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Sample records for anterior con arteria

  1. Resultados del tratamiento quirúrgico de los aneurismas del complejo cerebral anterior-arteria comunicante anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Alemán Rivera

    2001-06-01

    Full Text Available Se realiza un estudio de 30 pacientes con aneurismas localizados en el complejo de la arteria cerebral anterior-arteria comunicante anterior (ACoA, operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario "Arnaldo Milián Castro", durante un período de 7 años. Se analizan variables tales como edad, sexo, estado neurológico preoperatorio, momento quirúrgico, complicaciones y estado al egreso. La mortalidad general fue del 10 %The authors carried out a study in 30 patients with aneurysms located in the anterior communicating artery-anterior cerebral complex (ACA-ACC, that were operated on at the Neurosurgery Service of "Arnaldo Milián Castro" Teaching Hospital, during a period of 7 years. Variables such as age, sex, preoperative neurologic state, surgical moment, complications and status on discharge were analyzed. General mortality was 10 %

  2. Aneurismas del complejo arteria cerebral anterior / arteria comunicante anterior: Resultados del tratamiento quirúrgico Aneurysms of the anterior cerebral artery-anterior communicating artery complex: Results of the surgical treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justo L González González

    2006-03-01

    Full Text Available Los aneurismas del complejo arteria cerebral anterior-arteria comunicante anterior figuran entre los más frecuentes de localización intracraneal y, debido a su variabilidad anatómica y características hemodinámicas, constituyen un reto especial para cualquier esfuerzo terapéutico. Con el objetivo de caracterizarlos y evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de estas lesiones, se estudian los pacientes operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Clinicoquirúrgico «Hermanos Ameijeiras», entre enero de 1983 y agosto de 1998. Se observó que el 71,1 % de la muestra egresó en excelente estado; el 13,44 %, con secuelas mínimas; el 3,48 %, con secuelas graves y que la mortalidad fue del 11,53 %. Se concluye que estos aneurismas son más frecuentes en el sexo masculino, en la cuarta y quinta décadas de la vida (media de 39,9 años y que el tamaño crítico de ruptura se ubica mayoritariamente entre 6 mm y 11 mm. De igual forma se observó que la edad, el tamaño sacular, el vasoespasmo y la ruptura transoperatoria influyen sobre los resultados y que la influencia de estas dos últimas complicaciones es muy fuerte. El infarto cerebral isquémico fue la causa de muerte más frecuente

  3. Diagnóstico y tratamiento de los aneurismas saculares de la arteria cerebral anterior

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    Raúl F. Matera

    1956-12-01

    Full Text Available Hacemos un estudio anátomo-funcional de la arteria cerebral anterior recalcando la importancia que tiene la ligadura de esta arteria. Sintetizamos la patogenia de los aneurismas en cuatro hechos fundamentales: los aneurismas vestigiales originados en brotes vasculares no desarrollados o que no han involucionado normalmente; la falta de desarrollo de la túnica elástica en la zona de bifurcación de los grandes vasos; la arterioesclerosis; los procesos inflamatorios de la túnica media (sífilis y micosis. Hacemos un estudio clínico de los aneurismas del complejo cerebral-comunicante anterior, llamando la atención sobre aquellos en los que, a las hemorragias subaracnoidales, se asocian manifestaciones en el fondo de ojo, trastornos psíquicos y fenómenos motores. Llamamos la atención sobre las formas pseudo-tumorales quiasmáticas y los denominados aneurismas trombosantes que originan el síndrome progresivo fronto-cíngulo-calloso. Estudiamos la radiología simple de los aneurismas de esta región, llamando la atención sobre las calcificaciones cirsoideas suprasellares y los fenómenos de erosión de la silla turca. Llamamos la atención sobre la importancia de la arteriografía para confirmar el diagnóstico, estudiar la circulación colateral, el tamaño, la forma y el pedículo del aneurisma, elementos fundamentales para el plan operatório. En el tratamiento quirúrgico descartamos, por ineficaz, la ligadura de la carótida interna en el cuello. Es fundamental el abordaje intracraneano por vía subfrontal en los aneurismas de la porción précomunicante y comunicante con desarrollo hacia abajo, mientras que, la via sagital-frontal se utilizará en los aneurismas de desarrollo hacia arriba ya sea de la comunicante o de la porción distal de la arteria cerebral anterior o sus ramas. Insistimos sobre un hecho muy importante cual es la anestesia y, en especial, el uso de la hipotensión controlada, insistiendo de que la tensión se

  4. Reestenosis de la arteria coronaria descendente anterior en mujeres diabéticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franklin E. Choles

    2016-11-01

    Full Text Available Las mujeres diabéticas con la enfermedad arterial coronaria sometidas a revascularización tienen mayor riesgo de reestenosis debido a las alteraciones fisiopatológicas a nivel vascular propias de la diabetes, a la disminución del efecto protector de los estrógenos después de la menopausia y porque el calibre de sus arterias es menor que el de las no diabéticas y menor que el de los hombres. El objetivo de este artículo es comparar la tasa de reestenosis en la arteria coronaria descendente anterior en las mujeres diabéticas que se sometieron a intervención coronaria percutánea más el stent, frente a la cirugía de revascularización. Para ello se realizó una revisión de la literatura utilizando artículos publicados en bases de datos científicas, que compararan las dos técnicas, haciendo énfasis en la población diabética femenina. Encontrando que hubo una ventaja de la cirugía de revascularización sobre la intervención coronaria percutánea en los eventos de revascularización de la lesión diana (OR 0,253, IC 95% 0,092-0,703, p = 0,008 y revascularización del vaso diana (OR 0,185, 95% CI 0,079 a 0,432, p < 0,001, correspondiente a una ventaja en la presentación de evento cardiovascular y cerebrovascular (OR 0,429, CI 95% 0,254-0,723, p = 0,001. Finalmente, se hizo un análisis crítico, concluyendo que la cirugía de revascularización es la técnica de elección en las pacientes diabéticas puesto que tiene una tasa de reestenosis menor y con ello menos eventos adversos que de esta se derivan.

  5. Tratamiento fisioterapico en pacientes con lesión en territorio de la arteria cerebral media.

    OpenAIRE

    Bays Moneo, Ana Beatriz

    2014-01-01

    Paciente de 70 años que padece una hemiparesia derecha con afasia de Broca de casi dos años de evolución como consecuencia de una oclusión de arteria carótida interna que provocó un infarto en el territorio de la arteria cerebral media. Para su tratamiento se ha utilizado el concepto Bobath. Durante el mismo, tuvo una frecuencia de tres sesiones por semana de 45 minutos durante cuatro meses. El paciente mostraba como problema principal, un pie con gran tendencia al equ...

  6. Evaluación funcional de la revascularización con arteria mamaria sobre la descendente anterior mediante el estudio de la reserva coronaria con ecocardiografía transtorácica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Guzmán

    2013-10-01

    Conclusiones: A pesar de corregir la obstrucción al flujo coronario, la reserva coronaria tras revascularización es inferior a la de sujetos control con similares FRCV. Los mejores resultados funcionales se obtienen cuando la DA revascularizada presenta lesiones muy severas y buen vaso distal, obteniéndose en caso contrario RC muy bajas. La ecocardiografía transtorácica permite una valoración funcional no invasiva de la cirugía de revascularización de la DA con AMI.

  7. ARTERIA ANASTOMOTICA INFUNDIBULARIS MAGNA- AN ABNORMAL COMMUNICATION BETWEEN ANTERIOR INTERVENTRICULAR ARTERY AND RIGHT CORONARY ARTERY

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vengadachalam Kittu

    2017-07-01

    Full Text Available BACKGROUND Knowledge of coronary artery branching pattern and their anomalies that occur during foetal development is essential for clinicians. They are associated with high incidence of morbidity and mortality due to congenital heart diseases. Failure to recognise them can lead to inadequate or prolonged procedures and may also lead to misdiagnosis and complications such as accidental ligation. MATERIALS AND METHODS A properly embalmed and stored 50 human heart specimens were dissected in the age group of 20-65 years to study the course and distribution of coronary arteries. The study was conducted in dissection hall, Department of Anatomy, Rajah Muthiah Medial College and Hospital (RMMC and H, Annamalai University, Chidambaram, Tamil Nadu, India, from August 2010 to July 2013. RESULTS We found a very rare incidence of anomalous branching pattern in the coronary circulation out of 50 heart specimens. The anterior interventricular artery was found giving off one communicating branch to Right Coronary Artery (RCA on the anterior aspect of infundibulum, which after taking sinuous course to join RCA. We coined this anomalous communication as arteria anastomotica infundibularis magna. To our knowledge, this is a very rare incidence and it is not reported elsewhere. CONCLUSION Due to excessive stress and strain of day-to-day modern life, the incidence of death due to myocardial ischaemia also increases. To treat medically and surgically, the basic knowledge of the coronary arteries and its branching pattern with any anomalous is essential for cardiologists, cardiothoracic surgeons, radiologists and especially anatomists for teaching of undergraduate and postgraduate students of anatomy.

  8. Lípidos y lipoproteínas en restricción intrauterina del crecimiento con velocimetría Doppler anormal de la arteria umbilical

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Reyna-Villasmil

    2016-10-01

    Conclusión: Los neonatos con restricción en el crecimiento intrauterino con reversión o ausencia de la onda de flujo diastólica final de la arteria umbilical muestran alteraciones significativas de las concentraciones de lípidos y lipoproteínas.

  9. Efecto de la endotelina-1 sobre las arterias tumorales de pacientes con neoplasia colorrectal Effect of endothelin-1 on tumor arteries in patients with colorectal cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Ferrero Herrero

    2008-06-01

    Full Text Available La endotelina-1 es un péptido vasoconstrictor producido por el endotelio vascular, cuyos niveles plasmáticos están aumentados en los pacientes con cáncer colorrectal y que puede participar en la regulación del flujo sanguíneo tumoral. Para estudiar si la respuesta a este péptido está alterada en las arterias tumorales, se obtuvieron, de 13 pacientes intervenidos quirúrgicamente por cáncer colorrectal, arterias mesentéricas irrigando el tumor y arterias mesentéricas de una región alejada del tumor, y asimismo se obtuvieron arterias mesentéricas de pacientes intervenidos por diverticulitis (n = 4 o enfermedad inflamatoria intestinal (n = 3. Las arterias mesentéricas se montaron en una preparación para el registro de la contracción isométrica en un baño de órganos, encontrándose que la endotelina-1 producía contracción en los tres tipos de arterias, pero la sensibilidad a este péptido fue mayor en las arterias irrigando el tumor que en las arterias alejadas del tumor o en las arterias de pacientes sin patología tumoral. Estos resultados indican que la endotelina-1 puede regular el flujo sanguíneo en los tumores colorrectales, produciendo una mayor vasoconstricción en las arterias que irrigan el tumor que en las arterias no tumorales.Endothelin-1 is an endothelium-derived vasoconstrictor peptide whose plasma levels are increased in patients with colorectal cancer, and which may be involved in tumor blood flow regulation. To study whether response to this peptide is altered in tumor arteries, mesenteric arteries supplying blood flow to colorectal tumors, and mesenteric arteries far from said tumors were obtained from 13 patients undergoing colectomy; mesenteric arteries were also obtained from patients with diverticulitis (n = 4 or inflammatory bowel disease (n = 3. Arteries were prepared for isometric tension recording in an organ bath, and in this preparation it was found that endothelin-1 induced contraction in all three

  10. Tratamiento quirúrgico de la transposición de grandes arterias y factores asociados con la mortalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Vera

    2013-07-01

    Full Text Available La transposición de grandes arterias se define como una discordancia en la conexión ventrículo-arterial; su incidencia varía entre 0,02 y 0,05% de todos los nacidos vivos, correspondiendo a 5 - 8% de todas las cardiopatías congénitas. El tratamiento de elección es la cirugía de Jatene. Objetivos: Describir las características de los pacientes con transposición de grandes arterias sometidos a tratamiento quirúrgico y explorar factores asociados con mortalidad. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de pacientes con diagnóstico de transposición de grandes arterias tratados quirúrgicamente con la técnica de Jatene entre enero del 2001 y diciembre del 2010. Se creó una base datos en SPSS v19.0 y se analizaron las posibles variables asociadas a la mortalidad temprana. Resultados: De los 52 pacientes, 77% fueron varones, presentando un peso aproximado de 3 500 g. La edad promedio fue 54,83 días. La mayoría de los casos fueron de transposición con septum interventricular intacto con una distribución normal de las coronarias. La mortalidad hospitalaria global fue 31% y en los tres últimos años se redujo a 16%. La variable edad mayor de 23 días tuvo 6 veces más riesgo de muerte intrahospitalaria. Conclusiones: Los hallazgos observados coinciden con lo descrito internacionalmente. La edad superior a 23 días se asocia a mayor mortalidad la cual se ha logrado reducir hasta 16% en los últimos tres años del estudio. Aún queda implementar un protocolo institucional con todo el arsenal farmacológico y tecnológico que logre reducir la mortalidad a valores internacionales.

  11. Tratamiento de la compresión del tronco de la arteria coronaria izquierda en pacientes con hipertensión pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María L. Talavera

    2011-10-01

    Full Text Available La angina de pecho es un síntoma frecuente en pacientes con hipertensión pulmonar (HP de cualquier etiología. Aunque su fisiopatología no está aclarada, las causas propuestas son: la isquemia subendocárdica por aumento del estrés parietal del ventrículo derecho, la dilatación de la arteria pulmonar por incrementos transitorios de la presión pulmonar y la compresión extrínseca del tronco de la arteria coronaria izquierda (TCI por la arteria pulmonar (AP dilatada. Se presentan tres casos que muestran la relación entre la angina de pecho y la compresión del TCI en pacientes con HP asociada a cardiopatías congénitas, tratados mediante implante de stent coronario.

  12. Utilización de las dos arterias torácicas internas en un niño de 9 años con diagnóstico de enfermedad de Kawasaki

    OpenAIRE

    Gabriel I. Tirado; Pablo R. García Manzano; Carlos López Celis; Alberto Scafati; Alfredo Astesiano; Pablo Domínguez; Roberto Welti

    2008-01-01

    La enfermedad de Kawasaki es una enfermedad febril aguda infantil. La morbimortalidad se relaciona con la existencia de aneurismas coronarios.Se presenta el caso de un niño de 9 años con diagnóstico de aneurisma gigante del tronco de la arteria coronaria izquierda y múltiples aneurismas medianos en la arteria coronaria derecha.Se le realizó cirugía de revascularización miocárdica con dos arterias torácicas internas. En el control posoperatorio durante 60 meses no presentó síntomas y el estudi...

  13. Lípidos y lipoproteínas en restricción intrauterina del crecimiento con velocimetría Doppler anormal de la arteria umbilical

    OpenAIRE

    E. Reyna-Villasmil; Y. Navarro-Briceño; J. Mejía-Montilla; N. Reyna-Villasmil; D. Torres-Cepeda; J. Santos-Bolívar; A. Fernández-Ramírez

    2016-01-01

    Objetivo: Comparar las concentraciones plasmáticas de lípidos y lipoproteínas en neonatos con restricción en el crecimiento intrauterino y alteraciones de la velocidad diastólica final de la arteria umbilical. Material y métodos: Se realizó una investigación en embarazadas con diagnóstico de restricción del crecimiento intrauterino atendidas en el Hospital Central Dr. Urquinaona de Maracaibo, Venezuela. Los casos se dividieron en: reversión de la onda de flujo diastólico final de la arteri...

  14. Utilización de las dos arterias torácicas internas en un niño de 9 años con diagnóstico de enfermedad de Kawasaki

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel I. Tirado

    2008-01-01

    Full Text Available La enfermedad de Kawasaki es una enfermedad febril aguda infantil. La morbimortalidad se relaciona con la existencia de aneurismas coronarios.Se presenta el caso de un niño de 9 años con diagnóstico de aneurisma gigante del tronco de la arteria coronaria izquierda y múltiples aneurismas medianos en la arteria coronaria derecha.Se le realizó cirugía de revascularización miocárdica con dos arterias torácicas internas. En el control posoperatorio durante 60 meses no presentó síntomas y el estudio de perfusión miocárdica SPECT actual no detecta presencia de isquemia en reposo ni con el esfuerzo. El crecimiento esternal y torácico ha sido normal.

  15. SIGNIFICADO DE FLUJO DIASTÓLICO AUSENTE O REVERSO EN EL DOPPLER DE ARTERIA UMBILICAL COMO ÚNICA ALTERACIÓN EN LA EVALUACIÓN DE BIENESTAR FETAL EN FETOS CON TRISOMÍA 21

    OpenAIRE

    Manoli M,Juan Carlos  ; Carvajal C,Jorge  

    2010-01-01

    La evaluación del bienestar fetal es un desafío clínico. El hallazgo de flujo diastólico ausente o reverso (FDA/FDR) en la velocimetría Doppler de arteria umbilical es considerado un signo de insuficiencia placen-taria. Sin embargo, en fetos con trisomía 21 es posible encontrar FDA/FDR en ausencia de insuficiencia placentaria. Se presenta un caso cínico de una embarazada en cuyo feto se sospecha Síndrome de Down, con velocimetría Doppler de la arteria umbilical con FDA/FDR, sin alteración en ...

  16. Niña lactante con estenosis traqueal y arteria pulmonar izquierda en hamaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiola Pérez-Juárez

    2017-03-01

    Full Text Available Niña de 3 meses y 16 días de edad que acudió al Servicio de Urgencias del Instituto Nacional de Pediatría (Ciudad de México con un cuadro respiratorio de rápida evolución y falleció horas después.

  17. Niña lactante con estenosis traqueal y arteria pulmonar izquierda en hamaca

    OpenAIRE

    Fabiola Pérez-Juárez; Natalia Alemán-Sánchez; Eduardo López-Corella

    2017-01-01

    Niña de 3 meses y 16 días de edad que acudió al Servicio de Urgencias del Instituto Nacional de Pediatría (Ciudad de México) con un cuadro respiratorio de rápida evolución y falleció horas después.

  18. Ablación bicameral de un aleteo auricular dependiente del istmo en un paciente con d-transposición de las grandes arterias y cirugía de Senning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Abello

    2006-01-01

    Full Text Available Un paciente de 28 años con diagnóstico de d-transposición de las grandes arterias (d-TGAy corrección fisiológica con técnica de Senning fue sometido a estudio electrofisiológico porsíncopes repetidos. En el estudio se indujo un aleteo auricular con conducción AV alternante.Se cartografió el circuito del aleteo y se demostró la participación de la totalidad del istmocavo-tricuspídeo en el mecanismo de la taquicardia, es decir, tanto de su porción anterior(canal venoso pulmonar como de su porción posterior (canal auricular sistémico. La característicaparticular de este procedimiento es que para la resolución requirió la ablación enlas dos cámaras auriculares sometidas a cirugía de Senning.

  19. Arteria coronaria derecha anómala que nace del tronco coronario izquierdo con curso entre los grandes vasos: manejo quirúrgico de un caso y revisión

    OpenAIRE

    Rodríguez Mora, Felipe; Borrego Domínguez, Jose M.; Gutierrez Carretero, Encarnación; Hernández Fernández, Ana M.; Adsuar Gómez, Alejandro; González Calle, Antonio

    2016-01-01

    Las anomalías de las arterias coronarias son alteraciones congénitas raras que en algunos casos, debido a su trayecto anómalo, pueden producir síntomas como la angina, síncopes o incluso la muerte súbita. Además, su manejo terapéutico no está bien establecido. Presentamos el caso de un varón de 64 años con clínica de dolor torácico y síncopes de repetición en el que se descubre una arteria coronaria única con una arteria coronaria derecha que nace del tronco coronario izquierdo y que discurre...

  20. Reembolización de arterias uterinas por hemorragia posparto en una segunda gestación

    OpenAIRE

    López V,Nuria; Vegas G,Gabriel; Arrieta B,Sara; Iglesias S,Carlos; González G,Antonio

    2012-01-01

    La hemorragia posparto es la principal causa de muerte obstétrica. Presentamos el caso de una gestación y parto normales tras la embolización bilateral de ambas arterias uterinas, por hemorragia posparto en la gestación anterior. La paciente requirió de una nueva embolización bilateral de arterias uterinas en esta segunda gestación con buen resultado obstétrico. La embolización arterial pélvica en el manejo de la hemorragia posparto refractaria al tratamiento médico, permite en ocasiones evit...

  1. Angioplastia e implante de stent en pacientes con estenosis de la arteria renal Angioplasty and stent implantation in patients with renal artery stenosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nabil Hamdan

    2005-06-01

    Full Text Available Introducción y objetivos: la enfermedad aterosclerótica de las arterias renales se considera como una causa común de hipertensión arterial sistémica e insuficiencia renal. El tratamiento percutáneo es un procedimiento seguro, de baja morbilidad y mortalidad, y con alta tasa de éxito. Permite controlar o curar la hipertensión arterial sistémica y estabilizar la función renal (10. En este trabajo se evaluará la eficacia de la angioplastia con implante de stent en pacientes con estenosis significativa de la arteria renal. Materiales y métodos: estudio de cohorte histórico, en el cual se incluyeron 28 pacientes con estenosis significativa de la arteria renal, quienes fueron tratados con angioplastia e implante de stent, entre el 1º de enero de 2001 y el 31 de diciembre de 2003. Se realizó seguimiento clínico intrahospitalario a 12 meses en el cual se evaluaron como objetivos primarios la evolución de la hipertensión arterial y la función renal. Resultados: luego de la intervención percutánea durante la hospitalización, se logró reducir de manera significativa la presión arterial, tanto sistólica de 171,5 mm Hg a 144,5 mm Hg como diastólica de 94,9 mm Hg a 80,2 mm Hg. Se controló la presión arterial en 7 (25% pacientes. La función renal de acuerdo con los niveles de creatinina sérica se mantuvo estable y se observó un discreto aumento de 1,7 mg/dL a 1,9 mg/dL. En el seguimiento a 12 meses la presión arterial sistólica se mantuvo en 142,6 mm Hg y la diastólica en 81.4 mm Hg. En 11 (39,3% pacientes se logró controlar la presión arterial. Hubo mejoría de la función renal en 5 pacientes (17,9% y deterioro renal en 5 pacientes (17,9%, de los cuales 4 requirieron hemodiálisis. La media de creatinina sérica fue de 2,01 mg/dL con un incremento de 0,31 mg/dL con respecto a los niveles basales antes de la intervención. Conclusión: el tratamiento con angioplastia e implante de stent debe considerarse como primera elecci

  2. A very rare variant in the colon supply--arteria mesenterica media.

    Science.gov (United States)

    Kachlik, David; Laco, Josef; Turyna, Radovan; Baca, Vaclav

    2009-03-01

    The arteria mesenterica media is a very rare variation of the mesenteric blood supply. It is a direct branch from the aorta abdominalis originating between the arteria mesenterica superior and inferior. This is not an aim. One hundred forty-nine large intestines from cadavers fixed with formaldehyde were dissected. A case of the present arteria mesenterica media was discovered during the dissection of the large intestine blood supply. It originated from the anterior wall of the aorta abdominalis 2 cm above the arteria mesenterica inferior origin, having the diameter 0.9 mm. Then it ran horizontally to the left giving off branches to the colon descendens and flexura coli sinistra, in the extent of the normal arteria colica sinistra. Seventeen cases of true arteria mesenterica media have been reported since 1952. The term arteria mesenterica media must be reserved for the vessel stemming from the aorta abdominalis in the extent between the arteria mesenterica superior and inferior.

  3. Determinación de las características anatómicas de las arterias coronarias de cerdo mediante técnica de inyección con látex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Rivera

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar las características anatómicas de las arterias coronarias del cerdo, mediante inyección con látex. Materiales y métodos: Se usaron 100 corazones de cerdo. Se insertaron sondas Nelaton a través de las arterias coronarias y se les inyectó solución de látex y tinta china. Se determinó el diámetro y el punto de origen para la coronaria derecha, coronaria izquierda, interventricular paraconal y circunfleja. Se cuantificaron el número de ramas diagonales, marginales ventriculares izquierdas y postero laterales. Se determinó frecuencia de ramus intermedius y tipo de dominancia. Se realizó análisis estadístico con un error estándar del 5%, con el Epidat 3,1. Resultados: El 100% de los orígenes anatómicos de las arterias coronarias fueron normales. La dominancia mas frecuente fue la derecha, 73%. El promedio de número de ramas marginales izquierdas, diagonales y posterolaterales fue de 3. La frecuencia de ramus intermedius fue de 12%. El calculo de chi cuadrado de Pearson mostró significancia entre el ramus intermedius y número de ramas marginales izquierdas (p=0,0009. Conclusiones: Las características anatómicas de las arterias coronarias del cerdo son similares a las del humano. El ramus intermedius se comporta como una primera rama marginal izquierda y no como una primera rama diagonal como lo afirman algunos autores.

  4. ANGIOPLASTIA PERCUTÁNEA CON STENT EN EL TRONCO PRINCIPAL DE LA ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA / Percutaneous angioplasty with stent in the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Almeida Gómez

    2012-10-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivos: La afectación significativa del tronco común izquierdo, es la más letal de las presentaciones de la enfermedad arterial coronaria. El tratamiento de elección, es la cirugía de derivación aorto-coronaria. En varios estudios multicéntricos, se sugiere la posibilidad de tratar la enfermedad de tronco mediante el intervencionismo coronario percutáneo con implantación de prótesis endoluminal o stent. El objetivo de esta investigación fue caracterizar la angioplastia percutánea con stent en el tronco principal de la arteria coronaria izquierda. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 21 pacientes con angioplastia percutánea con stent en el tronco principal de la arteria coronaria izquierda, realizadas en el laboratorio de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista del Hospital "Hermanos Ameijeiras", entre enero 2010 y julio 2011. Resultados: No existió diferencia significativa en el sexo. Predominó el grupo de edad entre 50-64 años (47,6 % y el color de la piel blanca (76,19 %. El factor de riesgo cardiovascular más encontrado fue la HTA (85,71 %, seguido de dislipidemia (47,61 %. El diagnóstico más observado fue la angina de esfuerzo estable, 14 casos (66,66 %. La lesión en el cuerpo del tronco (12 pacientes, 57,1 %, fue la más encontrada, seguida de la ostial (8 casos. El tipo de stent más utilizado fue el liberador de fármacos (61,9 %, y solamente 4 pacientes presentaban troncos protegidos quirúrgicamente. Conclusiones: La mayor cantidad de casos fueron electivos, con predominio de los troncos no protegidos. El factor de riesgo coronario más encontrado fue la HTA. Se encontró asociación significativa entre la diabetes mellitus y la localización ostial de la lesión tratada. / AbstractIntroduction and Objectives: Significant impairment of the left main coronary artery is the most lethal presentation of coronary artery disease. The treatment of choice

  5. Anatomía de la arteria temporal superficial: importancia quirúrgica: estudio piloto en cadáveres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.J. Pradel-Mora

    2015-03-01

    Full Text Available El conocimiento preciso de los patrones vasculares permite mejorar los resultados de la reconstrucción regional del pabellón auricular y el diseño de colgajos regionales dependientes de la arteria temporal superficial para la reconstrucción facial. En México, no contamos en la actualidad con descripciones anatómicas de las variantes vasculares normales de la arteria temporal superficial. El objetivo de este trabajo es la descripción de las variantes anatómicas de la arteria temporal superficial a través de la disección de este vaso en 12 regiones tempo-parieto-occipitales en cadáveres. Nuestros resultados muestran que la arteria temporal superficial siempre se divide en dos ramas, una anterior y otra posterior, la distribución de ésta se sitúa en el cuarto más posterior de la región temporal, con una bifurcación alta. La distribución de la anatomía vascular, tomando en cuenta el calibre mayor de la arteria temporal superficial con respecto a la arteria auricular posterior, la ausencia de esta última en 4 de las regiones estudiadas, así como la distancia de dichos vasos con respecto al conducto auditivo externo, sugieren que en nuestra población la irrigación del pabellón auricular depende de la arteria temporal superficial, restándole importancia a la aportación del riego sanguíneo de esta región por parte de la arteria auricular posterior. Nuestro estudio arroja resultados que indican la existencia de variaciones importantes en la anatomía vascular regional que justifican la realización de estudios posteriores que permitan una descripción mas detallada de la misma para aumentar el éxito de las intervenciones quirúrgicas.

  6. Cirugía coronaria con doble arteria mamaria: nuestra experiencia inicial y resultados a corto plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alcocer-Diéguez

    2017-05-01

    Conclusiones: La cirugía coronaria con doble mamaria es una técnica segura y con excelentes resultados de morbimortalidad a corto plazo. Son necesarios estudios de seguimiento clínico y angiográfico a largo plazo para determinar la mejor estrategia quirúrgica a emplear.

  7. GAMMAGRAFÍA CON 99TC-MIBI PARA DETERMINAR LA EFECTIVIDAD DE LA HEBERQUINASA PARA REPERFUNDIR LA ARTERIA RELACIONADA CON EL INFARTO / 99tc-mibi gammagraphy to determine Heberkinase effectiveness in the reperfusion of the infarction-related artery

    OpenAIRE

    Marilyn Ramírez Méndez; Luis Castañeda Casarvilla; Iguer F. Aladro Miranda; Francisco Luis Moreno-Martínez; Carlos M. Osorio Gómez; Rudy Hernández Ortega; Marisel I. Noda Valledor

    2010-01-01

    Resumen Introducción y objetivos: La utilización de técnicas nucleares para la determinación de la permeabilidad de la arteria relacionada con el infarto, es de gran importancia clínica. El objetivo de esta investigación fue conocer el estado de la perfusión miocárdica del territorio dependiente de la irrigación de esa arteria y determinar la presencia o no de su reapertura después de la trombólisis. Método: Se realizó una investigación experimental puntual con una muestra de 10 pacientes con...

  8. Angioplastia del tronco de la arteria coronaria izquierda no protegido en pacientes con alto riesgo quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Mauro

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl tratamiento de elección de la enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI es la cirugía de revascularización miocárdica (CRM. Un número creciente de pacientes presenta comorbilidades y/o inestabilidad clínica que condicionan un alto riesgo quirúrgico.ObjetivosEvaluar los resultados de la angioplastia (ATC del TCI no protegido en pacientes con alto riesgo para CRM (EUROSCORE = 6.Material y métodosDe 59 pacientes con ATC de TCI no protegido se excluyeron 8 con infarto agudo de miocardio (IAM en shock cardiogénico y 12 sin características de alto riesgo; de los restantes pacientes de alto riesgo fueron objeto de este estudio los 32 tratados con stents convencionales.Se comparó la mortalidad hospitalaria predicha por EUROSCORE logístico con la observada, así como la incidencia de complicaciones mayores y su evolución alejada.ResultadosLa mediana de edad fue de 76,5 años, el 41% tenía 80 años o más, el 22% eran mujeres, el 28% diabéticos, el 56% tenía disfunción ventricular moderada a grave, el 31% insuficiencia renal crónica, el 50% vasculopatía periférica, el 53% angina refractaria, el 22% IAM reciente, el 28% procedimientos de emergencia y la mediana de EUROSCORE fue de 10,5 puntos.El 41% de los pacientes presentaban compromiso del TCI distal. El éxito angiográfico fue del 94%. Se utilizaron inhibidores IIb/IIIa en el 47%, cutting balloon en el 28%, Rotablator® en el 3% y balón de contrapulsación en el 31%. En todos se implantó un stent y en el 50% se trataron otras obstrucciones.La mortalidad hospitalaria fue del 3,1% (intervalo de confianza del 95% 0,2%-14,5%, p = 0,003, en tanto que la predicha era del 23,8%. Ningún paciente presentó déficit neurológico, IAM transmural ni requirió diálisis. Un paciente debió ser sometido a CRM electiva por fracaso del procedimiento.La mediana de seguimiento fue de 15,5 meses, período en el que se registraron 6 muertes (2 cardiovasculares y 4

  9. [Cerebellar infarction in vascular teritorry of arteria cerebelli superior].

    Science.gov (United States)

    Savić, Dejan; Savić, Ljiljana

    2010-01-01

    Cerebellar vascular diseases are focal cerebrovascular diseases in posterior circulation--vertebrobasilar system. The cerebellum is supplied by three main arteries arising from the vertebrobasilar system: arteria cerebelli inferior posterior, arteria cerebelli inferior anterior and arteria cerebelli superior. Cerebelar infarctions are rare but unpredictable disorders. The aim of this study was determination of main risk factors, clinical presentation and prognosis of the cerebellar infarctions in distal vascular teritorry of the arteria cerebelli superior. We evaluated 60 patients hospitalized after acute cerebellar infarction among other hospitalized patients in five year period. In 18 patients computerized tomography demonstrated infarction in distal vascular teritorry of the arteria cerebelli superior. All patients underwent clinical and other diagnostic investigations (computerized tomography, electrocardyography and standard blood tests) and were questioned by phone after finishing hospital treatment. Cerebellar infarcts in distal vascular teritorry of arteria cerebell superior was 30% of all cerebellar infarcts. The most frequent risk factor was hypertension (66.7%). Symptomatology and clinical signs were heterogenous but the most frequent were instability (77.8%), vertigo (72.2%) and vomiting (55.6%) followed by ataxia of the limbs (77.8%) and the body (61.1%), nystagmus (55.6%) and disarthria (33.3%) in clinical presentation. All patients had good recovery in hospital and one year afterwards. Infarctions in distribution of arteria cerebelli superior are rare and have multiple risk factors and various clinical features in majority of other studies as in this one. Mass effects are present in several studies but none in this one which reflects contraversions present in other published investigations. Cerebellar infarctions in vascular teritorry of arteria cerebelli superior have multiple risk factors, mostly heterogenous clinical presentations with

  10. Arteria sinuosa del colon: su importancia en la circulación colateral intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Giovanni Corzo Gómez,

    2008-04-01

    Full Text Available La circulación colateral de la vascularización mesentéricaha sido bien descrita. La arteria Marginal o arteria deDrummond, se ubica paralela al borde mesentérico delintestino grueso, y el arco de Riolan, conecta la ramaizquierda de la arteria cólica media con la rama ascendentede la arteria cólica izquierda a través de una porción de laarteria Marginal. Recientemente Moskowitz y colabora-dores describieron la arteria mesentérica sinuosa, como unnuevo vaso colateral con grandes implicacionesquirúrgicas. El objetivo de este artículo es describir laimportancia clínica y quirúrgica de esta arteria.

  11. Origen pulmonar anómalo de la arteria circunfleja en un paciente adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo L. Levin

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENEl origen anómalo de las arterias coronarias constituye una entidad poco frecuente y enpacientes adultos resulta excepcional el hallazgo de una arteria circunfleja naciendo desdela arteria pulmonar. Se presenta un caso de origen aberrante de la arteria circunfleja desdela rama derecha de la arteria pulmonar, detectado por métodos semiinvasivos (ecocardiogramatransesofágico y angiotomografía coronaria multicorte. Debido a las características clínicas del paciente, joven deportista, sintomático por angor, con prueba funcionalpositiva para isquemia y el origen pulmonar de la arteria circunfleja, se decidió efectuartratamiento quirúrgico con reimplante del ostium coronario en la aorta. La evoluciónposoperatoria resultó favorable.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:524-526.

  12. Utilidad de la ecocardiografía en la detección de la insuficiencia cardiaca en un adulto joven con síndrome de origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar y válvula mitral asimétrica similar al paracaídas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Cordero

    2018-03-01

    Full Text Available Resumen: Objetivo: describir un caso de un paciente joven con insuficiencia cardiaca, secundaria a dos malformaciones cardiacas infrecuentes, síndrome de ALCAPA y válvula mitral asimétrica, parecida al paracaídas, resaltando la utilidad de la ecocardiografía. Métodos: se analiza el caso a la luz de la literatura médica. Conclusiones: El origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar y la válvula mitral asimétrica parecida al paracaídas, son malformaciones raras, asociadas a insuficiencia mitral severa e insuficiencia cardiaca. No se encontraron reportes en la literatura acerca de la coexistencia de las dos patologías en un paciente. Abstract: Objective: To describe a case of a young adult with heart failure, secondary to two rare cardiac malformations, anomalous left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA syndrome and parachute-like asymmetric mitral valve, highlighting the use of echocardiography. Material and methods: A case is analysed along with a search in the medical literature. Conclusions: The anomalous origin of left coronary artery from the pulmonary artery and parachute-like asymmetric mitral valve are rare malformations associated with severe mitral insufficiency and heart failure. No reports were found in the literature as regards the existence of these two diseases in a patient. Palabras clave: Insuficiencia cardiaca, Insuficiencia mitral, Coronaria izquierda, Cardiopatía congénita, Keywords: Heart failure, Mitral insufficiency, Left coronary artery, Congenital heartdisease

  13. Bio-Ingeniería Computacional en el Estudio de la Hemodinámica y su Interacción con Arterias Bio-Ingeniería Computacional en el Estudio de la Hemodinámica y su Interacción con Arterias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teodoro Córdova

    2012-02-01

    Full Text Available This article deals with the importance of studying hemodynamics as an outstanding factorfor prediction of vascular diseases. First the governing equations to study arteries and hemodynamics are given. Next discretization of the governing equations for its solution with the finite element method are exposed. Finally an efficient and robust algorithm to analyze the fluid-structure interaction of blood circulation in arteries is explained. Several example problems are presented showing the capabilities of the formulation presented.En este artículo se revisa la importancia del estudio de la hemodinámica como factor relevanteen el diagnóstico de enfermedades vasculares. En primer lugar se presenta la forma de estudiar las arterias y la hemodinámica como un sistema físico, para lo cual se presentan las ecuaciones generales de gobierno del problema. A continuación se plantea la discretización de las ecuaciones generales para proceder a su solución mediante el método de los elementos finitos. Finalmente se presenta un método eficiente que permite hacer la interacción entre el flujo sanguíneo y las arterias. Se exponen diferentes casos estudiados utilizando las técnicas anteriormente descritas.

  14. Resultados a corto-medio plazo en revascularización miocárdica aislada con injerto de arteria mamaria interna bilateral en 497 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos-Esteban Martín López

    2016-01-01

    Conclusiones: La cirugía de revascularización miocárdica con doble mamaria presenta unos excelentes resultados a corto y medio plazo independientemente de la edad. En pacientes con elevada comorbilidad, especialmente vasculopatía e insuficiencia renal, se debería individualizar la decisión del uso de doble mamaria.

  15. Revascularización miocárdica con uso de doble arteria mamaria interna y morbilidad esternal. Experiencia de un centro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Badia

    2017-05-01

    Conclusiones: En nuestra experiencia, la utilización de doble mamaria no se acompañó de mayor incidencia de dehiscencia esternal, pero si con problemas de infección superficial de la herida, sobre todo en el grupo de pacientes mujeres, con insuficiencia renal y transfundidos en quirófano. Para mantener el beneficio de la doble mamaria en estos pacientes, deberíamos ser especialmente cuidadosos e implementar nuevas estrategias de cierre esternal.

  16. 228. Estrategias de manejo para la sustitución valvular aórtica en pacientes reintervenidos y con injertos de arteria mamaria izquierda permeables

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Prieto González

    2010-01-01

    Conclusión: A pesar de la complejidad técnica y el elevado riesgo quirúrgico, la reintervención para sustitución valvular aórtica de pacientes con injerto de AMI permeable muestra buenos resultados a corto y medio plazo en nuestra serie. El tamaño de nuestra cohorte no permite identificar diferencias significativas entre los resultados de las dos estrategias quirúrgicas empleadas.

  17. GAMMAGRAFÍA CON 99TC-MIBI PARA DETERMINAR LA EFECTIVIDAD DE LA HEBERQUINASA PARA REPERFUNDIR LA ARTERIA RELACIONADA CON EL INFARTO / 99tc-mibi gammagraphy to determine Heberkinase effectiveness in the reperfusion of the infarction-related artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilyn Ramírez Méndez

    2010-12-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: La utilización de técnicas nucleares para la determinación de la permeabilidad de la arteria relacionada con el infarto, es de gran importancia clínica. El objetivo de esta investigación fue conocer el estado de la perfusión miocárdica del territorio dependiente de la irrigación de esa arteria y determinar la presencia o no de su reapertura después de la trombólisis. Método: Se realizó una investigación experimental puntual con una muestra de 10 pacientes consecutivos, de ambos sexos y cualquier edad, que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario "Dr. Celestino Hernández Robau" de Santa Clara, con el diagnóstico clínico y electrocardiográfico de infarto agudo de miocardio a los que se les administró tratamiento trombolítico con Estreptoquinasa Recombinante Cubana. Resultados: El 60 % pertenece al sexo masculino y el 70 % de la muestra presentaba edades superiores a los 50 años. Fue más frecuente la localización inferior del infarto (50 %, y el 70 % de la serie recibió tratamiento trombolítico en las primeras 6 horas de evolución. La evaluación gammagráfica de la perfusión miocárdica demostró 12 defectos de captación, la tercera parte de ellos (33,3 % se consideraron leves. Después de la aplicación del tratamiento trombolítico hubo una reducción del 50 % de los defectos de captación. Conclusiones: El estudio gammagráfico con 99Tc-MIBI fue útil para demostrar la recanalización de la arteria relacionada con el infarto, tras la utilización de tratamiento trombolítico con Estreptoquinasa Recombinante Cubana. / Abstract Introduction and objectives: Of great clinical importance is the use of nuclear techniques for determining the permeability of the infarction-related artery. The objective of this research was to know the myocardial perfusion state of the area dependent on the irrigation of this artery and to determine whether or not a reopening

  18. Características morfológicas y posibles implicaciones clínicas de las arterias nodales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis E. Ballesteros, MD., MSc.

    2010-11-01

    Full Text Available La expresión morfológica de las arterias nodales es relevante en el diagnóstico y manejo de eventos clínicos y en abordajes quirúrgicos del corazón. Se estudiaron 88 arterias nodales de corazones obtenidos como material de autopsia. Las arterias coronarias se inyectaron con resina poliéster pigmentada de color rojo. Se registraron las formas de presentación de las arterias nodales y sus características morfométricas. La arteria del nodo sinoatrial se originó de la coronaria derecha en 52 casos (59,1%, de la circunfleja en 33 corazones (37,35% y de ambas en 3 (3,4%. Su calibre proximal fue de 1,31 mm (± 0,3, correspondiente a las arterias originadas de la coronaria derecha de 1,25 mm (± 0,3 mientras que las que se originaron de la arteria circunfleja obtuvieron un calibre de 1,42 mm (± 0,3, siendo esta diferencia significativa (p= 0,01. Se originó con mayor frecuencia en el tercio anteromedial, tanto de la coronaria derecha como de la circunfleja (54,6% y 61,2% respectivamente. En su segmento final cruzó por delante de la desembocadura de la vena cava superior en la mayoría de los casos (44%, mientras que en 22 corazones (24,5% cursó alrededor de la cava. Se observó arteria en forma de «S» en 14 casos (15,9% del total de la muestra y 42,4% de las originadas de la arteria circunfleja. La arteria del nodo atrioventricular se originó del segmento en «U» invertida de la coronaria derecha, al nivel de la cruz cardiaca, en 81 corazones (92%, y presentó un calibre proximal de 1,06 mm (± 0,22. Con relación al calibre y al origen se evidencian hallazgos que coinciden con estudios previos. Se destaca la alta prevalencia de la arteria en forma de «S» y de la trayectoria de la arteria sinoatrial alrededor de la vena cava superior.

  19. Tratamiento con angioplastia e implante de stent versus tratamiento quirúrgico en pacientes con estenosis de la arteria carótida cervical Angioplasty treatment and stent implant vs. surgical treatment in patients with stenosis of the cervical carotid artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nabil Hamdan

    Full Text Available Introducción y objetivos: en el tratamiento de la estenosis significativa de la arteria carótida cervical (común e interna, la angioplastia con implante de stent es un procedimiento menos invasivo que la intervención quirúrgica (5. En la actualidad, en los grandes estudios publicados en los cuales se comparan la angioplastia con el tratamiento quirúrgico, se observan resultados similares en los eventos mayores como accidente cerebrovascular y mortalidad, pero mayor diferencia significativa en la aparición de infarto agudo del miocardio durante la intervención quirúrgica (5, 11. El objetivo de este estudio es comparar en ambos métodos de tratamiento eventos clínicos mayores y menores, como accidente cerebrovascular, infarto agudo del miocardio, muerte, bradicardia, hipotensión y encefalopatía durante la intervención, la hospitalización y al año de seguimiento, además de la reintervención, el tiempo de hospitalización y las complicaciones de la incisión quirúrgica. Materiales y métodos: en este estudio de cohorte histórica, se incluyeron 46 pacientes con estenosis significativa de las arterias carótidas cervicales, quienes se sometieron a intervención desde el 1 de enero de 2001 al 31 de diciembre de 2003. Se trataron 21 pacientes con angioplastia e implante de stent y 25 con cirugía (endarterectomía. Resultados: durante la angioplastia se presentó 1 (4,8% accidente cerebrovascular mayor y ninguno en los pacientes tratados con cirugía. Ocurrió 1 (4% infarto agudo del miocardio durante la intervención en el grupo de pacientes tratados con cirugía y ninguno en los pacientes tratados con angioplastia. No se presentaron muertes en los grupos durante la intervención, la hospitalización y al año de seguimiento. Luego de 8 meses 1 (4,8% paciente tratado con cirugía se reintervino con angioplastia e implante de stent. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos durante la hospitalización y

  20. Estudio electromiográfico de los patrones musculares en sujetos con mordida abierta anterior

    OpenAIRE

    Moreno Hay, Isabel

    2011-01-01

    En este estudio se propone analizar el efecto de la mordida abierta anterior en el patrón muscular del aparato estomatognático mediante pruebas electromiográficas estáticas y dinámicas; y cómo las relaciones oclusales que caracterizan a este tipo de maloclusiones determinan el funcionamiento del sistema neuromuscular y la aparición de un electromiograma característico. La descripción de las características electromiográficas de los sujetos con mordida abierta anterior contribuirían a un...

  1. Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria coronaria derecha y curso ínter-arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilson López, MD

    2010-11-01

    Full Text Available El origen del tronco coronario principal izquierdo a partir de la arteria coronaria derecha o del seno de Valsava opuesto, es una anomalía extremadamente rara con un riesgo potencial de mortalidad. En este informe se describe el caso de una paciente con esta anomalía, inicialmente detectada por coronariografía y posteriormente confirmada mediante resonancia magnética cardiaca.

  2. 75. Rotura de cuerdas con prolapso amplio de velo anterior mitral: reconstrucción con neocuerdas de gore-tex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. García Fuster

    2012-04-01

    Conclusiones: la reparación con neocuerdas se ha mostrado eficaz en un paciente con prolapso amplio del velo anterior asociado a rotura múltiple de cuerdas. La técnica empleada permite remodelar el borde libre del velo logrando una buena superficie de coaptación y un ajuste preciso de la longitud de las neocuerdas.

  3. Aneurisma de arteria coronaria Coronary artery aneurysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A Carvajal

    2005-08-01

    Full Text Available La dilatación aneurismática, 1,5 veces el diámetro del vaso mayor normal que compromete un segmento de arteria coronaria, es una patología de rara presentación (incidencia 1,5% a 5%. Su etiología es arteriosclerótica y su principal importancia clínica es la posibilidad de producir infartos por trombosis o espasmo y ruptura. No se conoce su evolución y pronóstico y en la literatura no hay material suficiente para realizar recomendaciones sobre el tratamiento. Se reporta un caso de aneurisma del tronco principal y se revisa la literatura con el objetivo de actualizar la información al respecto.Coronary artery aneurysm is defined as the dilation of a segment of the coronary artery that reaches 1.5 times its normal size. It is an infrequent pathology with an incidence varying between 1.5% and 5%. Its main cause is atherosclerosis and from a clinical point of view its importance resides in the possibility of producing infarcts through thrombosis or spasm, and in its rupture. The natural history and prognosis remain obscure and there is not enough evidence respect to its evolution and prognosis as to give the right guidelines for its treatment. We report the case of a patient with left main coronary artery aneurysm and make an update literature review on this subject.

  4. Niveles de trombopoyetina en humor acuoso de pacientes con uveítis anterior aguda no infecciosa

    OpenAIRE

    Mondejar Garcia, José Juan

    2015-01-01

    Niveles de trombopoyetina en humor acuoso de pacientes con uveítis anterior aguda no infecciosa Introducción: Las uveítis anteriores agudas no infecciosas (UAANI) son idiopáticas, aunque ligadas a estímulos ambientales y genéticos. Están relacionadas con la respuesta inmune innata y adaptativa. Han sido aisladas citoquinas y factores de crecimiento celular (PEDF y VEGF) en el ojo y el suero de pacientes con uveítis. Los factores de crecimiento (FC) controlan el crecimiento y la diferencia...

  5. La arteria radial puede ser una alternativa a la vena safena

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Gil-Albarova

    2011-10-01

    Full Text Available La arteria radial se ha propuesto como alternativa a la vena safena en cirugía de revascularización miocárdica con el objetivo de mejorar la permeabilidad a largo plazo de los injertos. Se analizan los datos provenientes de los estudios prospectivos aleatorizados y los de trabajos retrospectivos con gran número de pacientes y seguimiento a largo plazo.

  6. Variaciones de la arteria del nodo sinoatrial en población colombiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yobany Quijano Blanco

    2012-01-01

    Full Text Available Antecedentes. El conocimiento exacto de la integración anatomofisiológica del sistema de conducción del corazón, es fundamental para la comprender la fisiopatología, el diagnóstico y el manejo de muchas de las complicaciones de la enfermedad coronaria y de las cardiopatías en general. Uno de los aspectos fundamentales, más variable y con mayores repercusiones clínicas corresponde al origen y recorrido de las arterias encargadas de irrigar el nódulo sinoatrial. Objetivo. Determinar el origen, recorrido y distribución de las arterias que irrigan el nódulo sinoatrial en una muestra de población colombiana.  Material y métodos. La muestra de análisis fueron 60 bloques cardiopulmonares y digestivos seleccionados a través de muestreo por conveniencia. A estos se les realizó una disección convencional de los genitales para la determinación del sexo y posteriormente se procedió con la disección de las arterias coronarias específicamente de la arteria del nódulo sinoatrial, con el fin de establecer su origen y recorrido. Resultados. Como hallazgo principal se encontró que el origen de la arteria del nódulo sinoatrial en 75% provenía  de la coronaria derecha, un 15% procedía de la arteria circunfleja y el 10% restante fue codominante. En cuanto al trayecto 86,6% fueron lineales, mientras 13,4% tuvieron formas alternas como Y, doble Y o en tridente. Conclusiones. Se evidenció predominio del  origen de la arteria del nódulo sinoatrial en la coronaria derecha, hallazgo coincidente con investigaciones similares e independiente de la procedencia geográfica y el origen racial. Sin embargo, en este estudio se evidenciaron  recorridos no reportados en la literatura como la distribución en Y, en doble Y, en K invertida y en tridente.

  7. Ligadura de las arterias hipogástricas de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Barrera Ortega

    2000-08-01

    Full Text Available Se reportan 13 enfermas con ligadura de arterias hipogástricas de urgencia durante 1996 y 1998. Las causas más frecuentemente diagnosticadas fueron el cáncer de cuello uterino sangrante y la sepsis puerperal, en este último complementado con histerectomía abdominal. No se presentaron complicaciones en el procedimiento quirúrgico. Se obtuvieron óptimos resultados al controlar el sangramiento presente o evitar que éste se produjeraHypogastric artery ligation under emergency situations was applied in 13 female patients during 1996 and 1998. The most frequent causes were the bleeding cervix carcinoma and peripheral sepsis, the latter being combined with abdominal hysterectomy. No complications were found in the original procedure. Optimal results in controlling bleeding or preventing it were obtained

  8. Microscopia confocal en pacientes vitrectomizados con aceite de silicona en cámara anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zucell Ana Veitía Rovirosa

    Full Text Available Objetivo: describir las alteraciones morfológicas y morfométricas mediante microscopia confocal en el tejido corneal expuesto al aceite de silicona en pacientes vitrectomizados antes y después de la cirugía de catarata. Métodos: estudio prospectivo, descriptivo, longitudinal y observacional en 34 ojos de pacientes operados de catarata por facoemulsificación con el uso de la técnica de facochop por córnea clara, previamente vitrectomizados con aceite de silicona de 1 000 centistokes en cavidad vítrea que presentaban aceite emulsionado en cámara anterior, a los cuales se les realizó microscopia confocal previa y posteriormente a la cirugía de catarata con microscopio confocal CONFOSCAN S-4/NIDEK de cuarta generación en el período comprendido entre febrero y diciembre de 2012. Resultados: predominó el sexo masculino (64,7 %. El mayor número de casos estuvo en el rango de edades entre 39 y 58 años (47 %. La densidad celular endotelial fue más baja a nivel superior que a nivel central de la córnea que coincide con el área de mayor exposición al aceite de silicona tanto posvitrectomía pars-plana (VPP como poscirugía de catarata con pérdida celular promedio de 358 células/mm² (14,7 %. Los valores de pleomorfismo y polimegatismo fueron patológicos después de la cirugía secuencial. Hubo lesiones endoteliales concomitantes en el 100 % de la muestra. Conclusiones: la microscopia confocal es una herramienta novedosa de gran eficacia para la detección y seguimiento de las modificaciones iniciales en el endotelio corneal que permanece en contacto con el aceite de silicona emulsionado en los pacientes vitrectomizados antes de que aparezcan signos clínicos de queratopatía.

  9. Estenosis de la arteria mesentérica superior como causa de isquemia intestinal crónica: Tratamiento con angioplastia e implante de stent Superior mesenteric artery stenosis as a cause of chronic intestinal ischemia: Treatment with angioplastia and stent implantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nabil Hamdan

    2005-02-01

    Full Text Available La isquemia intestinal crónica es un cuadro poco frecuente que se asocia con alta morbilidad y mortalidad, cuya causa más frecuente es la arterioesclerosis. Los pacientes sufren de dolor abdominal localizado en epigastrio o periumbilical, que aparece de 10 a 30 minutos luego de la ingestión de alimentos. Se presenta un caso de isquemia intestinal crónica por estenosis de la arteria mesentérica superior disgnosticado por angiografía, el cual se trató con angioplastia percutánea e implante de stent. Se comentan los hallazgos clínicos y radiológicos y el procedimiento terapéutico.Chronic intestinal ischemia is an infrequent clinical presentation associated with high morbidity and mortality; its main cause is arteriosclerosis. Patients suffer abdominal pain localized in the epigastrium or periumbilical region that appears 10 to 30 minutes after food ingestion. A case of chronic intestinal ischemia due to stenosis of the superior mesenteric artery diagnosed through angiography is presented. The treatment consisted of percutaneous angioplastia and Stent implantation. Clinical and radiological findings and therapeutic procedure are discussed.

  10. Fístula de arteria coronaria derecha a arteria pulmonar. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Róbinson Sánchez, MD

    2010-09-01

    Full Text Available Una fístula arteriovenosa coronaria se define como la comunicación entre una de las arterias coronarias y una vena o una cavidad cardiaca. La fístula se localiza en la arteria coronaria derecha (55% o en la arteria coronaria izquierda (35% de los casos. Parece que las conexiones entre el sistema coronario y una cavidad cardiaca se deben a la persistencia de los sinusoides y espacios intertrabeculares embrionarios. La mayoría de estas fístulas drenan al ventrículo derecho, la aurícula derecha o el seno coronario. En la angiografía coronaria se detectan ocasionalmente fístulas entre arterias coronarias y pulmonares.

  11. Diagnostic evaluation of rare lesions of the arteria poplitea; Zur Diagnostik seltener Erkrankungen der Arteria poplitea

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Schmitt, R.; Christopoulos, G.; Froehner, S. [Inst. fuer Diagnostische und Interventionelle Radiologie (Germany); Binder, F.; Schweiger, H. [Abt. fuer Gefaesschirurgie der Herz- und Gefaessklinik GmbH Bad Neustadt an der Saale (Germany)

    2001-07-01

    Clinical and radiological findings of six patients are discussed who, due to a specific pathology of the arteria poplitea, developed claudicatio primarily in the lower leg. Applying MS-CT and MRI, the following lesions of the arteria poplitea wer found: bilateral aneurysm verum (1 case), unilateral aneurysm spurium (1 case), the arteria magna syndrome (1 case), entrapment syndrome (2 cases), and cystic adventitia degeneration. The outstanding diagnostic value of MR angiography combined with MR imaging is explained. Good knowledge of the specific pathology of the arteria poplitea is pre-requisite of efficient diagnostic evaluation, and prevention of thromboembolic complications, or ineffective therapy. (orig./CB) [German] Vorgestellt werden die klinischen und radiologischen Befunde von sechs Patienten, die auf dem Boden einer speziellen Pathologie der A. poplitea mit einer unterschenkelbetonten Claudicatio symptomatisch wurden. Mittels MS-CT und MR-Tomographie wurden an der A. poplitea die Befunde eines beidseitigen Aneurysma verum, eines unilateralen Aneurysma spurium, das Syndrom der Arteria magna, in zwei Faellen ein Entrapment-Syndrom sowie eine zystische Adventitiadegeneration nachgewiesen. Zur Diagnostik an der Poplitealarterie wird die herausragende Bedeutung der MR-Angiographie in Kombination mit der MR-Tomographie erlaeutert. Zur sicheren Diagnosefindung ist die Kenntnis der speziellen Krankheitsbilder der A. poplitea Voraussetzung, um thrombembolische Komplikationen im popliteokruralen Segment und ineffektive Therapiemassnahmen zu vermeiden. (orig.)

  12. Iliac crest autograft versus alternative constructs for anterior cervical spine surgery: Pros, cons, and costs

    Science.gov (United States)

    Epstein, Nancy E.

    2012-01-01

    Background: Grafting choices available for performing anterior cervical diskectomy/fusion (ACDF) procedures have become a major concern for spinal surgeons, and their institutions. The “gold standard”, iliac crest autograft, may still be the best and least expensive grafting option; it deserves to be reassessed along with the pros, cons, and costs for alternative grafts/spacers. Methods: Although single or multilevel ACDF have utilized iliac crest autograft for decades, the implant industry now offers multiple alternative grafting and spacer devices; (allografts, cages, polyether-etherketone (PEEK) amongst others). While most studies have focused on fusion rates and clinical outcomes following ACDF, few have analyzed the “value-added” of these various constructs (e.g. safety/efficacy, risks/complications, costs). Results: The majority of studies document 95%-100% fusion rates when iliac crest autograft is utilized to perform single level ACDF (X-ray or CT confirmed at 6-12 postoperative months). Although many allograft studies similarly quote 90%-100% fusion rates (X-ray alone confirmed at 6-12 postoperative months), a recent “post hoc analysis of data from a prospective multicenter trial” (Riew KD et. al., CSRS Abstract Dec. 2011; unpublished) revealed a much higher delayed fusion rate using allografts at one year 55.7%, 2 years 87%, and four years 92%. Conclusion: Iliac crest autograft utilized for single or multilevel ACDF is associated with the highest fusion, lowest complication rates, and significantly lower costs compared with allograft, cages, PEEK, or other grafts. As spinal surgeons and institutions become more cost conscious, we will have to account for the “value added” of these increasingly expensive graft constructs. PMID:22905321

  13. Arteria Lusoria Aneurysm with Truncus Bicaroticus

    Science.gov (United States)

    Saeed, Giovanni; Ganster, George; Friedel, Norbert

    2010-01-01

    Arteria lusoria, an aberrant or anomalous right subclavian artery, is the most common anomaly of the aortic arch. It may be associated with other congenital anomalies of the heart and great vessels—including, rarely, truncus bicaroticus (a common trunk of both common carotid arteries), and, even more rarely, aneurysmal formation. Herein, we report the case of a 72-year-old man who had both an atherosclerotic aneurysm of an aberrant right subclavian artery and truncus bicaroticus. We resected the aneurysm through a posterolateral thoracotomy and did not restore the distal pulsatile blood supply to the right arm. During long-term clinical follow-up, the patient experienced no arm ischemia or cerebrovascular insufficiency. Aneurysm of arteria lusoria should be suspected in the presence of a right superior mediastinal mass on chest radiographs and should be considered as a cause of new-onset dyspnea, chest pain, or dysphagia. Symptomatic right arteria lusoria aneurysm should be removed promptly after diagnosis. Despite disagreement among investigators regarding the need to restore pulsatile blood flow to the right arm, we recommend reconstructing that flow, when possible. PMID:20978581

  14. ANOMALOUS ORIGIN OF THE LEFT VERTEBRAL ARTERY. Origen anómalo de la arteria vertebral izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Divya Premchandran

    2016-03-01

    Full Text Available Las variaciones de los principales vasos arteriales son de importancia clínica. La arteria vertebral (VA normalmente surge de la arteria subclavia. El presente informe describe un origen anómalo de la arteria vertebral izquierda (LVA desde el arco aórtico entre el origen de la subclavia izquierda y la arteria carótida común izquierda. Esta arteria cruzó superficialmente de medial a lateral el tronco simpático izquierdo. La VA izquierda y derecha entraban en los agujeros transversos de la quinta vértebra cervical. Aunque el origen anómalo de la VA es bien conocida, su origen y la entrada a través del foramen transversal y sus relaciones con tronco simpático son de importancia clínica y durante los procedimientos vasculares en la región de cabeza y cuello tales como los stent de arteria carótida o vertebral y las intervenciones intracraneales. Variations of major arterial vessels are of clinical significance. The vertebral artery (VA normally arises from the subclavian artery. The present report describes an anomalous origin of the left vertebral artery (LVA from the aortic arch between the origin of the left subclavian and the left common carotid arteries. This artery was crossed superficially from medial to lateral by the left sympathetic trunk. The left and right VA entered the foramen on the transverse process of the fifth cervical vertebra. Though the anomalous origin of the VA is known, its origin and entry through the transverse foramen and its relations with sympathetic trunk are of importance during clinical and vascular procedures in the head and neck region like carotid artery stents, VA stents and intracranial interventions.

  15. EUS imaging of the arteria lusoria: case series and review

    NARCIS (Netherlands)

    de Luca, L.; Bergman, J. J.; Tytgat, G. N.; Fockens, P.

    2000-01-01

    The arteria lusoria is an aberrant right subclavian artery that passes dorsally between the esophagus and spine after branching off from the aortic arch. The role of endoscopic ultrasonography (EUS) in the diagnosis of the arteria lusoria has not been established. The possibility of demonstrating

  16. Cambios de los receptores de benzodiazepinas en la sustancia negra como consecuencia de lesión del territorio de la arteria cerebral media en un modelo experimental de isquemia con reperfusión en ratas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán J. Pimienta J.

    2005-03-01

    Full Text Available Se han demostrado cambios remotos o exofocales en la sustancia negra, en modelos experimentales de isquemia focal, con compromiso de la corteza cerebral y el estriado dorsolateral.  Se ha propuesto que estos cambios obedecen al desbalance entre las actividades excitatorias e inhibitoria.

  17. Unilateral arteria peronea magna associated with bilateral replaced dorsalis pedis arteries.

    Science.gov (United States)

    Jung, Wonsug; Oh, Chang-Seok; Won, Hyung-Sun; Chung, In-Hyuk

    2008-07-01

    During anatomic dissection, a 59-year-old man presented with an arteria peronea magna that replaced all the branches of the posterior tibial artery as well as the dorsalis pedis artery. Thus, the right popliteal artery terminated into the anterior tibial artery and the enlarged peroneal artery. The right anterior tibial artery ended before it reached the ankle. The right dorsalis pedis artery arose from the peroneal artery through its perforating branch. The left popliteal artery gave rise to a common stem that subdivided into two individual branches replacing the proximal part of the anterior tibial artery, and then divided into the posterior tibial artery and the peroneal artery. As on the right side, the left dorsalis pedis artery also arose from the peroneal artery through its perforating branch. A possible embryologic explanation of these variations is proposed.

  18. Traumatismos de la arteria poplítea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erix Boxón

    1971-04-01

    Full Text Available En síntesis se presenta una serie de 24 casos de trauma vascular sobre la arteria poplítea en un período de 8 años, 1961-1969, se anota el predominio franco en jóvenes siendo la edad más afectada la tercera década de la vida, se mencionan las causas más frecuentes predominando las heridas por arma de fuego y los traumatismos cerrados con fracturas concomitantes 33 por ciento; el diagnóstico es sobre todo clínico y la arteriografía es complementaria del mismo. No obstante debe insistirse en el estudio arteriográfico en casos sospechosos sin evidencia clínica. Se ilustran varios casos con el problema de manejo clínico que plantea este grupo de pacientes. El tratamiento ideal es el quirúrgico el cual debe hacerse precozmente y consiste en restablecer la continuidad vascular por diversos procedimiento que incluyen los injertos venosos, las suturas y anastomosis primarias y los puentes venosos. Se pueden tener controles arteriográficos operatorios que demuestran un buen lecho distal. Se debe trabajar en equipo con ortopedistas y la reducción ortopédica debe preceder al procedimiento vascular; señalamos una cifra de amputación de sólo el 12.5 por ciento que consideramos baja si comparamos con otros informes de la literatura mundial y otra comunicación de este mismo hospital. Finalmente nuestra mortalidad es del 0 por ciento.

  19. Índice de pulsatilidad de arteria cerebral media como predictor para desenlaces desfavorables en fetos pequeños para la edad gestacional

    OpenAIRE

    Bonilla Cortés, Leonardo; Sánchez Gutierrez, Sandra Milena

    2014-01-01

    Introducción: La aparición de vasodilatación aislada de la arteria cerebral media en fetos pequeños para la edad gestacional sin otros cambios en el doppler puede interpretarse como fisiológica o podría ser la manifestación inicial de una restricción de crecimiento intrauterino de inicio tardío. Se pretende evaluar la asociación de la disminución del índice de pulsatibilidad de la arteria cerebral media, como predictor de desenlaces perinatales adversos, en fetos con bajo peso para edad gesta...

