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Sample records for aos doentes mentais

  1. "A querela dos direitos": loucos, doentes mentais e portadores de transtornos e sofrimentos mentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael De Tilio

    2007-08-01

    Full Text Available Implementar e garantir direitos básicos aos portadores de sofrimento mental são necessidades que a reforma psiquiátrica exigiu. Mas, se em tese estes são considerados sujeitos-de-direito, os códigos legislativos brasileiros ainda os qualificam como incapazes e periculosos. Pretendeu-se, através de leituras da produção científica da área, destacar concepções e práticas sobre a loucura desde a Antigüidade até os atuais conflitos entre as concepções reformistas e os Códigos Civil e Penal brasileiros. Como conclusão atenta-se à necessidade de se formarem profissionais cientes desses conflitos e dispostos a lutar pela reestruturação dos códigos e das práticas como maneira de efetivar os direitos desses cidadãos.

  2. Doentes mentais e seu perfil de adesão ao tratamento psicofarmacológico Los enfermos mentales y su perfil de adhesión al tratamiento psicofarmacológico Mental patients and their compliance profile to psychopharmacological treatment

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    Lucilene Cardoso

    2009-03-01

    Full Text Available A não adesão ao tratamento medicamentoso é um fenômeno complexo e universal que se desenvolve gradualmente no curso dos tratamentos psiquiátricos e está relacionado ao agravamento das doenças. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil de utilização de um psicofármaco na clientela de um serviço de saúde mental comunitário e suas características. Realizamos um estudo retrospectivo, nos prontuários de pacientes que fizeram uso de Decanoato de Haloperidol, num período de 1 ano e 8 meses. Analisamos 167 prontuários. O uso irregular da medicação esteve presente em 60% dos pacientes e reflete um grande risco para ocorrência de recaídas e reinternações. Este perfil configura uma baixa adesão ao tratamento medicamentoso prescrito, o que remete a reflexão sobre quais fatores estão influenciando este comportamento e quais medidas podem ser implementadas na manutenção do tratamento extra-hospitalar destas pessoas.La no adhesión al tratamiento medicamentoso es un fenómeno complejo y universal que se desarrolla gradualmente en el curso de los tratamientos psiquiátricos y está relacionado al agravamiento de las enfermedades. El objetivo de este estudio fue describir el perfil de utilización de un psicofármaco en la clientela de un servicio de salud mental comunitaria y sus características. Realizamos un estudio retrospectivo en los registros de pacientes que usaron el Decanoato de Haloperidol, en un período de 1 año y 8 meses. Analizamos 167 registros. El uso irregular de la medicación estuvo presente en 60% de los pacientes y refleja un gran riesgo para el aparecimiento de recaídas y nuevas internaciones. Este perfil configura una baja adhesión al tratamiento medicamentoso prescrito lo que nos lleva a reflexionar sobre cuales serían los factores que están influenciando este comportamiento y cuales serían las medidas que pueden ser implementadas en la manutención del tratamiento de estos sujetos fuera del

  3. Em busca de lugares perdidos: assistência ao doente mental revelada através de histórias de vida

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    Dorisdaia Carvalho de Humerez

    1997-06-01

    Full Text Available O trabalho em questão tem por objetivo conhecer a história de vida de doentes mentais; resgatar suas expectativas, projetos e possibilidades dentro ou fora da instituição psiquiátrica e refletir com base na experiência dos sujeitos, sobre a assistência ao doente mental. Os discursos revelaram a qualidade da vivência nos lugares antes, durante e depois do enlouquecer, sendo que, no depois, os relatos, passam a ter outro significado, mesmo quando o lugar, materialmente, é o mesmo de antes do adoecer. Os sujeitos conseguem sobreviver olhando para o passado, que na maior parte foi também de dificuldades, porém tinham o essencial: desempenhavam papéis aceitos socialmente, compartilhavam no grupo social e antecipavam-se no porvir. Os sujeitos deste estudo expõem o uso de astúcia e esperteza para driblar a ordem a que estão submetidos. Reivindicam o resgate do identitário, do relacional, querem compartilhar, de alguma forma, da vida com os outros e participar das gestões sobre seu destino. Explicitaram também que a vivência do não-lugar não é apenas no hospital psiquiátrico, mas a cultura manicomial que habita as famílias, os ambulatórios, os hospitais-dia, as universidades, as enfermarias psiquiátricas dos hospitais gerais. Desconstruir o manicômio, portanto, será rever a cultura, ou o manicômio mental. Não se trata de um processo apenas no interior da psiquiatria, mas atravessa diferentes dimensões: da política, das leis, da organização social, das instituições disciplinares, enfim, do imaginário coletivo.

  4. Suporte relacionado ao cuidado em saúde ao doente com aids: o modelo de comboio e a enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edilene Aparecida Araújo da Silveira

    2011-06-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo conhecer a relação e a troca de suporte entre o doente com AIDS e pessoas à sua volta. O estudo está baseado no modelo de comboio das relações sociais que tem como uma de suas características a representação da rede em três círculos concêntricos. Os participantes eram pessoas que estavam internadas e que falaram sobre o suporte relacionado ao cuidado em saúde proporcionado por pessoas próximas, ou seja, que pertenciam ao círculo interno do comboio. A maioria dos participantes descreveu o círculo como sendo composto por no máximo cinco integrantes, sendo que pessoas da família foram as mais citadas. Os profissionais de saúde precisam conhecer o paciente e seu comboio, reconhecendo-os no contexto psicossocial e cultural de forma a favorecer a aceitação da soropositividade, mudanças no estilo de vida, ajuda nos cuidados de saúde e adesão ao tratamento.

  5. Osteonecrose da mandíbula associada aos bifosfonatos em doentes com cancro do pulmão

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    Inês Neves

    2013-09-01

    Full Text Available Resumo: A osteonecrose da mandíbula (ONM pode surgir como complicação do tratamento com bifosfonatos. Esta patologia tem sido descrita em doentes com cancro e o seu desenvolvimento associado a exposição prolongada a altas doses de bifosfonatos. Má higiene dentária, história de uso de próteses ou extração dentária, quimioterapia, corticosteroides e radioterapia da cabeça e pescoço são fatores de risco reportados. Nas fases iniciais pode ser assintomática, contudo, o doente posteriormente desenvolve dor significativa e exposição óssea progressiva. Os autores descrevem 3 casos de ONM em doentes com cancro do pulmão após exposição prolongada a bifosfonatos e na presença de fatores de risco conhecidos. A ONM pode atingir seriamente a qualidade de vida dos doentes com cancro. O diagnóstico precoce poderá reduzir ou mesmo evitar as consequências da lesão óssea progressiva. Abstract: Osteonecrosis of the jaw (ONJ can occur as a complication of bisphosphonate therapy. This condition has been described in cancer patients and its development has been associated with prolonged exposure to high doses of bisphosphonates. Bad dental hygiene, a history of prosthesis or dental extraction, chemotherapy, corticosteroids, and radiation therapy of the head and neck are risk factors reported. In the initial stages it may be asymptomatic, but the patient subsequently develops severe pain and progressive exposed bone. The authors describe three cases of ONJ in lung cancer patients after prolonged exposure to bisphosphonates and there were known risk factors. ONJ can seriously affect the quality of life of cancer patients. An early diagnosis may reduce or avoid the consequences of progressive bone lesion. Palavras-chave: Osteonecrose da mandíbula associada aos bifosfonatos, Cancro do pulmão, Fatores de risco, Tratamento, Keywords: Bisphosphonate-associated osteonecrosis of the

  6. Reacções adversas aos antibacilares em doentes internados: Gravidade e factores de risco

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    Ana Sofia Vilariça

    2010-05-01

    édia do grupo de doentes com RA foi de 58,4 dias. Esta demora média apresentou diferenças estatisticamente significativas (p< 0,001 em relação à demora média dos doentes sem RA, que foi de 26 dias. Os fármacos mais implicados foram a isoniazida (62,2% e a rifampicina (51,9%. Dos 134 casos em que foi possível caracterizar a gravidade das RA, em 106 casos (79% houve necessidade de suspensão do fármaco. A relação causal fármaco-RA foi definitiva em 23 casos (17%. Dos 13 doentes (9,6% que faleceram, em 6 (4,4% a RA esteve directamente implicada na causa de morte.A ocorrência de qualquer RA foi associada ao alcoolismo (risco relativo [RR] de 3,0; 95% de intervalo confiança [IC], 1,1-7,9 e aos níveis de CD4 < 350 células/mm 3 ([RR] de 2,6; [IC], 1,4-5.No modelo preditivo, as reacções hepáticas foram associadas à ocorrência de hepatites virais B e/ou C ([RR] de 2,5; [IC], 1,2-5,1 e aos níveis de CD4 < 350 células/mm3 ([RR] de 5,5; [IC], 1,6-18,6.Conclusões: Os antibacilares estão associados a um número significativo de RA que podem condicionar grande morbilidade, prolongamento do internamento e mesmo alguma mortalidade. Os nossos resultados mostram que o alcoolismo e os níveis de CD4 <350 células/mm3 foram significativamente associados a um elevado risco de ocorrência de qualquer RA e que as hepatites B e C e os níveis de CD4 < 350 células/mm3 foram associados, também de forma significativa, ao risco de RA hepáticas.Rev Port Pneumol 2010; XVI (3: 431-451 Abstract: Introduction: Given Mycobacterium tuberculosis’s characteristics, the treatment of tuberculosis (TB infection is administered over a long period of time (for six months or more with a combination of several drugs which could cause adverse reactions (AR. These can cause significant morbidity and compromise tuberculosis treatment regimens.Aim: To determine the incidence and severity of and risk factors for major

  7. Reacções adversas aos antibacilares em doentes internados: Gravidade e factores de risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Vilariça

    2010-05-01

    média do grupo de doentes com RA foi de 58,4 dias. Esta demora média apresentou diferenças estatisticamente significativas (p < 0,001 em relação à demora média dos doentes sem RA, que foi de 26 dias. Os fármacos mais implicados foram a isoniazida (62,2% e a rifampicina (51,9%. Dos 134 casos em que foi possível caracterizar a gravidade das RA, em 106 casos (79% houve necessidade de suspensão do fármaco. A relação causal fármaco-RA foi definitiva em 23 casos (17%. Dos 13 doentes (9,6% que faleceram, em 6 (4,4% a RA esteve directamente implicada na causa de morte. A ocorrência de qualquer RA foi associada ao alcoolismo (risco relativo [RR] de 3,0; 95% de intervalo confiança [IC], 1,1–7,9 e aos níveis de CD4 < 350 células/ mm3 ([RR] de 2,6 ; [IC], 1,4–5. No modelo preditivo, as reacções hepáticas foram associadas à ocorrência de hepatites virais B e/ou C ([RR] de 2,5; [IC], 1,2–5,1 e aos níveis de CD4 < 350 células/mm3 ([RR] de 5,5; [IC], 1,6–18,6. Conclusões: Os antibacilares estão associados a um número significativo de RA que podem condicionar grande morbilidade, prolongamento do internamento e mesmo alguma mortalidade. Os nossos resultados mostram que o alcoolismo e os níveis de CD4 <350 células/mm3 foram significativamente associados a um elevado risco de ocorrência de qualquer RA e que as hepatites B e C e os níveis de CD4 < 350 células/mm3 foram associados, também de forma significativa, ao risco de RA hepáticas. Abstract: Introduction: Given Mycobacterium tuberculosis's characteristics, the treatment of tuberculosis (TB infection is administered over a long period of time (for six months or more with a combination of several drugs which could cause adverse reactions (AR. These can cause significant morbidity and compromise tuberculosis treatment regimens. Aim: To determine the incidence and severity of and risk factors for major

  8. Desenvolvimento da assistência médica e de enfermagem aos doentes mentais no Brasil: os discursos fundadores do hospício

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Angélica de Almeida Peres

    2009-01-01

    Full Text Available La presente investigación trata sobre el Hospicio de Pedro II como locus de desarrollo de conocimientos y prácticas médicas y de enfermería en el Brasil Imperial. Es un estudio socio-histórico, cuyos objetivos son: identificar los discursos de los fundadores del Hospicio de Pedro II y analizar su importancia para la enfermería preprofesional en Brasil. Las fuentes primarias y secundarias, analizadas según los conceptos de Michel Foucault, mostraron la presencia de cuatro discursos en la creación de ese hospicio: el discurso de la filantropía, representado por la Santa Casa de Misericordia; el de la caridad, por las Hermanas de la Caridad; el de psiquiatría, por los médicos dedicados al estudio de la locura; y el del Estado Imperial, por el Emperador D. Pedro II, todos de origen europeo. La unión de estos discursos, aunque con diferentes intereses, fue responsable por la creación del primer hospicio y por el inicio de la atención médica y de enfermería para enfermos mentales en Brasil.

  9. Resposta dos volumes pulmonares ao salbutamol inalado numa grande população de doentes com hiperinsuflação grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.F. Newton

    2002-09-01

    Full Text Available RESUMO: A avaliação da eficácia dos broncodilatadores inalados é feita habitualmente pela medição do volume expiratório máximo no primeiro segundo (FEV1 antes e após a administração destes fármacos. Outras medições da função pulmonar, como os volumes pulmonares, não são avaliadas por rotina na maior parte dos laboratórios. Contudo, a compreensão dos efeitos dos broncodilatadores sobre os volumes pulmonares é importante, já que a hiperinsuflação pulmonar é responsável em grande parte por um excessivo trabalho respiratório e pelo aumento da dispneia observados nos doentes com doença pulmonar obstrutiva.Os autores começam por apontar o FEV1 como um marcador que pode ser pouco sensível à resposta aos broncodilatadores e dão como exemplos de parâmetros mais sensíveis a capacidade inspiratória e a avaliação das curvas débito-volume parciais. Salientam a vantagem da capacidade inspiratória relativamente ao FEV1, como factor preditivo da melhoria da tolerância ao exercício e da dispneia.No presente estudo, os autores avaliam os padrões de resposta dos volumes pulmonares – capacidade residual funcional (FRC, volume residual (RV, capacidade vital forçada (FVC e capacidade inspiratória (IC – aos broncodilatadores inalados em doentes com hiperinsuflação pulmonar moderada e grave devida primariamente à doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC.Realizaram um estudo retrospectivo que envolveu 957 doentes (534 homens, 423 mulheres; idade: 64,7±0,37 anos, sendo 281 gravemente hiperinsuflados (TLC > 133% do teórico, FEV1 /FVC% < 85% do teórico e os restantes 676 moderadamente hiperinsuflados (TLC entre 115% e 133% do teórico, FEV1 / FVC% < 85% do teórico.Em todos os doentes foi realizado um estudo funcional respiratório completo antes e após a administração de 200 ¼ g de

  10. Prática de cuidar/cuidado aos portadores de transtornos mentais: concepção dos enfermeiros = Practice of care/caring for patients with mental disorders: perception of nurses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vidal, Fabiana Dias Lima

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivo: Conhecer a concepção dos Enfermeiros dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS acerca do cuidar/cuidado de portadores de transtornos mentais e analisar as especificidades do cuidar/cuidado praticado. Materiais e Métodos: Estudo empírico, de caráter qualitativo, constituído a partir das falas de sete enfermeiros vinculados aos CAPS, coletadas através de entrevista semiestruturada, tendo como técnica a análise de conteúdo. Resultados: Desenharam-se quatro categorias: Cuidar/cuidado como atenção às necessidades do ser; Cuidar/cuidado como forma diferenciada/indiferenciada de cuidado; Cuidar/cuidado como reinserção social, respeito e atenção; Cuidar/cuidado como relacionamento difícil. Conclusão: Constatou-se que os enfermeiros mostram-se conscientizados do cuidar direcionado aos portadores de transtornos mentais e têm alcançado resultados surpreendentes, norteando seus limites e avanços na reabilitação e que o cuidar deve ser entendido e praticado de forma integral, humanizada e interdisciplinar

  11. Atitudes de empresários do Sul do Brasil em relação aos portadores de doenças mentais Businessmen attitudes regarding mental disodered individuals in the South of Brazil

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    Dalnei Minuzzi Delevati

    2008-01-01

    Full Text Available O trabalho é reconhecidamente importante veículo de inclusão social e exercício de cidadania. Entretanto, poucas oportunidades são oferecidas àqueles portadores de transtornos mentais. OBJETIVO: Este estudo objetivou conhecer as atitudes de empresários, em relação aos portadores de transtornos mentais, filiados ao Centro Empresarial, em uma cidade do Rio Grande do Sul, Brasil (n = 536. MÉTODO: Delineamento transversal censitário. Foram estudadas as variáveis sociodemográficas e as atitudes diante dos portadores de transtornos mentais. Como instrumento de medida, foi utilizado questionário, anônimo, auto-aplicado, e a escala de atitudes e opiniões sobre a doença mental (ODM. Na análise dos dados foi utilizada estatística descritiva e ANOVA. RESULTADOS: Encontrou-se que 89,7% dos empresários denotam atitudes que caracterizam idéias protecionistas; 75,5% acreditam na irrecuperabilidade e na periculosidade dessas pessoas e 73,2% manifestaram-se favoráveis à restrição social dos que sofrem de transtorno mental grave. CONCLUSÃO: Para efetiva reabilitação psicossocial do portador de transtorno mental, há necessidade de campanhas educativas com o intuito de sensibilizar os empresários para a inclusão laboral dessa população.It is recognized that work is an important vehicle of social inclusion and for the exercise of citizenship. However, there are few opportunities for people with mental disorders. OBJECTIVE: This study aimed to find out businessmen's attitudes to mental disorders. These businessmen are members of a Business Center in a town in Rio Grande do Sul, Brazil (n=536. METHOD: A cross-sectional census study. Sociodemographic variables and attitudes towards mental disorders were study. The measurement instrument employed was an anonymous, self-administered questionnaire and the Attitudes and Opinions Mental Illness Scale (ODM. The data were analyzed using descriptive statistics and ANOVA. RESULTS: It was found

  12. Representações mentais da violência entre íntimos: estudo das ideologias associadas ao género

    OpenAIRE

    Santos, Marina Sofia Dinis

    2016-01-01

    Dissertação de mestrado em Psicologia Clínica e da Saúde (Psicopatologia e Psicoterapias Dinâmicas), apresentada à Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade de Coimbra O presente estudo teve como principal objetivo perceber se as representações mentais sobre violência entre parceiros íntimos estão associadas a atitudes sexistas, patriarcais e à legitimação da violência entre íntimos. O estudo realizou-se numa amostra da população geral, constituída por 90 indivíduos do...

  13. Practice of care/caring for patients with mental disorders: perception of nurses Prática de cuidar/cuidado aos portadores de transtornos mentais: concepção dos enfermeiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Dias Lima Vidal

    2012-08-01

    Full Text Available Objective: To learn about the concepts of the Psychosocial Care Centers (CAPS nurses about the care/care of patients with mental disorders and to analyze the specific characteristics of care/care practiced. Materials and Methods: Empirical study, of a qualitative nature, composed from the discourse of seven nurses coupled to the CAPS, collected through semi-structured interview, using the content analysis technique. Results: Four categories were made: Care/caring as an attention to the human being needs; Care/caring as differentiated/undifferentiated care form; Care/caring as social reintegration, respect and care; Care/caring as a difficult relationship. Conclusion: We have found that the nurses are aware of the care directed to the mental disorder individuals and have achieved remarkable results, guiding their limits and advances in rehabilitation and that caring should be understood and practiced in an integral, humanized and interdisciplinary way.Objetivo: Conhecer a concepção dos Enfermeiros dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS acerca do cuidar/cuidado de portadores de transtornos mentais e analisar as especificidades do cuidar/cuidado praticado. Materiais e Métodos: Estudo empírico, de caráter qualitativo, constituído a partir das falas de sete enfermeiros vinculados aos CAPS, coletadas através de entrevista semiestruturada, tendo como técnica a análise de conteúdo. Resultados: Desenharam-se quatro categorias: Cuidar/cuidado como atenção às necessidades do ser; Cuidar/cuidado como forma diferenciada/indiferenciada de cuidado; Cuidar/cuidado como reinserção social, respeito e atenção; Cuidar/cuidado como relacionamento difícil. Conclusão: Constatou-se que os enfermeiros mostram-se conscientizados do cuidar direcionado aos portadores de transtornos mentais e têm alcançado resultados surpreendentes, norteando seus limites e avanços na reabilitação e que o cuidar deve ser entendido e praticado de forma integral

  14. Concepts of mental health and care according to mentally-ill patients and their relatives Concepciones sobre enfermedad mental y atención según enfermos mentales y sus familiares Concepções sobre doença mental e assistência segundo doentes mentais e seus familiares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Lucia Mendiondo Osinaga

    2005-06-01

    características sociodemográficas e clínicas de doentes mentais e seus familiares; 2 analisar suas concepções sobre doença mental e assistência psiquiátrica. Aplicou-se a Escala de Medida de Opinião (EMO. Foram realizadas análises quantitativas e qualitativas dos dados. Os 104 sujeitos constituem-se em 35 portadores e 69 familiares (n=104. As provas estatísticas foram o teste de Mann-Whitney, comparando duas populações independentes (Portadores x Familiares, e o Teste de Wilcoxon, comparando duas populações relacionadas (Conceito e Assistência. Houve homogeneidade na distribuição dos escores dos sujeitos tanto para Conceito como para Assistência. Portanto, não houve questões que se sobressaíssem ou que se concentrassem em nenhum dos dois grupos. O perfil dos sujeitos retrata a transição da assistência manicomial para experiências inovadoras, embora haja a concentração dos tratamentos medicamentosos e a dependência da instituição psiquiátrica.

  15. Reacções cutâneas adversas aos inibidores do receptor do factor de crescimento epidérmico: estudo de 14 doentes Adverse cutaneous reactions to epidermal growth factor receptor inhibitors: a study of 14 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felicidade Santiago

    2011-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: O cetuximab e o erlotinib, inibidores do receptor do factor de crescimento epidérmico, provocam frequentemente reacções cutâneas adversas peculiares. OBJETIVOS: Caracterizar do ponto de vista clínico-evolutivo as reacções cutâneas adversas e avaliar a sua abordagem terapêutica. METODOLOGIA: Entre março/2005 e setembro/2009 foram seguidos 14 doentes com idade média de 59,6 anos, em tratamento com cetuximab (7 ou erlotinib (7, por neoplasia pulmonar (10 ou colorrectal (4. Retrospectivamente foi avaliado o padrão clínico evolutivo de reacção cutânea, o intervalo entre a introdução do fármaco e o início dos sintomas e a resposta ao tratamento. RESULTADOS: Doze doentes apresentaram erupção papulopustulosa predominantemente na face, decote e dorso, em média 13,5 dias após o início do fármaco. Efectuaram tratamento oral com minociclina ou doxiciclina e tópico com metronidazol, peróxido de benzoílo e/ou corticoide. Ocorreu melhoria das lesões em todos os doentes. Cinco doentes, em média oito semanas após o início da terapia, apresentaram granulomas piogénicos periungueais, em quatro casos associados a paroníquia, melhorados com tratamento tópico (antibióticos, corticoides e antissépticos. Observou-se xerose em alguns doentes e, de forma isolada, outros efeitos adversos, como telangiectasias e angiomas, alterações dos cabelos e cílios e nevos melanocíticos eruptivos. Na maioria dos doentes, a terapêutica com o inibidor do receptor do factor de crescimento epidérmico foi mantida. CONCLUSÃO: Com o crescente uso destas terapêuticas-alvo, torna-se obrigatório reconhecer e tratar os seus efeitos cutâneos adversos, assegurando uma intervenção atempada de forma a permitir a manutenção desta terapêuticaBACKGROUND: Cetuximab and erlotinib, epidermal growth factor receptor inhibitors, often cause peculiar adverse cutaneous reactions. OBJECTIVES: Our aim was to evaluate adverse cutaneous reactions

  16. Prevalência e fatores associados aos transtornos mentais comuns em residentes médicos e da área multiprofissional Prevalence and factors associated with commom mental disorders in medical and multiprofessional health residents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Novaes Carvalho

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a prevalência de transtornos mentais comuns (TMC e sua associação a fatores sociodemográficos e profissionais em residentes de medicina, enfermagem, nutrição e saúde coletiva da cidade do Recife (PE. MÉTODOS: Estudo transversal foi conduzido, em 2007, envolvendo uma amostra aleatória de 178 residentes que responderam a questões sociodemográficas e sobre a formação profissional e ao Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20. Calcularam-se as prevalências de TMC e estimaram-se as razões de prevalência (RP e os intervalos de confiança. RESULTADOS: A prevalência total dos TMC foi de 51,1% e não se observou associação aos fatores sociodemográficos. A prevalência do evento foi 39% maior nos médicos que nos não médicos (p = 0,049 e 46% maior em residentes médicos das especialidades cirúrgicas que entre os de enfermagem, nutrição e saúde coletiva (p = 0,048. Cinco das queixas do SRQ-20 foram mais frequentes no sexo feminino (p OBJECTIVE: To determine the prevalence of common mental disorders (CMD and its association with sociodemographics and professionals resident in medicine, nursing, nutrition and public health from the city of Recife (PE. METHODS: A survey was conducted in 2007, involving a random sample of 178 residents, who responded to question about sociodemographics and professional training and the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20. The prevalence of CMD were calculated, also prevalence ratios (PR and confidence intervals were estimated. RESULTS: The overall prevalence of CMD was 51.1%, and there was no association with sociodemographics factors. The prevalence of the event was 39% higher among the physicians than in the non-medical (p = 0,049 and 46% greater in the surgical specialties medical residents than among nursing, nutrition and public health (p = 0,048. Five of the SRQ-20 items were more frequent in female (p < 0,05. CONCLUSION: These findings indicate the high magnitude of CMD in

  17. Medicina Centrada no Doente

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    Cláudia Silveira

    2017-09-01

    Full Text Available A Gazeta Médica está em movimento ascendente, com dinamismo e capacidade de atração de artigos originais, revisões e casos clínicos de grande qualidade. A presença de trabalhos que demonstram a importância de cuidados de saúde baseados na entrega de valor são predominantes, onde a capacidade de diagnóstico e tratamento de patologias cada vez mais complexas e as necessidades de cada doente se encontram no centro do exercício da medicina. O sexto número da Gazeta Médica revela um conjunto de trabalhos desenvolvidos de forma integrada por equipas multidisciplinares, da relevância da discussão de casos clínicos e da organização dos cuidados de saúde orientados à doença e ao doente. O artigo “Abordagem sistémica de tolerância ao exercício: um caso para modelação matemática” apresenta um modelo matemático adaptado e desenvolvido pelos autores para a prescrição de exercício físico, dada a importância de antecipar a tolerância ao esforço físico de cada indivíduo. O artigo conclui com a oportunidade existente na criação de um núcleo de investigação em medicina desportiva com inclusão da modelação matemática em sistemas dinâmicos. O Instituto CUF de Oncologia apresenta dois artigos originais, o primeiro sobre os primeiros casos tratados em Portugal em recidivas locorregionais com recurso à radioterapia e hipertermia, e o segundo com uma síntese da casuística tratada na unidade de Oncologia pulmonar do Hospital CUF Porto entre 2014 e 2016 e a comparação com o seu referencial nacional. São ainda apresentados casos clínicos diversos onde é evidente a importância do trabalho multidisciplinar e em equipa na obtenção de melhores outcomes clínicos. Fecho o editorial com referência ao primeiro artigo de perspetiva sobre os Cuidados Pediátricos em São Tomé e Príncipe que nos transportam para uma prática médica diferente da que experienciamos nos países europeus, onde existem desafios e

  18. Reacção paradoxal da pressão arterial ao tratamento com pressão positiva na via aérea em doentes com apneia do sono

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    C. Chaves Loureiro

    2011-03-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Doentes com síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS podem desenvolver hipertensão arterial (HTA sendo a pressão positiva na via aérea (PAP um tratamento eficaz no controlo da pressão arterial (PA. Objectivos: Analisar uma população de doentes com SAOS que desenvolveu aumento inesperado da PA após o uso de PAP e verificar a existência de correlações entre o aumento da PA, quer com os índices de gravidade da SAOS, quer com a adesão ao tratamento com suporte ventilatório nocturno. Métodos: Análise retrospectiva e descritiva de 30 doentes com SAOS e hipertensão previamente controlada, tratados com PAP, em média durante um ano, que desenvolveram um aumento da pressão arterial, definida como aumento de 5 mmHg na Pressão Arterial Sistólica (PAS e/ou Diastólica (PAD, após instituição de terapêutica PAP. Análise correlativa do aumento da PA com os índices de gravidade da SAOS e com a adesão ao tratamento, utilizando o coeficiente de Pearson. Resultados: De 508 doentes consecutivos seguidos no nosso Departamento, tratados com suporte ventilatório nocturno, 30 evoluíram com aumento de PA após o início do tratamento (idade 58 anos (SD 10,8, índice de Apneia-Hipopneia (IAH 46,1 (SD 18,68. Após o uso de PAP, a variação da Pressão Arterial Média (PAM, da PAS e da PAD foi, respectivamente, de 16 mmHg, 20 mmHg e 6 mmHg (SD: 15,0; 25,0; 19,4. Nenhum doente mostrou aumento significativo de Índice de Massa Corporal (IMC. O valor da Escala de Sonolência de Epworth (ESE diminuiu 8,9 pontos (SD 5,48. As variações de PAM, PAS e PAD não se relacionaram com P90/P95, IAH residual, fugas ou adesão a PAP. Conclusões: Neste grupo que desenvolveu um aumento da PA com o uso de PAP não se identificaram características específicas. Não foram encontradas correlações entre os aumentos

  19. O treino ao exercício melhora a dispneia de esforço em doentes com DPOC. Papel dos factores mecânicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Gigliotti

    2003-11-01

    Full Text Available RESUMO: A origem da dispneia de esforço em doentes com DPOC é multifactorial. Alguns dos factores apontados são: o aumento da drive ventilatória1, a redução da capacidade dos músculos respiratórios 2 ou as anomalias do coupling neuromuscular da bomba ventilatória3, ambos associados a hiperinsuflação pulmonar dinâmica4.O treino ao exercício em doentes com DPOC tem demonstrado melhorar a capacidade para o exercício e a dispneia de esforço, sem contudo se verificarem alterações significativas da mecânica ventilatória, nomeadamente da capacidade inspiratória ou do volume pulmonar no final da inspiração, ou seja, a base mecânica para esta melhoria ainda não foi clarificada.O presente estudo pretende estudar os efeitos do treino ao exercício na drive ventilatória e no coupling neuromuscular ventilatório e a sua possível associação com a dispneia de esforço, com o pressuposto de que uma avaliação precisa destes efeitos é essencial no tratamento da dispneia em doentes com DPOC.Os autores avaliaram os efeitos de um programa de reabilitação de 6 semanas com treino ao exercício, em 20 doentes com DPOC moderada a grave. O programa incluiu a componente educativa, exercícios respiratórios e treino ao exercício. O treino ao exercício foi realizado em cicloergómetro, marcha e exercício dos membros superiores.Antes e após o programa de treino foi realizada a avaliação funcional respiratória em repouso e no exercício com teste incremental progressivo em cicloergómetro. Foi avaliado no esforço máximo, o consumo de oxigénio (VO2, a produção de dióxido de carbono (VCO2, a ventilação minuto (VE, as componentes de volume e de tempo do ciclo respiratório e, em seis doentes, foi avaliada a variação da pressão esofágica (Pessw quer nos valores actuais quer como percentagem da press

  20. Afastamento do trabalho por transtornos mentais e estressores psicossociais ocupacionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Silvestre Silva-Junior

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO: Introdução: Os transtornos mentais são a terceira principal causa de concessão de benefício previdenciário por incapacidade no Brasil. A exposição ocupacional a estressores psicossociais pode comprometer a saúde mental dos trabalhadores. Cabe ao perito médico previdenciário caracterizar se o adoecimento incapacitante está relacionado com as condições de trabalho. Objetivo: Avaliar os fatores associados ao afastamento do trabalho por transtornos mentais relacionados ao trabalho, em especial a percepção dos trabalhadores sobre fatores psicossociais no trabalho. Métodos: Estudo analítico realizado em São Paulo com 131 requerentes de auxílio-doença por transtornos mentais. Foram preenchidos questionários sociodemográfico, de hábitos/estilo de vida e fatores psicossociais no trabalho. Resultados: Os quadros mais frequentes foram transtornos depressivos (40,4%. Entre todos os requerimentos, 23,7% foram considerados relacionados ao trabalho. O perfil da maioria dos participantes era: sexo feminino (68,7%, até 40 anos de idade (73,3%, casado/união estável (51,1%, escolaridade igual ou superior a 11 anos (80,2%, não tabagista (80,9%, não ingeria bebida alcoólica (84%, fazia atividade física (77,9%. Sobre os fatores psicossociais, prevaleceu trabalho de alta exigência (56,5%, baixo apoio social (52,7%, desequilíbrio esforço-recompensa (55,7% e comprometimento excessivo (87,0%. Não houve associação estatística entre casos de transtornos mentais relacionados ao trabalho e as variáveis independentes. Conclusão: A concessão do benefício auxílio-doença acidentário não foi associada a variáveis sóciodemográficas, hábitos/estilo de vida ou fatores psicossociais no trabalho. A exposição ocupacional a estressores psicossociais esteve presente no relato da maioria dos trabalhadores afastados do trabalho por transtornos mentais. Entretanto, diversos casos não foram reconhecidos pela perícia m

  1. Perfil das atitudes de formandos em enfermagem frente aos transtornos mentais no Brasil, Chile e Peru Actitudes de alumnos de enfermería ante trastornos mentales en Brasil, Chile y Perú Attitudes of graduate nursing students towards mental disorders in Brazil, Chile and Peru

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Jorge Pedrão

    2005-06-01

    Full Text Available Este estudo teve por objetivo traçar um perfil de atitudes de formandos em enfermagem frente aos transtornos mentais em três culturas diferentes: Brasil, Chile e Peru. Para isso foi utilizada a escala de opiniões sobre a doença mental. Os resultados mostraram diferenças estatisticamente significantes no nível de 5% nos fatores autoritarismo, ideologia de higiene mental, restrição serial e visão minoritária, favoráveis aos estudantes brasileiros. No fator etiologia interpessoal, os resultados foram favoráveis aos estudantes peruanos e no fator etiologia de esforço mental, favoráveis aos chilenos. No fator benevolência não houve evidência estatística que afirmasse diferença. Esses resultados permitem concluir que os formandos brasileiros apresentaram atitudes mais positivas frente aos transtornos mentais, mostrando-se menos autoritários, restritivos e discriminadores que os chilenos e peruanos, portanto, com maiores possibilidades de desenvolverem condutas mais terapêuticas com a pessoa portadora dos transtornos referidos.Este estudio tuvo como objetivo delinear un perfil de actitudes de alumnos en enfermería ante trastornos mentales en tres culturas diferentes: Brasil, Chile y Perú. Para esto, los autores utilizaron la escala de opiniones respecto a la enfermedad mental. Los resultados evidenciaron diferencias estadísticamente significativas (5% en factores como autoritarismo, ideología de higiene mental, restricción social y visión minoritaria, favorables a los estudiantes brasileños. En el factor etiología interpersonal, los resultados fueron favorables a los estudiantes peruanos y, en el factor etiología de esfuerzo mental, a los estudiantes chilenos. En el factor benevolencia, no fueron encontradas diferencias estadísticamente comprobadas. Estos resultados permitieron concluir que los alumnos brasileños presentaron actitudes más positivas ante los trastornos mentales, mostrándose menos autoritarios

  2. COMO EVOLUEM OS MODELOS MENTAIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Tarciso Borges

    Full Text Available Resumo: Após revisão da literatura onde se define o conceito de modelo mental, apresentamos resultados de estudo sobre os modelos mentais de eletricidade, magnetismo e eletromagnetismo de seis grupos de indivíduos. Entre estudantes e profissionais com experiências de escolarização diversificadas, foram entrevistadas 56 pessoas. As entrevistas ocorreram enquanto se realizaram experimentos com imãs, eletroímãs e circuitos elétricos simples. Foram identificados quatro modelos de eletricidade, cinco de magnetismo e três para explicar o magnetismo no eletroímã. Apresentamos os dados desse estudo centrando atenção na evolução dos modelos identificados. Em nossa análise, destacamos quais aspectos dos modelos sofrem mudanças significativas à medida que os sujeitos ganham maior compreensão conceituai e experiência com os fenômenos estudados.

  3. Sofrimento e qualidade de vida em doentes com cancro no HDES, E.P.E.

    OpenAIRE

    Morins, Gonçalo João dos Reis, 1980-

    2009-01-01

    Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, 2009, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa Os cuidados paliativos visam melhorar a qualidade de vida dos doentes através da prevenção e alívio do sofrimento. Ao longo da minha vivência profissional com doentes oncológicos diversas inquietações foram surgindo, pretendendo com este trabalho encontrar respostas para estas. O presente trabalho intitulado Sofrimento e Qualidade de Vida em doentes com cancro no HDES, E.P.E. , tem como objectivos a...

  4. Evolução do carcinoma colorretal, comparando doentes com idades acima e abaixo de 40 anos, quanto à diferenciação tumoral e ao estádio do tumor Colorectal cancer evolution, comparing patients yourger and older than 40 years old, according to tumoral differentiation and tumor stage

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Roberto Manzione Nadal

    2009-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: A incidência elevada do carcinoma colorretal o torna problema de saúde pública no nosso país. Os poucos trabalhos na literatura, bem como as dúvidas relacionando a idade com a evolução da doença, estimularam-nos a realizar esse trabalho para conhecer as divergências quanto à diferenciação tumoral e o estádio na evolução dessa neoplasia, comparando doentes com idades acima e abaixo de 40 anos. MÉTODO: Comparar 205 doentes de adenocarcinoma colorretal com idades acima e abaixo de 40 anos quanto ao tempo de sintomas, história familiar, localização do tumor, estádio do tumor, diferenciação, morte operatória, local de metástases e mortalidade até 3 anos. RESULTADOS: Eram 20 no grupo mais jovem e 185 entre os mais idosos. Não houve diferença em relação ao sexo, ao tempo de início de sintomas, à história familiar, ao local de tumor no cólon, ao estádio, ao aparecimento de recidivas, à mortalidade operatória e à sobrevivência até o terceiro ano pós-operatório. No grupo mais jovem os tumores foram mais indiferenciados e as metástases abdominais predominaram. No grupo mais velho houve maior incidência de metástases hepáticas e pulmonares. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos nas condições de execução do presente estudo, em que comparamos doentes portadores de adenocarcinoma colorretal com idades acima e abaixo de 40 anos, permitiram concluir que os tumores foram mais indiferenciados entre os mais jovens embora a evolução pós-tratamento tenha sido semelhante.OBJECTIVE: High incidence of colorectal carcinoma turns it into a public health problem in our country. A few articles, as well as some doubts about patients age and disease evolution, made us study these features to know about tumor cells differentiation and tumor staging in the post-operative follow-up, comparing patients younger and older than 40 years old. METHOD: Comparison of 205 colorectal carcinoma patients younger and older than 40

  5. Hábitos alimentares e estado nutricional de doentes com problemas ligados ao álcool, antes e após consulta num Centro de Desintoxicação Alcoólica : trabalho de investigação : dietary habits and nutritional state of patients with alcohol-related problems, before and after a consultation in a Centre for Alcohol Detoxification

    OpenAIRE

    Dias, Delphine Oliveira

    2008-01-01

    Resumo da tese:Objectivo: Caracterização de uma amostra de doentes com problemas ligados ao álcool, quanto ao estado nutricional e hábitos alimentares, antes e após uma consulta num centro de desintoxicação alcoólica. Métodos: A amostra era constituída por 69 indivíduos do sexo masculino e 14 do sexo feminino, que foram sujeitos a duas avaliações, uma associada ao consumo excessivo de álcool e outra, associada ao período de abstinência alcoólica. A avalição consistiu na recolha de dados antro...

  6. Transtornos mentais em pacientes portadores de HIV: um estudo de prevalÃncia e fatores associados

    OpenAIRE

    Carolina Saraiva Nunes de Pinho

    2015-01-01

    A associaÃÃo frequente entre transtornos mentais e infecÃÃo pelo VÃrus da ImunodeficiÃncia Humana (HIV) pode relacionar-se aos fatores de risco, a saber: maior exposiÃÃo ao HIV que alguns desses transtornos acarretam; circunstÃncias de vida frequentemente associadas ao diagnÃstico da infecÃÃo; reaÃÃo ao diagnÃstico; a prÃpria infecÃÃo pelo HIV. Objetivou-se neste estudo identificar a prevalÃncia de transtornos mentais (depressÃo, transtorno bipolar, psicose, transtorno de ansiedade generaliza...

  7. Qualidade de vida em doentes com asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lara Noronha Ferreira

    2010-01-01

    Full Text Available Resumo: Neste artigo é descrito um estudo, cujo objectivo é a medição da qualidade de vida relacionada com a saúde (QdVRS de doentes com asma e a apresentação de uma primeira aproximação aos valores normativos, com base no SF-6D, para aquele tipo de doentes. Pretende-se ainda averiguar a capacidade de medidas genéricas de medição da QdVRS distinguirem grupos em termos de características sociodemográficas. Aplicaram-se, por entrevista pessoal, as versões portuguesas do EQ-5D, do SF-6D, do AQLQ(S e do ACQ a uma amostra representativa da população portuguesa com asma.A maioria dos indivíduos não apresentou problemas significativos nas dimensões medidas, excepto na função física, onde os indivíduos reportaram limitações moderadas. Em média, os inquiridos apresentam valores de utilidade de 0,86. Os homens, os mais jovens, os solteiros, os indivíduos com habilitações literárias mais elevadas, os empregados, os indivíduos com rendimentos mais elevados e aqueles que residiam em zonas urbanas foram os que reportaram níveis de utilidade mais elevados. Por outro lado, os indivíduos que se encontravam num estádio mais avançado da doença reportaram, como era de esperar, níveis médios de utilidade inferiores aos dos que se encontravam num estádio menos grave da doença. Foram obtidos valores normativos para o SF-6D para doentes com asma por género, grupo etário, estado civil, habilitações literárias, situação profissional, local de residência e rendimento médio mensal líquido.As medidas de utilidade baseadas em preferências utilizadas neste estudo discriminam adequadamente grupos de doentes com asma, de acordo com grupos sociodemográficos. Os valores normativos obtidos podem ser usados em estudos de avaliação económica e estudos clínicos, uma vez que incorporam as preferências dos doentes

  8. Transtornos mentais e pobreza no Brasil: uma revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dilma Ferreira da SILVA

    2012-12-01

    Full Text Available Os transtornos mentais são tidos como condições clinicamente significativas caracterizadas por alterações do modo de pensar e do humor ou por comportamentos associados com angústia e/ou deterioração do funcionamento pessoal. Objetivo: Avaliar a relação entre transtornos mentais e situação de pobreza no Brasil apresentada em estudos científicos. Método: Revisão sistemática da literatura científica referente ao período de 2004 a 2009 em busca integrada na Biblioteca Virtual em Saúde - BVS. Resultados: Os estudos pesquisados apontaram uma associação entre os transtornos mentais comuns e fatores associados à pobreza. Grande parte dos estudos referem-se às mulheres como a população mais acometida pelos TMC. Verificou-se também essa associação na população infantil. Conclusão: As desigualdades sociais no Brasil foi associada a problemas de saúde mental na população. Fatores como baixa escolaridade e gênero feminino quando associados à pobreza aumentam a prevalência de TMC. Mulheres apresentam maior prevalência de transtornos mentais comuns. A situação econômica compromete igualmente a saúde mental infantil. A divergência de critérios para classificar pobreza pelos autores é um fator que enfraquece a comparação entre os estudos.

  9. Levels of carcinoembryonic antigen and CA 19-9 in the sera and peritoneal washing of patients undergoing surgical treatment for gastric carcinoma Níveis do antígeno carcinoembriônico e do CA 19-9 no soro e no lavado peritonial em doentes submetidos ao tratamento cirúrgico do carcinoma gástrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    René Crepaldi-Filho

    2008-09-01

    19-9 in peritoneal washing were significantly greater at advanced stages than the initial stage of the gastric carcinoma. CONCLUSIONS: Elevated levels of CA 19-9 in peritoneal washing were significantly associated with more advance stages of gastric carcinoma and was more reliable predictive factor for staging than sera CA 19-9 levels. CEA levels in the sera more accurately reflected neoplasia stage than levels in peritoneal washing.RACIONAL: A recidiva peritonial precoce do carcinoma gástrico operado com intenção curativa continua sendo um grande desafio do seu tratamento e prevenção. OBJETIVO: Analisar a relação entre os níveis do marcador tumoral antígeno carcinoembriônico (CEA e CA 19-9 no sangue e no lavado peritonial e os aspectos anatomopatológicos do carcinoma gástrico. MÉTODO: Dos 46 doentes do estudo, 29 (63,0% eram do sexo masculino e 17 (37,0% do feminino. A média de idade foi de 63,6 ± 11,7 anos (31 a 91 anos. Após a indução anestésica, o sangue venoso periférico foi coletado de veia do membro superior para a determinação do nível sérico do CEA e CA 19-9. Após o término do procedimento operatório foram derramados 50 mL de solução fisiológica no fundo de saco de Douglas, aspirada alíquota que foi encaminhada para a determinação do nível no lavado peritonial do CEA e CA 19-9. O nível do CEA e do CA 19-9 sérico e no lavado peritonial foram relacionados às seguintes variáveis: diâmetro da lesão ≤4 cm ou >4 cm, comprometimento linfonodal, invasão angiolifática, profundidade de invasão na parede gástrica e estádio inicial ou tardio. RESULTADOS: Em relação ao CEA, o nível sérico foi significantemente maior nos doentes com o diâmetro da lesão >5 cm. O nível de CEA sérico e no lavado peritonial foi significantemente maior nos doentes com carcinoma gástrico com células em anel de sinete. O nível de CEA no sangue periférico e no lavado peritonial mostrou relação significante com o nível de penetra

  10. Avaliação da expressão tecidual do gene de reparo MLH1 e dos níveis de dano oxidativo ao DNA em doentes com câncer colorretal Evaluation of expression of mismatch repair gene MLH1 and levels of oxidative DNA damage in normal and neoplastic tissues of patients with colorectal cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Augusto Real Martinez

    2009-09-01

    Full Text Available O dano oxidativo ao DNA provocado por radicais livres de oxigênio representa um dos principais mecanismos responsáveis pelas etapas iniciais da carcinogênese colorretal. O estresse oxidativo ocasiona erros de pareamento de bases possibilitando o aparecimento de mutações em genes controladores do ciclo celular. As células possuem um sistema de defesa representado pelos genes de reparo do DNA que corrigindo os erros de pareamento impedem o desenvolvimento de mutações. Poucos estudos avaliaram a relação entre dano oxidativo ao DNA e a expressão tecidual do gene de reparo MLH1. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi avaliar os níveis de estresse oxidativo ao DNA e a expressão tecidual do gene de reparo MLH1 nas células da mucosa cólica normal e neoplásica de doentes com câncer colorretal. MATERIAL E MÉTODO: Foram estudados 44 doentes com diagnóstico de adenocarcinoma colorretal. Foram excluídos os doentes com câncer colorretal hereditário, portadores de câncer relacionado às doenças inflamatórias intestinais e os submetidos à radioquimioterapia neoadjuvante. Para a avaliação dos níveis de dano oxidativo ao DNA utilizou-se a técnica da eletroforese alcalina em gel de célula isolada (ensaio do cometa avaliando 100 células obtidas dos tecidos normal e neoplásico. Para a avaliação da expressão do gene MLH1 utilizou-se a técnica de reação de polimerase em cadeia em tempo real (RT-PCR com primer especificamente desenhados para amplificação do gene. A comparação dos resultados encontrados para os níveis de estresse oxidativo ao DNA, e expressão do gene MLH1 nos tecidos normais e neoplásicos foi feito pelo teste t de Student, adotando-se nível de significância de 5% (pThe oxidative DNA damage caused by oxygen free radicals is one of the most important mechanisms responsible for the initial steps of colorectal carcinogenesis. The oxidative stress can cause errors in the pairing of nitrogenous bases that

  11. Ansiedade, depressão e stress em doentes com dor crónica

    OpenAIRE

    Almeida, João Henrique Gonçalves de

    2014-01-01

    O presente estudo tem como objetivo principal perceber em que medida é que as dimensões ansiedade, depressão, vulnerabilidade ao stress, intensidade da dor e incapacidade relacionadas com a dor, afetam os doentes com dor crónica. Para o efeito, foi utilizada uma amostra de 53 doentes que frequentam a Consulta de Psicologia Clínica – Dor Crónica da Unidade de Dor Crónica do Pólo Hospital Geral do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC), com idades compreendidas entre os 25 e os ...

  12. Eficácia do programa de reabilitação do CRPG, na caracterização de doentes com lesão cerebral adquirida, ao nível do funcionamento atencional, ansiedade e depressão

    OpenAIRE

    Castro, Elisabete Campos Moura Arrais de

    2012-01-01

    Um programa de Reabilitação Neuropsicológica (RN) assume-se como um processo interventivo, pós lesão cerebral adquirida (LCA), adaptado às necessidades do doente, nas suas valências cognitivas, emocionais, físicas, sociais e comportamentais (Wilson, 2008). O seu objetivo primordial é reabilitar o doente, procurando uma otimização máxima das suas capacidades, induzindo a um aumento da sua qualidade de vida (Svendsen & Teasdale, 2006). Este projeto de investigação teve como objetivo primário...

  13. Avaliação do dano oxidativo ao DNA de células normais e neoplásicas da mucosa cólica de doentes com câncer colorretal Evaluation of DNA oxidative damage in normal and neoplastic cells of colonic mucosa in patients with colorectal cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Lima Ribeiro

    2007-12-01

    Full Text Available O estresse oxidativo ao DNA de células da mucosa cólica decorrente de radicais livres de oxigênio presentes na luz intestinal, induz mutações de genes relacionados ao controle do ciclo celular, representando um dos fenômenos iniciais da carcinogênese colorretal. A quantificação do dano oxidativo ao DNA em portadores de câncer colorretal foi pouco estudada até o momento. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi mensurar os níveis de dano oxidativo ao DNA de células isoladas da mucosa cólica de doentes com câncer colorretal comparando o tecido normal e o neoplásico e correlacionando-os a variáveis anatomopatológicas. MÉTODO: Estudou-se 32 enfermos (19 mulheres com média de idade de 60,6 ± 15,5 anos, portadores de adenocarcinoma colorretal operados consecutivamente, entre 2005 e 2006. A avaliação do dano oxidativo ao DNA foi realizada pela da versão alcalina do ensaio cometa (eletroforese e gel de célula única, a partir de fragmentos de tecido cólico normal e neoplásico obtidos imediatamente após a extirpação do espécime cirúrgico. Avaliou-se a extensão das rupturas das hélices do DNA com método de intensificação de imagem, em 200 células escolhidas aleatoriamente (100 de cada amostra de tecido com o programa Komet 5.5. A mensuração da cauda obtida de cada célula (Tail Moment representava, quantitativamente, a extensão do dano oxidativo ao DNA. A análise estatística das variáveis consideradas foi realizada pelos testes t de Student, qui-quadrado e Kruskal-Wallis, adotando-se nível de significância de 5% (pOxidative stress on mucosal cells of the colon, resulting from the action of free radicals present in the intestinal lumen, represents one of the initial phenomena in colorectal carcinogenesis, because it may induce gene mutations relating to cell cycle control. Quantification of the oxidative damage to the DNA in colorectal cancer patients has been little studied so far. OBJECTIVE: To measure the

  14. Perfil neuropsicológico em doentes com epilepsia do lobo temporal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Marques

    2013-01-01

    Full Text Available A epilepsia do lobo temporal (ELT é o tipo de epilepsia refractária mais comum nos adultos. Existe um consenso quanto ao compromisso da memória na ELT com esclerose hipocampal. Contudo, no que respeita a outras funções como é o caso da atenção, funções executivas, rendimento intelectual e linguagem, o consenso não é tão generalizado. Para este estudo analisámos retrospectivamente um grupo de 76 doentes com epilepsia refractária, 48 doentes com epilepsia do lobo temporal (23 com lateralização à direita e 25 com lateralização à esquerda e 28 doentes com epilepsia extratemporal. Aplicámos uma batería de provas utilizada no âmbito do programa da Cirurgia da Epilepsia do Hospital de Egas Moniz em Lisboa, Portugal. Os resultados mostram que a bateria aplicada apresenta consistência interna no âmbito da avaliação dos doentes com ELT. Encontrámos que os doentes com ELT apresentam um padrão generalizados de défices, o que pode ser indicativo de compromisso noutras áreas, para além do hipocampo. Um achado que consideramos pertinente foi o facto da memória verbal com interferência (memoria a longo termo se manter adequada, sugerindo que esta função não está comprometida na ELT. Em suma, para além do padrão generalizado de défices cognitivos, também conseguimos observar o impacto da doença ao nível das variáveis sociodemográficas, assim como establecer uma relação com os achados neurobiológicos anteriormente descritos na literatura.

  15. Contatos imediatos: investigando personalidade, transtornos mentais e atribuição de causalidade em experiências subjetivas com óvnis e alienígenas

    OpenAIRE

    Leonardo Breno Martins

    2012-01-01

    Esta pesquisa compara pessoas que alegam experiências anômalas e que não as alegam quanto aos cinco grandes fatores da personalidade, indicadores de transtornos mentais e atribuições de causalidade. O recorte incide sobre experiências caracteristicamente contemporâneas, que mencionam objetos voadores não-identificados (óvnis) e eventos correlatos, como alegadas visões de alienígenas. As variáveis foram escolhidas para o estudo devido ao seu papel teórico na edificação das experiências e aos a...

  16. Modelos mentais infantis sobre a respiração e o sistema respiratório

    OpenAIRE

    Lopes Pereira Neto, Lauro

    2000-01-01

    Os modelos mentais construídos pelas crianças em seu processo de compreensão dos fenômenos naturais são considerados o produto da integração de seus conhecimentos prévios ao conhecimento formal, originando a base do desenvolvimento de conceitos científicos. O processo de ensino-aprendizagem em ciências deve basear-se nestes modelos construídos pelas crianças, tendo em vista o emprego de práticas pedagógicas fundamentadas nos conhecimentos que a criança possui de seu universo. N...

  17. Utilidade dos marcadores tumorais no acompanhamento de doentes com carcinoma brônquico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Robalo Cordeiro

    1995-07-01

    Full Text Available RESUMO: Os autores descrevem dois estudos de Marcadores Tumorais realizados no lnstituto de Patologia Geral da Faculdade de Medicina de Coimbra, em colaboração com o Serviço de Pneumologia dos HUC.Num primeiro trabalho, em que se dosearam CEA, NSE, SCC, CA19.9 e CA125, em 58 doentes com Carcinoma Brônquico (CB, em 29 índivíduos saudáveis e em 15 doentes com Tuberculose Pulmonar (TP, apenas se realizaram estudos de especificidade e de sensibilidade (isolada e em paineis de marcadores.No segundo trabalho realizaram-se doseameotos de CEA, NSE, TPS, CYFRA 21.1., e SCC, no soro, em líquidos de lavagem broocoalveolar e em líquidos pleurais, em 24 doentes com CB, em 9 doentes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC, em 8 doentes com TP e em 14 indivíduos saudáveis; acompanhou-se 12 doentes em terapêutica citostática e 4 doentes submetidos a intervenção cirúrgica.Dos resultados obtidos salientam-se diferenças significativas nos valores obtidos, com o TPS, no soro, comparando os doentes com CB, quer com todo o grupo controlo (DPOC e saudáveis,- p=0.007 -, quer apenas com os indivíduos saudáveis - p=0.0007 -; na comparação dos níveis séricos dos doentes com DPOC com os dos indivíduos saudáveis, igualmente se registaram diferenças significativas para o TPS- p=0.002 -, bern como para o CEA- p=0.0004 - e para o CYFRA 21.1.- p=0.04.Das correlaçõoes histopatológicas, apenas o CEA revelou níveis significativamente elevados- p=0.02- em adenocarcinomas, relativamente aos outros tipos.Verificaram-se diferenças significativas, para os doentes come sem metástases a distância, nos valores de CEA- p=0.01 -,bern como, no que diz respeito ao TPS, nos doentes estadiados ate ao grupo IIIa, relativamente aos estadios IIIb e IV -p=0.02-. Do acompanhamento dos doentes em quimioterapia e cirurgia, retiram-se úteis sugestões, que se discutem.Relativamente aos estudos nos líquidos de Lavagem broncoalveolar, e embora se verifiquem

  18. O doente mental crônico internado: uma revisão da literatura El enfermo mental crónico internado: una revisión de la literatura The chronic mentally ill patient: a literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zeyne Alves Pires Scherer

    2001-01-01

    Full Text Available Abordagens alternativas no manejo da doença mental têm surgido no mundo inteiro com ênfase nos modelos extra-hospitalares, comunitários. Pouco se fala das pessoas cronicamente internadas. O objetivo da presente revisão da literatura foi levantar o que os estudiosos têm proposto na última década no que se refere ao trabalho com doentes mentais crônicos internados. Os artigos e textos encontrados foram divididos nos tópicos: características dos doentes crônicos internados, opinião destes sobre a internação e sugestões para melhorar a prática. Como conclusão, os autores propõem uma melhor avaliação com estudos sérios sobre esta clientela, a realidade que a cerca e as possibilidades de intervenção.Abordajes alternativos en el manejo de la enfermedad mental han surgido en el mundo entero con énfasis en los modelos extra-hospitalarios, comunitarios. Poco se habla de las personas crónicamente internadas. El objetivo de la presente revisión de la literatura fue levantar lo que los estudiosos han propuesto en la última década acerca del trabajo con enfermos mentales crónicos internados. Los artículos y textos encontrados fueron divididos en los tópicos: características de los enfermos crónicos internados, opinión de los mismos sobre la internación y sugerencias para mejorar la práctica. Como conclusión, los autores proponen una mejor evaluación con estudios serios sobre esta clientela, la realidad que la circunda y las posibilidades de intervención.Alternative approaches to manage mental illness have arisen all over the world with emphasis on outpatient community models. Little is said about chronically hospitalized patients. The purpose of this literature review was to access what researchers have proposed in the past decade concerning the work with chronic mentally ill inpatients. The articles found were divided in topics: characteristics of chronic mentally ill inpatients, their opinion about hospitalization and

  19. Paracoccidioidomicose subaguda progressiva: tratamento de um doente com anfotericina B e nutrição parenteral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Camara Marques Pereira

    1985-10-01

    Full Text Available Os Autores descrevem um caso de paracoccidioidomicose subaguda progressiva, com quadro clínico sugestivo de síndrome de má absorção, em que o doente não se beneficiara apenas com o tratamento antifúngico convencional. Ao se introduzir como medida auxiliar a nutrição parenteral houve evidente melhora clínica e laboratorial. Desta maneira os Autores propõe o uso associado da nutrição parenteral no tratamento de doentes com esta forma clínica de paracoccidioidomicose.

  20. Música e dor crônica músculoesquelética: o potencial evocativo de imagens mentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leão Eliseth Ribeiro

    2004-01-01

    Full Text Available Noventa mulheres com diagnósticos de fibromialgia, lesão por esforços repetitivos/doenças osteoarticulares, relacionadas ao trabalho (LER/DORT, e afecções relacionadas à coluna vertebral foram submetidas à audição individual de três peças musicais. Os dados foram obtidos por meio de entrevista e a intensidade da dor foi avaliada pela escala numérica verbal (0-10 antes e ao término da audição musical. As imagens mentais foram quantificadas mediante a análise de desenhos realizados durante cada audição. Os três grupos apresentaram redução estatisticamente significativa da intensidade da dor ao final da audição musical (p<0,001. As imagens mentais não diferiram quantitativamente, entre Ravel e Wagner. O Mix apresentou resultados quantitativamente inferiores. As estruturas musicais se relacionaram à produção de imagens e o efeito terapêutico observado, sugerindo que análises nesse sentido podem contribuir para a utilização da música pela Enfermagem.

  1. Qualidade de vida em doentes com asma Quality of life in asthma patients

    OpenAIRE

    Lara Noronha Ferreira; Ulisses Brito; Pedro Lopes Ferreira

    2010-01-01

    Neste artigo é descrito um estudo, cujo objectivo é a medição da qualidade de vida relacionada com a saúde (QdVRS) de doentes com asma e a apresentação de uma primeira aproximação aos valores normativos, com base no SF-6D, para aquele tipo de doentes. Pretende-se ainda averiguar a capacidade de medidas genéricas de medição da QdVRS distinguirem grupos em termos de características sociodemográficas. Aplicaram-se, por entrevista pessoal, as versões portuguesas do EQ-5D, do SF-6D, do AQLQ(S) e d...

  2. Estresse e transtornos mentais comuns em trabalhadores de enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luiz Lima da Silva

    2008-12-01

    Full Text Available O estresse é referido em estudos científicos como fator relevante no processo de determinação de agravos à saúde, incluindo os trabalhadores da saúde. O trabalho da equipe de enfermagem a coloca sob tensão e à mercê de riscos, dentre os quais os psicossociais e emocionais. Este estudo objetivou analisar a exposição ao estresse no trabalho, tendo como desfecho a ocorrência de transtornos mentais comuns (TMC entre profissionais de enfermagem. Trata-se de um estudo seccional realizado com 1182 trabalhadores de um hospital federal localizado no Município do Rio de Janeiro. A variável independente ¾ estresse no trabalho ¾ foi investigada através da escala resumida Job Stress Scale, adaptada para o português por Alves e colaboradores. O Modelo Demanda-Controle de Karasek e Theorell foi utilizado para avaliar as dimensões psicossociais estudadas. A variável dependente TMC foi avaliada de acordo com a versão reduzida do Self Reporting Questionnaire. A prevalência de TMC encontrada foi 23,6%, sendo 20,9% entre os trabalhadores permanentes e 26,4% entre temporários (p= 0,027. As maiores prevalências de TMC foram observadas no sexo feminino, entre os mais jovens, de maior escolaridade e sem filhos. Profissionais com trabalho de alta exigência (alta demanda e baixo controle apresentaram 3,6 vezes (IC 95%: 1,95-6,61 mais TMC do que aqueles com trabalho de baixa exigência (baixa demanda e alto controle. Em relação as variáveis laborais, as maiores prevalências observadas foram para profissionais com turno misto, alta carga horária e esforço físico acima da média encontrada. Na análise estratificada das categorias de estresse e do grau de demanda e controle no trabalhado, foi observado nítido gradiente tipo dose resposta. Foi constatada associação entre a exposição às dimensões de estresse e suspeição de TMC, após o controle do confundimento introduzido pelas variáveis, sexo, idade, carga horária, turno, grau de

  3. Teoria da Mente: efeito da idade, do sexo e do uso de atores animados e inanimados na inferência de estados mentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roazzi Antonio

    1999-01-01

    Full Text Available O estudo foi realizado com 72 crianças de NSE médio, entre quatro e cinco anos de idade, visando a investigar a idade de aquisição da habilidade das crianças para distinguirem seus próprios estados mentais e os estados mentais de outros e se a manifestação da habilidade, na tarefa de falsa crença, depende do ator envolvido - inanimado (boneca versus animado (outras crianças. Os resultados indicaram não haver diferenças entre atores animados e inanimados e que é a partir de cinco anos de idade que as crianças começam a ter uma compreensão acerca dos estados mentais de outras pessoas, no tocante a falsa crença. Este último dado diverge dos obtidos em estudos anteriores, que encontraram esta capacidade já desenvolvida aos quatro anos de idade. Contrariamente à hipótese inatista e de acordo com os dados obtidos no Brasil (no que se refere às crianças de orfanato nossos resultados revelam que a universalidade quanto à época em que se encontra desenvolvida esta capacidade é passível de ser questionada.

  4. Suporte Nutricional no doente crítico - Calculado versus Administrado : Trabalho de Investigação : Nutritional support in the critically ill patient - Estimated versus Provided

    OpenAIRE

    Silva, Luís Miguel Carneiro

    2009-01-01

    Resumo da tese: Introdução: O suporte nutricional tem um papel importante na prevenção e tratamento das deficiências nutricionais inerentes aos doentes internados num Serviço de Cuidados Intensivos (SCI). Objectivo: Avaliar a carga energética administrada e as necessidades energéticas diárias, por Calorimetria Indirecta, do doente crítico de forma a caracterizar o suporte nutricional utilizado. Métodos: Estudo prospectivo observacional, por um período de 4 meses, onde foram seleccionados todo...

  5. Prevalência de transtornos mentais comuns em trabalhadores de enfermagem em um hospital da Bahia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eder Pereira Rodrigues

    2014-04-01

    Full Text Available Neste estudo, objetivou-se descrever a prevalência de "suspeitos" de transtornos mentais comuns (TMC em trabalhadores de enfermagem em um hospital geral, no estado da Bahia. Realizou-se um estudo epidemiológico, de corte transversal, com 309 profissionais de enfermagem, que trabalhavam em atividades assistenciais em um hospital de grande porte. Os profissionais de enfermagem referiram sobrecarga de trabalho e baixa remuneração. As queixas de saúde mais frequentes estavam relacionadas à postura corporal e a saúde mental. A prevalência geral de "suspeitos" de TMC foi de 35,0%. Em relação aos aspectos psicossociais do trabalho, relataram uma alta demanda psicológica e baixo controle sobre as atividades laborais. Os resultados obtidos apontam que as condições de trabalho e saúde observadas, não são adequadas para a efetiva realização do trabalho de enfermagem no hospital estudado.

  6. Relação entre homicídio e transtornos mentais Relationship between homicide and mental disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Martins Valença

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Diversos estudos encontraram uma relação entre transtornos mentais graves e violência. Uma das abordagens de estudo deste tema são as investigações com criminosos homicidas. O objetivo do presente artigo foi investigar a associação entre homicídio e transtornos mentais. MÉTODO: Foi realizada uma revisão da literatura, através das seguintes bases de dados: Medline, Scientific Eletronic Library Online e Lilacs. No sistema Medline também foi pesquisada a seção de artigos relacionados. RESULTADOS: Embora exista uma associação entre transtornos mentais e homicídio, não está claro porque alguns pacientes comportam-se de forma violenta e outros não. Transtornos relacionados ao uso de álcool/drogas e transtornos de personalidade comórbidos e falta de aderência ao tratamento podem aumentar este risco. CONCLUSÕES: É justificável a identificação de pessoas com risco elevado de comportamento violento e oferta de tratamento em serviços de saúde mental para as mesmas. Estes serviços deveriam prevenir a perda de contato e não-colaboração com o tratamento que freqüentemente precedem o homicídio perpetrado por pessoas com transtornos mentais graves. É de fundamental importância que a sociedade e as autoridades governamentais diminuam as barreiras de acesso ao tratamento psiquiátrico e psicossocial.OBJECTIVE: Several studies have found a relationship between severe mental disorders and violence. One of the approaches to study this theme are investigations with homicide offenders. The aim of the present article was to investigate the association between homicide and mental disorders. METHOD: A review of the literature was made through the following databases: Medline, Scientific Eletronic Library Online and Lilacs. In the Medline system, it was also searched the related articles section. RESULTS: Although there is an association between mental disorders and homicide, it is not clear why some patients behave

  7. Dependência tabágica, assertividade e alexitimia em doentes cardíacos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vânia Rocha

    2010-08-01

    Full Text Available O tabagismo é uma das principais causas evitáveis de morte, aumentando acentuadamente o risco de infarto do miocárdio. Este último está associado a certas variáveis psicossociais relacionadas com o tabagismo, nomeadamente a alexitimia e a falta de assertividade. O objetivo do presente artigo foi caracterizar os dois tipos de dependência tabágica (fisiológica e comportamental, a assertividade e a alexitimia, e avaliar a relação das variáveis entre si, em 30 doentes homens internados com infarto. Foram aplicados o Teste de Fagerström, o Questionário de Glover-Nilsson, a Escala de "Rathus" e a TAS-20. Os resultados indicam que a alexitimia encontra-se relacionada com a dependência comportamental e com a assertividade, sugerindo que os sujeitos menos assertivos e com dificuldade em gerir afetos negativos e situações de estresse, podem recorrer ao tabagismo como mecanismo de enfrentamento. Nas intervenções voltadas à interrupção do hábito de fumar em doentes infartados deve-se enfatizar as competências sociais e de regulação emocional.

  8. Bloqueio do plano transverso abdominal contínuo bilateral em doente com cirurgia abdominal prévia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Flor de Lima

    2013-10-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso clínico em que foi realizado um bloqueio do plano do músculo transverso abdominal, com colocação de cateter bilateral, para analgesia pós-operatória de laparotomia exploradora, em doente com cirurgia abdominal prévia, insuficiência cardíaca, renal e hepática, em opção à analgesia epidural e aos opioides endovenosos em perfusão.

  9. Prevalência de transtornos mentais comuns entre trabalhadores marítimos do Rio de Janeiro Common mental disorders prevalence among maritime workers of Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luiz Lima da Silva

    2017-07-01

    Full Text Available Objetivo: descrever a prevalência de transtornos mentais comuns entre trabalhadores marítimos. Método: trata-se de  estudo transversal realizado com 316 funcionários de empresa de transporte hidroviário. A pesquisa foi aprovada no CEP sob o  CAAE 0271.0.258.258-11, a coleta dos dados foi realizada em 2012. A variável transtorno mental comum foi investigada de acordo com o Self Reporting Questionnaire. Resultados: constatou-se a prevalência geral de 14,24%. Notou-se que o grupo de sintomas humor depressivo e ansioso foi o mais expressivo.  Sexo feminino, renda familiar abaixo da média, alta carga horária semanal, estresse autorreferido, pensamento de abandono do emprego, categoria marinheiro de máquinas, sedentarismo e não tabagismo mostraram-se associados ao desfecho. Conclusão: é necessária a criação de projetos ocupacionais consistentes, com equipes multidisciplinares, tendo em vista a promoção da saúde e qualidade de vida no ambiente de trabalho e a redução de transtornos mentais.

  10. Linfoma não-Hodgkin em adultos: perfil proteico do LCR e do soro de 25 doentes

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    MIELLI SYLVIA REGINA

    1998-01-01

    Full Text Available Vinte e cinco pacientes com linfoma não-Hodgkin estudados para detecção de sinais e sintomas de comprometimento neurológico foram investigados quanto ao perfil proteico do líquido cefalorraqueano (LCR. Amostras de LCR e de soro sanguíneo colhidas no mesmo período foram estudadas comparativamente para analisar a barreira hemato-encefálica e a produção intratecal de IgG .Em 48% dos doentes foram registradas queixas e/ou sinais ao exame neurológico. A análise demonstrou: aumento das proteínas totais no LCR em 52%; imunoliberação local em um paciente HIV soropositivo; aumento de globulinas gama no LCR de dois pacientes na ausência de células neoplásicas no LCR e melhora clínica pós-quimioterapia; e registro de banda oligoclonal apenas no LCR em um doente HTLV-I soropositivo. Esses dados mostram que o estudo do perfil proteico no LCR contribui para a caracterização das manifestações do linfoma não-Hodgkin no sistema nervoso.

  11. Dificuldades dos alunos na aprendizagem da Lei de Ampère, à luz da teoria dos modelos mentais de Johnson-Laird

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    Moreira Marco Antonio

    2003-01-01

    Full Text Available Este trabalho procurou detectar quais as dificuldades mais freqüentes que alunos de Física Geral têm na aprendizagem da Lei de Ampère, visando interpretar as mesmas com base na Teoria dos Modelos Mentais de Johnson-Laird. Foram pesquisados cerca de 230 estudantes, dos cursos de Engenharia e Matemática da UFRGS, ao longo de dois semestres letivos, por meio de suas respostas a questões e problemas envolvendo a Lei de Ampère. Ficou evidente que os alunos resolvem os problemas mecanicamente e respondem a questões descritivas da mesma forma, o que forneceu dados para levantar as dificuldades relacionadas a esse mecanicismo, que se traduzem em interpretações incompletas e/ou equivocadas da Lei de Ampère, objeto de nossa análise.

  12. As interações entre os atores no retorno ao trabalho após afastamento por transtorno mental: uma metaetnografia

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    Robson da Fonseca Neves

    2015-11-01

    Full Text Available Resumo Transtornos mentais repercutem no mundo do trabalho. Estudos sobre interações entre os atores envolvidos no retorno ao trabalho são raros. A metaetnografia presta-se a sintetizar estudos qualitativos através da interpretação e comparação contínua dos conceitos presentes nos artigos. Este estudo propõe uma metaetnografia sobre as interações entre os atores sociais envolvidos no processo de retorno ao trabalho após afastamento por transtornos mentais. Visa: (1 explorar as interações entre os atores sociais envolvidos no retorno ao trabalho; (2 identificar facilitadores ou obstáculos para o retorno ao trabalho. A busca nas bases de dados produziu 619 artigos dos quais 16 atenderam aos critérios de inclusão. A análise dos artigos revelou seis conceitos de segunda ordem que resultaram em duas sínteses. A primeira diz respeito ao ethos do desempenho no retorno ao trabalho e a segunda aponta para o retorno ao trabalho como catalizador de novos modos de vida. Modelos que privilegiam o ethos do desempenho do trabalhador, bem como uma perspectiva orientada por aspectos psicossociais podem facilitar as praticas de retorno ao trabalho após afastamento por transtornos mentais.

  13. Vulnerabilidade social:: o psicodiagnóstico como m étodo de mapeamento de doenças mentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leila Grana

    Full Text Available O presente estudo demonstra a experiência de trabalho em um Centro de Referência de Assistência Social do interior do Rio Grande do Sul. Foi realizado um mapeamento de doenças mentais na população em vulnerabilidade social, através do processo de psicodiagnóstico, em caráter de estudo-piloto. Foram escolhidos três sujeitos como amostragem: uma mulher, uma adolescente e um menino. Foram analisados os fatores psicossociais, e os resultados revelaram que essa população está mais sujeita ao desenvolvimento de psicopatologias. O estudo demonstrou que a inserção do psicodiagnóstico pode contribuir como instrumento de diagnóstico da população. É necessário que haja interesse por parte das políticas públicas em ofertar os serviços de saúde à população para trabalhar com os fatores de risco socioemocionais de maneira satisfatória.

  14. Vulnerabilidade social: o psicodiagnóstico como método de mapeamento de doenças mentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leila Grana

    Full Text Available O presente estudo demonstra a experiência de trabalho em um Centro de Referência de Assistência Social do interior do Rio Grande do Sul. Foi realizado um mapeamento de doenças mentais na população em vulnerabilidade social, através do processo de psicodiagnóstico, em caráter de estudo-piloto. Foram escolhidos três sujeitos como amostragem: uma mulher, uma adolescente e um menino. Foram analisados os fatores psicossociais, e os resultados revelaram que essa população está mais sujeita ao desenvolvimento de psicopatologias. O estudo demonstrou que a inserção do psicodiagnóstico pode contribuir como instrumento de diagnóstico da população. É necessário que haja interesse por parte das políticas públicas em ofertar os serviços de saúde à população para trabalhar com os fatores de risco socioemocionais de maneira satisfatória.

