais foi avaliada a função pulmonar préoperatória por espirometria e inspirometria de incentivo. Os pacientes foram acompanhados no pós-operatório, por meio de protocolo com informações da cirurgia, função pulmonar e um protocolo de avaliação álgica (escala análoga visual e desenho do corpo humano. RESULTADOS: Os valores de função pulmonar do período pós-operatório apresentaram diminuição significativa em relação ao pré-operatório (POBJECTIVE: To investigate the pulmonary function and pain in adult patients undergoing heart surgery via sternotomy and to verify possible correlations of these variables with the characteristics of the surgical procedure and hospital stay. METHODS: A cross-sectional study was carried out of 70 individuals undergoing heart surgery. The lung function was assessed before and after surgery by spirometry and incentive spirometry. Details of the surgical procedure were studied and patients were followed up postoperatively using a visual analogue scale and design of the human body to evaluate pain. RESULTS: The pulmonary function was significantly impaired in the postoperative compared to preoperative period (P <0.01. The pain was centered in the region of the sternotomy and persisted until at least the 5th postoperative day. There was a correlation between pain and the parameters of pulmonary function (forced expiratory volume in 1 second - percentage: r = -0.271, P <0.047; peak expiratory flow: r = 0.357, P <0.008; and maximum inspiratory volume: r = -0.293, P <0.032. There was no significant correlation between pain and other

  4. Clarice Lispector e Adriana Varejão: o corpo aberto da escrita e da arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eleonora Frenkel

    2013-12-01

    Full Text Available Este artigo se propõe a abrir um espaço comparativo entre algumas das obras de Clarice Lispector e de Adriana Varejão, observando especialmente a questão do corpo e de sua “dissecação” simbólica, poética, metalinguística e meta-artística a partir das coordenadas da memória, da reescrita, da abertura e da transfiguração. A aproximação intensiva, menos analítica que experimental, pretende dar conta da potencialidade poética dessas obras, de seu caráter visceral, exposto, transbordante e vivo.

  5. Efeitos da cirurgia bariátrica sobre a síndrome metabólica Effects of bariatric surgery on the metabolic syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jimmy Ali Saadallah Ayoub

    2011-06-01

    Full Text Available RACIONAL: A obesidade mórbida é um estado de resistência à insulina associado ao excesso de gordura visceral, condições que contribuem para o desenvolvimento da síndrome metabólica. Na obesidade, os tratamentos conservadores promovem melhora da síndrome metabólica, mas a recuperação de peso é frequente. A derivação gástrica em Y-de-Roux resulta em perda de peso, mais significativa e sustentada, além de promover melhora da síndrome metabólica, que é condição de risco para o desenvolvimento de doença aterosclerótica sistêmica. OBJETIVO: Demonstrar que a cirurgia bariátrica promove a reversão da síndrome metabólica. MÉTODOS: O estudo foi realizado com 74 pacientes obesos, submetidos a derivação gástrica em Y-de-Roux por videolaparoscopia. Foram avaliados por meio de dados antropométricos e laboratoriais, com a aferição do peso, circunferência abdominal, índice de massa corporal, pressão arterial sistêmica e a dosagem de glicemia, triglicérides, colesterol total e sua fração HDL, no pré-operatório e ao longo de seis meses após a operação. Para comparação de médias foi utilizado o teste não paramétrico de Friedman e, quando necessário, o teste de Wilcoxon, considerando nível de significância valor de pBACKGROUND: Morbid obesity is a state of insulin resistance associated with excess of visceral fat, which is involved in the development of metabolic syndrome. In obesity, conservative therapies promote improvement of the metabolic syndrome, but weight regain is common. The Roux-en-Y gastric bypass results in weight loss, more significant and sustained, besides promoting improvement of the metabolic syndrome, that is a risk factor for development of systemic atherosclerotic disease. AIM: To demonstrate that bariatric surgery promotes the reversal of the metabolic syndrome. METHODS: The study included 74 obese patients underwent to Roux-en-Y gastric bypass by laparoscopy. Were evaluated with weight

  6. Acta Cirúrgica Brasileira. Visibilidade e acessibilidade da produção científica na área da cirurgia experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Población Dinah Aguiar

    2001-01-01

    Full Text Available A visibilidade da ciência divulgada pela Acta Cirúrgica Brasileira é analisada ao longo da trajetória de 15 anos de publicação ininterrupta, durante a qual foi mantida a periodicidade proposta. Com isto obteve os créditos necessários, para ser selecionada por autores nacionais e estrangeiros que publicaram 116 artigos no primeiro qüinqüênio (1986-1990, 170 no segundo qüinqüênio (1991-1995 e 190 no terceiro qüinqüênio (1996-2000 e também para ser inserida na Base LILACS desde 1987. A partir de maio de 1998 foi credenciada, entre os periódicos brasileiros da área da saúde, para ser incorporada ao Projeto SciELO Brasil. Os indicadores da Base SciELO permitem avaliar a posição da ACTA quanto às características formais de publicação revelando a qualidade científica por meio dos relatórios de uso do "site", acesso aos artigos e às revistas citantes. Análises cienciométricas são realizadas para avaliar a visibilidade e acessibilidade da literatura científica publicada na ACTA.

  7. A agência de Gell na antropologia da arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caleb Faria Alves

    2008-06-01

    Full Text Available Ao delinear os parâmetros para uma antropologia da arte, o famigerado livro de Alfred Gell, Art and Agency, deixou de lado boa parte da antropologia, o que coloca algumas questões tão embaraçosas quanto pouco tratadas: pode-se fazer boa teoria sem contar com o acúmulo de conhecimento nessa área? Ou os temas recebem tratamento tão díspar que realmente não faz sentido falar mais em princípios teóricos comuns que podem e devem ser aplicados a qualquer objeto? O que perdemos com uma narrativa tão autocentrada? Partindo do pressuposto de que não é possível tratar teoria enquanto um conjunto de máximas que se somam ou se substituem, ou como um tabuleiro de peças que se acomodam umas às outras segundo sua validade isolada, este artigo procede a um exame da narrativa contida no livro de Gell, das articulações que realiza entre suas proposições. Examinarei, sobretudo, a leitura que faz dos autores que cita, como Peirce, Sally Price, e outros, e como os encaixa na sua argumentação. O objetivo desse exercício é evidenciar, para além de suas próprias definições, certas concepções sobre arte contidas na abordagem que Gell sugere e ampliar as referências para uma antropologia da arte.While delineating the parameters for anthropology of art, the famous Alfred Gell's book, Art and Agency, left apart most of the anthropology authors, what arises some embarrassing and rarely dealt with questions: is it possible to produce good theory with no references to achieved knowledge in this particular field? The subjects within anthropology are so differently undertaken that doesn't make any sense to refer to common ways of approaching them? What exactly we loose which a narrative so self centered? Is my point of view that theory cannot be treated like a list of sentences that can be added to one another according to its isolated importance. This article proposes an analysis of Alfred Gell's narrative, of how he connects its propositions

  8. Bilateral popliteal artery entrapment syndrome: case report Síndrome do aprisionamento da artéria poplítea bilateral: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabricio Mascarenhas de Oliveira

    2008-06-01

    Full Text Available Popliteal artery entrapment syndrome occurs due to an extrinsic compression of the popliteal vessels that results in vascular damage. It is one of the most frequent causes of intermittent claudication in young patients. The authors describe a case of bilateral syndrome by anomalous position of the gastrocnemius muscle, with abnormal slip of its medial head (Rich's type III. During the operation the occluded right side was reconstructed by autologous saphenous vein bypass from femoral superficial to peroneal artery and on the left side the slip muscle was transected by posterior approach. Popliteal artery entrapment syndrome should be treated by surgery despite the degree of symptoms. Surgical treatment technique has released the vessel by extracting the muscle that caused entrapment, and reconstructing the narrow lumen bypass grafting.A síndrome do aprisionamento da artéria poplítea ocorre em função de compressão extrínseca dos vasos poplíteos, que resulta em lesão vascular. Trata-se de uma das causas mais freqüentes de claudicação intermitente em pacientes jovens. Os autores descrevem um caso de síndrome bilateral devida à posição anômala do músculo gastrocnêmio, com deslizamento de sua cabeça média (tipo III da classificação de Rich. Durante a cirurgia, o lado direito ocluído foi reconstruído por derivação da veia safena autóloga da artéria superficial femoral para a artéria peroneal e, do lado esquerdo, o músculo que sofreu o deslizamento foi secionado através de via posterior. A síndrome do aprisionamento da artéria poplítea deve ser tratada por cirurgia, independente do grau dos sintomas. A técnica de tratamento cirúrgico liberou o vaso, extraindo o músculo que causava o aprisionamento e reconstruindo o lúmen estreito por derivação.

  9. Cirurgias conservadoras do baço para tratamento da doença de Gaucher Partial splenectomy in the treatment of Gaucher's disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andy Petroianu

    2004-03-01

    Full Text Available As complicações da esplenomegalia na doença de Gaucher, com repercussões de hiperesplenismo e compressões mecânicas, têm sido tratadas por meio de esplenectomia parcial. Contudo, verificou-se que o remanescente esplênico suprido pelos vasos hilares volta a crescer, com conseqüente recorrência da esplenomegalia e de todo o quadro clínico que a acompanha. Uma experiência superior a dezoito anos no tratamento da hipertensão porta, trauma esplênico, esplenomegalia mielóide, hipodesenvolvimento somático e sexual esplenomegálico, linfomas e cistoadenoma de cauda pancreática por meio de esplenectomia subtotal, preservando o pólo superior do baço irrigado apenas pelos vasos esplenogástricos, mostrou que o remanescente esplênico não aumenta as suas dimensões. Com base em evidências de que o pólo superior esplênico é suficiente para manter todas as funções do baço, realizamos em cinco pacientes com doença de Gaucher esplenectomia subtotal, mantendo o pólo superior do baço e sua vascularização esplenogástrica. O remanescente esplênico não modificou as suas dimensões durante o acompanhamento pós-operatório superior a doze anos e os parâmetros hematológicos normalizaram. Uma outra paciente, que possuía vasos esplenogástricos insuficientes para nutrir o pólo superior do baço, foi submetida a esplenectomia total, com implantes autógenos de tecido esplênico no omento maior. Os auto-implantes sobreviveram e foram funcionantes. Todos os seis pacientes tiveram evolução pós-operatória sem anormalidades relacionadas ao procedimento de conservação esplênica. Concluindo, em presença de esplenomegalia gigante, acompanhada de quadro clínico e hematológico grave, a cirurgia do baço conservadora, com destaque para a esplenectomia subtotal ou a esplenectomia total seguida de auto-implantes de tecido esplênico.Complications of splenomegaly in Gaucher's disease, such as hypersplenism and mechanical compressions

  10. Resultados clínicos e funcionais da cirurgia de reconstrução do LCA contralateral em médio prazo - doi: 10.5102/ucs.v11i1.1962

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Ataides

    2013-07-01

    Full Text Available Lesões na articulação do joelho têm grande impacto na vida das pessoas devido à sua alta prevalência e sua repercussão clínica. Estudos comprovam a eficácia da cirurgia e do tratamento em curto prazo utilizando o tendão contralateral como enxerto. O presente estudo é do tipo transversal e tem como objetivo analisar a condição de pacientes que foram submetidos à cirurgia com enxerto contralateral e reabilitação do Ligamento Cruzado Anterior (LCA após um período de 3 a 10 anos. Foram avaliados vinte e dois (n=22 pacientes, selecionados aleatoriamente por meio de um banco de dados. Nos resultados encontrados, observou-se alteração apenas no Single Leg Hop Test (p-valor= 0,003 e Pico de Torque (PT de extensão a 60°/s e 180°/s (0,00 e 0,04. Nos parâmetros de estado clínico, os resultados obtidos foram benéficos. Portanto, o tratamento com o enxerto do tendão patelar contralateral apresentou bons resultados, visto que houve melhora da condição clínica esperada ao longo desses anos.

  11. Cirurgia cardíaca pediátrica: o que esperar da intervenção fisioterapêutica? Pediatric cardiac surgery: what to expect from physiotherapeutic intervention?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Eduarda Merlin da Silva

    2011-06-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo é reunir e apresentar evidências científicas sobre a atuação do fisioterapeuta nos períodos pré, peri e pós-operatório da cirurgia cardíaca pediátrica. Esse profissional está habilitado a prevenir, minimizar e reverter possíveis disfunções respiratórias e sequelas motoras decorrentes dessas intervenções. Estudos discutem o comprometimento do sistema respiratório, especificamente do clearance de secreção brônquica e da adequação ventilatória, resultantes do procedimento cirúrgico, havendo evidências científicas quanto à eficácia da fisioterapia na redução: dos índices de pneumonias, atelectasias, período de internação, sequelas deletérias, tempo de restrição ao leito, além da melhora clínica. Esses dados atestam a contribuição positiva da intervenção fisioterapêutica nessas cirurgias.This study aims to gather and present scientific evidence on the role of a physiotherapist in the pre, peri and postoperative of pediatric cardiac surgery. This professional is able to prevent, minimize or reverse possible respiratory dysfunction and motor sequelae resulting from these interventions. Studies discuss the involvement of respiratory system, specifically the clearance of bronchial secretions and ventilatory adequacy, as a result of surgical procedure. Scientific evidences suggest the effectiveness of physiotherapy in reducing indices of: pneumonia, atelectasis, hospitalization, sequelae deleterious and length of bed restriction, beyond clinical improvement. These data confirm positive contribution of physiotherapeutic intervention in these surgeries.

  12. O PAPEL DA ARTE APRESENTADO POR HERBERT MARCUSE EM A IDEOLOGIA DA SOCIEDADE INDUSTRIAL.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Benedito de Freitas Teodoro

    2012-06-01

    Full Text Available Este estudo tem como finalidade analisar a perspectiva da arte como parte do aparato de dominação social, desenvolvida na obra A ideologia da sociedade industrial, de Herbert Marcuse. Para isso, utilizaremos como referência constante as teorias propostas pelos filósofos da Escola de Frankfurt, em especial Theodor W. Adorno e Max Horkheimer no que diz respeito, sobretudo, ao termo “indústria cultural”, cujo conceito aparece no capítulo homônimo de A dialética do esclarecimento. Apoiaremo-nos também na tese de doutorado de Imaculada Kangussu, intitulada Leis da liberdade: as relações entre Estética e Política na Filosofia de Herbert Marcuse, e, ainda, nas demais obras marcuseanas, com destaque para Eros e Civilização: uma interpretação filosófica do pensamento de Freud.

  13. Aplicação do monitor Narcotrend® para avaliar a profundidade da anestesia em crianças submetidas à cirurgia cardíaca: estudo prospectivo e controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yiyan Jiang

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Investigar a eficácia clínica, segurança e viabilidade do monitor Narcotrend® para avaliar a profundidade da anestesia em crianças com doença cardíaca congênita (DCC submetidas à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Foram randomicamente selecionadas 80 crianças submetidas à anestesia geral em cirurgia seletiva. As crianças foram divididas em dois grupos de forma aleatória (n = 40 por grupo. No grupo Narcotrend, a profundidade da anestesia foi monitorada com o Narcotrend. No grupo padrão, a profundidade da anestesia foi controlada de acordo com a experiência clínica. A pressão arterial média (PAM e a frequência cardíaca (FC foram determinadas e a dose de fentanil e relaxante muscular e os tempos de recuperação e de extubação foram registrados. RESULTADOS: Em ambos os grupos, os sinais vitais apresentaram-se estáveis durante a cirurgia. No grupo Narcotrend, a PAM e a FC foram mais estáveis, a dose total de fentanil e relaxante muscular significativamente menor e os tempos de recuperação e extubação acentuadamente mais reduzidos em comparação com o grupo padrão. CONCLUSÃO: A aplicação do monitor Narcotrend para medir a profundidade da anestesia foi útil para controlar a profundidade da anestesia em crianças com DCC que receberam anestesia intravenosa total, na qual uma pequena quantidade de narcóticos pode obter a anestesia ideal. Além disso, os tempos de recuperação e extubação foram menores e os efeitos secundários, como sensibilização intraoperatória, puderam ser evitados.

  14. Electric automation history and state of the art; Historia da automacao eletrica e estado da arte

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Mendes, M.F. [Itaipu Binacional, Foz do Iguacu, PR (Brazil). Div. de Engenharia Eletronica e Sistemas de Controle], E-mail: mendes@ieee.org; Jardini, J.A. [Universidade de Sao Paulo (PEA/EP/USP), SP (Brazil). Escola Politecnica. Dept. de Engenharia de Energia e Automacao Eletricas], E-mail: jardini@pea.usp.br

    2009-07-01

    The article summarizes the history of electric systems automation, used in hydroelectric power plants, since the rise to the present day. Technologies are presented employed at various times, developments, the difference and the reasons for evolution. The emphasis is on today's modern systems technology, covering: communication, standardization, hardware, software, architecture, maintenance, operation and challenges. This work pretend to give subsidies for the design and implementation of automation systems electricity using state of the art. The scope are the new plants as well as those being modernized. Knowledge of history is important to investigate, to plan and evaluate the costs and benefits of automation systems for new electric plants and those that are undergoing processes technological upgrading.

  15. Rumo a uma ciência da arte?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo Bispo

    2008-11-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é apresentar e discutir hipóteses de trabalho para o problema das relações entre arte, cérebro, percepção e prazer estético avançadas no contexto de dois volumes do periódico Journal of Consciousness Studies, bem como no contexto do projeto de pesquisa de doutoramento realizado pelo autor. Pensar, principalmente dos pontos de vista neurofisiológico, biológico e evolutivo, o que predispõe um ser humano positiva ou negativamente para alguns objetos estéticos. Parte-se da hipótese de que a experiência sensí­vel, internalizada na evolução filo e ontogenética da espécie, dotou-nos de dispositivos (olhos, neurônios etc e modos de funcionamento orgânicos (processamento paralelo da percepção visual etc determinantes do caráter lí­mbico de nossas elaborações diante de sistemas estéticos.Abstract: Article's goal is show and discuss some work hypothesis to the problem of the relation between art, brain, perception and esthetic pleasure advanced in the context of two volumes of the Journal of Conciousness Studies, as well in the context of theauthor's doctorate research project. Think, mainly from evolutive, biological and neurophisiological points of view, what predispose a human being positively or negatively to some esthetic objects. Depart from the hypothesis that sensitive experience, embodied during the filo and ontogenetic evolution of the specie, give us some devices (eyes, neurons etc and organic ways of functioning (visual parallel distributed process etc crucial to the limbic feature of our reactions in front of esthetic systems.

  16. Complicações respiratórias pós-operatórias em cirurgia bariátrica: revisão da literatura Postoperative respiratory complications in bariatric surgery: review of literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Martins Delgado

    2011-12-01

    Full Text Available Obesidade é um problema de saúde pública mundial com altos índices de morbi-mortalidade. A cirurgia bariátrica tem sido o tratamento mais usado e desperta atenção para seu desenvolvimento e resultados. Porém, até o momento, não há revisão sobre a incidência de complicações respiratórias nesta população. O objetivo deste estudo foi revisar a literatura sobre as complicações respiratórias após cirurgias bariátricas convencionais com a utilização das bases de dados PubMed, Cochrane e Scielo buscando os termos: complicações, pulmonar, pós-operatório e cirurgia bariátrica. Os limites foram os últimos dez anos, adultos, inglês e espanhol. Encontramos 69 artigos e utilizamos 21. As complicações respiratórias mais observadas em cirurgia bariátrica são: embolia pulmonar, atelectasias e pneumonia, estando relacionadas à idade e à hipoventilação. A obesidade mórbida está associada a disfunções respiratórias, incluindo diminuição da resistência cardiorrespiratória e dispneia, sendo as alterações mais comuns: diminuição da ventilação e da complacência torácica, taquipneia e aumento do trabalho muscular respiratório, com altos índices de hipoxemia e fadiga respiratória. Nossos resultados mostram que embolia pulmonar, atelectasias e pneumonias são as complicações respiratórias mais incidentes em cirurgias bariátricas convencionais, sendo os idosos ou portadores de síndrome da hipoventilação e apneia obstrutiva do sono os que apresentam maior risco de desenvolvê-las.Obesity is a public health problem worldwide because of the high rates of morbimortality. Bariatric surgery has been the most often treatment and attracts attention on its development and results. However, there is no review about the incidence of respiratory complications in this population. The aim of this study was to review the literature on respiratory complications in conventional bariatric surgery utilizing the databases

  17. Complicações da cirurgia videolaparoscópica no tratamento de doenças da vesícula e vias biliares Videolaparoscopy complications in the management of biliary diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Talasso Salim

    2008-12-01

    Full Text Available RACIONAL: O tratamento de escolha para as doenças da vesícula biliar é a colecistectomia, cujo objetivo é o alívio de sintomas e o tratamento e/ou prevenção das complicações. OBJETIVO: Identificar as principais complicações da cirurgia videolaparoscópica no tratamento das doenças da vesícula biliar e vias biliares. MÉTODO: Realizou-se busca eletrônica na base de dados LILACS e Medline desde o ano de 1981 a agosto de 2007; foram encontrados 57 artigos, sendo utilizados para o estudo 31 e três capítulos de livros. RESULTADOS: A produção científica submetida à análise de conteúdo evidenciou os seguintes núcleos temáticos: variações anatômicas (3 artigos, iatrogenias (5 artigos, síndrome pós-colecistectomia (1 artigo, complicações raras (3 artigos, síndrome de Mirizzi (1 artigo, complicações pulmonares (2 artigos e tratamento (1 capítulo de livro e três artigos. CONCLUSÕES: As complicações que podem ocorrer na cirurgia videolaparoscópica da vesícula biliar e das vias biliares têm basicamente duas vertentes: uma é a inexperiência dos cirurgiões com o método laparoscópico (curva de aprendizado e outra, as variações anatômicas com as quais os cirurgiões, mesmo os mais experientes, podem se deparar.BACKGROUND: The treatment of choice for diseases affecting the gallbladder is the cholecystectomy, whose aim is improvement of symptoms, treatment and/or prevention of complications. AIM: Identify the main complications with laparoscopic surgery used to treat diseases affecting the gallbladder and the bile ducts. METHODS: An internet search in the LILACS and Medline database covering the period from 1981 up to August 2007 was carried out and 57 studies were found relevant. The present work draws on 31 of these studies and one textbook chapter. RESULTS: The analysis of the content of the studies selected yielded the following thematic issues: anatomic variations (3 studies, iatrogenies (5 studies, post

  18. Success and failure of the sociology of culture? Bringing the arts back Ascenção e queda da sociologia da cultura: trazendo as artes de volta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera L. Zolberg

    2005-08-01

    Full Text Available This articles brings up the most recent, internal discussions among researchers in the field of the sociology of arts, more precisely the thiking of experts who participated in a forum of culture organized in 2001. In her writing, Vera Zolberg accentuates, overall, the need for sociology of art to retain both its humanistic and scientific roots. She reminds that sociology of culture has developed from the sociology of art in recent decades. Next, she summarizes the tendencies and interests of researchers in the forum, by showing the fluidity of its possibilities and creative capacities. She mentions the most recent production in the field, proving that aesthetic elements play a crucial part in the sociological studies about the arts. According to Vera Zolberg, it is time to bring the arts back.Este artigo apresenta as discussões internas mais correntes, entre os pesquisadores do campo da sociologia da arte, mais particularmente, os posicionamentos de especialistas, participantes de um fórum em cultura organizado em 2001. No seu texto, Vera Zolberg destaca, sobretudo, a necessidade da sociologia da arte reter tanto as suas raízes humanistas como as científicas. A autora lembra que a sociologia da cultura se desenvolveu a partir da sociologia da arte, nas duas últimas décadas. Em seguida, resume as principais tendências e interesses dos pesquisadores presentes ao fórum, mostrando a fluidez de suas possibilidades e capacidades criativas. Faz referência á produção mais recente, provando que a estética se constitui em parte crucial dos estudos sociológicos sobre a arte. Segundo Vera Zolberg, é chegada a hora de trazer as artes de volta.

  19. Cirurgia de revascularização miocárdica: uso de enxerto bilateral de artéria torácica interna sem circulação extracorpórea Surgical myocardial revascularization: off-pump use of bilateral internal thoracic artery grafting

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter José Gomes

    2008-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Avanços na cirurgia de revascularização miocárdica (RM introduziram benefícios adicionais, como a técnica sem uso da circulação extracorpórea (CEC e a utilização do enxerto bilateral de artéria torácica interna (ATI. A cirurgia de RM sem uso da CEC tem sido associada a melhora dos resultados imediatos e a redução da incidência de complicações perioperatórias, e o uso bilateral de enxertos de ATI oferece aumento de sobrevida e redução de eventos cardiovasculares a longo prazo. OBJETIVO: Apresentar a experiência inicial com o emprego combinado desses avanços na cirurgia de RM. MÉTODOS: Foram estudados 35 pacientes consecutivos submetidos a RM sem CEC, com enxertos bilaterais de ATIs, sendo a ATI esquerda dirigida para a artéria descendente anterior e a ATI direita anastomosada aos ramos da artéria circunflexa. As co-morbidades predominantes foram infarto do miocárdio prévio em 71,4% dos pacientes, diabetes melito em 34,2% e insuficiência renal em 14,2%. RESULTADOS: Nenhum paciente apresentou alteração do eletrocardiograma ou elevação enzimática no pós-operatório. O número de pontes por paciente variou de 2 a 4 (mediana de 3 pontes/paciente. A permanência hospitalar pós-operatória esteve entre 3 e 12 dias (média de 4,7 + 1,7 dias. Não houve casos de infecção ou deiscência esternal, mas um paciente apresentou acidente vascular cerebral no quarto dia de pós-operatório e faleceu. A duração do seguimento tardio foi de 4 a 48 meses. Não houve óbitos tardios, 31 pacientes estão assintomáticos e 3 têm angina residual. CONCLUSÃO: A combinação desses avanços técnicos na cirurgia de revascularização cirúrgica mostrou-se eficaz e pode contribuir para a melhora dos benefícios a longo prazo.BACKGROUND: Advances in surgical myocardial revascularization (MR have introduced additional benefits with the off-pump (OP technique and the use of bilateral internal thoracic artery (ITA grafting

  20. Importância da fisioterapia no pré e pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica Importance of pre- and postoperative physiotherapy in pediatric cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Cavenaghi

    2009-09-01

    Full Text Available Complicações no pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica são freqüentes, destacando-se a atelectasia e a pneumonia. A fisioterapia contribui significativamente no tratamento destas complicações. Desta forma, este estudo buscou agrupar e atualizar os conhecimentos da atuação fisioterapêutica no pré-operatório e nas complicações pulmonares do pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica. Observou-se a eficácia do tratamento fisioterapêutico por meio de diferentes técnicas específicas e a necessidade do desenvolvimento de novas pesquisasLung complications during postoperative of pediatric heart surgery are frequently highlighting atelectasis and pneumonia. Physiotherapy has an important role in the treatment of these complications. We reviewed and update the physiotherapy performance in the preoperative and in the postoperative lung complication of pediatric cardiac surgery. We noted efficacy of physiotherapy treatment through different specific techniques and the need for development of new studies

  1. As pesquisas denominadas "estado da arte" Research called "state of the art"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Sandra de Almeida Ferreira

    2002-08-01

    Full Text Available Nos últimos quinze anos, no Brasil e em outros países, tem se produzido um conjunto significativo de pesquisas conhecidas pela denominação "estado da arte" ou "estado do conhecimento". Definidas como de caráter bibliográfico, elas parecem trazer em comum o desafio de mapear e de discutir uma certa produção acadêmica em diferentes campos do conhecimento, tentando responder que aspectos e dimensões vêm sendo destacados e privilegiados em diferentes épocas e lugares, de que formas e em que condições têm sido produzidas certas dissertações de mestrado, teses de doutorado, publicações em periódicos e comunicações em anais de congressos e de seminários. Neste artigo levanto e tento responder as seguintes questões: seria possível fazer um esforço de interrogar a história a produção acadêmica sobre determinada área do conhecimento, optando por ler apenas dados bibliográficos e resumos dos trabalhos? O que significa ler esse lugar (catálogos, instituição de divulgação dos trabalhos, tomando-o como fonte documental para um mapeamento da produção acadêmica, em pesquisas denominadas "estado da arte"?These last fifteen years, Brazil and other countries have seen the production of a significant set of research, known as "state of the art" or "state of knowledge". Defined as having a bibliographic feature, they seem to share the challenge of mapping and discussing a certain academic production in different fields of knowledge. They try to show which aspects and dimensions have been highlighted and privileged at different times and places. They also pinpoint how and in what conditions certain kinds of master's degree thesis and doctor's degree dissertations, publications in periodicals and communications in annals of congress and seminary were produced. In this article, I pose and try to answer the following questions: Is it worth making the effort of interrogating the history of the academic production about a given area

  2. Avaliação da intensidade de dor e da funcionalidade no pós-operatório recente de cirurgia cardíaca Pain intensity and postoperative functional assessment after heart surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Bassalobre Carvalho Borges

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a intensidade de dor e o nível de funcionalidade em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca nos períodos pré-operatório, 7º pós-operatório e alta hospitalar, relacionando-os entre si. Relacionar funcionalidade com: sexo, faixa etária, primeira cirurgia cardíaca ou reoperação, uso de circulação extracorpórea (CEC, tipo de cirurgia e acompanhamento fisioterapêutico. MÉTODO: Foram estudados 41 pacientes que realizaram cirurgia cardíaca eletiva por toracotomia médio-esternal (TME no HC da Faculdade de Medicina de Botucatu/UNESP. A intensidade de dor foi avaliada pela escala de VAS e a funcionalidade, pela escala MIF (medida de independência funcional no domínio físico. RESULTADOS: A intensidade de dor mais elevada foi no 7º pós-operatório comparado com os momentos pré-operatório e alta. No pré-operatório, não houve índice de dor; na alta, a intensidade mediana foi 3 (dor moderada. Os níveis mais elevados de perda funcional ocorreram no 7º pós-operatório, quando comparados com os escores totais do pré-operatório e da alta. Verificou-se correlação significativa entre dor e funcionalidade, demonstrando que o decréscimo do nível de dor entre o 7º pós-operatório e a alta contribuiu para a elevação dos níveis funcionais. CONCLUSÃO: As avaliações realizadas no pré-operatório proporcionaram resultados preditivos a serem alcançados. As avaliações realizadas no 7º pós-operatório e na alta possibilitaram a classificação dos pacientes de acordo com perdas e ganhos, indicando aqueles que necessitavam de maior cuidado e treinamento em suas capacidades.OBJECTIVE: To evaluate, in patients submitted to heart surgery, the intensity of pain and the level of functionality during the preoperative period, on the 7th postoperative day and at hospital discharge. A secondary objective was to evaluate any possible relationship between pain and functionality taking into account the following

  3. Diminuição da função do músculo levantador da pálpebra superior em pacientes submetidos à cirurgia de ptose palpebral involucional e dermatocálase Decrease of upper eyelid levator muscle function after involutional ptosis and dermatochalasis surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Forno

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a diferença da função do músculo levantador da pálpebra superior (FMLPS, distância margem reflexo (DMR1 e altura do sulco palpebral (AS antes e depois da cirurgia de blefaroplastia superior associada à correção de ptose palpebral. MÉTODOS: Quarenta e quatro pacientes com blefaroptose e dermatocálase foram incluídos. Intervenção: exploração do tendão do músculo levantador da pálpebra superior (MLPS durante a blefaroplastia, em portadores de blefaroptose e dermatocálase. Nos casos de desinserção, o tendão foi refixado ao tarso. Desfechos analisados: foram analisados de forma bilateral a diferença entre FMLPS, DMR1 e AS antes e depois da intervenção. A dependência entre os olhos foi corrigida por meio de equações de estimativa generalizada. Foi utilizada a correlação de Pearson para quantificar a dependência entre os olhos para FMLPS, DMR1 e AS. RESULTADOS: Houve diferença significante entre as medidas de FMLPS antes e depois da cirurgia, havendo redução da excursão do MLPS após a cirurgia, diminuindo, em média, 1,1 mm (P0,01. CONCLUSÃO: A função do músculo levantador da pálpebra superior diminui após a cirurgia para a correção da ptose.PURPOSE: To evaluate the differences between upper eyelid levator muscle function (UELMF, margin reflex distance (MDR1, and eyelid crease height (ECH before and after ptosis and dermatochalasis surgery. METHODS: Forty-four patients with blepharoptosis and dermatochalasis were enrolled. Intervention: An exploration of the levator tendon (LT during a blepharoplasty procedure in patients with blepharoptosis and dermatochalasis and in case of its disinsertion, the tendon was reattached to the tarsus. Measured outcome: The differences between UELMF, MDR1, ECH before and after surgery were evaluated bilaterally. Dependency between both eyes was corrected by generalized estimating equations. Pearson correlation was used to evaluate the dependency of the two

  4. Avaliação do desempenho da tecnologia NeoSoniX TM em cirurgias de catarata Performance evaluation of NeoSoniX TM technology in cataract surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Akaishi

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: As técnicas e resultados da cirurgia de catarata melhoraram drasticamente com o avanço tecnológico. Um dos motivos para melhoria seria a menor utilização de ultra-som com novos aparelhos de facoemulsificação. O objetivo deste estudo é confirmar na prática a vantagem teórica da caneta NeoSoniX TM. MÉTODOS: Foi realizada uma análise na qual os autores compararam resultados dos parâmetros registrados pelo aparelho de facoemulsificação Legacy durante 300 cirurgias de catarata realizadas com caneta de ultra-som (handpiece convencional e 100 com a caneta NeoSoniX TM. Todas as cirurgias foram realizadas pelo mesmo cirurgião, com a mesma técnica cirúrgica. A escolha da "handpiece" foi aleatória, sendo comparadas, em relação ao grau de dureza das cataratas, os parâmetros de tempo do ultra-som, quantidade de solução salina balanceada e porcentagem de "average power" utilizadas durante as cirurgias. RESULTADOS: Foi realizada análise retrospectiva numa série cronológica de casos, mostrando que em qualquer que seja o grau de dureza da catarata, o tempo de utilização do ultra-som com a caneta NeoSoniX foi inferior ao da caneta convencional (pPURPOSE: The techniques and results of cataract surgery have improved dramatically with technological advancements. One of the reasons for this improvement would be the reduced use of ultrasound with the new phacoemulsification devices. The objective of this study is to confirm the theoretical advantage of the NeoSoniX handpiece. METHODS: The authors compared the results of the parameters recorded by the Legacy phacoemulsification system during 300 cataract surgeries performed with the use of the conventional ultrasound handpiece and 100 performed with the innovative NeosonixTM. All surgeries were performed by the same senior surgeon, using the same surgical technique. The choice of handpiece was random. The handpieces were compared considering cataract grade of hardness, in

  5. Anatomia microcirúrgica da artéria coróidea anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adelmo Ferreira

    1990-12-01

    Full Text Available São apresentadas as características anatômicas da artéria coróidea anterior (AChA, encontradas nas dissecações de 100 hemisférios cerebrais de cadáveres humanos, realizadas sob microscópio cirúrgico. Foi encontrada uma AChA por hemisfério cerebral, 98% originando-se da artéria carótida interna (ACI 2,4mm distai à origem da artéria comunicante posterior (ACoP e 4,7mm proximal à bifurcação da ACI. Em 29% dos hemisférios havia ramos perfurantes emergindo da porção comunicante da ACI. A média do calibre da AChA foi 0,9mm na sua porção cisternal e 0,7mm na porção plexal. Os ramos mais freqüentes da porção cisterna da AChA foram para o trato óptico, pedúnculo cerebral, uncus e corpo geniculado lateral. Foram observadas anastomoses de ramos da AChA com ramos da artéria cerebral posterior, ACoP, artéria cerebral média e ACI. Os resultados são comparados àqueles da literatura.

  6. Aplication of the stereolithography technique in complex spine surgery Aplicação da técnica de estereolitografia em cirurgias complexas da coluna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wellingson Silva Paiva

    2007-06-01

    Full Text Available Many techniques have been proposed for surgical training as a learning process for young surgeons or for the simulation of complex procedures. Stereolithograpfy, a rapid prototyping technique, has been presented recently as an option for these purposes. We describe the case of a 12 years old boy, diagnosed with Ewing´s sarcoma in the cervical spine. After a surgical simulation accomplished in the prototype, built by stereolithography, the patient was submitted to a C4 corpectomy and to a C4 and C3 laminectomy with anterior and posterior fixation, a non intercurrence procedure. This technique is an innovative and complementary tool in diagnosis and therapy. As a result, it is easier for the surgeon to understand the complexity of the case and plan the approach before any surgical procedure.Lesões tumorais da coluna podem representar um grande desafio para equipe cirúrgica. A estereolitografia é uma técnica de construção de peças anatômicas a partir de desenhos gráficos ou exames radiológicos. Apresentamos um paciente de 12 anos, com quadro de cervicobraquialgia à direita com diagnóstico de sarcoma de Ewing. Ao exame neurológico, o paciente apresentava-se com paresia em MSD grau IV e leve hipoestesia em dermátomos de C6 à T1 à direita. RM evidenciou edema intra e extra-ósseo com compressão medular e instabilidade cervical. Realizada simulação cirúrgica no protótipo construído por estereolitografia. Foi submetido a corpectomia de C4 e a laminectomia C4 e C3, com fixação anterior e posterior, procedimento sem intercorrências. A estereolitografia é ferramenta inovadora no auxílio diagnóstico e terapêutico. Seu uso permite ao cirurgião entender fisicamente o sítio da lesão, estudar a via de acesso e perceber a real complexidade do caso antes do procedimento cirúrgico.

  7. Fatores de risco na cirurgia das dissecções da aorta ascendente e arco aórtico Risk factors in surgery for thoracic aortic dissection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Felipe P Moreira

    1987-08-01

    Full Text Available A experiência cirúrgica no tratamento de 72 pacientes consecutivos com dissecções da aorta proximal foi analisada, com o objetivo de identificar os fatores agravantes do risco da operação. Trinta e nove pacientes foram operados na fase aguda e, em 9 pacientes, o comprometimento era restrito à aorta ascendente. O procedimento cirúrgico mais utilizado foi a substituição da aorta ascendente por tubo de Dacron, associada à correção da delaminação, tendo-se atuado no arco aórtico apenas em 5 pacientes. A mortalidade hospitalar foi de 27,7%, assumindo um valor de 43,5% para os pacientes operados na fase aguda e de 9% para os operados cronicamente. Em 45% desses pacientes houve uma relação direta entre a causa do óbito e a existência de complicações no pré-operatório. Foram considerados como determinantes de maior risco cirúrgico: as lesões neurológicas prévias, o tamponamento cardíaco, o choque cardiogênico, a isquemia miocárdica aguda e a disfunção renal. A compressão do tronco braquiocefálico, ou das artérias carótidas pela dissecção, o orifício de rotura primária da íntima no arco aórtico, a isquemia mesentérica e, nos casos operados na fase aguda, a insuficiência valvar aórtica de moderada ou grave repercussão também foram relacionados a um risco operatório mais elevado. Em conclusão, o resultado do tratamento cirúrgico das dissecções da aorta proximal guarda íntima relação com as condições pré-operatórias dos pacientes. A obtenção de melhores resultados com a operação na fase aguda depende, principalmente, do reconhecimento precoce da dissecção e da utilização de terapêutica clínica adequada durante o período de investigação diagnostica.The surgical experience in the treatment of 72 patients with proximal aortic dissections was analized to identify the determinants of high operative risk. Thirty-seven patients were operated upon in the acute stage and the dissection was

  8. Avaliação da cirurgia de avanço mandibular por meio da superposição de modelos tomográficos tridimensionais Assessment of mandibular advancement surgery with 3D CBCT models superimposition

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    Alexandre Trindade Simões da Motta

    2010-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar mudanças nas posições de côndilos, ramos e mento após a cirurgia de avanço mandibular. METODOLOGIA: foram realizadas tomografias de feixe cônico antes da cirurgia (T1, uma semana (T2 e seis semanas após a cirurgia (T3 em 20 pacientes retrognatas com padrão normal ou horizontal. Modelos 3D computadorizados foram construídos e superpostos através de um método automático utilizando a base do crânio de T1 como referência. Regiões anatômicas de interesse foram selecionadas e analisadas separadamente. Distâncias entre as superfícies anatômicas foram computadas entre T1-T2, T2-T3 e T1-T3. Direções de deslocamento foram visualizadas com métodos de mapas coloridos e semitransparências. RESULTADOS: um deslocamento anteroinferior do mento foi observado em todos os casos entre T1-T2 (>4mm em 87,5%; entre T2-T3, observou-se um movimento anterossuperior em 69% dos pacientes, e com algum componente posterior em 25% (4mm em 80%. Considerando-se todas as direções de deslocamento, os côndilos apresentaram um movimento menor que 2mm em 77,5% (T1-T2 e 90% (T2-T3 e T1-T3 dos casos, enquanto os ramos deslocaram-se menos de 3mm em 72,5% (T1-T2 e menos de 2mm em 87,5% (T2-T3 e 82% (T1-T3 dos casos. CONCLUSÃO: importantes deslocamentos foram observados nos ramos e côndilos após a cirurgia, mas mudanças após a remoção do splint sugerem uma resposta adaptativa tendendo às posições pré-cirúrgicas. As mudanças no mento após seis semanas sugeriram adaptações aceitáveis na maioria dos casos, mas com considerável variabilidade individual.OBJECTIVES: To assess surgery and short-term post-surgery changes in the position of the condyles, rami and chin after mandibular advancement. METHODS: Pre-surgery (T1, 1 week post-surgery (T2, and 6 week post-surgery (T3 CBCT scans were acquired for 20 retrognathic patients with short or normal face height. 3D-models were built and superimposed through a fully automated voxel

  9. Estudo anatômico da cóclea para confecção de instrumental para a cirurgia de implante coclear com 2 feixes de eletrodos em cócleas ossificadas Cochlear anatomy study used to design surgical instruments for cochlear implants with two bundles of electrodes in ossified cochleas

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    Mariana Bogar

    2008-04-01

    Full Text Available A ossificação da cóclea, decorrente principalmente de meningite, impede a inserção completa do implante coclear convencional. Os implantes com 2 feixes de eletrodos mais curtos do que o convencional foram desenvolvidos especialmente para cócleas ossificadas. Porém, durante essa cirurgia há um grande risco de lesão da artéria carótida interna (ACI. Portanto, a medida da profundidade das cocleostomias para inserir os dois feixes de eletrodos aumentaria a segurança desse procedimento. OBJETIVOS: 1 Obter as distâncias entre as cocleostomias e a ACI em ossos temporais de cadáver; 2 Confeccionar instrumento que possa ser usado na cirurgia de implante coclear com 2 feixes de eletrodos. FORMA DE ESTUDO: Experimental prospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Em 21 ossos de cadáveres foi realizada: 1 mastoidectomia cavidade aberta; 2 cocleostomias nos giros basal e médio da cóclea; 3 identificação da ACI; 4 medida da distância entre as cocleostomias e a artéria. RESULTADOS: A medida média ± desvio padrão obtida para o túnel superior foi 8,2 ± 1,1mm e para o túnel inferior foi 8,1± 1,3mm. A menor distância encontrada foi 6,5mm para o túnel superior e 6,0mm para o túnel inferior. CONCLUSÃO: Apesar dos parâmetros calculados concluímos que a melhor medida para ser considerada na confecção do instrumento cirúrgico serão as mínimas medidas obtidas em cada um dos giros cocleares, pois é a maneira mais segura para evitar a lesão da ACI, que pode ser fatal.Cochlear ossification, mainly secondary to meningitis, prevents the complete conventional cochlear implant insertion. Implants with two electrode bundles shorter than the conventional ones were specifically developed for ossified cochleas. However, during surgery there is a high risk of damaging the internal carotid artery (ICA. Therefore, measuring cochleostomy depth in order to insert the two electrode bundles would greatly increase the procedure's safety. AIMS: 1 Find the

  10. Proposta de metodização da linfadenectomia mediastinal na cirurgia do câncer de pulmão Methodization for mediastinal limphadenectomy in lung cancer resection

    OpenAIRE

    Vitório Moscon Puntel; Rui Haddad

    2003-01-01

    OBJETIVO: Estabelecer uma padronização anatômica da linfadenectomia mediastinal como complementação à cirurgia do câncer de pulmão. MÉTODO: 1 - Foram enviados para vinte e dois cirurgiões torácicos brasileiros, questionários sobre linfadenectomia mediastinal. 2 - Realizou-se extensa revisão bibliográfica sobre a anatomia dos linfáticos do mediastino e descrições das técnicas de dissecação linfática mediastinal. 3 - Procedeu-se à dissecação do mediastino em cinco cadáveres não formolizados. 4 ...

  11. Adorno, arte e educação: negócio da arte como negação Adorno, art and education: art business as negation

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    Luiz Hermenegildo Fabiano

    2003-08-01

    Full Text Available O eixo temático desta investigação trata de compreender que a obra de arte corporifica na sua forma interna uma autonomia relativa com relação à realidade empírica sobre a qual se torna reflexão crítica. Ao se caracterizar como mediação com a realidade social que a produziu, a arte é por isso mesmo a sua negação. É esse princípio de negação determinada, em que se condensam na obra de arte as antinomias e os antagonismos como antíteses da sociedade enquanto problema de sua forma interna, o elemento ao qual Theodor W. Adorno atribui dimensão epistemológica. Nessa categoria do conhecimento assim concebida, pela perspectiva estética, a razão instrumental como práxis brutal da sobrevivência é concretamente questionada na sua forma restritiva de conhecimento.The main investigation in this paper aims at understanding that a work of art in its internal form gets a relative autonomy from the empiric reality of which it becomes a critical reflection. As mediation to the social and historical reality that produced it, art is characterized as a negation of this same reality. This principle of determined negation as an antithesis of society is condensed in a work of art as the problem of its internal form, an element to which Theodor W. Adorno conferred an epistemological dimension. In this category of knowledge, considered through the aesthetics perspective, the instrumental reason as a brutal praxis of surviving is concretely questioned in its restrictive form of knowledge.

  12. Pseudoaneurisma de artéria genicular após cirurgia artroscópica de joelho: Relato de dois casos Geniculate artery pseudoaneurysm after arthroscopic knee surgery: Two case reports

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    Edgard dos Santos Pereira Junior

    2010-01-01

    Full Text Available A artroscopia do joelho é considerado um procedimento cirúrgico muito seguro, com um número relativamente pequeno de complicações. Relatamos o caso de dois pacientes do sexo masculino que foram submetidos à artroscopia de joelho (para meniscectomia parcial e reconstrução do ligamento cruzado anterior com parafuso transverso femoral e interferência tibial que desenvolveram um pseudoaneurisma de artéria genicular superior lateral após o procedimento. A ultrassonografia com Doppler realizou o diagnóstico e os pacientes foram tratados cirurgicamente com ligadura arterial. Um paciente apresentou extenso hematoma na coxa e foi necessária reposição volêmica. Estes casos exemplificam uma complicação vascular rara, nem sempre benigna, em uma cirurgia minimamente invasiva do joelho.Arthroscopy of the knee is a very safe surgical procedure, with relatively few complications. Here we present the cases of two patients submitted to arthroscopic surgery for partial meniscectomy and reconstruction of the anterior cruciate ligament with femoral transverse screw and tibial interference screw that developed a superior lateral genicular artery pseudoaneurysm. Doppler ultrasonography was performed for diagnostic purposes and the patients were treated by direct arterial suture. One patient developed a large haematoma requiring volemic replacement. These cases illustrate a rare, and not always benign vascular complication, in a minimally invasive arthroscopic surgery.

  13. O lugar da obra de arte na era da reprodutibilidade técnica: Andy Warhol e a utilização da cultura massificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Talitta Tatiane Martins Freitas

    2011-09-01

    Full Text Available O presente artigo relaciona os trabalhos de Andy Warhol, ícone da chamada Pop Art, com os conceitos de Walter Benjamin, expressos no seu celebre artigo A obra de arte na era da reprodutibilidade técnica. Assim, busca-se refletir sobre de que forma Warhol consegue particularizar seus trabalhos artísticos (tornando-os facilmente reconhecidos, mesmo se utilizando de imagens já massificadas e difundidas pela mídia.

  14. Resultados de Técnicas de Reprodução Assistida em Pacientes Previamente Submetidas a Cirurgia Ovariana para o Tratamento da Endometriose Outcome of Assisted Reproduction Treatment in Patients with Previous Ovarian Surgery for Endometriosis

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    Selmo Geber

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar os efeitos da cirurgia ovariana prévia para o tratamento da endometriose na resposta ovariana durante ciclos de reprodução assistida e na taxa de gravidez subseqüente. Métodos: foram avaliadas 61 mulheres inférteis, com cirurgia ovariana prévia para endometriose, submetidas a 74 ciclos de fertilização in vitro/injeção intracitoplasmática de espermatozóides (FIV/ICSI (Grupo caso, e comparadas a 74 pacientes inférteis, submetidas a 77 ciclos de FIV/ICSI no mesmo período e na mesma clínica, sem cirurgia ovariana prévia ou endometriose (Grupo controle. As pacientes foram pareadas por idade e tratamento realizado. A FIV foi realizada utilizando-se o protocolo longo para dessensibilização hipofisária seguida de indução da foliculogênese, monitorizada por ultra-sonografia e dosagem de estradiol. Após punção folicular os oócitos eram inseminados ou injetados e os embriões obtidos foram transferidos entre o dia 2 e dia 5 pós-inseminação. Resultados: pacientes com menos de 35 anos previamente submetidas a cirurgia ovariana recrutaram número menor de oócitos quando comparadas às pacientes do grupo controle (p=0,049. O número de ampolas utilizadas, a duração da foliculogênese, o número de folículos, a taxa de fertilização e de gravidez (53 e 56,2%, respectivamente, para os grupos caso e controle foram semelhantes. Mulheres com idade superior a 35 anos com cirurgia ovariana prévia necessitaram de maior número de ampolas para superovulação (p=0,0017 e apresentaram um número menor de folículos e oócitos (p=0,001. Um total de 10 pacientes ficaram grávidas no grupo caso (34,5% e 14 no grupo controle (48,3% (p=0,424. Conclusão: a cirurgia ovariana para tratamento da endometriose reduz a resposta ovariana durante ciclos de FIV/ICSI em mulheres >35 anos e apresenta tendência a diminuir as taxas de gravidez. Assim, acreditamos que, para as pacientes inférteis com endometriose ovariana, o

  15. Anomalous origin of the deep brachial artery (profunda brachii observed in bilateral arms: case report Origem anômala da artéria braquial profunda (profunda brachii observada em braços bilaterais: relato de caso

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    Rafael Cisne de Paula

    2013-03-01

    Full Text Available During an ordinary dissection, a cadaver showed a bilateral anomalous origin of the deep brachial artery, where this vessel appeared like a branching of the subscapular artery with common trunk, which included the posterior circumflex humeral artery. The course and distribution of the deep brachial artery in the back compartment were relatively consistent with previous reports. Arterial variations can be damaged through iatrogenic means if not properly documented. The knowledge of this case is very important in clinical medicine and in surgeries in this compartment to prevent any injury.Durante dissecação em prática usual, um cadáver apresentou origem anômala da artéria braquial profunda, na qual este vaso apareceu como um ramo da artéria subescapular com um tronco comum, que incluiu a artéria circunflexa posterior do úmero. O curso e a distribuição da artéria braquial profunda no compartimento posterior foram relativamente coincidentes com relatos prévios. Variações arteriais podem ser danificadas de maneira iatrogênica se não forem adequadamente documentadas. O conhecimento desse caso é muito importante na prática clínica e em cirurgias nesse compartimento para prevenção de qualquer injúria.

  16. Estudo do endotélio corneano em cirurgias de cataratas duras: extração extracapsular planejada da catarata e facoemulsificação Endothelial damage after planned extracapsular cataract extraction and phacoemulsification of hard cataracts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Stumpf

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o dano endotelial em cirurgias de catarata com núcleo duro, comparando as técnicas da extração extracapsular planejada da catarata e a facoemulsificação. MÉTODOS: Estudo prospectivo, incluindo 41 pacientes com catarata senil e núcleo muito duro, que foram divididos aleatoriamente em dois grupos: grupo 1 (21 pacientes foi submetido à extração extracapsular da catarata (EECC e grupo 2 (20 pacientes à facoemulsificação (FACO; em todos casos foram implantadas lentes intra-oculares no saco capsular. Exame oftalmológico completo, microscopia especular e paquimetria foram realizados no pré-operatório e com um, três e seis meses de pós-operatório. Perda endotelial, pleomorfismo, polimegatismo e paquimetria foram aspectos estudados. RESULTADOS: Nos dois grupos, ocorreu perda endotelial significativa, comparando os valores pré e pós-operatórios, mas não houve diferença entre os tempos pós-operatórios (um, três e seis meses. Não houve diferença estatística da perda endotelial entre os grupos da extração extracapsular da catarata e facoemulsificação, em todos tempos estudados. A média de perda endotelial com seis meses de cirurgia no grupo 1 (EECC foi de 28,50% e no grupo 2 (FACO, de 34,77%. Não houve diferença significativa nas medidas da paquimetria, polimegatismo e pleomorfismo, entre os dois grupos. CONCLUSÕES: As diferenças percentuais da densidade endotelial, polimegatismo, pleomorfismo e paquimetria não foram estatisticamente significantes entre o grupo da extração extracapsular da catarata e da facoemulsificação, em todos tempos estudados.PURPOSE: To evaluate and compare the endothelial damage after planned extracapsular cataract extraction (ECCE and phacoemulsification of very hard cataracts. METHODS: In this prospective, randomized study, 41 patients with age-related and very hard cataract were divided into two groups: in group 1 (21 patients an extracapsular cataract extraction was

  17. Wittgenstein e a imanência da Arte na Ética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Fernando da Silva

    2015-06-01

    Full Text Available Esse artigo mostra o significado da unicidade da ética e da estética no Tractatus Logico-Philosophicus. Primeiro, ele apresenta os principais aspectos ética tractatiana: que ela não hierarquiza fatos, que ela é eudemonista, e que ela não propõe qualquer finalidade externa às ações do sujeito ético. Segundo, ele mostra que a obra de arte é a expressão da vida de um ponto de vista ético, ou seja, ela é a expressão do significado da vida de um ponto de vista da eternidade. Concluindo, ele mostra que essa concepção propõe uma delimitação absoluta que separa o que é arte e que não é arte.

  18. O trabalho da enfermagem no pós-operatório de cirurgia cardíaca: uma revisão integrativa

    OpenAIRE

    Ana Paula Azevedo Santos; Ana Maria Laus; Silvia Helena Henriques Camelo

    2015-01-01

    Este estudo teve o objetivo de identificar, por meio de produções científicas nacionais e internacionais, os cuidados desenvolvidos pela equipe de enfermagem durante a assistência ao paciente no pósoperatório de cirurgia cardíaca. Trata-se de uma revisão integrativa realizada por meio de busca às bases PubMed, LILACS, CINAHL, SCOPUS e BDENF no período de fevereiro a junho de 2014, com o seguinte questionamento: “Quais os cuidados realizados pela equipe de enfermagem ao paciente no pós-operató...

  19. Nise da Silveira: imagens do inconsciente entre psicologia, arte e política

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frayze-Pereira João A.

    2003-01-01

    Full Text Available A HISTÓRIA de vida de Nise da Silveira é considerada à luz do complexo campo simbólico que sua obra de maior envergadura inaugurou na cultura brasileira - o Museu de Imagens do Inconsciente, campo de passagem entre o hospício e o mundo da arte. Neste artigo, este museu é analisado segundo os principais eixos que o articulam: o psicológico, o artístico e o político. É considerado o impacto da art brutt sobre o próprio criador marginal e sobre o olhar do espectador.

  20. A prática da atividade física em mulheres submetidas à cirurgia por câncer de mama: percepção de barreiras e benefícios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Antonieta Spinoso Prado

    2004-06-01

    Full Text Available O exercício físico pós-mastectomia é importante para prevenção da limitação articular, linfedema, alterações posturais, fibrose muscular ou aderência tecidual da área cirúrgica. Objetivo: identificar as crenças a respeito da prática da atividade física, a percepção sobre os benefícios e barreiras à sua realização por um grupo de mulheres submetidas à cirurgia por câncer de mama, segundo o Modelo de Crenças em Saúde. Amostra: 30 mulheres atendidas num serviço especializado em reabilitação de mastectomizadas. Procedimento: aplicou-se um questionário contendo questões relacionadas ao conhecimento e percepções sobre a prática da atividade física, bem como aos benefícios e barreiras à sua realização. Conclusões: o grupo estudado percebeu um conjunto de benefícios sendo a falta de força de vontade a barreira mais mencionada, o conhecimento sobre a importância e a necessidade dos exercícios físicos com a presença de um profissional e o suporte dos familiares foram os incentivos mais referidos pelas mulheres estudadas.

  1. Impacto da intubação orotraqueal na deglutição do indivíduo pós-acidente vascular encefálico após cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Magalhães de Almeida

    2015-04-01

    Full Text Available OBJETIVO:associar o grau de disfagia orofaríngea e o tempo de intubação orotraqueal no indivíduo pós-acidente vascular encefálico após cirurgia cardíaca.MÉTODOS:estudo clínico transversal descritivo, retrospectivo, realizado por meio da coleta de dados de protocolos e registros de prontuário, durante seis meses, em Hospital Público de Referência em Cardiologia. Foram analisados 25 protocolos e prontuários de indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca, que evoluíram com acidente vascular encefálico e foram assistidos pela equipe de Fonoaudiologia. Os indivíduos foram divididos em dois grupos. O Grupo I (GI constou de 10 indivíduos com intubação orotraqueal menor que 24 horas e o Grupo II (GII de 15 indivíduos com intubação orotraqueal maior que 24 horas. Realizada avaliação clínica da deglutição e analisada a associação entre a classificação clínica do grau de comprometimento para disfagia e o tempo de intubação orotraqueal.RESULTADOS:verificou-se que no GI 40% apresentaram disfagia leve, 30% moderada e 20% grave. No GII 13,3% apresentaram disfagia leve, 33,3% moderada e 53,33% grave. Verificou-se associação linear significante entre o grau de disfagia e o tempo de IOT (p= 0,031, indicando que o número de indivíduos com disfagia moderada e grave foi maior no grupo com mais tempo de intubaçao.CONCLUSÕES:constatou-se que o tempo de intubação orotraqueal maior que 24 horas aumentou o grau da disfagia orofaríngea nesta população.

