Insulinoma canino: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

L. Padovani

Full Text Available RESUMO O insulinoma é um tumor das células β do pâncreas, que têm a função de produzir e secretar insulina e, geralmente são malignos em cães. O presente trabalho descreve o diagnóstico e o manejo terapêutico de três casos de insulinoma. Os sinais clínicos dos animais relatados variaram de acordo com a severidade e a duração da hipoglicemia. O diagnóstico presuntivo se deu através dos sinais clínicos e da dosagem de insulina sérica no momento de mais intensa hipoglicemia e, o diagnóstico definitivo foi obtido por meio de exame histopatológico nos três casos relatados. O tratamento realizado variou de acordo com a intensidade dos sinais clínicos.

Marcas de luxo num contexto digital: exclusividade "vs" diferenciação: caso Furla

OpenAIRE

Rodrigues, Inês de Oliveira

2017-01-01

M21, M31, O33 O presente caso pretende abordar a importância da estratégia digital, para o crescimento do negócio e evolução da marca de luxo Furla. Atualmente assiste-se a um novo consumidor de luxo, cada vez mais digital, que exige às marcas uma presença ativa nas plataformas digitais. A uma mudança do perfil do consumidor, para um consumidor mais jovem, com um papel mais ativo no mercado. O desafio das marcas de luxo inicia no paradigma da exclusividade, mantendo a visão ...

Chiang Mai transit

DEFF Research Database (Denmark)

Ribeiro, Gustavo; Neitmann, Charlotte

2002-01-01

Urban development of Chang Mai, Thailands second largest city, seen in relation to its tourist based economy.......Urban development of Chang Mai, Thailands second largest city, seen in relation to its tourist based economy....

Malnutrición por defecto de un recién nacido por psicosis puerperal materna: presentación de un caso

OpenAIRE

Gavilla González, Bárbara; Díaz Cabrera, Leticia

2011-01-01

En el siguiente trabajo se realizó el seguimiento de un niño desde la etapa de recién nacido hasta el año de edad por malnutrición por defecto, de causa materna por psicosis puerperal. En este caso, la madre rechazaba a su hijo, negándose a alimentarlo, privando al bebé de algo tan importante en esta etapa de la vida como la lactancia materna exclusiva, requiriendo de alimentación complementaria en edad temprana para lograr un aumento de peso adecuado y un desarrollo psicomotor que se igualar...

Malnutrición por defecto de un recién nacido por psicosis puerperal materna: presentación de un caso

OpenAIRE

Gavilla González, Bárbara; Díaz Cabrera, Leticia

2012-01-01

En el siguiente trabajo se realizó el seguimiento de un niño desde la etapa de recién nacido hasta el año de edad, por malnutrición por defecto, de causa materna por psicosis puerperal. En este caso, la madre rechazaba a su hijo, negándose a alimentarlo, privando al bebé de algo tan importante en esta etapa de la vida como la lactancia materna exclusiva, requiriendo de alimentación complementaria en edad temprana para lograr un aumento de peso adecuado y un desarrollo psicomotor que se iguala...

Raquitismo carencial: relato de caso = Vitamin D-dependent Rickets: Case report

OpenAIRE

Porto, Juliana Antola

2005-01-01

Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular ...

Raquitismo carencial: relato de caso = Vitamin D-dependent rickets: case report

OpenAIRE

Porto, Juliana Antola; Piccoli, Cláudia; Salerno, Margareth Rodrigues; Henrique, Iara

2005-01-01

Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular progre...

Angioedema recorrente – caso clínico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sandrina Martins

2016-02-01

Full Text Available Introdução: O Angioedema hereditário (AEH é uma causa rara de angioedema recorrente, resultante de um defeito a nível do gene que codifica o inibidor do C1 esterase (C1 -INH. O edema envolve predominantemente os tecidos da face, membros, trato gastrointestinal e área genital. O envolvimento da laringe, apesar de menos frequente, constitui a expressão clínica mais grave, sendo potencialmente fatal. Caso clínico: Descreve -se o caso clínico de uma criança do sexo feminino de oito anos de idade referenciada à consulta de pediatria por episódios recorrentes de angioedema. O estudo efetuado revelou tratar -se de um caso de AEH. Discussão: O diagnóstico, estabelecido com base no quadro clínico, estudo do complemento e história familiar, é de importância fundamental considerando que o AEH é potencialmente fatal e exige uma terapêutica específica.

Tumor Filóides Borderline: Relato de caso

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MARINA PIRASSOL TEPEDINO

2016-12-01

Full Text Available O presente artigo tem o objetivo de narrar o caso de uma jovem de 24 anos, que teve quadro de Tumor Filóides do tipo borderline, evidenciado durante cirurgia de excisão de fibroadenoma, e diagnosticado por exame histopatológico da lesão, sendo futuramente reabordado com nova cirurgia. O Tumor Filóides é uma neoplasia fibroepitelial incomum da mama, representando de 0,3 a 0,9% de todos os tumores primários daquele órgão. É comumente vista entre pacientes com 40-50 anos. Sendo mais raro ainda sua apresentação em jovens. Por fim este artigo apresenta breve revisão de literatura, mostrando que a conduta utilizada no caso foi correta.

Estudo retrospectivo de 66 casos de urolitíase obstrutiva em ovinos

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Janaina Azevedo Guimarães

2012-09-01

Full Text Available Objetivou-se realizar um estudo retrospectivo dos principais achados epidemiológicos, clínicos, patológicos e laboratoriais de ovinos acometidos por urolitíase obstrutiva, atendidos na Clínica de Bovinos, Campus Garanhuns/ UFRPE. Para isso, foram analisadas 66 fichas clínicas de ovinos, todos machos não castrados, com idade entre dois meses e cinco anos. A maioria dos casos (79,63% ocorreu na época chuvosa. A maioria dos animais (87,88% era criada intensivamente e todos eram alimentados com concentrados. Os sinais clínicos mais importantes foram as manifestações de dor, congestão de mucosas, hipertermia e aumento da tensão abdominal associados a obstrução do trato urinário. Metade dos animais apresentou obstrução total da uretra. Destes, 69,70% morreram, enquanto nos casos de obstrução parcial, 30,30% morreram. Nos exames laboratoriais verificou-se neutrofilia e desvio à esquerda regenerativo, hiperfibrinogenemia e azotemia. Na urinálise constatou-se hematúria em 89,29% dos casos e pH ácido em 46,43%. Na sedimentoscopia predominaram hemácias, leucócitos, células de descamação do epitélio uretral e cristais de urato amorfo. Os achados necroscópicos renais mais frequentes foram pielonefrite (61,54% dos casos e hidronefrose (50%. Nos ureteres foram visualizados ureterite e hidroureter. Na bexiga foi mais evidente a cistite hemorrágica difusa (50% e a presença de urólitos (57,69%. Na uretra observaram-se urólitos (61,54% e uretrite hemorrágica difusa (57,69%. Quanto à composição dos urólitos predominaram os compostos por oxalato de cálcio hidratado. Conclui-se que no Agreste de Pernambuco a urolitiase é uma doença importante de ovinos, com alta letalidade, estando associada à alimentação rica em concentrados e sal mineral.

¿Puede haber algo que se llame una política ambiental?

OpenAIRE

Álvarez, Freddy

2009-01-01

La pregunta enunciada de esta manera “puede haber”, cuestiona no sólo sobre la existencia de algo, pues existen políticas ambientales; no indaga sobre el “hay” ya que la existencia no está en duda; la pregunta ersa sobre el poder de la existencia: es saber si puede existir una política ambiental o no. La existencia nace del poder, porque ser es una cuestión de poder ser, el poder no es la causa del ser, pero no hay ser sin poder. Además no es tener poder, es ser a través del poder. En consec...

Síndrome carcinóide – caso clínico

OpenAIRE

Renata Silva; Ana Cristino; Patrícia Santos; Miguel Moura

2017-01-01

Os tumores carcinóides são neoplasias raras, mais frequentemente encontradas no trato gastrointestinal, responsáveis pela produção de mediadores neuroendócrinos. A síndrome carcinoide é ainda mais rara e consiste num conjunto de sintomas característicos da libertação desses mediadores na circulação sistémica. Descrevemos um caso de um doente com síndrome carcinóide como manifestação tardia de um tumor do intestino delgado com metastização hepática, alertando para a importância de incluir esta...

Psoríase com eosinofilia: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Thays Brunelli Pugliesi

2015-10-01

Full Text Available A psoríase, doença inflamatória crônica é caracterizada por lesões dérmicas sobrepostas a áreas de lesões eritematosas ou pustulares. Ocorre pela alteração no ciclo de crescimento das células epidérmicas, levando ao espessamento epidérmico decorrente da hiperproliferação celular e vascular com presença de infiltrado linfocitário. Pode desencadear manifestações como febre, mal-estar, fraqueza e outros. Seu diagnóstico é predominantemente clínico, podendo ser complementado pela biópsia das lesões. Entretanto, alguns casos encontrados na literatura e no caso que será relatado existe a presença de eosinofilia, mesmo na ausência de fatores que justificariam o surgimento desse sinal em pacientes portadores da psoríase. Objetivo: Relatar o caso de paciente encaminhado à hematologia com quadro de psoríase concomitante à eosinofilia. Relato de Caso: Paciente de 67 anos, masculino, vem encaminhado com hipótese diagnóstica de Síndrome Hipereosinofílica. Queixa de eosinofilia persistente (>1500 por mais de seis meses tendo realizado tratamento com Albendazol e Metronidazol, sem êxito. Concomitantemente, apresenta psoríase em acompanhamento da dermatologia sem sintomas sistêmicos. Exames laboratoriais: NR para Hepatite B ou C, HIV ou Toxocara canis. Ausência de população celular com imunofenótipo anômalo. Aumento do percentual de granulócitos eosinófilos. Coleta de JAK2 e BLC/ABR negativos. Tratamento da psoríase é realizado com shampoo indicado. Após dois meses, ainda apresenta eosinófilos = 1820. Conclusão: Recentemente, estabeleceu-se uma relação entre a eosinofilia e o aparecimento da psoríase. Não encontramos mais nenhuma causa possível que explique a eosinofilia deste paciente. Pretendemos acompanhá-lo e avaliar se o tratamento da psoríase relaciona-se com a diminuição da eosinofilia

NO JOGO DO MERCADO: O CASO DE UMA STARTUP GAÚCHA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dusan Schreiber

Full Text Available RESUMO O empreendedorismo tem recebido estímulo na maioria dos países por sua relevância econômica e social, em virtude de seu potencial de gerar emprego e renda. Mais recentemente, com o surgimento e a consolidação dos segmentos econômicos que representam a indústria criativa, o apoio tornou-se mais visível e evidente. A principal característica destas atividades consiste no valor agregado a partir do uso intensivo de competências técnicas e artísticas, baseadas no talento individual, dependente mais de inteligência, aptidão, habilidades e capacidades específicas individuais e coletivas, do que de investimento em bens de capital. A criação e o desenvolvimento de jogos digitais é considerado um dos setores mais representativos e promissores da indústria criativa, no entanto o correspondente mercado, apesar de recente, é complexo. Ele não exige apenas competência técnica específica, sendo requerida também capacidade de coordenação e de desenvolvimento relacional com potenciais parceiros para viabilizar economicamente o lançamento do jogo no mercado. O caso de ensino aqui apresentado é verídico e evidencia alguns dos desafios com os quais os empreendedores deste segmento econômico se deparam. O caso oferece importantes contribuições tanto para gestores como para potenciais empreendedores, bem como oportuniza elementos para promover discussões em aulas nas disciplinas de empreendedorismo, marketing, estratégia e gestão de pessoas.

Estratégias Locais para Tornar as Cidades mais Resilientes: o Caso de Garibaldi (RS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Constance Manfredini

2015-08-01

Full Text Available O conceito de sustentabilidade traz consigo a preocupação com a sobrevivência da vida e com as próximas gerações. A literatura aponta para possíveis cenários futuros que impactarão as cidades gerando crises e expondo as suas vulnerabilidades. Neste contexto surge o discurso sobre a resiliência, que pode ser entendida como a capacidade, de uma comunidade exposta a riscos, de resistir, absorver e recuperar-se dos efeitos de um desastre, preservando e restaurando suas estruturas e funções essenciais. O objetivo deste trabalho é propor estratégias de caráter local para que as cidades possam se tornar mais resilientes, especialmente, com relação às mudanças climáticas e à escassez de combustíveis fósseis. A metodologia inclui revisão bibliográfica e aplicação dos conceitos contidos na obra “Resilient Cities: responding to peak oil and climate change” de Newman et. al (2009 em um estudo de caso. A cidade selecionada é Garibaldi, na Serra Gaúcha, que é uma comunidade com, aproximadamente, 30.000 habitantes. Os resultados apresentados constituem-se de recomendações que podem ser implementadas pelo Poder Público Municipal, bem como podem ser utilizadas como referencial para iniciar uma discussão sobre os temas abordados. The concept of sustainability brings the concern about the survival of life and future generations. The literature points to possible future scenarios that will impact cities generating crises and exposing the vulnerabilities of the urban settlements. In this context arises the discourse on resilience, which can be understood as the ability of a community exposed to hazards to resist, absorb and recover from the effects of a hazard through the preservation and restoration of its essential basic structures and functions. The objective of this paper is to propose local strategies to turn cities more resilient, especially in relation to climate change and the scarcity of fossil fuels. The methodology

Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

OpenAIRE

Bruno Salomé de Morais; Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Yerkes Pereira Silva; Dener Augusto Diniz; Carlos Henrique Viana de Castro

2006-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

Síndrome de Klinefelter no Adulto: um Caso e Revisão Breve

OpenAIRE

Gameiro, C; Forte, JP; Barros, F

2011-01-01

Introdução: O diagnóstico de Síndrome de Klinefelter é habitualmente tardio (na idade adulta), devido à paucidade de sintomas e amplo espectro clínico e fenotípico, e é frequentemente feito na sequência do estudo de causas de infertilidade. Volume testicular reduzido e azoospermia são as características clínicas mais prevalentes. Caso Clínico: Este artigo descreve o caso clínico de um homem de 40 anos de idade, saudável, que recorreu à consulta de Urologia por testículo esquerdo retr...

CONHECER PARA TRANQUILIZAR – SÍNDROMA DE BUSCHKE OLLENDORFF, CASO CLÍNICO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Isabel Ayres Pereira

2016-07-01

Comentários: O SBO tem uma penetrância e expressão fenotípica variáveis, estando descritos casos de lesões cutâneas e ósseas isoladamente. A osteopoiquilose é progressiva e mais evidente a partir da puberdade, e a dor óssea está descrita em apenas 25% dos casos e é habitualmente ligeira. Esta é uma entidade benigna sem sequelas a longo prazo, e o seu conheci- mento e suspeição são fulcrais para o diagnóstico precoce permitindo tranquilizar a família e evitar investigações dispendiosas e desnecessárias.

Toxoplasmose em primatas neotropicais: estudo retrospectivo de sete casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renata A. Casagrande

2013-01-01

Full Text Available A toxoplasmose é considerada uma doença parasitária fatal em primatas neotropicais. O objetivo deste trabalho foi descrever, através de um estudo retrospectivo, os casos de toxoplasmose em primatas neotropicais. No período de 1999-2009 foram realizados 86 exames anatomopatológicos em primatas e a toxoplasmose foi a enfermidade mais comum (7/86, relatando-se um caso em sagui-do-tufo-preto (Callithrix penicillata e seis em bugio-ruivo (Alouatta guariba. Dois animais foram encontrados mortos e cinco morreram em poucos dias. Os sinais clínicos mais frequentes foram apatia e anorexia (5/7, distensão abdominal (4/7 e febre (3/7. Na necropsia observou-se esplenomegalia (4/7, hemorragia do trato digestório, linfonodos e bexiga (4/7, pulmões avermelhados (3/7 e hepatomegalia (2/7. No exame histopatológico evidenciou-se hepatite (7/7, esplenite (3/7, miocardite (2/7, enterite (2/7, linfadenite (1/7 e sialite (1/7 necróticas e, pneumonia intersticial (4/7. Em fígado, pulmões, baço, coração, linfonodos e glândula salivar havia taquizoítos de Toxoplasma gondii que foram também detectados pelo exame de imuno-histoquímica anti-T. gondii em fígado, baço e pulmões (5/7. A toxoplasmose pode causar alta mortalidade em colônias de primatas neotropicais e representar mais uma ameaça à conversação dessas espécies em cativeiro. Sendo assim, medidas preventivas devem ser tomadas para evitar a contaminação desses animais.

Anartria Pura: Estudo de Dois Casos

OpenAIRE

Lecours,André Roch; Parente,Maria Alice de Mattos Pimenta; Feijó,Adriana Vélez; Maia,Alberto

2001-01-01

O marco do nascimento da neurolingüística é considerado a publicação do livro A síndrome de Desintegração Fonética, em 1939, que teve como autores: um neurologista, um psicólogo e uma lingüista. Dez anos mais tarde foi publicado, pela mesma equipe de pesquisadores franceses, o distúrbio de fala do paciente portador de anartria pura. No presente artigo, situaremos as polêmicas históricas a respeito de um distúrbio seletivo de fala de origem telencefálica, apresentaremos o primeiro caso descrit...

Adenomas produtores de GH: Análise de 20 casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tella Jr Oswaldo Inácio de

2002-01-01

Full Text Available Os adenomas produtores de GH podem ser mono, bi ou pluri-hormonais. A associação mais frequente do GH é com a sub unidade alfa ou com a prolactina. Apresentam-se com as alterações clássicas de acromegalia, mas quando produzem mais que um hormônio podem apresentar sintomas visuais. Os mono-hormonais são geralmente microadenomas e os outros dois grupos tendem a ser macroadenomas. Analisamos nossa experiência com 20 casos deste tipo de adenomas e mostramos o resultado cirúrgico, que foi bastante satisfatório para o grupo mono-hormonal. A radioterapia deve ser considerada quando a ressecção não foi total.

Retinose pigmentar unilateral ou pseudorretinose pigmentar?: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniela Fernandes de Carvalho Rios

Full Text Available A retinose pigmentar unilateral é uma doença rara caracterizada pela perda de fotorreceptores e deposição de pigmento na retina sem acometimento do olho contralateral. Apesar de descrita há mais de cem anos sua existência ainda é questionada. Este artigo relata o caso de um paciente com alterações sugestivas de retinose pigmentar unilateral. Os aspectos clínicos e os exames complementares são discutidos.

Alergia ao glúten: série de nove casos = Gluten allergy: series of nine cases

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maia, Estefânia Barrosa

2014-01-01

Conclusões: A alergia ao glúten é rara, explicando o pequeno número diagnosticado em 15 anos, em um hospital central de referência. Os nove casos tiveram início no primeiro ano de vida, sendo as manifestações cutâneas as mais frequentes. O eczema foi uma apresentação frequente e a sensibilização foi por via cutânea em alguns casos. A alergia alimentar múltipla também foi frequente nos casos descritos. Três das nove crianças resolveram a alergia até os seis anos, tendo em comum uma manifestação inicial cutânea. Nestes nove casos, o valor de IgE específica não foi preditivo da evolução clínica

Confiança, governos e estabilização econômica: os casos do Plano Real no Brasil e do Plano Cavallo na Argentina

OpenAIRE

Pinto, Jacques Salomon Crispim Soares

2006-01-01

O propósito desta investigação foi identificar, compreender e definir a relação entre a dimensão do capital social em sua vertente governamental, materializado na percepção do sentimento de confiança que a sociedade tem dos governos depositado no governo pela sociedade e os resultados da implementação de planos de estabilização econômica – PEEs. no Brasil e na Argentina, mais especificamente no que toca o Plano Real e o Plano de Conversibilidade, operados, nos dois países em momentos algo coi...

Lipoma do corpo caloso associado a hipertrofia do corpo caloso: relato de caso

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PIOVESAN ELCIO JULIATO

2000-01-01

Full Text Available Apesar dos lipomas serem os tumores que mais comumente ocorrem no corpo caloso (CC, sua incidência na população é rara. Relatamos caso de menino, com 5 anos de idade e história de atraso no desenvolvimento psicomotor associado a dificuldade na marcha secundária a hipotonia generalizada. Na investigação, a ressonância magnética mostrou presença de lipoma curvilinear do CC, associado a hipertrofia do CC. Na literatura, pacientes com lipoma do CC possuem agenesia ou hipotrofia do CC, sendo que neste caso observamos pela primeira vez uma hipertrofia do CC. Tecemos considerações embriológicas, genéticas, clínicas, radiográficas e terapêuticas sobre pacientes com lipoma do CC relacionando-as à descrição deste caso.

O ESTUPRO ENQUANTO GENOCÍDIO NO TRIBUNAL PENAL INTERNACIONAL PARA RUANDA: UM ESTUDO DO CASO AKAYESU / RAPE AS GENOCIDE AT THE INTERNATIONAL CRIMINAL COURT FOR RWANDA: A STUDY OF AKAYESU CASE

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Camila Soares Lippi

2014-06-01

Full Text Available Este trabalho pretendeu estudar o caso Akayesu, do Tribunal Penal Internacional para Ruanda, sob uma perspectiva de gênero, mais especificamente a sua decisão, pioneira no Direito Internacional, de considerar que o estupro pode constituir genocídio. Pretendeu-se analisar quais são as implicações desse caso para o Direito Internacional e para as abordagens feministas do Direito, e se elas são adequadas para explicar esse fenômeno. O método escolhido foi o estudo de caso. Isto garante um estudo mais profundo da decisão. A fonte primária utilizada foi o julgado de primeiro grau do caso Akayesu. Além disso, empreendeu-se revisão bibliográfica não somente sobre o caso em tela, mas também sobre o crime de genocídio. Também se empreendeu mapeamento da opinião de autores feministas sobre o caso Akayesu e sobre o estupro enquanto genocídio, de forma a verificar se os conceitos utilizados por essas autoras dão conta de explicar esse fenômeno. Palavras-chave: Tribunal Penal Internacional para Ruanda. Caso Akayesu. Gênero. Genocídio. Estupro.

Displasia tanatofórica: Relato de dois casos com estudo neuropatológico Thanatophoric dysplasia: neuropathological findings of two cases

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Lúcia Noronha

2002-03-01

Full Text Available O relato tem como objetivo apresentar dois casos de displasia tanatofórica (DT, um caso do tipo I e outro do tipo II, com especial atenção ao sistema nervoso central. No caso compatível com DT tipo I foram observados macrocefalia, tórax estreito, hipoplasia pulmonar acentuada, abdome protuberante. Exames radiológicos revelaram platispondilia e ossos curtos encurvados com achatamento e fusão metafisária. No caso compatível com DT tipo II foram observados megaencefalia, fenda palatina, membros curtos e crânio em "folha de trevo". Os achados radiológicos ósseos foram platispondilia, alargamento dos espaços intervertebrais, ossos do esqueleto apendicular mais retilíneos que o primeiro caso e macrocefalia. Ao exame microscópico de ambos os casos foram encontrados polimicrogiria, principalmente temporal; agenesia hipocampal e heterotopia neuroglial no espaço subaracnoideo. As alterações eram mais intensas no segundo caso.We report two cases of thanatophoric dysplasia (TD with detailed neuropathologic evaluation. One case was representative of TD type I and the other TD type II. The case with TD type I showed macrocephaly, narrow thoracic cage, pulmonary hypoplasia and bowed limbs. Radiological study showed flat vertebral bodies, short curved appendicular skeleton and flaring of metaphyses. The other case (TD type 2 showed macrocephaly, cleft palate, short limbs and cloverleaf skull. Radiological findings were generalized platyspondy with excessive intervertebral disc space heights and a large head. Microscopic examination of both cases revealed temporal lobe polymicrogyria, abnormalities of the hippocampus and heterotopic neuroglial tissue within the meninges. There were no noticeable differences in CNS abnormalities between TD type I and II.

Hepatite aguda colestática pelo propiltiouracil: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

PAROLIN Mônica Beatriz

2000-01-01

Full Text Available Propiltiouracil é uma droga amplamente utilizada no tratamento do hipertiroidismo. A hepatotoxicidade é um dos efeitos colaterais mais raros e também mais graves associados a ela. Relata-se um caso de hepatite aguda colestática que acomete um jovem de 15 anos em uso de propiltiouracil para tratamento de hipertiroidismo. Causas virais, metabólicas e autoimunes foram excluídas e a biopsia hepática revelou achados histopatológicos sugestivos de hepatite colestática induzida por droga. Com a suspensão da droga, houve remissão dos sintomas e normalização progressiva das provas de função hepática. Raramente, os pacientes em uso de propiltiouracil podem desenvolver injúria hepática grave.

Hemangioma de úvula: relato de um caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

G. Sobrinho Fernando P.

2003-01-01

Full Text Available O hemangioma é o mais comum tumor de origem vascular, benigno, freqüentemente diagnosticado em crianças, e com predileção pela cabeça e pescoço, mas que raramente tem origem na úvula. Neste órgão, apresenta risco de traumatismo local e sangramento. Este artigo relato um caso de hemangioma de úvula num adulto jovem com disfagia orofaríngea progressiva e sensação de corpo estranho na garganta, tratado com sucesso por ressecção cirúrgica do tumor com bisturi de radiofreqüência.

Odontogenic tumors: analysis of 127 cases Tumores odontogênicos: análise de 127 casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jean Nunes SANTOS

2001-12-01

Full Text Available One hundred and twenty-seven cases of histologically confirmed odontogenic tumors were retrieved from a total of 5,289 oral and maxillary lesions diagnosed at the Division of Oral Pathology, Federal University of Rio Grande do Norte, during a period of 30 years (l970-l999. The most common histological diagnosis was odontoma (50.40%, followed by ameloblastoma (30.70%. The prevalence of odontogenic tumors was greater in females and the peak incidence occurred in the second and third decades of life. The main anatomical location was the mandible, and no malignant tumors were found.De uma série de 5.289 casos de lesões orais e dos maxilares diagnosticadas no Laboratório de Patologia Oral da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte no período de 30 anos (1970-1999, foram analisados 127 casos de tumores odontogênicos confirmados histologicamente. A lesão mais freqüente foi o odontoma (50,40% seguida pelo ameloblastoma (30,70%. A prevalência de tumores odontogênicos foi maior nas mulheres e o pico de incidência ocorreu na segunda e terceira décadas de vida. A localização anatômica mais comum foi a mandíbula e não foram encontrados casos de tumores malignos.

Odontoma complexo de grande proporção em ramo mandibular: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Willian Ricardo Pires

Full Text Available INTRODUÇÃO: O odontoma é o tumor odontogênico mais comum, sendo considerado também como hamartoma. Sua classificação é baseada na morfologia apresentada, podendo ser classificado como composto, quando apresenta múltiplos dentículos, ou complexo, no caso de uma massa disforme. São geralmente diagnosticados em exames radiográficos de rotina e associados ao atraso no irrompimento dentário. OBJETIVO: Revisar a literatura acerca desse tipo de tumor odontogênico, bem como relatar o caso clínico de um paciente portador de odontoma complexo de grandes proporções envolvendo a região de ramo mandibular.

Mai Suya

African Journals Online (AJOL)

study involving mai suya and workers who are not exposed to wood smoke and oil fumes .... cofounding effect of smoking on respiratory tract and because the two ... suyas who are non smokers was also apparent in the trend analysis as ...

Anestesia venosa total (AVT) em lactente com doença de Werdnig-Hoffmann: relato de caso

OpenAIRE

Resende, Marco Antonio Cardoso de; Silva, Elizabeth Vaz da; Nascimento, Osvaldo José Moreira; Gemal, Alberto Esteves; Quintanilha, Giseli; Vasconcelos, Eliana Maria

2010-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Werdnig-Hoffmann é a causa mais comum de hipotonia no lactente e quando presente logo após o nascimento tem pior prognóstico. Fraqueza muscular simétrica, arreflexia e fasciculações da língua são característicos. A maioria dos lactentes morre antes dos dois anos por insuficiência respiratória. O presente relato apresenta um caso com técnica venosa total durante anestesia. RELATO DO CASO: Paciente feminina, branca, um ano, 10 kg, estado físico ASA III, co...

CARTAS DE CONTROLE MULTIVARIADAS: ESTUDO DE CASO EM VINÍCOLAS ITALIANAS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tassia Henkes Maciel

2015-08-01

Full Text Available DOI: 10.12957/cadest.2014.18277 Diante de um ambiente cada vez mais competitivo, as empresas devem adotar uma linha de trabalho orientada para qualidade. Nos processos produtivos, o monitoramento e controle da variabilidade são fundamentais para a melhoria da qualidade. Com processos sob controle, os produtos apresentam mais qualidade e a linha de produção mais produtividade. Neste contexto, o controle estatístico do processo, através da utilização das cartas de controle, é requisito para as organizações que buscam reduzir a variabilidade dos processos a fim de aumentar a qualidade dos produtos e reduzir seus custos. As cartas de controle univariadas, mais especificamente para variáveis e atributos, monitoram características da qualidade independentes. Embora amplamente utilizadas, em alguns contextos específicos elas falham, sendo mais indicada a utilização de cartas de controle multivariadas, onde as características da qualidade monitoradas são dependentes entre si. Com isso, este artigo tem por objetivo fazer uma revisão bibliográfica sobre as cartas de controle multivariadas e realizar um estudo de caso aplicado no controle estatístico de processo produtivo de vinícolas italianas.Palavras-chave: Controle Estatístico do Processo; Carta de Controle Multivariada; Qualidade do Vinho.

Comparative study of the impact of the administration of Amoxicillin and Algo-Bio® alternative substance to antibiotics, on the level of selection of resistant Enterobacteriaceae in the digestive flora of piglets.

Science.gov (United States)

Kouadio, Innocent Kouamé; Guessennd, Nathalie; Dadié, Adjéhi; Koffi, Eugène; Dosso, Mireille

2018-01-31

The aim of study was to evaluate by comparative study the level of selection of antibiotic-resistant Enterobacteriaceae in the digestive microbiota of piglets when using amoxicillin and Algo-Bio ® . Amoxicillin and Algo-Bio ® administration was carried out over a period of 5 days (D0-D4) at a dose of 1mL/10kg body weight. A phenotypic study was carried out with enumeration of resistant Enterobacteriaceae on MacConkey agar plates in the presence and absence of amoxicillin. Escherichia coli isolates were identified and were subjected to antimicrobial susceptibility testing. The percentages of amoxicillin-resistant Enterobacteriaceae before treatment ranged from 10-15% for the four groups of piglets. Following treatment initiation, on the second day (D1) to the fifth day (D4) of treatment, the percentages increased to 54-87% for the groups treated with amoxicillin. In the group treated with Algo-Bio ® and the controls, the percentages were Bio ® groups the percentages of E. coli resistant to antibiotics did not increase. The results indicated that Algo-Bio ® constitutes a good alternative prophylactic to antibiotics to reduce bacterial growth in the digestive tract of animals. Copyright © 2018 International Society for Chemotherapy of Infection and Cancer. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

Automutilação ocular: relato de seis casos de enucleação ocular

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Nucci Marcelo G

2000-01-01

Full Text Available No presente trabalho são relatados seis casos de pacientes que cometeram auto-enucleação (cinco unilaterais e uma bilateral, acompanhados no serviço de psiquiatria do Hospital das Clínicas da Unicamp nos últimos dez anos. Além disso, é feita uma revisão da literatura relacionada a esse tipo de comportamento, considerado a forma mais grave e dramática de automutilação ocular. A partir da discussão crítica comparativa entre os aspectos clínicos de cada caso relatado e os dados encontrados na literatura, concluímos que se mostram associados à auto-enucleação: pacientes esquizofrênicos que cometeram a autolesão durante episódios psicóticos agudos, fortes elementos religiosos como parte da psicopatologia, evidências de comportamento automutilatório menos grave antes da auto-enucleação e explicação do ato como relacionado a uma suposta salvação do próprio paciente ou do mundo. Algumas outras características mais específicas de nossos casos também são destacadas: longo tempo de evolução da doença no momento da auto-enucleação; crenças religiosas variando entre três diferentes igrejas cristãs (Católica, Evangélica e Testemunhas de Jeová; presença de uma forma não usual de auto-enucleação com uso de arma de fogo e presença de um caso de auto-enucleação bilateral.

Tumores do tronco cerebral: estudo anatomopatológico em 35 casos de necrópsia

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Carmen Lúcia Penteado Lancellotti

1989-09-01

Full Text Available Os tumores do tronco cerebral são raros e geralmente tratados sem diagnóstico histopatológico. Sua incidência varia na literatura entre 1,09% e 17,5% dos tumores cerebrais. O objetivo do trabalho foi relatar a casuísti desses tumores em 28500 necrópsias realizadas de 1952 a 1985 no Departamento de Anatomia Patológica da Santa Casa de São Paulo. Enfatizamos os aspectos neuropatológicos, comparamos nossos casos com os de outras séries e salientamos os tumores mais observados nessa região, com a finalidade de procurar contribuir para melhor abordagem terapêutica. Utilizamos alguns dados clínicos e, através do exame anatomopatológico, localizamos o tumor no tronco cerebral sendo o diagnóstico microscópico estabelecido segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde. Dos 428 tumores intracranianos observados, 35 estavam localizados no tronco cerebral. Foram aqui incluídos os tumores próprios do tronco cerebral e as metástases e excluídos os tumores que infiltravam o tronco. A maior incidência ocorreu na primeira década e a causa de óbito predominante foi edema cerebral. A localização preferencial foi a ponte e o tumor mais freqüente foi o glioblas-tomia multiforme (19 casos. As metástases ficaram em segundo lugar na freqüência (9 casos, na maioria dos casos de origem pulmonar. Apesar de alguns autores se posicionarem contra a biópsia de tumor nessa região, baseando-se no alto risco cirúrgico, discordamos dessa opinião, pois acreditamos que, frente ao diagnóstico de glioma, será importante a caracterização ou não de malignidade. Ainda, não devemos deixar de considerar os diagnósticos diferenciais de processo expansivo no tronco. Enfim, com o diagnóstico anatomopatológico de glioma ou de uma das possibilidades aventadas, o procedimento terapêutico poderá ser mais adequado.

Lipoma vulvar: um relato de caso

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Mariano Lopes da Silva Filho

2012-04-01

Full Text Available Os lipomas são os tumores benignos mais comuns dos tecidos moles. No entanto, lipomas localizados em vulva são extremamente raros e a literatura é incerta quanto à sua incidência mundial. O objetivo deste artigo é descrever um caso clínico de lipoma localizado em vulva em uma mulher de 35 anos. A paciente queixava-se de massa de crescimento insidioso localizada no grande lábio inferior. O ultrassom de partes moles evidenciou um nódulo subcutâneo da linhagem lipomatosa. Foi realizada a exérese do lipoma, e a análise histopatológica confirmou que se tratava de um lipoma.

Suicídio atípico com dois ou mais disparos efetivos de arma de fogo: casuística do Instituto Médico Legal de Belo Horizonte e implicações periciais

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Leonardo Santos Bordoni

2017-05-01

Full Text Available O Brasil ocupou o oitavo lugar em números absolutos de suicídios no mundo em 2012. Apesar do suicídio com arma de fogo (AF não ser a modalidade mais comum, é frequente seu encontro na prática pericial criminal. Na maioria dos suicídios com AF há apenas um disparo efetivo e o encontro de duas ou mais lesões de entrada classifica o suicídio como atípico. Neste estudo foram avaliados os suicídios atípicos com dois ou mais disparos efetivos de AF nas necropsias do Instituto Médico Legal de Belo Horizonte realizadas entre 2006 e 2012. Foram resgatados cinco casos, correspondendo a 2,63% do total de suicídios com AF autopsiados no período estudado. A maioria dos casos era do sexo masculino, solteira, tinha pele morena, apresentava idade média de 42,3 anos e recebeu atendimento médico previamente ao óbito. Em quatro casos foram observadas duas lesões de entrada de projéteis de AF e em apenas um foram observadas três. Todos apresentavam lesões de entrada no tórax, a maioria localizada na região peitoral esquerda. Em dois indivíduos houve lesões de entrada no tórax e na cabeça. A causa da morte da maioria foi traumatismo torácico perfuro-contuso. Apesar da necropsia forense ser crucial no estabelecimento da causa médica da morte e na avaliação da capacidade de desempenhar atos motores voluntários após um primeiro disparo, a investigação criminal de casos de suicídios atípicos é um trabalho multidisciplinar, onde cada uma das peças periciais deve se encaixar adequadamente para o estabelecimento correto da causa jurídica da morte.

Notalgia parestésica: relato de caso

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José Otávio Alquezar Gozzano

2016-10-01

Full Text Available Introdução: Notalgia parestésica (NP é uma condição neurocutânea, caracterizada por crises pruriginosas, hiperpigmentação e neuropatia sensorial. Apesar de pouco descrita em literatura, a doença é mais frequente do que se imagina, sendo subdiagnosticada em muitos casos. NP pode afetar qualquer idade e sexo, mas acomete principalmente pessoas de média idade e mulheres. Sua etiologia inclui alterações degenerativas vertebrais, trauma vertebral e predisposição genética. NP envolve o trajeto anatômico dos nervos espinhais e está relacionada com o comprometimento de neuropeptídios, dando origem a marcapassos neurais ectópicos, responsáveis pela clínica da NP. O diagnóstico é clínico, a partir da identificação de máculas hiperpigmentadas unilaterais em zona escapular, sem eritema ou descamação, com piora ao estresse. Deve-se diferenciar de líquen simples, amiloidose macular e hanseníase. Na anatomopatologia observa-se acantose focal e queratinócitos necróticos; a derme papilar mostra depósito de substância amiloide. Com sintomas leves o tratamento medicamentoso nem sempre é necessário, se mais severa utiliza-se capsaicina tópica, gabapentina, oxicarba-mazepina, corticoides e toxina botulínica. Objetivo: Relatar caso de NP. Material e métodos: Paciente atendida ambulatorialmente com revisão de literatura. Relato de Caso: Feminina, 50 anos, com queixa de mancha em dorso há 2 anos; refere dor na coluna torácica. Ao exame: presença de mácula hipercrômica. Hipótese diagnóstica: NP. Foi prescrito corticoide tópico para alívio de sintomas. Conclusão: Por tratar-se de uma doença subdiagnosticada, o conhecimento médico da clínica de NP é fundamental para o diagnóstico precoce, permitindo a escolha do tratamento específico, o que melhora a evolução dos pacientes e evita o uso de fármacos ineficazes.

Neurocisticercose: estudo clínico e patológico de 27 casos de necrópsia

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MONTEMÓR NETTO MÁRIO RODRIGUES

2000-01-01

Full Text Available Neurocisticercose é a mais frequente e disseminada neuroparasitose humana. O desenvolvimento de lesões no cérebro e leptomeninges, com consequente aparecimento de sintomas, está relacionado com a resposta imune do hospedeiro, ao número e à fase de involução dos parasitas . Relatamos os achados anatomopatológicos durante a necrópsia em 27 casos de neurocisticercose, que corresponderam a 3,1% dos casos necropsiados no serviço. 77% dos pacientes eram masculinos, com idade variando entre 18 e 85 anos. Em 26% dos casos havia história de alcoolismo. A análise clinico-patológica mostrou que 50% dos casos eram da forma assintomática, 11% da forma epiléptica, 11% da forma intraventricular e 11% da forma combinada. 33% dos pacientes apresentaram crise epiléptica como fator agravante do quadro clínico. O cisticerco era único em 60% dos casos, a forma cellulosae estava presente em 82% e a racemosa em 7% dos casos, sendo os 11% restantes portadores da forma combinada. Em 30% dos pacientes a causa mortis estava relacionada com a presença do cisticerco no sistema nervoso central. Nossos achados confirmam a alta morbidade desta parasitose.

Pensionid poliitilisest tõmbetuulest välja / Mai Treial

Index Scriptorium Estoniae

Treial, Mai, 1952-

2007-01-01

Ilmunud ka: Põhjarannik, 18. mai 2007, lk. 2; Severnoje Poberezhje, 18. mai 2007, lk. 2; Koit, 22. mai 2007, lk. 6; Sakala, 23. mai 2007, lk. 2; Harju Ekspress, 25. mai 2007, lk. 6; Vooremaa, 26. mai 2007, lk. 2; Valgamaalane, 29. mai 2007, lk. 2; Oma Saar, 30. mai 2007, lk. 5; Teataja : Eestimaa Rahvaliidu ajaleht, juuni, nr. 6, 2007, lk. 3. Rahvaliidu ettepanekust riikliku pensionikindlustuse seaduse täiendamise eelnõu kohta: pensioni baasosa osakaalu tuleks suurendada neljal järgmisel aastal

Caso Ouro Fino Saúde Animal Caso Ouro Fino Saúde Animal Ouro Fino Saúde Animal case

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Bernardo Hauch Ribeiro de Castro

2012-04-01

Full Text Available O Caso Ouro Fino Saúde Animal ilustra uma tomada de decisão, pelos executivos da empresa, sobre a entrada em um novo mercado, de vacinas para bovinos. Diante da necessidade de dar um passo maior em direção ao crescimento sustentável, a empresa não poderia deixar de entrar nesse segmento, que representava mais de metade do mercado brasileiro de produtos veterinários. No entanto, era um passo arriscado. A principal questão do caso é avaliar as alternativas de comprar vacinas de terceiros ou produzir internamente suas próprias vacinas. A empresa do caso é a Ouro Fino Saúde Animal, empresa brasileira de produtos veterinários, instalada no Estado de São Paulo, com faturamento de mais de R$ 100 milhões anuais. Os dois principais personagens deste caso são os diretores financeiro e industrial da empresa. A situação passa-se em 2005. Como instrumento de ensino, o caso foi concebido para o ensino de estratégia em cursos de pós-graduação em administração, levando os alunos a avaliar vantagens e desvantagens de cada uma das alternativas. Como objetivo secundário, o caso propicia alguns elementos para uma estimativa da viabilidade financeira da opção de implantar uma nova unidade produtiva e a possibilidade de refletir sobre uma decisão já tomada, de entrada no novo mercado. Por fim, o caso traz uma série de informações sobre o mercado brasileiro e sobre o mercado mundial de produtos veterinários. É possível, com base nestes dados, trabalhar questões ligadas à segmentação e posicionamento da empresa no setor, ficando a critério do professor este tipo de uso.El Caso Ouro Fino Saúde Animal ilustra una toma de decisiones por los ejecutivos de la empresa, a la entrada en un nuevo mercado de las vacunas para el ganado. Ante la necesidad de dar un paso importante hacia el crecimiento sostenible, Ouro Fino Saúde Animal no podía dejar de entrar, ya que representaba más de la mitad del mercado de productos veterinarios

El desarrollo de las redes académicas en América Latina: los casos de Argentina y México = The development of academic networks in Latin America: the cases of Argentina and Mexico

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Víctor Herrero Solana

1999-12-01

Full Text Available Las redes académicas en América Latina han tenido un nacimiento y desarrollo problemáticos. En la primera parte del presente artículo se profundiza en los casos de Argentina y México, desde la perspectiva de sus respectivos procesos de privatización del sector de las telecomunicaciones. En la segunda parte se presenta un breve estudio que intenta arrojar algo de luz sobre los recursos de información con valor agregado, considerando el caso de los catálogos públicos de acceso en línea (OPACs = The Latin American academic networks have had a troublesome development. The first section of this article focuses on the privatization processes in the Argentine and Mexican telecommunications sectors. In the second part, we present a study about added value electronic resources, considering the Online Public Access Catalogs (OPACs.

Queilite actínica: avaliação histopatológica de 44 casos

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Rachel Reinaldo Arnaud

Full Text Available Objetivo: Descrever os aspectos epidemiológicos, clínicos e histopatológicos da queilite actínica. Material e método: Foi realizado um estudo retrospectivo a partir de casos com diagnóstico clínico de queilite actínica, registrados no arquivo histopatológico do Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Napoleão Laureano, Paraíba, relativos ao período de 2000 a 2007. Foram selecionados 44 blocos parafinados, que apresentavam condições de reavaliação histológica através da confecção de novas lâminas. Os novos cortes foram corados em Hematoxilina e Eosina, e a avaliação histopatológica foi realizada por dois examinadores independentes, sendo as alterações classificadas de acordo com OMS. Realizou-se análise estatística descritiva em programa SPSS for Windows versão 13. Resultado: Do total da amostra, 52,3% (23 dos casos foram diagnosticados em homens e 47,7% (21 em mulheres, com idade variando de 27 a 92 anos. A maioria dos indivíduos (81,9% tinha mais de 40 anos. Em relação às características histológicas, 68,2% (30 dos casos exibiram algum grau de displasia epitelial, sendo 36,3% (16 classificados como displasia leve, 20,4% (9 como displasia moderada e 11,3% (5, displasia severa. Em 15,9% (7, ocorreu carcinoma de células escamosas. No tecido epitelial de revestimento labial, os achados histológicos mais frequentes e identificados foram presença de degeneração hidrópica (79,5% e hipergranulose (56,8%. Infiltrado inflamatório foi observado em 88,6% dos casos e elastose solar, em 86,4%. Conclusão: Com base nos resultados da amostra estudada, podemos concluir que a maioria das lesões de queilite actínica acometeu lábio inferior de homens, com mais de 40 anos de idade. A análise histopatológica revelou displasia e atipia celular, infiltrado inflamatório e presença de elastose solar, que são características comuns em lesões de QA.

Neoplasmas da tireoide em cães: 26 casos

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Camila Tochetto

Full Text Available RESUMO: Foram revisados os protocolos de biópsias e necropsias do Laboratório de Patologia Veterinária da Universidade Federal de Santa Maria (LPV/UFSM entre 2004 e 2014, e todos os casos de tumores que acometeram a glândula tireoide foram selecionados. A partir disso, foram anotados sexo, idade e raça dos cães afetados. Também foi avaliado o significado clínico dos tumores, presença de aumento de volume cervical, lobos afetados, tamanho dos tumores, presença e localização de metástases e padrão histológico dos neoplasmas. Nos 11 anos que compreenderam este estudo, foram diagnosticados 26 tumores de glândula tireoide (quatro eram provenientes de exames de biópsias e 22 de necropsias, 53,9% dos cães eram fêmeas e 46,1% eram machos; 65,4% eram cães com raça definida. Desses, Boxers foram os mais afetados (15,4% dos casos. Dos 23 protocolos em que a idade foi informada, 60,9% dos cães eram idosos e 39,1% eram adultos. A avaliação dos protocolos permitiu constatar que 38,5% dos animais haviam apresentado aumento de volume cervical no momento do exame clínico. Dos cães necropsiados 13,6% morreram ou foram submetidos à eutanásia em decorrência de complicações causadas por metástases dos tumores de tireoide. Dessa forma, em 86,4% dos cães, os neoplasmas foram considerados achados incidentais de necropsia. Nos quatro casos provenientes de material de biópsia, o desfecho não foi conhecido. Em nenhum cão os tumores causaram síndrome clínica devido à hipo ou hiperfunção da tireoide. Em 24 protocolos havia informação sobre os lobos afetados e 75% dos cães tiveram acometimento unilateral da glândula. Os diagnósticos histológicos dos tumores permitiram constatar que 16 (61,5% neoplasmas eram carcinomas de células foliculares (nesses casos, o padrão folicular-compacto foi o mais frequente [43,75%], seis (23,1% eram adenomas de células foliculares, dois (7,7% eram carcinossarcomas e dois (7,7% eram tumores de c

Anestesia venosa total (AVT) em lactente com doença de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Anestesia general intravenosa (AVT) en lactante con enfermedad de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Total intravenous anesthesia (TIVA) in an infant with Werdnig-Hoffmann disease: case report

OpenAIRE

Marco Antonio Cardoso de Resende; Elizabeth Vaz da Silva; Osvaldo José Moreira Nascimento; Alberto Esteves Gemal; Giseli Quintanilha; Eliana Maria Vasconcelos

2010-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Werdnig-Hoffmann é a causa mais comum de hipotonia no lactente e quando presente logo após o nascimento tem pior prognóstico. Fraqueza muscular simétrica, arreflexia e fasciculações da língua são característicos. A maioria dos lactentes morre antes dos dois anos por insuficiência respiratória. O presente relato apresenta um caso com técnica venosa total durante anestesia. RELATO DO CASO: Paciente feminina, branca, um ano, 10 kg, estado físico ASA III, co...

Síndrome de Asperger: relato de um caso http://dx.doi.org/10.15601/1983-7631/rt.v1n1p90-97

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Letícia Viana Pereira

2012-04-01

Full Text Available Objetivo: O presente estudo tem como real objetivo o relato de um caso de Síndrome de Asperger comprado às características descritas na literatura. Metodologia: A partir de um relato de um caso atendido na Clínica Escola de Fonoaudiologia do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, determinadas características foram comparadas com o descrito na literatura pertinente. Os trabalhos foram lidos, fichados e agrupados, segundos algumas características de abordagem, para posterior análise e comparação com o caso clínico relatado. Discussão e resultados: As crianças com Síndrome de Asperger são, em geral, diferentes entre si. Freqüentemente procedimentos realizados que podem ser indicados para uma criança seriam inadequados para outra. Assim, sugestões apresentadas pela literatura devem ser consideradas para melhorar a assistência à criança, como a compreensão mais abrangente e a reflexão aprofundada em relação a cada caso em específico. Conclusão: O acompanhamento e tratamento fonoaudiológico nesses casos, é de suma importância para o desenvolvimento o mais próximo possível do considerado formal na linguagem e na comunicação destes indivíduos. Vivências clínicas mostram as estratégias que podem ser sugeridas para estas crianças, lembrando que casa criança possui suas particularidades, que devem sempre ser levadas em consideração.Palavras-chave: Síndrome de Asperger; relato de caso; procedimentos terapêuticos

FREQUÊNCIA DOS CASOS DE DENGUE NOS DISTRITOS DO MUNICÍPIO DE DUQUE DE CAXIAS, RIO DE JANEIRO, BRASIL

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Karla PEDRO

2016-06-01

Full Text Available Dengue, zika e chikungunya são doenças transmitidas por vetores, cujo detectar os criadouros dos mosquitos torna-se vital para medidas de controle. O objetivo desse estudo foi avaliar os casos notificados de dengue no município de Duque de Caxias (Rio de Janeiro, Brasil em seus quatro Distritos Sanitários, durante oito anos, compreendendo o período de 2007 a 2014. Essa região apresenta inúmeros problemas relacionados a processo de ocupação desordenada, densidade demográfica e altos índices de violência urbana e o município é organizado em quatro distritos. Os casos de dengue notificados à Secretaria Municipal de Saúde de Duque de Caxias e registrados na base municipal do SINAN (Sistema Nacional de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2007 a 2014 foram utilizados neste estudo. Em 2008, 2011 e 2013, observou-se uma epidemia no município, que em 2008 tomou magnitude ainda maior e alcançou incidência de mais de mil casos a cada 100 mil habitantes. No período de 2009 e 2014, houve uma queda das incidências observadas, caracterizando-o como interepidêmico. Em relação aos casos de dengue em cada distrito, o primeiro e segundo distritos foram os que tiveram maior número de casos da doença, enquanto o quarto distrito foi o que teve menor número de casos em todos os anos estudados. Possivelmente, pelo fato do 1º distrito (Centro ter a maior parte das habitações e o 2º distrito (Campos Elíseos, abrigar as indústrias. Enquanto o 3º distrito (Imbariê e 4º distrito (Xerém são considerados muito mais arborizados e com poucos núcleos habitacionais.

Doença vestibular em cães: 81 casos (2006-2013

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Rafael O. Chaves

2014-12-01

Full Text Available De 2006 a 2013 foram diagnosticados 81 casos de doença vestibular canina no serviço de rotina em neurologia de um hospital veterinário universitário do sul do Brasil. Desses, aproximadamente dois terços foram diagnosticados com doença vestibular central (DVC e cerca de um terço como doença vestibular periférica (DVP. Cães com raça definida foram mais acometidos que aqueles sem raça definida, principalmente Dachshund (DVP e Boxer (DVC. Os principais sinais clínicos observados, tanto na DVP quanto na DVC, incluíram: inclinação de cabeça, ataxia vestibular e estrabismo ventral ou ventrolateral. Deficiência proprioceptiva, disfunção dos nervos cranianos V-XII e alteração de nível de consciência foram vistos apenas em casos de DVC, já a ausência de reflexo palpebral ocorreu apenas em casos de DVP. Doenças inflamatórias/infecciosas, principalmente cinomose e otite bacteriana, foram as condições mais comumente associadas à DVC e à DVP, respectivamente. Esse artigo estabelece os aspectos epidemiológicos (sexo, idade e raça e a prevalência dos sinais clínicos observados em cães com doença vestibular na Região Central do Rio Grande do Sul, discute a utilização dos achados clínicos no diagnóstico correto e na diferenciação entre DVC e DVP, e define quais as principais doenças responsáveis pela ocorrência dessas duas síndromes clínicas.

Os riscos microbiológicos e nutricionais da cozinha vegetariana: estudo do caso: restaurante de cozinha vegetariana

OpenAIRE

Guimarães, Maria de Lancastre

2011-01-01

As principais razões para um individuo se tornar vegetariano são o respeito e a protecção da vida animal e do ambiente, a saúde e os motivos religiosos e filosóficos. Vários estudos indicam que os vegetarianos têm tendência para serem mais saudáveis do que os não vegetarianos. De entre os vários tipos de vegetarianismo, os vegans são aqueles que precisam de ter uma alimentação mais cuidada, isto é, têm que ter acesso a bastante informação nutricional, uma vez que caso falte algum nutriente...

Aplicação do modelo hipercubo com prioridade na fila com mais de um servidor preferencial sem considerar a hipótese de backup parcial: estudo de caso em um SAMU

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Caio Vitor Beojone

Full Text Available Resumo O estudo de Sistemas de Atendimento Emergencial – SAE visa encontrar meios de fornecer serviços de saúde efetivos e melhorar a qualidade de vida da população respeitando as limitações de recursos disponíveis. Nesse contexto, o objetivo do presente trabalho foi mostrar o potencial de aplicação do modelo hipercubo com prioridade na fila com mais de um servidor preferencial sem considerar a hipótese de backup parcial em Sistemas de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU em que o nível de utilização do sistema é relativamente baixo. Para isso foram realizados alguns experimentos do modelo hipercubo com prioridade na fila sem backup parcial e prospecção de cenários futuros por meio de um estudo de caso no SAMU da cidade de Bauru, SP. Foram avaliados os impactos do aumento na demanda sobre o sistema e o quanto e como (aonde localizar? a aquisição de uma nova ambulância pode melhorar as medidas de desempenho do sistema. Os principais resultados mostram que um aumento de 50% na demanda pode dobrar o tempo de resposta dessas ambulâncias, por outro lado, aumentos mais discretos têm um impacto pequeno sobre o sistema, como pode ser visto nos aumentos de 5,71% e 13,57%, nos quais o acréscimo nos tempos de resposta foram de 5% e 16%, respectivamente. A aquisição de uma nova ambulância foi avaliada em termos das medidas de desempenho e os melhores resultados em todos os cenários se deu quando ela estava presente no átomo Boulevard, obtendo um tempo médio de resposta 3% inferior às demais localidades, em média.

Oportunismo como determinante da estrutura de capital: Um estudo de caso em nanotecnologia

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Milena de Cassia Rocha

2017-06-01

Full Text Available A discussão sobre os determinantes da estrutura de capital é algo que vem sendo realizado há algum tempo. Contudo, é observado uma lacuna a respeito do tema em empresas de nanotecnologia, assim como trabalhos que enfoquem a ideia do oportunismo como determinante da estrutura de capital. Sendo assim, o presente artigo traz uma discussão sobre a ideia do oportunismo como determinante da estrutura de capital em empresas de nanotecnologia no Brasil. Para tal, foi realizado um estudo de caso abordando aspectos ligados a estrutura de capital adotada, a verificação da utilização de determinadas teorias sobre o tema e a relevância de algumas fontes. Foi observado que a empresa analisada utiliza a ideia do oportunismo como determinante da estrutura de capital devido aos fatores relacionados ao custo das fontes e as exigências por parte dos credores. Assim, em momentos em que os custos e as exigências são aceitáveis, para a empresa, se opta por tais fontes.

Malformação da transição crânio-vertebral como causa de síndrome do ângulo ponto-cerebelar: relato de dois casos

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Amauri Batista da Silva

1972-03-01

Full Text Available Os autores relatam dois casos de síndrome do ângulo ponto-cerebelar nos quais não havia neoplasia nessa região. Ambos os pacientes apresentavam uma associação de impressão basilar com síndrome de Arnold-Chiari. Após cirurgia descompressiva de fossa posterior os casos evoluiram favoravelmente com a diminuição progressiva dos sintomas neurológicos, restando apenas, no segundo paciente, certo grau de paralisia e de espasmo facial, à direita. São feitas considerações em tôrno das causas mais freqüentes da síndrome do ângulo ponto-cerebelar, bem como acêrca dos quadros clínicos mais usualmente encontrados em doentes que apresentam malformações da transição crânio-vertebral. Finalmente, os autores tecem breves considerações a respeito do possível mecanismo lesionai do VIII, do V e do VII nervos cranianos nos dois casos relatados.

Tratamento cirúrgico da laringomalácia grave: estudo retrospectivo de 11 casos

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José Antonio Pinto

2013-10-01

Full Text Available A laringomalácia é a anomalia congênita da laringe mais frequente, sendo responsável por cerca de 60% a 75% dos casos de estridor congênito. Apesar de seu curso benigno e autolimitado, 10% dos casos necessitam de intervenção. Atualmente, as supraglotoplastias são consideradas o tratamento padrão da laringomalácia grave. OBJETIVO: Descrever a experiência adquirida pelos autores no tratamento cirúrgico dos pacientes com laringomalácia grave. Metodologia: Estudo retrospectivo. MÉTODO: Os prontuários de 11 casos consecutivos de laringomalácia grave, submetidos ao tratamento cirúrgico entre 2003 e 2012, foram analisados quanto à idade, gênero, sintomas, doenças associadas, técnica cirúrgica adotada, tempo de extubação, complicações cirúrgicas, tempo de internação e evolução clínica. RESULTADOS: Dos 11 casos de laringomalácia grave, seis pacientes (54,5% foram operados com o uso do laser de CO2 e em cinco pacientes (45,5% foram realizadas a técnica a frio. Apenas um paciente (9,1% necessitou reabordagem cirúrgica. Não foram observados casos de complicações cirúrgicas. Todos os pacientes apresentaram melhora clínica importante. CONCLUSÃO: A supraglotoplastia mostrou-se um procedimento eficaz e seguro no tratamento da laringomalácia grave.

Síndrome de Crigler-Najjar tipo 2: um caso atípico = Crigler-Najjar syndrome type 2: an atypical case

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Raposo, Filipa

2014-01-01

Conclusões: A síndrome de Crigler-Najjar tipo 2, embora fenotipicamente semelhante ao tipo 1, tem tratamento e prognóstico diferentes. Neste caso, a apresentação neonatal precoce e os valores de bilirrubina muito elevados, que não cediam totalmente à fototerapia intensiva, levaram inicialmente à suspeita de síndrome de Crigler-Najjar tipo 1, que é a forma mais grave. Os autores pretendem com este caso alertar para uma causa rara de icterícia, que não teve a apresentação típica

Anorexia nervosa: un estudio de casos

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Lillyana Zusman Tinman

2013-09-01

Full Text Available La Anorexia Nervosa es un trastorno de alimentación que se define (etimológicamente como una "pérdida nerviosa del apetito". Se caracteriza por la actitud consciente, voluntaria y rotunda de los sujetos  de tener un exceso de peso que intentan modificar por vía de la inanición. A partir del estudio de casos, se propone la distinción entre una Anorexia Nervosa Estructural -aquella en la que predomina el conflicto intrapsíquico primario y arcaico, y que manifiesta una conducta aislada y retraída- y una Anorexia Nervosa Reactiva, aquella en la que predomina un conflicto intrafamiliar algo más posterior y, por lo tanto, una personalidad más abierta y compatible con el medio. Anorexia Nervosa is an Eating Disorder defined (etimoligacally as a "nervouse loss of apetite". It is characterized by a conscious, voluntary and categoric attitude of the sick patient to refrain from eating. He/she has a firm conviction of having excess weight which they try to modify by starvation. Through a case study, a distinction between two types of Anorexia Nervosa is proposed: a Structural Anorexia Nervosa -in which an intrapsyhic, primary, arcaic conflic prevails, leading to an isolated, withdrawal conduct- and a Reactive Anorexia Nervosa, in which a later intrafamilial conflict prevails leading, therefore, to a more open personality, compatible with the enviroment.

Ansiedade social e abuso de propranolol: relato de caso

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Fontanella Bruno José Barcellos

2003-01-01

Full Text Available Paciente com grave ansiedade social automedicou-se com propranolol durante seis anos, em doses de até 320 mg/d. Além do tratamento psicanalítico que já havia iniciado, foi tratada com tranilcipromina, apresentando melhora parcial do quadro fóbico e do abuso do betabloqueador. Após introdução de paroxetina, houve melhora ainda mais pronunciada. Apesar da automedicação com uma substância potencialmente eficaz em alguns casos, perpetuou-se durante anos um grave padrão fóbico de comportamento. O caso exemplifica as dificuldades de procura de tratamento específico pela população de fóbicos sociais. Levanta-se a hipótese da existência de uma prática crescente de automedicação com betabloqueadores entre fóbicos sociais e pessoas com ansiedade de desempenho, problema cuja relevância para a saúde pública ainda não foi pesquisada.

DIFERENCIAÇÃO E FOCO PARA OBTENÇÃO DE VANTAGEM COMPETITIVA: O CASO DA BETA SISTEMAS

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Roberta Rodrigues Faoro

Full Text Available Este caso expõe elementos para reflexões e discussões sobre posicionamentos estratégicos em uma empresa de desenvolvimento de softwares e consultoria em tecnologia da informação. Com sede na Serra Gaúcha, a empresa atua em todo o território nacional, sendo que os seus principais clientes estão localizados nos estados do Rio Grande do Sul, Santa Catarina, São Paulo, Bahia e Mato Grosso do Sul. O caso se desdobra a partir da volta de uma viagem do jovem proprietário da empresa de desenvolvimento de softwares e consultoria em tecnologia da informação à Salvador, onde o mesmo fechou mais um grande projeto com um dos seus melhores clientes do setor de fruticultura, mas ao invés de estar contente estava muito preocupado sobre como iria entregar o projeto no prazo acordado entre as partes, em virtude de sua equipe estar sobrecarregada de trabalho. Afinal, atendendo clientes de mais de trinta ramos de atividades a empresa enfrenta um dilema estratégico: especializar-se ou pulverizar sua atuação em diversos setores? Portanto, qual estratégia a empresa deveria escolher? Os dados para a elaboração deste caso de ensino foram obtidos através de entrevistas semiestruturadas com os gestores e por meio de dados secundários como documentos internos, sites e observação direta. Este caso pode ser utilizado como ferramenta auxiliar de ensino, principalmente em disciplinas relacionadas à estratégia, na graduação e pós-graduação lato sensu do curso de administração.

ALGOS: the development of a randomized controlled trial testing a case management algorithm designed to reduce suicide risk among suicide attempters

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Duhem Stephane

2011-01-01

Full Text Available Abstract Background Suicide attempts (SA constitute a serious clinical problem. People who attempt suicide are at high risk of further repetition. However, no interventions have been shown to be effective in reducing repetition in this group of patients. Methods/Design Multicentre randomized controlled trial. We examine the effectiveness of «ALGOS algorithm»: an intervention based in a decisional tree of contact type which aims at reducing the incidence of repeated suicide attempt during 6 months. This algorithm of case management comprises the two strategies of intervention that showed a significant reduction in the number of SA repeaters: systematic telephone contact (ineffective in first-attempters and «Crisis card» (effective only in first-attempters. Participants who are lost from contact and those refusing healthcare, can then benefit from «short letters» or «postcards». Discussion ALGOS algorithm is easily reproducible and inexpensive intervention that will supply the guidelines for assessment and management of a population sometimes in difficulties with healthcare compliance. Furthermore, it will target some of these subgroups of patients by providing specific interventions for optimizing the benefits of case management strategy. Trial Registration The study was registered with the ClinicalTrials.gov Registry; number: NCT01123174.

ANÁLISE ESPAÇO-TEMPORAL DOS CASOS DE INUNDAÇÕES E DE ALAGAMENTOS REGISTRADOS NA CIDADE DE CHAPECÓ-SC (1980-2010

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Andrey Luis BINDA

2012-12-01

Full Text Available O presente trabalho tem como objetivo reconhecer espacialmente e temporalmente casos de inundações e alagamentos ocorridos na cidade de Chapecó, mesorregião oeste catarinense, no período de 1980-2010, a partir da consulta em manchetes publicadas em jornais locais impressos. Os resultados indicam que: 1 os bairros mais atingidos foram o Centro, Santa Maria, São Pedro, Passo dos Fortes e Efapi; 2 o maior número de casos por ano nem sempre estiveram relacionados a ocorrência do fenômeno El Niño; 3 a distribuição mensal dos casos apresenta correlação com os mecanismos de gênese das chuvas na região e, 4 o aumento da população urbana contribuiu para o aumento no número de casos de inundações e alagamentos.

Aspectos epidemiológicos e anatomopatológicos do hemagiossarcoma em cães: 40 casos (1965-2012

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Mariana M. Flores

2012-12-01

Full Text Available Os aspectos epidemiológicos e anatomopatológicos de casos de hemangiossarcoma em cães da Região Central do RS foram estudados. Dos casos avaliados (n=40, cães idosos e da raça Pastor Alemão foram nitidamente os mais afetados (72,2% e 20% dos casos, respectivamente, visto que na população total de cães necropsiados nesse mesmo período (n=7.063 essa faixa etária e raça tiveram comparativamente uma prevalência bem mais baixa (14,6% e 10,1% dos casos, respectivamente. Na necropsia (n=40, os tumores ocorreram quase sempre como nódulos (92,5% e, menos frequentemente, como massas (37,5%, e afetaram principalmente: baço (62,5%, pulmão (60%, fígado (52,5%, peritônio (42,5%, rim (37,5%, encéfalo (30%, pleura (25% e coração (22,5%. Hemoperitônio (42,5% e, consequentemente, anemia (22,5% foram vistos com certa frequência. Na histologia (n=25, os hemangiossarcomas eram principalmente bem diferenciados (84%, de baixo grau (64% e com estroma escasso (84%, mas frequentemente (68% havia áreas com células demonstrando algum grau de atipia. Necrose, hemorragia e trombose foram vistos em todos os casos, mas hematopoiese extramedular (28% e proliferação angiomatosa benigna (12% foram achados menos comuns. Na imuno- -histoquímica (n=24, utilizando anticorpo anti-fator de von Willebrand, todos os casos demonstraram marcação de intensidade variável com um padrão citoplasmático finamente granular. Em relação à classificação anatômica, 55% dos hemangiossarcomas foram considerados como multicêntricos, 30% como primários com metástase(s e 15% como solitários. Esse artigo discute esses resultados e propõe, com base em combinações de órgãos afetados, um esquema de separação entre hemangiossarcomas primário com metástase(s e multicêntrico, a fim de tentar homogeneizar a maneira com que patologistas veterinários referem-se a esse neoplasma.

Complex Adaptive System of Systems (CASoS) Engineering Applications. Version 1.0.

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Linebarger, John Michael; Maffitt, S. Louise (New Mexico Institute of Mining and Technology, Albuquerque, NM); Glass, Robert John, Jr.; Beyeler, Walter Eugene; Brown, Theresa Jean; Ames, Arlo Leroy

2011-10-01

Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex eco-socio-economic-technical systems which we must understand to design a secure future for the nation and the world. Perturbations/disruptions in CASoS have the potential for far-reaching effects due to highly-saturated interdependencies and allied vulnerabilities to cascades in associated systems. The Phoenix initiative approaches this high-impact problem space as engineers, devising interventions (problem solutions) that influence CASoS to achieve specific aspirations. CASoS embody the world's biggest problems and greatest opportunities: applications to real world problems are the driving force of our effort. We are developing engineering theory and practice together to create a discipline that is grounded in reality, extends our understanding of how CASoS behave, and allows us to better control those behaviors. Through application to real-world problems, Phoenix is evolving CASoS Engineering principles while growing a community of practice and the CASoS engineers to populate it.

Phoenix : Complex Adaptive System of Systems (CASoS) engineering version 1.0.

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Moore, Thomas W.; Quach, Tu-Thach; Detry, Richard Joseph; Conrad, Stephen Hamilton; Kelic, Andjelka; Starks, Shirley J.; Beyeler, Walter Eugene; Brodsky, Nancy S.; Verzi, Stephen J.; Brown, Theresa Jean; Glass, Robert John, Jr.; Sunderland, Daniel J.; Mitchell, Michael David; Ames, Arlo Leroy; Maffitt, S. Louise; Finley, Patrick D.; Russell, Eric Dean; Zagonel, Aldo A.; Reedy, Geoffrey E.; Mitchell, Roger A.; Corbet, Thomas Frank, Jr.; Linebarger, John Michael

2011-08-01

Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex ecological, sociological, economic and/or technical systems which we must understand to design a secure future for the nation and the world. Perturbations/disruptions in CASoS have the potential for far-reaching effects due to pervasive interdependencies and attendant vulnerabilities to cascades in associated systems. Phoenix was initiated to address this high-impact problem space as engineers. Our overarching goals are maximizing security, maximizing health, and minimizing risk. We design interventions, or problem solutions, that influence CASoS to achieve specific aspirations. Through application to real-world problems, Phoenix is evolving the principles and discipline of CASoS Engineering while growing a community of practice and the CASoS engineers to populate it. Both grounded in reality and working to extend our understanding and control of that reality, Phoenix is at the same time a solution within a CASoS and a CASoS itself.

Sarcoma de Ewing: aspectos clínicos e radiográficos de 226 casos Ewing's sarcoma: clinical and radiographic aspects of 226 cases

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Julian Catalan

2005-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os aspectos radiográficos e clínicos presentes em pacientes com o diagnóstico de sarcoma de Ewing confirmado por histopatologia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram analisados, neste trabalho, os dados clínicos e radiográficos (quando disponíveis de 226 pacientes com o diagnóstico de sarcoma de Ewing ósseo. RESULTADOS: Dos casos avaliados, 61,5% (139 eram do sexo masculino e 83,7% (189 eram brancos. A mediana de idade dos pacientes foi de 14 anos e a topografia mais freqüente das lesões foi o osso ilíaco, em 13,7% (31 dos casos. O aspecto radiográfico mais comum foi o de lesão lítica com reação periosteal (padrões variados, em 32,7% (74 dos casos. CONCLUSÃO: O sarcoma de Ewing ósseo é uma neoplasia bastante agressiva, ocorrendo mais comumente em indivíduos na segunda década de vida e cujo aspecto radiográfico mais comum é o de lesão lítica com reação periosteal típica de lesão agressiva.OBJECTIVE: To review the clinical and radiographic findings in patients with histologically confirmed Ewing's sarcoma. MATERIALS AND METHODS: Clinical and radiological (whenever available data of 226 patients with Ewing's sarcoma of the bone were analyzed. RESULTS: Of the evaluated cases, 61.5% (139 were male and 83.7% (189 were white. The average age was 14 years old and the most common site of the lesions was the iliac bone, seen in 13.7% (31 of the cases. The most common radiological findings were lytic lesion with periosteal reaction, seen in 32.7% (74 of the patients. CONCLUSION: Ewing's sarcoma of bone is an aggressive neoplasm, occurring mainly in the second decade of life, which main radiological findings are lytic lesions with periosteal reaction, typical characteristic of aggressive lesions.

La vinculación de descendientes a la empresa familiar. Un estudio de casos colombianos

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MELQUICEDEC LOZANO POSSO

2008-01-01

Full Text Available La presente investigación se concentra en la etapa de vinculación de descendientes o potenciales sucesores a la empresa familiar. Esta etapa se constituye en la fase intermedia entre lo vivido por el potencial sucesor antes de ingresar y su vida como profesional ya vinculado de tiempo completo. El concepto de vinculación se ha tomado como algo unidimensional, cuando en realidad hay en su interior varios factores que lo componen. Con esta idea en mente se estudiaron cuatro casos de empresas familiares colombianas. Los resultados muestran que la etapa de vinculación está estructurada en tres factores fundamentales: el modo, el momento y los motivadores. Este estudio genera esta estructura y formula las proposiciones que relacionan esos factores con la decisión de entrada real a la empresa. Se sugiere a los propietarios de empresas y a sus hijos examinar estas dimensiones de la vinculación en su proceso de preparación de las siguientes generaciones.