  15. O papel da neutropenia no prognóstico do doente oncológico com pneumonia adquirida na comunidade The role of neutropenia on outcomes of cancer patients with community-acquired pneumonia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima Caeiro

    2009-08-01

    Full Text Available A doença infecciosa contribui para uma elevada morbilidade e mortalidade no doente oncológico, representando a pneumonia adquirida na comunidade a mais frequente. O desenvolvimento de PAC no doente neoplásico parece advir da modificação de mecanismos de defesa imunitária resultante, quer da patologia maligna, quer do tratamento oncológico. O risco de infecção relacionada com o tipo de neoplasia pode associar-se ao défice de imunidade humoral, celular ou do número de neutrófilos. As doenças hematológicas malignas podem predispor o doente às infecções devido à substituição da medula por células neoplásicas. Consequentemente, estes doentes têm neutropenia funcional, apesar de apresentarem, muitas vezes, um número normal ou aumentado de neutrófilos. Por outro lado, estes doentes podem ter neutropenia como efeito secundário da quimioterapia e/ou radioterapia (neutropenia absoluta. A gravidade da neutropenia foi considerada como principal factor de risco isolado no doente neoplásico, com particular relevância se o número de neutrófilos ≤500cel/mm³. A mortalidade global atribuída à neutropenia febril no doente neoplásico é de 30-50%. Nas últimas décadas, o tratamento das infecções na população oncológica foi direccionado, primariamente, para o manuseamento da neutropenia febril, devido ao facto de o local da infecção não ser determinado em 50-80% dos casos. As guidelines da American Thoracic Society de 2001 utilizavam a neutropenia para identificar os quadros mais graves de PAC nos doentes oncológicos. Os doen tes com patologia hematológica e neutropenia funcional ou indivíduos com qualquer tipo de neoplasia e neutropenia absoluta foram excluídos das referidas guidelines. A decisão de incluir doentes com tumores sólidos não neutropénicos foi baseada, apenas, na opinião de especialistas. Assim, os clínicos podiam sentir-se confiantes e tratar a PAC no doente oncológico não neutropénico como na

  16. O papel da neutropenia no prognóstico do doente oncológico com pneumonia adquirida na comunidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Aliberti

    2009-07-01

    Full Text Available Resumo: A doença infecciosa contribui para uma elevada morbilidade e mortalidade no doente oncológico, representando a pneumonia adquirida na comunidade a mais frequente.O desenvolvimento de PAC no doente neoplásico parece advir da modificação de mecanismos de defesa imunitária resultante, quer da patologia maligna, quer do tratamento oncológico. O risco de infecção relacionada com o tipo de neoplasia pode associar-se ao défice de imunidade humoral, celular ou do número de neutrófilos. As doenças hematológicas malignas podem predispor o doente às infecções devido à substituição da medula por células neoplásicas. Consequentemente, estes doentes têm neutropenia funcional, apesar de apresentarem, muitas vezes, um número normal ou aumentado de neutrófilos. Por outro lado, estes doentes podem ter neutropenia como efeito secundário da quimioterapia e/ou radioterapia (neutropenia absoluta.A gravidade da neutropenia foi considerada como principal factor de risco isolado no doente neoplásico, com particular relevância se o número de neutrófilos ≤500cel/mm3.A mortalidade global atribuída à neutropenia febril no doente neoplásico é de 30–50%. Nas últimas décadas, o tratamento das infecções na população oncológica foi direccionado, primariamente, para o manuseamento da neutropenia febril, devido ao facto de o local da infecção não ser determinado em 50–80% dos casos.As guidelines da American Thoracic Society de 2001 utilizavam a neutropenia para identificar os quadros mais graves de PAC nos doentes oncológicos. Os doen tes com patologia hematológica e neutropenia funcional ou indivíduos com qualquer tipo de neoplasia e neutropenia absoluta foram excluídos das referidas guidelines. A decisão de incluir doentes com tumores sólidos não neutropénicos foi baseada, apenas, na opinião de

  17. Qualidade de vida em doentes com asma Quality of life in asthma patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lara Noronha Ferreira

    2010-01-01

    Full Text Available Neste artigo é descrito um estudo, cujo objectivo é a medição da qualidade de vida relacionada com a saúde (QdVRS de doentes com asma e a apresentação de uma primeira aproximação aos valores normativos, com base no SF-6D, para aquele tipo de doentes. Pretende-se ainda averiguar a capacidade de medidas genéricas de medição da QdVRS distinguirem grupos em termos de características sociodemográficas. Aplicaram-se, por entrevista pessoal, as versões portuguesas do EQ-5D, do SF-6D, do AQLQ(S e do ACQ a uma amostra representativa da população portuguesa com asma. A maioria dos indivíduos não apresentou problemas significativos nas dimensões medidas, excepto na função física, onde os indivíduos reportaram limitações moderadas. Em média, os inquiridos apresentam valores de utilidade de 0,86. Os homens, os mais jovens, os solteiros, os indivíduos com habilitações literárias mais elevadas, os empregados, os indivíduos com rendimentos mais elevados e aqueles que residiam em zonas urbanas foram os que reportaram níveis de utilidade mais elevados. Por outro lado, os indivíduos que se encontravam num estádio mais avançado da doença reportaram, como era de esperar, níveis médios de utilidade inferiores aos dos que se encontravam num estádio menos grave da doença. Foram obtidos valores normativos para o SF-6D para doentes com asma por género, grupo etário, estado civil, habilitações literárias, situação profissional, local de residência e rendimento médio mensal líquido. As medidas de utilidade baseadas em preferências utilizadas neste estudo discriminam adequadamente grupos de doentes com asma, de acordo com grupos sociodemográficos. Os valores normativos obtidos podem ser usados em estudos de avaliação económica e estudos clínicos, uma vez que incorporam as preferências dos doentes e traduzem a utilidade atribuída ao seu estado de saúde.In this paper we present a study whose main aim is the

  18. Doença intersticial pulmonar em doentes com artrite reumatóide: comparação com a alveolite fibrosante criptogénica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B.A. Rajasekaran

    2002-09-01

    Full Text Available RESUMO: Os autores efectuaram um estudo prospectivo longitudinal com o objectivo de comparar a história natural da alveolite fibrosante criptogénica (AFC com a doença do interstício pulmonar (DIP relacionada com a artrite reumatóide (AR.Seleccionaram 1 grupo de 18 doentes com AFC e um grupo de 18 doentes com AR e doença do interstício pulmonar. Ambos os grupos apresentavam idade, sexo e duração da doença semelhantes, tendo todos os doentes sido submetidos a uma avaliação clínica, estudo funcional respiratório e TAC torácica de alta resolução.Os resultados revelaram que, em termos clínicos, a dispneia apresentava uma evolução média de 30 meses até ao diagnóstico nos 2 grupos, sendo mais frequente o hipocratismo digital nos doentes apenas com AFC. A presença de Factor Reumatóide foi superior nos doentes com AR e, segundo estes autores, estava relacionada com um pior prognóstico a nível articular mas parecia ser um factor protector contra a fibrose pulmonar neste grupo.A nível de estudo funcional respiratório, os resultados foram praticamente sobreponíveis quer a nível do VEMS, capacidade vital e capacidade de difusão (DLCO nos 2 grupos de doentes.Radiologicamente, nos doentes com artrite reumatóide, a TAC revelou uma maior percentagem de alveolite (vidro despolido em 4 casos, tendo os restantes 14 doentes fibrose pulmonar estabelecida, tal como no outro grupo estudado. Os doentes com AR apresentavam ainda uma distribuição mais periférica das lesões pulmonares, ao contrário dos outros doentes, em que predominavam as alterações basais.Uma diminuição mais acentuada da DLCO correlacionou-se com a existência de fibrose em favo na TAC em ambos os grupos. COMENTÁRIO: A alveolite fibrosante criptogénica, sinónimo de fibrose pulmonar idiopática, possui um mau prognóstico, com uma sobrevida média aos 5 anos após o diagnóstico de cerca de 50%, e aos 10 anos de aproximadamente 20%.A incidência de doença do

  19. C18. Docetaxel como quimioterapia de 2ª linha nos doentes com CPNPC: estudo prospectivo multicêntrico.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.S. Oliveira

    2003-11-01

    Full Text Available Durante cinco anos (1998-2002 foi realizado um estudo prospectivo com docetaxel (75 mg/m2 d1 3/3 semanas como tratamento de 2ª linha em doentes com CPNPC.Características: sexoM/F:94/15; idade:58.6(33-74; SP£1:96(88%; histologia: adenocarcinoma-52,pavimento-celular-41; estadio IIIB/ IV:19/90. 94% tratados inicialmente com derivados da platina.Administrados 355 ciclos de docetaxel (3.3/doente. RP em 21 doentes (19.3% IC 95% 11.7-26.8 e estabilização em 36(33%. Ausência de correlação entre resultados com quimioterapia de 1ª linha (taxa de resposta/intervalo até progressão e taxa de resposta ao docetaxel.Neutropenia grau ¾: 52 doentes (48%; 4:neutropenia febril; uma morte tóxica. Efeitos adversos não-hematológicos: alopécia (59%, astenia (28% e polineuropatia (22%.Sobrevivência mediana global: 12.7 meses, sobrevivência pósdocetaxel:6.1 meses, tempo até progressão:12 semanas e taxas de sobrevivência 1 e 2 anos:19 e 7%, respectivamente.Resultados positivos apesar de doentes maioritáriamente quimioresistentes ou quimiorefractários(>70% e estadio IV(>80%. Conclui-se que a administração de docetaxel em doentes com CPNPC e SP70% pts were refractory to 1st-line CT and >80% were in stage IV.We conclude that for NSCLC pts with PS<2, docetaxel as a 2nd-line-CT is a worthwile treatment with acceptable toxicity that significantly prolongs survival. Palavras-chave: CPNPC, docetaxel, Key-words: NSCLC, docetaxel

  20. A compreensão do fenómeno de Burnout nos prestadores de cuidados a idosos doentes crónicos

    OpenAIRE

    Vicente, Carla Susana Ramos

    2013-01-01

    Introdução: Numa perspectiva psicodinâmica, o burnout tem sido explicado como: o resultado de um processo gradual de exaustão e o resultado da inibição de impulsos incompatíveis. Objetivos: A presente tese visa compreender que tipo de conflitos internos e nível de integração estrutural contribuem para o burnout, nos prestadores formais de cuidados a idosos doentes crónicos. Por outro lado, apreender qual das dimensões associadas ao burnout apresenta maior relevância, e qual a influência de...

  1. Em busca das origens desenvolvimentais dos transtornos mentais Searching for the developmental origins of mental disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme V. Polanczyk

    2009-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A psicopatologia desenvolvimental é uma disciplina que integra perspectivas epidemiológicas, sociais, genéticas, desenvolvimentais e de psicopatologia para entender as origens e o curso dos transtornos mentais. Neste artigo, são discutidos abordagens e conceitos utilizados para compreender as origens desenvolvimentais dos transtornos mentais. RESULTADOS: A psicopatologia desenvolvimental entende que os transtornos mentais são possíveis desfechos do processo de desenvolvimento e são dependentes de influências sociais, genéticas e ambientais. Esses diversos fatores estão inter-relacionados de diferentes formas e em diferentes níveis, exercendo um efeito dimensional. São discutidos: a abordagens para determinar causalidade entre eventos ambientais e transtornos mentais; b a importância de entendimento dos mecanismos biológicos através dos quais fatores ambientais e genéticos atuam; c fatores genéticos predizendo a exposição a estressores ambientais; e d fatores genéticos moderando o efeito de estressores ambientais. CONCLUSÕES: As origens dos transtornos mentais podem ser iluminadas por dados de estudos que utilizam enfoques e conceitos complementares e que integrem influências sociais, genéticas, ambientais e desenvolvimentais.INTRODUCTION: Developmental psychopathology is a discipline that integrates epidemiological, social, genetic, developmental, and psychopathological perspectives to understand the origins and courses of mental disorders. In the present paper, theoretical concepts and approaches applied with the purpose of understanding the developmental origins of mental disorders are discussed. RESULTS: According to developmental psychopathology, mental disorders are possible outcomes of the developmental process that depend upon social, genetic, and environmental influences. These factors are linked in different ways and levels, exerting a dimensional effect. The following factors are addressed: a

  2. Transtornos mentais na gravidez e condições do recém-nascido: estudo longitudinal com gestantes assistidas na atenção básica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daisy Oliveira Costa

    Full Text Available Resumo O objetivo do estudo foi verificar a presença e a associação entre diagnósticos prováveis de transtornos mentais em gestantes da atenção básica e condições dos recém-nascidos. Estudo longitudinal com gestantes (18 a 39 anos, no segundo e terceiro trimestres da gravidez, assistidas na atenção básica da região Metropolitana de São Paulo (fevereiro a agosto/2014. Foram aplicados: questionário sociodemográfico, instrumento para Avaliação de Transtornos Mentais na Atenção Primária e entrevista sobre informações e percepção do comportamento do recém-nascido. Das 300 gestantes entrevistadas, 76 apresentaram diagnóstico provável de transtorno mental, sendo que 46 apresentavam sintomas de depressão/distimia e 58, ansiedade/pânico. Observou-se baixo peso ao nascer e prematuridade em 14 e 19 dos recém-nascidos, respectivamente, e não foi verificada associação com diagnósticos prováveis de transtorno mental; a presença destes associou-se com a percepção materna de alterações no comportamento do recém-nascido. Gestantes em acompanhamento de pré-natal de baixo risco apresentam frequência relevante de transtornos mentais, logo, a identificação dessas alterações na gestação pode colaborar para melhor compreensão da dinâmica do binômio mãe-filho e na qualidade na assistência à família.

  3. Dados de epidemiologia descritiva de transtornos mentais em grupos populacionais do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anastácio Ferreira Morgado

    1985-09-01

    Full Text Available Neste trabalho são apresentados três tipos de dados sobre transtornos mentais: taxas de prevalência em amostras representativas, taxas de prevalência em estudos de famílias e o indicador de morbidade proporcional isto é, de proporções por diagnóstico entre pacientes internados em hospitais psiquiátricos do Brasil. Em relação a um inquérito epidemiológico, realizado em amostra representativa, a taxa de prevalência total foi de 20%, da qual 3,0%, 14,6%, 0,7%, 1,7% e 0,5% foram de alcoolismo, neuroses, psicoses, oligofrenia e síndrome orgânica do cérebro, respectivamente. A distribuição por sexo mostrou uma clara e esperada predominância de alcoolismo nos homens e de neuroses nas mulheres. Em um estudo voltado para a família de origem (pais e irmãos de 150 grandes consumidores de drogas, a taxa de prevalência total entre 796 familiares foi de 23,2% As taxas específicas de problemas associados ao álcool, dependência de drogas, psicoses, neuroses, epilepsia, transtorno anti-social da personalidade e outros diagnósticos foram, respectivamente, de 8,4%; 5,3%; 3,1%; 4,0%; 0,8%; 0,9% e 0,8%. Os problemas associados ao álcool predominaram nos pais e neuroses nas mães, enquanto dependência de drogas predominou nos irmãos dos 150 consumidores-índice. O perfil da assistência psiquiátrica brasileira é parcialmente visto através do indicador de proporções de primeiras internações nos hospitais psiquiátricos nacionais. Esse indicador é distribuído por diagnóstico, em série histórica, desde 1940 até 1977. Tais dados mostram que as primeiras internações têm aumentado nas últimas quatro décadas, com maiores proporções dos diagnósticos de esquizofrenia e alcoolismo e dependência de drogas. Há, porém, diferença nas proporções de diagnóstico entre o hospital público e o particular-conveniado; tal diferença e o referido aumento de primeiras internações são de suma importância para os programas da

  4. Prevalência de transtornos mentais nas tentativas de suicídio em um hospital de emergência no Rio de Janeiro, Brasil Prevalence of mental disorders associated with suicide attempts treated at an emergency hospital in Rio de Janeiro, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Agadir Santos

    2009-09-01

    Full Text Available Há poucos estudos nacionais sobre prevalência de transtornos mentais nas tentativas de suicídio, os quais utilizararam principalmente dados secundários e instrumentos de rastreamento. O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de transtornos mentais em 96 casos de tentativas de suicídio atendidos em hospital de emergência, Rio de Janeiro, Brasil (2006-2007, utilizando o Composite International Development Interview. A maioria da amostra consistiu em mulheres, jovens, baixa escolaridade e ingestão de medicamentos psicoativos como principal meio. Outros fatores: histórias prévias de tentativa e uso de álcool no momento do agravo. Os transtornos mentais mais freqüentes foram: episódio depressivo (38,9%, dependência de substâncias psicoativas (21,9%, transtorno de estresse pós-traumático (20,8%, dependência de álcool (17,7% e esquizofrenia (15,6%. A taxa total dos transtornos mentais foi de 71,9%. Tais achados são mais próximos aos estudos em países em desenvolvimento. Além do acesso ao tratamento dos transtornos mentais, são necessárias políticas públicas que enfatizem o controle de meios e respostas sociais à redução do comportamento suicida.There are few Brazilian studies on prevalence of mental disorders in suicide attempters. The available studies have mainly used secondary data and screening instruments. The principal objective of this study was to estimate the prevalence of mental disorders in 96 suicide attempters seen in an emergency ward in Rio de Janeiro, Brasil (2006-2007 using the Composite International Development Interview. Most were female, young, and illiterate, and the main method was ingestion of psychoactive drugs. Other factors included history of prior attempts and use of alcohol at the time of attempt. The most frequent mental disorders were: depression (38.9%, use of psychoactive substances (21.9%, posttraumatic stress disorder (20.8%, alcohol abuse (17.7%, and schizophrenia (15.6%. Total

  5. Transtornos mentais, qualidade de vida e identidade em homossexuais na maturidade e velhice Mental disorders, quality of life and identity in middle-age and older homosexual adults

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alex de Toledo Ceará

    2010-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Em nossa sociedade, sujeitos de orientação homossexual (SOHom têm sido expostos de maneira incisiva a atitudes de discriminação e preconceito. OBJETIVO: Investigar as dimensões saúde mental, qualidade de vida e identidade psicossocial em homossexuais na maturidade e na velhice. MÉTODO: Os sujeitos foram captados pela estratégia "bola de neve". Foram utilizados procedimentos quantitativos e qualitativos com os instrumentos: MINI Plus, WHOQOL-bref, e entrevistas semiestruturadas por meio do inventário de identidade psicossocial. Foram entrevistados 40 SOHom (grupo de estudo, comparando-os a 40 sujeitos de orientação heterossexual (SOHet (grupo contraste, pareados individualmente por gênero, idade, escolaridade e classe social. RESULTADOS: Verificou-se maior frequência de transtornos mentais no grupo de estudo com 15 (37,5% casos, em comparação ao grupo contraste, com oito (20%. O risco de suicídio estava presente em três (7,5% participantes do grupo de estudo. Dos sujeitos no grupo de estudo com algum transtorno mental, 11 (73,3% não revelavam a orientação homossexual em áreas significativas de sua vida (p = 0,00001. Os sujeitos homossexuais apresentaram melhor qualidade de vida no domínio social em comparação aos heterossexuais. CONCLUSÃO: Os sujeitos homossexuais desta pesquisa revelaram, na maturidade e na velhice, maior frequência de transtornos mentais, porém melhor qualidade de vida. É possível que a homofobia internalizada possa estar associada a dificuldades psicossociais. Sendo assim, pode-se sugerir que a não revelação da homossexualidade e o esforço no curso da vida em ocultá-la talvez representem fatores associados à maior ocorrência de transtornos mentais.BACKGROUND: In our society subjects with homosexual orientation have been strongly exposed to attitudes of discrimination and prejudice. OBJECTIVE: To investigate the mental health, life quality and psychosocial identity dimensions in

  6. O papel da neutropenia no prognóstico do doente oncológico com pneumonia adquirida na comunidade** Eur Respir J 2009; 33:142-147

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Aliberti

    2009-07-01

    Full Text Available Resumo: A doença infecciosa contribui para uma elevada morbilidade e mortalidade no doente oncológico, representando a pneumonia adquirida na comunidade a mais frequente.O desenvolvimento de PAC no doente neoplásico pa-rece advir da modificação de mecanismos de defesa imunitária resultante, quer da patologia maligna, quer do tratamento oncológico. O risco de infecção relacionada com o tipo de neoplasia pode associarse ao défice de imunidade humoral, celular ou do número de neutrófilos. As doenças hematológicas malignas podem predispor o doente às infecções devido à substituição da medula por células neoplásicas. Consequentemente, estes doentes têm neutropenia funcional, apesar de apresentarem, muitas vezes, um número normal ou aumentado de neutrófilos. Por outro lado, estes doentes podem ter neutropenia como efeito secundário da quimioterapia e/ou radioterapia (neutropenia absoluta.A gravidade da neutropenia foi considerada como principal factor de risco isolado no doente neoplásico, com particular relevância se o número de neutrófilos ≤500cel/mm3.A mortalidade global atribuída à neutropenia febril no doente neoplásico é de 30-50%. Nas últimas décadas, o tratamento das infecções na população oncológica foi direccionado, primariamente, para o manuseamento da neutropenia febril, devido ao facto de o local da infecção não ser determinado em 50-80% dos casos. As guidelines da American Thoracic Society de 2001 utilizavam a neutropenia para identificar os quadros mais graves de PAC nos doentes oncológicos. Os doentes com patologia hematológica e neutropenia funcional ou indivíduos com qualquer tipo de neoplasia e neutropenia absoluta foram excluídos das referidas guidelines. A decisão de incluir doentes com tumores sólidos não neutropénicos foi baseada, apenas, na opinião de especialistas

  7. Absenteísmo por transtornos mentais em trabalhadores de saúde em um hospital no sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leni de Lima Santana

    Full Text Available RESUMO Objetivo Descrever o perfil de adoecimento por transtornos mentais e comportamentais em trabalhadores de saúde de um hospital de ensino no sul do Brasil. Métodos pesquisa quantitativa, epidemiológica transversal retrospectiva cuja coleta de dados ocorreu por meio de documentos institucionais utilizados para alimentar o Sistema de Monitoramento da Saúde do Trabalhador de Enfermagem e envolveu todos os afastamentos ocorridos em 2011. Resultados Foram contabilizados 55 registros de afastamentos por Transtornos Mentais e Comportamentais que totalizaram 317 dias de absenteísmo. Os Técnicos de Enfermagem foram os profissionais mais afastados com o equivalente a 29,09% dos registros. As Unidades de Terapia Intensiva representaram os setores com o maior número de dias de absenteísmo, totalizando 81% e os Episódios depressivos obtiveram a frequência mais significativa, 52,72% dos transtornos mentais. Conclusão Os resultados evidenciaram que os transtornos mentais em trabalhadores de saúde constituem uma realidade preocupante que necessitam urgentemente de intervenções.

  8. Rabdomiólise recorrente secundária à hiponatremia em doente com polidipsia psicogênica primária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Tavares Aguiar

    2015-03-01

    Full Text Available A rabdomiólise é caracterizada por destruição de tecido muscular esquelético, sendo as suas principais causas o trauma, os tóxicos e os distúrbios hidroeletrolíticos. Entre esses últimos, inclui-se a rabdomiólise induzida por hiponatremia, uma situação rara, que ocorre principalmente em doentes com polidipsia psicogênica. Esta acomete maioritariamente doentes com esquizofrenia, cursando com hiponatremia em quase 25% dos casos. É também nesse contexto que a rabdomiólise secundária a hiponatremia ocorre mais frequentemente. Neste artigo, descreveu-se o caso de um homem de 49 anos, com antecedentes de esquizofrenia, medicado com clozapina, trazido ao serviço de urgência por quadro de coma e convulsões. Foi objetivada hiponatremia hiposmolar grave, com edema cerebral em tomografia computorizada, sendo feito posteriormente o diagnóstico de hiponatremia secundária à polidipsia psicogênica. Foi iniciada terapêutica de correção de hiponatremia e internado em unidade de terapia intensiva. Feita correção de hiponatremia, contudo apresentou analiticamente marcada rabdomiólise, de agravamento crescente, com creatinofosfoquinase de 44.058UI/L no 3º dia de internação. Houve posterior redução progressiva com a terapêutica, sem ocorrência de lesão renal. Este caso alerta para a necessidade de monitorização dos marcadores de rabdomiólise na hiponatremia grave, ilustrando um quadro de rabdomiólise secundária à hiponatremia induzida por polidipsia psicogênica, situação a considerar em doentes sob terapêutica com neurolépticos.

  9. Necessidades nutricionais do doente crítico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nuno André de Almeida Costa

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: As unidades de terapia intensiva recorrem às equações preditivas, para determinar o gasto energético, ou às recomendações estabelecidas por sociedades internacionais, devido à inacessibilidade da calorimetria indireta. O objetivo deste trabalho foi comparar o gasto energético de pacientes críticos, por calorimetria indireta, aos calculados por meio da equação de Harris-Benedict. MÉTODOS: Estudo retrospectivo observacional realizado no Serviço de Cuidados Intensivos 1 do Centro Hospitalar do Porto. Foram avaliadas as necessidades energéticas, desde janeiro de 2003 até abril de 2012, dos pacientes críticos internados em que foi realizada calorimetria indireta. Procedeu-se ao cálculo da precisão (intervalo de ±10% entre os valores medidos e estimados, da diferença média e dos limites de concordância da equação estudada. RESULTADOS: Foram avaliados 85 pacientes, em que se efetuaram 288 medições por calorimetria indireta. Valores obtidos para necessidades energéticas em diferentes métodos: calorimetria indireta 1.753,98±391,13 kcal ao dia (24,48±5,95 kcal/kg ao dia, equação de Harris-Benedict 1.504,11±266,99 kcal ao dia (20,72±2,43 kcal/kg ao dia. A precisão da equação foi de 31,76%, a diferença média de -259,86 kcal ao dia, com limites de concordância entre -858,84 a 339,12 kcal ao dia. O gênero (p=0,023, a temperatura (p=0,009 e o índice de massa corporal (p<0,001 revelaram-se fatores com impacto significativo no gasto energético. CONCLUSÃO: A equação de Harris-Benedict não é precisa na determinação do gasto energético, subestimando-o e apresentando diferenças significativas para predizer, a nível individual, o gasto energético real.

  10. Transtornos mentais comuns e uso de psicofármacos em mulheres atendidas em unidades básicas de saúde em um centro urbano brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Longo Borges

    2015-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar a prevalência de transtornos mentais comuns (TMC em mulheres atendidas em unidades de atenção básica em um centro urbano brasileiro, assim como o impacto desses transtornos sobre a qualidade de vida (QV, a associação de fatores sociodemográficos a TMC e QV e a prevalência de uso e padrão de utilização de psicofármacos na amostra estudada. MÉTODOS: Nesta pesquisa quantitativa, transversal e correlacional-descritiva, uma amostra estratificada de 365 mulheres foi entrevistada entre maio de 2012 e janeiro de 2013 em cinco unidades básicas de saúde brasileiras. Foram utilizados questionários sociodemográfico e farmacoterapêutico; questionário de autorrelato SRQ-20 para estimar a prevalência de transtornos mentais comuns; e escala de qualidade de vida WHOQOL-bref. Para avaliar o impacto dos TMD na QV, foram utilizados o teste t e modelos de regressão linear. Utilizou-se o teste do qui-quadrado para verificar associações entre TMC e variáveis ​​sociodemográficas. A análise do consumo de psicofármacos foi descritiva. RESULTADOS: A prevalência de TMC foi de 44,1% e a de consumo de psicofármacos de 27,1%. Apenas 5,6% das participantes do estudo tinham registro de diagnóstico psiquiátrico no prontuário. Os psicofármacos eram usados por 41,6% das entrevistadas positivas para TMC e 15,7% das negativas para TMC. Não houve associação entre TMC e variáveis sociodemográficas. Houve associação estatisticamente significativa entre TMC e QV. As mulheres positivas para TMC apresentaram pior QV. Não houve influência de fatores sociodemográficos sobre esse resultado. CONCLUSÕES: Mais atenção é necessária ao padrão de uso e prescrição de psicofármacos na atenção básica. As pacientes com TMC apresentaram prejuízo funcional, evidenciado por escores de QV significativamente menores. A ausência de influência dos fatores sociodemográficos sobre os resultados parece corroborar a proposi

  11. Avaliação espirométrica de doentes com sequela de tuberculose submetidos à lobectomia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elias Amorim

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a espirometria no pré e pós-operatório de doentes com sequela de tuberculose, submetidos à lobectomia. MÉTODOS: Foram selecionados 20 doentes, com idade entre 15 e 56 anos, de ambos os sexos, com história pregressa de tratamento de tuberculose, apresentando infecção de repetição ou hemoptises. Foram submetidos à lobectomia pulmonar. O tempo de tratamento da tuberculose foi seis meses e o aparecimento dos sintomas entre um e 32 anos. Foram avaliadas a capacidade vital (CV, a capacidade vital forçada (CVF, o volume expiratório forçado (VEF1, o VEF1/CVF, o fluxo expiratório forçado (FEF e o pico de fluxo expiratório (PFE após o primeiro, terceiro e sexto meses em relação ao pré-operatório. O nível de significância (á aplicado em todos os testes foi 5%, ou seja, considerou-se significativo quando p<0,05. RESULTADOS: As Médias encontradas foram as seguintes: Capacidade Vital (CV Pré-operatória-2,83 ; 1º PO 2,12; 3º PO 2,31; 6º PO 2,43. Capacidade Vital Forçada (CVF Pré-operatória- 2,97; 1º PO 2,21; 3º PO 2,35; 6º PO 2,53. Volume Expiratório no 1º Segundo (VEF1 Pré-operatório 2,23; 1º PO 1,75; 3º PO 1,81; 6º PO 1,97. Houve diminuição acentuada das funções respiratórias no primeiro mês de pós-operatório, porém houve melhora dos parâmetros a partir do terceiro mês, com progressivo aumento até o sexto mês de pós-operatório. CONCLUSÃO: Não houve recuperação dos parâmetros espirométricos, comparados aos do pré operatório, após seis meses de pós-operatório nos pacientes com sequela de tuberculose submetidos à lobectomia.

  12. O rosto social da morte : as representações sociais da morte no doente paliativo

    OpenAIRE

    Neves, Susana Maria Ribeiro das, 1977-

    2010-01-01

    Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2010 Neste trabalho desenvolvemos uma investigação empírica, com uma população de 83 sujeitos, de ambos os sexos e idades compreendidas entre os 30 e os 95 anos, considerando ainda dois grupos, conforme o contexto: doentes paliativos – em unidades de internamento de cuidados paliativos – e doentes crónicos não (diagnosticados como) paliativos – em internamento de lar e/ou apoio domiciliário, em I.P.S.S., ...

  13. Controlo intensivo da glicémia em doentes críticos

    OpenAIRE

    Ferreira, AR

    2007-01-01

    Trabalho realizado no contexto do estágio de Cuidados Intensivos do Internato Médico Complementar A evolução da medicina intensiva durante as últimas três a quatro décadas trouxe um aumento tremendo na sobrevivência imediata dos doentes críticos, com patologias previamente letais. É por isso frequente na actualidade que os doentes entrem numa fase crónica de doença crítica, durante a qual permanecem dependentes do suporte de orgãos vitais por um ...

  14. Função pulmonar em doentes obesos submetidos a cirurgia bariátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Guimarães

    2012-05-01

    Full Text Available Resumo: A obesidade é considerada um problema de saúde pública da atualidade. Devido ao facto de alterar a relação entre pulmões, parede torácica e diafragma, a obesidade tem sido relacionada com alterações da função pulmonar. Em Portugal, existem dados muito limitados entre a relação da obesidade com a função pulmonar.O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações da função respiratória nos doentes obesos mórbidos e o comportamento dos parâmetros obtidos nas provas funcionais respiratórias (PFR no pré e pós cirurgia bariátrica.Realizamos um estudo retrospectivo pré e pós cirurgia bariátrica em 36 doentes obesos mórbidos, com uma média de idades de 40,6 anos sendo 64% do sexo feminino e com um índice de massa corporal (IMC médio de 49,7 kg/m2. Todos os doentes foram avaliados clínica e funcionalmente antes da cirurgia bariátrica e após estabilização do peso na sequência deste procedimento tendo-se realizado espirometria, volumes pulmonares, difusão do monóxido de carbono (DLCO, pressões máximas respiratórias e gasometria arterial. Previamente à cirurgia a maioria mostrava alterações nas PFR, 34 doentes apresentavam uma diminuição da capacidade residual funcional (CRF dos quais 6 tinham síndrome restritiva. Apenas 2 doentes não expressavam qualquer alteração funcional ou gasométrica. Após a cirurgia bariátrica o IMC médio reduziu para 34 kg/m2 e verificou-se uma melhoria significativa de quase todos os parâmetros funcionais havendo resolução dos padrões restritivos, mantendo, contudo, ainda 13 doentes a CRF diminuída.Foi apenas encontrada correlação com significado estatístico entre a redução do IMC e o aumento da CRF (r = −0,371; p = 0,028.Este estudo sugere uma relação entre obesidade e restrição pulmonar e aponta para um

  15. Avaliação da expressão do gene MGMT nos tecidos normal e neoplásico de doentes com câncer colorretal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Teixeira Cordeiro

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a expressão tecidual do gene de reparo MGMT comparando a mucosa cólica normal e neoplásica em doentes com câncer colorretal. MÉTODOS: Foram estudados 44 portadores de adenocarcinoma colorretal confirmado por estudo histopatológico. Foram excluídos doentes suspeitos de pertencerem a famílias com câncer colorretal hereditário (HNPCC e PAF e os portadores de câncer do reto médio e inferior submetidos a tratamento quimioradioterápico neoadjuvante. A expressão do gene MGMT foi avaliada pela técnica da reação de polimerase em cadeia em tempo real (RT-PCR. A comparação dos resultados encontrados para expressão do gene MGMT entre tecidos normais e neoplásicos foi feita pelo teste t de Student pareado, adotando-se nível de significância de 5% (p <0,05. RESULTADOS: A expressão tecidual do gene MGMT em todos os doentes foi menor no tecido neoplásico quando comparada a do tecido normal (p=0,002. CONCLUSÃO: O gene de reparo MGMT encontra-se menos expresso no tecido neoplásico quando comparados aos tecidos normais em portadores de CCR esporádico.

  16. Adenocarcinoma do pulmão em doente com esclerodermia: Um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Bento

    2009-01-01

    Full Text Available Resumo: A esclerodermia é uma doença do tecido conjuntivo de etiologia desconhecida, que tem sido associada a um risco acrescido de malignidade. O cancro do pulmão é a neoplasia mais frequente, nestes doentes.Apresenta-se o caso clínico de uma mulher de 42 anos, não fumadora, com esclerodermia, que desenvolveu agravamento progressivo do seu estado geral e derrame pleural com características de exsudado, sem evidência de infecção ou malignidade. A TAC torácica mostrou zonas de fibrose, a broncofibroscopia, os lavados brônquico e broncoalveolar foram normais. Foi excluída neoplasia extrapulmonar. Na pleuroscopia, observaram-se formações nodulares, cujas biópsias revelaram tratar-se de adenocarcinoma pulmonar. Iniciou quimioterapia, desenvolvendo ao 48.° dia neutropenia febril e sépsis, vindo a morrer 12 dias depois.Salientamos este caso pela relação, apesar de rara, entre a esclerodermia e o cancro do pulmão e pela importância de uma vigilância pulmonar cuidadosa, em indivíduos com esta doença reumatológica, pelo risco acrescido de neoplasia. Abstract: Systemic sclerosis (scleroderma is a connective tissue disorder of unknown aetiology characterised by immune abnormalities, which has been related to an increased risk of malignancy. Lung cancer is the most prevalent among these patients.We present a clinical case of a 42 years old non smoker female with systemic sclerosis. She presented progressive general health status worsening and an exudative pleural effusion, with no evidence of infection or malignancy. Chest high resolution computed tomography revealed pulmonary fibrosis. Bronchoscopy, bronchial and bronchoalveolar lavage were normal. Extrapulmonary malignancies were excluded. Pleural nodularities were found on pleuroscopy and the biopsy was compatible with lung adenocarcinoma. Chemotherapy was then started, which complicated with febrile neutropenia, sepsis and patient death 12 days after.The purpose of this case

  17. Adenocarcinoma do pulmão em doente com esclerodermia: Um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Bento

    2009-01-01

    Full Text Available Resumo: A esclerodermia é uma doença do tecido conjuntivo de etiologia desconhecida, que tem sido associada a um risco acrescido de malignidade. O cancro do pulmão é a neoplasia mais frequente, nestes doentes.Apresenta-se o caso clínico de uma mulher de 42 anos, não fumadora, com esclerodermia, que desenvolveu agravamento progressivo do seu estado geral e derrame pleural com características de exsudado, sem evidência de infecção ou malignidade. A TAC torácica mostrou zonas de fibrose, a broncofibroscopia, os lavados brônquico e broncoalveolar foram normais. Foi excluída neoplasia extrapulmonar. Na pleuroscopia, observaram-se formações nodulares, cujas biópsias revelaram tratar-se de adenocarcinoma pulmonar. Iniciou quimioterapia, desenvolvendo ao 48.º dia neutropenia febril e sépsis, vindo a morrer 12 dias depois.Salientamos este caso pela relação, apesar de rara, entre a esclerodermia e o cancro do pulmão e pela importância de uma vigilância pulmonar cuidadosa, em indivíduos com esta doença reumatológica, pelo risco acrescido de neoplasia.Rev Port Pneumol 2009; XV (1: 93-99 Abstract: Systemic sclerosis (scleroderma is a connective tissue disorder of unknown aetiology characterised by immune abnormalities, which has been related to an increased risk of malignancy. Lung cancer is the most prevalent among these patients.We present a clinical case of a 42 years old non smoker female with systemic sclerosis. She presented progressive general health status worsening and an exudative pleural effusion, with no evidence of infection or malignancy. Chest high resolution computed tomography revealed pulmonary fibrosis. Bronchoscopy, bronchial and bronchoalveolar lavage were normal. Extra-pulmonary malignancies were excluded. Pleural nodularities were found on pleuroscopy and the biopsy was compatible with lung adenocarcinoma. Chemotherapy was then started, which complicated with febrile neutropenia, sepsis and patient death 12

  18. Vulnerabilidade do doente versus autonomia individual The vulnerability of the patient versus individual autonomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Motta de Morais

    2010-12-01

    Full Text Available A autonomia é um conceito ético e individual, ao passo que a vulnerabilidade pressupõe a existência de relações desiguais entre indivíduos ou grupos. Tal desigualdade pode estar relacionada a questões sócio-econômicas. Muitas vezes os desprivilegiados têm dificuldades ou, mesmo impossibilidade de decidir. Portanto, é importante o reconhecimento dessa vulnerabilidade para garantir o direito à autonomia e respeito à dignidade de indivíduos, principalmente quando se trata de pesquisas na área da saúde. Este estudo procura analisar a importância do conceito de vulnerabilidade e seu alcance na relação com a autonomia individual. O estudo conclui que a consciência de vulnerabilidade é importante para alimentar a razão crítica que fundamenta a autonomia. Não pretende de forma alguma propor mais uma definição de autonomia individual e vulnerabilidade do doente, e sim apresentar os resultados do levantamento bibliográfico sobre o tema demonstrando os pontos convergentes e divergentes de diversos expoentes literários.Autonomy is and ethical and individual concept, while vulnerability presupposes the existence of unequal relations between individuals or groups. Such inequality may be related to socio-economic issues. The underprivileged often have difficulty in making decisions or find it impossible to do so. It is, therefore, important to recognize this vulnerability in order to ensure the right to autonomy and respect for the dignity of the individual, especially in the case of health research. This study investigates the importance of the concept of vulnerability and the extent to which it is related to individual autonomy. The study concludes that awareness of vulnerability is important in fuelling the critical reason that is the foundation of autonomy. The intention here is certainly not to put forward yet another definition of individual autonomy and patient vulnerability, but rather to present the results of a

  19. Prevalência de transtornos mentais comuns em professores da rede municipal de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Prevalence of common mental disorders among schoolteachers in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Maria Gasparini

    2006-12-01

    Full Text Available Estudos realizados em todo o mundo evidenciam que os educadores correm o risco de sofrer esgotamento físico ou mental, em face das dificuldades materiais e psicológicas associadas ao exercício da atividade docente. Objetivou-se estimar a prevalência de transtornos mentais em professores da rede municipal de ensino de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, e investigar a associação com as características do trabalho docente. Empregou-se um estudo do tipo corte transversal em professores do ensino fundamental da Regional Nordeste, utilizando-se um questionário auto-aplicado, com seis blocos de questões. O General Health Questionnaire (GHQ na versão "12" foi o instrumento de rastreamento de transtornos mentais não-psicóticos na população estudada. Participaram do estudo, 751 dos 792 professores do ensino fundamental de vinte e seis escolas municipais da regional citada (94,8%. Os transtornos mentais foram significativamente associados à experiência com a violência e piores condições ambientais, ambiente físico e conforto no trabalho, e organizacionais, margem de autonomia, de criatividade e tempo no preparo das aulas. Os resultados apontam para uma situação grave relativamente à saúde da população pesquisada e fornecem elementos consistentes para a proposição de medidas com vistas à melhoria das condições de trabalho docente.Research worldwide has shown that schoolteachers are at increased risk of physical and mental stress due to material or psychological difficulties associated with their work. This study aimed to estimate the prevalence of mental disorders among schoolteachers in the municipal school system in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil, and to investigate associated work-related factors. A cross-sectional study was carried out including all 1st and 2nd grade schoolteachers in the Northeast region of the city. A self-applied questionnaire with six sets of questions was applied. Common mental

  20. Nosological profile and prevalence of common mental disorders of patients seen at the Family Health Program (FHP units in Petrópolis, Rio de Janeiro Perfil nosológico e prevalência de transtornos mentais comuns em pacientes atendidos em unidades do Programa de Saúde da Família (PSF em Petrópolis, Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Fortes

    2008-03-01

    (n = 714. A prevalência de transtornos mentais comuns foi avaliada por meio do General Health Questionnaire 12 itens. Aos pacientes considerados positivos para transtornos mentais comuns foi aplicado o Composite International Diagnostic Interview para caracterização nosológica (n = 215. RESULTADOS: Detectou-se prevalência de 56% de transtornos mentais comuns para o ponto de corte 2/3 e de 33% para 4/5. As categorias nosológicas mais comumente encontradas entre os pacientes com transtornos mentais comuns positivos foram depressão e ansiedade, junto com transtorno de estresse pós-traumático, transtorno de dor somatoforme e transtornos dissociativos. Houve alta freqüência de comorbidade, especialmente entre transtornos ansiosos, depressivos, somatoformes e dissociativos. CONCLUSÕES: A prevalência de transtornos mentais comuns e o perfil nosológico encontrados foram equivalentes àqueles de outros estudos em Atenção Primária no Brasil, porém destacaram-se transtornos não pesquisados anteriormente neste campo (transtorno de estresse pós-traumático, transtorno de dor somatoforme e transtornos dissociativos. A alta prevalência de transtornos mentais comuns reforça a necessidade urgente de inclusão sistemática desse nível de cuidado no planejamento da assistência em saúde mental.

  1. Cuidar o doente com tuberculose pulmonar – ensinar para viver melhor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria B.M.P. Cristino

    1996-11-01

    Full Text Available RESUMO: Além de implementarmos medidas de isolamento dos doentes com Tuberculose pulmonary, investimos na educação para a saúde, através do ensino organizodo, com o objectivo de motivar o doente a participar de forma activa no seu tratmento. Foi também elaborado um folheto Informativo para complemento do ensinmo efectuado.Após a realização do ensino, foi aplicado um questionário a·vinte doentes, o qual permitiu avaliar os conhecinmentos por eles adquiridos.Da análise global dos resultados do questionário verificámos que 13 (65% doentes responderam correctamente a todas as perguntas e 7 (35% erraram apenas uma pergunta. SUMMARY: Besides implementing isolation measures the patients with pulmonary tuberculosis, we invested in education for health through organised teaching, being our objective the motivation of the patient to activity, we also elaborated on informative handout.After the teaching activity was carried out, a questionnaire was completed by twenty patients, which gave us information about the specific knowledge learnt by each of them.Results showed that 13 (65% patients answered correctly all the questions while 7 (35% failed only one question. Palvaras-chave: Tuberculose, Enfermeiras, Ensino

  2. Resposta ao estresse: II. Resiliência e vulnerabilidade

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    Nicole Leite Galvão-Coelho

    2015-06-01

    Full Text Available ResumoA crescente exposição a estressores na vida cotidiana aumentou significativamente a investigação da resposta ao estresse nas duas últimas décadas. Embora associada a consequências negativas, pois muitas patologias físicas e mentais são desencadeadas por exposição crônica a estressores, esta resposta é indispensável para sobrevivencia do indivíduo e é extremamente adaptativa quando ativada de forma aguda. Na parte I desta revisão foram abordados os conceitos de homestase e alostase e os sistemas fisiológicos ativados durante a resposta ao estresse. Na parte II serão discutidos fatores que modulam a resposta ao estresse tais como sexo, temperamento, períodos críticos do desenvolvimento e a presença ou ausência de suporte social. A interação entre os fatores genéticos e ambientais gera os perfis da resposta psicofisiológica que caracterizam os fenótipos de susceptibilidade e resiliência frente aos estressores e sua relação com uma patologia mental cada vez mais presente na sociedade moderna, o transtorno de estresse pós-traumático.

  3. Fatores estruturais e as práticas de autoatenção das famílias com parentes com transtornos mentais: Contexto Kaiowá e Guarani do Mato Grosso do Sul , Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio de Carvalho SILVA

    2013-12-01

    Full Text Available Este artigo apresenta os resultados da pesquisa sobre as percepções e práticas de autoatenção dos índios Kaiowá e Guarani de Mato Grosso do Sul no que se refere aos parentes de indivíduos engajados em um processo clínico e diagnosticados como sofrendo de psicopatologia crônica. As famílias reconhecem sua responsabilidade moral de cuidar de seus parentes, porém fatores estruturais exercem uma influência forte sobre o tipo de cuidado que elas podem oferecer. Enquanto algumas delas conseguem acompanhar e gerenciar os cuidados necessários para manter a estabilidade do estado do doente, outros enfrentam dificuldades para operacionalizar sua responsabilidade de cuidar. Observamos que as práticas de autoatenção oferecidas pelas famílias são relacionadas com diversos fatores, tais como coesão familiar, situação financeira, gênero do doente e julgamento moral sobre sua conduta. Estas fatores são consequências dos processos históricos e econômicos que impactam no sistema de organização social tradicional baseado em reciprocidade. As dificuldades das famílias nem sempre são reconhecidas pelos os profissionais de saúde, no anseio de que a família acolha e cuide do seu doente.

  4. Impacto das comorbilidades num programa de reabilitação respiratória em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica

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    A. Carreiro

    2013-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC apresenta um impacto crescente a nível mundial. Devido ao seu impacto sistémico, e porque constitui um importante fator de risco para outras comorbilidades crónicas, a DPOC não pode já ser considerada uma doença com envolvimento exclusivamente pulmonar. Objetivo: Determinar a frequência das comorbilidades em doentes com DPOC que são submetidos a um programa de reabilitação respiratória (PRR e avaliar a influência das suas características basais, bem como das suas comorbilidades nos resultados do PRR. Métodos: O presente estudo incluiu todos os doentes com DPOC que foram admitidos na Unidade de Reabilitação Respiratória para um PRR. A resposta à reabilitação respiratória (RR foi avaliada pela melhoria na tolerância ao exercício (prova de marcha de 6 min, na dispneia (índice de dispneia de Mahler e na qualidade de vida relacionada com a saúde (questionário respiratório de St. George. Resultados: Foram incluídos 114 doentes com DPOC. A maioria dos doentes (96,5% tinha pelo menos uma comorbilidade. As doenças metabólicas (71,1%, as doenças cardiovasculares (67,5%, outras patologias respiratórias (57,9% e a ansiedade/depressão (21,1% foram as mais prevalentes. Apresentaram melhoria na tolerância ao exercício, na qualidade de vida e na dispneia, respetivamente, 64,9, 64,9 e 51,1% dos doentes.A globalidade dos resultados foi semelhante em todos os estadios da DPOC e em todos os subgrupos de comorbilidades. A análise por regressão logística demonstrou que a insuficiência respiratória e a doença coronária influenciaram negativamente a melhoria na qualidade de vida relacionada com a saúde, e que a ansiedade/depressão se relacionou com uma melhoria menos acentuada da dispneia. Conclusão: A RR proporcionou melhoria nos doentes de todos os subgrupos de comorbilidades, salientando o papel fundamental do treino de exercício na reabilitação das

  5. Comportamento sedentário como discriminador dos transtornos mentais comuns em idosos

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    Paloma Alves dos Santos da Silva

    Full Text Available RESUMO Objetivo Analisar o comportamento sedentário (CS como discriminador dos Transtornos Mentais Comuns (TMC entre idosos. Métodos Estudo transversal com amostra composta por 310 indivíduos idosos, residentes no município de Ibicuí-BA. Foi utilizado um questionário contendo informações sobre características sociodemográficas, inatividade física no tempo livre e questões autorreferidas do tempo gasto sentado em um dia habitual da semana e de um dia do final de semana. Para estimar o ponto de corte do Comportamento Sedentário na discriminação dos TMC, utilizou-se a curva Receiver Operating Characteristic (ROC. Resultados A prevalência de TMC foi de 55,8%, sendo maior entre as mulheres (66,7%. Os maiores valores para a área sob as curvas ROC entre CS e TMC foi para o sexo masculino: CS/dia 0,58 (IC 95% = 0,49-0,67. Os pontos de corte propostos para CS/dia foram: homens: > 330 min/dia; mulheres: > 300 min/dia. Conclusão O comportamento sedentário é um indicador válido para identificação de suspeita de TMC em idosos, mostrando-se ser um fator de risco que deve ser observado pelos profissionais de saúde.

  6. Insatisfação corporal e transtornos mentais comuns em adolescentes Insatisfacción corporal y trastornos mentales comunes en adolescentes Body dissatisfaction and common mental disorders in adolescents

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    Fernanda de Azevedo Marques

    2012-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a prevalência de insatisfação corporal em adolescentes e sua associação com fatores socioeconômicos, comportamentais, antropométricos e psicossociais, em especial a presença de transtornos mentais comuns. MÉTODOS: Foram estudados adolescentes de uma escola de Itajaí, nos quais foram realizadas medidas antropométricas para análise do índice de massa corpórea. Aplicou-se um questionário sobre dados pessoais e transtornos mentais comuns. O desfecho principal foi a presença da insatisfação corporal, sendo a análise ajustada dos fatores associados realizada por meio da regressão de Poisson. As razões de prevalência e seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95% foram calculados. RESULTADOS: Foram avaliados 214 adolescentes (77,5% com idade média de 12,4 anos e predomínio do sexo feminino (65,4%. A maioria dos adolescentes avaliados foi classificada como eutrófica (79,4% e 28,0% deles apresentaram escores indicativos de transtornos mentais comuns. A prevalência de insatisfação corporal foi de 74,3%, (IC95% 67,9-80,0. Dentre os fatores associados ao desfecho, destacaram-se: menor escolaridade materna, obesidade abdominal, percepção do estado nutricional como acima ou abaixo do peso, interferência da forma física em atividades diárias e relacionamentos. A presença de transtornos mentais comuns esteve associada, após análise ajustada, ao nível de 6,6% à insatisfação corporal. CONCLUSÕES: A maioria dos adolescentes possuía índice de massa corporal e circunferência da cintura dentro da normalidade; entretanto, grande parte relatou insatisfação com a imagem corporal, em ambos os sexos. Variáveis maternas e comportamentos relacionados ao peso corporal estiveram associados ao desfecho. Para transtornos mentais comuns, a associação foi próxima ao limiar de significância adotado.OBJETIVO: Verificar la prevalencia de insatisfacción corporal en adolescentes y su asociación con

  7. Atribuição de estados mentais no discurso de crianças do espectro autístico The attribution of mental states in the speech of children with autistic spectrum disorders

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    Lyvia Christina Camarotto Battiston Rodrigues

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a atribuição de estados mentais no discurso de crianças pertencentes aos Distúrbios do Espectro Autístico e verificar a modificação no vocabulário e extensão frasal desses, após período de terapia fonoaudiológica. MÉTODOS: Foram colhidas amostras de fala da avaliação fonoaudiológica inicial, após seis meses e um ano de terapia fonoaudiológica, registradas nos prontuários de cinco crianças com autismo infantil e cinco com síndrome de Asperger para caracterização do desempenho verbal e da habilidade de atribuição de estados mentais de cada criança. Considerando-se apenas as emissões espontâneas, foram verificadas as palavras pertencentes às classes substantivo e verbo e classificadas como termos que referem estados físicos e mentais. A comparação entre os três momentos foi realizada por meio da avaliação da significância entre as medianas das amostras obtidas (teste da mediana, com diferença significativa ao nível de 10%. RESULTADOS: Verificou-se aumento no número de palavras emitidas e também no número de palavras por frase emitida entre os períodos de avaliação e após um ano de terapia fonoaudiológica para crianças com autismo infantil. Não foram encontradas diferenças para a atribuição de verbos de estados físicos e mentais e substantivos de estados mentais para ambos os grupos, sendo observada diminuição na emissão de substantivos de estados físicos no grupo autismo infantil. CONCLUSÃO: A atribuição de estados mentais aumentou após período de intervenção terapêutica fonoaudiológica, porém, sem diferença significativa, verificando-se aumento no comportamento verbal de crianças com autismo infantil.PURPOSE: To analyze the attribution of mental states in the speech of children within the Autistic Spectrum Disorders, and verify the modification in their vocabulary and phrasal extension, after a period of speech-language therapy. METHODS: Speech samples from the

  8. Colonic carcinoid tumors: a clinicopathologic study of 23 patients from a single institution Tumores carcinóides do cólon: estudo clinicopatológico de 23 doentes de uma única instituição

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    Daniel Reis Waisberg

    2009-12-01

    to postoperative complications and five (21.7% patients died from metachronous metastases or local recurrence. Fifteen patients (65.2% remain alive without evidence of active disease. The mean follow-up period was 12 years (1.2 to 18 years, whereas the mean global survival was 50.7 ± 34.2 months and the crude survival rate at 5 years was 62.7%. CONCLUSIONS: Carcinoid tumors of the colon are frequently right-sided and may be clinically occult until an advanced stage is reached. Based on the relatively poor survival rates reported, it is recommended that, in addition to standard surgical resection, vigorous surveillance for metastatic disease must be performed, particularly during the first 2 years after surgery. In addition, these patients require evaluation of the entire gastrointestinal tract for evidence of coexisting malignancy, along with an extended period of follow-up, because tumor recurrences after 5 years are not uncommon.CONTEXTO: Carcinóides cólicos, excluindo aqueles que se originam no apêndice cecal, são extremamente raros. Devido a esta raridade, as características e comportamento desta neoplasia permanecem indefinidas. OBJETIVO: Rever as características clinicopatológicas de doentes operados por carcinoma cólico. MÉTODO: Vinte e três doentes (12 homens e 11 mulheres foram operados. A média de idade dos doentes foi de 63,0 ± 12,9 anos (42 a 85 anos. Os dados clínicos e histopatológicos dos doentes com diagnóstico patológico de tumor carcinóide e submetidos ao tratamento cirúrgico no período de 30 anos (1977-2007 foram obtidos a partir dos prontuários. A sobrevivência atuarial dos doentes foi estimada pelo método de Kaplan-Meier, considerando-se como óbito específico aquele devido ao tumor carcinóide. Resultados - A média de tempo decorrida entre o início dos sintomas e o tratamento cirúrgico foi de 8,3 meses (1,5 a 20 meses. O sintoma mais frequente encontrado foi dor abdominal seguida por anorexia ou perda de peso, diarr

  9. Colonização por Staphylococcus aureus resistente à meticilina: Que impacto na morbilidade de doentes pediátricos com fibrose quística?

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    Joana Fermeiro

    2010-07-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Ao Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA é classicamente reconhecido um papel patogénico no âmbito da fibrose quística (FQ.Objectivos: Avaliação da evolução da prevalência e incidência da colonização por MRSA, impacto clínico no ano após o primeiro isolamento, factores de risco e padrão de resistência antimicrobiana.Métodos: Estudo retrospectivo dos doentes pediátricos colonizados por MRSA seguidos no centro de FQ do Hospital de Santa Maria de 2003 a 2007.Resultados: O MRSA foi isolado em secreções respiratórias de 12 dos 60 doentes seguidos durante este período (colonização crónica em 3 doentes. A idade média à data do primeiro isolamento foi de 9 anos e 10 meses e o tempo médio entre o diagnóstico de FQ e a aquisição de MRSA de 5 anos e 7 meses.Verificou-se um aumento da prevalência e incidência de colonização por MRSA, com um máximo atingido em 2007 (prevalência 14,3% e incidência 8,9%. Quatro doentes cumpriram antibioticoterapia profiláctica antiestafilocócica com flucloxacilina.No ano após o primeiro isolamento de MRSA, constatou-se um aumento do número de dias de internamento em 4 doentes (2 com colonização crónica e deterioração da função pulmonar em 5, incluindo a totalidade dos doentes com colonização crónica. Apenas um doente apresentou diminuição de percentil de índice de massa corporal.As resistências mais frequentemente encontradas foram à rifampicina e à clindamicina.Conclusões: Este estudo revelou ocorrência de deterioração clínica relevante em doentes com colonização crónica por MRSA, reforçando a importância da implementação de estratégias eficazes e precoces de erradicação.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4: 527-542 Abstract: Background: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA plays a well-recognised pathogenic role in cystic fibrosis (CF.Aims: To evaluate the prevalence and incidence of colonisation by MRSA

  10. A resposta broncodilatadora em doentes com DPOC (dados do estudo UPLIFT

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    D. Tashkin

    2008-07-01

    Full Text Available Resumo: No início do estudo, foi realizada espirometria antes e depois de 80 μg de ipratrópio e 400 μg de salbutamol, administrados 90 e 30 minutos antes, respectivamente. A administração de dois broncodilatadores e a sua temporalidade teve como objectivo atingir a broncodilatação máxima ou quase máxima. O FEV1 basal após esta broncodilatação, no estudo UPLIFT, permitiu: - examinar a resposta broncodilatadora aguda numa grande coorte de doentes com DPOC moderada a muito grave; - determinar o que pode ser considerado critério de resposta usando vários critérios de reversibilidade; - avaliar as características dos doentes com e sem reversibilidade.

  11. As moedas doentes, os números públicos e a antropologia do dinheiro

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    Federico Neiburg

    2007-04-01

    Full Text Available Situado na fronteira entre a antropologia da ciência (econômica e a antropologia das culturas monetárias, este artigo propõe uma compreensão dos sentidos sociais e culturais do dinheiro centrada na análise das articulações entre as idéias e as práticas monetárias eruditas e as ordinárias. O texto critica a matriz analítica normativa que predomina em boa parte da literatura sociológica, tributária da própria ciência econômica, e que está preocupada em diagnosticar a "natureza" dos "problemas monetários", distinguindo moedas "normais" de "doentes". Critica também a matriz que predomina em boa parte da literatura antropológica que observa a moeda através da lente da grande divisão entre as moedas "modernas" e as "outras". Ao ter como principal referência empírica as inflações brasileira e argentina da segunda metade do século XX, sugere uma agenda de pesquisas que considera: 1. a presença dos modelos e dos dispositivos monetários criados pelos especialistas nos sentidos e nas práticas ordinárias associadas com o dinheiro; 2. a presença das idéias e das práticas monetárias ordinárias nas formas através das quais os especialistas percebem e agem sobre a moeda; 3. o fato de que os universos de produção de idéias e de dispositivos monetários eruditos, isto é, aqueles que estão referidos às teorias e às políticas monetárias, são suscetíveis de serem analisados com os mesmos instrumentos utilizados para estudar qualquer outro universo nativo; e 4. que esse universo de idéias e de práticas, como não poderia ser de outro modo, está situado no tempo e exige uma análise histórica.Situated on the border between the anthropology of science (economics and the anthropology of monetary cultures, this article investigates the social and cultural meanings of money through an analysis of the inter-connections between academic and everyday monetary ideas and practices. The text critiques the normative analytic

  12. As hérnias medem-se aos palmos?

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    Cátia Pereira

    2016-06-01

    Full Text Available Apresenta-se o caso de uma doente do sexo feminino com 74 anos, autónoma, com antecedentes patológicos de obesidade, diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial e doença osteoarticular degenerativa, que recorreu à urgência por infeção respiratória inferior. Negava sintomas gastrointestinais ou antecedentes cirúrgicos. Ao exame objetivo, destacava-se a presença de uma hérnia umbilical volumosa não dolorosa à palpação, mas que condicionava a sua mobilidade, sendo impossível a redução do conteúdo herniário. Após insistência na anamnese, a doente referiu o seu aparecimento na infância, na altura com recusa em efetuar a sua correção cirúrgica, tendo sido perdido o seu seguimento posteriormente. A radiografia e a tomografia computorizada abdominais mostraram um colo herniário de seis centímetros de diâmetro e herniação de praticamente todo o intestino delgado e parte do cólon, sem evidência de encarceramento (Figuras 1 e 2. Apesar de décadas de evolução condicionarem um progressivo e forte impacto nas atividades da vida diária, a doente não procurou os cuidados de saúde por esse motivo, mantendo a sua decisão e sendo encaminhada para a consulta externa. As complicações herniárias abdominais incluem a obstrução intestinal e a temida emergência cirúrgica da hérnia encarcerada, não se desprezando a morbilidade inerente, bem evidente neste caso.1-2

  13. Avaliação da fidedignidade e validade do Mini - Rastreio de Transtornos Mentais (Mini-RTM)

    OpenAIRE

    Lívia Maria Bolsoni

    2016-01-01

    Atualmente aumenta o reconhecimento da atenção primária em gerenciar os problemas de saúde mental e o uso de instrumentos de rastreio possibilita mensurar características psicológicas, psíquicas e comportamentais que nem sempre são consideradas. Dessa forma, o uso de instrumentos de rastreio pode auxiliar na detecção precoce de indivíduos que necessitam de tratamento, acompanhamento ou intervenção e são raros os instrumentos que englobam o rastreio de múltiplos transtornos mentais. Assim, o p...

  14. O cuidar do doente mental crônico na perspectiva do enfermeiro: um enfoque fenomenonlógico El cuidar del enfermo mental crónico en la perspectiva del enfermero: un enfoque fenomenológico Caring about the care provided to the mentally ill in nurses' perspective: a phenomenological focus

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    Vânia Regina Bressan

    2002-10-01

    Full Text Available Este estudo se propõe, através do método fenomenológico, compreender o fenômeno: o cuidar do doente mental crônico internado na perspectiva do enfermeiro. Foram coletados os discursos de enfermeiros que trabalham com doentes mentais crônicos em dois macrohospitais do interior do Estado de São Paulo e realizada observação dos locais. Além do estudo com a finalidade de desvelar a visão que o enfermeiro tem do doente mental crônico, desvelou-se também a percepção do enfermeiro no cuidado/trabalho com tais pacientes. Uma reflexão sobre o cuidar, aproximando-se do pensamento de Heidegger, foi realizada, o que possibilitou chegar à sua compreensão.Este estudio propone, a través del método fenomenológico, a comprender el fenómeno: el cuidar del enfermo mental crónico internado desde la perspectiva del enfermero. Fueron recolectados los discursos de los enfermeros que trabajan con enfermos mentales crónicos en dos macro-hospitales del interior del Estado de São Paulo y realizada una observación en los locales. Más allá del estudio con la finalidad de desvelar la visión que el enfermero tiene del enfermo mental crónico, se desveló también la percepción del enfermero en el cuidado/trabajo con tales pacientes. Una reflexión sobre el cuidar, aproximándose al pensamiento de Heidegger, fue realizada, lo que hizo posible llegar a su comprensión.The purpose of this study, using the phenomenological framework, was to understand the phenomenon: caring about the care provided to the mentally ill patients in nurses' perspective. Therefore, authors interviewed nurses who work with mentally ill patients in two hospitals located at a city in the interior of the state of São Paulo, Brazil and also observed these places. In addition to the study with the aim of finding out nurse's view regarding the chronically ill patient, authors found out about nurse's perception about the care/work provided to these patients. Authors also

  15. Ao leitor sem medo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eisenberg

    2000-05-01

    Full Text Available O texto resenha Ao leitor sem medo, de Renato Janine Ribeiro (Belo Horizonte, UFMG, 1999.This text is a review of Ao leitor sem medo by Renato Janine Ribeiro (Belo Horizonte, UFMG, 1999

  16. O percurso do "doente oncológico": a (reconceptualização do acto informativo El recorrido del "enfermo oncologico": el (reconceptualismo del acto informativo The experience of the "oncologic patient": (reconceptualizing the informative act

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    Carlos António Laranjeira

    2007-12-01

    Full Text Available A adaptação do doente às condições de cronicidade configura a informação prestada ao doente como uma das estratégias mais poderosas, susceptível de contribuir para a mudança da representação social do doente, de mero caso clínico à condição de ser holístico. O objectivo deste estudo foi investigar a produção científica em periódicos indexados nas bases de dados Medline, Lilacs, sobre o acto informativo e as modalidades de que se reveste a informação prestada ao doente oncológico, no período de 1990-2006. A análise da literatura, permite constatar um incremento nas publicações, sublinhando o papel do doente oncológico enquanto potenciador da emergência de estratégias de ajustamento psicossocial revelando o seu protagonismo no estatuto de "doente profissional".La adaptación del enfermo a las condiciones de cronicidad configura la información prestada al mismo, como siendo una de las estrategias más poderosas, susceptible de contribuir para el cambio de la representación social del enfermo, pasando de ser un mero caso clínico a la condición de ser holístico. El objetivo de este estudio fue el de investigar la producción científica en periódicos indexados en las bases de datos Medline, Lilacs, sobre el acto informativo y las modalidades de que se reviste la información prestada al enfermo oncológico, en el período de 1990-2006. El análisis de la literatura permite constatar un incremento en las publicaciones, subrayando el papel del enfermo oncológico como elemento reforzador de la emergencia de estrategias de ajuste psico-social, revelando su protagonismo en el estatuto de "enfermo profesional".The adaptation of the patient to the conditions of chronic illness makes the information given to the patient one of the most powerful strategies, capable of contributing to a change in the social representation of the patient, from that of a mere clinical case to that of a holistic being. The objective of this

  17. Resultados do tratamento do carcinoma espinocelular anal e do seu precursor em doentes HIV-positivos Outcome of treatment of anal squamous cell carcinoma and its precursor in HIV-infected patients

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    Sidney Roberto Nadal

    2007-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: A incidência de carcinomas espinocelulares anais vem aumentando nos doentes HIV-positivos. O tratamento consiste de radio e/ou quimioterapia, eventualmente seguidos pela ressecção do tumor. O objetivo é avaliar o seguimento desses doentes para verificar as recidivas e a evolução do NIAA para câncer. Apresentação da casuística da Equipe Técnica de Proctologia do Instituto de Infectologia Emílio Ribas, de São Paulo. MÉTODOS: Acompanhamos 45 doentes HIV-positivos portadores de carcinoma espinocelular anal e seu precursor no período de 1996 a 2006. Eram 30 neoplasias intra-epiteliais anais de alto grau (NIAA, tratadas com ressecção local e 15 carcinomas invasores do canal anal. Nove das 15 lesões invasivas foram submetidas ao esquema de Nigro isolado ou associado à ressecção local, amputação abdominoperineal ou colostomia para derivação. RESULTADOS: No seguimento ambulatorial das NIAA tivemos recidiva em 16,7% e não observamos evolução para carcinoma, num período mínimo de três anos. Entre os nove tumores submetidos ao esquema de Nigro, com ou sem operação complementar, cinco estão livres de tumor. Nenhum tratamento foi feito em cinco doentes. Em três, devido às péssimas condições clínicas, e em dois, pois recusaram tratamento. Outro teve diagnóstico na vigência de oclusão intestinal sendo submetido à colostomia de derivação. CONCLUSÃO: Concluímos que a NIAA pode reincidir após excisão local em doentes HIV-positivos, mas não evolui para carcinoma invasor e que os doentes de câncer anal invasor podem ser tratados da mesma maneira que a população soronegativa para o HIV desde que as condições clínicas o permitam.OBJECTIVE: Incidence of anal squamous cell carcinoma is increasing mainly among HIV-positive patients. Treatment consists of radiotherapy and chemotherapy, sometimes followed by tumor resection. The objective was to evaluate the follow-up of such patients to verify recurrences

  18. The malarial impact on the nutritional status of Amazonian adult subjects Impacto da malaria no estado nutricional de doentes adultos da Amazônia

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    Paulo C. M. Pereira

    1995-02-01

    , sem história de malária; G2 - controle (n = 40, com história de malária, mas sem manifestação de doença atual; G3 - doentes com Plasmodium vivax (n = 19 e G4 - doentes com Plasmodium faleiparum (n = 31. O diagnóstico de malária foi estabelecido por manifestações clínicas e confirmado laboratorialmente (gota espessa e esfregaço. No global as medidas antropométricas e bioquímicas discriminaram os grupos diferentemente. As medidas antropométricas do pêso, altura, reservas calóricas e estoque proteicos somáticos, apresentaram pouca sensibilidade, discriminado apenas os grupos extremos (Gl > G4. As medidas bioquímicas, no geral diferenciaram dois grandes grupos, os sadios e os doentes (G1+G2 e (G3+G4. Os doentes com Plasmodium falciparum (G4 foram os que se apresentaram em pior estado nutricional para a maioria das variáveis, sem entretanto, nenhuma variável individual que os discriminasse significativamente do G3. Estes dados permitem concluir que a malária resulta em desnutrição do hospedeiro, cuja gravidade está relacionada ao tipo e estágio da doença.

  19. A determinação biológica dos transtornos mentais: uma discussão a partir de teses neurocientíficas recentes

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    Luna Rodrigues Freitas-Silva

    2016-01-01

    Full Text Available Resumo: A compreensão dos processos de formação dos transtornos mentais vem se mostrando desafiadora desde a fundação do campo psiquiátrico. O desenvolvimento das neurociências proporcionou novo fôlego à expectativa de encontrar estritamente no funcionamento biológico a explicação para o surgimento dos transtornos mentais. No entanto, tal objetivo não vem sendo alcançado com a esperada facilidade, de modo que novas hipóteses começam a se destacar nas pesquisas neurocientíficas. Neste artigo, identificamos as noções de epigenética, neurodesenvolvimento e plasticidade como os principais indicativos de um novo modo de compreender a biologia dos fenômenos mentais. A complexidade genética, o papel formativo do ambiente e as variações que caracterizam a vulnerabilidade implicam importantes modificações nas principais teses sobre a determinação biológica dos transtornos mentais, sugerindo uma reconfiguração dos limites entre o "social" e o "biológico" nas pesquisas em neurociências.

  20. A resposta broncodilatadora em doentes com DPOC (dados do estudo UPLIFT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Tashkin

    2008-07-01

    Full Text Available Resumo: No início do estudo, foi realizada espirometria antes e depois de 80 μg de ipratrópio e 400 μg de salbutamol, administrados 90 e 30 minutos antes, respectivamente. A administração de dois broncodilatadores e a sua temporalidade teve como objectivo atingir a broncodilatação máxima ou quase máxima. O FEV1 basal após esta broncodilatação, no estudo UPLIFT, permitiu: – examinar a resposta broncodilatadora aguda numa grande coorte de doentes com DPOC moderada a muito grave; – determinar o que pode ser considerado critério de resposta usando vários critérios de reversibilidade; – avaliar as características dos doentes com e sem reversibilidade.

  1. Respostas das citocinas T 2 desencadeadas por Mycobacterium tuberculosis virulento nos doentes com tuberculose pulmonar em estado avançado

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    Diane J. Ordway

    2001-03-01

    Full Text Available RESUMO: Avaliaram-se in vitro as respostas das citocinas Tipo 1 e Tipo 2 de dadores portugueses saudáveis vacinados à nascença com BCG, com Mantoux positivo (induração≥5 mm e de doentes com tuberculose pulmonar (TP. Foi efectuado o estudo por ELISA da produção de IFN-γ e IL-5 por Células Mononucleares do Sangue Periférico (CMSP dos dadores após estimulação com M. tuberculosis e antigénio solúvel PPD. Foi confirmada a presença intracelular de IFN-γ e de IL-4 em subpopulações de células T por análise multiparamétrica, em citometria de fluxo. As CMSP dos doentes com tuberculose estimuladas com PPD e M. tuberculosis demonstraram uma diminuição na produção de IFN-γ sem aumento da produção de IL-5 em resposta ao painel de antigénios. Nos doentes com tuberculose observou-se uma frequência diminuída de IFN-γ intracelular nas células T CD4+ e CD8+, em comparação com os grupos controlos. Após estimulação das CMSP com M. tuberculosis, os doentes demonstraram um aumento médio de IL-4 intracelular no fenótipo T CD4+, mais evidente na subpopulação T CD8+. O aumento da secreção de IL-4 nos doentes com tuberculose verificou-se sobretudo nos indivíduos em estado avançado da doença. Os resultados obtidos por Citometria de Fluxo contradizem de alguma forma os obtidos por ELISA. A secreção de IL-4 intracelular representa uma medida mais sensível da produção de citocinas tipo 2 do que a quantificação de IL-5 por técnicas de ELISA. Estes novos resultados sugerem que pode ocorrer uma mudança de T 1 para T 2 em doentes com tuberculose em estado avançado.REV PORT PNEUMOL 2001; VII (2: ABSTRACT: In vitro Type 1 and Type 2 cytokine responses were assessed in healthy Portuguese donors who were BGC vaccinated at birth and Mantoux positive (induration 5≥mm and pulmonary tuberculosis patients

  2. Telemonitorização domiciliária de insuficientes respiratórios crónicos graves e de doentes asmáticos

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    Manuela Zamith

    2009-05-01

    Full Text Available Resumo: Durante nove meses avaliámos um dispositivo portátil para transferência de dados pela Internet entre doentes e profissionais de saúde: oximetria, ECG, respostas a questionários e mensagens. Foram incluídos 51 insuficientes respiratórios crónicos (IRC graves acompanhados no Hospital de Pulido Valente (Lisboa e no Hospital do Espírito Santo (Évora e 21 asmáticos deste último hospital. A utilização e a aceitação deste dispositivo foram avaliadas através de questionários que registaram a opi-nião dos doentes e dos profissionais de saúde. Nos IRC de Lisboa avaliou-se a repercussão deste programa sobre internamentos hospitalares e qualidade de vida dos doentes.Aprender a utilizar o sistema foi mais difícil para os doentes IRC; a maioria (80% teve problemas com o equipamento, qualificados como raros/ocasionais em 62% dos casos.Para 31 doentes IRC seguidos no hospital de Lisboa, a utilização do sistema foi classificada como correcta em12 doentes, incorrecta em 7 e razoável em12 doentes. Os primeiros tiveram redução do número e duração dos internamentos em relação a igual período anterior ao programa de telemonitorização e melhoria da qualidade de vida, em particular no domínio da actividade. Com este sistema de telemonitorização 80% dos doentes IRC sentiram-se mais/muito mais apoiados e 33 (75% utilizariam este sistema no futuro, se ele estivesse disponível. No grupo de doentes asmáticos, 81% gostariam de manter este tipo de vigilância. O serviço foi considerado útil pelos investigadores. Concluímos que a telemonitorização domiciliária constitui uma contribuição positiva para a gestão dos doentes crónicos e a sua divulgação deverá ser considerada no futuro.Rev Port Pneumol 2009; XV (3: 385-418 Abstract: For 9 months we evaluated a portable device to transfer patient-clinician data by

  3. A construção do "sujeito-doente" em LER The construction of the "sick-subject" in RSI

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    Marilene Affonso Romualdo Verthein

    2000-10-01

    Full Text Available Na atualidade assiste-se a uma grande polêmica em relação ao nexo entre a doença e o trabalho. A das lesões por esforços repetitivos (LER, que, em 1997, passam, com a nova Norma de Avaliação de Incapacidade do Instituto Nacional de Seguridade Social, a se denominar distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT. Entre os novos signos que esse processo de adoecimento traz, destaca-se o afunilamento marcado pelos DORT, ao privilegiar o aspecto subjetivo na análise da doença. Esse posicionamento do INSS tem como pressuposto a noção de um sujeito predisposto a adoecer e de uma saúde como capacidade para o trabalho. Neste artigo, analisa-se o contexto histórico que caracteriza saúde/trabalho e corpo/doença, questiona-se a construção de um sujeito-doente e a maneira como esse tal modo de subjetivação desenha uma armadilha para aprisionar esse sujeito. Finalmente, apresenta-se o esforço do INSS-RJ para obter um perfil que caracterize a doença relacionada ao trabalho, combatendo e reduzindo os casos de LER e os custos com o pagamento de indenização aos trabalhadores.There is a running debate over the relationship between work and disease, namely the disease known as repetitive strain injury (RSI, or else work-related osteomuscular disturbances (in Portuguese DORT, as it was renamed in 1997 by the Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS in accordance with the Disability Assessment Norms. Standing out among the signs brought about by this new infirmity process is its restricted focus on the subjective aspects in the analysis of the disease. Underlying the INSS stance is the view of a sickness-prone subject and the notion of health as capacity for work. This paper analyzes the historical context which characterizes these health/work and body/disease notions. It also discusses the construction of the ‘sick-subject’ and the way in which such a subjectivizing process entraps the subject itself. Finally, we show the

  4. Estudo das manifestações neurológicas em 93 doentes com intoxicação exógena por substancias químicas não medicamentosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Agapejev

    1986-09-01

    Full Text Available Foram analisadas as manifestações neurológicas em 93 doentes com suspeita de intoxicação exógena. A detecção das substancias tóxicas foi realizada no sangue, urina e líquido cefalorraqueano. Verificou-se nítido predomínio do comprometimento do sistema nervoso central em relação ao periférico e aparente tropismo de herbicidas e organofosforados para o sistema nervoso central, comparando-se o comportamento dos metais pesados e organoclorados. São analisados os prováveis mecanismos de ação dessas substancias no sistema nervoso e são apresentados os sinais e/ou sintomas que foram observados.

  5. Revisão sistemática do efeito dos broncodilatadores na capacidade para o exercício em doentes com DPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.J.W. Liesker

    2002-03-01

    Full Text Available RESUMO: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC constitui um importante problema de saúde pública a nível mundial e a morbilidade e mortalidade associadas a esta doença continuam a aumentar. Sendo uma doença para a qual não existe um tratamento curativo efectivo, tem sido dada ênfase às medidas preventi-vas, da qual se salienta a prevenção tabágica.Pelo facto de as medidas de prevenção tabágica apresentarem uma eficácia em apenas cerca de 20% dos doentes, o tratamento sintomático com broncodilatadores tem ocupado o lugar principal no tratamento da DPOC.Um dos principais objectivos da terapêutica com broncodilatadores é reduzir a limitação dos débitos nas vias aéreas e, em consequência, melhorar a dispneia e a tolerância ao exercício físico. Os autores fazem uma revisão sistemática da avaliação dos efeitos da terapêutica com broncodilatadores sobre a dispneia e a capacidade para o exercício.Compararam os efeitos de três grupos de broncodilatadores: anticolinérgicos, β2 agonistas e derivados das xantinas e pesquisaram se o efeito de cada um dos broncodilatadores no exercício com carga incremental era comparável ao efeito sobre o exercício de carga constante.O tipo de exercícios que utiliza cargas crescentes pode ser realizado em cicloergómetro, em tapete ro-lante ou com a prova de shuttle. Os exercícios que utilizam uma carga constante (steady-state incluem a prova de marcha de seis e de doze minutos e o exercício em cicloergómetro.A revisão de 33 estudos realizados em dupla ocultação, aleatorizados e controlados por placebo, escritos na língua inglesa, permitiu verificar que cerca de metade dos estudos revelou um efeito significativo da terapêutica broncodilatadora na capacidade para o exercício.Os agentes anticolinérgicos (brometo de ipratrópio e oxitrópio apresentaram um efeito ben

  6. Comparação das contagens das células de Langerhans de tecidos contendo carcinoma anal em doentes com e sem infecção pelo HIV Comparison of Langerhans cells counts from tissues containing anal carcinoma of patients with and without HIV infection

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    Sidney Roberto Nadal

    2006-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As células de Langerhans (LC são derivadas da medula óssea e constituem-se nas principais apresentadoras de antígeno da pele.conferindo desta forma, a resposta imune cutânea. Seu número está reduzido nos imunodeprimidos, incluindo na infecção pelo HIV, e a presença do tumor inibe sua migração, impedindo que os linfócitos T promovam regressão das células neoplásicas. OBJETIVO: Conhecer as diferenças entre as contagens de LC no tecido tumoral de doentes de carcinomas anais com e sem AIDS. MÉTODO: Avaliamos 24 doentes, sendo 14 com HIV e 10 outros sem HIV . O tratamento para o carcinoma foi semelhante nos dois grupos. Cortes retirados de blocos parafinados submetidos ao teste imunoistoquímico com anticorpo anti-CD68. Contamos as LC com método da histometria e os comparamos aos números obtidos com amostras previamente conhecidas de doentes sem doença infecciosa anorretal ou infecção pelo HIV. Revisamos também a evolução e as contagens séricas de linfócitos T CD4+ de doentes HIV-positivos. RESULTADOS: Observamos que o carcinoma anal foi mais freqüente em mulheres HIV-negativas e em homens HIV-positivos e que esses ultimos eram mais jovens. As LC foram menos numerosas nos doentes HIV-positivos e as maiores contagens estavam associadas com pior evolução. Os doentes HIV-positivos com os níveis mais baixos de linfócitos T CD4+ também tiveram as piores evoluções. CONCLUSÃO: Concluímos que as LC estavam diminuídas nos doentes HIV-positivos, portadores de carcinoma anal, quando comparados aos soronegativos.Langerhans cells (LC are bone marrow derived dendritic cells that represent the major antigen-presenting cells (APC in the skin, thus representing an integral part of the cutaneous immune response. Immunossupression decreases their number, including HIV infection, and skin tumors products are sufficient to immobilize LC within the tumor, preventing their migration to lymph nodes. This reduces the

  7. Carcinoma pleomórfico do pulmão em doente com síndroma de Mounier-Kuhn

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Ferreira

    2006-09-01

    Full Text Available Resumo: O carcinoma pleomórfico do pulmão (CPP é um tumor maligno raro e de prognóstico reservado. Está inserido no grupo dos carcinomas pulmonares pouco diferenciados não pequenas células, exibe componente sarcomatoso ou sarcoma like (células fusiformes/ /células gigantes.Atendendo à raridade do tumor e às dificuldades no diagnóstico, é apresentado pelos autores o caso de um carcinoma pleomórfico do pulmão diagnosticado por biópsia aspirativa num paciente de 44 anos, fumador, e cuja apresentação inicial consistiu numa tumefacção dorsal. À data de diagnóstico apresentava estádio IV (TNM, não tendo sido possível efectuar tratamento dirigido ao tumor pelo mau performance status apresentado pelo doente, mas apenas terapêutica de suporte. A sobrevida do doente foi de 5 meses. Na sequência do estudo clínico, foi confirmada a síndroma de Mounier-Kuhn.Reportam-se os aspectos clínico-imagiológicos mais importantes, assim como os aspectos citológicos e imunocitoquímicos que caracterizam esta entidade e permitiram efectuar o diagnóstico. Abstract: Pleomorphic carcinoma of the lung (PLC is a rare malignant tumour presenting with a poor clinical outcome. It is included in the group of non-small cell lung carcinomas that contain sarcoma or sarcoma-like components (spindle cells/giant cells.Because of its rarity and diagnostic difficulties, the authors report a case of PLC in a 44 year-old patient, smoker, with the initial clinical presentation of a dorsal tumoural mass. As the time of diagnosis the tumour was in stage IV (TNM, the patient was treated only with supportive therapy and died five months later. During clinical evaluation, a Mounier-Kuhn Syndrome was confirmed.Clinical-imagiological aspects of this situation are reported as well as cytological and immunocytochemical features. Palavras-chave: Carcinoma pleomórfico, biópsia aspirativa, imunocitoquímica, síndroma de Mounier-Kuhn, Key-words: Pleomorphic carcinoma

  8. Complicações pulmonares de endocardite tricúspide num doente toxicómano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Lousada

    1997-01-01

    Full Text Available RESUMO: Os autore apresentam o caso clínico de um doente toxicodependente com embolias pulmonares sépticas, pneumotórax e derrame pleural secundários a endocardite tricúspide e sindrome nefrótico.Discutese o diagnóstico, mecanismos etiopatogénicos, terapêutica médica, indicações cirúrgicas e prognóstico destas situações. SUMMARY: The authors present a case of an intravenous drug addict with septic pulmonary embolism, pneumothorax and pleural effusion secondary to tricuspid infectious endocarditis and nephrotic syndrome.The diagnosis, etiopathogenic mechanisms, treatment implications, the role of surgery and the prognosis are discussed. Palavras-chave: embolia pulmonar séptica, pneumotórax, endocardite tricúspide, Key-Word: septic pulmonary emboli, pneumothorax, tricuspid endocarditis

  9. Estudo retrospectivo de um grupo de doentes submetidos a cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    Santos, Mariline

    2012-01-01

    Trabalho final do 6º ano médico (Medicina interna - Nutrição clínica), com vista à atribuição do Grau de Mestre no âmbito do ciclo de estudos de mestrado integrado em Medicina da Universidade de Coimbra Objectivo: Estudar retrospectivamente uma população de doentes obesos submetidos a cirurgia bariátrica. Avaliar as técnicas cirúrgicas usadas e respectivas complicações assim como avaliar a eficácia da cirurgia bariátrica a longo prazo não só como terapêutica de obesidade como também das co...

