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Sample records for aleatorio controlados recomendaciones

  1. Sellado de lesiones de caries dental no cavitadas: ensayo clínico aleatorio controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Alberto-Luengo-Fereira

    2013-07-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la efectividad del sellado de lesiones de caries dental no cavitadas. Materiales y Métodos: Se realizó un ensayo clínico, aleatorio, doble ciego, controlado y diseño de boca dividida. Fueron seleccionados 262 primeros molares permanentes, en 74 niños con edad media de 7,47±0.8 años. Cada paciente tenía mínimo un par de primeros molares permanentes con lesiones bilaterales de caries dental códigos 1, 2 o 3 del Sistema Internacional de Detección y Valoración de Caries Dental. Se asignaron aleatoriamente a tres tipos de tratamiento, 1: vidrio ionomérico (3M ESPE Ketac Molar Easymix®, 2: Sellante resinoso (3M ESPE Climpro®, 3: vidrio ionomérico modificado con resina (3M ESPE Ketac® N100. La retención y progresión de caries dental fueron evaluadas. Los datos se procesaron con el programa SPSS V15. Se utilizaron las pruebas Chi Cuadrado y Test de Fisher. Resultados: La tasa retención total de los tratamientos 1, 2 y 3 fue respectivamente: 51,7%, 43,4% y 26,4%; no obstante estas diferencias no fueron significativas. La incidencia de caries en los molares no sellados fue 31,8% y en los molares sellados con perdida completa del material 28,5%. No se encontraron diferencias significativas en la progresión de las lesiones entre molares que reciben y los que no reciben tratamiento. Conclusiones: En este estudio, no se encontraron evidencias de diferencias en la retención y en la progresión de las lesiones selladas y no selladas, entre el vidrio ionomérico convencional de alta densidad, el sellante a base de resina y un vidrio ionomérico modificado con resina.

  2. Randomized controlled clinical trial on two perineal trauma suture techniques in normal delivery Ensayo aleatorio clínico controlado para dos técnicas de sutura perineal en parto normal Ensaio clínico controlado aleatório sobre duas técnicas de sutura do trauma perineal no parto normal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Ferreira Silva de Almeida

    2008-04-01

    Full Text Available The aim was to compare healing and perineal pain with the use of continuous and interrupted suture techniques in women after normal delivery. A randomized controlled trial was carried out at a hospital birth center in Itapecirica da Serra, Sao Paulo, Brazil. A total of 61 women participated with episiotomy or second degree perineal tear, allocated in two groups according to the continuous (n=31 or interrupted (n=30 suture techniques. The main outcomes evaluated were edema, ecchymosis, hyperemia, secretion, dehiscence, fibrosis, frequency and degree of pain (evaluated by numerical scale from 1 to 10. Data were collected during hospitalization and after discharge (four and 41 days after birth. Healing occurred by first intention in 100% of cases in both suture techniques. There were no statistically significant differences for the occurrence of morbidities, except for perineal pain due to palpation at four days after delivery, which was more frequent among women with interrupted suture.El objetivo fue comparar la cicatrización y el dolor perineal utilizando técnicas de sutura continua y separada, en mujeres que realizaron parto normal. El estudio fue controlado aleatorio, realizado en un centro para parto normal en Itapecerica de la Sierra, Sao Paulo. Participaron 61 mujeres con episiotomía o desgarro perineal de segundo grado, distribuidas en dos grupos (sutura continua n=31 y sutura separada n=30. Las principales medidas evaluadas fueron edema, equimosis, hiperemia, secreción, dehiscencia de herida, fibrosis, frecuencia y magnitud del dolor (evaluada por escala numérica de 1 a 10. Los datos fueron recolectados durante la hospitalización y después del alta (de 4 a 41 días post-parto. La cicatrización fue por primera intención en 100% de los casos, para las dos técnicas de sutura. No se encontró diferencia estadísticamente significativa en los casos de morbilidad, con excepción del dolor perineal a la palpación al cuarto día post

  3. Evidencia científica y recomendaciones sobre cribado de agudeza visual. Revisión bibliográfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva María López Andújar

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: En los ámbitos científico e institucional existe controversia sobre cuándo recomendar la práctica del cribado visual en la población. El objetivo de este trabajo es valorar el nivel de evidencia científica que existe sobre el cribado visual para determinar si las recomendaciones existentes son o no adecuadas. Métodos: Revisión sistemática de artículos científicos consultando las bases de datos MedLine y The Cochranre Library Plus, sin restricción de fecha, en los idiomas español e inglés. Se incluyó literatura gris mediante búsqueda manual. No se hicieron restricciones respecto al tipo de estudio. Se revisaron los abstracts y en los casos necesarios los artículos completos, teniéndose en cuenta finalmente todos los artículos que incluían recomendaciones sobre cribado de agudeza visual y eliminando el resto. Resultados: Se seleccionaron 6 artículos. La mayoría de las recomendaciones realizadas por las sociedades fueron a través de guías de práctica clínica o artículos de opinión. Respecto a los diseños de los artículos científicos localizados hubo 2 ensayos aleatorios controlados, 3 ensayos no controlados y 1 estudio transversal. Conclusiones: Los estudios sobre adultos no permiten determinar que las recomendaciones realizadas por las sociedades científicas tengan una base científica sólida. En el caso de los niños, los estudios y las sociedades científicas no aclaran cuál es la edad más idónea para realizar cribado visual.

  4. Estudo prospectivo, randomizado e controlado sobre o tempo de permanência de cateteres venosos periféricos em crianças, segundo três tipos de curativos Estudio prospectivo, aleatorio y controlado sobre el período de permanencia de catéteres venosos periféricos insertados en niños, según tres tipos de cura Prospective, randomized and controlled trial on the dwell time of peripheral intravenous catheters in children, according to three dressing regimens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariane Ferreira Machado

    2005-06-01

    Full Text Available Estudo prospectivo, randomizado e controlado, que verificou a influência de três tipos de curativos, sobre o tempo de permanência de cateteres venosos periféricos (CVP em crianças. Os grupos de estudo foram compostos por curativos com gaze estéril (GE 1, película transparente estéril (GE 2 e fita adesiva hipoalergênica (GC. Foram selecionadas variáveis para o controle de características referentes às crianças, profissionais executantes dos procedimentos e terapia intravenosa. Compuseram os grupos 150 CVP, instalados em 68 crianças, predominantemente pré-escolares, sexo masculino, cor da pele parda, eutróficas com patologias do sistema gastrointestinal. A maioria dos CVP foi instalada por auxiliares de enfermagem, em veias do arco dorsal da mão. Verificamos que o tipo de curativo influenciou significantemente (p=0,022 o tempo médio de permanência dos CVP estudados: GE 1 (46,12 horas, GE 2 (29,53 horas e GC (38,18 horas, e o curativo com gaze estéril manteve o cateter por mais tempo.Estudio prospectivo, aleatorio y controlado que verificó la influencia de tres tipos de cura en el período de la permanencia de los catéteres venosos periféricos (CVP insertados en niños. Los grupos del estudio fueron compuestos por curas con gasa estéril (GE 1, con película transparente estéril (GE 2 y con cinta adhesiva hipoalergénica (GC. Fueron seleccionados variables para el control de característicos referentes a los niños, profesionales ejecutantes de los procedimientos y terapia intravenosa. Los 150 CVP fueron instalados en los 68 niños que compusieron a los grupos de estudio, predominantemente preescolares, del sexo masculino, con el color de piel parda, eutróficas y con patologías del sistema gastrointestinal. La mayoría de los CVP fueron instalados por ayudantes de la enfermera, en venas del arco dorsal de la mano. Verificamos que el tipo de curativo influenció significativamente (p = 0,022 el período de permanencia de

  5. Comparaciones Multivariantes de Vectores Aleatorios con Aplicaciones

    OpenAIRE

    Mulero González, Julio

    2012-01-01

    El resultado de un experimento es variable y está modelado por variables y vectores aleatorios. Comúnmente, las comparaciones entre están cantidades aleatorias están basadas en algunas medidas asociadas, pero a menudo no son demasiado informativas. En este caso, los órdenes estocásticos proporcionan una comparación más completa. A veces, estamos interesados en estudiar propiedades de una variable o vector aleatorio, es decir, sus propiedades de envejecimiento. Los órdenes estocásticos son tam...

  6. Efectividad de la profilaxis analgésica con clonixinato de lisina en exodoncias: ensayo clínico aleatorio.

    OpenAIRE

    Pedro Aravena; Bruna Benso; Alejandra Bertín; Rocío Aravena-Torres

    2013-01-01

    RESUMEN Objetivo: Evaluar la efectividad de la profilaxis analgésica con dosis únicas de clonixinato de lisina (CL 125mg) en pacientes sometidos a extracciones dentales. Metodología: Ensayo clínico aleatorio, doble enmascaramiento placebo-controlado. Participaron pacientes ASA I y II con indicación de exodoncia dental de servicios públicos en la ciudad de Valdivia-Chile en el mes de octubre del 2012. Se asignó de manera aleatoria dos grupos: un grupo tratamiento quienes recibieron una dosis ...

  7. Efectos inmediatos de una manipulación vertebral distante dorsal y lumbar alta, en pacientes con dolor crónico lumbar bajo: estudio controlado aleatorio

    OpenAIRE

    Galbis Hinojal, Pilar

    2015-01-01

    Tesis inédita presentada en la Universidad Europea de Madrid. Facultad de Ciencias de la Salud. Programa de Doctorado en Fisioterapia Avanzada La manipulación vertebral genera efectos neurofisiológicos en el sistema nervioso central, tanto a nivel nociceptivo, como mecánico y autonómico, pero sus mecanismos permanecen desconocidos. Estudios recientes sugieren que el efecto de las manipulaciones es generalizado más que local sobre la percepción del dolor, y también en algunas variables depe...

  8. Efectividad de los ejercicios de CORE en la prevención de lesiones de ligamento cruzado anterior en fútbol femenino: Ensayo clínico controlado aleatorizado

    OpenAIRE

    Medina Agustín, Paula

    2016-01-01

    Se realizará un estudio experimental de tipo ensayo clínico aleatorio controlado y de doble ciego. Se recogen a un total de 152 jugadoras amateurs de fútbol 11 federadas en la Federación Aragonesa de Fútbol, de entre 18 y 65 años, que serán divididas de forma aleatoria y equitativa en dos grupos de 76 participantes (grupo control y grupo experimental). El grupo control recibirá una intervención de ejercicios preventivos convencionales para la lesión de ligamento cruzado anterior, mientras el ...

  9. Simulación de campos aleatorios espacio-temporales utilizando un filtro de Kalman modificado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vázquez-Guillén Felipe

    2015-01-01

    Full Text Available Un campo aleatorio espacio-temporal es un modelo probabilista utilizado para representar fenómenos que, además de variar espacialmente, cambian con el tiempo. Este tipo de modelo es de gran interés práctico en ingeniería porque permite representar fenómenos transitorios y generar configuraciones o imágenes de la distribución de un atributo o variable condicionado a observaciones temporales. En este artículo se propone una formulación alternativa de una variante del método EnKF (Ensemble Kalman Filter (Evensen, 2007 basada en conceptos comunes en geoestadística y explica con detalle su desarrollo numérico. La utilidad del método se ilustra resolviendo un problema de flujo de agua transitorio en un medio poroso aleatorio completamente saturado.

  10. Recomendaciones para la vigilancia de Aedes aegypti

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Barrera

    2016-09-01

    Full Text Available La enfermedades causadas por arbovirus transmitidos por Aedes aegypti, como el dengue, el chikungunya y el zika, continúan aumentando en incidencia anual y expansión geográfica. Una limitación clave para el control de A. aegypti ha sido la ausencia de herramientas eficaces para vigilar su población y poder determinar las medidas de control que realmente funcionan. La vigilancia de A. aegypti se ha basado principalmente en la obtención de los índices aédicos, los cuales guardan poca relación con el número de hembras del mosquito, que son las responsables de la transmisión de los virus. El reciente desarrollo de técnicas de muestreo de adultos de este vector promete facilitar las labores de vigilancia y control. En esta revisión se presentan las diversas técnicas de vigilancia del mosquito, así como una discusión sobre su utilidad, con recomendaciones para lograr una vigilancia entomológica más efectiva.

  11. Selección de emplazamientos para vertederos controlados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    del Pozo Manrique, Marcos

    1991-04-01

    Full Text Available The objective of this article is to bring forward some ideas about the method for the correct election of sanitary landfill sites. Three subjects are developed: — Solid wasting problem and their technical solutions. — Territorial qualification for sanitary landfiliing. — Application to a particularly territory: the Alcalá de Henares area, in the Madrid province. The ground is the principal agent is sanitary landfiliing, so the correct design of sites is essential to obtain high levels of environmental safety.

    El objetivo del presente trabajo es aportar algunas ideas sobre la estrategia básica para la correcta ubicación de vertederos controlados. Para ello se abordan tres temas: — Problemática de los residuos sólidos urbanos y soluciones técnicas aportadas por el vertido controlado, indicando su campo de aplicación así como las principales Interacciones con el medio de este tipo de instalación. — A la vista de esta información previa, definición de los principales requisitos exigibles a nuestro juicio al territorio para la ubicación de un vertedero, así como los criterios para su valoración y selección. — Por último, aplicación a la selección de emplazamientos para el vertido controlado en un territorio concreto, en este caso la comarca de Alcalá de Henares, en la provincia de Madrid. Debido a que el vertido controlado es un medio de eliminación en el que el principal agente técnico es el mismo terreno donde se asiente la instalación, pensamos que una correcta ubicación es la principal garantía para obtener unos niveles duraderos de seguridad ambiental y un comportamiento adecuado en las vertientes económica y social.

  12. Un estudio sobre el desarrollo del pensamiento aleatorio usando recursos educativos abiertos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yenny Patricia Pinzón Triana

    2015-04-01

    Full Text Available Este estudio presenta los resultados de un proyecto de investigación sobre la implementación de la enseñanza probabilística con recursos educativos abiertos (REA, diseñados en la plataforma Edmodo, y que está dirigido a estudiantes de tercer grado de educación básica secundaria de Bogotá, Colombia, y Tuxtepec, México. El fin era evidenciar sus preconceptos, nociones y evaluar el resultado de la instrucción en términos de su pensamiento probabilístico y dar respuesta a la interrogante ¿cuál es el efecto de la instrucción en probabilidad usando Edmodo en estudiantes de tercer grado de educación básica secundaria respecto a la valoración de fenómenos aleatorios de la vida cotidiana, sus conjeturas y la toma de decisiones? Se empleó un enfoque cualitativo a partir del método de estudio de casos, desde el análisis particular a lo general (Stake, 2005. Para la implementación, se consideró el estudio de Fishbein (1975 sobre el desarrollo del pensamiento probabilístico y el de Marzano (2000, relacionado con las dimensiones del aprendizaje. Estos elementos sirvieron para establecer el impacto del uso de los REA, en especial el de la plataforma Edmodo en el desarrollo de competencias en los estudiantes. Los instrumentos consistieron en una prueba de entrada, actividades de apoyo interactivo desde Edmodo y una prueba de salida para determinar los niveles de aprendizaje; mediante triangulación de datos, se evidenciaron alcances de niveles adecuados de desempeño acordes con los requerimientos de los estándares nacionales e internacionales.

  13. Estudio Clínico aleatorio, controlado, paralelo, para evaluar la eficacia del ejercicio físico progresivo como tratamiento en los pacientes diagnosticados del Síndrome de Fatiga Crónica

    OpenAIRE

    Nebot López, José María

    2014-01-01

    Antecedentes: El Síndrome de Fatiga Crónica (SFC) es una enfermedad que presenta disfunción multidimensional. Se recomienda tratamiento multidisciplinario que incluya el ejercicio. Antecedents: La Síndrome de Fatiga Crònica (SFC) és una malaltia que presenta disfunció multidimensional. Es recomana tractament multidisciplinari que inclogui l'exercici.

  14. Recomendaciones para contratar servicios en la ‘nube’

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beimar Alberto León-Velandia

    2014-07-01

    Full Text Available La Computación en la Nube, nueva tecnología que ha permitido desplegar un mercado de servicios de computación por demanda, ha adquirido gran popularidad, lo que ha llevado a que muchos directivos de empresas y departamentos de tecnología deseen adquirir soluciones basadas en ella, a pesar de que aún no tienen claro cómo deberían contratarlas. La metodología y las recomendaciones detalladas en este documento se basan principalmente en las mejores prácticas de ITIL v3, TMF (eTOM y de definición de Acuerdos de Nivel de Servicio (ANS, teniendo en cuenta criterios como continuidad, disponibilidad, calidad y seguridad del servicio, entre otros. Los resultados obtenidos al usar el CTP (Costo Total de Propiedad como herramienta financiera para la toma de decisiones en proyectos de tecnología dio como resultado un claro beneficio económico al optar por la computación en la nube.

  15. Recomendaciones básicas sobre plantaciones semiintensivas de manzano de sidra en eje vertical

    OpenAIRE

    anonymous

    2009-01-01

    El manzano de sidra constituye una de las orientaciones productivas con mejores perspectivas económicas dentro del campo asturiano. Al objeto de orientar a los agricultores interesados, esta guía ofrece las recomendaciones básicas para plantaciones semiintensivas de manzano de sidra en eje vertical. Principado de Asturias, Consejería de Medio Rural y Pesca

  16. Recomendaciones para el uso de everolimus en trasplante renal de novo: falsas creencias, mitos y realidades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Pascual

    2017-05-01

    Estas recomendaciones tratan de aportar la evidencia científica que apoya esta práctica, discuten las falsas creencias, mitos y realidades de la combinación y concretan pautas que permiten utilizarla con seguridad y evitar complicaciones.

  17. Muestreo aleatorio simple y muestreo sistemático de las poblaciones de curculio elephas (gyllenhal) (col: curculionidae) y cydia fagiglandana (zeller) (lep: tortricidae) en encinas

    OpenAIRE

    Villagrán Pinteño, Miguel; Jiménez, A.; Soria Iglesias, Francisco Javier; Ocete Rubio, María Elvira

    2002-01-01

    En este trabajo se realiza una comparación de los métodos de muestreo aleatorio simple y sistemático para evaluar las poblaciones de C.elephas y C.fagiglandanaen encinas. Se analiza, paraello, la dispersión mediante la Ley Potencial de Taylor y la regresión de Iwao y se calculan los tamaños de muestra correspondientes. Los resultados muestran que el muestreo sistemático resulta más apropiado

  18. Redes académicas al interior de las escuelas chilenas: Un estudio exploratorio utilizando Modelos Exponenciales de Grafos Aleatorios (ERGM)

    OpenAIRE

    Diego Palacios; Cristóbal Villalobos

    2016-01-01

    El artículo analiza las redes académicas que se producen al interior de aulas chilenas entre estudiantes de Tercer Año Medio (K-11) en distintos tipos de establecimientos, a través de Modelos Exponenciales de Grafos Aleatorios (ERGM). A partir de un modelo analítico que incorpora variables endógenas (reciprocidad, conectividad simple, popularidad, actividad, triangulación) y variables exógenas (género del estudiante, nivel socioeconómico, capital cultural, capital social), se observa que el e...

  19. NOTICIAS SOBRE SUICIDIO EN LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN. RECOMENDACIONES DE LA OMS.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Acosta Artiles

    2017-01-01

    Full Text Available La exposición inadecuada en los medios de comunicación sobre suicidios puede producir un efecto contagio o efecto Werther , mientras que determinadas características adecuadas pueden tener un efecto protector o efecto Papageno . Por tanto, los medios de comunicación pueden contribuir a la prevención del suicidio. Por ello, la OMS ha elaborado tres documen- tos con una serie de recomendaciones dirigidas a los profesionales de los medios de comunicación, para el tratamiento de las noticias relacionadas con el suicidio. Sin embargo, solo se ha traducido al español el primero, ambos tienen solapamientos y poseen una estructura diferente. Esto supone que los profesionales de los medios de comunicación de habla hispana en general, y de España en particular, difícilmente pueden tener un acceso a estas recomendaciones de la OMS de una forma clara y concisa. El objetivo de este trabajo fue la elaboración y provisión de un texto único y sintético que recogiera las recomendaciones de estos documentos. Para su creación se siguió un procedimiento formal y estructurado, que aunó criterios científicos y lingüísticos. El texto final contiene las recomendaciones agrupadas en tres categorías: “qué hacer”, “qué no hacer” y “otras recomendaciones”. Este documento puede ser de gran utilidad para los profesionales de los medios de comunicación, para actividades formativas de difusión de tales recomen- daciones con finalidad preventiva y para la investigación.

  20. Prevención de la Rubeola Recomendaciones del CDC. Atlanta, EE. UU.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Revista Biomédica

    1981-09-01

    Full Text Available La novedad en la revisión de las recomendaciones del Comité para el empleo de la vacuna de la rubeola se centra en el énfasis sobre el incremento en la vacunación de las personas mayores, en particular de las mujeres en edad fértil. sin descuidar el programa de vacunación de los niños.

  1. Recomendaciones para el perfeccionamiento de la comprensión lectora de un libro de texto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gertrudis Sugranyes Fuentes

    2017-11-01

    Full Text Available En aras de contribuir al perfeccionamiento de la dirección metodológica del proceso de comprensión lectora de los contenidos de los libros de texto se presentan algunas reflexiones acerca de la secuencia y estrategias que pudieran seguir los educadores en el proceso docente - educativo de cualquier educación y/o subsistema. Las recomendaciones son de carácter general y serán las primeras de una colección de artículos seriados sobre esta temática.

  2. Recomendaciones recientes al Ecuador de los órganos del Consejo de Derechos Humanos de Naciones Unidas

    OpenAIRE

    Almeida, Esther; Fernández-Maldonado, Guillermo

    2010-01-01

    Se presentan las principales recomendaciones emitidas sobre el país por los órganos y procedimientos del Sistema de Protección de Derechos Humanos de Naciones Unidas, en los años 2008 y 2009. Aborda las recomendaciones realizadas tras la visita al país de relatores especiales, expertos independientes o grupos de trabajo relacionados con la extrema pobreza, la deuda externa y con los derechos del pueblo afrodescendiente. En cuanto a la labor de los órganos de los tratados, el artículo se cent...

  3. Apoyo a la parturiente por su acompañante escogido en una maternidad brasileña: ensayo clínico controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Odaléa Maria BRÜGGEMANN

    2010-12-01

    Full Text Available El apoyo por acompañante escogido por la parturiente es una das recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud. Se trata de un relato de experiencia acerca de la realización de un ensayo clínico controlado randomizado, que buscó conocer la influencia de este proveedor de apoyo sobre la satisfacción de la mujer con la experiencia del trabajo de parto/parto y sobre los resultados maternos, perinatales y de lactancia, en las primeras 12 horas después del parto. Se realizó en un hospital de la Universidade Estadual de Campinas, de febrero/2004 a marzo/2005 con una muestra de 212 primíparas (105 no grupo de intervención - con acompañante y 107 en el del control - sin acompañante. Para análisis estadística se utilizó los testes t de Student o Wilcoxon, chi-cuadrado o exacto de Fisher, razones de riesgo e intervalos de confianza a 95% y escala tipo Likert. Los resultados fueron publicados en el artículo Support to woman by a companion of her choice during childbirth: a randomized controlled trial en la revista Reproductive Health, en 2007. Las parturientas del grupo de intervención estuvieron más satisfechas con la experiencia del trabajo de parto/parto que las del grupo-control. De los eventos del trabajo de parto/parto analizados, apenas la presencia de líquido meconial fue significativamente menor en el grupo de intervención lo que puede haber sido por el contexto asistencial en que la investigación se realizó. Este estudio representa una contribución importante para implementar la legislación actualmente vigente en el Brasil, conocida como “Ley del acompañante”.

  4. Desenvolvimento de um sistema de afundamento controlado aplicável a navios obsoletos

    OpenAIRE

    Sabali, Pedro Idris

    2013-01-01

    Com a presente dissertação de mestrado pretendo planear, projetar e conceber um sistema de afundamento controlado de forma automática, que permita a uma determinada plataforma desenvolver o seu afundamento principalmente na horizontal, mas também sendo possível efetuar a um ângulo definido ao critério do utilizador, mediante ajustes nos sensores e na programação. Na parte introdutória da dissertação, abordei a motivação da construção deste sistema, fiz uma pequena mostra da apl...

  5. Material compuesto electroconductor con coeficiente de expansión térmica controlado

    OpenAIRE

    Borrell, Amparo; García Moreno, Olga; Fernández, Adolfo; Torrecillas, Ramón

    2009-01-01

    Material compuesto electroconductor con coeficiente de expansión térmica controlado. La presente invención se refiere a un material compuesto que comprende un componente cerámico, caracterizado por tener un coeficiente de expansión térmico negativo, y nanofilamentos de carbono, a su procedimiento de obtención y a sus usos como electroconductor en microelectrónica, óptica de precisión, aeronáutica y aeroespacial.

  6. Redes académicas al interior de las escuelas chilenas: Un estudio exploratorio utilizando Modelos Exponenciales de Grafos Aleatorios (ERGM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Palacios

    2016-12-01

    Full Text Available El artículo analiza las redes académicas que se producen al interior de aulas chilenas entre estudiantes de Tercer Año Medio (K-11 en distintos tipos de establecimientos, a través de Modelos Exponenciales de Grafos Aleatorios (ERGM. A partir de un modelo analítico que incorpora variables endógenas (reciprocidad, conectividad simple, popularidad, actividad, triangulación y variables exógenas (género del estudiante, nivel socioeconómico, capital cultural, capital social, se observa que el efecto más importante para explicar las redes académicas se produce por variables endógenas (especialmente por la reciprocidad y triangulación por sobre el componente exógeno, lo que podría indicar que las relaciones microsociales académicas se configuran, a lo menos en parte, independientemente de las características de los estudiantes. Asimismo, los resultados indican la existencia de relaciones complejas al interior del aula, y algunas diferencias interesantes entre los cursos respecto del efecto de las variables sociales y culturales, lo que podría indicar que algunos patrones de distinción social son relevantes en las interacciones académicas al interior del aula

  7. Recomendaciones para el tratamiento farmacológico de la hiperglucemia en la diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Menéndez Torre E

    2010-12-01

    Full Text Available La diabetes tipo 2 es una enfermedad caracterizada por una hiperglucemia crónica secundaria a un doble mecanismo patogénico: resistencia a la acción de la insulina asociada a un fallo progresivo en la secreción pancreática de insulina. La resistencia insulínica suele mantenerse a lo largo de la evolución de la enfermedad, pero puede mejorar con modificaciones en el estilo de vida (terapia nutricional y ejercicio, con la consecución de unas características antropométricas más favorables y con algunos fármacos. El fallo progresivo de la secreción de insulina pancreática aconseja adoptar una actitud precoz y activa, con un incremento progresivo de la dosis y el número de fármacos para mantener los objetivos de control. Algunas sociedades científicas1-6 han elaborado consensos con recomendaciones sobre objetivos de control, escalonamiento de los distintos fármacos y adaptación de ambos a las características del paciente. Entre ellos, existen algunas concordancias y discrepancias, dada la dificultad que representa la ausencia de ensayos clínicos aleatorizados y con potencia suficiente que comparen directamente las distintas pautas terapéuticas recomendadas. Por ello, la Junta Directiva de la Sociedad Española de Diabetes (SED decidió encargar a nuestro Grupo de Trabajo la elaboración de un documento que adaptara lo más posible las evidencias disponibles y las distintas recomendaciones a la situación en nuestro país, teniendo en cuenta que la decisión terapéutica definitiva dependerá en cada momento del médico, que deberá individualizar el tratamiento según las características del paciente en cuestión. El Grupo de Trabajo se ha planteado que el presente documento debe ser dinámico y que ha de actualizarse periódicamente, de acuerdo con las evidencias que vayan surgiendo y con las sugerencias de los miembros de la SED.

  8. Recomendaciones para el manejo de la variable "estudiantes" en el camino hacia la excelencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Osvaldo Enríquez Clavero

    Full Text Available La acreditación es el proceso mediante el cual se reconoce públicamente (o certifica la calidad de la carrera evaluada. Es escasa la publicación de resultados y de experiencias de carreras que hayan transitado por estos procesos. Nuestro propósito es compartir con colegas algunas recomendaciones para el manejo de la variable “estudiantes” sobre la base de la experiencia acumulada en los dos procesos de acreditación que se han realizado en la carrera de Estomatología en Villa Clara. Se realizó una revisión bibliográfica a partir de la base de datos SciELO Cuba. Se consultaron informes de autoevaluación y toda la documentación del trabajo de la subcomisión encargada de la variable “estudiantes”. Para la autoevaluación de la carrera el Sistema de Evaluación y Acreditación de Carreras Universitarias establece la creación de una comisión y cinco subcomisiones, una para cada variable. Se sugiere que la subcomisión de la variable “estudiantes” tenga una composición adecuada, estudie informes de autoevaluación de otras facultades y confeccione registros o bases de datos con la participación y resultados de los estudiantes en las diversas actividades. Y respecto a la preparación de los estudiantes para recibir la inspección externa se recomienda la organización de reuniones informativas, instruir a los estudiantes sobre los objetivos de la entrevista grupal y de los exámenes integradores y del trabajo con el talento artístico. Tomando como base que la excelencia es resultado de un proceso continuo de autoevaluación, se presentan algunas sugerencias o recomendaciones para el manejo de esta variable en lo concerniente a la elaboración del informe de autoevaluación, y a la preparación de los estudiantes para recibir la inspección externa. Todo esto se deriva de la experiencia acumulada por una facultad que ha transitado por dos procesos de acreditación.

  9. Desarrollo de un Efecto de Sonido controlado mediante un acelerómetro

    OpenAIRE

    Naami, Amnay

    2015-01-01

    En este TFG se propone un nuevo procedimiento para accionar un efecto de sonido wah-wah basado en el uso de un acelerómetro que detecta el movimiento del pie del músico, sin necesidad de accionar directamente una plataforma. El efecto de sonido estaría formado por el acelerómetro, un circuito de detección de la señal del acelerómetro y generación de una señal de control que actúa sobre un filtro controlado por tensión (VCF) y el propio VCF, cuya frecuencia de corte depende de la señal d...

  10. Recomendaciones de la Rilem para el hormigonado en invierno. Boletín Rilem, n. 21, diciembre 1963

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Editorial, Equipo

    1965-12-01

    Full Text Available Not availableLas presentes recomendaciones son alusivas al hormigonado en tiempo frío, es decir, a temperaturas por debajo de 5 °C, y se refieren a las construcciones en hormigón armado normales. Tratan principalmente de problemas que están relacionados con el hormigonado en invierno, en particular suponiendo que se observan las reglas necesarias para obtener un hormigón de calidad a temperatura normal. Las recomendaciones son de carácter general y deben considerarse como la base para el establecimiento de especificaciones detalladas para el hormigonado en invierno en diferentes países, de acuerdo con las normas nacionales y otras especificaciones.

  11. Cumplimiento de las recomendaciones internacionales en la lucha contra las resistencias bacterianas

    DEFF Research Database (Denmark)

    Malo, Sara; Jose Rabanaque, Mara; Bjerrum, Lars

    2016-01-01

    Surveillance of Antimicrobial Resistance (AGISAR) de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en España y Dinamarca, en cuanto al uso ambulatoriode Critically Important Antimicrobials (CIA), así como analizarla relación entre éste y las resistencias bacterianas a ellos. Material y métodos: Los sistemas...... Antimicrobial consumption interactive database (ESAC-Net) y Antimicrobial resistanceinteractive database (EARS-Net) aportaron el consumo ambulatorio (2010-2013) de los CIA (fluoroquinolonas, macrólidos ycefalosporinas de 3ª y 4ª generación) y los porcentajes de a islamientosde los principales patógenos...... ambospaíses es similar, la proporción de Streptococcus pneumoniae resistente a macrólidos es mayor en España. Conclusión: La elevada utilización de agentes CIA enatención primaria en España se aleja de las recomendaciones de la OMS de limitar su uso. Además tiene como consecuenciaunas elevadas tasas de...

  12. Recomendaciones educativas para la prevención y el control de las enfermedades cardiovasculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Darío Espinosa Brito

    2011-02-01

    Full Text Available Cada vez parece más evidente que para brindar un cuidado efectivo a las personas con enfermedades cardiovasculares, o en riesgo de padecerlas, tanto los pacientes, como sus familiares y los profesionales sanitarios, deben expandir sus competencias profesionales, para lograr resultados favorables. En este trabajo se plantean y justifican cuatro recomendaciones educativas relacionadas con el paciente, la familia y los profesionales de la salud, así como se proponen acciones para llevarlas a la práctica en el contexto latinoamericano actual. Se sugiere capacitar al personal sanitario para brindar una asistencia integral y un cuidado centrado en el paciente, a través de una educación continuada apropiada, para poder educar, al mismo tiempo, a los pacientes y sus familiares. También se aboga por promover sistemas organizados para educar a las personas en riesgo y a los pacientes con enfermedades cardiovasculares y de este modo favorecer su propio control y autocuidado. Finalmente, se plantea la educación a la población en la identificación temprana de los síntomas de las urgencias cardiovasculares para obtener mejores resultados en la asistencia médica en esos casos.

  13. Seguimiento de las recomendaciones en prevención secundaria cerebrovascular en atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Tamayo-Ojeda

    2017-06-01

    Conclusiones: El seguimiento de las recomendaciones de las guías clínicas para la prevención de la enfermedad cerebrovascular en atención primaria es mejorable, especialmente en los más jóvenes. Son necesarios cambios organizativos e intervención más activa de los profesionales, así como estrategias para combatir la inercia terapéutica.

  14. COPOS DE NIEVE CONFORMES ALEATORIOS

    OpenAIRE

    CONEJEROS; JONATHAN; CONEJEROS; JONATHAN

    2011-01-01

    El propósito de esta tesis es estudiar principalmente el artículo, [BS10], de Dmitri Beliaev y Stanislav Smirnov, véase también [Bel08]. En este artículo ellos probaron que (β > 0,23, que es una mejora sustancial del resultado anterior de Christian Pommerenke, (β > 0,17, en 1975, véase [Pom92]. La identidad γ = β explica la naturaleza de las funciones extremales, las cuales maximizan las longitudes de las líneas de Green rr. Para una función f E S el conjunto 8f(D) puede ser no acota...

  15. Nuevas recomendaciones para el tratamiento de personas con infección por VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2003-01-01

    Full Text Available Las recomendaciones más recientes del Departamento de Salud y Servicios Sociales de los Estados Unidos de América, que fueron emitidas en julio de 2003, tienen por finalidad facilitar la elección de un régimen de tratamiento para personas infectadas por el VIH, habida cuenta de la gran variedad de fármacos antirretrovírticos que han surgido en años recientes. Los fármacos que han mostrado mayor eficacia y que constituyen la base del tratamiento actual pertenecen a tres grandes grupos terapéuticos: los inhibidores nucleosídicos de la transcriptasa inversa, los inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa inversa y los inhibidores de las proteinasas. Son estos grupos, a su vez, los que integran los llamados regímenes conservadores de grupos terapéuticos, cuya finalidad es dejar de reserva para el futuro algunos grupos de fármacos por si se presenta resistencia a los utilizados inicialmente. El tratamiento de la infección por VIH con antirretrovíricos es complejo y difícil de cumplir, dado el elevado número de pastillas y de dosis diarias, y antes de iniciarse en pacientes asintomáticos es de rigor sopesar sus ventajas y beneficios. En la decisión es indispensable tener en cuenta el deseo del paciente de ser tratado y su estado clínico general, en particular su carga vírica en plasma y su recuento plasmático de linfocitos T CD4+, cuya determinación se debe hacer solamente con métodos que hayan sido aprobados y con un mismo método a lo largo de todo el seguimiento para garantizar la uniformidad de los resultados. El tratamiento debe tener por meta reducir, durante el mayor tiempo posible, la carga vírica plasmática por debajo del umbral de detección recomendado; restaurar y conservar la función inmunitaria; mejorar la calidad de la vida y reducir la mortalidad y morbilidad que suelen acompañar a la infección por VIH. Aquellos pacientes en quienes fracasa el régimen inicial deben ser sometidos a un cambio de r

  16. Nuevas recomendaciones para el tratamiento de personas con infección por VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2003-08-01

    Full Text Available Las recomendaciones más recientes del Departamento de Salud y Servicios Sociales de los Estados Unidos de América, que fueron emitidas en julio de 2003, tienen por finalidad facilitar la elección de un régimen de tratamiento para personas infectadas por el VIH, habida cuenta de la gran variedad de fármacos antirretrovírticos que han surgido en años recientes. Los fármacos que han mostrado mayor eficacia y que constituyen la base del tratamiento actual pertenecen a tres grandes grupos terapéuticos: los inhibidores nucleosídicos de la transcriptasa inversa, los inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa inversa y los inhibidores de las proteinasas. Son estos grupos, a su vez, los que integran los llamados regímenes conservadores de grupos terapéuticos, cuya finalidad es dejar de reserva para el futuro algunos grupos de fármacos por si se presenta resistencia a los utilizados inicialmente. El tratamiento de la infección por VIH con antirretrovíricos es complejo y difícil de cumplir, dado el elevado número de pastillas y de dosis diarias, y antes de iniciarse en pacientes asintomáticos es de rigor sopesar sus ventajas y beneficios. En la decisión es indispensable tener en cuenta el deseo del paciente de ser tratado y su estado clínico general, en particular su carga vírica en plasma y su recuento plasmático de linfocitos T CD4+, cuya determinación se debe hacer solamente con métodos que hayan sido aprobados y con un mismo método a lo largo de todo el seguimiento para garantizar la uniformidad de los resultados. El tratamiento debe tener por meta reducir, durante el mayor tiempo posible, la carga vírica plasmática por debajo del umbral de detección recomendado; restaurar y conservar la función inmunitaria; mejorar la calidad de la vida y reducir la mortalidad y morbilidad que suelen acompañar a la infección por VIH. Aquellos pacientes en quienes fracasa el régimen inicial deben ser sometidos a un cambio de r

  17. Uso de Facebook en ámbitos educativos universitarios: Consideraciones y recomendaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ismael Esquivel Gámez

    2014-10-01

    Full Text Available La participación de los jóvenes universitarios en las redes sociales es ya parte de su vida y ha crecido de manera explosiva con la conexión desde dispositivos móviles. Las posibilidades de aprovechar las redes sociales en la dinámica educativa han originado diversos estudios y evidenciado la necesidad de considerar varios aspectos para su implementación: desde las connotaciones negativas asociadas a dichos sistemas hasta cuestiones de seguridad. Las publicaciones referentes a ello ofrecen información valiosa, pero se encuentran dispersas; así, resulta difícil identificar los aspectos relevantes a considerar para la incorporación de redes sociales en apoyo a procesos educativos. Por ello, y siendo Facebook la red social de mayor uso en la actualidad, en este reporte, con base en la revisión de la literatura asociada, se documentan los motivos y propósitos del uso de Facebook como sistema de red social, la percepción de alumnos y maestros sobre su aplicación educativa a nivel universitario, ciertas áreas destacables de dicha aplicación, los comportamientos riesgosos por parte de los jóvenes, y algunas medidas de protección. Al final, a manera de guía, se presenta una serie de recomendaciones para los profesores interesados en vincular el uso de redes sociales a su práctica educativa.

  18. Ultrafiltration in laxative treatment of urban solid residues dump. Experience in the Deposito Controlado de Puigpalter (Girona, Spain); Ultrafiltracion en el tratamiento de lixiviados de vertedero de RSU. Experiencia en el Deposito Controlado de Puigpalter

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2010-07-01

    The appearance of lixiviates owes fundamentally to the degradation of the organic matter present in the solid residues of dump and his dragging for rain water percolated. These liquids are characterized by high concentrations of organic pollutants, ammonia nitrogen, metallic ions and other potentially toxic substances. Several technologies for lixiviates treatment are used in Deposito Controlado de Puigpalter (Girona), like ultrafiltration, which has demonstrated his efficiency and reliability during the first 12 months of exploitation. (Author)

  19. Ultrafiltration in laxative treatment of urban solid residues dump. Experience in the Deposito Controlado de Puigpalter (Girona, Spain)

    International Nuclear Information System (INIS)

    2010-01-01

    The appearance of lixiviates owes fundamentally to the degradation of the organic matter present in the solid residues of dump and his dragging for rain water percolated. These liquids are characterized by high concentrations of organic pollutants, ammonia nitrogen, metallic ions and other potentially toxic substances. Several technologies for lixiviates treatment are used in Deposito Controlado de Puigpalter (Girona), like ultrafiltration, which has demonstrated his efficiency and reliability during the first 12 months of exploitation. (Author)

  20. Infusão de insulina em terapia intensiva: ensaio controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena Penteado Ferraro Miranda

    2013-06-01

    Full Text Available Ensaio clínico controlado e aleatorizado que comparou o uso de protocolo de insulina intensivo e convencional na evolução clínica de pacientes em sepse grave e choque séptico, nas primeiras 72 h. Foi conduzido em um hospital universitário na cidade de São Paulo. Os pacientes (n=46 foram alocados em dois grupos: glicêmico intensivo (glicemia entre 80-110mg/dl e convencional (180-220mg/dl. Utilizaram-se testes t-Student e Qui-Quadrado na análise dos dados. Observou-se diferença estatisticamente significativa (p<0,001 na média glicêmica, mas não houve diferença para as variáveis pressão arterial média mínima (p=0,06 e máxima (p=0,11, creatinina sérica (p=0,33 e na mortalidade (p=0,11. Apesar de não haver diferença entre os grupos quanto à mortalidade, a instabilidade hemodinâmica no grupo convencional foi mais duradoura e somente nele ocorreram óbitos.

  1. INCENTIVOS MONETARIOS Y NO MONETARIOS PARA IMPULSAR EL PAGO DE IMPUESTOS. UN EXPERIMENTO CONTROLADO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria, Giarrizzo

    2012-12-01

    Full Text Available Tras siglos donde controlar y castigar conformó la base de las políticas diseñadas para combatir la evasión, los resultados en muchas economías del mundo están lejos de lo esperado. Pagar impuestos es una acción resistida, pocas personas se muestran predispuestas a hacerlo voluntariamente y esa predisposición es menor si la población percibe ineficiencias en el Estado. Cuando eso ocurre, los controles y castigos, si bien necesarios, se vuelven insuficientes y es necesario crear incentivos paralelos. Esta investigación arroja evidencia sobre la utilidad de los incentivos positivos y de la necesidad de reemplazar el tradicional esquema de controles y castigos por un esquema de controles, castigos y premios. Apoyados en un experimento controlado se contrastan los resultados de la asignación de premios al buen contribuyente, demostrando algunas ventajas de los premios no monetarios por sobre los premios monetarios.

  2. Recomendaciones para el control de la colesterolemia en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Villar Álvarez Fernando

    2000-01-01

    Full Text Available Se presentan una serie de recomendaciones sobre detección, evaluación e intervención en prevención primaria y secundaria, abordando la hipercolesterolemia desde una perspectiva multifactorial basada en el riesgo cardiovascular. Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en España. Dentro de ellas las más importantes son la enfermedad isquémica del corazón y la enfermedad cerebrovascular. Su impacto demográfico, sanitario y social aumentará a lo largo de las próximas décadas. El control de la hipercolesterolemia, junto con la erradicación del tabaquismo y el control de la hipertensión arterial, la diabetes, la obesidad y el sedentarismo, es una de las principales estrategias para prevenir las enfermedades cardiovasculares. La estratificación del riesgo de las personas tomando en consideración los principales factores de riesgo cardiovascular es esencial, ya que condiciona la periodicidad del seguimiento y la modalidad e intensidad del tratamiento. Basándose en esta estratificación se han establecido las prioridades de la actuación preventiva cardiovascular. En prevención primaria, en las personas de riesgo alto (riesgo igual o superior al 20% o las que presentan dos o más factores de riesgo el objetivo terapéutico se establece en un cLDL inferior a 130 mg/dl. En prevención secundaria el tratamiento farmacológico se instaurará con un cLDL> 130mg/dl y el objetivo terapéutico será cLDL <100mg/dl. Los pacientes con cardiopatía isquémica deben incluirse en programas de prevención secunadria que aseguren, de forma continuada, un buen control clínico y de los factores de riesgo.

  3. Cómo elaborar Guías de Recomendaciones de Autocuidado para Pacientes y Cuidadores (GRAPyC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Milena Hernández Zambrano

    2015-12-01

    Full Text Available Objetivo: Obtener una estructura estandarizada para la elaboración y publicación de Guías de Recomendaciones de Autocuidado para Pacientes y Cuidadores siguiendo la metodología de la Investigación Acción Participativa. Metodología: La guía se elabora a partir de tres etapas: Emergencia, Interacción y Modelización. En la emergencia, se identifica y analiza el problema principal que afecta a la población diana, se conforma el equipo elaborador, y se realiza una búsqueda de literatura científica que dé respuesta al problema. En la interacción, se establece un diálogo de saberes entre profesionales y ciudadanos para analizar y seleccionar aquellas recomendaciones que se consideran prioritarias para la población diana; se adaptan al nivel de comprensión y entorno cultural de pacientes o cuidadores y se implementan con el objetivo de evaluar su efectividad. Finalmente, en la modelización, se elabora el documento final, considerando tres elementos: diseño de la guía, contenidos y estructura. Estructura de la guía de recomendaciones: El formato establecido consta de 7 apartados: presentación del documento, información general del problema objeto de la guía, recomendaciones por temáticas, recursos web para pacientes y cuidadores, autores e instituciones que participaron en la elaboración y bibliografía. Utilidad esperada: La información contenida en estas guías se ajustada al lenguaje de los ciudadanos, es rigurosa pero fácil de comprender y favorece la toma de decisiones a partir de las mejores evidencias disponibles. Para las enfermeras clínicas se convierte en un instrumento novedoso orientado al diseño de materiales educativos basados en la evidencia científica.

  4. Evidencia científica y recomendaciones sobre cribado de agudeza visual: revisión bibliográfica

    OpenAIRE

    López Andújar, Eva María; Álvarez-Dardet Díaz, Carlos; Gil González, Diana

    2012-01-01

    Fundamentos: En los ámbitos científico e institucional existe controversia sobre cuándo recomendar la práctica del cribado visual en la población. El objetivo de este trabajo es valorar el nivel de evidencia científica que existe sobre el cribado visual para determinar si las recomendaciones existentes son o no adecuadas. Métodos: Revisión sistemática de artículos científicos consultando las bases de datos MedLine y The Cochranre Library Plus, sin restricción de fecha, en los idiomas español ...

  5. Enfermedad neumocócica en el adulto: niveles de riesgo y recomendaciones de vacunación

    OpenAIRE

    Vila-Córcoles, Angel; Ochoa-Gondar, Olga

    2017-01-01

    Actualmente 2 vacunas antineumocócicas están disponibles para uso en adultos: la «clásica» vacuna neumocócica polisacárida tricosavalente (VNP23) y la «nueva» vacuna neumocócica conjugada tridecavalente (VNC13). La principal ventaja de la VNC13 sería su potencial mejor inmunogenicidad, siendo sus principales inconvenientes el elevado coste y la baja cobertura de serotipos en comparación con la VNP23. Las evidencias actualmente disponibles apoyan las siguientes recomendaciones básicas: a) en l...

  6. Recomendaciones para el entrenamiento y prevención de lesiones en gimnastas de rítmica de elite

    OpenAIRE

    Zetaruk, Merrilee; Violán Fors, Mariona; Zurakowski, David; Mitchell Jr, William; Micheli, Lyle

    2006-01-01

    Objetivo: Identificar los factores de riesgo en gimnastas de rítmica de alto nivel y aconsejar recomendaciones para prevenir el riesgo de lesiones. Métodos: Encuesta retrospectiva de un año de historial deportivo en 20 gimnastas que competían en el ámbito nacional (media de edad, 17,1 años; rango, 14,8-18,8 años). Las horas de entreno por semana, los minutos de estiramientos por día y horas de entrenamiento aeróbico por semana se analizaron como un riesgo potencial de factores de riesgo para ...

  7. Evidencia científica y recomendaciones sobre cribado de agudeza visual. Revisión bibliográfica

    OpenAIRE

    Eva María López Andújar; Carlos Álvarez-Dardet; Diana Gil-González

    2012-01-01

    Fundamentos: En los ámbitos científico e institucional existe controversia sobre cuándo recomendar la práctica del cribado visual en la población. El objetivo de este trabajo es valorar el nivel de evidencia científica que existe sobre el cribado visual para determinar si las recomendaciones existentes son o no adecuadas. Métodos: Revisión sistemática de artículos científicos consultando las bases de datos MedLine y The Cochranre Library Plus, sin restricción de fecha, en los idiomas español ...

  8. Desempenho e qualidade de ovos de galinhas poedeiras criadas em gaiolas enriquecidas e ambiente controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele L. de Oliveira

    2014-11-01

    Full Text Available Objetivou-se, neste trabalho, avaliar o desempenho e a qualidade dos ovos de poedeiras criadas em gaiolas enriquecidas e ambiente controlado, alojadas em câmara climática sob três temperaturas: 20, 26 e 32 ºC e U.R, 60%. As gaiolas apresentavam bebedouros, comedouros, ninhos e uma área com areia e lixa. Foram utilizadas 36 poedeiras da linhagem Dekalb White, com 27 semanas de idade, com seis aves/gaiolas. Foram analisados o consumo de ração e água, a produção e a qualidade dos ovos. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado, com três tratamentos e seis repetições. Nas condições ambiente de 20 e 26 ºC as aves se mostraram dentro da zona de conforto térmico sem diferença significativa e apresentando efeito positivo na qualidade dos ovos com melhores valores das médias nos parâmetros de qualidade. Na temperatura ambiente de 32 ºC, considerada fora da zona de conforto térmico, as aves apresentaram evidências de estresse térmico, propiciando aumento da ingestão de água, redução no consumo de ração, redução nos valores de percentual de produção e nos parâmetros de qualidade dos ovos. As gaiolas enriquecidas foram adequadas às galinhas apresentando produção de ovos com boa resistência da casca.

  9. Projeto e desenvolvimento de um carro robô controlado por smartphone, utilizando a plataforma Amarino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Otávio Souza Martins Gomes

    2015-01-01

    Full Text Available Este artigo mostra a construção de um carro robô controlado por dispositivos móveis utilizando o sistema operacional Android e uma placa de prototipagem open source (Arduino. Utilizou-se de motores para sua movimentação e sensores para interação com o ambiente. O envio de comandos foi realizado utilizando a tecnologia Bluetooth e é capaz de movimentar o carro robô em todas as direções de acordo com os comandos do usuário. Sensores instalados no carro coletam informações do ambiente que são enviadas ao dispositivo Android. A construção bem sucedida deste carro robô mostra que é possível implementar novas funcionalidades para esse produto, bem como apoiar outros projetos relacionados a esse tema.Palavras-chave: Arduino. Android. Bluetooth. Carro robô. Robótica. Project and development of a robot car controlled by smartphone, using the platform amarinoABSTRACTThis work shows the build of a robot car controlled by mobile devices employing Android operating system and an open source prototyping board (Arduino. Motors for its movements and sensors for its environment interaction were employed. The commands are transmitted using Bluetooth technology which can move the robot car in all directions according to the user commands. Sensors installed in the car collect the environment information which is sent to the Android device. The success build of this robot car shows that new features can be possible implemented as well as to support other projects related to this research area.Keywords: Arduino. Android. Bluetooth. Robot car. Robotic.

  10. Acupuntura na fibromialgia: um estudo randomizado-controlado abordando a resposta imediata da dor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebecca Saray Marchesini Stival

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo Avaliar a eficácia da acupuntura no tratamento da fibromialgia, considerando-se como desfecho primário a resposta imediata da escala visual analógica (VAS para avaliação da dor. Material e métodos Estudo randomizado, controlado e duplo-cego incluindo 36 pacientes portadores de fibromialgia (ACR 1990 selecionados no ambulatório de Reumatologia da Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa, PR. Vinte e um pacientes foram submetidos a uma sessão de acupuntura, nos moldes da Medicina Tradicional Chinesa, e 15 pacientes foram submetidos a um procedimento placebo (acupuntura sham. Para avaliação da dor, os indivíduos preencheram uma Escala Visual Analógica (VAS antes e imediatamente após o procedimento proposto. As médias na variação da VAS foram comparadas entre os grupos. Resultados A variação entre o valor da EVA final e da EVA inicial foi de –4,36±3,23 (P=0,0001 no grupo de tratamento e de –1,70±1,55 no grupo de controle (P=0,06. A diferença na amplitude de variação da EVA (EVA inicial – final entre os grupos favoreceu o procedimento verdadeiro (P=0,005. O tamanho de efeito (effect size – ES para o grupo de tratamento foi de d=1,7, o que é considerado um efeito grande. Embora com uma amostra reduzida, seu poder estatístico para esses resultados foi bastante relevante (94,8%. Conclusão A acupuntura mostrou ser eficaz na redução imediata da dor em pacientes portadores de fibromialgia, com um tamanho de efeito (effect size bastante significativo.

  11. La norma argentina de construcción de tesauros IRAM 32057: necesidad de actualización. 1. El vocabulario controlado The Argentine Standard for Thesaurus Construction IRAM 32057: a Need for Updating. 1. The Controlled Vocabulary

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana M. Martínez

    2009-12-01

    Full Text Available Se comparó la norma argentina de construcción de tesauros monolingües (IRAM 32057:1983 con las últimas ediciones de la norma internacional (ISO 2788:1986, las normas nacionales de España (UNE 50106:1990, Estados Unidos (Z39.19:2005 y Gran Bretaña (BSI 8723-2:2005b, así como diversos manuales reconocidos. Se analizaron tanto el alcance y los aspectos formales de la norma, como los conceptos referidos a la normativa sobre el vocabulario controlado. El alcance de la norma argentina se limita a la construcción de tesauros monolingües, mientras que las nuevas normas estadounidense y británica cubren también diferentes sistemas de organización del conocimiento. En relación con los aspectos formales, la norma argentina carece de tabla de contenido, índice analítico, glosario, bibliografía y algunas secciones y anexos, contando además con muy pocos ejemplos. En cuanto a los aspectos conceptuales, algunas definiciones son incorrectas o desactualizadas, lo mismo que algunas de las recomendaciones para el control del vocabulario. Se concluye que la norma argentina debería revisarse y actualizarse de conformidad con las normas publicadas recientemente y la norma ISO 25964 aún en preparación.The Argentine standard for the construction of monolingual thesaurus (IRAM 32057:1983 was compared with the last editions of the international standard (ISO 2788:1986, and the national standards of Spain (UNE 50106:1990, United States (Z39.19:2005, and Great Britain (BSI 8723-2:2005b, and very well known manuals. The scope and formal issues were analyzed, as well as the conceptual issues for controlled vocabulary. The scope of the Argentine standard is limited to the construction of monolingual thesauri, while the new North-American and British standards also cover different knowledge organization systems. In relation to the formal issues, the Argentine standard has not table of content, analytical index, glossary, bibliography and some sections and

  12. Seguimiento farmacoterapéutico desde una farmacia comunitaria en pacientes hipertensos no controlados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosinach Bonet J

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVO Analizar el efecto del seguimiento farmacoterapéutico (SFT en la optimización de la farmacoterapia de pacientes hipertensos no controlados para la adecuación de los valores de presión arterial (PA a su situación clínica.0 MÉTODO Estudio cuasi-experimental, monocéntrico, antes-después, sin grupo control de dos años de duración realizado en la farmacia Maria Perera, de Juneda (Lleida. RESULTADOS Se han incluido en el estudio a 23 pacientes que estaban en SFT con unos valores de PA no adecuados a su situación clínica. Se partió de una población inicial con una media de presión arterial sistólica (PAS y presión arterial diastólica (PAD de 150,87 (±6,62 y 81,48 (±11,56 mmHg y se obtuvo al final del estudio una reducción media de PAS y PAD de -18,61 (±7,83 y -9,39 (±6,82 mmHg respectivamente con significación estadística (p=0,001, permitiendo alcanzar el control en un 70% de los pacientes, empleando una media de 2,17 fármacos antihipertensivos por paciente. También se obtuvo una reducción estadísticamente significativa del riesgo coronario global (RCG, calculado mediante el sistema REGICOR (p=0,004, una reducción en el límite al 5% de significación para el riesgo cardiovascular (RCV total calculado mediante el sistema SCORE (p=0,05 y el mantenimiento de la persistencia en la adherencia al tratamiento antihipertensivo durante los dos años de duración del estudio. CONCLUSIONES La realización de SFT por el farmacéutico comunitario, en colaboración con el médico de familia, reduce estadísticamente los valores de PAS, PAD y RCV alcanzándose un grado de control de la patología similar al obtenido en unidades de hipertensión hospitalarias

  13. Alternativas terapéuticas al manejo farmacológico con estatinas en adultos con dislipidemia. Revisión sistemática de la literatura y recomendaciones generales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángel A. García

    2015-07-01

    Recomendaciones: Se formulan recomendaciones a favor del uso de diferentes medicamentos (los fibratos, la niacina, los ácidos omega 3, las resinas secuestradoras de ácidos biliares, el ezetimibe, según su efectividad hipolipemiante y reducción de eventos cardiovasculares, como propuesta adaptada al contexto social colombiano.

  14. Recomendaciones terapéuticas en la insuficiencia cardíaca Therapeutic recommendations in heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annery Luis Martínez

    2003-12-01

    Full Text Available Se presentan algunas recomendaciones terapéuticas para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca (IC. Esta se ha convertido en un creciente problema de salud, debido al envejecimiento poblacional y al aumento de la supervivencia de las pacientes cardiópatas. Las opciones terapéuticas que se aconsejan están encaminadas a lograr una mejor calidad de vida del paciente, para lo cual es vital el entendimiento de los procesos fisiopatológicos de esta enfermedad.Some therapeutic recommendations for the treatment of heart failure are made. It has become an increasing health problem due to the population aging and to the rise of survival among cardiopathic patients. The recommended therapeutic options are directed to attain a better quality of life of the patients, for which the comprehension of the physiopathological processes of this disease is vital.

  15. Estrategias para el fomento a la lectura: ideas y recomendaciones para la ejecución de talleres de animación lectora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorena Chaves Salgado

    2015-01-01

    Full Text Available Este trabajo plantea una guía con recomendaciones para la ejecución de talleres de animación a la lectura como un medio para fomentar el desarrollo del hábito lector y el disfrute de la lectura en la vida de los niños y las niñas.

  16. Treinamento auditivo acusticamente controlado em um indivíduo adulto após traumatismo cranioencefálico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Tortosa Marangoni Castan

    Full Text Available RESUMO A avaliação eletrofisiológica e comportamental do processamento auditivo tem sido uma importante ferramenta para o diagnóstico e monitoramento terapêutico de indivíduos pós traumatismo cranioencefálico. No presente relato de caso o paciente foi submetido à avaliação eletrofisiológica e comportamental do processamento auditivo pré e pós treinamento auditivo acusticamente controlado (TAAC e seis meses após a intervenção. O TAAC foi organizado em oito sessões, enfocando o treinamento das habilidades auditivas de ordenação temporal, fechamento auditivo e figura-fundo. Na avaliação pós TAAC foi observada melhora quanto aos processos gnósicos de codificação, organização e não verbal. Em relação à avaliação eletrofisiológica houve melhora na morfologia e na latência das ondas do potencial evocado auditivo de tronco encefálico e na amplitude do componente potencial evocado auditivo de longa latência (P300. Na reavaliação após 6 meses do TACC foi verificada estabilidade e melhora da avaliação comportamental e eletrofisiológica. O treinamento auditivo acusticamente controlado mostrou-se eficaz ao desenvolver e refinar diferentes habilidades auditivas como demonstrado na avaliação eletrofisiológica e comportamental do processamento auditivo e os benefícios mostraram-se estáveis no longo prazo.

  17. Seguridad del paciente en Radioterapia Intraoperatoria: Impacto de los elementos controlados por el Radiofisico

    Science.gov (United States)

    Tarjuelo, Juan Lopez

    Introduccion: En la administracion de la radioterapia intervienen profesionales y equipos de tratamiento, por lo que existe el riesgo de error y se precisa que dicho equipamiento funcione conforme a lo esperado. A los radiofisicos les corresponde participar en las actividades de garantia o aseguramiento de la calidad, incluyendo el control de calidad de los equipos, y en la evaluacion de los riesgos asociados. La radioterapia intraoperatoria (RIO) es una tecnica radioterapica de intensificacion de dosis, altamente selectiva, dirigida a volumenes anatomicos restringidos durante el tratamiento quirurgico oncologico, basada en la administracion de una dosis absorbida alta por medio de un haz de electrones tras el examen visual directo del lecho tumoral. Como incorporar los ultimos avances en el refuerzo de la seguridad en radioterapia es una tarea ambiciosa y compleja, resulta mas concreta y de inmediata aplicacion su introduccion en la RIO. El objetivo es analizar los elementos que reducen los riesgos y aumentan la seguridad en la RIO y su dosimetria, y valorar la funcion del radiofisico en esta labor. Material y metodos: Se emplearon el planificador Radiance de GMV y el acelerador lineal de los tratamientos de RIO Elekta Precise, controlado con el verificador diario de haces Daily QA Check 1090 y medido con las camaras de ionizacion PPC 40, FC65-G y FC65-P de PTW-Freiburg, a su vez verificadas con fuentes radiactivas adecuadas de estroncio-90 modelos CDP y CDC de IBA Dosimetry. Se realizo un analisis de modos de fallo y efectos (failure mode and effect analysis, FMEA) con el fin de identificar los elementos que forman la RIO y aplicar las herramientas necesarias para la minimizacion de los riesgos y la mejora de la seguridad en la tecnica. Se estudiaron las verificaciones diarias de dicho acelerador Precise con el control estadistico de procesos (statistical process control, SPC) y se simularon intervenciones para devolverlo al estado llamado en control. El SPC

  18. Sistema GRADE: metodología para la realización de recomendaciones para la práctica clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Juliana Sanabria

    2015-01-01

    Full Text Available Las guías de práctica clínica proporcionan recomendaciones sobre los beneficios y desventajas de diferentes intervenciones disponibles en la asistencia sanitaria. Su adecuado desarrollo e implementación permitirían reducir la variabilidad en la práctica clínica, así como mejorar su calidad y su seguridad. El sistema GRADE es una herramienta que permite evaluar la calidad de la evidencia y graduar la fuerza de las recomendaciones en el contexto de desarrollo de guías de práctica clínica, revisiones sistemáticas o evaluación de tecnologías sanitarias. El objetivo de este artículo es describir las principales características del sistema GRADE a través de ejemplos relevantes en el contexto de la atención primaria.

  19. Riesgos para la salud y recomendaciones en el manejo de nanopartículas en entornos laborales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Veiga-Álvarez

    2015-06-01

    Full Text Available El incremento de la producción de nanomateriales en estos últimos años ha originado la aparición de patologías, frecuentemente pulmonares, asociadas a la exposición a nanopartículas (NPs, ya sean liberadas de forma natural o en procesos industriales. Estas pueden penetrar sobre todo por el sistema respiratorio y depositarse en los alvéolos, difundiéndose a través del sistema circulatorio hasta alcanzar diversos órganos, induciendo enfermedades. El principal mecanismo involucrado en la aparición de patología está relacionado con la producción de radicales libres e interferencia de las NPs con el metabolismo celular. Es necesario desarrollar mayor número de estudios orientados a determinar posibles efectos nocivos sobre la salud y herramientas que permitan establecer valores límites fiables, tanto para las exposiciones laborales como para la población general. Actualmente se utilizan modelos simplificados de evaluación cualitativa para evaluación de riegos, tanto inespecíficos para nanomateriales (ConsExpo como específicos (herramientas de control banding. Las recomendaciones y medidas preventivas establecidas para la manipulación y gestión de residuos de sustancias químicas, humos y aerosoles, se presentan útiles en el manejo de nanopartículas.

  20. Regularidad superficial y adherencia en vías ciclistas - recomendaciones de diseño disponibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barbudo, A.

    2015-12-01

    Full Text Available This paper presents an overview of different national and international regulations and recommendations about pavement design in cycle lanes and analyzes the specifications for surface roughness and slip/skid resistance that each offers. After a comparative study, it highlights the lack of specific design criteria and the need to unify the standard test methods and limit values of acceptance and / or rejection to ensure the safety and comfort of the new constructed sections, thus promoting cycling mobility in cities.Este trabajo presenta una revisión de diferentes normativas y recomendaciones nacionales e internacionales de diseño de pavimentos de vías ciclistas y analiza las especificaciones en cuanto a regularidad superficial y resistencia al deslizamiento/ derrape contempladas en las mismas. Tras un estudio comparativo, se pone de manifiesto la carencia de criterios específicos de diseño y la necesidad de unificar métodos de ensayo normalizados y valores límites de aceptación y/o rechazo que garanticen la seguridad y comodidad de los nuevos tramos construidos, favoreciendo así la movilidad ciclista en las ciudades.

  1. La geografía local del narcomenudeo: patrones, procesos y recomendaciones de política urbana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos J. Vilalta Perdomo

    2009-01-01

    Full Text Available Se examinan los patrones y procesos geográficos del narcomenudeo y se ofrecen elementos para una discusión preliminar sobre las recomendaciones de política y las estrategias territoriales para lograr su efectiva erradicación. La información base de este estudio proviene de la Secretaría de Seguridad Pública del Distrito Federal en México, y se refiere al número de detenidos por narcomenudeo entre 2005 y 2007. El análisis geográfico se concentra en las colonias y cuadrantes de la delegación Cuauhtémoc. Se aplica una variedad de métodos estadísticos espaciales y a-espaciales. Se detectan y reportan los lugares (hotspots en donde la intervención de la policía reduciría de forma estadísticamente significativa la ocurrencia de este delito. Al ser el narcomenudeo un delito geográficamente concentrado y principalmente inmóvil, al menos en el corto plazo, se sugiere que es baja la probabilidad de una difusión contagiosa o relocalización (efecto cucaracha de puntos de venta hacia colonias vecinas de la misma delegación.

  2. Los foros de discusión y sus beneficios en la docencia virtual: recomendaciones para un uso eficiente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Buil

    2012-03-01

    Full Text Available El presente trabajo tiene como principal objetivo efectuar un análisis de los beneficios que los foros de discusión, como espacio de comunicación e intercambio de información, ofrecen en el marco de la docencia virtual. A través de una aplicación empírica en la modalidad de enseñanza virtual en un contexto universitario, la investigación describe la implantación de esta herramienta en varias asignaturas pertenecientes a un grado de empresa, constatando su utilidad y beneficios de cara a mejorar la experiencia de enseñanza-aprendizaje. A continuación, se profundiza en la importancia de los factores que favorecen el empleo de esta herramienta por parte de los estudiantes, poniendo de relieve la influencia de las motivaciones sociales y personales como precursores del empleo de estas herramientas, más allá del impacto de las percepciones extrínsecas. Finalmente, el trabajo discute las implicaciones de estos resultados para las instituciones académicas, ofrece recomendaciones para un mejor uso y comprensión de los foros de discusión, y establece una serie de consejos que permitirán sacar mayor provecho a esta herramienta

  3. Consideraciones y recomendaciones prácticas para mejorar la calidad de la madera seca de Acacia mangium Willd

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Tenorio Monge

    2011-05-01

    Full Text Available Acacia mangium, es actualmente, una de las especies más utilizadas en plantaciones comerciales en Costa Rica. Sin embargo, los usos de su madera han sido restringidos debido a que presenta algunos problemas durante el proceso de secado artificial, entre los que destaca la alta variabilidad del contenido de humedad final, la alta incidencia de defectos y la presencia de bolsas de humedad. Se han investigado las causas de esta variación y del desarrollo de estos defectos y se ha encontrado que los principales factores que influyen son: la alta variabilidad en el contenido de humedad inicial de la madera, la procedencia de la materia prima, la altura, la posición radial de la tabla al extraerla del árbol y el uso de programas de secado inadecuados para la especie. Asímismo se dan una serie de recomendaciones a considerar antes de iniciar el secado artificial con el fin de lograr una mejor calidad de madera en cuanto a la variabilidad del secado y lapresencia de defectos.

  4. Cirugía cardiovascular. Definición, organización, actividad, estándares y recomendaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Josa García-Tornel

    2012-01-01

    Full Text Available La cirugía cardiovascular (CCV es una especialidad de la medicina que se ocupa de los trastornos y enfermedades del sistema cardiocirculatorio que requieren una terapéutica quirúrgica. El presente documento está dedicado a los aspectos definitorios de la especialidad y a los organizativos de la actividad profesional incluyendo la acreditación y homologación. se define asimismo la sociedad profesional, la sociedad Española de Cirugía Torácica-Cardiovascular (SECTCV en sus aspectos relacionados con la profesión, con la formación continuada así como la comunicación en el seno y fuera de la misma al igual que la necesidad y existencia de la fundación Cirugía y Corazón (FCC. También se focaliza en la actividad en CCV y los requerimientos estructurales mínimos para llevar a cabo el componente de intervención de la CCV. Por último, se confirman las recomendaciones para su práctica y se presentan los requerimientos de calidad y del programa docente de la especialidad. Este documento de la junta directiva de la SECTCV y asesores externos de la misma confirma la realidad de la especialidad y sus contenidos como señas de identidad inalienables.

  5. Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico: recomendaciones de la Asociación Mexicana de Gastroenterología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Huerta-Iga

    2016-10-01

    Full Text Available Los nuevos conceptos en la fisiopatología de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE y los constantes avances tecnológicos aplicados al diagnóstico y el tratamiento de esta condición clínica hacen necesarias la revisión frecuente y la actualización de guías clínicas, recomendaciones y posturas oficiales de los principales organismos académicos a nivel mundial. La Asociación Mexicana de Gastroenterología, consciente de esta responsabilidad, reúne a los expertos nacionales de este tema para analizar la evidencia científica más reciente y construir una serie de recomendaciones prácticas para orientar y facilitar el proceso diagnóstico y el tratamiento eficaz de los pacientes afectados por esta enfermedad. Se incluyen algoritmos, diagramas de flujo, cuadros y tablas que concentran estas recomendaciones y se agregan opiniones sobre el manejo de la ERGE en poblaciones sensibles como las mujeres embarazadas y las personas de la tercera edad.

  6. Limitaciones y recomendaciones metodológicas en las publicaciones sobre salud de la población inmigrante en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Monge

    2015-11-01

    Full Text Available El objetivo es describir las limitaciones y las recomendaciones metodológicas identificadas por los autores de artículos originales sobre inmigración y salud en España. Se realizó una revisión bibliográfica de artículos originales publicados en español e inglés entre 1998 y 2012, combinando descriptores de inmigración y salud. Se incluyeron 311 artículos; de ellos, 176 (56,6% mencionaban limitaciones y 15 (4,8% emitían recomendaciones. Entre las limitaciones más mencionadas destacan el reducido tamaño de las muestras, problemas de validez interna y representatividad de la muestra con infrarrepresentación o sobrerrepresentación de determinados grupos, problemas de validez de la información recogida y datos faltantes relacionados sobre todo con los instrumentos de medición, y ausencia de variables clave de ajuste o estratificación. En función de los resultados obtenidos, se proponen una serie de recomendaciones para minimizar las limitaciones habituales y avanzar en la calidad de los trabajos científicos sobre inmigración y salud en nuestro ámbito.

  7. Recomendaciones para la fotoprotección en la edad pediátrica, una propuesta basada en evidencias científicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pilar María Acuña Aguilarte

    Full Text Available Introducción: el incremento mundial del cáncer de piel y otras afecciones relacionadas con las radiaciones ultravioletas ha sido reconocido por la Organización Mundial de la Salud, que ha llamado a trazar estrategias de prevención. En el mundo existen diferentes posturas relacionadas con la fotoprotección, y la Organización Mundial de la Salud, entre sus recomendaciones, enfatiza en no exponer a las radiaciones ultravioletas de forma directa a los niños menores de 1 año, pero las recomendaciones varían entre países y organismos internacionales. Objetivo: elaborar recomendaciones basadas en evidencias científicas para la fotoprotección de niños y adolescentes cubanos. Desarrollo: se empleó un diseño cualitativo, con un acercamiento de investigación documental. Se emplearon motores de búsqueda y bases de datos disponibles en la Biblioteca Virtual de Salud, y se buscaron descriptores relacionados con el tema de fotoprotección, publicados en inglés y español entre 2002 y el 2012. Se obtuvieron evidencias científicas sobre el incremento de las radiaciones ultravioletas y su influencia en el ser humano. Se realizaron recomendaciones que fueron evaluadas por un grupo de expertos en el tema. Conclusiones: los puericultores pueden disponer de recomendaciones actualizadas para la fotoprotección de niños y adolescentes sanos cubanos, entre las cuales se incluyen, evitar la exposición directa del recién nacido a las radiaciones solares hasta los 6 meses de vida, clasificar el fototipo cutáneo de cada niño o adolescente y ofrecer indicaciones diferenciadas, así como dirigir la educación en las medidas de fotoprotección a toda la familia y la comunidad.

  8. Modelo de un rectificador controlado para estudios de propagación de armónicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A González Quintero

    2011-03-01

    Full Text Available Se describe un modelo matemático para simular un convertidor trifásico puente completamente controlado que sealimenta de una fuente de voltajes distorsionados. El objetivo consiste en obtener expresiones analíticas que permitanencontrar las corrientes inyectadas por este dispositivo a la red eléctrica de alimentación. Analizando solamente doscircuitos, de los doce que pueden sucederse a medida que las válvulas conmutan durante un período completo deoscilación del voltaje, el trabajo se simplifica notablemente.  This work describes a mathematical model to simulate a fully controlled AC-DC three-phase converter supplied from adistorted voltage source. The goal is obtain analytic expressions that permit to find the injected currents of this deviseto the source electric network. Analyzing only two circuits, of the twelve that can appear every time the convertervalves switches in an entire voltage oscillation period, the work is notably simplified.