La Vinculación De Descendientes A La Empresa Familiar. Un Estudio De Casos Colombianos

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Melquicedec Lozano Posso

2008-10-01

Full Text Available La presente investigación se concentra en la etapa de vinculación de descendientes o potenciales sucesores a la empresa familiar. Esta etapa se constituye en la fase intermedia entre lo vivido por el potencial sucesor antes de ingresar y su vida como profesional ya vinculado de tiempo completo. El concepto de vinculación se ha tomado como algo unidimensional, cuando en realidad hay en su interior varios factores que lo componen. Con esta idea en mente se estudiaron cuatro casos de empresas familiares colombianas. Los resultados muestran que la etapa de vinculación está estructurada en tres factores fundamentales: el modo, el momento y los motivadores. Este estudio genera esta estructura y formula las proposiciones que relacionan esos factores con la decisión de entrada real a la empresa. Se sugiere a los propietarios de empresas y a sus hijos examinar estas dimensiones de la vinculación en su proceso de preparación de las siguientes generaciones.

MORDIDA: EM QUEM DÓI MAIS?

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FERREIRA, A.L.N.

2015-12-01

Full Text Available O início da vida escolar da criança é marcante tanto para pais quanto para professores. É comum que ao ingressar no ambiente escolar, as crianças vivenciem novas experiências e relações sociais distantes do ambiente familiar, demonstrando assim comportamentos, tais como: choro, timidez e mordidas. O presente trabalho tem como objetivo analisar a opinião dos pais e responsáveis de crianças na faixa etária de 18 meses a 2 anos em relação à mordida no ambiente escolar. Diante esta situação, a psicóloga clínica e escolar Hennemann (2004 explica: “Esta é uma manifestação de desenvolvimento considerada impulsiva e exploratória”. Este comportamento aparece e desaparece à medida que a criança amadurece e encontra outras formas de exploração do ambiente. Freud (1920 explica que a fase oral é o período em que a criança sente necessidade de levar à boca tudo o que estiver ao seu alcance, pois o prazer vital está ligado à nutrição. Ela experimenta o mundo com o que conhece melhor: a boca. Outra razão é a necessidade de se comunicar. A metodologia utilizada nesse trabalho utilizou a abordagem qualitativa e quantitativa. Foram analisadas 26 entrevistas realizadas com os pais dos alunos do pré-maternal do CENSA. O período de adaptação escolar é o período em que as mordidas mais acontecem por isso nessa época sua intervenção deve ser maior. Diante dos resultados obtidos, observamos que muitos pais apesar de entender que a mordida faz parte desta faixa etária, mostram-se desconfortáveis com esta situação e buscam junto à escola, estratégias capazes de minimizar esta atitude da criança. Não veem a mordida como algo natural, mas também não supervalorizam o ato como violência. Buscam entender o contexto onde geralmente aconteceu a situação e agem junto aos professores, seguindo as orientações da escola. Constatamos que a parceria entre escola e família é o elemento fundamental para garantir que esta

Caso clínico: reabilitação oral multidisciplinar

OpenAIRE

Casacão, Ana Catarina Malveiro

2016-01-01

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz O caso clínico apresentado tem como objetivo a reabilitação oral de um paciente periodontal, através da intervenção de diferentes áreas da Medicina Dentária, como a Periodontologia, a Dentisteria e a Reabilitação Oral, num tratamento multidisciplinar. A doença periodontal é uma das doenças crónicas orais mais prevalentes a nível mundial. O tratamento da doença periodontal visa eliminar o princ...

Complex Adaptive Systems of Systems (CASoS) engineering and foundations for global design.

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Brodsky, Nancy S.; Finley, Patrick D.; Beyeler, Walter Eugene; Brown, Theresa Jean; Linebarger, John Michael; Moore, Thomas W.; Glass, Robert John, Jr.; Maffitt, S. Louise; Mitchell, Michael David; Ames, Arlo Leroy

2012-01-01

Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex ecological, sociological, economic and/or technical systems which must be recognized and reckoned with to design a secure future for the nation and the world. Design within CASoS requires the fostering of a new discipline, CASoS Engineering, and the building of capability to support it. Towards this primary objective, we created the Phoenix Pilot as a crucible from which systemization of the new discipline could emerge. Using a wide range of applications, Phoenix has begun building both theoretical foundations and capability for: the integration of Applications to continuously build common understanding and capability; a Framework for defining problems, designing and testing solutions, and actualizing these solutions within the CASoS of interest; and an engineering Environment required for 'the doing' of CASoS Engineering. In a secondary objective, we applied CASoS Engineering principles to begin to build a foundation for design in context of Global CASoS

Hepatite infecciosa canina: 62 casos Infectious canine hepatitis: 62 cases

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Maria A. Inkelmann

2007-08-01

Full Text Available Os protocolos de necropsias realizadas em 5.361 cães durante um período de 43 anos (1964-2006 foram revisados em busca de casos de hepatite infecciosa canina (HIC e sessenta e dois (1,2% casos foram encontrados. A maioria dos 62 cães afetados tinha dois anos de idade ou menos (91,9%. Os sinais clínicos foram anotados nos protocolos de necropsia de 45 cães afetados por HIC e incluíam anorexia (55,6%, apatia (35,6%, diarréia (35,6%, freqüentemente com sangue (43,8% dos casos de diarréia, distúrbios neurológicos (33,3%, vômito (26,7%, petéquias e equimoses nas membranas mucosas e/ou pele (24,4%, hipotermia (20,0%, dor abdominal (15,6%, icterícia (13,3%, aumento de volume e congestão das tonsilas (11,1%, febre (11,1% e ascite (6,7%. A duração do curso clínico variou de poucas horas a 15 dias. Os principais achados de necropsia incluíram alterações hepáticas (87,1%, linfonodos edematosos, congestos e hemorrágicos (51,6%, líquido sanguinolento, líquido claro ou sangue na cavidade abdominal (35,5%, víbices, sufusões e petéquias sobre a pleura visceral (27,4% e superfície serosa das vísceras gastrintestinais (24,2%. Em 12,9% dos casos a serosa do intestino tinha aspecto granular. Hemorragias cerebrais nas leptomeninges e na substância do encéfalo foram observadas em 9,7% dos casos. As alterações hepáticas macroscópicas incluíam fígados moderadamente aumentados de volume, mais friáveis, com acentuação do padrão lobular, congestos e com múltiplos focos de necrose pálidos ou hemorrágicos. Películas e filamentos de fibrina cobriam a superfície hepática em 20,4% dos casos e em 27,8% dos casos a parede da vesícula biliar estava espessada por edema. Necrose hepática zonal ou aleatória (93,5% dos casos associada a corpúsculos de inclusão intranucleares foi a lesão histológica mais regularmente encontrada. Os corpúsculos de inclusão intranucleares ocorreram no fígado em todos os casos e esse foi o crit

DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM E RETARDO MENTAL: ESTUDO DE CASO

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Teresa Helena Schoen-Ferreira

2010-06-01

Full Text Available O diagnóstico precoce é sempre um forte aliado na terapêutica de qualquer patologia, inclusive em casos de retardo mental. Assim, pode-se planejar uma intervenção mais adequada e efetiva, viabilizando a inserção social do indivíduo. O objetivo deste estudo é observar o quadro de Dificuldades de Aprendizagem como manifestação de Retardo Mental em dois irmãos gêmeos de 5 anos e 7 meses, cursando o Estágio II (série que antecede o Ensino Fundamental em dois anos de uma escola de rede pública de ensino de São Paulo. Para a sua elaboração foram aplicados, nas crianças, testes do desenvolvimento em várias áreas e um teste de inteligência, e realizadas entrevistas dirigidas com sua mãe e suas professoras. Desta forma, dispusemos de informações acerca do desenvolvimento motor, psicológico e social dos gêmeos, as quais possibilitarão o acompanhamento dos quadros de maneira mais próxima do ideal.

Aplicação do modelo de avaliação integrado ao planejamento anual na Faculdade da Serra Gaúcha (FSG: um estudo de caso

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Cláudia Medianeira Cruz Rodrigues

2011-05-01

Full Text Available Este artigo possui como objetivo verificar a funcionalidade do modelo de avaliação integrado ao planejamento anual proposto por Rodrigues (2003 em uma instituição privada de ensino superior, como forma de observar o desempenho dos elementos que compõem os pilares propostos pelo modelo, ou seja: (i integração entre os elementos de avaliação e planejamento; (ii uso de indicadores orientados ao planejamento; (iii seqüenciamento das atividades anuais de avaliação e planejamento; (iv estabelecimento do ciclo integrado de avaliação e planejamento; e (v integração dos recursos humanos nos processos de avaliação e planejamento. A coleta de dados envolveu duas etapas: (1 estudo de caso realizado na Faculdade da Serra Gaúcha/ Caxias do Sul-RS, no período 2004-2006; (2 entrevistas semi-estruturadas com a Comissão Própria de Avaliação, envolvendo representantes docentes, discentes e técnico-administrativos. Os resultados apontam a validade do modelo para este segmento de IES, necessitando de pequenos ajustes em termos operacionais. Verificou-se que o pilar (vda proposta aplicada foi um dos que mais interferiu na condução dos processos, ou seja, o pilar relacionado a gestão de pessoas, onde houve dificuldade principalmente na compreensão do que seja de fato uma ‘avaliação institucional’ e na importância da conscientização dos setores em relação a fornecer informações no tempo solicitado pela comissão. Desta forma, outros pilares da proposta ficaram prejudicados exatamente pela falta de cultura da instituição em perceber que o ciclo avaliação-planejamento é algo contínuo, em constante aprimoramento.

Fratura extra-articular da extremidade medial da clavícula associada à luxação acromioclavicular tipo IV: relato de caso

OpenAIRE

Correa, Mário Chaves; Gonçalves, Lucas Braga Jacques; Vilela, Jose Carlos Souza; Leonel, Igor Lima; Costa, Lincoln Paiva; Andrade, Ronaldo Percopi de

2011-01-01

Ocorrendo isoladamente, as fraturas da clavícula e as luxações acromioclaviculares são lesões muito comuns. A combinação de uma luxação acromioclavicular e de uma fratura do terço lateral da clavícula não é rara. Entretanto, existem muito poucos casos descritos de luxações acromioclaviculares associadas a fraturas do terço médio da clavícula; aquelas associadas a fraturas do terço medial são ainda mais raras. Nós reportamos o caso de um indivíduo adulto do sexo masculino que sofreu uma luxaçã...

Manifestações neurológicas nas endocardites infecciosas - revisão de 103 casos estudados - 84 casos do Hospital dos Servidores do Estado-R.J. (1947-1978 e 19 casos do Hospital Estadual São Sebastião-R.J. (1975-1978

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Adrelirio José Rios Gonçalves

1980-12-01

Full Text Available Os autores fazem uma revisão de 103 casos de endocardites infecciosas, dos quais 52 apresentaram manifestações neurológicas. Dos 52 que não tiveram problemas neurológicos, 39 faleceram 175%, enquanto que dos 51 que não tiveram alterações do sistema nervoso, apenas 18 evoluíram para o óbito 135,3%. A endocardite infecciosa com manifestações neurológicas, na presente série, foi dominante no sexo masculino. Os grupos etários mais envolvidos foram as crianças, adolescentes e adultos jovens. Houve outro pico importante em pacientes acima de 50 anos. Os critérios para o diagnóstico de endocardite infecciosa utilizados no presente estudo, foram os clássicos, acrescidos de outros considerados de extrema utilidade, à medida que a experiência foi sendo acumulada, acompanhando paralelamente as modificações dos padrões etiológicos, assim como as alterações dos espectros clínicos da doença, conseqüentes a muitos fatores aqui discutidos. Os principais distúrbios neurológicos observados foram as manifestações meningeias, 25/52 148,1%, alterações do comportamento, 20/52 (38,4%, fenômenos motores (paralisias e paresias, 20/52 (38,4%. Alterações do nível de consciência (torpor ou coma, ao lado de outras menos comuns, como cefaléia 16/52 (26,9%, convulsões, 10/52 (19,2%, afasia 7/52 (13,5% e manchas de Roth, 7/53 (13,5%. As manifestações neurológicas frequentemente foram múltiplas em um mesmo paciente. Nas formas de endocardite, foram em muitos casos praticamente as alterações que abriram e dominaram a cena clínica. As mais comuns foram: síndrome meningeia, síndrome vascular e encefalopatia tóxica. Foi difícil, em conseqüência de múltiplas manifestações neurológicas num mesmo paciente, estabelecer critérios entre a lesão neurológica e o prognóstico, embora o coma profundo, as convulsões, os distúrbios motores acentuados, a meningite e as alterações do comportamento, isoladamente ou em associa

Seqüestro pulmonar: uma série de nove casos operados

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PÊGO-FERNANDES PAULO M.

2002-01-01

Full Text Available Seqüestro pulmonar é uma anomalia congênita que envolve parênquima e vascularização pulmonar e apresenta-se como extralobar ou intralobar. Objetivo: Descrever os casos de seqüestro pulmonar tratados no InCor e Hospital das Clínicas da FMUSP no período de 1987 a 1996. Método: Análise retrospectiva dos prontuários. Resultados: Foram tratados nove pacientes, sendo quatro mulheres e cinco homens; duas crianças e sete adultos. Infecção respiratória de repetição e hemoptise foram achados clínicos freqüentes nesses pacientes. Todos os casos eram intralobares. A principal localização foi no lobo inferior esquerdo (66%. Apenas um diagnóstico foi intra-operatório. Nos outros oito casos, o diagnóstico foi suspeitado pela radiografia de tórax (100% e confirmado pela arteriografia (77% e/ou tomografia computadorizada (66%. Lobectomia (77% foi o principal tratamento cirúrgico, com baixa morbidade pós-operatória e sem mortalidade. Exame anatomopatológico foi realizado em sete casos e confirmou a doença. Conclusões: O seqüestro pulmonar é uma entidade incomum, em que a tomografia computadorizada e a arteriografia são os exames que mais informações oferecem para um diagnóstico definitivo e seguro. A ressecção do tecido envolvido leva a excelentes resultados.

MAI statistics estimation and analysis in a DS-CDMA system

Science.gov (United States)

Alami Hassani, A.; Zouak, M.; Mrabti, M.; Abdi, F.

2018-05-01

A primary limitation of Direct Sequence Code Division Multiple Access DS-CDMA link performance and system capacity is multiple access interference (MAI). To examine the performance of CDMA systems in the presence of MAI, i.e., in a multiuser environment, several works assumed that the interference can be approximated by a Gaussian random variable. In this paper, we first develop a new and simple approach to characterize the MAI in a multiuser system. In addition to statistically quantifying the MAI power, the paper also proposes a statistical model for both variance and mean of the MAI for synchronous and asynchronous CDMA transmission. We show that the MAI probability density function (PDF) is Gaussian for the equal-received-energy case and validate it by computer simulations.

Relato de um caso de melanoma de conjuntiva Conjuntival melanoma: a case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Gustavo Leite Vieira

2000-10-01

Full Text Available Objetivo: Relatar um caso raro de melanoma de conjuntiva de longa evolução em paciente melanodérmica. Método: Análise de caso. Resultado: Até a presente data a paciente encontra-se bem sem evidências de recorrência da patologia em questão após excisão local. Conclusão: Observamos que mesmo sem a realização de crioterapia adjuvante ou medidas mais agressivas, existem alguns casos como esse que acabamos de relatar para o qual a excisão simples pode garantir a cura. Um aspecto importante deste relato é a importância do exame histopatológico de peças e fragmentos cirúrgicos removidos.Purpose: The authors describe a rare case of malignant conjunctival melanoma with a long evolution. Methods: A case report. Results: Until this time the patient does not show any sign of relapse of this melanoma, after local excision. Conclusion: Without cryotherapy or more agressive methods we observe that there are some cases of conjunctival melanoma that might be cured with only a local excision. An important aspect of this case is the relevance of the histopathologic analysis of the removed surgical fragments.

APLICAÇÃO DE ELETROLIFTING EM RUGAS FACIAIS: RELATO DE CASO

OpenAIRE

Paola Emanuele Bragato; Lorena Pohl Fornazari; Keila Cristiane Deon

2013-01-01

As rugas são sulcos ou pregas cutâneas que se apresentam de forma progressiva pelo declínio da junção dermoepidérmica, em que ocorre um distúrbio nos componentes do tecido conjuntivo. O colágeno torna-se mais rígido e a elastina perde a sua elasticidade natural com a redução do número de fibras elásticas e de outros componentes do tecido. O objetivo do estudo foi verificar osefeitos da aplicação de eletrolifting em rugas. É um relato de caso, com uma participante do sexo feminino, de 54 anos,...

Identificação laboratorial dos patógenos oculares mais freqüentes e sua suscetibilidade in vitro aos agentes antimicrobianos Laboratory identification of the most frequent ocular pathogens and their in vitro sensitivity to antibiotics

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Eliane Uesugui

2002-06-01

Full Text Available Objetivo: Estabelecer os agentes mais comumente isolados nas ceratites, conjuntivites e endoftalmites no Laboratório de Microbiologia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, assim como determinar o perfil de sensibilidade destes agentes aos antibióticos. Métodos: Realizamos estudo retrospectivo analisando todos os prontuários oftalmológicos do banco de dados do Laboratório de Microbiologia da Santa Casa de São Paulo. Foram coletados os dados de todos os pacientes submetidos à colheita de material ocular nos últimos 5 anos (1994-1999. Selecionamos para o estudo apenas os pacientes com diagnóstico clínico de conjuntivite, ceratite e endoftalmite. Os respectivos antibiogramas foram realizados e somente dados de antibiótico com aplicação em oftalmologia foram analisados. Resultados: Dos 568 casos pesquisados, foram encontrados 282 casos de ceratite bacteriana (49,6%, 214 de conjuntivites (37,7%, 72 de endoftalmites (12,7%. Obtivemos cultura negativa em 333 casos (58,9%. O agente mais freqüentemente isolado foi S. aureus (73 casos; 31,0%. Nas conjuntivites, o segundo agente mais freqüente foi Candida sp (6,6% e 38,3% das culturas foram negativas. Nas ceratites, Pseudomonas aeruginosa apresentou 3,9% de positividade. Nas endoftalmites, nas quais houve apenas 32% de positividade, o segundo agente mais freqüente foi o S. pneumoniae (4,2%. Conclusão: Culturas negativas foram achado mais freqüente. Quando nos deparamos com uma infecção ocular, as chances de o causador ser S. aureus são muito grandes, portanto antes mesmo de se obter o resultado da cultura, tratamento que inclua S. aureus pode ser indicado.Purpose: To establish the most frequently isolated agents in keratitis, conjunctivitis and endophthalmitis by the Laboratory of Microbiology/ Santa Casa of São Paulo, and to determine their antimicrobial sensitivity. Methods: A retrospective study including all ophthalmologic charts of the Laboratory of Microbiology/ Santa

Aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos do linfoma em bovinos: 128 casos (1965-2013

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Welden Panziera

2014-09-01

Full Text Available Por meio de um estudo retrospectivo, os aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos de 128 casos de linfoma bovino são descritos. Dos protocolos que informavam o sexo (n=111, 84,7% correspondiam a fêmeas e 15,3% a machos. Dos protocolos em que constava a raça (n=108, a mais prevalente foi a holandesa (63%. Em relação à idade (n=107, houve uma variação entre um e 14 anos. A maioria dos bovinos era adulta (89,7% e a maior concentração dos casos ocorreu ao redor de 5-8 anos (57,9%. Em relação aos sinais clínicos (n=89, linfadenomegalia foi o achado mais frequentemente observado (74,1%. Outros sinais clínicos, principalmente aqueles relacionados com os sistemas respiratório (dispneia, estertoração pulmonar e taquipneia, cardiovascular (taquicardia, edema subcutâneo e pulso venoso positivo, digestório (atonia ruminal, timpanismo e diarreia e nervoso (paresia dos membros pélvicos e andar cambaleante, foram pouco prevalentes. Na necropsia (n=125, 71,2% dos bovinos apresentavam aumento de volume dos linfonodos; essa linfadenomegalia foi classificada como localizada em 89,6% dos casos e generalizada em 10,3% dos casos. Dos protocolos que informavam os linfonodos acometidos (n=58, a distribuição foi a seguinte: mesentéricos (51,7%, mediastínicos (37,9%, pré-escapulares (29,3%, ilíacos internos (27,6%, inguinais superficiais (25,8% e traqueobrônquicos (18,9%. Além dos linfonodos, outros órgãos comumente afetados pelo linfoma neste estudo incluíram: coração (40%, fígado (15,2%, rim (14,4%, abomaso (12,8%, útero (11,2%, intestino (10,4% e pulmão (7,2%. A presença de massas tumorais no canal vertebral foi observada em poucos casos (3,2%. Com base na epidemiologia e na localização das lesões, a maioria dos casos (96% foi classificada como linfoma enzoótico e o restante (4% como linfoma esporádico. Os resultados encontrados neste estudo irão auxiliar clínicos de grandes animais e patologistas veterin

Epidemiologia do acidente por serpentes peçonhentas: estudo de casos atendidos em 1988

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Lindioneza Adriano Ribeiro

1995-10-01

Full Text Available Foram avaliados aspectos epidemiológicos de acidentes por serpentes peçonhentas no Estado de São Paulo, Brasil, com base em prontuários de 322 pacientes e em entrevistas feitas com 209 deles e/ou seus acompanhantes. Os acidentes ocorreram principalmente com pessoas de 10 a 20 anos de idade, do sexo masculino, nos meses de outubro a abril e no período diurno. As regiões anatômicas mais freqüentemente picadas foram os pés, as mãos e as pernas. Bothrops, Crotalus e Micrurus foram responsáveis por, respectivamente, 95,0%, 4,4% e 0,6% dos casos. Não ocorreram óbitos, mas 2,2% dos pacientes apresentaram seqüelas. Dentre os 209 entrevistados, a ocupação de lavrador foi a mais freqüentemente relacionada ao acidente que, em aproximadamente 60% das vezes, ocorreu durante o trabalho. O total de 160 pacientes (76,6% submeteram-se a alguma forma de tratamento antes de chegarem a um serviço de saúde: foram mais comuns o uso de torniquete (50,2%, a expressão local na tentativa de retirar parte do veneno (33,5%, a colocação das mais diversas substâncias sobre o local da picada (36,8% e a ingestão de outras (12,9%; pouco mais de um quarto dos pacientes submeteram-se a alguma forma de tratamento médico antes de chegar ao HVB sendo mais comum a antissepsia (8,2%, a administração do antiveneno (6,2%, de anti-histamínicos (5,7% e de analgésicos (5,3%.

A hospitalização como fator de seleção em estudo de casos e controles

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Carlos Henrique Klein

Full Text Available Neste artigo se demonstra que, se os riscos relativos de hospitalização de expostos em relação aos não-expostos ao fator em investigação nos grupos de comparação hospitalares casos e não-casos da doença-objeto, são diferentes, a estimativa da Razão de Produtos Cruzados (RPC será distorcida. Essa distorção pode se dar em qualquer direção, para mais ou para menos, quer dizer, tanto a estimativa de risco (RPC pode ser sub como superestimada, devido ao fator de seleção da hospitalização. Por fim, deriva-se uma expressão algébrica que permite corrigir a estimativa de RPC.

Incongruências na criação de unidades de conservação: um estudo de caso da “flona de açu”

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Rodrigo de Almeida Leite

2015-12-01

Full Text Available Este artigo utiliza o método do estudo de caso para analisar a criação da Floresta Nacional de Açu, mais conhecida como Flona de Açu, localizada no município de Assú, Estado no Rio Grande do Norte. Observou-se que existem ilegalidades formais na criação da Flona de Açu que estão gerando conflitos de gestão de informação com os diversos órgãos ambientais (nível municipal, estadual e federal. Um exemplo disto foi a permissão da criação de uma Zona de Processamento de Exportação (ZPE na mesma área da Floresta. Desta forma, procura-se alertar que no caso da Flona de Açu, sua criação deveria ter ocorrido por um processo mais democrático, de forma a permitir uma melhor integração entre os diversos órgãos ambientais.

Síndrome dos nervos cranianos por glioma do tronco cerebral: Estudo anátomo-clínico de um caso

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J. Lamartine de Assis

1945-03-01

Full Text Available Trata-se de um caso de glioma (astrocitoma fibrilar do segmento hemibulbo-protuberancial esquerdo, e cujo quadro clínico foi dos mais polimorfos, dada a topografia e extensão do tumor. As diversas síndromes clínicas permitiram estabelecer o diagnóstico topográfico, o qual foi totalmente comprovado pela demonstração anátomo-patológica.

Uso de sugamadex em doença de Strumpell-Lorrain: relato de dois casos Uso de sugamadex en enfermedad de Strumpell-Lorrain: relato de dos casos Use of sugammadex in Strumpell-Lorrain disease: a report of two cases

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José Antonio Franco-Hernández

2013-02-01

Full Text Available CONTEÚDO: A doença de Strumpell-Lorrain, ou paraparesia espástica familiar (PEF, é uma doença hereditária neurológica rara, caracterizada principalmente por graus variáveis de rigidez e enfraquecimento dos músculos, com comprometimento cognitivo, surdez e ataxia nos casos mais graves. Descrevemos os casos de duas irmãs com PEF, agendadas para colecistectomia e colectomia subtotal, respectivamente. Também descrevemos o manejo anestésico em ambos os casos e revisamos a literatura sobre essa doença em relação à anestesia.CONTENIDO: La enfermedad de Strumpell-Lorrain, o paraparesia espástica familiar (PEF, es una enfermedad hereditaria neurológica rara, caracterizada principalmente por grados variables de rigidez y debilitamiento de los músculos, con el compromiso cognitivo, la sordera y la ataxia en los casos más graves. Describimos aquí dos casos de dos hermanas con PEF, citadas para colecistectomía y colectomía subtotal respectivamente. Describimos también el manejo anestésico en ambos casos y revisamos la literatura sobre esa enfermedad con relación a la anestesia.CONTENT: Strumpell-Lorrain disease - or familial spastic paraplegia (FSP - is a rare hereditary neurological disorder, mainly characterized by variable degrees of stiffness and weakening of the muscles, with cognitive impairment, deafness, and ataxia in the more severe cases. We describe two female siblings with FSP programmed for cholecystectomy and subtotal colectomy, respectively, and also how we dealt with the anesthetic management in both cases and review the literature on this disease in relation to anesthesia.

Neuropatologia da cinomose canina: 70 casos (2005-2008

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Marcia C. Silva

2009-08-01

Full Text Available Este estudo teve como objetivo realizar uma investigação anátomo-patológica detalhada das lesões e sua distribuição no sistema nervoso central (SNC de cães com cinomose. Foram avaliadas secções padronizadas do encéfalo e da medula espinhal de 70 cães. Os casos foram agrupados de acordo com a idade dos cães e classificados conforme a evolução das lesões. Os resultados permitem concluir que: (1 encefalomielite induzida pelo vírus da cinomose canina é mais prevalente em filhotes e adultos; (2 lesões macroscópicas no SNC ocorrem com baixa freqüência; (3 o encéfalo é mais acometido do que a medula espinhal; (4 as cinco regiões anatômicas mais afetadas do encéfalo são, em ordem decrescente de freqüência, o cerebelo, o diencéfalo, o lobo frontal, a ponte e o mesencéfalo; (5 a região anatômica mais afetada da medula espinhal é o segmento cervical cranial (C1-C5; (6 lesões subagudas e crônicas são mais comuns do que lesões agudas; (7 desmielinização é a lesão mais prevalente e ocorre principalmente no cerebelo, na ponte e no diencéfalo, quase sempre acompanhada de astrogliose e inflamação não-supurativa; (8 na maior parte dos casos em que há astrogliose, observam-se astrócitos gemistocíticos, freqüentemente com formação de sincícios; (9 leptomeningite não-supurativa, malacia e necrose cortical laminar são lesões relativamente freqüentes no encéfalo, mas não na medula espinhal; (10 corpúsculos de inclusão no encéfalo são muito comuns, ocorrem principalmente em astrócitos e com freqüência menor em neurônios; no entanto, independentemente da célula afetada, são vistos predominantemente no núcleo; (11 uma classificação da encefalite na cinomose com base em síndromes clínicas relacionadas com a idade do cão é imprecisa.The current study was performed to determine the pathology and distribution of lesions in the central nervous system (CNS of 70 dogs naturally affected by canine

Notas sobre o fim da ideologia em: o que fazer em caso de incêndio?

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Montardo, Sandra Portella

2003-01-01

Full Text Available “Não se trata mais de uma questão de direita e de esquerda. Hoje há os que fracassaram e os que se venderam para o sistema”. Essa frase pronunciada pelo detetive de polícia Manowsky (Klaus Löwitsch algemado pelo “subversivo” Grupo 36, liderado por Tim (Til Schweiger, dentro da prisão de Berlim, bem poderia ser a sinopse de O que fazer em caso de incêndio? (Was tun, wenn’s brennt?, Gregor Schnitzler, 102 minutos, ALE/2002

Interação Universidade-Empresa: o caso do setor sucroalcooleiro de Pernambuco

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Fagner Diego Spíndola

2015-04-01

Full Text Available O trabalho apresenta um panorama atual da inovação no setor sucroalcooleiro pernambucano, cujo objetivo foi melhor entender as interações das empresas com as universidades e institutos públicos de pesquisa que têm promovido alguma inovação no setor. Adicionalmente, testou-se a hipótese, através do estudo de caso, de que o segmento supracitado preservou traços de sua história que legaram uma postura de setor pouco inovativo e dependente de proteção governamental. Parte de pesquisa mais ampla, o presente trabalho resulta de estudo de caso em que foram entrevistados agentes envolvidos com a interação U-E em usinas de açúcar, na instituição patronal e em instituições de pesquisa em Pernambuco. O estudo permitiu verificar que a inovação nesse setor ocorre de forma distinta em cada um dos três diferentes segmentos em que está subdividido: agricultura, indústria e transporte e mecanização. Na área agrícola, as empresas introduzem inovações que, no entanto, são desenvolvidas por instituições públicas de pesquisa existentes no estado, como a Ridesa e o Cetene, para quem as usinas e os pequenos produtores transferem esforços em P&D. Na área industrial e na de transporte e mecanização, as inovações são introduzidas por intermédio do sindicato patronal e de empresas de consultoria técnica que as importam de outras regiões ou países, enquanto o desenvolvimento de novos produtos não foi observado na indústria sucroalcooleira pernambucana. O foco das usinas locais é o mercado externo de açúcar por possuírem uma vantagem comparativa logística e contarem internamente com grande concorrência de produtores do Centro-Sul. Essa exportação do açúcar tem sido feita a granel, levando a crer que os produtores têm passado adiante parte importante da agregação de valor ao produto, deixando os procedimentos mais específicos, como criação de produtos finais diferenciados, para o importador e, por isso

Hábitos alimentares e envelhecimento : monografia : efeitos de uma restrição calórica na saúde e longevidade

OpenAIRE

Silva, Joel Filipe Moreira Alves da

2007-01-01

Resumo da tese: O “elixir da longa vida” era um dos principais sonhos dos alquimistas, no caminho em direcção à Medicina moderna. Hoje, porque esse sonho nunca acabou, continuamos essa busca por algo capaz de retardar o nosso envelhecimento e nos fazer viver mais tempo. Com a percentagem de população mundial envelhecida a crescer continuamente, torna-se cada vez mais importante conhecer o nublado processo que nos torna mais velhos, para assim tentar descobrir formas de interferir. Nos anos 30...

La lectura de novelas como instrumento para interpretar la historia. Los casos de Galdós y Coloma

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Ricardo Serna Galindo

2017-07-01

Full Text Available El presente artículo acomete el proyecto de dejar constancia de la importancia cultural que tiene la lectura de obras literarias. Lo literario se vincula a nuestras vidas de manera indeleble y merece la pena reflexionar sobre ello. Se reivindica la figura del escritor como elemento clave del proceso creativo, y se contempla el género novelesco a manera de fuente valiosa para la interpretación de la historia. En este sentido se estima la obra de Benito Pérez Galdós, al que algunos historiadores avezados se aproximan para confeccionar o completar su visión de hechos históricos concretos o de épocas y ambientes determinados. En el caso de Galdós, apreciamos nexos entre la literatura y la historia española del siglo XIX. Algo similar —salvando las distancias— ocurre con la novela Pequeñeces (1890, del escritor Luis Coloma, que nos ofrece una visión certera del tejido aristocrático en la convulsa España del Sexenio revolucionario (1868-1874.

Síndrome de Bardet-Biedl: relato de dois casos

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Lavinsky Jacó

2003-01-01

Full Text Available A síndrome de Bardet-Biedl é doença de herança autossômica recessiva caracterizada por distrofia retiniana, polidactilia, obesidade, retardo mental e hipogenitalismo. Um ou mais dos achados acima que caracterizam a síndrome podem estar ausentes, mas a distrofia retiniana é achado consistente. Esta se manifesta clinicamente na infância com progressiva perda visual, causando grave dificuldade visual na adolescência. Os autores descrevem dois casos de síndrome de Bardet-Biedl, os resultados da acuidade visual, biomicroscopia, oftalmoscopia, angiografia, campo visual e eletrorretinograma. Foi realizada revisão bibliográfica com ênfase na identificação dos sinais sistêmicos, envolvimento ocular, testes eletrofisiológicos e avaliação genética.

Ferimentos cervicais: análise retrospectiva de 191 casos

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Luiz Carlos Von Bahten

Full Text Available OBJETIVOS: Analisar a epidemiologia e a conduta nos ferimentos cervicais. MÉTODO: Foram analisados 487.128 prontuários de pacientes que ingressaram no Serviço de Emergência do Hospital Universitário Cajuru no período de 01/1996 a 06/2001. Destes, selecionaram-se 378 pacientes com ferimentos cervicais. Foram excluídos 153 que apresentavam lesões associadas e 14 por óbito no atendimento inicial. O estudo foi feito , assim, em 191 pacientes com lesões cervicais exclusivas. Avaliou-se a localização da ferida, o mecanismo de trauma, o comprometimento do platisma, sinais e sintomas, a hora de admissão e a conduta empregada. RESULTADOS: Cento e sessenta e quatro (86% pacientes eram masculinos. A média de idade foi de 28 anos (10-72. Noventa (47% ferimentos foram por arma de fogo (FAF e 88 (46% por arma branca (FAB. O principal horário de admissão foi entre 20 e 04 horas. Quanto à localização, 53% das lesões foram à esquerda, 45% à direita e 2% medianos; 36% em zona I, 55% em zona II e 9% em zona III. Em 101 o ferimento penetrou o platisma: cinqüenta e um (50% apresentaram sinais e sintomas clínicos e receberam conduta operatória. As lesões vasculares foram as mais encontradas (20. Houve 24 (47% cervicotomias não-terapêuticas. O tratamento conservador foi empregado em 41 (45% casos de acordo com os exames físico e complementares. CONCLUSÕES: Homens jovens são mais acometidos quanto aos ferimentos cervicais. Estes ocorrem mais freqüentemente na zona II, e a incidência dos FAF e FAB foi equivalente. É adequado um manejo mais seletivo em relação aos ferimentos cervicais, devendo o manejo da zona II adequar-se à disposição de recursos dos serviços de trauma.

Síndrome de Moebius associada a artrogripose: relato de caso e revisão da literatura

OpenAIRE

Moreira,Ana Tereza Ramos; Teixeira,Sueli; Ruthes,Hilton Iran; Miranda,André Basso; Guerra,Daniel Roncaglio

2001-01-01

Os autores descrevem um caso de síndrome de Moebius associada a artogripose múltipla congênita, uma situação rara, sem relatos prévios na literatura latino-americana. A síndrome de Moebius é caracterizada por paralisia dos VII e VI pares cranianos, geralmente associada a outras anomalias ósseas e musculares, mais freqüentemente localizadas na parte distal das extremidades. A artrogripose múltipla congênita consiste de um grupo heterogêneo de alterações, sendo caracterizada por extrema rigidez...

A organização comunicativa: teoria e prática em Comunicação Organizacional

OpenAIRE

Ruão, Teresa

2016-01-01

Sempre que as pessoas precisaram de produzir algo demasiado complexo para uma tarefa individual, criaram organizações. E o ato de organizar (inicialmente em clãs, famílias ou estruturas feudais) exigiu, desde logo, a comunicação entre as pessoas. Contudo, a modernização da sociedade (inicialmente através do aparecimento da agricultura, depois do comércio e, mais tarde, da indústria) deu origem a organizações mais complexas e trouxe necessidades comunicativas mais exigentes. Como resulta...

Meningoencefalite na fase aguda do sarampo : relato de seis casos

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EL-FAR FABIANE

2000-01-01

Full Text Available Apresentamos 6 casos de meningoencefalite aguda por sarampo, diagnosticados durante epidemia na cidade de São Paulo, em 1997. Os prontuários dos 6 pacientes foram analisados retrospectivamente. O diagnóstico de meningoencefalite baseou-se nas alterações clínicas e liquóricas, e foi confirmado por sorologia específica. Dos 467 pacientes com sarampo atendidos no Instituto de Infectologia Emílio Ribas nesse período, estes 6 evoluíram com alterações neurológicas e liquóricas durante a fase exantemática, sendo a sonolência e rigidez de nuca os achados mais frequentes. Os pacientes tinham entre 2 meses e 28 anos de idade. O exame do líquor mostrou pleocitose em todos. Não houve correlação entre a severidade do quadro clínico e liquórico com a evolução. Em 4 casos foi necessária internação na unidade de terapia intensiva; destes, 2 foram intubados. Apenas 2 pacientes apresentaram alterações na tomografia computadorizada de crânio. Todos tiveram boa evolução, sem sequelas.

Meet Mai-Anh Ha | NREL

Science.gov (United States)

;Typically, at Vietnamese weddings or large gatherings, everyone ballroom dances," she says. Music can days are devoted to science. Sometimes you need a break," Mai-Anh says. The partners complement ." It also highlights their collaborations-which include science research. A Passion for Research

Osteoma de meato acústico externo: relato de nove casos e revisão de literatura

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Testa José Ricardo G.

2003-01-01

Full Text Available Osteoma de meato acústico externo corresponde a um crescimento ósseo anormal e benigno, que se desenvolve abaixo da pele do conduto e pode causar obstrução total ou parcial do meato acústico externo. FORMA DE ESTUDO: Estudo de série. MATERIAL E MÉTODO: Apresentamos neste estudo nove casos de osteoma de meato acústico externo. A idade dos pacientes variou de 23 anos (idade mínima e 70 anos (idade máxima, sendo a média 40,6 anos. Desses nove pacientes, 5 eram do sexo feminino e 4 eram do sexo masculino. RESULTADO: Os sintomas mais comuns foram: hipoacusia, causada pela obstrução parcial ou total do conduto, otites externas recorrentes e também impactação de cerume de difícil remoção. CONCLUSÃO: A conduta nos casos apresentados foi cirúrgica, com boa evolução, não ocorrendo recidivas.

Síndrome carcinóide – caso clínico

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Renata Silva

2017-03-01

Full Text Available Os tumores carcinóides são neoplasias raras, mais frequentemente encontradas no trato gastrointestinal, responsáveis pela produção de mediadores neuroendócrinos. A síndrome carcinoide é ainda mais rara e consiste num conjunto de sintomas característicos da libertação desses mediadores na circulação sistémica. Descrevemos um caso de um doente com síndrome carcinóide como manifestação tardia de um tumor do intestino delgado com metastização hepática, alertando para a importância de incluir esta síndrome no diagnóstico diferencial com inúmeras outras patologias benignas com sintomas semelhantes. Carcinoid tumors are rare neoplasms, most commonly found in the gastrointestinal tract and responsible for the production of neuroendocrine mediators. The carcinoid syndrome is even more rare and consists of a set of symptoms typical of the release of these mediators in bloodstream. Related a report case of the carcinoid syndrome as late manifestation of the tumors of the small intestine with hepatic metastases, to draw attention to inclusion of this syndrome in the differential diagnosis with numerous benign conditions with the same symptoms.

Institutional and Strategic Influences on IT Architecture Decisions: comparative case studies in Brazilian companiesInfluências Institucionais e Estratégicas em Decisões de Arquitetura de TI: estudo de casos comparados em empresas brasileiras Influencias Institucionales y Estratégicas en la toma de Decisiones de la Arquitectura de TI: estudio de casos en empresas brasileñas

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SOUZA, Cesar Alexandre

2013-09-01

Full Text Available ABSTRACTThe aim of this paper is to examine the influences on IT architecture decisions by viewing it through the lens of Institutional Theory and of Strategic Choice Theory, using the comparative case studies. Institutional influence can be the result of an external action or of something internal within the organizational, whereas strategic influence is related to the voluntary behavior of managers. The case of a large-scale company, where there is extensive internal policy formalization, was compared to a midsize company with a less mature architecture level. In spite of their differences as to the use of IT architecture, similar findings appeared in both organizations concerning these two influences. Both types of influence act together: the strategic type was most mentioned during interviews, whereas the institutional type appeared in decisions related to innovation and risks.RESUMOEsta pesquisa tem como objetivo examinar as influências sobre as decisões de arquitetura de TI sob as lentes da Teoria Institucional e da Teoria da Escolha Estratégica por meio de estudos de casos comparados. A influência institucional pode ser proveniente de uma ação externa ou de algo interno à organização, ao passo que a influência estratégica está relacionada com a ação voluntária dos gestores. O caso de uma empresa de grande porte, que possui maior formalização de suas políticas, foi comparado com o de outra de médio porte, que está em um estágio de maturidade de arquitetura menos avançado. As duas organizações, apesar de haver diferenças em relação ao uso da arquitetura de TI, apresentaram resultados semelhantes relacionados à atuação dessas duas influências. Ambas as influências agem em conjunto: a estratégica foi a mais mencionada pelos entrevistados e a institucional apareceu pontualmente em decisões que envolviam inovação e riscos.RESUMENA partir de la Teoría Institucional y de la Teoría de la Elección Estrat

Caso e caos

CERN Document Server

Ruelle, David

1992-01-01

Caso e caos – Il caso ha la sua ragione. Ma quale? E cos’è in realtà il caso? Da dove viene e come può fare irruzione nella nostra descrizione dell’universo? A tutte queste domande, in una chiara e lucida esposizione, cerca di dare risposta David Ruelle. Curiosando tra i risultati scientifici del XX secolo e soffermandosi anche su fenomeni e problemi estranei alla scienza tradizionale – le lotterie, gli oroscopi, la teoria dei giochi, la genesi della turbolenza – Ruelle ci guida a conoscere il caso avendo la matematica, la fisica e tutte le scienze naturali come compagne. Ancora oggi il modo in cui il caso irrompe nelle nostre vite e nel mondo può essere un mistero, ma grazie ai progressi della scienza, qui raccontati, riusciamo a saperne un poco di più.

Isolation of Cryptococcus gattii from a Castanopsis argyrophylla tree hollow (Mai-Kaw), Chiang Mai, Thailand

NARCIS (Netherlands)

Khayhan, Kantarawee; Hagen, Ferry; Norkaew, Treepradab; Puengchan, Tanpalang; Boekhout, Teun; Sriburee, Pojana

2017-01-01

The pathogenic yeast Cryptococcus gattii was isolated from a tree hollow of a Castanopsis argyrophylla King ex Hook.f. (Fagaceae) in Chiang Mai, Thailand. Molecular characterization with amplified fragment length polymorphism analysis and multi-locus sequence typing showed that this isolate belonged

Primary bone neoplasms in dogs: 90 cases Neoplasmas ósseos primários em cães: 90 casos

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Maria E. Trost

2012-12-01

Full Text Available A retrospective study of necropsy and biopsy cases of 90 primary bone tumors (89 malignant and one benign in dogs received over a period of 22 years at the Laboratório de Patologia Veterinária, Universidade Federal de Santa Maria, was performed. Osteosarcoma was the most prevalent bone tumor, accounting for 86.7% of all malignant primary bone neoplasms diagnosed. Most cases occurred in dogs of large and giant breeds with ages between 6 and 10-years-old. The neoplasms involved mainly the appendicular skeleton, and were 3.5 times more prevalent in the forelimbs than in the hindlimbs. Osteoblastic osteosarcoma was the predominant histological subtype. Epidemiological and pathological findings of osteosarcomas are reported and discussed.Através de um estudo retrospectivo dos casos de biópsias e necropsias de cães recebidos no Laboratório de Patologia Veterinária da Universidade Federal de Santa Maria, num período de 22 anos, constatou-se a ocorrência de 90 casos de neoplasmas ósseos primários, sendo 89 malignos e um benigno. Dentre os 89 neoplasmas ósseos malignos, osteossarcoma foi o mais prevalente, correspondendo a 86,7% de todos o neoplasmas ósseos diagnosticados na espécie. A maioria dos casos ocorreu em cães de raças grandes e gigantes e entre seis e 10 anos de idade. Os neoplasmas envolvendo o esqueleto apendicular predominaram e foram 3,5 vezes mais prevalentes nos membros anteriores que nos posteriores. O subtipo histológico predominante foi o osteoblástico. Este estudo aborda os aspectos epidemiológicos e patológicos importantes para o diagnóstico de osteossarcomas.

E-Learning associado ao turismo: caso de estudo numa unidade curricular de uma licenciatura do ensino superior

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Pedro M.G.L. Cascada

2014-07-01

Full Text Available O ensino à distância está cada vez mais presente nas instituições de ensino, em todos os níveis, através da utilização cada vez mais frequente das capacidades disponibilizadas pelas novas tecnologias de informação e comunicação. Neste âmbito, o e-Learning assume um papel cada vez mais importante para a disseminação do ensino à distância, sendo cada vez mais utilizado nos diversos níveis de ensino, com destaque para o ensino superior. Neste trabalho pretende-se caracterizar o ensino à distância, dando uma especial atenção ao e-Learning, às suas características, funcionalidades e formas de utilização que lhe estão associadas, bem como um enquadramento do momento atual de utilização do e-Learning. O caso de estudo foi aplicado a através de um questionário (online aplicado a estudantes de uma unidade curricular (UC do ensino superior português. Com os resultados obtidos no estudo obteve-se uma clara opinião por parte dos inquiridos sobre a importância das funcionalidades e pedagogias associadas ao e-Learning, e se devem ser mais utilizadas e desenvolvidas no futuro. Por outro lado, verificou-se que uma maior frequência de utilização deste tipo de ferramentas pode corresponder a um melhor desempenho dos estudantes.

Poliartrite em cães - 27 casos (2007-2013

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Rafael Oliveira Chaves

2015-03-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar cães com poliartrite e obter informações a respeito da idade, sexo, raça, peso corporal, queixa principal, alterações no exame físico, do líquido sinovial e resposta à terapia instituída. Os cães sem raça definida e acima de seis anos de idade foram os mais acometidos e o principal sinal clínico observado foi dificuldade de locomoção (71,5%, seguido de dor articular (52,3% e claudicação (33,3%. Febre e inapetência foram observadas em cinco (18,5% e quatro cães (14,8%, respectivamente. As principais alterações hematológicas encontradas foram anemia não regenerativa (29,6%, leucocitose (26% e trombocitopenia (18,5%. Os resultados da bioquímica sérica foram considerados normais em sete de 27 cães (26% e as principais alterações foram hiperproteinemia (55,5% e hipoalbuminemia (37%. A inflamação sinovial foi considerada acentuada em 17 cães (77,5%, sendo os neutrófilos predominantes em 52,4% dos casos (n=14. O tratamento foi realizado em 18 cães com doses imunossupressoras de corticosteroides, sendo efetivo em 89% dos casos

Un caso inusual de rabdomiosarcoma An unusual case of rhabdomyosarcoma

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Caridad Verdecia Cañizares

2011-09-01

Full Text Available Los sarcomas de partes blandas aparecen a cualquier edad, aunque son más frecuentes en la cuarta década de la vida. Se denominan así a aquellos tumores que se originan en las estructuras que soportan el cuerpo o envuelven los órganos y tejidos, y es el rabdomiosarcoma el tumor de partes blandas más frecuente en edad pediátrica. Es rara la condición de intratabilidad, mientras que son frecuentes las recaídas tempranas y tardías después del tratamiento. Presentamos un caso de una paciente diagnosticada en etapa de recién nacida con una mala respuesta al tratamiento, con progresión en el curso de este (algo no habitual, pues, generalmente, existe una buena respuesta inicial y después puede haber recaídas.The soft parts sarcomas appear in any age, although are more frequent in the fourth decade of life. Are called in this way, those tumors originating in structures supporting the body or surrounding the organs and tissues and it is the rhabdomyosarcoma the more frequent soft parts tumor present in children. It is uncommon the irritability whereas the early and late relapses are frequent. This is the case of a patient diagnosed in the newborn stage with a poor response to treatment and progression during its course (something unusual, since generally, there is a good initial response and afterwards may be relapses.

Hepatocarcinoma como causa de abdome agudo em adolescente: relato de caso

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João Augusto dos Santos Martines

2012-08-01

Full Text Available O carcinoma hepatocelular (CHC é pouco prevalente nos países ocidentais, porém é um dos tumores mais freqüentes na Ásia e a quinta causa de câncer no mundo.É relatado um caso de adolescente do sexo feminino sem fatores de risco para um tumor extremamente agressivo, internada no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. A apresentação clínica foi de abdome agudo secundário a sangramento para cavidade peritoneal por ruptura do tumor evidenciado através de tomografia computorizada multidetectores (TCMD confirmado por laparotomia exploradora e biópsia hepática e tratada com rafia hemostática do parênquima hepático.

Algo sobre ortografía de azoemia

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Roberto Restrepo

1948-03-01

Full Text Available -Le faltó una h. Así exclamó un colega cuando en su presencia escribí azoemia y como nada cuesta dar la razón a los demás cuando otros están en su presencia (aunque luégo en privado se la quitemos, accedí a su corrección. Pero luégo, apartándome del corrillo, le pregunté: -¿ y por qué escribe usted azohemia? -Porque en su componente entra una palabra griega que significa sangre, que es la misma que entra en la voz hemorragia. -No colega -le contesté-o Esa creencia errada debe abandonarse. Aunque ciertamente la voz griega haima (sangre entra como componente en la voz azoemia, debe tenerse en cuenta que dicho componente no pide la h sino cuando es inicial, como hemorragia, hemofilia, hematemesis, etc., pero no en los demás casos. Así, usted escribe anemia, leucemia, toxemia, glicemia, etc.; y nadie ha tenido la ocurrencia de ponerles h. intermedia a estos vocablos. Pero si esta razón dejare alguna duda, téngase en cuenta que la e intermedia de azoemia no es la hai de hoima, sino la e de ázoe, y así tendremos que escribir azoe-mia, ya que a nadie se le ha ocurrido escribir aeohe para llamar al nitrógeno.

Hiperplasia fibroepitelial mamária em felinos: cinco casos

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Souza Tatiana Mello de

2002-01-01

Full Text Available São descritos cinco casos de hiperplasia fibroepitelial mamária em gatas com idades variando entre 10 meses e 11 anos. A principal queixa por ocasião do atendimento era relacionada à tumefação das mamas com evolução clínica entre 3 e 24 semanas. Em duas das gatas, a condição desenvolveu-se após o tratamento com contraceptivos. Macroscopicamente, as tumorações na glândula mamária eram cobertas por pele, ocasionalmente ulceradas, e tinham superfície de corte brancacenta com nódulos multifocais mais pálidos de 2mm de diâmetro. Histologicamente, esses nódulos multifocais consistiam de proliferação ductal cercadas por crescimento abundante de tecido conjuntivo fibroso.

Violência doméstica e familiar contra a mulher: estudo de casos e controles com vítimas atendidas em serviços de urgência e emergência

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Leila Posenato Garcia

2016-01-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar fatores associados ao atendimento por violência doméstica e familiar entre vítimas atendidas em serviços de urgência e emergência no Brasil. Realizou-se estudo de casos e controles baseado no Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes (VIVA, 2011. Foram selecionadas mulheres com 18 anos ou mais de idade, vítimas de violência doméstica e familiar (casos em comparação com aquelas vítimas de acidentes (controles. As razões de chances ajustadas foram estimadas por regressão logística não condicional. Foram incluídos 623 casos e 10.120 controles. Na análise ajustada, foram fatores de risco: idade mais jovem (18-29 anos, baixa escolaridade, não exercer atividade remunerada, consumo de bebida alcoólica, procura de atendimento em outro serviço, ocorrência em final de semana e durante a noite ou madrugada. A violência doméstica e familiar teve o consumo de bebida alcoólica como fator fortemente associado. Os dias e horas de maior ocorrência evidenciam a necessidade de adequação dos serviços de atendimento às vítimas.

Tratamento de rânula pela marsupialização: relato de caso = Treatment of ranula by marsupialization: report of a case

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Leite Segundo, Airton Vieira

2006-01-01

Full Text Available Rânula é uma lesão de etiologia traumática que normalmente desenvolve-se devido à ruptura de um ou mais ductos das glândulas salivares, resultando num extravasamento ou retenção do muco no assoalho da boca. O presente artigo tem como objetivo descrever um caso de rânula acompanhado do seu tratamento por meio da técnica de marsupialização

La gracia del don

OpenAIRE

González, A.M. (Ana Marta)

2016-01-01

Que la gratitud pueda ser una obligación es algo que muchas veces se pasa por alto en una sociedad que apenas es consciente de sus deudas- como es patente por los casos de corrupción que nos rodean- y mucho menos de las deudas de gratitud.

Instalação de uma pequena bacia experimental florestal: estudo de caso da bacia do Rio Araponga

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Aline de Almeida Mota

Full Text Available RESUMO O presente trabalho detalha aspectos importantes a serem observados nos procedimentos de seleção e caracterização de uma bacia experimental florestal e instalação de um sistema de monitoramento hidrológico, com enfoque em fluviometria, pluviometria e tensiometria. Para tanto, utilizou-se a experiência adquirida no estudo de caso da bacia experimental do Rio Araponga (ARA, localizada no município de Rio Negrinho (SC. O levantamento dos pontos de nascentes e confluências permitiu a extração da rede de drenagem mais próxima da realidade considerando a base cartográfica disponível (escala 1:10.000. A determinação dos locais adequados dos aparelhos de monitoramento hidrológico foi possível somente com levantamento topográfico mais detalhado (escala 1:5.000.

Instalação de uma pequena bacia experimental florestal: estudo de caso da bacia do Rio Araponga

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Aline de Almeida Mota

2016-10-01

Full Text Available RESUMO O presente trabalho detalha aspectos importantes a serem observados nos procedimentos de seleção e caracterização de uma bacia experimental florestal e instalação de um sistema de monitoramento hidrológico, com enfoque em fluviometria, pluviometria e tensiometria. Para tanto, utilizou-se a experiência adquirida no estudo de caso da bacia experimental do Rio Araponga (ARA, localizada no município de Rio Negrinho (SC. O levantamento dos pontos de nascentes e confluências permitiu a extração da rede de drenagem mais próxima da realidade considerando a base cartográfica disponível (escala 1:10.000. A determinação dos locais adequados dos aparelhos de monitoramento hidrológico foi possível somente com levantamento topográfico mais detalhado (escala 1:5.000.

Reconstrução palpebral com retalho de Fricke: relato de dois casos

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Herzog Neto Guilherme

2006-01-01

Full Text Available O câncer de pele é o tumor mais comum na espécie humana, sendo o carcinoma basocelular o de maior prevalência. Este trabalho relata dois casos recentes deste tipo de tumor, envolvendo tanto a pálpebra superior quanto a inferior em duas mulheres. O primeiro caso é de uma mulher de 72 anos de idade, amaurótica do olho direito, com comprometimento de aproximadamente 80% da pálpebra superior esquerda, 70% da pálpebra inferior esquerda e comprometimento da parede lateral da órbita, comprovado pela tomografia computadorizada. O exame anatomopatológico da peça cirúrgica revelou a presença de carcinoma basocelular invasivo, com margens livres. Foi feita reconstrução imediata com retalho de Fricke. O segundo caso é de senhora de 68 anos de idade, com história prévia de trauma na região periorbitária esquerda, apresentando edema e hiperemia palpebral, com aspecto brilhante, com perda dos cílios e pequena ulceração central, envolvendo aproximadamente 90% da pálpebra superior e 65% da pálpebra inferior esquerda, com comprometimento da parede lateral da órbita evidenciado na tomografia. O exame anatomopatológico da peça cirúrgica revelou a presença de carcinoma basocelular invasivo, com margens livres. Foi optado pela reconstrução imediata com retalho de Fricke. Os autores acreditam que apesar deste tipo de retalho não ser a primeira escolha na maioria das reconstruções palpebrais, não deveria ser negligenciado, pois em certos casos, tornar-se-ia a única opção viável.

Anastomose mamária-coronária: análise de 2923 casos Mammary-coronary artery anastomosis: analysis of 2923 cases

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Jarbas J Dinkhuysen

1987-04-01

Full Text Available Foi a partir de 1972 que, no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, se iniciou o emprego da anastomose mamária-coronária associada, ou não, a pontes de safena, ou a outros procedimentos. Nessa época, apenas a artéria mamária interna esquerda (AMIE foi usada (57 casos para a revascularização da descendente anterior (DA ou diagonal. No período 1973/1974 (386 casos, já ocorreram as primeiras anastomoses seqüenciais AMIE-DA/DA, assim como a artéria mamária interna direita (AMID passou a ser empregada para ramos diagonais. Com a finalidade de verificar a evolução tardia desta técnica, sua aplicação foi praticamente interrompida, entre 1975/1982, restringindo-se a apenas 43 casos, nesse período. Entretanto, a partir de 1982 até junho de 1986, ocorreu significativo incremento na sua aplicação (2374 casos, sendo que, desde então, a quase totalidade (93% das cirurgias de revascularização do miocárdio tem uma ou mais coronárias tratadas com anastomose mamária-coronária. A combinação mais freqüente é AMIE/DA nos casos de mamária isolada e AMIE/DA e AMID/Mg Cx nos casos de dupla mamária. Contudo, observaram-se, na casuística, as mais variadas combinações (71 e associações, abrangendo, praticamente, todas as artérias coronárias. Analisando-se o pós-operatório imediato de um grupo isolado de 177 pacientes operados em 1984, observou-se que esta técnica não influiu na ocorrência de deiscência parcial, ou total, de esterno, em reoperação por sangramento; todavia, ocorreram, em 25% dos casos, elevação transitória da cúpula frénica, atelectasia em 17% e derrame pleural residual em 27,6%, geralmente concomitantes. Em relação à evolução tardia, num grupo de 754 pacientes com mamária e safena e com evolução até 9 anos, em 924 (71,8% dos enxertos reestudados, constataram-se índices de permeabilidade de 91,5% nas mamárias versus 70,6% (826 das pontes de safena. Em outro grupo (102 pacientes, com evolu

Policitemia vera: a propósito de um caso clínico

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Joana Macedo

2015-06-01

Full Text Available A policitemia vera (PV é um transtorno mieloproliferativo das células hematopoiéticas, caracterizada por uma produção anormal e acentuada de eritrócitos, leucócitos e plaquetas. Outras características da doença incluem esplenomegalia, complicações trombo-hemorrágicas, distúrbios vasomotores, prurido e um pequeno risco de progressão da doença para leucemia mielóide aguda ou mielofibrose. A trombose é o sintoma de apresentação em 20% dos pacientes com PV. É uma doença rara, com uma incidência de 2,3/100.000 pessoas por ano, que é ainda mais incomum em crianças e adolescentes. É obrigatório o diagnóstico diferencial com as outras doenças mieloproliferativas. Caso clínico: Descreve-se o caso clínico de uma adolescente do sexo feminino, 14 anos de idade, referenciada à consulta de hematologia pediátrica por trombocitose. Os achados clínicos e analíticos sugestivos de PV foram confirmados após diagnóstico molecular. Iniciou terapêutica com alfa-interferão 2a. Atualmente apresenta contagem plaquetária e eritrocitária dentro de valores normais. Conclusões: Os autores fazem uma análise do caso clinico, inserido no contexto mandatório de um diagnóstico diferencial entre trombocitose reativa e outras doenças mieloproliferativas.

Eritema polimorfo farmacoinduzido: relato de caso

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Lais Orosco Bialon Santana

2014-10-01

Full Text Available Introdução: Farmacodermias são queixas comuns devendo ser diferenciadas para o tratamento e a investigação precoce de complicações. O eritema polimorfo é uma doença inflamatória caracterizada por lesões em alvo que permanecem fixas por mais de 6 dias. As etiologias são medicamentosa (anticonvulsivantes, antibióticos e anti- inflamatórios e infecções, sendo o vírus herpes o mais relacionado. Classificado na forma minor, associado a infecções, sem sintomas sistêmicos ou lesões mucosas, e major, com padrão inflamatório e mucoso, considerado forma leve da síndrome de Stevens-Johnson. O diagnóstico é clínico e histopatológico. Relato de Caso: Paciente epilética, com diagnóstico de infecção de via aérea há 12 dias tratada com amoxicilina, ibuprofeno, ácido acetil salicílico e loratadina. Após 10 dias, apresentou edema, prurido, eritema, e bolhas por todo corpo, acompanhadas de febre, dispnéia e odinofagia, além de uma convulsão tônico clônica com perda da consciência. Devido à epilepsia, fazia uso de fenobarbital, o qual foi ajustado há 3 dias (50mg para 100mg/dia. Feito diagnóstico, feito hidrocortisona IV, dipirona e cuidados de suporte. Evoluiu com leucocitose e aumento de PCR, introduziu-se ceftriaxona e aciclovir. Houve em uma semana, melhora das lesões cutâneas e estado geral da paciente. Conclusão: As principais causas de farmacodermias são anticonvulsivantes e anti- inflamatórios, usados pela paciente. Alguns medicamentos estão mais associados à certos padrões de lesão, colaborando para o diagnóstico, confirmado através da biopsia cutânea. Frente aos quadros de eritema, as farmacodermias devem ser aventadas como importante diagnóstico diferencial. O fator causal deve ser identificado a fim do tratamento adequado e diminuição da morbidade.

Estudio sobre la sustancia principal del consumo, edad de admisión y sexo, en un centro de la Red de Atención a las drogodependencias y adicciones de Andalucía 1999-2010

OpenAIRE

Pozas, María

2011-01-01

Estudio sobre la evolución del consumo de drogas en nuestro entorno más cercano. La percepción social de que el problema de la droga, es sobre todo “cosa de jóvenes”, es algo extendido en el imaginario social actual, considerando en esta línea que la adolescencia, es una capa de la población que está perdiendo valores preciados y que no sabe disfrutar de la vida. Esta apreciación por parte de la gran mayoría de la sociedad Española en este caso, queda algo lejos de la realidad. El consumo de ...

Modelos de serviços hospitalares para casos agudos em idosos

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Coelho Filho João Macedo

2000-01-01

Full Text Available Embora a atenção ao idoso seja uma prioridade emergente no Brasil, pouca ênfase tem sido dada a modelos de organização de serviços hospitalares para pacientes geriátricos. São revisados modelos de serviços hospitalares para admissão e manuseio de casos agudos em idosos, com ênfase na discussão sobre o papel e o posicionamento da medicina geriátrica (incluindo sua interface com especialidades e com a clínica médica no âmbito da atenção hospitalar. Foi realizada pesquisa na base de dados Medline (1989-1999, bem como nos principais livros-texto de geriatria e de gerontologia, buscando identificar descrições de serviços hospitalares para cuidado agudo de pacientes idosos. As características dos modelos identificados foram compiladas e descritas à luz de sua adequação à realidade dos serviços de saúde no Brasil. Exemplos de intervenções em geriatria, com efetividade demonstrada através de revisões sistemáticas, foram também citadas. Os modelos mais freqüentemente relatados foram cuidado prolongado, tradicional, baseado na idade cronológica, não especializado e integrado. Adaptações e variantes de alguns desses modelos foram freqüentemente relatadas, assim como seu impacto potencial na efetividade do cuidado geriátrico. Evidências sobre o melhor modelo a seguir não foram identificadas, mas aqueles modelos favorecendo a integração da geriatria com a clínica geral pareceram mais adequados à nossa realidade. Ressalta a necessidade de reestruturação de serviços de saúde para responder às novas demandas que surgem com o envelhecimento da população, bem como do delineamento de serviços hospitalares para casos agudos, importantes para a efetividade do cuidado geriátrico e que devem ser objeto de maior debate e pesquisa no Brasil.

Anomalias branquiais: revisão de 23 casos

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Rogério Aparecido Dedivitis

Full Text Available A anomalia branquial é a doença congênita mais comum vista pelo cirurgião de cabeça e pescoço. Vinte e três pacientes portadores de anomalias branquiais tratados no período de 1994 a 1997 foram revisados. O diagnóstico clínico foi documentado por ultra-sonografia e comprovado pelo exame histopatológico. Encontramos seis anomalias de primeiro arco (26%; 16 do segundo arco (69,5%; e uma do terceiro (4,5%. Não houve anomalia do quarto arco. Após um seguimento que variou de três a 43 meses, não houve caso de recidiva. A prevalência de anomalias do segundo arco é compatível com a literatura, porém, foi alta a incidência do primeiro arco. O emprego da técnica cirúrgica adequada, com a ressecção de todo o trajeto fistuloso, mostrou-se eficaz.

DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL DOS CASOS NOVOS DE TUBERCULOSE PULMONAR NOS MUNICÍPIOS DA REGIÃO NORTE DO BRASIL.

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Isabelle Ribeiro Barbosa

2013-10-01

Full Text Available A Tuberculose é uma endemia de grande impacto na saúde pública brasileira, e o uso de mapas para análise da espacialização de indicadores torna-se uma importante ferramenta para subsidiar as ações de controle dessa doença. O objetivo desse estudo foi analisar a distribuição espacial dos casos novos de tuberculose pulmonar na região Norte do Brasil. Trata-se de um estudo ecológico que utiliza a distribuição espacial de dados secundários de casos novos de tuberculose diagnosticados em residentes nos municípios do Norte do Brasil nos anos de 2005 a 2010. Analisou-se os principais indicadores da doença. Foram diagnosticados 41.832 casos novos de Tuberculose; o estado do Amazonas registrou a maior incidência; 84,9% dos casos foram classificados como Tuberculose pulmonar; a taxa de letalidade foi de 5,43%. Os municípios com as maiores médias anuais de casos novos foram Manaus, Belém e Ananindeua. O percentual de co-infecção com o Vírus da Imunodeficiência Humana foi de 4,17%; 1533 casos foram registrados em menores de 15 anos. A taxa de cura foi menor que 85% em mais de 80% dos municípios. Os indicadores de Tuberculose na Região Norte do Brasil estão aquém das metas preconizadas pelo Ministério da saúde, apontando para a necessidade de implementação de políticas de saúde voltadas para populações residentes em áreas de maior risco.

Síndrome de Dandy-Walker: a propósito de 4 casos

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Gilberto Machado de Almeida

1960-09-01

Full Text Available Dá-se o nome de síndrome de Dandy-Walker a um tipo de hidrocefalia cuja principal característica é a transformação do IV ventrículo em um grande cisto, que ocupa quase tôda a fossa posterior; esta, por sua vez, está aumentada, devido à elevação da tenda do cerebelo e abaulamento do occipital. A patogenia do processo é discutida; admite-se geralmente que se trate de um vício de desenvolvimento determinado pela falta de abertura dos orifícios de Luschka e Magendie. Em revisão bibliográfica foram encontrados 60 casos. São apresentados mais 4, dois dos quais foram submetidos à derivação ventrículo-jugular pela técnica de Spitz-Holter. São discutidos os principais sinais clínicos, os exames subsidiários e a terapêutica. A posição anormalmente alta dos seios transversos, observada no craniograma ou na sinugrafia, é considerada como sinal patognomônico. A transiluminação do crânio também pode apresentar aspecto característico. Êstes exames, quando típicos, permitem evitar a realização de exames mais traumatizantes, como as ventriculografias. A terapêutica mais empregada tem sido a abertura da parede do cisto. Não há na literatura referência à operação de Spitz que, em nossa opinião, é a melhor forma de tratamento.

Síndrome de Cogan: relato de caso Cogan's Syndrome: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fabricio Witzel de Medeiros

2005-12-01

Full Text Available Ceratite intersticial não luética, surdez e vertigem caracterizam a síndrome de Cogan. Os achados oculares mais comuns no início da síndrome são opacidades corneanas numulares periféricas bilaterais. O tratamento desta rara doença utiliza imunossupressão sistêmica com agentes citotóxicos e corticosteróides. O relato de caso apresenta uma paciente com a evolução da forma clássica da síndrome de Cogan.Non-luetic interstitial keratitis, deafness and vertigo characterize Cogan's syndrome. The most common ocular findings in early Cogan's syndrome are bilateral, peripheral, subepithelial numular corneal opacities. The report presents a patient with the evolution of the classic form of Cogan's syndrome.

Carcinoma adenóide cístico: relato de caso = Adenoid cystic carcinoma: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Palmeiro, Mariana Reuter

2005-01-01

Full Text Available O carcinoma adenóide cístico é uma neoplasia maligna rara de crescimento lento, caracterizado prognóstico reservado, devido a sua agressividade e grande potencial recidivante. A lesão é mais prevalente em pacientes na faixa etária entre 50 e 70 anos, sendo incomum em jovens. O artigo relata um caso de carcinoma adenóide cístico de glândulas salivares menores localizado no palato duro em pacientes com 26 ano, do sexo masculino que foi encaminhado para tratamento no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Formas plurais no franchising de alimentos: evidências de estudos de caso na França e no Brasil

OpenAIRE

Silva, Vivian Lara S.; Azevedo, Paulo Furquim de

2007-01-01

O problema de formas plurais é importante tema de interesse na literatura dedicada ao franchising. A coexistência de lojas próprias e unidades franqueadas em uma mesma rede é fato bem conhecido, merecendo a grande atenção que vem recebendo dos pesquisadores. Acontece, porém, que formas organizacionais no franchising são mais diferenciadas do que sugere a literatura. De fato, informações oriundas de 21 estudos de caso, realizados na França e no Brasil, evidenciam a existência, em acréscimo à h...

Fatores de eficácia na intervenção clínica no mutismo seletivo: estudo de caso

OpenAIRE

Figueiras, Ana Sofia Neves

2017-01-01

Dissertação de mestrado integrado em Psicologia O mutismo seletivo é uma perturbação complexa, bastante resistente à terapia, em que se deve ter em atenção todos os fatores situacionais, contextuais, e características individuais da criança, para um tratamento bem-sucedido. Este estudo de caso demonstra o processo de avaliação e terapêutico de uma menina de 10 anos que apresenta mutismo seletivo. O objetivo principal é compreender mais detalhadamente esta perturbação e as suas ...

Reflexões sobre O caso de Ellen West: estudo antropológico-clínico, de Binswanger

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Manoel Tosta Berlinck

2008-06-01

Full Text Available O relato do caso de Ellen West ilustra de forma magistral que a questão da anorexia não está somente ligada a um problema alimentar. Revela tratar-se de um conflito entre o ego e o superego e, portanto, representa uma neurose narcísica. A severidade do superego baseia-se nas regras de cumprimento dos ideais. Quanto mais esses forem elevados, menos poderão ser satisfeitos. Geralmente, para ser objeto de investimento amoroso do superego o ego tem que se mostrar como o que não é: o ideal.