  10. Prevalência de insónia de novo em doentes com síndrome de apneia obstrutiva do sono tratados com suporte ventilatório nocturno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Caetano Mota

    2012-01-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A insónia de novo (IN associada ao uso do suporte ventilatório nocturno (SVN tem sido uma realidade constatada na prática clínica, contudo é de salientar a escassez de dados referentes à sua prevalência. O nosso objectivo consistiu em determinar a prevalência de IN e seus factores de risco em doentes com síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS sob SVN. Material e métodos: Estudo descritivo transversal que incluiu 80 doentes com SAOS sob SVN. Efectuada comparação entre dois grupos, com e sem IN, relativamente a características demográficas, relacionadas com a doença, e personalidade. Foram excluídos os doentes sob medicação ansiolítica e/ou antidepressiva, com perda ponderal superior ou igual a 10%, e com sintomas da síndrome das pernas inquietas. Resultados: A mediana de idades dos doentes incluídos foi de 60,0 (intervalo interquartil (IIQ 10,0 anos; 82,5% eram do sexo masculino. Os valores iniciais medianos da escala de sonolência de Epworth (ESE e do índice de apneia-hipopneia (IAH foram de 12,5 (IIQ 9,0 e de 44,1 (IIQ 22,4/h, respectivamente. A maioria dos doentes (91,3% estava sob pressão positiva nas vias aéreas em modo automático (auto-adjusting positive airway pressure (APAP. A insónia prévia ao uso de SVN estava presente em 30% (n = 24 dos doentes. A prevalência de IN foi de 21,4% (12/56 e os subtipos de insónia inicial e/ou intermédia foram os mais frequentes (n = 11. Foi encontrada uma relação negativa estatisticamente significativa entre a IN e a pressão em 90% do tempo de SVN (P90 (p = 0.040. Conclusões: Os doentes com SAOS sob SVN apresentaram uma prevalência elevada de IN. Os doentes com IN apresentaram níveis inferiores de pressão de SVN comparativamente com os outros. Abstract: Introduction: New-onset insomnia (NOI associated with nocturnal ventilatory support (NVS is

  11. O tratamento dos doentes insanos de Vila Viçosa no hospital de Rilhafoles (segunda metade do século XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lobo de Araújo, Maria Marta

    2014-12-01

    Full Text Available In this work we examined the procedural requirements related to the sending of insane patients of Vila Viçosa to the hospital of Rilhafoles, in the second half of the 19th century, and the relationships established with the hospital of this Alentejo town relating to the payment of treatment. Faced with a severe financial crisis, the hospital of Vila Viçosa systematically refused the responsibility to send the insane patients to the Rilhafoles hospital in an attempt to pass this burden on the administration of the county, being very reluctant to pay the bills that came to him from the hospital of São José. The conflict between the two institutions came to the monarch with no other alternative than the payment, the hospital of village of the Alentejo region proceeded to sending parcels of money, albeit way too late. For the realization of this work we use the books of the Misericórdia and the documents of the Civil Governor found of the city of Évora under the custody of the Distrital Archive of the same city. This documents results, basically, from the correspondence between the Misericórdia of Vila Viçosa, the council administrator and the civil governor of Évora.[pt] Neste trabalho analisamos os trâmites processuais respeitantes ao envio de doentes insanos de Vila Viçosa para o hospital de Rilhafoles, na segunda metade do século XIX, e as relações estabelecidas com o hospital desta vila alentejana relativamente ao pagamento do tratamento. A braços com uma grave crise financeira, o hospital de Vila Viçosa recusava sistematicamente a responsabilidade de enviar os alienados para Rilhafoles, numa tentativa de passar esse ónus para a administração do concelho, mostrando-se muito renitente no pagamento das faturas que lhe chegavam do hospital de São José. O conflito entre as duas instituições chegou ao monarca e sem outra alternativa que a do pagamento, o hospital da vila alentejana procedeu ao envio de parcelas de dinheiro

  12. Peso corporal e comorbilidade são indicadores da mortalidade em doentes com DPOC sob oxigenioterapia Body weight and comorbidity predict mortality in COPD patients treated with oxygen therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S Marti

    2007-01-01

    Full Text Available A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC é uma patologia comum, afectando 4-9% da população adulta. Em comparação com outras doenças, a mortalidade relacionada com a DPOC continua a aumentar na população em geral. É uma doença progressiva que conduz, usualmente, a insuficiência respiratória e à morte. A oxigenioterapia de longa duração constitui o único tratamento eficaz no aumento da esperança de vida de indivíduos com DPOC e insuficiência respiratória crónica. No entanto, esta continua a ser pequena (aproximadamente 40% aos 5 anos. Apesar de terem sido efectuados numerosos estudos, permanece alguma controvérsia sobre os factores de risco relacionados com a mortalidade destes indivíduos. Entre eles encontram-se os parâmetros funcionais respiratórios (FEV1, gases arteriais (PaO2, PaCO2, hipertensão pulmonar, sexo, idade e índice de massa corporal (IMC. Contudo, nenhuma destas variáveis revelou ter um valor predictivo claro. Esta discrepância pode resultar, em parte, da metodologia utilizada. O objectivo do presente estudo foi investigar a associação entre as variáveis clínicas e a mortalidade por causas respiratórias e outras, em doentes com DPOC sob oxigenioterapia de longa duração. Foram avaliados retrospectivamente todos os doentes que iniciaram oxigenioterapia de longa duração entre 1992 e 1999 no Hospital Vall d’Hebram (Barcelona. A prescrição de oxigénio foi a seguinte: >15h/ /dia a um débito de 1-3L/min, fornecido por um concentrador. A indicação para oxigenioterapia de longa duração foi determinada por uma PaO2 60 mmHg sob oxigenioterapia. O cor pulmonale foi definido pela presença de dois ou mais dos seguintes itens: hipertrofia ventricular direita; engurgitamento das artérias pulmonares na radiografia do tórax; edema dos MI. A comorbilidade foi avaliada utilizando o índice de Charlson desenvolvido para determinar o seu impacto no prognóstico, atribuindo a cada doença um score de

  13. Fatores psicossociais do trabalho e transtornos mentais comuns em eletricitários Factores psicosociales del trabajo y trastornos mentales comunes en electricistas Psychosocial factors of work and mental disorders in electricians

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suerda Fortaleza de Souza

    2010-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar aspectos psicossociais do trabalho associados a transtornos mentais comuns em trabalhadores da manutenção de equipamentos e linhas de transmissão de energia elétrica. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 158 trabalhadores do setor de manutenção de uma empresa de energia elétrica no Nordeste do Brasil. A variável independente principal foram os aspectos psicossociais do trabalho, medidos segundo o modelo demanda-controle (trabalho passivo, trabalho ativo, trabalho com baixa exigência e trabalho com alta exigência, e a variável dependente foi a prevalência dos transtornos mentais comuns, medida pelo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20. As relações entre as variáveis foram analisadas em modelos de regressão logística múltipla, considerando-se nível de significância de 5%. RESULTADOS: A prevalência de transtornos mentais comuns foi de 20,3%, variando segundo as quatro categorias do modelo demanda-controle. O grupo com trabalho de alta exigência apresentou prevalência 2,7 vezes maior em relação ao grupo com trabalho de baixa exigência, após ajuste pelas covariáveis prática de atividade física, lazer, escolaridade e apoio social. CONCLUSÕES: A prevalência de transtornos mentais comuns esteve associada a aspectos psicossociais presentes no trabalho dos eletricitários, sobretudo o trabalho com alta exigência, assim como alta demanda psicológica e baixo apoio social.OBJETIVO: Identificar aspectos psicosociales del trabajo asociados a trastornos mentales comunes en trabajadores del mantenimiento de equipos y líneas de transmisión de energía eléctrica. MÉTODOS: Estudio transversal realizado con 158 trabajadores del sector de mantenimiento de una empresa de energía eléctrica en el Noreste de Brasil. Las variables independientes principales fueron los aspectos psicosociales del trabajo, medidos según el modelo demanda- control (trabajo pasivo, trabajo activo, trabajo con baja exigencia y

  14. Women with mental disorders and motherhood Las mujeres portadoras de trastornos mentales y la maternidad Mulheres portadoras de transtornos mentais e a maternidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisley Vilas Bôas Soares

    2009-10-01

    , para que esas mujeres sean reconocidas no solo como portadoras de trastornos mentales.Considera-se que a capacidade materna para oferecer boas condições de cuidado e acolhimento às necessidades do filho gera ambiente adequado preventivo para o desenvolvimento psicológico da criança. Este estudo buscou descrever o fenômeno da maternidade para usuárias de um ambulatório de saúde mental da cidade de Ribeirão Preto, SP, tendo como referencial teórico o Interacionismo Simbólico. Foram entrevistadas dez mulheres, com, ao menos, um ano de tratamento e no mínimo uma criança de 7 a 12 anos. A Teoria Fundamentada em Dados possibilitou analisar os dados, atingindo uma teoria explicativa para o fenômeno: "tentando se enxergar para permanecer lutando". Conclui-se que essas mulheres necessitam lidar, reconhecer e enxergar-se em sua função materna para permanecer lutando com as limitações impostas pelo transtorno. Trata-se de mais um passo para adequação dos serviços de saúde mental frente a essa demanda, para que essas mulheres sejam vistas para além de seu lugar de portadoras de transtornos mentais.

  15. Hipersonolência diurna e variáveis polissonográficas em doentes com síndroma de apneia do sono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Mediano

    2007-11-01

    ± 3 min. Ambos os grupos presentaram um IAH similar (62 ± 18/h versus 60 ± 20/h. Os doentes com hipersonolência possuíam um tempo de latência inferior (11 ± 16 versus 18 ± 18 min e uma maior eficiência do sono (90 ± 7 versus 82 ± 13% do que os indivíduos sem sonolência excessiva. Os primeiros apresentavam uma menor oxigenação (Sat O2 mínima 69 ± 12 versus 79 ± 8%; Sat O2 média 87 ± 6 versus 90 ± 5%.A distribuição dos estádios do sono e o índice de despertar não diferiu entre os grupos.Verificou-se, assim, que doentes com SAOS e sonolência diurna excessiva se caracterizavam por um tempo de latência do sono inferior, uma maior eficiência do sono e uma oxigenação nocturna pior em relação aos indivíduos sem hipersonolência diurna. A hipoxemia nocturna parece ser o factor determinante major da hipersonolência diurna dos doentes com SAOS.

  16. Hipersonolência diurna e variáveis polissonográficas em doentes com síndroma de apneia do sono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Mediano

    2007-11-01

    min. Ambos os grupos presentaram um IAH similar (62±18/h versus 60±20/h. Os doentes com hipersonolência possuíam um tempo de latência inferior (11±16 versus 18±18 min e uma maior eficiência do sono (90±7 versus 82±13% do que os indivíduos sem sonolência excessiva. Os primeiros apresentavam uma menor oxigenação (Sat O2 mínima 69±12 versus 79±8%; Sat O2 média 87±6 versus 90±5%.A distribuição dos estádios do sono e o índice de despertar não diferiu entre os grupos.Verificou-se, assim, que doentes com SAOS e sonolência diurna excessiva se caracterizavam por um tempo de latência do sono inferior, uma maior eficiência do sono e uma oxigenação nocturna pior em relação aos indivíduos sem hipersonolência diurna. A hipoxemia nocturna parece ser o factor determinante major da hipersonolência diurna dos doentes com SAOS.

  17. A manutenção da vida laboral por doentes renais crônicos em tratamento de hemodiálise: uma análise dos significados do trabalho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Fontoura Egg Schier da Cruz

    Full Text Available Resumo A doença renal crônica caracteriza-se pela deficiência de funções como a filtragem de resíduos, a regulação de água e de outros elementos químicos e a produção de hormônios. O programa de hemodiálise utilizado para doentes renais crônicos é destacado na literatura como uma modalidade sofrida e que impõe limitações de ordem física, psicológica e social. Entre os diversos aspectos que se alteram na vida dos doentes renais, o trabalho é apontado como um dos que sofrem profundas consequências na sua continuidade, modificando o cotidiano e a rotina do paciente que, embora não fique imediatamente incapacitado para as atividades laborais, variando-se as condições físicas de cada um, necessita muitas vezes lançar mão de benefícios sociais, como auxílio-doença ou aposentadoria por invalidez. Esta pesquisa pretendeu compreender o significado que os doentes renais, que utilizam dessa modalidade de tratamento e permanecem na vida laboral, atribuem ao trabalho. A metodologia definida para a realização dessa investigação científica foi qualitativa, utilizando-se para a coleta de dados entrevistas semiestruturadas. Os resultados encontrados sobre os significados do trabalho e os motivos da sua manutenção apontaram para a subsistência e o consumismo, a dignidade e a independência, a preservação da saúde mental e a manutenção da atividade pelo trabalho e a identidade de trabalhador. Entre os pesquisados houve o reconhecimento do trabalho como benéfico para o enfrentamento da doença e para seu tratamento.

  18. Haloperidol em doenças mentais: Contribuição clínica

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    Waltek N. Cardo

    1965-03-01

    Full Text Available Após rápido relato dos principais trabalhos publicados a respeito do Haloperidol, os autores relatam sua experiência no tratamento de 82 pacientes hospitalizados, em sua maioria esquizofrênicos. O tratamento foi iniciado, em geral, com a dose diária de 1 mg, aumentada, gradualmente, até dose diária máxima variável entre 3 e 16 mg. Concluíram ter o Haloperidol nítida ação sedativa e alucinolítica e ser principalmente indicado no tratamento dos casos de mania e esquizofrenia forma paranóide, como também em outras psicoses com predominância de agitação psicomotora e/ou síndrome delirante-alucinatória. As formas hebefrênica e catatônica da esquizofrenia também se beneficiam com o tratamento. Quanto aos efeitos secundários, a maioria dos pacientes apresentou síndrome de impregnação (síndrome acineto-hipertônica, quase todos insônia, alguns acatisia; apenas em um caso foram assinalados distúrbios neurovegetativos intensos para o lado do aparelho cardiovascular. Foram assinaladas alterações eletrencefalográficas difusas que desapareceram após o término do tratamento.

  19. Alterações ecocardiográficas em doentes asmáticos Echocardiograph alterations in asthma patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luís Mancini

    2008-06-01

    Full Text Available Introdução: A asma é uma doença inflamatória crónica cuja prevalência vem aumentando nos últimos 20 anos. Demanda grande utilização de recursos, principalmente no grupo grave. Neste, há consumo crónico de corticóides inalatórios e de β2-agonistas, que podem produzir uma série de problemas. O objectivo deste trabalho é o de rastrear as alterações electro e ecocardiográficas e relacioná-las ao grau da asma. Metodologia: Selecionámos 87 doentes do ambulatório de asma do HUGG, que, por rotina, possuem uma espirografia, um eletrocardiograma (ECG e um ecocardiograma (ECO feitos com um intervalo máximo de um mês. As alterações ecocardiográficas encontradas foram relacionadas com o grau da asma. Foram usadas estatísticas não paramétricas para essas comparações. Resultados: Encontrámos diferenças significativas (p≤ 0,05 quanto à idade, tempo de asma e saturação da hemoglobina (SaO2 entre os grupos leve e grave. Na amostra, foi identificada alta prevalência de insuficiência tricúspide (41,4%. Conclusões: O ECO identificou uma série de anormalidades, dependentes ou não da gravidade da asma. O ECO pode identificar a hipertensão arterial pulmonar, pelo cálculo da pressão média da artéria pulmonar.Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease which has increased during the last 20 years, putting a strain on medical resources, particularly severe forms of the disease. Treatment in such cases is inhaled corticosteroids and beta agonist drugs that can produce a range of side effects. The aim of this study is to identify echocardiograph abnormalities and correlate them with severity of disease. Methodology: Eight-seven outpatients were selected at the asthma unit of the Gaffrée Guinle University Hospital (HUGG. Each patient underwent spirometry, electrocardiogram (ECG and echocardiogram (ECO during the trial within a month maximum. Echocardiograph abnormalities found related to degree of asthma

  20. Alterações ecocardiográficas em doentes asmáticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luís Mancini

    2008-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A asma é uma doença inflamatória cró-nica cuja prevalência vem aumentando nos últimos 20 anos. Demanda grande utilização de recursos, principalmente no grupo grave. Neste, há consumo crónico de corticóides inalatórios e de β2-agonistas, que podem produzir uma série de problemas. O objectivo deste trabalho é o de rastrear as alterações electro e ecocardiográficas e relacioná-las ao grau da asma.Metodologia: Selecionámos 87 doentes do ambula-tório de asma do HUGG, que, por rotina, possuem uma espirografia, um eletrocardiograma (ECG e um ecocardiograma (ECO feitos com um intervalo máximo de um mês. As alterações ecocardiográficas encontradas foram relacionadas com o grau da asma. Foram usadas estatísticas não paramétricas para essas comparações.Resultados: Encontrámos diferenças significativas (p≤0,05 quanto à idade, tempo de asma e saturação da hemoglobina (SaO2 entre os grupos leve e grave. Na amostra, foi identificada alta prevalência de insuficiência tricúspide (41,4%.Conclusões: O ECO identificou uma série de anor-malidades, dependentes ou não da gravidade da asma. O ECO pode identificar a hipertensão arterial pulmonar, pelo cálculo da pressão média da artéria pulmonar.Rev Port Pneumol 2008; XIV (3: 363-377 Abstract: Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease which has increased during the last 20 years, putting a strain on medical resources, particularly severe forms of the disease. Treatment in such cases is inhaled corticosteroids and beta agonist drugs that can produce a range of side effects. The aim of this study is to identify echocardiograph abnormalities and correlate them with severity of disease.Methodology: Eight-seven outpatients were selected at the asthma unit of the Gaffrée Guinle University Hospital (HUGG. Each patient underwent spirometry

  1. EFEITOS DA CINESIOTERAPIA NOS DOENTES DE ALZHEIMER: ANÁLISE BIBLIOMÉTRICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraedson Aristides da SILVA

    2015-12-01

    Full Text Available Etimologicamente a Cinesioterapia é definida como a arte de curar utilizando técnicas de movimentos. A mesma é empregada por fisioterapeutas com intuito de prevenir, manter e recuperar funções dos indivíduos antes que doenças alcancem um horizonte clínico irreversível. Objetivo: Revisar a literatura científica acerca da aplicabilidade de técnicas cinesioterapêuticas e seus respectivos efeitos da sobre pacientes portadores da doença de Alzheimer. Materiais e Métodos: Foi realizada pesquisa nas bases de dados LILACS, PuBmed e SciELO nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, sendo incluídos estudos a partir do ano de 1999. Como estratégia de busca utilizou-se as palavras: doença de Alzheimer, cinesioterapia e exercício físico, de forma combinada e isolada. Resultados: Dos 1.063 artigos encontrados foram selecionados apenas vinte um, ou seja, apenas aqueles que abordaram conceitos sobre a fisiopatologia do Alzheimer, que explicassem a cinesioterapia e o efeito deste tipo de terapêutica sobre a doença. Conclusão: Verifica-se a existência de uma lacuna sobre estudos que abordem a utilização da cinesioterapia de forma exclusiva no doente de Alzheimer.

  2. Infecção pulmonar por rhodococcus equi em doente vih+ - revisão baseada num caso clínico

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    João Faria

    2013-03-01

    Full Text Available Apesar do aumento no número de casos de infecção humana por Rhodococcus equi (R. equi registado nas últimas décadas, sobretudo em indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH, esse diagnóstico permanece uma raridade. Os autores apresentam um caso de infecção pulmonar por R. equi num homem de 36 anos com síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA. A doença manifestou-se de forma insidiosa, apresentando-se radiologicamente sob a forma de lesão pulmonar esquerda com cavitação e nível hidroaéreo, tendo sido inicialmente colocada a hipótese diagnóstica de tuberculose pulmonar (TP dada a pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR na expectoração ter sido positiva. Posteriormente, foi possível isolar o R. equi nas culturas de expectoração e lavado broncoalveolar (LBA. O estudo anátomo-patológico confirmou a presença concomitante de malacoplaquia pulmonar. O doente cumpriu antibioterapia dirigida ao agente e teve boa evolução clínica, analítica e radiológica. A propósito deste caso, os autores fazem uma revisão teórica do tema à luz dos conhecimentos actuais.

  3. Acesso e vínculo ao tratamento de tuberculose na atenção primária em saúde Acess and link to treatment of tuberculosis in primary health care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubia Rodrigues Neves

    2016-10-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar o acesso aos serviços de atenção primária à saúde para o controle da tuberculose, identificando as facilidades e dificuldades, além de analisar a forma como os doentes são acolhidos pela equipe multidisciplinar. Método: Estudo operacional realizado em cinco Unidades Básicas de Saúde do município de Belém. Constituíram a amostra 34 doentes com tuberculose. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob Parecer nº 206.875.Resultados: Constatou-se como facilidades para o acesso ao tratamento a proximidade da Unidade Básica de Saúde à residência dos doentes, o pouco tempo de espera para a consulta e o vínculo com a equipe de saúde. Como dificuldade identificou-se a não realização de visitas domiciliares. Conclusão: O fortalecimento do vínculo, a garantia de acesso e o acolhimento pela equipe de saúde são fatores que podem contribuir para o sucesso do tratamento. Descritores: tuberculose; acesso aos serviços de saúde; atenção primária em saúde.

  4. Testes sanguíneos de biomarcadores para diagnóstico e tratamento de desordens mentais: foco em esquizofrenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabine Bahn

    2013-01-01

    Full Text Available A descoberta e a aplicação clínica de biomarcadores para desordens mentais são confrontadas com muitos desafios. Em geral, os atuais métodos de descoberta e validação de biomarcadores não produziram os resultados que foram inicialmente aguardados depois da finalização do Projeto Genoma Humano. Isso se deve principalmente à falta de processos padronizados conectando a descoberta de marcadores com tecnologias para a validação e a tradução para uma plataforma que ofereça precisão e fácil uso em clínica. Como consequência, a maior parte dos psiquiatras e praticantes em geral são relutantes em aceitar que testes de biomarcadores pode suplementar ou substituir os métodos de diagnóstico utilizados baseados em entrevista. Apesar disso, agências regulatórias concordam agora que melhoras nos correntes métodos são essenciais. Além disso, essas agências estipularam que biomarcadores são importantes para o desenvolvimento de futuras drogas e iniciaram esforços no sentido de modernizar métodos e técnicas para suportar esses esforços. Aqui revisamos os desafios encontrados por essa tentativa do ponto de vista de psiquiatras, praticantes em geral, agências reguladoras e cientistas de biomarcadores. Também descrevemos o desenvolvimento de um novo teste sanguíneo molecular para esquizofrenia como um primeiro passo a esse objetivo.

  5. Prevalência de transtornos mentais em área urbana no norte de Minas Gerais, Brasil Prevalence of mental disorders in an urban area in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Colares Maia

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Detectar a prevalência de transtornos mentais em idosos residentes em área urbana. MÉTODOS: Uma amostra de 327 idosos (60 anos de idade ou mais residentes na cidade de Montes Claros, no norte de Minas Gerais, foi selecionada por amostragem probabilística, em estratos múltiplos, dentro de estrato homogêneo, sendo a unidade amostral o domicílio. Os transtornos mentais foram aferidos por meio de um questionário de rastreamento psicogeriátrico (QRP. Utilizou-se análise univariada usando o qui-quadrado e análise multivariada de regressão logística. RESULTADOS: A prevalência estimada de transtornos mentais foi 29,3%, associada com sexo feminino, número de doença, capacidade funcional e local de residência (favela/não favela. CONCLUSÕES: Comparando com outros estudos comunitários, a prevalência de distúrbios mentais entre os idosos na área urbana foi alta e está associada com múltiplas doenças, incapacidade e pobreza. É uma realidade preocupante pelo de seu impacto sobre a qualidade de vida relativa à saúde da população e sobre os serviços de saúde nas próximas décadas.OBJECTIVE: To detect the prevalence of mental disorders among the elderly residents of an urban area. METHODS: A sample of 327 elderly residents (60 years and older of the city of Montes Claros, in northern Minas Gerais, was selected by means of probabilistic sampling, in multiple strata, within a homogeneous stratum. The sample unit was the home. Mental disorders were determined by means of the Short Psychiatric Evaluation Schedule (SPES. Univariate analysis was done via the chi-squared test and multivariate analysis via logistical regression. RESULTS: The estimated prevalence of mental disorders was 29.3%. Their presence was associated with female sex, number of illnesses, functional capacity and place of residence (shantytown/non-shantytown. CONCLUSIONS: Comparing the results with other community studies, the prevalence of mental disorders

  6. As terapias de imagens mentais como recurso terapêutico complementar na tireoidite de Hashimoto: um estudo bibliográfico

    OpenAIRE

    Hilel, Alexandre Santana

    2008-01-01

    Esta pesquisa enfoca um estudo bibliográfico das Terapias de Imagens Mentais como uma proposta terapêutica para abordagem da Tireoidite de Hashimoto. Teve sua origem através da observação empírica de resultados da atuação clinica do pesquisador, usando-se a imaginação dirigida na diminuição da contagem laboratorial de auto-anticorpos presentes na tireoidite. O presente trabalho é organizado em um capítulo de apresentação da Tireoidite de Hashimoto em seus aspectos prevalência, ...

  7. Fisiopatologia da Dispneia em doentes cardíacos com Congestão Pulmonar** Trabalbo vencedor ex-aqueo do Prémio Thomé Villar/Boehringer Ingelheim, 1995

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Mota Carmo

    1997-03-01

    Full Text Available SUMÁRIO: O objectivo deste estudo foi avaliar a importância da comparticipação das alterações do controlo da ventilaçõe da força dos músculos respiratórios na génese da dispneia em doentes cardíacos com estase pulmonar. Para isso comparámos 48 doentes (GI, com uma idade média de 61 anos e uma pressão capilar pulmonar (PCP de 19,9 mmHg, com um grupo de 35 controlos (GII, com uma idade média de 62 anos. Foram efectuadas as seguintes avaliações: volumes e capacidades pulmonares pelo método de diluição do hétio e por pneumotacografia, pressão de oclusão e resposta ventilatória em hipercánia, bem como a quantificação simultânea da dispneia utilizando uma escala visual analógica. Foram também medidas as pressões máximas dos músculos respiratórios, ao nível da boca, em repouso. Os doentes cardíacos foram submetidos a cateterismo cardíaco direito com determinação do débito cardíaco por termodilui determinação. Nestes doentes encontrou-se um aumento da pressão de oclusão basal em comparação com o grupo controlo (P0,1 GI-1,7 cmH20 / GII -1,35 cmH20; p<0,001, provavelmente devido ao padrão espirométrico restritivo que apresentavam. Não se detectaram alterações na variação da P0,1 durante a prova de hiperclápnia pelo que admitimos que o controlo central da ventilação se encontrava integro. Durante esta prova e para um mesmo aumento da ventilação, os doentes cardiacos apresentaram um maior grau de dispneia. A redução das pressões máximas respiratórias, bem como o aumento da “drive” respiratória em repouso, poderão estar implicadas na génese da dispneia oeste grupo de doentes. ABSTRACT: The purpose of this study was to evaluate whether pulmonary congestion (PC in cardiac patients may induce changes in the control of breathing or in the

  8. Sofrimento do doente oncológico em situação paliativa El sufrimiento de pacientes con cáncer en situación paliativa Suffering of cancer patients in a palliative situation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Lúcia Sousa Dias Alves

    2012-12-01

    Full Text Available Contexto: o aumento da incidência do número de doentes crónicos da população portuguesa tornou-se um fenómeno preocupante com repercussões sociais, económicas e de saúde, estes doentes apresentam níveis de sofrimento variáveis. Este foco representa uma área de intervenção importante nos cuidados de enfermagem à pessoa em situação paliativa quer na perspetiva da sua prevenção quer no seu alívio. Objetivo: analisar a perceção do doente oncológico em situação paliativa quanto ao sofrimento e às suas várias dimensões. Metodologia: desenhou-se um estudo descritivo-correlacional com dimensão transversal. Aplicou-se o Inventário de Experiências Subjetivas de Sofrimento na Doença a 38 doentes em situação paliativa, internados num serviço de cirurgia e hemato-oncologia e que tivessem mais de 18 anos. Resultados: os doentes evidenciaram níveis intermédios de sofrimento global e observou-se a existência de correlação significativa entre a idade e a dimensão do sofrimento sócio relacional. Conclusão: pensamos ter contribuído para alicerçar de uma forma estruturada a importância desta área de intervenção do enfermeiro à pessoa em situação paliativa e desenvolver intervenções ao nível da prevenção e alívio do sofrimento destes doentes.Contexto: el aumento de la incidencia del número de enfermos crónicos de la población portuguesa se ha convertido en un fenómeno preocupante con consecuencias sociales, económicas y, cuyos pacientes presentan niveles variables de sufrimiento. Este enfoque representa un área de intervención importante para los cuidados de enfermería a la persona en situación paliativa bien desde la perspectiva de su prevención, bien en su alivio. Objetivos: analizar la percepción del paciente con cáncer en situación paliativa con respecto al sufrimiento y a sus diversas dimensiones. Metodología: se diseñó un estudio descritivo-correlacional con una dimensión transversal

  9. Avaliação de sintomas em doentes sem perspetiva de cura Evaluación de los síntomas en pacientes sin perspectiva de cura Symptom assessment in patients without the possibility of cure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Antónia Cerqueira Morais da Costa

    2012-07-01

    Full Text Available O aumento da longevidade conduziu ao crescimento do número de doentes portadores de doença crónica, progressiva e incurável, pelo que todas as instituições que acolhem estes doentes têm a responsabilidade de proporcionar adequados cuidados paliativos. Objetivos: identificar os sintomas percecionados pelos doentes sem perspetiva de cura, internados nos serviços de medicina de um hospital de agudos; analisar a sua evolução, entre o primeiro e o sexto dia de internamento; e analisar o efeito das estratégias implementadas na intensidade dos sintomas percecionados pelos doentes. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo - analítico e longitudinal. Amostra constituída por 150 doentes internados portadores de doença crónica. Resultados: dos nove sintomas da ESAS, a ansiedade (=5,75; SD=3,25, a depressão (= 5,74; SD=3,13 e o cansaço (=5,64; SD=3,01 foram os sintomas que registaram médias de intensidade mais elevada, enquanto a falta de ar (=3,13; SD=3,23 e a náusea (=1,60; SD=3,08 apresentavam valores médios mais baixos. Do primeiro para o segundo tempo de avaliação verificou-se uma diminuição da intensidade de todos os sintomas estudados, sendo a diferença significativa para os sintomas dor, apetite e falta de ar (p=0,001. Conclusão: todos os doentes estudados apresentaram descontrolo sintomático, o qual se manteve ao longo do internamento, embora a intensidade dos sintomas diminuísse ligeiramente.El aumento de la longevidad ha conducido a un crecimiento del número de pacientes con enfermedades crónicas, progresivas e incurables, por lo que a cualquier institución que reciba a dichos pacientes le cabe la responsabilidad de proporcionarles los cuidados paliativos adecuados. Objetivos: identificar los síntomas percibidos por los pacientes sin perspectivas de cura, ingresados en los servicios de medicina de un hospital de agudos; analizar su evolución entre el primer y el sexto día de ingreso; y analizar el efecto de

  10. Sintomatologia osteomuscular e qualidade de vida de portadores de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giselle Santana Dosea

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Analisar, a partir de um perfil ocupacional, os aspectos da sintomatologia osteomuscular e da qualidade de vida (QV de trabalhadores notificados como portadores de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT no estado de Sergipe. Métodos: A pesquisa foi realizada entre os meses de julho/2013 e julho/2014 e utilizou-se os questionários Nórdico de Sintomas Osteomusculares e o SF-36, em 56 voluntários. Resultados: Observou-se maior severidade dos sintomas na região dos ombros e cervical, e baixas médias de QV em todos os domínios, com relação significativa entre sexo e sintomatologia nos membros superiores, e entre componentes mentais e físicos da QV e a sintomatologia em ombros e punhos. Considerações finais: Esta pesquisa possuiu limites metodológicos relacionados ao reduzido número de indivíduos da amostra, no entanto, ainda assim, foi possível atingir seus objetivos, através da análise do perfil ocupacional, da sintomatologia osteomuscular e da QV dos trabalhadores notificados como portadores de DORT no estado de Sergipe. A QV do portador de DORT é reduzida, embora sua relação com a sintomatologia da doença precise ser investigada mais profundamente.

  11. Mudanças psicossociais no contexto familiar após a desospitalização do sujeito com transtornos mentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Aparecida Costa

    Full Text Available A partir da reforma psiquiátrica, pretendeu-se conhecer o contexto familiar após a desospitalização do sujeito com transtornos mentais, e como a reabilitação psicossocial tem se articulado nesse processo. Foram entrevistadas cinco pessoas, familiares de sujeitos com transtornos mentais atendidos em um CAPS, e foi utilizada a metodologia qualitativa com análise temática. A coleta dos dados se deu através de entrevistas semiestruturadas. Os resultados apontaram limitações nas trocas sociais e o CAPS como única referência social e de tratamento. Nas trocas materiais, os sujeitos não possuem trabalho com valor social, e nas trocas afetivas, verificaram-se características da desospitalização sobrecarregando os familiares. Mesmo assim, esses se mostram favoráveis a esse processo. Contudo, existe a necessidade de construção e ampliação da rede de apoio social.

  12. Common mental disorders in adolescents: a population based cross-sectional study Transtornos mentais comuns em adolescentes: estudo transversal de base populacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Amaral Tavares Pinheiro

    2007-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To assess the prevalence and the factors associated with common mental disorders among adolescents in Pelotas, a southern Brazilian city. METHOD: A population based cross-sectional study was carried out in the urban area of Pelotas. Multi-stage sampling was used to obtain a sample of adolescents aged between 15 and 18 years. Adolescents were interviewed using a self-report confidential questionnaire. The presence of common mental disorders was assessed using the Self-Reporting Questionnaire 20 (SRQ-20. Multivariate analysis was carried out using the Poisson regression with a robust adjustment of variance and control for design effect. RESULTS: Nine hundred and sixty adolescents were interviewed. The prevalence of common mental disorders was 28.8%. Adolescents aged 17 years showed prevalence of 1.37 (95% CI 1.06-1.78 times greater than the 15 year olds. Adolescents whose mothers had between 5 and 8 years of schooling had a prevalence 1.42 (95% CI 1.01-1.51 times greater than those whose mothers had more than 8 years of schooling. Smoking and sedentary behavior were also associated with an increased prevalence of common mental disorders. Those who were dissatisfied with their body image showed a prevalence of 1.47 (95% CI 1.07-2.02. CONCLUSIONS: Maternal schooling, tobacco smoking, sedentary behavior and body image dissatisfaction were factors associated with the presence of common mental disorders.OBJETIVO: Avaliar a prevalência e os fatores associados à presença de transtornos mentais comuns entre adolescentes em Pelotas, uma cidade do sul do Brasil. MÉTODO: Foi realizado um estudo transversal populacional na área urbana de Pelotas. Foi utilizada uma amostragem multi-etapas para obter uma amostra de adolescentes com idades entre 15 e 18 anos. Os adolescentes foram entrevistados utilizando um questionário confidencial auto-aplicável. A presença de transtornos mentais comuns foi avaliada utilizando o Self-Reporting Questionnaire

  13. Conhecendo alguns modelos mentais infantis sobre Filariose Linfática Exploring some mental models of children about Bancroftian filariasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Micheline Barbosa da Motta

    2007-12-01

    Full Text Available A Filariose linfática é uma parasitose endêmica em Pernambuco desde 1918, com focos persistentes e em expansão na Região Metropolitana do Recife, tornando-se um desafio premente a ser encarado tanto pelas autoridades de saúde pública, como pela população e escolas de áreas de risco. Como subsídio para o planejamento de estratégias pedagógicas que estimulem os alunos a vivenciarem medidas preventivas para controle da doença, identificamos modelos mentais de cinqüenta alunos (nove-dez anos, residentes em áreas endêmicas da região metropolitana. Os resultados indicaram que as crianças: (a acreditam que a filariose é evitável, tratável, causada por fator externo, e que o cumprimento das recomendações médicas é fundamental para o sucesso do tratamento; (b têm dificuldades em identificar os sintomas e as etapas do processo de adoecimento; (c apóiam seus modelos no que podem observar, o que possibilita a estruturação de ações pedagógicas que simulem, na escola, situações reais vividas pelas crianças em sua comunidade.Bancroftian filariasis has been an endemic parasite in Pernambuco since 1918 expanding into the metropolitan region of Recife, and becoming a permanent challenge to be faced by the public health authorities as well as by the population and schools in the risk areas. As support in creating pedagogic strategies that stimulate pupils to put into practice preventative measures against the disease, we identified the mental models of 50 pupils aged from 9 to 10, living at endemic areas of the Recife Metropolitan Region. The results indicated that the children: (a believe that the filariasis can be avoided and treated, that it is caused by external factors and that the observance of medical recommendations is fundamental to the success of the treatment; (b have difficulties in identifying the symptoms and phases of the disease; (c they based their models on features they can see. This makes it possible to build

  14. Índice de massa corporal, percepção do peso corporal e transtornos mentais comuns entre funcionários de uma universidade no Rio de Janeiro Body mass index, body weight perception and common mental disorders among university employees in Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra Bento Veggi

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Foi testada a hipótese de que a autopercepção inadequada do peso corporal, com ou sem obesidade, estaria associada aos transtornos mentais comuns (TMC. MÉTODO: Foram analisados dados de um corte transversal de 4.030 funcionários de uma universidade no Rio de Janeiro, que participaram da Fase 1 (1999 de um estudo longitudinal (Estudo Pró-Saúde. Os participantes (de 22 a 59 anos preencheram um questionário, que incluiu a avaliação da presença de transtornos mentais comuns através do General Health Questionnaire (GHQ-12. O índice de massa corporal (IMC=kg/m² foi calculado com base em medidas de massa corporal e estatura, e os participantes classificaram seu peso corporal nas seguintes categorias: muito acima do ideal, um pouco acima do ideal, ideal, um pouco abaixo do ideal, muito abaixo do ideal. RESULTADOS: Entre as mulheres, 58,3% daquelas com índice de massa corporal menor que 25,0 kg/m² consideraram-se acima do peso ideal; entre os homens, esse percentual foi de 23,5%. Através da análise multivariada por regressão logística ajustada por idade, renda, atividade física recreativa, morbidade auto-referida e índice de massa corporal, observou-se uma forte associação entre a presença de transtornos mentais comuns e a percepção de peso muito acima do ideal entre as mulheres (OR=1,84, IC 95%=1,22-2,76. Entre as mulheres, o índice de massa corporal apresentou uma tendência de associação com a presença de transtornos mentais comuns (p da tendência=0,05 que não persistiu após o ajuste por renda e morbidade auto-referida. CONCLUSÃO: A percepção inadequada do peso corporal, independente do índice de massa corporal, esteve associada à presença dos transtornos mentais comuns nas mulheres, mas não nos homens. Uma possível explicação para essa associação está relacionada à maior pressão sociocultural disseminada entre as mulheres para se enquadrarem ao ideal de magreza vigente.OBJECTIVE: We tested

  15. A epidemiologia dos "edifícios doentes" The epidemiology of "sick buildings"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Theodor D. Sterling

    1991-02-01

    Full Text Available O meio ambiente interno dos edifícios modernos, especialmente aqueles designados para uso comercial e administrativo, constitui nicho ecológico com seu próprio meio bioquímico, fauna e flora. Sofisticados métodos de construção e os novos materiais e equipamentos necessários para manter o meio ambiente interno destas estruturas fechadas produzem grande número de sub-produtos químicos e permitem o desenvolvimento de diversos microorganismos. Estes edifícios, por serem hermeticamente fechados, apresentam um dilema quanto a regulagem da umidade e temperatura do ar que circula pelos duetos, uma vez que diferentes espécies de microoganismos se desenvolvem em diferentes combinações de umidade e temperatura. Se o meio ambiente interno dos edifícios fechados não for mantido de forma adequada, pode se tornar nocivo para a saúde dos seus ocupantes. Nessas condições, edifícios fechados, são chamados de "Edifícios Doentes". Apresenta-se uma revisão da epidemiologia das doenças ocasionadas por esses edifícios fechados, etiologia das doenças dos ocupantes, origens das substâncias tóxicas e métodos possíveis para manter um ambiente interno seguro.The indoor environment of modern buildings, especially those designed for commercial and administrative purposes, constitutes a unique ecological niche with its own biochemical environment, fauna and flora. Sophisticated construction methods and the new materials and machinery required to maintain the indoor environment of these enclosed structures produce a large number of chemical by-products and permit the growth of many different microorganisms. Because modern office buildings are sealed, the regulation of humidification and temperature of ducted air presents a dilemma, since difference species of microorganisms flourish at different combinations of humidity and temperature. If the indoor environment of modern office buildings is not properly maintened, the environment may become

  16. Associação entre a reversibilidade brônquica e a inflamação das vias aéreas em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    António Bugalho

    2002-11-01

    Full Text Available RESUMO: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC é uma das principais causas de morbilidade e mortalidade a nível mundial. É caracterizada por obstrução das vias aéreas e inflamação pulmonar crónica, factores que variam significativamente entre doentes. Este estudo tem como objectivo avaliar os mecanismos fisiopatológicos e de inflamação num grupo de doentes com reversibilidade brônquica comparativamente a um grupo sem variabilidade do FEV1. Para tal, foram seleccionados 24 doentes com DPOC estável, moderada a grave, ex-fumadores, 12 com reversibilidade e 12 sem reversibilidade ao broncodilatador. Todos efectuaram provas de função respiratória, determinação de óxido nítrico (NO no ar expirado e estudo de células e mediadores solúveis (interleucina-8, 5 e proteína catiónica do eosinófilo na expectoração induzida e no sangue periférico.O estudo confirmou a existência de uma inflamação crónica persistente nas vias aéreas em doentes com DPOC, que se traduziu pela presença aumentada de neutrófilos e de factores quimiotáticos, como a IL-8, na expectoração. O subgrupo de doentes com reversibilidade à medicação broncodilatadora apresentou características significativamente diferentes da restante população, verificandose uma elevação dos valores de NO no ar expirado, e aumento dos eosinófilos e de ECP na expectoração, não explicados pela libertação de IL-5, por uma população de linfócitos T citotóxicos. Estes dados sugerem a existência de um mecanismo inflamatório, diferente da asma, na génese da reversibilidade. O NO no ar expirado e a expectoração induzida permitem, de forma não invasiva, determinar quais os doentes com DPOC com inflamação eosinofílica das vias aéreas. Podem constituir um factor importante na avaliação inicial da doença e mesmo prever e monitorizar a resposta ao tratamento com corticosteróides, nestes doentes. A diminuição do índice de massa corporal

  17. Terapia espelho no doente com hemiparesia pós AVC : revisão sistemática da literatura

    OpenAIRE

    Pereira, Catarina Isabel

    2017-01-01

    Introdução: O Acidente Vascular Cerebral é uma das principais causas de morte em Portugal e os doentes que sobrevivem a esta doença ficam frequentemente com hemiparesia e hemiplegia. Existem varias técnicas de reabilitação para recuperar a funcionalidade total ou parcial dos membros afetados, mas recentemente tem ganho destaque a técnica da terapia espelho. Objetivo: Avaliar níveis de recuperação da hemiparesia em doentes com acidente vascular cerebral após a aplicação da te...

  18. Sistema de Apoio à Decisão para o Transporte Não Urgente de Doentes em Veículo Partilhado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José António Oliveira

    2014-06-01

    Full Text Available O transporte não urgente de doentes em Portugal foi alvo de reformulação legislativa de modo a reduzir os custos que acarretava. Neste artigo apresentam-se métodos heurísticos para a formação de agrupamentos de doentes a serem transportados na mesma viatura. São apresentados resultados computacionais que validam os algoritmos desenvolvidos. Os algoritmos podem ser facilmente integrados num sistema de apoio à decisão.

  19. Percepções da sexualidade do doente mental pelo enfermeiro Percepciones de los enfermeros a respecto de la sexualidad de los pacientes con enfermedad mental Perceptions of the mentally-ill person's sexuality by nurses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Arnoldo Nunes de Miranda

    2002-04-01

    Full Text Available Esta pesquisa teve por objetivo identificar as Representações Sociais dos profissionais enfermeiros, expressas nas situações em que a sexualidade do doente mental constitui um fato evidente, nas instituições psiquiátricas. O recurso técnico-metodológico para coleta dos dados, baseado nos procedimentos projetivos, foi denominado Técnica de Investigação em Situações Cotidianas - TSC. Esse instrumento foi composto por dezesseis pranchas com reproduções gráficas da atuação cotidiana desse profissional, das quais foram utilizadas seis, para a análise da sexualidade do doente mental. Dezessete enfermeiros que trabalham em hospitais psiquiátricos de Ribeirão Preto compuseram a amostra. Sua manifestação discursiva mostrou a negação da sexualidade do doente mental, circunscrevendo-a no rol dos desvios, transgressões e doença. Ao negar, adotam uma posição de afastamento, em atitude ora repressiva, ora defensiva. Tal posicionamento revela a estratégia adotada sobre esse saber e poder, cumprindo as determinações do seu estatuto profissional, ir ao encontro às expectativas institucionais e sociais.Este estudio tuvo como objetivo identificar las representaciones sociales de los profesionales de enfermería, evidentes en las situaciones en que la sexualidad del paciente con enfermedad mental es un hecho evidente en las instituciones psiquiátricas. El recurso técnico-metodológico para la recolección de datos basado en los procedimientos proyectivos, fue denominado Técnica de Investigación en Situaciones Cotidianas. (TSC. Este instrumento fue compuesto por dieciséis planchas con reproducciones gráficas de la actuación cotidiana de este profesional, de los cuales fueron utilizadas seis para el análisis de la sexualidad del enfermo mental. Diecisiete enfermeros que trabajan en hospitales psiquiátricos de Ribeirão Preto hicieron parte de la muestra. Los discursos de los enfermeros mostraron la negación de la sexualidad

  20. Práticas discursivas e o silenciamento do doente mental: sexualidade negada? Las prácticas discursivas y silencio del paciente mental: ¿Sexualidad negada? Discursive practices and silence of the mental patient: denied sexuality?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Arnoldo Nunes de Miranda

    2008-03-01

    Full Text Available O estudo teve por objetivo identificar as Representações Sociais dos profissionais enfermeiros sobre a sexualidade do doente mental. Trata-se de uma pesquisa de natureza exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa. Utilizou-se o recurso técnico-metodológico denominado Técnica de Investigação em Situações Cotidianas (TSC, aplicado aos 17 enfermeiros que trabalhavam em serviços psiquiátricos de Ribeirão Preto/SP. Através das manifestações discursivas, verificou-se que o profissional enfermeiro nega a sexualidade do doente mental, como uma forma de silêncio, estabelecendo limites para a censura sobre essa questão. Nesta perspectiva, ocorre o silenciamento sobre a sexualidade do doente mental, estabelecendose uma política do sentido sobre o mesmo. Tal posicionamento revela a estratégia adotada sobre esse saber e poder, cumprindo as determinações do seu estatuto profissional que é ir ao encontro às expectativas institucionais e sociais.El objetivo del estudio fue identificar la Representaciones Sociales en profesionales enfermeros sobre la sexualidad del paciente mental. Es una investigación de naturaleza exploratorio-descriptiva, con el acercamiento cualitativo. El recurso usado fue la Técnica Investigación en las Situaciones Diarias (TSC, aplicada a 17 enfermeros que trabajaron en los servicios psiquiátricos de Ribeirão Preto/SP. En las manifestaciones discursivas, se verificó que la enfermera niega la sexualidad del paciente mental, como una forma de silencio, estableciendo los límites para la censura en ese asunto. En esta perspectiva, pasa el silenciamiento sobre la sexualidad del paciente mental, mientras estableciendo abajo una política del sentido adelante el mismo. El tal posicionamiento revela la estrategia adoptada en ese conocimiento e impulsa, mientras logrando las determinaciones de su estatuto profesional que es ir al encuentro a las expectativas institucionales y sociales.The study’s objective

  1. Distintos padrões de apoio social percebido e sua associação com doenças físicas (hipertensão, diabetes ou mentais no contexto da atenção primária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ellen Ingrid Souza Aragão

    Full Text Available Resumo Este trabalho discute a relação entre hipertensão, diabetes, ansiedade, depressão e apoio social no contexto da atenção primária. O objetivo desta pesquisa foi detectar, na amostra pesquisada, a associação entre: adoecimento físico, adoecimento psíquico, rede de apoio e apoio social percebido. Este estudo é um corte transversal inserido numa pesquisa maior financiada pela Organização Panamericana da Saúde e realizada no município de Petrópolis (RJ em 2002. A amostra foi constituída de 714 pacientes com idade entre 18 e 65 anos. Os resultados demonstraram associação entre variáveis da rede de apoio tanto com a presença de hipertensão ou diabetes, como de transtornos mentais comuns, porém com padrões distintos. Enquanto nos pacientes portadores de hipertensão e diabetes, as associações com o apoio percebido foram positivas, naqueles portadores de Transtorno Mental Comum elas foram negativas, associadas de forma invertida ao grau de adoecimento psíquico.

  2. Do modelo asilar-manicomial ao modelo de reabilitação psicossocial: haverá um lugar para o psicanalista em Saúde Mental?

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    Nancy Greca de Oliveira Carneiro

    2008-06-01

    Full Text Available Da desrazão ao doente mental e ao portador de transtorno mental, embora se operem deslocamentos importantes nas Instituições de Saúde Mental, o sujeito permanece excluído. Discute-se a proposta de uma instituição que possa sustentar a lógica do não todo, do caso a caso, onde não se pode escrever o universal ou formar conjunto. Apresenta-se a psicanálise aplicada ao campo da saúde mental como uma clínica do sujeito, fundada não na diversidade, mas na singularidade de sua relação com seu desejo e seu gozo.

  3. Transtornos mentais na gravidez, parto e puerpério, na região de Ribeirão Preto-SP-Brasil Mental disorders in the pregnancy, childbirth and puerperium, in the region of the Ribeirão Preto-SP, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita A. Villar Luis

    1998-12-01

    Full Text Available O presente trabalho tem como objetivo levantar o número de pacientes atendidas no Setor de Urgências Psiquiátricas (SUP e Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas (COHC da FMRP-USP, com o diagnóstico 648.4 (Transtornos Mentais na Gravidez, Parto e Puerpério, conforme CID-9, no período de 1988 a 1993. Solicitou-se um registro ao hospital, contendo informações sobre os atendimentos destes serviços. A população constitui-se de mulheres entre 15 e 29 anos cujos transtornos apresentados incluíram distúrbios psicóticos, quadros depressivos com ou sem tentativas de suicídio e transtornos mentais não especificados. Alguns desses distúrbios apresentaram-se em comorbidade com outros diagnósticos. Os resultados evidenciaram a necessidade do enfermeiro estar atento às manifestações sugestivas dos mesmos, bem como ajudar na busca de meios que facilitem a identificação de mulheres com alto risco.The present study have found out the number of patients assisted at the sector of Psychiatric Urgencies (SUP and at the Midwifery Clinic of the University Hospital at Ribeirão Preto (HC, with the diagnosis 648.4 (Mental Disorders in Pregnancy, Childbirth and Puerperium, according to CID-9, from 1988 to 1993. Authors searched for reports containing informations on the care provided in these services. The sample was formed by women from 15 to 29 old years, whose disorders include psychotic disorders, depressive cases with or without attempts of suicide and nonspecified mental disorders. Some of this disorders showed in comorbity with others diagnostics. Resulting showed the need of nurses paying more attention to manifestations of these disorders and search for means to enable the identifications in the care provided at emergencies.

  4. Adenocarcinoma do pulmão em doente com esclerodermia: Um caso clínico Lung adenocarcinoma associated with systemic sclerosis: A case report

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    João Bento

    2009-01-01

    Full Text Available A esclerodermia é uma doença do tecido conjuntivo de etiologia desconhecida, que tem sido associada a um risco acrescido de malignidade. O cancro do pulmão é a neoplasia mais frequente, nestes doentes. Apresenta-se o caso clínico de uma mulher de 42 anos, não fumadora, com esclerodermia, que desenvolveu agravamento progressivo do seu estado geral e derrame pleural com características de exsudado, sem evidência de infecção ou malignidade. A TAC torácica mostrou zonas de fibrose, a broncofibroscopia, os lavados brônquico e broncoalveolar foram normais. Foi excluída neoplasia extrapulmonar. Na pleuroscopia, observaram-se formações nodulares, cujas biópsias revelaram tratar-se de adenocarcinoma pulmonar. Iniciou quimioterapia, desenvolvendo ao 48.º dia neutropenia febril e sépsis, vindo a morrer 12 dias depois. Salientamos este caso pela relação, apesar de rara, entre a esclerodermia e o cancro do pulmão e pela importância de uma vigilância pulmonar cuidadosa, em indivíduos com esta doença reumatológica, pelo risco acrescido de neoplasia.Systemic sclerosis (scleroderma is a connective tissue disorder of unknown aetiology characterised by immune abnormalities, which has been related to an increased risk of malignancy. Lung cancer is the most prevalent among these patients. We present a clinical case of a 42 years old non smoker female with systemic sclerosis. She presented progressive general health status worsening and an exudative pleural effusion, with no evidence of infection or malignancy. Chest high resolution computed tomography revealed pulmonary fibrosis. Bronchoscopy, bronchial and bronchoalveolar lavage were normal. Extra-pulmonary malignancies were excluded. Pleural nodularities were found on pleuroscopy and the biopsy was compatible with lung adenocarcinoma. Chemotherapy was then started, which complicated with febrile neutropenia, sepsis and patient death 12 days after. The purpose of this case report is to

  5. Freqüência de pólipos em doentes operados de câncer colorretal Frequency of adenomatous polyps after surgical resection of colorectal cancer

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    Beatriz Pinho ROCHA

    2000-01-01

    Full Text Available Introdução - Estudos epidemiológicos e gênicos mostram que os pólipos colônicos do tipo adenoma são lesões pré-neoplásicas. O seguimento de um paciente com câncer colorretal visa principalmente o diagnóstico e retirada de pólipos adenomatosos. Objetivo - Estudar a freqüência do aparecimento de pólipos adenomatosos em doentes com câncer colorretal em acompanhamento clínico após ressecção tumoral. Casuística e Métodos - Foi estudada, retrospectivamente, a freqüência de pólipos do tipo adenoma em 68 pacientes com idade média de 59 anos, submetidos a cirurgia curativa para tratamento de câncer colorretal e a colonoscopia de controle. Resultados - A incidência de pólipos adenomatosos foi de 18%, sendo maior acima de 45 anos (20% e no cólon esquerdo (38%. Em relação ao tipo histológico, 61% eram tubulares, 22% vilosos e 17% túbulo-vilosos. Discussão - Assim como em outros relatos da literatura, a incidência de pólipos foi superior em indivíduos com mais de 45 anos, sendo em mais da metade do tipo tubular. A freqüência de pólipos foi maior nos dois primeiros anos de acompanhamento.Introduction - Epidemiologic and molecular biologic studies have already demonstrated that adenomatous colonic polyps are precancerous diseases. The main indication of the colonoscopy in the surveillance of colorectal cancer treated patients is the diagnosis and resection of adenomatous polyps. Aim - To study the frequency of adenomatous polyps after surgically resection of colorectal cancer. Material and Methods - Sixty eight patients, mean age 59 years old, with total resection of colorectal cancer, submitted to various colonoscopies during the follow up were studied retrospectively. The histological type and the characteristics of the polyp were described. Results - The frequency of polyps was 18%, being higher in the patients with more than 45 years (20%. The site of the polyps was in the left colon in 38% of the patients with

  6. Hypophosphatemia in critically ill children Hipofosfatemia em crianças gravemente doentes

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    Fernanda Souza de Menezes

    2004-01-01

    Full Text Available The purpose of this paper is to review clinical studies on hypophosphatemia in pediatric intensive care unit patients with a view to verifying prevalence and risk factors associated with this disorder. We searched the computerized bibliographic databases Medline, Embase, Cochrane Library, and LILACS to identify eligible studies. Search terms included critically ill, pediatric intensive care, trauma, sepsis, infectious diseases, malnutrition, inflammatory response, surgery, starvation, respiratory failure, diuretic, steroid, antiacid therapy, mechanical ventilation. The search period covered those clinical trials published from January 1990 to January 2004. Studies concerning endocrinological disorders, genetic syndromes, rickets, renal diseases, anorexia nervosa, alcohol abuse, and prematurity were not included in this review. Out of 27 studies retrieved, only 8 involved pediatric patients, and most of these were case reports. One clinical trial and one retrospective study were identified. The prevalence of hypophosphatemia exceeded 50%. The commonly associated factors in most patients with hypophosphatemia were refeeding syndrome, malnutrition, sepsis, trauma, and diuretic and steroid therapy. Given the high prevalence, clinical manifestations, and multiple risk factors, the early identification of this disorder in critically ill children is crucial for adequate replacement therapy and also to avoid complications.Este estudo objetivou realizar revisão da literatura para verificar prevalência, fatores de risco e condições clínicas associadas à hipofosfatemia em crianças gravemente doentes. Para a pesquisa foram utilizadas as bases de dados Medline, Embase, Cochrane Library, Lilacs abrangendo estudos clínicos publicados de janeiro de 1990 a janeiro de 2004. Os termos utilizados para pesquisa foram: critically ill, pediatric intensive care, trauma, sepsis, infectious diseases, malnutrition, inflammatory response, surgery, starvation

  7. Transtornos mentais como fatores de risco para o desenvolvimento de abuso/dependência de cocaína: estudo caso-controle Mental disorders as risk factors for the development of cocaine abuse/dependence: case-control study

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    Claudia S Lopes

    1999-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o papel dos transtornos mentais e da dependência ao álcool como possíveis fatores de risco para o abuso/dependência de cocaína. MÉTODOS: Utilizou-se o desenho caso-controle e a técnica de bola-de-neve (snowball technique para selecionar uma amostra de usuários de cocaína não tratados na comunidade (casos e parear casos e controles por sexo, idade e amizade. A coleta de dados foi feita através da utilização do questionário CIDI (Composite International Diagnostic Interview que gera diagnósticos de acordo com os critérios do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-III-R. A análise dos dados foi feita através de regressão logística condicional. RESULTADOS: O estudo incluiu 208 indivíduos. Os principais resultados mostraram que história passada de dependência ao álcool era o principal fator associado a um aumento no risco de desenvolvimento de abuso de cocaína (OR=15,1; IC 95% 3,8-60,2; nenhum outro transtorno mental isolado manteve-se significativamente associado ao aumento deste risco após a análise multivariada. Aumento no risco de abuso de cocaína também foi encontrado entre os indivíduos que relataram pensamentos suicidas (OR=3,1; IC 95% 0,91-10,8, sugerindo associação entre quadros mais graves de depressão e abuso de cocaína. CONCLUSÕES: Esses achados sugerem que os programas voltados para a prevenção e tratamento do abuso de cocaína devem estar preparados para o manejo de questões relacionadas à co-morbidade do abuso de drogas com o álcool e outros distúrbios psiquiátricos.OBJECTIVE: To evaluate the role of psychiatric disorders and alcohol dependence as possible risk factors for cocaine abuse/dependence. METHODS: The case-control study used the "snowball" technique in order to select untreated cocaine users (cases and to match sex, age and friendship. Information was gathered using the Composite International Diagnostic Interview (CIDI, and computer diagnosis were

  8. Análise comparativa do registro médico-pericial do diagnóstico de transtornos mentais de segurados do Instituto Nacional do Seguro Social requerentes de auxílio-doença Comparative analysis of the expertise recordings of mental disorders diagnoses of secured citizens of the Brazilian National Institute of Social Security requiring sickness benefit

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    Adriana Kelmer Siano

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar comparativamente os registros médico-periciais dos diagnósticos de segurados do INSS requerentes de auxílio-doença apresentando transtorno mental. MÉTODO: Estudo retrospectivo de registros de perícias iniciais realizadas em agências da Previdência Social de Juiz de Fora, MG, entre julho/2004 e dezembro/2006. Foram realizadas análises bivariadas de acordo com o local de realização da perícia, categoria de perito médico examinador e período da avaliação RESULTADOS: Transtornos depressivos leves ou moderados e transtornos persistentes do humor (39,6% e os transtornos de ansiedade (34,5% - quadros mais leves que não comprometeriam tanto a capacidade laborativa - foram os diagnósticos mais frequentemente registrados. Dentre as comorbidades, transtornos mentais foram mais frequentes (33,6% que quadros clínicos, especialmente na agência Riachuelo, entre peritos concursados após 2005 e no quarto período estudado. A concordância entre o diagnóstico do benefício atual e o do benefício anterior foi baixa, inferior a 50% na maioria dos casos, mesmo para transtornos mentais graves e com características clínicas mais bem definidas, como as psicoses. A maior taxa de concordância ocorreu com os transtornos por uso de substâncias psicoativas entre peritos credenciados (66,7%. CONCLUSÃO: Este estudo evidencia possíveis falhas no treinamento dos peritos médicos de Juiz de Fora no que se refere ao registro do diagnóstico dos transtornos mentais dos segurados avaliados.OBJECTIVES: Comparative analysis of the expertise recordings of diagnoses of the secured citizens of the Brazilian National Institute of Social Security (INSS requiring sickness benefit and presenting mental disorders. METHOD: Retrospective study of the recordings of initial expertise examinations performed in the INSS offices in Juiz de Fora, MG, Brazil, between July/2004 and December/2006. Bivariate analyses according to the site where the

  9. Transtornos mentais e inserção no mercado de trabalho no Brasil: um estudo multicêntrico nacional

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    Ada Ávila Assunção

    Full Text Available Resumo: Objetivou-se explorar a relação entre inserção no mercado de trabalho e as características de pacientes da amostra representativa de 2.475 adultos internados em 26 instituições brasileiras de saúde mental (15 Centros de Atendimento Psicossocial e 11 hospitais. Características sociodemográficas, clínicas e comportamentais foram obtidas de entrevistas estruturadas. Regressão multinomial foi utilizada. Maior probabilidade de afastamento temporário do mercado de trabalho foi observada em pacientes do sexo feminino, solteiros, divorciados ou viúvos, sem moradia estável e internados ou tratados pela primeira vez antes dos 18 anos de idade. Maior probabilidade de afastamento definitivo do mercado de trabalho foi observada entre os mais velhos. Afastamento temporário ou definitivo foi diretamente associado à baixa escolaridade, ao número de internações ao longo da vida e ao diagnóstico de transtorno mental grave; e inversamente associado ao uso de álcool e drogas. As vulnerabilidades ocupacionais identificadas suscitam o debate sobre a formulação de políticas setoriais.

  10. Dinâmica não-linear e psiquiatria: a natureza dinâmica das doenças mentais

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    Fernando Portela Câmara

    2008-03-01

    Full Text Available A psiquiatria moderna adotou a postura reducionista de associar psicopatologia à fisiologia sináptica. Isto produziu avanços importantes na farmacoterapia dos transtornos mentais. Entretanto, a introdução de princípios da dinâmica não-linear promoveu uma mudança do enfoque sináptico para o enfoque das vias específicas patologicamente autônomas envolvidas nos fenômenos psicopatológicos. Esta tendência teve início nos anos 1990 e trouxe um conceito mais sistêmico de fisiopatologia e tratamento em psiquiatria.

  11. Carta ao Leitor

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    Editorial Editorial

    2014-02-01

    Full Text Available ApresentaçãoO Centro de Educação a Distância – CEAD/Unimontes foi inaugurado em 2011 em histórico de ricas experiências vivenciadas pela Universidade Estadual de Montes Claros – Unimontes ao longo de 15 anos.Uma jornada de esforços conjuntos e uma estima apaixonada pela educação e pelo conheci-mento científico carecia, em seu núcleo, de uma plataforma que reunisse todas as perspectivas constitutivas de sua história e finalidade. Um anseio crescente da instituição que se desdobra e desdobrará em produtos e iniciativas de fomento em pesquisa. Em 2012, como fruto gerado di-retamente do âmago dessas necessidades unidas ao cenário nacional de valorização crescente da pesquisa científica, surge a Revista Multitexto.A Revista Multitexto nasce como um periódico em movimento. São contribuições de aborda-gens múltiplas num ensejo genuíno e único de progressão científica em pesquisa. Um marco para os estudos na área de ensino a distância numa oferta interdisciplinar. Unidade na diversidade: a grande proposta da revista. Espaço aberto para pesquisadores e entusiastas. Multipliquem-se os multitextos em contribuições múltiplas.Sobre a Revista MultitextoPublicação semestral do Centro de Educação a Distância da Universidade Estadual de Montes Claros – CEAD/Unimontes, que contribui na área de conhecimento produzida pelas fenomenologias e áreas correlatas em Educação a Distância, com foco interdisciplinar. Aberta em 2012, a Revista Multitexto recebe colaborações de pesquisadores em ensino a dis-tância e demais áreas. É meta referencial da revista abordar questões conceituais e metodológicas, bem como, os desenvolvimentos da pesquisa, aplicada ou teórica, na área de educação à distância (EAD; difundir a produção científica de pesquisadores da área de educação à distância (EAD, inseridos em Institutos de pesquisa e de educação superior no Brasil; propiciar um espaço para o

  12. agradecimento aos consultores ad hoc

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    REA Editor

    2012-02-01

    Full Text Available Agradecemos aos professores Nildo Viana (UFG e Flavio Sofiati (UFG, organizadores do DOSSIÊ JUVENTUDE & SOCIEDADE, e aos Consultores Ad hoc pela leitura e apreciação crítica dos artigos submetidos e publicados nesta edição.

  13. Estudo da prevalência da resistência aos antibacilares

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    Berta Mendes

    1996-11-01

    Full Text Available Resumo: Em Portugal a incidência da Tuberculose mantém·se elevada. Por outro lado, a frequência com que a Tuberculose se desnvolve em doentes co-infectadas, com VIH (vírus da imunodeficiência humana e Mycobacterium tuberculosis tem aumeotado, sobretudo em toxicó-manos. O aumento de probabilidade de resistência aos antibacilares nestes doentes, associda à não adesão à terapêutica antibacilar, conduziu-nos a este estudo. Objectivo: Determinar os podrões de resistência aos antibacilares em doentes com e sem terapêutica antibacilar prévia. Desenho do estudo: Avaliámos os dados clínicos e epidemiológicos. Obtivemos sempre testes de sensibillidade (método de proporções críticas, para os cinco principais antibacilares, de doentes hospitalizados entre Abril de 1993c Julho de 1995. Foi ainda determinado o VIH. Resultados e conclusões; A resistência. a um ou mais fármacos foi alta em 17,7% dos novos casos e mais elevuda em 37,5% de doentes com a terapêtuica prévia. A resistência a ambas, Isoniazida e Rifampieina foi 4,3% e 23,2% respectivemente. Em termos epidemiológicos, o nível elevado de resistência à Isonizada em doentes sem terapêutica prévia (8,5% é significativo. Uma frequência mais elevada de resistência global foi associada com a infecção VIH (28% alcoolismo (26,7% e toxifilia (19,5%. Concluimos que há um considrável global aumento de resistência aos antibacilares em doentes submetidos a terapêutica prévia, com factores de risco ou infecção VIH proávelmente resultante do falta de adesão à terapêutica continuada. Por fim o nível elevado (8,5% de resistência à Isonizida nos novos casos, aconselha a prescrição inicial de 4 fármacos antibacilares no nosso Deportamento. ABSTRACT: In Portugal the incidence of tuberculosis remains rather high. Morever, the tuberculosis co-infected patients With HIV, especcialy drug addicts as well as Mycobacterium tuberculosis have increased·in frequency. The

  14. Carcinoma pleomórfico do pulmão em doente com síndroma de Mounier-Kuhn Pleomorphic carcinoma of the lung in a patient with Mounier-Kuhn syndrome

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    Daniela Ferreira

    2006-09-01

    Full Text Available O carcinoma pleomórfico do pulmão (CPP é um tumor maligno raro e de prognóstico reservado. Está inserido no grupo dos carcinomas pulmonares pouco diferenciados não pequenas células, exibe componente sarcomatoso ou sarcoma like (células fusiformes//células gigantes. Atendendo à raridade do tumor e às dificuldades no diagnóstico, é apresentado pelos autores o caso de um carcinoma pleomórfico do pulmão diagnosticado por biópsia aspirativa num paciente de 44 anos, fumador, e cuja apresentação inicial consistiu numa tumefacção dorsal. À data de diagnóstico apresentava estádio IV (TNM, não tendo sido possível efectuar tratamento dirigido ao tumor pelo mau performancestatusapresentado pelo doente, mas apenas terapêutica de suporte. A sobrevida do doente foi de 5 meses. Na sequência do estudo clínico, foi confirmada a síndroma de Mounier-Kuhn. Reportam-se os aspectos clínico-imagiológicos mais importantes, assim como os aspectos citológicos e imunocitoquímicos que caracterizam esta entidade e permitiram efectuar o diagnóstico.Pleomorphic carcinoma of the lung (PLC is a rare malignant tumour presenting with a poor clinical outcome. It is included in the group of non-small cell lung carcinomas that contain sarcoma or sarcoma-like components (spindle cells/giant cells. Because of its rarity and diagnostic difficulties, the authors report a case of PLC in a 44 year-old patient, smoker, with the initial clinical presentation of a dorsal tumoural mass. As the time of diagnosis the tumour was in stage IV (TNM, the patient was treated only with supportive therapy and died five months later. During clinical evaluation, a Mounier-Kuhn Syndrome was confirmed. Clinical-imagiological aspects of this situation are reported as well as cytological and immunocytochemical features.

  15. Infecção por Rhodococcus em doente imunocompetente - a propósito de um caso

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    Susana Barbosa

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo: O Rhodococcus equi raramente causa infecção no humano, sendo que a maioria dos casos descritos estão associados a doentes imunodeprimidos. Os autores apresentam o caso de um homem de 65 anos que foi admitido no serviço de urgência por agravamento da dispneia habitual, tosse e febre. Foi internado com o diagnóstico de sépsis com ponto de partida respiratório em pneumonia de focos múltiplos e peritonite. Medicado empiricamente com ceftriaxone, com melhoria clínica. Isolamento no líquido ascítico de Rhodococcus spp. Cumpriu 2 meses de antibioterapia com doxiciclina, com boa evolução clínica, analítica e radiológica. Os autores apresentam este caso dada a raridade da situação e pretendem realçar a necessidade de um elevado índice de suspeição para o diagnóstico da infecção por este agente em doentes imunocompetentes. Abstract: Rhodococcus equi rarely causes human infection, and most of the described cases are associated with immunosuppressed patients. The authors present a 65-year-old man who was admitted to the emergency department with worsening of dyspnoea, cough and fever. He was admitted with a diagnosis of sepsis with respiratory starting point in multiple foci pneumonia and peritonitis. He was medicated empirically with ceftriaxone, with clinical improvement. Isolation in the ascites fluid of Rhodococcus spp. He completed two months of antibiotic treatment with doxycycline, with clinical, analytical and radiological improvement. The authors present this case due to the rarity of the situation and highlight the need for a high index of suspicion for the infection diagnosis by this agent in immunocompetent patients.

  16. Prevalência de Transtornos Mentais e Percepção de Suporte Familiar em Policiais Civis

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    Maria Cristina d'Avila de Castro

    Full Text Available Este estudo transversal, exploratório-descritivo, verificou a prevalência de Transtorno Mental e Comportamental (TMC e percepção do suporte familiar em Policiais Civis de Santa Catarina, afastados do trabalho pela Perícia Médica do Estado, no período entre 2009 e 2010. Utilizaram-se na coleta de dados: a planilha de dados de prevalência de TMC da Secretaria de Estado da Administração/SC; b inventário de percepção de suporte familiar; c investigação das dimensões desse suporte e do processo de adoecimento relacionado ao trabalho, na perspectiva do policial e do familiar. Os dados de prevalência referem-se aos afastamentos por TMC (n = 148 no período mencionado e os de suporte familiar, aos policiais (n = 19 e familiares (n = 13 participantes da entrevista. Detectou-se que, para cada 100 policiais, 4,6 foram afastados por TMC. A percepção do suporte familiar por parte dos policiais indicou ser ele um recurso importante durante o período de afastamento do trabalho, na recuperação e no retorno à atividade, corroborando a existência de uma associação inversa entre nível de apoio social e sofrimento psíquico. Conclui-se que o incentivo à valorização do suporte familiar e o estímulo às relações interpessoais na família, no trabalho e nas relações sociais ampliadas, tornam-se ferramentas importantes para a percepção de bem-estar e se relacionam com o aumento da satisfação de vida, da autoestima e, por consequência, contribuem para o controle dos sintomas.

  17. Patients' satisfaction with information on disease and morbidity La satisfacción del paciente con la información ofrecida sobre su enfermedad y morbilidad Satisfação do doente com a informação sobre a doença e morbidade

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    José Carlos Amado Martins

    2009-06-01

    indivíduos inquiridos se apresentam insatisfeitos com a informação, sendo essa insatisfação mais pronunciada nos doentes internados. Verifica-se correlação inversa estatisticamente significativa (p<0,001 entre a satisfação dos doentes com a informação e a morbidade física, psicológica e global. Conclui-se que os resultados obtidos apontam para a necessidade de maior investimento dos profissionais de saúde na informação aos doentes e reforçam o lado positivo dessa área dos cuidados de enfermagem.

  18. Burnout em Cuidadores Formais de Idosos e Doentes Crónicos – Atualidades

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    Carla Susana Vicente

    2015-11-01

    Full Text Available ObjetivoO estudo visa explorar qual das dimensões associadas ao burnout apresenta maior relevância e a influência de fatores ambientais e relacionais no desenvolvimento desta síndrome.MétodoUtilizou-se uma metodologia mista. O estudo inclui uma amostra de conveniência com 15 participantes (93.3% do género feminino, selecionados de acordo com critérios de Burnout (n = 7 e índices elevados de Exaustão Emocional (n = 8. A média de idades situa-se entre os 41.6 (SD = 8.92 e 37.2 (SD = 11.54. O Inventário de Burnout de Maslach (MBI-HSS foi aplicado para a avaliação quantitativa, e a entrevista semiestruturada para explorar indicações clínicas, problemas, aspetos satisfatórios e constrangimentos vividos no trabalho. As entrevistas foram transcritas, codificadas e analisadas através da análise de conteúdo (Bardin, 2011 por um júri de dois investigadores.ResultadosA manifestação clínica do burnout mais frequentemente mencionada foi a exaustão emocional. Os fatores mais frequentemente reportados foram o lidar com a fragilidade do outro, impacto da morte, os conflitos interpessoais, o fraco suporte social, o investimento excessivo no trabalho e o não corresponder às expectativas. Os modelos teóricos que melhor se adequam à compreensão do burnout nesta amostra são os que enfatizam a dinâmica intrapessoal e relacional.ConclusãoA exaustão emocional é a dimensão mais frequentemente referida pelos participantes para a ocorrência de fenómenos de burnout em profissionais que cuidam de população idosa na amostra estudada. No contexto em estudo, fatores como as relações interpessoais e as vivências/significado atribuído ao trabalho parecem ter maior influência no desenvolvimento do burnout, do que fatores organizacionais.

  19. Estudo do Perfil Sociodemográfico e da Prevalência de Transtornos Mentais Menores em Estudante de Turismo da UEMS / Unidade de Dourados

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    Daniela Sottili Garcia

    2010-07-01

    Full Text Available Resumo Este estudo teve por objetivos caracterizar o perfil sócio-demográfico, estimar a prevalência de Transtornos Mentais Menores (TMM e verificar a associação de algumas variáveis sociodemográficas com os TMM na população de estudantes universitários dos cursos de Turismo da UEMS. Trata-se de um estudo transversal em uma amostra de 236 sujeitos: 163 (69% do sexo feminino e 73 (31% do sexo masculino. Utilizaram-se dois questionários auto-aplicáveis (QSG-60 e QDSD. O perfil sociodemográfico mostrou, em sua maioria, uma população jovem, com idade entre 18 e 21 anos, solteira, com renda familiar mensal de R$ 1.000,00, residindo com a família, utilizando o ônibus como meio locomoção e feminina. A prevalência de TMM foi de 14%, destacando-se, como transtorno principal, o estresse psíquico (16%, seguido por desconfiança no desempenho (15% e distúrbios do sono (13%. Palavras-chave: estudante universitário; transtornos mentais menores; QSG-60. Abstract This study had the objectives to characterize the socio-demographic profile, and to estimate the prevalence of the Minor Mental Disorders (MMD and to verify the association from some socio-demographic variable with the MMD in the people of undergraduate students of the Tourism course of UEMS. It is a transverse study in a sample of 236 people: 163 (69% female and 73 (31% male. It was used two self-explanatory questioners (QSG-60 and QDSD. The socio-demographic profile showed, a young population, between 18 and 21 years old, bachelor, with a familiar income of R$ 1.000,00, living with the family, and using the bus as transportation and female. The prevalence of MMD was 14%, distinguishing, as a main disorder, the psycho stress (16%, followed by suspicion of acting (15% and sleepiness disturbs (13%. Keywords: Undergraduate Student; Minor Mental Disorders; GHQ-60.