  2. Reabsorção condilar progressiva da articulação temporomandibular após cirurgia ortognática Progressive condylar resorption of temporomandibular joint after orthognathic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luiz Jacob Liporaci Junior

    2007-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: a reabsorção condilar da articulação temporomandibular (ATM pode ocorrer, dentre várias situações clínicas, após cirurgias ortognáticas. Esta patologia afeta com maior frequência pacientes do gênero feminino, portadores de má oclusão esquelética de Classe II, que possuem disfunção temporomandibular (DTM previamente ao tratamento orto-cirúrgico e que foram submetidos a cirurgias ortognáticas combinadas, nas quais foram realizados grandes avanços mandibulares. É imperativo que este grupo de pacientes receba os cuidados necessários, como o tratamento da disfunção antes do tratamento orto-cirúrgico, e sua monitoração. O objetivo principal nestes casos é de evitar ou minimizar esta patologia, que invariavelmente conduz à recidiva da má oclusão após o tratamento orto-cirúrgico. OBJETIVOS: revisar a literatura sobre o assunto e relatar um caso de reabsorção condilar progressiva.INTRODUCTION: The resorption of the temporomandibular joint (TMJ can occur, among some clinical situations, after orthognathic surgery in specific patients. This pathology affects a group with common characteristics, female patients, carrying of Class II dentofacial deformity, that had temporomandibular joint dysfunction (TJD previously to the orthodontic and surgical treatment and that were operated by means of bimaxillary osteotomy involving great mandibular advancements. It is imperative that this group of patients receives adequate cares, like the treatment of the TJD's symptoms before the orthodontic/surgical procedures and monitoring. The main goal in these cases is to prevent or at least to minimize this resorption, that is an instability that leads to the relapse of the deformity after orthodontic and surgical treatment. AIM: To review the literature about this issue and report a clinical case of progressive condylar resoption.

  3. As imagens mescladas: expressões da arte de rua, a pop art e o cinema Mixed images: street art expressions, pop art and cinema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jheison Holthausen

    2010-08-01

    Full Text Available This article discourse about the hybrid images in contemporaneity. It establishes a relation among “Le fabuleux destin d’Amélie Poulain” movie images used by graffiti artists in Curitiba. It has recourse to semiotics, parody and the invention and simulation process such as pop art collage, the relation between the street graffiti, photography and cinema, as well as its relation with the worldview and politics. The image hybridism and the appropriation of new languages points to a new synergy between the archaic and the technological. O artigo pretende discorrer sobre as imagens híbridas na contemporaneidade. Para tanto, recorre à semiótica, à paródia e aos processos de criação e re-criação, como a colagem da arte pop, bem como a relação entre os grafites de rua, fotografia e o cinema, e também sua relação com visões de mundo e da política.

  4. Preservação da veia safena magna na cirurgia de varizes dos membros inferiores Varicose vein surgery in lower limbs with preservation of the great saphenous vein

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hamilton Almeida Rollo

    2009-06-01

    Full Text Available A veia safena magna autóloga é o melhor substituto arterial nas revascularizações dos membros inferiores, importante na revascularização do miocárdio e pode ser utilizada nas cirurgias do sistema venoso e nos traumas das extremidades. A fleboextração aumenta os riscos de lesões linfáticas e neurológicas. Assim, no tratamento das varizes primárias dos membros inferiores por meio da cirurgia ou de outras técnicas, a preservação da safena é recomendável se ela for normal ou apresentar alterações que ainda permitam sua preservação pela correção da causa desencadeante. Tal correção pode ser feita por técnicas cirúrgicas. Entre elas, a cura hemodinâmica da insuficiência venosa em ambulatório (CHIVA tem mostrado bons resultados. Recentemente, um ensaio clínico randomizado e controlado foi publicado comprovando sua eficácia. Outra técnica bastante utilizada é a da ligadura rasante da junção safenofemoral + crossectomia + ligadura das tributárias de crossa, com a qual se tem obtido resultados contraditórios. Finalmente, as técnicas que corrigem a insuficiência da safena reparando as valvas ostial e pré-ostial (valvoplastia externa são mais fisiológicas. Um ensaio clínico internacional multicêntrico, randomizado e controlado, testando um novo dispositivo, está sendo realizado, com resultados iniciais favoráveis. Este estudo pretende fazer uma revisão sobre as técnicas utilizadas na preservação da safena magna.The autologous great saphenous vein is the most effective bypass choice for lower limb revascularization, playing an important role in myocardial revascularization, and can be used in venous system surgeries and extremity traumas. Stripping increases the risk of lymphatic lesions and nerve damage. Therefore, when surgery or other techniques are used to treat primary varicose veins in the lower limbs, preservation of the saphenous vein is a desirable objective whenever the vein remains healthy or

  5. Correlação entre o momento da cirurgia e a ocorrência de complicações per-operatórias no tratamento das fraturas trocanterianas do fêmur Correlation between timing of surgery and the occurrence of perioperative complications in the treatment of trocantheric femoral fractures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Barros Mascarenhas

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estabelecer se há correlação entre o momento da cirurgia e a ocorrência de complicações intra e pós- operatórias no tratamento das fraturas trocanterianas do fêmur no idoso. MÉTODO: Estudo retrospectivo avaliando o histórico de 281 pacientes operados entre 2000 e 2009 no Hospital das Clinicas da FMRP-USP. As variáveis avaliadas foram: sexo, idade, data, mecanismo do trauma, momento da admissão, tipo da fratura, complicações pré e pós- operatórias, tempo entre o trauma e a cirurgia, horário e duração da cirurgia, implante utilizado, Tip Apex Distance (TAD, tempo de hospitalização, re-operações. De acordo com o horário da cirurgia os casos foram divididos em dois grupos: Horário Comercial (7:00 - 17:00 x Horário Plantão (17:01 - 6:59. RESULTADOS: Houve um predomínio de cirurgias no horário comercial, na proporção aproximada de 5:1. O intervalo de tempo médio entre a data do trauma e a cirurgia foi de três dias. Não houve diferença estatística entre os grupos (hora comercial x plantão relacionada ao TAD médio, tipo da fratura, implante, complicações sistêmicas e mortalidade em um ano. O tempo médio entre o trauma e a cirurgia foi três dias. CONCLUSÕES: Para pacientes que são admitidos ou operados com mais de 24 horas decorridas do trauma, o horário da cirurgia não se mostrou uma variável relevante, no que diz respeito à ocorrência de complicações per operatórias. Em nossa realidade, é preferível realizar a fixação destas fraturas em horário comercial, dispondo de completa infra-estrutura de recursos humanos e técnicos.OBJECTIVE: This study aimed to verify if there is any relationship between the time of surgery and per operative complications in the treatment of intertrochanteric femoral fractures. METHOD: The records of 281 patients operated between the years of 2000 and 2009 were evaluated retrospectively. The variables taken into account were sex, age, date and mechanism of

  6. O espectro da reoperação em cirurgia de coronária The spectrum os re-operation in coronary surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jarbas J Dinkhuysen

    1989-04-01

    Full Text Available O presente trabalho tem por finalidade analisar os resultados cirúrgicos obtidos nos primeiros 30 dias de pós-operatório de um grupo de 204 pacientes submetidos a reintervenção coronária no Hospital do Coração, entre janeiro de 1985 e setembro de 1988. O intervalo ocorrido entre a primeira e a segunda operação oscilou entre 1 mês e 16,5 anos (média (7,3 ± 3,7, sendo que, na maioria (120/58,8% dos casos, a indicação cirúrgica ocorreu em virtude de se constatar a progressão da doença aterosclerótica envolvendo os enxertos e a circulação nativa, enquanto que, em 71 (34,8% pacientes, observou-se apenas o comprometimento dos enxertos e, finalmente, em 13 (6,4% pacientes somente a circulação nativa apresentava lesões ateroscleróticas obstrutivas. Cumpre salientar que um pequeno grupo (9/4,4% deste total de 204 casos sofreu uma terceira intervenção, assim como em 20 (9,8% pacientes realizou-se, concomitantemente, correção cirúrgica de lesões associadas, além da nova revascularização miocárdica. O perfil clínico desta série mostrou haver predomínio dos homens (180/88% e da faixa etária entre 50 e 64 anos, que englobou pouco menos que 2/3 dos casos. A hipertensão (38% e a dislipemia (26,5% foram os fatores de risco mais presentes. A angina ocorreu em todos os casos, sendo a forma crônica instabilizada a mais freqüente (99/48%. História de infarto do miocárdio ocorreu em 132 (65% pacientes, sendo a grande maioria (122/60% com evolução acima de 2 meses e 10 (5% com evolução recente. A angioplastia transluminal foi tentada, com sucesso, em 8 (3,9% pacientes. As principais diretrizes da técnica cirúrgica consistiram na heparinização (TCA entre 200 e 300 seg. logo no início do procedimento, naqueles pacientes que apresentavam lesões obstrutivas em pontes pérvias, isolamento do coração e vasos da base e das aderências pericárdicas, canulação de ambas as cavas, períodos intermitentes de anóxia mioc

  7. Fatores de risco para mortalidade em octogenários submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isaac Newton Guimarães

    2011-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Idade maior a 80 anos não é, por si só, o único fator de risco para a mortalidade em revascularização miocárdica. OBJETIVO: Identificar fatores de risco para a mortalidade em pacientes octogenários submetidos a revascularização miocárdica. MÉTODOS: Estudamos 164 pacientes, com idade igual ou maior a 80 anos. As variáveis estudadas foram: sexo, idade (em anos, fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE, reoperação, cirurgia de emergência, número de artérias revascularizadas, uso da artéria torácica interna esquerda (ATIE, uso de circulação extracorpórea (CEC, cirurgia associada, revascularização da artéria interventricular anterior (AIVA e uso de balão intra-aórtico (BIA. A análise estatística foi feita por meio de análises descritiva, univariada e multivariada por regressão logística. Foram considerados significância estatística os valores de p < 0,05, e a análise multivariada foi realizada com variáveis cujo valor era p < 0,20. RESULTADOS: A mortalidade foi de 11%. Na análise univariada, evidenciou-se que baixa FEVE (p = 0,008, cirurgia de emergência (p < 0,001 e uso de balão intra-aórtico (p = 0,049 relacionaram-se à maior chance de mortalidade. Ao ajustar pela regressão logística, revelou-se que a idade acima de 85 anos correlacionou-se com uma chance de mortalidade 6,31 vezes maior (p = 0,012 e que a cirurgia de emergência esteve relacionada a uma chance de mortalidade 55,39 vezes maior (p < 0,001. CONCLUSÃO: Em octogenários submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica, idade superior a 85 anos e cirurgia de emergência são fatores preditivos importantes de maior mortalidade.

  8. Efeito da cirurgia de revascularização miocárdica sobre os episódios isquêmicos assintomáticos Effect of coronary artery bypass graft surgery on ischemic asymptomatic episodes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Pierri

    1998-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito da cirurgia de revascularização miocárdica (CRM sobre episódios isquêmicos assintomáticos (EIA. MÉTODOS: Foram estudados 28 homens, com angina estável (idade média 57,3±9,6 anos sem condições relacionadas a alterações de microcirculação e que, após retirada da medicação, apresentaram EIA à eletrocardiografia ambulatorial (ECGA. No pré-operatório e 4 meses após a cirurgia foram analisados os comportamentos dos EIA, segundo sua freqüência, e o de suas freqüências cardíacas (FC. A revascularização miocárdica foi completa em 75% dos casos. RESULTADOS: O número dos EIA foi reduzido de 162 (9 sintomáticos no pré-operatório para, apenas, 4 no pós-operatório (pPURPOSE: To evaluate the effect of coronary artery bypass graft surgery (CABG on ischemic asymptomatic episodes (IAE. METHODS: Twenty eight males (mean age 57.3±9.6 years with stable angina and no microcirculation abnormalities, who presented with IAE after medication withdrawal, were studied using ambulatory electrocardiography monitoring. Presence of IEA was analyzed before and 4 months after CABG according to its frequency and heart rate (HR response. CAGB was considered complete in 75% of the cases. RESULTS: The number of IAE was reduced from 162 (9 symptomatic in the preoperative period to 4 after surgery (p<0.05. In two patients with IAE in the postoperative period, coronariography confirmed obstruction of aortocoronary grafts. Analysis of HR at the beginning and peak of IAE suggested as mechanisms both reduced blood flow and increased oxygen consumption by the myocardium. CONCLUSION: CABC eliminated IAE regardless of HR. When IAE is present after surgery, graft occlusion should be suspected.

  9. LASIK X PRK após cirurgia de descolamento de retina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodovalho Adriano Jorge Mattoso

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar os resultados obtidos pelas técnicas de "laser in situ keratomileusis" (LASIK e "photorefractive keratectomy" (PRK na correção de miopia e astigmatismo em olhos previamente submetidos à cirurgia de descolamento de retina (DR com "buckle" escleral. MÉTODOS: Vinte e cinco olhos de 22 pacientes com alterações refracionais significativas após a cirurgia de DR foram submetidos à cirurgia refrativa. Em 14 olhos de 13 pacientes foi realizado LASIK e em 11 olhos de 9 pacientes, PRK. O intervalo mínimo entre a cirurgia de DR e a cirurgia refrativa foi de 12 meses. O tempo de seguimento foi de, pelo menos, 12 meses. RESULTADOS: Doze meses após a cirurgia, a média do equivalente esférico (EE no grupo submetido ao LASIK diminuiu de -6,49 D antes da cirurgia para -0,17 D e a média do cilindro de -1,10 D para -0,23 D. A média do EE no grupo submetido ao PRK foi reduzida de -5,35 D para +0,02 D e a média do cilindro, de -1,38 D para -0,54D. Em ambos os grupos, 11 olhos apresentaram melhora da acuidade visual sem correção de pelo menos 4 linhas. CONCLUSÃO: Tanto o LASIK quanto o PRK foram seguros e eficazes para a correção do erro refracional induzido após a cirurgia de DR. Nossos resultados não apresentaram diferenças significativas entre os procedimentos. Estudos posteriores envolvendo maior amostragem e seguimento mais prolongado contribuirão para melhor avaliação da cirurgia refrativa em pacientes submetidos à cirurgia com "buckle" escleral.

  10. Digital Da Vinci computers in the arts and sciences

    CERN Document Server

    Lee, Newton

    2014-01-01

    Explores polymathic education through unconventional and creative applications of computer science in the arts and sciences Examines the use of visual computation, 3d printing, social robotics and computer modeling for computational art creation and design Includes contributions from leading researchers and practitioners in computer science, architecture and digital media

  11. A Matemática através da Arte de M. C. Escher

    OpenAIRE

    Sampaio, Patrícia

    2012-01-01

    A Matemática sempre caminhou ao lado da Arte. A criatividade, a beleza e o dinamismo são algumas das qualidades que associamos à Arte, mas também à Matemática. A obra de M. C. Escher é mais um exemplo de como as imagens (Arte) podem limar o entendimento de temas complexos da Matemática. A obra deste artista pode ser dividida em quatro períodos diferentes: “paisagens”, “metamorfoses”, “gravuras subordinadas à perspetiva” e “aproximação ao infinito”, destacando-se os...

  12. Modificações da qualidade de vida sexual de obesos submetidos à cirurgia de Fobi-Capella Changes the sexual quality of life of the obeses submitted Fobi-Capella gastroplasty surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arakén Almeida de Araújo

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as modificações na qualidade de vida sexual de obesos, proporcionadas pela redução do peso corpóreo, após a realização da gastroplastia à Fobi-Capella. MÉTODOS: Estudo quantitativo, prospectivo e longitudinal com cortes transversais, realizado entre março de 2005 e março de 2007, com 21 obesos mórbidos. Critérios de inclusão: idade de 20 a 50 anos, índice de massa corpórea (IMC =40 Kg/m² e insucesso em tentativas de tratamento clínico para obesidade nos últimos dois anos. Coleta de dados clínicos em prontuários e aplicação de questionário específico com questões relativas à função sexual, realizadas antes e seis meses após a cirurgia. Os escores obtidos foram analisados com o auxilio do programa Epi-Info6, empregando o teste T de student para amostras pareadas. RESULTADOS: O valor total aumentou seis meses após a cirurgia em 76,19%, permaneceu inalterado em 14,29% e diminuiu em 9,52%. Os domínios referentes a função erétil e a relação sexual aumentaram em 71,42%, ao desejo sexual em 52,38% e ao orgasmo em 28,57%. A satisfação sexual aumentou em 57,14%. As médias do valor total e dos seus domínios antes e seis meses após a cirurgia, exceto aquelas referentes ao orgasmo e ao desejo sexual, apresentam diferenças estatisticamente significativas. CONCLUSÃO: A qualidade de vida sexual em homens obesos melhora após a realização da gastroplastia à Fobi-Capella. Evidenciaram-se modificações favoráveis na função sexual desses indivíduos após a perda de peso.OBJECTIVES: Examine changes in the quality of sexual life of men with morbid obesity offered by a reduction in body weight following Fobi-Capella gastroplasty. METHOD: A quantitative, prospective, longitudinal, cross-sectional study was carried out on 21 men with morbid obesity between March 2005 and March 2007. Inclusion criteria were: aged 20 to 50 years, body mass index (BMI = 40 kg/m² and failure in attempts of clinical

  13. Descartes e Drummond – a arte da filosofia e a filosofia da arte = Descartes e Drummond – art of philosophy and philosophy of art

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Ribeiro Queiroz Oliveira

    2013-01-01

    Full Text Available Descartes e Drummond, em suas propostas de observação e elaboração do mundo, aparentemente tão diferentes, aproximam-se no zelo estético, na construção de imagens que vivificam conceitos na compreensão da realidade. Uso da razão e busca subjetiva podem ser menos díspares do que o supõe o senso comum. Sendo assim, foi utilizada uma abordagem comparativa entre o trabalho estético presente na obra cartesiana Meditações Metafísicas (2000 e poemas drummondianos selecionados a partir da convergência de temas ou figuras com a referida obra. Realizou-se um percurso de crítica literária baseada nas quatro razões apresentadas por Descartes. Observou-se que a utilização do mesmo veículo, a linguagem verbal, não constitui, per si, fator de aproximação entre autores, mas a seleção de imagens, a construção dos símbolos e seus desdobramentos. Enquanto Drummond verifica a imponência e impotência do lavor poético, Descartes imprime, por meio de recursos estéticos, a construção da estesia na criação de conceitos que buscam negá-la. Enquanto um se entrega ao abismo simbólico da língua, o outro busca superá-lo e, nessa aparente oposição, unem-se pela convergência simbólica.Descartes and Drummond, in their proposals of observations and elaboration of the world, are apparently so different and, at the same time, they can be approached by the aesthetic work, the images construction that vivifies concepts linked to the comprehension of reality. The use of reasoning and subjective search can be closer than it is supposed by the common sense. It was used a comparative approach between aesthetic work in cartesian book Meditations (2000 and drummondian poems selected from the convergence of figures and themes. It was done a route of literary criticism based on the four reasons presented by Descartes. It has been observed that the same instrument, the verbal language, doesn't guarantee similarities between the authors, but the

  14. Caminhos da cidadania cultural: o ensino de artes no Brasil Paths to cultural citizenship: learning arts in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Gruman

    2012-09-01

    Full Text Available O artigo trata do ensino da arte nas escolas brasileiras a partir dos conceitos de multiculturalismo, diversidade cultural e cidadania cultural, norteadores da atuação do Ministério da Cultura a partir da gestão do ex-Ministro Gilberto Gil iniciada no ano de 2003. Argumenta que é imprescindível um diálogo cada vez mais intenso entre o Ministério da Cultura e o Ministério da Educação na consecução deste objetivo, qual seja, garantir o cumprimento do direito humano à educação e à participação na cultura, inscritos na Constituição Brasileira de 1988, e ratificado pela Convenção sobre a Promoção e Proteção da Diversidade das Expressões Culturais da UNESCO, ratificada pelo Brasil no ano de 2006.The article deals with the learning of the arts in the Brazilian education system taking into account the concepts of multiculturalism, cultural diversity and cultural citizenship, guidelines of the public policies of the Ministry of Culture since 2003. It also argues the importance of the dialogue between the Ministries of Culture and Education to accomplish a common goal, that is, guarantee the human rights for education and culture, inscribed in the Brazilian Constitution of 1988 and ratified by the Brazilian Government in 2006 in the scope of the UNESCO's Convention for the Protection and Promotion of the Diversity of Cultural Expressions.

  15. Destino e liberdade: Um ensaio sobre a teleologia latente na filosofia da arte de Arthur Danto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Debora Pazetto

    2015-07-01

    Full Text Available Em seus escritos analíticos, Arthur Danto critica as “filosofias substantivas da história”, que adotam uma atitude profética ao descrever acontecimentos passados ou presentes de acordo com um sentido histórico que pressupõe acontecimentos futuros. Contudo, em A transfiguração do lugar comum, o autor afirma claramente que busca uma definição de arte que não possa ser refutada por contraexemplos futuros. Nesse contexto, a Brillo Box de Andy Warhol aparece como a expressão da autoconsciência da arte que marca o final de sua história. No entanto, afirmar que a história da arte acabou pressupõe uma concepção substantiva da história, dirigida para um telos final que dá significado a seus estágios anteriores. Em outras palavras, contrariamente a suas pretensões analíticas anteriores, a filosofia da arte dantiana não consegue evitar previsões do futuro baseadas em uma noção teleológica da história. Em sua narrativa, tudo se passa como se a essência da arte exigisse certa história, e não como se a história construísse, em função de um imenso jogo de interesses e contingências, o conceito de arte.

  16. ARMADILHAS, QUIMERAS E CAMINHOS: TRÊS ABORDAGENS DA ARTE NA ANTROPOLOGIA CONTEMPORÂNEA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANDRÉ DEMARCHI

    2009-12-01

    Full Text Available Based upon the concepts of traps, chimera and pathways proposed by Alfred Gell, Carlo Severi and Els Lagrou respectively, this bibliographic essay presents the characteristics, similarities and specificities of three approaches on art in contemporaryanthropology. The work focuses on the ruptures created by these approaches, concerning the symbolic analysis that has long dominated the anthropological art studies. Breaking away from the conception of art as a symbolic language, the studies we analyzed emphasized, in different ways, the cognitive action of art in native contexts, privileging categories such as agency, efficacy, counter-intuitiveness, and presentification. In the conclusion, we demonstrate how these categories are applied to Amerindian Art through the work of Els Lagrou on Cashinahua Art.RESUMO: Partindo dos conceitos de armadilhas, quimeras e caminhos propostos respectivamente por Alfred Gell, Carlo Severi e Els Lagrou, o presente ensaio bibliográfico apresenta as características, semelhanças e especificidades de três abordagens da arte na antropologia contemporânea. Um dos focos do trabalho recai sobre as rupturas que essas abordagens realizam em relação a análise simbólica que por muito tempo dominou os estudos antropológicos sobre arte. Rompendo com o entendimento da arte enquanto linguagemsimbólica, os estudos analisados enfatizam, cada um a sua maneira, a ação cognitiva da arte em contextos nativos, privilegiando categorias como agência, eficácia, contra-intuitividade epresentificação. Na última parte, mostro como essas categorias são aplicadas à arte ameríndia através do trabalho de Els Lagrou sobre a arte kaxinawa.

  17. Complicações neurológicas da cirurgia cardíaca: revisão sobre a patogenia e bases para tratamento Neurological complications of heart surgery: a review about the pathogenesis and treatment bases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1973-12-01

    Full Text Available São relatadas as complicações neurológicas assinaladas em 320 pacientes submetidos a cirurgias cardíacas, com uma incidência de 7,8%. As etiologias mais comuns encontradas foram a embolia aérea (4,0% e isquemia cerebral após hipotensão sistêmica (2,4%. Os autores analisam a patogenia das complicações cerebrais e tentam correlacioná-las com o fluxo sangüíneo cerebral, com o metabolismo cerebral e com a dinâmica dos pequenos vasos cerebrais. Uma revisão a respeito dos métodos para tratamento da isquemia cerebral é apresentada.The neurological complications following 320 heart surgery, with an incidence of 7,8% are reported. The most common etiology were air embolus (4,0% and cerebral ischaemia following hypotension (2,4%. The authors analyse the pathogenesis of the cerebral complication and attempt to correlate it with the cerebral blood flow, brain metabolism and dynamics of the small cerebral vessels. A revision about the most common methods of treatment of cerebral ischaemia is made.

  18. Aneurisma gigante da artéria cerebral posterior: (segmento P3) Relato de caso

    OpenAIRE

    1995-01-01

    Apresentamos caso de aneurisma gigante do segmento distal (P3) da artéria cerebral posterior. O aneurisma foi tratado microcirurgicamente pela via combinada proposta por Sano com clipagem do ramo terminal da artéria cerebral posterior próximo ao aneurisma. A paciente teve evolução pós operatória favorável, com lesão parcial e transitória do III nervo craniano. Revisão da literatura e discussão a respeito da anatomia e da abordagem cirúrgica são feitas. A raridade desta patologia justifica o r...

  19. Resultados da cirurgia para otospongiose com dois tipos de prótese em procedimentos realizados por residentes Results of stapes surgery for otosclerosis with two kinds of prothesis in residency training

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Dall'Igna

    2008-12-01

    Full Text Available A cirurgia do estapédio é um dos tratamentos indicados para a melhora da surdez condutiva secundária à otospongiose. O procedimento requer habilidade e experiência do cirurgião e faz parte do treinamento durante a residência médica. OBJETIVOS: Avaliar qual tipo de prótese (teflon ou mista de metal e aço apresenta melhores os resultados auditivos em cirurgias realizadas por residentes e a incidência de complicações. MATERIAL E MÉTODOS: Foram avaliadas retrospectivamente 189 intervenções cirúrgicas que tiveram participação ativa de residentes, comparando-se os dois tipos de prótese utilizados. Os resultados audiométricos foram analisados conforme orientação do Committee on Hearing and Equilibrium e segundo o Amsterdam Hearing Evaluation Plots. RESULTADOS: O gap aéreo-ósseo diminuiu em média 21,90 dB (pStapes surgery is one of the approaches indicated to treat conductive hearing loss secondary to otosclerosis. The procedures requires skill and experience from the surgeon and is part of medical residency training. AIMS: To assess which type of prosthesis (Teflon or metal/steel presents the best results in surgeries performed by residents and the incidence of complications. MATERIALS AND METHODS: we retrospectively assessed 189 interventions that counted on the active participation of resident physicians, and we compared the two types of prosthesis used. Audiometric results were analyzed following the guidelines from the Committee on Hearing and Equilibrium and also according to the Amsterdam Hearing Evaluation Plots. RESULTS: Bone-air gap reduced in an average value of 21.90 dB (p<0.05 after the surgery in the group that received the Teflon prosthesis and 21.37 dB (p<0.05 in the group that received the mixed prosthesis, and gain in SRI was of 22.33 and 26.10 dB (p<0.05, and the air-bone gap was below 20 dB in 80.6% and 85.04%, respectively. CONCLUSIONS: We did not see differences in the audiometry and in the incidence of

  20. O tecido quebradiço das ilusões: Nietzsche sobre a origem da arte e da linguagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirko Wischke

    2005-06-01

    Full Text Available Este artigo trata de duas questões suscitadas em "Tentativa de uma autocrítica": como conceber um pessimista sorridente e alegre que esquece com uma risada todo "conforto metafísico" e como reconciliar sua posição ontológica - não há ser, mas devir - com sua concepção da tarefa da arte. O autor aborda a concepção nietzscheana da aparência (Schein como uma estrutura epistemológica que coloca a ontologia e a filosofia da arte de Nietzsche no contexto de uma concepção de linguagem, levando-o a requerer dos filósofos que eles criem novos valoresThis article addresses two questions concerning Nietzsche's "Attempt at Self-Criticism": how are we to conceive of a joyful pessimist, who forgets with a laugh all "metaphysical comfort-taking"? And how are we to reconcile his ontological position - according to which there is no being, but only becoming - with his conception of the task of art? The author regards Nietzsche's conception of appearance (Schein as an epistemological framework that places ontology and philosophy of art in the context of a conception of language leading Nietzsche to demand of philosophers that they create new values

  1. The role of transillumination phleboscopy in the planning of cosmetic operations for varicose veins O papel da fleboscopia por transiluminação no planejamento de cirurgias estéticas de varizes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo C. Rocha Moreira

    2009-12-01

    Full Text Available Background: The cosmetic treatment of varicose veins is the main activity of most vascular surgeons in Brazil. In order to obtain satisfactory cosmetic results, careful planning of varicose vein operations is necessary. Objective: Marking (or "mapping" the varicose veins with indelible ink is an essential step in planning cosmetic surgeries for lower limb varicose veins. In the present study, the role of transcutaneous phleboscopy (TcPh in planning varicose vein operations is evaluated. Methods: A series of 100 consecutive patients, all female, were evaluated with TcPH as part of their varicose vein operations planning. A total of 171 limbs with varicose veins (71 bilateral and 29 unilateral were evaluated. The process of marking the varicose veins followed the same protocol in all cases. Firstly, the varicose veins were marked by inspection and palpation, with the patient standing, using an indelible black ink pen. Secondly, with the patients resting in supine and prone positions, the varicose veins detected with TcPh were marked again with red or blue ink. The marks made by the two methods were then compared. Results: In 41 patients, for a total of 80 limbs (46.8%, the marks were altered after use of TcPh. Reasons for such changes were: 1 identification of other varicose veins; 2 identification of reticular veins draining complex telangiectasias; and 3 changes in the position of the marks placed with the patient standing. Conclusions: TcPh has altered the planning of varicose vein surgeries in 46.8% of all limbs evaluated, especially when the patients had complex telangiectasias, associated with reticular varicose veins.Contexto: O tratamento estético de varizes é a principal atividade da maioria dos cirurgiões vasculares do Brasil. Para se obter resultados estéticos satisfatórios, é necessário um planejamento adequado da cirurgia de varizes. Objetivo: A marcação (ou "mapeamento" das varizes com tinta indelével é uma etapa essencial

  2. Fístulas orocutâneas após cirurgia de câncer da cavidade oral: fatores de risco Oral cancer surgery and oral cutaneous fistulas: risk factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gyl Henrique A. Ramos

    2010-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Quantificar as fístulas após cirurgia de câncer da cavidade oral e identificar fatores de risco. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, interessando pacientes submetidos à cirurgia. Seguimento pós-operatório mínimo de dois anos. Variáveis estudadas: sexo, comorbidades, tabagismo, etilismo, risco anestésico e pulmonar, estadiamento clínico, linfadenectomia cervical, tratamento radioterápico, acidentes cirúrgicos, infecção ou deiscência de ferida operatória, seroma ou hematoma de sítio cirúrgico, infecção respiratória no pós-operatório, tipo de cirurgia e reconstrução realizadas. RESULTADOS: Estudados 159 pacientes. Ocorreu fístula orocutânea em 30,3% (48 pacientes. Pacientes T3 tiveram fístula em 16% dos casos, T4 em 40,3% e naqueles estádio T1 ou T2, 26,6% e 1,8% respectivamente (p=0,0138. Os casos N+ evoluíram com fístula em 22.9% (N2c com 42,8%, p=0,0136, os com radioterapia pré-operatória em 63,6% (p=0,0346. Aqueles com infecção de sítio cirúrgico em 47,3% (p=0,0146 e aqueles com deiscência de ferida operatória em 53,7% (p=0,0030. O índice de fístula foi de 60% nos retalhos regionais mucocutâneos, de 39,2% nos miocutâneos e de 12,5% com retalho microcirúrgico (p=0,0286. CONCLUSÃO: O índice de fístulas foi de 30,3%. Foram estatisticamente significativos para ocorrência de fístulas: estádio T, linfadenectomia cervical bilateral, radioterapia pré ou pós-operatória, infecção e deiscência de ferida operatória, e o uso de retalhos para reconstrução.OBJECTIVE: To quantify the oral cutaneous fistulae after surgery and to identify possible risk factors. METHODS:A retrospective study, interesting patients that were submitted to surgery, with a two years minimum post-operative follow up. The considered variables were: sex, concomitant diseases, tabacco and alcohol use, the anesthesic and pulmonary risks, clinical stage, cervical linphadenectomy, pre or postoperative radiotherapy, accidents

  3. Proposta de metodização da linfadenectomia mediastinal na cirurgia do câncer de pulmão Methodization for mediastinal limphadenectomy in lung cancer resection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitório Moscon Puntel

    2003-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estabelecer uma padronização anatômica da linfadenectomia mediastinal como complementação à cirurgia do câncer de pulmão. MÉTODO: 1 - Foram enviados para vinte e dois cirurgiões torácicos brasileiros, questionários sobre linfadenectomia mediastinal. 2 - Realizou-se extensa revisão bibliográfica sobre a anatomia dos linfáticos do mediastino e descrições das técnicas de dissecação linfática mediastinal. 3 - Procedeu-se à dissecação do mediastino em cinco cadáveres não formolizados. 4 - Estabelecido os limites anatômicos de cada loja linfonodal foram realizadas vinte e sete fotografias de cada uma das referidas lojas antes e após a dissecação. RESULTADOS: Não houve consenso entre os cirurgiões que responderam ao questionário quanto a realização ou não e quanto à forma de realizar a linfadenectomia do mediastino na cirurgia do câncer pulmonar, significando que a técnica merece uma metodização. Movidos por esta necessidade e baseados na análise dos itens 2, 3 e 4 acima relacionados, propusemos uma metodização da linfadenectomia mediastinal de forma objetiva, definindo claramente os limites anatômicos de cada loja ganglionar no mediastino direito e esquerdo e especificando aquelas a serem abordadas de acordo com o sítio primário da lesão no lobo pulmonar. CONCLUSÃO: É possível definir claramente uma metodização técnica de fácil execução da linfadenectomia mediastinal, baseado em critérios anatômicos.BACKGROUND: To establish an easily performing methodization for mediastinal limphadenectomy technique as a complement to lung cancer resection. METHODS: Twenty-two standard questionnaire were sent to several thoracic surgeons from several parts of Brazil. We evaluated the literature about the techniques described for mediastinal limphadenectomy by the following authors: Naruke, Martini, Izibicki and Watanabe. A literature review on the anatomy of mediastinal and pulmonary lymphatics has

  4. Diagnóstico clínico diferencial entre oclusão da artéria carótida interna e da artéria cerebral média A comparative symptomatological study of internal carotid artery occlusion and middle cerebral artery occlusion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Melaragno

    1971-03-01

    Full Text Available Foi feito um estudo comparativo entre o quadro clínico inicial de 61 casos de oclusão da artéria carótida interna e o de 23 casos de oclusão da artéria cerebral média, diagnosticados pela angiografia cerebral e/ou pela necropsia em pacientes submetidos ou não à cirurgia vascular. Os autores comparam a idade dos pacientes, o sexo, o modo de início da afecção, a existência ou não de convulsões e/ou cefaléias, a ocorrência do acidente cerebral durante o sono ou em vigília, a existência de ictos prévios, os níveis de pressão arterial, o grau de consciência, a força muscular, os achados eletrencefalográficos, a palpação e ausculta das carótidas em nível cervical. Os resultados são demonstrados em índices percentuais, pelos quais os autores inferem que não há significância estatística nesses elementos com três exceções: a maior ocorrência de convulsões nas oclusões da artéria cerebral média em relação às da carótida, a oftalmodinamometria e a sintomatologia carotídea cervical. A oftalmodinamometria revela valores significantemente menores nas pressões da artéria central da retina, no mesmo lado da trombose da carótida em 70,0% dos casos, enquanto que medidas normais e simétricas verificaram-se em todos os casos de oclusão da artéria cerebral média em que o exame foi realizado. No que concerne a sinais arteriais no pescoço, havia anormalidades palpatórias e auscultatórias em 52,4% dos pacientes com trombose da carótida e em 8,6% dos casos com oclusão da cerebral média. Concluem os autores, portanto, que apenas a angiografia cerebral permite um diagnóstico seguro entre ambas as sedes da oclusão.A comparative study of the early clinical picture in 61 cases of internal carotid artery occlusion and 23 cases of middle cerebral artery occlusion, diagnosed by cerebral angiography and/or necropsy in patients who were either submitted to surgery or not operated upon is reported. The authors had

  5. Avaliação da contaminação da câmara anterior na cirurgia de facoemulsificação com implante de lente intra-ocular Anterior chamber contamination in phacoemulsification surgery with intraocular lens implant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar Nobuo Shiratori

    2002-06-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a existência de contaminação da câmara anterior durante a facectomia por facoemulsificação com implante de lente intra-ocular. Método: Foi realizado estudo prospectivo, avaliando-se 30 pacientes submetidos a facectomia por facoemulsificação com implante de lente intra-ocular, colhendo-se duas amostras de humor aquoso, uma obtida no início e outra no final da cirurgia. As amostras foram semeadas em meio de cultura para germes aeróbios, anaeróbios e fungos. Resultado: Todas as amostras avaliadas resultaram negativas. Conclusão: A contaminação da câmara anterior na cirurgia de facoemulsificação com implante de lente intra-ocular, usando os cuidados necessários, é infreqüente.Purpose: To evaluate the frequency of anterior chamber contamination during phacoemulsification surgery with intraocular lens implant. Method: A prospective study was done with 30 patients submitted to phacoemulsification surgery with intraocular lens implant. Two samples of the aqueous humor were removed from the anterior chamber, one at the beginning and another one at the end of the surgery and were inoculated in culture plates for anaerobic and aerobic bacteria and fungi. Results: Intraocular aspirates yielded negative cultures. Conclusion: The absence of microorganisms in the samples evaluated allowed us to conclude that contamination during the phacoemulsification surgery with lens implant is unusual.

  6. Origem anômala da artéria circunflexa da artéria pulmonar direita Anomalous origin of circunflex artery from the right pulmonary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos R Iglézias

    1989-08-01

    Full Text Available É relatado, pela primeira vez na literatura, o caso de paciente adulto de 35 anos, com queixa de dor precordial aos esforços desde há 17 anos e que, após ter sido submetido a correção de coarctação de aorta, foi investigado e teve como diagnóstico: origem anômala da artéria circunflexa. No intra-operatório, constatou-se que a mesma tinha origem na artéria pulmonar direita. Foi realizada a sutura do óstio anômalo e um enxerto livre da artéria torácica interna direita para a coronária circunflexa. Além da raridade da lesão, são possíveis considerações fisiopatológicas relacionadas com a coarctação da aorta, neste caso específico.A case never described in adults before is here reported. A 35-year-old patient who had referred precordial pain in effort for seventeen years was investigated after having been submitted to correction of coarctation of the aorta, and had the following diagnosis: anomalous origin of the circunflex artery. In the intraoperatory, the latter was found to proceeed from the right pulmonary artery. The anomalous ostio was sutured and a free graft was made, from the right internal thoracic artery to the circunflex coronary. In addition to the unusualness of such pathology, some physiopatologic considerations related to the coarctation of the aorta may be made, in this particular case.

  7. Tratamento da úlcera escleral pós-cirurgia de pterígio e betaterapia por enxerto de esclera autóloga de espessura parcial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eurípedes da Mota Moura

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliação dos resultados da utilização de enxerto de espessura parcial de esclera autóloga para o tratamento das úlceras esclerais profundas, como complicação tardia da exérese de pterígio associada à betaterapia. MÉTODOS: Foram tratados doze olhos de doze pacientes, nove femininos e três masculinos, com idade variando entre 48 e 82 anos, média 65,2 anos. RESULTADOS: Houve boa integração do enxerto em todos os casos, com resultado funcional e cosmético favorável e sem complicações. CONCLUSÃO: Várias técnicas de enxertia tem sido propostas para o tratamento da úlcera escleral: esclera e dura-máter homólogas, derme, cartilagem auricular e periósteo autólogos. No entanto, o procedimento com esclera autóloga apresenta reais vantagens em relaçâo aos enxertos empregados anteriormente. Não há referências na literatura quanto ao emprego de enxerto de esclera autóloga de espessura parcial para o tratamento da úlcera escleral.

  8. Tromboelastógrafo em cirurgia cardíaca: estado atual Tromboelastógrafo en cirugía cardíaca: estado actual Thromboelastograph in cardiac surgery: state of the art

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Plínio Vasconcelos Maia

    2006-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O manuseio da hemostasia do paciente submetido à circulação extracorpórea (CEC permanece como um grande desafio. Novos métodos de monitorização, novas drogas hemostáticas e inibidores da função plaquetária vêm sendo incorporados no pré, intra e pós-operatório. A natureza multifatorial dos distúrbios da hemostasia causados pela circulação extracorpórea exige conhecimento da fisiopatologia desses processos e avaliação acurada da hemostasia para anticoagulação eficaz durante a CEC e manutenção de hemostasia adequada após a cirurgia. Tempo de coagulação ativado (TCA e coagulograma não bastam para esse manuseio. É necessária avaliação mais ampla através de monitores capazes de medir a função plaquetária e a dinâmica do processo hemostático como um todo. CONTEÚDO: A hemostasia é resultado do equilíbrio entre os componentes dos sistemas de coagulação, anticoagulação e fibrinólise. Esse equilíbrio sofre ruptura durante a CEC, tornando o paciente susceptível a sangramento microvascular. A CEC induz alteração no crescimento da força plaquetária e nas propriedades elásticas do coágulo, de etiologia multifatorial. O uso de hemoderivados é constante e surge a necessidade de protocolos para orientar decisões para terapia transfusional. É importante determinar a função plaquetária, através de monitores que medem as propriedades visco-elásticas do coágulo, como tromboelastógrafo (TEG e Sonoclot. CONCLUSÕES: O tromboelastógrafo é um importante monitor da hemostasia na abordagem dos pacientes submetidos a CEC. Tem sido incorporado com bons resultados nos protocolos de avaliação dos distúrbios hemostáticos e de terapêutica transfusional.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El manejo de la hemostasia en el paciente durante circulación extra-corpórea (CEC permanece como un gran desafío. Nuevos métodos de monitorización, nuevas drogas hemostáticas y nuevos inhibidores de

  9. Avaliação do impacto da cirurgia refrativa na qualidade de vida por meio do questionário NEI-RQL (National Eye Institute Refractive Error Quality of Life Evaluation of the impact of refractive surgery on quality of life using the NEI-RQL (National Eye Institute Refractive Error Quality of Life instrument

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Madeira Nunes

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Mensurar o impacto da cirurgia refrativa nos diversos aspectos da qualidade de vida avaliados por meio do questionário National Eye Institute Refractive Error Quality of Life (NEI-RQL. Avaliar a sensibilidade da nossa versão em língua portuguesa do NEI-RQL, para detectar mudanças clinicamente significativas, decorrentes da cirurgia. MÉTODOS: Um total de 96 pacientes da Universidade Federal de São Paulo completaram o NEI-RQL antes e após a realização de cirurgia fotorrefrativa, entre março de 2002 e abril de 2003. Baseados nas respostas dos pacientes, foram calculados escores para cada uma das 13 escalas que compõem o questionário. Foram comparados os escores obtidos antes e após cirurgia. A sensibilidade do questionário foi avaliada por meio do cálculo da magnitude de efeito para cada escala. RESULTADOS: Verificou-se um aumento estatisticamente significante nos escores de todas as escalas do NEI-RQL. O questionário mostrou-se sensível para detectar mudanças decorrentes da cirurgia refrativa, tendo a magnitude de efeito variado de 0,4, na escala "ofuscamento" a 4,19, na escala "expectativas". CONCLUSÕES: O questionário NEI-RQL mostrou-se sensível para detectar mudanças clinicamente significativas na qualidade de vida, decorrentes da cirurgia fotorrefrativa, tendo-se verificado aumento nos escores de todas as escalas do NEI-RQL.PURPOSE: To assess the impact of refractive surgery on quality of life using the National Eye Institute Refractive Error Quality of Life instrument (NEI-RQL and to evaluate the responsiveness of our Portuguese version of the NEI-RQL instrument to surgical correction of refractive error. METHODS: In this prospective study, the NEI-RQL, a 42-item questionnaire with 13 scales, was self-administered by 96 patients of the Federal University of São Paulo - UNIFESP, between March 2002 and April 2003, before and after undergoing surgical correction of refractive error. An overall scale score was

  10. Um olhar fotográfico da arte de Pernambuco: a influência dos conceitos da fotografia sobre a arte contemporânea

    OpenAIRE

    Romero Lopes Barbosa, Eduardo

    2005-01-01

    Partindo da constatação de que, reconhecidamente, Pernambuco é hoje uma referência no Brasil em relação às artes plásticas, este trabalho se propõe a uma análise antropológica de três artistas pernambucanos que utilizam a fotografia em suas obras. Esta utilização reitera a importância dos conceitos da fotografia verificadas a partir do século XIX. Tais conceitos nomeados poeticamente são o fruto do estudo de vários pensadores que discutem a fotografia, assim como da reincidênci...

  11. Modificação técnica na cirurgia da estenose aórtica supravalvar Technical modifications in the surgery of supravalvar aortic stenosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magaly Arrais dos Santos

    1996-12-01

    Full Text Available Com o objetivo de evitar complicações de reestenose da aorta na evolução tardia dos pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico da estenose supravalvar aórtica localizada, provocada por calcificação e enrijecimento de material protético utilizado para ampliação de um ou mais seios de Valsalva, com ou sem secção transversal da aorta, desenvolvemos, de outubro de 1991 a dezembro de 1995, uma modificação técnica, que, sem utilização de enxertos artificiais, apenas com tecido sadio da aorta ascendente, permite ampliação adequada da porção inicial da aorta. Neste período, foram operados 10 pacientes, com diagnóstico clínico e hemodinâmico de estenose supravalvar aórtica localizada. As idades variaram de 11 meses a 38 anos (m = 13,2 anos, o peso variou de 7,500 kg a 56 kg (m = 29,1 kg e a altura variou de 72 cm a 1,68 m (m = 1,5 m. Seis pacientes eram do sexo masculino. Três eram assintomáticos, 4 tinham dispnéia, 2 cansaço aos esforços, 2 palpitações, 1 parestesia de membros inferiores e 1 cianose ao choro. Seis pacientes eram portadores de síndrome de Williams. O gradiente sistólico entre a cavidade livre do ventrículo esquerdo e aorta variou de 50 mmHg a 100 mmHg (m = 73,5. Os pacientes foram operados com auxílio de circulação extracorpórea, hipotermia moderada, cardioplegia cristalóide, nos 7 primeiros casos, e cardioplegia sangüínea nos 3 últimos. A aorta ascendente foi amplamente dissecada até os vasos da base. Após a transecção total da aorta e ressecção do tecido fibrótico estenosante, realizamos incisões longitudinais do bordo da porção proximal da aorta até o fundo dos seios de Valsalva; a seguir, foram feitas incisões longitudinais na porção distai, nas regiões correspondentes aos postes comissurais, de maneira que cada prolongamento da aorta distai ampliasse um fundo de seio de Valsalva, obtendo uma aorta inicial de aspecto anatômico e dimensões normais.Atualmente, com um per

  12. O mundo e os mundos da arte de Arthur C. Danto: uma teoria filosófica em dois tempos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Silveira

    Full Text Available O artigo apresenta duas versões temporalmente afastadas da noção de "mundo da arte" formuladas pelo filósofo Arthur C. Danto (1924-2013. A primeira, apresentada no clássico artigo de 1964 "The artworld", em resposta a seu círculo filosófico mais próximo, e diante da aparente radicalidade dos exemplares exibidos como obras de arte naquele período; e a segunda, apresentada no ensaio "The art world revisited: comedies of similarities", de 1992, como uma tentativa cabal de afastar sua teoria da sombra da Teoria Institucional de George Dickie e da noção de mundo da arte ali implicada.

  13. Aneurisma sacular da artéria radial: a propósito de um caso clínico Sacular aneurysm of the radial artery: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nádia Duarte

    2011-06-01

    Full Text Available Os aneurismas da artéria radial são raros e esporádicos, sendo que os pseudoaneurismas são mais frequentes do que os aneurismas verdadeiros e maioritariamente de configuração sacular. A etiologia é variada e diferenciam-se de outros diagnósticos pela pulsação e frémito. Raramente se complicam de ruptura, sendo a trombose e embolização as principais complicações. Dos casos publicados sobre aneurismas verdadeiros da artéria radial, apenas um está descrito como sendo secundário a lesão ocupacional repetitiva, sendo a maioria de causa idiopática. Os autores descrevem um caso de uma mulher de 63 anos, referenciada à consulta de Cirurgia Vascular por crescimento de massa pulsátil na tabaqueira anatómica da mão esquerda. O estudo por eco-doppler e angiografia, confirmaram o diagnóstico de aneurisma sacular da artéria radial, com 20 mm de maior eixo, arcada palmar permeável e sem sinais de embolização distal. Foi submetida a aneurismectomia parcial com laqueação dupla proximal e distal e endoaneurismorrafia. A cirurgia e pós-operatório decorreram sem complicações, nomeadamente complicações isquémicas. A propósito desde caso clínico, discute-se a abordagem diagnóstica e opções terapêuticas.Radial artery aneurysms are sporadic and rare, pseudoaneurysms are more common than true aneurysms, mainly in saccular configuration. The etiology is varied and difference from other diagnostics is done by the presence of pulse and thrill. Thrombosis and embolization are the main complications, while rupture is rare. From the reported cases of true aneurysms of the radial artery, only one is described as being secondary to repetitive occupational injury, the majority being idiopathic. The authors describe the case of a 63 year old woman, referred to a Vascular Surgery consultation because of a growing pulsatile mass in the anatomical snuffbox of the left hand. The Doppler and Angiography studies confirmed the diagnosis of

  14. ORIGEM DA FEIRA DO LARGO DA ORDEM, CURITIBA, EM 1970: DIÁLOGOS DE ARTE E ZANATO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prof. Dr. Eduardo Antonio Bonzatto

    2014-03-01

    Full Text Available Este texto é parte de uma pesquisa ampla que navega em temporalidades difusas e permitem evidenciar algumas historicidades, outras territorialidades e espacialidades que por desejo compõe um palimpsesto que clama o largo da ordem em Curitiba-PR como papiro e pergaminho de escrituras ruidosas. A feira do largo da ordem, protagonista desse palimpsesto, é espaço de lutas e tensões desde a sua origem. Nesse sentido a arte e o zanato aqui, tecem um diálogo no qual o eco das palavras ainda pode ser ouvido, revestido de contemporaneidade e permeado de resistência.

  15. Resultados da implementação de modelo organizacional de um serviço de cirurgia cardiovascular Results of the establishment of an organizational model in a cardiovascular surgery service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando A. Atik

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: A crescente complexidade de pacientes encaminhados a cirurgia cardíaca exige maior eficiência dos serviços que prestam assistência, no sentido de manter a mesma qualidade. O objetivo é examinar o impacto, em curto prazo, da adoção de um modelo organizacional nos resultados cirúrgicos. MÉTODOS: No período entre janeiro de 2006 a junho de 2007, 367 pacientes adultos consecutivos foram submetidos à cirurgia cardiovascular. Os dados pré, intra e pós-operatórios foram colhidos prospectivamente e armazenados em um banco de dados institucional. Modelo organizacional foi implementado em agosto de 2006 e se baseou em trabalho multiprofissional integrado centralizado no paciente, medicina baseada em evidências com condutas padronizadas e resolução de conflitos interpessoais. Os desfechos estudados foram mortalidade hospitalar e eventos combinados (óbito, acidente vascular cerebral, infarto agudo do miocárdio e insuficiência renal aguda, por meio de regressão logística multivariada. RESULTADOS: Após a adoção do modelo, houve redução da mortalidade hospitalar (de 12% para 3,6%, risco relativo= 0,3; P=0,003 e de eventos combinados (de 22% para 15%, risco relativo= 0,68; P=0,11. Operações realizadas anteriormente à implementação do modelo estiveram associadas independentemente com maior mortalidade (OR=2,5; P=0,04, ajustada para características préoperatórias e complexidade pelo EuroSCORE. Outros preditores de mortalidade foram idade > 65 anos (OR=6,36; IC95% 2,57 - 17,21; P 145 minutos (OR=8,57; IC95% 3,55 - 21,99; POBJECTIVE: Increasing complexity of patients referred to cardiac surgery demands more effective heart centers, in order to maintain the same quality. The aim of this study is to examine the short-term effect of adoption of an organizational model on surgical outcomes. METHODS: From January 2006 to June 2007, 367 consecutive adult patients underwent cardiovascular surgery. Pre-, intra- and postoperative

  16. Avaliação das atividades da vida diária dos pacientes com doença de Parkinson submetidos a cirurgia estereotáxica Daily living activities in Parkinson's disease patients underwent to stereotactic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Arb Saba Rodrigues Pinto

    2002-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto da cirurgia estereotáxica sobre a realização das atividades da vida diária dos paciente com doença de Parkinson (DP. MÉTODO: Foram avaliados 30 pacientes com DP forma idiopática submetidos a cirurgia estereotáxica nos períodos pré-operatório, 1º, 3º, 6º e 12º mês pós-operatório, segundo as escala UPDRS - Item II (escala unificada para DP, Schwab & England e Hoehn & Yahr. Destes, nove pacientes foram também avaliados no 24º mês pós-operatório. RESULTADOS: Foram realizadas nove palidotomias póstero-ventrais (PPV, sendo duas à esquerda e sete à direita; duas PPV bilaterais no mesmo tempo cirúrgico; 17 talamotomias ventro-laterais (TVL, sendo 12 à esquerda e cinco à direita; duas TVL à esquerda com PPV à direita no mesmo tempo cirúrgico. Os escores médios, na fase off, das escalas utilizadas foram: 65,6 no pré-operatório,74 no 1º mês, 76,6 no 3º mês, 75,6 no 6º mês e 72,3 no 12º mês pós-operatório (Schwab & England; 21 no pré-operatório, 12,3 no 1º mês, 14,7 no 3º mês, 15,27 no 6º mês e 17,1 no 12º mês pós-operatório (UPDRS; 3,1 no pré-operatório, 2,8 no 1º mês, 2,7 no 3º mês, 2,8 no 6º mês e 2,85 no 12º mês pós-operatório (Hoehn & Yarh. CONCLUSÃO: A TVL e a PPV são procedimentos capazes de melhorar a independência dos pacientes para realização das atividades cotidianas, sendo constatado benefício maior nos seis primeiros meses de pós-operatório.OBJECTIVE: To evaluate the impact of stereotactic surgery on daily activities of Parkinson's disease (PD patients. METHOD: Thirty patients with idiopathic PD were evaluated before surgery and one, three, six and twelve months after surgery. Patients were evaluated with the UPDRS - part II (Unified Parkinson's Disease Rating Scale and the Schwab & England scales. Nine of the patients had also been evaluated after twenty four months. RESULTS: We performed nine posteroventral pallidotomies (PVP, two on the

  17. Variáveis psicossociais associadas à cirurgia ortognática: uma revisão sistemática da literatura Psychosocial variables associated with orthognathic surgery: a systematic literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sónia Cortinhas Carvalho

    2012-01-01

    Full Text Available A cirurgia ortognática é um tipo de tratamento orto-cirúrgico indicado para pacientes com deformidade dentofacial. Este tema tem ganhado repercussão na comunidade científica e, mais recentemente, no ramo das ciências psicológicas, pois as pessoas recorrem cada vez mais a este tipo de tratamento e os psicólogos começam a ser contratados para responderem às necessidades emocionais destes pacientes. Este artigo dedica-se a uma revisão da literatura, dos últimos nove anos, visando explorar particularmente se determinadas características psicossociais do paciente contribuem para a eficácia do tratamento ortocirúrgico. A nossa pesquisa identificou catorze estudos e os resultados são apresentados por setores: (a fase pré-operatória, (b fase pós-operatória a curto e médio prazo, (c fase pós-operatória a longo-prazo. Verificámos que algumas características dos pacientes e uma relação de proximidade estabelecida com os profissionais de saúde parecem contribuir para a satisfação, porém, é apoio psicológico de caráter preventivo dos fatores de risco que parece determinar o sucesso do tratamento orto-cirúrgico. A demasiada valorização das expectativas de benefícios psicológicos, a insegurança na tomada de decisão, o desconhecimento dos custos emocionais da cirurgia, o pobre suporte social (ou a pressão dos familiares e as perturbações psicopatológicas justificam a utilidade do apoio psicológico. Finalmente são apontadas algumas características psicológicas, positivas e negativas, do paciente assim como sugestões para futuras investigações.Orthognathic surgery is a type of orthodontic treatment recommended for patients with dentofacial deformities. This issue has grown in the scientific community and, more recently, in the field of psychological science since there is an increasing number of people resorting to this type of treatment and psychologists are being hired to meet emotional needs of such patients

  18. Resultados da cirurgia de reservatórios ileais em pacientes com doença de Crohn Long-term outcomes of ileal pouch after secondary diagnosis of Crohn's disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lourdes Setsuko Ayrizono

    2008-09-01

    Full Text Available RACIONAL: Retocolectomia total e reservatório ileal com anastomose ileoanal constitui o procedimento de escolha para doentes com retocolite ulcerativa inespecífica que requerem cirurgia. Entretanto, alguns doentes por ela acometidos podem desenvolver características compatíveis com doença de Crohn, com conseqüente falência do reservatório. OBJETIVO: Avaliar a evolução tardia dos doentes com reservatórios ileais cujo diagnóstico definitivo foi doença de Crohn. MÉTODOS: Entre fevereiro de 1983 a março de 2007, 151 doentes do Grupo de Coloproctologia do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, SP, foram submetidos a retocolectomia total e reservatório ileal, sendo 76 por retocolite ulcerativa inespecífica. Destes, 11 (14,5% evoluíram como doença de Crohn, com diagnóstico histopatológico confirmado em 9: 1 no espécime da retocolectomia, 2 na proctectomia, 2 em segmentos de intestino delgado, 3 em reservatórios ileais, sendo 2 em biopsias e 1 no reservatório ressecado, e 1 em material de abscesso perianal. Oito doentes (72,7% eram mulheres e a média de idade foi de 30,6 (18-65 anos. RESULTADOS: Todos tinham diagnóstico pré-operatório de retocolite ulcerativa inespecífica e cinco foram operados inicialmente por megacólon tóxico. O tempo médio entre a confecção do reservatório ileal e a manifestação da doença de Crohn foi de 30,6 meses. Ileostomia de proteção não foi fechada apenas em um doente que apresentou fístula do reservatório no enema opaco e, posteriormente, abscesso perianal extenso e recidiva da doença de Crohn na alça aferente do reservatório. No seguimento tardio, três doentes evoluíram com fístulas perianais e perineais complexas, sendo associada à fístula reservatório-vaginal em uma delas. Todos necessitaram de nova derivação e o reservatório foi excisado em um deles devido à persistência da sepse pélvica. Uma outra apresentou fístula do reservatório para o

  19. Marketing de lugar: estado da arte e perspectivas futuras

    OpenAIRE

    Marco Antonio de Moraes Ocke; Ana Akemi Ikeda

    2014-01-01

    O objetivo neste trabalho é contribuir com o repensar da natureza e do significado do marketing de lugar presente na literatura, descrevendo as três principais perspectivas influentes em seu desenvolvimento – promoção, planejamento e branding – e apresentar uma análise crítica de seu processo de evolução. No intuito de orientar o entendimento, evitar interpretações individuais e propor uma linguagem comum, a anál...

  20. Marketing de lugar: estado da arte e perspectivas futuras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antonio de Moraes Ocke

    2014-12-01

    Full Text Available O objetivo neste trabalho é contribuir com o repensar da natureza e do significado do marketing de lugar presente na literatura, descrevendo as três principais perspectivas influentes em seu desenvolvimento – promoção, planejamento e branding – e apresentar uma análise crítica de seu processo de evolução. No intuito de orientar o entendimento, evitar interpretações individuais e propor uma linguagem comum, a análise compreende a convergência das perspectivas em um conceito caracterizado como uma importante ferramenta de gerenciamento das trocas que ocorrem em âmbito territorial visando ao desenvolvimento socioeconômico da localidade. Como contribuição, sugere-se uma estruturação para investigações futuras identificando lacunas entre a teoria do marketing de lugar e a forma como é compreendido, assim como as dificuldades significativas para sua implementação.