  9. Recomendaciones para la cesación de la adicción al tabaco en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Helena Alba

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción. El tabaquismo es el principal factor de riesgo para enfermedades crónicas que constituyen la mayor carga en Colombia. Objetivos. Generar recomendaciones de práctica clínica sobre eficacia y seguridad del tratamiento para la cesación de la adicción al tabaco en adultos colombianos. Materiales y métodos. Se hizo una adaptación basada en la metodología ADAPTE. Se buscaron guías de práctica clínica en Medline, EMBASE, CINAHL, LILACS y Cochrane. Se evaluó la cesación aseis meses para consejería breve e intensiva, terapia de reemplazo nicotínico, bupropión, vareniclina, clonidina, nortriptilina, acupuntura, hipnosis, homeopatía y la combinación de tratamientos. Se utilizó el German Instrument for Methodological Guideline Appraisal (DELBI para evaluar las guías de práctica clínica. Se seleccionaron las guías con puntaje mayor de 60 % en rigor metodológico y aplicabilidad en Colombia. Las preguntas sin evidencia fuerte se llevaron a consenso. Resultados. Se encontraron 925 referencias, se preseleccionaron 17 guías de práctica clínica y se escogieron 5 para adaptación. La consejería breve e intensiva, la terapia de reemplazo nicotínico,el bupropión, la nortriptilina y la vareniclina son eficaces en la cesación de tabaquismo (incrementó 5,1 % a 22,7 %. Los tratamientos alternativos no tienen eficacia demostrada en la cesación. El uso simultáneo de diferentes formas de terapia de reemplazo nicotínico es la única combinación coneficacia demostrada (OR 1,9; IC95%: 1,3-2,7. Conclusiones. Existen diversas alternativas con eficacia demostrada para dejar de fumar. Los incrementos en las tasas de cesación son variables y la duración del efecto necesita mayor seguimiento. Para aplicar la consejería breve e intensiva en Colombia, se deben usar formatos estándar. Se requieren evaluaciones económicas para valorar el impacto y seleccionar las mejores intervenciones en el contexto colombiano.   doi: http

  10. Recomendaciones para la prevención, diagnóstico y tratamiento de LA EPOC en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Figueroa Casas

    2012-08-01

    Full Text Available La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC está aumentando marcadamente su morbimortalidad, costos e indicadores epidemiológicos. Por ello la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria (AAMR convocó a un grupo de especialistas para actualizar conocimientos básicos y efectuar recomendaciones para su diagnóstico, prevención y tratamiento. Se revisan definición, avances en fisiopatología, presentación clínica, diagnóstico por imágenes y evaluación funcional. Se enfatiza su diagnóstico temprano mediante exploración funcional -esencialmente espirometría- y la prevención a través de la cesación del tabaquismo. Se describen estrategias para dejar de fumar, tratamiento farmacológico y no farmacológico. La administración de broncodilatadores, preferentemente de acción prolongada, es la primera opción de tratamiento farmacológico. Los corticoides inhalados se indican en combinación con los broncodilatadores en pacientes con obstrucción al flujo aéreo persistente asociada con exacerbaciones frecuentes, si bien se requieren estudios que confirmen su relación costo/beneficio. La vacuna antigripal es recomendada en todos los pacientes. Con respecto a las intervenciones no farmacológicas, la cirugía del enfisema solo se recomienda en circunstancias especiales. La rehabilitación respiratoria es una herramienta útil en pacientes con limitación en la actividad física habitual. La oxígenoterapia crónica domiciliaria mejora la supervivencia en pacientes con hipoxemia crónica grave. La ventilación no invasiva domiciliaria fuera de las exacerbaciones, tiene indicaciones en pacientes seleccionados. Las exacerbaciones agudas deben tratarse con broncodilatadores, oxígeno, corticoides, antibióticos y, bajo ciertas circunstancias, asistencia respiratoria mecánica tanto no invasiva como invasiva. El papel de la educación pública, del paciente y su familia, es considerada esencial en la prevención y tratamiento.

  11. Recomendaciones para la mejora del subsistema científico-técnico español en materia de salud y seguridad en el trabajo

    OpenAIRE

    Universitat Pompeu Fabra. Observatorio de Salud Laboral

    2005-01-01

    Convocado por el Observatorio de Salud Laboral, se celebró un Taller deexpertos con un doble objetivo: 1) Presentar y debatir el informe “Subsistemascientífico-técnicos de apoyo a las políticas de salud y seguridad en el trabajo.Estudio comparativo de diferentes países”, elaborado por el OSL y que se publicacomo anexo a este documento. 2) Realizar recomendaciones para la mejora delsubsistema científico-técnico español en materia de salud y seguridad en eltrabajo.Asisten al citado Taller de Ex...

  12. Detección de riesgos operacionales en empresas del sector eléctrico aplicando las recomendaciones del comité de Basilea

    OpenAIRE

    Peña Torres, Dionicio Enrique; Rodríguez Monroy, Carlos; Solana Perez, Pablo; Portela García-Miguel, Javier

    2013-01-01

    Se aplican las recomendaciones del Comité para la Supervisión Bancaria de Basilea (CBSB) del Banco de Pagos Internacionales (BPI) para la detección de riesgos operacionales (RO) en empresas del sector eléctrico, con la finalidad de establecer su exposición a este tipo de riesgo financiero. Se muestra inicialmente cómo Venezuela puede tener fuentes de riesgos financieros que pueden impactar a niveles elevados en los mercados internacionales, lo cual se establece a partir de indicadores de las ...

  13. Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico: recomendaciones de la Asociación Mexicana de Gastroenterología

    OpenAIRE

    F. Huerta-Iga; M.V. Bielsa-Fernández; J.M. Remes-Troche; M.A. Valdovinos-Díaz; J.L. Tamayo-de la Cuesta

    2016-01-01

    Los nuevos conceptos en la fisiopatología de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y los constantes avances tecnológicos aplicados al diagnóstico y el tratamiento de esta condición clínica hacen necesarias la revisión frecuente y la actualización de guías clínicas, recomendaciones y posturas oficiales de los principales organismos académicos a nivel mundial. La Asociación Mexicana de Gastroenterología, consciente de esta responsabilidad, reúne a los expertos nacionales de este tema...

  14. Diabetes mellitus y riesgo cardiovascular: recomendaciones del Grupo de Trabajo Diabetes y Enfermedad Cardiovascular de la Sociedad Española de Diabetes (SED, 2015)

    OpenAIRE

    Arrieta, Francisco; Iglesias, Pedro; Pedro-Botet, Juan; Tébar, Francisco Javier; Ortega, Emilio; Nubiola, Andreu; Pardo, Jose Luis; Maldonado, Gonzálo Fernando; Obaya, Juan Carlos; Matute, Pablo; Petrecca, Romina; Alonso, Nuria; Sarabia, Elena; Sánchez-Margalet, Victor; Alemán, José Juan

    2016-01-01

    El presente documento actualiza las recomendaciones de práctica clínica del manejo de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) en la diabetes mellitus (DM). Es un consenso médico realizado por un panel de expertos independiente de la Sociedad Española de Diabetes (SED). Se han propuesto y actualizado varios consensos de diferentes sociedades científicas o médicas con el fin de mejorar los resultados terapéuticos. La valoración del RCV en la población general puede carecer de sensibilidad ...

  15. Clasificación de las recomendaciones obtenidas del BlueFinder para la propiedad semántica birthPlace

    OpenAIRE

    Alende, Andrea Noemí

    2015-01-01

    WIkipedia es una gran enciclopedia editada colaborativamente por usuarios de todo el mundo. DBpedia es un proyecto desarrollado para extraer información estructurada de Wikipedia. La información semántica extraída de facilita la búsqueda de información que en algunos casos no es posible obtener navegando por Wikipedia. Para resolver este gap de información entre la web semántica y la web social, podemos aplicar el algoritmo BlueFinder que devuelve un conjunto de recomendaciones en forma de ca...

  16. Cumplimiento de las recomendaciones en rehabilitación respiratoria de la British Thoracic Society en pacientes con fibrosis quística: estudio en fisioterapeutas colombianos

    OpenAIRE

    Diana Duran-Palomino; Olga Chapetón; Jaime Martínez-Santa; Adriana Campos-Rodríguez; Robinson Ramírez-Vélez

    2013-01-01

    Con el objetivo de evaluar el cumplimiento de las recomendaciones en rehabilitación respiratoria (ReR), planteadas por la British Thoracic Society (BTS) en pacientes con fibrosis quística (FQ) se realizó un estudio transversal entre 224 fisioterapeutas colombianos para identificar el tipo de intervenciones y las características de los programas de ReR como componentes del cumplimiento de las guías clínicas basadas en la evidencia de la BTS. Un elevado porcentaje de profesionales respondieron ...

  17. Procesos aleatorios de Riemann y Weierstrass

    OpenAIRE

    Almaguer Martínez , Francisco Javier; de la Fuente García, Homero

    2013-01-01

    En este trabajo se presentan algunas de las propiedades de la caminata aleatoria de Riemann y los resultados numéricos-visuales de su implementación en lenguaje de programación r. la caminata de Riemann es una extensión simple de la distribución Zipf, empleada originalmente en la clasificación y descripción estadística de la frecuencia del uso de las palabras en un idioma. al revisar trozos de textos, Zipf encontró que la frecuencia relativa f de las palabras en diversos manuscritos, en ...

  18. Aproximación a la patología presentada en las construcciones de tierra. Algunas recomendaciones de intervención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodríguez, M. A.

    2011-09-01

    Full Text Available This article shows several points to consider in the study and conservation of the heritage of earth. We show the most characteristic damages of these buildings and we propose some recommendations for the correct diagnostic of their pathology. Finally, some recommendations for the conservation of this heritage are given.

    En el presente artículo se ponen de manifiesto una serie de aspectos que es necesario tener presente a la hora de acometer un estudio sobre la patología presentada en las construcciones de tierra en general, y patrimoniales en particular. Para ello, y tras proponer una serie de recomendaciones que contribuyan a un correcto diagnóstico de la patología presentada, se identifican las lesiones más características de este tipo de construcciones. Por último, se proponen algunas pautas de intervención en función de la patología presentada, así como recomendaciones de carácter general para la conservación del patrimonio de estructuras de tierra.

  19. OneWeb: plataforma de adaptación de contenidos web basada en las recomendaciones del W3C Mobile Web Initiative

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco O. Martínez P.

    2011-01-01

    Full Text Available Las limitaciones con respecto a la experiencia de navegabilidad y facilidad de uso constituyen los principales obstáculos que enfrenta la web móvil para lograr una amplia aceptación mundial. Recientemente el W3C ha desarrollado una iniciativa conocida como Mobile Web Initiative (MWI, la cual define un conjunto de directrices para el diseño y presentación adecuada de interfaces web dirigidas a dispositivos móviles. El presente artículo describe las principales características y los módulos funcionales de OneWeb, una plataforma de adaptación de contenidos basada en las recomendaciones de MWI, desarrollada por el Grupo de Interés en el Desarrollo de Aplicaciones Móviles para Dispositivos Móviles - W@PColombia, adscrito al Grupo de Ingeniería Telemática de la Universidad del Cauca. Adicionalmente se presentan medidas de rendimiento y una comparación con sistemas de adaptación de contenido que operan actualmente. De manera experimental se obtuvieron tiempos de respuesta satisfactorios para entornos web móviles y se logró el cumplimiento de las recomendaciones de MWI sobre un conjunto de veinte páginas de prueba.

  20. FACTORES ASOCIADOS AL CUMPLIMIENTO DE LAS RECOMENDACIONES SOBRE ACTIVIDAD FÍSICA EN POBLACIÓN TRABAJADORA DE ENTRE 40 Y 55 AÑOS DE EDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belén Moreno-Franco

    2015-01-01

    Full Text Available Fundamentos:La inactividad física continúa siendo un problema desalud pública a nivel mundial. El objetivo del presente estudio fue deter-minar la adherencia a las recomendaciones de actividad física (AF esta-blecidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS de una muestrade trabajadores españoles, así como analizar su asociación con diferentesfactores de riesgo cardiovascular (FRCV, indicadores sociodemográficosy de estilo de vida.Métodos:Estudio tranversal con 2.651 participantes en la cohorte delAragon Workers’ Health Study(AWHS (2.428 varones y 133 mujeres, conedades comprendidas entre los 40-55 años. Se dividió a la población en dosgrupos en función de si habían cumplido o no durante el último año lasrecomendaciones sobre AF establecidas por la OMS, teniendo en cuenta lasactividades relacionadas con la ocupación, ocio y recreación y desplaza-mientos. Se registraron variables sociodemográficas, antropométricas, clí-nicas, farmacológicas y de estilo de vida entre los años 2011-2014. Se cal-cularon la mediana y el intervalo intercuartílico para variables cuantitativasy la distribución de frecuencias para las categóricas. Se estimó un modelode regresión logística binaria crudo y ajustado para analizar la probabilidadde cumplir las recomendaciones de AF en función del número de FRCV(hipertensión, dislipemia, diabetes, obesidad y tabaquismo.Resultados:El 47,0% de participantes cumplían las recomendaciones.El cumplimiento fue del 39,7% en hipertensos, del 38,7% en dislipémicos y32,7% en diabéticos. El 51,3% reportó no realizar AF o realizar una AF lige-ra, el 20,2% moderada y el 28,5% vigorosa o muy vigorosa. Los resultadosmostraron cómo a medida que aumentaba el número de FRCV disminuíala probabilidad de adherirse a las recomendaciones: 1 FRCV (OR: 0,62;95%CI: 0,49-0,78, 2 FRCV (OR: 0,49; 95%CI: 0,38-0,62, 3 FRCV (OR:0,34; 95%CI: 0,25-0,46, 4 FRCV (OR: 0,19; 95%CI: 0,11-0,32.Conclusiones

  1. La alimentación complementaria del lactante: recomendaciones existentes en el Área V de Asturias Complementary feeding of the infant: recommendations existing in Area V of Asturias (Spain)

    OpenAIRE

    V. García González; M.F. García Díaz; J.M. Fernández Menéndez; E. Lombraña Álvarez; L. Calle Miguel

    2013-01-01

    Introducción.Las recomendaciones de la introducción de la alimentación complementaria del lactante han ido sufriendo modificaciones. Hay una percepción subjetiva de que no existe consenso entre los profesionales en cuanto a las recomendaciones dadas a los padres para la introducción de los distintos alimentos.  Objetivo. Conocer las pautas de alimentación dadas en los centros de salud del Área V de Asturias. Material y métodos.Estudio descriptivo transversal. Se recogieron y analizaron las ho...

  2. Impacto de una dosis de rescate de corticoides antenatales: estudio clínico placebo-controlado randomizado multicéntrico

    OpenAIRE

    Rodríguez G,Marcelo; Vera,Claudio; Carvajal C,Jorge

    2009-01-01

    Objetivo: Estudios previos usando dosis repetidas de corticoides antenatales (ACS) han demostrado beneficio marginal, o no beneficio, y dudas respecto al potencial riesgo. No existe estudios previos prospectivos o randomizados que evalúen la opción de un curso único de rescate de ACS en el resultado neonatal. Método: Estudio multicén-trico, randomizado, doble ciego, controlado con placebo, realizado desde mayo de 2003 a febrero de 2008 en 15 centros privados y 3 universitarios. Fueron incluid...

  3. Controlled environment laboratory for the energy certification of refrigeration and air conditioning systems; Laboratorio de ambiente controlado para la certificacion energetica de sistemas de refrigeracion y aire acondicionado

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ambriz, Juan Jose; Romero Paredes, Hernando; Dorantes, Ruben [Universidad Autonoma Metropolitana, Mexico, D.F. (Mexico)

    1999-07-01

    In this paper the general characteristics of the Controlled Environment Laboratory (CELAB) are described and some of the possible tests that could be performed in this device to evaluate the energy efficiency in air conditioning systems, domestic refrigeration and industrial refrigeration, as well as tests to evaluate the hydrothermal comfort in national populations, are presented. [Spanish] En este trabajo se describen las caracteristicas generales del Laboratorio de Ambiente Controlado (LAB), y se presentan algunas de las posibles pruebas que podran ser desarrolladas en este dispositivo para evaluar la eficiencia energetica en sistemas de aire acondicionado, refrigeracion domestica y refrigeracion industrial, asi como para pruebas para evaluar el confort hidrotermico en poblaciones nacionales.

  4. Efectividad de la premedicación con N-acetil cisteína más dimetilpolisiloxano versus un placebo para mejorar la visibilidad en la endoscopia digestiva: estudio prospectivo, ciego, controlado aleatorizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Alonso Gómez-Zuleta

    2017-06-01

    Full Text Available Introducción: el cáncer gástrico es el tumor maligno que genera mayor mortalidad en Colombia. Para su tratamiento es fundamental detectarlo en un estadio temprano de desarrollo. Infortunadamente en Colombia, más del 90 % de los casos se diagnostican en estado avanzado a diferencia de Japón donde menos del 50 % tienen esta característica. Esto se debe a que, en ese país, se practican endoscopias (EVDA de tamización y porque todas se preparan con una solución que permite limpiar el moco y la saliva. Objetivo: evaluar si la preparación con una solución antes de la EVDA permite mejorar la visibilidad del estómago. Diseño: se trata de un estudio prospectivo, ciego controlado y aleatorio, que se realizó entre enero y junio de 2016. Métodos: los pacientes provenientes de consulta externa y a quienes se les realizó endoscopia EVDA fueron asignados al azar en dos grupos. Al Grupo A, se le administraron 100 ml de agua mezclada con 400 mg de N-acetil cisteína (NAC y 200 mg (3 cm3, solución a 66 mg/cm3 de dimetilpolisiloxano (DMPS media hora antes del examen; mientras que al Grupo B, solo se le administraron 100 ml de agua media hora antes. Todas las soluciones se prepararon en frascos tapados para que ni el paciente, ni el médico vieran el contenido. Después de la endoscopia, se evaluó la preparación en una escala visual previamente validada y se compararon los resultados obtenidos en los dos grupos. Resultados: En total, se incluyeron 203 pacientes con un promedio de edad de 57 años de los cuales el 62,2 % eran mujeres. El Grupo A estaba integrado por 98 pacientes y el Grupo B, por 105. No se presentaron diferencias significativas en cuanto a edad o sexo en ninguno de los dos grupos. Al evaluar la visibilidad de la mucosa se detecta que el Índice de visibilidad total (IVT fue de 4,8 ± 2,2 en el Grupo A versus 7,4 ± 2,9 en el Grupo B, con una p<0,00. En cuanto a los hallazgos endoscópicos, se encontró que: en tres pacientes del

  5. Transformación de lenguaje natural a controlado en la educción de requisitos: una síntesis conceptual basada en esquemas preconceptuales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bell Manrique Losada

    2014-01-01

    Full Text Available La educción de requisitos implica la identificación, captura e integración de requisitos, bajo la intervención de un grupo de analistas e interesados, generando descripciones textuales o gráficas que plasman los conceptos más relevantes del dominio del interesado, para el desarrollo de una aplicación de software. Tradicionalmente, las etapas de identificación y obtención de requisitos (que se expresan en lenguaje natural se ejecutan a partir de técnicas que requieren alta intervención del analista y amplio conocimiento del contexto/dominio del problema. Lo anterior implica un proceso subjetivo, ambiguo, con errores, que ocasiona pérdidas en la generación de modelos iniciales del dominio (especificados en un lenguaje controlado. En este artículo se realiza una síntesis de los acercamientos conceptuales y tendencias encontrados en la literatura referentes a la transformación de lenguaje natural a lenguaje controlado en la educción de requisitos. Finalmente, se propone un esquema pre-conceptual que representa el marco conceptual del proceso de transformación.

  6. Esquema y recomendaciones para el uso de los Modelos de Ecuaciones Estructurales || Scheme and recommendations for the use of Structural Equations Models

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan Guàrdia-Olmos

    2016-09-01

    Full Text Available En los últimos treinta años el uso de los Modelos de Ecuaciones Estructurales (SEM ha ido incrementándose de una manera exponencial. Tal es este incremento que asistimos, a veces, a una aplicación de la técnica estadística algo alejada de la praxis correcta y adecuada con este tipo de técnicas multivariantes. En este breve trabajo se trata de efectuar una presentación de las distintas fases a seguir en el uso de los SEM, una presentación de las opciones más habituales y de las recomendaciones a considerar en esas mismas fases.

  7. Eficacia del masaje intraparto frente a técnicas tradicionales en el alivio del dolor : un ensayo clínico controlado, aleatorizado y bajo condiciones de enmascaramiento

    OpenAIRE

    Martín Fontecha, María Teresa

    2016-01-01

    TITULO: eficacia del masaje frente a técnicas tradicionales en el alivio del dolor intraparto. Un ensayo clínico controlado, aleatorizado y bajo condiciones de enmascaramiento. OBJETIVOS: determinar la eficacia del masaje intraparto frente a técnicas tradicionales en el alivio del dolor, así como en la disminución de efectos adversos, Apgar al nacimiento, resultados obstétricos y niveles de ansiedad. MATERIAL Y METODOS: ensayo clínico unicéntrico, controlado y aleatorizado con dos brazo...

  8. INFLUENCIA DEL AMAMANTAMIENTO CONTROLADO Y DEL EFECTO MACHO SOBRE EL RESTABLECIMIENTO DE LA ACTIVIDAD OVÁRICA POSPARTO EN LA OVEJA PELIBUEY

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    Gladis Morales-Terán

    2011-11-01

    Full Text Available Se determinó el efecto del amamantamiento y del efecto macho sobre la duración del anestro posparto en ovejas Pelibuey y sobre el peso corporal de éstas y sus crías. Siete días después del parto 56 ovejas adultas y sus crías fueron asignadas al azar a los tratamientos: T1 Amamantamiento continuo (CS; n=14; T2 Amamantamiento controlado (RS; n=14; T3 Amamantamiento continuo con carnero (CSR; n=14; y T4 Amamantamiento controlado con carnero (RSR; n=14. Un carnero con mandil fue introducido con las ovejas del día 7 al 60 posparto por 30 min dos veces al día. El peso corporal de ovejas y corderos se registró semanalmente del parto al destete. El porcentaje de ovulación en los primeros 60 días posparto fue mayor en RSR (100 %; P ≤ 0.05 que en RS, CSR y CS (57.1, 64.8 y 35.7 %, respectivamente. El control del amamantamiento redujo (P ≤ 0.05 el intervalo parto-primera ovulación (ILFO en RSR (42.07±2.8 días con respecto a RS, CSR y CS (51.07±3.24, 50.50±3.26 y 56.71±1.73 días, respectivamente. No hubo diferencias (P > 0.05 en peso corporal de ovejas y corderos. La interacción amamantamiento controlado-efecto macho aumentó el porcentaje de ovulación antes del día 60 posparto y redujo el ILFO, sin afectar el peso corporal de ovejas y corderos.

  9. MODELO DE VIGILANCIA TECNOLÓGICA APOYADO POR RECOMENDACIONES BASADAS EN EL FILTRADO COLABORATIVO / TECHNOLOGY SURVEILLANCE MODEL SUPPORTED BY RECOMMENDATIONS BASED ON COLLABORATIVE FILTERING

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    Yoel Abreu-Lee

    2013-05-01

    Full Text Available La vigilancia tecnológica en centros de investigación y universidades está enfocada a realizar un seguimiento sistemático sobre el desarrollo de líneas de investigación, investigadores líderes, posibilidades de colaboración científico-tecnológica y también al conocimiento de las tendencias actuales desde la investigación. Todo lo anteriormente expresado permite guiar las investigaciones y apoyar la estrategia científico-tecnológica. El presente trabajo propone un modelo de vigilancia tecnológica apoyado de un sistema de recomendaciones, como una aplicación que está centrada en las preferencias de los investigadores en universidades y centros de investigación. Para proponer las recomendaciones se emplea el filtrado colaborativo, técnica que utiliza información del comportamiento pasado de los investigadores y de las opiniones o valoraciones de la comunidad científica a la que pertenecen. Este nuevo enfoque permite realizar propuestas de colaboración y temas de interés que se discuten en la comunidad científica en la que tiene lugar, de manera automática y proactiva.AbstractTechnology surveillance has a special place nowadays, in the success and development of R+D+i process, in research centers and academic environment. Technology surveillance in universities and research centers is focused in the constant analysis of the research lines, research leaders, collaborations chances and current trends in specific research fields. This paper presents a technology surveillance model supported by recommendations by an application that takes into account the preferences of the researchers in the academic environment. The recommender system uses the collaborative filtering technique in order to compute the behavior and past user interactions and infer the recommendations. This approach allows recommending useful, automatic and proactive collaboration possibilities and topics of interest which are discussed within the scientific

  10. Recomendaciones sobre el consumo de productos cárnicos curados para niños cubanos menores de 12 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grettel García Díaz

    2010-01-01

    Full Text Available Como resultado de investigaciones realizadas en diversos grupos poblacionales de distintas provincias del país se encontró la posibilidad de riesgo toxicológico por el consumo de nitrito de sodio a partir de productos cárnicos curados y embutidos. El grupo poblacional de mayor riesgo resultó ser el de niños de primaria, aunque otros grupos como el de estudiantes universitarios y trabajadores de diferentes sectores también presentaron cierto riesgo. Debido a la relativamente elevada toxicidad de este aditivo alimentario y a sus conocidos efectos crónicos vinculados a la formación de nitrosaminas, sustancias reconocidas como cancerígenas, se hace necesario contar con una herramienta que permita educar a la población, especialmente a las madres de niños en edad escolar, sobre la importancia de moderar el consumo de este tipo de alimentos. Este trabajo proporciona recomendaciones, de fácil comprensión para la población, sobre el consumo de productos cárnicos curados y embutidos para niños cubanos menores de 12 años.

  11. Recomendaciones para una futura Ley de Salud Pública en España Suggestions for the upcoming public health law in Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Urbanos

    2010-01-01

    Full Text Available La nueva ley estatal de salud pública ha de sustanciar la reforma de la salud pública. El texto legal debería abrir paso a la modernización y a la adaptación de las estructuras de salud pública a las nuevas necesidades. Se precisa un concepto más amplio de salud pública y una redefinición de sus funciones y servicios básicos. La creación de una Agencia Española de Salud Pública y de un Consejo de Salud Pública, la elaboración de una Estrategia Española de Salud Pública y la reforma de la formación de los profesionales, son algunas de las principales recomendaciones para la futura ley.The upcoming public health law must serve as the basis for public health reform. The text of the law should allow public health structures to be modernized and adapted to the country's new needs. A broader concept of public health and a redefinition of its functions and basic services are required. Some of the main suggestions for the upcoming law are the establishment of a Spanish Agency for Public Health and a Public Health Council, the design of a Spanish Strategy of Public Health, and reform of professional training.

  12. Criterios de intervención y recomendaciones de diseño a sismo en las estructuras de patrimonio histórico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mas-Guindal Lafarga, Antonio J.

    1996-06-01

    Full Text Available This paper describes the peculiar conditions of historic masonry structures subjected to seismic actions. The present seismic standards govern modern constructures with columns and beams; but masonry buildings are built upon a base of gravity systems, which work on compression, as stone materials with no tractions. In another hand, the appearance of cracks, until now, was the reason for a diagnosis of decay. Our present knowledge about classic building materials, techniques and construction stages indicates that old buildings must be considered and analyzed from a particular viewpoint. Finally, some recommendations of seismic designs for masonry structures are included.

    En este artículo se describen las condiciones particulares de las estructuras históricas sujetas a acciones sísmicas. Las actuales normas sísmicas están hechas desde el edificio moderno de vigas y pilares, siendo los edificios de fábrica sistemas de gravedad que trabajan a compresión, como materiales pétreos sin tracciones. Por otra parte, la aparición de grietas, hasta hoy, era motivo de diagnóstico por ruina. Nuestro actual conocimiento de los materiales clásicos, sus técnicas y fases de construcción, nos muestran que los edificios antiguos deben ser vistos y analizados desde un punto de vista particular. Finalmente, se incluyen algunas recomendaciones de diseño sísmico para estructuras de fábrica.

  13. Recomendaciones sobre el consumo de productos cárnicos curados para niños cubanos menores de 12 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grettel García Díaz

    2010-12-01

    Full Text Available Como resultado de investigaciones realizadas en diversos grupos poblacionales de distintas provincias del país se encontró la posibilidad de riesgo toxicológico por el consumo de nitrito de sodio a partir de productos cárnicos curados y embutidos. El grupo poblacional de mayor riesgo resultó ser el de niños de primaria, aunque otros grupos como el de estudiantes universitarios y trabajadores de diferentes sectores también presentaron cierto riesgo. Debido a la relativamente elevada toxicidad de este aditivo alimentario y a sus conocidos efectos crónicos vinculados a la formación de nitrosaminas, sustancias reconocidas como cancerígenas, se hace necesario contar con una herramienta que permita educar a la población, especialmente a las madres de niños en edad escolar, sobre la importancia de moderar el consumo de este tipo de alimentos. Este trabajo proporciona recomendaciones, de fácil comprensión para la población, sobre el consumo de productos cárnicos curados y embutidos para niños cubanos menores de 12 años.

  14. Cumplimiento de las recomendaciones en rehabilitación respiratoria de la British Thoracic Society en pacientes con fibrosis quística: estudio en fisioterapeutas colombianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Duran-Palomino

    2013-06-01

    Full Text Available Con el objetivo de evaluar el cumplimiento de las recomendaciones en rehabilitación respiratoria (ReR, planteadas por la British Thoracic Society (BTS en pacientes con fibrosis quística (FQ se realizó un estudio transversal entre 224 fisioterapeutas colombianos para identificar el tipo de intervenciones y las características de los programas de ReR como componentes del cumplimiento de las guías clínicas basadas en la evidencia de la BTS. Un elevado porcentaje de profesionales respondieron “realizar siempre” intervenciones con alto nivel de evidencia (grado A como: técnicas de higiene bronquial (54,0% y ciclo activo de la respiración (35,3%. Se observaron también intervenciones con menor grado de recomendación (grado D como: uso de solución salina hipertónica y broncodilatador para evitar el broncoespasmo (33,9%, y técnicas de terapia manual o ejercicios de movilidad torácica y resistida (38,4% para corregir problemas posturales y respiratorios. En conclusión, se encontraron importantes discrepancias con las intervenciones y componentes sugeridos por BTS en pacientes con FQ.

  15. Sistema de actividades metodológicas basadas en la resolución de problemas para el desarrollo del pensamiento aleatorio y sistema de datos en los estudiantes de 8° y 9° del Colegio Anglocolombiano y la Institución Educativa Antonio Nariño

    OpenAIRE

    Chica Parra, Diego Mauricio; Ibargüen, Francisco Tirson

    2014-01-01

    El Ministerio de Educación Nacional (MEN) desarrolla su idea de Pensamiento estadístico a nivel de la básica secundaria, como el componente Aleatorio y Sistema de datos propio de toda enseñanza matemática, su creciente importancia radica en el auge tecnológico de las comunicaciones vivido en los últimos años que provocó mayores volúmenes de información. No obstante, en la actualidad la enseñanza de la estadística no ocupa un lugar predominante en el currículo como lo hacen las ciencias matemá...

  16. La negociación política de las recomendaciones. El caso de la Comisión Estatal de Derechos Humanos de Sonora, 1992-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Nicasio Lagunes López

    2017-01-01

    Full Text Available En este artículo se estudia el proceso por el cual las autoridades públicas de Sonora cumplieron las recomendaciones emitidas por la Comisión Estatal de Derechos Humanos, de 1992 a 2012. En este lapso se distinguen dos formas de nombrar al ombudsman: por el gobernador, en el periodo de 1992 a 2004, y por el Congreso, en el de 2005 a 2012. Los datos muestran que en el primero la tendencia se inclinó más a que las recomendaciones tuvieran el estado de “totalmente cumplidas”, y en el segundo el de “cumplidas parcialmente”. La evidencia hallada reveló que las autoridades públicas y las de la Comisión negocian políticamente las recomendaciones, al simular que se cumplen en su totalidad, cuando en realidad no es así. En los cuatro casos seleccionados, con el estatus de cumplidas, no se logró restituir los derechos vulnerados de las víctimas, a pesar de que era el objetivo principal de las resoluciones.

  17. Vaccination of patients with inflammatory bowel disease: Practical recommendations Vacunación de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal: Recomendaciones prácticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Campins

    2013-02-01

    Full Text Available Patients with inflammatory bowel disease (IBD have a greater risk of infection associated with the endogenous immunosuppression brought about by their underlying disease as well as the exogenous immunosuppression resulting from their therapies. In the last few years guidelines and consensus papers have been issued on the indication of vaccines for these patients as primary prevention of infection. However, vaccine coverage is low, likely because the risk for infection and both safety and efficacy concerns regarding vaccines are scarcely perceived in such cases. The available scientific evidence shows that immunization is safe for most preparations, and bears no association with an increased risk for disease activity. This paper reviews the available scientific literature, and provides recommendations on the vaccination of adults with IBD.Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII tienen un mayor riesgo de infecciones, asociado tanto a la inmunosupresión endógena condicionada por su enfermedad de base, como a la exógena generada por los tratamientos que reciben. En los últimos años se han publicado guías y documentos de consenso sobre indicaciones de vacunación en estos pacientes, como medida de prevención primaria de infecciones. Sin embargo, las coberturas vacunales alcanzadas son bajas, probablemente por la falta de percepción del riesgo de infección y las dudas sobre la seguridad y eficacia de las vacunas en estos casos. La evidencia científica disponible muestra que la inmunización es segura para la mayoría de preparados y no se asocia a un incremento del riesgo de actividad de la enfermedad. En este documento se revisa la literatura científica disponible y se presentan unas recomendaciones de vacunación para pacientes adultos con EII.

  18. Sistemas de Recomendaciones: Una herramienta para mejorar la gestión de la información en las PYMES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladys Patricia Guevara Albán

    2018-02-01

    Full Text Available La aparición de los sitios web, el crecimiento de las redes sociales, la búsqueda de formas más eficiente de recaudar información y analizarlas para la toma decisiones en tiempo real y la forma de como las personas se agrupan y planean consumir productos y/o servicios como parte de una actividad conjunta nacen los sistemas de recomendadores (SR siendo este objeto de nuestro estudio y cuyo objetivo principal es incrementar el nivel de confianza en la gestión de la información y la toma de decisiones en las PYMES aplicando SR. La línea de investigación en recomendadores, que se encuentra actualmente en auge, sufre una serie de de ciencias, radicadas en un incorrecto modelado de los comportamientos sociales de los usuarios, que reducen su e ciencia. El presente estudio es de tipo documental, descriptivo y de campo. En cuanto a las técnicas se aplicó revisión documental, cuestionario y la entrevista para así tener una noción global del espectro de estudio. En cuanto a los resultados obtenidos, microempresarios que son objeto de este estudio manifestaron la necesidad de disponer de un sitio que mejore la búsqueda ordenada de información por recomendaciones aplicando un modelo de búsqueda específico mejorado el proceso de la toma de decisiones y los servicios al cliente.

  19. Cumplimiento de las recomendaciones de práctica de actividad física y percepción de barreras en estudiantes de Bachillerato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Sevil Serrano

    2017-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue conocer los niveles de actividad física (AF así como la percepción de barreras para la realización de AF en estudiantes de Bachillerato, analizando dichas variables en función del género, curso académico, práctica deportiva extraescolar y tipo de jornada. Se realizó un estudio descriptivo transversal en el que participaron 248 adolescentes, 120 chicos y 128 chicas (M = 15.32; DT = 1.81, 144 de 1º de Bachillerato y 104 de 2º de Bachillerato. Se utilizó el Cuestionario Internacional de AF en su versión corta (IPAQ-SF y la Escala de Barreras para la práctica de AF. Los resultados señalaron que menos del 30% de los estudiantes de Bachillerato alcanza las recomendaciones de práctica de AF, siendo el grado de cumplimiento más elevado en los chicos (38.3%, en el alumnado de 1º de Bachillerato (30.6%, en el alumnado que realiza práctica deportiva extraescolar (36.7% y entre semana (31%. Por otro lado, las barreras referentes al tiempo fueron superiores en el alumnado de 2º de Bachillerato, mientras que las barreras relativas al disfrute fueron superiores en las chicas y en el alumnado que no realizaba práctica deportiva extraescolar. Los resultados destacan la importancia de promover la práctica regular de AF en Bachillerato, especialmente en las chicas y en los adolescentes de 2º curso, a través de programas de intervención que ayuden a mejorar la gestión del tiempo de ocio y estimulen el desarrollo de los procesos motivacionales.

  20. El ejercicio físico aeróbico incrementa la vasodilatación dependiente del endotelio y el consumo de oxígeno de mujeres primigestantes saludables. Ensayo clínico controlado, aleatorizado. NCT00741312

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Róbinson Ramírez-Vélez, Ft., PhD.(c

    2010-11-01

    Conclusión: La práctica regular de ejercicio aeróbico y controlado, mejora la función endotelial y la capacidad física en mujeres gestantes. Por esta razón, intervenciones como esta podrían ser una alternativa temprana y efectiva para fortalecer la prevención de patologías durante el embarazo asociadas con disfunción endotelial.

  1. Diseño de Reglas Gramaticales para Transformar Documentos Técnicos Corporativos Escritos en Lenguaje Natural en Discursos Controlados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mario Zapata Jaramillo

    2013-04-01

    Full Text Available La educción de requisitos es una de las fases más importantes en el proceso de desarrollo de software. La revisión de documentos es una de las técnicas menos usadas para educir requisitos. La literatura sugiere usarla en esta fase sobre descripciones del dominio y documentos corporativos. Aplicando esta técnica, los analistas pueden extraer conocimiento del dominio e información del negocio. En este artículo se define un marco estructural de un tipo de documento técnico corporativo, relacionado con la especificación de procedimientos. A partir de este marco, se propone un conjunto de reglas gramaticales para transformar ciertas secciones del documento técnico en un discurso en el lenguaje controlado UN-Lencep. Estas reglas se pueden aplicar posteriormente en procesos de educción de requisitos a partir de la técnica de revisión de documentos.

  2. Un análisis crítico sobre las recomendaciones de actividad física en España A critical analysis of physical activity recommendations in Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wojtek Jan Chodzko-Zajko

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar los documentos oficiales de las comunidades autónomas en España que contengan recomendaciones sobre actividad física, para evaluar el grado de conformidad con las recomendaciones sobre actividad física para la salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS. Métodos: Se realizó un análisis de contenido sobre 55 documentos de las consejerías de sanidad de los distintos gobiernos autonómicos que contienen recomendaciones sobre actividad física. Resultados: El 84% de las comunidades autónomas en España hacen algún tipo de recomendación sobre actividad física aeróbica y el 37% sobre fortalecimiento muscular. Sin embargo, las que tienen documentos en consonancia con los criterios de la OMS son: actividad física aeróbica (n=11, 58%, personas adultas (n=10, 53%, personas mayores (n=5, 26%, infancia/adolescentes (n=1, 5%; fortalecimiento muscular, personas adultas (n=6, 32%, personas mayores (n=3, 16%, infancia/adolescentes (n=1, 5%; equilibrio (n=5, 26%; al menos 10 minutos continuados de actividad física (n=6, 32%; recomiendan hasta 300 minutos semanales (n=10, 53%; intensidad de la actividad física (n=2, 11%. Conclusiones: Las recomendaciones hacen referencia a la actividad física aeróbica y apenas tienen en cuenta el fortalecimiento muscular. Una comunidad autónoma se ajusta a las recomendaciones de la OMS. Las comunidades con mayores índices de envejecimiento y mayor porcentaje de infancia/adolescentes casi no hacen recomendaciones sobre actividad física de acuerdo con las directrices de la OMS.Objective: To identify official documents with recommendations on physical activity published by the autonomous regions of Spain with the goal of evaluating their compliance with the physical activity recommendations of the World Health Organization (WHO. Methods: We conducted a content analysis of 55 documents of the ministries of health of several regional governments containing recommendations on physical

  3. Desplazamiento cotidiano de estudiantes entre comunas de Chile: evidencia y recomendaciones de política para la nueva institucionalidad de la Educación Pública

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián Donoso-Díaz

    2013-01-01

    Full Text Available Una característica dominante del sistema escolar chileno es la discriminación en la oferta educativa, manifiesta en una fuerte asociación entre resultados de aprendizaje, por una parte, e ingreso y capital cultural de los hogares, por otra. Esta discriminación obliga a las familias a buscar establecimientos educacionales acordes a sus expectativas, generándose desplazamientos de estudiantes desde sus comunas de origen hacia otras localidades. A partir del análisis de la encuesta chilena de hogares del año 2006, se cuantifica este fenómeno (movilidad diaria de estudiantes, constatándose la existencia de patrones asociados a las dinámicas de poblamiento del territorio nacional: movilidad escasa en las regiones extremas, intermedia en las regiones del centro del país y alta en la Región Metropolitana de Santiago. De acuerdo con estos resultados, se discuten recomendaciones de política indispensables para incorporar la dimensión territorial en el diseño de la nueva institucionalidad de la educación pública en Chile.A key feature of the Chilean school system is the discrimination in educational provision, showing a strong association between learning outcomes, on the one hand, and cultural capital and income of households, on the other. This discrimination forcesfamilies to seek educational institutions according to their expectations, generating mobility of students from their communities of origin to other communities. The analysis of the Chilean survey of households in 2006allowed to quantify this phenomenon (student commuting, and demonstrated the existence of patterns associated with the dynamics of settlement of the population along the country: low mobility in the end regions, intermediate in the central regions of the country, and high in the Metropolitan Region of Santiago. According to these results, we discuss policy recommendations essential to incorporate the territorial dimension in the design of the new institutions of

  4. ¿Es el ecoturismo una fuente Inagotable de riqueza? Recomendaciones para Su sostenibilidad (Is ecotourism an inexhaustible source of wealth? Recommendations for its sustainability

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Conrado Carrascosa López

    2015-11-01

    Full Text Available El ecoturismo se puede definir como aquel turismo que se fundamenta en la naturaleza y su protección. Supone una pequeña porción del turismo, aunque ha tenido un gran desarrollo recientemente y su auge está íntimamente asociado a una progresiva concienciación medioambiental generalizada. Costa Rica tiene una herencia natural y una biodiversidad exuberante, su principal fuente de riqueza es el turismo y es, además, pionero en el desarrollo del ecoturismo desde hace más de treinta años. Es interesante aprender desde la propia experiencia y echar la vista atrás para comprobar cómo ha sido este desarrollo y qué aspectos pueden mejorarse. Desde su nacimiento en Costa Rica, han aparecido ciertos aspectos necesarios de corregir para que no se agote dicho modelo. En este artículo se plantea la pregunta de si el ecoturismo es inagotable y se darán razones al respecto en las líneas siguientes. Para ello se hace una revisión de la literatura académica sobre ecoturismo, se estudian múltiples proyectos ecoturísticos en Costa Rica y en otros lugares de América Latina para conocer cuál es su estado actual, sus principales preocupaciones y dificultades, para así poder concluir con algunas recomendaciones para que se pueda mejorar la sostenibilidad del ecoturismo.   Abstract: Ecotourism can be defined as tourism based on nature and its protection. It represents a small share of tourism but has made great progress recently. This progress is closely associated with a progressive generalized environmental awareness. Costa Rica has an exuberant natural heritage and biodiversity, its main source of income is tourism, and has been a pioneer in the development of ecotourism for over thirty years. It is important to review this development to see what aspects can be improved. Since its birth in Costa Rica, there are certain aspects that must be corrected to prevent to exhaust this model. In this article, the question of whether ecotourism is

  5. Guía de recomendaciones para la profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en adultos en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Javier Vázquez

    2013-10-01

    Full Text Available La enfermedad tromboembólica venosa (ETV en adultos posee elevada morbimortalidad y puede asociarse a complicaciones crónicas invalidantes. Sin embargo, la adherencia a estándares de cuidado no es óptima. Se analizó la evidencia disponible en tromboprofilaxis y se generaron recomendaciones (1 o sugerencias (2 con diferentes grados de evidencia (A, B o C para diferentes escenarios y métodos de tromboprofilaxis. En cirugías ortopédicas mayores se recomienda la profilaxis farmacológica con heparinas de bajo peso molecular, HBPM (1B, fondaparinux, dabigatrán y rivaroxaban (1B que deben iniciarse durante la internación y mantenerse hasta 35 días después de la cirugía de cadera y hasta 10 días posteriores a la artroplastia de rodilla. La artroscopia de rodilla y la cirugía de columna programada no requieren profilaxis farmacológica (2B salvo que posean factores de riesgo adicionales, en cuyo caso se recomiendan las HBPM. En pacientes con internación clínica y movilidad reducida esperable mayor a tres días, que posean factores de riesgo adicionales, se recomienda tromboprofilaxis con HBPM, HNF o fondaparinux (1B hasta el alta. Aquellos pacientes neuroquirúrgicos o con HIC deberán recibir inicialmente tromboprofilaxis mecánica (2C y dependiendo del caso, iniciar HBPM o HNF entre las 24-72 horas posteriores (2C. Estas últimas dos drogas son recomendadas para pacientes críticos. Los pacientes sometidos a cirugías no ortopédicas con bajo riesgo de ETV deberán realizar deambulación precoz (2C y tromboprofilaxis mecánica (2C, mientras que aquellos en los que el riesgo de ETV sea elevado deberán recibir HBPM y HNF (1B o 2C según su riesgo de sangrado.

  6. Transplante de órganos en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana: Actualización y recomendaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Barcán

    2011-02-01

    Full Text Available Hasta hace pocos años la infección por HIV era una contraindicación absoluta para el trasplante de órganos. Desde la introducción del HAART y el aumento de la superivencia de los pacientes, comenzó a evidenciarse alta mortalidad por enfermedades terminales hepáticas y en menor grado renales. Por estos motivos los pacientes HIV+ hoy son reconsiderados para trasplante. En el año 2008, motivada por la creciente experiencia publicada sobre trasplantes renales y hepáticos en esta población, la Sociedad Argentina de Trasplantes (SAT y la Sociedad Argentina de Infectología (SADI decidieron conformar un Grupo de Trabajo para realizar una actualización del tema y emitir recomendaciones. La reunión inicial se llevó a cabo el 4 de diciembre de 2008. La principal conclusión de esta reunión fue que el status HIV+ no era una contraindicación para recibir un trasplante de órgano sólido. Posteriormente se revisó la experiencia acumulada y la bibliografía disponible que dieron lugar al documento actual. Los pacientes HIV+ candidatos a trasplante de órganos sólidos deben cumplir con una serie de requisitos clínicos, inmunológicos, virológicos y psicosociales. La supervivencia a corto y mediano plazo de los receptores HIV+ de trasplante renal y hepático es hoy comparable a la de los pacientes HIV negativos. Todavía no existen datos suficientes como para incluir pacientes HIV+ en lista de espera para trasplante de órganos intratorácicos. Las interacciones entre los inmunosupresores y los antirretrovirales (inhibidores de proteasas en especial son muy importantes y requieren una supervisión y vigilancia estrictas de los niveles sanguíneos de inmunosupresores.

  7. Predicción de fracaso en empresas latinoamericanas utilizando el método del vecino más cercano para predecir efectos aleatorios en modelos mixtos || Prediction of Failure in Latin-American Companies Using the Nearest-Neighbor Method to Predict Random Effects in Mixed Models

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caro, Norma Patricia

    2017-12-01

    Full Text Available En la presente década, en economías emergentes como las latinoamericanas, se han comenzado a aplicar modelos logísticos mixtos para predecir el fracaso financiero de las empresas. No obstante, existen limitaciones subyacentes a la metodología, vinculadas a la factibilidad de predicción del estado de nuevas empresas que no han formado parte de la muestra de entrenamiento con la que se estimó el modelo. En la literatura se han propuesto diversos métodos de predicción para los efectos aleatorios que forman parte de los modelos mixtos, entre ellos, el del vecino más cercano. Este método es aplicado en una segunda etapa, luego de la estimación de un modelo que explica la situación financiera (en crisis o sana de las empresas mediante la consideración del comportamiento de sus ratios contables. En el presente trabajo, se consideraron empresas de Argentina, Chile y Perú, estimando los efectos aleatorios que resultaron significativos en la estimación del modelo mixto. De este modo, se concluye que la aplicación de este método permite identificar empresas con problemas financieros con una tasa de clasificación correcta superior a 80%, lo cual cobra relevancia en la modelación y predicción de este tipo de riesgo. || In the present decade, in emerging economies such as those in Latin-America, mixed logistic models have been started applying to predict the financial failure of companies. However, there are limitations for the methodology linked to the feasibility of predicting the state of new companies that have not been part of the training sample which was used to estimate the model. In the literature, several methods have been proposed for predicting random effects in the mixed models such as, for example, the nearest neighbor. This method is applied in a second step, after estimating a model that explains the financial situation (in crisis or healthy of companies by considering the behavior of its financial ratios. In this study

  8. Prácticas de Preparación de Nutrición Parenteral Neonatal en Portugal; Comparación con las Recomendaciones Españolas

    OpenAIRE

    Neves, A; Pereira-da-Silva, L; Fernandez-Llimos, F

    2014-01-01

    Objetivo: Evaluar la práctica de preparación de nutrición parenteral (NP) neonatal en Portugal y su concordancia con las recomendaciones del Consenso Español sobre Preparación de Mezclas Nutrientes Parenterales 2008. Métodos: Cuestionario electrónico sobre elementos relativos a la preparación de la NP, enviado entre junio y octubre 2009 a los farmacéuticos o enfermeros responsables de la preparación de la NP neonatal en los 50 hospitales (públicos y privados) de Portugal con unidades de cuida...

  9. Estudo químico de alguns pontos do solo superficial do aterro controlado do Botuquara / Chemestry study of some points of soil surface the Botuquara controlled garbage

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele Nascimento

    2012-04-01

    Full Text Available ResumoAtualmente, a produção e armazenamento de resíduos sólidos urbanos (RSU, têm gerado uma gama de discussões acerca de aspectos ligados à veiculação de doenças e danos ambientais, principalmente, se sua disposição for realizada de maneira inadequada, pois isto pode acarretar a infiltração do lixiviado no solo, causando a sua contaminação e, possivelmente, do lençol freático e cursos d’água. Na cidade de Ponta Grossa (PR, a coleta dos RSU teve início em 1969 e a disposição final desses resíduos era em um lixão, que foi transformado em aterro controlado no ano de 2001. Este estudo tem por objetivo, avaliar as características de alguns pontos da camada superficial do solo localizado na base do agora aterro controlado do Botuquara, para verificar possíveis tendências à contaminação da área. Foram determinados pH, carbono orgânico, matéria orgânica, nitrogênio total, relação C:N, capacidade de troca catiônica, saturação de bases e teores de areia, argila e silte, além da verificação das concentrações de Ag, Cr, Cd, Cu Fe, Mn, Ni, Pb e Zn na forma de metais biodisponíveis e pseudototais. Os resultados mostraram que o solo apresenta altas concentrações de Cr e Pb biodisponíveis e Pb, Cu e Ag pseudototais. Já a saturação dos colóides, indica que o solo atingiu sua capacidade máxima de retenção.AbstractCurrently, the production and storage of urban solid residues (USR have generated a discussion range about aspects close to the diseases propagation and environment damage especially in the boundaries in which it is done improperly. Since, this may lead to the leached into the soil, causing its contamination as well as the groundwater contamination going deep in the groundwater. In Ponta Grossa, a city in the state of Paraná the final disposition place of the USR started out in 1969 and the final disposition of such waste was in a big dump, which become into a controlled landfill in 2001. The

  10. Energy efficiency study of the domestic refrigerators inside of a controlled environment laboratory; Estudio de la eficiencia energetica de refrigeradores domesticos dentro de un laboratorio de ambiente controlado

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Arroyo Cabanas, Fernando Gabriel

    2004-04-15

    The evaluation of the energy saving potential is looked for that exists in the park of domestic refrigerators of the country when replacing them by refrigerators of higher power efficiency, through a comparative analysis of the results obtained in experimental tests applied to domestic refrigerators, in agreement with Official Norm NOM 015-2002 and with the theoretical values reported by the manufacturers. Initially the park of domestic refrigerators used in Mexico (brand names, efficiency and electrical consumption) was studied with the objective of evaluating the electric energy consumption in the refrigerators at national level. Once with the consumption determined, a governmental program for the accelerated substitution of the park of domestic refrigerators of greater antiquity is proposed, for models of better power efficiency. Next, the characterization of the Laboratorio de Ambiente Controlado is made (preliminary tests of thermal stability and heat losses) to obtain the thermal conditions marked by Norm NOM-015-2002. Also relevant points for the experimental energy analysis are established in domestic refrigerators according to norm NOM-015-2002. Finally, a test protocol for domestic refrigerators applied in the LAC with base in this norm will be proposed and a validation of this by means of the necessary experimental tests and the required calculations will be carried out. Finally the obtained results of the tests of power efficiency applied to different models from domestic refrigerators, as well as conclusions are presented. [Spanish] Se busca evaluar el potencial de ahorro de energia que existe en el parque de refrigeradores domesticos del pais al sustituirlos por refrigeradores de mayor eficiencia energetica, a traves de un analisis comparativo de los resultados obtenidos de pruebas experimentales aplicadas a refrigeradores domesticos, de acuerdo con la Norma Oficial NOM.015-2002 y con los valores teoricos reportados por los fabricantes. Primeramente

  11. Ensino do manejo da via aérea com máscara laríngea: estudo randomizado controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar Eduardo Pedersoli

    2016-04-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: ensinar manejo da via aérea com máscara laríngea a estudantes de enfermagem mediante aula expositivo-dialogada acompanhada de atividade prática em laboratório ou exclusivamente aula simulada. Método: ensaio clínico randomizado controlado. População: bacharelandos oitavo semestre. Amostra: 17 estudantes randomizados em grupo intervenção (GI: aula simulada ou controle (GC: aula expositivo-dialogada e atividade prática em laboratório. Elaborados e validados instrumentos: avaliação escrita, cenário de simulação, avaliação clínica objetiva estruturada (checklist. Coletou-se dados em workshop. Aplicaram-se teste escrito e avaliação clínica estruturada em cenário de simulação filmada e avaliada por três experts. Resultados: idade 24,4±4,2 anos. Acertos GC: pré-teste 66±10%; pós-teste 84±8%. GI: pré-teste 65±5%; pós-teste 86±11%. Cenário: GC 78±5.2%; GI 84±8.9%. Conclusão: estratégias proporcionaram aquisição de conhecimento, habilidades e tomada de decisão, indispensáveis para atingir objetivos do cenário. Houve incorporação de conhecimento em manejo da via aérea com máscara laríngea, evidenciado pelo incremento dos escores no teste escrito e cenário.

  12. Retención y efecto anticariogénico de los selladores en molares primarios. Ensayo clínico controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Alberto Luengo-J

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la retención y efecto anticariogénico de los selladores en molares primarios. Material y Métodos: Se realizó un ensayo clínico, controlado, ciego simple, con diseño de boca dividida, en 320 segundos molares primarios libres de caries de 80 niños con edades entre 3 y 5 años. Fueron sellados con vidrio ionomérico Ketac Molar® 3M segundos molares derechos y con sellador de resina Clinpro® 3M segundos molares izquierdos. Después de doce meses se evaluó la retención y la incidencia de caries. Los datos se procesaron con el programa SPSS V-19. Se utilizó la prueba Chi cuadrado y Test de Fisher. Resultados: El grupo control obtuvo 20% de retención total y el experimental 13.3%. El sellador Clinpro® mostró 28.6% de pérdida, y el sellador Ketac Molar® 32%. Dentro del grupo experimental ningún molar presentó lesiones, mientras que el grupo control hubo un 16.3% de incidencia de caries, estas diferencias fueron estadísticamente significativas (p<0.05. Conclusión: La retención del sellador de resina fue superior a la del cemento de ionómero de vidrio luego de 1 año. La retención de los selladores en los dientes mandibulares fue superior a la de los dientes maxilares. No hubo incidencia de lesiones de caries dental en el grupo de molares sellados con pérdida del ionómero de vidrio, contrario al grupo que recibió el sellador a base de resina donde se presentaron 7 casos de la enfermedad.

  13. Efecto de un programa de entrenamiento físico basado en la secuencia de desarrollo sobre el balance postural en futbolistas: ensayo controlado aleatorizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erika Mancera Soto

    2013-10-01

    Full Text Available Antecedentes. En la actividad deportiva, el balance postural es requerido para mantener la estabilidad durante el juego. Por tanto, existe una necesidad de determinar si el aprendizaje motor desde posiciones funcionales, movimientos coordinados están implicados en los deportes. Objetivo. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de un entrenamiento físico basado en la secuencia de desarrollo sobre el balance postural en futbolistas de la selección de la Universidad Nacional de Colombia, sede Bogotá. Materiales y métodos. Ensayo controlado aleatorizado de 19 hombres adultos jóvenes pertenecientes al equipo de futbol de la Universidad Nacional de Colombia, sede Bogotá. Los participantes fueron aleatorizados y asignados a dos grupos, un grupo intervención (n=11, en el cual se le aplicó un entrenamiento físico basado en la secuencia de desarrollo y un grupo control (n=8 el cual realizó un programa de entrenamiento convencional de futbol. Resultados. Existe homogeneidad entre los dos grupos, en el test de balance dinámico SEBT los valores obtenidos (P<0,5, demuestran una mejoría en todas las direcciones evaluadas tanto en el miembro inferior derecho como en el izquierdo. En el grupo de intervención, la relación intragrupal muestra una correlación 3:1 siendo una medida de protección. Conclusión. La aplicación de un programa de entrenamiento físico basado en la secuencia de desarrollo genera importantes mejoras en el balance estático y dinámico. Se demuestran mejoras en las distancias de excursión lo cual se puede relacionar con un aumento del control postural dinámico.

  14. Estudo randomizado e controlado de uma intervenção terapêutica grupal em pacientes com síndrome fibromiálgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marielza R. Ismael Martins

    2014-06-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a eficácia de um programa interdisciplinar semanal (PIS composto de atividades educativas, terapias físicas, alongamento, ergonomia, orientações posturais combinado com estratégias cognitivas e comportamentais e abordagens de aspectos psicossociais e ocupacionais, a fim de determinar se esta intervenção seria efetiva em curto e médio prazos para melhora dos sintomas destes pacientes. Casuística e métodos: Trata-se de um estudo unicêntrico, randomizado, simples cego e controlado com amostra de um grupo-teste (T, com diagnóstico de SFM (n = 12, e de um grupo-controle (C submetido a interconsulta na Clínica da Dor (n = 15. Os instrumentos utilizados em dois momentos distintos foram: Questionário de Impacto de Fibromialgia (FIQ, Escala Visual Analógica (EVA e Protocolo Pós-Sono (PSI. Para avaliar a qualidade de vida, foi utilizado o Questionário SF-12. Resultados: Na amostra dos dois grupos houve predomínio do gênero feminino, média de idade de 42,5±9,8 anos, 43% casados e média de escolaridade de 8,3±4,5 anos. Foi relatado um tempo médio de dor de 4,2 anos e uma média de dois anos para o diagnóstico de SFM no grupo T. Houve diferença estatística entre os grupos, em relação à eficácia pós-intervenção do PIS, em quase todos os desfechos analisados. Conclusão: Verificou-se que o programa interdisciplinar semanal (PIS contribuiu para melhora da qualidade de vida dos pacientes fibromiálgicos.

  15. Recomendaciones para la prevención, diagnóstico y tratamiento de LA EPOC en la Argentina Guidelines for COPD prevention, diagnosis and treatment in Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Figueroa Casas

    2012-08-01

    Full Text Available La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC está aumentando marcadamente su morbimortalidad, costos e indicadores epidemiológicos. Por ello la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria (AAMR convocó a un grupo de especialistas para actualizar conocimientos básicos y efectuar recomendaciones para su diagnóstico, prevención y tratamiento. Se revisan definición, avances en fisiopatología, presentación clínica, diagnóstico por imágenes y evaluación funcional. Se enfatiza su diagnóstico temprano mediante exploración funcional -esencialmente espirometría- y la prevención a través de la cesación del tabaquismo. Se describen estrategias para dejar de fumar, tratamiento farmacológico y no farmacológico. La administración de broncodilatadores, preferentemente de acción prolongada, es la primera opción de tratamiento farmacológico. Los corticoides inhalados se indican en combinación con los broncodilatadores en pacientes con obstrucción al flujo aéreo persistente asociada con exacerbaciones frecuentes, si bien se requieren estudios que confirmen su relación costo/beneficio. La vacuna antigripal es recomendada en todos los pacientes. Con respecto a las intervenciones no farmacológicas, la cirugía del enfisema solo se recomienda en circunstancias especiales. La rehabilitación respiratoria es una herramienta útil en pacientes con limitación en la actividad física habitual. La oxígenoterapia crónica domiciliaria mejora la supervivencia en pacientes con hipoxemia crónica grave. La ventilación no invasiva domiciliaria fuera de las exacerbaciones, tiene indicaciones en pacientes seleccionados. Las exacerbaciones agudas deben tratarse con broncodilatadores, oxígeno, corticoides, antibióticos y, bajo ciertas circunstancias, asistencia respiratoria mecánica tanto no invasiva como invasiva. El papel de la educación pública, del paciente y su familia, es considerada esencial en la prevención y tratamiento

  16. A publicação de dados governamentais abertos: proposta de revisão da classe sobre Previdência Social do Vocabulário Controlado do Governo Eletrônico

    OpenAIRE

    Ribeiro,Cláudio José Silva; Pereira,Durval Vieira

    2015-01-01

    Este trabalho analisa a classe sobre Previdência Social do Vocabulário Controlado do Governo Eletrônico, investigando a publicação de dados governamentais abertos, realizada pela Empresa de Tecnologia e Informações da Previdência Social. Trata-se de um estudo exploratório, com objetivo de propor a revisão da classe sobre Previdência Social no domínio do Governo Eletrônico brasileiro, a fim de ampliar e corrigir a representação da área. O trabalho utiliza como metodologia: (1) pesquisa bibliog...

  17. El ejercicio físico aeróbico incrementa la vasodilatación dependiente del endotelio y el consumo de oxígeno de mujeres primigestantes saludables. Ensayo clínico controlado, aleatorizado. NCT00741312

    OpenAIRE

    Róbinson Ramírez-Vélez, Ft., PhD.(c); Mildrey Mosquera, Bact., MSc.; José G. Ortega, Bact., PhD.(c); Isabella Echeverri, MD., MSc., PhD.(c); Blanca Salazar, MD., MSc.; Patricio López-Jaramillo, MD., PhD; Ana C. Aguilar de Plata, Biol., MSc.

    2010-01-01

    Evaluar el efecto del ejercicio aeróbico en la función dependiente del endotelio (VDE) y en el consumo de oxígeno en mujeres primigestantes. Métodos: Ensayo clínico controlado, enmascarado y aleatorizado, llevado a cabo en 67 mujeres saludables, primigestantes, entre 16 a 20 semanas de gestación. Grupo de intervención: ejercicio aeróbico entre 50% y 65% de la frecuencia cardiaca máxima, durante 45 minutos, tres veces por semana, durante dieciséis semanas. Grupo control: actividad física ha...

  18. Estudo prospectivo, randomizado e controlado sobre o tempo de permanência de cateteres venosos periféricos em crianças, segundo três tipos de curativos

    OpenAIRE

    Machado,Ariane Ferreira; Pedreira,Mavilde L. G.; Chaud,Massae Noda

    2005-01-01

    Estudo prospectivo, randomizado e controlado, que verificou a influência de três tipos de curativos, sobre o tempo de permanência de cateteres venosos periféricos (CVP) em crianças. Os grupos de estudo foram compostos por curativos com gaze estéril (GE 1), película transparente estéril (GE 2) e fita adesiva hipoalergênica (GC). Foram selecionadas variáveis para o controle de características referentes às crianças, profissionais executantes dos procedimentos e terapia intravenosa. Compuseram o...

  19. Intervención para reducir riesgo en conductas sexuales de adolescentes: un ensayo aleatorizado y controlado Intervention to reduce adolescents’ sexual risk behaviors: a randomized controlled trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther C Gallegos

    2008-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar la eficacia de una intervención conductual-educativa diseñada para disminuir las conductas sexuales de riesgo de VIH/SIDA y embarazos no planeados de adolescentes mexicanos. MATERIAL Y MÉTODOS: Ensayo controlado aleatorizado con cuatro seguimientos en un año; 832 adolescentes reclutados de escuelas preparatorias, entre 14 y 17 años, se asignaron aleatoriamente al grupo experimental o al control. La intervención, de seis hrs. de duración, aplicó estrategias de aprendizaje activo. El estudio se realizó en Monterrey, México, de 2002 a 2005. RESULTADOS: De acuerdo al análisis GEE, no hubo diferencia en las intenciones de tener relaciones sexuales, pero sí mayor nivel de intenciones de usar condón y anticonceptivos (diferencia de medias 0.15 y 0.16, IC 95% en el grupo experimental comparado con el control. Variables teoréticas como creencias sobre control fueron mediadoras de la intervención. CONCLUSIONES: La intervención conductual representa un importante esfuerzo en la promoción de conductas sexuales seguras en adolescentes mexicanos.OBJECTIVE: To test the efficacy of a behavioral intervention designed to decrease risk sexual behaviors for HIV/AIDS and unplanned pregnancies in Mexican adolescents. MATERIAL AND METHODS: Randomized controlled trial with four follow ups; 832 adolescents recruited from high schools, age 14-17, were randomly assigned to the experimental or control group. The six hour intervention used active learning strategies, and was delivered in two sessions on two consecutive Saturdays. The study was carried out in Monterrey, Mexico, 2002-2005. RESULTS: GEE analysis indicated no differences in sexual relationships’ intentions between the two conditions, however, the experimental group had higher intentions to use condoms and contraceptives (mean differences 0.15 and 0.16, CI 95% in the next three months, as compared with the control group. Theoretical variables, such as control beliefs, were

  20. Quimioembolización intraarterial hepática supraselectiva transitoria en pacientes con hepatocarcinoma o metástasis a hígado con primario controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Madelaine Lucia Bracho

    2008-07-01

    Full Text Available Antecedentes: No existe tratamiento estándar parapacientes con carcinoma hepatocelular o metástasishepática no erradicable con primario controlado pero quehan fallado al tratamiento sistémico. Se presenta laexperiencia del tratamiento con quimioembolizaciónintraarterial hepática supraselectiva (QEIAHS realizado enla Unidad de Oncología del Hospital Universitario deSantander, Bucaramanga, Colombia. Metodología: Serevisaron las historias clínicas de los pacientes atendidosentre marzo de 2000 a marzo de 2007. Resultados: Serealizaron doce procedimientos de QEIAHS en seispacientes (entre uno y cuatro ciclos por paciente. Cuatrotenían patología maligna propia del tejido hepático(hepatocarcinoma o colangiocarcinoma y dos a metástasis(tumor carcinoide y adenocarcinoma de sigmoidesconfinadas al hígado. El tamaño basal de las masastumorales dominantes estaban entre 5 y 12 cm; el síntomapredominante en todos los casos fue dolor abdominal grado2. El estado funcional al inicio era igual o mejor a 1. Larespuesta se evaluó cuatro semanas después de laaplicación de cada ciclo de QEIAHS. En una paciente elprocedimiento fue fallido por aterosclerosis. Las mejoresrespuestas paliativas alcanzadas estuvieron entre 50 y93%, aunque en un paciente se dio progresión. Los eventos adversos fueron mínimos, transitorios y de fácil manejomédico, sin presencia de efectos hematológicos. Solo unpaciente presentó síndrome postquimioembolización. Eltiempo medio de de seguimiento fue de 11.2 meses, conmediana de sobrevida de 16 meses y sobrevida a 2 años de27%. En todos los pacientes desapareció el dolor,mantuvieron estado funcional grado 0 y 1, permaneciendoactivos y con buenos niveles de autocuidado durante elperiodo de sobrevida, estando generalmente asintomáticos.Conclusiones: La QEIAHS de la(s arteria(s nutricia(s porangiografía del tronco celiaco es una alternativa paliativapara el tratamiento de pacientes con tumores primarioshepáticos o

  1. Alterações hemodinâmicas durante o pneumoperitônio em cães ventilados com volume e pressão controlados Alteraciones hemodinámicas durante el pneumoperitoneo en canes ventilados con volumen y presión controlados Hemodynamic changes during pneumoperitoneum in volume and pressure controlled ventilated dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Vieira de Almeida

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Não existem estudos que associem os efeitos determinados pelas modalidades ventilatórias às repercussões hemodinâmicas durante o pneumoperitônio. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações na hemodinâmica determinadas pelo pneumoperitônio em cães com ventilação por volume e pressão controlados. MÉTODO: Dezesseis cães anestesiados com tiopental sódico e fentanil foram divididos em grupo 1, volume controlado, e grupo 2, pressão controlada, e submetidos ao pneumoperitônio de 10 e 15 mmHg. Foram estudados freqüência cardíaca, pressão arterial média, pressão de átrio direito, pressão de artéria pulmonar ocluída, índice cardíaco, índice de resistência vascular sistêmica e vasopressina plasmática. Os dados foram coletados em 4 momentos. M1 - antes do pneumoperitônio, M2 - 30 minutos após pneumoperitônio com 10 mmHg, M3 - 30 minutos após pneumoperitônio com 15 mmHg, M4 - 30 minutos após a deflação do pneumoperitônio. RESULTADOS: Os resultados mostraram aumento no índice cardíaco, nas pressões de átrio direito e de artéria pulmonar ocluída em M2 e M3, em ambos os grupos. A vasopressina não variou durante o procedimento e o índice de resistência vascular sistêmica não aumentou, proporcionando estabilidade da pressão arterial média em ambos os grupos. CONCLUSÕES: As modalidades ventilatórias não determinaram diferenças na resposta hemodinâmica entre os grupos estudados. A técnica anestésica utilizada e as pressões intra-abdominais alcançadas determinaram estabilidade da pressão arterial média, provavelmente decorrente da ausência do aumento no índice da resistência vascular sistêmica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: No existen estudios que asocien los efectos determinados por las modalidades ventilatorias a las repercusiones hemodinámicas durante el pneumoperitoneo. El objetivo de este estudio fue evaluar las alteraciones en la hemodinámica determinadas

  2. Cumplimiento de las recomendaciones de prevención secundaria de enfermedad coronaria en pacientes sometidos a revascularización coronaria percutánea en el Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César J Villalobos

    2013-04-01

    Full Text Available Marco de referencia: diferentes ensayos clínicos han mostrado que el efecto de las revascularizaciones y los procedimientos de angioplastia en el pronóstico del paciente, tiene sólo un efecto a corto plazo, mientras que la prevención secundaria (cambio de estilo de vida y tratamiento intensivo mejora el pronóstico a largo plazo. Objetivo: evaluar el cumplimiento de las recomendaciones para prevención cardiovascular secundaria, de los pacientes sometidos a revascularización coronaria percutánea en el hospital universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, entre los anos 2008 y 2010. Materiales y métodos: estudio descriptivo, ambispectivo, cuya población estuvo conformada por 332 pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea atendidos entre enero de 2008 a diciembre de 2010 en el servicio de hemodinamia del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá. La recolección de la información se realizó mediante revisión de las historias clínicas de los pacientes y vía telefónica. Las metas de control se basaron en las recomendaciones de la Asociación Americana del Corazón y el Colegio Americano de Cardiología. Resultados: 332 pacientes fueron sometidos a revascularización coronaria percutánea y 4 fueron excluidos del estudio por falta de datos. La presentación clínica más frecuente fue la angina inestable (32,93%. Sólo se contactaron 172 (52,43% pacientes, de los cuales 77,4% eran hombres y 22,6% mujeres. Únicamente 6 (3,5% cumplían con el 100% de las recomendaciones para la prevención secundaria de enfermedad coronaria y 17% cumplía menos del 50% de éstas. Conclusiones: la experiencia en la Fundación Santa Fe de Bogotá muestra un pobre cumplimiento de las metas de prevención secundaria de enfermedad coronaria.

  3. Consumo de bebidas para una vida saludable: recomendaciones para la población mexicana Beverage consumption for a healthy life: recommendations for the Mexican population

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan A Rivera

    2008-04-01

    Full Text Available El secretario de Salud convocó al Comité de Expertos para la elaboración de las "Recomendaciones sobre el consumo de bebidas para la población mexicana"; la finalidad fue desarrollar lineamientos basados en evidencia científica para los consumidores, los profesionales de la salud y el sector gubernamental. Las prevalencias de sobrepeso, obesidad y diabetes han aumentado con rapidez en México y las bebidas representan la quinta parte de la energía que consumen los mexicanos. La evidencia señala que las bebidas con aporte energético incrementan el riesgo de obesidad. Considerando los beneficios y riesgos para la salud y nutrición, así como el patrón de consumo de las bebidas en México, el Comité clasificó las bebidas en seis categorías de acuerdo con su contenido energético, valor nutricio y riesgos a la salud en una escala que clasifica las bebidas de la más (nivel 1 a la menos (nivel 6 saludable. Nivel 1: agua potable; nivel 2: leche baja en grasa (1% y sin grasa y bebidas de soya sin azúcar; nivel 3: café y té sin azúcar; nivel 4: bebidas no calóricas con edulcorantes artificiales; nivel 5: bebidas con alto valor calórico y beneficios a la salud limitados (jugos de fruta, leche entera, licuados de fruta con azúcar o miel, bebidas alcohólicas y bebidas deportivas; y nivel 6: bebidas con azúcar y bajo contenido de nutrimentos (refrescos y otras bebidas con altas cantidades de azúcares agregadas como jugos, aguas frescas, café y té. El Comité recomienda el consumo de agua en primer lugar, seguido de bebidas sin o con bajo aporte energético y leche descremada. Éstas deben tener prioridad sobre las de mayor aporte energético o endulzadas, incluso con edulcorantes artificiales. Se presentan cantidades recomendadas para cada categoría de bebidas y se ilustran patrones de consumo saludable para adultos de ambos sexos.The Expert Committee in charge of developing the Beverage Consumption Recommendations for the Mexican

  4. Plano de análise estatística para o Alveolar Recruitment for Acute Respiratory Distress Syndrome Trial (ART. Ensaio controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Petri Damiani

    Full Text Available RESUMO Fundamentação: O estudo Alveolar Recruitment for Acute Respiratory Distress Syndrome Trial (ART é um ensaio clínico internacional, multicêntrico, randomizado, pragmático e controlado com ocultação da alocação que envolve 120 unidades de terapia intensiva no Brasil, Argentina, Colômbia, Espanha, Itália, Polônia, Portugal, Malásia e Uruguai, com o objetivo primário de determinar se o recrutamento alveolar gradual máximo associado com titulação da pressão positiva expiratória final, ajustada segundo a complacência estática do sistema respiratório (estratégia ART, é capaz de aumentar, quando comparada aos resultados do tratamento convencional (estratégia ARDSNet, a sobrevivência em 28 dias de pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo. Objetivo: Descrever o processo de gerenciamento dos dados e o plano de análise estatística em um ensaio clínico internacional. Métodos: O plano de análise estatística foi delineado pelo comitê executivo e revisado pelo comitê diretivo do ART. Foi oferecida uma visão geral do delineamento do estudo, com foco especial na descrição de desfechos primário (sobrevivência aos 28 dias e secundários. Foram descritos o processo de gerenciamento dos dados, o comitê de monitoramento de dados, a análise interina e o cálculo do tamanho da amostra. Também foram registrados o plano de análise estatística para os desfechos primário e secundários, e os subgrupos de análise pré-especificados. Detalhes para apresentação dos resultados, inclusive modelos de tabelas para as características basais, adesão ao protocolo e efeito nos desfechos clínicos, foram fornecidos. Conclusão: Em acordo com as melhores práticas em ensaios clínicos, submetemos nossos planos de análise estatística e de gerenciamento de dados para publicação antes do fechamento da base de dados e início das análises. Antecipamos que este documento deve prevenir viés em análises e

  5. New recommendations from the United States Government on breast cancer screening Nuevas recomendaciones del Gobierno de los Estados Unidos sobre el tamizaje del cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2002-03-01

    Full Text Available En los últimos años ha habido grandes controversias y debates sobre la eficacia de diferentes métodos de detección del cáncer de mama. En un esfuerzo por proporcionar orientaciones más claras tanto a las mujeres como a los profesionales de la salud, un grupo de expertos reunido por el Gobierno de los Estados Unidos de América, el llamado U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF, publicó en febrero de 2002 un informe en el que se afirma que la mamografía permite salvar vidas y que su realización debería comenzar en la quinta década de la vida de la mujer. Este grupo de expertos dice también que no hay datos suficientes para hacer recomendaciones a favor o en contra de otros dos métodos de detección: el examen clínico de la mama y la autoexploración mamaria rutinaria. El presente documento resume las recomendaciones del informe del USPSTF, así como las principales consideraciones clínicas y pruebas científicas que presentó en áreas como la exactitud y fiabilidad de las pruebas de detección, la eficacia de la detección temprana del cáncer de mama, cuándo detener el tamizaje, el intervalo de tiempo más apropiado entre las pruebas y los potenciales perjuicios del tamizaje.