Ortner's syndrome: case series and literature review Síndrome de Ortner: série de casos e revisão da literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vijayalakshmi Subramaniam

2011-10-01

Full Text Available More than a century ago, Ortner described a case of cardiovocal syndrome wherein he attributed a case of left vocal fold immobility to compression of the recurrent laryngeal nerve by a dilated left atrium in a patient with mitral valve stenosis. Since then, the term Ortner's syndrome has come to encompass any nonmalignant, cardiac, intrathoracic process that results in embarrassment of either recurrent laryngeal nerve-usually by stretching, pulling, or compression; and causes vocal fold paralysis. Not surprisingly, the left recurrent laryngeal nerve, with its longer course around the aortic arch, is more frequently involved than the right nerve, which passes around the subclavian artery. OBJECTIVES: To discuss the pathogenesis of hoarseness resulting from cardiovascular disorders involving the recurrent laryngeal nerve along with the findings of literature review. MATERIALS AND METHODS: This paper reports a series of four cases of Ortner's syndrome occurring due to different causes. DESIGN: Case study. RESULT: Ortner's syndrome could be a cause of hoarseness of voice in patients with cardiovascular diseases. CONCLUSION: Although hoarseness of voice is frequently encountered in the Otolaryngology outpatient department, cardiovascular- related hoarseness is an unusual presentation. Indirect laryngoscopy should be routinely performed in all cases of heart disease.Há mais de um século, Ortner descreveu um caso de síndrome cardiovocal, no qual ele atribuiu um caso de imobilidade da prega vocal esquerda à compressão do nervo laríngeo recorrente causada por dilatação do átrio esquerdo em um paciente com estenose valvar mitral. Desde então, o termo Síndrome de Ortner tem sido usado para descrever qualquer condição cardíaca intratorácica não maligna que resulte no envolvimento do nervo laríngeo recorrente - geralmente por estiramento, contração ou compressão, causando paralisia vocal. Não é surpreendente que o nervo lar

Propranolol for extensive hemangiomas of infancy: two case reports Hemangiomas extensos da infância tratados com propranolol: relato de dois caso

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Luíza Helena dos Santos Cavaleiro

2011-06-01

Full Text Available Hemangiomas are the most common benign tumors of childhood. They show rapid growth, followed by a regression phase that culminates in the partial or total disappearance of the lesion. Therapeutic options should be evaluated for extensive cases. Systemic glucocorticoids are the therapy of choice; however, there are reports that propranolol offers better and faster results. We report two cases of large volume infantile hemangioma associated with functional limitation and aesthetic disfigurement, treated successfully with propranolol, a drug that comes as a therapeutic option providing satisfactory and maintained results, with few side effects.Hemangiomas são os tumores benignos mais frequentes da infância, apresentando como história natural crescimento rápido, seguido de uma fase de regressão que culmina com o desaparecimento parcial ou total da lesão. Opções terapêuticas devem ser avaliadas para casos extensos. Os glicocorticoides sistêmicos são a terapia de escolha; contudo, há relatos de que o propranolol oferece resultados melhores e mais rápidos. Este trabalho descreve dois casos de hemangioma infantil de grande volume associados à limitação funcional e desfiguração estética com significativa resposta ao propranolol, droga esta que surge como uma proposta terapêutica oferecendo resultados satisfatórios e mantidos, com poucos efeitos colaterais.

Pancreatite necro-hemorrágica fatal associada ao uso de valproato de sódio: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Munhoz Renato P.

2001-01-01

Full Text Available Das complicações idiossincrásicas do uso do VPA, a pancreatite é a mais rara, porém não menos importante pelo curso potencialmente fatal. Relatamos caso de paciente de 5 anos de idade, com diagnóstico de epilepsia desde os 3 anos de idade, em uso de CBZ e PB que, após estado de mal epiléptico três meses atrás, iniciou tratamento com dose de 40 mg/kg/dia de VPA, associado a CBZ 20 mg/kg/dia e PB 3 mg/kg/dia em retirada. Reinternando por vômitos, dor abdominal, febrícula, abdome tenso, doloroso e amilase de 288 UI, evoluiu com hemorragia digestiva alta, choque e amilase de 564 UI. Submetido a laparotomia exploradora, observaram-se ascite hemorrágica, hematoma retroperitoneal, aumento da cabeça do pâncreas com edema e hemorragia, com diagnóstico de pancreatite necro-hemorrágica. Evoluiu a óbito. Complicações pancreáticas do uso do VPA flutuam entre hiperamilasemia assintomática e pancreatite aguda fulminante. No caso relatado, encontramos dados congruentes com a literatura, existindo 7 casos semelhantes descritos, 4 com óbito.

Diagnóstico e tratamento da criptococose do sistema nervoso central: considerações sobre 16 casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A. Spina-França

1968-06-01

Full Text Available Revisão de 16 casos de criptococose do SNC acompanhados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo entre 1951 e 1966. O diagnóstico baseou-se na demonstração de C. neoformansno LCR e/ou nos dados de necropsia. A revisão foi feita para salientar a importância do diagnóstico precoce da doença visando o tratamento por anfotericina-B. Dos 4 pacientes tratados com tal medicamento, dois faleceram. Nestes casos o tratamento fora iniciado tardiamente, quando a doença se achava nos estadios finais de evolução. Nos dois casos em que a medicação foi iniciada em tempo hábil, a evolução foi favorável, encontrando-se os pacientes em boas condições clínicas e com remissão das alterações do LCR. Estes dois últimos casos são descritos com maior detalhe. Baseados na casuística apresentada os autores chamam a atenção para os quadros clínicos observados mais comumente, em especial para a dissociação entre o quadro de hipertensão intracraniana, em geral exuberante, e o de meningencefalite. Chamam os autores a atenção também para o fato de poderem as alterações do LCR levar à confusão com outros tipos de meningencefalite, especialmente a tuberculosa. Para o esclarecimento diagnóstico salientam a importância do exame direto do sedimento do LCR preparado com tinta da China. O reconhecimento da levedura ao exame direto na série analisada ocorreu em 9 casos.

BENEFÍCIOS AMBIENTAIS E ECONOMICOS PROVENIENTES DA IMPLEMENTAÇÃO DA PRODUÇÃO MAIS LIMPA EM UMA INDÚSTRIA DE MÓVEIS DE MUNICIPIO DE NATAL-RN

OpenAIRE

Pedro Paulo Silva Leite; Handson Cláudio Dias Pimenta

2011-01-01

O presente trabalho teve como objetivo geral analisar os benefícios ambientais e econômicos obtidos através da implementação da Produção mais Limpa (P+L) em uma indústria de móveis localizada em Natal-RN. Trata-se de um estudo de caso que contou com uma revisão bibliográfica sobre o setor e a P+L e uma pesquisa de campo que contemplou as seguintes etapas: diagnóstico ambiental e operacional da empresa (estudo de arranjo físico, levantamento de métodos, fluxograma especifico do processo produt...

Trombose venosa profunda e neoplasia mamária maligna: relato de caso em idosa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eliton Edmilson Couto

2017-08-01

Full Text Available A Trombose Venosa Profunda (TVP é caracterizada pela formação de trombos no interior de veias profundas, mais comum nos mem¬bros inferiores (80 a 95% dos casos. A incidência da doença, no Brasil, mostra-se em torno de 0,6 por 1.000 habitantes/ano. A literatura descreve alguns fatores principais no processo de formação dos trombos: estase sanguínea, lesões do endotélio e estados de hipercoagulabilidade. As neoplasias também são reconhecidas como fatores de risco independentes para TVP. Como complicação grave da TVP, em sua fase aguda, cita-se a embolia pulmonar e, tardiamente, a síndrome pós-trombótica. O objetivo do presente estudo é relatar um caso clínico de uma paciente do sexo feminino, idosa, portadora de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia, em uso irregular das medicações. Concomitantemente, há 3 meses, a paciente foi diagnosticada com neoplasia mamária maligna, ainda sem início do tratamento. Ao exame físico a paciente apresentou-se com dor em membro inferior direito, sem hiperemia, com edema e sinal de Homams positivo. Como tratamento para TVP foi proposto uso de anticoagulante oral, e a paciente segue internada, em repouso, há 6 dias. Diante do caso apresentado, cabe destacar que é de suma importância compreender os fatores de risco para TVP, bem como suas alterações fisiológicas no organismo, o que é de extrema importância para o diagnóstico correto e o sucesso terapêutico de cada caso.

Disfunções neuropsicológicas na doença de Parkinson: estudo de 64 casos

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Egberto Reis Barbosa

1987-06-01

Full Text Available Foram estudados 64 casos de doença de Parkinson idiopática mediante aplicação de questionário de 30 itens de avaliação neuropsicológica. Os casos com desempenho abaixo do normal e que preenchiam os critérios de demência do Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Mentais, terceira edição (DSM III foram considerados demenciados. O resultado dessa avaliação mostrou que a taxa de prevalência de demência no grupo de parkinsonianos estudado foi de 18,7%. Pacientes com desempenho abaixo do normal apresentavam oligocinesia em maior grau que o grupo dos normais. Das funções neuropsicológicas, as mais afetadas foram: memória imediata, abstração, gnosia visual, cálculo, função motora dinâmica das mãos, praxia construtiva e memória recente. Discutem-se os dados encontrados e comparam-se com os da literatura.

Risk factors affecting injury severity determined by the MAIS score.

Science.gov (United States)

Ferreira, Sara; Amorim, Marco; Couto, Antonio

2017-07-04

Traffic crashes result in a loss of life but also impact the quality of life and productivity of crash survivors. Given the importance of traffic crash outcomes, the issue has received attention from researchers and practitioners as well as government institutions, such as the European Commission (EC). Thus, to obtain detailed information on the injury type and severity of crash victims, hospital data have been proposed for use alongside police crash records. A new injury severity classification based on hospital data, called the maximum abbreviated injury scale (MAIS), was developed and recently adopted by the EC. This study provides an in-depth analysis of the factors that affect injury severity as classified by the MAIS score. In this study, the MAIS score was derived from the International Classification of Diseases. The European Union adopted an MAIS score equal to or greater than 3 as the definition for a serious traffic crash injury. Gains are expected from using both police and hospital data because the injury severities of the victims are detailed by medical staff and the characteristics of the crash and the site of its occurrence are also provided. The data were obtained by linking police and hospital data sets from the Porto metropolitan area of Portugal over a 6-year period (2006-2011). A mixed logit model was used to understand the factors that contribute to the injury severity of traffic victims and to explore the impact of these factors on injury severity. A random parameter approach offers methodological flexibility to capture individual-specific heterogeneity. Additionally, to understand the importance of using a reliable injury severity scale, we compared MAIS with length of hospital stay (LHS), a classification used by several countries, including Portugal, to officially report injury severity. To do so, the same statistical technique was applied using the same variables to analyze their impact on the injury severity classified according to LHS

Achados oculares em pacientes com mais de 99 anos Ocular findings in patients older than 99 years

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcela Colussi Cypel

2006-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar as condições visuais e oculares em indivíduos com mais de 99 anos. MÉTODO: Estudo prospectivo e descritivo de série casos. Trinta idosos com mais de 99 anos se inscreveram no Instituto da Visão da Universidade Federal de São Paulo, de forma voluntária, respondendo à busca ativa. O exame oftalmológico constou de anamnese, ectoscopia, acuidade visual, exame refracional, citologia e cultura de cílios e conjuntiva com antibiograma, teste de Schirmer basal, tempo de ruptura do filme lacrimal, coloração com Rosa Bengala da conjuntiva e córnea, exame de biomicroscopia, tonometria de aplanação e fundoscopia direta e indireta. Foram realizados exames complementares, como retinografia e tomografia de coerência óptica, quando indicados. RESULTADOS: Trinta pacientes acima de 99 anos (média de 101,5±1,8 anos, dos quais, 25 mulheres e 5 homens, foram examinados; destes, 10 não tinham condições de exame completo, em razão de limitações de saúde e mobilidade. A doença sistêmica mais encontrada foi hipertensão arterial (8 pacientes = 40%. Cinco pacientes (25% negaram qualquer doença ou uso de medicação. A melhor acuidade visual corrigida para longe foi de 20/100 ou melhor em 11 pacientes (55% e para perto variou de J4 ou melhor também em 11 pacientes (55%, sendo que sete destes idosos (63% não haviam sido submetidos à cirurgia de catarata. A principal queixa foi dificuldade para leitura em 55% e 40% demonstrou estar satisfeito com a sua visão. A melhora da acuidade com prescrição de óculos novos ocorreu em 4 casos (20%. Catarata foi identificada como comprometendo a visão de forma significativa em 5 casos (25%; porém, apenas 2 concordaram com a cirurgia. A principal causa de baixa visão foi a degeneração macular relacionada à idade, presente em todos os casos; na maioria da vezes (95%, na forma seca. CONCLUSÃO: As necessidades da população nessa faixa etária devem ser entendidas para o

Angioceratoma conjuntival canino: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

J.O.T. Souza

Full Text Available RESUMO O angioceratoma é um tumor de origem vascular, semelhante ao hemangioma, que se diferencia deste por alterações histológicas epiteliais. A apresentação ocular do angioceratoma é pouco frequente em cães, sendo mais comum a ocorrência de hemangioma e hemangiossarcoma. Neste relato, é descrito o caso de um cão, macho, da raça Border Collie, que apresentava uma massa localizada, hiperêmica, bem vascularizada e protrusa, na região temporal da conjuntiva bulbar do olho direito (OD. Foi realizado exame oftalmológico completo e ultrassonografia ocular, tendo sido possível observar que a massa não envolvia outras estruturas oculares além da conjuntiva. Dessa forma, foi realizada a conjuntivectomia parcial, e o material foi encaminhado para análise histológica. O exame histopatológico foi conclusivo para um angioceratoma e mostrou que as margens da amostra estavam livres. O procedimento cirúrgico com margem de segurança foi eficiente no tratamento da neoplasia, sem recorrência até o momento do presente relato.

Complex Adaptive Systems of Systems (CASOS) engineering environment.

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Detry, Richard Joseph; Linebarger, John Michael; Finley, Patrick D.; Maffitt, S. Louise; Glass, Robert John, Jr.; Beyeler, Walter Eugene; Ames, Arlo Leroy

2012-02-01

Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex physical-socio-technical systems which we must understand to design a secure future for the nation. The Phoenix initiative implements CASoS Engineering principles combining the bottom up Complex Systems and Complex Adaptive Systems view with the top down Systems Engineering and System-of-Systems view. CASoS Engineering theory and practice must be conducted together to develop a discipline that is grounded in reality, extends our understanding of how CASoS behave and allows us to better control the outcomes. The pull of applications (real world problems) is critical to this effort, as is the articulation of a CASoS Engineering Framework that grounds an engineering approach in the theory of complex adaptive systems of systems. Successful application of the CASoS Engineering Framework requires modeling, simulation and analysis (MS and A) capabilities and the cultivation of a CASoS Engineering Community of Practice through knowledge sharing and facilitation. The CASoS Engineering Environment, itself a complex adaptive system of systems, constitutes the two platforms that provide these capabilities.

Lipidose hepática em felídeos : revisão bibliográfica e estudo de caso

OpenAIRE

Neves, Ana Catarina Pedrosa

2009-01-01

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária A Lipidose Hepática Felina (FHL) foi descrita pela primeira vez por Barsati et al., em 1977, como uma doença idiopática. Sabe-se hoje, que a maioria dos casos em que esta síndrome se manifesta (mais de 95%) sofrem de um processo patológico primário, que causa um estado catabólico. Trata-se de uma síndrome colestática comum e potencialmente fatal, e que afecta gatos domésticos especialmente de condição corporal elevada...

Estudo de Caso de Sistemas Meteorológicos em Altos Níveis Sobre a América do Sul: Análise Sinótica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

André Becker Nunes

2017-01-01

Full Text Available O Vórtice ciclônico de altos níveis (VCAN sobre o nordeste brasileiro (NeB e a Alta da Bolívia (AB são os típicos sistemas de pressão em altos níveis (250 hPa da América do Sul, especialmente nas estações mais quentes. Somados a eles, também pode-se considerar o VCAN extratropical, de característica transiente e encontrado o ano todo. Neste trabalho, é apresentada uma análise sinótica, baseada na literatura especializada, de um caso observado em 01 de fevereiro de 2005 em que os três sistemas ocorreram simultaneamente. Algumas características encontradas na literatura foram observadas nos sistemas deste caso. O campo de temperatura mais associado ao sistema extratropical foi o de 500 hPa, e não o de 250 hPa. Os movimentos verticais mais relevantes foram encontrados somente no sistema extratropical: intensos movimentos ascendentes à sotavento do eixo do cavado em altos níveis. Não se encontrou um sistema em superfície especificamente associado ao VCAN do NeB, enquanto que se observou a baixa continental (ou Baixa do Chaco associada à Alta da Bolívia e um intenso ciclone extratropical associado ao VCAN extratropical. Tal ciclone em superfície acarretou em vento sul e consequente resfriamento da camada, o que pôde ser observado pela amplitude do cavado em altos níveis, o que é raro para esta época do ano.

A fábrica de painéis: caso de ensino

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roque Alberto Zin

Full Text Available O caso relata as dificuldades enfrentadas por um empreendedor e sua esposa que, após uma experiência bem sucedida numa pequena fábrica de móveis, decidem iniciar uma nova empresa com um sócio. Depois de um ano eles estão envolvidos com problemas de relacionamento com o sócio, dificuldades de acertar o processo produtivo e falta de recursos financeiros. Os investimentos foram superiores aos projetados inicialmente e o mercado se mostra mais competitivo do que era relatado pelo sócio. Depois de desfazer a sociedade, o casal vislumbra como solução um novo sócio que faça um aporte financeiro e que os ajude a administrar. Mas como mostrar a um novo sócio que a empresa é viável? Qual a necessidade de capital? Qual o valor da empresa? Para responder a estas questões eles precisam obter informações sobre as necessidades financeiras que os ajudem a projetar as condições de viabilidade futura da empresa. O caso pode ser usado em várias disciplinas. Em finanças pode ser utilizado para a prática de orçamento e projeções financeiras, focando nos cálculos de novos cenários, e em como tomar decisões com base nos dados projetados. Em disciplinas que envolvem empreendedorismo, sem aprofundar os cálculos, o caso pode ser usado para debater a importância das informações necessárias antes da implantação de um novo negócio, bem como sobre as habilidades necessárias dos sócios.

Histopathological diagnosis of eyelid tumors in Chiang Mai University Hospital.

Science.gov (United States)

Nithithanaphat, Chanut; Ausayakhun, Sakarin; Wiwatwongwana, Damrong; Mahanupab, Pongsak

2014-10-01

To report the histopathological diagnosis ofeyelid tumors and to study the prevalence of eyelid tumors in Chiang Mai University Hospital Chiang Mai, Thailand. A retrospective review of medical and pathological records ofpatients diagnosed as eyelid tumor that underwent histopathological biopsy between January 2007 and December 2013 in Chiang Mai University Hospital was done. Three hundred sixteen cases of eyelid tumors were reviewed. The mean age at diagnosis was 54.2 +/- 19.6 years (range 1 month-99 years), women were 59.5% (n = 188) and men 40.5% (n = 128). The tumor sites were left lower eyelid (27.5%), right upper eyelid (24.4%), right lower eyelid (21.2%), and left upper eyelid (18.7%). There were 204 (64.6%) benign tumors and 112 (35.4%) malignant tumors. Nevi were the most common in benign group (16.4%) and basal cell carcinoma was the most common eyelid malignancy (18.0%). The most common histopathological diagnosis for benign eyelid tumor was nevus, while the most common malignant eyelid tumor was basal cell carcinoma at Chiang Mai University Hospital.

Segurança física em Datacenters: estudo de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rogério Carvalho Rosa

2017-06-01

Full Text Available A tecnologia vem avançando constantemente, aumentando o fluxo de dados, fazendo com que as empresas invistam ainda mais na área de Tecnologia da informação (TI. Visando um maior nível de disponibilidade e proteção dos dados, tem-se a necessidade de aprimorar o local físico de armazenamento das informações. O Datacenter é projetado para abrigar servidores, equipamentos de rede, equipamento de armazenamento e equipamento de telecomunicação. Com o aumento da demanda da utilização de Datacenters, o risco de perder informações se tornou maior. Por outro lado, cada vem mais os recursos tecnológicos estão sendo aprimorados com o objetivo de aumentar o nível de segurança e disponibilidade. Devido a importância do Datacenter para as empresas, o tema escolhido para esse trabalho foi um estudo de caso de um Datacenter, demonstrando pontos de falhas e apresentando melhorias para a infraestrutura do Datacenter, baseado nas pesquisas realizadas. Um Datacenter baseado nas normas e requisitos mínimos de segurança, podem obter uma certificação e classificação TIER e consequentemente tendem a possuir um nível de disponibilidade maior, conforme será apresentado ao decorrer desse trabalho.

A Dynamic Simulation Model of the Management Accounting Information Systems (MAIS)

Science.gov (United States)

Konstantopoulos, Nikolaos; Bekiaris, Michail G.; Zounta, Stella

2007-12-01

The aim of this paper is to examine the factors which determine the problems and the advantages on the design of management accounting information systems (MAIS). A simulation is carried out with a dynamic model of the MAIS design.

Carcinoma renal com metástase hepática - relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cibele Isaac Saad Rodrigues

2015-10-01

Full Text Available O Carcinoma de Células Renais (CCR é uma neoplasia genito-urinária derivada do córtex renal, associada a fatores de risco como tabagismo, obesidade, exposição ocupacional ao cádmio, asbesto ou derivados do petróleo, além de doença cística renal adquirida. Seu diagnóstico eventualmente é obtido como achado de exame realizado por outras causas, caso contrário, é feito tardiamente, visto que os sintomas surgem, geralmente, quando já está em estágio avançado. O tratamento é cirúrgico, com nefrectomia radical e ressecção de toda a fáscia de Gerota. Relato de caso: ACRS, 53 anos, masculino. Paciente apresenta hematúria macroscópica, sem edema ou hipertensão arterial. Nega disúria, polaciúria ou qualquer tipo de trauma recente. Urina I revelou hemácias e leucócitos superiores a um milhão e nitrito negativo. Ausência de anemia e de distúrbios da coagulação. Na TC, o rim direito apresentava formações arredondadas hipoatenuantes, com acentuada dilatação do sistema pielocalicial, com retardo na eliminação de contraste. Formações nodulares sólidas heterogêneas em projeção da cadeia ilíaca direita. Parênquima pulmonar com múltiplas formações nodulares sólidas, difusamente distribuídas compatíveis com metástases. Foi realizada nefroureterectomia direita. Discussão e Conclusão: O caso relatado é condizente com o perfil epidemiológico do CCR, que é mais prevalente em homens e predominantemente diagnosticado entre 50 e 70 anos. A hematúria, que representou a queixa do paciente, compõe a tríade sintomática dos casos avançados de CCR, a qual inclui também massa abdominal e dor no flanco. Durante a sua evolução, o CCR pode acometer linfonodos – neste caso, a cadeia ilíaca direita – e ocasionar metástases para fígado, ossos e pulmão, dentre os quais apenas o último foi acometido neste caso. A presença de metástases reflete um cenário corriqueiro nos CCR sintomáticos e ilustra o car

Auditorijas attieksme pret AS "Latvenergo" zīmola maiņu

OpenAIRE

Jemeļjanova, Kristīne

2009-01-01

Darba tēma ir „Auditorijas attieksme pret AS „Latvenergo” zīmola maiņu”, kura mērķis ir noskaidrot: vai auditorija ir pamanījusi Latvenergo zīmola maiņu, tādā veidā uzzinot, vai komunikācija ir bijusi sekmīga un kāda ir tās attieksme pret pārradīto zīmolu Darbā ir aplūkota teorija par zīmolu, zīmola maiņas stratēģiju, komunikāciju zīmola maiņas gadījumā un mērķauditoriju. Darba pētījums tiek veikts ar divu pētniecību metožu palīdzību – interviju un aptauju. Ir izvirzīta darba hipotēze,...

Amiotrofia espinal infantil com evolução atípica relato de dois casos: report of two cases

OpenAIRE

Ferreira, Laura M. F.; Reed, Umbertina C.; Silva, Luciano J. B.; Diament, Aron

1993-01-01

Os autores relatam dois casos de amiotrofia espinal infantil, confirmados por exame eletroneuromiográfico, que evoluiram de forma atípica. No primeiro, criança do sexo feminino de 10 anos de idade, a sintomatologia motora foi de predomínio distal. No outro, paciente do sexo feminino de 7 anos de idade, o quadro foi rapidamente progressivo em 4 meses, ocorrendo óbito após 10 meses. São apresentadas as classificações mais aceitas da doença, discutindo-se a caracterização da forma clínica aprese...

Carcinoma epidermóide oral em paciente jovem: relato de caso e revisão da literatura Oral squamous cell carcinoma in a young patient: case report and literature review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Silvio K. Hirota

2006-06-01

Full Text Available O carcinoma epidermóide constitui a neoplasia maligna mais comum da boca, afetando principalmente indivíduos com mais de 50 anos. Sua ocorrência em jovens, com idade inferior a 40 anos, é rara (1 a 6% dos casos. Descreve-se um caso de carcinoma epidermóide acometendo dorso e borda da língua, classificado como T2N1M0 (estádio III, em paciente do sexo feminino, leucoderma, 25 anos, não-fumante e não-etilista. A apresentação inicial do caso era de ulceração profunda com dor intensa. Fatores predisponentes locais e gerais, diagnóstico diferencial e prognóstico são discutidos, bem como a revisão da literatura referente a diversos aspectos do carcinoma epidermóide em jovens.Squamous cell carcinoma is the most common malignant neoplasm of the oral cavity, usually affecting individuals over 50 years of age. It rarely occurs in patients who are less than 40 years old (1 to 6%. This report describes a case of squamous cell carcinoma, staged T2N1M0 (stage III, involving the lateral border and dorsal surface of the tongue of a 25-year-old white female patient, with no smoking or drinking habits. Initial tumor presentation was of deep ulceration and intense pain. This report focuses on the etiological factors, differential diagnosis and prognosis related to the case. Additionally, a brief literature review regarding squamous cell carcinoma in young patients is also included.

Avaliação do nível de conhecimento e de atitudes preventivas da população sobre a leishmaniose visceral em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Assessment of knowledge and preventive attitudes concerning visceral leishmaniasis in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bárbara Kellen Antunes Borges

2008-04-01

Full Text Available Objetivou-se avaliar o nível de conhecimento e algumas atitudes preventivas em relação à leishmaniose visceral em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, em 2006. Foi feito um estudo de caso-controle, com visitas domiciliares e questionário semi-estrurado. Comparou-se dois grupos: (1 82 casos humanos de leishmaniose visceral ocorridos em 2004 e (2 164 controles, constituídos por vizinhos dos casos. A leishmaniose visceral acometeu mais em crianças, com aumento do risco de contrair leishmaniose visceral de 109,77 vezes para menores de dez anos. O homem demonstrou ter 2,57 vezes mais chances de adoecer que a mulher. A escolaridade da população mostrou-se baixa (68,3% não completaram o ensino médio. Cinqüenta por cento dos casos desconheciam-na quando foram infectados e apenas 1,2% conhecia o vetor. Conhecer algo sobre a leishmaniose visceral minimizou o risco de adoecer em 2,24 vezes. Quanto às atitudes de proteção, o risco de se contrair leishmaniose visceral diminui em 1,94 vez para pessoas que mantêm limpos os domicílios ou que levam o cão ao veterinário. Em Belo Horizonte, o conhecimento da população perante a leishmaniose visceral é superficial e as atitudes preventivas inespecíficas.The main objective of this study was to evaluate knowledge concerning visceral leishmaniasis and attitudes used to prevent the disease in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil, in 2006. A case-control study was conducted, with home visits and a questionnaire. The odds ratio was calculated, comparing 82 cases of human visceral leishmaniasis in 2004 and 164 controls (neighbors of cases. The disease was more frequent in children (OR = 109.77. Visceral leishmaniasis was 2.57 times more likely in males than in females. Overall schooling level was low (68.3% of subjects had not completed secondary school. Half of the cases did not know what visceral leishmaniasis was, and only 1.2% could identify the vector. Having basic knowledge of visceral

Isolation of Cryptococcus gattii from a Castanopsis argyrophylla tree hollow (Mai-Kaw), Chiang Mai, Thailand.

Science.gov (United States)

Khayhan, Kantarawee; Hagen, Ferry; Norkaew, Treepradab; Puengchan, Tanpalang; Boekhout, Teun; Sriburee, Pojana

2017-04-01

The pathogenic yeast Cryptococcus gattii was isolated from a tree hollow of a Castanopsis argyrophylla King ex Hook.f. (Fagaceae) in Chiang Mai, Thailand. Molecular characterization with amplified fragment length polymorphism analysis and multi-locus sequence typing showed that this isolate belonged to genotype AFLP4/VGI representing C. gattii sensu stricto. Subsequent comparison of the environmental isolate with those from clinical samples from Thailand showed that they grouped closely together in a single cluster.

Implicações das mudanças tecnológicas para a administração pública brasileira: o caso Ministério da Fazenda

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando Guilherme Tenório

Full Text Available Este estudo tem como objetivo examinar algumas das implicações das mudanças tecnológicas na administração pública brasileira, particularmente no Ministério da Fazenda, do início do século XIX (de forma mais superficial até as últimas décadas do século XX, com ênfase no período pós-1930. A pesquisa se baseia num estudo de caso isolado, a partir de evidências qualitativas colhidas de fontes secundárias. Foi constatado que as mudanças tecnológicas influenciaram a gestão administrativa do Ministério da Fazenda, particularmente desde 1980, década a partir da qual a globalização se faz sentir mais fortemente, fruto do desenvolvimento das tecnologias da informação, o que levou a um aceleramento do paradigma tecnológico na administração pública brasileira; mais concretamente, no Ministério da Fazenda.

Neuroblastomicose: registro de três casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ehrenfried O. Wittig

1968-03-01

Full Text Available São relatados três casos de neuroblastomicose de sintomatologia variada (urna forma tumoral cerebelar, urna forma abscedante troncular e cerebral e urna forma granulomatosa difusa. No caso da forma tumoral cerebelar havia associação com cisticercose cerebral. Alterações medulares não foram evidenciadas no único caso em que foi possível examinar êste setor do sistema nervoso central (caso 2.

Fotofestivalid Poolas : Krakov ja Lódź, mai 2009 / Marge Monko

Index Scriptorium Estoniae

Monko, Marge, 1976-

2009-01-01

Krakovi fotokuu (5.-31. mai) ja Lódźi fotofestivali (7.-31. mai) näitustest. Juudi päritolu fotograafi Weegee (sünd. 1899) näitusest, sakslase Bettina Flitneri seeriast "Boatpeople", Martin Kollari projektist "Twelve stars", Elodie Pong'i videost "I am a bomb", John Goto seeriast "John Goto's New World of Circus", Andrej Balco portreeseeriast "Doméstikas", Péter Pukluse tööst "Intimacy - no title", leeduka Petras Saulenase tööst "L'herbe est l'herbe mais ce n'est pas l'herbe", Ungari kunstnike näitusest "The Sunny Side", Oliver Kerni näitusest "The Glass Key"

Mielopatia neuro-óptica: Artério e arteriolosclerose. Considerações a propósito de um caso anátomo-clínico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

J. Lamartine de Assis

1951-06-01

Full Text Available Os autores fazem uma síntese sobre o problema atual das doenças desmielinizantes do sistema nervoso, salientando o papel da alergia, de acordo com os trabalhos mais modernos, em particular os de Ferraro e col. Assinalam a dificuldade para o estabelecimento de uma classificação, em virtude da falta de conhecimento dos agentes etiológicos desencadeantes na maioria dos casos. Apresentam uma observação anátomo-clínica de mielo-patia neuro-óptica com artério e arteriolosclerose, em que a doença se iniciou pelo acometimento do nervo óptico direito, e, somente dois meses depois, surgiram os primeiros sinais de acometimento da medula espinal. No quarto mês de doença estabeleceu-se, de modo completo, o quadro medular, com uma sindrome motora tetraplégica pirâmido-extrapiramidal, outra motora primária nas extremidades distais dos membros superiores, por acometimento das pontas anteriores e, finalmente, uma sindrome sensitiva de tipo cordonai, abrangendo todas as formas de sensibilidade, a partir de C3. A enfermidade evoluiu em 12 meses, ocorrendo a morte em conseqüência de insuficiência respiratória de origem bulbar provável. O exame anátomo-patológico mostrou atrofia e esclerose total dos nervos ópticos, discretos infiltrados parvicelulares em torno de alguns vasos intracerebrais e piais e, na medula, um quadro histopatológico comparável ao que de regra se encontra na oftalmoneuromielite; apenas, no segmento cervical, onde as lesões eram muito extensas, havia foco de amolecimento mais pronunciado do que aqueles que se observam mais freqüentemente. 0 fato talvez decorra de esclerose arterial concomitante existente neste caso. Havia, também, lesões bulbares discretas.

INTERVENÇÃO CIRURGICA TARDIA EM PSEUDOARTROSE DIAFISÁRIA DE FÊMUR: RELATO DE CASO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anna Victoria Souza Silva

2017-05-01

Full Text Available Resumo - O excesso de veículos circulantes tem como consequência o aumento de acidentes automobilísticos. Desta forma, este índice se tornou uma preocupação, devido ao tempo de reabilitação e reinserção social do indivíduo. É comum em acidentes ocorrerem casos de fratura, de forma que nem sempre, a consolidação acontece de maneira adequada. Com isso, em toda falha na fusão óssea, a etiologia pode apresentar diversos fatores como causa, de uma patologia denominada como Pseudoartrose. O presente estudo tem como objetivo relatar um caso desta doença: paciente do sexo masculino, 23 anos, com a aquisição de politraumatismo, ocasionando fratura diafisária em terço distal de fêmur direito. Como intervenção, foi submetido a tratamento cirúrgico tardio e implantação de placa de compressão. Após o ato cirúrgico foi observada a não consolidação óssea devido à ausência de repouso do paciente no pós-operatório, apresentando então um prognóstico desfavorável, havendo a necessidade de troca da osteossíntese. A nova abordagem escolhida para o caso foi a implantação de osteossíntese com estabilidade absoluta, mais conhecida como Illizarov.   Palavras-chave: Pseudoartrose; Fraturas do Fêmur; Ferimentos; Lesões. Área do Conhecimento: Fisioterapia

Pancreatite necro-hemorrágica fatal associada ao uso de valproato de sódio: relato de caso

OpenAIRE

Munhoz,Renato P.; Santos,Mara Lucia S.F. dos; Hernández-Fustes,Otto Jesus

2001-01-01

Das complicações idiossincrásicas do uso do VPA, a pancreatite é a mais rara, porém não menos importante pelo curso potencialmente fatal. Relatamos caso de paciente de 5 anos de idade, com diagnóstico de epilepsia desde os 3 anos de idade, em uso de CBZ e PB que, após estado de mal epiléptico três meses atrás, iniciou tratamento com dose de 40 mg/kg/dia de VPA, associado a CBZ 20 mg/kg/dia e PB 3 mg/kg/dia em retirada. Reinternando por vômitos, dor abdominal, febrícula, abdome tenso, doloroso...

GENERACIÓN DE CASOS DE PRUEBA A PARTIR DE CASOS DE USO EN LAS PRUEBAS DE SOFTWARE

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Orelvis Vázquez Ruiz

2006-04-01

Full Text Available

Los casos de uso son utilizados para expresar la funcionalidad requerida en un sistema. Los casos de prueba derivados directamente de casos de uso aprovechan la ventaja que constituye contar con la especificación existente de estos últimos, para garantizar un basamento sólido para las pruebas a realizar sobre el sistema. La capacidad para crear casos de prueba a partir de los casos de uso, y hacer la traza de unos a otros, es una habilidad vital para asegurar un producto de calidad.

Migración por amenidad y turismo: ¿dinámicas globales en el espacio rural? El caso de Tafí del Valle (Tucumán, Argentina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Samuel Bedrich Morales Gaitán

2013-01-01

Full Text Available El turismo y la migración son frecuentemente vistos -de manera aislada o en conjunto- como grandes transformadores sociales, territoriales y económicos del espacio rural. En buena parte de las investigaciones, ambos fenómenos se plantean como influencias negativas y corruptoras de "lo local", percibido como algo auténtico y puro que debe resguardarse a toda costa. Este artículo examina estas nociones a partir del estudio de caso de Tafí del Valle, población del Noroeste argentino. Se parte de un acercamiento interdisciplinario cualitativo y etnográfico que intenta aportar a los conceptos de nuevas movilidades (Sheller & Urry, 2006 e hibridación local (Woods, 2007. Los resultados evidencian la necesidad de acercamientos novedosos para analizar las transformaciones del espacio rural y evidencian que la "globalización" de estos espacios plantea tanto posibilidades como retos. Se argumenta también que las políticas locales para hacer frente a estos fenómenos revelan un fuerte rezago.

Relato de caso: transtorno afetivo bipolar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Von Krakauer Hübner

2016-10-01

Full Text Available Introdução: O transtorno afetivo bipolar (TAB é uma doença crônica e grave, marcada pela variância de episódios depressivos com episódios de mania ou hipomania, podendo haver sintomas psicóticos. É classificado em dois tipos, I e II. Sua etiologia é desconhecida, mas supõe-se que envolva influências genéticas e ambientais, variando a cada indivíduo afetado. As apresentações clínicas do TAB podem variar de episódios leves de depressão ou hipomania até episódios depressivos graves ou mania acompanhados ou não de sintomas psicóticos. Objetivos: Relatar o caso de um paciente internado na enfermaria da psiquiatria do Conjunto Hospitalar de Sorocaba que foi diagnosticado com TAB. Metodologia: As informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com o paciente e revisão da literatura. Relato de Caso: Homem de 20 anos encaminhado do serviço hospitalar de Itapetininga após alteração de comportamento, heteroagressividade e alucinações auditivas. Conclusões: Transtorno depressivo maior, de ansiedade generalizada, de estresse pós-traumático e esquizofrenia são diagnósticos diferenciais. O episódio maníaco provoca prejuízo no funcionamento social, profissional e até necessidade de hospitalização. O risco de suicídio em pessoas com TAB é estimado em pelo menos 15 vezes o da população em geral. A taxa de não adesão ao tratamento no TAB é de 47%. A conduta terapêutica medicamentosa mais eficaz para a mania é a associação do carbonato de lítio com risperidona, já para a depressão bipolar o carbonato de lítio é a primeira escolha.

Aspectos neurológicos e eletromiograficos da hanseniase: estudo de 100 casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Plínio Garcez de Sena

1976-03-01

Full Text Available Dos exames neurológicos, eletromiográficos, anatomopatológicos e bacterioscópicos realizados em 100 hansenianos, chegamos às seguintes conclusões: Houve elevada incidência de anormalidades reflexas. Os reflexos proprioceptivos estavam anormais em 64,5% e os exteroceptivos em 70,8%. Os primeiros mostravam de acordo com a topografia dos segmentos examinados, os seguintes valores anormais: no segmento cefálico, 25,3%; nos membros superiores, 59,1% e, nos inferiores, 74,5%. Nas fases iniciais da enfermidade, os reflexos foram normais em 41,2% dos casos examinados, observando-se também que em todos os períodos de evolução da moléstia esses valores se mantiveram mais ou menos elevados. Ainda na primeira etapa, cuja média de duração foi de 4 9 anos, observamos várias alterações, havendo predomínio dos reflexos vivos (25,1%, seguindo-se os diminuídos (17%, exaltados (8,6% e abolidos (8%. No estágio final da enfermidade houve decréscimo dos reflexos normais, em contraposição aos abolidos e diminuídos, cujos percentuais aumentaram para 32,7 e 30,6%, respectivamente. Anote-se também o desaparecimento dos reflexos vivos. Foi elevada a percentagem de doentes (31% que sofreram agressão ao oitavo nervo, 17 (54,8% dos quais apresentavam disacusia neural. Os valores correlacionados com deficit auditivo raramente estavam de acordo com os resultados positivos dos exames histopatológico e bacterioscópico. Os índices de anormalidades encontrados no exame do trigêmio e facial (7% e 5%, respectivamente, foram muito mais baixos em relação ao oitavo nervo. Estes resultados estão em contradição com os referidos na literatura. Em alguns pacientes, as hiperestesias da pele e da região plantar prenunciaram o aparecimento da enfermidade. Entre as alterações objetivas, raramente observamos a anestesia das sensibilidades superficiais associada à hiperestesia profunda e anestesia das sensibilidades superficiais com abolição das

Collaboration between Chiang Mai and Aarhus Universities

DEFF Research Database (Denmark)

Balslev, Henrik; Trisonthi, Chusie; Srithi, Kamonnate

2011-01-01

Thai-Danish botanical research collaboration started over 100 years ago with Schmidts work on the flora of Koh Chang. In the 1950es the collaboration was fortalized with the initiation of the Flora of Thailand project. The collaboration was for many years centered in the Royal Forest Department i...... projects involving ethnobotanical studies are still under way. The funding for these projects has come from the Royal Golden Jubilee Program, Chiang Mai University and Thai Government stipends, and from Aarhus University........ in Bangkok and involved a large amount of collaborative fieldwork, graduate and post-graduate training, and publication. Over the years the collaboration has been extended to several other institutions and universities. Recent activities of Aarhus University have involved joint graduate training with Chiang...... Mai University, which is the subject of this presentation. Three graduate students have completed their doctoral training with research projects covering botany of ethnic groups in Thailand, taxonomic and ecological studies of Thai Nymphaeaceae, and ecophysiological studies of aquatic plants. Two...

Síndrome de lennox-gastaut com início na vida adulta? a respeito de um caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

P. C. Trevisol-Bittencourt

1990-12-01

Full Text Available Apesar de ter sido relatada anteriormente, a sindrome de Lennox-Gastaut (SLG só foi definitivamente aceita como entidade distinta em 1966. Desde então, o epônimo tem sido utilizado para designar encefalopatia severa da infância, caracterizada fundamentalmente por crises epilépticas refratárias de diversos tipos associadas com alterações eletrográficas típicas. Entretanto, vários autores consideram que o rótulo de SLG está abrigando quadros nosológicos distintos, que deveriam ser separados e individualizados. Ilustrando esta situação, o caso de um paciente que iniciou quadro de «SLG-like» aos 20 anos de idade é relatado. Adicionando mais confusão, alguns casos semelhantes têm sido descritos nos últimos anos sob variada nomenclatura. Desde que um dos principais critérios para o diagnóstico da SLG é a idade dependência, como deverão então ser chamados tais quadros? Revisão dos critérios empregados para o diagnóstico da SLG se faz necessária.

A epilepsia nos tumores cerebrais

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luís Marques-Assis

1969-03-01

Full Text Available De 411 casos de tumores cerebrais foram estudados 86 (19,4% que apresentaram manifestações epilépticas. A epilepsia foi estudada quanto à duração, ao tipo de manifestação e à severidade, em relação à natureza e à localização dos tumores cerebrais. A análise dos resultados permitiu aos autores chegarem às seguintes conclusões: 1 a epilepsia incidiu em 19,4% dos casos; 2 o oligodendroglioma, as metástases carcinomatosas e o glioblastoma multiforme foram, pela ordem, os tumores mais epileptogênicos; 3 as áreas frontal, parietal e temporal foram, nessa ordem, as localizações mais epileptogênicas; 4 os carcinomas metastáticos predominaram nos casos com epilepsia com menos de um ano de evolução, enquanto que os astrocitomas predominaram nos casos com mais de três anos; quanto à topografia, predominou a região frontal no primeiro grupo e a temporal, no segundo; 5 nas formas mais severas de epilepsia predominaram os oligodendrogliomas e os meningeomas, quanto à natureza, e a região frontotemporal e a foice, quanto à localização; 6 os craniofaringeomas e os meduloblastomas foram os tumores que mais freqüentemente determinaram o aparecimento de convulsões puras; nesses casos, a sela túrsica e a fossa posterior foram as sedes mais freqüentes; 7 os carcinomas metastáticos e os meningeomas, quanto à natureza, e as regiões frontoparietal e parietal, quanto à localização, foram os mais freqüentemente encontrados nos casos com crises de tipo bravais-jacksoniano.

In-vivo visualisation of the anatomical structures related to the acupuncture points Dai mai and Shen mai by MRI: A single-case pilot study

International Nuclear Information System (INIS)

Moncayo, Roy; Rudisch, Ansgar; Diemling, Markus; Kremser, Christian

2007-01-01

The concept of acupuncture point localisation in Traditional Chinese Medicine (TCM) is based on millenary practical experience. Modern imaging methods such as PET, MRI and SPECT have been used primary for the investigation of the mechanisms of action of acupuncture. In this pilot single-case study we have evaluated the technical possibilities for in-vivo imaging of the anatomical relations of acupuncture points using state of the art MRI. Preliminary experiments relating to the quality of acupuncture needles under the setting of MRI were done both with stainless steel and gold needles. In a second step, in-vivo imaging was carried out. A licensed acupuncture practitioner (RM) chose two points belonging to the so-called extraordinary vessels. In 2 sequential, separate procedures, he inserted himself gold acupuncture needles using a neutral technique (known as Ping Bu Ping Xie) into the Dai mai and Shen mai points, i.e. gall bladder 26 and bladder 62. Imaging was done on a Siemens Magnetom Avanto MR scanner using a head array and body coil. Mainly T1-weighted imaging sequences, as routinely used for patient exams, were used to obtain multi-slice images. In the preliminary experiments only acupuncture needles made of gold showed enough stability in order to be used for further imaging procedures. Using an onion and a banana as an object, further studies showed that the gold needles produced a void defect that corresponds to the tip of the inserted needle, while at the same time an artefactually increased diameter was observed. The in-vivo experiments showed that the Dai mai point was in relation to the abdominal internal oblique muscle. The Shen mai point artefact showed up close to the longus and brevis peroneal tendons at the fibular malleolus. Side effects related to heating or burning were not observed. Improved anatomical recognition was obtained using 3D-volume rendering techniques. Through an adequate choice of acupuncture material (gold needles) as well as of

Tolerância ao fenômeno alucinatório induzido pelo zolpidem: relato de caso Tolerancia al fenómeno alucinatorio inducido por el zolpidem: relato de caso Tolerance to zolpidem-induced hallucinations: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Saint-Clair Bahls

2005-12-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: O hipnótico zolpidem é considerado efetivo e seguro, entretanto, existem na literatura alguns relatos de caso de fenômeno alucinatório associado ao seu uso. Relataremos mais um caso de alucinações induzidas pelo zolpidem em paciente jovem do sexo feminino. DISCUSSÃO: Este caso, segundo nosso conhecimento, é o primeiro descrito na literatura que sugere a possibilidade de ocorrer, em alguns pacientes, o desenvolvimento de tolerância a esse efeito alucinatório adverso raro, porém, importante. Apresentamos uma discussão sobre algumas hipóteses farmacocinéticas e farmacodinâmicas deste fenômeno. CONCLUSÕES: Alertamos para a necessidade de atenção ao fato da indução alucinatória pelo zolpidem e sua tolerância, assim como a importância de seu melhor entendimento.INTRODUCTION: El hipnótico zolpidem es considerado efectivo y seguro. Sin embargo, hay en la literatura algunos relatos de caso de fenómeno alucinatorio asociado a su uso. Relataremos un caso más sobre alucinaciones inducidas por zolpidem en una paciente joven de sexo femenino. DISCUSIÓN: Este caso, según nuestro conocimiento, es el primero descrito en la literatura que sugiere la posibilidad de que en algunos pacientes ocurra el desarrollo de tolerancia a este efecto alucinatorio, adverso y raro, sin embargo, importante. Presentamos una discusión sobre algunas hipótesis farmacocinéticas y farmacodinámicas de este fenómeno. CONCLUSION: Por la necesidad de atención, alertamos al hecho de la inducción alucinatoria relacionada al zolpidem y a su tolerancia, así como a la importancia de comprenderla mejor.BACKGROUND: Zolpidem is reported to be a safe and effective hypnotic agent. In the literature, there are some case reports of hallucinations after zolpidem administration. We report one more case in witch zolpidem lead to hallucinations in young adult female. DISCUSSION: This case, to our knowledge, is the first to suggest the possibility of

A importância e influência do trademarketing na decisão de compra dos consumidores: o caso das farmácias portuguesas

OpenAIRE

Homem de Mello, Maria Ana

2015-01-01

No âmbito do tema trade marketing, a presente dissertação tem como objetivo geral identificar e caracterizar de que forma o trade marketing influência a decisão de compra dos consumidores no ponto de venda, no caso concreto das farmácias portuguesas. Prende-se demonstrar a importância do ponto de venda e do investimento no mesmo, verificar a importância de um Key Account Manager, evidenciar os fatores externos que mais influenciam a decisão de compra, comprovar a influência dos farmacêuticos ...

Fratura extra-articular da extremidade medial da clavícula associada à luxação acromioclavicular tipo IV: relato de caso Extra-articular fracture of the medial end of the clavicle associated with type IV acromioclavicular dislocation: case report

OpenAIRE

Mário Chaves Correa; Lucas Braga Jacques Gonçalves; Jose Carlos Souza Vilela; Igor Lima Leonel; Lincoln Paiva Costa; Ronaldo Percopi de Andrade

2011-01-01

Ocorrendo isoladamente, as fraturas da clavícula e as luxações acromioclaviculares são lesões muito comuns. A combinação de uma luxação acromioclavicular e de uma fratura do terço lateral da clavícula não é rara. Entretanto, existem muito poucos casos descritos de luxações acromioclaviculares associadas a fraturas do terço médio da clavícula; aquelas associadas a fraturas do terço medial são ainda mais raras. Nós reportamos o caso de um indivíduo adulto do sexo masculino que sofreu uma luxaçã...

Complicações pós-operatórias cirúrgicas da hemorroidectomia: revisão de 76 casos de complicações Surgical complications of hemorrhoidectomy: a review of 76 cases

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Geraldo Magela Gomes da Cruz

2007-03-01

Full Text Available Dos 34.000 pacientes coloproctológicos foi feito o diagnóstico de doença hemorroidiana, como doença coloproctológica principal em 9.289 pacientes (27,3%, dos quais 2.417 (26,0% foram submetidos à hemorroidectomia. A finalidade deste trabalho é analisar estes 76 casos de complicações à luz da idade e sexo dos pacientes e das técnicas cirúrgicas que a elas deram origens, bem como a abordagem de cada tipo de complicação, comparando os resultados com outros similares da literatura. A grande maioria dos pacientes (2.014 casos, 83,3% foi submetida à técnica aberta, seguindo-se a técnica fechada (232 casos, 9,6% e a mista (171 casos, 7,1%, resultando 76 complicações (3,1%, principalmente estenose anal cirúrgica (44 casos, 1,8%, hemorragia grave (21 casos, 0,9%, seguindo-se agravamento da incontinência fecal e sepse anal grave (5 casos de cada, 0,2% e complicações clínicas graves (0,1%, sem óbitos. A análise dos dados da série de pacientes permitiu as seguintes conclusões. A estenose anal foi mais comum na quarta década (18 casos, 2,6%, com hipertonia esfincteriana (70,0%, 21 casos, de forma anular (70,4%, 31 casos, entre 11 e 30 dias de pós-operatório (61,5%, 27 casos, 31,8% (14 casos sendo abordada por anotomia simples e excisão de área de fibrose e anoplastia com retalho cutâneo em "V" (7 casos, 15,9%. A hemorragia grave foi mais comum na terceira década (6 casos, 1,2%, todos os pacientes foram submetidos à ligadura e transfixação de pedículo. Dos 5 casos de agravamento da incontinência fecal somente 2 pacientes (40,0% foram submetidos à esfincteroplastia "em jaquetão"; todos os 3 casos de sepse anal grave foram submetidos à drenagem e desbridamentos; e todas as 3 complicações clínicas graves foram abordadas clinicamente.The author had the opportunity in a 38-year period of practice in Coloproctology, to attend 34,000 patients. Diagnose of hemorrhoid as the main cause of the symptoms presented was

Considerações sobre trabalho e suicídio: um estudo de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcelo Augusto Finazzi-Santos

Full Text Available As empresas vêm presenciando o suicídio de seus empregados, atribuído, de acordo com Dejours e Bègue (2010, às consequências negativas das novas organizações do trabalho. Com base no estudo de óbito de trabalhador bancário, o foco deste artigo é avaliar se o trabalho poderia ser um dos fatores relacionado à decisão de cometer-se o suicídio. Avaliou-se o significado qualitativo da morte sob o ponto de vista do irmão do suicida (ambos colegas de trabalho durante mais de 20 anos, entrevistado em 2009. Visto que esse tipo de análise produz volume significativo de dados sobre o fenômeno pesquisado, estes foram processados e analisados por meio de análise categorial. O bancário trabalhava na empresa havia três décadas e morreu em meados de 2000, faltando um ano para aposentadoria, após a esposa requerer o divórcio. O trabalho foi o contexto para compreender o processo que o conduziu à ruína familiar, à exasperação psíquica e, por fim, à morte. O caso não envolveu assédio moral, já que se tratava de empregado muito bem conceituado, mas de patologia associada à servidão voluntária, patologia essa cada vez mais estimulada como símbolo de sucesso. No ambiente de trabalho, problemas conjugais foram os fatores atribuídos como causa maior do suicídio, mais conveniente como forma de eximir responsabilidades perante o infortúnio, transferindo somente ao sujeito a culpa por conflitos pessoais ou desordens psíquicas.

Indicadores de risco para tentativa de suicídio por envenenamento: um estudo caso-controle

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Cláudia da Cruz Pires

2015-09-01

Full Text Available RESUMO Objetivo Considerando o envenenamento como o método mais utilizado para a tentativa de suicídio e a escassez de evidências nacionais sobre o tema, investigamos alguns possíveis indicadores de risco nesse tipo de tentativa. Métodos Estudo do tipo caso-controle em uma emergência geral de um hospital público, na cidade do Recife com 220 indivíduos, distribuídos em dois grupos de 110 pacientes cada, que estavam em tratamento, sendo o grupo casos os sobreviventes de tentativa de suicídio por envenenamento e os controles, sem história de intoxicação/envenenamento nem tentativa de suicídio, pareados por gênero e idade. Resultados O gênero feminino predominou na amostra (70,9%, com idade média de 29 anos; 73% declararam etnia branca ou morena; menos da metade vivia em convívio marital; a maioria tinha religião; ambos tinham poucos anos de estudo. Houve diferença significativa (p = 0,003 para dependência financeira entre os grupos, com chance 2,25 vezes maior para tentar suicídio entre os casos. Ter sofrido fatos traumáticos e abuso sexual na infância revelou diferença significativa. Conclusões Foram considerados indicadores de risco no grupo caso: estar em dependência financeira de terceiros, ter sofrido abuso sexual na infância, ideação suicida, histórico de transtorno mental na família, possuir algum transtorno mental e, principalmente, comorbidade(s psiquiátrica(s. No modelo de regressão, foi possível estimar uma chance de tentativa de suicídio por envenenamento de até 94,0% na presença conjunta de quatro fatores. A pesquisa representa uma das primeiras iniciativas para ampliação das discussões sobre os fatores de risco para tentativa de suicídio em âmbito nacional.

Perfil epidemiológico dos casos de sífilis congênita em um município de médio porte no nordeste brasileiro

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Valdênia Cordeiro Lima

2017-02-01

Full Text Available Introdução: A sífilis congênita é ocasionada pela transmissão vertical da bactéria, Treponema pallidum, ou seja, da gestante para o concepto por via transplacentária. É considerada como sendo um sério problema de saúde pública. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos casos de sífilis congênita no município de Sobral, Ceará. Metodologia: Levantamento epidemiológico, descritivo utilizando dados secundários com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados a partir das notificações do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2008 a 2013. Foram analisadas variáveis sociodemográficas das gestantes, acompanhamento da gestação e relacionadas ao recém-nascido. Resultados: Foram diagnosticados e notificados 119 casos de sífilis congênita, sendo possível observar que a partir do ano de 2010 o número de casos aumentou substancialmente, passando de 9 casos para 45 em 2013. A incidência anual variou de 1,8 casos/1000 nascidos vivos, em 2008, a 13,8 casos/1000 nascidos vivos, em 2013. Quanto às características da assistência pré-natal, 115 gestantes realizaram pré-natal (96,6% e 74 (62,1% mulheres tiveram o diagnóstico da sífilis na gestação, sendo que apenas oito (6,7% tiveram o tratamento de forma adequada. Conclusão: O perfil da sífilis congênita do município estudado aponta para uma aceleração da incidência de casos no período analisado, embora dados mais recentes de 2015 apresentem redução significativa da notificação. A ocorrência dos casos da SC está amplamente relacionada com falhas no tratamento das gestantes infectadas, carecendo de preenchimento de lacunas no pré-natal que reforçam estratégias de prevenção dos casos.

Tumor carcinóide do timo - Caso clínico Thymic carcinoid - case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lina Carvalho

2010-01-01

Full Text Available Os tumores neuroendócrinos primários representam cerca de 4% do total dos tumores do mediastino anterior, incluindo o timo, afectando mais homens que mulheres numa razão de 3:1 e apresentando uma maior incidência entre os 40 e os 60 anos. Antigamente classificados como timomas, desde 1972 são considerados um grupo distinto de neoplasias tímicas, podendo ser biologicamente activos, estando sobretudo associados à síndroma NEM-1 (19 a 25% dos doentes, sendo nestes casos mais agressivos. São descritos como tendo grande progressão local, recorrência e metástases em elevada percentagem de casos, o que determina um mau prognóstico. O estadiamento é o parâmetro mais importante para determinar a sobrevida. Tumores detectados em fase precoce e capsulados associam-se a um excelente prognóstico, enquanto em estádios avançados, localmente invasivos, têm prognóstico relativamente pobre. A remoção cirúrgica completa, para todos os tumores tímicos, é a base da terapêutica e o factor crítico para a sobrevivência a longo prazo, independentemente do tipo histológico. São uma causa de morte importante, nomeadamente os tumores associados a NEM-1 e síndroma de Cushing, e há autores que defendem a realização de timectomia profiláctica nestes doentes.Primary neuroendocrine tumours (carcinoid tumours account for about 4% of anterior mediastinal tumours concerning thymus localization. They appear to have a male predilection (3:1 ratio and occur mostly between 40 and 60 years of age. Classified primarily as thymomas, they have been considered a different group of thymic neoplasia since 1972. They can be biologically active, mostly associated with MEN-1 (19-25% of patients and more aggressive in these cases. As a locally invasive disease, with recurrence and metastasis in a high percentage of cases, it correlates with a poor prognosis. Staging is the most important determinant of survival. Encapsulated tumours diagnosed in early stages

Alinhamento entre gestão do conhecimento e estratégia competitiva: um estudo de caso numa empresa de telecomunicações

OpenAIRE

Vilaça, Débora Barbosa Guedes de Oliveira

2011-01-01

As organizações da atualidade têm se deparado cada vez mais com um ambiente altamente competitivo, globalizante, onde o processo de inovação constante tem cobrado delas um comportamento proativo e dinâmico, em que muitas vezes elas se vêem forçadas a se anteciparem às necessidades e desejos de seus clientes e em muitos casos até mesmos criar e alimentar essas necessidades e desejos. É dentro deste contexto que as práticas de gestão do conhecimento têm atraído a atenção de vário...

Fresh market to supermarket: nutrition transition insights from Chiang Mai, Thailand.

Science.gov (United States)

Isaacs, Bronwyn Alison; Dixon, Jane; Banwell, Cathy

2010-06-01

A preliminary investigation into different eating patterns among Thai consumers who shop at fresh markets as opposed to supermarkets in Chiang Mai. A short questionnaire adopted from a previous study was administered to the forty-four participants, who comprised supermarket users, fresh market users and people who consistently shopped at both supermarkets and fresh markets. Participants were recruited within four fresh markets and two food courts attached to supermarkets in Chiang Mai. Chiang Mai residents who agreed to participate in the study. Equal numbers were regular fresh market and supermarket users. Initial results suggest an association between shopping at supermarkets and attributing bread with culinary value. Supermarkets may be potentially significant players in the 'nutrition transition', providing Thais more convenient shopping at some cost to their healthy food choices.

GRAU DE INTERNACIONALIZAÇÃO, COMPETÊNCIAS. INTERNACIONAIS, E DESEMPENHO ORGANIZACIONAL DA PME: ESTUDOS DE CASO NO SUL DO BRASIL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Inocencia Boita Dalbosco

Full Text Available RESUMO As Pequenas e Médias Empresas (PMEs internacionalizadas estão surgindo em grande número em todo o mundo, e elas tendem a ser mais dinâmicas e a crescerem mais rápido do que as empresas estritamente nacionais (FILLIS, 2007. Conforme o grau de internacionalização (GRI das PME's aumentam há o desenvolvimento de novas competências internacionais melhorando o desempenho organizacional (FLORIANI, 2010; (FLORIANI; FLEURY, 2012. Assim, este estudo teve como objetivo investigar a influência do GRI no desenvolvimento de novas competências internacionais e explicar a relação com o desempenho organizacional das PMEs do sul do Brasil. Utilizou-se a abordagem qualitativa, por meio de estudos de casos múltiplo, realizado em PMEs. Os dados foram coletados por pesquisa documental e de campo, sendo aplicadas entrevistas semiestruturadas, com análise de conteúdo e apoio do software Atlas.ti. Os resultados identificaram que as PMEs do Sul do Brasil estão experimentando modos de entrada no exterior mais complexos, sendo que duas delas com maior envolvimento de recursos do que a exportação. Foi constatado que a internacionalização faz com que as empresas desenvolvam competências internacionais, melhorando consequentemente o seu desempenho organizacional.

Mortality is higher in patients with leptomeningeal metastasis in spinal cord tumors Mortalidade é mais elevada na disseminação metastática leptomeníngea em tumores da medula espinhal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo de Amoreira Gepp

2012-01-01

Full Text Available Spinal cord tumors are a rare neoplasm of the central nervous system (CNS. The occurrence of metastases is related to poor prognosis. The authors analyzed one series of metastasis cases and their associated mortality. METHODS: Clinical characteristics were studied in six patients with intramedullary tumors with metastases in a series of 71 surgical cases. RESULTS: Five patients had ependymomas of which two were WHO grade III. The patient with astrocytoma had a grade II histopathological classification. Two patients required shunts for hydrocephalus. The survival curve showed a higher mortality than the general group of patients with no metastases in the CNS (pTumores da medula espinhal são neoplasias raras do sistema nervoso central (SNC. A ocorrência de metástases é relacionada a pior prognóstico. Os autores analisaram uma série de casos de metástases e a mortalidade relacionada. MÉTODO: Foram estudadas as características clínicas em seis pacientes com metástases tumorais numa série de 71 casos operados. RESULTADOS: Cinco pacientes tinham ependimomas e dois dos quais foram grau III pela classificação da OMS. O paciente portador de astrocitoma tinha classificação histopatológica de grau II. Dois pacientes necessitaram de derivação devido à hidrocefalia. A curva de sobrevivência mostrou mortalidade mais elevada no grupo de pacientes com disseminação pelo SNC (p<0,0001. CONCLUSÃO: A mortalidade, além de elevada em pacientes com metástases, é maior do que em pacientes apenas com lesão primária. Os ependimomas, independentemente do seu grau de anaplasia, costumam causar mais metástases do que os astrocitomas medulares.

Mortality is higher in patients with leptomeningeal metastasis in spinal cord tumors Mortalidade é mais elevada na disseminação metastática leptomeníngea em tumores da medula espinhal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo de Amoreira Gepp

2013-01-01

Full Text Available Spinal cord tumors are a rare neoplasm of the central nervous system (CNS. The occurrence of metastases is related to poor prognosis. The authors analyzed one series of metastasis cases and their associated mortality. METHODS: Clinical characteristics were studied in six patients with intramedullary tumors with metastases in a series of 71 surgical cases. RESULTS: Five patients had ependymomas of which two were WHO grade III. The patient with astrocytoma had a grade II histopathological classification. Two patients required shunts for hydrocephalus. The survival curve showed a higher mortality than the general group of patients with no metastases in the CNS (pTumores da medula espinhal são neoplasias raras do sistema nervoso central (SNC. A ocorrência de metástases é relacionada a pior prognóstico. Os autores analisaram uma série de casos de metástases e a mortalidade relacionada. MÉTODO: Foram estudadas as características clínicas em seis pacientes com metástases tumorais numa série de 71 casos operados. RESULTADOS: Cinco pacientes tinham ependimomas e dois dos quais foram grau III pela classificação da OMS. O paciente portador de astrocitoma tinha classificação histopatológica de grau II. Dois pacientes necessitaram de derivação devido à hidrocefalia. A curva de sobrevivência mostrou mortalidade mais elevada no grupo de pacientes com disseminação pelo SNC (p<0,0001. CONCLUSÃO: A mortalidade, além de elevada em pacientes com metástases, é maior do que em pacientes apenas com lesão primária. Os ependimomas, independentemente do seu grau de anaplasia, costumam causar mais metástases do que os astrocitomas medulares.

Astrocitoma frontal com metastase medular: registro de um caso e revisão da literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

J. Jorge Facure

1978-12-01

Full Text Available Relato de um caso de astrocitoma grau II com metástase medular ao nível da terceira vértebra dorsal. O nódulo intradural determinou sinais e sintomas de compressão medular. O diagnóstico clínico foi confirmado por mielografia descendente com lipiodol e mielocintilografia com I131 - albumina. A paciente foi submetida a laminectomia para exerese da metástase. A revisão da literatura mostra que o fator mais importante para a ocorrência das metástase dos tumores encefálicos é a invasão do sistema ventricular e/ou espaço subaracnóideo periencefálico pela neoplasia, sem relação com o ato operatório.

Púrpura trombocitopênica trombótica: dois relatos de casos - doi: 10.5102/ucs.v11i1.1933

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lilian Carneiro dos Anjos

2013-07-01

Full Text Available A púrpura trombocitopênica trombótica (PTT é uma doença rara e fatal que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente, para que a melhor resposta terapêutica seja obtida. Estudos recentes indicam que o prognóstico é favoravelmente influenciado pela terapia com plasmaférese, o que reduz a mortalidade de 90 para 20%. No presente estudo, foram avaliados dois casos. No primeiro caso, após oito sessões de plasmaférese, houve melhora no quadro. A plasmaférese com reposição de plasma pobre em crioprecipitado, em associação ao tratamento padrão, foi uma estratégia eficaz no tratamento; e hoje, a paciente encontra-se em remissão completa. No segundo caso, no quarto dia, após o início do tratamento, a paciente evoluiu com quadro neurológico (acidente vascular cerebral vindo a óbito. Se não for tratada, a PTT é quase sempre fatal; com tratamento, mais da metade dos indivíduos sobrevive. Embora possa ocorrer como um único episódio isolado, os indivíduos que apresentaram esse distúrbio devem ser monitorados com exames de sangue e exames físicos durante vários anos, uma vez que, recaídas súbitas, que exigem tratamento, não são incomuns.

Leucoencefalomalécia eqüina: relato de 5 casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Guilherme Xavier

1991-12-01

Full Text Available Relatam-se 5 casos de leucoencefalomalécia em equinos associados com a ingestão de milho mofado, ocorridos durante o inverno de 1990, provenientes de 3 propriedades no Estado de São Paulo, nos municípios de Poá, Pirassununga e Santana do Parnaíba. Os animais apresentaram sinais clínicos semelhantes como ataxia, cegueira, disfagia, andar em círculos e convulsões. Ao exame necroscópico, os cérebros encontravam-se congestos, revelando ao corte áreas de cavitação ao nível da substancia branca sub-cortical. O exame histopatológico exibiu lesões ao nível de substancia branca, caracterizadas por necrose de liquefação, hemorragias focais e infiltrados celulares nos espaços de Virchow-Robin, compostos predominantemente porpolimorfonucleares (eosinófilos e neutrófilos, associados a mononucleares. Análises microbiológicas demonstram que Fusarium moniliforme foi o fungo mais freqüente (1.9 x 10 6 UFC/g de alimento.

Filosofia naturale della causalità e del caso

CERN Document Server

Born, Max

1962-01-01

Introduzione ; causalità e determinismo ; esemplificazione : l'astronomia e la meccanica delle particelle ; contiguità ; principio di antecedenza e termodinamica ; caso ; caso e antecedenza ; materia ; caso ; conclusioni metafisiche.

Mastite com septicemia em caninos causada por Staphylococcus intermedius

OpenAIRE

Borowsky, Luciane; Driemeier, David; Rozza, Daniela; Cardoso, Marisa Ribeiro de Itapema

2003-01-01

Os casos de mastite em caninos ocorrem mais comumente no período pós-parto ou como complicação de casos de pseudociese. Os microrganismos mais isolados nestes casos têm sido enterobactérias, estreptococos e estafilococos. Neste relato, são descritos três casos de cães com mastite aguda que evoluíram para óbito. Os animais apresentavam vômitos, abatimento, dificuldade respiratória e hálito urêmico. Na necropsia havia mastite gangrenosa e abscessos mamários nas mamas abdominais caudais e inguin...

Tumor de corpo carotídeo (paraganglioma: relato de dois casos submetidos a tratamento cirúrgico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nelson Mesquita Junior

Full Text Available Resumo O tumor de corpo carotídeo é uma neoplasia rara, geralmente benigna, que acomete, sobretudo, indivíduos entre a quarta e a quinta décadas de vida. Manifesta-se pela presença de massa cervical consistente localizada abaixo do ângulo da mandíbula, pulsátil e comumente indolor. Pode evoluir para dor local, disfagia, soluços, rouquidão e síndrome do corpo carotídeo hipersensível. Este artigo relata os casos de duas pacientes diagnosticadas com essa neoplasia e submetidas ao tratamento cirúrgico. A primeira foi submetida a uma ressecção em bloco do tumor, enquanto a segunda, com estadiamento mais precoce, foi tratada com uma ressecção subadventicial da lesão.

MAI-free performance of PMU-OFDM transceiver in time-variant environment

Science.gov (United States)

Tadjpour, Layla; Tsai, Shang-Ho; Kuo, C.-C. J.

2005-06-01

An approximately multi-user OFDM transceiver was introduced to reduce the multi-access interference (MAI ) due to the carrier frequency offset (CFO) to a negligible amount via precoding by Tsai, Lin and Kuo. In this work, we investigate the performance of this precoded multi-user (PMU) OFDM system in a time-variant channel environment. We analyze and compare the MAI effect caused by time-variant channels in the PMU-OFDM and the OFDMA systems. Generally speaking, the MAI effect consists of two parts. The first part is due to the loss of orthogonality among subchannels for all users while the second part is due to the CFO effect caused by the Doppler shift. Simulation results show that, although OFDMA outperforms the PMU-OFDM transceiver in a fast time-variant environment without CFO, PMU-OFDM outperforms OFDMA in a slow time-variant channel via the use of M/2 symmetric or anti-symmetric codewords of M Hadamard-Walsh codes.

Hemorroidectomia convencional versus hemorroidopexia mecânica (PPH: estudo retrospectivo de 253 casos Conventional hemorrhoidectomy versus stapled hemorrhoidopexy (PPH: a retrospective study of 253 patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Raphael Marianelli

2009-03-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi rever a experiência do serviço de coloproctologia do HSPM-SP no tratamento cirúrgico da doença hemorroidária. Estudou-se retrospectivamente 253 pacientes portadores de hemorroidas submetidos à cirurgia no período de 10/05/2004 a 31/12/2007. Foram estabelecidos dois grupos: Grupo 1 Pacientes operados pela técnica convencional (212; Grupo 2 Pacientes operados pelo PPH (41. Estudou-se, pela revisão de prontuários, as características epidemiológicas, indicações, resultados e complicações de cada grupo. Entre os 253 pacientes analisados, 170 eram mulheres, com média de idade de 50 anos. O tempo operatório médio foi de 52 minutos para o grupo 1, e 31 minutos para o grupo 2 (p=0,0001. O tempo médio de alta ambulatorial foi de 10 e 6 semanas para o grupo 1 e 2, respectivamente (p=0,021. As complicações totalizaram 28 casos no grupo 1, e 3 casos no grupo 2 (p>0,05. Cerca de 13 casos no grupo 1, e 1 caso no grupo 2 necessitaram de reintervenção cirúrgica. Neste serviço a técnica mais utilizada foi a hemorroidectomia convencional. O método do PPH apresentou tempo operatório mais curto, e recuperação pós-operatória mais breve. Houve uma maior tendência a complicações tardias e recidivas com o grupo de hemorroidectomia convencional, porém sem significância estatística.The aim of this study was to review the experience of the Coloproctology Department of HSPM-SP in the treatment of hemorrhoids. We have retrospectively studied 253 patients submitted to the surgical treatment of hemorrhoids between 05/10/ 2004 and 12/31/2007. Patients were distributed in groups: Group 1 Conventional Hemorrhoidectomy (212; Group 2 Stapled Hemorrhoidopexy (41. Epidemiology, indications, results and complications were studied based on registers. From 253 patients studied, 170 were women, with a mean age of 50 years. Mean operating time was 52 minutes (25 -120 in group 1 and 31 minutes (20 - 65 in group 2 (p=0

Análise dos casos de sífilis gestacional e congênita nos anos de 2008 a 2010 em Fortaleza, Ceará, Brasil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Rita Paulo Cardoso

Full Text Available Resumo O presente estudo analisa os casos notificados de sífilis em gestantes e os possíveis desfechos para o feto e o recém-nascido em Fortaleza, Ceará. Estudo transversal que analisou 175 casos notificados de sífilis em gestantes, pareados com as correspondentes notificações de sífilis congênita durante os anos de 2008 a 2010. Utilizou-se estatística descritiva com frequências absolutas e relativas, medidas de tendência central e dispersão e qui-quadrado de Pearson para analisar a significância estatística, utilizando o valor de p < 0,05. Foram analisadas variáveis sociodemográficas das gestantes/puérperas, da assistência prestada aos recém-nascidos e o desfecho dos casos. Os resultados mostraram a ocorrência da sífilis em mulheres jovens com mais de 85,0% de tratamentos inadequados, 62,9% dos parceiros sexuais não tratados ou com informação ignorada e percentuais elevados da não realização dos exames preconizados para a investigação de sífilis congênita nas crianças. Dentre os conceptos, cinco foram natimortos, um aborto e três óbitos neonatais. A falta de tratamento adequado dos casos de sífilis em gestantes pode estar associada à morbimortalidade dos conceptos, mantendo essa infecção como um fardo no rol dos problemas de saúde pública.