  20. Doppler de arterias uterinas en semana 11 – 13 6/7 como predictor de desenlaces materno - perinatales adversos

    OpenAIRE

    Mejía Pérez, Dauris Lineth; Olaya Trujillo, Diego Alejandro

    2016-01-01

    Este es un estudio de Cohorte prospectiva longitudinal, realizado en una población de mujeres gestantes de bajo riesgo. Se incluyeron pacientes con posibilidad de seguimiento durante 18 meses, se reclutaron entre la semanas 11 a 13 6/7, Se hizo medición de índices de pulsatilidad y resistencia de las arterias uterinas derecha e izquierda. Se determinaron por seguimiento e historia clínica los siguientes desenlaces maternos perinatales: trastornos hipertensivos asociados al e...

  1. Origen anómalo de arterias coronarias Reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nohra P. Romero, MD

    2012-11-01

    Full Text Available Las alteraciones anatómicas de las arterias coronarias representan un amplio espectro de anormalidades que son diagnosticadas habitualmente como un hallazgo incidental en autopsia o durante la realización de una arteriografía coronaria. Sin embargo, algunas de éstas tienen una significancia clínica variable y pueden estar asociadas con morbilidad cardiaca significativa, incluyendo muerte súbita en la infancia, la adolescencia o la vida adulta.

  2. Cuidados en un paciente tras craneotomía descompresiva por infarto en arteria cerebral media

    OpenAIRE

    Carrión Laguna, Laura

    2014-01-01

    El infarto maligno de arteria cerebral media (ACM), se estima que corresponde entre un 5% -10% del total de los infartos encefálicos; este tipo de infarto suele evolucionar con un edema cerebral postisquémico intenso, provocando un aumento de la PIC y si no se controla produciendo finalmente una herniación cerebral. Un tratamiento que ha demostrado reducir notablemente la mortalidad es la hemicraneotomía descompresiva, como comprobamos en el caso clínico. En el estudio del caso clínico obs...

  3. Incidental Detection of Arteria Lusoria During Transradial Coronary Intervention.

    Science.gov (United States)

    Moorthy, Nagaraja; Setty, Natraj; Kharge, Jayashree; Raghu, Thagachagere R; Nanjappa, Manjunath C

    2017-08-01

    Transradial access has become popular and preferred approach in coronary interventions due to high success rate, low risk of complications and patients' comfort. However various anatomical variations and anomalies may pose technical challenge. Arteria lusoria is an uncommon condition which is technically challenging and may warrant cross-over to alternate access. We report a middle aged male presenting with acute coronary syndrome in which arteria lusoria was incidentally detected during right transradial coronary intervention.

  4. Restauraciones Estéticas en el Sector Anterior con Resina Compuesta. Reporte de un Caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yecenia Perdomo Pacheco

    2011-10-01

    Full Text Available Las carillas directas se están convirtiendo en una solución para casi todos los problemas estéticos de la odontología actual. Los nuevos materiales de resina compuesta aparecidos en los últimos años han mejorado de forma importante sus propiedades mecánicas y estéticas, sobre todo la estabilidad del color, la textura y el pulido. Es por eso que cuando un paciente tiene una sonrisa con pequeñas alteraciones dentales, el uso de tratamientos conservadores tales como recontorneado gingival y/o gingivoplastia, blanqueamiento dental y restauraciones en resina, proporcionan un tratamiento predecible, con un resultado estético duradero, a un costo moderado.

  5. Restauraciones estéticas en el sector anterior con resina compuesta. reporte de un caso.

    OpenAIRE

    Perdomo Pacheco, Yecenia

    2011-01-01

    Las carillas directas se están convirtiendo en una solución para casi todos los problemas estéticos de la odontología actual. Los nuevos materiales de resina compuesta aparecidos en los últimos años han mejorado de forma importante sus propiedades mecánicas y estéticas, sobre todo la estabilidad del color, la textura y el pulido. Es por eso que cuando un paciente tiene una sonrisa con pequeñas alteraciones dentales, el uso de tratamientos conservadores tales como recontorneado gingival y/o gi...

  6. Cribado de preeclampsia con estudio doppler de las arterias uterinas

    OpenAIRE

    Figueras Falcón, Tatiana

    2016-01-01

    Programa de doctorado: Patología quirúrgica, Reproducción humana y factores psicológicos y el proceso de enfermar. La fecha de publicación es la fecha de lectura. [ES]La Preeclampsia (PE) es una de las principales causas de morbimortalidad maternofetal. Es un síndrome en el que existe una disfunción endotelial multisistémica. Varias teorías pretenden explicar el porqué de la PE para establecer factores de riesgo que puedan predisponer a su aparició...

  7. COURSE OF THE MAXILLARY ARTERY THROUGH THE LOOP OF THE AURICULOTEMPORAL NERVE. Recorrido de la arteria maxilar a través del bucle del nervio aurículotemporal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kavya Bhat

    2016-03-01

    Full Text Available Las variaciones en el curso de la arteria maxilar se describen a menudo, con sus relaciones con el músculo pterigoideo lateral. En el presente caso informamos una variación exclusiva en el curso de la arteria maxilar que no fue publicada antes. En un cadáver masculino de 75 años arteria maxilar derecho estaba pasando por el bucle del nervio auriculo-temporal. La arteria meníngea media provenía de la arteria maxilar con un bucle del nervio auriculo-temporal. La arteria maxilar pasaba profunda con respecto al nervio dentario inferior pero superficial al nervio lingual. El conocimiento de estas variaciones es importante para el cirujano y también serviría para explicar la posible participación de estas variaciones en la etiología del dolor mandibular. Variations in the course of the maxillary artery are often described with its relations to the lateral pterygoid muscle. In the present case we report a unique variation in the course of the maxillary artery which was not reported before. In a 75 years old male cadaver the right maxillary artery passed through the loop of the auriculotemporal nerve. The middle meningeal artery was arising from the maxillary artery within the nerve loop of auriculotemporal nerve. Further the maxillary artery passed deep to the inferior alveolar nerve but superficial to the lingual nerve. The knowledge of these variations is important for surgeons and it would also explain the possible involvement of these variations in etiology of the craniomandibular pain.

  8. Biología y resultados de la arteria mamaria interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Martínez Comendador

    2011-10-01

    Full Text Available Numerosos injertos arteriales y venosos han sido utilizados en la revascularización miocárdica quirúrgica, sin llegar a la unanimidad de cuál es el mejor injerto a utilizar, a excepción de la arteria mamaria interna (AMI, que se considera el injerto de primera elección, fundamentalmente, cuando se revasculariza la coronaria descendente anterior. Esta afirmación está basada en la bibliografía que demuestra su mejor permeabilidad a largo plazo respecto a otros injertos. La clave de su superioridad es la casi inexistencia de arteriosclerosis en seguimientos superiores a 20 años, debido a sus peculiares características anatómicas, histológicas y biológicas.

  9. Origem das artérias dos nós sinoatrial e atrioventricular em população do sul da Índia: um estudo angiográfico Origen de las arterias de los nódulos sinusal y atrioventricular en población del Sur de la India: un estudio angiográfico Origin of the sinoatrial and atrioventricular nodal arteries in South Indians: an angiographic study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lakshmi Ramanathan

    2009-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Estudar o suprimento arterial do sistema condutor e sua correlação com a dominância das artérias coronárias em população do sul da Índia. OBJETIVO: Determinar angiograficamente as origens da artéria do nó sinoatrial (AnSA e artéria do nó atrioventricular (AnAV em indianos. MÉTODOS: O ESTudo incluiu 300 pacientes consecutivos (114 do sexo feminino e 186 do sexo masculino; idade média, 55 anos, habitantes da região costeira ao sul da Índia, submetidos a cineangiocoronariografia devido a sintomas como dor no peito, angina pectoris ou teste ergométrico positivo. As angiografias incluíram ambas as artérias coronárias (direita e esquerda em posição oblíqua anterior direita e esquerda. A origem da AnSA e AnAV a partir das artérias coronárias foi observada e correlacionada à dominância arterial. RESULTADOS: O nó SA (sinoatrial recebeu suprimento pela artéria coronária direita (ACD em 53% dos casos, pelo ramo circunflexo (Cx da artéria coronária esquerda (ACE em 42,66% dos casos, e em 4,33% dos casos esse nó foi irrigado por ambas as artérias coronárias. O nó AV (atrioventricular também recebeu suprimento sanguíneo com mais frequência da ACD (72,33% dos casos do que do ramo Cx da ACE (27,66%. Surpreendentemente, em nenhum caso este nó recebeu suprimento de ambas as artérias coronárias. CONCLUSÃO: Os Resultados do presente estudo podem auxiliar os cirurgiões cardíacos, sobretudo em cirurgias relacionadas a valvopatias, devido à franca proximidade entre os ramos nodais e o complexo valvar.FUNDAMENTO: Estudiar el suministro arterial del sistema conductor y su correlación con la dominancia de las arterias coronarias en población del Sur de la India. OBJETIVO: Determinar angiográficamente los orígenes de la arteria del nódulo sinusal (AnSA y la arteria del nódulo atrioventricular (AnAV en indios. MÉTODOS: El estudio incluyó 300 pacientes consecutivos (114 del sexo femenino y 186 del sexo

  10. Asociación entre enfermedad periodontal y disfunción endotelial valorada por vasodilatación mediada por flujo en la arteria braquial. Estudio piloto

    OpenAIRE

    Ruiz, Álvaro J.; Latorre, Catalina; Escobar, Francina M.; Velosa, Juliana; Ferro, María B.; Uriza, Felipe; Corro, Marta M.; Mejía, Elisa G.; Vargas, Ana C.

    2013-01-01

    evaluar la disfunción endotelial a través de la vasodilatación mediada por flujo (VMF) en la arteria braquial en pacientes fumadores con periodontitis crónica avanzada y compararla con pacientes fumadores sin enfermedad periodontal, para determinar si hay diferencias en cuando a disfunción endotelial entre quienes presentan o no periodontitis crónica avanzada. Método: se incluyeron 30 pacientes con hábito de tabaquismo, 15 con periodontitis crónica avanzada y 15 sin periodontitis. Se reali...

  11. [Successfully combined management of the abberant retroesophageal arteria subcalvia dextra aneurysm (arteria lusoria)].

    Science.gov (United States)

    Sefránek, V; Vulev, I; Slysko, R; Klepanec, A; Zita, Z; Balázs, T

    2010-01-01

    Aberrant right subclavian artery arising from the distal part of the aortic arch and passing behind the oesophagus (arteria lusoria) is a rare congenital vascular anomaly, it is the 4th most common aortic arch anomaly. At the site of the orifice there is the Kommerell's diverticulum, which is the locus minoris resistentiae with the possible arise of the aortic aneurysm. Aneurysmatic dilatation of the anomalous artery and of the aorta may be the cause of distal embolism or rupture. Less frequently there is also the possibility of aortic dissection or traumatic rupture. 54-old man with a symptomatic aberrant aneurysmatic dilated right subclavian artery (arteria lusoria) and an anerurysmatic dilatation of the Kommerell's diverticulum was indicated to staged combined management. Firstly we performed open surgical debranching of two supraaortic trunks (both subclavian arteries). Thereafter we excluded the orifice of the aberrant artery with the Kommerell's diverticulum by use of the endovascular techniques. There have been no complications during the perioperative period and the effect of surgery was optimal. It is generally accepted that the presence of aneurysm of the aberrant right subclavian artery is an indication for surgery, whether symptomatic or not. The conventional surgery is usually staged. Firstly there is a carotid-subclavian bypass or transposition on the right side and thereafter a transthoracic resection of the Kommerell's diverticulum and aortic angioplasty. The combined management with supraaortic revascularization followed with the stentgraft exclusion of the aneurysm is a sophisticated alternative. Experiences with the combined treatment published in the literature and ours are excellent, this technique is miniinvasive with a low complication rate. In our opinion it is the management of choice.

  12. LIGADURA DE LAS ARTERIAS ILIACAS INTERNAS (HIPOGASTRICAS) EN CIRUGIA OBSTETRICA

    OpenAIRE

    Torres A,Octavio; Bueno N,Francisco; González R,Reinaldo; Bronda M,Alessandro

    2002-01-01

    Se presentan diez casos de ligadura de arteria hipogástrica de causa obstétrica. Describimos la técnica, se analiza las indicaciones, riesgos y complicaciones quirúrgicas. El procedimiento fue efectivo en controlar la hemorragia en todos los casos. La principal indicación fue la inercia uterina.

  13. Punciones repetidas de la arteria radial para cateterismo cardíaco Repeated radial artery puncture for cardiac catheterization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Magariños

    2007-06-01

    Full Text Available La punción percutánea de la arteria radial para la realización de procedimientos por cateterismo ha ganado aceptación debido a una eficacia similar a la obtenida con el acceso femoral. En el presente trabajo evaluamos los resultados obtenidos con la punción repetida de esta arteria. En un total de 182 accesos radiales se realizaron 17 punciones repetidas, y mediante ellas, 20 procedimientos (9 coronariografías y 11 angioplastias. Se obtuvo éxito del acceso en 15 punciones repetidas (88.2% y éxito del procedimiento en todos los casos cuando logramos éxito del acceso. Si bien el grupo es pequeño es suficiente para mostrar que la punción repetida de la arteria radial es factible y permite una alta tasa de éxito de los procedimientos con una disminución ostensible de las complicaciones locales.The radial artery approach for percutaneous cardiac interventions has gained worldwide acceptance due to the similar results obtained by the femoral artery access. In this paper, we report our experience with repeated puncture of the radial artery. One hundred and eighty two radial artery access procedures were performed, in 17 interventions the puncture was repeated once or twice, with a total of 20 therapeutic catheterizations (9 coronary angiographies, 11 angioplasties. There was no therapeutic failure through the radial approach but, we successfully gained access in 88.2% (15/17 of the re-interventions cases. Although an experience with a low number of cases, we had a very high successful therapeutic rate, and also a remarkable lowering of local complications, this shows the feasibility and potential of this technique.

  14. Caracterización del nervio digital palmar en el miembro anterior equino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Ortiz

    2017-05-01

    Full Text Available A partir de 60 miembros anteriores de caballos mestizos recolectados de un matadero en Santiago, Chile, se determinó que lo más frecuente es que el nervio digital palmar emita sus ramas dorsal y palmar antes (33% o al comienzo de la articulación metacarpofalángica (33%. En un 60% de los nervios analizados se evidenció la presencia de una a cuatro ramas accesorias y que ésta se presenta de manera similar entre diversas zonas, siendo la presentación más frecuente (26% en la zona de la articulación interfalángica proximal y que se dirigen hacia dorsal. En un 46,66% de las muestras el nervio digital palmar no se relaciona íntimamente con alguna estructura, seguido con 33,33% por la unión de éste al ligamento del espolón. Es muy poco frecuente que el nervio emita ramas superficiales que se dirijan hacia la dermis (6,66%, que se divida en tres grandes ramas en la articulación metacarpofalángica (3,33% o que pase bajo la arteria digital (3,33%, y más frecuente es que éste se disponga sobre la arteria en algún lugar de su recorrido hecho que ocurrió en el 35% de los casos. Estos resultados se presentan de manera relevante de considerar en procedimientos diagnósticos o quirúrgicos en la zona distal del miembro anterior del equino, ya que pueden alterar su sensibilidad y eficacia.

  15. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.

  16. Nueva variante de queratoplastia lamelar anterior profunda por abordaje esclerolimbal con técnica de viscodisección

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Capote Cabrera

    Full Text Available Objetivos: describir las características de la nueva variante de queratoplastia lamelar anterior profunda, por abordaje desde la zona esclerolimbal empleando técnica de viscodisección y, analizar los resultados logrados en la cirugía experimental. Métodos: el procedimiento fue realizado en el Instituto Cubano de Oftalmología «Ramón Pando Ferrer», a 10 globos oculares humanos no útiles para trasplante. A través de incisión radial a nivel de la esclera adyacente al limbo se diseca hasta visualizar el tejido corneal más oscuro que indica el plano predescemético. Por el espacio creado, se avanza e inyecta viscoelástico desprendiendo controladamente la membrana de Descemet y endotelio. Resultados: en todos los ojos se pudo completar el procedimiento hasta lograr la disección de la membrana de Descemet. En ocho de ellos (80 %, no se produjo ninguna complicación intraoperatoria, en un ojo (10 %, hubo una perforación periférica de la membrana de Descemet, el proceder fue completado satisfactoriamente por otra incisión similar. En otro ojo (10 %, se produjo ruptura de la Descemet al inyectar viscoelástico para ampliar el desprendimiento. En el total de los casos se logró una disección que permitió aislar la membrana de Descemet transparente, con una superficie lisa y homogénea. El tiempo quirúrgico promedio fue de 18,4 minutos. Conclusiones: la técnica propuesta resultó segura y rápida en globos oculares enucleados. La disección se realiza en un área periférica de más seguridad. Este proceder también puede resultar de utilidad en la disección de la Descemet para la queratoplastia endotelial de la membrana de la Descemet.

  17. Origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar: resultados de la cirugía correctora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés J. Schlichter

    2010-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria pulmonar es una cardiopatía congénita rara que produce isquemia miocárdica con disfunción ventricular izquierda e insuficiencia mitral de grado variable. Las técnicas actuales han modificado la historia natural de esta enfermedad mediante el restablecimiento de un sistema de doble irrigación coronaria.ObjetivosEvaluar la experiencia institucional en la corrección quirúrgica del origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar.Material y métodosEntre febrero de 2000 y mayo de 2008 fueron operados 13 pacientes con este diagnóstico. Seis eran menores de 1 año; mediana: 2,5 años; rango: 45 días a 21 años. Antes de la cirugía, el 61% de los pacientes presentaban insuficiencia cardíaca, el 69% signos de infarto y el 84% cardiomegalia moderada a grave. La fracción de acortamiento promedio era del 26,07% y existía insuficiencia mitral moderada a grave en el 46% de los casos. El diagnóstico se confirmó por cateterismo en 11 pacientes.En un paciente se realizó cirugía de Takeuchi y en los 12 restantes se efectuó el reimplante de la coronaria izquierda en la aorta. En un paciente se realizó plástica mitral. Seis recibieron perfusión y cardioplejía de la coronaria anómala por la arteria pulmonar.ResultadosLa mortalidad al presente, con un seguimiento promedio de 74,76 meses, es del 0%. Ningún paciente presentaba insuficiencia cardíaca al alta. En 9 de los 11 pacientes con cardiomegalia, ésta se redujo. La fracción de acortamiento promedio posoperatoria fue del 39,92%. La insuficiencia mitral disminuyó en todos los que la presentaban, excepto en uno. Ninguno presentó insuficiencia grave en el posoperatorio alejado.ConclusionesLos resultados de la cirugía correctora del origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar son excelentes en todos los grupos etarios, con mejoría significativa de la función mioc

  18. Aneurismas de la arteria pulmonar. Reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosalba Vivas, MD

    2011-07-01

    Se presenta el caso de una paciente de siete años, quien fue referida para evaluación por endocarditis infecciosa de la válvula tricúspide debida a Staphylococcus aureus. Desarrolló aneurismas bilaterales en ramas lobulares de la arteria pulmonar secundarios a la infección valvular. El aneurisma del lado derecho era de gran tamaño y con alto riesgo de ruptura, razón de peso para que se le efectuara embolización con coils. El procedimiento fue exitoso y no se documentaron complicaciones. La lesión del lado izquierdo se trató de forma expectante teniendo en cuenta que era de menor tamaño. En la actualidad la paciente está en seguimiento ambulatorio con el fin de vigilar la evolución del aneurisma del lado izquierdo.

  19. Optimización en el uso del colgajo de segunda perforante intercostal de la arteria mamaria interna Optimizing the use of the second intercostal perforator flap of the internal mammary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Sicilia Castro

    2012-06-01

    Full Text Available El colgajo en isla basado en perforantes de la arteria mamaria interna (colgajo IMAP se emplea de manera reciente como técnica reconstructiva en cabeza y cuello. El objetivo de esta revisión es corroborar las posibilidades del arco de rotación de dicho colgajo cuando se realiza una amplia disección de su pedículo vascular. Presentamos 4 pacientes de edades comprendidas entre 46 y 75 años, todos ellos varones, con defectos faríngeos parciales, en los que empleamos un colgajo pediculado basado en la segunda perforante de la arteria mamaria interna para reconstrucción del defecto faríngeo. El tamaño medio del defecto a cubrir fue de 3,2 cm (desviación estándar +/- 1,5 cm en sentido horizontal y 4,5 cm (desviación estándar +/- 2,2 cm en sentido vertical. En todos los casos se disecó un colgajo en isla con un tamaño medio de 6 X 8 cm. La longitud media del pedículo fue de 5,5 cm (desviación estándar +/- 1,51 cm. En todos los casos fue posible sellar el defecto faríngeo sin necesidad de resecar costilla o de incorporar parte de la arteria mamaria interna correspondiente. El colgajo IMAP es un colgajo rápido de realizar que permite la reconstrucción de defectos faríngeos parciales de la región anterior del cuello y hasta la base de la lengua sin necesidad de resección costal o incorporación parcial de los vasos mamarios.The island flap based on perforators of the internal mammary artery (IMAP flap is recently used in reconstruction of head and neck defects. The aim of this review is to verify the possibilities of the arc of rotation of the flap when it's necessary to carry out an extensive dissection of the vascular pedicle. We present reconstruction of partial pharyngeal defects in 4 patients, aged between 46 and 75 years and all men, using a pedicle flap based on the second perforator of the internal mammary artery. The average size of the defect was 3.2 cm (SD +/- 1.5 cm horizontally and 4.5 cm (SD +/- 2.2 cm vertically. In

  20. [Influence of manipulation on arteria vertebralis morphology and blood flow speed of cervical vertigo].

    Science.gov (United States)

    Fan, Bing-Hua; Wang, Peng; Xu, Quan-Zhen

    2009-05-01

    To discuss the influence of manipulation on cervical vertigo arteria vertebralis morphology and blood flow speed. Forty-five patients with cervical vertigo included 27 males and 18 females with an average age of 41.6 years old ranging from 25 to 60. The course of disease was from 2 weeks to 5 years. TCD were applied to test arteria vertebralis blood flow speed and 3D-CTA applied to inspect arteria vertebralis morphology as the observation targets. According to the morphology change different stage localization, the 3-step manipulation were adopt to observe the arteria vertebralis blood flow speed and the morphology influence. After cervical manipulation, the scoring of vertigo symptoms were improved remarkable (Parteria vertebralis morphology partial patient had changed. The cervical manipulation exceptionally has the bidirectional control action to arteria vertebralis morphology change and blood flow speed in the cervical vertigo, and can cause the partial blood tubular-shaped condition to have the reversal changed.

  1. Características morfológicas y posibles implicaciones clínicas de las arterias nodales Morphological characteristics and potential clinical implications of nodal arteries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis E Ballesteros

    2010-12-01

    Full Text Available La expresión morfológica de las arterias nodales es relevante en el diagnóstico y manejo de eventos clínicos y en abordajes quirúrgicos del corazón. Se estudiaron 88 arterias nodales de corazones obtenidos como material de autopsia. Las arterias coronarias se inyectaron con resina poliéster pigmentada de color rojo. Se registraron las formas de presentación de las arterias nodales y sus características morfométricas. La arteria del nodo sinoatrial se originó de la coronaria derecha en 52 casos (59,1%, de la circunfleja en 33 corazones (37,35% y de ambas en 3 (3,4%. Su calibre proximal fue de 1,31 mm (± 0,3, correspondiente a las arterias originadas de la coronaria derecha de 1,25 mm (± 0,3 mientras que las que se originaron de la arteria circunfleja obtuvieron un calibre de 1,42 mm (± 0,3, siendo esta diferencia significativa (p= 0,01. Se originó con mayor frecuencia en el tercio anteromedial, tanto de la coronaria derecha como de la circunfleja (54,6% y 61,2% respectivamente. En su segmento final cruzó por delante de la desembocadura de la vena cava superior en la mayoría de los casos (44%, mientras que en 22 corazones (24,5% cursó alrededor de la cava. Se observó arteria en forma de «S» en 14 casos (15,9% del total de la muestra y 42,4% de las originadas de la arteria circunfleja. La arteria del nodo atrioventricular se originó del segmento en «U» invertida de la coronaria derecha, al nivel de la cruz cardiaca, en 81 corazones (92%, y presentó un calibre proximal de 1,06 mm (± 0,22. Con relación al calibre y al origen se evidencian hallazgos que coinciden con estudios previos. Se destaca la alta prevalencia de la arteria en forma de «S» y de la trayectoria de la arteria sinoatrial alrededor de la vena cava superior.The morphological expression of nodal arteries is important in the diagnosis and management of cardiac clinical events and surgical approaches. 88 nodal arteries of hearts obtained from autopsies were

  2. Arteria Lusoria: An Anomalous Finding during Right Transradial Coronary Intervention

    Science.gov (United States)

    Bews, Hilary

    2016-01-01

    Arteria Lusoria or aberrant right subclavian artery (ARSA) is present in 0.6–1.4% of individuals. It typically remains clinically silent and is often discovered during angiographic procedures. The presence of ARSA can make a right transradial approach for coronary angiography and angioplasty technically more difficult. With the use of catheter support, we describe two cases in which a right transradial approach for catheterization was successful in the setting of ARSA. As such, the presence of ARSA does not warrant abandoning a transradial approach for coronary angiography and angioplasty. PMID:27478652

  3. Dissection of arteria lusoria by transradial coronary catheterization: a rare complication evaluated by multidetector CT.

    Science.gov (United States)

    Huang, I-Lun; Hwang, Hong-Ru; Li, Shang-Chieh; Chen, Clement K H; Liu, Chun-Peng; Wu, Ming-Ting

    2009-07-01

    An aberrant right subclavian artery (arteria lusoria) arising from the descending thoracic aorta is an uncommon congenital variant that occurs in about 0.2-1.7% of the population. In such cases, the angular course of the arteria lusoria to the ascending aorta imposes difficulty in passing a guide wire to the ascending aorta during right transradial catheterization. Here, we present the first report of an iatrogenic dissection of arteria lusoria during transradial coronary angiography evaluated by multidetector computed tomography. Computed tomography is useful for assessing the severity and extension of the dissection to guide the clinical management of this complication.

  4. Resultados del tratamiento quirúrgico en aneurismas intracraneales múltiples de la circulación anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Alemán Rivera

    2001-09-01

    Full Text Available Se realiza un análisis de 10 pacientes con aneurismas múltiples de la porción anterior del polígono de Willis, los cuales representan el 10 % de todos los pacientes con aneurismas operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario «Arnaldo Milián Castro» de Santa Clara, Villa Clara. En 2 pacientes, los sacos aneurismáticos se localizaban bilateralmente. En un enfermo, la operación fue unilateral, mientras que en el otro, donde los aneurismas se localizaban en ambas arterias cerebrales medias, segmento M2 (aneurismas en espejo, el abordaje se realizó en 2 tiempos quirúrgicos. Todos los sacos aneurismáticos se presillaron y se reportó una mortalidad del 10 %An analysis of 10 patients with multiple aneurysms of the anterior portion of the circle of Willis that accounted for 10 % of all patients with aneurysms operated on at the Neurosurgery Service of "Arnaldo Milián Castro" Teaching Hospital of Santa Clara, Villa Clara, was made. The aneurysmatic sacs were bilaterally located in 2 patients. In one patient, the operation was unilateral, whereas in the other one, in whom the aneurysms were located in both middle cerebral arteries, M2 segment (mirror aneurysms, the operation was performed in 2 surgical times. All the aneurysmatic sacs were stapled and a 10 % mortality was re

  5. Transposición de grandes arterias asociado a drenaje venoso anómalo parcial: reparación «uno y medio»

    OpenAIRE

    Judit Llevadias; Joan Carretero; Fredy Prada; Stefano Congiu; Javier Mayol; José María Caffarena

    2007-01-01

    Presentamos el caso de un lactante de 8 meses con una cardiopatía congénita compleja consistente en transposición de grandes arterias y retorno venoso anómalo parcial de venas pulmonares superior y media derecha a vena cava superior. La clínica consistía en fallo cardíaco congestivo, desnutrición y cianosis importante. El diagnóstico se estableció en la intervención. Se realizó corrección fisiológica de las dos cardiopatías con buen resultado y con resolución de la sintomatología....

  6. Transposición de grandes arterias asociado a drenaje venoso anómalo parcial: reparación «uno y medio»

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Judit Llevadias

    2007-07-01

    Full Text Available Presentamos el caso de un lactante de 8 meses con una cardiopatía congénita compleja consistente en transposición de grandes arterias y retorno venoso anómalo parcial de venas pulmonares superior y media derecha a vena cava superior. La clínica consistía en fallo cardíaco congestivo, desnutrición y cianosis importante. El diagnóstico se estableció en la intervención. Se realizó corrección fisiológica de las dos cardiopatías con buen resultado y con resolución de la sintomatología.

  7. Reporte de caso: restauración del sector anterior con prótesis parcial fija en cerámica de fluorapatita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janeth Mercedes Rojas Murillo

    2012-09-01

    Full Text Available La necesidad de restauración del sector anterior, no solo por estética sino para mejorar la función y autoestima del paciente, lleva a pensar en satisfacer estos requerimientos teniendo en cuenta los inconvenientes que dependen del estado inicial, involucrando los tejidos duros y blandos, que pueden llevar a un éxito o fracaso del tratamiento; por lo cual se debe tener una planeación adecuada del tratamiento, dependiendo las características individuales del paciente. La utilización de prótesis realizadas en metal cerámica, que ha venido siendo reemplazada por el uso de sistemas totalmente cerámicos ha llevado a desarrollar materiales con una resistencia y propiedades equivalentes a las prótesis convencionales con el fin de dar un resultado final más estético. Al encontrar pacientes cuya preocupación es el cambio de prótesis removibles por prótesis fijas en los que se encuentra una  mayor pérdida dental, se debe evaluar la posibilidad y  viabilidad de realizar prótesis fijas , que pueden ofrecer resultados más estéticos, sin comprometer la resistencia y duración del tratamiento a largo plazo, además de encontrar condiciones desfavorables como puede ser la perdida de dimensión vertical, o desgastes dentales extensos que requieran de una rehabilitación integral para el éxito del  tratamiento, aspectos importantes para la elección del material ideal para el caso individual del paciente.

  8. Relación de la experiencia anterior de caries con la posterior actividad cariogénica en escolares de 7 a 14 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aracelys Rivero López

    2000-12-01

    Full Text Available Se examinó un grupo de 378 niños con edades comprendidas entre 7 y 14 años, a los cuales se les confeccionó un dentigrama con el objetivo de recoger la experiencia anterior de caries. Se utilizó una clasificación de 0-1 y 2. Se empleó el mismo dentigrama en un examen clínico realizado al año y a los 2 años. Los resultados obtenidos muestran que los niños clasificados inicialmente en el grupo 0-1, presentaron menor actividad cariogénica al año (25,1 %, con una incidencia de 0,4, y a los 2 años (50 %, con una incidencia de 1,1. Los niños que presentaron al inicio del estudio una incidencia de caries ³ 2, fueron los más afectados al año (92,1 %, con un índice de 1,9, y a los 2 años (79,2 %, con un índice de 2,8. La diferencia entre los grupos fue significativa (p £ 0,001. La certeza fue de 84,6 % al año y de 69,3 % a los 2 años, por lo que sugerimos la clasificación propuesta para el examen clínico, como método predictivo de caries.A group of 378 children aged 7-14 was examined and a dental chart was made in order to know the previous caries experience. A classification of 0 - l and 2 was used. The same dental chart was used in a clinical examination made at one year and at two years. The results obtained showed that the children initially classified in the group 0 - 1 had a lower cariogenic activity at one year (25.1 % with an incidence of 0.4. This activity was higher at 2 years (50 % with an incidence of 1.1. Those children who had an incidence of caries IV 2 at the beginning of the study were the most affected at one year (92.l % with an incidence of 1.9. The affection index was 79.2 % with an incidence of 2.8 at two years. The difference between the groups was significant (p £ 0.001. Certainty was 84.6 % at one year and 69.3 % at two years, so we suggest the classification proposed for the clinical examination as a predictive method of caries.

  9. Reconstrucción artroscópica del ligamento cruzado anterior con injerto autólogo de semitendinoso cuádruple

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Joaquín Del Gordo D´Amato

    2013-10-01

    Full Text Available ResumenSe presenta un estudio descriptivo de corte transversal, en el cual 26 pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente para reconstrucción artroscópica de ligamento cruzado anterior con auto injerto semitendinoso cuádruple en el periodo comprendido entre junio del 2008 y junio del 2009.De los 26.pacientes que hicieron parte del presente estudio 22 fueron de sexo masculino y 4 de sexo femenino, la edad promedio fue de 32 años. En todos los casos se realizo fijación en fémur con tornillo transfixiante en titanio y tornillo de interferencia reabsorbible en tibia.El rango de movilidad fue completo en el 92.3%, el reintegro a la actividad deportiva realizada previa a la lesión fue del 84.6% y a actividad de menor exigencia en 11.54%. Las lesiones asociadas en cartílago y meniscos estuvieron presentes en el 65.38% de los pacientes.Al aplicar la escala de Lisholm encontramos un bajo porcentaje de dolor residual y limitaciones en la realización de actividades físicas, sin embargo, en 26.92 % de los pacientes presentaron algún grado de limitación al realizar cunclillas.El nivel de satisfacción expresado por los pacientes con el procedimiento quirúrgico empleado, fue entre excelentes y buenos en el 92.3 % de los casos regular en el 3.8% y malo en el 3.8%. (DUAZARY 2011, 34 - 41 Nivel de evidencia IVAbstractThis is a descriptive study of 26 patients were seen for an arthroscopic surgical reconstruction of the anterior cruciate ligament using a quadruple-stranded semitendinosus auto graft. This study was conducted between June 2008 and June 2009. Of the 26 patients that took part of the study, 22 were male and 4 were female. The average age was 32 years. In cases, the femur was transfixated with a titanium screw and the tibia with a resorbable interference screw. The range of motion was full in 92.3% of patients. 84.6% of patients were able to resume their sport activities and 11.54% were able to return to less demanding activities

  10. Resolución microquirúrgica de aneurisma de arteria cubital en paciente pediátrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Aguilera-Salgado

    2015-09-01

    Full Text Available Presentamos el caso clínico de un paciente varón de 6 años de edad con antecedente de caída desde su propia altura un mes antes de su valoración en consulta, en donde se identifica una tumoración pulsátil en región hipotenar de mano derecha, no dolorosa y no fija a planos profundos. El ultrasonido doppler informa de una tumoración con pared definida, heterogénea, con flujo sanguíneo a través de la misma. En base a los antecedentes y a los resultados del ultrasonido se decide intervenir quirúrgicamente para evitar posibles complicaciones, encontrando un aneurisma de la arteria cubital de 3 x 3 cm de diámetro, no trombosado, que resecamos, practicando reconstrucción mediante injerto venoso término-terminal. El paciente evolucionó sin complicaciones.

  11. Brachiomedian artery (arteria brachiomediana revisited: a comprehensive review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Kachlik

    2016-03-01

    Full Text Available This article reviews in detail the superficial brachiomedian artery (arteria brachiomediana superficialis, a very rare variant of the main arterial trunks of the upper limb. It branches either from the axillary artery or the brachial artery, descends superficially in the arm (similar to the course of the superficial brachial artery and continues across the cubital fossa, runs superficially in the forearm, approaches the median nerve and enters the carpal canal to reach the hand. It usually terminates in the superficial palmar arch. The first drawing was published, in 1830, and the first description was published, in 1844. Altogether, to our knowledge, only 31 cases of a true, superficial brachiomedian artery have been reported (Some cases are incorrectly reported as superficial brachioradiomedian artery or superficial brachioulnomedian artery. Based on a meta-analysis of known, available studies, the incidence is 0.23% in Caucasians and 1.48% in Mongolians. Knowing whether or not this arterial variant is present is important in clinical medicine and relevant for: The catheterization via the radial or ulnar artery; harvesting the vascular pedicle for a forearm flap based on the radial, ulnar or superficial brachiomedian arteries; the possible collateral circulation in cases of the arterial closure; and the surgical management of carpal tunnel syndrome. Its presence can elevate the danger of an injury to the superficially located variant artery or of an accidental injection.

  12. Brachiomedian artery (arteria brachiomediana) revisited: a comprehensive review.

    Science.gov (United States)

    Kachlik, David; Konarik, Marek; Riedlova, Jitka; Baca, Vaclav

    2016-03-10

    This article reviews in detail the superficial brachiomedian artery (arteria brachiomediana superficialis), a very rare variant of the main arterial trunks of the upper limb. It branches either from the axillary artery or the brachial artery, descends superficially in the arm (similar to the course of the superficial brachial artery) and continues across the cubital fossa, runs superficially in the forearm, approaches the median nerve and enters the carpal canal to reach the hand. It usually terminates in the superficial palmar arch. The first drawing was published, in 1830, and the first description was published, in 1844. Altogether, to our knowledge, only 31 cases of a true, superficial brachiomedian artery have been reported (Some cases are incorrectly reported as superficial brachioradiomedian artery or superficial brachioulnomedian artery). Based on a meta-analysis of known, available studies, the incidence is 0.23% in Caucasians and 1.48% in Mongolians. Knowing whether or not this arterial variant is present is important in clinical medicine and relevant for: The catheterization via the radial or ulnar artery; harvesting the vascular pedicle for a forearm flap based on the radial, ulnar or superficial brachiomedian arteries; the possible collateral circulation in cases of the arterial closure; and the surgical management of carpal tunnel syndrome. Its presence can elevate the danger of an injury to the superficially located variant artery or of an accidental injection.

  13. Denervación simpática de las arterias renales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge E. Velásquez

    2014-03-01

    Full Text Available La hipertensión arterial afecta hoy en día aproximadamente al 25% de la población adulta mundial. Esta alta prevalencia y la presencia de múltiples comorbilidades asociadas, hacen que los costos de la atención en salud vayan en franco aumento. Un grupo importante de pacientes no logra un adecuado control de las cifras de presión arterial a pesar de contar con un arsenal terapéutico y en consecuencia tienen mayor morbi-mortalidad cardio-cerebro-vascular. El conocimiento histórico del efecto de la denervación simpática sobre el control de las cifras de presión arterial es el punto de partida de nuevas tecnologías que buscan modular la actividad del sistema nervioso simpático y su efecto sobre diferentes ejes neuro-humorales que finalmente podrán permitir el control de las cifras de presión arterial. En este artículo se analizan la fisiopatología de la hipertensión y la actividad simpática sobre el riñón, así como la utilidad de la denervación percutánea de las arterias renales para obtener reducciones significativas en las cifras de presión arterial. Se revisa la evidencia disponible a la fecha de una intervención terapéutica prometedora aún en desarrollo.

  14. Denervación simpática de las arterias renales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge E Velásquez

    2014-04-01

    Full Text Available La hipertensión arterial afecta hoy en día aproximadamente al 25% de la población adulta mundial. Esta alta prevalencia y la presencia de múltiples comorbilidades asociadas, hacen que los costos de la atención en salud vayan en franco aumento. Un grupo importante de pacientes no logra un adecuado control de las cifras de presión arterial a pesar de contar con un arsenal terapéutico y en consecuencia tienen mayor morbi-mortalidad cardio-cerebro-vascular. El conocimiento histórico del efecto de la denervación simpática sobre el control de las cifras de presión arterial es el punto de partida de nuevas tecnologías que buscan modular la actividad del sistema nervioso simpático y su efecto sobre diferentes ejes neuro-humorales que finalmente podrán permitir el control de las cifras de presión arterial. En este artículo se analizan la fisiopatología de la hipertensión y la actividad simpática sobre el riñón, así como la utilidad de la denervación percutánea de las arterias renales para obtener reducciones significativas en las cifras de presión arterial. Se revisa la evidencia disponible a la fecha de una intervención terapéutica prometedora aún en desarrollo.

  15. Ultrasound Detection of Arteria Comitans: A Novel Technique to Locate the Sciatic Nerve.

    Science.gov (United States)

    Elsharkawy, Hesham; Kashy, Babak Kateby; Babazade, Rovnat; Gray, Andrew T

    2018-01-01

    In the gluteal and thigh region, the arteria comitans accompanies the sciatic nerve for a short distance, then penetrates the nerve and runs to the lower part of the thigh. There is no study that recognizes this artery as a guide to the location of the sciatic nerve. In this report, we describe a series of 6 knee arthroplasty patients in whom ultrasound-guided sciatic nerve block was successfully performed using color Doppler and pulsed wave Doppler to visualize the arteria comitans as a guide to the location of the sciatic nerve. We have found that detecting the arteria comitans as a landmark is novel and may offer an additional tool with the existing methods for sciatic nerve block.

  16. Implante de stents en ramas de arterias pulmonares en cardiopatías congénitas: experiencia multicéntrica de 10 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Peirone

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: La angioplastia con implante de stent se considera el tratamiento de elección para la mayoría de los casos de estenosis congénita o adquirida posquirúrgica de ramas de arterias pulmonares en pacientes portadores de cardiopatías congénitas. Sin embargo, aún persisten dudas sobre la efectividad clínica y la incidencia de complicaciones de esta técnica que necesitan ser esclarecidas. Material y métodos: Estudio multicéntrico descriptivo, retrospectivo, observacional. Los procedimientos se realizaron desde enero de 2005 hasta abril de 2015. Un total 25 pacientes fueron sometidos a angioplastia con implante de stent en ramas de arterias pulmonares, los cuales fueron seguidos evolutivamente en su estado clínico y por diferentes métodos de imágenes. Se definió buena efectividad clínica al mejoramiento clínico sintomático y/o anatómico persistente del paciente intervenido. Resultados: La cohorte de 25 pacientes tenía una edad promedio de 9,48 años (2 meses-34 años, un peso promedio de 27,54 kg (3-104 y el 44% era de sexo femenino. Las cardiopatías congénitas de base intervenidas fueron en su mayoría tetralogía de Fallot y sus variantes, seguida por corazones con fisiología univentricular poscirugías de Glenn bidireccional y/o de FontanKreutzer. La presión sistólica del ventrículo derecho y de la arteria pulmonar disminuyeron significativamente posintervención (de 68,35 mm Hg a 45,8 mm Hg y de 47,4 mm Hg a 32,08 mm Hg, respectivamente (p < 0,0001. El diámetro mínimo de la lesión a tratar se incrementó significativamente posprocedimiento (de 3,98 mm a 9,82 mm; p < 0,0001. La incidencia de complicaciones fue del 8% (2 pacientes y se registró buena efectividad clínica en 22 pacientes (88%. Conclusiones: La angioplastia con colocación de stent en las ramas de arterias pulmonares resultó una técnica segura y eficaz, aunque desafiante, con una marcada mejoría clínica y anatómica de las lesiones

  17. Primary percutaneous coronary intervention in a patient with right internal mammary artery graft originating from arteria lusoria dextra.

    Science.gov (United States)

    Aleksandrić, Srdjan; Stojković, Siniša; Tomašević, Miloje; Kostić, Jelena; Banović, Marko; Menković, Nemanja; Ostojić, Miodrag

    2013-01-01

    Congenital aomalies of the aortic arch, although numerous and heterogeneous, occur in less than 1% of individuals at autopsies. Left aortic arch with an aberrant right subclavian artery, also called arteria lusoria dextra, is the most common anomaly of the aortic arch, occurring in 0.5-2.5% of individuals. We report the case of a 48-year-old man suffering from acute inferoposterior-wall ST elevation myocardial infarction successfully treated by primary percutaneous coronary intervention.Ten years ago, the patient had undergone coronary artery bypass graft surgery with the implantation of two arterial grafts- left and right internal mammary arteries on both left anterior descending and right coronary artery. After several attempts to canulate truncus brachiocephalicus, angiogram revealed the left aortic arch with the aberrant right subclavian artery. To our knowledge, this is the first described case of primary percutaneous coronary intervention via the aberrant right subclavian artery and right internal mammary artery graft with stent implantation in the infarct related lesion of the distal segment of right coronary artery. Subsequent 64-multidetector computed tomography confirmed the angiographic findings. Early recognition of congenital anomalies of the aortic arch and its great vessels, even before coronary artery bypass graft surgery, could be crucial for the urgent and successful treatment of patients with life-threatening conditions, such as ST segment elevation myocardial infarction.

  18. Embolización de la arteria esplénica como tratamiento del hiperesplenismo en pacientes hemofílicos, HIV-1 y HCV seropositivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. E. Corti

    2003-06-01

    Full Text Available La trombocitopenia es una anomalía usual e importante en pacientes con coinfección por HIV-1/HCV. La esplenomegalia es un hallazgo frecuente en estos pacientes y, usualmente, causa hiperesplenismo y trombocitopenia. Analizamos los resultados clínicos de un método invasivo mínimo (embolización de la arteria esplénica para el tratamiento de la trombocitopenia secundaria al hiperesplenismo y refractaria a otras terapias en dos pacientes hemofílicos, infectados por el HIV-1 y con cirrosis causada por la infección crónica por HCV. Estos resultados sugieren que la embolización de la arteria esplénica es un método seguro, poco traumático y efectivo para el tratamiento de la esplenomegalia y el hiperesplenismo en pacientes con coinfección por HIV-1/HCV.Thrombocytopenia is an important and common hematological abnormality in patients with HIV-1/HCV coinfection. Splenomegaly is a frequent finding in these patients and usually causes hypersplenism and thrombocytopenia. We analyzed the clinical results of a minimal invasive treatment (splenic artery embolization for thrombocytopenia secondary to hypersplenism and refractory to other therapies in two hemophiliac patients, HIV seropositive and with cirrhosis due to chronic HCV infection. The results suggest that splenic artery embolization is a safe, relatively atraumatic and effective method for the treatment of splenomegaly and hypersplenism in selected patients with HIV-1/HCV coinfection.

  19. Disección traumática de la arteria carótida interna y embolismo cerebral en un jugador de fútbol: Reporte del primer caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luisa S. Talledo Paredes

    2012-03-01

    Full Text Available Reportamos el caso de un varón de 18 años quien sufrió contusión cervical por impacto con balón de fútbol. Tres días después fue hospitalizado con hemiplejia derecha directa y afasia de expresión. La resonancia magnética cerebral mostró lesión isquémica izquierda en ganglios basales. El doppler carotideo evidenció trombo desde el origen de la arteria carótida común izquierda extendida a la arteria carótida interna izquierda (CII y la angiotomografía documentó disección de CII (lesión traumática carotídea tipo IV. Se optó por anticoagulación con warfarina y fisioterapia de rehabilitación; con evolución favorable. La incidencia de la injuria traumática carotídea es muy rara, más aún en futbolistas; el tratamiento es aún controversial, por lo que consideramos de interés el reporte de este caso.

  20. BILATERAL DOUBLING OF RENAL ARTERIES IN AN ETHIOPIAN MALE CADAVER: A CASE REPORT. Doble arteria renal bilateral en un cadáver masculino etíope: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manoj Kollukkad

    2016-03-01

    Full Text Available Con los recientes avances en transplantes renales, y con los crecientes avances en reconstrucciones reno-vasculares a través del conocimiento profundo de la anatomía normal y que sus variantes en la vascularización renal son muy importante. En relación a esto dado el interés académico para anatomistas, así como para los médicos. Se presenta un caso de duplicación bilateral de los vasos renales. Hemos observado la presencia de la duplicación bilateral de vasos renales. En el lado derecho de las arterias renales, uno superior y otro inferior surgiendo de la aorta abdominal. La arteria superior emerge justo por encima del origen de la arteria mesentérica superior, mientras que la arteria renal inferior derecho se levanta alrededor de 1 cm del origen de la arteria mesentérica superior. En el lado izquierdo también había dos arterias renal estas surgían de la aorta abdominal del origen de la arteria mesentérica superior. También se observó la presencia de venas renales dobles en el lado izquierdo. El conocimiento de estas variaciones es de gran importancia clínica para los radiólogos, nefrólogos y urólogos en la creciente formación y en el procedimiento urológico pudiendo ayudar a evitar las complicaciones clínicas, especialmente durante los exámenes radiológicos o en el abordaje quirúrgico de esta región. With recent advancements in renal transplantations, renovascular reconstructions and imaging advances, thorough knowledge of the normal and variant anatomy of the renal vasculature is very much important. These are of academic interest for anatomists as well as clinicians. Hence we report a case of bilateral duplication of renal vessels. We observed the presence of bilateral duplication of renal vessels. On the right side the renal arteries, one superior and one inferior arose from abdominal aorta. The superior artery arose just above the origin of superior mesenteric artery while the right inferior renal artery arose

  1. Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes

    OpenAIRE

    Brunsó Casellas, Joan

    2014-01-01

    182 p. : il. Diseño: Estudio retrospectivo, descriptivo y analítico sobre 342 biopsias de arteria temporal realizadas en el Hospital de Cruces entre 2000-7. Material y métodos: Se han revisado los resultados anatomopatológicos, el tratamiento recibido y el diagnóstico final, y se han contrastado con la fenomenología clínica que suscitó la realización de la biopsia. Se utilizaron modelos de regresión logística binaria múltiple para identificar el conjunto de variables que mejor predecían...

  2. Correlación y concordancia entre ecocardiografía y cateterismo cardiaco derecho para determinación de la presión sistólica de arteria pulmonar

    OpenAIRE

    Aguilera Pacheco, Emil Alberto; Conde Camacho, Rafael; Perez-Fernandez, Oscar-Mauricio

    2015-01-01

    Introducción. El cateterismo cardiaco derecho representa el estándar de referencia para el diagnóstico de hipertensión pulmonar, sin embargo el rendimiento de la ecocardiografía como estudio inicial ha mostrado buena correlación con las variables medidas por cateterismo. El presente estudio pretende describir el grado de correlación y concordancia entre la ecocardiografía y el cateterismo cardiaco derecho para la medición de la presión sistólica de la arteria pulmonar. Materiales y méto...

  3. Aneurisma de la Arteria Pulmonar: Un hallazgo incidental

    OpenAIRE

    Cátia Andreia Rego Lopes Pereira; Amílcar Lima Silva

    2016-01-01

    Mujer de 92 años de edad que consulta por disnea con algunas semanas de evolución y tos seca. Presentaba también anorexia y náuseas. Entre los antecedentes personales se destacan fibrilación auricular, depresión, hipertensión arterial y fraturas costales múltiples con dos meses de evolución. A la observación por el clínico la enferma se encontraba sin fiebre, hemodinámicamente estable y con buenas saturaciones de oxigeno. Incremento de la frecuencia respiratoria. A la auscultación cardiac...

  4. Arteria Lusoria and Superdominant Right Coronary Artery: Two Rare Arterial Anomalies Diagnosed during Transradial Coronary Catheterization.

    Science.gov (United States)

    Spacek, Miloslav; Zemanek, David; Veselka, Josef

    2016-12-01

    We present a case report of two rare arterial anomalies diagnosed during transradial coronary catheterization-arteria lusoria (aberrant right subclavian artery) and superdominant right coronary artery. Importantly, these anomalies may cause difficulty in performance or interpretation of catheterization procedure, especially in urgent situation and with wide acceptance of transradial approach. To the best of our knowledge, the combination of these anomalies has never been described in the literature.

  5. Tabaquismo materno: impacto sobre el neonato, placenta y reactividad de la arteria umbilical

    OpenAIRE

    Morales, Silvina; Iveli, María Florencia; Rimorini, Laura; Roldán Palomo, Rocío; Enrique, Nicolás; Salemme, Silvia; Cecotti, Norma; Rebolledo,Alejandro; Apezteguia, María; Milesi, Verónica

    2008-01-01

    Introducción: el fumar tabaco durante el embarazo aumenta los riesgos en la salud materno-infanto juvenil provocando múltiples alteraciones atribuidas a la nicotina y al monóxido de carbono producidos por el cigarrillo. Objetivos: estudiar las consecuencias del tabaquismo materno sobre el recién nacido (RN), la placenta y la respuesta contráctil a la nicotina de la arteria umbilical (AU) "in vitro". Metodología: dos grupo...

  6. Aneurismas de la arteria pulmonar. Reporte de un caso y revisión de la literatura Aneurysm of the pulmonary artery. A case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosalba Vivas

    2011-07-01

    Full Text Available Los aneurismas de la arteria pulmonar son poco frecuentes en niños. Entre sus principales causas se encuentran procesos infecciosos como la endocarditis, que favorece el desarrollo de aneurismas micóticos, en especial en pacientes con defectos cardíacos congénitos y en aquellos con adicción a drogas de uso endovenoso (sobre todo en adultos, y lleva al desarrollo de aneurismas micóticos. Las opciones de tratamiento dependen de las características de la lesión y de la condición clínica del paciente. Se presenta el caso de una paciente de siete años, quien fue referida para evaluación por endocarditis infecciosa de la válvula tricúspide debida a Staphylococcus aureus. Desarrolló aneurismas bilaterales en ramas lobulares de la arteria pulmonar secundarios a la infección valvular. El aneurisma del lado derecho era de gran tamaño y con alto riesgo de ruptura, razón de peso para que se le efectuara embolización con coils. El procedimiento fue exitoso y no se documentaron complicaciones. La lesión del lado izquierdo se trató de forma expectante teniendo en cuenta que era de menor tamaño. En la actualidad la paciente está en seguimiento ambulatorio con el fin de vigilar la evolución del aneurisma del lado izquierdo.Pulmonary artery aneurysms are infrequent in children. Among its main causes are infectious processes such as endocarditis which favors the development of mycotic aneurysms especially in patients with congenital heart defects and in those with endovenous drug addiction (mainly in adults that develop mycotic aneurysms. Treatment options depend on the characteristics of the lesion and the clinical condition of the patient. We present the case of a seven year old female patient who was referred for evaluation of infectious endocarditis of the tricuspid valve due to Staphylococcus aureus. She developed bilateral aneurysms in lobular branches of the pulmonary artery secondary to the valve infection. The right aneurysm was

  7. Artrodese cervical anterior em três e quatro níveis com dispositivo intersomático não associado à placa cervical Artrodesis cervical anterior en tres y cuatro niveles con dispositivo intersomático no asociado a placa cervical Anterior cervical arthrodesis for three and four levels using stand-alone interbody cages without cervical plates

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcel Luiz Benato

    2009-06-01

    en tercer y cuarto niveles; dolor axial y/o irradiada; con mínimo seis meses de postoperatorio. El criterio de exclusión fue la presencia de inestabilidad cervical traumática. Fueron evaluadas las tasas de consolidación, la presencia de síntomas, la tasa de complicaciones y la posición de los dispositivos intersomáticos (subsidente después de seis meses. RESULTADOS: todos los pacientes obtuvieron consolidación en tres meses, sin embargo, dos pacientes presentaron el fenómeno de subsidente, o sea, migración con consolidación en cifosis, sin alterar los resultados clínicos y la consolidación de la artrodesis a los seis meses de postoperatorio. Los pacientes presentaron mejoría del dolor preoperatorio y solo tres (15% presentaron dolor residual. No hubo complicaciones mayores. El tiempo de hospitalización fue de dos días. No fue utilizada inmovilización rígida en el postoperatorio. CONCLUSIÓN: fue obtenida consolidación con esta técnica en todos los casos. La técnica se mostró segura y promovió buenos resultados radiológicos y clínicos.evaluate the rates of fusion of the anterior cervical discectomy and arthrodesis for three and four levels using interbody cages (stand-alone without cervical plates six months after post-operative. METHODS: from November 2005 to July 2008, 20 patients were treated as proposed. The inclusion criteria were: cervical degenerative disease of three and four levels; axial and/or irradiated pain at least six months of follow-up. The exclusion criteria were: cervical traumatic instability. The fusion rate, clinical symptoms, rate of complications and the implant position were evaluated six months after post-operative. RESULTS: results were favorable in 100% of the patients, with residual pain in two cases. Fusion was found in 100% of the patients, except for two cases with minimum subsidence and fusion in a slight kyphotic position. There were not significant complications. The discharge of the hospital was performed

  8. [Two-stage traumatic rupture of the arteria ovarica after high energy trauma].

    Science.gov (United States)

    Paulus, C; Citak, M; Durnwalder, O; Herzog, R; Diener, U

    2011-08-01

    Rupture of the Arteria ovarica is a rare but life-threatening injury and occurs primarily in pregnancy. Most previously described ruptures of the Arteria ovarica were in the early postpartum period and in women who were older than 45 years. We report on a two-stage rupture of the Arteria ovarica after a high energy trauma, which has not previously been described in the literature. A 66-year-old female patient was admitted to the emergency room after a car accident. Initial treatment was performed in a regional hospital. Initial clinical and radiological examinations were without any pathologies and the patient was discharged home after ambulatory treatment. Six days later, the patient was referred to our hospital because of increasing headache. A computed tomography of the head showed a subdural haematoma. A follow-up CT scan after three days showed no further progression of the haematoma. During the hospital stay, the patient developed abdominal pain, nausea and cardiovascular decompensation. An ultrasound of the abdomen showed free fluids, while a performed CT scan of the abdomen confirmed an arterial bleeding from a pseudoaneurysm of the left ovarian artery. An emergency operation was performed. Postoperative management included ICU monitoring, diuresis control and blood transfusion. The patient was discharged home after 19 days in a good condition. The indication for performing a CT scan and primary hospitalisation after a high energy trauma should be applied generously. © Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York.

  9. Detection and treatment of an aneurysma spurium of the arteria hepatica dextra after laparoscopic cholecystectomy.

    Science.gov (United States)

    Kirschberg, Oliver; Scheding, Andreas; Saers, Thomas; Krakamp, Bernd

    2013-07-25

    Massive upper gastrointestinal hemorrhage can be the dominant symptom of decompensated liver cirrhosis, varices and ulcerations in the upper gastrointestinal tract. Postoperative complications are known to lead to these bleedings. Commonly, emergency endoscopy will be performed. Here we report of a patient with extensive bleeding caused by an aneurysma spurium of the arteria hepatica dextra induced by a laparoscopic cholecystectomy. The condition was diagnosed by the Doppler ultrasound scan of the liver. Initially the source of the gastrointestinal bleeding was caused by an ulcus Dieulafoy in the jejunum which was stopped by clipping. Continous bleeding was observed and traced to a rare complication of a laparoscopic cholecystectomy due to a gallbladder empyema. After surgical intervention the patient developed an aneurysma spurium of the arteria hepatica dextra which was in communication with the small bowel. The successful treatment was performed by embolizing the aneurysma. The reasons for gastrointestinal bleedings are manifold. This case presents a seldom cause of a gastrointestinal bleeding due to an aneurysma of the hepatic arteria. The successful embolization was performed to ultimately stop the bleeding.

  10. Dysphagia after arteria lusoria dextra surgery: Anatomical considerations before redo-surgery.

    Science.gov (United States)

    Mayer, Judith; van der Werf-Grohmann, Natascha; Kroll, Johannes; Spiekerkoetter, Ute; Stiller, Brigitte; Grohmann, Jochen

    2017-02-26

    Aberrant right subclavian artery (arteria lusoria) is the most common congenital root anomaly, remaining asymptomatic in most cases. Nevertheless, some of the 20%-40% of those affected present tracheo-esophageal symptoms. We report on a 6-year-old previously healthy girl presenting with progressive dysphagia over 4 wk. Diagnostics including barium swallow, echocardiography and magnetic resonance angiography (MRA) revealed a retro-esophageal compression by an aberrant right subclavian artery. Despite the successful, uneventful transposition of this arteria lusoria to the right common carotid via right-sided thoracotomy, the girl was suffering from persisting dysphagia. Another barium swallow showed the persistent compression of the esophagus on the level where the arteria lusoria had originated. As MRA showed no evidence of a significant re-obstruction by the transected vascular stump, we suspected a persisting ligamentum arteriosum. After a second surgical intervention via left-sided thoracotomy consisting of transecting the obviously persisting ligamentum and shortening the remaining arterial stump of the aberrant right subclavian artery, the patient recovered fully. In this case report we discuss the potential relevance of a persisting ligamentum arteriosum for patients with left aortic arch suffering from dysphagia lusoria and rational means of diagnosing, as well as the surgical options to prevent re-do surgery.

  11. Arteria lusoria aneurysm with truncus bicaroticus: surgical resection without restoring blood supply to the right arm.

    Science.gov (United States)

    Saeed, Giovanni; Ganster, George; Friedel, Norbert

    2010-01-01

    Arteria lusoria, an aberrant or anomalous right subclavian artery, is the most common anomaly of the aortic arch. It may be associated with other congenital anomalies of the heart and great vessels-including, rarely, truncus bicaroticus (a common trunk of both common carotid arteries), and, even more rarely, aneurysmal formation.Herein, we report the case of a 72-year-old man who had both an atherosclerotic aneurysm of an aberrant right subclavian artery and truncus bicaroticus. We resected the aneurysm through a posterolateral thoracotomy and did not restore the distal pulsatile blood supply to the right arm. During long-term clinical follow-up, the patient experienced no arm ischemia or cerebrovascular insufficiency.Aneurysm of arteria lusoria should be suspected in the presence of a right superior mediastinal mass on chest radiographs and should be considered as a cause of new-onset dyspnea, chest pain, or dysphagia. Symptomatic right arteria lusoria aneurysm should be removed promptly after diagnosis. Despite disagreement among investigators regarding the need to restore pulsatile blood flow to the right arm, we recommend reconstructing that flow, when possible.

  12. Monitorización ultrasonográfica de endarterectomía carotídea y angioplastia transluminal percutánea como procedimientos de revascularización carotídea en estenosis de alto grado de la arteria carótida interna extracraneal

    OpenAIRE

    Benavente Fernández, Lorena

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN El ictus aterotrombótico por ateromatosis carotídea, es el responsable del 15-20% de todos los ictus. Siendo la arteria carótida interna (ACI) un vaso principal para la irrigación del parénquima cerebral, cuando dicha ateromatosis condiciona una estenosis significativa con alto riesgo tromboembólico se plantea la necesidad de un tratamiento revascularizador. La endarterectomía carotídea (EAC) y la angioplastia endoluminal (ASC) con o sin implante de stent son las dos opciones ...

  13. Avaliação do tratamento da discopatia degenerativa cervical pela artrodese via anterior utilizando placas associadas a cages ou cages em peek isoladamente Evaluación del tratamiento de la enfermedad degenerativa del disco cervical por la artrodesis anterior utilizando placas asociadas con jaulas o jaulas en peec, aisladamente Evaluation of cervical degenerative disc disease treatment by anterior arthrodesis using plates associated with cages or cages in peek alone

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Rafael Hübner

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar comparativamente o tratamento da discopatia degenerativa cervical por discectomia e artrodese cervical via anterior utilizando placas associadas a cages ou cages em PEEK isoladamente. MÉTODOS: Foi realizado um estudo retrospectivo comparativo entre dois grupos de pacientes operados pela técnica de discectomia e artrodese cervical via anterior. Foram selecionados aleatoriamente 70 pacientes, 35 operados com o método de fixação com placas associadas a cages - denominado Grupo I - e 35 com o cage em PEEK isoladamente - Grupo II. Realizou-se anamnese, exame físico, escores de dor (escala visual e analógica da dor e função (critérios de Odom's, SF-36, Indice de incapacidade do pescoço o pré e pós-operatório e exames de imagem. RESULTADOS: Houve predominância de pacientes do sexo feminino em ambos os grupos, com média de idade de 55 anos no Grupo I e 47 no Grupo II. Ambos os grupos apresentaram distribuição semelhante quanto ao número de níveis operados, assim como nas complicações encontradas e escores de dor, cervicalgia e SF36 no pré e pós-operatório. Houve 97.1% de fusão com 94.3% de bons resultados no Grupo I e 100% de fusão, com 97 % de bons resultados no Grupo II. CONCLUSÕES: O estudo comparativo da utilização de placas com cages e cages em PEEK isoladamente apresentou resultados semelhantes e satisfatórios para os grupos estudados, não se constatando superioridade ou inferioridade de um método com relação ao outro.OBJETIVOS: Evaluar comparativamente el tratamiento de la enfermedad degenerativa del disco cervical por discectomía y artrodesis cervical vía anterior, utilizando placas asociadas con el uso de jaulas o estas en PEEK [Poliéster-Éter-Éter-Cetona], aisladamente. MÉTODOS: fue realizado un estudio retrospectivo comparativo de dos grupos de pacientes tratados con la técnica de discectomía y artrodesis cervical vía anterior. Se seleccionaron al azar 70 pacientes, 35 operados

  14. Magnetic resonance imaging of anterior cruciate ligament of the knee: a comparison of four sequences; Valoracion del ligamento cruzado anterior de la rodilla con RM: comparacion de cuatro secuencias

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Casillas, C.; Marti-Bonmati, L.; Molla, E.; Ferrer, P.; Dosda, R. [Clinical Quiron-ATQ. Valencia (Spain)

    1999-07-01

    To compare the diagnostic efficacy of the four magnetic resonance imaging (MRI) sequences that compose the standard protocol for the study of the knee in our center when employed in the examination of anterior cruciate ligament (ACL). A prospective study was carried out based on MRI findings in the knees of 326 consecutive patients. Sagittal [proton density (PD{sub w}eighted turbo-spin-echo and T2*-weighted gradient echo], coronal (PD-weighted turbo-spin-echo with fat suppression) and transverse (T2*-weighted gradient echo with magnetization transfer) images were evaluated. Each sequence was analyzed independently by two radiologists, while another two assessed all the sequences together with the clinical findings. Four categories were established: normal ACL, partially torn, completely torn and synovialized. The sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) with respect to the definitive diagnosis were calculated for each sequence. The statistical analysis of the findings for each category was done using the chi-squared test and the Kappa test was employed to assess the degree of agreement. According to the final diagnosis, 263 ACL were normal, 29 were partially torn, 33 were completely torn and there was 1 case of synovialization associated with a completely torn ACL. The relationship between the analysis of the ACL according to each sequence and the definitive diagnosis was very significant (p<0.001) and the agreement was excellent. All the sequences presented similar levels of diagnostic precision. The coronal sequence had least number of diagnostic errors (2.1%). The combinations of imaging techniques that resulted in the lowest error rate with respect to the definitive diagnosis were coronal PD-weighted turbo-spin-echo with fat suppression and sagittal PD-weighted turbo-spin-echo. Coronal images are highly precise in the evaluation of ACL. Sagittal sequences are the most valid for diagnosis of torn ACL

  15. Disminución del rendimiento académico con el Plan Bolonia respecto al plan anterior en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel LÓPEZ RODRÍGUEZ

    2016-05-01

    Full Text Available La incorporación del Sistema Europeo de Transferencia de Créditos (ECTS verá sus frutos en breve con la salida al mercado laboral de los primeros egresados. En este estudio se realiza una primera valoración de los resultados obtenidos, analizando si el plan de estudios (grado o licenciatura y el uso de las nuevas metodologías docentes han marcado diferencias significativas en el rendimiento académico. Los resultados indican que éste es mayor en los licenciados y para los alumnos que se han beneficiado de una nueva herramienta pedagógica. Se han considerado los datos de dos promociones de doble licenciatura y doble grado. Descartadas, como causas, inputs potencialmente importantes como nivel preuniversitario y opción de bachillerato se plantea, como causa de la disminución del rendimiento, la implantación de los grados con una inversión prácticamente nula, lo que habría supuesto que el alumnado carezca de la disminución de presencialidad requerida para la correcta autogestión académica

  16. Restablecimiento del soporte posterior con prótesis parcial removible inferior y manejo estético anterior con prótesis tipo collar less y carillas directas: reporte de caso

    OpenAIRE

    Mendoza García, Jesús Enrique

    2014-01-01

    Este reporte de caso de elabora con el fin de optar al título de especialización en Operatoria Dental Estética de la Universidad Nacional de Colombia. Paciente masculino de 61 años se presenta en la Clínica de Especialización en Operatoria dental Estética de la UNAL; presenta como características, ausencia de soporte posterior estable, coronas metal cerámicas y temporales acrílicas en zona anterosuperior desadaptada, atrición en zona antero-inferior y removible superior adaptado y fu...