  6. O vocabulário controlado do Governo Eletrônico: contribuições e limites na implementação da Lei de Acesso à Informação no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janyluce Rezende Gama

    2018-01-01

    Full Text Available A Lei de Acesso à Informação, promulgada em 2011, introduziu um dispositivo permitindo que as solicitações de informação entrem por um único meio, independentemente do destinatário público. Esse sistema classifica os pedidos por meio de um vocabulário controlado que organiza e, teoricamente, facilitaria o processo para cidadãos e gestores públicos. Este artigo tem como objetivo verificar a contribuição e limites do vocabulário Controlado do Governo Eletrônico na implementação da Lei de Acesso à Informação no governo federal e é um recorte de uma pesquisa de doutorado em Ciência da Informação. Utilizou-se uma metodologia com abordagem qualitativa, que envolveu, na primeira etapa, uma pesquisa bibliográfica relacionada ao tema e o levantamento de informações sobre o vocabulário controlado do Governo Eletrônico, nas suas diversas versões, nos portais do governo federal, e, na segunda, uma consulta à Controladoria-Geral da União a respeito da estratégia de treinamento dos gestores públicos para o uso dessa ferramenta. Os resultados apontaram para um esforço por parte do governo federal em avançar na melhoria da classificação das funções de governo para classificar as demandas decorrentes da Lei de Acesso à Informação. Porém, consulta à Controladoria- Geral da União, além de informações obtidas com alguns gestores e outros dados empíricos da pesquisa de doutorado, mostrou os limites desses esforços quanto ao treinamento dos gestores públicos no uso dessa ferramenta de gestão.

  7. A publicação de dados governamentais abertos: proposta de revisão da classe sobre Previdência Social do Vocabulário Controlado do Governo Eletrônico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudio José Silva Ribeiro

    Full Text Available Este trabalho analisa a classe sobre Previdência Social do Vocabulário Controlado do Governo Eletrônico, investigando a publicação de dados governamentais abertos, realizada pela Empresa de Tecnologia e Informações da Previdência Social. Trata-se de um estudo exploratório, com objetivo de propor a revisão da classe sobre Previdência Social no domínio do Governo Eletrônico brasileiro, a fim de ampliar e corrigir a representação da área. O trabalho utiliza como metodologia: (1 pesquisa bibliográfica, para fundamentação teórica; (2 seleção da classe de assunto sobre Previdência Social do Vocabulário Controlado do Governo Eletrônico, como recorte; (3 análise dos pontos relacionados à categorização, linguagem escolhida (natural ou artificial, cobertura dos termos pertencentes ao escopo da classe de assunto estudado e relações apresentadas entre os termos; (4 propostas para revisão da classe estudada. O estudo aponta, nos resultados, falhas estruturais e inconsistências conceituais localizados no vocabulário. Discute a necessidade de se utilizarem vocabulários consistentes para representação dos dados publicados, a fim de torná-los legíveis por máquina e compartilháveis entre aplicações de software. Afirma que se deve investir em vocabulários já existentes para evitar esforços com a criação de outros instrumentos de representação. Julga necessário que outros órgãos públicos, além da Empresa de Tecnologia e Informações da Previdência Social, interessem-se em analisar e propor alterações e atualizações nas classes cuja temática contemple os dados por eles geridos. Conclui que a utilização do Vocabulário Controlado do Governo Eletrônico pode ir além de um mapa para navegação em páginas eletrônicas do setor público brasileiro, constituindo instrumento dinâmico de organização do conhecimento, podendo ser utilizado para diversos fins, de acordo com os interesses de cada usuário.

  8. Efeito a Iongo prazo do budesonido inalado na doença pulmonar obstrutiva crónica ligeira e moderada: ensaio controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jørgen Yestbo

    2000-07-01

    Full Text Available RESUMO: Pouco se sabe acerca da eficácia dos corticoids inalados na Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC.Os autores investigaram a eficácia do Budesonido inalado no declfnio da função pulmonar e nos sintornas respirntórios, num estudo de doentes com DPOC, com a duraçãao de 3 anos, controlado com placebo.Relativamente ao método, foi utilizado um grupo paralelo, randomizado, em dupla ocultação, controlado com placebo, num único centro de escudo, “The Copenhagen City Heart Study”.Os criterios de inclusão foram os seguintes: Ausência de Asma; uma relação de volume expiratório máximo no 1° segundo (VEMS e capacidade vital igual ou inferior a 0.7; Ausência de resposta do VEMS (variação<15% a 1 mg de terbutalina inalada ou a 37.5 mg de prednisolona oral dada uma vez ao dia, durante 10 dias.Foram estudados 290 doentes, medicados com Budesonido, (na dose de 800 μg mais 400 μg diários durante 6 meses, seguidos de 400 μg duas vezes ao dia durante 30 meses ou placebo durante 36 meses. A idade média dos doentes era de 59 anos e o valormédio do VEMS era de 2.37 L ou 86% do valor teórico. 0 parâmetro mais importante foi o declínio do VEMS. A análise teve por objectivo determinar a eficácia terapêutica.A análise dos resultados permitiu verificar que o declínio do VEMS foi inferior ao esperado (no grupo placebo, o declínio foi de 41.8 ml por ano, no grupo tratado com budesonido foi de 45.1 ml/ano. Os autorcs não verificaram melhoria dos sintomas respiratórios no grupo tratado com budesonido. Durante o estudo ocorreram 316 exacerbações, 155 no grupo do budesonido inalado e 161 no grupo placebo. A terapêutica foi bem tolerada.Os autores conclucm que o Budesonido não teve benefício clínico nos doentes estudados com DPOC, questionando-se sobre o papel dos corticóides inalados no tratamento

  9. Monitoramento físico-químico e microbiológico do lixiviado do aterro controlado de resíduos sólidos urbanos de Aguazinha em Olinda PE

    OpenAIRE

    Elayne Meireles da Rocha, Etiene

    2008-01-01

    A presente pesquisa aborda o estudo de caracterização físico-química e microbiológica dos lixiviados produzidos a partir de duas células de disposição de resíduos sólidos do Aterro Controlado de Aguazinha, localizado no município de Olinda-PE. O estudo apresenta uma abordagem sobre a caracterização dos lixiviados e sua contribuição como subsídio ao projeto de dimensionamento de sistemas de tratamentos futuros de lixiviados do aterro. O mesmo aborda também, alguns dos princip...

  10. Double-blind randomized controlled trial of rolls fortified with microencapsulated iron Estudo duplo-cego randomizado controlado com pães fortificados com ferro microencapsulado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Negreira Navarro Barbosa

    2012-02-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the impact of the fortification of rolls with microencapsulated iron sulfate with sodium alginate on the hemoglobin levels in preschoolers as compared to controls. METHODS: Double-blind randomized controlled trial comprised of children aged 2 to 6 years with initial hemoglobin exceeding 9 g/dL from four not-for-profit daycares randomly selected in the city of São Paulo - Brazil. Children of 2 daycares (n = 88 received rolls with fortified wheat flour as the exposed group (EC and children of 2 daycares (n = 85 received rolls without fortification as the control group (CG over a 24-week period. Rolls with 4 mg iron each were offered once a day, five days a week. Hemoglobin concentrations were determined in capillary blood by HemoCue® at three moments of trial: baseline (Ml, after 12 and 24 weeks of intervention (M2, M3. RESULTS: Hemoglobin concentration presented significant increase up to M3 in EG (11.7-12.5-12.6 g/dL and in CG (11.1-12.4-12.3 g/dL with higher elevations in children initially with anemia. There was significant reduction in the occurrence of anemia from 22% to 9% in EG and from 47% to 8.2% in CG at M3. CONCLUSION: Rolls fortified with microencapsulated iron sulfate were well tolerated, increased hemoglobin levels and reduced the occurrence of anemia, but with no difference compared to the control group.OBJETIVO: A deficiência de ferro é a carência nutricional mais frequente no Brasil, tendo como principal etiologia a baixa ingestão do mineral. A fortificação alimentar é medida sustentável e de melhor custo-benefício para a prevenção e controle. O objetivo foi avaliar o impacto da fortificação de pães com sulfato ferroso microencapsulado com alginato de sódio sobre os níveis de hemoglobina em pré-escolares, comparados com controles. MÉTODOS: Estudo duplo-cego randomizado controlado incluindo crianças de 2 a 6 anos com hemoglobina inicial maior que 9 g/dL procedentes de 4 creches filantr

  11. Patterns of sedentary behavior and compliance with public health recommendations in Spanish adolescents: the AFINOS study Patrones de sedentarismo y cumplimiento de las recomendaciones de salud pública en adolescentes españoles: estudio AFINOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Martínez Gómez

    2012-12-01

    Full Text Available The aims of the present study were: (i describe patterns of sedentary behavior in Spanish adolescents; and (ii determine the proportion of adolescents that do not meet the public health recommendations for sedentary behavior. This study comprised 1,724 Spanish adolescents (882 girls, aged 13 to 16 years. Patterns of sedentary behavior (TV viewing, use of computer games, console games and surfing the Internet were assessed using the HELENA sedentary behavior questionnaire. The total proportion of adolescents watching TV, using computer and console games, and surfing the internet for more than two hours daily was 24%, 9%, 7%, and 17%, respectively, on weekdays, and 50%, 22%, 16%, and 35%, respectively, on weekends. Over 63% of the adolescents from the study did not meet the recommendation for sedentary behavior (Los objetivos del estudio son: (i describir los patrones de comportamiento sedentario en adolescentes españoles y (ii establecer cuántos de ellos no cumplen las recomendaciones de salud pública sobre comportamiento sedentario. Participaron 1.724 adolescentes españoles (882 chicas entre 13 y 16 años. Los patrones de comportamiento sedentario (ver la televisión, juegos de ordenador, videojuegos y navegar en Internet fueron evaluados a través del cuestionario HELENA. La proporción total de adolescentes que ven la TV, usan juegos de ordenador o de consola y navegan en Internet durante > 2h los días de diario fue del 24%, 9%, 7% y 17%, respectivamente. Durante los fines de semana, la proporción fue del 50%, 22%, 16% y 35%. Más del 63% del total de la muestra no cumplen las recomendaciones de tiempo sedentario total < 2 horas durante los días de diario y el 87% no lo hace en días del fin de semana. Dado que las conductas sedentarias podrían ser relevantes en la salud de los adolescentes, las intervenciones de salud pública son necesarias en España.

  12. Propuesta de Recomendaciones para la Implementación de Sistemas Informáticos Basadas en el Enfoque Socio-técnico y el Diseño Participativo

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    Marisa Daniela Panizzi

    2015-02-01

    Full Text Available En la actualidad, algunas implementaciones de sistemas informáticos siguen fracasando, algunas causas de fracaso son: la falta de información por parte de los usuarios, la ausencia de capacitación adecuada, la no satisfacción por cuestiones asociadas a la tarea diaria que realizan, la ausencia de comunicación eficaz dentro de la organización, etc. El problema que se aborda en este trabajo es, precisamente, cómo ayudar a las organizaciones a aceptar la incorporación de un nuevo SI (sistema informático o producto-software considerado como un cambio organizacional. El estudio realizado sobre el estado de la cuestión revela que dicho problema está abierto. Se propone un conjunto de recomendaciones a tener en cuenta para la implementación de un SI, contemplando el enfoque sociotécnico y el diseño participativo. Se consideran los SI desarrollados a medida o parametrizados que dan soporte a la gestión empresarial. Resultó necesario enunciar una serie de términos sobre los que se basa la propuesta, siendo estos: ¨proceso de implementación¨ y ¨usuario satisfecho¨. Se reflexionó sobre la necesidad de evaluar el nivel de satisfacción de los usuarios, que cambiarían su sistema de trabajo al utilizar un nuevo SI (Sistema Informático. Para esto, se construyó una herramienta de medición de la satisfacción de las necesidades de los usuarios, basada en el enfoque socio-técnico. Esta herramienta se compone de dos cuestionarios, el cuestionario que permite la medición del enfoque socio denominado ¨MES¨ y el cuestionario que permite la medición del enfoque técnico denominado ¨MET¨. Se sometió a la herramienta de medición a un caso real y a partir de los resultados obtenidos se construyó el conjunto de recomendaciones específico. En definitiva, este trabajo aporta a la Ingeniería de Software, un prototipo de herramienta de medición de la satisfacción de las necesidades de los usuarios de un SI y un conjunto de lineamientos

  13. Adenoamigdalectomía para la apnea obstructiva del sueño en niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lim Jerome

    2013-05-01

    Conclusiones de los autores: Un estudio pequeño no logró encontrar una diferencia entre dos técnicas quirúrgicas, aunque el retorno a la dieta fue más frecuente en el grupo tratado con adenoidectomía y amigdalectomía por radiofrecuencia controlada con temperatura. En la actualidad, aún se discute sobre los criterios requeridos para diagnosticar la apnea obstructiva del sueño significativa en niños. Además, la historia natural de la enfermedad no se ha delineado por completo. Faltan ensayos controlados aleatorios que investiguen la eficacia del tratamiento de la apnea obstructiva del sueño confirmada con amigdaloadenoidectomía en niños. Se necesitan más estudios antes de efectuar recomendaciones para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño en niños. La calidad de la investigación en esta área podría mejorarse con el uso de estudios del sueño al inicio para determinar el grado de gravedad de la apnea del sueño en niños que se incorporan a los estudios en esta área. También se necesita un seguimiento a largo plazo para explorar el efecto de la amigdaloadenoidectomía en la apnea del sueño pediátrica.

  14. Recomendaciones en el diseño, la ejecución y la publicación de investigaciones en Psicología y ciencias del comportamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César A. Acevedo-Triana

    2015-04-01

    Full Text Available Las prácticas inadecuadas en la investigación han repercutido en el estatus científico del conocimiento en Psicología y ciencias del comportamiento en general. Este artículo tiene como propósito mostrar algunos mecanismos que podrían ayudar a mejorar el proceso de investigación y la práctica profesional. El artículo se divide en tres secciones: primero, presentamos la Psicología como disciplina científica diferente a la pseudociencia con el fin de examinar y sugerir acciones para mantener este principio científico; segundo, se sugieren algunas recomendaciones en torno a la ejecución de las investigaciones y el proceso necesario de replicación y, tercero, proponemos el proceso de publicación de las investigaciones como mecanismo de autocorrección metodológica y teórica. A modo general, existe una discusión constante, que más allá de realizar cuestionamientos epistemológicos, se refiere a una revisión profunda de principios y prácticas que sustentan los hallazgos derivados de las investigaciones; además, la visión de integración de herramientas tecnológicas superan barreras de acceso al consumo, producción y difusión del conocimiento.

  15. Isquemia e reperfusão hepática total em condições de normalidade e sob estado de choque hemorrágico controlado: efeitos no sequestro de neutrófilos no rim do rato

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    Hirano Elcio Shiyoiti

    2005-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos da isquemia e reperfusão hepática total em condições de normalidade e estado de choque hemorrágico controlado no acúmulo de neutrófilos no interstício do rim do rato. MÉTODOS: Foram utilizados 32 ratos adultos da raça Wistar, machos, divididos em quatro grupos: Grupo Controle (GC, condições de normalidade, submetidos às cateterizações e laparotomia, seguido de um período de 60 minutos de observação; Grupo Choque (GCh: estado de choque hemorrágico controlado (CHC por 20 minutos (20' em pressão arterial média (PAM de 40 mmHg, seguido de reanimação volêmica e de 60 minutos de reperfusão (RP60; Grupo Pringle (GP: Manobra de Pringle (MP por 15 minutos (15', seguido de RP60; Grupo Choque-Pringle (GCP: estado de CHC por 20" em PAM de 40 mmHg, seguido de laparotomia e MP por 15', seguido de RP60. Para caracterização da má perfusão tecidual foram medidos o lactato sangüíneo (LS e a reserva de base (RB, no início do período de reperfusão (RP0, aos trinta minutos de reperfusão (RP30 e no RP60. RESULTADOS: No RP0 o valor médio do LS e RB apenas o GC apresentou níveis dentro das normalidades. Nos RP30 e RP60 o valores médios do LS e RB do GC demonstrou-se estatisticamente diferente dos demais grupos (p<0,0001. Os valores médios de neutrófilos encontrado foram: GC = 0,24 (?0,28; GCh = 1,06 (?0,61; GP = 0,18 (?0,16; GCP = 0,24(?0,19. O GC apresentou diferença estatística quando comparado aos demais, os quais não diferiam entre si. CONCLUSÃO: O presente modelo experimental demonstrou que o estado de CHC por 20' seguido de RP60 foram os principais responsáveis pelo maior seqüestro de neutrófilo no córtex renal.

  16. Analizando la Efectividad del Uso de un EVCI para Asistir a Estudiantes Avanzados en la Identificación de Faltas en el Código: Un Experimento Controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan P. Ucán-Pech

    2016-04-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación se centra en el estudio de la detección de faltas con y sin apoyo de un Entorno Virtual Colaborativo Inteligente (EVCI, a través de una replicación independiente de un experimento controlado. A diferencia de otros estudios realizados con el apoyo de un EVCI, este trabajo se desarrolló empleando como sujetos experimentales a estudiantes avanzados de pregrado. En este trabajo se explora la efectividad en la detección de faltas en programas instrumentados en Java con y sin apoyo de un EVCI. Con respecto a las faltas observadas por los sujetos, se obtuvo una efectividad equivalente para quienes emplearon el EVCI (53.70% como para quienes trabajaron de manera tradicional (50.00%. Se observa que en esta segunda réplica, los sujetos lograron identificar un número mayor de faltas con respecto a la primera réplica de este experimento.

  17. SECAFÉ Parte II: recomendaciones para el manejo eficiente de los secadores mecánicos de café pergamino SECAFÉ Part II: recommendations for the efficient operation of mechanical dryers for parchment coffee

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Parra-Coronado

    2008-08-01

    Full Text Available Una vez validados los modelos de simulación matemática para el secado de café pergamino (Modelos de Thompson y MSU para los diferentes secadores existentes en Colombia, se procedió a implementar en lenguaje de programación Microsoft Visual Basic 6.0, un único programa de simulación, el cual fue utilizado para determinar las mejores condiciones de operar cada uno de los secadores mecánicos existentes y proporcionar recomendaciones para su manejo eficiente, con el fin de obtener café pergamino seco con contenido de humedad final entre 10 y 12% bh y predecir el tiempo de secado, la eficiencia térmica y el comportamiento del grano durante el proceso. Se realizaron en total 753 pruebas de simulación, lo cual corresponde a un promedio de 151 simulaciones por cada tipo de secador.A Microsoft Visual Basic 6.0 parchment coffee drying program was developed. Two separate programs, based on Thompson and MSU models and using Cenicafé's coffee parameters were successfully tested for the evaluation of the performance of all mechanical coffee dryers existing in Colombia. Based on the good results, a unique simulation program was implemented for drying parchment coffee and used to determine the most adequate ways to operate each one of the existing mechanical dryers and to give the necessary recommendations for their most efficient operation with the purpose of obtaining dry parchment coffee with final water content between 10 and 12% wb, and to predict the drying time, the thermal efficiency and the behavior of the grain during the drying. 753 tests of simulation were made altogether, which corresponds to an average of 151 simulations by each type of dryer.

  18. Alimentación del paciente de cáncer en fase avanzada y terminal: consideraciones éticas y recomendaciones prácticas Ethical and practical recommendations: How to food terminal and advanced stage cancer patents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela J Suárez Pérez

    2006-08-01

    Full Text Available El objetivo fundamental del tratamiento al paciente de cáncer en fase avanzada y terminal es alcanzar la mejor calidad de vida posible. Para ello se requiere una atención integral cuya base científica, filosófica y ética preserve, en el final de la vida, la dimensión humana. La eficiencia y eficacia de la atención depende de cuanto se adapte a las peculiaridades y condiciones concretas de cada paciente. Entre los síntomas que inciden con mayor frecuencia en estos pacientes se encuentra la anorexia, la que tiene consecuencias no sólo físicas sino que afecta otras esferas de la vida personal del enfermo. Se exponen las posibles causas de la anorexia, se plantean algunas consideraciones éticas en torno a la alimentación de estos pacientes y se brindan recomendaciones prácticas encaminadas a lograr un manejo adecuado de la alimentación que contribuya a mantener una calidad de vida aceptable en esta etapa de la vida.The main objective of the treatment to the cancer patient in advanced and terminal phases is to reach to the possible best quality of life. For this an integral attention is required, which scientific, philosophical and ethics base preserves, in the end of life, the human dimension. The efficiency and effectiveness of attention depends on how much attention is adapted to each patient's peculiarities and concrete conditions. Among the symptoms that more frequently impact in this patients is the anorexia, that not only carries physical consequences, but rather it anorexia are exposed, some ethical considerations around the feeding of these patients and practical recommendations are offered, guided to achieve an appropriate handling of the feeding that contributes to maintain an acceptable quality of life in this stage

  19. Planeacíón, organización y expresión de un tipo de discurso oral: la exposición. Consideraciones. sugerencias y recomendaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSELYN CORREDOR TAPIAS

    2008-01-01

    Full Text Available F.lte artículo ofrece un recorrido por eltema de la Exposición, enelcontexto de laAcademia. Ofrece elementos epislfmológicossobre tallfma yda aconocer algunas concepciones, accionesyactitudes inadecuadas, innecesarlas o inconvenientes en cada una de las dos fases consideradas básicas y necesarias al exponer un tema: la planeación y la expresión. Dichas actitudes inadecuadas secoligen del trabajo de los autores, enelámbito universitario de la UPTC, gracias a su experiencia docente al regentar asignaturas como: Competencias Comunicativas, Proyecto Comunicativo en Lengna Materna, Epistemologia, Periodismo, Metodologia de la Investigación, entre otras; asimismo, setiene en cuentalo observado en lacáIfdra de Compeendas Comunicativas, asignatura en donde se da laposibilidad de apreciareldesempeño orador (expositor de estudianlf:s provenientes de diversos programas de la Alma Máter. la última parte del artículo presenta una serie de consideraciones y recomendaciones, para un discurrir armónico de cualquier actividad expositiva. Se cierra con un listado sucinto sobre aspectos que elestudiante puede tener en cuenta en elmomento de preparar ypresentar una exposición; este listado presenta algunos postulados que sepueden considerar como básicos eimprescindibles para lograr un buen papel como orador, alexponer una temática; ellistado está pensado yrecornendado para estudiantes universitarios quienes cursen semestres iniciales de sucarrera profesional aunque -con algunos ajustes- también puede constituirse en una adecuada ayuda para estudiantes de semestres más al'all7lldos.

  20. Caracterização da cultura de crack na cidade de São Paulo: padrão de uso controlado Caracterización de la cultura de crack en la ciudad de Sao Paulo: el padrón del uso controlado Characterization of the crack cocaine culture in the city of São Paulo: a controlled pattern of use

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcio Garcia de Oliveira

    2008-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Caracterizar a situação do uso de crack na cidade de São Paulo, assim como o perfil sociodemográfico de seu usuário. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Estudo qualitativo etnográfico com amostra intencional de usuários (n=45 e ex-usuários de crack (n=17. Os participantes foram recrutados pela técnica de amostragem em cadeias e responderam a uma entrevista semi-estruturada, direcionada por questionário, durante os anos de 2004 e 2005. O conjunto de cada questão e suas respectivas respostas originou relatórios específicos que foram interpretados individualmente. ANÁLISE DOS RESULTADOS: O perfil predominante do usuário de crack foi ser homem, jovem, solteiro, de baixa classe socioeconômica, baixo nível de escolaridade e sem vínculos empregatícios formais. O padrão de uso mais freqüentemente citado foi o compulsivo, caracterizado pelo uso múltiplo de drogas e desenvolvimento de atividades ilícitas em troca de crack ou dinheiro. Entretanto, identificou-se o uso controlado que consiste no uso não-diário de crack, mediado por fatores individuais, desenvolvidos intuitivamente pelo usuário e semelhantes, em natureza, às estratégias adotadas por ex-usuários para o alcance do estado de abstinência. CONCLUSÕES: A cultura do uso de crack tem sofrido mudanças quanto ao padrão de uso. Embora a maioria dos usuários o faça de forma compulsiva, observou-se a existência do uso controlado, que merece maior detalhamento, principalmente quanto às estratégias adotadas para seu alcance.OBJETIVO: Caracterizar la situación del uso de crack en la ciudad de Sao Paulo, así como el perfil sociodemográfico del usuario. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Estudio cualitativo etnográfico con muestra intencional de usuarios (n=45 y ex-usuarios de crack (n=17. Los participantes fueron reclutados por la técnica de toma de muestra en cadenas y respondieron a una entrevista semi-estructurada, direccionada por cuestionario, durante los anos

  1. Recomendaciones para una lactancia materna exitosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Elena Ortega-Ramírez

    2015-03-01

    Full Text Available La lactancia materna es la única manera de proporcionar los nutrientes ideales para el adecuado crecimiento y desarrollo de los niños y las niñas. Es el único alimento que tiene una influencia biológica y emocional sobre la salud de la madre y su hijo. La lactancia materna protege a los lactantes de enfermedades gracias a sus propiedades antiinfecciosas, además de que es de más fácil digestión por la menor cantidad de caseína. No contiene betalactoglobulina, que es la proteína que más frecuentemente se asocia con alergia a proteína de leche de vaca. Por estas razones los médicos y trabajadores de la salud deben favorecer la práctica de la lactancia materna.

  2. Recomendaciones para una lactancia materna exitosa

    OpenAIRE

    María Elena Ortega-Ramírez

    2015-01-01

    La lactancia materna es la única manera de proporcionar los nutrientes ideales para el adecuado crecimiento y desarrollo de los niños y las niñas. Es el único alimento que tiene una influencia biológica y emocional sobre la salud de la madre y su hijo. La lactancia materna protege a los lactantes de enfermedades gracias a sus propiedades antiinfecciosas, además de que es de más fácil digestión por la menor cantidad de caseína. No contiene betalactoglobulina, que es la proteína que más frecuen...

  3. Plantas medicinais no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada: uma revisão dos estudos clínicos controlados Medicinal plants for the treatment of generalized anxiety disorder: a review of controlled clinical studies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thalita Thais Faustino

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar os estudos clínicos controlados sobre a efetividade de plantas medicinais/fitoterápicos no transtorno de ansiedade generalizada. MÉTODO: Realizou-se uma busca (Medline, Web of Science, SciELO, Biblioteca Cochrane por artigos originais utilizando as palavras ["plant OR phytomed* OR extract OR herbal OR medicinal (OR specific name plants"] AND ("anxie* OR anxioly* OR tranquil* OR GAD", delimitada a "human OR clinical trial OR randomized controlled trial OR meta-analysis OR review" e à língua inglesa. Os critérios de inclusão foram: estudos randomizados, comparativos e duplo-cegos. RESULTADOS: Foram selecionados sete dos 267 artigos encontrados. O Piper methysticum (kava-kava foi o fitoterápico mais estudado, sendo sugerido um efeito ansiolítico. Entretanto, a maioria destes estudos incluiu outros transtornos de ansiedade e os dois estudos com transtorno de ansiedade generalizada apresentaram resultados contraditórios. Estudos isolados envolvendo Ginkgo biloba, Galphimia glauca, Matricaria recutita (camomila, Passiflora incarnata e Valeriana officinalis indicaram potencial efeito ansiolítico no transtorno de ansiedade generalizada. A Ginkgo biloba e a Matricaria recutita apresentaram um effect size ('d' de Cohen = 0,47 e 0,87 similar ou superior ao dos ansiolíticos atuais (0,17-0,38. Não foram localizados estudos com outras plantas. CONCLUSÃO: Apesar do potencial terapêutico dos fitoterápicos no transtorno de ansiedade generalizada, poucos ensaios clínicos controlados foram identificados, com a maioria apresentando limitações metodológicas.OBJECTIVE: This work aimed to identify controlled trials, which evaluated effectiveness of herbal medicines in subjects suffering generalized anxiety disorder. METHOD: Controlled studies (randomized, comparative with placebo and/or standard drug, double-blind were sought through electronic and hand-searches. The word strategy used "plant OR phytomed* OR extract OR herbal OR

  4. Incorporación del estudio de calidad de vida en ensayos clínicos: recomendaciones para su uso Incorporation of the study of quality of life to clinical trials: recommendations for its use

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tamara Cordero Sánchez

    2007-04-01

    Full Text Available La presente revisión bibliográfica está encaminada a recomendar aspectos metodológicos a tener en cuenta para la planificación, recolección de datos e interpretación de los resultados de ensayos clínicos controlados, que introduzcan la evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud. Los artículos coinciden en que se considerará útil la medición de este parámetro si se prevé que aportará datos relevantes e importantes, recomendándose utilizar diseños comparativos, aleatorizados, a ciegas o con entrevistador a ciegas. La selección del instrumento de medida debe estar basada en la hipótesis formulada y en su fiabilidad, validez y sensibilidad al cambio; este debe ser validado y adaptado en el país donde se realizará la investigación. Para concluir que un tratamiento produce mejoras sobre otro en cuanto a calidad de vida, se necesita que al menos en 2 ó 3 dimensiones mayores del cuestionario, se hayan obtenido diferencias estadísticamente significativas.The present biobliographical review is aimed at recommending methodological aspects to be taken into account for the planning, data collection, and interpretation of the results of controlled clinical trials that introduce the evaluation of the quality of life related to health. The articles agree that the measurement of this parameter is useful if it is considered that it will provide relevant data, and recommend to use blind comparative randomised designs or with interviewer. The selection of the measurement instrument should be based on the hypothesis stated and on its reliability, validity and sensitivity to change. It should be validated and adapted in the country where the research is made. To conclude that a treatment is better than other as regards the quality of life, it is necessary that statistically significant differences had been obtained at least in 2 or 3 major dimensions of the questionnaire.

  5. Análisis de la condición física en escolares extremeños asociada a las recomendaciones de práctica de actividad física vigentes en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto de la Cruz Sánchez

    2010-01-01

    Full Text Available Este estudio establece la relación entre diferentes dimensiones de la condición física relacionada con la salud, la obesidad y la actividad física en escolares. Para ello se utilizó una versión reducida de la batería Eurofit (sit and reach, fuerza de prensión, salto horizontal, carrera de agilidad y carrera de resistencia-course navette y se estudió el patrón de actividad física en un grupo de niños (9,99 ± 0,79 años, 137 chicos y 156 chicas representativo de la Comunidad Autónoma de Extremadura. El análisis estadístico realizado comprende un t-test para calcular las diferencias en la condición física entre sujetos suficientemente activos e insuficientemente activos según las recomendaciones de práctica de actividad física en España para este grupo de edad, y una regresión logística multinomial para modelar la relación entre el estatus de condición física y el exceso de peso y la actividad física. Los principales resultados muestran que el cumplimiento de las actuales recomendaciones de práctica de actividad física se relaciona con mejor fuerza de prensión en la mano izquierda (p percentil 75 parecen cumplir, en mayor medida, las recomendaciones de práctica de actividad física.

  6. Análise de custo-efetividade de métodos preventivos para superfície oclusal de acordo com o risco de cárie: resultados de um ensaio clínico controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Pereira da Silva Tagliaferro

    2013-11-01

    Full Text Available Este estudo apresenta o resultado de uma avaliação de custo-efetividade conduzida ao longo de um ensaio clínico controlado para avaliar a efetividade do selamento com ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer, 3M ESPE e da aplicação de verniz fluoretado (Duraphat, Col-gate em superfícies oclusais de primeiros molares permanentes, em crianças de 6 a 8 anos (N = 268, segundo o risco de cárie (alto risco; baixo risco. As crianças foram examinadas semestralmente, ao longo de 24 meses, pelo mesmo dentista calibrado, após alocação em seis grupos: controle alto risco e baixo risco (educação em saúde bucal trimestral; verniz alto risco e baixo risco (educação em saúde bucal trimestral + aplicação semestral de verniz; e selante alto risco e baixo risco (educação em saúde bucal trimestral + única aplicação do selante. A análise mostrou que o selamento de primeiros molares permanentes em crianças de alto risco apresentou razão de C/E de R$ 225,21(US$ 119,80 por superfície oclusal salva, e razão incremental de C/E de R$ 203,71(US$ 108,36 por superfície oclusal adicional salva. Conclui-se que uma única aplicação de selante, em escolares de alto risco, foi a intervenção mais custo-efetiva.

  7. Um ensaio randomizado duplo-cego e controlado por placebo com probióticos em casos de supercrescimento bacteriano no intestino delgado em crianças tratadas com omeprazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Badriul Hegar

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a incidência de SBID em crianças tratadas com omeprazol e testar se os probióticos influenciam essa incidência. MÉTODOS: Um ensaio duplo-cego controlado por placebo foi realizado em 70 crianças tratadas oralmente, durante 4 semanas, com 20 mg de omeprazol por dia. Desses, 36 indivíduos receberam diária e simultaneamente Lactobacillus rhamnosus R0011 (1,9 x 10(9 cfu e Lactobacillus acidophillus R0052 (0,1 x 10(9 cfu (grupo probiótico, enquanto 34 receberam placebo (grupo placebo. O diagnóstico de SBID teve como base o desenvolvimento de sintomas sugestivos em combinação com um teste respiratório com glicose positivo. RESULTADOS: Após um mês de tratamento com IBP, 30% (21/70 apresentaram um teste respiratório positivo sugerindo SBID; desses, 62% foram sintomáticos. Cinco crianças desenvolveram sintomas parecidos com os de SBID, mas apresentaram um teste respiratório negativo; 44 (63% não apresentavam sintomas e tiveram teste respiratório negativo. Não houve diferença na incidência de testes respiratórios positivos no grupo probiótico em comparação ao grupo placebo (33% em comparação a 26,5%; p: 0,13. CONCLUSÕES: Como houve sintomas sugestivos de SBID em 26% das crianças tratadas com IBP e o teste respiratório com glicose deu resultados anormais em 72% delas, esse efeito colateral deve ser levado em consideração com mais frequência. O probiótico testado não reduziu o risco de desenvolver SBID.

  8. Tratamento da disforia pré-menstrual com antidepressivos: revisão dos ensaios clínicos controlados Treatment of premenstrual dysphoria with antidepressants: review of controlled clinical trials

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elie Cheniaux

    2006-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A disforia pré-menstrual (DPM, que acomete entre 3% e 8% das mulheres em idade fértil, representa uma forma mais grave de síndrome pré-menstrual, na qual predominam as alterações do humor e do comportamento. Acredita-se que haja algum tipo de ligação entre a DPM e os transtornos do humor. OBJETIVO: Estudar a eficácia dos antidepressivos na DPM. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão dos ensaios clínicos controlados com antidepressivos no tratamento da DPM, utilizando-se as seguintes bases de dados: Medline, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS, psycINFO e Biblioteca Cochrane. RESULTADOS: A clomipramina, a fluoxetina, a sertralina, a paroxetina e a venlafaxina se mostraram superiores ao placebo em diversos estudos. DISCUSSÃO: As mulheres que sofrem de DPM possivelmente apresentam uma disfunção serotoninérgica. CONCLUSÃO: Alguns antidepressivos, especialmente os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS, parecem ser eficazes no tratamento da DPM.INTODUCTION: Premenstrual dysphoria (PMD, which affects between 3% and 8% of women during reproductive years, represents a more severe type of premenstrual syndrome. Mood and behavior changes are predominant in PMD. It is believed that there is some kind of link between PMS and mood disorders. OBJECTIVE: Studying the efficacy of antidepressants in PMD. METHODS: We elaborated a review of controlled clinical trials with antidepressants in the treatment of PMD, using the following databases: Medline, LILACS, psycINFO and Cochrane Library. RESULTS: Clomipramine, fluoxetine, sertraline, paroxetine and venlafaxine were superior to placebo in various studies. DISCUSSION: Women with PMD possibly present a serotonergic dysfunction. CONCLUSION: Some antidepressants, specialy SSRIs, seem to be effective in the treatment of PMD.

  9. GUS gene expression driven by a citrus promoter in transgenic tobacco and 'Valencia' sweet orange Expressão do gene GUS controlado por promotor de citros em plantas transgênicas de tabaco e laranja 'Valência'

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Alves de Azevedo

    2006-11-01

    Full Text Available The objective of this work was the transformation of tobacco and 'Valencia' sweet orange with the GUS gene driven by the citrus phenylalanine ammonia-lyase (PAL gene promoter (CsPP. Transformation was accomplished by co-cultivation of tobacco and 'Valência' sweet orange explants with Agrobacterium tumefaciens containing the binary vector CsPP-GUS/2201. After plant transformation and regeneration, histochemical analyses using GUS staining revealed that CsPP promoter preferentially, but not exclusively, conferred gene expression in xylem tissues of tobacco. Weaker GUS staining was also detected throughout the petiole region in tobacco and citrus CsPP transgenic plants.O objetivo deste trabalho foi realizar a transformação de plantas de tabaco e laranja 'Valência' com o gene GUS controlado pelo promotor do gene da fenilalanina amônia-liase (PAL de citros (CsPP. Foi realizada transformação genética por meio do co-cultivo de explantes de tabaco e laranja 'Valência' com Agrobacterium tumefaciens que continha o vetor binário CsPP-GUS/2201. Após a transformação e a regeneração, a detecção da atividade de GUS por ensaios histoquímicos revelou que o promotor CsPP, preferencialmente, mas não exclusivamente, confere expressão gênica em tecidos do xilema de tabaco. Expressão mais baixa de GUS também foi detectada na região de tecido de pecíolo, em plantas transgênicas (CsPP de tabaco e laranja 'Valência'.

  10. Secondary prophylaxis with rFVIIa in hemophilia and inhibitors: Recommendations from an Experts Committee from Argentina Profilaxis secundaria con rFVIIa en pacientes con hemofilia e inhibidores: Recomendaciones de un comité de expertos de Argentina

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    Raúl Pérez Bianco

    2010-06-01

    Full Text Available Secondary prophylaxis with rFVIIa has been the subject of several publications in the past few years. However, there is no general consensus on how this treatment should be put into practice, as publications have been very heterogeneous in the dosing schedule they report. Furthermore, the mechanism of action of rFVIIa and its short half life have been used as arguments against its role in prophylaxis. There have been a series of recent publications that show that rFVIIa can traffic through the intact endothelium and be stored in the subendothelium of several organs for a prolonged period of time. In order to consensuate the role of rFVIIa in prophylaxis, a group of experts from Argentina, resumed available information regarding pharmacology and clinical experience with this treatment, and developed a series of recommendations to use this drug in the prophylaxis setting.La profilaxis secundaria con factor VII activado recombinante (rFVIIa ha sido objeto de varias publicaciones en los últimos años. Sin embargo, no existe un consenso general sobre cómo este tratamiento debe ser puesto en práctica, dado que las publicaciones han sido muy heterogéneas respecto del régimen de dosificación que publican. Además, el mecanismo de acción del rFVIIa y su vida media corta se han utilizado como argumentos en contra de su papel en la profilaxis. Ha habido una serie de publicaciones recientes que muestran que el rFVIIa puede atravesar el endotelio intacto y almacenarse en el subendotelio de diversos órganos durante un período prolongado de tiempo. Con el fin de consensuar el papel de rFVIIa en la profilaxis, un grupo de expertos de Argentina, ha recopilado la información disponible sobre la farmacología y la experiencia clínica con este tratamiento, y desarrolló una serie de recomendaciones para utilizar este fármaco en el ámbito de profilaxis.

  11. Recomendaciones para el apoyo psicológico a jóvenes deportistas en los centros de alto rendimiento. [Tips to the psychological support to young athletes in high performance centers].

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    Antonio Rial

    2013-07-01

    Full Text Available En el contexto deportivo el alto rendimiento constituye uno de los tópicos que más interés ha suscitado en la literatura y que más demanda genera a nivel aplicado. A raíz de la evidencia disponible, las organizaciones deportivas e instituciones han definido estrategias de captación y formación de jóvenes deportistas, destinando recursos económicos, materiales y humanos con el objetivo de maximizar su potencial. Los Centros de Alto Rendimiento (CAR y los centros de Tecnificación Deportiva (CTD constituyen un buen ejemplo de ello. Hoy en día la mayoría de estos centros cuentan con equipos multidisciplinares donde conviven diferentes tipos de profesionales: desde preparadores físicos, médicos, nutricionistas, recuperadores, hasta psicólogos del deporte. Precisamente la supervisión de los aspectos psicológicos vinculados al alto rendimiento ha cobrado una mayor importancia en los últimos años. En el presente trabajo, la evaluación realizada a 57 jóvenes residentes en el Centro Galego de Tecnificación Deportiva de Pontevedra ha permitido identificar algunas claves para proporcionar un adecuado apoyo psicológico a los deportistas en formación. Más aún, la información obtenida se traduce en recomendaciones que facilitan el trabajo diario de los entrenadores y contribuye a una mayor optimización de los recursos invertidos.AbstractIn the context of sport, high performance became in one of the topics that has raised most interest in literature and has generated a great demand in applied level. Following the evidence, sports organizations and institutions have defined recruitment and training strategies for young athletes, allocating financial, human and material resources in order to maximize their potential. Today, much of these centers have multidisciplinary teams with different types of professionals: from trainers, doctors, nutritionists, retrievers, to sport psychologists. Indeed monitoring the psychological aspects

  12. Recommendations to improve healthcare of neonates with respiratory insufficiency beneficiaries of Seguro Popular Recomendaciones para mejorar el cuidado de la salud de neonatos con insuficiencia respiratoria beneficiarios del Seguro Popular

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    Luis Jasso-Gutiérrez

    2012-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the structure and processes of care of neonatal intensive care units (NICU providing health care to neonates with respiratory insufficiency, and financed by Seguro Popular. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional design was used; 21 NICU were included. Information was collected from four sources: Seguro Popular database, self-applicable interviews to medical staff, structure and processes format, and reviews of clinical charts. Variables: structure, processes of care, drug supplies, training, and neonates' clinical conditions. RESULTS: The analysis of the database included 9 679 newborns. The respiratory disorders were transitory tachypnea, non-specific respiratory insufficiency, respiratory distress syndrome, (RDS perinatal asphyxia, and meconium aspiration syndrome. 90% of NICU'S directors considered that drug supply was good, whereas only 16% of neonatologist had this opinion. 58.5% of neonates with RDS had OBJETIVO: Evaluar infraestructura y procesos en las unidades de cuidado intensivo neonatal (NICU de tercer nivel que atienden neonatos con insuficiencia respiratoria financiados por el Seguro Popular. MATERIAL Y MÉTODOS: Formatos validados de: infraestructura; procesos de atención; surtimiento de medicamentos; opinión de médicos y revisión de expedientes clínicos. RESULTADOS: Taquipnea transitoria, insuficiencia respiratoria no especificada y síndrome de dificultad respiratoria (RDS, fueron los más frecuentes. Algunas NICU no tenían neonatólogos o residentes. El surtimiento de medicamentos fue bueno en opinión de 90% de los jefes y de 16% de médicos del staff. El 58.5 % de neonatos con RDS tuvieron <37 semanas de gestación. Recibieron surfactante 34.2% de neonatos con RDS y en 51% la dosis fue superior a la recomendada. La condición al arribar a la NICU fue grave en 89.6%. La mortalidad por RDS fue 14%. CONCLUSIONES: Se emiten recomendaciones de mejora en aspectos de infraestructura y de procesos.

  13. Efectos del envejecimiento en las capacidades físicas: implicaciones en las recomendaciones de ejercicio físico en personas mayores. (Effects of aging on physical fitness: implications in the recommendations of physical activity for older adults.

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    Ana Carbonell Baeza

    2009-10-01

    Full Text Available Resumen El envejecimiento produce una involución de las capacidades físicas que origina un deterioro del estado físico y una reducción de la funcionalidad personal. Conforme avanza la edad se produce una pérdida de fuerza, un descenso de la capacidad aeróbica y una reducción progresiva no lineal y específica por articulación y movimiento articular de la flexibilidad. Además, los desórdenes de equilibrio son frecuentes en las personas mayores, por lo que el trabajo de flexibilidad y equilibrio, secundario en personas adultas, cobra especial protagonismo en las personas mayores. Asociada a la edad se producen modificaciones sustanciales de la composición corporal, con una disminución de la masa libre de grasa, que condiciona un descenso del gasto metabólico basal y un incremento de la masa grasa. La práctica de actividad física ha demostrado ser una herramienta eficaz para atenuar o retardar el envejecimiento, pero sólo si dicho ejercicio es practicado de forma regular y con la intensidad adecuada, contribuirá a mejorar la capacidad funcional global del organismo. Las diferentes recomendaciones de actividad física para personas mayores publicadas hasta la fecha, determinan dichos criterios mínimos de volumen e intensidad, por lo que se deben tener presentes a la hora de realizar una prescripción de ejercicio físico a una persona mayor.AbstractAging process is associated with progressive declines in physical fitness and functionality. Across age, there is a lost of strength, aerobic capacity (Vo2max and a progressive but not linear decreasing of specific joint mobility. Furthermore, balance disorders are common in older people. In addition, the flexibility and balance training, which is secondary in adult people, it is of special relevance in old people. Age-related changes occur in body composition: fat free mass decreases and it determines lower energy expenditure and consequent increase in fat mass. Physical activity has

  14. Efeitos do pneumoperitônio sobre a hemodinâmica e função renais de cães ventilados com volume e pressão controlados Efectos del pneumoperitonio sobre la hemodinámica y función renal de perros ventilados con volumen y presión controlados Effects of pneumoperitoneum on renal hemodynamics and function of dogs under volume and pressure-controlled ventilation

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    Armando Vieira de Almeida

    2004-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Não existem estudos que associem os efeitos determinados pelas modalidades ventilatórias às repercussões renais durante o pneumoperitônio. O objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações na hemodinâmica e função renais determinadas pelo pneumoperitônio em cães com ventilação a volume e pressão controlados. MÉTODO: Dezesseis cães anestesiados com tiopental sódico e fentanil foram divididos em Grupo 1, volume controlado e Grupo 2, pressão controlada e submetidos a pneumoperitônio de 10 e 15 mmHg. Foram estudados fluxo sangüíneo renal, resistência vascular renal, depuração de para-aminohipurato de sódio, sódio plasmático, potássio plasmático, osmolalidade plasmática, depuração de creatinina, fração de filtração, volume urinário, osmolalidade urinária, depuração osmolar, depuração de água livre, depuração de sódio, excreção urinária de sódio, excreção fracionária de sódio, depuração de potássio, excreção urinária de potássio, excreção fracionária de potássio. Os dados foram coletados em 4 momentos. M1, antes do pneumoperitônio; M2, 30 minutos após pneumoperitônio com 10 mmHg; M3, 30 minutos após pneumoperitônio com 15 mmHg; M4, 30 minutos após a deflação do pneumoperitônio. RESULTADOS: As depurações de para-aminohipurato de sódio e creatinina permaneceram constantes em ambos os grupos durante o experimento. Os valores plasmáticos do sódio e do potássio não se alteraram. Ocorreu diminuição a partir de M2 da depuração e da excreção fracionária de potássio em ambos os grupos. CONCLUSÕES: As modalidades ventilatórias não determinaram diferenças na hemodinâmica renal entre os grupos estudados. O pneumoperitônio, ocasionando compressão do parênquima renal, pode ter determinado alterações na reabsorção e/ou secreção do potássio.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: No existen estudios que asocien los efectos determinados por las

  15. Colaboración Cochrane Iberoamericana-Colombia región Antioquia y viejo Caldas. Identificación y descripción de los ensayos clínicos controlados publicados durante el período 1948 -1998

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Pérez

    2002-03-01

    Full Text Available Objective: To locate with the highest possible exhaustiveness and then to describe the clinical trials (CT with random distribution published in the region. This information may allow a larger knowledge of this type of scientific activity, and constitute the departure base for the tasks of the Cochrane Ibero-American Collaboration. Methodology: Manual search of possible controlled clinical trials in the main titles of medical journals in the region. Results: 23 publications were reviewed, in which 53 controlled clinical trials and three randomized clinical trials were found. Conclusions: This is a pioneer work in Antioquia and old Caldas in the search for controlled clinical trials in the main publications between 1948-1998; this work is part of the study “Identification of controlled clinical studies and meta-analysis in Colombian health magazines 1948-1998”, started with the goal of creating a Latin American database specialized in clinical trials, and in this way to be able to compete with the international indexes. Entidades: Escuela de Investigaciones Médicas Aplicadas, Biblioteca Médica, Facultad de Medicina; Sistema de Bibliotecas, Universidad de Antioquia. Objetivo: localizar y describir los ensayos clínicos (EC con distribución aleatoria publicados en la región. Se pretende que esta información permita un mayor conocimiento de este tipo de actividad científica, así como que constituya la base de partida para los trabajos de la Colaboración Cochrane Iberoamericana. Metodología: búsqueda manual en los principales títulos de revistas médicas de la región de los posibles ensayos clínicos controlados. Resultados: se revisaron 23 revistas, en las cuales se encontraron 52 ensayos clínicos controlados y tres ensayos clínicos aleatorizados. Conclusiones: este trabajo es pionero en Antioquia y el viejo Caldas en la búsqueda de ensayos clínicos controlados en las principales publicaciones entre 1948-1998. Hace parte del

  16. Eficácia clínica e alterações na resposta de anticorpos sistêmicos e de mucosa após imunoterapia sublingual em crianças alérgicas a ácaros: um estudo randomizado duplo-cego, controlado com placebo

    OpenAIRE

    Queirós, Meimei Guimarães Junqueira de

    2011-01-01

    Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia clínica e alterações da resposta de anticorpos sistêmicos e de mucosa após a imunoterapia sublingual (SLIT), utilizando alérgenos de Dermatophagoides pteronyssinus (Dpt), com ou sem extratos bacterianos em crianças alérgicas a ácaros. Cento e dois pacientes com rinite alérgica com ou sem asma foram selecionados para um estudo randomizado duplocego, controlado por placebo e distribuídos em três grupos: DPT (extrato alergênico ...

  17. Implementación de un algoritmo de búsqueda informada en el robot móvil Robotino de Festo para la obtención de la trayectoria mas óptima en tiempo real dentro de un entorno controlado.

    OpenAIRE

    Gualotuña Villavicencio, Roberto Jairo; LLinín Rea, Edisson Orlando

    2011-01-01

    El presente proyecto de tesis hace uso del robot móvil Robotino de FESTO para realizar tareas de búsqueda en tiempo real utilizando el algoritmo de búsqueda informada A*, con el fin de encontrar el camino de menor coste dentro de un entorno controlado. El sistema de control está basado en una arquitectura deliberativa, es decir, constituida de un nivel superior y un nivel inferior, las mismas que se comunican a través de una WLAN.

  18. Rice seedling and plant development as affected by increasing rates of penoxsulam under controlled environments Desenvolvimento de plântulas e plantas adultas de arroz em função de doses crescentes de penoxsulam em ambiente controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Concenço

    2006-01-01

    Full Text Available Rice is a major staple in many countries. Weed control is one of the factors limiting higher rice yield. ALS (acetolactate synthase-inhibiting herbicides are desirable weed control herbicides because of their high efficacy, low toxicity to mammalians, and low rates used. An important herbicide characteristic is high selectivity to the crop, since it facilitates fast crop establishment and greater crop advantage over the weeds. The objectives of this work were to study the effects of increasing rates of the ALS-inhibiting herbicide penoxsulam on seed integrity and germination, and seedling and plant development of rice cv. BRS Pelota under controlled laboratory and greenhouse conditions. The results showed that penoxsulam affected rice germination and seedling and plant growth at rates above 54 g a.i. ha-1, and that penoxsulam is safe for rice seedling development at the currently recommended rates.O arroz é componente importante da dieta humana em vários países. Entre os fatores que limitam o aumento na sua produtividade está o controle de plantas daninhas. Os herbicidas inibidores da ALS (acetolactato sintase são preferidos em razão da alta eficiência no controle de plantas daninhas, da baixa toxicidade aos mamíferos e das baixas doses utilizadas. Uma característica importante que um herbicida deve possuir é a alta seletividade à cultura, pois ela implica estabelecimento mais rápido, com vantagem competitiva sobre as plantas daninhas. O objetivo deste trabalho foi estudar os efeitos do herbicida inibidor da ALS penoxsulam em doses crescentes sobre a integridade e germinação das sementes, bem como sobre o desenvolvimento inicial das plântulas e da planta adulta do cultivar BRS Pelota, sob condições de ambiente controlado (laboratório e casa de vegetação. Os resultados mostraram que o penoxsulam afetou a germinação e o crescimento de plântulas e plantas adultas nas doses acima de 54 g i.a. ha-1 e que ele é seguro para o

  19. Eletrencefalograma digital com mapeamento em demência de Alzheimer e doença de Parkinson: estudo prospectivo controlado Digital EEG with brain mapping in Alzheimer's dementia and Parkinson's disease: a prospective controlled study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos C. Sandmann

    1996-03-01

    Full Text Available Com o intuito de estudar a atividade eletrencefalográfica em vigilia da demência senil de tipo Alzheimer (DA e da doença de Parkinson (DP foi iniciado estudo prospectivo e controlado. Foram comparados 6 pacientes com DA e 11 pacientes com DP, com um grupo controle composto por 12 pacientes com depressão maior crônica leve a moderada (DSM-III-R, 1987. Nos três grupos, através de análise espectral, foi obtida a mediana da frequência da energia da atividade dominante posterior. O grupo controle apresentou atividade posterior com frequência de 8,79 ± 0,52 (m±dp. No grupo com DA este valor foi 6,65 ± 0,80 (m±dp e no grupo com DP 7,69± 1,39 (m±dp. A hipótese experimental de que pacientes com DA e DP diferem dos controles em relação à atividade de fundo (definida como anormal sendo In order to evaluate the EEG activity during wakefulness in senile dementia of the Alzheimer type (AD and Parkinson's disease (PD, a prospective controlled study was performed. We compared 6 AD and 11 PD patients with a control group of 12 patients with mild to moderate major chronic depression (DSM-III-R 1987. The median of the frequencies and the power of the posterior dominant activity was obtained in the three groups using spectral analysis. The posterior activity had a frequency of 8.79±0.52 (mean±sd in the contrc group, 6.65+0.80 (mean+sd in the AD group and 7.69+1.39 (mean±sd in the PD group. The experimental hypothesis that patients with AD and PD differ from controls in relation to the background activity (defined a abnormal <8 was confirmed by the chi square test (p=0.0l and the t test showed that the mean of the frequency of the posterior power was significantly lower in AD (p=0.01 and PD (p=0.05 patients, compared with the controls. The results indicate that this abnormality could be correlated with the degree of cortical damage and natural history of these disorders.

  20. Osciladores Controlados por Voltaje para la Generación y Distribución Simultánea de Señal de Reloj en Sistemas en Chip

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    Reydezel Torres Torres

    2010-09-01

    Full Text Available Normal 0 21 false false false ES-TRAD X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Tabla normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} Actualmente el diseño de sistemas de generación y distribución de señal/es de reloj de alto desempeño (alta frecuencia, skew, jitter y consumo de potencia reducidos para sistemas en un Solo Chip (SoC, constituye una importante área de investigación en el desarrollo de sistemas electrónicos. En este artículo se presenta un análisis de las principales filosofías de diseño de redes de generación y distribución de señal de reloj actuales y futuras. Se deriva que las redes no-resonantes en base a osciladores controlados por voltaje/corriente representan una alternativa altamente atractiva para la sincronización de sistemas en un solo chip debido a su  fácil diseño, alta regularidad, y  escalabilidad con  la tecnología de fabricación.

  1. Motores sincrónicos de reluctancia controlados con variadores de frecuencia: una aplicación para ahorrar energía ;Synchronous reluctance motors controlled by variable frequency converters: an application to save energy

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    Percy Rafael Viego Felipe

    2015-04-01

    Full Text Available Se presenta un estudio sobre aplicaciones de los motores sincrónicos de reluctancia (MSR controlados por accionamientos de frecuencia variable (AFV, que posibilitan el ahorro de energía. Se realizó una comparación entre las características constructivas de los MSR y los motores asincrónicos de jaula (MA, evaluando las ventajas y limitaciones que aquellos presentan. Una ventaja notable del MSR es que las pérdidas en el rotor se eliminan prácticamente. Una comparación experimental evidenció que para igual momento, el MSR presenta una mayor eficiencia; y que para igual incremento de temperatura, con las mismas dimensiones IEC, se logra más potencia. Por comparaciones entre datos de un fabricante, se demostró las ventajas de utilizar, con el mismo AFV y para cargas centrífugas, un MSR de mayor clase de eficiencia que la de un MA. Un análisis económico con técnicas de descuento, evidenció una atractiva recuperación de la inversión cuando se opera todo el año. A study on applications of synchronous reluctance motor (SynRM controlled by variable frequency drives (VFD for energy saving is presented. A comparison between the basic construction elements of the SynRM and the squirrel cage induction motor (IM is carried out, evaluating advantages and disadvantages. A nearly complete elimination of rotor losses is a significant asset of the SynRM. An experimental comparison showed that at the same torque, the SynRM presents a higher efficiency than the IM; and that at the same temperature rise, more power is obtained with the same IEC frame for both motor types. Comparing data from a manufacturer, the advantages of using, with the same VFD and for centrifugal loads, a higher efficiency class SynRM than that of a lower efficiency IM was demonstrated. An economical study using discount techniques, made evident an attractive pay back when operating all year around.

  2. A musicoterapia pode aumentar os índices de aleitamento materno entre mães de recém-nascidos prematuros: um ensaio clínico randomizado controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha N. S Vianna

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto da musicoterapia nos índices de aleitamento materno entre mães de recém-nascidos prematuros. MÉTODO: Neste ensaio clínico controlado, randomizado e aberto, mães de neonatos prematuros com peso < 1.750 g foram submetidas a sessões de musicoterapia três vezes por semana durante 60 minutos. Os desfechos foram os índices de aleitamento materno na ocasião da alta hospitalar do bebê e em consultas de seguimento (7-15 dias, 30 e 60 dias após a alta. RESULTADOS: Foram avaliadas 94 mães (48 no grupo da musicoterapia e 46 no grupo controle. O aleitamento materno foi significativamente mais frequente no grupo da musicoterapia na primeira consulta de seguimento [risco relativo (RR = 1,26; intervalo de confiança de 95% (IC95% = 1,01-1,57; p = 0,03; número necessário para tratar (NNT = 5,6]. Esse grupo também apresentou índices mais elevados de aleitamento materno na ocasião da alta do bebê (RR = 1,22; IC95% = 0,99-1,51; p = 0,06; NNT = 6,3, e 30 e 60 dias após a alta (RR = 1,21; IC95% = 0,73-5,66; p = 0,13 e RR = 1,28; IC95% = 0,95-1,71; p = 0,09, respectivamente, mas esses resultados não foram estatisticamente significativos. CONCLUSÕES: Este estudo demonstrou que a musicoterapia teve efeito significativo no aumento do índice de aleitamento materno entre mães de recém-nascidos prematuros na primeira consulta de seguimento, e uma influência positiva (embora não significativa que se estendeu até 60 dias depois da alta. A musicoterapia pode ser útil para elevar os índices de aleitamento materno entre mães de prematuros.

  3. Hidratación oral con una solución de baja osmolaridad en niños deshidratados por enfermedades diarreicas: un estudio clínico controlado.

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    Carlos Bernal

    2003-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio clínico controlado para comparar la efectividad de un suero de baja osmolaridad (SBO (245 mOsm/L, en relación con la solución de hidratación oral estándar recomendada por la OMS (SHO/OMS. El grupo 1 (69 niños recibió el suero de hidratación oral, SHO/90 (311 mOsml/L y el grupo 2 (71 niños el suero de baja osmolaridad, SBO/75 (245 mOsm/L. La hidratación se consiguió con éxito en 88,4% en el grupo 1 y en 92,9% en el grupo 2 (p=0,35. El tiempo de hidratación fue 5,2 horas (DE=1,8 en el grupo 1 y 5,5 (DE=1,7 en grupo 2 (p=0,31. El gasto fecal fue 6,3 g/kg/hora (DE=5,0 en el grupo 1 y 5,6 g/kg/hora (DE=5,1 en el grupo 2 (p=0,94. El sodio al final de la hidratación fue 139,3 mEq/L (DE=7,1 en el grupo 1 y 136,7 mEq/L (DE=4,3 en el grupo 2 (p=0,014. El período de observación fue de 21 horas (DE=5,7 en el grupo 1 y de 22 horas (DE=5,6 en el grupo 2. El gasto fecal en el grupo 1 fue 5,2 g/kg/hora (DE=4,1 y 4,2 g/kg/hora (DE=4,1 en el grupo 2 (p=0,16. Necesitaron líquidos endovenosos 23,1% en el grupo 1 y 9,8% en el grupo 2 ( p=0,033. La solución de baja osmolaridad tiene la ventaja de disminuir la necesidad de utilizar líquidos endovenosos, corrige la mayor parte de los trastornos del sodio plasmático en niños deshidratados y no produce riesgo de desarrollo de hiponatremia.

  4. N-acetilcisteína oral no tratamento do fenômeno de Raynaud secundário à esclerose sistêmica: ensaio clínico randomizado, placebo-controlado e duplo-cego

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    Marcelo José Uchoa Correa

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo Avaliar a segurança e a eficácia da N-acetilcisteína (NAC por via oral sobre o fluxo sanguíneo da microcirculação digital em pacientes com fenômeno de Raynaud (FRy secundário à esclerose sistêmica (ES. Métodos Este foi um estudo randomizado, duplo-cego e placebo-controlado, no qual 42 pacientes com ES receberam NAC oral na dose de 600 mg, três vezes ao dia (21 pacientes, idade média 45,6±9,5 anos ou placebo (21 pacientes, idade média 45,0±12,7 anos durante quatro semanas. O desfecho primário do estudo foi: melhora no fluxo sanguíneo da microcirculação cutânea antes e após estímulo frio avaliado pelo laser Doppler imaging (LDI nas semanas 0 e 4. A frequência e a gravidade do FRy e o número de úlceras digitais também foram avaliados nas semanas 0 e 4. Os efeitos adversos foram registrados na quarta semana. Resultados Não houve mudança significativa no fluxo sanguíneo digital avaliado pelo LDI antes ou depois do estímulo frio após quatro semanas de NAC ou placebo. Ambos os grupos apresentaram melhora significativa na frequência e gravidade dos ataques de FRy, sem diferença entre os dois. O grupo placebo apresentou três úlceras digitais enquanto o grupo NAC não apresentou úlceras ao final do estudo. NAC foi bem tolerada e nenhum paciente descontinuou o tratamento. Conclusões NAC por via oral na dose de 1.800mg/dia não demonstrou efeito vasodilatador sobre a microcirculação das mãos após quatro semanas de tratamento em pacientes com FRy secundário à ES.

  5. Prevalencia de síndrome metabólico según las nuevas recomendaciones de la OMS: Estudio HERMEX Prevalence of metabolic syndrome estimated with the new World Health Organization recommendations: The HERMEX study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Fernández-Bergés

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivos: La unificación de criterios para el diagnóstico del síndrome metabólico, junto con la propuesta de la Organización Mundial de la Salud de eliminar de ellos a los pacientes con diabetes o con enfermedades cardiovasculares, cambiará la estimación de su prevalencia. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia del síndrome metabólico en un área de salud extremeña siguiendo ambas recomendaciones. Métodos: Estudio transversal, poblacional, con selección aleatoria de individuos entre 25 y 79 años de edad, en un Área de Salud de Badajoz. Se recogieron los antecedentes de factores de riesgo cardiovascular, la presión arterial y el perímetro abdominal, y una muestra de sangre en ayunas. Se comparó la prevalencia del síndrome metabólico siguiendo los recientes criterios, por sexo y edad. Resultados: Se reclutaron 2.833 personas, el 46,5% eran hombres, y la edad media 51,2 años. La prevalencia del síndrome metabólico fue del 33,6%, significativamente mayor en los hombres (36,7% frente a 30,9%; pObjectives: The unification of criteria for the diagnosis of metabolic syndrome, together with the subsequent World Health Organization (WHO proposal to eliminate diabetes and cardiovascular diseases from the diagnostic criteria, will change estimates of the known prevalence of this syndrome. The aim of this study was to determine the prevalence of metabolic syndrome in a health area of Badajoz (Spain using the latest consensus criteria and eliminating diabetes and cardiovascular disease. Methods: We performed a cross-sectional population-wide study of randomly selected individuals aged between 25 and 79 years old in a health area of Badajoz. In all patients, data on their history of cardiovascular risk factors were gathered, waist circumference and blood pressure were measured and a fasting blood sample was collected. The prevalence of metabolic syndrome, following recent criteria, was compared by age and gender. Results: We

  6. Probióticos para la prevención de la diarrea asociada al clostridium difficile en adultos y niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2014-05-01

    Resultados principales: Sobre la base de esta revisión sistemática y del metanálisis de 23 ensayos controlados aleatorios con 4213 pacientes, las pruebas de calidad moderada indican que los probióticos son tanto seguros como efectivos para prevenir la diarrea asociada al Clostridium difficile.

  7. Oral lysine clonixinate in the acute treatment of migraine: a double-blind placebo-controlled study Clonixinato de lisina oral para o tratamento agudo da migrânea: estudo duplo-cego e placebo-controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abouch V. Krymchantowski

    2001-03-01

    Full Text Available Several oral nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs are effective to treat migraine attacks. Lysine clonixinate (LC is a NSAID derived from nicotinic acid that has proven to be effective in various pain syndromes such as renal colic and muscular pain. The aim of this double-blind, placebo-controlled study was to evaluate the efficacy of oral LC compared to placebo in the acute treatment of migraine. Sixty four patients with the diagnosis of migraine, according to the IHS criteria, were studied prospectively. Patients received LC or placebo once the headache reached moderate or severe intensity for 6 consecutive attacks. With regard to the moderate attacks, LC was superior than placebo after 1, 2 and 4 hours. The consumption of other rescue medications after 4 hours was significantly higher in the placebo group. With regard to the severe attacks, there was no difference between the active drug group and the placebo group concerning headache intensity and consumption of other rescue medications. We conclude that the NSAID lysine clonixinate is effective in treating moderately severe migraine attacks. It is not superior than placebo in treating severe migraine attacks.Alguns antinflamatórios não esteroidais (AINEs são eficazes para o tratamento de crises de migrânea. O clonixinato de lisina (CL é um AINE derivado do ácido nicotínico comprovadamente eficaz no tratamento de várias síndromes dolorosas como a cólica renal e a dor muscular. O objetivo deste estudo duplo-cego placebo-controlado foi avaliar a eficácia do CL oral comparado ao placebo no tratamento agudo da migrânea. Sessenta e quatro pacientes com o diagnóstico de migrânea, de acordo com os critérios da Sociedade Internacional de Cefaléia (IHS, foram estudados prospectivamente. Os pacientes receberam CL ou placebo quando a cefaléia atingiu a intensidade moderada ou severa em 6 crises consecutivas. Para as crises moderadas, o CL foi superior ao placebo em 1, 2 e 4

  8. A randomized, controlled, crossover trial of oral midazolam and hydroxyzine for pediatric dental sedation Sedação com midazolam e hidroxizina por via oral em Odontopediatria: ensaio clínico randomizado, controlado e cruzado

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    Alessandra Rodrigues de Almeida Lima

    2003-09-01

    Full Text Available The effectiveness of oral midazolam in pediatric dentistry is controversial. This randomized, controlled, crossover, double blind clinical trial was conducted in order to study the effect of midazolam, used either alone or in association with hydroxyzine, during child dental treatment. Thirty seven dental sedation sessions were carried out on 11 ASA I uncooperative children less than five years-old. In each appointment children were randomly assigned to groups: P - placebo, M - midazolam (1.0 mg/kg, or MH - midazolam (0.75 mg/kg plus hydroxyzine (2.0 mg/kg. Vital signs (blood pressure, breathing rate, pulse and oxygen saturation and behavior parameters (consciousness, crying, movement, overall behavior were evaluated every 15 minutes. Friedman and Wilcoxon statistical tests were used to compare groups and different moments in the same group. Normal values of vital signs were usually registered. Heart rate increased in groups P and M as the session went on. Group M presented less crying and movement at the first 15 minutes of treatment. Group MH caused more drowsiness at the beginning of the session. Overall behavior was better in group M than in groups P or MH. Group M produced effective sedation in 77% of the cases, and group MH did so in 30.8%. It was concluded that midazolam was effective and safe, and its association with hydroxyzine did not lead to additional advantages in pediatric dental sedation.Há controvérsias quanto aos benefícios do midazolam na sedação de crianças durante a atenção odontológica. Conduziu-se um ensaio clínico controlado, cruzado e duplo-cego para comparar o efeito sedativo em Odontopediatria da administração oral do midazolam, associado ou não à hidroxizina. Trinta e sete sessões foram realizadas em 11 crianças menores de cinco anos, ASA I. Em cada atendimento, os pacientes receberam aleatoriamente o medicamento conforme os grupos: P - placebo, M - midazolam (1,0 mg/kg; MH - midazolam (0,75 mg

  9. Propriedades físicas do solo e crescimento de raízes de milho em um argissolo vermelho sob tráfego controlado de máquinas

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    Michael Mazurana

    2013-10-01

    Full Text Available O desempenho das funções do solo pode ser influenciado pela compactação imposta pelo manejo inadequado. Algumas propriedades físicas do solo são tomados como indicadores da presença de camadas compactadas, as quais podem interferir no desenvolvimento radicular de culturas. Práticas agrícolas, como o uso de plantas de cobertura, que melhoram as propriedades do solo, podem mitigar problemas relacionados à compactação. O objetivo deste trabalho foi avaliar propriedades físicas de solo e de plantas, estas cultivadas em condições controladas. Em um Argissolo Vermelho sob sistema plantio direto consolidado com dois manejos de cobertura de inverno (pousio e aveia + ervilhaca e tráfego controlado de máquinas [sem tráfego (ST, antes do tráfego (AT e depois do tráfego (DT], avaliaram-se a pressão de pré-consolidação, a resistência do solo à penetração, a densidade do solo, a porosidade e o diâmetro médio ponderado de agregados. Amostras indeformadas de solo das condições antes e depois do tráfego foram coletadas em vasos de PVC e acondicionadas em casa de vegetação, nos quais foram semeadas três sementes de milho, e cultivadas durante 25 dias sob diferentes condições de disponibilidade hídrica. Após esse período, determinaram-se a área foliar, massa verde e seca da parte aérea e massa úmida e seca das raízes de plantas de milho. A densidade do solo independentemente da camada avaliada não foi influenciada pela condição de cobertura do solo, mas sim pela condição de tráfego. Já a macroporosidade foi influenciada pelo tráfego no sistema pousio até 0,10 m, indicando ter esse sistema menor capacidade de suportar perturbações, comprovado pelos menores valores de pressão de pré-consolidação. A resistência do solo à penetração aumentou em profundidade, estando relacionada à maior densidade, menor macroporosidade e maior pressão de pré-consolidação. Sem restrição hídrica, o crescimento

  10. Ensaio clínico placebo-controlado com isoflavonas da soja para sintomas depressivos em mulheres no climatério Placebo-controlled clinical trial with soy isoflavones for depressive symptoms in climacteric women

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    Rilva Lopes de Sousa

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVOS: avaliar a eficácia do uso de isoflavonas da soja no tratamento de sintomas depressivos em mulheres com síndrome climatérica. MÉTODOS: estudo experimental placebo-controlado, randomizado e duplo-cego, com 84 pacientes climatéricas atendidas ambulatorialmente no Hospital Universitário Lauro Wanderley, em João Pessoa (PB. Na avaliação de sintomas depressivos empregou-se o Questionário de Auto-avaliação da Escala de Hamilton para Depressão (QAEH-D nas visitas pré-tratamento (VT1 e na 8ª (VT2 e na 16ª (VT3 semana pós-tratamento. O grupo experimental (GExp recebeu extrato de isoflavonas da soja, 120 mg por dia, e o controle (GCont, placebo. A comparação dos escores do QAEH-D entre os grupos em VT1, VT2 e VT3 constituiu a medida primária de eficácia (teste t, p0,05. De VT1 para VT3, evidenciou-se diferença estatisticamente significativa de 8,9% na redução dos escores entre os grupos (p=0,03. Não houve correlação da redução dos sintomas depressivos com resposta dos sintomas vasomotores (p>0,05. Houve redução das concentrações de FSH apenas no GExp (p=0,02, sem alterações do estradiol. Não ocorreram eventos adversos clinicamente relevantes. CONCLUSÕES: o efeito do extrato de isoflavonas foi superior ao do placebo, porém de pequena magnitude e apenas após 8 semanas de tratamento. Este pequeno efeito atribuído ao tratamento experimental, de boa tolerabilidade, poderá beneficiar pacientes que têm efeitos colaterais aos estrógenos ou que preferem não usar estes hormônios.PURPOSE: to evaluate the efficacy of the use of isoflavones in the treatment of depressive symptoms in climacteric women. METHODS: placebo-controlled, randomized double-blind experimental study with 84 climacteric women who were assisted at the Lauro Wanderley University Hospital Ambulatory, in João Pessoa, Paraíba, Brazil. In the evaluation of the depressive symptoms the Self-evaluation questionnare of Hamilton's rating scale for

  11. Efficacy of auriculotherapy for the reduction of stress in nursing students: a randomized clinical trial Eficacia de la auriculoterapia para la disminución del estrés en estudiantes de enfermería: ensayo clínico aleatorio Eficácia da auriculoterapia para diminuição de estresse em estudantes de enfermagem: ensaio clínico randomizado

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    Juliana Miyuki do Prado

    2012-08-01

    Full Text Available This study is a randomized single-blind trial, which aimed to evaluate the efficacy of true auriculotherapy and placebo auriculotherapy in reducing the stress levels of mid-level Nursing students of the School of Nursing of the Beneficência Portuguesa Hospital. Seventy-one students with average, high and very high scores, according to Vasconcellos' List of Stress Symptoms, were divided into three groups: Control (25, Auriculotherapy (24, and Placebo/Sham (22. They were evaluated at the baseline, 8th and 12th sessions and at the follow-up (15 days and received Shen Men and Brainstem points (Auriculotherapy Group and Wrist and Outer Ear points (Placebo/Sham Group. The analysis of variance (ANOVA showed statistically significant differences between the Control/Auriculotherapy groups from the 8th session, which was maintained in the third and fourth evaluations (p=0.000 and between the Control/Placebo groups (pEste ensayo clínico aleatorio simple-ciego tuvo el objetivo de evaluar la eficacia de la auriculoterapia verdadera y auriculoterapia placebo en la disminución del estrés de los estudiantes de la Escuela de Enfermería del Hospital Beneficência Portuguesa. Setenta y un alumnos com puntuaciones medias, altas y altísimas por la Lista de Síntomas de Estrés de Vasconcellos se dividieron en 3 grupos: Control (25, Auriculoterapia (24, Placebo/Sham (22. Se evaluaron al inicio, con 8, 12 sesiones y seguimiento (15 días. En la ANOVA se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre os grupos de Control/Auriculoterapia en las 3 evaluaciones (P=0,000 y entre Control/Placebo (PTrata-se de estudo clínico randomizado, simples cego, com o objetivo de avaliar a eficácia da auriculoterapia verdadeira e placebo na diminuição dos níveis de estresse em alunos de nível médio, da Escola de Enfermagem do Hospital Beneficência Portuguesa. Setenta e um estudantes com escores médio, alto e altíssimo, pela Lista de Sintomas de Estresse

  12. Isquemia e reperfusão hepática total associada ao estado de choque hemorrágico controlado: efeitos no seqüestro de neutrófilos no pulmão do rato Total hepatic warm ischemia and reperfusion associated with controlled hemorrhagic shock: effects of neutrophil sequestration in lung of rats

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    Mario Mantovani

    2002-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar os efeitos da isquemia e reperfusão hepática total sobre acúmulo de neutrófilos no interstício pulmonar de ratos, em condições de normalidade e submetidos ao estado de choque hemorrágico controlado. MÉTODOS: 32 ratos Wistar, machos, foram divididos em quatro grupos de oito animais cada: grupo Sham, submetido aos procedimentos padrões com um período de 60 minutos de observação; grupo Choque, submetido a choque hemorrágico controlado (PAM = 40 mmHg, 20 min. seguido de reposição volêmica (Ringer lactato + sangue, 3:1 e reperfusão (60 min.; grupo Pringle, submetido a isquemia hepática total (15 min. e reperfusão (60 min.; grupo Total submetido a choque hemorrágico controlado (15 min. seguido de reposição volêmica (Ringer lactato + sangue, 3:1 e reperfusão (60 min.. Após o sacrifício dos animais, procedeu-se à contagem de neutrófilos no interstício pulmonar. RESULTADOS: Os valores encontrados para contagem de neutrófilos no interstício pulmonar indicaram que, os animais dos grupos Pringle, Total e, também, do grupo Choque, não diferiram dos animais do grupo Sham com valores de (Sham 21,08± 14,12; Choque 35,15± 18,74; Pringle 19,78± 15,38; Total 23,90± 16,37 (p=0.253 CONCLUSÃO: Em ratos submetidos a estado de choque hemorrágico controlado associado a isquemia hepática de 15 minutos, seguida de 60 minutos de reperfusão, não ocorreu acúmulo significativo de neutrófilos no interstício pulmonar.OBJECTIVE: The purpose of this experimental work was to study the effects of total hepatic ischemia and reperfusion on the accumulation of neutrophils in the lung of rats, under normal conditions and submitted to controlled hemorrhagic shock state. METHODS: thirty two adult male Wistar rats, were divided into four groups: the Sham group, was submitted to the standard procedures for a period of 60 min. of observation; Shock group, was submitted to controlled hemorrhagic shock (PAM=40 mmHg, 20 min

  13. Recomendaciones para la aplicación de algunos métodos analíticos incluidos en el reglamento CEE 2568/91 relativo a las características de los aceites de oliva y de orujo de oliva

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    León Camacho, M.