  20. Características clínicas de doentes com neoplasia do pulmão e neoplasias primárias síncronas ou metácronas com outras localizações Clinical characteristics of patients with lung cancer and metachronous or synchronous tumours with other locations

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    Inês Vaz Luís

    2010-06-01

    Full Text Available O cancro do pulmão é a causa mais comum de morte por doença oncológica. Os doentes com diagnóstico de neoplasia - qualquer que seja a localização - têm risco acrescido de desenvolver um segundo tumor. Pretendeu-se caracterizar uma população com neoplasia do pulmão e o diagnóstico síncrono ou metácrono de tumor primário com outra localização. Foi feito um estudo retrospectivo, referente ao período de 2000-2007, analisando-se os processos clínicos de doentes seguidos na Unidade de Pneumologia Oncológica do nosso hospital em que estavam referenciadas duas neoplasias. Dos doentes seguidos na Unidade (n=1046 no período referido, 4,2% (n=44 tinham evidência de duas neoplasias. A maioria (88,6% dos doentes eram homens, com idade média elevada (70,1±10 anos. Oitenta e seis por cento (n=38 tinham hábitos tabágicos e 65,4% dos doentes com registo de história familiar de neoplasia (n=26 tinham história familiar relevante (n=17. A doença oncológica manifestou-se em primeiro lugar na próstata, cólon, cabeça e pescoço ou bexiga. O cancro do pulmão foi em geral a segunda neoplasia. O intervalo de tempo médio entre a primeira e a segunda neoplasia foi de 62,9±64,9 meses (max: 240, min: 0, sendo que geralmente a segunda neoplasia foi detectada em estádio avançado. A sobrevivência média foi de 8,6±8,24 meses (max: 32; min: 1, permanecendo vivos quatro doentes. Os presentes dados levam-nos a sugerir vigilância clínica prolongada em doentes com diagnóstico prévio de cancro. Sugerimos um algoritmo que possibilite vigiar melhor estes doentes e estudo prospectivo para verificar se existem marcadores moleculares nesta população.Lung cancer is the leading form of cancer death worldwide. Cancer patients are at a high risk of developing a second cancer. The present study attempts to determine the characteristics of a population with lung cancer diagnosed with another cancer. We analysed records of patients from the

  1. Heterotopia pancreática: análise clínico-patológica de 18 doentes

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    Sansom Henrique Bromberg

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as características clínico-patológicas do tecido pancreático heterotópico em órgãos digestivos abdominais. MÉTODOS: Realizamos estudo retrospectivo analisando 18 portadores de pâncreas heterotópico diagnosticados histologicamente. Seus dados clínicos e histopatológicos foram revistos. O tecido pancreático heterotópico foi classificado em três modelos histológicos: tipo I constituído por três componentes do pâncreas normal (ácinos, ductos e ilhotas, tipo II com dois componentes e tipo três com somente um componente. RESULTADOS: A média de idade foi de 52,7 anos, variando de 34 a 73 anos, com nove homens e nove mulheres. Sintomas foram observados em somente quatro doentes, sendo suas lesôes diagnosticadas por gastroscopia. Os 14 restantes eram assintomáticos e suas anomalias descobertas acidentalmente. A maioria das lesões situava-se no trato superior: sete (38,9% no estômago, seis (33,3% no duodeno e três (16,6% no jejuno. A heterotopia localizou-se preferencialmente na submucosa (83,3%, mas também foi observada na muscular própria e na sub-serosa. Em sete (38,9% espécimes todos os componentes pancreáticos foram constatados (tipo I, em oito (44,4% estavam presentes glândulas exócrinas e ductos excretores (tipo II e em três (16,7% somente o tecido exócrino foi observado (tipo III. CONCLUSÃO: A heterotopia pancreática é rara. Doentes com ectopia pancreática diagnosticadas pelo estudo patológico, assintomáticos ou com sintomas discretos devem permanecer em observação. As lesões detectadas acidentalmente durante procedimentos cirúrgicos necessitam ser removidas por procedimentos conservadores.

  2. Changes in the management of patients with severe acute pancreatitis Mudanças no manejo de doentes com pancreatite aguda grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tercio De Campos

    2008-09-01

    Full Text Available BACKGROUND: Severe acute pancreatitis is present in up to 25% of patients with acute pancreatitis, with considerable mortality. Changes in the management of acute pancreatitis in the last 2 decades contributed to reduce the mortality. AIM: To show the evolution in the management of severe acute pancreatitis, comparing two different approaches. METHODS: All patients with severe acute pancreatitis from 1999 to 2005 were included. We compared the results of a retrospective review from 1999 to 2002 (group A with a prospective protocol, from 2003 to 2005 (group B. In group A severe pancreatitis was defined by the presence of systemic or local complications. In group B the Atlanta criteria were used to define severity. The variables analyzed were: age, gender, etiology, APACHE II, leukocytes, bicarbonate, fluid collections and necrosis on computed tomography, surgical treatment and mortality. RESULTS: Seventy-one patients were classified as severe, 24 in group A and 47 in group B. The mean APACHE II in groups A and B were 10.7 ± 3.5 and 9.3 ± 4.5, respectively. Necrosis was seen in 12 patients (50% in group A and in 21 patients (44.7% in group B. Half of the patients in group A and two (4.3% in group B underwent to pancreatic interventions. Mortality reached 45.8% in group A and 8.5% in group B. CONCLUSION: A specific approach and a prospective protocol can change the results in the treatment of patients with severe acute pancreatitis.RACIONAL: A pancreatite aguda grave está presente em até 25% dos doentes com pancreatite aguda, com mortalidade considerável. Mudanças no tratamento da pancreatite aguda nas últimas duas décadas contribuíram para a redução da mortalidade destes doentes. OBJETIVO: Mostrar a evolução do manejo da pancreatite aguda, comparando duas diferentes abordagens. MÉTODOS: Todos os doentes com pancreatite aguda grave de 1999 a 2005 do Serviço de Emergência da Santa Casa de São Paulo, SP, foram incluídos. Os

  3. Valor Diagnóstico do Aumento dos Eosinóftlos e Linfocitos no Lavado Bronco-Alveolar em Doentes com Insuficiência Respiratória Aguda e Infiltrados Pulmonares Difusos

    OpenAIRE

    Kazui Soma; Nobukazu Takada; Masaru Kubota; Masato Katagiri; Nobuo Yanase; Tomoyuki Tomita; Takashj Ohwada

    2000-01-01

    RESUMO: Os autores analisaram de 1983 a 199 1, a utilidade da contagem diferencial de células no Lavado Bronco-Alveolar (LBA) em doentes com Insuficiência Respiratória Aguda (IRA) e Infiltrados Pulmonares Difusos (IPD), com particular interesse nos que apresentavam níveis elevados de eosinóflos ou de linfocitos no LBA. Foram estudados 118 doentes com insuficiência respiratória para aguda e com PaO2

  4. Hipersonolência diurna e variáveis polissonográficas em doentes com síndroma de apneia do sono Daytime sleepiness and polysomnographic variables in sleep apnoea patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O Mediano

    2007-12-01

    presentaram um IAH similar (62±18/h versus 60±20/h. Os doentes com hipersonolência possuíam um tempo de latência inferior (11±16 versus 18±18 min e uma maior eficiência do sono (90±7 versus 82±13% do que os indivíduos sem sonolência excessiva. Os primeiros apresentavam uma menor oxigenação (Sat O2 mínima 69±12 versus 79±8%; Sat O2 média 87±6 versus 90±5%. A distribuição dos estádios do sono e o índice de despertar não diferiu entre os grupos. Verificou-se, assim, que doentes com SAOS e sonolência diurna excessiva se caracterizavam por um tempo de latência do sono inferior, uma maior eficiência do sono e uma oxigenação nocturna pior em relação aos indivíduos sem hipersonolência diurna. A hipoxemia nocturna parece ser o factor determinante major da hipersonolência diurna dos doentes com SAOS.

  5. Linfopenia em doentes submetidos a ventilação mecânica por exacerbação de insuficiência respiratória crónica: estudo prospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Marcelino

    2004-09-01

    Full Text Available RESUMO: Objectivo: avaliar e caracterizar a linfopenia em doentes admitidos numa unidade de cuidados intensivos para suporte ventilatório por exacerbação de insuficiência respiratória crónica e eventual relação com a gravidade da doença.Material e métodos: estudo prospectivo com 6 meses de duração e mais 6 meses de seguimento após alta da unidade. Incluídos 24 doentes, 22 homens, com APACHE II médio de 19,7, 3 dos quais com possibilidade de seguimento após a alta. Foram colhidas análises para determinação das subpopulações linfocitárias na admissão e a cada 7 dias de ventilação mecânica. Excluídos doentes com sinais de infecção ou imunossupressão prévia, à excepção dos corticóides.Resultados: a linfopenia foi encontrada em 79,2 % dos doentes com depleção de todas as subpopulações linfocitárias sendo mais expressiva a depleção de linfócitos B CD19+. Esta linfopenia não se relacionou com os níveis séricos de cortisol, e apesar de se relacionar com uma maior gravidade clínica não esteve associada a uma maior mortalidade. O registo evolutivo no internamento mostrou tendencialmente uma recuperação da linfopenia.Conclusões: a linfopenia é frequente em doentes ventilados por exacerbação de doença respiratória crónica. Trata-se de uma linfopenia não selectiva, que recupera ao longo do internamento, mais acentuada ao nível dos linfócitos B CD19+. Estes doentes apresentam indices de gravidade maior mas sem diferenças na mortalidade. O seguimento ambulatório destes doentes mostrou-se difícil e foi inconclusivo.REV PORT PNEUMOL 2004; X (5: 373-381 ABSTRACT: Objectives: Evaluate and characterize lymphopenia in patients admitted to the Intensive Care Unit (ICU for mechanical ventilation due to aggravated chronic respiratory failure and its probable relation to severity

  6. Múltiplas Recidivas Oligometastáticas em Doente com Tumor de Pulmão Não-Pequenas Células

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Nunes

    2017-09-01

    Apresenta-se o caso de uma doente jovem, com recidiva de adenocarcinoma primário do pulmão oligoprogressiva, mas múltipla, na mama, pele e sistema nervoso central, dois, 12 e 27 meses após cirurgia curativa, tratada localmente com cirurgia e gamma knife, com longa sobrevivência e mantendo-se clinicamente assintomática. Recebido: 09/05/2017 - Aceite: 31/08/2017

  7. Existe diferença no estadiamento entre doentes operados de câncer colorretal no sistema previdenciário e na clinica privada?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Cuiabano Paes Leme

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar se existe diferença no estadiamento de doentes submetidos à ressecção intestinal por câncer colorretal no sistema previdenciário e na clínica privada. MÉTODO: Foram estudados de forma retrospectiva 41 doentes (16 homens e 25 mulheres com idade média de 59,4 anos operados no sistema previdenciário (SP e 33 doentes (18 homens e 15 mulheres com idade média de 60,8 anos operados na clínica privada (CP. Foram avaliados o estadiamento TNM, a frequência de operações de urgência, de operações paliativas e do uso de colostomia. RESULTADOS: Não se observou diferença entre o estadiamento dos dois grupos. A frequência de operações de urgência foi 26,8% no SP e 12,1% na CP (p=0,100. As operações paliativas ( 19,5% SP x 6,1% CP e o uso de colostomia ( 26,8 SP X 15,2 CP foram maiores no sistema previdenciário porém os valores não foram estatisticamente significantes, valores de p=0,087 e p=0,352 respectivamente. CONCLUSÃO: Não há diferença significante entre o estadiamento TNM de doentes operados no sistema previdenciário e privado.

  8. Evaluation of common mental disorders in women with polycystic ovary syndrome and its relationship with body mass index Avaliação dos transtornos mentais comuns em mulheres com síndrome dos ovários policísticos e sua relação com o índice de massa corporal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristine Eliane Gomes Rodrigues

    2012-10-01

    úde mental entre os grupos estudados. A prevalência de mulheres obesas e com indicações de transtornos mentais comuns foi significativamente maior no grupo de mulheres com síndrome dos ovários policísticos do que no Grupo Controle. No grupo com índice de massa corporal saudável, a diferença de proporções referentes ao indicativo de transtorno mental comum entre mulheres com e sem a síndrome foi estatisticamente significativa (p=0,008. CONCLUSÕES: As mulheres com o diagnóstico desta síndrome apresentam proporção quase três vezes maior de transtornos mentais comuns quando comparadas com àquelas sem a doença. Mesmo as mulheres com a síndrome e o índice de massa corporal saudáveis apresentam maior risco de comorbidade psiquiátrica.

  9. Indicações e achados das colonoscopias nos doentes HIV-positivo: comparação com soronegativos Indications and results of colonoscopies in HIV-positive patients: comparison with seronegative patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Ruth Manzione

    2007-03-01

    Full Text Available Embora as indicações da colonoscopia sejam semelhantes em doentes HIV-positivo, quando comparados aos soronegativos, os achados e as suas incidências parecem diferir, sendo alguns deles mais específicos para o grupo dos imunodeprimidos. OBJETIVO: Avaliar as indicações e os achados das colonoscopias comparando os doentes soropositivos com os soronegativos para o HIV. Realizamos 1909 exames entre 1997 e 2005, sendo 1341 HIV-negativo (771 mulheres e 570 homens com média etária de 51,2 anos e 568 HIV-positivo (137 mulheres e 431 homens com 34,4 anos, em média. A análise estatística dos dados estudados revelou haver mais exames em homens no grupo HIV-positivo e em mulheres entre os soronegativos. O grupo mais jovem foi o dos soropositivos. Houve mais indicações devidas a enterorragia (22,1% e dor abdominal (12,7% nos pacientes soronegativos, e diarréia crônica (45,9% entre os soropositivos. As colites e os tumores foram os achados mais comuns em pacientes HIV-positivo e a moléstia diverticular e os pólipos, os mais freqüentes entre os soronegativos. O tumor predominante nos soronegativos foi o adenocarcinoma, enquanto que entre os soropositivos foi o sarcoma de Kaposi. CONCLUSÃO: A comparação entre os grupos demonstrou haver diferenças com relação ao sexo, idade e algumas indicações. Os achados foram semelhantes, embora com freqüências distintas.Although colonoscopy indications are similar in HIV-positive patients when compared to sero-negative persons, the findings and their incidences seem to be different, and some are more specific to immunosuppressed patients. The aim of this study is to evaluate indications and findings of colonoscopies comparing patients, sero-negatives and sero-positives to HIV. We performed 1909 colonoscopies from 1997 to 2005, 1341 in HIV-negative persons (771 females and 570 males with mean age of 51.2 years old and 568 in HIV-positive people (137 females and 431 males with mean age of 34.4 years

  10. Ansiedade, depressão e qualidade de vida de pacientes com câncer de mama e ginecológico frente aos efeitos da quimioterapia antineoplásica.

    OpenAIRE

    Regino, Patrícia Afonso

    2013-01-01

    Introdução: a avaliação da qualidade de vida (QV) em pacientes com câncer desperta interesse dos pesquisadores devido ao seu impacto nas políticas de saúde. Com novas drogas e seu uso combinado com outros recursos terapêuticos, a quimioterapia é um tratamento sistêmico do doente oncológico, ocasionando os efeitos colaterais, temidos no tratamento. Ansiedade e depressão são consequências que alguns pacientes experimentam, desde o diagnóstico, continuando durante e após o tratamento, aumentando...

  11. Redução da estigmatização e da discriminação das pessoas idosas com transtornos mentais: uma declaração técnica de consenso Reducing stigma and discrimination against older people with mental disorders: a technical consensus statement

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nori Graham

    2007-01-01

    Full Text Available A Organização Mundial da Saúde (OMS e a Seção de Psiquiatria da Pessoa Idosa da Associação Mundial de Psiquiatria (AMP, em colaboração com um grupo interdisciplinar de representantes das principais associações internacionais e organizações não-governamentais implicadas na saúde mental das pessoas idosas, publicaram três declarações técnicas de consenso sobre a psiquiatria da pessoa idosa (1, a organização dos cuidados em psiquiatria da pessoa idosa (2 e o ensino da psiquiatria da pessoa idosa (3. O Dia Mundial da Saúde 2001, cujo tema foi "Não à exclusão, sim aos cuidados", deu origem a uma nova reunião de consenso sobre o tema da estigmatização e discriminação das pessoas idosas com transtornos mentais. Essa nova reunião foi realizada em Lausanne nos dias 8 e 9 de outubro de 2001 e produziu uma declaração técnica de consenso. O texto inicial foi publicado pela OMS e AMP em inglês. Este artigo apresenta a versão em português desse documento.This technical consensus statement is jointly produced by the Old Age Psychiatry section of the World Psychiatric Association and the World Health Organization, with the collaboration of several NGOs and the participation of experts from different regions. It is intended to be a tool for (i promoting debate at all levels on the stigmatization of older people with mental disorders; (ii outlining the nature, causes and consequences of this stigmatization; and (iii promoting and suggesting policies, programs and actions to combat this stigmatization.

  12. Ideas de Negocios y Modelos Mentales: un estudio exploratorio cuantitativoIdeias de Negócios e Modelos Mentais: um estudo exploratório quantitativoBusiness Ideas and Mental Models: an exploratory qualitative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CAMPOS, Héctor Montiel

    2009-09-01

    Full Text Available RESUMENEn el proceso empresarial, la etapa que corresponde a la generación de ideas de negocio es importante, sin embargo, no se tiene el suficiente conocimiento de ella. En consecuencia, el objetivo de esta comunicación es el de explorar cómo la estructura de conocimiento que tienen las personas, influye en la concepción de ideas de negocio. Dado el objetivo que se persigue, la perspectiva teórica del estudio viene desde los modelos mentales, que a través de un estudio cuantitativo, ayuda a identificar cómo se relacionan algunas variables y de qué forma influyen al generar una idea de negocio. Los resultados indican que no hay una variable que influya considerablemente para formar una idea de negocio, al menos en la muestra del estudio. La variable que muestra un comportamiento interesante, porque se relaciona con otras variables independientes, es la de recompensa e incentivos. No obstante, conviene que en futuros estudios, se analice en mayor profundidad esta variable al convertirla en la nueva variable de estudio.RESUMONo processo empresarial, é importante a etapa correspondente à geração de ideias de negócios, porém, não se tem conhecimento suficiente sobre ela. Consequentemente, esta comunicação tem por objetivo analisar de que forma a estrutura do conhecimento das pessoas influi na concepção de ideias de negócios. Em razão do objetivo que se persegue, a perspectiva teórica do estudo provem dos modelos mentais, que através de um estudo quantitativo, ajuda a identificar a forma como algumas variáveis se relacionam e qual a sua influência na geração de ideias de negócios. Os resultados indicam que não existe uma variável capaz de ter influencia significativa na formação de ideias de negócios, pelo menos na amostra do estudio. A variável que mostra um comportamento interessante é a de recompensa e incentivos, porque se relaciona com outras variáveis independentes. Porém, é aconselhável que em estudos

  13. Estudo dos factores limitativos do exercício físico em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima Rodrigues

    2004-01-01

    Full Text Available RESUMO: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC é uma das principais causas de morbilidade e mortalidade em todo o mundo. Os doentes com DPOC moderada/grave apresentam, com frequência, intolerância ao exercício físico nas actividades da vida diária, o que afecta a sua qualidade de vida. São apontadas na literatura diversas causas para a diminuição da tolerância ao exercício físico: a obstrução brônquica, a hiperinsuflação pulmonar, a fraqueza dos músculos respiratórios e dos músculos periféricos, entre outras.O presente trabalho teve por objectivo identificar os factores potencialmente implicados na limitação do exercício num grupo de doentes com DPOC moderada a grave.Estudaram-se 24 doentes do sexo masculino com 64,13+8,46 anos (46-83 anos, FEV1:46,96 + + 12,99% do teórico, FRC: 144,71+26,86% do teórico, DLCO: 69,88+16,49 % teórico, PaO2:78,25+7,82 mmHg, PaCO2:40,78+4,28 mmHg. Os doentes foram submetidos a um teste incremental progressivo limitado por sintomas em cicloergómetro. Correlacionaram-se os parâmetros funcionais em repouso e no exercício com o consumo máximo de oxigénio, a carga suportada e a duração da prova.Os factores que contribuíram de forma mais significativa para a limitação do desempenho no exercício foram a alteração das trocas gasosas, a limitação ventilatória e um menor índice de massa corporal na avaliação nutricional.A hiperinsuflação pulmonar avaliada em repouso não se correlacionou com o desempenho no exercício. Quanto à hiperinsuflação pulmonar no exercício, contribuiu de forma importante para a intolerância ao esforço, através da restrição progressiva à expansão do volume corrente necessária para fazer face ao aumento das exigências metabólicas do exercício.Os parâmetros funcionais avaliados em repouso n

  14. Programa de treinamento sobre a intervenção terapêutica "relaxamento, imagens mentais e espiritualidade" (RIME para re-significar a dor espiritual de pacientes terminais Training program about the therapeutical intervention "relaxation, mental images and spirituality" (RIME to resignify the spiritual pain of terminal patients

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    Ana Catarina Araújo Elias

    2007-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Neste artigo, apresentamos um programa de treinamento sobre a intervenção terapêutica relaxamento, imagens mentais e espiritualidade (RIME para profissionais de saúde, que objetiva re-significar a dor espiritual de pacientes terminais. OBJETIVO: Analisar um programa de treinamento por meio da compreensão da experiência de profissionais na utilização da Intervenção RIME e da compreensão da experiência dos doentes na re-significação da dor espiritual, manifestada durante a aplicação do RIME por profissionais treinados. MÉTODOS: Os sujeitos foram uma enfermeira, uma médica, três psicólogos e uma terapeuta alternativa voluntária, todos experientes ou estudiosos em cuidados paliativos, selecionados por convite e que atenderam 11 pacientes terminais internados em hospitais públicos das cidades de Campinas, Piracicaba e São Paulo (SP. A metodologia utilizada teve como base a pesquisa-ação e a fenomenologia. Os resultados qualitativos foram analisados pelo método análise do conteúdo por meio da técnica análise temática e os quantitativos foram analisados pelo método descritivo, utilizando-se o teste de Wilcoxon. RESULTADOS: Na análise da vivência dos profissionais, encontramos cinco categorias e 15 subcategorias. Na análise da natureza da dor espiritual, encontramos como categorias mais prevalentes os medos da morte expresso pela negação e pela percepção do quadro clínico. Na aplicação do RIME, observamos diferença estatisticamente significativa (p BACKGROUND: This article presents a training program for a therapeutic intervention involving relaxation, mental images and spirituality (RIME, which can be administered to help terminal patients to resignify their spiritual pain. OBJECTIVE: Analysis of a training program based on the understanding of the experience of professionals in the use of RIME intervention and of patients in their resignification of spiritual pain, as revealed during the

  15. Perfil epidemiológico das infecções bacterianas do aparelho respiratório em doentes com fibrose quística

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofia Quintas

    2003-07-01

    Full Text Available RESUMO: Com o intuito de caracterizar a evolução do perfil epidemiológico das infecções bacterianas do aparelho respiratório dos doentes com Fibrose Quística (FQ, os autores realizaram um estudo retrospectivo da prevalência e incidência das mesmas em 78 doentes com FQ seguidos no Centro Especializado de FQ da Clínica Universitária de Pediatria do Hospital de Santa Maria, Lisboa durante um período de 5 anos (1995-1999.A Pseudomonas aeruginosa foi a bactéria mais frequentemente isolada nos três primeiros anos do estudo (60-73%, sendo ultrapassada nos dois anos seguintes pelo Staphylococcus aureus. No entanto, a Pseudomonas aeruginosa constituiu sempre o principal agente de colonização crónica (44-59%, com um pico de início da mesma entre os 0 e os 5 anos (34%. Verificou-se ao longo dos 5 anos um aumento significativo da prevalência de colonização intermitente e crónica por Staphylococcus aureus (48% para 83% e 32% para 54%. A prevalência de isolamentos de Staphylococcus aureus resistente à meticilina e de Burkholderia cepacia quase que duplicou neste período. As taxas de isolamento e de colonização crónica por Alcaligenes xylosoxidans aumentaram bruscamente a partir de 1997 (de 3% e 0% em 1996 para 7% e 5% em 1997 e 10% e 7% em 1999. A colonização crónica por Haemophilus influenzae manteve uma prevalência média de 22%, apesar dum aumento dos isolamentos (de 42% para 61%. Em 55% dos doentes observou-se colonização crónica por dois ou mais agentes.Em função destes resultados são discutidos os esquemas terapêuticos e as medidas de prevenção de contágios que têm sido preconizados nos doentes com FQ do nosso centro.REV PORT PNEUMOL 2003; IX (4: 337-352 ABSTRACT: With the aim of characterizing the evolution of the epidemiological profile of respiratory bacterial infections of patients having Cystic Fibrosis (CF, the authors

  16. Nem doente, nem vítima: o atendimento às "lesões autoprovocadas" nas emergências Neither ill, nor victim: the self-injury in the emergency care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana Machin

    2009-12-01

    Full Text Available Este artigo aborda as concepções e práticas de profissionais de saúde relativas aos casos de "lesões autoprovocadas". Problematiza-se o hiato existente entre sua formação profissional baseada no modelo biomédico e suas práticas de trabalho, nas quais estão presentes dimensões não contempladas pela biomedicina. A referência empírica da pesquisa é um hospital público de emergências na cidade de São Paulo. O estudo de natureza qualitativa foi desenvolvido por meio de observação dos atendimentos, consulta a prontuários médicos e entrevistas com profissionais de saúde. A questão que emerge diz respeito ao modelo de inteligibilidade da doença, baseado no corpo como lócus privilegiado do cuidado, e a doença como um evento de caráter fortuito ou acidental. Contrariamente, as situações de lesões autoprovocadas (tentativas de suicídio, abuso de drogas e álcool são abordadas como eventos carregados de intencionalidade, resultantes de uma escolha, de uma opção, o que acarreta a não identificação de seus autores como doentes ou vítimas a demandar cuidados.This paper shows concepts and practices of health professionals regarding cases of self-injury. It is problematized the existent gap between professionals training based in the biomedical model and practices, in which are presented dimension not considered for biomedicine. The empiric reference is a public emergency hospital in the city of São Paulo. The qualitative nature study was developed by observing attendances, consults to medical records and interviews with health professionals. The underlying question is related to intelligibility model of the illness, based in the body as a privileged locus of care, and illness as accidental event. Contradictively, self-injury situations (suicide attempts, drug and alcohol abuse are analyzed as intentionally events, consequence of a choice, implicating no identification of their authors as patients or victims of care.

  17. Fibrose quística – Caracterização clínica de uma amostra de doentes portugueses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Micaela Guardiano

    2005-07-01

    Full Text Available Resumo: Apesar dos rápidos avanços na compreensão dos determinantes moleculares da fibrose quística, esta continua a ser uma das doenças recessivas letais mais comuns na população caucasiana em todo o mundo. A realidade dos doentes portugueses continua a ser pouco conhecida, pela escassez de trabalhos publicados referentes à nossa população.Este trabalho tem como objectivos: fazer uma avaliação clínica de um grupo de doentes portugueses com fibrose quística, com 2 mutações identificadas e comparar a apresentação clínica de um grupo de doentes homozigóticos para a mutação F508del com doentes não homozigóticos para esta mutação.Para tal, seleccionou-se um grupo de doentes em seguimento na Consulta de Pneumologia Pediátrica do HSJ que foram caracterizados do ponto de vista fenotípico e classificados de acordo com critérios de gravidade.Todos os doentes desta amostra apresentaram mutações de classe I e/ou II, que se associam, classicamente, a fenótipo mais grave. Em conformidade com a gravidade genotípica, todos os doentes apresentaram um fenótipo de insuficiência pancreática mas com maior variabilidade de manifestações pulmonares.Não se encontraram variações significativas em termos de idade de diagnóstico, formas de apresentação e gravidade da doença entre doentes homozigóticos F508del e restantes doentes. Em contrapartida, doentes com o mesmo genótipo (homozigóticos F508del apresentaram diferentes espectros de manifestações clínicas e de gravidade fenotípica. Tanto ou mais do que a caracterização genotípica, o tempo de evolução da doença e os factores externos (nomeadamente a sujeição a estímulos infecciosos deverão interferir na gravidade do fenótipo num dado momento.Rev Port Pneumol 2005; XI (4: 381-406 Abstract: Even though there have been rapid advances in

  18. Trabalhadores Afastados por Transtornos Mentais e de Comportamento: o Retorno ao Ambiente de Trabalho e suas Consequências na Vida Laboral e Pessoal de Alguns Bancários

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilene Olivier

    2011-11-01

    Full Text Available The survey was conducted in a State Bank located in a southeastern state that adopted technologies that led to changes in positions and functions, which required employees to achieve goals and objectives derived from market pressures. The implemented changes began to produce cases of depression and stress amongst workers, who had to be removed from their activities. The survey's goal was to study how the everyday life of the bank's employees had changed following medical leave due to mental and behavioral disorders, evaluating both personal and professional aspects. The theoretical discussion begins with the transformation of the labor market and goes on to analyze mental and behavioral disorders resulting from the new organizational context. References are made to authors who dealt with both of the disorders that are most referred to in the study, i.e., stress and depression, in addition to the Theory of Cognitive Evaluation the Theory of Organizational Justice. We used a qualitative approach, through the technique of content analysis for the treatment of the data that were collected through the self-reporting of employees affected by the disorders. The results show the continued presence of stressors in the workplace, the difficulties of interpersonal relationships and lack of a reintegration program for workers in the workplace.

  19. Vínculo doente-profissional de saúde na atenção a pacientes com tuberculose Vínculo persona enferma-profesional de salud en la atención a pacientes con tuberculosis Interaction between patient and health care professionals in the management of tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Eugênia Firmino Brunello

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o desempenho dos serviços de saúde no controle da tuberculose para o estabelecimento do vínculo entre doente e profissional de saúde no Município de Ribeirão Preto - SP, em 2007. MÉTODOS: Foi aplicado um questionário a 100 doentes, elaborado para atenção básica e adaptado para atenção à tuberculose, que contém dez indicadores de avaliação de vinculo. RESULTADOS: Mais de 60% dos doentes de cada unidade referiam que conversam sobre outros assuntos além da tuberculose com os profissionais da saúde, mais de 90% relataram ter tempo suficiente para esclarecer dúvidas sobre o tratamento. Mais de 50% dos doentes de cada ambulatório relataram procurar o médico quando necessitam de cestas básicas ou vale-transporte. CONCLUSÃO: A organização da assistência à tuberculose realizada por equipes especializadas nos Programas de Controle da Tuberculose apresentou indicadores favoráveis ao vínculo, o que pode contribuir para a identificação das necessidades e busca de soluções.OBJETIVO: Evaluar el desempeño de los servicios de salud en el control de la tuberculosis para el establecimiento del vínculo entre persona enferma y profesional de salud en el Municipio de Ribeirão Preto - SP, en el 2007. MÉTODOS: Fue aplicado un cuestionario a 100 enfermos, elaborado para la atención básica y adaptado para la atención a la tuberculosis, que contiene diez indicadores de evaluación de vínculo. RESULTADOS: Más del 60% de los enfermos de cada unidad refirieron que conversan sobre otros asuntos, además de la tuberculosis, con los profesionales de salud, más del 90% relataron tener tiempo suficiente para aclarar dudas sobre el tratamiento. Más del 50% de los enfermos de cada consultorio relataron que buscan al médico cuando necesitan de canastas básicas o vales de transporte. CONCLUSIÓN: La organización de la asistencia a la tuberculosis realizada por equipos especializados en los Programas de Control de la

  20. AoS28D, a proline-Xaa carboxypeptidase secreted by Aspergillus oryzae.

    Science.gov (United States)

    Salamin, Karine; Eugster, Philippe J; Jousson, Olivier; Waridel, Patrice; Grouzmann, Eric; Monod, Michel

    2017-05-01

    Prolyl peptidases of the MEROPS S28 family are of particular interest because they are key enzymes in the digestion of proline-rich peptides. A BLAST analysis of the Aspergillus oryzae genome revealed sequences coding for four proteases of the S28 family. Three of these proteases, AoS28A, AoS28B, and AoS28C, were previously characterized as acidic prolyl endopeptidases. The fourth protease, AoS28D, showed high sequence divergence with other S28 proteases and belongs to a phylogenetically distinct cluster together with orthologous proteases from other Aspergillus species. The objective of the present paper was to characterize AoS28D protease in terms of substrate specificity and activity. AoS28D produced by gene overexpression in A. oryzae and in Pichia pastoris was a 70-kDa glycoprotein with a 10-kDa sugar moiety. In contrast with other S28 proteases, AoS28D did not hydrolyze internal Pro-Xaa bonds of several tested peptides. Similarly, to human lysosomal Pro-Xaa carboxypeptidase, AoS28D demonstrated selectivity for cleaving C-terminal Pro-Xaa bonds which are resistant to carboxypeptidases of the S10 family concomitantly secreted by A. oryzae. Therefore, AoS28D could act in synergy with these enzymes during sequential degradation of a peptide from its C-terminus.

  1. Prevalência e caracterização clínica dos doentes com insuficiência respiratória parcial grave internados numa UCI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandra Borba

    2008-05-01

    Full Text Available Resumo: Objectivos: A insuficiência respiratória parcial aguda (IRPA grave é uma situação comum na prática dos cuidados intensivos, mas os estudos existentes são insuficientes. Com este trabalho pretendeu-se estudar a prevalência e caracterizar clinicamente a população de doentes internados numa UCI que apresentam insuficiência respiratória parcial aguda grave.Material e métodos: Numa unidade de cuidados intensivos médico-cirúrgica avaliaram-se retrospectiva-mente os doentes internados durante o ano de 2004.Resultados: 37,6% dos doentes apresentaram IRPA grave. A análise estatística demonstrou que estes doentes diferiam dos doentes sem IRPA nos tempos de internamento e ventilação, índices de gravidade e mortalidade.Conclusão: A IRPA é uma situação com elevada prevalência e relevância em cuidados intensivos, mas as carac-terísticas destes doentes estão mal definidas, em parte devido à ausência de critérios claros na sua definição. Para melhor compreender este fenómeno são necessá-rios mais estudos, prospectivos e multicêntricos.Rev Port Pneumol 2008; XIV (3: 339-352 Abstract: Objective: The authors analysed patients with severe partial respiratory failure (SPRF admitted to a general Intensive Care Unit (ICU. The prevalence and clinical characteristics of these patients were evaluated.This work aims to study the rate of and to clinically characterise the patient population admitted to an Intensive Care Unit with acute severe partial respiratory failure.Material and methods: In 16-bed ICU of a central Hospital in Lisbon, patients admitted in the year 2004 were analysed. Patients with SPRF were recruited form patients with an ICU stay>24 hours. They were selected according to PaO2 and FiO2 and clinically characterized.Results: During the study period 472 patients were admitted, and 378 presented an ICU stay>24 hours and were enrolled. From those, 142 (37.6% met criteria for SPRF. Of these, 45 (31.7% a pulmonary

  2. Combate ao niilismo e ao totalitarismo em Camus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emanuel Ricardo Germano

    2013-05-01

    Full Text Available A partir de uma leitura da peça Calígula, elaborada entre 1941 e 1943, procurar-se-á contribuir na restituição das preocupações éticas, políticas e filosóficas em cena no teatro de Albert Camus, analisando o sentido de sua expressão teatral no contexto de dois combates,ao niilismo filosófico e ao totalitarismo político de seu tempo. Observaremos em Calígula um importante registro do amadurecimento das leituras de duas heranças filosóficas relevantes na formação intelectual de Camus, Nietzsche e Heráclito, à luz da experiência do totalitarismo, observando e ressaltando com isso a amplitude de seu intertexto filosófico e a importância do aporte ético e político de Camus como pensador multifacetado, engajado nos enfrentamentos históricos e solicitações críticas de seu tempo.

  3. Análise de terapias coadjuvantes de intervenção terapêutica na funcionalidade em doentes com acidente vascular encefálico

    OpenAIRE

    Sousa, João Paulo de

    2015-01-01

    Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciado em Fisioterapia Objectivo: Analisar as diferentes terapias coadjuvantes de intervenção terapêutica na funcionalidade de doentes com Acidente Vascular Encefálico (AVE). Metodologia: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed e PEDro. Foram utilizadas as palavras-chave: “stroke”, “physical therapy” e “outcome FIM”. Resultado: Obtiveram-se 144 estudos, após a...

  4. Estudo prospectivo de extubação endotraqueal não programada em doentes de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antoni-Jordi Betbesé

    1998-11-01

    Full Text Available RESUMO: A extubação endotraqueal não programada (ENP é uma ocorrência frequente em doentes submetidos a ventilação mecânica ou em fase de desmame ventilatório, associando-se a um aumento da morbilidade e mortalidade, devido à própria ENP ou a acidentes relacionados com a reentubação. Este trabalho propõe­se analizar a magiutude do problema numa UCI assim como determinar as variáveis com valor predictivo da necessidadc de reentubação.Foram incluídos no estudo todos os doentes requerendo entubação endotraqueal>48 horas admitidos entre Maio 1993 e Janeiro de 1996 (n=750. As ENP classificaram-se em extubações acidentais (EA durante mobilizações, etc. - e em autoextubações (AE sempre que devidas à intervenção activa do doente. Foram analizados a idade, sexo, SAPS, tipo de suporte ventilatório (suporte ventilatório “total” ou desmame, diâmetro do tubo, dias de ventilação, mortalidade, causa da reentubação e nível de sedação. As modalidades de desmame foram: Pressão Assistida (PA, CPAP ou peça em T, conforrne protocolo pré-definido, e os critérios para iniciar desmame foram: 1 PMI>25cmH2O; 2 FR 10 ml/Kg; 4 SatO2>com FiO2=0,4; 5 Temp48 horas foi 34,4%, sendo de 13% nas AE e de 23% nas EA. As únicas variáveis com valor predictive foram os dias de ventilação e a modalidade de desmame.Concluiu-se que a reentubação depende fundamental mente do tipo de suporte ventilatório. A probabilidade de necessitar de reentubação é maior durante o suporte ventilatório “total” do que em fase de desmame, sendo sugerido que nalguns doentes o tempo de ventilação é demasiadamente prolongado. COMENTÁRIO: Para todos os que trabalham em euldados intenslvos, a escolha de um processo de desmame ventilatório que pennita conduzir à rápída extubação e à eventual

  5. Como responder ao momento presente?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Filomena Molder

    2013-12-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1984-784X.2013v13n19p13 Foi com esta pergunta — já um efeito de um primeiro encontro entre Irene Pimentel e eu própria — que decidimos desafiar colegas, estudantes e funci­onários da nossa Faculdade, FCSH (Faculdade de Ciências Sociais e Huma­nas, de outras Faculdades da Universidade Nova de Lisboa, de outras Uni­versidades e todos os interessados em con­siderar e discutir em comum aquilo que se passava em Portugal e que no anúncio da Jornada de 6 de De­zembro de 2012 se descrevia como um “processo de desmantela­mento social, económico e cultural sem precedentes — pese embora tantas compara­ções, baseadas na premissa da ‘eterna repetição’ — e cujas consequências não param de exceder as previsões dos responsáveis por esse desmantelamento”. Acedendo com todo o empenho e gratidão ao convite que me foi dirigido por Humberto Brito para fazer uma resenha da Jornada a publicar no primeiro número de Forma de Vida (saúdo a revista e o título, decidi-me, no entanto, a pôr de lado a resenha, que sob a forma de “Editorial” será em breve publi­cada no blogue Responder ao Momento Presente, entre­tanto criado, conjuntamente com os textos escritos pelos nossos convidados, com as parti­cipações de pessoas que corresponderam ao nosso apelo e ainda com contri­bui­ções que se alargaram para lá da Jornada; a que se juntará uma gravação em video, também disponível no Youtube.   Texto publicado originalmente em Forma de Vida, Lisboa, n.1, fev. 2013. Agrade­cemos à autora por permitir a republicação neste número do Boletim. [N.E.

  6. Hospital de Caridade São Pedro de Alcântara: assistência e saúde em Goiás ao longo do século XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magalhães Sônia Maria de

    2004-01-01

    Full Text Available Este artigo apresenta aspectos da trajetória do Hospital de Caridade São Pedro de Alcântara, na cidade de Goiás, ao longo do século XIX. Instituição leiga fundada no ano de 1825, o hospital nasceu da iniciativa de um grupo local influente que reconheceu um mal social: a ausência de assistência aos destituídos e enfermos. No que se referia à assistência social, ele abarcava funções e princípios caritativos cristãos, assistindo alienados, internados em cárceres, doentes e necessitados em geral, e, com a inauguração do cemitério público, sepultava gratuitamente os indigentes.

  7. Hospital de Caridade São Pedro de Alcântara: assistência e saúde em Goiás ao longo do século XIX

    OpenAIRE

    Magalhães Sônia Maria de

    2004-01-01

    Este artigo apresenta aspectos da trajetória do Hospital de Caridade São Pedro de Alcântara, na cidade de Goiás, ao longo do século XIX. Instituição leiga fundada no ano de 1825, o hospital nasceu da iniciativa de um grupo local influente que reconheceu um mal social: a ausência de assistência aos destituídos e enfermos. No que se referia à assistência social, ele abarcava funções e princípios caritativos cristãos, assistindo alienados, internados em cárceres, doentes e necessitados em geral,...

  8. Aerosol Observing System (AOS) Handbook

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Jefferson, A

    2011-01-17

    The Aerosol Observing System (AOS) is a suite of in situ surface measurements of aerosol optical and cloud-forming properties. The instruments measure aerosol properties that influence the earth’s radiative balance. The primary optical measurements are those of the aerosol scattering and absorption coefficients as a function of particle size and radiation wavelength and cloud condensation nuclei (CCN) measurements as a function of percent supersaturation. Additional measurements include those of the particle number concentration and scattering hygroscopic growth. Aerosol optical measurements are useful for calculating parameters used in radiative forcing calculations such as the aerosol single-scattering albedo, asymmetry parameter, mass scattering efficiency, and hygroscopic growth. CCN measurements are important in cloud microphysical models to predict droplet formation.

  9. Transtornos mentais em comunidade atendida pelo Programa Saúde da Família Mental disorders in a community assisted by the Family Health Program

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Maffasioli Gonçalves

    2008-07-01

    Full Text Available O objetivo principal deste estudo é estimar a prevalência de transtornos mentais de humor, ansiedade e somatização (THAS utilizando o Self-Reporting Questionnaire-20 Itens (SRQ-20 em comunidade atendida pelo Programa Saúde da Família (PSF em Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil. Objetivo secundário é verificar a associação de THAS com variáveis demográficas. Todos os moradores da área do PSF avaliada maiores de 14 anos foram convidados a participar. A amostra total analisada foi composta de 1.122 indivíduos. A prevalência encontrada de THAS foi de 38% (IC95%: 35,12-40,88. Sexo feminino, baixa escolaridade e situação ocupacional desfavorável mostraram associação independente com THAS. A alta prevalência de THAS na área estudada demonstra a importância destes transtornos em termos de saúde pública, e pode trazer alguma contribuição para o entendimento da alta incidência de mortalidade por suicídio verificada em Santa Cruz do Sul na última década (4,66 vezes maior que a incidência nacional. Incluir o tema saúde mental nas metas e prioridades do PSF no Brasil é muito importante.The first objective of this study was to estimate the prevalence of mood, anxiety, and somatoform disorders (MASD using the screening tool Self-Reporting Questionnaire-20 Items (SRQ-20 in a community assisted by the Family Health Program (FHP in Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul, Brazil. The second goal was to verify associations between demographic variables and MASD. We invited all residents > 14 years of age to participate. The total sample consisted of 1,122 subjects. MASD prevalence was 38% (95%CI: 35.12-40.88. Female gender, low schooling, and unemployment were independently associated with MASD. The high prevalence of MASD observed in this study confirms the relevance of these disorders for public health planning, and could also help explain the high suicide rate in Santa Cruz do Sul in the last decade (4.66 times the

  10. Ativação de modelos mentais no recontar de histórias por idosos Mental model activation in the recall of stories by older adults

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Alice de Mattos Pimenta Parente

    1999-01-01

    Full Text Available Recontar histórias é uma atividade complexa que envolve recursos da memória de curta duração (MCD e da memória episódica (ME. Estratégias direcionadas a objetivos e intenções particulares diminuem a sobrecarga da MCD e ativam a ME. Com o objetivo de estudar a influência do envelhecimento nestes mecanismos, estudamos o relato de uma história por dois grupos de adultos: 17 com 30 a 55 anos e 14 com mais de 60 anos. Os adultos mais jovens lembraram mais proposições do que os idosos, mas ambos grupos relembraram melhor as macroestruturas do que as microestruturas e não foi encontrada diferença no número de inferências, interferências e reconstruções. Entretanto, uma análise de ênfases dados à história, mostrou que jovens preferem relatar a seqüência de ações e idosos, encadeam os fatos de forma subjetiva, sugerindo que, devido à uma redução da memória de trabalho, utilizam-se mais das estratégias que recorrem às informações armazenadas na memória episódica, deixando transparecer suas representações mentais.Text comprehension is a complex activity that requires resources from short term memory (STM and from episodic memory (EM. Strategies directed to goals and intentions avoid an overload of the STM and activates the EM. To study the influence of aging on those mechanisms, we analyzed the recall of a story by two different groups of adults: 17 subjects, 30 to 50 years old, and 14 with more than 60 years of age. The younger group remembered more propositions than the elders, but both groups recalled better the macro than the microstructure. No differences regarding number of inference, interference, and reconstruction were found. Nevertheless, residual analysis showed that younger adults organized their recall telling the actions of the original story, whereas the older adults chose a subjective organization of the main facts, suggesting that due to a reduction of the working memory, the elderly elaborated

  11. Doentes obesos: complicações respiratórias na unidade pós-anestésica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Mendonça

    2014-01-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A obesidade tem sido associada a eventos respiratórios e a maioria destes ocorrem no pós-operatório imediato na unidade pós-anestésica (UPA. O objetivo deste estudo foi avaliar o «outcome» e a incidência de eventos adversos respiratórios (ARE pós-operatórios em doentes com obesidade durante a sua permanência na UPA. Métodos: Estudo prospetivo caso-controlo com emparelhamento de 27 pares de adultos com obesidade e doentes com IMC  0,025. A análise multivariada identificou a obesidade e o bloqueio neuromuscular residual como fatores de risco independentes para a ocorrência de eventos respiratórios. A duração da estadia na UPA foi superior nos doentes obesos (120 min vs 84 min, p > 0,01. Conclusões: A incapacidade de respirar profundamente foi o ARE mais frequente no período pós-operatório imediato nos doentes obesos. A obesidade foi considerada um fator de risco independente para ocorrência de ARE na UPA. Os doentes obesos tiveram maior tempo de estadia na UPA mas não tiveram maior tempo de internamento hospitalar. Abstract: Introduction: Obesity has been associated with respiratory complications, and the majority of these complications occur in the Post-Anesthesia Care Unit (PACU. The aim of this study was to evaluate the outcome and incidence of adverse respiratory events (AREs in obese patients during their stay in the PACU Methods: We conducted a prospective control study that included 27 obese patients matched with an equal number of patients with body mass index (BMI < 30 (non-obese control group; the 2 groups of patients were similar in respect to gender distribution, age, and type of surgery and had been admitted into the PACU after elective surgery (May 2011. The AREs were identified during PACU stay. Descriptive analysis of variables was performed, and the Mann-Whitney U test, Chi-square test, or Fisher's exact test

  12. Cultura de Segurança do Doente percecionada por enfermeiros em hospitais distritais portugueses Cultura de Seguridad del Enfermo percibida por enfermeros en hospitales distritales portugueses Patient Safety Culture as perceived by portuguese nurses in district hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    António Manuel Martins Lopes Fernandes

    2011-07-01

    Full Text Available Contexto: a Cultura de Segurança do Doente (CSD apresenta-se como uma componente estruturante da Qualidade em Saúde. Os enfermeiros, atendendo às suas crenças, competências e características do seu desempenho, influenciam-na em definitivo. Objetivos: caracterizar a Cultura de Segurança do Doente percepcionada por enfermeiros, em hospitais distritais. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo-analítico e transversal, realizado a partir de questionário sobre CSD. Resultados: dos 136 profissionais incluídos, 55,1% tem menos de 44 anos. Quatro dos doze fatores da CSD revelaram-se “críticos/ problemáticos” e um “forte”. Dos 42 indicadores, cinco apresentam um percentual muito bom de respostas positivas (> 75% e catorze apresentam-se “críticos/problemáticos”, com um percentual positivo inferior a 50%. Somente 46% dos enfermeiros atribui o grau de “muito bom” ou “excelente” à Segurança do Doente no seu serviço. O grupo dos 23-43 anos apresenta um percentual positivo inferior em nove fatores e superior num. Conclusão: a CSD apresenta-se como um fator crítico da Qualidade dos Cuidados, ao revelar apenas um fator forte. Estes profissionais revelaram-se céticos, sendo os mais novos menos positivos na sua apreciação. A Cultura identificada é caracterizada pelo paradigma da punição e ocultação do erro, com os enfermeiros convictos que, quando notificado, são eles o centro da atenção e não o evento.Contexto: la Cultura de Seguridad del Enfermo (CSD se presenta como un componente estructurante de la Calidad en Salud. Los enfermeros, atendiendo a sus creencias, competencias y características de su desempeño, la influencian en definitivo. Objetivos: caracterizar la Cultura de Seguridad del enfermo percibida por enfermeros, en hospitales distritales. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo-analítico y transversal, realizado a partir de un cuestionario sobre la CSD. Resultados: de los profesionales

  13. Letramento funcional em saúde e conhecimento de doentes renais em tratamento pré-dialítico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katarinne Lima Moraes

    Full Text Available RESUMO Objetivo: analisar o letramento funcional em saúde (LFS e o conhecimento sobre doença renal crônica de 60 pacientes em tratamento pré-dialítico. Método: estudo transversal. O LFS foi mensurado pelo instrumento B-TOFHLA; e o conhecimento, por questionário. Foram realizados testes de correlação de Pearson e Qui-quadrado e modelos de regressões lineares. Resultados: todos entrevistados apresentaram LFS inadequado, e a maioria apresentou conhecimento insuficiente em relação à doença e ao tratamento. Menor escolaridade foi fator preditivo para piores escores de LFS. Conhecimento insuficiente foi relacionado à idade e ao comprometimento cognitivo. Conclusão: embora não tenha sido encontrada associação entre as variáveis preditivas, a limitada capacidade de obter e usar informações relacionadas à saúde e o conhecimento insuficiente em relação à própria doença e tratamento podem contribuir para piores desfechos de DRC. São necessárias estratégias de intervenções adequadas ao limitado LFS e maior conhecimento e habilidade dos profissionais para lidar com o assunto.

  14. Melhoria da capacidade inspiratória em repouso e da hiperinsuflação com o tiotrópio em doentes com DPOC e com aumento dos volumes estáticos pulmonares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Celli

    2003-11-01

    Full Text Available RESUMO: O reconhecimento da eficácia de um broncodilatador na DPOC deve incluir o registo dos volumes pulmonares, que fornecem informação acerca da hiperinsuflação e, consequentemente, da dispneia. É reconhecido que após a administração de um broncodilatador as alterações do VEMS não reflectem necessariamente alterações do grau de dispneia, podendo este parâmetro funcional não demonstrar o potencial benéfico de um fármaco na DPOC.As modificações da Capacidade Inspiratória (CI demonstraram já uma melhor correlação com a dispneia e intolerância ao esforço, em relação a outros parâmetros espirométricos, pois reflectem modificações da hiperinsuflação.O tiotrópio é um anticolinérgico que antagoniza de forma prolongada o receptor muscarínico M3, proporcionando uma melhoria clínica e funcional em doentes com DPOC. Este estudo randomizado, duplamente cego, com controlo de placebo, pretendeu avaliar as alterações da CI em repouso e dos volumes pulmonares após administração a longo prazo do tiotrópio.A população estudada de 81 doentes com DPOC (62% do sexo masculino; 72% ex-fumadores, com idade superior a 40 anos (idade média de 64 anos, apresentava um valor basal médio de VEMS de 1,12 l (43% do previsto. Nas 3 visitas efectuadas (0, 2 e 4 semanas, o VEMS, a capacidade vital forçada e lenta, a CI e o volume de gás intratorácico foram determinados antes da administração do tiotrópio (–60 e –15 minutos e após a toma da droga (30, 60, 120 e 180 minutos. Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas nos grupos tiotrópio/placebo em relação ao VEMS, capacidades vitais, CI e volume de gás intratorácico. Neste estudo, a redução do volume de gás intratorácico foi similar ao obtido aos 3 e 6 meses após cirurgia de redução de volume

  15. Casuística de quatro anos de uma consulta de apoio ao fumador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Aguiar

    2009-03-01

    Full Text Available Resumo: O tabagismo é uma importante causa de patologia pulmonar e a sua dependência poderá ser considerada uma doença crónica e recorrente. Os benefícios da cessação tabágica são inquestionáveis e todos os médicos têm responsabilidade na sua recomendação.Objectivo: Caracterização da população que recorre à consulta de apoio ao fumador (CAF do nosso hospital e procurar entender as razões do sucessoMateriais e métodos: Análise retrospectiva dos processos clínicos de todos os doentes que foram seguidos na CAF entre Janeiro de 2003 e Junho de 2006. Foram avaliados os seguintes parâmetros: idade, sexo, idade de início, carga tabágica (unidades maço ano-UMA, patologias associadas, grau de dependência (teste de Fargerström, tentativas prévias, motivações para cessação tabágica, necessidade de apoio cognitivo-comportamental e taxas de sucesso e abandono.Resultados: Foram avaliados 526 doentes, 50% (n=263 do sexo masculino. A média de idades situava-se nos 45,5±11,4 anos. Iniciaram o consumo antes dos 15 anos 43,1% (n=227. A carga tabágica foi de 35,8±20 UMA, observando-se em 21,4% (n=113 dos doentes um consumo superior a 50 UMA. Patologia pulmonar esteve presente em 52,1% (DPOC – 39,9%; outras – 12,2% e a cardiovascular em 14,6% (n=77 dos doentes. Em 46% (n=242 foi identificada uma patologia psiquiátrica importante: perturbações depressivas (21,4%, transtorno de ansiedade (19,4%, outra toxicodependência (2,1%, doença bipolar (1,5% e esquizofrenia (0,6%. Trezentos e sessenta e sete doentes (69,7% obtiveram pontuação máxima no teste de Fagerström. Em 72,2% (n=380 dos casos foram mencionadas tentativas prévias de abandono do tabagismo. Os motivos actuais evocados para a cessação tabágica relacionaram-se com: saúde (83,5%; factores económicos 8,2%; qualidade de vida (5,7%. Foram

  16. SRAO: the first southern robotic AO system

    Science.gov (United States)

    Law, Nicholas M.; Ziegler, Carl; Tokovinin, Andrei

    2016-08-01

    We present plans for SRAO, the first Southern Robotic AO system. SRAO will use AO-assisted speckle imaging and Robo-AO-heritage high efficiency observing to confirm and characterize thousands of planet candidates produced by major new transit surveys like TESS, and is the first AO system to be capable of building a comprehensive several-thousand-target multiplicity survey at sub-AU scales across the main sequence. We will also describe results from Robo-AO, the first robotic LGS-AO system. Robo-AO has observed tens of thousands of Northern targets, often using a similar speckle or Lucky-Imaging assisted mode. SRAO will be a moderate-order natural-guide-star adaptive optics system which uses an innovative photoncounting wavefront sensor and EMCCD speckle-imaging camera to guide on faint stars with the 4.1m SOAR telescope. The system will produce diffraction-limited imaging in the NIR on targets as faint as mν = 16. In AO-assisted speckle imaging mode the system will attain the 30-mas visible diffraction limit on targets at least as faint as mν = 17. The system will be the first Southern hemisphere robotic adaptive optics system, with overheads an order of magnitude smaller than comparable systems. Using Robo-AO's proven robotic AO software, SRAO will be capable of observing overheads on sub-minute scales, allowing the observation of at least 200 targets per night. SRAO will attain three times the angular resolution of the Palomar Robo-AO system in the visible.

  17. Revisão sistemática do efeito dos broncodilatadores na capacidade para o exercício em doentes com DPOC

    OpenAIRE

    J.J.W. Liesker; P.J. Wijkstra; N.H.T.T. Hacken; G.H. Koëter; D.S. Postma; H.A.M. Kerstjens

    2002-01-01

    RESUMO: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) constitui um importante problema de saúde pública a nível mundial e a morbilidade e mortalidade associadas a esta doença continuam a aumentar. Sendo uma doença para a qual não existe um tratamento curativo efectivo, tem sido dada ênfase às medidas preventi-vas, da qual se salienta a prevenção tabágica.Pelo facto de as medidas de prevenção tabágica apresentarem uma eficácia em apenas cerca de 20% dos doentes, o tratamento sin...

  18. Elevação da lipase e amilase no doente crítico: estudo retrospectivo Increased lipase and amilase levels in critically ill patients: retrospective study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarida Ferreira

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: A elevação da lipase e amilase séricas são frequentemente encontradas em doentes internados em unidade de terapia intensiva sem que exista doença pancreática prévia, constituindo um desafio diagnóstico e terapêutico. Baseados nesta evidência os autores propuseram-se a determinar a incidência de hiperlipasemia assintomática nos doentes críticos, fatores desencadeantes e evolução clínica destes doentes. MÉTODOS: Estudo retrospectivo dos doentes internados na unidade de terapia intensiva de 1 de janeiro a 31 de dezembro de 2006, excluídas internações por pancreatite aguda, história de patologia pancreática, insuficiência renal ou falta de dados. Pacientes foram distribuídos em dois grupos (com e sem hiperlipasemia e feita comparação considerando diversas variáveis clínicas, laboratoriais, imagiológicas. Análise estatística: SPSS 13; testes t de Student e qui² (IC 95%, com significância estatística se p38 ºC (pOBJECTIVES: Elevated lipase and amylase are commonly found in patients in intensive care unit without a previously recognized pancreatic illness, constituting a diagnostic and therapeutic challenge. The authors therefore proposed to determine the frequency of asymptomatic high serum lipase in critically ill patients, involved risk factors and outcome. METHODS: Retrospective study of patients admitted in an intensive care unit from January 1 to December 31, 2006, excluding admissions for acute pancreatitis, history of pancreatic disease, renal insufficiency or lacking of data. Patients were divided in two groups (with and without high serum lipase that were compared for clinical, laboratory and radiological variables. Statistical analysis: SPSS 13; Student's t test and Chi-square test (CI 95% with statistical significance if p< 0.05. RESULTS: 102 patients were included with high serum lipase was present in 39.2% of patients, mean lipase of 797U/L. Patients with high serum lipase had longer hospital

  19. Fatores preditivos de coledocolitíase em doentes com pancreatite aguda biliar Predictors of choledocholithiasis in patients sustaining acute biliary pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Gustavo Parreira

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o papel da fosfatase alcalina (FA, gama glutamiltransferase (gamaGT e ultra-sonografia (US como fatores preditivos de coledocolitíase em doentes com pancreatite aguda biliar (PAB. MÉTODOS: Os dados foram coletados prospectivamente durante um período de 31 meses. Quarenta doentes foram incluídos, sendo 30 mulheres, com média etária de 49 + 16 anos. Foram registrados os dados de todos os doentes com pancreatite aguda biliar. Aqueles doentes ictéricos e com a forma grave da doença foram excluídos. As dosagens de FA e GGT, assim como a US, eram realizadas na admissão e 48 horas antes da cirurgia. Todos os pacientes foram submetidos à colangiografia intra-operatória (CIO ou à colangiografia retrógrada endoscópica (CPRE pré-operatória, que era definida baseada na probabilidade de coledocolitíase. Com o intuito de identificar os indicadores de coledocolitíase, as variáveis foram comparadas entre os pacientes com ou sem coledocolitíase. Os testes t de Student, Qui-quadrado e Fisher foram empregados para a análise estatística, considerando-se pBACKGROUND: To assess the role of alkaline phosphatase (AP, gamil-glutamyltransferase (gammaGT and abdominal ultrasound (US as predictors of choledocholithiasis in patients sustaining acute biliary pancreatitis. METHODS: Data was prospectively collected during a period of 31 months. Forty patients were included, 30 were female and the mean age was 49 + 16. All patients sustaining acute biliary pancreatitis were enrolled. Patients with clinical jaundice and severe pancreatitis were excluded. Serum content of AP and gGT as well as US were assessed at admission and 48 hours before cholecistectomy. All patients underwent intra-operative cholangiography (IOC or pre-operative endoscopic retrograde cholangiography (ERCP, which was indicated based on the odds of choledocholithiasis. In order to identify the predictors of choledocholithiasis, variables were compared between patients

  20. Condições de trabalho e transtornos mentais comuns em trabalhadores da rede básica de saúde de Botucatu (SP Working conditions and common mental disorder among primary health care workers from Botucatu, São Paulo State

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ludmila Candida de Braga

    2010-06-01

    Full Text Available Os transtornos mentais comuns (TMC apresentam elevada prevalência em populações gerais e de trabalhadores, com consequências individuais e sociais importantes. Este estudo, transversal e descritivo, explora a relação entre demandas psicológicas, grau de controle e presença de suporte social no trabalho e prevalência de TMC em trabalhadores da rede básica de saúde de Botucatu (SP. A coleta de dados foi feita por meio de questionário autoaplicável, não identificado, com destaque para itens relativos à demanda-controle-suporte e presença de TMC (Self Reporting Questionnaire, SRQ-20. As informações foram inseridas em banco de dados construído com Excel/Office XP 2003 e a análise estatística, efetuada com o programa SAS. Constatou-se que 42,6% dos trabalhadores apresentavam TMC. A observação de associação - alta prevalência de TMC com elevado desgaste (classificação de Karasek e baixa prevalência de TMC com baixo desgaste - indica que, no município estudado, as condições de trabalho na atenção básica constituem fator contributivo não negligenciável ao adoecimento dos trabalhadores. Revela-se a necessidade de intervenções direcionadas ao cuidado aos trabalhadores, melhoria das condições de trabalho e aumento do suporte social no trabalho.Common mental disorders (CMD present high prevalence among general populations and workers with important individual and social consequences. This cross-sectional and descriptive study explores the relationship between psychological job demands, job control degree and job support and prevalence of CMD among primary health care workers of Botucatu - SP. The data collection was carried out using an unidentified self-administered questionnaire, with emphasis on items relating to demand-control-support situation and occurrence of CMD (Self Reporting Questionnaire, SRQ-20. The data were stored using the software Excel / Office XP 2003, and the statistical analyses were performed in

  1. Vivências dos familiares ao cuidar de um ente esquizofrênico: um enfoque fenomenológico

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    Sonia Silva Marcon

    2010-09-01

    Full Text Available A atual política brasileira de saúde mental baseia-se nos referenciais basaglianos, que indicam retorno e permanência dapessoa com transtorno mental a seu meio social, o que significa próximo à família e à comunidade. Assim, a família torna-seo ponto principal para a efetivação das atuais propostas da Reforma Psiquiátrica. Este estudo buscou a compreensão daexperiência dos familiares ao cuidarem de um familiar esquizofrênico. Para isto, elegemos uma pesquisa de caráterqualitativo, à luz da fenomenologia existencial de Martin Heidegger. O estudo foi realizado nos meses de outubro e novembrode 2008, com seis familiares que tinham um membro portador de esquizofrenia em seu lar. Dos discursos emergiram asseguintes temáticas: Vivenciando o preconceito ao Ser esquizofrênico; Compreendendo a facticidade existencial do outro;Aprendendo a conviver com o ente esquizofrênico; Experienciando vicissitudes pelos conflitos familiares. Essas temáticasrevelam o cotidiano destes seres, enredado em angústias, incertezas, cansaço e desânimo, sentimentos associados a umabusca incessante por ressignificar sua existência. Assim, acreditamos ser necessária a implementação de programas decapacitação e educação permanente dos profissionais da saúde, de forma que estes possam proporcionar ao doente e à suafamília melhores condições físicas e emocionais para enfrentar as dificuldades da doença.

  2. Avaliação tardia de doentes gastrectomizados por úlcera péptica: aspectos clínicos, endoscópicos e histopatológicos Late follow-up of gastrectomized patients for peptic ulcer: clinical, endoscopic and histopathological aspects

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    João de Souza Coelho-Neto

    2005-09-01

    Full Text Available RACIONAL: Atualmente são raras as vezes em que é necessária a realização de uma gastrectomia, já que os inibidores da bomba de prótons associados aos esquemas antibióticos usados para erradicar o Helicobacter pylori, mudaram o enfoque do tratamento da úlcera péptica. OBJETIVOS: Avaliar tardiamente os doentes submetidos a gastrectomia parcial no tratamento da úlcera péptica, em época em que o Helicobacter pylori ainda não era erradicado de forma intencional, incluindo os sintomas pós-operatórios em comparação com os pré-operatórios e a incidência de síndromes pós-gastrectomias; avaliação endoscópica, incluindo o tipo de cirurgia realizada e os achados macroscópicos da mucosa do coto gástrico, duodeno ou jejuno, dependendo do tipo de reconstrução; avaliação histopatológica, incluindo a pesquisa da bactéria por dois métodos: histológico e teste de urease; e sua possível associação presente no estômago remanescente com as avaliações clínica, endoscópica e histopatológica pós-operatórias. CASUÍSTICAS E MÉTODOS: Cinqüenta e nove doentes gastrectomizados por úlcera péptica entre os anos de 1985 e 1993 foram avaliados, sendo que 44 (74,6% eram do sexo masculino e tinham idade média de 55 anos, com variação de 31 a 77 anos, passaram por entrevista clínica e por exame endoscópico. O Helicobacter pylori foi pesquisado nas peças cirúrgicas ressecadas, para constatação da sua presença ou não no pré-operatório. RESULTADOS: A avaliação clínica no pós-operatório tardio mostrou que 96% dos doentes apresentaram excelentes e bons resultados (Visick I e II. Os sintomas pós-operatórios mais comuns foram dispepsia leve e outras queixas, como diarréia, anemia e dumping, que ocorreram, respectivamente, em 11 (18,6%, 2 (3,4% e 2 (3,4% casos. A reconstrução tipo Billroth I trouxe melhores resultados clínicos tardios, quando comparada com as reconstruções tipo Billroth II e Y-de-Roux. Na avalia

  3. Carcinoma Ductal Invasor da Mama: Marcação Axilar Prévia ao Tratamento Neoadjuvante. Caso Clínico e Revisão da Literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charlène Viana

    2018-02-01

    Full Text Available Nos doentes com cancro da mama, o tratamento neoadjuvante tem um papel fundamental na diminuição do tamanho do tumor, possibilitando uma cirurgia conservadora, sem um aumento significativo da recorrência local. Estudos mais recentes revelaram também um impacto significativo do tratamento neoadjuvante na erradicação da doença axilar. Apresentamos o caso de uma mulher de 46 anos com carcinoma ductal invasor e com doença axilar comprovada histologicamente. Após marcação de ambas as lesões com material radiopaco, a doente iniciou quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia conservadora. A biópsia seletiva de gânglio sentinela revelou a ausência de células neoplásicas assim como a peça de tumorectomia, ambas marcadas previamente. O tratamento neoadjuvante associado à marcação prévia das lesões permitiu a realização de uma cirurgia conservadora com uma resposta completa ao tratamento, para além de evitar o esvaziamento axilar.  Recebido: 04/10/2016 - Aceite: 04/12/2017

  4. Customer satisfaction and response to AOS

    Science.gov (United States)

    1999-01-01

    Passenger surveys were conducted in each of three successive springs in order to track passenger perception of changes in service quality during AOS implementation. In general, no improvement in passenger perceptions was observed relative to a high b...

  5. Qualidade de Sono e Parâmetros de Dessaturação Nocturna em Doentes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica e Hipoxémia entre 55-70 mmHg

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Moutinho Dos Santos

    2001-03-01

    Full Text Available RESUMO: A dessaturação nocturna é um facto reconhecido em doentes com insuficiência respiratória crónica (IRC sendo sobretudo responsabilizada no seu mecanismo fisiopatológico a redução da ventilação alveolar particularmente durante o sono REM. Este fenómeno é importante em doentes com hipoxémia basal moderada (PaO2 basal entre 55-70 mmHg dada a posição particular da SaO2 na curva de dissociação de hemoglobina. Por outro lado, tem sido referido na literatura alterações da qualidade do sono em doentes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica que afectam a normal estrutura do sono. O objectivo do trabalho foi avaliar de que modo a qualidade do sono poderia afectar os parâmetros de dessaturação nocturna e a sua definição como doente dessaturador.Vinte doentes (15 homens; 5 mulheres; idade X±dp - 68,2±6,1 anos com IRC estabilizada secundária a DPOC (FEV1 - 1,024±0,431 litros; 47±16,5 % do prognosticado foram submetidos a estudo poligráfico do sono em duas noites consecutivas em ar ambiente, sem medicação sedativa e sob medicação broncodilatora habitual. Na primeira noite de sono o padrão geral foi de insónia e sono fragmentado (aumento do tempo de latência ao sono e do número de “arousals” e diminuição da eficiência do sono com consequente redução do tempo em sono 3-4 e sono REM. Na segunda noite de estudo, verificou-se redução significativa do tempo de latência (72±65,5 vs. 28±31,4 minutos; p=0.008 e aumento da eficiência do sono (52±26,5 vs. 76±13.4%; p<0.0001 sem variação significativa do número de “arousals” e do tempo em sono profundo mas com aumento significativo do sono REM (6±4,8 vs. 11±6,5 %. Não se constataram diferenças significativas nos parâmetros de dessaturação nocturna nas duas noites embora se verifique grande variabilidade

  6. Avaliação carotídea em doentes submetidos a revascularização miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Roberto Felizzola

    Full Text Available OBJETIVO: Como a doença carotídea é a principal causa isolada de acidente vascular cerebral de origem tromboembólica, acredita-se ser imprescindível o seu diagnóstico precoce. O presente estudo tem por objetivo realizá-lo, mantendo os conceitos de praticidade e viabilidade econômica, adequando-se às condições socioeconômicas desfavoráveis locais. MÉTODO: No período de 18 meses foram avaliados 50 doentes, sendo 35 homens e 15 mulheres, com média de idade de 67,2 anos. Todos apresentavam indicação de revascularização miocárdica, considerados coronariopatas graves. Avaliou-se a incidência e o grau de estenose carotídea com base no mapeamento dúplex. Da mesma forma, foi avaliada a relação com possíveis fatores de risco: diabetes melito, hipertensão arterial sistêmica, tabagismo, sintomatologia neurológica focal prévia, doença arterial troncular dos membros inferiores e presença de sopro carotídeo. RESULTADOS: A incidência de estenose carotídea hemodinamicamente significativa (>50% foi de 48%, e crítica (>70% de 32%. Mostraram-se fatores de risco estatisticamente significativos, antecedentes de diabetes melito, sintomatologia neurológica focal prévia, presença de sopro carotídeo e presença de alterações arteriais tronculares dos membros inferiores. CONCLUSÃO: Concluiu-se que no grupo estudado houve aumento significativo de risco para estenose carotídea hemodinamicamente significativa e crítica, em relação à população geral. Desta forma, justifica-se o rastreamento ultra-sonográfico para doença carotídea em doentes coronariopatas, principalmente quando os fatores de risco significativos se fizerem presentes.

  7. Avaliação comportamental de uma amostra de doentes com excesso de peso/Obesidade : Trabalho de Investigação : Behavioral evaluation of a sample of overweight/Obese patients

    OpenAIRE

    Jardim, Joana Sofia Pacheco

    2009-01-01

    Resumo da tese: Introdução: O tratamento da obesidade tem revelado elevadas taxas de insucesso, sobretudo devido à falta de adesão do doente à terapia dietética. A motivação do doente para mudar o seu estilo de vida é o factor decisivo para o sucesso da terapêutica da obesidade. O Modelo Transteórico permite avaliar o nível motivacional dos indivíduos através da avaliação dos estádios de mudança comportamental e poderá ser uma ferramenta útil para uma intervenção mais personalizada. Na invest...

  8. Raciocínio geográfico e mapas mentais: a leitura espacial do cotidiano por alunos do Ensino Médio

    OpenAIRE

    Richter, Denis [UNESP

    2010-01-01

    A Educação Básica é responsável pela formação escolar do indivíduo durante onze anos, no mínimo. Ao longo desse processo, o estudante tem contato com o conhecimento científico provindo das diversas disciplinas que fazem parte do currículo da escola. Cada uma dessas disciplinas possui seus objetivos e contribuições para a aprendizagem do aluno e que o ajudam a compreender os contextos que interferem na organização da realidade, seja na perspectiva das relações sociais, culturais, políticas, am...

  9. The establishment of bonds between professional and patient in TB treatment: the performance of primary health care services in a city in the interior of São Paulo Vínculo entre profesional y enfermo en el tratamiento de la tuberculosis: desempeño de la atención básica en un municipio del estado de Sao Paulo Vínculo profissional/doente no tratamento da tuberculose: desempenho da atenção básica em município do interior paulista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Amélia Zanon Ponce

    2011-10-01

    controle da tuberculose (TB, relacionado ao vínculo entre o profissional e o doente, no município de São José do Rio Preto, SP, na percepção de doentes, profissionais de saúde e gestores. Foram entrevistados 108 doentes, 37 profissionais e 15 gestores, utilizando questionário elaborado com 10 indicadores para a dimensão vínculo, construídos com base no Primary Care Assessment Tool, adaptado para avaliar a atenção à tuberculose no Brasil. O vínculo foi avaliado como satisfatório pelos três atores, entretanto, houve variabilidade entre as opiniões dos doentes e os gestores em quase todos os indicadores, o que permite inferir que a visão dos gestores ainda é voltada predominantemente aos aspectos burocráticos e administrativos, necessitando que esses integrem mais as ações gerenciais e assistenciais.

  10. O papel moderador do tipo de família na relação entre incapacidade funcional e qualidade de vida em doentes com lombalgia crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Salomé Martins Ferreira

    2016-01-01

    Full Text Available Resumo A lombalgia crônica constituise como uma doença que interfere na qualidade de vida e na capacidade funcional do paciente. Este estudo teve por objetivo identificar o efeito moderador do “Tipo de Família” na relação entre a incapacidade funcional e a qualidade de vida em doentes com lombalgia crônica. Participaram no estudo 213 pacientes com lombalgia há mais de 3 meses. Os instrumentos utilizados foram: Medical Outcome Study (MOS-20; Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ; Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales (FACES II. Foram realizadas análises de regressão com o objetivo de testar o efeito moderador do tipo de família. Os resultados revelaram que os doentes com níveis mais baixos de incapacidade funcional apresentavam melhor qualidade de vida nas famílias intermédias e equilibradas, com relação mais forte nestas últimas. De acordo com os resultados, os programas de intervenção na lombalgia crônica, além do doente, devem incluir a família, particularmente nas equilibradas, que são as que mais sentem o impacto da doença na sua qualidade de vida.

  11. A família e o doente mental usuário do hospital-dia: estudo de um caso La familia y el enfermo mental usuário del hospital/día: estudo de un caso The family and the mentally-ill user of day-hospitals: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Ruth Macêdo Monteiro

    2000-12-01

    Full Text Available O hospital-dia, como modalidade de assistência psiquiátrica, proporciona a família a possibilidade de vivenciar junto ao seu familiar doente uma maior convivência durante o tratamento, e a leva a buscar junto a esse familiar formas de facilitar o processo adaptativo de interação na família. A proposta deste estudo se configura na busca de compreender de que modo a família e o usuário do hospital-dia interagem no recesso do lar e descrever a experiência narrada por uma família. A família deste estudo foi selecionada a partir de um usuário do hospital-dia que possuísse ou possua história anterior de internações psiquiátricas. Foram entrevistados cinco membros da família em estudo. A partir das experiências descritas pelos sujeitos emergiram duas grandes categorias temáticas: A família vivenciando junto ao seu familiar o hospital-dia , A convivência família ¾ usuário. As experiências relatadas pelos sujeitos neste estudo são bastante significativas para a construção de novas possibilidades na assistência à família do doente mental.El hospital-día como modalidad de atención psiquiátrica, proporciona a la familia la posibilidad de tener una mayor convivencia con su familiar enfermo durante el tratamiento y la lleva a buscar de forma conjunta con éste, formas para facilitar el proceso de adaptación e interacción en la familia. El estudio pretende comprender la manera como la familia y usuario del hospital-día interactuan en el ambiente del hogar y describir la experiencia narrada por una familia. La familia de este estudio fue seleccionada de un usuario del hospital-día que tuviese historia anterior de hospitalizaciones psiquiátricas. Fueron entrevistados cinco familiares. A partir de las experiencias descritas por los sujetos se formaron dos grandes categorías temáticas: La familia conviviendo con su familiar en el hospital-día y la convivencia familia/usuario. Las experiencias relatadas por los sujetos en

  12. Tiaprida no tratamento de doentes com dependência alcoólica: qual a evidência?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria João Abreu

    2016-07-01

    Full Text Available Introdução: A dependência alcoólica representa uma das mais prevalentes perturbações psiquiátricas, constituindo um importante problema de Saúde Pública. O tiaprida é um dos fármacos com indicação clínica nas perturbações do comportamento na abstinência alcoólica. Objetivo: Esclarecer se a utilização do tiaprida é fundamentada pela evidência científica no tratamento da dependência alcoólica (síndrome de abstinência e manutenção da abstinência. Métodos: Pesquisa bibliográfica em diferentes bases de dados utilizando os termos MeSH: alcoholism e tiapride. Limitou-se a pesquisa a artigos publicados nos últimos 20 anos, em inglês, português ou espanhol. Os níveis de evidência e forças de recomendação foram atribuídos segundo a escala Strength of Recommendation Taxonomy (SORT da American Family Physician. Resultados: De um total de 22 artigos identificados, foram incluídos cinco Ensaios Clínicos Controlados e Aleatorizados. Da análise dos artigos, dois mostraram que o tiaprida poderia ser uma opção eficaz no tratamento da síndrome de abstinência alcoólica. Em relação à manutenção da abstinência, os resultados foram contraditórios, com um estudo a mostrar superioridade e dois inferioridade em relação ao placebo. Conclusões: A evidência científica mostrou benefício para a utilização do tiaprida na síndrome de abstinência alcoólica (SORT B, embora esta recomendação seja suportada apenas por dois estudos heterogéneos. Em relação à manutenção da abstinência, o uso do tiaprida não é suportado pela evidência científica mais recente (SORT B. Contudo, são necessários mais estudos científicos de boa qualidade metodológica que avaliem se o tiaprida é de facto uma terapêutica efetiva no tratamento da dependência alcoólica.