  17. Interdisciplinary Management of a Perforated Aneurysmal Arteria Lusoria: A Case Report.

    Science.gov (United States)

    Rouman, Mina; Petrovitch, Alexander; Gey, Eva-Maria; Kuntze, Thomas

    2017-01-01

    Background  An aberrant right subclavian artery (RSA) or arteria lusoria is the most common congenital abnormality of the aortic arch with an incidence of 0.3 to 3.0%. Case Description  We report a case of a perforated aneurysmal aberrant RSA, managed using a hybrid approach. Conclusion  In emergency cases with acute bleeding, we recommend an endovascular approach to avoid the lethal sequel of arterial leakage. Whenever possible, the pulsatile blood flow to the right arm should be restored. Management should be tailored to the nature of the aneurysmal aberrant RSA, patient's comorbidities, and concomitant lesions.

  18. Rotura de un aneurisma de arteria esplénica. A propósito de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Perelló

    2008-04-01

    Full Text Available La prevalencia de aneurismas esplénicos en la población general es del 0,8%, siendo más alta en mujeres que en hombres. El embarazo, la fibrodisplasia arterial y la hipertensión portal, con o sin esplenomegalia asociada, son factores de riesgo conocidos asociados al desarrollo de aneurismas esplénicos. Se presenta el caso clínico de una paciente nulípara de 24 años, sin factores de riesgo vasculares y con antecedentes de paludismo, que acudió al servicio de urgencias de nuestro centro por presentar dolor abdominal tras un vuelo en avión de larga distancia. La exploración física y las pruebas complementarias realizadas mostraron un shock hipovolémico por hemoperitoneo. A pesar del tratamiento de apoyo, la paciente falleció antes de su entrada en quirófano. La necropsia mostró la rotura de un aneurisma sacular de la arteria esplénica como causa de muerte. Se discute la posibilidad de que un barotrauma pueda haber sido la causa de rotura aneurismática.

  19. Resultados clínicos e radiológicos en serie de artrodesis cervical anterior con caja de fusión intersomática y placa Resultados clínicos e radiológicos em série de artrodese cervical anterior com dispositivo de fusão intersomática e placa Clinical and radiologica outcomes in series of anterior cervical fusion with intersomatic cage and plate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lyonel Beaulieu Lalanne

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analizar los resultados clínicos e radiológicos de una serie de pacientes sometidos a artrodesis cervical anterior con caja de fusión intersomática (CAGE y placa. MÉTODOS: Análisis retrospectivo de serie de pacientes sometidos a artrodesis cervical anterior con caja de fusión intersomática y placa entre los años 2004 y 2009. Revisión de fichas clínicas y radiografías, registro de edad, sexo, diagnósticos, nivel operado, complicaciones, evolución clínica y radiológica. Técnica quirúrgica de Smith-Robinson. Las cajas de fusión intersomática fueron llenadas con sustitutos de huesos. Deambulación 12 horas después de la cirugía, alta a las 48 horas, collar cervical intermitente por 2 semanas. Evaluación clínica mediante criterios de Odom. Seguimiento 17 a 78 meses. RESULTADOS: Diagnósticos: Hernia del núcleo pulposo (HNP cervical, 44 (71%, mielopatía, 11 (17,7%, fracturas, 7 (11,3%. Nivel 1: 44 (71%, Nivel 2: 15 (24,2%, Nivel 3: (4,8%. El nivel C5-C6 incluyó 92% de los casos. Alivio del dolor radicular: 60 (97%. Recuperación del déficit neurológico: 59 (95,2%. Alivio de la mielopatía: 8/11 pacientes (73%. Alivio del dolor cervical: 56 (90%. Resultados clínicos: 91,9% excelentes y buenos. Complicaciones (12,9%: 4 disfagias transitorias (6,5%, 1 disfagia permanente (1,6%, 2 disfonías transitorias (3,3%, 1 subcidencia con aflojamiento del implante y fractura asintomática de placa (1,6%. No hubo pseudoartrosis. CONCLUSIONES: Esta serie presenta buenos resultados clínicos, com alivio del dolor y recuperación neurológica comparables con los hallazgos en la literatura. El uso de la caja de fusión intersomática evita complicaciones de la zona dadora y, cuando es asociado a placa cervical anterior permite fijación intersomática inmediata, dando soporte estructural adecuado, con buenos resultados y sin complicaciones a largo plazo.OBJETIVOS: Analisar os resultados clínicos e radiológicos de uma série de

  20. Influencia de la diabetes experimental sobre la reactividad de las arterias carótida y renal de conejo a la testosterona

    OpenAIRE

    Pérez Muñoz, Antonio Miguel

    2011-01-01

    En este trabajo hemos estudiado las modificaciones producidas por la diabetes inducida por el aloxano en los mecanismos que regulan la respuesta de las arterias carótida y renal de conejo a la testosterona. La concentración plasmática de testosterona libre y total de los conejos diabéticos fue significativamente menor que la de los conejos control. ARTERIA CARÓTIDA. En la arteria carótida, la testosterona produjo una relajación de magnitud dependiente de la concentración, que fue mayor en ...

  1. Arteria Lusoria in a Patient With ST-Segment Elevation Acute Myocardial Infarction: Implications for Primary PCI.

    Science.gov (United States)

    Khalili, Houman; Banerjee, Subhash; Brilakis, Emmanouil S

    2015-06-01

    Arteria lusoria is a rare aortic arch anomaly, with 1%-2% incidence. This image series documents the discovery of this anatomic variant in a patient who presented for primary percutaneous coronary intervention due to myocardial infarction. Awareness of this anomaly and subsequent rapid conversion to femoral access can reduce door-to-balloon time during primary PCI.

  2. Disfunción Endotelial en el personal naval con obesidad en actividad militar

    OpenAIRE

    Alvarez Franco, Oscar Luis; Centro Médico Naval "Cirujano Mayor Santiago Távara - CMST"- Marina de Guerra del Perú

    2015-01-01

    Objetivo: Establecer el nivel de disfunción endotelial en el personal naval con obesidad en actividad militar de la Marina de Guerra del Perú, relacionando además el grado de disfunción endotelial con factores modificables (dieta y actividad física), no modificables (antecedentes familiares) y su estratificación cardiovascular.Material y Métodos: La función endotelial fue analizada por doppler vascular donde se evaluó el flujo mediado por dilatación en la arteria braquial, de pacientes con ob...

  3. Factors associated with vaginal birth after previous cesarean section in Brazilian women Factores relacionados con el parto vaginal en mujeres brasileñas con cesárea anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Guilherme Cecatti

    2005-08-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To identify factors associated with a vaginal second delivery in women who had one previous cesarean section. METHODS: A nested case-control study was carried out as a secondary data analysis of an original retrospective, population-based cohort study of women who delivered their first child during 1985 in the city of Campinas, São Paulo, Brazil, and who were interviewed 10 years later in 1995. The study population consisted of 1 352 women who had their first delivery by cesarean section and who had also had at least one subsequent delivery. The group of cases (150 women, around 11% of the sample consisted of women who had a vaginal second delivery, and the control group was made up of 1 202 women who had a cesarean section at second delivery. For each possible associated factor we calculated the odds ratio and 95% confidence interval. For ordered categorical variables the c² test for trend was used. Unconditional multivariate regression analysis was used to estimate the adjusted odds ratio for each associated factor. RESULTS: The factors significantly associated with vaginal delivery were monthly family income below 5-fold the Brazilian minimum monthly wage, reliance on the Brazilian national health system for healthcare, low maternal age, and first cesarean section indicated because of fetal breech or transverse presentation, or twin pregnancy. Among those women who also had a cesarean section at their second delivery, only 11% had undergone a trial of labor. CONCLUSIONS: The main determining factors for a vaginal second delivery in women with a previous cesarean section were unfavorable social and economic factors.OBJETIVO: Determinar qué factores se asocian con el parto vaginal en mujeres que han tenido una cesárea. MÉTODOS: Un estudio anidado de casos y testigos se llevó a cabo en forma de un análisis de datos secundarios procedentes de un estudio de cohorte -original, retrospectivo y de carácter poblacional- en mujeres

  4. ANATOMÍA MACROSCÓPICA E IMAGENOLÓGICA DE LAS RAMAS PRECOCES DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA. Macroscopic and radiological anatomy of early branches of the middle cerebral artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Martínez

    2016-03-01

    Full Text Available Las ramas precoces de la arteria cerebral media son ramas corticales originadas del tronco de la citada arteria. Se trata de arterias que pueden nutrir importantes áreas de los lóbulos temporal, frontal o la ínsula. Por lo tanto, la oclusión de una de estas ramas producirá un área de isquemia con potenciales consecuencias. Se estudiaron 20 hemisferios cerebrales  de cadáveres adultos conservados en formol, y 20 angiografías silvianas realizando una comparación y correlación. En las piezas anatómicas, la arteria cerebral media terminó por bifurcación en el 100% de los casos y dicha bifurcación se sitúo en la porción esfenoidal (M1 en la mayoría de las piezas. Se encontraron ramas precoces en número de1 a4 en el 80%, totalizando 28 arterias, de las cuales 23 tenían destino temporal y 5 frontales. En el material angiográfico la cerebral media terminó por bifurcación en el 95% de los casos y la misma se ubicó en M1 en la mayoría de los casos. Se encontraron ramas precoces en el 70% de los estudios analizados, totalizando 19 ramos. De los mismos, 16 fueron temporales, 1 frontal y en 2 casos no se pudo determinar su destino. Consideramos que los datos anatómicos y angiográficos obtenidos por este y otros estudios son de utilidad en la planificación del clipado de  los aneurismas de la cerebral media. The early branches of the middle cerebral artery are cortical branches that arise from the trunk of this artery. These branches can supply significant areas in the temporal, frontal or insular lobes. Therefore, their occlusion may lead to ischemia and potential sequelae. We studied 20 cerebral hemispheres of formalin-fixed adult cadavers and 20 silvian angiographies in order to compare and correlate them. In the anatomical specimens, the middle cerebral artery ended bifurcating in 100% of the cases and such bifurcation occurred at the sphenoidal segment (M1 in most cases. Early branches ranging from 1 to 4 were found in 80

  5. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda Post-traumatic false (pseudo aneurysm of the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.Coronary pseudo-aneurysm is an extremely rare entity. Its natural history is scarcely known and its treatment is controversial. We report a case of pseudo-aneurysm of the left main coronary artery associated with an antero-apical infarct of the left ventricle diagnosed five years after a cardiac arrest following a non-penetrating thoracic trauma. The patient was treated conservatively because percutaneous or surgical correction were not considered suitable for this lesion. A multidetector computed tomography coronary angiogram performed 10 years after the initial event showed no evidence of progression.

  6. Estudio comparativo en pacientes con implante de stent liberador de droga y stent convencional. Resultados clínicos e indicaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano Albertal

    2006-01-01

    Full Text Available Antecedentes Estudios aleatorizados demostraron la superioridad del uso de stents liberadores de droga (SL sobre el stent convencional (SC. La información en nuestro medio sobre el implante de SL es escasa. Objetivo Comparar los resultados clínicos obtenidos en pacientes sometidos a implante de SL versus SC en un centro terciario de la Argentina. Material y métodos Se incluyeron todos los pacientes sometidos a angioplastia electiva desde abril de 2003 hasta junio de 2005 y se dividieron en dos grupos: los pacientes sometidos a implante de uno o más SL (grupo SL, n = 373 y los sometidos solamente a implante de SC (grupo SC, n = 857. Resultados Las características basales fueron similares entre los dos grupos. En el grupo SL se observó un porcentaje mayor de lesiones en la arteria descendente anterior (50,6 versus 40,6%; p 0,001, gracias a una reducción de la tasa de cirugía coronaria (1,4% versus 5,8%; p = 0,045. Conclusión El uso de SL en un centro terciario de la Argentina demostró que es seguro y, en comparación con el implante de sólo SC, dio por resultado una tasa menor de reintervención, primariamente por haber reducido la tasa de cirugía de revascularización miocárdica

  7. Incidental finding of arteria lusoria during transradial coronary catheterization: Significance in interventional cardiology.

    Science.gov (United States)

    Rafiq, Arsalan; Chutani, Surendra; Krim, Nassim R

    2017-12-08

    Arteria lusoria is the most common anomaly of the aortic arch with an incidence of 0.5%-2.5%. It is mostly diagnosed incidentally while performing imaging for evaluation of other unrelated medical conditions. The aberrant right subclavian artery arises beyond the origin of the left subclavian artery from the aortic arch. This results in a complex right-subclavian-aortic anatomy which leads to difficulty in transradial coronary angiography. This can lead to prolonged procedure time and increased use of catheters by unaware interventionists. This is even more important if this is encountered in the setting of an acute myocardial infarction. Our review takes into account clinical significance of this uncommon anomaly in the field of interventional cardiology. © 2017 Wiley Periodicals, Inc.

  8. Fibular free flap with arteria peronea magna: the role of preoperative balloon occlusion.

    Science.gov (United States)

    Rahmel, Benjamin B; Snow, Thomas M; Batstone, Martin D

    2011-03-01

    The free fibular osteocutaneous flap is a commonly used donor for reconstruction of mandibular defects. Vascular abnormalities and leg trauma are relative contraindications to the use of a fibular free flap. Peroneal arteria magna (PAM) is one such vascular abnormality that may preclude the use of the graft due to the high risk of lower-limb ischemia. Lower-limb angiography is the standard for assessing the lower-limb vascular anatomy; however, the indications remain controversial. Although balloon occlusion has been used to assess the vascular supply in distal bypass surgery, there have no reported cases of balloon occlusion to assess the viability of the distal extremity with PAM. Intraoperative assessment of vascular anatomy with an aborted harvest can lead to significant morbidity and cost. Balloon occlusion provides a relatively safe and minimally invasive technique for assessment of potential lower-limb ischemia in patients with PAM. © Thieme Medical Publishers.

  9. The anterior cingulate cortex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pavlović D.M.

    2009-01-01

    Full Text Available The anterior cingulate cortex (ACC has a role in attention, analysis of sensory information, error recognition, problem solving, detection of novelty, behavior, emotions, social relations, cognitive control, and regulation of visceral functions. This area is active whenever the individual feels some emotions, solves a problem, or analyzes the pros and cons of an action (if it is a right decision. Analogous areas are also found in higher mammals, especially whales, and they contain spindle neurons that enable complex social interactions. Disturbance of ACC activity is found in dementias, schizophrenia, depression, the obsessive-compulsive syndrome, and other neuropsychiatric diseases.

  10. Rescate articular con colgajo anterolateral del muslo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. García-Bernal

    2015-06-01

    Full Text Available La preservación del nivel de amputación tanto de la extremidad superior como de la inferior, puede mejorar la función residual y el proceso de rehabilitación protésica de la misma. Ambas van a estar condicionadas por la longitud restante de la extremidad, la presencia o no de articulaciones operativas y la calidad de la cobertura del muñón. Presentamos 2 casos de amputaciones. El primero es un caso agudo de amputación traumática de extremidad superior a la altura del tercio proximal de antebrazo, que asocia avulsión cutánea circular desde el tercio medio del brazo y con articulación de codo conservada. El segundo, es la secuela de una amputación infracondílea de extremidad inferior por osteosarcoma que presenta fístulas cutáneas con drenaje supurativo por osteomielitis en el muñón tibial. En ambos pacientes realizamos cobertura con colgajo anterolateral de muslo anastomosado a la arteria radial en el caso de la extremidad superior, y a la arteria genicular descendente en la extremidad inferior. En los dos casos el postoperatorio transcurrió sin complicaciones, logrando preservar las articulaciones del codo y de la rodilla respectivamente, así como la posterior rehabilitación protésica. Consideramos que el colgajo anterolateral del muslo permite aportar tejido de buena calidad como cobertura del muñón de amputación. Dadas las características del tejido aportado y su volumen, es idóneo tanto para cobertura de defectos agudos como de déficits de almohadillado en casos crónicos.

  11. Biopsia de la arteria temporal: revisión de indicaciones y técnica quirúrgica para cirujanos plásticos Temporal artery biopsy: review of indications and surgical technique for plastic surgeons

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Rodríguez Lorenzo

    2007-06-01

    Full Text Available La arteritis de células gigantes (ACG es una vasculitis que presenta complicaciones graves si no es diagnosticada y tratada precozmente con corticoides a altas dosis. La biopsia de la arteria temporal (BAT es la técnica diagnóstica estandarizada utilizada para confirmar la enfermedad. Se trata de una técnica sencilla y con poca morbilidad. No obstante, en la actualidad existe una controversia sobre su indicación en pacientes con sospecha clínica de arteritis sin síntomas craneales debido a la baja tasa de positividad de la biopsia. Presentamos en este trabajo una serie de 28 pacientes en los que se realizaron 30 BAT con el objetivo de revisar las indicaciones y describir la técnica quirúrgica utilizada.Giant cell arteritis is a vasculitis that presents serious complications if it is not diagnosed and treated prematurely with corticosteroids to high dose. The temporal artery biopsy is the gold estandar technique of diagnosis used to confirm the disease. It is a simple technique with little morbidity. Nevertheless, currently there is a controversy on its indication in patients with clinical suspicion of arteritis without craneal symptoms because of the downward rate of positiveness of the biopsy. We present in this work a serie of 28 patients in which 30 biopsies were carried out with the objective to review the indications and to describe the surgical technique utilized.

  12. Beware of arteria lusoria during lymph node dissection of the right paratracheal fossa for lung cancer surgery.

    Science.gov (United States)

    Pan, Daniel; Cufari, Maria Elena; Lim, Eric

    2014-12-01

    An asymptomatic elderly woman presented with a solitary right upper lobe mass revealed to be non-small cell lung cancer following routine surveillance post mastectomy. Upon review of CT with contrast in preparation for rigid bronchoscopy and right upper lobectomy, we noticed that the patient had a rare case of arteria lusoria. This is the presence of an aberrant right subclavian artery extending from the left side of the aortic arch, crossing posteriorly across the midline to supply the upper limb. We suggest that with a documented 100% diagnostic sensitivity on 64 multislice computed tomography, the presence of arteria lusoria within the posterior paratracheal fossa may cause life-threatening complications in the unaware during systematic lymph node dissection for non-small cell lung cancer (NSCLC).

  13. Arteria lusoria associée à un tronc bi carotidien: à propos d'un cas et ...

    African Journals Online (AJOL)

    L'arteria lusoria ou artère sous Clavière droite retro-oesophagienne constitue la malformation de l'arc aortique la plus fréquente, elle peut être associée à d'autres anomalies congénitales du coeur et des gros vaisseaux, notamment le tronc bi carotidien qui constitue un tronc commun donnant naissance aux deux artères ...

  14. Fatores associados ao acesso anterior à gestação a serviços de saúde por adolescentes gestantes Factores asociados con el acceso anterior a la gestación a los servicios de salud por adolescentes gestantes Factors associated with access to health services prior to pregnancy by pregnant adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid Espejo Carvacho

    2008-10-01

    ómico, administrativo, psicosocial y de información. Participaron 200 adolescentes primigestas (10 a 19 años atendidas en una unidad básica de salud del municipio de Indaiatuba (Sureste de Brasil, en 2003. Se aplicó a las participantes en el momento de su primera consulta pre-natal un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas referentes al acceso al último servicio de salud utilizado, anterior a la gestación. Los datos fueron analizados por medio de la prueba de Chi cuadrado de Pearson o exacto de Fischer y por regresión logística múltiple, considerando las cinco dimensiones del acceso. RESULTADOS: Más de la mitad (63,7% de las adolescentes utilizó algún servicio de salud para consulta ginecológica. Entre las que nunca consultaron un ginecólogo, las justificativas dadas fueron falta de información (43,8% o sentimiento de miedo o vergüenza (37,0%. La principal dificultad de acceso al servicio estuvo relacionada con barreras psicosociales, identificadas por 77,0% de las adolescentes. CONCLUSIONES: Entre las barreras de acceso al servicio de salud, fueron significativas solo las psicosociales. Son necesarias nuevas estrategias para facilitar el acceso al servicio de salud a las adolescentes, incluyendo acciones que disminuyan las barreras de género y que se consideren sus características sociodemográficas y el vínculo con sus parejas.OBJECTIVE: To assess determinants of access to primary care services prior to pregnancy by pregnant adolescents. METHODS: Theory-based cross-sectional study conducted to examine access to heath services at five dimensions: geographic, economic, administrative, psychosocial and information. There were included in the study 200 first-time pregnant adolescents (aged 10 to 19 years who attended a primary care unit in the municipality of Indaiatuba, Southeastern Brazil, in 2003. Data was collected using a semi-structured questionnaire applied in face-to-face interviews conducted just before their first pre-natal care visit. Data analyses

  15. Versatilidad del colgajo de perforantes de la arteria sural y planificación quirúrgica mediante angioscanner Versatility of sural artery perforator flap and surgical planning with angioscanner

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T.A. Gomes Rodrigues

    2012-03-01

    Full Text Available La cirugía reconstructiva moderna busca incesantemente lograr la mejor cobertura bajo la mínima morbilidad de la zona donante. El objetivo de esta revisión y serie prospectiva es mostrar la versatilidad del colgajo de perforantes de la arteria sural medial y lateral para la cobertura de diferentes defectos empleado tanto de forma local como libre. Paralelamente, analizamos el valor del angioTAC en la planificación prequirúrgica de dicho colgajo. Exponemos nuestra experiencia reciente, de 2 años, con 11 casos de utilización del colgajo de perforantes de la arteria sural (SAP. Introducimos el uso del angioscanner como herramienta de planificación quirúrgica para la localización de las perforantes y diseño del colgajo. Concluimos que el colgajo SAP es una opción reconstructiva efectiva y fiable y que el angioTAC prequirúrgico es lo suficientemente útil como para realizarse de forma protocolaria.The modern reconstructive surgery continuously searches the best coverage option with minimal donor morbidity. Our goal with this prohespective series and revision is to show how versatile sural artery perforator flap can be and the assistance with angioTAC as presurgical planning tool. We describe our experience in 2 years with 11 cases of using of the sural artery perforator flap. We also introduce the using of angioscanner as a presurgical planning tool to identify and design the flap. We conclude that sural artery perforator flap (SAP is an effective and reliable reconstructive fasciocutaneous option and that angioTAC is a helpful-planning tool that confers suitability to be indicated.

  16. Corpectomia cervical anterior e fixação com placa: análise retrospectiva Corporectomía cervical anterior y fijación con placa: un análisis retrospectivo Anterior cervical corpectomy and plate fixation: a retrospective analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos André Sonagli

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos e radiográficos de pacientes submetidos à corpectomia e fixação com placa cervical, com seguimento de dois anos. MÉTODOS: Análise retrospectiva de 2003 a 2009. Avaliaram-se o tipo de fratura (classificação AO, o grau de déficit neurológico (inicial e após dois anos - escala de Frankel, a taxa de complicações e a taxa de incorporação do enxerto ósseo (de acordo com radiografias dois anos depois da cirurgia. RESULTADOS: Vinte e um pacientes foram avaliados. De acordo com a classificação AO, 14 eram grupo A, 3 B e 4 C. Ao todo, sete pacientes apresentaram déficit neurológico inicial completo (Frankel A e permaneceram com o déficit neurológico completo após dois anos. Dos seis pacientes que apresentaram déficit neurológico inicial incompleto (Frankel B, C e D, 33% (2 de 6 apresentaram melhora de um nível na escala de Frankel e 50% (3 de 6 deles evoluíram para recuperação completa (Frankel E. Os oito pacientes que não apresentaram lesão neurológica inicial (Frankel E permaneceram sem déficit neurológico após dois anos. Três complicações clínicas foram verificadas: uma fístula esofágica, uma soltura asséptica do implante e uma infecção no sítio doador de enxerto. Todos os pacientes obtiveram consolidação do enxerto ósseo. CONCLUSÃO: A corpectomia cervical no tratamento da fratura-explosão permite a recuperação neurológica nos pacientes com lesão neurológica incompleta e apresenta baixos índices de complicações.OBJETIVO: Evaluar los resultados clínicos y radiográficos de los pacientes sometidos a corporectomía y fijación con placa cervical con dos años de seguimiento. MÉTODOS: Análisis retrospectivo desde 2003 hasta 2009. Se evaluó el tipo de fractura (Clasificación AO, el grado de déficit neurológico (inicial y después de 2 años - escala de Frankel, la tasa de complicaciones y la tasa de incorporación del injerto óseo (de acuerdo a los

  17. Approach-related morbidity in transthoracic anterior spine surgery: a clinical study and review of literature Morbilidad relacionada con el abordaje torácico anterior de la columna: estudio clínico y revisión de la literatura Morbidade relacionada à abordagem transtorácica anterior da coluna: estudo clínico e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliane Zenner

    2010-03-01

    presente estudio fue observar los resultados relacionados con la morbilidad de la toracotomía abierta para la corrección de la deformidad de la columna vertebral y toracotomía para la colocación de tubo de drenaje torácica, utilizando ese grupo como Control. MÉTODOS: con base en un cuestionario respondido por los pacientes; y relacionado con la evaluación de la morbilidad del abordaje anterior de la columna torácica y utilizando criterios estrictos de inclusión de los pacientes, fueron evaluados 43 pacientes sometidos a toracotomía abierta para tratamiento de la escoliosis; y 30 pacientes portadores de otras enfermedades de menor gravedad, que fueron sometidos a la toracotomía para la colocación de dreno de tórax después del procedimiento. RESULTADOS: el promedio de edad de los pacientes sometidos al procedimiento en el tórax y a la toracotomía para la colocación de dreno o toracotomía abierta para tratamiento de escoliosis fue, respectivamente: 50.2 años y 16.5 años; el seguimiento clínico fue de 32.2 meses y 54.8 meses; y la extensión de la incisión de la piel 2.5 cm y 25 cm. El promedio del número de vértebras artrosadas fue 5.8 en el grupo sometido a la toracotomía abierta para la corrección de deformidad. La morbilidad promedio (variando de 0% - ninguna morbilidad a 100% - alta morbilidad en el grupo de pacientes sometidos a la toracotomía para colocación de dreno de tórax fue de 10.8±15.4 (0-59.5%, y un 42% de los pacientes no presentaron morbilidad. En el grupo sometido a la toracotomía abierta para la colocación del dreno de tórax fue observada neuralgia intercostal en 16.7%, y 35% de los pacientes presentaron morbilidad mayor que 10% (pormedio de un 27.5%. La morbilidad fue definida como la presencia de dolor crónico después de la toracotomía. En el grupo sometido a la toracotomía abierta para tratamiento de escoliosis el promedio de la morbilidad fue 7.0±12.7% (0-52.1%, y 44% no presentaron morbilidad. Señales de neuralgia

  18. Tratamento cirúrgico por via anterior na mielopatia cervical espondilótica com seguimento mínimo de dez anos Tratamiento quirúrgico por vía anterior en la mieolopatía cervical espondilótica con seguimiento mínimo de diez años Anterior decompression and fusion for spondilotic cervical mielopathy with a minimal ten-year follow-up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rui Peixoto Pinto

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: a mielopatia cervical espondilótica (MEC é uma causa frequente de disfunção da medula espinhal na população adulta. O tratamento implica em descompressão cirúrgica precoce. O objetivo foi apresentar um estudo retrospectivo da descompressão anterior e artrodese para MEC com um seguimento mínimo de dez anos. MÉTODOS: pacientes operados entre Janeiro de 1990 e Dezembro de 1994 foram avaliados por sexo, idade, número de níveis operados, avaliação funcional pela escala de Nurick pré-operatória um ano após cirurgia e após a revisão final que ocorreu em 2004, evidência de consolidação e complicações. RESULTADOS: foram avaliados 91 pacientes, 69 do sexo masculino, 22 do sexo feminino, com uma média de idade de 56,6 anos (42-86 e um seguimento médio de 11,9 anos. Ocorreram cinco óbitos: três pacientes no pós-operatório imediato, um no primeiro ano e um durante o restante período. Em média, foram operados 2,7±1,0 níveis por paciente (1-4. O valor médio de Nurick pré-operatório foi de 3,8±0,9. Houve uma melhoria significativa do estado neurológico um ano após a cirurgia (2,2±1,1; pOBJETIVO: la mielopatía cervical espondilótica (MEC es una causa frecuente de disfunción de la médula espinal en la población adulta. El tratamiento implica una descompresión quirúrgica precoz. El objetivo es presentar un estudio retrospectivo de la descompresión anterior y artrodesis para MEC con un seguimiento mínimo de diez años. MÉTODOS: pacientes operados entre Enero de 1990 y Diciembre de 1994 fueron evaluados según el sexo, la edad, el número de niveles operados, la evaluación funcional por la escala de Nurick pre operatoria un año después de la cirugía y después de la revisión final que fue en el 2004, evidencia de consolidación y complicaciones. RESULTADOS: fueron evaluados 91 pacientes, 69 del sexo masculino, 22 del sexo femenino, con un promedio de edades de 56.6 años (42 a 86 y un seguimiento

  19. Inestabilidad Anterior de Hombro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo David Flint Kuran

    2013-11-01

    Full Text Available In­tro­duc­ción La luxación recidivante de hombro es una patología frecuente en pacientes jóvenes, laboralmente activos. Existen numerosas técnicas quirúrgicas para la inestabilidad glenohumeral. La técnica de Bristow, discutida por no ser anatómica y por sus complicaciones, continúa vigente debido al bajo índice de reluxaciones. Los objetivos fueron determinar el índice de recidiva, alteraciones funcionales e índice de consolidación del injerto. Materiales­ y­ Métodos Se evaluaron 24 pacientes del sexo masculino, de entre 19 y 40 años, operados por luxación anterior recidivante de hombro según la técnica de Bristow, entre enero de 2003 y agosto de 2011. Se evaluó la tasa de reluxación, la función articular según el puntaje de Constant y el posicionamiento del injerto con respecto a la superficie articular con tomografía y radiografías para evaluar la consolidación del injerto. Se registraron las complicaciones quirúrgicas. Resultados ­Todos los pacientes eran hombres, con rango de edad de 19 a 40 años. La causa fue traumática en 24 pacientes. Dieciséis pacientes presentaron más de 3 episodios de luxación prequirúrgicos. Según la escala de Constant, 21 obtuvieron entre 96 y 100 puntos, y los restantes, entre 90 y 95 puntos. No hubo nuevos episodios de luxaciones. La tomografía mostró la consolidación en todos los casos. Un paciente tuvo una imagen osteolítica alrededor del tornillo, sin compromiso funcional del hombro. Conclusión La técnica de Bristow para tratar la luxación anterior recidivante de hombro provocó un bajo índice de complicaciones, con resultados funcionales entre excelentes y buenos. No hubo episodios de reluxación y se logró la consolidación del injerto óseo en todos los casos.

  20. Complicated thoraco-abdominal aortic dissection presenting with lower limb ischemia in a patient with bovine arch and arteria lusoria.

    Science.gov (United States)

    Joliat, G-R; Dubuis, C; Déglise, S

    2017-01-01

    We report the case of a 58-year-old man who presented with thoraco-abdominal pain and right lower limb ischemia due to type B aortic dissection. Moreover, the patient was discovered to have several concomitant aortic arch anomalies (bovine arch, arteria lusoria, and left vertebral artery arising from the aortic arch). Taking into account this complex anatomy, emergent femoral exploration with fenestration and thrombectomy was performed. The blood flow to the right lower limb was restored. A few days later the aortic dissection spread proximally, and the aortic arch dilatation enlarged. Before total arch replacement could be performed, the aorta ruptured and the patient unfortunately died.

  1. Parálisis del plexo braquial por pseudoaneurisma de la arteria axilar tras luxación de hombro

    OpenAIRE

    Escuder Capafons, M.C.; Monllau García, Juan Carlos; Ballester Soleda, Jorge

    1997-01-01

    Las lesiones del plexo braquial y de las arterias subclavia y axilar son complicaciones poco frecuentes, pero importantes, de los traumatismos dé la cintura escapular. Las lesiones neurovasculares son más frecuentes en heridas penetrantes, pero son raras en traumatismos cerrados. Cuando la sintomatología neurológica se desarrolla insidiosamente, días o semanas después del traumatismo, hay que pensar en una lesión vascular. Presentamos un caso de parálisis del plexo braquial tar...

  2. Utilidad de la derivación aVR en la identificación de la arteria responsable en el infarto inferior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanina B. Castillo Costa

    2006-01-01

    Full Text Available El ECG es el método más simple para el diagnóstico de infarto inferior (IAMinf; sin embargo, su utilidad disminuye para determinar el vaso responsable. Objetivos 1. Analizar la utilidad del desnivel del ST en aVR en la identificación de oclusión de las arterias coronaria derecha (CD o circunfleja (CX. 2. Evaluar la utilidad agregada a los criterios clásicos. Material y métodos Se incluyeron en el estudio 65 pacientes con IAMinf a quienes se les realizó una cinecoronariografía (CCG durante la internación. Se analizaron los criterios clásicos, así como el desnivel del ST en aVR: ?ST =?1 mm, ?ST =?1 mm o nivelado (isoST a 0,08 seg del punto J y se calcularon la sensibilidad (S, la especificidad (E, el valor predictivo positivo (VPP, el valor predictivo negativo (VPN y el likelihood ratio (LR. Se incluyó la derivación aVR en un análisis multivariado para determinar su valor agregado a los criterios clásicos. Resultados La CD fue responsable de la oclusión en 47 pacientes (72% y la CX en 18 (28%. Signos clásicos : CD : la relación del ?STD3/D2 =?1 se halló en 52 pacientes (91,5%; p = 0,001 e ?STD1-aVL =?1 mm en 34 (61%; p 1 en 13 pacientes (50%; p = 0,001 y ?STV5-V6 =?1 mm en 12 (44%; p < 0,001. Derivación aVR : CD : ?ST o isoST en 46 pacientes (81%; p < 0,001; CX : ?ST =?1 mm en 19 (56%; p < 0,001. En el análisis multivariado, el ?ST o isoST en aVR identificó a la CD (OR IC 95% 4,7 (1,1-19,8; p = 0,03, mientras que el ?ST aVR identificó a la CX. Se propone un algoritmo diagnóstico para CD que refleja el valor aditivo de aVR a la presencia de los signos clásicos: ?ST o isoST en aVR (VPP 94%; LR+: 2. Conclusión La derivación aVR es una herramienta útil para la identificación de la arteria responsable en el IAMinf, ya que brinda información diagnóstica adicional a los signos clásicos.

  3. Atresia pulmonar con comunicación interventricular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomasa Centella Hernández

    2014-04-01

    Full Text Available La atresia pulmonar con comunicación interventricular es una cardiopatía congénita cianótica, severa y rara, de alta complejidad, que se caracteriza por la ausencia de conexión entre el ventrículo derecho y las arterias pulmonares. Coexiste con una comunicación interventricular. El flujo hacia el territorio pulmonar puede realizarse a través del ductus arterioso o de colaterales sistémico-pulmonares. La dificultad de esta cardiopatía viene determinada por los diferentes niveles de interrupción desde el ventrículo derecho hasta el territorio pulmonar, y por la diferencia anatómica de las fuentes del flujo hacia dicho territorio, lo que determina diferentes tipos de abordaje quirúrgico.

  4. Endovascular Management of the Arteria Profunda Femoralis: Long-Term Angiographic and Clinical Outcomes

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Karnabatidis, Dimitrios, E-mail: karnaby@med.upatras.gr; Spiliopoulos, Stavros; Pastromas, Georgios; Katsanos, Kostantinos; Siablis, Dimitrios [Patras University Hospital, School of Medicine, Department of Diagnostic and Interventional Radiology (Greece)

    2012-10-15

    Purpose: This study was designed to investigate the long-term angiographic and clinical outcomes of percutaneous transluminal angioplasty (PTA) of the arteria profunda femoralis (PFA), in a series of patients suffering from critical limb ischemia (CLI) or severe intermittent claudication (IC). Methods: Our department's database was searched to identify patients who underwent PTA or bail-out stenting of the PFA. Among the study's inclusion criteria were Rutherford categories 3-6 and {>=}70% stenosis of the PFA. Only de novo stenotic lesions were assessed. Primary endpoints were technical success, angiographic lesion primary patency, angiographic binary in-lesion restenosis, and target lesion recanalization (TLR) rates. Secondary endpoints included patient survival, limb salvage, and complication rates. Patient's baseline demographics, lesion, and procedural details were analyzed. Results: Between 2001 and 2011, 20 consecutive patients (17 males) with a mean age of 73 {+-} 9 (range 53-87) years underwent PTA or bail-out stenting in 23 PFA lesions. Critical limb ischemia was the indication in eight of 20 patients (40%). The mean lesion length was 31 {+-} 9.5 mm. The procedural technical success was 100% (23/23), whereas mean time angiographic and clinical follow-up was 26.8 {+-} 24.6 months. According to the Kaplan-Meier analysis, primary patency and binary restenosis rate were 95 and 86.1% respectively up to 8 years follow-up. No TLR procedures were performed. The 8-year patient survival and limb salvage rates were 87.5 and 84.7% respectively. Conclusions: PTA or stenting of focal, stenotic, PFA lesions, in patients suffering from CLI or IC, exhibit high long-term primary patency rates, as well as low binary restenosis and TLR rates. Large, multicenter studies are required to validate these results.

  5. Arteria praebronchialis found on MDCT: potentially dangerous aberrant artery supplying the left lower lobe.

    Science.gov (United States)

    Hong, Ji Hyun; Kim, Hyun Jung; Han, Dae Hee; Sung, Sook Hwan; Ahn, Myeong Im; Jung, Jung Im

    2015-11-01

    To describe the incidence and CT features of a rare branching pattern of the pulmonary artery, the Arteria praebronchialis (AP): According to the initial description, the AP originates as the first branch of the left pulmonary artery, crosses the front of the left mainstem bronchus and then runs along the mediastinal margin as it gives off branches to one or more of the basal segments. Since the incidental discovery of the first patient, contrast-enhanced CT was screened by one radiologist for the presence of AP, until three more cases were identified. In those four patients, segmental and lobar branching patterns of the AP were assessed. The estimated incidence of the AP was 0.03%. All four patients were men. Compared to the normal interlobar artery, the AP was smaller (n = 2), larger (n = 1), or of an equal size (n = 1). The segmental branches of the AP to the upper lobe (present in three patients) were A3 and A4 (n = 1), A3 and A5 (n = 1) and A4+5 (n = 1), respectively. Regarding the supply of the left lower lobe, AP gave off A7+8 and A9 (n = 2), A7+8 (n = 1), and A7 and A10 (n = 1), respectively. In two patients, a contralateral variant of pulmonary arterial branching was found, with (right) A7 arising as the first branch of right pulmonary artery. The AP is extremely rare, but has a strong male predilection and highly diverse branching patterns in both the current study and the literature. Radiologists should familiarize themselves with the CT features of this surgically important variation, and be able to describe its lobar and segmental blood supply.

  6. Anestesia para cesariana em gestante com hipoplasia de aorta distal: relato de caso Anestesia para cesárea en embarazada con hipoplasia de aorta distal: relato de caso Anesthesia for cesarean section on a pregnant woman with hypoplasia of the distal aorta: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo de Andrade Reis

    2008-02-01

    ésico adequado à realização do ato cirúrgico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Anomalías vasculares maternas, potencialmente graves para el feto, pueden colocar en riesgo la perfusión uterina, suscitando cuidados mucho más puntuales por parte del equipo anestésico. El objetivo de este relato fue mostrar la conducta anestésica para operación en cesárea en una embarazada con hipoplasia de aorta distal, bien debajo de la emergencia de las arterias renales, con estenosis de la arteria renal y falta de arterias ilíacas. RELATO DEL CASO: Paciente de 30 años, 54 kg, en el 2° embarazo con una cesárea anterior sin intercurrencias. Durante la realización de ecografía de gestación en la 12ª semana se observó una interrupción de la aorta bien debajo de la salida de las arterias renales. A la paciente se le realizó cineangiocoronariografía que mostró hipoplasia de la aorta distal por debajo de las arterias renales, con ausencia de las arterias ilíacas. Durante la investigación clínica la paciente se mostró asintomática, con excepción de hipertensión arterial y claudicación a los grandes esfuerzos. La paciente fue sometida a la anestesia peridural continua, con titulación de la dosis anestésica necesaria para la realización de la cesárea. Inicialmente se inyectaron 50 mg de bupivacaína a 0,5% sin vasoconstrictor y 10 µg de sufentanil. Quince minutos después, la anestesia fue complementada con 25 mg más de bupivacaína a 0,5%, lo que fue suficiente para alcanzar un adecuado nivel de bloqueo. La cesárea transcurrió sin intercurrencias y el niño nació en buenas condiciones clínicas. CONCLUSIONES: El uso de anestesia peridural continua con dosis fraccionadas demostró ser una técnica anestésica segura para la realización de este procedimiento por reducir los riesgos de hipotensión arterial materna inherente al bloqueo espinal y también por minimizar la transferencia placentaria de fármacos que ocurren cuando se usa la anestesia general. La titulaci

  7. Colgajo de perforantes de la arteria colateral cubital inferior para defectos por quemadura eléctrica en fosa cubital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. González-Alaña

    2014-09-01

    Full Text Available Las quemaduras eléctricas producen lesiones profundas, especialmente las debidas a la entrada y salida de la corriente y al arco voltaico, que pueden dejar expuestas estructuras nobles y afectar áreas de flexo-extensión, como la fosa antecubital. Los defectos resultantes pueden cubrirse mediante colgajos libres o pediculados de brazo y antebrazo. Entre las distintas opciones quirúrgicas, el colgajo medial del brazo evita la interrupción de los ejes vasculares mayores y la secuela en la zona donante es discreta. Sin embargo, su uso está poco extendido por considerarse un colgajo de difícil disección debido a la variabilidad anatómica de las arterias colaterales cubitales superior e inferior que lo irrigan. Presentamos la cobertura para un defecto secundario a quemadura eléctrica en la fosa antecubital mediante un colgajo medial del brazo basado en las ramas perforantes de la arteria colateral cubital inferior. Aunque confirmamos en este caso la variabilidad vascular, la disección resultó sencilla y el resultado estético y funcional fue excelente.

  8. Resultados imediatos da correção cirúrgica de escoliose idiopática do adolescente por via posterior com instrumentação após liberação anterior por videotoracoscopia Resultados inmediatos de la corrección quirúrgica de escoliosis idiopática del adolescente por vía posterior con instrumentación después de liberación anterior por videotoracoscopia Short term results of surgical correction of adolescents' idiopathic scoliosis by posterior approach instrumentation following videothoracoscopic anterior release

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Barros Puertas

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: descrever os resultados imediatos da aplicação da liberação anterior por videotoracoscopia, seguida de instrumentação por via posterior para correção cirúrgica da escoliose idiopática do adolescente. MÉTODOS: foram selecionados 20 pacientes, no período de agosto de 1989 a maio de 2001, com escoliose idiopática do adolescente, padrão de curva torácica direita rígida, King III. Inicialmente realizou-se a abordagem pela via anterior com liberação por videotoracoscopia e depois a via posterior para correção e fixação com instrumental de Hartshill, em um mesmo tempo cirúrgico. RESULTADOS: todos os procedimentos foram completados com sucesso com videotoracoscopia, sem necessidade de conversão para toracotomia. A média de idade dos pacientes foi de 15,7 anos (12 a 21 anos. Em relação aos dias de internação, obteve-se um tempo médio de permanência de 9,45 dias (5 a 26 dias. A média entre os valores angulares foi, no pré-operatório, de 66,25º Cobb (48º a 92º Cobb, e no pós-operatório, de 31,2º Cobb (15º a 45º Cobb. Como complicações, quatro pacientes tiveram nevralgia intercostal (20% e um caso de atelectasia (5%. CONCLUSÕES: a discectomia por videotoracoscopia é um método efetivo e seguro para tornar flexíveis as curvas escolióticas rígidas. No entanto, trata-se de um procedimento tecnicamente difícil, que requer treinamento árduo e prolongado, com curva de aprendizado extensa.OBJETIVO: describir los resultados inmediatos de la aplicación de la liberación anterior por videotoracoscopia, seguida de instrumentación por vía posterior para corrección quirúrgica de escoliosis idiopática del adolescente. MÉTODOS: fueron seleccionados 20 pacientes, en el periodo de agosto de 1989 a mayo de 2001, con escoliosis idiopática del adolescente, con un padrón de curva torácica derecha rígida, King III. Inicialmente se realizó un abordaje por la vía anterior con liberación por

  9. Factores que influyen sobre los resultados del tratamiento quirúrgico en aneurismas de la arteria cerebral media (Hospital «Hermanos Ameijeiras», 1983 a 2004 Factors affecting the results of the surgical treatment of aneurysms of the middle cerebral artery (“Hermanos Ameijeiras” hospital in the period 1983 to 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justo L González González

    2007-09-01

    Full Text Available Los aneurismas de la arteria cerebral media son los causantes de la quinta parte de las hemorragias subaracnoideas aneurismáticas, y este vaso es el segundo sitio más frecuente de formación de aneurismas intracraneales. En este artículo se analizaron los resultados quirúrgicos en 53 pacientes con aneurismas de esta arteria. Los pacientes fueron operados entre 1984 y 2004 en el Hospital «Hermanos Ameijeiras» y sus edades estuvieron en rango de 20 a 60 años. Egresó con buenos resultados el 69,8 % de los pacientes, mientras que el 7,6 % lo hizo con secuelas leves y el 22,6 %, con secuelas graves. No hubo muertes en la serie. Los resultados mostraron una fuerte dependencia del estado preoperatorio evaluado según la escala de la Federación Mundial de Sociedades Neuroquirúrgicas: 82,7 % de pacientes con buenos resultados habían ingresado con grado I y 75 % de los pacientes con secuelas graves ingresaron con grado III b. Las complicaciones también incidieron significativamente sobre los resultados al egreso y, entre ellas, el infarto cerebral fue la de peor pronóstico (p = 0,0008Aneurysms of the middle cerebral artery are responsible for 20 % of aneurysmal subarachnoid hemorrhages and at the same time, this vessel is the second most common site of intracranial aneurysm formation. This article analyzed the surgical outcomes in 53 patients suffering from aneurysms in this artery. The patients aged 20 to 60 years-old were operated on at “Hermanos Ameijeiras” hospital in the period from 1984 to 2004. Good results were achieved in 69,8 % of patients whereas 7,6 % and 22,6 % of them had slight and serious sequelae respectively on discharge. No death was found in this series. It was observed that results were heavily dependent on the pre-operative state of the patient assessed according to the World Federation of Neurosurgical Societies scale: 82,7 % of those with good surgical results had been admitted at grade I of the scale but 75 % with

  10. Anterior Horn Cell Diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Merve Firinciogullari

    2016-09-01

    Full Text Available The anterior horn cells control all voluntary movement. Motor activity, respiratory, speech, and swallowing functions are dependent upon signals from the anterior horn cells. Diseases that damage the anterior horn cells, therefore, have a profound impact. Symptoms of anterior horn cell loss (weakness, falling, choking lead patients to seek medical attention. In this article, anterior horn diseases were reviewed, diagnostic criteria and management were discussed in detail. [Archives Medical Review Journal 2016; 25(3.000: 269-303

  11. Origen anómalo de la arteria pulmonar derecha de la aorta ascendente: Descripción de un caso clínico Anomalous origin of the right pulmonary artery from the ascending aorta: Description of a clinical case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ruz

    2009-10-01

    Full Text Available Se reporta el caso de un recién nacido de diecisiete días de vida, de 3,4 kg de peso, con cuadro clínico de síndrome de bajo gasto: dificultad respiratoria y mala perfusión tisular, por lo cual requirió ventilación mecánica y soporte inotrópico. La ecocardiografía indicó conducto arterioso permeable, foramen, hipertensión arterial pulmonar y origen anómalo de la rama derecha de la arteria pulmonar de la aorta ascendente. Se realizó cateterismo cardiaco que mostró origen anómalo de la arteria pulmonar derecha de la aorta ascendente, hipertensión arterial pulmonar y ductus arterioso permeable. A los veintiún días de vida se llevó a cirugía por esternotomía medial y bajo circulación extracorpórea se realizó reanastomosis de la arteria pulmonar derecha al tronco de la pulmonar, así como ligadura del ductus arterioso. Fue dado de alta cuarenta días después de la cirugía, con tratamiento médico. No mostró signos de hipertensión pulmonar y falla cardiaca.We present the case of a 17 days old newborn weighing 3,4 kg with a low output syndrome: breathing difficulty and poor tissue perfusion, requiring mechanical ventilation and inotropic support. An echocardiogram showed a patent ductus arteriosus (PDA, foramen, arterial pulmonary hypertension ad anomalous origin of the right pulmonary artery branch from the ascending aorta. Cardiac catheterization was performed and showed anomalous origin of the right pulmonary artery from the ascending aorta, arterial pulmonary hypertension and patent ductus arteriosus. He underwent surgery through median sternotomy and under extracorporeal circulation. Reanastomosis of the right pulmonary artery to the pulmonary trunk and ductus arteriosus ligation was performed. He was released forty days after surgery under medical treatment and had no signs of pulmonary hypertension or heart failure.

  12. Acción in vitro de la cafeína en anillos de arteria mamaria interna utilizada en cirugía de revascularización cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darío Echeverry

    2008-06-01

    Conclusiones. Aunque la nitroglicerina fue un vasodilatador más potente, la cafeína tuvo un fuerte efecto vasodilatador arterial in vitro independientemente de la funcionalidad del endotelio en arterias humanas.

  13. Truncus bicaroticus y arteria subclavia derecha aberrante en lactante de 8 meses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leidelén Esquivel Sosa

    2015-03-01

    Full Text Available Paciente masculino de 8 meses de edad, producto de un embarazo normal con parto eutócico, peso ade-cuado al nacer y lactancia materna exclusiva hasta los 4 meses. Al iniciar la lactancia artificial comienza con dificultad respiratoria durante la alimentación y regur-gitaciones importantes.

  14. Truncus bicaroticus y arteria subclavia derecha aberrante en lactante de 8 meses

    OpenAIRE

    Leidelén Esquivel Sosa

    2015-01-01

    Paciente masculino de 8 meses de edad, producto de un embarazo normal con parto eutócico, peso ade-cuado al nacer y lactancia materna exclusiva hasta los 4 meses. Al iniciar la lactancia artificial comienza con dificultad respiratoria durante la alimentación y regur-gitaciones importantes.

  15. Endostale Gefäßversorgung der Diaphyse der humanen Tibia : Gefäßarchitektur und Verlauf der Arteria nutricia tibiae mit Bezug auf deren Beeinträchtigung nach aufgebohrter und unaufgebohrter Marknagelung

    OpenAIRE

    O'Dey, Dan mon

    2001-01-01

    Aim: Fracture healing complications due to limited vascularisation after reamed and unreamed intramedullary nailing, the intraosseal course of the human arteria nutricia tibiae and its impairment by the intramedullary nailing needs an actual analysis. Method: The arteria nutricia of 26 corps tibiae were figured by injection with Technovit? and lead-Mennige. In 14 tibiae the cavum medullare was opened by frontal saw-cut before they were macerated. The other 12 tibiae were nailed by equal parts...

  16. Sección total accidental de arteria carótida común durante intento de traqueostomía de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Enrique Trujillo Salgado

    1997-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente enferma de insuficiencia renal crónica (IRC, citada para cirugía de trasplante renal por sufrir de insuficiencia ventilatoria aguda a consecuencia de gran hematoma arterial como complicación de un cateterismo venoso profundo. Durante la realización de maniobra de traqueostomía de urgencia se produce sección total accidental de arteria carótida derecha, que al momento de la incisión quirúrgica se encontraba en línea media debido al desplazamiento de las estructuras del cuello, por el hematoma en expansión. La colocación en la tráquea de un catéter de aspiración número 12, debido a que la intubación traqueal era imposible, permitió mantener una adecuada oxigenación durante la colocación de la cánula de traqueostomía. La adecuada circulación por los vasos arteriales contralaterales permitió, al parecer, mantener una buena perfusión cerebral con lo que al final de la reparación de la sección vascular no quedaron en la paciente secuelas neurológicasA case of a patient presenting with chronic renal failure admitted to undergo a renal transplantation for suffering an acute respiratory failure resulting from a big arterial hematoma as a complication of a deep venous catheterization, is reported. During the performance of an emergency tracheostomy an accidental total section of the right carotid artery was produced which at the moment of the surgical incision was found to be in the medial line due to a displacement of the neck structures by the expanding hematoma. The placement of a number 12 aspiration catheter because tracheal intubation was not possible, allowed to maintain an adequate oxigenation during the placement of the tracheostomy catheter. The proper circulation through the contralateral arterial vesels allowed to keep a good brain perfusion and at the end of the vascular repair the patient was free of neurologic sequelae

  17. Pilares personalizados y sistemas cerámicos con tecnología CAD-CAM en el manejo estético del sector anterior sobre restau - raciones implanto soportadas. Reportes de casos.

    OpenAIRE

    Huamaní Chávez, Alexis; Balarezo Razzeto, José Antonio; Matta Morales, Carlos; Ccahuana Vásquez, Vanessa

    2014-01-01

    En el presente reporte se describen 03 casos clínicos de rehabilitación sobre implantes unitarios en el sector anterior: 01 sist. Lifecore-Renova (3,75 mm Ø, 13 mm. longitud, conexión interna), 02 del sist. Conexão (5 mm Ø x 13 mm. de longitud; 4,3 mm Ø x 15 mm. de longitud, conexión interna). En la etapa de provisionales, se realizó manejo de tejidos blandos a través de restauraciones atornilladas provisionales (6-8 meses). En la rehabilitación definitiva se rehabilitaron, mediante el uso de...

  18. Incidencia y manejo del infarto agudo miocárdico con elevación del segmento ST, Hospital José María Velasco Ibarra, 2014

    OpenAIRE

    Gustavo Moreno Martín; César Santiago Mejía Moya; Miriam Ivonne Fernández Nieto; Rosendo Sánchez Núñez

    2016-01-01

    Introducción: El término infarto agudo de miocardio, hace referencia a un riego sanguíneo insuficiente con lesión miocárdica, producido por una obstrucción en una o varias arterias coronarias. Objetivo: Determinar la incidencia y manejo del infarto agudo miocárdico en el Hospital José María Velazco Ibarra, en el período enero a junio del 2014. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo y retrospectivo en 52 pacientes con infarto agudo miocárdico con elevación del segment...

  19. Seguridad del monitoreo hemodinámico invasivo versus mínimamente invasivo en pacientes con choque cardiogénico en cuidado intensivo adultos. Revisión sistemática

    OpenAIRE

    Suárez Reyes, Gabriel; Fino Solano, Marisol

    2016-01-01

    Introducción: El monitoreo hemodinámico es una herramienta para diagnosticar el choque cardiogénico y monitorear la respuesta al tratamiento; puede ser invasivo, mínimamente invasivo o no invasivo. Se realiza rutinariamente con catéter de arteria pulmonar (CAP) o catéter de Swan Ganz; nuevas técnicas de monitoreo hemodinámico mínimamente invasivo tienen menor tasa de complicaciones. Actualmente se desconoce cuál técnica de monitoreo cuenta con mayor seguridad en el paciente con choque cardiog...

  20. Reparación completa quirúrgica en adultos con situación Fallot no operada o solamente paliada: ¿ficción o realidad?

    OpenAIRE

    Polo López, M. Luz; Aroca Peinado, Ángel; González Rocafort, Álvaro; Bret Zurita, Montserrat; Rey Lois, Juvenal; Villagrá Blanco, Fernando; Oliver Ruiz, Jose M.; Sánchez Recalde, Ángel

    2016-01-01

    Introducción-objetivos: Los pacientes con situación Fallot sin operar o solamente paliados excepcionalmente sobreviven hasta la edad adulta. Si las arterias pulmonares tienen un calibre aceptable, creemos que la reparación completa quirúrgica es viable. A continuación, revisamos nuestra experiencia. Métodos: Estudio retrospectivo de 27 adultos con situación Fallot no operada o solo paliada y reparación completa quirúrgica entre 1991-2014. Resultados: Edad media ± desviación estándar: 35...

  1. Aberrant right subclavian artery ("arteria lusoria") without the known associated nerve anomaly: an "anomaly of the anomaly"? A clinical case and review of the literature.

    Science.gov (United States)

    Pelizzo, Maria Rosa; Boschin, Isabella Merante; Chondrogiannis, Sotirios; Giammarile, Francesco; Colletti, Patrick M; Rubello, Domenico

    2017-09-01

    The "non-recurrent" course of the inferior laryngeal nerve (ILN) is an anatomical variant which must be borne in mind during thyroid surgery. The "non-recurrent" course of the ILN on the right side is associated with the aberrant right subclavian artery (arteria lusoria), and, on the left, is described in situs viscerum inversus. We present a case in which the "arteria lusoria" was not associated with the non-recurrent right ILN. The aims of this paper are to report this "anomaly of the anomaly" to surgeons who may be unaware of it on the one hand and on the other to emphasize that this is the only case so far reported in the literature. Moreover we proposed to explain embryologically these unexpected findings.

  2. MEASUREMENT OF BLOOD FLOW IN ARTERIA MENINGEA MEDIA OF PATIENTS WITH FREQUENT EPISODIC TENSION-TYPE HEADACHE NOT ASSOCIATED WITH PERICRANIAL TENDERNESS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.A. Skoromets

    2008-06-01

    Full Text Available Twenty seven patients with frequent episodic tension-type headache not associated with pericrania! tenderness (TTH aged from 18 to 69 years old were examined. Arteria meningea media (AMM and brachiocephalic arteries (BCA were examined by supersonic power Doppler scanning during the paroxysm of headache and without the paroxysm of headache. Results: Blood flow in AMM of patients with TTH was significantly different during the paroxysm of headache and without the paroxysm of headache (p<0.01. Blood flow in arteria carotid external did not change (p>0.05. The pattern of hypoperfusion in AMM was displayed in two groups during the paroxysm of headache. The increase of average blood velocity (TAmx in groups of patients with TTH in comparison with the control group.

  3. EFICACIA DE LA PREPARACIÓN BIOMECÁNICA DE CONDUCTOS RADICULARES EN EL CRECIMIENTO MICROBIOLÓGICO EN PIEZAS DENTARIAS ANTERIORES CON NECROSIS PULPAR EN PACIENTES DE LA CLÍNICA ODONTOLÓGICA UANCV. JULIACA, PUNO. 2013

    OpenAIRE

    TAPIA CONDORI, RILDO PAÚL

    2015-01-01

    RESULTADOS TABLAS DE INFORMACIÓN GENERAL TABLAS QUE RESPONDEN A LOS OBJETIVOS MICROBIOLOGÍA ENDODÓNTICA VÍAS MICROBIANAS DE ACCESO TÚBULOS DENTINARIOS CAVIDAD ABIERTA MEMBRANA PERIODONTAL REQUERIMIENTOS PARA UN PATÓGENO ENDODÓNTICO POTENCIAL DE OXIDO-REDUCCIÓN ANTAGÓNICOS INTERMICROBIANOS NECROSIS PULPAR TIPOS DE NECROSIS PREPARACIÓN BIOMECÁNICA EN PIEZAS CON NECROSIS PULPAR INSTRUMENTOS CONVENCIONALES DE ACERO INOXIDABLE CARACTERÍSTICAS DE LAS LIMAS K DE ACERO INOXIDABLE PROPIEDADES FÍSICAS ...

  4. Prevalencia de anormalidades estructurales cardiacas en pacientes con enfermedad isquémica. Bogotá 2007 – 2009

    OpenAIRE

    García Morales, Andrés Eduardo; Cepeda Benítez, Leidy Diana; Pachón Cubillos, Diana Alexandra

    2013-01-01

    Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son la causa de muerte más frecuente en el mundo desarrollado, la mayoría de éstas se relacionan con alteraciones de las arterias coronarias, sin embargo un subgrupo de pacientes presentan como causa de isquemia cardiaca alteraciones estructurales. Material y métodos: Estudio Descriptivo. Se utilizó la base de datos recolectada en un servicio de hemodinamia de Bogotá durante dos años. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión y se determin...

  5. Frequency and potential consequences of origin of the left vertebral artery (or the arteria thryoidea ima) directly from the aortic arch.

    Science.gov (United States)

    Zhang, Junlin; Guileyardo, Joseph M; Roberts, William C

    2016-10-01

    Described herein are findings in a 58-year-old man in whom necropsy disclosed origin of the left vertebral artery (or the arteria thryoidea ima) directly from the aortic arch. No functional consequences resulted. Study of previous publications disclosed the frequency of this anomaly in adults to be approximately 3.5%. Dissection has been reported to be more frequent in the left vertebral artery when it arises directly from the aorta than when it arises from the left subclavian artery.

  6. MEASUREMENT OF BLOOD FLOW IN ARTERIA MENINGEA MEDIA OF PATIENTS WITH FREQUENT EPISODIC TENSION-TYPE HEADACHE NOT ASSOCIATED WITH PERICRANIAL TENDERNESS

    OpenAIRE

    A.A. Skoromets; L.G. Zaslavsky; E.P. Evdoshenko

    2008-01-01

    Twenty seven patients with frequent episodic tension-type headache not associated with pericrania! tenderness (TTH) aged from 18 to 69 years old were examined. Arteria meningea media (AMM) and brachiocephalic arteries (BCA) were examined by supersonic power Doppler scanning during the paroxysm of headache and without the paroxysm of headache. Results: Blood flow in AMM of patients with TTH was significantly different during the paroxysm of headache and without the paroxysm of headache (p<0...

  7. CONGENITAL ANTERIOR TIBIOFEMURAL SUBLUXATION

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Shahla

    2008-06-01

    Full Text Available Congenital anterior tibiofemoral subluxation is an extremely rare disorder. All reported cases accompanied by other abnormalities and syndromes. A 16-year-old high school girl referred to us with bilateral anterior tibiofemoral subluxation as the knees were extended and reduced at more than 30 degrees flexion. Deformities were due to tightness of the iliotibial band and biceps femuris muscles and corrected by surgical release. Associated disorders included bilateral anterior shoulders dislocation, short metacarpals and metatarsals, and right calcaneuvalgus deformity.

  8. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation in the management of symptomatic hemorrhoids Ligadura de las arterias hemorroidales guiada por Doppler en el tratamiento de las hemorroides sintomáticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. M. Ramírez

    2005-02-01

    la intervención. Resultados: el tiempo medio de intervención fue de 27 (rango 18-43 minutos, localizando de media 5 (rango 4-7 ramas arteriales. No existieron complicaciones intraoperatorias. Ningún paciente presentó dolor severo o moderado en alguno de los controles, refiriendo habitualmente molestias anales discretas. La rectorragia autolimitada y el tenesmo fueron las complicaciones post-operatorias más frecuentes. Tras el seguimiento a 1 año, 19 enfermos estaban asintomáticos y en 6 ocasiones los síntomas habían disminuido significativamente, en el resto la intervención fue ineficaz. Agrupados los pacientes por grados, la técnica presentó malos resultados en sólo 3 pacientes con hemorroides grado III, pero en hemorroides grado IV, los resultados fueron malos en 4 de los 5 pacientes. Conclusiones: la ligadura de la arteria hemorroidal guiada por Doppler es una técnica sencilla, bien tolerada, con buenos resultados en hemorroides grado III.