    1994-12-01

    Full Text Available Among the analytical methods officially adopted by the European Union to be applied to olive oils and olive pomace oils, some troubles have been found in the application of the procedures for the determination of sterols, trilinolein, trans isomers of fatty acids and waxes. The study of such difficulties suggests several modifications and recommendations facilitating the performance of methods and improving the reliability of results.

    Entre los métodos analíticos aceptados oficialmente por la Unión Europea para su aplicación a los aceites de oliva y los aceites de orujo de oliva, las determinaciones de esteroles, trilinoleína, isómeros trans de los ácidos grasos y ceras han mostrado algunas dificultades en su aplicación.
    El estudio de dichos problemas ha permitido establecer diversas modificaciones y recomendaciones que facilitan la práctica de los métodos y mejoran la fiabilidad de los resultados.

  14. Generación automática del diagrama entidad-relación y su representación en SQL desde un lenguaje controlado (UN-LENCEP Automatic generation of entity-relationship diagram and its representation in SQL from a controlled language (UN-LENCEP

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    Carlos Mario Zapata Jaramillo

    2011-01-01

    Full Text Available Entidad-relación es uno de los diagramas que se utilizan en el desarrollo de modelos para representar la información de un dominio. Con el fin de agilizar y mejorar el proceso de desarrollo de software, diferentes propuestas surgieron para contribuir en la obtención automática o semiautomática del diagrama entidad-relación. Varias de estas propuestas utilizan como punto de partida lenguaje natural o lenguaje controlado, mientras otras propuestas utilizan representaciones intermedias. Los interesados en el desarrollo de una aplicación de software no suelen comprender varias de las representaciones utilizadas sin tener previa capacitación, lo cual restringe la participación activa del interesado en todas las etapas del desarrollo. Con el fin de solucionar estos problemas, en este artículo se propone un conjunto de reglas heurísticas para la obtención automática del diagrama entidad-relación y su representación en SQL. Se toma como punto de partida el lenguaje controlado UN-Lencep, que ya se emplea para la generación de otros artefactos en el desarrollo de aplicaciones de software.Entity-relationship diagram (ERD is one of the used in modelling the domain information. Several proposals have emerged for speeding up and improving the software development process by either automatically or semi-automatically obtain the ERD. Natural language, controlled languages, and intermediate representations have been used in such a task. The stakeholders (people with some concern in application development, when untrained, are incapable to understand several of such representations. As a consequence, stakeholder active participation in software development is highly restricted. Trying to solve these problems, a set of heuristic rules for automatically obtaining ERD and its SQL-based equivalence is proposed in this paper. The starting point is UN-Lencep, a controlled language already used for generating other artefacts belonging to software

  15. Efectos Territoriales y Urbanísticos de la transformación de la Ruta Chile-5 en Vía Concesionada de Acceso Controlado: El caso del Corredor de la Ruta 5. / Territorial and urban effects of transforming Chile-Route-5 through concessions with controlled access: The case of the Route-5 Corridor

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    Henríquez Orellana, Patricia

    2002-07-01

    Full Text Available Se trata de identificar los efectos territoriales y urbanísticos verificados con la transformación de la antigua Ruta 5 en una vía de peaje y accesos controlados y contrastarlos con la previsión y objetivos asignados comúnmente a un proyecto de esta naturaleza. Interesa destacar efectos producidos en: la movilidad local, identificando cambios de hábitos de los habitantes; la planeación urbana; generación de proyectos de infraestructura de transporte u otros asociados al mejoramiento de la Ruta CH-5./In this article the author identifies the effects on the land and the urban planning caused by the changes that occurred in the former Ruta CH-5 Highway that now has toll booths and controlled entrances and exits. The author compares this situation to the objective and results of a traditional project of this kind. Some of the important effects are: mobility in a local level, change in the habits oh the inhabitants, urban planning, the birth of new transportation infrastructure projects and other projects that may improve Ruta CH-5 Highway.

  16. A legislação brasileira e as recomendações internacionais sobre a exposição ocupacional aos agentes La legislación brasilera y las recomendaciones internacionales acerca de la exposición ocupacional a los Brazilian legislation and the international recommendations related to the occupational exposure to

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    Tanyse Galon

    2011-02-01

    Full Text Available Revisão bibliográfica cujo objetivo foi identificar a legislação brasileira relacionada à exposição ocupacional a material biológico entre os trabalhadores de saúde e compará-la com as principais recomendações da Organização Internacional do Trabalho (OIT e do Centers for Disease Control and Prevention (CDC. A busca de informações se deu por acesso aos sites do Ministério da Saúde, Ministério do Trabalho e Emprego, OIT e CDC. Os dados coletados foram categorizados em cinco temas para melhor compreensão e análise. Identifica-se que a legislação brasileira contempla grande parte das recomendações internacionais, porém a obrigatoriedade do fornecimento de dispositivos de segurança foi tardiamente incluída na legislação. Conclui-se que os trabalhadores precisam obter informações sobre seus direitos e deveres frente à exposição ao risco biológicoEstudio bibliográfico con objetivo de identificar la legislación brasileña en relación con la exposición ocupacional de los trabajadores de la salud a material biológico y compararla con las principales recomendaciones de la Organización Internacional del Trabajo (OIT y lo Centers for Disease Control and Prevention (CDC. La búsqueda de información fue por el acceso a los sites del Ministerio de Salud, Ministerio de Trabajo y Empleo, la OIT y lo CDC. Los datos recogidos se clasificaron en cinco temas para una mejor comprensión y análisis. La legislación brasileña cubre la mayoría de las recomendaciones internacionales, pero la obligación de proporcionar los dispositivos de seguridad se incluyó más tarde en la legislación. Se concluye que los trabajadores necesitan información acerca de sus derechos y deberes ante la exposición a riesgo biológicoBibliographic review with the objective to identify the Brazilian legislation related to occupational exposure of health workers to biological material and compare it with the main recommendations of the

  17. Conhecimento e adesão às recomendações de biossegurança no Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais Conocimiento y adhesión a las recomendaciones de bioseguridad en el cuerpo militar de bomberos de Minas Gerais Knowledge and adherence to biosafety recommendations in a military fire brigade in Minas Gerais

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    Adriana Cristina Oliveira

    2013-02-01

    Full Text Available Objetivou-se com este trabalho avaliar o conhecimento e as atitudes de militares do Corpo de Bombeiros Militar de Belo Horizonte-MG acerca da adesão às recomendações de biossegurança. Trata-se de estudo transversal realizado no período de janeiro a fevereiro de 2011. Utilizou-se um questionário estruturado composto de perguntas sobre conhecimentos e atitudes relativos à biossegurança e fatores dificultadores do uso de equipamentos de proteção individual. Evidenciou-se conhecimento adequado dos profissionais sobre higienização das mãos (90,4% e precauções padrão (89%; hábito de sempre usar luvas (95,7%; desconhecimento da ação do álcool a 70% (77,5% e citação do capote como o equipamento de proteção individual mais difícil de ser utilizado. Entretanto, a maioria desconhecia a condição sorológica para hepatite B (25%. Conhecimentos e atitudes mostraram-se condizentes com as recomendações de biossegurança, mas há necessidade de enfatizar a importância de realizar o esquema vacinal para hepatite B.Se objetivó evaluar conocimientos y aptitudes de militares del Cuerpo Militar de Bomberos de Belo Horizonte-MG respecto de su adhesión a las recomendaciones de bioseguridad. Se realizó estudio transversal entre enero y febrero de 2012. Se utilizó cuestionario estructurado compuesto por preguntas sobre conocimientos y aptitudes relativas a bioseguridad y factores diversos del uso de equipamientos de protección individual. Se evidenció conocimiento adecuado de los profesionales sobre higienización de manos (90,4% y precauciones estándar (89%, la costumbre de utilizar guantes habitualmente (95,7%; desconocimiento de la acción del alcohol al 70% (77,5% y citación del capote como el equipo de protección individual más difícil de utilizar. Mientras tanto, la mayoría desconocía la condición serológica para hepatitis B (25%. Tanto conocimientos como aptitudes mostraron condecirse con las recomendaciones de

  18. Estrategias para mejorar el cumplimiento de la farmacoterapia antiepiléptica en los pacientes con epilepsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sinaa Al-Aqeel

    2013-11-01

    Conclusiones de los autores: Las intervenciones con recordatorios intensivos y con “intención de implementación” parecen alentadoras para mejorar el cumplimiento con las medicaciones antiepilépticas; sin embargo, antes de establecer una conclusión firme se necesitan pruebas más confiables de su eficacia a partir de ensayos controlados aleatorios cuidadosamente diseñados.

  19. Vacunas para la prevención de la gripe en personas de edad avanzada

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    Tom Jefferson

    2010-09-01

    Conclusiones de los autores: Las pruebas disponibles son de calidad deficiente y no proporcionan orientación con respecto a la seguridad, la eficacia o la efectividad de las vacunas contra la gripe en las personas de 65 años de edad o más. Para resolver la incertidumbre se debe realizar un ensayo aleatorio controlado con placebo, con financiamiento público y con poder estadístico adecuado, durante varias estaciones.

  20. Disposição em aterros controlados de resíduos sólidos industriais não-inertes: avaliação dos componentes tóxicos e implicações para o ambiente e para a saúde humana

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    Sisinno Cristina L. S.

    2003-01-01

    Full Text Available Para que um resíduo sólido seja disposto adequadamente, é necessário classificá-lo segundo as Normas Técnicas Brasileiras, cuja principal é a NBR 10.004. Resíduos sólidos industriais não-inertes normalmente têm sido encaminhados para disposição final em aterros controlados, que em sua maioria não operam de forma eficiente, além de estarem geralmente localizados próximos a núcleos populacionais e ecossistemas importantes. A fim de avaliar a toxicidade potencial dos resíduos produzidos em indústrias de diferentes segmentos, 21 amostras foram analisadas de acordo com as orientações descritas na NBR 10.004. Das amostras estudadas, 18 foram classificadas como resíduos não-inertes. Os principais parâmetros que contribuíram para a classificação das amostras em resíduos não-inertes foram: alumínio, ferro, manganês, fenol e surfactantes. Destes, o alumínio, o manganês e o fenol são as substâncias de maior interesse toxicológico para a saúde humana e ambiental, uma vez que podem alterar a qualidade das águas subterrâneas localizadas nas áreas de disposição de resíduos.

  1. USO DA PGF2? NO PUERPÉRIO PARA REDUZIR O ANESTRO PÓS-PARTO DE CABRAS EM ALEITAMENTO CONTÍNUO E CONTROLADO USE OF PGF2? ON THE PUERPERIO TO REDUCE THE POS-PARTUM ANESTROUS OF CONTINUOS OR CONTROLLED SUCKLING GOATS

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    Paulo Fernandes Lima

    2008-07-01

    Full Text Available

    Objetivou-se estudar os efeitos da administração da PGF2α sobre o período de anestro pós-parto de oitenta cabras, em aleitamento contínuo ou controlado, criadas em sistema semi-extensivo com acesso à água e sal mineral ad libitum. As fêmeas, com idade entre dois e seis anos, foram aleatoriamente distribuídas em três grupos experimentais (GI, GII, GIII. As do GI (n = 30 receberam, na musculatura vulvar, 250µg de PGF2α no 6o e 12o dias após o parto. As do GII (n = 30 foram tratadas, pela mesma via e com a mesma dose de PGF2α, no 6o, 7o, 8o, 9o e 10o dias do pós-parto, e as do GIII (n = 20 serviram como controle. Realizou-se a detecção do estro por rufião com auxílio de pessoal habilitado e efetuaram-se as coberturas com reprodutores de fertilidade comprovada. Analisaram-se os dados através da ANOVA e do cálculo do erro-padrão da diferença entre proporções. Não se verificou diferença (P > 0,05 das porcentagens de estro entre os três grupos experimentais; todavia, a duração média do anestro pós-parto foi significativamente reduzida (P < 0,05 nos animais tratados com PGF2α. Houve redução significativa (P < 0,05 do anestro pós-parto das fêmeas em aleitamento controlado. Não se registrou diferença (P > 0,05 nas porcentagens de prenhez entre os diferentes grupos. Os dados obtidos permitem concluir que a administração da PGF2α no início do puerpério é eficiente para reduzir o período de anestro pós-parto, especialmente nas fêmeas em aleitamento controlado; contudo, não exerce influência sobre a fertilidade de cabras SRD com aptidão para produção de carne.

    PALAVRAS-CHAVES: Caprino, estro, prostaglandina, puerpério.

    This work aimed to

  2. Recomendaciones para aumentar la participación ciudadana en ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    Hubert Linders

    IDRC apoya la investigación en los países en desarrollo para promover el crecimiento y el desarrollo. Trabaja con investigadores e innovadores en esos países para encontrar soluciones prácticas y a largo plazo a los problemas sociales, económicos y ambientales que enfrentan sus sociedades. Su objetivo es llevar el ...

  3. Recomendaciones para el manejo de la faringoamigdalitis aguda del adulto

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    Josep M. Cots

    2015-10-01

    Full Text Available La faringoamigdalitis aguda (FAA en el adulto es una de las enfermedades infecciosas más comunes en la consulta del médico de familia. La etiología más frecuente es viral. Dentro de la etiología bacteriana, el principal agente responsable es Streptococcus pyogenes o estreptococo β-hemolítico del grupo A (EBHGA, causante del 5-30% de los casos. En el manejo diagnóstico, las escalas de valoración clínica para predecir la posible etiología bacteriana, son una buena ayuda para seleccionar a qué pacientes se deben practicar las técnicas de detección rápida de antígeno estreptocócico. Es conocido que, en general, sin estas técnicas se tiende al sobrediagnóstico de FAA estreptocócica, con la consiguiente prescripción innecesaria de antibióticos, muchas veces de amplio espectro. Así, con el manejo de las escalas y la técnica de diagnóstico rápido, elaboramos los algoritmos de manejo de la FAA. Los objetivos del tratamiento son acelerar la resolución de los síntomas, reducir el tiempo de contagio y prevenir las complicaciones supurativas locales y no supurativas. Los antibióticos de elección para el tratamiento de la FAA estreptocócica son penicilina y amoxicilina. La asociación de amoxicilina y clavulánico no está indicada en el tratamiento inicial en la infección aguda. Los macrólidos tampoco son un tratamiento de primera elección; su uso debe reservarse para pacientes con alergia a la penicilina. Es importante en nuestro país adecuar tanto el diagnóstico de la FAA bacteriana y la prescripción de antibióticos a la evidencia científica disponible. La implantación de protocolos de actuación en las farmacias comunitarias puede ser de utilidad para identificar y cribar los casos que no requieran tratamiento antibiótico.

  4. Avaliação da qualidade dos ensaios clínicos aleatórios em anestesia publicados na Revista Brasileira de Anestesiologia no período de 2005 a 2008 Evaluación de la calidad de los ensayos clínicos aleatorios en anestesia publicados en la Revista Brasileña de Anestesiología en el período de 2005 a 2008 Assessing the quality of random clinical anesthesiology trials published on the Brazilian Journal of Anesthesiology from 2005 to 2008

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    Fabiano Timbó Barbosa

    2009-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O ensaio clínico aleatório (ECA é definido como um estudo que envolve grupos de intervenção e controle, com alocação aleatória dos participantes. O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade dos artigos de ECA em anestesia publicados num determinado período. Desenho do estudo: descritivo. MÉTODO: Foi realizada busca manual dos artigos publicados na Revista Brasileira de Anestesiologia entre janeiro de 2005 e fevereiro de 2008, que tivessem características de ECA. A variável primária foi a qualidade dos ECA; as variáveis secundárias foram: encaminhamento da pesquisa para o Comitê de Ética em Pesquisa (CEP, utilização do termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE, descrição da fonte de fomento, realização do cálculo do tamanho da amostra, número de autores, local de origem, teste estatístico utilizado, nível de significância adotado na pesquisa e classificação do tipo de estudo. Foi utilizada a escala de qualidade para avaliar a qualidade dos ECA, estatística descritiva e o cálculo do intervalo de 95% de confiança. RESULTADOS: Dos 114 artigos originais, 42 foram identificados como ECA. Destes, somente 3 (7,1% foram classificados como de boa qualidade metodológica, considerando distribuição aleatória, encobrimento duplamente encoberto, perdas e exclusões. Dos 114 artigos, 107 foram encaminhados ao CEP, 67 utilizaram TCLE, em nenhum houve descrição do fomento, em 17 houve cálculo do tamanho da amostra, o número médio de autores por artigo foi 4,49; São Paulo contribuiu com 60 publicações, o teste t de Student foi o mais utilizado (47,4%, o nível de significância de 5% foi adotado em 97 e 42 foram ECA. CONCLUSÕES: Após a busca manual, 7,1% dos ensaios clínicos aleatórios foram considerados de boa qualidade metodológica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El ensayo clínico aleatorio (ECA se define como un estudio que involucra a grupos de intervención y control, con la

  5. El ejercicio físico aeróbico incrementa la vasodilatación dependiente del endotelio y el consumo de oxígeno de mujeres primigestantes saludables. Ensayo clínico controlado, aleatorizado. NCT00741312 Aerobic physical exercise increases endothelium-dependent vasodilation and oxygen consumption in healthy primigravida. Controlled randomized clinical trial. NCT00741312

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    Róbinson Ramírez-Vélez

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: evaluar el efecto del ejercicio aeróbico en la función dependiente del endotelio (VDE y en el consumo de oxígeno en mujeres primigestantes. MÉTODOS: ensayo clínico controlado, enmascarado y aleatorizado, llevado a cabo en 67 mujeres saludables, primigestantes, entre 16 a 20 semanas de gestación. Grupo de intervención: ejercicio aeróbico entre 50% y 65% de la frecuencia cardiaca máxima, durante 45 minutos, tres veces por semana, durante dieciséis semanas. Grupo control: actividad física habitual. Mediciones: VDE: vasodilatación mediada por flujo (VMF, consumo de oxígeno VO2max: prueba de caminata de seis minutos; antropometría: peso y talla. RESULTADOS: en las mediciones iniciales no se encontraron diferencias entre grupos en ninguna de las variables. Al finalizar la intervención, las participantes que realizaron ejercicio tenían mayor capacidad física, medida por la distancia recorrida en el test de caminata (p=0,043 y por el VO2max (p=0,023. Además, el grupo de ejercicio tuvo menor frecuencia cardiaca en reposo y mayor VMF que el grupo control (pOBJECTIVE: evaluate the effect of aerobic exercise on endothelium-dependent function (EDF and oxygen consumption in primigravida. METHODS: double-blind, randomized controlled clinical trial carried out in primigravida between 16 to 20 weeks of gestation. The intervention group had aerobic exercise between 50% to 65% of the maximum heart rate during 45 minutes, three times a week for sixteen weeks. The control group had habitual physical activity. MEASUREMENTS REALIZED: EDF: flow-mediated dilation (FMD, oxygen consumption VO2max: 6 minute walking test, anthropometry: weight and size. RESULTS: no differences were found between the two groups in any variables in the initial measurements. At the end of the intervention, participants who exercised had greater physical capacity, measured by the distance covered in walking test (p = 0.043 and VO2max (p = 0.023. In addition, the

  6. Avaliação da anestesia com baixo fluxo de gases, comparando ventilação com pressão controlada à ventilação com tempo controlado - pressão limitada e fluxo constante de gases: modelo experimental em coelhos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bonetti Eliana

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Embora sejam amplamente conhecidas as vantagens que envolvem sistemas de anestesia com reinalação e baixo fluxo, estes ainda são pouco empregados em animais de pequeno porte e em pediatria. O modelo experimental deste estudo foi delineado, procurando-se avaliar a viabilidade do sistema com reinalação e fluxo de gases entre 500 e 1.000 ml.min-1 em animais de pequeno porte, bem como comparar a ventilação nos modos tempo controlado - pressão limitada e fluxo constante de gases, com a pressão controlada (PCV, em um novo equipamento desenvolvido para anestesia. MÉTODO: Dezesseis coelhos (fêmeas foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos (GI e GII, anestesiados com halotano, e submetidos à ventilação controlada mecânica. Em GI, permitiam-se ajustes nos parâmetros ventilatórios do ventilador (pressão de pico inspiratório, freqüência respiratória e tempo inspiratório, de forma a manter normocapnia, volume corrente entre 6 e 8 ml.kg-1, e pH sangüíneo arterial entre 7,35 e 7,45. Em GII, os ajustes eram realizados somente no momento controle. RESULTADOS: Verificou-se reinalação de dióxido de carbono em ambos os grupos ao se avaliar o sistema com reinalação, independente do modo de ventilação. O pH sangüíneo arterial manteve-se dentro dos parâmetros fisiológicos no grupo GI, e no GII verificou-se acidose respiratória ao se avaliar o sistema com reinalação durante a ventilação com pressão controlada. CONCLUSÕES: Com os resultados obtidos conclui-se que este sistema circular, em fluxos entre 500 e 1.000 ml.min-1, é uma alternativa em anestesia em pacientes de baixo peso, desde que a monitorização necessária seja feita. A eficiência da ventilação dependeu primariamente dos parâmetros ventilatórios ajustados, da complacência e resistência das vias aéreas, e nem tanto do modo de ventilação escolhido.

  7. Geotechnics in controlled sanitary landfills. Geotecnia en vertederos sanitarios controlados

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sanchez-Alciturri, J.M.; Palma, J.M.; Sagaceta, C.; Caizal, J.

    Landfills, which were very used after the 2nd World War, still play an important role in wastes disposal. Nowadays, there are included new technologies to increase their yield, to reduce their pollutant capacity and once it is finished to make possible their recovery for other uses. This can be obtained through complex techniques, which make of the project and explotation of a landfill an activity in which different branches of engineering participate. The authors of this article explain us how geotechnics take part in this subject. (Author)

  8. DESPACHO ECONOMICO UTILIZANDO PROGRAMACIÓN LINEAL, CON PASOS CONTROLADOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Barroso Baeza

    2011-02-01

    Full Text Available Se muestra en este trabajo un modelo y algoritmo a través del cual se puede mejorar la soluciónobtenida con el uso de la programación lineal, partiendo de funciones de costos cuadráticas pornodo, sin necesidad de linealizar de forma explícita tales funciones.Se muestran resultados obtenidos con el caso de 30 nodos de la IEEE .  This work deal of an algorithm and model development in order to improvement the solutionobtained with the lineal programming use employing the quadratic cost function by node, thenit is not necessary to obtain several lineal segment for each curve.

  9. Selección de emplazamientos para vertederos controlados

    OpenAIRE

    del Pozo Manrique, Marcos

    1991-01-01

    The objective of this article is to bring forward some ideas about the method for the correct election of sanitary landfill sites. Three subjects are developed: — Solid wasting problem and their technical solutions. — Territorial qualification for sanitary landfiliing. — Application to a particularly territory: the Alcalá de Henares area, in the Madrid province. The ground is the principal agent is sanitary landfiliing, so the correct design of sites is essential to o...

  10. Juventude subalternizada - Corpos controlados e desejos seqüestrados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourival Rodrigues da Silva

    2012-01-01

    Full Text Available A reflexão parte das questões de gênero no cotidiano e nas posturas dos jovens nas questões de direitos (corpo, sexualidade, união civil, aborto presentes nas propostas do “Pacto Nacional Pela Juventude”, pautado nas eleições de 2010 e da postura da Igreja Católica frente aos jovens que assinaram o mesmo. Refletindo de que forma essa reação revela nuances do controle sobre as mulheres, os jovens e os homossexuais, a partir dos padrões normatizadores masculinos para quem foge ao modelo único heterocentrado. Os jovens estão na questão dentro da perspectiva de perceber por que sua voz não pode ser ouvida e de que maneira estes e estas ficam subalternizados/as dentro de um discurso hegemônico do clero católico. Perguntando de que modo os jovens negociam determinados comportamentos e criam estratégias para burlar seu modo de pensar, comportar que não vai ao encontro do que propõe a hierarquia com seus discursos hegemônicos. Concluindo com a pergunta de como criar espaços por meio dos quais os sujeitos jovens subalternizados podem falar de si mesmos.

  11. Effectiveness of an educational program in nursing in the self-care of patients with heart failure: randomized controlled trial Efectividad de un programa educativo en enfermería en el autocuidado de los pacientes con insuficiencia cardíaca: ensayo clínico controlado Efetividade de um programa educativo em enfermagem no autocuidado em pacientes com insuficiência cardíaca: ensaio clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de los Ángeles Rodríguez-Gázquez

    2012-04-01

    Full Text Available Unblinded randomized controlled clinical trial to evaluate the effectiveness of an educational program in nursing (educational meetings, home visits, telenursing and a printed book in the improvement of self-care behaviors in patients with heart failure was evaluated. Thirty-three people participated in the intervention group and thirty in the control group. At the beginning and at the end of the study (ninth month, Nancy Artinian's Heart Failure Self-care Behaviors Scale was applied to assess the level of self-care. 66.0% of the intervention group versus 26.6% of the control group improved the self-care score by at least 20% (pEnsayo clínico controlado aleatorizado sin cegamiento, con el que se evaluó la efectividad de un programa educativo de enfermería (encuentros educativos, visitas domiciliarias, tele enfermería y cartilla impresa en el mejoramiento de los comportamientos de autocuidado en pacientes con insuficiencia cardíaca. Participaron 33 personas en el grupo de estudio y 30 en el grupo control. Al inicio y al finalizar el estudio (noveno mes se aplicó la Escala de Comportamientos de Autocuidado de Pacientes con Insuficiencia cardiaca de Nancy Artinian para evaluar el nivel de autocuidado. Resultados: 66,0% del grupo de intervención versus 26,6% del grupo control mejoraron en al menos un 20% el puntaje de autocuidado (pTrata-se de ensaio clínico controlado, aleatorizado, sem cegamento, no qual se avaliou a efetividade de um programa educativo de enfermagem (encontros educativos, visitas domiciliárias, tele-enfermagem e cartilha impressa, no melhoramento dos comportamentos de autocuidado em pacientes com insuficiência cardíaca. Participaram 33 pessoas no grupo de estudo e 30 no grupo controle. No início e no final do estudo (nono mês, aplicou-se a Escala de Comportamentos de Autocuidado de Pacientes com insuficiência cardíaca, de Nancy Artinian, para avaliar o nível de autocuidado. Resultados: 66,0% do grupo de interven

  12. Composição de aminoácidos em gerações precoces de feijão obtidas a partir de cruzamentos controlados com parental de alto teor de cisteína Amino acid composition in common bean early generations developed from cross with high cysteine content parental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nerinéia Dalfollo Ribeiro

    2009-04-01

    Full Text Available Os objetivos deste trabalho foram avaliar a composição de aminoácidos em gerações precoces de feijão, obtidas a partir de cruzamentos controlados com genitor de alto teor de cisteína, e identificar plantas com alto teor de cisteína nos grãos. A partir do cruzamento entre 'TPS Nobre' x 'Minuano', foram obtidas as gerações F1, F1 recíproco, F2, F2 recíproco, retrocruzamento 1 e retrocruzamento 2. Os aminoácidos foram determinados por cromatografia líquida de alta performance (HPLC e os dados obtidos foram submetidos à análise de variância e de variáveis canônicas. Os aminoácidos - cisteína, prolina, tirosina, arginina, isoleucina e histidina - apresentaram variabilidade genética entre os genitores e as gerações obtidas. Os teores de aminoácidos essenciais e não-essenciais observados nos genitores e nas gerações F1 e F1 recíproco foram adequados para uso na alimentação. As demais gerações apresentaram deficiência em aminoácidos sulfurados. As duas primeiras variáveis canônicas explicaram 96,43% da variação total dos genótipos e dois grupos foram formados. Nenhuma planta da geração F2 é passível de seleção pelo programa de melhoramento para o desenvolvimento de populações segregantes de feijão com alto teor de cisteína nos grãos.The objective of this research was to determine the amino acid composition of early generations in common bean developed from controlled crossings with high cysteine content parental and to identify plants with high cysteine content. 'TPS Nobre' x 'Minuano' were crossed and the F1, F1 reciprocal, F2, F2 reciprocal, backcross 1 e backcross 2 generations were obtained. The amino acid contents were determinated by liquid chromatography of high performance (HPLC and the data were submitted to analysis of variance and cannonical variables. The cysteine, proline, tyrosine, arginine, isoleucine and histidine contents showed genetic variability between the parents and the

  13. Estudo controlado do uso endovenoso de sulfato de magnésio ou de salbutamol no tratamento precoce da crise de asma aguda grave em crianças Randomized clinical trial of intravenous magnesium sulfate versus salbutamol in the early management of severe acute asthma in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Carlos Santana

    2001-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: estudar os efeitos da administração endovenosa de sulfato de magnésio (MgEV ou de salbutamol (SalbEV em crianças com crise de asma aguda. MÉTODOS: estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. Incluídas crianças maiores de 2 anos admitidas em sala de observação com crise de asma aguda grave (refratária a três nebulizações com beta-adrenérgicos. Após a admissão, recebiam tratamento convencional (oxigênio, corticóides, nebulizações com beta-adrenérgicos e eram alocadas a receber uma de três soluções indistinguíveis entre si: a MgEV (50 mg/kg; b SalbEV (20 µg/kg; ou c solução salina, que eram administradas em 20 minutos (1ml/kg/hora. Avaliações clínicas, dosagens de eletrólitos e gases arteriais foram registrados antes e 1 hora após a infusão das drogas. RESULTADOS: foram estudados 50 pacientes (+ 4,5 anos e 53% de meninas, sem diferenças significativas entre os 3 grupos. No grupo MgEV, observou-se redução da pressão arterial durante a infusão, que retornou ao normal 1 hora após, associado com aumento (p OBJECTIVE: To study the efficacy of intravenous magnesium sulfate and intravenous salbutamol in the treatment of severe asthma in children. METHODS: Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial, including children above 2 years of age with severe acute asthma admitted to the observation ward of the Pediatric Intensive Care Unit of Hospital São Lucas. All patients received conventional treatment (oxygen, corticoids, beta-adrenergics on admission, and later received one of the following solutions: a IVMg (50 mg/kg; b intravenous salbutamol (20 µg/kg; c saline solution (1 ml/kg/min. Clinical assessments, electrolyte concentration, and arterial blood gas analyses were recorded before intravenous infusion and one hour after that. RESULTS: Fifty patients participated in this study (of whom 53% were females, mean age = 4.5 years. There were no significant differences among the

  14. Avaliação da resposta de pacientes asmáticos com refluxo gastroesofágico após terapia com pantoprazol: estudo prospectivo, randomizado, duplo cego e placebo-controlado Evaluation of pantoprazol treatment response of patients with asthma and gastroesophageal reflux: a randomized prospective double-blind placebo-controlled study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Heusi dos Santos

    2007-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Determinar o efeito do tratamento da DRGE no controle clinico e funcional respiratório em indivíduos asmáticos e avaliar as características clinicas deste grupo de pacientes. MÉTODOS: Pacientes com asma portadores de DRGE patológico documentado por pHmetria de 24 h foram avaliados por meio de questionários sobre sintomas respiratórios, digestivos, de qualidade de vida além de manometria esofágica, espirometria e pico de fluxo expiratório antes e após o estudo. Quarenta e nove indivíduos que apresentavam DRGE patológico na pHmetria esofágica de 24 h foram selecionados e participaram de ensaio clínico terapêutico com pantoprazol (40 mg/dia controlado com placebo, randomizado, duplo-cego, paralelo por 12 semanas consecutivas. RESULTADOS: Quarenta e quatro indivíduos completaram o estudo (n = 22 cada grupo. Houve melhora significativa no escore de sintomas respiratórios e na qualidade de vida somente no grupo que utilizou pantoprazol (p = 0,01 e p = 0,001, respectivamente. Os parâmetros funcionais respiratórios não se modificaram com os diferentes tratamentos. CONCLUSÕES: Neste estudo, o tratamento efetivo do RGE melhorou a qualidade de vida, determinou diminuição dos sintomas em asma de maneira significativa no grupo que utilizou medicamento, contudo sem alterar os parâmetros funcionais.OBJECTIVES: To determine the effect that the treatment of GERD has on the clinical management, as well as the respiratory function, of patients with asthma and to evaluate the clinical characteristics of this group of patients. METHODS: Patients with asthma and concomitant GERD, documented using 24 h pH-metry, were evaluated by means of quality of life questionnaires, as well as questionnaires related to respiratory and digestive symptoms. In addition, esophageal manometry, spirometry and the determination of peak expiratory flow were also performed prior to and after the study. Forty-nine individuals who were diagnosed with GERD

  15. THE USE OF IRON-DEXTRAN AND FREE AND CONTROLLED ACCESS TO RED SOIL IN THE PERFORMANCE AND PREVENTION OF IRON DEFICIENCY ANAEMIA IN PIGLETS USO DE FERRO DEXTRANO E ACESSO CONTROLADO E LIVRE À TERRA NO DESEMPENHO E PREVENÇÃO DA ANEMIA FERROPRIVA DOS LEITÕES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romão da cunha Nunes

    2007-09-01

    Full Text Available

    A trial was carried out in order to evaluate the effects of free and controlled access to red soil, compared with the use of iron-dextran on the performance of weaning piglets and the prevention of iron deficiency anemia. Twelve groups of piglets from 17 sows and 2 boars crossed Landrace x Large White were submitted to the following treatments: T1 - Use of iron-dextran (200mg/piglet; T2 - Free access to soil daily; T3 - Access to soil in intervals of one day; T4 - Access to soil in intervals of two days in a completely randomized design, with three replicates per treatment. The results did not indicate any difference between the treatments in relation to the performance of piglets. The prevention of iron deficiency anemia was efficient when the iron-dextran was used and when the soil was freely offered daily or in one day-interval. The treatment with two days-interval showed values of hematocrite, in the 7th and 14th day, significantly lower than the other treatments.

    KEY-WORDS: Iron deficiency anemia; performance; piglets.

    Este trabalho teve o objetivo de verificar os efeitos do acesso à terra, controlado e livre, bem como o uso de ferro dextrano sobre o desempenho e a prevenção da anemia ferropriva em leitões. Foram utilizadas 12 leitegadas provenientes de um plantel de 17 matizes e 2 cachaços mestiços (Landrace x Large White. As leitegadas foram submetidas aos seguintes tratamentos: T1 - Ferro dextrano (200mg; T2 - Terra oferecida aos leitões diariamente; T3 - Terra oferecida aos leitões em dias alternados com intervalo de um dia; e T4 - Terra oferecida aos leitões em dias alternados com intervalos de 2 dias. O delineamento experimental utilizado foi o

  16. Eficácia a curto prazo do laser de baixa intensidade em pacientes com osteoartrite do joelho: ensaio clínico aleatório, placebo-controlado e duplo-cego Short-term efficacy of low-level laser therapy in patients with knee osteoarthritis: a randomized placebo-controlled, double-blind clinical trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Ovanessian Fukuda

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo foi designado para avaliar a eficácia a curto prazo da laserterapia de baixa intensidade (LBI na melhora da dor e função em pacientes portadores de osteoartrite (OA do joelho. MÉTODOS: Participaram deste ensaio clínico aleatório, duplo-cego e controlado 47 pacientes (79 joelhos de ambos os sexos portadores de OA do joelho, que foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos; grupo laser com 25 pacientes (41 joelhos e grupo placebo com 22 pacientes (38 joelhos. A LBI foi realizada três vezes por semana totalizando nove sessões, com uso do laser AsGa de 904nm, 60mW de potência média e 0,5cm² de área do feixe, sendo irradiados nove pontos no joelho com energia de 3,0J por ponto. O grupo placebo foi tratado com o mesmo aparelho de laser, porém com uma caneta selada. As avaliações Lequesne, escala visual numérica (EVN, Timed Up and Go (TUG, goniometria e dinamometria foram realizadas antes do início do tratamento e após as nove sessões da LBI. RESULTADOS: Foi encontrada melhora significante da dor e função para todas as avaliações aplicadas no grupo laser. Quando comparado o grupo laser ao grupo placebo encontrou-se diferença significante para as avaliações EVN-Repouso e Lequesne. CONCLUSÃO: O tratamento com a LBI melhora a dor e função a curto prazo de pacientes portadores de OA do joelho.OBJECTIVE: This study was designed to evaluate the short-term efficacy of low-level laser therapy (LLLT for improving pain and function in patients with knee osteoarthritis. METHODS: Forty-seven patients with knee osteoarthritis (79 knees, of both genders, participated in this randomized controlled double-blind clinical trial. They were randomly allocated to two groups: laser group with 25 patients (41 knees and placebo group with 22 patients (38 knees. LLLT was performed three times a week, totaling nine sessions, using a AsGa 904 nm laser with mean power of 60 mW and beam area of 0.5 cm². Nine points were

  17. A reminiscence program intervention to improve the quality of life of long-term care residents with Alzheimer's disease: a randomized controlled trial Intervenção com um programa de reminiscência para melhorar qualidade de vida de residentes com Alzheimer com cuidados prolongados: ensaio controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Jorge Luis Serrani Azcurra

    2012-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: A single-blinded, parallel-groups (intervention, active and passive control groups randomized controlled trial (RCT was chosen to investigate whether a specific reminiscence program is associated with higher levels of quality of life in nursing home residents with dementia. METHODS: The intervention used a life-story approach, while the control groups participated in casual discussions. The Social Engagement Scale (SES and Self Reported Quality of Life Scale (SRQoL were used as the outcome measures, which were examined at baseline (T0, 12 weeks (T1, and six months (T2 after the intervention. The final sample had 135 subjects (active control group = 45; passive control group = 45; intervention group = 45. RESULTS: The Wilcoxon test showed significant differences in the intervention group between T2 and T0, and between T1 and T0 in the SES, and there were significant differences between T0 and T1 (intervention effect size = 0.267 and T1 and T2 (intervention effect size = 0.450 in the SRQoL. The univariate logistic regression scores showed that predictors of change in the SRQoL were associated with fewer baseline anxiety symptoms and lower depression scores. CONCLUSIONS: The intervention led to significant differences between the three groups over time, showing a significant improvement in the quality of life and engagement of the residents in the intervention group.OBJETIVO: Elegeu-se um ensaio randomizado controlado simples cego, com grupos paralelos (intervenção, comparação e controle para pesquisar se um programa específico de reminiscência associa-se com maiores níveis de qualidade de vida em residentes com demência com cuidados prolongados. MÉTODO: No grupo de intervenção usou-se o enfoque da história de vida, enquanto o grupo controle recebeu conversas amistosas. A Escala de Compromisso Social (SES e a escala auto-referida de qualidade de vida (SRQoL foram as medidas de resultados, examinados na linha de base, doze

  18. Effect of enamel matrix proteins on the treatment of intrabony defects: a split-mouth randomized controlled trial study O efeito da proteína da matriz do esmalte no tratamento de defeitos infra-ósseos: um estudo clínico controlado randomizado boca-dividida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Chambrone

    2007-09-01

    Full Text Available The objective of this split-mouth, double-blind, randomized controlled trial was to compare the clinical effect of treatment of 2- or 3-wall intrabony defects with open flap debridement (OFD combined or not with enamel matrix proteins (EMP. Thirteen volunteers were selected with one pair of or more intrabony defects and probing pocket depth (PPD > 5 mm. All individuals received instructions regarding oral hygiene and were submitted to scaling and root planing. Each participant received the two treatment modalities: test sites were treated with OFD and EMP, and control sites received only OFD. After 6 months, a significant reduction was observed in PPD for the EMP group (from 6.42 ± 1.08 mm to 2.67 ± 1.15 mm and for the OFD group (from 6.08 ± 1.00 mm to 2.00 ± 0.95 mm (p O objetivo deste estudo clínico controlado, randomizado, duplo-cego, tipo boca-dividida foi comparar o efeito clínico do tratamento de defeitos infra-ósseos de 2 ou 3 paredes com retalho de espessura total (RET associado ou não com a proteína da matriz do esmalte (PME. Treze voluntários com 1 par ou mais de defeitos infra-ósseos foram selecionados com profundidade clínica de sondagem (PCS > 5 mm. Todos receberam instruções de higiene bucal, raspagem e alisamento radicular. Cada participante recebeu os dois tipos de tratamento: o lado teste foi tratado com RET e PME, e o lado controle recebeu somente RET. Após 6 meses, foi observada uma redução significante na PCS para o grupo PME (de 6,42 ± 1,08 mm para 2,67 ± 1,15 mm e para o grupo RET (de 6,08 ± 1,00 mm para 2,00 ± 0,95 mm (p < 0,0001, mas não houve diferença significante entre os grupos (p = 0,13. Um ganho significante de nível clínico de inserção relativo (NCIR foi observado em ambos os grupos (PME: de 13,42 ± 1,88 mm para 10,75 ± 2,26 mm, p < 0,001; RET: de 12,42 ± 1,98 mm para 10,58 ± 2,23 mm, p = 0,013, mas não houve diferença significante entre os grupos (p = 0,85. A retração gengival

  19. Effects of two physical therapy interventions in patients with chronic non-specific low back pain: feasibility of a randomized controlled trial Efeitos de duas intervenções fisioterapêuticas em pacientes com dor lombar crônica não-específica: viabilidade de um estudo controlado aleatorizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra N. Garcia

    2011-10-01

    ão-específica para os desfechos intensidade da dor, desempenho funcional e amplitude de movimento (ADM de flexão de coluna e testar a viabilidade da condução de um estudo controlado aleatorizado utilizando essas intervenções nessa população. MÉTODOS: Os indivíduos foram avaliados por um examinador cego e distribuídos aleatoriamente para os grupos de tratamento. A análise dos dados foi realizada em 18 pacientes, e o estudo continua em andamento, portanto os resultados apresentados se referem a esses pacientes como sendo de um só grupo. RESULTADOS:Os pacientes obtiveram melhora nos desfechos intensidade da dor (média das diferenças de 2,4 pontos e IC a 95% - 0,84 a 3,93 e desempenho funcional (5,2 pontos e IC 95% - 2,55 a 7,78, mas não para a ADM de flexão de coluna (7,2 graus e IC 95% - 1,82 a 16,29. CONCLUSÃO: Os métodos Back School e Mckenzie podem ser benéficos no tratamento de indivíduos com dor lombar crônica não-específica. Além disso, concluiu-se que o estudo é viável e continua sem alterações no projeto inicial. Estudo previamente registrado no Australian New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR sob o número ACTRN12610000435088.

  20. Anestesia neuroaxial comparada à anestesia geral para revascularização dos membros inferiores em idosos: revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos aleatórios Anestesia neuroaxial comparada a la anestesia general para la revascularización de los miembros inferiores en ancianos: revisión sistemática con metanálisis de ensayos clínicos aleatorios Neuroaxis block compared to general anesthesia for revascularization of the lower limbs in the elderly: a systematic review with metanalysis of randomized clinical studies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2009-04-01

    ón de miembros inferiores (RMI en ancianos. MÉTODO: Utilizada la estrategia de búsqueda para las bases de datos: MEDLINE (1955 a 2007, CINHAL (1982 a 2007, EMBASE (1980 a 2007, LILACS ( 1982 a 2007 y ISI (1945 a 2007. Dos revisores analizaron independientemente los artículos en busca de ensayos clínicos aleatorios (ECA que comparasen la AN con la AG para la RMI. Se analizó el texto completo de los ECA que respetasen los criterios de inclusión. Las discordancias se analizaron en reuniones consensuales. El metanálisis fue realizado con el software Review Manager, por medio de la razón de chances con intervalo de confianza de un 95%. RESULTADOS: Se seleccionaron tres artículos originales con 465 pacientes. No hubo significancia estadística en el metanálisis de las variables: mortalidad (OR: 0,90; IC 95%: 0,30 - 2,73; P = 0,85 raquianestesia; OR: 1,30; IC 95%: 0,38 - 4,48; P = 0,68 anestesia epidural, infarto miocárdico (OR: 1,38; IC 95%: 0,29 - 6,46; P = 0,68 y tasa de amputación de los miembros inferiores (OR: 0,81; IC 95%: 0,30 - 2,19; P = 0,68 raquianestesia; OR: 0,70; IC 95%: 0,24 - 2,07; P = 0,52 anestesia epidural. Hubo una significancia estadística para neumonía (OR: 0,37; IC 95%: 0,15 - 0,89; P = 0,03, sin embargo, hubo heterogeneidad clínica. CONCLUSIONES: Las evidencias generadas en este metanálisis fueron insuficientes para demostrar que la AN es más eficiente, equivalente, o menos eficiente cuando se le compara con la AG para RMI en ancianos.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Currently, it is controversial on whether neuroaxis block (NB is more effective than general anesthesia (GA in elderly individuals undergoing non-cardiac surgeries. The objective of this study was to determine the efficiency of NB in comparison to GA for revascularization of the lower limbs (RLL in the elderly. METHODS: A search of the following data base was conducted: MEDLINE (1955 to 2007, CINHAL (1982 to 2007, EMBASE (1980 to 2007, LILACS (1982 to 2007, and ISI (1945 to 2007

  1. Indications, diagnostic tests and Helicobacter pylori eradication therapy: Recommendations by the 2nd Spanish Consensus Conference Indicaciones, métodos diagnósticos y tratamiento erradicador de Helicobacter pylori: Recomendaciones de la II Conferencia Española de Consenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Monés

    2005-05-01

    eradicating therapies is indicated, and finally the test and treat strategy is considered adequate, however only under certain circumstances.Se resumen los resultados de la II Conferencia Española de Consenso para la práctica más idonea en cuanto a las indicaciones de erradicación, métodos diagnósticos y pautas de tratamiento de la infección por Helicobacter pylori. La conferencia se basó en la búsqueda bibliográfica con la base de datos de "Medline", los resumenes de tres congresos internacionales y de los congresos nacionales. Los resultados fueron consensuados y aprobados por todo el grupo. Los resultados se complementan indicando los grados de evidencia y el nivel de recomendación, de acuerdo con la clasificación utilizada en las Guías de Práctica Clínica editadas con la Colaboración Cochrane. Se analizan las indicaciones convincentes de la erradicación del H. pylori (úlcera péptica, erosiones duodenales sin antecedentes de AAS o AINE, linfoma MALT y las indicaciones menos convincentes (dispepsia funcional, pacientes en tratamiento con AAS a dosis bajas como antiagregante plaquetario, muñón de gastrectomía en operados de cáncer gástrico, familiares de primer grado de pacientes con cáncer gástrico, gastritis linfocítica y enfermedad de Menètriér. Se exponen recomendaciones diagnósticas de la infección ante diversas situaciones clínicas (úlcera péptica, hemorragia digestiva secundaria a úlcera, control de erradicación, pacientes en tratamiento antibiótico o antisecretor actual o reciente, así como los métodos diagnósticos que requieren toma de biopsia (histología, test rápido de la ureasa y cultivo cuando se necesita endoscopia para el diagnóstico clínico y los métodos no invasivos que no requieren biopsia (test de aliento con 13C-urea, tests serológicos y test de antígenos en heces cuando la endoscopia es innecesaria. En cuanto al tratamiento se priorizan aquellos de primera elección (triple terapia con un IBP y dos antibi

  2. Ejercicio y TARGET de Epstein para el tratamiento de los síntomas depresivos: un estudio aleatorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José-Antonio Cecchini-Estrada

    2015-01-01

    Full Text Available Este estudio fue diseñado con doble objetivo: (1 comparar el cambio de las puntuaciones de síntomas depresivos mediante la implementación de tres programas de intervención: a basado en el TARGET de Epstein (ET, b sin estrategias del TARGET (NET, y c, bajo condiciones de ejercicio activo (AE, así como, d un grupo-control; y (2 analizar si el Índice de Autodeterminación (SDI predice la reducción de síntomas depresivos. Los participantes (N = 106; 68 mujeres y 38 varones, con edades entre 18-30 años, fueron asignados al azar a uno de los grupos. Cada tratamiento duró 8 semanas (3 horas/semana. El 59,26% de los participantes en el grupo ET tuvo una respuesta terapéutica, definida como una reducción del 50% en la puntuación de referencia, frente al 25,93%, 19,23% y 3,84% para los grupos NET, AE y control, respectivamente. Seis meses después, el grupo ET aumentó el porcentaje de respuesta terapéutica más del 10%, lo que no ocurrió en los otros grupos. El SDI predijo niveles más bajos de síntomas depresivos. Las estrategias del TARGET pueden tener un efecto directo sobre los síntomas depresivos durante la intervención y un efecto indirecto posterior debido a su impacto sobre los niveles futuros de actividad física.

  3. Convergencia débil de una sucesión de grafos aleatorios radiales de Bernoulli

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leon A. Valencia

    2016-05-01

    Full Text Available En este artículo se introduce una colección de trayectorias aleatorias radiales coalescentes definidas sobre una región del plano, y se probará que, en una escala difusiva, dicha colección converge en distribución, mediante homeomorfismo, a una restricción de la Red Browniana. Abstract. This article introduce a collection of coalescing random paths defined on a radial plane region. It will proved that, in a diffusive scale, this collection converges in distribution, via homeomorphism, to a restriction of Brownian Web.

  4. Convergencia débil de una sucesión de grafos aleatorios radiales de Bernoulli

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leon A. Valencia

    2016-01-01

    Full Text Available En este artículo se introduce una colección de trayectorias aleatorias radiales coalescentes definidas sobre una región del plano, y se probará que, en una escala difusiva, dicha colección converge en distribución, mediante homeomorfismo, a una restricción de la Red Browniana.

  5. Avaliação da contaminação e poluição ambiental na área de influência do aterro controlado do Morro do Céu, Niterói, Brasil Evaluation of environmental contamination and pollution at the area under the influence of the Morro do Céu landfill dump in Niterói, Rio de Janeiro, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina L. S. Sisinno

    1996-12-01

    Full Text Available As áreas utilizadas como depósito final de lixo ­ normalmente representadas pelos "lixões" e aterros controlados ­ configuram-se como focos potenciais de poluição, influenciando negativamente a qualidade da saúde humana e ambiental nas regiões sob sua influência. Neste trabalho são avaliadas as concentrações de Cd, Cr, Cu, Fe, Mn, Ni, Pb e Zn no líquido percolado (chorume e em compartimentos ambientais (águas superficiais e subterrâneas, solos e sedimentos da área do aterro controlado do Morro do Céu (Niterói ­ RJ. A qualidade dos corpos d'água localizados nas proximidades desse aterro foi também avaliada com base na análise de outros parâmetros físico-químicos e microbiológicos complementares (pH, DBO, DQO, colimetria etc.. Os resultados encontrados mostram que as maiores concentrações dos metais são observadas no solo do sítio limítrofe ao aterro e no sedimento da vala do aterro, indicando tendência à retenção destes elementos nesses segmentos. Da mesma forma, a qualidade das águas superficiais e subterrâneas é ruim, destacando-se a presença de coliformes nas amostras analisadas, além da evidência ­ nas águas superficiais ­ de grande carga de compostos orgânicos expressos pelos valores de DQO (5.200 mg/l e DBO (2.800 mg/l, e das concentrações de Fe (6,4 mg/l, Mn (2,4 mg/l, Ni (0,12 mg/l e Zn (0,23 mg/l acima dos limites permissíveis pela legislação ambiental.In general, areas used for waste disposal represent potential foci of environmental pollution, as they can contaminate the surrounding environment and negatively impact the health of the populations living nearby. This study reports on results obtained in the analysis of Cd, Cr, Cu, Fe, Mn, Ni, Pb, and Zn in the leachate and other environmental compartments (ground and subsoil waters, soil, and sediments of an area under the influence of the Morro do Céu Landfill Dump, located in Niterói, Rio de Janeiro State, Brazil. Quality of water

  6. Efeitos da isoflavona de soja sobre os sintomas climatéricos e espessura endometrial: ensaio clínico, randomizado duplo-cego e controlado Effects of soy-derived isoflavone on hot flushes and endometrial thickness: a randomized, double-blind controlled trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Maria Gomes de Moura Sena

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o efeito da isoflavona de soja sobre os sintomas climatéricos e espessura endometrial em mulheres na pós-menopausa. MÉTODOS: ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado envolvendo 90 mulheres pós-menopausadas, entre 45 e 60 anos, com queixas de fogachos, acompanhados ou não de outros sintomas climatéricos. Foram randomizadas para receber 50 mg de isoflavona a cada 12 horas, diariamente, por 12 semanas (n=42, ou placebo (n=48, e avaliadas antes e ao final do tratamento, pelo índice menopausal de Kupperman (IK, no qual se registrava a intensidade dos sintomas climatéricos, utilizando uma escala visual analógica de 100 mm. Os fogachos foram avaliados separadamente também. Foram submetidas a uma ultra-sonografia transvaginal para a avaliação da espessura do eco endometrial. Para a análise estatística, empregaram-se o teste do chi2, ANOVA ou t de Student e Mann-Whitney, ao nível de significância de 5%. RESULTADOS: não foram observadas diferenças significantes no IK (64 versus 82, p>0,05 nem nos fogachos (20 versus 20, p>0,05, entre os grupos tratados com isoflavona ou placebo, respectivamente. Também não foram observadas diferenças significantes no IK e nos fogachos, antes e após o tratamento, quando os grupos tratados com isoflavona ou placebo foram analisados separadamente. Nenhuma diferença foi observada na espessura do endométrio após o tratamento entre os grupos tratados com isoflavona ou placebo (0,28 versus 0,26 mm, respectivamente, p>0,05. CONCLUSÕES: a isoflavona de soja, na dose de 100 mg/dia, não é mais efetiva que o placebo para a redução das ondas de calor e sintomas do hipoestrogenismo em mulheres na pós-menopausa e não apresenta efeitos sobre a espessura endometrial.PURPOSE: to determine the effects of soy-derived isoflavone on hot flashes, menopausal symptoms, and endometrial thickness in postmenopausal women. METHODS: this double-blind, placebo-controlled, randomized study

  7. Comparison of nail lacquer clobetasol efficacy at 0,05%, 1% and 8% in nail psoriasis treatment: prospective, controlled and randomized pilot study Comparação da eficácia do clobetasol em esmalte 0,05%, 1% e 8% no tratamento da psoríase ungueal: estudo piloto, prospectivo, controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robertha Carvalho Nakamura

    2012-04-01

    com resultados insatisfatórios causados pela ineficiência da penetração da substância ativa através da placa ungueal e dobra proximal. Recentemente tem sido proposto o uso do clobetasol em veículo esmalte, demonstrando resultados satisfatórios e ausência de efeitos colaterais. OBJETIVO: Determinar a eficácia e segurança do clobetasol em veículo esmalte em três concentrações (0,05%, 1% e 8% nos pacientes com psoríase ungueal. MÉTODOS: Estudo piloto, prospectivo, controlado e randomizado com quinze pacientes portadores de psoríase ungueal em ambas as mãos. Os pacientes foram subdivididos em três grupos: A (esmalte clobetasol 0,05%, B (esmalte de clobetasol 1% e C (esmalte de clobetasol 8%. Os pacientes usaram esmalte de clobetasol na mão esquerda e esmalte base (sem medicação - controle na direita, aplicandoos duas vezes por semana, por 16 semanas. Fez-se a avaliação clínica por registros fotográficos e pelos MÉTODOS: NAPSI da mão tratada e controle e NAPSI modificado da unha mais acometida da mão tratada. RESULTADOS: O grupo C apresentou de forma estatisticamente significativa a resposta clínica mais relevante, refletida na melhora dos parâmetros clínicos, do NAPSI da mão tratada comparado ao da mão controle e do NAPSI modificado da unha mais acometida da mão tratada. CONCLUSÕES: Neste estudo piloto, o esmalte de clobetasol a 8% foi eficaz e seguro, mostrando-se uma boa opção de terapêutica tópica no tratamento da psoríase ungueal.

  8. Challenges in recruitment, attendance and adherence of acute stroke survivors to a randomized trial in Brazil: a feasibility study Desafios no recrutamento, presença e adesão ao protocolo de intervenção em um ensaio controlado aleatorizado com sobreviventes de AVE agudo no Brasil: um estudo de viabilidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Scianni

    2012-02-01

    ser simples. OBJETIVOS: Determinar a taxa de recrutamento de sobreviventes de AVE para ensaio controlado aleatorizado sobre os efeitos do fortalecimento muscular em adição ao treino específico de marcha; comparar a eficácia de várias estratégias de recrutamento e determinar a presença nas sessões de treinamento assim como a adesão ao protocolo de intervenção. MÉTODOS: Sobreviventes de AVE há menos de seis meses foram triados para elegibilidade e convidados a participar do estudo. Estratégias de recrutamento foram classificadas como propagandas ou encaminhamento. O número de pessoas triadas, elegíveis e recrutadas por cada estratégia assim como presença nas sessões e adesão ao protocolo de intervenção foram registrados. RESULTADOS: Durante 14 meses, 150 indivíduos foram triados e dez, recrutados. Trinta e cinco (23% eram elegíveis; 25 deles (71% eram incapazes de participar do estudo, sendo a falta de recursos para transporte a principal razão. Encaminhamento por meio de fisioterapeutas de hospitais representou a estratégia de recrutamento de maior sucesso (50%. A taxa de presença foi de 72%, e a taxa de adesão foi de 97%. A falta de transporte representou a principal razão para falta nas sessões de intervenção. CONCLUSÕES: A falta de recursos para o transporte representou a principal barreira à participação e presença. Portanto, o financiamento de transporte torna-se essencial para a condução de ensaios clínicos viáveis no Brasil. Registro de Ensaios Clínicos ACTRN12609000803291.

  9. A cluster-randomized controlled trial of handrubs for prevention of infectious diseases among children in Colombia Ensayo controlado aleatorizado por conglomerados sobre el uso de antisépticos para las manos para la prevención de enfermedades infecciosas en los niños en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Correa

    2012-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of alcohol-based handrubs (ABH in reducing acute diarrheal diseases (ADD and acute respiratory infections (ARI among children 1-5 years of age in childcare centers with limited tap water. METHODS: This was the first cluster-randomized controlled trial in a developing country. The study took place at 42 childcare centers with sporadic and limited water availability in six towns in Colombia. Participants were randomly assigned to use ABH as a complement to handwashing (intervention arm: 21 centers/794 children; or to continue existing handwashing practices (control arm: 21 centers/933 children. ADD and ARI cases were identified through teacher-reported signs and symptoms of illness. Adverse events were monitored. Hazard ratios (HR were obtained using Cox proportional hazards multivariate regression shared frailty models. RESULTS: Child-days of surveillance totaled 336 038. Loss to follow up was 14.5%. For both ADD and ARI, there were no differences in hazard ratios during the first trimester of the study. In the second and third trimesters, significant reductions in the risk of ADD were found in the intervention compared to control arm (HR = 0.55, P OBJETIVO: Evaluar la eficacia del uso de antisépticos para las manos a base de alcohol en la disminución de las enfermedades diarreicas agudas y las infecciones respiratorias agudas en niños de 1 a 5 años de edad en los centros de atención infantil donde el lavado de las manos con agua y jabón no es factible. MÉTODOS. El presente fue el primer ensayo controlado y aleatorizado por conglomerados llevado a cabo en un país en desarrollo. El estudio tuvo lugar en 42 centros de atención infantil con disponibilidad de agua esporádica y limitada ubicados en seis ciudades de Colombia. Se asignó aleatoriamente a los participantes a usar antisépticos a base de alcohol como complemento del lavado de las manos (grupo de intervención: 21 centros/794 niños o a

  10. Prevention of preeclampsia with low-dose aspirin: a systematic review and meta-analysis of the main randomized controlled trials Revisando a prevenção da pré-eclâmpsia com aspirina em baixa dose: uma revisão sistemática dos principais estudos randomizados controlados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Ruano

    2005-10-01

    Full Text Available The purpose of this paper is to evaluate the effectiveness of low-dose aspirin in the prevention of preeclampsia in low-risk and high-risk women. We identified randomized clinical trials of the use of low-dose aspirin to prevent preeclampsia through the PUBMED search engine, and through the Cochran Library database. Twenty-two studies met our inclusion criteria, and were divided according to the studied population into 2 groups: trials with women at low risk for preeclampsia and trials with women at high risk. Effects were measured through the incidence of preeclampsia in women taking either placebo or aspirin, in studies where the relative risks and the 95% confidence intervals were calculated for both groups. A total of 33,598 women were studied, comprising 5 trials with 16,700 women at low-risk and 17 trials including 16,898 women at high risk. The incidence of preeclampsia was 3.75% (626/17,700, in the low-risk group, 9.01% (1,524/16,898 in the high-risk group, and 6.40% (2,150/33,598 overall. Low-dose aspirin had no statistically significantly effect on the incidence of preeclampsia in the low-risk group (RR = 0.95, 95% CI = 0.81-1.11, but had a small beneficial effect in the high-risk group (RR = 0.87, 95% CI = 0.79-0.96. Therefore, low-dose aspirin is mildly beneficial in terms of reducing the incidence of preeclampsia in women at high risk of developing preeclampsia.Esta revisão busca reúne estudos sobre a eficácia da aspirina em baixas doses na prevenção da pré-eclâmpsia em pacientes de alto e baixo risco. Identificamos estudos clínicos randomizados controlados usando baixas doses de aspirina para prevenir a pré-eclâmpsia, publicados no MEDLINE. Vinte e dois estudos preencheram nossos critérios de inclusão. Dividimos os estudos de acordo com a população estudada em dois grupos: estudos com mulheres de baixo risco para pré-eclâmpsia e estudos com pacientes de alto risco. A principal medida de efeito foi a incidência de

  11. Efectividad del programa Promoción de alimentación saludable en estudiantes de escuelas públicas del estado de Sonora

    OpenAIRE

    Trinidad Quizán Plata; Claudia Anaya Barragán; Julián Esparza Romero; María Esther Orozco García; Armida Espinoza López; Adriana Verónica Bolaños Villar

    2013-01-01

    El objetivo del estudio fue evaluar el efecto de un programa de intervención en escolares de seis a ocho años en Hermosillo, Sonora. Fue un estudio experimental aleatorio y controlado, tres escuelas intervenidas (n= 62) y tres escuelas no intervenidas (n= 64). El programa de intervención incluyó talleres educativos, carteles publicitarios, disponibilidad de alimentos saludables, premiación por consumo de alimentos saludables, copla infantil y folletos informativos. La disponibilidad de alimen...

  12. Efectividad de la hidroterapia para disminuir el dolor y mejorar la calidad de vida y función física en adultos con osteoartritis de rodilla: revisión sistemática

    OpenAIRE

    J.L. Ibarra Cornejo; D.G. Quidequeo Reffers; D.A. Eugenin Vergara; E.A. Beltrán Maldonado; S.R. Ricci Muñoz; M.J. Fernández Lara

    2015-01-01

    Objetivo: determinar la efectividad de la hidroterapia para disminuir el dolor, mejorar la calidad de vida y función física en adultos con osteoartritis de rodilla, mediante la recopilación de los diferentes estudios científicos de alta calidad metodológica publicados a la fecha. Material y métodos: se realizó una revisión sistemática en las bases de datos de: PEDro y MEDLINE. Fueron incluidos ensayos controlados aleatorios con pacientes diagnosticados de osteoartritis de rodilla. Se seleccio...

  13. Estudio sobre la eficacia de la educación y los ejercicios terapéuticos en el tratamiento del síndrome subacromial.

    OpenAIRE

    Vidal Prat, Núria

    2014-01-01

    OBJETIVO: Valorar la eficacia de la educación y los ejercicios terapéuticos en el síndrome subacromial. MATERIAL Y METODOS: Se realizará un estudio en sujetos diagnosticados de síndrome subacromial entre 35 y 70 años de edad, derivados al servicio de rehabilitación del Hospital Santa Maria de Lleida. Ensayo controlado aleatorio, con muestreo consecutivo de duración de 6 meses. El programa de intervención con un periodo de duración de 3 semanas, estará compuesto por un grupo control que per...

  14. Antiepilépticos para el tratamiento de las crisis convulsivas en pacientes con tumores cerebrales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simon Kerrigan

    2013-11-01

    Conclusiones de los autores: No existen pruebas consistentes, aleatorias ni controladas suficientes para apoyar la elección del fármaco antiepiléptico para el tratamiento de las crisis convulsivas en adultos con tumores cerebrales. Aunque algunos autores apoyan el uso de fármacos antiepilépticos no inductores de enzimas, las pruebas comparativas confiables para proporcionar una justificación clínica son limitadas. Se necesitan ensayos controlados aleatorios grandes adicionales en esta área.

  15. Neuromodulación y la estimulación magnética transcraneal: un nuevo paradigma en el tratamiento de los trastornos psiquiátricos.

    OpenAIRE

    Kabar, Michael

    2013-01-01

    La estimulación magnética transcraneal (EMT) es un método que utiliza pulsos magnéticos breves pero poderosospara inducir una corriente eléctrica de manera focalizada. La EMT difiere de otros métodos de estimulación eléctricaya que los efectos pueden ser dirigidos de una manera más localizada. La eficacia de la EMT ha sido demostrada enestudios aleatorios controlados y ha sido comparada a la de los antidepresivos y a la combinación de antidepresivosy antipsicóticos de última generación en los...

  16. Ejercicios acuáticos y calidad de vida en pacientes con osteoartritis de cadera: propuesta de intervención.

    OpenAIRE

    Coello Montesinos, Nayra

    2015-01-01

    Hipótesis / pregunta clínica de investigación: los ejercicios físicos en el medio acuático pueden ser eficaces para mejorar la calidad de vida en pacientes con osteoartritis de cadera. Objetivo: determinar la efectividad de los ejercicios acuáticos en pacientes con osteoartritis de cadera complementado a un tratamiento de fisioterapia convencional. Metodología: Se llevará a cabo un ensayo clínico controlado aleatorio y de ciego único en la ciudad de Lleida con 91 participantes voluntarios pro...

  17. Reactogenicidad de la vacuna cubana trivalente contra la leptospirosis humana en un ensayo clínico de fase II

    OpenAIRE

    Raydel Martínez,; Alberto Pérez; Alberto Baly; Morelia Baró; Reynaldo Menéndez; Aroldo Ruíz; Amelia Urbino López; Manuel Díaz; Marlene Armesto

    2001-01-01

    Con el objetivo de evaluar la reactogenicidad de la vacuna cubana trivalente contra la leptospirosis humana (vax- SPIRAL) en grupos de voluntarios sanos utilizando diferentes dosis, se realizó un ensayo clínico controlado, aleatorio y a doble ciego. Los voluntarios fueron distribuidos en dos grupos (vacunados y placebos) para evaluar las reacciones adversas en diferentes concentraciones de dosis (0,25 y 0,5 mL). Los síntomas y signos locales evaluados fueron: dolor, rubor, infiltración local,...

  18. Papel de la fisioterapia en la prevención y tratamiento de la osteoporosis en mujeres postmenopáusicas

    OpenAIRE

    Salgado Arrabal, Nadia

    2016-01-01

    La osteoporosis (OSTP) es una patología creciente entre la población femenina actual, cuya incidencia aumenta con la edad y se ve favorecida por un estilo de vida sedentario, cada vez más frecuente en nuestra sociedad actual. En esta revisión bibliográfica se recogen estudios controlados aleatorios, revisiones sistemáticas y estudios prospectivos con el objetivo de comprender la influencia de los distintos tipos de ejercicios físicos sobre la masa ósea y, con ello, evaluar el papel que tie...

  19. Porcentaje de carbonato cálcico en una muestra sólida. Problema interactivo.

    OpenAIRE

    Milla González, Miguel

    2013-01-01

    Se añade un exceso controlado de ácido fuerte (HCl) a una muestra sólida de peso g gramos con el fin de disolver el carbonato cálcico que contiene. El exceso de protones se valora a continuación por retroceso con disolución de NaOH de molaridad conocida hasta viraje de la fenolftaleína. Deberá encontrarse el porcentaje de carbonato en la muestra. Los datos son aleatorios y se comprueban por el sistema así como el resultado final que deberá darse con sus cifras significativas correctas.

  20. Total hepatic ischemia and reperfusion after state controlled hemorrhagic shock, with used of different solutions: effects of neutrophils sequestration in kidney of rats Isquemia e reperfusão hepática total após estado de choque hemorrágico controlado com uso de diferentes soluções: efeitos no seqüestro de neutrófilos no rim de ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elcio Shiyoiti Hirano

    2006-02-01

    physiologic saline solution demonstrated minor mean, differentiating statistically of the others solutions.OBJETIVO: Avaliar e comparar o seqüestro de neutrófilos no rim de rato, como efeito da isquemia e reperfusão hepática total após estado de choque hemorrágico controlado, com uso de diferentes soluções eletrolíticas. MÉTODOS: Utilizou-se 18 ratos Wistar, machos, adultos, divididos em três grupos conforme a solução utilizada para reanimação: Grupo SF: solução fisiológica; Grupo SH: solução hipertônica de NaCl a 7,5% seguido pela solução de ringer com lactato; Grupo RL: solução de ringer com lactato. Todos os animais foram submetidos à sangria controlada até pressão arterial média (PAM atingir 40 mmHg, permanecendo por 20 minutos. Realizou-se reanimação volêmica até PAM=80 mmHg com a solução conforme o grupo estudado. Em seguida realizou-se uma laparotomia e a manobra de Pringle por 15 minutos. Os animais foram acompanhados até duas horas. Para comparações estatísticas entre as contagens de neutrófilos, no interstício do córtex renal, foram efetuados os testes ANOVA e a análise de covariância, ajustando-se para o tempo de sobrevida. Os parâmetros hemodinâmicos avaliados foram: PAM, freqüência cardíaca, índice cardíaco, índice de resistência vascular sistêmica. As variáveis metabólicas analisadas foram: pH, bicarbonato, reserva de base e lactato, além de eletrólitos. RESULTADOS: Os valores médios de tempo de sobrevida, em minutos, por grupo foram: Grupo SF 79,0±12,0; Grupo RL 97,0±11,0; Grupo SH 67,0±10. Os valores médios da contagem de neutrófilos/campo no córtex renal foram: Grupo SF 0,55±0,68; Grupo RL 1,68±0,53; Grupo SH 1,33±0,43. E quando são ajustados para o tempo de sobrevida encontram-se: Grupo SF 0,55; Grupo RL 1,62; Grupo SH 1,39. Houve diferença estatisticamente significativa, na contagem de neutrófilo entre o Grupo SF com os demais, usando-se ou não o ajuste pelo tempo de sobrevida (p=0

  1. Qualidade de vida de pacientes com câncer colorretal em uso de suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus após seis meses de segmento: ensaio clínico aleatorizado e placebo-controlado Quality of life of patients with colorectal cancer on dietary supplementation with Agaricus sylvaticus fungus: after six months of segment: randomized and placebo-controlled clinical trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Costa Fortes

    2007-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O câncer gastrointestinal compromete a qualidade de vida devido às alterações fisiológicas, metabólicas e psicológicas. Fungos medicinais podem melhorar a qualidade de vida de pacientes com câncer. OBJETIVO: Avaliar os efeitos da suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus na qualidade de vida de pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória. METODOLOGIA: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado, realizado no Hospital de Base do Distrito Federal. Amostra constituída por 56 pacientes (24 homens e 32 mulheres, estádios I, II e III, separados em grupos placebo e Agaricus sylvaticus (30mg/kg/dia, e acompanhados por um período de seis meses. Para avaliar os indicadores da qualidade de vida foram utilizados um formulário-padrão e uma anamnese dirigida-padrão. Os resultados foram analisados de forma qualitativa e descritiva, utilizando os programas Microsoft Excel 2003 e Epi Info 2004. RESULTADOS: Após seis meses de tratamento, observou-se, no grupo Agaricus sylvaticus, aumento da adesão à prática de atividade física, melhora da disposição e do humor, redução das queixas de dores e das alterações do sono como insônia e noites mal dormidas comparado com o grupo placebo. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a suplementação dietética com Agaricus sylvaticus pode melhorar a qualidade de vida de pacientes no pós-operatório de câncer colorretal.INTRODUCTION: Gastrointestinal cancer jeopardizes the quality of life through physiological, metabolic and psychological alterations. Medicinal fungus may boost the quality of life of patients with cancer. OBJECTIVE: To evaluate the effects of the dietary supplementation with Agaricus sylvaticus fungus in relation to the quality of life in patients with colorectal cancer during post-surgery phase. METHODOLOGY: Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial carried out at the Federal District Hospital - Brazil, for

  2. Tratamento famacológico da neuralgia do trigêmeo: revisão sistemática e metanálise Tratamiento famacológico de la neuralgia del trigémino: revisión sistemática y metanálisis Pharmacological treatment of trigeminal neuralgia: systematic review and metanalysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Túlio César Azevedo Alves

    2004-12-01

    medicamentosa sistémica es considerada como el tratamiento de primera línea para esta enfermedad. El objetivo de este estudio fue de evaluar la eficacia, la seguridad y la tolerabilidad de los diversos tratamientos farmacológicos ofrecidos a los pacientes con neuralgia del trigémino, con la finalidad de suministrar evidencias para las recomendaciones de la práctica clínica e identificar las necesidades de pesquisas adicionales. MÉTODO: Fueron analizados ensayos clínicos aleatorios y controlados, publicados hasta julio de 2003, sobre el efecto analgésico de las drogas prescritas en el tratamiento de la neuralgia del trigémino. El análisis estadístico fue realizado con el auxilio del programa Review Manager 4.2.2 (Colaboración Cochrane, 2003. RESULTADOS: Los resultados de la metanálisis sugieren que la carbamazepina es más eficaz que el placebo. En tres estudios controlados comparando la lamotrigina, el topiramato y el cloridrato de proparacaína al placebo, solamente la lamotrigina se mostró superior a él. El dextrometafano fue comparado al lorazepam en dosis bajas, habiendo aumento del dolor con el uso de aquel fármaco. Tres estudios compararon la carbamazepina con la tizanidina, la tocainida y la pimozida, mostrándose apenas la pimozida superior a la carbamazepina. CONCLUSIONES: La carbamazepina continúa como droga de elección para el tratamiento de la neuralgia del trigémino, estando la lamotrigina y la pimozida indicadas en casos refractarios a la terapia convencional. Además, estudios adicionales son necesarios para que se establezcan futuras opciones terapéuticas.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Trigeminal neuralgia is a syndrome of chronic pain, characterized by paroxysms of excruciating pain which dramatically affect patients' quality of life. Systemic drug therapy is the first line treatment for this disease. This study aimed at evaluating efficacy, safety and tolerability of several pharmacologic treatments offered to trigeminal neuralgia patients

  3. Influência de déficits hídricos controlados na uniformização do florescimento e produção do cafeeiro em três diferentes condições edafoclimáticas do Estado de São Paulo Influence of controlled water deficits on flowering synchronization and yield of coffee under three distinct edapho-climatic conditions of São Paulo State, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emerson Alves da Silva

    2009-01-01

    Full Text Available O objetivo foi avaliar a influência de déficits hídricos controlados no florescimento e na produção de cafeeiro Arábica (Coffea arabica L. cv. Obatã enxertados sobre C. canephora cv. Apoatã em três diferentes condições edafoclimáticas do Estado de São Paulo. As plantas, com idade inicial de 2,5 anos foram cultivadas em espaçamento 2,5 x 1,0 m, no período de julho de 2001 a maio de 2002, nas localidades paulistas de Adamantina, Mococa e Campinas, sob as seguintes condições de manejo de água: não-irrigado (NI, irrigado continuamente (IC e irrigados com suspensão da irrigação por 30 dias em julho (I30 e 60 dias em julho e agosto (I60. Independentemente da localidade, nos três tratamentos irrigados (IC, I30 e I60 houve maior produção de cafés por planta em relação às plantas não irrigadas (NI, sendo as maiores diferenças signi4ficativas observadas em Mococa. O tratamento I60 favoreceu a obtenção de déficits hídricos da ordem de -1,1 MPa em Adamantina, -1,6 MPa em Mococa e -1,2 MPa em Campinas, os quais foram mais efetivos na sincronização das floradas do cafeeiro aliando uniformidade com alta produção. O maior número de floradas e a baixa uniformidade de produção das plantas irrigadas continuamente (IC confirmam a necessidade de um período de seca na sincronização do florescimento. Os baixos valores de potencial da água (Ψwa nas folhas (-2,5 a -2,8 MPa das plantas não irrigadas (NI reduziram significativamente o número de flores, se comparadas às plantas irrigadas, com reflexos na produção final, indicando a necessidade de irrigação para assegurar boa iniciação floral.This work aimed to investigate the influence of controlled water deficits on flowering and yield of Arabica coffee (Coffea arabica L. cv. Obatã grafted on C. canephora cv. Apoatã in three different local conditions of São Paulo State, in the counties of Adamantina, Mococa and Campinas. Plants, with 2.5 years old, were

  4. Recomendaciones para el control de la transmisión de la tuberculosis en los hospitales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Huaroto

    2009-07-01

    Full Text Available La transmisión nosocomial de la tuberculosis (TB es un problema vigente en el Perú, tanto por el riesgo de enfermar que corre el personal de salud y pacientes, como por la presencia cada vez más frecuente de cepas resistentes: TB MDR (multidrogo resistente, TB XDR (extensivamente resistente a drogas. Se describen los factores condicionantes de la transmisión de TB en los hospitales, así como las medidas de control recomendadas, incluyendo: 1 control administrativo, 2 control ambiental y 3 protección respiratoria personal. Además, se señala la importancia de los Planes de Control de Infecciones de Tuberculosis en los hospitales y la experiencia en su implementación en 19 centros hospitalarios del país.