Historia, memoria y impunidad: el caso de Irma Flaquer

Directory of Open Access Journals (Sweden)

June Carolyn Erlick

2005-12-01

Full Text Available Na Guatemala, talvez mais do que em qualquer outro país, as comissões de investigação da verdade enfatizaram as narrativas de testemunho como documentos sobre os abusos do passado. No entanto, esta documentação manteve seu foco nas vítimas e nos crimes cometidos contra elas. A recuperação da vida das vítimas através da narrativa se apresenta como uma outra maneira de restaurar a memória e transformá-la em história. A vida e a obra da corajosa jornalista guatemalteca, Irma Flaquer, foi documentada pelo projeto da American Press Association, "Crimes Impunes contra Jornalistas." Como resultado, sob os auspícios da Comissão Interamericana dos Direitos Humanos, o governo da Guatemala admitiu sua responsabilidade no desaparecimento da jornalista e reabriu o caso. Assim, a reconstrução da memória através das técnicas narrativas não resultou apenas na reconstrução da história, mas em sua mudança.

CASO AlbAm S.A.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Goulart Serra

2015-12-01

Full Text Available RESUMO Os analistas financeiros da AlbAm, uma empresa do setor de autopeças, devem avaliar duas opções de aquisições (Cardblue e Garciadores. O objetivo do caso é servir de oportunidade para os alunos vivenciarem uma decisão de investimentos por meio do lucro econômico. Uma análise superficial certamente levará a decisão equivocada. Levando-se todos os aspectos do caso em consideração, chegar-se-á a uma solução que pode surpreender alguns alunos, uma vez que a empresa melhor gerida não será a melhor oportunidade de investimento. Também se pode aproveitar o caso para discutir a superficialidade da adoção do EBITDA como métrica de gestão comparativamente a uma métrica de valor agregado (lucro econômico - a melhor solução também não é aquela que gera o maior aumento em EBITDA. O caso pode ser usado em disciplinas de finanças (finanças corporativas ou avaliação de empresas em cursos de graduação, pós-graduação ou especialização. Todas as empresas e pessoas relatadas neste caso são fictícias.

Effects of Tang Mai Kang Capsule on Angioneurotic Lesions in Alloxan-Induced Diabetic Mice

Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

李华; 王军; 高丽君; 郭永成

2004-01-01

The effects of Tang Mai Kang Capsule (糖脉康胶囊) on blood sugar level, gangrene of the tail-tip, pain threshold and learning and memory abilities were investigated in alloxan-induced diabetic mice. The results showed that Tang Mai Kang Capsule could significantly decrease blood sugar level and incidence rate of gangrene of the tail-tip, increase pain threshold, and strengthen learning and memory abilities, suggesting that Tang Mai Kang Capsule functions to decrease blood sugar level and improve the complicated angioneurotic lesions of diabetes.

Leaf Beetles (Coleoptera ; Chrysomelidae) in the Campus and Agricultural Research Stations of Chiang Mai University, Thailand

OpenAIRE

Umemura, S; Tayutivutukul, J; Nakamura, H

2005-01-01

Qualitative surveys of leaf beetles were conducted at 5 survey sites (Chiang Mai University, Mae Hia Staion, Chang Kien Station, Nong Hoi Station, Suburb of Chiang Mai City) in Chiang Mai, Thailand using sweeping and beating methods from October 19th to October 30th, 2003. A total of 24 species of 8 subfamilies was collected from five survey sites ; 11 species, 3 species, 2 species, 11 species, 4 species from Chiang Mai University, Mae Hia Station, Chang Kien Station, Nong Hoi Station, Suburb...

Lucio's phenomenon: another case reported in Brazil Fenômeno de Lúcio: mais um caso relatado no Brazil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rodrigo Monteiro

2012-04-01

Full Text Available Lucio's phenomenon is defined as a variant of type 2 leprosy reaction. It is a rare event, occurring in the evolution of leprosy of Lucio and other forms of lepromatous leprosy. It has an exacerbated proliferation of Hansen bacilli in its pathophysiology, which invade blood vessel walls and injure endothelial cells, causing endothelial proliferation and decreasing the vascular lumen. This fact, associated with inflammatory reactions and changes in the coagulation system causes vascular thrombosis, ischemia, infarction and tissue necrosis, leading to the histopathological characteristic of the phenomenon. We report a case of lepromatous leprosy with irregular treatment that developed Lucio's phenomenon. Treatment with multidrug therapy, antibiotics, steroids and thalidomide achieved a favorable outcome.Define-se o fenômeno de Lúcio como uma variante da reação hansênica do tipo 2. Evento raro, que ocorre na evolução da hanseníase de Lúcio e de outras formas de hanseníase virchowiana. Tem na sua fisiopatologia uma proliferação exacerbada dos bacilos de Hansen, que invadem a parede dos vasos sanguíneos e agridem as células endoteliais, causando proliferação endotelial e diminuição do lúmen vascular, fato este, que associado a reações inflamatórias e a alterações no sistema da coagulação, causa trombose vascular, isquemia, infarto e necrose tecidual, gerando as alterações histopatológicas características do fenômeno. Relatamos um caso de hanseníase virchowiana, com tratamento irregular, que desenvolveu o fenômeno de Lúcio. Recebeu tratamento com poliquimioterapia, antibióticos, corticosteróide e talidomida, evoluindo com desfecho clínico favorável.

Raquitismo carencial: relato de caso = Vitamin D-dependent rickets: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Porto, Juliana Antola

2005-01-01

Full Text Available Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular progressiva, até incapacidade total da marcha. A criança tinha exposição aos raios solares regularmente, recebeu aleitamento materno até os 8 meses, mas não fez uso de vitamina D profilática. Ao exame havia deformidade óssea evidente em membros superiores e inferiores, principalmente com alargamento das metáfises distais e encurvamento das epífises dos ossos longos. A investigação laboratorial e de imagem confirmaram raquitismo carencial. Discussão: Há uma grande variedade nas possí- veis etiologias do raquitismo, sendo doenças renais, hepáticas, distúrbios primários ou deficiências no metabolismo do cálcio e fósforo algumas delas. A maioria dessas patologias exige um longo período de investigação e tratamento. O raquitismo carencial, entretanto, é uma condição de relativa facilidade para diagnóstico, manejo, e profilaxia, derivando daí, a importância do artigo

Malformação da transição crânio-vertebral como causa de síndrome do ângulo ponto-cerebelar: relato de dois casos Cerebello-pontine angle syndrome associated with cranio-vertebral malformation: report of two cases

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Amauri Batista da Silva

1972-03-01

Full Text Available Os autores relatam dois casos de síndrome do ângulo ponto-cerebelar nos quais não havia neoplasia nessa região. Ambos os pacientes apresentavam uma associação de impressão basilar com síndrome de Arnold-Chiari. Após cirurgia descompressiva de fossa posterior os casos evoluiram favoravelmente com a diminuição progressiva dos sintomas neurológicos, restando apenas, no segundo paciente, certo grau de paralisia e de espasmo facial, à direita. São feitas considerações em tôrno das causas mais freqüentes da síndrome do ângulo ponto-cerebelar, bem como acêrca dos quadros clínicos mais usualmente encontrados em doentes que apresentam malformações da transição crânio-vertebral. Finalmente, os autores tecem breves considerações a respeito do possível mecanismo lesionai do VIII, do V e do VII nervos cranianos nos dois casos relatados.Two cases of cerebelo-pontine angle syndrome associated with basilar impression and Arnold-Chiari malformation are reported. In both cases neuroradiological studies and surgical exploration failled to demonstrate any space occupying lesion. After surgery the patients progressively recovered disapearing the neurological symptoms except for a slaight hemifacial spasm that remained in case 2. Clinical signs present in cerebello-pontine angle lesions and the occipito-cervical malformations are discussed. A possible mechanism to explain the association of both conditions is discussed.

Úlcera de córnea: estudo retrospectivo de casos atendidos no Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Espírito Santo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Júlia Dutra Comarella

2015-04-01

Full Text Available Objetivo: Identificar os principais agentes etiológicos das úlceras de córnea atendidas no principal centro de referência para esta moléstia no estado do Espírito Santo (Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes – HUCAM. Métodos: Estudo retrospectivo de prontuários, identificados por meio dos registros do laboratório de microbiologia do HUCAM, dos casos de úlcera de córnea submetidos à coleta de material para análise microbiológica no período de janeiro de 2009 a junho de 2013. Resultados: Dos 398 casos foram estudados e o resultado da cultura foi positivo em 60% e negativo em 40% dos casos. A bacterioscopia foi positiva em 28%, negativa em 61% e não foi realizada em 11%. Dentre o total de exames, 16,3% foram classificados como material insuficiente para análise. O exame microbiológico, incluindo bacterioscopia e cultura, foi positivo em 250 exames (62,8%, sendo identificado bactérias em 48% dos casos, fungos em 17,6% e protozoários em 0,8%. Conclusão: Este trabalho identificou os principais agentes etiológicos envolvidos na UC atendidas no HUCAM. Desta forma, fornecemos subsídios para um melhor o diagnóstico presuntivo e condução mais apropriada do tratamento empírico inicial, quando indicado. As bactérias Gram-positivas e fungos filamentosos apresentam papel de destaque na etiologia das UC no ES.

Condrossarcoma de epiglote: relato de caso e revisão da literatura Epiglottis chondrosarcoma: review of the literature and report of one case

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José V. Tagliarini

2001-09-01

Full Text Available Condrossarcoma é o sarcoma mais freqüente da laringe. Sua incidência é maior na cartilagem cricóide do que nas outras cartilagens da laringe, sendo raro que ele se origine na epiglote. Relatamos no texto um caso de condrossarcoma originado na epiglote, no qual foi realizada laringectomia subtotal com crico-hioidopexia - e realizamos revisão da literatura.Chondrosarcoma is the most frequent sarcoma of the larynx. It is more prevalent in the cricoid and less prevalent in the other laryngeal cartilages. Chondrosarcoma is rarely located in the epiglottis. We reported a case of epiglottis chondrosarcoma that was treated with a supracricoid laryngectomy with cricohyoidopexy.

Transtornos factícios por procuração: discussão de um caso Factitious disorders by proxy: discussion of one case

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nelson Caldas

2001-09-01

Full Text Available Condrossarcoma é o sarcoma mais frequente da laringe. Sua incidência é maior na cartilagem cricóide do que nas outras cartilagens da laringe, sendo raro que ele se origine na epiglote. Relatamos no texto um caso de condrossarcoma originado na epiglote, no qual foi realizada laringectomia subtotal com circo-hioidopexia ¾e realizamos revisão da literatura.Chondrosarcoma is the most frequent sarcoma of the larynx. It is more prevalent in the cricoid and less prevalent in the other laryngeal cartilages. Chondrosarcoma is rarely located in the epiglottis. We reported a case of epiglottis chondrosarcoma that was treated with a supracricoid laryngectomy with cricohyoidopexy.

Mulher na Mídia: uma análise crítica das abordagens sobre casos de violência contra mulher em jornais do Maranhão

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Geysa Fernandes Ribeiro

2017-06-01

Full Text Available Neste trabalho temos a preocupação de analisar criticamente as abordagens dos jornais maranhenses “O Estado” e “Jornal Pequeno” sobre os casos de violência contra as mulheres nos anos de 2013 a 2015, avaliando 307 reportagens. Além disso, pretendemos identificar como a imagem da mulher é construída pela mídia, verificar os discursos utilizados nos jornais ao relatar casos de violência contra a mulher, discutir a relevância dada a esses tipos de violência e destacar a frequência com que os jornais reservam espaços para comunicar as formas de denúncia em situações que envolvem violência à mulher. Para tanto, foi utilizado o método de abordagem dialético, que considera que os fatos não podem ser considerados fora do seu contexto social. Nesta pesquisa discutimos gênero como uma categoria que é construída socialmente e sua relação com o fenômeno da violência. Destacamos o espaço de poder ocupado pela mídia, mostrando como esta pode construir o discurso da violência e ser até certo ponto conivente com tipos de violação.  A partir das análises realizadas, é possível constatar que há nas notícias publicadas nos jornais impressos mais destaque às imagens do que à contextualização dos fatos. Dessa forma, podemos perceber que: os casos de violência contra as mulheres estão na sua grande maioria nas páginas policiais dos jornais; mesmo quando uma notícia não se refere exclusivamente a uma prática feminina é a figura da mulher que é colocada em evidência; os discursos utilizados para falar sobre a violência contra a mulher é meramente descritivo; só são temas de reportagens as violências físicas e sexuais; e não há nos casos de violência, informações sobre as leis e políticas públicas que podem assegurar as mulheres em situação de violência. De modo geral, os jornais têm sido um espaço muito mais comercial do que propriamente informativo.Palavras- chave: Mulher, Violência e Mídia

Carbon Monoxide Emission and Concentration Models for Chiang Mai Urban Area

Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

无

2006-01-01

An emission inventory containing emissions from traffic and other sources was complied. Based on the analysis, Carbon Monoxide (CO) emissions from traffic play a very important role in CO levels in Chiang Mai area. Analysis showed that CO emissions from traffic during rush hours contributed approximately 90% of total CO emissions. Regional Atmospheric Modeling System (RAMS) was applied to simulate wind fields and temperatures in the Chiang Mai area, and eight cases were selected to study annual variations in wind fields and temperatures. Model results can reflect major features of wind fields and diurnal variations in temperatures. For evaluating the model performance, model results were compared with observed wind speed, wind direction and temperature, which were monitored at a meteorological tower. Comparison showed that model results are in good agreement with observations, and the model captured many of the observed features. HYbrid Particle And Concentration Transport model (HYPACT) was used to simulate CO concentration in the Chiang Mai area. Model results generally agree well with observed CO concentrations at the air quality monitoring stations, and can explain observed CO diurnal variations.

Planejamento de redes logísticas: um estudo de caso na indústria petroquímica brasileira.

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Luiz Felipe de Medeiros Frias

2013-08-01

Full Text Available O planejamento de redes logísticas emerge como decisão estratégica a ser tomada na busca da manutenção da competitividade empresarial. O presente estudo desenvolveu um modelo de Programação Não Linear Inteira Mista contemplando os principais componentes de custo envolvidos no processo de planejamento de redes associados à realidade brasileira: transportes, estoques e tributos. O modelo foi testado na empresa Nova Braskem. Foram realizadas análises de sensibilidade em que se apreciaram os principais trade-offs relativos às premissas assumidas. Constatou-se que, no caso estudado, o modelo desenvolvido proporciona economia nos custos tributários e nos custos logísticos de transporte, e, consequentemente, nos custos totais. Mais precisamente, os resultados apontam que, apesar da importância dos custos de transporte ante os demais, o aspecto fiscal se apresentou como o principal potencial de retorno financeiro a ser perseguido, e, dessa maneira, foi possível demonstrar o valor associado à questão dentro da atmosfera empresarial brasileira. Para o design ótimo de uma rede, confirma-se, portanto, a tese de que não é plausível a dissociação entre logística e planejamento tributário. Ademais, dada a natureza do estudo de caso, é factível a consideração do planejamento de redes logísticas como um importante ferramental capaz de subsidiar a busca de sinergias em operações de fusões e aquisições de empresas. Há, por exemplo, diversos outros casos recentes no cenário empresarial brasileiro, como a fusão entre Sadia e Perdigão e entre outras empresas do agronegócio. Para dar continuidade aos estudos dos trade-offs entre logística e os aspectos tributários brasileiros, sugere-se a inclusão de novos tributos (PIS, Cofins etc. e a concessão de benefícios fiscais na modelagem de redes logísticas futuras. Especificamente com relação ao estudo de caso, observa-se que a forma de agregação dos mercados consumidores

Landau-Kleffner syndrome: study of four cases Síndrome de Landau-Kleffner: estudo de quatro casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lúcia H. Coutinho dos Santos

2002-06-01

Full Text Available We describe four patients with clinical features of Landau-Kleffner syndrome and discuss electroencephalographic features, treatment and prognosis. Anticonvulsants and prednisone were used for treatment with good control of seizures in all cases and a less effect response in acquired aphasia. Further studies are necessary to elucidate the causes and management of this syndrome.Descrevemos quatro pacientes com achados clínicos de síndrome de Landau Kleffner . São discutidos os aspectos relacionados aos achados eletrencefalográficos, tratamento e prognóstico. Anticonvulsivantes e prednisona foram os principais métodos terapêuticos utilizados com controle das crises convulsivas em todos os casos e resposta variável quanto a afasia adquirida. Mais estudos são necessários para elucidar as causas e o manejo desta síndrome

Carcinoma de células renais com metástase cutânea: relato de caso Renal cell carcinoma with cutaneous metastasis: case report

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Thaís Alves de Paula

2010-06-01

Full Text Available O adenocarcinoma do rim, ou hipernefroma, é a terceira neoplasia mais comum do trato geniturinário, sendo o de células claras o tipo principal, representando 60% dos casos, com pico de incidência entre 50 e 70 anos. A presença de metástase ao diagnóstico acomete em torno de 30% dos pacientes, tendo como principais sítios pulmões, ossos, pele, fígado e cérebro. Relatamos o caso de um paciente portador de carcinoma de células renais com metástase ao diagnóstico que, apesar de inserido na faixa etária predominante, tipo histológico mais frequente e quadro clínico característico, apresentava metástase a distância em local pouco observado na prática clínica. O paciente evoluiu para o óbito sem tempo hábil para o tratamento.Renal cell carcinoma or hypernephroma is the third most common neoplasia of the genitourinary tract. Its most common type, representing 60% of the cases, is the clear cell carcinoma, with an incidence peak between 50 and 70 years. Metastases are present at the time of diagnosis in approximately 30% of the patients, the major sites being lungs, bones, skin, liver, and brain. We report the case of a male patient with renal cell carcinoma, whose age, clinical findings, and tumor histological type matched with the most common ones for that pathology. Nevertheless, he already had distant metastasis in an uncommon site at the time of diagnosis. The patient died without undergoing specific treatment for renal cell carcinoma.

Quando os diásporos são vestígios: estudo de caso no sul do Brasil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Evandro Gomes Da Silva

2017-05-01

Full Text Available Um cadáver humano com sinais de violência física foi retirado das águas do Lago Guaíba, próximo à zona portuária do cais central em Porto Alegre. A vítima trouxe, aderidos às vestes, vestígios de vegetais terrestres, entre outros achados de interesse criminalístico. O exame mais apurado do material vegetal revelou tratar-se de um tipo de “pega-pega” e outra espécie de “carrapicho”, ambos aderidos na face externa do terço superior das calças. Tais estruturas eram pequenos frutos secos, que possuem cerdas ou ganchos utilizados para adesão aos pelos de animais, ou, eventualmente, ao tecido das roupas humanas. Algumas plantas apresentam tal estratégia para disseminação de suas sementes, chamada de dispersão epizoocórica. Conhecendo tal mecanismo de propagação das plantas que geram diásporos, o endemismo e tendo dados de ocorrência das espécies identificadas, poderíamos inferir onde teria sido o local original de violência contra a vítima, que foi localizada boiando no canal de navegação do Guaíba. Elaborado a partir de um caso real, conhecimento taxonômico e pesquisa bibliográfica, o presente trabalho busca dar subsídios para o reconhecimento de diferentes espécies de plantas produtoras de diásporos no âmbito forense, relacionando a identificação da espécie à zona de distribuição e de ocorrência. O caso estudado destaca a epizoocoria no contexto da botânica forense, além disso, salienta a imprescindível interação de peritos criminais com botânicos taxonomistas na correta identificação dos vestígios, para que tais conhecimentos possam servir como mais uma ferramenta na elucidação de crimes.

Aprendizagem como ato de participação: a história de uma comunidade de prática

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Silvia Rocha Ipiranga

Full Text Available Comunidade de prática não é algo novo, mas recentemente tem recebido especial atenção por parte das organizações, mediante o incentivo à sua criação e desenvolvimento, como forma de gerir o conhecimento organizacional. Com foco no tópico "segurança da informação", este artigo analisa a história de uma comunidade de prática de um banco federal. A aprendizagem é vista de uma perspectiva social que remete à interação, troca de experiências e diálogo. Dessa forma, as evidências empíricas do trabalho da comunidade de prática foram conseguidas através da narração de histórias de seus membros. Os dados foram coletados mediante entrevista temática e interpretados a partir da articulação de um instrumento de análise da narrativa. Pelo conflito que se estabeleceu na história da comunidade de prática examinada, é sugerido o suporte da empresa à sua dispersão. Portanto, o caso suscita questões a serem mais amplamente refletidas em estudos de outras comunidades.

Comunicação como Ciência Social (e mais

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Craig Calhoun

Full Text Available A Comunicação é o campo mais importante para o estudo de muitas dimensões-chave de mudanças sociais. Esta é a premissa básica deste texto apresentado na conferência de abertura do congresso anual da International Communication Association, em 2011. Ele traz reflexões sobre uma série de questões de identidade, metodologias, fronteiras e caminhos para os estudos e práticas no campo. Fazendo um paralelo com outras disciplinas que passaram pelo mesmo processo, a conclusão é que o campo da Comunicação precisa mais preservar a riqueza de sua interdisciplinaridade do que buscar respostas em uma aparente e, às vezes, falsa autonomia científica.

Increasing incidence of hip fracture in Chiang Mai, Thailand.

Science.gov (United States)

Wongtriratanachai, Prasit; Luevitoonvechkij, Sirichai; Songpatanasilp, Thawee; Sribunditkul, Siripoj; Leerapun, Taninnit; Phadungkiat, Sompant; Rojanasthien, Sattaya

2013-01-01

Hip fracture is a major health problem in Thailand. This study attempted to examine the incidence, related factors, and trends of hip fracture in Chiang Mai, Thailand. All hip fracture data among patients aged 50 yr or older were collected from hospitals in Chiang Mai, Thailand from August 1, 2006 to July 3, 2007. Data from the 1997 Chiang Mai hip fracture study were used for comparison. In the study period, 690 hip fractures were reported: 203 males and 487 females (male to female ratio was 1 to 2.4), with a mean age of 76.7 yr. The estimated cumulative incidence was 181.0 per 100,000, and the adjusted incidence was 253.3 (males: 135.9; females: 367.9). A simple fall was the most common mechanism (79%) of fracture, and 80% of the hip fractures occurred in patients aged 70 yr or older. The highest incidence of hip fracture was observed in patients older than 85 yr (1239). At 6 mo postfracture, most patients (61%) used a walking aid. Compared with the 1997 data, hip fracture incidence had increased by an average of 2% per yr, and the incidence of hip fracture had increased significantly from August 1, 2006 to July 31, 2007, especially in patients older than 75 yr. In patients older than 84 yr, the incidence increased by a factor of 2. Urgent strategies for the prevention and treatment of osteoporosis, and hence hip fracture, are needed. Copyright © 2013 The International Society for Clinical Densitometry. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Estratégias de Marketing em empresas de serviços de ecoturismo - Estudo de caso de uma empresa de ecoturismo do litoral alentejano

OpenAIRE

Dionísio, Silvana Alexandra Gonçalves de Neves

2015-01-01

Mestrado em Controlo de Gestão e dos Negócios Este estudo aborda dois temas de extrema importância, o ecoturismo em consonância com o marketing mais propriamente as estratégias de marketing. Colocando ambos os termos em prática na realização de um estudo de caso. Na área do marketing, aborda-se da sua origem, história, conceito, entre outros, realizando assim uma preparação teórica para a introdução da temática das estratégias de marketing nas empresas. Essas estratégias são fundamentai...

Associations between damage location and five main body region injuries of MAIS 3-6 injured occupants.

Science.gov (United States)

Tang, Youming; Cao, Libo; Kan, Steven

2014-05-08

To examine the damage location distribution of five main body region injuries of maximum abbreviated injury score (MAIS) 3-6 injured occupants for nearside struck vehicle in front-to-side impact crashes. MAIS 3-6 injured occupants information was extracted from the US-National Automotive Sampling System/Crashworthiness Data System in the year 2007; it included the head/face/neck, chest, pelvis, upper extremity and lower extremity. Struck vehicle collision damage was classified in a three-dimensional system according to the J224 Collision Deformation Classification of SAE Surface Vehicle Standard. Nearside occupants seated directly adjacent to the struck side of the vehicle with MAIS 3-6 injured, in light truck vehicles-passenger cars (LTV-PC) side impact crashes. Distribution of MAIS 3-6 injured occupants by body regions and specific location of damage (lateral direction, horizontal direction and vertical direction) were examined. Injury risk ratio was also assessed. The lateral crush zone contributed to MAIS 3-6 injured occupants (n=705) and 50th centile injury risks when extended into zone 3. When the crush extended to zone 4, the injury risk ratio of MAIS 3-6 injured occupants approached 81%. The horizontal crush zones contributing to the highest injury risk ratio of MAIS 3-6 occupants were zones 'D' and 'Y', and the injury risk ratios were 25.4% and 36.9%, respectively. In contrast, the lowest injury risk ratio was 5.67% caused by zone 'B'. The vertical crush zone which contributed to the highest injury risk ratio of MAIS 3-6 occupants was zone 'E', whose injury risk ratio was 58%. In contrast, the lowest injury risk ratio was 0.14% caused by zone 'G+M'. The highest injury risk ratio of MAIS 3-6 injured occupants caused by crush intrusion between 40 and 60 cm in LTV-PC nearside impact collisions and the damage region of the struck vehicle was in the zones 'E' and 'Y'.

Aspergillosis in immunocompromised children acute myeloid leukemia and bone marrow aplasia.: Report of two cases Aspergilose em crianças imunocomprometidas com leucemia mielóide aguda e aplasta de medula óssea: Registro de 2 casos

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Maria Zilda de Aquino

1994-10-01

Full Text Available Two cases of Aspergillosis in immunocompromised children are reported. Both were caused by Aspergillns flavus. Early diagnosis and treatment led to the remission of the process. One patient had acute myeloid leukemia; the fungus was isolated from the blood. The other patient with bone marrow aplasia, presented an invasive aspergillosis of the paranasal sinuses with dissemination of fungal infection; the diagnosis was obtained by histology and culture of biopsied tissue from a palatal ulceration.No presente trabalho são registrados dois casos de aspergilose em crianças imunocomprometidas. O estudo micológico completo identificou Aspergillus flavus como agente dos dois processos. A presença cada vez mais frequente da aspergilose invasiva deve-se ao número crescente de pacientes imunocomprometidos, muitos com hemopatias graves submetidos à quimioterapia. O diagnóstico precoce em um dos casos possibilitou remissão do processo. Tratava-se de paciente com leucemia mielóide aguda, tendo sido isolado o fungo do sangue circulante. O segundo caso evoluiu para óbito, com infecção fúngica generalizada.

A Percepção dos Clientes Agrícolas sobre os Programas de Fidelidade: um estudo de casoCustomer Perception about Loyalty Programs in Agricultural Market: a case studyLa Percepción de los Clientes Agrícolas sobre los Programas de Fidelidad: un estudio de caso

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ALMEIDA, Luciana Florêncio de

2008-09-01

Full Text Available RESUMOEste artigo discute o uso de programas de fidelidade e a percepção gerada por eles nos clientes, obtida por meio de uma pesquisa empírica no mercado agrícola. O tema é tratado a partir de uma revisão teórica, considerando os seguintes tópicos: marketing de relacionamento, seus objetivos, dimensões e instrumentos; e os programas de fidelidade. A pesquisa de campo, de natureza qualitativa, utiliza o método estudo de caso único, focando uma das mais importantes empresas desse mercado no Brasil. O caso revela-se representativo, pois a empresa foi pioneira, no setor, em adotar um programa de fidelidade. O caso sugere que programas de fidelidade podem se revelar uma opção positiva de crescimento pela diferenciação fundamentada no relacionamento. O programa contemplado segue um modelo mais estrutural e está baseado na conquista de confiança do agricultor ao longo do tempo, proporcionando-lhe benefícios relacionados ao aumento da produtividade agrícola. O estudo traz algumas recomendações para outras empresas que queiram se guiar pela estratégia adotada para aumentar sua participação nas compras dos clientes.ABSTRACTThis study discusses the use of loyalty programs and customer perception in agricultural market. The theoretical review includes relationship marketing, its objectives, dimensions and instruments, and loyalty programs. The method for the empirical part consisted on qualitative research, through a case study conducted at one of the largest crop protection chemical companies in Brazil. The case is representative once this company was pioneer in its segment in adopting the customer relationship management (CRM approach to their clients. It has been a consensus that customer relationship is a tool to amplify the customer share. This is so, due the increasing competition generated by the entrance of generic products and the retaliation actions adopted by the multinational groups. The case study includes a market

Trombose aguda de aneurisma de artéria femoral isolado: relato de caso Acute thrombosis of isolated femoral artery aneurysm: case report

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André Hideo Motoki

2008-12-01

Full Text Available Aneurismas de artéria femoral são raros, porém são o segundo tipo mais freqüente de aneurismas periféricos, sendo o aneurisma de artéria poplítea o mais comum. Normalmente, são de etiologia aterosclerótica. As complicações deste aneurisma são representadas por embolia, trombose e, mais raramente, a rotura. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de um paciente com 59 anos, masculino, com queixa de dor súbita em membro inferior esquerdo associado à frialdade, palidez e ausência de pulsos. O ecocolordoppler evidenciou a presença de aneurisma trombosado da artéria femoral comum. O paciente foi submetido, com sucesso, à ressecção do aneurisma, com reconstrução do leito arterial.Common femoral artery aneurysms are rare; however, they are the second most frequent type of peripheral aneurysm, popliteal artery aneurysms being the most common. They usually have atherosclerotic ethiology. The complications of this aneurysm are thromboembolism and, more rarely, rupture. This article aimed at reporting the case of a 59-year-old male patient with complaint of sudden pain in his left leg associated with coldness, paleness and absence of pulses. Color Doppler ultrasound showed a thrombosed aneurysm of the common femoral artery. The patient was successfully submitted to aneurysm resection with reconstruction of the arterial bed.

Mielopatia transversa em adulto portador de leucemia aguda linfoblástica: relato de caso

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Brito José Correia de Farias

2001-01-01

Full Text Available Relatamos um caso de mielopatia transversa aguda em paciente masculino de 31 anos de idade, branco, portador de leucemia aguda linfoblástica, subtipo L3 (LLA-L3. Esta é uma forma grave de leucemia e compromete mais crianças em relação aos adultos. Menos de 1% dos pacientes leucêmicos apresentam complicações espinais. No paciente em estudo, a sintomatologia instalou-se de modo abrupto e com as seguintes características: dores nas costas, paraplegia crural flácida e perda das funções sensitivas e vegetativas abaixo do segmento afetado. O diagnóstico etiológico foi estabelecido após a realização dos seguintes exames: hemograma, mielograma, análise do líquido cefalorraqueano e ressonância magnética de coluna dorsal. Foi instituído tratamento específico, que não interferiu com a evolução fatal da doença.

MAI: the institute is dedicated for long-term operating of nuclear power plants

International Nuclear Information System (INIS)

2016-01-01

The MAI (Materials Ageing Institute) was founded in 2008 by the most important nuclear power plant operators in the world with the aim of sharing resources and expertise for proving that nuclear power plant service life can be extended without jeopardizing safety. Most of MAI's work has focused on the ageing of stainless steels, alloys, polymers and concretes that are used in light water cooled reactors. (A.C.)

Etiology, antimicrobial susceptibility profile and epidemiological aspects in canine otitis: a retrospective study of 616 casesEtiologia, perfil de sensibilidade aos antimicrobianos e aspectos epidemiológicos na otite canina: estudo retrospectivo de 616 casos

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Verônica Baldim de Oliveira

2012-12-01

Full Text Available A retrospective study of etiology, antimicrobial susceptibility profile and multiple drug resistance, and major epidemiological aspects were investigated in 616 cases of canine otitis. Staphylococcus ? hemolitic (26.27%, Malassezia pachydermatis (12.35%, and Pseudomonas aeruginosa (8.8% were the most common microorganisms identified. The isolates were susceptible mainly to norfloxacin (89.62%, gentamicin (83.25%, and ofloxacin (80.16%. High occurrence of resistance of isolates was observed to neomicin (30.84% and cephalexin (27.63%. Multiple drug resistance to three or more and five or more of antimicrobials tested was observed in 34.9% and 15.5% of isolates, respectively. The cases of canine otitis occurred predominantly in first years of age, in mixed breeds animals, at autumn season. The presence of itch, bad smell, and secretion in ear conduct were the major signs observed at clinical examination. Estudo retrospectivo da etiologia, perfil de sensibilidade microbiana, ocorrência de multirresistência dos isolados e os principais aspectos epidemiológicos foram investigados em 616 casos de otite canina. Staphylococcus ? hemolítico (26,27%, Malassezia pachydermatis (12,35% e Pseudomonas aeruginosa (8,8% foram os micro-organismos mais frequentes. Os isolados foram sensíveis “in vitro” principalmente a norfloxacina (89,62%, gentamicina (83,25% e ofloxacina (80,16%. Alta ocorrência de resistência das linhagens foi observada frente à neomicina (30,84% e cefalexina (27,63%. A ocorrência de resistência múltipla a três ou mais e cinco ou mais dos antimicrobianos foi observada em, respectivamente, 34,9% e 15,5% dos isolados. Os casos ocorreram predominantemente nos primeiros anos de idade, em animais sem raça definida, no período do outono. A presença de prurido, mau cheiro e secreção no conduto auditivo foram os principais sinais observados ao exame clínico.

Reflexões sobre o trauma cardiovascular civil a partir de um estudo prospectivo de 1000 casos atendidos em um centro de trauma de nível I: a prospective study from 1000 cases

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Ricardo Costa-Val

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os dados referentes a uma grande série de casos de traumas cardiovasculares exclusivamente civil operados em um único centro de trauma brasileiro. MÉTODO: Trata-se de um estudo de coorte, prospectivo, descritivo e analítico registrados entre os anos de 1998 - 2005. RESULTADOS: No período foram operados 1000 casos que acometeram principalmente homens jovens devido a armas de fogo, armas brancas/vidros e trauma contuso e cuja topografia das lesões se deu na seguinte ordem: abdominais, cervicais, torácicas e extremidades. As três síndromes mais comuns a admissão foram: hemorrágica, isquêmica e hemorrágica/isquêmica. No entanto, 34.6% dos pacientes estavam em choque hipovolêmico grave e em 85% da casuística havia lesões não cardiovasculares associadas. A maioria dos pacientes foi submetida a tratamento cirúrgico sem propedêutica específica, mas 14% destes foram reoperados devido à síndrome compartimental, trombose aguda e/ou hemorragia grave. A taxa de amputação foi de 5.5% e da mortalidade de 7.5%, estando correlacionada com choque hipovolêmico grave ou síndrome da resposta inflamatória sistêmica. Lesões CCV isoladas ocorreram em 15% dos casos com taxa de letalidade global de 41%, sendo 22% venosa, 47% arterial e 81% cardíaca, proporcionando diferença significativa entre lesões cardíacas versus arteriais e venosas associadas (p = 0,01; odds ratio de 7.37 e lesões arteriais versus venosas (p = 0,01; odds ratio de 3.17. CONCLUSÃO: Esta grande série de casos demonstrou ser o homem jovem o mais acometido devido principalmente à violência interpessoal e os acidentes automobilísticos, que envolvem na maioria das vezes as extremidades, associadas com lesões em outros órgãos ou sistemas. Os fatores preditivos de mau prognóstico foram choque hipovolêmico, lesão de grandes vasos arteriais e lesão cardíaca.

Palatal myoclonus: report of two cases Mioclonia palatal: relato de dois casos

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GIORGIO FABIANI

2000-09-01

Full Text Available We describe two cases of palatal myoclonus (PM, one essential and another secondary to a stroke. Case 1: a 64 years old female who developed clicking sounds in both ears after a stroke and three years later on noticed a progressive involuntary movement of the throat associated with rhythmic contractions of the soft palate, muscles of tongue and throat. MRI showed an ischemic area in brainstem. The patient had a partial response to the use of sumatriptan 6 mg subcutaneously. Case 2: a 66 years old female who began with ear clicking at left ear that worsed slowly associated with tinnitus and arrhythmic movements of soft palate and an audible click at left ear. Brain MRI was normal; audiometry showed bilateral neurosensory loss. She was prescribed clonazepan 1 mg daily with complete recovery. Primary and secondary palatal myoclonus share the same clinical features but probably have different pathophysiological underlying mechanisms.Descrevemos dois casos de mioclonia palatal (MP, um essencial e o outro secundário a acidente vascular cerebral (AVC. Caso1: mulher de 64 anos que desenvolveu cliques audíveis em ambos os ouvidos após um AVC e que três anos depois começou a apresentar movimentos involuntários do pálato, músculos do língua e garganta. A ressonância magnética (RNM mostrou áreas de isquemia no tronco cerebral. A paciente apresentou resposta parcial e não duradoura ao uso subcutâneo de 6 mg de sumatriptano. Caso 2: mulher de 66 anos, com cliques audíveis no ouvido esquerdo que pioraram progressiva e lentamente associados com tinitus e movimentos mais ou menos rítmicos do pálato mole. A RNM encefálica era normal. A audiometria mostrou perda neurossensorial bilateral. Foi medicada com 1,0 mg de clonazepan diariamente com completa recuperação. MP primária e secundária compartilham das mesmas características clínicas, mas evidências sugerem que se devam a diferentes mecanismos fisiopatológicos.

Duodenal angiodysplasia: case report and literature review Angiodisplasia duodenal: relato de caso e revisão da literatura

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Roberto Pelegrini Coral

2007-06-01

ção em Y-de-Roux. Evoluiu bem no período pós-operatório imediato e encontra-se sem novos episódios de sangramento 4 anos após a cirurgia. CONCLUSÃO: Embora a maioria dos pacientes com angiodisplasia gastrintestinal evolua satisfatoriamente com manejo conservador, existe pequena fração que necessitará de abordagem mais agressiva. Neste caso, a paciente apresentou claro benefício da conduta cirúrgica proposta, visto que não apresentou mais episódios de hemorragia digestiva alta.

Piomiosite em atletas após o uso de esteroides anabolizantes: relato de casos Pyomyositis in athletes after the use of anabolic steroids: case reports

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Nivaldo Souza Cardozo Filho

2011-01-01

Full Text Available Relato da conduta de cinco casos de piomiosite em atletas após o uso de esteroides anabolizantes. Nos últimos 10 anos foram avaliados cinco atendimentos a atletas no Centro de Traumatologia do Esporte (CETE - EPM - Unifesp que desenvolveram piomiosite após o uso de esteroides anabolizantes. Todos os pacientes foram diagnosticados clínica e laboratorialmente e por exames de imagem, sendo realizado tratamento cirúrgico (com coleta de material para cultura e antibioticoterapia. Em quatro casos, os locais de administração foram nos membros superiores e, em um dos casos, nos glúteos bilaterais, além dos membros superiores. Nos cinco casos, houve a ocorrência de leucocitose com neutrofilia no hemograma e, após a limpeza cirúrgica, os germes habituais da pele (S. aureus e S. viridans foram encontrados na cultura das secreções. A delimitação do abscesso, assim como o estudo do plano muscular em que se encontrava, foi realizada por meio do estudo de imagem com ultrassonografia e ressonância magnética. Todos responderam à antibioticoterapia de amplo espectro e, em dois casos, foi necessário mais de um procedimento cirúrgico devido ao surgimento de mais de um ponto de abscesso com tempo de evolução diferente. O uso de esteroides anabolizantes por alguns atletas pode trazer consequências graves; a intervenção rápida, enérgica e multidisciplinar se faz necessária nesses casos para se evitar resultados não desejáveis. O tratamento adequado curou os atletas completamente, com retorno ao esporte no mesmo nível.OBJECTIVE: To report on the management of five cases of pyomyositis in athletes after the use of anabolic steroids. METHOD: Over the past 10 years, five cases of athletes who developed pyomyositis after using anabolic steroids were attended at the Sports Trauma Center (CETE, EPM-UNIFESP. RESULTS: All the patients were diagnosed clinically and through laboratory and imaging tests. Surgical treatment was carried out (with

Hints of popular voice. Through (and in spite of Giuseppe Gioachino Belli and Agustín García Calvo

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Gerardo Gimona

2018-01-01

Full Text Available ¿Así que es para esto para lo que servía la literatura? ¿Para negar, uno tras otro, artículos de fe y dejarnos sin creencia ni idea alguna? ¿Servía, cuando era buena y cuando en algún caso acertaba, para negarse también a sí misma? ¿Y es que debía ante todo negarse a sí misma para poder decir algo que nos sonara a verdad? Pues algo de esto parece ocurrir en los sonetos que Giuseppe Gioachino Belli escribió, como si en ellos hablara directamente el pueblo y no un literato ni un autor culto, en dialecto romanesco; y es esto, precisamente, lo que intentaremos ir ahora comprobando, atendiendo al libro Giuseppe Gioachino Belli. 47 sonetos romanescos con las versiones de Agustín García Calvo (Editorial Lucina, Zamora, 2006.

Contenido

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Facultad de Medicina Revista

1948-03-01

Full Text Available Contenido l.-A propósito de una meningitis tuberculosa. Por el Prof. Alfonso Uribe Uribe. II.-Observaciones sobre accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Por el Prof. Agr. Guillermo Sarmiento López. III.-Apendicitis retro-cecal. Por el doctor Augusto Salazar Sánchez. IV.-Dos casos de neuro.retinitis. Doctor Alfonso Tribin Piedrahita. V.-Algo sobre la ortografía de azoemia. Doctor Roberto Restrepo. VI-Revista de Revistas. VII-Notas Bibliográficas.

¿Revolución Facebook?

OpenAIRE

Javier de Rivera

2011-01-01

Los medios de comunicación se han esforzado en asociar las revueltas con las redes sociales de Internet, especialmente en el caso de Egipto donde abundan las imágenes relacionadas con la marca Facebook. Esta asociación de ideas transmite una impresión de las revueltas como algo espontáneo, natural y autoorganizado: la sociedad en su conjunto saliendo a la calle gracias a que están conectados en red

O líquido cefalorraqueano no post-mortem

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A. Spina-França

1969-12-01

Full Text Available Foi estudado o LCR de 45 cadáveres, sendo os resultados considerados em função do tempo decorrido entre o momento da morte e a colheita do LCR (TOC. Obedecendo a esse critério os casos foram assim grupados: 1 aqueles com TOC até 4 horas; 2 aqueles com TOC de 4 a 8 horas; 3 aqueles com TOC de 8 horas ou mais. Com o aumento do TOC a presença de hemácias no LCR de cadáveres se torna mais freqüente e mais intensa. A mistura de sangue ao LCR prejudica a avaliação das modificações cadavéricas de outros componentes do LCR, conforme foi demonstrado para as concentrações de cloretos glicose e proteínas totais, para o perfil protêico e para a atividade de transaminases. Assim sendo, para avaliar as modificações da composição do LCR próprias ao post-mortem devem ser considerados apenas os casos com menos de 1000 hemácias/mm³. O número normal de leucócitos foi proporcionalmente mais comum nas amostras provenientes de cadáveres cujo TOC era igual ou superior a 8 horas. A pleocitose foi observada com mais freqüência que o número normal de leucócitos, sendo mais comumente ligeira ou discreta. Quantidades superiores a 50 leucócitos/mm³ foram observadas geralmente em casos relativos a pacientes que faleceram na vigência de processos infecciosos agudos. As concentrações de cloretos e de glicose no LCR tendem a cair no postmortem e as diminuições mostraram-se, em média, tanto mais intensas quanto maior o TOC. A hipoglicorraquia foi, em média mais acentuada nos casos com pleoeitose mais intensa. A concentração de uréia tende a elevar-se de modo precoce, não tendo sido encontradas médias significativamente diversas em função do TOC. A atividade de TGO tende a elevar-se no post-mortem sendo esta elevação, em média, mais nítida a partir do grupo de casos com TOC de 4 até 8 horas. Ocorre também tendência a aumento da atividade de TGP; esta se mostrou menos intensa que a de TGO e, em média, foi mais nítida a

Recriação Taylorista: um estudo de caso

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Rosivaldo Pellegrini

2004-07-01

Full Text Available A preocupação deste artigo reside em analisar o discurso de determinada empresa. Seu porta-voz afirma ter descoberto "algo revolucionário" nas relações de trabalho: "A política de méritos". Entende ser "sua empresa" moderna e eficiente. Porém ao analisarmos a obra de F.W.Taylor, (Princípios de Administração Científica, confrontando-a com as relações de trabalho nessa empresa, deixa-nos a tese de que tratar-se-ia de determinada recriação taylorista.

Nevo palpebral dividido - "kissing nevus": relato clínico-patológico e tratamento cirúrgico de três casos Divided nevus of the eyelid - kissing nevus: clinicopathological report and surgical treatment of three cases

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Eduardo Ferrari Marback

2002-03-01

Full Text Available Objetivo: Relatar aspectos clínico-patológicos e tratamento cirúrgico em três casos de nevo palpebral dividido -"kissing nevus". Métodos: Revisão dos prontuários de três pacientes portadores de nevo palpebral dividido. Análise dos aspectos clínico-patológicos, das técnicas cirúrgicas e resultados do tratamento. Resultados: A cura das lesões com bom resultado estético e funcional foi conseguida em todos os casos. Conclusões: A exérese do nevo palpebral dividido, em mais de um tempo cirúrgico utilizando deslizamento de retalhos cutâneos palpebrais e, em um caso, transplante de pele da pálpebra superior contralateral foi curativa nos três casos estudados.Purpose: To describe the clinical and pathological aspects, surgical treatment and results of three cases of divided nevus -"kissing nevus"- of the eyelid. Methods: Review of the clinicopathological data and surgical techniques used to treat these patients. Results: Cure of the lesions with good esthetic and functional results were obtained in all cases. Conclusions: Surgical excision of the divided nevus of the eyelid in more than one surgical session using flaps from the adjacent skin, and in one case, a free skin graft from the contralateral superior lid, was curative in the studied three cases.

Inovação e concorrência em serviços de informação acadêmica: de Eugene Garfield ao google scholar

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Eduardo Beira

2010-11-01

Discutem-se os processos de inovação envolvidos, desde a luta empreendedora de Eugene Garfield e do ISI Institute for Scientific Information nos últimos 40 anos até meados dos anos 90, e as mudanças que a entrada do Google Scholar tem provocado com o seu modelo de negócio baseado num mecanismo de inovação disruptiva. Os processos de inovação envolvidos são discutidos com base em modelos sociais de inovação empresarial. Apresenta‑se evidência empírica comparando resultados de procuras no ISI/WoS e no Google Scholar, que mostram o efeito de legacy da arquitectura de dados do ISI/WoS e que mostram que nenhum deles é perfeito. Ambos subestimam o número real de citações, e, para os casos apresentados, as citações únicas das duas origens são dominantes. Discute-se o significado das actuais “guerras das citações” como uma continuação das anteriores “guerras das ciências” e como uma continuação da permanente procura do significado e fundamento para o conhecimento científico e para a actividade académica. Argumentamos que o modelo aberto e dinâmico do Google Scholar é muito mais coerente com a realidade, e permite uma visão mais completa dos múltiplos processos envolvidos na actividade científica e académica – algo que tem importantes implicações sobre as políticas para o sector.

Crianças - soldado: o problema no caso de Darfur

OpenAIRE

Correia, Ana Catarina Amaral

2013-01-01

Dissertação de mestrado em Direitos Humanos Este trabalho tem como objetivo analisar os motivos pelos quais as crianças empunham uma arma para participar nas hostilidades ou estão obrigados a lutar como soldados; e, por outro lado, demonstrar a complexidade da questão no âmbito dos programas, políticas e regulação jurídica. Pretendemos demonstrar que se pode fazer algo para impedir que as crianças se envolvam nos conflitos armados e se tornem em criançassoldado; e apontamos ...

Movimentos oculares anómalos – a propósito de um caso clínico

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Diana Bordalo

2016-06-01

Full Text Available Introdução: Os tiques são as perturbações hipercinéticas mais comuns na infância. Correspondem a movimentos e/ou sons repetitivos, breves, intermitentes e sem objetivo. Podem classificar-se como motores/vocais e simples/complexos. Caso clínico: Menina de 5 anos, observada por movimentos anómalos oculares à esquerda, com dois dias de evolução. Ao exame objetivo destacava-se pestanejar frequente seguido de movimentos irregulares do olho esquerdo, com duração de segundos. O desenvolvimento psicomotor era adequado e o restante exame objetivo, nomeadamente, o exame neurológico, era normal. Posteriormente iniciou movimentos anómalos, também no olho direito. Por suspeita de síndrome opsoclonus–mioclonus realizou ressonância magnética cerebral e toraco-abdomino-pélvica e efetuou doseamento de catecolaminas urinárias. Todos estes exames foram normais. Foi avaliada em consulta de Neuropediatria, sendo diagnosticado tique motor ocular complexo. Verificou-se melhoria gradual da sintomatologia sem necessidade de terapêutica. Discussão: Os tiques podem ter impacto negativo na vida da criança. Habitualmente são transitórios, melhorando na adolescência, não requerendo tratamento. Os autores apresentam este caso porque a complexidade dos movimentos oculares sugeriu outra hipótese de diagnóstico, potencialmente grave, que exigia investigação e pronta atuação.

Estudo dos casos de intoxicação ocasionadas pelo uso de agrotóxicos no estado do Paraná, durante o período de 1993 a 2000

OpenAIRE

Dalmo Polastro

2005-01-01

O Estado do Paraná destaca-se por ser responsável por mais de 20% da produção nacional de grãos. Prevalecem em sua estrutura agrária, pequenas e médias propriedades onde predomina a mão-de-obra familiar. Buscando manter e aumentar as produtividades atuais, a agricultura paranaense utiliza intensivamente os insumos disponíveis no comércio, como é o caso nos agrotóxicos, onde o Paraná é tido como segundo maior consumidor nacional. A venda maciça deste insumo, o baixo grau de escolaridade dos us...

Coletivos de trabalho, inserção e formação: o caso dos juízes do trabalho

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Genilza Evaristo Machado

Full Text Available O artigo propõe-se a refletir sobre os processos de inserção profissional e formação continuada de juízes do trabalho de um Tribunal localizado na Região Norte do Brasil, colocando em destaque, a partir da contribuição de algumas abordagens clínicas do trabalho, a função que os coletivos de trabalho podem desempenhar nesses processos. O artigo baseia-se em pesquisa qualitativa, da qual participaram treze juízes, por meio de entrevistas individuais semiestruturadas, examinadas pela técnica da análise de conteúdo temática. Os resultados evidenciam que a inserção na magistratura é marcada por dúvidas, receios, medos e inseguranças, e que sua formação continuada se vê prejudicada pelo aumento do volume de tarefas que consomem a jornada de trabalho, avançando em uma faixa do tempo extratrabalho. Tais dificuldades são enfrentadas na solidão ou, quando muito, com o apoio de um círculo muito restrito de pares. Sugere-se que as dificuldades seriam mais bem geridas caso os coletivos de trabalho se mostrassem mais receptivos.

Capitalismo, confucionismo e teoria weberiana: reflexões empíricas sobre o caso sul-coreano

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Rodrigo Luiz Medeiros da Silva

2016-06-01

Full Text Available RESUMO Nas últimas décadas, a Coreia do Sul vivenciou notável crescimento econômico. No início do século xx, porém, era difícil projetar a integração dessa região à civilização capitalista. Max Weber, pioneiro na análise das obstruções ao desenvolvimento capitalista da "Ásia confucionista", duvidou do florescimento endógeno do capitalismo naquelas longitudes. Mais recentemente, sob circunstâncias históricas muito distintas, seus comentários seriam rediscutidos, culminando com a emergência de uma nova agenda weberiana sobre a difusão do capitalismo para o Levante. Por isso, este artigo busca: (a retomar os comentários de Weber; (b visitar a proposta de análise neoweberiana sobre a "nova ética confucionista"; e (c ilustrar a viabilidade dessa agenda com dois casos observados na Coreia do Sul.

Perfil nutricional de paciente com hipóxia: relato de caso

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Claudia Ferreira da Costa

2018-04-01

Full Text Available Relatou-se perfil nutricional de paciente com diagnóstico de hipóxia em home care. Paciente do sexo feminino, 49 anos, com história pregressa sem patologias, ingeriu osso de galinha almoçando em restaurante, apresentando dificuldade para engolir se agravando por dias. Com indicação médica, foi submetida à cirurgia endoscópica, tendo ocorrido intercorrências durante o procedimento, ocorreu quadro de hipóxia depois de parada cardíaca e convulsões, ocasionando três lesões no cérebro identificadas por exame de eletroencefalograma. Paciente após quatro meses na UTI foi encaminhada para home care, onde se encontra a menos de um mês ainda inconsciente, instável e sendo alimentada por SNE (sonda nasoenteral. Dentre algumas metodologias a ASG (avaliação subjetiva global foi a que mais foi eficiente e prática em vários estudos para detecção da desnutrição que é o maior inimigo dos pacientes hospitalizados. Descritores: Nutrição em saúde pública; Hipóxia; Estudos de Casos.

Modos de vida alternativos: o caso da comunidade Noiva do Cordeiro

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Adilson Schultz

2011-04-01

Full Text Available Noiva do cordeiro é uma comunidade rural liderada por mulheres, que desenvolveu um modo de vida alternativo e sustentável, com partilha de bens e fim da religião institucionalizada. Forjado ao longo de mais de um século, num processo de constantes rupturas religiosas, familiares e ideológicas, esse inusitado modo de vida produziu uma comunidade autônoma, com sujeitos autônomos e responsáveis uns pelos outros, que se tornaram lideranças sociais e políticas. No centro de sua história, experiências de sofrimento e rupturas relacionadas à religião, à fome, e à estrutura familiar patriarcal. O estudo do caso de Noiva do Cordeiro tem a intenção de analisar elementos subjetivos deste processo, verificando os indicativos e as implicações de tal fenômeno religioso e social, especialmente os limites e o fim de determinado modelo de religião. Os pressupostos teóricos deste estudo apontam para uma perspectiva transdisciplinar que compreende a teologia, a sociologia e a psicologia da religião e, nestes campos, as teorias feministas.

CaSO4: Dy + Teflon thermoluminescent dosemeters

International Nuclear Information System (INIS)

Campos, L.L.

1986-01-01

A pellet dosemeter of CaSO 4 : Dy + Teflon was developed at IPEN. CaSO 4 : Dy thermoluminescent phosphor, grown in the Dosimetric Materials Production Laboratory was chosen, due to its high sensitivity, ease of preparation and comparatively low cost. Pellets were produced by cold pressing and sintering a mixture of CaSO 4 : Dy and Teflon powders. Extensive work was done to study in detail all CaSO 4 : Dy pellets characteristics from the point of view of dosimetry with the purpose of introducing it in the routine use. A filter combination providing an energy independent response from 20 KeV to 1,25 MeV was obtained. The dosemeter consists of three pellets sealed between two thin plastic sheets and placed under plastic and lead filters. The combination of these tree filters allows the exposure as well as the energy determination of an unknown source. (Author) [pt

Alterações neurorradiológicas cerebrais na degeneração combinada de medula: relato de caso

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SILVA MARCUS TULIUS TEIXEIRA DA

2000-01-01

Full Text Available A carência da vitamina B12 em muitas situações manifesta-se também por alterações neuropsiquiátricas, sendo a mais comum a degeneração combinada subaguda da medula espinhal. No sistema nervoso central a repercussão maior é na mielina, sendo a degeneração esponjosa e a desmielinização difusa das colunas lateral e posterior da medula as mais típicas alterações patológicas. O mesmo ocorre nos hemisférios cerebrais, sendo que anormalidades nas imagens por ressonância magnética são esperadas. No entanto muito pouco tem sido relatado e a carência da cobalamina não figura habitualmente na lista de diagnósticos diferenciais de lesões desmielinizantes. Relatamos caso de anemia perniciosa com manifestações neurológicas em que a ressonância magnética mostrou alterações compatíveis com desmielinização do feixe piramidal, consequentes, possivelmente, à carência da vitamina B12. Discutimos os achados neuropatológicos da hipovitaminose. Sugerimos que a degeneração combinada subaguda da medula deve fazer parte do diagnóstico diferencial radiológico das lesões desmielinizantes no sistema nervoso central.

Doenças de caprinos diagnosticadas na região Central no Rio Grande do Sul: 114 casos

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Fábio B. Rosa

2013-02-01

Full Text Available Foi realizado um estudo retrospectivo dos arquivos do LPV-UFSM e examinados os laudos de necropsias de caprinos realizadas num período de 48 anos (1964 a 2011. Foram analisados 114 laudos de necropsias de caprinos. Deste total, 95 (83,33% tinham diagnóstico conclusivo e 19 (19,66% tinham diagnóstico inconclusivo. Dos 95 casos conclusivos, as doenças infecciosas e parasitárias foram as mais prevalentes, seguidas em ordem decrescente de prevalência, pelas doenças metabólicas e nutricionais, intoxicações e toxi-infecções e alterações do desenvolvimento. Outras alterações de diferentes naturezas e etiologias que não se enquadravam nos grupos de doenças acima afetaram cerca de 10% dos caprinos examinados. A hemoncose foi a principal causa de morte de caprinos na área de abrangência do LPV-UFSM. Eimeriose e listeriose também foram causas importantes de morte. Dentre as doenças metabólicas e nutricionais, urolitíase, osteoporose, toxemia da prenhez, desnutrição e doença dos músculos brancos foram as mais prevalentes. Principalmente as doenças infecciosas e parasitárias e as metabólicas e nutricionais ocorreram muitas vezes na forma de surtos, acarretando maiores perdas econômicas associadas.

Consequências sociais e emocionais da dislexia de desenvolvimento: um estudo de caso

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Lénia Sofia de Almeida Carvalhais

Full Text Available A dislexia de desenvolvimento é uma dificuldade específica de aprendizagem da leitura e escrita que condiciona a forma como o indivíduo se percepciona e como se relaciona com os seus pares nos mais diversos contextos desde educacionais até familiares. No sentido de avaliar as consequências emocionais e sociais decorrentes de um diagnóstico de dislexia de desenvolvimento, foram efectuados duas entrevistas, orientadas por inquéritos construídos para o efeito, a uma criança portuguesa e ao seu Encarregado de Educação, resultante de um estudo de caso, de carácter longitudinal. Os resultados comprovaram a necessidade de uma avaliação da dislexia efectuada precocemente, o que permite, por sua vez, uma intervenção adequada, no sentido de combater o insucesso escolar. Verifica-se ainda ser fundamental alertar professores e profissionais da educação para esta dificuldade de aprendizagem no sentido de evitar situações de discriminação, como as que identificamos neste estudo.

o caso Body Shop

OpenAIRE

Fernandes, Vera Mónica Almeida

2016-01-01

Sempre foi conhecido que o boca-a-boca entre os consumidores, é percebido pelos mesmos como uma opinião ou publicidade mais credível. Com a emergência da internet e das redes sociais as opiniões que os consumidores partilham sobre marcas, produtos e serviços alcançou uma escala diferente. Potenciadora e mais impactante para as marcas e para os consumidores. O boca-a-boca, Buzz Marketing ou Marketing de Influência são ferramentas de marketing extremamente poderosas, quando bem d...

Estrabismo sensorial: estudo de 191 casos Sensorial strabismus: a study of 191 cases

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Bráulio Folco Telles de Oliveira

2006-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os prontuários dos pacientes com estrabismo sensorial em aspectos variados, como etiologia, tipo e medida do desvio, correlação do tipo do desvio com a idade de aparecimento da doença de base, e resultado cirúrgico dos casos operados. MÉTODOS: Avaliação dos prontuários médicos dos pacientes com estrabismo sensorial atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - USP - no setor de Motilidade Ocular Extrínseca, no período de setembro de 1990 a julho de 2002. RESULTADOS: Foram avaliados 84 pacientes masculinos e 107 femininos; o diagnóstico mais freqüente para baixa visual foi coriorretinite atrófica em 49 casos. Oitenta e sete pacientes tinham exotropia e 97 tinham esotropia. Oitenta e dois pacientes tiveram cirurgia indicada, e 50 foram operados. Em 42 deles, foi constatado sucesso cirúrgico de 90,5% (desvio longe e perto menor ou igual a 15 dioptrias prismáticas. CONCLUSÕES: O bom resultado cirúrgico observado neste e em outros estudos reforça a necessidade da correção cirúrgica nesses casos.PURPOSE: To evaluate the charts of patients with sensorial strabismus regarding range of different aspects, such as etiology, the type and the amount of deviation, relationship between the type of deviation and the patient's age when the disease occurred and the surgical outcome. METHODS: A retrospective analysis of data charts of 191 patients seen at the section of Ophthalmology at the University of São Paulo, from September 1990 to July 2002. RESULTS: There were 84 male and 107 female patients. The most frequent diagnosis responsible for low vision in the squinted eye was atrophic chorioretinitis in 49 patients. Eighty-seven were exotropes and 97 were esotropes. Fifty patients were operated on, but 8 of them were lost to follow-up. In 90.5% the surgical outcome was successful: less than 15 prismatic diopters of hyper or undercorrection after surgery. CONCLUSIONS: The

Programa Mais Educação: impactos e perspectivas nas escolas do campo

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Cláudia da Mota Darós Parente

2017-08-01

Full Text Available This study aims to analyze the impacts of the “Mais Educação” Program in Brazilian countryside schools, with reflections on the limits and possibilities of the program and full-time education. Information was collected through electronic questionnaires sent to public schools participating in the “Mais Educação” Program. The research considered different aspects: expanding the school day; record of full-time enrollments in the school census; provision of human, educational and financial resources; changes in available spaces; provision of educational, cultural, artistic and sports activities; improvement in the communication process with the community; providing continuing education; changes in the political-pedagogical project and the school curriculum; changes in student behavior; improvement in school performance; improvement in the quality of school meals; development of partnerships; use of other available spaces. Through a quantitative and qualitative analysis, we identified significant impacts of the program in the countryside schools, especially with regard to the expansion of educational opportunities. However, the achieved benefits occur among the historical problems present in the countryside schools that were not overcome by virtue of the “Mais Educação” Program format and depend on the consideration of local governments (states, municipalities and Federal District. It presents reflections on the limits and possibilities of the “Mais Educação” Program and full-time education in the Brazilian countryside schools. O presente trabalho tem como objetivo analisar os impactos do Programa Mais Educação nas escolas do campo brasileiras, apresentando reflexões sobre limites e possibilidades do programa e da educação em tempo integral. Os dados foram coletados por meio de questionários eletrônicos enviados às escolas públicas participantes do Programa Mais Educação. A pesquisa considerou diferentes aspectos

Prevalência de doenças oculares e causas de comprometimento visual em crianças atendidas em um Centro de Referência em Oftalmologia do centro-oeste do Brasil

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Maria Nice Araujo Moraes Rocha

2014-08-01

Full Text Available Objetivo: Identificar os níveis de comprometimento visual e a prevalência de oftalmopatias e ametropias em crianças atendidas em um centro de referência em oftalmologia do centro-oeste brasileiro. Comparar os achados com dados publicados referentes a outras regiões do Brasil. Métodos: Estudo transversal, descritivo e retrospectivo com análise de prontuários de crianças atendidas no Centro de Referência em Oftalmologia (CEROF da Universidade Federal de Goiás, no período compreendido entre abril de 2009 e março de 2010. Resultados: Foram avaliados 2408 prontuários, sendo 2128 (88,4% de atendimento eletivo e 280 (11,6% de atendimento no setor de urgências do CEROF. Houve predomínio na faixa etária de 6 a 10 anos (44,2%, seguido pela de 11 a 14 anos (29,6%. O exame foi considerado normal em 12,9% (n=274 dos atendimentos eletivos e em 6,8 (n=19 dos atendimentos de urgência. As doenças mais encontradas nas crianças foram as conjuntivites infecciosas (248 casos, 26,4% e alérgicas (204 casos, 21,7%, blefarite (69 casos, 7,3%, calázio (34 casos, 3,6%, estrabismo (133 casos, 12,06%, as doenças de retina e vítreo (24 casos, 2,6%, catarata e alterações de cristalino (20 casos, 2,1%. As ametropias mais frequentes, contadas por olho, foram a hipermetropia (46,9% e o astigmatismo (42,2% e as doenças sistêmicas mais informadas foramprematuridade (30 casos e diabete melito (26 casos. Conclusão: Este estudo identificou as principais causas de doenças oculares em crianças atendidas em um centro universitário de referência. O grupo de doenças mais prevalente foi o das doenças de córnea e conjuntiva (conjuntivites alérgicas, olho seco e ceratites. As doenças de pálpebra ocuparam o segundo lugar (blefarite, calázio, e obstrução de vias lacrimais. As ametropias mais frequentes foram a hipermetropia e o astigmatismo. Os achados na população estudada mostram-se semelhantes aos observados na literatura nacional.

Anartria Pura: Estudo de Dois Casos Pure Anartria: Study of Two Cases

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André Roch Lecours

2001-01-01

Full Text Available O marco do nascimento da neurolingüística é considerado a publicação do livro A síndrome de Desintegração Fonética, em 1939, que teve como autores: um neurologista, um psicólogo e uma lingüista. Dez anos mais tarde foi publicado, pela mesma equipe de pesquisadores franceses, o distúrbio de fala do paciente portador de anartria pura. No presente artigo, situaremos as polêmicas históricas a respeito de um distúrbio seletivo de fala de origem telencefálica, apresentaremos o primeiro caso descrito, acompanhado da descrição anátomo-patológica do cérebro que estivera guardado em formol por 20 anos e, realizada por um de nós (ARL, e por fim, apresentaremos um caso brasileiro, cujas imagens tomográficas de seu cérebro e espectográficas de sua fala e voz confirmam o trabalho pioneiro de Alajouanine, Pichot e Durant.The mark of birth of neuro-linguistics is considered the publication of the book The Syndrome of Phonetic Disintegration, in 1939, that had as authors: a neurologist, a psychologist and a linguistics. Ten years later the same team of French researchers published about, the disturbance of speech of the patient carrier of pure Anartria. In the present article, we will place the historical polemics regarding a selective disturbance of speech of telencephalic origin and present the first described case, accompanied by the anatomic-pathological description of the brain that had been kept in formol by 20 years accomplished by one of us (ARL. Finally, we will present a Brazilian case, with tomographic images of its brain and spectrographic evaluation of its speech and voice that confirm the pioneer work of Alajouanine, Pichot and Durant.

Prevalência de notificação dos casos de tuberculose nas estratégias de saúde da família no município de Santa Cruz do Sul, RS

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Mariana Almudi Souza

2015-10-01

Full Text Available Justificativa e Objetivos: A tuberculose (TB, doença infectocontagiosa, é atualmente um problema de saúde pública no Brasil e no mundo, integrando a Lista Nacional de Agravos de Notificação Compulsória. Devido à alta incidência verificada, a cidade de Santa Cruz do Sul configura um dos municípios prioritários no controle de notificação da doença no estado do Rio Grande do Sul. Nesse contexto, as Estratégias de Saúde da Família (ESF são contribuintes importantes do processo de notificação, por serem cada vez mais utilizadas como portas de entrada do sistema de saúde e como pontos de controle da doença. Este estudo tem como objetivo estabelecer a prevalência da notificação dos casos de TB nas ESF em Santa Cruz do Sul. Métodos: O estudo realizado foi observacional, de caráter transversal. Foram utilizados dados dos consolidados das famílias cadastradas em 11 ESF na cidade de Santa Cruz do Sul, referentes ao ano de 2013. Resultados: O total de casos notificados foi 17, sendo que todos possuíam 15 anos ou mais de idade. O documento não especificava o sexo dos indivíduos notificados. A prevalência de tuberculose, no total de ESF analisadas, foi de 0,51/1000 pessoas cadastradas. Conclusão: A taxa elevada de casos de TB no município pode estar relacionada a um aumento na qualidade da busca ativa dos pacientes, levando a um número elevado de notificações pelas ESF. Essa taxa elevada de notificações é relevante, uma vez que atenta para a importância das ESF na elaboração e adoção de medidas preventivas.

Estudo de caso controle para avaliar o impacto do abuso sexual infantil nos transtornos alimentares

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Felipe Paraventi

2011-01-01

Full Text Available CONTEXTO: O objetivo deste estudo foi investigar se antecedente de abuso sexual na infância (ASI está associado com transtornos alimentares na vida adulta. MÉTODOS: Realizou-se um estudo de caso controle (N = 120 comparando mulheres com transtornos alimentares tratadas em ambulatório universitário especializado com um grupo controle de pacientes de clínica não psiquiátrica (ambulatório de oftalmologia. RESULTADOS: Este estudo encontrou maior prevalência de ASI na anorexia nervosa (AN comparada ao grupo controle (50% versus 14,8%; OR = 5,8 IC 95% = 1,3-25,6; p < 0,05, entretanto não identificou diferença estatística entre os grupos comparando com casos de bulimia nervosa (BN (26,7% versus 27% no grupo controle; OR = 0,99; IC 95% = 0,24-4,1 e com transtorno de compulsão alimentar periódica (TCAP, apesar da maior prevalência de ASI observada neste último em relação ao grupo controle (43,7% versus 27,3%; OR = 2,1 IC 95% = 0,5- 8,1. Considerando-se a presença de dois ou mais episódios de ASI, observou-se também maior prevalência em AN (35,7% versus 3,7% nos controles; OR = 14,4 IC 95% = 1,5-140,8; p < 0,05. CONCLUSÃO: Este estudo mostrou forte associação da anorexia nervosa com antecedentes de abuso sexual na infância.