  1. Cirurgia das dissecções crónicas da aorta ascendente com insuficiência valvar Surgery of chronic aortic dissection with aortic insufficiency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo M Pêgo-Fernandes

    1990-12-01

    Full Text Available No período de janeiro de 1980 a dezembro de 1988, foram operados 44 pacientes com dissecções aórticas crônicas e insuficiência aórtica. Esse grupo foi analisado para se avaliar a evolução comparativa dos doentes em que a valva aórtica foi preservada em relação àqueles em que houve substituição valvar. As características pré-operatórias eram semelhantes, sendo efetuada troca da valva quando havia degeneração valvar ou ectasia ânulo-aórtica. Nos casos de desabamento de válvulas com alargamento do anel realizou-se plástica valvar. Em 48% dos casos foi possível a preservação valvar através de suspensão da valva aórtica. Nos 23 doentes em que foi realizada a substituição valvar, a técnica de Bentall e De Bono foi utilizada em 16. Em seis pacientes foram associados outros procedimentos cirúrgicos. Em todos os doentes operados a partir de 1986 foi utilizada cola biológica. Em 41 (93% pacientes a aorta proximnal foi substituída e nos três restantes realizou-se aortoplastia. Cinco pacientes (11% tiveram morte hospitalar, três por baixo débito, um por sangramento e um por complicação neurológica. Dois pacientes (4% apresentaram morte tardia. O seguimento dos 37 sobreviventes variou de dois a 108 meses, com média de 18: 78% estavam em classe I e os demais em classe II. Dois pacientes que tiveram a valva preservada apresentaram insuficiência aórtica discreta. Três doentes que receberam válvula biológica necessitaram reoperaçáo tardiamente, por disfunção da válvula. Um doente submetido, inicialmente, a aortoplastia e plástica valvar apresentou redissecção e insuficiência aórtica após 60 meses, sendo reoperado pela técnica de Bentall. No estudo com curva atuarial de sobrevida notamos que os pacientes submetidos a plástica valvar tiveram maior sobrevida. Podemos concluir que: 1 a suspensão valvar é uma técnica satisfatória em pacientes com dissecções crônicas da aorta, com baixa mortalidade e

  2. Complicações cardíacas em cirurgia vascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Scamardi Martins Pereira

    2016-01-01

    Full Text Available Resumo Contexto Aproximadamente 60% dos pacientes portadores de doença arterial oclusiva crônica periférica têm doença coronariana grave, sendo que a principal causa de morte no pós-operatório de cirurgia vascular de grande porte é o infarto agudo do miocárdio. Objetivos Determinar a prevalência da doença coronariana em pacientes submetidos a cirurgia vascular eletiva de grande porte e sua relação com as complicações cardiológicas pós-operatórias. Métodos Foram analisados 200 pacientes submetidos a cirurgia vascular arterial eletiva: doença obstrutiva carotídea, aortoilíaca e femoropoplítea distal e doença aneurismática de aorta abdominal e de artérias ilíacas. Os pacientes constituíram três grupos: grupo I, sem doença coronariana; grupo II, com doença coronariana assintomática; e grupo III, com doença coronariana sintomática. As complicações cardiológicas consideradas foram infarto agudo do miocárdio fatal e não fatal, insuficiência cardíaca congestiva, choque cardiogênico, fibrilação atrial aguda e outras arritmias. Resultados Complicações cardíacas ocorreram em 11 pacientes (5,5%: três infartos agudos do miocárdio não fatais (1,5% sempre em pacientes do grupo III. A complicação cardíaca mais frequente foi arritmia (exceto fibrilação atrial ocorrida em cinco (2,5% pacientes, sendo três do grupo II. A mortalidade precoce foi de nove pacientes (4,5%. Apenas uma morte foi decorrente de problema cardíaco: choque cardiogênico em paciente do grupo III. Conclusões A doença coronariana não foi preditora de óbito nos pacientes submetidos a cirurgia vascular periférica de grande porte. A sobrevida dos pacientes com ou sem doença coronariana não mostrou diferenças estatísticas.

  3. Cirurgia conservadora da valva tricúspide na endocardite infecciosa Conservative operation of tricuspide valve for the treatment of infective endocarditis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo M. A Pomerantzeff

    1993-12-01

    Full Text Available O comprometimento valvar direto do coração pela endocardite infecciosa, com indicação cirúrgica, tem sido classicamente tratada por excisão da valva e tecidos adjacentes comprometidos, associada ou não a implante de prótese. Dois casos de operação conservadora em endocardite infecciosa da valva tricúspide com 42 e 3 meses de evolução são descritos. Os autores discutem as vantagens de, quando possível, não retirar toda a valva tricúspide na endocardite bacteriana.Valve replacement and excision without using a prosthesis are the two mostfrequently used surgical techniques for the treatment of infective endocarditis of the tricuspid valve. Conservative operation with preservation of the native valve and resection of the infected tissue is a more recent approach, which is becoming the procedure of choice whenever feasible, specialy in intravenous drug abusers. Two cases of tricuspid valve reconstruction with good results are reported. One of the patients has also been aorto coronary bypassed at the same operation time.

  4. Da Vinci facility is state-of-the art.

    Science.gov (United States)

    Baillie, Jonathan

    2011-10-01

    Growing demand for a wide range of surgical procedures, coupled with a strong belief in the advantages--both to surgeons and patients--of minimally invasive robot-assisted surgery, have seen the Royal Wolverhampton Hospitals NHS Trust open a new twin operating theatre suite, equipped with the Midlands' first da Vinci surgical robot, at Wolverhampton's New Cross Hospital. The two theatres, together with accompanying "preparation" and scrub facilities, and a separate five-bed recovery bay to serve several of the hospital's eight other existing main theatres, were completed to time and on budget recently by modular construction specialist, MTX Contracts, under a pound 2 million design and build contract, as HEJ editor Jonathan Baillie reports.

  5. Estado da arte do Plano de Segurança da Água

    OpenAIRE

    Vieira, J. M. Pereira

    2015-01-01

    O reconhecimento do acesso a água segura e a saneamento como um direito humano, por parte da Assembleia Geral da ONU, em 2010, constituiu um acto político de elevado significado estratégico, contribuindo, decisivamente, para um novo impulso a nível mundial no sentido de garantir o acesso universal a estes serviços fundamentais que se têm revelado de vital importância para a protecção da saúde pública e para a promoção da qualidade de vida nas sociedades modernas. Face ao enorme crescimen...

  6. O ensino da cirurgia: a necessidade de uma visão humanística Surgical education: the need of a humanistic vision

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleber Soares Júnior

    2010-06-01

    Full Text Available A fragmentação e "compartimentalização" do conhecimento médico não são as únicas causas das dificuldades encontradas na formação de cirurgiões. O abandono do ensino médico vinculado às ciências humanas (sociais tem levado a formação de profissionais que entendem as ciências biológicas sem entender as ciências da vida. O afastamento da realidade cotidiana, cultural e individual cria condições para o não entendimento da singularidade e subjetividade de cada ser humano. O cirurgião tem, frequentemente, sido erroneamente descrito como portador de qualidades negativas, mas que na verdade remetem a um caráter mais firme e resoluto. De outra forma não é preciso dom para operar, mas empenho, esforço e determinação. O ensino problematizador possibilita a construção de um conhecimento crítico que leva o indivíduo a intervir na realidade que vivencia, de forma transformadora, objetiva e consciente. Esta construção crítica e humanística do conhecimento só poderá se instituir por intermédio de um ensino contextualizado sociocultural e historicamente, não apenas técnico, biocêntrico e hospitalocêntrico.The fragments and compartments of medical knowledge are not the only causes of difficulty found to form surgeons. The abandon of medical education associated with human science (social science has formed professionals that understand biological science but don't understand life science. The distance from individual and cultural everyday reality enables one to not understand uniqueness and differences of each human being. Surgeons frequently have been described as someone endowed with bad qualities which actually just represent a tough and daring aspect. In other words, you don't need to be gifted to operate. All you need is effort, hard work and determination. Education built with problems produces a critical knowledge that makes an individual intervene in reality that physicians lives in a transformer, conscious and

  7. Estética da indiferença: o tédio, sentimento paradigmático da arte contemporânea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barbara Formis

    2008-09-01

    Full Text Available O presente texto trata do caráter ordinário da arte contemporânea, segundo o qual a técnica tem valor menor no conjunto da obra de arte, assim como esta não traduz de alguma maneira a essência da beleza, e o tédio e a insensibilidade são seus elementos fundamentais. A essa estética poderíamos chamar, de acordo com a autora, de estética da indiferença. Desse modo, na estética da arte contemporânea o sentimento está ausente e o que permanece é a indiferença. O sentimento de anestesia da sensibilidade tem sua expressão máxima no tédio. Não obstante a indiferença, a insensibilidade e o tédio serem constitutivos da arte contemporânea, esses aspectos não a fazem algo absolutamente dispensável à vida. Palavras-chave: Arte; estética; indiferença; tédio; arte contemporânea. ABSTRACT The actual text deals with the ordinary character of contemporary art, in which its technique has less value than the art itself as well as it does not translate the essence of beauty whatsoever, boredom and insensibility are its fundamental elements. According to the author, this aesthete can be called as aesthete of indifference. So, in the aesthete of contemporary art, feeling is absent and what remains is indifference. The anesthetic feeling in its sensibility has its main expression in boredom. Despite indifference, insensibility and boredom are part of contemporary art, these aspects do not however, make of it something unessential to life. Key words: Art; aesthete; indifference; boredom; contemporary art.

  8. Resultados em longo prazo da cirurgia endoscópica nasossinusal no tratamento da rinossinusite crônica com e sem pólipos nasais Long-term outcomes of endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis with and without nasal polyps

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Gama Mascarenhas

    2013-06-01

    Full Text Available Rinossinusite crônica (RSC afeta significativamente a qualidade de vida e o tratamento clínico e cirúrgico visa apenas seu controle clínico. OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida e o controle clínico da RSC em longo prazo em pacientes submetidos à cirurgia endoscópica nasossinusal. MÉTODO: Estudo observacional longitudinal prospectivo que seguiu pacientes com diagnóstico clínico de RSC no pré-operatório, pós-operatório de 3 meses e depois por no mínimo 2 anos após cirurgia nasossinusal endoscópica com a utilização do questionário Sinonasal Outcome Test 22 (SNOT-22 como principal medida de resposta ao tratamento, além da avaliação do controle clínico a longo prazo. RESULTADOS: Trinta e oito pacientes foram avaliados em todos os intervalos. Houve uma grande melhora dos valores do SNOT-22 entre o pré-operatório (61,3 e o pós-operatório de 3 (16,9 e 24 meses (32,3. Não houve diferença estatisticamente significante entre os pacientes com e sem pólipos nasais. Nota-se pouca proporção de pacientes controlados em ambos os grupos, e 7,89% foram submetidos à cirurgia revisional no período estudado. CONCLUSÃO: A cirurgia endoscópica nasossinusal promoveu importante melhora da qualidade de vida nos pacientes com rinossinusite crônica, atingindo controle clínico aceitável com baixa necessidade de reintervenção cirúrgica, mesmo após dois anos de seguimento pós-operatório.Chronic rhinosinusitis (CRS significantly affects patient quality of life. Medical and surgical treatments aim to clinically manage the condition. OBJECTIVE: To assess the long-term quality of life and clinical management of CRS in patients submitted to endoscopic sinus surgery. METHOD: This prospective cross-sectional cohort study enrolled 38 patients and looked into the follow-up data of subjects diagnosed with CRS before surgery, three months after surgery, and at least two years after surgery. The Sinonasal Outcome Test 22 (SNOT-22 was used to

  9. Literatura Wushia, Budismo, marcialidade e ascese: da arte da guerra à historiografia sobre o mosteiro de Shaolin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Otávio Aguiar

    Full Text Available O ensaio reúne as contribuições da historiografia recente para a compreensão das relações entre Budismo, marcialidade e ascese na tradição marcial do Mosteiro de Shaolin, tradicional centro de cultivo de artes marciais e um dos berços da espiritualidade Chan, localizado no Norte da China. Para responder às interrogações centrais sobre a relação entre marcialidade, espiritualidade budista Chan e cultura chinesa, recorreu-se à literatura épica, a chamada Wushia, à filmografia que abordou o tema e a entrevistas com mestres chineses migrantes e praticantes de Kung-Fu no Brasil.

  10. Cirandas da vida: dialogismo e arte na gestão em saúde Cirandas da vida: dialogism and art within health management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Lúcia de Azevedo Dantas

    2012-05-01

    Full Text Available Este estudo tem como objeto as ações das Cirandas da Vida, em seu dialogismo entre o princípio da comunidade e a esfera institucional na formulação e implementação de políticas de saúde e tenta apreender como a perspectiva popular se expressa com arte na gestão em saúde. Busca capturar como as comunidades exprimem sua história de luta, mediante as linguagens da arte como fertilizadora do princípio de comunidade; analisar como os atores populares se inserem na formulação e implementação dessas políticas; compreender como os diferentes grupos geracionais expressam suas leituras da realidade, no dialogismo vivido na gestão em saúde e analisar como as linguagens da arte contribuem para a construção de atos limite como estratégias de superação das situações-limite apontadas nas rodas das Cirandas. Trabalhamos com a pesquisa ação, constituindo uma comunidade ampliada de pesquisa que procedeu à análise coletiva da experiência. A violência aponta como uma das situações limite, revelando o seu impacto na juventude em situação de conflito com a lei e as linguagens da artes surgem como potências, espaços de expressão, problematização e transgressão da realidade e do envolvimento desses jovens na construção de políticas. Revela ainda o enfoque de gênero e as estratégias de sócio-economia-solidária, bem como práticas de cuidado como atos-limite. O acesso aos serviços de saúde, outra situação limite apontada, revelou a necessidade de fortalecer a humanização da atenção. A arte e as práticas populares de cuidado surgem como potências dos atores populares que ocuparam rodas de gestão, incluindo seus saberes no cotidiano: o inédito viável.This study discusses the actions of the project 'Cirandas da Vida', which works indialogism between the principles of community and the institutional field in the formulation and implementation of health policies. It tries to understand how popular perspective

  11. Avaliação da analgesia preemptiva com ibuprofeno associado ou não à dexametasona em cirurgia de terceiros molares

    OpenAIRE

    Henrique Camargo Bauer

    2010-01-01

    Existe na literatura um número apreciável de trabalhos clínicos experimentais concernentes com a utilização de intervenções preemptivas objetivando abolir ou minimizar o desenvolvimento da hipersensibilidade central, decorrente do trauma cirúrgico possibilitando, como consequência, a otimização do controle analgésico pós-operatório. No entanto, considerando a contradição entre resultados apresentados, que não convergem em direção favorável a um consenso de ampla aceitação de utilização de int...

  12. Tratamento cirúrgico de paciente adulto com origem anômala da artéria interventricular anterior do tronco da artéria pulmonar

    OpenAIRE

    Ferraz,Haroldo Adans; Batista,Leonardo Alves; Sant'Anna,Fernando Mendes; Buczynski,Leonardo da Costa; Brito,Marcelo Bastos; Carlos Alberto Mussel BARROZO

    2008-01-01

    Das cardiopatias congênitas, a origem anômala da artéria interventricular anterior apresenta incidência de 1:300.000, com alta mortalidade até o primeiro ano de vida, mas que na presença de boa circulação colateral para a artéria relacionada à anomalia, pode manter o paciente assintomático até a vida adulta. Relatamos o caso, raro, de um paciente de 43 anos, oligossintomático e com função ventricular normal que apresentava essa doença e foi submetido a tratamento cirúrgico sem circulação extr...

  13. Dissecção robótica da artéria torácica interna direita por esternotomia mediana Robotic dissection of the right internal thoracic artery through median sternotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Biscegli Jatene

    2010-06-01

    Full Text Available A utilização de sistemas robóticos em cirurgia cardíaca visa à diminuição do trauma operatório. A revascularização do miocárdio totalmente endoscópica, assistida por robô DaVinci (Intuitive Surgical, Sunnyvale, Califórnia é factível e seu aprendizado deve ser realizado em etapas. O primeiro passo é o preparo da artéria torácica interna esquerda, já por via totalmente endoscópica. O caso apresentado propõe a dissecção da artéria torácica interna direita por esternotomia completa. Propõe um novo passo rumo ao procedimento completamente endoscópico, visando à diminuição de lesões decorrentes da curva de aprendizado.The use of robotic systems in cardiac surgeries aims at decreasing the surgical trauma.The use of robotic systems in cardiac surgeries aims at decreasing the surgical trauma. The totally endoscopic myocardial revascularization, assisted by the DaVinci robot (Intuitive Surgical, Sunnyvale, California is feasible and the learning process must be carried out in steps. The first step is the preparation of the left internal thoracic artery, through the totally endoscopic approach. The case presented here proposes the dissection of the right internal thoracic artery through complete sternotomy. It proposes a new step directed at the totally endoscopic procedure, aiming at decreasing the injuries caused by the learning curve.

  14. Art of hydrogen technology: review; Arte da tecnologia do hidrogenio - revisao

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Capaz, Rafael Silva; Marvulle, Valdecir [Universidade Federal de Itajuba (UNIFEI), MG (Brazil). Inst. de Recursos Naturais

    2006-07-01

    The era we live in, since many years ago is called 'petroleum age', because still depends on 'black gold'. It is known however that petroleum will be over on day. This could justify the growing research into new energy sources which appear as renewable alternatives and with less environmental impact. The hydrogen technology art, increasingly nowadays, involves production steps since gasification reactions to thermal decomposition, storage in gas, liquid and intermediary compounds state, transportation and still its use especially in fuel cells. (author)

  15. Anatomia do sulco da artéria vertebral Vertebral artery groove anatomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Max Franco de Carvalho

    2009-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Diversas técnicas cirúrgicas têm sido realizadas na região craniocervical devido a diversas patologias. Durante o acesso cirúrgico a essa região existe um risco potencial de lesão iatrogênica da artéria vertebral, relacionado ao acesso lateral amplo e à avaliação inadequada da anatomia local. Variações no trajeto da artéria vertebral ocasionam maior risco de lesão vascular. O estudo pré-operatório por imagem da anatomia da artéria vertebral e do seu sulco tem sido realizado para aumentar a segurança cirúrgica. OBJETIVO: Estudar a morfometria da artéria vertebral no atlas através da tomografia computadorizada do sulco da artéria vertebral (SAV em 30 atlas isolados de cadáveres. MATERIAIS E MÉTODOS: O SAV e suas relações com a linha média foram avaliados através de oito medidas lineares e duas angulares, bilateralmente. A média, valor máximo e mínimo, e desvio padrão foram calculados para cada parâmetro. RESULTADOS: O SAV apresentou uma maior largura e maior espessura do lado esquerdo (pINTRODUCTION: Several surgical techniques have been carried through in the skull-cervical region due to various pathologies. During the surgical access to this region, a potential risk of iatrogenic injury of the vertebral artery exists, related to extended lateral access and the inadequate evaluation of the local anatomy. Variations in the groove of the vertebral artery lead to a greater risk of vascular injury during surgery. Preoperative image study of the vertebral artery anatomy and its groove has been realized to enhance surgical safety. OBJECTIVE: to study the morphometry of atlas vertebral artery on computed tomography scan images of the vertebral artery groove (VAG in 30 dry atlas. METHODS: VAG and its relationship with the midline were evaluated through eight linear and two angular measures, bilaterally. The average, maximum and minimum values, and standard deviation were calculated for each parameter

  16. Tratamento do aneurisma da aorta toracoabdominal com endoprótese ramificada para as artérias viscerais Branched endovascular stent graft for thoracoabdominal aortic aneurysm repair

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Simi

    2007-03-01

    Full Text Available Apresentamos um caso de aneurisma da aorta toracoabdominal (AATA tratado, exclusivamente, pela técnica endovascular, utilizando uma endoprótese ramificada e customizada. Paciente do sexo feminino, 68 anos de idade, tabagista, hipertensa, portadora de extenso AATA e múltiplas comorbidades que restringiam a indicação de cirurgia convencional. O aneurisma iniciava-se na aorta torácica descendente, estendendo-se até a aorta abdominal infra-renal, envolvendo as emergências das artérias viscerais, tronco celíaco, artérias mesentérica superior e renais. O AATA foi tratado pela técnica endovascular com implante de uma endoprótese ramificada. Essa endoprótese ramificada foi customizada com base nas características anatômicas da aorta e no posicionamento dos ramos viscerais, obtidos em angiotomografia, objetivando excluir o aneurisma, mantendo a perfusão das artérias viscerais. O procedimento foi realizado em centro cirúrgico, sob anestesia combinada, regional e geral, antecedido de drenagem liquórica e sob orientação fluoroscópica. O acesso para o implante do corpo principal da endoprótese ramificada e o controle radiológico foram realizados através das artérias femorais, previamente dissecadas. Através das ramificações da endoprótese, foram implantadas extensões secundárias, com stents revestidos, para as respectivas artérias viscerais, cujo acesso foi realizado via artéria axilar esquerda. O tempo total do procedimento foi de 14 horas, com 4 horas e 30 minutos de fluoroscopia, e foram utilizados 120 mL de contraste iodado. No pós-operatório, a paciente apresentou instabilidade hemodinâmica. Ecocardiograma transesofágico mostrou dissecção retrógrada da aorta torácica, tipo A, seguida de trombose espontânea da falsa luz. A tomografia de controle mostrou exclusão do AATA e perviedade das pontes para os ramos viscerais, sem vazamentos. A alta ocorreu no 13º dia de pós-operatório. O tratamento endovascular do

  17. O ensino de artes visuais na escola no contexto da inclusão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucia Reily

    Full Text Available A heterogeneidade é algo que o professor de Artes Visuais gerencia como parte de seu métier cotidiano. Entretanto, a diversidade se acentuou nas escolas brasileiras a partir do paradigma da inclusão, que assegura espaço no ensino regular para alunos com deficiências. Estes alunos podem necessitar de recursos para o atendimento de suas necessidades específicas em linguagem, motricidade e acesso ao conhecimento. A maioria dos cursos de licenciatura em Arte ainda não forma o professor para atuar na inclusão e, diante da falta de publicações na área, este se encontra despreparado para atuar no contexto da diversidade. Com a intenção de contribuir para as reflexões do professor, este artigo discute o ensino de arte para alunos com deficiências pautado na recente produção brasileira de conhecimento. Valoriza-se a construção de um trabalho de ateliê e de fruição, a partir da divulgação de resultados de pesquisas que falam de contextos educacionais e culturais brasileiros.

  18. Resultados da cirurgia de latarjet no tratamento da instabilidade anterior traumática do ombro associada à erosão óssea da cavidade glenoidal - seguimento mínimo de um ano Results from latarjet surgery for treating traumatic anterior shoulder instability associated with bone erosion in the glenoid cavity, after minimum follow-up of one year

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Yukio Ikemoto

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o resultado da cirurgia de Latarjet para pacientes com luxação recidivante anterior do ombro com perda óssea maior que 25% da cavidade glenoidal. MÉTODO: Avaliamos 26 pacientes submetidos à cirurgia de Latarjet. O tempo médio de seguimento foi de 38 meses e a média etária, de 28 anos. Os pacientes foram avaliados quanto à amplitude de movimento e pelas escalas de Rowe e UCLA, no período pré-operatório como no período pós-operatório, radiografias do ombro para avaliar a presença de artrose, posição e consolidação do enxerto e posicionamento dos parafusos. A análise estatística foi utilizada para avaliar se haveria relação entre o número de episódios de luxação, presença de artrose, correlação entre artrose e limitação da rotação lateral. Comparar a diferença entre o arco de movimento do lado operado com o não acometido e avaliação funcional pré e pós-operatória das escalas de UCLA e Rowe. RESULTADOS: A elevação e rotação lateral foram estatisticamente inferiores do lado operado. A escala de UCLA e a de Rowe mostrou uma melhora estatisticamente significante dos resultados clínico-funcionais (P OBJECTIVE: Evaluate the results from the Latarjet procedure in patients with anterior recurrent dislocation of the shoulder who present bone loss of the glenoid cavity greater than 25%. METHODS: Twenty six male patients underwent the Latarjet procedure, The bone loss was evaluated by means of radiography using the Bernageau view and by means of CAT scan. The patients were evaluated with regard to range of motion, using the Rowe and UCLA scales, before and after the operation, and by radiographs to assess the presence of arthrosis, position and consolidation of the graft and positioning of the screws. Statistical analysis was used to assess whether there was any relationship between the number of episodes of dislocation and the presence of arthrosis, , and any relationship between arthrosis and

  19. Avaliação da qualidade de vida pós-cirurgia cardíaca na fase I da reabilitação através do questionário MOS SF-36 Quality of life assessment following heart surgery, during phase I rehabilitation, through MOS SF-36 questionnaire

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FDP Gonçalves

    2006-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O questionário de qualidade de vida Medical Outcome Study Short Form -36 (MOS SF-36 permite monitorar condição de saúde antes e após o tratamento instituído, sendo sensível a melhora clínica. O objetivo desse estudo foi avaliar a qualidade de vida de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio e que participaram de um programa de reabilitação cardíaca, através da aplicação do questionário MOS SF-36. Metodologia: Foram incluídos nesse estudo 24 indivíduos de ambos os sexos (15 homens e 9 mulheres na faixa etária entre 23 e 77 anos (idade média 58 ± 6 anos submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio, com quadro clínico estável e que participaram de um programa de reabilitação cardíaca fase I. O questionário foi aplicado em três momentos: antes, no 5º dia do pós-operatório e 2 meses após a cirurgia. Para análise estatística foi utilizado o teste de Wilcoxon para amostras pareadas. Resultados: Observou-se queda dos seguintes parâmetros Funcionamento do Organismo (p = 0,000, Limitação por Distúrbios Físicos (p = 0,002, Vitalidade (p = 0,003 e Dor (p = 0,000 após a cirurgia, havendo recuperação significativa 2 meses após (p = 0,008, p = 0,000, p = 0,000 e p = 0,000 respectivamente. Este estudo sugere que o questionário MOS SF-36 permite avaliar os benefícios da reabilitação cardíaca fase I a qual proporcionou autoconfiança e retorno às atividades diárias.Background: The Medical Outcomes Study Short Form 36 (MOS-36 SF-36 quality-of-life questionnaire enables monitoring of patients' health conditions before and after treatment, and is sensitive to clinical improvement. The aim of this study was to assess the quality of life among patients who had undergone myocardial revascularization surgery and were participating in a rehabilitation program, by applying the MOS SF-36 questionnaire. Method: The study included 24 individuals (15 males and 9 females in

  20. Considerações sobre o ator: uma introdução ao projeto nietzschiano da fisiologia da arte Considerations of actor: an introduction to the nietzschian project of physiology of art

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernani Chaves

    2007-01-01

    Full Text Available Contemporâneo ao projeto da transvaloração de todos os valores, o esboço de uma "fisiologia da arte" adquire um papel central nos últimos escritos de Nietzsche. Trata-se de uma perspectiva que supõe uma superação tanto da "metafísica de artista" da fase inicial, quanto da crítica ao romantismo, da chamada segunda fase. Partindo da discussão a respeito da pertinência e do uso do termo fisiologia na obra de Nietzsche, este artigo pretende apresentar, nas suas linhas gerais, o alcance desse projeto para a discussão das relações entre arte e verdade, arte e ilusão. Ao final, procura-se apontar a importância dessa idéia de uma fisiologia da arte, a partir da referência à figura do ator.Together with the project of revaluation of all values, the schema of a "physiology of art" gains a central role in Nietzsche's last writings. That's a perspective that supposes a defeat both of the "artist's metaphysics" of the initial period and of the critique of romanticism that characterizes a second moment. Taking as a starting point the discussion about the pertinence of utilization of the term physiology in Nietzsche's work, this article intends to present, in general terms, the reaching of this project to the discussion of the relations between art and truth, art and illusion. In conclusion, the intention here is to show the importance of this idea of a physiology of art taking as a reference the figure of the actor.

  1. Sensoriamento remoto da vegetação: evolução e estado-da-arte = Remote sensing of vegetation: evolution and state of the art

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laerte Guimarães Ferreira

    2008-10-01

    Full Text Available Levantamentos sistemáticos da cobertura vegetal no Brasil, à escala desemidetalhe, incluem aqueles realizados no âmbito dos projetos Radam e Radambrasil, no período de 1971 a 1977, tendo por base imagens de radar aerotransportadas e, mais recentemente, os mapeamentos, com base em imagens Landsat 7 ETM+, dos remanescentes da cobertura vegetal nos biomas brasileiros (projeto MMA/PROBIO, concluídos em 2006. Nestes pouco mais de 30 anos, muitas mudanças ocorreram, tanto na cobertura vegetal do país quanto no sensoriamento remoto orbital. Neste artigo de revisão, apresentamos, do ponto de vista conceitual e tecnológico, a evolução e o estado-da-arte dos sistemas sensorese discutimos algumas das técnicas mais utilizadas para decodificar (ex. em parâmetros biofísicos etc. e classificar a resposta espectral da vegetação. Da mesma forma, apresentamos as principais iniciativas, históricas ou em curso, voltadas ao monitoramento da cobertura vegetal dos biomas brasileiros.Systematic surveys of the vegetative cover in Brazil include the semi-detailed mappings conducted within the scope of the Radam and Radambrasil projects, between 1971 and 1977, based on side-looking airborne radar images, and more recently, the assessments, based on Landsat 7 ETM+ imagery, of the remnant vegetation cover of the Brazilian biomes (MMA/PROBIO, finished in 2006. In a little more than 30 years, many changes have occurred, both in vegetation cover as well as in orbital remote sensing. In this review article,we discuss, from a conceptual and technological perspective, the evolution and the state of the art of imager sensors, as well as some of the enhancement techniques utilized for decoding (e.g., in biophysical parameters, etc. and classifying the spectral response ofvegetation. Likewise, we present the main current (pioneering initiatives for land cover monitoring of the Brazilian biomes.

  2. Effect of esophagogastric devascularization with splenectomy on schistossomal portal hypertension patients' immunity Efeito da cirurgia de desconexão ázigo-portal com esplenectomia na imunidade de doentes com hipertensão portal esquistossomótica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Gonçalves Ferreira

    2007-03-01

    Full Text Available BACKGROUND: Surgical treatment of hemorrhagic complication in schistosomal portal hypertension in our hospital is an esophagogastric devascularization procedure with splenectomy. Infectious risks and immunological alterations imputed to splenectomy may have significant importance. To minimize the consequences of spleen absence, the use of subtotal splenectomy and spleen auto-transplantation were stimulated. AIM: To verify the immunologic alterations imposed by this procedure in our patients. METHOD: Twenty-eight patients with schistosomal portal hypertension and previous history of upper digestive bleeding due to esophagogastric varices rupture underwent elective esophagogastric devascularization and splenectomy. They were prospectively studied before esophagogastric devascularization procedure with splenectomy, 15 and 30 days, 3 and 6 months after the procedure. T and B-lymphocytes, CD4 and CD8 subpopulations were determinated by monoclonal antibodies. Immunoglobulins A, M, G and C3, C4 components of the complement were determinated by radial immunodiffusion. RESULTS: We observed important reduction of all immune cells, increase of IgG and normal levels of IgM, IgA, C3 and C4 at preoperative. CD4/CD8 relation was normal. Six months after esophagogastric devascularization procedure with splenectomy, significant increase in T-lymphocytes, CD4, CD8 and B-lymphocytes were observed. CD4/CD8 relation remained normal. We noted significant increase in C3. IgA, IgM, IgG and C4 had increased, but without significant difference. CONCLUSION: Esophagogastric devascularization procedure with splenectomy determines an increase in T and B-lymphocytes, CD4 and CD8 subpopulations without compromising immunoglobulins and components of complement levels.RACIONAL: A cirurgia de desconexão ázigo-portal com esplenectomia é utilizada no tratamento da complicação hemorrágica varicosa dos esquistossomóticos hepatoesplênicos com hipertensão do sistema portal, no

  3. Tratamento cirúrgico da fibrilação atrial crônica com eletrocautério convencional em cirurgia valvar mitral Surgical treatment of chronic atrial fibrillation with conventional electrocautery in mitral valve surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jandir Ferreira Gomes Júnior

    2008-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico da fibrilação atrial por ablação da parede posterior atrial esquerda utilizando o eletrocautério, em cirurgia valvar mitral. MÉTODOS: De maio de 2004 a dezembro de 2006, 23 pacientes foram submetidos a correção cirúrgica de valvopatia mitral e ao tratamento da fibrilação atrial utilizando o eletrocautério convencional para a realização de linhas de ablação no endocárdio atrial esquerdo. A idade média dos pacientes era de 59 anos, sendo 60,8% do sexo feminino. A média do diâmetro atrial esquerdo era de 50,3 ± 5,09 mm e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 53,6 ± 11,03%. RESULTADOS: O tempo médio de circulação extracorpórea foi de 52,5 ± 13,3 min; pinçamento aórtico, 35,6 ± 12,9 min; ablação do endocárdio atrial, 3,05 ± 0,16 min. Todos os pacientes estavam livres de fibrilação atrial após o procedimento; na alta hospitalar, 69,5%; no 6º mês, 91,3%; no 12º mês, 76,4%; no 18º e 24º meses, 68,4%. No 12º mês, a média do diâmetro atrial esquerdo era de 42,1 ± 3,5 mm; a fração de ejeção do ventrículo esquerdo era de 59,2 ± 3,48%; e a contração atrial esquerda estava presente em 68,8% de todos os pacientes. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico da fibrilação atrial com eletrocautério, em cirurgia valvar mitral, foi capaz de determinar a reversão dessa arritmia a um número significativo de pacientes durante um seguimento clínico de curto e médio prazo, sem mortalidade e com baixa morbidade.OBJECTIVE: To evaluate the results of the surgical treatment of atrial fibrillation for ablation of the posterior left atrial wall using electrocautery in mitral valve surgery. METHODS: From May 2004 to December 2006, 23 patients underwent surgical correction of mitral valve disease and treatment of atrial fibrillation using the conventional electrocautery for the accomplishment of lines of endocardial ablation in the left atrium. The mean

  4. Qualidades da experiência laborativa do artesão : estudo sob a perspectiva da psicologia do ócio

    OpenAIRE

    Pinheiro, Adriana de Alencar Gomes

    2015-01-01

    A presente pesquisa investiga o trabalho dos artesãos da palha do milho sob a perspectiva da Psicologia do Ócio, na qual o fenômeno ócio é observado como liberdade percebida, compreendida como uma ação cujo sujeito sente que está realizando algo em virtude de suas escolhas, porque ele assim o deseja. Considerando-se esse contexto, o objetivo deste estudo consistiu em investigar, com amparo nos relatos dos artesãos da palha do milho da Associação Mãe Maria das Dores, se existem ...

  5. Aplicação do monitor Narcotrend® para avaliar a profundidade da anestesia em crianças submetidas à cirurgia cardíaca: estudo prospectivo e controlado Aplicación del monitor Narcotrend® para evaluar la profundidad de la anestesia en niños sometidos a la cirugía cardíaca: estudio prospectivo y controlado Application of Narcotrend® monitor for evaluation of depth of anesthesia in infants undergoing cardiac surgery: a prospective control study

    OpenAIRE

    Yiyan Jiang; Bin Qiao; Lili Wu; Xiaona Lin

    2013-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Investigar a eficácia clínica, segurança e viabilidade do monitor Narcotrend® para avaliar a profundidade da anestesia em crianças com doença cardíaca congênita (DCC) submetidas à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Foram randomicamente selecionadas 80 crianças submetidas à anestesia geral em cirurgia seletiva. As crianças foram divididas em dois grupos de forma aleatória (n = 40 por grupo). No grupo Narcotrend, a profundidade da anestesia foi monitorada com o Narcotrend. N...

  6. Hipertensão ocular "mascarada" por edema de córnea após cirurgia da catarata Ocular hipertension confounded by corneal edema after cataract surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno de Freitas Valbon

    2009-12-01

    Full Text Available Com base em modelos matemáticos e estudos experimentais estima-se que as medidas da PIO sejam linearmente hiperestimadas em córneas com maior espessura e menor ceratometria por meio de tonometria de aplanação de Goldmann (TAG. Entretanto, tal influência se dá de uma maneira mais complexa que a prevista por estes parâmetros geométricos, sendo diretamente relacionada com propriedades biomecânicas. O sistema de não contato ORA (Ocular response analyzer Reichert permite estudo das propriedades biomecânicas juntamente com a medida pressórica calibrada para a TAG e a compensada da córnea. Adicionalmente, o estudo tomográfico com reconstrução tridimensional do mapa paquimétrico caracteriza a córnea de forma mais completa que a ceratometria anterior e espessura central. Neste artigo, relatamos um caso de dor ocular, fotofobia e baixa visão, 28 dias após cirurgia de facoemulsificação com implante de lente intraocular sem complicações em paciente feminina de 81 anos. Na primeira visita da paciente, enquanto a TAG era de 16 mmHg, o valor da PIO compensada da córnea (PIOcc, obtido com o ORA, era 25,6 mmHg. A histerese e fator de resistência da córnea eram baixos, 4,1 e 6,1mmHg respectivamente, apesar da paquimetria central ser relativamente mais elevada, de 601 micra. O padrão de distribuição espacial da espessura era atenuado, compatível com edema corneano que era observado também por meio das imagens de Scheimpflug (Pentacam. Com base nestes dados, foi feito diagnóstico de quadro de uveíte hipertensiva, associado à edema corneano, instituindo-se tratamento tópico com combinação fixa de maleato de timolol e brimonidina associado ao acetato de prednisolona. Três semanas após, a paciente apresentou-se com grande melhora da acuidade visual, resolução do edema corneano, e dos sintomas, normalizando os parâmetros biomecânicos, geométricos da córnea e de PIO.Goldmann applanation tonometry (GAT overestimates

  7. Risk factors for sternal wound infections and application of the STS score in coronary artery bypass graft surgery Fatores de risco para infecção de ferida esternal e aplicação do escore da STS em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Silvio Farsky

    2011-12-01

    Full Text Available BACKGROUND: Sternal wound infection (SWI after coronary artery bypass graft (CABG surgery is a major complication. Identifying patients at risk of SWI is essential for the application of preventive measures. OBJECTIVE: To identify the pre- and intra-operative risk factors, apply the STS risk score and determine the correlation between the risk score and microorganisms isolated from surgical wounds in a Brazilian hospital. METHODS: This is a retrospective analysis of a database of all CABG surgeries performed in a single institution from 2006 to 2008. Chi-square analysis was used for categorical variables and Student's t-test was used for quantitative variables. Multivariate logistic regression model was used to identify independent risk factors for SWI. P 40 kg/m² (OR 6.27, 95%CI 2.53-15.48; P40 kg/m², number of affected coronary arteries and use of bilateral internal thoracic artery were associated with a higher risk of infection. The STS risk score can be successfully used and there was no correlation between microorganisms, the score and risk factors at our institution.FUNDAMENTO: A infecção de ferida operatória esternal após cirurgia de revascularização miocárdica (CRM é uma grave complicação. Identificar pacientes com risco elevado é fundamental para introdução de medidas de preventivas. OBJETIVO: Identificar os fatores de risco pré e intra-operatórios, avaliar o escore de risco da STS e correlação entre o escore e os microorganismos isolados em ferida operatória em hospital brasileiro. MÉTODOS: Análise retrospectiva de um banco de dados prospectivamente coletado de todas as CRM realizadas em centro único, no período de 2006 a 2008. Teste do qui-quadrado foi utilizado para variáveis categóricas e teste t-Student, para variáveis quantitativas. Modelo multivariado por regressão logística foi utilizado para identificação de fatores de risco independente para infecção de ferida esternal. P40 kg/m² (OR 5,38; IC

  8. Escala para avaliação de resultados de cirurgia estética do abdome

    OpenAIRE

    2011-01-01

    INTRODUÇÃO: A padronização da avaliação de resultados após cirurgia estética é uma dificuldade em Cirurgia Plástica, por ser baseada em critérios geralmente subjetivos. OBJETIVO: O objetivo deste artigo é apresentar uma escala de uso clínico simples, de fácil reprodução e que forneça critérios objetivos para a avaliação de resultados estéticos de cirurgias plásticas no abdome. MÉTODO: A escala foi desenvolvida pela Disciplina de Cirurgia Plástica da Faculdade de Medicina da Universidade de Sã...

  9. Prefácio a: Maria Helena da Rocha Pereira: Vasos Gregos: Mensagem de arte e cultura, Centro de História da Arte e Investigação Artística – Universidade de Évora, «Colecção Património», 2009.

    OpenAIRE

    Teixeira, Cláudia

    2009-01-01

    Prefácio a: Maria Helena da Rocha Pereira: Vasos Gregos: Mensagem de arte e cultura, Centro de História da Arte e Investigação Artística – Universidade de Évora, «Colecção Património», 2009.

  10. State of the art of solid state dosimetry; Estado da arte em dosimetria do estado solido

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Souza, Susana O., E-mail: sosouza@ufs.br [Universidade Federal de Sergipe (UFS), Sao Cristovao, SE (Brazil); Yamamoto, Takayoshi [Radioisotope Research Center, Osaka University (Japan); D' Errico, Francesco, E-mail: francesco.derrico@yale.edu [Yale University, School of Medicine, CT (United States)

    2014-07-01

    Passive solid-state detectors still dominate the personal dosimetry field. This article provides state of the art in this field and summarizes the most recent works presented on TL, OSL and RPL during the 17th International Conference on Solid State Dosimetry held in Recife in September 2013. The Article contains in particular the techniques Thermoluminescence (TL), Optically Stimulated Luminescence (OSL), radio photoluminescence (RPL). Thermoluminescence has the biggest advantage of the wide availability of commercial materials for dosimetry, and the nature tissue-equivalent of several of these materials. The limitation of the TL dosimetry presents fading luminance signal and the need for high temperatures to obtain the signal. The Optically Stimulated Luminescence has the advantages of high sensitivity, the possibility of multiple reading, while its limit is the need to use response compensating filters in addition to the high cost of equipment and dosimeters still restricted very few options trading . The radio photoluminescence has a reading that is completely non-destructive, but their dosimeters present lack of tissue-equivalent and a high cost. Presents the details of the techniques and the advantages and limitations of each of these will be discussed.

  11. Campos do terror contemporaneo (res)significados no topos da performance art

    OpenAIRE

    Isabella Oliveira Santana

    2009-01-01

    Resumo: Este trabalho de caráter teórico-prático na área da performance art, tem como escopo (res)significar estudos realizados acerca de notícias e imagens de terror veiculadas nos meios de comunicação de massa - principalmente na rede internet - no topos da performance art. Constatamos que as notícias e imagens de terror propagadas nos meios massivos, assim como também as vivências traumáticas, podem ocasionar disfunções psicológicas e fisiológicas nas pessoas. Além disso, a mensagens midiá...

  12. PSICOLOGIA SOCIAL E ARTE: CONTRIBUIÇÕES DA REVISTA PSICOLOGIA & SOCIEDADE AO CAMPO SOCIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Artur Costa

    Full Text Available RESUMO Partindo do mapeamento das produções acadêmicas publicadas na revista Psicologia & Sociedade no curso dos últimos 30 anos relativas às interlocuções da psicologia social com o campo das artes, o objetivo deste artigo é o de visibilizar as principais características dessa produção. A pesquisa realizada considerou o acervo da revista como um arquivo a ser explorado, que, em seu olhar para o passado, empreende uma busca em direção às promessas de futuros de nossa ciência Psi que agora aqui se vê enlaçada com sua exterioridade, das Artes.

  13. Censo Brasileiro de Cirurgia Refrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Vieira Netto

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar preferências e práticas dos cirurgiões refrativos do Brasil. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal baseado na coleta de dados de um questionário aplicado durante o VI Congresso Brasileiro de Catarata e Cirurgia Refrativa em 2011. As questões também foram enviadas por e-mail aos membros dessa sociedade. Perguntas sobre preferências de técnicas, uso de novas tecnologias, volume cirúrgico, tipo de excimer laser, microcerátomo e topógrafos mais utilizados, uso de mitomicina C, colírios pós-operatórios, dentre outras, foram analisados. RESULTADOS: No total, 292 cirurgiões responderam a pesquisa. A maioria possui um volume mensal entre 2 a 4 olhos por semana (57,60%. Grande parte (64,50% realiza tomografia de córnea de rotina e apenas 22,00% dos analisados não personalizam suas cirurgias. A técnica de ceratomileusis in situ a laser (LASIK é a mais realizada e quando a ceratectomia fotorrefrativa (PRK é utilizada, a maioria dos cirurgiões aplica a mitomicina C (52,60% nesses pacientes. A marca de excimer laser mais utilizada até o momento é a Nidek (26,12%. CONCLUSÃO: A técnica de LASIK é mais realizada pelos cirurgiões, sendo que a maioria personaliza parte de suas cirurgias e quando a ceratectomia fotorrefrativa é realizada, a mitomicina C é empregada pela maior parte dos entrevistados. A cirurgia bilateral é rotineiramente realizada pela maioria dos cirurgiões e o laser de femtosegundo ainda é empregado apenas por uma minoria dos cirurgiões.

  14. A Odisséia da Imagem: Freud, Lacan e a Arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Sklar

    2011-09-01

    Full Text Available Ousando se aproximar de outras áreas do conhecimento, a psicanálise foi também marcada, como atestam inúmeros ensaios psicanalíticos, pelo alto apreço de Freud e Lacan em relação à arte. Um deles, percorrendo as adjacências entre o discurso freudiano, a teoria lacaniana e o mundo artístico, é considerado neste artigo: O Espaço Imanente (Rio de Janeiro: Imago, 1989. Este livro se aventura pelas longas divagações estético-freudianas, revendo as análises sobre o Moisés de Michelangelo, Leonardo da Vinci e a Gradiva de W.Jensen e os comentários de Lacan sobre o quadro de Hans Holbein, Os Embaixadores. Delas, rediscute a concepção de uma psicanálise da arte em torno da cisão entre o concreto, visível ou “externo” (o que existe concretamente na escultura de Michelangelo, na pintura de Da Vinci, no delírio do protagonista de Jensen, no quadro de Holbein, e o mental ou “interno” (o que torna a realidade pensada ou representada. Na contramarcha desta posição, assinala como o externo torna-se, também, condição para que o artista possa criar “internamente”. Insólito na leitura psicanalítica que sustenta, este ensaio agrega ao ar de liberdade que insufla a criação do artista diante de sua obra, traduzindo um aparente rompimento ou descompromisso dos conteúdos artísticos com qualquer ocorrência concreta, a organização física ou imanente dos objetos que se encontram na realidade.

  15. Efeito terapêutico da música em crianças em pós-operatório de cirurgia cardíaca The therapeutic effects of music in children following cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thamine P. Hatem

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar de forma objetiva e subjetiva o efeito da música em crianças no pós-operatório de cirurgia cardíaca em uma unidade de terapia intensiva cardiopediátrica, em conjunto com ações da prática convencional. MÉTODOS: Ensaio clínico aleatorizado por placebo, no qual foram avaliadas 84 crianças, com faixa etária de 1 dia a 16 anos, nas primeiras 24 horas de pós-operatório, submetidas a sessão de 30 minutos de musicoterapia, utilizando música clássica e observadas no início e fim das sessões quanto às seguintes variáveis: freqüência cardíaca, pressão arterial, pressão arterial média, freqüência respiratória, temperatura, saturação de oxigênio, além de uma escala facial de dor. Foi considerado o nível de significância estatística de 5%. RESULTADOS: Dos 84 pacientes iniciais, cinco (5,9% recusaram participar do estudo. O grupo de cardiopatias mais comum foi o de congênitas acianogênicas com shunt E-D (41% intervenção: 44,4% controle. Quanto à avaliação subjetiva através da escala facial de dor e objetiva das freqüências cardíaca e respiratória, observou-se diferença estatisticamente significante entre os dois grupos após a intervenção (p OBJECTIVE: To investigate, both objectively and subjectively, the effect of music on children in a pediatric cardiac intensive care unit following heart surgery, in conjunction with standard care. METHODS: Randomized clinical trial with placebo, assessing 84 children, aged 1 day to 16 years, during the first 24 hours of the postoperative period, given a 30 minute music therapy session with classical music and observed at the start and end of the session, recording heart rate, blood pressure, mean blood pressure, respiratory rate, temperature and oxygen saturation, plus a facial pain score. Statistical significance was set at 5%. RESULTS: Five of the initial 84 patients (5.9% refused to participate. The most common type of heart disease was acyanotic

  16. Sociologia: a arte da ruptura, da construção e da explicação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiza Helena Pereira

    2015-01-01

    Full Text Available The theme of this conference is “Sociology as the art of disruption, of construction and of explanation”. The choice of such a theme was aroused by the proposal of the IV ENESEB which suggested we think about the relationship between school, curriculum and sociology. Initially there is an overall discussion on the topic, i.e., reviewing how the classics of sociology have created the art of disruption, of construction and of explanation and then a more thorough discussion on how that same art should be applied to school, curriculum, teacher and students on a day-to-day basis.

  17. Entre a fonte e o objeto: o estatuto da imagem na história e na história da arte

    OpenAIRE

    Ribeiro, Maria Eurydice de Barros

    2009-01-01

    O artigo aborda a importância das artes visuais para os medievalistas e historiadores em geral. Faz análise do Mapa-múndi de Ebstorf, e da história que ele transmite da humanidade e sua salvação divina. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT This research proposes to demonstrate how the historian has ulilized images as source, conversing with the history of art, whose theoretical basis and time concepts are constantly breaking the lin...

  18. Clínica e cirurgia de animais de companhia

    OpenAIRE

    Rebocho, Catarina Paiva

    2015-01-01

    O estágio curricular sobre o qual se debruça a primeira parte deste trabalho decorreu no Hospital Veterinário do Porto, nas áreas de clínica e cirurgia de animais de companhia. O primeiro tema desta dissertação diz respeito à casuística acompanhada no decorrer do estágio nas diferentes áreas de especialidade médica. Posteriormente apresenta-se uma monografia intitulada “Proteinúria renal” com base na consulta da mais recente literatura científica especializada, seguida da apresentação e discu...

  19. Efeito da área de secção do enxerto na cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior - estudo histológico em cães Effect of the grafting section area on the anterior cruciate ligament reconstruction surgery - histological study on dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Violante Pereira

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relacionar a área de secção inicial do enxerto com o resultado da cirurgia de reconstrução do LCA. Foram operados oito cães, divididos em dois grupos, de acordo com o tamanho do enxerto: grupo A - 25% e grupo B - 40% da largura do ligamento patelar (LP. MÉTODOS: Após oito meses, os cães foram sacrificados para análise macroscópica e histológica dos ligamentos reconstruídos, utilizando-se o joelho contralateral do cão como controle. RESULTADOS: Em ambos os grupos, todos os ligamentos reconstruídos apresentaram-se viáveis e hipertrofiados; o enxerto de LP teve sua morfologia alterada, verificada através da medida do crimp e da celularidade, assemelhando-se com a do LCA. CONCLUSÃO: A área de secção do enxerto não influenciou o resultado histológico da cirurgia de reconstrução do LCA em cães.OBJECTIVE: To correlate the initial grafting section area with the outcomes from anterior cruciate ligament (ACL reconstruction surgery. Eight dogs underwent operations, divided into two groups according to graft size: Group A, 25% and Group B, 40% of the patellar ligament (PL width. METHODS: After eight months, the dogs were sacrificed for macroscopic and histological analysis on the reconstructed ligaments. Each dog's contralateral knee was used as a control. RESULTS: In both groups, all the reconstructed ligaments were seen to be viable and hypertrophied. The morphology of the PL grafting had changed, which was observed by measuring the crimp and cellularity, and it resembled that of the ACL. CONCLUSION: The grafting section area did not influence the histological outcomes from ACL reconstruction surgery in dogs.

  20. Aneurisma da Artéria Renal: caso clínico Renal Artery Aneurysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joana Moreira

    2011-12-01

    Full Text Available Apresenta-se o caso clínico de um doente com volumoso aneurisma da artéria renal esquerda. Do sexo masculino, de 22 anos de idade, com lombalgia à esquerda com algumas semanas de evolução. Recorreu ao médico assistente que solicitou estudo imagiológico por ecografia abdominal. Detectada imagem sugestiva de aneurisma da aorta abdominal. Este achado motivou a transferência para o nosso Hospital onde foi admitido consciente e orientado, hemodinamicamente estável, apresentando uma massa pulsátil epigástrica, com frémito e sopro sistólico à auscultação. Angio-TC revelou um aneurisma da artéria renal esquerda com 16 cm de diâmetro. Dada a estabilidade clínica e topografia lesional optou-se por tentar embolizar, sem sucesso, o tronco da artéria renal esquerda antes da abordagem cirúrgica. O doente foi então submetido a Nefrectomia total esquerda por via toraco-abdominal. Pós-operatório sem complicações, locais ou sistémicas. Alta ao 8ºdia, mantendo boa função renal e com níveis normais de hemoglobina. Diagnóstico de aneurisma da artéria renal confirmado por estudo anátomo-patológico da peça operatória.One case of a large left renal artery aneurysm in a young patient 22 years old is presented. He appealed to his assistant physician a few weeks after development of left back pain. Abdominal ultrasound imaging study has been requested. Suggestive abdominal aortic aneurysm was detected. This finding led to the transfer to our hospital where he was admitted conscious and hemodynamically stable. A pulsatile epigastric mass with a systolic murmur on auscultation and thrill were detected. Angio-CT scan revealed a left renal artery aneurysm, 16 cm in diameter. Given the clinical stability and lesional topography we decide a previous embolization of left renal artery, unsuccessfully. The patient underwent then left total nephrectomy, through thoraco-abdominal incision. No local or systemic complications in the postoperative

  1. Analgesia preemptiva nas cirurgias da coluna lombossacra: estudo prospectivo e randomizado Analgesia preventiva en las cirugías de la columna lumbosacra: estudio prospectivo y aleatorio Preemptive analgesia in lumbosacral spine surgeries: prospective randomized study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augustin Malzac

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a eficácia da analgesia preemptiva pelo método da administração de analgésicos antes e após o início do estímulo doloroso operatório, comparando-as. A melhora do quadro doloroso pós-operatório nas cirurgias da coluna vertebral no segmento lombossacro, por via posterior, não tem sido completamente investigada. MÉTODOS: Sessenta e dois pacientes submetidos à microdiscectomia ou microdescompressão, em um único nível, na coluna lombossacra, foram divididos em três grupos, 20 pacientes no primeiro (A não receberam qualquer substância analgésica (controle. Vinte e dois no segundo (B, os quais foram submetidos à injeção epidural, 20 minutos antes da incisão cirúrgica, contendo 10 mL de marcaína e morfina. No terceiro e no último grupo (C com vinte pacientes, foi injetado, com auxílio de um cateter, no espaço epidural, as mesmas drogas do grupo B, através da incisão antes do fechamento da ferida operatória. Os pacientes foram examinados durante as primeiras 24 horas com auxílio da escala verbal de dor. RESULTADOS: Os três grupos foram comparados quanto à idade, sexo, nível e tempo cirúrgico. Os dados não obedeceram a uma distribuição Gaussiana, o teste não paramétrico de Mann-Whitney foi adotado para análise estatística. Desta maneira, os valores da escala verbal de dor, em todos os intervalos de tempo, foram significativamente baixos (pOBJETIVO: analizar la eficacia y comparar la analgesia preventiva por el método de la administración de analgésicos antes y después del inicio del estímulo doloroso operatorio. La mejoría del cuadro doloroso postoperatorio en las cirugías de la columna vertebral en el segmento lumbosacro, por vía posterior, no ha sido completamente investigada. MÉTODOS: sesenta y dos pacientes sometidos a la microdisección o microdescompresión, en un único nivel, en la columna lumbosacra fueron divididos en tres grupos. Veinte pacientes en el primer grupo (A no

  2. Investigação experimental da utilidade da medicação no pós-operatório em cirurgia refrativa Experimental investigation of postoperative use of medication in refractive surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sâmia Ali Wahab

    2005-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Isolar microrganismo em microceratótomo, induzir ceratite infecciosa avaliando a resposta terapêutica. MÉTODOS: Foram realizadas coletas consecutivas de material a partir do microceratótomo usado rotineiramente para cirurgia refrativa em olhos humanos durante um período de 8 dias. Preparou-se uma diluição segundo a escala de MacFarland para inocular na córnea de cobaias. Utilizaram-se oito animais, injetou-se 10 µl no estroma corneano de ambos os olhos. No olho direito não se instilou medicamento (grupo 1 e no olho esquerdo instilou-se ciprofloxacina 0,3% associado a dexametasona a 0,1% e trometamina de cetorolac de 4 em 4 horas por 24 horas (grupo 2. Após este período as cobaias foram sacrificadas e as córneas divididas, sendo uma metade enviada para análise microbiológica e outra para histopatologia. RESULTADOS: No grupo sem tratamento, todas as 8 amostras foram positivas, ao passo que no grupo tratado, 3 desenvolveram cultura positiva para Staphylococcus aureus (p=0,0128. A avaliação histopatológica de polimorfonucleares e monomorfonucleares no estroma mostrou que eram menos numerosos no grupo tratado (grupo 2, com p=0,0203 e p=0,0051, respectivamente. CONCLUSÃO: Este estudo portanto sugere que o uso de antibiótico de amplo espectro associado a antiinflamatório tem efeito significativo na diminuição do processo inflamatório e infeccioso em possível contaminação intra-estromal após cirurgia refrativa.PURPOSE: To harvest microorganisms from the microkeratome after LASIK. To induce experimental infectious keratitis and investigate the use of routine postoperative medication. METHODS: During eight consecutive days, we cultured the plate of the microkeratome after routine LASIK. Dilutions of the most frequent microorganism was prepared according to the MacFarland scale. Ten microliters were injected into both corneas of eight guinea pigs. The right cornea was used as control and the left cornea was treated

  3. Cirurgias colorretais no Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe: três anos da criação do Serviço de Coloproctologia (série histórica Colorrectal surgery at the Federal University Hospital of Sergipe: an overview of three years after the creation of the Colorretal Group

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juvenal da Rocha Torres Neto

    2008-03-01

    Full Text Available Estudamos cirurgias colorretais do SC-HU/UFS (Serviço de Coloproctologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe realizadas de janeiro de 2004 a julho de 2006, série histórica da criação da residência médica em coloproctologia. De setenta pacientes, 53(75,7% eram do gênero masculino, 17(24,3% feminino; idade variou de 19 a 85 anos com média de 52 anos. Os setenta pacientes foram submetidos a 102 procedimentos, com média de 1,4 cirurgias/paciente, 29(28,4% reoperações. Dezenove(18,6% foram reconstituições de trânsito intestinal, 15(14,8% retossigmoidectomias, 11(10,8% colectomias totais, 9(8,8% colectomias direitas, 6(5,8% amputações abdomino-perineais, 3(2,9% proctocolectomias, 2(1,9% colectomias esquerdas. Dezoito(17,6% cirurgias indicadas por neoplasias de cólon, 8(7,8% do reto e 1(0,9% do canal anal; 10(9,9% foram megacólon; 10(9,9% colostomias prévias, 5(5,9% Doença de Crohn, 5(4,9% DDC, 3(2,9% RCUI. Quarenta e oito(47,1% cirurgias tiveram complicações cirúrgica: 32(31,4% complicações da ferida operatória, 13(12,7% abscessos abdominais, 11(10,8% fístulas, 7(6,9% deiscências, etc. Índice de infecção de ferida foi 26,5%. Cinqüenta e cinco pacientes(53,9% foram submetidos à anastomose, 32(58,2% manuais e 23(41,8% mecânicas. Deiscência de anastomose em 7(12,7% cirurgias: 1(3,1% deiscência em anastomose manual e 6(26,1%, em mecânica. Óbito em 11(15,7% pacientes. Avaliamos principais dados do trabalho objetivando definir metas, elaborar e melhorar protocolos vigentes objetivando otimizar o programa de residência médica.We studied colorectal surgeries carried through by the SC-HU/UFS from January 2004 to July 2006, historical series, referring to the creation of the colorectal medical residence. Registres by seventy patients that 53(75.7% were masculine sort and 17(24.3% feminine; medium age is 52 years. They had been submitted to the 102 procedures, 1,4 surgeries/patients, 29

  4. Novo sistema de aplicação de drogas em cirurgias oftalmológicas

    OpenAIRE

    Pinheiro, Francisco Irochima

    2011-01-01

    A aplicação tópica corneana do antimitótico mitomicina C (MMC) durante as cirurgias refrativas ainda é caracterizada por uma falta de padronização e grande empirismo. Por isso, a criação de um sistema capaz de disponibilizar a droga de forma padronizada representa uma inovação que vem beneficiar os pacientes submetidos àqueles procedimentos. Objetivo: Elaborar um novo sistema de aplicação da MMC durante o período transoperatório da cirurgia de ceratectomia fotorrefrativa (Photorefractive kera...