  9. Anterior ankle impingement

    NARCIS (Netherlands)

    Tol, Johannes L.; van Dijk, C. Niek

    2006-01-01

    The anterior ankle impingement syndrome is a clinical pain syndrome that is characterized by anterior ankle pain on (hyper) dorsiflexion. The plain radiographs often are negative in patients who have anteromedial impingement. An oblique view is recommended in these patients. Arthroscopic excision of

  10. Double helical CT pitfall: The native hyperdense basilar artery; Doppelhelix-CT Pitfall: Die nativ hyperdense Arteria basilaris

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Tomczak, R.; Traub, U.; Goerich, J.; Brambs, H.J. [Ulm Univ. (Germany). Klinik und Poliklinik fuer Radiologie

    2000-07-01

    Ten patients unterwent double-helical CT of a portion of the base of the skull. In each case, 5-mm and 10-mm fused slices were obtained. The patency of the visualized vessels was then documented using contrast-enhanced images. Results: The differences in attentuation between the 5-mm and 10-mm fused slices obtained at native examinations were a median 11 HU. Subsequent contrast enhanced studies documented patency of the examined vessels. Conclusion: The present data show that the hyperdense basilar artery as a sign of thrombotic occlusion is not valid when thin, fused slices are obtained at double-helical CT. (orig.) [German] Bei 10 Patienten wurden im Bereich der Schaedelbasis in entsprechender Lokalisation jeweils 5 mm und 10 mm gefuste Schichten durchgefuehrt und die Durchgaengigkeit der Gefaesse im Anschluss mit KM-verstaerkten Schichten bewiesen. Ergebnisse: Es fanden sich nativ Dichteunterschiede von im Median 11 HU zwischen den 5 mm und 10 mm gefusten Schichten. Bei allen Patienten war nach Kontrastmittelgabe kein Gefaessverschluss nachweisbar. Schlussfolgerung: Die hyperdense Arteria basilaris allein ist bei der Verwendung duenner gefuster Schichten in der Doppelhelix-CT kein sicheres Zeichen fuer eine Basilaristhrombose. (orig.)

  11. Utilidad del strain sistólico pico longitudinal bidimensional en pacientes con diagnóstico clínico de infarto del miocardio sin elevación del ST

    OpenAIRE

    Santiago Salazar-Marín; Johanna Marcela Valencia; Oscar Mauricio Hernández-Vásquez; Jorge Mario Estrada

    2017-01-01

    Resumen: Objetivos: evaluar la utilidad del strain sistólico pico longitudinal bidimensional para detectar enfermedad coronaria significativa en pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio sin elevación del ST y su capacidad para identificar la arteria responsable del evento agudo. Métodos: estudio observacional descriptivo y transversal realizado entre marzo y noviembre de 2015 en pacientes con diagnóstico clínico de infarto agudo del miocardio sin elevación del ST, a qu...

  12. Disección de la arteria vertebral asociada a síndrome MURCS

    OpenAIRE

    Santos, M; Cruz, S; Casimiro, C; Biscoito, M; Costa, M

    2017-01-01

    La asociación MURCS (OMIM 60176), también conocida como síndrome de Mayer-RokitanskyKüster-Hauser de tipo II, constituye una rara malformación que afecta aproximadamente a una de cada 50.000 mujeres [1,2]. Consiste en la combinación de aplasia de los conductos de Müller, aplasia o ectopia renal unilateral y displasia de los somitas cervicodorsales, relacionado con deformidades vertebrales del espectro Klippel-Feil, y asociado o no a malformaciones occipitoatloideas [2]. La disección de la ...

  13. Concentraciones del activador tisular del plasminógeno y del inhibidor del activador del plasminógeno en pacientes con homocistinuria clásica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Meneses

    2001-04-01

    Full Text Available El aumento moderado o severo de Homocisteína (Hcy en sangre y las alteraciones en el sistema fibrinolítico, se asocian con enfermedad vascular que afecta venas y arterias de todos los calibres. Los pacientes con homocistinuria clásica padecen con mucha frecuencia eventos tromboembólicos, que son su principal causa de mortalidad. El objetivo de este estudio fue determinar las concentraciones de Hcy, Inhibidor del Activador del Plasminógeno tipo 1 (PAI-1 y Activador tisular del Plasminógeno (tPA en pacientes con homocistinuria clásica, en familiares de éstos y en población control sana.

  14. Congenital anterior urethral diverticulum

    International Nuclear Information System (INIS)

    Jung, Hyun Sub; Chung, Young Sun; Suh, Chee Jang; Won, Jong Jin

    1985-01-01

    Two cases of congenital anterior urethral diverticular which have occurred in a 4 year old and one month old boy are presented. Etiology, diagnostic procedures, and its clinical results are briefly reviewed

  15. Anterior knee pain

    Science.gov (United States)

    ... thighbone where the kneecap normally rests is too shallow. You have flat feet. Anterior knee pain is ... the principles of the Health on the Net Foundation (www.hon.ch). The information provided herein should ...

  16. Identifying anterior segment crystals.

    OpenAIRE

    Hurley, I W; Brooks, A M; Reinehr, D P; Grant, G B; Gillies, W E

    1991-01-01

    A series of 22 patients with crystals in the anterior segment of the eye was examined by specular microscopy. Of 10 patients with hypermature cataract and hyperrefringent bodies in the anterior chamber cholesterol crystals were identified in four patients and in six of the 10 in whom aspirate was obtained cholesterol crystals were demonstrated in three, two of these having shown crystals on specular microscopy. In 10 patients with intracorneal crystalline deposits, cholesterol crystals were f...

  17. Hybrid Treatment of the Aberrant Right Subclavian Artery (Arteria Lusoria): Feasibility Study on 180 Angio-CTs.

    Science.gov (United States)

    Settembre, Nicla; Saba, Charbel; Bouziane, Zakariyae; Jeannon, Fanette; Mandry, Damien; Malikov, Serguei

    2017-10-01

    The aberrant right subclavian artery or arteria lusoria (AL) is the most frequent anatomical variation of the supra-aortic trunks (SAT). Treatment is only warranted in the presence of an aneurysm because of the risk of rupture, or in symptomatic cases with signs of compression of the esophagus or the trachea, with embolisms causing right upper limb ischemia of vertebrobasilar cerebrovascular accidents. The conventional surgical treatment of AL is the closure of the origin of AL and the revascularization of the right subclavian artery through a left thoracotomy. With the appearance of endovascular techniques, some of these patients can be treated with minimally invasive hybrid techniques. The aim of this study is to evaluate the feasibility of the endovascular treatment of AL based on the radioanatomical analysis of the thoracic angio-computed tomographies. We analyzed 180 thoracic angio-computed tomographies using millimeter cuts (20 mm for the implantation of a thoracic stent graft, a double transposition or bypass was always necessary (LSCA to left common carotid artery, AL to right common carotid). An additional debranching of the left common carotid artery was necessary in 33.8% of the cases and of all the SATs in 2.9% of the cases. The radio-anatomical study showed that no patient was eligible for conventional thoracic endovascular aneurysm repair to treat an aneurysmal AL. The hybrid approach is feasible using a double transposition or a bypass before the implantation of a stent graft, if needed associated with a debranching of the common carotid arteries. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  18. Asociación entre enfermedad periodontal y disfunción endotelial valorada por vasodilatación mediada por flujo en la arteria braquial: Estudio piloto Association between periodontal disease and endothelial dysfunction assessed by flow-mediated dilation in the brachial artery: Pilot study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro J Ruiz

    2013-02-01

    Full Text Available Objetivo: evaluar la disfunción endotelial a través de la vasodilatación mediada por flujo (VMF en la arteria braquial en pacientes fumadores con periodontitis crónica avanzada y compararla con pacientes fumadores sin enfermedad periodontal, para determinar si hay diferencias en cuando a disfunción endotelial entre quienes presentan o no periodontitis crónica avanzada. Métodos: se incluyeron 30 pacientes con hábito de tabaquismo, 15 con periodontitis crónica avanzada y 15 sin periodontitis. Se realizó historia clínica completa, exámenes de laboratorio y prueba de vasodilatación mediada por flujo de la arteria braquial. Resultados: el estudio mostró que había diferencias significativas en los diámetros finales, resultantes de vasodilatación mediada por flujo (p=0,0328, con menores valores finales para quienes tenían enfermedad periodontal. Las diferencias en las respuestas porcentuales y en el número de personas con disfunción determinada dicotómicamente, no alcanzaron significación estadística. Conclusión: se observó que el grupo de pacientes con periodontitis crónica avanzada tuvo diámetros resultantes luego de la prueba que fueron significativamente menores que los del grupo de controles. Aunque al evaluar las diferencias en porcentajes no se alcanzó significación estadística, el estudio mostró una respuesta claramente menor en vasodilatación en el grupo con enfermedad periodontal.Objective: To evaluate endothelial dysfunction through flow-mediated vasodilation (FMD in the brachial artery in smokers with advanced chronic periodontitis and compare it with smokers without periodontal disease, to determine whether there are differences in endothelial dysfunction among those with or without advanced chronic periodontitis. Methods: We included 30 patients with smoking habit, 15 with advanced chronic periodontitis and 15 without periodontal disease. We performed a complete medical history, laboratory tests and flow

  19. The Aberrant Right Subclavian Artery (Arteria Lusoria): The Morphological and Clinical Aspects of One of the Most Important Variations—A Systematic Study of 141 Reports

    Science.gov (United States)

    Chrzanowski, Łukasz; Kasprzak, Jarosław D.; Stefańczyk, Ludomir; Topol, Mirosław; Majos, Agata

    2014-01-01

    The most important abnormality of the aortic arch is arguably the presence of an aberrant right subclavian artery (arteria lusoria). If this vessel compresses the adjacent structures, several symptoms may be produced. The aim of the study is to present the morphological and clinical aspects of the aberrant right subclavian artery. Three different databases searched for a review of pertinent literature using strictly predetermined criteria. Of 141 cases, 15 were cadaveric and 126 were clinically documented. The gender distribution of the subjects was 55.3% female and 44.7% male. The mean age of the patients at symptoms onset was 49.9 ± 19.4 years for all patients but 54.0 ± 19.6 years and 44.9 ± 18.1 years for female and male subjects, respectively (P = 0.0061). The most common symptoms in this group were dysphagia (71.2%), dyspnea (18.7%), retrosternal pain (17.0%), cough (7.6%), and weight loss (5.9%). The vascular anomalies coexisting with an arteria lusoria were truncus bicaroticus (19.2%), Kommerell's diverticulum (14.9%), aneurysm of the artery itself (12.8%), and a right sided aortic arch (9.2%). In conclusion, compression of adjacent structures by an aberrant right subclavian artery needs to be differentiated from other conditions presenting dysphagia, dyspnea, retrosternal pain, cough, and weight loss. PMID:25105156

  20. The aberrant right subclavian artery (arteria lusoria): the morphological and clinical aspects of one of the most important variations--a systematic study of 141 reports.

    Science.gov (United States)

    Polguj, Michał; Chrzanowski, Łukasz; Kasprzak, Jarosław D; Stefańczyk, Ludomir; Topol, Mirosław; Majos, Agata

    2014-01-01

    The most important abnormality of the aortic arch is arguably the presence of an aberrant right subclavian artery (arteria lusoria). If this vessel compresses the adjacent structures, several symptoms may be produced. The aim of the study is to present the morphological and clinical aspects of the aberrant right subclavian artery. Three different databases searched for a review of pertinent literature using strictly predetermined criteria. Of 141 cases, 15 were cadaveric and 126 were clinically documented. The gender distribution of the subjects was 55.3% female and 44.7% male. The mean age of the patients at symptoms onset was 49.9 ± 19.4 years for all patients but 54.0 ± 19.6 years and 44.9 ± 18.1 years for female and male subjects, respectively (P = 0.0061). The most common symptoms in this group were dysphagia (71.2%), dyspnea (18.7%), retrosternal pain (17.0%), cough (7.6%), and weight loss (5.9%). The vascular anomalies coexisting with an arteria lusoria were truncus bicaroticus (19.2%), Kommerell's diverticulum (14.9%), aneurysm of the artery itself (12.8%), and a right sided aortic arch (9.2%). In conclusion, compression of adjacent structures by an aberrant right subclavian artery needs to be differentiated from other conditions presenting dysphagia, dyspnea, retrosternal pain, cough, and weight loss.

  1. [Influence of the interruption of arteria iliaca interna distal end on penile vascularity and erectile function in male renal transplant recipients].

    Science.gov (United States)

    Ji, Zheng-Guo; Tian, Yei; Tang, Ya-Wang; Guo, Hong-Bo; Zhang, Lei; Lin, Jun; Sun, Wen; Xie, Ze-Lin; Lü, Wen-Cheng; Chen, Li-Sheng

    2010-04-01

    It is controversial whether unilateral interruption of the arteria iliaca interna distal end affects penile hemodynamics and erectile function. The purpose of this study was to prospectively evaluate this influence by detecting the blood flow of the penile artery before and after renal transplantation. Thirty-three patients with chronic renal failure (CRF) on maintenance hemodialysis (MHD) received renal transplantation, the grafts revascularized by end-to-end anastomosis to the right internal iliac artery. Six months before and after the surgery, we obtained the IIEF scores of the patients, recorded their penile blood flow on color Doppler ultrasonography and the levels of serum creatinine, hemoglobin and serum cholesterol, and analyzed post-transplantation immunosuppressive medication. The patients ranged in age from 21 to 55 years, of whom 36% had erectile dysfunction (ED) during MHD, and 33% after renal transplantation. A total of 67% of the renal transplant recipients (RTR) complained of unchanged and 15% deteriorated ED, while 18% admitted improved erectile function. The patients showed a significantly stronger sexual desire after the transplantation than before it (6.2 +/- 1.6 vs 8.9 +/- 0.9, P arteria iliaca interna distal end does not affect the erectile function of RTRs.

  2. Origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar: una serie de casos Anomalous origin of the left coronary artery: a series of cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaiber Gutiérrez

    2009-06-01

    Full Text Available La anomalía de la arteria coronaria izquierda que nace en la arteria pulmonar (ALCAPA por su sigla en Inglés: anomalous left coronary artery from the pulmonary artery, es una enfermedad cardiaca congénita, de baja incidencia y de espectro clínico amplio. La principal forma de presentación es la falla cardiaca por miocardiopatía dilatada. Mediante la revisión de historias clínicas se recolectaron cinco casos consecutivos de ALCAPA, de los que se describen sus cuadros clínicos, así como su diagnóstico y tratamiento. Todos fueron dados de alta en mejores condiciones y asisten a controles periódicos. Estos casos ilustran al origen anómalo de la coronaria izquierda, como diagnóstico diferencial de la miocardiopatía dilatada.Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA is a congenital cardiac anomaly with low incidence and a broad clinical spectrum. Its main form of presentation is congestive heart failure due to dilated cardiomyopathy. We reviewed clinical histories and collected 5 consecutive ALCAPA cases; its clinical symptoms, diagnosis and treatment were described. All five patients were discharged in better clinical conditions and continue attending to periodic medical follow-up. These cases illustrate the ALCAPA as part of the differential diagnosis of dilated cardiomyopathy.

  3. Quimioembolización intraarterial hepática supraselectiva transitoria en pacientes con hepatocarcinoma o metástasis a hígado con primario controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Madelaine Lucia Bracho

    2008-07-01

    Full Text Available Antecedentes: No existe tratamiento estándar parapacientes con carcinoma hepatocelular o metástasishepática no erradicable con primario controlado pero quehan fallado al tratamiento sistémico. Se presenta laexperiencia del tratamiento con quimioembolizaciónintraarterial hepática supraselectiva (QEIAHS realizado enla Unidad de Oncología del Hospital Universitario deSantander, Bucaramanga, Colombia. Metodología: Serevisaron las historias clínicas de los pacientes atendidosentre marzo de 2000 a marzo de 2007. Resultados: Serealizaron doce procedimientos de QEIAHS en seispacientes (entre uno y cuatro ciclos por paciente. Cuatrotenían patología maligna propia del tejido hepático(hepatocarcinoma o colangiocarcinoma y dos a metástasis(tumor carcinoide y adenocarcinoma de sigmoidesconfinadas al hígado. El tamaño basal de las masastumorales dominantes estaban entre 5 y 12 cm; el síntomapredominante en todos los casos fue dolor abdominal grado2. El estado funcional al inicio era igual o mejor a 1. Larespuesta se evaluó cuatro semanas después de laaplicación de cada ciclo de QEIAHS. En una paciente elprocedimiento fue fallido por aterosclerosis. Las mejoresrespuestas paliativas alcanzadas estuvieron entre 50 y93%, aunque en un paciente se dio progresión. Los eventos adversos fueron mínimos, transitorios y de fácil manejomédico, sin presencia de efectos hematológicos. Solo unpaciente presentó síndrome postquimioembolización. Eltiempo medio de de seguimiento fue de 11.2 meses, conmediana de sobrevida de 16 meses y sobrevida a 2 años de27%. En todos los pacientes desapareció el dolor,mantuvieron estado funcional grado 0 y 1, permaneciendoactivos y con buenos niveles de autocuidado durante elperiodo de sobrevida, estando generalmente asintomáticos.Conclusiones: La QEIAHS de la(s arteria(s nutricia(s porangiografía del tronco celiaco es una alternativa paliativapara el tratamiento de pacientes con tumores primarioshepáticos o

  4. Pulmonary artery aneurysm in Bechcet's disease: helical computed tomography study; Aneurisma de la arteria pulmonar en la enfermedad de Behcet. Estudio con tomografia computarizada helicoidal

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Munoz, J.; Caballero, P.; Olivera, M. J.; Cajal, M. L.; Caniego, J. L. [Hospital de la Princesa. Iniversidad Autonoma. Madrid (Spain)

    2000-07-01

    Behcet's disease is a vasculitis of unknown etiology that affects arteries and veins of different sizes and can be associated with pulmonary artery aneurysms. We report the case of a patient with Behcet's disease and a pulmonary artery aneurysm who was studied by means of plain chest X ray, helical computed tomography and pulmonary arteriography. Helical computed tomography is a reliable technique for the diagnosis and follow-up of these patients. (Author) 9 refs.

  5. 295. Cirugía Híbrida de Aneurisma Toracoabdominal Con Derivación Extraanatómica de Arterias Viscerales Desde Aorta Ascendente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. García Vieites

    2012-04-01

    El paciente presentó un postoperatorio complicado por síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, shock distributivo, fracaso renal agudo que requirió hemodiálisis convencional, siendo alta a los 4 meses. Cinco meses tras el alta, el paciente está en seguimiento en consultas externas, hallándose asintomático desde el punto de vista cardiovascular. Las pruebas de imagen de alta resolución de control muestran correcta exclusión aneurismática sin evidenciarse endofugas.

  6. anterior hyaloidal fibrovascular proliferation

    African Journals Online (AJOL)

    Okonkwo

    It most commonly occurs after phakic vitrectomy and scleral buckling for diabetic traction retinal detachment. It usually manifests with haemorrhage into the vitreous cavity or anterior hyaloid 3 to 12 weeks after vitrectomy and is the result of fibrovascular proliferation from the peripheral retina extending toward the equator of ...

  7. Anterior cruciate ligament repair - slideshow

    Science.gov (United States)

    ... this page: //medlineplus.gov/ency/presentations/100230.htm Anterior cruciate ligament repair - Series—Normal anatomy To use the sharing ... to slide 5 out of 5 Overview The anterior cruciate ligament (ACL) is a ligament in the center of ...

  8. Multidisciplinary management of anterior diastemata

    DEFF Research Database (Denmark)

    Furuse, Adilson Yoshio; Herkrath, Fernando José; Franco, Eduardo Jacomino

    2007-01-01

    Anterior diastemata may compromise the harmony of a patient's smile. Consideration of etiologic factors, previous gingival conditioning, and individual treatment planning are essential in the proper management of anterior diastemata. An integrated orthodontic-restorative approach may enhance...

  9. Total endoscopic free flap harvest of a serratus anterior fascia flap for microsurgical lower leg reconstruction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erdmann, Alfons

    2014-04-01

    Full Text Available [english] Background: A tremendous number of free flaps have been developed in the past. As the surgical result depends not only on a successful flap transfer but also on the harvest, this paper details the procedures for undertaking the first total endoscopic harvest of a serratus fascia flap for free flap transplantation to the lower leg. Patient and methods: In September 2012 we performed the first total endoscopic serratus anterior fascia free flap harvest. The incision of 2.5 cm length was made 10 cm in front of anterior muscle border of the latissimus dorsi at level with the midthorax. After insertion of a flexible laparoscopic single port system we started CO gas insufflation. We used this setting to meticulously prepare a neo cavity between atissimus dorsi and M. serratus anterior. The vessels were dissected and the thoraco-dorsal nerve was separated. With a second auxiliary incision we used a clamp to support the raising of the fascia flap from the underlying muscle. Finally we clipped the vessels to the latissimus dorsi muscle and the flap vessels at the Arteria and Vena axillaris. The flap was extracted via the 2.5 cm incision.Results: We were able to perform a total endoscopic harvest of a serratus fascia flap for free flap reconstruction of soft tissues. With this new operative technique we were able to avoid a long skin incision, which in our view lowers the morbidity at the harvest area.Conclusion: We describe a new method for the total endoscopic harvest of the serratus fascia flap for free flap transfer. The flap was harvested within reasonable time and following surgery leaves the patient with minimal donor site morbidity compared to the open technique.

  10. Anterior Urethral Valves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vidyadhar P. Mali

    2006-07-01

    Full Text Available We studied the clinical presentation and management of four patients with anterior urethral valves; a rare cause of urethral obstruction in male children. One patient presented antenatally with oligohydramnios, bilateral hydronephrosis and bladder thickening suggestive of an infravesical obstruction. Two other patients presented postnatally at 1 and 2 years of age, respectively, with poor stream of urine since birth. The fourth patient presented at 9 years with frequency and dysuria. Diagnosis was established on either micturating cystourethrogram (MCU (in 2 or on cystoscopy (in 2. All patients had cystoscopic ablation of the valves. One patient developed a postablation stricture that was resected with an end-to-end urethroplasty. He had an associated bilateral vesicoureteric junction (VUJ obstruction for which a bilateral ureteric reimplantation was done at the same time. On long-term follow-up, all patients demonstrated a good stream of urine. The renal function is normal. Patients are continent and free of urinary infections. Anterior urethral valves are rare obstructive lesions in male children. The degree of obstruction is variable, and so they may present with mild micturition difficulty or severe obstruction with hydroureteronephrosis and renal impairment. Hence, it is important to evaluate the anterior urethra in any male child with suspected infravesical obstruction. The diagnosis is established by MCU or cystoscopy and the treatment is always surgical, either a transurethral ablation or an open resection. The long-term prognosis is good.

  11. Cierre de zona donante de colgajo libre radial de antebrazo con colgajo de rotación-avance basado en perforantes cubitales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Bolado-Gutiérrez

    2013-09-01

    Full Text Available La transferencia libre del colgajo radial de antebrazo se emplea en la práctica clínica habitual en numerosos procedimientos reconstructivos. Sin embargo, también es popular debido a la potencial morbilidad que se genera en la zona donante del colgajo: trastornos vasculares, motores, sensitivos o estéticos. A pesar de haberse realizado numerosas modificaciones tanto en la disección del colgajo como en el cierre del defecto, hasta la actualidad ninguno de los procedimientos empleados ha demostrado paliar completamente estas secuelas. Presentamos nuestra experiencia con la utilización de un colgajo de rotación-avance en V-Y fasciocutáneo basado en los vasos perforantes de la arteria cubital para el tratamiento del defecto resultante de la transferencia libre del colgajo antebraquial radial. Hemos empleado este procedimiento en 7 pacientes con edades comprendidas entre los 30 y los 86 años. Las dimensiones del colgajo radial en el eje longitudinal del antebrazo fueron desde los 4 a los 5,5 cm, con un eje transversal al pedículo vascular desde los 8 a los 10 cm. En todos los casos se conservó la motricidad de antebrazo- muñeca-mano-dedos sin registrarse adherencias a nivel tendinoso. No observamos alteraciones en la fuerza ni en la sensibilidad respecto al preoperatorio en el antebrazo intervenido. Las cicatrices fueron estéticamente aceptables. Concluimos que el colgajo fasciocutáneo de rotación-avance en V-Y basado en perforantes de la arteria cubital aporta numerosas ventajas frente a los injertos cutáneos u otros sustitutos dérmicos, además de ser más barato, con un período de cicatrización más rápido y con un resultado estético superior.

  12. Perawatan Ortodontik Gigitan Terbuka Anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuniar Zen

    2014-06-01

    Full Text Available Perawatan gigitan terbuka anterior telah lama dianggap sebagai tantangan bagi ortodontis. Prevalensi gigitan terbuka anterior antara 3,5% hingga 11% terdapat pada berbagai usia dan kelompok etnis, serta ada sekitar 17% pasien ortodonti memiliki gigitan terbuka. Stabilitas hasil perawatan gigitan terbuka anterior sangat sulit, karena adanya kombinasi diskrepansi anteroposterior dengan gigitan terbuka skeletal sehingga dibutuhkan tingkat keterampilan diagnosis dan klinis yang tinggi. Etiologi gigitan terbuka anterior sangat kompleks karena dapat melibatkan skeletal, dental, dan faktor-faktor habitual. Eliminasi faktor etiologi merupakan hal yang penting dalam perawatan gigitan terbuka anterior. Berbagai cara perawatan untuk koreksi gigitan terbuka anterior diantaranya bedah ortognatik dan perawatan ortodontik kamuflase, seperti high-pull headgear, chincup, bite blocks, alatfungsional, pencabutan gigi, multi-loop edgewise archwires dan mini implan. Stabilitas hasil perawatan adalah kriteria yang paling penting dalam menentukan cara perawatan gigitan terbuka anterior. Orthodontic Treatment of Anterior Open Bite. An anterior open bite therapy has long been considered a challenge to orthodontist. The prevalence of anterior openbite range from 3,5 % to 11% among various age and ethnic groups and it has been shown that approximately 17% of orthodontic patients have open bite. Stability of treatment result of anterior open bite with well-maintained results is difficult, because the combination of anteroposteriorly discrepancy with skeletal open bite requires the highest degree of diagnostic and clinical skill. The etiology is complex, potentially involving skeletal, dental and habitual factors. The importance of an anterior open bite therapy is to eliminate the cause of the open bite. Various treatment modalities for the correction of an anterior open bite have been proposed, orthognatic surgery and orthodontic camouflage treatment such as high

  13. Arteria poplitea afklemningssyndrom

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lyndrup, Peter; Meyer, Joan N; Schroeder, T V

    1994-01-01

    Popliteal artery entrapment syndrome (PAES) should be suspected in young persons without predisposing factors to arteriosclerosis, who present with unilateral claudication in the calf and foot. This entity results from a developmental abnormal relation between the popliteal artery and the medial...... head of the gastrocnemius muscle. PAES is mostly found in young sportsmen or young soldiers with well-developed muscles. The onset of the symptoms is often sudden, occurring during an episode of intense lower extremity activity. The diagnosis is best established by a thorough clinical examination...

  14. Arteria poplitea afklemningssyndrom

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lyndrup, Peter; Meyer, Joan N; Schroeder, T V

    1994-01-01

    head of the gastrocnemius muscle. PAES is mostly found in young sportsmen or young soldiers with well-developed muscles. The onset of the symptoms is often sudden, occurring during an episode of intense lower extremity activity. The diagnosis is best established by a thorough clinical examination...

  15. Anterior knee pain

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    LLopis, Eva [Hospital de la Ribera, Alzira, Valencia (Spain) and Carretera de Corbera km 1, 46600 Alzira Valencia (Spain)]. E-mail: ellopis@hospital-ribera.com; Padron, Mario [Clinica Cemtro, Ventisquero de la Condesa no. 42, 28035 Madrid (Spain)]. E-mail: mario.padron@clinicacemtro.com

    2007-04-15

    Anterior knee pain is a common complain in all ages athletes. It may be caused by a large variety of injuries. There is a continuum of diagnoses and most of the disorders are closely related. Repeated minor trauma and overuse play an important role for the development of lesions in Hoffa's pad, extensor mechanism, lateral and medial restrain structures or cartilage surface, however usually an increase or change of activity is referred. Although the direct relation of cartilage lesions, especially chondral, and pain is a subject of debate these lesions may be responsible of early osteoarthrosis and can determine athlete's prognosis. The anatomy and biomechanics of patellofemoral joint is complex and symptoms are often unspecific. Transient patellar dislocation has MR distinct features that provide evidence of prior dislocation and rules our complication. However, anterior knee pain more often is related to overuse and repeated minor trauma. Patella and quadriceps tendon have been also implicated in anterior knee pain, as well as lateral or medial restraint structures and Hoffa's pad. US and MR are excellent tools for the diagnosis of superficial tendons, the advantage of MR is that permits to rule out other sources of intraarticular derangements. Due to the complex anatomy and biomechanic of patellofemoral joint maltracking is not fully understood; plain films and CT allow the study of malalignment, new CT and MR kinematic studies have promising results but further studies are needed. Our purpose here is to describe how imaging techniques can be helpful in precisely defining the origin of the patient's complaint and thus improve understanding and management of these injuries.

  16. Evaluating anterior knee pain.

    Science.gov (United States)

    Hong, Engene; Kraft, Michael C

    2014-07-01

    Musculoskeletal complaints account for about 20% to 30% of all primary care office visits; of these visits, discomfort in the knee, shoulder, and back are the most prevalent musculoskeletal symptoms. Having pain or dysfunction in the front part of the knee is a common presentation and reason for a patient to see a health care provider. There are a number of pathophysiological etiologies to anterior knee pain. This article describes some of the common and less common causes, and includes sections on diagnosis and treatment for each condition as well as key points. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.

  17. POSSIBLE ENTRAPMENT OF THE ULNAR ARTERY BY THE THIRD HEAD OF PRONATOR TERES MUSCLE. El posible atrapamiento de la arteria ulnar por el tercer fascículo del músculo pronador teres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naveen Kumar

    2016-03-01

    Full Text Available El conocimiento de las variaciones en los alrededores de la fosa cubital es útil para cirujanos ortopédicos, cirujanos plásticos y médicos en general. Observamos las variaciones arteriales y musculares en y alrededor de la fosa cubital. La arteria braquial terminó 2 pulgadas por encima de la base de la fosa cubital. Las arterias radiales y cubitales entraron en la fosa cubital  pasando delante de los tendones de los músculos braquial y bíceps braquial respectivamente. La arteria cubital estaba rodeada por el tercer fascículo del pronador teres, que tuvo su origen en la fascia cubriendo la parte distal del músculo braquial. Este músculo se unió a tendón de pronador teres distalmente y fue suministrado por una rama del nervio mediano. Este músculo podría alterar el flujo sanguíneo en la arteria cubital y puede causar dificultades para el registro de la presión sanguínea. Knowledge of variations at and in the surroundings of cubital fossa is useful for the orthopedic surgeons, plastic surgeons and medical practitioners in general. During routine dissection, we observed arterial and muscular variations in and around the cubital fossa. The brachial artery terminated 2 inches above the base of the cubital fossa. The radial and ulnar arteries entered the cubital fossa by passing in front of the tendons of brachialis and biceps brachii respectively. The ulnar artery was surrounded by the third head of pronator teres which took its origin from the fascia covering the distal part of the brachialis muscle. This muscle joined pronator teres tendon distally and was supplied by a branch of median nerve. This muscle could alter the blood flow in the ulnar artery and may cause difficulties in recording the blood pressure.

  18. [Anterior guidance in complete dentures].

    Science.gov (United States)

    Dubreuil, J; Trevelo, A

    1990-01-01

    Although the anterior guidance in complete dentures is not really a guide, the arrangement of the anterior maxillary and mandibular prosthetic teeth, defines a propulsive line called the virtual anterior guidance, a part from the cinematic criterias. The influence of this guide on cuspal movement is superior, in all mandibular points, to the influence of the condylar pathway. If this line is not respected, the practitioner may have to do excessive grindings during occlusal adjustments.

  19. Multidisciplinary management of anterior diastemata

    DEFF Research Database (Denmark)

    Furuse, Adilson Yoshio; Herkrath, Fernando José; Franco, Eduardo Jacomino

    2007-01-01

    Anterior diastemata may compromise the harmony of a patient's smile. Consideration of etiologic factors, previous gingival conditioning, and individual treatment planning are essential in the proper management of anterior diastemata. An integrated orthodontic-restorative approach may enhance...... the aesthetic results when orthodontic therapy itself is not feasible. This article presents integrated orthodonticrestorative solutions of anterior diastemata, associated with the conditioning of the gingival tissue with composite resin, and discusses the most relevant aspects related to their etiology...

  20. Bioengineered anterior cruciate ligament

    Science.gov (United States)

    Altman, Gregory (Inventor); Kaplan, David (Inventor); Vunjak-Novakovic, Gordana (Inventor); Martin, Ivan (Inventor)

    2001-01-01

    The present invention provides a method for producing an anterior cruciate ligament ex vivo. The method comprises seeding pluripotent stem cells in a three dimensional matrix, anchoring the seeded matrix by attachment to two anchors, and culturing the cells within the matrix under conditions appropriate for cell growth and regeneration, while subjecting the matrix to one or more mechanical forces via movement of one or both of the attached anchors. Bone marrow stromal cells are preferably used as the pluripotent cells in the method. Suitable matrix materials are materials to which cells can adhere, such as a gel made from collagen type I. Suitable anchor materials are materials to which the matrix can attach, such as Goinopra coral and also demineralized bone. Optimally, the mechanical forces to which the matrix is subjected mimic mechanical stimuli experienced by an anterior cruciate ligament in vivo. This is accomplished by delivering the appropriate combination of tension, compression, torsion, and shear, to the matrix. The bioengineered ligament which is produced by this method is characterized by a cellular orientation and/or matrix crimp pattern in the direction of the applied mechanical forces, and also by the production of collagen type I, collagen type III, and fibronectin proteins along the axis of mechanical load produced by the mechanical forces. Optimally, the ligament produced has fiber bundles which are arranged into a helical organization. The method for producing an anterior cruciate ligament can be adapted to produce a wide range of tissue types ex vivo by adapting the anchor size and attachment sites to reflect the size of the specific type of tissue to be produced, and also adapting the specific combination of forces applied, to mimic the mechanical stimuli experienced in vivo by the specific type of tissue to be produced. The methods of the present invention can be further modified to incorporate other stimuli experienced in vivo by the

  1. Diagnóstico precoz de mixoma auricular tras obstrucción de arteria central de la retina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José L. Torres-Peña

    2017-11-01

    Discusión: Los oftalmólogos deberían considerar la posibilidad de mixoma en los pacientes con pérdida repentina de la agudeza visual; ya que la oportuna gestión será beneficiosa para mejorar los resultados y el pronóstico vital.

  2. Colgajo de piel en isla con pedículo fasciocutáneo para cuello: caso clínico Island skin flap with fasciocutaneous pedicle for neck reconstruction: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Ramón Vera

    2009-06-01

    Full Text Available Los defectos por falta de piel o las secuelas de quemaduras a nivel del cuello presentan gran dificultad de cobertura debido a la escasez de tejidos locales útiles para corregirlos, ya que debemos dar una solución a las graves alteraciones funcionales y estéticas que producen, con un mínimo de secuelas. Presentamos un caso clínico con graves secuelas de quemaduras en cuello que producían retracción importante y que fue resuelto con un colgajo de piel en isla con pedículo fasciosubcutáneo tomado de región subclavicular. Este colgajo presenta irrigación cutánea por medio de arterias cutáneas directas provenientes de la arteria mamaria interna y brinda la oportunidad de solucionar alteraciones a nivel del cuello con gran facilidad para su realización y con mínimas secuelas en la zona donante.Cutaneous defects or burn sequels at the neck level present difficult of covering, due to the poor local tissues, although we should give a solution to the serious functional and aesthetic alterations with minimal sequels. We present a clinical case with burn sequels of the neck that produced important retraction and that was solved whit an island fasciocutaneous pedicle flap from subclavicular region. This flap has skin irrigation supported by the cutaneous arteries coming from the internal mammary artery and gives us the opportunity to solve these alterations at the neck level in an easy way and with minimal sequels in the donor area.

  3. Outpatient primary stent-PTA in a symptomatic internal carotid artery stenosis under protection; Ambulante primaere Stent-PTA einer symptomatischen Arteria-carotis-interna-Stenose unter Protektion

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Andresen, R. [Abt. fuer Bildgebende Diagnostik und Interventionelle Radiologie, Guestrower Krankenhaus (Germany); Roth, M. [Abt. Neurologie, Guestrower Krankenhaus (Germany); Brinckmann, W. [Gefaesschirurgie, Guestrower Krankenhaus (Germany)

    2003-07-01

    In a 69 year old patient, with a symptomatic ICA stenosis a stent implantation was performed under outpatient conditions. An interdisciplinary consensus was reached that the patient was suitable for outpatient therapy. In accordance with the NASCET criteria, the patient was to be classified to the high-risk group. Within 120 days before the intervention, the following clinical symptoms had occurred: 1 TIA, 2 amaurosis fugax. In the diagnostic angiography a right postbulbar ICA stenosis of 97% was verified. The stent application and subsequent PTA were performed under protection using a filter system. The transfemoral route was always fitted with an endovascular closure system. The neck vessels were followed-up by means of colour coded duplex sonography (CCDS) on days 1, 30, 180 and 360. A contrast-medium intensified MRI was performed on the 5{sup th} day post-intervention. The implantation of the stent and PTA were done without any complications. Atheromatous plaque fragments were found in the protection system. A plaque embolism was excluded clinically and in the contrast-medium intensified MRI 5 days after the intervention. After 360 days, no restenosis was found in the CCDS, the ECA was perfused. The method presented is low in complications and shows a high success rate. If patient recruitment is adequate, this intervention can be performed on an outpatient basis. (orig.) [German] Bei einem 69-jaehrigen Patienten mit symptomatischer Arteria-carotis-interna- (ACI-) Stenose erfolgte unter ambulanten Bedingungen eine primaere Stentimplantation. In einem interdisziplinaeren Konsens, bestehend aus interventionellem Radiologen, Neurologen und Gefaesschirurgen, wurde festgelegt, ob der Patient sich fuer eine ambulante Therapie eignet. Gemaess den NASCET-Kriterien war der Patient der High-Risk-Gruppe zuzuordnen. Innerhalb der letzten 120 Tage vor der Intervention traten folgende Symptome auf: 1 TIA, 2 Amaurosis fugax. In der diagnostischen selektiven 4-Gefaess

  4. Anterior ankle arthrodesis

    Science.gov (United States)

    Slater, Gordon L; Sayres, Stephanie C; O’Malley, Martin J

    2014-01-01

    Ankle arthrodesis is a common procedure that resolves many conditions of the foot and ankle; however, complications following this procedure are often reported and vary depending on the fixation technique. Various techniques have been described in the attempt to achieve ankle arthrodesis and there is much debate as to the efficiency of each one. This study aims to evaluate the efficiency of anterior plating in ankle arthrodesis using customised and Synthes TomoFix plates. We present the outcomes of 28 ankle arthrodeses between 2005 and 2012, specifically examining rate of union, patient-reported outcomes scores, and complications. All 28 patients achieved radiographic union at an average of 36 wk; the majority of patients (92.86%) at or before 16 wk, the exceptions being two patients with Charcot joints who were noted to have bony union at a three year review. Patient-reported outcomes scores significantly increased (P plate offers added compression and provides a rigid fixation for arthrodesis stabilization. PMID:24649408

  5. Osteomyelitis der Wirbelsäule und Bildung eines Abzesses am linken Oberschenkel nach Implantation eines endovaskulären Strents in die Arteria femoralis superficialis sinistra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brodmann M

    2000-01-01

    Full Text Available Die perkutane transluminale Angioplastie (PTA mit nachfolgender Implantation von selbstexpandierbaren intravaskulären Stents ist mittlerweile eine etablierte Methode zur Behandlung von arteriosklerotischen Läsionen geworden. Nachfolgende septische Komplikationen dieses Eingriffes, manches Mal mit tödlichem Ausgang, sind in der Literatur beschrieben, gelten jedoch als sehr selten. Daher gibt es auch eine sehr kontroversielle Meinung über die prophylaktische Gabe von Antibiotika bei der Implantation von Stents. Wir beschreiben einen Patienten, dem ein gecoverter Stent in die Arteria femoralis superficialis sinistra implantiert wurde und bei dem sich nachfolgend ein Abszeß um den Stent entwickelte. Der Patient hatte weder vor der Stentimplantation eine prophylaktische, noch im Anschluß eine begleitende antibiotische Therapie erhalten. Nach Diagnose des Abszesses wurde der Patient antibiotisch massiv abgedeckt und konnte in zufriedenstellendem Allgemeinzustand nach Hause entlassen werde. Zu Hause jedoch setzte der Patient seine antibiotische Therapie ab. Daraufhin entwickelte der Patient Zeichen einer schweren Allgemeinsepsis mit einer Spondylodiscitis im Bereich von TH 12 und L1 mit prae- und paravertebraler Infiltration, so wie auch einen Abszeß im Bereich des linken Musculus psoas.

  6. Anterior segment indocyanine green angiography in anterior scleritis and episcleritis.

    Science.gov (United States)

    Guex-Crosier, Yan; Durig, Jacques

    2003-09-01

    To evaluate the pattern of anterior segment indocyanine green (ICG) angiography in episcleritis and scleritis. Prospective comparative (paired-eye) observational case series. Twenty subjects presenting clinical diseases compatible with episcleritis or scleritis. Anterior segment ICG angiography was performed according to a standard protocol in subjects presenting either episcleritis or scleritis. Photographs of the anterior segment were taken in the early phase (up to 3 minutes after dye injection), intermediate phase (10-12 minutes) and late phase (30-45 minutes). The inflamed zones were compared with the same regions of the controlateral eye. The amount of protein ICG exudation was scored by a masked observer as follows: zero for no exudation, one for slight exudation, two for moderate exudation, and three for severe exudation. Evaluation of dye leakage, which reflects protein exudation, with anterior segment ICG angiography in episcleritis and scleritis. Twenty subjects with a mean age of 43 +/- 15 years (7 male, 13 female) were enrolled in the study. Thirteen subjects had anterior scleritis (7 nodular, 5 diffuse, and 1 scleromalacia perforans), and 7 subjects had episcleritis. Only 1 out of 7 subjects with episcleritis showed a slight ICG leakage (a score of one), whereas all subjects with scleritis had ICG leakage scores of one or more (P = 0.0005, Fisher exact test). ICG angiography of the anterior segment of the eye is a good clinical test to differentiate episcleritis from scleritis.

  7. Anterior Knee Pain (Chondromalacia Patellae).

    Science.gov (United States)

    Garrick, James G.

    1989-01-01

    This article presents a pragmatic approach to the definition, diagnosis, and management of anterior knee pain. Symptoms and treatment are described. Emphasis is on active involvement of the patient in the rehabilitation exercise program. (IAH)

  8. Anterior approach for knee arthrography

    International Nuclear Information System (INIS)

    Zurlo, J.V.; Towers, J.D.; Golla, S.

    2001-01-01

    Objective. To develop a new method of magnetic resonance arthrography (MRA) of the knee using an anterior approach analogous to the portals used for knee arthroscopy.Design. An anterior approach to the knee joint was devised mimicking anterior portals used for knee arthroscopy. Seven patients scheduled for routine knee MRA were placed in a decubitus position and under fluoroscopic guidance a needle was advanced from a position adjacent to the patellar tendon into the knee joint. After confirmation of the needle tip location, a dilute gadolinium solution was injected.Results and conclusion. All the arthrograms were technically successful. The anterior approach to knee MRA has greater technical ease than the traditional approach with little patient discomfort. (orig.)

  9. Las emociones y el estrés en personas con enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Tobo-Medina

    2010-01-01

    Full Text Available Estudios han identificado que comportamientos, emociones y estrés están asociados con la enfermedad de arterias coronarias (EAC. Existe soporte a la hipótesis de que una zona de la corteza cerebral, ligada con las emociones, se activa ante condiciones estresantes y genera respuestas como hipertensión e infarto. Los aspectos que preceden o generan estrés y comportamientos de riesgo para EAC no son abordados en la atención en salud, y su estudio se ha centrado en la ansiedad o la depresión. La pregunta fue: ¿cuáles son los estados afectivos y emociones más frecuentes y predominantes que subyacen a la experiencia del estrés en las personas con EAC, y su diferencia según algunas características socio-demográficas? Métodos: estudio transversal correlacional, participaron 65 personas con EAC. Se empleó un cuestionario sobre 38 estados afectivos y emocionales para identificar las emociones características según frecuencia, predominio y fuerza de aparición. Resultados: se identificaron 12 características predominantes, de las cuales 10 los define afectivamente: hipersensibilidad, impaciencia, infalibilidad, miedo, excesiva preocupación por otros, autorrepresión emocional, rigidez moral, deseo de ser ejemplo para otros, sobreprotección, soledad y aislamiento. Estas se correlacionaron significativamente con la culpa, el sentimiento de infelicidad, la desolación, la angustia extrema y la desesperanza. Discusión: la excesiva importancia a la razón, al reconocimiento por otros, en detrimento de expresión de emociones y necesidades afectivas, señala conflictos internos persistentes, deficiente autocuidado y estrés emocional. Se sugiere investigar aspectos emocionales para prevención temprana y rehabilitación.

  10. Análisis del comportamiento del material de la arteria aorta ascendente para su modelación// Behavior analysis of the ascending aorta artery material for modeling

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Otero‐Martínez

    2014-05-01

    Full Text Available Existen un gran número de enfermedades cardiovasculares que afectan a la población a nivel mundial. Estas están determinadas por las modificaciones que ocurren en los parámetros hemodinámicos y en el comportamiento de las paredes arteriales. Por esta razón se hace necesario el estudio del comportamiento del material de la pared arterial de manera que puedan ser definidas las características que la conforman. La aorta como arteria elástica posee propiedades específicas que le permiten realizar su función. A medida que pasan los años algunas de estas propiedades se pierden debido al cambio ocurrido en cada uno de sus componentes. Por tanto es de vital importancia conocer la composición estructural de la aorta y cómo influye la pérdida de las propiedades de sus componentes en el cambio de comportamiento que tendrá lugar en esta arteria.Palabras claves: tejido arterial, modelo constitutivo, elasticidad, arteria aorta, características arteriales_______________________________________________________________________________AbstractThere are several cardiovascular diseases affecting world population. These are determined by hemodynamic parameters changes and arterial wall behavior. A study of arterial wall tissue behavior comes to order to define its characteristics, as special elastic properties allow aorta to fulfill its function. Some of the inherent characteristics of arteries are undermine by changes on the arterial wall tissue behavior, mainly caused by the ageing. Accordingly, it is of paramount importance to get to know the aorta wall tissue structure and its significance on the future changes of the behavior of this artery.Key words: arterial tissue engineering, constitutive modelling, elasticity, aortic wall, characteristics of arteries

  11. Análise da freqüência mediana do sinal eletromiográfico de indivíduos com lesão do ligamento cruzado anterior em exercícios isométricos de cadeia cinética aberta e fechada Análisis de la frecuencia media de la señal eletromiográfica de individuos con lesión del ligamento cruzado anterior en ejercicios isométricos de cadena cinética abierta cerrada Analysis of the medium frequency of the electromyographic signal of individuals with lesion of the anterior cruciate ligament in isometric exercises of open and closed kinetic chain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Maciel Pizzato

    2007-02-01

    Full Text Available Indivíduos com lesão do ligamento cruzado anterior (LCA possuem importantes alterações funcionais na musculatura periarticular do joelho. Sendo assim, é de suma importância caracterizar tais alterações, bem como enfatizar um efetivo protocolo de reabilitação para esses indivíduos, com conseqüente retorno às atividades físicas. O objetivo deste estudo foi analisar o comportamento da freqüência mediana (Fmed em indivíduos com lesão do LCA durante contrações isométricas em exercícios de cadeia cinética aberta (CCA e fechada (CCF. Entre lesados e não lesados, 40 indivíduos realizaram a extensão do joelho através da contração isométrica voluntária máxima (CIVM nos aparelhos leg extension e leg press a 30°, 60° e 90° de flexão do joelho. Os resultados revelaram valores da Fmed menores para indivíduos com lesão do LCA quando comparados com o membro contralateral e grupo controle em CCA (p 0,05 na comparação entre os grupos, não evidenciando esse tipo de lesão. Portanto, a Fmed parece ser uma ferramenta eletromiográfica eficaz na caracterização da lesão crônica do LCA. Além disso, exercícios em CCF parecem ser os mais indicados para a reabilitação desses indivíduos.Individuos con lesión del ligamento cruzado anterior (LCA poseen importantes alteraciones funcionales en la musculatura periarticular de la rodilla. Siendo así, es de suma importancia caracterizar tales alteraciones, así como enfatizar un efectivo protocolo de rehabilitación para estos individuos para que puedan retornar a las actividades físicas. El objetivo de este estudio ha sido el de analizar el comportamiento de la frecuencia mediana (Fmed en individuos con lesión de LCA durante contracciones isométricas en ejercicios de cadena cinética abierta (CCA y cerrada (CCC. 40 individuos, entre lesionados y no lesionados, realizaron extensión de la rodilla a través de contracción isométrica voluntaria máxima (CIVM en los aparatos

  12. Toxic anterior segment syndrome following deep anterior lamellar keratoplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neslihan Sevimli

    Full Text Available ABSTRACT We present the case of a 31-year-old patient with toxic anterior segment syndrome (TASS that developed after undergoing deep anterior lamellar keratoplasty (DALK. She had keratoconus, and despite wearing hard contact lenses for many years in the left eye, her vision had deteriorated; therefore, DALK was performed on this eye. The preoperative visual acuity (VA was finger counting at 3 m. Routine DALK was performed using the "big-bubble" technique. The corneal entry incision was hydrated at the end of the surgery, which was terminated by air injection into the anterior chamber. On postoperative day 1, VA was at the level of hand movements, and the cornea was edematous. Topical high-dose dexamethasone and oral steroids were initiated considering the diagnosis of TASS. Subsequently, the patient's VA increased, and the corneal edema decreased. We believe that the use of re-sterilized cannulas may have been the likely cause of TASS. Although DALK can be performed without interfering with the anterior chamber, one should keep in mind that TASS may occur in response to the solution used to hydrate the incision site and the air injected into the anterior chamber.

  13. El Muralismo Religioso como Arteria Cultural de la Identidad Puertorriqueña: Voz Visual en contra de la Opresion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elsa B. Cardalda

    2004-01-01

    Full Text Available El presente trabajo pretende mostrar, y comenzar a comprender en algún grado, la motivación del muralismo contemporáneo en términos de su función histórica y de su contenido narrativo primario. Con este propósito identificamos en nuestra investigación una amplia muestra de murales (n=250 de los cuales destacamos los de temática religiosa (n=49. Identificamos los murales, de autorías y asuntos puertorriqueños, en áreas o comunidades de alta concentración migrante puertorriqueña en la ciudad de Nueva York. Utilizamos un análisis de contenido (metodología cualitativa reconociendo aquellos elementos simbólicos más llamativos de los murales que tuvieran significancia religiosa psi-social.

  14. Anterior ankle arthroscopy, distraction or dorsiflexion?

    NARCIS (Netherlands)

    de Leeuw, P.A.J.; Golanó, P.; Clavero, J.A.; van Dijk, C.N.

    2010-01-01

    Anterior ankle arthroscopy can basically be performed by two different methods; the dorsiflexion- or distraction method. The objective of this study was to determine the size of the anterior working area for both the dorsiflexion and distraction method. The anterior working area is anteriorly

  15. Relación de los minerales amorfos con metales pesados en antrosoles irrigados con aguas residuales.

    OpenAIRE

    Rivera Vargas, Giovanna

    2014-01-01

    En la cuenca de México se asienta la ciudad de México que es la zona urbana más grande del país, con 18 millones de habitantes; concentra gran parte de la actividad industrial, comercial y política. Todas las características anteriores intervienen en la problemática del agua, con una creciente dificultad para satisfacer su demanda, así como un sistema de gran complejidad para desalojar a las aguas residuales. Esta investigación se efectuó con la finalidad de establecer la relación entre miner...

  16. Manejo del neonato con coartación de aorta e hipoplasia de arco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Miguel Aguilar Jiménez

    2015-07-01

    En casos seleccionados, con arco aórtico distal muy largo y severamente hipoplásico, la técnica de Amato es una alternativa atractiva, con el objeto de evitar un abordaje anterior y el uso de CEC. Además, puede realizarse en un primer tiempo, manteniendo perfusión sistémica ductus-dependiente.

  17. Ligamento Cruzado Anterior Mucoide. [Mucoid degeneration of the anterior cruciate ligament

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Bonifacio

    2013-05-01

    Full Text Available Objetivo  Realizar una actualización del LCA mucoide y describir nuestra experiencia en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico. Material y Métodos Se describen los aspectos clínicos, fisiopatológicos, los hallazgos de imágenes y el tratamiento quirúrgico de esta patología de acuerdo a las series publicadas.Además se incluye un estudio retrospectivo realizado entre el año 2004-2011, que incluyo 27 pacientes con un promedio de edad de 55 años (rango 34-68 años. Clínicamente fueron evaluados con la escala de dolor, rango de movilidad y estabilidad con maniobras clínicas y el artrómetro  KT-1000. Se realizaron radiografías y Resonancia magnética pre y postoperatorias. Los resultados funcionales postoperatorios fueron evaluados con la escalas de Lysholm, IKDC, y la evaluación subjetiva del dolor. Se tomaron muestras para biopsia. Resultados La escala de evaluación analógica del dolor mejoro en un promedio de 6 puntos. El rango de movilidad mejoro en un promedio de  26 °.  La estabilidad de la rodilla no fue comprometida. Las escalas de evaluación funcional  obtuvieron un IKDC de A en el 50% de los pacientes, de B en el 33 % y 17 %  de C. El Lysholm fue de 95 puntos. La escala de evaluación subjetiva fue muy buena a excelente en la mayoría. No hubo complicaciones postoperatorias. Conclusión El estudio de imágenes  para su diagnóstico preoperatorio es la Resonancia Magnética; los hallazgos son característicos, no deben ser confundidos con desgarros del LCA. El diagnóstico definitivo es histológico. El tratamiento artroscópico creemos que es efectivo, reproducible y con una baja tasa de complicaciones. Conclusiones La resonancia magnética es el estudio por imágenes para el diagnóstico preoperatorio; los hallazgos son característicos y no deben confundirse con desgarros del ligamento cruzado anterior. El diagnóstico definitivo es histológico. Creemos que el tratamiento artroscópico es eficaz

  18. Lesão da artéria ilíaca esquerda durante laminectomia lombar: relato de caso Lesión de la arteria ilíaca izquierda durante laminectomia lombar: relato de caso Left iliac artery injury during lumbar laminectomy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wanderley Rodrigues Moreira

    2003-08-01

    del sexo masculino, estado físico ASA I, 31 años, 68 kg, fue sometido a laminectomia lombar en decúbito ventral sobre raquianestesia en L2-L3, con bupivacaína hiperbárica a 0,5% (20 mg y fentanil 25 µg. La cirugía transcurrió normalmente y siete horas después de su inicio, ya en el pos-operatorio, el paciente presentó hipotensión arterial, taquicardia, agitación y dolor abdominal difuso. La tomografía abdominal mostró aspecto compatible con hematoma retroperitoneal y la laparotomia exploradora reveló lesión de la arteria ilíaca común izquierda. Después de la laparotomia, el paciente evoluyó bien. CONCLUSIONES: En la dependencia del posicionamiento y del estado físico, técnicas de anestesia general se imponen. El caso llama atención para el hecho de que cualquier técnica anestésica que haya sido realizada, el sangramiento en el campo operatorio puede no ser real, en la vigencia de una lesión vascular, porque este sangramiento puede ser tardío. En el presente caso, la manifestación clínica ocurrió siete horas después del inicio de la cirugía, cuando el paciente ya estaba recuperado de la anestesia. No obstante, el fenómeno (hipotensión arterial podría haber ocurrido en el per-operatorio.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Iliac artery injury during laminectomy is an uncommon, however very serious event. This report aimed at presenting a case of left iliac artery injury in patient submitted to lumbar laminectomy under spinal anesthesia, that was clinically manifested in the immediate postoperative period, seven hours after beginning of surgery. CASE REPORT: Male patient, physical status ASA I, 31 years old, 68 kg, submitted to lumbar laminectomy in prone position under spinal anesthesia in L2-L3 interspace with 20 mg 0.5% hyperbaric bupivacaine and 25 µg fentanyl. Surgery went on normally and seven hours after its beginning, already in the postoperative period, patient presented arterial hypotension, tachycardia, agitation and diffuse abdominal

  19. Anterior ethmoid anatomy facilitates dacryocystorhinostomy.

    Science.gov (United States)

    Blaylock, W K; Moore, C A; Linberg, J V

    1990-12-01

    The ethmoid air cell labyrinth lies adjacent to the medial orbital wall, extending even beyond the sutures of the ethmoid bone. Its anatomic relationship to the lacrimal sac fossa is important in lacrimal surgery. We evaluated computed tomographic scans of 190 orbits with normal ethmoid anatomy to define the anatomic relationship of anterior ethmoid air cells to the lacrimal sac fossa. In 93% of the orbits, the cells extended anterior to the posterior lacrimal crest, with 40% entering the frontal process of the maxilla. This anatomic relationship may be used to facilitate the osteotomy during dacryocystorhinostomy. During a 10-year period (310 cases), one of us routinely entered the anterior ethmoid air cells to initiate the osteotomy during dacryocystorhinostomy. This technique has helped to avoid lacerations of the nasal mucosa.

  20. Anatomic anterior cruciate ligament reconstruction: reducing anterior tibial subluxation

    NARCIS (Netherlands)

    Muller, Bart; Duerr, Eric R. H.; van Dijk, C. Niek; Fu, Freddie H.

    2016-01-01

    To measure and compare the amount of anterior tibial subluxation (ATS) after anatomic ACL reconstruction for both acute and chronic ACL-deficient patients. Fifty-two patients were clinically and radiographically evaluated after primary, unilateral, anatomic ACL reconstruction. Post-operative true

  1. Problemas relacionados con el alcohol: perfil del varón de riesgo.

    OpenAIRE

    AM Gutiérrez Pérez; JF Díez Manrique; C Peña Martín; E García Usieto

    1994-01-01

    Estudio de población general realizado mediante una encuesta transversal sobre un universo de 1.365 varones. Su objetivo es dibujar un perfil personal de alto riesgo de padecer problemas relacionados con el alcohol. Un 9% de los entrevistados refiere haber sufrido al menos tres problemas relacionados con el alcohol en el año anterior al estudio. Los consumidores habituales excesivos presentan mayor probabilidad de sufrir tres problemas relacionados con el alcohol. Se confirma la figura del jo...

  2. Is antibiotic prophylaxis in nasal packing for anterior epistaxis needed?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Pérez

    2016-03-01

    Full Text Available La epistaxis es un problema extremadamente común que en ocasiones requiere de taponamiento anterior. Usualmente se indican antibióticos de forma concomitante para la prevención de complicaciones infecciosas, aunque el rol de esta medida es controvertido. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos una revisión sistemática que incluye tres estudios primarios, ninguno de ellos controlado y aleatorizado. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que no está claro si los antibióticos profilácticos disminuyen las complicaciones infecciosas en pacientes con taponamiento nasal por epistaxis anterior porque la certeza de la evidencia es muy baja.

  3. Edema de disco óptico en glaucoma primario por cierre angular agudo: diagnóstico diferencial con edema de disco en neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica y arterítica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Díaz Barrón

    2016-05-01

    Discusión: La coexistencia de edema de papila y PIO elevada puede deberse, bien a la congestión del nervio óptico secundaria a un GPCAA, bien a una NOIA concomitante, por lo que es de gran relevancia hacer un correcto diagnóstico diferencial en relación con su evolución clínica y morfológica.

  4. Fracture of the anterior colliculus.

    Science.gov (United States)

    Skie, M C; Ebraheim, N A; Woldenberg, L; Randall, K

    1995-04-01

    The authors retrospectively reviewed 33 cases of fracture involving the anterior colliculus of the medial malleolus to examine clinical results of operative treatment for these fractures. Although this injury appears innocuous, it can be difficult to obtain stable fixation of the fragment intraoperatively, and painful nonunion can result. A simple reduction maneuver and method of tension band fixation are described.

  5. Correlación del grosor de la íntima media carotidea con el perfil de lípidos y otros factores de riesgo cardiovascular en pacientes en hemodiálisis crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Ramírez-Vela

    2012-04-01

    Full Text Available Los pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en terapia de sustitución renal tienen riesgo incrementado de eventos cardiovasculares, los cuales están asociados a diferentes factores, dentro de los cuales el grosor de la íntima media de la arteria carótida común (GIMCC y de la carótida interna (GIMCI, es un predictor relevante. Objetivo: Determinar la relación entre el grosor de la íntima media de las arterias carótidas con el valor de los lípidos, el estado nutricional, el metabolismo óseo y otros factores de riesgo cardiovascular en una población nacional en hemodiálisis crónica. Material y métodos: Se estudiaron 50 pacientes adultos en hemodiálisis (HD crónica del Centro de Hemodiálisis de la Universidad Peruana Cayetano Heredia; a quienes se les determinó lípidos, calcio (Ca, fósforo (P, paratohormona (PTH, proteínas totales, albúmina en sangre y se midió el grosor íntima media de las arterias carótidas común e interna. Se registró información demográfica, antropométrica, clínica, tiempo en HD y dosis de diálisis medida (Kt/V. Los datos se analizaron mediante correlación lineal simple y análisis de regresión lineal múltiple. Resultados: Se encontró correlación significativa entre GIMCC y PTH (r=-0,426, p=0,013, entre GIMCI y PTH (r=-0,349, p=0,046, GIMCC y colesterol total (r=0,410, p=0,018 y entre el GIMCI y colesterol total (r=0,506 p=0,003. En el análisis de regresión lineal múltiple el mejor modelo fue el relacionado con tabaquismo, edad y HDL colesterol (Coeficiente beta 1,216 ± 0,347 ES; p=0,002. Conclusión: Los resultados muestran que el factor más relevante relacionado al GIMCI es el tabaquismo y en menor importancia el colesterol HDL y la edad.

  6. Válvula de uretra anterior Anterior urethral valves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvio Tucci Jr.

    2003-02-01

    Full Text Available Objetivo: apresentar os aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos de pacientes portadores de válvula da uretra anterior. Descrição: em dois neonatos, o diagnóstico presuntivo de patologia obstrutiva do trato urinário foi sugerido pela ultra-sonografia realizada no período pré-natal, confirmando-se o diagnóstico de válvula de uretra anterior pela avaliação pós-natal. Os pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico paliativo, com vesicostomia temporária e, posteriormente, definitivo, pela fulguração endoscópica das válvulas. Ambos evoluíram com função renal normal. Comentários: a válvula da uretra anterior é anomalia rara que deve ser considerada em meninos com quadro radiológico pré-natal sugestivo de obstrução infravesical, secundariamente à hipótese mais comum de válvula da uretra posterior. Ressaltamos a utilização da vesicostomia como derivação urinária temporária nestes casos, prevenindo potenciais complicações pela manipulação da uretra do recém-nascido.Objective: to discuss clinical signs, diagnostic tools and therapeutics of anterior urethral valves, an obstructive anomaly of the urinary system in males. Description: signs of urinary tract obstruction were identified on pre-natal ultrasound in two male fetuses and the diagnosis of anterior urethral valves was made through post-natal evaluation. As an initial treatment, vesicostomy was performed in both patients. Later, the valves were fulgurated using an endoscopic procedure. During the follow-up period both patients presented normal renal function. Comments: anterior urethral valves are a rare form of urethral anomaly that must be ruled out in boys with pre-natal ultrasound indicating infravesical obstruction. Vesicostomy used as an initial treatment rather than transurethral fulguration may prevent potential complications that can occur due to the small size of the neonatal urethra.

  7. Evaluation of functional rehabilitation physiotherapy protocol in the postoperative patients with anterior cruciate ligament reconstruction through clinical prognosis: an observational prospective study

    OpenAIRE

    do Carmo Almeida, Tabata Cristina; de Alcantara Sousa, Luiz Vinicius; de Melo Lucena, Diego Monteiro; dos Santos Figueiredo, Francisco Winter; Valenti, Vitor Engr?cia; da Silva Paiva, La?rcio; de Abreu, Luiz Carlos; Adami, Fernando

    2016-01-01

    Abstract Background The aim of the study was to evaluate the evolution of patients subject to physical treatment based on guidelines of functional rehabilitation after surgery anterior cruciate ligament reconstruction. Methods This is a prospective study of 177 patients with anterior cruciate ligament injury, who underwent surgery and physical therapy guideline con...

  8. Lesión del ligamento cruzado anterior

    OpenAIRE

    Llinás H., Paulo José; Herrera H. Gilberto

    2013-01-01

    En el mundo actual el deporte es una realidad omnipresente; cada vez más personas de todas las edades lo practican. Despueés de los meniscos, la estructura anatómica más frecuentemente lesionada de la rodilla es el ligamento cruzado anterior (LCA). La mayoría de los casos están relacionados con la actividad deportica. En los últimos 15 años, los ortopedistas especializados en medicina del deporte se han interesado crecientemente en las lesiones del ligamento cruzado y ahn inventado nuevas ...

  9. Aloinjertos y autoinjertos de ligamento cruzado anterior de la rodilla: estudio experimental en el perro

    OpenAIRE

    Minguet Baixauli, J. E.; Gomar Sancho, Francisco; Saenz López de Rueda, F.

    1994-01-01

    Hemos realizado un trabajo de cirugía experimental en perros, en el que comparamos el comportamiento de los autoinjertos frescos de ligamento cruzado anterior de la rodilla (LCA), con lo aloinjertos crioconservados. Con la ayuda de una guía y trefinas, se extrae el LCA con sus inserciones, unido a un taco óseo en cada extremo. Los autoinjertos se reimplantan tras unos minutos en suero fisiológico. Los aloinjertos son sometidos a congelación y, almacenamiento a —80 °C y desconge...

  10. Riesgo familiar total en familias con mujeres diagnosticadas con neoplasia de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Cecilia Charrys-Bravo

    2017-07-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar el riesgo familiar total de las familias con mujeres diagnosticadas con cáncer de mama, que asisten a un centro de salud oncológico en la ciudad de Barranquilla. Materiales y Métodos: El estudio fue de tipo descriptivo, transversal con abordaje cuantitativo. Se utilizó el instrumento Riesgo Familiar Total RFT 5-33. El universo estuvo conformado por familias con mujeres diagnosticadas con cáncer en mama. La muestra fue de 41 familias que integraron a 154 miembros; se abordó el estudio de manera censal, y no por medio de una muestra, porque el acceso a la información de la totalidad de las familia fue viable. Resultados: Los resultados mostraron que las familias, en su mayoría, son de tipo 2. El 68 % de las pacientes categorizan sus familias como amenazadas, el 5 % como familias de alto riesgo y un 27 % de las familias con un bajo riesgo. Conclusiones: Los hallazgos encontrados en esta investigación son importantes para las familias, lo cual permitirá establecer acciones y actividades que logren orientar e implementar procesos de atención específicos con el propósito de cuidar a las familias para que se mantengan sanos en un nivel de bajo riesgo; además, desarrollar controles y seguimiento a aquellas familias que se encuentran en un riesgo alto de amenazas, mediante acciones de promoción y prevención de la enfermedad de una manera amplia. Por lo anterior, se deben emprender programas más agresivos de prevención y promoción, especialmente con las familias que asisten en busca de apoyo médico para este padecimiento; de esta forma, se podrán diagnosticar los casos de forma temprana y proceder al respectivo tratamiento.