Esclerose sistémica progressiva – Um caso clínico

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Inês Vicente

2002-09-01

Full Text Available RESUMO: A esclerose sistémica é uma doença relativamente rara sendo a terceira doença mais frequente do tecido conjuntivo, logo após a artrite rewnatoide e o lupus eritematoso sistemico. A sua forma de apresentação é variada e depende dos órgão afectados.Os autores apresentam um caso clínico de fibrose pulmonar em doente do sexo feminino de 68 anos, apresentando queixas de dispneia há váraos anos e que foram sempre atribuidas a insuficiência cardíaca. O estudo da doençe permitiu concluir tratarse de urn caso de doença intersticial pulmonar (pneumonia intersticial usual enquadrado no quadro de esclerose sistémica.REV PORT PNEUMOL 2002; VIII (5: 425-431 ABSTRACT: Systemic sclerosis is relatively rare, being the third most frequent disease of the connective tissue, just behind rhewnatoid arthritis and systemic erythematous lupus. It’s presentation form varies with the affected organs.The authors present a clinical case of lung fibrosis in a 68 years old female patient, with several years’ dyspnoea, always attributed to cardiac insufficiency. The investigation allowed to diagnose a lung interstitial disease (usual interstitial pneumonia as a manifestation of systemic sclerosis.REV PORT PNEUMOL 2002; VIII (5: 425-431 Palavras-chave: Pneumonia Intersticial Usual, esclerose sistémica, corticoterapia, Key-words: Usual Interstitial Pneumonia, systemic sclerosis, corti coid therapy

Associations between damage location and five main body region injuries of MAIS 3–6 injured occupants

Science.gov (United States)

Tang, Youming; Cao, Libo; Kan, Steven

2014-01-01

Objectives To examine the damage location distribution of five main body region injuries of maximum abbreviated injury score (MAIS) 3–6 injured occupants for nearside struck vehicle in front-to-side impact crashes. Design and setting MAIS 3–6 injured occupants information was extracted from the US-National Automotive Sampling System/Crashworthiness Data System in the year 2007; it included the head/face/neck, chest, pelvis, upper extremity and lower extremity. Struck vehicle collision damage was classified in a three-dimensional system according to the J224 Collision Deformation Classification of SAE Surface Vehicle Standard. Participants Nearside occupants seated directly adjacent to the struck side of the vehicle with MAIS 3–6 injured, in light truck vehicles–passenger cars (LTV–PC) side impact crashes. Outcome measures Distribution of MAIS 3–6 injured occupants by body regions and specific location of damage (lateral direction, horizontal direction and vertical direction) were examined. Injury risk ratio was also assessed. Results The lateral crush zone contributed to MAIS 3–6 injured occupants (n=705) and 50th centile injury risks when extended into zone 3. When the crush extended to zone 4, the injury risk ratio of MAIS 3–6 injured occupants approached 81%. The horizontal crush zones contributing to the highest injury risk ratio of MAIS 3–6 occupants were zones ‘D’ and ‘Y’, and the injury risk ratios were 25.4% and 36.9%, respectively. In contrast, the lowest injury risk ratio was 5.67% caused by zone ‘B’. The vertical crush zone which contributed to the highest injury risk ratio of MAIS 3–6 occupants was zone ‘E’, whose injury risk ratio was 58%. In contrast, the lowest injury risk ratio was 0.14% caused by zone ‘G+M’. Conclusions The highest injury risk ratio of MAIS 3–6 injured occupants caused by crush intrusion between 40 and 60 cm in LTV–PC nearside impact collisions and the damage region of the struck

Tumor carcinóide do timo – Caso clínico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lina Carvalho

2010-01-01

Full Text Available Resumo: Os tumores neuroendócrinos primários representam cerca de 4% do total dos tumores do mediastino anterior, incluindo o timo, afectando mais homens que mulheres numa razão de 3:1 e apresentando uma maior incidência entre os 40 e os 60 anos. Antigamente classificados como timomas, desde 1972 são considerados um grupo distinto de neoplasias tímicas, podendo ser biologicamente activos, estando sobretudo associados à síndroma NEM-1 (19 a 25% dos doentes, sendo nestes casos mais agressivos.São descritos como tendo grande progressão local, recorrência e metástases em elevada percentagem de casos, o que determina um mau prognóstico. O estadiamento é o parâmetro mais importante para determinar a sobrevida. Tumores detectados em fase precoce e capsulados associam-se a um excelente prognóstico, enquanto em estádios avançados, localmente invasivos, têm prognóstico relativamente pobre.A remoção cirúrgica completa, para todos os tumores tímicos, é a base da terapêutica e o factor crítico para a sobrevivência a longo prazo, independentemente do tipo histológico. São uma causa de morte importante, nomeadamente os tumores associados a NEM-1 e síndroma de Cushing, e há autores que defendem a realização de timectomia profiláctica nestes doentes.Rev Port Pneumol 2010; XVI (1: 177-185 Abstract: Primary neuroendocrine tumours (carcinoid tumours account for about 4% of anterior mediastinal tumours concerning thymus localization. They appear to have a male predilection (3:1 ratio and occur mostly between 40 and 60 years of age. Classified primarily as thymomas, they have been considered a different group of thymic neoplasia since 1972. They can be biologically active, mostly associated with MEN-1 (19-25% of patients and more aggressive in these cases.As a locally invasive disease, with recurrence and metastasis in a high percentage of cases, it correlates

Chiang Mai and Illinois: A Cooperative International Project, 1962-70

Science.gov (United States)

Doege, Theodore C.; And Others

1976-01-01

A relationship between the medical schools of Chiang Mai University and the University of Illinois, part of a national involvement in Thailand's socioeconomic development, is analyzed. Antecedents, activities, outcomes, and problems are reviewed with emphasis on need for sound training, energy, adaptability, and investment of years. (JT)

El punto de partida, los supuestos y los alcances de la refutación kantiana del idealismo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Matías Oroño

2017-07-01

Full Text Available En este trabajo intentamos brindar una interpretación del argumento kantiano de la “Refutación del Idealismo” presente en la segunda edición de la Crítica de la razón pura. Por un lado, sostenemos que el argumento toma como punto de partida una premisa mínima que es compartida con el idealista cartesiano. Sin embargo, en el desarrollo de la argumentación, Kant apela a premisas que no son necesariamente aceptadas por el idealista cartesiano. Por otro lado, afirmamos que el argumento únicamente logra demostrar que la experiencia interna supone la existencia de algo permanente en general, pero es insuficiente para determinar si en un caso determinado nos hallamos ante algo realmente existente en el espacio o meramente imaginario. Concluimos que el argumento sólo cumple su función anti-escéptica si es considerado como una pieza perteneciente al cuerpo sistemático del criticismo kantiano.

STIGMA, SOCIAL SUPPORT, AND TREATMENT ADHERENCE AMONG HIV-POSITIVE PATIENTS IN CHIANG MAI, THAILAND

OpenAIRE

Li, Michael Jonathan; Murray, Jordan Keith; Suwanteerangkul, Jiraporn; Wiwatanadate, Phongtape

2014-01-01

Our study assessed the influence of HIV-related stigma on treatment adherence among people living with HIV in Chiang Mai, Thailand, and whether social support had a moderating effect on this relationship. We recruited 128 patients living with HIV from Sansai Hospital, a community hospital in Chiang Mai, Thailand, and collected data through structured interviews. All forms of HIV-related stigma considered in this study (personalized experience, disclosure, negative self-image, and public attit...

FRANQUIAS COMO APOIO ÀS ESTRATÉGIAS DE MARKETING E DE COMPETITIVIDADE: UM ESTUDO DE CASO NA EMPRESA DUMOND

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ernani Cesar de Freitas

2011-07-01

Full Text Available Em um sistema de franquias, o Marketing é um instrumento fundamental, pois é necessário utilizar-se de suas estratégias - especialmente estratégias de distribuição - para que o processo de implantação de Franchising seja bem sucedido. Este trabalho, que se propõe a contribuir com o tema “Marketing: um estudo no segmento de Franquias”, busca analisar a adoção de um sistema de franquias pela empresa Dumond, do segmento calçadista, localizada em Sapiranga/RS, sob o âmbito da estratégia de Marketing e de competitividade, assim como os impactos percebidos por seus franqueados. O trabalho desenvolveu-se a partir de pesquisa descritiva e de um estudo de caso. Através da aplicação de entrevista com a empresa franqueadora e de questionários com franqueados da marca Dumond, foi possível verificar as principais vantagens e desvantagens do Franchising para ambas as partes. Os resultados mostram que mediante a adoção do Franchising como estratégia de Marketing de distribuição, a empresa Dumond visa tornar-se mais competitiva no mercado; além disso, os franqueados consideram o Franchising uma alternativa mais vantajosa e segura de se empreender um negócio próprio.

Measurement of thermal neutron fluence with CaSO4 thermoluminescent phosphors

International Nuclear Information System (INIS)

Liu Jinhua; Su Jingling; Wei Zemin

1984-01-01

During neutron irradiation, some TL phosphors were activated. After leaving the irradiation field the TL phosphor produced self-irradiation. The TL output of self-dose was only related to the original neutron fluence and independent of the γ-radiation. Several CaSO 4 TL phosphors were made. They were CaSO 4 :Dy, CaSO 4 :Dy-Teflon, CaSO 4 :Dy mixed with Dy 2 O 3 , CaSO 4 :Mn mixed with Dy 2 O 3 . The linearity, and lower detection limits of these TL phosphors were measured. The thermal neutron response of CaSO 4 :Mn mixed with Dy 2 O 3 was 64 R/(10 10 cm -2 ) and the lower detection limit was 1.3x10 5 cm -2

Filariosis humana en la selva peruana: reporte de tres casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Beltrán

2008-04-01

Full Text Available Se presenta tres casos de filariosis de pacientes varones procedentes de la selva peruana (Junín, San Martín y Pucallpa. Un caso presentó filarias en el globo ocular y frotís sanguíneo, que según morfología, serología y biología molecular se determinó como un posible caso de filariosis zoonótica por Onchocerca spp. Los otros dos casos fueron causados por Dirofilaria spp. uno presentó un nódulo en el pómulo y sensación de movilidad en la zona y fue diagnosticado por serología y el último caso se le extrajo una filaria del dedo pulgar de la mano y fue identificado como tal por morfología y biología molecular. Estos casos son los primeros reportes en el Perú por Dirofilaria spp. y Onchocerca spp.

Comunicación Persuasiva y Cambio Cultural. El caso de Apple.

OpenAIRE

Montero, M. (Mercedes)

2007-01-01

La Federación Mundial de Anunciantes (WFA-World Federation Advertisers) eligió recientemente el mejor anuncio televisivo de la Historia. El ganador fue el spot titulado “1984”, creado precisamente aquel año por la agencia Chiat/Day para el lanzamiento de un nuevo producto: Macintosh. Con este ordenador la empresa Apple no sólo vendió una marca o un bien de consumo; difundió además una mentalidad. Durante casi una década, su publicidad logró conectar con algo que estaba emergiendo en la vida s...

Síndrome de Gorlin-Goltz: caso clínico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sara Domingues

2016-02-01

Full Text Available Introdução: O Síndrome de Gorlin-Goltz é uma condição hereditária autossómica dominante rara caracterizada por: carcinomas basocelulares, queratoquistos odontogénicos, depressões palmo-plantares, calcificações da foice cerebral e malformações esqueléticas. Associa-se também a meduloblastoma e outras neoplasias. Caso Clínico: Adolescente de 11 anos, com antecedentes de macrocefalia. Referenciada à consulta de estomatologia por quistos mandibulares recidivantes. O exame anátomo-patológico revelou tratarem-se de queratoquistos odontogénicos, pelo que é encaminhada para a consulta de pediatria. Objetivamente, apresentava macrocefalia e facies “grosseiro” com bossas frontais e hipertelorismo. Efetuou estudo genético, que detetou mutação do gene PTCH1, confi rmando a suspeita clínica. Discussão: Os queratoquistos odontogénicos são o achado mais representativo do síndrome de Gorlin-Goltz nas duas primeiras décadas de vida, sendo de extrema importância um elevado índice de suspeição por parte do pediatra, com especial relevância para as alterações minor. Após o estabelecimento do diagnóstico, é necessária uma equipa multidisciplinar para um adequado seguimento e tratamento atempado.

Anestesia em paciente portadora de doença de moyamoya: relato de caso Anestesia en paciente portadora de enfermedad de moyamoya: relato de caso Anesthesia in patient with moyamoya disease: case report

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Adriano Bechara de Souza Hobaika

2005-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de moyamoya é uma vasculopatia cerebral progressiva rara, mais freqüentemente diagnosticada em populações asiáticas, mas que também vem sendo identificada no Brasil. Durante a sua vida, pacientes portadores desta doença podem ser submetidos aos mais variados tipos de procedimentos cirúrgicos. O anestesiologista deve entender a fisiopatologia da doença e instituir as medidas peri-operatórias mais adequadas, no intuito de melhorar o prognóstico destes pacientes. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 22 anos, com insuficiência renal crônica, portadora da doença de moyamoya, submetida à intervenção cirúrgica para instalação de fístula arteriovenosa. A anestesia foi induzida com fentanil, propofol e atracúrio e mantida com sevoflurano. Durante o procedimento, a paciente foi mantida em normocapnia e normotermia. A extubação foi realizada e a paciente transferida à sala de recuperação pós-anestésica sem complicações. CONCLUSÕES: Este artigo apresenta os cuidados anestésicos dispensados a uma paciente portadora da doença de moyamoya.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La enfermedad de moyamoya es una vasculopatia cerebral progresiva rara, más frecuentemente diagnosticada en individuos asiáticos, y que también viene siendo identificada en Brasil. Durante su vida, pacientes portadores de esta enfermedad pueden ser sometidos a los más variados tipos de procedimientos quirúrgicos. El anestesiologista debe entender la fisiopatología de la enfermedad e instituir las medidas peri-operatorias más adecuadas, en el designio de mejorar el pronóstico de estos enfermos. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 22 años, insuficiencia renal crónica, portadora de la enfermedad de moyamoya, sometida a intervención quirúrgica para la instalación de fístula arteriovenosa. La anestesia fue inducida con fentanil, propofol y atracúrio y mantenida con sevoflurano. Durante el procedimiento

Cabotagem como alternativa para o transporte de carnes da região Sul para o Norte/Nordeste brasileiro: um estudo de caso

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Arlei Luiz Fachinello

2008-12-01

Full Text Available O custo do transporte de mercadorias é um dos fatores relevantes na competitividade da maioria dos produtos. Visando reduzí-lo, empresas buscam constantemente alternativas mais eficientes para deslocar seus produtos das fábricas até os mercados consumidores. Nesse contexto, este trabalho analisa a viabilidade econômica do transporte de carnes suína e de frango, via cabotagem, da região Sul do Brasil para as regiões Norte e Nordeste. Para isso, utilizou-se um modelo de otimização de custo de transporte por programação linear, focalizando um estudo de caso. Os resultados indicam que os custos de transporte já não são mais restrições ao uso da cabotagem para esse fim.The transportation costs are one of the main factors for companies' competitiveness. In order to decrease the costs, companies are frequently searching for different ways to transport their products to their consumers. This paper analyzes the economic viability of meat transport from the South to the North and Northeast of Brazil, using intercoastal port services. Using a transport cost optimization model and linear programming, our results indicate the economic feasibility of this option.

Grave complicação do tratamento de epistaxe: relato de caso Severe complication in the treatment of epistaxis: a case report

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Carlos Z. Arbulú

2004-01-01

Full Text Available Epistaxe é uma afecção muito comum, sendo geralmente autolimitada ou tratada com medidas mais conservadoras como compressão local, compressas frias, controle da pressão arterial, cauterização sob anestesia local (química ou termo-elétrica ou tamponamento nasal anterior. Contudo, podem se apresentar como quadros graves e de difícil tratamento, sendo necessárias medidas mais agressivas como tamponamento nasal antero-posterior, ligadura arterial cirúrgica ou embolização. Apresentamos o caso de um paciente de 49 anos de idade que cursou com epistaxe de difícil controle e evoluiu com uma grave complicação relacionada ao tratamento realizado em outro serviço.Epistaxis is a very usual disorder, it is usually self-restricted or controlled with conservative measures as local compression, cold gauze, arterial pressure control, cauterization under local anesthesia (chemical or thermoelectric or anterior nasal packing. However, it could be presented as severe cases, and more aggressive measures could be necessary, like posterior nasal packing, arterial ligation or embolization. We present one case of a forty-nine-year-old patient with epistaxis who developed a severe treatment complication from another department.

Prevalence of dementia among population age over 45 years in Chiang Mai, Thailand.

Science.gov (United States)

Wangtongkum, Suparus; Sucharitkul, Phongsakorn; Silprasert, Nutcharut; Inthrachak, Rudeethawinl

2008-11-01

To determine the prevalence of dementia in Thai people with age 45 years and above. This project used a cross sectional research design to study the prevalence of dementia in Chiang Mai. Door-to-door technique was assigned in condition with multi-stage probability random sampling to obtain subjects representing the population of Chiang Mai between Oct 2004 and Sep 2005. The researchers collected the data from the subjects aged 45 years and above. All subjects were located from every Amphurs of Chiang Mai. They were first screened with Thai Mini Mental State Examination (TMSE) and Thai Beck Depression Inventory (BDI). The subjects whose TMSE was less than 24 were assessed and diagnosed by a neurologist. Subjects who were determined as having dementia might be laboratory analyzed and classified based on DSM-IV and NINDS-AIREN criteria. The authors enrolled 2,311 people and screened them with Batteries test. One thousand four hundred ninety two people qualified with 610 males and 882 females, whose mean age was 59.7 +/- 10.4 years. The authors found that among the 35 people with dementia, the mean age was 67.9 +/- 8.9 years (45-88 years). The prevalence of dementia among the study participants was 2.35%. In the present study, Alzheimer's disease was the most common type of dementia diagnosed (75.0%) and vascular dementia was the second most commonly diagnosed (12.5%). The prevalence of dementia in Chiang Mai was 2.35%, which does not differ from the previous study Alzheimer's disease was the most common type of dementia diagnosed.

Teratoma congênito de orofaringe: relato de caso Oropharyngeal congenital teratoma: a case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yuri Seguchi Chaves

2005-02-01

Full Text Available O teratoma congênito de orofaringe é o tipo mais raro de teratoma, compreendendo apenas 2% desses tumores fetais. O diagnóstico deve ser realizado o mais precocemente possível, preferencialmente durante o pré-natal. O prognóstico irá depender do tamanho e localização da lesão, da velocidade de crescimento desta, do envolvimento de estruturas intracranianas e da ressecção adequada do tumor com equipe multidisciplinar. Relatamos o caso de uma paciente que teve diagnosticado durante a gestação feto com teratoma congênito de orofaringe (epignathus por meio de ultra-sonografia. O feto evoluiu para óbito intra-uterino na 29ª semana de gestação, sendo então induzido o parto por via vaginal. O exame anatomopatológico revelou feto do sexo feminino, compatível com 27-28 semanas, teratoma orofaríngeo e outras malformações congênitas.Oropharyngeal teratoma is the most rare type of teratoma, with only 2% of fetal teratomas. The diagnosis must be established as early as possible, preferably during the prenatal period. The prognosis will depend on the size and location of the lesion, growth rate of the lesion, degree of intracranial spread, its resectability, and immediate care at birth by a multisciplinary team. We report aparticular case of congenital oropharyngeal teratoma (epignathus. The diagnosis was made during the prenatal period by ultrasound, and the fetus evolved to intrauterine death at the 29th week. The anatomopathological examination revealed a female fetus, compatible with 27-28 weeks, oropharyngeal teratoma and congenital malformations.

ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA GALÍCIA: O CASO DO MUNICÍPIO DE LUGO NA ESPANHA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Judite de Azevedo do Carmo

2017-06-01

Full Text Available A Espanha tem sofrido um processo de envelhecimento em uma escala mais rápida que a maioria dos demais países da Europa, fato similar tem ocorrido na Galícia. Neste artigo pretende-se expor o quadro do envelhecimento da população da Espanha e da Galícia; contudo, o objetivo central da pesquisa apresentada consiste em uma análise da estrutura demográfica do município de Lugo, pertencente a província de mesmo nome, que com mais três províncias, compõe a região da Galícia; referenciando as taxas de natalidade e mortalidade, a migração e a composição por sexo. Para tanto recorreu-se a uma larga revisão bibliográfica de obras brasileiras e espanholas, bem como a análise de dados secundários e terciários obtidos junto ao Instituto Nacional de Estadística da Espanha- INE, estimativas elaboradas pela Divisão de População das Organizações Unidas, pelo Instituto Galego de Estatísticas -IGE, e Cadernos Temáticos sobre demografia elaborados pela Fundación Banco Bilbao Vizcaya Argentaria-FBBVA. Os resultados da pesquisa comprovam o envelhecimento demográfico da Espanha; no caso da Galícia, esse processo vem ocorrendo desde a metade do século XX, especialmente nas zonas rurais; e, em Lugo, a população já podia ser considerada envelhecida desde 1999, com intensificação desta característica no ano de 2012.

CASO DE PRIMARIA: REZAGO EDUCATIVO POR FALTA DE DESARROLLO DE COMPETENCIAS

OpenAIRE

Saucedo, Gerardo

2012-01-01

Párrafo de inicio, explicación del caso, explicación de un ejercicio tanto individual como grupal para un debate referente al caso,los objetivos del caso, soluciones propuestas por el autor y conclusiones

Anomalia de Peters, seus aspectos clínicos e terapêuticos: relato de caso Peter's anomaly, clinical and therapeutic aspects: case report

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Isadora Meyer

2010-08-01

Full Text Available A anomalia de Peters consiste na mais comum opacidade corneana congênita e é secundária à malformação do segmento anterior do olho. Suas principais características são opacidade corneana central e sinéquias da íris e/ou do cristalino com a região do leucoma. Pode apresentar-se de forma isolada ou associada a outras anomalias oculares e sistêmicas, tendo prognóstico mais sombrio nestes casos. A etiologia da anomalia Peters permanece incerta, sendo aventadas causas genéticas, infecciosas, traumáticas e tóxicas. O tratamento varia com a apresentação do quadro, sendo importante a pronta detecção da doença, possibilitando o tratamento precoce, com bom desenvolvimento da visão. Este trabalho relata um caso de anomalia de Peters diagnosticado tardiamente e discute as características da doença e possibilidades de tratamento.Peter's anomaly consists in the most common congenital corneal opacity related to a malformation of the anterior segment of the eye. Its main characteristics are central leukoma and iridocorneal adherences at the area affected by the leukoma. It can be identified isolated or in association with other ocular or systemic abnormalities, and the prognostic tend to be worse in the latter cases. The etiology of Peter's anomaly remains uncertain, but the most likely causes are related to genetic, infectious, traumatic and toxic factors. A range of possible treatment strategies exists, though the effectiveness of each of them depends on how the disease occurs and whether it is identified in early or advanced stages - the earlier the diagnosis, the higher the possibility of a successful intervention, given that precocious treatments are more likely to result in a good development of the vision. This work reports a case of Peter's anomaly that was diagnosed in an advanced stage, discussing the characteristics of the case and treatment possibilities.

Traditional beliefs about pregnancy and child birth among women from Chiang Mai, Northern Thailand.

Science.gov (United States)

Liamputtong, Pranee; Yimyam, Susanha; Parisunyakul, Sukanya; Baosoung, Chavee; Sansiriphun, Nantaporn

2005-06-01

To examine women's embodied knowledge of pregnancy and birth, women's explanations of precautions during pregnancy and birth and preparations for easy birth and the role of a traditional midwife in a Thai birthing care. In-depth interviews relating to traditional and changed beliefs and practices of pregnancy and childbirth with Thai women in Northern Thailand. Chiang Mai city and Mae On sub-district in Chiang Mai province, Northern Thailand. 30 Thai women living in Chiang Mai in Thailand. The social meaning of childbirth in Thai culture is part of the larger social system, which involves the woman, her family, the community, society and the supernatural world. Traditional beliefs and practices in Thai culture clearly aim to preserve the life and well-being of a new mother and her baby. It seems that traditional childbirth practices have not totally disappeared in northern Thailand, but have gradually diminished. Women's social backgrounds influence traditional beliefs and practices. The traditions are followed by most rural and some urban poor women in Chiang Mai. The findings of this study may assist health professionals to better understand women from different cultures. It is important to recognise many factors discussed in this paper within the context of Thai lives and traditions. This will prevent misunderstanding and, consequently, encourage more sensitive pregnancy and birthing care for pregnant women.

An International Menopause Society study of vasomotor symptoms in Bangkok and Chiang Mai, Thailand.

Science.gov (United States)

Sriprasert, I; Pantasri, T; Piyamongkol, W; Suwan, A; Chaikittisilpa, S; Sturdee, D; Gupta, P; Hunter, M S

2017-04-01

To examine relationships between location, demographics, lifestyle, beliefs, and experience of hot flushes and night sweats (HFNS) amongst women living in two cities in Thailand. Cross-sectional study of peri- and postmenopausal women, aged 45-55 years, from Bangkok and Chiang Mai. Participants completed questionnaires (demographics, health, HFNS (prevalence, frequency and problem-rating) and beliefs about menopause). A sub-sample of women from each location was interviewed. A total of 632 women (320 Bangkok and 312 Chiang Mai) aged 50.88 (standard deviation 3.06) years, took part. The prevalence of HFNS was 65%, average HFNS frequency 8.7 (10.8) per week and problem rating 4.3/10. Women from Chiang Mai had significantly more problematic HFNS, but prevalence and frequency were similar in both sites. Poor general health predicted HFNS prevalence and frequency, while Chiang Mai location, HFNS frequency, age, diet and beliefs about menopause were associated with problematic HFNS. Location remained significant after controlling for education, occupation and age; location was partially explained by beliefs. Qualitative interview responses illustrated the differences in beliefs about menopause between locations. HFNS reports are prevalent with moderate frequency and problem-ratings in these urban centers in Thailand. The results will be included in the broader International Menopause Society study of Climate, Altitude and Temperature (IMS-CAT) of the impact of climate on HFNS.

La hoja de cálculo como herramienta de toma de decisiones: aplicación a la PYME

OpenAIRE

Marín Blaya, Pedro Gabriel

2015-01-01

La toma de decisiones es algo innato en el ser humano. Son situaciones que vivimos prácticamente a diario, a veces, hasta inconscientemente. Sin embargo, son muchos los factores que debemos de tener en cuenta cuando nos enfrentamos a decisiones difíciles, como por ejemplo, decidir hacer una carrera, o elegir un trabajo. En estos casos, deberemos analizar toda la información de la que disponemos. Tendremos que observar nuestra situación actual, nuestro nivel económico, nuestras inquietudes,...

Escribir es vivir dos veces en el universo : el paso y la huella

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Héctor Luciano

1979-04-01

Full Text Available Si alguna vez me preguntan a qué edad puede empezarse a escribir, diría que a cualquiera. Son muchos los osados que han empezado temprano la dificil tarea creativa, haciendo aportes literarios de gran significación. Otros, amparados en la madurez del conocimiento, han presentado sus trabajos, algo más tarde, poniendo como referencia para esto, el corto lapso de la vida humana. Pero, en todo caso, la diferencia entre unos y otros, se mide por calidades.

Murine (endemic typhus in Brazil: case report and review Tifo murino (endêmico no Brasil: relato de caso e revisão

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz J. Silva

2004-10-01

Full Text Available Murine typhus has been increasingly recognized worldwide and is becoming a relevant differential diagnosis in febrile conditions. In Brazil, murine typhus has never received much attention. We present a recently diagnosed case and a literature review that suggests that the disease could be more prevalent in Southeastern Brazil than acknowledged until now.O tifo murino tem sido reconhecido com freqüência crescente em todo o mundo e vem se tornando um relevante diagnóstico diferencial de quadros febris. No Brasill, o tifo murino nunca mereceu grande atenção. Descrevemos um caso clínico e fazemos revisão da literatura que sugere que a doença poderia ser mais prevalente no sudeste brasileiro do que reconhecido até então.

Hipertiroidismo congénito, Reporte de dos casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Víctor Clemente Mendoza Rojas

2014-04-01

Full Text Available Introducción: El hipertiroidismo es una patología tiroidea poco frecuente en neonatos, relacionada con el antecedente materno de enfermedad de Graves, y por lo tanto con el paso transplacentario de inmunoglobulinas estimulantes del receptor de TSH. Presentación de casos: Reportamos dos casos de sexo femenino, que se presentaron en el Hospital Universitario de Santander. El primero de los casos se manifestó en la primera semana; el segundo caso se presentó tardíamente después del primer mes de vida. Los síntomas que presentaron en común fueron taquicardia persistente e hiperactividad. En uno de los casos la presentación clínica fue confundida con una infección bacteriana, debido a la presencia de fiebre. Se confirma el diagnóstico con los niveles de TSH muy suprimidos y T4 libre elevada, al menos al doble del límite superior. Los dos casos observaron medicamentos antitiroideos y propanolol con buena evolución clínica y de laboratorios; no se observamos complicaciones a corto o largo plazo como arritmias o craneosinostosis. Discusión: El hipertiroidismo congénito es una patología poco frecuente y siempre debe ser sospechado en recién nacidos de madres con antecedente de enfermedad de Graves, sus manifestaciones pueden presentarse prenatalmente o postnatalmente, y su diagnóstico y tratamiento deben ser oportunos para evitar secuelas a largo plazo o incluso la muerte

Síndrome neuroléptica maligna: relato de caso com recorrência associada ao uso de olanzapina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

HANEL RICARDO A.

1998-01-01

Full Text Available A síndrome neuroléptica maligna (SNM consiste em reação idiossincrática a neurolépticos, provavelmente relacionada a bloqueio dos receptores dopaminérgicos nos gânglios da base, sendo por isso também conhecida como síndrome da deficiência aguda de dopamina.A SNM é caracterizada por hiperpirexia, alteração do nível de consciência, hipertonia, disfunção autonômica e insuficiência respiratória, podendo ainda ser encontrados rabdomiólise e leucocitose. O haloperidol é a droga mais frequentemente associada à síndrome. Relatamos o caso de um paciente de 30 anos que apresentou SNM em duas ocasiões diferentes, a primeira delas relacionada ao uso de haloperidol e clorpromazina e a segunda relacionada ao uso de olanzapina, fato este sem menção anterior na literatura indexada.

Mise-en-film da fotografia em três documentários brasileiros

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Glaura Cardoso Vale

2016-08-01

Full Text Available Este artigo busca analisar, em três filmes da cinematografia brasileira recente, os modos como a fotografia, entendida como dispositivo de rememoração, é colocada em cena, compreendendo-a como rastro da presença de algo que já se tornou ausente. Pretende-se discutir como, ao solicitar imagens retiradas dos "álbuns de família", corrobora-se a construção de narrativas que dão a ver a biografia de homens e mulheres comuns, reais ou imaginados pelo documentário. Verificar, em metodologias distintas, o exercício político e estético do fazer cinematográfico que expõe as fragilidades e possíveis frustrações na reconstrução de algo longínquo (do ponto de vista do personagem e desconhecido (do ponto de vista dos autores, por mais presente materialmente que esteja a imagem no ato da rememoração.

Carcinoma papilífero de tireóide associado à tireoidite de hashimoto: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Inês Maria Crespo Gutierres Pardo

2016-10-01

Full Text Available Introdução: A tireoidite de Hashimoto é o tipo de hipotireoidismo primário adquirido de causa auto-imune mais comum em região não-carente de iodo. Já o carcinoma papilífero de tireóide é o tipo mais comum de câncer de tireóide diferenciado na infância. Embora exista controvérsia na literatura quanto à associação entre Carcinoma Papilífero de Tireoide (CPT e Tireoidite de Hashimoto (TH, vários estudos detectaram incidência aumentada deste tipo de câncer em pacientes com TH. Objetivos: relatar o caso de uma paciente pediátrica com TH que desenvolveu CPT. Metodologia: revisão de dados obtidos e analisados do prontuário médico e pesquisa bibliográfica. Relato de caso: L. P, nascida em 25/07/1999, sexo feminino, foi encaminhada ao ambulatório de endocrinologia infantil da Policlínica Municipal de Sorocaba aos 9 anos de idade, devido ao desenvolvimento precoce de características sexuais secundárias, com aparecimento de pelos pubianos e de telarca há 1 ano. Ao exame físico, constatou-se desenvolvimento puberal segundo a classificação de Tanner, M3 P3 e tireóide palpável. Através de exames laboratoriais, foi diagnosticada com tireoidite de Hashimoto. Após 2 anos de tratamento, constatou-se aumento de tireóide em USG, diagnosticado como nódulo benigno em PAAF. No entanto, após 5 anos de seguimento, foi observada a presença de nódulo maligno, identificado como carcinoma papilífero da tireóide. Paciente foi submetida à tireoidectomia total com esvaziamento paratraqueal, devido as metástases em linfonodos. Após a cirurgia a paciente evoluiu bem, sem intercorrências e sem evidências de metástases funcionantes de carcinoma diferenciado de tireóide. Conclusão: É importante que os profissionais de saúde fiquem atentos à possibilidade de associação do CPT com a TH, quando houver mudança no padrão ultrassonográfico com a presença de linfoadenopatia cervical significativa.

Second hip fractures at Chiang Mai University Hospital.

Science.gov (United States)

Wongtriratanachai, Prasit; Chiewchantanakit, Siripong; Vaseenon, Tanawat; Rojanasthien, Sattaya; Leerapun, Taninnit

2015-02-01

Hip fractures are a major public health problem. Patients who have suffered a hip fracture have an increased risk of a subsequent hip fracture. This study examines the incidence ofsecondhip fractures and attempts to identify underlying risk factors. To examine the incidence ofsecond hip fractures in osteoporotic patients at Chiang Mai University Hospital and to identify risk factors related to second hip fractures. A retrospective review was conducted of all low-energy mechanism hip fracture patients admitted during 2008 and 2009. Analysis of second hip fractures was conducted using survival analysis and logistic regression analysis. A total of 191 patients were observed for 391.68 person-years (mean 2.05 person-years per patient). Among that group, nine second hip fractures were identified, an overall incidence rate of 0.023 second fractures per person-year. Second hip fractures tended to occur within the first year following an initial hip fracture. There were no significant differences related to either gender or comorbid medical conditions. Logistic regression analysis revealed that increased risk of a second hip fracture was associated with age (highest between 80 to 89 years) and patients who were not treated for osteoporosis following their initial fracture. The incidence of second hip fractures at Chiang Mai University Hospital was 0.023 per person-year Careful follow-up of older patients, especially those over 80, and treatment ofosteoporosis with bisphosphonate plus vitamin D and calcium supplements was correlated with a reduction in the incidence of second hip fractures.

Congenital dermoid inclusion cyst over the anterior fontanel: report of three cases Cisto dermóide de inclusão congênita sobre a fontanela anterior: relato de três casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Humberto Belem de Aquino

2003-06-01

Full Text Available Congenital dermoid inclusion cyst over the anterior fontanel (CDIC is an uncommon cystic lesion located over the anterior fontanel. It is a benign and curative lesion and most of the time, can be diagnosed at birth. From 1994 to 2001, three patients were operated with this kind of lesion and after reviewing the literature we found 229 cases and only 6 cases described in Brazil. Our objective in this study is to report three more cases.Cisto dermóide de inclusão congênita sobre a fontanela anterior (CDIC é lesão rara localizada na região da fontanela anterior. Trata-se de lesão benigna e curável que, na maioria das vezes, é diagnosticada no nascimento. De 1994 a 2001, três pacientes foram operados com este tipo de lesão e, através dos dados disponíveis na literatura, verificamos somente 229 casos descritos, apenas 6 descritos no Brasil, o que nos motivou a registrar mais três casos.

Myasthenic crisis: report of 24 cases Crise miastênica: relato de 24 casos

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Lineu Cesar Werneck

2002-09-01

desenvolveram CM, sendo 21 do sexo feminino e 3 do masculino. Em relação à apresentação clínica, 1 era da forma neonatal, 1 congênita esporádica, 17 juvenil/adulta, 3 acima de 50 anos e 2 com timoma. Os sintomas principais que precederam a CM foram disfagia, disfonia e disartria. Foi possível identificar um fator desencadeante em 8 casos e o mais comum foi infecção (vias aéreas, pneumonia e trato urinário. Necessitaram de sonda nasogastrica 16 casos e a traqueostomia, 9. Usaram medicações anticolinesterásicas todos os 24 casos, prednisona 21, imunossupressivos 7, plasmaferese 5, gamaglobulina hiperimune 3 e foram submetidos a timectomia 12 casos antes ou após a CM. Obtivemos bom resultado em 13, satisfatório em 7 e ocorreram 4 óbitos, sendo 3 não relacionados com a CM. Concluímos que apesar das várias opções terapêuticas empregadas, não houve diferença estatística entre os pacientes submetidos a timectomia e os com tratamento conservador.

Programas de Fidelidade: um Estudo de Múltiplos Casos em Empresas Portuguesas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vanessa Leal Mendes

2014-03-01

Full Text Available A cada dia os clientes têm mais cartões de fidelidade nas carteiras e parecem se sentir menos fidelizados às marcas. Tendo isso em vista, este artigo procura analisar características relevantes para a elaboração e gestão deste tipo de iniciativa. Procura-se responder a questão: “Como elaborar um programa de fidelidade de clientes?”. Após a revisão da literatura foram conduzidos oito estudos de casos em empresas de diferentes setores em Portugal. Além de argumentos encontrados na literatura, os resultados apontam a necessidade de considerar a natureza dinâmica deste tipo de programa e a questão da sustentabilidade destas iniciativas. Constatou-se ainda que os programas de fidelidade necessitam estar alinhados com a estratégia de marketing das empresas, ou seja, os programas devem ser dinâmicos e permitir mudanças e alterações constantes, consoante as necessidades das empresas, devendo adaptar-se às estratégias comerciais e às campanhas promocionais que vão sendo utilizadas pelas marcas. DOI: 10.5585/remark.v13i1.2526

APLICAÇÃO DE ELETROLIFTING EM RUGAS FACIAIS: RELATO DE CASO

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Paola Emanuele Bragato

2013-08-01

Full Text Available As rugas são sulcos ou pregas cutâneas que se apresentam de forma progressiva pelo declínio da junção dermoepidérmica, em que ocorre um distúrbio nos componentes do tecido conjuntivo. O colágeno torna-se mais rígido e a elastina perde a sua elasticidade natural com a redução do número de fibras elásticas e de outros componentes do tecido. O objetivo do estudo foi verificar osefeitos da aplicação de eletrolifting em rugas. É um relato de caso, com uma participante do sexo feminino, de 54 anos, com rugas estáticas em regiões frontal, orbital, bucal e nasolabial, que foi submetida a seis sessões de aplicação de eletrolifting, com intervalo de sete dias entre cada intervenção, os resultados foram avaliados pela análise fotográfica e questionário de satisfação pessoal. Observou-se melhora no aspecto da face, atenuação das linhas de expressão, e como consequência melhora da auto-estima e aparência estética. A aplicação de eletrolifting mostrou resultados satisfatórios.

Alimentos mais consumidos no Brasil: Inquérito Nacional de Alimentação 2008-2009

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Amanda de M. Souza

2013-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Caracterizar o consumo alimentar mais frequente da população brasileira. MÉTODOS: Foram analisados dados referentes ao primeiro dia de registro alimentar de 34.003 indivíduos com dez anos ou mais de idade que responderam ao Inquérito Nacional de Alimentação, composto por amostra probabilística da Pesquisa de Orçamentos Familiares 2008-2009. O padrão de consumo foi analisado segundo sexo, grupo etário, região e faixa de renda familiar per capita. RESULTADOS: Os alimentos mais frequentemente referidos pela população brasileira foram arroz (84,0%, café (79,0%, feijão (72,8%, pão de sal (63,0% e carne bovina (48,7%, destacando-se também o consumo de sucos e refrescos (39,8%, refrigerantes (23,0% e menor presença de frutas (16,0% e hortaliças (16,0%. Essa configuração apresenta pouca variação quando se consideram os estratos de sexo e faixa etária; contudo, observa-se que os adolescentes foram o único grupo etário que deixou de citar qualquer hortaliça e que incluiu doces, bebida láctea e biscoitos doces entre os itens mais consumidos. Alimentos marcadamente de consumo regional incluem a farinha de mandioca no Norte e Nordeste e o chá na região Sul. Houve discrepâncias no consumo alimentar entre os estratos de menor e maior renda: indivíduos no quarto de renda mais elevada referiram sanduíches, tomate e alface e aqueles no primeiro quarto de renda citaram os peixes e preparações à base de peixe e farinha de mandioca entre os alimentos mais referidos. CONCLUSÕES: Existe um padrão básico do consumo alimentar no Brasil que inclui entre os alimentos mais consumidos arroz, café, feijão, pão de sal e carne bovina, associado ao consumo regional de alguns poucos itens. Particularmente entre os adolescentes, alimentos ricos em gordura e açúcar são também de consumo frequente.

Estudo das características gráficas mais frequentemente alteradas em disfarces de assinaturas

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Roberta Petry Gorziza

2017-03-01

Full Text Available Assinaturas são os grafismos mais efetuados pelas pessoas, por demonstrar conhecimento e concordância a documentos diversos. O exame grafoscópico de assinaturas disfarçadas é uma das determinações mais difíceis de proceder na Documentoscopia. Os disfarces podem confundir os peritos e conduzir a erros quanto à autoria de assinaturas. O objetivo deste trabalho foi identificar as características mais frequentes encontradas em análises grafoscópicas de assinaturas disfarçadas. Foi solicitado a 102 voluntários que assinassem sua assinatura habitual por cinco vezes e, então, que tentassem disfarçar sua assinatura. Posteriormente, realizou-se o confronto gráfico entre as assinaturas padrão e as disfarçadas, e as alterações encontradas foram anotadas, sendo que as mais frequentes foram: modificações da forma de letras maiúsculas e minúsculas, de dimensão e calibre, na forma e na posição de ataques e remates, na quantidade de levantamentos da caneta durante a escrita (andamento gráfico e a alteração ou supressão de símbolos ou caracteres especiais. Esses dados podem ajudar os peritos a identificar características gráficas indicativas de disfarces, quando da verificação de autenticidade. Por outro lado, observou-se que características alteradas com menor frequência surgem em assinaturas disfarçadas e podem levar a uma conclusão errônea no sentido da falsificação do lançamento gráfico.

Características clínicas e laboratoriais de 62 casos de meningoencefalite tuberculosa Clinical and laboratory characteristics of 62 tuberculous meningoencephalitis cases

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ceuci Nunes

1996-06-01

Full Text Available Meningite tuberculosa se constitui em uma patologia endêmica há vários anos em várias cidades de países em desenvolvimento. Em Salvador foram estudados 62 pacientes com diagnóstico comprovado de meningoencefalite tuberculosa. A idade dos pacientes variou de 2 meses a 50 anos, 59,7% dos casos se encontravam na faixa etária inferior a 4 anos. O tempo de doença antes do diagnóstico variou de horas a 90 dias, com média de 13 dias. Os sinais e sintomas clínicos mais comuns foram febre (86,7% e rigidez de nuca (81,8%. O exame de líquido cefalorraquidiano mostrou: em média celularidade de 406/mm³(4 a 1509, glicose de 37,3 mg/dL (20 a 70 e proteínas de 203 mg/dL (30 a 500; predominância de linfócitos foi observada na maioria dos casos, mas em 21,3% havia mais que 50% de polimorfonucleares.The authors present clinical, demographic and laboratory characteristics of 62 patients with proven tuberculous meningoencephalitis admitted at Couto Maia Hospital, reference for patients with infectious diseases in the State of Bahia. The patients' age varied from 2 months to 50 years, 59.7% of the cases with ages ranging from 0 to 4 years, no sex predominance. The time length for the disease varied from 0 to 90 days, average around 13 days. The most common signs and symptoms were fever and neck stiffness in 86.7 and 81.8% of the cases respectively. The cerebrospinal fluid showed cells varying from 4 to 1549/mm³, average of 406; glucose from 20 to 70 mg/dL, average of 37.3, protein from 30 to 500mg/dL, average of 203; lymphocyte predominance occurred in most cases, however in 21.3% there was predominance of neutrophils.

Infection dynamics and molecular identification of metacercariae in cyprinoids from Chiang Mai and Sakon Nakhon Provinces.

Science.gov (United States)

Wongsawad, Pheravut; Wongsawad, Chalobol

2011-01-01

The infection dynamics of metacercariae were assessed in cyprinoid fish (cyprinoids) from Chiang Mai and Sakon Nakhon Provinces, Thailand, during October 2008 to September 2009. The samples were collected during 3 seasons from rivers and local markets. Metacercarial infection was determined by acid-pepsin digestion and confirmed using HAT-RAPD PCR method. Thirteen and 16 species of cyprinoids were collected from Chiang Mai and Sakon Nakhon with overall prevalences of metacercarial infection of 84.5 and 47.6%, respectively. Haplorchis taichui, Haplorchoides sp, and Centrocestus caninus were found in Chiang Mai and 4 species of metacercariae: H. taichui, Haplorchoides sp, O. viverrini and an unknown trematode species in Sakon Nakhon. H. taichui and Haplorchoides sp metacercariae in 3 species of cyprinoids (Henicorhynchus siamensis, Cyclocheilichthys armatus, Amblyrhynchichthy truncatus) had the highest prevalence (100%) in Chiang Mai, while the highest prevalence (100%) of metacercaria in Sakon Nakhon was Haplorchoides sp in 1 species of cyprinoids (Cyclocheilichthys armatus). The overall prevalence from Chiang Mai Province was highest in the rainy season (95.6%), lower in the hot-dry season (88.1%) and lowest in the cool season (72.5%). In Sakon Nakhon Province the highest prevalence was in the hot-dry season (52.7%), and lower in the rainy and cool season, 44.4% and 43.5%, respectively. The HAT-RAPD profiles confirmed the identity of metacercariae and adult stage of H. taichui, Haplorchoides sp, C. caninus and O. viverrini.

Uveomeningencefalites: registro de dois casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Wilson Luiz Sanvito

1982-03-01

Full Text Available Após considerações a propósito das manifestações clínicas das uveomeningencefalites, são relatados dois casos com características clínicas ligeiramente diferentes. No caso 1 tratava-se da doença de Harada, tendo o paciente apresentado quadro meningítico agudo acompanhado de confusão mental. O exame do líquido cefalorraquidiano evidenciou um quadro inflamatório do tipo linfo-monocitário e o paciente evoluiu com distúrbios acentuados da memória e uveíte bilateral. Após alguns meses de evolução, a doença deixou como seqüelas uma síndrome de Korsakoff e ambliopia acentuada no olho esquerdo. No caso 2 tratava-se de doença de Behcet, tendo o paciente apresentado dois surtos de meningite do tipo linfomonocitário, lesões herpetiformes na genitalia e uveíte no olho direito que evoluiu para amaurose. São feitas considerações sobre os aspectos etiopatogênicos destas afecções e sobre o controvertido uso dos corticosteróides em seu tratamento.

Multiple sclerosis: report on 200 cases from Curitiba, Southern Brazil and comparison with other Brazilian series Esclerose múltipla: descrição de 200 casos de Curitiba, Paraná e comparação com outras séries brasileiras

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Walter Oleschko Arruda

2001-06-01

Full Text Available We reviewed the clinical and laboratorial findings of 200 patients in Curitiba, Southern Brazil (25°25'40" S; 49°16'23" W-GR, with multiple sclerosis (MSaccording to Poser's criteria. The patients were classified as: clinically definite (A1 and A2 - 142 patients (71%; laboratory-supported definite - 42 patients (21%; and clinically probable - 16 patients (8%. Relapsing-remitting (RR form was the most common clinical presentation, with 182 (91%, followed by primary progressive (PP(16 cases, 8%, and only 2 cases with secondarily progressive form (SP. Nine women and 7 men totalized the 16 PP cases. The mean age of onset was 32.0±9.9 (median 32 years. The gender ratio was female 1.8:1 male. All patients, except 3 African-Brazilian, were white. Seven (3.5% patients developed a clinical history of Devic's syndrome. The initial clinical picture included brainstem/cerebellar syndrome in 126 (63% cases, sensorial findings in 106 (53%patients, motor (pyramidal syndrome in 102 (49.5%, and optic neuritis in 79 (39.5% cases. 122 (61% patients had a final EDSS score or = 6.0. There was no significant correlation between the number of relapses or duration of disease with EDSS scores (Spearman's test. Only 14 (7% of the total number presented the benign form (EDSSOs autores analisaram retrospectivamente 200 pacientes portadores de esclerose múltipla de acordo com os critérios de Poser (1983. Cento e quarenta e dois (71% dos casos possuíam a forma clinicamente definida, 42 (21% a forma definida laboratorialmente e 16 (8% a forma clinicamente provável. A forma recorrente-remitente (RR foi a mais comumente observada (182 casos, 91%, seguida pela forma progressiva primária (PP(16 casos, 8%, e somente 2 pacientes com a forma secundariamente progressiva. A idade média de início da doença foi 32,0±9,9 anos (mediana 32 anos.A relação entre os gêneros foi mulheres 1,8:1 homens. Todos os pacientes eram da raça branca, com exceção de 3 pacientes afro

O CASO RSM PNEUS: estratégias de sucessão em uma empresa familiar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jacqueline de Mello Moreira

2016-08-01

Full Text Available As empresas familiares detêm papel relevante na economia brasileira, representando aproximadamente 75% da totalidade das empresas e mais de 90% daquelas de capital privado. Além dessa representatividade, as empresas familiares possuem certas particularidades que as diferenciam das demais, como os valores e os laços de seus membros, e o processo sucessório. Neste último, idealmente o fundador da empresa deve contar com a elaboração cuidadosa de plano de ação que garanta preparação planejada do futuro gestor. O objetivo da presente pesquisa, um estudo de caso com abordagem qualitativa, é identificar a existência de estratégias desenvolvidas por uma empresa familiar para conduzir os herdeiros à sucessão do seu dirigente, a partir da análise das atuais necessidades de profissionalização percebidas por sucessores e por sucedidos. Os resultados encontrados indicam, dentre outros, a necessidade de profissionalização imediata de parentes que ocupam cargos de chefia para o melhor resultado deste processo.

Complicação de derivação ventrículo-peritoneal: hérnia inguinal com migração do cateter para o saco escrotal. Relato de caso

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Henriques José Gilberto de Brito

2003-01-01

Full Text Available A derivação ventrículo-peritoneal (DVP com válvula é o método de tratamento mais usado para o controle da hidrocefalia. Suas complicações mais frequentes são o mal funcionamento do sistema e infecções. O desenvolvimento de hérnia inguinal ou hidrocele em pacientes com DVP é condição pouco frequente e a migração do cateter abdominal para o saco escrotal é raramente descrita. A patência do processo vaginal, o aumento da pressão intra-abdominal pelo líquor e a idade do paciente são alguns dos fatores relacionados com a gênese deste tipo de complicação. Neste estudo é relatado caso de criança com hérnia inguino-escrotal desenvolvida após DVP com migração do cateter para o saco escrotal. São discutidas a revisão da literatura sobre o tema e a conduta a ser adotada.

As leis da natureza e os casos de Tooley

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Rodrigo Reis Lastra Cid

2013-06-01

Full Text Available Os objetivos deste artigo são: (1 apresentar quatro teorias com relação à natureza das leis naturais, (2 mostrar que apenas uma delas é capaz de responder satisfatoriamente aos Casos de Tooley e (3 indicar por que tais casos são relevantes para a nossa ontologia. Estes objetivos são importantes, pois o conceito de "lei natural" é utilizado em muitos, se não todos, os domínios das ciências e em muitos domínios da filosofia; e, se tais casos forem possíveis, eles serão situações que precisariam ser adequadamente descritas. Se uma e apenas uma teoria puder descrever tais casos adequadamente, haverá fortes razões para preferir tal teoria frente às outras.

The ternary system K2SO4MgSO4CaSO4

Science.gov (United States)

Rowe, J.J.; Morey, G.W.; Silber, C.C.

1967-01-01

Melting and subsolidus relations in the system K2SO4MgSO4CaSO4 were studied using heating-cooling curves, differential thermal analysis, optics, X-ray diffraction at room and high temperatures and by quenching techniques. Previous investigators were unable to study the binary MgSO4CaSO4 system and the adjacent area in the ternary system because of the decomposition of MgSO4 and CaSO4 at high temperatures. This problem was partly overcome by a novel sealed-tube quenching method, by hydrothermal synthesis, and by long-time heating in the solidus. As a result of this study, we found: (1) a new compound, CaSO4??3MgSO4 (m.p. 1201??C) with a field extending into the ternary system; (2) a high temperature form of MgSO4 with a sluggishly reversible inversion. An X-ray diffraction pattern for this polymorphic form is given; (3) the inversion of ??-CaSO4 (anhydrite) to ??-CaSO4 at 1195??C, in agreement with grahmann; (1) (4) the melting point of MgSO4 is 1136??C and that of CaSO4 is 1462??C (using sealed tube methods to prevent decomposition of the sulphates); (5) calcium langbeinite (K2SO4??2CaSO4) is the only compound in the K2SO4CaSO4 binary system. This resolved discrepancies in the results of previous investigators; (6) a continuous solid solution series between congruently melting K2SOP4??2MgSO4 (langbeinite) and incongruently melting K2SO4??2CaSO4 (calcium langbeinite); (7) the liquidus in the ternary system consists of primary phase fields of K2SO4, MgSO4, CaSO4, langbeinite-calcium langbeinite solid solution, and CaSO4??3MgSO4. The CaSO4 field extends over a large portion of the system. Previously reported fields for the compounds (K2SO4??MgSO4??nCaSO4), K2SO4??3CaSO4 and K2SO4??CaSO4 were not found; (8) a minimum in the ternary system at: 740??C, 25% MgSO4, 6% CaSO4, 69% K2SO4; and ternary eutectics at 882??C, 49% MgSO4, 19% CaSO4, 32% K2SO4; and 880??, 67??5% MgSO4, 5% CaSO4, 27??5% K2SO4. ?? 1967.

TERCEIRIZAÇÃO DE PRODUTOS EM EMPRESA DE CALÇADOS: ESTUDO DE CASO

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Alessandra Stoll

2012-08-01

Full Text Available A competitividade no mercado está cada vez mais acirrada, razão pela qual as empresas necessitam encontrar alternativas de se manterem fortes no seu segmento. O tema principal deste trabalho é a terceirização, uma importante ferramenta estratégica que está conquistando um espaço cada vez maior nas organizações. A pesquisa foi realizada através de um estudo de caso em uma indústria de calçados do segmento infantil no Vale do Sinos e avalia os pontos positivos e negativos decorrentes das práticas de terceirização. Neste estudo, encontra-se também uma visão geral sobre pontos relevantes que envolvem qualidade, competitividade e gestão estratégica, a fim de aumentar o foco do negócio. Para valorizar e obter os melhores resultados, é fundamental conhecer bem a ferramenta à disposição para trabalhar e, dessa maneira, conquistar a satisfação dos clientes, bem como se destacar com alguns diferenciais em relação à concorrência. Palavras-chave: Terceirização. Estratégia. Competitividade.

Hemocromatose hereditária: relato de caso e revisão da literatura

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SOUZA Aécio Flávio Meirelles de

2001-01-01

Full Text Available Racional - A hemocromatose hereditária associada ao gene HFE é a doença hepática hereditária mais comum nas populações caucasianas e refere-se à associação de estoques aumentados de ferro com um dano tissular progressivo (como por exemplo, cirrose hepática, diabetes mellitus, cardiomiopatia, quando o diagnóstico e o tratamento são tardios. Objetivos - É apresentado o caso de uma paciente de 44 anos portadora de hemocromatose hereditária assintomática, cujo diagnóstico foi feito a partir da detecção casual de alterações na cinética do ferro. Apresenta-se, também, uma breve revisão da literatura sobre a doença. Conclusão - A existência de métodos diagnósticos capazes de identificar a doença antes que surjam suas complicações e a possibilidade de terapêutica efetiva que permita evitar as suas manifestações, tornam a hemocromatose hereditária entidade ideal para profilaxia primária, alterando completamente a sua história natural.

Gestão da interação Universidade-Empresa: o caso PUCRS

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Gabriela Cardozo Ferreira

2012-04-01

Full Text Available A sociedade passou a exigir das universidades, além da formação de recursos humanos, atuação mais efetiva no processo de desenvolvimento econômico e social, reforçando a importância da contribuição da academia para o sistema de inovação. O presente artigo descreve uma pesquisa qualitativa realizada através de um estudo de caso único em uma universidade privada. Os resultados indicam que essa universidade está se adequando à nova realidade e vem realizando ações para internalizar conceitos como Inovação, Empreendedorismo e Universidade Empreendedora na comunidade acadêmica.Society started to require from universities collaboration to foster its economic and social development, besides the development of human resources, reinforcing the academic contribution importance to the innovation system. This article describes a single case derived from qualitative data collected in a private university. Results show that this university is adapting to the new context and promoting activities to internalize, in the academic community, concepts as Innovation, Entrepreneurship and Entrepreneurial University.

Alterações de neuroimagem no parkinsonismo: estudo de cinco casos

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Costa Maria do Desterro Leiros da

2003-01-01

Full Text Available Apresentamos 5 casos de parkinsonismo nos quais as imagens de ressonância magnética (RM mostram alterações em estruturas do circuito dos núcleos da base (NB. Foram estudados 5 pacientes: 3 do sexo masculino e 2 do feminino nos quais as manifestações clínicas tiveram início nas faixas estárias de 5 a 52 anos. Os exames de RM foram realizados com equipamento de 1.5T. As imagens nas sequências em T2 evidenciaram hipersinal bilateral e simétrico nas seguintes topografias: exclusivamente na substância negra (3 casos, exclusivamente no globo pálido (1 caso e envolvendo simultaneamente a substância negra, o globo pálido e as conexões nigro-estriatais (1 caso. Em três casos havia dados sugestivos de parkinsonismo secundário: um pelo herbicida glifosato; outro após vacinação anti-sarampo; outro após período de coma por encefalite. Nos dois casos restantes, o diagnóstico clínico era de doença de Parkinson (DP. Entretanto, nesses dois casos, os dados da RM permitiram excluir o diagnóstico inicial de DP. A RN foi fundamental para identificar casos de parkinsonismo secundário, embora em alguns destes pacientes não tenha sido possível determinar os agentes etiológicos.

Efeito do composto "mais vida" na ativação de macrófagos de ratos diabéticos Effects of "mais vida", a commercial natural mix, on the activation of macrophages from diabetic rats

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E.L. França

2012-01-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a atividade funcional de macrófagos de ratos diabéticos, através da liberação do ânion superóxido, na presença do composto "mais vida". Os animais foram divididos em dois grupos, controle (N=20 e diabético (N=20. Avaliou-se a glicemia, massa corpórea e a liberação de superóxido pelos macrófagos de baço de ratos. O composto "mais vida" foi obtido através da mistura de extratos de sete plantas, sendo Orbignia martiana Rodr., Tabebuia avellanedae L.G., Arctium lappa L., Rosa centifolia L., Maytenus ilicifolia Mart., Vernonia condensata Baker e Thuja occidentalis L. Observou-se que glicemia foi maior no grupo diabético. A liberação espontânea do ânion superóxido pelos macrófagos foi menor no grupo diabético. O composto "mais vida", independente dos níveis glicêmicos, aumentou a liberação de superóxido dos macrófagos. Quando as células foram estimuladas pelos extratos vegetais isolados, também houve aumento na liberação do ânion superóxido pelos macrófagos em ambos os grupos. As maiores liberações de superóxido ocorreram quando os macrófagos foram estimulados pela Thuja occidentalis L., Rosa centifolia L., Tabebuia avellanedae L.G. e Maytenus ilicifolia Mart. Estes dados sugerem que a ativação de macrófagos pelo composto "mais vida" pode representar um mecanismo alternativo de defesa para infecções em indivíduos diabéticos.This study investigated the effects of "mais vida", a commercial natural mix, on macrophages functional activity as evaluated by the superoxide release in diabetic rats. The animals were divided into two groups, control (N = 20 and diabetic (N = 20. This was achieved by determining blood glucose weight and the superoxide released by spleen macrophages. The "mais vida" mix was obtained by the combination of extracts from seven medicinal species, which were: Orbignia martiana Rodr., Tabebuia avellanedae L.G., Arctium lappa L., Rosa centifolia L

Acidente por serpentes do gênero Bothrops: série de 3.139 casos

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Lindioneza Adriano Ribeiro

1997-12-01

Full Text Available Em avaliação dos prontuários médicos de 3.139 pacientes picados por serpentes do gênero Bothrops atendidos no Hospital Vital Brazil (HVB, de 1981 a 1990, observou-se maior acometimento do sexo masculino (75,7%. Em 1.412 casos (45,0% a serpente foi identificada, sendo 1.376 B. jararaca, 20 B. jararacussu, 11 B. neuwiedi, 2 B. moojeni, 2 B. alternatus e 1 B. pradoi. As regiões anatômicas mais comumente picadas foram: pé (47,5% e mão (21,3%. O torniquete foi realizado em 38,2% dos casos e sua freqüência diminuiu durante esse período (p Medical records of 3,139 patients bitten by Bothrops snakes and attended at Vital Brazil Hospital (HVB from 1981 to 1990 were reviwed. They were more frequent in males (75.7%. In 1,412 cases (45.0% the snake was classified by species, and 1,376 were B. jararaca, 20 B. jararacussu, 11 B. neuwiedi, 2 B. moojeni, 2 B. alternatus e 1 B. pradoi. The most frequent bitten anatomic regions were: foot (47.5% and hand (21.3%. Tourniquet was used in 38.2% of the cases and its frequency fell down during the study period (p < 0.05. The clinical features at the bite site were: pain (95.6%, swelling (95.4%, echimosis (56.1%, blisters (13.8%, necrosis (16.5%, and abscess (11.0%. Systemic manifestations were: bleeding (12.3%, acute renal failure (1.6%, and shock (0.7%. There were blood coagulation disorders in 1,730 (57.9% of the 2,990 cases. There were 21 amputations (0.7% and 9 deaths (0.3%. The average serum dose that was used in treatment fell down during the study period (p < 0.001.

A Utilização de Sites de Rede Social no Trabalho: um Estudo de Caso em Empresas Brasileiras

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcos Hideyuki Yokoyama

2014-01-01

Full Text Available As pessoas estão cada vez mais utilizando sites de rede social (SRS por meio de plataformas corporativas ou websites abertos tais como Twitter, LinkedIn e Facebook. Co mo um fenômeno recente, os benefícios e riscos potenciais de tais ferramentas ainda não foram devidamente discutidos nas organizações. O objetivo deste artigo é analisar como as empresas brasileiras estão utilizando essa ferramenta para a lcançar seus objetivos estratégicos. Nós realizamos um estudo de caso qualitativo e propusem os um modelo que classificou as empresas em três grupos de acordo com seus posicion amentos em relação ao uso de SRS no trabalho. O grupo de criação de conhecimento privil egia o capital social e intelectual gerado por discussão on-line , enquanto o grupo de marca corporativa procura for talecer a imagem da empresa perante os consumidores. O grupo de control e administrativo está mais preocupado com a produtividade, procrastinação e confidenciali dade dos dados. Nós também destacamos as razões pelas quais os funcionários usam SRS dura nte o horário de trabalho, os benefícios e os riscos causados pela formação do capital social e preocupações relativas à privacidade.

Avaliação da importância da coloração de Perls na rotina de mielogramas de pacientes com anemia associada a uma ou mais citopenias em sangue periférico Evaluation of the importance of Perls stain in the routine testing of myelograms of patients with anemia associated with one or more peripheral blood cytopenias

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Nydia S. Bacal

2005-06-01

Full Text Available As síndromes mielodisplásicas (SMD são um grupo heterogêneo de doenças malignas das células-tronco hematopoéticas, classificadas segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS em: anemia refratária, anemia refratária com sideroblastos em anel, citopenia refratária com displasia de multilinhagens, anemia refratária com excesso de blastos, síndrome mielodisplásica inclassificável e sindrome mielodisplásica associada com anormalidade isolada do cromossomo 5q(del. Na anemia refratária com sideroblastos em anel observam-se hiperplasia e displasia eritróide com presença de 15% ou mais de sideroblastos em anel. Utilizamos neste estudo a coloração de Perls em esfregaços de medula óssea de pacientes com idade superior a 40 anos e que apresentavam uma ou mais citopenias no sangue periférico associada a anemia. Por tratar-se de técnica de manejo fácil e ágil sugerimos seu emprego em esfregaços de aspirado de medula óssea de pacientes que apresentem os achados laboratoriais acima, pois, dentre os casos analisados 18,7% apresentavam mais que 10 grânulos sideróticos circundando a terça parte ou mais do núcleo do precursor eritróide (sideroblasto em anel, sugerindo ao hematologista um possível diagnóstico de Síndrome Mielodisplásica com Sideroblastos em Anel (SMD-ARSA. Importante relatar que a grande maioria destes casos com aumento de sideroblastos em anel não foi encaminhada ao nosso serviço, com suspeita de SMD, e em somente um caso foi solicitada a realização da coloração de Perls.Myelodisplastic syndromes are a heterogeneous group of malignant haematopoietic stem cells. They are classified by the World Health Organization as refractory anemia, refractory anemia with ringed sideroblasts, refractory cytopenia with multilineage displasia, refractory anemia with excess of blast cells, unclassified myelodisplastic syndrome and myelodisplastic syndrome associated with a 5q chromosomal delection. Refractory anemia with

Teratocarcinosarcoma rinosinusal: Reporte de un caso

OpenAIRE

González G,Claudia; Iñiguez,Rodrigo; Aranís Jiménez,Carolina; Castiblanco Galvis,Adriana

2008-01-01

Teratocarcinosarcoma rinosinusal es una neoplasia maligna infrecuente y rara, que combina elementos de teratoma y carcinosarcoma. Se compone de epitelio benigno o maligno (fibroblastos), mesénquima (cartílago, hueso o músculo liso) y elementos neurales. Hasta el año 2008 se han reportado un total de 63 casos de ubicación rinosinusal. Presentamos el caso de un teratocarcinosarcoma de fosa nasal, en un hombre de 67 años de edad, que consultó por obstrucción nasal rápidamente progresiva. La lesi...

Pintura mural. Búsqueda de un arte social y comprometido

OpenAIRE

CALVO PELLICER, GONZALO

2015-01-01

El presente trabajo es una realización práctica del tipo pintura mural, acompañada de una serie de ilustraciones y un cuadro. La temática gira entorno a la lucha anticapitalista, y el desarrollo conceptual se ha centrado en la función social de las obras de arte. Diferentes casos históricos donde la pintura ha significado algo más que simples cuadros en galerías. Todos los referentes estudiados tienen alguna realción con la responsabilidad social del arte o con el mural. ...

Orientación hacia el consumo abusivo de televisión en la infancia

OpenAIRE

Toscano Cruz, María O

2005-01-01

Nuestra comunicación tiene como objetivo principal orientar a los infantes a la hora de ver la televisión. Inevitablemente, la tele se ha convertido en algo habitual e imprescindible en la mayoría de los hogares. Los niños se habitúan a ella desde muy temprana edad, y a veces pasan demasiadas horas frente a ella. ¿Puede perjudicarles verla cuando son pequeños? Desde luego, en muchos casos es un instrumento altamente educativo. Muchos programas infantiles son auténticas clases que ...

Dos estudios de casos

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Hernán Guillermo Salazar Morales

1989-04-01

Full Text Available RESUMEN A continuación se presenta dos casos de estudio en donde se puede apreciar a la forma  como se establecen  las relaciones en una organización y lo que una DECISION  puede llegar a incidir en el desarrollo de las operaciones de una empresa. Decisiones basadas en la intuición, o en corazonadas, frecuentemente conducen en dirección equivocada, ocasionando pérdidas en tiempo, personal y dinero. El proceso de toma de decisiones deben ser TAREAS ESTRUCTURADAS que se sustenten con hechos. Su ejecución debe hacerse secuencialmente y cumplir con cada uno de sus pasos. El diseño de los  casos está orientado para que  sirvan como material de aplicación en la asignatura de  taller de planeación.

Casos autoctones de esquistossomose mansonica em criancas de Recife, PE

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Constanca Simoes Barbosa

2013-08-01

Full Text Available OBJETIVO : Investigar criadouros com moluscos hospedeiros e casos humanos autóctones para esquistossomose. MÉTODOS : Entre julho de 2010 e setembro de 2012 foram realizados: (1 levantamento malacológico para busca ativa de criadouros, coleta e identificação de caramujos Biomphalaria positivos para Schistosoma mansoni em Recife, PE; (2 inquérito de prevalência com 2.718 escolares, de sete a 14 anos, para diagnóstico de casos de esquistossomose; (3 exame clínico e ultrassonografia nos casos positivos para S. mansoni. Os casos foram investigados quanto à sua autoctonia e avaliados clinicamente. Os casos e criadouros foram georreferenciados e espacializados. RESULTADOS : Foram identificados 30 criadouros de B. straminea , quatro deles potenciais focos de transmissão, uma vez que os testes moleculares identificaram DNA de S. mansoni nos caramujos coletados. Foram diagnosticadas 14 crianças com esquistossomose; entre elas, cinco foram consideradas casos autóctones da doença. CONCLUSÕES : Ações emergenciais pela vigilância em saúde são necessárias para evitar que a esquistossomose se endemize em Recife, como acontece em localidades litorâneas do estado de Pernambuco.

Spatial diffusion of influenza outbreak-related climate factors in Chiang Mai Province, Thailand.

Science.gov (United States)

Nakapan, Supachai; Tripathi, Nitin Kumar; Tipdecho, Taravudh; Souris, Marc

2012-10-24

Influenza is one of the most important leading causes of respiratory illness in the countries located in the tropical areas of South East Asia and Thailand. In this study the climate factors associated with influenza incidence in Chiang Mai Province, Northern Thailand, were investigated. Identification of factors responsible for influenza outbreaks and the mapping of potential risk areas in Chiang Mai are long overdue. This work examines the association between yearly climate patterns between 2001 and 2008 and influenza outbreaks in the Chiang Mai Province. The climatic factors included the amount of rainfall, percent of rainy days, relative humidity, maximum, minimum temperatures and temperature difference. The study develops a statistical analysis to quantitatively assess the relationship between climate and influenza outbreaks and then evaluate its suitability for predicting influenza outbreaks. A multiple linear regression technique was used to fit the statistical model. The Inverse Distance Weighted (IDW) interpolation and Geographic Information System (GIS) techniques were used in mapping the spatial diffusion of influenza risk zones. The results show that there is a significance correlation between influenza outbreaks and climate factors for the majority of the studied area. A statistical analysis was conducted to assess the validity of the model comparing model outputs and actual outbreaks.

Bone mineral density and bone turnover among young women in Chiang Mai, Thailand.

Science.gov (United States)

Iwasaki, Eriko; Morakote, Nuntana; Chaovistsaree, Somsak; Matsuo, Hiroya

2014-03-12

The present study was carried out to investigate the influence of lifestyle on bone mineral density (BMD) and bone turnover among young women in Chiang Mai, Thailand. A total of 177 young women affiliated with Chiang Mai University hospital were enrolled. Firstly, questionnaires about their lifestyle and the Osteoporosis Knowledge Test (OKT) were examined. The measurement of BMD was assessed by Quantitative Ultrasound (QUS). Secondly, based on the measurement of BMD, the subjects were divided into 2 groups, a Low BMD group (L group: less than YAM-1.0SD) and a Normal BMD group (N group: more than YAM-1.0SD). L group (n=23) and N group (n=23) were examined using Osteocalcine (OC), type 1 collagen cross-linked N-telopeptide (NTx) and undercarboxylated osteocalcin (ucOC) as bone turnover markers, and serum Ca, 1,25-(OH)2Vitamin D, Vitamin K1 and Vitamin K2 (MK-4) as bone turnover related factors. Based on the results, the percentage of Low BMD group was 23.2%. Concerning lifestyle and BMD, the BMD of the low cheese intake group was 99.7± 17.0 and the BMD of the high cheese intake one was 110.0± 23.3 (pChiang Mai, Thailand.

Spatial Diffusion of Influenza Outbreak-Related Climate Factors in Chiang Mai Province, Thailand

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marc Souris

2012-10-01

Full Text Available Influenza is one of the most important leading causes of respiratory illness in the countries located in the tropical areas of South East Asia and Thailand. In this study the climate factors associated with influenza incidence in Chiang Mai Province, Northern Thailand, were investigated. Identification of factors responsible for influenza outbreaks and the mapping of potential risk areas in Chiang Mai are long overdue. This work examines the association between yearly climate patterns between 2001 and 2008 and influenza outbreaks in the Chiang Mai Province. The climatic factors included the amount of rainfall, percent of rainy days, relative humidity, maximum, minimum temperatures and temperature difference. The study develops a statistical analysis to quantitatively assess the relationship between climate and influenza outbreaks and then evaluate its suitability for predicting influenza outbreaks. A multiple linear regression technique was used to fit the statistical model. The Inverse Distance Weighted (IDW interpolation and Geographic Information System (GIS techniques were used in mapping the spatial diffusion of influenza risk zones. The results show that there is a significance correlation between influenza outbreaks and climate factors for the majority of the studied area. A statistical analysis was conducted to assess the validity of the model comparing model outputs and actual outbreaks.

Síndrome de Waardenburg tipo I: relato de caso

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Patricia Capua Vieira da Silva

2011-06-01

Full Text Available A síndrome de Waardenburg tipo I é uma desordem auditivo-pigmentária que inclui, entre outros, perda auditiva neurossensorial congênita não progressiva, telecanto, distúrbios pigmentares de íris, cabelo e pele. Indivíduos afetados podem ter maior risco de: defeitos no tubo neural, fendas labial e palatina, anormalidades nos membros e doença de Hirschsprung. O diagnóstico é clínico, sendo necessários dois critérios maiores ou um maior e dois menores. PAX3 é o único gene conhecido associado à síndrome, sendo, entretanto, mais usado no aconselhamento genético. Quanto ao diagnóstico diferencial, podemos citar: outras causas de perda auditiva neurossensorial congênita não progressiva, outros tipo de síndrome de Waardenburg, piebaldismo, albinismo, vitiligo e síndrome de Teitz. Neste trabalho, apresenta-se um paciente masculino de 11 anos com diagnóstico de síndrome de Waardenburg tipo I. Ressalta-se a importância do oftalmologista no auxílio do diagnóstico deste raro quadro sistêmico, uma vez que inclui algumas alterações oftalmológicas. O diagnóstico precoce da síndrome permite estimulação adequada para a perda auditiva, assim como medidas preventivas em caso de gestantes afetadas no aconselhamento genético.