  5. Diagnóstico y tratamiento del dolor irruptivo oncológico: recomendaciones de consenso

    OpenAIRE

    Y. Escobar Álvarez; A. Biete i Solà; M. Camba Rodríguez; R. Gálvez Mateos; A. Mañas Rueda; C.A. Rodríguez Sánchez; D. Rodríguez Mesa; A. Tuca i Rodríguez

    2014-01-01

    Introducción y objetivos: el dolor irruptivo oncológico (DIO) es una exacerbación aguda del dolor que presenta diferentes criterios diagnósticos y de tratamiento por parte de los distintos especialistas implicados en su manejo. Para facilitar la toma de decisiones en la práctica clínica habitual, ocho especialistas de referencia de cuatro sociedades científicas implicadas en el manejo del paciente oncológico han diseñado este documento. Métodos: tras una búsqueda bibliográfica en las publicac...

  6. "La Salud Pública, Situación actual, Propuestas y Recomendaciones"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvaro Moncayo Medina

    2003-03-01

    Full Text Available

    COMENTARIO AL LIBRO DEL ACADÉMICO GUSTAVO MALAGÓN LONDOÑO Y DEL DOCTOR RICARDO GALÁN MORERA.

     

    LOS EDITORES.

    El Académico Gustavo Malagón-Londoño es Médico Cirujano de la Universidad Javeriana y Especialista en Ortopedia y Traumatología.
    Es Profesor Titular de la Universidad Militar Nueva Granada y ha sido Profesor de la Universidad del Rosario y de la Juan N. Corpas. Fue Decano Fundador de la Facultad de Medicina de la Universidad Militar.
    Ha sido Presidente de la Asociación Colombiana de Facultades de Medicina y Asesor y Secretario General del Ministerio de Salud. Además ha sido Gerente de CORPAL y Secretario de Salud del Distrito Capital de Bogotá.
    En la actualidad es Miembro de Número de la Academia Nacional de Medicina, Miembro Titular de la Sociedad de Ortopedia, Miembro de laAcademia Americana de Ortopedia, de la Sociedad Latinoamericana de Ortopedia y de la Asociación Mundial de Ortopedia.
    El Dr. Malagón ha publicado 10 Libros: 2 con la Organización Panamericana de la Salud, 1 con la Alcaldía Mayor de Bogotá y 7 con la Editorial Médica Panamericana difundidos en los países de habla hispana. De los 7 últimos libros publicados por el Académico Malagón, uno va por la tercera edición y cuatro por la segunda. Ha recibido 18 Condecoraciones entre ellas la Cruz de Boyacá y la Medalla Jorge Bejarano por servicios a la Salud Pública ya la Educación en Salud. También ha publicado más de 1.000 artículos en periódicos y revistas especializadas sobre temas de salud.
    El Doctor Ricardo Galán Morera es Médico Cirujano egresado de la Universidad Nacional de Colombia, Magíster en Salud Pública de la Universidad de Antioquia, Especialista en Medicina Preventiva y Salud
    Pública...

  7. Juegos de videos: Investigacion, puntajes y recomendaciones (Video Games: Research, Ratings and Recommendations). ERIC Digest.

    Science.gov (United States)

    Cesarone, Bernard

    This Spanish-language digest reviews research on the demographics and effects of video game playing, discusses game rating systems, and offers recommendations for parents. The digest begins by discussing research on the time children spend playing electronic games, which shows that younger children's game playing at home (90% of fourth-graders…

  8. Recomendaciones de diseño para infraestructura peatonal en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fredy Alberto Guío Burgos

    2010-11-01

    Full Text Available Este artículo muestra un análisis general de lascondiciones que las ciudades brindan a la movilidadpeatonal, tomando como ejemplo la ciudad de Tunja.Se exponen datos estadísticos de accidentalidadpeatonal en Colombia durante el año 2007 y seexaminan los principios básicos que debenconsiderarse en el diseño de infraestructura peatonalen las ciudades, especialmente para aceras y pasospeatonales, con el fin de brindar seguridad a losusuarios más vulnerables de la red vial urbana. Seconcluye que existen los parámetros para elplaneamiento, diseño y construcción deinfraestructuras para peatones y que pueden serimplementados en el medio colombiano.

  9. Reunión de consenso para recomendaciones sobre la gama de productos Restylane Skinboosters ®

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Anido

    Full Text Available Con motivo del 10º aniversario de Restylane Skinboosters® se llevó a cabo una reunión de consenso entre un grupo de médicos españoles con el objetivo de aumentar el estándar de seguridad, mejorar y dar coherencia a los tratamientos, favorecer la buena praxis, posibilitar mejores resultados y aumentar la seguridad con esta gama de productos. Se realizó una revisión exhaustiva de los estudios clínicos publicados que demuestran cómo Restylane Skinboosters® mejora la calidad de la piel, disminuyendo la rugosidad, aumentando la firmeza e hidratación a largo plazo y reduciendo las cicatrices de acné, así como estimulando la creación de colágeno tipo I. Por último, los participantes pusieron en común su experiencia clínica para realizar un resumen de las indicaciones y los protocolos más empleados con esta gama de tratamientos.

  10. Consentimiento informado: síntesis de teoría actual y recomendaciones

    OpenAIRE

    Ávalos J,Nicolás; Tapia M,Sandra

    2013-01-01

    El consentimiento informado es la aceptación racional por parte de un paciente de una intervención médica o la elección entre cursos alternativos posibles. Esta intervención puede ser de orden terapéutica o diagnóstica. El concepto de decisiones autónomas va así más allá del cumplimiento de una norma jurídica sobre consentimiento informado, por lo que no debemos perder de vista el fundamento ético de esta necesaria relación entre el profesional de la salud y el paciente, en un ámbito de confi...

  11. Usuarios científicos y redes sociales. Recomendaciones para estar en una red social

    OpenAIRE

    Toboso, Aurora

    2012-01-01

    Las redes sociales son, hoy en día, casi omnipresentes y España ya se ha convertido en el 5º país del mundo donde más se utilizan. Antes de ponernos a abrir un perfil y publicar contenido en las diferentes redes sociales, deberíamos reflexionar primero por qué queremos estar en estas redes sociales y cuál es el objetivo que queremos conseguir. Estar en una red social es muy sencillo, lo difícil es estar con la orientación adecuada, mantener el perfil y crear conversación. Utilizamos las...

  12. Hipertensión arterial: ¿qué nos aportan las recomendaciones actuales?

    OpenAIRE

    Yanier Coll Muñoz; Ángel Javier Coll Pulgarón

    2014-01-01

    El manejo de la hipertensión arterial sigue constituyendo un punto de mira para los médicos y el personal de la salud, con el objetivo de lograr el control integral y la prevención de complicaciones en su evolución. Existen aspectos en el manejo de los pacientes hipertensos que aún son discutibles, y aunque los resultados de diferentes estudios aporten las evidencias actuales, la conducta ante este grupo de pacientes sigue siendo compleja e interdisciplinaria. Las nuevas guías para el manejo ...

  13. Recomendaciones para una futura Ley de Salud Pública en España

    OpenAIRE

    Urbanos Garrido, Rosa; Grupo de Trabajo de SESPAS

    2010-01-01

    La nueva ley estatal de salud pública ha de sustanciar la reforma de la salud pública. El texto legal debería abrir paso a la modernización y a la adaptación de las estructuras de salud pública a las nuevas necesidades. Se precisa un concepto más amplio de salud pública y una redefinición de sus funciones y servicios básicos. La creación de una Agencia Española de Salud Pública y de un Consejo de Salud Pública, la elaboración de una Estrategia Española de Salud Pública y la reforma de la form...

  14. Recomendaciones europeas para el empleo de tornillos de alta resistencia en las estructuras de acero

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Batanero, J.

    1962-10-01

    Full Text Available Con el enlace de los perfiles de acero por medio de tornillos de alta resistencia, pretensados, se ha introducido en la construcción metálica un nuevo tipo de uniones, que resisten por rozamiento. Los tomillos de alta resistencia (exceptuados los calibrados deberán quedar en el agujero con una cierta holgura; y, mediante apretadura de la tuerca o de la cabeza, tensarse en forma que las superficies de contacto de las piezas unidas quedan fuertemente presionadas, una contra otra, muy especialmente en las proximidades del agujero. Con ello el esfuerzo que actúa perpendicularmente al eje del tomillo es resistido por el rozamiento estático entre las superficies unidas; en tanto que, como consecuencia, la espiga del tomillo queda sometida a una tracción axil y a una torsión.

  15. Estudio aleatorio in vivo sobre el efecto de la contaminación por saliva en la adhesión de adhesivos autograbantes

    OpenAIRE

    Campoy Ferrer, María Dolores

    2008-01-01

    Este estudio evalúa el efecto en la pérdida de brackets de la contaminación por saliva, introducida en distintos momentos del proceso de adhesión, usando Transbond Plus® (3M Unitek) y la resina Transbond XT® (3M). Asimismo se analiza cómo se produce el patrón de pérdidas. Material y métodos. Se llevó a cabo un “Split mouth desing” según el cual se introducía únicamente contaminación en el primer y tercer cuadrante, mientras que el segundo y el cuarto se cementaban sin contaminación. Se tomaro...

  16. Un análisis de las duraciones de los puestos vacantes gestionados por el Servicio Andaluz de Empleo.Emparejamiento stck-flow frente al emparejamiento aleatorio.

    OpenAIRE

    Carlos Usabiaga; Pablo Álvarez; Fernando Núñez

    2009-01-01

    Nuestro trabajo tiene fundamentalmente dos objetivos. El primero consiste en analizar con detalle qué características y probabilidades de empleo presentan los puestos vacantes gestionados por el Servicio Andaluz de Empleo (SAE). El segundo consiste en contrastar en qué grado el proceso de emparejamiento de estos puestos gestionados se aproxima a un modelo teórico del tipo “stock-flow”, tal como es descrito por Coles (1994, CEPR). Según este modelo, un puesto nuevo puede ser “bueno” (escaso en...

  17. Markov random fields simulation: an introduction to the stochastic modelling of petroleum reservoirs; Simulacao de campos aleatorios markovianos: uma introducao voltada a modelagem estocastica de reservatorios de petroleo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Saldanha Filho, Paulo Carlos

    1998-02-01

    Stochastic simulation has been employed in petroleum reservoir characterization as a modeling tool able to reconcile information from several different sources. It has the ability to preserve the variability of the modeled phenomena and permits transference of geological knowledge to numerical models of flux, whose predictions on reservoir constitute the main basis for reservoir management decisions. Several stochastic models have been used and/or suggested, depending on the nature of the phenomena to be described. Markov Random Fields (MRFs) appear as an alternative for the modeling of discrete variables, mainly reservoirs with mosaic architecture of facies. In this dissertation, the reader is introduced to the stochastic modeling by MRFs in a generic sense. The main aspects of the technique are reviewed. MRF Conceptual Background is described: its characterization through the Markovian property and the equivalence to Gibbs distributions. The framework for generic modeling of MRFs is described. The classical models of Ising and Potts-Strauss are specific in this context and are related to models of Ising and Potts-Strauss are specific in this context and are related to models used in petroleum reservoir characterization. The problem of parameter estimation is discussed. The maximum pseudolikelihood estimators for some models are presented. Estimators for two models useful for reservoir characterization are developed, and represent a new contribution to the subject. Five algorithms for the Conditional Simulation of MRFs are described: the Metropolis algorithm, the algorithm of German and German (Gibbs sampler), the algorithm of Swendsen-Wang, the algorithm of Wolff, and the algorithm of Flinn. Finally, examples of simulation for some of the models discussed are presented, along with their implications on the modelling of petroleum reservoirs. (author)

  18. Efectividad de las modificaciones de estilo de vida sobre el control de la presión arterial en pacientes hipertensos

    OpenAIRE

    Baquero Lorenzo, Andrea; Sánchez Sobrino, Paula

    2016-01-01

    Introducción: Las modificaciones del estilo de vida han demostrado ser eficaces para el control de la presión arterial (PA). El objetivo de este trabajo es evaluar el efecto de la reducción del consumo de sal en la PA en hipertensos, conocer la calidad de la dieta y comprobar la adherencia a las recomendaciones dietéticas y de actividad física.Material y métodos: Estudio cuasiexperimental no controlado. Se seleccionaron aleatoriamente sujetos hipertensos a los que se realizó una entrevista es...

  19. "The Village". La censura de la taquilla y el bosque controlado

    OpenAIRE

    Vaccaro, Juan

    2015-01-01

    Cuando uno acude a la ópera, no se siente decepcionado ante el maquillaje excesivo del tenor o el paisaje tirolés pintado en una mala acuarela. La virtud no está en el envoltorio, eso nadie lo discute. El cine, para bien y para mal, es un arte y un espectáculo menos elitista que la ópera: casi todo el mundo puede costearse una entrada al cine y existe una amplia y publicitada oferta. La desventaja aparece cuando la excelencia se convierte en exigencia. Es decir, como el cine es un fenómeno po...

  20. INCENTIVOS MONETARIOS Y NO MONETARIOS PARA IMPULSAR EL PAGO DE IMPUESTOS. UN EXPERIMENTO CONTROLADO

    OpenAIRE

    Victoria, Giarrizzo

    2012-01-01

    Tras siglos donde controlar y castigar conformó la base de las políticas diseñadas para combatir la evasión, los resultados en muchas economías del mundo están lejos de lo esperado. Pagar impuestos es una acción resistida, pocas personas se muestran predispuestas a hacerlo voluntariamente y esa predisposición es menor si la población percibe ineficiencias en el Estado. Cuando eso ocurre, los controles y castigos, si bien necesarios, se vuelven insuficientes y es necesario crear incentivos par...

  1. Fogo controlado em áreas de matos: efeitos na permeabilidade e processo erosivo do solo

    OpenAIRE

    Queirós, Anabela; Fonseca, Felícia; Figueiredo, Tomás de

    2011-01-01

    O Parque Natural de Montesinho (PNM), localiza-se no extremo nordeste de Portugal e possui uma área total de 75 mil ha, dos quais cerca de um terço estão cobertos por matos, comunidades vegetais arbustivas de variada composição florística e porte. No PNM os solos são dominantemente incipientes, das unidades Leptossolos dístricos órticos de xisto e Leptossolos úmbricos de xisto, a última presente na área de estudo. O fogo é associado desde sempre à floresta, como causa natural de controlo da v...

  2. Microbicidas Metodo de Prevencion en VIH/SIDA Controlado por Mujeres.

    Science.gov (United States)

    Ruiz, Cindy; Torres, Viviana; Cianelli, Rosina; Ferrer, Lilian

    2009-03-01

    HIV/AIDS continues to expand throughout the world, and in recent times has had a severe impact on the number of women living with HIV. Access to methods of prevention for HIV/AIDS around the world is limited and for many women may not be feasible. Examples of such methods are sexual abstinence, which though recognized as an effective method of prevention is difficult for many women to achieve. Mutual fidelity is another option, but many women cannot control the sexual behavior of their partners. Finally, the male condom continues to be an available method of HIV prevention for sexually active people. However, in many places, gender inequality, social norms, and economic disparities severely limit women's capacity to negotiate the use of a condom with their partner. For this reason, an urgent need exists to develop a product for the prevention of HIV/AIDS that can be handled by women. Microbicides, products that can reduce HIV risk when applied intravaginally, hold promise for stopping the advance of HIV/AIDS, especially when considering that women can make their own decisions about whether to use them when other methods of prevention are not available. The objective of the current literature review was to understand the scientific advances related to microbicides in the prevention of HIV/AIDS in women through the analysis of available literature in this area. Interest in this topic emerged from the need to contribute to women's health and HIV/AIDS prevention. To achieve this review's objective, a search was carried out in multiple databases, including OVID, PUBMED, PROQUEST, and CINAHL, as well as published materials from organizations related to this area such as UNAIDS and CONASIDA, and literature available from the Internet. Upon completion of the literature review, it was concluded that microbicides are an effective method for preventing HIV/AIDS for women as well as their partners. Although they have a high level of acceptance among the female population, the majority of microbicides are still in clinical studies, requiring further evaluation for their safe use in humans. There are 3 microbicides in the final phases of clinical studies that will soon be available on the market. One of these was found to be 60% effective in protecting against the transmission of HIV and was used by women in 50% of their sexual activity, which resulted in avoiding approximately 2.5 million new HIV infections in men, women, and children over a 3-year period.

  3. Efectos adversos para la salud inducidos por los esteroides anabolizantes en un grupo controlado de fisioculturistas

    OpenAIRE

    Socas Hernández, Lourdes

    2004-01-01

    [ES]El consumo masivo por jóvenes y deportistas de esteroides anabolizantes androgénicos ha hecho que este grupo de hormonas derivadas de la testosterona sean consideradas en EE.UU. como ?drogas de abuso?. El consumo con fines no terapéuticos de estas sustancias y, por tanto, a elevadas dosis y sin ningún tipo de control médico, lleva a la aparición de efectos tóxicos en los consumidores habituales de los mismos (deportistas, culturistas o jóvenes que simplemente persiguen una mejora de su as...

  4. Os policiais podem ser controlados? Is it possible to control police officers?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Oliveira

    2010-04-01

    Full Text Available A atividade policial na democracia impõe a questão sobre o controle dos policiais, ou seja, como assegurar que eles, em sua tarefa de assegurar a ordem pública, não violarão os direitos dos cidadãos. A organização policial inclina-se em direção aos mecanismos formais de controle como as normas e os procedimentos, mas essas formas de regulação de conduta podem ser insuficientes, devido à ampla margem de liberdade que os guardas desfrutam nas ruas. Tomando-se como referência os discursos de oficiais policiais militares da Bahia, este artigo discute a prática policial na sociedade democrática e a percepção elaborada pelos policiais dos mecanismos de controle de seus pares e conclui enfatizando os obstáculos que podem ser encontrados na tarefa de controle dos policiais, empecilhos cuja superação torna-se difícil porque têm origem na própria atividade policial.In a democracy, police activity requires control of the police officers, to make sure that in their task of ensuring public order they will not violate the citizens' rights. The police organization leans toward the formal mechanisms of control, such as rules and procedures, but these forms of conduct regulation may be insufficient, due to the large margin of freedom the officers have on the streets. Examining the discourse of military police officers from the state of Bahia, this article discusses the police practice in a democratic society, and the officers' perception of the mechanisms used to control their colleagues. In the conclusion, the paper emphasizes the obstacles that can be found in the task of controlling police officers, obstacles that are difficult to overcome because they have their origin in the police activity.

  5. Ensaio duplo-cego controlado multicêntrico com topiramato para jogadores patológicos

    OpenAIRE

    Antonio Marcelo Cabrita de Brito

    2012-01-01

    O jogo patológico é classificado como um transtorno do controle dos impulsos, que envolve a fissura e a impulsividade para jogar, causando prejuízos sociais. Estudos prévios sugeriram que o topiramato poderia ser mais eficaz do que o placebo no tratamento de alguns transtornos relacionados com impulsividade, tais como transtorno de compulsão alimentar periódico, alcoolismo e dependência de cocaína. O principal objetivo deste estudo foi verificar se o topiramato foi superior ao placebo em cont...

  6. Primer prueba de desafio controlado en tilapia del Nilo Para Resistencia a Streptococcus iniae

    Science.gov (United States)

    Intensification of tilapia production has resulted in disease outbreaks that negatively affect commercial fish farmers. One bacterial pathogen that commonly causes losses in tilapia production is Streptococcus iniae. Control and prevention of S. iniae can be difficult and requires an integrated fish...

  7. Propuesta de modelo para la prescripción de medicamentos controlados por tarjeta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Félix José Sansó Soberats

    2000-08-01

    Full Text Available Entre los aspectos que contempla el Programa Nacional de Medicamentos, se establece la entrega de medicamentos a los pacientes (sobre todo para tratamiento de enfermedades crónicas no transmisibles mediante una tarjeta control. Para abrir una inscripción de tarjeta control en la farmacia, el prescriptor expide un certificado con los datos que exige el programa; para ello se utiliza hoy, el modelo 53-63, originalmente concebido para la expedición de certificados médicos. Con vistas a diseñar un modelo que se ajustara a los requerimientos actuales para la prescripción, estudiamos el Programa Nacional de Medicamentos (1998, el Programa para el Uso Racional de Medicamentos (1999 y otros documentos relacionados con el control de los medicamentos. Se elaboró una propuesta de modelo que además de responder estrictamente a las necesidades de información del Programa Nacional de Medicamentos, está diseñada de forma tal que por su tamaño, solo requiere la mitad del papel que se utiliza en el modelo de certificado médico usado hasta ahora para este fin. Existen aproximadamente 1 500 000 pacientes a los cuales, este año, se les ha prescrito algún medicamento de los que se expenden por el sistema de tarjeta control. De utilizar el modelo propuesto, solo por concepto de papel, en 1 año el ahorro sería de 3 300 USD, a los 5 años de 16 500 USD, y a los 10 años se ahorrarían unos 33 000 USD. Además de uniformar la información que se intercambia en relación con este programa nacional, facilita la investigación científica relacionada con la prescripción de estos medicamentosThe delivery of drugs to patients (mainly for the treatment of non-communicable chronic diseases is among the aspects included in the National Drug Program. To register a control card in the pharmacy, the prescriber issues a certificate with the necessary data required by the program. At present it is used the form 53-63, which was originally utilized for medical certificates. In order to design a form that adapts to the current requirements for prescription, we studied the National Drug Program (1998, the Program for the Rational Use of Drugs (1999 and other documents related to drug control. A proposal was made that besides meeting the needs of information of the National Drug Program strictly, is designed in such a way that only requires half of the paper that was used up to now in the medical certificate. Approximately 1 500 000 patients have been prescribed this year some of the drugs sold under the control card system. The use of the proposed form just on account of paper will cause a saving of USD 3 300 in the first year, USD 16 500 in the fifth year and USD 33 000 in the tenth year. In addition to standardize the information that is exchanged in connection with this national program, the use of this form makes easy the scientific research related to the prescription of these drugs

  8. Musicoterapia Baseada em Evidências: Contribuições de Ensaios Controlados Randomizados (ECR's)

    DEFF Research Database (Denmark)

    Gattino, Gustavo

    2016-01-01

    This lecture deals with the relevance of Randomized Controlled Trials (RCTs) in music therapy and their importance for the clinical practice. Considerations of the last RCTs in music therapy are presented. Moreover, it is highlighted that RCTs are not the most important design and they don't subs...

  9. Efectividad del Método de Fijación, Elongación y Desrotación sobre la escoliosis idiopática adolescente.

    OpenAIRE

    Montes Mañas, Ana

    2014-01-01

    Pregunta clínica: ¿Es más efectivo el Método de Fijación, Elongación y Desrotación (FED) que la órtesis Chênau en pacientes con escoliosis idiopática adolescente en la disminución de los grados de la curva? Objetivo: Valorar la efectividad del método FED comparada con la órtesis en pacientes con escoliosis idiopática adolescente. Se realiza un estudio experimental de tipo ensayo clínico aleatorio controlado y de ciego único. Se llevará a cabo durante el año 2015, la muestra está formada...

  10. EFICÁCIA DE INTERVENÇÕES QUE UTILIZAM O TELEFONE COMO ESTRATÉGIA PARA O CONTROLE GLICÊMICO: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hérica Cristina Alves de Vasconcelos

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo fue analizar la eficacia de intervenciones que usan el teléfono como estrategia para el control glucémico de adultos con Diabetes Mellitus tipo 2. Se trata de una revisión integrativa llevada a cabo de abril a mayo de 2011 a través de la búsqueda en las bases de datos Cochrane, PubMed/Medline, Lilacs y Cinahl. Nueve estudios cumplieron los criterios de inclusión, prevaleciendo entre ellos los ensayos aleatorios y controlados. Mientras al seguimiento, hubo variación de ocho semanas a doce meses. Participaron 1.294 pacientes, 671 aleatorios para seguimiento telefónico y 479 con atención habitual. El control de la glucemia fue determinado por niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c en ocho estudios analizados. Las informaciones que se encontraron señalaron que las intervenciones son efectivas en el control glucémico de pacientes con Diabetes tipo 2. El autocontrol estuvo mejorado y la reducción de las posibles complicaciones de la enfermedad fue potencializada.

  11. Concesiones de infraestructura en el Perú: recomendaciones a la luz de la teoría de subastas

    OpenAIRE

    Bonifaz F., Jose Luis

    2014-01-01

    La cartera de inversiones privadas en concesiones de infraestructura en el Perú, para el período 1999-2001, será de US$ 13,700 millones. Debido a ello, es sumamente importante que el proceso de otorgamiento de las concesiones se haya efectuado de la mejor forma. Es decir, que se adjudique la concesión a aquella empresa que pruebe ser la más eficiente. El propósito de este trabajo es recoger, a partir de la teoría de subastas, las principales aplicaciones de ésta a la concesión de obras de inf...

  12. Política de asignación de recursos del Seguro Popular: análisis y recomendaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Martínez

    2016-09-01

    Full Text Available Objetivo. Describir los mecanismos de asignación y compra del Seguro Popular, la forma en que operan y los controles que se dan sobre ellos. Discutir esquemas de incentivos que mejoren el desempeño en general, fortalezcan la atención primaria y mejoren el acceso a los hospitales de especialidades. Material y métodos. Se evalúan las reformas de 2014 a la Ley General de Salud para entender su intención, que es fortalecer los sistemas estatales y la relación con la autoridad federal. Se discuten opciones para que los mecanismos de asignación incentiven mejor la atención primaria y el acceso a los tratamientos de especialidades para avanzar hacia mejores garantías de acceso a los servicios de salud. Conclusiones. Para convertir a los Regímenes Estatales de Protección Social en Salud en agentes para la expansión de los servicios debe superarse el enfoque programático para lograr una relación más eficaz entre la Federación y los Estados.

  13. Recomendaciones para el mejoramiento de los sistemas de extracción neumática de residuos de madera

    OpenAIRE

    Serrano-Montero, José Rafael

    2012-01-01

    Se ofrece una serie de soluciones sencillas para ser aplicadas en los sitios donde se han construido sistemas de extracción neumática de residuos granulados de madera (polvo, aserrín, virutas y otros similares), los cuales presentan deficiencias en su diseño.

  14. Recomendaciones de Liderazgo para los Dueños de Pymes Familiares Exportadoras y no Exportadoras en Nuevo Leon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Eloisa Treviño Ayala

    2011-07-01

    Full Text Available The main purpose of this document is to state the importance that small and medium-sized enterprises (SMEs exporting and non-exporting have, as well as family businesses in Mexico´s economy and specifically in the state of Nuevo Leon. It establishes certain family SMEs, exporting and non-exporting, characteristics to take into consideration by Nuevo Leon leaders that seek success under the determinant of profits. It also locates qualities, from our stand point, classic and contemporaries, recommended for managers and administrators of this type of companies.

  15. Recomendaciones en la prescripción del entrenamiento con pesas (contra resistencia para diabéticos e hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessenia Hernández Elizondo

    2004-01-01

    Full Text Available El organismo humano es capaz de mantener un control bastante preciso de los niveles de glucosa sanguínea durante el reposo y en condiciones de ejercicio, sin embargo las concentraciones de insulina en personas con diabetes no responden al ejercicio de manera normal, y el equilibrio entre la utilización de glucosa periférica y hepática se puede alterar. A pesar de lo anterior, se ha considerado que el ejercicio físico es un elemento clave que provee grandes beneficios a la persona diabética. Por otra parte, una de las patologías que está muy asociada con la diabetes es la hipertensión o presión arterial alta (Hipertensión. Cuando queremos prescribir ejercicio en personas hipertensas debemos recordar que el entrenamiento con pesas no mejora la condición cardiovascular, pero sí hace que los músculos y huesos sean más fuertes y se incremente el metabolismo. El presente trabajo se realizó con el propósito de dar a conocer a los profesionales en Educación Física y en Ciencias del Movimiento Humano, los ejercicios de pesas (contra resistencia que no se recomiendan en la prescripción de programas para personas que padecen de diabetes e hipertensión. Además de proveer una herramienta descriptiva y útil para la educación de todas las personas interesadas en la actividad física y especialmente para aquellos que realizan entrenamiento contra resistencia

  16. Consejería genética y diagnóstico prenatal: recomendaciones y futuras perspectivas para Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dora Lucía Vallejo-Ardila

    2014-12-01

    Full Text Available Introducción: En el ámbito mundial la prevalencia de malformaciones congénitas en recién nacidos oscila entre 3 al 5%; en Colombia en 2007, se convirtió por primera vez en la causa más frecuente de mortalidad infantil. El objetivo de esta revisión de la literatura es describir la importancia de implementar protocolos diagnósticos y de consejería genética prenatal en Colombia. Metodología: Se realizó la búsqueda de la literatura en las bases de datos MEDLINE/PubMed, OVID, SciELO, Sciencedirect y ProQuest, utilizando términos MeSH como: “genetic counselling and congenital anomalies”, “prenatal diagnosis”, “genetic services”, “ECLAMC” y “Genetics in Latin America” para delimitar la búsqueda de artículos de revisión, y estudios descriptivos observacionales, que permitieran hacer un seguimiento detallado sobre los avances realizados los últimos diez años sobre consejería genética y diagnóstico prenatal en Colombia. Resultados: Es necesario implementar el uso racional de algoritmos diagnósticos y un mejor plan de control prenatal por parte del personal médico considerando la importancia de indagar por antecedentes de exposición a agentes teratogénicos, antecedente familiares positivos para malformaciones congénitas y estimar el riesgo de recurrencia, para lograr remitir al especialista de manera oportuna y éste pueda realizar su intervención precoz. Conclusiones: El diagnóstico prenatal implica correlacionar hallazgos ultrasonográficos con marcadores séricos para evaluar la necesidad de pruebas invasivas según la priorización del riesgo de anomalías congénitas. Esto debe hacerse en coordinación con un servicio multidisciplinario de  consejería genética que incluya: neonatología, perinatología, pediatría, ginecología, obstetricia, psiquiatría, trabajo social y  psicología.

  17. El VIH/sida en el lugar de trabajo: Recomendaciones prácticas de la OIT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2002-01-01

    Full Text Available There are now some 36 million people in the world infected with HIV/AIDS. It is estimated that more than 23 million of them are economically active, including 642 000 persons in Latin America and the Caribbean. In the workplace, HIV/ AIDS reduces incomes, imposes added costs on companies, and undermines fundamental labor laws due to the discrimination and rejection that infected individuals suffer. In response, the International Labor Organization (ILO has produced a document entitled An ILO code of practice on HIV/AIDS and the world of work, which is summarized in this piece. The ILO document aims to help those in the workplace to cope with the HIV/AIDS epidemic through a set of guidelines related to: (a preventing infection, (b managing and reducing the impact that HIV/AIDS has on the workplace, (c delivering care and support for infected workers and, in general, to all the people affected by this epidemic, and (d eliminating discrimination against persons who are infected or are suspected of being infected. The ILO Code is intended to help in preparing and adopting specific measures in the workplace, thus promoting dialogue and other forms of cooperation among the government, employers, workers and their representatives, workplace health and safety officers, HIV/AIDS specialists, and other interested parties. The intention is also for the Code recommendations to be implemented and integrated with national laws, policies, and programs; company or business agreements; and workplace policies and action plans. This ILO Code is an important step in the struggle against HIV/AIDS. Aimed at governments, employers, and workers throughout the world, the Code recommendations constitute a useful tool in addressing the problem of HIV/AIDS in the workplace, in a just manner. As a "motor" of society, work cannot remain separated from issues of such great social impact.

  18. El VIH/sida en el lugar de trabajo: Recomendaciones prácticas de la OIT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2002-03-01

    Full Text Available There are now some 36 million people in the world infected with HIV/AIDS. It is estimated that more than 23 million of them are economically active, including 642 000 persons in Latin America and the Caribbean. In the workplace, HIV/ AIDS reduces incomes, imposes added costs on companies, and undermines fundamental labor laws due to the discrimination and rejection that infected individuals suffer. In response, the International Labor Organization (ILO has produced a document entitled An ILO code of practice on HIV/AIDS and the world of work, which is summarized in this piece. The ILO document aims to help those in the workplace to cope with the HIV/AIDS epidemic through a set of guidelines related to: (a preventing infection, (b managing and reducing the impact that HIV/AIDS has on the workplace, (c delivering care and support for infected workers and, in general, to all the people affected by this epidemic, and (d eliminating discrimination against persons who are infected or are suspected of being infected. The ILO Code is intended to help in preparing and adopting specific measures in the workplace, thus promoting dialogue and other forms of cooperation among the government, employers, workers and their representatives, workplace health and safety officers, HIV/AIDS specialists, and other interested parties. The intention is also for the Code recommendations to be implemented and integrated with national laws, policies, and programs; company or business agreements; and workplace policies and action plans. This ILO Code is an important step in the struggle against HIV/AIDS. Aimed at governments, employers, and workers throughout the world, the Code recommendations constitute a useful tool in addressing the problem of HIV/AIDS in the workplace, in a just manner. As a "motor" of society, work cannot remain separated from issues of such great social impact.

  19. Recommendations for the use of high efficiency motors; Recomendaciones para la utilizacion de motores de alta eficiencia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Buitron Sanchez, Horacio [Comision Federal de Electricidad, Mexico, D. F. (Mexico)

    1993-12-31

    In this paper the most important characteristics of the high efficiency motors are examined and the use of these motors as an alternative for the saving and efficient use of the electrical energy is proposed. The operating cost is analyzed in relation with similar standard motors and several suggestions that can help to justify its application are given. [Espanol] En este trabajo se examinan las caracteristicas relevantes de los motores de alta eficiencia y se plantea su utilizacion como alternativa para el ahorro y uso eficiente de la energia electrica. Se analiza su costo de operacion, en relacion con motores estandar similares y se dan varias sugerencias que pueden ayudar a justificar su aplicacion.

  20. Las recomendaciones de Ciespal y las bases de la asociación interamericana de radiodifusión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felix Cardona Moreno

    2015-05-01

    Full Text Available No es necesario resaltar la importancia que justificadamente atribuyen a la problemática de la educación los radiodifusores del continente. Amplia literatura revela y comenta los variados enfoques que se han dado a tan importante cuestión, para aplicar efectivamente la televisión y la radio a la promoción del conocimiento, a la tarea de despertar inquietudes y orientarlas, de apoyar las labores desarrolladas en las cátedras; alfabetizar y hasta constituir los medios, especialmente el audiovisual, en vehículos de proyección múltiple docente, para cubrir los déficits de profesores, de aulas y de laboratorios suficientemente dotados, y con el fin de proveer los beneficios de las más idóneas técnicas de la enseñanza a millares de estudiantes ubicados en áreas rurales, semirurales, y aun ciudadanas, que no tendrían otra vía para recibirlos.

  1. Cistinosis en pacientes adolescentes y adultos: Recomendaciones para la atención integral de la cistinosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gema Ariceta

    2015-05-01

    Conclusiones: Disponer de un documento de referencia para la atención integral de la cistinosis constituye una herramienta de soporte para los profesionales de la salud que asisten a estos pacientes. Los principales pilares en los que se sustenta son: a el enfoque multidisciplinar, b la adecuada monitorización de la enfermedad y control de los niveles de cistina intraleucocitarios, c la importancia de la adherencia al tratamiento con cisteamina y d la promoción del autocuidado del paciente mediante programas de educación en la enfermedad. Todo ello conducirá, en una segunda fase, a la elaboración de un modelo de transición coordinado entre los servicios de pediatría y de adultos que contemple las necesidades específicas de la cistinosis.

  2. Recomendaciones sobre el uso de fluoruros para prevenir y controlar la caries dental en los Estados Unidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2002-01-01

    Full Text Available The widespread use of fluoride has been fundamental in reducing the prevalence and severity of dental caries in the United States of America and in other developed countries. When used appropriately, fluoride is safe and effective in preventing and controlling dental caries. Today, nearly all the residents of the United States are in some measure exposed to fluoride, which can come from multiple sources. This document is based on a report prepared by a working group assembled by the Centers for Disease Control and Prevention of the United States. The report details recommendations on fluoride use to prevent and control caries in the United States, but some aspects of the report could also be valid for other countries. Frequent exposure to small amounts of fluoride on a daily basis is the best way to reduce the risk of caries in all age groups. Therefore, it is recommended that all people drink water with an optimal fluoride concentration and that they brush their teeth twice a day with a fluoride toothpaste. Individuals with a high risk of caries may need additional fluoride sources. These recommendations attempt to provide dentists and other health professionals, public health professionals, and the general public with guidelines for fluoride use so that there is maximum protection against caries but without increasing the risk of enamel fluorosis, and with an efficient use of available resources. The recommendations are divided into four major groups: 1 public health and clinical practice, 2 self-care or individuals, 3 consumer-product industries and professional health care organizations and public health agencies, and 4 new research. Adopting these recommendations could reduce even further the prevalence of dental caries in the United States and save both public and private resources.

  3. Consideraciones y recomendaciones prácticas para mejorar la calidad de la madera seca de Acacia mangium Willd

    OpenAIRE

    Carolina Tenorio Monge; Róger Moya Roque

    2011-01-01

    Acacia mangium, es actualmente, una de las especies más utilizadas en plantaciones comerciales en Costa Rica. Sin embargo, los usos de su madera han sido restringidos debido a que presenta algunos problemas durante el proceso de secado artificial, entre los que destaca la alta variabilidad del contenido de humedad final, la alta incidencia de defectos y la presencia de bolsas de humedad. Se han investigado las causas de esta variación y del desarrollo de estos defectos y se ha encontrado que ...

  4. RECOMENDACIONES SOBRE LOS ASPECTOS ÉTICOS DE LOS PROGRAMAS DE CRIBADO DE POBLACIÓN PARA ENFERMEDADES RARAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Pàmpols Ros

    2010-01-01

    específico e integral; la creación de un grupo de trabajo interdisciplinar que controle su desarrollo y elabore un protocolo de programa que incluya su justificación, desarrollo y ejecución incluyendo las actividades terapéuticas o preventivas y actividades de seguimiento; la revisión necesaria del programa por un Comité de Ética independiente; la garantía de acceso voluntario, universal y equitativo que requiere de la información sobre el programa y hechos específicos si los hubiera, como la detección accidental del estado heterocigoto en menores en los programas de cribado neonatal y las necesidades de consejo genético; la consideración del uso futuro de las muestras remanentes; la calidad total y evaluación periódica del programa; las garantías de confidencialidad de los datos de carácter personal; la declaración de conflictos de intereses de los miembros de los Comités implicados en el programa.

  5. Rutinización, indiferencia y cinismo. Fallos, recomendaciones y acuerdos internacionales sobre derechos humanos en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Hincapié Jiménez

    2015-12-01

    The report submitted in 2014 to the United States Congress about the non-compliance of the Labor Action Plan by the Colombian government, signed as a condition for ratification of the Free Trade Agreement, is part of a paradoxical process of routinization in signing agreements and acceptance rhetorical of judgments and sanctions by international organizations against the human rights violations. We study the paradigmatic cases of the Peace Community of San José de Apartadó and Labor Action Plan, which demonstrating the specific governmental practices that generating the loss of the exceptional nature of supranational and international mechanisms and thus, its effectively influence in the state behavior change.

  6. Recomendaciones para la integración de la industria textil en la conformación del cluster

    OpenAIRE

    Salamanca Villamarin, Diana Carolina; Saman Jiménez, Olga Stephannia

    2012-01-01

    Este trabajo de grado se realizó con el objetivo de obtener un diagnóstico sobre los factores internos de las empresas del sector textil en Bogotá-Cundinamarca, para determinar cuáles son los factores fundamentales, que afectan o benefician a las compañías, en el momento de la toma de decisión de ser partícipes de la política de asociatividad. Dicha política específicamente hace referencia al programa del Clúster de la moda Bogotá, el cual busca vincular los diferentes actores pertenecientes ...

  7. Recommendations for the nuclear fuel management in Mexico; Recomendaciones para la gestion del combustible nuclear en Mexico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ortega C, R.F. [FI-UNAM, Paseo Cuauhnahuac 8532, Jiutepec, Morelos (Mexico)

    2003-07-01

    In this work some observations about the economic and strategic importance of the nuclear fuel management of a nucleo electric power station are presented, especially of the fuel management outside of the reactor core or supply function. We know that the economic competitiveness of the nucleo electric generation in fact resides in its low cost of fuel, in comparison with other alternative energy generation sources. Notwithstanding, frequently it is not given to this function the importance that should to have. The objective of this work is to focus again the mission of this activity, at view of the evolution and the peculiarities of the international markets of the nuclear fuel cycle. Equally a brief exhibition of the markets is made, from the uranium supply until the post- irradiation phase. In the case of the pre-irradiation phase we are in front of a market that the buyers dominate and that seemingly it will not present bigger problems in the next years, however situations exist like the decrease of the existent uranium inventories and the lack opening of new mines that can change the panorama. In relation with the post-irradiation phase, is necessary to study the strategies followed by other countries as the one uranium and plutonium recycled. As I have observed that the reality of that this passing in these markets and the practice of the fuel management, sometimes do not go of the hand, I have looked for to contribute some ideas and suggestions, on as going adapting this important function. (Author)

  8. Psicofármacos en niños y adolescentes: revisión actual y recomendaciones.

    OpenAIRE

    Encarnación Mollejo Aparicio

    2005-01-01

    En 2004 la Agencia Española de Medicamentos (AEMPS) recomendaba no utilizar ISRS en niños y adolescentes deprimidos por falta de eficacia, y por aumentar el riesgo de conductas suicidas. Además nos recordaba que ninguno de los ISRS tienen la indicación aprobada para la depresión en este grupo de población. He revisado que otros psicofármacos empleados habitualmente en niños y adolescentes no tienen una indicación autorizada en su ficha técnica y muestro cuál seria la vía legal que se debe uti...

  9. Establecimiento del Modelo de Agregación más Apropiado para Ingeniería del Software

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Guillermo Amatriain

    2014-12-01

    Full Text Available Antecedentes: la síntesis cuantitativa consiste en integrar los resultados de un conjunto de experimentos, previamente identificados, en una medida resumen. Al realizar este tipo de síntesis, se busca hallar un resultado que sea resumen representativo de los resultados de los estudios individuales, y por tanto que signifique una mejora sobre las estimaciones individuales. Este tipo de procedimientos recibe el nombre de Agregación o Meta-Análisis. Existen dos estrategias a la hora de agregar un conjunto de experimentos, la primera parte del supuesto de que las diferencias en los resultados de un experimento a otro obedecen a un error aleatorio propio de la experimentación y de que existe un único resultado o tamaño de efecto que es compartido por toda la población, la segunda estrategia parte del supuesto de que no existe un único tamaño de efecto representativo de toda la población, sino que dependiendo del origen o momento en que se realicen los experimentos los resultados van a modificarse debido a la influencia de variables no controladas, a pesar de esto puede obtenerse un promedio de los distintos resultados para una conclusión general. A la primera de las estrategias se la denominada modelo de efecto fijo y a la segunda se la denominada modelo de efectos aleatorios. Los autores que han comenzado a trabajar en Meta-Análisis, no muestran una línea de trabajo unificada. Este hecho hace que sea necesaria la unificación de criterios para la realización de este tipo de trabajos. Objetivo: establecer un conjunto de recomendaciones o guías que permitan, a los investigadores en Ingeniería del Software, determinar bajo qué condiciones es conveniente desarrollar un Meta-Análisis mediante modelo de efecto fijo y cuando es conveniente utilizar el modelo de efectos aleatorios. Métodos: la estrategia sería la de obtener los resultados de experimentos de características similares mediante el método de Monte Carlo. Todos ellos

  10. Evaluación de un programa controlado de tuberculosis en un centro periférico de Lima

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Bernabe Ortiz

    2005-06-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar y analizar la evolución de la tuberculosis desde el año 2000 al 2004 en una zona urbano marginal de Lima. Materiales y métodos: Este es un estudio observacional de reporte de casos, realizado en Pampas de San Juan desde enero del 2000 hasta diciembre del 2004. Los datos se obtuvieron del Libro de Sintomáticos respiratorios y del Libro de Evolución y seguimiento de casos de tuberculosis del programa. Resultados: Se diagnosticaron 694 casos de tuberculosis en el periodo de estudio, de los cuales 528 casos eran nuevos (76,1%. La forma pulmonar fue la más diagnosticada con 530 casos, teniendo el 82,1% baciloscopía positiva. La incidencia ha disminuido desde 208.96 hasta 187.05 por 100000 habitantes. La condición de egreso hasta fines del 2003 fue de 427 curados (87,5%, 27 abandonos (5,5%, 13 fracasos (2,7% y 21 fallecidos durante el tratamiento (4,3%. Conclusiones: En este estudio se demuestra la caída sostenida de los casos informados de tuberculosis en una zona marginal de Lima. Aunque los recursos son escasos, estos deben ser aprovechados al máximo para controlar la tuberculosis con los nuevos problemas que acarrea, como la asociación con la infección por VIH, las formas multi-resistentes y la mayor diseminación por el hacinamiento secundario a la pobreza existente en el lugar.(Rev Med Hered 2005;16:114-119.

  11. Treatment of leachates of sanitary landfills of urban solid wastes. Tratamiento de lixiviados de vertederos controlados de residuos solidos urbanos

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Iza Lopez, J. (Departamento de Ingenieria Quimica y de Medio Ambiente, ETSII, Bilbao (Spain))

    1994-01-01

    The method more used for Urban Solid Wastes is the sanitary landfill. Its management is similar to the industrial process plant. The minimization techniques of wastes are applicated to reduce the environmental impact and to increase the degradation process in order to improve the biogas as alternative energy. This article analyzes the anaerobic digestion, the leachates characterization and treatment of leachates. (Author)

  12. O discurso educacional no artigo de opinião: o controle do já controlado

    OpenAIRE

    MORGADO, Valdoméria Neves de Moraes

    2010-01-01

    Nosso objetivo com esta dissertação é verificar a construção discursiva sobre Educação, materializada na seção Ponto de Vista, da Revista Veja, no período de 2000 a 2009. Para isso, selecionamos doze artigos: três de Lya Luft, quatro de Stephen Kanitz e cinco de Claudio de Moura Castro. Para fundamentar nossa pesquisa, optamos, essencialmente, pelos textos de Bakhtin (2000, 2006), Pêcheux (1983, 1988, 1990, 1997, 1999) e Foucault (1979, 1987, 1995, 2003, 2007) para discutir as questões do ...

  13. Graphite-moderated and heavy water-moderated spectral shift controlled reactors; Reactores de moderador solido controlados por desplazamiento espectral

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Alcala Ruiz, F.

    1984-07-01

    It has been studied the physical mechanisms related with the spectral shift control method and their general positive effects on economical and non-proliferant aspects (extension of the fuel cycle length and low proliferation index). This methods has been extended to non-hydrogenous fuel cells of high moderator/fuel ratio: heavy water cells have been con- trolled by graphite rods graphite-moderated and gas-cooled cells have been controlled by berylium rods and graphite-moderated and water-cooled cells have been controlled by a changing mixture of heavy and light water. It has been carried out neutron and thermal analysis on a pre design of these types of fuel cells. We have studied its neutron optimization and their fuel cycles, temperature coefficients and proliferation indices. Finally, we have carried out a comparative analysis of the fuel cycles of conventionally controlled PWRs and graphite-moderated, water-cooled and spectral shift controlled reactors. (Author) 71 refs.

  14. Suavizamiento controlado de tasas de mortalidad con P-splines: aplicaciones para México y el Reino Unido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliud SILVA

    2014-01-01

    Full Text Available Se presenta un método original para controlar suavidad cuando se estiman tasas de mortalidad en un contexto bidimensional (por edades y años con una perspectiva de P-splines. El analista puede elegir el porcentaje de suavidad deseado, ya sea en la dimensión de edad, de años o de ambas, con el objetivo de obtener tendencias suavizadas de tasas de mortalidad que sean comparables. Para ello se proponen unos índices que relacionan la suavidad deseada con los parámetros que controlan el suavizamiento. También se establecen algunos resultados teóricos que brindan soporte a los índices de suavidad y se tocan algunos aspectos de carácter numérico. Con fines ilustrativos, el método propuesto se aplica a datos de estadísticas vitales para México y a datos del Continuous Mortality Investigation Bureau del Reino Unido.

  15. Volatilização de amônia oriunda de ureia pastilhada com micronutrientes em ambiente controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliano Bahiense Stafanato

    2013-06-01

    Full Text Available Novas tecnologias com o intuito de minimizar as perdas de N-NH3 por volatilização devem ser desenvolvidas para aumentar a eficiência de uso do N-ureia. A incorporação de boro e cobre na ureia pode reduzir esses efeitos por meio da inibição da atividade da urease. O experimento foi conduzido em casa de vegetação, onde foram aplicados diferentes fertilizantes nitrogenados (ureia pastilhada com e sem boro e cobre, sulfato de amônio, ureia com inibidor da urease NBPT, ureia granulada e ureia revestida com boro e cobre na superfície de um Planossolo Háplico contido em bandejas (0,1 m² de área e 10 cm de profundidade, em dose equivalente a 200 kg ha-1 de N. Foram avaliadas as perdas de N-NH3 por volatilização durante 18 dias, com o auxílio de um coletor semiaberto. A adição de cobre e boro no processo de pastilhamento da ureia reduziu as perdas de amônia por volatilização em até 54 %, quando comparado com a ureia granulada comercial, comprovando ser eficiente contra as perdas de N-NH3 por volatilização.

  16. Efeito de diferentes bebidas esportivas sobre marcadores de dano muscular após treino controlado de rúgbi

    OpenAIRE

    CÂNDIDO, Rafael Frata

    2014-01-01

    O dano muscular provocado pelo exercício de alta intensidade resulta no extravasamento de proteínas para corrente sanguínea, prolongando o tempo de recuperação do atleta. Estratégias que buscam atenuar o desgaste muscular são frequentemente utilizadas, destacando-se o uso de bebidas esportivas contendo carboidratos (CHO) e CHO+proteínas. O presente estudo teve o objetivo de comparar o efeito do consumo de bebidas esportivas contendo CHO, proteína do soro do leite (PSL)+CHO, aminoácidos de ...

  17. Avaliação da prevalência das disfunções temporomandibulares em surdos: estudo controlado

    OpenAIRE

    Ganzaroli, Giedry Monteiro; Casa Junior, Aroaldo José

    2013-01-01

    INTRODUÇÃO: A Articulação Temporomandibular (ATM) é uma estrutura de extrema importância, de alta complexidade, e com suscetibilidade à disfunção. A Disfunção Temporomandibular (DTM) é um conjunto de manifestações clínicas de má função mandibular, associadas ou não à dor e apresenta-se bastante frequente na população. OBJETIVO: Verificar a prevalência de DTM em surdos e descrever os sinais e sintomas, avaliados pelo Índice Clínico de Helkimo, mais frequentes nos grupos pesquisados. MATERIAIS ...

  18. Determinantes da qualidade de vida no trabalho: ensaio clínico controlado e randomizado por clusters

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio José Grande

    2013-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Cerca de um terço do dia se passa no local de trabalho. Neste sentido, estratégias que beneficiem a qualidade de vida do trabalhador são importantes. OBJETIVO: Investigar fatores determinantes na qualidade de vida, após três meses de programas de promoção à saúde do trabalhador. MÉTODOS: Um delineamento experimental foi usado para verificar os desfechos na qualidade de vida de 190 trabalhadores. As intervenções duraram três meses. A empresa A recebeu a ginástica laboral, cartazes com recomendações de saúde e qualidade de vida e software computacional; a empresa B recebeu ginástica laboral; a empresa C teve cartazes com recomendações de saúde e qualidade de vida e software computacional; a Empresa D foi o controle. Todas as avaliações da qualidade de vida no trabalho ocorreram por intermédio do QVS-80. Para análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva, o teste Z e o teste alpha de Cronbach. RESULTADOS: Os principais fatores que interferiram na qualidade de vida foram: prática de atividade física voltada à estética, condição física, tabagismo, atividade física por recomendação médica, tempo sentado, vida em família, qualidade do sono, renda. Comparando-os com dados nacionais com os do presente estudo para todas as doenças crônicas autorreferidas, foram observadas diferenças estatísticas significantes. A prática de atividade física por motivos estéticos parece ser a variável que mais influencia negativamente na percepção de qualidade de vida. CONCLUSÃO: Os dados obtidos ajudam a refletir sobre a importância de estratégias combinadas como a efetuação da prática de atividade física e o entendimento dos componentes do estilo de vida no ambiente de trabalho.

  19. Dispositivo de asistencia a discapacitados motores: switch controlado por señales electromiográficas

    OpenAIRE

    Haberman, Marcelo; Spinelli, Enrique Mario

    2013-01-01

    En el presente trabajo, se propone la utilización de señales de EMG. Estas señales tienen su origen en los potenciales eléctricos (potenciales de acción) que se desarrollan en las membranas de las fibras musculares al intentar contraer un músculo. La detección de una contracción muscular, por más débil que sea, permite establecer una vía de comunicación alternativa entre un usuario y su entorno. En este sentido, se ha desarrollo de un sistema completo que, a partir de la detección de una cont...

  20. A eficácia do treinamento auditivo acusticamente controlado em idosos com transtorno do processamento auditivo

    OpenAIRE

    Aline Albuquerque Morais

    2015-01-01

    Introdução: No sistema auditivo, as mudanças decorrentes do envelhecimento resultam na dificuldade que os idosos apresentam em compreender a fala, afetando a capacidade de comunicação e de participação nas relações sociais, podendo levar à piora da qualidade de vida desta população. O treinamento auditivo é uma proposta de intervenção baseada na neuroplasticidade que tem o objetivo de adequar as habilidades auditivas de indivíduos com transtorno do processamento auditivo (TPA). Esse método ve...

  1. Analgesia preemptiva nas cirurgias da coluna lombossacra: estudo prospectivo e randomizado Analgesia preventiva en las cirugías de la columna lumbosacra: estudio prospectivo y aleatorio Preemptive analgesia in lumbosacral spine surgeries: prospective randomized study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augustin Malzac

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a eficácia da analgesia preemptiva pelo método da administração de analgésicos antes e após o início do estímulo doloroso operatório, comparando-as. A melhora do quadro doloroso pós-operatório nas cirurgias da coluna vertebral no segmento lombossacro, por via posterior, não tem sido completamente investigada. MÉTODOS: Sessenta e dois pacientes submetidos à microdiscectomia ou microdescompressão, em um único nível, na coluna lombossacra, foram divididos em três grupos, 20 pacientes no primeiro (A não receberam qualquer substância analgésica (controle. Vinte e dois no segundo (B, os quais foram submetidos à injeção epidural, 20 minutos antes da incisão cirúrgica, contendo 10 mL de marcaína e morfina. No terceiro e no último grupo (C com vinte pacientes, foi injetado, com auxílio de um cateter, no espaço epidural, as mesmas drogas do grupo B, através da incisão antes do fechamento da ferida operatória. Os pacientes foram examinados durante as primeiras 24 horas com auxílio da escala verbal de dor. RESULTADOS: Os três grupos foram comparados quanto à idade, sexo, nível e tempo cirúrgico. Os dados não obedeceram a uma distribuição Gaussiana, o teste não paramétrico de Mann-Whitney foi adotado para análise estatística. Desta maneira, os valores da escala verbal de dor, em todos os intervalos de tempo, foram significativamente baixos (pOBJETIVO: analizar la eficacia y comparar la analgesia preventiva por el método de la administración de analgésicos antes y después del inicio del estímulo doloroso operatorio. La mejoría del cuadro doloroso postoperatorio en las cirugías de la columna vertebral en el segmento lumbosacro, por vía posterior, no ha sido completamente investigada. MÉTODOS: sesenta y dos pacientes sometidos a la microdisección o microdescompresión, en un único nivel, en la columna lumbosacra fueron divididos en tres grupos. Veinte pacientes en el primer grupo (A no recibieron alguna sustancia analgésica (control. Veinte y dos en el segundo (B que fueron sometidos a la inyección epidural, 20 minutos antes de la incisión quirúrgica, conteniendo 10 mL de marcaína y morfina. En el tercer grupo, y último (C, con 20 pacientes que fueron inyectados con auxilio de un catéter, en el espacio epidural, las mismas drogas del grupo B, por medio de la incisión antes de cerrar la herida operatoria. Los pacientes fueron examinados durante las primeras 24 horas, con auxilio de la escala verbal de dolor. RESULTADOS: los tres grupos fueron comparados según la edad, sexo, nivel y tiempo quirúrgico. Como los datos no obedecieron a una distribución Gausiana, el test paramétrico de Mann-Whitney fue entonces adoptado para análisis estadístico. De esta forma, los valores de la escala verbal de dolor, en todos los intervalos de tiempo fueron significativamente bajos (pOBJECTIVE: To analyze the efficacy of the preemptive analgesia with a method of epidural analgesic administration before and after the surgical painful stimulation, as comparing them. Its role in postoperative pain relief after lumbosacral spinal surgery, by the posterior approach, has not been fully investigated. METHODS: Sixty two patients who underwent microdiscectomy or microdecompression in a single level of the lumbosacral spine were divided into three groups: 20 patients that had not received any analgesic medication in the first one (A (control; 22 that had been submitted to the epidural injection containing 10 mL of marcaína and morphine 20 minutes before the surgical incision in the second one (B. In the third and last group (C, 20 patients received the same drugs of group B, with the aid of a catheter positioned in the epidural space, through the incision before the closing of the surgical wound. The patients were examined during the first 24 hours, with the use of the verbal scale of pain. RESULTS: The three groups were compared concerning age, sex, level and surgical time. Data did not have a normal Gaussiana distribution, the non-parametric Mann-Whitney test was adopted for statistical analysis. Therefore, the rating values of the verbal scale for pain intensity, in all the time intervals, were significantly low (p<0.0001 between the second and the third group in comparison to the first one. It indicates a significantly better pain relief in groups B and C, to the detriment of Group A, in this demand for supplemental analgesic medication in the postoperative period within the first 24 hours. No specific complication due to the procedure was registered, except the facial pruritus in one patient, which was a transient and appropriately treated effect with antihistaminic medication. CONCLUSION: Preemptive analgesia with morphine and marcaína showed to be a safe, simple and effective method for the control of postoperative pain relief, in the lumbosacral spinal surgery, by posterior approach within the first 24 hours, preventing the supplemental analgesic medication.

  2. Prevención de leishmaniasis cutánea americana en Colombia mediante una intervención múltiple: resultados de un ensayo de grupos aleatorios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A. Rojas

    2006-10-01

    Full Text Available Introducción. La leishmaniasis cutánea americana es endémica en Colombia, donde cada año son notificados aproximadamente 6000 casos nuevos. En la actualidad las medidas de prevención y control están limitadas al diagnóstico y tratamiento de los casos. Objetivo. Evaluar la eficacia de una intervención múltiple para prevenir la transmisión de Leishmania en el foco endémico de Tumaco, costa Pacífica de Colombia. Materiales y métodos. Se realizó un ensayo de grupos aleatorizados. Veinte veredas fueron pareadas según prevalencia deLeishmania, habitantes y participación comunitaria y luego asignadas aleatoriamente a intervención o control. La intervención incluyó toldillos impregnados con deltametrina, repelente (N, N-dietil-m-toluamida 20% y Permetrina 0,5%, modificación de lugares de reposo para los vectores y educación. Al cabo de un año se comparó la incidencia de infección y enfermedad producida porLeishmania en los dos grupos, se monitorearon la adherencia a la intervención y la aparición de efectos adversos. Los resultados finales fueron ajustados por el efecto de correlación intra-grupo. Resultados. Se presentaron 10 casos de leishmaniasis cutánea americana en el grupo que recibió la intervención y 23 en el grupo control, OR=0,42, IC95% 0,14-1,26. La intervención tuvo un mayor efecto en los niños menores de 10 años, en aquellos que residían en la periferia de la vereda y en veredas con una prevalencia de infección en niños pequeños mayor del 1%. Se reportaron eventos adversos leves asociados con el uso de los toldillos impregnados y el repelente en 2% de los participantes. Conclusión. Los casos nuevos de Leishmaniasis cutánea americana se redujeron en un 58% en el grupo que recibió la intervención. Sin embargo, el número pequeño de casos hace que la estimación de la medida de efecto sea imprecisa y no nos permite afirmar que la intervención tiene un efecto protector. Poblaciones específicas podrían ser el blanco de futuras intervenciones más simples y costo-efectivas.

  3. Trombosis venosa en el embarazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DR. M. Fernando Ferrer

    2014-11-01

    El uso de anticoagulantes en pacientes obstétricas requiere de un plan de interrupción del embarazo lo más controlado posible. En la práctica clínica cotidiana esto no siempre es posible, debido a la incapacidad de predecir el momento de inicio del trabajo de parto. Por este motivo las recomendaciones relativas al manejo analgésico y anestésico del parto están basadas en el conocimiento de los cambios fisiológicos, farmacocinético y farmacodinámico de los anticoagulantes utilizados, lo que se analiza en extenso en esta revisión.

  4. Recommendations guide in radiological accidents for first respondents, paramedical personnel; Guia de recomendaciones en accidentes radiologicos para primeros respondedores, personal paramedico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Astudillo, A. J.; Ambriz, J. J. [Universidad Autonoma Metropolinata, Unidad Iztapalapa, Av. San Rafael Atlixco 186, 09340 Mexico D. F. (Mexico); Paredes, L. C., E-mail: ajav_x@yahoo.com.mx [ININ, Carretera Mexico-Toluca s/n, 52750 Ocoyoacac, Estado de Mexico (Mexico)

    2011-10-15

    The lenders of medical services hope to provide the appropriate attention to the patients due to the great variety of scenarios that are presented. One of these involves the patient that has been exposed or contaminated with radioactive materials. Due to this situation the recommendations guide for the primary task forces are presented. Elements of medical response before the radiological accidents presence. The objective of these guides is to give the guidelines for the initial response to the emergency that fulfills the following criterions: a) to Apply with readiness all the reasonable measures to protect the victims and the public, in order to minimizing the radiological and not radiological effects to the health; b) to Save lives and to develop the procedures required in the medical emergency; c) to Treat the injuries caused by the radiation and the resulting injuries of the emergency; d) to Compile and to protect the information that can be useful to treat the effects to the health, of the victims and public in general, and to impede that emergencies seemed are repeat in the future; e) to Create and to maintain the public's trust in the response; f) to Establish a base for an action of lingering response and g) to Suggest evaluation criterions of the radiological emergency, the organization criterions, operation and surrounding of the emergency area. (Author)

  5. Recommendations guide in radiological accidents for first respondents, firemen and policemen; Guia de recomendaciones en accidentes radiologicos para primeros respondedores, bomberos y policias

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Astudillo, A. J.; Ambriz, J. J. [Universidad Autonoma Metropolitana, Unidad Iztapalapa, Av. San Rafael Atlixco 186, 09340 Mexico D. F. (Mexico); Paredes, L. C., E-mail: ajav_x@yahoo.com.mx [ININ, Carretera Mexico-Toluca s/n, 52750 Ocoyoacac, Estado de Mexico (Mexico)

    2011-10-15

    The action guides for the primary task forces of the Firemen Corps and the Public Security Elements, before the presence of radiological accidents are presented. The objective of these guides is to give the recommendations for the initial response to the emergency that fulfills the following criterions: to to Apply with readiness all the reasonable measures to protect the victims and the public, in order to minimizing the radiological and non radiological effects to the health; b) to Retrieve the control of the situation and to mitigate the consequences; c) to Protect the emergency personnel during the response operations; d) to Compile and to protect the information that can be useful to treat the effects to the health, of the victims and public in general, and to prevent that emergencies seemed are repeat in the future; e) to Create and to maintain the public's trust in the response; f) to Establish a base for an action of lingering response, and to Suggest evaluation criterions of the radiological emergency, the organization criterions, operation and surrounding of the emergency area. (Author)

  6. Recomendaciones para una política nacional de promoción de la lactancia materna en México: postura de la Academia Nacional de Medicina

    OpenAIRE

    Teresita González de Cosío-Martínez; Sonia Hernández-Cordero; Juan Rivera-Dommarco; Mauricio Hernández-Ávila

    2017-01-01

    Para mejorar las prácticas de lactancia materna es necesario fortalecer acciones de promoción, protección y apoyo, y establecer una política nacional multisectorial que incluya elementos indispensables de diseño, implementación, monitoreo y evaluación de programas y políticas públicas, financiamiento para acciones e investigación, desarrollo de abogacía y voluntad política, y promoción de la lactancia materna, todo coordinado por un nivel central. Recientemente, México ha iniciado un proceso ...

  7. La enseñanza de la teoría y la historia de la arquitectura como herramienta en el proceso proyectual : Recomendaciones curriculares

    OpenAIRE

    Loredo Cansino, Reina I.; Sanchez Herrera, Gildardo; Garcia Izaguirre, Victor M.

    2014-01-01

    La Facultad de Arquitectura, Diseño y Urbanismo de la Universidad Autónoma de Tamaulipas, México, en el ejercicio de revisión curricular de sus Planes de Estudios, ha comenzado un proceso de reflexión interno. En este contexto, esta investigación busca establecer la práctica proyectual como una actividad cultural, en donde la historia y la teoría de la arquitectura conforman el eje estructural que sustenta el pensamiento y la práctica del diseño. Apoyados en un esquema curricular flexible, qu...

  8. RECOMENDACIONES PARA LA CARACTERIZACIÓN Y CUANTIFICACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS UNIVERSITARIOS. CASO DE ESTUDIO: UNIVERSIDAD POLITÉCNICA SALESIANA, CAMPUS SUR, QUITO

    OpenAIRE

    Coyago, Elena; Gonzales, Katty; Heredia, Edgar; Sánchez, Renato

    2016-01-01

    El presente trabajo, estudió la generación y cuantificación de residuos sólidos en diferentes áreas dentro de la Universidad Politécnica Salesiana, Sede Quito, Campus sur (UPS-QS), en los años 2012-2013 y la producción per cápita de residuos sólidos generados (PPC). Los residuos sólidos producidos en las áreas académica, administrativa, externa, cafetería, biblioteca y copiadora, fueron caracterizadas según la fuente generadora, determinando la composición para cada categoría como: papel, vid...

  9. Elevación extrema de la presión arterial (crisis hipertensiva): Recomendaciones para su abordaje clínico-terapéutico

    OpenAIRE

    Mendoza-González,Celso; Rosas,Martín; Lomelí Estrada,Catalina; Lorenzo,José Antonio; Méndez,Arturo; Martínez-Reding,Jesús; Martínez-Sánchez,Carlos; Pastelín,Gustavo; Férez-Santander,Sergio Mario; Attie,Fause

    2008-01-01

    Desde inicios del siglo pasado fue definida la emergencia hipertensiva como la asociación de descontrol agudo de la presión arterial y la aparición de daño a órgano blanco. En la actualidad se reconoce la morbimortalidad que tiene consigo la emergencia hipertensiva, además de los aspectos de su fisiopatología en el que se incluyen fenómenos de vasomotricidad y la participación de diferentes sustancias con propiedades vasoactivas. La presentación clínica incluye no sólo las manifestaciones de ...

  10. Recomendaciones metodológicas para un análisis textual desde el poema El vino, de Juan Rodolfo Bustamante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yojanis Rojas Guerra

    2017-11-01

    Full Text Available La perspectiva actual de la enseñanza del Español y la Literatura se sustenta en un enfoque comunicativo que busca nuevas soluciones a la luz de lo cognitivo, lo comunicativo y lo sociocultural; siendo sus componentes funcionales- omprensión, análisis y construcción. Teniendo en cuenta que el análisis textual, es de estos el menos investigado y el que más dificultades presenta durante la impartición y apropiación de sus operaciones por parte de los estudiantes, se presentan elementos teóricos significativos para abordar el análisis textual y cómo realizarlo a un texto literario, teniendo en cuenta el carácter integral del mismo, con énfasis en lo lingüístico y lo estilístico.

  11. UN SERVICIO DE RECOMENDACIONES DE RIEGO PARA EL CULTIVO DE LA FRESA BASADO EN EL PRONÓSTICO METEOROLÓGICO DE LA ETc

    OpenAIRE

    Gavilán, P.; Bohórquez, J.M.; Ruiz, J.M.; Lozano, D.

    2015-01-01

    [EN] The Institute of Agricultural and Fishery Research and Training (IFAPA in Spanish) is working to improve the management of water use in the strawberry crop. The objective of this work is to propose a methodology for estimating strawberry crop water requirements, which was applicable under growing conditions in the province of Huelva, in Southern Spain. This paper reports a simple method for performing daily irrigation schedules for strawberry crop under greenhouse. The met...

  12. La formacion civica y la educacion de adultos; discurso de inauguracion y recomendaciones (Adult Training for Citizenship and Education; Opening Address and Recommendations).

    Science.gov (United States)

    El Maestro, Mexico, 1970

    1970-01-01

    This document is an English-language abstract (approximately 1,500 words) of the Mexican Education Minister's remarks at a conference for adult education. He stated that educational reform was part of a far reaching plan for social reform; he characterized civic training as an all-sector task, transcending confinement to the classroom and…

  13. Recomendaciones prácticas para el diagnóstico y tratamiento de la infección urinaria en el adulto (II

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Castelo Corral

    2013-12-01

    Full Text Available En el número anterior, se han tratado los aspectos generales en el diagnóstico y tratamiento de la infección urinaria, y las peculiaridades de los síndromes clínicos más frecuentes, cistitis y pielonefritis. En este número, se revisarán el manejo de la bacteriuria asintomática, las prostatitis y la candiduria, y las características de la infección en dos situaciones especiales, que son el sondaje y el embarazo

  14. El proceso de socialización de los adolescentes postmodernos: entre la inclusión y el riesgo. Recomendaciones para una ciudadanía sostenible

    OpenAIRE

    José-Javier Navarro-Pérez; José-Vicente Pérez-Cosín; Silvia Perpiñán

    2014-01-01

    El presente artículo refleja los intereses, opiniones e incertidumbres que envuelven a adolescentes residentes en entornos de fragilidad. Es un estudio que aborda estas circunstancias desde tres barrios del área metropolitana de Valencia. Se analiza el entorno en que socializan: sus relaciones familiares y comunitarias, sus hábitos y percepciones de la realidad sobre la que actúan. Centramos nuestra mirada en ellos y ellas, con la finalidad  de identificar sus riesgos y establecer un diagnóst...

  15. El proceso de socialización de los adolescentes postmodernos: entre la inclusión y el riesgo. Recomendaciones para una ciudadanía sostenible

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José-Javier Navarro-Pérez

    2014-12-01

    Full Text Available El presente artículo refleja los intereses, opiniones e incertidumbres que envuelven a adolescentes residentes en entornos de fragilidad. Es un estudio que aborda estas circunstancias desde tres barrios del área metropolitana de Valencia. Se analiza el entorno en que socializan: sus relaciones familiares y comunitarias, sus hábitos y percepciones de la realidad sobre la que actúan. Centramos nuestra mirada en ellos y ellas, con la finalidad  de identificar sus riesgos y establecer un diagnóstico que nos permita determinar los hándicaps que surgen en sus procesos de socialización. Desarrollamos una metodología de triangulación cuantitativa y cualitativa en función de los objetivos que hemos diseñado. Todo ello con intención de elaborar líneas estratégicas orientadas a la inclusión socioeducativa. Para ello, se toma la actual postmodernidad como eje estructural y en base a ella, los principales factores positivos y negativos que inciden en una socialización resistente o por el contrario sometida a riesgos.