  5. Variações no posicionamento dos eixos visuais em pacientes submetidos a cirurgias de estrabismo

    OpenAIRE

    Graciela Scalco Brum; Rosália Maria Simões Antunes-Foschini; Christine Mae Morello Abbud; Harley Edison Amaral Bicas

    2011-01-01

    OBJETIVOS: Determinar as variações no ângulo de posicionamento ocular pós-operatório em pacientes submetidos a cirurgias para correção de estrabismo e identificar possíveis fatores de risco associados a tal ocorrência. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo de 819 pacientes portadores de estrabismo submetidos à cirurgia para correção do desvio ocular entre janeiro de 1995 e dezembro de 2005 no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. ...

  6. Proust-Deleuze: do aprendizado da vida ao aprendizado da arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina Orgler Sordi

    2009-01-01

    Full Text Available This article aims to contribute to the understanding of human learning through the literary and philosophical visions of Marcel Proust and Gilles Deleuze. From the romance written by the former and from the philosophical analysis made by the last, it emerges an understanding of learning that overcomes the traditional conceptions which describe the apprenticeship of science. If, for this vision, the intelligence has a precedence for the acquirement of knowledge, for the apprenticeship of art, the precedence is on the incidental, on what forces to think. We move from sense to sensibility, from sensibility to sign, from recognition to deciphering, from the truth of life to the truth of art, from existence to essence. There are presented and discussed the steps for achieving the apprenticeship of the artist, carried through Deleuze's reading and interpretation of Proust's work.

  7. As criações do gênio: Ambivalências da "metafísica da arte" nietzschiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clademir Luís Araldi

    2009-06-01

    Full Text Available As criações do gênio apolíneo-dionisíaco estão no centro das preocupações da metafísica de artista, e suscitam a questão acerca do vínculo de Nietzsche com a estética do Romantismo Alemão e de Schopenhauer. Investigamos neste artigo as ambivalências do pensamento nietzschiano no que tange ao conflito entre a arte apolínea da ilusão e a sabedoria dionisíaca, entre o Uno-Primordial e a aparência.The creations of the apollinian-dionysian genius are in the center of the concerns of the artist's metaphysics and raise the question about the relationship of Nietzsche to the aesthetics of German Romanticism and Schopenhauer's. In this article we investigate the ambivalences of the Nietzschean thinking regarding the conflict between the apollinian art of illusion and the Dionysian wisdom, between the Primordial-One and the appearance.

  8. Transporte Ferroviário de Passageiros Turísticos: o estado da arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcus Oscar Oliveira

    2010-06-01

    Full Text Available Resumo Este artigo aborda o estado da arte da literatura sobre transporte e turismo para o transporte ferroviário de passageiros. Nele é analisado o conteúdo de 32 artigos em inglês publicados em revistas científicas. Tais artigos foram agrupados em seis grandes temas que evidenciam os enfoques mais relevantes considerados pelos seus autores. Além de agrupar e analisar este corpo bibliográfico, este artigo propõe um esquema geográfico que ilustra três desses temas considerados: as novas tecnologias ferroviárias; a competição e integração com o transporte aéreo; e a relação direta entre transporte e turismo. Palavras-chave: transporte ferroviário; transporte de passageiros; transportes turísticos; estado da arte. Abstract This paper deals with the state of the art of the transport and tourism literature about rail passenger transport. It analyses the content of 32 journal articles published in English. These articles have been grouped in six broad themes that highlight the most relevant topics considered by their authors. Apart from gathering and analysing this body of literature, this article presents a geographical scheme that illustrates three of the above-mentioned themes: the new rail technology; the competition and integration with air transportation; and the direct relationship between transport and tourism. Keywords: rail transportation; transport for passengers; tourist transport; state of the art.

  9. Efeitos de um programa de reabilitação da musculatura inspiratória no pós-operatório de cirurgia cardíaca

    OpenAIRE

    Ferreira,Paulo Eduardo Gomes; Alfredo José RODRIGUES; ÉVORA, Paulo Roberto Barboza

    2009-01-01

    FUNDAMENTO: Os músculos respiratórios são afetados pós operações cardíacas. OBJETIVO: Verificar se o condicionamento pré-operatório dos músculos inspiratórios poderia ajudar a diminuir a disfunção respiratória pós-operatória. MÉTODOS: Trinta voluntários de ambos os sexos com idade mínima de 50 anos, aguardando cirurgia de revascularização do miocárdio e/ou cirurgia de válvula cardíaca foram alocados de forma randômica em dois grupos. Quinze pacientes foram incluídos em um programa domiciliar ...

  10. O estado da arte da pesquisa em Psicologia do Esporte no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lenamar Fiorese Vieira

    2013-01-01

    Full Text Available Este estudio tuvo como objeto investigar el estado del arte de artículos de Psicología del Deporte publicados en Brasil en las bases de datos Scielo y Scopus entre los años 2002 y 2012. El análisis consideró el campo profesional en el país, los cursos de posgrado, los congresos y periódicos nacionales en el área de Psicología y Educación Física. Como parámetros, se utilizaron cuestiones relacionadas a las instituciones de enseñanza superior, al método y al contenido. La investigación verificó la existencia de 377 artículos escritos por docentes y discentes de programas de posgrado en Educación Física y Psicología. Se observó un incremento del número de publicaciones entre los años de 2009 y 2012, sin embargo la producción del conocimiento se concentra todavía en las regiones Sul y Sudeste de Brasil. Además, se verificó que un 86.97% de los trabajos provienen de periódicos vinculados a instituciones universitarias públicas de Educación Física. En cuanto a las temáticas, se verificó la prevalencia de los siguientes tópicos: “motivación”, “aspectos emocionales que intervienen en el deporte y la práctica profesional”, “imagen corporal” y “liderazgo deportivo”, predominando el abordaje cuantitativo en el análisis de los datos. Teniendo en cuenta el objeto de esta investigación, se verificó un incremento de la producción intelectual en los últimos años, sin embargo se puede afirmar que, como ciencia y profesión, la Psicología del Deporte es todavía emergente y es necesario profundizar la reflexión sobre el área. Por lo tanto, se entiende que los profesionales deben ser estimulados a desarrollar trabajos cooperativos para la producción de artículos considerando la exigencia de formación profesional del área.

  11. The Arte da grammatica da Lingoa mais vsada na costa do Brasil and some epochal notes.

    OpenAIRE

    Fonseca, Maria do Céu; Assunção, Carlos

    2008-01-01

    The years of 1997 and 1998 paid tribute to the first worshipper of poetry in Brazil. The University of Coimbra honoured the name of Anchieta with a commemorative international congress celebrating the 450 years over the inauguration of the Colégio das Artes . Some time before, another moment of high reflection had taken place in the city of São Paulo, during the international congress evocative of the 4th centenary of one of their founders’ death. In both congresses, illustrious personalities...

  12. Tratamento endovascular de aneurisma da artéria renal por embolização com micromolas preservando o fluxo sangüíneo renal: relato de caso Endovascular treatment of renal artery aneurysm using microcoil embolization and renal blood flow preservation: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Aurélio Cardozo

    2007-06-01

    Full Text Available O tratamento endovascular da doença aneurismática da artéria renal tem sido, cada vez mais, aceito como uma alternativa à cirurgia convencional, especialmente em casos de aneurismas complexos intra-parenquimatosos ou que comprometam a bifurcação da artéria renal. Os autores relatam a experiência do tratamento endovascular de uma paciente com aneurisma sacular da bifurcação da artéria renal direita, associado à hipertensão renovascular de difícil controle. Foi realizada a cateterização seletiva da artéria renal, com a inserção de micromolas no saco aneurismático. O aneurisma foi completamente ocluído com preservação total do fluxo sanguíneo renal. A evolução clínica foi satisfatória com redução significativa das medicações anti-hipertensivas. A angio-tomografia de controle, após o oitavo mês do procedimento, confirmou o sucesso do tratamento.Endovascular treatment of renal artery aneurysmal disease has been increasingly accepted as an alternative to conventional surgery, especially in cases of renal artery bifurcation or complex intrarenal aneurysms. The authors report a case of endovascular treatment of a saccular aneurysm of the right renal artery bifurcation associated with poorly controlled renovascular hypertension. Selective catheterization of the renal artery was performed and microcoils were inserted into the aneurysmal sac. The aneurysm was completely obliterated with total preservation of renal blood flow. Clinical evolution was satisfactory with significant reduction in anti-hypertensive drugs. Control tomographic angiography, after eight months, confirmed treatment success.

  13. O impacto da cirurgia de ceratectomia fotorrefrativa (PRK e ceratomileuse assistida por excimer laser in situ (LASIK na qualidade visual e de vida em pacientes com ametropias The impact of photorefractive excimer laser keratectomy (PRK and laser in situ keratomileusis (LASIK on visual quality and life in patients with ametropias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Belfort

    2008-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida e de visão e o estresse de pacientes portadores de ametropias submetidos a procedimentos cirúrgicos. MÉTODOS: Estudo longitudinal observacional em que foram estudados 100 pacientes; 54 usuários de óculos, 21 usuários de lentes de contato interessados no procedimento cirúrgico e 25 controles usuários de óculos ou lentes de contato, mas que não desejavam ser operados no período de um ano. Os questionários aplicados foram o National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI-VFQ-25 de qualidade de vida e o Self Reporting Questionnaire - SRQ-20 para avaliação da saúde mental. Os pacientes que se submeteram à cirurgia responderam aos questionários aplicados por uma observadora antes da mesma, três, seis e doze meses após a intervenção. O grupo controle respondeu de forma auto-aplicada no início do estudo, seis e doze meses após a primeira avaliação. RESULTADOS: No grupo da cirugia dos 54 pacientes que usavam óculos 39 fizeram cirurgia de ceratectomia fotorrefrativa por excimer laser(PRK e 15 fizeram ceratomileuse assistida por excimer laserin situ (LASIK e dos 21 que usavam lentes de contato 12 fizeram cirurgia de ceratectomia fotorrefrativa e nove fizeram ceratomileuse assistida por excimer laser in situ (LASIK. O grupo controle esteve estável durante os 12 meses em relação aos instrumentos aplicados. Três meses após a cirurgia o grupo da cirurgia apresentou melhora significante da qualidade de vida e de visão em relação ao pré-operatório independentemente do tipo de cirurgia realizada. Um ano após a cirurgia os índices de qualidade de vida e de saúde mental, foram semelhantes aos do grupo controle. O Self Reporting Questionnaire - SRQ 20 mostrou diminuição significante do índice de sintomas a partir dos três meses de pós-operatório. CONCLUSÃO: A qualidade de visão e de vida dos pacientes submetidos à cirurgia de correção de ametropia mudou

  14. Artfulness

    DEFF Research Database (Denmark)

    Chemi, Tatiana

    2011-01-01

    a collage of previously published materials on Artfulness, in this journal targeted teachers for dysfunctional behaviour children.......a collage of previously published materials on Artfulness, in this journal targeted teachers for dysfunctional behaviour children....

  15. Estudo Morfológico do desenvolvimento da cartilagem quadrangular do nariz e implicações nas cirurgias septoplásticas Morphologic study of the development of the human nose quadrilateral cartilage and implications in the septoplastic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo S. G. Pereira

    2002-03-01

    Full Text Available Introdução: Este trabalho é um estudo morfológico do desenvolvimento da cartilagem quadrangular humana ao longo da vida. Para tal retiramos cartilagens quadrangulares em bloco com as demais cartilagens do nariz, utilizando a técnica de rinoplastia aberta, em cadáveres autopsiados no Serviço de Patologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP e no serviço de verificação de óbitos do interior, em Ribeirão Preto. Forma de estudo: Experimental. Métodos: As peças anatômicas foram cortadas em dois pontos dividindo-as em três partes, com relação ao eixo caudo-cefálico correspondendo à borda livre da cartilagem, terço caudal (posição 1, médio (posição 2 e cefálico (posição 3. Tem relação com a placa perpendicular do etmóide e volmer. As amostras foram fixadas em formol a 10% e incluídas em parafina. Foram examinados cortes histológicos de 7 µm de espessura e corados por hematoxilina e eosina (HE e Alcian Blue. Em cada posição, três diferentes locais, em relação ao eixo ântero-posterior do nariz: Terço superior (local 1, terço médio (local 2 e terço inferior (local 3 foram estudados sobre Microscopia Óptica, com métodos fotométricos, histológicos e morfométricos. Resultado: Mostra que o tecido cartilaginoso apresenta maior velocidade de crescimento até cinco anos de idade. A menor velocidade de crescimento ocorre a partir dos oito anos de idade. Não ocorreu diferença de atividade metabólica entre as diversas regiões estudadas. Conclusões: As intervenções cirúrgicas no septo cartilaginoso podem ser realizadas após os cinco anos de idade. A idade inicial mais adequada para as cirurgias do septo nasal ocorreria aos oito anos.Introduction: The present paper is a morphological study of human quadrilateral cartilage including 0 to 66 years old subjects. The quadrilateral cartilage was removed in block with the others nasal cartilages. The open rhinoplasty was the

  16. Nise da Silveira, Fernando Diniz e Leon Hirszman: política, sociedade e arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Melo

    2010-09-01

    Full Text Available O presente artigo aborda o processo de construção do filme Imagens do Inconsciente, mais especificamente do episódio Em Busca do Espaço Cotidiano, sobre Fernando Diniz e sua produção pictórica. O encontro entre a psiquiatra Nise da Silveira e o cineasta Leon Hirszman está marcado pela não dissociação de política, sociedade e arte. O trabalho terapêutico e de reabilitação psicossocial desenvolvido por Nise da Silveira tem como característica o estabelecimento de importantes conexões com o campo das artes, possibilitando o diálogo com toda a sociedade. Esse trabalho de transformação cultural e de mentalidades fez com que fosse questionada a exclusão social dos chamados doentes mentais e transformada a política de assistência no campo da saúde mental no Brasil.

  17. Estudos em modalidades esportivas de combate: estado da arte Studies in combat sports: state of the art

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emerson Franchini

    2011-12-01

    Full Text Available O objetivo do presente texto foi apresentar o estado da arte dos estudos sobre as modalidades esportivas de combate (MEC. Inicialmente, é destacada a relevância destas modalidades, tanto do ponto de vista histórico, quanto em relação à sua representatividade em competições internacionais, como os Jogos Olímpicos. Também são apresentadas as áreas mais comuns de atuação do profissional de Esporte nas MEC, bem como as iniciativas de organização de eventos, publicações, grupos de estudos e instituições científicas direcionadas às MEC. Posteriormente, estudos com possibilidade de aplicação em diferentes áreas de intervenção - preparação física, técnica e tática, gestão e organização - por parte do profissional do Esporte foram destacados. Finalmente, perspectivas de novos estudos e aspectos relacionados à preparação profissional são evidenciados.The objective of the present text was to present the state of art of studies related to combat sports (CS. Initially, it is presented the relevancy of these sports, from a historical perspective to its representativeness in international competitions, as the Olympic Games. The common areas of Sport's professional intervention, the initiatives of events, publications, research groups and scientific organizations related to the CS are also presented. Additionally, studies applied to different areas of Sport's professional intervention - physical training, technical and tactical preparation, management and organization - were also illustrated. Finally, perspectives of new studies and aspects related to professional preparation were reported.

  18. O estado da arte da pesquisa brasileira em Psicologia do Trabalho e Organizacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Eduardo Borges-Andrade

    Full Text Available Este texto revisa sistematicamente os artigos científicos, publicados no Brasil, sobre o fazer humano no trabalho e gestão de pessoas nas organizações. A análise leva em conta o campo profissional no País, a pós-graduação e os periódicos nacionais e a produção internacional. Seus parâmetros são as questões relacionadas ao método, ao conteúdo e aos beneficiários da produção que foi publicada. Finaliza apresentando uma proposta de agenda estratégica para a pesquisa brasileira, com base nas informações analisadas.

  19. Contribuições da Antropologia para o Ensino das Artes: A Alteridade em Questão

    OpenAIRE

    Tragante, Christiane A.

    2010-01-01

    Pensando a alteridade como o campo privilegiado da Antropologia, este texto tem como mote reflectir sobre as formas pelas quais o olhar antropológico pode contribuir para o ensino e a aprendizagem da arte/educação. Quando não refletida pelo professor, a alteridade em sala de aula pode contribuir para um ensino enviesado e criar assimetrias entre modos diferentes de pensar. Abordo neste texto alguns desses hiatos, enfatizando a linguagem específica do campo da arte e do professor, em contrapos...

  20. Fatores de morbimortalidade na cirurgia eletiva do aneurisma da aorta abdominal infra-renal: experiência de 134 casos Morbidity and mortality factors in the elective surgery of infrarenal abdominal aortic aneurysm: a case study with 134 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aquiles Tadashi Ywata de Carvalho

    2008-09-01

    Full Text Available CONTEXTO: O tratamento cirúrgico convencional do aneurisma da aorta abdominal (AAA infra-renal pode resultar em complicações graves. A fim de otimizar os resultados na evolução do tratamento, é importante que sejam identificados os pacientes predispostos a determinadas complicações e instituídas condutas preventivas. OBJETIVOS: Avaliar a taxa de mortalidade operatória precoce, analisar as complicações pós-operatórias e identificar os fatores de risco relacionados com a morbimortalidade. MÉTODO: Foram analisados 134 pacientes com AAA infra-renal submetidos a correção cirúrgica eletiva no período de fevereiro de 2001 a dezembro de 2005. RESULTADOS: A taxa de mortalidade foi de 5,2%, sendo secundária principalmente a infarto agudo de miocárdio (IAM e isquemia mesentérica. As complicações cardíacas foram as mais freqüentes, seguidas das pulmonares e renais. A presença de diabetes melito (DM, insuficiência cardíaca congestiva (ICC, insuficiência coronariana (ICO e cintilografia miocárdica positiva para isquemia estiveram associadas às complicações cardíacas. A idade avançada, a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC e a capacidade vital forçada reduzida aumentaram os riscos de atelectasia e pneumonia. História de nefropatia, tempo de pinçamento aórtico prolongado e níveis de uréia elevados aumentaram os riscos de insuficiência respiratória aguda (IRA. A isquemia dos membros inferiores esteve associada ao tabagismo e à idade avançada, e a maior taxa de mortalidade, à presença de coronariopatia, tempos prolongados de pinçamento aórtico e de cirurgia. CONCLUSÃO: A taxa de morbimortalidade esteve compatível com a literatura nacional e internacional, sendo secundária às complicações cardíacas, respiratórias e renais. Os fatores de risco identificados no pré e transoperatório estiveram relacionados com essas complicações.BACKGROUND: Conventional surgical treatment of infrarenal abdominal

  1. Peroneal nerve palsy due to compartment syndrome after facial plastic surgery Paralisia de nervo fibular devido a síndrome compartimental após cirurgia plástica da face

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clécio O. Godeiro-Júnior

    2007-09-01

    Full Text Available A 25-year-old white man, right after bilateral rhytidoplasty, presented with agitation, necessiting use of haloperidol. Some hours after, he developed severe pain in his legs and a diagnosis of neuroleptic malignant syndrome (NMS was considered. Even with treatment for NMS he still complained of pain. A diagnosis of lower limb compartment syndrome (CS was done only 12 hours after the initial event, being submitted to fasciotomy in both legs, disclosing very pale muscles, due to previous ischemia. This syndrome was not explained only by facial surgery, his position and duration of the procedure. It can be explained by a sequence of events. He had a history of pain in his legs during physical exercises, usually seen in chronic compartment syndrome. He used to take anabolizant and venlafaxine, not previously related, and the agitation could be related to serotoninergic syndrome caused by interaction between venlafaxine and haloperidol. Rhabdomyolisis could lead to oedema and ischmemia in both anterior leg compartment. This report highlights the importance of early diagnosis of compartment syndrome, otherwise, even after fasciotomy, a permanent disability secondary to peripheral nerve compression could occur.Logo após ritidoplastia bilateral, um jovem de 25 anos apresentou agitação, necessitando uso de haloperidol. Algumas horas após, desenvolveu dor intensa em membros inferiores, e o diagnóstico de síndrome neuroléptica maligna foi considerado. Mesmo com o tratamento para tal, persistiu com dor. Após 12 horas do início do quadro, foi realizado o diagnóstico de síndrome compartimental de membros inferiores e o jovem foi submetido a fasciotomia bilateral. Uma seqüência de eventos desencadeou esta síndrome, já que sua ocorrência dificilmente seria justificada pela cirurgia facial e/ou posição do paciente durante o procedimento. O jovem apresentava previamente dor em membros inferiores aos exercícios, sugerindo a ocorrência de uma s

  2. Uso da radiofrequência bipolar para o tratamento da fibrilação atrial durante cirurgia cardíaca Uso de la radiofrecuencia bipolar para el tratamiento de la fibrilación atrial durante cirugía cardíaca Use of bipolar radiofrequency for the treatment of atrial fibrillation during cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Secchin Canale

    2011-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O tratamento da fibrilação atrial com dispositivo de ablação de tecidos por radiofrequência bipolar em concomitância à cirurgia cardíaca tem se mostrado método eficaz no tratamento desta arritmia. OBJETIVO: Descrever a experiência inicial do Instituto Nacional de Cardiologia no tratamento cirúrgico da fibrilação atrial com uso de dispositivo de radiofrequência bipolar em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, relatando o resultado de acompanhamento pós-operatório de um ano. MÉTODOS: Entre janeiro de 2008 e março de 2009, 47 pacientes (36 mulheres consecutivos, com idade média de 53,7 ± 10,6 anos, apresentando fibrilação atrial por um período médio de 34,6 meses (3 a 192 meses foram submetidos à ablação cirúrgica desta arritmia, por radiofrequência bipolar, durante o procedimento que motivou a indicação da cirurgia. Oito apresentavam fibrilação atrial intermitente e 39, contínua. Oitenta e um por cento foram submetidos à cirurgia valvar como procedimento principal. Esta é uma análise retrospectiva, observacional, com avaliação de um ano de pós-operatório das variáveis clínicas e de Holter 24 h. RESULTADOS: Dos 47 pacientes, 40 sobreviveram um ano. Desses, 33 foram submetidos a Holter 24 h, em um intervalo médio de 401 dias após a cirurgia. Encontrou-se a seguinte distribuição de ritmos: 24 (73% sinusal, 5 (15% fibrilação atrial, três (9% Flutter atrial e um (3% ritmo juncional. Foram observados dois acidentes vasculares encefálicos, sendo um associado à arritmia supraventricular. CONCLUSÃO: A ablação cirúrgica de fibrilação atrial com dispositivo de radiofrequência bipolar concomitante à cirurgia cardíaca é método eficaz para o tratamento desta arritmia.FUNDAMENTO: El tratamiento de la fibrilación atrial con dispositivo de ablación de tejidos por radiofrecuencia bipolar en concomitancia con la cirugía cardíaca se muestra un método eficaz en el tratamiento de esta

  3. TECNOLOGIAS E ENSINO DE ARTES VISUAIS – APONTAMENTOS INICIAIS DA PESQUISA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maristani Polidori Zamperetti

    2016-01-01

    Full Text Available A presença das novas tecnologias no ambiente escolar, especificamente no ensino de Artes Visuais do município de Pelotas, RS, é um dos diversos temas estudados em uma pesquisa qualitativa, que está sendo realizada por meio da análise de entrevistas com professores de Arte do mesmo município. Este artigo se constitui como um dos primeiros desdobramentos desta pesquisa e visa de forma sucinta levantar as questões referentes à tecnologia e as novas tecnologias na sociedade atual, enfocando o uso destas no ambiente educacional e no ensino de Artes Visuais. O uso das novas tecnologias da informação e comunicação constitui-se uma realidade para nossa sociedade. Elas tornaram-se importantes e até mesmo indispensáveis em praticamente todos os âmbitos sociais. Alteraram de forma determinante os recursos e os meios para a comunicação e acesso à informação. Os espaços educativos não ficaram de fora das mudanças. A tecnologia adentrou (e tem adentrado o espaço escolar de modo a “modernizá-lo”, ou melhor, torná-lo contemporâneo aos avanços tecnológicos que foram sentidos pela sociedade, na qual ambas, sociedade e educação, tiveram que se adaptar neste processo de inserção das novas tecnologias. A pesquisa mostra que a inserção das novas tecnologias no Ensino de Artes Visuais enfrenta problemas de ordem material/física, constituindo-se num fator inibitório ou mesmo, impeditório à ação docente, visto que o professor depende diretamente dos recursos que dispõe para poder desenvolver suas aulas com boa qualidade.

  4. A comunicação da suspensão de cirurgias pediátricas: sentimentos dos familiares envolvidos no processo La comunicación de la suspensión de cirugías pediátricas: sentimientos de los parientes involucrados en el proceso Communicating pediatric surgery suspension: feelings of the relatives involved in the process

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Creste Martins da Costa Ribeiro Risso

    2010-06-01

    Full Text Available A hospitalização é uma experiência complexa, sendo agravada no caso de necessidade de intervenção cirúrgica, principalmente quando o paciente é criança. Quando a cirurgia é suspensa, paciente e seus familiares podem apresentar sentimentos de insegurança, angústia e ansiedade. Este estudo teve como objetivo identificar e descrever a percepção de quinze mães e/ou responsáveis por crianças de 0 a 18 anos, internadas em um hospital, após receberem a notícia de que a cirurgia de seu filho foi suspensa. É um estudo descritivo, qualitativo, que utilizou o referencial teórico da Comunicação Interpessoal e o metodológico da Análise de Conteúdo. Os resultados evidenciaram que as suspensões de cirurgias pediátricas são fatos presentes na instituição, que trazem repercussões ao paciente e familiares, e à organização institucional; que a comunicação entre profissionais da saúde, pacientes e familiares é inadequada; que a atuação do enfermeiro na notícia da suspensão da cirurgia precisa ser efetiva.La hospitalización es una experiencia compleja, agravada en el caso de ser necesaria una intervención quirúrgica, en particular cuando el enfermo es un niño. Cuando la cirugía es suspendida, el enfermo y sus familiares pueden manifestar sentimientos de inseguridad, angustia y ansiedad. Este estudio tuve como objetivo identificar e describir la percepción de quince madres y/o responsables por niños con edades entre 0 y 18 años internados en un hospital después de recibir la noticia de que la cirugía de su hijo fue suspendida. Se trata de un estudio descriptivo cualitativo que utilizó el referencial teórico de la Comunicación Interpersonal y la metodología del Análisis de Contenido. Los resultados evidenciaron que las suspensiones de cirugías pediátricas son hechos presentes en la institución, que traen repercusiones al enfermo y familiares y en la propia organización institucional, que la comunicaci

  5. The history of spinal surgery for disc disease: an illustrated timeline A história da cirurgia da coluna vertebral aplicada à doença discal: uma linha do tempo ilustrada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Igor de Castro

    2005-09-01

    Full Text Available This article presents the evolution in medical history which leads to the surgical treatment for ruptured discs. Only at the last century the precise diagnosis of a ruptured lumbar disc could be made after tremendous efforts of the many medical pioneers in the study of the spine. The experience gained with the lumbar spine was rapidly transferred to the cervical spine. We describe the evolution of the clinical and surgical aspects about ruptured discs in the lumbar and cervical spine. An illustrative timeline of the major events regarding the surgical treatment for ruptured disks is outlined in a straight forward manner. Our understandings of the relation between symptoms and signs and of that between anatomy and pathophysiology have led to more successful surgical treatment for this disease. Nowadays lumbar and cervical discectomies are the most frequent operations carried out by neurosurgeons. Our current care of patients with this kind of spinal disorders is based on the work of our ancient medical heroes.Esse artigo apresenta a evolução da história médica que nos conduziu ao tratamento cirúrgico da doença discal. Somente no século passado o diagnóstico preciso de ruptura de disco lombar pode ser feito, após os esforços de vários pioneiros no estudo da coluna vertebral. A experiencia obtida no estudo da coluna lombar foi rapidamente transferida para coluna cervical. Uma revisão ilustrada dos principais eventos relacionados ao tratamento cirúrgico do disco roto na coluna lombar e cervical é apresentada de forma objetiva. Nosso conhecimento sobre a relação entre os sinais e sintomas, da anatomia e fisiopatologia levaram ao tratamento cirúrgico mais eficaz das lesões discais. O tratamento atual dessas anormalidades da coluna vertebral é fruto do trabalho de verdadeiros médicos e heróis.

  6. Interesse e conhecimento em cirurgia refrativa entre estudantes de medicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kara José Flávio Cotait

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: Realizou-se um estudo em estudantes da Faculdade de Medicina do ABC a fim de analisar e relacionar a freqüência de usuários de correção óptica, o tipo de vícios de refração, o número de pessoas submetidas à cirurgia refrativa e o conhecimento e interesse por essa operação. Métodos: realizou-se um levantamento entre estudantes de medicina da Faculdade de Medicina do ABC, no período de 19 a 21 de junho de 2000. Foi utilizado um questionário auto-aplicável como instrumento de coleta de dados. Resultados: foi relatado que 62,7% dos estudantes usavam correção óptica, sendo que 53,3% desses apresentavam, como erro de refração, miopia simples ou associada ao astigmatismo. 92,8% do total dos entrevistados já tinham ouvido falar em cirurgia refrativa, contendo apenas 34,2% conhecedores dessa técnica cirúrgica e 17,6% conhecedores dos riscos e complicações pós-operatórios. Entre os 200 estudantes amétropes, 50,5% gostariam de ser submetidos à operação, sendo que 69,0% deles esperavam, através da cirurgia, a cura definitiva. Foi coletado, também, que 51,7% dos entrevistados tiveram a última consulta oftalmológica há menos de 1 ano; 32,0% entre 1 e 3 anos e 15,7% há mais de três anos. Apenas 5 estudantes já tinham sido submetidos à cirurgia refrativa. Conclusão: A maioria dos estudantes de Medicina (62,7% é portador de vício de refração corrigido, sendo os mais freqüentes a miopia simples e a miopia associada a astigmatismo. Há pouco conhecimento e falsa expectativa em relação à cirurgia, sendo que apenas 34,2% entrevistados conhecem o procedimento cirúrgico, 17,6% sabem dos riscos e das complicações e 69,0% esperam cura total. Diante das condições desse estudo, foi constatado que apesar de muitos se interessarem pela cirurgia refrativa, poucos se submeteram a ela, devido, principalmente, em ordem decrescente, a: contra-indicação médica, falta de oportunidade, falta de conhecimento e

  7. Comparação da eficácia da ropivacaína 1% quando associada ou não à hialuronidase na anestesia peribulbar para cirurgia de catarata A comparison of 1% ropivacaine efficacy when associated or not with hyaluronidase in peribulbar anaesthesia in cataract surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio Francisco Shiroma

    2002-09-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar o tempo de instalação e a qualidade da anestesia peribulbar com ropivacaína 1%, quando associada ou não à hialuronidase para realização de cirurgia de catarata. Métodos: Por meio de um ensaio clínico controlado, foram estudados 57 pacientes, submetidos à extração extracapsular da catarata sob anestesia peribulbar, distribuídos aleatoriamente em dois grupos. Grupo C: ropivacaína 1% com hialuronidase 100 utr/ml, e Grupo S: apenas com ropivacaína 1%. Foram avaliados o tempo de instalação do bloqueio de 2 em 2 minutos, utilizando-se a acinesia pela escala da motilidade ocular de Nicoll, intensidade da dor durante o procedimento e a necessidade de complementação anestésica. O bloqueio foi considerado satisfatório quando apresentava valor £ 3 na escala de Nicoll. Resultados: O tempo médio de instalação do bloqueio no grupo C foi de 4,07 minutos (± 3,24 ao passo que no grupo S foi de 5,03 (± 3,28 não havendo diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Os dois grupos foram similares em relação à escala de dor, com ausência de dor em 57,14% no grupo C e 68,97% no grupo S. Houve necessidade de complementação em 5 casos (2 pacientes no grupo C e 3 pacientes no grupo S. Foram constatados dois casos de bradicardia intra-operatória, havendo necessidade do uso de atropina em um deles. Conclusão: A ropivacaína 1% proporcionou boa qualidade anestésica para cirurgia de catarata, apresentando discreta redução no tempo de instalação do bloqueio motor quando associado a hialuronidase 100 utr/ml, porém sem diferença significativa.Purpose: To evaluate the onset time and quality of peribulbar anesthesia with 1% ropivacaine associated or not with hyaluronidase 100 tru/ml for cataract extraction. Methods: Prospective, randomized, double-blind and controlled study including fifty-seven patients, scheduled to undergo peribulbar anesthesia for cataract extraction, allocated to two groups. Group C

  8. Nise da Silveira, Antonin Artaud e Rubens Corrêa: Fronteiras da Arte e da Saúde Mental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Melo Junior

    2009-12-01

    Full Text Available The following article deals with the importance of Antonin Artaud’s and Rubens Correa’s works so that Nise daSilveira could undertake a double modification in the field of mental health: a change in the organization of mentalhealth services and a cultural transformation. The first change takes place through an epistemological cut in relationto a medical pattern, made possible by the introduction of the concept of countless states of (human being, byAntonin Artaud. The second change takes place from the theatrical presentations developed by Rubens Correa,showing themes related to madness.

  9. Oclusão de artéria central da retina associada ao forame oval patente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Regina de Pinho Tavares

    2014-10-01

    Full Text Available Oclusão da artéria central da retina é uma doença comumente encontrada em pacientes idosos, mas pode também ser vista em crianças e adultos jovens. Nestes, as principais causas são anomalias cardíacas, sendo o forame oval patente o mais observado. O objetivo do trabalho é relatar o caso de um paciente jovem com oclusão da artéria central da retina apresentando persistência de forame oval e, também, salientar a importância de uma propedêutica detalhada nos casos de oclusões vasculares da retina.

  10. Art in the inclusion of children with special needs in dentistry A arte na inclusão da criança especial na odontologia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcio José Possari dos Santos

    2011-01-01

    Full Text Available The purpose of this study was to report the use of art and its segments as a source for inclusion of the children with special needs in dentistry. The application of the Art in social therapy activities and workshops was divided in modules: Session of Socialization, Complementary Workshops of Art and Activities, aiming at the cultural anamnesis and artistic preferences of the 313 participants, prior to their dental care treatment at CAOE (Center of Odontological Assistance to patients with special needs FOA Unesp. According to preference of the participants that answered the questionnaires, the music and the painting are the artistic segments that proved to be most helpful in the activities of inclusion and adaptation. The authors concluded that the use of art in the adaptation and environmental inclusion of the patient, prior to dental procedures is favorable and efficient.A proposta deste estudo é relatar a utilização da arte e seus segmentos, como recurso para inclusão da criança portadora de necessidades especiais ao ambiente odontológico. Foi utilizado como método a aplicação da arte em atividades de socioterapia e oficinas, divididas em módulos: sessão de socialização, oficinas de arte e atividades complementares, visando à elaboração de uma anamnese cultural por meio de questionários e a obtenção das preferências artísticas dos 313 participantes, previamente às suas assistências odontológicas no CAOE (Centro de Assistência Odontológica a Portadores de Necessidades Especiais FOA/Unesp. De acordo com os questionários respondidos, a música e a pintura, segundo a preferência dos participantes, são os segmentos artísticos que mais auxiliam nas atividades de inclusão e adaptação. Concluímos que a utilização da arte na adaptação e inclusão ambiental do paciente, previamente à assistência odontológica, é favorável e eficaz.

  11. A "psicologia da arte" no olhar de Osório Cesar: leituras e escritos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arley Andriolo

    Full Text Available Nosso objetivo, neste texto, é contribuir para a pesquisa histórica da formação do pensamento psicológico no Brasil. Para tanto, procuramos, através da análise dos escritos de Osório Cesar, apresentar uma síntese de suas formulações teóricas acerca das manifestações artísticas, dentre as quais a produção dos internos do Hospital de Juqueri, entre 1925 e 1955. Nesse intuito, articulamos as idéias emergentes em seus escritos com a pesquisa de sua coleção pessoal de livros. Conclui-se a importância do pensamento desse psiquiatra, que definiu um método preciso de observação das obras de arte em sua constituição bipartite, defendendo e difundindo as idéias psicanalíticas.

  12. Cirurgia valvar mitral e da comunicação interatrial: abordagem minimamente invasiva ou por esternotomia Mitral valve and atrial septal defect surgery: minimally invasive or sternotomy approach

    OpenAIRE

    Castro Neto,Josué V.; Emanuel Melo; Juliana Fernandes; Regina Gomes; Caroline Freitas; João Machado; Francisco Martins; Aloísio Barbosa; Bernardo Oliveira; Cesar Gondim

    2012-01-01

    FUNDAMENTO: Para diminuir o trauma cirúrgico em procedimentos cardiovasculares, técnicas Minimamente Invasivas (MI) foram alternativamente introduzidas. OBJETIVO: Comparar o acesso cirúrgico MI com a Esternotomia Mediana (EM) para tratar a cardiopatia valvar mitral (VM) e a Comunicação Interatrial (CIA). MÉTODOS: Estudo prospectivo onde quarenta pacientes foram submetidos a cirurgia para correção de cardiopatia VM ou CIA. Foram divididos em: grupo A (GA) (n = 20), de acesso por minitoracotomi...

  13. Estenose carotídea acima de 70% em pacientes no pré-operatório de cirurgia da aorta abdominal: freqüência e fatores de risco Frequency and risk factors for carotid stenosis above 70% in patients undergoing abdominal aortic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Ventura Ferreira

    2006-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a freqüência e os fatores de risco associados à estenose carotídea acima de 70% em pacientes que serão submetidos a cirurgias de aorta abdominal. MATERIAL E MÉTODO: Foram analisados 94 pacientes que realizaram ultra-som Doppler de carótidas no pré-operatório de cirurgias de aorta abdominal entre janeiro de 2000 e janeiro de 2003, pela disciplina de Cirurgia Vascular da Santa Casa de São Paulo. RESULTADOS: Sessenta e sete pacientes (71% eram homens. Dentre os 94 pacientes, 42 (44,6% tinham doença oclusiva aorto-ilíaca, e 52 (53,4%, aneurismas da aorta abdominal (AAA. A análise dos dados mostrou uma prevalência de estenose de carótidas acima de 70% em 8,33% dos pacientes com AAA e em 13,51% dos pacientes com doença oclusiva aorto-ilíaca, diferença esta sem significância estatística (P = 0,5. Nos pacientes que apresentavam antecedente de isquemia cerebral - acidente vascular cerebral (AVC ou ataque isquêmico transitório (AIT -, houve uma prevalência estatisticamente maior de estenose carotídea entre 70 e 99%. Outros fatores de risco para aterosclerose, como sexo masculino, diabetes, hipertensão arterial e tabagismo, não foram preditivos da presença de estenose carotídea acima de 70%. CONCLUSÃO: A freqüência de estenose da carótida acima de 70% em pacientes no pré-operatório de cirurgia de aorta foi de 9,57%, e a presença de antecedente de AVC ou AIT na história foi preditiva de estenose acima de 70% neste grupo de pacientes.OBJECTIVE: To analyze the frequency and risk factors of carotid stenosis above 70% in patients undergoing abdominal aortic reconstruction. MATERIAL AND METHOD: Ninety-four patients who underwent Doppler ultrasound preoperative screening for abdominal aortic surgery between January 2000 and January 2003 were analyzed by the Vascular Surgery Unit of the Santa Casa of São Paulo (Faculty of Medical Sciences. RESULTS: Sixty-seven (71% patients were male. Of the 94 patients, 42

  14. Efetividade das técnicas de fisioterapia respiratória na recuperação da função pulmonar em pós-operatório de cirurgia valvar mitral: estudo comparativo entre exercícios respiratórios e incentivador inspiratório

    OpenAIRE

    Satiko Shimada Franco

    2015-01-01

    INTRODUÇÃO: Técnicas de expansão pulmonar são empregadas rotineiramente na recuperação da função pulmonar no pós-operatório de cirurgia cardíaca valvar. Nossa hipótese é que as técnicas de exercícios respiratórios e incentivador inspiratório apresentam efeitos de não inferioridade na função pulmonar quando aplicadas em pacientes avaliados por um escore de risco, que apresentam características de disfunção pulmonar pós-operatória e foram classificados em nível 1 de assistência fisioterapêutica...

  15. Infecção de prótese vascular em cirurgia da aorta torácica: revisão da experiência e relato de caso tratado por técnica não convencional Vascular prosthesis infection in thoracic aorta surgery: review of the experience and a case report illustrating treatment with an unconventional technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo Ducceschi Fontes

    2004-03-01

    Full Text Available Relatamos o caso de uma paciente de 37 anos de idade, que há cinco anos havia sido submetida à operação de Bental-de Bono em nosso serviço e retornou com dor de forte intensidade no toráx, sendo diagnosticada dissecção aguda de aorta do tipo III e tratada clinicamente. Um ano após esse episódio houve expansão dessa dissecção e a paciente foi submetida à cirurgia com interposição de prótese de dacron em aorta descendente. No pós-operatório imediato houve broncopneumonia esquerda e a paciente recebeu alta em boas condições e afebril. Após um mês da alta, retornou com febre e toxemia. Com diagnóstico de empiema pleural, foi submetida à toracotomia exploradora que não confirmou esse diagnóstico, havendo apenas intenso espessamento pleural. Quatro meses após a toracotomia exploradora, foram isolados Klebsiella pneumoniae e Enterobacter sp na hemocultura. A ressonância magnética revelou imagens compatíveis com infecção peri-prótese. Com esse quadro clínico e laboratorial foi indicada a remoção do enxerto e derivação axilo-bifemoral. A operação foi realizada com sucesso, a paciente recebeu alta em boas condições e continua fazendo controle ambulatorial e, atualmente, encontra-se com 57 meses de evolução sem complicações. São discutidos os métodos empregados para o diagnóstico e tratamento da infecção de prótese na cirurgia da aorta torácica.We report the case of a 37-year-old-female patient who had undergone a Bentall procedure at our service and returned with intense chest pain and acute aortic dissection type III, which was diagnosed and clinically treated. One year after this episode, this dissection expanded, and the patient underwent surgery with interposition of a Dacron graft in the descending aorta. In the immediate postoperative period, the patient experienced left bronchopneumonia and was discharged afebrile and in good condition. One month after discharge, she returned with fever and

  16. Música nas sociedades indígenas das terras baixas da América do Sul: estado da arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael José de Menezes Bastos

    2007-10-01

    Full Text Available Durante os últimos trinta anos, a etnomusicologia das terras baixas da América do Sul experimentou um forte crescimento. O fato está contribuindo para que a região venha a deixar de ser, definitivamente, uma das mais desconhecidas do planeta quanto às suas músicas, embora detentora de algumas das descrições mais antigas do mundo sobre música "primitiva". Um número importante de monografias e outros tipos de textos foram produzidos no período sobre a etnomusicologia da área, especialmente no Brasil e a partir de 1990, assim como tentativas de comparação regionais e sub-regionais. Também uma quantidade significativa de monografias e estudos comparativos sobre a região, feitos durante o período por antropólogos com outras especializações que não a etnomusicológica, apontou para a música - em conexão típica com as demais artes, a cosmologia, o xamanismo e a filosofia - como um domínio cujo conhecimento é estratégico para a compreensão da região. O quadro resultante desses esforços é promissor e está necessitando de análise, tarefa fundamental na direção da projeção de novas pesquisas. Este texto, dividido em duas partes, aproxima tal tarefa, centrando-se na produção escrita. Somente de passagem ele leva em conta as produções fonográfica, videográfica e similares. Na primeira parte do texto, levanto a literatura produzida no período sobre a música na região, assim como suas características. Na segunda, com base na literatura reconhecida, reflito sobre as principais marcas da música, e lanço hipóteses de trabalho para investigações futuras.The last thirty years have seen a remarkable growth in the ethnomusicology of the South American lowlands. The region has emerged from relative obscurity - a state in which it languished for decades, despite possessing some of the world's oldest descriptions of 'primitive' music - through the publication of a wide variety of texts on the musical production of its

  17. ESTADO DA ARTE DA REVISTA DE ADMINISTRAÇÃO MACKENZIE: ANÁLISE DA PRODUÇÃO CIENTÍFICA DE 2008 A 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique César Melo Ribeiro

    2014-05-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo foi analisar o estado da arte da produção científica da Revista de Administração Mackenzie de 2008 a 2012. Para tanto, este estudo baseou-se em técnicas bibliométricas e de rede social, por meio, da estatística descritiva em 230 artigos identificados. Os principais resultados deste estudo foram: predominância de artigos com autoria em parceria; Carrieri, Maciel, Sobral e Basso, foram os autores mais profícuos; Gouveia, Carrieri, Basso e Calegário foram os pesquisadores mais centrais; a USP e a UPM, foram as IESs mais produtivas, e estão entre as mais centrais deste estudo. Além destas IESs, destacam-se também a UFLA, UFMG, UNB e FGV (SP. No que tange a two-mode da rede de coautoria com a rede das IES, confirmou-se o destaque das IESs: USP e UPM. No que tange as seções temáticas, destaca-se a seção Gestão Humana e Social nas Organizações com 40% do montante dos 230 papers identificados, em seguida vem Recursos e Desenvolvimento Empresarial com aproximadamente 27% das publicações. Já, quando se foca os temas, observou-se que as temáticas: Cultura, Marketing, Estratégias e Aprendizagem foram as mais publicadas, equivalendo a 38,70% de todos os manuscritos analisados.

  18. Sôbre o tratamento cirúrgico dos angiomas arterio-venosos intracranianos: estudo da motricidade e da capacidade de trabalho após extirpação total de angiomas artériovenosos situados na região motora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W. Tönnis

    1965-06-01

    Full Text Available De uma casuística maior - 215 angiomas artériovenosos intracranianos, dos quais 118 submetidos à extirpação total - foram selecionados 54 pacientes com angiomas situados na região rolândica, nas regiões temporais e nos territórios limítrofes entre estas zonas e áreas cerebrais vizinhas. Dêsse grupo fôram estudados 22 casos nos quais o angioma artériovenoso estava localizado na região motora. A análise da motricidade e da capacidade de trabalho pós-operatória, após exerese total da lesão, mostrou que a localização da malformação nesta área de elevada importância funcional não aumenta o risco cirúrgico nem agrava o prognóstico. A cifra pré-operatória de perturbações da motricidade aumenta de modo passageiro no período pós-operatório imediato, mas volta a decair aos índices iniciais no período tardio. Qualitativamente, as deficiências motoras após a cirurgia são, em geral, menos intensas do que antes do tratamento. A capacidade integral de trabalho é conservada na maioria dos casos. Apenas uma porcentagem relativamente restrita de pacientes não apresenta integridade funcional completa depois da operação. Na nossa casuística, êste grupo era constituido precisamente por enfêrmos com angiomas de volume superior a 25 cm³. O único registro de invalidez se referiu a paciente que já estava hemiparética ao ser internada. Concluímos que a extirpação total é o método de escolha também no tratamento dos angiomas artériovenosos cerebrais situados em áreas ditas de elevada importância funcional e que eram consideradas inabordáveis sem grandes danos para a capacidade funcional do paciente.

  19. O museu de arte perante o desafio da memória

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Isabel Rocha Roque

    Full Text Available Os museus surgiram como síntese representativa de uma realidade, impondo questões sobre a preservação das memórias inerentes à função e à simbologia dos objetos. No caso dos museus de arte, o objetivo era constituir um repositório patrimonial que contribuísse para a criação de uma identidade cultural, pelo que os objetos eram avaliados sobretudo em função da excelência dos seus parâmetros estéticos, em detrimento de outras significações; também a historiografia da arte privilegiava os aspectos formais, estabelecendo atribuições e estilos. Essas circunstâncias determinaram a descontextualização do objeto no espaço museológico. Porém, a partir de meados do século XX, os estudos sobre o público, enquanto entidade plural e diversificada, e os debates teóricos em torno da significação do objeto contribuíram para uma redefinição do discurso museológico. O museu passou a compensar as perdas inerentes ao processo de musealização por meio de um conjunto de procedimentos e ferramentas que recontextualizam os significados do objeto nas suas múltiplas valências. Entre ambos os vetores, de descontextualização e de recontextualização, o museu desafia a nossa memória pessoal e coletiva.

  20. Cirurgia valvar mitral e da comunicação interatrial: abordagem minimamente invasiva ou por esternotomia Mitral valve and atrial septal defect surgery: minimally invasive or sternotomy approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josué V. Castro Neto

    2012-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Para diminuir o trauma cirúrgico em procedimentos cardiovasculares, técnicas Minimamente Invasivas (MI foram alternativamente introduzidas. OBJETIVO: Comparar o acesso cirúrgico MI com a Esternotomia Mediana (EM para tratar a cardiopatia valvar mitral (VM e a Comunicação Interatrial (CIA. MÉTODOS: Estudo prospectivo onde quarenta pacientes foram submetidos a cirurgia para correção de cardiopatia VM ou CIA. Foram divididos em: grupo A (GA (n = 20, de acesso por minitoracotomia direita com videoassistência, e grupo B (GB (n = 20, de acesso por EM. Comparamos: tempo de pinçamento aórtico e circulação extracorpórea, tempo de permanência na Unidade de Terapia Intensiva (UTI, tempo de hospitalização e morbidade. RESULTADOS: Quinze pacientes foram submetidos a procedimento VM e 5 a correção de CIA, em cada grupo. Houve nove trocas mitrais (sete bioprotéticas e duas mecânicas e seis reconstruções no GA, e 10 trocas (todas bioprotéticas e cinco reconstruções no GB. As médias de tempo de pinçamento aórtico e circulação extracorpórea, em minutos, foram 65,1 ± 29,3 no GA, e 50,2 ± 21,4 no GB (p = 0,074; e 91,8 ± 35 no GA, e 63,7 ± 27,3 no GB (p = 0,008. As médias de tempo de UTI, em horas, foram 51,7 ± 16,3 no GA, e 55,8 ± 17,5 no GB (p = 0,45. Os tempos de hospitalização, em dias, foram 5,2 ± 1 no GA, e 6,4 ± 1,5 no GB (p = 0,009. CONCLUSÃO: O acesso MI para correção da cardiopatia VM e da CIA implicaram em maior tempo de circulação extracorpórea para a finalização do procedimento principal sem, no entanto, afetar a recuperação do paciente. Os pacientes tratados de forma MI tiveram alta hospitalar mais cedo que os pacientes tratados com esternotomia.BACKGROUND: To decrease the surgical trauma in heart procedures, minimally invasive (MI techniques were alternatively introduced. OBJECTIVE: To compare MI surgical access with median sternotomy (MS for the treatment of mitral valve (MV disease and

  1. Sobre o problema da autonomia da arte e suas implicações hermenêuticas e ontológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Abdo

    2005-12-01

    Full Text Available O presente artigo discute o problema da autonomia da arte e suas implicações hermenêuticas e ontológicas, tomando por base as concepções de Herbert Marcuse e de Luigi Pareyson.This article discusses the problem of artistic autonomy and its hermeneutic and ontological implications from the point of view of Herbert Marcuse's and Luigi Pareyson's theory.

  2. Prenatal tracheal ligation or intra-amniotic administration of surfactant or dexamethasone prevents some structural changes in the pulmonary arteries of surgically created diaphragmatic hernia in rabbits Ligadura de traquéia no período pré-natal ou administração intra-amniótica de surfactante ou dexametasona evitam algumas alterações estruturais nas artérias pulmonares de fetos de coelho com hérnia diafragmática congênita produzida com cirurgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Consuelo J. Rodrigues

    2002-02-01

    Full Text Available PURPOSE: Characterization of the structural changes occurring in the pulmonary arteries resulting from surgically produced congenital diaphragmatic hernia in rabbits, with particular emphasis on the preventive effects of prenatal tracheal ligation or administration of intra-amniotic dexamethasone or surfactant. METHODS: Twenty rabbit fetuses underwent surgical creation of a left-sided congenital diaphragmatic hernia on the 24th or 25th gestational day. They were divided according to the following procedures: congenital diaphragmatic hernia (n = 5, congenital diaphragmatic hernia plus tracheal ligation (n = 5, congenital diaphragmatic hernia plus intra-amniotic administration of dexamethasone 0.4 mg (n = 5 or surfactant (Curosurf 40 mg, n = 5. On gestational day 30, all the fetuses were delivered by caesarean section and killed. A control group consisted of five nonoperated fetuses. Histomorphometric analysis of medial thickness, cell nuclei density, and elastic fiber density of pulmonary arterial walls was performed. RESULTS: Arteries with an external diameter > 100 mum have a decreased medial thickness, lower cell nuclei density, and greater elastic fiber density when compared with arteries with external diameter 100 mum. Prenatal treatments with tracheal ligation or intra-amniotic administration of dexamethasone or surfactant prevented these changes. In arteries with external diameter OBJETIVO: Caracterização das alterações estruturais que ocorrem nas artérias pulmonares de fetos de coelho com hérnia diafragmática congênita produzida com cirurgia, com destaque especial aos efeitos preventivos da ligadura de traquéia ou administração intra-amniótica de dexametasona ou surfactante. MÉTODOS: Vinte fetos de coelho foram submetidos a cirurgia para produção de hérnia diafragmática no 24º ou 25º dia de gestação. Os animais foram divididos de acordo com os procedimentos: hérnia diafragmática congênita (n = 5, hérnia diafragm

  3. O nascimento da biopolítica das drogas e a arte liberal de governar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tadeu de Paula Souza

    2014-12-01

    Full Text Available O presente artigo aborda alguns vetores constitutivos da genealogia das drogas enquanto um problema de ordem política, tendo como conceitos centrais biopolítica e governamentalidade. Articulando estes dois conceitos com contribuições de pesquisas sobre a história das políticas de drogas no ocidente, tecemos uma trama que que demarca o processo de constituição das drogas enquanto um objeto de interesse político e estatal. Nessa genealogia da biopolítica das drogas, pudemos explorar aparentes contradições em torno do exercício de fazer viver e fazer morrer que se efetivam através das políticas de drogas. A partir do dispositivo da sexualidade e do tema do racismo pode-se acompanhar as variações e funções estratégicas que as políticas de repressão às drogas cumpriu ao longo do século XX. Desta forma, traçamos um diagrama que emerge com o nascimento do cristianismo e se consolida com a arte de governar liberal.

  4. Marketing Social Corporativo: estado da arte e proposição de um esquema conceitual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Giovanni David Vieira

    2013-12-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-8077.2013v15n37p37A discussão sobre o desenvolvimento de ações sociais por parte de empresas, em regra, tem estado vinculada à concepção de marketing social. Originariamente vinculada à ação do Estado para a resolução de problemas sociais e para incentivar mudança de comportamento da população, essa concepção é reducionista e trata a iniciativa empresarial de marketing no campo social como sinônimo de filantropia, responsabilidade social ou marketing de causa social. O artigo enfoca essa questão, ainda não resolvida teoricamente no âmbito da disciplina, e propõe uma nova concepção para o desenvolvimento de ações sociais por parte das empresas, a qual é sintetizada em um esquema conceitual de marketing social com caráter corporativo. Para tanto, faz-se um balanço do estado da arte e são assinalados antecedentes, questões gerenciais, marcos teóricos, nomenclatura e categorias de análise de marketing social corporativo. Ao término, são apresentados pressupostos, taxonomia, proposições básicas e a aplicação do esquema conceitual.

  5. ARTS

    DEFF Research Database (Denmark)

    Mahadevan, Shankar; Virk, Kashif M.; Madsen, Jan

    2007-01-01

    . We present an abstract system-level modelling and simulation framework (ARTS) which allows for cross-layer modelling and analysis covering the application layer, middleware layer, and hardware layer. ARTS allows MPSoC designers to explore and analyze the network performance under different traffic...... and load conditions, consequences of different task mappings to processors (software or hardware) including memory and power usage, and effects of RTOS selection, including scheduling, synchronization and resource allocation policies. We present the application and platform models of ARTS as well...... as their implementation in SystemC. We present the usage of the ARTS framework as seen from platform developers’ point of view, where new components may be created and integrated into the framework, and from application designers’ point of view, where existing components are used to explore possible implementations...

  6. Cancelamento de cirurgias de catarata em um hospital público de referência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Micheli Patrícia de Fátima Magri

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a incidência e causas de cancelamento de cirurgias de catarata em um hospital público de referência. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo em que foram analisados o número de cancelamentos de facectomias durante o ano de 2009. Foram analisados sexo, idade, tipo de procedimento suspenso (facoemulsificação ou extração extracapsular do cristalino, tipo de anestesia, convênio (Sistema Único de Saúde ou convênio/particular e motivo de suspensão da cirurgia (causas clínicas, institucionais ou pessoais. RESULTADOS: Foram agendadas no período 2.965 cirurgias de catarata, havendo 650 cancelamentos (21,92%. Dentre as principais razões para a suspensão do procedimento destacaram-se as causas clínicas (86,90%. Os meses de inverno apresentaram os maiores índices de suspensão de cirurgias de catarata. CONCLUSÃO: A taxa de cancelamento de cirurgia de catarata em serviços públicos parece ser a mesma que há 10 anos. A principal causa de suspensão deve-se por condições clínicas (hipertensão, diabetes, falta de exames, etc..