Marcadores morfológicos de prognóstico no mesotelioma maligno: um estudo de 58 casos Morphological aspects as prognostic factors in malignant mesothelioma: a study of 58 cases

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Alexandre Bottrel Motta

2006-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Diversos marcadores têm se mostrados promissórios como preditores do diagnóstico e prognóstico do mesotelioma maligno (MM. MÉTODO: Mediante estudo morfométrico e inmunomarcação de componentes estromais (calretinina, CEA, Leu-M1 e trombomodulina e nucleares (p53 e Ki-67, avaliamos a sobrevida após o diagnóstico de 58 pacientes com tumores malignos de pleura. RESULTADOS: O padrão histológico típico do mesotelioma maligno foi encontrado em 50 casos e o padrão atípico em 8 casos. Imunohistoquimicamente foram confirmados 40 casos como sendo mesoteliomas, 11 como adenocarcimonas e 7 casos do padrão atípico não puderam ser classificados. A análise multivariavel do Cox demonstrou a coexistência de um maior fator de risco de morte (476.2, nos pacientes com idade avançada, subtipo histológico bifásico e componentes de expressão nuclear. CONCLUSÃO: A calretinina foi o marcador inmunohistoquímico (IHQ mais útil para o diagnóstico do mesotelioma e o CEA para o de adenocarcinoma. A quantificação por IHQ da trombomodulina foi fundamental na diferenciação do mesotelioma quando este foi positivo tanto para calretinina e como para o CEA. A informação prognostica mais valiosa foi a fornecida pela análise rotineira histopatológica do tipo histológico tumoral. Um ponto importante, divisor natural, foi a idade com uma media de 55 anos e 30.5% de componentes nucleares de marcação IHQ, separando os pacientes em dois grupos: pacientes com uma sobrevivência curta contra pacientes com uma sobrevivência mais longa que a esperada. Assim, a análise histopatológica oferece uma arma poderosa e de elevado potencial para guiar no tratamento adjuvante de quimioterápicos após a retirada cirúrgica do mesotelioma.OBJECTIVE: Various markers have shown promise as diagnostic markers and prognostic predictors in malignant mesothelioma (MM. METHODS: Through morphometric and immunological studies of markers in stromal components

Relação entre inovação e estratégia: um estudo de caso em uma empresa de TIC

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Jorge Maciel Pereira

2014-08-01

Full Text Available A pesquisa objetivou avaliar, em uma empresa do setor de TIC, a relação entre ações estratégicas e inovações implantadas. A pesquisa foi desenvolvida através de um estudo de caso de finalidade descritiva. Os resultados sugerem que ações estratégicas e inovações alinharam-se para atender às seguintes finalidades: aumentar a participação de produtos em seu mercado (para inovações em produto, oferecer um produto novo ou significativamente aprimorado ao seu mercado (para inovações em produto e processo, e possibilitar aos produtos alcançar novos mercados (para as inovações em processo. Entretanto, o alinhamento foi mais forte entre ações estratégicas e inovações em processos.

Doenças de ovinos da região Central do Rio Grande do Sul: 361 casos Diseases of sheep from central Rio Grande do Sul State, Brazil: 361 cases

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Daniel R. Rissi

2010-01-01

Full Text Available Foram pesquisados os arquivos do Laboratório de Patologia Veterinária (LPV da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM e revisados os diagnósticos de doenças de ovinos realizados entre 1990 e 2007. No período estudado foram realizados 19.476 exames de animais domésticos. Desses, 6.816 (34,9% correspondiam a necropsias e 12.660 (65,1% a exames histopatológicos realizados em materiais enviados por veterinários de campo. Materiais provenientes de experimentos em ovinos foram excluídos deste estudo, sendo obtidas 354 (5,1% necropsias e 163 (1,2% exames histopatológicos de ovinos. O diagnóstico foi conclusivo em 265 (74,8% casos de necropsias e em 96 (59% casos dos exames histopatológicos, somando 361 casos conclusivos. Esses casos foram divididos em grupos conforme a etiologia: 150 casos (41,6% de intoxicações e toxiinfecções; 142 casos (39,3% de doenças infecciosas e parasitárias; 31 casos (8,6% de doenças metabólicas e nutricionais; 13 casos (3,6% de neoplasmas e lesões tumoriformes; sete casos (1,9% de distúrbios causados por agentes físicos; seis casos (1,7% de distúrbios iatrogênicos; e quatro casos (1,1% de distúrbios do desenvolvimento. Oito casos (2,2% foram classificados em outros distúrbios por não se enquadrarem em nenhum dos outros grupos. Hemoncose e intoxicação por Nierembergia veitchii foram as doenças mais importantes para ovinos nesses 18 anos.An 18-year (1990-2007 database search in the files of the Laboratory of Veterinary Pathology (LPV of the Universidade Federal de Santa Maria (UFSM, Rio Grande do Sul state, Brazil was carried out. In this period, 19,476 exams in domestic animals were done. Out of these exams, 6,816 (34.9% were necropsies and 12,660 (65.1% were performed in mailed samples from practitioners. Experimental cases were excluded from this study and corresponded to 54 necropsies and 15 histopathologic exams. After the exclusion 354 (5.1% necropsies and 163 (1.2% histopathologic exams

“Case Studies in Mathematics Education” Estudos de Caso em Educação Matemática

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João Pedro M. da Ponte

2008-02-01

� caracterizado como incidindo numa entidade bem definida como um programa, uma instituição, um sistema educativo, uma pessoa ou uma unidade social. Visa conhecer em profundidade o seu “como” e os seus “porquês”, fazendo justiça à sua unidade e identidade próprias. Assume-se como uma investigação particularística, procurando descobrir o que nela há de mais essencial e característico. Um estudo de caso pode com vantagem apoiar-se numa orientação teórica bem definida; além disso, pode seguir uma perspectiva interpretativa, que procura compreender como é o mundo do ponto de vista dos participantes ou uma perspectiva pragmática, tendo em vista proporcionar uma perspectiva global, tanto quanto possível completa e coerente do objecto de estudo. O artigo defende que as qualidades específicas essenciais de um estudo de caso incluem uma definição clara do objecto de estudo, a evidência dos aspectos característicos fundamentais do caso e o facto de este acrescentar conhecimento ao conhecimento já existente. Palavras-chave: Estudo de Caso. Metodologia de Investigação. Investigação Interpretativa.

Síndrome de Isaacs: relato de três casos

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SCOLA ROSANA HERMÍNIA

1999-01-01

Full Text Available Relatamos três casos de síndrome de Isaacs, que apresentavam mioquímia clínica, cãibras, dificuldades para o relaxamento muscular, hipertrofia muscular e aumento da sudorese. A eletromiografia de agulha mostrou atividade muscular contínua involuntária, caracterizada como descargas mioquímicas. Os estudos da condução nervosa foram normais. Biópsia de músculo, realizado nos três casos, mostrou atrofia de fibras do tipo 2. Dois casos apresentaram melhora clínica com a utilização de carbamazepina e um com prednisona.

100% anthracite burning at the Hoang Mai cement factory (Viet-Nam); Calcination 100% anthracite a la cimenterie de Hoang Mai (Viet-Nam)

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Jorget, S. [Fcb Ciment, 59 - Villeneuve d' Ascq (France)

2003-07-01

The Hoang Mai cement factory is a greenfield plant whose contract (design and supply of equipment) was awarded o the French company Fcb.ciment, while the owner kept the responsibility of civil works and of erection. The contract was signed in late 1997. The commissioning began in September 2001, and the burning line was started on February 27, 2002. Clinker production started from this day, and after two months devoted to equipment adjustments, performance tests were carried out. The provisional acceptance certificate was delivered in August 2002. (author)

Quilotórax: A propósito de um caso clínico Chylothorax - Case report

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Ricardo José Brito Pereira de Lima

2009-05-01

Full Text Available O quilotorax caracteriza-se pela presença de linfa no espaço pleural devido a lesão ou obstrução do ducto torácico. O diagnostico e feito com base no elevado conteúdo de trigliceridos e na presença de quilomicrons. A etiologia do quilotorax pode ser dividida em traumática e nao traumática. A ruptura traumática ocorre após acidentes ou cirurgias. Das causas não traumáticas, a mais comum e o linfoma e, na presença de um quilotorax de etiologia desconhecida, a primeira suspeita diagnostica devera ser dirigida para esta entidade, sendo o tipo mais frequente o nao Hodgkin. Os autores apresentam o caso de um doente com quilotorax, cujo diagnóstico etiológico foi de linfoma nao Hodgkin, discutem os aspectos particulares do quilotorax, bem como a investigação e modalidades de tratamento desta entidade.Chylothorax is the occurrence of lymph in the pleura due to damage or obstruction of the thoracic duct. High content of triglycerides and the presence of chylomicrons make the diagnosis of chylothorax. Its aetiology can be divided in traumatic and non-traumatic. Traumatic rupture occurs after accidents or surgery. Within non -traumatic aetiology, lymphoma is the most common and in the presence of a chylothorax of unknown origin this should be the first suspicion, being non -Hodgkin type the most frequent. The authors present a case report of a patient with chylothorax due to non -Hodgkin lymphoma, discuss the particularities of chylothorax as well as the investigation and its treatment options.

Tumores de plexo coróide: estudo epidemiológico comparativo de 24 casos

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Torres Luiz Fernando Bleggi

2004-01-01

Full Text Available Tumores derivados do plexo coróide são neoplasias raras do sistema nervoso central que acometem principalmente crianças. Este estudo apresenta uma série de 38 pacientes com tumores de origem neuroectodérmica, dentre os quais 24 possuem diagnóstico histológico e/ou imunoistoquímico de Carcinoma do Plexo Coróide (CPC. Destes, 16 eram do gênero masculino. O local predominantemente acometido foi o ventrículo lateral esquerdo. As manifestações clínicas mais freqüentes foram hidrocefalia, hipertensão intracraniana e crises convulsivas. Todos os pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico. Houve um óbito no per-operatório e outro no pós-operatório imediato. Nove pacientes tiveram recidiva, evoluindo a óbito em tempo médio de 12,3 meses. Sete estão vivos. Os demais casos não apresentavam dados disponíveis. Em Curitiba, o CPC tem uma alta prevalência em relação a outros tumores do plexo coróide, podendo estar relacionado a algum agente patogênico.

ECOEMPREENDEDORISMO E COMPETÊNCIAS EMPREENDEDORAS: O CASO ECOEMPREENDEDOR TRANSFORMADOR DE RESÍDUO EM RIQUEZA

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Stêvenis Moacir Moura da Fonseca

2015-04-01

Full Text Available Este estudo visa evidenciar as competências empreendedoras mais presentes no ecoempreendedor que inova na criação de produto que destina corretamente os resíduos de óleo de fritura usado, transformando-os em riqueza, sobretudo por sua contribuição ao meio ambiente através da reciclagem, contribuindo diretamente para a promoção de uma sociedade sustentável. Vale salientar que as observações das características empreendedoras se deram sob a perspectiva das competências empreendedoras descritas por McClelland, além de enfoques do empreendedorismo em recente literatura. Nesse sentido, foi necessário um contato direto com o empreendedor, na sua empresa. Uma entrevista semiestruturada foi realizada com o empreendedor e os resultados apresentados foram obtidos através das informações oriundas da aplicação de um questionário respondido pelo mesmo. Através desse estudo de caso, chegou-se à conclusão que todas as competências foram identificadas, sobretudo busca de oportunidades, iniciativa e busca de informações.

A potencialidade das redes sociais na promoção de destinos turísticos: O caso de Tenerife

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S. Wichels

2018-05-01

Full Text Available As redes sociais, poderosas plataformas de relacionamento, captação e fidelização de clientes, nomeadamente o TripAdvisor, o Facebook e o Instagram ou a Blogosfera, estão a influenciar novos comportamentos do consumidor, obrigando a novas práticas em comunicação turística. Frente a esta realidade, as estratégias e ferramentas de comunicação e marketing tradicionais dos destinos turísticos mostram-se menos efetivas e a mudança envolve não só o como e quando se comunica, mas também o quê. Neste artigo analisamos, enquanto estudo de caso, a estratégia de comunicação e redes sociais de Tenerife. Como estará a reagir um dos destinos mais consolidados do mundo, à mudança de paradigma em comunicação turística?

Spinal cord schistosomiasis in children: analysis of seven cases Esquistossomose medular em crianças: análise de sete casos

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José Albino da Paz

2002-06-01

Full Text Available We describe seven cases of children (ages 2 to 14 years with myeloradiculopathy caused by infection with S. mansoni. None of them presented hepatosplenic involvement and one presented an intestinal picture. The myeloradicular and pseudotumoral forms were observed in four and three patients, respectively. Comparing the reports in the literature, we found that the pseudotumoral form is more similary frequent among children than in adults, while the myelitic and myeloradicular forms are the most frequent and distributed across all age groups. Diagnosis is based on clinical and epidemiological findings in association with laboratory tests. The diagnosis was confirmed by the presence of S. mansoni eggs in feces (5 cases and / or the positivity in specific immunological tests (5 cases associated with a cerebrospinal fluid inflammatory pattern with presence of eosinophils (between 1 and 24%. Magnetic resonance image, although it does not enable an etiological diagnosis, helped to confirm the form and spinal cord level of the lesion.Relatamos sete crianças com mielorradiculopatia devida a infecção pelo S. mansoni, com idade entre 2 e 14 anos. Nenhuma apresentou acometimento hepatoesplênico e uma apresentou quadro intestinal. A forma mielorradicular foi observada em quatro pacientes e a pseudotumoral em três. Revendo os achados da literatura, encontramos que a forma pseudotumoral é mais frequente nas crianças que nos adultos, apesar das formas mielíticas e mielorradiculares serem ainda as mais frequentes em todas as idades. O diagnóstico baseou-se nos achados clínicos e epidemiológicos, associados aos laboratoriais. A presença de ovos de S. mansoni nas fezes (5 casos e/ou a positividade de testes imunológicos específicos no liquido cefalorraquidiano (5 casos, com padrão inflamatório e eosinofilorraquia (entre 1 e 24% confirmou o diagnóstico. O estudo da imagem de ressonância magnética, apesar de não permitir o diagnóstico etiol

El neopopulismo: una aproximación al caso colombiano y venezolano

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Luis Guillermo Patiño Aristizábal

2009-01-01

Full Text Available Un ejercicio comparativo desde la teoría política de los gobiernos actuales de Colombia y de Venezuela ha permitido identificar el resurgimiento de líderes personalistas que poseen tanto rasgos del populismo clásico como del neopopulismo de la década de los noventa. Tales rasgos se caracterizan por ser parte del juego político democrático en un mundo globalizado, pero que hacen del escenario de las relaciones de poder en América Latina, algo complejo y paradigmático en la búsqueda de soluciones a los conflictos nacionales e internacionales.

DESAFÍOS ACTUALES A LA INCLUSIÓN: UN ESTUDIO DE CASO EN UN AULA DE PREESCOLAR PORTUGUESA

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Mª Esther Martínez-Figueira

2015-01-01

Full Text Available Este ensayo muestra una reflexión sobre el nuevo enfoque de la escuela del presente y del futuro en las aulas portuguesas, la cual es necesaria para el proceso de cambio hacia una educación inclusiva. Afrontamos esta tarea con el objetivo de valorar las percepciones acerca de la educación inclusiva que realiza una maestra de un Jardín de Infancia ubicado en Vila Real (Portugal. Para ello llevamos a cabo, en el curso escolar 2013/2014, una investigación de corte cualitativo e interpretativo basada en un estudio de caso de realidad única con un marcado carácter descriptivo y exploratorio para confirmar la emergencia pedagógica que apuesta por la educación inclusiva. La toma de datos se ejecuta por una combinación de instrumentos (entrevista, escala de observación, documentos, materiales audiovisuales y notas de campo y fuentes de información (docente e investigadoras con la finalidad de realizar una triangulación de datos y poder, de esta manera, confirmar la emergencia de un ideario y prácticas docentes inclusivas en esta aula. Los primeros resultados nos ofrecen varios puntos para la reflexión: (1 una mirada a la inclusión, a la equidad, en términos de oportunidad, de plantearnos retos y desafíos; (2 se sugiere la necesidad de llevar a cabo cambios en las prácticas y valores docentes; y (3 se entiende como algo natural que los espacios, actividades, tiempos y relaciones respondan a un conjunto de elementos que, según unas u otras combinaciones, se configuren para hacer efectiva la realidad inclusiva en el aula a la que se refiere la propuesta, únicamente a lo particularizante del estudio, sin pretender hacer generalizaciones.

Exploring spatial patterns and hotspots of diarrhea in Chiang Mai, Thailand

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Tripathi Nitin K

2009-06-01

Full Text Available Abstract Background Diarrhea is a major public health problem in Thailand. The Ministry of Public Health, Thailand, has been trying to monitor and control this disease for many years. The methodology and the results from this study could be useful for public health officers to develop a system to monitor and prevent diarrhea outbreaks. Methods The objective of this study was to analyse the epidemic outbreak patterns of diarrhea in Chiang Mai province, Northern Thailand, in terms of their geographical distributions and hotspot identification. The data of patients with diarrhea at village level and the 2001–2006 population censuses were collected to achieve the objective. Spatial analysis, using geographic information systems (GIS and other methods, was used to uncover the hidden phenomena from the data. In the data analysis section, spatial statistics such as quadrant analysis (QA, nearest neighbour analysis (NNA, and spatial autocorrelation analysis (SAA, were used to identify the spatial patterns of diarrhea in Chiang Mai province. In addition, local indicators of spatial association (LISA and kernel density (KD estimation were used to detect diarrhea hotspots using data at village level. Results The hotspot maps produced by the LISA and KD techniques showed spatial trend patterns of diarrhea diffusion. Villages in the middle and northern regions revealed higher incidences. Also, the spatial patterns of diarrhea during the years 2001 and 2006 were found to represent spatially clustered patterns, both at global and local scales. Conclusion Spatial analysis methods in GIS revealed the spatial patterns and hotspots of diarrhea in Chiang Mai province from the year 2001 to 2006. To implement specific and geographically appropriate public health risk-reduction programs, the use of such spatial analysis tools may become an integral component in the epidemiologic description, analysis, and risk assessment of diarrhea.

Synthesis and luminescence properties of Eu"2"+ doped CaSO_4 phosphor

International Nuclear Information System (INIS)

Aghalte, G.A.; Dhoble, S.J.; Pawar, N.R.

2016-01-01

Eu"2"+ doped CaSO_4 Phosphor were synthesized by precipitation method. PL analysis of Eu"2"+ activated CaSO_4 phosphor exhibited characteristic emission properties; CaSO_4:Eu Phosphor has received considerable attention because of its high sensitivity to X-ray and λ ray irradiation. CaSO_4:Eu phosphor powder was successfully synthesized by the wet chemical co-precipitation method. The structure morphology and luminescent properties of the phosphor were characterized by X-ray diffraction, scanning electron microscopy and photoluminescence spectroscopy

Enfisema lobar congénito: Relato de caso Congenital lobar emphysema: Study of a case

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Marcelo Cunha Fatureto

2008-12-01

Full Text Available O enfisema lobar congênito (ELC é uma malformação pouco frequente do desenvolvimento pulmonar, que pode ser a causa de insuficiência respiratória em lactentes. Esta doença caracteriza -se pela hiperinsuflação de um ou mais lobos pulmonares com compressão de parênquima normal e deslocamento contralateral do mediastino, causando insuficiência respiratória. O diagnóstico clínico é confirmado por exames radiológicos simples. O tratamento de escolha nos casos graves é a lobectomia, que apresenta resultados superiores ao tratamento clínico. Nosso propósito é relatar um caso desta rara patologia em lactente atendida em nosso serviço com quadro de insuficiência respiratória grave, sendo submetida a exames complementares tendo diagnóstico presuntivo de ELC. A doente foi submetida à lobectomia superior esquerda, com excelente evolução pós-operatória.Congenital Lobar Emphysema (CLE is a rare malformation of lung development, which may be the cause of respiratory insufficiency in the suckling child. It is produced by the hyperinsufflation of one or more lung lobs with compression of the normal lung parenchyma and contralateral displacement of the mediastinum. Clinical diagnosis is confirmed by simple radiology exams. Lobectomy has better results than clinical treatment and should be chosen. Our purpose is to present one case of this rare illness in a newborn seen in our service with serious respiratory insufficiency and after complementary exams, CLE was confirmed. The patient was submitted to a surgical procedure (lobectomy with an excellent post surgery evolution. Child is asymptomatic in long term follow up.

Neoplasmas bovinos diagnosticados no Setor de Patologia Veterinária da UFRGS, Porto Alegre (2005-2014

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Matheus de O. Reis

Full Text Available RESUMO: Realizou-se um estudo retrospectivo com o objetivo de determinar os tipos de neoplasmas em bovinos e a sua frequência. Foram analisados os casos de necropsias e biopsias de bovinos com diagnóstico de neoplasia, submetidos ao Setor de Patologia Veterinária da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (SPV-UFRGS, entre janeiro de 2005 e dezembro de 2014. De um total de 4.188 exames realizados em bovinos, 154 foram diagnosticados como neoplasmas. Destes, 100 casos foram a causa da morte, 41 foram achados de frigorífico e 13 casos eram biopsias de cirurgias realizadas por veterinários de campo. Os neoplasmas ocorreram com maior frequência em bovinos adultos (96/154, fêmeas (125/154 e a raça mais acometida foi a Holandesa (79/154. Os neoplasmas mais frequentes foram linfoma (73/154, carcinoma de células escamosas (28/154, papiloma (9/154, melanoma (6/154 e feocromocitoma (6/154. Os sistemas mais acometidos foram o hemopoiético (75/154 e tegumentar (25/154. Conclui-se que o linfoma e o carcinoma de células escamosas são os neoplasmas mais frequentes em bovinos diagnosticados no SPV-UFRGS, Brasil.

Modeling of MAI in UWB System Using MGGD

KAUST Repository

Ahmed, Qasim Zeeshan

2014-01-06

Multivariate generalized Gaussian density (MGGD) is used to approximate the multiple access interference (MAI) and additive white Gaussian noise in pulse-based ultrawide bandwidth (UWB) system. The MGGD probability density function (pdf) is shown to be a better approximation of a UWB system as compared to Gaussian, Laplacian and Gaussian-Laplacian mixture (GLM). The similarity between the simulated and the approximated pdf is measured with the help of modified Kullback-Leibler distance (KLD). It is also shown that MGGD has the smallest KLD as compared to Gaussian, Laplacian and GLM densities. Finally, a receiver based on the principles of minimum bit error rate is designed for the MGGD pdf.

Carcinoma basocelular perianal: relato de caso e revisão da literatura Perianal basal cell carcinoma: case report and literature review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel C. Damin

2007-09-01

Full Text Available O Carcinoma basocelular (CBC é a mais freqüente das neoplasias epiteliais, localizando-se preferencialmente em áreas expostas ao sol. A ocorrência deste tumor na região perianal é extremamente rara. Neste artigo, relatamos um caso de CBC perianal. Apresentamos também uma revisão da literatura médica sobre o tema, salientando as características clínicas e histopatológicas, bem como o tratamento preconizado para esse tipo de tumor.Basal Cell Carcinoma (BCC is the most common skin cancer. It is preferentially found in sun-exposed areas and it is extremely rare at perianal region. In this article, we report a case of perianal BCC. In addition, we present a review of the medical literature on this subject, outlining clinical and histologic characteristics of this type of tumor as well as the choices of treatment.

Leptospirosis in Spanish travelers returning from Chiang Mai: A case series.

Science.gov (United States)

Rodriguez-Valero, Natalia; Moriñigo, Helena Moza; Martínez, Miguel J; Peiró, Aida; Oliveira, Ines; Bodro, Marta; Gómez-Junyent, Joan; Gascon, Joaquim; Muñoz, Jose

Leptospirosis is an important zoonosis worldwide, nevertheless is often poor recognized in non tropical settings. In Thailand is becoming an emerging disease and Chiang Mai could become a popular spot to acquire the disease amongst travelers. We describe three cases of imported leptospirosis undifferentiated fever after travelling to Thailand during the summer of 2015 diagnosed at two Spanish hospitals. Our three patients probably acquired leptospirosis while swimming in freshwater around Chiang Mai, a Thailand's northern region with moderate incidence of leptopirosis. Travelers had normal white blood cell counts and low platelets, suggesting leptospirosis after ruling out other imported diseases such as malaria, dengue or typhoid. As recent findings point out, low platelets and normal white blood cell counts are clinical features that could help the clinician to suspect Leptospirosis infection. It should be always considered as a cause of fever, particularly if travelers come from a tropical country and have had contact with water or flooding, especially during rainy season. Copyright © 2018 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Hidrotórax secundário à nutrição parenteral: relato de caso Hydrothorax due to parenteral nutrition: a case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Henrique Silvah

2011-09-01

Full Text Available Hidrotórax secundário à infusão de nutrição parenteral é uma condição rara, embora se apresente cada vez mais comum. Neste relato de caso, uma paciente com síndrome do intestino curto desenvolveu instabilidade hemodinâmica e insuficiência respiratória algumas horas após o início da infusão de nutrição parenteral. Ressaltamos também as manobras para evitar e tratar tal complicação.Hydrothorax due to parenteral nutrition infusion is a rare, although increasingly common event. This report shows a short bowel patient who developed hemodynamic instability and respiratory failure few hours after parenteral nutrition infusion's start. We also emphasize the maneuvers to avoid and treat such complication.

UMA TEORÍA CAUSAL PARA LOS CASOS FREGE

Directory of Open Access Journals (Sweden)

ABEL WAJNERMAN PAZ

2015-06-01

Full Text Available Fodor ha argumentado a favor de un par de tesis que pueden caracterizarse como constituyendo un dilema: Por un lado, si adoptamos una teoría funcional para los conceptos explicamos semánticamente los casos Frege pero caemos en el holismo semántico. Por otro lado, si adoptamos una teoría causal/informacional evitamos el holismo pero no explicamos los casos Frege semánticamente. Fodor (por ej, 1994, 1998 y 2008 intenta evitar la segunda parte del dilema argumentando que los casos de Frege pueden tener una explicación sintáctica y no semántica. En este trabajo intentaré ofrecer una salida alternativa al dilema fodoriano. Propondré una explicación semántica de los casos Frege que incorpora tanto elementos de una teoría causal como de una de rol funcional. Afirmaré que el contenido cognitivo o estrecho de un concepto (el tipo de contenido aparentemente exigido por los casos Frege es el conjunto de contenidos causales/informacionales de las representaciones que figuran en su rol funcional. Considero que individuar a las representaciones en los roles por medio de sus contenidos causales permite evitar el holismo (evitando el proceso de ramsificación típicamente empleado para individuar a los roles y que identificar el contenido cognitivo con contenidos causales/informacionales de las representaciones en los roles permite evitar el referencialismo de las propuestas causales (podemos distinguir sentido de referencia en términos causales.

Mortality among foreign nationals in Chiang Mai City, Thailand, 2010 to 2011.

Science.gov (United States)

Pawun, Vichan; Visrutaratna, Surasing; Ungchusak, Kumnuan; Mahasing, Suteerat; Khumtalord, Chosita; Tipsriraj, Siriying; Chenwittaya, Chalermpol; Guadamuz, Thomas E; Wisniewski, Stephen R

2012-12-01

Up to 65% of travelers to less developed countries report health problems while traveling. International travel is an increasing concern for health practitioners. To date, there have not been any published analyses of mortality amongst foreign nationals visiting Thailand. Our objectives are to examine the magnitude and characterize the deaths among foreign nationals in Chiang Mai, a popular tourist province in Thailand. The study commenced with a review of the Thai death registration. Death certificates were retrieved, reviewed, and classified by the causes of death. Basic statistics and proportionate mortality ratio (PMR) were used to describe the pattern of deaths. Standardized mortality ratio (SMR) was used to assess the excess mortality risk among foreign nationals. Between January 1, 2010 and May 31, 2011, there were 1,295 registered deaths in Chiang Mai City, of which 102 records (7.9%) were foreign nationals. Median age of decedents was 64 years (range 14-102 y). Female-to-male ratio was 1 : 5.4. The highest mortality was among Europeans (45.1%). Most of the deaths were natural causes (89.2%) including 36 cardiac diseases (PMR = 35.3) and 20 malignancy diseases (PMR = 19.6). Deaths due to external causes were low. The SMRs range between 0.15 and 0.30. Communicable diseases and injuries were not the leading causes of death among foreign nationals visiting Chiang Mai, Thailand. It is essential that travelers are aware of mortality risk associated with their underlying diseases and that they are properly prepared to handle them while traveling. © 2012 International Society of Travel Medicine.

Complicações dos estomas em câncer colorretal: revisão de 21 complicações em 276 estomas realizados em 870 pacientes portadores de câncer colorretal Complications of stomas in colorectal cancer: review of 21 complications in 276 stomas carried out in 870 patients with colorectal cancer

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Geraldo Magela Gomes da Cruz

2008-03-01

Full Text Available Em uma casuística de 24.600 pacientes, 923 eram portadores de tumores de intestino grosso (3.8%, dos quais 870 eram tumores colorretais (94,2%, dos quais 490 eram câncer nos cólons (53,1% e 380 no reto (41,2%, e apenas 53 tumores anais (5,7%. No decurso da abordagem cirúrgica foram executados 276 estomas. O objetivo deste trabalho é estudar os 870 pacientes portadores de câncer colorretal, analisando, especificamente, os 276 estomas criados nos mesmos (31,7%, estratificando-os em temporários e definitivos, descrevendo suas modalidades e indicações, bem como suas complicações e abordagem das mesmas. O índice de operabilidade foi de 98,1% (853 pacientes. O índice de ressecção de tumores foi de 90,6% (778 pacientes. As técnicas cirúrgicas mais usadas foram as ressecções abdominais com anastomose (617 casos, 70,9%, seguidas pelas amputações abdominoperineais (15,5%. A incidência de estomas foi de 31,7% (276 casos, sendo 73 temporários (8,4% e 203 definitivos (23,3%. O estoma mais realizado foi a colostomia terminal (181 casos, 21,2%, sendo o estoma temporário mais comum a ileostomia em alça (33 casos, 3,9% e o estoma definitivo mais comum a colostomia terminal (156 casos, 18,3%. A incidência de complicações foi de 7,6% (21 casos, sendo o estoma que mais complicou a colostomia em alça (9,1% e a ileostomia em alça (9,1%, e o que menos complicou a ileostomia terminal (0%. As complicações mais freqüente foram os prolapsos (seis casos, seguidos pelas necroses (cinco casos e pelas estenoses tubulares (cinco casos. A técnica mais comum usada na complicação dos estomas foi a incisão pericolostômica e correção do estoma (12 casos, e a laparotomia com colectomia e confecção de novo estoma (cinco casos.The author had the opportunity to attend 24,000 patients, 923 patients bearing cancer of the large bowel (3.8%. Eight hundred and seventy of them were colorectal cancer (adenocarcinoma (94.3% and 53 (5.7% were carcinoma

OPTIMIZATION OF A PORTFOLIO OF ELECTRIC ENERGY SWAPS IN BRAZIL USING THE OMEGA MEASUREMENT WITH CVAR CONSTRAINTS

OpenAIRE

IAGO EMANUEL BARBOSA DA COSTA VEIGA

2012-01-01

O mercado brasileiro de energia elétrica é composto basicamente de matrizes hidroelétricas e termoelétricas, sendo que seu fornecimento pode ser contratado em dois ambientes, um de contratação regulamentada e outro livre. Dessa forma o apreçamento da energia é algo complexo e com incertezas, pois seu modelo leva em consideração comportamentos de afluências futuras, além de estimar a utilização de termoelétricas, que possuem fontes de energia mais caras. No Brasil, existem qu...

A visão das crianças sobre o lazer

OpenAIRE

Rocha, Michelle Araújo; de Souza, Luciana Karine

2012-01-01

RESUMO: Este estudo buscou conhecer o conceito de lazer de crianças, suas práticas de lazer, a companhia nessas práticas, se se aprende algo com o lazer, quais atividades fariam mais e quais deixariam de fazer. Foram entrevistadas individualmente 41 crianças de 9 a 10 anos de idade, estudantes de escolas públicas ou privadas da cidade de Belo Horizonte. As respostas transcritas passaram por análise de conteúdo, gerando categorias de unidades temáticas semelhantes. O lazer para estas crianças ...

Intervenção precoce da fisioterapia no péctus excavatum: dois casos clinicos em pediatria Early intervention of physiotherapy in pectus excavatum: two clinical cases in pediatrics

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Camila Isabel Santos Schivinski

2011-03-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho é descrever os efeitos da intervenção fisioterapêutica precoce em duas crianças com péctus excavatum (PEX, segundo a análise de parâmetros posturais e aspectos de radiografia torácica. Realizou-se um estudo de caso com duas crianças com PEX, ambas acompanhadas regularmente pela equipe de fisioterapia de um hospital universitário, sendo um dos casos do gênero feminino, com um ano e oito meses e PEX do tipo amplo na deformidade simétrica, e o segundo do gênero masculino, com PEX do tipo amplo na deformidade simétrica aguda, com dez meses de idade. O protocolo de tratamento constituiu-se de alongamentos dos músculos peitoral e serrátil, fortalecimento do músculo abdominal, manobras de pressão negativa e seguimento com orientações domiciliares. Por radiografia torácica, observou-se melhora na depressão do esterno e no padrão postural dos lactentes, sem progressão do PEX nos dois casos. Concluímos que a intervenção precoce da fisioterapia nesses dois casos pareceu retardar a evolução do PEX, minimizando as deformidades. No entanto, os efeitos dessa terapêutica precisam ser investigados com melhor qualidade metodológica, com amostras maiores e mais métodos precisos de avaliação, viabilizando evidências mais substanciais no acompanhamento fisioterapêutico do PEX infantil.The aim of this paper is to describe the effects of early physical therapy intervention on two children with pectus excavatum (PEX, according to analysis of postural parameters and features on chest radiograph. We conducted a case study with two children with PEX who were regularly followed up by the physiotherapy team of a university hospital. One of the cases was a girl aged one year and eight months with PEX broad type in the symmetrical deformity, and the second was a boy aged ten months with PEX broad type in the acute symmetric deformity. The treatment protocol was constituted of stretching of the pectoralis and

Estudo de caso sobre gestão tecnológica e competitividade em uma operadora de telefonia móvel brasileira

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Maria Alice Frontini

2008-10-01

Full Text Available Cada vez mais são complexas as decisões sobre investimentos em tecnologia orientados à inovação. As incertezas quanto ao benefício das inovações ligadas à convergência digital são grandes e a pressão competitiva nos setores correlatos força as empresas a adotarem a liderança tecnológica. Neste contexto, é relevante que a tecnologia seja adequadamente gerida, para sustentar a competitividade das empresas. Este trabalho visa, através da metodologia de estudo de caso, avaliar o alinhamento entre a estratégia empresarial e a estratégia tecnológica orientada à inovação. Para tanto, trabalha com conceitos de alinhamento entre gestão estratégica e tecnológica das empresas, propõe uma abordagem e aplica-a para um caso real. As análises aqui contidas foram realizadas baseando-se em fontes secundárias sobre operadoras brasileiras de telefonia móvel e nas informações coletadas na empresa estudada, o que possibilitou verificar a aplicabilidade e coerência da abordagem proposta, ao mesmo tempo em que identifica algumas limitações das análises realizadas. Palavras-chave: Planejamento Estratégico e Tecnológico, Avaliação da Inovação Tecnológica, Convergência Digital.

DIFERENTES EFEITOS DE EXAUSTIVIDADE EM CLIVADAS: UM ESTUDO DESCRITIVO DE CASOS

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Mariana TEIXEIRA

2015-06-01

Full Text Available O objetivo do presente artigo é mostrar que há “efeitos de exaustividade” no uso das clivadas que diferem da “identificação por exclusão” – o efeito mais conhecido pela literatura (ATLAS; LEVINSON, 1981; HORN, 1981; KISS, 1998; WEDGWOOD; PETHŐ; CANN; 2006; BÜRING; KRIZ, 2013. Para atingir esse objetivo, apresentamos um estudo descritivo detalhado de casos, por meio do qual verificamos os efeitos contextuais de exemplos encontrados em jornais e revistas da imprensa brasileira. Utilizamos, para isso, modificadores associados pela literatura aos efeitos das clivadas sobre o “conjunto contextual de alternativas” – como “somente” e “e ninguém mais” (ATLAS; LEVINSON, 1981; HORN, 1981, “exatamente” e “precisamente” (MENUZZI; ROISENBERG, 2010a. Nossa conclusão é a de que os “efeitos de exaustividade” envolvem vários tipos de inferências acerca da estrutura do domínio de referentes do discurso e podem modificar essa estrutura de diversos modos. Esse resultado coloca sob nova perspectiva algumas das questões acerca da semântica e da pragmática das clivadas; em particular, a de saber quanto dos “efeitos de exaustividade” tem algum caráter “convencional” (como as pressuposições e as implicaturas generalizadas, e quanto é derivado por inferência pragmática particularizada.

Enfermedad de creutzfeldt-jakob en el Perú: reporte de once casos

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Luis Torres-Ramírez

Full Text Available La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ es una enfermedad neurológica fatal producida por la isoforma patológica de la proteína priónica humana. Se reporta las características clínicas de seis casos de la forma esporádica de ECJ con diagnóstico definitivo por histopatología, y cinco casos con diagnóstico probable, en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas del Perú. La edad de inicio en los casos definitivos fue de 55,8 años y, en los probables, de 59,6 años, con predominio del sexo masculino. El tiempo de enfermedad fue de 8,8 meses. Se encontró un EEG típico en 50% de los casos definitivos y 80% de los probables. La proteína 14-3-3 en líquido cefalorraquídeo fue positiva en un caso probable y los hallazgos típicos en resonancia magnética se observaron en dos casos probables. Todos los casos cursaron con una evolución clínica típica de la enfermedad, y se considera el primer reporte de ECJ en el Perú

Pneumonia lipóide exógena – Caso clínico

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Daniela Ferreira

2005-11-01

Full Text Available Resumo: A pneumonia lipóide exógena (PLE é uma patologia pouco frequente que resulta da aspiração ou inalação de hidrocarbonetos exógenos. A forma aguda pode observar-se em casos de aspiração acidental de material lipídico descrita tradicionalmente em cuspidores-de-fogo.Os autores apresentam o caso clínico de uma PLE aguda de um paciente de 19 anos, cuspidor de fogo, que recorreu ao Serviço de Urgência após inalação de petróleo.Tecem-se ainda breves considerações sobre os aspectos clínico-imagiológicos mais relevantes desta situação.Rev Port Pneumol 2005; XI (6: 567-572 Abstract: Exogenous lipoid pneumonia (ELP is an infrequent pathology that results from the aspiration or inhalation of exogenous hydrocarbon. The acute form may be seen in cases of accidental aspiration of fatlike material traditionally described in fire-eaters.The authors present the case report of an acute ELP in a 19 year-old patient, fire-eater, admitted at the Emergency Room after inhalation of petroleum.By conclusion, some brief considerations on clinical-imagiological aspects of this situation are discussed.Rev Port Pneumol 2005; XI (6: 567-572 Palavras-chave: Aspiração, hidrocarbonetos, broncofibroscopia, oil-red, Key-words: Aspiration, hydrocarbon, bronchoscopy, “oil red”

Instituições do Estado desenvolvimentista na América Latina no contexto pós-neoliberal: os casos do Brasil e Argentina em perspectiva comparada.

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Moisés Villamil Balestro

2013-02-01

Full Text Available O artigo analisa características do Estado desenvolvimentista no período pós-neoliberal no Brasil e na Argentina. A emergência de uma fase pós-neoliberal na América Latina está associada, ainda que sob diferentes matizes ideológicas, à ideia de expansão de políticas sociais e à retomada do papel do Estado na formulação e incentivo a estratégias de desenvolvimento econômico. Um aspecto fundamental para a eficácia das estratégias de desenvolvimento são as instituições e organizações envolvidas politica e economicamente. Como mostra a literatura, o desafio de construir um Estado desenvolvimentista requer a combinação de um Estado facilitador com uma estratégia de upgrading industrial acompanhada de aumento da inclusão social. Uma diferença relevante no caso brasileiro em relação ao caso argentino foi a permanência de instituições que foram construídas durante o período desenvolvimentista, com especial destaque para o BNDES. Ao verificar a relação entre Estado e desenvolvimento nos dois países, foi possível identificar quatro diferenças fundamentais do Brasil em relação à Argentina; uma forte instituição financeira de desenvolvimento e instituições financeiras públicas, uma maior capacidade estatal com uma burocracia estável e meritocrática no caso brasileiro, políticas sociais de longo prazo e uma relação mais cooperativa entre Estado e empresariado.

Doenças de chinchilas (Chinchilla lanigera

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Ricardo B. Lucena

2012-06-01

Full Text Available As doenças de chinchilas foram estudadas através da avaliação de laudos de necropsia entre janeiro de 1997 e dezembro de 2011. Em 202 chinchilas necropsiadas, 189 (93,5% tiveram o diagnóstico determinado, e 13 (6,5% tiveram diagnóstico inconclusivo, por ausência de lesões ou autólise acentuada. Dentre as 202 chinchilas computadas, 162 eram fêmeas (80%, 37 eram machos (18%, e em quatro chinchilas (2% o sexo não foi anotado. As chinchilas tinham entre um dia a 12 anos de idade. As doenças foram agrupadas nas seguintes categorias: doenças inflamatórias, doenças causadas por intoxicações, doenças causadas por agentes físicos, doenças metabólicas, doenças parasitárias, doenças degenerativas, distúrbios circulatórios, neoplasmas, distúrbios do desenvolvimento e "outros distúrbios". As doenças inflamatórias foram as mais prevalentes (52 casos [25,7%] e foram representadas por casos de gastrite (10 casos, listeriose (5 casos, septicemia (5 casos, broncopneumonia bacteriana (4 casos, enterite necrosante (4 casos, piometra (4 casos, diarreia com isolamento de Proteus sp. (3 casos, abscessos subcutâneos e em linfonodos (2 casos, endometrite (2 casos, otite (2 casos, pielonefrite (2 casos, abscesso do ligamento redondo do fígado (1 caso, pneumonia fibrinosa (1 caso, pneumonia intersticial (1 caso, hepatite e colecistite com isolamento de Salmonella sp. (1 caso, histiocitose pulmonar (1 caso, miosite linfo-histiocítica (1 caso e um caso de dermatofitose (Trichopyton metagrophytes. O segundo grupo de doenças mais prevalentes foram as intoxicações (22,3%, representado por 45 casos de intoxicação por salinomicina. As doenças causadas por agentes físicos (21 casos [10,4%] incluíam casos de traumas causados por outros animais (8 casos, automutilação após injeção intramuscular (8 casos, prolapso de reto (3 casos e parto distócico (2 casos. A categoria de doenças metabólicas foi representada por 16 casos (7,9% de

Thermoluminescent properties of CaSO4:Dy prepared by precipitation method

International Nuclear Information System (INIS)

Roman, J.; Rivera, T.; Azorin, J.

2009-10-01

This paper reports the synthesis and thermoluminescent (Tl) characterization of CaSO 4 :Dy obtained by the precipitation method. Thermoluminescent CaSO 4 :Dy powder and Teflon (PTFE) were mixed in order to obtain samples in pellets form. Samples of CaSO 4 :Dy were exposed to a radiation gamma source of 60 Co and 90 Sr beta particles. Tl response of CaSO 4 :Dy showed a glow curve with two peaks centered at around 164 and 302 C. Tl phosphor showed a good linearity in the range from 0.5 to 30 Gy. Fading of the Tl information was 5.19 % in 37 days and presented a standard deviation of 4% for reproducibility. (Author)

A transmissão da psicanálise na universidade a partir do estudo de casos clínicos

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Henrique Figueiredo Carneiro

2009-12-01

Full Text Available A teoria psicanalítica se sustenta da transmissão conceitual baseada no que de mais particular existe na história de um sujeito que sofre. Dessa forma, é de grande importância para os alunos de cursos universitários o exercício de pensar e refletir a prática em torno dos conceitos da posição subjetiva e estrutura psíquica. São conceitos centrais para o estudo da psicopatologia psicanalítica. Servem de suporte e suplementam satisfatoriamente o que se transmite em uma aula, uma vez que os alunos não desenvolvem ainda uma prática clínica. Neste trabalho, fazemos uma investigação bibliográfica que, aliada à apresentação de uma experiência realizada no Curso de Psicopatologia Psicanalítica ministrado na Universidade de Fortaleza, destaca a discussão de estudos de casos na transmissão de conceitos fundamentais da clínica psicanalítica e sua relação com a prática de ensino pautada no discurso universitário. Concluímos com a análise sobre a repercussão dessa prática e por recomendar o uso de estudos de casos clínicos para a fundamentação de um curso teórico de Psicopatologia Psicanalítica aos que trabalham com a psicanálise no contexto universitário.

Un Caso de Brucelosis en Bogotá

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Raúl Paredes Manrique

1948-11-01

Full Text Available Después de más de un año de observación presentamos un caso de Fiebre Ondulante aparentemente infectado en Bogotá. Aunque no se trata del primer caso hallado en esta ciudad, tiene el interés de la escasa frecuencia de aparición de la enfermedad entre nosotros, de la comprobación del diagnòstico por métodos distintos de la aglutinación y per el tratamiento llevado a cabo.

Pagamento por serviços ambientais na gestão de recursos hídricos: o caso de Extrema (MG

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Mariana Heilbuth Jardim

2015-09-01

Full Text Available RESUMOO estudo teve como principal objetivo analisar o Programa Conservador das Águas, no município de Extrema, Minas Gerais. O caso de Extrema teve destaque por ser a primeira iniciativa municipal a realizar pagamentos para proprietários rurais em troca da garantia do fornecimento de serviços ambientais visando à melhoria dos recursos hídricos. Foi constatado que a escassez de água iminente em grandes centros urbanos é fator condicionante para priorizar áreas de atuação de programas de pagamento por serviços ambientais na gestão de recursos hídricos. O trabalho conclui que os resultados dessa primeira experiência em projetos de pagamento por serviços ambientais podem auxiliar na evolução dos cenários futuros da gestão de recursos hídricos sob a perspectiva do desenvolvimento rural mais sustentável.

Breastfeeding and its relation to child nutrition in rural Chiang Mai, Thailand

NARCIS (Netherlands)

Panpanich, Ratana; Vitsupakorn, Kannika; Brabin, Bernard

2003-01-01

A cross-sectional study was conducted to evaluate current breastfeeding practices among a population in a remote rural area of Chiang Mai, Thailand. Three hundred and ninety-five women with children aged less than 36 months were studied. Mothers were interviewed and anthropometric status of children

Miastenia gravis infantil: relato de caso diagnosticado clinicamente

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J. Rodrigo Lopes

1985-09-01

Full Text Available Registro de caso de miastenia infantil (forma congênita, em criança com 16 meses de idade. Ênfase ao diagnóstico diferencial das várias formas de miastenia na infância é dada durante a discussão do caso. O diagnóstico baseou-se na resposta imediata a teste com Neostigmina, seguido de terapêutica satisfatória com Mestinon.

INFEÇÃO CONGÉNITA POR CITOMEGALOVÍRUS: E QUANDO UM CASO FOGE À REGRA?

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Andreia Meireles

2016-07-01

Full Text Available Introdução: A infeção por citomegalovírus (CMV é a infeção congénita mais frequente nos países desenvolvidos. A maioria deve-se à primoinfeção materna durante a gravidez, embora possa também ocorrer em mulheres previamente imunes por reativação/reinfeção vírica. A demonstração de seroconversão IgG para o CMV é o melhor método para o diagnóstico de primoinfeção materna. Se a grávida apresenta IgG e IgM positivos não se pode assegurar que a infeção seja muito recente, sendo indispensável o estudo da avidez da IgG. A presença de baixa avidez indica uma primoinfeção materna recente, aconselhando--se a realização de estudos diagnósticos no feto e no recém-nascido (RN. A maioria é assintomática ao nascimento, porém é a principal causa de surdez neurossensorial e atraso psicomotor de origem infeciosa. Caso Clínico: RN de termo, parto hospitalar por ventosa e com rotura de bolsa de águas prolongada. Nos antecedentes obstétricos destaca-se positividade de IgG e IgM para CMV, com baixa avidez no 2º trimestre e infeção do trato urinário por E. Coli no 3º trimestre. Ao exame objetivo não apresentava particula- ridades relevantes. Do estudo analítico salienta-se proteína C reativa elevada, pesquisa de CMV na urina por biologia molecular positiva e virémia de 822 cópias/mL. As ecografias transfon- tanelares (Eco TF revelaram sinais sugestivos de vasculopatia lenticuloestriada e calcificações nos gânglios da base. As avaliações auditiva e oftalmológica não revelaram alterações. Iniciou terapêutica anti-vírica com valganciclovir. Comentários: A altura da primoinfeção materna é o determinante mais importante das sequelas para o RN, uma vez que a gravidade da clínica é maior quando ocorre no 1º ou 2º trimestre. A decisão de tratar um RN com terapêutica antivírica é baseada na presença/ausência de sintomas e no seu estado imunológico. O caso clínico descreve um RN assintomático ao

Neurofibromatosis, stroke and basilar impression: case report Neurofibromatose, acidente vascular cerebral e impressão basilar: relato de caso

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ELCIO JULIATO PIOVESAN

1999-06-01

Full Text Available Neurofibromatosis type 1 (NF1 can virtually affect any organ, presenting most frequently with "cafe au lait" spots and neurofibromas. Vasculopathy is a known complication of NF1, but cerebrovascular disease is rare. We report the case of a 51-year-old man admitted to the hospital with a history of stroke four months before admission. On physical examination, he presented various "cafe au lait" spots and cutaneous neurofibromas. Neurologic examination demonstrated right-sided facial paralysis, right-sided hemiplegia, and aphasia. Computed tomography scan of head showed hypodense areas in the basal ganglia and centrum semiovale. Radiographs of cranium and cervical spine showed basilar impression. Angiography revealed complete occlusion of both vertebral and left internal carotid arteries, and partial stenosis of the right internal carotid artery. A large network of collateral vessels was present (moyamoya syndrome. It is an uncommon case of occlusive cerebrovascular disease associated with NF1, since most cases described in the literature are in young people, and tend to spare the posterior cerebral circulation. Basilar impression associated with this case may be considered a pure coincidence, but rare cases of basilar impression and NF1 have been described.A neurofibromatose tipo 1 (NF1 pode acometer qualquer órgão mas as apresentações mais frequente são manchas café com leite e neurofibromas. O envolvimento de vasos é complicação conhecida da NF1, mas a doença cerebrovascular é rara. Relatamos o caso de paciente do sexo masculino de 51 anos com história de acidente vascular cerebral há quatro meses da admissão. Ao exame físico apresentava várias manchas café com leite e neurofibromas cutâneos. O exame neurológico demonstrou acometimento facial direito, hemiplegia direita e afasia. Tomografia computadorizada de crânio mostrou áreas hipodensas nos gânglios basais e centros semi-ovais. Radiografias do crânio e coluna cervical

Tres casos de odontomas

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Salvador Javier Santos Medina

2015-03-01

Full Text Available Los odontomas son los tumores odontogénicos más comunes, casi siempre se diagnostican accidentalmente, en exámenes radiográficos; pueden sospecharse al retardar el brote dentario o producir maloclusiones. Se clasifican en odontomas compuestos y complejos, ambos constituidos por estructuras dentales como: esmalte, dentina, cemento y tejido pulpar. Su eliminación quirúrgica y la biopsia es el tratamiento de elección. El propósito de este trabajo es reportar tres casos de pacientes atendidos en el Hospital Pediátrico de Las Tunas, todos remitidos previamente por el ortodoncista. El primero, tipo compuesto, en un escolar de 9 años de edad, masculino, asociado a un 31 retenido; el segundo caso se trata de un gran odontoma complejo en una escolar de 11 años de edad, femenina, que produjo interferencia en el brote del 11 y el tercero compuesto; en un escolar de 10 años, masculino, en la línea media entre 11 y 21, con producción de diastema y brote del 12 por palatino. De ellos uno fue descubierto por un examen radiográfico de rutina y los otros dos sospechados por la maloclusión secundaria; todos se trataron quirúrgicamente. Estos casos demuestran la frecuencia de estos tumores en la cavidad bucal y la importancia de la realización de exámenes clínicos y radiográficos para su detección y tratamiento precoz, así como la importancia de la interrelación entre el ortodoncista y el maxilofacial en la resolución satisfactoria de esta entidad

Toxoplasmose em primatas neotropicais: estudo retrospectivo de sete casos Toxoplasmosis in New World primates: Retrospective study of seven cases

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Renata A. Casagrande

2013-01-01

Full Text Available A toxoplasmose é considerada uma doença parasitária fatal em primatas neotropicais. O objetivo deste trabalho foi descrever, através de um estudo retrospectivo, os casos de toxoplasmose em primatas neotropicais. No período de 1999-2009 foram realizados 86 exames anatomopatológicos em primatas e a toxoplasmose foi a enfermidade mais comum (7/86, relatando-se um caso em sagui-do-tufo-preto (Callithrix penicillata e seis em bugio-ruivo (Alouatta guariba. Dois animais foram encontrados mortos e cinco morreram em poucos dias. Os sinais clínicos mais frequentes foram apatia e anorexia (5/7, distensão abdominal (4/7 e febre (3/7. Na necropsia observou-se esplenomegalia (4/7, hemorragia do trato digestório, linfonodos e bexiga (4/7, pulmões avermelhados (3/7 e hepatomegalia (2/7. No exame histopatológico evidenciou-se hepatite (7/7, esplenite (3/7, miocardite (2/7, enterite (2/7, linfadenite (1/7 e sialite (1/7 necróticas e, pneumonia intersticial (4/7. Em fígado, pulmões, baço, coração, linfonodos e glândula salivar havia taquizoítos de Toxoplasma gondii que foram também detectados pelo exame de imuno-histoquímica anti-T. gondii em fígado, baço e pulmões (5/7. A toxoplasmose pode causar alta mortalidade em colônias de primatas neotropicais e representar mais uma ameaça à conversação dessas espécies em cativeiro. Sendo assim, medidas preventivas devem ser tomadas para evitar a contaminação desses animais.Toxoplasmosis is considered to be a fatal parasitic disease in New World primates. The objective of this report was to describe, through a retrospective study, the toxoplasmosis cases in New World primates. From 1999 to 2009 eighty-six anatomopathological exams was performed in primates and toxoplasmosis was the most common disease (7/86. One case occurred in Black-Tufted-Marmoset (Callithrix penicillata and six in Brown-Howler monkeys (Alouatta guariba. Two monkeys were found death and five died within few days. The most

Polineuropatia periférica dolorosa após cirurgia bariátrica: Relato de casos Polineuropatía periférica dolorosa después de la cirugía bariátrica: Relato de casos Painful peripheral polyneuropathy after bariatric surgery: Case reports

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Miriam Seligman Menezes

2008-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O número de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica aumenta a cada ano com a ocorrência, cada vez mais freqüente, de complicações relacionadas com esse procedimento. As principais complicações relatadas são as complicações nutricionais, metabólicas, neurológicas e psicológicas/psiquiátricas. Dentre as complicações neurológicas destacam-se pela sua incidência as neuropatias periféricas. O objetivo desses relatos é chamar a atenção para esse tipo de complicação, que pode ter como manifestação inicial dor tipo neuropática, com posterior ou concomitante envolvimento motor e cujo prognóstico depende de diagnóstico e tratamento precoces. RELATO DOS CASOS: Foram relatados os casos de três pacientes, dois do sexo feminino e um do sexo masculino, submetidos à cirurgia bariátrica (método restritivo - bypass gástrico em Y-de-Roux que evoluíram, no pós-operatório, com quadro de neuropatia periférica cujo sintoma inicial foi dor neuropática, com posterior ou concomitante envolvimento motor. As eletroneuromiografias demonstraram, nos três casos, uma polineuropatia periférica sensitivo-motora de padrão axonal. Em dois pacientes houve comprometimento intenso dos nervos fibulares. Todos tiveram em comum, antes da manifestação dos sintomas neurológicos, importante perda ponderal num curto período de tempo. CONCLUSÕES: As complicações neurológicas são uma das mais temíveis complicações da cirurgia bariátrica. Nenhum outro fator é mais importante na sua patogenia do que as deficiências nutricionais decorrentes da cirurgia. A vigilância nutricional, evitando-se perdas ponderais acentuadas e rápidas, e a reposição de suplementos são fundamentais para evitar as complicações, sobretudo os quadros neurológicos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El número de pacientes sometidos a la cirugía bariátrica aumenta a cada año con el surgimiento cada vez más frecuente, de

Assessing self-efficacy and college readiness level among new undergraduate students in computer science using metacognitive awareness inventory (MAI)

Science.gov (United States)

Othman, Wan Nor Afiqah Wan; Abdullah, Aziman

2018-04-01

This preliminary study was conducted to address the issue of academic planning skills among new university student. Due to lack of proper measurement mechanism for awareness and readiness among students, this study proposes Metacognitive Awareness Inventory (MAI) to assess the connection between student self-efficacy and college readiness. Qualitative and quantitative approach were used by provide an online self-assessment for new student of Faculty of Computer Systems & Software Engineering (FSKKP) and analyse the data respectively. The possible relationships between MAI and College Readiness Item (CRI) in self-assessment has been evaluated. The sample size of 368 respondents from UMP are responding to the online self-assessment. The initial finding shows most student (71%) of the respondent lack of skills in planning. We manage to use Pearson Product-moment correlation coefficient to find the significant relationship between MAI and CRI. Thus, we found that College Readiness provide sufficient evidence that there is a significant correlation with most of MAI items. The findings also indicated not much difference was found between gender in terms of self-efficacy level. This paper suggests the MAI and CRI is a reliable and valid scale to respond the planning skills issues among new university students.

Caso incomum de filariose linfática mediastinal com estenose da artéria pulmonar

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Moacir Boreli Tormes

1988-03-01

Full Text Available E descrito um caso incomum de filariose linfática, devido a Wuchereria Bancrofti, com localização dos vermes nos linfonodos e linfáticos do mediastino. A intensa reação do conjuntivo mediastinal, provavelmente desencadeada por macrofilárias mortas, determinou no paciente - de 9 anos, residente em Belém, Estado do Pará - estreitamento do tronco e dos ramos principais da artéria pulmonar, defeito tido, inicialmente, como de natureza congênita. O exame histopatológico de duas dentre várias formações nodulares encontradas no mediastino, durante o ato operatório,permitiu, no entanto, estabelecer-se a verdadeira causa da alteração exibida pelo paciente. O achado representa uma formà curiosa de infecção por W. bancrofti, completamente inesperada, quando se considera que a prevalência da bancroftose é, hoje, muito baixa na cidade de Belém. Segundo dados oficiais, o índice de microfilaremia atingiu, em 1985, nessa cidade, cerca de 0,1% apenas, enquanto que, há algumas décadas, era ele estimado em mais de 10%.

Prevalence of depression among a population aged over 45 years in Chiang Mai, Thailand.

Science.gov (United States)

Wangtongkum, Suparus; Sucharitakul, Phongsakorn; Wongjaroen, Sriwanna; Maneechompoo, Suthin

2008-12-01

To determine the prevalence of depression in Thai people of 45 years and over. The presented project was a cross sectional study on the prevalence of depression and cognitive impairment in Chiang Mai. Door-to-door interview technique was assigned in condition with multistage probability random sampling to obtain subjects that represent a population of Chiang Mai. The research was conducted between October 2004 and September 2005. Data were collected on subject that were 45 years old and over. All subjects were selected from all districts in Chiang Mai. Thai Mini Mental State Examination (TMSE) and Thai Beck Depression Inventory (BDI) were used as the assessment tool If the subjects had a TMSE score less than 24 points, it was assumed as a cognitive impairment. One thousand four hundred ninety two people, 610 males and 882 females, were enrolled in the present study. Their mean age was 59.7 +/- 10.4 years (45-88 year). The prevalence of depression only was 29.2%, the prevalence of cognitive impairment only was 5.63% and the prevalence of cognitive impairment with depression was 3.96%. The prevalence of depression increased with age. The prevalence of depression in Thai people of 45 years and over was 29.2% and increased with age.

Cerebrovascular disorders in childhood: etiology, clinical presentation, and neuroimaging findings in a case series study Acidente vascular cerebral na infância: etiologia, apresentação clínica e achados de neuroimagem em um estudo de série de casos

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André P.C. Matta

2006-06-01

Full Text Available OBJECTIVE: To describe the main etiologies, neurological manifestations and neuro-imaging findings among children with sequelae of cerebrovascular disorders. METHOD: Case series study of children whose diagnosis was stroke sequelae. Variables studied were age at the time of first episode, number of episodes, etiology, motor deficits, epilepsy, and effected vascular territory. RESULTS: Twenty three patients were studied. Average age at first episode was 6.91 (±2.08 years. Fourteen patients were female. The number of stroke events per patient ranged from one to five. The most frequent etiologies were heart disease and sickle cell anemia. The most frequent neurological deficit was right hemiparesis. Nine patients experienced seizures. The left middle cerebral artery was the most affected vascular area. CONCLUSION: Our findings are similar to those described in the literature. Despite a careful investigation, some causes of stroke remain unidentified.OBJETIVO: Descrever as principais etiologias, manifestações neurológicas e achados de neuroimagem entre crianças com seqüela de acidente vascular cerebral (AVC. MÉTODO: Estudo de série de casos de crianças com seqüela de AVC isquêmico ou hemorrágico, analisando-se as variáveis: idade no primeiro episódio, número de eventos, etiologia, déficit motor, epilepsia e território vascular acometido. RESULTADO: Vinte e três pacientes foram incluídos, sendo 14 do sexo feminino. A idade do primeiro episódio foi 6.91 (±2,08 anos. O número de eventos por paciente variou entre 1 e 5. As etiologias mais freqüentes foram cardiopatia e anemia falciforme. O déficit mais encontrado foi a hemiparesia direita. Nove pacientes apresentaram convulsões. A artéria cerebral média esquerda foi o território vascular mais afetado. COCLUSÃO: Os achados deste trabalho estão de acordo com a literatura em geral. Apesar de extensa investigação, alguns casos permanecem sem definição etiológica.

DIVERTÍCULO RECTAL. REPORTE DE UN CASO

OpenAIRE

Ángel-P, Alberto; Cardona-R, Danilo

2017-01-01

RESUMEN Introducción: La enfermedad diverticular del colon es frecuente en la población general, afectando al 50% de las personas mayores de 50 años, sin embargo, los divertículos ubicados en el recto son excepcionalmente raros. El objetivo de este estudio es informar el caso de un hombre de 67 años con enfermedad diverticular de colon sigmoides y colon transverso, con un divertículo rectal que se diagnosticó durante una colonoscopia ambulatoria. Caso clínico: Hombre de 67 años quien cons...

Manifestações neurológicas nas endocardites infecciosas - revisão de 103 casos estudados - 84 casos do Hospital dos Servidores do Estado-R.J. (1947-1978 e 19 casos do Hospital Estadual São Sebastião-R.J. (1975-1978

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Adrelirio José Rios Gonçalves

1980-12-01

Full Text Available Os autores fazem uma revisão de 103 casos de endocardites infecciosas, dos quais 52 apresentaram manifestações neurológicas. Dos 52 que não tiveram problemas neurológicos, 39 faleceram 175%, enquanto que dos 51 que não tiveram alterações do sistema nervoso, apenas 18 evoluíram para o óbito 135,3%. A endocardite infecciosa com manifestações neurológicas, na presente série, foi dominante no sexo masculino. Os grupos etários mais envolvidos foram as crianças, adolescentes e adultos jovens. Houve outro pico importante em pacientes acima de 50 anos. Os critérios para o diagnóstico de endocardite infecciosa utilizados no presente estudo, foram os clássicos, acrescidos de outros considerados de extrema utilidade, à medida que a experiência foi sendo acumulada, acompanhando paralelamente as modificações dos padrões etiológicos, assim como as alterações dos espectros clínicos da doença, conseqüentes a muitos fatores aqui discutidos. Os principais distúrbios neurológicos observados foram as manifestações meningeias, 25/52 148,1%, alterações do comportamento, 20/52 (38,4%, fenômenos motores (paralisias e paresias, 20/52 (38,4%. Alterações do nível de consciência (torpor ou coma, ao lado de outras menos comuns, como cefaléia 16/52 (26,9%, convulsões, 10/52 (19,2%, afasia 7/52 (13,5% e manchas de Roth, 7/53 (13,5%. As manifestações neurológicas frequentemente foram múltiplas em um mesmo paciente. Nas formas de endocardite, foram em muitos casos praticamente as alterações que abriram e dominaram a cena clínica. As mais comuns foram: síndrome meningeia, síndrome vascular e encefalopatia tóxica. Foi difícil, em conseqüência de múltiplas manifestações neurológicas num mesmo paciente, estabelecer critérios entre a lesão neurológica e o prognóstico, embora o coma profundo, as convulsões, os distúrbios motores acentuados, a meningite e as alterações do comportamento, isoladamente ou em associa

APRESENTAR O IRREPRESENTÁVEL: paisagem com bois e vaca amarela

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Paula Glenadel

2011-12-01

(Sagarana, 1946 do quadro Vaca amarela (1911, de Franz Marc,pintor expressionista ligado ao movimento Der Blaue Reiter,significa repensar a representação dos animais, forçando os limites do comentário batailliano sobre a “mentira poética da animalidade” até fazer da poesia o lugar de uma verdade ética da hospitalidade com a qual se dá acolhida ao totalmente outro. Essa verdade se manifesta como exigência do impossível, como no dito de Derrida: “Um ato de hospitalidade só pode ser poético.” No conto, coexistem estruturas mais tradicionais de representação com a tentativa poética de encontrar, através da plasticidade da linguagem, algo que seria traço irredutível dos bichos; no quadro, a representação da vaca vista de fora se mistura ao cromatismo em amarelo com o qual o pintor busca apresentar poeticamente algo do afeto dos bichos em sua “visão de mundo”.

Esporotricose canina: relato de caso Canine sporotrichosis: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

N.T. Souza

2009-06-01

Full Text Available Relata-se um caso de esporotricose em um cão da raça Boxer, macho, com seis anos, encaminhado para uma consulta por causa de massa na região nasal e de dispneia. Após o exame físico, o animal foi internado para a realização de citologia, histologia e radiografia. Nos exames citológico e radiográfico, não foram constatadas alterações que justificassem a massa e a dispneia. Na histologia, observou-se a presença de um granuloma contendo dois esporos de Sporothrix schenckii. Foi realizado tratamento com itraconazol 5mg/kg BID por 60 dias. Após esse período, a massa desapareceu e a respiração do animal melhorou, tendo sido recomendada a manutenção da terapia por mais 30 dias, para evitar recidiva.A case of canine sporotrichosis was reported in a six-year-old male Boxer, referred to a veterinary hospital because of a mass in the region of the nose and dyspnea. After physical examination, the animal was submitted to cytological, histological, and radiographic exams. The cytological and radiographic exams showed no alterations that could justify the mass and the dyspnea. The histological exam showed the presence of a granuloma with two Sporothrix schenckii spores. The dog was treated with itraconazol 5mg/kg BID during 60 days. After this period, the mass disappeared and breathing improved. The therapy was maintained for 30 other days to avoid relapse.

Tendência da epidemia de casos de aids no Sul do Brasil no período de 1986 a 2008

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Flaviane Mello Lazarini

2012-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever a tendência dos casos de aids por sexo e faixa etária de 1986 a 2008. MÉTODOS: Foi analisada a tendência da aids por faixa etária e por sexo, em Londrina, PR, em dois períodos: 1986-1995 e 1996-2008. Dentre os modelos polinomiais, o de primeiro grau explicou melhor a tendência da epidemia da aids nos dois períodos. Foram calculadas as taxas de incidência para homens que fazem sexo com homens (HSH, usuários de drogas injetáveis (UDI, homens heterossexuais e mulheres. RESULTADOS: No primeiro período, de 1986 a 1995, houve incremento das taxas de incidência em quase todas as faixas etárias e crescimento da epidemia em ambos os sexos (p < 0,001, mais acentuado em homens de 14 a 39 anos. O segundo período (1996-2008 não apresentou incremento estatístico positivo ou negativo, indicando estabilização da epidemia. Verificou-se que ocorreu queda significativa na faixa de 14 a 29 anos no sexo masculino, com incremento de 0,88 no primeiro período e 0,87 no segundo. Mulheres de 50 anos e mais apresentaram aumento significativo (p = 0,019. Os grupos UDI e HSH predominaram como categorias de exposição e HSH ultrapassou UDI no último triênio do estudo. A partir de 2000, a taxa de incidência entre mulheres de 15 a 49 anos superou a de homens heterossexuais. CONCLUSÕES: Houve queda nas taxas de incidência nas faixas etárias mais jovens e estabilização nas demais idades. O aumento da proporção de mulheres e do predomínio de HSH entre as categorias de exposição aponta para necessidade de estratégias diferenciadas para atingir grupos com características diversas.

Aneurisma de artéria ilíaca interna roto: relato de caso Ruptured internal iliac artery aneurysm: case report

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Cristina Toledo Afonso

2009-03-01

Full Text Available Aneurismas isolados da artéria ilíaca interna são raros, acometem 0,1% da população e correspondem a 1% dos aneurismas aorto-ilíacos. Na maioria das vezes, os pacientes são assintomáticos, mas podem apresentar dor abdominal, massa pulsátil no hipogástrio ou na fossa ilíaca, sintomas compressivos urinários, gastrointestinais ou neurológicos. Podem ocasionar quadro de abdome agudo, principalmente quando há ruptura. O diagnóstico precoce dos aneurismas isolados de artéria ilíaca interna é incomum, sendo identificados quando mais volumosos ou rotos, o que aumenta significativamente sua morbimortalidade e torna seu prognóstico mais reservado. Dessa forma, representam um desafio terapêutico. A ligadura cirúrgica tem sido o tratamento mais comum, entretanto a cirurgia endovascular tem mostrado bons resultados, inclusive nos aneurismas rotos. É relatado caso de aneurisma de artéria ilíaca interna isolado roto diagnosticado durante laparotomia para abordagem de abdome agudo.Isolated internal iliac artery aneurysms are rare. They affect 0.1% of the population, and account for 1% of aortoiliac aneurysms. Patients are mostly asymptomatic, yet they can have abdominal pain, pulsatile mass in the hypogastrium or iliac fossa, or urinary, gastrointestinal or neurological compressive symptoms. Such aneurysms are likely to course with an acute abdomen, especially when ruptured. Early diagnosis of isolated internal iliac artery aneurysms is difficult, as they are more easily detected when larger or ruptured, which significantly raises their morbidity and mortality rate and determines a poor prognosis. Therefore, they are a therapeutic challenge. Surgical ligation has been the most common treatment; however, the endovascular approach has presented good outcomes, even in the event of ruptured aneurysms. A case of ruptured isolated iliac artery aneurysm diagnosed during a laparotomy (acute abdomen approach is reported.

Distrofia neuroaxonal infantil: relato de dois casos

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SCOLA ROSANA HERMINIA

1999-01-01

Full Text Available Descrevemos dois casos de distrofia neuroaxonal infantil ou doença de Seitelberger, que é doença rara, neurodegenerativa, com herança autossômica recessiva. O primeiro caso, sexo masculino, com 8 anos de idade, apresentava atraso do desenvolvimento psicomotor, ataxia e fraqueza muscular. Ao exame físico foi encontrado nistagmo horizontal e vertical com palidez do disco óptico, hipotonia e arreflexia profunda. O segundo caso, sexo masculino, com 1 ano e 6 meses de idade, apresentava atraso do desenvolvimento psicomotor e convulsões. No exame físico, apresentava atrofia de nervo óptico, hipertonia e hiperreflexia. A biópsia de nervo sural de ambos os pacientes mostrou aumento dos axônios, compatível com distrofia neuroaxonal. As características clínicas pleomórficas, bem como os achados neurofisiológicos variáveis tornam difícil firmar o diagnóstico, o qual é ajudado pela confirmação anatomopatológica dos esferóides neuroaxonais.