  16. El ultrapresidencialismo en América Latina: definición, medición y recomendaciones de política pública

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Velásquez Gavilanes

    2011-11-01

    Full Text Available A partir de una definición de ultrapresidencialismo (UP y un listado de los factores que explican la existencia de este fenómeno en Estados con sistema presidencial, los autores comparten la creación del índice de percepción del ultrapresidencialismo (IPUP como herramienta para determinar la existencia de UP a través de la medición de la opinión de los ciudadanos. Luego de presentar los resultados de la prueba piloto que aplicó el IPUP en Colombia y Venezuela, se propone que desde la Organización de Estados Americanos (OEA se formule e implemente una política pública que permita la aplicación periódica del IPUP y la adopción de medidas concretas para contrarrestar el UP en aquellos países cuyos ciudadanos manifiestan la existencia de este fenómeno en niveles preocupantes. Para determinar los objetivos y contenidos de la política pública los autores se basaron en la metodología del análisis sistémico de sensibilidad (MASS y la matriz de Vester, y para garantizar su viabilidad política realizaron un análisis de involucrados a través de la herramienta MACTOR.

  17. Recomendaciones para una política nacional de promoción de la lactancia materna en México: postura de la Academia Nacional de Medicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresita González de Cosío-Martínez

    2017-01-01

    Full Text Available Para mejorar las prácticas de lactancia materna es necesario fortalecer acciones de promoción, protección y apoyo, y establecer una política nacional multisectorial que incluya elementos indispensables de diseño, implementación, monitoreo y evaluación de programas y políticas públicas, financiamiento para acciones e investigación, desarrollo de abogacía y voluntad política, y promoción de la lactancia materna, todo coordinado por un nivel central. Recientemente, México ha iniciado un proceso de reformas conducentes a la conformación de una Estrategia Nacional de Lactancia Materna (ENLM. Esta estrategia es el resultado de la disponibilidad de evidencia científica sobre los beneficios de la lactancia materna en la salud de la población y el desarrollo de capital humano así como de los datos alarmantes de su deterioro. La implementación integral de una ENLM que incluya el establecimiento de un Comité Nacional Operativo, coordinación intra e intersectorial de acciones, establecimiento de metas claras, monitoreo y penalización de las violaciones al Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna, y financiamiento de estas acciones es la gran responsabilidad pendiente de la agenda de salud pública del país.

  18. Astrocitoma subependimario de células gigantes asociado a complejo de esclerosis tuberosa: recomendaciones para el diagnóstico oportuno y tratamiento.

    OpenAIRE

    Matilde Ruiz; Sandra Sánchez; Alejandro Rea; Roberto Sanromán; Joao García; Antonio Bravo; Infante Cantú; Hugo Ceja; Ariadna González; María del Mar Sáez

    2015-01-01

    RESUMEN El complejo de esclerosis tuberosa es una enfermedad genética poco frecuente, autosómica dominante con fenotipo y expresión clínica muy variables. Se caracteriza por alteraciones en la migración, diferenciación y proliferación celulares con formación de múltiples tumores benignos llamados hamartomas, las cuales afectan principalmente piel, encéfalo, riñón, ojo, corazón y pulmón. Los astrocitomas subependimarios de células gigantes son tumores benignos de crecimien...

  19. Recomendaciones para una futura Ley de Salud Pública en España Suggestions for the upcoming public health law in Spain

    OpenAIRE

    Rosa Urbanos

    2010-01-01

    La nueva ley estatal de salud pública ha de sustanciar la reforma de la salud pública. El texto legal debería abrir paso a la modernización y a la adaptación de las estructuras de salud pública a las nuevas necesidades. Se precisa un concepto más amplio de salud pública y una redefinición de sus funciones y servicios básicos. La creación de una Agencia Española de Salud Pública y de un Consejo de Salud Pública, la elaboración de una Estrategia Española de Salud Pública y la reforma de la form...

  20. Informe sobre el proceso de reforma de la atención a la salud mental en las Illes Balears y recomendaciones para su continuidad.

    OpenAIRE

    Isabel Salvador Sánchez; Alicia González; Juan Antonio Bustillo; Rafael Rosa Roselló; María José Maicas; Antonio Liñana; María Francisca Simonet; Catalina Sureda; Inmaculada Capllonch; Rosa Montiel

    2003-01-01

    En este informe se analiza el Proceso de Reforma de la atención a la salud mental en las Illes Balears desde Enero del 2000 hasta el 31 de Marzo del 2003. Se revisa dicho proceso desde la Perspectiva histórica, Marco Jurídico, Modelo organizativo y de Gestión, Modificaciones para la participación ciudadana y cambios en Formación Continuada, Docencia e Investigación. Así mismo, se realiza una exposición actual de los dispositivos de atención a la salud mental y profesionales, el análisis compa...

  1. Recomendaciones sobre actividad física para personas mayores: efecto del entrenamiento de fuerzas sobre la condición física

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente Romo-Perez

    2012-01-01

    Full Text Available The purpose of this study was to investigate whether the effect of training with variable resistance machines is similar to whole body vi- bration training in relation to physical fitness, in order to meet physical activity recommendations. Vibration training requires less training time, less perceived effort, and less risk of injury. 70 active women were divided into two groups (M = 68.3 years old, SD = 6.46. The first group (n = 36 trained with variable resistance machines and the second group (n = 34 was assigned to whole body vibration training. Before and after the period of training (12 weeks, the women were evaluated according to the Senior Fitness Test. This test assesses physical fitness: resistance of arms and legs, flexibility, endurance, agility and dynamic balance. The data suggest that vibration training had similar results in relation to physical fitness, which might be adequate to meet physical activity recommendations.

  2. Diagnostic and treatment recommendations on perianal Crohn's disease Recomendaciones en el manejo diagnóstico y terapéutico de la enfermedad de Crohn fistulosa perianal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. L. Mendoza

    2005-01-01

    Full Text Available Treatment of perianal fistulas in Crohn's disease should be defined on an individual basis. A combined medical and surgical approach is the optimal treatment. Adequate management of perianal fistula disease is based on the presence or absence of active proctitis, anatomic location, and fistula type. Furthermore, the presence of perianal abscesses must be ruled out. This evaluation includes digital rectal examination, endoscopy, and examination under anesthesia combined with pelvic magnetic resonance imaging or anorectal endoscopy ultrasonography findings.El tratamiento de la enfermedad fistulosa perianal (EFPA en la enfermedad de Crohn (EC debe de ser individualizado y combinar procedimientos médicos y quirúrgicos. Los aspectos clave para un adecuado manejo de la EFPA son determinar la existencia o no de afectación rectal, las características anatómicas y tipo de fístulas, y descartar la existencia de abscesos perianales. Para lograrlo es necesaria una aproximación diagnóstica que incluya inspección y tacto rectal, endoscopia y exploración bajo anestesia combinado con resonancia magnética pélvica o ecografía anal.

  3. Efectividad del programa Promoción de alimentación saludable en estudiantes de escuelas públicas del estado de Sonora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Trinidad Quizán Plata

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue evaluar el efecto de un programa de intervención en escolares de seis a ocho años en Hermosillo, Sonora. Fue un estudio experimental aleatorio y controlado, tres escuelas intervenidas (n= 62 y tres escuelas no intervenidas (n= 64. El programa de intervención incluyó talleres educativos, carteles publicitarios, disponibilidad de alimentos saludables, premiación por consumo de alimentos saludables, copla infantil y folletos informativos. La disponibilidad de alimentos saludables en las tiendas escolares aumentó después de aplicar el programa de intervención (p≤0.05 y se incrementó el consumo de frutas y verduras durante el recreo. Los escolares no intervenidos presentan mayor riesgo de consumir alimentos no saludables durante el recreo ( RM , 95% IC , 3.7, 1.7-7.8, p=0.001. El consumo de los macronutrimentos fue menor (p≤0.05 en el grupo de intervención. El PI tuvo efecto positivo en el consumo de alimentos de los escolares.

  4. Respuesta a la talidomida en escleromixedema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Florencia Pascualini

    2013-06-01

    Full Text Available El escleromixedema es una enfermedad poco frecuente caracterizada por una hiperproliferación de fibroblastos con depósito dérmico incrementado de mucina, que en la mayoría de los casos se asocia con una gammapatía monoclonal de significado incierto. Han sido comunicados diversos tratamientos, con resultados inconsistentes. Esto, sumado a la rareza de la enfermedad y a la falta de ensayos clínicos controlados aleatorios, da lugar a opciones terapéuticas derivadas de informes anecdóticos. Se describe el caso de una paciente de 52 años con diagnóstico de escleromixedema que desarrolló una gammapatía monoclonal, tratada con talidomida con buena respuesta clínica y de laboratorio. Es importante remarcar la necesidad de realizar un seguimiento clínico a largo plazo en estos pacientes, por el riesgo de evolución hacia mieloma múltiple y aparición de complicaciones relacionadas con los tratamientos sistémicos.

  5. La eficacia de la prevención indicada de la depresión: una revisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando L. Vázquez

    2014-01-01

    Full Text Available En este trabajo se revisó la investigación acerca de la eficacia de las intervenciones psicológicas y psicoeducativas de prevención de la depresión en sujetos con síntomas depresivos, pero que no reunían los criterios para un episodio depresivo mayor actual (prevención indicada. Se seleccionaron 42 ensayos que evaluaron 36 programas de prevención encontrados en las bases de datos Medline, PsycINFO, ERIC, EMBASE, y en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Depresión, Ansiedad y Neurosis, en español e inglés, entre los años 1990 y 2013. La mayoría de los programas de prevención indicada analizados obtuvieron resultados positivos en la reducción de la sintomatología depresiva. Sin embargo, en general obtuvieron tamaños del efecto pequeños, y muchos de ellos no tuvieron efectos sobre la incidencia de depresión. Además, muchos de estos trabajos presentaban limitaciones metodológicas. Los datos señalados apoyan la necesidad de desarrollar intervenciones preventivas que sigan un modelo de prevención indicada, y que comprueben su eficacia a través de ensayos controlados aleatorios con las garantías metodológicas adecuadas.

  6. Vildagliptina e gliclazida na resposta glicÃmica, nos marcadores de inflamaÃÃo e de estresse oxidativo em DM2 inadequadamente controlados com metformina

    OpenAIRE

    Lilian Loureiro Albuquerque Cavalcante

    2015-01-01

    Diabetes Mellitus apresenta um estado inflamatÃrio silencioso basal e de elevado estresse oxidativo intrinsecamente relacionados com as complicaÃÃes da doenÃa. Estudos recentes evidenciam aÃÃes anti-inflamatÃrias e redutoras de estresse oxidativo, independentes do efeito glicÃmico, com uso da terapia incretÃnica. No presente estudo, objetivou-se avaliar a resposta da gliclazida, sulfonilurÃia de segunda geraÃÃo, e da vildagliptina, inibidor da DPP-4, na resposta glicÃmica, nos marcadores infl...

  7. Estudo Comparativo dos Efeitos Vildagliptina e da Gliclazida sobre o Perfil LipÃdico e Estresse Oxidativo de DiabÃticos Inadequadamente Controlados por Metformina

    OpenAIRE

    Marcelo Rocha Nasser Hissa

    2015-01-01

    Diabetes està intimamente ligada à doenÃa arterial coronariana, seja por meio de efeitos diretos da hiperglicemia, ou indiretamente, por sua frequente associaÃÃo com a sÃndrome metabÃlica. Qualquer tratamento para diabetes que busca alÃm da capacidade de reduzir a hemoglobina glicada, a melhorar o perfil lipÃdico e reduÃÃo de peso trarà muitos benefÃcios para os pacientes. Objetivou-se comparar os efeitos entre a vildagliptina com a gliclazida no perfil lipÃdico e estresse oxidativo de pacie...

  8. Vitamina D e cicatrização de pele: estudo prospectivo, duplo-cego, placebo controlado na cicatrização de úlceras de perna

    OpenAIRE

    Burkiewicz,Claudine Juliana Cristina Caznoch; Guadagnin,Fernanda Ampesaan; Skare,Thelma Laroka; Nascimento,Marcelo Mazza do; Servin,Santiago Cirilo Nogueira; Souza,Gleim Dias de

    2012-01-01

    OBJETIVO: Estudar a relação entre deficiência de vitamina D e cicatrização de pele em pacientes com úlceras de perna, relacionar esta deficiência com características da úlcera e avaliar se a reposição de vitamina D nos indivíduos deficientes acelera a cicatrização da úlcera. MÉTODOS: Foram escolhidos aleatoriamente 26 pacientes com úlceras venosas de perna e 26 sem úlcera pareados para sexo, idade, HAS e tabagismo. Os grupos foram comparados com relação à dosagem sérica de vitamina D. O grupo...

  9. Resultados perinatais em grávidas com mais de 35 anos: estudo controlado Perinatal results in pregnant women with more than 35 years: a controlled study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscilla Chamelete Andrade

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar os resultados perinatais em gestantes com mais de 35 anos e verificar diferenças nos grupos entre 35 e 39 anos e acima de 40 anos. MÉTODOS: entre janeiro de 2000 e julho de 2003, realizou-se estudo retrospectivo por análise de fichas obstétricas de 3093 gestantes, excluindo-se 933 gestantes. As pacientes foram divididas em 3 grupos: 18 a 29 anos (grupo controle, 30 a 39 anos e mais de 40 anos. A coleta de dados foi realizada por meio de formulário padronizado e os dados foram transferidos para uma planilha eletrônica (Excel - Microsoft Office 2000. Para a análise estatística, foram utilizados o teste do chi2 e o teste de Fisher, sendo considerado risco a (alfa menor ou igual a 5% e intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: a via de parto mais utilizada para essas pacientes foi a cesárea, tanto no grupo de 35 a 39 anos (438/792; 55,3%, quanto nas gestantes com mais de 40 anos (153/236; 64,8%. A taxa de prematuridade (39/236; 16,5%, o baixo peso ao nascer (37/236; 15,7% e a restrição de crescimento fetal (38/236; 16,1% foram mais altas entre as gestantes tardias, com mais de 40 anos, com diferença significante em relação aos demais grupos. Quanto à ocorrência de óbito fetal, foi constatado nas gestantes de 40 anos incidência cinco vezes maior quando comparado aos outros grupos (diferença estatisticamente significante. CONCLUSÃO: a comparação entre o grupo de gestantes de 35 a 39 anos com o grupo controle apenas diferiu significantemente quanto ao índice de cesáreas, o que nos permite sugerir acompanhamento pré-natal diferenciado para o grupo de gestantes acima de 40 anos.PURPOSE: to evaluate perinatal results in pregnant women over 35 years old and to check differences between two groups: 35 to 39-year-old women and women older than 40. METHODS: a retrospective survey was made during the period between January/2000 and July/2003, through the analysis of obstetric charts of 3,093 pregnant women who delivered in the "Hospital do Servidor Público Estadual - Francisco Morato de Oliveira", excluding 933 patients. The patients were divided into 3 groups: 18 to 29 years old (control group, 35 to 39 years old, and over 40 years old. Data collection was done with standardized forms, and the data were transferred to an electronic spreadsheet (Excel - Microsoft Office 2000. Statistical analysis was performed using the chi2 test and the Fisher test. The alpha risk was less or equal to 5% and the confidence interval 95%. RESULTS: cesarean section was the most used method not only in the 35 to 39-year-old group (438/792; 55.3% but also in the group of women over 40 (153/236; 64.8%. The rates of prematurity (39/236; 16.5%, low weight (37/236; 15.7%, and restriction of fetal growth (38/236; 16.1% were significantly higher in the group of women over 40, when compared to the other groups. Concerning fetal death, a five times higher incidence was observed in the group over 40 years old, as compared to the other groups, a statistically significant difference. CONCLUSION: the only difference between the 35 to 39-year-old group and the control group was the cesarean section rate. This allows us to suggest a differentiated prenatal attendance for pregnant women over 40.

  10. Efecto de un programa de entrenamiento físico basado en la secuencia de desarrollo sobre el balance postural en futbolistas: ensayo controlado aleatorizado

    OpenAIRE

    Erika Mancera Soto; Édgar Hernández Álvarez; Fabián Hernández Salinas; Laura Prieto Mondragón; Leidy Quiroga Díaz

    2013-01-01

    Antecedentes. En la actividad deportiva, el balance postural es requerido para mantener la estabilidad durante el juego. Por tanto, existe una necesidad de determinar si el aprendizaje motor desde posiciones funcionales, movimientos coordinados están implicados en los deportes. Objetivo. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de un entrenamiento físico basado en la secuencia de desarrollo sobre el balance postural en futbolistas de la selección de la ...

  11. Efecto de un programa de entrenamiento físico basado en la secuencia de desarrollo sobre el balance postural en futbolistas: ensayo controlado aleatorizado

    OpenAIRE

    Mancera Soto, Erika; Hernández Álvarez, Édgar; Hernández Salinas, Fabián; Prieto Mondragón, Laura; Quiroga Díaz, Leidy

    2014-01-01

    Antecedentes. En la actividad deportiva, el balance postural es requerido para mantener la estabilidad durante el juego. Por tanto, existe una necesidad de determinar si el aprendizaje motor desde posiciones funcionales, movimientos coordinados están implicados en los deportes. Objetivo. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de un entrenamiento físico basado en la secuencia de desarrollo sobre el balance postural en futbolistas de la selección de la Universidad Nacional de Colo...

  12. Segunda opinión obligatoria para reducir cesáreas innecesarias en Latino América: un estudio controlado randomizado en racimo

    OpenAIRE

    Vargas C,David; Vera P-G,Claudio; Carvajal C,Jorge

    2004-01-01

    Antecedentes: Latinoamérica tiene una alta tasa de operación cesárea. Probamos la hipótesis de que una política hospitalaria de segunda opinión obligatoria, basada en la mejor evidencia científica existente, reduce la tasa de operación cesárea en un 25%, sin incrementar la morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Métodos: 36 hospitales en Argentina (18), Brasil (ocho), Cuba (cuatro), Guatemala (dos) y México (cuatro), fueron asignados al azar a intervención o control en un diseño pareado....

  13. Modelo para simulação digital à freqüência industrial de compensadores estáticos do tipo reator controlado a tiristores

    OpenAIRE

    Silveira, Julio César; Camacho, José Roberto

    1988-01-01

    Levando-se em conta a crescente utilização dos compensadores estáticos de potencia reativa nos sistemas de potencia este trabalho apresenta alguns aspectos básicos do modelamento e simulação digital, de compensador estático a tiristores (RCT). Apresentado resultados da variação de parâmetros do próprio compensador e de características do sistema de potencia.

  14. Reactogenicity of yellow fever vaccines in a randomized, placebo-controlled trial Reatogenicidade de vacinas contra febre amarela em estudo randomizado, controlado com placebo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Antonio Bastos Camacho

    2005-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To compare the reactogenicity of three yellow fever (YF vaccines from WHO-17D and Brazilian 17DD substrains (different seed-lots and placebo. METHODS: The study involved 1,087 adults eligible for YF vaccine in Rio de Janeiro, Brazil. Vaccines produced by Bio-Manguinhos, Fiocruz (Rio de Janeiro, Brazil were administered ("day 0" following standardized procedures adapted to allow blinding and blocked randomization of participants to coded vaccine types. Adverse events after immunization were ascertained in an interview and in diary forms filled in by each participant. Liver enzymes were measured on days 0, 4-20 and 30 of the study. Viremia levels were measured on days 4 to 20 of follow-up. The immune response was verified through serologic tests. RESULTS: Participants were mostly young males. The seroconversion rate was above 98% among those seronegative before immunization. Compared to placebo, the excess risk of any local adverse events ranged from 0.9% to 2.5%, whereas for any systemic adverse events it ranged from 3.5% to 7.4% across vaccine groups. The excess risk of events leading to search for medical care or to interruption of work activities ranged from 2% to 4.5%. Viremia was detected in 3%-6% of vaccinees up to 10 days after vaccination. Variations in liver enzyme levels after vaccination were similar in placebo and vaccine recipients. CONCLUSIONS: The frequency of adverse events post-immunization against YF, accounting for the background occurrence of nonspecific signs and symptoms, was shown for the first time to be similar for vaccines from 17D and 17DD substrains. The data also provided evidence against viscerotropism of vaccine virus.OBJETIVO: Comparar a reatogenicidade de três vacinas contra a febre amarela (FA das sub-cepas WHO-17D e 17DD (diferentes lotes-semente, e placebo. MÉTODOS: Foram recrutados 1.087 adultos elegíveis para vacinação contra FA no Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Vacinas produzidas por Bio-Manguinhos, Fiocruz (Rio de Janeiro, RJ foram administradas ("dia zero" seguindo procedimentos adaptados para alocação randômica em blocos e "cega" para o tipo de vacina. Eventos adversos pós-vacinação foram registrados em questionários e diários preenchidos pelos participantes. Enzimas hepáticas foram medidas nos dias 0, 4-20 e 30 do estudo. A viremia foi medida nos dias 4-20. A resposta imune foi verificada em testes sorológicos nos dias 0 e 30. RESULTADOS: Os participantes eram predominantemente homens jovens. A taxa de soroconversão foi superior a 98% no grupo soronegativo antes da vacinação. Comparado ao placebo, a diferença de risco de eventos adversos locais variou de 0,9% a 2,5%, e de 3,5% a 7,4% para eventos adversos sistêmicos nos grupos vacinados. A diferença de risco desses eventos com assistência médica e/ou falta ao trabalho variou de 2,0% a 4,5%. Viremia foi detectada em 3% a 6% dos vacinados até 10 dias após a vacinação. As variações nos níveis de enzimas hepáticas pós-vacinação foram semelhantes nos grupos vacinados e placebo. CONCLUSÕES: Foi demonstrada pela primeira vez a semelhança do perfil de reatogenicidade das vacinas contra FA das cepas 17D e 17DD, comparados entre si e com placebo. As variações das enzimas hepáticas constituem evidência contra o potencial de viscerotropismo do vírus vacinal.

  15. Planadores e dirigíveis: os primeiros resultados práticos para o sucesso do vôo controlado

    OpenAIRE

    Santos, Suâmi Abdalla

    2013-01-01

    Para conhecer o ambiente científico da aeronáutica, que começou a se desenvolver durante a primeira década do século XX, é necessário levar em consideração não apenas os projetos bem sucedidos, mas também todas aquelas pesquisas que foram úteis ao desenvolvimento da aviação ou mesmo aquelas que serviram de influência para pioneiros que também não obtiveram sucesso. Nos anos finais do século XIX surgiram os primeiros resultados positivos das pesquisas com aparelhos voadores manobráveis. As pri...

  16. Influência da realidade virtual na dor em idosos com doença de Parkinson: um ensaio clínico randomizado e controlado

    OpenAIRE

    Matheus Silva D’Alencar

    2014-01-01

    A dor em indivíduos com doença de Parkinson pode ser consequente a uma série de fatores, desde relacionados a patologias neuronais até musculoesqueléticas. Não há consenso em relação ao tratamento da dor nesta condição, e exercícios associados à realidade virtual podem ser uma intervenção efetiva. O objetivo deste estudo foi verificar o efeito do uso de um recurso de realidade virtual não imersiva na dor de idosos com doença de Parkinson. A amostra foi composta por 29 idosos com diagnóstico c...

  17. Diseño y construcción de una máquina para cortar poliestireno expandido con motores de paso controlados con un PLC

    OpenAIRE

    Jávita Gavilanes, Jenny Lucía; Collaguazo Manotoa, Klever Fernado

    2015-01-01

    Nowadays, the manufacturing of polyester products is by mean of craftwork, from the few machines that are being imported to the country most of them are used on this purpose. The goals of this project is to build an automatic machine that enables a fast cutting and also complying with the features of the expected product. These EPS (Expanded polystyrene) characteristics are brought to the knowledge of the reader for a further industrial, decorative or advertising use. The mechanical design of...

  18. Vitamina D e cicatrização de pele: estudo prospectivo, duplo-cego, placebo controlado na cicatrização de úlceras de perna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudine Juliana Cristina Caznoch Burkiewicz

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar a relação entre deficiência de vitamina D e cicatrização de pele em pacientes com úlceras de perna, relacionar esta deficiência com características da úlcera e avaliar se a reposição de vitamina D nos indivíduos deficientes acelera a cicatrização da úlcera. MÉTODOS: Foram escolhidos aleatoriamente 26 pacientes com úlceras venosas de perna e 26 sem úlcera pareados para sexo, idade, HAS e tabagismo. Os grupos foram comparados com relação à dosagem sérica de vitamina D. O grupo úlcera foi dividido em dois subgrupos: um que tomou placebo e outro que recebeu vitamina D 50.000UI por semana durante dois meses. Foi realizada a dosagem da 25-OH-vitamina D e avaliados o tamanho da úlcera e a gravidade da dor, antes e após o tratamento. RESULTADOS: A maioria dos pacientes apresentava níveis insuficientes de vitamina D. Não foi encontrada correlação entre o tamanho da úlcera sem tratamento e os níveis de vitamina D. Nos pacientes que receberam vitamina D, após o tratamento, o tamanho mediano da área da úlcera, diminui de 25cm², para 18cm² e no grupo placebo, de 27cm² para 24,5cm² (p=0,7051 e p=0,7877, respectivamente. Considerando-se a variabilidade da área da úlcera do grupo vitamina D versus placebo, a mediana foi igual a -0,75cm² no primeiro grupo e 4cm² no segundo grupo (p=0,0676. CONCLUSÃO: Pacientes com úlcera de perna têm mais deficiência de vitamina D que os sem. A deficiência de vitamina D não influiu nas características das lesões. A cicatrização nos pacientes com hipovitaminose D mostrou tendência para ser maior naqueles que receberam reposição vitamínica.

  19. Puzzlemote: Videojuego controlado con el mando de la WII para niños de 6 a 10 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Daniel Torres Vinueza

    2014-03-01

    Full Text Available Introduction: Educational video games help to create meaningful learning situations for discovery, which may bring problem-solving skills and decision making. This research presents the design, implementation and evaluation of a game-based educational software called "Puzzlemote" aimed at children from 6-10 years. Method: It was used the Hypermedia Design Methodology Object Oriented (OOHDM to create a fun and interactive environment, and Artificial Intelligence (AI that promotes logical thinking and complex problem solving. The algorithm used is based on reasoning techniques that implemented forward and backward features to scramble the puzzle so set it in order, which differs this approach from similar others, where it is common to use the A* algorithm . For its implementation it was employed the Wii Remote (Wiimote controls, bearing in mind that the user could have a richer experience with the software connected to this device during the game time. Results: The results show that this program improves the understanding and the logical reasoning demanded to problem solving, especially the puzzle known as n- puzzle, for children who were in the primary stage of education. Conclusions: It was found that the combination of reasoning techniques using the computer graph helps to disassemble and assemble the puzzle when valid moves were made, memorizing the initial movements and rebuilding these movements by reversing a linked list. As future work is proposed to develop this game for mobile devices and 3D platform gaming consoles such as Play Station, Nintendo and X -Box. It is also planned to go beyond with this kind of application, providing an approach for elderly people due to the memory training which could prevent the development of Alzheimer's Syndrome.

  20. DISEÑO CONCEPTUAL DE UN SISTEMA CONTROLADO POR UN ACELERADOR PARA TRANSMUTACIÓN DE RESIDUOS NUCLEARES Y APLICACIONES ENERGÉTICAS

    OpenAIRE

    GARCIA FAJARDO, LAURA

    2012-01-01

    Las posibilidades de desarrollo de la energía nuclear aumentan considerablemente con el incremento de la demanda energética mundial. Sin embargo, el manejo de los residuos provenientes del combustible nuclear gastado de las plantas nucleares convencionales es actualmente uno de los principales problemas que enfrenta el uso de esta fuente de energía. El objetivo del presente trabajo consistió en realizar el diseño conceptual del TADSEA (Transmutation Advanced Device for Sustainable Energy Appl...

  1. Capacidade fotossintética de genótipos de amendoim em ambiente natural e controlado Photosynthetic capacity of peanut genotypes under natural and controlled environment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma de Magalhães Erismann

    2006-07-01

    Full Text Available A capacidade fotossintética das cultivares de amendoim rasteiro (Arachis hypogaea L. IAC-Caiapó e Runner IAC-886 foi avaliada sob condição controlada, em plantas cultivadas em vasos, mantidos em casa de vegetação, e sob condição natural, em plantas irrigadas, cultivadas em tanques de alvenaria. A resposta da taxa de assimilação líquida de CO2 (A em decorrência da densidade de fluxo de fótons fotossinteticamente ativos (DFFF foi melhor em condição controlada, mas, nas duas condições, a mesma A máxima de ca. 28 µmol m-2 s-1 foi atingida. Em condição controlada, a saturação lumínica ocorreu próximo a 1.000 µmol m-2 s-1 , ao passo que sob condição natural, ocorreu em DFFF maiores. A temperatura foliar entre 23 e 36°C não afetou A. A diferença de pressão de vapor entre a folha e o ar causou o fechamento parcial dos estômatos, diminuindo A, quando acima de 3,0 kPa. As capacidades fotossintéticas das duas cultivares de amendoim foram iguais. Ambas cultivares apresentaram boa adaptação às variações diárias do ambiente, ocorridas durante o verão, apresentando fotoinibição dinâmica da fotossíntese no início da tarde (13-14h, manifestada pela queda reversível da eficiência quântica máxima (Fv/Fm do fotossistema II.Photosynthetic capacity of runner peanuts (Arachis hypogaea L. cv. IAC-Caiapó and cv. Runner IAC-886 was evaluated under controlled condition, in plants grown on pots maintained in a greenhouse, and in irrigated plants grown on soil-filled tanks made of concrete, and exposed to natural ambient condition. CO2 net assimilation rate (A response in relation to photosynthetic photon flux density (DFFF was better in controlled condition, but in both conditions the same maximum A of ca. 28 µmol m-2 s-1 was reached. Under controlled condition, light saturation was about 1,000 µmol m-2 s-1 , although under natural condition, saturation occurred at higher DFFF. Leaf temperature between 23 and 36°C did not affect A, and leaf to air vapor pressure difference caused partial stomatal closing, decreasing A, when above 3.0 kPa. Photosynthetic capacities of the two cultivars were similar. Both cultivars showed good adaptation to daily changes of environmental conditions that occur during summer, showing dynamic photoinhibition of photosynthesis in the beginning of the afternoon (13-14h, as revealed by a reversible decrease in the maximum quantum efficiency (Fv/Fm of photosystem II.

  2. Coal Mining Spoil Heap Management as urban solid waste dump; Utilizacion de Escombreras de Carbon como Vertedero Controlado de Residuos Solidos Urbanos

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2000-07-01

    In the coordinated project DISPOSAL OF SOLID RESIDUES FROM COAL it is included the project Coal Mining Spoil Heap Management as Urban Solid Waste Dump. The main target of this project consisted of determining the viability of using coal mining spoil heaps, as controlled dubbish dump of urban solid wastes. The working plan to achieve this objective was composed of the following stages: 1. Urban solid wastes characterization. 2. Methodology to be followed for the selection of coal mining spoil heaps as controlled dump of urban solid wastes. 2.1 Classification and preliminary assessment of the possibility of using spoil heaps as urban solid waste dumps (APT/NON APT). 2.2 Realization of geological, geotechnical, hydrogeological and environmental studies applied to the spoil heaps classified as APT. 2.3 Analysis of the compatibility of the mining activity with the urban solid wastes dumped on the spoil heap. 2.4 Analysis of the use of coal mining wastes in the rubbish dump operative life. 3. Extraction of conclusions. The works were focused in the Leon province. As result of the researches we obtained the following results and conclusions: In the areas studied, only two emplacements are optima to dump urban solid wastes; spoil heap n. 13. Roguera Mine (Cinera-Matallana) and the open pit mine n. 4, Las Chaviadas, in Villablino. The active spoil heap use as controlled rubbish dump can cause, if not managed adequately, several coperating and occupational problems to the mine and to the company that manages the urban solid wastes. The abandoned spoil heap utilisation is difficult due to the problems that would arise when conditioning the site to be use as rubbish dump. The use of abandoned open pit mines, as controlled rubbish dump is feasible if geological, geotechnical, hydrogeological and environmental studies support it. It's possible the use of the coal mining wastes in the different operatives phases of the controlled rubbish dump. The evaluation methodology developed during the project is considered satisfactory, therefore we don't consider necessary to prosecute the research in this field. The methodology could be used in the future for looking for suitable rubbish dumps in other mining areas, especially when no other adequate locations are available, even though such need is not apparent by now. (Author) 10 refs.

  3. Estudio de la pérdida dental en pacientes diagnosticados de periodontitis, tratados y controlados con terapia periodontal de soporte

    OpenAIRE

    Estefanía Fresco, Ruth

    2016-01-01

    173 p. Los objetivos son analizar la pérdida dental en los pacientes diagnosticados de periodontitis crónica o agresiva, tratados y mantenidos durante un mínimo de 5 años, así como reconocer cuáles son los factores de riesgo involucrados en la pérdida dental en estos pacientes. Para ello se diseñó un estudio retrospectivo y observacional, con un tamaño muestral de 175 pacientes. Los datos se recogieron revisando la historia clínica y los registros radiográficos, mediante una entrevista con...

  4. Convertidor buck-boost controlado digitalmente con histeresis cero mediante un dsp; Back-Booost Converter digitally controlled by zero hysteresis method, using DSP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fredy Edimer Hoyos Velasco

    2011-02-01

    Full Text Available En este trabajo se estudia el comportamiento de un convertidor electrónico en configuración buck-boost. Elobjetivo del controlador es hacer el rastreo de señales sinusoidales usando un controlador con histéresiscero, es decir que el usuario pueda tener a la salida cualquier señal a un nivel más alto de potencia y conla característica que esta señal deseada es regulada variable en frecuencia, en amplitud y forma de onda.El controlador es rápido pues se comprobó en el laboratorio que ante perturbaciones en la carga y en laseñal de referencia, se comporta adecuadamente. Se implementó el convertidor usando un inversormonofásico en configuración de medio puente y se controla el sistema con un prototipo rápido de control(RCP DS1104 en tiempo real. In this work, we analysed the behaviour of a buck-boost electronic converter. The objective of the zerohysteresis controller is to track user defined sinusoidal signals, usually featuring high power level andvariable frequency, amplitude and wave form. The controller was implemented in the laboratory, whereload and reference signal disturbances were introduced. The controller achieved a fast and adequatebehaviour. The converter was implemented using a half bridge monophasic inverter, and a rapid controlprototyping (RCP DS1104 in real time for the control task.

  5. Saturación sensorial y lactancia materna como métodos analgésicos no farmacológicos: estudio randomizado controlado.

    OpenAIRE

    Rivara Dávila, Gustavo; Briceño Clemens, Diego; Bucher Oliva, Andrea; Liu Bejarano, Cinthia; Huaipar Rodríguez, Sonia; Salazar, Milagros; García Nores, Gabriela; San Martín Llosa, Susana; Villa Portella, Angie; Iglesias, Fiorella; Medina, Carmen; Zegarra, Cinthya; Talledo, Oscar; Yabar, Fiorella; Fontana, Pamela

    2011-01-01

    OBJETIVOVerificar el efecto analgésico de la saturación sensorial (Sat) y compararlo con la lactancia materna (LM) y un grupo control.MATERIAL Y MÉTODOSEnsayo clínico, randomizado con 167 recién nacidos a término sanos, en quiénes se cuantificó la intensidad de dolor agudo al recibir una vacuna (hepatitis  B) a las 48 horas de vida. Se formaron tres grupos de manera aleatoria: grupo 1 (control, sin método analgésico), grupo 2 (analgesia con LM) y grupo 3 (analgesia con Sat); los estímulos sen...

  6. Comportamento subagudo da pressão arterial após o treinamento de força em hipertensos controlados Comportamiento sub-agudo de la presión arterial después del entrenamiento de fuerza en hipertensos controlados Subacute behavior of the blood pressure after power training in controlled hypertensive individuals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro Felippe Felix Mediano

    2005-12-01

    Full Text Available Diversos estudos têm demonstrado um efeito benéfico do exercício de força sobre a redução da pressão arterial (PA pós-exercício, mas ainda são escassas as pesquisas envolvendo pessoas hipertensas. Dessa forma, o presente estudo tem como objetivo comparar as respostas de PA em sujeitos hipertensos medicados após duas sessões de exercício de força com diferentes volumes de treinamento. Para tal, foram estudados 20 indivíduos de ambos os gêneros (61 ± 12 anos com hipertensão controlada por fármacos e participantes de um programa de exercícios, porém sem experiência no treinamento de força. O estudo foi realizado em três dias não consecutivos. Primeiramente, foi determinada a carga de 10 repetições máximas em cada exercício da seqüência (supino reto, leg-press horizontal, remada em pé e rosca tríceps. Nos demais dias, os mesmos exercícios foram realizados com uma (SER1 ou três (SER3 séries. A aferição da PA foi executada pelo método auscultatório no momento pré-exercício, imediatamente após o término de cada sessão e durante 60 minutos após o término dos exercícios. A ANOVA de medidas repetidas identificou que em ambas as sessões os valores da PA sistólica (PAS e diastólica (PAD, medidos imediatamente após o término dos exercícios, foram mais elevados (p Varios estudios han estado demostrando un efecto beneficioso del ejercicio de fuerza en la reducción de la presión arterial (PA el pos ejercicio, pero todavía son escasos las investigaciones que han estudiado a las personas hipertensas. De esa manera, el estudio presente tiene como objetivo las comparaciones de las respuestas de PA en sujetos hipertensos en tratamiento medicamentoso, después de dos sesiones de ejercicio de fuerza con volúmenes de entrenamiento diferentes. Para ello, 20 individuos de ambos sexos se estudiaron (61 ± 12 años con hipertensión controlada por los fármacos y participantes de un programa de ejercicios, pero inexpertos en el entrenamiento de fuerza. El estudio se cumplió en tres días no consecutivos. Primeramente, era cierto la carga de 10 repeticiones máximas en cada ejercicio de la sucesión (supino, leg press horizontal, remada, extensiones de triceps en polea. Los otros días, los mismos ejercicios eran cumplidos con series de uno (SER1 o tres (SER3. La medida de la PA fue hecha por el metodo auscultatorio antes del ejercicio, inmediatamente después del fin de cada sesión y durante 60 minutos después del fin de los ejercicios. Se usó ANOVA para identificar las medidas repetidas en ambas sesiones los valores de la PA sistólica (PAS y diastólica (PAD, se midió inmediatamente después del fin de los ejercicios, encontrándolos que eran más altos (p Several studies have shown a benefic effect of the power exercise on the reduction in the post-exercise blood pressure (BP, but there are insufficient researches involving hypertensive individuals. Thus, the present study has as main purpose to compare the BP responses on medicated hypertensive individuals after two sessions of power exercise with different training volumes. For this, it was studied 20 individuals of both genders (61 ± 12 years with their hypertension controlled through medication, and who participated in an exercise program, but with no experience in power training. The study was performed in three non-consecutive days. First, it was determined ten maximal repetition load in each exercise of the sequence (straight supine, horizontal leg-press, stand-up-rowing, and triceps curl. In the remaining days, the same exercises were performed in one (SER1 or three (SER3 series. The BP measurement was performed through the auscultatory method in the pre-exercise period, immediately after each session, and within 60 minutes after ending the exercises. The repeated ANOVA measurements has identified in both sessions that the systolic (SBP, and diastolic blood pressure (DBP values measured right after ending the exercises were higher (p < 0.05 than in the pre-exercise. The 60 minutes follow-up after the SER1 showed a reduction in the SBP only in the 40th minute, while it was found no reduction in the DBP. After the SER3, it was noted a fall in the SBP levels that lasted for the whole monitoring period. As to the DBP, it was found reductions in the 30th and 50th post-exercise minute. It can be concluded that a power training session can promote reductions in the levels of the SBP on medicated hypertensive individuals, and it seems to be necessary a higher training volume for that effect to occur.

  7. Tratamiento de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC por médicos clínicos generales Treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD by primary care physicians

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Néstor A. Molfino

    2004-10-01

    Full Text Available Muchas de las recomendaciones describen el complejo escenario fisiopatológico de la EPOC y presentan las alternativas terapéuticas de acuerdo al nivel de deterioro del paciente. Es poco claro cuándo cesa el rol del médico general y comienza el del especialista en el manejo del paciente. Estas diferencias podrían ser importantes particularmente si existen tendencias a una reorganización de la prestación médica coordinada por médicos de familia o clínicos generales. Además, la falta de claridad en estas diferencias puede ser un factor que favorezca la falta de cumplimiento de las recomendaciones de expertos. El objetivo de esta revisión es informar acerca de los adelantos terapéuticos comúnmente utilizados y su eficacia y efectividad en la clínica diaria, llegando a conclusiones prácticas en particular para el médico no especialista que efectúa atención médica primaria. Con este fin se utilizaron publicaciones con el más alto nivel de evidencia, es decir estudios randomizados y controlados. Los datos acá resumidos no intentan reemplazar a las recomendaciones actuales sobre el manejo de EPOC, pero sí intentan establecer algunas pautas para que un médico general no sólo pueda identificar, evaluar y tratar a pacientes con EPOC sino también pueda determinar criterios clínicos y de laboratorio que identifican a pacientes que requieren una consulta o derivación al especialista pulmonar.A number of recommendations for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD present the different therapeutic alternatives according to the severity of the condition. It is not entirely clear when the generalist should consult the specialist. This can be important particularly when the health care system is centered in the role of generalists and lack of clarity may be a factor in the deficient use of recommendations. The purpose of this review is to provide evidence of the efficacy and effectiveness for therapeutic approaches

  8. Efectividad de las modificaciones de estilo de vida sobre el control de la presión arterial en pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Baquero Lorenzo A.

    2016-09-01

    Full Text Available ntroducción: Las modificaciones del estilo de vida han demostrado ser eficaces para el control de la presión arterial (PA. El objetivo de este trabajo es evaluar el efecto de la reducción del consumo de sal en la PA en hipertensos, conocer la calidad de la dieta y comprobar la adherencia a las recomendaciones dietéticas y de actividad física. Material y métodos: Estudio cuasiexperimental no controlado. Se seleccionaron aleatoriamente sujetos hipertensos a los que se realizó una entrevista estructurada para conocer sus hábitos de alimentación, consumo de sal y actividad física. Se determinaron las variables antropométricas y la PA. Se entregaron por escrito recomendaciones dietéticas y de actividad física. A los 30 días se reevaluaron. Resultados: 30 sujetos (17 mujeres y 13 varones, edad media 65,3±12,1 años. El 73,3% refería realizar dieta baja en sal. La calidad de la dieta mostró que la mayoría de los sujetos necesitaban cambios en su alimentación y eran sedentarios. Índice de masa corporal de 28,3±4,8 Kg/m2. PA sistólica de 139,1±18,9 mmHg y diastólica 81,8±10,1 mmHg. Segunda visita sin cambios en calidad de la dieta ni en actividad física aunque sí disminución en consumo de sal (p=0,028. PA sistólica media de 133,3±16,2 mmHg y diastólica 77,8±11,2 mmHg (p=0,04 en sistólica y p=0,01 en diastólica. Conclusiones: La disminución del consumo de sal se asoció de forma estadísticamente significativa a una reducción de las cifras de PA. La calidad de la dieta de la muestra fue subóptima y la adherencia a las recomendaciones de estilo de vida baja.

  9. Los procesos argumentativos, en la elaboración de textos matemáticos orales y escritos mediante la resolución de problemas geométricos y aleatorios en estudiantes de 9º grado de la Institución Educativa Colegio Municipal de Bachillerato de San José de Cúcuta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Fernando Hernández-Morantes

    2013-01-01

    Full Text Available Argumentative processes are described in this investigation in order to solve, problematical situations according to the student’s cognitive and comunicative levels, observing the texbook structure and the discursive form of it. The study was based on cualitative investigation using an microethnographic design, which letting as to watch argumentative processes in the mathematics texbooks worked by the students. Also let us to see, the individual way used by everyone of them. On the other hands, these results let observe the argumentative structure as much as communication used by students, according to the theoretical scope from STEPHEN TOULMIN and discursive resources used like communication technics purposed by OLGA LUCIA LEON and DORA INES CALDERON.

  10. Vaginal progesterone vs intramuscular 17α-hydroxyprogesterone caproate for prevention of recurrent spontaneous preterm birth in singleton gestations: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.

    Science.gov (United States)

    Saccone, G; Khalifeh, A; Elimian, A; Bahrami, E; Chaman-Ara, K; Bahrami, M A; Berghella, V

    2017-03-01

    Randomized controlled trials (RCTs) have recently compared intramuscular 17α-hydroxyprogesterone caproate (17-OHPC) with vaginal progesterone for reducing the risk of spontaneous preterm birth (SPTB) in singleton gestations with prior SPTB. The aim of this systematic review and meta-analysis was to evaluate the efficacy of vaginal progesterone compared with 17-OHPC in prevention of SPTB in singleton gestations with prior SPTB. Searches of electronic databases were performed to identify all RCTs of asymptomatic singleton gestations with prior SPTB that were randomized to prophylactic treatment with either vaginal progesterone (intervention group) or intramuscular 17-OHPC (comparison group). No restrictions for language or geographic location were applied. The primary outcome was SPTB EMBARAZOS CON FETO ÚNICO: REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METAANÁLISIS DE ENSAYOS CONTROLADOS ALEATORIOS: RESUMEN OBJETIVO: Recientemente se han realizado varios ensayos controlados aleatorios (ECA) que comparaban el caproato de 17α-hidroxiprogesterona (17-OHPC, por sus siglas en inglés) por vía intramuscular con la progesterona por vía vaginal para la reducción del riesgo de parto pretérmino espontáneo (PPTE) en embarazos con feto único de gestantes con historial de PPTE. El objetivo de esta revisión sistemática y metaanálisis fue evaluar la eficacia de la progesterona vaginal en comparación con la 17-OHPC en la prevención de embarazos con feto único de gestantes con historial de PPTE. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas para identificar todos los ECA con embarazos de feto único asintomáticos con historial de PPTE antes de ser asignados al azar a un tratamiento profiláctico, ya fuera con progesterona vaginal (grupo de intervención) o con 17-OHPC intramuscular (grupo de control). No se aplicaron restricciones respecto al idioma o la ubicación geográfica. El resultado primario fue PPTE embarazos de feto único e historial de PPTE. Sin

  11. Culture in Ibero-America: A neglected issue in behavioral and cognitive randomized control trial interventions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Preciado

    2012-01-01

    Full Text Available El propósito de este estudio de revisión interpretativo es determinar si los investigadores iberoamericanos son conscientes de la cultura y adaptaciones culturales a tratamientos y programas de intervención psicológica. Como una primera aproximación para estudiar estos aspectos, se realizaron búsquedas de las palabras "cultura", "factores culturales" o "adaptaciones culturales" en cualquier parte del texto de artículos cognitivo-conductuales de tipo ensayo controlado aleatorio (ECA sobre temas clínicos, y de la salud en niños y adultos de países iberoamericanos. Se realizaron búsquedas en bases de datos norteamericanas y regionales sobre ECAs que cumplieran con los criterios de inclusión. Los resultados muestran que las palabras cultura y adaptaciones culturales están ausentes en la mayor parte de las descripciones de los estudios tipo ECA de Iberoamérica. A pesar de las limitaciones de este estudio exploratorio, los investigadores ibero-americanos están probablemente ajustando sus intervenciones a los contextos particulares, sin explícitamente identificarlos como adaptaciones culturales. Se propone el concepto Efecto de Alianza Cultural para explicar porque la cultura es reconocida en la literatura Norteamericana y desatendida en la iberoamericana. Se recomienda que las adaptaciones a manuales y protocolos clínicos iberoamericanos sean ampliamente descritas para facilitar su aplicación por otros investigadores, particularmente de los países en desarrollo.

  12. Ideación suicida en adolescentes universitarios: prevalencia y factores asociados.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Sánchez

    2002-12-01

    Full Text Available Este estudio de tipo observacional, analítico y transversal, se propuso cuantificar la prevalencia de ideación suicida en una población de estudiantes universitarios menores de 18 años y determinar qué variables se asocian con la ideación suicida. Se seleccionaron 197 estudiantes de la Universidad Nacional de Colombia por un muestreo aleatorio estratificado por facultades. Se aplicó un instrumento para la medición de factores de riesgo mediante entrevistas psiquiátricas. El análisis estadístico incluyó descripción de variables, estimación de prevalencia para la población total y por facultades, análisis bivariado y regresión logística para análisis de factores de riesgo. Se encontró una prevalencia de ideación suicida en el momento de la entrevista del 4,45% y del 13% en el último año. Tanto la ideación como el antecedente de intento de suicidio fueron más frecuentes en mujeres. La prevalencia de trastornos depresivos es mayor que la informada para la población general del mismo grupo de edad. El maltrato infantil se encontró relacionado con trastornos psiquiátricos y con ideación suicida. Con base en los resultados del estudio se plantean recomendaciones para la evaluación clínica de pacientes universitarios menores de edad.

  13. Cumplimiento del tratamiento farmacológico y control de la presión arterial en pacientes del programa de hipertensión: Hospital Víctor Lazarte Echegaray - EsSALUD, Trujillo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Arana Morales

    2001-10-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar si el tratamiento farmacológico es óptimo en cumplimiento y en el control de los valores de presión arterial en los pacientes del Programa de Hipertensión del Hospital Víctor Lazarte Echegaray. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal aleatorio en 81 pacientes en consultorio externo del programa. Resultados: Cuarenta y siete (58% de los pacientes cumplen con las indicaciones y 58 (71.6% de los pacientes acude regularmente a las citas. No encontramos relación significativa entre cumplimiento y variables como grado de instrucción y el uso de monoterapia o asociaciones de antihipertensivos. Las razones para el incumplimiento señaladas por los pacientes fueron: No supo u olvidó las recomendaciones (55.9%, se le agotaron los medicamentos que le suministra el programa 38.2%, sensación de mejoría experimentada (2.9% y efectos colaterales (2.9%. Cuarentaitres pacientes (53.8% tuvieron controles de presión arterial adecuadas. Se encontró relación significativa entre un control adecuado de presión arterial y el cumplimiento del tratamiento farmacológico antihipertensivo así como con estadios I o II de hipertensión arterial. Conclusiones: La principal razón señalada por los pacientes del incumplimiento del tratamiento fue el olvido de las indicaciones del médico. Se encontró relación directa entre control adecuado de los niveles de presión arterial y cumplimiento del tratamiento así como con estadios I ó II de hipertensión arterial. (Rev Med Hered 2001; 12:120-126.

  14. La producción académica de los docentes de la facultad de Relaciones Internacionales de la Universidad Militar Nueva Granada. Análisis y recomendaciones

    OpenAIRE

    Vega Muñoz, Nury Julieth; Cabrales, Omar

    2017-01-01

    93 páginas : gráficos. La valiosa labor de los formadores constituye un bastión de importancia trascendental como quiera que el docente es precisamente el dinamizador y principal promotor de pedagogías y didácticas que propendan al mejoramiento continuo de procesos académicos en los estudiantes para acceder al conocimiento. Sin embargo, la gran realidad estriba en que, precisamente el docente como agente promotor de dichos procesos, a veces se queda corto en una de las funciones que s...

  15. Terapias antimicrobianas en infecciones odontogénicas en niños y adolescentes. Revisión de la literatura y recomendaciones para la clínica: Literature review and clinical recomendations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Caviglia

    Full Text Available Las infecciones bucales son producidas por un desequilibrio de la flora indígena del paciente que pasa de comensal a oportunista. Las consultas más frecuentes en niños y adolescentes son las infecciones odontogénicas. El uso racional de antibióticos, es la estrategia más importante para evitar la resistencia microbiana. Las infecciones dentarias deben recibir en primera instancia el tratamiento local correspondiente y a veces complementarse con tratamiento sistémico seleccionando y dosificando adecuadamente el fármaco. El antimicrobiano de primera elección en odontopediatría es la amoxicilina y para pacientes con hipersensibilidad a las penicilinas, se indican claritromicina o clindamicina. Esta revisión de la literatura busca establecer pautas de manejo clínico claras para el tratamiento de urgencia y su posterior resolución definitiva

  16. Liderazgo político femenino y medios de comunicación: Buenas prácticas y recomendaciones para la cobertura de la información

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thais Aguilar Zúñiga

    2017-01-01

    Full Text Available Analiza la cobertura mediática a los liderazgos femeninos en la política y la incidencia de los medios de comunicación en la consolidación de una imagen positiva y en la sana crítica del papel de la mujeres en los puestos de liderazgo.

  17. Recomendaciones de utilización de técnicas de diagnóstico rápido en infecciones respiratorias en atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carles Llor

    2017-08-01

    Full Text Available Las infecciones respiratorias representan la primera causa de morbilidad infecciosa tanto en adultos como en niños en atención primaria en España. Se tratan generalmente de infecciones autolimitadas, causadas principalmente por virus. Sin embargo, está documentado un alto porcentaje de prescripción antibiótica innecesaria. Las técnicas de diagnóstico rápido son pruebas biomédicas que puede ser utilizadas en la misma consulta con el paciente sin la necesidad de disponer de un laboratorio. El uso de estas pruebas, muchas de las cuales se han desarrollado recientemente, está aumentando rápidamente en atención primaria. No obstante, debemos reflexionar sobre si su uso contribuye siempre a que se realice un diagnóstico apropiado y de alta calidad por parte de los médicos de atención primaria. Presentamos un conjunto de criterios que pueden ser utilizados por los clínicos y se discuten las ventajas e inconvenientes de los instrumentos disponibles para el abordaje de las infecciones respiratorias y cómo utilizarlos adecuadamente.

  18. Alternativas terapéuticas al manejo farmacológico con estatinas en adultos con dislipidemia. Revisión sistemática de la literatura y recomendaciones generales

    OpenAIRE

    Ángel A. García; Óscar Múñoz; Daniel G. Fernández; Angélica M. Higuera; Álvaro J. Ruiz; Pablo A. Montoya; Juan M. Toro; Juan M. Arteaga; Alonso M. Villamizar; Gregorio Sánchez; Yadira Villalba

    2015-01-01

    Objetivo: Evaluar el impacto sobre la incidencia y recurrencia de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares (prevención primaria y secundaria), los niveles de las fracciones lipídicas y la incidencia de efectos secundarios en personas con hipercolesterolemia intolerantes al tratamiento con las estatinas. Métodos: Se elaboró una guía de práctica clínica siguiendo los lineamientos de la guía metodológica del Ministerio de Salud y Protección Social para recolectar de forma sistemática la e...

  19. Recommendations of technical specifications for ethanol and its blends (E6) and the infrastructure for their management in Mexico; Recomendaciones de especificaciones tecnicas para el etanol y sus mezclas (E6) y la infraestructura para su manejo en Mexico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2011-07-15

    This paper describes the importance and benefits of using ethanol-gasoline blend as a substitute for pure gasoline. It presents data of global ethanol market, as well as major producers, processes involved for different raw materials and productivity indicators. It discusses the main properties to be monitored in ethanol and the importance of each one. It also examines the impact of the addition of ethanol in automotive gasoline and the influence of each property in the operation of the cars and the environment. It presents an assessment of the international specifications anhydrous ethanol used in the United States, Brazil and the European Union as well as suggestions for limits harmonization of the main parameters and methodologies, from recently published studies (White Paper-Bioetahnol Guidelines Task Force and to Ethanol from Worldwide Fuel Charter Committee). It includes the specification of Brazilian gasoline, added with 25% of ethanol (E25). It suggests an anhydrous ethanol specification and a specification for gasoline mixtures / ethanol E6 for implementation in Mexico. It presents a prioritization of laboratory testing methods for ethanol and ethanol-blended gasoline in three categories, indicating the most appropriate test to be used at different points in the distribution chain of products. It discusses the impact of ethanol on the distribution facilities for fuels, actions to control potential problems, selection of materials and equipment, safety procedures and presents the mixing gasoline / ethanol. It also describes the Brazilian system of production / distribution of fuels and the experience of this country to control fuel quality from the legislation. It includes a table with the top teams, their costs, Brazilian suppliers and a list of Brazilian standards for fuel storage and transport. Finally, we present some suggestions that may be important to ensure the evolution of specifications of ethanol and ethanol-blended gasoline in the course of the next few years in Mexico. [Spanish] Este documento describe la importancia y los beneficios del uso de la mezcla bioetanol-gasolina como sustituto de la gasolina pura. Presenta datos del mercado mundial de etanol, asi como de los principales productores, procesos involucrados para diferentes materias primas e indicadores de productividad. Discute las principales propiedades a ser monitoreadas en el etanol y la importancia de cada una. Tambien revisa el impacto de la adicion de etanol en las gasolinas automotrices y la influencian de cada propiedad en el funcionamiento de los automoviles y el medio ambiente. Presenta un diagnostico de las especificaciones internacionales del etanol anhidro usadas en los Estados Unidos, Brasil y la Union Europea, asi como sugerencias de armonizacion para los limites de los principales parametros y para las metodologias, a partir de estudios publicados recientemente (White Paper- Bioetahnol Task Force y Guidelines to Ethanol from Worldwide Fuel Charter Committee). Incluye la especificacion de las gasolinas brasilenas, adicionadas con un 25% de etanol (E25). Sugiere una especificacion de etanol anhidro, asi como una especificacion para mezclas gasolina/etanol E6 para su implementacion en Mexico. Presenta una priorizacion de los metodos de prueba de laboratorio para el etanol y la gasolina mezclada con etanol en tres categorias, indicando las pruebas mas adecuadas para ser usados en diferentes puntos de la cadena de distribucion de los productos. Discute el impacto del etanol en las instalaciones de distribucion de los combustibles, acciones para el control de posibles problemas, seleccion de materiales y equipamiento, presenta procedimientos de seguridad y el proceso de mezcla gasolina/etanol. Describe tambien el sistema brasileno de produccion/distribucion de combustibles y la experiencia de este pais en el control de calidad de los combustibles a partir de la legislacion vigente. Se incluye un cuadro con los principales equipos, sus costos, los proveedores brasilenos y una lista de las normas brasilenas para almacenamiento y transporte de combustibles. Finalmente, se presentan algunas sugerencias que pueden ser importantes para garantizar la evolucion de las especificaciones del etanol y gasolina mezclada con etanol en el curso de los proximos anos en Mexico.

  20. Impact of ICRP 117 recommendations in the operational protection of vascular radiology unit; Impacto de las recomendaciones de ICRP 117 en la proteccion operacional de una unidad de radiologia vascular

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gomez, Pablo Luis; Fernandez, Manuel; Verde, Jose Maria; Perez, Maria Esperanza; Gomez, Nuria, E-mail: pablog11@eresmas.com [Hospital Universitario de Salamanca (Spain). Servicio de Radio fisica y Proteccion Radiologica

    2013-07-01

    This paper lists and discusses the results obtained in the teams of the different specialties: traumatology, gastroenterology, hemodynamics, vascular radiology and neurosurgery at different care centres with various care portfolios and notable differences of technical resources. The results show a noticeable difference between the equipment used in gastroenterology, vascular radiology and hemodynamic reference services with other services and disciplines. Taking into account the recent 117 of ICRP publication it has been initiated a procedure for the estimation of dose of foot and ankle of the vascular radiologists and in crystalline. This paper shows the results obtained as well as the correlations between the mentioned area dose and values of dose of lapel, wrist, ankles and crystalline of the professionals.

  1. Relación entre calidad percibida y afinidad emocional de imágenes arquitectónicas en función del dispositivo de visualización. Recomendaciones para su uso docente.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernest Redondo

    2013-06-01

    Full Text Available En la educación universitaria en general y especialmente la relacionada con la arquitectura, el uso de imágenes digitales está generalizado. No obstante, dicho uso dista de estar optimizado ya que tanto alumnos como profesores ignoran sistemáticamente conceptos clave como las características del medio de visualizado o el usuario final. La tendencia general es la creación de imágenes con elevadas resoluciones, aspecto que conlleva ficheros de elevado tamaño que generan elevados tiempos de carga, edición o transmisión. El presente trabajo analiza cómo afecta el nivel de calidad percibida de la imagen en función de las características de esta y del dispositivo en el que se visualiza, y su relación con la respuesta emocional del usuario. La novedad de la metodología empírica empleada radica en la evaluación de usuarios en el ámbito universitario con técnicas propias de la sociología y la psicología, desde un enfoque propio de los estudios de comunicación audiovisual.

  2. Factores asociados al cumplimiento de las recomendaciones para la prevención de cáncer en España. Análisis de encuestas poblacionales

    OpenAIRE

    Ricardo Rodrigues, Isa Cristina

    2016-01-01

    Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2014. Director de la Tesis: Dr. Rodrigo Jiménez García y Dra. Dña. Ana López de Andrés Medicina Preventiva y Salud Pública e Inmunología y Microbiología Médicas

  3. Consecuencias de la exposición prenatal a alcohol: desarrollo histórico de la investigación y evolución de las recomendaciones

    OpenAIRE

    López, Mariana Beatríz; Arán Filippetti, Vanessa

    2016-01-01

    Objetivo: diversos estudios señalan un déficit y una demanda de información entre distintos profesionales de la salud en relación con las características de los trastornos vinculados a la exposición prenatal al alcohol y su prevención. Este documento busca hacer una reflexión sobre los aspectos más relevan- tes por considerar en la detección y el manejo del consumo de alcohol durante la gestación. Materiales y métodos: con base en la revisión de la evolución histórica de la investigación sobr...

  4. Analysis of the duration of the recommendation of radiation protection in the treatment of metabolic therapy with iodine-131; Analisis de la duracion de las recomendaciones sobre proteccion radiologica en los tratamientos de terapia metabolica con yodo-131

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Castro Ramirez, I. J.; Quinones Rodriguez, L. A.; Iborra Oquendo, M. a.; Urena Llinares, A.; Ramos Caballero, L. J.; Seguro Fernandez, A.; Mora Melendez, R.; Angulo Pain, E.

    2013-07-01

    The iodine-131 therapy has become the treatment with radiopharmaceuticals more frequent in our country, as well as the largest source of exposure to ionizing radiation for members who surround the patient. The aim of this article is to analyse the recommendations of radiological protection which are delivered to the patient receiving radiation discharge, in terms of the duration of the same time, taking into account the radiopharmaceutical dose, the time of entry, the dose rate measured at one meter and the family environment among others. (Author)

  5. Results of the evaluation of the radiation protection in several nuclear medicine departments and recommendations for its optimization; Resultados de la evaluacion de la proteccion radiologica en varios departamentos de medicina nuclear y recomendaciones para su optimizacion

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Bejerano, Gladys Lopez; Jova Sed, Luis; Diaz, Efren [Centro de Proteccion y Higiene de las Radiaciones, La Habana (Cuba)]. E-mail: gladys@cphr.edu.cu; jova@cphr.edu.cu [and others

    2001-07-01

    For the evaluation of the radiological safety in several Nuclear Medicine departments a survey was processed and applied that gathers the related mainly to: aspect of the licensing and fulfillment of the establish in this, the program of individual radiologic monitoring and his evaluation, functions that serve to the radiologic protection system, program of qualification and training of the personnel, equipment and mean of radiation protection, program of monitoring of the area of work, characteristic of the premises, management of remainder radioactive, program of quality control, aspect related to the radiation protection in the procedure of diagnosis with the investigation; as well as to pregnant patients and those related to the investigation to accidental medical exhibitions. In the work a systematization of the main results had been done, insisting on the evaluation of the doses received by the workers occupational exposed. A comparison of the activities administered to the patients by different departments and the internationally recommended ones, explaining the found differences. In addition the main recommendations were exposed to obtain in these departments an optimization of the radiological safety.

  6. Guía básica de detección del sedentarismo y recomendaciones de actividad física en atención primaria

    OpenAIRE

    Crespo-Salgado, Juan José; Delgado-Martín, José Luis; Blanco-Iglesias, Orlando; Aldecoa-Landesa, Susana

    2015-01-01

    La detección del sedentarismo en adultos mediante instrumentos sencillos y útiles es un objetivo primordial tanto en salud pública como en el ámbito clínico, ya que este factor de riesgo es una de las causas más importantes de enfermedad no transmisible en el mundo y es muy prevalente en las sociedades desarrolladas como la española. Se describen 2 instrumentos validados, sencillos y útiles para detectar y/o manejar el sedentarismo en adultos: a) el cuestionario internacional de actividad fís...

  7. Relación entre calidad percibida y afinidad emocional de imágenes arquitectónicas en función del dispositivo de visualización. Recomendaciones para su uso docente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Fonseca

    2013-06-01

    Full Text Available En la educación universitaria en general y especialmente la relacionada con la arquitectura, el uso de imágenes digitales está generalizado. No obstante, dicho uso dista de estar optimizado ya que tanto alumnos como profesores ignoran sistemáticamente conceptos clave como las características del medio de visualizado o el usuario final. La tendencia general es la creación de imágenes con elevadas resoluciones, aspecto que conlleva ficheros de elevado tamaño que generan elevados tiempos de carga, edición o transmisión. El presente trabajo analiza cómo afecta el nivel de calidad percibida de la imagen en función de las características de esta y del dispositivo en el que se visualiza, y su relación con la respuesta emocional del usuario. La novedad de la metodología empírica empleada radica en la evaluación de usuarios en el ámbito universitario con técnicas propias de la sociología y la psicología, desde un enfoque propio de los estudios de comunicación audiovisual

  8. Pulsioximetría de pacientes en hemodiálisis, de la unidad de terapia renal – fundación cardioinfantil, análisis para establecer recomendaciones

    OpenAIRE

    Ucrós Lozano, Enrique Carlos

    2016-01-01

    Introducción. En Colombia, el 80% de los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis tienen fístula arteriovenosa periférica (FAV) que asegura el flujo de sangre durante la hemodiálisis (1), la variabilidad en el flujo de sangre en el brazo de la FAV hacia la parte distal, puede afectar la lectura de la oximetría de pulso (SpO2) (2), llevando a la toma de decisiones equivocadas por el personal de salud. El objetivo de este estudio es aclarar si existe diferencia e...

  9. La revisión bibliográfica sistemática en fisiología del ejercicio: recomendaciones prácticas. Literature review in exercise physiology: practical recommendations.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pérez Tejero, Javier

    2007-01-01

    Full Text Available ResumenLa revisión bibliográfica no sólo es paso fundamental para el diseño de proyectos de investigación, sino para el entrenador, el docente y el gestor en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte que pretenden estar informados en sus respectivas actividades profesionales. Por otro lado, la revisión bibliográfica permite centrar el objetivo y el tema de una investigación, siendo necesaria por humildad científica y para responder a la pregunta "¿Habré buscado en todos los lugares posibles?". Así, el objetivo de este artículo es proporcionar información útil y práctica a aquellas personas que se enfrentan a la revisión de la literatura con diferentes fines, entre los que se pueden encontrar los proyectos de investigación, las tesis doctorales, los artículos de revisión o simplemente la satisfacción personal de conocer profundamente un aspecto de la realidad.AbstractLiterature review is not only a key step designing invetigations projects, is fundamental for trainers, teachers a managers in Physical Activity and Sports Sciences who try to be informed about their respective professional activities. In the other hand, literature review perimts center the objetive and the topic of a investigation, being necessary for scientific humility and to respond the cuestion "Will I have looked for in all the possible places?". Thus, the aim of this article is to provide useful and practical information for people who has to face a literature review with diferents porpouses, between which we find investigation projects, doctoral thesis, review articles or the personal satisfaction to know deeply an aspect the reality.

  10. Recommendations for the elaboration of a training program and personnel qualification of the regulatory body; Recomendaciones para la elaboracion de un programa de capacitacion y cualificacion de personal del organo regulador

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Medina Gironzini, E., E-mail: medina@ipen.gob.pe [Instituto Peruano de Energia Nuclear (IPEN), Lima (Peru); Bonacossa de Almeida, C., E-mail: cbonacos@ird.gov.br [Instituto de Radioprotecao e Dosimetria (IRD/CNEN-RJ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Jimenez Rojas, M., E-mail: mjimenez@cnsns.gob.mx [Comision Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias (CNSNS), Mexico City (Mexico); Pacheco Jimenez, R., E-mail: r.pacheco.mjimenez@iaea.org [International Atomic Energy Agency (IAEA), Vienna (Austria); Prendes Alonso, M.; Tomas Zerquera, J., E-mail: prendes@cphr.edu.cu, E-mail: jtomas@cphr.edu.cu [Centro de Proteccion e Higiene de las Radiaciones (CPHR), La Habana (Cuba)

    2013-07-01

    In this work are defined training methods and provides details on the qualifications of staff and the use of the method of the four quadrants where competencies are established: legal framework and regulatory responsibilities, technical disciplines, regulatory procedures and personal attributes. It is the first time that will make these recommendations in the region and is expected to be very useful for the regulator institutions.

  11. Criterios geológico-hidrológicos para recomendaciones del uso de suelo en zonas conurbadas sujetas a afectaciones por lluvias intensas. Caso de estudio: sur de la ciudad de Tuxtla Gutiérrez, Chiapas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Espíritu Tlatempa

    2013-03-01

    Full Text Available Actualmente en la zona conurbana sur de la ciudad de Tuxtla Gutiérrez se manifiestan movimientos geológicos en donde la urbanización promueve su propia vulnerabilidad principalmente ante lluvias intensas provocadas por fenómenos hidrometeorológicos como tormentas tropicales y huracanes, e incluso de lluvias ordinarias, impactando además a otras partes bajas de la ciudad. Este trabajo determina zonas potencialmente activas e inactivas y su vulnerabilidad física en cuatro cuencas a escala 1:20 000, lo que permite integrar criterios que identifican localmente a los procesos evolutivos de movimientos de masas en laderas, determinando escenarios temporales de actividad peligrosa. Para la obtención de elementos categóricos, los resultados muestran los peligros diferenciados en geológicos y los que tendrán su máximo desarrollo en lluvias extraordinarias; de los cuales se deriva a la determinación de sitios para la conservación, rehabilitación y con menor restricción de uso urbano.

  12. Guía metodológica para la evaluación de la eficacia y la seguridad de nuevos fármacos: implementación de las recomendaciones de EUnetHTA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruth Ubago Pérez

    2017-07-01

    Full Text Available La colaboración European Network for Health Technology Assessment (EUnetHTA es la red colaborativa de agencias y organismos públicos de evaluación de tecnologías sanitarias de la Unión Europea. En este marco se han elaborado guías metodológicas y procedimientos comunes que han dado lugar al denominado HTA Core Model®. La Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía (AETSA, miembro de la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud, y de la colaboración EUnetHTA, participa en la recién iniciada Tercera Acción Conjunta (Joint Action 3 de EUnetHTA (2016-2019. Adicionalmente, la AETSA cuenta con una línea de evaluación de medicamentos. Parte del trabajo se integra en la elaboración de informes de posicionamiento terapéutico (IPT sobre fármacos que han recibido recientemente la autorización de comercialización, que coordina la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Como apoyo a este trabajo, la AETSA elabora «Informes de síntesis de evidencia: medicamentos», en los que se realiza una evaluación comparada de la eficacia y la seguridad de los fármacos de los que va a elaborarse un IPT. La AETSA ha diseñado un proceso para la elaboración de dichos informes, basado en el HTA Core Model® y en las guías metodológicas de EUnetHTA. En este trabajo se describe la metodología empleada en la elaboración de la guía realizada por la AETSA para la elaboración de estos informes y se presentan los distintos apartados en los que esta se estructura.

  13. Asma induzida pelo exercício: aspectos atuais e recomendações Asma inducido por el ejercicio: aspectos actuales y recomendaciones Exercise-induced asthma: current aspects and recommendations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Laitano

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os mecanismos da asma induzida pelo exercício (AIE, bem como os efeitos de diferentes tipos de treinamento físico na função pulmonar e nas capacidades aeróbia e anaeróbia. Destaca-se a importância de um diagnóstico correto mediante o teste de exercício e, no manejo, o uso de drogas beta-adrenérgicas e anticolinérgicas. FONTE DOS DADOS: Os artigos foram criteriosamente escolhidos utilizando as bases de dados PubMed e Scielo pelo ano de publicação e dando preferência a ensaios clínicos randomizados, com critérios de seleção da amostra bem definidos. SÍNTESE DOS DADOS: Os mecanismos para explicar a AIE permanecem sem conclusão, mas parece haver uma interação fisiológica entre as hipóteses aqui apresentadas. O uso de medicamentos e as freqüentes crises durante o exercício aparecem como fatores limitantes para a prática de exercícios físicos, conduzindo para um estilo de vida sedentário. CONCLUSÃO: Deve-se incentivar a prática de exercícios devidamente prescritos e minimizar as restrições aos sujeitos com AIE.OBJETIVO: Describir los mecanismos del asma inducido por el ejercicio (AIE, así como los efectos de diferentes tipos de entrenamiento físico sobre la función pulmonar y las capacidades aeróbica y anaeróbica. Se destaca la importancia de un diagnóstico correcto mediante el test de ejercicio y el manejo o uso de drogas beta-adrenérgicas y anticolinérgicas. FUENTES: Los artículos fueron cuidadosamente escogidos utilizando las bases de dados de PubMed y Scielo por el año de publicación, dando preferencia a ensayos clínicos randomizados, con criterios de selección de muestra bien definidos. SÍNTESES DE DATOS: Los mecanismos para explicar la AIE permanecen sin conclusión, pero parece haber una interacción fisiológica entre las hipótesis aquí presentadas. El uso de medicamentos y las frecuentes crisis durante el ejercicio aparecen como factores limitantes para la práctica de ejercicios físicos, conduciendo esto a un estilo de vida sedentario. CONCLUSIÓN: Se debe incentivar la práctica de ejercicios debidamente prescritos y minimizar las restricciones a los individuos con AIE.OBJECTIVE: To describe the mechanisms of Exercise-Induced Asthma (EIA as well as the effect of different kinds of physical training on pulmonary function, anaerobic fitness, and aerobic fitness. We highlighted the importance of a correct diagnostic through exercise testing and, concerning treatment, the utilization of drugs such as beta-adrenergics and anticholinergics. DATA SOURCE: The articles were chosen using the PubMed and Scielo databases, considering the year of publication and giving preference to clinical randomized trials with well-defined inclusion criteria. SUMMARY OF THE FINDINGS: The medication used and the frequent symptoms during and after exercise appear as a limiting factor to the practice of exercises among subjects with EIA. This may result in a sedentary lifestyle. CONCLUSION: Subjects with EIA should be allowed to do exercise if well prescribed.

  14. Redes sociales y reputación en línea: el usuario de Twitter, gestión y recomendaciones sobre el uso y manejo empresarial de la herramienta

    OpenAIRE

    Agüero Pérez, María Mercedes

    2014-01-01

    Tesis inédita presentada en la Universidad Europea de Madrid. Tesis inédita presentada en la Universidad Europea de Madrid. Facultad de Artes y Comunicación. Programa de Doctorado en Comunicación El advenimiento de Twitter está variando la manera de publicar y consumir información. Asimismo la empresa, toda vez que ha observado el auge de este fenómeno, no ha obviado las posibilidades de interacción que le ofrece esta herramienta, y cada vez son más las compañías que dedican parte de su...