  7. Falso Aneurisma Femoral Iatrogénico: Ainda uma indicação para a Cirurgia Convencional? Iatrogenic femoral pseudoaneurysm: still an indication for conventional surgery?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Oliveira

    2011-12-01

    Full Text Available Introdução: Os Falsos Aneurismas (FA são uma das complicações mais frequentemente associadas à punção femoral diagnóstica e de intervenção cardíaca. A sua abordagem terapêutica tem evoluído no sentido da preponderância das técnicas não invasivas sendo a Cirurgia Convencional cada vez menos frequentemente praticada. Objectivos: Os autores propõem a propósito de um caso clínico, e através de uma revisão da literatura discutir a abordagem terapêutica dos FA e as indicações da Cirurgia Convencional. Caso clínico: Doente de sessenta e um anos, sexo masculino, com antecedentes de hipertensão arterial, doença coronária com enfarte agudo do miocárdio prévio, miocardiopatia dilatada, fibrilhação auricular paroxística sendo portador de cardiodesfibrilhador. Foi submetido a cateterismo cardíaco por via femoral direita para ablação do Feixe de His, tendo sido referenciado ao Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular por desenvolvimento progressivo de massa pulsátil dolorosa acompanhada de hipostesia da face anterior da coxa. A Angiodinografia confirmou a presença de falso aneurisma da artéria femoral profunda direita com 3cm de maior diâmetro e a presença de uma fístula entre a artéria e a veia femorais superficiais direitas. Por abordagem cirúrgica aberta, foi realizada a exclusão do falso aneurisma e rafia da artéria e veia femorais superficiais. Conclusão: A abordagem de primeira linha dos falsos aneurismas iatrogénicos pós cateterismo cardíaco é não invasiva mas a Cirurgia Convencional detém ainda um lugar primordial para um grupo restrito de doentes.Introduction: Pseudoaneurysms (PAN are one of the most common complications of cardiac catheterization. Treatment has evolved towards a less invasive approach, reducing the number of Open repairs. Objectives: The authors propose to discuss the contemporary management of PAN and the remaining indications for Conventional Surgical Repair based upon a case

  8. [The art of Leonardo Da Vinci as a resource to science and the ideal of nursing care].

    Science.gov (United States)

    Nascimento, Maria Aparecida de Luca; de Brito, Isabela Jorge; Dehoul, Marcelo da Silva

    2003-01-01

    Theoretical reflection whose goal is to demonstrate the art a nursing team is required to show in order to perform a technical procedure for transfer of solutions from a normal vial to a microdrops vial, based on Leonardo Da Vinci's theoretical referential, inspired by his work called "Vitruvian Man", so that body harmony is kept. The authors emphasize its relationship to nursing care, viewing it from its broadest sense, and its own motto--"Science, Art and Ideal".

  9. O Experimentar da “Nova Objetividade”: O Contexto Artístico Brasileiro entre os anos 1950 e 1960

    OpenAIRE

    Silva, Anna Corina Gonçalves da

    2011-01-01

    O manifesto Esquema Geral da Nova Objetividade, foi publicado na exposição Nova Objetividade Brasileira, em 1967, no MAM-Rio. Nele, Helio Oiticica expôs sua posição diante questões pertinentes à realidade da vanguarda artística brasileira, onde a expressão Nova Objetividade serviria como tradutor desta situação. Representava a arte de vanguarda brasileira, cujas principais características principais eram: vontade construtiva geral, negação do quadro de cavalete, participação do espectador (co...

  10. Cirurgia da aorta descendente e tóraco-abdominal com técnica de oclusão proximal isolada da aorta ("open distal" Surgical treatment of descending thoracic and thoracoabdominal aorta with the "open distal" technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bayard Gontijo Filho

    1995-09-01

    Full Text Available O presente relato apresenta a experiência obtida em um período de 4 anos (jan/91 - jan/95 com a técnica "open distal" descrita por Cooley, em 1990³, para tratamento cirúrgico de doenças da aorta torácica descendente e aorta tóraco-abdominal. Nesse período foram realizadas 35 operações (25 para aorta descendente e 10 para aorta tóraco-abdominal. Os aneurismas de origem degenerativa e as dissecções aórticas ocorreram em freqüência semelhante (48,5% e 40%, respectivamente; em 8 pacientes havia rotura da aorta, parcialmente tamponada pelo pulmão (5 casos, órgãos abdominais (2 casos e esófago (1 caso. O acesso cirúrgico foi obtido por toracotomia póstero-lateral esquerda ou tóraco-freno-laparotomia. Heparina foi usada na dose de 1,5 mg/kg e todo sangue do campo cirúrgico foi coletado a um reservatório e reinfundido pela veia femoral. Houve 4 (11.4% óbitos hospitalares e 2 (5,8% pacientes portadores de aneurisma tóraco-abdominal desenvolveram paraplegia. A morbi-mortalidade do grupo foi diretamente relacionada à condição clínica per-operatória e à extensão do segmento aórtico acometido. Na nossa opinião, a técnica "open distal" é um método alternativo simples e eficaz no tratamento cirúrgico das doenças da aorta descendente e tóraco-abdominal. Em casos de ressecções extensas com períodos longos de oclusão aórtica, métodos para proteção medular deverão ser avaliadosSince Jan/91 we have been using the "open distal" technique (ODT described by Cooley, for surgical treatment of diseases of the descending thoracic and thoracoabdominal aorta. From jan/91 to jan/95, the technique was used in 35 instances (25 for descending aorta and 10 for thoracoabdominal aorta. Degenerative aneurysms and aortic dissections had similar incidence in this group (48.5% and 40.0%, respectively. In 8 patients the aorta was ruptured which was partially occluded by the lung (5 cases, abdominal organs (2 cases and esophagus (1

  11. Coarctação da aorta: resultados da cirurgia e análise crítica de diversas técnicas Coarctation of the aorta: surgical results and critical analysis of several techniques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos R Moraes

    1989-08-01

    Full Text Available Setenta pacientes com idade variável de 14 dias a 49 anos (média 7,6 anos foram submetidos à correção cirúrgica da coarctação da aorta. Vinte e seis (37,1% estavam no primeiro ano de vida. As técnicas cirúrgicas utilizadas incluíram aortoplastia com enxerto em 30 casos, aortoplastia com subclávia em 28, anastomose término-terminal e nove, interposição de enxerto tubular de Dacron em dois e aortoplastia com subclávia e preservação da circulação para o membro superior esquerdo em um. Ocorreram seis (8,5% óbitos imediatos e dois (2,8% tardios, não relacionados com o tipo de reparo. A mortalidade imediata teve relação direta com a idade, anomalias associadas e grave insuficiência cardíaca no pré-operatório. Todos os sobreviventes apresentam bons resultados tardios e nenhum caso de recoarctação foi observado. Não houve a presença de aneurisma no grupo de pacientes submetidos à aortoplastia com enxerto, provavelmente pelo uso de enxertos biológicos. Os autores tentam individualizar a operação, escolhendo a técnica mais apropriada para cada caso. Entretanto, sempre que possível, usam a aortoplastia com sublcávia em crianças com menos de cinco anos e anastomose término-terminal ou aortoplastia com enxerto em pacientes mais idosos.Seventy patients ranging in age from 14 days to 49 years (mean 7.5 yrs. were submitted to surgical repair of coarctation of the aorta. Twenty-six (37.1% were in the first year of life. Surgical techniques performed included patch aortoplasty in 30 cases, subclavian flap angioplasty in 28, resection and end-to-end anastomosis in 9, resection and interposition of a Dacron tube graft in 2 and subclavian aortoplasty with preservation of arterial blood flow to the left arm in 1. There were 6 (8.5% early and 2 (2.8% late deaths, not related to the type of repair. Early mortality was clearly related to young age, associated anomalies and severe pre-operative heart failure. All surviving

  12. Diverticulite aguda complicada tratada por cirurgia laparoscópica assistida com a mão (Hals: descrição da técnica e revisão da literatura Complicated diverticulitis operated with the hand assisted approach (Hals: description and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guines Antunes Alvarez

    2006-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A doença diverticular é freqüente em nosso meio e o tratamento clínico é suficiente para a grande maioria dos casos. No entanto, o tratamento cirúrgico fica reservado para as formas complicadas da doença, para o insucesso da terapia clínica e nos casos de imunossupressão. A cirurgia laparoscópica vem ganhando espaço como modalidade terapêutica na doença diverticular, diminuindo o tempo de internação e melhorando o resultado cosmético e funcional apesar de algumas dificuldades inerentes ao método. OBJETIVO: O objetivo dos autores é descrever a técnica de cirurgia laparoscópica assistida com a mão em dois casos de diverticulite complicada (um caso de fístula colo-vesical e outro de abscesso e rever a literatura mundial. RESULTADOS: Um paciente apresentando fístula colo-vesical foi submetido ao tratamento laparoscópico assistido com a mão (HALS. O tempo operatório foi de 183 minutos e a alta se deu no 4º. dia pós-operatório. Outro paciente, portador de abscesso diverticular, submetido ao mesmo método, com tempo operatório de 145 minutos, recebeu alta no 5º. dia pós-operatório. Não houve morbidade nem mortalidade. CONCLUSÃO: A técnica (Hals alia vantagens de ambos os métodos, parece ser mais rápida e segura permitindo o tratamento de diverticulite complicada. Mais estudos são necessários.The laparoscopic surgery for diverticular disease has become a very good alternative. The hand-assisted allows combining the advantages of conventional surgery such as tactile perception, masses mobilization without trauma, vascular control with the magnifying laparoscopic view. Difficult cases of diverticulitis can be treated with the hand-assisted approach. The authors revised the literature and describe the technique utilized in 2 cases of complicated diverticulitis. RESULTS: Two patients were operated on a hand-assisted approach. One had fistula with the bladder. The operative time was 183 minutes and

  13. O pensamento criativo de Paul Klee: arte e música na constituição da Teoria da Forma The creative thinking of Paul Klee: art and music in the formation of the Theory of Form

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana Costa Ramalho de Castro

    2010-01-01

    Full Text Available Estudo sobre a Teoria da Forma concebida no início do século XX pelo artista plástico Paul Klee e publicado no livro O Pensamento Criativo (KLEE, 1920. A Teoria da Forma de Paul Klee é uma demonstração do pensamento artístico que adota pressupostos formais, previamente estabelecidos para resultar na prática da representação artística. Klee identificou as relações formais entre a música e as artes visuais, apresentando conexões entre a linha melódica e a linha no desenho; o ritmo e as seqüências de módulos e sub-módulos; os tempos dos compassos e as divisões da pintura; a métrica da música e a modulação da forma e da cor nas artes visuais. Klee também apresentou suas experiências com superposição de cores e texturas para representar visualmente a polifonia. A Teoria da Forma de Paul Klee é um exemplo de estudo que pressupõe modelos formais para a elaboração artística e projetual.Study on the Theory of Form conceived in the early twentieth century by artist Paul Klee and published in the book The Creative Thinking (KLEE, 1920. The Theory of Form of Paul Klee is a demonstration of an artistic thought that adopts the previously established formal prerequisites that result in the practice of artistic representation. Klee identified the formal relationship between music and the visual arts, providing connections between the melodic line and the line in the drawing, rhythm and sequence of modules and sub-modules, the pulses of the measures and the divisions of the painting, metrics in music and the modulation of shape and color in the visual arts. Klee also presented his experiences with overlapping colors and textures to visually represent polyphony. The Theory of Form of Paul Klee is an example of a study that requires formal models for the artistic and design elaboration.

  14. Aneurismas da artéria comunicante anterior: considerações sobre 14 casos operados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Sampaio

    1970-12-01

    Full Text Available Após algumas considerações sobre a freqüência e o quadro clínico dos aneurismas da artéria comunicante anterior, é relatada a experiência do autor, constante de 14 casos operados: nove pacientes se recuperaram totalmente, um sobreviveu com incapacidade parcial e quatro faleceram. O tratamento cirúrgico, apesar de todos os percalços, é ainda a melhor terapêutica, quando possível. Para a indicação cirúrgica quanto às condições do paciente, foi seguida a classificação de Boterell e col. modificada por Hunt e Hess.

  15. Using the Defensive Style Questionnaire to evaluate the impact of sex reassignment surgery on defensive mechanisms in transsexual patients Aplicação do Defensive Style Questionnaire para avaliar o impacto da cirurgia de redesignação sexual nos mecanismos de defesa de pacientes transexuais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Inês Lobato

    2009-12-01

    Full Text Available Objective: To evaluate the impact of sex reassignment surgery on the defense mechanisms of 32 transsexual patients at two different points in time using the Defensive Style Questionnaire. Method: The Defensive Style Questionnaire was applied to 32 patients upon their admission to the Gender Identity Disorder Program, and 12 months after they had undergone sex reassignment surgery. Results: There were changes in two defense mechanisms: anticipation and idealization. However, no significant differences were observed in terms of the mature, neurotic and immature categories. Discussion: One possible explanation for this result is the fact that the procedure does not resolve gender dysphoria, which is a core symptom in such patients. Another aspect is related to the early onset of the gender identity disorder, which determines a more regressive defensive structure in these patients. Conclusion: Sex reassignment surgery did not improve the defensive profile as measured by the Defensive Style Questionnaire.Objetivo: Avaliar o efeito da cirurgia de redesignação sexual nos mecanismos de defesa de 32 pacientes transexuais em dois momentos do estudo usando o Defensive Style Questionnaire. Método: O Defensive Style Questionnaire foi aplicado a 32 pacientes quando ingressaram no Programa de Transtorno de Identidade de Gênero e 12 meses após a cirurgia de redesignação sexual. Resultados: Houve modificações em dois mecanismos de defesa: antecipação e idealização; porém, sem mudanças significativas nos fatores maduro, neurótico e imaturo. Discussão: Uma possibilidade para esse resultado é o fato de a intervenção cirúrgica não resolver a disforia de gênero (principal sintoma desses pacientes. Outro aspecto está relacionado com o fato de o transtorno de identidade de gênero ser instalado precocemente, o que determina uma estrutura defensiva mais regressiva para esses pacientes. Conclusão: A cirurgia de redesignação sexual não foi

  16. História da arte portuguesa medieval : arte gótica : arquitectura religiosa : I parte

    OpenAIRE

    Silva, José Custódio Vieira da

    1996-01-01

    Académico - Licenciaturas Análise e caracterização da arquitetura gótica desde a sua introdução em Alcobaça, até ao final do século XIV, com o início da construção do Mosteiro da Batalha: os programas cistercienses e mendicantes e as igrejas-fortaleza.

  17. Visualização radiológica intraoperatória em cirurgias da região cervicotorácica: Nota técnica Visualización radiológica intraoperatoria en cirugía de la región cervicotorácica: Nota técnica Intraoperative radiological visualization in cervicothoracic surgery: Technical note

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrei Fernandes Joaquim

    2013-01-01

    Full Text Available Relatamos nota técnica de posicionamento do paciente para melhor visualização radiológica intraoperatória em cirurgias da região cervicotorácica.Relatamos nota técnica sobre el posicionamiento quirúrgico para mejor visualización radiológica intraoperatoria en las cirugías de la región cervicotorácica.We report a technical note on patient positioning to obtain a better intraoperative radiological view in cervicothoracic region surgeries.

  18. Estado-da-arte da simulação da taxa de fixação de carbono de ecossistemas tropicais State-of-the-art of the simulation of carbon fixation rates by tropical ecosystems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Heil Costa

    2009-06-01

    Full Text Available Este trabalho avalia o estado-da-arte de modelos de simulação da taxa de fixação de carbono, ou produção primária liquida (NPP, de ecossistemas tropicais em duas configurações diagnósticas (simulação em sítios micrometeorológicos e simulação forçada por dados climáticos e por produtos de sensoriamento remoto e uma prognóstica (simulação por um modelo acoplado clima-vegetação. Os resultados indicam que os modelos de estimativa de NPP atingiram capacidade de fazer estimativas não-viesadas de valores médios regionais de NPP, tanto no modo diagnóstico, quanto no modo prognóstico, com erros inferiores a 5%, enquanto o valor esperado do erro em cada sítio é inferior a 10% no modo diagnóstico e inferior a 20% no modo prognóstico. Os modelos estado-da-arte são capazes de monitorar a taxa de fixação de carbono por ecossistemas tropicais de maneira rotineira, sendo esperados baixos erros para essas estimativas.This work evaluates the state-of-the-art of the simulation of carbon fixation rates, or net primary production (NPP by tropical ecosystems in two diagnostic configurations (simulation at micrometeorological sites and simulation forced by climate datasets and remote sensing products and one prognostic (simulation by a coupled climate-biosphere model. The results indicate that the NPP simulation models are capable of unbiased estimates of average regional values of NPP, both in diagnostic and in prognostic mode, with errors smaller than 5%, while the expected value of the error in each site is smaller than 10% in the diagnostic mode and smaller than 20% in the prognostic mode. State-of-the-art models are capable of routinely monitoring the net primary production of tropical ecosystems, with low errors expected for these estimates.

  19. Arte e alteridade : confluências da arte cristã na Índia, na China e no Japão, séc. XVI a XVIII

    OpenAIRE

    Lopes, Rui Oliveira, 1979-

    2011-01-01

    Tese de doutoramento, Belas-Artes (Ciências da Arte), Universidade de Lisboa, Faculdade de Belas-Artes, 2011 Os Descobrimentos Maritimos Portugueses, a partir da primeira metade do seculo XV, deram lugar a uma nova Era e proporcionaram um dialogo cultural e religioso com diferentes povos em Africa, na Asia e na America. A diversidade cultural e religiosa na India, na China e no Japao, com as quais os missionarios e mercadores europeus tiveram contacto, resultou numa tomada de consciencia d...

  20. Proteção medular em cirurgia da aorta descendente com uso de "bio-pump" e exsangüinação controlada Spinal protection during descending aortic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Murad

    1994-06-01

    Full Text Available Os autores utilizam como método de proteção medular em cirurgia de aorta descendente, circulação extracorpórea átrio esquerdo-femoral esquerda, com baixa dose de heparina (1 mg/kg, bomba centrífuga (bio-pump e exsangüinação controlada. Operaram 4 doentes com esta metodologia sem que houvesse mortalidade, paraplegia ou sangramento excessivo.The authors have used for spinal cord protection during descending aortic surgery, partial extracorporeal circulation from left atrium to left femoral artery, low dose of heparin (1 mg/kg, centrifugal pump (bio-pump and controlled exsanguination. They have operated upon with this methodology 4 patients without mortality, paraplegia or excessive bleeding.

  1. Considerações sobre a psicologia da arte e a perspectiva narrativista Consideraciones sobre la psicología del arte y la perspectiva narrativa Considerations on the psychology of art and the narrativist perspective

    OpenAIRE

    Karina Moutinho; Luciane De Conti

    2010-01-01

    O estudo das produções artísticas há muito tem interessado à psicologia, e as reflexões desenvolvidas por Vigotski são importante referência para o entendimento de comportamentos estéticos a partir de uma psicologia objetiva e social. Considerando a relevância de suas contribuições, o presente artigo tem como objetivos: (1) apresentar os principais embates da psicologia e da estética no início do século XX à luz do pensamento de Lev Vigotski apresentado na obra “Psicologia da Arte”, destacand...

  2. Retratos da tolerância/intolerância na arte de Israel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Szpiczkowski

    2010-03-01

    Full Text Available No que se refere à história de Israel, destaco a arte apresentada no livro publicado em nome de Gilad Schalit, soldado israelense sequestrado em 2006, pelo grupo palestino Hamas, e que permanece desaparecido. O livro contempla um conto escrito por Schalit aos onze anos de idade, em que ele, de modo metafórico, aborda a questão do entendimento entre os desiguais, entre o forte e o mais fraco. O livro contém ilustrações criadas por artistas israelenses, e vem servindo de instrumento para o debate e criação artística junto a outras crianças sobre o tema nele abordado. Ambas as criações, de Itzkhak Belfer e de Gilad Schalit, embora aparentemente tratem de questões distintas, vêm se completar, e tem a função educacional transformadora de alertar a sociedade dos perigos da intolerância e conduzi-la à busca de caminhos alternativos para a tolerância e para o entendimento entre os homens.

  3. Elasticidade em cloud computing: conceito, estado da arte e novos desafios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo da Rosa Righi

    2013-11-01

    Full Text Available A elasticidade é sem dúvida uma das características mais marcantes da computação em nuvem, sendo um diferencial desse tipo de sistema distribuído em relação a outros como grades computacionais e peer-to-peer. Com base nos paradigmas de computação sobre demanda e pague-pelo-que-use, é possível dinamicamente aumentar ou diminuir instâncias de máquinas virtuais e/ou nós de computação, bem como aplicar reconfigurações de percentagem de CPU, memória e largura de banda de rede relativos a um serviço em nuvem. Além dos evidentes benefícios de custo e desempenho para o usuário, o provedor da nuvem também tem a vantagem de oferecer um melhor uso dos recursos perante seus usuários. Nesse contexto, esse artigo apresenta o estado-da-arte na área de elasticidade em nuvem, enfatizando desde a abordagem padrão que usa transações Web até iniciativas para a computação de alto desempenho. Ainda, o artigo discute sobre métricas para ativação da elasticidade, o seu nível de atuação (SaaS, PaaS ou IaaS, bem como a interface de uso (sem intervenção do usuário, linha de comando, ferramenta gráfica ou diretivas de programação. Para fins de experimentação, um estudo de caso do emprego da elasticidade em aplicações de alto desempenho sobre o middleware OpenNebula é apresentado e discutido. Por fim, o artigo aponta os desafios na área e oportunidades de pesquisa, tanto no cunho das nuvens privadas quanto públicas.

  4. Cirurgia vídeo-assistida para a ablação da fibrilação atrial isolada por radiofrequência bipolar Cirugía videoasistida para ablación de fibrilación atrial aislada por radiofrecuencia bipolar Videothoracoscopy for isolated atrial fibrillation ablation through bipolar radiofrequency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Siciliano Colafranceschi

    2009-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A prevalência da fibrilação atrial, os gastos com o sistema de saúde e a elevada morbidade e mortalidade associadas a ela, têm justificado a procura por novas abordagens terapêuticas. OBJETIVO: Avaliar a reprodutibilidade da técnica cirúrgica, a segurança e os resultados inicias da cirurgia vídeo-assistida para a ablação da fibrilação atrial isolada com radiofrequência bipolar. MÉTODOS: Dez pacientes (90% homens com fibrilação atrial (50% paroxística sintomática e refratária à terapia medicamentosa, sem doença cardíaca que requeresse cirurgia concomitante, foram submetidos à ablação da arritmia guiada por toracoscopia, no período de maio de 2007 a maio de 2008. Variáveis clínicas, laboratoriais e de imagem foram prospectivamente coletadas antes, durante e no seguimento pós-operatório. RESULTADOS: A cirurgia foi realizada conforme o planejado em todos os pacientes. Não houve lesão iatrogênica de estruturas intratorácicas ou óbitos. No seguimento médio de seis meses, 80% dos pacientes estão livres de fibrilação atrial. Houve melhora significativa dos sintomas de insuficiência cardíaca classe funcional New York Heart Association (2,4 ± 0,5 para 1,6 ± 0,7; p = 0,011. Não houve evidência de estenose de veias pulmonares à angiotomografia, nesta série. CONCLUSÃO: A cirurgia vídeo-assistida para o tratamento da fibrilação atrial é reprodutível e segura. Há melhora evolutiva dos sintomas de insuficiência cardíaca após a cirurgia.FUNDAMENTO: La prevalencia de la fibrilación atrial, los gastos con el sistema de salud y la elevada morbilidad y mortalidad asociados a ésta, justifican la búsqueda de nuevos abordajes terapéuticos. OBJETIVO: Evaluar la reproducibilidad de la técnica quirúrgica, la seguridad y los resultados iniciales de la cirugía videoasistida para la ablación de la fibrilación atrial aislada con radiofrecuencia bipolar. MÉTODOS: Diez pacientes (90% hombres con

  5. A Crítica de Arte de Ferreira Gullar, e o Debate da Vanguarda no Final dos Anos 1950

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Rodrigues da Silva

    2015-07-01

    Full Text Available No “Manifesto Neoconcreto,” o crítico e poeta Ferreira Gullar (1930– formalizou as divergências que tinham dividido o Concretismo Brasileiro em duas tendências. Originalmente publicado pelo Museu de Arte Moderna do Rio de Janeiro (MAM–RJ no catalogo da exposição, o bem-urdido manifesto apresentou o novo movimento. Depois de analisar as contribuições da poesia e prosa, Gullar escreveu: “É assim que, na pintura como na poesia, na prosa como na escultura e na gravura, a arte neoconcreta reafirma a independência artística em face do conhecimento objetivo (ciência e do conhecimento prático (moral, política, indústria, etc..” Essa defesa da autonomia é claramente modernista, acentuando a separação dos diferentes meios, assim como as diferenças da arte em relação à ciência e à moralidade.

  6. Thomas DaCosta Kaufmann and Michael North (eds., Mediating Netherlandish Art and Material Culture in Asia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claartje Rasterhoff

    2015-12-01

    Full Text Available Book notice of: Thomas DaCosta Kaufmann and Michael North (eds., Mediating Netherlandish Art and Material Culture in Asia (Amsterdam Studies in the Dutch Golden Age Amsterdam, Amsterdam University Press, 2014. 348 pp. ISBN 978-90-8964-569-2. € 99,00.

  7. Resultado da cirurgia com alça de alta freqüência e localização colposcópica da área com atipia ectocervical Loop electrosurgical excision procedure and colposcopic localization of the atypical cervical epithelium

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Silvana Cardoso

    2001-07-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar os resultados anatomopatológicos das peças operatórias de pacientes submetidas a cirurgia com alça de alta freqüência e sua relação com a localização colposcópica da atipia. Métodos: estudo retrospectivo de 134 pacientes que apresentavam neoplasia intra-epitelial ao exame citológico e/ou anatomopatológico e que foram submetidas a cirurgia com alça de alta freqüência. As pacientes foram separadas em três grupos, de acordo com a localização das atipias: Grupo I (n = 36: pacientes com atipia localizada na ectocérvice e junção escamo-colunar visível; Grupo II (n = 50: pacientes com atipia ecto-endocervical, e Grupo III (n = 48: pacientes com colposcopia insatisfatória. Resultados: o Grupo I apresentou média de idade de 33, o Grupo II média de 39 e o Grupo III, 48 anos. O comprometimento das margens cirúrgicas por neoplasia ocorreu respectivamente em 8,3, 36 e 29,2% dos casos quando avaliados por grupo. No acompanhamento das pacientes verificou-se que a porcentagem de doença residual foi de 4,2% no Grupo I, 31,6% no Grupo II e 35,5% no Grupo III. Conclusão: pacientes com lesões localizadas no canal endocervical apresentaram maior taxa de margens comprometidas. Pacientes com neoplasia intra-epitelial de alto grau localizadas no canal endocervical e idade superior a 40 anos têm maior chance de apresentar margens comprometidas e doença residual, necessitando de controles citológicos e colposcópicos rigorosos.Purpose: to evaluate the histopathologic results of cone specimens of patients undergoing loop electrosurgical excision procedure (LEEP and their relationship with the localization of the lesion. Methods: in a retrospective study, 134 clinical reports of patients with abnormal findings of cervical cytology and/or biopsy undergoing LEEP were reviewed. The colposcopic findings were divided into three groups according to the localization of the lesion. Group I (n = 36: patients with ectocervical

  8. Técnica e resultados da endarterectomia de artéria coronária Technique and results of coronary endarterectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro R Salerno

    1994-09-01

    Full Text Available A abordagem cirúrgica da doença coronária sofreu grandes modificações nos últimos anos. Devido à possibilidade de angioplastia, os doentes encaminhados para cirurgia são aqueles com doença ateromatosa difusa grave e/ou com artérias ocluídas, geralmente responsável por uma área de músculo viável. Assim sendo, a endarterectomia de coronária é um recurso técnico que viabiliza a abordagem destes vasos. Em nosso Serviço, no Hospital do Coração, foram submetidos para cirurgia de revascularização do miocárdio (RM com endarterectomia, no período de janeiro de 88 a dezembro de 92,110 pacientes(pts.. O sexo masculino predominou, com 99 (90% pts. Encontramos com função ventricular normal 33 (30%, déficit moderado 71 (64,5% e severo 6 (5,4%. Doze (10,9% pts. eram reintervenção para nova RM. Dividimos em 2 grupos quanto ao número de endarterectomias realizadas. Grupo A com uma endarterectomia 104 (94,5% pts. e Grupo B com mais de uma endarterectomia 6 (5,4% pts. No Grupo A a coronária esquerda (CE foi abordada em 38 (36,5% pts. e a coronária direita (CD 66 (63,4% pts. No Grupo B com mais de uma endarterectomia a CE foi abordada 8 vezes e a CD outras 4. Em todos os casos o cirurgião removeu a endoartéria com a placa ateromatosa, com sucesso. A ocorrência de infarto trans-operatório na região da artéria endarterectomizada foi de 7 (6,3% pts. e em regiões não relacionadas com as artérias manipuladas foi de 3 (2,7 pts. Em 9 (8,1 % pts. foi realizado procedimento associado, como: aneurismectomia do ventrículo esquerdo 5 (4,5% pts., troca de valva aórtica 1 (0,9% e ventrículotomia para retirada de trombo em 3 (2,7%. As complicações mais freqüentes foram: arritmias 26 (23,6% pts., insuficiência renal aguda 10 (9% pts., síndrome de baixo débito (SBD 4 (3,6% pts. Ocorreram 5 (4,5% óbitos, tendo como causa mais freqüente a SBD. Quatro (3,8% pts., do Grupo A e 1 (16,6% do Grupo B. Com esses resultados, verificamos

  9. Enxerto livre de artéria mamária interna: resultados imediatos e tardios

    OpenAIRE

    1989-01-01

    Em nosso Serviço, temos dado preferência pelo uso da artéria mamária interna na cirurgia de revascularização miocárdica, utizizando-a em 93% dos pacientes com menos de 65 anos, durante este último ano. Quando, por motivos anatômicos, torna-se impossível seu uso in situ, temos lançado máo de sua utilização como enxerto livre. De abril de 1986 a setembro de 1988, este procedimento foi realizado em 58 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica isolada e pela primeira vez (for...

  10. Substitutos ósseos comparados ao enxerto ósseo autólogo em cirurgia ortopédica: revisão sistemática da literatura Bone graft substitutes compared to autologous bone graft in orthopedic surgery: systematic literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luís Amim Zabeu

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar, a partir de revisão sistematizada da literatura, estudos clínicos com nível de evidência 1 comparando substitutos ósseos ao enxerto autólogo. MÉTODOS: Realizada busca eletrônica de artigos que comparassem o uso do enxerto ósseo autólogo a um substituto ósseo em cirurgia ortopédica. Foram considerados como critérios de elegibilidade ensaios clínicos prospectivos e randomizados em cirurgia ortopédica, com casuística mínima de 20 pacientes, envolvendo ossos da coluna vertebral ou esqueleto apendicular, publicados entre janeiro de 1990 e janeiro de 2006. RESULTADOS: Foram identificados 22 trabalhos, todos em língua inglesa, dos quais cinco compararam enxerto autólogo ao homólogo, sete envolveram uso de proteína morfogenética do tipo 2 (BMP-2, em três foi avaliada a proteína morfogenética do tipo 7 (BMP- 7 e sete utilizaram biocerâmicas, como hidroxiapatita, fosfato tricálcio e sulfato de cálcio. Os resultados mais sugestivos da equivalência com o enxerto autólogo se deram nos trabalhos com BMP-2 em cirurgia da coluna vertebral, embora diversos questionamentos possam ser feitos em relação a estes e aos demais estudos analisados, referentes a métodos e possíveis conflitos de interesses. CONCLUSÃO: Existem poucos estudos com alto nível de evidência que demonstrem a aplicabilidade clínica dos substitutos ósseos atualmente existentes.OBJECTIVE: Based on a systematic literature review, to identify studies with level of evidence 1 to compare bone graft substitutes to autologous bone grafts. METHODS: An electronic survey of papers comparing the use of autologous bone graft and a bone graft substitute in orthopedic surgery was performed. Inclusion criteria considered were prospective and randomized clinical trials in orthopedic surgery, with a minimum of 20 patients, involving spine or appendicular skeleton bones, published between January 1990 and January 2006. RESULTS: 22 papers were identified

  11. Comparação entre ventilação controlada a volume e a pressão no tratamento da hipoxemia no período pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Castellana Fábio Bonini

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Ventilação controlada à pressão tem sido utilizada como modalidade ventilatória de eleição em pacientes que desenvolvem hipoxemia importante no período pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio. Contudo não existem estudos mostrando que a ventilação controlada à pressão é mais efetiva na reversão da hipoxemia pós-operatória que ventilação controlada a volume. O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos de ventilação controlada à pressão e ventilação controlada a volume sobre a oxigenação sistêmica em pacientes que desenvolvem hipoxemia caracterizada por uma relação PaO2/FiO2 menor que 200 no período pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca. MÉTODO: Sessenta e um pacientes com relação PaO2/FiO2 menor que 200 foram alocados em um grupo submetido à ventilação controlada a pressão e outro a volume. O volume corrente, a freqüência respiratória, a relação inspiração/ expiração e a pressão positiva ao final da expiração foram as mesmas no dois grupos. Após a admissão na UTI e após períodos de 1 ou 2 horas de ventilação mecânica, a relação PaO2/FiO2 e o shunt pulmonar foram quantificados. RESULTADOS: Houve um aumento significativo na relação PaO2/FiO2 e uma diminuição significativa no shunt pulmonar após 1 ou 2 horas de ventilação mecânica; contudo não foram observadas diferenças entre as modalidades ventilatórias. CONCLUSÕES: As modalidades ventilatórias controladas a volume e pressão foram igualmente eficientes no tratamento da hipoxemia observada em pacientes no pós-operatório imediato de cirurgia de revascularização do miocárdio, mostrando que o padrão de administração do fluxo inspiratório é pouco relevante para o tratamento da hipoxemia pós-operatória.

  12. Desartificação da arte e construtos estético-sociais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Duarte

    2012-09-01

    Full Text Available Este artigo pretende examinar a relação entre a concepção de desartificação (Entkunstung, de Theodor Adorno, e a minha própria noção de “construto estético-social”. A primeira se refere à situação da arte numa época dominada pela indústria cultural e suas mercadorias, na qual, sob certas circunstâncias, os próprios artistas reduzem sua expressão a uma estrutura mínima a fim de prevenir as ameaças à sua arte por parte do “mundo administrado” (Adorno. Já o conceito de “construto estético-social é uma tentativa de compreender alguns fenômenos estéticos contemporâneos que apresentam, por um lado, traços de mercadorias culturais, já que renunciam à complexidade formal das obras de arte propriamente ditas e são – pelo menos parcialmente – veiculados por típicos meios de massa; por outro lado, eles não se enquadram totalmente na categoria de mercadoria cultural, uma vez que apresentam aspectos críticos à sociedade tardo-capitalista e são ligados a ações políticas originadas em comunidades muito pobres, que se entendem a si mesmas como dispostas a transformar aquela sociedade. Fenômenos que se enquadram na descrição de “construtos estético-sociais” podem ser encontrados, por exemplo, na cultura hip hop. A conclusão preliminar a que se chega é que, apesar de a arte desertificada e os “construtos estético-sociais” não serem exatamente a mesma coisa, há uma ligação subterrânea entre essas duas concepções, uma vez que ambas operam – de modo mais ou menos intencional – uma redução na forma de sua expressão a fim de fazer frente às exigências de uma cultura contemporânea autêntica.

  13. Pelas vias de uma didática da obra de arte Journey along a didactics of the work of art

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Gomes Pereira Pougy

    2007-12-01

    Full Text Available Trata-se de um artigo teórico, de cunho filosófico-educacional, visando analisar o dispositivo saber-poder da didática e propor a base epistemológica para a construção de uma Didática da Obra de Arte. A partir da perspectiva pós-estruturalista, com destaque para a produção de Michel Foucault, faz-se uma arqueologia dos discursos didáticos da Bíblia, da Didactica magna de Comenius, do O Emilio ou da Educação de Rousseau e do Democracia e Educação de Dewey, e percebe-se que esses discursos compartilham, a despeito de suas especificidades e seus diferentes objetos, o mesmo paradigma geral segundo o qual se estruturam os saberes científicos da comunicação. Também a partir da perspectiva pós-estruturalista, enfocando as idéias de Gilles Deleuze e Felix Guattari, propõe-se a base epistemológica para a construção de novas formas de pensar a didática ou a relação educação-comunicação. Assim como Deleuze e Guattari afirmaram que existe uma pedagogia que é do Conceito, pode-se propor a existência de uma Didática que é da Obra de Arte. Essa didática, que entende a relação didática como agenciamento e a comunicação como redundância e observação, pode ajudar-nos a compreender os momentos em que o processo de ensino e de aprendizado se processa entre o mundo do ruído e da construção de sentido, o mundo da criação.This is a theoretical article of a philosophical-educational nature, whose aim is to analyze the knowledge-power device of didactics, and to propose the epistemological basis for the construction of a Didactics of the Work of Art. Based on the post-structuralist perspective, notably on Michel Foucault's work, the text realizes an archaeology of the didactic discourses of the Bible, of Comenius' Didactica Magna, of Rousseau's Emile, and of Dewey's Democracy and Education, observing that these discourses share, despite their specificities and different objects, the same broad paradigm according to

  14. Reavaliação da via aérea do paciente obeso submetido à cirurgia bariátrica após a redução do índice de massa corpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Admirço Lima Filho

    2011-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dificuldade na intubação traqueal é causa de mortalidade em anestesiologia e pode estar relacionada à obesidade. Diagnosticar uma intubação difícil contribui para o êxito da abordagem da via aérea, mas os parâmetros preditores de intubação difícil não estão bem estabelecidos. A classificação de Mallampati, a distância interincisivos, a circunferência do pescoço, a distância tireomentoniana e a presença da síndrome da apneia obstrutiva do sono são parâmetros que podem indicar uma intubação difícil. O tratamento cirúrgico da obesidade proporciona redução do índice de massa corpórea (IMC, com estabilização por volta de 2 anos. O objetivo desta pesquisa foi reavaliar os parâmetros descritos com os valores pré-cirúrgicos. MÉTODO: Cinquenta e um pacientes de ambos os sexos foram avaliados no período pré-operatório quanto a IMC, classificação de Mallampati, circunferência do pescoço, distância interincisivos, distância tireomentoniana e grau da síndrome de apneia obstrutiva do sono por meio da polissonografia. Após dois anos de cirurgia e redução do IMC < 35 kg.m-2, os preditores de intubação difícil foram reavaliados por outro médico anestesiologista com conhecimento do IMC prévio. Foram excluídos nove pacientes. Executou-se reavaliação dos parâmetros supracitados e, para os que não realizaram nova polissonografia, aplicou-se a escala de sonolência de Epiworth. RESULTADOS: Quarenta e dois pacientes foram reavaliados e mostraram redução do IMC e da circunferência do pescoço e aumento das distâncias interincisivos e tireomentoniana. Apenas um paciente apresentou redução na escala de Mallampati e somente quatro realizaram a polissonografia. CONCLUSÕES: A redução do IMC proporciona aumento das distâncias interincisivos e tireomentoniana e redução da circunferência do pescoço. O Mallampati permanece inalterado.

  15. Análise comportamental de obesos mórbidos e de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    de Carvalho Cavalcante, Renata

    2009-01-01

    A obesidade é considerada um dos problemas de saúde pública mais relevante nas sociedades modernas, na medida em que constitui um fator de risco preponderante para o desenvolvimento de diversas doenças. Dentre os métodos de tratamento da obesidade mórbida a cirurgia bariátrica é o mais efetivo, sendo utilizada para o emagrecimento e resgate da saúde. O impacto da obesidade e da cirurgia bariátrica na vida dos indivíduos tem sido alvo de diversas investigações. Em muitos caso...

  16. Tratamento endovascular de pseudo-aneurisma da artéria subclávia em criança hemofílica Endovascular treatment of subclavian artery pseudoaneurysm in a hemophiliac child

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emanuella Galvão de Sales e Silva

    2006-06-01

    Full Text Available O uso de cateteres venosos centrais em pacientes hemofílicos é muito freqüente, devido às próprias características terapêuticas da doença. As complicações desses procedimentos, tais como pseudo-aneurisma, geralmente são mais graves nesses pacientes. A correção cirúrgica do pseudo-aneurisma que acomete a artéria subclávia constitui um dos maiores desafios da cirurgia vascular. Em pacientes hemofílicos, à dificuldade habitual de exposição cirúrgica somam-se os problemas de alteração no processo normal de coagulação. Como alternativa ao tratamento cirúrgico convencional, a utilização de técnicas endovasculares constitui uma solução segura e com bons resultados.The placement of central venous catheters in hemophiliac patients is very frequent, due to the specific treatment characteristics of the disease. The complications of these procedures, such as pseudoaneurysm, are generally worse in such patients. Surgical treatment of subclavian artery pseudoaneurysm is known to be one of the greatest surgical challenges in vascular surgery. In hemophiliac patients, the alterations in the normal cascade of coagulation are added to the difficult surgical exposure. As an alternative to the usual surgical treatment, the use of endovascular techniques is a safe method and has good outcomes.

  17. Elegibilidade da cirurgia do tipo resurfacing na artroplastia do quadril: uma avaliação de 592 quadris Eligibility for the hip-resurfacing arthroplasty procedure: an evaluation on 592 hips

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Dantas Queiroz

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a porcentagem de pacientes ideais elegíveis à cirurgia do tipo resurfacing do quadril em um serviço referência de artroplastias do quadril. MÉTODOS: Analisamos, dentre todos os casos de artroplastia do quadril realizadas no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE entre janeiro de 2009 e dezembro de 2010, um total de 592 artroplastias, as quais se enquadrariam nos critérios de indicação ideal para artroplastia de resurfacing segundo avaliação clínica e radiológica preconizada com os critérios estabelecidos pela Food and Drug Administration (FDA e por Seyler et al. RESULTADOS: Considerando o universo total das artroplastias de substituição do quadril, foram elegíveis 5,74% dos pacientes. Nos pacientes submetidos à artroplastia primária, encontrou-se 8,23% em condições ideais a este procedimento. CONCLUSÃO: Demonstra-se o papel ainda restrito desta modalidade cirúrgica entre as cirurgias do quadril.OBJECTIVE: To investigate the percentage of ideal patients who would be eligible for hip-resurfacing surgery at a reference service for hip arthroplasty. METHODS: Out of all the cases of hip arthroplasty operated at Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE between January 2009 and December 2010, we assessed a total of 592 procedures that would fit the criteria for indication for resurfacing arthroplasty, after clinical and radiological evaluation according to the criteria established by the Food and Drug Administration (FDA and by Seyler et al. RESULTS: Among the total number of hip replacement arthroplasty cases, 5.74% of the patients were eligible. Among the patients who underwent primary arthroplasty, we found that 8.23% presented ideal conditions for this procedure. CONCLUSION: The study demonstrated that this type of surgery still has a limited role among hip surgery methods.

  18. Resultado funcional e índice macular em portadores de buraco macular submetidos à cirurgia com remoção da membrana limitante interna Functional outcome and macular index in macular hole patients who underwent surgery with internal limiting membrane removal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ricardo Diniz

    2008-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar o resultado funcional e o índice macular dos portadores de buraco macular submetidos à cirurgia com remoção da membrana limitante interna. MÉTODOS: Quinze olhos de 15 pacientes com buraco macular estágios 2, 3 e 4 foram incluídos no estudo. Todos foram submetidos à cirurgia de buraco macular convencional com remoção da membrana limitante interna corada pelo azul de tripan. Melhor acuidade visual com correção e cortes transversais medidos por tomografia de coerência óptica (OCT foram avaliados no pré- e pós-operatório. O índice macular (razão entre a altura e base do buraco macular foi calculado e correlacionado com o diâmetro mínimo do buraco macular e o ganho de acuidade visual pós-operatória. RESULTADOS: Obteve-se fechamento do buraco macular em todos pacientes operados. Em 86,7%, houve ganho de pelo menos três linhas de visão. O índice macular demonstrou correlação negativa significante com o diâmetro mínimo (r=0,811. Não foi observada correlação significante entre o índice macular e o ganho de acuidade visual pós-operatória (r=0,351. CONCLUSÃO: Os resultados funcionais na cirurgia do buraco macular com remoção da membrana limitante interna foram bons neste grupo de pacientes. O índice macular demonstrou ser compatível com a configuração espacial do buraco macular, porém não foi preditor de resultados visuais.PURPOSE: To evaluate the functional outcome and macular index in patients with macular hole who underwent surgery with internal limiting membrane removal. METHODS: Fifteen eyes of 15 patients with idiopathic macular hole stages 2, 3 or 4 were enrolled in this study. All patients underwent conventional macular hole surgery with trypan blue staining to remove the internal limiting membrane. The best-corrected visual acuity and cross-sectional images of macular hole measured by optical coherence tomography (OCT were evaluated pre- and postoperatively. The macular hole index

  19. Sementes crioulas: o estado da arte no Rio Grande do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia Becker Pelwing

    2008-06-01

    Full Text Available O presente estudo analisou o estado da arte das sementes tradicionais, crioulas ou landraces no estado do Rio Grande do Sul. Através de uma amostragem não probabilística, foi realizado um estudo etnográfico em 13 propriedades de oito municípios pertencentes às regiões da Grande Porto Alegre, Serra, Planalto Médio, Depressão Central e Serra do Sudeste. A pesquisa diagnosticou uma grande diversidade de plantas cultivadas de origem remota, mantidas nas propriedades dos agricultores tradicionais através de bancos de sementes. Ao todo, foram identificadas 39 espécies de plantas, distribuídas em 12 famílias botânicas, totalizando 258 apontamentos de plantas cultivadas crioulas no total dos entrevistados. A preferência da utilização de sementes crioulas, de acordo com relatos dos agricultores entrevistados, foi atribuída principalmente a características como a adaptabilidade, valorização dos costumes, o sabor e qualidade das variedades tradicionais, além do baixo custo de produção. Em relação às dificuldades de sua manutenção, as mais freqüentes foram o desinteresse das novas gerações e a dificuldade em trocar e obter sementes. Foram, ainda, diagnosticadas estratégias de manutenção de variedades tradicionais desenvolvidas nas diferentes regiões como alternativas à conservação.This study investigated the state of the art of traditional, or landrace seeds in the State of Rio Grande do Sul. An ethnographic study was carried out by means of a non-statistical seed sampling in 13 farms from eight municipalities lying in the regions of the Greater Porto Alegre, Serra, Planalto Médio, Depressão Central and Serra do Sudeste. A broad diversity of ancient plants was observed. These species survive in the farms with the help of a seed bank. All in all, 39 plant species were characterized, distributed in 12 families, totaling 258 instances of landrace seeds grown in the farms visited. According to the farmers, the preference

  20. Tratamento cirúrgico da artéria coronária direita intra-atrial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos R. IGLÉZIAS

    1997-07-01

    Full Text Available A localização intracavitária da artéria coronária é rara. Segundo Ochsner & Mills (1, ela ocorreu com a artéria coronária direita em 0,9% e com o ramo interventricular em 0,2%. A localização da lesão e as condições patológicas relacionadas ao comprimento e diâmetro da coronária podem auxiliar na exposição da coronária intracavitária para uma revascularização apropriada. Freqüentemente os cirurgiões não estão habituados com a posição intracavitária e, durante a dissecção, podem abrir uma câmara cardíaca onde o vaso penetra. Os problemas que podem advir dai são a entrada de ar para a cavidade, a dificuldade na exposição do vaso, o sangramento e a obstrução da artéria durante o fechamento da miotomia. São relatados os casos de 3 pacientes que necessitaram de revascularização cirúrgica do miocárdio e que apresentavam a artéria coronária direita intracavitária. A localização e o comprimento da porção intracavitária da artéria auxiliam no manejo intra-operatório. A técnica utilizada para o fechamento da cavidade variou entre a anastomose na posição intracavitária com o fechamento da miotomia ao redor do enxerto (Figura 1, a liberação da artéria coronária para uma posição superficial (Figura 2, seguida da anastomose e fechamento da cavidade com sutura simples, feita subepicárdica.An intracavitary location of a coronary artery is rare in our surgical experience with revascularization. This variant has occured in the right coronary artery (0.01% and in left anterior descending coronary artery (0.2%. The location of the lesion and the pathological condition, length and size of the coronary may dictate exposure of an intracavitary coronary artery for proper revascularization; more commonly surgeons are anaware of the intracavitary position and during intramyocardial dissection of an artery will open a cardiac chamber where the vessel traverses the cavity. Problems that arise are introducion

  1. Methylene blue for vasoplegic syndrome treatment in heart surgery: fifteen years of questions, answers, doubts and certainties Azul de metileno no tratamento da síndrome vasoplégica em cirurgia cardíaca: quinze anos de perguntas, respostas, dúvidas e certezas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto Barbosa Evora

    2009-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: There is strong evidence that methylene blue (MB, an inhibitor of guanylate cyclase, is an excellent therapeutic option for vasoplegic syndrome (VS treatment in heart surgery. The aim of this article is to review the MB's therapeutic function in the vasoplegic syndrome treatment. METHODS: Fifteen years of literature review. RESULTS: 1 Heparin and ACE inhibitors are risk factors; 2 In the recommended doses it is safe (the lethal dose is 40 mg/kg; 3 The use of MB does not cause endothelial dysfunction; 4 The MB effect appears in cases of nitric oxide (NO up-regulation; 5 MB is not a vasoconstrictor, by blocking of the GMPc system it releases the AMPc system, facilitating the norepinephrine vasoconstrictor effect; 6 The most used dosage is 2 mg/kg as IV bolus followed by the same continuous infusion because plasmatic concentrations strongly decays in the first 40 minutes; 7 There is a possible "window of opportunity" for the MB's effectiveness. CONCLUSIONS: Although there are no definitive multicentric studies, the MB used to treat heart surgery VS, at the present time, is the best, safest and cheapest option, being a Brazilian contribution for the heart surgeryOBJETIVO: Existem fortes evidências de que o azul de metileno (AM, um inibidor da guanilato ciclase, é uma excelente opção terapêutica para o tratamento da síndrome vasoplégica (SV em cirurgia cardíaca. O objetivo deste artigo é rever o papel terapêutico do AM no tratamento da SV. MÉTODOS: Revisão da literatura em período de 15 anos. RESULTADOS: 1 A heparina e inibidores da ECA são fatores de risco; 2 Nas doses preconizadas é droga segura (a dose letal é de 40 mg/kg; 3 O AM não causa disfunção endotelial; 4 O efeito do AM só aparece em caso de supra-regulação de óxido nítrico (NO; 5 O AM não é um vasoconstritor, pelo bloqueio do sistema GMPc ele "libera" o sistema AMPc, facilitando o efeito vasoconstritor da noradrenalina; 6 A dosagem mais utilizada é 2

  2. Emprego de sistemas robóticos na cirurgia cardiovascular Robotic systems in cardiovascular surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto T. Sant'Anna

    2004-06-01

    Full Text Available O desenvolvimento de sistemas robóticos para cirurgia teve início na década de 80, por solicitação do exército norte-americano, que antevia a possibilidade de realizar operações em teatros de guerra, distantes do local onde estava o cirurgião. Entretanto, o primeiro uso em humanos só ocorreu anos mais tarde, numa ressecção transuretral de hiperplasia benigna de próstata. Cirurgiões cardíacos foram logo atraídos pela técnica robótica devido a possível aplicação com reduzido caráter invasivo; esperava-se menor trauma cirúrgico e redução da dor, morbidade, tempo de internação e custo do procedimento. Atualmente, de forma restrita e em casos selecionados, robôs são usados para revascularização do miocárdio e implante de marcapasso em cirurgias cardíacas totalmente endoscópicas; podendo também constituir apoio visual na retirada de artéria torácica interna, reconstrução valvar mitral e correção de defeitos congênitos. Utilizando o robô auxiliar AESOP® para controle do videotoracoscópio, com controle vocal por meio do sistema HERMES®, temos realizado dissecção da artéria torácica interna, implante de eletrodo ventricular esquerdo e abordagem de defeitos congênitos na cirurgia de correção. Apesar do entusiasmo científico inicial com a cirurgia robótica, ainda não existe evidência clara de superioridade desta técnica em relação à operação convencional, em termos de resultado. Isto se aplica também ao custo, pois o investimento inicial na aquisição de sistema cirúrgico completo (console, controle de vídeo, instrumental provavelmente é compensado após muitos procedimentos e longo intervalo. Mas é certo que a cirurgia robótica terá um lugar no futuro, possibilitando aprendizagem, telepresença e realização de procedimentos pouco invasivos, embora complexos.The development of robotic systems for surgery started in the 80's, motivated by the US army's need for surgical procedure in

  3. Cirurgia de revascularização do miocárdio com enxertos compostos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PANIÁGUA Pedro R.

    1999-01-01

    Full Text Available Existem evidências das vantagens e influência na sobrevida dos pacientes revascularizados com a artéria torácica interna (ATI. Entretanto, outros enxertos foram introduzidos. O objetivo do presente estudo é mostrar as vantagens da revascularização completa do miocárdio com enxertos arteriais compostos e análise dos resultados a curto e médio prazos. Entre junho de 1992 e dezembro de 1997, 50 pacientes foram submetidos à cirurgia de revascularização completa do miocárdio com enxertos arteriais compostos. A idade variou de 41 a 88 anos, com média de 56 anos. Todos os pacientes foram avaliados segundo o protocolo de exames clínicos, ECG, raios X de tórax, ecocardiograma e cateterismo cardíaco. Apresentaram fatores de risco para doença arterial coronária: HAS em 28% diabete melito em 26%, tabagismo em 38% e dislipidemia em 50%. Neste grupo 44% tinham IAM prévio e 20% angina instável. Todos foram classificados segundo o grau de angina da Canadian Cardiology Society (CCS e classe funcional segundo a New York Heart Association (NYHA. As lesões coronárias eram triarteriais em 46%, biarteriais em 38%, uniarteriais em 16% e lesão de tronco de coronária esquerda em 16%. Em 80% dos pacientes foi utilizada a circulação extracorpórea (CEC, hipotermia moderada e proteção intermitente do miocárdio. Em média foram 2,9 pontes por paciente. Em todos os casos a ATI foi utilizada com prolongamento de veia safena, em 6% veia safena em "Y", em 24% artéria radial em "Y" em 40%, e em 80% dos casos com "Y" da própria ATI. O acompanhamento pós-operatório incluiu exame clínico, prova de esforço e/ou cintilografia miocárdica. Em 14% foi realizada a coronariografia. As complicações mais freqüentes no pós-operatório foram atelectasia pulmonar em 16%, mediastinite em 4%, IAM transoperatório em 4%, SARA 4%, AVCI 2%, sendo a morbidade maior no grupo de pacientes do sexo feminino e com diabete melito. A mortalidade hospitalar foi de 2

  4. Wind power turbines for electric power generation: state of art; Turbinas eolicas para a geracao de eletricidade: estado da arte

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Feitosa, E.A.N. [Pernambuco Univ., Recife, PE (Brazil). Dept. de Engenharia Mecanica

    1990-12-31

    This work presents the state-of-the-art of wind turbines for electric power generation. The emphasis is given to wind turbines connected to the public electricity grid. The following aspects are discussed: aerodynamics, aero elasticity, structural dynamics, control, and economics. (author). 10 refs.

  5. Tratamento microcirúrgico de aneurismas da artéria comunicante anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Mendes Faleiro

    1973-12-01

    Full Text Available Os autores descrevem o tratamento microcirúrgico realizado em oito pacientes que tiveram hemorragia subaracnóidea espontânea por rotura de aneurisma da artéria comunicante anterior. A conduta clínica pré-operatória é apresentada sendo dada ênfase às condições do paciente antes do ato cirúrgico. A técnica cirúrgica é descrita em detalhe, sendo salientado o uso do microscópio binocular. Dos 8 pacientes, dois (25% tinham mais de um aneurisma que foram tratados durante a mesma operação. A única complicação cirúrgica foi meningite pós-operatória em um paciente; esta complicação cedeu completamente ao tratamento. Após a operação 88% dos pacientes retornaram ao seu trabalho, não tendo havido óbito em virtude do tratamento.

  6. As ações do corpo no campo da coreologia e da produção artística multidisciplinar

    OpenAIRE

    Crespo, Fernando

    2016-01-01

    Tese de doutoramento, Belas-Artes (Arte Pública), Universidade de Lisboa, Faculdade de Belas-Artes, 2016 Esta investigação tem por objetivo contribuir para a definição e ampliação dos conceitos das ações do corpo que se encontram fixados no campo coreológico. Para a concretização deste objetivo estabeleceu-se um diálogo privilegiado não só com os principais autores que, dentro da coreologia, refletem sobre as ações do corpo – Ann Hutchison Guest e Valerie Preston-Dunlop – como com diversos...

  7. Evaluation of the sterilization efficacy of domestic electric drills used in orthopaedic surgeries Avaliação da eficácia da esterilização de furadeiras elétricas domésticas utilizadas em cirurgias ortopédicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vania Regina Goveia

    2009-09-01

    Full Text Available It is estimated that electric drills (ED have been used in orthopaedic surgeries for bone drilling for more than 50 years in Brazilian hospitals. It is an electric, thermosensitive equipment, not indicated for surgical use, which has not been previously evaluated regarding the sterilization efficacy, being suspect of infection risk. This study evaluated the efficacy of sterilization by ethylene oxide (EtO of new drills that were intentionally contaminated with Bacillus atrophaeus spores. An experimental, laboratory, randomized applied research was developed, where 16 electric drills were analyzed, in addition to positive and negative controls. All the previously cleaned and sterilized equipment were submitted to contamination by spores. The experimental group was submitted to cleaning and sterilization by EtO and test of sterility by filtration through a 0.45 µm membrane. The membranes were cultivated and Gram and Wirtz-Conklin staining were carried out in positive results for spore visualization. An efficacy of 99.99999881% of the process of sterilization by EtO was confirmed, with a probability of survival of 1.19 x 10-8. Under the development conditions of the experiment, the efficacy of the sterilization of ED by EtO was confirmed.Estima-se que há mais de 50 anos, as furadeiras elétricas têm sido empregadas em cirurgias ortopédicas nos hospitais brasileiros para a perfuração óssea. Trata-se de equipamento elétrico, termossensível, não indicado para uso cirúrgico, não avaliado anteriormente quanto à eficácia da esterilização, suspeitando-se de risco para infecções. Esse estudo avaliou a eficácia da esterilização por óxido de etileno (ETO de furadeiras novas intencionalmente contaminadas com esporos de Bacillus atrophaeus. Foi desenvolvida pesquisa experimental, laboratorial, randomizada e aplicada onde foram analisadas 16 furadeiras elétricas, além de controle positivo e negativo. Todos os equipamentos previamente

  8. As condições e comunicações da obra de arte na era digital: entrevista com Arturo Colorado Castellary

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rose de Melo Rocha

    2010-01-01

    Full Text Available No dia 25 de junho de 2009, recebemos o Prof. Dr. Arturo Colorado Castellary para uma entrevista, promovida conjuntamente pelo CAEPM (Centro de Altos Estudos de Propaganda e Marketing da ESPM e pelo Mestrado em Comunicação e Práticas de Consumo da ESPM. O Prof. Colorado é especialista em patrimônio cultural, arte e TICs (tecnologias da informação e da comunicação. É professor de História e Análise da Arte Visual da Universidade Complutense de Madri. Autor, entre outros, dos livros Hipercultura visual, Êxodo e exílio da arte; é co-autor do livro Patrimônio cultural e tecnologias da informação e da comunicação. Na entrevista que segue, Castellary analisa com humor e consistência algumas das principais mudanças que se operam na esfera da arte com o advento da cultura digital.