  11. Anterior cruciate ligament (ACL) injury -- aftercare

    Science.gov (United States)

    ... this page: //medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000681.htm Anterior cruciate ligament (ACL) injury - aftercare To use the sharing features ... that connects a bone to another bone. The anterior cruciate ligament (ACL) is located inside your knee joint and ...

  12. Characteristics of radial access site coronary procedures in patients with arteria lusoria among 5789 patients undergoing coronary angiography at a primary radial access centre

    Science.gov (United States)

    Gokhroo, Rajendra K; Padmanabhan, Deepak; Bisht, Devendra; Gupta, Sajal

    2013-01-01

    Background Anatomical obstructions are the bane of radial access site for coronary procedures for inexperienced operators. The availability of better hardware in the performance of procedures by this route has mitigated this problem. Arteria lusoria (AL) is a congenital anomaly which predisposes to access site crossover during the early phase of the learning curve. We present our experience in the performance of radial access site coronary angiographies of these patients, which is the first such study reported in literature. Materials and methods Retrospective analysis of 5879 patients from August 2006 to August 2012 was done with special attention to preprocedural and peri-procedural parameters in patients with AL. Analysis of the angle made by the aberrant vessel with the arch of aorta is also noted. Comparisons were made with timings of radial angiography as reported by Looi et al. Comparison was made of the time taken to complete the procedure by the operator vis-a vis the time taken during earlier performance of the procedure in these patients by the same operator. Results The incidence of AL is 0.5%. The total time taken for the procedure is 18.1+6.9 min and the total fluoroscopy time needed is 4.0+2.7 min. Comparisons with the study conducted by Looi et al reveal no statistical significance between the times (p>0.05). When stratified with respect to the experience of the performing operator, there was significant difference (p<0.001) in the total time taken and the total fluoroscopy time required for the procedure when performed with experience of previous angiographies via the radial route. The aberrant vessel made an angle of 45° on an average with the arch of aorta. With experience, the number of guiding catheters needed for the procedure decreased from four to one and the operator was able to perform the procedure with the same catheter. Peri-procedural complications of vasospasm and minor bleeds were the only ones to attain statistically

  13. Anterior spinal cord syndrome of unknown etiology

    OpenAIRE

    Klakeel, Merrine; Thompson, Justin; Srinivasan, Rajashree; McDonald, Frank

    2015-01-01

    A spinal cord injury encompasses a physical insult to the spinal cord. In the case of anterior spinal cord syndrome, the insult is a vascular lesion at the anterior spinal artery. We present the cases of two 13-year-old boys with anterior spinal cord syndrome, along with a review of the anatomy and vasculature of the spinal cord and an explanation of how a lesion in the cord corresponds to anterior spinal cord syndrome.

  14. 38 CFR 3.379 - Anterior poliomyelitis.

    Science.gov (United States)

    2010-07-01

    ... 38 Pensions, Bonuses, and Veterans' Relief 1 2010-07-01 2010-07-01 false Anterior poliomyelitis. 3... Specific Diseases § 3.379 Anterior poliomyelitis. If the first manifestations of acute anterior poliomyelitis present themselves in a veteran within 35 days of termination of active military service, it is...

  15. Epidermoid cyst in Anterior, Middle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kankane Vivek Kumar

    2016-09-01

    Full Text Available Epidermoid cysts are benign slow growing more often extra-axial tumors that insinuate between brain structures, we present the clinical, imaging, and pathological findings in 35 years old female patients with atypical epidermoid cysts which was situated anterior, middle & posterior cranial fossa. NCCT head revealed hypodense lesion over right temporal and perisylvian region with extension in prepontine cistern with mass effect & midline shift and MRI findings revealed a non-enhancing heterogeneous signal intensity cystic lesion in right frontal & temporal region extending into prepontine cistern with restricted diffusion. Patient was detoriated in night of same day of admission, emergency Fronto-temporal craniotomy with anterior peterousectomy and subtotal resection was done. The histological examination confirms the epidermoid cyst. The timing of ectodermal tissue sequestration during fetal development may account for the occurrence of atypical epidermoid cysts.

  16. [Anterior chest wall examination reviewed].

    Science.gov (United States)

    Lo Monaco, A; Santilli, D; Trotta, F

    2002-01-01

    Anterior chest wall involvement is not infrequently observed within inflammatory arthropaties, particularly if one considers seronegative spondyloarthritides and SAPHO syndrome. Physical examination is unreliable and conventional X-rays analysis is an unsatisfactory tool during diagnostic work-up of this region. Scintigraphic techniques yield informations both on the activity and on the anatomical extent of the disease while computerized tomography visualize the elementary lesions, such as erosions, which characterize the process. Moreover, when available, magnetic resonance imaging couple the ability to finely visualize such lesions with the possibility to show early alterations and to characterize the "activity" of the disease, presenting itself as a powerful tool both for diagnosis and follow-up. This review briefly shows the applications of imaging techniques for the evaluation of the anterior chest wall focusing on what has been done in the SAPHO syndrome which can be considered prototypical for this regional involvement since it is the osteo-articular target mainly affected by the disease.

  17. Chronic Anterior Uveitis in Children.

    Science.gov (United States)

    Couto, Cristóbal; Frick, Mercedes M; LaMattina, Kara; Schlaen, Ariel; Khoury, Marina; Lopez, Matilde María; Hurtado, Erika; Espada, Graciela

    2016-08-01

    To describe the visual prognosis and remission rate of chronic anterior uveitis in pediatric patients. A retrospective case series of children with chronic anterior uveitis treated in the University of Buenos Aires. Juvenile idiopathic arthritis was defined according to the International League of Associations for Rheumatology criteria. Uveitis remission was defined according to SUN criteria. There were 35 pediatric patients (61 eyes), mean age of uveitis onset was 7.69 ± 3 years, 60% were females and 74% had bilateral disease, median follow-up was 60 months (range: 12-192 months). JIA was more frequent in females (80.95 vs 21.43; pgood Received 30 August 2015; revised 6 March 2016; accepted 14 March 2016; published online 18 May 2016.

  18. Anterior cingulotomy for intractable pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nitin Agarwal, MD

    2016-12-01

    Full Text Available Conservative therapy is often the first-line treatment for many symptoms of various disease processes, including pain. Nevertheless, if pharmacological or medical management fails for those patients with severe and chronic pain, a surgical strategy may be a reasonable option. First performed for psychiatric disorders, cingulotomy now has been recognized as a viable option for the management of pain. The authors review the literature on anterior cingulotomy for intractable pain to provide guidelines for management and expected outcomes.

  19. Anterior shoulder dislocations in sports.

    Science.gov (United States)

    Aronen, J G

    1986-01-01

    Anterior shoulder dislocations, primary and recurrent, are among the most disabling injuries to the shoulder that can plague the athlete. The diagnosis is easily made by the following: the physical appearance of the shoulder; loss of capability by the athlete to internally and externally rotate the shoulder with the elbow at his side; by evaluating the mechanism of injury; and x-rays. Anterior shoulder dislocations should be reduced as soon as possible after diagnosis, to minimise the stretching effect on the neurovascular structures while the humeral head is dislocated. The reduction is not done to allow the athlete to return immediately to sport. Use of a simple traction method in the first 10 to 15 minutes following the injury will result in a successful reduction in the vast majority of dislocations. Reduction of the humeral head can be confirmed by the athlete regaining the capability to internally and externally rotate his shoulder with his elbow at his side. Following reduction, the athlete should begin a treatment regimen which includes a restrengthening programme emphasising the muscles of internal rotation and adduction plus rigid restrictions of activities until the goals of the rehabilitation programme are satisfied. The author's experience with this treatment regimen with athletes at the United States Naval Academy, has shown a decrease of the recurrence rate of primary anterior shoulder dislocations to 25% versus the 80% recurrence rate we have become familiar with from studies done which did not stress specific rehabilitation programmes. The athlete should also be instructed in a self-performed traction method for reduction should a redislocation occur, to minimise the stretching effect on the neurovascular structures and allow relief from discomfort. Surgery for primary and recurrent anterior dislocations should only be considered when the athlete fails to achieve the desired goals after participating in a specific, progressive, adequate

  20. Anterior chest wall examination reviewed

    OpenAIRE

    F. Trotta; D. Santilli; A. Lo Monaco

    2011-01-01

    Anterior chest wall involvement is not infrequently observed within inflammatory arthropaties, particularly if one considers seronegative spondiloarthritides and SAPHO syndrome. Physical examination is unreliable and conventional X-rays analysis is an unsatisfactory tool during diagnostic work-up of this region. Scintigraphic techniques yield informations both on the activity and on the anatomical extent of the disease while computerized tomography visualize the elementary lesions, such as er...

  1. Tratamiento de la tiroiditis de Riedel con triamcinolona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Brito Sosa

    Full Text Available Se presenta el primer paciente con una tiroiditis de Riedel que se le aplica un tratamiento alternativo con triamcinolona creado por el profesor Juan Gualberto Vivó Núñez. Es el caso de una mujer de 48 años de edad, que acude al cuerpo de guardia por aumento de volumen de la región anterior del cuello y referir ligera disfagia. Tiene antecedente inicialmente de hipertiroidismo, a los 9 años comenzó con hipotiroidismo y hace aproximadamente un año se le diagnosticó una tiroiditis de Hashimoto, con seguimiento por endocrinología. La ecografía del tiroides muestra un aumento marcado de la glándula tiroidea y las imágenes de la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF son compatibles con una tiroiditis de Hashimoto. Con estos resultados se decide intervenirla quirúrgicamente eliminando así los signos compresivos. La biopsia postoperatoria describe una tiroiditis de Riedel. Por el gran tamaño de los lóbulos tiroideos, se le infiltra triamcinolona 1/2 cc en cada lóbulo, una vez al mes durante cuatro meses; logrando reducir aproximadamente el 50 % de los lóbulos tiroideos. Por lo que se puede apreciar los resultados obtenidos con el uso de la triamcinolona.

  2. Características funcionales y ecocardiográficas de un grupo de pacientes con infarto traumático de miocardio, al inicio y a los seis meses, captados en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, 2002-2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Osorio Ramírez

    2008-02-01

    Full Text Available

    OBJETIVO: presentar y analizar el comportamiento de las características funcionales y ecocardiográficas de un grupo de pacientes con infarto traumático de miocardio al inicio y a los seis meses del evento.

    PROCEDIMIENTOS: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 11 pacientes con infarto traumático de miocardio, captados entre enero de 2002 y abril de 2004 en el Servicio de Rehabilitación Cardíaca del Hospital Universitario San Vicente de Paúl. RESULTADOS: en la primera evaluación la fracción de eyección (FE y la fracción de acortamiento (FA fueron relativamente bajas. En el seguimiento se observó un incremento en el diámetro diastólico del ventrículo izquierdo (DDVI, en el diámetro sistólico del ventrículo izquierdo (DSVI y en el índice de masa ventricular izquierda (IMVI, pero sin que fueran estadísticamente significativos. El grosor relativo (GR disminuyó en forma estadísticamente significativa (p = 0,010. La FE y la FA mejoraron pero sin significancia estadística. El estado funcional se incrementó en forma significativa. La media de diferencias para el DDVI y el DSVI mostró tendencia al incremento en los diámetros.

    CONCLUSIONES: los pacientes presentaron infartos extensos con compromiso apical y anterolateral y con lesiones importantes en la arteria descendente

  3. Tratamiento ortodóncico-quirúrgico de una adaquia anterior Orthodontic-surgical treatment of anterior open bite

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anselmo López Rodríguez

    2004-08-01

    Full Text Available En la práctica y desarrollo de la cirugía ortognática en el Hospital Universitario "Comandante Manuel Fajardo" a lo largo de los años, la morbilidad de diferentes anomalías del desarrollo maxilo-mandibulares ha mostrado que la adaquia o mordida abierta anterior es bastante frecuente. Desde tempranas edades se detectan y son tratadas por el especialista en Ortodoncia. El cerrar una adaquia en ocasiones se torna difícil y es cuando el análisis del paciente debe realizarse en el grupo multidisciplianrio integrado por cirujanos maxilofaciales, ortodoncistas y protesistas. Se han detectado diferentes causas que pueden producir una adaquia y en su mayor parte son hábitos nocivos que perduran en el paciente; por ejemplo, la interferencia con el centro de crecimiento condilar, la succión del pulgar, la deglución atípica o lengua protractil, la respiración bucal, entre otras. Este trabajo está encaminado en mostrar los diferentes tratamientos que en la actualidad se emplean para reducir una mordida abierta anterior y presenta el caso de una niña de 14 años de edad portadora de una adaquia de más de 18 mm.In the context of orthognathic surgery practice and development at "Comandante Manuel Fajardo" university hospital, morbidity from several anomalies in the maxillomandibular growth has shown that anterior open bite is pretty common. Such anomalies are detected and treated by the orthodontist at early childhood. To close an anterior open bite is difficult sometimes and requires the analysis of the patient by a multidisciplinary group made up of maxillofacial surgeons, orthodontists and denture specialists. A number of causes may be the origin of anterior open bite, mainly harmful habits that persist in the patient such as interference with the condylar growth center, dummy sucking, atypical deglutition or proctatile tongue, mouth breathing, among others. This paper is aimed at showing different therapies that presently reduce anterior open

  4. Sistemas integrados con Arduino

    OpenAIRE

    EL YAKOUTI, MOHAMMED

    2017-01-01

    Design of a robot prototype remotely controllable from Bluetooth using Arduino. Control and testing of sensors and events interacting with Arduino and Bluetooth. Diseño de un prototipo de robot controlable remotamente con Bluetooth utilizando Arduino. Control y verificación de los sensores y eventos que interactúan mediante el Arduino y el Bluetooth. El Yakouti, M. (2017). Sistemas integrados con Arduino. http://hdl.handle.net/10251/89274. TFGM

  5. Videojuego con Realidad Virtual

    OpenAIRE

    González Mora, César

    2017-01-01

    El objetivo del proyecto es el desarrollo de un videojuego deportivo que utilice realidad mixta. El videojuego se podrá utilizar con dispositivos de tipo cardboard, y utilizará realidad aumentada para la interacción del jugador con el videojuego. En el desarrollo se utilizará el motor Unity para conseguir una aplicación multiplataforma, y la librería Vuforia para implementar realidad mixta.

  6. Investigando con personas con dificultades de aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Borja González Luna

    2013-12-01

    Full Text Available El artículo muestra los orígenes de lo que Walmsley (2008 denomina «investigación inclusiva». Para comprender qué se entiende por investigación inclusiva tenemos que remontarnos a los debates epistemológicos sobre las metodologías cuantitativas y cualitativas, acontecidos en la década de los 90, en torno a la revista Disability & Society. A partir de una síntesis de dichos debates, focalizados en el ámbito de la «discapacidad intelectual y del desarrollo», se exponen dos estrategias de colaboración con dicha población: a una aproximación etnográfica (de trabajo grupal, y b una aproximación biográfica (de trabajo individual. A continuación se esboza un posible diseño de trabajo de campo que intenta superar el paradigma cualitativo «clásico» con el objetivo de incluir a dicho colectivo más allá del rol de «sujetos de la investigación». Para finalizar se recoge el debate sobre la accesibilidad de los resultados de la investigación a los participantes en dichas investigaciones, y con ello la necesaria innovación en el ámbito de las «devoluciones» de los resultados, cuando se trata de incluir a personas que presentan limitaciones para la comprensión del lenguaje abstracto oral y/o escrito.

  7. Estenosis isquémica tardía tras resección anterior de recto Late ischemic stricture following anterior rectal resection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Zuloaga

    2008-01-01

    Full Text Available Existe una incidencia no despreciable de lesiones de colon de origen isquémico tras resecciones anteriores bajas por cáncer. Presentamos un caso de estenosis isquémica de colon, no relacionada con radioterapia, a los 5 años de la cirugía. Se discute la dificultad del diagnóstico diferencial con recidiva tumoral, así como el importante papel que desempeña la endoscopia en el abordaje de estos pacientes.A considerable incidence of colonic strictures after oncologic low anterior resections has been reported. The present paper describes a colonic stricture 5 years after the surgery, and not related to radiotherapy, that required a challenging differential diagnosis with local recurrence of rectal cancer. The role of endoscopy in the management of this condition is discussed.

  8. Registro Español de Ablación con Catéter. IV Informe Oficial (2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Álvarez López

    2006-01-01

    Conclusiones: Aun con una participación ligeramente inferior a la de años anteriores, el volumen de ablaciones recogidas (> 4.000 y los resultados concordantes con los registros precedentes confirman la validez y la consistencia de nuestro registro.

  9. The anterior to midaxillary line between the 4th or 5th intercostal space (Buelau position) is safe for the use of thoracostomy tubes in preterm and term infants.

    Science.gov (United States)

    Eifinger, Frank; Lenze, Miriam; Brisken, Katrin; Welzing, Lars; Roth, Bernhard; Koebke, Jürgen

    2009-06-01

    Thoracostomy tubes are widely used in neonatology. Complications occurred significantly more frequently in infants, especially neonates, than in adults. Principally, the access is the modified Buelau position which takes place in the anterior axillary line at the 4th or 5th intercostal space above the margin of the ribs. This study seeks to determine the characteristics and topographic conditions of the anatomical structures at the ventral and lateral thoracic wall in the preterm and term neonate. Fifteen formalin-fixed stillborns were prepared (nine male, six female, 28-43 weeks gestational age). The anatomical preparation involved the complete thoracic wall region. In all preparations, a venous vessel was detected at the lateral wall and was identified as v. thoracoepigastrica without accompanying artery. Arteria (a.) and vena (v.) thoracica interna were regularly found close to the sternal plate on both sides between rib and fascia. With increasing gestational ages the course of the v. thoracoepigastrica varied significantly between the left and right thoracic wall. It was demonstrated that the v. thoracoepigastrica regularly arose within the abdominal or thoracic subcutaneous fat and drained into the v. subclavia. The variance between its course was almost 5-12 mm to the lateral or medial side. At both thoracic sides, no other organs or organ structures except lung parenchyma could be detected when using the Buelau position. The anterior to midaxillary line between the 4th or 5th intercostal space (Buelau position) is safe for the use of thoracostomy tubes in preterm and term infants.

  10. Gnathostomiasis of the anterior chamber

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barua P

    2007-01-01

    Full Text Available Ocular involvement with Gnathostoma spinigerum occurs years after the initial infection that is acquired by ingestion of poorly cooked, pickled seafood or water contaminated with third stage larvae. Here we report a case of gnathostomiasis of the left eye of a 32-year-old lady hailing from Meghalaya, India. Her vision had deteriorated to hand movement. Slit lamp examination revealed a live, actively motile worm in the anterior chamber, which was extracted by supra temporal limbal incision and visual acuity was restored.

  11. Anterior chest wall examination reviewed

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Trotta

    2011-09-01

    Full Text Available Anterior chest wall involvement is not infrequently observed within inflammatory arthropaties, particularly if one considers seronegative spondiloarthritides and SAPHO syndrome. Physical examination is unreliable and conventional X-rays analysis is an unsatisfactory tool during diagnostic work-up of this region. Scintigraphic techniques yield informations both on the activity and on the anatomical extent of the disease while computerized tomography visualize the elementary lesions, such as erosions, which characterize the process. Moreover, when available, magnetic resonance imaging couple the ability to finely visualize such lesions with the possibility to show early alterations and to characterize the “activity” of the disease, presenting itself as a powerful tool both for diagnosis and follow-up. This review briefly shows the applications of imaging techniques for the evaluation of the anterior chest wall focusing on what has been done in the SAPHO syndrome which can be considered prototypical for this regional involvement since it is the osteo-articular target mainly affected by the disease.

  12. [Anterior skull-base schwannoma].

    Science.gov (United States)

    Esquivel-Miranda, Miguel; De la O Ríos, Elier; Vargas-Valenciano, Emmanuelle; Moreno-Medina, Eva

    Schwannomas are nerve sheath tumours that originate in Schwann cells. They are usually solitary and sporadic and manifest on peripheral, spinal or cranial nerves. Intracranial schwannomas tend to manifest on the eighth cranial nerve, particularly in patients with neurofibromatosis type2. Anterior skull-base schwannomas represent less than 1% of all intracranial schwannomas. They are more frequent in young people and are typically benign. These tumours represent a diagnostic challenge due to their rarity and difficult differential diagnosis, and numerous theories have been postulated concerning their origin and development. In this article, we present the case of a 13-year-old male with a single anterior cranial-base tumour not associated with neurofibromatosis who presented with headache, papilloedema, eye pain and loss of visual acuity. Complete resection of the tumour was performed, which was histopathologically diagnosed as a schwannoma. The patient made a complete clinical recovery with abatement of all symptoms. We conducted a review of the literature and found 66 cases worldwide with this diagnosis. We describe the most relevant epidemiological and clinical characteristics of this kind of tumour and its relation with the recently discovered and similar olfactory schwannoma. Copyright © 2017 Sociedad Española de Neurocirugía. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

  13. La hemiplejia en el reblandecimiento anterior del bulbo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. O. Trelles

    1971-03-01

    Full Text Available A propósito de un caso de reblandecimiento limitado al territorio arterial anterior y mediano del bulbo que se traducía, clínicamente, por una hemiplejía controlateral con trastornos sensitivos y ausencia de compromiso del facial o de la lengua, y del análisis de 8 casos anatomo-clínicos encontrados en una revisión bibliográfica, los autores discuten el problema de la irrigación arterial del bulbo, el cuadro clínico y el tan debatido asunto de la pretendida flaccidez de estas hemiplejias. Desde el punto de vista de la vascularización arterial del bulbo, se insiste en que ésta es compleja y variable según que se trate del sector oral contiguo a la protuberancia, del sector caudal contiguo a la médula o del sector intermediario a los dos. Desde el punto de vista clínico, en los casos típicos, se trata de una hemiplejia espástica con trastornos sensitivos sin compromiso del facial, ni del hipogloso. De los nueve casos anatomo-clínicos registrados hasta el presente, seis con larga sobrevida, presentaron hemiplejia espástica; dos, con sobrevidas cortas, se encontraban en la etapa de transición hacia la espasticidad; uno con lesiones extensas presentó una flaccidez permanente. En lo que se refiere al problema de la pretendida flaccidez de estas hemiplejias vemos que las hemiplejías bulbares no escapan a la regla de las lesiones del haz piramidal, las que después de una primera etapa de flaccidez evolucionan hacia la espasticidad. Por tanto las conclusiones doctrinarias referentes al haz piramidal basadas en ésta pretendida flaccidez de la hemiplejía bulbar son erróneas y deben revisarse.

  14. Entrevista con Fredrik Barth

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robert Anderson

    2007-05-01

    Full Text Available Durante una estancia en la Universidad de Cambridge en el curso 2004-2005 y mientras trabajaba en un estudio sobre los orígenes biográficos de la obra Political Systems of Highland Burma, conversé con varias personas en relación a los recuerdos que tenían de Edmund Leach. Así fue como contacté con Fredrik Barth y le pedí permiso para grabar nuestra conversación y formar parte de la serie anthropological ancestors coordinada por Alan Macfarlane en Cambridge.

  15. Giochiamo con i robot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Bonarini

    2009-01-01

    Full Text Available "Giochiamo con i robot" e' un laboratorio interattivo per grandi e piccini realizzato per l'edizione 2007 del Festival della Scienza di Genova. Lungo un percorso che va dalla telerobotica alla robotica evolutiva, il laboratorio sviluppa il tema di dare intelligenza ai robot. Questo percorso, le cui tappe sono le varie installazioni, si conclude nella "bottega" dove e' possibile costruire e programmare i propri robot o smontare e modificare quelli esposti durante il percorso didattico. I visitatori sono coinvolti in attivita' ludiche grazie alle quali possonoentrare in contatto con alcune delle idee potenti della robotica,

  16. Imaging findings of anterior hip dislocations

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Pfeifer, Kyle [Mallinckrodt Institute of Radiology, Department of Radiology, St. Louis, MO (United States); Leslie, Michael [Yale School of Medicine, Department of Orthopedics and Rehabilitation, New Haven, CT (United States); Menn, Kirsten; Haims, Andrew [Yale University School of Medicine, Department of Radiology and Biomedical Imaging, New Haven, CT (United States)

    2017-06-15

    Anterior hip dislocations are rare orthopedic emergencies resulting from high-energy trauma and have unique imaging characteristics on radiography, computed tomography (CT), and magnetic resonance imaging (MRI). Imaging findings on CT and MRI allow for the prompt recognition and classification of anterior hip dislocations, which guides patient management and reduces complications. The purpose of this article is to review imaging findings of anterior hip dislocations, specifically focusing on CT and MRI. (orig.)

  17. Imaging findings of anterior hip dislocations

    International Nuclear Information System (INIS)

    Pfeifer, Kyle; Leslie, Michael; Menn, Kirsten; Haims, Andrew

    2017-01-01

    Anterior hip dislocations are rare orthopedic emergencies resulting from high-energy trauma and have unique imaging characteristics on radiography, computed tomography (CT), and magnetic resonance imaging (MRI). Imaging findings on CT and MRI allow for the prompt recognition and classification of anterior hip dislocations, which guides patient management and reduces complications. The purpose of this article is to review imaging findings of anterior hip dislocations, specifically focusing on CT and MRI. (orig.)

  18. Incidental Anterior Cruciate Ligament Calcification: Case Report.

    Science.gov (United States)

    Hayashi, Hisami; Fischer, Hans

    2016-03-01

    The calcification of knee ligaments is a finding noted only in a handful of case reports. The finding of an anterior cruciate ligament calcification has been reported once in the literature. Comparable studies involving the posterior cruciate ligament, medial collateral ligament and an ossicle within the anterior cruciate ligament are likewise discussed in reports of symptomatic patients. We report a case of incidentally discovered anterior cruciate ligament calcification. We discuss the likely etiology and clinical implications of this finding.

  19. MRI of anterior knee pain.

    Science.gov (United States)

    Samim, Mohammad; Smitaman, Edward; Lawrence, David; Moukaddam, Hicham

    2014-07-01

    Anterior knee pain is the most common knee complaint. It may be due to a variety of soft tissue or osseous abnormalities. Knowledge of the radiologic appearance of the abnormalities allows more accurate diagnosis of the cause of the pain including chondral abnormalities, patellar instability and dislocation, femoral trochlear dysplasia, abnormal patellar location, bipartite patella, various tendinopathies, bursal inflammation, traction apophysitis in pediatric and adolescent patients, and miscellaneous diseases including mediopatellar plica syndrome and Hoffa's disease. Radiographs are often obtained to exclude acute osseous abnormalities, such as fractures. Magnetic resonance (MR) imaging offers superior soft tissue contrast resolution and allows for more accurate evaluation of the underlying etiology and therefore may improve treatment and possible surgical planning.

  20. Cervical disc arthroplasty: Pros and cons.

    Science.gov (United States)

    Moatz, Bradley; Tortolani, P Justin

    2012-01-01

    Cervical disc arthroplasty has emerged as a promising potential alternative to anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) in appropriately selected patients. Despite a history of excellent outcomes after ACDF, the question as to whether a fusion leads to adjacent segment degeneration remains unanswered. Numerous US investigational device exemption trials comparing cervical arthroplasty to fusion have been conducted to answer this question. This study reviews the current research regarding cervical athroplasty, and emphasizes both the pros and cons of arthroplasty as compared with ACDF. Early clinical outcomes show that cervical arthroplasty is as effective as the standard ACDF. However, this new technology is also associated with an expanding list of novel complications. Although there is no definitive evidence that cervical disc replacement reduces the incidence of adjacent segment degeneration, it does show other advantages; for example, faster return to work, and reduced need for postoperative bracing.

  1. Variação do diâmetro da artéria braquial em crianças obesas: presente e futuro Variación del diámetro de la arteria braquial en niños obesos: presente y futuro Variation of the brachial artery diameter in obese children: present and future

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Cristina M. Costa

    2012-09-01

    como predictor de riesgo para enfermedades cardiovasculares, tales como aterosclerosis y enfermedad cardíaca coronariana, puesto que la lesión endotelial es un importante evento en la fisiopatología de tales enfermedades. CONCLUSIONES: La dilatación de la arteria braquial mediada por flujo se muestra importante como herramienta diagnóstica y pronóstica en la evaluación de la función endotelial de niños y adolescentes con exceso de peso, por ser un método no invasivo, con buena aplicabilidad respecto al costo, a la inclusión y al beneficio.OBJECTIVE: Literature review on the use of the variation measure of the brachial artery diameter by high-resolution ultrasound (flow-mediated dilation as a predictor of cardiovascular disease risk in children and adolescents. DATA SOURCE: Survey of studies indexed in Medline/Pubmed, which were published between 2002 and 2011 using the following keywords in various combinations:"endothelium," "child", "ultrasonography" and "obesity", as well as classic texts on the subject. We found 54 publications and 32 were included in this review. SYNTHESIS OF DATA: The study of endothelial dysfunction has been used as a predictor of risk for cardiovascular diseases such as atherosclerosis and coronary heart disease, since endothelial injury is an important event in the physiopathology of these diseases. CONCLUSIONS: The flow-mediated dilation of the brachial artery seems to be important as a diagnostic and prognostic tool to assess endothelial function in children and adolescents who are overweight, because it is a noninvasive method with good profile regarding cost, safety, and benefits.

  2. Eficacia de la terapia miofuncional orofacial combinada con ortodoncia en niños con mordida abierta anterior

    OpenAIRE

    Piñeiro Outeda, Fernando

    2016-01-01

    RESUMEN: Antecedentes. Durante la infancia, muchos niños desarrollan patrones orales incorrectos, que se acaban convirtiendo en hábitos nocivos para la salud bucodental. Es importante evitar el progreso de esos hábitos, ya que si se eliminan a tiempo se puede evitar el desarrollo de ciertas maloclusiones. Sin embargo, en los casos en que ya se ha producido el desplazamiento de los dientes, es muy importante no solo corregir la forma de las arcadas dentarias, sino también eliminar el hábito qu...

  3. fertilizada con diferentes abonos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alberto Elizondo-Salazar

    2007-01-01

    Full Text Available Producción y calidad de la biomasa de morera (Morus alba fertilizada con diferentes abonos. Se llevó a cabo un experimento en la Estación Experimental “Alfredo Volio Mata” de la Universidad de Costa Rica con el fi n de evaluar la aplicación de 150 kg de N/ha/año proveniente de dos abonos orgánicos: lombriabono y compostaje; y de un fertilizante químico, sobre la producción y calidad de la biomasa de morera. El periodo experimental comprendió un ciclo de 12 meses, iniciando en julio del 2003 y fi nalizando en julio del 2004. Se utilizó una plantación de morera de 12 años de establecida con una densidad de siembra de 27.777 plantas/ ha. Se empleó un diseño de bloques completos al azar con cuatro tratamientos: dos abonos orgánicos, nitrato de amonio (33,5% N y un control. Las plantas se podaron a 0,6 m sobre el nivel del suelo al inicio del ensayo. Durante el periodo experimental, las plantas fueron podadas consecutivamente cada 90 días. Las hojas y los tallos fueron separados y analizados para determinar el contenido de materia seca y proteína cruda. La producción de materia seca fue 23% superior y el contenido de proteína cruda fue signifi cativamente mayor con el nitrógeno químico, mientras que el contenido de materia seca fue menor. No se encontraron diferencias signifi cativas entre el tratamiento control y los tratamientos orgánicos.

  4. Fenestrated A1 segment of right anterior cerebral artery associated to duplicated anterior communicating artery

    OpenAIRE

    Sonda, Ildo; Basso, Luciano Silveira

    2015-01-01

    We present a case of fenestrated anterior cerebral artery associated to duplicated anterior communicating artery found duringa routine dissection of the brain in a male human body. Fenestrations of the A1 segment of the anterior cerebral artery are rare,especially if associated to a duplicated anterior communicating artery. To our knowledge, this is the second reported case in theliterature. We also present a brief review of the surgical importance of this anomaly

  5. 319. Señalización alterada de factor de crecimiento transformante SS en células de músculo liso vascular humanas y en arterias mamarias internas de pacientes sometidos a revascularización miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Redondo

    2012-04-01

    Conclusiones: En células de músculo liso vascular de pacientes mayores, existe una mayor senescencia celular, asociada a una menor señalización de TGF-β1. Esta señalización defectiva se confirma en arterias mamarias internas de pacientes sometidos a revascularización miocárdica, que presentan además menores niveles séricos de esta citocina.

  6. Evaluation of Contrast MR Angiography in the Study of Internal Carotid Artery Stenosis. Systematic Review of the Literature; Evaluacion de la estenosis de la arteria carotida interna por angiografia REM con contraste: revision sistematica de la bibliografia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rodriguez Perez, P.; Martinez Cantarero, J. [Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid (Spain); Ruiz Diaz, M.; Blazquez Morera, J. A. [Universidad Autonoma de Madrid (Spain); Llano Senaris, J. E. de [Fundacion Gaspar Casal. Madrid (Spain)

    2004-07-01

    To evaluate the diagnostic benefit of using contrast MR Angiography (MRA) in the study of extracranial internal carotid artery stenosis as opposed to intraarterial digital subtraction arteriography (LADSA). A search for relevant articles from 1990 to 2000 using MDLINE and EMBASE databases. Initial selection criteria: 1. articles which compare MRA and IADSA in the study of extracranial internal carotid artery stenosis; and 2, sample size of 10 or more subjects. Studies employing contrast MRA were subsequently selected. Contrast MRA diagnostic results were studied, as were those of non-contrast MRA (TOF) if included. Roc curves and 95% confidence intervals were calculated. In the studies, 324 patients and 648 extracranial internal carotid arteries were evaluated (12 articles). The diagnostic results in carotid artery stenosis discrimination using contrast MRA as opposed to IADSA were sensitivity and specificity=97.28% and 96.08%. With regard to contrast MRA vs. non-contrast MRA (TOF), significant differences favoring contrast MRA in both sensitivity and specificity were observed. (p=0.08 and p<0.001, respectively). MRA techniques demonstrate very high diagnostic capabilities in the detection of carotid stenosis, with contrast MRA being more effective than non-contrast. MRA. In spite of not being superior to IADSA, given the morbimortality risk which the latter is associated (0.7-1.2%). many authors defend contrast MRA (in association with Doppler echography) having become the method of choice for presurgical study of extracranial internal carotid artery stenosis. (Author) 53 refs.

  7. 130. Revascularización miocárdica con arterias mamarias internas sin circulación extracorpórea en pacientes octogenarios: experiencia de 5 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. El Diasty

    2010-01-01

    Conclusiones: En nuestra serie, la técnica de revascularización miocárdica sin CEC y sin manipulación de la aorta ascendente probablemente haya contribuido a reducir los eventos neurológicos permanentes en los pacientes octogenarios.

  8. Mild toxic anterior segment syndrome mimicking delayed onset toxic anterior segment syndrome after cataract surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Su-Na Lee

    2014-01-01

    Full Text Available Toxic anterior segment syndrome (TASS is an acute sterile postoperative anterior segment inflammation that may occur after anterior segment surgery. I report herein a case that developed mild TASS in one eye after bilateral uneventful cataract surgery, which was masked during early postoperative period under steroid eye drop and mimicking delayed onset TASS after switching to weaker steroid eye drop.

  9. Totally thrombosed giant anterior communicating artery aneurysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V R Roopesh Kumar

    2015-01-01

    Full Text Available Giant anterior communicating artery aneurysmsarerare. Apatient presented with visual dysfunction, gait ataxia and urinary incontinence. MRI showed a giant suprasellar mass.At surgery, the lesion was identified as being an aneurysm arising from the anterior communicating artery.The difficulty in preoperative diagnosis and relevant literature are reviewed.

  10. Atraumatic Anterior Dislocation of the Hip Joint

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tadahiko Ohtsuru

    2015-01-01

    Full Text Available Dislocation of the hip joint in adults is usually caused by high-energy trauma such as road traffic accidents or falls from heights. Posterior dislocation is observed in most cases. However, atraumatic anterior dislocation of the hip joint is extremely rare. We present a case of atraumatic anterior dislocation of the hip joint that was induced by an activity of daily living. The possible causes of this dislocation were anterior capsule insufficiency due to developmental dysplasia of the hip, posterior pelvic tilt following thoracolumbar kyphosis due to vertebral fracture, and acetabular anterior coverage changes by postural factor. Acetabular anterior coverage changes in the sagittal plane were measured using a tomosynthesis imaging system. This system was useful for elucidation of the dislocation mechanism in the present case.

  11. Efecto de la hormona de crecimiento (GH en el catch-up de ratas con retardo prenatal de crecimiento (RPC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Quintero, Fabián

    2005-01-01

    Full Text Available El presente trabajo analiza los cambios morfométricos en el crecimiento postnatal de ratas RPC tratadas con GH. Ratas Wistar se dividieron en: Control (C, Sham-operado (Sh, RPC y RPC+GH. El RPC fue inducido por ligamiento de las arterias uterinas a los 14 días de gestación. La GH fue administrada desde los 21 hasta los 60 días de edad (Genotropin® 3.0 mg/kg/día. A los animales Sh se les inyectó sólo el diluyente. Los animales se radiografiaron a los 84 días de edad y se relevaron longitudes, anchos y alturas neurocraneana y esplacnocraneana y longitudes y anchos femoral, humeral y tibial, longitud de la columna y anchos pélvico inferior, medio y superior. Los datos fueron procesados mediante análisis de componentes principales (ACP y discriminante (AD. El primer componente del ACP mostró efecto tamaño y el segundo forma, separando los sexos y los tratamientos. Los valores de F del AD fueron altamente significativos. La primera función quedó definida por los anchos pélvico medio y superior y la longitud tibial, explicando el 66% de la varianza. La segunda por el ancho pélvico superior y longitud tibial, explicando un 18% más de la variación total. La longitud tibial discriminó entre sexos y el ancho pélvico superior entre tratamientos. El análisis separó a los RPC de los RPC+GH y agrupó a éstos últimos con los Sh. Se concluye que el tratamiento con GH en animales RPC permite el catch up en tamaño y forma corporal, siendo más efectivo en las hembras.

  12. Evaluación cardiaca con tomografía computada y resonancia magnética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Patricia Bitar, Dra.

    2013-01-01

    Full Text Available La tomografía computada y la resonancia magnética son métodos de imagen distintos, que con los avances tecnológicos han adquirido gran importancia en la evaluación cardiaca en los últimos 10 años. La tomografía computada usa rayos X, por lo que la radiación que emite es la mayor limitante del estudio. Tiene alta resolución espacial, lo que la hace muy útil especialmente en la evaluación de las finas y tortuosas arterias coronarias. La resonancia magnética obtiene las imágenes a partir de aplicación de campos magnéticos y pulsos de radiofrecuencia. Tiene alta resolución temporal y de contraste, por lo que es particularmente útil en la evaluación de función cardiaca, siendo el gold standard, y en la caracterización de tejidos. Permite evaluar anatomía, función, medir flujos, hacer estudios de perfusión y viabilidad miocárdica. El presente artículo tiene por objetivo caracterizar las dos modalidades de imágenes, describir sus ventajas y desventajas y analizar las indicaciones de cada método en la evaluación cardiaca.

  13. pacientes con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Marcela Achury Saldaña

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

  14. Encuentros con Elena Poniatowska

    OpenAIRE

    Uzquiza González, José Ignacio

    2008-01-01

    El autor analiza, desde su encuentro con Elena Poniatowska, la vertiente de la literatura testimonial como literatura de mujeres. Un análisis interior de la relación entre realidad y ficción, entre Elena, Jesusa o Tinísima. The author analyzes testimonial literature from the perspective of female literature through his meeting with Elena Poniatowska. An analysis of reality vs. Fiction in Elena, Jesusa and Tinisima.

  15. Lectura con adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Méndez Anchía

    2007-01-01

    Full Text Available Con base en la premisa de que la lectura de textos literarios tiene una función formadora y que esta se acentúa en la adolescencia, me propongo demostrar que el cuento “Rapunzel” puede utilizarse como estrategia para explorar algunas situaciones que los sujetos adolescentes perciben como particulares en relación con su vida, pero que se inscriben dentro de grandes problemáticas estudiadas por varias disciplinas. Para ello, he identificado, desde dos marcos de referencia (sociológico y psicoanalítico, diversas problemáticas y discursos que se desprenden de la lectura del cuento realizada por dos mujeres adolescentes, quienes respondieron una guía de lectura y participaron en una entrevista a profundidad. Concluyo que la lectura y comentario del cuento hacen posible que una serie de experiencias que los sujetos adolescentes viven como únicas (como el embarazo de una amiga, las críticas de las personas adultas y las exigencias de padres y madres, ingresen en el circuito de los conocimientos generales al relacionarlas con los discursos y problemáticas en que se inscriben (por ejemplo, el discurso de la “crisis” de la adolescencia, el enfoque de derechos humanos, el mundo fantasmático materno. Por ello, recomiendo la lectura y comentario de textos literarios como estrategia didáctica para contribuir a la elaboración de la subjetividad de personas adolescentes.

  16. Microvascular denudation of the femoral artery of the mouse as a model for restenosis; Mikrovaskulaere Denudation der Arteria femoralis der Maus - ein Restenosemodell fuer die Experimentelle Radiologie

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Feuls, R.; Bantleon, R.; Henning, E.B.; Tepe, G.; Khorchidi, S.; Reis, E.D.; Duda, S.H. [Eberhard-Karls-Univ. Tuebingen, Abteilung fuer Radiologische Diagnostik (Germany); Chereshnev, I. [Mount Sinai School of Medicine, Department of Surgery, New York City (United States)

    2003-07-01

    mikrovaskulaeren Denudation an der Arteria femoralis communis der Maus vorstellen als Modell fuer die interventionell-radiologische Induktion einer Intimahyperplasie. Tiere und Methoden: 14 B6129F1 Hybrid-Maeuse (7 maennliche und 7 weibliche Tiere) im Alter von 12,1{+-}1,8 Wochen mit einem mittleren Gewicht von 28{+-}2,8 g erhielten eine Vollnarkose durch intraperitoneale Injektion. Nach einer Hautinzision in der Leiste wurde das Gefaessbuendel unmittelbar distal des Leistenbandes dargestellt und fuer die Platzierung einer Mikro-Gefaessklemme vorbereitet. Danach wurde distal des Abganges der A. epigastrica inferior die A. femoralis communis freipraepariert und eine Ligatur proximal der vorgesehenen Arteriotomie vorbereitet. Die Arteriotomie wurde mittels einer Mikroschere durchgefuehrt und ein 0,010'' (=0,25 mm) Fuehrungsdraht in das Gefaess eingebracht und bis zur Hoehe der Aortenbifurkation vorgeschoben und zurueckbewegt. Diese Passage wurde insgesamt dreimal ausgefuehrt. Auf der kontralateralen Seite wurde dieselbe Prozedur als Kontrolle durchgefuehrt, d.h. ohne Einfuehrung und Passage des Drahtes. Die Analyse der Effekte erfolgte mittels Histologie und Morphometrie. Ergebnisse: Die Intima-zu-Media-Ratio (IMR) betrug im Mittel 1,80{+-}0,28 vier Wochen nach der Intervention. Zwischen den Geschlechtern konnte ein signifikanter Unterschied beobachtet werden: IMR Weibchen 1,41{+-}0,29 versus IMR Maennchen 2,24{+-}0,45 (p=0,0173). Insgesamt trat eine mittlere Lumeneinengung von 50,2{+-}8,3% auf; hier war der Geschlechtsunterschied nicht signifikant (p=0,09); jedoch lagen auch hier die Weibchen mit im Mittel 43,9% unter den Werten der maennlichen Tiere mit 56,1%. Diese Intervention fuehrt reproduzierbar zu einer ausgepraegten Neointimalbildung des Gefaesses. Die Lamina elastica interna bleibt erhalten. Durch die Durchfuehrbarkeit des Eingriffs auf einer Seite und die Kontrollprozedur an der anderen Seite desselben Tieres ist eine intraindividuelle Kontrolle gegeben

  17. Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Rehabilitation

    Science.gov (United States)

    Wright, Rick W.; Haas, Amanda K.; Anderson, Joy; Calabrese, Gary; Cavanaugh, John; Hewett, Timothy E.; Lorring, Dawn; McKenzie, Christopher; Preston, Emily; Williams, Glenn; Amendola, Annunziato

    2015-01-01

    Context: Anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction rehabilitation has evolved over the past 20 years. This evolution has been driven by a variety of level 1 and level 2 studies. Evidence Acquisition: The MOON Group is a collection of orthopaedic surgeons who have developed a prospective longitudinal cohort of the ACL reconstruction patients. To standardize the management of these patients, we developed, in conjunction with our physical therapy committee, an evidence-based rehabilitation guideline. Study Design: Clinical review. Level of Evidence: Level 2. Results: This review was based on 2 systematic reviews of level 1 and level 2 studies. Recently, the guideline was updated by a new review. Continuous passive motion did not improve ultimate motion. Early weightbearing decreases patellofemoral pain. Postoperative rehabilitative bracing did not improve swelling, pain range of motion, or safety. Open chain quadriceps activity can begin at 6 weeks. Conclusion: High-level evidence exists to determine appropriate ACL rehabilitation guidelines. Utilizing this protocol follows the best available evidence. PMID:26131301

  18. Cementos con cenizas volantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ossa M., Mauricio

    1984-03-01

    additions of 20 and 30% .

    Casi la generalidad de los estudios realizados sobre cementos con adición de cenizas volantes se refieren a sus características y comportamiento en pastas, morteros y hormigones, siempre en relación con aquéllos del cemento portland. Esta vez, se desarrolló un trabajo experimental orientado a relacionar entre sí los cementos con adiciones de cenizas volantes y de puzolana natural. Para ello se fabricaron a escala de laboratorio cementos de ambos tipos, empleando como materias primas comunes clinker y yeso y, como variables, diferentes porcentajes de las dos adiciones, que cumplieron previamente los requisitos normalizados en cuanto a sus actividades puzolánicas. La calidad de los cementos fabricados resultó adecuada y concordante con la del cemento portland-puzolánico obtenido a escala industrial con los mismos clinker, yeso y puzolana natural de este estudio. Posteriormente, se determinaron las características de los cementos experimentales y se confeccionaron morteros normales para la realización de ensayos físicos y mecánicos. Los resultados de ensayos indicaron que los cementos con adición de cenizas volantes (CCV requieren menos agua para consistencia normal, presentan tiempos de fraguado mayores y expansiones en autoclave menores que los cementos con adición de puzolana (CP. Los calores de hidratación a 7 y 28 días de edad fueron aproximadamente similares para ambos tipos de cemento. En morteros normales, los cementos CCV mostraron menor retracción de secado, mayor retentividad y mayor fluidez (para igual cantidad de agua que los cementos CP. En los ensayos de exudación se observó que ésta depende más de la finura que el tipo de adición. Finalmente, los ensayos mecánicos señalaron que las resistencias a compresión y flexotracción de los morteros con cementos CCV son menores a edades inferiores que 14 días (del orden de 5 a 10% a un día de edad, pero que a partir de entonces pasan a ser mayores que las de

  19. Conservative treatment of excessive anterior pelvic tilt

    DEFF Research Database (Denmark)

    Brekke, Anders Falk

    , DK-5000 Odense C, Denmark ABSTRACT (1795 anslag) Background: Excessive anterior pelvic tilt has been linked to pain and dysfunction of the hip and pelvic region. Conservative treatment (e.g. manual therapy and physical training) is suggested in correcting the tilt and eventually related symptoms....... However, the effectiveness in reducing excessive anterior pelvic tilt in adults is unknown. Purpose: To systematically review studies investigating the effectiveness of conservative treatment in reducing anterior pelvic tilt in adults and evaluate the quality of evidence. Materials and methods: MEDLINE...

  20. CT findings in malignant anterior mediastinal tumors

    International Nuclear Information System (INIS)

    Narimatsu, Akiko; Higuchi, Mutsuo; Shigeta, Akiko

    1992-01-01

    Materials were 26 malignant anterior mediastinal tumors: 7 thymic carcinomas, 6 invasive thymomas, 7 malignant lymphomas (ML) and 6 malignant germ cell tumors (GCT). Egg shell calcification in the tumor was indicative of the invasive thymoma. Presence of conglomerated mass in the anterior mediastinum strongly suggested the diagnosis of ML. Although differentiation between thymic carcinoma and ML was difficult, punctate calcification and pleural implants were frequently found in the former. GCT showed no significant findings on CT. However, another clinical information was helpful to make correct diagnosis. CT guided biopsy is necessary to diagnose the malignant anterior mediastinal tumors. (author)

  1. CT findings in malignant anterior mediastinal tumors

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Narimatsu, Akiko; Higuchi, Mutsuo; Shigeta, Akiko (Tokyo Women' s Medical Coll. (Japan))

    1992-07-01

    Materials were 26 malignant anterior mediastinal tumors: 7 thymic carcinomas, 6 invasive thymomas, 7 malignant lymphomas (ML) and 6 malignant germ cell tumors (GCT). Egg shell calcification in the tumor was indicative of the invasive thymoma. Presence of conglomerated mass in the anterior mediastinum strongly suggested the diagnosis of ML. Although differentiation between thymic carcinoma and ML was difficult, punctate calcification and pleural implants were frequently found in the former. GCT showed no significant findings on CT. However, another clinical information was helpful to make correct diagnosis. CT guided biopsy is necessary to diagnose the malignant anterior mediastinal tumors. (author).

  2. Changes of anterior and posterior corneal curvature and anterior chamber depth after SMILE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Li Li

    2017-12-01

    Full Text Available AIM: To observe the changes of anterior and posterior corneal curvature and anterior chamber depth after small incision lenticule extraction(SMILEfor low and high myopic astigmatism. METHODS: Sixty-three cases(88 eyesundergone SMILE in our hospital were included. The patients were divided into two groups based on astigmatism degree: the Group A: -2.00D to -4.00D astigmatism, the Group B: -0.25D to -1.00D astigmatism. Patients were examined at 1wk, 1 and 3mo after operations. Visual acuity, intraocular pressure, refraction, corneal curvature and anterior chamber depth were recorded. The change of anterior and posterior corneal curvature and anterior chamber depth was compared. Spearman correlation analysis and independent t test were used for statistical analysis. RESULTS: Surgery was done well in all patients without complications. No statistically significant difference was found between the two groups in posterior corneal curvature and anterior chamber depth preoperatively, postoperatively 7d,1 and 3mo(P>0.05. One week postoperatively, the anterior corneal curvature was statistically significant from that of preoperative in both groups(PP>0.05. CONCLUSION: No significant change of anterior and posterior corneal curvature and anterior chamber depth was found after SMILE for correcting low and high myopic astigmatism. One week after SMILE the anterior corneal curvature become stable.

  3. Conversazione con Margherita Botto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefania Sini

    2012-06-01

    Full Text Available Conversazione con Margherita Botto è la trascrizione di un’intervista condotta da Stefania Sini e Sara Sullam a Milano il 16 maggio 2012, della quale si pubblica anche la versione video. La redazione di Enthymema ringrazia la professoressa Botto per la sua disponibilità e la sua generosità. Di seguito trovate i video della Conversazione. Parte 1 di 7 Parte 2 di 7 Parte 3 di 7 Parte 4 di 7 Parte 5 di 7 Parte 6 di 7 Parte 7 di 7

  4. Construir con Madera

    OpenAIRE

    Olabe-Velasco, F. (Fermín); Val-Hernández, Y. (Yolanda); Varela-de-la-Cruz, P. (Perla); Cabrero-Ballarín, J.M. (José Manuel)

    2010-01-01

    Guía divulgativa ‘Construir con madera’, elaborada por la Cátedra Madera de la Universidad de Navarra y el Gobierno de Navarra. La publicación pretende explicar de forma sencilla los beneficios y posibilidades de este material en la construcción, tanto en lo que respecta a su resistencia, comportamiento frente al fuego, durabilidad, capacidad de aislamiento, propiedades acústicas, estética, respeto al medio ambiente y sostenibilidad como fuente de energía. A modo de ejemplo, en la ...

  5. Atender con ansiedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Acosta

    2009-10-01

    Full Text Available Tener una personalidad ansiosa o estar ansioso en una determinada situación hace que atendamos de modo diferente a lo que acontece. Investigaciones recientes están descubriendo las relaciones específicas de la ansiedad-rasgo y de la ansiedad-estado con diferentes procesos atencionales. La intervención terapéutica para aliviar los trastornos de ansiedad, tan frecuentes en nuestra época, se va a beneficiar de este conocimiento.

  6. Eugenistas, pero con prudencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pogliano, Claudio

    1999-12-01

    Full Text Available Thinking that one could not describe eugenics like a unique movement, since numerous bound varians took place related to the geographical and cultural context, this article tries to demostrate the peculiarity of the Italian case. If already in 1889 Giuseppe Sergi wanted that the artificial selection take it to end what should make the natural, avoiding the risk of the so called «degeneration», only in the face of the First World War seems to grow the alarm for the decadent quality of the population, finding a more and more wide echo. In 1919 the Siges was born (Società italiana de genetica ed eugenica shocked under the impression of the difusse fear about the butcher the war had caused. From there from now on fastens a «nazional» direction closely related to the traditional thought and also with the new political temper. A «moderate» direction, Fascist, Catholic, that was built in consonance with the pronatalism of the regime and in rough polemic with the presumed Anglo-Saxon eugenics aberration.

    Partiendo de la base de que no se puede describir la eugénica como un movimiento unitario, ya que se produjeron numerosas variantes ligadas al contexto geográfico y cultural, este artículo intenta demostrar la peculiaridad del caso italiano. Si ya en 1889 Giuseppe Sergi deseaba que la selección artificial llevase a cabo lo que debía de hacer la natural, evitando así el riesgo de la «degeneración », sólo ante la Primera Guerra Mundial parece crecer la alarma por la decadente calidad de la población, encontrando un eco cada vez más amplio. En 1919 nació la Sige (Società italiana de genetica ed eugenica bajo la impresión del difuso temor que la carnicería bélica había provocado. De ahí en adelante prende rápidamente una dirección «nazional» que se imbrica tanto con una tradición del pensamiento como con el nuevo temple político. Una dirección «moderada» fascista, católica, que se construyó en consonancia con el

  7. Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction

    Science.gov (United States)

    Wilde, Jeffrey; Bedi, Asheesh; Altchek, David W.

    2014-01-01

    Context: Reconstruction of the anterior cruciate ligament (ACL) is one of the most common surgical procedures, with more than 200,000 ACL tears occurring annually. Although primary ACL reconstruction is a successful operation, success rates still range from 75% to 97%. Consequently, several thousand revision ACL reconstructions are performed annually and are unfortunately associated with inferior clinical outcomes when compared with primary reconstructions. Evidence Acquisition: Data were obtained from peer-reviewed literature through a search of the PubMed database (1988-2013) as well as from textbook chapters and surgical technique papers. Study Design: Clinical review. Level of Evidence: Level 4. Results: The clinical outcomes after revision ACL reconstruction are largely based on level IV case series. Much of the existing literature is heterogenous with regard to patient populations, primary and revision surgical techniques, concomitant ligamentous injuries, and additional procedures performed at the time of the revision, which limits generalizability. Nevertheless, there is a general consensus that the outcomes for revision ACL reconstruction are inferior to primary reconstruction. Conclusion: Excellent results can be achieved with regard to graft stability, return to play, and functional knee instability but are generally inferior to primary ACL reconstruction. A staged approach with autograft reconstruction is recommended in any circumstance in which a single-stage approach results in suboptimal graft selection, tunnel position, graft fixation, or biological milieu for tendon-bone healing. Strength-of-Recommendation Taxonomy (SORT): Good results may still be achieved with regard to graft stability, return to play, and functional knee instability, but results are generally inferior to primary ACL reconstruction: Level B. PMID:25364483

  8. Anatomic anterior cruciate ligament reconstruction: reducing anterior tibial subluxation.

    Science.gov (United States)

    Muller, Bart; Duerr, Eric R H; van Dijk, C Niek; Fu, Freddie H

    2016-09-01

    To measure and compare the amount of anterior tibial subluxation (ATS) after anatomic ACL reconstruction for both acute and chronic ACL-deficient patients. Fifty-two patients were clinically and radiographically evaluated after primary, unilateral, anatomic ACL reconstruction. Post-operative true lateral radiographs were obtained of both knees with the patient in supine position and knees in full passive extension with heels on a standardized bolster. ATS was measured on the radiographs by two independent and blinded observers. ATS was calculated as the side-to-side difference in tibial position relative to the femur. An independent t test was used to compare ATS between those undergoing anatomic reconstruction for an acute versus chronic ACL injury. Chronic ACL deficiency was defined as more than 12 weeks from injury to surgery. Patients averaged 26.4 ± 11.5 years (mean ± SD) of age, 43.6 % were female, and 48.1 % suffered an injury of the left knee. There were 30 and 22 patients in the acute and chronic groups, respectively. The median duration from injury to reconstruction for the acute group was 5 versus 31 weeks for the chronic group. After anatomic ACL reconstruction, the mean ATS was 1.0 ± 2.1 mm. There was no statistical difference in ATS between the acute and chronic groups (1.2 ± 2.0 vs. 0.6 ± 2.3 mm, n.s.). Assessment of inter-tester reliability for radiographic evaluation of ATS revealed an excellent intraclass correlation coefficient of 0.894. Anatomic ACL reconstruction reduces ATS with a mean difference of 1.0 mm from the healthy contralateral limb. This study did not find a statistical difference in ATS between patients after anatomic ACL reconstruction in the acute or chronic phase. These observations suggest that anatomic ACL reconstruction, performed in either the acute or the chronic phase, approaches the normal AP relationship of the tibiofemoral joint. IV.

  9. Bloqueo neurolítico del tercer ganglio simpático dorsal en pacientes con síndrome de Raynaud: Una serie de casos Neurolytic blocking third dorsal simpathetic ganglion in patients with Raynaud´s syndrome: A number of cases

    OpenAIRE

    J. A. Flores Cantisani; M. G. Hinojosa Reyes; G. C. Palacios Saucedo; M. L. Prieto Duarte; O. Becerra Alcántara

    2013-01-01

    Introducción: El fenómeno de Raynaud es un trastorno vascular, frecuente en la población general, que consiste en la aparición paroxística de espasmo vascular distal, en pequeñas arterias y arteriolas cutáneas de las extremidades, con escasa repercusión sistémica. Existen bases anatómicas y fisiológicas para producir un bloqueo simpático selectivo utilizando agentes neurolíticos en los ganglios torácicos T2 y T3, considerados estaciones sinápticas que se distribuyen en el miembro superior. Ob...

  10. Factors affecting anterior knee pain following anatomic double-bundle anterior cruciate ligament reconstruction.

    Science.gov (United States)

    Niki, Yasuo; Hakozaki, Akihiro; Iwamoto, Wataru; Kanagawa, Hiroya; Matsumoto, Hideo; Toyama, Yoshiaki; Suda, Yasunori

    2012-08-01

    The purpose of this study was to evaluate the prevalence of anterior knee pain in anatomic double-bundle anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction and to identify critical factors affecting postoperative anterior knee pain development. Subjects comprised 171 patients (171 knees) who underwent anatomic double-bundle ACL reconstruction with a follow-up period of ≥2 years. The procedure used bone-patellar tendon-bone plus gracilis tendon (BTB-G) in 56 knees, semitendinosus tendon (ST) in 71 knees, and ST-G in 44 knees. Clinical results and prevalence and severity of anterior knee pain were assessed at 3 months and 2 years postoperatively. Clinical variables influencing anterior knee pain development at each postoperative period were subjected to univariate analysis, followed by logistic regression analysis to identify risk factors for anterior knee pain. Overall prevalences of anterior knee pain at 3 months and 2 years postoperatively were 42.0 and 11.1%, respectively. Use of BTB-G graft represented the highest prevalence of anterior knee pain between the 3 different grafts (P = 0.001); however, this statistical significance disappeared at 2 years postoperatively. Prevalence of postoperative extension deficit was significantly higher in anterior knee pain-positive cohort than in anterior knee pain-negative cohort at 3 months postoperatively. Level of quadriceps strength was significantly lower, and Lysholm score was significantly worse in anterior knee pain-positive cohort than in anterior knee pain-negative cohort at 2 years postoperatively. According to logistic regression analysis, knee extension deficit was a predisposing factor for the development of anterior knee pain at 3 months postoperatively (odds ratio, 2.76; P = 0.004); however, there was no significant predisposing factor for anterior knee pain at 2 years postoperatively. Knee extension deficit was an important predisposing factor for postoperative anterior knee pain in the early

  11. Entrevista con Patricia Ariza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esperanza Londoño La Rotta

    2017-01-01

    Full Text Available Pensamiento, Palabra y Obra entrevista a una artista, feminista y activista política, quien como mujer y artista ha permitido pensar el arte más allá de un simple espectáculo. Toda una vida dedicada al teatro y a darle voz, a través de sus obras, a víctimas del conflicto colombiano, defensora de derechos humanos; además de hacer evidente en su vida y a través de la plataforma “Artistas por la paz”, las múltiples relaciones que se pueden establecer entre el arte, la construcción de paz y la resolución de conflictos. Hablamos en su casa, en medio del calor de la bienvenida con Patricia Ariza, directora del festival alternativo de teatro, de Mujeres en Escena y de la Corporación Colombiana de Teatro, entre otras muchas actividades que voluntariamente su espíritu libertario ha asumido. Esta entrevista se realizó antes del 2 de octubre, pero con la revisión de los acuerdos que propició el plebiscito ganado por una ínfima minoría por el no, sigue siendo vigente este planteamiento.

  12. Entrevista con Giovanni Levi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Oliveira

    2017-06-01

    Full Text Available En esta entrevista, Giovanni Levi - como un conocedor del tema de Familia - realiza una importante evaluación sobre el actual estado de las investigaciones realizadas en el Brasil y em el exterior. Con estilo franco, agudo y lucido critica las visiones tradicionales y sus ilusiones ypropone nuevos conceptos y métodos. La historia de la familia debería ceder espacio para el estudio de las redes relacionales o de los mundos relacionales. De la misma forma, la historia cuantitativa debería abrir espacio para el estudio de las cualidades. Ya con relación a la historia de las elites, tan estudiada y reproducida en una diversidad de trabajos, que deberíase mirar en otra perspectiva. Es decir, no mirar a las reglas sociales predeterminadas, sino a los desvíos y a las variaciones. Levi defiende que los historiadores deben trascender a los documentos que se encuentran fácilmente y que pueden fortalecer perspectivas deformadas y esequilibradas de la sociedad. Para él, los historiadores deben esforzarse por estudiar a aquellos grupos que dejaron pocos rastros documentales. En ese esfuerzo existiría una nueva mirada sobre la historia de la familia.

  13. MRI of tibialis anterior tendon rupture

    International Nuclear Information System (INIS)

    Gallo, Robert A.; DeMeo, Patrick J.; Kolman, Brett H.; Daffner, Richard H.; Sciulli, Robert L.; Roberts, Catherine C.

    2004-01-01

    Ruptures of the tibialis anterior tendon are rare. We present the clinical histories and MRI findings of three recent male patients with tibialis anterior tendon rupture aged 58-67 years, all of whom presented with pain over the dorsum of the ankle. Two of the three patients presented with complete rupture showing discontinuity of the tendon, thickening of the retracted portion of the tendon, and excess fluid in the tendon sheath. One patient demonstrated a partial tear showing an attenuated tendon with increased surrounding fluid. Although rupture of the tibialis anterior tendon is a rarely reported entity, MRI is a useful modality in the definitive detection and characterization of tibialis anterior tendon ruptures. (orig.)

  14. Rehabilitación de la guía anterior dental mediante coronas anteriores superiores metal cerámica y restauración directa de bordes incisales de dientes anteriores inferiores

    OpenAIRE

    Lesmes Bernal, Sandra Catherine

    2014-01-01

    La sociedad se está concientizando sobre la importancia de la salud y de la estética, de esta manera, la demanda por tratamientos estéticos rehabilitadores en casos de desgaste dental patológico ha aumentado. Con la evolución de los sistemas adhesivos, asociado a las mejoras en las propiedades químicas, mecánicas y estéticas de las resinas compuestas, tratamientos restauradores extensos, como la reconstrucción directa de las guías anteriores en los casos de desgaste dental patológico, se torn...

  15. Upper anterior zone restoration with composites

    OpenAIRE

    Lamas Lara, César; CD, Docente del Área de Operatoria Dental y Endodoncia de la Facultad de Odontología de la UNMSM.; Angulo de la Vega, Giselle; CD, Alumna de la Especialidad de Rehabilitación Oral de la Facultad de Odontología de la UNMSM.

    2014-01-01

    The anterior sector problems are very common in our professional practice and became vital importance to make a suitable rehabilitation in these cases; we can not do a good rehabilitation if we do not know the basic characteristics, both aesthetic and functional. Today the composites are a valid alternative for the restoration of the anterior sector, since they offer to us a conservative and aesthetic possibility, but independently of the material to use we have to based on certain rules or p...

  16. Conservative treatment of excessive anterior pelvic tilt

    DEFF Research Database (Denmark)

    Brekke, Anders Falk

    quality by two reviewers using Cochrane Collaboration’s tool for assessing risk of bias in RCT’s and the ROBINS-I tool (Risk Of Bias In Non-randomized Studies - of interventions). Data was synthesized qualitatively. The GRADE approach was used to determine the overall quality of the evidence. PROSPERO...... treatment may reduce anterior pelvis tilt and reduce symptoms in relation to faulty posture. Keywords: pelvis, anterior tilt, anteversion, posture...