  15. Abordaje clínico terapéutico del paciente adulto mayor con hipertensión arterial sistémica: Recomendaciones para la práctica clínica

    OpenAIRE

    Rosas,Martín; Pastelín,Gustavo; Lomelí,Catalina; Mendoza-González,Celso; Méndez,Arturo; Lorenzo-Negrete,José Antonio; Martínez-Reding,Jesús; Férez Santander,Sergio Mario; Attie,Fause

    2008-01-01

    La incidencia de hipertensión arterial sistémica en el paciente geriátrico es muy elevada pues uno de cada dos pacientes después de los 65 años en general es hipertenso. La hipertensión es predominantemente sístolo-diastólica o sistólica pura. El manejo se hace más cuidadoso y ocasiones difícil cuando además cursan con disautonomía y favorecen la hipotensión ortostática. En general son más sodio-sensibles y cursan con aterosclerosis. Están más propensos a eventos vasculares cerebrales y/o cor...

  16. Exclusión social y crecimiento económico en la Unión Europea: Recomendaciones desde el Marketing y la Economía del Comportamiento

    OpenAIRE

    Cruz-Morato, Marco Antonio

    2016-01-01

    La Unión Europea está sufriendo una situación creciente de pobreza y exclusión social, que empeora en el actual contexto económico negativo, de acuerdo con Eurostat. Aunque las instituciones europeas están centradas en el problema (la Estrategia Europa 2020 persigue la idea de “crecimiento económico inclusivo”, que implica simultáneamente crecimiento económico y reducción de la desigualdad), la situación se hace cada vez más dramática. Las políticas tradicionales parecen resultar insuficiente...

  17. Los cuidados al final de la vida: documento de recomendaciones. Una aportación desde la bioética a la calidad de la atención sanitaria en Galicia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Garrido Sanjuán

    2013-06-01

    Full Text Available La Bioética clínica contribuyendo al desarrollo, clarificación y conocimiento del contenido del principio de buena práctica clínica y, al tiempo, incorporando a los actos clínicos los valores de las personas, ha hecho una gran aportación al proceso de toma de decisiones en el delicado periodo del final de la vida. La deliberación bioética, con la incorporación de la prudencia como virtud guía de la reflexión, permite en la mayoría de las situaciones, teniendo en cuenta el marco normativo, deontológico-profesional y legislativo, tomar de-cisiones respetuosas con la autonomía de las personas.

  18. Modificación de ambientes lóticos para la extracción de carbón a cielo abierto: efectos sobre la biota y recomendaciones

    OpenAIRE

    Camilo Andrés Roa-Fuentes; María Angélica Pérez-Mayorga

    2018-01-01

    La minería a cielo abierto de carbón posibilitará una serie de modificaciones a diferentes ambientes lóticos en Colombia. En este artículo analizamos el caso de una mina de carbón a cielo abierto ubicada en el departamento de La Guajira, Colombia, centrándonos en el estado de conocimiento de la ictiofauna, los potenciales efectos de las modificaciones sobre las comunidades acuáticas y la efectividad de las medidas de restauración/compensación. Para valorar el estado del conocimiento de la ict...

  19. Recommendations for improving the radiation protection of medical personnel from the project Oramed European; Recomendaciones para la mejora de la proteccion radiologica del personal sanitario derivadas del proyecto europeo ORAMED

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ginjaume, M.; Ortega, X.; Carnicer, A.; Duch, M. A.; Carnou, G.; Gualdrini, G.; Clairand, I.; Sans Merce, M.; Vanhavere, F.

    2011-07-01

    In February 2011 finalized the draft of the 7th EC Framework Programme, Oramed, whose main purpose was to propose improvements in the radiation protection of medical personnel involved in radiology procedures and interventional cardiology or in the preparation and administration of radiopharmaceuticals in medicine nuclear. The Spanish participation in the project has been led by the Institute of Energy Technology at the Polytechnic University of Catalonia with the collaboration of four health centers.

  20. Guía básica de detección del sedentarismo y recomendaciones de actividad física en atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan José Crespo-Salgado

    2015-03-01

    Full Text Available La detección del sedentarismo en adultos mediante instrumentos sencillos y útiles es un objetivo primordial tanto en salud pública como en el ámbito clínico, ya que este factor de riesgo es una de las causas más importantes de enfermedad no transmisible en el mundo y es muy prevalente en las sociedades desarrolladas como la española. Se describen 2 instrumentos validados, sencillos y útiles para detectar y/o manejar el sedentarismo en adultos: a el cuestionario internacional de actividad física en su versión corta, y b el podómetro, para cuantificar el número de pasos realizados en un día. Aumentar los niveles de actividad física es importante para la prevención primaria de algunas enfermedades crónicas (cardiopatía coronaria, diabetes tipo 2, osteoporosis, cáncer de colon y para mejorar la calidad de vida. El personal sanitario debe conocer el grado de motivación y la disponibilidad del paciente y su familia para el cambio de conducta hacia la actividad física. Las actividades físicas de intensidad moderada no presentan prácticamente ninguna contraindicación y los riesgos son muy escasos.

  1. The Design and Development of Online Course Materials: Some Features and Recommendations (El diseño y desarrollo de materiales para cursos en línea: algunos rasgos y recomendaciones)

    Science.gov (United States)

    Cuesta, Liliana

    2010-01-01

    This article discusses various features in the design and implementation of online course materials. The author provides a critical review of some instructional design patterns and expands on the alignment among instruction, motivation and learners' performances as part of a curriculum design process. In this context, the author emphasizes the…

  2. Recomendaciones para la investigación e información en salud sobre definiciones y variables para el estudio de la población inmigrante de origen extranjero

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Davide Malmusi

    2007-01-01

    Full Text Available Fundamento: el crecimiento de la población extranjera residente en el Estado español requiere disponer de mejor información sobre su nivel de salud. En los sistemas de información e investigación en salud no existe un criterio uniforme para la nomenclatura de las variables de origen. Este estudio plantea un consenso sobre las definiciones de inmigrante y extranjero. Métodos: siguiendo la metodología Delphi se invitó a 66 expertos en inmigración de distintas disciplinas a participar en el estudio, utlizando un cuestionario en dos vueltas con propuestas de definiciones, términos y variables e incluyéndose en la segunda los porcentajes de respuestas y los comentarios de los participantes de la primera. Las propuestas con un acuerdo del 80% se trasladaron al documento final que fue aprobado en una tercera vuelta. Resultados: respondieron 57 personas a la invitación, 44 completaron al menos una ronda y 33 completaron las tres. Entre los elementos consensuados destacan: se nombra inmigrante a la persona que llega a un país donde no ha nacido para fijar su residencia; no se es inmigrante de por vida. Puede considerarse inmigrante a las personas nacidas en otro país llegadas a España desde hace menos de 5-10 años; y personas inmigradas son todas las nacidas en otro país. Cabe además considerar variables socioeconómicas, género, situación administrativa y lugar de procedencia. Los hijos de personas inmigradas nacidos en España no deben considerarse inmigrantes. Conclusiones: Para definir adecuadamente las categorías de población inmigrante e inmigrada los sistemas de información y estudios en salud deben recoger país de nacimiento, año de llegada y nacionalidad.

  3. La violencia emocional como nuevo canal de comunicación a través de los servicios y las herramientas tecnológicas. Diagnóstico y recomendaciones con respecto al uso

    OpenAIRE

    Apesteguía González, Berta

    2014-01-01

    La violencia que se está realizando a través de las nuevas formas de tecnología y comunicación, como en el caso de las redes sociales y servicios de mensajería instantánea siendo éste principalmente WhatsApp, pasa inadvertida para múltiples colectivos sociales, especialmente en los adolescentes. A través de entrevistas a expertos, en esta investigación se pone de manifiesto la irrupción e interrupción de estos servicios en la vida social y cotidiana de las personas, y en partic...

  4. Recommendations and tools to design houses with passive solar cooling and mating in Mediterranean Sea; Recomendaciones y herramientas para el diseno de viviendas con calefaccion solar y climatizacion pasiva en una zona de clima mediterraneo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Muller, E.

    2004-07-01

    Recommendations for passive design and design tools based on European building codes were developed with extensive thermal simulations and a reference year especially prepared with hourly climate data from the central region of Chile. The results of the research were presented as a manual in Spanish enclosing simple design tools in an electronic spreadsheet. The design analysis is presented with a novel approach, that permits a better understanding and optimisation of the complex design balance between the demands for summer and winter in a mediterranean climate. The methodologies and approach that were developed are extended to other climatic regions. This way the investigation supports the improvement of thermal comfort conditions and the application of solar energy in dwellings as essential elements of a process of sustainable development. (Author)

  5. Intervenções de enfermagem para o cuidado de pacientes com artrite: revisão integrativa da literatura Intervenciones de enfermería para el cuidado de pacientes con artritis: revisión integradora Nursing interventions for the care of patients with arthritis: an integrative review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniella Soares dos Santos

    2012-12-01

    Full Text Available Esta revisão integrativa buscou analisar a produção científica relacionada aos cuidados de enfermagem para pacientes com artrite. Foram incluídos 12 estudos experimentais, randomizados e controlados, publicados nas bases de dados CINAHL, MEDLINE, SciELO e LILACS, utilizando os descritores controlados "arthritis" e "nursing". Os resultados apontaram a efetividade de musicoterapia, estimulação elétrica neuromuscular, toque terapêutico e imagem guiada associada a relaxamento, para o tratamento da dor. Ser atendido por enfermeira especialista aumentou a satisfação com o atendimento, melhorou o impacto da doença e aumento a procura por serviços de saúde. Programas educativos específicos para portadores de artrite estimularam a prática de exercícios físicos e aqueles direcionados a pessoas com problemas crônicos em geral mostraram-se efetivos para controlar a dor e a incapacidade funcional. Concluímos que existe um conjunto de intervenções que podem subsidiar a prática de enfermagem baseada em evidências junto aos idosos com artrite.Esta revisión integradora tuvo como objetivo analizar la literatura científica relacionada con los cuidados de enfermería en pacientes con artritis. Se incluyeron 12 estudios experimentales, los ensayos controlados aleatorios, publicados en las bases de datos CINAHL, MEDLINE, LILACS y SciELO, utilizando las palabras clave controladas "artritis" y "enfermería". Los resultados indican la efectividad de la musicoterapia, la estimulación eléctrica neuromuscular, toque terapéutico y la imaginación guiada asociada con la relajación, para el tratamiento del dolor. Ser tratado por una enfermera especialista aumentó la satisfacción con la atención, la mejora del impacto de la enfermedad y aumentar la demanda de servicios de salud. Los programas específicos de educación para personas con artritis estimulado ejercicios físicos y los destinados a las personas con enfermedades crónicas en general

  6. Comparação de dois protocolos de exercícios físicos sobre capacidades físicas e cognitivas em idosos longevos: um estudo randomizado controlado

    OpenAIRE

    Juliana Hotta Ansai

    2014-01-01

    Objetivo: Comparar os efeitos de treinamentos multicomponente e resistido em 16 semanas e do destreino em seis semanas em idosos longevos da comunidade, sobre a cognição, os sintomas depressivos e as variáveis físicas relacionadas a quedas. Método: Foi realizado um ensaio clínico randomizado com 69 idosos da comunidade, com idade acima de 80 anos e sem diagnóstico de distúrbio cognitivo. Os participantes foram distribuídos em três grupos (Multicomponente, Resistido e Controle). O Grupo Multic...

  7. Uso controlado de antibióticos ayuda en la disminución de la resistencia bacteriana en una institución de cuarto nivel de complejidad (2004-2012)

    OpenAIRE

    Rubén Darío Camargo Rubio; Gisela Olivares; Nidia Fonseca; Iván Zuloaga; Ella Guardo; Adriana Marín

    2014-01-01

    El uso excesivo o indiscriminado de antibióticos va de la mano con la aparición de resistencia bacteriana. Objetivo: Confirmar si el control de la prescripción diaria de antibióticos contribuye a disminuir la resistencia bacteriana. Métodos: Estudio descriptivo, trasversal, del control de la prescripción diaria de antibióticos. Durante los años 2004 a 2007 (primer periodo) y 2008 a 2011 (segundo periodo). Diariamente se evaluó la prescripción de antibióticos de control institucional y se comp...

  8. Uso controlado de antibióticos ayuda en la disminución de la resistencia bacteriana en una institución de cuarto nivel de complejidad (2004-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Darío Camargo Rubio

    2014-09-01

    Full Text Available El uso excesivo o indiscriminado de antibióticos va de la mano con la aparición de resistencia bacteriana. Objetivo: Confirmar si el control de la prescripción diaria de antibióticos contribuye a disminuir la resistencia bacteriana. Métodos: Estudio descriptivo, trasversal, del control de la prescripción diaria de antibióticos. Durante los años 2004 a 2007 (primer periodo y 2008 a 2011 (segundo periodo. Diariamente se evaluó la prescripción de antibióticos de control institucional y se compararon semestralmente cada año sus resultados, con el reporte de resistencia en bacterias bajo vigilancia epidemiológica. Resultados: Los resultados obtenidos con el control diario de las prescripciones de antibióticos durante el estudio evidencian que controlar antibióticos ayuda a disminuir la resistencia bacteriana, en el periodo 2004-2007. La falta de adherencia a las políticas institucionales de control de las prescripciones de antibióticos, evidenció en el estudio aumento de la resistencia bacteriana, en el periodo 2008-2010. Comentario: Controlar institucionalmente antibióticos contribuye a disminuir la resistencia bacteriana o aumentarla sino se controlan.

  9. Influência do método pilates na força e atividade elétrica dos músculos respiratórios de idosas - ensaio clínico controlado randomizado

    OpenAIRE

    Fonsêca, Aline Medeiros Cavalcanti da

    2012-01-01

    A deterioração das funções fisiológicas estão ligadas ao declínio do desempenho físico dos indivíduos idosos. O exercício promove alterações positivas na saúde, incluindo benefícios cardiorrespiratórios e aperfeiçoamento do desempenho muscular e funcional, sendo fator de desaceleração ou reversão de prejuízos causados pelo envelhecimento. O Método Pilates é muito utilizado na prática clínica visando promover o reequilíbrio muscular com exercícios que dão ênfase ao powerhouse, exigindo que ...

  10. EFICACIA Y SEGURIDAD DEL TRATAMIENTO ORTODÓNTICO, RESPECTO A LA LIBERACIÓN Y ABSORCIÓN DE IONES METÁLICOS: META-ANÁLISIS DE ENSAYOS CONTROLADOS.

    OpenAIRE

    Chávez Cerna, Gerardo

    2012-01-01

    Antecedentes: La mayor parte de bandas ortodónticas, brackets y arcos de alambre son hechos de acero inoxidable que contienen 18%, a 12 % níquel, y 17% a 22% de cromo, y varias proporciones de manganeso, cobre, titanio y hierro. Aunque todos estos elementos tienen efectos potenciales opuestos, el níquel y cromo tienen que recibir la mayor atención por sus reacciones adversas. Los efectos potenciales de la salud por exposición al níquel, cromo y sus componentes, podrían causar f...

  11. Diseño y construcción de un robot hexápodo tipo rhex para la exploración de ambientes inflamables controlado vía inalámbrica

    OpenAIRE

    Romero Macas, Heinerth Guillermo; Cueva Castillo, Jahiro Paúl

    2015-01-01

    In this project it turned to research to use a robot as a tool for the exploration of hostile environments and protect the integrity of the human being. The robot will be controlled by wireless remote with the help of an operator, and this in turn will be supported by computer algorithms processing for acquired image in search of human beings within the environment. Also it seek that its mechanical design is capable of overcome all kinds of obstacles to its navigation is fluid within the envi...

  12. Avaliação dos efeitos agudos da estimulação transcraniana por corrente direta em indivíduos sadios : um estudo randomizado, single-blind, placebo-controlado

    OpenAIRE

    Lima, Keite Oliveira de

    2013-01-01

    Introdução- A neuromodulação experimental ou terapêutica com utilização da estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) pode produzir potenciais efeitos adversos sobre o sistema nervoso autônomo. Essa possibilidade foi pouco estudada.Objetivo- Nossa pesquisa objetivou avaliar os possíveis efeitos sobre pressão arterial, frequência respiratória e valores de VO2 e CO2 em sujeitos normais após ETCC.Metodologia- Foram selecionados 20 ...

  13. CPAP em selo d'água versus CPAP com fluxo variável em recém-nascidos com desconforto respiratório: um ensaio controlado randomizado

    OpenAIRE

    Yagui,Ana Cristina Zanon; Vale,Luciana Assis Pires Andrade; Haddad,Luciana Branco; Prado,Cristiane; Rossi,Felipe de Souza; Deutsch,Alice D'Agostini; Rebello,Celso Moura

    2011-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a eficácia e segurança da pressão positiva contínua na via aérea (CPAP) utilizando aparelhos de fluxo variável e fluxo contínuo em selo d'água, quanto a falha do CPAP, ocorrência de escape de ar, tempo de uso de CPAP e de oxigênio e tempo de internação em unidade de terapia intensiva e hospitalar em neonatos com desconforto respiratório (DR) moderado e peso de nascimento (PN) > 1.500 g. MÉTODOS: Quarenta recém-nascidos que necessitavam de CPAP foram randomizados em dois g...

  14. Diseño e implementación de un vehículo de transporte giroscópico eléctrico Sedway, con auto balanceo controlado por un sistema embebido con arquitectura ARM.

    OpenAIRE

    Quinteros Jaramillo, Guillermo Rodrigo; Ulloa Toscano, Luis Fernando

    2016-01-01

    In the present project detailing the processes of design, implementation and configuration of a transport vehicle electrical gyro segway, with auto controlled balancing by an embedded system with arm architecture, the goal of this work is the development of the part of vehicle stability control through mechanical conditions and programming. The vehicle is based on the principle of an inverted pendulum, giving the power to move to compensate for the displacement of the pendulum by holding i...

  15. Effect of pelvic floor muscle training on labour and newborn outcomes: a randomized controlled trial Efeitos do treinamento da musculatura do assoalho pélvico sobre o parto e recém-nascido: estudo controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia A. R. Dias

    2011-12-01

    Full Text Available BACKGROUND: The use of the pelvic floor muscle training for urinary incontinence treatment is well established but little is known about its effects in labor and newborn outcomes. OBJECTIVES: To evaluate the effects of antenatal pelvic floor muscle training and strength in labor and newborn outcomes in low-income pregnant women. METHODS: This is a randomized controlled trial that recruited forty-two nulliparous healthy pregnant women aged between 18-36 years old and able to contract the pelvic floor muscles. The participants were included in the study with 20 weeks of gestational age and had their pelvic floor muscles measured by vaginal squeeze pressure. They were randomly allocated into two groups: training group and a non-intervention control group. Then, all participants had their labor and newborn outcomes evaluated through consultation of medical records by a blinded researcher. RESULTS: There were no statistically significant differences between the groups regarding gestational age at birth, type of labor, duration of the second stage of labor, total time of labor, prevalence of laceration, weight and size of the baby, and Apgar score. No correlation was observed between pelvic floor muscle strength and the second stage or the total length of labor. CONCLUSIONS: This randomized controlled trial did not find any effect of pelvic floor muscle training or pelvic floor muscle strength on labor and newborn outcomes.CONTEXTUALIZAÇÃO: O treinamento da musculatura do assoalho pélvico para tratamento da incontinência urinária é bem estabelecida, mas pouco se sabe sobre seus efeitos sobre o parto e o recém-nascido. OBJETIVOS: Avaliar se os desfechos do parto e os resultados dos recém-nascidos são influenciados pelo treinamento e força da musculatura do assoalho pélvico realizados por gestantes de baixa renda. MÉTODOS: Trata-se de um ensaio clínico randomizado que incluiu 42 gestantes nulíparas de baixo risco, com idade entre 18 e 36 anos, e que eram capazes de contrair a musculatura do assoalho pélvico. As gestantes foram incluídas no estudo com 20 semanas de idade gestacional, e realizava-se a avaliação da pressão de contração vaginal pela contração da musculatura do assoalho pélvico. Elas foram randomizadas em dois grupos: grupo de treinamento e grupo controle. Todas as voluntárias tiveram o trabalho de parto e os resultados dos recém-nascidos avaliados por meio de consulta ao prontuário por um pesquisador não envolvido com o grupo de treinamento. RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre os grupos quanto à idade gestacional no nascimento, tipo de parto, duração da segunda fase de trabalho de parto, tempo total de trabalho de parto, prevalência da laceração perineal, peso e tamanho do bebê e índice de Apgar. Nenhuma correlação foi encontrada entre a força muscular do assoalho pélvico e a segunda fase ou a duração total do trabalho de parto. CONCLUSÕES: Este ensaio clínico randomizado não verificou qualquer influência do treinamento muscular do assoalho pélvico e da força dos músculos do assoalho pélvico sobre o trabalho de parto e os resultados do recém-nascido.

  16. Diseño y estudio analítico de un convertidor AC3/DC no controlado para alimentación de equipos electrónicos

    OpenAIRE

    MORENO TENDERO, JESÚS MARIANO

    2017-01-01

    [EN] In this work is explained the design of three-phase rectifier with capacitive filter, which after a short introduction of AC/DC converters theory, it is designed using the graphic method called in [1] in his chapter 5. After the electronic components calculus, as inductors, diodes, capacitors and resistors that composes, it is realized a rectifier analysis using simulations helping with Psim® software, to verify that design obey the rectifiers normative. Moreover, it is chosen...

  17. Estudio controlado sobre la eficacia de una valoración e intervención integral en pacientes ancianos ingresados en una unidad de convalecencia geriátrica

    OpenAIRE

    Vázquez Ibar, Olga

    2016-01-01

    La valoración geriátrica integral es un proceso diagnóstico multidimensional e interdisciplinar que detecta necesidades y capacidades funcionales, cognitivas y sociales de ancianos, así como problemas médicos para establecer planes de intervención y seguimiento individualizados. Aunque se realiza en muchos entornos asistenciales, las unidades de convalecencia ofrecen intervenciones geriátricas intensas y prolongadas en el tiempo que generan efectos positivos en la salud de los ancianos. Ob...

  18. Diclofenaco intramuscular no tratamento agudo da migrânea: um estudo duplo cego placebo controlado Intramuscular diclofenac in the acute treatment of migraine: a double-blind placebo controlled study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo E. Bigal

    2002-06-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo é avaliar, com mascaramento duplo, o efeito do diclofenaco sobre a dor e sintomas associados em pacientes com crise de migrânea. Sessenta pacientes com migrânea com aura e sessenta pacientes com migrânea sem aura foram randomizados para receber diclofenaco intramuscular, na dose de 75 mg, associado com injeção intravenosa de solução salina, 10 ml, ou para receber solução salina isoladamente. Três parâmetros de avaliação analgésica e uma escala analógica para avaliar os sintomas associados foram usados. Aferimos ainda os percentuais de recorrência e de utilização de medicação de resgate. Pacientes que receberam diclofenaco apresentaram redução na intensidade da dor estatisticamente significativa, 60 minutos após a administração, em dois dos três parâmetros utilizados (migrânea sem aura e nos três parâmetros utilizados (migrânea com aura. Não observamos diferença, comparado com o placebo, na intensidade dos sintomas associados. Houve redução da recorrência e da utilização de medicação de resgate. A despeito de ser uma opção no tratamento das migrâneas em unidades de emergência, o diclofenaco apresenta início de ação lento e nenhum efeito nos sintomas associados.The aim of this study is to assess, in a double blind fashion, the effect of diclofenac on the pain and associated symptoms in patients with acute migraine. 60 patients with migraine with aura and 60 patients with migraine without aura were assigned at random to receiving intramuscular diclofenac, 75 mg associated to intravenous physiological saline, 10 ml, or physiological saline alone. We used 3 parameters of analgesic evaluation and an analogical scale to asses associated symptoms. We also observed the recurrence and rescue medication percentiles. Patients receiving diclofenac showed a statistically significant improvement of pain 60 minutes after the administration in two of the three parameters(migraine without aura and in all parameters (migraine with aura. They did not present difference, compared to placebo, on the intensity of associated symptoms. We observed a reduction on the recurrence and rescue medication utilization. Despite being an option to treat migraines attacks in the emergency room settings, diclofenac has a slow onset action and no effects on the associated symptoms.

  19. Efeitos crônicos do exercício resistido com contrações recíprocas no desempenho funcional e proprioceptivo de indivíduos jovens: ensaio controlado aleatório

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Euler Alves Cardoso

    2014-10-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1980-0037.2014v16n6p618 Estudos sugerem que benefícios do exercício resistido (ER com pré-ativação da musculatura antagonista podem ser transferidos para atividades funcionais. No entanto, estudos crônicos utilizando a pré-ativação no desempenho neuromuscular e nas atividades funcionais são escassos. O estudo teve por objetivo comparar os efeitos de 12 sessões de ER com ações recíprocas e um modelo tradicional no desempenho funcional e proprioceptivo de indivíduos jovens. Quarenta e oito homens foram aleatorizados em 2 grupos: 1 treinamento recíproco (TRE, 3 séries; 10 repetições; flexão do joelho imediatamente seguida pela extensão do joelho; 2 treinamento tradicional (TRA, 3 séries; 10 repetições; extensão do joelho. As avaliações pré e pós foram caracterizadas por testes de equilíbrio, salto unipodal em distância (SUD e corrida em formato de “8” (CR8. Aplicou-se uma ANOVA 2X2 de modelos mistos para analisar diferenças entre as condições pré e pós e entre os grupos. No equilíbrio global e anteroposterior, não foram encontradas diferenças significantes entre os grupos TRE e TRA (p>0,05. Do mesmo modo, não foram encontradas diferenças pós-treinamento. O equilíbrio mediolateral no membro dominante não demonstrou diferenças significantes pós-treinamento (p=0,94, mas o membro não dominante demonstrou diferença significante entres os grupos (p<0,01. No SUD, houve aumentos significantes pós-treinamento nos grupos (p<0,01, mas sem diferença entre ambos (p=0,90. A CR8 apresentou diferença entre grupos (p=0,03, com melhor tempo de corrida do TRA pós-treinamento. O ER gerou transferências para o equilíbrio e testes funcionais, e o treinamento com ações recíprocas apresentou melhores indicativos para o SUD e equilíbrio mediolateral do joelho.

  20. Efectividad de un programa de entrenamiento en abordaje y tratamiento del consumo de tabaco a los profesionales sanitarios de atención primaria: un ensayo clínico aleatorizado y controlado

    OpenAIRE

    Olano Espinosa, Eduardo

    2012-01-01

    El objetivo principal de esta tesis es evaluar la efectividad de la administración de un programa de formación en abordaje y tratamiento del consumo de tabaco destinada a los profesionales sanitarios de atención primaria sobre la abstinencia continuada al tabaco a largo plazo (6 meses) de sus pacientes. El objetivo secundario es evaluar la efectividad de la administración de un programa de formación en abordaje y tratamiento del consumo de tabaco destinada a los profesionales sanitarios de at...

  1. Diseño e implementación de un sistema automático de alumbrado Led público inteligente controlado vía wireless e instalado en la Casa de Don Bosco de Guayaquil

    OpenAIRE

    Chacho Gómez, José Manuel; Sotomayor Solís, Paul Emilio; Delgado Quiñonez, Nelson David

    2013-01-01

    El objetivo del proyecto es Diseñar e implementar luminarias led para un alumbrado público inteligente, capaz de realizar un ahorro de energía, dando muchas ventajas al país y al mundo. Los elementos principales que se utilizan son diodos Led, cuya vida útil es de aproximadamente entre 40.000 a 80.000 horas, trabajan con una fuente de voltaje D.C. y su corriente está en el valor de los miliamperios con una intensidad de luminosidad mejor que las incandescentes por sus características ...

  2. Eficácia e aceitabilidade do tratamento de lesões iniciais de cárie proximais usando cariostático em adolescentes: um estudo randomizado e controlado com placebo

    OpenAIRE

    Fernanda Rosche Ferreira

    2016-01-01

    A detecção de uma lesão de cárie em seu estágio mais inicial, quando ainda está somente em esmalte, é uma proposta atual para que consigamos intervir precocemente na lesão, a ponto de controlar e paralisar a sua progressão, evitando a formação de uma cavidade. Para testar a eficácia de produtos para tal finalidade, estudos clínicos randomizados (ECR) são essenciais. Para tanto, um ECR está sendo realizado com faces proximais de dentes posteriores permanentes de adolescentes, onde o objetivo p...

  3. Efeitos crônicos do exercício resistido com contrações recíprocas no desempenho funcional e proprioceptivo de indivíduos jovens: ensaio controlado aleatório

    OpenAIRE

    Euler Alves Cardoso; Martim Bottaro; Pâmella Rodrigues; Clarice Bacelar Rezende; Thuany Fischer; Jessica Mota; Adailson Fernandes; Rodrigo Luiz Carregaro

    2014-01-01

    http://dx.doi.org/10.5007/1980-0037.2014v16n6p618 Estudos sugerem que benefícios do exercício resistido (ER) com pré-ativação da musculatura antagonista podem ser transferidos para atividades funcionais. No entanto, estudos crônicos utilizando a pré-ativação no desempenho neuromuscular e nas atividades funcionais são escassos. O estudo teve por objetivo comparar os efeitos de 12 sessões de ER com ações recíprocas e um modelo tradicional no desempenho funcional e proprioceptivo de indivídu...

  4. Study of the hydrogen permeability in samples with controlled metallurgical content: pure Fe and alloy FeC; Estudio de la permeabilidad del hidrogeno en muestras con contenido metalurgico controlado: Fe puro y aleacion FeC

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Penalva, I.; Alberro, G.; Aranburu, J.; Legarda, F.; Vila, R.; Ortiz, C. J.

    2011-07-01

    The candidate materials to be part of the fusion technology must possess the properties thermal, mechanical and appropriate neutron activation. Furthermore, it is essential to determine the transport properties of the isotopes of hydrogen through them, as they affect important aspects of any fusion reactor concept as: fuel economy, stability of plasma and radiation safety.

  5. Comparação entre heparina de baixo peso molecular e heparina não fraccionada intravenosa no tratamento da embolia pulmonar â Uma meta-análise de estudos controlados randomizados

    OpenAIRE

    Daniel Quinlan; Andrew Mcquillan; John Eikel Boom Ann

    2004-01-01

    RESUMO: O tratamento da embolia pulmonar aguda (EPA) com heparina de baixo peso molecular não é consensual. Muitos clínicos continuam a utilizar a heparina não fraccionada por considerarem que o EPA apresenta maior risco do que a trombose venosa profunda (TVP) e por admitirem insuficientes as provas de eficácia e segurança relativas à heparina de baixo peso molecular.à indiscutível a maior facilidade de utilização das heparinas de baixo peso molecular. O propósito desta meta-análi...

  6. Randomized controlled trial of occupational therapy in patients with treatment-resistant schizophrenia Estudo aleatorizado e controlado empregando a terapia ocupacional em pacientes com esquizofrenia refratária a tratamento antipsicótico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Cardoso Buchain

    2003-03-01

    Full Text Available OBJECTIVE: It is well established that the combination of psychopharmacological treatment and psychosocial interventions, such as psychotherapy, family orientation and occupational therapy (OT, represent the best strategy for treating patients with schizophrenia. However, in terms of treatment-resistant schizophrenia (TRS almost only psychopharmacological treatments are available and psychosocial interventions such as OT had not proved to be effective. The aim of this study is to investigate if OT is effective when added to a psychopharmacological treatment in TRS. METHODS: Two groups of patients with TRS were compared: The experimental group (EG received psychopharmacological treatment with clozapine plus sessions of occupational therapy (OT and the control group (CG received only clozapine. The Scale for Interactive Observation in Occupational Therapy (EOITO was employed to evaluate the outcome. The duration of the study was 6 months and patients were rated at baseline and monthly totaling 7 assessments. EOITO was independently applied by two occupational therapists with high reliability rates (Kappa=0.90, p=0.001. Repeated measures of analyses of variance and the evaluation of the standardized effect sizes were used for statistical analyses. RESULTS: The EG showed that the OT intervention was effective along the whole period of observation, mainly from the 4th month to the end of the study. CONCLUSIONS: In patients with TRS the combination of OT and clozapine showed to be more effective than the use of clozapine alone. OT may represent an additional therapeutic option for patients with TRS.OBJETIVO: Já está bem estabelecido que a forma de intervenção mais eficaz no tratamento de pacientes com esquizofrenia consiste na combinação de tratamento psicofarmacológico com intervenções psicosssociais. No caso da esquizofrenia refratária a tratamento antipsicótico (ERTA, a terapêutica concentra-se quase que exclusivamente nos tratamentos farmacológicos, não havendo evidências de que as intervenções psicossociais sejam eficazes. O presente estudo procura investigar o efeito da Terapia Ocupacional (TO como possível potencializadora do tratamento psicofarmacológico da ERTA. MÉTODO: Foram comparados dois grupos de pacientes com ERTA: O grupo Experimental (GE recebeu tratamento psicofarmacológico com clozapina e TO e Grupo Controle (GC, apenas tratamento psicofarmacológico. Foi utilizada a Escala de Observação Interativa de Terapia Ocupacional (EOITO para avaliar a evolução do processo terapêutico. O estudo teve duração de 6 meses e cada paciente foi avaliado em sete tempos diferentes (avaliação inicial e seis avaliações mensais. A EOITO foi aplicada independentemente por dois terapeutas ocupacionais, com altos índices de confiabilidade (Kappa= 0,90, p=0,001. A análise estatística utilizada foi a análise repetida de variância e a comparação dos tamanhos de efeito padronizados. RESULTADOS: O cálculo dos tamanhos de efeito mostrou de modo consistente que o GE beneficiou-se da intervenção da TO ao longo de todo período de observação, sendo que os maiores tamanhos de efeito ocorreram a partir do quarto mês. CONCLUSÕES: A combinação de TO com clozapina mostrou-se mais efetiva do que o uso de clozapina isoladamente na evolução dos pacientes com esquizofrenia refratária a tratamento antipsicótico. A TO pode representar uma alternativa adicional no arsenal terapêutico da ERTA.

  7. The program for oil filters to improve the controlled sanitary landfills; Un creciente programa de reciclaje de filtros de aceite supone menos petroleo y acero para los vertederos controlados

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Vasuki, N. C.; Von Stetten, R.

    1998-12-31

    Delaware is a small state located near the center of the easter seaboard of the United States. Delaware occupies a land area of 5,133 square kilometers with a population of 706,000. The vehicle population of the state is 577,595 (includes passenger cars arid wagons, and farm arid corrirnercial trucks). Beginning in 1990, DSWA embarked on a voluntary recycling program to capture diverse materials for known recycling markets at low cost. The low-cost program, known as RECYCLE DELAWARE, currently provides 120 recycling drop-off centers to residents. Most Centers are within a five mile radius of homes. (Author)

  8. Diseño e implementación de un sistema traductor de lenguaje de señas de manos a un lenguaje de texto mediante visión artificial en un ambiente controlado

    OpenAIRE

    Chiguano Rodríguez, Edwin Fabián; Moreno Díaz, Nathaly Verónica; Corrales Paucar, Luis

    2012-01-01

    En este proyecto se ha realizado un sistema que traduce de lenguaje de señas a lenguaje de texto usando visión artificial, para permitir que personas con discapacidad auditiva y/o visual que manejan el lenguaje de señas puedan comunicarse con el resto de personas que no manejan este lenguaje. Para personas que no conocen este lenguaje el proyecto ofrece la opción de un entrenador, para que aprendan cada uno de los símbolos de este lenguaje y adquieran la habilidad necesaria para utilizar ...

  9. Surface and borehole investigations at the shallow geo physic controlled site of IAG-USP-Sao Paulo, Brazil; Investigacoes geofisicas de superficie e de poco no sitio controlado de geofisica rasa do IAG-USP

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Porsani, Jorge Luis [IAG-USP - Instituto de Astronomia, Geofisica e Ciencias Atmosfericas da Universidade de Sao Paulo, SP (Brazil)], E-mail: porsani@iag.usp.br; Borges, Welitom Rodrigues [Pos-Graduacao em Geofisica - IAG/USP, Sao Paulo, SP (Brazil)], E-mail: welitom@iag.usp.br; Elis, Vagner Roberto; Diogo, Liliana Alcazar; Hiodo, Francisco Yukio [IAG-USP - Dept. de Geofisica, Sao Paulo, SP (Brazil)], E-mails: vagnelis@iag.usp.br, liliana@iag.usp.br; Marrano, Antonio [Instituto de Pesquisas Tecnologicas do Estado de Sao Paulo (IPT), SP (Brazil)], E-mail: amarrano@ipt.br; Birelli, Carlos Alberto [Instituto de Pesquisas Tecnologicas do Estado de Sao Paulo S/A-IPT, Divisao de Geologia, Laboratorio de Geofisica Aplicada, Sao Paulo, SP (Brazil)], E-mail: birelli@ipt.br

    2004-09-15

    This paper presents the results obtained from surface and borehole geophysical investigations carried out at the Shallow Geophysical Test Site of IAG-USP. The main objective was to characterize the sediments and the top of basement. The area is constituted by sandy-clay sediments of Sao Paulo Basin (Sao Paulo and Resend Formations) on the granite-gneiss basement with different degrees of weathering. In the area of studies, three boreholes were drilled for geological and geophysical research purposes (pioneer in Brazil). These boreholes were used to verify the stratigraphy, to collect the sample for laboratory measurements, to calibrate the results of surface geophysics and to carry out well logging. The surface methods used were: seismic (reflection and refraction), electric-resistivity (profiling and vertical electric sounding) and GPR-Ground Penetrating Radar. The integration of results show excellent agreement and allow constructing a geological-geophysical model for the site which is at the border of Sao Paulo sedimentary basin. Moreover, the various geophysics methods, commonly used in geological, geotechnical and environmental researches, have been tested under controlled conditions. (author)

  10. Pituitary volume and the effects of phototherapy in patients with seasonal winter depression: a controlled study Volume da pituitária e os efeitos da fototerapia em pacientes com depressão sazonal de inverno: um estudo controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ângela Marisa de Aquino Miranda-Scippa

    2008-03-01

    Full Text Available OBJECTIVES: Our aims were to investigate the pituitary volume in patients with seasonal winter depression and healthy volunteers in winter and summer, and to assess the effects of phototherapy in these patients. METHOD: The pituitary volume of 12 patients with winter depression and 12 healthy controls, paired according gender, age and menstrual cycle, were obtained from magnetic resonance imaging in winter and summer. Eight patients were submitted to phototherapy (10000 vs. 2500 lux in a double-blind crossover fashion during the winter, and reassessed (symptoms and magnetic resonance imaging after treatment. RESULTS: There were no significant differences in pituitary volume between controls and patients in winter or summer. Exposure to phototherapy (10000 lux decreased the depressive symptoms (p = 0.004, but the glandular volume did not change (p = 0.5. However, the pituitary volume in winter showed a positive correlation with the severity of depression in these patients (r = 0.69, p = 0.04. CONCLUSIONS: The results suggest that neither winter depression nor the change of seasons is associated with significant change in the pituitary volume. Despite the fact that this study was performed in a tropical area, phototherapy with 10000 lux showed to be an efficient treatment in this SAD patients sample.OBJETIVOS: Nossos objetivos foram investigar o volume da pituitária em pacientes com depressão sazonal de inverno e controles sadios, no inverno e verão, e avaliar os efeitos da fototerapia nesses pacientes. MÉTODO: O volume da pituitária de 12 pacientes com depressão de inverno e 12 controles sadios, pareados quanto ao gênero, idade e fase do ciclo menstrual, foi examinado por meio de imagem por ressonância magnética no inverno e verão. Oito pacientes foram submetidos à fototerapia (10.000 vs 2.500 lux de forma duplo-cega e cruzada durante o inverno e reavaliados (sintomas e imagem por ressonância magnética após o tratamento. RESULTADOS: Não houve diferença significativa no volume da pituitária entre controles e pacientes, no inverno e verão. A fototerapia (10.000 lux reduziu os sintomas depressivos (p = 0,004, mas não alterou o volume glandular (p = 0,5. Contudo, o volume da pituitária, no inverno, mostrou uma correlação positiva com a gravidade da depressão nesses pacientes (r = 0,69, p = 0,04. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que nem a depressão de inverno, nem a mudança das estações estão associadas com a mudança significativa do volume da pituitária. Apesar do fato deste estudo ter sido realizado em uma região tropical, a fototerapia com 10.000 lux mostrou-se um tratamento eficaz nesta amostra.

  11. Educação nutricional e consumo de frutas e hortaliças: ensaio comunitário controlado Nutritional education and fruit and vegetable intake: a randomized community trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Constante Jaime

    2007-02-01

    Full Text Available Realizou-se estudo de intervenção, do tipo ensaio comunitário, envolvendo amostra de 80 famílias residentes em um bairro pobre do município de São Paulo, 2004. A intervenção consistiu em educação nutricional para aumentar a participação de frutas e hortaliças na alimentação familiar, por meio de três reuniões com duas horas de duração, em semanas consecutivas. Para avaliar o impacto imediato dessa intervenção nutricional educativa, as famílias foram divididas randomicamente em dois grupos (intervenção e controle. Apenas o impacto imediato da intervenção foi avaliado, pela participação de frutas e hortaliças no total de alimentos adquiridos pelas famílias no mês anterior e posterior à intervenção. A comparação, favorável ao grupo intervenção, equivaleu a um acréscimo de 2,9 pontos percentuais (IC 95%: 0,32; 5,39 no total de calorias provenientes de frutas e hortaliças.We conducted a community trial-type intervention including a sample of 80 families living in a low income neighborhood in the municipality of Sao Paulo, Brazil, in 2004. The intervention relied on nutritional education to increase the participation of fruit and vegetables in the family diet, and was administered in the form of three two-hour meetings during three consecutive weeks. To evaluate the immediate impact of this educational intervention, families were randomly divided into two groups (intervention and control. Only the immediate impact of the intervention was evaluated, based on the participation of fruit and vegetables in the family's total food purchases in the months prior to and following the intervention. The comparison, which was favorable to the intervention group, showed a 2.9 percentage point increase (95% CI: 0.32; 5.39 in the proportion of total calories derived from fruit and vegetables.

  12. Eficacia de una crema dental para dientes sensibles con citrato de potasio al 5,6% y fluoruro de sodio al 0,3%: ensayo clínico aleatorizado controlado

    OpenAIRE

    Ramón Morales, Oscar Miguel; Londoño, Walter; González Ortíz, Leydi Yisela; González Patiño, Elizabeth; Blandón, Nadya; García González, Nora Patricia

    2010-01-01

    Introducción: las sales de potasio y el flúor han sido usadas en el tratamiento de la hipersensibilidad dentinaria. El objetivo de este estudio fue determinar la eficacia de una crema dental para dientes sensibles con citrato de potasio al 5,6% y fluoruro de sodio al 0,3%, en la disminución de los síntomas de hipersensibilidad dentinaria. Métodos: se obtuvo una muestra aleatoria de 100 personas, hombres y mujeres, mayores de 18 años procedentes del Valle de Aburrá; que presentaran hipersen...

  13. Regeneración de defectos infraóseos no contenidos mediante terapia combinada de Emdogain® y BoneCeramic®. Estudio clínico controlado aleatorizado a doble ciego

    OpenAIRE

    Losada Martínez, Meritxell

    2016-01-01

    El presente estudio tiene como objetivo evaluar la regeneración periodontal de defectos infraóseos que, por sus características anatómicas, son no contenidos. Este tipo de defectos, anchos y con un número de paredes remanentes menor, tienen un potencial de regeneración inferior que aquéllos considerados más contenidos. Por un lado, las propiedades estructurales del defecto para albergar el coágulo son menores y, por otro lado, presentan una menor vascularización debido a la reducción del núm...

  14. The effectiveness of cognitive behavioral group therapy in treating bipolar disorder: a randomized controlled study A eficácia da terapia cognitivo-comportamental para o tratamento do transtorno bipolar: um estudo controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Thomaz da Costa

    2011-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Recent studies suggest that, when combined with pharmacotherapy, structured psychotherapy may modify the course of bipolar disorder. However, there are few studies that have examined the effects of cognitive behavioral group therapy on the course of this disorder. The aim of the present study was to evaluate the effectiveness of 14 sessions of cognitive behavioral group therapy, combined with pharmacotherapy, on the treatment of patients with bipolar disorder, and to compare our results against those from the use of pharmacotherapy alone. METHOD: Forty-one patients with bipolar I and II disorder participated in the study and were randomly allocated to one of two treatment groups; thirty-seven patients remained in the study until its completion. Mood and anxiety symptoms were measured in all subjects. Statistical analysis was used to investigate if the groups differed with respect to demographic characteristics and the scores recorded in the pre- and post-treatment stages, as well as during treatment (intra/inter groups. RESULTS: Patients showed statistically similar population characteristics. The association of cognitive behavioral group therapy and pharmacological treatment proved to be effective. Patients who had undergone cognitive behavioral group therapy presented fewer symptoms of mania, depression and anxiety, as well as fewer and shorter mood change episodes. CONCLUSION: Cognitive behavioral group therapy sessions substantially contributed to the improvement of depression symptoms.OBJETIVO: Estudos recentes sugerem que uma psicoterapia estruturada aplicada junto com a farmacoterapia pode alterar o curso do transtorno afetivo bipolar. Entretanto, poucos estudos investigam os resultados da terapia cognitivo-comportamental em grupo sobre este transtorno psiquiátrico. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a eficácia de 14 sessões de terapia cognitivo-comportamental em grupo concomitante à farmacoterapia para bipolares e comparar com a farmacoterapia sozinha. MÉTODO: Quarenta e um pacientes com transtorno bipolar I e II participaram do estudo e foram alocados aleatoriamente para um dos dois grupos; trinta e sete preencheram todas as escalas. Os sintomas de humor e ansiedade de todos os participantes foram acessados. A análise estatística foi utilizada para investigar se os grupos diferiam com relação aos dados demográficos e entre os escores pré-, durante e pós-tratamento (intra/intergrupos. RESULTADOS: Os participantes dos dois grupos mostraram-se similares nas características demográficas. A adição da terapia cognitivo-comportamental em grupo ao tratamento farmacológico foi efetiva. O grupo da terapia cognitivo-comportamental em grupo apresentou menos sintomas de mania, depressão e ansiedade, bem como uma redução na frequência e duração dos episódios de humor. CONCLUSÃO: As sessões de terapia cognitivo-comportamental em grupo foram especialmente importantes na melhora dos sintomas depressivos.

  15. The effectiveness of cognitive behavioral group therapy in treating bipolar disorder: a randomized controlled study A eficácia da terapia cognitivo-comportamental para o tratamento do transtorno bipolar: um estudo controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Thomaz da Costa

    2011-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Recent studies suggest that, when combined with pharmacotherapy, structured psychotherapy may modify the course of bipolar disorder. However, there are few studies that have examined the effects of cognitive behavioral group therapy on the course of this disorder. The aim of the present study was to evaluate the effectiveness of 14 sessions of cognitive behavioral group therapy, combined with pharmacotherapy, on the treatment of patients with bipolar disorder, and to compare our results against those from the use of pharmacotherapy alone. METHOD: Forty-one patients with bipolar I and II disorder participated in the study and were randomly allocated to one of two treatment groups; thirty-seven patients remained in the study until its completion. Mood and anxiety symptoms were measured in all subjects. Statistical analysis was used to investigate if the groups differed with respect to demographic characteristics and the scores recorded in the pre- and post-treatment stages, as well as during treatment (intra/inter groups. RESULTS: Patients showed statistically similar population characteristics. The association of cognitive behavioral group therapy and pharmacological treatment proved to be effective. Patients who had undergone cognitive behavioral group therapy presented fewer symptoms of mania, depression and anxiety, as well as fewer and shorter mood change episodes. CONCLUSION: Cognitive behavioral group therapy sessions substantially contributed to the improvement of depression symptoms.OBJETIVO: Estudos recentes sugerem que uma psicoterapia estruturada aplicada junto com a farmacoterapia pode alterar o curso do transtorno afetivo bipolar. Entretanto, poucos estudos investigam os resultados da terapia cognitivo-comportamental em grupo sobre este transtorno psiquiátrico. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a eficácia de 14 sessões de terapia cognitivo-comportamental em grupo concomitante à farmacoterapia para bipolares e comparar com a farmacoterapia sozinha. MÉTODO: Quarenta e um pacientes com transtorno bipolar I e II participaram do estudo e foram alocados aleatoriamente para um dos dois grupos; trinta e sete preencheram todas as escalas. Os sintomas de humor e ansiedade de todos os participantes foram avaliados. A análise estatística foi utilizada para investigar se os grupos diferiam com relação aos dados demográficos e entre os escores pré-, durante e pós-tratamento (intra/intergrupos. RESULTADOS: Os participantes dos dois grupos mostraram-se similares nas características demográficas. A adição da terapia cognitivo-comportamental em grupo ao tratamento farmacológico foi efetiva. O grupo da terapia cognitivo-comportamental em grupo apresentou menos sintomas de mania, depressão e ansiedade, bem como uma redução na frequência e duração dos episódios de humor. CONCLUSÃO: As sessões de terapia cognitivo-comportamental em grupo foram especialmente importantes na melhora dos sintomas depressivos.

  16. Aplicação do monitor Narcotrend® para avaliar a profundidade da anestesia em crianças submetidas à cirurgia cardíaca: estudo prospectivo e controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yiyan Jiang

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Investigar a eficácia clínica, segurança e viabilidade do monitor Narcotrend® para avaliar a profundidade da anestesia em crianças com doença cardíaca congênita (DCC submetidas à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Foram randomicamente selecionadas 80 crianças submetidas à anestesia geral em cirurgia seletiva. As crianças foram divididas em dois grupos de forma aleatória (n = 40 por grupo. No grupo Narcotrend, a profundidade da anestesia foi monitorada com o Narcotrend. No grupo padrão, a profundidade da anestesia foi controlada de acordo com a experiência clínica. A pressão arterial média (PAM e a frequência cardíaca (FC foram determinadas e a dose de fentanil e relaxante muscular e os tempos de recuperação e de extubação foram registrados. RESULTADOS: Em ambos os grupos, os sinais vitais apresentaram-se estáveis durante a cirurgia. No grupo Narcotrend, a PAM e a FC foram mais estáveis, a dose total de fentanil e relaxante muscular significativamente menor e os tempos de recuperação e extubação acentuadamente mais reduzidos em comparação com o grupo padrão. CONCLUSÃO: A aplicação do monitor Narcotrend para medir a profundidade da anestesia foi útil para controlar a profundidade da anestesia em crianças com DCC que receberam anestesia intravenosa total, na qual uma pequena quantidade de narcóticos pode obter a anestesia ideal. Além disso, os tempos de recuperação e extubação foram menores e os efeitos secundários, como sensibilização intraoperatória, puderam ser evitados.

  17. Eficacia do alecrim pimenta (Lippia sidoides) e Neem (Azadirachta indica) no controle da placa bacteriana e gengivite em uma comunidade carente de Fortaleza : um ensaio cl?nico controlado randomizado

    OpenAIRE

    Marco Antonio Botelho Soares

    2005-01-01

    Buccal illnesses as the caries and the gingivitis if configure as one of the main problems of the public health in the whole world. Oral Microorganism, in particular the streptococcus mutans group, are related to the formation of bacterial biofilm and the recurrent illnesses of it. A reduction of the number of these microorganisms implies, therefore, in prevention and control of these illnesses. In this work three solutions had been tested: clorexidina hidro-etan?lica 0.12% (positive control)...

  18. Water quality assessment in superficial and underground waters near the urban wastes landfill Consorcio Bahia de Cadiz; Calidad de las aguas superficiales y subterraneas proximas al vertedero controlado de residuos soildos urbanos Consorcio Bahia de Cadiz

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Garrido Perez, M. C.; Rodriguez Barroso, M. R.; Gordillo Romero, M. D.; Quiroga Alonso, J. M.; Sales Marquez, D.

    2000-07-01

    It is set forth experimental results on an Alternative Phase Step Feed Pilot Plant (Nitrogen and Phosphorus removal) placed in San Agustin de Guadalix (Madrid CYII) WWTP. Results on IAWQ Model N. 2 calibration and evaluation of its predictive capacity are also included. Finally, it is introduced the Alphasin, Process Simulator that INFILCO uses as a design and assessment tool on Alpha Process Plants with organic matter removal exclusively or incorporating nutrients (Nitrogen and/or Phosphorus) removal. (Author) 8 refs.

  19. Diagnóstico de Sistemas de Eventos Discretos Controlados: Un Enfoque Basado en Crónicas y Análisis Modular Usando Modelos de Autómatas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga González-Miranda

    2014-04-01

    Full Text Available Resumen: Debido a la complejidad de los procesos industriales, se necesitan diagnosticadores más sencillos y eficientes con reducción en las dimensiones de sus modelos. El diagnóstico modular ha mostrado ser eficiente en la reducción de la complejidad asociada a los sistemas de eventos discretos. Este trabajo propone un enfoque de diagnóstico basado en crónicas y análisis modular temporizado. Cada falla se asocia a un conjunto de crónicas, y cada crónica reconoce una firma de la falla, la cual es obtenida a partir de diagnosticadores de estado, modelados con autómatas de estado finito, y definidos para cada módulo del proceso. De esta manera se crea una base de crónicas modulares que luego son manipuladas a través de un protocolo de coordinación que se ejecuta en línea. El desempeño de este enfoque ha sido probado en un caso de estudio industrial relativo a una clase de sistema hidráulico, obteniendo resultados adecuados. Abstract: Nowadays industrial process systems are becoming more complex and it is needed simpler and efficient diagnosers by decreasing the dimension of their models. Modular diagnosis has proved to be very efficient in order to reduce the complexity asociated to discrete event systems. This work proposes a diagnostic approach based on chronicles and modular temporized analysis. Each fault is associated with a set of chronicles and each chronicle recognizes fault signature which is obtained from the state diagnoser associated to the finite state automata defined for each process module. A base of modular chronicles is created, which are manipulated through a coordination protocol that runs online in order to produce the global diagnosis. The performance of the proposed approach is tested on a industrial case of study and adequate results are reached. Palabras clave: Sistemas de eventos discretos, diagnóstico de fallas, diagnosticabilidad, crónicas, diagnóstico modular, firmas de falla, Keywords: Discrete-event systems, fault diagnosis, diagnosability, chronicles, modular diagnosis, fault signatures

  20. Effect of pelvic floor muscle training on labour and newborn outcomes: a randomized controlled trial Efeitos do treinamento da musculatura do assoalho pélvico sobre o parto e recém-nascido: estudo controlado randomizado

    OpenAIRE

    Letícia A. R. Dias; Patricia Driusso; Daniella L. C. C. Aita; Silvana M. Quintana; Kari Bø; Cristine H. J. Ferreira

    2011-01-01

    BACKGROUND: The use of the pelvic floor muscle training for urinary incontinence treatment is well established but little is known about its effects in labor and newborn outcomes. OBJECTIVES: To evaluate the effects of antenatal pelvic floor muscle training and strength in labor and newborn outcomes in low-income pregnant women. METHODS: This is a randomized controlled trial that recruited forty-two nulliparous healthy pregnant women aged between 18-36 years old and able to contract the pelvi...

  1. Estudo clínico da mecânica respiratória em equinos sob ventilação com volume controlado durante cirurgia artroscópica

    OpenAIRE

    Felipe Silveira Rêgo Monteiro de Andrade

    2015-01-01

    Sabe-se que a anestesia geral por si só já é capaz de causar substancial depressão cardiovascular e respiratória em equinos e tal característica pode ser potencializada ainda mais pelo posicionamento do paciente em decúbito dorsal e pela a administração de elevadas pressões intratorácicas durante as manobras de recrutamento utilizadas para reverter a hipoxemia. Sendo assim, o objetivo do atual estudo foi avaliar a mecânica respiratória e hemogasometria arterial após manobra de recrutamento al...

  2. Diseño e implementación de un sistema scada, supervisado por el software Intouch y controlado por un plc simatic S7, vía interfaz ethernet. para la Unidad Educativa "Gonzalo Cordero Crespo" (Quito).

    OpenAIRE

    Acosta Rivadeneira, Geovanny Orlando; Gualotuña Villavicencio, Alex Mauricio

    2014-01-01

    The system will monitor and control the electrical system, intrusion detection, fire control and communication with staff. The implementation of such a system will provide savings and optimization issues of energy consumption, maintenance and operating costs for the institution. El sistema monitoreará y controlará el sistema eléctrico, detección de intrusos, sistema contra incendios y comunicación con el personal. La implementación del sistema mencionado brindará un ahorro y optimización e...

  3. Material compuesto con coeficiente de expansión térmica controlado con cerámicas oxídicas y su procedimiento de obtención

    OpenAIRE

    Torrecillas, Ramón; García Moreno, Olga; Fernández, Adolfo

    2009-01-01

    La presente invención se refiere a un material compuesto que comprende un componente cerámico, caracterizado por tener un coeficiente de expansión térmico negativo, y partículas cerámicas oxídicas, a su procedimiento de obtención y a sus usos en microelectrónica, óptica de precisión, aeronáutica y aeroespacial.

  4. Efetividade da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) na terapia vocal de mulheres disfônicas: ensaio clínico, controlado, randomizado e cego

    OpenAIRE

    Larissa Thaís Donalonso Siqueira

    2016-01-01

    Introdução: Para o tratamento das disfonias comportamentais associadas à tensão muscular são recomendadas técnicas de relaxamento cervical e laríngeo, concomitantemente à estimulação da onda de mucosa das pregas vocais, bem como adequação do fechamento glótico e suavização da emissão. Nesse sentido, o recurso da Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS), corrente elétrica aplicada por meio de eletrodos de superfície, tem sido utilizada no tratamento vocal de mulheres com nódulos vocais...

  5. Mathematical modelization of physical process of biogas migration in sanitary landfills of urban solid wastes; Modelizacion matematica del proceso fisico de migracion del biogas en vertederos controlados de R.S.U

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Maranon Maison, E.; Sastre Andres, H.; Martin Gonzalez, S.

    1997-09-01

    An analysis of the laws that govern the biogas movements inside the landfill is carried out. The mathematical equations needed to resolve the problem are studied. Then, a model is defined and used to calculate the biogas movements in several situations. The results obtained are contrasted with data from the bibliography and with tests carried out at the La Zoreda, Landfill (Asturias Spain). (Author) 11 refs.

  6. Efecto de la tasa y frecuencia de alimentación en el crecimiento de alevinos de Osteoglossum bicirrhosum (Cuvier, 1829) (PISCES: OSTEOGLOSSIDAE) “arahuana”, en ambientes controlados

    OpenAIRE

    Ribeyro Schult, Bernardo Olaff

    2013-01-01

    El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de dos tasas de alimentación (5% y el 7%), tres frecuencias de alimentación (2, 4 y 6 veces / día) y sus interacciones en el crecimiento de los alevines de la arahuana (Osteoglossum bicirrhosum). Un total de 180 alevines con rangos de pesos entre 2.36 g. a 2.54 g. y rangos de longitudes entre 8.35 cm. a 8.52 cm. fueron criados en 18 de madera-tanques revestidos de plástico y se alimentaron con una dieta extruida con 50% proteína cruda (Purip...

  7. Estrategias para incrementar la demanda de vacunación infantil en países de ingresos bajos y medios: una revisión sistemática y un metanálisis / Strategies to increase the demand for childhood vaccination in low- and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mira Johri

    2016-05-01

    Full Text Available Resumen Objetivo: investigar qué estrategias para aumentar la demanda de vacunación son efectivas a la hora de incrementar la cobertura de vacunación infantil en países de ingresos bajos y medios. Metodología: se realizaron búsquedas en las bases de datos de MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, POPLINE, ECONLIT, CINAHL, LILACS, BDSP, Web of Science y Scopus para encontrar estudios pertinentes, publicados en alemán, español, francés, hindi, inglés y portugués hasta el 25 de marzo de 2014. Se incluyeron estudios de intervenciones que tenían como objetivo incrementar la demanda de vacunación infantil de rutina. Los estudios fueron considerados elegibles si se realizaron en países de ingresos bajos y medios y utilizaron un diseño de ensayo controlado aleatorizado, ensayo controlado no aleatorizado, estudio controlado antes y después o de series temporales interrumpidas. Se estimó un riesgo de sesgo mediante las directrices de colaboración de Cochrane y se realizaron metaanálisis de efectos aleatorios. Resultados: se identificaron 11 estudios que abarcan cuatro ensayos controlados aleatorizados, seis ensayos controlados aleatorizados por conglomerados y un estudio controlado antes y después, publicados en inglés entre 1996 y 2013. En general, los participantes fueron padres de niños pequeños expuestos a una intervención elegible. Seis estudios demostraron un bajo riesgo de sesgo y cinco estudios presentaron un riesgo de sesgo entre moderado y elevado. Se realizó un análisis agrupado teniendo en cuenta los 11 estudios, con datos de 11.512 participantes. Las intervenciones enfocadas en la demanda se relacionaron con una recepción de las vacunas significativamente superior, riesgo relativo (RR: 1,30, (intervalo de confianza, IC, del 95%: 1,17–1,44. Los análisis de los subgrupos también demostraron efectos importantes de siete estudios de educación y traslación de conocimientos, RR: 1,40 (IC del 95%: 1,20–1,63 y de cuatro

  8. Los formatos bibliográficos usados en bibliotecas argentinas y sus implicaciones para la descripción de contenido en catálogos en línea = The bibliographic formats used in argentine libraries and their implications for the description of the content in online catalogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana M. Martínez

    1999-12-01

    Full Text Available Se evalúan comparativamente cuatro formatos bibliográficos de uso extendido en Argentina (CEPAL,fOCAD, BIBUN y SIGEBI con USMARC y UNIMARC, analizando su adecuación a las recomendaciones para mejorar la búsqueda por materia en los catálogos en línea, y sus posibilidades para el intercambIO de información con otros sistemas. Se concluye que los formatos usados en Argentina presentan deficiencias en el tratamiento de epígrafes, identificadores, términos no controlados y términos de forma o género, careciendo de formatos complementarios de autoridades y datos de la clasificación. Ademas, las marcadas diferencias. especialmente en la cantidad y repetibilidad de subcampos. pueden dificultar el intercambio de información con otros sistemas. tanto nacionales como internacionales. Palabras clave: Descripción de contenido: Intercambio de información; Formatos bibliográficos, Catálogos en línea; Bibliotecas argentinas Four bibliographic formats, broadly used in argentine libraries (CEPAL. FOCAD, BIBUN, and SIGEBI. are compared with USMARC and UNIMARC in order to assess their compliance with the recommendations for improvement of subject searches in on-line catalogs, and their possibilities for information exchange with other systems. \\Ve conc1ude that the formats used in Argentina show deficiencles in thetreatment ofsubject headings. identifiers. non-controlled terms, and form/genre terms, havmg no complementary authonty and classificatlon data formats In addition. several differences 111 the number and repeatibility of subfields ma} difficult the Information exchange witll other national and international systems.

  9. Metodología basada en viñetas para el estudio de toma de decisiones clínicas: validez, utilidad y aplicación en los estudios de campo de la CIE-11

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Spencer C. Evans

    2015-01-01

    Full Text Available Las metodologías basadas en viñetas se utilizan frecuentemente para examinar los procesos de toma de decisiones, incluyendo los de profesionales sanitarios. No obstante, existen dudas respecto a si las viñetas reflejan adecuadamente los fenómenos del “mundo real” permitiendo así resultados y conclusiones válidas. Ofrecemos una visión de las características, variaciones de diseño, fortalezas y debilidades de estos estudios para examinar cómo los profesionales forman juicios clínicos (como el diagnóstico y tratamiento. Siendo “híbridos” de las encuestas tradicionales y los métodos experimentales, estos estudios pueden ofrecer tanto la alta validez interna de los experimentos como la alta validez externa de las encuestas, al aislar múltiples factores predictivos del comportamiento de los clínicos. Un diseño adecuado para poner a prueba preguntas específicas acerca de los juicios y la toma de decisiones permite resultados altamente generalizables a la “vida real”, sin las limitaciones éticas, prácticas y científicas de los métodos alternativos (como la observación, el auto-informe, la evaluación de pacientes estandarizados, o el análisis de archivos clínicos. Concluimos con recomendaciones metodológicas que se ilustran tras una descripción del uso de las metodologías de viñetas para investigar las decisiones diagnósticas de los clínicos en los estudios de campo controlados de la clasificación de los trastornos mentales y del comportamiento en la CIE-11.

  10. Cuidados del cordón umbilical en el recién nacido: revisión de la evidencia científica

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    M.ª José Díaz Gutiérrez

    2016-03-01

    Full Text Available Objetivos: En este trabajo se realiza una revisión de la evidencia científica sobre las pautas de cuidado de la herida umbilical del recién nacido recomendadas en la actualidad con el objetivo de determinar cuál es el mejor cuidado posible. Metodología: En mayo de 2015 se realizó una revisión, siguiendo los criterios PRISMA, de la literatura científica que se completó con una revisión manual. La herramienta utilizada para la evaluación de los trabajos seleccionados fueron las "Fichas de Lectura Crítica" de OSTEBA del Servicio de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del Gobierno Vasco. Resultados: Incluimos en la revisión 9 artículos, de los cuales 5 son revisiones previas y 4 ensayos clínicos aleatorizados y controlados. La mayoría de los trabajos comparan la utilización de un antiséptico para la cura del ombligo (generalmente clorhexidina frente al cuidado seco de la herida. Conclusiones: De acuerdo a la evidencia científica resumida en esta revisión sobre las recomendaciones para la cura del ombligo del recién nacido el método a recomendar será diferente según el país en el que nos encontremos ya sea desarrollado o en vías de desarrollo.

  11. Educación para la salud. Influencia en ancianos hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regla Ledia González Sánchez

    1999-01-01

    Full Text Available Se realizó estudio descriptivo longitudinal, sobre la influencia de la Educación para Salud en la adquisición de conocimientos y cambios de actitud y control de la enfermedad en ancianos hipertensos de 2 consultorios del Policlínico California, en el año 1977. El universo lo constituyeron 126 ancianos, a los que se les aplicó MINI-MENTAL-TEST, resultando aptos para la investigación 92 gerontes, a éstos se le realizó encuesta y resultó que el mayor porcentaje tenía conocimientos sobre su enfermedad evaluados de regular, al igual que la actitud ante la misma. Estos aspectos mejoraron después de la técnica educativa, incrementándose también el número de pacientes controlados de su enfermedad. Se formularon recomendaciones.A descriptive and longitudinal study about the influence of health education on the acquisition of knowledge and changes of attitude and control of hypertension was conducted among the elderly from 2 family physician offices of the "California" Polyclinic, in 1997. The MINI-MENTAL-TEST was applied to the 126 aged people who took part in this study. According to the results, 92 of them proved to be apt. After surveying them, it was observed that most of them knew about their disease and were evaluated as fair. They received the same evaluation for their attitude towards the disease. These aspects improved when the aducative technique was used. The number of patients under control increased, too. Recommendations were made.

  12. Ensayo clinico para la enfermeria basada en evidencia: un desafio alcanzable Ensaios clínicos para Enfermagem-Baseada-em-Evidências: um desafio possível Clinical trials for Evidence-Based Nursing: a possible challenge

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugenia Urra Medina

    2011-01-01

    Full Text Available El ensayo clínico aleatorio constituye el diseño de investigación más riguroso para estudios de intervenciones. En este tipo de estudios, el investigador está interesado en determinar si existe una relación causa-efecto entre un tratamiento y el resultado. Para ello debe comparar grupos de individuos que han sido asignados a recibir diferente nivel de exposición a la intervención, y así determinar si existe el efecto. Hoy en día, se reconoce como uno de los mejores estándares de evidencia para aplicar en la Enfermería Basada en Evidencia. En este contexto, este artículo plantea las principales características de los ensayos clínicos aleatorios, su aplicación, las consideraciones requeridas en su implementación así como sus limitaciones. Con esto se espera estimular su uso para las intervenciones de enfermería en que pueda ser aplicado, hecho relevante ya que desde una perspectiva empírica aportan las mejores pruebas para la Enfermería Basada en Evidencias.O ensaio clínico controlado randomizado é o mais rigoroso método de pesquisa para o estudo de intervenções. Nesses estudos, o pesquisador está interessado em determinar se existe uma relação causal entre a intervenção e o resultado, para o qual compara grupos de indivíduos que tiveram diferente exposição com a intervenção e, assim, avaliar se houve ou não efeito. Hoje é reconhecido como um dos melhores padrões de evidência para aplicar a Enfermagem Baseada em Evidências. Neste contexto, este artigo apresenta as principais características dos ensaios clínicos, sua prática, considerações necessárias para sua execução, bem como suas limitações. O objetivo é incentivar a sua utilização para as intervenções de enfermagem em que possa ser aplicada. Isso é um fato relevante, uma vez que do ponto de vista empírico, eles provêm as melhores evidências para a enfermagem baseada em evidências.The randomized controlled clinical trial is the most

  13. Respuesta ventilatoria al ejercicio post-entrenamiento de miembros superiores en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Sívori

    2013-02-01

    Full Text Available Está poco estudiada la modificación de la respuesta ventilatoria al ejercicio de miembros superiores (MS post-entrenamiento en la EPOC. Se realizó un estudio prospectivo, aleatorio y controlado en pacientes con EPOC, entrenando un grupo los miembros inferiores (GC y otro adicionalmente los MS (GM. Se comparó la respuesta ventilatoria al ejercicio de MS pre y post-entrenamiento. Se estudiaron 43 pacientes, 84% varones, estadio GOLD II (moderado 6 (14%, GOLD III (grave 15 (35% y GOLD IV (muy grave 22 (51%. Veintiocho pacientes completaron el estudio. Post-entrenamiento: se observó en el grupo GM (N = 14 incrementos del V T isotiempo (p < 0.0001 y del % de capacidad inspiratoria (CI isotiempo (8.8%, p = 0.001, mayores Ti isotiempo (29.3%, p = 0.022 y Ti/Tot isotiempo (37.4%, p = 0.0004 al ejercicio de MS. Se redujo el Te isotiempo (26%, p = 0.009. La CI isotiempo se incrementó (p = 0.01. Post-entrenamiento: en el grupo GC (N = 14 se incrementó el V T/Ti isotiempo (66.86%, p = 0.0005, y disminuyeron el Ti isotiempo (27.9%, p = 0.015 y el Ti/Tot isotiempo (22.74%, p = 0.00016 al ejercicio de MS. Se observó correlación moderada entre la Δ de frecuencia respiratoria y la Δ de CI al ejercicio de MS, post-entrenamiento solo para el grupo GM (r = -0.53, p< 0.001. Comparando ambos grupos en la respuesta al ejercicio de MS, se observó en el grupo GM, reducción del Te isotiempo (p = 0.049 y del V T/Ti (p = 0.0015, mayores Ti isotiempo (p = 0.0019, Ti/tot isotiempo (p = 0.000076 y CI (% predictivo, p = 0.01. El entrenamiento de MS modificó la respuesta ventilatoria, y también redujo el atrapamiento aéreo que se generó por el ejercicio de MS en la EPOC.

  14. Antipsicóticos de primera y segunda generación en esquizofrenia: eficacia, efectividad y efecto de la dosis utilizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina I. Vogel Martinez

    2017-03-01

    Full Text Available Después de varias décadas de desarrollo de los fármacos antipsicóticos, la esquizofrenia sigue siendo en gran medida una enfermedad crónica con muchos pacientes que experimentan una mala calidad de vida. En este contexto, la aparición de los llamados antipsicóticos de segunda generación fue recibida con gran entusiasmo. Los clínicos esperaban que los nuevos antipsicóticos causaran no solamente menos efectos secundarios motores que los más antiguos, tal como la clorpromazina, sino también que mejoraran los síntomas y la funcionalidad general de los pacientes. Este artículo, de carácter narrativo, revisa cómo inicialmente la evidencia de un gran número de ensayos controlados aleatorios pareció favorecer muchas de estas suposiciones. Esta visión, sin embargo, no era universal, y algunos investigadores destacaron el potencial efecto del diseño de los estudios en los resultados. Un aspecto importante dice relación con la dosis utilizada de antipsicóticos de primera generación, siendo aquellos ensayos que usaron mayores dosis los que apoyaron el uso de antipsicóticos de segunda generación. Esta controversia se resolvió después de la publicación de tres estudios a gran escala, que incluían pacientes menos seleccionados y que enfocaban los resultados a largo plazo en un entorno clínico más "típico", los cuales no encontraron diferencias significativas entre los dos tipos de antipsicóticos. Desde entonces, las discusiones sobre la elección de los antipsicóticos han girado en torno a otros factores tales como los efectos secundarios, más que en su capacidad para controlar los síntomas.

  15. Evolución de los diseños epidemiológicos de la investigación clínica en España (1975-1994

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aibar Remón Carlos

    1999-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Estudios anteriores han evidenciado una utilización escasa de los diseños analíticos y experimentales en las revistas españolas de investigación clínica. Los objetivos de este trabajo son comparar la utilización del método epidemiológico en nuestro medio con la que se realiza en otros países y determinar la existencia de financiación directa. MÉTODOS: Estudio transversal en el que se han incluido los 594 artículos originales publicados en 1994 de las revistas Medicina Clínica [(Med Clin (Barc], Revista Clínica Española (Rev Clin Esp, The Lancet (Lancet y New England Journal of Medicine (N Engl J Med. Todos ellos se clasificaron en función del diseño epidemiológico y se comprobó la mención a financiación directa. RESULTADOS: En las revistas españolas predominaban los diseños que no utilizaban grupo control, siendo los estudios descriptivos en Med Clin (Barc, con un 45,5% y las series clínicas en Rev Clin Esp, con un 41,7%, los diseños utilizados con mayor frecuencia. El 33,6% de los originales publicados en Lancet y el 28,4% de los de N Engl J Med eran ensayos controlados aleatorios. Existía mención explícita de financiación directa en el 73,7% de los originales publicados en Lancet, en el 77,4% de los aparecidos en N Engl J Med, en el 23,1% de los incluidos en Med Clin (Barc y en ninguno de los correspondientes a Rev Clin Esp. CONCLUSIONES: En las revistas españolas, la utilización de diseños epidemiológicos con grupo de comparación en las revistas es escasa y la financiación directa infrecuente. De ello se deriva una escasa competitividad y una reducida aplicabilidad.