  9. Reatividade vascular da artéria mamária interna: estudos farmacológicos comparativos entre artérias caninas direita e esquerda

    OpenAIRE

    1999-01-01

    Para estudos comparativos da reatividade vascular entre artéria mamária interna (AMI) canina direita e esquerda, realizaram-se experimentos "in vitro" utilizando-se banhos orgânicos ("organ chambers") e ensaios biológicos: 1) os produtos plaquetários ADP e 5-HT induziram, respectivamente, vasodilatação dependente e independente do endotélio; 2) os autacóides, bradicinina e histamina, também induziram vasodilatação, respectivamente, dependente e independente do endotélio; 3) o A23187, vasodila...

  10. Estudo da correlação do IMC e comprimento do intestino delgado em pacientes obesos submetidos à cirurgia bariátrica Correlation study of BMI and small intestine length in obese patients subjected to bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Afonso Nunes Nassif

    2009-09-01

    Full Text Available RACIONAL: Segundo a hipótese do intestino longo, o comprimento do intestino delgado estaria relacionado à obesidade. Existem dados evolutivos, anatômicos e neuroendócrinos em favor desta afirmação. OBJETIVOS: Verificar a medida do comprimento do intestino delgado em pacientes obesos submetidos à cirurgia bariátrica e analisar a correlação entre o seu tamanho e o IMC. MÉTODO: A casuística foi composta de 30 pacientes do Serviço de Obesidade do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba, submetidos à cirurgia bariátrica no período de março a junho de 2009, e previamente avaliados, verificando peso, altura e IMC. A técnica cirúrgica foi a de Fobi-Capella. A mensuração do intestino delgado foi realizada desde a flexura duodenojejunal à junção ileocecal, durante o trans-operatório, utilizando uma pinça de manipulação intestinal, a qual foi marcada com a medida de 10 cm. As alças intestinais foram medidas na margem anti-mesentérica, aplicando-se tensão mínima necessária para retificar as mesmas. Os dados foram correlacionados e tabulados estatisticamente, utilizando-se o método de correlação de Pearson. RESULTADOS: A média do comprimento intestinal para o sexo masculino foi de 582,5 cm e para o sexo feminino de 509,1. A partir do cálculo do coeficiente de correlação de Pearson, confirmou-se a ausência de correlação entre IMC e comprimento do intestino delgado. CONCLUSÃO: Obteve-se uma média de tamanho intestinal de 528,7 cm para toda a amostra. O comprimento do intestino delgado não possuiu correspondência com o IMC, não sendo um fator de significância neste estudo.BACKGROUND: According to the hypothesis of long bowel, the length of small intestine is related to obesity. There are evolutionary, anatomics, neuroendocrines evidences in favor of this assertion. AIM: To check the measure of the small intestine length in overweight patients submitted to bariatric surgery and to analyze the correlation

  11. Vaporizador de éter para cirurgia experimental em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza Fernando de

    1997-01-01

    Full Text Available Os autores descrevem um vaporizador de éter para ratos, artesanalmente construído, com o objetivo de se estabelecer um plano anestésico com fluxo contínuo e homogêneo em cirurgia experimental. O vaporizador é constituído de um compressor de ar para aquários, tubo de ensaio, equipos e válvulas, e outros materiais descartáveis de uso doméstico. As vantagens deste aparelho são a facilidade de manutenção do animal em plano anestésico, com redução da perda de anestésico para o ambiente, redução do gasto de anestésico e seu baixo custo e a possibilidade de mensuração do consumo de anestésico.

  12. Influência da preservação de pele em cirurgia conservadora por câncer de mama sobre as taxas de recorrência local e a distância

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricci Marcos Desidério

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a taxa de recorrência local, regional e a distância de nova técnica cirúrgica para tratamento conservador do câncer de mama de estádio inicial. A técnica é baseada na ressecção segmentar com dissecção axilar e preservação de pele por incisão periareolar única. MÉTODOS: cento e dezenove pacientes com câncer de mama de estádio I e II foram incluídas neste estudo. O grupo estudo foi constituído por 57 pacientes que se submeteram à cirurgia pela técnica proposta e 62 pacientes submetidas a quadrantectomia clássica constituíram o grupo controle. A radioterapia pós-operatória e o boost foram realizados em ambos os grupos. A média de seguimento foi de 50,1 meses para o grupo estudo e 51,2 para o grupo controle. As taxas de recidiva, sobrevida global e sobrevida livre de doença foram analisadas e comparadas entre os dois grupos. RESULTADOS: a taxa de recidiva local no período foi de 3,5% para o grupo estudo e 4,8% para o grupo controle. Não houve diferença significativa entre os grupos nas taxas de sobrevida livre de doença e sobrevida global. CONCLUSÕES: a técnica de ressecção segmentar com dissecção axilar por incisão única periareolar, preservando pele, não mostrou diferença, em relação à quadrantectomia clássica, nas taxas de recidiva, sobrevida global e sobrevida livre de doença.

  13. Proposal of a synthetic ethylene-vinyl acetate bench model for surgical foundations learning: suture training Modelo de bancada sintético de etileno vinil acetato para a aprendizagem das bases da cirurgia: treinamento de suturas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érika Malheiros Bastos

    2011-04-01

    Full Text Available Due to ethical and legal aspects involved in the handling of cadavers and animals the synthetic simulators are an alternative for learning how to suture technique plus the practice of various procedures such as incision and surgical flap. In this context, this paper describes and propose the use of a synthetic model manufactured from plates of ethylene-vinyl acetate (EVA to teach primary surgical skills in medical students with no previous exposure to surgery. The model that provides the convenience of being easily reproducible, allowing the students in training can thus improve their skills before applying the technique in clinical practice.Devido aos aspectos éticos e legais envolvidos no manuseio de cadáveres e animais, os simuladores sintéticos surgem como alternativa para o ensino-aprendizagem de técnicas de sutura e simulação de procedimentos, como a confecção de incisões e retalhos cirúrgicos. Neste âmbito é proposto e descrito um modelo de bancada sintético confeccionado a partir de etileno vinil acetato (EVA para o ensino de habilidades cirúrgicas básicas, em estudantes de medicina sem exposição prévia a cirurgia. O modelo fornece a praticidade de ser reprodutível, barato e de fácil aquisição, possibilitando que o acadêmico em formação possa, portanto, aperfeiçoar suas habilidades antes de aplicar a técnica na prática clínica.

  14. Le parole dell'arte. Ovvero quando l'opera, da sola, non basta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manrica Rotili

    2012-12-01

    Full Text Available This paper moves from those works of art that include the killing, the ill-treatment and the use of dead animals and therefore it starts from the artifacts whose status of art is difficult to understand in order to discuss the role and power of the theory in the art world. It considers in particular the philosophy of art of Arthur Danto to reflect on the necessity of the relationship between work and interpretation in contemporary art. If the current art has earned (hardly the freedom from formal constraints, from the ethical and aesthetic standards that until the avant-garde art have regulated the activity of the artist, this art turns out to be, at the same time, a kind of art even more dependent from an exegesis, from an explanation and an interpretation that have to shed light on its meaning, its purpose, its intention. Yet if it is true that what makes something a work of art is its relationship with the context formed by the history and by theory of art and if it is true that an interpretation that is based on this type of knowledge allows a physical object to be seen as a work of art, it is also true that the frames that appeal to history tend not to clearly define the "distinctive characteristics" of art, leaving unresolved, in essence, the question posed by the problem of the recognition criteria.

  15. Avaliação da aplicabilidade de um padrão cefalométrico norte-americano em pacientes brasileiros submetidos à cirurgia ortognática Evaluation of the applicability of a North American cephalometric standard to Brazilian patients subjected to orthognathic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Paganeli Machado Giglio

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a aplicabilidade de um padrão cefalométrico norte-americano em pacientes brasileiros submetidos à cirurgia ortognática, por meio da comparação dos traçados cefalométricos pós-tratamento ortodôntico-cirúrgico de 29 pacientes que passaram por cirurgia de maxila e mandíbula, com o padrão cefalométrico utilizado como orientação para o planejamento dos casos. MÉTODOS: os traçados foram gerados pelo programa Dolphin Imaging 9.0 a partir de telerradiografias em norma lateral digitalizadas, nas quais foram marcados 48 pontos de referência dentários, ósseos e tegumentares. Assim, obteve-se 26 grandezas cefalométricas lineares e angulares para posterior comparação com os valores normativos, considerando-se o dimorfismo sexual e as eventuais modificações feitas no planejamento em virtude de necessidades individuais de cada caso e das possíveis diferenças étnico-raciais. Os dados da amostra foram confrontados com o padrão por meio da comparação das médias e desvios-padrão pelo teste "t" de Student. RESULTADOS: para os homens, as médias da amostra foram significativamente diferentes do padrão em cinco das grandezas estudadas; enquanto, para as mulheres, nove apresentaram diferenças estatisticamente significativas. No entanto, apesar da similaridade das médias na maioria das medidas em ambos os gêneros, os dados mostraram grandes variações individuais. CONCLUSÕES: a análise dos resultados obtidos sugere que o padrão cefalométrico norte-americano empregado é aplicável como referência para o planejamento de casos ortodôntico-cirúrgicos de pacientes brasileiros, desde que se atente às variações individuais de acordo com as necessidades de cada paciente.OBJECTIVES: To study the applicability of a North American cephalometric standard to Brazilian patients subjected to orthognathic surgery by comparing the post-surgical/orthodontic treatment cephalometric tracings of 29 patients who had

  16. Cavernous carotid artery pseudo-aneurysm treated by stenting in acromegalic patient Pseudoaneurisma da artéria carótida cavernosa tratado com "stent" em paciente acromegálica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Marcondes de Souza

    2003-06-01

    Full Text Available We report on a case of endovascular management of pseudoaneurysm of the cavernous segment of the internal carotid artery with covered stent reconstruction. A 36 years-old woman with a history of previous transsphenoidal approach for pituitary macroadenoma and false aneurysma formation was studied in a protocol that included balloon test occlusion and cerebral blood flow evaluation. An endovascular covered stent deployment in the area of the carotid laceration was performed with isolation of the aneurysm from the circulation and maintenance of the carotid flow. Helical angio-CT and cerebral digital subtraction angiography showed the carotid preservation without stenosis in the stented area. In conclusion, endovascular stent reconstruction for post-transsphenoidal carotid artery laceration and false aneurysm is demonstrated as useful technical adjunct in the management strategy and with the potential for carotid sacrifice morbidity avoidance.Relatamos um caso de manuseio com "stent" recoberto por pseudoaneurisma do segmento cavernoso da artéria carótida interna. A paciente de 36 anos, tinha história de cirurgia trans-esfenoidal para macroadenoma de hipófise e desenvolvimento de falso aneurisma na região cavernosa da ACI, foi estudado com protocolo para avaliação de reserva circulatória carotídea com teste de oclusão por balão e estudo de fluxo sanguíneo cerebral com tomografia computorizada de emissão de fóton único (SPECT. Instalação de "stent" recoberto no segmento lesado isolou o aneurisma da circulação, com manutenção do fluxo carotídeo. Angio-tomografia helicoidal e angiografia digital por subtração demonstraram a reconstrução carotídea sem estenose local. Em conclusão, reconstrução carotídea com "stent" recoberto é possível na estratégia para manuseio de pseudo-aneurisma com potencial para prevenção da morbidade do sacrifício terapêutico carotídeo.

  17. Corpos mutantes, mulheres intrigantes: transexualidade e cirurgia de redesignação sexual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Alves Galli

    Full Text Available Algumas definições de transexualidade incluem a questão da cirurgia de redesignação sexual como um desejo inerente aos(às transexuais. Este estudo teve por objetivo investigar os significados atribuídos à cirurgia por quatro mulheres transexuais, destacando as concepções a respeito das mudanças que a redesignação acarreta na vida da pessoa transexual. Os dados foram colhidos mediante aplicação individual de entrevista aberta na modalidade história de vida temática. O material transcrito foi organizado sob a forma de estudos de caso e analisado com base na Teoria Queer. Os resultados sugerem que os significados atribuídos à cirurgia são polissêmicos e mutáveis ao longo do processo de desenvolvimento e que o desejo de se submeter ao procedimento não deve ser um critério definidor da transexualidade.

  18. Espasmo coronário no pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio: relato de caso e revisão concisa da literatura Coronary spasms after coronary artery bypass surgery: a case report and concise review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Luiz Peixoto Sobral

    2005-12-01

    Full Text Available O espasmo de artéria coronária (EAC pode ocorrer como uma grave complicação na revascularização do miocárdio (RM, no período intra e pós-operatório imediato. O pequeno número de casos relatados na literatura dificulta o tratamento adequado e reconhecimento dos fatores que possam desencadear essa complicação. O EAC tem caráter multifatorial, aparecimento súbito e deve entrar no diagnóstico diferencial como causa de infarto agudo do miocárdio (IAM e síndrome de baixo débito em pacientes submetidos às cirurgias cardíacas. Apresentamos o caso de um paciente submetido à cirurgia de RM com circulação extracorpórea que apresentou alteração eletrocardiográfica sugestiva de IAM, no pós-operatório imediato, quando foi realizado cateterismo cardíaco que demonstrou EAC. O paciente foi tratado com sucesso com vasodilatadores intracoronarianos e teve boa evolução a curto e médio prazo.Coronary artery spasms may occur as a serious complication during the trans-operative and immediate postoperative periods of coronary artery bypass surgery (CABS. The small number of cases reported is responsible for making it difficult not only to choose an adequate treatment but also to determine risk factors that might be responsible for its incidence. Coronary artery spasms have a multifactorial character, sudden appearance and must be part of the differential diagnosis of acute myocardial infarction and low output syndrome among patients submitted to heart surgery. We describe a case of a patient submitted to CABS with extracorporeal circulation who presented electrocardiographic alterations suggesting acute myocardial infarction during the immediate postoperative period but was diagnosed as having coronary artery spasms evidenced by a coronary catheterism performed afterwards. The patient was successfully treated with intracoronary vasodilators with good evolution over the short and medium terms.

  19. Oclusão da artéria central da retina em paciente com poliangeíte microscópica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Gallicchio Domingues

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO A poliangeíte microscópica é uma vasculite necrotizante sistêmica que acomete arteríolas, capilares e vênulas, mas também pode atingir pequenas e médias artérias. É considerada uma doença rara, idiopática e autoimune. Diversas anormalidades oculares e sistêmicas estão associadas às oclusões arteriais retinianas. Dentre as doenças vasculares do colágeno, a literatura cita como possíveis causas de obstrução das artérias retinianas o lúpus eritematoso sistêmico, a poliarterite nodosa, a arterite de células gigantes, a granulomatose de Wegener e a granulomatose linfóide de Liebow. Até o presente momento, não se encontrou na literatura relatos da associação de casos de oclusão arterial retinana associados à PAM. Os autores relatam o caso de um paciente com poliangeíte microscópica que apresentou comprometimento renal importante e oclusão da artéria central da retina unilateral. Atenta-se para a inclusão de pesquisa da PAM, através do p-ANCA, na avaliação de possível origem sistêmica em pacientes acometidos por oclusão arterial retiniana.

  20. Avaliação tridimensional da via aérea superior após cirurgia ortognática com rotação anti-horária do complexo maxilomandibular

    OpenAIRE

    Miranda, Watuse de Sousa

    2014-01-01

    As dimensões da via aérea são determinadas pelas estruturas anatômicas como tecidos moles, musculatura e esqueleto craniofacial que se relacionam com a faringe. Alterações anatômicas dessas estruturas poderão tornar a via aérea superior mais estreita interferindo no padrão funcional da mesma, constituindo um fator etiológico importante de um distúrbio conhecido como Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), frequentemente observada em pacientes com padrão facial II, plano oclusal aumentad...

  1. Fatores associados à bacteriúria após sondagem vesical na cirurgia ginecológica

    OpenAIRE

    2009-01-01

    OBJETIVOS: Determinar a frequência e os principais fatores associados à bacteriúria após a sondagem vesical em mulheres submetidas à cirurgia ginecológica eletiva. MÉTODOS: Realizou-se um estudo do tipo coorte em mulheres submetidas à cirurgia ginecológica após sondagem vesical no Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira, no período de janeiro a maio de 2007. As uroculturas foram coletadas até 24 horas após a retirada da sonda e 7/10 dias após a sondagem vesical. A análise estat...

  2. O ensino contemporâneo da arte e a hipótese de Bergala: diálogos e convergências Contemporary art teaching and Bergala's hypotheses-cinema: dialogues and convergences

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Greice Cohn

    2013-04-01

    Full Text Available Este trabalho pretende estabelecer um diálogo entre o ensino da arte na contemporaneidade e a Hipótese-cinema de Alain Bergala, que propõe a inclusão do cinema como arte no espaço escolar. Constatamos a existência de pontos de convergência entre as propostas de ensino-aprendizagem da arte desenvolvidas no Brasil na atualidade e o plano elaborado pelo professor e cineasta para as escolas públicas francesas em 2001; e este artigo tece uma reflexão sobre esses aspectos, sob a luz do pensamento do cineasta Jean-Luc Godard, com o objetivo de imaginar novas proposições de arte dentro da escola, a partir da interação das duas propostas.This work tries to establish a dialogue between contemporary art teaching and Alain Bergala's "Hypotheses-cinema", which proposes the inclusion of cinema as art in the school scenario. We evidence that there are several converging points in the proposals of art teaching developed nowadays in Brazil and in the professor's plan for the French public schools in 2001, and this article presents a reflection on these aspects, illuminated by Jean-Luc Godard's thoughts, intending to conceive new proposals of art inside the school, based on the interaction of both practices.

  3. Revascularização da artéria marginal com uso da artéria torácica interna direita pediculada retroaórtica sem circulação extracorpórea Off-pump grafting of the circumflex artery with pedicled retro-aortic right internal thoracic artery graft

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter J. Gomes

    2005-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: A revascularização miocárdica (RM sem circulação extracorpórea (CEC tem demonstrado proporcionar redução da mortalidade e da morbidade. Também o uso bilateral das artérias torácicas internas (ATIs pode oferecer benefício adicional, conferindo maior sobrevida. Apresentamos técnica de revascularização miocárdica utilizando ambas ATIs pediculadas, com a ATI direita (ATID, passada retroaórtica, para revascularizar os ramos da artéria circunflexa (ACx, sem CEC. MÉTODO: Foram estudados 26 pacientes submetidos à RM sem CEC, com enxertos bilaterais de ATIs, sendo a ATI esquerda (ATIE dirigida para a artéria descendente anterior (ADA e a ATID, pediculada através do seio transverso, anastomosada aos ramos da ACx. Foram analisados 21 pacientes do sexo masculino e cinco do feminino, a idade variou entre 42 e 74 anos. As co-morbidades associadas foram infarto do miocárdio prévio em 18 (69% pacientes, diabetes mellitus em 10 (38%, insuficiência renal em quatro (7,7% e AIDS em um (3,8% doente. RESULTADOS: Nenhum paciente apresentou alteração de ECG ou elevação enzimática no pós-operatório. As pontes por paciente variaram de 2 a 4 (média de 3,0 pontes/paciente. Não houve infecção ou deiscência esternal. Um paciente apresentou AVC no 4º PO e faleceu. A permanência hospitalar pós-operatória variou entre 3 e 12 dias (média 5,8±2,0 dias. A duração do seguimento tardio foi de 2 a 38 meses. Não houve eventos cardiovasculares ou óbitos tardios. CONCLUSÕES: Esta técnica, possibilitando a revascularização dos ramos da artéria circunflexa com enxerto de ATI direita pediculada, sem uso de CEC, potencialmente amplia os benefícios da cirurgia de revascularização miocárdica.OBJECTIVE: Off-pump coronary artery bypass surgery (OPCAB has been demonstrated to provide a reduction of cardiovascular events and mortality. Also, the bilateral use of the internal thoracic arteries (ITAs can offer additional benefits

  4. Right coronary artery anatomy: anatomical and morphometric analysis Anatomia da artéria coronária direita: análises anatômicas e morfométricas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Ernesto Ballesteros

    2011-06-01

    ógica da ACD em sujeitos colombianos. Métodos: As ACD foram medidas em 221 corações frescos pela canalização do óstio da ACD com uma resina de poliéster sintético que foi injetada em seus ramos. RESULTADOS: O calibre do segmento proximal da ACD e ao nível do ângulo agudo do coração foi de 3,42 ± 0,66 mm e 2,9 ± 0,50 mm, respectivamente. A ACD terminou entre a crux cordis e a margem esquerda em 75,6% da amostra. A artéria interventricular posterior (AIP atingiu o terço inferior, o ápice ou o sulco interventricular anterior em 149 (67,4% casos. A artéria do nó sinoatrial (ANS surgiu da artéria coronária direita em 134 (60,6% casos, 77 (34,9% da artéria circunflexa (ACx e de ambas em 10 (4,5% amostras. A artéria diagonal posterior direita (ADPD foi observada em 38 (17,2% corações, mas apenas 6% da amostra com uma AIP longa, apresentaram a ADPD (P=0,001. Em corações com dominância direita, a ANS surgiu da ACD em 54,7% e da ACx em 46,3% dos casos (P=0,06. CONCLUSÕES: O calibre da ACD e seus ramos é menor do que o relatado na maioria de estudos anteriores, enquanto que a frequência da ADPD é ligeiramente superior ao relatado na literatura. Cenários clínicos e patológicos por estas variações devem ser levados em conta: procedimentos de hemodinâmica, cirurgia cardíaca e arritmias de doença coronária obstrutiva.

  5. Panorama da pesquisa em Jornalismo Ambiental no Brasil: o estado da arte nas dissertações e teses entre 1987 e 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ilza Maria Tourinho Girardi

    2015-12-01

    Full Text Available O artigo tece um panorama da pesquisa sobre Jornalismo Ambiental no Brasil por meio do mapeamento e análise das dissertações e teses sobre o assunto que estão cadastradas no Banco de Teses da Capes no período de 1987 a 2010. A partir da abordagem qualitativa, fez-se uma análise descritiva nos resumos dos trabalhos buscando identificar os temas, referenciais teórico-metodológicos, objetos empíricos, relação com a educação e conceituação de Jornalismo Ambiental; para a elaboração de percentuais e gráficos, fez-se uso da análise quantitativa. O esmiuçamento dos 101 resumos encontrados permitiu que se detectasse em qual região existe maior fomento e interesse na área, o referencial mais utilizado, as lacunas mais recorrentes, dentre outros aspectos que caracterizam os estudos de estado da arte. Além das contribuições sobre como está sendo investigado o Jornalismo Ambiental no País, verificou-se que a compreensão deste conceito não está clara nem entre os próprios pesquisadores do assunto.

  6. do Fluxos e da Mail Art à Web 2.0

    OpenAIRE

    Santos, João Pedro Sequeira dos, 1985-

    2012-01-01

    Tese de mestrado, Design de Comunicação e Novos Media, Universidade de Lisboa, Faculdade de Belas Artes, 2012 In the last half of the twentieth century avant-garde art practices from Fluxus to Mail Art and Hacker Art have promised the creation of collaborative art and the produc-tion of new models of sharing knowledge. Today, these narrow practices have inspired the structure of the Web 2.0 platforms, reaching for the first time a huge mass of Internet users. This dissertation proposes to ...

  7. Ascite: estado da arte baseado em evidências Ascite: state of the art based on evidences

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dahir Ramos de Andrade Júnior

    2009-01-01

    Full Text Available A ascite é o acúmulo de líquido livre de origem patológica na cavidade abdominal, fenômeno presente em várias doenças da prática clínica. A doença mais associada com ascite é a cirrose hepática. Na sua fisiopatologia destacam-se três teorias que ocorrem sempre em determinado paciente, porém em momentos diferentes de sua doença: vasodilatação, "overflow" e "underfill". O conceito mais moderno sugere que as três teorias estão presentes no mesmo paciente com cirrose, dependendo do tempo de evolução de sua doença. A teoria da vasodilatação estaria presente desde a fase pré-ascítica até a ascite de longa data. A teoria do overflow seria predominante nos primeiros meses de ascite e a teoria underfill explicaria a maioria dos achados em pacientes com ascite por longo tempo. Neste artigo são comentadas em detalhes as várias doenças que produzem ascite, os métodos diagnósticos empregados na pesquisa clínica da ascite, as complicações da ascite e as opções terapêuticas disponíveis. Em cada item é mostrado o grau de evidência (A até C presente na literatura médica.The accumulation of free fluid of pathological origin in the peritoneal cavity is named ascites, and, in clinical practice this phenomenon is present in several diseases. The most common cause of ascites is liver cirrhosis. In the pathophysiology of ascites three theories are noteworthy: vasodilation, overflow and underfill. The modern concept suggest that these three theories are present in the same patient with cirrhosis depending on the disease evolution time. The vasodilation theory would be important in the pre-ascitic phase as well as during all the ascites evolution time. The overflow theory would be important in the first months of development of ascites in cirrhosis, and the underfill theory would explain most of the findings in patients with ascites for a long time. This article comments in detailed, several diseases that produce ascites, the

  8. Fisioterapia respiratória associada à pressão positiva nas vias aéreas na evolução pós-operatória da cirurgia bariátrica Respiratory physiotherapy associated with airway positive pressure in the postoperative bariatric surgery evolution

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Sobral Peixoto-Souza

    2012-09-01

    Full Text Available Analisar volume corrente (VC, volume minuto (VM e frequência respiratória (FR de obesas mórbidas no pós-operatório de cirurgia bariátrica (CB, após a fisioterapia respiratória convencional (FRC associada ou não à pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP no pré-operatório. Foram estudadas 36 mulheres, com idade de 40,1±8,41 anos, que seriam submetidas à CB por laparotomia e que realizaram FRC (exercícios respiratórios diafragmáticos, de inspirações profundas, fracionadas e associados a movimentos de membros superiores, 1 série de 10 repetições de cada exercício por 30 dias antes da cirurgia. Após internação, 18 delas foram submetidas a 20 minutos de CPAP, 1 hora antes da indução anestésica e compuseram o grupo FRC+CPAP. As outras 18 não receberam o CPAP e compuseram o grupo FRC. Foram avaliados VM, VC e FR por meio do ventilômetro, no momento da internação e 24 horas após a realização da cirurgia. Constatou-se que as medidas de VC, VM e FR não apresentaram significância estatística quando comparados os resultados do pré e pós-operatório em ambos os grupos, bem como quando comparados os dois grupos entre si tanto no pré como no pós-operatório. Os resultados sugerem que a tanto a aplicação da FRC como a aplicação da FRC+CPAP no período pré-operatório contribui para a manutenção das variáveis respiratórias no pós-operatório. A aplicação do CPAP antes da indução anestésica não promoveu benefícios adicionais no pós-operatório de CB no que se refere aos volumes pulmonares.To assess the tidal volume (VT, minute volume (MV and respiratory rate (RR of morbidly obese women in postoperative bariatric surgery (BS, after the conventional respiratory physiotherapy (CRP with or without preoperatively continuous positive airway pressure (CPAP. Thirty-six women, aged 40.1±8.41 years, that would be submitted to BS by laparotomy were studied. All of them underwent preoperative outpatient

  9. Padronização da dose de heparina sódica utilizada na cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea Standardization of the sodium heparin dose used in off-pump myocardial revascularization surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Glauco Lobo Filho

    2005-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Propor uma metodologia de anticoagulação com heparina sódica monitorizada pelo Tempo de Coagulação Ativada (TCA nos pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica (RM sem circulação extracorpórea (CEC, que promova uma anticoagulação segura (TCA >200 segundos, utilizando uma dose inicial de 1mg heparina sódica/kg de peso. MÉTODO: Quarenta pacientes (30 homens e 10 mulheres, entre 41 e 85 anos, foram submetidos à cirurgia de RM sem CEC, utilizando uma dose inicial de 1mg heparina sódica/kg de peso. Dez minutos após a administração da droga, quando TCA > 200 segundos, iniciava-se a confecção das anastomoses coronarianas. Caso contrário, administrava-se 0,5mg/kg de heparina suplementar. Durante a cirurgia, a cada 30 minutos, novos valores de TCA foram obtidos. Concluídas as anastomoses coronarianas, a heparina foi revertida na proporção de 1:1 utilizando cloridrato de protamina. RESULTADOS: O valor médio de TCA dez minutos pós-heparinização foi de 372,2(+/-104,31 segundos, sem variação estatisticamente significante entre os sexos ou grupos etários (p>0,05. Os valores de TCA, 30 e 60 minutos pós-heparinização, mantiveram-se acima de 200 segundos. Aos 30 minutos, verificou-se diferença estatisticamente significante dos valores do TCA entre os sexos e diferentes idades (pOBJECTIVE: To evaluate a methodology of anticoagulation during off pump coronary artery bypass surgery (CABS that promotes safe anticoagulation during the procedure (Activated Coagulation Time >200 seconds, using an initial dose of 1 mg of sodium heparin/kg weight. METHOD: 40 patients (30 men and 10 women, ages ranging from 41 to 85 years, were submitted to off pump CABS, using an initial sodium heparin dose of 1mg/kg of weight. Ten minutes after that drug was administered, if the ACT was > 200 seconds, we initiated the revascularization procedure. If not, we administered an additional of 0.5mg/kg heparin. During the

  10. Utilidade da ecocardiografia transeofageana durante hipotensão arterial grave em cirurgia não cardíaca Utilidad de la ecocardiografía transeofageana durante hipotensión arterial severa en cirugía no cardiaca Utility of transesophageal echocardiography during severe hypotension in non-cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cabrera Schulmeyer

    2010-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Hipotensão arterial grave e refratária é uma ocorrência perioperatória rara em cirurgias não cardíacas, mas a determinação de sua etiologia é essencial para o tratamento bem-sucedido. MÉTODOS: Adultos submetidos a cirurgias não cardíacas foram incluídos prospectivamente neste estudo. Hipotensão arterial grave foi definida como uma queda de 30% em relação à pressão arterial sistólica basal que não respondeu à administração adequada de fluidos e efedrina, de acordo com critérios do anestesiologista. Uma sonda multiplanar de ecocardiografia transesofageana (ETE foi inserida antes de qualquer outro monitoramento hemodinâmico invasivo. RESULTADOS: Quarenta e dois adultos (68 ± 12 anos foram incluídos neste estudo, 84% durante a cirurgia não cardíaca eletiva. Cirurgias abdominais (abertas e laparoscópicas, torácicas e ortopédicas foram as mais frequentes. Em todos os pacientes, a ETE foi útil para a determinação da etiologia da hipotensão arterial grave. Hipovolemia foi diagnosticada em 18 pacientes (42%. Baixa fração de ejeção (FE JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La hipotensión arterial severa y refractaria es una incidencia rara en Cirugías no cardiacas, pero determinar su etiología es esencial para el tratamiento exitoso. MÉTODOS: Adultos sometidos a cirugías no cardiacas que fueron incluidos prospectivamente en este estudio. La hipotensión arterial severa fue definida como una caída de un 30% con relación a la presión arterial sistólica basal que no respondió a la administración adecuada de fluidos y efedrina, de acuerdo con critérios del anestesiólogo. Una sonda multiplanar de ecocardiografía transesofageana (ETE se insertó antes de cualqueir otro monitoreo hemodinámico invasivo. RESULTADOS: Cuarenta y dos adultos (68 ± 12 años se incluyeron en este estudio, 84% durante la Cirugía no cardiaca electiva. Cirugías abdominales (abiertas y laparoscópicas, torácicas y

  11. Uso tópico da adrenalina em diferentes concentrações na cirurgia endoscópica nasal Topical use of adrenaline in different concentrations for endoscopic sinus surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Krishnamurti Matos de Araujo Sarmento Junior

    2009-04-01

    Full Text Available A concentração ideal de adrenalina tópica a promover hemostasia adequada sem toxicidade ainda é motivo de controvérsia. OBJETIVO: Comparar soluções tópicas de adrenalina em diferentes concentrações. DESENHO DO ESTUDO: Prospectivo, duplo-cego, seleção aleatória. MATERIAIS E MÉTODOS: 49 pacientes submetidos à cirurgia endoscópica nasal, divididos em 3 grupos usando exclusivamente adrenalina tópica, nas concentrações de 1:2000, 1:10.000 e 1:50.000. Comparou-se o tempo operatório, o sangramento, as concentrações plasmáticas de adrenalina e noradrenalina e a variação dos parâmetros cardiovasculares. RESULTADOS: O tempo operatório por procedimento foi menor no grupo que utilizou adrenalina 1:2000, assim como o sangramento (p The ideal adrenaline concentration remains unknown. AIM: Compare topical adrenaline solutions in different concentrations. STUDY DESIGN: Prospective, double blind, randomized trial. PATIENTS AND METHODS: 49 patients divided in 3 groups underwent endoscopic sinus surgery, using only topical solutions of adrenaline in different concentrations (1:2,000, 1:10,000 and 1:50,000. We compared the duration of surgery, intra-operative bleeding, plasmatic levels of catecholamines, hemodynamic parameters and changes in heart rhythm. RESULTS: Surgery time was shorter in the group using adrenaline 1:2,000, which also showed less bleeding in all evaluations (objective and subjective - p < 0.0001. Plasmatic levels of epinephrine rose in all groups, more sharply in the 1:2,000 group. There was a trend towards elevation of blood pressure in the groups using adrenaline 1:2,000 and 1:10,000, with a greater occurrence of hypertensive peaks. DISCUSSION: We found a very significance bleeding difference favoring the 1:2,000. The blood pressure elevation in the 1:2,000 and 1:10,000 groups was progressive but very slow throughout the procedure, which could be associated with the anesthesia technique. CONCLUSION: We favor the use

  12. Uma concepção dialética da arte a partir da gênese do conceito de trabalho na fenomenologia do espírito de Hegel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Gonçalves

    2005-12-01

    Full Text Available A Fenomenologia do Espírito de Hegel não é ainda o lugar específico da posição de sua filosofia da arte propriamente dita. Entretanto, é possível compreender a relação sistemática entre alguns conceitos fundamentais desta obra de 1807 e a concepção hegeliana de arte da maturidade. A partir desta relação, destacaremos em nossa interpretação três diferentes e complementares teses: 1. Da obra de arte como produto ideal do trabalho do espírito (Geist; 2. Do simbolismo da religião natural como produto do trabalho do artesão à beleza da religião da arte; 3. Da necessidade do oráculo à subjetividade concreta do ator de teatro.Hegel's Phenomenology of Mind is not the specific place of the position of his philosophy of arts. However, it is possible to understand the systematic relationship between many fundamental concepts of this work of 1807 and the Hegel's conception of art in his maturity. Through this relationship, we will detach in our interpretation three different and complementary theses: 1. From the work of art as ideal product of the work of the "Geist"; 2. The symbolism of the natural religion as product of the worker to the beauty of the religion of the arts; 3. The necessity of the oracle to the concrete subjectivity of the actor of the theatre.

  13. Imagem corporal em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica: Interações socioculturais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Rodrigues de Castro

    2013-10-01

    Full Text Available Apontada como epidemia global a obesidade vem sendo tratada através da cirurgia bariátrica, método invasivo, porém, considerado o mais eficiente. Objetivou-se investigar aspectos socioculturais e seu impacto sobre a imagem corporal de mulheres submetidas à cirurgia bariátrica nos períodos pré e pós-cirúrgico. Foram entrevistadas 20 mulheres submetidas à gastroplastia há pelo menos um ano no Serviço de Controle de Hipertensão Diabetes e Obesidade (SCHDO. Os dados foram analisados sob a perspectiva qualitativa e submetidos à Análise de Conteúdo. A interação entre o contexto sociocultural e imagem corporal configurou-se nas categorias: discriminação, percepção do olhar do outro antes e após cirurgia, e percepção do próprio corpo antes e após cirurgia. Constatou-se que a imagem corporal foi elaborada a partir do meio em que viveu o grupo pesquisado. O meio externo propiciou ao sujeito sentimentos de inadequação corporal, tristeza, exclusão social e inferioridade, resultando em autoconceito negativo. Tais sentimentos foram amenizados após a cirurgia bariátrica proporcionando ao grupo autoconceito positivo decorrente de uma maior inserção social.

  14. Resultados em curto prazo da reabilitação após cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior utilizando enxerto do tendão patelar contralateral - doi: 105102/ucs.v12i1.2667

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio de Paula e Oliveira

    2014-08-01

    Full Text Available As técnicas convencionais de cirurgia de reconstrução do LCA e os princípios que norteiam a reabilitação vêm surgindo como alternativas que proporcionam uma recuperação mais precoce e segura. O advento da utilização do enxerto do tendão patelar contralateral, têm se mostrado muito eficiente. Assim o objetivo desse estudo foi avaliar a condição clínica do joelho de pacientes submetidos a esse procedimento no momento da alta e comparar com os achados descritos na literatura para outras técnicas cirúrgicas. Participaram 23 indivíduos de ambos os gêneros, praticantes de esportes em nível recreacional. Para montagem dos protocolos foram utilizados o Questionário de Lysholm (QL, o Single Leg Hop Test (SLHT e a Avaliação Isocinética do Joelho (AIJ. A média de pontos encontrado no QL foi 93,30, com a classe excelente se destacando entre as demais. A diferença média encontrada entre os membros doador e receptor no SLHT foi de apenas 2,06cm. Os pacientes apresentaram evolução satisfatória ao tratamento, que pode ser verificada pela pontuação e simetria obtidas nos testes realizados. Para outras técnicas cirúrgicas de reconstrução do LCA, não foram encontrados níveis semelhantes de simetria entre os membros, dentro do mesmo tempo de recuperação.

  15. A coexistência de formas e forças: a atualidade das contribuições Gestaltistas ao campo da arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferraz, Gustavo Cruz

    2010-01-01

    Full Text Available O objetivo do presente trabalho é apontar a atualidade da contribuição do Gestaltismo no campo da arte. O texto coloca em questão a leitura tradicional de diversos autores da história da psicologia que identifica o Gestaltismo apenas a uma teoria da forma, centrada nas noções de boa forma e equilíbrio. Baseado nos estudos e comentários de Gilbert Simondon, assim como nos trabalhos de Rudolf Arnheim no campo da arte, ressalta a importância do plano das forças e da dimensão dinâmica presentes na percepção. Isto será de particular relevo na compreensão da dimensão expressiva da arte. Ao final, apresentamos alguns pontos de proximidade com algumas ideias de Gilles Deleuze e Félix Guattari sobre a arte enquanto um ‘ser de sensação’

  16. Radiation nursery and occupational exposure: state-of-art; Enfermagem radiologica e os riscos ocupacionais: estado da arte

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Melo, J.A.C.; Huhn, A.; Viana, E.; Rosa, G., E-mail: julianac@ifsc.edu.br [Instituto Federal de Educaco, Ciencia e Tecnologia de Santa Catarina (IFSC), Florianopolis (Brazil); Luz, K.R. [Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), Florianopolis (Brazil); Derech, R. [Prefeitura Municipal de Florianopolis, SC (Brazil)

    2015-07-01

    Documentary research with the aim to reflect on the state of the art in radiological nursing, on the nursing work and occupational hazards they are exposed, from articles produced in Brazil. The survey was conducted in the BVS, the study consisted of seven articles published from 2002 to 2012. Regarding the main variables studied in the articles, issues emerged related to working conditions and biosafety, performance of nurses, legislation, continuing education and difficulties and needs of nursing staff . It was noticed that is recent the interest in the field, but the work of nurses in radiological technologies must be grounded in current scientific knowledge and with proper technique, to the achievement of the desired clinical outcome and to promote their safety, the team and also the patient. (author)

  17. Estado da arte: gestão, autonomia da escola e órgãos colegiados (2000/2008 State of the art: management, school autonomy and collegial organizations (2000/2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Maria Nartins

    2011-04-01

    Full Text Available Este artigo resulta de Estado da Arte que sistematizou a produção científica em torno do tema da gestão, da autonomia e do funcionamento de órgãos colegiados em escolas da educação básica, entre 2000 e 2008. O levantamento, contendo 753 fontes documentais, foi realizado com base no banco de teses da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, em artigos de periódicos da área de ciências humanas e sociais e em anais de eventos. Após a sistematização das fontes em banco de dados, estas foram agrupadas em quatro categorias centrais. Neste texto, discutem-se os dados quantitativos provenientes dos três tipos de fontes e os focos de interesse das investigações. Procura-se identificar os desenhos metodológicos e os referenciais teóricos adotados por estudiosos de políticas educacionais quando focalizam o tema da gestão escolarThis article results of the review of scientific production on the subject of management, autonomy and the operation of collegial organizations within basic school institutions between 2000 and 2008. The survey, was carried on the Capes dissertation database, on Human Sciences periodicasl and on the historical records of events. A database of 753 source documents grouped into four basic categories was constructed. This paper discusses the quantitative data from the three types of sources and the main concerns of the researches. It aims to identify the methodological designs and the theoretical references adopted by educational policy experts regarding school management

  18. Cirurgia cardíaca fetal: características hemodinâmicas da placenta durante circulação extracorpórea Fetal cardiac surgery: hemodynamic characteristics of placenta during extracorporeal circulation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato S Assad

    1991-04-01

    Full Text Available A diminuição da perfusão placentária com conseqüente distúrbio de trocas gasosas ocorre com freqüência após a circulação extracorpórea (CEC fetal experimental. Com o objetivo de caracterizar a hemodinâmica placentária durante a CEC, foram colocadas em CEC sete placentas de ovelhas, isoladas in situ, através da canulação dos vasos umbilicais. O fluxo da CEC foi alterado de 15 a 300 ml/min/kg de peso fetal, em normotermia e hipotermia. A resistência vascular placentária (RVP permaneceu constante durante uma pressão de perfusão e fluxo da CEC acima de 40 mmHg e 150 ml/min/kg, respectivamente. Abaixo destes valores, a relação da RVP com estes dois parâmetros foi inversamente proporcional. Um maior aumento da RVP foi observado durante a hipotermia. A implicação clínica destes achados reside no fato de que a diminuição do fluxo e da pressão de perfusão placentária durante a CEC pode conduzir a um ciclo vicioso, resultando em prejuízo adicional da perfusão placentária das trocas gasosas, sendo que a hipotermia agrava ainda mais esta disfunção placentária.Decreased placental perfusion and respiratory gas exchange have been observed following experimental fetal cardiopulmonary bypass (CPB. To better characterize placental hemodynamics during CPB, 7 isolated in-situ lamb placentas were placed on a CPB circuit, using umbilical arterial and venous cannulation. Measures were taken to simulate normal placental hemodynamics. Perfusion flow rates were varied randomly from 15 to 300 ml/min/kg fetal wt. during both normothermia and hypothermia. Placental vascular resistance (PVR remained constant when perfusion pressure and flow were varied above 40 mmHg and 150 ml/min/kg respectively. Below these values, PVR varied inversely. This increase in PVR was more marked when CPB was performed with hypothermia as compared to normothermia. The clinical implications is that decreased placental flow and pressure on CPB may lead to a

  19. A beleza da indiferença: reflexões sobre lieratura e artes plásticas a partir de um conto de Virginia Woolf

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Rodrigues Costa

    2006-12-01

    Full Text Available Este texto analisa o conto “Objetos sólidos”, de Virginia Woolf, a partir do diálogo entre literatura e artes plásticas, com o objetivo de perceber como a opacidade dos objetos na obra de arte afeta o entendimento que o sujeito tem de si mesmo e da realidade à sua volta.

  20. Fase menstrual na data da cirurgia para câncer de mama: resultados tardios e taxas de sobrevida assintomática Timing of surgery during menstrual cycle, late results and disease-free: survival rates in 130 patients with preast carcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Franco Montoro

    1999-07-01

    Full Text Available Objetivo: verificar se existem diferenças nas taxas de sobrevida para as portadoras de carcinoma de mama, em função da fase do ciclo menstrual vivida pela paciente na data da cirurgia. Pacientes e Métodos: pesquisa retrospectiva de 451 mulheres com câncer de mama, em pré-menopausa, das quais foram selecionados 130 casos com idade entre 26 e 52 anos e acompanhados em seguimento mínimo de 60 meses. Foram operadas 68 na fase folicular e 62 na fase lútea. Foram também analisados os dados referentes ao estádio clínico das neoplasias, ao eventual comprometimento axilar e às determinações quantitativas dos receptores hormonais de estrógenos e de progesterona. Resultados: o seguimento das 130 pacientes demonstrou que 64,6% tiveram sobrevida assintomática após cinco anos e 43% superaram os dez anos. Dividindo os casos em dois subgrupos, segundo o dia da cirurgia executada, as taxas de sobrevida foram diferentes, caindo para 58,8% aos cinco e 36,7% aos dez anos, quando operadas na fase folicular e subindo para 70,9% e 50%, aos 5 e 10 anos respectivamente, durante a fase lútea. Conclusões: neste estudo, as pacientes operadas durante a fase lútea mostraram taxas mais altas de sobrevida do que aquelas operadas na fase folicular. Todavia, os índices foram inferiores aos proporcionados pelos fatores prognósticos clássicos de estado axilar e diâmetro tumoral.Purpose: to offer new data for the conflicting reports which present different prognosis for patients with breast carcinoma, according to the timing of surgery in relation to the menstrual cycle. Patients and Methods: in a retrospective study on 451 premenopausal women with breast cancer, aged between 26 and 52 years, 130 cases were selected and followed for 60 months, at least. Sixty-eight were operated during the follicular phase and 62 in the luteal period, whose findings regarding clinical stages, axillary involvement and estrogen and progesterone hormonal receptor concentrations

  1. Conhecimento pedagógico do conteúdo: estado da arte no campo da educação e no ensino de química

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Esta pesquisa caracteriza-se como estado da arte e traz um mapeamento das pesquisas que foram feitas a respeito do Conhecimento Pedagógico do Conteúdo (PCK) no período de 1986 a 2013. O objeto de estudo foi o material escrito (artigos, dissertações, teses, livros e trabalhos publicados em anais de congressos) que envolvem conhecimento pedagógico do conteúdo. Para isso, serviu-se dos bancos de dados ERIC (Education Resources Information Center) e SciELO (Scientific Eletronic Library Online) e ...

  2. A Psicologia Brasileira e os Povos Indígenas: Atualização do Estado da Arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabella Tormena Ferraz

    Full Text Available Resumo De acordo com o último censo do IBGE (2010a, 0,4% da população brasileira é composta por indígenas, população que vem aumentando nos últimos anos e cresceu 39% em relação ao censo de 2000, embora ainda continue sendo uma população invisibilizada e só recentemente tenha começado a ser estudada pela Psicologia. Como marcos da recente aproximação da Psicologia com a temática indígena, destacamos: o relatório do seminário “Subjetividade e Povos Indígenas” (2004 e o livro “Psicologia e Povo Indígenas” (2010. O objetivo deste estudo é atualizar o estado da arte sobre os povos indígenas na Psicologia no Brasil, considerando duas bases de dados o PePSIC e a SciELO. Utilizando como palavras-chave “indígena” ou “índio” em toda coleção na primeira base e somente nas revistas de Psicologia na segunda, encontramos um total de 25 artigos, os quais foram lidos na íntegra e agrupados de acordo com os temas estudados. Concluímos que os artigos encontrados se caracterizam, por um lado, pela interdisciplinaridade, e por outro, pela falta de um referencial teórico bem-definido específico da área da Psicologia. Entendemos que a complexidade da temática demanda um olhar interdisciplinar, no entanto, a escassez de referências específicas da Psicologia nos indica que ainda temos muito a avançar, possivelmente pela aproximação recente da Psicologia com o estudo da temática e também pela própria constituição da Psicologia enquanto ciência pautada principalmente por tradições individualistas, que destoam das tradições indígenas que se baseiam principalmente no coletivismo.

  3. Evolução e prognóstico materno-fetal da cirurgia cardíaca durante a gravidez Evolución y pronóstico materno-fetal de la cirugía cardiaca durante el embarazo Maternal-fetal outcome and prognosis of cardiac surgery during pregnancy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walkiria Samuel Ávila

    2009-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A cirurgia cardíaca favorece o prognóstico materno em casos refratários à terapêutica clínica, contudo associa-se a riscos ao concepto quando realizada durante a gravidez. OBJETIVO: Analisar a evolução e o prognóstico materno-fetal de gestantes submetidas à cirurgia cardíaca no ciclo gravídico-puerperal. MÉTODOS: Estudou-se a evolução de 41 gestações de mulheres que tiveram indicação de cirurgia cardíaca no ciclo gravídico puerperal. A cardiotocografia fetal foi mantida durante o procedimento nas pacientes com idade gestacional acima de 20 semanas. RESULTADOS: A média da idade materna foi de 27,8 ± 7,6 anos, houve predomínio da valvopatia reumática (87,8%, e 15 dessas (41,6% foram submetidas à reoperação, devido à disfunção de prótese valvar. A média do tempo de circulação extracorpórea foi de 87,4 ± 43,6 min, e a hipotermia foi utilizada em 27 casos (67,5%. Treze mães (31,7% não apresentaram intercorrências e tiveram seus recém-nascidos vivos e saudáveis. A evolução pós-operatória das demais 28 gestações (68,3% mostrou: 17 complicações maternas (41,5%; três óbitos (7,3%; 12 perdas fetais (29,2% e quatro casos de malformação neurológica (10%, dois dos quais evoluíram para óbito tardio. Houve uma perda de seguimento após a cirurgia. Nove pacientes (21,9% foram operadas em caráter de emergência, situação que influenciou (p FUNDAMENTO: La cirugía cardiaca favorece el pronóstico materno en casos refractarios a la terapéutica clínica, sin embargo está asociada a riesgos cuando realizada durante el embarazo. OBJETIVO: Analizar la evolución y el pronóstico materno-fetal de gestantes sometidas a la cirugía cardiaca en el ciclo grávido puerperal. MÉTODOS: Se estudió la evolución de 41 gestaciones de mujeres que tuvieron indicación de cirugía cardiaca en el ciclo grávido puerperal. La cardiotocografía fetal se mantuvo durante el procedimiento en las pacientes con

  4. Aplicação da pressão positiva contínua nas vias aéreas em pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica Applying continuous positive airways pressure in patients after bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eli Maria Pazzianotto-Forti

    2012-03-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da aplicação da pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP, na frequência respiratória (FR, no volume corrente (VC e no volume minuto (VM, em pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica. Foram estudadas dez pacientes com média de idade 29,8±8 anos, classificadas como obesas mórbidas [índice de massa corpórea (IMC de 47,5±7,2 kg/m²] que receberam CPAP de 8 a 10 cmH2O, por 30 minutos, uma vez ao dia, durante dois dias consecutivos, no pós-operatório de cirurgia bariátrica. Antes e após a aplicação da CPAP, foram aferidos a FR e o VM por meio do ventilômetro e, de forma indireta, foi calculado o VC. Para verificar a normalidade dos dados foi aplicado o teste de Shapiro-Wilk, e, após, as medidas foram comparadas com o uso do Teste t de Student e de Man-Whitney. As análises foram processadas com o uso do SPSS 7,5 considerando o nível de 5% de significância. Houve um aumento significativo para as seguintes variáveis estudadas no primeiro e no segundo dia de aplicação: FR=20±6 resp/min versus 26±7 resp/min (p=0,009 e FR=22±7 resp/min versus 26±8 resp/min (p=0,007; VM=9,57±2,75 L versus 12,39±4,18 L (p=0,041 e VM=9,71±2,52 L versus 11,18±2,96 L (p=0,037. Os valores do VC=360±157,59 mL versus 440±69,18 mL (p=0,21 e 401±90,46 mL versus 416±78,04 mL (p=0,18 não apresentaram diferença significativa na comparação pré- e pós-aplicação, nos dois dias de terapia. Assim, foi possível concluir que a CPAP pode ser aplicada como recurso auxiliar da fisioterapia respiratória no tratamento de pacientes em período pós-operatório de cirurgia bariátrica, para a manutenção do VC, porém atenção deve ser tomada durante a aplicação, pois pode haver aumento da FR.The objective was to evaluate the effect of continuous positive airway pressure (CPAP in the respiratory rate (RR, tidal volume (TV and minute volume (MV in patients after bariatric surgery. Ten

  5. A Arte da fuga: uma biblioteca na prisão

    OpenAIRE

    2012-01-01

    No 150.º aniversário da edição da obra “Memórias do Cárcere” de Camilo Castelo Branco, a Casa de Camilo-Município de Vila Nova de Famalicão com a Fundação Cidade de Guimarães realizaram em 2012 um Ateliê de Leitura e de Escrita no Estabelecimento Prisional Regional de Guimarães.O livro Memórias do Cárcere é um  empolgante historial dos antecedentes da entrega de Camilo Castelo Branco à prisão e o emocionante testemunho da sua experiência nas celas da Cadeia da Relação do Porto, entre 1 de out...

  6. Grupo de pacientes de cirurgia cardíaca: relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisa Helena Kuhn

    1986-09-01

    Full Text Available Neste trabalho relata-se uma experiência de grupo com pacientes de cirurgia cardíaca. A atividade realiza-se no INSTITUTO DE CARDIOLOGIA DO RIO GRANDE DO SUL e tem por objetivo proporcionar aos pacientes a oportunidade de verbalizarem suas ansiedades e conversarem sobre suas experiências relacionadas com a cirurgia e anestesia. Os grupos reúnem-se duas vezes por semana sendo constituídos por pacientes adultos em pré e pós-operatório imediato. A equipe de saúde é composta por enfermeiros, psicólogo, anestesista, cardiologistas e fisioterapeutas e sua atuação é no sentido de auxiliar na compreensão dos procedimentos aos quais o paciente vai se submeter, desfazendo fantasias distorcidas da realidade.

  7. Avaliação da alteração do plano oclusal em cirurgias ortognáticas combinadas com utilização de fixação interna rígida em pacientes com padrão facial de Classe II Evaluation of occlusal plane alteration in Orthognathic Surgeries combined with rigid internal fixation in Class II skeletal facial standard patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Eiras Dela Coleta Pizzol

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a estabilidade de cirurgias bimaxilares com fixação interna rígida, na qual promoveu-se uma rotação anti-horária da mandíbula e conseqüente redução do ângulo do plano oclusal. METODOLOGIA: foram estudados 15 pacientes com padrão facial de Classe II e deficiência mandibular. Os movimentos cirúrgicos foram avaliados por meio de medidas lineares e angulares realizadas no programa CefX, obtidas de telerradiografias cefalométricas em norma lateral em três diferentes tempos: (T0 pré-operatório, (T1 pós-operatório imediato e (T2 pós-operatório de no mínimo 6 meses. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os resultados demonstraram que a cirurgia bimaxilar promove mudanças faciais significativas e, principalmente, que a rotação anti-horária da mandíbula com redução do ângulo do plano oclusal mostrou-se estatisticamente estável, sendo uma opção confiável em cirurgias de pacientes com padrão facial de Classe II com deficiência mandibular.AIM: to access the surgical stability combined with rigid internal fixation, where the counter-clockwise jaw rotation was carried out, and consequently the occlusal plane reduction. METHODS: fifteen Class II skeletal facial standard patients were studied. The surgical movements were assessed by linear measures and angles accomplished at the CefX program, collected from cephalometric teleradiography lateral norms in three different moments: (T0 presurgical, (T1 instantaneous postsurgical and (T2 postsurgical at least six months. RESULTS AND CONCLUSION: the results showed that the bimaxillary surgery causes meaningful facial changes and mainly, the counter-clockwise mandible rotation and consequently the occlusal plane angle reduction showed statistically stable, suggesting a reliable opinion in Class II standard facial surgeries with defective mandibular.

  8. Duplicidade da artéria renal em cão Renal artery duplicity in dog

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabrício Singaretti de Oliveira

    2007-12-01

    Full Text Available Alterações vasculares renais são observadas com baixa freqüência em medicina veterinária e podem ter implicações diretas no funcionamento normal destes órgãos devido à alteração do fluxo sangüíneo. Assim, o objetivo deste relato é descrever um caso de duplicidade da artéria renal em uma cadela de cinco anos, sem raça definida e com 18kg. O animal veio a óbito após hemoparasitose crônica e foi submetido à injeção de látex pela aorta torácica, na altura do sexto espaço intercostal esquerdo. O animal foi dissecado após fixação com solução de formol a 10%, no laboratório de Anatomia Animal da Faculdade de Medicina Veterinária da UNICASTELO, Campus Fernandópolis, SP, visando-se à evidenciação dos ramos da aorta abdominal. Observou-se que o rim direito era irrigado por duas artérias, de calibres diferentes, caracterizando uma duplicidade dessa artéria renal. A artéria secundária apresentava diâmetro 28,1% menor que a principal do mesmo antímero e 34,3% menor que a principal do outro antímero. Ambas as artérias adentravam o rim pela região do hilo renal e apresentavam trajetos praticamente paralelos. O rim esquerdo apresentava irrigação pela artéria renal correspondente, sem qualquer alteração anatômica em número. Esta duplicidade da artéria renal deve ser considerada em cães, principalmente quando alterações renais estiverem presentes ou quando intervenções cirúrgicas abdominais forem conduzidas próxima aos rins, visando-se, dessa forma, a evitar que erros sejam cometidos por desconhecimento anatômico de estruturas importantes.Renal vessels abnormalities are noticed with low frequency in veterinary medicine ad may have direct implications on the regular functioning of these organs due blood flow change. Thus, the aim of this report is describe a case of duplicity of the renal artery in a five year crossbred female weighting 18kg. The animal went to death due chronic hemoparasitosis and had

  9. Variações no posicionamento dos eixos visuais em pacientes submetidos a cirurgias de estrabismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela Scalco Brum

    2011-02-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Determinar as variações no ângulo de posicionamento ocular pós-operatório em pacientes submetidos a cirurgias para correção de estrabismo e identificar possíveis fatores de risco associados a tal ocorrência. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo de 819 pacientes portadores de estrabismo submetidos à cirurgia para correção do desvio ocular entre janeiro de 1995 e dezembro de 2005 no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Os pacientes foram divididos em quatro grupos quanto ao tipo de desvio pré-operatório (esotropia alternante, esotropia monocular, exotropia alternante e exotropia monocular e as variações no posicionamento ocular foram quantificadas em cada grupo. RESULTADOS: A prevalência de variações no posicionamento ocular (pós-operatório maiores que 10∆ entre o total de pacientes estudado foi de 33,5% (274 pacientes. Entre estes, foi verificada maior frequência de desvios no sentido exotrópico (178 pacientes ou 65,0% do que no sentido esotrópico (96 pacientes ou 35,0%, diferença esta que foi estatisticamente significativa (teste do qui-quadrado; p<0,001. CONCLUSÕES: Instabilidade no posicionamento ocular pode ocorrer ao longo do tempo em pacientes submetidos a cirurgias de estrabismo. Tal ocorrência reforça a necessidade do desenvolvimento de alternativas terapêuticas a fim de proporcionar maior estabilidade ao sistema oculomotor no pós-operatório de cirurgias de estrabismo.

  10. Mudanças na refração após cirurgia de correção de esotropia

    OpenAIRE

    Vadas, Marcelo F. Gaal; Monteiro,Mário Luiz Ribeiro; Gomes,José Álvaro Pereira

    2001-01-01

    Objetivo: Estudar o comportamento da refração e da curvatura corneana em pacientes com esotropia essencial submetidos à cirurgia monocular para correção do estrabismo. Métodos: Estudo prospectivo em que 42 olhos de 21 pacientes com esotropia essencial de ângulo moderado, sem quaisquer outros estrabismos associados, foram selecionados e submetidos ao exame oftalmológico completo e à cirurgia monocular. O olho contralateral serviu como grupo controle. Foram feitas avaliações de pré-operatório, ...