  17. Endoscopic laser anterior commissurotomy for anterior glottic web: one-stage procedure.

    Science.gov (United States)

    Su, Chih-Ying; Alswiahb, Jamil N; Hwang, Chung-Feng; Hsu, Cheng-Ming; Wu, Pei-Yin; Huang, Hsun-Hsien

    2010-05-01

    The conventional method for preventing web formation after anterior glottic web surgery is keel insertion. However, this presents risks of airway compromise and granulation tissue formation, which could necessitate tracheotomy in addition to a secondary procedure for keel removal. We introduce a novel, 1-stage endoscopic laser anterior commissurotomy for preventing anterior glottic web re-formation. Twenty patients with glottic webs involving the anterior commissure were studied. The lesions were removed by transoral carbon dioxide laser microsurgery. In all patients, the anterior glottic web was vaporized along with the inner perichondrium of the thyroid cartilage over the anterior commissure area, creating a raw vertical break "alley" between the anterior vocal folds that measured between 0.3 and 0.5 cm in width and between 0.8 and 2 cm in length. The preoperative and postoperative vocal folds and voice quality were evaluated by videostrobolaryngoscopy and voice recordings. All 20 patients had anterior glottic webs ranging from 11% to 64% of the length from the anterior commissure to the vocal process. None of the patients developed restenosis at the anterior commissure of a severity similar to that of the initial lesion during follow-up (mean, 13 months; range, 3 to 44 months).All patients except 1 reported satisfaction with their voice improvement. Outcome analysis revealed that partial re-formation of the web was noted in 4 patients. One-stage, endoscopic laser anterior commissurotomy was effective and relatively safe for removing glottic webs, for preventing anterior glottic web re-formation, and for improving vocal fold performance among our patients.

  18. Ultrasound biomicroscopy of the anterior segment.

    Science.gov (United States)

    Liebmann, J M; Ritch, R

    1996-08-01

    New imaging technologies are revolutionizing the understanding and treatment of a wide variety of ocular disorders. Confocal scanning laser ophthalmoscopy, ultrasound biomicroscopy, confocal scanning laser polarimetry, color doppler imaging of blood flow, and optical coherence tomography are providing important information regarding disease pathophysiology, diagnosis, progression, and treatment. High frequency (50 MHz), high resolution ultrasound biomicroscopy of the anterior segment was obtained in a wide variety of disorders of the anterior segment. Tissue resolution is approximately 50 microns and the penetration depth is 5 mm. Ultrasound biomicroscopy is capable of imaging the comea, iris, anterior chamber, anterior chamber angle, posterior chamber, and ciliary body with great detail. The structures surrounding the posterior chamber, previously hidden from clinical observation, can be imaged and their normal anatomic relationships assessed. The various forms of angle closure glaucoma, such as pupillary block and plateau iris configuration, can be differentiated. The concave iris found in pigment dispersion and its response to treatment can be assessed. Visualization of anterior segment anatomy in eyes with opaque media is possible. Ultrasound biomicroscopy assists in the management of eyes with disorders of the anterior segment. Future applications of this technology will yield important information regarding accommodation, normal ocular physiology and disease pathophysiology.

  19. Late effects of local irradiation on the expression of inflammatory markers in the Arteria saphena of C57BL/6 wild-type and ApoE-knockout mice.

    Science.gov (United States)

    Patties, I; Habelt, B; Rosin, B; Dörr, W; Hildebrandt, G; Glasow, A

    2014-03-01

    Combined action of irradiation (IR), shear stress, and high blood pressure is well recognized to induce damage to vasculature, while data on pathological effects of IR in large peripheral vessels with low blood pressure are scarce. The purpose of the present study was hence to investigate time- and dose-dependent effects of local IR on inflammatory and prothrombotic processes in the Arteria (A.) saphena of C57BL/6 wild-type and apolipoprotein E (ApoE)-knockout mice. Single doses of 2, 5, 8, 10, or 16 Gy were locally delivered to the A. saphena of the left leg of the animals. The expression of CD31, intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1), vascular cell adhesion molecule-1 (VCAM-1), E-selectin, monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1), and thrombomodulin (TM) was quantified by semiautomatic TissueFax fluorescence analysis in frozen arterial sections. Follow-up periods were 3, 6, 9, 12, or 18 months. Protein expression in the arterial wall displayed dose-dependent changes. Proinflammatory reactions were observed for CD31, E-selectin, ICAM, and VCAM already at doses of 2 Gy. Anti-inflammatory changes were detected for MCP-1 and TM. The effects were more pronounced in wild-type versus ApoE(-/-) mice. Changes remain mostly transient up to 16 Gy. Dose- and time-dependent changes in inflammatory and thrombotic mediators in the wall of the A. saphena were found after local IR but did not transform into histopathological consequences.

  20. Manejo integral estético del sector anterior en el paciente con fluorosis dental

    OpenAIRE

    Giandoménico Villota, Camilo Andrés

    2014-01-01

    Actualmente, la odontología estética ha alcanzado gran importancia en la población general, lo cual se evidencia en la alta demanda de pacientes que buscan una sonrisa armónica, bella, blanca y llamativa. Uno de los principales problemas que más aqueja a la población colombiana y de relevancia en salud pública es la fluorosis dental, que se describe como una “patología endémica asociada al exceso de ingesta del ion flúor, cuya manifestación dental acarrea un problema estético que se caracteri...

  1. Presencia y severidad de calcio coronario: su relación con la aparición de eventos coronarios agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázaro E. de la Cruz Avilés

    2012-03-01

    Full Text Available Fundamento: la detección de calcio en las arterias coronarias confirma la presencia de aterosclerosis y ha demostrado ser una herramienta útil para estratificar el riesgo cardiovascular. Objetivo: determinar la relación entre la presencia y severidad de calcio coronario con la aparición de eventos coronarios agudos. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, tipo serie de casos, en el Hospital Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, entre enero y diciembre de 2008. La serie estuvo conformada por 137 pacientes, en los que se estudió: sexo, antecedentes patológicos personales, cifras de glucemia en ayunas, creatinina, colesterol total y triglicéridos. Los pacientes fueron seguidos durante dos años para evaluar la aparición de eventos coronarios agudos. Resultados: La edad media fue de 53,2±7,4 años, con predominio del sexo masculino (52,5 %. El mayor porciento de pacientes clasificados como de alto riesgo, según la cuantificación del calcio coronario (16,8 % perteneció al sexo masculino, predominando en los mayores de 70 años. La diabetes se relacionó de forma significativa con la severidad del puntaje de calcio. El infarto agudo del miocardio fue más frecuente en pacientes con puntaje de calcio mayor de 400 unidades Agatston. Conclusiones: la aparición de eventos coronarios agudos fue más frecuente en los pacientes de alto riesgo según cuantificación del calcio coronario.

  2. Influência do suporte e fixação anterior na resistência mecânica do fixador interno vertebral Influencia del soporte y de la fijación anterior sobre la resistencia mecánica del fijador interno vertebralartrodesis cervical anterior por hernia del disco cervica The influence of anterior reconstruction and fixation on the mechanical performance of an internal fixator

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisele Cristina Ale dos Santos

    2009-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a influência da reconstrução e fixação anterior no desempenho mecânico do fixador interno da coluna vertebral. MÉTODOS: foram formados três grupos experimentais de acordo com a reconstrução e fixação anterior: grupo I -sem suporte anterior; grupo II - com suporte anterior; grupo III - com suporte e fixação anterior. Os corpos de prova foram submetidos a ensaios mecânicos de flexo-compressão, flexão lateral e torção, realizados em máquina de universal de ensaios, tendo sido realizados dez ensaios para cada modalidade (flexo-compressão, flexão lateral e torção em cada grupo experimental, perfazendo um total de 90 ensaios mecânicos. As propriedades mecânicas estudadas foram: o momento-fletor, o torque e a rigidez obtidos a partir da curva carga x deflexão de cada ensaio mecânico. RESULTADOS: observou-se que a colocação do suporte e da fixação anterior aumentou a resistência mecânica nos ensaios de flexo-compressão. Nos ensaios de flexão lateral observou-se aumento da resistência mecânica somente com a fixação anterior. CONCLUSÃO: nos ensaios de torção o suporte anterior e a fixação anterior não aumentaram a resistência mecânica do sistema de fixação vertebral.OBJETIVO: evaluar la influencia de la reconstrucción y fijación anterior en el desempeño mecánico del fijador interno de la columna vertebral. MÉTODOS: fueron formados tres grupos experimentales de acuerdo com la reconstrucción y fijación anterior: grupo I- sin soporte anterior, grupo II- con soporte anterior y grupo III- con soporte y fijación anterior. Los cuerpos de prueba fueron sometidos a ensayos mecánicos de flexocompresión, flexión lateral y torción, realizados en la máquina universal de ensayos, habiéndose realizados 10 ensayos para cada modalidad (flexocompresión, flexión lateral y torción en cada grupo experimental,con untotal de 90 ensayos mecánicos. Las propiedades mecánicas estudiadas fueron el

  3. La sutura compresiva del útero en cesárea con atonía uterina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Percy Pacora

    2004-12-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar si el empleo de la sutura compresiva del útero (técnica de B-Lynch durante la cesárea en casos de atonía uterina disminuye la pérdida sanguínea y evita la histerectomía posparto. Material y Métodos: Estudio retrospectivo de las cesáreas que cursaron con atonía uterina durante la intervención, desde el 1 de enero de 1990 al 31 de diciembre de 2003, en el Hospital San Bartolomé de Lima. El método estándar de manejo de la atonía uterina en la cesárea consiste en el masaje uterino, el empleo de agentes uterotónicos (ocitocina, prostaglandinas, ligadura de arterias uterinas/hipogástricas y la histerectomía posparto. Las variables maternas y perinatales obtenidas de las historias clínicas fueron ingresadas a una base de datos computarizado (SPSS versión 10. Resultados: Se identificó 46 casos: en 30 se empleó la técnica B-Lynch y en 16 el método estándar. No hubo diferencias en las características maternas entre ambos grupos. El grupo de B-Lynch presentó subjetivamente menor perdida sanguínea, recibió menor número de unidades de sangre transfundida y presentó significativo menor riesgo de histerectomía posparto comparado con el método estándar (promedio ± DE: 1144,4±311,7 mL vs 1666,9±794,4 mL, p<0,05; 0,36±0,66 vs 2,90±3,64, p<0,05; y OR 0,08, IC95% 0,01-0,45, p<0,01, respectivamente. Conclusiones: La sutura compresiva del útero durante la cesárea en la atonía uterina parece reducir el sangrado vaginal, la transfusión sanguínea y el empleo de la histerectomía comparado con el método estándar.

  4. preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viridiana Vanessa Conzuelo-González

    2009-01-01

    Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

  5. Alumnos con necesidades educativas especiales

    OpenAIRE

    Álvarez Pérez, Luis

    1995-01-01

    La autora con este trabajo pretende orientar, y guiar al profesor de Educación Física en sus clases para que los alumnos con Necesidades Educativas Especiales, no se sientan excluidos, discriminados por su discapacidad y hacer ver a los alumnos, que todos somos iguales, pero a la vez todos somos diferentes, todos tenemos necesidades educativas diferentes , no solo la persona con discapacidad.

  6. Arteria carótida y placa "carótida un órgano" Carotid artery and plaque. "carotid: an organ"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan G Barrera

    2006-10-01

    Full Text Available En estos momentos es posible hacer recomendaciones sobre las indicaciones de la endarterectomía carotídea, basadas en los ensayos clínicos publicados y en la revisión de grandes series quirúrgicas. Las indicaciones para la cirugía dependerán del grado de estenosis y de la morfología de la placa, así como del estado clínico del paciente y de la morbi-mortalidad del equipo quirúrgico. Este al igual que otros estudios con grandes series de casos, evidencia que la endarterectomía carotídea y/o el manejo endovascular, realizado por equipos expertos, es un procedimiento seguro en pacientes con indicación quirúrgica.It is now possible to recommend indications for aortic endarterectomy, based on published clinical essays and revision of large surgical series. Surgery indications will depend on the stenosis degree and the plaque morphology, as well as on the patient's clinical state and the morbid-mortality in this surgical team. As other studies with large case series, evidences that carotid endarterectomy and/or endovascular management, when realized by expert teams, is a safe procedure in patients with surgical indication.

  7. Aphasia following anterior cerebral artery occlusion

    International Nuclear Information System (INIS)

    Shimosaka, Shinichi; Waga, Shiro; Kojima, Tadashi; Shimizu, Takeo; Morikawa, Atsunori

    1982-01-01

    We have report two cases of aphasia that had infarcts in the distribution of the left or right anterior cerebral artery, as confirmed by computed tomography. Case 1 is a right-handed, 65-year-old man in whom computerized tomographic scanning revealed an infarction of the territory of the left anterior cerebral artery after the clipping of the anterior communicating artery aneurysm. The standard language test of aphasia (SLTA) revealed non-fluent aphasia with dysarthria, good comprehension, almost normal repetition with good articulation, and a defectiveness in writing. This syndrome was considered an instance of transcortical motor aphasia. Although three years had passed from the onset, his aphasia did not show any improvement. Case 2 is a 37-year-old man who is right-handed but who can use his left hand as well. He was admitted because of subarachnoid hemorrhage from an anterior communicating aneurysm. Because of postoperative spasm, an infarction in the distribution of the right anterior cerebral artery developed. He was totally unable to express himself vocally, but he could use written language quite well to express his ideas and had a good comprehension of spoken language. This clinical picture was considered that of an aphemia. After several weeks, his vocalization returned, but the initial output was still hypophonic. (J.P.N.)

  8. Anterior Shoulder Instability in the Military Athlete

    Science.gov (United States)

    Waterman, Brian; Owens, Brett D.; Tokish, John M.

    2016-01-01

    Context: Given its young, predominately male demographics and intense physical demands, the US military remains an ideal cohort for the study of anterior shoulder instability. Evidence Acquisition: A literature search of PubMed, MEDLINE, and the Cochrane Database was performed to identify all peer-reviewed publications from 1950 to 2016 from US military orthopaedic surgeons focusing on the management of anterior shoulder instability. Study Design: Clinical review. Level of Evidence: Level 4. Results: The incidence of anterior shoulder instability events in the military occurs at an order of magnitude greater than in civilian populations, with rates as high as 3% per year among high-risk groups. With more than 90% risk of a Bankart lesion and high risk for instability recurrence, the military has advocated for early intervention of first-time shoulder instability while documenting up to 76% relative risk reduction versus nonoperative treatment. Preoperative evaluation with advanced radiographic imaging should be used to evaluate for attritional bone loss or “off-track” engaging defects to guide comprehensive surgical management. With complex recurrent shoulder instability and/or cases of clinically significant osseous lesions, potential options such as remplissage, anterior open capsular procedures, or bone augmentation procedures may be preferentially considered. Conclusion: Careful risk stratification, clinical evaluation, and selective surgical management for at-risk military patients with anterior shoulder instability can optimize the recurrence risk and functional outcome in this population. PMID:27694151

  9. Ultrasonography of anterior abdominal wall lesion

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lee, K.N.; Lee, S. K.; Park, H. Y.; Kim, Y. S.; Park, B. H. [Maryrnoll Hospital, Busan (Korea, Republic of)

    1983-12-15

    The anterior abdominal wall has received little attention in the ultrasonic evaluation. However recently the improved resolution of ultrasound scanning devices has made possible routine examination of the anterior abdominal wall. The authors evaluated ultrasonographic findings of anterior abdominal wall lesions in 27 cases for 1 year(from July '82 to Aug. '83), which were finally diagnosed pathologically and clinically. The results were as follows: 1. Well defined peritoneal line and layers of the anterior abdominal wall made it possible to localize the lesions accurately from adjacent structures. 2. Abscess and hematoma were lower in echogenecity than adjacent tissues, such as muscle layer or subcutaneous fat space and were well delineated from normal structures. 3. In hernia, easy differentiation was made due to oval shape, poor or decreased echo pattern and protrustion from skin layer. Conclusively, in the doubtful cases of palpable mass in the abdominal wall, postoperative complications of sequele, such as accurately but also the guide of treatment. Ultrasonography of anterior abdominal wall is useful to demonstrate the exact location, extent of the lesions and to decrease the frequency of useless laparatomy

  10. Aphasia following anterior cerebral artery occlusion

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Shimosaka, Shinichi; Waga, Shiro; Kojima, Tadashi; Shimizu, Takeo; Morikawa, Atsunori (Mie Univ., Tsu (Japan). School of Medicine)

    1982-10-01

    We have report two cases of aphasia that had infarcts in the distribution of the left or right anterior cerebral artery, as confirmed by computed tomography. Case 1 is a right-handed, 65-year-old man in whom computerized tomographic scanning revealed an infarction of the territory of the left anterior cerebral artery after the clipping of the anterior communicating artery aneurysm. The standard language test of aphasia (SLTA) revealed non-fluent aphasia with dysarthria, good comprehension, almost normal repetition with good articulation, and a defectiveness in writing. This syndrome was considered an instance of transcortical motor aphasia. Although three years had passed from the onset, his aphasia did not show any improvement. Case 2 is a 37-year-old man who is right-handed but who can use his left hand as well. He was admitted because of subarachnoid hemorrhage from an anterior communicating aneurysm. Because of postoperative spasm, an infarction in the distribution of the right anterior cerebral artery developed. He was totally unable to express himself vocally, but he could use written language quite well to express his ideas and had a good comprehension of spoken language. This clinical picture was considered that of an aphemia. After several weeks, his vocalization returned, but the initial output was still hypophonic.

  11. Experiencia inicial en la cirugía cardiovascular con circulación extracorpórea en recién nacidos prematuros con un peso menor de 2.500 gramos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Kreutzer

    2010-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónNo obstante el progreso sostenido en cirugía cardiovascular neonatal en los últimos 30 años,los recién nacidos prematuros con cardiopatías congénitas presentan un desafío adicional alequipo multidisciplinario interviniente debido a la frecuente asociación de comorbilidades ybajo peso. A diferencia de las estrategias históricas diferidas de diferir la cirugía, desde 2007llevamos a cabo cirugías correctoras sin importar el peso ni la edad en pacientes sintomáticoscon el propósito de mejorar su estado cardíaco para que pudieran superar las comorbilidadesasociadas.ObjetivoComunicar la experiencia inicial en cirugía cardiovascular (CCV con circulación extracorpórea(CEC en neonatos de menos de 2.500 gramos.Material y métodosDe mayo de 2007 a mayo de 2009, 11 neonatos fueron intervenidos con CEC. La edad mediafue de 24 días (4 a 90 días, la edad gestacional media fue de 34 semanas (32 a 37 y el pesomedio, de 2,27 kg (1,7 a 2,5. Previo a la intervención, siete pacientes estaban con asistenciarespiratoria mecánica (ARM y nueve con inotrópicos. Los diagnósticos fueron comunicacióninterventricular (n = 4, uno con coartación de la aorta grave, anomalía total del retornovenoso pulmonar (n = 2, transposición de grandes arterias (n = 2, atresia pulmonarcon septum íntegro (n = 1, atresia pulmonar con comunicación interventricular (n = 1 ehipoplasia del ventrículo izquierdo (n = 1. Se utilizó hipotermia profunda a 18 °C de temperaturarectal con paro circulatorio total intermitente (n = 8 o flujo completo a 28 °C detemperatura rectal (n = 3. En 10 pacientes se realizó cirugía correctora biventricular y enuno se efectuó cirugía de Norwood.ResultadosEn 8 pacientes se dejó el esternón abierto, con un tiempo medio al cierre de 3,5 días (3 a 5.Tres pacientes requirieron factor VII por presentar sangrado incoercible. El tiempo mediode ARM fue de 7,5 días (2 a 20. Las complicaciones más comunes fueron

  12. Rehabilitation of anterior teeth with customised incisal guide table.

    Science.gov (United States)

    Mall, Priyanka; Singh, Kamleshwar; Rao, Jitendra; Kumar, Lakshya

    2013-05-24

    Restoration of anterior guidance is a major challenge to the clinician in planning of all restorative treatments. An accurate anterior guidance is important for proper function, aesthetics, comfort and phonetics. This article describes anterior rehabilitation of a patient who met with a road traffic accident and lost his anterior teeth. Anterior guidance developed in the provisional restorations was accurately recorded in the customised incisal guide table and permanent restorations were fabricated accordingly.

  13. Rehabilitation of anterior teeth with customised incisal guide table

    OpenAIRE

    Mall, Priyanka; Singh, Kamleshwar; Rao, Jitendra; Kumar, Lakshya

    2013-01-01

    Restoration of anterior guidance is a major challenge to the clinician in planning of all restorative treatments. An accurate anterior guidance is important for proper function, aesthetics, comfort and phonetics. This article describes anterior rehabilitation of a patient who met with a road traffic accident and lost his anterior teeth. Anterior guidance developed in the provisional restorations was accurately recorded in the customised incisal guide table and permanent restorations were fabr...

  14. Rehabilitation of anterior teeth with customised incisal guide table

    Science.gov (United States)

    Mall, Priyanka; Singh, Kamleshwar; Rao, Jitendra; Kumar, Lakshya

    2013-01-01

    Restoration of anterior guidance is a major challenge to the clinician in planning of all restorative treatments. An accurate anterior guidance is important for proper function, aesthetics, comfort and phonetics. This article describes anterior rehabilitation of a patient who met with a road traffic accident and lost his anterior teeth. Anterior guidance developed in the provisional restorations was accurately recorded in the customised incisal guide table and permanent restorations were fabricated accordingly. PMID:23709546

  15. Human hip and knee torque accommodations to anterior cruciate ligament dysfunction.

    Science.gov (United States)

    Osternig, L R; Ferber, R; Mercer, J; Davis, H

    2000-09-01

    It has been postulated that the adaptations of lower extremity function exhibited by anterior cruciate ligament (ACL) deficient and post-ACL surgical patients represent early accommodations to the loss of ACL function after injury so that excessive anterior displacement of the tibia is prevented. Prior studies have suggested that compensation patterns in ACL deficient and post-ACL surgical subjects may affect joint moments of the knee as well as the hip. However, the variance in knee and hip forces between ACL deficient, post-surgical ACL and uninjured groups has not been clearly elucidated. The purpose of this study was to assess hip:knee extensor torque ratios relative to anterior tibia shear in pre-surgical-ACL deficient, post-surgical and uninjured subjects. Measurements of hip and knee joint moments and anterior tibia shear were recorded from 45 injured and uninjured subjects (21 men, 24 women) during lower extremity, variable resistance exercise. Anterior tibia shear was computed by decomposing joint moments and reaction forces according to a model derived from cadaver knee dissections and radiography, in combination, to estimate the tibio-femoral compressive and shear forces generated by the patellar tendon at various angles throughout the knee joint range. Three groups of subjects were studied: recently injured ACL deficient pre-surgical subjects who were scheduled for immediate surgery (PRE; n = 15); postsurgical subjects who had undergone ACL reconstructive surgery at least 1 year prior to testing (POST; n = 15); and uninjured controls (CON; n = 15). All PRE and POST subjects had a normal contralateral limb. Tests were conducted under six conditions: 1 and 1.5 Hz cadence and maximal speed at 33% and 50% one repetition maximum resistance. The results revealed that the hip:knee ratios were significantly greater for the post-ACL surgical group than the PRE and CON groups (PACL surgical subjects appear to accommodate to ACL substitution by using hip extensors

  16. autorregulado con estudiantes universitarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Andrés Montes

    2005-01-01

    Full Text Available El propósito del presente estudio es describir la forma en la que se presentan los procesos de aprendizaje autorregulado con un grupo de estudiantes (22 estudiantes de tercer semestre de Psicología de la PUJ, Cali, en el evento de preparación para la presentación un examen. Asimismo se describen las correlaciones que ocurren entre las distintas fases de dicho proceso de autorregulación del aprendizaje. Para conseguir los objetivos propuestos se ha hecho uso de una observación de desempeño en tiempo real, es decir, de la observación durante una sesión de preparación de examen de los estudiantes, en la cual se emplearon protocolos verbales para dar cuenta de lo que «pasaba por su mente» mientras estudiaban. Una entrevista semi-estructurada y una prueba objetiva. Los resultados fueron analizados a la luz del modelo mixto de procesamiento de información y constructivismo abordado por Winne(1998. Como resultado se encontró una relación significativa entre los niveles de desempeño en el proceso de ARR y el resultado del examen. Igualmente se encontraron bajos niveles de regulación en una parte importante de la muestra y un desfase significativo entre conocimiento declarativo de ARR y desempeño en el mismo

  17. Anterior cruciate ligament tears: MRI versus arthroscopy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Tosch, U.; Felix, R.; Schauwecker, W.; Dreithaler, B.

    1992-01-01

    Because of suspected rupture of the anterior cruciate ligament sixteen acute traumatised patients were investigated by MR and arthroscopy. The MR diagnosis of a lesion of the anterior cruciate ligament proved to be correct by arthroscopy in fifteen of sixteen cases. Diagnostic criteria for lesions of the anterior cruciate ligament were: increased signal intensity in T 1 - and T 2 weighted images, increased volume and discontinuity of ligamentous structures. Additional MR findings of meniscal tears were correct in three of four cases laterally and in four of four cases medially. Femoral cartilage lesions were correctly identified by MR in three cases. MR normal findings proved to be correct by arthroscopy in another five cases. (orig.) [de

  18. Anterior chamber collapse syndrome in a koala.

    Science.gov (United States)

    Liddle, Vl; Naranjo, C; Bernays, Me

    2014-05-01

    Anterior chamber collapse syndrome has been recognised in various species and is associated with early-life ocular disease or trauma. It is important to differentiate this acquired condition from a congenital malformation. An adult female koala (Phascolarctos cinereus) was referred for assessment of buphthalmos and severe keratitis of the right eye. The degree of keratitis obstructed examination of intraocular structures. Enucleation of the affected eye was performed and the histopathological diagnosis was anterior chamber collapse syndrome and secondary glaucoma. This case contributes to the limited information available in the literature on anterior chamber collapse syndrome, a disease unique in having secondary glaucoma with minimal or no inflammation. The case also expands the literature available on ocular disease in koalas. More specifically, this is the only reported case of glaucoma, of any aetiology, in the koala. © 2014 Australian Veterinary Association.

  19. [Post traumatic anterior abdominal wall hernia].

    Science.gov (United States)

    Mzoughi, Zeineb; Bayar, Rached; Khmiri, Hamdi; Gharbi, Lassad; Khalfallah, Mohamed Taher

    2016-01-01

    Post traumatic anterior abdominal wall hernia can be ignored in emergency settings. We here report the case of a 32-year-old patient with a BMI of 30 kg/m 2 , suffering from anterior abdominal wall hernia as a result of a road accident. This lesion wasn't detected during clinical examination. Abdominal tomodensitometry showed a defect of 8 cm in the anterior abdominal wall. The patient underwent surgery during which a musculoaponeurotic defect of 12 cm was detected. The repair was carried out using interrupted suture. The postoperative course was marked by a secondarily infected skin necrosis. The evolution was satisfactory after directed cicatrization. At 3 months postoperatively the patient was doing well with a healed wound and a strong abdominal wall.

  20. Nonnecrotizing anterior scleritis mimicking orbital inflammatory disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lynch MC

    2013-08-01

    Full Text Available Michelle Chen Lynch,1 Andrew B Mick21Optometry Clinic, Ocala West Veterans Affairs Specialty Clinic, Ocala, FL, USA; 2Eye Clinic, San Francisco VA Medical Center, San Francisco, CA, USABackground: Anterior scleritis is an uncommon form of ocular inflammation, often associated with coexisting autoimmune disease. With early recognition and aggressive systemic therapy, prognosis for resolution is good. The diagnosis of underlying autoimmune disease involves a multidisciplinary approach.Case report: A 42-year-old African American female presented to the Eye Clinic at the San Francisco Veteran Affairs Medical Center, with a tremendously painful left eye, worse on eye movement, with marked injection of conjunctiva. There was mild swelling of the upper eyelid. Visual acuity was unaffected, but there was a mild red cap desaturation. The posterior segment was unremarkable. The initial differential diagnoses included anterior scleritis and orbital inflammatory disease. Oral steroid treatment was initiated with rapid resolution over a few days. Orbital imaging was unremarkable, and extensive laboratory work-up was positive only for antinuclear antibodies. The patient was diagnosed with idiopathic diffuse, nonnecrotizing anterior scleritis and has been followed for over 5 years without recurrence. The rheumatology clinic monitors the patient closely, as suspicion remains for potential arthralgias including human leukocyte antigen-B27-associated arthritis, lupus-associated arthritis, seronegative rheumatoid arthritis, recurrent juvenile idiopathic arthritis, and scleroderma, based on her constitutional symptoms and clinical presentation, along with a positive anti-nuclear antibody lab result.Conclusion: Untreated anterior scleritis can progress to formation of cataracts, glaucoma, uveitis, corneal melting, and posterior segment disease with significant risk of vision loss. Patients with anterior scleritis must be aggressively treated with systemic anti

  1. Dos casos de quiste de intestino anterior en cavidad oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Chuquisana-Mostacero

    Full Text Available Antecedentes y Objetivo: El quiste de intestino anterior es una entidad congénita poco frecuente. Cuando aparece, su localización más frecuente es el íleon y, aunque pueden aparecer a lo largo de todo el tracto digestivo, es rara su ubicación en la cavidad oral. A menudo se caracteriza por tres hallazgos principales: presencia de una capa de músculo liso bien desarrollada, una capa epitelial típica de alguna porción del tracto alimentario, y la unión íntima a alguna porción del tracto gastrointestinal. Las lesiones quísticas del suelo de boca en la edad infantil más frecuentes son los quistes salivares y las malformaciones linfáticas, ambas englobables en el término ránula. Sin embargo hay otras posibilidades, y la duplicación de intestino anterior, como aparece en los casos que presentamos, es una de ellas. Material y Método: Presentamos 2 pacientes en edad pediátrica con lesión lingual o de suelo de boca, que tras el estudio de imagen adecuado fueron operados por vía intraoral para la extirpación de la tumoración. En uno de los casos se usó abordaje cervical para extirpación de un segundo locus quístico. Resultados: El estudio anatomopatológico mostró en uno de los casos epitelio respiratorio, y en el segundo mucosa gástrica y epitelio respiratorio. Conclusiones: La importancia del diagnóstico y la extirpación completa en este tipo de lesiones viene dada por el riesgo de degeneración maligna en la edad adulta.

  2. Anterior ischemic optic neuropathy following dengue fever.

    Science.gov (United States)

    Ramakrishnan, Reshma; Shrivastava, Saurabh; Deshpande, Shrikant; Patkar, Priyanka

    2016-01-01

    Dengue fever is caused by a flavivirus. This infection is endemic in the tropics and warm temperate regions of the world. Ocular manifestations of dengue fever include subconjunctival, vitreous, and retinal haemorrhages; posterior uveitis; optic neuritis; and maculopathies, haemorrhage, and oedema. However anterior ischemic optic neuropathy is a rare presentation. Optic nerve ischemia most frequently occurs at the optic nerve head, where structural crowding of nerve fibers and reduction of the vascular supply may combine to impair perfusion to a critical degree and produce optic disc oedema. Here we present a case of anterior ischemic optic neurapathy associated with dengue fever.

  3. Roentgenographic findings following anterior cervical fusion

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gore, D.R.; Gardner, G.M.; Sepic, S.B.; Murray, M.P.

    1986-10-01

    We reviewed the pre- and postoperative lateral cervical roentgenograms in 90 patients who had anterior fusions and compared their findings with age and sex-matched people without neck problems. The average interval from surgery to review was 5 years. Preoperatively, all patients had a higher incidence of degenerative spondylosis at the levels to be fused than their asymptomatic counterparts. Postoperatively, there was no difference in the incidence of degenerative change between the operated and the control group at the levels above and below the fusion with the exception of anterior osteophyte formation which was more frequent in those with fusions.

  4. Puentes con vigas pretensadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Editorial, Equipo

    1965-07-01

    Full Text Available This paper describes one of the three bridges which Hidrocivil, S. A., has built in Catalonia (northern Spain, over the river Ripoll. The other two bridges are very similar to this one, both in construction and design, and show only minor adjustments to the local topography. The contracting firm proposed several alterations in the prefabrication and constructional procedure, in relation to the initial project, and these changes were accepted. The main feature of these projects is the use of prestressed beams, built at the workshop in sections, and joined together by means of sixty 7 mm cables in each beam. As the shear forces are more acute at the joints, the end of each section has a kind of diaphragm, to provide a large contact area, and hence greater surface to transmit the shear forces. The methods of construction are also of interest. Briefly, they involve building the bridge piles, and use these to support a provisional structure with transversal movement. This provisional structure, in turn, served as platform for two bridge cranes, which lifted the girders to their final location. After the first span was completed, the deck was concreted and the auxiliary structure pushed forward to the next span, to repeat the same operations. This arrangement saved the use of provisional framework.En este trabajo se describe uno de los tres puentes que Hidrocivil, S. A., ha construido.—previo concurso— en la región catalana; concretamente, el que salva el río Ripoll. Los otros dos no han sido objeto de descripción general por ser muy similares, en lo que a ejecución y concepción se refiere, con la única variante que presentan las características topográficas locales. La empresa propuso ciertas variantes— que fueron aceptadas— en la prefabricación y métodos de construcción. El interés de estas obras se centra en el empleo de vigas pretensadas, prefabricadas en taller por trozos, y solidarizados en el mismo mediante las operaciones

  5. Violencia con el anciano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Campillo Motilva

    2002-08-01

    Full Text Available La violencia doméstica es tan antigua como la humanidad misma y se reconocen la violencia infantil, contra la mujer y al anciano, fundamentalmente; siendo este último grupo una población en ascenso por las mayores expectativas de vida de los últimos años. Como resultado de ello, el número de casos de abuso en el anciano se incrementará y el impacto de este abuso sobre la salud debe ser considerado de forma adecuada. La gama de maltratos es variadísima e incluye el abuso físico, emocional, financiero, sexual, por negligencia, negación a brindarle ayuda y otras formas más. Los ancianos con deterioro cognitivo son los más vulnerables. El médico en la atención primaria de salud es un pilar importante en la prevención y educación de este problema.Domestic violence is as old as humanity itself. Child, women and elderly abuse are mainly recognized. The elderly group is increasing due to the higher life expectancy experimented during the last years. As a result, the number of battered elderly will grow and the impact of this abuse on health should be adequately considered. The range of abuse is very wide and it includes physical, emotional, financial and sexual abuse, negligence, rejection to give assistance and others. The elderly with cognitive deterioration are the most vulnerable. The physician at the primary health care level is an important milestone in the prevention and education of this problem.

  6. Hidatidosis cardíaca primaria: quiste hidatídico en aurícula derecha con diseminación pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Muñoz-Guijosa

    2009-01-01

    Full Text Available La hidatidosis es una enfermedad parasitaria producida por la larva del cestodo Echinococcus. El quiste hidatídico, la forma más habitual de presentación, es producida por la especie E. granulosus. la afectación cardíaca es muy rara, produciéndose en aproximadamente el 0,5–2% de los casos. El 65% de los casos de hidatidosis cardíaca se localizan en las cavidades izquierdas. Presentamos el caso de un paciente en el que la primera localización de la enfermedad fue la aurícula derecha (Ad, junto con diseminación pulmonar quística. La localización exclusiva en las cavidades cardíacas derechas y en la arteria pulmonar constituye una presentación clínica inusual. se ha revisado la bibliografía, prestando especial interés en la importancia de las técnicas de imagen disponibles en la actualidad para su diagnóstico, así como la necesidad de un tratamiento quirúrgico precoz para evitar sus posibles complicaciones.

  7. Tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Pott por vía anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elio Ramírez

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar la corrección de la deformidad cifótica, estabilidad y fusión que otorga la utilización de implantes de titanio (Synex - Ventrofix de Synthes en la tuberculosis espinal. MÉTODOS: Entre enero de 2010 y agosto de 2012 ocho pacientes con diagnóstico de enfermedad del Pott se sometieron a intervención quirúrgica por vía anterior, con seguimiento de 18 meses. El procedimiento consistió en desbridamiento amplio del cuerpo afectado seguido de instrumentación con implantes de titanio (Synex - Ventrofix de Synthes y autoinjerto de costilla. La indicación quirúrgica fue déficit neurológico y cifosis del segmento. Previamente recibieron tratamiento antifímico por tres semanas. Estudios de imagen como radiografía frente y perfil pre operatoria y post operatoria evaluaron la cifosis. La tomografía simple post operatoria evaluó la fusión. En el preoperatorio se realizó resonancia magnética. Además de las pruebas de imagen, se realizaron las siguientes pruebas: biometría hemática, velocidad de sedimentación globular (VSG, proteína C reactiva (PCR y las pruebas microbiológicas baciloscopia en orina y esputo, cultivo de expectoración o de orina. RESULTADOS: Ocho pacientes se operaron a través de abordaje anterior, siendo cinco hombres con edad promedio de 37,2 años y tres mujeres con edad promedio de 56,3 años. Todos los pacientes presentaron déficit neurológico. Seis con lesiones incompletas mejoraron algún grado neurológico. Dos parapléjicos no recuperaron la función neurológica. Cifosis preoperatoria promedio 14,38 grados y postoperatoria 6,8 grados. No hubo pérdida significativa de corrección ni recurrencia de la enfermedad. CONCLUSIÓN: El abordaje anterior más instrumentación es un método eficaz para tratar infección tuberculosa vertebral al mismo tiempo de evitar la progresión o corregir la cifosis.

  8. Anterior bilateral temporomandibular joint dislocation: an ...

    African Journals Online (AJOL)

    Anterior dislocation of the temporomandibular joint (TMJ) though an infrequent presentation at the emergency department; often demands an immediate reduction to relieve discomfort and prevent adverse long-term sequelae. A simple and effective technique to reduce the dislocation is successfully demonstrated by putting ...

  9. ANTERIOR URETHRAL DIVERTICULUM: A CASE REPORT

    African Journals Online (AJOL)

    congenital in approximately 10-20%3'6. The diagnosis may be evident clinically. Micturating cysto-urethrogram and ultrasound are the im- aging modalitles to guide the urologist to the correct management options. The case reported herein is interesting, be- cause the presence or possibility of an anterior diverticulum was ...

  10. Rupture of the tibialis anterior tendon

    NARCIS (Netherlands)

    van Acker, Gijs; Pingen, Francien; Luitse, Jan; Goslings, Carel

    2006-01-01

    Rupture of the tibialis anterior tendon is rare. There is usually a delay in diagnosis, probably because it is an uncommon entity. Diagnosis is easy however, and recovery with surgical treatment is satisfactory if repair is performed within the first three months following the initial trauma. After

  11. Novel Insights into Anterior Cruciate Ligament Injury

    NARCIS (Netherlands)

    D.E. Meuffels (Duncan)

    2011-01-01

    textabstractAnterior cruciate ligament (ACL) injury is one of the most common sports injuries of the knee. ACL reconstruction has become, standard orthopaedic practice worldwide with an estimated 175,000 reconstructions per year in the United States.6 The ACL remains the most frequently studied

  12. Psychosocial Aspect of Anterior Tooth Discoloration among ...

    African Journals Online (AJOL)

    Sixty two (65.9%), 47 (50.0%) and 38 (40.4%) respectively reported that it prevented them from freely answering questions, smiling and interacting. After oral examination, 120 (31.2%) subjects had one form of anterior tooth discoloration. The cause of tooth discoloration in the majority 64 (16.7%) of the participants was due ...

  13. Post caesarean section anterior abdominal wall endometriosis ...

    African Journals Online (AJOL)

    Abdominal wall endometriosis is a likely sequelae of caesarean section as viable endometrial tissue are deposited in the peritoneal cavity or anterior abdominal wall. One such case to sensitize clinicians of this rare presentation of the disease is presented. The patient was a 48 year old woman who presented with a lesion ...

  14. [Capsular retensioning in anterior unidirectional glenohumeral instability].

    Science.gov (United States)

    Benítez Pozos, Leonel; Martínez Molina, Oscar; Castañeda Landa, Ezequiel

    2007-01-01

    To present the experience of the Orthopedics Service PEMEX South Central Hospital in the management of anterior unidirectional shoulder instability with an arthroscopic technique consisting of capsular retensioning either combined with other anatomical repair procedures or alone. Thirty-one patients with anterior unidirectional shoulder instability operated-on between January 1999 and December 2005 were included. Fourteen patients underwent capsular retensioning and radiofrequency, and in 17 patients, capsular retensioning was combined with suture anchors. Patients with a history of relapsing glenohumeral dislocations and subluxations, with anterior instability with or without associated Bankart lesions were selected; all of them were young. The results were assessed considering basically the occurrence of instability during the postoperative follow-up. No cases of recurring instability occurred. Two cases had neuroma and one experienced irritation of the suture site. Six patients had residual limitation of combined lateral rotation and abduction movements, of a mean of 10 degrees compared with the healthy contralateral side. The most frequent incident was the leak of solutions to the soft tissues. Capsular retensioning, whether combined or not with other anatomical repair techniques, has proven to result in a highly satisfactory rate of glenohumeral stabilization in cases of anterior unidirectional instabilities. The arthroscopic approach offers the well-known advantages of causing less damage to the soft tissues, and a shorter time to starting rehabilitation therapy and exercises.

  15. psychosocial aspect of anterior tooth discoloration among

    African Journals Online (AJOL)

    discoloration on the psychosocial well being of adolescents with a view to providing information that will aid the ... Keywords: Psychosocial, Anterior tooth discolouration, Adolescents. Ann Ibd. Pg. Med 2011. Vol.9, No.2 94-99 ... often results in loss of self-esteem and damage to physical and mental health.9,10 Tooth ...

  16. ANTERIOR COLUMN FRACTURES OF THE ACETABULUM

    NARCIS (Netherlands)

    HEEG, M; OTTER, N; KLASEN, HJ

    We retrospectively reviewed 20 patients at three to 19 years after displaced anterior fracture-dislocations of the hip. Eighteen of them were treated by traction, after ensuring that the femoral head was adequately reduced beneath the undisrupted part of the weight-bearing dome. Two required

  17. Anterior process fractures of the calcaneus

    International Nuclear Information System (INIS)

    Renfrew, D.L.; El-Khoury, G.Y.

    1985-01-01

    Fractures of the anterior process of the calcaneus are often missed. This error follows from the tendency to focus exclusively on the mortise and malleoli when a history of ankle trauma is supplied. Seven patients with this fracture are presented. The anatomy, mechanism of injury, clinical presentation, and the radiographic features of this injury are discussed. (orig.)

  18. Anterior process fractures of the calcaneus

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Renfrew, D.L.; El-Khoury, G.Y.

    1985-07-01

    Fractures of the anterior process of the calcaneus are often missed. This error follows from the tendency to focus exclusively on the mortise and malleoli when a history of ankle trauma is supplied. Seven patients with this fracture are presented. The anatomy, mechanism of injury, clinical presentation, and the radiographic features of this injury are discussed.

  19. Treatment for acute anterior cruciate ligament tear

    DEFF Research Database (Denmark)

    Frobell, Richard B; Roos, Harald P; Roos, Ewa M

    2013-01-01

    To compare, in young active adults with an acute anterior cruciate ligament (ACL) tear, the mid-term (five year) patient reported and radiographic outcomes between those treated with rehabilitation plus early ACL reconstruction and those treated with rehabilitation and optional delayed ACL...

  20. Perawatan Ortodontik Gigi Anterior Berjejal dengan Tulang Alveolar yang Tipis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miesje K. Purwanegara

    2015-09-01

    Full Text Available Anterior teeth movement in orthodontic treatment is limited to labiolingual direction by very thin alveolar bone. An uncontrolled anterior tooth movement to labiolingual direction can cause alveolar bone perforation at its root segment. This case report is to remind us that alveolar bone thickness limits orthodontc tooth movement. A case of crowded anterior teeth with thin alveolar bone in malocclusion I is reported. This case is treated using adgewise orthodontic appliance. Protraction of anterior teeth is anticipated due to thin alveolar bone on the anterior surface. The conclusion is although the alveolar bone surrounding the crowded anterior teeth is thin, by controlling the movement the teeth reposition is allowed.

  1. Anterior Segment Ischemia after Strabismus Surger

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emine Seyhan Göçmen

    2017-01-01

    Full Text Available A 46-year-old male patient was referred to our clinic with complaints of diplopia and esotropia in his right eye that developed after a car accident. The patient had right esotropia in primary position and abduction of the right eye was totally limited. Primary deviation was over 40 prism diopters at near and distance. The patient was diagnosed with sixth nerve palsy and 18 months after trauma, he underwent right medial rectus muscle recession. Ten months after the first operation, full-thickness tendon transposition of the superior and inferior rectus muscles (with Foster suture was performed. On the first postoperative day, slit-lamp examination revealed corneal edema, 3+ cells in the anterior chamber and an irregular pupil. According to these findings, the diagnosis was anterior segment ischemia. Treatment with 0.1/5 mL topical dexamethasone drops (16 times/day, cyclopentolate hydrochloride drops (3 times/day and 20 mg oral fluocortolone (3 times/day was initiated. After 1 week of treatment, corneal edema regressed and the anterior chamber was clean. Topical and systemic steroid treatment was gradually discontinued. At postoperative 1 month, the patient was orthophoric and there were no pathologic symptoms besides the irregular pupil. Anterior segment ischemia is one of the most serious complications of strabismus surgery. Despite the fact that in most cases the only remaining sequel is an irregular pupil, serious circulation deficits could lead to phthisis bulbi. Clinical properties of anterior segment ischemia should be well recognized and in especially risky cases, preventative measures should be taken.

  2. Anterior insular cortex is necessary for empathetic pain perception.

    Science.gov (United States)

    Gu, Xiaosi; Gao, Zhixian; Wang, Xingchao; Liu, Xun; Knight, Robert T; Hof, Patrick R; Fan, Jin

    2012-09-01

    Empathy refers to the ability to perceive and share another person's affective state. Much neuroimaging evidence suggests that observing others' suffering and pain elicits activations of the anterior insular and the anterior cingulate cortices associated with subjective empathetic responses in the observer. However, these observations do not provide causal evidence for the respective roles of anterior insular and anterior cingulate cortices in empathetic pain. Therefore, whether these regions are 'necessary' for empathetic pain remains unknown. Herein, we examined the perception of others' pain in patients with anterior insular cortex or anterior cingulate cortex lesions whose locations matched with the anterior insular cortex or anterior cingulate cortex clusters identified by a meta-analysis on neuroimaging studies of empathetic pain perception. Patients with focal anterior insular cortex lesions displayed decreased discrimination accuracy and prolonged reaction time when processing others' pain explicitly and lacked a typical interference effect of empathetic pain on the performance of a pain-irrelevant task. In contrast, these deficits were not observed in patients with anterior cingulate cortex lesions. These findings reveal that only discrete anterior insular cortex lesions, but not anterior cingulate cortex lesions, result in deficits in explicit and implicit pain perception, supporting a critical role of anterior insular cortex in empathetic pain processing. Our findings have implications for a wide range of neuropsychiatric illnesses characterized by prominent deficits in higher-level social functioning.

  3. Ejercicios de Cole como prevención de lesión de ligamento cruzado anterior en sujetos deportistas. Revisión bibliográfica.

    OpenAIRE

    Nebreda Medrano, Eider

    2017-01-01

    Introducción: La rotura del ligamento cruzado anterior es una de las lesiones que se dan con mayor incidencia y gravedad a nivel de rodilla en el mundo deportivo. Es por esto que con el fin de reducir su aparición, es importe realizar programas de prevención. El trabajo de core es una de las modalidades de entrenamiento de prevención que más se utiliza actualmente por su popularidad, y por la relación que se está viendo que tiene el trabajo de dicha zona, con el cambio biomecánico de la extre...

  4. Abordaje interdisciplinario de tres hermanas con Amelogénesis imperfecta: Reporte de Caso

    OpenAIRE

    Brenes A., Alejandra; Montero S., Olman

    2011-01-01

    Tres hermanas con edades de 7, 9 y 12 años fueron atendidas en la clínica del Posgrado de Odontopediatría de la Universidad de Costa Rica; ellas presentaban amelogénesis imperfecta tipo hipoplásico y mordida abierta anterior. La higiene bucodental en las tres, era muy deficiente, lo que obligó el abordaje con sesiones de fase higiénica que permitieran posteriormente, iniciar el tratamiento rehabilitador. Cada caso fue estudiado en forma independiente. Se hizo necesario proceder interdisciplin...

  5. Relationship between the morphology of A-1 segment of anterior ...

    African Journals Online (AJOL)

    Relationship between the morphology of A-1 segment of anterior cerebral artery and anterior communicating artery aneurysms. Wenfeng Feng, Long Zhang, Weiguang Li, Guozhong Zhang, Xiaoyan He, Gang Wang, Mingzhou Li, Songtao Qi ...

  6. Anterior colporrhaphy does not induce bladder outlet obstruction

    NARCIS (Netherlands)

    Lakeman, M. M. E.; Hakvoort, R. A.; van de Weijer, E. P.; Emanuel, M. H.; Roovers, J. P. W. R.

    2012-01-01

    We aimed to evaluate if anterior colporrhaphy causes incomplete voiding due to bladder outlet obstruction. Women scheduled for anterior colporrhaphy were asked to undergo multichannel urodynamic investigation before surgery and the first postoperative day. Bladder outlet obstruction was assessed

  7. An OCT Study of Anterior Nodular Episcleritis and Scleritis.

    Science.gov (United States)

    Christakopoulos, Christos

    2017-01-01

    Anterior scleritis and episcleritis are a well-known presentation in tuberculosis. The case of a female patient with presumed tuberculous anterior scleritis and episcleritis is discussed in this article. Anterior segment OCT was efficient in diagnosis and evaluation of the therapeutic outcome. Antituberculosis chemotherapy was sufficient to achieve clinical remission.

  8. An OCT Study of Anterior Nodular Episcleritis and Scleritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christos Christakopoulos

    2017-01-01

    Full Text Available Anterior scleritis and episcleritis are a well-known presentation in tuberculosis. The case of a female patient with presumed tuberculous anterior scleritis and episcleritis is discussed in this article. Anterior segment OCT was efficient in diagnosis and evaluation of the therapeutic outcome. Antituberculosis chemotherapy was sufficient to achieve clinical remission.

  9. An OCT Study of Anterior Nodular Episcleritis and Scleritis

    OpenAIRE

    Christakopoulos, Christos

    2017-01-01

    Anterior scleritis and episcleritis are a well-known presentation in tuberculosis. The case of a female patient with presumed tuberculous anterior scleritis and episcleritis is discussed in this article. Anterior segment OCT was efficient in diagnosis and evaluation of the therapeutic outcome. Antituberculosis chemotherapy was sufficient to achieve clinical remission.

  10. Anterior Face Height Values in a Nigerian Population

    African Journals Online (AJOL)

    2012-12-11

    Dec 11, 2012 ... the treatment options, in the treatment of malocclusion in. Nigerians hence the need for this study. In an earlier study on facial heights in Nigeria, Isiekwe[5] determined anterior and posterior facial height, but did not evaluate the ratio of lower anterior facial height to total anterior facial height. The.

  11. Chronic anterior knee pain in athletes: Common causes ...

    African Journals Online (AJOL)

    Anterior knee pain is a very common clinical presentation. In this article, the classification of anterior knee pain syndromes according to the anatomy of the knee extensor mechanism is described. The clinical diagnosis, special investigations, and principles of management of the more common causes of anterior knee pain ...

  12. Anterior communicating artery aneurysm presenting with vision loss

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dhaval P Shukla

    2013-01-01

    Full Text Available Anterior communicating artery aneurysm rarely presents with symptoms of compression of anterior visual pathways. We report a case of 65 years old man, who had complete loss of vision in right eye and temporal hemianopsia in left eye due to giant anterior communicating artery aneurysm.

  13. Anterior communicating artery aneurysm presenting with vision loss

    OpenAIRE

    Shukla, Dhaval P.; Bhat, Dhananjaya I.; Devi, Bhagavatula I.

    2013-01-01

    Anterior communicating artery aneurysm rarely presents with symptoms of compression of anterior visual pathways. We report a case of 65 years old man, who had complete loss of vision in right eye and temporal hemianopsia in left eye due to giant anterior communicating artery aneurysm.

  14. Anterior communicating artery aneurysm presenting with vision loss.

    Science.gov (United States)

    Shukla, Dhaval P; Bhat, Dhananjaya I; Devi, Bhagavatula I

    2013-07-01

    Anterior communicating artery aneurysm rarely presents with symptoms of compression of anterior visual pathways. We report a case of 65 years old man, who had complete loss of vision in right eye and temporal hemianopsia in left eye due to giant anterior communicating artery aneurysm.

  15. Prevalence of retained primary teeth among children with anterior ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Anterior arch crowding affects the anterior teeth which comprises two central incisors, two lateral incisors and canines. Several factors are often implicated in anterior arch crowding and these include amongst others mesiodistal arch width discrepancy, tooth-arch-size discrepancy and retained primary teeth in ...

  16. [Esthetic restorations of primary anterior teeth].

    Science.gov (United States)

    Elqadir, A Jamil; Shapira, J; Ziskind, K; Ram, D

    2013-04-01

    Esthetic treatment of primary teeth is one of the greatest challenges to pediatric dentists. A variety of restorative options using full coverage are available for anterior primary teeth. In the last half century the emphasis on treatment of severely decayed primary teeth shifted from extraction to restoration. In the past, restorations consisted of placement of stainless steel crowns on severely decayed teeth. However, they are esthetically unacceptable today. Over the last decade parents expect a higher esthetic standard for their children's primary teeth. Thus, the restoration should provide esthetic appearance and durability in addition to restoring function. The purpose of this review is to describe the types of full coverage options for anterior primary teeth currently available.

  17. Displaced fracture through the anterior atlantal synchondrosis

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Thakar, Chrishan; Allibone, James [Royal National Orthopaedic Hospital NHS Trust, Department of Spinal Deformity, Stanmore, Middlesex (United Kingdom); Harish, Srinivasan [Royal National Orthopaedic Hospital NHS Trust, Department of Radiology, Stanmore, Middlesex (United Kingdom); Saifuddin, Asif [Royal National Orthopaedic Hospital NHS Trust, Department of Radiology, Stanmore, Middlesex (United Kingdom); University College, The Institute of Orthopaedics and Musculoskeletal Sciences, London (United Kingdom)

    2005-09-01

    In the acute setting, accurate radiological interpretation of paediatric cervical spine trauma can be difficult due to a combination of normal variants and presence of multiple synchondroses. We present a rare case of a fracture through the anterior atlantal synchondrosis in a paediatric spine. A five-year-old boy, who fell backwards onto the top of his head while swinging across on a monkey bar frame, presented with neck pain, cervical muscle spasm and decreased right lateral rotation and extension of his neck. Computed tomography showed a displaced diastatic fracture through right anterior atlantal synchondrosis. There are only 12 cases of paediatric C1 fractures reported in the world literature. The importance of considering this diagnosis in the appropriate clinical setting, and the normal variants in the paediatric atlas that can cause diagnostic dilemma to the interpreting radiologist, are discussed in this case report. (orig.)

  18. Displaced fracture through the anterior atlantal synchondrosis

    International Nuclear Information System (INIS)

    Thakar, Chrishan; Allibone, James; Harish, Srinivasan; Saifuddin, Asif

    2005-01-01

    In the acute setting, accurate radiological interpretation of paediatric cervical spine trauma can be difficult due to a combination of normal variants and presence of multiple synchondroses. We present a rare case of a fracture through the anterior atlantal synchondrosis in a paediatric spine. A five-year-old boy, who fell backwards onto the top of his head while swinging across on a monkey bar frame, presented with neck pain, cervical muscle spasm and decreased right lateral rotation and extension of his neck. Computed tomography showed a displaced diastatic fracture through right anterior atlantal synchondrosis. There are only 12 cases of paediatric C1 fractures reported in the world literature. The importance of considering this diagnosis in the appropriate clinical setting, and the normal variants in the paediatric atlas that can cause diagnostic dilemma to the interpreting radiologist, are discussed in this case report. (orig.)

  19. A brief review on anterior urethral strictures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Li Cheng

    2018-04-01

    Full Text Available The treatment of urethral strictures remains a challenging field in urology even though there are a variety of procedures to treat it at present, as no one approach is superior over another. This paper reviewed the surgical options for the management of different sites and types of anterior urethral stricture, providing a brief discussion of the controversies regarding this issue and suggesting possible future advancements. Among the existing procedures, simple dilation and direct vision internal urethrotomy are more commonly used for short urethral strictures ( <1 cm, soft and no previous intervention. Currently, urethroplasty using buccal mucosa or penile skin is the most widely adopted clinical techniques and have proved successful. Nonetheless, complications such as donor site morbidity remain problem. Tissue engineering techniques are considered as a promising solution for urethral reconstruction, but require further investigation, as does stem cell therapy. Keywords: Anterior urethral strictures, Urethral reconstruction, Tissue engineering, Urethral strictures

  20. Cataract Surgery in Anterior Megalophthalmos: A Review

    Science.gov (United States)

    GALVIS, Virgilio; TELLO, Alejandro; M. RANGEL, Carlos

    2015-01-01

    Anterior megalophthalmos is characterized by megalocornea associated with a very broad anterior chamber and ciliary ring elongation. It is also called X-linked megalocornea. It is accompanied by early development of cataracts, zonular anomalies, and, rarely, vitreoretinal disorders. Subluxation of a cataract can occur in cataract surgery because of zonular weakness. In addition, in most patients, standard intraocular lens (IOL) decentration is a risk because of the enlarged sulcus and capsular bag. These unique circumstances make cataract surgery challenging. To date, several approaches have been developed. Implantation of a retropupillary iris-claw aphakic intraocular lens may be a good option because it is easier than suturing the IOL and can have better and more stable anatomic and visual outcomes, compared to other techniques. PMID:27350950

  1. Bollen's jig and anterior cruciate ligament reconstruction.

    Science.gov (United States)

    Ng, A B; Bollen, S R

    2000-10-01

    We report the design of a surgical instrument that facilitates the harvest of the autologous patellar tendon in anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. The advantage of this jig is that it is a simple, self-centring device resulting in a reproducible and consistent autograft. Its use also minimises the potential risks of donor site morbidity such as patellar fracture and tendon rupture. We briefly describe our technique and discuss its advantages.

  2. Imaging of the anterior cruciate ligament

    Science.gov (United States)

    Ng, Wing Hung Alex; Griffith, James Francis; Hung, Esther Hiu Yee; Paunipagar, Bhawan; Law, Billy Kan Yip; Yung, Patrick Shu Hang

    2011-01-01

    The anterior cruciate ligament (ACL) is an important structure in maintaining the normal biomechanics of the knee and is the most commonly injured knee ligament. However, the oblique course of the ACL within the intercondylar fossa limits the visualization and assessment of the pathology of the ligament. This pictorial essay provides a comprehensive and illustrative review of the anatomy and biomechanics as well as updated information on different modalities of radiological investigation of ACL, particularly magnetic resonance imaging. PMID:22474639

  3. Anterior Tibial Artery Pseudoaneurysm: Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Funda Tor

    2012-06-01

    Full Text Available The aneurysmsatic changes of the infrapopliteal arteries are rarely seen. They are pseudoaneurysms rather than true aneursyms. The most important cause of them is trauma. There is not a standart treatment for infrapopliteal aneursyms. In this study, we have evaluated a case operated for anterior tibial artery pseudoaneurysm developed after penetrant trauma and diagnosed two weeks later. [Cukurova Med J 2012; 37(3.000: 172-175

  4. Anterior guidance--movement and stability.

    Science.gov (United States)

    Kohaut, Jean-Charles

    2014-09-01

    Instability of our orthodontic treatment is not uncommon, in particular in the anterior teeth. Given that the mandible is constantly in movement and that the lower and upper teeth regularly meet head-on during normal functioning, one might ask: are the static and normative end of treatment objectives we generally target sufficient to ensure treatment stability? Copyright © 2014 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  5. Adjacent Segment Pathology after Anterior Cervical Fusion

    OpenAIRE

    Chung, Jae Yoon; Park, Jong-Beom; Seo, Hyoung-Yeon; Kim, Sung Kyu

    2016-01-01

    Anterior cervical fusion has become a standard of care for numerous pathologic conditions of the cervical spine. However, subsequent development of clinically significant disc disease at levels adjacent to fused discs is a serious long-term complication of this procedure. As more patients live longer after surgery, it is foreseeable that adjacent segment pathology (ASP) will develop in increasing numbers of patients. Also, ASP has been studied more intensively with the recent popularity of mo...

  6. Unilateral Anterior Epistaxis Electrocautery versus Chemical Cautery

    International Nuclear Information System (INIS)

    Umar, A. S.; Rahat, Z. M.; Hussain, S. S.; Khan, M. Z.; Fareed, G.

    2013-01-01

    Objective: To evaluate and compare the two methods, electrocautery versus chemical cautery, for controlling unilateral anterior epistaxis and to identify the complications. Design: Randomized control trial. Place and Duration: This study was conducted in ENT Department PNS Shifa Hospital Karachi from August 2009 to June 2011. Patients and Methods: Ninety two cases with unilateral anterior epistaxis were divided using random number trials into two groups i.e. group A and group B containing 46 cases each. In group A electrocautery and in group B chemical cautery with 50% silver nitrate was done and the results were compared. Results: In this study 92 cases were divided randomly into two groups i.e. group A and group B containing 46 cases in each group. In group A 44 (95.6%) out of 46 cases were treated successfully with a single visit as an outpatient by electrocautery, the patients were called for follow up on the fifth day and then fortnightly for three months after the procedure, only 2 (4.3%) cases reported in first five days with mild recurrence of bleeding. In group B 42 (91.3%) cases out of 46 cases were treated successfully in a single visit and recurrence of bleeding occured in 4 (8.7%) cases who required a second visit during the first five days. There were no major complications found in either group except few complaints of post cauterization pain and mucosal inflammation observed slightly more in group B patients. Conclusion: Electrocautery and chemical cautery with 50% silver nitrate both are equally effective procedures to control anterior epistaxis if the bleeding point is visible and small. Both procedures are reliable and there are no major complications. Occasionally if the bleeding point in the anterior nasal septum is large then electrocautery may be a preferred option. (author)

  7. con mala calidad de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Martín-Rodríguez

    2007-01-01

    Full Text Available En este estudio ex post facto se ha analizado si los familiares de pacientes con mala calidad de vida presentan diferencias en las variables clínicas de personalidad y relaciones familiares en función de que el paciente haya estado o no ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos. Seleccionamos dos grupos: 29 familiares de pacientes traumatizados graves transcurridos cuatro años de su ingreso en una UCI de Traumatología y con mala calidad de vida (debido a secuelas físicas y/o psicológicas tras el ingreso, tales como traumatismos craneoencefálicos, politraumatismos y tetraplejias traumáticas y 32 familiares de pacientes con mala calidad de vida con cuatro años de evolución de su enfermedad física (hipertensión, diabetes, artritis reumatoide y síndrome de intestino irritable que no han estado ingresados en la UCI. Para alcanzar nuestro objetivo empleamos una Encuesta Psicosocial y los siguientes instrumentos: Cuestionario de Análisis Clínico, Escala de Clima Social en la Familia y Escala de Adaptación Psicosocial de la Enfermedad. Los resultados mostraron que los familiares de pacientes con mala calidad de vida que estuvieron ingresados en la UCI hace cuatro años, presentan diferencias significativas en las variables agitación y expresividad comparados con los familiares de pacientes con mala calidad de vida que no han estado ingresados en la UCI.

  8. COORDINACION DE ABASTECIMIENTO CON INFORMACION COMPARTIDA EN PYMES AGROALIMENTARIAS COLOMBIANAS.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARTÍN DARIO ARANGO SERNA

    2011-01-01

    Full Text Available Este artículo, propone un modelo de Inventario Gestionado por el Vendedor (Vendor Managed Inventory-VMI- mejorado respecto al modelo propuesto por Yao [1] en una cadena de abastecimiento para dos eslabones con un vendedor y un comprador, que considera los costos de envío del proveedor al comprador y un inventario sincronizado. Se analizan los costos totales relevantes de la cadena de abastecimiento y los benefi cios para cada uno de los eslabones en comparación con las situaciones en que no se implemente la política de VMI y en la que se implemente el modelo de VMI propuesto por Yao[1]. Se revisa el impacto de la aplicación de VMI en el sector panifi cador en Colombia, con el uso de parámetros que fueron determinados en estudios anteriores [2] y se obtiene que la implementación de una política de coordinación de inventarios es benefi ciosa tanto para el proveedor como para el comprador.

  9. Películas biodegradables con propiedades bioactivas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Isabel Montes Hernández

    2017-07-01

    Full Text Available El envasado pasivo como barrera física entre el alimento y su entorno no permite posibles interacciones beneficiosas. Por otro lado, la acumulación del material plástico derivado del petróleo usado en el envasado es una problemática mundial, por causa de su naturaleza contaminante. En razón de lo anterior, el desarrollo de nuevos materiales para envasado que ofrezcan nuevas funcionalidades, menos impacto ambiental, y además, beneficio económico, actualmente es una necesidad. En esta revisión se recopiló información ampliamente disponible sobre avances en la elaboración de películas biodegradables, especialmente las basadas en almidón, que pueden ser consideradas como envases activos por la incorporación de aditivos antimicrobianos y/o antioxidantes. En líneas generales, las investigaciones se orientan a sistemas de envasado antimicrobiano y/o con actividad antioxidante con un enfoque en películas biodegradables elaboradas con polisacáridos y otros materiales.