Uso do TPA e gás intravítreo no tratamento da hemorragia sub-retiniana bilateral: Relato de Caso

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Serracarbassa Pedro Duraes

2002-01-01

Full Text Available Objetivo: O autor descreve um caso de hemorragia sub-retiniana e subepitélio pigmentado da retina (EPR bilateral, secundária a degeneração macular relacionada à idade, tratada com injeção intravítrea de ativador do plasminogênio tecidual (tPA e gás perfluoropropano (C3F8. Relato do caso: Dois olhos de um paciente portador de hemorragia sub-retiniana macular e sub-EPR foram tratados com injeções intravítreas de 25 mig de tPA e 0,3 mL de C3F8. Avaliaram-se a acuidade visual e o aspecto da retinografia e angiofluoresceinografia pré e pós-operatória. Resultados: Uma semana após as injeções, os dois olhos apresentaram resolução completa da hemorragia subfoveal, porém resquícios de hemorragia sub-retiniana perimacular foram observados, mais acentuados no olho esquerdo. A hemorragia sub-EPR localizada no olho esquerdo, não apresentou sinais de melhora. A acuidade visual apresentou melhora em ambos os olhos, principalmente no olho direito. Conclusão: A injeção intravítrea de tPA associada ao C3F8 apresenta-se como uma alternativa viável no tratamento da hemorragia sub-retiniana secundária a DMRI, porém hemorragias situadas abaixo do EPR ainda permanecem um desafio terapêutico. Estudos futuros são necessários.

Doença de Creutzfeldt-Jakob: a propósito de um caso com comprometimento medular Creutzfeldt-Jakob disease: case report with spinal cord involvement

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Marlos Fábio Alves de Azevedo

2001-12-01

Full Text Available A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ é a encefalopatia espongiforme subaguda transmissível mais frequente nos seres humanos. Aproximadamente 85% dos casos pertencem à forma esporádica da doença. Os outros 15% consistem na forma genética e iatrogênica. Relatamos o caso de uma paciente com a forma esporádica da doença de Creutzfeldt-Jakob, com comprometimento medular e apresentação clínica caracterizada por síndrome demencial e cerebelar, miofasciculação com arreflexia difusa e crises convulsivas do tipo tônico-clônico generalizada. É rara a associação das duas últimas manifestações clínicas. O caso foi considerado como provável DCJ até confirmação por autópsia e imunohistoquímica. Concluímos que se deve sempre pensar na DCJ em pacientes que apresentam demência rapidamente progressiva e, na ausência de sinais piramidais ou extrapiramidais, pensar em acometimento periférico e/ou medular.Creutzfeldt-Jakob disease (CJD is the most common subacute transmissible spongiform encephalopathy. Approximately 85% of the cases are sporadic. The remaining 15% consist of genetic and iatrogenic forms. We report a sporadic form of CJD with spinal cord involvement and a clinical manifestation characterized by dementia and cerebellar syndrome, myofasciculation with absent reflexes and seizures. The two last manifestations are rare. The clinical hypothesis was probable CJD which was confirmed with autopsy and immunohistochemistry. We conclude that CJD should always be suspected when rapidly progressive dementia occurs and the absence of pyramidal or extrapyramidal signs suggest a spinal cord and/or peripheral nerve involvement.

Papel da criocirurgia no tratamento das neoplasias cutâneas do segmento cabeça e pescoço: análise de 1900 casos

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Antonio Azoubel Antunes

Full Text Available OBJETIVO: Demonstrar a experiência dos autores na utilização da criocirurgia como tratamento de lesões benignas e malignas da pele e mucosa no segmento cabeça e pescoço. MÉTODO: Os autores realizam um estudo retrospectivo multicêntrico de 1900 casos de pacientes portadores de neoplasias benignas e malignas da cabeça e do pescoço, atendidos e tratados no Centro de Oncologia do Hospital Universitário Oswaldo Cruz (CEON/HUOC/UPE, Hospital de Câncer de Pernambuco (HCP e clínica privada, no período de abril de 1977 a abril de 2002 (25 anos. Comparam, ainda, os dados obtidos com a revisão bibliográfica realizada, bem como sua experiência pessoal na utilização de tal modalidade terapêutica. RESULTADOS: Do total de pacientes, 57,9% eram do sexo masculino e a quinta e sexta décadas de vida foram as mais frequentemente acometidas (58,9%. O Carcinoma basocelular foi o tipo histológico predominante (63,1% - 1200 casos, seguido dos hemangiomas (14,2% - 270 casos. O tempo médio de exposição das lesões ao nitrogênio líquido foi de 15 e 35 segundos, e o tempo médio de cicatrização de 14 e 21 dias para as lesões benignas e malignas respectivamente. CONCLUSÕES: A indicação da criocirurgia deve obedecer alguns critérios de avaliação como o aspecto macroscópico e tamanho da lesão, tipo histológico, localização, idade e perfil social de cada paciente. Quando indicada e executada corretamente, oferece idênticos índices de cura aos outros métodos terapêuticos convencionais.

Frequency of suspected cases of neurocysticercosis detected by computed skull tomography in Santa Maria, RS, Brazil Freqüência de casos suspeitos de neurocisticercose em tomografias computadorizadas de crânio em Santa Maria, RS, Brasil

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José Edson Paz da SILVA

2000-02-01

Full Text Available Due to the lack of studies about neurocysticercosis in the South of Brazil, an investigation was conducted to determine the percentage of suspected cases of neurocysticercosis in computed tomography diagnoses in Santa Maria, RS, from January 1997 to December 1998. Of 6300 computed tomographies (CT of the skull performed at the private Hospital de Caridade Astrogildo de Azevedo, 80, i.e., 1.27% were suspected of neurocysticercosis. Fifty were women (62.5% and 30 were men (37.5%. The most frequent radiological manifestation indicating neurocysticercosis was the presence of calcifications (isolated or associated, with a 95% rate (76 cases, while the presence of hypodense lesions reached a 5% rate (4 cases. After routine analysis, each CT was evaluated again and the suspected cases were confirmed. The percentage of suspected cases of neurocysticercosis detected by CT in the present study carried out in Santa Maria was considered low (1.27%. This can be explained by the fact that tomography is not accessible to the economically underprivileged population of Santa Maria. We hope that the present study can alert the population and the professionals to the fact that neurocysticercosis is a more frequent disease than indicated by the few diagnoses made.Com o objetivo de iniciar um estudo sobre a neurocisticercose no Sul do Brasil, foi verificada a porcentagem de casos suspeitos de neurocisticercose em tomografia computadorizada de crânio (TCC em Santa Maria, entre janeiro de 1997 e dezembro de 1998. Os resultados mostraram que entre 6300 TCC realizadas no Hospital de Caridade Astrogildo de Azevedo, 80, isto é, 1,27% eram suspeitas de neurocisticercose. Constatamos que 50 eram mulheres (62,5% e 30 homens (37,5%. A manifestação radiológica mais freqüente para indicar neurocisticercose foi a calcificação (isolada ou associada com 95% (76 casos, enquanto a presença de lesões hipodensas foi de 5% (4 casos. Após a análise de rotina cada TCC foi

Desarrollo de un Marco Tecnocultural para una SocioTecnología de la Información y Cultura, con aplicación en el ámbito de la Educación Superior para la formación de infoprofesionales.

OpenAIRE

Fumero Reverón, Antonio

2012-01-01

La intensa relación de las infotecnologías con el ámbito educativo no es algo nuevo. Ha ido pasando por diferentes etapas marcadas por uno u otro modelo para el proceso de enseñanza-aprendizaje: tele-enseñanza o educación a distancia, Computer-Based Learning (CBL), E-Learning, Blended Learning o B-Learning son algunos de ellos. En cada caso se han incorporando diferentes tecnologías, desde las cintas magnéticas de audio y vídeo hasta los portátiles, las tabletas y las pizarras electrónica...

El traje de clérigo: función y significación

OpenAIRE

Garrido Gallardo, Miguel Ángel

1988-01-01

Cuantos han nacido antes del 1950 pueden tener la sensación de que la vestimenta de clérigo católico es algo bien determinado y permanente, que consiste, en lo esencial, en una prenda llamada sotana, hábito talar de color negro con pequeñas variantes en cuanto a la forma del cuello que, en todo caso, deja ver un fragmento de un collarín de cartón forrado con tela blanca o de plástico del mismo color. Se podían llevar encima otras prendas de abrigo y, en cuanto a la hechura, ...

Respuesta a la Sequía: garantizar las funciones prioritarias del agua

OpenAIRE

López de Asiaín, Jaime; Marqués, Ricardo; del Moral, Leandro; Ojeda, Juan F.; Ruíz, Valeriano; Sancho, Fernando

2005-01-01

A diferencia del año 1992, en 2005 se está poniendo de manifiesto un estado de alerta social ante lo que pudiera ser el comienzo de un ciclo plurianual de sequía. Para algo tenía que haber servido el trauma del ciclo largo anterior (1991-1995) y el susto de 1999-2000, cuando en la cuenca del Guadalquivir se concedieron, de manera inexplicable, elevadísimas dotaciones de riego que pusieron en riesgo los abastecimientos básicos al año siguiente; afortunadamente en este caso, el ciclo de sequía ...

Corpo e automutilação na esquizofrenia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Andréa Franco Milagres

Full Text Available O artigo discute o estatuto do corpo na esquizofrenia a partir de reiterados episódios de automutilação. O corpo é abordado a partir das referências freudianas sobre o narcisismo, e de J. Lacan sobre o Estádio do Espelho, propondo tomar o narcisismo como um nó fundamental e discutindo as possíveis conseqüências de uma falha nesta função psíquica. Utilizamos como procedimento o estabelecimento de um paralelo entre um caso clínico e as discussões trazidas por Lacan em dois diferentes momentos a respeito da noção de corpo. Primeiramente a partir do caso de Lol V. Stein, no romance O deslumbramento, de Marguerite Duras, e, posteriormente, a partir do caso de James Joyce, especificamente no episódio da surra, relatado por ele em Um retrato do artista quando jovem. À guisa de conclusão, apontamos que a solução encontrada por nosso sujeito difere dos dois casos comentados por Lacan, mas visariam a uma operação semelhante: constituir um corpo definido enquanto superfície onde algo se inscreve introduzindo um sinal negativo.

Metionina mais cistina digestível e relação metionina mais cistina digestível: lisina para codornas japonesas Digestible methionine plus cystine and relation digestible methionine plus cystine: lysine for japanese quails

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Julio Francisco Valiati Marin

2011-09-01

Full Text Available Objetivou-se determinar o melhor nível de metionina mais cistina digestível e a melhor relação metionina mais cistina digestível:lisina digestível em diferentes níveis de proteína para codorna em postura. Foram utilizadas 400 codornas japonesas produtoras de ovos de consumo com 45 dias de idade, em delineamento inteiramente casualizado, num esquema fatorial 2 x 5, dois níveis de proteína bruta (19,5% e 21,5% e cinco níveis de metionina mais cistina digestível (0,60%; 0,67%; 0,74%; 0,81% e 0,88%, com cinco repetições e oito aves por unidade experimental. Foram analisadas as taxas de postura (%, peso médio dos ovos (g, massa de ovos (g de ovos/ave/dia, consumo de ração (g/ave/dia, conversão alimentar (g de ração/g de ovos, peso e porcentagem de gema (g e %, peso e porcentagem de clara (g e % e peso e porcentagem de casca (g e %. Para o nível de 19,5% de proteína 0,60% de metionina mais cistina digestível e relação metionina mais cistina digestível:lisina digestível de 0,66% foram suficientes para otimizar a produção. Para o nível de 21,5% de proteína 0,851% de metionina mais cistina digestível com relação metionina mais cistina digestível:lisina digestível de 0,935% com consumo diário de 223,3mg/ave levou a uma melhor produção de ovos de codornas.This research had the purpose to determine the best level of digestible methionine plus cystine and the best relation of digestible methionine plus cystine:digestible lysine in different levels of protein for laying Japanese quails. 400 laying Japanese quails, with 45 days of age were used in a completely randomized design, with a factorial 2 x 5, two crude protein levels (19,5% and 21,5% and five levels of digestible methionine plus cystine (0,60%; 0,67%; 0,74%; 0,81% e 0,88%, with five replicates and eight quails per experimental unity. There were analysis of the posture rate (%, egg average weight (g egg mass (egg grams/bird/day, feed intake (g/bird/day, feed

Miks on Savisaar ja proua Bush Birma kallal / Mai Loog

Index Scriptorium Estoniae

Loog, Mai, 1960-

2007-01-01

Ilmunud ka: Postimees : na russkom jazõke 29. mai lk. 7. Birma sõjaväeline valitsus otsustas taas pikendada aasta võrra Nobeli rahupreemia laureaadi ja demokraatliku opositsiooni liidri Aung San Suu Kyi 11-aastast koduaresti, mille vastu astusid välja USA senaatorid presidendiproua Laura Bushi juhtimisel kui ka Tallinna linnapea Edgar Savisaar koos Pariisi ja Rooma linnapeadega. Birma hunta plaanitavast konstitutsioonist, kus aatomienergia on pandud riigikaitse ja julgeoleku alla. Venemaa aatomienergia agentuuri Rosatomi lepingust Birma huntaga aatomienergia tootmiseks

Reação liquenoide à carbamazepina em mucosa bucal: relato de caso Lichenoid reaction to carbamazepine in the oral mucosa: case report

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Gabriela Artico

2011-08-01

Full Text Available As reações liquenoides por drogas são mais comuns na pele, mas também podem ocorrer na mucosa bucal. Estas lesões são de difícil diagnóstico por causa de sua semelhança clínica com às do líquen plano oral idiopático. O presente artigo relata um caso de reação liquenoide em mucosa bucal, associado ao uso de carbamazepina, no qual o processo de diagnóstico é enfatizadoLichenoid drug reactions are more commom in skin, but they may also occur in the oral mucosa. It is difficult to diagnose these lesions due to their clinical similarity to the idiopathic oral lichen planus lesions. The present article reports a case of lichenoid reaction in oral mucosa associated to the use of carbamazepine, emphasizing the diagnostic process

Comprometimento medular por linfoma tipo Burkitt: relato de um caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Murillo Côrtes Drummond

1985-06-01

Full Text Available Registro de caso de linfoma tipo Burkitt com comprometimento intrarraqueano em criança de três anos de idade. Considerações sobre esse tipo de tumor são feitas em função do caso observado e de dados da literatura.

La jurisdicción del Tribunal Europeo de Derechos Humanos en casos de extradición. A propósito del caso Klein c. Rusia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jan Schneider

2010-12-01

Full Text Available Analizamos la decisión del Tribunal Europeo de Derechos Humanos –TEDH– en el caso Klein c. Rusia de un ciudadano israelí requerido en extradición por Colombia para la ejecución de una sentencia por entrenamiento de grupos paramilitares. La decisión es presentada en el marco más amplio de la jurisprudencia del TEDH en casos de extradición desde Estados europeos a terceros Estados donde existe el riesgo de violación de los derechos humanos. Desarrollamos los principios que el TEDH aplica en estos casos y verificamos su aplicación en el caso Klein c. Rusia, tomando en cuenta también la opinión separada de los jueces minoritarios. En las conclusiones presentamos una perspectiva sobre cómo evitar la impunidad de perpetradores de violaciones de derechos humanos que no pueden ser extraditados por razones humanitarias.

Carlo Caso (1940 - 2007)

CERN Multimedia

Leonardo Rossi

Carlo Caso (1940 - 2007) Our friend and colleague Carlo Caso passed away on July 7th, after several months of courageous fight against cancer. Carlo spent most of his scientific career at CERN, taking an active part in the experimental programme of the laboratory. His long and fruitful involvement in particle physics started in the sixties, in the Genoa group led by G. Tomasini. He then made several experiments using the CERN liquid hydrogen bubble chambers -first the 2000HBC and later BEBC- to study various facets of the production and decay of meson and baryon resonances. He later made his own group and joined the NA27 Collaboration to exploit the EHS Spectrometer with a rapid cycling bubble chamber as vertex detector. Amongst their many achievements, they were the first to measure, with excellent precision, the lifetime of the charmed D mesons. At the start of the LEP era, Carlo and his group moved to the DELPHI experiment, participating in the construction and running of the HPC electromagnetic c...

Hematoma subdural após punção inadvertida da dura-máter: relato de caso

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Wallace Lage Duarte

2008-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cefaléia pós-punção da dura-máter é complicação bastante conhecida das anestesias subaracnóidea e peridural, e o tratamento mais difundido é o tampão sangüíneo. O tampão sangüíneo alivia totalmente a cefaléia na grande maioria dos pacientes, e nos demais não há melhora ou, apenas, melhora parcial. Nesses casos, é prudente buscar diagnósticos diferenciais, como o hematoma subdural ou pneumoencéfalo. Os métodos de imagem são extremamente úteis nessas situações. O objetivo deste relato foi apresentar o caso de um paciente que desenvolveu hematoma subdural intracraniano após punção inadvertida da dura-máter em anestesia peridural. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 47 anos, 147 kg, 1,90 m, estado físico ASA II, foi admitido para realização de dermolipectomia abdominal, após ter-se submetido à gastroplastia redutora. Durante anestesia peridural, houve perfuração acidental da dura-máter. O paciente evoluiu com sintomas de cefaléia pós-punção da dura-máter que foram tratados com tampão sangüíneo, com melhora parcial. Houve, posteriormente, piora da cefaléia, e a ressonância nuclear magnética de encéfalo mostrou hematoma subdural intracraniano, que foi tratado clinicamente. Houve melhora progressiva, com recuperação total após 30 dias. CONCLUSÕES: A ocorrência de hematoma subdural é complicação rara, mas grave da perfuração de dura-máter. O diagnóstico é difícil e deve ser sempre cogitado quando a cefaléia pós-punção da dura-máter não se resolve com o tampão sangüíneo ou piora com sua realização. No esclarecimento diagnóstico é fundamental o auxílio de um método de imagem.

Primary progressive aphasia: analisys of 16 cases Afasia progressiva primária: análise de 16 casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Márcia Radanovic

2001-09-01

Full Text Available Primary progressive aphasia (PPA is an intriguing syndrome, showing some peculiar aspects that differentiate it from classical aphasic pictures caused by focal cerebral lesions or dementia. The slow and progressive deterioration of language occurring in these cases provides an interesting model to better understand the mechanisms involved in the linguistic process. We describe clinical and neuroimaging aspects found in 16 cases of PPA. Our patients underwent language and neuropsychological evaluation, magnetic resonance imaging (MRI and single photon emission computerized tomography (SPECT. We observed a clear distinction in oral expression patterns; patients were classified as fluent and nonfluent. Anomia was the earliest and most evident symptom in both groups. Neuroimaging pointed to SPECT as a valuable instrument in guiding the differential diagnosis, as well as in making useful clinical and anatomical correlations. This report and a comparison to literature are an attempt to contribute to a better understanding of PPA.A afasia progressiva primária (APP é uma síndrome que tem despertado grande interesse devido a aspectos particulares que a diferenciam das afasias clássicas (secundárias a lesões cerebrais focais e dos quadros demenciais. A deterioração lenta e progressiva da linguagem presente nesses casos fornece um interessante modelo de observação dos mecanismos subjacentes ao processamento linguístico. Descrevemos as características clínicas e de neuroimagem de 16 casos de APP. Os pacientes foram submetidos a exame de linguagem, neuropsicológico, ressonância magnética (RM e tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT. Clinicamente pudemos observar uma nítida distinção nos padrões de produção oral, sendo os pacientes agrupados em fluentes e não-fluentes. Anomia foi o sintoma mais precoce e evidente nos dois subgrupos. Os achados de neuroimagem permitem destacar a sensibilidade do SPECT como

Afasia global sem hemiparesia: relato de caso

OpenAIRE

SILVA,MARCUS TULIUS TEIXEIRA DA; CAVALCANTI,JOSÉ LUÍS DE SÁ; MOREIRA,DENISE MADEIRA

2000-01-01

Afasia global geralmente é acompanhada por hemiparesia direita devido à extensão da lesão subjacente. Recentemente têm sido registrados na literatura casos em que tal síndrome ou não se acompanha do déficit motor ou este é apenas transitório, sendo esta condição conhecida como afasia global sem hemiparesia (AGSH). Relatamos caso de AGSH devido a infarto cerebral embólico cardiogênico, corroborando a tese de que esta condição pode ter valor preditivo para o diagnóstico de infartos embólicos....

Product-service systems em laboratório de análises clínicas: um estudo de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Veridiana Rotondaro Pereira

2016-06-01

Full Text Available Resumo Cada vez mais as empresas oferecem soluções completas a seus clientes, com produtos e serviços. Essa mudança na composição do portfólio das organizações vem ocorrendo por uma série de razões, sejam relacionadas às questões estratégicas, motivadas por demandas do cliente, ou ainda por tendências que visam menores impactos ambientais. Este artigo visa contribuir com a literatura existente, adicionando a perspectiva do cliente neste cenário, por meio de um estudo de caso nos laboratórios de um dos principais hospitais da América Latina. Investigou-se a aquisição de equipamentos de análises clínicas, e os resultados mostram uma trajetória evolutiva de implementação do PSS durante as últimas décadas. Como cliente, este laboratório passou por três fases de evolução: primeiro como comprador de equipamentos, depois, numa segunda etapa, como os equipamentos não eram mais de propriedade do laboratório, passaram para contratos de leasing, e no terceiro estágio, para a aquisição de um contrato integrado de PSS, orientado a resultado. Nesta última fase, o laboratório observou vantagens importantes relacionadas tanto ao uso dos produtos quanto ao atendimento a demandas internas. Estas mudanças no processo de compra trouxeram importantes ganhos para o laboratório, como um sistema operacional seguro, a divisão dos riscos com o provedor da solução, suporte técnico especializado.

Efeito da prescrição de pilates na reabilitação da tendinite patelar: um estudo de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leisa Lara

2010-11-01

Full Text Available O joelho é uma das maiores articulação do corpo humano e também uma das que mais sofre lesões. A tendinite patelar está associada com mais freqüência em atividades repetitivas e foi primeiramente descritas em atletas de salto em altura. O tratamento de tendinite patelar pode ser conservador ou cirúrgico. O método pilates é recomendado para ganho de flexibilidade, de definição corporal, e para aumento da saúde. Recentemente ganhou espaço e popularidade no tratamento de atletas na reabilitação. O presente estudo tem como objetivo analisar a prescrição do método pilates na pós-reabilitação de um sujeito com tendinite patelar, caracterizando um estudo de caso clinico. Foram avaliados variáveis como flexibilidade,composição corporal, e aspectos de qualidade de vida utilizando o questionário SF-36. Foram aplicadas 10 sessões utilizando o método pilates. O que chamou atenção foi o aumento da flexibilidade que passou de 21,7cm para 33,7cm e também a melhora de alguns domínios do SF-36, como capacidade funcional, dor, saúde geral e vitalidade. Conclui-se que o método pilates é eficaz no processo de reabilitação, no ganho da flexibilidade e na melhora da composição.

Mielopatia necrotizante e neoplasias: registro clinico-patologico de dois casos

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Marcos R. G. de Freitas

1983-06-01

Full Text Available São relatados dois casos de mielopatia transversa subaguda associada a tumores malignos. O primeiro paciente apresentava neoplasia de células reticulares histiocitárias e o segundo, carcinoma renal. Os autores fazem revisão dos casos similares descritos na literatura. As alterações anátomo-patológicas medulares encontradas foram semelhantes às descritas nos relatos prévios, sendo que no primeiro caso havia também intenso infiltrado inflamatório perivascular e a presença de astrócitos bizarros. Tais alterações encontradas sugerem ser esta afecção de natureza viral.

Development of Thermoluminescence Dosimeter CaSO4:Dy as Personal and Environmental Dosimeters

International Nuclear Information System (INIS)

Hasnel Sofyan

2009-01-01

Development of personal and environmental dosimeters using material phosphors of CaSO 4 :Dy powder in form capillary glass and disc teflon thermoluminescence (TL) dosimeter have been done. TL dosimeter CaSO 4 :Dy powder used can record dose response less than 0.01 mGy. Fading of TL dosimeter capillary glass after 29 days is 25%. In 1 batch, making of CaSO 4 :Dy powder can obtain 2 groups of dosimeter capillaries with coefficient variance smaller than 10%. This discrepancy caused difference in powder making and reading of the TL dosimeter. TL dosimeter CaSO 4 :Dy teflon disc with dia. 5 mm and 0.8 mm thickness is homogeneous mixture between phosphor powder with dia. 80 to 150 mesh and teflon powder dia. 20 μm. The composition of CaSO 4 :Dy and teflon in TL dosimeter influence sensitivity of the dosimeter. It’ concluded that in order to obtain optimal sensitivity of TL dosimeter, the composition of CaSO 4 :Dy and teflon is 3 and 1 with pressured of disc in 700 MPa. (author).

Major Chronic Respiratory Diseases in Chiang Mai: Prevalence, Clinical Characteristics, and Their Correlations.

Science.gov (United States)

Pothirat, Chaicharn; Phetsuk, Nittaya; Liwsrisakun, Chalerm; Bumroongkit, Chaiwat; Deesomchok, Athavudh; Theerakittikul, Theerakorn

2016-09-01

To identify the prevalence, clinical characteristics, disease severity, and correlations of major chronic respiratory diseases (CRDs) among the adult population living in Chiang Mai. A cross-sectional study was conducted with adults living in municipal areas of Chiang Mai. All clinical relevant data collected by face-to-face interview was confirmed by pulmonologists. The chest radiographic findings and post-bronchodilator spirometry were done in all subjects. The aeroallergen skin test and rhinoscopy were performed in all chronic rhinitis and asthma subjects. Five hundred seventy four subjects with mean age 52.9±10.0 years, 59.6% female, and 37.5% smokers were recruited. The prevalence of overall CRDs was 59.2%. Chronic rhinitis was the most prevalent chronic respiratory disease (n = 239, 41.6%), followed by asthma (n = 58, 10.1%), and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) (n = 21, 3.7%). The most common abnormal pulmonary function test was restrictive lung disorders (n = 53, 9.6%). Asthma subjects were determined to be more allergic than chronic rhinitis subjects (58.1% vs. 39.9%, p-value = 0.033). Regarding the disease severity, 14.9% of chronic rhinitis and 10.3% of asthma subjects were classified as moderate to severe degree, whereas 81% of chronic obstructive pulmonary disease subjects were classified as moderate to very severe degrees. In asthma patients, there were positive association with chronic rhinitis (OR 3.9, 95% CI 2.1-7.0, p-value Chiang Mai population was significantly high with overlapped respiratory symptoms and varying disease severity. Additionally, chronic rhinitis had correlation with asthma but not with COPD.

“Escolas de Música, Escolas de Vida”: Estudo de Caso na Música Nova de Ílhavo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Helena da Cruz Martins Rodrigues Milheiro

2017-11-01

Full Text Available Este trabalho explora o processo de ensino de música nas bandas filarmónicas em Portugal. Parte de um estudo de caso realizado na Banda dos Bombeiros Voluntários de Ílhavo – Música Nova. As Bandas Filarmónicas são instituições seculares responsáveis pela formação inicial de grande parte dos instrumentistas de sopro em Portugal. O desinteresse que os estudos musicológicos revelaram por esta realidade musical explica-se pela persistência de um paradigma essencialista da cultura que exclui as práticas situadas entre os domínios erudito e folclórico. Enquadra-se num estudo mais amplo que compreende a atividade filarmónica no concelho de Ílhavo. O meu contributo circunscreve-se ao ensino-aprendizagem de música nas bandas filarmónicas e à atividade performativa da Música Nova ao longo de 2012, procurando averiguar o impacto que a formação de músicos nas bandas filarmónicas teve e tem na vida musical em Portugal, nomeadamente na formação de músicos profissionais.

A Modular Artificial Intelligence Inference Engine System (MAIS) for support of on orbit experiments

Science.gov (United States)

Hancock, Thomas M., III

1994-01-01

This paper describes a Modular Artificial Intelligence Inference Engine System (MAIS) support tool that would provide health and status monitoring, cognitive replanning, analysis and support of on-orbit Space Station, Spacelab experiments and systems.

Leptomeningeal dissemination of pilocytic astrocytoma at diagnosis in childhood: two cases report Disseminação leptomeníngea de astrocitoma pilocítico ao diagnóstico: relato de dois casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eberval Gadelha Figueiredo

2003-09-01

Full Text Available Pilocytic astrocytoma (PA is a benign tumor that rarely spread along the neuraxis. At the moment there are no more than five cases of leptomeningeal dissemination (LD from PA at diagnosis described in the literature. Different patterns of presentation or recurrence may be noted: local recurrence, malignant transformation, multicentric disease or metastatic disease. LD and multicentric disease can be distinct pathological entities. We report two cases and analyse literature, emphasizing leptomeningeal spread at presentation. Hydrocephalus, biopsy and parcial ressection are likely to be favorable factors to the occurrence of LD. Otherwise, LD may be part of natural history of PA, as evidenced by its ocurrence in non-treated cases.Astrocitoma pilocítico (AP é tumor benigno que raramente se dissemina ao longo do neuroeixo. Até o momento não há mais que cinco casos de AP que se tenham apresentado com disseminação leptomeníngea (DL descritos na literatura. Diferentes padrões de apresentação ou recorrência podem ser observados: recorrência local, transformação maligna, doença multicêntrica ou doença metastática. DL e doença multicêntrica podem ser entidades diferentes. Relatamos dois casos e analisamos a literatura. Hidrocefalia, biópsia e ressecção parcial são provavelmente fatores predisponentes à DL. Por outro lado, DL pode ser parte da história natural de AP, como pode ser evidenciado pela sua ocorrência em casos não tratados.

Tumor estromal gastrointestinal: análise de 146 casos do centro de referência do Instituto Nacional do Câncer - INCA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eduardo Linhares

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento de GIST no INCA. MÉTODOS: Análise retrospectiva de todos os casos de GIST tratados no INCA no período de 1997 a 2009. RESULTADOS: Analisamos 146 pacientes, com média de idade de 44,5 anos e predomínio do sexo feminino. O principal sintoma foi dor abdominal. Tivemos ocorrência de segundo primário em 22% dos casos e na imuno-histoquímica, 92% foram positivos para CD117. A localização mais frequente foi estômago e predominou o grupo de alto risco. A cirurgia foi R0 (extenso em 70% e os principais sítios de metástases foram fígado e peritônio. A sobrevida global foi, respectivamente, em dois e cinco anos de 86% e 59%. Houve significante diferença entre a sobrevida global (p=0,29 do grupo de alto risco versus os demais. CONCLUSÃO: Os nossos pacientes apresentam-se principalmente sob forma de doença de alto risco com repercussão óbvia na sobrevida. O uso de Imatinib melhorou a sobrevida dos pacientes com doença metastática e recidivada. Devemos estudar seu uso no cenário de adjuvância e neoadjuvancia visando melhorar os índices do grupo de alto risco. A criação de centros referenciais é uma necessidade para o estudo de doenças pouco frequentes.

Doença de Madelung: relato de caso e revisão da literatura Madelung's disease: a case report and literature review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria da Graça Caminha Vidal

2010-08-01

Full Text Available Relata-se o caso de um paciente portador da doença de Madelung, definida clinicamente pela presença de múltiplos acúmulos de tecido adiposo não encapsulados, usualmente envolvendo a região cervical e superior do tórax, de distribuição simétrica. O exame de imagem eleito para confirmação do diagnóstico foi tomografia computadorizada, por ser menos dispendiosa e mais acessível, comparando-se à ressonância magnética.The authors report the case of a patient with Madelung's disease, which is clinically described as the presence of multiple and symmetric non-encapsulated masses of fatty tissue, usually involving the neck and the upper region of the trunk. Computed tomography was selected as the imaging method for diagnosis confirmation, considering its lower cost and higher availability as compared with magnetic resonance imaging.

Miopia aguda induzida por topiramato: relato de dois casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Kathy Dadam Sgrott

2011-06-01

Full Text Available RESUMO A miopia aguda pode ser desencadeada pelo uso de medicações sistêmicas, dentre elas, o anticonvulsivante topiramato. Este trabalho descreve dois casos de pacientes jovens com quadro agudo bilateral de miopia induzida por terapia com topiramato para controle de síndrome depressiva, fazendo relação com casos semelhantes descritos na literatura e revisão bibliográfica pertinente.

Cuatrocientos setenta y siete casos de uretritis masculina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Federico Díaz González

1985-12-01

Full Text Available En el año de 1985 se estudiaron, desde el punto de vista del laboratorio, 477 casos de uretritis masculina; 49 de ellos (10.3% fueron de uretritis gonocócica (UG y 428 (89.7% de uretritis no gonocócica (UNG. Estos resultados concuerdan con los obtenidos en series previas; se discute la importancia de la UNG y se plantea la posibilidad de que muchos de los casos de esta entidad sean de la modalidad postgonocócica (UPG.

Oftalmoplegia extrínseca progressiva: registro de três casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Antonio Alves Duro

1982-12-01

Full Text Available São relatados 3 casos de pacientes femininos com atrofia dos músculos oculares extrínsecos, sendo 2 de início provável aos 25 anos e 1 aos 56 anos. No que se referem às intercorrencias não miogênicas, no caso 1 havia otoscle-rose, comum na família e incapacidade para engravidar. A menarca ocorreu aos 19 anos e a menopausa aos 40, o que igualmente ocorreu com o caso 2, este o único a mostrar alterações eletrocardiográficas. No caso 3 havia sinal de Romberg e hiporreflexia profunda, sendo comum a incidência de catarata congênita. Com relação à patologia muscular, apesar das queixas serem praticamente restritas aos músculos extrínsecos oculares, procedemos à biópsia de outros músculos, além dos oculares, evidenciando-se em todos acometimento do tipo miogênico, o mesmo ocorrendo na EMG. Acreditamos tratar-se de processo miogênico difuso, em que pese a dominância das manifestações oculares.

Risk factors associated the respiratory diseases in Thoroughbred foals, from birth to six months of life

OpenAIRE

Ribas, Leandro do Monte; Moraes, Carina Martins; Lins, Luciana Araújo; Flores, Eduardo Furtado; Nogueira, Carlos Eduardo Wayne

2009-01-01

Foram avaliados fatores de risco associados à ocorrência de doenças respiratórias em 349 potros Puro Sangue Inglês (PSI) monitorados do nascimento ao sexto mês de vida na região de Bagé, Rio Grande do Sul (RS), Brasil. A partir da avaliação clínica e laboratorial pôde-se registrar a frequência de 9,5% (33) casos respiratórios, com mortalidade de 0,57% (2). A ocorrência de casos foi mais elevada nos meses de verão, e potros com idade entre quatro e seis meses foram mais suscetíveis (P...

Erros farmacológicos na prática anestésica: quatro casos de morbidades não fatais Errores de medicación en la práctica de la anestesia: cuatro casos de morbilidad no fatal Drugs errors in anaesthesia practice: four cases of non-fatal morbidity

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jose LLagunes Herrero

2010-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os anestesistas estão se preocupando mais em garantir segurança aos pacientes, enfatizando o desfecho cirúrgico e qualidade do atendimento no centro cirúrgico e em outras áreas do hospital. Na prática, não existe nenhum aspecto da Anestesiologia que seja mais importante no manuseio seguro dos pacientes do que a administração correta de fármacos. Erros farmacológicos representam uma pequena percentagem dos problemas anestésicos, mas apresentam potencial de morbidade grave e consequências legais. O objetivo deste relato foi descrever quatro casos de erros medicamentosos (EM raros no centro cirúrgico, sem consequências danosas para os pacientes e como sua análise e identificação evitaram o desenvolvimento de danos mais graves. RELATO DOS CASOS: Quatro casos de sobredoses acidentais no centro cirúrgico antes da indução anestésica. A mesma seringa foi usada para preparar e diluir dois medicamentos diferentes. Portanto, esse erro foi causado pela presença do segundo medicamento. A toxicidade se manifestou com depressão respiratória e sedação temporárias, havendo necessidade de ventilação assistida, mas sem desfechos adversos. CONCLUSÕES: Explicou-se como os medicamentos envolvidos e quando o erro cometido foram identificados para melhorar a prática clínica, reduzindo os erros medicamentosos. Enfatizamos a importância da informação e educação dos profissionais de saúde sobre novos medicamentos e seu processo de preparação, pois foi prática inaceitável em 2009.JUSTIFICATIVAS Y OBJETIVOS: Los anestesiólogos están cada vez más preocupados sobre la seguridad de los pacientes, haciendo un gran énfasis en los resultados, en la cualidad de los cuidados en la salud, como también en el quirófano o en cualquier otro lugar dentro del hospital. En la práctica clínica, no existe un aspecto de la anestesia que sea más crucial en el aspecto del cuidado de la seguridad de los pacientes, que

Toracoplastia traumática: relato de caso

OpenAIRE

Addor,Gabriela; Monteiro,Andreia Salarini; Nigri,David Henrique; Judice,Luiz Felippe; Haddad,Rui; Franco,Carlos Alberto de Barros

2007-01-01

O trauma é uma doença que afeta predominantemente os jovens, sendo a principal causa de morte nas primeiras três décadas de vida. O tórax instável é observado em aproximadamente 10% dos casos de trauma de tórax, com mortalidade de 10-15%. O caso clínico apresentado refere-se a uma paciente, vítima de acidente automobilístico, com trauma de tórax, ocasionando hemopneumotórax e fratura de múltiplos arcos costais, dor de difícil controle e deformidade torácica. São discutidas as opções terapêuti...

O CASO MOREL: UM CASO DE INVESTIGAÇÃO LITERÁRIA MOREL CASE: A CASE OF LITERARY RESEARCH

Directory of Open Access Journals (Sweden)

JOANA DARC RIBEIRO

2000-01-01

Full Text Available Este estudo tem por objetivo a leitura do romance O Caso Morel, de RubemFonseca, cujo enfoque recai sobre o problema do personagem-escritor e o dacriação ficcional tematizados no espaço romanesco. Ao lado de uma“investigação policial” o leitor depara nesse primeiro romance do autor comuma “investigação literária” problematizada em vários níveis.The aim of this paper is the reading of O Caso Morel, by Rubem Fonseca,focusing on the character-writter and fictional creation. Besides a detectiveinvestigation we can find in the author’s first novel a problematic literacyinvestigation in several levels.

Sairé Mais Saudável: política intersetorial como marco de mudança para equidade local

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria do Socorro Machado Freire

Full Text Available Resumo Estudos na área da saúde pública consideram a intersetorialidade uma estratégia de promoção de equidade no enfrentamento dos determinantes sociais da saúde. O município de Sairé, membro da Rede Pernambucana de Municípios Saudáveis (RPMS, se destaca pela adoção de uma política intersetorial denominada Sairé Mais Saudável. Este estudo visou conhecer como essa política impulsionou a equidade local. Foi realizado um estudo de caso que utilizou linha do tempo com registro de eventos críticos, análise documental, entrevistas e observação participante. Como referência teórica, utilizou-se a Teoria Ator -Rede, o que permitiu que fosse evidenciada a importância da adoção da política municipal para o empoderamento e equidade local. Os resultados, alicerçados na linha do tempo, demonstraram que foi necessário haver inicialmente uma tradução cognitiva, realizada mediante a influência e a responsabilidade direta da RPMS, a qual facilitou uma segunda tradução, desta vez estratégica, com a construção da política ancorada no programa municipal e que agora está sendo traduzida logisticamente em ações concretas direcionadas à equidade. O papel de uma liderança estratégica, valorização da formação e do que já estava construído foram categorias fundamentais nesse processo de mudança local.

Caracterização do perfil e dos principais direcionadores de transições em escritórios de projetos: Estudo de caso longitudinal em uma empresa de alta tecnologia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sanderson César Macêdo Barbalho

2014-09-01

Full Text Available Este trabalho objetiva, por meio da abordagem de estudo de caso longitudinal, apresentar e analisar a mudança evolutiva da atuação e do desempenho do Escritório de Projetos (PMO de uma empresa de base tecnológica. O estudo tem caráter exploratório enfocando o entendimento dos elementos que motivaram as transições ocorridas no PMO ao longo de 13 anos de atuação. Para tal, foram levantadas informações relativas às funções exercidas pelo PMO ao longo desse período, assim como as relações deste com gerentes e equipes de projetos, gerentes funcionais e alta administração. Dados representativos do desempenho dos projetos e do PMO são apresentados. Verificou-se que as tensões vivenciadas são os principais motivadores das mudanças, sendo estas determinadas pelas funções e resultados apresentados pelo escritório. O estudo permitiu construir um quadro explicativo das transições que atingem o PMO, o qual pode ser utilizado para a realização de estudos mais abrangentes e de caráter mais descritivo.

Modelagem Estatística para Suportar as Decisões Sobre Eficácia de Mídia: Estudo de Caso em uma Empresa de Telecomunicações

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Julia Pinheiro Rizzi

2017-04-01

Full Text Available O investimento em publicidade no Brasil cresceu 55% nos últimos entre 2010 e 2014, fortemente puxado pelos meios de comunicação de massa, que seguem uma tendência de queda de audiência sem que haja uma redução correspondente no seu custo. Este comportamento explica-se em grande medida pelo modelo híbrido de remuneração de agências de comunicação no país: parte feita pelo anunciante e outra pelos grandes veículos, em especial os de televisão. Adicionalmente, as métricas tradicionais utilizadas para definição do plano de mídia levam em consideração variáveis como cobertura e frequência, que privilegiam veículos de massa e não levam em consideração o resultado de venda gerado, fator determinante para as empresas. Tomando como base um estudo de caso em uma empresa de banda larga residencial em São Paulo e Rio de Janeiro, este trabalho objetiva contribuir para o processo de decisão de compra de mídia, identificando os meios e formatos de mídia mais eficazes nos canais de venda receptivos. O estudo apresenta uma modelagem estatística que destaca o resultado incremental de cada meio e seu respectivo custo, demonstrando aqueles que trazem maior retorno de venda ao negócio. Os resultados apontam que os meios e formatos que mais receberam aporte de investimento não tiveram melhor desempenho enquanto outros com investimento menos representativo demonstraram potencial para alavancar o resultado da empresa, ao apresentar melhor custo-benefício. Conclui-se, portanto, que há alternativas mais eficazes para a empresa estudada, por meio de ajuste no mix de mídia.

O efeito de valência da recomendação e maturidade de marca em decisões de compra que envolvem diferentes níveis de esforço cognitivo

OpenAIRE

Daniel Infante Ferreira Gonçalves

2015-01-01

Atualmente, a comunicação entre marcas e consumidores é um processo complexo. O excessivo volume de mensagens publicitárias leva à maior seletividade e menor sensibilidade a apelos persuasivos que, no passado, surtiam efeito. Assim, o monitoramento e uso de \\"boca a boca\\", considerado por consumidores um dos meios de comunicação mais confiável, torna-se fundamental. O estudo sobre a relação entre marcas, recomendação e decisões de consumo não é algo novo na literatura de marketing, porém, mu...

Relacionamentos externos no âmbito da inovação empresarial : modelo aplicado aos avanços inovadores

OpenAIRE

Silva, Maria José Madeira; Raposo, Mário Lino Barata; Ferrão, Maria Eugenia; Jiménez Moreno, Juan José

2005-01-01

A inovação assume-se cada vez mais como um factor chave da competitividade empresarial. Várias abordagens teóricas, desenvolvidas nos últimos anos, sustentam que a inovação não é algo que resulta da acção isolada de um único actor, mas é vista como um processo não linear, complexo, evolucionário e interactivo entre as empresas e o seu meio envolvente. Esta investigação tern por finalidade analisar se a capacidade inovadora empresarial, ao nível dos avanços inovadores, e estimulada pelos...

Enfermagem: uma maneira própria de ser, estar, pensar e fazer

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Ribeiro Lacerda

1998-06-01

Full Text Available O presente ensaio busca estimular os enfermeiros e estudantes de Graduação e Pós-graduação de Enfermagem a terem cada vez mais conhecimento e orgulho dá Enfermagem. Trás uma explanação sintética da Enfermagem enquanto profissão, disciplina, ciência, arte, tecnologia e para além de ciência e arte. Considera a Enfermagem como algo que a enfermeiras criam ao cuidar de alguém através de um conhecimento profissional e de uma maneira própria de ser enfermeira.

A inserção do kung fu no Brasil na perspectiva dos mestres pioneiros

OpenAIRE

Ferreira, Fernando Dandoro Castilho

2013-01-01

Resumo: Discutir atualmente a China e sua cultura parece algo bastante útil, principalmente em decorrência da sua posição econômica, que exerce uma impactante influência mundial. Para buscar trazer alguma luz sobre a China, fizemos uso de um marcante e elucidativo elemento de sua cultura, a sua arte marcial. Mais ainda, buscamos avançar neste processo tratando não do Kung Fu em seu berço de origem, mas sim, olhando-o em sua vertente contemporânea, oriunda do processo de disseminação deste em ...

Avaliação imediata e tardia do tratamento cirúrgico do aneurisma de ventrículo esquerdo: early and late results Surgical treatment of left ventricular aneuysm

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Carlos Bento de Souza

1987-12-01

Full Text Available Com a finalidade de avaliar os resultados imediatos e tardios do tratamento cirúrgico do aneurisma de ventrículo esquerdo (VE, os autores estudaram 112 casos operados no período de janeiro de 1984 a março de 1986, portanto com um seguimento pós-operatório variando de 8 meses a 2 anos e 10 meses. A idade variou entre 33 e 75 anos, com 42% dos pacientes na faixa entre 51 e 60 anos. O sexo masculino representou 87,5% dos casos. Os sintomas pré-operatórios mais freqüentes foram dor precordial, insuficiência cardíaca e arritmia. Os achados do estudo hemodinâmico mostraram presença de aneurisma de VE em todos os casos, caracterizado por discinesia na área infartada, isoladamente em 25 casos (22,3%, associado a lesão em mais de uma artéria coronária em 50 casos (44,6%, mais de duas artérias em 34 (27,6% e mais de três artérias em 6 casos (5,3%. Segundo o ventriculograma e pelo cálculo da contração regional, os casos foram considerados bom, regular, ou mau. De acordo com esta classificação, tivemos: bom 37 casos (33%; regular 60 casos (53,5%; mau 15 casos (13,5%. A cirurgia corretiva do aneurisma de VE foi levada a efeito obedecendo aos preceitos de reconstrução da geometria da cavidade ventricular esquerda. A aneurismectomia isolada foi realizada em 22 casos (19,6%, associada a pontes de safena em 88 casos (78,5% e a outros procedimentos em 2 casos (1,9%. A mortalidade hospitalar foi de 7,1% (8 óbitos, correspondendo a: bom 1 caso (2,7%; regular 2 casos (3,3%; mau 5 casos (33,3%. A mortalidade tardia (2 meses, 2 anos e 1 mês foi de 8,6% (9 casos, a considerar: bom 2 casos (5,5%; regular 6 casos (10,3%; mau 1 caso (10%. Dos 97 casos sobreviventes e com avaliação tardia, encontramos: assintomáticos 45 (47,3%, assim distribuídos: bom 20 casos (59,%; regular 20 casos (38,5%; mau 5 casos (55,5%; sintomáticos 50 casos (52,6%, de acordo com a classificação: bom 14 casos (41 %; regular 32 casos (61,5%; mau 4 casos (44,4%. Os

Trombose de veia central da retina em paciente usuária de interferon e ribavirina: relato de caso Central vein occlusion in a patient using interferon and ribavirin: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

John Helal Jr.

2006-08-01

Full Text Available O interferon alfa (INF alfa é droga atualmente utilizada no tratamento de várias doenças sistêmicas, como a hepatite C crônica. A ribavirina quando associada ao interferon alfa aumenta muito a resposta ao tratamento. Estima-se que a infecção crônica pelo vírus da hepatite C afete 170 milhões de pessoas no mundo, muitas delas em uso dessas medicações. A forma típica da retinopatia associada ao interferon alfa apresenta exsudatos algodonosos e hemorragias intra-retinianas. Há vários relatos de alterações oculares associadas ao uso do interferon alfa. Este trabalho descreve um caso de oclusão de veia central da retina em olho direito, com hemorragias no olho contralateral, em paciente usuária dessas medicações por dois anos. O caso descrito expõe em um dos olhos o quadro mais freqüente da retinopatia associada ao uso de interferon alfa (hemorragias de fundo e no olho contralateral, uma apresentação muito mais atípica (trombose de veia central da retina. O quadro fundoscópico apresentou melhora com a interrupção da medicação.Interferon and ribavirin are medications widely used in the treatment of some systemic diseases, mainly hepatitis C. Ribavirin when associated with interferon increases the rate of success of this treatment. There are about 170 million patients with chronic hepatitis C in the world, many in use of these medications. The classic associated retinopathy is described as cotton wool exudates and hemorrhages. Since the first reports, several different ocular disturbances were described in association with interferon. The present case shows a patient whose right eye presented with central retinal vein occlusion and whose left eye presented the typical findings of hemorrhages; prompt resolution after the medications were discontinued.

Comparison of the TL intensity of the sintered composites of CaSO4+Tm

International Nuclear Information System (INIS)

Junot, O.D.; Sousa, F.L. de; Chagas, M.A.P.; Souza, D.N.

2009-01-01

The objective of this work is to compare the thermoluminescent intensity (TL) of CaSO 4 +Tm, CaSO 4 +Tm+glass and glass+Tm composites for use as thermoluminescent dosimeter (TLD). The route used to prepare the CaSO 4 +Tm and the CaSO 4 +Tm+glass was by mixing 1 g of CaSO 4 with 0.02 g of thulium oxide (99,9% purity) and 0.3 g of commercial and colorless glass. To mixing the composites were taken to a magnetic stirrer for 30 min with 10 mL of distilled water for better homogenization. The powder mixtures were dried in a stove at 100 deg C for 24 h. After drying, it was added polyvinyl alcohol (PVA) to improve the binding material. The pellets were compacted by application of an uniaxial pressing and sintered at 700 deg C/ 6 h. The route used in the preparation of glass+Tm pellets was similar to one previously mentioned, except by the use of 1 g of glass and 0.02 of Tm. After the sintering, the pellets dimensions were 1 mm thick and 6 mm in diameter. All samples were irradiated by a beta source ( 90 Sr + 90 Y) and received doses from 1.00 Gy to 20 Gy. Each composite presented a characteristic emission curve. The dosimeter of CaSO 4 +Tm+glass presented two peaks, the first at 115 deg C, and the second, very intense, ate 150 deg C. The CaSO 4 +Tm dosimeter showed a less intense peak at 140 deg C and another, more intense, at 235 deg C. In the composites of glass+Tm, the most intense peak has a thermoluminescent signal 94,04% lower than the most intense peak of CaSO 4 +Tm+glass and 81.57% lower than the most intense peak of CaSO 4 +Tm. After the analysis of TL emission curves, we observed that the CaSO 4 +Tm+glass have the highest TL intensity and a TL response proportional to the dose absorbed. (author)

Relato de caso: esclerose tuberosa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Samuel Simis

2016-10-01

Full Text Available Introdução: O Complexo de Esclerose Tuberosa (CET é uma síndrome neurocutânea transmitida hereditariamente, de traço autossômico dominante e que se manifesta por uma tríade clássica: deficiência mental, convulsões e adenoma sebáceo. A mutação responsável pela síndrome está presente em até 85% dos portadores de CET e.ocorre nos genes supressores tumorais TSC1 e TSC2, que produzem hamartina e tuberina, respectivamente.A prevalência do CET é de 1:10.000 a 1:170.000, atinge mais indivíduos do sexo masculina e é rara em negros. Relato de Caso: R.C.S.B., paciente do sexo feminino, 16 anos, vem encaminhada ao ambulatório de neurologia devido a quadro de convulsões tônico-clônicas generalizadas e crises de ausência diárias há 1 ano, mas com história de convulsões aos 2 anos que cessaram espontaneamente. Está em tratamento com fenitoína 200mg/dia e carbamazepina 800mg/dia, mas ainda apresenta crises de ausência. A paciente apresenta as lesões cutâneas típicas do CET: adenomas sebáceos (angiofibroma em face distribuídos simetricamente entre nariz e bochechas, envolvendo ainda fronte e queixo. Não há sinais de retardo mental. A ressonância nuclear magnética revelou imagens com padrão compatível com áreas de desmielinização. O eletroencefalograma encontrava-se normal. Conclusão: O tratamento do CET ainda é um desafio para muitos neurologistas, uma vez que não há tratamento específico para doença. A paciente deve contar com equipe multidisciplinar, por vezes é necessário acompanhamento com neurologista, dermatologista, geneticista, psicólogos e outros, dependendo das manifestações do CET. A finalidade terapêutica é a qualidade de vida da paciente, que pode ser prejudicada pelas várias convulsões ou alterações estéticas da doença.

Leptospirosis: serie de casos en un centro penitenciario de la costa de Ecuador

Directory of Open Access Journals (Sweden)

D. Valarezo-Sevilla

2014-06-01

Full Text Available Se describe los casos de dos pacientes inicialmente diagnosticados como dengue e infección urinaria. Los pacientes eran personas privadas de la libertad en la misma prisión y estuvieron en contacto con agua dulce estancada aproximadamente dos semanas antes del inicio de los síntomas durante las fiestas del carnaval, siendo el sitio probable de la contaminación. El tiempo transcurrido entre el ingreso al hospital y la sospecha de leptospirosis (y el inicio del tratamiento fue de cuatro días para el paciente del caso 1 y dos días para el caso 2; entre el ingreso y la confirmación diagnóstica por laboratorio fue de diez días para el caso 1 y cuatro días para el caso 2. Se concluye que la leptospirosis no se considera como una opción dentro del diagnóstico diferencial inicial sino luego de descartar otras patologías.

Advanced Nuclear Applications in Medicinr at Chiang Mai University

International Nuclear Information System (INIS)

Vilasdechanon, Nonglak

2015-01-01

The atomic energy applications in Faculty of Medicine, Chiang Mai University (CMU) are mainly performed by department of Radiology that is divided into three dicisions: 1) Diagnostic Radiology Division for the applications of X-rays, ultrasound, and magnetic resonance, 2) Therapeutic Radiology and Oncology Division for cancer treatments by photon accelrator and external radionuclides therapy or brachytherapy, 3) Nuclear Meddicine Division for clinical dignosis by using radionuclide scintigraphy, targeted molecular imaging and internal radionuclide therapy. In the last decade, many advanced medical images for clinical diagnosis included of digital & computed radiology (DR & CR), digital subtraction angiography (DSA) and images (DSI), computed tomography (CT) with dual X-rays energies, manetic resonance imaging (MRI), and hybrid images of SPECT/CT were established in Radiology Department and PET/CT Cyclitron Center Chiang Mai University (PCCMU), respectively. For cancer treatments, the frontier technologies in radiation oncligy therapy such as tomotherapy, IMRT, 3D conformal radiation treatment, stereotactic radiationtherapy (SRT), stereotactic radiation surgery (SRS), and radiation biology laboratory were implemented in the department as well. As far as fast development of nuclear technology in medicine, future implementation of advanced nuclear applications in medicine strongly need an intergrated knoowledge from many specialties e.g. computer softeare in image reconstruction, accuracy and and precision technology, production of specific radiotracers for molecular imaging and therapy, techniques in radionuclide productions, innovation of new wquipment or materials for radiationprotection and safety, etc. However the most important factors of nuclear applications in medicine are the vision, mission and the value statements of the organization on the high cost in radiology investment and human resources development. We have to emphasize that people who are involved

Tratamento cirúrgico das bronquiectasias. Revisão de 34 casos

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Aurora Lino

1997-07-01

Full Text Available RESUMO: Apesar dos progressos do tratamento médico das bronquiectasias, nalgumas situações, a resolução do processo passa pela ressecção cirúrgica. No periodo de 1988 a 1995,34 doentes, foram oper ados por bronquiectasias, nos quais se incluiam 17 homens e 17 mulheres, com idade média de 43,8±17,9 anos. As indicações cirúrgicas foram as seguintes: falência do tratamento médico em 17 casos (50 %, traduzida por infecções broncopulmonares recidivantes; ocorrência de complicações, nomeadamente episódios de hemoptises e/ou expectoração hemoptóica em 15 casos (44%; massa pulmonar de etiologia não esclarecida em 2 casos (5,8%. A etiologia foi determinada em 23 doentes, com realce para as broncopneumonias ocorridas na infância e adolescência em 12 casos, sequelas de tuberculose pulmonar em 10 doentes e um caso de inalação de corpo estranho. A supuração brônquica, a tosse e a expectoração hemoptóica e/ou hemoptises foram os aspectos clínicos mais relevantes. A extensão anatómies das lesões foi documentada por TAC em 26 doentes, dos quais 10 fizeram conjuntamente broncografia. Oito doentes realizaram apenas broncografia. À excepção de um doente, as lesões eram unilaterais com localização preferencial aos LIE, LSD e LM. A alteração funcional ventilatória pré-operatória era predominantemente do tipo obstrutivo (14 doentes-i.e. 41%.Foram rea1izadas, 4 pneumectomias, 23 lobectomias (5 associadas a ressecções segmentares, 4 segmentectomias e 3 bilobectomias. A mortalidade pós-operatória foi nula e a morbilidade de 20% (7 doentes. Na avaliação pós-operatória, efectuada num período de 6-24 meses, 20 doentes (58,8% permaneceram assintomáticos, 11 (32,3% tiveram signicativa melhoria clínica, sem deterioração funcional respiratória e em 3 (8,8%, a cirurgia não trouxe qualquer benefício. SUMMARY: Despite continuous improvement in the medical treatment of bronchiectasis, in some situations the

Leiomioma vascular bucal: relato de dois casos, revisão da literatura e estudo imuno-histoquímico Oral vascular leiomyoma: report of two cases, review of literature and immunohistochemistry study

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Vanessa Ávila Sarmento Silveira

2007-06-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: Os leiomiomas são neoplasias benignas do músculo liso que ocorrem mais comumente nos tratos geniturinário e gastrintestinal, entretanto são raros na cavidade bucal, na qual provavelmente a maioria desses tumores tem sua origem a partir de músculo liso vascular. OBJETIVOS: Relatar dois casos com história clínica semelhante, confrontando seus aspectos com aqueles encontrados na literatura. RELATO DOS CASOS: Dois casos de mulheres na quinta e sexta décadas de vida apresentando nódulo submucoso em ventre lingual. Após exame microscópico que revelou numerosos vasos sangüíneos entremeados a células fusiformes, com núcleos ovalados ou alongados, e exame imuno-histoquímico com positividade para actina de músculo liso nos dois casos, o diagnóstico final foi leiomioma vascular. CONCLUSÃO: O estudo do leiomioma vascular bucal é de extrema importância devido à raridade e semelhança desse com outras lesões da cavidade bucal. A análise imuno-histoquímica é importante para o diagnóstico final do leiomioma.INTRODUCTION: The leiomyomas are benign tumors of smooth muscle origin, which are more frequently found in genitourinary and gastrointestinal tracts. However, leiomyomas rarely arise in the oral cavity, and when it happens, the majority of them is originated by smooth muscle of blood vessels. AIMS: Report two cases of oral vascular leiomyoma with similar clinical characteristics, and discuss their aspects with the literature. CASE REPORT: Two cases of vascular leiomyoma in women that presented a nodular mass in the tongue ventral surface were described. The microscopic analysis revealed numerous blood vessels surrounded by spindle cells with ovoid or elongated nuclei. The two cases presented immunopositivity for smooth muscle actin, confirming the diagnosis. CONCLUSION: The study of vascular leiomyoma is required due to its rarity and similar aspects with other oral common lesions. The immunohistochemical analysis is

Perfil clínico de 62 casos de distúrbios da diferenciação sexual Clinical profile of 62 cases of sexual differentiation disorders

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Juliana Gabriel R. de Andrade

2008-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever o perfil clínico dos casos de distúrbios da diferenciação sexual em acompanhamento no Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia Luiz Capriglione, no Rio de Janeiro, nos últimos cinco anos. MÉTODOS: Revisão dos prontuários dos pacientes, com o diagnóstico de genitália ambígua em acompanhamento nos últimos cinco anos, segundo os critérios clínicos descritos por Danish, em 1982. O registro mais antigo foi feito em 1981 e o mais recente de junho de 2006. RESULTADOS: Foram encontrados 62 casos de genitália ambígua: 26 com registro do sexo feminino e 36 com registro do sexo masculino. O diagnóstico mais freqüente foi o de hiperplasia congênita de supra-renal (33,9%, seguido de quadros sindrômicos (14,5% e disgenesias gonadais (9,7%. A média de idade ao diagnóstico foi de 7,2 anos (de zero a 42 anos. CONCLUSÕES: A ambigüidade genital não é uma doença específica, mas um conjunto de alterações que direcionam o clínico a buscar diagnósticos específicos. A freqüência dessa afecção depende dos critérios diagnósticos utilizados. A adoção de critérios amplos aumenta a chance de detecção precoce do quadro bem como de cuidado adequado a crianças com distúrbios da diferenciação sexual.OBJECTIVE: To report patients with ambiguous genitalia assisted at the State Institute of Diabetes and Endocrinology of Rio de Janeiro, Brazil, in the last five years. METHODS: Retrospective chart review of all cases of ambiguous genitalia, classified according to Danish criteria (1982, who attended follow-up visits in the last five years. The oldest record is from 1981 and the most recent one, 2006. RESULTS: 62 patients with ambiguous genitalia were found: 26 of them assigned as females and 36 as males. The most frequent diagnosis was congenital adrenal hyperplasia (33.9%, followed by syndromic diseases (14.5% and gonadal dysgenesis (9.7%. The majority of patients with ambiguous genitalia were detected at

Peritonite infecciosa felina: 13 casos Feline infectious peritonitis: 13 cases

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Fabiano Nunes de Oliveira

2003-10-01

Full Text Available Numa pesquisa realizada em tecidos de 638 gatos necropsiados, foram encontrados 13 casos (2,03% de peritonite infecciosa felina. Oito desses casos (61,53% eram da forma efusiva ou úmida, e 5 apresentavam a forma seca ou não-efusiva da doença. A idade dos gatos afetados variou de 2 meses a 3 anos. Doze gatos (92,30% eram de raças puras, cinco deles (38,47% eram oriundos de ambientes onde havia mais de um gato e três eram provenientes de um mesmo gatil. A duração da doença clínica foi de 7 a 45 dias e os sinais clínicos incluíram emagrecimento, anorexia, diarréia, icterícia, vômito, linfadenopatia e distúrbios neurológicos. Os achados de necropsia na forma úmida incluíam excesso de líquido viscoso (50ml a 1 litro, translúcido ou levemente opaco na cavidade peritoneal e, em um caso, na cavidade torácica. Exsudato fibrinoso cobria as superfícies serosas dos órgãos abdominais dando-lhes aspecto granular e brancacento. Na forma seca, havia múltiplos focos granulomatosos sob a superfície serosa e para o interior do parênquima de órgãos abdominais; esses achados eram particularmente proeminentes nos rins. Opacidade de córnea foi observada em um gato. Histologicamente, havia graus variáveis de vasculite e perivasculite piogranulomatosa, particularmente em arteríolas. Meningite ou meningoencefalite piogranulomatosa foram observadas em três gatos com a forma seca de peritonite infecciosa felina.In a survey carried out in tissue specimens from 638 necropsied cats, 13 cases (2.03% of feline infectious peritonitis were found. Eight of those (61.53% were of the effusive or wet form and five had the dry non-effusive form of the disease. Ages of affected cats varied from 2-months to 3 yeas. Twelve affected cats (92.30% were purebreds, five of these cats (38.47% came from households with more than one cat and three of them came from the same comercial cat raising facility. The duration of clinical courses were 7-45 days and

Välis- ja kodueesti kunst kui tervik : sõnum Torontost / Mai Levin

Index Scriptorium Estoniae

Levin, Mai, 1942-

2003-01-01

30. X Tartu Kunstimajas Osvald Timmase näitusel kunstniku loomingule pühendatud õhtust, kus esinesid Mai Levin ja kunstniku vend Evald Timmas, näidati slaide ning Ain Habichti tehtud koduvideosid O. Timmasest ja Abel Leest. A. Lee ja O. Timmas on olnud 1952. a. Torontos loodud Colour and Form Society presidendid. Väliseesti kunsti tuleks käsitleda koos kodueesti kunstiga

Ludopatía y epilepsia en demencia frontotemporal: Reporte de dos casos

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Sheila Castro-Suarez

Full Text Available RESUMEN La demencia frontotemporal es un trastorno neurodegenerativo cuyo subtipo más común es la variante conductual. Es considerada la causa de demencia más frecuente en menores de 60 años. Se presentan dos casos no emparentados cuyos síntomas típicos fueron: deterioro progresivo de la cognición, del comportamiento, alteraciones psiquiátricas como desinhibición, actos impulsivos, apatía, falta de empatía, estereotipias y cambios en los hábitos de alimentación. La resonancia magnética cerebral, en ambos casos, mostró atrofia frontotemporal a predominio izquierdo; en la evaluación neuropsicológica se evidenció alteraciones de las funciones ejecutivas. El primer caso cursó con ludopatía como síntoma inicial, motivo por el cual permaneció por un año en un centro psiquiátrico, siendo el segundo en Latinoamérica y uno de los pocos casos reportados en el mundo. El segundo caso presentó crisis epilépticas en su evolución.

Revisão radiológica de 173 casos consecutivos de paracoccidioidomicose Radiological review of 173 consecutive cases of paracoccidioidomycosis

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Henrique Simão Trad

2006-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Revisar e determinar a incidência dos achados radiológicos mais importantes da paracoccidioidomicose, e verificar as possíveis variantes de suas apresentações. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revistos 173 casos consecutivos de paracoccidioidomicose, atendidos no período de 1970 a 1980. Os estudos radiológicos direcionados a cada caso foram reanalisados por no mínimo dois radiologistas experientes. RESULTADOS: Foram encontrados 94 casos de acometimento pulmonar isolado e 38 de acometimento pulmonar associado a lesões ganglionares, viscerais, ósseas e à tuberculose. Sem envolvimento pulmonar foram encontrados 41 casos, com lesões intestinais, viscerais, ósseas ou combinadas. Os principais achados radiológicos da forma pulmonar foram opacidade intersticial reticular e nodular bilateral, seguida por consolidação, também bilateral. As formas visceral e intestinal apresentaram lesões predominantes no fígado, jejuno e íleo. Na forma ganglionar houve predominância do comprometimento difuso abdominal e periférico, e no ósseo, áreas de lise principalmente em ossos longos e clavícula. CONCLUSÃO: A paracoccidioidomicose é doença granulomatosa comum no Brasil, acometendo principalmente o pulmão, tendo como porta de entrada a inalação dos esporos do fungo. Outras formas desta doença, menos freqüentes ou raras, devem ser permanentemente lembradas no diagnóstico diferencial.OBJECTIVE: To determine the incidence of most significant radiological findings of paracoccidioidomycosis and to verify its possible variants. MATERIALS AND METHODS: One hundred and seventy-three cases of paracoccidioidomycosis presented between 1970 and 1980 were reviewed, including their radiological workup reanalysis by at least two experienced radiologists. RESULTS: Ninety-four cases were pulmonary only and 38 were pulmonary associated with ganglial, visceral and osseous lesions or in association with tuberculosis. There was no pulmonary

Neuralgia do trigêmeo bilateral: relato de caso Neuralgia del trigémino bilateral: relato de caso Bilateral trigeminal neuralgia: case report

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Caio Marcio Barros de Oliveira

2009-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A neuralgia do nervo trigêmeo é uma condição intensamente dolorosa, caracterizada por surtos de dor lancinante e súbita, tipo choque, com duração de poucos segundos a dois minutos e geralmente unilateral. Sua incidência anual é de cerca de 4,3 em 100.000 na população geral, tendo manifestação bilateral em apenas 3% desses casos. O objetivo deste artigo foi descrever um caso raro de neuralgia do trigêmeo primário bilateral. RELATO DO CASO: Paciente de 61 anos, maranhense, casada, do lar, com antecedente de hipertensão arterial e há seis anos com queixa de dor intensa em V2-V3 à esquerda, com duração de 5 a 10 segundos, em região lateral do nariz e mandibular, com piora ao falar, mastigar e com diminuição da temperatura. Já havia utilizado clorpromazina (3 mg a cada oito horas e carbamazepina (200 mg a cada oito horas durante seis meses sem alívio da dor. Ao exame físico apresentava alodinia térmica e mecânica em regiões de V2-V3. Estava em uso de gabapentina (1.200 mg ao dia com alívio parcial da dor. Foi então aumentada a gabapentina para 1500 mg ao dia e introduzida amitriptilina 12,5 mg à noite. Evoluiu com dor leve e esporádica com diminuição da intensidade da dor ao longo de 10 meses de tratamento, sendo reduzida progressivamente a gabapentina para 600 mg ao dia e mantida a amitriptilina 12,5 mg ao dia. Após um ano, começou a apresentar dor de característica semelhante em região mandibular à direita, tendo melhorado com aumento de gabapentina para 900 mg ao dia. Não apresentava exames alterados de tomografia ou ressonância magnética de encéfalo. CONCLUSÕES: A carbamazepina é o fármaco de primeira escolha para tratamento de neuralgia trigeminal, porém a gabapentina tem sido cada vez mais utilizada como primeira medida farmacológica ou em casos refratários à terapia convencional.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La neuralgia del nervio trigémino es una condici

Babesiose cerebral em bovinos: 20 casos

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Rodrigues Aline

2005-01-01

Full Text Available Num estudo retrospectivo de 1.071 necropsias de bovinos, foram encontrados 20 casos de babesiose cerebral confirmados pelo exame de esfregaços do córtex telencefálico. A maioria desses casos ocorreu no verão, em bovinos adultos de raças européias ou suas cruzas. Além dos sinais clínicos neurológicos, observou-se hemoglobinúria, anorexia, febre, taquicardia, taquipnéia e queda na produção de leite. O hemograma realizado em cinco bovinos afetados revelou acentuada anemia regenerativa; em média, 20% dos eritrócitos estavam parasitados por Babesia bovis. Na necropsia de todos os casos, a substância cinzenta dos córtices telencefálico e cerebelar e dos núcleos da base era consistente e caracteristicamente róseo-cereja. Essa coloração devia-se ao seqüestro de eritrócitos nos capilares encefálicos. Nesses eritrócitos, podiam-se observar, tanto em esfregaços do córtex como em preparações histológicas do encéfalo, microorganismos com morfologia compatível com B. bovis. Outros achados de necropsia incluíam hemoglobinúria, rins vermelho-escuros, hepatoesplenomegalia, fígado vermelho-alaranjado, icterícia, hemorragias epicárdicas e endocárdicas e edema e congestão dos linfonodos mesentéricos.

ENVIRONMENTAL MANAGEMENT AND ORGANIZATIONAL STRUCTURE: MULTIPLE CASE STUDIES GESTÃO AMBIENTAL E ESTRUTURA ORGANIZACIONAL: ESTUDO DE MÚLTIPLOS CASOS

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Ana Beatriz Lopes de Sousa Jabbour

2013-01-01

nove organizações, duas tendem a adotar práticas mais avançadas e complexas de gestãoambiental,  que as leva a ter uma estrutura organizacional também mais complexa; (c apenas duasorganizações incorporaram a gestão ambiental do tipo “matricial”, enquanto sete organizações podem serclassificadas no tipo “integração pontual da gestão ambiental”; (d é possível propor um framework paracompreender o processo de incorporação das questões ambientais nos nove casos analisados. Além dessesresultados, apresenta-se uma agenda temática para pesquisas vindouras.