  11. Ensaio sobre arte e testemunho: Rodrigo Braga e a invenção da experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tania Rivera

    2016-04-01

    Full Text Available Resumo O ensaio enfoca o testemunho como uma posição discursiva e explora seu papel na simbolização do trauma. Considerando-o como transmissão de centelhas do Real, defende que uma de suas modalidades seria a invenção da experiência, tal como aponta parte da produção contemporânea em artes visuais. Para melhor explorar essa hipótese, propõe um diálogo com alguns dos trabalhos apresentados pelo artista brasileiro Rodrigo Braga em sua exposição Mais Força que o Necessário, realizada na Bélgica em 2010.

  12. Estado da arte sobre as propriedades e tipos de utilização do betume modificado com borracha

    OpenAIRE

    2001-01-01

    Tendo em conta a actualidade do tema Betume Modificado com Borracha os autores sentiram a necessidade de promover o estado da arte sobre as propriedades e tipos de utilização deste ligante modificado. Com essa finalidade, realizou-se em Vilamoura de 14 a 17 de Novembro de 2000 a primeira Conferência Internacional sobre Betume Modificado com Borracha reciclada de pneus: “Asphalt Rubber 2000”. Atendendo à qualidade dos conteúdos técnicos apresentados, bem como, das intervenções realizadas, p...

  13. Fatores preditivos da transfusão de concentrado de hemácias em pacientes submetidos a cirurgias eletivas do aparelho digestivo: uma análise interinstitucional Predictive factors associated with packed red cell transfusions in patients submitted to elective surgery of the digestive tract: an inter-institutional analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Sergio Barcala Jorge

    2010-01-01

    Full Text Available O objetivo desse estudo foi compreender os fatores determinantes da prática transfusional de concentrado de hemácias em cirurgias eletivas do aparelho digestivo em quatro unidades hospitalares em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Foi realizado um estudo descritivo, analítico e retrospectivo através do levantamento de dados em prontuários clínicos de quatro unidades hospitalares de onde foram catalogados os dados de pacientes a partir de junho de 2007 a dezembro de 2008, referentes às cirurgias citadas. Os resultados evidenciaram 81 casos, sendo 42% do gênero feminino e 58% do masculino. A idade média foi de 55,5 anos (±19,11 anos. As enfermidades de base reportadas mais comuns foram os processos neoplásicos (42%. Desses 81 pacientes, 38 (47% foram hemotransfundidos no pré-operatório imediato, 28 (18% foram transfundidos no transcirúrgico e 37 (45,7% no pós-operatório imediato. Na análise univariada houve diferenças entre a prática transfusional pré-cirúrgica interinstitucional. Na fase cirúrgica houve relação entre a prática transfusional com a citação de motivos, fator RH (Rhesus, prática institucional e doença de base. Na fase pós-cirúrgica não foram demonstradas relações. Em todas as fases, não houve associação da prática transfusional com os tipos de procedimentos cirúrgicos, com o índice ASA (American Society of Anesthesiology e valores de hemoglobina e hematócrito. Concluindo, esse estudo revelou que a prática transfusional foi heterogênea entre instituições hospitalares, careceu de valores laboratoriais específicos, relacionou-se com a patologia de base mas não com o tipo de procedimento cirúrgico e foi norteada pelo critério de escolha do profissional.The objective of this study was to understand the determinative factors for packed red cell transfusions in elective digestive tract surgeries in four hospital units in Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. Retrospective analyses were

  14. Incidência da deficiência de vitamina B12 em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica pela técnica Fobi-Capella (Y-de-Roux Incidence of vitamin B12 deficiency in patients submitted to Fobi-Capella Roux-en-Y bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iara Ribeiro Carvalho

    2012-03-01

    Full Text Available RACIONAL: Os pacientes submetidos à cirurgia bariátrica podem desenvolver, ao longo do tempo, algumas complicações e a anemia é quadro importante decorrente da ressecção gástrica, levando à deficiência de ferro, ácido fólico ou vitamina B. OBJETIVO: Verificar a incidência da deficiência de vitamina B12 e comparar dados antropométricos e bioquímicos do pré e pós-operatório (seis meses, em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica Fobi-Capella (Y de Roux. MÉTODOS: Análise retrospectiva e descritiva de 91 prontuários de pacientes submetidos à operação. Foram coletadas informações pessoais, data do procedimento e valores do pré e pós-operatório (seis meses, redução de peso, co-morbidades, colesterol, triglicérides, glicemia, vitamina B12, hemoglobina e hematócrito. Para análise estatística foi utilizado nível de significância de 5% (pBACKGROUND: Patients undergoing bariatric surgery may develop over time, some complications and anemia is an important one due to gastric resection, leading to iron, folic acid or vitamin B12 deficiency. AIM: To determine the incidence of deficiency of vitamin B12 and other anthropometric and biochemical data comparing the preoperative and postoperative (six months period in patients who underwent bariatric surgery with Fobi-Capella (Roux-en-Y technique. METHODS: Retrospective and descriptive analysis of 91 charts of patients who underwent surgery. It was collected personal information, date of surgery and pre-and postoperative (six months values, weight loss, comorbidities, serum analysis of total cholesterol, triglycerides, glucose, vitamin B12, hemoglobin and hematocrit. For statistical analysis, it was considered significance level of 5% (p<0.05. RESULTS: It was found that there was a reduction in weight of 25,0% compared with the preoperative value and the average BMI was from 41,2±4,9 kg/m² to 30,7±3,9 kg/m². The most common co-morbidities were dyspnea (93,4%, spine

  15. Movimento do ombro após cirurgia por carcinoma invasor da mama: estudo randomizado prospectivo controlado de exercícios livres versus limitados a 90º no pós-operatório Shoulder movement after surgery for invasive breast carcinoma: randomized controlled study of postoperative exercises

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Ponzio Pinto e Silva

    2004-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a eficácia de um protocolo de exercícios físicos na recuperação do movimento do ombro em mulheres submetidas a esvaziamento linfonodal axilar por câncer de mama, comparando exercícios com amplitude livre e restrita do movimento. MÉTODOS: 59 mulheres submetidas a linfadenectomia axilar associada a mastectomia modificada (46 ou quadrantectomia (13 foram incluídas neste estudo clínico, prospectivo e randomizado. No primeiro dia após a cirurgia, 30 mulheres foram randomizadas para realizar os exercícios do ombro com amplitude livre do movimento e 29 mulheres tiveram a amplitude restrita a 90º nos primeiros 15 dias de pós-operatório. Eram realizados 19 exercícios, com três sessões semanais, por seis semanas. Foram comparadas as médias com desvio-padrão (DP de déficit de flexão e abdução do ombro, assim como as taxas de incidência bruta e ajustadas de seroma e deiscência. RESULTADOS: após 42 dias as médias de flexão e abdução do ombro foram semelhantes nos dois grupos. Houve déficit de flexão de 17,2º e 21,6º, e de abdução de 19,7º e 26,6º, nos grupos com exercício livre e limitado a 90º, respectivamente. As incidência de seroma e deiscência não estiveram relacionadas com o exercício nem com o tipo de cirurgia, tempo de permanência do dreno, número de linfonodos dissecados ou comprometidos, idade ou obesidade. CONCLUSÃO: a fisioterapia precoce com movimentação livre do ombro da mulher não esteve associada com o aumento ou diminuição da capacidade funcional e nem com maiores complicações cirúrgicas.PURPOSE: to evaluate the efficacy of a physical exercise protocol in the recovery of shoulder movement in women who underwent complete axillary lymph node dissection due to breast carcinoma, comparing free and restricted amplitude movements. METHODS: 59 women who underwent complete axillary lymph node dissection associated with modified mastectomy (46 or quadrantectomy (13 were

  16. Programa de Reabilitação de Hérnia Discal Lombar em Fisioterapia sem Recorrer a Cirurgia

    OpenAIRE

    Moreira, Daniela Alexandra Pinto Teixeira

    2015-01-01

    Introdução: Dada a difícil cicatrização do disco, devido ao baixo nível circulatório local, é comprovável a pouca evidência clínica na recuperação de hérnias discais a nível de fisioterapia, mesmo com a recorrência a cirurgia há risco de recidiva. Objectivo(s): Promover um programa de reabilitação em fisioterapia para hérnia discal lombar evitando a cirurgia, através da centralização e diminuição da dor, inflamação e reeducação da musculatura estabilizadora lombar, para desta form...

  17. ProCura - a arte da vida: um projeto pela humanização na saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia Rosevics

    Full Text Available As modificações da medicina tornaram o conhecimento biomédico soberano, gerando a perda da relação médico-paciente, o que fomentou o movimento pela humanização. Na Universidade Federal do Paraná (UFPR, formou-se o projeto de extensão "ProCura - a arte da vida", a fim de implementar a humanização entre os alunos e em suas relações profissionais. Seus objetivos se baseiam nos pilares: relação estudante-paciente, relação estudante-estudante e formação teórico-reflexiva, e se subdividem nos grupos Cineclube, Clown e Contação de Histórias. De 2010 a 2012, 79 alunos participaram e atenderam 905 pacientes, 505 acompanhantes e 107 funcionários. Apesar de limitações de alcance no que concerne a atingir todos os alunos do Setor de Ciências da Saúde, o projeto pretende fomentar a discussão entre grupos e que seus ideais e atividades se espalhem e permeiem o meio acadêmico.

  18. Avaliação hemodinâmica intra-operatória na cirurgia de revascularização miocárdica sem auxílio da circulação extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LIMA Ricardo Carvalho

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o comportamento hemodinâmico do coração na revascularização do miocárdio sem a utilização da circulação extracorpórea, através da cateterização da artéria pulmonar com cateter de San-Ganz. MATERIAL E MÉTODOS: No período de agosto de 1991 a junho de 1999, foram operados 616 pacientes portadores de angina do peito, que foram submetidos a revascularização do miocárdio sem a utilização da circulação extracorpórea. Em 18 pacientes foram estudados os parâmetros hemodinâmicos intra-operatórios. RESULTADOS: A freqüência cardíaca manteve-se elevada durante todos os momentos de posicionamento do coração (p=0,0007. O débito cardíaco ao longo do procedimento apresentou variação mínima nos diversos momentos de posicionamento do coração e exposição das artérias coronárias. Entretanto, com o coração na posição normal final, observou-se um aumento importante do débito cardíaco (p=0,010. A pressão arterial média apresentou-se diminuída em todos os momentos do procedimento de exposição das artérias coronárias (p=0,022. A pressão arterial pulmonar apresentou-se diminuída durante todos os momentos de mobilização (NS. A pressão capilar pulmonar oscilou bastante durante a exposição das coronárias (NS. A pressão venosa central comportou-se de maneira mais variada durante a exposição das artérias (NS. A resistência vascular sistêmica apresentou-se diminuída durante todo o procedimento (p=0,0001. A resistência vascular pulmonar apresentou-se diminuída em todos os momentos do procedimento (p=0,002. O "stroke volume" apresentou-se inalterado durante a anastomose da interventricular anterior e só se observaram diferenças estatísticas na coronária direita (p=0,002 e artéria circunflexa (p=0,0006 e seus ramos. O índice cardíaco apresentou-se diminuído durante o procedimento (p=0,0011. CONCLUSÕES: A A técnica presente permite a mobilização máxima do coração sem indu

  19. Utilização do azul de metileno no tratamento da síndrome vasoplégica após cirurgia cardíaca Methylene blue administration in the treatment of the vasoplegic syndrome after cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos S. de Andrade

    1996-06-01

    Full Text Available Relata-se a restauração da resistência vascular sistêmica com o uso do azul de metileno (AM em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca com e sem circulação extracorpórea. Todos os pacientes apresentaram no pós-operatório imediato quadro de taquicardia, oligúria, manutenção da perfusão periférica e importante hipotensão arterial sistêmica, retrataria a grandes doses de catecolaminas. As avaliações hemodinâmicas pela técnica de termodiluição com cateter de Swan-Ganz monstraram padrão compatível com síndrome vasoplégica, com índice de resistência vascular sistêmica média de 868 dina. s. cm5, sem resposta a drogas vasoativas. À semelhança do choque endotóxico, a síndrome foi interpretada como decorrente da estimulação da enzima óxido nítricosintetase com conseqüente formação de óxido nítrico (NO pelas células endoteliais. Utilizou-se então AM, como bloqueador do NO no sistemaguanililciclase/guanino-monofosfatociclase, na dose de 1,5 mg/kg peso, em infusão intravenosa por uma hora. O restabelecimento do tônus vascular sistêmico (IRVS = 1693 dina. s. cm5 com normalização da pressão arterial e do quadro clínico, foi efetivo e rápido, mostrando ser o AM uma promissora droga na diminuição da morbi-mortalidade da síndrome vasoplégica.The restoration of the systemic vascular resistance employing methylene blue (MB in 6 patients after cardiac surgery with and without cardiopulmonary bypass is reported. All patients presented, during the immediate postoperative period, tachycardia, oligury, good peripheral perfusion and important systemic arterial hypotension not responsible to large doses of catecholamines infusion. The hemodynamic analysis, using the Swan-Ganz thermodilution technique, showed a profile compatible with vasoplegic syndrome, with the mean index of systemic vascular resistance of 868 dyne.s.cm5, similarly to the endotoxic shock this syndrome was assumed to be caused by nitric oxide

  20. Considerações sobre a psicologia da arte e a perspectiva narrativista Consideraciones sobre la psicología del arte y la perspectiva narrativa Considerations on the psychology of art and the narrativist perspective

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Moutinho

    2010-12-01

    Full Text Available O estudo das produções artísticas há muito tem interessado à psicologia, e as reflexões desenvolvidas por Vigotski são importante referência para o entendimento de comportamentos estéticos a partir de uma psicologia objetiva e social. Considerando a relevância de suas contribuições, o presente artigo tem como objetivos: (1 apresentar os principais embates da psicologia e da estética no início do século XX à luz do pensamento de Lev Vigotski apresentado na obra “Psicologia da Arte”, destacando-se a proposição teórico-metodológica feita pelo autor para entendimento das produções artísticas à época; e (2 discutir as contribuições desta proposição para a perspectiva narrativista, destacando as ideias do autor para o fortalecimento desta área que se dedica à abordagem do humano para além do raciocínio lógico-abstrato.El estudio de las producciones artística desde hace mucho tiempo representa un área de interés para la psicología, donde las reflexiones realizadas por Vigotski se constituyen en un importante punto de referencia para la comprensión del comportamiento estético a partir de una psicología objetiva y social. Considerando la importancia de estas contribuciones, este artículo tiene por objeto presentar las principales divergencias de la psicología y la estética en el siglo XX a la luz del pensamiento de Lev Vigotski tomando como referencia su libro "Psicología del arte", en el que da a conocer su propuesta teórico-metodológica para el entendimiento de las producciones artísticas de la época; así mismo, busca discutir las contribuciones de esta propuesta hacia la perspectiva narrativista, destacando las ideas del autor en el fortalecimiento de esta área dedicada al abordaje del ser humano más allá del raciocinio lógico-abstracto.The study of the artistic production is an issue which has interested psychology for a long time. Vygotsky´s work is an important reference to reflect upon

  1. Fluxometria da artéria torácica interna esquerda na revascularização da artéria descendente anterior com e sem circulação extracorpórea Flowmetry of left internal thoracic artery graft to left anterior descending artery: comparison between on-pump and off-pump surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filinto Marques de Cerqueira Neto

    2012-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A cirurgia de revascularização do miocárdio (RM sem circulação extracorpórea (CEC é uma técnica amplamente utilizada. A fluxometria coronariana é a técnica mais usada para avaliação dos enxertos, porém, poucos estudos comparam os dados fluxométricos na RM com e sem CEC. O objetivo deste estudo foi comparar as variáveis fluxométricas dos enxertos de artéria torácica interna esquerda para a artéria descendente anterior em pacientes submetidos à RM com e sem CEC. MÉTODOS: Entre março e setembro de 2010, foram analisados retrospectivamente 35 pacientes consecutivos, não randomizados, submetidos à RM. Foram alocados 10 pacientes no grupo A (com CEC e 25 no grupo B (sem CEC. O fluxo médio do enxerto (FME, o índice pulsátil (PI e a porcentagem de enchimento diastólico (ED foram obtidos por meio da fluxometria por tempo de trânsito. Foi utilizado o teste exato de Fisher e Mann-Whitney, sendo considerado estatisticamente significante PBACKGROUND: Off-pump coronary bypass grafting (OPCAB has become a widely used technique. Coronary flowmetry is the most common method employed to assess graft patency, nevertheless, few studies compare flow patterns between ONCAB and OPCAB surgery. The objective of this study was to compare flowmetry data in left internal mammary artery grafts bypasses to the left anterior descendent artery. METHODS: From March to September of 2010, thirtyfive consecutive, non-randomized patients underwent CABG and were retrospectively evaluated. Ten patients were located on group A (On Pump, and twenty-five on group B (Off Pump. The mean graft flow (MGF, pulsatile index (PI and diastolic filling (DF were obtained using Transit Time Flowmetry (TTFM. The Fisher exact test, and Mann Whitney test were used, and a P value of < 0.05 was considered to indicate statistical significance. RESULTS: There were no deaths, AMI, re-interventions or PTCA in a 30-day period. The number of bypasses performed per

  2. Leibniz e o incomparável Manual de Epicteto: A propósito da crítica à arte da paciência de Descartes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William de Siqueira Piauí

    2017-03-01

    Full Text Available O filósofo alemão Gottfried Wilhelm Leibniz (1646-1716 menciona muitas vezes a filosofia estoica, especialmente a de Epicteto (55-135? e mesmo a defendida no Encheirídion ou Manual, e talvez o melhor exemplo da importância que o Manual assume para o alemão seja as muitas menções feitas na Teodiceia; entretanto, dentre muitas outras, existe uma carta endereçada ao teólogo luterano o abade Gerhard Wolter Molanus (1633-1722, carta que recebeu a datação de mais ou menos 1679, em que não só o “incomparável Manual de Epicteto” é mencionado como ficam estabelecidos os termos em que ele é preferível com relação àquilo que Leibniz chamou de a arte da paciência, supostamente defendida pelo filósofo francês René Descartes (1596-1650, arte duramente criticada pelo alemão em favor de um cristianismo platônico ou de uma moral verdadeiramente cristã. Dito assim, nosso objetivo é problematizar alguns dos motivos das muitas menções aos estoicos, daí a Epicteto e especialmente ao seu Manual, e os termos em que se deu a crítica a Descartes por parte de Leibniz. PALAVRAS-CHAVE: Leibniz, Epicteto, Molanus, Descartes, Enchiridion.

  3. As relações entre as artes: por uma arqueologia da intermidialidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Moser

    2006-12-01

    Full Text Available O ensaio investiga o conceito da Intermidialidade a partir dos Estudos Interartes e ilumina desenvolvimentos, desde o tratado de G. E. Lessing, de formas diferentes de interação entre duas ou mais mídias: dois casos românticos, a relação palavraimagem numa obra de William Blake e a representação verbal da música num conto de E. T. A. Hoffmann, e a remediação cinematográfica da pintura em filmes de Derek Jarman e Jean- Luc Godard.

  4. Nevroma de Morton : estado da arte e o caso particular do CHUC

    OpenAIRE

    Santos, Joana Margarida Nunes

    2014-01-01

    Trabalho final de mestrado integrado em Medicina (Ortopedia), apresentado á Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra O Nevroma de Morton foi inicialmente descrito por Thomas George Morton, em 1846. É uma lesão do sistema nervoso periférico, incluída no diagnóstico diferencial de dor no antepé, sendo uma das causas mais frequentes de metatarsalgia. É uma patologia que afecta tipicamente mulheres de meia idade, sendo o calçado o principal diferenciador da incidência entre...

  5. O Hocausto nas artes: os limites da representação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reuven Faingold

    2009-10-01

    Full Text Available Este breve artigo aborda uma recente polêmica acerca da possibilidade de representar ou não artisticamente o Holocausto do povo judeu. Para a maioria dos estudiosos, há fronteiras intransponíveis. Outros escritores aceitam com extrema facilidade a possibilidade de representação da maior catástrofe da humanidade. Mesmo tratando-se de um debate entre intelectuais, é necessário penetrar nessa profunda reflexão que traz importantes desdobramentos morais e éticos.

  6. A importância do controle da microbiota bucal e o uso de biomaterial em cirurgias de enxerto alveolar secundário nos pacientes com fissura labiopalatina

    OpenAIRE

    Palone, Marcos Roberto Tovani; Silva, Thaieny Ribeiro da; Vieira, Narciso Almeida; Dalben,Gisele da Silva

    2013-01-01

    A cavidade bucal é uma das portas de entrada ao nosso organismo. Pertencendo ao sistema digestório, também funciona como uma via de acesso às vias respiratórias. A fissura labiopalatina é uma anomalia que pode promover perda de continuidade nos tecidos labiais, alveolares e palatinos da maxila, necessitando de procedimentos cirúrgicos para reabilitação estética e funcional do paciente. Diante disso, o objetivo do presente estudo foi realizar um trabalho de atualização enfatizando a influência...

  7. Fatores prognósticos no tratamento do carcinoma epidermóide da laringe: cirurgia conservadora x radical Prognostic factors in the treatment of squamous cell carcinoma of the larynx: partial surgery x radical surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria da Graça Caminha Vidal

    2007-12-01

    Full Text Available O tratamento do carcinoma da laringe tem como desafio a cura do paciente e a preservação do órgão. OBJETIVO: A avaliação dos subsítios na disseminação do carcinoma e a sua influência no tratamento cirúrgico da laringe, no controle local e na sobrevida. MATERIAL E MÉTODO: Cento e sessenta pacientes tratados na Escola Paulista de Medicina - Hospital São Paulo, no período de janeiro de 1998 a dezembro de 2004, foram compilados para análise da disseminação do carcinoma dos subsítios da laringe. Foram incluídos pacientes com seguimento mínimo de 2 anos, após diagnóstico e tratamento. A avaliação estatística foi: Teste X2, Teste de Fisher e a Curva de Kaplan-Meier. Forma de Estudo: Estudo de Coorte Histórica Longitudinal (Trabalho Clínico Retrospectivo. RESULTADOS: A comissura posterior e a infraglote, respectivamente, foram significantes para a laringectomia total: tumores glóticos AC: (p=0,03 AP: (p=0,0001; AC: (p=0,0007 AP: (pThe present study aimed at assessing the other sites as the carcinoma spreads, as well as therapeutic results, in larynx preservation and patient survival. STUDY TYPE: It is a Longitudinal Historical Cohort Study, a retrospective clinical study. MATERIALS AND METHODS: A hundred and sixty (160 patients treated at ‘Escola Paulista de Medicina’ (‘Paulista’ Medical School - São Paulo Hospital, from January 1988 to December 2004 were examined as for the spreading of their larynx carcinoma. Those patients whose evaluations were at least two years old after treatment were the only ones accepted. The parametric tests used were: Test X2, Fisher’s test, and Kaplan-Meier’s curve. RESULTS: The posterior commissure and the infraglottis were significant in terms of the laryngectomy: glottal tumors AC: (p=0.03 AP: (p=0.0001; AC: (p=0.0007 AP: (p<0.0001, respectively. The infraglottis was significant in G+SG tumors in AP: (p=0.04 and in death rate AP: (p=0.03. CONCLUSION: total laryngectomy is the

  8. Estudo dos movimentos torcionais em cirurgia refrativa Study of torsional movements in refractive surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme José Nunes Marques Rocha

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a ocorrência de movimentos torcionais do globo ocular no momento da cirurgia refrativa em pacientes astigmatas e suas possíveis conseqüências no resultado da cirurgia. MÉTODOS: Estudo prospectivo de 49 olhos de 40 pacientes atendidos no Hospital de Olhos do Paraná, portadores de astigmatismo, e que seriam submetidos à cirurgia refrativa. A técnica cirúrgica utilizada em todos os pacientes foi o LASIK. Os pacientes foram divididos em dois grupos, de acordo com o poder do astigmatismo, que variou no primeiro grupo 0,25 a 2,00D; e no segundo grupo de 2,25 a 6,00D. Todos os pacientes foram examinados para avaliar a ocorrência de torção do globo ocular no momento da cirurgia, e com base nestes dados foi corrigido o eixo do tratamento por meio de programa específico do aparelho de laser. Os resultados dos dois grupos foram analisados e comparados estatisticamente. Os resultados foram relacionados com os dados existentes sobre influência da variação do eixo do tratamento com o resultado da cirurgia. RESULTADOS: Observou-se torção média de 3,5º+/- no grupo A; e de 4,5º+/- no grupo B. Não houve diferença estatística significativa entre os grupos. CONCLUSÕES: Os movimentos torcionais ocorrem de forma significativa em quase todos os pacientes submetidos à cirurgia refrativa e portanto, devem ser sempre corrigidos para se evitar redução na eficiência do tratamento. Isto é especialmente importante nos casos de cirurgia personalizada.PURPOSE: To observe torsional movements of the eye in refractive surgery, and their possible consequences in the surgery outcome. METHODS: In a prospective study, 49 eyes of 40 patients were submitted to surgical correction of astigmatism, by the LASIK technique. Patients were divided in two groups based on the cylindric power. Group A from -0.25 to -2.00D; group B from -2.25 to -6.00D. The occurrence of torsional movements was recorded in all patients, and based on this, the axis

  9. Parada cardíaca súbita em anestesia geral como a primeira manifestação da origem anômala de artéria coronária esquerda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício Daher

    2012-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O relato de caso descreve uma situação rara e potencialmente fatal associada à administração de anestesia. Nosso objetivo foi discutir as causas de parada cardíaca súbita no período perioperatório em pacientes aparentemente saudáveis e a fisiopatologia das anomalias de origem das artérias coronárias como uma causa de parada cardíaca súbita. RELATO DE CASO: Uma mulher de 44 anos, sem sintomas prévios de doença coronariana ou arritmias, apresenta parada cardíaca súbita durante a instalação de anestesia geral em duas situações distintas. No primeiro episódio, a paciente apresentava-se com quadro de abdômen agudo, porém hemodinamicamente estável. Após a indução anestésica, ocorreu bradicardia e hipotensão arterial, refratárias à reposição de volume e vasopressores. O quadro evoluiu para assistolia. A paciente foi reanimada com sucesso e recebeu alta em boas condições. No segundo episódio, um ano após o primeiro, a paciente se encontrava em boas condições clínicas para feitura de uma cirurgia eletiva. Após a indução anestésica, a paciente desenvolveu taquicardia ventricular seguida por assistolia, que foi prontamente revertida. Após extensa investigação, foi identificada uma origem anômala da artéria coronária esquerda. CONCLUSÕES: Nosso relato é ilustrativo ao enfatizar que uma investigação diagnóstica minuciosa deve ser feita nos casos de parada cardíaca súbita perioperatória, mesmo em pacientes aparentemente saudáveis.

  10. Aneurisma da artéria vertebral extracraniana em puérpera portadora de neurofibromatose clássica Extracranial vertebral artery aneurysm during the puerperium in women with neurofibromatosis type 1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Aparecida Faccio Bosnardo

    2005-09-01

    Full Text Available Paciente de 26 anos, no 10º dia de puerpério, apresentou dor súbita em região cervical esquerda irradiada para região supraclavicular do mesmo lado, seguida de aparecimento de massa pulsátil. Relatava hipertensão sistólica média de 160 mmHg, e diastólica média de 130 mmHg na gravidez e neurofibromatose. Ao exame físico, apresentava massa pulsátil em região supraclavicular esquerda, sem frêmitos e/ou sopros. Um alargamento do mediastino foi detectado através de raio-x de tórax. Uma tomografia computadorizada (região cervical e torácica evidenciou tumoração em território de artéria subclávia esquerda na sua porção proximal, sem limites definidos pelo extravasamento de contraste, além de hemotórax gigante à esquerda. A paciente evoluiu com choque hipovolêmico, sendo submetida à cirurgia de urgência, com toracotomia seguida de cervicotomia, onde se evidenciou lesão aneurismática rota da artéria vertebral esquerda logo após sua emergência. Após controle do sangramento, procedeu-se à sua ligadura. A paciente evoluiu satisfatoriamente, estando em acompanhamento ambulatorial.A 26-year-old patient, on the 10th day of the puerperium, presented sudden pain in the left cervical region irradiated to the supraclavicular region on the same side, followed by the presence of a pulsatile mass. She reported a mean systolic hypertension of 160 mmHg, and mean diastolic hypertension of 130 mmHg in pregnancy and neurofibromatosis. At physical examination, she presented a pulsatile mass in the left supraclavicular region, without thrill and/or murmur. A widening of the mediastinum was detected by a thoracic X-ray. A computed tomography (cervical and thoracic region showed a pulsatile mass in the territory of the left subclavian artery in its proximal portion, without having limits defined by contrast extravasation, besides a giant hemothorax on the left. The patient evolved with hypovolemic shock and was submitted to an urgent

  11. Cirurgia ortognática: abordagem psicossocial em pacientes Classe III de Angle submetidos à correção cirúrgica da deformidade dentofacial Orthognathic surgery: psychosocial approach in Angle Class III patients submitted to correction surgery of facial deformity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Nicodemo

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: investigar aspectos psicossociais relacionados à mudança da aparência facial em 29 pacientes, de ambos os gêneros, com idades entre 17 e 46 anos, com indicação de tratamento cirúrgico, nos períodos pré-operatório (durante preparo ortodôntico e pós-operatório (transcorridos 6 meses da intervenção cirúrgica. MÉTODOS: utilizou-se questionários, aplicados na forma de entrevistas, com perguntas baseadas na proposta de Grossbart e Sarwer. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo, representando-se o motivo da procura pela correção cirúrgica em Categoria 1 (C1; as fantasias relacionadas aos resultados da correção cirúrgica (pré-operatório e realização (pós-operatório em Categoria 2 (C2; e as expectativas e a satisfação quanto aos resultados da correção cirúrgica em Categoria 3 (C3. As respostas foram reagrupadas nas subcategorias: estética (SC1, funcional (SC2, situações sociais (SC3, auto-estima (SC4 e profissional (SC5. RESULTADOS: os resultados indicaram que os pacientes procuraram a correção cirúrgica por motivos funcionais (34,5%, estéticos (30,9% e sociais (29,1%; desejavam melhorar as situações sociais (40% e a estética (32%, com realização destes desejos, depois da cirurgia. Quanto às expectativas, 49,4% dos pacientes esperavam melhorar o aspecto funcional, seguido da estética (26,9%, situações sociais (11,2% e auto-estima (6,7%. Em todos os aspectos, os pacientes ficaram muito satisfeitos pela melhora na dicção, na estética, na beleza e no retorno à vida sem discriminação. CONCLUSÕES: os pacientes procuraram a correção cirúrgica motivados a melhorar o aspecto funcional e a estética; fantasiavam melhorar as relações sociais e a aparência; esperavam, de forma realista, que a correção cirúrgica reparasse a função e a estética - objetivos propostos pela cirurgia ortognática.AIM: The purpose of this work was to investigate the psychosocial aspects related to

  12. Avaliação do grau de ansiedade dos pacientes antes de cirurgias orais menores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo De Araujo Medeiros

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Medo e ansiedade são comuns a pacientes que requerem tratamento odontológico e, em se tratando de procedimentos cirúrgicos, a ansiedade pode tornar-se um fator complicador, a partir do momento em que a alteração dos sinais vitais do paciente pode gerar situações de emergência. OBJETIVO: Avaliar o grau de ansiedade pré-operatória dos pacientes submetidos a cirurgias orais, identificando qual procedimento cirúrgico causa mais ansiedade nos pacientes e qual o momento cirúrgico causador de maior ansiedade. MATERIAL E MÉTODO: Foram selecionados 200 pacientes que iriam se submeter a cirurgias bucais nos ambulatórios do Departamento de Odontologia da Universidade Federal de Sergipe. No dia da cirurgia, os pacientes respondiam à escala EAD, tendo sido avaliadas a frequência cardíaca (FC e a pressão arterial sanguínea (PA, considerados dados basais dos parâmetros físicos empregados para a avaliação da ansiedade pré-operatória. RESULTADO: Não houve diferenças estatisticamente significantes (Kruskal-Wallis, p=0,6933 entre os tratamentos em relação à ansiedade. A correlação de Spearman (rS entre os valores obtidos para a ansiedade e os valores de pressão arterial e frequência cardíaca revelou-se fraca (rS<0,2, embora significativa (p<0,05 entre os resultados. A anestesia foi o momento que produziu maior ansiedade (Kruskal-Wallis, p<0,05, em relação aos demais momentos. CONCLUSÃO: A ansiedade teve influência no aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial sistólica, tornando-se importante o seu controle pelo cirurgião-dentista para evitar complicações no decorrer da cirurgia.

  13. Troca valvar com preservação de cordas e plástica na cirurgia da insuficiência mitral crônica Valve replacement with chordal preservation and valvuloplasty for chronic mitral insufficiency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luiz Dancini

    2004-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar, clinica e laboratorialmente, três grupos de pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico da insuficiência mitral crônica isolada; um grupo submetido à plástica valvar e dois à troca da valva mitral com diferentes técnicas de preservação das cordas. MÉTODOS: Operados 28 pacientes com idade média de 54,1 anos, sem doença coronariana, multivalvar ou reoperações: 9 tiveram plástica valvar, 10 troca valvar mitral com preservação das cordas de ambas as cúspides, e 9 apenas da cúspide posterior. Avaliações clínicas, ecodopplercardiográfica e radioisotópica foram realizadas até o 6º mês de seguimento. RESULTADOS: Ao final, 88,8% encontravam-se em classe funcional I. Um faleceu por hemorragia intracraniana durante tratamento anticoagulante. Houve queda no diâmetro diastólico (pOBJECTIVE: To compare, from the clinical and laboratory points of view, 3 groups of patients undergoing surgical treatment for isolated chronic mitral insufficiency. One group underwent valvuloplasty, and the other 2 groups underwent mitral valve replacement with different techniques for chordal preservation. METHODS: Twenty-eight patients with a mean age of 54.1 years, no coronary or multivalvular disease, and no reoperation, underwent surgery as follows: 9 underwent valvuloplasty; 10 underwent mitral valve replacement with chordal preservation in both leaflets; and 9 underwent mitral valve replacement with chordal preservation only in the posterior leaflet. Clinical, Doppler echocardiographic, and radionuclide ventriculographic assessments were performed until the 6th month of follow-up. RESULTS: At the end, 88.8% of the patients were in functional class I. One died due to intracranial hemorrhage during anticoagulant treatment. The left ventricular diastolic diameter (P<0.0001 and end-diastolic volume (P<0.0001 decreased in the 3 groups. Only the patients undergoing valvuloplasty had a decrease in systolic diameter (P=0.0003 and

  14. Avaliação da adequação do controle de fatores de risco cardiovascular após cirurgia de revascularização miocárdica Evaluating the adequacy of cardiovascular risk factor control after myocardial revascularization surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Cristina Costa Barbosa

    2007-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Os fatores de risco cardiovascular (FR são responsáveis pela ocorrência de eventos cardiovasculares. OBJETIVO: Estimar o porcentual de pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica (RM que conseguem controle adequado de fatores de risco (FR modificáveis, pelo menos seis meses após o procedimento. MÉTODOS: O estudo incluiu 88 pacientes, no qual se realizaram análise de prontuários e entrevista clínica, entre seis e 12 meses após a realização de cirurgia de RM em hospital de referência para doenças cardiovasculares, no período de janeiro a dezembro de 2004. RESULTADOS: A média de idade foi 63,1±9,9 anos: 51 (58% eram do sexo masculino, 86 (97,7%, hipertensos, 38 (43,2%, diabéticos, 85 (96,6%, dislipidêmicos e 10 (11,4%, tabagistas. O controle da hipertensão (PA BACKGROUND: Cardiovascular risk factors (RF for coronary artery disease (CAD are responsible for the occurrence of cardiovascular events. OBJECTIVE: To estimate the percentage of patients submitted to myocardial revascularization surgery (MRS that attains adequate control of modifiable RF at least six months after the surgery. METHODS: Data collection was based on the review of medical records and a clinical interview of 88 patients submitted to MRS between January and December of 2004 at a reference hospital for cardiovascular diseases. The patients were interviewed in the follow-up period, between six and twelve months after the surgical revascularization. RESULTS: Mean age was 63.1 ± 9.9 years; 51 patients (58% were males, 86 (97.7% were hypertensive, 38 (43.2% were diabetic, 85 (96.6% had hypercholesterolemia and 10 (11.4% were smokers. Hypertension control (PA < 140 x 90 mmHg was attained by 24.4% of the patients; cholesterol (LDL cholesterol < 100 mg/dl and diabetes control (blood glucose levels < 110 mg/dl levels were 30.6% and 31.6%, respectively. The use of antihypertensive drugs, hypoglycemic agents and statins, when indicated

  15. Probióticos e prebióticos: o estado da arte Probiotics and prebiotics: the state of the art

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Marta Isay Saad

    2006-03-01

    Full Text Available A microbiota intestinal humana exerce um papel importante tanto na saúde quanto na doença e a suplementação da dieta com probióticos e prebióticos pode assegurar o equilíbrio dessa microbiota. Probióticos são microrganismos vivos, administrados em quantidades adequadas, que conferem benefícios à saúde do hospedeiro. Prebióticos são carboidratos não-digeríveis, que afetam beneficamente o hospedeiro, por estimularem seletivamente a proliferação e/ou atividade de populações de bactérias desejáveis no cólon. Um produto referido como simbiótico é aquele no qual um probiótico e um prebiótico estão combinados. O presente artigo apresenta o estado da arte sobre probióticos e prebióticos, relatando novos conceitos, os benefícios que esses ingredientes alimentícios conferem à saúde humana e os possíveis mecanismos envolvidos, discutindo efeitos a eles atribuídos e salientando para novas descobertas relatadas, baseadas em evidências científicas. Outros aspectos, como a seleção e a aplicação de probióticos e de prebióticos, também são discutidos.The gut microbiota plays an important role in both human health and disease, and the supplementation of the diet with probiotics and prebiotics may ensure an appropriate equilibrium of this microbiota. Probiotics are live microorganisms that, when administered in adequate amounts, confer a health benefit on the host. Prebiotics are nondigestible carbohydrates that beneficially affect the host by selectively stimulating the growth and/or activity of a limited number of bacteria present in the colon. A product referred as symbiotic is one in which probiotics and prebiotics are combined. This article presents the state of the art about probiotics and prebiotics, reporting new concepts, the benefits these food ingredients provide for the human health, and the possible mechanisms involved, discussing health claims attributed to them, and pointing out recent findings reported

  16. Foucault e a crítica à institucionalização da educação: implicações para as artes de governo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Filordi de Carvalho

    2014-08-01

    Full Text Available O trabalho aborda a concepção de crítica em Foucault como estratégia de questionamento, de tensão, de ação e de transformação nos excessos de governo presentes no campo da Educação. A hipótese desenvolvida é a de que o sentido da crítica se atualiza para a Educação, à medida que se age na direção de transformar as suas relações institucionais. Para tanto, o artigo articula duas etapas analíticas. Primeiro, investiga os efeitos da governamentalização na instituição escolar em três níveis: a associação da escola com as artes de governo, o papel do professor na arte de governar e a função dos discursos oficiais na manutenção da instituição escolar sob os efeitos de governo. A seguir, dedica-se a analisar a própria dimensão da crítica e de suas consequências na Educação, por intermédio da arte de não ser governado, da insubmissão voluntária e da reflexão indócil, da atitude-limite e da atitude-experimental.

  17. Reatividade vascular da artéria mamária interna: estudos farmacológicos comparativos entre artérias caninas direita e esquerda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EVORA Paulo Roberto B.

    1999-01-01

    Full Text Available Para estudos comparativos da reatividade vascular entre artéria mamária interna (AMI canina direita e esquerda, realizaram-se experimentos "in vitro" utilizando-se banhos orgânicos ("organ chambers" e ensaios biológicos: 1 os produtos plaquetários ADP e 5-HT induziram, respectivamente, vasodilatação dependente e independente do endotélio; 2 os autacóides, bradicinina e histamina, também induziram vasodilatação, respectivamente, dependente e independente do endotélio; 3 o A23187, vasodilatador independente de receptor, induziu relaxamentos dependentes do endotélio; 4 dopamina, dobutamina, papaverina e a poli-L-arginina induziram vasodilatações independentes do endotélio; 5 a NOR induziu intensa vasoconstrição comparável à causada pelo KCI e pela endotelina; 6 em 83% de 24 ensaios, a liberação basal de NO foi maior na AMI esquerda, em comparação com a AMI direita; 7 ensaios biológicos de AMIs demonstraram a importância da PGI2 nas condições de hipóxia, uma vez que a indometacina aboliu vasodilatação adicional em resposta à hipóxia em condições de vasodilatação induzida pela liberação basal de NO; 8 não ocorreram diferenças significantes de resposta, comparando-se estudos realizados em AMIs direita e esquerda.

  18. Caso incomum de filariose linfática mediastinal com estenose da artéria pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moacir Boreli Tormes

    1988-03-01

    Full Text Available E descrito um caso incomum de filariose linfática, devido a Wuchereria Bancrofti, com localização dos vermes nos linfonodos e linfáticos do mediastino. A intensa reação do conjuntivo mediastinal, provavelmente desencadeada por macrofilárias mortas, determinou no paciente - de 9 anos, residente em Belém, Estado do Pará - estreitamento do tronco e dos ramos principais da artéria pulmonar, defeito tido, inicialmente, como de natureza congênita. O exame histopatológico de duas dentre várias formações nodulares encontradas no mediastino, durante o ato operatório,permitiu, no entanto, estabelecer-se a verdadeira causa da alteração exibida pelo paciente. O achado representa uma formà curiosa de infecção por W. bancrofti, completamente inesperada, quando se considera que a prevalência da bancroftose é, hoje, muito baixa na cidade de Belém. Segundo dados oficiais, o índice de microfilaremia atingiu, em 1985, nessa cidade, cerca de 0,1% apenas, enquanto que, há algumas décadas, era ele estimado em mais de 10%.

  19. Mensuração da gravidade de quadros clínicos resultantes de cirurgias: estimação de magnitudes versus estimação de categorias Medición de la gravedad de cuadros clinicos resultantes de cirugias: estimación de magnitudes versus estimación de categorías Gravity of clinical illnesses resultant of surgeries: magnitude estimation and categories estimation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima Aparecida Emm Faleiros Sousa

    2001-01-01

    Full Text Available A gravidade de quadros clínicos resultantes de cirurgias foi escalonada pelos métodos psicofísicos de estimação de magnitudes e de categorias por 20 médicos e 20 enfermeiros. Os resultados mostraram: 1 o contínuo de gravidade de quadros clínicos resultantes de cirurgias tem características quantitativas ou protéticas, e não qualitativas ou metatéticas; 2 a variabilidade das estimativas de magnitudes é uma função linear da magnitude das estimativas, segundo a lei de Ekman.La gravedad de los cuadros clínicos que resultan de cirugías, fue escalonada por los métodos psicofísicos de estimación de magnitudes y de categorías por 20 médicos y 20 enfermeros. Los resultados mostraron: 1 El continuo de gravedad de cuadros clínicos resultantes de cirugías tiene características cuantitativas o protéticas y no cualitativas o metatéticas; 2 La variabilidad de las estimativas de magnitudes es una función linear de la magnitud de las estimativas, según la ley de Ekman.The gravity of clinical illnesses resultant of surgeries was scaled by the psychophysics methods of magnitude and categories estimations by 20 physicians and 20 nurses. Results showed: 1- the continuum of gravity of clinical illnesses resultant of surgeries has quantitative or prosthetic characteristics and non-qualitative or metathetic characteristics. 2- the variability of the estimations of magnitudes is a linear function of the magnitude of the estimations according to Ekman's law.

  20. Sentimentos de mulheres-mães diante da cirurgia neonatal nas malformações congênitas Sentimientos de mujeres-madres delante de la cirugía neonatal en las malformaciones congénitas The feelings of women-mothers faced with the surgery in newborn birth defects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Teixeira Reis

    2011-09-01

    Full Text Available O estudo buscou compreender os sentimentos vivenciados por mulheres-mães diante da cirurgia neonatal de seus filhos, portadores de malformações congênitas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, baseada no método história de vida. Utilizou a entrevista aberta entre 18 mulheres-mães de recém-nascidos submetidos a procedimentos cirúrgicos no período neonatal. A coleta de dados foi realizada entre julho e agosto de 2009. A análise temática das narrativas apontou para a expectativa de "normalização" da criança e das trajetórias de vida das mulheres. A experiência de hospitalização é ambígua: ao passo que desejam e criam grande expectativa perante o ato cirúrgico, sentem-se em conflito com múltiplos medos (da morte, da anestesia e da cronicidade. No processo de cuidado aos portadores de malformações congênitas cirúrgicas, a enfermagem deve considerar não apenas a visão técnica, mas, sobretudo, os sentimentos ambíguos expressos pelas mulheres-mães, em uma importante fase de construção de vínculos afetivos junto ao seu filho.El estudio trata de comprender los sentimientos que experimentan las mujeres-madres frente a la cirugía neonatal de los hijos, los pacientes con malformaciones congénitas. Este es un estudio cualitativo basado en el método historia de vida. Utilizó la entrevista grabada entre dieciocho mujeres, las madres de recién nacidos sometidos a procedimientos quirúrgicos en el período neonatal. La recolección de datos se llevó a cabo entre julio y agosto de 2009. El análisis temático de las narrativas señaló que la expectativa de "normalización" de los niños y las trayectorias de vida de las mujeres. La experiencia de hospitalización es ambigua: al mismo tiempo que deseen para crear grandes expectativas y lo remitirá a la cirugía, se sienten en conflicto con varios temores (de la muerte, la anestesia y la cronicidad. En el proceso de atención a pacientes con malformaciones congénitas quir

  1. Óleo essencial de Chenopodium ambrosioides L.: estado da arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafaela Damasceno Sá

    2015-10-01

    Full Text Available Chenopodium ambrosioides L. é uma erva aromática amplamente distribuída ao longo da América, África e também em países da Europa. No Brasil, a planta é popularmente conhecida como mastruz. Tem sido utilizada pela população como anti-helmíntica e para tratamentos de gripe. O óleo essencial das folhas é o componente mais conhecido da planta e de grande importância científica. As propriedades terapêuticas da planta são geralmente atribuídas ao óleo essencial pelos investigadores. Este trabalho traz uma revisão da literatura sobre o óleo essencial de C. ambrosioides, com ênfase nos seus constituintes químicos, atividade biológica e aspectos toxicológicos.Palavras-chave: Ascaridol. Chenopodicaeae. Chenopodium ambrosioides. Mastruz. Óleo essencial. ABSTRACT Chenopodium ambrosioides L. is an aromatic herb widely distributed throughout the Americas, Africa and also in European countries. In Brazil, the plant is popularly known as mastruz. It has been used by the population as anthelmintic and in the treatment of influenza. The essential oil of the leaves is the most familiar component of the plant and of great scientific importance. The therapeutic properties of the plant are generally attributed to the essential oil. This paper reviews the literature on the essential oil of C. ambrosioides, with emphasis on its chemical constituents, biological activity and toxicological aspects.Keywords: Ascaridole. Chenopodiaceae. Chenopodium ambrosioides. Essential Oil. Mastruz.

  2. Intervenções Comportamentais de Prevenção da Obesidade Infantil: Estado da Arte em Portugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Filipe

    2016-08-01

    Full Text Available ObjetivoA prevenção do excesso de peso e obesidade infantis em Portugal é prioritária e tem sido alvo de vários programas de intervenção. Este estudo teve como objetivo principal desenvolver um registo nacional, caracterizando as intervenções implementadas.MétodoIncluíram-se programas de promoção de estilos de vida saudáveis implementados em Portugal, identificados através do “Google” e de websites Institucionais, que visavam contribuir direta ou indiretamente para a prevenção e controlo da obesidade infantil. A seleção foi realizada pela leitura dos títulos e informação disponibilizada nos websites, e foram depois extraídas informações sobre cada projeto.ResultadosForam incluídos na análise 29 programas de promoção de alimentação saudável (n = 19, atividade física (n = 2 ou ambos (n = 8, realizados entre 2001 e 2015. À exceção de um programa, as atividades realizadas são descritas, mas o racional teórico e as técnicas de mudança comportamental utilizadas não são explicitadas. Apenas 16 programas foram avaliados, disponibilizando online os resultados obtidos.ConclusãoA maioria dos programas não fornece dados relativamente à sua fundamentação teórica e empírica, nem informação detalhada sobre as atividades realizadas e avaliação. Futuros programas devem fornecer maior detalhe sobre o racional teórico e as técnicas de modificação comportamental utilizadas, e a avaliação da eficácia na mudança do comportamento-alvo.

  3. Síndrome da Artéria Mesentérica Superior Como Causa de Dor Abdominal Recorrente: Caso Clínico

    OpenAIRE

    Felizes, Andreia; Pereira, Stéfanie; Lobo, Sara; Gonçalves, Miroslava

    2016-01-01

    A síndrome da artéria mesentérica superior é uma causa incomum de dor abdominal recorrente. Caracteriza-se por uma obstrução ao nível da terceira porção do duodeno, por diminuição do ângulo entre a artéria mesentérica superior e a aorta, frequentemente associada a perda ponderal. Apresenta-se o caso de uma adolescente de 16 anos, com um quadro de dor abdominal recorrente com vários anos de evolução, com suspeita diagnóstica de síndrome da artéria mesentérica superior. Foi submetida a duodenoj...

  4. OBJETOS RELACIONAIS AMERÍNDIOS: SOBRE A (INVISIBILIDADE DA ARTE KADIWÉU NA NOVELA ALMA GÊMEA DA REDE GLOBO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LISIANE KOLLER LECZNIESKI

    2010-06-01

    Full Text Available RESUMO: Este texto é uma reflexão sobre o papel da cerâmica na vida social dos índios Kadiwéu que vivem na aldeia Bodoquena, situada no Pantanal sul-matogrossense, Brasil. A partir de exemplos etnográficos analiso as relações entre o mundo das artes e o mundo social, argumentando que a cerâmica atua como um eixo central em torno do qual os Kadiwéu tem articulado e dinamizado suas relações com o mundo externo, especialmente o “mundo dos brancos”. Esta compreensão marcadamente relacional dos objetos também aponta, de forma reflexiva, para aspectos cruciais da dinâmica ocidental em torno dos objetos, lançando um olhar crítico sobre as nossas concepções de relação humana.ABSTRACT: This work examines the role of ceramics in Kadiwéu social life. The Kadiwéu are Amerindians who live in the southern part of Pantanal Matogrossense, Brazil. The relations between art and social world will be described and analyzed through ethnographic examples,showing how the Kadiwéu understand their ceramic as a special way of relating to the external world, markedly the “world of the “whites”. This relational understanding of objects also points out, in a reflexive and critical manner, to crucial aspects of western conceptions of human relations.

  5. Cirurgia endoscópica transnasal da região selar: estudo dos primeiros 100 casos Transnasal endoscopic surgery of the sellar region: study of the first 100 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jackson Gondim

    2003-09-01

    Full Text Available A abordagem neuroendoscópica transnasal para a sela túrcica foi realizada em 100 pacientes consecutivos com um seguimento variando entre 3 e 55 meses: 57 mulheres e 43 homens, com idade compreendida entre 14 e 70 anos; 76 eram adenomas hipofisários: 22 acromegálicos (7 microadenomas e 15 macroadenomas, 21 adenomas não secretores (3 microadenomas e 18 macroadenomas, 19 doença de Cushing (11 microadenomas e 8 macroadenomas, 10 prolactinomas (6 microadenomas e 4 macroadenomas, 4 adenomas secretor de LH (4 macroadenomas. A remissão da sintomatologia foi conseguida em 44,8% para os macroadenomas (60% para acromegalia, 27,7% para os adenomas não secretores, 50% para os pacientes com doença de Cushing, 50% para os prolactinomas, e 50% para os adenomas secretantes de LH, e 81,4% para os microadenomas (85% para acromegalia, 100% para os adenomas não secretores, 81,8% para os pacientes com doença de Cushing, e 66% para os prolactinomas. Na série tivemos ainda quatro craniofaringeomas, quatro mucoceles esfenoidal, três aspergilose esfenoidal, e um caso de cada uma das patologias seguintes: cisto de Rathke, hipofisíte, aneurisma da carótida cavernosa, encefalocele, meningeoma intraselar, tuberculoma intra-selar e displasia fibrosa esfenoidal. Na série encontramos ainda seis fístulas liquóricas que foram todas fechadas através dessa via. A mortalidade foi de 2%, um paciente de 57 anos com um adenoma gigante não produtor e um outro paciente de 38 anos com um volumoso craniofaringeoma predominantemente cístico. Como complicações tivemos duas meningites pós-operatórias curadas com antibioticoterapia e três fístulas pós-cirúrgica que foram reoperadas. Dois pacientes desenvolveram diabetes insípidus permanente. As vantagens desta técnica são representadas por um acesso mais fácil, melhor iluminação e visualização da lesão, mais fácil distinção entre tumor e hipófise normal, redução do tempo de hospitalização e dos

  6. Cirurgia da endocardite em valva aórtica: opção para tratamento de abscesso aórtico Surgery for Aortic Valve endocarditis: treatment options for aortic abscess

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antoninho Sanfins Arnoni

    2008-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A grande diversidade de apresentações anatômicas encontradas em pacientes com endocardite infecciosa, especialmente nos que desenvolvem abscessos do anel aórtico ou fistulas intracardíacas, tem sido um complicador para o tratamento cirúrgico dessa doença. Por esse motivo, os cirurgiões têm desenvolvido opções táticas para sua correção. A consciência geral de que a retirada do tecido infectado promove uma limpeza radical, o aparecimento de colas biológicas que facilitam o fechamento dos abscessos e o surgimento de novos substitutos valvares melhoraram o resultado do tratamento. OBJETIVO: Demonstrar mais uma opção no tratamento do abscesso aórtico, para casos selecionados, tubo valvulado em posição infra-coronariana. MÉTODOS: Empreendemos a técnica em três pacientes: em dois, empregamos tubo valvulado com prótese mecânica, e em um, com prótese biológica. Dois pacientes necessitaram procedimentos associados com troca da valva mitral em um deles e plástica da valva tricúspide no outro. Todos eram reoperações de próteses em posição aórtica. RESULTADOS: A evolução cirúrgica e pós-operatória imediata foi satisfatória com os três recebendo alta da Unidade de Terapia Intensiva para o quarto. Um dos pacientes evoluiu para óbito durante a internação em razão de co-morbidades graves que já apresentava no pré-operatório, relacionadas a varizes de esôfago e comprometimento hepático. Os outros dois apresentam boa evolução no pós-operatório tardio. CONCLUSÃO: Acreditamos que essa opção seja mais uma alternativa para o tratamento de abscessos com grande comprometimento de estruturas do anel aórtico e da continuidade mitro-aórtica.BACKGROUND: Patients with infective endocarditis show a large diversity of anatomical presentations, which has been a complicating factor for the surgical treatment of this condition, especially in those who develop abscesses in the aortic ring or intracardiac

  7. Ensino da Arte na escola pública e aspectos da política educacional: contexto e perspectivas Enseñanza del arte en la escuela pública y aspectos de la política educacional: contexto y perspectivas Teaching of art at public schools and educational politics aspects: contexts and perspectives

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Barra Gomes

    2008-12-01

    Full Text Available Este artigo procura ampliar constatações e considerações que abrangem o ensino da Arte na escola pública e aspectos da política educacional. Nossa inquietação, quanto ao percurso do ensino artístico no país e a sua realidade nos dias atuais, levounos a contextualizá-lo a aspectos da política educacional, associando o ensino a questões que incitam a conscientização dos professores de Arte, sua atuação e o envolvimento com a prática pedagógica diante das condições educacionais que nos permite viver a política educacional marcada pela globalização e pela pós-modernidade.Este artículo busca ampliar constataciones y consideraciones que abarcan la enseñanza del Arte en la escuela pública y aspectos de la política educacional. Nuestra inquietud con relación al curso de la enseñanza artística en el país y su realidad en los días actuales nos llevó a contextualizarla a aspectos de la política educacional, asociando la enseñanza a cuestiones que incitan la concientización de los profesores del Arte, su actuación y el envolvimiento con la práctica pedagógica frente a las condiciones educacionales que nos permite vivir la política educacional, marcada por la globalización y por la pos-modernidad.This article aims to amplify the evidences and considerations that deal with the teaching of Art in public schools and also with some public politics aspects. Our worries about the teaching of Art path in this country and its reality nowadays has driven us to conceptualize it with some educational politics aspects, associating the teaching of Art to subjects that stir teachers' awareness, their performance and their involvement in pedagogic practices in the pedagogic conditions, that allowed us to live the pedagogic politics which are marked by globalization and postmodernism.

  8. A arte de redescobrir-se através da educação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniella Corrêa Alvarenga

    2014-07-01

    Full Text Available Este artigo foi desenvolvido com base no texto: O Dicionário e o processo de identificação do Sujeito-analfabeto, da autora Mariza Vieira da Silva (1996 e também com fundamento nas pesquisas feitas com professores e alunos do CEJA (Educação de Jovens e Adultos, assim como foram entrevistadas pessoas que não estudam e que tem uma certa dificuldade no que diz respeito a alfabetização. Tem por objetivo compreender como funciona esta instituição e quais critérios usam para o ensino do seu público, considerando que este aluno já possui uma leitura de mundo antes de ir para escola. Procura-se também conhecer como alfabetizar este estudante que carrega uma bagagem do conhecimento da realidade mundial, que consegue sobreviver, à seu modo, diante do que a sociedade hoje lhes exige que respondam para que façam parte da mesma. Porém, estes indivíduos nem sempre dominam a escrita e leitura ou conseguem apenas assinar seu próprio nome. Palavras-chave: Educação de Jovens e Adultos (CEJA; analfabetismo; metodologia; aprendizado.