  13. Casuística de quatro anos de uma consulta de apoio ao fumador Four years’ follow up at a smoking cessation clinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Aguiar

    2009-03-01

    Full Text Available O tabagismo é uma importante causa de patologia pulmonar e a sua dependência poderá ser considerada uma doença crónica e recorrente. Os benefícios da cessação tabágica são inquestionáveis e todos os médicos têm responsabilidade na sua recomendação. Objectivo: Caracterização da população que recorre à consulta de apoio ao fumador (CAF do nosso hospital e procurar entender as razões do sucesso. Materiais e métodos: Análise retrospectiva dos processos clínicos de todos os doentes que foram seguidos na CAF entre Janeiro de 2003 e Junho de 2006. Foram avaliados os seguintes parâmetros: idade, sexo, idade de início, carga tabágica (unidades maço ano-UMA, patologias associadas, grau de dependência (teste de Fargerström, tentativas prévias, motivações para cessação tabágica, necessidade de apoio cognitivo-comportamental e taxas de sucesso e abandono. Resultados: Foram avaliados 526 doentes, 50% (n=263 do sexo masculino. A média de idades situava -se nos 45,5±11,4 anos. Iniciaram o consumo antes dos 15 anos 43,1% (n=227. A carga tabágica foi de 35,8 ± 20 UMA, observando-se em 21,4% (n=113 dos doentes um consumo superior a 50 UMA. Patologia pulmonar esteve presente em 52,1% (DPOC - 39,9%; outras - 12,2% e a cardiovascular em 14,6% (n=77 dos doentes. Em 46% (n=242 foi identificada uma patologia psiquiátrica importante: perturbações depressivas (21,4%, transtorno de ansiedade (19,4%, outra toxicodependência (2,1%, doença bipolar (1,5% e esquizofrenia (0,6%. Trezentos e sessenta e sete doentes (69,7% obtiveram pontuação máxima no teste de Fagerström. Em 72,2% (n=380 dos casos foram mencionadas tentativas prévias de abandono do tabagismo. Os motivos actuais evocados para a cessação tabágica relacionaram -se com: saúde (83,5%; factores económicos 8,2%; qualidade de vida (5,7%. Foram submetidos a terapêutica de substituição nicotínica 81,7% (n=430 dos doentes, sendo a via de administração: sistema

  14. Transtornos mentais comuns e auto-estima na gestação: prevalência e fatores associados Common mental disorders and self-esteem in pregnancy: prevalence and associated factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Azevedo da Silva

    2010-09-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi verificar a prevalência de transtornos mentais comuns (TMC e sua relação com auto-estima, bem como outros fatores associados à ocorrência de TMC em gestantes. Foi realizado um estudo transversal aninhado a uma coorte no qual participaram gestantes atendidas no serviço de saúde do Sistema Único de Saúde na cidade de Pelotas, Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Foi utilizado para o rastreamento de transtornos mentais comuns o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20 e, para avalia a auto-estima, a Escala de Auto-Estima de Rosenberg. A amostra constituiu-se de 1.267 gestantes, que tinham em média 25 anos (dp = 6,53. A média de auto-estima foi de 9,3 pontos (dp = 4,76 e a prevalência de TMC em gestantes foi de 41,4%. Evidenciou-se, também, que quanto menor a auto-estima da grávida maiores são as chances de associação a TMC (p The aim of this study was to assess the prevalence of common mental disorders and the association with self-esteem and other factors in pregnant women. A nested cross-sectional study was performed in a cohort of pregnant women treated in the public health system in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil. The Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20 was used to screen for common mental disorders and the Rosenberg's Self-Esteem Scale for self-esteem. The sample consisted of 1,267 pregnant women with a mean age of 25 years (SD = 6.53. Mean self-esteem was 9.3 points (SD = 4.76, and prevalence of common mental disorders was 41.4%. Lower self-esteem was associated with higher odds of common mental disorders (p < 0.001. There was a significant association between higher prevalence of common mental disorders and low self-esteem.

  15. African Journals Online: Curaçao

    African Journals Online (AJOL)

    ... Cambodia, Cameroon, Canada, Cayman Islands, Central African Republic, Chad, Chile, China, Colombia, Comoros, Congo, Democratic Republic, Congo, Republic, Costa Rica, Côte d'Ivoire, Croatia, Cuba, Curaçao, Cyprus, Czech Republic, Denmark, Djibouti, Dominica, Dominican Republic, Ecuador, Egypt, Arab Rep.

  16. Nemerteans from Curaçao

    NARCIS (Netherlands)

    Corrêa, Diva Diniz

    1963-01-01

    All species treated in this paper were collected by me between January and June 1962, during my stay at the “Caraïbisch Marien-Biologisch Instituut” (Caribbean Marine Biological Institute), Curaçao. I am deeply indebted to the Government of the Netherlands, which awarded me a grant enabling me to

  17. SIG aplicado ao Ensino de Geografia

    OpenAIRE

    Dornelles, Liane Maria Azevedo; Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ

    2009-01-01

    Este trabalho descreve as atividades desenvolvidas junto à disciplina eletiva SIG aplicado ao ensino de Geografia. Foram elaboradas aplicações ambientais para os Ensinos Fundamental e Médio, com auxílio dos programas VistaSAGA/UFRJ, SISPLAMTE 5as com GIS, SPRING/INPE e MapServer.

  18. Turbellaria from Curaçao

    NARCIS (Netherlands)

    Marcus, Ernst

    1960-01-01

    A study of the several fresh and brackish-water springs on Curaçao, carried out by Dr. P. WAGENAAR HUMMELINCK, revealed (a) the common occurrence on that island of Dugesia festai (Borelli 1898), a species which until then had only been known from the South American mainland (nearest find: Ecuador!),

  19. Estados Unidos: do Iraque ao Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virgílio Caixeta Arraes

    2010-12-01

    Full Text Available O presente artigo busca analisar os recentes temas recorrentes na política externa norte-americana, caracterizada pela “guerra contra o terror”, e seus impactos para a agenda a ser discutida na vindoura visita do presidente dos Estados Unidos, Geoge W. Bush, ao Brasil.

  20. A EXECUÇÃO DAS MEDIDAS DE SEGURANÇA E A LEI DA REFORMA PSIQUIÁTRICA NO BRASIL CONTEMPORÂNEO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana de Assis Brasil e Weigert

    2015-12-01

    Full Text Available Este estudo tem como objetivo relatar a prática corrente de punir os doentes mentais no Brasil através da imposição de medidas de segurança. Após décadas de demandas por reformas no sistema de internação psiquiátrica no Brasil, a Lei Federal 10.216 foi publicada e, inspirada pelos postulados da Antipsiquiatria, define os direitos e subvenções de proteção para indivíduos com desordens mentais e proíbe a admissão de doentes mentais em asilos. Além disso define o tratamento baseado nos princípios de respeito à dignidade e à autonomia dos usuários do sistema de saúde mental. A partir da discussão realizada pela Criminologia Crítica problematizamos as medidas de segurança, observando como estão até hoje estabelecidas no ordenamento jurídico brasileiro e como se constitui essa lógica estatal que se volta ao considerado louco e infrator. A ideia é, portanto, a de problematizar os conceitos que forjam essa lógica perversa que se volta ao sujeito que não é nem considerado totalmente doente, nem considerado totalmente criminoso, mas um híbrido que mescla categorias do direito e da psiquiatria, ou aquilo que Foucault nominou de “anormais”. O que apontamos, ao final são a viabilidade e a necessidade de serem encontradas alternativas jurídicas afastadas das instituições de punição, seguindo radicalmente as orientações da Lei da Reforma Psiquiátrica. Só assim pensamos ser possível evitarem-se ao máximo os estigmas que o direito penal invariavelmente impõe à sua clientela.

  1. Psicose e esquizofrenia: efeitos das mudanças nas classificações psiquiátricas sobre a abordagem clínica e teórica das doenças mentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Tenório

    Full Text Available Resumo Abordam-se as mudanças nos sistemas de classificação diagnóstica das doenças mentais, em especial o enfraquecimento conceitual da categoria “psicose” e a dominância da esquizofrenia como psicose única. As classificações atuais priorizam uma abordagem fisicalista da patologia mental. Ocorrem, então, a medicalização das condições antes associadas à neurose e à subjetividade; a localização de quadros antes reconhecidos como psicóticos na rubrica dos transtornos de personalidade; e a redução da psicose à esquizofrenia, abordada como deficit das funções psíquicas. Aponta-se a validade clínica e operatória da noção de “psicose” como categoria nosográfica que permite abordagem mais complexa da “esquizofrenia”, última noção, na psiquiatria, com o peso simbólico da loucura.

  2. Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI: validação de entrevista breve para diagnóstico de transtornos mentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amorim Patrícia

    2000-01-01

    Full Text Available Objetivos: O MINI é uma entrevista diagnóstica padronizada breve (15-30 minutos, compatível com os critérios do DSM-III-R/IV e da CID-10, que é destinada à utilização na prática clínica e na pesquisa em atenção primária e em psiquiatria, e pode ser utilizada por clínicos após um treinamento rápido (de 1 a 3 horas. A versão Plus do MINI, mais detalhada, gera diagnósticos positivos dos principais transtornos psicóticos e do humor do DSM-IV. Este artigo apresenta os resultados de quatro estudos de validação do instrumento, realizados na Europa e nos EUA. Métodos: Os estudos 1 (França e 2 (EUA testaram a confiabilidade -entre avaliadores e teste-reteste -da versão DSM-III-R do MINI (n=84, sendo 42 pacientes psiquiátricos de cada centro e sua validade com relação ao CIDI (n=346, sendo 296 pacientes psiquiátricos e 50 controles e ao SCID-P (n=370, sendo 308 pacientes psiquiátricos e 62 controles, respectivamente. O estudo 3 testou a validade de diagnósticos gerados por clínicos gerais usando o MINI (DSM-IV com relação aos diagnósticos clínicos habituais de psiquiatras, em 409 pacientes de centros de atenção primária de quatro países (França, Espanha, Itália e Reino Unido. O estudo 4 testou a confiabilidade entre avaliadores (n=20 pacientes psiquiátricos e a validade dos módulos Transtornos Psicóticos, Depressão e Mania do MINI Plus - DSM IV (n=104 pacientes psiquiátricos com relação a dois critérios de referência: diagnósticos do CIDI e diagnósticos clínicos de psiquiatras. Análises quantitativas (índices de concordância e de validade e qualitativas (razões de discordância foram realizadas. Resultados: Os índices de confiabilidade do MINI (estudos 1 e 2 e do MINI Plus (estudo 4 foram globalmente satisfatórios. Comparados a vários critérios de referência (CIDI, SCID-P, opinião de peritos, em diferentes contextos (unidades psiquiátricas e centros de atenção primária, o MINI e o MINI

  3. Lactato sérico como marcador prognóstico em crianças gravemente doentes Blood lactate concentration as prognostic marker in critically ill children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Koliski

    2005-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a utilidade do lactato como marcador de hipoperfusão tecidual e como índice prognóstico em crianças criticamente doentes. MÉTODOS: Estudo prospectivo, longitudinal, tipo observacional de 75 pacientes admitidos na UTI pediátrica do Hospital de Clínicas (UFPR entre novembro de 1998 e maio de 1999. De acordo com o nível de lactato na admissão, os pacientes foram divididos em grupo A (lactato > 18 mg/dl e grupo B (lactato 18 mg/dl evidenciou sinais clínicos de hipoperfusão na admissão. A normalização ou diminuição dos níveis de lactato a partir de 24 horas de internação esteve significativamente relacionada com a maior probabilidade de sobrevida.OBJECTIVE: To assess the use of lactate as a marker of tissue hypoperfusion and as a prognostic index in critically ill patients. METHODS: Prospective, longitudinal, observational study of 75 patients admitted to the pediatric ICU of Hospital de Clínicas of Universidade Federal do Paraná, between November 1998 and May 1999. According to the lactate level on admission, patients were divided into group A (lactate > 18 mg/dl and group B (lactate 18 mg/dl showed clinical signs of hypoperfusion on admission. The normalization or reduction of lactate levels at and after 24 hours of admission was significantly related with higher chances of survival.

  4. ENSAIO: HOMENAGEM AO PROFESSOR REINIER ROZESTRATEN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio C. R. Tupinambá

    2014-02-01

    Full Text Available Trata-se de uma homenagem póstuma ao Professor Doutor Reinier Rozestraten. O texto apresenta, suscintamente, o percurso acadêmico do nomeado professor, em especial a sua passagem pela Psicologia do Trânsito. Paralelamente discorre sobre sua principal obra na área, que, de certo modo introduz o discurso psicológico sobre o comportamento de trânsito em perspectiva nacional, juntamente com sua preocupação em imprimir um caráter científico ao tema e introduzi-lo no contexto da academia e na sociedade em perspectivas teórica e prática. A obra escolhida é considerada um marco para o estabelecimento teórico da disciplina da psicologia do trânsito no Brasil. A homenagem foi originalmente escrita por ocasião dos cinco anos de falecimento do professor Reinier.

  5. Prevalência de transtornos mentais entre crianças e adolescentes e fatores associados: uma revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daianna Lima Thiengo

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática para identificar os transtornos mais prevalentes na infância e adolescência e possíveis fatores associados. Métodos Várias bases eletrônicas de dados foram pesquisadas. Foram considerados critérios de inclusão: estudos epidemiológicos de base populacional; observacionais; com instrumentos validados; publicados em inglês, espanhol ou português; e que obtiveram pontuação acima de 12 pontos conforme critérios metodológicos do Checklist for Measuring Quality. Resultados Os transtornos mais frequentes encontrados pelos estudos, respectivamente, foram: depressão, transtornos de ansiedade, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH, transtorno por uso de substâncias e transtorno de conduta. Fatores que mais se mostraram associados aos diferentes transtornos foram: fatores biológicos, fatores genéticos e fatores ambientais. Conclusão O conhecimento desses transtornos e seus potenciais fatores de risco trazem a possibilidade de desenvolvimento de programas de intervenção focados em prevenir ou atenuar os efeitos destes.

  6. Sensibilidade da rosa 'Osiana' ao etileno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delaine Cristina Cordeiro

    2011-01-01

    Full Text Available Os objetivos deste trabalho foram determinar a sensibilidade e as respostas da rosa cultivar Osiana (Rosa × hybrida à presença de etileno ao longo da vida pós-colheita. Para determinar a sensibilidade da flor ao etileno, hastes foram cortadas e colocadas em câmaras herméticas e em seguida tratadas por 24 horas com diferentes concentrações de etileno variando de 0,0; 0,1; 1,0; 10; 100 e 1000 µL L-1do ar no interior da câmara. A rosa teve a vida pós-colheita reduzida pelo etileno, quando exposta a concentração igual ou superior a 10 µL L-1 de etileno. As flores tratadas com no mínimo de 10 µL L-1de etileno desenvolveram necrose, murcha e abscisão prematura das pétalas ainda túrgidas. As concentrações de 0,1 e 1,0 µL L-1de etileno estimularam a abertura do botão floral durante o período de 24 horas de exposição ao etileno, sem no entanto, reduzir a vida pós-colheita. A rosa 'Osiana' pode ser classificada como uma cultivar sensível ao etileno e a concentração influência os processos estimulados.

  7. Robo-AO M Dwarf Multiplicity Survey

    Science.gov (United States)

    Lamman, Claire; Baranec, Christoph; Berta-Thompson, Zachory K.; Law, Nicholas M.; Ziegler, Carl; Schonhut-Stasik, Jessica

    2018-06-01

    We analyzed close to 7,000 observations from Robo-AO’s field M dwarf survey taken on the 2.1m Kitt Peak telescope. Results will help determine the total multiplicity fraction and multiplicity functions of M dwarfs, which are crucial steps towards understanding their evolution and formation mechanics. Through its robotic, laser-guided, and automated system, the Robo-AO instrument has yielded the largest adaptive-optics M dwarf survey to date. I developed a graphical user interface to quickly analyze this data. Initial data analysis included assessing data quality, checking the result from Robo-AO’s automatic reduction pipeline, and determining existence as well as the relative position of companions through a visual inspection. This program can be applied to other datasets and was successfully tested by re-analyzing observations from a separate Robo-AO survey. After a conservative initial cut for quality, over 350 companions were found within 4” of a primary star out of 2,746 high quality Robo-AO M dwarf observations, including four triple systems. Further observations were done with the Keck II telescope by using its NIRC2 imager to follow up on ten select targets for the existence and physical association of companions. Future research will yield insights into low-mass stellar formation and provide a database of nearby M dwarf multiples that will potentially assist ongoing and future surveys for planets around these stars, such as the NASA TESS mission.

  8. O cuidado de enfermagem e a invasão da privacidade do doente: uma questão ético-moral El cuidado de enfermería y la invasión de la privacidad del enfermo: una cuestión ético-moral Nursing care and the invasion of patients' privacy: an ethical and moral issue

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jussara Simone Lenzi Pupulim

    2002-06-01

    Full Text Available Os enfermeiros constantemente invadem a intimidade e a privacidade do doente ao realizar os cuidados de enfermagem, porém raramente discutem os aspectos que envolvem esse problema. A literatura de enfermagem abrangendo esse tema é escassa, motivando a elaboração deste estudo com o objetivo de sensibilizar os enfermeiros quanto à relevância e necessidade de reflexão sobre o assunto. Ressaltam-se questões ético-legais e morais que permeiam a invasão da privacidade, apontando as responsabilidades dos profissionais de enfermagem. Discute-se a atuação dos Comitês de Ética em Pesquisa e das Comissões de Ética de Enfermagem das Entidades como mecanismos de controle e proteção dos indivíduos, circunstanciando, principalmente, a respeito da conduta e postura dos enfermeiros no processo de cuidar. O estudo alerta para a necessidade de discussão e reavaliação dos papéis desses mecanismos e da qualidade da assistência de enfermagem, uma vez que a proteção da privacidade dos doentes ainda é deficiente.Los enfermeros constantemente invaden la intimidad y la privacidad del enfermo al realizar los cuidados de enfermería, raramente discuten los aspectos que involucran este problema. La literatura de enfermería sobre el tema es escasa, motivando la elaboración de este estudio con el objetivo de sensibilizar los enfermeros al respecto de la relevancia y necesidad de reflexión sobre el asunto. Son resaltadas las cuestiones ético-legales y morales involucradas en la invasión de la privacidad, apuntando las responsabilidades de los profesionales de enfermería. Se discute la actuación de los Comités de Ética en Investigación y de las Comisiones de Ética de Enfermería de las entidades como mecanismos de control y protección de los individuos, circunscribiendo la conducta y postura de los enfermeros en el proceso de cuidar. El estudio alerta para la necesidad de discusión y re-evaluación de los papeles de estos mecanismos y de

  9. Relação de ajuda no desempenho dos cuidados de enfermagem a doentes em fim de vida Relacíon de ayuda en el contexto de los cuidados de enfermeria a enfermos al final de su vida Helping relationship in end-of-life patient's nursing care context

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Maria Pereira Simões

    2010-09-01

    Full Text Available Este estudo tem como principal objetivo verificar a importância que os enfermeiros atribuem às competências relacionais na ajuda a doentes em fim de vida. A investigação é de tipo descritivo-correlacional, transversal, com uma amostra de 56 enfermeiros, selecionada de forma intencional, acidental e desenvolvida a partir da aplicação de um instrumento de medida que integra o Inventário de Competências Relacionais de Ajuda, Escala de Satisfação com a Vida, Questões relativas à importância atribuída à formação contínua. Da análise dos resultados ressalta-se que os enfermeiros consideram as competências relacionais fundamentais para o cuidado ao doente em fim de vida. O desempenho de competências relacionais de ajuda está significativamente correlacionado com a formação que os enfermeiros desenvolveram sobre relação de ajuda, bem como com a satisfação que têm com a vida em geral.Este estudio tiene como principal objetivo comprobar la importancia que conceden los enfermeros a las competencias de relacionamiento, en la ayuda a enfermos al final de su vida. La investigación es de tipo descriptivo y de correlación, transversal, con una muestra de 56 enfermeros, seleccionada de forma intencional, accidental y desarrollada a partir de la aplicación de un instrumento de medida integrado en el Inventario de competencias relacionales de ayuda, Escala de satisfacción con la vida, cuestiones referentes a la importancia concedida a la formación continua. Del análisis de los resultados concluimos que los enfermeros consideran las competencias de relacionamiento fundamentales para cuidar al enfermo al final de su vida. Los resultados indican que el mejor resultado de competencias de relacionamiento, por parte de los enfermeros, está correlacionado con mejor formación sobre relación de ayuda, así como la percepción de mayor satisfacción con la vida en general. Estos resultados tienen aplicación en el proceso de

  10. Estado da Arte dos Doentes com Cancro do Pulmão de Não Pequenas Células: Doença Avançada e Mutação EGFR Positiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Parente

    2018-02-01

    Full Text Available O aparecimento de terapêuticas dirigidas, trouxe na última década uma enorme esperança para os doentes com cancro do pulmão. Os inibidores dos recetores do fator de crescimento epidérmico (EGFR, erlotinib e gefitinib (inibidores de tirosina quinase TKI, estiveram na vanguarda das mudanças da prática de tratamento para doença avançada do cancro do pulmão de não pequenas células (CPNPC, nos últimos 10 anos, com a descoberta de mutações EGFR que conferem sensibilidade a inibidores da tirosina quinase no CPNPC. O ano de 2004, marcou o início da era da medicina de precisão para o cancro do pulmão. Os estudos randomizados de fase III investigaram o papel de dois inibidores de EGFR-TKI, gefitinib e erlotinib, como tratamento de primeira linha em comparação com a quimioterapia à base de platina, em doentes com CPNPC doença avançada com mutações de ativação do EGFR. Um TKI de segunda geração (afatinib encontra-se já aprovado pela EMA com a mesma indicação após resultados dos clínicos do Lux Lung 3 e 6. No entanto, os doentes com mutação EGFR positiva, regra geral, progridem após 10-12 meses de tratamento, necessitando de novas opções terapêuticas. Inibidores de 3ª geração entretanto desenvolvidos (dirigidos à mutação de resistência do T790M, e outras, após rebiópsia, demostraram uma notável eficácia, em doentes já tratados e com um perfil de toxicidade ainda menor que os TKI de 1ª e 2ª geração. Recebido: 30/05/2016 - Aceite: 03/06/2016

  11. Pulmão profundo – Reacção celular ao VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Alcide Tavares Marques

    2007-03-01

    actuavam como co-receptores para o VIH abriu definitivamente um novo capítulo na investigação dirigida aos mecanismos responsáveis pelo tropismo viral e infecção celular. Neste âmbito, vários autores têm salientado a importância, para além da molécula CD4, dos receptores quimiocínicos CCR5 e CXCR4 na ligação e, posteriormente, na entrada do vírus nas células, reconhecendo-se em relação ao primeiro uma importância fundamental na transmissão da infecção, enquanto que o CXCR4 parece ser utilizado por estirpes virais que emergem tardiamente no decurso da doença, quer isoladamente, quer em associação com o CCR5.Objectivo: O nosso estudo dirigiu-se fundamentalmente à avaliação da dinâmica celular do pulmão profundo em doentes com SIDA, abarcando a determinação das cargas virais no líquido de lavagem broncoalveolar (LLBA, a celularidade envolvida nos mecanismos de defesa desse território e tropismo viral, através dos receptores quimiocínicos CCR5 e CXCR4.Material: Estudámos 14 doentes portadores de SIDA, com uma média de idades de 39 ± 14,3 anos (9 homens e 5 mulheres todos infectados pelo VIH1, heterossexuais, dos quais 6 eram fumadores e 8 não fumadores, e sem antecedentes de toxicodependência. Estes doentes foram referenciados pelo Deparamento de Doenças Infecciosas dos Hospitais da Universidade de Coimbra para a realiza-ção de broncofibroscopia e lavagem broncoalveolar (LBA, por suspeita clínica de infecção pulmonar oportunista. Posteriormente, este conjunto de doentes seria dividido e analisado em dois grupos: Grupo I, designado por diagnóstico recente e Grupo II, englobando os de diagnóstico não recente. De facto, embora todos estes doentes fossem portadores de SIDA, a Amostra Clínica era constituída por indivíduos com infecções oportunistas de diagnóstico recente, nos quais ainda não tinha sido institu

  12. Pulmão profundo – Reacção celular ao VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Alcide Tavares Marques

    2007-03-01

    quimiocinas actuavam como co-receptores para o VIH abriu definitivamente um novo capítulo na investigação dirigida aos mecanismos responsáveis pelo tropismo viral e infecção celular. Neste âmbito, vários autores têm salientado a importância, para além da molécula CD4, dos receptores quimiocínicos CCR5 e CXCR4 na ligação e, posterior-mente, na entrada do vírus nas células, reconhecendo-se em relação ao primeiro uma importância fundamental na transmissão da infecção, enquanto que o CXCR4 parece ser utilizado por estirpes virais que emergem tardia-mente no decurso da doença, quer isoladamente, quer em associação com o CCR5. Objectivo: O nosso estudo dirigiu-se fundamentalmente à avaliação da dinâmica celular do pulmão profundo em doentes com SIDA, abarcando a determinação das cargas virais no líquido de lavagem broncoalveolar (LLBA, a celularidade envolvida nos mecanismos de defesa desse território e tropismo viral, através dos receptores quimiocínicos CCR5 e CXCR4. Material: Estudámos 14 doentes portadores de SIDA, com uma média de idades de 39±14,3 anos (9 homens e 5 mulheres todos infectados pelo VIH1, heterossexuais, dos quais 6 eram fumadores e 8 não fumadores, e sem antecedentes de toxicodependência. Estes doentes foram referenciados pelo Deparamento de Doenças Infecciosas dos Hospitais da Universidade de Coimbra para a realiza-ção de broncofibroscopia e lavagem broncoalveolar (LBA, por suspeita clínica de infecção pulmonar oportunista. Posteriormente, este conjunto de doentes seria dividido e analisado em dois grupos: Grupo I, designado por diag-nóstico recente e Grupo II, englobando os de diagnóstico não recente. De facto, embora todos estes doentes fossem portadores de SIDA, a Amostra Clínica era constituída por indivíduos com infecções oportunistas de diagnóstico recente, nos quais ainda não tinha

  13. Terapia ocupacional e saúde mental: construindo lugares de inclusão social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marli B. Santos Ribeiro

    Full Text Available A assistência psiquiátrica brasileira, desde seu início, era baseada na internação dos doentes mentais em hospitais psiquiátricos e em sua exclusão social. Desde o final do regime militar, na década de oitenta, esta assistência vem passando por transformações que propõem o tratamento dos doentes mentais em serviços comunitários substitutivos ao hospital psiquiátrico. A profissão terapia ocupacional cuja prática voltava-se para a ocupação dos pacientes no interior dos hospitais, diante das transformações da assistência psiquiátrica, vem buscando um aprimoramento teórico técnico e político para a atuação nos serviços substitutivos, em nível de prevenção, promoção de saúde, tratamento, reabilitação e inclusão social. O presente trabalho tem como objetivo apresentar algumas práticas de terapia ocupacional baseadas em paradigmas que enfatizam a importância do tratamento e da inclusão do doente mental na sociedade, destacando-se uma experiência que vem sendo realizada em Botucatu-SP (Brasil, por uma organização não governamental. Conclui-se que a profissão, por congregar conhecimento interdisciplinar, e se ocupar das necessidades e dificuldades dos pacientes no cotidiano, apresenta um instrumental condizente com a assistência comunitária.

  14. Morbidade referida e busca de ajuda nos transtornos mentais na infância e adolescência Referred morbidity and help seeking on mental disorders in childhood and adolescence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edith P P Lauridsen

    1999-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A avaliação da taxa de prevalência de transtornos mentais na infância e adolescência contribui para o aumento do conhecimento de sua distribuição numa dada população e fornece dados para o planejamento, execução e avaliação dos serviços de saúde. Objetivou-se avaliar queixas referidas a "problemas dos nervos" na população de 1 a 19 anos, como forma de aproximação à questão da prevalência da doença mental nessa faixa etária. MÉTODOS: Foi estudado um grupo de 141 crianças e adolescentes com queixas referidas a "problemas dos nervos" a partir de um levantamento populacional realizado numa amostra de 3.158 indivíduos, residentes na região sudoeste da Grande São Paulo, de julho de 1989 a julho 1990. Foram analisados: tipos de queixas, causas referidas, idade, sexo e conduta. RESULTADOS: A prevalência obtida foi de 4,7%. Houve crescimento das queixas com o aumento da idade, predomínio do sexo masculino nos mais jovens e do feminino a partir dos 14 anos. A busca de ajuda foi referida em 22,6% dos casos e o preditor mais importante foi a gravidade da queixa. CONCLUSÕES: A taxa de prevalência encontrada referiu-se à capacidade de reconhecimento dos transtornos mentais pela população, refletindo a representação que a família tem destes problemas. Foi encontrada baixa procura de atendimento; foram apontadas as possíveis causas e discutidos mecanismos possíveis de intervenção para o resgate da necessidade não atendida.INTRODUCTION: Determining the prevalence of mental disturbances in childhood and adolescence gives us a better knowledge of their distribution in a given age group and provide us data for planning, implementing and evaluating health care programs. This survey was centered on complaints of "nervous problems" in a population group ranging from 1 to19 years old as a tool to measure mental illness prevalence in that age group. METHODS: A group of 141 children and teenagers with complaints

  15. ROBO-AO M DWARF MULTIPLICITY SURVEY

    Science.gov (United States)

    Lamman, Claire; Berta-Thompson, Zachory; Baranec, Christoph; Law, Nicholas; Schonhut, Jessica

    2018-01-01

    We analyzed over 7,000 observations from Robo-AO’s field M dwarf survey taken on the 2.1m Kitt Peak telescope. Results will help determine the multiplicity fraction of M dwarfs as a function of primary mass, which is a crucial step towards understanding their evolution and formation mechanics. Through its robotic, laser-guided, and automated system, the Robo-AO instrument has yielded the largest adaptive-optics M dwarf survey to date. I developed a graphical user interface to quickly analyze this data. Initial data analysis included assessing data quality, checking the result from Robo-AO’s automatic reduction pipeline, and determining existence as well as the relative position of companions through a visual inspection. This program can be applied to other datasets and was successfully tested by re-analyzing observations from a separate Robo-AO survey. Following the preliminary results from this data analysis tool, further observations were done with the Keck II telescope by using its NIRC2 imager to follow up on ten select targets for the existence and physical association of companions. After a conservative initial cut for quality, 356 companions were found within 4” of a primary star out of 2,746 high quality Robo-AO M dwarf observations, including four triple systems. We will present a preliminary estimate for the multiplicity rate of wide M dwarf companions after accounting for observation limitations and the completeness of our search. Future research will yield insights into low-mass stellar formation and provide a database of nearby M dwarf multiples that will potentially assist ongoing and future surveys for planets around these stars, such as the NASA TESS mission.

  16. Hepatotoxicidade associada ao uso de esteroides anabolizantes

    OpenAIRE

    Mónica Brinquinho; Ana Andresa Sousa; Janine Resende; João Valente

    2017-01-01

    O consumo de esteroides androgénicos anabolizantes tem vindo a aumentar no meio desportivo amador, sendo de fácil acesso apesar de se tratarem de substâncias proibidas. Estão descritos múltiplos efeitos laterais, sendo a hepatotoxicidade uma das mais reportadas. Apresentam-se dois casos clínicos representativos da lesão hepática associada ao consumo de esteroides anabolizantes. Ambos evidenciaram morbilidade significativa, embora nenhum deles tenha evoluído para falência hepática. Os autores ...

  17. Escala de valores relativos ao trabalho : EVT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Porto Juliana Barreiros

    2003-01-01

    Full Text Available Na literatura internacional são encontradas várias escalas para medir valores relativos ao trabalho, porém a maioria apresenta problemas com relação à definição do conceito ou a falta de integração com os modelos teóricos sobre valores pessoais. No Brasil foram encontrados dois instrumentos, um não foi validado para a população brasileira e o outro foi validado para uma população de baixa escolaridade. Foi objetivo do presente estudo desenvolver e validar uma Escala de Valores relativos ao Trabalho. Para o desenvolvimento da EVT foi realizado um levantamento de instrumentos anteriores e foram entrevistados trabalhadores. Após a análise de juízes e validação semântica, o instrumento foi respondido por 394 pessoas. A análise fatorial apontou para quatro fatores: Realização no trabalho, Relações sociais, Prestígio e Estabilidade. O instrumento após validação é composto por 45 itens. Os resultados corroboraram o modelo teórico previsto e conclui-se que a escala foi devidamente estabelecida e pode ser utilizada para pesquisa e diagnóstico.

  18. Nefrocalcinose associada ao uso de esteroide anabolizante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Weverton Machado Luchi

    2015-03-01

    Full Text Available Os esteroides anabolizantes têm sido usados como arma terapêutica em diversas condições clínicas. Entretanto, o uso abusivo e indiscriminado, associado a outros suplementos nutricionais, tem gerado efeitos adversos graves. Relato do caso: Sexo masculino, 21 anos, admitido com náuseas, astenia, hiporexia, cefaleia e hipertensão arterial. Exames no sangue evidenciaram Cr: 3,9 mg/dl U:100 mg/dl e Cálcio total 14 mg/dl. Ultrassonografia e biópsia renal compatíveis com nefrocalcinose. Houve melhora gradativa da função renal e da calcemia após hidratação vigorosa e furosemida. Entretanto, após 1 ano, persistiram depósitos renais de cálcio e relação córticomedular reduzida ao ultrassom e creatinina estável em 1,4 mg/dl. Casos anteriores evidenciaram necrose tubular aguda e nefrite intersticial com poucos depósitos de cálcio no interstício renal. Nesse caso, encontramos nefrocalcinose acentuada associada à nefroesclerose. O objetivo deste estudo é relatar a ocorrência de injúria renal aguda com nefrocalcinose associada ao uso de esteroide anabolizante e oferecer uma revisão do assunto.

  19. Transtornos mentais comuns e uso de psicofármacos: impacto das condições socioeconômicas Trastornos mentales comunes y uso de psicofármacos: impacto de las condiciones socioeconómicas Common mental disorders and the use of psychoactive drugs: the impact of socioeconomic conditions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina Pereira Lima

    2008-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a influência das condições socioeconômicas na associação entre transtornos mentais comuns, uso de serviços de saúde e de psicofármacos. MÉTODOS: Estudo transversal populacional conduzido na cidade de Botucatu, SP, com amostragem probabilística, estratificada e por conglomerados. Foram realizadas entrevistas domiciliares com 1.023 sujeitos de 15 anos ou mais de idade, entre 2001 e 2002. Transtorno mental comum foi avaliado utilizando o Self Reporting Questionnaire (SRQ-20. O uso de serviços foi investigado com relação à quinzena anterior à entrevista e uso de psicotrópicos, nos três dias anteriores. Utilizou-se regressão logística para análise multivariável, considerando o efeito do desenho. RESULTADOS: No total da amostra, 13,4% (IC 95%: 10,7;16,0 procuraram serviços de saúde na quinzena anterior à entrevista. A procura de serviços de saúde se associou ao sexo feminino (OR=2,0 e à presença de transtorno mental comum (OR=2,2. Na amostra 13,3% (IC 95%: 9,2;17,5 referiram ter usado ao menos um psicotrópico, destacando-se os antidepressivos (5,0% e os benzodiazepínicos (3,1%. Na análise multivariável, sexo feminino e presença de transtorno mental comum mantiveram-se associados ao uso de benzodiazepínicos. Renda per capita mostrou-se direta e independentemente associada ao uso de psicofármacos, conforme aumento da renda. CONCLUSÕES: Menor renda associou-se à presença de transtorno mental comum, mas não ao uso de psicotrópicos. A associação entre transtorno mental comum e uso de psicotrópicos e maior renda reforça a hipótese da existência de iniqüidades no acesso à assistência médica na população estudada.OBJETIVO: Evaluar la influencia de las condiciones socioeconómicas en la asociación entre trastornos mentales comunes, uso de servicios de salud y de psicofármacos. MÉTODOS: Estudio transversal poblacional realizado en la ciudad de Botucatu, (Sudeste de Brasil, con muestreo

  20. Tratamento da recidiva hemorrágica por varizes do esôfago em doentes esquistossomóticos operados Treatment of recurrent hemorrhage esophageal varices in schistosomotic patients after surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Cesar Assef

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Padronizar o tratamento da recidiva hemorrágica por varizes do esôfago em esquistossomóticos, após operações não-derivativas. MÉTODOS: Tratamos 45 doentes esquistossomóticos que apresentaram recidiva hemorrágica por varizes do esôfago. Realizamos ultra-sonografia abdominal, e, estudos angiográficos constituindo-se dois grupos: Grupo A - Dezenove doentes (42,2% com ausência do baço, artéria esplênica ocluída e artéria e veia gástricas esquerdas pérvias, caracterizando a esplenectomia na operação anterior. Grupo B - Vinte e seis doentes (57,8% com imagem esplênica ausente, artérias esplênica e gástrica esquerda ocluídas e veia gástrica esquerda não-opacificada, evidenciando esplenectomia e alguma forma de desvascularização gastroesofágica praticadas anteriormente. Os doentes do Grupo A foram reoperados para executar a desvascularização gastroesofágica e os do Grupo B, submetidos a programa de escleroterapia endoscópica. RESULTADOS: No Grupo A, um paciente (5,3% apresentou recidiva hemorrágica no pós-operatório tardio. Na avaliação endoscópica final, as varizes esofágicas diminuíram, em número ou calibre, em 14 doentes (73,7%, desapareceram em três (15,8% e em dois (10,5%, permaneceram inalteradas. No Grupo B, seis pacientes (23,1% apresentaram recidiva do sangramento, controlada em quatro deles e em dois, que persistiram com sangramento praticou-se a derivação mesentérico-cava e ambos morreram. Na última avaliação endoscópica, as varizes esofágicas desapareceram em 17 doentes (65,4%, reduziram o número ou calibre em sete (26,9% e, em dois (7,7%, permaneceram inalteradas. CONCLUSÕES: 1 A desvacularização gastroesofágica é adequada para os doentes esplenectomizados, com a artéria e a veia gástricas esquerdas pérvias. 2 Um programa de longa duração de escleroterapia endoscópica das varizes do esôfago pode ser uma opção para os doentes esplenectomizados, com a artéria g

  1. Desnutrição e Qualidade de Vida em Doentes com Cancro do Pulmão Não Pequenas Células

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Xará

    2011-07-01

    Full Text Available Resumo: O cancro está associado a uma deterioração do estado nutricional e da qualidade de vida (QdV, mas não se conhece a dimensão destas consequências nos doentes com cancro do pulmão não pequenas células (CPNPC. O objectivo deste estudo foi avaliar a associação entre a qualidade de vida e a desnutrição em doentes com CPNPC. O estado nutricional foi avaliado pelo Patient Generated – Subjective Global Assessment e a QdV foi avaliada através do European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life – C30 e do módulo específico para doentes com cancro do pulmão. Foi avaliada uma amostra com cinquenta e seis doentes diagnosticados com CPNPC. Uma elevada proporção de doentes encontra-se desnutrida (35,7%, dos quais 1,8% em estadios precoces vs 33,9% em estadios avançados de doença. A desnutrição está associada a dimensões de QdV como a falta de apetite (rho = 0,70, fadiga (rho = 0,54, náuseas e vómitos (rho = 0,52 e também obstipação (rho = 0,56. Os doentes com CPNPC apresentam elevada frequência de desnutrição nos estadios avançados de doença. Os doentes desnutridos apresentam mais sintomatologia e piores estado de saúde global, de funcionamento físico, emocional, social e de desempenho, do que os doentes sem desnutrição. A desnutrição está associada com pior QdV, especificamente nos parâmetros: falta de apetite, náuseas e vómitos, obstipação e fadiga. Abstract: Cancer is related to a deterioration of nutritional status and quality of life (QoL, but the extent of these conditions in patients with Non Small Cell Lung Cancer (NSCLC has not been studied. The aim of the present study was to assess the association between QoL and undernutrition in NSCLC patients. Nutritional status was evaluated with Patient Generated – Subjective Global Assessment and Qo

  2. Estudo da mutação do recetor do fator de crescimento epidérmico, durante 5 anos, numa população de doentes com cancro do pulmão de não pequenas células

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    A.S. Castro

    2013-01-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Em 2006, a Unidade de Pneumologia Oncológica do Serviço de Pneumologia do Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho iniciou a sequenciação da mutação do recetor do fator de crescimento epidérmico (EGFR em doentes com CPNPC selecionados e desde 2010 realiza a sequenciação sistematicamente em todos os doentes, independentemente da histologia, hábitos tabágicos, idade ou sexo. O objetivo deste trabalho foi caracterizar o grupo de doentes que efetuou a sequenciação entre 2006-2010, determinar a frequência da mutação EGFR, avaliar as sobrevidas globais e após uso de inibidores da tirosina quinase (ITK, nos doentes que efetuaram esta terapêutica em 2.a e 3.a linha com conhecimento do estado da mutação do EGFR. Métodos: Análise estatística descritiva dos doentes que efetuaram sequenciação EGFR em 2006-2010 e sobrevida mediana global nos doentes que efetuaefetuaram ITK em 2.a e 3.a linha. Registo do material disponível para análise e demora média de resultado do exame, de acordo com o material enviado. Resultados: A sequenciação foi efetuada em 374 doentes, 71,1% sexo masculino, 67,1% não/ex-fumadores, 32,9% fumadores; 57,8% adenocarcinoma e 23,5% carcinoma epidermoide (CE. A mutação foi detetada em 49 doentes (13,1%. No total dos doentes estudados, a taxa de mutação foi de 9% no sexo masculino e 23% no sexo feminino. A sobrevida mediana global após o uso de erlotinib foi de 14 meses para os doentes com mutação positiva do EGFR versus 6 meses nos doentes não mutados (p = 0,003. Conclusão: O nosso grupo teve uma taxa de mutação global de 13,1%, com predomínio no sexo feminino, não fumadores, histologia adenocarcinoma. Em doentes selecionados (2006/2009, a taxa de mutação foi de 16%; nos doentes não selecionados (2010 foi de 10,4%. Este estudo tem vindo a permitir um melhor conhecimento da taxa de mutação do EGFR na população portuguesa, bem como avaliar os resultados das

  3. Referência a aprovação de comissão de ética e a consentimento dos doentes na Revista Portuguesa de Pneumologia e noutras revistas médicas portuguesas com fator de impacto

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    M.J. Bernardes

    2012-11-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A referência a aprovação de comissão de ética (CE e a consentimento dos doentes, nas publicações que envolvem humanos, poderá ser inferior à recomendada. Neste artigo, esta situação foi analisada na Revista Portuguesa de Pneumologia e nas outras 2 revistas médicas portuguesas com fator de impacto indexadas na ISI Web of Knowledge. Métodos: A referência a aprovação de CE e a consentimento dos doentes foi pesquisada em todas as publicações que envolveram humanos na Acta Médica Portuguesa, Acta Reumatológica Portuguesa e Revista Portuguesa de Pneumologia, de 1 de julho de 2010 a 30 de junho de 2011. A pesquisa incluiu a avaliação do envolvimento de doentes vulneráveis e potencialmente identificáveis. Resultados: A maior parte das publicações analisadas, que incluíram uma proporção considerável de doentes vulneráveis (23% e de casos clínicos potencialmente identificáveis (14%, foram casos clínicos (49%. Globalmente, a aprovação de CE variou entre 0% e 28%, nos casos clínicos e nos estudos prospetivos, respetivamente, e o consentimento dos participantes entre 0% e 26%. Não se registaram diferenças estatisticamente significativas nos resultados entre as revistas estudadas. Conclusões: A referência a aprovação de CE e a consentimento dos doentes nas 3 revistas médicas portuguesas mais cotadas foi inferior à das suas congéneres mundiais. Estes resultados devem ser tidos em consideração e reavaliados em futuras investigações, tendo em vista a proteção dos participantes e a confiança da sociedade nos procedimentos envolvidos. Abstract: Introduction: Reporting of ethical committee (EC approval and patient consent in publications involving human subjects may be lower than recommended. In this paper this ethical issue was analysed in the Portuguese Journal of Pulmonology and in the other two Portuguese medical journals with impact factor indexed in the ISI Web of Knowledge. Methods

  4. Hepatotoxicidade associada ao uso de esteroides anabolizantes

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    Mónica Brinquinho

    2017-06-01

    Full Text Available O consumo de esteroides androgénicos anabolizantes tem vindo a aumentar no meio desportivo amador, sendo de fácil acesso apesar de se tratarem de substâncias proibidas. Estão descritos múltiplos efeitos laterais, sendo a hepatotoxicidade uma das mais reportadas. Apresentam-se dois casos clínicos representativos da lesão hepática associada ao consumo de esteroides anabolizantes. Ambos evidenciaram morbilidade significativa, embora nenhum deles tenha evoluído para falência hepática. Os autores pretendem chamar a atenção para o consumo destes fármacos, particularmente frequente em indivíduos jovens, praticantes de desporto amador.

  5. Contribuição ao estudo do mal de cadeiras na Ilha de Marajó

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    Geth Jansen

    1941-01-01

    Full Text Available Como resultado de inspeções feitas à ilha de Marajó o autor assinala: 1º O mal de cadeiras continua existindo na ilha de Marajó sob a forma enzoótica, ao contrário do que pensavam os criadores, julgando-o extinto. As doenças designadas por estes como "barriga inchada" e "mormo seco", responsaveis pela grande mortalidade dos equinos, foram identificadas pelo autor como tal de cadeiras. 2º O autor considera indispensável para a pesquisa do trypanosoma o processo de inoculação em animais de laboratório, tendo utilizado para esse fim camondongos e ratos brancos. 3º Os surtos epizoóticos anuais coincidem com a época das chuvas, ocasião em que surgem os insetos hematófagos, o que faz pensar no papel desses últimos como transmissores. 4º Os cavalos podem atravessar o ano com trypanosomas no sangue e em estado de saude aparente, constituindo assim depositários do mal de cadeiras. 5º O extermínio da capivara, em consequência do seu aproveitamento econômico não modificou o carater endêmico da doença na ilha de Marajó. 6º O autor observou que os trypanosomas no tubo digestivo de Stomoxys e Tabanideos, ao cabo de 8 horas, apresentavam com movimentos diminuidos e em formas arrendondadas, não conseguindo inoculações positivas com esse material. 7º A saliva de um morcego do gênero Desmodus, que se infectou no laboratório, alimentando-se em animal doente, colhida de modo a evitar lesões da mucosa e consequente contaminação pelos trypanosomas do sangue circulante, mostrou-se incapaz de infectar, por inoculação, animais sensiveis. Este mesmo morcego não transmitiu a doença a um cão, o qual sugou durante 80 dias. Recentemente (1941 empregando um exemplar do gênero Desmodus, também infectado experimentalmente por alimentação em animal de laboratório, conseguimos transmitir o Trypanosoma equinum a uma cobaia normal. Este assunto será ventilado posteriormente.

  6. Prevalência dos transtornos mentais na população adulta brasileira: uma revisão sistemática de 1997 a 2009 Prevalence of mental disorders in the Brazilian adult population: a systematic review from 1997 to 2009

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    Élem Guimarães dos Santos

    2010-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Esta revisão sistemática de literatura se propõe a verificar os índices de prevalência dos transtornos mentais na população adulta brasileira. MÉTODOS: Foram pesquisadas as bases de dados Medline e Lilacs, no período de 1997 a 2009, utilizando os seguintes descritores: "transtornos mentais", "estudos de prevalência", "Brasil" e seus correspondentes em inglês "mental disorders", "cross-sectional studies", "Brazil". Foram excluídos os artigos: sem resumo/abstract, sem descrição de estudo tipo transversal, sem descrição ou referência a estimativas que verificassem a prevalência de transtornos mentais, estudos com populações específicas, estudos com crianças, adolescentes e idosos e, ainda, os estudos escritos em outros idiomas diferentes do português, inglês e espanhol. Esses critérios resultaram na seleção de 25 artigos. RESULTADOS: Nos estudos analisados foram encontrados altos índices de prevalência geral de transtornos mentais na população adulta. Esses índices variaram entre 20% e 56%, acometendo principalmente mulheres e trabalhadores. DISCUSSÃO: Os estudos analisados nesta revisão mostraram um panorama geral dos transtornos mentais na população adulta brasileira, descrevendo como se dá a sua distribuição nessa população, apontando para taxas elevadas, muitas vezes associadas a sexo, idade, condições socioeconômicas, condições de trabalho e estilos de vida dos indivíduos.INTRODUCTION: This systematic review of literature aims to verify prevalence rates of mental disorders in the Brazilian adult population. METHODS: We searched the Medline and Lilacs in the period from 1997 to 2009 using the following descriptors: "mental disorders", "cross-section studies", "Brazil". Exclusion criteria of articles were: no abstract, no description of cross-sectional study, did not contain the estimate that would verify the prevalence of mental disorders, studies with specific populations and further

  7. Mental disorders prevalence among female caregivers of children in a cohort study in Salvador, Brazil Prevalência de transtornos mentais entre cuidadoras de crianças de um estudo de coorte realizado em Salvador, Brasil

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    Darci Neves Santos

    2006-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: The caregiver-child relationship is important for child development. The prevalence of mental disorders was assessed in a female caregiver group and associated with socioenvironmental factors. METHOD: A cross sectional study was conducted in 326 caregivers whose children have been participating in a cohort study on mental development since 1999. RESULTS: The overall prevalence of mental disorders assessed according to the CIDI version 2.1 was 47.5% (95% CI 0.42-0.53. They were predominantly anxiety disorders (32.8%; 95%CI 0.27-0.38, followed by mood disorders (26.1%; 95%CI 0.21-0.31 and psychoactive substance abuse (10.1%; 95%CI 0.07-0.13. Anxiety and mood disorders were less likely in younger caregivers and substance abuse disorder was less likely among those better educated. DISCUSSION: The overall prevalence was similar to previous estimates, although 32.8% of anxiety disorders exceeded previous findings, which is unsurprising in a female sample. CONCLUSIONS: Younger caregivers with higher schooling were more likely to have better mental health, which favors child development.OBJETIVO: A relação criança-cuidador tem repercussões sobre o desenvolvimento infantil. Estimou-se a prevalência de transtornos mentais em um conjunto de cuidadoras, associando esta prevalência com fatores sócio-ambientais. MÉTODO: Estudo transversal realizado com 326 cuidadoras de uma coorte infantil em seguimento desenvolvimental desde1999. RESULTADOS: A prevalência global avaliada pelo CIDI versão 2.1, foi 47,5% (95% IC 0,42-0,53, predominando os transtornos de ansiedade (32,8%, 95% IC 0,27-0,38, seguidos por transtornos de humor (26,1%, 95% IC 0,21-0,31 e abuso de substâncias psicoativas (10,1%, 95% IC 0,07-0,13. Melhor escolaridade reduziu a chance de transtornos por abuso de substância. Entre jovens, foi menor a probabilidade de ocorrência de transtornos ansiosos e de humor. DISCUSSÃO: A prevalência global coincidiu com outros achados; por

  8. Pneumonia por Pneumocystis e citomegalovírus no doente VIH – A propósito de dois casos clínicos

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    Sofia Lourenço

    2008-01-01

    Full Text Available Resumo: Nos doentes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH o citomegalovírus torna-se um agente de doença importante quando existe imunossupressão avançada. O seu papel como agente de doença pulmonar neste contexto tem sido amplamente debatido. Nos doentes com pneumocistose, a presença do citomegalovírus no pulmão não parece conferir pior prognóstico, excepto nos que recebem terapêutica adjuvante com corticóides.Os autores apresentam dois casos de doentes com infecção VIH e imunossupressão avançada, admitidos na unidade de cuidados intensivos por insuficiência respiratória. Em ambos houve isolamento de Pneumocystis jirovecii no lavado broncoalveolar. Apesar da terapêutica instituída ambos vieram a falecer. A biópsia pulmonar post mortem mostrou, nos dois casos, a presença de Pneumocystis e inclusões por citomegalovírus. Perante este achado tecem-se algumas considerações sobre o papel do citomegalovírus como agente de pneumonia na SIDA e sobre o seu significado como co-infectante na pneumocistose, sobretudo nos casos de falência terapêutica. Abstract: Cytomegalovirus is capable of causing disease in immunocompromised patients. In people infected by the Human Immunodeficiency Virus (HIV it becomes an important agent when there is advanced immunosupression. Its role as a pulmonary pathogen in these patients has been questioned. In the case of pneumocystosis the presence of Cytomegalovirus doesn’t seem to worsen prognosis, except in cases where corticosteroids are used.Authors present two cases of patients with HIV infection and advanced immunosupression who were admitted in the intensive care unit for respiratory failure. In both Pneumocystis jirovecii was isolated from bronco-alveolar lavage. Despite of therapy both patients died from refractory hypoxemia. Pulmonary biopsies performed post mortem revealed presence of

  9. Photon counting arrays for AO wavefront sensors

    CERN Document Server

    Vallerga, J; McPhate, J; Mikulec, Bettina; Clark, Allan G; Siegmund, O; CERN. Geneva

    2005-01-01

    Future wavefront sensors for AO on large telescopes will require a large number of pixels and must operate at high frame rates. Unfortunately for CCDs, there is a readout noise penalty for operating faster, and this noise can add up rather quickly when considering the number of pixels required for the extended shape of a sodium laser guide star observed with a large telescope. Imaging photon counting detectors have zero readout noise and many pixels, but have suffered in the past with low QE at the longer wavelengths (>500 nm). Recent developments in GaAs photocathode technology, CMOS ASIC readouts and FPGA processing electronics have resulted in noiseless WFS detector designs that are competitive with silicon array detectors, though at ~40% the QE of CCDs. We review noiseless array detectors and compare their centroiding performance with CCDs using the best available characteristics of each. We show that for sub-aperture binning of 6x6 and greater that noiseless detectors have a smaller centroid error at flu...

  10. Adesao ao guia alimentar para populacao brasileira

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    Eliseu Verly Junior

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO : Analisar a adesão ao Guia Alimentar para População Brasileira. MÉTODOS : Amostra composta por participantes do Inquérito de Saúde de São Paulo (n = 1.661 que preencheram dois recordatórios de 24 horas. Foi utilizado modelo bivariado de efeito misto para a razão entre o consumo de energia do grupo de alimentos e o consumo calórico total. A razão estimada foi utilizada para calcular o percentual de indivíduos com consumo abaixo ou acima da recomendação. RESULTADOS : Pelo menos 80,0% da população consome abaixo do recomendado para: leite e derivados; frutas e sucos de frutas; e cereais, tubérculos e raízes; aproximadamente 60,0% para legumes e verduras; 30,0% para feijões; e 8,0% para carnes e ovos. Adolescentes apresentaram a maior inadequação para legumes e verduras (90,0%, e o estrato de maior renda foi associado à menor inadequação para óleos, gorduras e sementes oleaginosas (57,0%. CONCLUSÕES : Foi observado consumo inadequado dos grupos de alimentos relacionados com aumento do risco de doenças crônicas.

  11. Toxicologia do tolueno: aspectos relacionados ao abuso

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    Forster Letícia M.K.

    1994-01-01

    Full Text Available O tolueno está presente em muitos produtos de uso doméstico e industrial e é o principal solvente envolvido no abuso de substâncias e na exposição ocupacional. O problema mais grave no estudo de patologias relacionadas ao tolueno é que este está geralmente associado, em suas preparações comerciais, a outras substâncias. O potencial tóxico do tolueno foi abordado nos seguintes aspectos: parâmetros farmacológicos; características físico-químicas; exposição; estudos clínicos; diagnóstico; pesquisa experimental; tolerância e dependência; efeitos agudos e crônicos; neurotoxicidade; teratogenicidade; doenças psiquiátricas; carcinogenicidade e tratamento. Conclui-se ser de grande importância e urgência que se realizem estudos clínicos com amostras maiores para definição mais precisa das conseqüências do uso crônico

  12. Toxicologia do tolueno: aspectos relacionados ao abuso

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    Letícia M.K. Forster

    1994-04-01

    Full Text Available O tolueno está presente em muitos produtos de uso doméstico e industrial e é o principal solvente envolvido no abuso de substâncias e na exposição ocupacional. O problema mais grave no estudo de patologias relacionadas ao tolueno é que este está geralmente associado, em suas preparações comerciais, a outras substâncias. O potencial tóxico do tolueno foi abordado nos seguintes aspectos: parâmetros farmacológicos; características físico-químicas; exposição; estudos clínicos; diagnóstico; pesquisa experimental; tolerância e dependência; efeitos agudos e crônicos; neurotoxicidade; teratogenicidade; doenças psiquiátricas; carcinogenicidade e tratamento. Conclui-se ser de grande importância e urgência que se realizem estudos clínicos com amostras maiores para definição mais precisa das conseqüências do uso crônico

  13. Common mental disorders in mothers vs. infant and obstetric outcomes: a review Transtornos mentais comuns em mães versus desfechos infantis e obstétricos: uma revisão

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    Paula Borba

    2012-01-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Pregnancy has been shown to increase women’s vulnerability to mental disorders. Common mental disorders (CMDs have been studied both in the general population and in pregnant vs. non-pregnant women. During pregnancy, CMDs have been considered a potential predictor of obstetric and infant outcomes. METHODS: A search was conducted on the PubMed/MEDLINE, LILACS, and SciELO databases to find relevant articles written in English, Spanish, and Portuguese. No limit was established for year of publication, but only studies involving human beings were included. RESULTS: A total of 25 articles were selected. There was a consensus among studies that the mean prevalence of CMD during pregnancy is 20%. There was also agreement that the occurrence of CMDs during pregnancy is a predictor of postpartum depression and anxiety disorders and that the disorder remains underdiagnosed and undertreated. As for the positive association between CMDs and obstetric and infant complications, results are still conflicting. In lower-income countries, frequently there is an association between CMD and perinatal changes. It is argued that some confounding factors, such as sociodemographic and cultural differences, health and maternal conditions, and type of instruments used, probably contribute to this lack of consensus. CONCLUSION: We believe that the conflicting results found in the literature are caused by differences in methodology and sociodemographic factors that influence the development of CMDs. Despite these differences, our findings underscore the need for depression and anxiety disorders during pregnancy to be studied and better identified by all professionals who provide antenatal care.INTRODUÇÃO: Estudos têm mostrado que a gravidez torna a mulher mais vulnerável a transtornos mentais. Os transtornos mentais comuns (TMCs têm sido estudados tanto na população geral quanto em mulheres grávidas versus não grávidas. Durante a gravidez, os TMCs

  14. Diferenças entre o homem e a mulher na apresentação clínica de doentes diagnosticados com síndroma de apneia obstrutiva do sono Differences between men and women in the clinical presentation of patients diagnosed with obstructive sleep apnea syndrome

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    MR Shepertycky

    2006-05-01

    Full Text Available A importância clínica da patologia do sono, particularmente, da síndroma de apneia obstrutiva do sono tem vindo a tornar-se cada vez mais evidente nas últimas décadas. Paralelamente, verificou-se um número crescente de doentes com a confirmação diagnóstica da doença resultante de uma maior sensibilização dos clínicos para esta patologia e consequente maior solicitação de estudos poligráficos do sono. A síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS é uma doença comum afectando entre 2 a 4% da população adulta de meia-idade. Os doentes com este diagnóstico têm episódios recorrentes de apneias nocturnas seguidas de microdespertares. Está documentado que a SAOS é um factor de risco significativo para o desenvolvimento de outras patologias como sejam hipertensão arterial, arritmias cardíacas, enfarte agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e perturbações cognitivas, caracterizando-se por hipersonolência diurna a que está associado um aumento da frequência de acidentes de viação. Embora esteja bem documentado que o homem tem maior incidência de SAOS que a mulher (4% versus 2%, existe pouca informação sobre as diferenças de apresentação clínica inicial. Pensa-se que esta patologia está subdiagnosticada em mais de 90% das mulheres com SAOS moderada ou grave. Também está demonstrado que pode haver um significativo aumento da mortalidade aos 5 anos na mulher com este diagnóstico. A não valorização de factores únicos no género feminino tem condicionado, por vezes, conclusões inconsistentes e mesmo falsas. O objectivo do presente trabalho foi comparar as diferenças na apresentação clínica da SAOS de acordo com os sexos. Trata-se de um estudo randomizado englobando 130 mulheres com o diagnóstico de SAOS e um grupo controlo de igual número de indivíduos do sexo masculino com a mesma patologia, tendo sido todos submetidos a um registo poligráfico nocturno. A idade média, índice de massa

  15. BRONCHOALVEOLAR LAVAGE FLUID BACTERIAL ISOLATION AND SENSIBILITY IN HEALTH AND SICK DOGS La identificación bacteriana y sensibilidad antimicrobiana de líquido de lavado tracheobronchial de sanos y enfermos perros IDENTIFICAÇÃO BACTERIANA E SENSIBILIDADE ANTIMICROBIANA DO FLUIDO DE LAVAGEM TRAQUEOBRÔNQUICA DE CÃES SADIOS E DOENTES

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    Paula Cristina Basso

    2009-09-01

    ón bacteriana de las muestras y de pruebas de sensibilidad a los antibióticos por el método de difusión en agar. Las bacterias aisladas fueron: Haemophilus aphrophilus, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosas y Proteus mirabilis. Entre las muestras analizadas, 63% mostraron resistencia a diversos antibióticos. Se concluyó que la resistencia a la acción de los antibióticos está presente tanto en animales sanos como los enfermos, y que la ceftriaxona asociada con amoxicilina clavulánico y son eficaces contra las bacterias en el tracto respiratorio de perros.

    Pesquisas sobre a utilização de antibióticos e a resistência aos antimicrobianos em animais de produção são realizadas em diversos países. No entanto, poucos estudos incluem os agentes bacterianos associados ao trato respiratório de animais de companhia. O objetivo deste trabalho foi verificar o perfil de resistência antimicrobiana no fluido do lavado traqueobrônquico de cães saudáveis e doentes. Utilizaram-se vinte animais, dez clinicamente saudáveis (Grupo 1 e dez com distúrbio respiratório (Grupo 2. A colheita do lavado traqueobrônquico foi realizada com tubo endotraqueal ou guiada com o auxílio de um endoscópio rígido. Efetuaram-se o cultivo e a identificação bacteriana das amostras e teste de sensibilidade a antimicrobianos pelo método de difusão em ágar. As bactérias isoladas foram: Haemophilus aphrophilus, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosas e Proteus mirabilis. Dentre as amostras analisadas, 63% demonstraram resistência bacteriana a diferentes antimicrobianos. Conclui-se que resistência à ação dos antibióticos está presente tanto nos animais sadios quanto nos doentes e que a ceftriaxona e a amoxicilina associada com ácido clavulânico s

  16. Sensibilidade de estirpes de Bradyrhizobium ao glyphosate

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    Rodrigo Josemar Seminoti Jacques

    2010-02-01

    Full Text Available A aplicação do glyphosate sobre a soja resistente a este herbicida pode causar prejuízos à simbiose com o rizóbio. O objetivo deste trabalho foi avaliar a sensibilidade ao herbicida glyphosate de três estirpes de Bradyrhizobium recomendadas para a produção de inoculantes de sementes de soja no Brasil. Avaliou-se o efeito das concentrações de 0,0; 5,4; 10,8; 21,6 e 43,2 µg L-1 do ingrediente ativo do glyphosate [N-(fosfonometil glicina] no meio YM líquido sobre o crescimento de B. japonicum (estirpe SEMIA 5079 e de B. elkanii (estirpe SEMIA 5019 e estirpe SEMIA 587, por meio de leituras das densidades óticas e geração de curvas de crescimento. As reduções de crescimento na presença da menor concentração do glyphosate foram de 18% para SEMIA 5079, 29% para SEMIA 5019 e de 35% para SEMIA 587, sendo, de modo geral, quanto maior a concentração do herbicida no meio de cultura maior a inibição do crescimen­to. As estirpes apresentaram sensibilidade diferencial somente às concentrações mais baixas do glyphosate; nesse caso, foi possível determinar a seguinte ordem de sensibilidade: SEMIA 587 > SEMIA 5019 > SEMIA 5079. Essa sensibilidade diferencial é dependente da concentração do herbicida, pois na presença de 43,2 µg L-1 todas as estirpes tiveram seu crescimento severamente reduzido, não havendo diferença entre elas.

  17. Intravenous methylprednisolone in HTLV-I associated myelopathy/tropical spastic paraparesis (HAM/TSP Metilprednisolona endovenosa na mielopatia associada ao HTLV-I/Paraparesia Espástica Tropical (MAH/PET

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    Abelardo Q-C Araújo

    1993-09-01

    Full Text Available HTLV-I (Human T-lymphotropic virus type I associated myelopathy/tropical spastic paraparesis (HAM/TSP is an immunomediated myelopathy induced by the HTLV-I. Some patients, specially those from Japan, seem to have a good response to steroid treatment. However, this has not been found in other regions of the world. High dose intravenous methylprednisolone has been used with success in patients with relapses of multiple sclerosis (MS, another autoimmune disease of the central nervous system. To test the effectiveness of methylprednisolone in patients with HAM/TSP, we devised an open trial in 23 patients. We found a very limited benefit of this form of treatment in these patients. Only one patient, who had the shortest disease duration (five months in the whole group, showed a sustained benefit. We speculate that those patients with a shorter history, with presumably less demye-lination and more inflammatory lesions, would show a better response to immunossupressive treatments.A mielopatia associada ao protovírus T-linfotrópico humano (HTLV-I, também conhecida como paraparesia espástica tropical associada ao HTLV-I (MAH/PET, constitui enfermidade imunomediada desencadeada pela infecção pelo HTLV-I. Nesta condição tem sido demonstrada, particularmente em pacientes japoneses, boa resposta clínica à terapêutica com corticosteróides. Este efeito benéfico todavia não foi encontrado em todas as regiões do mundo. Pulsoterapia com metilprednisolona endovenosa tem sido utilizada com sucesso em pacientes com esclerose múltipla, outro exemplo de doença auto-imune do sistema nervoso central, especialmente durante as fases de exacerbação da doença. Objetivando testar a eficácia da pulsoterapia com metilprednisolona em pacientes com MAH/PET, conduzimos estudo aberto em 23 doentes. Não constatamos efeito benéfico significativo desta forma de tratamento na maioria dos enfermos estudados. Apenas um dos pacientes, o qual exibia o menor tempo de

  18. Tratamento hemodialítico sob a ótica do doente renal: estudo clínico qualitativo Tratamiento con la hemodiálisis según la óptica del paciente renal: estudio clínico cualitativo Hemodialysis treatment as perceived by the renal pateient: clinical qualitative study

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    Claudinei José Gomes Campos

    2010-10-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi analisar o significado atribuído pelo doente renal crônico ao tratamento de hemodiálise ao qual se submete. Utilizando o método clínico-qualitativo, realizamos entrevistas, com um roteiro semi-estruturado, com sete pacientes de uma unidade de hemodiálise, escolhidos por amostragem intencional. Os dados foram tratados através de análise de conteúdo temática. A sobrevivência surgiu como significação maior para o tratamento e a obrigatoriedade deste colocou o paciente frente a uma situação de transferência implícita de responsabilidades na tomada de decisões quanto à terapêutica adotada para a equipe de saúde, criando acomodação ou conformismo na sua própria participação neste processo. Os pacientes atribuíram à cultura, o desconhecimento sobre o tratamento.El objetivo de este trabajo fue analizar el significado atribuído por el enfermo renal al tratamiento de hemodiálisis al cual se somete. Utilizando el método clinico cualitativo, realicé entrevistas semi-estructuradas com siete pacientes de uma unidad de hemodiálisis, escogidos por muestreo intencional. Los datos fueran tratados a través de análisis de contenido temático. La sobrevivência surgió como la principal motivación para el tratamento. La obrigatoriedad del tratamiento, puso al pacientes frente a uma situación de transferência implícita de responsabilidades para tomar las decisiones em relación a la terapêutica adoptada, hacia el equipo de salud, creando um sentimiento de acomodación o conformismo de su própria participación frente al proceso. Los pacientes atribuyeron a la cultura, la falta de conocimiento sobre el tratamiento.The objective of this paper was to analyze the meaning attributed by renal patients to the hemodialysis treatment received. Using the clinical - qualitative method interviews were conducted, following a semi-structured questionnaire with seven patients from a hemodialysis unit, selected

  19. Prevalência de transtornos mentais em indivíduos de uma unidade de referência para Programa Saúde da Família em Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil Prevalence of mental disorders at a referral center for the Family Health Program in Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul State, Brazil

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    Daniel Maffasioli Gonçalves

    2008-09-01

    Full Text Available Entre as dez primeiras causas de anos vividos com incapacidade no mundo, sete são transtornos mentais. Centros de atendimento primário são fundamentais para as políticas de saúde mental, conforme a Organização Mundial da Saúde. Este estudo tem por objetivo verificar a prevalência de transtornos mentais entre indivíduos que buscaram atendimento médico na unidade de referência de uma equipe do Programa Saúde da Família (PSF em Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil, e verificar a influência de diagnóstico psiquiátrico na utilização de recursos da saúde. Dos 754 indivíduos que participaram do estudo, 51,1% (IC95%: 47,5-54,7 foram diagnosticados como portadores de diagnóstico psiquiátrico, sendo que estes utilizaram de forma significativamente mais freqüente recursos da saúde nos últimos 12 meses. Transtornos mentais representam impacto negativo na qualidade de vida e bem-estar dos portadores, assim como aumento de uso dos recursos da saúde por sintomas não tratados e por ser fator de mau prognóstico para outras doenças não-psiquiátricas. Esses resultados reforçam a necessidade da inclusão efetiva do tema saúde mental nas metas e intervenções dos PSFs no Brasil.Among the ten leading causes of disability-adjusted life years, seven are mental disorders. Primary health care centers are crucial to public mental health policies, according to the World Health Organization. This study aimed to verify the prevalence of mental disorders among individuals seeking care at the referral center for a Family Health Program (FHP team in Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul State, Brazil, and the influence of psychiatric diagnosis on utilization of the health system. Of the 754 participants, 51.1% had a psychiatric diagnosis. Subjects with a psychiatric diagnosis showed significantly higher use of the health system in the previous 12 months. Mental disorders have a negative impact on well-being and quality of life, besides

  20. Resultados positivos do lavado broncoalveolar e das culturas quantitativas na suspeita da pneumonia tardia associada ao ventilador – estudo retrospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.P. Vaz

    2011-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: O lavado broncoalveolar (LBA com culturas quantitativas tem sido utilizado no sentido de permitir um aumento da especificidade diagnóstica da pneumonia associada ao ventilador (PAV, embora a técnica padrão para o diagnóstico definitivo desta entidade permaneça controversa. Objectivos: Avaliar a influência dos resultados positivos do LBA e das culturas quantitativas no diagnóstico microbiológico e no tratamento de doentes com suspeita de PAV tardia e antibioterapia prévia. Material e Métodos: Análise retrospectiva de doentes em unidade de cuidados intensivos (UCI polivalentes, com suspeita de PAV tardia e antibioterapia prévia, que apresentaram crescimento cultural nos LBA efectuados durante o período de um ano. Resultados: Dos 243 LBA realizados, obtiveram-se 71 (29,2% resultados positivos (60 doentes, 76,7% do sexo masculino, 54 ± 19 anos. O LBA foi realizado em mediana após 13 dias de ventilação invasiva, 11 dias de antibioterapia na UCI e no dia em que se instituiu um novo antibiótico perante a suspeita de PAV. Foi efectuada contagem de unidades formadoras de colónias (UFC/ml em 71,8% e simultaneamente obtido aspirado endotraqueal (AET para análise qualitativa em 85,9%. Verificou-se mudança terapêutica em 38,0%: correcção terapêutica (16,9%, descalação (12,7% e início de antibioterapia dirigida (8,4%. As alterações terapêuticas foram efectuadas na presença de >104 UFC em 84,2% e em concordância com o AET em 70,8%. Nos casos em que se verificou manutenção da antibioterapia (62,0% as culturas quantitativas teriam permitido descalação em 9,1%. A alteração na prescrição foi mais frequente na presença de >104 UFC (48,5%, do que nas situações em que as contagens de UFC foram inferiores ou a análise do LBA qualitativa (28,9%, p = 0,091. Não se verificaram diferen

  1. Uma Arquitetura de tutor utilizando estados mentais

    OpenAIRE

    Lucia Maria Martins Giraffa

    1999-01-01

    Esta tese situa-se na área de IA (Inteligência Artificial) aplicada à educação incluindo características interdisciplinares tanto da própria IA como de IE (informática na Educação). Faz-se também necessário constarem, aspectos referentes à Ciência da Computação e Educação a fim de melhor situar a complexidade e a dimensão do trabalho desenvolvido. A utilização de técnicas de IA na elaboração e no desenvolvimento de ambientes de ensino-aprendizagem computadorizados tem se constituído em objeto...

  2. Testes sanguíneos de biomarcadores para diagnóstico e tratamento de desordens mentais: foco em esquizofrenia Biomarker blood tests for diagnosis and management of mental disorders: focus on schizophrenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabine Bahn

    2012-01-01

    Full Text Available A descoberta e a aplicação clínica de biomarcadores para desordens mentais são confrontadas com muitos desafios. Em geral, os atuais métodos de descoberta e validação de biomarcadores não produziram os resultados que foram inicialmente aguardados depois da finalização do Projeto Genoma Humano. Isso se deve principalmente à falta de processos padronizados conectando a descoberta de marcadores com tecnologias para a validação e a tradução para uma plataforma que ofereça precisão e fácil uso em clínica. Como consequência, a maior parte dos psiquiatras e praticantes em geral são relutantes em aceitar que testes de biomarcadores pode suplementar ou substituir os métodos de diagnóstico utilizados baseados em entrevista. Apesar disso, agências regulatórias concordam agora que melhoras nos correntes métodos são essenciais. Além disso, essas agências estipularam que biomarcadores são importantes para o desenvolvimento de futuras drogas e iniciaram esforços no sentido de modernizar métodos e técnicas para suportar esses esforços. Aqui revisamos os desafios encontrados por essa tentativa do ponto de vista de psiquiatras, praticantes em geral, agências reguladoras e cientistas de biomarcadores. Também descrevemos o desenvolvimento de um novo teste sanguíneo molecular para esquizofrenia como um primeiro passo a esse objetivo.The discovery and clinical application of biomarkers for mental disorders is faced with many challenges. In general, the current methods for discovery and validation of biomarkers have not produced the results which were first anticipated after completion of the human genome project. This is mostly due to the lack of a standardized pipeline connecting marker discovery with technologies for validation and translation to a platform that offers accuracy and ease of use in a clinical setting. As a consequence, most psychiatrists and general practitioners are still reluctant to accept that biomarker tests

  3. Padrões de atividade física de pessoas com transtornos mentais e de comportamento Patterns of physical activity of people with chronic mental and behavioral disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica Nickel Adamoli

    2009-02-01

    Full Text Available Considerando a atividade física (AF como uma possibilidade viável de intervenção na melhora da qualidade de vida e prognóstico de indivíduos com transtornos mentais e de comportamento (TMC, o objetivo deste estudo foi analisar o padrão de AF de pessoas com TMC, atendidas nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS da cidade de Pelotas. Foi realizado um estudo descritivo sobre os padrões de AF de indivíduos com TMC. A população-alvo deste estudo foi constituída pelas pessoas atendidas nos CAPS da cidade. A amostra foi composta por 85 usuários e seus familiares de seis CAPS da cidade. A média de idade dos usuários da amostra foi de 40,9 anos (DP 13,8. Verificou-se que esta população possui menor escolaridade e menor nível econômico se comparado à população em geral. Constatou-se baixa prevalência de AF de lazer, além de uma tendência, entre as mulheres, de utilizarem grande parte do seu tempo de AF em atividades domésticas. Entre as AF realizadas nos CAPS, os homens mostraram-se mais participativos do que as mulheres. Sendo assim, a prática de AF realizadas no atendimento dos CAPS parece ser uma iniciativa viável como uma das partes do tratamento destes indivíduos, oferecendo uma oportunidade única de prática física orientada e estruturada.Since physical activity (PA is capable of improving both the quality of life and the prognosis for individuals with mental and behavioral disorders (MBD, the main purpose of this study was to analyze the PA patterns in individuals with MBD frequenting a Psychosocial Care Center (PCC in the city of Pelotas. The target population of this descriptive study consisted of individuals attended in any of the PCCs of Pelotas. The sample was selected from six PCCs and comprised 85 patients and their relatives. The mean age of the sample was 40.9 years (standard deviation 13.8. It was found that, in comparison with the general population, these individuals had a lower socioeconomic level and

  4. Testes sanguíneos de biomarcadores para diagnóstico e tratamento de desordens mentais: foco em esquizofrenia Biomarker blood tests for diagnosis and management of mental disorders: focus on schizophrenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabine Bahn

    2013-01-01

    Full Text Available A descoberta e a aplicação clínica de biomarcadores para desordens mentais são confrontadas com muitos desafios. Em geral, os atuais métodos de descoberta e validação de biomarcadores não produziram os resultados que foram inicialmente aguardados depois da finalização do Projeto Genoma Humano. Isso se deve principalmente à falta de processos padronizados conectando a descoberta de marcadores com tecnologias para a validação e a tradução para uma plataforma que ofereça precisão e fácil uso em clínica. Como consequência, a maior parte dos psiquiatras e praticantes em geral são relutantes em aceitar que testes de biomarcadores pode suplementar ou substituir os métodos de diagnóstico utilizados baseados em entrevista. Apesar disso, agências regulatórias concordam agora que melhoras nos correntes métodos são essenciais. Além disso, essas agências estipularam que biomarcadores são importantes para o desenvolvimento de futuras drogas e iniciaram esforços no sentido de modernizar métodos e técnicas para suportar esses esforços. Aqui revisamos os desafios encontrados por essa tentativa do ponto de vista de psiquiatras, praticantes em geral, agências reguladoras e cientistas de biomarcadores. Também descrevemos o desenvolvimento de um novo teste sanguíneo molecular para esquizofrenia como um primeiro passo a esse objetivo.The discovery and clinical application of biomarkers for mental disorders is faced with many challenges. In general, the current methods for discovery and validation of biomarkers have not produced the results which were first anticipated after completion of the human genome project. This is mostly due to the lack of a standardized pipeline connecting marker discovery with technologies for validation and translation to a platform that offers accuracy and ease of use in a clinical setting. As a consequence, most psychiatrists and general practitioners are still reluctant to accept that biomarker tests

  5. Eventos de vida produtores de estresse e transtornos mentais comuns: resultados do Estudo Pró-Saúde Stressful life events and common mental disorders: results of the Pro-Saude Study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia S. Lopes

    2003-12-01

    Full Text Available O objetivo do estudo é investigar a associação entre eventos de vida produtores de estresse (EVPE e transtornos mentais comuns (TMC. Dados seccionais da fase 1 de um estudo de coorte (Estudo Pró-Saúde foram coletados entre 4.030 funcionários. Informações foram obtidas por meio de um questionário multidimensional autopreenchível (General Health Questionnaire que avaliou a presença de TMC nas duas semanas anteriores, ocorrência de EVPE nos 12 meses anteriores e variáveis sociodemográficas. Após ajuste por sexo, idade, renda e situação conjugal, problemas financeiros graves foram os eventos associados a uma chance mais elevada de TMC (OR = 2,6; IC95%: 2,2-3,0, seguidos de agressão física (OR = 2,1; IC95%: 1,5-2,9, mudança forçada de moradia (OR = 1,9; IC95%: 1,5-2,4, doença grave (OR = 1,8; IC95%: 1,5-2,1, rompimento de relação amorosa (OR = 1,9; IC95%: 1,6-2,3, internação hospitalar (OR = 1,4; IC95%: 1,1-1,8 e assalto ou roubo (OR = 1,5; IC95%: 1,2-1,8. Os resultados apontam para a necessidade de se investigar efeitos de longo prazo associados a estes eventos, assim como de fatores que potencialmente modifiquem seu impacto, de forma a subsidiar ações de prevenção mais efetivas na área da saúde mental.This study investigates the association between stressful life events (SLE and common mental disorders (CMD among university employees in Rio de Janeiro, Brazil. Phase 1 sectional data from a cohort study (the Pro-Saude Study were collected among 4,030 participants. A standardized self-administered questionnaire (General Health Questionnaire assessed the presence of CMD during the previous two weeks, the occurrence of SLE in the previous 12 months, and socio-demographic characteristics. After adjustment for gender, age, income, and marital status, severe financial problems were associated with the greatest risk of CMD (OR = 2.6; 95%CI: 2.2-3.0, followed by physical aggression (OR = 2.1; 95%CI: 1.5-2.8, disruption of a

  6. SCExAO: First Results and On-Sky Performance

    Science.gov (United States)

    Currie, Thayne; Guyon, Olivier; Martinache, Frantz; Clergeon, Christophe; McElwain, Michael; Thalmann, Christian; Jovanovic, Nemanja; Singh, Garima; Kudo, Tomoyuki

    2013-01-01

    We present new on-sky results for the Subaru Coronagraphic Extreme Adaptive Optics imager (SCExAO) verifying and quantifying the contrast gain enabled by key components: the closed-loop coronagraphic low-order wavefront sensor (CLOWFS) and focal plane wavefront control ("speckle nulling"). SCExAO will soon be coupled with a high-order, Pyramid wavefront sensor which will yield greater than 90% Strehl ratio and enable 10(exp 6) -10(exp 7) contrast at small angular separations allowing us to image gas giant planets at solar system scales. Upcoming instruments like VAMPIRES, FIRST, and CHARIS will expand SCExAO's science capabilities.