  10. Encuentro con el tiempo: Adagio con variaciones de Alfredo Aracil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa María Rodríguez Hernández

    2012-01-01

    Full Text Available Examinando analíticamente la obra sinfónica Adagio con variaciones de Aracil, estudiaremos los principales componentes para concluir con una evaluación de los mismos. A través de la cronología de la obra de Aracil175, observamos la importancia que adquiere en su trayectoria la memoria; su pensamiento va siempre unido a ésta. Uno de sus recursos principales es la cita; es Adagio con variaciones donde claramente observaremos la memoria lejana e inmediata al tiempo: Wagner es el punto de referencia al pasado, Wolf impulsa hacia el presente, y, Aracil advierte el devenir en cada una de sus variaciones.

  11. Anterior open bite: aetiology and management.

    Science.gov (United States)

    Sandler, Paul Jonathan; Madahar, Arun K; Murray, Alison

    2011-10-01

    Anterior open bite has a multi-factorial aetiology comprising: genetically inherited skeletal pattern, soft tissue effect and digit-sucking habits. To formulate an appropriate treatment plan, accurate diagnosis is essential. Simple open bites may sometimes resolve completely during the transition from mixed to permanent dentition, if the digit-sucking habit is broken. More significant open bites, however, sometimes extending right back to the terminal molars, rarely resolve spontaneously and will often require complex orthodontic treatment, involving active molar intrusion or even major orthognathic surgery. Unfortunately, surgery has associated risks attached, including pain, swelling, bruising, altered nerve sensation and, occasionally, permanent anaesthesia, as well as involving significant costs, as with any major surgical procedure under general anaesthesia. The introduction of Temporary Anchorage Devices (TADs) has expanded the possibilities of orthodontic treatment, beyond traditional limitations of tooth movement. Molar intrusion can be successfully carried out without the need for major surgical intervention, thus avoiding all the attendant risks and disadvantages. This paper provides an overview of anterior open bite and uses an illustrative case where open bite was successfully treated with a combination of fixed appliance therapy and TADs. Anterior open bite is commonly seen in general practice. A knowledge of the possible aetiological factors and their potential management should be understood by general dental practitioners. The increased popularity of TADS allows a new and less invasive approach to management of these cases.

  12. A pancreatic cyst of the anterior mediastinum.

    Science.gov (United States)

    Perez-Ordonez, B; Wesson, D E; Smith, C R; Asa, S L

    1996-03-01

    Although heterotopia of pancreatic tissue is a developmental anomaly found in approximately 2% of all autopsies, pancreatic tissue within the thorax and mediastinum is uncommon. In most of these instances, the pancreatic acini and islets are components of gastroenteric duplication cysts, intralobar pulmonary sequestrations, or teratomas. We describe the clinicopathologic features and hormonal profile of a patient with an anterior mediastinal cyst formed entirely by pancreatic tissue. To our knowledge, the English literature reveals only two previous examples of this lesion. The patient, a previously healthy 16-year-old girl, was found to have a cystic lesion in the anterior mediastinum during investigation of an asymptomatic heart murmur. The lesion measured 12 cm in maximal diameter and contained dark, turbid fluid. The wall was fibrotic and contained a haphazard mixture of ducts, exocrine acini, and islets. In many areas, the ducts and islets formed ductuloinsular complexes resembling those seen in diffuse nesidioblastosis. Immunohistochemical examination showed that the islets contained an increased number of B and PP cells, recapitulating the hormonal profile of the ventral anlage of the fetal pancreas. The similarity between this lesion and a fetal pancreas was further supported by the presence of a significant number of islet cells containing gastrin. The histogenesis of this lesion is unclear; we think that this lesion represents a derivative of the ventral (anterior) primitive foregut, but unidirectional differentiation of a benign cystic teratoma cannot be excluded.

  13. Anterior cruciate ligament ganglion: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Pedrinelli

    Full Text Available CONTEXT: A ganglion is a cystic formation close to joints or tendinous sheaths, frequently found in the wrist, foot or knee. Intra-articular ganglia of the knee are rare, and most of them are located in the anterior cruciate ligament. The clinical picture for these ganglia comprises pain and movement restrictions in the knee, causing significant impairment to the patient. Symptoms are non-specific, and anterior cruciate ligament ganglia are usually diagnosed through magnetic resonance imaging or arthroscopy. Not all ganglia diagnosed through magnetic resonance imaging need to undergo surgical treatment: only those that cause clinical signs and symptoms do. Surgical results are considered good or excellent in the vast majority of cases. CASE REPORT: A 29-year-old male presented with pain in the left knee during a marathon race. Physical examination revealed limitation in the maximum range of knee extension and pain in the posterior aspect of the left knee. Radiographs of the left knee were normal, but magnetic resonance imaging revealed a multi-lobed cystic structure adjacent to the anterior cruciate ligament, which resembled a ganglion cyst. The mass was removed through arthroscopy, and pathological examination revealed a synovial cyst. Patient recovery was excellent, and he resumed his usual training routine five months later.

  14. Anterior canal lithiasis: diagnosis and treatment.

    Science.gov (United States)

    Casani, Augusto Pietro; Cerchiai, Niccolò; Dallan, Iacopo; Sellari-Franceschini, Stefano

    2011-03-01

    To describe the clinical and oculographic features in patients with anterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo and to determine the efficacy of a canalith repositioning procedure for its management. Case series with chart review of patients presenting positional vertigo and positional downbeating nystagmus during a 2-year period. Outpatients' tertiary referral center for balance disorders. Eighteen patients suffering from positional vertigo and presenting positional downbeating nystagmus were treated with a maneuver based on a modification of the procedure proposed by Crevits. disappearance of positional downbeating nystagmus. Positional downbeating nystagmus was elicited unilaterally with the Dix-Hallpike maneuver in 6 cases. In 4 patients, it was triggered by both left and right Dix-Hallpike tests. In 8 patients, the positional nystagmus was elicited by a straight head-hanging maneuver. The positional nystagmus was purely downbeating in 12 patients. In the remaining, a torsional component was detected. After the treatment, only 1 patient showed positional nystagmus at 30 days. In anterior canal benign paroxysmal positional vertigo, the presence of a positional downbeating nystagmus in response to positional tests is key for diagnosis. In a significant number of patients, the affected side may not be detected because of the inconstant presence of a torsional component. Treatment with a simplified maneuver based on Crevits's technique can be considered an effective method for the treatment of anterior canal lithiasis, especially when the affected side cannot be detected clearly.

  15. Traumatic Anterior Cerebral Artery Pseudoaneurysmal Epistaxis.

    Science.gov (United States)

    Liu, Qing Lin; Xue, Hao; Qi, Chang Jing; Zhao, Peng; Wang, Dong Hai; Li, Gang

    2017-04-01

    Pseudoaneurysmal epistaxis is a rare but emergent condition. We report a case of traumatic anterior cerebral artery pseudoaneurysmal epistaxis and review the published literature. A 49-year-old man sustained severe head trauma. He was diagnosed with multiple skull bone fractures, left subdural hematoma, subarachnoid hemorrhage, pneumocephalus, and right frontal hematoma. Subdural hematoma evacuation was done at a local hospital. In the following months, he experienced repeated epistaxis that required nasal packing to stop the bleeding. Digital subtraction angiography showed an anterior cerebral artery pseudoaneurysm protruding into the posterior ethmoid sinus. Embolization of the aneurysm was performed with microcoils, and the parent artery was occluded by thrombosis. The patient presented 1 month later with another epistaxis episode. Digital subtraction angiography showed recanalization of the parent artery and recurrence of the aneurysm. The parent artery was occluded for the second time with coils and Onyx embolic agent. Pseudoaneurysmal epistaxis is rare, and this is the first report of an anterior cerebral artery pseudoaneurysm that manifested with epistaxis. Endovascular intervention has become the first choice of treatment for this disease. The high recurrence rate is the main disadvantage of endovascular intervention. Aneurysm trapping with bypass surgery is another treatment option. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  16. Tratamiento con implantes Leader-Nano en paciente con oligodoncia

    OpenAIRE

    Salvador Javier Santos Medina; Mayelín Cruz Acosta; Danilo Córdova González

    2015-01-01

    Los implantes dentales de titanio han revolucionado el mundo de la rehabilitación desde su surgimiento. De manera particular, el empleo de implantes de carga inmediata acorta el tiempo quirúrgico y protésico, con el consiguiente bienestar estético. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con antecedentes de oligodoncia de ambos incisivos laterales superiores y portadora de prótesis parcial acrílica. Fue atendida por el equipo multidisciplinario de implantes en la Clín...

  17. Efecto de la fisioterapia en paciente con luxación de hombro y lesión de plexo braquial. Reporte de caso

    OpenAIRE

    Pinzón Ríos, Iván Darío

    2017-01-01

    La parálisis del plexo braquial secundario a la luxación anterior del hombro es una lesión poco frecuente, siendo esta patología muy discapacitante para el individuo. Se presenta un caso de luxación anterior traumática del hombro complicado con parálisis del plexo braquial en un miembro superior, desde una perspectiva fisioterapéutica. El proceso de rehabilitación tomó aproximadamente un año y el paciente quedó con rigidez residual en el hombro.

  18. Experiencia con el colgajo de Kirschbaum en secuelas de quemaduras cérvico-faciales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Rossell-Perry

    2014-06-01

    Full Text Available Presentamos nuestra experiencia con el colgajo de Kirschbaum (colgajo en charretera en la corrección de retracciones cicatriciales de la región cervical anterior y del tercio inferior de la cara. Llevamos a cabo un estudio retrospectivo sobre una serie de 63 pacientes con retracciones cicatriciales de la región cervical anterior y del tercio inferior facial, operados por el primer autor entre los años 1996 y 2012 dentro del marco de las campañas quirúrgicas desarrolladas a lo largo del país (Perú en las áreas geográficas con mayor necesidad de atención especializada. En todos los casos empleamos el colgajo en charretera tomado de la región lateral del cuello y de la región deltoidea. Evaluamos a los pacientes mediante el examen físico y la documentación fotográfica obtenida en los periodos pre y postoperatorio. Obtuvimos mejoría en diferentes grados de la limitación funcional de la región cervical y facial en todos los casos operados, con viabilidad total del colgajo en 59 casos (93,65 % y parcial en 4 casos (6,34 % . No hubo ningún caso de pérdida total. Las complicaciones recogidas fueron pocas, principalmente hematomas, 6 casos (9,52 % e infección, 2 casos (3,17 % . Las zonas donantes evolucionaron con cicatriz hipertrófica en 22 de los casos (34,92 % . En conclusión, nuestra experiencia con el uso de esta técnica quirúrgica ha demostrado ser de utilidad en el tratamiento de las secuelas de quemadura con retracción cicatricial cervical y facial, por lo que consideramos que el colgajo de Kirschbaum es seguro y tiene pocas complicaciones.

  19. Isquemia vertebrobasilar y síndrome de Locked-In

    OpenAIRE

    Jorge Daza Barriga; Losang Charris

    2004-01-01

    Los eventos vasculares cerebrales de la arteria vertebrobasilar no son tan frecuentes como los que ocurren en la circulación anterior; pero se presentan con igual vulnerabilidad a la ateromatosis, a los fenómenos trombóticos, a los eventos embólicos y a las alteraciones vasoespásticas. Clínicamente, se presentan síntomas y signos combinados o mixtos de ataxia ipsilateral, hemiplejia contralateral con pérdida de la sensibilidad, parálisis ipsilateral horizontal de la mirada, nistag...

  20. Presentación de un caso de hemidisplasia congénita con ictiosis eritrodérmica Report of a congenital hemidysplasia with erythrodermic ichthyosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés A. Morilla Guzmán

    2008-09-01

    Full Text Available La hemidisplasia congénita con ictiosis y defectos de las extremidades es una enfermedad infrecuente, hereditaria, monogénica, que se transmite como un rasgo dominante ligado al cromosoma X. Se presenta el caso de una paciente con este diagnóstico clínico neonatal, que presentaba eritrodermia ictiosiforme en el hemicuerpo derecho, acompañada de hipomelia del miembro superior e inferior derechos, defectos óseos en miembros afectados y columna vertebral, agenesia renal unilateral, cardiopatía congénita de tipo comunicación interventricular conoventricular y arteria umbilical única. Se realizaron las interconsultas necesarias, estudios sonográficos y radiológicos para completar el diagnóstico y se ofreció asesoramiento genético y seguimiento del caso según las complicaciones reportadas en la literatura médica y los hallazgos clínicos de la paciente.Congenital hemidysplasia with icthyosis and limb defects is a hereditary, monogenic and infrequent disease transmitted as a dominant trait linked to the X chromosome. The case of a female patient with this neonatal clinical diagnosis showing ichthyosiform erythroderma on the right hemibody, accompanied with hypomelia of the right upper and lower limbs, bone defects in the affected limbs and spinal column, unilateral renal agenesia, congenital heart disease with inter- and conoventricular communication, and a unique umbilical artery was reported. The necessary inter-consultations were arranged and sonographic and radiological studies were conducted to complete the diagnosis. Genetic counselling was given and the case was followed up according to the complications reported in medical literature, and to the clinical findings of the patient.

  1. Tratamiento con implantes Leader-Nano en paciente con oligodoncia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los implantes dentales de titanio han revolucionado el mundo de la rehabilitación desde su surgimiento. De manera particular, el empleo de implantes de carga inmediata acorta el tiempo quirúrgico y protésico, con el consiguiente bienestar estético. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con antecedentes de oligodoncia de ambos incisivos laterales superiores y portadora de prótesis parcial acrílica. Fue atendida por el equipo multidisciplinario de implantes en la Clínica Estomatológica Docente “3 de Octubre” y se le realizó tratamiento de rehabilitación integral con implantes Leader-Nano y prótesis fija con corona acrílica sobre dichos implantes. La implantología fue satisfactoria en la paciente; la mejoría estética y funcional, así como la satisfacción de la paciente, fueron los principales logros obtenidos

  2. Huevos enriquecidos con omega 3

    OpenAIRE

    Viteri, Evelyn

    2013-01-01

    El presente trabajo es una contribución al estudio de usos de ingredientes no tradicionales; harina de algas, Macrocystis pyrifera, y la inclusión en raciones para aves de postura destinado a aumentar la concentración de omega 3 del huevo. Objetivo: Evaluar en la alimentación de la gallina la inclusión de harina de alga marina Macrocystis pyrifera con el fin de aumentar el valor de omega 3 en el huevo, y el grado de aceptación de un producto elaborado con el mismo en estudiante...

  3. MRI appearances of the anterior fibulocalcaneus muscle: a rare anterior compartment muscle

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Upadhyay, Bhavin [Basildon and Thurrock University Hospitals NHS Foundation Trust, Imaging Department, Essex (United Kingdom); Amiras, Dimitri [Imperial College Health Care NHS Trust, Imaging Department, London (United Kingdom)

    2015-05-01

    MRI of a 62-year-old female presenting with ankle pain demonstrated an accessory muscle within the anterior compartment of the lower leg. The muscle originated from the fibula and anterior crural septum. The tendon passed anterior to the lateral malleolus and inserted at the critical angle of Gissane on the calcaneus. This muscle was initially described in the anatomic literature by Lambert and Atsas in 2010. To our knowledge, this is the first time the MRI appearances of this muscle has been described in the radiological literature. Awareness of the fibulocalcaneal muscle is important as it may represent a cause of ankle pain. In addition, the tendon could potentially be harvested for use in reconstructive procedures. (orig.)

  4. con dietas suplementadas con Cromo-L-metionina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ram\\u00F3n Garc\\u00EDa-Castillo

    2006-01-01

    Full Text Available Un total de 48 cerdos (Sus scrofa domesticus; 24 machos castrados y 24 hembras cruzados (Yorkshire, Hampshire, Duroc y Landrace de 3,5 a 4,0 meses de edad y 60,0 ± 5,0 kg PV en finalización. Se alimentaron con dietas isoproteícas (14,5 % PC e isoenergéticas (3.400 kcal EM/kg de MS, adicionadas con Cr-L-metionina (MiCroPlex® (0, 200, 400 y 600 ppb. El experimento tuvo una duración de 45 días y se realizó de agosto a noviembre del 2002 en las instalaciones de la Universidad Autónoma Agraria Antonio Narro, localizada en Saltillo, Coahuila, México. Al tener los animales aproximadamente 95 kg PV, se tomó muestra de 15 ml de sangre por cada animal para determinar la concentración de glucosa, ácido úrico, creatinina, urea, proteinas totales y colesterol. Se aplicó un diseño completamente al azar con arreglo factorial 2 x 4; dos para el factor sexo y cuatro para nivel de cromo. Los metabolitos en suero no fueron afectados (P>0,05 por el factor sexo. La glucosa en suero disminuyó (P<0,05 y el colesterol incrementó (P<0,05 con cromo en la dieta. Se concluye que el Cr incrementa el metabolismo de glucosa y disminuye el de colesterol, con lo cual puede haber energía disponible para síntesis de proteína la cual es necesaria para el crecimiento de los animales

  5. An anterior signaling center patterns and sizes the anterior neuroectoderm of the sea urchin embryo.

    Science.gov (United States)

    Range, Ryan C; Wei, Zheng

    2016-05-01

    Anterior signaling centers help specify and pattern the early anterior neuroectoderm (ANE) in many deuterostomes. In sea urchin the ANE is restricted to the anterior of the late blastula stage embryo, where it forms a simple neural territory comprising several types of neurons as well as the apical tuft. Here, we show that during early development, the sea urchin ANE territory separates into inner and outer regulatory domains that express the cardinal ANE transcriptional regulators FoxQ2 and Six3, respectively. FoxQ2 drives this patterning process, which is required to eliminate six3 expression from the inner domain and activate the expression of Dkk3 and sFRP1/5, two secreted Wnt modulators. Dkk3 and low expression levels of sFRP1/5 act additively to potentiate the Wnt/JNK signaling pathway governing the positioning of the ANE territory around the anterior pole, whereas high expression levels of sFRP1/5 antagonize Wnt/JNK signaling. sFRP1/5 and Dkk3 levels are rigidly maintained via autorepressive and cross-repressive interactions with Wnt signaling components and additional ANE transcription factors. Together, these data support a model in which FoxQ2 initiates an anterior patterning center that implements correct size and positions of ANE structures. Comparisons of functional and expression studies in sea urchin, hemichordate and chordate embryos reveal striking similarities among deuterostome ANE regulatory networks and the molecular mechanism that positions and defines ANE borders. These data strongly support the idea that the sea urchin embryo uses an ancient anterior patterning system that was present in the common ambulacrarian/chordate ancestor. © 2016. Published by The Company of Biologists Ltd.

  6. Gross, Arthroscopic, and Radiographic Anatomies of the Anterior Cruciate Ligament: Foundations for Anterior Cruciate Ligament Surgery.

    Science.gov (United States)

    Irarrázaval, Sebastián; Albers, Marcio; Chao, Tom; Fu, Freddie H

    2017-01-01

    The anterior cruciate ligament (ACL) is one of the more studied structures in the knee joint. It is not a tubular structure, but is much narrower in its midsubstance and broader at its ends, producing an hourglass shape. The ACL is composed of 2 functional bundles, the anteromedial and posterolateral bundles, that are named for their location of insertion on the anterior surface of the tibial plateau. Although the relative contribution in terms of total cross-sectional area of the ACL has been noted to be equal in regards to each bundle, dynamically these bundles demonstrate different properties for knee function. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  7. Toxic anterior-segment syndrome (TASS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cetinkaya S

    2014-10-01

    Full Text Available Servet Cetinkaya,1 Zeynep Dadaci,2 Hüsamettin Aksoy,3 Nursen Oncel Acir,2 Halil Ibrahim Yener,4 Ekrem Kadioglu5 1Ophthalmology Clinics, Turkish Red Crescent Hospital, Konya, 2Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, Mevlana University, Konya, 3Ophthalmology Clinics, Karaman State Hospital, Karaman, 4Konya Eye Center Hospital, Konya, 5Ophthalmology Clinics, Beyhekim State Hospital, Konya, Turkey Purpose: To evaluate the clinical findings and courses of five patients who developed toxic anterior-segment syndrome (TASS after cataract surgery and investigate the cause.Materials and methods: In May 2010, on the same day, ten patients were operated on by the same surgeon. Five of these patients developed TASS postoperatively.Results: Patients had blurred-vision complaints on the first day after the operation, but no pain. They had different degrees of diffuse corneal edema, anterior-chamber reaction, fibrin, hypopyon, iris atrophies, and dilated pupils. Their vision decreased significantly, and their intraocular pressures increased. Both anti-inflammatory and antiglaucomatous therapies were commenced. Corneal edema and inflammation resolved in three cases; however, penetrating keratoplasty was needed for two cases and additional trabeculectomy was needed for one case. Although full investigations were undertaken at all steps, we could not find the causative agent.Conclusion: TASS is a preventable complication of anterior-segment surgery. Recognition of TASS, differentiating it from endophthalmitis, and starting treatment immediately is important. Controlling all steps in surgery, cleaning and sterilization of the instruments, and training nurses and other operation teams will help us in the prevention of TASS. Keywords: cataract, phacoemulsification, TASS, corneal edema, inflammation

  8. Anterior deltopectoral approach for axillary nerve neurotisation.

    Science.gov (United States)

    Jerome, J Terrence Jose

    2012-04-01

    To report outcome of axillary nerve neurotisation for brachial plexus injury through the anterior deltopectoral approach. Nine men aged 20 to 52 (mean, 27.8) years with brachial plexus injury underwent axillary nerve neurotisation through the anterior deltopectoral approach. Three of the patients had complete avulsion of C5-T1 nerve roots. The remaining 6 patients had brachial plexus injury of C5-C6 nerve roots, with associated subluxation of the glenohumeral joint, atrophy of the supraspinatus, deltoid and elbow flexors. They had no active shoulder abduction, external rotation, and elbow flexion. The pectoralis major and minor were cut and/or retracted to expose the underlying infraclavicular plexus. The axillary nerve was identified with respect to the available donor nerves (long head of triceps branch, thoracodorsal nerve, and medial pectoral nerve). In addition to the axillary nerve neurotisation, each patient had a spinal accessory nerve transferred to the suprascapular nerve for better shoulder animation. Patients were followed up for 24 to 30 (mean, 26) months. In the 3 patients with C5-T1 nerve root injuries, the mean active abduction and external rotation were 63 and 20 degrees, respectively, whereas the mean abduction strength was M3 (motion against gravity). In the 6 patients with C5-C6 nerve root injuries, the mean active abduction and external rotation were 133 and 65 degrees, respectively, whereas the strength of the deltoids and triceps was M5 (normal) in all. In 4 patients with the pectoralis major cut and repaired, the muscle regained normal strength. The anterior deltopectoral approach enabled easy access to all available donor nerves for axillary nerve neurotisation and achieved good outcomes.

  9. Effect of electroacupuncture on the expression of agrin and acetylcholine receptor subtypes in rats with tibialis anterior muscular atrophy induced by sciatic nerve injection injury.

    Science.gov (United States)

    Yu, Jianqi; Wang, Meng; Liu, Junying; Zhang, Xiaoming; Yang, Shengbo

    2017-08-01

    To investigate the effects of electroacupuncture (EA) on mRNA and protein expression of agrin, acetylcholine receptor (AChR)-ε and AChR-γ in a rat model of tibialis anterior muscle atrophy induced by sciatic nerve injection injury, and to examine the underlying mechanism of action. Fifty-four adult Sprague-Dawley rats were divided into four groups: healthy control group (CON, n=6); sciatic nerve injury group (SNI, n=24), comprising rats euthanased at 1, 2, 4 and 6 weeks, respectively, after penicillin injection-induced SNI (n=6 each); CON+EA group (n=12), comprising healthy rats euthanased at 4 and 6 weeks (after 2 and 4 weeks, respectively, of EA at GB30 and ST36); and SNI+EA group, comprising rats euthanased at 4 and 6 weeks (after 2 and 4 weeks, respectively, of EA). The sciatic nerve functional index (SFI), tibialis anterior muscle weight, muscle fibre cross-sectional area (CSA), and changes in agrin, AChR-ε, and AChR-γ expression levels were analysed. Compared with the control group (CON), SNI rats showed decreased SFI. The weight of the tibialis anterior muscle and muscle fibre CSA decreased initially and recovered slightly over time. mRNA/protein expression of agrin and AChR-ε were downregulated and AChR-γ expression was detectable (vs zero expression in the CON/CON+EA groups). There were no significant differences in CON+EA versus CON groups. However, the SNI+EA group exhibited significant improvements compared with the untreated SNI group (patrophy induced by sciatic nerve injection injury by upregulating agrin and AChR-ε and downregulating AChR-γ. Published by the BMJ Publishing Group Limited. For permission to use (where not already granted under a licence) please go to http://www.bmj.com/company/products-services/rights-and-licensing/.

  10. Micro CHP con motores Stirling

    OpenAIRE

    Aranceta Aguirre, Francisco Javier

    2017-01-01

    Situación actual dela legislación y la tecnología de micro CHP con especial enfoque en la utilización de motores stirling. Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech.

  11. A vueltas con Samuel Beckett

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Fernández Cardo

    2010-01-01

    Full Text Available A propósito de la obra de Lourdes Carriedo, Mª Luisa Guerrero, Carmen Méndez y Fabio Vericat(eds.: A vueltas con Beckett. Aproximaciones críticas en su centenario (Madrid, Ediciones de La Discreta,col. «Bártulos», 2009, 362 páginas, ISBN: 978-84-96322-29-5.

  12. Contratos con consumidores y usuarios

    OpenAIRE

    Botana García, Gema Alejandra

    2008-01-01

    Exposición exegética que analiza la regulación legal de las disposiciones generales sobre los contratos con los consumidores y usuarios, el derecho de desistimiento, los contratos celebrados a distancia, los celebrados fuera de los establecimientos mercantiles y los viajes combinados. No data (2008)

  13. Herniography in anterior abdominal wall hernia

    International Nuclear Information System (INIS)

    Ekberg, O.; Fork, F.T.; Aspelin, P.

    1985-01-01

    The clinical diagnosis of anterior abdominal wall hernia is difficult in patients with a negative or inconclusive physical examination. These hernias are often of an interparietal type which hampers their detection. Herniography may contribute to the clinical workup in patients with Spigelian, incisional, and umbilical hernias. As the clinical presentation may be spurious, herniography should be used on wide indications. Ther herniographic appearance and differential diagnosis of these hernias are reported. The additional use of ultrasonography in this setting is illustrated and discussed. (orig.) [de

  14. Biological fixation in anterior cruciate ligament surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chih-Hwa Chen

    2014-04-01

    Full Text Available Successful anterior cruciate ligament (ACL reconstruction with tendon graft requires extensive tendon-to-bone healing in the bone tunnels and progressive graft ligamentization for biological, structural, and functional recovery of the ACL. Improvement in graft-to-bone healing is crucial for facilitating early, aggressive rehabilitation after surgery to ensure an early return to pre-injury activity levels. The use of various biomaterials for enhancing the healing of tendon grafts in bone tunnels has been developed. With the biological enhancement of tendon-to-bone healing, biological fixation of the tendon graft in the tunnel can be achieved in ACL reconstruction.

  15. Lateral reinforcement in anterior cruciate ligament reconstruction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Timothy D. Lording

    2014-01-01

    Full Text Available Lateral extra-articular procedures were popular in the treatment of anterior cruciate ligament injury in the nineteen seventies and eighties, but fell from favor due to poor results, concerns regarding biomechanics, and concurrent advances in intra-articular reconstruction. Persistent problems with rotational control in modern reconstructive techniques have lead to a resurgence of interest in the concept of lateral reinforcement. In this article, we examine the history of lateral extra-articular procedures, the reasons for renewed interest in the technique, recent research that lends support to lateral procedures and possible indications for selective use.

  16. Outcomes in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roman Mihai

    2016-11-01

    Full Text Available Improving the outcomes in reconstructive surgery of the anterior cruciate ligament (ACL requires a rigorous and permanent assessment of specific parameters. Therefore, we can increase the degree of reproducibility of the procedure and identify particular aspects in order to achieve an adequate and individualized therapeutic approach for each case. In order to accomplish this goal, the use of complex means (scores of quantifying results is required. That includes objective means of verifying the parameters in knee surgery, and a subjective evaluation of the patient in order to compare the results.

  17. Herniography in anterior abdominal wall hernia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ekberg, O.; Fork, F.T.; Aspelin, P.

    1985-11-01

    The clinical diagnosis of anterior abdominal wall hernia is difficult in patients with a negative or inconclusive physical examination. These hernias are often of an interparietal type which hampers their detection. Herniography may contribute to the clinical workup in patients with Spigelian, incisional, and umbilical hernias. As the clinical presentation may be spurious, herniography should be used on wide indications. Ther herniographic appearance and differential diagnosis of these hernias are reported. The additional use of ultrasonography in this setting is illustrated and discussed. (orig.).

  18. Tunnel widening in anterior cruciate ligament reconstruction

    DEFF Research Database (Denmark)

    Clatworthy, M G; Annear, P; Bulow, J U

    1999-01-01

    We report a prospective series evaluating the incidence and degree of tunnel widening in a well-matched series of patients receiving a hamstring or patella tendon graft for anterior cruciate ligament (ACL) deficiency. We correlated tunnel widening with clinical factors, knee scores, KT-1000...... in the degree of tunnel widening between the two groups. The mean increase in femoral tunnel area in the hamstring group was 100.4% compared with a decrease of 25% in the patella tendon group (P = hamstring group was 73.9% compared with a decrease of 2.......1% in the patella tendon group (P = hamstring group. Tunnel widening does not correlate with instability...

  19. Superior labrum anterior-to-posterior tear.

    Science.gov (United States)

    Sum, Jonathan C; Omid, Reza

    2012-12-01

    The patient was a 25-year-old male college student with a chief complaint of right shoulder pain. The patient was initially diagnosed with bicipital tendinitis by his physician and had been treated for 4 weeks by a physical therapist. However, his symptoms did not improve and he was unable to return to his preinjury activity levels, so he sought the services of another physical therapist for a second opinion. Due to concern for a labrum tear, the physical therapist referred the patient to an orthopaedic surgeon. Magnetic resonance arthrography revealed findings consistent with a superior labrum anterior-to-posterior tear.

  20. Cirugía de Rastelli: impacto adverso de la comunicación interventricular no relacionada con los grandes vasos en los resultados quirúrgicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio Capelli

    2010-01-01

    Full Text Available IntroducciónLa evolución de los pacientes operados con técnica de Rastelli revela que se trata de unprocedimiento quirúrgico complejo no exento de morbilidad y mortalidad a mediano y alargo plazos. Las complicaciones serían, aparentemente, más frecuentes cuando la comunicacióninterventricular (CIV es anatómicamente remota o no relacionada con la aorta.ObjetivoEvaluar el impacto de la localización anatómica de la CIV en la cirugía de Rastelli.Material y métodosSe incluyeron 47 pacientes con una media (X de seguimiento posquirúrgico de 6 años (15meses-14 años. Los pacientes se subdividieron en: grupo I, CIV relacionada con la aorta (n= 29 y grupo II, CIV remota o no relacionada (n = 18.ResultadosEn el posquirúrgico inmediato, las reoperaciones (p = 0,05 fueron más frecuentes en el grupoII, en el cual se observó también una tendencia a mayor frecuencia de arritmias (p = 0,06.Luego de una X = 3 años (1 día-13 años posquirúrgicos se realizaron 27 reoperaciones en22 pacientes.Se cerró CIV residual en 11 pacientes a una X = 1 mes. En 8 de ellos, la CIV era remota (p =0,007.Desarrollaron estenosis subaórtica que requirieron cirugía 6 pacientes a una X = 5 años.Se reemplazó el conducto ventrículo derecho-arteria pulmonar en 12 pacientes a una X = 5años.La mortalidad en el período posquirúrgico inmediato fue del 6% (3 pacientes.La mortalidad global fue del 17,2% (n = 8; 7 pacientes tenían CIV no relacionada (p = 0,003.ConclusionesLa CIV remota en la cirugía de Rastelli se asocia con: 1 mayor mortalidad, 2 mayor frecuenciade reoperaciones en el posquirúrgico inmediato y 3 tendencia a mayor frecuenciade arritmias en el posquirúrgico inmediato.

  1. Mejora del cumplimiento con hipolipemiantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Iglesias JC

    2009-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN La baja adherencia en el cumplimiento farmacoterapéutico de los pacientes en tratamiento con estatinas compromete la efectividad de la terapia hipolipemiante. El objetivo del estudio fue evaluar la intervención del farmacéutico, mediante acciones de educación para la salud (EpS en la dispensación, en el cumplimiento del tratamiento con estatinas y en el conocimiento de la enfermedad y del tratamiento por parte de los pacientes. MÉTODOS Estudio experimental controlado y aleatorizado realizado en 10 farmacias comunitarias de la provincia de Pontevedra a 124 pacientes en tratamiento con estatinas. En el grupo intervención (GI se realizó una dispensación protocolizada y EpS y en el grupo control (GC una entrega “habitual” de medicamentos. Se midió el cumplimiento farmacoterapéutico con estatinas a los 2 meses y al final del estudio, el conocimiento de la enfermedad y del tratamiento al inicio y al final, y las modificaciones en el estilo de vida después de la intervención. RESULTADOS 102 pacientes terminaron el estudio. En el global del estudio, en el GC fue cumplidor el 68,0% y en el GI el 90,4% (p = 0,005. El conocimiento de los pacientes del GC al final del estudio fue de 12,7 ± 1,9 puntos y de 14,2 ± 1,9 puntos en el GI (p<0,001. No hubo modificaciones en el estilo de vida de los pacientes. CONCLUSIONES La intervención educativa del farmacéutico durante la dispensación logra un mejor cumplimiento en el tratamiento con estatinas y mejora el conocimiento de la hipercolesterolemia y de su tratamiento por parte del paciente.

  2. Ostectomía en Cuña de la Tibia como Tratamiento de la Rotura del Ligamento Cruzado Anterior. Estudio Retrospectivo

    OpenAIRE

    Díaz-Bertrana Sánchez, M.Carmen

    2010-01-01

    Analizar los resultados retrospectivos de 52 ostectomías en cuña de la tibia como tratamiento de la rotura del ligamento cruzado anterior. Específicos: • Caracterizar la población con rotura de ligamento cruzado anterior. • Describir los tipos de rotura y lesiones asociadas. • Calcular el ángulo de inclinación de la meseta tibial pre y post quirúrgico. • Analizar la evolución y resultados de la técnica de la ostectomía tibial en cuña.

  3. Iris en sayuela signo clínico nuevo asociado al síndrome tóxico del segmento anterior: a new clinical sign associated to the anterior segment toxic syndrome Iris in underskirt

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Hernández López

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Presentar un nuevo signo clínico como resultado del desprendimiento gigante del epitelio pigmentado posterior del iris en el curso de un síndrome tóxico del segmento anterior tras una cirugía de catarata. MÉTODOS: Presentamos un paciente intervenido de catarata mediante facoemulsificación con implante de lente intraocular de cámara posterior plegable, sin incidencias ni complicaciones transoperatorias. Se le realizó evaluación biomicroscópica en el posoperatorio inmediato diagnosticándosele un síndrome tóxico del segmento anterior asociado a un desprendimiento gigante del epitelio pigmentado posterior del iris. Se tomaron fotos durante la evolución del paciente para documentar este raro signo clínico. RESULTADOS: Al provocar la dilatación pupilar farmacológica nos encontramos con la retracción de todas las capas anteriores del iris, mostrando por debajo al epitelio pigmentado posterior del iris sinequiado al lente intraocular y tan extensamente desprendido que simulaba un segundo iris. No encontramos este hallazgo clínico reportado en la literatura revisada. Denominamos este signo como iris en sayuela. CONCLUSIONES: El desprendimiento del epitelio pigmentado posterior del iris constituye un hallazgo clínico que puede aparecer raramente asociado al síndrome tóxico del segmento anterior y cuando es muy extenso puede presentarse de forma insólita como el signo del iris en sayuela.OBJECTIVE: To present a new clinical sign as a result of a huge posterior pigmented epithelium detachment of the iris in the course of at toxic anterior segment syndrome after a successful cataract surgery. METHOD: A patient who had undergone a cataract surgery by phacoemulsification with posterior chamber foldable intraocular lens implantation, without any incidence or transoperative complication. He was evaluated through biomicroscopy in the immediate postoperative period where a huge posterior pigmented epithelium detachment of the iris

  4. Restoring esthetics and anterior guidance in worn anterior teeth. A conservative multidisciplinary approach.

    Science.gov (United States)

    McIntyre, F

    2000-09-01

    Developments in adhesive dentistry have given the dental profession new restorative materials and technology to restore esthetics and function to the worn anterior dentition. This article illustrates, through a clinical case study, the clinical requirements for restoring esthetic harmony and functional stability to the worn anterior dentition. The author presents the case of a 24-year-old man who sought esthetic dental treatment because he was unhappy with the appearance of his maxillary anterior teeth. The review of his dental history revealed that he ground his teeth at night. The author performed a complete evaluation of the causes of the patient's bruxism and created a diagnostic preview to, among other things, develop the relationship between the condylar and anterior guidance and to establish the esthetic requirements for the final restorations. Treatment included periodontal recontouring, tooth preparation and placement of temporary and then permanent restorations; the patient also was given an occlusal guard to protect the restorations against future bruxing. Whatever the cause of occlusal instability, it is important that the restorative dentist be able to recognize its signs--such as tooth hypermobility, tooth wear, periodontal breakdown, occlusal dimpling, stress fractures, exostosis, muscle enlargement and loss of posterior disclusion. When restoring the worn dentition, the clinician should bear in mind the five P's: proper planning prevents poor performance.

  5. Anterior segment optical coherence tomography for the quantitative evaluation of the anterior segment following Boston keratoprosthesis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joann J Kang

    Full Text Available OBJECTIVE: To quantitatively evaluate the anterior segment using anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT following Boston keratoprosthesis type 1. METHODS: A retrospective study consisted of AS-OCT imaging at a single time point postoperatively in 52 eyes. Main outcomes measures include anatomical and functional anterior chamber depth (ACD, angle (ACA and peripheral and proximal synechiae. RESULTS: The mean time point of imaging was 19.3 months postoperatively. Average anatomical and functional ACD was 2.0 and 0.21 mm respectively, and mean ACA ranged from 2.5° to 6.14° in representative meridians. An average of 8.7 clock hours of angle closure was observed in the 25 eyes in which all meridians were imaged. The majority of eyes showed peripheral (86.5% and proximal (67.3% synechiae. CONCLUSIONS: AS-OCT is a useful tool for quantitative evaluation of anterior segment and angle after keratoprosthesis, which is otherwise poorly visible. The majority of eyes showed shallow ACD, extensive angle closure and synechiae formation.

  6. The normal anterior cruciate ligament as a model for tensioning strategies in anterior cruciate ligament grafts.

    NARCIS (Netherlands)

    Arnold, M.P.; Verdonschot, N.J.J.; Kampen, A. van

    2005-01-01

    BACKGROUND: There is some confusion about the relationship between the tension placed on the graft and the joint position used in the fixation of anterior cruciate ligament grafts. This is because of deficiency in accurate basic science about this important interaction in the normal and

  7. Anterior vitrectomy and partial capsulectomy via anterior approach to treat chronic postoperative endophthalmitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mete Güler

    2013-02-01

    Full Text Available AIM:To describe the results of vitrectomy and partial capsulectomy via anterior approach surgical technique in treatment of chronic postoperative endophthalmitis (CPE.METHODS:Clinical records of 9 patients treated for CPE between 2006 and 2010 were reviewed retrospectively. All of these patients were treated with vitrectomy and partial capsulectomy via anterior approach.RESULTS:Six of 9 patients were male. The average patients’ age was (60±8.1 years. The average period between cataract extraction and onset of signs and symptoms was (3.6±1.3 weeks. The average presenting visual acuity was 0.3±0.1 and the average final post operative visual acuity was 0.7±0.2. The mean follow-up period was (28.1±8.9 weeks. In all patients, the inflammation subsided after surgery.CONCLUSION:Our results suggest that anterior vitrectomy and partial capsulectomy via anterior approach may be considered as potentially useful and relatively less invasive technique to treat CPE.

  8. The normal anterior cruciate ligament as a model for tensioning strategies in anterior cruciate ligament grafts

    NARCIS (Netherlands)

    Arnold, MP; Verdonschot, N; van Kampen, A

    Background: There is some confusion about the relationship between the tension placed on the graft and the joint position used in the fixation of anterior cruciate ligament grafts. This is because of deficiency in accurate basic science about this important interaction in the normal and

  9. Accuracy of Lachman and Anterior Drawer Tests for Anterior Cruciate Ligament Injuries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hadi Makhmalbaf

    2013-12-01

    Full Text Available   Background: The knee joint is prone to injury because of its complexity and weight-bearing function. Anterior cruciate ligament (ACL ruptures happen in young and physically active population and can result in instability, meniscal tears, and articular cartilage damage. The aim of this study is to evaluate the accuracy of Lachman and anterior drawer test in ACL injury in compare with arthroscopy.   Methods: In a descriptive, analytical study from 2009 to 2013, 653 patients who were suspected to ACL rapture were entered the study. Statistical analysis was performed by the usage of SPSS 19.0. Multiple comparison procedure was performed for comparing data between clinical examination and arthroscopic findings and their relation with age and sex. Results: Mean age of patients was 28.3±7.58 years (range from 16 to 68 years. From 428 patients, 41.2% (175 patients were between 26 and 35, 38.8% (165 ones between 15 and 25 and 20% (85 patients over 36 years. 414 patients were male (97.2% and 12 were female (2.8%. Sensitivity of anterior drawer test was 94.4% and sensitivity of Lachman test was 93.5%. Conclusion: The diagnosis and decision to reconstruct ACL injury can be reliably made regard to the anterior drawer and Lachman tests result. The tests did not have privilege to each other. These test accuracy increased considerably under anesthesia especially in women.

  10. Accuracy of Lachman and Anterior Drawer Tests for Anterior Cruciate Ligament Injuries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hadi Makhmalbaf

    2013-12-01

    Full Text Available Background: The knee joint is prone to injury because of its complexity and weight-bearing function. Anterior cruciate ligament (ACL ruptures happen in young and physically active population and can result in instability, meniscal tears, and articular cartilage damage. The aim of this study is to evaluate the accuracy of Lachman and anterior drawer test in ACL injury in compare with arthroscopy.   Methods: In a descriptive, analytical study from 2009 to 2013, 653 patients who were suspected to ACL rapture were entered the study. Statistical analysis was performed by the usage of SPSS 19.0. Multiple comparison procedure was performed for comparing data between clinical examination and arthroscopic findings and their relation with age and sex. Results: Mean age of patients was 28.3±7.58 years (range from 16 to 68 years. From 428 patients, 41.2% (175 patients were between 26 and 35, 38.8% (165 ones between 15 and 25 and 20% (85 patients over 36 years. 414 patients were male (97.2% and 12 were female (2.8%. Sensitivity of anterior drawer test was 94.4% and sensitivity of Lachman test was 93.5%. Conclusion: The diagnosis and decision to reconstruct ACL injury can be reliably made regard to the anterior drawer and Lachman tests result. The tests did not have privilege to each other. These test accuracy increased considerably under anesthesia especially in women.

  11. Late spontaneous resolution of a double anterior chamber post deep anterior lamellar keratoplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Passani

    2017-01-01

    Full Text Available A 31-year-old healthy male underwent deep anterior lamellar keratoplasty with big-bubble technique for treatment of keratoconus in his right eye. One week after surgery, he presented with detachment of the endothelium-Descemet complex with formation of a double anterior chamber, despite the apparent absence of an intraoperative Descemet membrane rupture. A subsequent intervention with the intent to relocate the corneal graft button was not effective, because the detachment appeared again one day later. The authors hypothesized that, at the time of the stromal dissection with big bubble technique, a small amount of air penetrated into the anterior chamber, creating a false pathway through the trabecular meshwork. The aqueous humor then penetrated the graft flowing through the false pathway, causing the endothelium-Descemet detachment. The persistence of that pathway, even after the intervention of graft repositioning, caused the failure of the latter procedure and persistence of the double chamber. We decided to wait and observe. The double anterior chamber spontaneously resolved in approximately three months.

  12. Con

    DEFF Research Database (Denmark)

    Szpirt, Wladimir; Schwartz, Joseph

    2017-01-01

    The rationale behind the use of plasma exchange (PE) includes the removal of autoantibodies and other plasma constituents, such as cytokines, complement components, neutrophil extracellular traps, and microparticles, and the substitution of missing plasma factors. The more established indications...

  13. Con

    DEFF Research Database (Denmark)

    Graudal, Niels

    2016-01-01

    Scientific evidence to support the recommended salt intake of salt reduction (SR) below 5.8 g on health outcomes. The effect of SR on blood pressure (BP) reaches maximal efficacy...... prospective observational population studies directly associating salt intake with mortality, which show that salt intake high salt intake >12.2 g is associated with increased mortality. However, since...... high amounts of salt, SR at the population level should not be a public health priority. Consequently, this policy should be abolished, not because any attempt to implement it has failed, and not because it costs taxpayers and food consumers unnecessary billions...

  14. Antioxidant Delivery Pathways in the Anterior Eye

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ankita Umapathy

    2013-01-01

    Full Text Available Tissues in the anterior segment of the eye are particular vulnerable to oxidative stress. To minimise oxidative stress, ocular tissues utilise a range of antioxidant defence systems which include nonenzymatic and enzymatic antioxidants in combination with repair and chaperone systems. However, as we age our antioxidant defence systems are overwhelmed resulting in increased oxidative stress and damage to tissues of the eye and the onset of various ocular pathologies such as corneal opacities, lens cataracts, and glaucoma. While it is well established that nonenzymatic antioxidants such as ascorbic acid and glutathione are important in protecting ocular tissues from oxidative stress, less is known about the delivery mechanisms used to accumulate these endogenous antioxidants in the different tissues of the eye. This review aims to summarise what is currently known about the antioxidant transport pathways in the anterior eye and how a deeper understanding of these transport systems with respect to ocular physiology could be used to increase antioxidant levels and delay the onset of eye diseases.

  15. Microneurosurgical management of anterior choroid artery aneurysms.

    Science.gov (United States)

    Lehecka, Martin; Dashti, Reza; Laakso, Aki; van Popta, Jouke S; Romani, Rossana; Navratil, Ondrej; Kivipelto, Leena; Kivisaari, Riku; Foroughi, Mansoor; Kokuzawa, Jouji; Lehto, Hanna; Niemelä, Mika; Rinne, Jaakko; Ronkainen, Antti; Koivisto, Timo; Jääskelainen, Juha E; Hernesniemi, Juha

    2010-05-01

    Anterior choroid artery aneurysms (AChAAs) constitute 2%-5% of all intracranial aneurysms. They are usually small, thin walled with one or several arteries originating at their base, and often associated with multiple aneurysms. In this article, we review the practical microsurgical anatomy, the preoperative imaging, surgical planning, and the microneurosurgical steps in the dissection and the clipping of AChAAs. This review, and the whole series on intracranial aneurysms (IAs), are mainly based on the personal microneurosurgical experience of the senior author (J.H.) in two Finnish centers (Helsinki and Kuopio) that serve, without patient selection, the catchment area in Southern and Eastern Finland. These two centers have treated more than 10,000 patients with IAs since 1951. In the Kuopio Cerebral Aneurysm Database of 3005 patients with 4253 IAs, 831 patients (28%) had altogether 980 internal carotid artery (ICA) aneurysms, of whom 95 patients had 99 (2%) AChAAs. Ruptured AChAAs, found in 39 patients (41%), with median size of 6 mm (range = 2-19 mm), were associated with intracerebral hematoma (ICH) in only 1 (3%) patient. Multiple aneurysms were seen in 58 (61%) patients. The main difficulty in microneurosurgical management of AChAAs is to preserve flow in the anterior choroid artery originating at the base and often attached to the aneurysm dome. This necessitates perfect surgical strategy based on preoperative knowledge of 3 dimensional angioarchitecture and proper orientation during the microsurgical dissection. Copyright © 2010 Elsevier Inc. All rights reserved.

  16. Anterior Temporal Lobe Morphometry Predicts Categorization Ability

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Béatrice Garcin

    2018-02-01

    Full Text Available Categorization is the mental operation by which the brain classifies objects and events. It is classically assessed using semantic and non-semantic matching or sorting tasks. These tasks show a high variability in performance across healthy controls and the cerebral bases supporting this variability remain unknown. In this study we performed a voxel-based morphometry study to explore the relationships between semantic and shape categorization tasks and brain morphometric differences in 50 controls. We found significant correlation between categorization performance and the volume of the gray matter in the right anterior middle and inferior temporal gyri. Semantic categorization tasks were associated with more rostral temporal regions than shape categorization tasks. A significant relationship was also shown between white matter volume in the right temporal lobe and performance in the semantic tasks. Tractography revealed that this white matter region involved several projection and association fibers, including the arcuate fasciculus, inferior fronto-occipital fasciculus, uncinate fasciculus, and inferior longitudinal fasciculus. These results suggest that categorization abilities are supported by the anterior portion of the right temporal lobe and its interaction with other areas.

  17. Geometry of anterior open bite correction.

    Science.gov (United States)

    Abramson, Zachary R; Susarla, Srinivas M; Lawler, Matthew E; Choudhri, Asim F; Peacock, Zachary S

    2015-05-01

    Correction of anterior open bite is a frequently encountered and challenging problem for the craniomaxillofacial surgeon and orthodontist. Accurate clinical evaluation, including cephalometric assessment, is paramount for establishing the diagnosis and appropriate treatment plan. The purposes of this technical note were to discuss the basic geometric principles involved in the surgical correction of skeletal anterior open bites and to offer a simple mathematical model for predicting the amount of posterior maxillary impaction with concomitant mandibular rotation required to establish an adequate overbite. Using standard geometric principles, a mathematical model was created to demonstrate the relationship between the magnitude of the open bite and the magnitude of the rotational movements required for correction. This model was then validated using a clinical case. In summary, the amount of open bite closure for a given amount of posterior maxillary impaction depends on anatomic variables, which can be obtained from a lateral cephalogram. The clinical implication of this relationship is as follows: patients with small mandibles and steep mandibular occlusal planes will require greater amounts of posterior impaction.

  18. Neuroplasticity Associated With Anterior Cruciate Ligament Reconstruction.

    Science.gov (United States)

    Grooms, Dustin R; Page, Stephen J; Nichols-Larsen, Deborah S; Chaudhari, Ajit M W; White, Susan E; Onate, James A

    2017-03-01

    Study Design Controlled laboratory study. Background Anterior cruciate ligament (ACL) injury may result in neuroplastic changes due to lost mechanoreceptors of the ACL and compensations in neuromuscular control. These alterations are not completely understood. Assessing brain function after ACL injury and anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR) with functional magnetic resonance imaging provides a means to address this gap in knowledge. Objective To compare differences in brain activation during knee flexion/extension in persons who have undergone ACLR and in matched controls. Methods Fifteen participants who had undergone left ACLR (38.13 ± 27.16 months postsurgery) and 15 healthy controls matched on age, sex, height, mass, extremity dominance, education level, sport participation, and physical activity level participated. Functional magnetic resonance imaging data were obtained during a unilateral knee motor task consisting of repeated cycles of knee flexion and extension. Results Participants who had undergone ACLR had increased activation in the contralateral motor cortex, lingual gyrus, and ipsilateral secondary somatosensory area and diminished activation in the ipsilateral motor cortex and cerebellum when compared to healthy matched controls. Conclusion Brain activation for knee flexion/extension motion may be altered following ACLR. The ACLR brain activation profile may indicate a shift toward a visual-motor strategy as opposed to a sensory-motor strategy to engage in knee movement. Level of Evidence Cohort, level 3. J Orthop Sports Phys Ther 2017;47(3):180-189. Epub 5 Nov 2016. doi:10.2519/jospt.2017.7003.

  19. Anterior cruciate ligament reconstruction: principles of treatment

    Science.gov (United States)

    Paschos, Nikolaos K.; Howell, Stephen M.

    2016-01-01

    Anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction is one of the most common procedures in sports medicine. Several areas of controversy exist in ACL tear management which have engaged surgeons and researchers in debates towards identifying an ideal approach for these patients. This instructional review discusses the principles of ACL reconstruction in an attempt to provide guidelines and initiate a critical thinking approach on the most common areas of controversy regarding ACL reconstruction. Using high-level evidence from the literature, as presented in randomised controlled trials, systematic reviews, and meta-analyses, operative versus conservative treatment, timing of surgery, and rehabilitation are discussed. Also, the advantages and disadvantages of the most common types of autografts, such as patellar tendon and hamstrings as well as allografts are presented. Key considerations for the anatomical, histological, biomechanical and clinical data (‘IDEAL’) graft positioning are reviewed. Cite this article: Paschos NK, Howell SM. Anterior cruciate ligament reconstruction: principles of treatment. EFORT Open Rev 2016;398-408. DOI: 10.1302/2058-5241.1.160032. PMID:28461919

  20. Bony Reconstruction of the Anterior Glenoid Rim.

    Science.gov (United States)

    Willemot, Laurent B; Elhassan, Bassem T; Verborgt, Olivier

    2018-04-13

    Recurrent anterior shoulder instability is associated with glenohumeral bone loss. Glenoid deficiency compromises the concavity-compression mechanism. Medial Hill-Sachs lesions can result in an off-track humeral position. Anterior glenoid reconstruction or augmentation prevents recurrence by addressing the pathomechanics. In Bristow and Latarjet procedures, the coracoid process is harvested for conjoint tendon transfer, capsular reinforcement, and glenoid rim restoration. Complications and the nonanatomic nature of the procedure have spurred research on graft sources. The iliac crest is preferred for autogenous structural grafts. Tricortical, bicortical, and J-bone grafts have shown promising results despite the historical association of Eden-Hybinette procedures with early degenerative joint disease. Allogeneic osteochondral grafts may minimize the risk of arthropathy and donor site morbidity. Tibial plafond and glenoid allografts more closely match the native glenoid geometry and restore the articular chondral environment, compared with conventional grafts. Graft availability, cost, risk of disease transmission, and low chondrocyte viability have slowed the acceptance of osteochondral allografts.

  1. Adjacent Segment Pathology after Anterior Cervical Fusion.

    Science.gov (United States)

    Chung, Jae Yoon; Park, Jong-Beom; Seo, Hyoung-Yeon; Kim, Sung Kyu

    2016-06-01

    Anterior cervical fusion has become a standard of care for numerous pathologic conditions of the cervical spine. However, subsequent development of clinically significant disc disease at levels adjacent to fused discs is a serious long-term complication of this procedure. As more patients live longer after surgery, it is foreseeable that adjacent segment pathology (ASP) will develop in increasing numbers of patients. Also, ASP has been studied more intensively with the recent popularity of motion preservation technologies like total disc arthroplasty. The true nature and scope of ASP remains poorly understood. The etiology of ASP is most likely multifactorial. Various factors including altered biomechanical stresses, surgical disruption of soft tissue and the natural history of cervical disc disease contribute to the development of ASP. General factors associated with disc degeneration including gender, age, smoking and sports may play a role in the development of ASP. Postoperative sagittal alignment and type of surgery are also considered potential causes of ASP. Therefore, a spine surgeon must be particularly careful to avoid unnecessary disruption of the musculoligamentous structures, reduced risk of direct injury to the disc during dissection and maintain a safe margin between the plate edge and adjacent vertebrae during anterior cervical fusion.

  2. Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome: management challenges

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chrona E

    2017-01-01

    Full Text Available Eleni Chrona,1,2 Georgia Kostopanagiotou,1 Dimitrios Damigos,3 Chrysanthi Batistaki1 1Second Department of Anesthesiology, School of Medicine, National and Kapodistrian University of Athens, “Attikon” Hospital, Athens, 2Department of Anesthesiology, General Hospital of “Ag. Panteleimon,” Piraeus, 3Department of Medical Psychology, Medical School of Ioannina, University of Ioannina, Ioannina, Greece Abstract: Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome (ACNES is a commonly underdiagnosed and undertreated chronic state of pain. This syndrome is characterized by the entrapment of the cutaneous branches of the lower thoracoabdominal intercostal nerves at the lateral border of the rectus abdominis muscle, which causes severe, often refractory, chronic pain. This narrative review aims to identify the possible therapeutic strategies for the management of the syndrome. Seventeen studies about ACNES therapy were reviewed; of them, 15 were case–control studies, case series, or case reports, and two were randomized controlled trials. The presently available management strategies for ACNES include trigger point injections (diagnostic and therapeutic, ultrasound-guided blocks, chemical neurolysis, and surgical ­neurectomy, in combination with systemic medication, as well as some emerging techniques, such as radiofrequency ablation and neuromodulation. An increased awareness of the syndrome and the use of specific diagnostic criteria for its recognition are required to facilitate an early and successful management. This review compiles the proposed ­management strategies for ACNES. Keywords: anterior cutaneous nerve entrapment syndrome, intercostal, neuralgia, management

  3. Penghentian Karies Gigi Sulung Anterior (Laporan Penelitian

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Titi Pratiwi Indra Yoga

    2015-10-01

    Full Text Available Salah satu cara menanggulangi karies pada gigi sulung anterior adalah dengan mengasah gigi menjadi bentuk self cleansing atau tapered dan kemudian mengolesnya dengan larutan SnF2 10%. Cara ini relatif mudah mengerjakannya serta murah biayanya. Keburukannya hanya pada masalah estetis, yaitu bentuk gigi menjadi lebih kecil, serta adanya staining kecoklatan karena pengendapan Sn. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui apakah cara ini dapat menghentikan karies pada gigi sulung anterior, serta sampai berapa lama pengaruh SnF2 10% dapat menghentikan karies. Sampel diambil dari murid TK yang berusia 2,5 sampai 5 tahun, gigi sulung anteriornya terkena karies email pada bagian proksimal satu atau dua sisi. Mengingat usia sampel yang masih muda, maka sampai akhir penelitian hanya didapat 20 orang anak yang memenuhi kriteria, dan hasil penelitian dihitung secara statistik dengan X2 – test. Hasil penelitian ternyata prosedur perawatan ini berhasil secara bermakna setelah 3-6 bulan (X2 = 0.056, df = 1, dan p < 0.05.

  4. Adjacent Segment Pathology after Anterior Cervical Fusion

    Science.gov (United States)

    Chung, Jae Yoon; Park, Jong-Beom; Seo, Hyoung-Yeon

    2016-01-01

    Anterior cervical fusion has become a standard of care for numerous pathologic conditions of the cervical spine. However, subsequent development of clinically significant disc disease at levels adjacent to fused discs is a serious long-term complication of this procedure. As more patients live longer after surgery, it is foreseeable that adjacent segment pathology (ASP) will develop in increasing numbers of patients. Also, ASP has been studied more intensively with the recent popularity of motion preservation technologies like total disc arthroplasty. The true nature and scope of ASP remains poorly understood. The etiology of ASP is most likely multifactorial. Various factors including altered biomechanical stresses, surgical disruption of soft tissue and the natural history of cervical disc disease contribute to the development of ASP. General factors associated with disc degeneration including gender, age, smoking and sports may play a role in the development of ASP. Postoperative sagittal alignment and type of surgery are also considered potential causes of ASP. Therefore, a spine surgeon must be particularly careful to avoid unnecessary disruption of the musculoligamentous structures, reduced risk of direct injury to the disc during dissection and maintain a safe margin between the plate edge and adjacent vertebrae during anterior cervical fusion. PMID:27340541

  5. Immediate postoperative anterior knee stability: double- versus triple-bundle anterior cruciate ligament reconstructions.

    Science.gov (United States)

    Mae, Tatsuo; Shino, Konsei; Matsumoto, Norinao; Yoneda, Kenji; Yoshikawa, Hideki; Nakata, Ken

    2013-02-01

    The purpose of this study was to compare the triple-bundle (TB) anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction with the double-bundle (DB) ACL reconstruction in immediate postoperative anterior knee stability. This study involved 133 patients who had undergone the anatomic ACL reconstruction with autogenous hamstring tendon unilaterally. Then 83 patients (mean age, 28.8 years) underwent the DB between November 2004 and December 2005, and 50 patients (mean age, 29.6 years) underwent the TB ACL reconstruction between January and December 2006. The 2 femoral tunnels were created in the ideal ACL attachment area, whereas 2 tibial tunnels for the DB and 3 tunnels for the TB were created in the ACL footprint. The 2 doubled tendon grafts were fixed with EndoButton-CL (Smith & Nephew Endoscopy, Andover, MA) on the femur. The grafts were fixed to the tibia using a Double Spike Plate and a screw under the total initial tension of 20 N at 20° of flexion, after meticulous in situ pretensioning using a tensioning boot. Then immediate postoperative anterior knee laxity in response to 89 N of anterior load was measured by one experienced examiner (T.M.) with the KT-2000 Knee Arthrometer (MEDmedtric, San Diego, CA) under general anesthesia at 30° of knee flexion with muscle relaxants. The measured anterior laxity was 3.4 ± 1.2 mm in the DB and 2.5 ± 0.7 mm in the TB ACL reconstruction, a statistically significant difference. The side-to-side difference of the laxity was -3.2 ± 1.6 mm in the DB and -4.2 ± 2.0 mm in the TB, again a significant difference. TB ACL reconstruction resulted in better immediate postoperative anterior knee stability than DB ACL reconstruction under 89 N of anterior tibial load (P = .031). Level III, therapeutic retrospective comparative study. Copyright © 2013 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  6. Anterior open bite correction by Le Fort I osteotomy with or without anterior segmentation: which is more stable?

    Science.gov (United States)

    Ismail, I N; Leung, Y Y

    2017-06-01

    A retrospective cohort study was conducted to analyze the relapse rate of anterior open bite (AOB) correction comparing Le Fort I osteotomy with and without anterior segmentation. The risk factors that might contribute to relapse were also assessed. Lateral cephalograms obtained at six different times were analyzed. A total of 81 patients with AOB were recruited. Thirty-five patients underwent Le Fort I osteotomy without anterior segmentation and 46 patients underwent anterior segmentation. Le Fort I osteotomy with anterior segmentation resulted in significantly more AOB relapse when compared to that without anterior segmentation at 7 weeks postoperative (15.2% vs. 0%, P=0.016). During the early postoperative period, factors that contributed to AOB relapse in Le Fort I osteotomy with anterior segmentation were AOB closure ≥4mm and inferior positioning of the anterior segment >2mm. Over the long term, AOB closure ≥4mm and intraoral vertical ramus osteotomy as the only mandibular procedure were factors identified as causing more AOB relapse in those treated by Le Fort I osteotomy with anterior segmentation. In conclusion, Le Fort I osteotomy without anterior segmentation was found to be more stable in the surgical correction of AOB in the early and late postoperative periods. Copyright © 2017 International Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

  7. Santiago, una ciudad con temor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Oviedo S.

    1999-04-01

    Full Text Available El objetivo general de este artículo es evaluar los efectos de la inseguridad ciudadana en el uso del espacio público. Dicha evaluación exige analizar dos relaciones que se establecen en el ámbito de la violencia: la relación entre victimización y percepción de inseguridad; y la que se establece entre actitudes sociales y resolución pacífica de conflictos nacionales. Para ello, se analizaron las variables victimización, percepción de inseguridad, uso del espacio físico, actitudes hacia el sistema institucional político y social y hacia la resolución de conflictos nacionales, y las posibles relaciones entre ellas. Los datos para realizar el estudio se obtuvieron por medio de una encuesta que se llevó a cabo con 1 200 personas de 18 y 70 años de edad residentes en la ciudad de Santiago. Los resultados indican que Santiago es una ciudad de habitantes con temor y que el aumento de la percepción de inseguridad de sus habitantes contrasta con el hecho de que las tasas de victimización se hayan mantenido, más o menos, constantes en los años que precedieron a la encuesta. El temor se relaciona con el abandono del espacio público físico y sociopolítico, así como con el refugio en los espacios y la vida privados. La actitud de resolver los conflictos por medios no pacíficos es frecuente y se asocia en mayor medida con la inseguridad, la actitud negativa hacia la democracia y la falta de expectativas sobre el futuro del país. Los resultados de este estudio respaldan la idea de que para superar el temor la gente tiende a adaptarse a la realidad adoptando una postura conformista, homogeneizando las creencias y los comportamientos, y sobreestimando la fuerza como medio para resolver las diferencias.

  8. Santiago, una ciudad con temor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oviedo S. Enrique

    1999-01-01

    Full Text Available El objetivo general de este artículo es evaluar los efectos de la inseguridad ciudadana en el uso del espacio público. Dicha evaluación exige analizar dos relaciones que se establecen en el ámbito de la violencia: la relación entre victimización y percepción de inseguridad; y la que se establece entre actitudes sociales y resolución pacífica de conflictos nacionales. Para ello, se analizaron las variables victimización, percepción de inseguridad, uso del espacio físico, actitudes hacia el sistema institucional político y social y hacia la resolución de conflictos nacionales, y las posibles relaciones entre ellas. Los datos para realizar el estudio se obtuvieron por medio de una encuesta que se llevó a cabo con 1 200 personas de 18 y 70 años de edad residentes en la ciudad de Santiago. Los resultados indican que Santiago es una ciudad de habitantes con temor y que el aumento de la percepción de inseguridad de sus habitantes contrasta con el hecho de que las tasas de victimización se hayan mantenido, más o menos, constantes en los años que precedieron a la encuesta. El temor se relaciona con el abandono del espacio público físico y sociopolítico, así como con el refugio en los espacios y la vida privados. La actitud de resolver los conflictos por medios no pacíficos es frecuente y se asocia en mayor medida con la inseguridad, la actitud negativa hacia la democracia y la falta de expectativas sobre el futuro del país. Los resultados de este estudio respaldan la idea de que para superar el temor la gente tiende a adaptarse a la realidad adoptando una postura conformista, homogeneizando las creencias y los comportamientos, y sobreestimando la fuerza como medio para resolver las diferencias.