  9. Utilização da artéria radial como segundo enxerto arterial em pacientes acima de 70 anos The use of the radial artery as the second choice for arterial graft in patients over 70 years of age

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joseph Fredric Whitaker

    2005-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudo retrospectivo para avaliar a morbi-mortalidade e a evolução hospitalar em pacientes com idade superior a 70 anos, submetidos à operação de revascularização do miocárdio com utilização da artéria radial como segundo enxerto arterial. MÉTODO: No período de agosto de 1994 a dezembro de 2002, foram realizadas 2487 cirurgias de revascularização do miocárdio no Instituto do Coração de Juiz de Fora. Dentre os pacientes operados, 476 tinham idade superior a 70 anos, sendo que em 36 (Grupo II foi utilizada a artéria radial como 2º enxerto arterial. O mesmo tipo de cirurgia foi realizado em 142 pacientes com idade inferior a 70 anos (Grupo I. Não foram incluídas neste estudo reoperações, cirurgias sem CEC ou com procedimentos associados. RESULTADOS: A média de idade do Grupo II foi 72,5 anos, a mortalidade hospitalar neste grupo de pacientes foi 6,0%, a incidência de complicações também foi baixa, comparável à observada no mesmo tipo de operação realizada em pacientes com idade inferior a 70 anos. CONCLUSÃO: Diante destes resultados, os autores acreditam que a artéria radial possa ser usada com segurança como 2º enxerto arterial em pacientes acima de 70 anos, criteriosamente selecionados, apesar do maior risco de co-morbidades associadas nesta faixa etária.OBJECTIVE: Retrospective study eveluating the morbid-mortality and hospital behaviour in patients over 70-years -od patients submitted to myocardial revascularization involving the radial artery as the second arterial graft. METHOD: During the period of August 1994 to December 2002, 2487 cases of myocardial revascularization were performed by the group of the Juiz de Fora Heart Institute, 476 of whom were 70 years of age or older and 36 (Group II received the radial artery as the second arterial graft. The same type of surgery was performed in 142 patients under 70-year-old (Group I. Reoperations, off-pump operations (OPCAB or associated procedures

  10. Arte como ética. Por uma estética da produção. Breve reflexão spinozista.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorenzo Vinciguerra

    2010-07-01

    Full Text Available Este ensaio propõe que haveria em Spinoza elementos para pensar uma estética da produção e questiona o privilégio quase absoluto das estéticas da recepção na atualidade. O texto defende que um retorno ao spinozismo, portanto a um momento anterior ao da fundação da estética como disciplina filosófica autônoma, pode ajudar a superar algumas das aporias da estética na contemporaneidade, tais como a que envolve a definição de arte e os limites e tarefas da crítica.

  11. Implante coclear em crianças pós-linguais: resultados funcionais após 10 anos da cirurgia Cochlear implant in postlingual children: functional results 10 years after the surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liege Franzini Tanamati

    2012-04-01

    Full Text Available Os benefícios do implante coclear (IC às habilidades comunicativas são obtidos ao longo de anos de uso. Há poucos estudos sobre os resultados a longo prazo em crianças pós-linguais que cresceram usando o dispositivo. OBJETIVO: Reportar os resultados funcionais em crianças pós-linguais, após 10 anos de uso do dispositivo. MATERIAL E MÉTODO: Dez crianças pós-linguais, implantadas antes dos 18 anos, participaram deste estudo. Foram avaliadas: a percepção da fala para sentenças e a inteligibilidade de fala. Informações sobre o uso/funcionamento do dispositivo e nível acadêmico/ocupacional foram documentadas. Desenho científico: Estudo de série. RESULTADOS: O reconhecimento para sentenças no silêncio foi igual a 73% e, no ruído, 40%. Para o método de transcrição, a média de acertos foi igual a 92% e, na escala de inteligibilidade, 4.15. Não houve falhas no dispositivo interno. Três participantes haviam concluído o ensino superior e, outros cinco, o ensino médio. Oito participantes estavam empregados. CONCLUSÃO: Este estudo mostrou que o IC é um procedimento seguro e confiável. As crianças pós-linguais após 10 anos de uso do IC alcançaram resultados funcionais em relação à percepção e a inteligibilidade da fala, concluíram ao menos o ensino superior e estavam inseridas no mercado de trabalho.The benefits of cochlear implants (CI for communication skills are obtained over the years. There are but a few studies regarding the long-term outcomes in postlingual deaf children who grew up using the electronic device. AIM: To assess the functional results in a group of postlingual children, 10 years after using a CI. METHODS: Ten postlingual deaf children, implanted before 18 years of age, participated in this study. We assessed: sentence recognition and speech intelligibility. We documented: device use and function and the patient's academic/occupational status. Study design: series. RESULTS: The mean scores were

  12. Da máquina dos Lumière ao nascimento de uma arte: os primeiros passos do cinema mapeados em coletânea francesa

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Como nenhuma outra arte, o cinema teve, logo em seus primeiros tempos, o ensejo de ser mapeado criticamente. A crítica começou como ele, menina e claudicante. Experimentou-o com os sentidos à flor da pele, forjando, a partir da experiência, um gesto interpretativo em que o esforço analítico mal conseguia esconder o misto de empolgação e assombro que a acometia diante da tela de projeção.Resenha da coletânea em língua francesa “Le cinéma: Naissance d’un art. Premiers écrits (1895-1920)”, organ...

  13. Epopeia Paulista: A experiência do ateliê-residência no Museu de Arte Contemporânea da Universidade de São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alecsandra Matias de Oliveira

    2015-02-01

    Full Text Available O presente estudo tem como objetivo relatar a experiência de um ateliê-residência desenvolvido pela artista Maria Bonomi no espaço expositivo do Museu de Arte Contemporânea da Universidade de São Paulo (Brasil em abril de 2004. A pesquisa envolve conceitos relativos à museologia, à história e à história da arte e tem como questão central a prática artística contemporânea proposta num espaço museológico de forma interativa. O ateliê contou com a participação de artistas e de voluntários, suscitando discussões sobre o modo de criação e de execução da obra de arte pública. Nesta reflexão, toma-se como exemplo o painel Epopeia Paulista que hoje se encontra no corredor de ligação entre o metropolitano e a Companhia Paulista de Trens Metropolitanos (na Estação da Luz, São Paulo. Além do interesse para a arte contemporânea, o painel tornou-se uma obra-referência na criação e no processo de narrativas de memórias de diversas etnias presentes na cidade de São Paulo.

  14. Trombose da artéria carótida interna devida a trauma penetrante no pálato mole: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BORGES GUILHERME

    1999-01-01

    Full Text Available Descrevemos caso de trauma penetrante na região oral em criança, evoluindo com oclusão da artéria carótida interna e déficit neurológico correspondente. A tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética demonstram a oclusão completa da artéria carótida interna. Enfatizamos esta rara complicação de trauma oral, comum em crianças e discutimos os aspectos patogênicos.

  15. The anatomy of the superficial external pudendal artery: a quantitative study Anatomia da artéria pudenda superficial externa: estudo quantitativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldir Lanzoni La Falce

    2006-10-01

    variability in both the diameter of the artery and the distance from the artery to the inguinal ligament. Most of the data showed no significant differences between the right and the left sides.A importância do conhecimento da anatomia da artéria pudenda superficial externa está bem estabelecida e um conhecimento adequado de sua anatomia é desejável para a criação bem sucedida de flaps. Entretanto, são escassos os trabalhos morfométricos sobre esta artéria. OBJETIVO. No presente estudo, foi feita uma análise quantitativa da artéria pudenda superficial externa, como base para enxertos de pele. MÉTODO. Foram dissecadas 25 regiões inguinais direitas e 25 esquerdas de cadáveres do sexo masculino. Após rebater a pele da região inguinal, os vasos femorais, a junção safeno-femoral e a artéria pudenda superficial externa foram expostas. Os seguintes aspectos foram então analisados: 1. Presença da artéria pudenda superficial externa; 2. Local de origem da artéria pudenda superficial externa ou do tronco comum; 3. Duplicação da artéria pudenda superficial externa; 4. Distância da artéria pudenda superficial externa ou do tronco comum ao ligamento inguinal; 5. Diâmetro da artéria pudenda superficial externa. RESULTADOS. Os resultados mostraram que: 1. A artéria pudenda superficial externa foi encontrada em 46 dos 50 lados dissecados (92%; 2. A artéria teve origem na artéria femoral em 45 casos; em um único caso teve origem na artéria femoral profunda; 3. A artéria foi encontrada duplicada, em 21 casos (46%, formando um tronco comum, que depois se bifurcava, em 11 casos (24% e como uma artéria única 14 vezes (30%; 4. A distância da artéria ao ligamento inguinal variou de 0,8 cm a 8,5 cm; quando sob a forma de tronco comum, esta distância variou de 3,5 cm a 6,7 cm; 5. O diâmetro da artéria pudenda superficial externa variou de 1,36 mm a 5,15 mm. CONCLUSÕES. Os resultados mostram que a artéria pudenda superficial externa origina-se, na grande

  16. Correlação entre o Diagnóstico Histológico da Biópsia e o da Conização por Cirurgia de Alta Freqüência por Alça (CAF no Tratamento da Neoplasia Intra-epitelial Cervical Correlation between the Histological Report of Biopsy and Conization by the Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP in the Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cássia Raquel Teatin Juliato

    2000-03-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar a utilização da conização por cirurgia de alta freqüência por alça (CAF na neoplasia intra-epitelial cervical (NIC, a importância do comprometimento das margens de ressecção e o seguimento das pacientes. Métodos: foram avaliadas 95 mulheres submetidas à CAF por NIC entre janeiro de 1996 e dezembro de 1997. Para análise estatística, utilizamos o coeficiente de concordância kappa e o teste de tendência de Cochran Armitage. Resultados: dos 63 casos submetidos à biópsia dirigida antes da conização, o cone por CAF apresentou lesões mais graves que a biópsia em 24 casos, sendo um caso microinvasor, e em 8 mulheres a biópsia eliminou a lesão. Entre as pacientes submetidas à conização com biópsia prévia compatível com cervicite ou NIC 1, 14/25 (56% apresentavam NIC 2 ou 3. Das 32 mulheres que não tinham biópsia prévia, 15 apresentavam NIC 2 ou 3, e quatro, carcinoma microinvasor no cone. Em relação às margens do cone, 25 casos (26% apresentaram margens endocervicais comprometidas e quanto maior o grau da lesão cervical maior a possibilidade de presença de lesão nas margens (p = 0,024. Dessas pacientes, 2 de 10 submetidas a novo procedimento apresentavam doença residual na peça cirúrgica. Entre as 70 pacientes com margens livres foram realizadas três conizações a frio e uma histerectomia e duas apresentavam doença residual na peça cirúrgica. Conclusões: a conização por CAF sem biópsia prévia depende da combinação entre o diagnóstico citológico e a experiência do colposcopista e, em princípio, deve ser reservada para os casos em que a colpocitologia e a colposcopia são concordantes e compatíveis com NIC 2 ou 3. Por outro lado, a ampliação cirúrgica pós-CAF no tratamento da NIC não é determinada exclusivamente pelo comprometimento das margens, mas sim pelo seguimento, excluindo-se os casos de microinvasão e lesões glandulares que se beneficiam com a avaliação histol

  17. Desenhei aqui Prô, tá bonito? A arte da criança pequena na educação infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ângela do Céu Ubaiara Brito

    2014-11-01

    Full Text Available O objetivo da pesquisa foi investigar como a linguagem artística é desenvolvida em uma educação que privilegia a ação da criança, seu interesse no âmbito da experiência fundamentada na teoria da participação de Julia Oliveira-Formosinho e nas práticas do teórico John Dewey, na valorização do contexto cultural de Lev Vygotsky. Utilizou-se a metodologia qualitativa, que tem um caráter interpretativo e subjetivo do contexto investigado (NORMAN DENZIN e YVONNA LINCOLN, no âmbito da pesquisa-ação (JOHN ELLIOTT; STEPHEN KEMMIS e TRACEY SMITH no processo de colaboração entre a pesquisadora e a professora que buscaram melhorar a práxis em relação a expressão artística da criança. A investigação teve a duração de dois anos (2010 e 2011 no campo. Os sujeitos da pesquisa foram crianças de 4 e 5 anos de idade e uma professora da rede municipal de educação infantil do Estado de São Paulo. Os resultados identificaram que a linguagem artística desenvolvida no âmbito de uma educação participativa delinearam múltiplas aprendizagens no agrupamento que refletiu uma maior qualidade, pois, as crianças vivenciaram e experienciaram a arte em diversas manifestações na ação prazerosa de vivenciar o seu fazer em diversas construções que podem ser definidas como artes. Ainda, ressalta-se que as atividades na linguagem artística devem ser fruto de um projeto partilhado com o agrupamento infantil, no qual necessita de um educador que possibilite o encorajamento, o incentivo e a autonomia da criança. Palavras-chave: educação infantil; linguagem artística; pesquisa-ação. 

  18. A arte da comunicação na ponta dos dedos: a pessoa cega

    OpenAIRE

    Pagliuca,Lorita Marlena Freitag

    1996-01-01

    O estudo faz rápida análise do processo de comunicação e suas peculiaridades para a comunicação não verbal com o cego. Observou-se as respostas perceptivas de cegos que compareceram a uma Exposição de Artes Plásticas para Cegos, com o objetivo de explorar esta linguagem de comunicação e com a finalidade de reunir subsídios para a criação de métodos educativos com esta clientela. A metodologia constou de observação, registro fotográfico, vídeo e depoimentos. Conclui-se que as artes plásticas s...

  19. Avaliação da função pulmonar em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio com e sem circulação extracorpórea Evaluation of pulmonary function in patients following on and off-pump coronary artery bypass grafting

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solange Guizilini

    2005-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar e comparar a função pulmonar em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio (RM com e sem circulação extracorpórea (CEC. MÉTODO: Trinta pacientes (média de idade 56,76±10,20 anos foram alocados em dois grupos, de acordo com a utilização ou não da CEC: grupo A (n=15 sem CEC e grupo B (n =15 com CEC. Todos os pacientes foram submetidos à avaliação da função pulmonar. Registros espirométricos da capacidade vital forçada (CVF e do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 foram obtidos no pré, primeiro, terceiro e quinto dias de pós-operatório (PO e a gasometria arterial em ar ambiente, no pré e primeiro dia de PO. RESULTADOS: Em ambos os grupos, houve queda significativa da CVF e do VEF1 até o quinto dia de PO (pOBJECTIVE: To evaluate and compare the pulmonary function in patients following on- and off-pump coronary artery bypass grafting (CABG. METHOD: Thirty patients (mean age 56.76 ± 10.20 years were allocated to two groups, according to the use or not of cardiopulmonary bypasses: group A (n=15 off-pump and group B (n=15 on-pump, with all patients undergoing pre- and post-operative evaluation of the pulmonary function as well as arterial blood gases analysis. Forced vital capacity (FVC and forced expiratory volume at 1 second (FEV1 were recorded in the preoperative period, and on the first, third and fifth postoperative days. Blood gases were evaluated in the preoperative period and on the first postoperative day. RESULTS: In both groups, significant falls in the FVC and FEV1 were detected up to the fifth postoperative day (p<0.05. When both groups were compared, the decreases in FCV and VEF1 were higher in group B (p<0.05. PaO2 values and the PaO2/FiO2 ratio presented significant drops on the first postoperative day in both groups, however the fall was higher in group B (p<0.05. CONCLUSION: Patients who undergo CABG, regardless of the use of CPB, display a

  20. Avaliação da analgesia pós-operatória em pacientes submetidos à cirurgia orificial com anestesia local associada ou não à morfina Evaluation of the postoperative analgesia in patients submitted to anorectal surgery with local anesthesia associated or not the morphine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juvenal da Rocha Torres Neto

    2007-03-01

    Full Text Available Ainda não esta comprovada a eficácia dos derivados morfínicos ao nível de receptores opióides periféricos. Estudos procuram demonstrar o poder da droga em interferir na intensidade da dor quando infiltrada em nervos periféricos. Avaliamos, então, a infiltração local de morfina associada à anestesia local em cirurgias orificiais proctológicas. Nesse estudo foram analisados 61 pacientes, independentemente do gênero, sendo divididos aleatoriamente em dois grupos: a um grupo foi associada morfina ao anestésico local enquanto ao outro houve a administração do anestésico local sem a droga morfínica. Os pacientes de ambos os grupos foram submetidos à sedação e analgesia pós-operatória padronizadas. Foram avaliados: a intensidade da dor, a analgesia pós-operatória e a morbidade. A intensidade da dor, no momento de seu surgimento, foi semelhante nos dois grupos; o tempo de analgesia pós-operatória foi maior no grupo em que a morfina foi administrada, entretanto, não se mostrou estatisticamente significativo; as complicações pós-operatórias foram irrelevantes nos dois grupos. Dessa forma, a infiltração local de morfina na região anorretal tem benefícios em relação à analgesia pós-operatória que não mostraram significância estatística e não aumenta a incidência dos efeitos colaterais tão temidos relacionados às drogas morfínicas como retenção urinária e prurido.It has not been proved the efficacy of morphine derived at periphery opium receivers. Studies are trying to demonstrate the power of the drug to interfere in the intensity of surgical pain while infiltrating in the periphery nerves. This study evaluated the infiltration of morphine associated with local anesthesia in anorectal surgery. Sixty one patients were analyzed, male and female, divided in two groups: in one group was associated morphine in the local anesthesia while in the other group only the local anesthetic was used. The patients of both

  1. De desejos e de cidades: a difícil arte cotidiana da vida coletiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Kuster

    2009-08-01

    Full Text Available Os prazeres e as dificuldades da vida nas cidades são o nosso ponto de partida para esse texto no qual fazemos um passeio por alguns autores que trataram deste tema: o equilíbrio entre o 'desejo de cidade', ou seja, a forte motivação que impele os homens para a vida coletiva, e o 'desejo na cidade', os impulsos individuais que podem dificultar a formação de um conjunto coeso. Passando por Sade, Calvino e Perec, vamos chegar à origem desse embate na polis grega, ali onde o aspecto político da vida coletiva é pela primeira vez trazido à cena. Desde os gregos, portanto, o homem se pergunta: como pode ser possível a vida nas cidades?

  2. Foucault educador: uma arte da escrita e um modelo de autoformação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hubert Vincent

    2014-08-01

    Full Text Available A preocupação em homenagear Michel Foucault, tanto sua pessoa quanto sua obra, pode enveredar por inúmeras vias. Eu, aqui, me ative a duas. A primeira concerne ao próprio estilo de Foucault, mais especificamente seu estilo de exposição. Foucault me parece ter, especialmente em seus cursos no Collège de France, uma escrita ou estilo de exposição muito generoso. Procurei apreender essa generosidade e seus traços constitutivos. A segunda via concerne a um problema ou uma noção: a autoformação ou a prática da autoformação. Sobre ela, as análises efetuadas por Foucault acerca de certas técnicas de leitura e escrita herdadas da filosofia helenística podem, me parece, lançar uma luz original.

  3. O laceração do corpo na arte da Idade Média tardia e na arte do pós-modernismo

    OpenAIRE

    Matos, Adriana de

    2012-01-01

    Tese de mestrado Arte, Património e Teoria do Restauro, Universidade de Lisboa, Faculdade de Letras Esta dissertação consiste num estudo comparativo entre a arte Tardo-Medieval e a arte Pós-Moderna, centrando-se especificamente nas múltiplas representações artísticas do corpo lacerado. Estabelecem-se paralelismos entre obras de arte pertencentes aos dois momentos históricos referidos e a diversos campos artísticos, passando pela pintura, pelo teatro litúrgico e pela escultura a...

  4. Sofrimento ético-político: uma análise do estado da arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fatima Maria Araujo Bertini

    2014-01-01

    Full Text Available Este artigo analisa o uso do conceito do sofrimento ético-político, criado por Sawaia, a partir das reflexões fomentadas em seu núcleo de pesquisa. Neste estudo, optou-se pela análise do uso do conceito em artigos publicados entre 2000 a 2011, usando a base de dados SciELO e Capes, e posteriormente o Google Acadêmico, os quais foram incluídos ou excluídos da análise, de acordo com os critérios do período pesquisado e do uso do conceito pelo autor em sua análise. A publicação inicial do conceito data do ano de 1999 e justifica-se o período pesquisado pela abrangência, que alcançou tanto na Psicologia Social como em outras áreas do conhecimento. O resultado da pesquisa evidencia que o sofrimento ético-político já constitui um conceito-chave nas Ciências Humanas, para a compreensão da dimensão psicossocial do processo de exclusão/inclusão em contextos sócio-históricos de desigualdade social.

  5. A estética do corpo na filosofia e na arte da Idade Média: texto e imagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Luiz Silveira da Costa

    2012-01-01

    Full Text Available A ideia de beleza - e sua consequente fruição estética - variou conforme as transformações das sociedades humanas, no tempo. Durante a Idade Média, coexistiram diversas concepções de qual era o papel do corpo na hierarquia dos valores estéticos, tanto na Filosofia quanto na Arte. Nossa proposta é apresentar a estética do corpo medieval que alguns filósofos desenvolveram em seus tratados (particularmente Isidoro de Sevilha, Hildegarda de Bingen, João de Salisbury, Bernardo de Claraval e Tomás de Aquino, além de algumas representações corporais nas imagens medievais (iluminuras e esculturas, e assim analisar o tema em três vertentes: a o corpo como cárcere da alma, b o corpo como instrumento, e c o corpo como desregramento.

  6. Efeito da perda ponderal induzida pela cirurgia bariátrica sobre a prevalência de síndrome metabólica Efecto de la pérdida ponderal inducida por la cirugía bariátrica sobre la prevalencia de síndrome metabólico Effects of weight loss induced by bariatric surgery on the prevalence of metabolic syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco das Chagas Monteiro Júnior

    2009-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A síndrome metabólica (SM está frequentemente ligada ao excesso de peso e melhora com a perda ponderal, sendo esperado que essa melhora seja proporcional à intensidade dessa perda. OBJETIVO: Avaliar o impacto da perda ponderal induzida pela cirurgia bariátrica (CB sobre a prevalência da SM, em médio prazo. MÉTODOS: Foram analisados 35 pacientes submetidos à cirurgia de by-pass gastrojejunal em Y de Roux, no período de outubro de 2001 a outubro de 2005, em nosso HU, sendo 88,5% do sexo feminino, com uma média de idade de 37,8±11,1 anos e um IMC médio de 45,0±6,2 kg/m². Na primeira etapa da pesquisa, foram obtidos dados demográficos e clínico-antropométricos antes da realização da CB, incluindo os critérios para o diagnóstico da SM, de acordo com as diretrizes do NCEP dos Estados Unidos. Na segunda etapa, os pacientes operados foram reavaliados ambulatorialmente quanto à prevalência da SM. RESULTADOS:Antes da cirurgia, a SM foi diagnosticada em 27 pacientes (77,1%. Em reavaliação 34,4±15 meses após a cirurgia, observou-se uma queda do IMC médio para 28,3±5,0 kg/m² e a SM foi detectada em apenas dois pacientes (5,7% (pFUNDAMENTO: El síndrome metabólico (SM frecuentemente está vinculado al exceso de peso y mejora con la pérdida ponderal, esperándose que esta mejora sea proporcional a la intensidad de esa pérdida. OBJETIVO: Evaluar el impacto de la pérdida ponderal inducida por la cirugía bariátrica (CB sobre la prevalencia de la SM, a medio plazo. MÉTODOS: Se estudiaron 35 pacientes sometidos a cirugía de bypass gastroyeyunal en Y de Roux, en el período de octubre de 2001 a octubre de 2005, en nuestro HU, siendo el 88,5% del sexo femenino, con un promedio de edades de 37,8±11,1 años y un IMC promedio de 45,0±6,2 Kg/m². En la primera etapa de la investigación, se obtuvieron datos demográficos y clínico antropométricos antes de la realización de la CB, incluyendo los criterios para el

  7. Vivenciando o emagrecimento : um estudo antropológico sobre alimentação, identidade e sociabilidade de pessoas que se submeteram à cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    Clarissa A. Gonçalves

    2006-01-01

    Este estudo antropológico trata sobre as vivências, após o emagrecimento, de dez pessoas, cinco homens e cinco mulheres, que se submeteram à cirurgia bariátrica em três hospitais distintos de Porto Alegre. Neste sentido, problematiza-se a questão da alimentação, da identidade social e da sociabilidade. Partiu-se do pressuposto de que estes aspectos estão relacionados e são afetados após o emagrecimento. Estas pessoas antes eram consideradas muito gordas, após a cirurgia foram induzidas a muda...

  8. Qualidade de vida em pacientes submetidos à cirurgia ortognática: saúde bucal e autoestima

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubens Guimarães Filho

    Full Text Available A cirurgia ortognática é o ramo da cirurgia bucomaxilofacial que trata das deformidades dentofaciais, buscando a correção da oclusão e melhora articular, respiratória e fonética, que geram benefícios funcionais e harmonizam a face, o que acarreta aspectos positivos em relação à estética e ao fator psicossocial do paciente. Objetivou-se avaliar a qualidade de vida desses pacientes, através dos aspectos funcionais, estéticos e psicossociais. O presente estudo foi realizado em clínica odontológica particular, na cidade de Taubaté. Foram avaliados 33 pacientes, 12 do gênero masculino e 21 do gênero feminino, com idades entre 18 a 45 anos, com tratamento ortocirúrgico indicado ou já realizado, utilizando-se os questionários Escala de Autoestima de Rosenberg/UNIFESP-EPM, Oral Health Impact Profile-14 - OHIP14 e PIDAQ-Brasil/UNIFESP e o Teste não Paramétrico de Mann-Whitney. Os resultados evidenciaram que a cirurgia ortognática é um procedimento capaz de oferecer melhora da qualidade de vida para pacientes portadores de deformidades dentofaciais, por meio dos aspectos funcionais, estéticos e psicossociais.

  9. L’immagine ricreata. L’esperienza del sacro nell’arte contemporanea seguito da Intervista con James Elkins

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Gabriele

    2012-01-01

    Full Text Available Il saggio tenta di analizzare il rapporto tra il sacro e l’arte contemporanea alla luce dei recenti studi del professore americano James Elkins. Secondo l’autore del testo On the strange place of religion in contemporary art, l’arte e la religione, in passato, nella reciproca dipendenza inveravano la dimensione costitutiva e originaria dell’uomo; rivelavano la condizione rituale, cultuale, individuale e collettiva che risponde alla primordiale sacralità della vita. L’osmosi ha lasciato il posto alle singole entità non più sovrapponibili nell’era secolarizzata. In un’epoca dominata dalla razionalità della tecnica, per la maggior parte della produzione artistica contemporanea il tema religioso sembra debba essere intrecciato e connaturato al lavoro creativo. Per evitare il rischio di far risultare l’arte come “propaganda” per la religione, deve  apparire, secondo Elkins, la figura dell’artista meditativo e incerto, sia sull’arte che sulla religione: ambiguità, autocritica e ironia devono insinuarsi nell’opera per decretarne l’appartenenza allo statuto delle belle arti. La religione, come il pensiero mitico, il pensiero simbolico e la ragione, fanno parte dell’uomo, sono insite nell’uomo religioso e a-religioso, ugualmente la psicologia, come la religione in passato, si è occupata di “guarire” l’anima, di scoprire la sfera più segreta dell’individualità. La distruzione o meglio la separazione di questi linguaggi ha comportato un indebolimento dell’Io, un allontanamento dal centro, un disorientamento espresso visivamente dall’artista. La perdita di orientamento si traduce in una leggerezza dell’esistenza, fatta di molteplici direzioni, di infinite Weltanschauungen, in cui si incrociano linguaggi, culture, religioni, ideali, valori che generano vie emancipative diversificate, plurime. L’esclusività e l’intimità del rapporto fra chi guarda e l’opera, che genera stupore, meraviglia

  10. The importance of protecting surgical instrument tables from intraoperative contamination in clean surgeries Importancia de la protección de la mesa de instrumentos quirúrgicos en la contaminación intraoperatoria de cirugías limpias Importância da proteção da mesa de instrumentais cirúrgicos na contaminação intraoperatória de cirurgias limpas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Mesquita Amaral

    2013-02-01

    1% no generan residuos sólidos.OBJETIVO: analisar o grau de contaminação bacteriana da mesa de instrumentais cirúrgicos, após o uso de campo plástico esterilizado por óxido de etileno ou a desinfecção com solução de álcool a 70% e iodo a 1%, em procedimentos cirúrgicos limpos. MÉTODOS: Trata-se de experimento clínico randomizado, com coletas de amostras das superfícies das mesas de instrumentais cirúrgicos, antes e depois de cada procedimento, com posterior análise microbiológica para identificação dos microrganismos e sua resistência antimicrobiana. RESULTADOS: nas cirurgias em que o plástico esterilizado foi utilizado, o crescimento bacteriano foi de 5,71% antes e 28,6% após a cirurgia, enquanto que nas desinfecções com solução de álcool a 70% e iodo a 1%, o crescimento foi de 2,9% antes e 45,7% após, sem diferença significativa entre os métodos empregados. CONCLUSÕES: os dois métodos têm poder de proteção semelhante, considerando que o álcool a 70% e iodo a 1% não geram resíduos sólidos.

  11. Microbiota bacteriana da conjuntiva no pré-operatório de injeção intravítrea de antiangiogênico por degeneração macular relacionada à idade comparada com a de cirurgia de catarata Preoperative conjunctival bacterial microbiota of antiangiogenic intravitreous injection for age-related macular degeneration compared to cataract surgery preoperative microbiota

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ricardo Diniz

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a microbiota bacteriana da conjuntiva e perfil de antibiograma no pré-operatório de injeção intravítrea de antiangiogênico por degeneração macular relacionada à idade, comparando com a de pacientes no pré-operatório de cirurgia de catarata. Métodos: Realizou-se estudo transversal, observacional, tipo série de casos. Foram constituídos dois grupos: grupo I (degeneração macular com 26 olhos de 26 pacientes (12 homens/14 mulheres com média de idades de 69,2 ± 11,5 anos; grupo II (catarata com 27 olhos de 27 pacientes (9 homens/18 mulheres com média de idades de 67,6 ± 7,9 anos. Os grupos foram homogêneos em relação à idade (p=0,538 e ao sexo (p=0,787. Foi realizada coleta de secreção do fundo de saco inferior da conjuntiva, através de "swab", e imediatamente colocado em tubo contendo meio líquido BHI ("brain heart infusion". As amostras foram processadas conforme técnicas laboratoriais padrão e realizado antibiograma de cada colônia isolada. Resultados: Houve crescimento de 26 colônias bacterianas no grupo I, com 2 olhos não apresentando crescimento e 30 colônias no grupo II. Houve maior frequência de bactérias Gram positivas nos dois grupos: 23/26 colônias (88,4% no grupo I e 29/30 colônias (96,7% no grupo II, com predomínio de Staphylococcus aureus em ambos os grupos, com 16 amostras (61,5% e 17 (56,7%, respectivamente. Staphylococcus coagulase negativa foi a segunda bactéria mais identificada, com 19,2% no grupo I e 20,0% no grupo II. Nenhuma diferença de frequência entre os grupos alcançou significância estatística. Não foi observada diferença estatisticamente significante nas sensibilidades das bactérias aos antibióticos testados entre os dois grupos. Conclusões: Não houve diferença na distribuição das bactérias e no perfil de antibiograma da microbiota conjuntival de pacientes no pré-operatório de injeção intravítrea por degeneração macular, comparada a de

  12. Aplicação da ventilação não-invasiva em insuficiência respiratória aguda após cirurgia cardiovascular Application of noninvasive ventilation in acute respiratory failure after cardiovascular surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Regina de Morais Coimbra

    2007-11-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Verificar as respostas ventilatória, de oxigenação e hemodinâmica de pacientes com insuficiência respiratória aguda (IResp hipoxêmica submetidos a aplicação de ventilação mecânica não-invasiva (VMNI no pós-operatório de cirurgia cardiovascular, buscando variáveis preditoras de sucesso, e comparar as diferentes modalidades de VMNI. MÉTODOS: No total, 70 pacientes com IResp hipoxêmica foram randomizados em uma das três modalidades de VMNI: pressão positiva contínua em vias aéreas (CPAP e ventilação com dois níveis pressóricos (PEEP + PS e BiPAP®. Foram analisadas variáveis ventilatórias, de oxigenação e hemodinâmicas nos períodos pré-aplicação, 3, 6 e 12 horas após iniciado o protocolo. RESULTADOS: Foram excluídos 13 pacientes. Dos pacientes restantes, 31 evoluíram para independência do suporte ventilatório, constituindo o grupo sucesso, e 26 necessitaram de intubação orotraqueal, sendo considerados insucesso. Idade e níveis iniciais de freqüência cardíaca (FC e de freqüência respiratória (FR apresentaram valores elevados no grupo insucesso (p = 0,042, 0,029 e 0,002, respectivamente. O grupo insucesso apresentou maior número de intercorrências intra-operatórias (p = 0,025. As variáveis de oxigenação elevaram-se somente no grupo sucesso. Dentre as modalidades de VMNI, evoluíram como sucesso 57,9% dos pacientes no grupo ventilador, 57,9% no bi-nível e 47,3% no CPAP. Variáveis de oxigenação e FR apresentaram melhora somente nos grupos com dois níveis pressóricos. CONCLUSÃO: Pacientes com IResp hipoxêmica no pós-operatório de cirurgia cardiovascular apresentaram melhora da oxigenação, da FR e da FC durante a aplicação de VMNI. Em pacientes mais idosos e com valores iniciais de FR e de FC mais elevados, a VMNI não foi suficiente para reverter o quadro de IResp. Modalidades com dois níveis pressóricos apresentaram resultados superiores.OBJECTIVE: To examine ventilatory

  13. Gestão de Pesquisa: Uma Provocação a partir da Tecnologia ART-BTS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lys Maria Vinhaes Dantas

    2014-09-01

    Full Text Available This paper describes ART-BTS (Todos os Santos Bay Articulation, a research management technology developed as a response to difficulties faced by knowledge-producing agents in the field of Science, Technology and Innovation in Brazil, a context prone to network action. The ART-BTS serves two sets of network research projects: the Baías da Bahia Network and Pesquisando Kirimurê Project, which it coordinates. The description includes adopted principles, articulation mechanisms and resource-management and control tools. We employed document research techniques as well as observed network interaction dynamics. The literature review on the subject revealed: the use of the PMBOK (Project Management Body of Knowledge guide in most related works; a shortage in the literature about managing inter-institutional research and such research with different coordinators; and the concurrence of studies about networks and those about research management, associated with knowledge management in terms of production, diffusion and incorporation or generation, transfer and learning. In addition to presenting a research management technology, this paper aims to stimulate studies about such management by taking into account the complexity this object holds in the production of technological and scientific knowledge.

  14. Drenagem linfática manual em mulheres submetidas à dermolipectomia de coxas após cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Introdução: A drenagem linfática manual (DLM) tem se estabelecido como parte integrante nos tratamentos do edema linfático após cirurgias plásticas porém com poucas evidências. Objetivo: Avaliar o efeito da drenagem linfática em mulheres submetidas à dermolipectomia de coxas após cirurgia bariátrica. Médotos: Foram selecionadas 20 mulheres, com idade entre 20 e 60 anos, distribuídas aleatoriamente, em 02 grupos com 10 pacientes. As pacientes do grupo estudo realizaram 06 ...

  15. Perfil dos microrganismos isolados no trato urinário após sondagem vesical em cirurgia ginecológica

    OpenAIRE

    2009-01-01

    OBJETIVOS: determinar os microrganismosfreqüentemente encontrados nas uroculturas apóssondagem vesical e o perfil de sensibilidade aos antibióticos em mulheres submetidas a cirurgia ginecológica eletiva. MÉTODOS: estudo de corte transversal em mulheres submetidas a cirurgia ginecológica com sondagem vesical, no Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP), em Recife, Pernambuco, Brasil, de janeiro a maio de 2007. As uroculturas foram coletadas em dois períodos: até 24h da...

  16. Clinical and radiographic evaluation of canine stifle joint after surgical stabilization for the treatment of cranial cruciate ligament rupture: retrospective study of three yearsAvaliação clínica e radiográfica do joelho de cães submetidos à cirurgia para correção da ruptura do ligamento cruzado cranial: estudo retrospectivo de três anos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando De Biasi

    2013-03-01

    Full Text Available This study aimed a clinical and radiographic evaluation of stifle joint of dogs with up to two and a half years of postoperative correction of cranial cruciate ligament rupture. A retrospective study of three years has been done, based on the animals files treated at the Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina, underwent this surgery during the period from February 2008 to February 2011. Totalizing 28 cases and 33 stifle joints, which were performed different surgical techniques for joint stabilization. The prevalence was female, middle aged over seven years and dogs weighing over 25 kg. Eighty-two percent of the animals showed satisfactory clinical improvement, independent of surgical technique. Despite the progression of arthrosis and the persistence of discrete drawer movement in the postoperative period, no evident clinical differences were noted in relation to lameness. Lighter animals showed better prognosis. There was no evident difference between the surgical techniques in relation to the parameters evaluated in the postoperative period. O presente trabalho objetivou avaliar clínica e radiograficamente o joelho de cães com até dois anos e meio de pós-operatório da correção da ruptura de ligamento cruzado cranial. Realizou-se um estudo retrospectivo de três anos dos prontuários dos animais atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina, submetidos a esta cirurgia no período compreendido entre fevereiro de 2008 a fevereiro de 2011. Totalizando 28 casos e 33 joelhos, nos quais foram realizadas diferentes técnicas cirúrgicas para a estabilização articular. A prevalência foi de fêmeas, média de idade superior a sete anos e cães com peso acima de 25 kg. Oitenta e dois por cento dos animais apresentaram melhora clínica satisfatória, independente da técnica cirúrgica utilizada. Apesar da progressão da artrose e da persistência de discreto movimento de gaveta no p

  17. Para uma apreciação da arte visual russa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeová Rocha de Mendonça

    2008-11-01

    Full Text Available Esta resenha tem por objetivo apresentar 13 ensaios sobre a cultura visual russa coletados na antologia intitulada Tekstura. A abordagem multidisciplinar do livro encaminha seu leitor para textos que variam da arquitetura ao cinema, tópicos estes relacionados, principalmente, ao século XX. Palavras-chave Cultura visual russa-muldisciplinaridade. Abstract The present book review aims at presenting 13 essays on Russian visual culture as collected in the anthology entitled Tekstura. The multidisciplinary approach of the book guides its reader with essay topics ranging from architecture to cinema related mainly to the 20th century. Key words Russian visual culture-multidiscipline.

  18. Coletivo da Música: A study about relations between arts and mental health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luiz Dias Siqueira

    2012-09-01

    Full Text Available The objective of this research is to look for an understanding concerning the music experiences of some Mental Health users. We made interviews with 6 subjects, participants of the Coletivo da Música project, which promotes musical activities in the Mental Health services, in Campinas. After the data collect, we analyzed the whole material, using as a reference the phenomenological method, searching for some signified units and to comprehend them from a psychological perspective. We asserted that music has an important role in the life for each subject, being relacioned to memory of remarkable moments. The music activities were relationed to improvement of mood state, socialization and personal expression.

  19. Cataract surgery: emotional reactions of patients with monocular versus binocular vision Cirurgia de catarata: aspectos emocionais de pacientes com visão monocular versus binocular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Ferrari Marback

    2012-12-01

    Full Text Available PURPOSE: To analyze emotional reactions related to cataract surgery in two groups of patients (monocular vision - Group 1; binocular vision - Group 2. METHODS: A transversal comparative study was performed using a structured questionnaire from a previous exploratory study before cataract surgery. RESULTS: 206 patients were enrolled in the study, 96 individuals in Group 1 (69.3 ± 10.4 years and 110 in Group 2 (68.2 ± 10.2 years. Most patients in group 1 (40.6% and 22.7% of group 2, reported fear of surgery (pOBJETIVO: Verificar reações emocionais relacionadas à cirurgia de catarata entre pacientes com visão monocular (Grupo 1 e binocular (Grupo 2. MÉTODOS: Foi realizado um estudo tranversal, comparativo por meio de um questionário estruturado respondido por pacientes antes da cirurgia de catarata. RESULTADOS: A amostra foi composta de 96 pacientes no Grupo 1 (69.3 ± 10.4 anos e 110 no Grupo 2 (68.2 ± 10.2 anos. Consideravam apresentar medo da cirugia 40.6% do Grupo 1 e 22.7% do Grupo 2 (p<0.001 e entre as principais causas do medo, a possibilidade de perda da visão, complicações cirúrgicas e a morte durante o procedimento foram apontadas. Os sentimentos mais comuns entre os dois grupos foram dúvidas a cerca dos resultados da cirurgia e o nervosismo diante do procedimento. CONCLUSÃO: Pacientes com visão monocular apresentaram mais medo e dúvidas relacionadas à cirurgia de catarata comparados com aqueles com visão binocular. Portanto, é necessário que os médicos considerem estas reações emocionais e invistam mais tempo para esclarecer os riscos e benefícios da cirurgia de catarata.

  20. Persistência da artéria trigeminal primitiva associada com aneurisma da artéria cerebral média: relato de caso e revisão da literatura Persistent trigeminal artery associated with aneurysm of the middle cerebral artery: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro Augusto de Oliveira

    1997-01-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso, demonstrado angiograficamente, de achado incidental de artéria trigeminal primitiva persistente associada com aneurisma do polígono de Willis no território da artéria cerebral média. A propósito, a literatura é revisada e a embriologia envolvida relatada.The authors report a case of persistent primitive trigeminal artery angiographically demonstrated as an incidental finding. The persistent primitive trigeminal artery was associated with an aneurysm arising from the circle of Willis in the middle cerebral artery territory. The literature is reviewed and the embryology involved is related.

  1. Valorização de professores por meio da arteterapia = Teacher appreciation through art therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amelio, Marlene Rozario

    2016-01-01

    Full Text Available As transformações nas políticas educacionais repercutem nas condições de trabalho dos professores, causando-lhes sobrecargas diretamente ligadas a formas de mal-estar, sofrimento e adoecimento. Este estudo de abordagem qualitativa teve como objetivo descrever e analisar os efeitos à saúde possibilitados pela Oficina de Arteterapia, do Programa de Valorização do Servidor da Prefeitura Municipal de Vitória/ES, segundo a opinião de seus idealizadores, executores e participantes e confrontar tais julgamentos, em face de outras experiências semelhantes. No levantamento teórico-conceitual realizado, ficou claro que há um consenso de que a valorização docente deve constituir caráter central quando se pensa nas políticas públicas que visam oferecer educação de qualidade para a população. Entretanto, apesar de a iniciativa analisada ter seu valor no bem-estar e alívio de tensões dos participantes, não constitui, de fato, uma política de governo voltada para a valorização dos professores da rede municipal

  2. Revascularização completa do miocárdio. Pontes seqüenciais de veia safena, anastomoses seqüenciais da artéria torácica interna e enxertos compostos: análise de 165 casos consecutivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raul Corrêa RABELO

    1997-04-01

    Full Text Available Buscando a revascularização completa do miocárdio, 165 casos foram analisados dentre 359 pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio, no período de janeiro de 1995 a janeiro de 1996, com pontes de veia safena e/ou artéria torácica interna, de forma seqüencial, ou associadas como enxertos compostos. Destes, 132 receberam pontes seqüenciais de veia safena servindo a 2 ou mais ramos arteriais coronários, 25 foram tratados através de anastomoses seqüenciais de artéria torácica interna, de forma simples, interessando aos ramos interventricular anterior e diagonais da coronária esquerda, enquanto 8 receberam enxertos compostos de artéria torácica interna direita e esquerda associados a segmentos de veias safenas, que terminavam em ramos das artérias coronárias direita e esquerda. Em 96% os casos a operação programada foi realizada, obtendo-se revascularização completa. Ocorreu um único (0,6% óbito hospitalar conseqüente a infarto do miocárdio transoperatório, seguido de síndrome de baixo débito cardíaco; a morbidade não diferiu daquela presente nos procedimentos usuais de revascularização cirúrgica do miocárdio. Os cuidados na dissecção e preparo dos pedículos da artéria torácica interna, bem como na retirada e preparo para implante das veias safenas, somados àqueles necessários à obtenção da perfeita anastomose seqüencial, de modo a evitar torções, angulações e acotovelamentos dos enxertos, são enfatizados como fundamentais para o excelente resultado obtido na série analisada. Nossos resultados entusiasmam o emprego da crescente freqüência no uso da técnica da revascularização completa do miocárdio.The authors analyse 165 patients out of 359 submitted to myocardial revascularization during the period between January 1995 and January 1996, in which the saphenous veins and the internal thoracic arteries have been used as a sequential graft, or associated with a composit

  3. Estética e cibercultura: arte no contexto da segregação dromocrática avançada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugênio Trivinho

    2006-12-01

    Full Text Available O ensaio contextualiza e problematiza, não sem intenção polêmica, a relação entre estética e suportes virtuais no mencionado recorte social-histórico – o dos anos 90 em diante –, priorizando os pressupostos, as contradições, os paradoxos e os horizontes tecnológicos e artísticos implicados. A partir da dissecação do modus operandi da cibercultura (articulado por um neodarwinismo dromocrático de proporções mundiais e da crítica ao ciberufanismo estético internacional (que faz a arte participar, involuntária e indiretamente, da segregação social fundada na informatização e na interatividade, o texto provê, como contribuição ao debate, novos indicadores conceituais para apreender a redefinição que o estatuto e o papel cultural da produção artística de ponta sofreu no contexto contemporâneo.

  4. A música demoníaca de Adrian Leverkühn como síntese da danação romântica da arte moderna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maryson José Siqueira Borges

    2010-01-01

    Full Text Available A idéia central deste artigo é apontar o papel fundamental de alguns aspectos do pensamento romântico na compreensão da relação entre artista e sociedade, exposta criticamente por Thomas Mann em seu romance Doktor Faustus. Nessa perspectiva, considera-se que uma exacerbação deformadora da tradição romântica - nos moldes em que ela é sugerida no romance e na trajetória do protagonista, o músico Adrian Leverkühn - é, enquanto ponto em comum da avaliação de Mann sobre o papel social do artista, sobre o caráter hermético da estética moderna e a decadência existencial e artística do protagonista do romance, um aspecto decisivo para entendimento da problematização da relação entre arte e sociedade ali apresentada. A estrutura do artigo propõe o entendimento da relevância desta influência romântica nos rumos da arte moderna a partir de três ângulos distintos e complementares. Nomeadamente: as considerações estéticas e políticas do intelectual Thomas Mann; as relações entre o Romantismo e a dissolução do sistema tonal na música moderna e, por fim, o intelectualismo estéril e mudo da arte de Leverkühn. A idéia desta divisão é, pois, passando pela dimensão sócio-política da reflexão crítica (auto-avaliação do autor e pela dimensão estética (as transformações dentro do sistema tonal da música erudita, contemplar os dois elementos fundamentais que estruturam o romance e vislumbrar mais nitidamente a proposição crítica da elaboração literária de tais questões.

  5. A arte de ser Beija-Flor na tripla jornada de trabalho da mulher

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriane Vieira

    2013-06-01

    Full Text Available Com presença expressiva no mercado de trabalho, as mulheres vêm ampliando continuamente sua participação nos mais diversos cargos e funções, no entanto continuam sendo as principais responsáveis pelas atividades do lar e pelo cuidado dos filhos. A situação agrava-se com a crescente demanda por qualificação, exigindo que essas trabalhadoras cumpram, muitas vezes, três jornadas de trabalho: profissional, familiar e educacional. Este estudo teve como objetivo analisar os mecanismos de dominação refletidos nas ações de mulheres que "conciliam" as atividades profissionais, o cuidado com a família e as exigências da educação continuada, utilizando como referência principal o trabalho de Pierre Bourdieu. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, cuja coleta de dados ocorreu através de entrevista, buscando obter as histórias orais temáticas de cinco mulheres. Os relatos foram submetidos à técnica de análise do conteúdo e os resultados revelam que a busca pela qualificação deriva da preocupação com a empregabilidade e que a disputa profissional está ligada não apenas ao gênero, mas também à concorrência com profissionais mais jovens. Apesar de as mulheres fazerem referência ao início de uma revisão da divisão sexual de tarefas do lar, a empregada doméstica ainda se revela fundamental nesse processo de delegação e de conciliação. Para se dedicar aos estudos, elas abdicaram do lazer, não como um sacrifício, mas sim como um ato de nova significação das coisas. Tal qual beija-flor, que conjuga trabalho e reprodução das espécies botânicas, elas esperam conciliar as jornadas com rapidez, mas também com graça e leveza.

  6. Estado da arte, em 2013, dos fármacos de origem marinha

    OpenAIRE

    Couceiro, Tânia Alexandra Candeias

    2014-01-01

    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz Neste trabalho realizou-se uma revisão bibliográfica sobre os fármacos de origem marinha, com vista a detetar os fatores condicionantes do desenvolvimento de novos fármacos a partir do ambiente marinho. A baixa proporção de fármacos marinhos atualmente em comercialização contrasta com a elevada biodiversidade dos ecossistemas marinhos. Numa retrospetiva histórica, verifica-se que o avanço dos ...

  7. O mito da cidade moderna e a arte: Torres-García e Xul Solar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kern, Maria Lúcia Bastos

    2004-01-01

    Full Text Available A cidade se constitui como o espaço privilegiado para criar a estética da modernidade, visto que ela proporciona novas percepções a respeito das noções de espaço e tempo, permitindo aos artistas absorverem no seu fluxo incessante de mudanças os signos dos novos tempos. O presente artigo tem o fim de analisar as obras de dois artistas modernos platinos - Joaquín Torres-García e Xul Solar - e verificar como a cidade é utilizada para a elaboração das suas poéticas e é concebida e mitificada

  8. A arte e violência no olhar: Activismo feminista e desconstrução da violência contra as mulheres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Magalhães

    2012-10-01

    Full Text Available Este artigo vem na continuação do texto de Angélica Lima Cruz, retomando‑se a questão da construção de um olhar que integra ou denuncia uma cultura de violência contra as mulheres. Aqui, explora‑se como a crítica feminista da violência contra as mulheres desoculta os mecanismos da sua re/produção, mostrando também que a arte se pode constituir como processo de desconstrução desta violência. Para isso, apresentam‑se e analisam‑se algumas intervenções artísticas e instalações realizadas por feministas, quer no estrangeiro quer em Portugal, no activismo feminista do combate à violência contra as mulheres.

  9. Dissecção da artéria pulmonar e hipertensão pulmonar Pulmonary hypertension and pulmonary artery dissection

    OpenAIRE

    Ricardo de Amorim Corrêa; Luciana Cristina dos Santos Silva; Cláudia Juliana Rezende; Rodrigo Castro Bernardes; Tarciane Aline Prata; Henrique Lima Silva

    2013-01-01

    A dissecção da artéria pulmonar é uma complicação fatal da hipertensão pulmonar de longa duração que se manifesta como dor torácica aguda e lancinante, dispneia progressiva, choque cardiogênico ou morte súbita. Sua incidência é subestimada, e as opções terapêuticas são ainda limitadas. O aparecimento de uma dor torácica aguda ou nova, choque cardiogênico ou morte súbita em pacientes portadores de hipertensão pulmonar deve alertar para o diagnóstico de dissecção da artéria pulmonar.Pulmonary a...

  10. High origin of the deep femoral artery: a case report and literature review Origem alta da artéria femoral profunda: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vishal Kumar

    2011-09-01

    Full Text Available Arterial variations of the femoral triangle are rarely reported in the literature. In the present article, we have reported a case of high origin of the deep femoral artery, which was originating just lower to the inguinal ligament. It was also observed that the lateral circumflex femoral artery arose directly from the femoral artery instead from the deep femoral artery. We have discussed the anatomy, embryological basis, and clinical implications of these variations along with relevant literature review. The importance of knowledge about these variations in therapeutic and diagnostic interventions is discussed.Variações arteriais no triângulo femoral têm sido pouco relatadas na literatura. No presente artigo, relatou-se um caso de origem alta da artéria femoral profunda, que estava se originando pouco abaixo do ligamento inguinal. Também foi observado que a artéria femoral circunflexa originava-se diretamente da artéria femoral, ao invés de ser originada da artéria femoral profunda. Discutiu-se sobre anatomia, base embriológica e implicações clínicas dessas variações junto com uma revisão da literatura pertinente. A importância do conhecimento sobre essas variações no quadro das intervenções diagnósticas e terapêuticas é discutida.

  11. Avaliação dos mecanismos adaptativos do miocárdio durante sobrecarga de pressão induzida com o uso de bandagem do tronco pulmonar: participação da proliferação celular

    OpenAIRE

    Maria Cristina Donadio Abduch

    2006-01-01

    INTRODUÇÃO: Para os pacientes portadores de transposição das grandes artérias que perderam a chance da cirurgia de Jatene nas primeiras semanas de vida, indica-se realizar o preparo ventricular através da bandagem do tronco pulmonar (BTP), objetivando causar aumento na massa miocárdica. Entretanto, com o tempo, a câmara hipertrofiada pode apresentar disfunção contrátil; portanto, é importante conhecer a qualidade do tecido preparado, uma vez que já se sabe que tanto os miocardiócitos (MCD) qu...

  12. Influência do trauma cirúrgico no comportamento dos níveis séricos de albumina após cirurgia da coluna vertebral Influencia del trauma quirúrgico sobre el comportamiento de los niveles de albúmina sérica después de cirugía de columna vertebral Influence of surgical trauma on the behavior of serum albumin after spine surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Paiva Luciano

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a variação da concentração da albumina nas cirurgias de coluna vertebral e relacioná-la às repercussões clínicas no pós-operatório. MÉTODOS: estudo prospectivo observacional sobre os valores do nível sérico da albumina de 55 pacientes submetidos à cirurgia na coluna vertebral. As amostras de sangue foram coletadas um dia antes da cirurgia e 24 horas após o procedimento. Foi aplicado o teste t pareado na avaliação da variação (pré versus pós nos parâmetros albumina, hemoglobina e hematócrito. A presença de associação entre grau de variação nos níveis de albumina (1 g/dL e as variáveis de interesse: presença de complicações, necessidade de transfusão, procedimento realizado, idade e gênero do paciente e diagnóstico foram avaliadas pelo teste do χ2 de Pearson ou teste do χ2 da razão de verossimilhança quando apropriado. RESULTADOS: a redução média dessa proteína foi de 0,58 g/dL, variando de 0 a 1,8 g/dL. Dos pacientes, 78,2% apresentaram valores da albumina no período pós-operatório abaixo da faixa considerada normal. Somente dois pacientes da amostra apresentaram complicações durante os 30 dias de seguimento. O grupo com correção de deformidades apresentou 100% de pacientes com variação >1 g/dL. CONCLUSÃO: houve influência do trauma cirúrgico na redução sérica da albumina, em média, de 0,58 g/dL nas cirurgias da coluna vertebral. Não foi possível associar essa queda às complicações no período pós-operatório após seguimento de 30 dias desses pacientes.OBJETIVO: evaluar la variación de la concentración de albúmina en las cirugías de la columna vertebral y relacionarla con los efectos clínicos en el período postoperatorio. MÉTODOS: estudio observacional prospectivo sobre los valores de los niveles de la albúmina de suero de 55 pacientes sometidos a cirugía de la columna vertebral. Muestras de sangre fueron tomadas un día antes de la cirugía y 24 horas

  13. Aspectos da função tireóidea em lactentes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea Aspectos de la función tiroidea en lactantes sometidos a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea Thyroid function profile in infants submitted to cardiac surgery with cardiopulmonary bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Maria da Cruz

    2004-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC relaciona-se à doença eutireóidea ou à depressão do eixo hipotálamo-hipofisário-tireóideo. O estado hemodinâmico incomum imposto pela CEC é responsável por diversas alterações endócrino-metabólicas, acarretando complexa resposta inflamatória sistêmica. Esta investigação teve como objetivo analisar o comportamento da triiodotironina (T3, tetraiodotironina (T4 e tireotrofina (TSH em lactentes submetidos à cirurgia cardíaca com CEC. MÉTODO: Foram estudados 15 lactentes. As amostras de sangue para pesquisa de T3, T4 e TSH foram obtidas em 4 momentos designados: M1 - após a indução da anestesia; M2 - após o final da cirurgia; M3 - 6 horas após o final da cirurgia e M4 - 24 horas após o M1. Para complementar esta investigação, foram estudadas as variações dos seguintes parâmetros: pressão arterial média (PAM, temperatura sangüínea central (ºC, atributos da oxigenação tecidual e do equilíbrio ácido-base (M1, CEC, M2, M3 e M4. RESULTADOS: As médias de idade, peso, altura e superfície corpórea dos pacientes foram 3,9 meses; 4,708 kg; 0,65 m e 0,3 m², respectivamente. As concentrações plasmáticas de T3 (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La cirugía cardíaca con circulación extracorpórea (CEC relacionase a la enfermedad eutiroidea o a la depresión del eje hipotálamo-hipofisário-tiroideo. El estado hemodinámico incomún impuesto por la CEC es responsable por diversas alteraciones endócrino-metabólicas, acarreando compleja respuesta inflamatoria sistémica. Esta investigación tuvo como objetivo analizar el comportamiento de la triiodotironina (T3, tetraiodotironina (T4 y tireotrofina (TSH en lactantes sometidos a cirugía cardíaca con CEC. MÉTODO: Fueron estudiados 15 lactantes. Las muestras de sangre para pesquisa de T3, T4 y TSH fueron obtenidas en 4 momentos designados: M1 - después de la inducción de la anestesia

  14. Comprometimento do plexo braquial na cirurgia cardíaca para revascularização do miocárdio por esternotomia mediana: avaliação clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ATRA MAURO

    1999-01-01

    Full Text Available Para avaliar o plexo braquial na cirurgia cardíaca por esternotomia mediana para revascularização do miocárdio acompanhamos clinicamente 113 pacientes (87 homens e 26 mulheres no pré-operatório e entre o 5º e 8º dia pós-operatório. Do total dos pacientes, em 65 foi utilizada a artéria torácica interna. Não foi realizado exame de eletroneuromiografia. Encontramos lesão do plexo braquial em três pacientes, sendo que apenas em um foi utilizada a artéria torácica interna. Acreditamos que fatores como postura do paciente, hipotermia, afastadores torácicos, uso da artéria torácica interna têm importância nestas lesões. Devemos ficar atentos a estes fatores para evitar ou minimizar as lesões.

  15. Cirurgia de catarata: otimização de centro cirúrgico com utilização de pacote cirúrgico pré-montado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kara-José Junior Newton

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a capacidade de otimização do centro cirúrgico, para a realização de cirurgias de catarata, com a utilização do pacote cirúrgico pré-montado, quando comparada com a seleção individual dos insumos necessários para a cirurgia, no Centro Cirúrgico Ambulatorial de um hospital universitário. MÉTODOS: Estudo prospectivo, no qual 60 cirurgias de catarata por facoemulsificação foram analisadas. Avaliou-se o tempo necessário para o preparo da sala cirúrgica antes do início da cirurgia e para a remoção dos materiais utilizados após sua realização. Utilizou-se pacote cirúrgico pré-montado e procedeu-se à separação individual dos insumos necessários. Também, foram avaliadas as percepções da equipe de enfermagem em relação ao pacote pré-montado. RESULTADOS: O tempo médio necessário, antes da cirurgia, para o preparo da sala cirúrgica e, após a cirurgia, para a remoção dos materiais utilizados no pacote pré-montado, foi de aproximadamente seis minutos e treze segundos, ao passo que nas cirurgias com seleção individual dos insumos necessários foi de aproximadamente oito minutos e quatro segundos. CONCLUSÃO:No tocante às condições do hospital, objeto do estudo, estima-se que a eficiência do Centro Cirúrgico seja 6,7% maior quando o pacote cirúrgico pré-montado é utilizado, comparado à seleção individual dos insumos necessários, o que contribui significantemente para a otimização do funcionamento do Centro Cirúrgico. A utilização rotineira do pacote cirúrgico pré-montado sugere vantagens operacionais para a equipe de enfermagem.

  16. Lesão da artéria ilíaca esquerda durante laminectomia lombar: relato de caso Lesión de la arteria ilíaca izquierda durante laminectomia lombar: relato de caso Left iliac artery injury during lumbar laminectomy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wanderley Rodrigues Moreira

    2003-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Lesão da