  7. DA PSICODINÂMICA DO TRABALHO AO DIREITO FUNDAMENTAL AO CONTEÚDO DO PRÓPRIO TRABALHO E AO MEIO AMBIENTE ORGANIZACIONAL SAUDÁVEL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Vieira Wandelli

    2015-10-01

    Full Text Available O presente artigo procura traçar alguns elementos que pretendem articular como, a partir do discurso jurídico, podem ser significados os aportes sobre saúde e trabalho, especialmente aqueles trazidos pela abordagem da Psicodinâmica do Trabalho. Um caminho, assim, que vai dos estudos sobre sujeito, trabalho e saúde até o Direito Constitucional, que afirma como seu fundamento a dignidade humana, indissociável da centralidade antropológica do trabalho; um vínculo expressado pelo direito fundamental ao trabalho que, aqui, se propõe reconstruir a partir do desvelamento de um direito fundamental ao conteúdo do próprio trabalho, articulado ao conceito de meio ambiente organizacional do trabalho. 

  8. O paciente informado e os saberes médicos: um estudo de etnografia virtual em comunidades de doentes no Facebook

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Pereira Neto

    Full Text Available Resumo O mundo presencia atualmente a emergência do “paciente informado”: indivíduo inteirado sobre sua condição de saúde, devido à pesquisa extensa e ao compartilhamento de informação que realiza na internet. Este artigo analisa a seguinte questão: “paciente informado” promove o empoderamento do cidadão ou amplia a dominação dos saberes biomédicos instituídos? Foi realizado estudo exploratório em três grupos on-line no Facebook que reúnem portadores de diabetes, hepatite C e Aids, utilizando a etnografia virtual. Os resultados indicam que há tensões pontuais entre frequentadores de grupoon-line e seus médicos assistentes. É possível que o empoderamento proporcionado pela internet e a validade dos saberes médicos na atualidade não sejam dimensões mutuamente excludentes.

  9. Pneumonia por Pneumocystis e citomegalovírus no doente VIH – A propósito de dois casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofia Lourenço

    2008-01-01

    Full Text Available Resumo: Nos doentes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH o citomegalovírus torna-se um agente de doença importante quando existe imunossupressão avançada. O seu papel como agente de doença pulmonar neste contexto tem sido amplamente debatido. Nos doentes com pneumocistose, a presença do citomegalovírus no pulmão não parece conferir pior prognóstico, excepto nos que recebem terapêutica adjuvante com corticóides.Os autores apresentam dois casos de doentes com infecção VIH e imunossupressão avançada, admitidos na unidade de cuidados intensivos por insuficiência respiratória. Em ambos houve isolamento de Pneumocystis jirovecii no lavado broncoalveolar. Apesar da terapêutica instituída ambos vieram a falecer. A biópsia pulmonar post mortem mostrou, nos dois casos, a presença de Pneumocystis e inclusões por citomegalovírus. Perante este achado tecem-se algumas considerações sobre o papel do citomegalovírus como agente de pneumonia na SIDA e sobre o seu significado como co-infectante na pneumocistose, sobretudo nos casos de falência terapêutica.Rev Port Pneumol 2008; XIV (1: 151-157 Abstract: Cytomegalovirus is capable of causing disease in immunocompromised patients. In people infected by the Human Immunodeficiency Virus (HIV it becomes an important agent when there is advanced immunosupression. Its role as a pulmonary pathogen in these patients has been questioned. In the case of pneumocystosis the presence of Cytomegalovirus doesn’t seem to worsen prognosis, except in cases where corticosteroids are used.Authors present two cases of patients with HIV infection and advanced immunosupression who were admitted in the intensive care unit for respiratory failure. In both Pneumocystis jirovecii was isolated from bronco-alveolar lavage. Despite of therapy both patients died from refractory hypoxemia. Pulmonary biopsies performed post

  10. Comparação entre a prevalência de transtornos mentais em pacientes obesos e com sobrepeso = Comparison between the prevalence of mental disorders in obese and overweight patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verdolin, Louise Deluiz

    2012-01-01

    Conclusões: Transtornos ansiosos foram mais prevalentes em pacientes obesos quando comparados aos pacientes com sobrepeso, alguns transtornos psíquicos associaram-se a obesidade grave e transtornos depressivos foram mais prevalentes em pacientes com circunferência da cintura muito aumentada. Estes resultados reafirmam a importância de considerar a abordagem psiquiátrica no manejo clínico da obesidade

  11. Princípio de autonomia: Direito a dispormos de nós próprios até ao limite? A propósito de um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipe Monteiro

    2009-05-01

    Full Text Available Resumo: Todo o acto médico deve estar assente em princípios éticos. Estes códigos de conduta que regem a relação do médico com o doente são dirigidos ao médico (princípio de beneficência e não maleficência ou orientados para o doente (princípio de autonomia. Assim sendo, em determinadas circunstâncias, pode haver alguma tensão entre os princípios.Tendo como ponto de partida um caso clínico, é feita uma reflexão à atitude do médico numa situação de conflito de princípios, à luz de fundamentos éticos, bem como numa perpectiva jurídica. Abstract: The doctor-patient relationship should be established in ethical principles. The codes of conduct that guide the relation between the doctor and the patient are addressed to the physician (principle of beneficence and non-maleficence or oriented to the patient (principle of autonomy. As such, in certain circumstances there can be some tension between the principles.Based on a case report in a setting of principles conflict, ethical and legal considerations are made so far as the doctor's attitude is concerned. Palavras-chave: Princípio de beneficência, princípio de autonomia, consentimento informado, conflito de princípios, Key-words: Principle of beneficence, principle of autonomy, informed consent, principles conflict

  12. Impacto do tratamento do cancro colorrectal no doente e cônjuge : implicações na qualidade de vida, morbilidade psicológica, representações de doenças e stress pós-traumático

    OpenAIRE

    Figueiredo, Ana Paula Rodrigues da Silva

    2007-01-01

    Dissertação de mestrado em Educação - Área de Especialização em Educação para a Saúde O presente trabalho, com o título “Impacto do tratamento no doente com cancro colorrectal e cônjuge: Qualidade de vida, representações da doença, satisfação marital, morbilidade psicológica e stress pós-traumático”, tem como objectivo avaliar o impacto do tratamento de cirurgia, cirurgia/quimioterapia e cirurgia/radioterapia no doente com cancro colorrectal e no respectivo conjugue nas várias dimensões ps...

  13. Diagnóstico da tuberculose em pessoas idosas: barreiras de acesso relacionadas aos serviços de saúde El diagnóstico de la tuberculosis em las personas mayores: las barreras relacionadas con el acceso a los servicios de salud Tuberculosis diagnosis in the aged: barriers to accessing health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annelissa Andrade Virgínio de Oliveira

    2013-02-01

    Full Text Available Este estudo tem como objetivo analisar as barreiras ao diagnóstico da tuberculose em idosos relacionadas aos serviços de saúde no município de João Pessoa-PB. Trata-se de pesquisa qualitativa que envolveu sete pessoas idosas doentes de tuberculose. Entrevistas foram utilizadas para coletar informações. O material empírico foi organizado com o software Atlas.tiversão 6.0 e analisado conforme a técnica de análise de discurso. As barreiras relacionadas ao acesso para confirmação diagnóstica foram: horário de funcionamento das unidades de saúde da família; transferência de responsabilidades; visitas domiciliares sem controle de comunicantes; demora do serviço de saúde em suspeitar da doença e repetidas idas do doente ao serviço de saúde para a obtenção do diagnóstico. Apesar de terem sido identificadas barreiras comuns às encontradas por doentes de tuberculose de um modo geral, em virtude da vulnerabilidade dos idosos, sugerem-se que ações de controle sejam empreendidas pelos serviços de saúde de modo a evitar que a doença torne-se um agravo comum para essa população.Se objetiva analizar las barreras al diagnóstico de tuberculosis en ancianos relacionadas a servicios de salud en João Pessoa-Paraíba. Investigación cualitativa involucrando siete ancianos enfermos de tuberculosis. Informaciones recolectadas mediante entrevistas. El material empírico fue organizado con el software Atlas.ti 6.0 y sometido a técnica de análisis de discurso. Las barreras relacionadas al acceso para confirmación diagnóstica fueron: horario de funcionamiento de las unidades de salud de la familia; transferencia de responsabilidades; visitas domiciliarias sin control de comunicantes; demora del servicio sanitario en sospechar la enfermedad y repetidas visitas del enfermo al servicio de salud para obtener el diagnóstico. A pesar de haber sido identificados obstáculos similares a los encontrados por tuberculosos en general, en virtud

  14. Assistência de enfermagem ao escolar: uma introdução ao problema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria das Graças C. Ferriani

    1983-12-01

    Full Text Available Neste estudo são apresentados alguns aspectos da assistência de saúde ao escolar através dos tempos. Atualmente, profissionais de saúde estão voltados para a saúde escolar e todos tentam de alguma forma desempenhar o seu papel contribuindo para transformar os escolares em cidadãos úteis e capazes. A enfermagem de há muito tempo despertou seu interesse para melhorar as condições de vida do escolar. Na literatura consultada verificamos que a enfermeira, em alguns países da Europa e Estados Unidos, faz parte integrante do Sistema Escolar, e esta atividade é oficializada pelo governo. No Brasil, embora exista uma lei que coloca a enfermeira no sistema escolar, não encontramos nenhuma atividade de enfermagem oficializada e próprias das Secretarias de Educação dos diversos setores da União. O objet'vo deste ensaio é mostrar a importância da assistência de enfermagem dentro do sistema escolar.

  15. Lifetime Prevalence, age and gender distribution and age-of-onset of psychiatric disorders in the São Paulo Metropolitan Area, Brazil: results from the São Paulo Megacity Mental Health Survey Prevalência em toda a vida, distribuição por idade e sexo e idade de início de transtornos psiquiátricos na área metropolitana de São Paulo, Brasil: resultados do Estudo Epidemiológico de Transtornos Mentais São Paulo Megacity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Carmen Viana

    2012-10-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To estimate prevalence, age-of-onset, gender distribution and identify correlates of lifetime psychiatric disorders in the São Paulo Metropolitan Area (SPMA. METHODS: The São Paulo Megacity Mental Health Survey assessed psychiatric disorders on a probabilistic sample of 5,037 adult residents in the SPMA, using the World Mental Health Survey Version of the Composite International Diagnostic Interview. Response rate was 81.3%. RESULTS: Lifetime prevalence for any disorder was 44.8%; estimated risk at age 75 was 57.7%; comorbidity was frequent. Major depression, specific phobias and alcohol abuse were the most prevalent across disorders; anxiety disorders were the most frequent class. Early age-of-onset for phobic and impulse-control disorders and later age-of-onset for mood disorders were observed. Women were more likely to have anxiety and mood disorders, whereas men, substance use disorders. Apart from conduct disorders, more frequent in men, there were no gender differences in impulse-control disorders. There was a consistent trend of higher prevalence in the youngest cohorts. Low education level was associated to substance use disorders. CONCLUSIONS: Psychiatric disorders are highly prevalent among the general adult population in the SPMA, with frequent comorbidity, early age-of-onset for most disorders, and younger cohorts presenting higher rates of morbidity. Such scenario calls for vigorous public health action.OBJETIVOS: Estimar a prevalência, idade de início, distribuição por sexo e idade e identifica fatores correlacionados à morbidade psiquiátrica na Região Metropolitana de São Paulo (RMSP. MÉTODOS: O Estudo Epidemiológico de Transtornos Mentais São Paulo Megacity avaliou transtornos psiquiátricos em uma amostra probabilística composta por 5.037 adultos (18+ residentes na RMSP, utilizando o Composite International Diagnostic Interview, versão World Mental Health Survey. A taxa global de resposta foi de 81

  16. Risk factors for indications of intraoperative blood transfusion among patients undergoing surgical treatment for colorectal adenocarcinoma Fatores de risco para indicação de transfusão sanguínea intraoperatória em doentes operados por adenocarcinoma colorretal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iara Gonçalves

    2009-09-01

    Full Text Available CONTEXT: Identification of risk factors for requiring transfusions during surgery for colorectal cancer may lead to preventive actions or alternative measures, towards decreasing the use of blood components in these procedures, and also rationalization of resources use in hemotherapy services. This was a retrospective case-control study using data from 383 patients who were treated surgically for colorectal adenocarcinoma at "Fundação Pio XII", in Barretos-SP, Brazil, between 1999 and 2003. OBJECTIVE: To recognize significant risk factors for requiring intraoperative blood transfusion in colorectal cancer surgical procedures. METHODS: Univariate analyses were performed using Fisher's exact test or the chi-squared test for dichotomous variables and Student's t test for continuous variables, followed by multivariate analysis using multiple logistic regression. RESULTS: In the univariate analyses, height (P = 0.06, glycemia (P = 0.05, previous abdominal or pelvic surgery (P = 0.031, abdominoperineal surgery (POBJETIVO: Identificar fatores de risco de indicação de transfusão sanguínea intraoperatória em doentes submetidos a tratamento cirúrgico por adenocarcinoma colorretal. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, tipo caso-controle, realizado na Fundação Pio XII, em Barretos, SP, utilizando-se base de dados de prontuários de 383 pacientes admitidos entre 1999 e 2003. Utilizou-se teste exato de Fischer ou qui ao quadrado para variáveis dicotômicas e t de Student para variáveis contínuas, na análise univariada, adotando-se nível de significância de 10% (P<0,10; na análise multivariada foi aplicado o teste de regressão logística múltipla, com nível de significância de 5% (P<0,05; as razões de chances e os respectivos intervalos de confiança de 95% foram calculados. RESULTADOS: Nas análises univariadas foram consideradas significantes as variáveis altura (P = 0,06, glicemia (P = 0,05, antecedente de cirurgia abdominal ou pélvica (P

  17. Comunicação visual como recurso de apoio a prevenção e ao controle das infecções hospitalares - valor da lavagem das mãos realçado por figuras e mensagens ilustrativas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luís da Silveira Baldy

    1984-11-01

    Full Text Available Proposition of visual communication, by illustrative figures and messages appealing to jokes and expressionism, as a mean to reduce the incidence of the hospital infections. The content of the messages is related to the value of the handwashing with soap and water to reach the onlookers, emphasizing the need for the physicians, nurses, students and the remaining technicians and therapists to take to the hand-washing, berfore and after the contacts with the patients, as a basic measure and a routine procedure.Proposta de recurso de comunicação visual - através de figuras e mensagens ilustrativas - para ser aplicada com o objetivo de contribuir pedagogicamente, apelando ao chiste e ao expressionismo, para a divulgação e o estimulo da prática de lavar as mãos, rotineiramente, antes e depois do contato com os doentes, como conduta de grande importância, adotada pelo pessoal médico e paramédico, entre as medidas de prevenção e controle das infecções adquiridas por pacientes hospitalizados.

  18. O diagnóstico clínico da pneumonia associada ao ventilador revisitado: validação comparativa usando biópsias pulmonares post-mottem imediatas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neus Fàbregas

    2000-07-01

    Full Text Available RESUMO: Efectuou-se um estudo prospectivo que englobou 25 doentes submetidos a ventilação mecânica e quevieram a falecer, com o objectivo de avaliar o valor diagnóstico dos criterios clínicos e o impacto dos testes microbiológicos na correcta determinação do diagnóstico de pneumonia associada ao ventilador (PAV. Forarn colhidas, logo após a morte, múltiplas amostras de biópsias de ambos os pulmões (16 amostras por doente, que foram submetidas a exame histológico e culturas quantitativas. O teste de referênda foi baseado na presença de pneumonia identificada histologicamente e, simultâneamente, numa cultura pulmonar positiva. A presença de infiltrados na radiografia de tórax e de dois de três critérios clínicos (leucocitose, secreções purulentas e febre- critérios de Johanson revelaram uma sensibilidade de 69% e uma especificidade de 75%. Os valores correspondentes, quando se utilizou o “clinical pulmonary infection score” (CPIS, foram de 77% e 42%. Os resultados das amostras colhidos quer por técnicas invasivas, quer por técnicas não invasivas apresentaram valores comparáveis. Com a combinação de todas as técnicas obteve-se uma sensibilidade de 85% e uma especificidade de 50%, não se alterando estes valores apesar da terapêutica prévia com antibióticos. Quando os resultados microbiológicos foram acrescentados aos critérios clínicos, a adequação dos diagnósticos com base nos resultados microbiológicos que corrigiram os resultados clínicos falsos positivos e falsos negativos (n=5, foram contrabalançãdos por uma proporção idêntica de diagnósticos inadequados (n=6. Conclusõe5: Os critérios clínicos revelaram valores diagnósticos razoáveis, não exibindo os critérios do CPIS valores superiores aos critérios clínicos convencionais. As técnicas não-invasivas e

  19. As sementes geneticamente modificadas e o direito ao desenvolvimento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena Barbosa Melo

    2017-12-01

    Full Text Available O presente artigo apresenta como objeto de investigação a ligação entre os direitos da propriedade intelectual no contexto dos organismos geneticamente modificados (OGM´S. Objetivou-se, especificamente, responder inquietações acerca dos danos reais para os consumidores, bem como o lucro para as empresas multinacionais, sem desconsiderar, ainda, os efetivos danos ao meio ambiente e à saúde. Utilizou metodologia pautada em pesquisa bibliográfica e documental a partir do método hermenêutico fazendo uso da interpretação judicial-histórica. Conclui pela relevância da temática para efetivação do direito ao desenvolvimento, bem como pela urgência de uma regulamentação da biossegurança, de forma a permitir melhor sustentação aos OGM´s.

  20. Adesão ao tratamento no transtorno bipolar

    OpenAIRE

    Santin,Aida; Ceresér,Keila; Rosa,Adriane

    2005-01-01

    O transtorno bipolar (TB) é uma doença crônica, recorrente, presente em 1,5% da população, estando associada a altas taxas de mortalidade e prejuízos socioeconômicos. O lítio, a carbamazepina e o ácido valpróico são os estabilizadores de humor mais usados. Em tratamentos prolongados, como é o caso do TB, a má-adesão dos pacientes é uma das maiores dificuldades. Verifica-se que fatores ligados ao paciente, aos medicamentos e aos médicos possam ser responsáveis pela baixa adesão. A psicoeducaçã...

  1. Adesão ao tratamento da ambliopia

    OpenAIRE

    Arakaki,Mara Regina; Schellini,Silvana Artioli; Heimbeck,Felipe Jorge; Furuya,Margareth Tiemi; Padovani,Carlos Roberto

    2004-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a influência da adesão no resultado do tratamento da ambliopia. MÉTODOS: Foi feito estudo retrospectivo avaliando a resposta ao tratamento da ambliopia em 151 crianças portadoras de ambliopia, tratadas com esquema de oclusão diária, com o número de dias variando de acordo com a idade da criança. Os pacientes foram separados em dois grupos que diferiam entre si pela adesão ou não ao tratamento. RESULTADOS: Observou-se que o tratamento teve melhores resultados nas crianças de ...

  2. High-Performance CCSDS AOS Protocol Implementation in FPGA

    Science.gov (United States)

    Clare, Loren P.; Torgerson, Jordan L.; Pang, Jackson

    2010-01-01

    The Consultative Committee for Space Data Systems (CCSDS) Advanced Orbiting Systems (AOS) space data link protocol provides a framing layer between channel coding such as LDPC (low-density parity-check) and higher-layer link multiplexing protocols such as CCSDS Encapsulation Service, which is described in the following article. Recent advancement in RF modem technology has allowed multi-megabit transmission over space links. With this increase in data rate, the CCSDS AOS protocol implementation needs to be optimized to both reduce energy consumption and operate at a high rate.

  3. Prevalência e determinantes precoces dos transtornos mentais comuns na coorte de nascimentos de 1982, Pelotas, RS Prevalencia y determinantes precoces de los trastornos mentales comunes en la cohorte de nacimientos de 1982, Pelotas, Sur de Brasil Prevalence and early determinants of common mental disorders in the 1982 birth cohort, Pelotas, Southern Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Anselmi

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estimar a prevalência de transtornos mentais comuns e sua associação com fatores de risco numa coorte de adultos jovens. MÉTODOS: Estudo transversal aninhado à coorte de nascimentos de 1982 de Pelotas, RS. Em 2004-5, 4.297 indivíduos foram entrevistados em visita domiciliar. A probabilidade de transtornos mentais comuns foi estimada pelo Self-Report Questionnaire. Os fatores de risco incluíram variáveis socioeconômicas, demográficas, perinatais e ambientais. A análise foi estratificada por sexo e as razões de prevalência simples e ajustadas foram estimadas utilizando-se regressão de Poisson. RESULTADOS: A prevalência de transtornos mentais comuns na população geral foi 28,0%; 32,8% e 23,5%, respectivamente, entre mulheres e homens. Independentemente da pobreza em 1982, homens e mulheres pobres em 2004-5 apresentaram risco aproximado de 1,5 para esses transtornos (pOBJETIVO: Estimar la prevalencia de trastornos mentales comunes y su asociación con factores de riesgo en una cohorte de adultos jóvenes. MÉTODOS: Estudio transversal anidado a la cohorte de nacimientos de 1982 de Pelotas (Sur de Brasil. En 2004-5, 4.297 individuos fueron entrevistados en visita domiciliar. La probabilidad de trastornos mentales comunes fue estimada por el Self-Report Questionnaire. Los factores de riesgo incluyeron variables socioeconómicas, demográficas, perinatales y ambientales. El análisis fue estratificado por sexo y las razones de prevalencia simples y ajustadas fueron estimadas utilizándose regresión de Poisson. RESULTADOS: La prevalencia de trastornos mentales comunes en la población general fue de 28,0%; 32,8% y 23,5%, respectivamente, entre mujeres y hombres. Independientemente de la pobreza en 1982, hombres y mujeres pobres en 2004-5 presentaron riesgo aproximado de 1,5 para esos trastornos (pOBJECTIVE: To estimate the prevalence of common mental disorders and assess its association with risk factors in a cohort of young

  4. A Prediction of the Damping Properties of Hindered Phenol AO-60/polyacrylate Rubber (AO-60/ACM) Composites through Molecular Dynamics Simulation

    Science.gov (United States)

    Yang, Da-Wei; Zhao, Xiu-Ying; Zhang, Geng; Li, Qiang-Guo; Wu, Si-Zhu

    2016-05-01

    Molecule dynamics (MD) simulation, a molecular-level method, was applied to predict the damping properties of AO-60/polyacrylate rubber (AO-60/ACM) composites before experimental measures were performed. MD simulation results revealed that two types of hydrogen bond, namely, type A (AO-60) -OH•••O=C- (ACM), type B (AO-60) - OH•••O=C- (AO-60) were formed. Then, the AO-60/ACM composites were fabricated and tested to verify the accuracy of the MD simulation through dynamic mechanical thermal analysis (DMTA). DMTA results showed that the introduction of AO-60 could remarkably improve the damping properties of the composites, including the increase of glass transition temperature (Tg) alongside with the loss factor (tan δ), also indicating the AO-60/ACM(98/100) had the best damping performance amongst the composites which verified by the experimental.

  5. Adesão ao tratamento da ambliopia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arakaki Mara Regina

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a influência da adesão no resultado do tratamento da ambliopia. MÉTODOS: Foi feito estudo retrospectivo avaliando a resposta ao tratamento da ambliopia em 151 crianças portadoras de ambliopia, tratadas com esquema de oclusão diária, com o número de dias variando de acordo com a idade da criança. Os pacientes foram separados em dois grupos que diferiam entre si pela adesão ou não ao tratamento. RESULTADOS: Observou-se que o tratamento teve melhores resultados nas crianças de 4 a 7 anos e que aderiram ao tratamento; as crianças que aderiram ao tratamento necessitaram de tempo menor de permanência em tratamento. Mesmo crianças com idade superior a 7 anos tiveram resultados positivos com a oclusão. CONCLUSÃO:O tratamento oclusivo é um meio terapêutico eficiente desde que haja a cooperação do paciente.

  6. Polycladida from Curaçao and faunistically related regions

    NARCIS (Netherlands)

    Bois-Reymond Marcus, du Eveline; Marcus, Ernst

    1968-01-01

    Professor Dr. DIVA DINIZ CORRÊA, Head of the Department of Zoology of the University of São Paulo, was able to work at the “Caraïbisch Marien-Biologisch Instituut” (Caribbean Marine Biological Institute: Carmabi) at Curaçao from December 1965 to March 1966, thanks to a grant received from the

  7. Reptiles and Amphibians of Curaçao

    NARCIS (Netherlands)

    Rooij, de Nelly

    1922-01-01

    The Zoological Museum of Amsterdam received some collections of reptiles from Curaçao made by Dr. J. BOEKE in 1905, by Dr. C. J. VAN DER HORST in 1920 and by Mr. G. J. H. MOLENGRAAFF „Engineer” in 1921. I had the opportunity of studying them and will here give an enumeration of all the reptiles

  8. On some Polychaetous Annelids from Curaçao

    NARCIS (Netherlands)

    Horst, R.

    1922-01-01

    Though we know already a rather large number of Polychaetous Annelids from the Caribbean Sea, hitherto, as far as I know, no Annelids have been described from the coast of the island Curaçao and I therefore was very glad, that my colleague Dr. VAN DER HORST kindly placed in my hands for

  9. CA72-4 e CEA no soro e no lavado peritonial de doentes com câncer gástrico CA72-4 and CEA in serum and peritoneal washing in gastric cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra MANDORWSKI

    2002-03-01

    Full Text Available Racional - O tratamento e o prognóstico dos pacientes com câncer gástrico dependem, principalmente, do estádio clínico. Os marcadores tumorais séricos e do lavado peritonial podem auxiliar a avaliar o risco de recurrência da doença. Casuística e Métodos - Quarenta pacientes com câncer gástrico (11 estádio I ou II e 29 estádio III ou IV e 24 com doença benigna foram estudados prospectivamente. Todos os doentes foram submetidos a laparotomia. O sangue e o lavado peritonial foram colhidos durante o ato cirúrgico, antes da retirada do tumor, para determinação dos marcadores CEA e CA72-4. Resultados - Vinte e cinco por cento e 47,5% dos pacientes com câncer gástrico apresentam elevação dos níveis séricos de CEA e CA72-4. Através das curvas ROC definiram-se os valores de corte dos marcadores no lavado peritonial. Através destas curvas, observaram-se que 60% e 57,5% apresentavam CEA e CA72-4 elevado, respectivamente no grupo com câncer gástrico. Os valores de CEA e CA72-4 foram maiores nos pacientes estádios III e IV. No lavado peritonial, os níveis de CEA foram maiores nos doentes com tumores T3-4. Os valores de CA72-4 no lavado peritonial diferenciaram o grupo controle do grupo com câncer gástrico. Conclusão - O CA72-4 foi o marcador sérico mais sensível no diagnóstico de câncer gástrico. Entretanto, no lavado peritonial, o marcador mais sensível foi o CEA. Os valores de CEA foram superiores nos tumores que ultrapassam a serosa e inferiores nos tumores que se restringem a mucosa e muscular.Background - The treatment and the prognosis of gastric cancer patients depends mainly on clinical stage. Serum and peritoneal tumoral markers levels can be helpful to evaluate individual risk for recurrence. Aims - To evaluate the sensibility of the tumoral markers in the serum and in the peritoneal washing on diagnosis of gastric cancer. Patients and Methods - Forty patients with adenocarcinoma of the stomach (11 stage I or

  10. Tamanho ao nascer e problemas de saúde mental aos 11 anos em uma coorte brasileira de nascimentos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erika Alejandra Giraldo Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available O objetivo foi avaliar a associação entre tamanho ao nascer e problemas de saúde mental aos 11 anos na Coorte de Nascimentos de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, de 1993. Foram pesados e medidos ao nascer 4.358 recém-nascidos. Avaliou-se problemas de saúde mental com o questionário de capacidades e dificuldades (Strengths and Difficulties Questionnaire - SDQ. A prevalência de problemas de saúde mental foi de 32% (IC95%: 31-33. Na análise ajustada, os 291 (6,7% recém-nascidos com escorez de peso/idade e os 268 (6,2% com índice de massa corporal (IMC/idade +2 DP tiveram, respectivamente, 34% (IC95%: 6-71 e 19% (IC95%: 1-40 maior risco de apresentar esses problemas se comparados com aqueles com escore normal. Os resultados sugerem que fatores ocorridos na gestação e refletidos nas medidas de tamanho ao nascer podem ocasionar problemas de saúde mental em etapas tardias.

  11. Empiema pleural por Eikenella corrodens e Porphyromonas asaccharolytica numa doente diabética sob ventilação não invasiva por síndrome de apneia obstrutiva do sono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Caiano Gil

    2013-03-01

    Full Text Available Resumo: A Eikenella corrodens é um microrganismo habitualmente encontrado na mucosa oral, trato gastrointestinal e trato geniturinário de humanos. Os casos de infeção pleuropulmonar por este agente são raros em indivíduos imunocompetentes, sendo a aspiração um fator importante na sua patogenia. Apesar de apresentar geralmente um prognóstico favorável, o reconhecimento desta infeção é essencial dado o perfil de sensibilidades característico. Os autores apresentam um caso de empiema pleural por E. corrodens, em coinfeção com Porphyromonas asaccharolytica, numa doente diabética imunocompetente com síndrome de apneia obstrutiva do sono, discutindo o papel da ventilação não invasiva como fator predisponente da referida infeção. Abstract: Eikenella corrodens is a normal inhabitant of the human oral cavity and gastrointestinal and genitourinary tracts. Pleuropulmonary infections by this microorganism are uncommon. Pulmonary aspiration is a chief predisposing condition. Although the outcome is usually favorable, its distinctive antibiotic sensitivity pattern makes bacterial identification an important feature in dealing with this infection. The authors report a case of pleural empyema caused by co-infection with Eikenella corrodens and Porphyromonas asaccharolytica, in an immunocompetent diabetic patient with obstructive sleep apnea syndrome, followed by a discussion on the role of noninvasive ventilation in the development of this infection. Palavras-chave: Empiema pleural, Ventilação não invasiva, Apneia obstrutiva do sono, Eikenella corrodens, Porphyromonas, Keywords: Pleural empyema, Continuous positive airway pressure, Obstructive sleep apnea, Eikenella corrodens, Porphyromonas

  12. Holocene Evolution of Qing'ao Embayment, Southern China

    Science.gov (United States)

    Switzer, A. D.; Yu, F.; Chen, B.; Zheng, Z.; Wang, D.

    2012-12-01

    The Holocene evolution of the Qing'ao embayment, Nan'ao Island, southern China, is primarily the result of the interaction of tectonic activity, climate variation and changes in relative sea level. Characterizing the evolutionary history of the relatively small Qing'ao embayment during the Holocene will help improve our understanding of the driving mechanisms of coastal evolution in the area. To reconstruct the Holocene evolution history we analyzed the grain size, loss on ignition (LOI) and carbonate content of modern and core samples. Modern environmental analogs were examined in surface samples ranging from the coastal sand dunes through to offshore. The results of these modern samples suggest that dune sand (mean size of ~2.33Phi) are slightly finer than beach sand (mean size of 2.13Phi), and nearshore sediment is much coarser than offshore sediment (mean size of 5.90Phi). This modern analogs were then applied to 8 percussion cores from the Qing'ao embayment. A chronological framework obtained from 11 radiocarbon samples suggests that the embayment started to accept deposition since early Holocene, ~8500 cal. yr. BP. Three main phases of Holocene evolution were identified. A basin wide shell-rich sand sheet forms the basal Holocene facies and overlies clay rich presumably Pleistocene sediments or bedrock. This facies records an initial sedimentation phase associated with the early Holocene transgression into the embayment (~8500-6000 cal. yr. BP). The basal facies grades upward to a mixed sandy-mud facies which includes lagoonal clayey-silts, flood tide delta sands and records an estuarine phase lasting from ~6000-1000 cal. yr. BP that appears coincident with falling regional sea levels. Coincident with the estuarine phase is a period of coastal dune building recorded as yet undated massive sands that are found in the upper fill. Toward the end of the estuarine phase it is apparent that dune migration has restricted the lagoon entrance and that this was

  13. Intelligent vibration control of ELTs and large AO hardware

    Science.gov (United States)

    Pott, J.-U.; Kürster, M.; Trowitzsch, J.; Borelli, J.; Rohloff, R.-R.; Herbst, T.; Böhm, M.; Keck, A.; Ruppel, T.; Sawodny, O.

    2012-07-01

    MPIA leads the construction of the LINC-NIRVANA instrument, the MCAO-supported Fizeau imager for the LBT, serves as pathfinder for future ELT-AO imagers in terms of size and technology. In this contribution, we review recent results and significant progress made on the development of key items of our stratgey to achieve a piston stability of up to 100nm during a science exposure. We present an overview of our vibration control strategies for optical path and tip-tilt stabilization, involving accelerometer based real-time vibration measurements, vibration sensitive active control of actuators, and the development of a dynamical model of the LBT. MPIA also co-develops the E-ELT first-light NIR imager MICADO (both SCAO and MCAO assisted). Our experiences, made with LINC-NIRVANA, will be fed into the MICADO structural AO design to reach highest on-sky sensitivity.

  14. Magnetic MOF for AO7 Removal and Targeted Delivery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xue-Qing Zhan

    2018-06-01

    Full Text Available Owing to their high surface area and porosity, metal-organic frameworks (MOFs have been gradually employed for a myriad of applications ranging from sensing, pollutant adsorption, and drug delivery to environmental remediation and catalysis. Magnetic nanoparticles-metal-organic frameworks (MMOFs hybrid materials can facilitate facile removal of MOFs from solutions. In this report, we report the synthesis of Fe3O4@UiO-66 by encapsulation and simulated the drug loading and release by studying the adsorption and release of AO7. Thus, we loaded these MMOFs with AO7 and found that they were able to trigger and control its release by simply applying an external magnetic field. The magnetic field heats the magnets in the MOF, which causes the load to burst from the framework.

  15. Mujer de 39 a??os con cefalea intensa

    OpenAIRE

    Santiago-D??az, Carlos; Zamora-Pasadas, M??nica; S??nchez-Bern??, Isabel; Jim??nez-Alonso, Juan

    2012-01-01

    Paciente de 39 a??os que acude a urgencias por presentar un cuadro de cefalea intensa, holocraneal, con foto y sonofobia intensas, acompa??ada de febr??cula. En la exploraci??n f??sica ??nicamente destacaban leves roncus en base de hemit??rax izquierdo. Las pruebas complementarias iniciales fueron normales. Tras un estudio exhaustivo y fundamentalmente una insistencia en la anamnesis por ??rganos y aparatos, finalmente se lleg?? al diagn??stico.

  16. Da esclerodermia ao síndrome de poems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Montez

    2015-12-01

    Full Text Available Homem, 84 anos, com antecedentes de hipotiroidismo e alterações cutâneas recentes compatíveis com esclerodermia, confirmadas em biópsia cutânea, mas com estudo auto-imune negativo. Foi internado por queixas constitucionais. Ao exame objetivo, apresentava-se emagrecido, com lesões de vitiligo nas mãos além das de esclerodermia (figura 1 e distensão abdominal com ascite

  17. Da esclerodermia ao síndrome de poems

    OpenAIRE

    Ana Sofia Montez; Elsa Rocha

    2015-01-01

    Homem, 84 anos, com antecedentes de hipotiroidismo e alterações cutâneas recentes compatíveis com esclerodermia, confirmadas em biópsia cutânea, mas com estudo auto-imune negativo. Foi internado por queixas constitucionais. Ao exame objetivo, apresentava-se emagrecido, com lesões de vitiligo nas mãos além das de esclerodermia (figura 1) e distensão abdominal com ascite

  18. Cultivo de Spirulina maxima ao ar livre - I. Inverno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Lacaz Ruiz

    1990-12-01

    e noturno indicaram que o melhor período de produção de biomassa durante o dia foi das 8 - 13 h e a produtividade atingiu valor máximo de 8,08 g/metro quadrado/dia. Durante todo o experimento foi necessário adicionar água ao sistema, devido à ausência de chuvas; e o total acrescentado equivaleu a 72,14 mm de chuva.

  19. The Practice of Research of a Basic Education Teacher Involving Mental Models of the Phases of the Moon and Eclipses. (Spanish Title: La Práctica de Investigación de un Maestro de Educación BÁsica con El Uso de los Modelos Mentales de Las Fases de la Luna Y Eclipses.) A Prática de Pesquisa de um Professor do Ensino Fundamental Envolvendo Modelos Mentais de Fases da Lua e Eclipses

    Science.gov (United States)

    Pessôa Queiroz, Glória; Jubitipan Borges de Sousa, Carlos; Auxiliadora Delgado Machado, Maria

    2009-12-01

    docente. La formación de grupos interinstitucionales para la planificación de la acción y la investigación ha resultado productiva para el trabajo de construcción de conocimiento de apoyo a los procesos educativos en la escuela, mientras que la universidad enriquece su colección de experiencias validadas, considerando los resultados de la educación inicial y continua de maestros. La participación activa del maestro en un grupo de investigación en la universidad lo llevó a reflexiones sobre los posibles caminos didácticos que pueden ser descriptos, analizados y comunicados a los demás docentes. La construcción de una pedagogía propia, que tuvo en cuenta los modelos mentales de los estudiantes sobre los temas básicos de astronomía, y los cambios desarrollados a partir de las lecciones que enseñó, trajeron consecuencias de largo alcance sobre la pedagogía adoptada por el maestro, que ahora incorpora una nueva visión de la ciencia y formas alternativas al diálogo con los estudiantes, los componentes esenciales para un investigador en Educaciónen Ciencias. A inclusão do professor da escola básica no universo da pesquisa é questão controvertida e em pleno debate no meio acadêmico. A oportunidade de trabalho coletivo que incorporou professores de uma escola municipal no Rio de Janeiro a um grupo de ensino de Física da universidade nos possibilitou vislumbrar a ressignificação da função de um professor de Ciências (co-autor deste trabalho) por ele próprio, agora passando a incluir a pesquisa sobre a construção de conhecimento pelos alunos em sua prática como docente. A formação de grupos interinstitucionais para o planejamento de ações e de pesquisas tem-se mostrado produtiva para um trabalho de construção de conhecimentos a fim de subsidiar processos educativos na escola, ao mesmo tempo em que a universidade enriquece seu acervo de experiências validadas criticamente, podendo considerar seus resultados na formação inicial e

  20. Um crime delicado: conversando aos infinitos - "Um retrato de cavalo"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cid Ottoni Bylaardt

    2010-12-01

    um cavalo e seu retrato, a partir dos sentimentos contraditórios de seu dono, que considera um crime aquele clique. Temos aí um retrato, imagem subtraída ilicitamente ao seu dono: escrita, representação. Temos também uma narrativa, escrita do retrato, representação da representação. Este artigo pretende mostrar como Guimarães Rosa manipula as ambiguidades da linguagem literária, levando-a além dos limites da representação, explorando seu fascínio, seu saber, que não é da ordem da compreensão. O cavalo e seu retrato fazem refletir sobre a literatura, sobre seu excesso de verdade que compõe sua mentira. Ao escrever o cavalo e seu retrato, o texto não consegue fixar nenhuma verdade, apenas imagens fugidias que compõem recapítulos: há sempre um escrito a se sobrepor a outro, sem determinar onde está o verdadeiro, onde está o que o nega, a remeter o olhar ao reino da fascinação, onde a imagem perde o valor de significação para se tornar pura paixão da indeterminação, da indiferença.

  1. AO Distal Radius Fracture Classification: Global Perspective on Observer Agreement

    Science.gov (United States)

    Jayakumar, Prakash; Teunis, Teun; Giménez, Beatriz Bravo; Verstreken, Frederik; Di Mascio, Livio; Jupiter, Jesse B.

    2016-01-01

    Background The primary objective of this study was to test interobserver reliability when classifying fractures by consensus by AO types and groups among a large international group of surgeons. Secondarily, we assessed the difference in inter- and intraobserver agreement of the AO classification in relation to geographical location, level of training, and subspecialty. Methods A randomized set of radiographic and computed tomographic images from a consecutive series of 96 distal radius fractures (DRFs), treated between October 2010 and April 2013, was classified using an electronic web-based portal by an invited group of participants on two occasions. Results Interobserver reliability was substantial when classifying AO type A fractures but fair and moderate for type B and C fractures, respectively. No difference was observed by location, except for an apparent difference between participants from India and Australia classifying type B fractures. No statistically significant associations were observed comparing interobserver agreement by level of training and no differences were shown comparing subspecialties. Intra-rater reproducibility was “substantial” for fracture types and “fair” for fracture groups with no difference accounting for location, training level, or specialty. Conclusion Improved definition of reliability and reproducibility of this classification may be achieved using large international groups of raters, empowering decision making on which system to utilize. Level of Evidence Level III PMID:28119795

  2. Barreiras ao tratamento da hipertensão arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Vilani Cavalcante Guedes

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivou-se descrever as barreiras encontradas pelas pessoas portadoras de hipertensão arterial para a não adesão ao tratamento e controle dos níveis de sua pressão arterial. Estudo descritivo e transversal realizado em seis unidades básicas de saúde em Fortaleza-Ceará, Brasil, com 246 pessoas inscritas no Programa de Controle de Hipertensão Arterial há, no mínimo, um ano. Coletaram-se dados com entrevista estruturada e no prontuário eletrônico. Identificaram-se 69 pesquisados com níveis pressóricos normalizados. As principais barreiras apontadas foram: baixas condições financeiras, tratamento contínuo com muitos remédios e prática de atividade física. Concluiu-se que as barreiras ao tratamento anti-hipertensivo compreendem a pessoa adoecida, seu ambiente de vida e acesso aos cuidados de saúde.

  3. Resistências aos Antibióticos em Pneumologia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.G. Saraiva da Cunha

    1999-01-01

    Full Text Available RESUMO: A crescente resistência dos microrganismos aos agentes antimicrobianos tem motivado o interesse da comunidade científica com o objectivo de avaliar a dimensão do problema, perceber a sua origem e encontrar eveotuais soluções. São quatro os mecanismos basicos de resistência das bácterias aos antibióticos: inactivação enzimática, alteração ou excesso de produção das molécules alvo, diminuição da permeabilidade da parede celulalr e eliminação actia (eflauxo do antibiótico para o exterior da bactéria. Para cada uma das diferentes classes de antibioticos sio referidos os priocipais mecanismos de resisteocia, assim como se exemplifica quais os germes de particular relevância em pneumologia que maiores dificuldades terapêuticas actualmente colocam. Finalmente enumeram-se algumas medidas para contrariar a expansão do problema. Palavras-Chave: Resistências aos antibióticos, Pneumologia, Pneumococo

  4. O Primeiro Ano do Grupo de Apoio ao Primeiranista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo Furlan Damiano

    Full Text Available Este trabalho é um relato de experiência do primeiro ano de funcionamento do Grupo de Apoio ao Primeiranista (GAP. O GAP é um grupo desenvolvido por alunos de Medicina de uma universidade privada do Estado de São Paulo, apoiado por sua direção, com o intuito de amparar e humanizar a recepção aos ingressantes. O início das atividades do GAP ocorreu em 2013 com base nos conceitos de tutoria/mentoring, aplicado por outras escolas médicas brasileiras. Nas reuniões semanais do GAP, os participantes (alunos do primeiro ano e mentores (acadêmicos veteranos e uma psicóloga institucional discutiam temas como resiliência, compaixão, humildade e respeito. Durante as reuniões, notou-se uma problemática extensa em relação ao trote universitário, referido pelos primeiranistas como o pior problema enfrentado na universidade. Na sequência dos encontros, o grupo direcionou suas ações para reduzir o trote na universidade. O GAP, apesar de estar em seu primeiro ano de funcionamento, mostrou ter eficácia relevante, podendo ser um modelo a ser implementado em outras universidades.

  5. Concession of sickness benefit to social security beneficiaries due to mental disorders Chance de deferimento de requerimentos de auxílio-doença a segurados do Instituto Nacional do Seguro Social com transtornos mentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Kelmer Siano

    2011-12-01

    psiquiatria; com diagnóstico de psicoses; na faixa etária de até 29 anos de idade; com outras comorbidades clínicas que não as psiquiátricas, osteomusculares e cardiovasculares; vinculado ao INSS como empregado; e do sexo masculino. DISCUSSÃO: Nos dois modelos estudados, os peritos médicos especialistas em psiquiatria se associaram a menor chance de deferimento. Isto sugere que profissionais especializados na área relativa ao diagnóstico dos segurados sejam mais rigorosos em suas avaliações periciais que os peritos não especialistas. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a chance de deferimento esteve associada à especialidade do perito médico examinador, ao diagnóstico, idade, sexo e categoria de segurado.

  6. Concession of sickness benefit to social security beneficiaries due to mental disorders Chance de deferimento de requerimentos de auxílio-doença a segurados do Instituto Nacional do Seguro Social com transtornos mentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Kelmer Siano

    2011-01-01

    psiquiatria; com diagnóstico de psicoses; na faixa etária de até 29 anos de idade; com outras comorbidades clínicas que não as psiquiátricas, osteomusculares e cardiovasculares; vinculado ao INSS como empregado; e do sexo masculino. DISCUSSÃO: Nos dois modelos estudados, os peritos médicos especialistas em psiquiatria se associaram a menor chance de deferimento. Isto sugere que profissionais especializados na área relativa ao diagnóstico dos segurados sejam mais rigorosos em suas avaliações periciais que os peritos não-especialistas. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a chance de deferimento esteve associada à especialidade do perito médico examinador, ao diagnóstico, idade, sexo e categoria de segurado.

  7. Coexistência de infeções oportunistas pulmonares num doente com infeção por vírus da imunodeficiência humana e uma forma persistente de pneumonia por Pneumocystis jirovecii: caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Ponces Bento

    2013-05-01

    Full Text Available Resumo: Como é sabido, nos doentes com infeção por vírus da imunodeficiência humana (VIH existe um alto risco de ocorrência de infeções oportunistas (IO, tais como as infeções por Pneumocystis jirovecii, um agente patogénico com distribuição mundial, que provoca pneumonia intersticial (PPc. Apresentamos um caso de um doente recém-diagnosticado com infeção por VIH-1 e múltiplas IO pulmonares, incluindo uma forma persistente de PPc, aspergilose invasiva (AI, e infeções por citomegalovírus e por Mycobacterium xenopi. Descrevemos a combinação de fatores cruciais para a recuperação do doente, que incluíram a obtenção de dados laboratoriais, intervenção cirúrgica e múltipla terapêutica antimicrobiana. Abstract: It is well established that HIV patients are at high risk of opportunistic infections (OI, like the ones caused by Pneumocystis jirovecii, a worldwide pathogen implicated in interstitial pneumonia (PcP. We present a case of a newly diagnosed HIV-1 patient with multiple OI, including a persistent form of PcP, an invasive aspergillosis (IA, cytomegalovirus and Mycobacterium xenopi lung infection. We describe the combination of laboratorial screening, surgery and antimicrobial therapy that were crucial for patient recovery. Palavras-chave: Vírus da imunodeficiência humana, Pneumonia por Pneumocystis jirovecii, Infeções oportunistas, Keywords: Human immunodeficiency virus, Pneumocystis jirovecii pneumonia, Opportunistic lung infections

  8. Fatores associados a baixa adesao ao tratamento medicamentoso em idosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noemia Urruth Leao Tavares

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO : Analisar fatores associados à baixa adesão ao tratamento medicamentoso em idosos. MÉTODOS : Estudo transversal de base populacional, com amostra representativa de 1.593 indivíduos com 60 anos ou mais, residentes na região urbana de Bagé, RS, em 2008. A amostragem foi realizada em múltiplos estágios. Os dados foram coletados em entrevistas individuais nos domicílios. Analisou-se a associação entre a baixa adesão referida ao tratamento medicamentoso mensurado pelo Brief Medication Questionnaire (BMQ e fatores demográficos, socioeconômicos, comportamentais e de saúde, assistência e prescrição. Foi utilizado modelo de regressão de Poisson para estimar as razões de prevalência bruta e ajustada, os respectivos intervalos de confiança de 95% e p-valor (teste de Wald. RESULTADOS : Cerca de 78,0% dos indivíduos referiram ter usado algum medicamento nos sete dias precedentes à entrevista. Desses, cerca de 1 / 3 foram considerados com baixa adesão ao tratamento. Os fatores significativamente associados à baixa adesão foram: idade (65 a 74 anos, não ter plano de saúde, ter que comprar (totalmente ou em parte os seus medicamentos, ter três ou mais morbidades, possuir incapacidade instrumental para a vida diária e usar três ou mais medicamentos. CONCLUSÕES : A utilização elevada de medicamentos, decorrente da alta prevalência de doenças crônico-degenerativas em idosos, e o acesso ao tratamento devem ser considerados pelos profissionais de saúde para adoção de estratégias que visem diminuir a baixa adesão ao tratamento, aumentando a resolutividade terapêutica e a qualidade de vida desses pacientes.

  9. SIMS chemical and isotopic analysis of impact features from LDEF experiments AO187-1 and AO187-2

    Science.gov (United States)

    Stadermann, Frank J.; Amari, Sachiko; Foote, John; Swan, Pat; Walker, Robert M.; Zinner, Ernst

    1995-01-01

    Previous secondary ion mass spectrometry (SIMS) studies of extended impact features from LDEF capture cell experiment AO187-2 showed that it is possible to distinguish natural and man-made particle impacts based on the chemical composition of projectile residues. The same measurement technique has now been applied to specially prepared gold target impacts from experiment AO187-1 in order to identify the origins of projectiles that left deposits too thin to be analyzed by conventional energy-dispersive x-ray (EDX) spectroscopy. The results indicate that SIMS may be the method of choice for the analysis of impact deposits on a variety of sample surfaces. SIMS was also used to determine the isotopic compositions of impact residues from several natural projectiles. Within the precision of the measurements all analyzed residues show isotopically normal compositions.

  10. Suppression of Plant Immune Responses by the Pseudomonas savastanoi pv. savastanoi NCPPB 3335 Type III Effector Tyrosine Phosphatases HopAO1 and HopAO2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Pilar Castañeda-Ojeda

    2017-05-01

    Full Text Available The effector repertoire of the olive pathogen P. savastanoi pv. savastanoi NCPPB 3335 includes two members of the HopAO effector family, one of the most diverse T3E families of the P. syringae complex. The study described here explores the phylogeny of these dissimilar members, HopAO1 and HopAO2, among the complex and reveals their activities as immune defense suppressors. Although HopAO1 is predominantly encoded by phylogroup 3 strains isolated from woody organs of woody hosts, both HopAO1 and HopAO2 are phylogenetically clustered according to the woody/herbaceous nature of their host of isolation, suggesting host specialization of the HopAO family across the P. syringae complex. HopAO1 and HopAO2 translocate into plant cells and show hrpL-dependent expression, which allows their classification as actively deployed type III effectors. Our data also show that HopAO1 and HopAO2 possess phosphatase activity, a hallmark of the members of this family. Both of them exert an inhibitory effect on early plant defense responses, such as ROS production and callose deposition, and are able to suppress ETI responses induced by the effectorless polymutant of P. syringae pv. tomato DC3000 (DC3000D28E in Nicotiana. Moreover, we demonstrate that a ΔhopAO1 mutant of P. savastanoi NCPBB 3335 exhibits a reduced fitness and virulence in olive plants, which supports the relevance of this effector during the interaction of this strain with its host plants. This work contributes to the field with the first report regarding functional analysis of HopAO homologs encoded by P. syringae or P. savastanoi strains isolated from woody hosts.

  11. Suppression of Plant Immune Responses by the Pseudomonas savastanoi pv. savastanoi NCPPB 3335 Type III Effector Tyrosine Phosphatases HopAO1 and HopAO2

    Science.gov (United States)

    Castañeda-Ojeda, María Pilar; Moreno-Pérez, Alba; Ramos, Cayo; López-Solanilla, Emilia

    2017-01-01

    The effector repertoire of the olive pathogen P. savastanoi pv. savastanoi NCPPB 3335 includes two members of the HopAO effector family, one of the most diverse T3E families of the P. syringae complex. The study described here explores the phylogeny of these dissimilar members, HopAO1 and HopAO2, among the complex and reveals their activities as immune defense suppressors. Although HopAO1 is predominantly encoded by phylogroup 3 strains isolated from woody organs of woody hosts, both HopAO1 and HopAO2 are phylogenetically clustered according to the woody/herbaceous nature of their host of isolation, suggesting host specialization of the HopAO family across the P. syringae complex. HopAO1 and HopAO2 translocate into plant cells and show hrpL-dependent expression, which allows their classification as actively deployed type III effectors. Our data also show that HopAO1 and HopAO2 possess phosphatase activity, a hallmark of the members of this family. Both of them exert an inhibitory effect on early plant defense responses, such as ROS production and callose deposition, and are able to suppress ETI responses induced by the effectorless polymutant of P. syringae pv. tomato DC3000 (DC3000D28E) in Nicotiana. Moreover, we demonstrate that a ΔhopAO1 mutant of P. savastanoi NCPBB 3335 exhibits a reduced fitness and virulence in olive plants, which supports the relevance of this effector during the interaction of this strain with its host plants. This work contributes to the field with the first report regarding functional analysis of HopAO homologs encoded by P. syringae or P. savastanoi strains isolated from woody hosts. PMID:28529516

  12. Green FLASH: energy efficient real-time control for AO

    Science.gov (United States)

    Gratadour, D.; Dipper, N.; Biasi, R.; Deneux, H.; Bernard, J.; Brule, J.; Dembet, R.; Doucet, N.; Ferreira, F.; Gendron, E.; Laine, M.; Perret, D.; Rousset, G.; Sevin, A.; Bitenc, U.; Geng, D.; Younger, E.; Andrighettoni, M.; Angerer, G.; Patauner, C.; Pescoller, D.; Porta, F.; Dufourcq, G.; Flaischer, A.; Leclere, J.-B.; Nai, A.; Palazzari, P.; Pretet, D.; Rouaud, C.

    2016-07-01

    The main goal of Green Flash is to design and build a prototype for a Real-Time Controller (RTC) targeting the European Extremely Large Telescope (E-ELT) Adaptive Optics (AO) instrumentation. The E-ELT is a 39m diameter telescope to see first light in the early 2020s. To build this critical component of the telescope operations, the astronomical community is facing technical challenges, emerging from the combination of high data transfer bandwidth, low latency and high throughput requirements, similar to the identified critical barriers on the road to Exascale. With Green Flash, we will propose technical solutions, assess these enabling technologies through prototyping and assemble a full scale demonstrator to be validated with a simulator and tested on sky. With this R&D program we aim at feeding the E-ELT AO systems preliminary design studies, led by the selected first-light instruments consortia, with technological validations supporting the designs of their RTC modules. Our strategy is based on a strong interaction between academic and industrial partners. Components specifications and system requirements are derived from the AO application. Industrial partners lead the development of enabling technologies aiming at innovative tailored solutions with potential wide application range. The academic partners provide the missing links in the ecosystem, targeting their application with mainstream solutions. This increases both the value and market opportunities of the developed products. A prototype harboring all the features is used to assess the performance. It also provides the proof of concept for a resilient modular solution to equip a large scale European scientific facility, while containing the development cost by providing opportunities for return on investment.

  13. Introdución ao laboratorio químico

    OpenAIRE

    Rumbo Gómez, Antonio

    2010-01-01

    A materia inclúese no primeiro ano de estudo da titulación de Enxeñería Técnica Industrial especialidade de Química Industrial. Impártese no primeiro cuadrimestre e é o primeiro contacto que ten o alumnado co laboratorio de química, polo que se considera de indubidable interese o estudo de certos conceptos básicos desta area. Os conceptos desta unidade didáctica serán aplicables a todos os laboratorios que o alumnado terá que realizar ao longo da titulación noutras materias práctic...

  14. Fatores associados ao excesso de peso entre mulheres

    OpenAIRE

    Lopes,Aline Cristine Souza; Reyes,Alessandra Nunes Lima; Menezes,Mariana Carvalho de; Santos,Luana Caroline dos; César,Cibele Comini

    2012-01-01

    Objetivou-se caracterizar as usuárias e identificar os fatores associados ao excesso de peso em serviço público de Promoção à Saúde (SPS). Estudo transversal com todas as mulheres de SPS, denominado Academia da Cidade. Utilizaram-se variáveis antropométricas, consumo e hábitos alimentares, e relato de morbidades. Realizou-se análise descritiva e regressão linear múltipla (p

  15. Atenção ao Suicídio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berenice Rheinreimer

    2015-11-01

    Full Text Available De acordo com a OMS a cada ano ocorrem 1 milhão de mortes causadas por suicídio, número maior que a soma das mortes causadas por guerras e homicídios (1. Até 2030, as mortes por suicídio podem chegar a 1 milhão e quinhentos mil, caso sejam mantidos os índices de crescimento atuais (2, 3. Para cada morte, ocorrem de 10 a 40 tentativas de suicídio, ou seja, 10 a 40 milhões de tentativas de suicídio ao ano (4.

  16. Do ensinar ao aprender: o passaporte para o futuro

    OpenAIRE

    Almeida, Ana Rita Conceição

    2016-01-01

    O presente Relatório Final é apresentado no âmbito da conclusão do Mestrado de Educação Pré-Escolar e Ensino do 1.º Ciclo do Ensino Básico. Este documento reflete o caminho percorrido pelas aprendizagens adquiridas e reflexões proporcionadas ao longo dos dois estágios que constituem este Mestrado, sendo que um decorreu em Educação Pré-Escolar e o outro no 1.º Ciclo do Ensino Básico. Este documento divide-se em duas grandes partes estruturantes que constituem o pilar de todo este trabalho. Na ...

  17. Aspect-Oriented Business Process Modeling with AO4BPMN

    Science.gov (United States)

    Charfi, Anis; Müller, Heiko; Mezini, Mira

    Many crosscutting concerns in business processes need to be addressed already at the business process modeling level such as compliance, auditing, billing, and separation of duties. However, existing business process modeling languages including OMG's Business Process Modeling Notation (BPMN) lack appropriate means for expressing such concerns in a modular way. In this paper, we motivate the need for aspect-oriented concepts in business process modeling languages and propose an aspect-oriented extension to BPMN called AO4BPMN. We also present a graphical editor supporting that extension.

  18. Contabilidade gerencial como apoio ao "just in time"

    OpenAIRE

    Costa, Sérgio De Carvalho

    2010-01-01

    Descreve as técnicas da filosofia "Just in Time" e apresenta as modificações necessárias aos Sistemas Gerencias para que se tornem coerentes com a filosofia JIT, bem como meçam adequadamente a melhoria contínua da Empresa. Critica tanto o Custeio' Direto como o Custeio por Absorção, apresentando como alternativa o Custeio "ABC". Mostra como o JIT facilita o Custeio dos Produtos e destaca os aspectos estratégicos da Avaliação de Desempenho. Finalmente discorre sobre um estudo de...

  19. Checklist of the birds of Aruba, Curaçao and Bonaire, South Caribbean

    NARCIS (Netherlands)

    Prins, T.G.; Reuter, J.H.; Debrot, A.O.; Wattel, J.; Nijman, V.

    2009-01-01

    We present an updated checklist of the birds of the islands of Aruba, Curaçao and Bonaire, and the islets of Klein Curaçao and Klein Bonaire, southern Caribbean, and compare this with earlier checklists (K.H. Voous, Stud. Fauna Curaçao Carib. Isl. 7: 1-260, 1957; Ardea 53: 205-234, 1965; Birds of

  20. Maternidade e hanseníase: as vivências de separação devido ao isolamento compulsório Being a mother with leprosy: the experiences of separation due to compulsory isolation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suellen Santos Lima de Almeida

    2012-08-01

    Full Text Available As mulheres portadoras de hanseníase, durante grande parte do século XX, não puderam exercer a maternidade devido à política de isolamento compulsório dos doentes adotada para controlar a doença. Os filhos ao nascerem eram levados para os preventórios e o contato com estes era realizado pelo olhar. Visando compreender a experiência da maternidade no hospital colônia foi realizada pesquisa narrativa com três mães que viveram o período de internação compulsória. Os discursos revelam dois momentos distintos da vivência de maternidade: a separação dos filhos com sua posterior volta para casa e a adoção de crianças para realizar a maternidade. Considera-se que a adoção promoveu o encontro com o sentido da existência que havia sido rompido e possibilitou a experiência de ser-mãe.In the twentieth century, women with leprosy could not carry on their maternity because of the statement of compulsory isolation of patients, adopted to control the disease. Their children were taken at birth to prevention centers and the contact of mothers with their babies was only visual. In order to understand the experience of maternity in the leprosaria it was carried out an investigated narrative research with three mothers who lived through the period of compulsory internment. The speeches reveal two distinct moments in the experience of motherhood: the separation of the children with their subsequent return to home and the adoption of other children to achieve motherhood. It is considered that the adoption has promoted the meeting with the meaning of existence that had been broken and allowed the experience of being a parent.

  1. Transtornos mentais e comportamentais no sistema de informações hospitalares do SUS: perspectivas para a enfermagem Trastornos mentales y de compotamiento en el sistema de informaciones hospitalarias del sus: perspectivas para la enfermerìa Mental and behavioral disturbances in the hospital information system: perspectives for nursing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edilaine Cristina da Silva

    2006-06-01

    Full Text Available Este estudo objetivou explorar algumas das possibilidades de informações sobre os transtornos mentais e comportamentais usando a Internet, especificamente dentro do site do Ministério da Saúde, DATASUS. Apresentou elementos que ilustram recursos dos Sistemas de Informação em Saúde, os quais podem ser utilizados pelos enfermeiros como um meio seguro e simplificado para obtenção de dados. O estudo focalizou internações psiquiátricas pelo SIH-SUS no município de Ribeirão Preto, SP. Ante a necessidade do enfermeiro de utilizar os recursos que possam contribuir para a organização dos serviços e para a análise da situação dos transtornos mentais e comportamentais, os dados do SIH-SUS apresentam-se como instrumento possível para desencadear o processo de análise, cujos resultados podem possibilitar mudanças importantes para o gerencimento dos serviços, na busca de qualidade na assistência em saúde mental e psiquiatria.En este estudio se tuvo como objetivo explorar algunas posibilidades de informaciones sobre los trastornos mentales y de comportamiento usando Internet, específicamente dentro de la página Web del Ministerio de Salud, DATASUS. Se presentó elementos que ilustran recursos de los Sistemas de Información en Salud, que pueden ser utilizados por los enfermeros como un medio seguro y simplificado para la obtención de datos. El estudio enfocó hospitalizaciones psiquiátricas realizadas por el SIH-SUS en el municipio de Ribeirão Preto, estado de São Paulo. Ante la necesidad que tiene el enfermero de utilizar los recursos que puedan contribuir a la organización de los servicios y análisis de la situación de los trastornos mentales y de comportamiento, los datos del SIH-SUS se presentan como instrumento posible para desencadenar el proceso de análisis, cuyos resultados pueden posibilitar cambios importantes para la gerencia de los servicios, en búsqueda de calidad en la asistencia en salud mental y psiqui

  2. O SENTIMENTO DO PACIENTE FRENTE AO CANCELAMENTO DA CIRURGIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Aparecida Silva

    2017-02-01

    Full Text Available O paciente, frente ao cancelamento da cirurgia, pode apresentar sentimentos: tristeza, agressividade, revolta, e perder a confiança da equipe cirúrgica. Objetivo: Identificar o sentimento do paciente internado frente ao cancelamento de sua cirurgia. Método: Pesquisa descritiva e quali-quantitativa. A coleta de dados ocorreu após aprovação do Comitê de Ética sob o n0 45/11, com 20 pacientes internados em um hospital do vale do Paraíba paulista. Resultados: Predominou:80% do sexo masculino, 30% de 51 a 60 anos. Principal causa cancelamento: 35% material, 10% vaga na Unidade de Terapia Intensiva (UTI, e 55% médicos, exames, vaga no centro cirúrgico ou infecção. Os sentimentos foram agrupados em quatro categorias: tristeza; estresse; conformismo e sentimentos variados.Conclusão: O perfil predominante dos pacientes foi de homens, entre 51 a 60 anos. A principal causa do cancelamento foi a falta de material; o sentimento de maior destaque foi a tristeza.

  3. Implante Coclear: estudos concernentes à biopolítica, ao biopoder e ao biocapital em III volumes

    OpenAIRE

    Garcia, Eduardo de Campos

    2015-01-01

    Esta tese, embora aparentemente trate de assuntos concernentes ao Implante Coclear, seu objeto esbarra numa análise do que de modo visuoimperceptual autoriza a operacionalidade das modificações corporais que implicam do imbricamento entre homem e máquina: pela criação de linguagem clínico discursiva, na ordem jurídico-biológica, nas tramas interpessoais e pela própria pessoa que se autodeclara ciborgue de ouvido biônico e que acaba envolvida pela ideia da formação de outras identidades e de u...

  4. OBSOLESCÊNCIA PROGRAMADA E TEORIA DO DECRESCIMENTO VERSUS DIREITO AO DESENVOLVIMENTO E AO CONSUMO (SUSTENTÁVEIS)

    OpenAIRE

    Oliveira da Silva, Maria Beatriz Beatriz; UNiversidade Federal de Santa Maria (UFSM)

    2012-01-01

    Inspirado em um documentário intitulado “Prêt à Jeter”, este texto tem como objetivo central colocar em apreciação algumas reflexões acerca da obsolescência programada como uma das estratégias do modelo de desenvolvimento capitalista e ensaiar uma reposta às seguintes questões: para combater a obsolescência programada se faz necessária a defesa de uma “teoria do decrescimento”? Sendo a obsolescência programada uma das estratégias da sociedade de consumo, é possível combatê-la e, ao mesmo temp...

  5. Estudo das mutações C282Y, H63D e S65C do gene HFE em doentes brasileiros com sobrecarga de ferro Study of C282Y, H63D and S65C mutations in the HFE gene in Brazilian patients with iron overload

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo D. Cançado

    2007-12-01

    Full Text Available Hemocromatose é uma das doenças genéticas mais freqüentes no ser humano e uma das causas mais importantes de sobrecarga de ferro. Os objetivos deste estudo foram determinar a freqüência das mutações C282Y, H63D e S65C do gene HFE em doentes brasileiros com sobrecarga de ferro, verificar a coexistência de anemia hemolítica hereditária, hepatite C e consumo excessivo de bebida alcoólica nestes doentes e avaliar a influência destas variáveis sobre os depósitos de ferro do organismo. Saturação da transferrina, ferritina sérica e análise das mutações C282Y, H63D e S65C do gene HFE, pelo método da PCR, foram determinadas em cinqüenta doentes com sobrecarga de ferro atendidos no Hemocentro da Santa Casa de São Paulo entre janeiro de 2000 e maio de 2004. A freqüência de mutação do gene HFE nos doentes com sobrecarga de ferro foi de 76,0% (38/50. Saturação da transferrina e ferritina foram significativamente maiores nos doentes homozigotos para a mutação C282Y confirmando a correlação entre genótipo C282Y/C282Y e maior risco de sobrecarga de ferro. A coexistência de hepatite C, consumo excessivo de bebida alcoólica ou anemia hemolítica hereditária estão implicados em aumento dos estoques de ferro e constituem fator de risco adicional em pacientes com mutação do gene HFE para a condição de sobrecarga de ferro.Hemochromatosis is one of the most frequent genetic diseases in humans and one of the most important causes of iron overload. The aims of this study were to determine the frequency of C282Y, H63D and S65C mutations of the HFE gene in Brazilian patients with iron overload, to verify the coexistence of chronic hemolytic anemia, hepatitis C and excessive alcohol consumption and to evaluate the influence of these variables on body iron deposits. Transferrin saturation, serum ferritin and C282Y, H63D and S65C HFE gene mutations (by PCR method were determined in 50 patients with iron overload in the Hemocentro da

  6. NEGRITUDE E UNIVERSIDADE: EVIDENCIANDO QUESTÕES RELACIONADAS AO INGRESSO E AOS PROJETOS CURRICULARES. IOLANDA OLIVEIRA (ORGANIZADORA, 2015

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joselina da Silva

    2017-04-01

    Full Text Available A década de setenta marca um dos momentos inauguradores, no Brasil, da constituição do corpo como bandeira e afirmação identitária por parte dos movimentos sociais negros. A negritude, em performance inspirada nos movimentos brasileiros dos anos trinta, em São Paulo, tomou a rua nas diversas capitais do país. Eram os movimentos Black Soul e os blocos afros. Os primeiros, aludiam diretamente aos afro estadunidenses; os segundos, por sua vez, cunhados por uma juventude cultural afro-baiana, instituíam uma moda capilar advinda dos trançados de diferentes países do continente africano, somados aos dreadlocks jamaicanos rematados com as roupas trajadas pelos orixás do panteão yorubá, das casas de culto ancestral. Nessa ambiência é que se destaca o protagonismo da intelectual que organiza o livro Negritude e universidade.

  7. Estudo Viriato: Actualização de dados de susceptibilidade aos antimicrobianos de bactérias responsáveis por infecções respiratórias adquiridas na comunidade em Portugal em 2003 e 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Melo-Cristino

    2006-01-01

    Full Text Available Resumo: O Estudo Viriato é um estudo nacional, prospectivo e multicêntrico, de vigilância da susceptibilidade aos antimicrobianos de bactérias frequentemente responsáveis por infecções do aparelho respiratório adquiridas na comunidade. Nos anos de 2003 e 2004 participaram 29 laboratórios de todo o país. Isolaram-se 2945 microrganismos que foram estudados num laboratório coordenador. Das 513 estirpes de Streptococcus pyogenes de doentes com amigdalo-faringite aguda, todas eram susceptíveis à penicilina e outros antibióticos beta-lactâmicos, mas 18,9% eram resistentes à eritromicina, claritromicina e azitromicina. Nas estirpes resistentes foi mais frequente o fenótipo M (67,0% que confere resistência à eritromicina (CIM90=16 mg/L, claritromicina e azitromicina, mas susceptibilidade à clindamicina (CIM90=0,094 mg/L. De doentes com infecção do aparelho respiratório inferior estudaram-se 1300 estirpes de Streptococcus pneumoniae (pneumococos, 829 de Haemophilus influenzae e 303 de Moraxella catarrhalis. Em S. pneumoniae, 18,4% das estirpes eram resistentes à penicilina (3,5% com resistência elevada, 7,1% à cefuroxima, 0,5% à amoxicilina, 0,5% à amoxicilina/clavulanato, 18,8% à eritromicina, claritromicina e azitromicina, 14,5 % à tetraciclina, 16,5% ao cotrimoxazol e 0,4% à levofloxacina. Nas estirpes resistentes aos macrólidos, dominou o fenótipo MLSB (83,7%, caracterizado por resistência elevada (CIM90 >256 mg/L à eritromicina, claritromicina, azitromicina e clindamicina. Produziam beta-lactamase 10,0% de H. influenzae e 96,4% de M. catarrhalis. Em H. influenzae demonstrou-se 5,5% de resistência à claritromicina e 13,4% ao cotrimoxazol. A quase totalidade das estirpes era susceptível à amoxicilina / clavulanato, cefuroxima, azitromicina, tetraciclina e ciprofloxacina. Em M. catarrhalis a resistência ao co-trimoxazol foi de 27,1% e à tetraciclina de 1,0%. Todas as estirpes eram susceptíveis à amoxicilina

  8. Polarization burst in the BL Lac object AO 0235 + 164

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Impey, C D; Brand, P W.J.L. [Edinburgh Univ. (UK). Dept. of Astronomy; Tapia, S [Steward Observatory, Tucson, AZ (USA)

    1982-01-01

    Simultaneous infrared and optical polarimetry and photometry have been obtained for AO 0235 + 164 covering a five night period. The object underwent a polarization burst during which the 2.2 ..mu..m polarization rose from 17.5 to 28.7 per cent and fell again to 14.9 per cent. At its peak the degree of optical polarization was 43.9 per cent, the highest linear polarization observed in a BL Lac object. The data show the degree of polarization to increase towards shorter wavelengths, and the effect is inconsistent with either dilution by a galactic component or simple one-component synchrotron models. The large changes in polarization are not accompanied by large changes in flux, a result which is difficult to explain using conventional models of these objects. Other implications of the luminosity, polarization and variability are discussed.

  9. MODERNIDADE E LIBERTAÇÃO: DOIS DESAFIOS AO CRISTIANISMO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    . Editorial

    1987-01-01

    Full Text Available A recente Assembléia Geral da Sociedade de Teologia e Ciências da Religião (SOTER, reunida em Belo Horizonte de 6 a 9 de julho passado, dedicou boa parte de seus trabalhos ao "debate em torno da Modernidade em relação com as preocupações da Teologia da Libertação no Brasil". Está mais uma vez relançada a sempre conflitiva questão da relação entre Cristianismo e Modernidade, só que agora percebida num Continente que não simplesmente goza de algumas luzes da Modernidade, como também sofre efeitos perversos deste processo histórico.

  10. Respostas de pupunheiras (Bactris gasipaes Kunth) jovens ao alagamento

    OpenAIRE

    Carvalho Cláudio José Reis de; Ishida Françoise Yoko

    2002-01-01

    O objetivo deste trabalho foi estudar os efeitos do encharcamento do solo sobre a condutância estomática, o conteúdo relativo de água, o teor de clorofila e a concentração de N, P, K e de açúcares solúveis nos tecidos das folhas, bulbos e raízes de pupunheiras (Bactris gasipaes Kunth) jovens. Plantas com seis meses de idade foram submetidas ao alagamento das raízes por períodos contínuos de sete, 14 e 21 dias. O alagamento induziu o fechamento dos estômatos, apesar de os tecidos das folhas te...

  11. SOCIALISMO E TEOLOGIA FACE AOS ACONTECIMENTOS DO LESTE EUROPEU

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    . Editorial

    1990-01-01

    Full Text Available Com os fatos que se atropelaram no Leste europeu, determinada realização histórica do socialismo — a leninista-estalinista — chegou ao fim. As repercussões deste fato atingem o mundo inteiro, desde a própria Rússia, o centro do sistema, até as longínquas periferias do socialismo chamado ''real", em Cuba e Nicarágua, e também, de modo paradoxal, a África do Sul, onde o desmantelamento do socialismo soviético diminuiu o medo dos afrikaanders brancos diante do movimento antiapartheid, suspeito de ser um posto avançado do comunismo mundial.

  12. Resistência carnavalesca ao espetáculo global

    OpenAIRE

    M. Boje, David

    2002-01-01

    Este artigo apresenta uma proposta de aplicação crítica pós-moderna do "espetáculo" de Debord e do "carnaval" de Bakhtin às encenações que têm acontecido nas ruas das cidades, nos campi de universidades e na Internet resistindo à nova economia globalizada. Na última década, a Administração Pública passou por uma virada pós-moderna, ficando presa às encenações conflitantes de um espetáculo corporativo orquestrado pela mídia e ao carnaval de resistência do discurso de globalização. Pretende-se ...

  13. A poluição do ar em ambientes internos e a síndrome dos edifícios doentes Air pollution in internal environments and sick building syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Waldir Nagel Schirmer

    2011-08-01

    Full Text Available A Qualidade do Ar Interno (QAI surgiu como ciência a partir da década de 70 com a crise energética e a consequente construção dos edifícios selados (desprovidos de ventilação natural, principalmente nos países desenvolvidos, e se destacou após a descoberta de que a diminuição das taxas de troca de ar nesses ambientes era a grande responsável pelo aumento da concentração de poluentes no ar interno. Admite-se que a ventilação seja um dos principais fatores que interferem na qualidade do ar interno e que os próprios ocupantes dos edifícios contribuem substancialmente com a poluição destes ambientes através de suas atividades. Sabe-se ainda que a má qualidade do ar interno está associada a doenças (como tosse, rinite, alergia, etc. e à Síndrome dos Edifícios Doentes (SED. Para amostragem de substâncias gasosas no ar de ambientes internos dispõe-se de diversas metodologias, sendo as principais: sistemas passivos de monitoramento, sistemas ativos e automáticos. Para a efetiva promoção de um ambiente saudável, deve-se conciliar a aplicação de legislações específicas com pesquisas e conscientização dos ocupantes dos edifícios. Essa revisão objetiva relacionar os diferentes contaminantes encontrados em ambientes internos, seus efeitos à saúde humana e suas metodologias de amostragem.Indoor Air Quality (IAQ emerged as a science from the 1970s onwards with the energy crisis and the subsequent construction of sealed buildings (without natural ventilation. This mainly occurred in developed countries and it soon came to public attention that lower levels of air exchange in these environments was the main culprit for the increase in concentration of indoor air pollutants. It is common knowledge that ventilation is one of the principal factors that interfere with air quality in indoor environments and that the occupants contribute to the pollution of these environments with their activities. Furthermore, poor indoor

  14. Princípio de autonomia: Direito a dispormos de nós próprios até ao limite? A propósito de um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipe Monteiro

    2009-05-01

    Full Text Available Resumo: Todo o acto médico deve estar assente em princípios éticos. Estes códigos de conduta que regem a relação do médico com o doente são dirigidos ao médico (princípio de beneficência e não maleficência ou orientados para o doente (princípio de autonomia. Assim sendo, em determinadas circunstâncias, pode haver alguma tensão entre os princípios.Tendo como ponto de partida um caso clínico, é feita uma reflexão à atitude do médico numa situação de conflito de princípios, à luz de fundamentos éticos, bem como numa perpectiva jurídica.Rev Port Pneumol 2009; XV (3: 529-536 Abstract: The doctor-patient relationship should be established in ethical principles. The codes of conduct that guide the relation between the doctor and the patient are addressed to the physician (principle of beneficence and non-maleficence or oriented to the patient (principle of autonomy. As such, in certain circumstances there can be some tension between the principles.Based on a case report in a setting of principles conflict, ethical and legal considerations are made so far as the doctor’s attitude is concerned.Rev Port Pneumol 2009; XV (3: 529-536 Palavras-chave: Princípio de beneficência, princípio de autonomia, consentimento informado, conflito de princípios, Key-words: Principle of beneficence, principle of autonomy, informed consent, principles conflict

  15. A reforma psiquiátrica no Brasil: contextualização e reflexos sobre o cuidado com o doente mental na família La reforma psiquiátrica en Brasil: contexto y reflejos sobre el cuidado con el enfermo mental en la familia Psychiatric reform in Brazil: contextualization and consequences regarding the care for the mentally ill in their family environment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alda Martins Gonçalves

    2001-04-01

    Full Text Available O presente trabalho analisa as conseqüências da reforma psiquiátrica brasileira sobre o cuidado do doente mental na família. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, cuja fundamentação teórico-metodológica foi orientada pelo materialismo histórico-dialético. Os sujeitos da pesquisa foram onze mulheres que cuidam de doente mental em família. A análise de seus discursos revelou singularidades do cuidar de um doente mental na família e as dificuldades decorrentes deste processo acentuadas pela desinstitucionalização do doente mental. Concluiu-se que a mulher, cuidadora do doente mental, cumpre um papel social importante e indispensável na consolidação da reforma psiquiátrica no país.El presente trabajo analiza las consecuencias de la reforma psiquátrica basileña sobre el cuidado del enfermo mental en la familia. Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio de abordaje cualitativo, cuya fundamentación teórico-metodológica fue orientada por el materialismo histórico-dialéctico. Los sujetos de la investigación fueron once mujeres cuidadoras de enfermos mentales. El análisis de sus discursos reveló las singularidades del cuidar de un enfermo mental. Se concluye que la mujer cuidadora del enfermo mental cumple un papel social importante e indispensable en la consolidación de la reforma psiquiátrica en el país.This work analyzes the consequences of the Brazilian psychiatric reform to the care provided to the mentally ill in their family environment. It is a descriptive and exploratory study based on a qualitative approach, using the historical-dialectic materialism as its theoretical and methodological framework. The subjects of the research were 11 women that provided care to mentally ill persons. The analysis of their discourses revealed unique aspects related to caring for the mentally ill in their family environment and the difficulties resulting from the process of

  16. Adaptação nutricional diante da doença celíaca desencadeada pela intolerância ao glúten

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    Francileuda Batista de Almeida

    2016-01-01

    Full Text Available A intolerância ao glúten que desencadeia a doença celíaca DC tem analises e estudo a mais de dois séculos, glúten proteína presente nas farinhas, o doente celíaco tem como sintomas distúrbios gastrointestinais ente outros problemas de saúde decorrente de dietas a parti de alimentos que contem glúten. A partir de tais pressupostos, pretendeu-se com o trabalho de revisão, analisar a necessidade de adaptações nutricionais mediante a doença celíaca desencadeada pela intolerância ao glúten. Neste sentido, tem-se que os sintomas apesentam de formas típicas e atípicas. Fatores intrínsecos também contribuem para o problema tais com os imunológicos, genéticos e ambientais. Estudos comprovam que para melhor convivência com o problema o paciente celíaco deve obter todas as informações tanto do corpo clínico que lhe assiste quanto dos exames realizados como e o caso da biopsia do intestino. O tratamento se baseia em ingestão de dieta sem glúten, antes era difícil encontrar no mercado mais hoje já existem formulações sem glúten bolos goma xantana e biscoito de farrinha de palmeia real. Este trabalho descreve em formato de revisão bibliográfica este assunto.Nutritional adaptation faced with celiac disease triggered by intolerance to glutenAbstract: The intolerance to gluten that triggers the DC celiac disease has analysis and study more than two centuries, gluten protein found in flour, the patient celiac has the symptoms gastrointestinal being disorders other health problems due to diet the left of foods containing gluten. Based on these assumptions, it was intended with the revision work, examine the need for nutritional adaptations by celiac disease triggered by intolerance to gluten-. In this sense, it has to be apesentam symptoms of typical and atypical forms. Intrinsic factors also contribute to the problem with such immunological, genetic and environmental. Studies show that for better interaction with the patient

  17. Ab urbe condita. Desde a fundaçao da cidade de Bracara Augusta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rui Morais

    2005-01-01

    Full Text Available Neste estudo aborda-se a problemática da fundaçao da antiga cidade de Bracara Augusta, levando em consideraçao o registro arqueológico e sua problemática e significado. A parte da fundaçao ex novo da cidade ou da preexistência de populaçoes autóctones no local, apresentam-se fortes vestígios indicadores da importância do culto imperial e dinástico que pensamos fortemente associados ao acto simbólico da sua fundaçao ou "refundaçao" segundo uma cerimónia à da "Roma Quadrada" augústea.