Clinical and epidemiological characterization of dengue hemorrhagic fever cases in northeastern, Brazil Caracterização clínica e epidemiológica dos casos de dengue hemorrágica no nordeste do Brasil

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Luciano Pamplona de Góes Cavalcanti

2010-08-01

Full Text Available INTRODUCTION: The dengue hemorrhagic dengue (DHF remains an important public health problem in Brazil. The objective of this study was to analyze the epidemiological characteristics of DHF cases during the 2003 epidemic in Ceará. METHODS: Suspected DHF cases with onset of symptoms between January and December 2003 were investigated. RESULTS: 37,964 classic dengue cases and 291 DHF cases were reported. Among the cases discarded, 75.5% were serologically positive but did not meet the criteria recommended by the World Health Organization (WHO. The DHF patients' median age was 30 years (2 - 88. Among the hemorrhagic manifestations, petechiae were the most (32.6% frequent. Cases of gastrointestinal bleeding, ascites, pericardial pleural effusion, hepatomegaly, hypotension and shock showed higher risk of progression to death (p INTRODUÇÃO: A febre hemorrágica do dengue (FHD permanece como um importante problema de saúde pública no Brasil. O objetivo deste estudo é analisar os aspectos epidemiológicos dos casos de dengue hemorrágico durante a epidemia de 2003, no Ceará. MÉTODOS: Foram investigados os casos suspeitos de FHD, com início de sintomas no período de janeiro a dezembro de 2003. RESULTADOS: Foram reportados 37.964 casos de dengue clássica, com 291 casos de FHD. Entre os casos descartados, 75,5% apresentaram sorologia positiva, mas não preenchem os critérios recomendados pela Organização Mundial de Saúde. A mediana de idade dos pacientes com FHD foi de 30 anos (2 - 88. Para manifestações hemorrágicas, as petéquias com 32,6% foram as mais frequentes. Os casos de hemorragia digestiva, ascite, derrame pleural e pericárdico, hepatomegalia, hipotensão e choque apresentaram maior risco de progressão para óbito (p <0,05. CONCLUSÕES: A introdução de um novo sorotipo (DENV-3 no Ceará, encontrando a população suscetível e a alta densidade do vetor podem ter sido os principais responsáveis pela magnitude da epidemia. A

Aspectos epidemiológicos e anatomopatológicos do hemagiossarcoma em cães: 40 casos (1965-2012 Epidemiological and pathological aspects of hemangiosarcoma in dogs: 40 cases (1965-2012

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Mariana M. Flores

2012-12-01

Full Text Available Os aspectos epidemiológicos e anatomopatológicos de casos de hemangiossarcoma em cães da Região Central do RS foram estudados. Dos casos avaliados (n=40, cães idosos e da raça Pastor Alemão foram nitidamente os mais afetados (72,2% e 20% dos casos, respectivamente, visto que na população total de cães necropsiados nesse mesmo período (n=7.063 essa faixa etária e raça tiveram comparativamente uma prevalência bem mais baixa (14,6% e 10,1% dos casos, respectivamente. Na necropsia (n=40, os tumores ocorreram quase sempre como nódulos (92,5% e, menos frequentemente, como massas (37,5%, e afetaram principalmente: baço (62,5%, pulmão (60%, fígado (52,5%, peritônio (42,5%, rim (37,5%, encéfalo (30%, pleura (25% e coração (22,5%. Hemoperitônio (42,5% e, consequentemente, anemia (22,5% foram vistos com certa frequência. Na histologia (n=25, os hemangiossarcomas eram principalmente bem diferenciados (84%, de baixo grau (64% e com estroma escasso (84%, mas frequentemente (68% havia áreas com células demonstrando algum grau de atipia. Necrose, hemorragia e trombose foram vistos em todos os casos, mas hematopoiese extramedular (28% e proliferação angiomatosa benigna (12% foram achados menos comuns. Na imuno- -histoquímica (n=24, utilizando anticorpo anti-fator de von Willebrand, todos os casos demonstraram marcação de intensidade variável com um padrão citoplasmático finamente granular. Em relação à classificação anatômica, 55% dos hemangiossarcomas foram considerados como multicêntricos, 30% como primários com metástase(s e 15% como solitários. Esse artigo discute esses resultados e propõe, com base em combinações de órgãos afetados, um esquema de separação entre hemangiossarcomas primário com metástase(s e multicêntrico, a fim de tentar homogeneizar a maneira com que patologistas veterinários referem-se a esse neoplasma.Epidemiological and pathological aspects of hemangiosarcoma in dogs from the Central

Aprender a dormir sin mam??: estudio de casos

OpenAIRE

??lvarez Lozano, Marta

2015-01-01

Dado el caso de un ni??o con un h??bito incorrecto de sue??o, con sus correspondientes consecuencias, se lleva a cabo un estudio de casos que pretende modificar este h??bito a trav??s de un programa de intervenci??n basado en la reeducaci??n del sue??o mediante la modificaci??n de conducta. Para proceder a modificarla se ha trabajado con un m??todo de desensibilizaci??n sistem??tica, que a su vez, se ayuda de un sistema de econom??a de fichas para causar motivaci??n en el sujeto, y adem??s, d...

Estratégia digital de marketing de conteúdos : estudo de caso "Nestlé Cozinhar"

OpenAIRE

Monteiro, Marta Ventura Lourenço Morais

2016-01-01

O marketing de conteúdos não é algo novo mas tem vindo, nos últimos anos, a ganhar especial relevância por parte de muitas empresas que pretendem criar e distribuir conteúdo valioso e relevante para um público-alvo específico. Num mundo tão competitivo, os consumidores estão cada vez menos recetivos a mensagens publicitárias invasivas e sem qualquer tipo de propósito para as suas vidas. Como tal, o marketing de conteúdos vem ajudar muitas marcas a estabelecer ou reforçar ligaçõ...

PDF provisoire Publié le 27 Mai 2010 Cas clinique, volume 5, Issue ...

African Journals Online (AJOL)

raoul

27 mai 2010 ... Hoshi K, Ohta M, Kanemura E, Koganei K, Takahashi M, Kito F, Fukushima T. A case of ileal duplication presenting with bloody stools. J Japan Soc Coloproctol. 2002(55): 43-46. 10. Holcomb GW 3rd, A Gheissari JA, O´Neill Jr, NA Shorter, HC Bishop. Surgical management of alimentary tract duplications.

Lead and cadmium in leaves of deciduous trees in Beijing, China: Development of a metal accumulation index (MAI)

International Nuclear Information System (INIS)

Liu Yanju; Zhu Yongguan; Ding Hui

2007-01-01

Lead and cadmium uptake was investigated for common deciduous street trees in Beijing in this study. Species having Cd accumulation included Populus tomentosa, Sophora japonica and Catalpa speciosa. P. tomentosa had the highest ratios between leaf and soil Cd (0.848), followed by S. japonica (0.536), C. speciosa (0.493), Paulownia tomentosa (0.453) and Juglans regia (0.415). Pb levels were high in leaves of C. speciosa, J. regia and Pa. tomentosa. S. japonica had the highest ratio between leaf Pb and soil Pb (0.146), followed by Pa. tomentosa (0.143), Ginko biloba (0.103) and C. speciosa (0.095). A predictive foliar metal accumulation index (MAI) was developed and C. speciosa was calculated to have the highest MAI value (53.8). This suggests that C. speciosa would be a good choice for planting in areas of Beijing where soil contamination with Cd and Pb may be a problem. - Catalpa speciosa had the highest MAI value

Tontura associada a distúrbio do pânico e agorafobia: relato de caso e revisão da literatura Dizziness associated with panic disorder and agoraphobia: case report and literature review

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João Daniel Caliman e Gurgel

2007-08-01

Full Text Available Tontura é uma das queixas mais freqüentes no consultório médico tanto primário quanto especializado. Muitos dos pacientes que se apresentam com tontura sem causa orgânica aparente, portanto considerados como portadores de tontura idiopática, podem ter um distúrbio psiquiátrico. Além disso, mesmo a tontura de causa orgânica pode desencadear ou exacerbar alterações psiquiátricas "latentes". Um dos distúrbios mais comumente associados à tontura é o Distúrbio do Pânico, com ou sem Agorafobia. O objetivo deste estudo é relatar o caso de uma paciente com essa associação e realizar uma revisão da literatura relacionada ao assunto.Dizziness is one of the most frequent complaints in both primary and specialized medical care facilities. Many dizzy patients, without a known organic cause, considered as having idiopathic dizziness, may have a psychiatric disorder. Besides, even organic dizziness may cause or exacerbate latent psychiatric alterations. One of the most common disorders associated with dizziness is Panic Disorder with or without Agoraphobia. The aim of this paper is to report a patient’s case and make a literature review on the subject.

Programa Mais Médicos: uma ação efetiva para reduzir iniquidades em saúde

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Leonor Maria Pacheco Santos

2015-11-01

Full Text Available O Programa Mais Médicos objetiva diminuir a carência de médicos e reduzir as desigualdades regionais em saúde e envolve três frentes estratégicas: i i mais vagas e novos cursos de Medicina baseados em Diretrizes Curriculares revisadas; ii investimentos na construção de Unidades Básicas de Saúde;iii provimento de médicos brasileiros e estrangeiros. O programa efetuou, até julho de 2014, o provimento de 14.462 médicos em 3.785 municípios com áreas de vulnerabilidade. Evidências indicam redução em 53% no número de municípios com escassez de médicos; na região Norte 91% dos municípios que apresentavam escassez foram atendidos, com quase cinco médicos cada, em média. A integração dos profissionais nas Equipes de Saúde da Família fortaleceu e expandiu a capacidade de intervenção, especialmente na perspectiva da adoção de um modelo de atenção que englobe as diferentes demandas de promoção da saúde, prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças e agravos, para enfrentar o desafio da dupla carga de doença. Prevalecem na população a obesidade e doenças crônicas não transmissíveis, lado a lado com as enfermidades infecciosas, parasitárias e carências nutricionais remanescentes. O povo das cidades, do campo e da floresta quer mais médicos e mais perspectivas de saúde e de justiça social.

A VIVÊNCIA DOS MAIS VELHOS EM UMA COMUNIDADE INDÍGENA GUARANI MBYÁ

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Filipa Daniela Marques

2015-08-01

Full Text Available É possível entender que o aumento de pessoas idosas no mundo requer uma perspectiva transcultural da adultez e da velhice. Assim, este estudo exploratório procurou compreender a dinâmica cultural de uma comunidade indígena, destacando o papel da pessoa mais velha. Para tal foram realizadas entrevistas abertas com roteiro semi-estrurado com seis interlocutores do Conselho de Anciãos do povo Guarani-Mbyá, de uma tradicional aldeia de São Paulo que se dispuseram a participar; e outras informações e impressões foram registradas ao longo da pesquisa num diário de campo. A análise do conteúdo sugeriu que "ser Guarani-Mbyá" é um modo de viver e estar, orientado para a preservação da tradição através da educação e religião; o papel dos mais velhos como guardiões e transmissores das tradições. Os resultados contribuem para olhar o envelhecimento sob outras perspectivas culturais.

Relato de caso de Lagochilascariose humana procedente do Estado do Pará, Brasil Report a case of human lagochilascariasis coming from the Pará State, Brazil

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Miguel Alípio Vieira

2000-02-01

Full Text Available Mais um caso de lagochilascariose em criança procedente do Município de Xinguara PA. No Hospital das Clínicas da UFG, foi feita drenagem do abscesso localizado na região cervical direita, constatando-se a presença de ovos e vermes adultos de Lagochilascaris minor. Instituída terapia com albendazol 400mg/dia (durante 30 dias e antibioticoterapia, houve regressão do quadro clinico.A new case of lagochilascariasis is reported in a child from Xinguara PA, Brazil. The patient had an abscess in the right cervical region, which was drained at the Clinical Hospital of UFG. Eggs and adult stages of Lagochilascaris minor were found in the secretion of the abscess. Treatment with albendazol, at a dosage of 400mg/day for 30 days, associated with antibiotics promoted regression of the lesion.

Apendicectomia videolaparoscópica: análise prospectiva de 300 casos Laparoscopic appendectomy: prospective study of 300 cases

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André Luiz Gonçalves de Oliveira

2008-06-01

Full Text Available RACIONAL: A apendicectomia é o tratamento de escolha para os casos de apendicite aguda e a evolução das técnicas operatórias faz da videocirurgia boa opção terapêutica. OBJETIVO: Analisar os achados clínicos e demográficos de 300 pacientes com apendicite aguda, bem como a viabilidade e evolução intra e pós-operatória das apendicectomias videolaparoscópicas neles realizadas. MÉTODOS: Foram estudados todos os pacientes com diagnóstico confirmado de apendicite submetidos à cirurgia videolaparoscópica no Hospital da Beneficência Nipo-Brasileira da Amazônia, no período de agosto de 2000 a julho de 2008, com a utilização de protocolo para a coleta de dados. Ele incluía dados demográficos, aspectos clínicos e de achados físicos para o diagnóstico, resultados do leucograma, aspectos técnicos do procedimento cirúrgico, posição do apêndice, fase de inflamação apendicular, operações associadas realizadas, tempo operatório, complicações pós-operatórias e a recuperação pós-operatória. RESULTADOS: Observou-se que a maioria dos pacientes encontrava-se entre a segunda e terceira décadas e a apendicite era mais comum nos homens. Dor em fossa ilíaca direita, febre, náuseas e vômitos ocorreu em 65,44% e 84,29% apresentaram leucocitose. A disposição anatômica apendicular mais encontrada foi pélvica em 84,29% dos casos, seguida da retrocecal com 7,14%, da retrocecal-subserosa com 5,71% e da subserosa com 2,86%. Em 10% dos casos foram realizadas operações associadas. A média de tempo operatório foi de 55 minutos, com taxa de conversão de 2%. Não foram observadas complicações intra-operatórias e as pós-operatórias foram de 7,1%. O tempo de internação ficou na média de 48,5 horas. O retorno às atividades habituais ocorreu em média de 5 dias. CONCLUSÃO: A apendicectomia videocirurgia é procedimento seguro, eficaz com restabelecimento rápido dos pacientes, devendo ser sempre pensada quando for

Activo envejecido sin recambio generacional en el caserío vasco

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Cruz Alberdi Collantes

2001-01-01

Full Text Available El caserío vasco es una tipología de explotación fundamentada en la familia. La continuidad de la función agraria está condicionada al interés de alguno de los miembros jóvenes de la unidad familiar. En este artículo observamos cómo son escasos los jóvenes agricultores que vayan a continuar manteniendo algo de actividad. Si la anterior generación apostó en muchos casos por la ATP, esta fórmula se confirma ahora como una paso intermedio hacia el abandono de la actividad agroganadera.

Salud : Cáncer de mama

OpenAIRE

1986-01-01

Nadie sabe todavía la causa del cáncer de mama. Existen teorías que apuntan a los virus y la teoría de la "ruptura de inmunidad del sistema” del cáncer en general. En el caso de cáncer de mama han sido descartadas varias teorías fantasiosas (no se contrae por golpes, partos, contagio, etc.) y sólo tres o cuatro líneas de investigación parecen algo prometedoras. Causas posibles - Dieta o medio ambiente: Es posiblemente la causa más sospechosa. Hay estudios que prueban que cuando las mujeres ja...

No nos gustó: el transeúnte

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel Samper Pizano

1965-11-01

Full Text Available Entendemos nosotros la crítica de arte -especialmente la crítica literaria- como un intento de interpretación o valoración objetiva de una serie de elementos subjetivos. Porque aunque en ocasiones se preste para una confrontación de cuestiones objetivas -sería el caso de los análisis gramaticales en una obra- la crítica será siempre un encuentro entre algo subjetivo, como es la obra literaria, con una pretendida visión objetiva -como es su análisis- de otro elemento subjetivo -como es el concepto del crítico-.

Agricultura familiar Algunas reflexiones para un debate necesario

OpenAIRE

Moyano EStrada, Eduardo

2014-01-01

Mientras que en los países desarrollados la agricultura familiar es vista como algo anacrónico, en los países en vía de desarrollo continúa siendo percibida como un modelo agrícola atractivo y funcional para promover el desarrollo rural y el bienestar de la población local, así como una vía para la seguridad alimentaria. En todo caso, la agricultura familiar es difícil de aprehender sea cual fuere el área geográfica de estudio, al ser un fenómeno complejo y multidimensional. En muchas áreas r...

Angioma de iris: a propósito de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José L. Torres-Peña

2017-07-01

Discusión: Sintomáticamente lo más frecuente en los angiomas de iris es el hifema transitorio como pudo presentar nuestro paciente, aunque también se ha descrito aumentos de la presión intraocular producto de los hifemas de repetición en algún caso aislado. El manejo habitual es la observación aunque algunos casos requieren resección quirúrgica.

Hardwares e sistemas multiagente: um estudo sobre arquiteturas híbridas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rafhael Rodrigues Cunha

2015-05-01

Full Text Available Este artigo apresenta três estudos de caso sobre a aplicabilidade de arquiteturas de hardware reconfiguráveis, como FPGA, voltadas à utilização em sistemas multiagentes. Feita uma análise visando à elucidação dos resultados e das contribuições que os estudos proporcionaram aos autores, observa-se que o desenvolvimento de sistemas inteligentes depende cada vez mais de uma programação que explore o hardware ao máximo. Esse desfecho torna o uso de hardwares reconfiguráveis o mais aconselhável quando problemas computacionais complexos demandam respostas rápidas e eficientes, como nos casos estudados.

Aspectos disautonômicos da porfiria aguda intermitente: a propósito de seis casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Charles P. Tilbery

1979-06-01

Full Text Available Foram estudados seis casos de porfiria aguda intermitente, sendo enfocados os aspectos disautonômicos apresentados durante a longa permanência hospitalar dos doentes (média de 64 dias. Foram observados taquicardia sinusal e hipertensão arterial (4 casos, parada cardíaca (3 casos e depressão respiratória (5 casos. Os autores tecem comentários a propósito da fisiopatologia destas alterações e chamam a atenção sobre o prognóstico sombrio da porfiria aguda intermitente.

Estudo de caso: neuropatia auditiva/dessincronia auditiva

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Milaine Dominici Sanfins

2017-03-01

Full Text Available Este trabalho teve por objetivo relatar um caso de Neuropatia auditiva/Dessincronia auditiva (NA. A Neuropatia auditiva/Dessincronia auditiva é um transtorno que foi identificado há vinte anos; os pacientes que possuíam este transtorno eram diagnosticados como deficientes auditivos como conseqüência da ausência dos exames de emissões otoacústicas na bateria de testes de avaliação auditiva. O paciente foi avaliado por meio de testes audiológicos: imitanciometria, audiometria tonal limiar, emissões otoacústicas e potencial evocado auditivo de tronco-encefálico. Os resultados sugerem que o paciente apresenta um quadro sugestivo de NA e alertam para a necessidade de acompanhar longitudinalmente os casos de suspeita do transtorno.

Tomografia computadorizada como método auxiliar no diagnóstico e tratamento de lesões intra-ósseas: caso clínico de odontoma composto = Computed tomography as auxiliary method in the diagnostic and treatment of intra-osseos lesions: a case of compound odontoma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paiano, Grasiela Antunes

2006-01-01

Full Text Available O advento da tomografia computadorizada (TC possibilita de visualização tridimensional, favorece o diagnóstico e proporcionando um tratamento mais preciso em virtude da localização exata da lesão e análise da proximidade com as estruturas anatômicas vitais relacionadas. Contudo o tratamento de lesões ósseas se torna mais segura, reduzindo o risco de lesão a dentes adjacentes e nervos. O Odontoma é considerado o tumor odontogênico que mais comumente acomete os ossos maxilares. A variante composta deste tumor apresenta a característica de muitas estruturas semelhantes a dentes envolvidas por um halo radiolúcido e grande freqüência na região anterior da maxila, porém o diagnóstico deste tumor nas demais localizações dos maxilares é pouco freqüente. Apresenta normalmente crescimento limitado e expande as corticais ósseas, porém sem tendência à recidiva. O tratamento do odontoma consiste na sua excisão cirúrgica. Os autores pretendem relatar a utilização da TC como método auxiliar no diagnóstico e tratamento de um caso de exérese de um odontoma composto na região anterior da mandíbula

dos estudios de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel Kersffeld

2013-01-01

Full Text Available La UNASUR se ha destacado desde sus inicios en la compleja labor de mediación y resolución de conflictos internacionales. Para ello, esta entidad multilateral ha apelado a distintas fórmulas políticas tendientes al encausamiento de problemáticas y conflictos apartados del camino de la institucionalidad y de los medios tradicionales de resolución. Con todo, y pese a la búsqueda de caminos alternativos, han sido las cumbres presidenciales la principal herramienta destinada a encontrar soluciones innovadoras y respetuosas del orden democrático y constitucional de los países sudamericanos. En este artículo se analiza de manera específica la actuación de la unasur en dos casos de profunda gravedad institucional: el intento de golpe de Estado ocurrido en Ecuador el 30 de septiembre de 2010 y el derrocamiento del ex presidente Fernando Lugo en Paraguay en junio de 2012. Luego de analizar estos dos casos extremos, y las implicancias políticas generadas, se avanza en una visión comprensiva acerca del éxito o el fracaso del papel político de la unasur como instancia de resolución de conflictos a nivel internacional.

Trauma inguinal penetrante com formação de fístula arteriovenosa e pseudoaneurisma: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Frederico Michelino de Oliveira

2015-12-01

Full Text Available Resumo Os autores apresentam um relato de caso de vítima de acidente de trabalho com ferimento penetrante em região inguinal direita com peça metálica em espiral, que evoluiu com fístula arteriovenosa da artéria femoral profunda com a veia femoral profunda associado a pseudoaneurisma envolvendo essas estruturas e a veia femoral comum. As fístulas arteriovenosas ocorrem frequentemente após traumas e a associação com pseudoaneurisma é fato raro, devendo ser tratadas precocemente após seu diagnóstico. O ultrassom duplex é atualmente o exame mais utilizado para a avaliação inicial e a arteriografia, o padrão ouro para diagnóstico. No paciente em questão foi realizado tratamento convencional com abordagem cirúrgica direta, sutura arterial e ligaduras venosas. Entretanto, nos dias atuais a cirurgia endovascular e a compressão guiada por ultrassom são métodos terapêuticos que têm sido utilizados com sucesso. O paciente evoluiu sem intercorrência, recebendo alta para acompanhamento ambulatorial com preservação do membro.

Shiitake dermatitis: the first case reported in Brazil Dermatite flagelada por shiitake, primeiro relato de caso no Brasil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

André Ricardo Adriano

2013-06-01

Full Text Available Shiitake Dermatitis is often presented as papules and erythemato-violaceous linear streaks. It can be associated with bleomycin treatment, dermatomyositis and shiitake mushroom (Lentinus edodes. There is not any previous report concerning this rare etiology in our country. Shiitake is the second most consumed mushroom worldwide and it can cause flagellate erythema when ingested raw or half cooked. It has a higher incidence in Oriental countries because of their eating habits, this is the first case reported in Brazil, in a male patient that presented a cutaneous rash after consuming this raw mushroom.A dermatite flagelada é caracterizada por pápulas eritematosas lineares com aspecto de "chicotada". A etiologia pode ser associada ao uso de bleomicina, dermatomiosite e shiitake (Lentinus edodes. Este é o segundo cogumelo mais consumido no mundo e pode ser causa de dermatite flagelada quando ingerido cru ou mal cozido. Não há relatos nas literaturas de quadro de dermatite flagelada por shiitake em nosso país, reportamos o primeiro caso no Brasil de um paciente masculino que desenvolveu o quadro após a ingesta desse cogumelo cru.

Morfea o esclerodermia localizada juvenil: caso clínico

OpenAIRE

Strickler, Alexis; Gallo, Silvanna; Jaramillo, Pedro; de Toro, Gonzalo

2016-01-01

Introducción: La morfea o esclerodermia localizada juvenil (ELJ) es una enfermedad autoinmune, inflamatoria, crónica, lenta y progresiva del tejido conectivo, de causa desconocida, que afecta preferentemente la piel y los tejidos subyacentes. Objetivos: Comunicar un caso de esclerodermia localizada juvenil en una escolar, y contribuir a un diagnóstico y tratamiento oportuno de esta patología. Caso clínico: Niña de 8 años con placas induradas hipopigmentadas, de distribución lineal en la extre...

CaSO4:DY,Mn: A new and highly sensitive thermoluminescence phosphor for versatile dosimetry

Science.gov (United States)

Bahl, Shaila; Lochab, S. P.; Kumar, Pratik

2016-02-01

With the advent of newer techniques for dose reduction coupled with the development of more sensitive detectors, the radiation doses in radiological medical investigation are decreasing. Nevertheless, keeping the tenet in mind that all radiation doses could entail risk, there is a need to develop more sensitive dosimeters capable of measuring low doses. This paper gives the account of the development of a new and sensitive phosphor CaSO4:Dy,Mn and its characterization. The standard production procedure based on the recrystallization method was used to prepare CaSO4:Dy,Mn. The Thermoluminescence (TL) studies were carried out by exposing it with gamma radiation (Cs-137) from 10 μGy to 100 Gy. The theoretical studies to determine the number of peaks and kinetic parameters related to the TL glow peaks in CaSO4:Dy,Mn was performed using the Computerized Glow Curve Deconvolution (CGCD) method. Experiments were performed to determine optimum concentration of the dopants Dysprosium (Dy) and Mangnese (Mn) in the host CaSO4 so that maximum sensitivity of the phosphor may be achieved. The optimum dopant concentration turned out to be 0.1 mol%. As there were two dopants Dy and Mn their relative ratio were varied in steps of 0.025 keeping the concentration of total dopant (Dy and Mn) 0.1 mol% always. The maximum TL intensity was seen in the CaSO4:Dy(0.025),Mn(0.075) combination. The TL sensitivity of this phosphor was found to be about 2 and 1.8 times higher than that of popular phosphor CaSO4:Dy and LiF:Mg,Cu,P (TLD-700H) respectively. This new phosphor CaSO4:Dy,Mn showed fading of 11% which is similar to that of the standard phosphor CaSO4:Dy. The paper concludes that the new, highly sensitive TL phosphor CaSO4:Dy,Mn has shown higher sensitivity and hence the potential to replace commonly used CaSO4:Dy.

Privatização e mudanças organizacionais: um estudo de caso sobre transformação cultural e comportamental

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Érica Chulvis do Val Ferreira

Full Text Available Este artigo tem por objetivo identificar os impactos que mudanças organizacionais oriundas de programa de privatização causam na cultura das empresas e no comportamento dos funcionários. A pesquisa foi realizada em uma empresa do setor de energia privatizada em 1997, com base no método de estudo de caso. A estrutura do estudo de caso consistiu, num primeiro momento, em entrevistas realizadas no nível gerencial, a fim de entender as características e percepções das mudanças empreendidas com a privatização. Posteriormente, foram utilizados questionários fechados para o nível operacional, com o intuito de verificar e estratificar os resultados identificados na primeira etapa. O estudo revelou que as mudanças estratégico-estruturais, culturais e as verificadas nas percepções dos relacionamentos intraorganizacionais foram as que mais impactaram o comportamento dos funcionários. Concluiu-se que as mudanças organizacionais despertaram tanto resistências quanto reações positivas, dependendo da posição hierárquica na organização e da influência de variáveis como: ambiente externo, cultura organizacional, multiculturalismo organizacional, tempo de trabalho na empresa, nacionalidade do empregado e acesso à informação. Este estudo fornece subsídios para uma maior compreensão sobre os impactos dos processos de privatização nas organizações brasileiras, propiciando informações para o gerenciamento de transições corporativas, sejam públicas e/ou privadas.

PESQUISA ACADÊMICA EM SECRETARIADO EXECUTIVO: UM ESTUDO DE CASO NA REVISTA EXPECTATIVA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rodrigo Müller

2014-09-01

Full Text Available A evolução nos estudos e pesquisas em secretariado, contemplando desde campos de atuação ao perfil profissional, se apresenta como uma forma de reafirmação das capacidades e habilidades interdisciplinares dos secretários executivos. No intuito de comprovar essa situação, esta pesquisa desenvolveu-se sob um estudo de caso junto à Revista Expectativa, elaborada e mantida pelo curso de Secretariado Executivo da Universidade Estadual do Oeste do Paraná – Unioeste Campus de Toledo, analisando o perfil dos trabalhos científicos publicados no periódico desde 2001 até 2012. Dessa forma, este estudo objetiva, de forma geral, investigar a produção científica em secretariado executivo na Revista Expectativa. Para tanto, os seguintes objetivos específicos foram delimitados: a analisar os artigos publicados no periódico científico entre o período de 2001 a 2012; e b identificar as principais expressões utilizadas como palavras-chave desses artigos. O estudo será embasado na literatura da área de pesquisa acadêmica em secretariado executivo. Em termos metodológicos, a pesquisa apresenta abordagem de métodos mistos, de natureza descritiva, sendo que os principais procedimentos de investigação se deram a partir de pesquisa bibliográfica e análise de conteúdos. Os dados coletados demonstram que o perfil dos trabalhos publicados passou a ser mais generalista, englobando as áreas de administração, empreendedorismo, comunicação organizacional, dentre outras, além dos temas inerentes à profissão, evidenciando o fato de o profissional de secretariado possuir perfil interdisciplinar e capacidades e habilidades variadas, podendo atuar em vários setores dentro das organizações e atender a variadas demandas sociais. Atualmente, o preparo e capacitação concernentes aos secretários executivos vão além das funções secretariais e de assessoria e cada vez mais ao encontro das demandas organizacionais, oferecendo ao mercado

O útil, o sagrado e o mais-que-sagrado no Xangô de Pernambuco

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto Motta

1998-06-01

Full Text Available Resumo O sagrado e o útil encontram-se intimamente associados no Xangô de Pernambuco. O processo de iniciação coincide largamente com a busca da cura, enquanto os sacrifícios são ao mesmo tempo bons para rezar e para comer. Não existe portanto, ao contrário do que poderia pretender uma interpretação demasiadamente literal da sociologia da religião de Durkheim, uma separação radical entre o sagrado e o profano. Há entretanto, na experiência religiosa do Xangô, um momento em que o sagrado paira acima de toda análise funcional, transformando-se desta maneira no mais-que-sagrado, que transparece na festa e no transe extático. E é dessa experiência transcendente, implicando na comunhão emocional do grupo de culto, que surge a identidade mais íntima de cada fiel.

Stigma, social support, and treatment adherence among HIV-positive patients in Chiang Mai, Thailand.

Science.gov (United States)

Li, Michael Jonathan; Murray, Jordan Keith; Suwanteerangkul, Jiraporn; Wiwatanadate, Phongtape

2014-10-01

Our study assessed the influence of HIV-related stigma on treatment adherence among people living with HIV in Chiang Mai, Thailand, and whether social support had a moderating effect on this relationship. We recruited 128 patients living with HIV from Sansai Hospital, a community hospital in Chiang Mai, Thailand, and collected data through structured interviews. All forms of HIV-related stigma considered in this study (personalized experience, disclosure, negative self-image, and public attitudes) were negatively correlated with adherence to anti-retroviral regimens. Multiple linear regression indicated that total HIV-related stigma was more predictive of treatment adherence than any individual stigma type, after adjusting for socio-demographic and health characteristics. Tests of interaction showed that social support did not appear to moderate the association between HIV stigma and treatment adherence. Our findings suggest that community and government efforts to improve public perceptions about people living with HIV might promote treatment adherence behaviors among HIV-positive patients.

Prevalência de traumatismos maxilo-faciais e dentais em pacientes atendidos no pronto-socorro municipal de São José dos Campos/SP = Prevalence of maxillofacial and dental traumatisms in patients attended at the first-aid municipal clinic of São José dos Campos/SP

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Menezes, Marcia Maciel

2007-01-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento sobre as causas de traumatismos maxilo-faciais e dentais em pacientes atendidos no ambulatório do setor de Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Pronto Socorro Municipal de uma cidade do Estado de São Paulo com 600. 000 habitantes no período de janeiro de 1998 a abril de 2002. Foram selecionados 756 casos e os dados referentes ao sexo, idade, data de atendimento, causa do trauma, áreas envolvidas, envolvimento dentário e tipo de trauma dental foram anotados em uma ficha. Os resultados mostraram que: 80,29% dos traumatismos ocorreram no sexo masculino; a faixa etária mais envolvida foi 25-29 anos (51,87%; a causa mais freqüente foi acidente automobilístico/bicicleta (25,33%; a região dos ossos nasais foi a mais acometida representando 32% dos casos; os dentes permanentes anteriores os mais afetados (69,39% e o tipo de trauma dental mais freqüente foi a avulsão (35,37%. Verificou-se pelo teste qui-quadrado de aderência a uma distribuição uniforme que houve diferença estatística em todos os 6 itens analisados (p < 0,05. Concluiu-se que a ocorrência de traumatismo maxilo-facial foi mais freqüente em adultos do sexo masculino, relacionados a acidente automobilístico/bicicleta, sendo a região dos ossos nasais a área mais acometida, os dentes permanentes anteriores os mais envolvidos e a avulsão, o trauma dental mais freqüente

Rabdomiólise em paciente obeso mórbido submetido a gastroplastia redutora e durante revascularização de membro superior em paciente pediátrico: relato de casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Abrão Maria Angélica

2006-01-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A rabdomiólise é uma síndrome que decorre da lesão ao músculo esquelético. Sua etiologia é ampla, trazendo um interesse particular, quando se manifesta como complicação intra ou pós-anestésica. O objetivo desse relato foi mostrar dois casos de rabdomiólise ocorridos no pós-operatório de intervenções cirúrgicas de longa duração, em pacientes com obesidade mórbida e lesão traumática, enfatizando a sua relação com a anestesia. RELATO DOS CASOS: O primeiro caso é de um paciente com 39 anos, obeso mórbido, IMC 62, submetido a gastroplastia redutora por laparotomia, sob anestesia geral. Apresentou, no pós-operatório, fraqueza muscular nos membros superiores e inferiores e alterações da sensibilidade. Evoluiu com dor muscular e urina avermelhada. O aumento dos níveis plasmáticos da enzima creatinocinase (CK confirmou o diagnóstico de rabdomiólise. Tratado com hidratação forçada e diurético, não evoluiu com insuficiência renal, porém teve alta com seqüela muscular e neurológica. O segundo caso apresenta uma criança de sete anos, vítima de acidente com porta de vidro, operada de urgência para revascularização do membro superior esquerdo. Apresentou mudança da coloração da urina, que se tornou avermelhada, durante a anestesia. Foram administrados bicarbonato de sódio e manitol por via venosa, com os objetivos de alcalinizar a urina e aumentar o débito urinário. Enviado ao CTI, onde foi confirmada a hipótese de rabdomiólise, pelo aumento da enzima CK e pela mioglobinúria. Obteve alta no 10º dia de internação, sem seqüelas. CONCLUSÕES: Os casos apresentados mostraram os fatores de risco da rabdomiólise e sua relação com a anestesia e a cirurgia. O diagnóstico precoce é importante, no sentido de um tratamento rápido e agressivo, a fim de se evitarem complicações mais graves.

Paragangliomas timpânicos: relato de casos Tympanic paragangliomas: case reports

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Eugênia L. R. B de V. Neto

2005-02-01

Full Text Available Os tumores glômicos, também chamados de paragangliomas, são formados por células não cromafins. O tumor é tipicamente vascular formado por vasos capilares e pré-capilares, interposto por células epiteliais. Para a sua abordagem inicial, deve-se ressaltar que os sintomas mais comumentes encontrados são o zumbido pulsátil e hipoacusia. A investigação através de imagem (tomografia computadorizada e ressonância magnética se faz necessária. Apresentaremos neste trabalho 5 pacientes portadores de paragangliomas timpânicos atendidos no Hospital (de 1995 a 2001. O sexo predominante foi o feminino, a idade variou de 48 a 60 anos, com média de 50 anos. A queixa predominante foi o zumbido pulsátil e a hipoacusia. A conduta foi cirúrgica em todos os casos.Glomus tumors, also called paragangliomas, originate from nonchromaffin cells. The tumor is typically vascular and grows from capillary and pre-capillary vessels in-between epithelial cells. It is worth mentioning that the most common symptoms are pulsating tinnitus and hearing loss. Imaging studies (CT and MRI are necessary for diagnosis. This paper shows five patients seen at the Hospital between 1995 and 2001 presenting glomus tympanicum. Women were most commonly affected, and the age ranged from 48 to 60 years (mean age of 50 years. The most common complaints were pulsating tinnitus and hearing loss. All patients were treated surgically.

Complicação vascular de osteocondroma: relato de caso Vascular complication of osteochondroma: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fábio André Tornquist

2007-03-01

Full Text Available Osteocondromas ou exostoses são os tumores benignos mais comuns do tecido ósseo. Eles surgem durante o período de crescimento e, raramente, são responsáveis por complicações vasculares. No presente relato, reportamos um caso de paciente com osteocondroma no membro inferior e complicação vascular provocada pela compressão da artéria poplítea. O paciente apresentava queixas de dor em membro inferior direito quando foi investigado com angiografia e radiografia, que identificaram a lesão vascular e a tumoração óssea. Os tratamentos cirúrgicos simultâneos de ambas as lesões foram realizados com boa evolução pós-operatória.Osteochondromas or exostoses are the most common benign tumors of the bone. They occur during the growth period and are rarely responsible for vascular complications. We report a case of a patient with osteochondroma in the lower limb and vascular complication caused by compression of the popliteal artery. The patient complained of pain at the right lower limb during angiography and radiography screening, which identified the vascular lesion and the bone tumor. A simultaneous surgical treatment of both lesions was performed with good postoperative evolution.

Development of new dosemeters of CaSO_4

International Nuclear Information System (INIS)

Santos, Ana Gabryele M. dos; Junot, Danilo O.; Souza, Divanizia N.

2016-01-01

Thermoluminescent dosimeters (TLDs) are widely used in in vivo dosimetry because of their simple production, viability for dose determination in difficult geometries and their reusability. The motivation of this work was to produce CaSO_4 crystals doped with thulium (Tm) and analyze their thermoluminescent (TL) properties. The crystals were produced by a variation of slow evaporation route, and TL curves showed emission peaks centered around 190 ° C and 320 ° C after irradiation with a "9"0Sr /"9"0Y source. Thermoluminescent properties such as linearity, reproducibility and fading were evaluated. The CaSO_4:Tm samples produced proved feasible for dosimetry purposes. (author)

Thermoluminescent dosemeters of CaSO4: Dy + Teflon

International Nuclear Information System (INIS)

Campos, L.L.

1989-01-01

The development of a pellet dosemeter of CaSO 4 : Dy + Teflon at the Dosimetric Materials Production Laboratory - IPEN/Brazilian CNEN-SP is presented. The pellets were produced by cold pressing and sintering a mixture of CaSO 4 : Dy and Teflon powders. The pellet characteristics from the point of view of dosimetry. A filter combination providing an energy independent response from 20 KeV to 1,25 MeV was obtained. The dosemeter consists of three pellets sealed between two thin plastic sheets and placed under plastic and lead filters. The combination of these three filters allows to determine the energy of an unknown source. (author) [pt

EMBARAZO ECTÓPICO MOLAR CORNUAL: CASO CLÍNICO

OpenAIRE

Flores Acosta,Clara del Carmen; Barboza Quintana,Oralia; Vidal Gutiérrez,Oscar; Morales Martínez,Felipe

2010-01-01

Antecedentes: La incidencia de embarazo ectópico es 20/1000 embarazos y en la región cornual se presentan en el 2-4%. La mola hidatiforme ocurre en 1/1000 embarazos en EEUU y 1/500 en México. La presentación simultánea es muy rara. Se han descrito solamente 40 casos en la literatura médica, con una incidencia estimada de 0,04% de localización cornual. Caso clínico: Primigesta de 30 años, que cursando un embarazo de 8 semanas, acude de urgencia por presentar náuseas y vómitos de 1 día de evolu...

Miopatia miotubular: estudo clinico, eletrofisiologico e histologico de um caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José L. Alonso

1981-12-01

Full Text Available São apresentados os resultados dos exames clínicos, eletrofisiológicos e do estudo do ponto motor, da imunofluorescência, da histoquímica e da ultrami-croscopia da biópsia muscular de um caso de miopatia miotubular. São discutidos estes resultados em relação aos achados de 56 casos desta moléstia consignados na literatura até 1978, sendo dada enfase à etiopatogenia.

Prevalence of Haplorchis taichui and Haplorchoides sp. Metacercariae in Freshwater Fish from Water Reservoirs, Chiang Mai, Thailand

Science.gov (United States)

Nithikathkul, Choosak

2008-01-01

A parasitological investigation on trematode metacercariae was made on 62 freshwater fishes of 13 species in northern Thailand; Cyclocheilichthys apogon, Puntioplites proctozysron, Labiobarbus siamensis, Barbodes gonionotus, Barbodes altus, Henicorhynchus siamensis, Osteochilus hasselti, Notopterus notopterus, Mystacoleucus marginatus, Anabas testudineus, Systomus orphoides, Morulius chrysophykadian, and Hampala macrolepidota. The fish were caught over the summer period (February-May 2007) from 2 Chiang Mai water reservoirs, i.e., the Mae Ngad (UTM 47Q E 503200, 47Q N 2119300) and the Mae Kuang Udomtara (UTM 47Q E 513000, 47Q N 2092600) Reservoirs in Chiang Mai province, Thailand. The prevalence of heterophyid (Haplorchis taichui and Haplorchoides sp.) metacercariae in these fish was 83.9% and 74.2% in the Mae Ngad and Mae Kuang Udomtara Reservoirs, respectively. The highest intensity of heterophyid metacercariae in H. siamensis in the Mae Ngad was 120.4 and that in P. proctozysron in the Mae Kuang Udomtara was 180.0. The fish, A. testudineus, C. apogon, and M. chrysophykadian, were not found to be infected with H. taichui metacercariae. The results show that the freshwater fish in Chiang Mai water reservoirs are heavily infected with H. taichui and Haplorchoides sp. metacercariae. PMID:18552549

Paralisia Facial Periférica por comprometimento do tronco cerebral: A propósito de um caso clínico Peripheral Facial Paralisys of brainstem origin: A clinical case description

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paulo R. Lazarini

Full Text Available É apresentado um caso clínico de paciente portador de paralisia facial periférica com comprometimento de toda a hemiface direita. Durante a investigação clínica, esperava-se que o comprometimento topográfico do nervo facial se desse a partir de sua emergência na ponte. Após exames de imagem, evidenciou-se lesão expansiva no tronco cerebral. Deste modo, a classificação de paralisia facial como periférica ou central não atende a este caso. O uso de uma classificação utilizando os núcleos do nervo facial como referência pode ser mais adequado na investigação clínica da paralisia facial.It is presented a clinical case of a patient with a peripheral facial paralysis with hemifacial compromise. During the clinical investigation it was expected that the topographic compromise of the facial nerve would arise out of the emergence of the nerve from the pons. After some image examinations, an expansive brain trunk lesion was evidenced. Thus, the classification of facial paralysis - either peripheral or central - is not applicable to this case. The use of a classification having the facial nerve nucleus as reference could be more adequate in the clinical investigation of the paralysis.

Adenoma pleomórfico de septo nasal: relato de caso Pleomorphic adenoma of the nasal septum: a case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mauren P. Rocha

2004-06-01

Full Text Available As neoplasias nasais são bastante raras. Os tumores mais observados na cavidade nasal são papilomas epiteliais, angiomas, carcinoma de células transicionais, carcinoma pavimentoso e adenocarcinoma. O adenoma pleomórfico pertence ao grupo de tumores que aparecem com menor freqüência na fossa nasal, e é o tumor benigno glandular mais comum originado na cabeça e pescoço. A apresentação clínica típica dos pacientes com adenoma pleomórfico do septo nasal é de obstrução nasal unilateral, epistaxe e massa indolor na cavidade nasal. Em vista da raridade da apresentação clínica do adenoma pleomórfico nesta localização, os autores descrevem um caso de adenoma pleomórfico nasal em um paciente do sexo masculino, com 69 anos de idade, onde relatam os achados clínicos, critérios diagnósticos, tratamento, prognóstico e revisão da literatura.Nasal tumours are very rare. The neoplasms most frequently seen in the nasal cavity are epithelial papillomas, angiomas, transitional cells carcinoma, pavement carcinoma and adenocarcinoma. The pleomorphic adenoma belongs to the group of tumours less commonly observed in the nasal cavity, and is the most common head and neck benign glandular tumour. The typical clinical presentation of the nasal pleomorphic adenoma is of unilateral nasal obstruction, epistaxis and a painless mass in the nasal cavity. The authors reported an adenoma pleomorphic case that highlights itself by its unusual nasal presentation in the nasal septum of a 45-year-old male patient who was submitted to surgical treatment, and discuss the clinical findings, diagnostic criteria, treatment, prognosis and literature review.

Gravidez ectópica na cicatriz uterina de cesárea: relato de caso Cesarean scar ectopic pregnancy: a case report

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Maurício de Souza Arruda

2008-10-01

Full Text Available Gravidez ectópica na cicatriz de cesárea é a forma mais rara de gravidez ectópica e provavelmente uma das mais perigosas em função dos riscos de ruptura e hemorragia volumosa. Essa situação deve ser diferenciada da gravidez cervical e de abortamento em curso, para que o tratamento apropriado seja imediatamente oferecido. Desde o advento da ultra-sonografia transvaginal, a gravidez ectópica na cicatriz de cesárea pode ser diagnosticada precocemente na gestação e, para isso o ultra-sonografista deve estar familiarizado com e atento aos critérios diagnósticos, especialmente em mulheres com cicatriz de cesárea prévia. Descrevemos aqui um caso de gravidez ectópica em cicatriz de cesárea, cujo diagnóstico foi tardio, havendo apresentação de involução espontânea.Ectopic pregnancy in a cesarean scar is the rarest form of ectopic pregnancy and probably the most dangerous one because of the risk of uterine rupture and massive hemorrhage. This condition must be distinguished from cervical pregnancy and spontaneous abortion in progress, so that the appropriate treatment can be immediately offered. Since the advent of endovaginal ultrasonography, ectopic pregnancy in a cesarean scar can be diagnosed early in pregnancy if the sonographer is familiarized with the diagnostic criteria of this situation, especially in women with previous cesarean scar. Here we describe a case of ectopic pregnancy in a cesarean scar in which the diagnosis was considerably late, with presentation of spontaneous regression.

Vasculopatia retiniana exsudativa tipo Coats associada a retinose pigmentar: ocorrência familiar Coats' type exudative vasculopathy associated with retinitis pigmentosa: familial occurrence

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Valdir Balarin Silva

2002-09-01

Full Text Available Os autores apresentam dois casos de vasculopatia retiniana tipo Coats associada a retinose pigmentar. Estes são os primeiros casos entre irmãos descritos no Brasil e nosso objetivo é anexar mais 2 casos, aos 47 descritos na literatura mundial.The authors presents two cases of Coats' type exsudative vasculopathy associated with retinitis pigmentosa. These are the first cases in siblings described in Brazil and our purpose is to add two more cases, to the 47 described in the world literature.

ALGUMAS CONSIDERAÇÕES SOBRE VELHICE BEM-SUCEDIDA NA PERSPECTIVA DE PROFESSORES UNIVERSITÁRIOS BRASILEIROS

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Jacqueline Oliveira Moreira

2014-10-01

Full Text Available Neste artigo destacamos o tema da velhice bem-sucedida dentro da pesquisa “Aposentadoria e Velhice bem-sucedida: estudo de caso com professores universitários da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais”. Interessa-nos saber como os professores universitários com mais de 60 anos pensam uma velhice saudável. Esta pesquisa é um estudo de caso que visou a desvelar os imaginários de 40 professores universitários com mais de 60 anos, sobre velhice, trabalho e aposentadoria, através da aplicação de questionário e análise estatística usando o SPSS. Concluímos que os professores consideram a Capacidade Psíquica para lidar com as novas situações o elemento mais importante na construção de uma velhice bem-sucedida, seguido do engajamento em atividades diversas.

Ensenyar amb casos audiovisuals en l'entorn virtual: metodologia i resultats

OpenAIRE

Triadó i Ivern, Xavier Ma.; Aparicio Chueca, Ma. del Pilar (María del Pilar); Jaría Chacón, Natalia; Gallardo-Gallardo, Eva; Elasri Ejjaberi, Amal

2010-01-01

Aquest quadern pretén posar i donar a conèixer les bases d'una metodologia que serveixi per engegar experiències d'aprenentatge amb casos audiovisuals en l'entorn del campus virtual. Per aquest motiu, s'ha definit un protocol metodològic per utilitzar els casos audiovisuals dins l'entorn del campus virtual a diferents assignatures.

Feo-hifomicose subcutânea por Exophiala jeanselmei: registro de três casos em transplantados renais Subcutaneous phaeohyhomycosis caused by Exophiala jeanselmei: report of three cases in kidney transplant patients

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Emil Sabbaga

1994-04-01

Full Text Available São registrados três casos de feo-hifornicose subcutânea em transplantados renais provocados pela Exophiala jeanselmei (Langeron McGinnis et Padhye 1977, fungo demácio capaz, também, de produzir raramente eumicetoma de grãos pretos. Este fungo, segundo KWON-CHUNG & BENNETT, 1992(27 é antigenicamente muito heterogêneo, sendo identificados até o presente momento três sorotipos com subgrupos dentro de cada um deles. A feo-hifomicose subcutânea vem se tornando cada vez mais freqüente em transplantados renais, submetidos a terapêutica imunodepressora. Como a Exophiala jeanselmei já foi isolada do meio ambiente, torna-se dificil explicar a patogenia desses casos por um despertar ou reativação de processos quiescentes. Os Autores fizeram ampla revisão da literatura, registrando principalmente os casos de feo-hifomicose publicados no Brasil. Sugerem também, eventual ação fungistática da ciclosporina A sobre a Exophiala jeanselmei.We report three cases of subcutaneous phaeohy-phomycosis due to Exophiala jeanselmei (Langeron McGinnis et Padhye 1977, in kidney transplant patients. Exophiala jeanselmei is a dematious fungus having also ability to rarely procedure eumycetoma (black grains. According to KWON-CHUNG & BENNETT (199227 such fungus is antigenically very heterogeneous, since so far three serotypes have been identified; each serotype including subgroups. Subcutaneous phaeohyphomycosis is becoming more and more frequent in kidney transplant patients submitted to an immunosupressive treatment. As Exophiala jeanselmei has already been isolated from the environment it becomes difficult to explain the pathogenicity of these cases by a reactivation of quiescent processes. The authors suggest an occasional fungistatic action of cyclosporine A upon Exophiala jeanselmei. A review of the literature was carried out with the report mainly of cases published in Brazil.

Efectividad comunitaria de las vacunas frente a la Parotiditis Infecciosa. Estudio de casos

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Limón Mora Juan

1999-01-01

Full Text Available FUNDAMENTO: En nuestro país existen dos tipos de vacunas disponibles frente a la parotiditis infecciosa. En los últimos tiempos se han planteado dudas sobre la eficacia global de estas vacunas y de la eficacia comparada entre ambas (cepa Rubini y cepa Jeryl Lynn. En el distrito sanitario de A.P. "Sevilla Este" se registraron 256 casos durante 1997 (90,1 casos por 100.000 habitantes. Con este estudio se pretende aprovechar la aparición de casos de parotiditis para evaluar poblaciones afectadas e incidencia comparada según tipo de vacuna recibida durante la infancia. MÉTODOS: Análisis descriptivo de los casos (edad, distribución territorial, antecedentes vacunales,... y análisis evolutivo (tasas de incidencia anuales en el distrito sanitario y su entorno. Se evalúa la efectividad global de las vacunas frente a la parotiditis. Igualmente se estiman las tasas de incidencia de casos entre los vacunados con cepa Rubini y Jeryl Lynn. RESULTADOS: Se observan las tasas de incidencias más elevadas en niños entre 1 y 4 años. Se han estimado niveles de efectividad global para estas vacunas. Además se observa una incidencia de casos significativamente más elevada entre los niños vacunados con cepa Rubini que en los que lo hicieron con Jeryl Lynn (riesgo relativo de 6,5 con Intervalo de confianza 95% 3,6-11,8. CONCLUSIONES: La efectividad que se desprende de este estudio no parece ser tan buena como la eficacia teórica preconizada para las vacunas frente a la parotiditis. Se plantea la conveniencia de realizar otros estudios de casos según tipos de vacunas utilizadas. Igualmente son de gran interés los datos a suministrar por estudios seroepidemiológicos.

O BARROCO NA ITÁLIA: SUA BELEZA E CONTRADIÇÕES

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Massimo Pinna

2011-06-01

Full Text Available Este breve artigo representa uma reflexáo sobre os momentos e as figuras mais relevantes do Barroco Italiano. Também quer ser uma tentativa de mostrar e demonstrar - através de um excursus relativamente completo de artistas e obras da época - como este período histórico tenha sido de importância fundamental para que a arte e a ciência modernas se abrissem a novos horizontes, tanto na pesquisa cientifica como na criaçáo artística. O objetivo que se pretende alcançar é aquele de dar mais uma contribuiçáo para superar de vez aquele preconceito em relaçáo ao barroco, percebido como algo negativo e sem grande valor artístico, mas também enfatizar o valor da cultura italiana para que este fenômeno se concretizasse, dando um novo rumo à cultura ocidental.

Prototecosis Informe de tres casos

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Miguel Guzmán

1983-12-01

Full Text Available Se presentan tres casos clínicos de prototecosis vistos y estudiados en el lnstituto Nacional de Salud. Uno corresponde a la forma tegumentaria y los otros dos a formas de bursitis del olécranon. Se discuten los aspectos biológicos, clínicos y de laboratorio de esta rara entidad causada por algas.

Maquiavel Versus Rousseau: as Divisões Sociais e Seu Papel em uma República Bem-Ordenada

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Renato Moscateli

2015-01-01

Full Text Available RESUMO:As relações de conflito entre os grupos sociais constituem um tópico relevante para a filosofia política, e as maneiras distintas como elas são interpretadas dependem de uma visão mais ampla sobre as condições apropriadas a um Estado bem-ordenado. Maquiavel, por exemplo, ao refletir sobre o caso da Roma Antiga, procurou refutar aqueles que condenavam os tumultos entre os nobres e a plebe da cidade, como se eles tivessem provocado apenas males à república. Para o autor, tais tumultos estavam entre as principais causas da liberdade romana, visto que a diferença nos “humores” dos grandes e do povo resultou em embates que deram origem às leis favoráveis à liberdade. Rousseau, por sua vez, descreveu a existência de “associações particulares” dentro da sociedade civil como algo potencialmente nocivo à harmonia da república, pois cada uma delas contém um interesse particular passível de se sobrepor ao bem comum, nas deliberações públicas, prejudicando o prevalecimento da vontade geral. Ainda para o genebrino, a ocorrência de longos debates e de tumultos nas assembleias populares poderia ser um sinal de divisões internas capazes de ocasionar a ruína do Estado. Frente a essas duas maneiras de conceber o papel político dos conflitos sociais, o objetivo deste trabalho é realizar uma análise comparativa das ideias de Maquiavel e de Rousseau.

Mogadon endovenoso em pacientes epilepticos: estudo clinico-eletrencefalografico

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Roberto Sergio Pires de Oliveira

1979-03-01

Full Text Available Foi utilizado o Mogadon injetável para o tratamento de 15 casos de "status epilépticus", 10 casos de crises intermitentes de mal epiléptico, 14 casos de síndrome de Lennox, 5 casos de crises mioclônicas e 6 casos de ausências simples. As doses utilizadas variaram entre 3,3 mg e 10 mg. Nos casos de "status epilépticus" e crises intermitentes de mal epiléptico o medicamento fez desaparecer as crises e as alterações irritativas do EEG. Houve remissão em 10 casos e melhora de outros 4 com síndrome de Lennox. A medicação produziu a abolição da sintomatologia em alguns casos de ausências puras; a melhora foi evidente, embora de duração mais curta do que a melhora nas mioclônicas. O único efeito secundário foi a sonolência, observada em alguns casos.

Cirurgia colorretal videolaparoscópica: experiência inicial na abordagem de 90 pacientes, no Programa de Pós-graduação sensu lato (residência e especialização em Coloproctologia, pelo Grupo de Coloproctologia de Belo Horizonte Videolaparoscopic colorectal surgery: initial report of surgical approach of 90 patients in a Postgraduate Program (residency in Coloproctology by the Group of Coloproctology of Belo Horizonte

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Antonio Carlos Barros Lima Junior

2011-06-01

Full Text Available O objetivo do trabalho foi proceder a uma revisão criteriosa de uma casuística de 90 pacientes submetidos às ressecções colorretais por via videolaparoscópica no decurso de 12 meses (maio de 2009 a maio de 2010. A média etária foi de 62,1 anos, com extremos de 20 e 93 anos, sendo a maioria dos pacientes do sexo feminino (52; 57,8%. O diagnóstico mais comum foi câncer colorretal, com 60 casos (66,7%, seguido pelos pólipos colorretais, com 12 casos (13,4%, doença diverticular, com sete casos (7,8%, e outros diagnósticos, com 11 casos (12,1%. O preparo intestinal mais realizado foi com o Picolax (53 casos; 58,9%; 76 pacientes foram submetidos à colonoscopia e biópsia (84,4%. As cirurgias mais realizadas foram as retossigmoidectomias (54 casos; 60,0%, seguidas pelas hemicolectomias direitas (20 casos; 22,2%. O tempo de execução da maioria das cirurgias foi entre duas e três horas (34 casos; 37,8% e entre três e quatro horas (24 casos, 26,7%, com média de 203 minutos. Em 81 casos, houve anastomoses (90,0%, a maioria mecânica intra-abdominal (55,6% e manual extra-abdominal (25 casos; 27,8%, tendo sido o conjunto de grampeadores circulares e lineares articulados os recursos mais utilizados (50 casos; 55,6%. O eletrocautério foi usado em 68 pacientes (75,6%. A incisão abdominal mais usada foi a de Mallard (39 casos, 43,4% e a mediana (22 casos; 24,4%, sendo as extensões mais comuns entre 6 e 10 cm (55 casos; 78,6%. Houve 12 intercorrências peroperatórias (13,2%, que levaram a conversões para laparotomia. A média de dimensões das peças cirúrgicas foi 33,2 cm, a maioria entre 21 e 30 cm (51 casos, 56,8%. Houve 13 complicações pós-operatórias (14,4%, 11 delas cirúrgicas (12,2% e duas clínicas (2,2%, das quais decorreram três óbitos, sendo dois cirúrgicos e um clínico. O tempo médio de internamento foi de 5,3 dias, tendo sido 57 (63,3% a até cinco dias. Foram para o CTI 28 pacientes (31,1%, sobretudo por conta de

Gêneros de discurso e transgressão: por um ensino mais dinâmico e horizontalizado

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Glaucia Muniz Proença Lara

2017-02-01

Full Text Available Este artigo apresenta, à luz dos aportes oriundos da Linguística do Texto e do Discurso, o breve relato de uma experiência de ensino, com os seguintes objetivos: (a refletir, no âmbito da discussão em torno dos gêneros textuais/discursivos, sobre alguns conceitos caros aqueles que trabalham nesse domínio, particularmente o de transgressão de gêneros; e (b retratar, de forma sucinta, alguns desafios e pontos positivos das práticas de ensino construídas a partir dos conceitos previamente descritos. A referida experiência foi realizada, no período de março a dezembro de 2010, com alunos de uma escola estadual de Minas Gerais. O lapso temporal de seis anos entre a experiência e seu relato permitiu-nos analisar o processo, de forma mais objetiva e distanciada, de modo a apreender seus aspectos mais relevantes, de acordo com os objetivos traçados. Grosso modo, a partir dos estudos de Bakhtin (1992, 2000, Marcuschi (2002, Bronckart (2003, Maingueneau (2004 e Lara (2008, 2009, 2013, entre outros estudiosos, e com base em uma metodologia qualitativa, pretendemos, com este estudo, contribuir para o avanço das práticas de ensino, tomadas numa vertente mais dinâmica e integradora.

Avaliação da acupressão auricular na síndrome do ombro doloroso: estudo de caso

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Ana Paula Zanelatto

2013-10-01

Full Text Available A Síndrome do Ombro Doloroso (SOD é definida como dor e limitação funcional decorrente do acometimento de estruturas estáticas e dinâmicas do ombro, como ligamentos, cápsula e músculos. É uma das queixas mais comuns e incapacitantes do sistema musculoesquelético na população em geral com uma prevalência estimada entre 15 a 25%. Este estudo objetivou avaliar os resultados da acupressão auricular quando usada como terapia no tratamento da Dor crônica, secundária à SOD, quanto ao efeito analgésico e terapêutico satisfatório e o tempo estimado de tratamento. Para a obtenção do objetivo foi realizado um Estudo de Caso que teve como intervenção a acupressão auricular com esferas de cristais e como indicador de resultado o questionário Penn Shoulder Score (PSS - Brasil. Os dados foram analisados qualitativa e quantitativamente. Conclui-se que a auriculoterapia é uma importante técnica terapêutica, pois o estudo demonstrou uma melhora na pontuação total do PSS - Brasil em 34,3%.

Rim pélvico de doador vivo-relacionado para transplante: relato de caso e revisão da literatura

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Tobias August Siemens

2015-09-01

Full Text Available ResumoIntrodução:É cada vez maior a discrepância entre a fila de espera e a oferta para um transplante renal. Fica evidente a necessidade de se usar enxertos com critérios expandidos, como, por exemplo, rim pélvico, conforme relatamos a seguir.Relato de caso:Paciente masculino de 25 anos, com doença renal crônica estádio 5, recebe como enxerto rim pélvico do pai, 49 anos, com história prévia de hipertensão arterial sistêmica bem controlada e urolitíase há mais de 10 anos sem novos episódios. Função e anatomia do rim pélvico foram avaliadas com exames de imagem como ressonância magnética, tomografia computadorizada e cintilografia. Após rejeição inicial tratada adequadamente, paciente apresenta boa evolução.Conclusão:Para aumentar oferta de rins para doação, é possível a utilização de rim pélvico, desde que adequadamente estudado no pré-operatório.

Avaliação de empresas start-up por Opções Reais: o caso do setor de biotecnologia

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Pedro Henrique da Fonseca Rodrigues

2013-01-01

Full Text Available Este trabalho avaliou uma empresa start-up de biotecnologia à luz da teoria de Opções Reais. O objetivo principal foi averiguar a adequação deste modelo na avaliação de empresas inovadoras, sujeitas a grande risco, de forma a captar o valor das flexibilidades gerenciais presentes neste tipo de empreendimento. Para verificar a subavaliação provocada pelo método de Fluxo de Caixa Descontado ao desconsiderar o valor das opções, foi realizado um estudo de caso na empresa BioNatural, incubada no Polo BioRio de Biotecnologia, localizado no campus da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Os resultados da avaliação financeira de um projeto de pesquisa específico indicaram uma subavaliação da ordem de 16%. Os resultados reforçam a visão de que a Teoria de Opções Reais pode ser mais adequada para avaliar empreendimentos sujeitos a extrema incerteza, captando um valor não mensurado pelas técnicas tradicionais de avaliação de projetos.

Adenocarcinoma do pulmão em doente com esclerodermia: Um caso clínico

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João Bento

2009-01-01

Full Text Available Resumo: A esclerodermia é uma doença do tecido conjuntivo de etiologia desconhecida, que tem sido associada a um risco acrescido de malignidade. O cancro do pulmão é a neoplasia mais frequente, nestes doentes.Apresenta-se o caso clínico de uma mulher de 42 anos, não fumadora, com esclerodermia, que desenvolveu agravamento progressivo do seu estado geral e derrame pleural com características de exsudado, sem evidência de infecção ou malignidade. A TAC torácica mostrou zonas de fibrose, a broncofibroscopia, os lavados brônquico e broncoalveolar foram normais. Foi excluída neoplasia extrapulmonar. Na pleuroscopia, observaram-se formações nodulares, cujas biópsias revelaram tratar-se de adenocarcinoma pulmonar. Iniciou quimioterapia, desenvolvendo ao 48.° dia neutropenia febril e sépsis, vindo a morrer 12 dias depois.Salientamos este caso pela relação, apesar de rara, entre a esclerodermia e o cancro do pulmão e pela importância de uma vigilância pulmonar cuidadosa, em indivíduos com esta doença reumatológica, pelo risco acrescido de neoplasia. Abstract: Systemic sclerosis (scleroderma is a connective tissue disorder of unknown aetiology characterised by immune abnormalities, which has been related to an increased risk of malignancy. Lung cancer is the most prevalent among these patients.We present a clinical case of a 42 years old non smoker female with systemic sclerosis. She presented progressive general health status worsening and an exudative pleural effusion, with no evidence of infection or malignancy. Chest high resolution computed tomography revealed pulmonary fibrosis. Bronchoscopy, bronchial and bronchoalveolar lavage were normal. Extrapulmonary malignancies were excluded. Pleural nodularities were found on pleuroscopy and the biopsy was compatible with lung adenocarcinoma. Chemotherapy was then started, which complicated with febrile neutropenia, sepsis and patient death 12 days after.The purpose of this case

Dissecção coronariana espontânea: relato de caso

OpenAIRE

Couto,Gustavo J. Ventura; Deslandes,Alexandre de O.; Santos,Paulo César de Souza; Cruz,Alexandre de Araújo; Saraiva,Roberto Santos

2007-01-01

O objetivo do trabalho é demonstrar o caso de um homem de 62 anos, com quadro de dissecção coronariana espontânea, localizada em 1/3 inicial de coronária circunflexa esquerda, tratado cirurgicamente com revascularização miocárdica. A operação realizada com sucesso demonstra, nesse caso, ser o único meio possível de cura.

MAPEAMENTO DO FLUXO DE VALOR E KAIZEN COMO INSTRUMENTOS DE REDUÇÃO DE PERDAS: UM CASO NA INDÚSTRIA DE MOTOSSERRAS

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Luis Gilberto Scherer

2007-01-01

Full Text Available Tem se verificado que as operações industriais aplicam, cada vez mais, esforços e recursos no sentido de promover a melhoria contínua de seus processos e assim garantir uma sólida posição no mercado. Este artigo visa a identificar oportunidades de redução das perdas do processo de manufatura, através da utilização da ferramenta de mapeamento de fluxo de valor e a aplicação de Kaizen. Trata-se de um estudo de caso na indústria de motosserras, em que há um levantamento detalhado de dados de todo o processo produtivo através do mapeamento da cadeia de valor, desde o recebimento da matéria-prima até os clientes. A partir da análise desses dados, demonstra-se o aumento de produtividade e outros ganhos em termos de resposta rápida e flexibilidade. Palavras-Chave: Mapeamento do Fluxo de Valor. Kaizen. Produtividade.

Contribuição dos relacionamentos interorganizacionais às operações de serviços: um estudo de casos múltiplos

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Fabiano Larentis

2013-12-01

Full Text Available Serviços envolvem atividades de natureza mais ou menos intangível, que normalmente ocorrem durante interações entre cliente e funcionários, recursos físicos, bens e sistemas. Paralelamente, operações ocorrem tanto em serviços quanto em manufatura. Ademais, a forma como ocorrem os relacionamentos interorganizacionais pode interferir na operação dos serviços envolvidos. Este trabalho objetiva analisar a contribuição dos relacionamentos interorganizacionais para as operações de serviços. Desenvolveu-se, para tanto, um estudo de casos múltiplos junto a operações de canais de distribuição de uma empresa de móveis e de uma empresa de serviços com o uso de entrevistas em profundidade e de observação. Os resultados indicam a multiplicidade de relações de linhas de frente e de retaguardas dos envolvidos na operação de serviço, dependentes tanto de aspectos estruturais quanto gerenciais.

A cultura da internet

OpenAIRE

Cádima, Francisco Rui

2017-01-01

O novo ambiente digital é cada vez mais perturbante na sua dimensão ‘visível’ e está, em boa parte, incontrolável nessa área ainda algo desconhecida da Internet negra, conhecida por deep web ou dark net, convoca-nos para uma reflexão profunda de largo espectro, que não se pode vincular apenas às questões de mercado, tecnológicas e de redes, mas que nos vem alertar sobretudo para a ordem do político e da cidadania, do ‘desconhecido’ e do conhecimento e, enfim, do acesso à rede, quer no que is...

Migrânea hemiplégica esporádica

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João Roberto Sala Domingues

2007-05-01

Full Text Available Desde seu primeiro relato em 1879, poucos casos de Migrânea Hemiplégica Esporádica foram descritos. Esta doença consiste em uma rara enxaqueca acompanhada de aura e paresia, totalmente reversível, além de disfasia em alguns casos. A prevalência dos casos com agregação familiar é similar aos casos esporádicos, e mulheres são três vezes mais acometidas do que os homens. Estudos genéticos apresentaram genes relacionados à doença, e também existem evidencias de alterações nos canais de cálcio.

Miopatia ocular descendente

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Nunjo Finkel

1972-06-01

Full Text Available São relatados 4 casos de miopatia ocular descendente (MOD com história familial levantada em três gerações. Biópsia musculares e eletromiografia em um caso confirmaram o caráter miogênico da doença. A MOD nada mais seria do que uma forma clínica especial de distrofia muscular, de início tardio.

Terceirização no Brasil: velhos dilemas e a necessidade de uma ordem mais includente

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Márcia da Silva Costa

Full Text Available Resumo Discussão sobre o fenômeno da subcontratação nas organizações contemporâneas. Tal fenômeno é aqui entendido como parte do processo mais amplo de flexibilização das instituições sociais e do trabalho que acompanhou o desmonte do fordismo e tem sido responsável pela fragmentação e precarização dos mercados de trabalho em todos os países industrializados. Adota-se aqui a perspectiva de análise na qual são discutidas as implicações da terceirização para os trabalhadores. À luz das teses da crise da sociedade salarial e da acumulação flexível, cuja referência é encontrada no pensamento da escola da regulação fordista, argumenta-se que a subcontratação, mais conhecida no Brasil como terceirização, reforça as relações de dominação e o controle social sobre a força de trabalho, rebaixando ou retirando direitos historicamente conquistados. Esse processo tem sido muito mais pernicioso em sociedades de democracia recente, como a brasileira, nas quais as novas práticas de flexibilização do trabalho contribuíram para fragilizar, ainda mais, a estrutura do mercado de trabalho, historicamente marcada pelos baixos salários, pela excessiva instabilidade do vínculo empregatício, pela baixa qualificação dos seus trabalhadores, pela fraca organização coletiva, pelos parcos direitos cidadãos. A despeito dos avanços nos indicadores do emprego e da renda na última década no país, a subcontratação tem se disseminado, o que reitera esse padrão predatório de relações de trabalho.

Preparation of CaSO4:Dy by precipitation method to gamma radiation dosimetry

International Nuclear Information System (INIS)

Rivera, T.; Roman, J.; Azorin, J.; Sosa, R.; Guzman, J.; Serrano, A.K.; Garcia, M.; Alarcon, G.

2010-01-01

This paper presents the results of the preparation and characterization of dysprosium-doped calcium sulfate (CaSO 4 :Dy) phosphor, which was obtained by homogeneous precipitation from calcium acetate Ca(CH 3 COO - ) 2 . Structural and morphological characteristics were studied using a scanning electronic microscope (SEM). The structure of all compounds was determined by X-ray diffraction method too. Thermoluminescence (TL) emission properties of CaSO 4 :Dy under gamma radiation effects were studied. This phosphor powder presented a TL glow curve with two peaks (Tmax) centered at around of 180 and 300 deg. C, respectively. The TL response of CaSO 4 :Dy as a function of gamma absorbed dose was linear in a wide range. Both emission and excitation spectra were also obtained. Results showed that this new preparation method of CaSO 4 :Dy TL phosphor is less expensive, cleaner and safer than the conventional preparation method.

Fratura de agulha durante punção subaracnóidea: relato de caso Fractura de aguja durante punción subaracnóidea: relato de caso Needle fracture during spinal puncture: case report

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Marcos G C Cruvinel

2004-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Depois da introdução das agulhas de fino calibre (26G, 27G e 29G e a conseqüente diminuição da incidência de cefaléia pós-punção da dura-máter, a raquianestesia vem sendo cada dia mais empregada. Suas complicações são pouco freqüentes. Recentemente, entretanto, foi observada uma complicação aparentemente rara, de fratura da agulha durante punção subaracnóidea. O objetivo deste relato é registrar o fato e aventar as possíveis causas e sua prevenção. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 53 anos, 90 kg, 175 cm, portador de hipertensão arterial sistêmica crônica e insuficiência renal crônica apresentou-se, em caráter de urgência, para transplante renal. Foi proposta a administração de morfina subaracnóidea visando analgesia pós-operatória. Inicialmente tentou-se, sem sucesso, punção em L3-L4 com agulha 27G, seguiu-se tentativa de punção em L2-L3 quando se percebeu deformação da agulha. Ao ser retirada a agulha partiu-se, permanecendo um fragmento de 43 mm no ligamento interespinhoso de L2-L3, confirmado por fluoroscopia. Foi induzida anestesia geral e procedeu-se exploração cirúrgica guiada por fluoroscopia com retirada do fragmento da agulha. A seguir, o transplante renal foi realizado sem intercorrências. CONCLUSÕES: A diminuição do calibre das agulhas, que trouxe a vantagem da redução da incidência de cefaléia pós-punção da dura-máter, fez também com que elas se tornassem mais frágeis. Em casos onde os ligamentos são mais resistentes e a punção tentada mais de uma vez, pode haver deformação do material que fica susceptível a quebra. Conclui-se que em situações em que há resistência aumentada à passagem da agulha ou dificuldade de punção, o risco de sua deformação e a possibilidade de fratura devem ser confrontados com as vantagens do uso de agulhas de fino calibre.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Después de la introducción de las agujas de