  9. Enuresis infantil tratada con imipramina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nuris Rodríguez Vargas

    Full Text Available Introducción: la enuresis, que se define como la emisión involuntaria de orina después de la edad en que el control vesical debía haberse alcanzado, alrededor de los 5 años, es un trastorno conocido desde épocas remotas, que ha merecido la atención de numerosos investigadores, y sobre el cual se plantean aún en la actualidad criterios muy disímiles en relación con su etiología. Objetivo: identificar la efectividad de la imipramina en la enuresis nocturna. Métodos: se investigan 150 niños de ambos sexos procedentes del área de salud del Policlínico Docente Plaza de la Revolución que presentaban enuresis nocturna, previamente estudiados, sin encontrar lesión orgánica. Se les impuso tratamiento con imipramina durante un año. Se analizan en estos pacientes variables como la edad y el sexo, se estudió la escolaridad, la clasificación de la enuresis, la frecuencia de las micciones y el umbral de sueño recogido de forma muy subjetiva. Resultados: se obtuvo que el grupo mayor de niños osciló entre los 6 a 8 años de edad, con predominio del sexo femenino en todos los grupos de edades. La escolaridad fue normal en 145 niños, que representa la inmensa mayoría de la muestra. Predominó ampliamente la enuresis primaria, que se manifestó en 148 pacientes, y fueron más frecuentes las micciones diarias y más de una vez por semana en el grupo de 6 a 8 años de edad. Casi todos los pacientes (132 permanecían dormidos después de orinarse. El tratamiento con imipramina se realizó con dosis crecientes de acuerdo con la edad, hasta una dosis máxima de 75 mg, y resultó eficaz en el 48,6 % de los pacientes, en los cuales desapareció totalmente la sintomatología, y en un 28 % se produjo mejoría en la presentación del síntoma. Conclusiones: la imipramina fue eficaz en la mayoría de los pacientes, pues desapareció totalmente la sintomatología.

  10. Dynamic analysis of dark-light changes of the anterior chamber angle with anterior segment OCT.

    Science.gov (United States)

    Leung, Christopher Kai-shun; Cheung, Carol Yim Lui; Li, Haitao; Dorairaj, Syril; Yiu, Cedric Ka Fai; Wong, Amy Lee; Liebmann, Jeffrey; Ritch, Robert; Weinreb, Robert; Lam, Dennis Shun Chiu

    2007-09-01

    To describe the use of anterior segment optical coherence tomography (OCT) in studying the dynamic dark-light changes of the anterior chamber angle. Thirty-seven normal subjects with open angles on dark-room gonioscopy and 18 subjects with narrow angles were analyzed. The dynamic dark-light changes of the anterior-chamber angle were captured with real-time video recording. The angle opening distance (AOD500) and trabecular iris space area (TISA500) of the nasal angle and the pupil diameter in each of the representative serial images were measured. Linear regression analysis was performed to investigate the association between AOD500/TISA500 and pupil diameter. Demographic and biometry measurements associated with the AOD difference (AOD500((light)) - AOD500((dark))) and TISA difference (TISA500((light)) - TISA500((dark))) were analyzed with univariate and multivariate regression models. The AOD500/TISA500 measured in the light in the open-angle and the narrow-angle groups were 694 +/- 330 microm/0.24 +/- 0.10 mm(2) and 265 +/- 78 microm/0.10 +/- 0.03 mm(2), respectively. These values were significantly greater than the AOD500/TISA500 measured in the dark (492 +/- 265 microm/0.16 +/- 0.08 mm(2) and 119 +/- 82 microm/0.05 +/- 0.04 mm(2), respectively, all with P chamber depth and the AOD/TISA difference. Fifty eyes showed significant correlations between AOD/TISA and pupil diameter, whereas one eye showed no association. Four eyes in the narrow angle group developed appositional angle closure in the dark. The dynamic dark-light changes of the anterior chamber angle can be imaged and analyzed with anterior segment OCT. Although the angle width generally decreased linearly with increasing pupil diameter, the differences of the angle width measured in the dark and in the light varied substantially among individuals.

  11. Anterior ethmoidal artery evaluation on coronal CT scans.

    Science.gov (United States)

    Souza, Soraia Ale; Souza, Marcia Maria Ale de; Gregório, Luís Carlos; Ajzen, Sergio

    2009-01-01

    The anterior ethmoidal artery (AEA) is an important point for frontal and ethmoid sinuses surgery. CT scans can identify landmarks to help the surgeon find the AEA. To identify the landmarks of the AEA on the orbital medial wall and on the lateral wall of the olfactory fossa. and to correlate the presence of supraorbital ethmoidal cells with spotting the anterior ethmoidal artery canal. Retrospective review of 198 direct coronal paranasal sinuses computed tomography (CT) scans from August to December, 2006. Supraorbital pneumatization was seen in 35% (70 scans). The AEA canal was seen in 41% (81 scans). The anterior ethmoidal sulcus was seen in 98% (194 scans) and the anterior ethmoidal foramen was seen in all the scans (100%). The anterior ethmoidal foramen and the anterior ethmoidal sulcus were anatomical landmarks present in almost 100% of the scans studied. There was a correlation between the presence of supraorbital pneumatization and AEA canal visualization.

  12. A Rare Nasal Bone Fracture: Anterior Nasal Spine Fracture

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Egemen Kucuk

    2014-04-01

    Full Text Available Anterior nasal spine fractures are a quite rare type of nasal bone fractures. Associated cervical spine injuries are more dangerous than the nasal bone fracture. A case of the anterior nasal spine fracture, in a 18-year-old male was presented. Fracture of the anterior nasal spine, should be considered in the differential diagnosis of the midface injuries and also accompanying cervical spine injury should not be ignored.

  13. Postural stability in subjects with anterior cruciate ligament injury

    OpenAIRE

    Kolář, Miroslav

    2011-01-01

    6 Abstract Title: Postural stability in subjects with anterior cruciate ligament injury. Objectives: The aim of this thesis was to find out if the postural stability is differed in subjects with anterior cruciate ligament injury and in the control group after the "4 steps - one leg stance" test had been performed. Methods: This study compared a group with anterior cruciate ligament injury and a control group on the basis of the "4 steps - one leg stance" test. Methods of comparison and analys...

  14. Palabra plena. Conversaciones con psicoanalistas

    OpenAIRE

    Ordóñez R., Alejandra; Universidad de San Buenaventura

    2013-01-01

    Palabra plena es a grandes rasgos un libro de entrevistas realizadas a diferentes psicoanalistas en momentos y lugares distintos. Diversas nacionalidades y disímiles recorridos académicos y profesionales convergen en este libro que como su título lo sugiere, es un acercamiento al psicoanálisis a través de conversaciones con algunos de sus principales representantes.

  15. Application of Anterior Segment Optical Coherence Tomography in Pediatric Ophthalmology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Salles Cauduro

    2012-01-01

    Full Text Available Purpose. Application of anterior segment optical coherence (AS-OCT in pediatric ophthalmology. Methods. Retrospective clinical study case series of 26 eyes of 19 pediatric patients throughout a 21-month period, presenting anterior segment pathologies, were submitted to AS-OCT examination (OCT Visante, 1310 nm, Zeiss, noncontact technique, no sedation requirement. Results. AS-OCT images were obtained from 19 patients (range: 2 months to 12 years. Clinical diagnosis of anterior segment abnormalities included cornea disease (n=7, congenital anterior segment conditions (n=10, ocular trauma (n=1, anterior segment surgeries (n=2, iridocorneal angle abnormalities (n=4, intermediate uveitis (n=2. The most common OCT findings were corneal hyperreflectivity and thickening (n=15, shallow anterior chamber with iris-lens diaphragm anterior displacement (n=4, atypical corneal curvature (n=4, corneal thinning (n=4, peripheral synechiae with angle closure (n=3, increased anterior chamber depth (n=2, and proximal portion of glaucoma drainage tube (n=2. Conclusion. In the present study, noncontact AS-OCT demonstrated to be a feasible technique to evaluate the anterior segment providing anatomic details and useful to clarify diagnosis in the pediatric population.

  16. Winging of scapula due to serratus anterior tear

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Varun Singh Kumar

    2014-10-01

    Full Text Available 【Abstract】Winging of scapula occurs most commonly due to injury to long thoracic nerve supplying serratus anterior muscle. Traumatic injury to serratus anterior muscle itself is very rare. We reported a case of traumatic winging of scapula due to tear of serratus anterior muscle in a 19-year-old male. Winging was present in neutral position and in extension of right shoulder joint but not on "push on wall" test. Patient was managed conservatively and achieved satisfactory result. Key words: Serratus anterior tear; Scapula; Wounds and injuries

  17. The history of the anterior approach to the hip.

    Science.gov (United States)

    Rachbauer, Franz; Kain, Michael S H; Leunig, Michael

    2009-07-01

    The anterior approach is a safe, reliable, and feasible technique for total hip arthroplasty, permitting optimal soft tissue preservation. Since Hueter first described this interval, many surgeons have approached the hip anteriorly to perform a myriad of surgical procedures. The anterior approach allows optimal muscle preservation, and it is a truly internervous approach to the hip. An understanding of the evolution of the anterior approach to the hip will help the orthopedic community understand these advantages and why so many have used this approach in the treatment of hip pathology and for the implantation total hip arthroplasty.

  18. pacientes con insuficiencia renal terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Herrera Herrera

    2011-01-01

    Full Text Available La presente investigación fundamenta en la clínica psicoanalítica el estudio de dos casos de tres personas diagnosticadas con IRT que reciben tratamiento de hemodiálisis, en razón a que dadas las características y el aumento de los reportes que se presentan, ya esto se considera un problema de salud pública. El objetivo principal es describir las características dinámicas del proceso de duelo en pacientes con IRT en un centro de terapia renal de la ciudad de Cartagena. El procedimiento metodológico empleó un diseño de tipo cualitativo; la investigación se desarrolló con un diseño clínico mediante el estudio de casos, y fundamentada en la hermenéutica psicoanalítica. Todo esto respaldado en la historia clínica, la entrevista semiestructurada individual y familiar, los test proyectivos, test del dibujo de la figura humana Machover y TAT de Murray, para la debida integración de los análisis. Se concluye que predominan funciones fallidas de los progenitores y que son individuos provenientes de familias psicosomáticas, que utilizan la enfermedad para obtener un beneficio secundario.

  19. Protein Supplements: Pros and Cons.

    Science.gov (United States)

    Samal, Jay Rabindra Kumar; Samal, Indira R

    2018-05-04

    To provide a comprehensive analysis of the literature examining the pros and cons of protein supplementation, various articles on protein supplementation were obtained from Google Scholar, PubMed, and National Center for Biotechnology Information. Over the past few years, protein supplementation has become commonplace for gym-goers as well as for the public. A large segment of the general population relies on protein supplementation for meal replacement, weight reduction, and purported health benefits. These protein supplements have varying pros and cons associated with them, which are often overlooked by the public. This review aims to assimilate existing studies and form a consensus regarding the benefits and disadvantages of protein supplementation. The purported health benefits of protein supplementation have led to overuse by both adults and adolescents. Although the pros and cons of protein supplementation is a widely debated topic, not many studies have been conducted regarding the same. The few studies that exist either provide insufficient evidence or have not employed proper conditions for the conduct of the tests. It should be considered that protein supplements are processed materials and often do not contain other essential nutrients required for the sustenance of a healthy lifestyle. It is suggested that the required protein intake should be obtained from natural food sources and protein supplementation should be resorted to only if sufficient protein is not available in the normal diet.

  20. con bajo peso al nacer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Mora Antó

    2005-01-01

    Full Text Available Esta investigación dio cuenta de la relación entre el estilo de funcionamiento familiar, los patrones de crianza y las edades de desarrollo evolutivo en niños, nacidos con bajo peso. El estudio descriptivo correlacional se realizó con 41 niños y sus madres, aplicándose cuestionarios sobre funcionamiento familiar, prácticas de crianza y desarrollo infantil. Los resultados señalaron la existencia de un funcionamiento familiar caracterizado por una cohesión amalgamada y una adaptabilidad caótica, una disciplina complaciente, falta de control y de límites claros en la díada madre-hijo. Se trataba de familias monoparentales, donde la temprana edad de concepción, el madresolterismo y el apoyo de la familia extensa eran constantes. Las edades evolutivas registradas indicaron un desarrollo inferior a la edad cronológica, en la mayor parte de los casos; sin embargo, éstas tendieron a ser superiores al compararlas con la edades reales de los infantes. No se encontró una correlación estadísticamente significativa entre la edad de desarrollo y los diferentes factores del funcionamiento familiar para algunos de los rangos de edad considerados; sin embargo, no se lo descartó por completo, especialmente en lo referente al optimismo familiar

  1. The anterior interhemispheric approach: a safe and effective approach to anterior skull base lesions.

    Science.gov (United States)

    Mielke, Dorothee; Mayfrank, Lothar; Psychogios, Marios Nikos; Rohde, Veit

    2014-04-01

    Many approaches to the anterior skull base have been reported. Frequently used are the pterional, the unilateral or bilateral frontobasal, the supraorbital and the frontolateral approach. Recently, endoscopic transnasal approaches have become more popular. The benefits of each approach has to be weighted against its complications and limitations. The aim of this study was to investigate if the anterior interhemispheric approach (AIA) could be a safe and effective alternative approach to tumorous and non-tumorous lesions of the anterior skull base. We screened the operative records of all patients with an anterior skull base lesion undergoing transcranial surgery. We have used the AIA in 61 patients. These were exclusively patients with either olfactory groove meningioma (OGM) (n = 43), ethmoidal dural arteriovenous fistula (dAVF) ( n = 6) or frontobasal fractures of the anterior midline with cerebrospinal fluid (CSF) leakage ( n = 12). Patient records were evaluated concerning accessibility of the lesion, realization of surgical aims (complete tumor removal, dAVF obliteration, closure of the dural tear), and approach related complications. The use of the AIA exclusively in OGMs, ethmoidal dAVFs and midline frontobasal fractures indicated that we considered lateralized frontobasal lesions not suitable to be treated successfully. If restricted to these three pathologies, the AIA is highly effective and safe. The surgical aim (complete tumor removal, complete dAVF occlusion, no rhinorrhea) was achieved in all patients. The complication rate was 11.5 % (wound infection (n = 2; 3.2 %), contusion of the genu of the corpus callosum, subdural hygroma, epileptic seizure, anosmia and asymptomatic bleed into the tumor cavity (n = 1 each). Only the contusion of the corpus callosum was directly related to the approach (1.6 %). Olfaction, if present before surgery, was preserved in all patients, except one (1.6 %). The AIA is an effective and a safe approach

  2. Concrescent triplets involving primary anterior teeth

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Urvashi Sharma

    2013-01-01

    Full Text Available Odontogenesis is a complex process wherein more than 200 genes are known to play a significant role in tooth development. An imbalance can lead to an abnormality in the number, size, shape or structure of the developing tooth/teeth. The presence of an extra dental lamina forms a supernumerary tooth. The supernumerary teeth are of two types: A rudimentary tooth where the supernumerary tooth does not resemble any tooth in the normal series or a supplemental tooth in which this anomalous tooth resembles one in the normal series. It is also very rare to encounter triple teeth in primary dentition. The union of these teeth may be through fusion, gemination, concrescence or a combination of fusion and gemination. Presented is a rare case of concrescence involving maxillary deciduous incisors and a supplemental tooth in a 7-year-old boy. The differential diagnosis, etiology, and complications of primary anterior triple teeth are discussed.

  3. RETAINED STONE PIECE IN ANTERIOR CHAMBER

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ZvornicaninJasmin, Nadarevic-VodencarevicAmra

    2015-04-01

    Full Text Available ABSTRACT We read with interest the article by Surekha et al. regarding the retained stone piece in anterior chamber. Similar to the results of previous studies, the authors found that delayed intraocular foreign body (IOFB management can result in good visual outcome without an apparent increased risk of endophthalmitis or other deleterious side effects. However, the authors failed to explain the exact reason for the diminution of vision in patients left eye. It is unclear what the uncorrected visual acuity was and what kind of correction was used, more precisely type and amount of cylinder, given the presence of the corneal opacity. Since the size of the IOFB is approximately 4x4x1mm, significant irido-corneal angle changes resulting in intraocular pressure raise and optic nerve head damage can be expected. Traumatic glaucoma following open globe injury can occur in 2.7 to 19% of cases, with several risk factors associated with glaucoma development (advanced age, poor visual acuity at presentation,perforating rather than penetrating ocular injury,lens injury, presence of vitreous hemorrhage and presence of an IOFB. Earlier reportsof latetraumaticoptic neuropathy onset, even after several years, indicate that this possibility cannot be completely ruled out too. Therefore, repeated intraocular pressure measurements, gonioscopy, pupillary reaction assessment, together with through posterior segment examination including visual field and optical coherence tomography examinations can be useful in determining the possible optic nerve damage as one of the possible reasons for visual acuity reduction. The authors did not suggest any operative treatment at this time. However, it should bear in mind that the inert anterior chamber IOFB could be a risk factor for non-infectious endophthalmitis development even after many years. Also, long term retained anterior chamber foreign body leads to permanent endothelial cell loss and can even result in a corneal

  4. Foreign Body Embedded in Anterior Chamber Angle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shmuel Graffi

    2012-01-01

    Full Text Available Introduction. We present a case of a metallic foreign body embedded in the anterior chamber angle. After standing in close proximity to a construction worker breaking a tile, a 26-year-old woman using soft contact lens for the correction of mild myopia presented to emergency department for evaluation of a foreign body sensation of her right eye. Methods and Results. Diagnosis was confirmed by gonioscopic examination and a noncontrast CT scan of head and orbits. The foreign body was removed by an external approach without utilizing a magnet. The patient's final outcome was favorable. Discussion. The above is a rare clinical situation, which is impossible to detect on slit-lamp examination without a gonioscopic view. Proper imaging and a specific management are mandatory in order to achieve favorable outcome.

  5. Anterior cruciate ligament injuries: etiology and prevention.

    Science.gov (United States)

    Brophy, Robert H; Silvers, Holly J; Mandelbaum, Bert R

    2010-03-01

    The relatively high risk of noncontact anterior cruciate ligament (ACL) rupture among female athletes has been a major impetus for investigation into the etiology of this injury. A number of risk factors have been identified, both internal and external to the athlete, including neuromuscular, anatomical, hormonal, shoe-surface interaction, and environmental, such as weather. The anatomic and neuromuscular risk factors, often gender related, are the focus of most ACL injury prevention programs. Although studies have shown that biomechanic- centered prevention programs can reduce the risk of ACL injury, many questions remain unanswered. More research is needed to increase our understanding of the risk factors for ACL injury; how injury prevention programs work and can the clinical application of such programs be optimized.

  6. Essentials of anterior cruciate ligament rupture management.

    Science.gov (United States)

    Klinge, Stephen A; Sawyer, Gregory A; Hulstyn, Michael J

    2013-05-01

    Anterior cruciate ligament (ACL) rupture is a common knee injury and an understanding of current medical knowledge regarding its management is essential. Accurate and prompt diagnosis requires an awareness of injury mechanisms and risk factors, common symptoms and physical/radiologic findings. Early mobilization and physical therapy improves outcomes regardless of treatment modality. Many older patients regain sufficient stability and function after non-operative rehabilitation. Early ACL reconstruction is appropriate for younger patients and those who engage in activities requiring frequent pivoting and rapid direction changes. ACL surgery involves reconstruction of the torn ligament tissue with various replacement graft options, each with advantages and disadvantages. The guidance of a knowledgeable and experienced therapist is required throughout an intensive and prolonged rehabilitation course. Generally excellent outcomes and low complication rates are expected, but treatment does not prevent late osteoarthritis.

  7. MR imaging of anterior cruciate ligament tears

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Takaki, Kazuhiro; Tomari, Kazuhide; Asao, Tsunenori [Shinbeppu Hospital, Oita (Japan)

    1995-09-01

    To investigate magnetic resonance (MR) imaging of anterior cruciate ligament (ACL) tears, the authors retrospectively reviewed 39 MR imaging examinations in 39 patients. We classified the MR imaging patterns of the torn ACL into four types. Torn ACL appears as a homogeneous iso-intensity mass on Type I images; as a continuous thin and waving low-intensity band with or without high-signal-intensity spots on the Type II images; as a disrupted band with a high-signal-intensity area on Type III images and as an absence of the ACL on Type IV images. We also report secondary lesions on MR imaging findings associated with tears of the ACL, posterior cruciate ligament index and bone bruising, in our patients. (author).

  8. PSEUDODIPHALLIA WITH DUPLICATION OF URETHRA. Pseudodifalia con duplicación de uretra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prakash B Billakanti

    2016-03-01

    Full Text Available Se presenta un caso raro de “Pseudofalia” en un adulto de  50-60 años de edad, cuyo cuerpo fue donado al departamento de la anatomía del Hospital Universitario Kasturba, Manipal. El sujeto presentaba un pene verdadero, de tamaño normal y otro en miniatura junto a la zona ventral de estructura principal cercana al glande. El glande del pene verdadero no estaba cubierto por el prepucio. El pene accesorio estaba plenamente recubierto por piel  y en la punta una depresión. La observación cercana mostró dos aberturas que indicaban conexión con la uretra. No había más prolongaciones indicando la presencia de glande en este apéndice. El escroto tenía apariencia normal con los testículos  en el lugar. Las arterias y los nervios observados en el pene accesorio eran desviaciones del pene principal. Sin embargo las venas mostraban variaciones. La vena dorsal superficial derecha se originaba en el pene accesorio, mientras que la vena dorsal izquierda estaba formada por la unión de dos venas separadas procedentes del pene principal y el accesorio. Una parte pequeña del órgano accesorio fue para observaciones micros-cópicas, mostrando un cuerpo esponjoso como  una extensión del pene verdadero. El corte mostraba  dos canales uretrales rodeados por tejido esponjoso con espacios cavernosos. Los nervios y los vasos sanguíneos podían verse entre el tejido esponjoso. El epitelio parecía ser una clase de estratificado escamoso (no queratinado. No se observaron anomalías  en el sistema urinario. We present a case of pseudodiphallia in a person whose body was donated to the anatomy department ofKasturbaMedicalCollege, Manipal. The age of the individual was approximately 50-60 years. There was the presence of true penis of normal size and miniature penis attached to the ventral aspect of main structure close to glans. The glans of the true penis was not covered by the prepuce. The accessory penis had full covering of skin and at the tip

  9. The anterior hypothalamus in cluster headache.

    Science.gov (United States)

    Arkink, Enrico B; Schmitz, Nicole; Schoonman, Guus G; van Vliet, Jorine A; Haan, Joost; van Buchem, Mark A; Ferrari, Michel D; Kruit, Mark C

    2017-10-01

    Objective To evaluate the presence, localization, and specificity of structural hypothalamic and whole brain changes in cluster headache and chronic paroxysmal hemicrania (CPH). Methods We compared T1-weighted magnetic resonance images of subjects with cluster headache (episodic n = 24; chronic n = 23; probable n = 14), CPH ( n = 9), migraine (with aura n = 14; without aura n = 19), and no headache ( n = 48). We applied whole brain voxel-based morphometry (VBM) using two complementary methods to analyze structural changes in the hypothalamus: region-of-interest analyses in whole brain VBM, and manual segmentation of the hypothalamus to calculate volumes. We used both conservative VBM thresholds, correcting for multiple comparisons, and less conservative thresholds for exploratory purposes. Results Using region-of-interest VBM analyses mirrored to the headache side, we found enlargement ( p cluster headache compared to controls, and in all participants with episodic or chronic cluster headache taken together compared to migraineurs. After manual segmentation, hypothalamic volume (mean±SD) was larger ( p cluster headache compared to controls (1.72 ± 0.15 ml) and migraineurs (1.68 ± 0.19 ml). Similar but non-significant trends were observed for participants with probable cluster headache (1.82 ± 0.19 ml; p = 0.07) and CPH (1.79 ± 0.20 ml; p = 0.15). Increased hypothalamic volume was primarily explained by bilateral enlargement of the anterior hypothalamus. Exploratory whole brain VBM analyses showed widespread changes in pain-modulating areas in all subjects with headache. Interpretation The anterior hypothalamus is enlarged in episodic and chronic cluster headache and possibly also in probable cluster headache or CPH, but not in migraine.

  10. Anterior Cruciate Ligament Strain In Vivo

    Science.gov (United States)

    Luque-Seron, Juan Antonio; Medina-Porqueres, Ivan

    2016-01-01

    Context: Distinct exercises have been proposed for knee rehabilitation after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. There is a need to understand ACL strain behavior during different rehabilitation exercises to protect the graft from excessive strain that could interfere with its healing process. Objective: To critically review studies that directly measured normal ACL strain in vivo during different movements, conditions, or exercises to gain insight into which of them may produce more strain on the ligament or the ligament graft in the case of reconstructed knees. Data Sources: A literature search of PubMed, CINAHL, SPORTDiscus, and PEDro databases was conducted. Keywords included anterior cruciate ligament, strain, stress, deformation, transducer, rehabilitation, rehabilitation exercise, physical therapy, and physiotherapy. Study Selection: Inclusion criteria were (1) peer-reviewed studies published in English or Spanish, (2) research conducted on adult human subjects with normal ACLs and healthy knees, and (3) ACL strain directly measured during different movements, conditions, or exercises by using a transducer. Study Design: Systematic review. Level of Evidence: Level 4. Data Extraction: Specific data were abstracted from the selected studies, including isometric quadriceps and hamstrings activity, active and passive flexion-extension of the knee, closed kinetic chain exercises, and application of joint compressive load. Results: A total of 10 studies met all criteria and were included in the final analysis. The strain values produced by closed kinetic chain and open kinetic chain exercises were similar. However, closed kinetic chain exercises appear to attenuate the strain increase that occurs in open kinetic chain exercises when increasing resistance. Conclusion: These data may be relevant to develop rehabilitation exercises or programs that do not endanger the healing ACL graft and to provide a basis for future clinical trials. PMID:27418161

  11. Accidente cerebrovascular isquémico asociado con ablación por radiofrecuencia de reentrada nodal Ischemic stroke associated with radio frequency ablation for nodal reentry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C Díaz Martínez

    2010-04-01

    Full Text Available La taquicardia por reentrada nodal es la causa más común de taquicardia supraventricular paroxística; en aquellos pacientes en quienes el manejo farmacológico no es efectivo o deseado la ablación por radiofrecuencia es un excelente método terapéutico dada su alta tasa de curación. Aunque en términos generales dichos procedimientos son rápidos y seguros, se han descrito varias complicaciones entre las que sobresale el accidente cerebrovascular isquémico. Se presenta el caso de una paciente de 41 años con episodios de taquicardia por reentrada nodal a repetición, que fue llevada a ablación por radiofrecuencia. En el post-operatorio inmediato se evidenció déficit neurológico focal con isquemia en el territorio de la arteria cerebral media derecha, tras lo cual se realizó angiografía con intento de angioplastia y abxicimab y posteriormente infusión local de activador de plasminógeno tisular (rtPA con adecuado resultado clínico y angiográfico.Atrioventricular nodal reentry tachycardia is the most common type of paroxismal supraventricular tachycardia. In those patients in whom drug therapy is not effective or not desired, radio frequency ablation is an excellent therapeutic method. Although overall these procedures are fast and safe, several complications among which ischemic stroke stands out, have been reported. We present the case of a 41 year old female patient with repetitive episodes of tachycardia due to nodal reentry who was treated with radiofrequency ablation. Immediately after the procedure she presented focal neurologic deficit consistent with ischemic stroke in the right medial cerebral artery territory. Angiography with angioplastia and abxicimab was performed and then tissue plasminogen activator (rtPA was locally infused, with appropriate clinical and angiographic outcome.

  12. Delirio dermatozoo en pacientes con organicidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Humarán Fernández

    1995-04-01

    Full Text Available Se presentan 2 pacientes con diagnóstico de delirio dermatozoo, al realizar una revisión de dicha entidad a propósito de la presentación; en ambos casos aparece una asociación causal con la afección orgánica. El tratamiento indicado con fluspirileno resultó novedoso y de buena evolución, y no había sido reportado con anterioridad.

  13. Anterior humeral circumflex artery avulsion with brachial plexus injury following an isolated traumatic anterior shoulder dislocation.

    Science.gov (United States)

    Shah, Rohi; Koris, Jacob; Wazir, Akhlaq; Srinivasan, Shyamsundar S

    2016-03-11

    A 70-year-old man presented to accident and emergency with an isolated anteriorly dislocated shoulder, in the absence of a concomitant fracture. There was no neurovascular deficit at presentation, and the shoulder was reduced under sedation, using the Kocher's technique. Following this, the patient developed signs of hypovolaemic shock. Clinical examination revealed an expanding fullness in the deltopectoral area, with compromise of the limb neurovascular status. CT imaging confirmed an expanding haematoma from the axillary vessels, restricting left lung expansion. Once resuscitated, the patient was transferred to theatre for exploration of the bleeding vessels. Intraoperative findings included an avulsed anterior circumflex humeral artery that was subsequently ligated. Postoperatively, the patient developed axillary, radial, median and ulnar nerve neuropraxia, which improved clinically prior to discharge. The patient was ultimately discharged home after a lengthy inpatient stay. 2016 BMJ Publishing Group Ltd.

  14. Tireoide ectópica no mediastino anterior Ectopic thyroid in the anterior mediastinum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Araújo da Cunha Guimarães

    2009-04-01

    Full Text Available A ectopia de tireoide é rara, e a sua localização no mediastino anterior é excepcional, estando descritos apenas 5 casos nos últimos 30 anos. Os autores apresentam 2 casos clínicos, além de uma revisão da literatura abordando a etiologia, a embriologia e manifestações clínicas de ectopia de tireoide.Ectopic thyroid is a rare condition, and its location in the anterior mediastinum is even rarer, there having been only 5 reported cases in the past 30 years. Here, we describe 2 clinical cases and present a review of the literature regarding the etiology, embryology and clinical manifestations of ectopic thyroid.

  15. Welfare – con o senza stato

    DEFF Research Database (Denmark)

    Bengtsson, Steen

    Welfare – con o senza stato analizza una vasta gamma di servizi sociali presenti a Padova, comprandoli con quelli di una cittá di dimensioni simili, Århus. La ricerca pertanto illustra la concreta erticolazione del sisterma di sicurezza sociale danese, confrontadolo con quello realizzato del nord...

  16. La oclusión dentaria en interacción con la postura corporal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Miguel Montero Parrilla

    Full Text Available Introducción: en décadas recientes se ha sugerido que las alteraciones en el Sistema Estomatognático como las maloclusiones, pueden influenciar completamente la postura del cuerpo. Objetivo: identificar diversas variables oclusales según su interacción con la postura corporal. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en el período comprendido entre febrero de 2011 y marzo 2012, en el cual se seleccionó una muestra de 122 estudiantes de 3er. año en la Facultad de Estomatología, de un universo de 235, sin dientes ausentes por otra causa que no sea el tratamiento ortodóncico. Se examinó la oclusión dentaria y posteriormente se realizó el examen postural. Resultados: los pacientes con la postura Tipo C, o sea con el plano escapular posterior y la cabeza en una posición más anterior, presentaron menores valores medios de resalte, espacio libre y mayor sobrepase, 2,86; 3,33; 3,40 mm respectivamente. El 40 % de los pacientes tuvo una postura Tipo B. Las interferencias oclusales en lateralidad se apreciaron en mayor medida en 66 pacientes con desequilibrio derecho de hombros y de pelvis. Conclusiones: los estudiantes con postura Tipo C, mostraron los menores valores medios de resalte, espacio libre y los que tenían la postura tipo E, el mayor sobrepase. Predominaron los pacientes con postura Tipo B y con neutroclusión. Más de la mitad de los casos con mordida cruzada presentaron un desequilibrio derecho de las pelvis.

  17. Tiempo máximo aceptable de trabajo para tareas ejecutadas con miembros superiores e inferiores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Velásquez V.

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción: La carga física de trabajo es uno de los principales factores de riesgo a los que se enfrentan los trabajadores. En la actualidad los métodos propuestos para evaluar la carga física dinámica contemplan el trabajo con todo el cuerpo y no discriminan por segmentos corporales. Objetivo: Determinar el tiempo máximo aceptable de trabajo cuando el trabajo se ejecuta con todo el cuerpo, con los miembros superiores o los miembros inferiores. Métodos: Se realizó medición de consumo de oxígeno mediante ergoespirometria y monitorización de la frecuencia cardiaca en 30 trabajadores expuestos a diversas cargas ejecutadas con todo el cuerpo, miembros inferiores y miembros superiores. Se determinó el umbral anaeróbico por coeficiente respiratorio, el cual sirvió de base para de determinación del tiempo máximo aceptable de trabajo. Resultados: Los tiempos máximos aceptables de trabajo fueron similares para tareas con todo el cuerpo y con miembros inferiores, pero significativamente menores para tareas realizadas con miembros superiores. Se halló un modelo de correlación exponencial negativo entre en tiempo de trabajo, el consumo de oxígeno, y la frecuencia cardiaca, R > 0,9 en todos los casos. Se plantearon 9 ecuaciones de regresión para determinar el tiempo máximo aceptable de trabajo. Conclusiones: El tiempo máximo aceptable de trabajo para miembros inferiores y para todo el cuerpo se comportan de manera similar. El tiempo máximo aceptables de trabajo con miembros superiores es significativamente inferior a los anteriores. La frecuencia cardiaca relativa parece ser el mejor indicador para medir el tiempo máximo aceptables de trabajo en campo.

  18. Revisión sistemática sobre la efectividad del tratamiento de fisioterapia tras la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

    OpenAIRE

    Aguado Llorente, Mariola

    2013-01-01

    La rotura del LCA es una lesión frecuente a nivel deportivo. Se caracteriza por dolor, hinchazón e inestabilidad. tras su lesión es imposible seguir un protocolo de rehabilitación con fisioterapia para recuperar la funcionalidad de la rodilla. con este trabajo pretendo comprobar la eficacia del tratamiento de fisioterapia tras la cirugía del LCA utilizando las bases de datos Medline, Pedro, Cochrane, Gopubmed y Science direct, utilizando las palabras "anterior crucial ligament", "post surgery...

  19. La preactivación neuromuscular durante la maniobra evasiva de salto lateral no se asocia con alteraciones posturales en atletas de ultimate: un estudio transversal

    OpenAIRE

    Gallo, Jaime Alberto; García, José David; Duque, José Ricardo

    2015-01-01

    Introducción Un patrón de preactivación neuromuscular anormal durante la maniobra evasiva de salto lateral (MESL) ha sido relacionado con la lesión del ligamento cruzado anterior. Sin embargo, se desconoce si dicho patrón neuromuscular está asociado con alteraciones posturales y anatómicas. Objetivo Describir la frecuencia del patrón neuromuscular anormal durante la MESL y explorar su asociación con características posturales y anatómicas en deportistas de ultimate. Ma...

  20. Reconstrucción de Piso Orbitario con esclera en Fracturas del Tercio Medio. Presentación de caso

    OpenAIRE

    Alexis A. Amador-Velázquez; Martha Rodríguez-Milord; Reynaldo Oro-Canelles

    2011-01-01

    Presentó un caso el cual fue víctima de una agresión con un objeto cortante que le produjo una fractura compleja del tercio medio facial provocándole una Fractura Le Fort III unilateral izquierda y Le Fort II unilateral derecha con herida perforante y extensa en globo ocular izquierdo que fue necesario realizar su eviseración, extrayendo de este un fragmento de esclera del segmento anterior de mas menos 1cm de largo para reparar una fractura mediana en piso orbital derecho logrando su fijaci...

  1. Gravid med spontan ruptur af arteria uterina

    DEFF Research Database (Denmark)

    Jònsdòttir, Fjòla; Pinborg, Anja; Wilken-Jensen, Charlotte

    2014-01-01

    Pregnant women with acute abdominal pain are a clinical challenge. We present a rare but potential life-threatening condition of a pregnant woman with acute abdominal pain. The woman was in gestational week 37 with severe abdominal pain and was admitted to the labour ward. She became haemo-dynami...

  2. Contralateral anterior cruciate ligament injury after anterior cruciate ligament reconstruction: a case controlled study.

    Science.gov (United States)

    Nakase, Junsuke; Tsuchiya, Hiroyuki; Kitaoka, Katsuhiko

    2012-12-10

    The purpose of this present study was to examine contralateral ACL injury cases after ACL reconstruction, to determine the characteristics of such injuries. We performed a retrospective analysis of 24 patients with contralateral ACL injury after ACL reconstruction. The control group consisted of 200 cases with unilateral ACL injury. The following were examined in the contralateral group: timing of the contralateral ACL injury, and the situations of the initial and contralateral ACL injuries. The following items were compared between the contralateral and control groups: age at the time of initial injury, level of competitive sports using Tegner activity scores, knee anterior laxity (KT-1000), and the ratio (%) of affected to unaffected legs in the strengths of the knee extensor and flexor muscles 6 months after surgery. Examination of injury situations showed that approximately 70% of the contralateral group was injured in situations similar to those at their initial injuries. There were no significant differences between the two groups in age at the time of initial injury , Tegner activity scores, knee anterior laxity, and the strengths of the knee extensor, flexor muscles and H/Q ratio 6 months after reconstruction. But, the age at the time of initial injury trended to be low in contralateral group. Knee anterior laxity and muscle weakness of the reconstructed legs six months following surgery were not individually related to contralateral ACL injury occurring approximately two years after surgery.

  3. Contralateral anterior cruciate ligament injury after anterior cruciate ligament reconstruction: a case controlled study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nakase Junsuke

    2012-12-01

    Full Text Available Abstract Purpose The purpose of this present study was to examine contralateral ACL injury cases after ACL reconstruction, to determine the characteristics of such injuries. Methods We performed a retrospective analysis of 24 patients with contralateral ACL injury after ACL reconstruction. The control group consisted of 200 cases with unilateral ACL injury. The following were examined in the contralateral group: timing of the contralateral ACL injury, and the situations of the initial and contralateral ACL injuries. The following items were compared between the contralateral and control groups: age at the time of initial injury, level of competitive sports using Tegner activity scores, knee anterior laxity (KT-1000, and the ratio (% of affected to unaffected legs in the strengths of the knee extensor and flexor muscles 6 months after surgery. Results Examination of injury situations showed that approximately 70% of the contralateral group was injured in situations similar to those at their initial injuries. There were no significant differences between the two groups in age at the time of initial injury , Tegner activity scores, knee anterior laxity, and the strengths of the knee extensor, flexor muscles and H/Q ratio 6 months after reconstruction. But, the age at the time of initial injury trended to be low in contralateral group. Conclusions Knee anterior laxity and muscle weakness of the reconstructed legs six months following surgery were not individually related to contralateral ACL injury occurring approximately two years after surgery.

  4. Amelogenesis Imperfecta with Anterior Open Bite: A Rare Case Report

    OpenAIRE

    Singhal, Ruchi; Pathak, Anuradha; Goenka, Puneet

    2011-01-01

    This clinical report describes the treatment plan for a young patient affected by amelogenesis imperfecta with anterior open bite. The objectives of the treatment were to eliminate tooth sensitivity while enhancing esthetics and restoring masticatory function. Treatment included resin composite laminate veneers on maxillary anterior teeth and stainless steel crowns for posterior teeth.

  5. Agenesis of internal carotid artery associated with congenital anterior hypopituitarism

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Moon, W.-J. [Department of Diagnostic Radiology, Samsung Medical Center, Seoul (Korea); Institute of Neuroradiology, University of Frankfurt (Germany); Porto, L.; Lanfermann, H.; Zanella, F.E. [Institute of Neuroradiology, University of Frankfurt (Germany); Weis, R. [Department of Pediatric Neurology, University of Frankfurt (Germany)

    2002-02-01

    We report a rare case of unilateral agenesis of the internal carotid artery in association with congenital anterior hypopituitarism. The collateral circulation is supplied by a transsellar intercavernous anastomotic vessel connecting the internal carotid arteries. These abnormalities are well depicted on MRI and MRA. The agenesis of the internal carotid artery may explain the pathogenesis of some of congenital anterior hypopituitarism. (orig.)

  6. Agenesis of internal carotid artery associated with congenital anterior hypopituitarism

    International Nuclear Information System (INIS)

    Moon, W.-J.; Porto, L.; Lanfermann, H.; Zanella, F.E.; Weis, R.

    2002-01-01

    We report a rare case of unilateral agenesis of the internal carotid artery in association with congenital anterior hypopituitarism. The collateral circulation is supplied by a transsellar intercavernous anastomotic vessel connecting the internal carotid arteries. These abnormalities are well depicted on MRI and MRA. The agenesis of the internal carotid artery may explain the pathogenesis of some of congenital anterior hypopituitarism. (orig.)

  7. Direct composite restoration of permanent anterior teeth uncomplicated crown fractures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ashley Evans Nicholas

    2018-01-01

    Full Text Available An uncomplicated crown fracture is a fracture that involves only the tooth enamel or the dentin and tooth enamel without any damage or exposure to the pulp. Crown fracture of the anterior teeth usually caused by traumatic forces such as falls, accidents, violence, or sports activities. Traumatic injuries of the oral region frequently involve the anterior teeth, especially maxillary incisors due to the anatomic factors which may affect the functional and aesthetical values of the teeth. The objective of this literature study was to know more about uncomplicated crown fracture of the anterior teeth and its restoration. This research was a literature study performed by researching, highlighting various interesting facts and compiling the relevant published journals. The most common and ideal direct restoration of the anterior teeth was the composite resin restoration. The anterior teeth restoration was considered to be a complex and challenging case to solves due to the fact that besides reconstructing the tooth and regaining the function, the aesthetical aspect was also becoming the main objectives. The permanent anterior teeth uncomplicated crown fracture was the most common case of tooth fractures which was mainly caused by traumatic injuries such as falls, accidents, excessive forces, violence, and also sports activities. Dental injuries of the anterior teeth also affected the aesthetical properties and the function of the tooth. Composite resin restoration was able to performed directly on the permanent anterior teeth uncomplicated crown fracture.

  8. morphology of the anterior clinoid process in a select kenyan ...

    African Journals Online (AJOL)

    2018-02-28

    Feb 28, 2018 ... populations, the anterior clinoid process in our setting shows some differences involving its type and the caroticoclinoid ... Cheruiyot I, Munguti J, Kigera J, Gikenye G. Morphology of the anterior clinoid process in a select Kenyan population. Anatomy Journal of ... Means, standard deviations and range.

  9. Bilateral agenesis of the anterior cruciate ligament: MRI evaluation

    International Nuclear Information System (INIS)

    Bedoya, Maria A.; Jaramillo, Diego; McGraw, Michael H.; Wells, Lawrence

    2014-01-01

    Bilateral agenesis of the anterior cruciate ligament (ACL) is extremely rare. We describe a 13-year-old girl who presented with bilateral knee pain without history of trauma; she has two family members with knee instability. Magnetic resonance imaging showed bilateral absence of the ACL, and medial posterior horn meniscal tears. Bilateral arthroscopic partial meniscectomy and anterior cruciate ligament reconstruction was performed. (orig.)

  10. Restoring anterior guidance by use of composite resin.

    Science.gov (United States)

    FitzGerald, L J

    1996-07-01

    Occlusal therapy has been noted for removing tooth structure by means of occlusal equilibration to eliminate destructive forces. Anterior guidance, the protective mechanism in occlusion, frequently can be restored in order to correct malocclusion. The article presented describes a simple, non-invasive, reversible and inexpensive restoration of anterior guidance. The rationale, research and technique shown include a case presentation.

  11. Endothelial cell density after deep anterior lamellar keratoplasty (Melles technique)

    NARCIS (Netherlands)

    van Dooren, Bart T. H.; Mulder, Paul G. H.; Nieuwendaal, Carla P.; Beekhuis, W. Houdijn; Melles, Gerrit R. J.

    2004-01-01

    To measure the recipient endothelial cell loss after the Melles technique for deep anterior lamellar keratoplasty. In 21 eyes of 21 patients, a deep anterior lamellar keratoplasty procedure was performed. Before surgery and at 6, 12, and 24 months after surgery, specular microscopy was performed to

  12. Anterior Weqatal in the Hebrew Bible and the Qumran Documents

    DEFF Research Database (Denmark)

    Siegismund, Kasper

    2017-01-01

    The first part of this article discusses the phenomenon of anterior weqatal in the Hebrew Bible, a verbal usage that seems to be oddly out of place in the Classical Hebrew system of verbal forms. Various approaches to such occurrences of presumed anterior weqatal are considered, and while some...

  13. Reconstruction of the Anterior Cruciate Ligament : Alternative Strategies

    NARCIS (Netherlands)

    van Eijk, F.

    2009-01-01

    This thesis describes the long-term results of reconstruction of the anterior cruciate ligament with an allograft. Due to the poor results found, further studies were performed to investigate alternative strategies for reconstruction of the anterior cruciate ligament in the field of tissue

  14. Perineal anterior dislocation of the hip with avulsion fracture of ...

    African Journals Online (AJOL)

    Traumatic anterior dislocation of the hip is rare even in children. Very uncommon also is the perineal variant of the inferior type of anterior dislocation with concomitant avulsion fracture of the greater trochanter. We report such a case highlighting the peculiarity of its management. No similar case of triumvirate injury of the hip ...

  15. Palpation for muscular tenderness in the anterior chest wall

    DEFF Research Database (Denmark)

    Christensen, H.W.; Vach, W.; Manniche, C.

    2003-01-01

    of the anterior chest wall with all subjects sitting. Each dimension was rated as absent or present for tenderness or pain for each location. All examinations were carried out according to a standard written procedure. RESULTS: Based on a pooled analysis of data from palpation of the anterior chest wall, we found...

  16. [Bilateral anterior uveiopapillitis, suspicious of Lyme disease--case report].

    Science.gov (United States)

    Nicula, Cristina; Nicula, D; Rusu, Ioana; Popescu, Raluca

    2013-01-01

    We present the case of a patient which associated bilateral anterior uveitis manifestations with those of bilateral anterior inflammatory optic neuropathy. We followed the evolution of the case under treatment and we discussed the differential diagnosis and the association of the two ocular pathologies.

  17. Superior dislocation hip with anterior column acetabular fracture ...

    African Journals Online (AJOL)

    Superior variety of anterior dislocation of the hip is a rare injury. Its occurrence with acetabular fractures has been documented infrequently. We report a case of superior dislocation of the hip with anterior column acetabular fracture. Open reduction of the hip and internal fixation of the fracture was carried out using a twin ...

  18. Modified Anchor Shaped Post Core Design for Primary Anterior Teeth

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Rajesh

    2014-01-01

    Full Text Available Restoring severely damaged primary anterior teeth is challenging to pedodontist. Many materials are tried as a post core but each one of them has its own drawbacks. This a case report describing a technique to restore severely damaged primary anterior teeth with a modified anchor shaped post. This technique is not only simple and inexpensive but also produces better retention.

  19. The intramyocardial left anterior descending artery: Prevalence and ...

    African Journals Online (AJOL)

    The intramyocardial left anterior descending artery: Prevalence and surgical considerations in coronary artery bypass grafting. ... The left anterior descending (LAD) artery is the most commonly bridged vessel. Its prevalence ... Techniques are described to address this anatomical variation when it is encountered at surgery.

  20. Management Of Fractures Involving Anterior Wall Of Frontal Sinus ...

    African Journals Online (AJOL)

    Nondisplaced or minimally displaced (<1-2 mm) isolated anterior table fractures can be managed conservatively with local wound care and analgesics. Patients with mildly displaced anterior table fractures do extremely well after surgical repair. We discuss the relevant anatomy of frontal sinus and management of fractures ...

  1. Bilateral agenesis of the anterior cruciate ligament: MRI evaluation

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Bedoya, Maria A.; Jaramillo, Diego [The Children' s Hospital of Philadelphia, Radiology Department, Philadelphia, PA (United States); McGraw, Michael H. [Hospitalof theUniversityof Pennsylvania, Divisionof Orthopaedics, Philadelphia, PA (United States); Wells, Lawrence [The Children' s Hospital of Philadelphia, Division of Orthopaedics, Philadelphia, PA (United States)

    2014-09-15

    Bilateral agenesis of the anterior cruciate ligament (ACL) is extremely rare. We describe a 13-year-old girl who presented with bilateral knee pain without history of trauma; she has two family members with knee instability. Magnetic resonance imaging showed bilateral absence of the ACL, and medial posterior horn meniscal tears. Bilateral arthroscopic partial meniscectomy and anterior cruciate ligament reconstruction was performed. (orig.)

  2. Traumatic injuries to the anterior teeth of Nigerian urban public ...

    African Journals Online (AJOL)

    Traumatic injuries to the anterior teeth of Nigerian urban public school children. ... International Journal of Medicine and Health Development ... Aims: To investigate the prevalence and pattern of occurrence of traumatic anterior dental injuries in the 6 to 12 year olds, attending public schools in the urban city of Enugu, South ...

  3. Secadero tendalero con chimenea solar

    OpenAIRE

    Iriarte, Adolfo Antonio; Bistoni, S.; Luque, V.; Lara, M.; Brizuela, L.

    2017-01-01

    El secado solar de frutas y hortalizas está siendo utilizado en distintos lugares del mundo y particularmente en Argentina. Si bien existen numerosos diseños de distinta complejidad, se presentan algunos problemas que requieren atención y estudio, especialmente en lo que se refiere a la tecnología de secaderos en convección natural. En el presente trabajo se detallan los aspectos constructivos de un tendalero adaptado para funcionar como secadero solar pasivo con una chimenea solar incorporad...

  4. Tratamiento del paciente con artrosis

    OpenAIRE

    Vargas Negrín, Francisco; Medina Abellán, María D.; Hermosa Hernán, Juan Carlos; de Felipe Medina, Ricardo

    2014-01-01

    El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio t...

  5. Conversaciones con Eduardo Ibarra Colado

    OpenAIRE

    Luis Porter Galetar

    2014-01-01

    Este artículo narra, en forma intimista y coloquial, el contexto en el que dos amigos y colaboradores universitarios integran un grupo de trabajo y escriben un libro. El objetivo del libro es curativo, busca recuperar la esperanza, la sensibilidad y el buen humor. Es útil, o intenta serlo, en el sentido de ilustrar con ejemplos algunos procesos de vida por los que pasan los miembros de la planta académica. Puede ser de interés para los que se preocupan por el desarrollo en la carrera de ...

  6. Conversando con...Momoyo Kaijima

    OpenAIRE

    Gómez Alonso, Carlos; Álvarez Isidro, Eva; Torres Barchino, Ana

    2017-01-01

    [ES] Momoyo Kaijima es profesora en la Facultad de Arte y Diseño de la Universidad de Tsukuba en la Prefectura de Ibaraki y profesora visitante en la ETH de Zürich, en Royal Academy of Fine Arts, en Rice School of Architecture y en Harvard GSD. A lo largo de los años, Atelier Bow Wow ha colaborado con Krešimir Rogina, arquitecto de Zagreb y socio de la firma internacional Penezic&Rogina, en la realización del Grožnjan International Summer School of Architecture, siendo Rogina el nexo indispen...

  7. Paniculitis en paciente con dermatomiositis

    OpenAIRE

    Arias,Mariana; Hernández,María Inés; Cunha,Lais Gomes Barbosa; Kien,María Cristina; Abeldaño,Alejandra

    2011-01-01

    La paniculitis es una manifestación cutánea infrecuente de la dermatomiositis. Puede preceder hasta en 14 meses a otras manifestaciones de la dermatomiositis. En todos los casos, la miositis y la paniculitis presentan mejoría simultánea durante el tratamiento. Describimos una paciente de sexo femenino de 30 años que presenta lesiones clínica e histológicamente compatibles con paniculitis luego de 2 meses de que el compromiso muscular y cutáneo permitió el diagnóstico de dermatomiositis. Las l...

  8. Variables ecocardiográficas: comportamiento en una población infantil normal con superficie corporal de 0,24 a 0,60 metros cuadrados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandrina Mesa Castellini

    2000-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio que comprendió a todos los niños de uno y otro sexos, procedentes del municipio Matanzas, con una muestra conformada por 250 niños, donde se utilizó un diseño probabilístico estratificado y esquema de arranque aleatorio. Las variables que se estudiaron estuvieron dadas por las estructuras cardíacas medidas ecocardiográficamente en mm y expresadas según superficie corporal y sexo. Entre ellas se encuentran: ventrículo izquierdo en sístole y en diástole, ventrículo derecho, tractus de salida del ventrículo izquierdo, tabique interventricular, arteria aorta, aurículas izquierda y derecha, así como la fracción de acortamiento entre otras. Los resultados se expresan en tablas por percentiles y superficie corporal, y se consideraron como normales las mediciones correspondientes desde el 5 al 95 percentil.A study that included all children of both sexes from the municipality of Matanzas was conducted. The sample was composed of 250 children. A stratified probabilistic design and a randomized start scheme were used. The studied variables were given by the cardiac structures echocardiographically measured in mm and expressed by body surface and sex. Some of these variables were: left ventricle in systole and diastole, right ventricle, output tractus of the left ventricle, interventricular septum, the aorta, left and right auricles and the shortening fraction, among others. The results were shown in tables by percentiles and body surface. The measurements from 5 to 95 pecentile were considered as normal.

  9. Tratamiento del paciente con artrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vargas Negrín

    2014-01-01

    Full Text Available El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio terapéutico junto con el control de peso, en caso de sobrepeso u obesidad, constituyen el núcleo central del tratamiento. Los autocuidados individuales y por los familiares son fundamentales en el control del día a día del paciente. El uso de terapias físicas, ayudas técnicas (bastón, etc. y de fármacos tipo analgésicos simples, opioides y antiinflamatorios tiene evidencias demostradas en el control del dolor, mejora la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y una clara recomendación de uso en el tratamiento de la artrosis. La cirugía conservadora y la de reemplazo articular se indican en los casos en los que no se logran los objetivos terapéuticos en casos concretos.

  10. Conversaciones con Eduardo Ibarra Colado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Porter Galetar

    2014-01-01

    Full Text Available Este artículo narra, en forma intimista y coloquial, el contexto en el que dos amigos y colaboradores universitarios integran un grupo de trabajo y escriben un libro. El objetivo del libro es curativo, busca recuperar la esperanza, la sensibilidad y el buen humor. Es útil, o intenta serlo, en el sentido de ilustrar con ejemplos algunos procesos de vida por los que pasan los miembros de la planta académica. Puede ser de interés para los que se preocupan por el desarrollo en la carrera de vida, que hoy afecta a la universidad pública mexicana, con un alto promedio de edad, y corre el peligro de convertirse en una universidad de viejos. Aporta ideas sobre formas de recuperar la salud, y, en alguna medida, la juventud. Propone caminos para unir los fragmentos en que se ha quebrado la universidad y tomar conciencia de la importancia de estar conectados entre nosotros, como una comunidad inserta en una totalidad mayor, representada por el cosmos.

  11. EVOLUCIÓN CLÍNICA DE PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO TRATADOS CON ANGIOPLASTIA PRIMARIA / Clinical evolution of patients with acute myocardial infarction treated with primary angioplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto del Pino Sánchez

    2012-07-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivos: La angioplastia primaria restablece de manera rápida y mantenida la permeabilidad de la arteria coronaria responsable del infarto agudo de miocardio, disminuye significativamente la mortalidad, y mejora el pronóstico y la calidad de vida a largo plazo. El objetivo fue describir la evolución clínica de los pacientes con infarto agudo de miocardio tratados con angioplastia primaria. Método: Estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo con 69 pacientes, recepcionados de 8:00 am a 4:00 pm, tratados con angioplastia primaria en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, desde el 1 de julio de 2007 hasta el 31 de diciembre de 2008. Se realizó seguimiento clínico durante 180 días, donde se evaluó la frecuencia de sucesos clínicos mayores: muerte, reinfarto, angina postinfarto e inestable, necesidad de nueva revascularización y hemorragia mayor. Resultados: El tabaquismo y la hipertensión arterial tuvieron una prevalencia elevada. La localización inferior del infarto y la enfermedad de un vaso fueron las más frecuentes. Prevaleció el resultado inmediato exitoso. Los casos fallidos se relacionaron, con la coronaria derecha, el flujo TIMI 0 - 1 y el tiempo de evolución mayor de seis horas. Los sucesos clínicos mayores en el seguimiento fueron escasos y más frecuentes durante los primeros 30 días de seguimiento. Conclusiones: La angioplastia primaria realizada durante las primeras seis horas después del comienzo de los síntomas, es un procedimiento eficaz para tratar el infarto agudo de miocardio, debido al predominio del resultado exitoso y la escasa frecuencia de sucesos clínicos mayores durante seis meses de seguimiento clínico. / AbstractIntroduction and Objectives: Primary coronary angioplasty reestablishes fast and sustained way the permeability of acute myocardial infarction related artery. It decreases the mortality, improves the prognosis and quality of life to long-term. The

  12. Defectos Congénitos de la Línea Media de la Pared Abdominal Anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Forero Caballero

    1987-08-01

    Full Text Available

    Los defectos congénitos de la línea media de la pared abdominal anterior, como consecuencia de los trastornos embriológicos en el desarrollo de los pliegues laterales, desencadenan malformaciones que de acuerdo con la etiopatogenia y localización las han denominado celosomia: superior, media e inferior. En este estudio analizamos la celosomia media y la inferior observadas en un período de 5 años.

    La Celosomia Superior es muy rara y nosotros no la hemos observado sino una vez.

    En la primera parte estudiamos la celosomia media, cuyas anomalías están localizadas en la región umbilical, comprenden el Onfalocele y la Gastrosquisis y requieren un manejo meticuloso y de carácter urgente.

    En la segunda parte estudiamos la celosomia inferior cuyas principales lesiones están relacionadas con defectos de formación de la línea media de la pared abdominal baja junto con algunos órganos, como sucede en la extrofia-vesical y la fisura vesico-intestinal y su tratamiento. aunque permite una consiente planeación, requiere varias intervenciones de reparación.

    Los progresos efectuados en los últimos años en relación con la anestesia pediátrica, ventilación pulmonar, alimentación parenteral, adaptación de materiales plásticos, y en las técnicas de reparación, han mejorado notablemente el pronóstico de estas malformaciones congénitas...

  13. Anterior tension band plating for anterior tibial stress fractures in high-performance female athletes: a report of 4 cases

    NARCIS (Netherlands)

    Borens, Olivier; Sen, Milan K.; Huang, Russel C.; Richmond, Jeffrey; Kloen, Peter; Jupiter, Jesse B.; Helfet, David L.

    2006-01-01

    Stress fracture of the anterior tibial cortex is an extremely challenging fracture to treat, especially in the high-performance female athlete who requires rapid return to competition. Previous reports have not addressed treating these fractures in the world-class athlete with anterior plating. We

  14. Atypical anterior wall fracture of the acetabulum: case series of anterior acetabular rim fracture without involvement of the pelvic brim.

    Science.gov (United States)

    Lenarz, Christopher J; Moed, Berton R

    2007-09-01

    The purpose of this study was to describe a form of anterior wall acetabular fracture, which has been inadequately defined in the literature. Retrospective analysis of consecutive patients. Level 1 trauma center. A retrospective analysis of consecutive acetabulum patients treated by a single surgeon between 1999 and 2005 identified 6 patients with a form of anterior wall fracture without involvement of the pelvic brim. All fractures were treated operatively. Open reduction and internal fixation through an anterior surgical approach. Final radiographic appearance and modified Merle d'Aubigne score. All 6 cases demonstrated characteristics of an atypical fracture of the anterior wall, involving the anterior rim of the acetabulum similar in nature to those described for the posterior wall, rather than the standard anterior wall fracture type described by Letournel. Of the 6 cases that were identified, 5 had follow-up 1 year or greater with a mean modified Merle d'Aubigne Score of 17 (range: 17-18). A form of anterior wall acetabular fracture exists, which involves the anterior acetabular rim without involvement of the pelvic brim. It can occur in young patients with high-energy mechanisms of injury, as well as in the elderly with low-energy trauma. With appropriate surgical management, using a modified Smith-Peterson approach, good to excellent clinical outcomes should be expected.

  15. ¿Es neutral el IRPF en relación con la inversión en productos financieros agregados y desagregados?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria E. Rodríguez Macho

    2002-12-01

    Full Text Available En este trabajo se estudia si se producen o no supuestos de falta de neutralidad fiscal en el IRPF español, analizando si son gravados por igual los supuestos en los que se produce la igualdad del valor actual de los flujos financieros generados por distintos diseños financieros. En sintonía con lo anterior, este estudio se propone demostrar que el supuesto anterior se verifica en la medida que un mismo rendimiento financiero, tal y como es el que se produce con la prima recibida por la venta de una opción put o con el beneficio obtenido por la compra de una opción call, dependiendo de la estructura en la que se presente tributará como un rendimiento de capital mobiliario o como una ganancia patrimonial, estableciéndose unas importantes diferencias de fiscalidad entre dos productos que generan flujos financieramente idénticos.

  16. La reproducción de experimentos históricos en relación con la forja de ethos científico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sierra, C.

    2006-01-01

    Full Text Available Se propone en este ensayo la imbricación natural entre el experimento recreativo típico y su contexto histórico por la vía de la reproducción de experimentos históricos de valor pedagógico, no sólo en los niveles elementales de la enseñanza científica, sino en el universitario, con miras al fomento de un modo científico natural de entender el mundo, un ethos científico. Se justifica lo anterior desde la óptica sugerida por la antropología filosófica a fin de no escindir en forma tajante el experimento recreativo del histórico, a buen tono con el concepto de formación integral. Así mismo, se ilustra lo anterior con ejemplos emanados de la experiencia educativa del autor.

  17. El cine como recurso para el conocimiento de las personas con discapacidad: Veinticinco películas de la última década

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Inés MONJAS CASARES

    2016-11-01

    Full Text Available Es indudable el poder del cine para transmitir informaciones, para provocar emociones y para estimular la empatía con los personajes y sus situaciones. Por ese motivo se propone la utilización de películas con protagonistas con discapacidad para favorecer la “visibilidad”, la normalización y el acercamiento a la realidad y a la situación de las personas con discapacidad. Para ello se han seleccionado veinticinco películas de la última década con protagonistas con discapacidad intelectual, física, motora, visual, auditiva y con trastornos del espectro autista. Los resultados más relevantes del análisis efectuado muestran que los problemas físicos, de autismo y de discapacidad intelectual son los más considerados, que los protagonistas con discapacidad son en gran medida jóvenes y adultos varones, que se presentan una gran variedad de temas (personales, interpersonales y afectivo-sexuales, familiares, médicos…, siendo los aspectos familiares los que tienen mayor relevancia y que se evidencia la presencia de actores con discapacidad. Asimismo es preciso constatar que la imagen de las personas con discapacidad en estas películas es mucho más ajustada a la realidad y más positiva que lo que habitualmente ocurría en la filmografía de décadas anteriores.

  18. Failure of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction

    Science.gov (United States)

    Samitier, Gonzalo; Marcano, Alejandro I.; Alentorn-Geli, Eduard; Cugat, Ramon; Farmer, Kevin W; Moser, Michael W

    2015-01-01

    The present review classifies and describes the multifactorial causes of anterior cruciate ligament (ACL) surgery failure, concentrating on preventing and resolving such situations. The article particularly focuses on those causes that require ACL revision due to recurrent instability, without neglecting those that affect function or produce persistent pain. Although primary ACL reconstruction has satisfactory outcome rates as high as 97%, it is important to identify the causes of failure, because satisfactory outcomes in revision surgery can drop to as much as 76%. It is often possible to identify a primary or secondary cause of ACL surgery failure; even the most meticulous planning can give rise to unexpected findings during the intervention. The adopted protocol should therefore be sufficiently flexible to adapt to the course of surgery. Preoperative patient counseling is essential. The surgeon should limit the patient’s expectations for the outcome by explaining the complexity of this kind of procedure. With adequate preoperative planning, close attention to details and realistic patient expectations, ACL revision surgery may offer beneficial and satisfactory results for the patient. PMID:26550585

  19. Guideline on anterior cruciate ligament injury

    Science.gov (United States)

    2012-01-01

    The Dutch Orthopaedic Association has a long tradition of development of practical clinical guidelines. Here we present the recommendations from the multidisciplinary clinical guideline working group for anterior cruciate ligament injury. The following 8 clinical questions were formulated by a steering group of the Dutch Orthopaedic Association. What is the role of physical examination and additional diagnostic tools? Which patient-related outcome measures should be used? What are the relevant parameters that influence the indication for an ACL reconstruction? Which findings or complaints are predictive of a bad result of an ACL injury treatment? What is the optimal timing for surgery for an ACL injury? What is the outcome of different conservative treatment modalities? Which kind of graft gives the best result in an ACL reconstruction? What is the optimal postoperative treatment concerning rehabilitation, resumption of sports, and physiotherapy? These 8 questions were answered and recommendations were made, using the “Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation” instrument. This instrument seeks to improve the quality and effectiveness of clinical practical guidelines by establishing a shared framework to develop, report, and assess. The steering group has also developed 7 internal indicators to aid in measuring and enhancing the quality of the treatment of patients with an ACL injury, for use in a hospital or practice. PMID:22900914

  20. Anterior Interhemispheric Approach for Olfactory Groove Meningioma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Imam Hidayat

    2016-09-01

    Full Text Available Objective: To evaluate the surgical technique with bifrontal interhemispheric approach for total removal of tumor in olfactory groove meningioma (OGM. Methods: This study described a case of a 38-year-old woman with bilateral blindness, anosmia, and behaviour changes. Imaging studies show a tumor mass in midfrontal base. Surgery using a bifrontal interhemispheric approach was performed and total removal was achieved and postoperative computed tomography (CT scan was performed to confirm the result. Histopathological findings established a diagnosis of meningioma. Results: A coronal skin incision behind the hairline was utilized. The scalp was elevated, taking care to reserve the vascularized pericranium medial to the linea temporalis of each side, and preserving the 2 supraorbital nerves. Eight burr holes were used, with the two initial holes made on each side of the orbitotemporal region, and the other four holes at the midline. A bifrontal craniotomy was performed. The tumor was first detached from its attachment with bipolar cautery and debulked. During this step, the main tumor feeder arteries from the anterior and posterior ethmoidal artery were interrupted, and the tumor devascularized. Total tumor removal through surgical intervention was achieved and confirmed by head CT-scan postoperatively. Conclusions: This case report supports the suitability of the bifrontal interhemispheric approach for OGM resection with additional radiation therapy.