  18. Avaliação dos medicamentos utilizados e possíveis interações medicamentosas em doentes renais crônicos = Assessment of used medications and drug-drug interactions among chronic renal failure patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sgnaolin, Vanessa

    2014-01-01

    Conclusões: A prevalência de potenciais interações medicamentosas nos pacientes em hemodiálise foi elevada e esteve intimamente ligada ao número de medicamentos utilizados por cada paciente. A população com doença renal crônica necessita do uso de vários medicamentos, portanto é importante a seleção cuidadosa de alternativas terapêuticas, através da assistência farmacêutica, para o uso eficaz, racional e seguro de medicamentos

  19. Decisões judiciais sobre acesso aos medicamentos em Pernambuco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Artur Stamford

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as decisões do sistema jurídico sobre acesso da população a medicamentos no Sistema Único de Saúde por via judicial quanto a critérios de decisão e eventuais pressões políticas e econômicas. MÉTODOS: Estudo documental descritivo e retrospectivo de abordagem qualitativa e quantitativa. A coleta de dados foi realizada na Superintendência Estadual de Assistência Farmacêutica de Pernambuco, utilizando-se como fontes de dados 105 ações judiciais e relatórios administrativos de janeiro a junho de 2009. Verificaram-se os medicamentos com pedido ou carta patente no banco de dados do Instituto Nacional de Propriedade Industrial para identificar a frequência das patentes nas ações judiciais. Os dados obtidos foram classificados conforme o Sistema Anatômico Terapêutico Químico. Para análise das decisões judiciais, foi utilizada a teoria dos sistemas sociais autopoiéticos. RESULTADOS: As ações judiciais somaram 134 medicamentos com valor estimado de R$ 4,5 milhões para atender aos tratamentos solicitados; 70,9% dos medicamentos estavam com carta patente ou pedido e se concentraram em três classes terapêuticas: antineoplásicos e moduladores imunológicos, aparelho digestório e metabolismo, órgãos dos sentidos. Foram identificadas seis ideias centrais com os critérios de decisão dos magistrados (Constituição Federal e prescrição médica e as pressões entre os sistemas do direito, da economia e da política quanto ao acesso a medicamentos. CONCLUSÕES: A análise das decisões judiciais fundamentadas na teoria dos sistemas sociais autopoiéticos permitiu identificar as estimulações mútuas (dependências entre o sistema do direito e demais sistemas sociais em relação à questão do acesso dos cidadãos aos medicamentos. Essas dependências foram representadas pela Constituição Federal e pela propriedade intelectual. A Constituição Federal e a prescrição médica foram identificadas como

  20. Obesidade da genética ao ambiente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Odete Amaral

    2016-02-01

    Full Text Available A obesidade é reconhecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS como um importante problema de saúde pública, afectando crianças, adolescentes e adultos (WHO, 1998. Os dados do International Obesity Task Force (2000 mostraram que, nos últimos anos, a prevalência de obesidade tem aumentado significativamente em várias regiões do mundo, sendo responsável, em grande parte, pelo aumento da mortalidade e morbilidade com implicações significativas no indivíduo, na família e na comunidade (Dietz et al, 1999; Cole et al, 2000. O impacto no indivíduo pode ser quantificado pela influência na qualidade de vida, no recurso aos serviços de saúde, no absentismo escolar, na limitação nas actividades de vida diária, nomeadamente na prática de desporto e alterações nas relações interpessoais, marginalização, depressão e isolamento. Ao nível da família, as repercussões podem traduzir-se no absentismo profissional, nas alterações dos estilos de vida e na necessidade de acompanhamento dos familiares.  O aumento da prevalência de obesidade e consequente aumento do risco de desenvolvimento de doenças crónicas na idade adulta, que lhe está associado, deve ser rigorosamente monitorizado (Cole et al, 2000; WHO, 1995. Essa monitorização DEVE permitir avaliar a evolução do problema, proceder a comparações entre várias regiões e ou países e determinar a eficácia das intervenções introduzidas para minimizar o problema. Para que tal aconteça, torna-se necessário uniformizar os conceitos de excesso de peso e obesidade para que possam ser amplamente utilizados.

  1. Robo-AO KP: A new era in robotic adaptive optics

    Science.gov (United States)

    Riddle, Reed L.; Baranec, Christoph; Law, Nicholas M.; Kulkarni, Shrinivas R.; Duev, Dmitry; Ziegler, Carl; Jensen-Clem, Rebecca M.; Atkinson, Dani Eleanor; Tanner, Angelle M.; Zhang, Celia; Ray, Amy

    2016-01-01

    Robo-AO is the first and only fully automated adaptive optics laser guide star AO instrument. It was developed as an instrument for 1-3m robotic telescopes, in order to take advantage of their availability to pursue large survey programs and target of opportunity observations that aren't possible with other AO systems. Robo-AO is currently the most efficient AO system in existence, and it can achieve an observation rate of 20+ science targets per hour. In more than three years of operations at Palomar Observatory, it has been quite successful, producing technology that is being adapted by other AO systems and robotic telescope projects, as well as several high impact scientific publications. Now, Robo-AO has been selected to take over operation of the Kitt Peak National Observatory 2.1m telescope. This will give Robo-AO KP the opportunity to pursue multiple science programs consisting of several thousand targets each during the three years it will be on the telescope. One-sixth of the observing time will be allocated to the US community through the NOAO TAC process. This presentation will discuss the process adapting Robo-AO to the KPNO 2.1m telescope, the plans for integration and initial operations, and the science operations and programs to be pursued.

  2. A avaliçao da concretizaçao do processo de Bolonha numa instituiçao de ensino superior portuguesa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Rocha Dos Reis

    2009-01-01

    Full Text Available A questão central do Processo de Bolonha consiste na mudança de paradigma de ensino, implicando a transição de um modelo passivo, fortemente centrado na aquisição de conhecimentos, para um modelo baseado no desenvolvimento de competências, onde a componente experimental e de projecto desempenham um papel importante. Concluídos dois anos de funcionamento dos seus cursos de 1º Ciclo, a Escola Superior de Educação de Santarém (Portugal procedeu a uma avaliação da implementação do Processo de Bolonha ao nível dos cursos. Este artigo apresenta os resultados dessa reflexão alargada. A partir da análise de dados recolhidos junto dos coordenadores (através de entrevista e dos professores e alunos dos cursos (através de questionário, conclui-se que o balanço da implementação do Processo de Bolonha é francamente positivo. Com efeito, permitiu, por um lado, uma maior reflexão sobre os perfis profissionais e centrar o processo formativo nas experiências educativas e nas aprendizagens, nomeadamente as adquiridas no âmbito dos programas de mobilidade, por outro lado, permitiu também uma maior articulação entre a actividade docente, de tutoria e a componente prática. Apesar de tudo, subsistem questões por aprofundar emelhorar, as quais irão sendo trabalhadas em função das avaliações que forem sendo feitas.The main issue of the Bologna’s Process consists in a change of the teaching paradigm, implying the transition of a passive model, strongly focused in the knowledge acquisition, for a model based in the skills development, where the experimental component and the project play an important role. Completed two years of operation of their courses of the FirstCicle, the Higher School of Education of Santarem (Portugal carriedon with the evaluation of the implementation of the Bologna’s Process at the courses’level. This article presents the results of this extended reflection.From the analysis of data collected from

  3. O espessamento da íntima-média associa-se independentemente ao Acidente Vascular Cerebral Isquêmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dário Freitas

    2012-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O Acidente Vascular Cerebral (AVC constitui uma das primeiras causas de morte a nível mundial. A importância do espessamento da íntima-média na estratificação de risco cardiovascular tem sido recorrentemente estudada; contudo, essa relação gera ainda alguma controvérsia. OBJETIVOS: Determinar se o espessamento da íntima-média na Artéria Carótida Comum (ACC pode ser utilizado como um marcador independente de alto risco para a ocorrência do AVC. MÉTODOS: A amostra compreende um grupo de 948 doentes consecutivamente estudados por Triplex Scan Cervical no período compreendido entre janeiro de 2004 e junho de 2009. Esses doentes foram agrupados em razão da presença ou ausência de AVC recente, do que resultou um grupo de doentes com AVC Isquémico (AVC I (n = 452, 48%, outro com AVC Hemorrágico (AVC H (n = 22, 2% e um grupo de doentes Sem Eventos (n = 474, 50%. RESULTADOS: Na análise de regressão logística ajustada para fatores de risco cardiovascular clássicos, o espessamento da íntima-média na ACC associou-se significativamente e de forma aproximadamente linear com o AVC I (Odds Ratio = 1.808, Intervalo de Confiança: 1.291-2.534, p = 0,01, mas não com o AVC H (p = ns. Uma interação significativa com a idade foi também encontrada, demonstrando-se uma capacidade discriminativa do risco de AVC I maior em indivíduos com idade inferior a 50 anos. CONCLUSÕES: O espessamento da íntima-média na ACC revelou-se um preditor de risco independente para o AVC I, mas não para AVC H reforçando assim a utilidade da sua avaliação na prática clínica. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0

  4. Empresa doente, funcionário estressado: analisando a saúde organizacional como influenciadora do stress no trabalho DOI:10.5007/2175-8077.2010v12n26p189

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monize Sâmara Visentini

    2010-01-01

    Full Text Available Este trabalho investigou a influência da percepção de saúde organizacional sobre o stress no trabalho dos funcionários de restaurantes da cidade de Santa Maria – RS. Para tanto, utilizou-se uma survey com os funcionários de sete restaurantes, três públicos e quatro privados. Realizou-se uma análise fatorial que apresentou cinco fatores para stress no trabalho e quatro fatores de saúde organizacional. Através de uma análise de correlação, confirmou-se a multidimensionalidade desses construtos. Dados esses resultados, para verificar a influência da percepção de saúde organizacional sobre o stress ocupacional, realizou-se uma análise de regressão e foram encontrados cinco modelos válidos que atendem aos pressupostos necessários. Entretanto, esses modelos tiveram baixo poder de explicação, indicando que os fatores de stress ocupacional não são suficientes para explicar a saúde organizacional, devendo ser investigados outros aspectos relativos ao ambiente laboral que interferem na percepção de stress no trabalho.

  5. Avaliação nutricional precoce nos doentes gastrostomizados: perímetro braquial, índice de massa corporal, albumina, transferrina, pré-albumina, e proteína C-reativa no primeiro mês após gastrostomia

    OpenAIRE

    Borges, Maria Filomena Parreira Jacinto Pereira

    2013-01-01

    Dissertação para obtenção do grau de Mestre em Nutrição Clínica Introdução: A avaliação do estado nutricional nos doentes disfágicos gastrostomizados, no 1º mês após gastrostomia percutânea endoscópica (PEG), é uma importante ferramenta para uma abordagem terapêutica nutricional, eficaz. Torna-se assim um desafio, a procura de novas ferramentas exequíveis e fiáveis que possam fornecer precocemente informação credível sobre o estado nutricional e que possam ter um impacto significativo na m...

  6. Subsunção do trabalho imaterial ao capital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eleutério F. S. Prado

    Full Text Available O presente artigo examina a transformação do modo de produção capitalista que acompanha a expansão do trabalho imaterial como fonte de geração de riqueza efetiva. Essa avaliação é feita no interior da teoria do valor-trabalho e da crítica da economia política. Para tanto, interroga, primeiro, o verdadeiro impacto da informatização na natureza capitalista dos processos produtivos atualmente em andamento, principalmente nos países centrais. Compara, depois, as principais características da indústria taylorista com as características marcantes da indústria pós-taylorista. Ao final, conclui que uma transformação importante do sistema capitalista está em curso: a grande indústria, tal como foi caracterizada por Marx em O Capital, não predomina mais nos países do centro do sistema, pois o que aí prevalece agora é a pós-grande indústria.

  7. Do Antissocialismo ao Anticapitalismo: um estudo sobre a Rerum Novarum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudinei Magno Magre Mendes

    2016-05-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é examinar o processo de constituição do anticapitalismo por meio da análise da Rerum Novarum, a primeira encíclica social. Comparando esta com as encíclicas anteriores do século XIX, pudemos estabelecer o que ela trouxe de novidade no que diz respeito ao combate que a Igreja travava contra o socialismo. Com essa comparação, foi possível caracterizar a postura anticapitalista, confrontando a nossa maneira de concebê-la com as demais. Para o exame da Rerum Novarum foi igualmente importante analisar alguns estudos referentes a ela, tanto os que apareceram logo após a sua publicação como os que foram realizados em décadas mais recentes. Como conclusão, definimos o anticapitalismo como uma atitude que somente poderia ter surgido em condições sociais e políticas bastante particulares e que apenas apareceram em fins do século XIX.

  8. FIREWALL E SEGURANÇA DE SISTEMAS APLICADO AO LINUX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Ribeiro

    2017-04-01

    Full Text Available Tendo em vista a evolução da internet no mundo, torna-se necessário investir na segurança da informação, alguns importantes conceitos referentes as redes de computadores e sua evolução direcionam para o surgimento de novas vulnerabilidades. O objetivo principal deste trabalho é comprovar que, por meio da utilização de software livre como o Linux e suas ferramentas, é possível criar um cenário seguro contra alguns ataques, por meio de testes em ambientes controlados utilizando-se de arquiteturas testadas em tempo real e verificando qual o potencial de uso entre uma pesquisa autoral sobre o assunto, a partir dessa ideia, foi possível reconhecer a grande utilização dos mecanismos de segurança, validando a eficiência de tais ferramentas estudadas na mitigação de ataques a redes de computares. Os sistemas de defesa da plataforma Linux são extremamente eficientes e atende ao objetivo de prevenir uma rede de acesso indevido.

  9. ROTEIRO DE VIAGEM AO PAÍS DE LACAN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laéria Fontenele

    2015-12-01

    Full Text Available Grande leitor e crítico da cultura de seu tempo e um dos nomes de maior destaque da psicanálise contemporânea, Slavoj Žižek desfaz a fábula segundo a qual ler Lacan é um trabalho árduo e difícil que seria apenas privilégio dos especialistas em psicanálise e, com isso, brinda o seu leitor com um envolvente passeio pelo país de Lacan. De origem eslovena, e quase eleito presidente de seu país, Slavoj Žižek é autor de diversos livros - dentre os quais os instigantes ensaios “Hegel, o mais sublime dos histéricos” e “Eles não sabem o que dizem” -, a maioria publicada em por volta de trinta idiomas. É ele reconhecido como sendo um profundo conhecedor de Hegel e Karl Marx; apaixonado leitor de Sigmund Freud e de Jacques Lacan; crítico contundente das ideologias totalitárias, espírito cultivado por sua filia às múltiplas artes – sendo, inclusive, especialista na cinematografia de Alfred Hitchcock. Os traços de sua erudição e sensibilidade para com as artes, se refletem e particularizam, também, o seu estilo de escrever, o qual se encontra muito bem representado no modo como urdiu esse seu novo livro. “Como ler Lacan” nos ensina a adotar um método especial para orientar em uma tal empreitada. Žižek advoga que, para lermos Lacan, devemos aplicar o mesmo método empregado pela psicanálise para ler e interpretar o texto que resulta do trabalho inconsciente. Mas há uma condição para esse emprego: abandonar o vício de querer entender, pois, assim como o inconsciente, Lacan não deve ser compreendido e sim lido, pois, conforme ele mesmo já nos advertira, o pior destino a que podemos ser conduzidos é o destino que nos leva à compreensão. Só assim será fácil ler Lacan, mais do que, amiúde, se imagina. Muitas introduções ao seu ensino foram publicadas, algumas delas marcadas por rigor conceitual, outras resultaram em versões grosseiras de sua letra. Sem desmerecer as boas introduções a Lacan

  10. Isolados 'como nós' ou isolados 'entre nós'?: a polêmica na Academia Nacional de Medicina sobre o isolamento compulsório dos doentes de lepra Isolated 'like us' or isolated 'among us'?: the controversy within the National Academy of Medicine over compulsory isolation of leprosy sufferers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivian da Silva Cunha

    2010-12-01

    Full Text Available Da forma como a lepra era percebida na sociedade brasileira do início do século XX, a segregação dos doentes era vista como o único modo de proteger os sãos. A política praticada pela Inspetoria de Profilaxia da Lepra e das Doenças Venéreas privilegiava o isolamento em leprosários. Belisário Penna, crítico à atuação desta Inspetoria, defendia que a melhor forma de isolar os doentes seria através da criação de municípios geograficamente distantes dos centros urbanos. Em 1926, instaurou-se uma polêmica entre Penna e Eduardo Rabello, ex-chefe da Inspetoria, sobre esse tema. Essa polêmica se configurou como parte de um debate mais geral sobre a melhor forma de se controlar a lepra, e nos permite entender as mudanças ocorridas na década de 1930 acerca das políticas implementadas contra a doença.Given Brazilian society's view of leprosy in the early twentieth century, patient segregation was considered the only way to protect the healthy. The policy enforced by the Inspectorship for the Prevention of Leprosy and Venereal Diseases deemed isolation in leprosaria the preferred approach. Belisário Penna criticized the work of the Inspectorship, arguing that the best way to isolate patients would be to create municipalities located a good distance from urban centers. In 1926, Penna came head to head over the subject with Eduardo Rabello, the Inspectorship's former chief. Part of a broader debate on the best way to control leprosy, this controversy sheds light on the changes to leprosy policies introduced in the 1930s.

  11. INTRODUÇAO AOS MODELOS ODE PARTICIPAÇÃO DE MERCADO EM SERVIÇOS DE TRANSPORTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Galvão Novaes

    2010-04-01

    Full Text Available

    Análises de participação de mercado ("market share" são comuns em estudos na área de "marketing", envolvendo produtos e respectivas marcas, de um lado, o perfil da demanda de outro, e o posicionamento das empresas produtoras que competem nesse mercado, num terceiro bloco. No setor de transportes a literatura registra aplicações em ligações aéreas e em serviços intermunicipais de ônibus. Os modelos de participação de mercado se aplicam normalmente a situações em que os operadores oferecem serviços de transportes similares num determinado mercado, com a competição sendo feita não com base em atributos modais intrínsecos, mas sim apoiada em características diferenciadoras intra-modais mais tênues, tais como conforto, atendimento, promoções tarifárias, "marketing" e propaganda, etc. Neste artigo é feita uma introdução aos modelos de "market share" em transportes, com a apresentação de um exemplo de aplicação ao transporte intermunicipal de passageiros em ônibus, sendo discutidos também aspectos ligados a calibração e tais modelos.

    ABSTRACT

    Market share analysis is common in marketing studies involving products and respective brands, on one hand, the demand profile on the other hand, and the competiting industries on a third set. In the transport sector the literature registers a number of applications to air transport problems and to intercity bus services. Market share models are normally applied to situations in which operators offer, in a specific market, transport services that are similar in nature, with competition based not on intrinsic modal attributes, but rather on more tenous intra-mode differentiating characteristics, such as comfort, attendance, tariff promotions, marketing and advertising efforts, etc (sub-modal configurations. It is presented in this paper an introduction to market share modelling in transport, with an example concerning an intercity bus service in

  12. Evolução do DSM quanto ao critério categorial de diagnóstico para o distúrbio da personalidade antissocial

    OpenAIRE

    Alvarenga,Marco Antônio Silva; Flores-Mendoza,Carmen E.; Gontijo,Daniel Foschetti

    2009-01-01

    OBJETIVO: Realizar um breve percurso sobre o desenvolvimento conceitual de um dos construtos psicológicos de maior evidência nos dias atuais, a saber: o transtorno de personalidade antissocial (TPAS). Especificamente, esse percurso se realiza no sistema categórico proposto pela Associação Americana de Psiquiatria (APA), o Manual Diagnóstico e Estatístico de Distúrbios Mentais (DSM). MÉTODO: Utilizou-se a revisão literária sobre a evolução e a avaliação do construto associada a pesquisas empír...

  13. A qualidade de vida relacionada com a saúde de doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica e asma avaliada pelo SGRQ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Maria de Sousa Pinto

    2010-07-01

    Full Text Available Resumo: Objectivos: Comparar os efeitos da asma e da DPOC na qualidade de vida dos doentes avaliados pelo Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ através de correlações entre as variáveis e os domínios e a pontuação total. Métodos: Estudo transversal entre Outubro de 2008 a Março de 2009 com 75 adultos das consultas de ambulatório do Hospital Universitário de Salamanca, Espanha. Depois de informar os objectivos do estudo e os aspectos éticos, foi preenchido um formulário com os dados clínicos e sociodemográficos e, em seguida, aplicada a versão espanhola do SGRQ. Para a análise estatística fui utilizada o pacote estatístico Stadistics SPSS versão 17.0. Resultados: 65,3% eram homens e 34,7% mulheres com idade média de 60,4 anos; 68% tinham diagnóstico de asma e 30,7% de DPOC. Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas (p<0,05 entre o diagnóstico e o domínio actividade; e nenhuma entre o sexo, o facto de ser fumador, ex-fumador ou hipertenso com os dois domínios. Os níveis socioeconómicos relacionam-se de forma inversa e significativa (p=0,038 com a pontuação total. Foram obtidas diferenças estatisticamente significativas entre a idade e os domínios actividade (p<0,01 e impacto (p<0,05 e a pontuação total do SGRQ (p<0,01. O VEF1VEMS correlacionou-se apenas com o domínio actividade (p<0,01 e com a pontuação total do questionário (p<0,01. Conclusões: Nenhuma variável se correlacionou com todos os domínios e a pontuação total do instrumento e algumas não apresentaram diferença estatisticamente significativa.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4: 543-558 Abstract: Aims: To compare the effects of asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD on the quality of life of patients evaluated using the Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ through correlating the variables, domains and total

  14. Indicadores de carga del cuidado familiar de personas con enfermedad crónica: relevantes en salud pública / Cost indicators of family care of people with chronic disease: relevant in public health / Os indicadores de maior peso no cuidado familiar de doentes crônicos: são relevantes na saúde pública

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucy Barrera-Ortiz, Enf., Mg.

    2015-11-01

    abordagem da doença crônica é necesario utilizar o esquema de medidas objetivas, relevantes, precisas, confiáveis e custo efetivo. Objetivo. Estabelecer o sistema de indicadores necessários para medir o peso familiar relacinado com o cuidado das pessoas com doenças crônicas. Metodologia. A reflexão é decorrente do "Modelo de Custo Reduzido Chronic Disease Cuidado" (MDCC- CE além de ter como base a Guia da Universidade Nacional da Colômbia Melhor -Sistema de Gestão (SIMEGE ONU, na qual são construídos os indicadores para medir e observar os processos que visam a redução dos encargos famíliares no cuidado da doença crónica. Resultados: A metodologia proposta na Guia Um SIMEGE possibilitou mostrar indicadores para medir cinco características que permitem medir a sobrecarga familiar de cuidados para doenças crônicas que são descritos como uma parte fundamental do MDCC-CE. Estes incluem o acesso, continuidade, segurança, capacitação e apoio social em si com o uso de tecnologias de informação e comunicação (TIC. Conclusões: Os 19 indicadores estabelecidos permitem medir a carga familiar nos cuidados da doença crónica. Esta medida é necessária e indispensável para conhecer, compreender, orientar e corrigir a implementação de estratégias, ações e resultados na pratica do MDCC-CE em relação às pessoas com doenças crônicas e suas famílias. Comunicar os resultados da aquisição das metas permite conhecer como as abordagens teóricas conceituais do MDCC-CE responde às exigências dos usuários com o serviço, permitindo tanto a avaliação como adicionar valor ao sistema de saúde. [Barrera-Ortiz L, Carreño SP, Carrillo GM, Chaparro-Díaz L, Gómez OJ, Sánchez-Herrera B, Vargas-Rosero E. Os indicadores de maior peso no cuidado familiar de doentes crônicos: são relevantes na saúde pública. MedUNAB 2015; 18(2:125-134

  15. O sindicalismo mineiro frente aos desafios dos anos 90

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Carvalho Neto

    2000-12-01

    Full Text Available O que se analisa neste artigo é como os sindicatos dos bancários, metalúrgicos e trabalhadores em telecomunicações têm negociado o (desemprego, a demanda por qualificação e a remuneração variável. Foram tabuladas/analisadas 3.569 cláusulas de acordos coletivos, e realizadas 26 entrevistas com dirigentes sindicais e empresariais em três Estados (RJ, SP e MG. Os resultados indicam que as mudanças organizacionais foram incomparavelmente mais negociadas no setor metalúrgico do ABC. A flexibilização da jornada foi trocada pela redução (da jornada sem redução de salário nos setores metalúrgicos paulistas, mas não em Minas Gerais. No setor bancário, houve poucos resultados nas negociações sobre jornada. As negociações em torno da remuneração variável vinculada às metas das empresas aconteceram nos setores metalúrgicos, e não nos setores de serviços. As entrevistas apontam para um sindicalismo mais propositivo, no sentido de uma intervenção negociada, predisposição que não é correspondida pelos empresários, grosso modo. O Estado, que poderia utilizar seu poder regulador para induzir os empresários a negociarem nessa direção não tem produzido resultados satisfatórios. Conclui-se que não há maturidade empresarial no Brasil que permita ao Estado ausentar-se das relações de trabalho.

  16. Tecnologias e letramento digital: navegando rumo aos desafios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivanda Martins Silva

    2011-12-01

    Full Text Available Computadores, celulares, redes sociais, ferramentas de pesquisa e interação on-line são recursos utilizados pelos alunos no mundo dinâmico da cibercultura. As tecnologias da informação e comunicação estão exigindo leitores e produtores de textos ainda mais participativos. Aos textos impressos, somam-se os hipertextos e os suportes eletrônicos, que demandam diferentes estratégias de leitura e escrita. Será que a escola consegue criar espaços para as práticas de letramento digital dos alunos? Os professores precisam aprender a gerenciar as tecnologias da informação e comunicação. Ensinar com e para o uso crítico das tecnologias é função primordial da escola no processo de inclusão digital. Nesse sentido, não basta apenas usar aleatoriamente as tecnologias, sem planejamentos ou objetivos claros, mas sim transformar as relações dos sujeitos com os suportes tecnológicos. O presente trabalho discute a inserção das tecnologias na escola e apresenta contribuições para repensar o planejamento didático, considerando a diversidade de recursos tecnológicos que os professores podem utilizar na organização de situações de aprendizagem que levem o aluno a aprimorar as práticas de letramento digital.

  17. The nature of ethnic identity among the people of Curaçao

    NARCIS (Netherlands)

    Dijs, N.M. van der

    2011-01-01

    This qualitative research explores the nature of ethnic identity among the people of Curaçao. The questions that are of fundamental interest to this study are: how do the people of Curaçao perceive themselves ethnically, how do they experience their sense of belonging to an ethnic group and what

  18. Optimal control strategy to reduce the temporal wavefront error in AO systems

    NARCIS (Netherlands)

    Doelman, N.J.; Hinnen, K.J.G.; Stoffelen, F.J.G.; Verhaegen, M.H.

    2004-01-01

    An Adaptive Optics (AO) system for astronomy is analysed from a control point of view. The focus is put on the temporal error. The AO controller is identified as a feedback regulator system, operating in closed-loop with the aim of rejecting wavefront disturbances. Limitations on the performance of

  19. Freshwater Bryozoa (Phylactolaemata) from Curaçao, Aruba and Bonaire

    NARCIS (Netherlands)

    Lacourt, A.W.

    1955-01-01

    The Phylactolaemata-fauna of Curaçao, Aruba and Bonaire, as it appears from the samples collected by dr P. Wagenaar Hummelinck, is connected with the fauna of the South-American mainland. The material belongs to three species only: Hyalinella agilis — Curaçao, Aruba, Bonaire — in temporary or

  20. Research on AO/FO batch management technology in aircraft production

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yin Haijun

    2018-01-01

    Full Text Available Based on the analysis of the characteristics and significance of AO/FO in the process of aircraft production, this paper analyzes the format rules of AO/FO batch management from the perspective of technology realization, and details the AO/FO The change of the query and the change status tracking, introduces the AO/FO single-stand status display in the batch management, increases the structure definition of the attribute table in the batch management, and designs the relevant algorithm to store and calculate the batch information. Finally, based on the above theory support AO/FO batch management system successfully used in the production of a machine.

  1. Um sopro de Luz e Letra em meio ao caos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Tomazi

    2009-06-01

    Full Text Available Enquanto compreende avanços científicos, o homem busca compreender a si mesmo. Partindo da citação de Carl Sagan, vemos que a Arte é um dos caminhos para a humanização, e os vínculos entre ciência (tecnologia e arte são cada vez mais estreitos. Um dos artistas que melhor trabalham dentro do nicho conhecido como “arte tecnológica” é Eduardo Kac. Sua trajetória inicial é apresentada aqui, dos “holopoemas” à “arte da telepresença”. Vemos o artista-teórico completo, profundo conhecedor da história da arte eletrônica. O livro Luz & letra: ensaios de arte, literatura e comunicação, sua obra de referência, é apresentado em essência, situando-se sua importância. É uma das poucas obras no Brasil a discutir, pela ótica de quem fez parte, eventos ligados ao advento da arte tecnológica nos anos 1980.In our quest to understand scientific advances, we seek to understand ourselves. Employing Carl Sagan's insight as a departure point, we see that art is one of the paths for humanization and that the links between science (technology and art are increasingly narrow. One of the artists who best works within the realm known as “art and technology” is Eduardo Kac. This essay explores Kac's early artworks, starting with “holopoems” and arriving at “telepresence art”, and especially his texts. We see a complete artist-theorist, with an unrivaled knowledge of electronic art and literature, in part because his theorizing emerges from having actively participated in the creation of the events he refers to. Of special interest is Kac's book Light & letter: essays in art, literature, and communication, which collects his writings of the 1980s. This is a fundamental work and mandatory reference for the study of the experimental art and literature of the period.

  2. Schedule control in Ling Ao nuclear power project

    International Nuclear Information System (INIS)

    Xie Ahai

    2007-01-01

    Ling Ao Nuclear Power Station (LANP) is first one built up by self-reliance in China with power capacity 990x2 MWe. The results of quality control, schedule control and cost control are satisfactory. The commercial operation days of Unit 1 and Unit 2 were 28th May 2002 and 8th Jan. 2003 respectively, which were 48 days and 66 days in advance of the project schedule. This paper presents the practices of self-reliance schedule control system in LANP. The paper includes 10 sections: schedule control system; targets of schedule control; schedule control at early stage of project; construction schedule; scheduling practice; Point curves; schedule control of design and procurement; a good practice of construction schedule control on site; commissioning and startup schedule; schedule control culture. Three figures are attached. The main contents of the self-reliance schedule control system are as follows: to draw up reasonable schedules and targets; to setup management mechanism and procedures; to organize powerful project management team; to establish close monitoring system; to provide timely progress reports and statistics information. Five kinds of schedule control targets are introduced, i.e. bar-chart schedule; milesones; Point curves; interface management; hydraulic test schedule of auxiliary piping loops; EMR/EMC/EESR issuance schedules. Six levels of bar-chart schedules were adopted in LANP, but the bar-chart schedules were not satisfactory for complicated erection condition on site, even using six levels of schedules. So a kind of Point curves was developed and their advantages are explained. Scheduling method of three elements: activity, duration, logic, which was adopted in LANP, is introduced. The duration of each piping activities in LANP level 2 project schedule was calculated based on the relevant working Point quantities. The analysis and adjustment of Point curves are illustrated, i.e. balance of monthly quantities; possible production in the peakload

  3. O direito fundamental ao conteúdo do próprio trabalho: uma reconstrução normativa do direito ao trabalho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Vieira Wandelli

    2016-12-01

    Full Text Available Resumo: Pretende-se enfrentar a inefetividade do direito humano e fundamental ao trabalho a partir de um esforço de reconstrução normativa da sua fundamentação, apoiada em um duplo pilar teórico, nas teorias das necessidades e nas teorias do reconhecimento. Com isso, não somente se recupera a importância do vínculo entre trabalho e dignidade humana, como se explicitam aspectos essenciais da centralidade do trabalho para os sujeitos. A partir disso, o direito ao trabalho se desvela não apenas como necessidade radical, tendente à transformação da institucionalidade vigente, mas também como direito positivado em um amplo leque de normas internacionais e nacionais, que contempla diversas dimensões normativas atualmente exigíveis. Propõe-se que, no centro desse direito, está um direito fundamental ao conteúdo do próprio trabalho, que determina juridicamente as condições da atividade e da organização do trabalho. Recente estudo adotado pelo Alto Comissariado em Direitos Humanos da Organização das Nações Unidas (ONU sobre o direito ao trabalho reforça essa compreensão. Palavras-chave: Direitos humanos. Direitos fundamentais. Direito ao trabalho. Psicodinâmica do trabalho. Direito do trabalho.

  4. Questões relacionadas ao gênero no diagnóstico e classificação de transtornos por uso de álcool entre pacientes mexicanos que buscam serviços especializados Gender-related issues in the diagnosis and classification of alcohol use disorders among Mexican patients seeking specialized services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shoshana Berenzon

    2011-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo do estudo foi examinar o papel do gênero no endosso dos sintomas incluídos tanto na Classificação Internacional de Doenças-10ª Edição quanto no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais-4ª Edição. MÉTODO: Seiscentos pacientes tratados por problemas ligados ao álcool em serviços ambulatórios de saúde no México foram avaliados com o Módulo sobre Abuso de Substâncias da Composite International Diagnostic Interview. RESULTADOS: A análise fatorial confirmatória com a Classificação Internacional de Doenças-10ª Edição e o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais-4ª Edição produziu dois fatores, que incluíram uma combinação de abuso/uso nocivo de álcool e sintomas de dependência, que explicaram 40% e 49,2% da variância total, respectivamente. No grupo de pacientes abuso/uso nocivo, os sintomas e as consequências sociais diferiram entre os gêneros: síndrome de abstinência, falta de controle e problemas jurídicos foram mais frequentes nos homens, enquanto as mulheres apresentaram maiores taxas de tentativas de abandonar o álcool e dificuldades para realizar atividades diárias. Fatores específicos de gênero diferenciaram abuso/uso nocivo da dependência, como a perda de controle e o tempo gasto para beber, no caso dos homens, e do desejo de beber entre as mulheres, de acordo com os critérios de dependência do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais-4ª Edição, e presença de sintomas físicos em homens, problemas sociais/família, e desejo e esforço fútil de parar de beber em mulheres, segundo o critério de dependência da Classificação Internacional de Doenças-10ª Edição. CONCLUSÃO: Futuros sistemas de classificação da toxicomania devem levar em conta as diferenças entre os sexos, a fim de ajudar a suprimir a lacuna de tratamento para as mulheres.OBJECTIVE: The objective of the study was to examine the role of gender in the

  5. Prevalência da exposição ao fumo ambiental do tabaco em casa e do tabagismo na população Portuguesa – o estudo INAsma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.M. Pereira

    2013-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Neste estudo, pretendemos: 1 estimar a prevalência, na população portuguesa, da exposição ao fumo ambiental do tabaco em casa; 2 estimar a prevalência de tabagismo em Portugal; 3 identificar as características sociais e pessoais associadas ao tabagismo ou à exposição ao fumo ambiental do tabaco. Métodos: Estudo transversal consistindo na aplicação, à população, a nível nacional, de questionário telefónico. Completaram a entrevista 6 003 indivíduos. A exposição ao fumo ambiental do tabaco em casa foi definida como a exposição, em casa, ao fumo do tabaco de, pelo menos, um fumador atual. Por fumador entendeu-se um indivíduo com ≥ 15 anos que fumou, pelo menos, um cigarro por dia durante um período de um ano; um fumador atual fumou no último mês. Resultados: Referiram exposição ao fumo ambiental do tabaco em casa 26,6% dos participantes (IC 95%: 25,5-27,7. Viver num agregado familiar constituído por ≥ 4 pessoas (OR = 2,31; IC 95%: [1,81-2,96], ser fumador atual (OR = 7,29; IC 95%: [5,74-9,26] ou ter asma atual (OR = 2,06; IC 95%: [1,45-2,94] associaram-se positivamente à exposição ao fumo ambiental do tabaco. Na análise estratificada por sexo, o efeito da asma atual manteve-se apenas nas mulheres.Atualmente, 19,0% (IC 95%: 18,0-20,0 da população portuguesa é fumadora e 17,2% (IC 95%: 16,2-18,2 são ex-fumadores. A prevalência de fumadores atuais é mais elevada nos homens do que nas mulheres (26,5 versus 12,2%, p < 0,001. A probabilidade de ser um fumador atual foi maior nos homens, nas pessoas mais instruídas e nos indivíduos expostos, em casa, ao fumo ambiental do tabaco. Na análise estratificada por sexo, o efeito da escolaridade manteve-se apenas nas mulheres. Conclusão: A exposição ao fumo ambiental do tabaco em casa foi mais elevada do

  6. Avaliação da qualidade de vida e vulnerabilidade ao estresse no contexto hospitalar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Ottati

    2013-05-01

    Full Text Available O conceito de Qualidade de Vida é usado para medir as condições de vida de um ser humano, já a palavra vulnerabilidade refere-se à chance das pessoas estarem expostas ao adoecer. Objetivou-se analisar possíveis relações entre percepção de qualidade de vida e a vulnerabilidade ao estresse no trabalho em enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem que atuam na UTI e no setor de emergência de um hospital público. Utilizou-se o instrumento de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde, WHOQOL-Bref e a Escala de Vulnerabilidade ao Estresse no Trabalho. Encontrou-se, em relação ao setor de trabalho, diferença significativa apenas para Qualidade de vida total. Portanto pode-se afirmar que os profissionais que atuam na UTI possuem maior percepção de qualidade de vida quando comparados aos do SUS. Na correlação entre os dois instrumentos, o domínio meio ambiente do WHOQOL-Bref correlacionou-se negativa e significativamente com todos os fatores da EVENT, indicando que a percepção da pessoa em relação aos diversos aspectos do meio em que vive tem relação com a vulnerabilidade ao estresse.

  7. RECURSO AO LEGISLADOR: CONSIDERAÇÕES EM TORNO DO CONTROLE LEGISLATIVO AO PODER JUDICIÁRIO (UM EPITÁFIO À PEC Nº33)

    OpenAIRE

    Dettmam, Deborah; Matos, Nelson Juliano Cardoso

    2017-01-01

    Este artigo discute se o recurso ao povo ou ao legislador, como instrumento de resolução dos conflitos entre os poderes, viola a separação de poderes e a independência do poder judiciário ou se, antes disso, dá fiel execução à separação de poderes. Para alcançar esse objetivo, esse artigo investiga se existe relação entre o recurso ao legislador e os regimes autoritários; se a Constituição Federal de 1988 proíbe outro guardião constitucional, que não o Supremo Tribunal Federal, e quais as con...

  8. Comunicação do diagnóstico: implicações no tratamento de adolescentes doentes crônicos Communication of the diagnostic: implications on threatening adolescents with chronic illness

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Ziebell de Oliveira

    2004-04-01

    Full Text Available O estudo descreve, interpreta e discute aspectos comunicativos presentes na relação médico-paciente no atendimento de adolescentes portadores de doenças orgânicas crônicas. Foram entrevistados 15 médicos (generalistas e especialistas, 18 adolescentes portadores de doenças crônicas (13 com fibrose cística e cinco com outras doenças, 16 mães, e dois pais. As entrevistas semi-estruturadas foram gravadas, transcritas e analisadas segundo os três passos característicos da análise fenomenológica: descrição qualitativa, indução lógica e interpretação. Os resultados discutem as dificuldades da comunicação de más notícias e as implicações de equívocos nestes procedimentos que podem vir a prejudicar a adesão ao tratamento. As conclusões ressaltam o papel do psicólogo na equipe de saúde, oportunizando melhores condições para o desenvolvimento psicológico destes pacientes, auxiliando na comunicação médico-paciente e favorecendo a adesão ao tratamento.This study describes, interprets and discusses communicative aspects of physician-patient relations in the treatment of adolescents with chronic organic illnesses. Fifteen physicians (generalists and specialists, 18 adolescents (13 with cystic fibrosis and five with other chronic organic diseases, 16 mothers and two fathers, were interviewed. Semi-structured interviews were recorded, transcribed and analyzed according to three characteristic phenomenological steps: qualitative description, logical induction and interpretation. The results discuss the difficulties in communicating bad news and the implications of mistakes in such procedures, which may endanger the adhesion to treatment. The conclusions highlight the psychologist part in the health team, offering better conditions to the psychological development of these patients, helping in physician-patient communication and co-operating on treatment adhesion.

  9. O direito fundamental ao conteúdo do próprio trabalho: uma reconstrução normativa do direito ao trabalho

    OpenAIRE

    Wandelli, Leonardo Vieira

    2016-01-01

    Resumo: Pretende-se enfrentar a inefetividade do direito humano e fundamental ao trabalho a partir de um esforço de reconstrução normativa da sua fundamentação, apoiada em um duplo pilar teórico, nas teorias das necessidades e nas teorias do reconhecimento. Com isso, não somente se recupera a importância do vínculo entre trabalho e dignidade humana, como se explicitam aspectos essenciais da centralidade do trabalho para os sujeitos. A partir disso, o direito ao trabalho se desvela não apenas ...

  10. Preditores das atitudes negativas face ao envelhecimento e face à sexualidade na terceira idade

    OpenAIRE

    Pereira, Diane; Ponte, Filomena; Costa, Eleonora

    2018-01-01

    Este estudo analisou as diferenças entre jovens e idosos ao nível das atitudes e dos conhecimentos face ao envelhecimento e face à sexualidade na terceira idade, a relação entre as variáveis em estudo, e os preditores das atitudes negativas face ao envelhecimento e das atitudes negativas face à sexualidade na terceira idade. Cento e cinquenta e três jovens universitários e 42 idosos participaram no estudo. Os resultados indicaram que os jovens apresentam um menor nível de conhecimentos acerca...

  11. Comportamentos de adesão ao rastreio do cancro do colo do útero

    OpenAIRE

    Areias, Paula Alexandra Pombo Pereira

    2011-01-01

    Enquadramento: O cancro do colo do útero é o segundo tipo de cancro mais frequente na mulher, a adesão ao rastreio possibilita a identificação do problema numa fase precoce. Objectivos: O nosso estudo tem como objectivo analisar em que medida as características sóciodemográficas e profissionais, os conhecimentos em relação ao cancro do colo do útero e rastreio, as crenças de saúde afectam a adesão ao rastreio. Métodos: Realizamos um estudo de natureza quantitativa, não experime...

  12. Contribuição ao estudo da hipsarritmia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Fisch

    1966-03-01

    Full Text Available Resumindo as principais contribuições que resultaram na conceituação atual da hipsarritmia, destacam os autores a noção de que não constitui ela uma entidade clínica determinada, mas uma sindrome eletroclínica especial, própria da primeira infância, e cujo diagnóstico só pode ser firmado à luz do traçado eletrencefalográfico característico. Analisam a variedade de fatôres etiológicos à maneira do que ocorre com as encefalopatias infantis em geral, chamando a atenção para a importância do fator etário, das condições traumáticas e do problema da anóxia cerebral neonatorum. Necessária ênfase é conferida ao fenômeno da maturação encefálica que explica, segundo o consenso dos autores modernos, as características peculiares da síndrome. A hipsarritmia pode instalar-se em indivíduo previamente são ou em encefalopata, tendo evolução variável, pois tanto pode evolver favoràvelmente, o que é mais raro, como modificar-se, seja no sentido da epilepsia focal ou outra forma de epilepsia, o que é mais comum, ou, então, permanecer inalterada. Essa evolução - a história natural da hipsarritmia - é apreciada especialmente sob o aspecto eletrencefalográfico, o qual pode, ou não, ser acompanhado de correspondente evolução clínica. A sintomatologia é variável, sendo de notar a grande dominância das crises de espasmos em flexão. Sendo pobre o subsídio anátomo-patológico da condição, os autores, a êsse propósito, apenas acrescentam os dados referentes à necropsia de um dos seus casos, com achados inespecíficos. O prognóstico, na maioria das vêzes mau, pode variar, especialmente após o uso do ACTH. O tratamento é difícil, freqüentemente desapontador. As melhores respostas são obtidas com o ACTH e, algumas vêzes, com os antibióticos e medicação sintomática, porém, quase sempre reaparece a sintomatologia, se suprimida a medicação que, por outro lado, nem sempre pode ser continuada.

  13. Potencialidades e espaços ao empreendedorismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Lago

    2008-01-01

    Full Text Available A criação de negócios é apontada como uma das causas da prosperidade de um local, região, estado ou de um país. É neste sentido que o empreendedorismo tem recebido destaque nos últimos anos, como promotor de novos negócios. Captar, descrever e analisar o fenômeno do empreendedorismo é, portanto, necessário para o desenho de ações de promoção do desenvolvimento. Assim, o presente estudo aborda o empreendedorismo na piscicultura, tomando como base três casos analisados: uma propriedade com rizipiscicultura, uma com piscicultura de ciclo completo inclusive com frigorífico, e outra onde a piscicultura desenvolve-se através de um pesque-pague, com vistas a proporcionar o turismo rural. Para fins de pesquisa, entrevistaram-se os proprietários de cada estabelecimento na busca dos dados necessários para a construção de uma abordagem consistente da temática proposta, ou seja, identificar a presença do empreendedorismo e suas características particulares em cada propriedade analisada. Verificou-se que determinadas características empreendedoras são comuns aos três casos analisados: habilidade para identificar oportunidades; busca de conhecimento de sua área de atuação; senso de organização; disposição para tomar decisões; capacidade de liderança; talento para empreender; otimismo e tino empresarial; ser estrategista, além do dinamismo. Portanto, foi possível observar que o perfil empreendedor dos proprietários de cada negócio tornou possível a transformação de idéias e problemas em oportunidades reais de negócio.Abstract The business opening is indicated as one of the prosperity causes of a country, state, region or local. It’s in this context that the entrepreneurship has received attention along the last years as new business promoter. This way, to study and promote development actions it’s necessary, firstly, to get, to describe and to analyze the entrepreneurship phenomenon by itself. So, this study

  14. Phytoplasma associated with shoot proliferation in begonia Associação de fitoplasma ao superbrotamento de begônia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Fernando Caldeira Ribeiro

    2006-10-01

    Full Text Available Begonia is a very appreciated genus of ornamental plants, of economic relevancy, having species of flowers and foliage. In commercial croppings, plants exhibiting characteristic symptoms of phytoplasma infection have been observed, such as shoot proliferation, reduced plant, size small leaves and flowers, and phyllody. Leaves were sampled and total DNA was extracted to be used in nested Polymerase Chain Reaction (PCR, in order to detect and identify an expected phytoplasma. The results confirmed consistently the presence of a phytoplasma associated with symptomatic plants through the amplification of a typical genomic fragment of 1.2 kb by using the universal primers R16mF2/mR1 and R16F2n/R2. The use of specific primers R16(IIIF2/R1 allowed to identify the phytoplasma detected as a representative of the group 16SrIII. This information is very expressive, because different diseases caused by fungus, bacteria, virus and nematodes have been reported for begonia, however, reports have not been found for begonia diseases associated with phytoplasmas.Begônia é um gênero muito apreciado de plantas ornamentais, de relevância econômica, compreendendo espécies de flores e de folhagem. Em cultivo comercial foram observadas plantas apresentando sintomas característicos de infecção por fitoplasma, entre eles superbrotamento de ramos, redução no porte da planta, folhas e flores pequenas e filodia. A partir de amostras foliares foi feita extração de DNA para ser usado em duplo Polymerase Chain Reaction (PCR, visando 'a detecção de fitoplasma em tecido doente e a sua identificação ao nível de grupo de classificação. Os testes revelaram consistemente a associação de fitoplasma com os sintomas da doença, através da amplificação de um fragmento genômico típico de 1,2kb para os iniciadores universais R16mF2/mR1 e R16F2n/R2, usados na reação de PCR. O emprego de iniciadores específicos R16(IIIF2/R1 permitiu identificar o fitoplasma

  15. Enunciando realidades ou os modos de fabricação da realidade midiática? (A propósito de Laden, a santa e o doente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Fausto Neto

    2008-09-01

    Full Text Available Transformações da noticiabilidade são examinadas por meio do trabalho de operações enunciativas jornalísticas, cuja ênfase deixa de ser a fabricação de “um mundo externo”, dando lugar ao processo referente à sua fabricação. De tais transformações resulta compreender que o discurso jornalístico estrutura-se com marcas de sua auto-referência, falando mais de si do que da realidade por ele apontada. Palavras-chave: Jornalismo; noticiabilidade; enunciação; autoreferência. ABSTRACT Transformations of the communicability are examined through the work of the operations of journalistic enunciation which emphasis is not the manufacturing of “an external world”, but giving place to the process regarding its manufacturing. Of such transformations it results to comprehend that the journalistic speech is structured with marks of its self-reference, uttering more about itself than the reality being pointed by it. Keywords: Journalism; communicability; enunciation; selfreference

  16. The effectiveness of a non-pharmacological intervention for weight gain management in severe mental disorders: results from a national multicentric study Efetividade de uma intervenção não farmacológica para manejo do ganho de peso em pacientes com transtornos mentais graves: resultados de um estudo multicêntrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecília Attux

    2011-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of a non-pharmacological intervention for weight gain management in severe mental disorders. METHOD: An open, multicentre interventional study was conducted in 93 mental health services. Patients concerned with weight gain were included in this study and received a 12-week 1-hour group intervention focused on nutrition counseling, lifestyle, physical activity and self-esteem. Weight, waist circumference and blood pressure were measured before and after the intervention. RESULTS: 1,071 patients were enrolled in the study, and 73.9% completed the 12-week intervention. Significant weight loss (Mean difference: 0.41, CI 95%: 0.18 to 0.64, p = 0.001 and a significant BMI reduction (Mean difference: 0.13, CI 95%: 0.04 to 0.22, p = 0.006 were observed. During the intervention 37 (4.4% patients lost > 7% of their initial weight, 780 (92.5% maintained their weight, and 26 (3.1% of the patients had a meaningful weight gain (> 7%. There was a significant increase in the proportion of patients undertaking physical activity after the intervention (70.8%, p OBJETIVO: Avaliar a efetividade de uma intervenção não farmacológica no manejo do ganho de peso para pacientes com transtornos mentais graves. MÉTODO: Foi realizado um estudo aberto multicêntrico longitudinal em 93 serviços de saúde. Pacientes preocupados com o peso foram incluídos e participaram de uma intervenção em grupo de uma hora de duração durante 12 semanas com foco em educação alimentar, atividade física e autoestima. Peso, circunferência da cintura e press��o arterial foram avaliados antes e após a intervenção. RESULTADOS: 1071 pacientes foram incluídos no estudo, 73,9% completaram a intervenção. Foram observados diminuição de peso e índice de massa corporal significativos (peso: diferença da média: 0,41, IC 95%: 0,18-0,64, p = 0,001; índice de massa corporal: diferença da média: 0,13, IC 95%: 0,04-0,22, p = 0,006. Ap

  17. O Cyfra 21-1 é um determinante prognóstico no carcinoma pulmonar não de pequenas células (CPNPC: resultado de uma meta-análise que incluiu 2063 doentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.-L. Pujol

    2004-11-01

    Full Text Available RESUMO: O objectivo da presente meta-análise foi determinar o valor prognóstico de níveis séricos pré-terapêuticos elevados de Cyfra 21-1, ajustados a co-variáveis clássicas no CPNPC.Baseou-se em elementos registados em bases de dados de estudos controlados (período de 1993 a 2001, publicados e não publicados, apresentados na forma de abstracts ou incluídos em palestras, conferências ou outras apresentações, que tinham como principal end point a determinação do valor prognóstico dos níveis séricos pré-terapêuticos elevados de Cyfra 21-1, cotejados com outras variáveis prognósticas no CPNPC (estádio TNM, PS, e outras e em que se teve, também, em atenção o tipo de tratamento instituído (cirurgia versus não cirurgia.Foram seleccionadas nove instituições que seguiram 2063 doentes com CPNPC por um período compreendido entre 27 e 78 meses.A sobrevida foi definida como o tempo decorrido entre a data da determinação do valor sérico pré-terapêutico de Cyfra 21-1 até à data da morte do doente. Considerou-se como valor cut-off do mar cador os 3,6 ng/ml; os doentes foram divididos em dois grupos etários, acima e abaixo da mediana de idades, isto é, dos 63 anos.Os elementos colhidos foram analisados estatisticamente utilizando-se o método de Kaplan-Meir para a determinação da distribuição das sobrevidas, enquanto na análise univariada teve-se em conta o teste log-rank e no estudo da regressão multivariada o modelo de Cox.Na série apresentada predominou o sexo masculino (84%, estando 51% dos doentes com um PS de 0-1; 70% dos doentes estavam incluídos no estádio IIIB (27% ou IV (43%; 50% eram carcinomas epidermóides, só 21% foram submetidos a terapêutica cirúrgica e 49% revelaram valores pré-terapêuticos de Cyfra 21-1 acima de 3,6 ng/ml.Pela análise univariada das sobrevidas

  18. Candidatus Phytoplasma brasiliense associado ao superbrotamento do hibisco (Hibiscus rosa-sinensis L. no Estado de São Paulo Candidatus Phytoplasma brasiliense associated with hibiscus witches' broom in the State of São Paulo-Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Gonçalves da Silva

    2009-09-01

    Full Text Available Plantas de hibisco com superbrotamento e definhamento seguido de morte têm sido observadas nos municípios de São Paulo, Campinas e Piracicaba. Como os sintomas são sugestivos daqueles induzidos por fitoplasmas, o presente trabalho buscou identificar o possível fitoplasma associado com a doença. Assim, 14 plantas sintomáticas de hibisco foram coletadas em Piracicaba (SP e submetidas ao PCR duplo com os primers P1/Tint-R16F2n/R2 e ao exame em microscópio eletrônico de transmissão. A identificação foi realizada por análise de RFLP com as enzimas de restrição BfaI, DraI, HaeIII, HhaI, HpaII, MboI, MseI, RsaI e TaqI. Testes de transmissão foram conduzidos com enxertia de ramos e uso de Cuscuta subinclusa. Os resultados de nested-PCR revelaram a presença consistente de fitoplasmas em todas as plantas sintomáticas e foram confirmados pela observação de corpúsculos pleomórficos no floema, através da microscopia eletrônica. A análise de RFLP mostrou que o fitoplasma encontrado em hibisco pertence ao grupo 16SrXV, o mesmo grupo do Candidatus Phytoplasma brasiliense. O fitoplasma foi transmitido de planta doente para sadia, tanto pela enxertia como pela C. subinclusa, demonstrando ser o agente do superbrotamento do hibisco.Ornamental hibiscus have been affected by shoot proliferation and decline followed by death in several cities in São Paulo State, especially São Paulo, Campinas and Piracicaba. As the symptoms are suggestives of those induced by phytoplasmas, the present work aimed to identify the possible phytoplasma associated with the disease. Fourteen symptomatic hibiscus were sampled in Piracicaba, submitted to nested-PCR with the primers P1/Tint-R16F2n/R2 and processed by transmission electron microscopy. The identification was made by RFLP analyses with the restriction enzymes BfaI, DraI, HaeIII, HhaI, HpaII, MboI, MseI, RsaI, and TaqI. Transmission assays were performed by grafting and Cuscuta subinclusa. The presence

  19. Dynamic SPECT of the brain using a lipophilic technetium-99m complex, PnAO

    DEFF Research Database (Denmark)

    Holm, S; Andersen, A R; Vorstrup, S

    1985-01-01

    m PnAO was injected i.v. as a bolus of 15 to 25 mCi. The distribution was followed over 10-sec intervals using a highly sensitive, rapidly rotating SPECT (Tomomatic 64) and compared to 133Xe flow maps. Upon arrival of the PnAO bolus to the brain, a high uptake was found in brain tissue with high......The lipophilic 99mTc-labeled oxime propylene amine oxime (PnAO) should, according to recent reports behave like 133Xe in the human brain. This study compares SPECT images of the two tracers in six subjects: four stroke cases, one transitory ischemic attack case and one normal subject. Technetium-99......AO has a high yet incomplete brain extraction yielding a flow dominated initial distribution with limitations mentioned....

  20. Exame Nacional do Ensino Médio e acesso de estudantes surdos ao Ensino Superior Brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diléia Ap. Martins

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Este trabalho apresenta as primeiras aproximações relativas à pesquisa "Acessibilidade e Exame Nacional do Ensino Médio: desafios para a escolarização de estudantes surdos", inserida no programa Observatório em Educação (Obeduc, Projeto Acessibilidade no Ensino Superior. Investiga dados oficiais publicados pelo Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas (Inep, referentes ao aumento progressivo do número de matrículas de estudantes surdos em Instituições de Ensino Superior (IES. Analisa questões relativas à nota obtida por esses estudantes, ao se submeterem ao Exame Nacional do Ensino Médio (Enem, e o uso dessa nota para ingressarem em universidades brasileiras. Os dados analisados, no presente artigo, indicam discrepância de desempenho de estudantes sem deficiência, quando comparados aos estudantes surdos.

  1. Determination of carcinoembryonic antigen levels in peripheral and draining venous blood in patients with colorectal carcinoma Determinação dos níveis do antígeno carcinoembriônico no sangue periférico e no efluente venoso em doentes com carcinoma colorretal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaques Waisberg

    2004-06-01

    greater than 5 ng/mL. CONCLUSION: The CEA-p and CEA-d levels in the colorectal carcinoma patients were not shown to be different. The results from this study suggest that, in colorectal neoplasm without venous invasion, there may not be notable CEA drainage from the tumor by the portal vein effluent blood.RACIONAL: O problema da relação entre os níveis de CEA no sangue e o conteúdo de CEA tissular no carcinoma colorretal e os mecanismos de liberação do CEA das células neoplásicas nos tecidos vizinhos à neoplasia e sua conseqüente entrada dentro do sangue periférico são importantes para o entendimento da biologia do carcinoma colorretal. Ainda não foi convenientemente elucidado se o CEA no sangue é drenado principalmente pelo sangue do sistema portal ou pelos linfáticos para o ducto torácico ou, ainda, por ambos os sistemas. OBJETIVO: Estudar o comportamento dos níveis do CEA no sangue periférico (CEA-p e no sangue do efluente venoso (CEA-d de doentes com tumores colorretais operados curativamente. MÉTODO: foram estudados 28 doentes, sendo 12 (42,9% homens e 16 (57,1% mulheres. A média de idade foi de 66,1 anos (43 a 84 anos. Imediatamente após a laparotomia, o sangue venoso periférico foi extraído por punção venosa antecubital e o sangue do efluente venoso coletado da veia principal de drenagem das lesões. Os valores de CEA-p, CEA-d e do gradiente entre o CEA-d e CEA-p abaixo de 5,0 ng/mL foram considerados normais. RESULTADOS: Oito (28,6% doentes foram classificados no estádio A de Dukes, 9 (32,1% no estádio B e 11 (39,3% no estádio C. A neoplasia estava localizada no reto em 14 (50,0%, no cólon transverso em 5 (17,9%, no cólon sigmóide em 4 (14,3%, no ceco e/ou cólon ascendente em 3 (10,7%, e no cólon descendente em 2 (7,1% enfermos. O exame histopatológico revelou adenocarcinoma bem diferenciado em todos os enfermos. Em apenas um (3,6% doente a neoplasia, estadiada como Dukes C, exibia invasão venosa. O gradiente entre os níveis de

  2. Percepção do consumidor frente aos riscos associados aos alimentos, sua segurança e rastreabilidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Cunha de Andrade

    2013-09-01

    mostrou relevante nos três grupos, pois esta deve contribuir para o recolhimento mais eficiente de produtos, caso seja necessário. No entanto, sob a ótica do consumidor, a rastreabilidade leva ao aumento dos preços, embora aumente a confiança em relação à segurança dos alimentos. Muitas das preocupações dos consumidores refletem as informações publicadas em revistas e jornais, como o caso da crença de que hormônios são utilizados na cadeia da carne de frango. Indústria e varejistas devem incrementar a comunicação de informações científicas sobre a segurança dos alimentos, contribuindo, assim, na educação do consumidor.

  3. Desempenho de vacas Charolês e Nelore desterneiradas aos três ou sete meses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Restle João

    2001-01-01

    Full Text Available Foi avaliado o desempenho de vacas Charolês (C e Nelore (N, agrupadas em três classes de idade, jovens (3 e 4 anos, adultas (5 a 7 anos e velhas (8 ou mais anos, desmamadas aos três (precoce ou sete meses no outono (tradicional. O peso no outono das vacas desterneiradas aos três meses (T3 foi 45 kg superior ao das vacas com remoção do bezerro aos sete meses (T7. O estado corporal aos sete meses também foi melhor nas vacas do T3 (3,3 contra 2,1 pontos. Vacas do T3 apresentaram maior ganho de peso do parto ao final do período reprodutivo e apresentaram maiores porcentagem de cio (81 contra 51% e prenhez (67,2 contra 37,3% e menor intervalo do parto ao primeiro cio pós-parto (102 contra 114 dias que vacas do T7. Vacas adultas apresentaram melhor estado corporal aos sete meses e tiveram melhor desempenho reprodutivo do que vacas velhas e jovens. A diferença na porcentagem de prenhez entre o T3 e T7 foi mais evidente nas vacas jovens (42,11 contra 12,5% e velhas (51,72 contra 35,71% que nas adultas (62,50 contra 53,33%. Vacas C foram mais pesadas que as N, ao parto, aos três e sete meses pós-parto e apresentaram melhor estado corporal aos sete meses. O efeito do desmame precoce no desempenho reprodutivo foi mais evidente nas vacas C. A porcentagem de fêmeas prenhes nas C foi de 80,60% para o T3 e 41,90% para o T7, já nas N as porcentagens foram de 45,50 e 30,00%, respectivamente, para o T3 e T7. Nas vacas C, a produção de leite e a amamentação apresentaram efeito inibidor, sobre a reprodução, mais marcante que nas vacas N.

  4. Attitude toward contraception and abortion among Curaçao women. Ineffective contraception due to limited sexual education?

    NARCIS (Netherlands)

    Brink, M.J.; Boersma, A.A.; Meyboom-deJong, B; de Bruijn, J.G.M.

    2011-01-01

    Background: In Curaçao is a high incidence of unintended pregnancies and induced abortions. Most of the induced abortions in Curaçao are on request of the woman and performed by general practitioners. In Curaçao, induced abortion is strictly prohibited, but since 1999 there has been a policy of

  5. Safety evaluation of pectin-derived acidic oligosaccharides (pAOS): genotoxicity and sub-chronic studies.

    NARCIS (Netherlands)

    Garthoff, J.A.; Heemskerk, S.; Hempenius, R.A.; Lina, B.A.; Krul, C.A.; Koeman, J.H.; Speijers, G.J.

    2010-01-01

    Pectin-derived acidic oligosaccharides (pAOS) are non-digestible carbohydrates to be used in infant formulae and medical nutrition. To support its safety, the genotoxic potential of pAOS was evaluated. pAOS was not mutagenic in the Ames test. Positive results were obtained in the chromosome

  6. Safety evaluation of pectin-derived acidic oligosaccharides (pAOS): Genotoxicity and sub-chronic studies

    NARCIS (Netherlands)

    Garthoff, J.A.; Heemskerk, S.; Hempenius, R.A.; Lina, B.A.R.; Krul, C.A.M.; Koeman, J.H.; Speijers, G.J.A.

    2010-01-01

    Pectin-derived acidic oligosaccharides (pAOS) are non-digestible carbohydrates to be used in infant formulae and medical nutrition. To support its safety, the genotoxic potential of pAOS was evaluated. pAOS was not mutagenic in the Ames test. Positive results were obtained in the chromosome

  7. OPERA, an automatic PSF reconstruction software for Shack-Hartmann AO systems: application to Altair

    Science.gov (United States)

    Jolissaint, Laurent; Veran, Jean-Pierre; Marino, Jose

    2004-10-01

    When doing high angular resolution imaging with adaptive optics (AO), it is of crucial importance to have an accurate knowledge of the point spread function associated with each observation. Applications are numerous: image contrast enhancement by deconvolution, improved photometry and astrometry, as well as real time AO performance evaluation. In this paper, we present our work on automatic PSF reconstruction based on control loop data, acquired simultaneously with the observation. This problem has already been solved for curvature AO systems. To adapt this method to another type of WFS, a specific analytical noise propagation model must be established. For the Shack-Hartmann WFS, we are able to derive a very accurate estimate of the noise on each slope measurement, based on the covariances of the WFS CCD pixel values in the corresponding sub-aperture. These covariances can be either derived off-line from telemetry data, or calculated by the AO computer during the acquisition. We present improved methods to determine 1) r0 from the DM drive commands, which includes an estimation of the outer scale L0 2) the contribution of the high spatial frequency component of the turbulent phase, which is not corrected by the AO system and is scaled by r0. This new method has been implemented in an IDL-based software called OPERA (Performance of Adaptive Optics). We have tested OPERA on Altair, the recently commissioned Gemini-North AO system, and present our preliminary results. We also summarize the AO data required to run OPERA on any other AO system.

  8. East Asian winter temperature variation associated with the combined effects of AO and WP pattern

    Science.gov (United States)

    Park, Hye-Jin; Ahn, Joong-Bae

    2016-04-01

    The combined effects of the Arctic Oscillation (AO) and Western Pacific (WP) teleconnection pattern on the East Asian winter monsoon (EAWM) over the last 56 years (1958/59-2013/2014) were investigated using NCEP/NCAR reanalysis data (Park and Ahn, 2015). The study results revealed that the effect of the AO on winter temperature in East Asia could be changed depending on the phases of the WP pattern in the North Pacific. The negative relationship between the EAWM and the AO increased when the AO and WP were in-phase with each other. Hence, when winter negative (positive) AO was accompanied by negative (positive) WP, negative (positive) temperature anomalies were dominant across the entire East Asia region. Conversely, when the AO and WP were of-of-phase, the winter temperature anomaly in East Asia did not show distinct changes. Furthermore, from the perspective of stationary planetary waves, the zonal wavenumber-2 patterns of sea level pressure and geopotential height at 500hPa circulation strengthened when the AO and WP were in-phase but were not significant for the out-of-phase condition. It explained the possible mechanism of the combined effects of the AO and WP on the circulation related to EAWM. Reference Park, H.-J., and J.-B. Ahn (2015) Combined effect of the Arctic Oscillation and the Western Pacific pattern on East Asia winter temperature, Clim. Dyn. DOI:10.1007/s00382-015-2763-2. Acknowledgements This work was funded by the Korea Meteorological Administration Research and Development Program under grant KMIPA2015-2081.

  9. As doenças e os doentes: a apreensão das práticas médicas no modo de produção capitalista Las enfermedades y los enfermos: la aprehensión de las prácticas médicas en el modo de producción capitalista The diseases and the sick: the understanding of medical practices in capitalism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleuza P. Ornellas

    1999-01-01

    Full Text Available Este artigo discute as doenças e os doentes e o processo através do qual o cuidar dos doentes e o tratar das doenças tornou-se objeto das práticas médicas. Baseado nas contribuições de Donnangelo & Pereira e Gonçalves discute o processo que explica a apropriação das práticas médicas no modo de produção capitalista.Este artículo discute las enfermedades y los enfermos y el processo hacia el cual el cuidar de los enfermos y el tratar las enfermedades se convirtieron en objeto de las prácticas médicas. Basado en las contribuiciones de Donnagelo e Gonçalves discute el proceso que explica la apropriación de las prácticas médicas en el modo de producción capitalista.This article discusses the diseases and the sick as well as how the process from which to take care of them became object of medical practices. Based on Donnagelo and Gonçalves contributions, the author discusses the process that explains medical practices appropriation by the capitalism.

  10. Functional analysis of AoAtg11 in selective autophagy in the filamentous fungus Aspergillus oryzae.

    Science.gov (United States)

    Tadokoro, Takayuki; Kikuma, Takashi; Kitamoto, Katsuhiko

    2015-07-01

    Autophagy is a highly conserved cellular degradation process in eukaryotes and consists of both non-selective and selective types. Selective autophagic processes include pexophagy, mitophagy, and the cytoplasm-to-vacuole targeting (Cvt) pathway of yeast, in which particular vacuolar proteins, such as aminopeptidase I (Ape1), are selectively transported to vacuoles. Although selective autophagy has been mainly studied in the yeasts Saccharomyces cerevisiae and Pichia pastoris, there is evidence for selective autophagy in filamentous fungi; however, the details are poorly understood. In S. cerevisiae, Atg11 is a selective autophagy-specific protein that recognizes and transports substrates to the pre-autophagosomal structure (PAS). Here, we first identified an ATG11 homologue in the filamentous fungus Aspergillus oryzae and analyzed the localization of the corresponding protein, designated AoAtg11, fused to enhanced green fluorescent protein (EGFP). Imaging analysis revealed that AoAtg11-EGFP was localized to PAS-like structures. We next constructed an Aoatg11 disruptant of A. oryzae and showed that AoAtg11 is involved in pexophagy and mitophagy. In addition, AoAtg11 was found to be dispensable for non-selective autophagy and for transporting AoApe1 to vacuoles. Taken together, these results suggest that AoAtg11 is a selective autophagy-specific protein in A. oryzae, and has distinct molecular functions from that of S. cerevisiae Atg11. Copyright © 2015 The British Mycological Society. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

  11. Hemotórax espontâneo em doente com neurofibromatose tipo I: A propósito de um caso clínico Spontaneous hemothorax in a neurofibromatosis type I patient: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandra Bento

    2009-10-01

    Full Text Available O hemotórax espontâneo é uma complicação rara e potencialmente fatal da neurofibromatose. Vários mecanismos patológicos são descritos para a vasculopatia associada à doença: a invasão dos vasos por tumores adjacentes, como shwannoma, neurofibroma ou neurofibrosarcoma; b displasia vascular com formação de aneurismas e estenoses6,7,9. Outros mecanismos envolvidos podem incluir patologias pleuropulmonares (infecções com necrose, embolia pulmonar, endometriose, neoplasias e discrasia sanguínea. Os autores relatam o caso de uma jovem de 33 anos, que recorreu ao serviço de urgência por toracalgia superior direita, contínua, irradiando para o ombro e escápula homolaterais, sem factores de agravamento nem de alívio e com oito dias de evolução.Spontaneous hemothorax is a rare and potentially lethal neurofibromatosis’ complication. Several pathological mechanisms may explain the associated vasculopathy: a direct vascular invasion from adjacent tumors such as Shwannoma, neurofibroma or neurofibrosarcoma; b vascular dysplasia with stenotic or aneurysm formation6,7,9. Other mechanisms involved may include pleuropulmonar pathologies (necrotizing infections, pulmonary embolism, endometriosis, neoplasms and blood dyscrasias. The authors describe a case of a 33 years old female, who went to the ER Service complaining with right persistent hemithora cic pain, extending to the ipsilateral shoulder and shoulder blade, without aggravation or relieving factors, since the last 8 days.

  12. Hemotórax espontâneo em doente com neurofibromatose tipo I – A propósito de um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandra Bento

    2009-09-01

    Full Text Available Resumo: O hemotórax espontâneo é uma complicação rara e potencialmente fatal da neurofibromatose. Vários mecanismos patológicos são descritos para a vasculopatia associada à doença: a invasão dos vasos por tumores adjacentes, como shwannoma, neurofibroma ou neurofibrosarcoma; b displasia vascular com formação de aneurismas e estenoses6,7,9. Outros mecanismos envolvidos podem incluir patologias pleuropulmonares (infecções com necrose, embolia pulmonar, endometriose, neoplasias e discrasia sanguínea. Os autores relatam o caso de uma jovem de 33 anos, que recorreu ao serviço de urgência por toracalgia superior direita, contínua, irradiando para o ombro e escápula homolaterais, sem factores de agravamento nem de alívio e com oito dias de evolução. Abstract: Spontaneous hemothorax is a rare and potentially lethal neurofibromatosis’ complication. Several pathological mechanisms may explain the associated vasculopathy: a direct vascular invasion from adjacent tumors such as Shwannoma, neurofibroma or neurofibrosarcoma; b vascular dysplasia with stenotic or aneurysm formation6,7,9. Other mechanisms involved may include pleuropulmonar pathologies (necrotizing infections, pulmonary embolism, endometriosis, neoplasms and blood dyscrasias. The authors describe a case of a 33 years old female, who went to the ER Service complaining with right persistent hemithoracic pain, extending to the ipsilateral shoulder and shoulder blade, without aggravation or relieving factors, since the last 8 days. Palavras-chave: Neurofibromatose, hemotórax espontâneo, Key-words: Neurofibromatosis, spontaneous hemothorax

  13. Instrumento mensurador de adesao para hipertensos: contribuicao da Teoria da Resposta ao Item

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Malvina Thais Pacheco Rodrigues

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar instrumento de medição da adesão ao tratamento da hipertensão por meio da "Teoria da Resposta ao Item". MÉTODOS: Estudo analítico com 406 hipertensos com complicações associadas, atendidos na atenção básica em Fortaleza, CE, 2011, pela "Teoria da Resposta ao Item". As etapas de execução foram: teste de dimensionalidade, calibração dos itens; tratamento dos dados e construção da escala, analisadas com base no modelo de resposta gradual. Estudo da dimensionalidade do instrumento foi feito pela análise da matriz de correlação policórica e análise fatorial de informação completa. Utilizou-se o software Multilog para calibração dos itens e estimação dos escores. RESULTADOS: Os itens referentes ao tratamento medicamentoso foram os mais diretamente relacionados à adesão, enquanto aqueles referentes ao tratamento não medicamentoso precisam ser reformulados, pois possuíram menor quantidade de informação psicométrica e baixa discriminação. A independência dos itens, o reduzido número de níveis da escala e as baixas variâncias explicadas no ajuste dos modelos mostraram as principais fragilidades do instrumento analisado. A "Teoria da Resposta ao Item" mostrou-se relevante para análise, pois avaliou o respondente quanto à adesão ao tratamento da hipertensão, ao nível de dificuldade dos itens e à sua capacidade de discriminação entre indivíduos com diferentes níveis de adesão, o que gerou maior quantidade de informação. CONCLUSÕES: O instrumento analisado é limitado para medir a adesão ao tratamento da hipertensão, mediante análise pela "Teoria da Resposta ao Item", e necessita de ajustes. A adequada formulação dos itens é importante para medir precisamente o traço latente desejado.

  14. Evolução do DSM quanto ao critério categorial de diagnóstico para o distúrbio da personalidade antissocial DSM evolution as categorical diagnostic criterion for the antisocial personality disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antônio Silva Alvarenga

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Realizar um breve percurso sobre o desenvolvimento conceitual de um dos construtos psicológicos de maior evidência nos dias atuais, a saber: o transtorno de personalidade antissocial (TPAS. Especificamente, esse percurso se realiza no sistema categórico proposto pela Associação Americana de Psiquiatria (APA, o Manual Diagnóstico e Estatístico de Distúrbios Mentais (DSM. MÉTODO: Utilizou-se a revisão literária sobre a evolução e a avaliação do construto associada a pesquisas empíricas consultadas nos principais livros e periódicos de reconhecimento internacional na área, tais como: Personality and Individual Differences, Psychological Medicine, Annual Review of Clinical Psychology, Psychological Bulletin, Journal of Abnormal Psychology, Journal of Personality Assessment, International Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology, Aggression and Violent Behavior, Handbook of Psychopathy, entre outros. RESULTADO: Observa-se que o diagnóstico do TPAS é baseado nos critérios categóricos e não dimensionais. Isso significa que o sistema não consegue predizer a priori a variabilidade (intensidade dos traços desse transtorno por ser o DSM desenvolvido no reconhecimento de sintomas e síndromes. CONCLUSÃO: Apesar de o TPAS ter passado por diversas revisões e de apresentar insuficiência taxonômica, ele ainda é amplamente utilizado no diagnóstico e no prognóstico clínico de condições relacionadas ao comportamento social desviante.OBJECTIVE: This present work does a brief developmental route about one of the most evidence contemporary construct: the antisocial personality disorder (APD. Specifically, this guide is realized in accordance to categorical system raised by American Psychiatry Association (APA, the Diagnosis Statistical of Mental Disorders (DSM. METHOD: This article uses a literature revision about the evolution and assessment of the construct associate to empirical studies counseled in main

  15. Impacto do equilíbrio espinopélvico nos resultados clínicos e funcionais após artrodese instrumentada em doentes com espondilolistese degenerativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipe Rodrigues Duarte

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Garantir o equilíbrio sagital e pélvico depois de correção cirúrgica de deformidade lombar tem sido alvo de atenção crescente na literatura. Estudos recentes demonstraram uma relação entre o equilíbrio espinopélvico e o resultado pós-operatório. Com a progressão da deformidade degenerativa, as alterações correspondentes dos parâmetros pélvicos são evidentes. Assim, os autores pretendem estudar a influência do equilíbrio espinopélvico nos resultados clínicos e funcionais após cirurgia de espondilolistese degenerativa (ED. MÉTODOS: Estudo retrospectivo. Amostra com 29 indivíduos com ED submetidos a descompressão e artrodese instrumentada entre 2006 e 2010. Média de idade 65,45 (± 8,15 anos. 20 mulheres e 9 homens. Acompanhamento médio - 2,1 anos. Avaliação clínica, funcional e radiológica. VAS, satisfação global, Oswestry Disability Index modificado. Cálculo de incidência pélvica, inclinação sacral, versão pélvica e lordose lombar. Dois grupos de estudo: A (n = 14: sem melhoria da versão pélvica (aumentada ou inalterada no pós-operatorio. B (n = 15: com melhoria da versão pélvica (diminuída. Estudo estatístico com SPSS®. RESULTADOS: A cirurgia é benéfica, reduz significativamente a dor e melhora a qualidade de vida. Os pacientes do grupo B (restituição do balanço original apresentam melhores resultados clínicos e funcionais (p < 0,05 e valores superiores de incidência pélvica relativamente ao grupo A. CONCLUSÃO: Este trabalho confirma a importância do equilíbrio espinopélvico como objetivo no planeamento cirúrgico e que a restituição do equilíbrio original parece obter melhores resultados.

  16. Repercussão da imunoterapia específica na população T1 e T2 de linfócitos periféricos em doentes atópicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Rebordão

    2006-03-01

    Full Text Available Resumo: A coordenação das características humorais e celulares da resposta alérgica, sabe-se hoje, está dependente da regulação por linfócitos T. As vacinas de alergénios são uma terapêutica que consegue modular a resposta das células T, e cujos mecanismos imunológicos permanecem incompletamente esclarecidos.Objectivo: Avaliar o efeito da imunoterapia, após um ano de tratamento, na expressão de citocinas de perfil T1 e T2 em linfócitos de sangue periférico de doentes atópicos.Material e métodos: Estudaram-se dez doentes atópicos sensibilizados a aeroalergénios comuns a fazerem vacinas de alergénios num período médio de um ano. Dentre estes, seis foram estudados antes e após a vacina. Como controlo estudou-se um grupo atópico sem imunoterapia constituído por 14 doentes também sensibilizados a aeroalergénios comuns e um grupo de indivíduos não atópicos, saudáveis, constituído por 7 elementos. A activação dos linfócitos T fez-se com PMA, ionomicina e brefeldina e estudaram-se as citocinas intracitoplasmáticas IFN-γ, IL-4, IL-5 e IL-10 por citometria de fluxo. Procedeu-se a análise estatística por testes não paramétricos (Teste de Mann-Whitney U e Wilcoxon, considerando-se significativo p≤0,05.Resultados: A expressão de IL-4 e IL-5 nas células T, caracteristicamente aumentada nos doentes atópicos, respectivamente 13,8 (3,1-31,8 e 6,7% (1,0-20,4, é significativamente mais baixa no grupo que realizou a imunoterapia [5,4 (2,9-15,6 p=0,007 e 2,1% (0,6-4,8 p=0,035] não diferindo do grupo controlo não atópico [5,1 (4,1-6,9 e 1,0 (0,4-2,1]. Os níveis de IFN-γ não variaram significativamente entre os três grupos estudados, mas a razão IFN-γ/ /IL-4 nos linfócitos T CD4 aumentou significativamente nos doentes submetidos a imunoterapia. Por outro lado, houve um aumento da expressão de

  17. Repercussão da imunoterapia específica na população T1 e T2 de linfócitos periféricos em doentes atópicos Specific immunotherapy effect on peripheral blood T1/T2 lymphocytes in atopic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Rebordão

    2006-03-01

    Full Text Available A coordenação das características humorais e celulares da resposta alérgica, sabe-se hoje, está dependente da regulação por linfócitos T. As vacinas de alergénios são uma terapêutica que consegue modular a resposta das células T, e cujos mecanismos imunológicos permanecem incompletamente esclarecidos. Objectivo: Avaliar o efeito da imunoterapia, após um ano de tratamento, na expressão de citocinas de perfil T1 e T2 em linfócitos de sangue periférico de doentes atópicos. Material e métodos: Estudaram-se dez doentes atópicos sensibilizados a aeroalergénios comuns a fazerem vacinas de alergénios num período médio de um ano. Dentre estes, seis foram estudados antes e após a vacina. Como controlo estudou-se um grupo atópico sem imunoterapia constituído por 14 doentes também sensibilizados a aeroalergénios comuns e um grupo de indivíduos não atópicos, saudáveis, constituído por 7 elementos. A activação dos linfócitos T fez-se com PMA, ionomicina e brefeldina e estudaram-se as citocinas intracitoplasmáticas IFN-g, IL-4, IL-5 e IL-10 por citometria de fluxo. Procedeu-se a análise estatística por testes não paramétricos (Teste de Mann-Whitney U e Wilcoxon, considerando-se significativo p£0,05. Resultados: A expressão de IL-4 e IL-5 nas células T, caracteristicamente aumentada nos doentes atópicos, respectivamente 13,8 (3,1-31,8 e 6,7% (1,0-20,4, é significativamente mais baixa no grupo que realizou a imunoterapia [5,4 (2,9-15,6 p= 0,007 e 2,1% (0,6-4,8 p=0,035] não diferindo do grupo controlo não atópico [5,1 (4,1-6,9 e 1,0 (0,4-2,1]. Os níveis de IFN-g não variaram significativamente entre os três grupos estudados, mas a razão IFN-g//IL-4 nos linfócitos T CD4 aumentou significativamente nos doentes submetidos a imunoterapia. Por outro lado, houve um aumento da expressão de IL-10 nas células T circulantes do grupo sob imunoterapia, comparativamente a controlos não atópicos [1,9 (1,0-4,9 versus 1

  18. Morfologia e Crescimento dos 6 aos 10 anos de idade em Viana do Castelo, Portugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Paulo Rodrigues

    2008-09-01

    Full Text Available Ao longo de quatro anos, o Estudo Morfofuncional da Criança Vianense observou 1911 crianças entre os 6e os 10 anos de idade, resultando em 4064 observações individuais(2054 de raparigas, 2006 de rapazes.Os resultados encontrados nos indicadores morfológicos simples(altura, peso, pregas adiposas, diâmetros ósseos e perímetros muscularese no somatótipo, são descritos normativamente (valores percentílicose comparados com outros estudos nacionais e internacionais. As crianças vianenses demonstraram possuir uma estatura média ligeiramente superior às reportadas nos estudos portugueses e um ritmo de crescimento diferente das norte-americanas; peso semelhante ao das congéneres nacionais mas inferior ao das EUA; valores de pregas adiposas geralmente inferiores aos encontrados em Portugal e EUA; perímetros musculares e diâmetros ósseos semelhantes aos seus pares portugueses; e uma tendência para o aumento, com a idade, do ectomorfismo nos rapazes e do endomorfismo em ambos os sexos. Este panorama parece indicar que as crianças vianenses apresentam características de aptidão morfologia que estão longe de espelhar as preocupações internacionais nesta matéria.

  19. Control rod drop accident analysis for the mixed core project in Ling Ao NPS

    International Nuclear Information System (INIS)

    Zhang Shishun; Zhou Zhou; Xiao Min

    2004-01-01

    AFA-2G assemblies in Ling Ao NPS (LNPS) have been replaced gradually by AFA-3G assemblies from cycle 2 and subsequent cycles. the enrichment of the fuels will be increased from 3.2% to 3.7% from cycle 3 in Ling Ao. Therefore, the study of ling Ao mixed core and increased enrichment have been performed since 2001. Lots of accidents need to be re-analyzed in Ling Ao NPS in order to verify its safety requirements for the new fuel management. Control rod drop accident for LNPS was re-analyzed in 2001 in frame of FRAMATOME ANP analytical methodology. The analytical codes used in the accident analysis include SCIENCE, ESPADON, CINEMA, CANTAL and FLICA III. The control rod drop accident analysis is performed with respect to the 10 reference cycles of the generic fuel management design for Ling Ao mixed core and increased enrichment study. The pre-drop FδH for the first transition cycles and other cycles are 1.52 and 1.55, respectively. For detected dropped rod configurations, the negative flux rate protection system actuates a reactor trip. For the non-detected dropped rod configurations, the minimum DNBR values have been evaluated with conservative analysis methodology and assumptions and the DNBR fuel design limit is respected the analytical results shows that, for all the non-detected dropped rod configurations, the minimum DNB margin is about 2% which occurs in AFA-2G fuel assembly in the first transition cycle. (author)

  20. Requirements Modeling with the Aspect-oriented User Requirements Notation (AoURN): A Case Study

    Science.gov (United States)

    Mussbacher, Gunter; Amyot, Daniel; Araújo, João; Moreira, Ana

    The User Requirements Notation (URN) is a recent ITU-T standard that supports requirements engineering activities. The Aspect-oriented URN (AoURN) adds aspect-oriented concepts to URN, creating a unified framework that allows for scenario-based, goal-oriented, and aspect-oriented modeling. AoURN is applied to the car crash crisis management system (CCCMS), modeling its functional and non-functional requirements (NFRs). AoURN generally models all use cases, NFRs, and stakeholders as individual concerns and provides general guidelines for concern identification. AoURN handles interactions between concerns, capturing their dependencies and conflicts as well as the resolutions. We present a qualitative comparison of aspect-oriented techniques for scenario-based and goal-oriented requirements engineering. An evaluation carried out based on the metrics adapted from literature and a task-based evaluation suggest that AoURN models are more scalable than URN models and exhibit better modularity, reusability, and maintainability.

  1. Adesão de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 ao tratamento medicamentoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Cristiane Gomes-Villas Boas

    2014-04-01

    Full Text Available Estudo seccional de abordagem quantitativa que objetivou avaliar a adesão ao tratamento medicamentoso entre pessoas com diabetes mellitus, e sua relação com variáveis clínicas, de tratamento e controle metabólico. A amostra constituiu-se de 162 pessoas com diabetes mellitus tipo 2 em seguimento ambulatorial. Para a coleta dos dados, foram utilizadas a Medida de Adesão aos Tratamentos e a consulta aos prontuários dos participantes. Obteve-se elevada adesão ao tratamento medicamentoso. Para um p<0,05, obteve-se correlação inversa com a pressão arterial diastólica e correlação direta com a frequência diária de administração de insulina e de antidiabéticos orais. Não houve correlações estatisticamente significantes entre adesão e variáveis de controle metabólico. Os resultados divergem da literatura no que se refere à taxa de adesão ao tratamento medicamentoso em doenças crônicas, bem como na correlação entre adesão e complexidade do regime medicamentoso, o que aponta para a necessidade de mais estudos sobre essa temática.

  2. Photoluminescent properties of Pr3+ doped YTiAO6 (A= Nb&Ta) euxenite compounds

    Science.gov (United States)

    Venugopal, Meenu; Kumar, H. Padma

    2018-04-01

    Pr3+ doped YTiAO6 (A = Nb and Ta) compounds were prepared by conventional solid state ceramic route. X - ray diffraction studies of the samples confirmed the euxenite orthorhombic phase formation. Effect of Pr3+ doping on the optical and luminescence properties of YTiAO6 (A = Nb and Ta) were studied. The strong absorption in the UV region are due to the absorption by the host YTiAO6 (A = Nb and Ta) and all other peaks can be attributed to that of Pr3+. Host emission peaks are observed around 485 nm and 460 nm in all samples. The red emission observed at 614 nm in the doped samples corresponds to the 1D2 to 3H4 transition of Pr3+ ion. CIE colour coordinates and chromaticity values were also discussed.

  3. A Arqueologia do cuidado: da prática ao discurso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sidi Askofare

    2006-06-01

    Full Text Available A noção de cuidado, assimilada há muito tempo ao tratamento e, então, ao conceito de terapêutica, retorna, logo depois, nos estudos, pesquisas e reflexões nas ciências humanas. Mas, daí em diante, está emancipado de suas aderências e conotações médicas por serem demasiadamente redutoras. O presente artigo propõe uma arqueologia (no sentido foucaultiano do cuidado &– de suas origens animais às suas formas culturalmente e historicamente definidas &– e põe em evidência a subversão que produz no campo do cuidado &– das práticas aos discursos &– a emergência e a dominação do discurso da ciência.

  4. Obtenção de plantas de feijão-caupi resistentes ao Cowpea severe mosaic virus e ao Cowpea aphid-borne mosaic virus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gislanne Brito Barros

    2013-06-01

    Full Text Available Dentre os vírus que infectam o feijão-caupi (Vigna unguiculata L. Walp. destacam-se, respectivamente, pela severidade e ampla ocorrência o Cowpea severe mosaic virus (CPSMV e o Cowpea aphid-borne mosaic virus (CABMV. Portanto, objetivaram-se, no presente trabalho, obter e avaliar plantas de feijão-caupi com resistência ao CPSMV e ao CABMV, visando ao desenvolvimento de cultivares essencialmente derivadas e novas cultivares. Realizaram-se oito cruzamentos seguidos de retrocruzamentos, utilizando a linhagem TE 97-309G-9 e a cultivar Patativa como genitores resistentes, e as cultivares BR3-Tracuateua, BRS-Urubuquara, BRS-Novaera, BRS-Guariba e Pretinho como genitores suscetíveis. As gerações F2 e F2RC1 foram desafiadas quanto à resistência por meio de inoculação mecânica com isolados do CPSMV e do CABMV. Nas gerações F2RC1, além da resistência foram avaliados os caracteres: número de dias para o início da floração, comprimento das vagens, número de grãos. vagem-1, peso de cem grãos e produção de grãos.planta-1. Todos os indivíduos F2 e F2RC1 foram analisados pelo teste χ² e se ajustaram à frequência esperada de 15 plantas suscetíveis 1 planta resistente a ambos os vírus. As médias das plantas F2RC1 resistentes, de cada retrocruzamento, foram comparadas com a média do seu respectivo genitor recorrente pelo teste 't' e as médias dos retrocruzamentos foram comparadas pelo teste de Scott-Knott. Foi detectada variabilidade genética entre os retrocruzamentos para todos os caracteres. Todos os retrocruzamentos foram considerados promissores para produção de cultivares essencialmente derivadas resistentes ao CPSMV e ao CABMV e as plantas selecionadas possuem características que possibilitam a seleção de linhagens com grãos de bom padrão comercial e altamente produtivas.

  5. Facilitadores e barreiras de retorno ao trabalho de trabalhadores acometidos por LER/DORT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Henrique Santos Saldanha

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As Lesões por Esforços Repetitivos/Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT causam afastamento do trabalho de uma grande parcela de trabalhadores. OBJETIVO: Entender e sistematizar de que forma os fatores relacionados ao retorno ao trabalho (RT de trabalhadores acometidos por LER/DORT são descritos na literatura como facilitadores ou barreiras. MÉTODOS: Revisão crítica de literatura do período de janeiro de 2005 a outubro de 2010 disponível nas bases Lilacs, MedLine e SciELO. As informações foram sistematizadas em três categorias de fatores que influenciam o RT e como facilitadores ou barreiras - de ordem pessoal, de ordem organizacional e relacionadas às características dos serviços, sistemas e políticas. RESULTADOS: Dos 633 artigos inicialmente levantados, 21 atenderam aos critérios de inclusão. Fatores identificados como mais relevantes: de ordem pessoal - dor, fatores psicossociais, afastamento do trabalho; organizacionais - modificações nos postos de trabalho, demanda psicológica do trabalho, apoio organizacional, apoio de colegas e da chefia; relacionados aos serviços, sistemas e políticas - programa de retorno ao trabalho, tempo de afastamento e serviços de apoio. CONCLUSÃO: O estudo evidenciou que o RT é um processo complexo, que demanda políticas intersetoriais, cooperação técnica e pactuação de metas entre os atores envolvidos no processo.

  6. Adesão ao Tratamento em Gestação de Alto Risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Langaro

    Full Text Available No Brasil, aproximadamente 15% das gestações são de alto risco, sendo os diagnósticos de diabetes gestacional e hipertensão as causas mais frequentes dessa condição. Para a efetividade dos tratamentos indicados nesses casos, bem como alcance de desfechos favoráveis, é essencial a adesão da paciente às recomendações fornecidas pelas equipes de saúde, o que torna fundamental a avaliação desse indicador. A pesquisa apresentada avaliou a adesão de participantes de um programa de atendimento interdisciplinar a gestantes de alto risco desenvolvido em um hospital geral privado por meio de três instrumentos: Questionário Morisky-Green de adesão ao uso de medicação, Questionário de Adesão ao Tratamento e Pergunta descritiva de avaliação qualitativa. Durante oito meses, 83 gestantes responderam aos questionários, que possibilitaram identificar níveis de adesão ao longo do tempo de participação no programa, situações de não adesão mais frequentes, bem como variáveis que interferem nas medidas de adesão ao uso de medicação e ao tratamento global. Considera-se que os índices levantados são passíveis de uso como indicadores clínicos e gerenciais, possibilitando a comprovação da efetividade e melhoria constante das rotinas de saúde. Tais mecanismos são úteis para definição de protocolos, discussão de casos clínicos e mesmo para feedbackàs próprias pacientes.

  7. Genes regulated by AoXlnR, the xylanolytic and cellulolytic transcriptional regulator, in Aspergillus oryzae.

    Science.gov (United States)

    Noguchi, Yuji; Sano, Motoaki; Kanamaru, Kyoko; Ko, Taro; Takeuchi, Michio; Kato, Masashi; Kobayashi, Tetsuo

    2009-11-01

    XlnR is a Zn(II)2Cys6 transcriptional activator of xylanolytic and cellulolytic genes in Aspergillus. Overexpression of the aoxlnR gene in Aspergillus oryzae (A. oryzae xlnR gene) resulted in elevated xylanolytic and cellulolytic activities in the culture supernatant, in which nearly 40 secreted proteins were detected by two-dimensional electrophoresis. DNA microarray analysis to identify the transcriptional targets of AoXlnR led to the identification of 75 genes that showed more than fivefold increase in their expression in the AoXlnR overproducer than in the disruptant. Of these, 32 genes were predicted to encode a glycoside hydrolase, highlighting the biotechnological importance of AoXlnR in biomass degradation. The 75 genes included the genes previously identified as AoXlnR targets (xynF1, xynF3, xynG2, xylA, celA, celB, celC, and celD). Thirty-six genes were predicted to be extracellular, which was consistent with the number of proteins secreted, and 61 genes possessed putative XlnR-binding sites (5'-GGCTAA-3', 5'-GGCTAG-3', and 5'-GGCTGA-3') in their promoter regions. Functional annotation of the genes revealed that AoXlnR regulated the expression of hydrolytic genes for degradation of beta-1,4-xylan, arabinoxylan, cellulose, and xyloglucan and of catabolic genes for the conversion of D-xylose to xylulose-5-phosphate. In addition, genes encoding glucose-6-phosphate 1-dehydrogenase and L-arabinitol-4- dehydrogenase involved in D-glucose and L-arabinose catabolism also appeared to be targets of AoXlnR.

  8. Vulnerabilidade de adolescentes ao HIV/AIDS: revisão integrativa

    OpenAIRE

    Melina Mafra Toledo

    2008-01-01

    Introdução: A adolescência é um dos períodos mais intensos da vida, pelos desafios, descobertas e oportunidades de exploração nela presentes e, por isso, se constitui um determinante da vulnerabilidade ao HIV/AIDS. Objetivo: identificar as evidências científicas da literatura sobre os elementos da vulnerabilidade de adolescentes ao HIV/AIDS. Metodologia: Revisão sistemática da literatura, na modalidade de denominada revisão integrativa. A busca de dados foi realizada nas seguintes bases e ban...

  9. Imunidade celular em caninos neonatos - do nascimento ao 45° dia de idade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.P. Klein

    2014-06-01

    Full Text Available O objetivo do presente trabalho foi acompanhar o desenvolvimento imunológico dos neonatos caninos, a fim de avaliar a imunidade celular pela análise dos leucócitos e linfócitos totais e das subpopulações de linfócitos T (CD4+ e CD8+ pela técnica de citometria de fluxo. Foram utilizados 30 cães neonatos de ambos os sexos, sem raça definida, aos três, 10, 17, 24, 31, 38 e 45 dias de idade. A contagem de leucócitos totais aos 45 dias (11.639±3.574 foi significativamente maior que no terceiro dia de idade (8.740±1.812 (P<0,05; não houve diferença entre a contagem total de linfócitos aos 45 dias em relação ao terceiro dia de idade. Quanto às subpopulações de LT CD4+ e LT CD8+, os percentuais de LT CD4+, aos três dias de idade (24,9±16,8%, foram inferiores quando comparados à média entre o 10°, o 24° e o 31°dia (35,5%, e os de CD8+, ao terceiro dia, menores em relação às médias do 10° e do 31° dia de idade. Pode-se concluir que as subpopulações de LT CD4+ e CD8+ sofrem oscilações durante o desenvolvimento pós-natal, sendo estas crescentes em relação aos níveis obtidos aos três dias de idade. A relação CD4+:CD8+ mostrou superioridade para o primeiro tipo celular, sendo que a maior relação entre CD4+ e CD8+ ocorreu no terceiro dia de idade. Com base nos resultados obtidos neste estudo, notaram-se as diferenças semanais nas populações linfocitárias, o que demonstra a dinâmica dessas células durante o período neonatal.

  10. A importância da auditoria na análise ao pressuposto de continuidade

    OpenAIRE

    Aires, Vanessa Alexandra Campos

    2016-01-01

    Mestrado em Auditoria A análise ao pressuposto de continuidade tem alcançado uma enorme relevância, nos últimos anos, tendo em consideração os inúmeros casos de falência e escândalos que têm ocorrido, como por exemplo, a Enron, a Worldcom e o BES. A insolvência de entidades que foram alvo de auditorias proporcionou inúmeras incertezas, aos utilizadores das demonstrações financeiras, que se questionam quanto à responsabilidade dos auditores relativamente a estas situações. O presente trabal...

  11. A MEMÕRIA DE JESUS E A MANVFESTAÇAO DO PAI NO QUARTO EVANGELHO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Johan Konings

    1988-01-01

    Full Text Available Não somos os primeiros a constatar que as cristologias narrativas pouco se inspiram no Quarto Evangelho (QE, tanto na atual teologia latino-americana como na europeia, de E. Schillebeeckx, por exemplo. Entretanto, as cristologias especulativas usam amplamente pelo menos o prólogo de João como ponto de partida para suas especulações. Será que este tratamento faz jus ao QE, ou repousa num preconceito espiritualista com relação ao evangelho que Clemente de Alexandria chamou de "espiritual"?

  12. The Ashkenazi Jews of Curaçao, a trading minority

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Abraham-Van der Mark

    2000-07-01

    Full Text Available First describes the early Sephardi presence in Curaçao, the arrival of the Ashkenazi in the 20th c., and the relations between these 2 groups. Author goes on to discuss the Ashkenazis' economic success and the exodus of the 1980s. She asks whether the success and the exodus can be attributed to the characteristics of the group itself or whether conditions and developments in Curaçao account for economic fortune and the departure of the Ashkenazi.

  13. Ressalto no canto posteromedial do joelho relacionado ao músculo sartório

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcello Henrique Nogueira-Barbosa

    2011-06-01

    Full Text Available As causas da síndrome de ressalto no joelho relatadas com maior frequência são relacionadas a anormalidades meniscais, ao tendão do músculo bíceps femoral e aos tendões grácil e semitendíneo. Neste trabalho é descrito um caso de ressalto no canto posteromedial relacionado à junção miotendínea do músculo sartório em um paciente do sexo masculino, de 58 anos de idade, com hiperextensão do joelho.

  14. O direito penal na regulaçao da vida e da morte ante a biotecnologia

    OpenAIRE

    Minahim, Maria Auxiliadora

    2005-01-01

    A sociedade pós-industrial tem testemunhado, nas últimas décadas, um desenvolvimento tecnológico e científico que ocorre em velocidade e intensidade superiores ao verificado ao longo de toda a trajetória da humanidade. Este fenômeno produz, como não podia deixa de ser, profundas alterações nas relações humanas. As novas tecnologias têm modificado profundamente o perfil da sociedade, afetando relações, tensionando crenças e valores. Este desenvolvimento tem proposto uma reflexão sobre os limit...

  15. Um modelo de hipertexto para apoio ao ensino mediado pela Web

    OpenAIRE

    Willie Dresler Leiva

    2003-01-01

    Atualmente há uma demanda crescente por aplicações hipermídia baseadas na WWW (World Wide Web), conhecidas como WIS (Web Information Systems). Esse novo tipo de aplicação apresenta requisitos adicionais aos sistemas de software clássicos, o que resulta na necessidade de investigar modelos mais adequados para apoiar o seu desenvolvimento. Em especial, os sistemas para apoio ao EaD (Ensino a Distância) baseados na Web apresentam características e requisitos ainda mais específicos. Os modelos at...

  16. Resistência ao fogo de vigas parcialmente embebidas com betão

    OpenAIRE

    Piloto, P.A.G.; Gavilan, Ana; Mesquita, L.M.R.

    2011-01-01

    Neste artigo serão apresentados resultados dos ensaios de resistência ao fogo de elementos de viga parcialmente embebidos com betão. Os elementos de viga foram ensaiados à flexão, com aplicação de uma carga constante localizada a meio vão, submetida a uma curva de incêndio nominal ISO 834, [1-2]. Foram determinados os tempos de resistência ao fogo, as temperaturas críticas e os modos de colapso para cada grau de utilização.

  17. Quality control of Ling'ao nuclear power station civil construction

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lu Buliang; Ye Changyuan

    2001-01-01

    Based on the quality control model adopted during Ling'ao Nuclear Power Station construction, the author briefly introduces quality control process of some main civil construction activities (reinforced concrete, steel liner, steel works and prestressing force) of nuclear power station, and makes some descriptions on non-conformance control of civil works. These quality control processes described come from the concrete practice during civil construction of Ling'ao Nuclear Power Station, and are based on Daya Bay Nuclear Power Station construction experience

  18. Risk of loss power for ATWT in Daya Bay and Ling'ao nuclear power stations

    International Nuclear Information System (INIS)

    Guo Cheng

    2010-01-01

    In order to analyze the differences between the Anticipated Transient Without Reactor Trip (ATWT) and other reactor protection methods, this paper analyzes in detail the realizing means of ATWT and the effect of lost of power supply on the units based on Daya Bay and Ling'ao Nuclear Power Stations by system wiring diagram. Based on the comprehensive analysis,this paper proposes the sequence for powering when recovering the power source after ATWT power supply (LCC/LNE) loss for Daya Bay and Ling'ao Nuclear Power Stations. (authors)

  19. Evidência molecular da ocorrência de um fitoplasma associado ao lenho mole da macieira Molecular evidence for an association of a phytoplasma with apple rubbery wood

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Fernando Caldeira Ribeiro

    2007-03-01

    Full Text Available O lenho mole da macieira é uma doença relevante em diversas partes do mundo. Sintomas típicos desta doença têm sido observados em pomares instalados em estados do sul do território brasileiro desde a década de oitenta. Enxertia tem revelado a natureza infecciosa da doença e a observação de corpúsculos filamentosos no floema tem evidenciado possível associação com fitoplasma. No presente trabalho plantas com sintomas de lenho mole foram coletadas em pomar comercial, visando demonstrar a presença de fitoplasma em tecido doente, bem como identificar molecularmente este fitoplasma. Através do emprego de duplo PCR com iniciadores universais R16mF2/R1 e R16F2n/R2, fitoplasma foi consistentemente detectado em plantas sintomáticas. A identificação conduzida com duplo PCR usando-se iniciadores específicos R16(IIIF2/R demonstrou que o fitoplasma detectado pertencia ao grupo 16SrIII. Análises de RFLP conduzidas com as endonucleases AluI, KpnI, HinfI, HpaII, MseI, RsaI e SauIIIA confirmaram que o fitoplasma era um representante típico do grupo 16SrIII. A detecção e identificação molecular se constitui numa forte evidência que um fitoplasma está associado ao lenho mole da macieira no Brasil, complementando os trabalhos realizados anteriormente com transmissão por enxertia e observação por microscopia eletrônica .Apple rubbery wood is an important disease occurring worldwide. Typical symptoms have been observed since 80' decade in orchards located in the South part of Brazil. In previous studies, grafting has evidenciated that the disease had infeccious etiology and visualization of filamentous bodies inside phloem had indicated that a phytoplasma could be associated with the disease. In the present study, plants with symptoms of rubbery wood were sampled in a commercial orchard in order to demonstrate the presence of phytoplasma in infected tissue and to identify molecularly that the organism. Using nested PCR with universal

  20. Os Fundamentos da Caracterização do Direito ao Bom Ambiente do Trabalho como Direito Fundamental

    OpenAIRE

    Pes, João Hélio Ferreira

    2016-01-01

    Este trabalho objetiva verificar quais são os fundamentos da caracterização do direito ao bom ambiente do trabalho como direito fundamental. Inicialmente, conceitua o direito ao bom ambiente do trabalho. Logo a seguir, menciona a diferenciação entre fundamentalidade formal e fundamentalidade material do direito ao bom ambiente do trabalho à luz da teoria pós positivista. Por fim, apresenta alguns fundamentos substanciais da caracterização do direito ao bom ambiente do trabalho como direito fu...

  1. Doença periodontal materna como fator associado ao baixo peso ao nascer Maternal periodontal disease as a factor associated with low birth weight

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Seixas da Cruz

    2005-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudos recentes têm apresentado evidências de que a doença periodontal em gestantes pode ser um dos determinantes do baixo peso ao nascer. Realizou-se estudo para verificar a existência de associação entre doença periodontal materna e baixo peso ao nascer. MÉTODOS: Estudo do tipo caso-controle com 302 mulheres, sendo 102 mães de nascidos vivos de baixo peso (grupo caso e 200 mães de nascidos vivos com peso normal (grupo controle. A existência de associação entre doença periodontal e baixo peso ao nascer foi avaliada mediante modelo multivariado de regressão logística, considerando outros fatores de risco para o baixo peso. RESULTADOS: Ambos os grupos de mães eram comparáveis no que se refere a idade, altura, peso pré-gestacional, tabagismo, alcoolismo, doenças prévias, estado civil, situação socioeconômica, número de escovações e uso de fio dental, número de refeições diárias, e visitas ao dentista. A doença periodontal foi diagnosticada em 57,8% das mães do grupo caso e 39,0% do grupo controle. A análise de regressão logística indicou associação positiva entre doença periodontal e baixo peso ao nascer (ORbruto=2,15; IC 95%: 1,32-3,48, especialmente entre as mães com escolaridade menor ou igual a quatro anos (ORajustada=3,98; IC 95%: 1,58-10,10. CONCLUSÕES: A doença periodontal é um possível fator de risco para o baixo peso ao nascer.OBJECTIVE: Recent studies have presented evidence that periodontal disease in pregnant women may be a determining factor for low birth weight. The present investigation was carried out to verify whether or not there is an association between maternal periodontal disease and low birth weight. METHODS: This was a case-control study on 302 women, of whom 102 were the mothers of live newborns of low weight (case group and 200 were the mothers of live newborns of normal birth weight (control group. The existence of an association between periodontal disease and low

  2. Biology of the Graysby, Epinephelus cruentatus, of the coral reef of Curaçao

    NARCIS (Netherlands)

    Nagelkerken, W.P.

    1979-01-01

    Epinephelus (Cephalopholis) cruentatus (Lacépède, 1802) [Petrometopon cruentatum], the Graysby, is one of the most common groupers on the coral reef at the southwest coast of Curaçao. They are very abundant at a depth from 7½ to 9 m. A second, lower maximum in their vertical distribution is found at

  3. A new species of the Rodent Baiomys from Aruba and Curaçao

    NARCIS (Netherlands)

    Husson, A.M.

    1960-01-01

    In his paper on the mammals of the islands of Aruba, Curaçao, and Bonaire (situated off the north coast of Venezuela), WAGENAAR HUMMELINCK (1940 a, p. 69) mentioned a juvenile specimen of a cricetine rodent which was identified by Mr. M. A. C. HINTON and Mr. R. W. HAYMAN as probably belonging to the

  4. 76 FR 4726 - Avaya Global Services, AOS Service Delivery, Worldwide Services Group, Including Workers Whose...

    Science.gov (United States)

    2011-01-26

    ... DEPARTMENT OF LABOR Employment and Training Administration [TA-W-74,411] Avaya Global Services, AOS Service Delivery, Worldwide Services Group, Including Workers Whose Unemployment Insurance (UI) Wages Are Reported Through Diamondware, Ltd and Nortel Networks, Inc., Including Workers Working at...

  5. A expedição portuguesa ao Brasil em 1501-1502 e Amerigo Vespucci

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thomaz Oscar Marcondes de Souza

    1960-07-01

    Full Text Available O único cronista português que dá notícia do envio, pelo rei D. Manuel, de uma expedição exploradora ao litoral brasileiro em 1501 é Antônio Gaivão, na sua obra publicada em Lisboa em 1563 sob o título: Tratado dos Descobrimentos.

  6. Instrumentos relacionados ao diabetes mellitus adaptados e validados para a cultura brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Curcio

    2011-06-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo de revisão integrativa, cujo objetivo foi buscar evidências disponíveis na literatura sobre os instrumentos e escalas relacionados ao diabetes mellitus adaptados e validados para a cultura brasileira. Após busca nas bases eletrônicas BDENF, SciELO, LILACS, foram incluídos sete instrumentos que atenderam aos critérios de inclusão: Diabetes Mellitus Knowledge (DKN-A; Diabetes Mellitus Attitude (ATT-19; Diabetes Quality of Life Measure (DQOL-Brasil; Diabetes Quality of Life for Youths (DQOLY-Brasil; Diabetes 39 (D-39; Insulin Management Diabetes Self-efficacy (IMDSES; Problem Areas in Diabetes (PAID e Summary of Diabetes Self-Care Activities Questionnaire (QAD. Os resultados permitiram traçar uma comparação entre os instrumentos disponíveis, além de conhecer as limitações quanto ao processo de validação e aplicação clínica. Espera-se que esse estudo possa contribuir para uma maior divulgação dos instrumentos relacionados ao diabetes mellitus disponíveis para a cultura brasileira, e oferecer subsídios para a sua utilização em pesquisa ou assistência de enfermagem.

  7. Effects of adrenergic agents on the expression of zebrafish (Danio rerio) vitellogenin Ao1

    International Nuclear Information System (INIS)

    Yin Naida; Jin Xia; He Jiangyan; Yin Zhan

    2009-01-01

    Teleost vitellogenins (VTGs) are large multidomain apolipoproteins, traditionally considered to be estrogen-responsive precursors of the major egg yolk proteins, expressed and synthesized mainly in hepatic tissue. The inducibility of VTGs has made them one of the most frequently used in vivo and in vitro biomarkers of exposure to estrogen-active substances. A significant level of zebrafish vtgAo1, a major estrogen responsive form, has been unexpectedly found in heart tissue in our present studies. Our studies on zebrafish cardiomyopathy, caused by adrenergic agonist treatment, suggest a similar protective function of the cardiac expressed vtgAo1. We hypothesize that its function is to unload surplus intracellular lipids in cardiomyocytes for 'reverse triglyceride transportation' similar to that found in lipid transport proteins in mammals. Our results also demonstrated that zebrafish vtgAo1 mRNA expression in heart can be suppressed by both α-adrenergic agonist, phenylephrine (PE) and β-adrenergic agonist, isoproterenol (ISO). Furthermore, the strong stimulation of zebrafish vtgAo1 expression in plasma induced by the β-adrenergic antagonist, MOXIsylyl, was detected by Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA). Such stimulation cannot be suppressed by taMOXIfen, an antagonist to estrogen receptors. Thus, our present data indicate that the production of teleost VTG in vivo can be regulated not only by estrogenic agents, but by adrenergic signals as well.

  8. Aluminium hydro(oxide)–based (AO) adsorbent for defluoridation of ...

    African Journals Online (AJOL)

    High resolution 27Al Magic Angle Spinning Nuclear Magnetic Resonance (27Al MAS NMR) spectra of AO, AA, and PB were recorded, to analyse the coordination geometry of solid Al species and the results showed that aluminium is coordinated octahedrally and tetrahedrally in all cases. Regeneration experiments showed ...

  9. On the radulae and spines of some Polyplacophora and Archaeogastropoda from Curaçao

    NARCIS (Netherlands)

    Righi, Gilberto

    1968-01-01

    During her stay at Curaçao from December 1965 to March 1966 Prof. Dr. DIVA DINIZ CORRÊA collected several groups of marine invertebrates. I should like to thank her for having entrusted me with the Polyplacophora and Archaeogastropoda for further study of radulae and spines.

  10. DO ÊXTASE AO CRIME? UM CONTO POLICIAL BRASILEIRO RECHEADO DE LATIM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valéria Marta Ribeiro Soares

    2017-03-01

    Full Text Available Os contos policiais, de Luiz Lopes Coelho, advogado paulista, são pouco conhecidos. Este trabalho visa analisar o conto Do êxtase ao crime?, tan-to do ponto de vista estético quanto lingüístico. No ângulo literário, serão analisados os elementos que fazem dele uma ficção policial e, no aspecto lin-güístico, serão destacados os termos latinos que causam uma singularidade na obra e ajudam a interpretá-la. Contistas do gênero policial no Brasil são muito raros, devido ao rótulo dado por muitos eruditos de tal gênero ser “uma das mais limitadas entre as formas populares de ficção”. Do êxtase ao crime? pode dar ao leitor uma nova visão desse gênero, pois o autor consegue aliar o engenho e a arte na escolha dos vocábulos, especialmente, os latinos, e na criação do mistério, suspense e situações imprevistas do conto em ques-tão.

  11. On the occurrence of fishes in relation to corals in Curaçao

    NARCIS (Netherlands)

    Nagelkerken, W.P.

    1974-01-01

    During the period from 10.IV.1969 until 14.IV.1970 an inventory was taken of 9 Millepora-fields and 8 Acropora palmata-fields in shallow water along the southcoast of Curaçao. From these fields all fishes were collected and one specimen of every species of coral. With the aid of a method used in the

  12. Performance of a MEMS-based AO-OCT system using Fourier Reconstruction

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Evans, J; Zawadzki, R; Jones, S; Olivier, S; Werner, J S

    2009-01-21

    Adaptive optics (AO) and optical coherence tomography (OCT) are powerful imaging modalities that, when combined, can provide high-resolution (3.5 {micro}m isotropic), 3-D images of the retina. The AO-OCT system at UC Davis has demonstrated the utility of this technology for microscopic, volumetric, in vivo retinal imaging. The current system uses an AOptix bimorph deformable mirror (DM) for low-order, high-stroke correction and a 140-actuator Boston Micromachines DM for high-order correction. Developments to improve performance or functionality of the instrument are on-going. Based on previous work in system characterization we have focused on improved AO control. We present preliminary results and remaining challenges for a newly implemented Fourier transform reconstructor (FTR). The previously reported error budget analysis is also reviewed and updated, with consideration of how to improve both the amount of residual error and the robustness of the system. Careful characterization of the AO system will lead to improved performance and inform the design of future systems.

  13. Analysis of Optical Variations of BL Lac Object AO 0235+164 Wang ...

    Indian Academy of Sciences (India)

    obtain statistically meaningful values for the cross-correlation time lags ... deviation, the fifth represents the largest variations, the sixth represents the fractional ..... 6. Conclusions. The multi-band optical data are collected on the object of AO 0235 + 164. The time lags among the B, V, R and I bands have been analysed.

  14. Translation between the Neer- and the AO/OTA-classification for proximal humeral fractures

    DEFF Research Database (Denmark)

    Brorson, Stig; Eckardt, Henrik; Audigé, Laurent

    2013-01-01

    The reporting and interpretation of data from clinical trials of proximal humeral fractures are hampered by the use of two partly incommensurable fracture classification systems: the Neer classification and the AO/OTA classification. It remains difficult to interpret and generalize results...

  15. Kalk- und Kieselschwämme von Curaçao

    NARCIS (Netherlands)

    Arndt, Walther

    1927-01-01

    Die Poriferen-Ausbeute der Curaçao-Expedition Herrn Dr. C. J. VAN DER HORSTS verdient nach zweifacher Richtung besonderes Interesse. Einmal gewährt sie in die Schwammfauna des südlichen Teiles des Karaibischen Meeres Einblick, von der bisher erst sehr wenig bekannt ist. Seit der „Argo”- Expedition

  16. Mammalian remains from an Indian site on Curaçao

    NARCIS (Netherlands)

    Hooijer, D.A.

    1963-01-01

    The animal remains (mostly of shells, fish, and turtles) collected by Mr. H. R. VAN HEEKEREN and Mr. C. J. DU RY at the Indian site Sint Jan II, Curaçao, in March, 1960, include a few specimens of mammals. As was the case with the Indian site Santa Cruz, on Aruba (HOOIJER, 1960), several forms are

  17. Exposição ao vivo no tratamento de agorafobia: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo J. Fonseca D'El Rey

    Full Text Available Relato de caso, em que a Exposição ao Vivo foi utilizada no tratamento de paciente com diagnóstico de agorafobia. O tratamento foi realizado em doze sessões, apresentando êxito no uso dessa técnica comportamental.

  18. Social behavior of the Paguridae and Diogenidae of Curaçao

    NARCIS (Netherlands)

    Hazlett, Brian A.

    1966-01-01

    1. The social behavior patterns of twelve species of hermit crabs found in the waters around Curaçao, N.A. are described. All species showed marked similarity in their aggressive displays, the most common of which are movements of the appendages, called here the ambulatory raise and cheliped

  19. Reproducibility of the Lauge-Hansen, Danis-Weber, and AO classifications for ankle fractures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Lopes da Fonseca

    Full Text Available ABSTRACT Objective: This study evaluated the reproducibility of the three main classifications of ankle fractures most commonly used in emergency clinical practice: Lauge-Hansen, Danis-Weber, and AO-OTA. The secondary objective was to assess whether the level of professional experience influenced the interobserver agreement for the classification of this pathology. Methods: The study included 83 digitized preoperative radiographic images of ankle fractures, in anteroposterior and lateral views, of different adults that had occurred between January and December 2013. For sample calculation, the estimated accuracy was approximately 15%, with a sampling error of 5% and a sampling power of 80%. The images were analyzed and classified by six different observers: two foot and ankle surgeons, two general orthopedic surgeons, and two-second-year residents in orthopedics and traumatology. The Kappa statistical method of multiple variances was used to assess the variations. Results: The Danis-Weber classification indicated that 40% of the agreements among all observers were good or excellent, whereas only 20% of good and excellent agreements were obtained using the AO and Lauge Hansen classifications. The Kappa index was 0.49 for the Danis-Weber classification, 0.32 for Lauge Hansen, and 0.38 for AO. Conclusion: The Hansen-Lauge classification presented the poorest interobserver agreement among the three systems. The AO classification demonstrated a moderate agreement and the Danis-Weber classification presented an excellent interobserver agreement index, regardless of professional experience.

  20. Fatores associados à submissão ao teste rápido anti-HIV na assistência ao parto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Inês Couto de Oliveira

    Full Text Available Resumo Os testes rápidos anti-HIV vêm sendo empregados nas maternidades com vistas à prevenção da transmissão vertical. O objetivo do estudo foi analisar os fatores associados à submissão ao teste rápido anti-HIV (desfecho. Estudo transversal, conduzido em 2009, em 15 hospitais do SUS do Rio de Janeiro/RJ, mediante entrevista a amostra representativa de 835 parturientes internadas e consulta a prontuários. Razões de prevalência ajustadas foram obtidas por regressão de Poisson, segundo modelo hierarquizado, permanecendo no modelo final as variáveis associadas ao desfecho (p ≤ 0,05. Segundo os prontuários (SP, 79,6% das mães foram submetidas ao teste rápido anti-HIV e, segundo as entrevistas (SE, 55,7%. No nível distal, a ausência de companheiro (SP, ter ≥ 6 moradores na residência (SP e a cor da pele não branca (SE se associaram a uma maior prevalência do desfecho. No nível intermediário, não dispor de sorologia negativa para o HIV do pré-natal (SP e SE se associou a uma maior prevalência do desfecho, bem como a realização de pré-natal na rede básica (SP e a não realização de pré-natal (SE. No nível proximal, o parto em hospital não certificado como amigo da criança se associou a uma maior prevalência do desfecho (SP e SE.

  1. The complexity of national identity Construction in Curaçao, Dutch Caribbean

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rose Mary Allen

    2010-10-01

    Full Text Available Curaçao, one of the five islands of the Dutch Caribbean federation called the Netherlands Antilles, currently stands at a crossroad of constitutional reform. In the context of these changes at the political level, it is logical that national identities are being redefined and repositioned. The developments in the fashioning of national identities in Curaçao deserve attention locally but also regionally. How do people in Curaçao construct national identities in daily life? How is a national collective constructed on the one hand, and how are differences with other collectivities constructed on the other hand? The historical context of constitutional changes that have occurred over the years is considered as well as an examination of the present discourse on constitutional reform. These identity issues are then placed within a wider Caribbean context.  Resumen: La complejidad de la construcción de la identidad nacional en Curaçao,en el Caribe holandés Curaçao, una de las cinco islas de la federación caribeña neerlandesa llamada Antillas Holandesas, se encuentra hoy en día en una encrucijada de reformas constitucionales. En el contexto de estos cambios a nivel político, es lógico que las identidades nacionales sean redefinidas y reposicionadas. Los desarrollos en la formulación de identidades nacionales en Curaçao merecen atención local, y también regional. ¿Cómo construye la gente en Curaçao identidades nacionales en la vida cotidiana? ¿Cómo, por un lado, se construye el colectivo nacional y, por otro, cómo se construyen las diferencias con otras colectividades? En este análisis se estudia el contexto histórico de los cambios constitucionales que han ocurrido en el curso del tiempo y se realiza igualmente una revisión del actual discurso sobre la reforma constitucional. Estos problemas de identidad son analizados entonces en un contexto caribeño más amplio.

  2. O letramento e a organização da informação digital aliados ao aprendizado ao longo da vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Boeres

    2018-03-01

    Full Text Available O letramento digital é fruto de pensamento crítico e busca potencializar os métodos de estudo pela tecnologia da informação. A questão de pesquisa aqui tratada é compreender como o letramento digital pode contribuir para o aprendizado ao longo da vida. O objetivo é traçar um paralelo entre o letramento e a informação digital e o aprendizado ao longo da vida. Como metodologia fez-se uma revisão de literatura, nacional e internacional, sobre o processo de ensino e aprendizagem, letramento informacional, digital e aprendizado ao longo da vida. Esta pesquisa é de natureza descritiva e base qualitativa. Os principais resultados observados foram que o letramento digital leva a variadas práticas de leitura e escrita por meio das tecnologias da informação. Estas trazem novas possibilidades para educadores e educandos, profissionais e usuários, transcendendo o simples ato de decodificar sinais ou pesquisar na Internet. Ser letrado digitalmente leva à compreensão de que a tecnologia da informação vai além de novas formas de acesso à informação, mas também a novos processos cognitivos e formas de conhecimento. Chegando-se a esse patamar, cabe o árduo e prazeroso trabalho de manter-se atualizado ao longo do tempo, por meio de um esforço pessoal, que envolvem cursos e treinamentos como fonte de aprendizagem e desenvolvimento de trabalho em conjunto com especialistas. Em suma, há que se manter atualizado, acompanhando a evolução tecnológica, e para tanto, ser destemido das tecnologias e do uso das mídias digitais.

  3. CONTRIBUIÇÃO AO ENTENDIMENTO DA SENSIBILIDADE AMBIENTAL AO DERRAMAMENTO DE ÓLEO NO LITORAL DE MARICÁ NO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érika Cardoso da Silva Baptista

    2016-01-01

    Full Text Available Desastres associados ao transporte marinho e terrestre de hidrocarbonetos causam sérios impactos aos ambientes costeiros, afetando a fauna e a flora marinha, além de prejudicar diversas atividades econômicas, inclusive àquelas tradicionais, como é o caso da pesca artesanal. Assim, faz-se necessário conhecer a geologia e a geomorfologia da costa, em especial as praias devido à elevada dinâmica e vulnerabilidade desses ambientes. A construção de megaempreendimentos na zona costeira e o tráfego de navios petroleiros e pequenas embarcações, ou mesmo a implantação de dutos, localizados junto à linha de costa, representam uma ameaça ao equilíbrio dos ecossistemas. Para tal, foram analisados diversos aspectos da geomorfologia costeira de Maricá, para posterior identificação do grau de sensibilidade deste litoral a eventos de derramamento de óleo, a partir do Índice de Sensibilidade Ambiental (ISA proposto pelo Ministério do Meio Ambiente. O litoral de Maricá, ao longo de 34 km de extensão entre Itaipuaçú (no extremo oeste e Ponta Negra (a leste, apresenta quatro áreas distintas quanto à sensibilidade à poluição decorrente de derramamento de óleo, sendo: ISA1, para as áreas de costões rochosos localizados nas extremidades leste e oeste deste litoral; ISA4, para a quase totalidade das praias, formadas por areias quartzosas grossa e média, exceto o extremo-oeste de Itaipuaçú, que possui areia muito grossa e cascalhos sendo, portanto, representada pelo ISA5; e ISA10, para as lagoas costeiras e canais na retaguarda das barreiras arenosas, sujeitas à contaminação por meio dos canais e por transposição por grandes ondas de tempestades. Os índices compreendem os extremos dessa classificação, devido à grande variedade de elementos na paisagem costeira de Maricá e mostra a elevada sensibilidade deste litoral, frente à ameaça de desastres causados por derramamento de óleo.

  4. Avaliação económica do erlotinib, docetaxel, pemetrexedo e tratamento de suporte no tratamento de segunda ou terceira linhas de doentes com cancro do pulmão de não pequenas células

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Araújo

    2008-11-01

    Full Text Available Resumo: Objectivo: Avaliar o custo-efectividade de erlotinib na segunda ou terceira linha do tratamento do cancro do pulmão de não pequenas células (CPNPC avançado ou metastizado versus docetaxel, pemetrexedo ou tratamento de suporte.Material e métodos: Análises de minimização de custos e custo-utilidade. Horizonte temporal: dois anos. Perspectiva do Sistema Nacional de Saúde (SNS português. Sobrevivência e tempo até progressão obtidos a partir de três ensaios clínicos. Análise-base inclui doentes com CPNPC avançado ou metastizado em segunda ou terceira linhas. Anos de vida ajustados pela qualidade (ou QALY obtidos a partir de estudo no Reino Unido. Consumo de recursos estimado por painel de peritos portugueses. Incluíram-se apenas custos directos, obtidos a partir de fontes oficiais (preços actualizados para 2008. Taxa de actualização anual: 5%. Análises de sensibilidade: diferentes subpopulações, horizonte temporal a três anos e análise probabilística.Resultados: O custo total/doente foi menor com erlotinib (26 478€ versus docetaxel (29 262€ ou pemetrexedo (32 762€ e superior versus tratamento de suporte (16 112€. Obtiveram-se QALY/doente mais elevados com erlotinib (0,250 versus docetaxel (0,225, pemetrexedo (0,241 ou tratamento de suporte (0,186. Assim, o erlotinib mostrou-se “dominante” em segunda ou terceira linhas versus docetaxel e pemetrexedo. A análise de sensibilidade comprova a robustez dos resultados.Conclusões: A substituição de docetaxel ou pemetrexedo por erlotinib poderia contribuir para uma redução anual dos gastos do SNS que se estima (taxas substituição: 5%-65% com uma variação entre 135 046€-1 755 602€ e entre 291 801€-3 793 409€, respectivamente, e com ganho em termos de QALY.Rev Port Pneumol 2008; XIV (6: 803-827 Abstract: Aim: Evaluate costs and benefits of

  5. Índice de retorno ao reteste em um programa de triagem auditiva neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaqueline Medeiros de Mello

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: investigar o nível de consciência dos pais em relação à importância da triagem auditiva neonatal, bem como verificar os motivos do não comparecimento ao retorno agendado após a primeira avaliação. MÉTODO: a casuística foi constituída por 31 mães e/ou responsáveis dos recém-nascidos da unidade neonatal do Hospital Universitário de Maringá, os quais não compareceram ao reteste agendado após a alta hospitalar. RESULTADOS: os motivos apresentados pelas mães e/ou responsáveis para o não comparecimento ao retorno agendado envolveram atitudes que puderam sinalizar pouca importância atribuída às questões relacionadas à audição e a Triagem Auditiva Neonatal, pois sugiram motivos irrelevantes como o esquecimento do retorno, mãe pensou que o bebê não deixaria ser submetido ao exame e a perda de horário para nova avaliação. Tal fato, provavelmente reflete a falta de conscientização por parte das mães dos recém-nascidos quanto à importância da Triagem Auditiva Neonatal. CONCLUSÃO: existe a necessidade de aumentar a conscientização geral em relação à Triagem Auditiva Neonatal, por parte dos familiares e dos profissionais que atuam diretamente com os recém-nascidos, os quais contribuirão para a agilidade do processo diagnóstico, garantindo melhores perspectiva ao futuro de crianças portadoras de deficiência auditiva.

  6. Resistência de Eleusine indica aos inibidores de ACCase Eleusine indica resistance to ACCase inhibitors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.A. Vidal

    2006-01-01

    Full Text Available Dentre as causas da ineficácia no controle de plantas daninhas destaca-se a resistência delas aos herbicidas. Os objetivos deste trabalho foram avaliar a suspeita de resistência de Eleusine indica a inibidores de acetil-CoA carboxilase (ACCase e investigar a ocorrência de resistência cruzada entre os inibidores de ACCase. Biótipo de Eleusine indica originado do Mato Grosso com suspeita de resistência aos herbicidas inibidores de ACCase foi avaliado em casa de vegetação na sua suscetibilidade para diversos produtos do grupo dos ariloxifenoxipropionatos e cicloexanodionas. Estudos de resposta à dose confirmaram que o biótipo era 18 vezes mais insensível ao sethoxydim do que biótipo suscetível nunca aspergido com herbicidas. Também se constatou resistência cruzada ao fenoxaprop, cyhalofop, propaquizafop e butroxydim. Não se observou resistência cruzada aos produtos fluazifop, haloxyfop, quizalofop e clethodim.Among the causes for weed control inefficacy, the worst one is resistance to herbicides. The objectives of this work were to evaluate an Eleusine indica biotype suspected of resistance to ACCase inhibitors and to investigate the occurrence of cross- resistance to several ACCase inhibitors. One biotype of Eleusine indica originated from Mato Grosso with suspected resistance to ACCase inhibitors was evaluated in a greenhouse in relation to its susceptibility to several products of the ariloxyphenoxypropionate and cyclohexanedione groups. Studies on dose response confirmed that the suspected biotype was 18 times more insensitive to sethoxydim than the susceptible biotype that had never been treated with herbicides. Cross-resistance was confirmed for fenoxaprop, cyhalofop, propaquizafop and butroxydim. No cross-resistance was observed with fluazifop, haloxyfop, quizalofop, and clethodim.

  7. Intra- and interobserver reliability of glenoid fracture classifications by Ideberg, Euler and AO.

    Science.gov (United States)

    Gilbert, F; Eden, L; Meffert, R; Konietschke, F; Lotz, J; Bauer, L; Staab, W

    2018-03-27

    Representing 3%-5% of shoulder girdle injuries scapula fractures are rare. Furthermore, approximately 1% of scapula fractures are intraarticularfractures of the glenoid fossa. Because of uncertain fracture morphology and limited experience, the treatment of glenoid fossa fractures is difficult. The glenoid fracture classification by Ideberg (1984) and Euler (1996) is still commonly used in literature. In 2013 a new glenoid fracture classification was introduced by the AO. The purpose of this study was to examine the new AO classification in clinical practice in comparison with the classifications by Ideberg and Euler. In total CT images of 84 patients with glenoid fossa fractures from 2005 to 2018 were included. Parasagittal, paracoronary and axial reconstructions were examined according to the classifications of Ideberg, Euler and the AO by 3 investigators (orthopedic surgeon, radiologist, student of medicine) at three individual time settings. Inter- and intraobserver reliability of the three classification systems were ascertained by computing Inter- and Intraclass (ICCs) correlation coefficients using Spearman's rank correlation coefficient, 95%-confidence intervals as well as F-tests for correlation coefficients. Inter- and intraobserver reliability for the AO classification showed a perspicuous coherence (R = 0.74 and R = 0.79). Low to moderate intraobserver reliability for Ideberg (R = 0.46) and Euler classification (R = 0.41) was found. Furthermore, data show a low Interobserver reliability for both Ideberg and Euler classification (R reliability using AO is significantly higher than those using Ideberg and Euler (p reliable grading of glenoid fossa fractures with high inter- and intraobserver reliability in 84 patients using CT images. It should possibly be applied in order to enable a valid, reliable and consistent academic description of glenoid fossa fractures. The established classifications by Euler and Ideberg are not capable of

  8. The Effectiveness of a Mixed-Mode Survey on Domestic Violence in Curaçao: Response and Data Quality

    Science.gov (United States)

    van Wijk, Nikil; de Leeuw, Edith; de Bruijn, Jeanne

    2015-01-01

    To collect reliable statistical data on domestic violence in Curaçao, we conducted a large-scale quantitative study (n = 816). To meet with the special needs of the population and topic, we designed a tailored mixed-mode survey to assess the prevalence of domestic violence in Curaçao and its health consequences. Great care was taken to reduce…

  9. Resistência de genótipos de caupi ao caruncho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BARRETO PAULO DIÓGENES

    2000-01-01

    Full Text Available A utilização de resistência genética ao ataque de Callosobruchus maculatus (Fabr. tem sido alvo de investigação científica, especialmente no que diz respeito à identificação de fontes de resistência. O presente trabalho objetivou incorporar, ao grupo de caracteres desejáveis para o cultivo de caupi (Vigna unguiculata (L. Walp., resistência genética ao caruncho (C. maculatus. Foram realizadas hibridações dos genótipos IT81D-1045 e IT81D-1064 (portadores de resistência ao inseto com CNCx 252-1E/FB, CNCx 187-22D-1 e BR 1-Poty (capazes de transferir resistência a viroses, tolerância à seca, formação de grãos com padrão comercial, elevado potencial de produção e adaptabilidade a diferentes condições ambientais. Populações segregantes obtidas destes cruzamentos foram conduzidas pelo método SPD (descendência de uma única vagem, e na geração F5 foram realizadas seleções individuais. As linhagens obtidas foram avaliadas em conjunto com materiais de origens diferentes, utilizando-se parâmetros associados à infestação da praga. Foi constatado que os genótipos avaliados apresentaram variabilidade quanto à preferência à postura, número de insetos emergidos e número de sementes danificadas; as linhas EVx 37-15E e EVx 37-2E foram as que sofreram menor dano causado pelo caruncho; as variáveis número de ovos, número de insetos emergidos e número de sementes danificadas mostraram-se positiva e significativamente correlacionadas entre si; o grupo das linhagens que descendem de genitores resistentes apresenta valores significativamente inferiores aos obtidos pelas demais, o que indica que a resistência ao inseto se transmite geneticamente.

  10. Isolation and characterization of an agaro-oligosaccharide (AO-hydrolyzing bacterium from the gut microflora of Chinese individuals.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miaomiao Li

    Full Text Available Agarose (AP from red algae has a long history as food ingredients in East Asia. Agaro-oligosaccharides (AO derived from AP have shown potential prebiotic effects. However, the human gut microbes responsible for the degradation of AO and AP have not yet been fully investigated. Here, we reported that AO and AP can be degraded and utilized at various rates by fecal microbiota obtained from different individuals. Bacteroides uniformis L8 isolated from human feces showed a pronounced ability to degrade AO and generate D-galactose as its final end product. PCR-DGGE analysis showed B. uniformis to be common in the fecal samples, but only B. uniformis L8 had the ability to degrade AO. A synergistic strain, here classified as Escherichia coli B2, was also identified because it could utilize the D-galactose as the growth substrate. The cross-feeding interaction between B. uniformis L8 and E. coli B2 led to exhaustion of the AO supply. Bifidobacterium infantis and Bifidobacterium adolescentis can utilize one of the intermediates of AO hydrolysis, agarotriose. Growth curves indicated that AO was the substrate that most favorably sustained the growth of B. uniformis L8. In contrast, κ-carrageenan oligosaccharides (KCO, guluronic acid oligosaccharides (GO, and mannuronic acid oligosaccharides (MO were found to be unusable to B. uniformis L8. Current results indicate that B. uniformis L8 is a special degrader of AO in the gut microbiota. Because B. uniformis can mitigate high-fat-diet-induced metabolic disorders, further study is required to determine the potential applications of AO.

  11. The design of KRT digital system in Ling'ao

    International Nuclear Information System (INIS)

    Sun Yuanjun; Zhang Renyan; Zhao Weijun

    2013-01-01

    In the design of KRT system in Ling Ao Ⅱ, it requires the hardware composition shall be similar to that of Ling Ao Ⅰ. At the same time, the KRT system should be digitized and centralized. In order to realize the goal, the KRT system will be divided into the lower and upper parts. The local sensor at the lower part will transform the analog signal to digital signal in the local display unit; then the digital signals are sent to the upper part (cabinet) by RS-485; the cabinet collects the signals, saves and displays them in the server or operation workstation. or sends them to the DCS. On the other hand, the digital signals will be treated into analog or on/off signals in cabinet and transmitted to other systems. (authors)

  12. Truncus arteriosus operado aos 28 anos: importância do diagnóstico diferencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Maria Lopes

    2011-08-01

    Full Text Available Descrevemos um caso de adulto de 28 anos com suspeita de cardiopatia congênita desde o nascimento, não tratada na infância por opção da família. Aos 27 anos, foi feito diagnóstico de atresia pulmonar com comunicação interventricular e colaterais sistêmico-pulmonares, sendo contraindicada a cirurgia. Uma nova reavaliação em nosso serviço demonstrou tratar-se de um truncus arteriosus atípico. O fato de um tronco arterial comum com shunt esquerda-direita ter sido visualizado ao ecocardiograma foi um dado crucial para a indicação de novo cateterismo, abrindo perspectiva de correção cirúrgica. No momento, o paciente encontra-se bem, com 7 anos de evolução pós-operatória.

  13. A crítica de Hegel ao formalismo moral Kantiano

    OpenAIRE

    Müller, Rudinei

    2011-01-01

    A crítica de Hegel ao formalismo da moral kantiana é um tema que pode ser abordado de diferentes modos. Esta tese demonstra que tanto na filosofia de Kant, quanto na de Hegel, os argumentos decisivos em relação ao formalismo (Kant) e a sua necessária superação (Hegel) estão desenvolvidos na filosofia especulativa. A superioridade crítica de Hegel em relação à Kant consiste na sua radicalidade. Demonstra-se como para Hegel o próprio finito, o fenômeno, já é um não não-finito, revelando a sua c...

  14. Modelo analítico de resistência ao rolamento de pneus de carga

    OpenAIRE

    Marcos Rodolfo Gali

    2015-01-01

    Resumo: Em 2012, Rhyne & Cron desenvolveram um modelo analítico para estimar a mínima Resistência ao Rolamento (RR) para pneus destinados aos veículos de passageiro. Os parâmetros estudados pelos autores foram a área de contato, a espessura e a largura da rodagem, o raio da cintura metálica, o módulo elástico do composto da banda de rodagem, a carga vertical imposta, a pressão de inflação do pneu e a área efetiva de contato do pneu com o solo. Para o fator área de contato, os autores simplifi...

  15. O exercício do estudar nos cursinhos destinados aos concursos públicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Del Puppo Luz

    2008-06-01

    Full Text Available O artigo discute o processo de produção da subjetividade contemporânea elaborado sobre o Estudar em alunos de cursinhos destinados aos concursos públicos. Procura-se discutir as tecnologias de poder, sobretudo na relação saber-poder, engendradas nestes "ambientes educacionais", já que tais construções sobre o Estudar produzem e perpetuam a manifestação de conceitos absolutos e verdadeiros de se pensar o estudo por meio de técnicas e procedimentos de funcionamentos ideais e idealizados. Busca-se problematizar este modelo homogêneo baseado no tecnicismo do estudar e nas falas sobre o verdadeiro visando colocar em análise o estereótipo do "fracasso" atrelado aos alunos vinculados a estes locais.

  16. Contribuição preliminar aos tipos polínicos da Tribo Mutisieae (Compositae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grace Irene Imbiríba Pastana

    1988-01-01

    Full Text Available O presente trabalho é um estudo palinilógico de quartoze espécies brasileiras da Tribo Mutisieae, pertencentes ao Herbário do Museu Nacional - RJ (R. São dadas as respectivas descrições polínicas com desenhos dos grãos em vistas equatorial e polar, da L.O. e detalhe da exina. Acompanham uma tabela referente ao tratamento estatístico e dois diagramas comparativos.The present paper is a palynological study of the fourteen species of the Tribe Mutisieae, belong to the Museum Nacional Herbary - RJ (R. Several aspects relating caracteristics of Mutisieae pollen are treated such as polar and equatorial diameter, L. O.: table of statistical treatment and comparative diagrams are displayed.

  17. Do mundano ao sagrado: o papel da efervescência na teoria moral durkheimiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Andrade Weiss

    2013-12-01

    Full Text Available Meu objetivo neste artigo é discutir o significado do conceito de efervescência na obra durkheimiana e apontar o papel que esse processo desempenha em relação à sua teoria moral. De modo geral, a argumentação versa em torno da articulação de três pressupostos estruturais da teoria moral durkheimiana, quais sejam, 1 a vinculação entre sagrado e ideal moral, 2 a concepção acerca da natureza humana como sendo essencialmente dual e 3 a proposta normativa de Durkheim de institucionalização de uma moralidade laica. Ao final, proponho ao leitor uma reflexão sobre a pertinência de sua defesa de um "sagrado laico" a partir dos desafios morais que caracterizam o mundo contemporâneo.

  18. Adaptive optics stochastic optical reconstruction microscopy (AO-STORM) by particle swarm optimization.

    Science.gov (United States)

    Tehrani, Kayvan F; Zhang, Yiwen; Shen, Ping; Kner, Peter

    2017-11-01

    Stochastic optical reconstruction microscopy (STORM) can achieve resolutions of better than 20nm imaging single fluorescently labeled cells. However, when optical aberrations induced by larger biological samples degrade the point spread function (PSF), the localization accuracy and number of localizations are both reduced, destroying the resolution of STORM. Adaptive optics (AO) can be used to correct the wavefront, restoring the high resolution of STORM. A challenge for AO-STORM microscopy is the development of robust optimization algorithms which can efficiently correct the wavefront from stochastic raw STORM images. Here we present the implementation of a particle swarm optimization (PSO) approach with a Fourier metric for real-time correction of wavefront aberrations during STORM acquisition. We apply our approach to imaging boutons 100 μm deep inside the central nervous system (CNS) of Drosophila melanogaster larvae achieving a resolution of 146 nm.

  19. Labirintos do nada: a crítica de Nietzsche ao niilismo de Schopenhauer

    OpenAIRE

    Jarlee Oliveira Silva Salviano

    2007-01-01

    As filosofias da Vontade de Arthur Schopenhauer e Friedrich Wilhelm Nietzsche apresentam duas posturas antagônicas em relação ao sentido da vida. Em ambos a vida deve ser explicada como a expressão de uma força cega e irracional, tornando-se sinônimo de dor e sofrimento - contudo, a reação de cada um diante deste achado filosófico do século XIX os coloca em caminhos contrários. No elogio schopenhaueriano da negação da vontade, da fuga ascética em direção ao Nada, Nietzsche encontra o antípoda...

  20. The great Imagist in Vela ao crucificado: a study of the language of cinema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thais Carvalho Fonseca

    2012-12-01

    Full Text Available Cinematographic language is recognized for its capacity for expression and creativity. Through the creation of the camera, in the exhibition, and of the assembly, in the narration, the narrative of the cinema is constructed. In Vela ao Crucificado, a study of the point of view is able to perceive how the great imagist mobilizes language mechanisms, present in the short film of Frederico Machado, in the construction of a discourse that reveals itself paradoxical.

  1. Potencial de fertilizantes e corretivos no aporte de micronutrientes ao solo

    OpenAIRE

    Vinícius Gedeão Bezerra de Carvalho; Clístenes Williams Araújo do Nascimento; Caroline Miranda Biondi

    2012-01-01

    Fertilizantes e corretivos, ao serem aplicados nos solos, fornecem micronutrientes como impurezas residuais da sua fabricação, os quais podem ser importantes fontes para as culturas. Em decorrência disso, o objetivo deste trabalho foi quantificar os teores dos micronutrientes Zn, Cu, Fe, Mn e Ni em fertilizantes e corretivos comercializados no Nordeste brasileiro, visando avaliar o potencial desses insumos no fornecimento indireto de micronutrientes às culturas agrícolas. Os insumos analisado...

  2. Perícia contábil: uma ferramenta de combate ao crime organizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    IDALBERTO JOSÉ DAS NEVES JÚNIOR

    2011-11-01

    Full Text Available No Brasil e no mundo, devido principalmente à ausência do Estado no cumprimento do seu papel de garantidor da lei e da ordem, as organizações criminosas cresceram significativamente, e as suas ações passaram a ocorrer de formas planejadas e estratégicas. Para combatê-las e reprimi-las, a Perícia Contábil, materializada nos laudos periciais elaborados pelos peritos criminalistas, surge como importante ferramenta de Inteligência. Nesse contexto, o objetivo desta pesquisa foi identificar a relevância da Perícia Contábil como meio de prova para a solução de controvérsias relativas ao crime organizado. Para tanto, houve a realização de pesquisa de campo por meio de questionário aplicado aos Delegados, Escrivães e Agentes de Polícia das divisões da Diretoria de Combate ao Crime organizado – DCOR do Departamento de Polícia Federal. Também, houve a utilização de técnicas de estatística multivariada de análise de cluster para o estudo dos registros (K-Means clusters do software SPSS, que resultou na formação de dois agrupamentos. Considerando a pesquisa de campo e o referencial teórico, verificou-se que a Perícia Contábil, no limite de suas atribuições, é um relevante meio de prova para a solução de controvérsias relativas ao crime organizado.

  3. Avaliação da sensibilidade da goiabeira 'Pedro Sato' ao ozônio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina Maria de Moraes

    2011-09-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a sensibilidade da goiabeira 'Pedro Sato' ao ozônio (O3, em comparação à cultivar Paluma, descrita como sensível. Oito plantas de cada cultivar foram submetidas separadamente a ar filtrado e a ar filtrado + O3, cinco horas por dia, durante quatro dias. Foram avaliadas fotossíntese (Asat, injúrias foliares visíveis e concentração de antocianinas e taninos. Plantas das duas cultivares também foram expostas, durante três meses, a condições ambientais em local contaminado por O3, tendo-se avaliado fotossíntese, injúrias foliares e crescimento. Plantas fumigadas com O3 apresentaram redução de Asat e da atividade fotoquímica, além de manifestação de injúrias foliares. 'Paluma' apresentou maior redução de Asat, injúrias foliares mais severas e redução de taninos. Quando exposta ao ambiente contaminado, 'Paluma' apresentou trocas gasosas mais altas, mas apresentou redução de Asat 30 dias antes que 'Pedro Sato'. O crescimento não foi afetado em 'Pedro Sato', cujas injúrias foliares tiveram menor incidência, severidade e precocidade do que em 'Paluma'. A menor taxa de crescimento de 'Paluma' indica maior sensibilidade ao O3. Apesar de responder com menor intensidade ao estresse induzido pelo O3, a cultivar Pedro Sato não pode ser considerada tolerante, pois apresenta danos fotoquímicos, injúrias foliares e alterações nos conteúdos de metabólitos secundários quando exposta a esse poluente.

  4. Aditivos alternativos ao uso de antimicrobianos na alimentação de frangos de corte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Santos Dalólio

    2015-07-01

    Full Text Available Objetivou-se com este trabalho avaliar o efeito de diferentes aditivos alternativos aos antimicrobianos promotores de crescimento sobre o desempenho, o rendimento de carcaça e cortes e a qualidade da carne de frangos de corte no período de 1 a 42 dias de idade. Foram utilizadas 480 pintainhas de corte da linhagem Cobb 500, distribuídas em delineamento inteiramente casualizado, com seis tratamentos e quatro repetições de 20 aves cada. Foi avaliado na fase total de criação, 1 a 42 dias, o ganho de peso (GP, a conversão alimentar (CA, o consumo de ração (CR, a viabilidade criatória (VB e o índice de eficiência produtivo (IEP. O rendimento de carcaça e a qualidade da carne foi avaliado aos 42 dias de idade. Avaliou-se as características de perda de peso por cocção (PPC, a maciez objetiva (MO, a capacidade de retenção de água (CRA e o pH. Os parâmetros de desempenho, de rendimento de carcaça e cortes e de qualidade da carne não foram afetados pela suplementação dos diferentes tipos de aditivos alternativos aos antimicrobianos promotores de crescimento (P>0,05. Conclui-se que, os aditivos promotores de crescimento podem ser utilizados na alimentação de frangos de corte, em substituição ao antibiótico, sem comprometer o desempenho e características de carcaça, no período de 1 a 42 dias de idade.

  5. Diversity and spatial heterogeneity of mangrove associated sponges of Curaçao and Aruba

    OpenAIRE

    Hunting, E.R.; van Soest, R.W.M.; van der Geest, H.G.; Vos, A.; Debrot, A.O.

    2008-01-01

    Sponges are major epibionts of mangrove roots in the Caribbean. Mangrove sponge communities in the Caribbean mainly consist of species that are typical to this habitat and community compositions often differ from those found on coral reefs nearby. Heterogeneity in species distributions between locations and within locations between roots is often reported. This study quantifi es the diversity and abundance of mangrove associated sponges in the inner bays of Curaçao and Aruba and correlates va...

  6. Subordinate but proud: Curaçao's free blacks and mulattoes in the eighteenth century

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wim Klooster

    1994-07-01

    Full Text Available Focuses on the socio-economic position of free non-whites in 18th-c. Curaçao. The manumission rate was relatively high and consequently a large group of free non-whites was created. Blacks and mulattoes enjoyed religious freedom as well as considerable economic freedom. Their growing numbers and social and economic assertiveness alarmed the whites, who gradually admitted the most successful mulattoes in their circles.

  7. Do corpo histérico ao "corpus" teórico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Ramos de Farias

    1992-09-01

    Full Text Available Este estudo aborda a maneira pela qual Freud, de forma original, efetuou uma leitura no corpo-sintoma da histérica e construiu uma clínica inédita destinada ao tratamento das neuroses. Esta clínica, fundada na transferência, é suportada pelo edifício teórico que tem o inconsciente e a sexualidade como paradigmas.

  8. Experience feedback of operation events in Ling'ao phase Ⅱ nuclear power plant

    International Nuclear Information System (INIS)

    Xiao Zhi; Tao Shusheng; Sun Guochen; Zhang Zengqing

    2012-01-01

    As a new operating nuclear power plant, Ling'ao Phase Ⅱ occurred 20 pieces of operational events in one year of first cycle. By analyzing the events in this paper, the causes of the events are mainly concentrated in three aspects: interface between commissioning and operating, DCS system and the management of human factors. Finally, author gives some suggestions on experience feedback, as a reference to other similar nuclear power plants. (authors)

  9. Software interativo: ecocardiografia na avaliaçao da hipertensao arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Abdalla Segamarchi

    Full Text Available A hipertensao arterial é uma doença muito prevalente, evoluindo com lesoes em órgaos-alvo, alta morbidade e mortalidade. A avaliaçao das repercussoes cardíacas pela ecocardiografia tem papel importante na conduçao clínica dos indivíduos hipertensos, e suas imagens podem ser utilizadas como ferramenta para o ensino. OBJETIVOS: Desenvolver e avaliar um software, construído com base em imagens ecocardiográficas, abordando de forma ilustrativa e interativa a estrutura e funçao cardíacas normais,bem como as alteraçoes induzidas pela hipertensao arterial. MÉTODOS: Foram selecionadas imagens ecocardiográficas de indivíduos normais e com comprometimento cardíaco determinado pela hipertensao (hipertrofia ventricular esquerda, miocardiopatia dilatada e infarto do miocárdio. Com estas imagens foi construído um software no programa multimídia Flash, que foi avaliado por estudantes de Medicina (n=38 e Enfermagem (n=18, também submetidos a pré- e pós-teste. RESULTADOS: Os alunos consideraram o software útil, atraente e adequado as atuais metodologias educacionais proativas,promovendo ganho de conhecimento na compreensao do comprometimento cardíaco na hipertensao arterial. Conclusao: O software foi bem avaliado e considerado útil na aquisiçao de conhecimento numa área específica mais prevalente do comprometimento da saúde do adulto.

  10. Bridging FPGA and GPU technologies for AO real-time control

    Science.gov (United States)

    Perret, Denis; Lainé, Maxime; Bernard, Julien; Gratadour, Damien; Sevin, Arnaud

    2016-07-01

    Our team has developed a common environment for high performance simulations and real-time control of AO systems based on the use of Graphics Processors Units in the context of the COMPASS project. Such a solution, based on the ability of the real time core in the simulation to provide adequate computing performance, limits the cost of developing AO RTC systems and makes them more scalable. A code developed and validated in the context of the simulation may be injected directly into the system and tested on sky. Furthermore, the use of relatively low cost components also offers significant advantages for the system hardware platform. However, the use of GPUs in an AO loop comes with drawbacks: the traditional way of offloading computation from CPU to GPUs - involving multiple copies and unacceptable overhead in kernel launching - is not well suited in a real time context. This last application requires the implementation of a solution enabling direct memory access (DMA) to the GPU memory from a third party device, bypassing the operating system. This allows this device to communicate directly with the real-time core of the simulation feeding it with the WFS camera pixel stream. We show that DMA between a custom FPGA-based frame-grabber and a computation unit (GPU, FPGA, or Coprocessor such as Xeon-phi) across PCIe allows us to get latencies compatible with what will be needed on ELTs. As a fine-grained synchronization mechanism is not yet made available by GPU vendors, we propose the use of memory polling to avoid interrupts handling and involvement of a CPU. Network and Vision protocols are handled by the FPGA-based Network Interface Card (NIC). We present the results we obtained on a complete AO loop using camera and deformable mirror simulators.

  11. Clinical use of AO three-dimensionally preformed titanium mesh plates for orbital fractures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ming Chen

    2015-01-01

    Full Text Available AIM:To evaluate the accuracy and practicability of three-dimensionally preformed Arbeitsgemeinschaft Osteosynthese AO titanium mesh plates for orbital fractures.METHODS:Forty-seven patients with isolated blow-out orbital fractures were included in this study. Fracture locations were as follows: floor/medial wall(n=26, 55%, medial wall(n=12, 26%, and floor(n=9, 19%. The floor fractures were exposed by a standard transconjunctival approach, whereas a combined transcaruncular transconjunctival approach was used in patients with medial wall fractures with temporary dissection of inferior oblique muscle. A three-dimensionally preformed AO titanium mesh plate was selected according to the size of the defect previously measured on the preoperative computed tomographic scan examination and fixed at the inferior orbital rim with 2 screws. The accuracy of plate positioning of the reconstructed orbit was assessed on the postoperative computed tomography(CTscan. The practicability of clinical use of AO three-dimensionally preformed titanium mesh plates was assessed on the pre