  16. LA ELIMINACIÓN DE ORINA EN RESPUESTA A UNA INGESTA DE AGUA ES CONSISTENTE EN PERSONAS BIEN HIDRATADAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catalina Capitán-Jiménez

    2010-12-01

    Full Text Available Recientemente se ha propuesto un método sencillo para evaluar el estado agudo de hidratación en humanos, pero persisten varias preguntas con respecto a su confiabilidad, validez y utilidad práctica. Objetivo: establecer la confiabilidad de un método simple para comprobar euhidratación, es decir, evaluar si este método puede ser usado como un indicador consistente del estado de hidratación de una persona. Además, se buscaba evaluar el efecto que tiene el ejercicio sobre la producción de orina, cuando se mantiene el estado de euhidratación y se ingiere un volumen estandarizado de agua. Métodos: cinco hombres y cinco mujeres saludables y físicamente activos, con 22,5 ± 2,3 años (media ± desviación estándar, se presentaron al laboratorio después de un ayuno de 10 horas o más; en tres ocasiones, separadas por una semana de tiempo. En las dos condiciones idénticas de reposo (EuA y EuB, permanecieron sentados durante 45 minutos. En la condición de ejercicio (EuEjer realizaron ejercicio intermitentemente en una cámara de clima controlado (temperatura media y humedad relativa = 32 ± 3° C y 65 ± 7%, respectivamente por un lapso de 45 minutos, bebiendo agua para reponer las pérdidas por sudoración. El orden de los tratamientos fue aleatorio. Al terminar el tratamiento ingirieron un volumen de agua equivalente a 1,43% masa corporal (MC en 30 minutos, y se recogieron y midieron los volúmenes de orina eliminados posteriormente cada 30 minutos durante 3 horas. Resultados: El volumen de orina eliminado para la condición EuEjer (1205 ± 399.5 mL no fue diferente de EuB (1072.2±413.1 mL ni de EuA (1068 ± 382.87mL (p= 0.44; las dos condiciones de reposo fueron prácticamente idénticas (p = 0,98, y presentaron una correlación intraclase fuerte (r = 0.849, p = 0.001. Conclusiones: Este método, además de simple, demostró ser consistente en sus mediciones, por lo que puede ser utilizado con la certeza de que las mediciones son v

  17. Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en adolescentes de instituciones educativas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yeny Sáez

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular (FRC en adolescentes. Diseño: Descriptivo y transversal, mediante muestreo aleatorio polietápico. Lugar: Doce instituciones educativas estatales de nivel secundario, distrito de San Juan de Lurigancho, Lima, Perú. Participantes: Adolescentes. Intervenciones: Se estudió una muestra de 277 adolescentes de 12 a 17 años de edad, 49,1% del sexo masculino, durante los meses de agosto y noviembre de 2007. Los FRC estudiados fueron la hipertensión arterial sistólica/diastólica (≥95p según edad, sexo y talla, dislipidemia (hipercolesterolemia ≥200 mg/dL, hipertrigliceridemia ≥130 mg/dL, LDL-c alto ≥130 mg/dL y HDL-c bajo <40mg/dL, tabaquismo, sedentarismo, obesidad/obesidad abdominal (índice de masa corporal ≥95 p y circunferencia de la cintura ≥90 p según edad y sexo, dieta poco saludable, glucosa en ayuna alterada (≥110 mg/dL y antecedente familiar de enfermedad cardiovascular. La medida de la presión arterial, análisis bioquímicos y datos antropométricos se realizó según las recomendaciones internacionales. La determinación de la prevalencia de tabaquismo, sedentarismo, dieta poco saludable y antecedente familiar de enfermedad cardiovascular empleó cuestionarios previamente validados. Principales medidas de resultados: Prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular. Resultados: La prevalencia de hipertensión arterial, tabaquismo, sedentarismo, obesidad, dieta poco saludable y antecedente familiar de enfermedad cardiovascular fueron 1,5%, 35%, 62,8%, 7,6%, 41%, y 19,1%, respectivamente. La frecuencia de dislipidemia (se realizó en una submuestra a 39 adolescentes fue alta (85% y se dio principalmente por niveles bajos de HDL-c (76,9%, seguido de niveles altos de LDL-c (28,2%, hipertrigliceridemia (17,9% e hipercolesterolemia (7,7%. No se encontró adolescentes con glucosa en ayuna alterada. Conclusiones: La prevalencia y/o frecuencia

  18. Endotracheal suction in intubated critically ill adult patients undergoing mechanical ventilation: a systematic review Aspiración endotraqueal en pacientes adultos con veía aérea artificial: revisión sistemática Aspiração endotraqueal em pacientes adultos com via aérea artificial: revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Oliveira Favretto

    2012-10-01

    Full Text Available AIM: identify and analyze in the literature the evidence of randomized controlled trials on care related to the suctioning of endotracheal secretions in intubated, critically ill adult patients undergoing mechanical ventilation. METHOD: the search was conducted in the PubMed, EMBASE, CENTRAL, CINAHL and LILACS databases. From the 631 citations found, 17 studies were selected. RESULTS: Evidence was identified for six categories of intervention related to endotracheal suctioning, which were analyzed according to outcomes related to hemodynamic and blood gas alterations, microbial colonization, nosocomial infection, and others. CONCLUSIONS: although the evidence obtained is relevant to the practice of endotracheal aspiration, the risks of bias found in the studies selected compromise the evidence's reliability.OBJETIVO: identificar y analizar evidencias oriundas de ensayos clínicos controlados y hechos aleatorios sobre las atenciones relacionados a la aspiración de secreciones endotraqueales en pacientes adultos, en estado crítico, intubados y bajo ventilación mecánica. MÉTODO: la busca fue realizada en las bases de datos PUBMED, EMBASE, CENTRAL, CINAHL y LILACS. De las 631 referencias encontradas, 17 estudios fueron seleccionados. RESULTADOS: se identificaron evidencias en cuanto a seis categorías de intervenciones relacionadas a la aspiración endotraqueal, las cuales fueron analizadas según los resultados referentes a alteraciones hemodinámicas y de los gases sanguíneos, colonización microbiana, infección nosocomial, entre otros. RESULTADOS: las evidencias logradas son relevantes para la práctica de la aspiración endotraqueal, mientras, los riesgos de bies de los estudios seleccionados comprometen su confiabilidad.OBJETIVO: identificar e analisar evidências oriundas de ensaios clínicos controlados e randomizados sobre os cuidados relacionados à aspiração de secreções endotraqueais em pacientes adultos, em estado cr

  19. Active cutaneous warming systems to prevent intraoperative hypothermia: a systematic review Métodos activos de calentamiento cutáneo para la prevención de hipotermia en el período intraoperatorio: revisión sistemática Métodos ativos de aquecimento cutâneo para a prevenção de hipotermia no período intraoperatório: revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa de Brito Poveda

    2012-02-01

    Full Text Available This study analyzed the evidence available in the literature concerning the effectiveness of different active cutaneous warming systems to prevent intraoperative hypothermia. This is a systematic review with primary studies found in the following databases: CINAHL, EMBASE, Cochrane Register of Controlled Trials and Medline. The sample comprised 23 randomized controlled trials. There is evidence in the literature indicating that the circulating water garment system is the most effective in maintaining patient body temperature. These results can support nurses in the decision-making process concerning the implementation of effective measures to maintain normothermia, though the decision of health services concerning which system to choose should also take into account its cost-benefit status given the cost related to the acquisition of such systems.La finalidad del estudio fue analizar las evidencias disponibles en la literatura acerca de la efectividad de los diferentes métodos activos de calentamiento cutáneo para la prevención de hipotermia en el período intraoperatorio. Para esto, la revisión sistemática fue usada como método de revisión. La búsqueda de los estudios primarios fue efectuada en las bases de datos CINAHL, EMBASE, Cochrane Register of Controlled Trials y Medline. La muestra de la revisión abarcó 23 ensayos clínicos aleatorios controlados. La literatura ofrece evidencias que indican que el sistema de circulación de agua calentada es el método más efectivo en la manutención de la temperatura corporal. Los resultados evidenciados pueden subsidiar la toma de decisión del enfermero en la implementación de medidas efectivas para la manutención de la temperatura corporal. Sin embargo, considerando los costos de adquisición de los sistemas investigados, la elección del sistema en cada servicio de salud debería ser basada en el análisis de costo-beneficio.O estudo teve como objetivo analisar as evidências dispon

  20. Single-dose systemic methotrexate vs expectant management for treatment of tubal ectopic pregnancy: a placebo-controlled randomized trial.

    Science.gov (United States)

    Jurkovic, D; Memtsa, M; Sawyer, E; Donaldson, A N A; Jamil, A; Schramm, K; Sana, Y; Otify, M; Farahani, L; Nunes, N; Ambler, G; Ross, J A

    2017-02-01

    Methotrexate is used routinely worldwide for the medical treatment of clinically stable women with a tubal ectopic pregnancy. This is despite the lack of robust evidence to show its superior effectiveness over expectant management. The aim of our multicenter randomized controlled trial was to compare success rates of methotrexate against placebo for the conservative treatment of tubal ectopic pregnancy. This study took place in two early-pregnancy units in the UK between August 2005 and June 2014. Inclusion criteria were clinically stable women with a conclusive ultrasound diagnosis of a tubal ectopic pregnancy, presenting with a low serum beta human chorionic gonadotropin (β-hCG) level of la conducta expectante en el tratamiento de casos de embarazo ectópico tubárico: un ensayo aleatorio controlado con placebo RESUMEN OBJETIVO: El metotrexate se utiliza de modo rutinario en todo el mundo para el tratamiento de las mujeres clínicamente estables con un embarazo ectópico tubárico. Esto sucede a pesar de la falta de evidencia rigurosa que demuestre que su eficacia es superior a la conducta expectante. El objetivo de este ensayo controlado aleatorio multicéntrico fue comparar las tasas de éxito del metotrexate con las de un placebo para el tratamiento cauteloso del embarazo ectópico tubárico. MÉTODOS: Este estudio se llevó a cabo en dos clínicas de control de gestación temprana en el Reino Unido entre agosto de 2005 y junio de 2014. Los criterios de inclusión fueron mujeres clínicamente estables con un diagnóstico ecográfico concluyente de embarazo ectópico tubárico, las cuáles presentaban una concentración sérica baja de la β hormona coriónica gonadotrópica (β-hCG) inferior a 1500 UI/L. Las mujeres fueron asignadas aleatoriamente a una sola inyección sistémica de 50 mg/m2 de metotrexate o a placebo. El resultado primario fue un indicador binario del éxito del tratamiento conservador, definido como la resolución de los síntomas cl

  1. Aplicação do monitor Narcotrend® para avaliar a profundidade da anestesia em crianças submetidas à cirurgia cardíaca: estudo prospectivo e controlado Aplicación del monitor Narcotrend® para evaluar la profundidad de la anestesia en niños sometidos a la cirugía cardíaca: estudio prospectivo y controlado Application of Narcotrend® monitor for evaluation of depth of anesthesia in infants undergoing cardiac surgery: a prospective control study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yiyan Jiang

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Investigar a eficácia clínica, segurança e viabilidade do monitor Narcotrend® para avaliar a profundidade da anestesia em crianças com doença cardíaca congênita (DCC submetidas à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Foram randomicamente selecionadas 80 crianças submetidas à anestesia geral em cirurgia seletiva. As crianças foram divididas em dois grupos de forma aleatória (n = 40 por grupo. No grupo Narcotrend, a profundidade da anestesia foi monitorada com o Narcotrend. No grupo padrão, a profundidade da anestesia foi controlada de acordo com a experiência clínica. A pressão arterial média (PAM e a frequência cardíaca (FC foram determinadas e a dose de fentanil e relaxante muscular e os tempos de recuperação e de extubação foram registrados. RESULTADOS: Em ambos os grupos, os sinais vitais apresentaram-se estáveis durante a cirurgia. No grupo Narcotrend, a PAM e a FC foram mais estáveis, a dose total de fentanil e relaxante muscular significativamente menor e os tempos de recuperação e extubação acentuadamente mais reduzidos em comparação com o grupo padrão. CONCLUSÃO: A aplicação do monitor Narcotrend para medir a profundidade da anestesia foi útil para controlar a profundidade da anestesia em crianças com DCC que receberam anestesia intravenosa total, na qual uma pequena quantidade de narcóticos pode obter a anestesia ideal. Além disso, os tempos de recuperação e extubação foram menores e os efeitos secundários, como sensibilização intraoperatória, puderam ser evitados.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Investigar la eficacia clínica, la seguridad y la viabilidad del monitor Narcotrend® para evaluar la profundidad de la anestesia en niños con enfermedad cardíaca congénita (ECC sometidos a la cirugía cardíaca. MÉTODOS: Un total de 80 niños sometidos a la anestesia general en cirugía selectiva fueron seleccionados aleatoriamente. Los niños fueron divididos en dos grupos de forma aleatoria (N = 40 por grupo. En el grupo Narcotrend, la profundidad de la anestesia se monitorizó con el monitor Narcotrend. En el grupo estándar, la profundidad de la anestesia fue controlada de acuerdo con la experiencia. Se midieron la presión arterial promedio (PAP y la frecuencia cardíaca (FC. Fueron registrados también la dosis de fentanilo y de relajante muscular junto con los tiempos de recuperación y de desentubación. RESULTADOS: En los dos grupos, los signos vitales se mantuvieron estables durante la cirugía. En el grupo Narcotrend, la PAP y la FC fueron más estables, la dosis total de fentanilo y de relajante muscular significativamente menor y los tiempos de recuperación y desentubación ostensiblemente más reducidos en comparación con el grupo estándar. CONCLUSIONES: La aplicación del monitor Narcotrend para medir la profundidad de la anestesia fue útil en el control de la profundidad de la anestesia en niños con ECC que reciben anestesia intravenosa total, en donde una pequeña cantidad de narcóticos puede alcanzar la anestesia ideal. Además, los tiempos de recuperación y desentubación fueron menores, y el efecto secundario, como la sensibilización intraoperatoria, pudo ser evitado.BACKGROUND AND OBJECTIVES: To investigate the clinic effectiveness, safety and feasibility of Narcotrend® monitor for evaluation of depth of anesthesia in congenital heart disease (CHD infants undergoing cardiac surgery. METHODS: A total of 80 infants receiving general anesthesia in selective surgery were randomly selected. Infants were assigned into two groups (n = 40 per group. In the Narcotrend group, the depth of anesthesia was monitored with the Narcotrend monitor. In the standard group, the depth of anesthesia was controlled according to the experience. The mean arterial pressure (MAP and heart rate (HR were determined, as well as the dose of fentanyl, muscle relaxant, recovery time and extubation time were recorded. RESULTS: In both groups, vital signs were stable during the surgery. When compared with the standard group, the MAP and HR were more stable, the total dose of fentanyl and muscle relaxant were significantly reduced and the recovery time and extubation time were markedly shortened in the Narcotrend group. CONCLUSION: The application of Narcotrend monitor was beneficial to the control of the depth of anesthesia in CHD infants receiving total intravenous anesthesia, in which small amount of narcotics can achieve optimal anesthesia. Moreover, the recovery time and extubation time are reduced and the harmful consequence such as intraoperative awareness can be avoided.

  2. Cirugía bariátrica en mujeres en edad fértil: recomendaciones de los Comités de Trabajo de “Diabetes y Embarazo” y “Diabetes y Obesidad” de la Sociedad Argentina de Diabetes

    OpenAIRE

    Gutt, Susana; Rovira, Gabriela; Jawerbaum, Alicia Sandra; Espinoza, Frank; Mociulsky, Juliana; Sucani, Stella; Kojdamanian, Verónica; Aguirre Ackermann, Marianela; Álvarez, María Graciela; Camaño, Alejandro; Glatstein, Liliana; Lifszyc, Paula; Gómez Martin, Carolina; Mendes, Patricio; Menéndez, Estrella

    2017-01-01

    El incremento de la obesidad en el mundo, a edades más tempranas, ha tenido un impacto negativo especialmente en las mujeres en edad reproductiva. Se ven afectadas tanto la fertilidad como la tasa de embarazos de riesgo, de niños con bajo peso al nacer, pretérmino e índice de cesáreas. La cirugía bariátrica como alternativa de tratamiento de la obesidad ha mejorado la fertilidad, pero el trastorno malabsortivo que provoca modifica la absorción de nutrientes en la madre y en el feto. El diagnó...

  3. Review of new technical recommendations of the European Commission for individual monitoring of workers exposed to external radiation (ed.2009); Revision de las nuevas recomendaciones tecnicas de la comision europea para la vigilancia individual de los trabajadores expuestos a radiacion externa (ed. 2009)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Romero, A. M.; Garcia-Alves, J.; Ambrosi, P.; Barlett, D.; Currival, L.; Van Dijk, J.; Fantuzzi, E.; Kamenopoulou, V.

    2011-07-01

    This paper presents the development phases of the draft revision of the RT and summarizes the contents of the document RP-160, emphasizing those aspects that are novel compared to the previous edition.

  4. Recommendations for cervical cancer screening programs in developing countries: the need for equity and technological development Recomendaciones a programas de detección oportuna de cáncer cervical en países en desarrollo: necesidad de equidad y desarrollo tecnológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Lazcano-Ponce

    2003-01-01

    Full Text Available The cervical cancer screening programs (CCSP have not been very efficient in the developing countries. This explains the need to foster changes on policies, standards, quality control mechanisms, evaluation and integration of new screening alternatives considered as low and high cost, as well as to regulate colposcopy practices and the foundation of HPV laboratories. Cervical cancer (CC is a disease most frequently found in poverty-stricken communities and reflecting a problem of equity at both levels gender and regional, and this, is not only due to social and economic development inequalities, but to the infrastructure and human resources necessary for primary care. For this reason, the CCSP program must be restructured, a to primarily address unprivileged rural and urban areas; b to foster actions aimed at ensuring extensive coverage as well as a similar quality of that coverage in every region; c to use screening strategies in keeping with the availability of health care services. In countries with a great regional heterogeneity, a variety of screening procedures must be regulated and standardized, including a combination of assisted visual inspection, cervical cytology and HPV detection; d regional community intervention must be set up to assess the effectiveness of using HPV detection as an strategy in addition to cervical cytology (pap smear; e the practice of colposcopy must be regulated to prevent the use of it in healthy women at a population level, thus preventing unnecessary diagnosis and treatment which not only are expensive but also causes unnecessary anxiety to women at risk; f the operation of those clinical laboratories using HPV as a detection strategy must likewise be accredited and regulated and g the CCSP program for assuring health care quality should meet the expectations of its beneficiaries, and increase the knowledge in cervical cancer related matters. Finally, though a variety of clinical tests on prophylactic and therapeutic vaccines against HPV are recently being developed worldwide; it will take at least from 5 to 10-years time to have them available in the market. For this reason, it will be necessary to intensify the CCSP programs. All these reasons lay emphasis on the need to reinforce actions for CCSP programs.Los programas poblacionales de detección oportuna de cáncer cervical (DOC han sido poco eficientes en países en desarrollo. Por esta razón, es necesario impulsar cambios en las políticas, normatividad, mecanismos de control de calidad, evaluación e integración de nuevas alternativas de tamizaje consideradas de bajo y alto costo, así como la regulación de la práctica de colposcopía y de la futura integración de laboratorios para el VPH. El cáncer cervicouterino (CC es una enfermedad de la pobreza que refleja un problema de equidad de género y de equidad regional, no sólo en cuanto a diferencias de desarrollo económico y social, sino en cuanto a la infraestructura física y de recursos humanos que otorgan servicios de atención primaria. Por esta razón, un programa de DOC debe reorganizarse para: a dirigirse predominantemente a regiones geográficas rurales y urbanas marginadas, b impulsar acciones que garanticen una cobertura ampliada y calidad similar en todas las regiones, c utilizar estrategias de tamizaje acordes con la disponibilidad de servicios de atención médica. En países con gran heterogeneidad regional deben regularse y normarse diversos escenarios de tamizaje que incluyan la combinación de imagen visual asistida, citología cervical y determinación del VPH, d se deben iniciar intervenciones comunitarias regionales que evalúen la efectividad de utilizar el VPH como estrategia adicional a la citología cervical (Pap, e se debe regular la práctica de la colposcopía para evitar su utilización en mujeres sanas a nivel poblacional, y así, evitar sobre-diagnóstico y sobre-tratamiento, que no sólo tienen implicaciones de elevados costos, sino que producen ansiedad innecesaria en las mujeres en riesgo, f debe acreditarse y regularse la práctica de los laboratorios clínicos que determinen el VPH como estrategia de detección, y g el programa de DOC para garantizar calidad, también deberá satisfacer las expectativas de las usuarias, así como aumentar el conocimiento sobre cáncer cervical. Finalmente, a pesar de que diversos ensayos clínicos de vacunas profilácticas y terapéuticas contra el VPH se desarrollan actualmente a nivel mundial al menos durante un periodo de entre 5 y 10 años las vacunas contra este virus no estarán disponibles comercialmente. Por esta razón, será necesario reforzar las acciones de los programas de DOC.

  5. Collimator with compensated filtration: clinical adaptation for recommendation 4f of the EU about the radiation protection in oral dental radiology; Colimador con filtracion compensada: adaptacion clinica para alcanzar la recomendacion 4F de la Union Europea sobre proteccion radiologica al paciente en radiologia odontologica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Alcaraz, M.; Garcia-Vera, C.; Bravo, C. La; Morant, J. J.; Armedo, D. Y.; Canteras, M.

    2006-07-01

    Recent recommendations by the European Union (2004) for performing lateral cranial cephalometry (LCC) state that collimation should be maximized so that only those tissues necessary are irradiated when performing clinical diagnoses, although the fact that many manufacturers do not incorporate these elements in their equipment design has been recognised (recommendations 4f). Aim: the manufacture and utilization of a collimator with a pre-patient compensating filter for LLC which may be used in most extraoraldental radiology units, as well as determining the reduction in the dose of radiation absorbed by more sensitive tissues exposed to said clinical exploration. Making use of mannequins, phantom and craniums, we constructed a collimator with a compensating filter and established the necessary technical, dosimetric and quality specifications for its clinical use. Subsequently, we studied 16 patients referred for cephalometric study, determining the radiation dose (TLDs) in both the patients (crystalline lens, frontal lobe, parotid/submaxillary/thyroid glands and brain) and in the radiographic film, as well as in different parts of the collimator/filter. Al presented we are aiming for its clinical use by carrying out LCC in another 16 patients referred of orthodontic treatment but with the pre-a patient introduction of the tested collimator with the compensating filter as a substitute for the usual technique. The collimation reduced the field or radiation by some 40% and with that, so too the radiated tissues. The compensating filter reduced the dose in tissues by some 34.2. Our collimator has allowed the radiological image to be obtained with only one third the usual radiation dose. The dose reaching the film shies only between 17% less than in the usual technique and didn't alter its diagnostic capacity. A reduction of 61,6% of the dose administered to the patient is achieved by incorporating the collimator and filter to most radiological equipment without the need for renovating or substituting existing apparatus. (Author)

  6. Air quality in the Metropolitan zone of the Mexico City and recommendations to improve It considering basic concepts of environmental engineering; La calidad del aire en la zona Metropolitana de la Ciudad de Mexico y recomendaciones para mejorarla considerando conceptos basicos de ingenieria ambiental

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Bravo Alvarez, H.; Sosa Hecheverria, R.; Sanchez Alvarez, P.; Jaimes Palomera, M. [Centro de ciencias de la atmosfera, UNAM, Mexico, D.F. (Mexico)

    2002-12-01

    The atmospheric pollution in the Mexico City Metropolitan Zone (MCMZ), was detected during the 1960's and presents nowadays considerable dimensions. The atmospheric pollution problem evolution in the MCMZ is presented in this paper, considering criteria pollutants as particles and ozone, and hazardous air pollutants as benzene. Successful an unsuccessful experiences looking for improve the air quality in the MCMZ are evaluated. These experiences should be account for in other Mexican cities, as well as in developing countries. The MCMZ air quality evolution is an important case where implemented strategies in order to reduce sulphur dioxide and lead, resulted an increase in levels, frequency and duration of ozone concentrations in the atmosphere. Basic concepts of environmental engineering: prevention, minimization and control, as well as pollution control in the source, must be considered. [Spanish] La contaminacion atmosferica en la Zona Metropolitana de la Ciudad de Mexico (ZMCM), se hizo evidente en la decada de los a s sesenta y, a la fecha, ha alcanzado dimensiones considerables. En este trabajo se presenta la evolucion del problema de contaminacion atmosferica en la ZMCM, enfocandolo a contaminantes criterio como particulas y ozono, y contaminantes toxicos como el benceno. Asimismo, se exponen experiencias exitosas y las que han fracasado en busca de una mejor calidad del aire para la ZMCM; es recomendable que dichas experiencias sean consideradas en otras ciudades de nuestro pais, asi como en otros paises en vias de desarrollo, ofreciendoles la importancia debida. Deben considerarse los conceptos basicos de la ingenieria ambiental como son la prevencion, la minimizacion y el control de la contaminacion en la fuente, ya que mandatos del ejecutivo tendientes a reducir niveles de bioxido de azufre y de plomo en la atmosfera metropolitana trajeron, por falta de la infraestructura necesaria, un drastico incremento en los niveles, frecuencia y duracion de las concentraciones de ozono en la atmosfera.

  7. Diagnóstico, prevención y tratamiento de la osteonecrosis de los maxilares por bisfosfonatos: Recomendaciones de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM Diagnosis, prevention, and treatment of bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaw: Recommendations of the Spanish Society of Oral and Maxillofacial Surgery (SECOM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.M. Junquera

    2008-06-01

    Full Text Available Los bisfosfonatos son análogos estables de los pirofosfatos inorgánicos que han demostrado su eficacia para el tratamiento de diversas patologías, como las lesiones osteolíticas asociadas a metástasis óseas o al mieloma múltiple, la hipercalcemia maligna, la enfermedad de Paget y la osteoporosis. En la actualidad se podría hablar, al menos académicamente, de dos entidades con diferentes grados de información científica: las osteonecrosis en relación con la administración intravenosa de estos medicamentos y las osteonecrosis en relación con la administración oral de los mismos. Para el primer grupo las estrategias de prevención y tratamiento empiezan a estar consolidadas, mientras que para el segundo se precisará de una mayor documentación científica para alcanzar este objetivo. Facilitar el diagnóstico clínico y complementario de las osteonecrosis por bisfosfonatos por parte de los especialistas de la salud oral (cirujanos orales y maxilofaciales, odontólogos y estomatólogos. Los objetivos del presente artículo son explicitar las medidas preventivas más apropiadas para limitar el número de casos de esta patología, a la luz de los conocimientos actuales, detallar la forma de tratamiento más reconocida para los diferentes estadios de la osteonecrosis, una vez establecida así como proporcionar un documento para la buena praxis médica y odontológica en los pacientes que padecen esta enfermedad o estén en riesgo de sufrirla. Este documento ha sido aprobado por la Comisión Científica de la SECOM.The bisphosphonates are stable inorganic pyrophosphate analogs that have demonstrated their efficacy in the treatment of a variety of pathologies, such as osteolytic lesions associated with bony metastases or multiple myeloma, malignant hypercalcemia, Paget’s disease, and osteoporosis. Currently, two disease entities supported by different degrees of scientific evidence can be characterized, at least academically: osteonecrosis associated with intravenous bisphosphonate administration and osteonecrosis associated with oral bisphosphonate administration. Prevention and treatment strategies are being consolidated for jaw necrosis associated with intravenous bisphosphonate use, but more scientific documentation is needed for the condition associated with oral bisphosphonate use. Our aim is to facilitate the clinical and complementary diagnosis of bisphosphonate associated osteonecrosis by oral health specialists(oral and maxillofacial surgeons, dentists, and stomatologists. The objectives of the present article were to describe the most appropriate preventive measures for limiting the number of cases of this pathology in the light of current knowledge, to detail the best recognized form of treatment for different stages of jaw osteonecrosis, and, for established jaw osteonecrosis, to describe good medical and dentistry practice for patients who suffer this disease or are at risk of suffering it. This document was approved by the SECOM Scientific Commission.

  8. Factores alimentarios y dietéticos asociados a la obesidad infantil: recomendaciones para su prevención antes de los dos años de vida Food and diet factors associated to child obesity: recommendations for preventing it in children under two years of age

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M Saavedra

    2012-09-01

    Full Text Available Son varios los factores identificados que llevan a la obesidad, cuyo origen se da desde etapas muy tempranas de la vida. Aunque existen contribuyentes genéticos y disparidades socioeconómicas y raciales en la frecuencia de sobrepeso y obesidad, el problema es universal. El estado ponderal de los niños se ha asociado con múltiples factores dietéticos específicos y estos, a su vez, están asociados con específicas “prácticas de alimentación por parte de los padres” (PAPP. Los padres o cuidadores determinan patrones que se establecen muy temprano en la vida, y el peso antes de los dos años de vida predice ya el sobrepeso u obesidad futura. La falta de lactancia materna y la baja calidad de los alimentos, los patrones de consumo y las preferencias por alimentos en los primeros dos años de vida, son altamente dependientes de las PAPP y, por tanto, son también modificables. En este artículo vamos a examinar los factores dietéticos y las prácticas relacionadas con la dieta que han sido asociadas con la obesidad infantil, y que son potencialmente modificables, de forma que sirvan como guía potencial para metas de intervención, en la prevención de la obesidad infantilSeveral factors leading to obesity have been identified, which start at very early stages of life. Although there are genetic contributors and socioeconomic and racial disparities in the prevalence of overweight and obesity, the problem is universal. Children’s weight has been associated to multiple specific diet factors and these, in turn, are associated to specific “parent feeding practices” (PAPP, Spanish abbreviation. Parents or caretakers determine patterns that are set at an early stage in life, and the weight before the first two years of age already predicts future overweight and obesity. Absence of breastfeeding and low food quality, consumption patterns and food preferences in the first two years of life are highly associated to PAPP and can, therefore, be modified. In this article, we will examine the diet factors and the diet-related practices that have been associated to child obesity, and are potentially modifiable, so that they can be used as a potential guide for intervention goals in the prevention of child obesity

  9. Recommendations from SPNS/GEAM/SENBA/SENPE/AEDN/SEDCA/GESIDA on nutrition in the HIV-infected patient Recomendaciones de SPNS/GEAM/SENBA/SENPE/AEDN/SEDCA/GESIDA sobre nutrición en el paciente con infección por VIH

    OpenAIRE

    R. Polo; C. Gómez-Candela; C. Miralles; J. Locutura; J. Álvarez; F. Barreiro; D. Bellido; E. Câncer; D. Cánoves; P. Domingo; V. Estrada; C. R. Fumaz; M. J. Galindo; T. García-Benayas; C. Iglesias

    2007-01-01

    Objective: to make recommendations on the approach to nutritional problems (malnutrition, cachexia, micronutrient deficiency, obesity, lipodystrophy) affecting HIV-infected patients. Methods: these recommendations have been agreed upon by a group of expertes in the nutrition and care of HIV-infected patients, on behalf of the different groups involved in drafting them. Therefore, the latest advances in pathophysiology, epidemiology, and clinical care presented in studies published in medical ...

  10. Randomized clinical trial to assess pain and bruising in medicines administered by means of subcutaneous and intramuscular needle injection: Is it necessary to have needles changed? Ensayo clínico aleatorio para evaluación del dolor y hematoma durante la administración de medicamentos por vía subcutánea e intramuscular: ¿Es necesario cambiar las agujas? Ensaio clínico randomizado para avaliação de dor e hematoma em administração de medicamentos por via subcutânea e intramuscular: há necessidade de troca de agulhas?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Ribeiro Lamblet

    2011-10-01

    Full Text Available This clinical trial aimed at comparing the intensity of pain and bruising by subcutaneous and intramuscular injections using and retractable fixed syringes and needles and syringes with no needles combined, at a public hospital in Sao Paulo, for six months. We evaluated the perception of pain in case of intramuscular (n=1000 and subcutaneous injections (n=240. In subcutaneous application, bruise formation was also verified. Pain and bruising scores were higher in the group with no needles combined (pEste ensayo clínico tuvo como objetivo comparar la intensidad del dolor y hematoma de inyecciones por vía subcutánea e intramuscular utilizando jeringas y agujas fijas retráctiles y jeringas con agujas no conjugadas, en un hospital público en la ciudad de Sao Paulo, durante seis meses. Fue evaluada la percepción del dolor de la inyección intramuscular (n=1000 y la subcutánea (n=240. En la aplicación por vía subcutánea se verificó también la formación de hematoma. La puntuación del dolor y hematoma fue mayor en el Grupo con agujas no conjugadas (pEste ensaio clínico teve como objetivo comparar a intensidade da dor e hematoma consequentes a injeções por via subcutânea e intramuscular, utilizando seringas e agulhas fixas retráteis e seringas com agulhas não conjugadas, em hospital público na cidade de São Paulo, durante seis meses. Foi avaliada a percepção da dor na injeção intramuscular (n=1.000 e na subcutânea (n=240. Na aplicação por via subcutânea, verificou-se também a formação de hematoma. A pontuação de dor e hematoma foi maior no grupo com agulhas não conjugadas (p<0,001 e p<0,029, respectivamente. O poder do teste em relação à escala de dor foi de 0,98. Recomenda-se o uso de agulha fixa retrátil na aplicação de injeções intramusculares e subcutâneas. Registro de ensaio clínico nº NCT01271608.

  11. Ropivacaína, articaína ou combinação de ropivacaína e articaína em anestesia peridural para cesariana: estudo randomizado, prospectivo e duplo-cego Ropivacaína, articaína o la combinación de ropivacaína y articaína en la anestesia epidural para cesárea: estudio aleatorio, prospectivo y doble ciego Ropivacaine, articaine or combination of ropivacaine and articaine for epidural anesthesia in cesarean section: a randomized, prospective, double-blinded study

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    Derya Arslan Yurtlu

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Iniciar a anestesia peridural com anestésicos locais de longa duração consome uma quantidade significativa de tempo, o que pode ser problemático em centros de anestesia obstétrica muito movimentados. Aventamos a hipótese de que uma combinação de articaína e ropivacaína proporcionaria início mais rápido e mesmo uma recuperação precoce das características do bloqueio sensório-motor. MÉTODOS: Sessenta parturientes a termo agendadas para cesariana eletiva foram randomicamente alocadas em três grupos para receber 20 mL de articaína a 2% (Grupo A, 10 mL de articaína a 2% + 10 mL de ropivacaína a 0,75% (Grupo AR ou 20 mL de ropivacaína a 0,75% (Grupo R via cateter peridural. O tempo de início do bloqueio sensorial até T10-T6 e o nível máximo de bloqueio, o tempo para a regressão de dois segmentos do nível máximo de bloqueio sensorial e o tempo de início e duração do bloqueio motor foram todos registrados. A necessidade de analgésicos adicionais, intra- e pós-operatoriamente, também foi registrada. RESULTADOS: Os dados demográficos foram semelhantes. Os tempos de início do bloqueio sensorial até os níveis T10 e T6 foram significativamente menores nos grupos A e AR, em comparação com o Grupo R (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Iniciar la anestesia epidural con anestésicos locales de larga duración consume una cantidad significativa de tiempo, siendo un problema en los centros de anestesia obstétrica que tienen mucho movimiento. Barajamos la hipótesis de que una combinación de articaína y ropivacaína proporcionaría un inicio más rápido e incluso una rápida recuperación de las características del bloqueo sensitivo motor. MÉTODOS: Sesenta parturientes a término que tenían cita para la cesárea electiva se ubicaron aleatoriamente en tres grupos para recibir 20 mL de articaína al 2% (Grupo A, 10 mL de articaína al 2% + 10 mL de ropivacaína al 0,75% (Grupo AR o 20 mL de ropivacaína al 0,75% (Grupo R vía catéter epidural. Se registraron el tiempo de inicio del bloqueo sensorial hasta T10-T6 y el nivel máximo de bloqueo; el tiempo para la regresión de los segmentos del nivel máximo de bloqueo sensorial y el tiempo de inicio y duración del bloqueo motor. La necesidad de analgésicos adicionales en el intra y en el postoperatorio, también se registró. RESULTADOS: Los datos demográficos fueron parecidos. Los tiempos de inicio del bloqueo sensorial hasta los niveles T10 y T6 fueron significativamente menores en los grupos A y AR, en comparación con el Grupo R (p BACKGROUND AND OBJECTIVES: Initiation of epidural anesthesia with long-lasting local anesthetics consumes a significant amount of time, which could be problematic in busy obstetric anesthesia suites. We have hypothesized that a combination of articaine and ropivacaine provides faster onset and even an early recovery of sensory-motor block characteristics. METHODS: Sixty term parturients scheduled to have elective cesarean section were randomly allocated into three groups to receive either 20 mL 2% articaine (Group A, 10 mL 2% articaine + 10 mL 0.75% ropivacaine (Group AR or 20 mL 0.75% ropivacaine (Group R via lumbar epidural catheter. The onset time of sensory block to T10, T6 and maximum sensory block level, time to two segments regression from maximum sensory block level, onset time and duration of motor block were all recorded. Intraoperative and postoperative additional analgesic requirements were also recorded. RESULTS: Demographic data were similar. The onset times of sensorial block to T10 and T6 were significantly shorter in Groups A and AR in comparison with Group R (p < 0.05. The onset times of motor block were similar in all groups, but a more intense motor block was observed in Group R (p < 0.05. Two segments regression time and motor block durations were significantly shorter in Groups A and AR in comparison with Group R (p < 0.05. Intraoperative supplementary analgesic requirements were higher in Group A than in the other two groups (p < 0.05. CONCLUSION: A combination of 2% articaine and 0.75% ropivacaine for epidural anesthesia in a cesarean section should be preferred over epidural 0.75% ropivacaine alone.

  12. Empleo de técnicas de teledetección de muy alta resolución espacial para el análisis del comportamiento de las variables fenológicas en cultivos (prunus pérsica con riego deficitario controlado

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    P. Pérez-Cutillas

    2014-01-01

    Full Text Available El trabajo se realizó en una parcela de melocotoneros donde se aplicaron tratamientos de riego diferentes, lo que generó distinto grado de déficit hídrico en los árboles estudiados. Esta variabilidad en la situación hídrica de los árboles fue medida en superficie por medio del potencial hídrico de tallo a mediodía (Ψs, y desde el aire por medio de la captación de una imagen obtenida con una cámara multiesprectal que permitieron estimar los valores del espectro infrarrojo cercano (NIR y del índice de vegetación de diferencia normalizada (NDVI con una resolución espacial de 25 cm. Los índices obtenidos fueron sensibles al grado de comportamiento de las variables fenológicas de los cultivos tomadas en campo, que presentaron significativos valores de correlación con los valores obtenidos mediante técnicas de teledetección.

  13. Análise comparativa da cicatrização da pele com o uso intraperitoneal de extrato aquoso de Orbignya phalerata (babaçu. Estudo controlado em ratos Healing process in cutaneous surgical wounds in rats under the influence of Orbignya phalerata aqueous extract

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    Nelson Lúcio Parada Martins

    2006-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A cicatrização das feridas é processo altamente complexo com várias fases. Inúmeras substâncias têm sido usadas desde os tempos remotos para estimulá-la. Entre elas, o extrato da Orbignya phalerata com possível ação estimulante da cicatrização. OBJETIVO: verificar a ação cicatrizante da Orbignya phalerata na cicatrização das feridas cirúrgicas da pele através de análise comparativa das alterações histológicas e morfológicas. MÉTODOS: Foram utilizados 60 ratos, da linhagem Wistar, adultos e machos. Para o experimento, eles foram distribuídos de forma aleatória em dois grupos de 30 cada e usada a substância Orbignya phalerata intraperitoneal na dose de 50 mg/Kg, no primeiro dia da operação em um dos grupos. O procedimento experimental constituiu-se em incisão cutânea circular de dois centímetros de diâmetro com punch metálico. No grupo controle não foi usada a substância. Os ratos foram mortos nos 7°, 14°, 21° dias do pós-operatório. Realizou-se a análise macroscópica com lupa e paquímetro, para avaliação da evolução do aspecto da lesão cicatricial e morfométrica da ferida feita por análise histológica; as lâminas foram coradas com Hematoxilina-Eosina (HE e tricrômio de Masson e observaram-se a proliferação vascular, células mononucleares, células polimorfonucleares, proliferação fibroblástica, fibras colágenas e reepitelização. RESULTADOS: Mostraram na macroscopia dos animais do grupo experimento de sete dias que um apresentou pequena quantidade de secreção sem outras alterações dignas de nota; nos animais de 14 dias identificou-se todos com ferida de bom aspecto; nos de 21 dias, foi observada a presença de cicatrização completa em todos os animais. Quanto à análise histológica, houve diferença significativa entre os grupos nas variáveis monocelulares e fibras colágenas em todos os dias, e no 7º dia foi observada diferença significativa na proliferação fibroblástica e reepitelização. CONCLUSÃO: observou-se efeito favorável do extrato aquoso do mesocarpo do babaçu em nível microscópico do processo de cicatrização, nas variáveis mononucleares e fibras colágenas, em todos os dias e entre os grupos.INTRODUCTION: The wounds healing is a highly complex process with many phases. Countless substances have been used since the remote times with the purpose a simulating the process. Among them the Orbignya phalerata extract was considered as having a stimulating action. PURPOSE: The aim of this study is to verify the healing action of the Orbignya phalerata in the healing of skin surgical wounds by a comparative analysis of the alterations obtained in histological and morphologic aspects. METHODS: Sixty male adult Wistar rats were used. They were distributed in a randomly in two groups of 30 each and, in one group, Orbignya phalerata extrac was used intraperitoneally in a dose of 50 mg/Kg in the first day of surgery. The experimental procedure consisted in a circular incision of two centimeters of diameter with metallic punch. In the control group the substance was not used. The rats were killed in the 7th, 14th, 21st days of the post-operative period and submitted to macro and microscopic analysis. The macroscopic one was made with magnifying glass and paquimeter. For the histological analysis, the sheets were processed with Hematoxilina-Eosina (HE and tricromic of Masson and slides the vascular proliferation, monucleares cells, polimorfonuclear cells, fibroblastic proliferation, colagens fibers and reepitelization were assined. RESULTS: In the macroscopic view the experimental group of seven days had only one animal with small amount of secretion. In the animals of 14 days all of them had good aspect. The ones of 21 days, complete healing was observed in all animals. In the histological analysis, there was no significant difference among groups, except for the 7th day with significant difference in the fibroblastic proliferation and reepitelization favoring the experimental group. CONCLUSION: A favorable effect of the aqueous extract of babassu mesocarp was observed in a microscope analysis in the healing process of cutaneous surgical wounds in rats.

  14. Análise da cicatrização da bexiga com o uso do extrato aquoso da Orbignya phalerata (babaçu: estudo controlado em ratos Surgical blader wounds treated with Orbignya phalerata aqueous extract: controlled study in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo de Castro Ferreira

    2006-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A cicatrização constitui processo complexo, envolvendo diferentes sistemas biológicos e imunológicos, sendo essencial para manter a integridade do organismo. Três fases bem definidas ocorrem: inflamatória, proliferativa e maturação. Falha ou prolongamento em uma delas pode resultar em retardo ou ausência da cicatrização. OBJETIVO: Analisar comparativamente as alterações histológicas proporcionadas pelo uso do extrato aquoso da Orbignya phalerata na cicatrização de lesões cirúrgicas da bexiga. MÉTODOS: Quarenta ratos da linhagem Wistar, adultos e machos foram utilizados. O procedimento experimental constituiu-se em incisão longitudinal de 2cm na bexiga e síntese em plano único com pontos separados de poliglactina 910 cinco zeros. Após este procedimento comum, os animais foram distribuídos aleatoriamente em dois subgrupos contendo 20 animais cada. No grupo controle não foi utilizada a substância Orbignya phalerata. No grupo-experimento utilizou-se solução aquosa de Orbignya phalerata na dose de 50mg/kg por via intraperitoneal. Os animais foram acompanhados e mortos em três e sete dias. Foi feita análise histológica comparativa entre os grupos. RESULTADOS: Os resultados mostraram que foi observada diferença estatística significante nas variáveis neoformação (p= 0,001 e proliferação fibroblástica (p= 0,010 nos subgrupos controle e experimento do 3º dia. Ainda no grupo experimento a neoformação capilar foi mais intensa que no grupo controle, apresentando significância estatística. No grupo de sete dias observou-se que as variáveis inflamação aguda (p= 0,001, inflamação crônica (p= 0,002 e proliferação fibroblástica (p=0,023 apresentaram significância estatística, sendo bem evidente a inflamação aguda no grupo controle. CONCLUSÃO: Foi observada homogeneidade no fator tempo da cicatrização nos grupos experimento e controle sendo mais rápida no grupo experimento. Houve efeito favorecedor cicatrizante na utilização do extrato aquoso do mesocarpo da Orbignya phalerata na bexiga do ratos.INTRODUCTION: Wound healing is a complex process that deals with different biological and immunological systems and is essential to keep the organism integrity. Three well-defined phases occur: inflammatory, proliferative and maturation. A failure or lengthy phase may result in a delay or absence of it. PURPOSE: The aim of this paper is to analyse comparatively the histological alteration provided by the use of the aqueous extract of Orbignya phalerata, in the healing process of bladder surgical wounds. METHODS: Forty adult, male Wistar rats were used. The experimental procedure consisted of a longitudinal 2cm long bladder incision and single layer interrupted suture of 5-0 poliglactine 910. Post-operatively, the rats were randomly divided into two groups of 20. The substance was not used in the control group. The Orbignya phalerata aqueous solution was used in the study group. The animals were observed and killed three and seven days later. Comparative histological analysis was accomplished between the groups. Resuts: Significant statistical differences were observed in the neo-formation variables (p= 0,001, chronic inflammation (p= 0,002 and fibroblastic proliferation (p= 0,023. Acute inflammation was very evident in the control group. CONCLUSION: The time factor of wound healing showed homogeneity between experimental and control groups, however faster in the experimental one. The Orbignya phalerata had a favoring healing effect in the surgical incision on rats bladder.

  15. Comparação entre heparina de baixo peso molecular e heparina não fraccionada intravenosa no tratamento da embolia pulmonar — Uma meta-análise de estudos controlados randomizados

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    Daniel Quinlan

    2004-11-01

    Full Text Available RESUMO: O tratamento da embolia pulmonar aguda (EPA com heparina de baixo peso molecular não é consensual. Muitos clínicos continuam a utilizar a heparina não fraccionada por considerarem que o EPA apresenta maior risco do que a trombose venosa profunda (TVP e por admitirem insuficientes as provas de eficácia e segurança relativas à heparina de baixo peso molecular.É indiscutível a maior facilidade de utilização das heparinas de baixo peso molecular. O propósito desta meta-análise é comparar a eficácia e segurança de uma dose fixa subcutânea de heparina de baixo peso molecular com uma dose variável intravenosa de heparina não fraccionada. Foram incluídos ensaios clínicos com casos de EPA sintomático ou de EPA assintomático com TVP sintomática. A variável principal foi a recorrência de tromboembolismo venoso sintomático (incluindo EPA e TVP no final do tratamento (entre 5 e 14 dias; as variáveis secundárias foram a recorrência de tromboembolismo aos 3 meses, a mortalidade e a hemorragia major ou minor. No estudo comparativo com a heparina não fraccionada foram utilizadas 6 diferentes heparinas de baixo peso molecular, e a análise total envolveu mais de 1900 doentes repartidos por 12 estudos. Os resultados mostraram: • Redução do número de casos de recorrência de tromboembolismo venoso sintomático com a heparina de baixo peso molecular comparativamente à heparina não fraccionada - 14/1023 vs 22/928. • Redução do número de casos de recorrência de tromboembolismo venoso ao final de 3 meses, nos doentes tratados com heparina de baixo peso molecular - 30/988 vs 39/895. • Mortalidade semelhante nos 2 grupos terapêuticos, quer no final do tratamento quer ao terceiro mês - 14/1023 vs 11/928 e 46/988 vs 55/895, respectivamente. • A hemorragia major foi mais frequente no grupo tratado com heparina não fraccionada (2,3% contra 1,4%. A hemorragia minor foi mais frequente no grupo tratado com heparina de baixo peso molecular (6,8% contra 5,5%. • Não foi evidenciada diferença na eficácia e segurança entre os 6 diferentes tipos de heparina de baixo peso molecular. Os autores concluem que a heparina de baixo peso molecular em dose fixa parece apresentar eficácia e segurança sobreponível à heparina não fraccionada em doses ajustáveis para o tratamento inicial do embolismo pulmonar não maciço. COMENTÁRIO: As heparinas de baixo peso molecular são manufacturadas por despolimerização da heparina não fraccionada. Ao contrário da heparina não fraccionada, que tem uma actividade equivalente contra o factor Xa e a trombina, as heparinas de baixo peso têm maior actividade contra o factor Xa Assim, espera-se que estas últimas apresentem actividade anti-trombótica pelo menos igual à da heparina convencional com menor risco de hemorragia. As propriedades farmacocinéticas são favoráveis às heparinas de baixo peso, que se ligam menos às proteínas do plasma, às células sanguíneas e ao endotélio, resultando em maior biodisponibilidade, semi-vida e regularidade da resposta anticoagulante. Isto permite uma a duas tomas diárias e ausência de monitorização laboratorial (excepto nos casos de insuficiência renal grave ou obesidade excessiva. O risco de trombocitopenia também é considerado menor com este tipo de heparina. A EPA e a TVP são hoje em dia reconhecidas como diferentes manifestações da mesma entidade, no seu conjunto conhecida como tromboembolismo venoso. Assim poderá esperar-se uma resposta semelhante ao tratamento com heparina de baixo peso molecular. Uma meta-análise prévia avaliou a eficácia e segurança do tratamento da TVP com heparina de baixo peso molecular e heparina não fraccionada, e concluiu serem comparáveis’. O mesmo tipo de análise foi efectuada para o tratamento da EPA e, de facto, demonstra resultados semelhantes – a presente meta-análise suporta o uso de heparina de baixo peso molecular como tratamento de primeira linha do embolismo pulmonar não maciço. Embora alguns dos 12 estudos envolvessem um pequeno número de doentes, o THESEE study group contou com 608 doentes e concluiu pela eficácia e segurança semelhantes entre os dois tipos de heparinas. Neste estudo foi utilizada tinzaparina e em outro mais recente, também incluído na meta-análise, foi comparada a enoxiparina com a heparina convencional em 287 doentes com embolismo pulmonar confirmado. Também nesta análise a eficácia e segurança da heparina de baixo peso molecular foi semelhante à da heparina não fraccionada. A meta-análise não encontra diferenças entre os tipos de heparina de baixo peso molecularutilizados, contudo a análise é prejudicada pelo pequeno número de estudos envolvido12, comparativamente ao elevado número de heparinas utilizado6. Relativamente ao risco de hemorragia, convém realçar duas situações. Primeiro, a ausência de infusão contínua observável no doente sob heparina de baixo peso não deve fazer o clínico esquecer os riscos da anticoagulação quando de procedimentos técnicos envolvendo vasos sanguíneos. Segundo, nos doentes de alto risco para hemorragia é prudente o uso da heparina não fraccionada, dado poder ser descontinuada abruptamente. Palavras-chave: Tromboembolismo venoso, embolismo pulmonar, trombose venosa profunda, heparina não fraccionada, heparina de baixo peso molecular

  16. Assessment of proprioceptive exercises in the treatment of rotator cuff disorders in nursing professionals: a randomized controlled clinical trial Avaliação dos exercícios proprioceptivos no tratamento dos distúrbios do manguito rotador em profissionais de enfermagem: um estudo clínico controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisandra V Martins

    2012-01-01

    Full Text Available BACKGROUND: Shoulder pain in nursing professionals may lead to limitations in occupational and daily activities and consequently interfere with quality of life. OBJECTIVE: To compare the effects of two physical therapy programs which differed in the proprioceptive exercises used on the nursing professionals with rotator cuff disorder, according to quality of life, work satisfaction indicators, and pain intensity. METHOD: This study was an experimental, randomized, prospective, comparative trial with quantitative data analysis. The data sampling was carried out between the months of June 2010 and July 2011 by means of a questionnaire containing socio-demographic and professional information, the Western Ontario Rotator Cuff Index (WORC, the Occupational Stress Indicator (OSI, and the Visual Numeric Scale (VNS. Based on randomization, subjects were divided into two groups. Group 1 (control was submitted to stretching and strengthening exercises and cryotherapy. Group 2 (experimental was treated with the same protocol as the control group, with the addition of proprioception exercises. The data was analyzed by means of the Statistical Package for the Social Science version 16.0 for Windows. RESULTS: After physical therapy intervention, significant reduction in pain levels occurred in both groups, with a significant improvement in quality of life for Group 2. No changes were observed in the work satisfaction indicators after the two types of physical therapy interventions. CONCLUSIONS: The proprioceptive exercises were important in the treatment of musculoskeletal disorders, however the results did not allow us to determine which treatment was the most effective as there was no significant difference between groups. Trial registration ClinicalTrials.gov NCT01465932.CONTEXTUALIZAÇÃO: A dor no ombro em profissionais de enfermagem pode acarretar limitação das atividades diárias e ocupacionais e interferir na qualidade de vida. OBJETIVO: Comparar o efeito da aplicação de dois programas fisioterapêuticos diferenciados pelos exercícios de propriocepção em trabalhadores de enfermagem com desordem do manguito rotador, segundo indicadores de qualidade de vida, satisfação no trabalho e intensidade da dor. MÉTODO: Trata-se de um estudo experimental, randomizado, prospectivo, comparativo, com análise quantitativa dos dados. A coleta de dados foi realizada no período de junho de 2010 a julho de 2011, por meio de um questionário sociodemográfico e profissional, questionário Western Ontario Rotador Cuff Index (WORC, Escala de Satisfação no Trabalho (Occupational Stress Indicator e Escala Visual Numérica (EVN para intensidade da dor. Após randomização, os sujeitos foram alocados em dois grupos. No Grupo 1 (controle, foram aplicados exercícios de alongamento, fortalecimento e crioterapia. No Grupo 2 (experimental, foram realizados os mesmos exercícios que no Grupo 1 acrescidos de exercícios proprioceptivos. Os dados foram analisados por meio do Statistical Package for the Social Science, versão 16.0 para Windows. RESULTADOS: Após os tratamentos fisioterapêuticos, houve melhora significativa da dor nos sujeitos dos dois grupos e da qualidade de vida nos trabalhadores do Grupo 2. Não houve alteração dos indicadores de satisfação no trabalho nos dois grupos. CONCLUSÕES: Os exercícios proprioceptivos foram importantes no tratamento dos distúrbios osteomusculares. No entanto, os resultados não permitiram inferir a melhor efetividade deles em relação ao outro tratamento, pois não houve diferença significativa entre os grupos. Ensaio clínico registrado no ClinicalTrials.gov NCT01465932.

  17. Assessment of proprioceptive exercises in the treatment of rotator cuff disorders in nursing professionals: a randomized controlled clinical trial Avaliação dos exercícios proprioceptivos no tratamento dos distúrbios do manguito rotador em profissionais de enfermagem: um estudo clínico controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisandra V Martins

    2012-12-01

    Full Text Available BACKGROUND: Shoulder pain in nursing professionals may lead to limitations in occupational and daily activities and consequently interfere with quality of life. OBJECTIVE: To compare the effects of two physical therapy programs which differed in the proprioceptive exercises used on the nursing professionals with rotator cuff disorder, according to quality of life, work satisfaction indicators, and pain intensity. METHOD: This study was an experimental, randomized, prospective, comparative trial with quantitative data analysis. The data sampling was carried out between the months of June 2010 and July 2011 by means of a questionnaire containing socio-demographic and professional information, the Western Ontario Rotator Cuff Index (WORC, the Occupational Stress Indicator (OSI, and the Visual Numeric Scale (VNS. Based on randomization, subjects were divided into two groups. Group 1 (control was submitted to stretching and strengthening exercises and cryotherapy. Group 2 (experimental was treated with the same protocol as the control group, with the addition of proprioception exercises. The data was analyzed by means of the Statistical Package for the Social Science version 16.0 for Windows. RESULTS: After physical therapy intervention, significant reduction in pain levels occurred in both groups, with a significant improvement in quality of life for Group 2. No changes were observed in the work satisfaction indicators after the two types of physical therapy interventions. CONCLUSIONS: The proprioceptive exercises were important in the treatment of musculoskeletal disorders, however the results did not allow us to determine which treatment was the most effective as there was no significant difference between groups.CONTEXTUALIZAÇÃO: A dor no ombro em profissionais de enfermagem pode acarretar limitação das atividades diárias e ocupacionais e interferir na qualidade de vida. OBJETIVO: Comparar o efeito da aplicação de dois programas fisioterapêuticos diferenciados pelos exercícios de propriocepção em trabalhadores de enfermagem com desordem do manguito rotador, segundo indicadores de qualidade de vida, satisfação no trabalho e intensidade da dor. MÉTODO: Trata-se de um estudo experimental, randomizado, prospectivo, comparativo, com análise quantitativa dos dados. A coleta de dados foi realizada no período de junho de 2010 a julho de 2011, por meio de um questionário sociodemográfico e profissional, questionário Western Ontario Rotador Cuff Index (WORC, Escala de Satisfação no Trabalho (Occupational Stress Indicator e Escala Visual Numérica (EVN para intensidade da dor. Após randomização, os sujeitos foram alocados em dois grupos. No Grupo 1 (controle, foram aplicados exercícios de alongamento, fortalecimento e crioterapia. No Grupo 2 (experimental, foram realizados os mesmos exercícios que no Grupo 1 acrescidos de exercícios proprioceptivos. Os dados foram analisados por meio do Statistical Package for the Social Science, versão 16.0 para Windows. RESULTADOS: Após os tratamentos fisioterapêuticos, houve melhora significativa da dor nos sujeitos dos dois grupos e da qualidade de vida nos trabalhadores do Grupo 2. Não houve alteração dos indicadores de satisfação no trabalho nos dois grupos. CONCLUSÕES: Os exercícios proprioceptivos foram importantes no tratamento dos distúrbios osteomusculares. No entanto, os resultados não permitiram inferir a melhor efetividade deles em relação ao outro tratamento, pois não houve diferença significativa entre os grupos. Ensaio clínico registrado no ClinicalTrials.gov NCT01465932.

  18. Adsorção de cromo (VI por carvão ativado granular de soluções diluídas utilizando um sistema batelada sob pH controlado Chromium (VI adsorption by GAC from diluted solutions in batch system and controlled ph

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Santos Souza

    2009-09-01

    Full Text Available Na Amazônia o cromo é empregado principalmente na indústria de couro e de madeira, sendo responsável por vários problemas de saúde porque é tóxico para os seres vivos. A remoção de cromo de efluentes industriais é feita por meio de diversos processos como a adsorção. Este trabalho mostra os resultados da adsorção de Cr(VI por carvão ativado granular comercial (CAG como adsorvente de soluções diluídas empregando um sistema de adsorção batelada com controle de pH. Os grupos funcionais da superfície do CAG foram determinados pelo método de Boehm. Além disso, o efeito do pH na adsorção de Cr(VI, o equilíbrio e a cinética de adsorção foram estudados nas condições experimentais (pH = 6, MA = 6g, tempo de adsorção 90min.. Na superfície do CAG, os grupos carboxílicos foram determinados em maior concentração (MAS=0,43 mmol/gCAG, estes, presentes em concentrações elevadas aumentam a adsorção do metal, principalmente em valores de pH ácidos. A capacidade de adsorção é dependente do pH da solução, devido a sua influência nas propriedades de superfície do CAG e nas diferentes formas iônicas das soluções de Cr(VI. Os dados de equilíbrio da adsorção foram ajustados satisfatoriamente pela isoterma de Langmuir (R²=0,988, tipo favorável. A partir da cinética de adsorção a 5mg/L e 20mg/L, os resultados obtidos foram compatíveis com o valor limite preconizado na legislação nacional (Res. nº 357/05. Portanto, para o sistema experimental utilizando CAG foi eficiente na remoção de Cr(VI a partir de correntes líquidas contendo baixas concentrações do metal.In Amazonia, chromium is mainly used in the leather and wood industries. It is responsible for many health problems, because of its toxicity. These industries remove chromium waste by various processes, such as adsorption. This work shows the results of Cr(VI adsorption by commercial granular activated carbon (GAC as adsorbent from diluted solutions, and batch systems with controlled pH. The functional groups on the CAG surface was carried out by the Boehm method. In addition, effect of pH on the Cr(VI adsorption, adsorption equilibrium, and kinetic were studied under experimental conditions (pH = 6, MA = 6g, for 90min.. On the GAC surface, carboxylic groups were found to be in higher concentrations (MAS=0,43 mmol/gCAG, which increase the Cr(VI adsorption, principally in acidic pH values. The adsorption capacity is dependent on the pH of the solution, due to its influence on the surface properties of the CAG and different ionic forms of the Cr(VI solutions. The adsorption equilibrium data was adjusted satisfactorily by the Langmuir isotherm (R²=0,988, favorable type. From kinetics adsorption of 20 mg/L and 5 mg/L, the results were compatible with the national legislation (Res. nº 357/05. Therefore, the experimental system using (CAG was efficient in removing the Cr(VI from liquid streams containing low concentrations of the metal.

  19. Ingestão de glutamina e maltodextrina duas horas no pré-operatório imediato melhora a sensibilidade à insulina pós-operatória: estudo aleatório, duplo-cego e controlado Ingestion of glutamine and maltodextrin two hours preoperatively improves insulin sensitivity after surgery: a randomized, double blind, controlled trial

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    Diana Borges Dock-Nascimento

    2012-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: investigar se a abreviação do jejum pré-operatório com uma bebida contendo glutamina e dextrinomaltose melhora a resposta orgânica ao trauma cirúrgico. MÉTODOS: trinta e seis pacientes adultas, (18-62 anos candidatas à colecistectomia videolaparoscópica eletiva foram aleatoriamente divididas em três grupos: grupo jejum convencional (grupo Jejum, ou em dois grupos para receber duas dietas diferentes, oito horas (400ml e duas horas antes da indução anestésica (200ml: grupo carboidrato (12,5% de dextrinomaltose e glutamina (12,5% de dextrinomaltose e, respectivamente, 40 e 10g de glutamina. As amostras de sangue foram coletadas no período pré e pós-operatório. RESULTADOS: vinte e oito pacientes completaram o estudo. Nenhuma complicação pulmonar ocorreu durante o estudo. O volume residual gástrico foi similar entre os grupos (p=0,95. No pós-operatório, todas as pacientes do grupo jejum apresentaram glicemia anormal (>110mg/dl, sendo essa anormalidade 50% para o grupo CHO (p=0,14 e, apenas, 22,2% para o grupo GLN (p=0,01. No pós-operatório, todas as pacientes que abreviaram o jejum (grupo CHO + GLN apresentaram insulinemia normal, contrastando com 66,7% no grupo jejum (p=0,02. A sensibilidade anormal à insulina subiu no pós-operatório de 32,1% para 46,4% dos casos (p=0,24. A sensibilidade anormal à insulina, no pós-operatório, ocorreu em apenas 11,1% das pacientes do grupo GLN comparado com 55,5% do grupo jejum (p=0,02. CONCLUSÃO: a abreviação do jejum pré-operatório para duas horas com glutamina e dextrinomaltose melhora a sensibilidade à insulina de pacientes submetidas à colecistectomia videolaparoscópica eletiva.OBJECTIVE: To investigate whether the abbreviation of preoperative fasting with a drink containing glutamine and dextrinomaltose improves organic response to surgical trauma. METHODS: Thirty-six female patients adult (18-62 years candidates for elective laparoscopic cholecystectomy were randomly divided into three groups: conventional fasting (fasting group, and two groups receiving two different diets, eight hours (400ml and two hours before induction of anesthesia (200ml: carbohydrate (CHO group (12.5% dextrinomaltose and the glutamine (GLN group (12.5% dextrinomaltose and 40 and 10g of glutamine, respectively. Blood samples were collected pre and postoperatively. RESULTS: Twenty-eight patients completed the study. No pulmonary complication occurred. Gastric residual volume was similar between groups (p = 0.95. Postoperatively, all patients from the fasting group had abnormal glucose (> 110mg/dl, this abnormality being of 50% when compared to the CHO group (p = 0.14, and of 22.2% when compared to the GLN group (p = 0.01. All patients who had the fasting period shortened (CHO + GLN had normal postoperative insulin, contrasting with 66.7% in the fasted group (p = 0.02. The abnormal sensitivity to insulin postoperatively rose from 32.1% to 46.4% of cases (p = 0.24, and it occurred in only 11.1% of patients in GLN group when compared to 55.5% in the fasting group (p = 0.02. CONCLUSION: the abbreviation of preoperative fasting for two hours with dextrinomaltose and glutamine improves insulin sensitivity in patients undergoing elective laparoscopic cholecystectomy.

  20. A twelve-week randomized controlled study of the cognitive-behavioral Integrated Psychological Therapy program: positive effect on the social functioning of schizophrenic patients Estudo controlado randomizado de 12 semanas do programa cognitivo-comportamental IPT (Terapia Psicológica Integrada com efeito positivo sobre o funcionamento social em pacientes com esquizofrenia

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    Marilene Zimmer

    2007-06-01

    Full Text Available OBJECTIVES: The present study was designed to evaluate the effect of twelve weekly sessions of the cognitive-behavioral program originally known as the Integriertes Psychologisches Therapieprogramm für Schizophrene Patienten, designated the Integrated Psychological Therapy (IPT program in English, on cognition, social adjustment and quality of life in schizophrenic outpatients, comparing it to the effect of treating such patients as usual. METHOD: Fifty-six adult outpatients (from 18 to 65 years of age with ICD-10-based diagnoses of schizophrenia were randomly assigned to two different groups: active intervention (IPT group; and treatment as usual (control group. Outcome measures were quality of life (as determined using the WHOQOL-Bref, cognition (Mini-Mental State Examination and Word Recall Test, global functioning (DSM-IV Global Assessment of Functioning Scale, social functioning (Social and Occupational Functioning Assessment Scale and social adjustment (Social Adjustment Scale. RESULTS: The findings suggest that, in comparison with treatment as usual (control group, the twelve-session IPT program had a positive effect on several outcome measures: cognition in the domains of spatiotemporal orientation (p = 0.051 and memory (p = 0.031; overall social adjustment (p = 0.037, leisure/social life (p = 0.051 and family relations (p = 0.008; overall functioning (p = 0.000; social-occupational functioning (p = 0.000; and quality of life in the psychological domain (p = 0.021. CONCLUSIONS: The twelve-session cognitive-behavioral IPT intervention demonstrated superiority over treatment as usual in its effects on cognition, social adjustment and quality of life. Studies involving larger samples, longer follow-up periods and additional outcome measures are needed in order to assess the specific effects on dimensions of social functioning, cognitive functioning and quality of life in patients with schizophrenia.OBJETIVOS: O presente estudo foi designado para avaliar o efeito de 12 sessões semanais do programa cognitivo-comportamental IPT (Integrated Psychological Therapy - Integriertes psychologisches Therapieprogramm für schizophrene Patienten - Terapia Psicológica Integrada, comparado ao tratamento usual sobre o funcionamento cognitivo, ajustamento social e qualidade de vida em pacientes ambulatoriais com esquizofrenia. MÉTODO: Cinqüenta e seis pacientes ambulatoriais adultos (idade entre 18 e 65 anos com diagnóstico de esquizofrenia pela CID-10, foram aleatoriamente designados para dois grupos: intervenção ativa (IPT e tratamento usual (grupo controle. As diferenças de medidas de resultados foram em qualidade de vida (WHOQOL-bref, cognição (Mini-Mental State Examination e word-span, funcionamento global (Global Assessment of Functioning-DMS-IV, funcionamento social (Social and Occupational Functioning Assessment Scale-DSM-IV e ajustamento social (Social Adjustment Scale. RESULTADOS: Os achados sugerem que 12 sessões do programa IPT mostraram um efeito positivo sobre várias medidas de resultado comparado ao grupo controle (tratamento usual: cognição nos domínios de orientação no tempo e no espaço (p = 0,045 e memória (p = 0,031; ajustamento social geral (p = 0,037, lazer e vida social (p = 0,051, relações familiares (p = 0,008; funcionamento global (p = 0,000; funcionamento sócio-ocupacional (p = 0,000; e qualidade de vida no domínio psicológico (p = 0,021. CONCLUSÃO: A intervenção cognitivo-comportamental de 12 sessões do IPT demonstrou superioridade de efeito sobre cognição, ajustamento social e qualidade de vida comparado ao tratamento usual. Estudos com amostras maiores, maior tempo de seguimento (follow-up e medidas adicionais de desfechos são necessários para avaliar efeitos específicos sobre dimensões de funcionamento cognitivo, social e qualidade de vida em esquizofrênicos.

  1. The impact of mother-to-mother support on optimal breast-feeding: a controlled community intervention trial in peri-urban Guatemala City, Guatemala Impacto del apoyo entre las madres sobre la amamantación óptima: ensayo controlado de intervención comunitaria en la zona periurbana de la Ciudad de Guatemala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kirk Dearden

    2002-09-01

    Full Text Available Objective. To assess the impact that a mother-to-mother support program operated by La Leche League Guatemala had on early initiation of breast-feeding and on exclusive breast-feeding in peri-urban Guatemala City, Guatemala. Materials and Methods. A population census was conducted to identify all mothers of infants Objetivos. Evaluar el impacto de un programa de apoyo entre las madres sobre el inicio temprano de la amamantación y la lactancia exclusivamente materna. El programa fue llevado a cabo por la organización "Liga la Leche" de Guatemala en la zona periurbana de la capital del país. Métodos. Tras un censo de población para identificar a todas las madres de cuatro comunidades con hijos menores de 6 meses, se les realizó una encuesta sobre sus prácticas de amamantación. Un año más tarde, entre noviembre de 2000 y enero de 2001, se repitieron el censo y la encuesta y se compararon las dos comunidades donde se realizó el programa de intervención (comunidades P con las dos comunidades de control (comunidades C. Resultados. En la segunda encuesta, 31% de las madres de las comunidades P dijeron haber recibido asesoramiento sobre la lactancia materna, 21% dijeron haber recibido una visita en su domicilio y 16% dijeron asistir a las reuniones de un grupo de apoyo. Las tasas de comienzo temprano de la lactancia materna fueron mayores en las comunidades P que en las comunidades C, pero esto ocurrió tanto antes como después de la realización del programa; además, los cambios a lo largo del tiempo en la iniciación temprana de la lactancia materna no presentaron diferencias significativas entre ambos tipos de comunidades. Las tasas de lactancia exclusivamente materna fueron similares en las comunidades P y C y no cambiaron significativamente a lo largo del tiempo. No obstante, entre las madres de las comunidades P que recibieron visitas a domicilio y asistieron a las reuniones de los grupos de apoyo, la tasa de lactancia exclusivamente materna fue de 45%, en comparación con 14% en las mujeres de las mismas comunidades que no participaron en estas actividades. Además, la probabilidad de que la lactancia fuera exclusivamente materna fue mayor en las mujeres que participaron en actividades de apoyo entre madres durante el año posterior al censo y encuesta basales que en las que participaron en dichas actividades antes del mencionado período. Esto indica que la eficacia de las actividades del programa aumentó con el tiempo. Conclusiones. Este estudio no aporta pruebas de que la intervención de la "Liga la Leche" haya tenido impacto en la población un año después de su puesta en práctica. Para conseguir mejorar las tasas de lactancia exclusivamente materna en la zona periurbana de Guatemala podrían ser necesarias intervenciones comunitarias a largo plazo, en colaboración con los sistemas de asistencia sanitaria ya existentes.

  2. Immediate effects of TENS and cryotherapy in the reflex excitability and voluntary activity in hemiparetic subjects: a randomized crossover trial Efeitos imediatos da TENS e crioterapia na excitabilidade reflexa e atividade voluntária de sujeitos hemiparéticos: um estudo controlado aleatorizado cruzado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio L. Martins

    2012-08-01

    Full Text Available BACKGROUND: The disorder of reflex and motor function in patients affected by stroke causes negative impact on the performance of movement patterns and affects the functional activities. OBJECTIVES: To investigate the immediate effects of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS and cryotherapy interventions on the spinal reflex excitability and in the voluntary electromyography (EMG activity in people with chronic stroke. METHOD: Randomized crossover trial. The maximum H-reflex (Hmax, the H-reflex latency and the maximum motor response (Mmax of the soleus muscle and also the EMG of the tibialis muscle where evaluated before and after the application of TENS, cryotherapy and control conditions. RESULTS: The Hmax/Mmax ratio was statistically significant higher (p=0.0245 and the H-reflex latency was statistically significant lower (p=0.0375 in the soleus muscle of the affected limb. The EMG amplitude of the tibialis anterior was reduced in the compromised limb (pCONTEXTUALIZAÇÃO: O distúrbio da função motora e reflexa em pacientes acometidos por acidente vascular encefálico (AVE causa impactos negativos na realização de padrões motores, comprometendo as atividades funcionais. OBJETIVOS: Investigar os efeitos imediatos da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS e da crioterapia na excitabilidade reflexa e na atividade voluntária de sujeitos vítimas de AVE. MÉTODO: Estudo Crossover. O reflexo H máximo (Hmáx, a latência do reflexo H e a resposta motora máxima (Mmáx do músculo solear e a eletromiografia (EMG do músculo tibial anterior foram avaliados antes e após a aplicação de TENS, crioterapia e em condições de controle. RESULTADOS: A razão Hmáx/Mmáx estava significativamente aumentada (p=0,0245 e a latência do reflexo H significativamente diminuída (p=0,0375 no músculo solear do membro afetado. A amplitude do sinal EMG do músculo estava significativamente reduzida no membro comprometido (p<0,0001. Depois da TENS, houve uma diminuição da razão Hmáx/Mmáx (p=0,0006. Porém, após a aplicação do gelo, houve um aumento da razão Hmáx/Mmáx, acompanhado por um aumento da latência do reflexo H (p=0,0001. A amplitude do sinal EMG não foi alterada por nenhuma das intervenções. CONCLUSÕES: Nossos achados indicam que a TENS pode ser uma escolha para redução imediata da excitabilidade reflexa, enquanto a crioterapia pode aumentar a excitabilidade reflexa de sujeitos hemiparéticos. No entanto, nenhuma das alterações mediadas por qualquer um dos tratamentos foi capaz de alterar a atividade elétrica do músculo antagonista ao espástico.

  3. A prospective randomized double blind placebo controlled crossover study of fluoxetine efficacy in the prophylaxis of chronic daily headache in children and adolescents Estudo randomizado prospectivo duplo-cego cruzado controlado com placebo da eficácia da fluoxetina na profilaxia da cefaléia crônica diária na infância e adolescência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luiz Dias Gherpelli

    2005-09-01

    Full Text Available Thirty-two children (21 female and 11 male, between 7 and 14 years old, with chronic daily headache (CDH were consecutively included in a prospective, randomized, double blind, placebo controlled crossover study. The patients were divided in group I (fluoxetine vs. placebo, with 17 patients and group II (placebo vs. fluoxetine, with 15 patients. After one month of baseline headache frequency recording, the patients received fluoxetine in dosages from 0.25 to 0.50 mg/kg for three months. A wash out period of one month was followed by another three months treatment period. Results showed a significant decrease in headache frequency in the study period [78% reduction in group I (pTrinta e duas crianças (21 feminino, 11 masculino, com idades entre 7 e 14 anos, com cefaléia crônica diária (CCD foram incluídos consecutivamente no estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego, cruzado com placebo. Os pacientes foram divididos em grupo I (fluoxetina vs. placebo, com 17 pacientes, e grupo II (placebo vs. fluoxetina , com 15 pacientes. Após um mês de registro da freqüência da cefaléia, os pacientes receberam fluoxetina em doses de 0,25-0,5 mg/kg por três meses. Após período de interrupção da droga de um mês, seguiu-se novo período de três meses de tratamento. Os resultados mostraram diminuição estatisticamente significativa da freqüência da cefaléia [78% de redução no grupo I (p<0,025 e 45% de redução no grupo II (p<0,025]. Efeitos colaterais gastrointestinais ocorreram em 9 pacientes (29% na vigência da fluoxetina, comparado com 3 (10% com placebo. Concluímos que não houve diferença entre o efeito da fluoxetina e do placebo na profilaxia da CCD em crianças e adolescentes.

  4. Controlled short-circuiting MIG-MAG welding process and procedures applied to the root pass in pipeline construction; Processo de soldagem MIG/MAG em curto-circuito controlado e procedimentos aplicados ao passe de raiz na construcao de linhas dutoviarias

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Silva, Regis H.G. e; Gohr Junior, Raul; Weck, Leonardo W.A. [Santa Catarina Univ., Florianopolis, SC (Brazil). Dept. de Engenharia Mecanica. Lab. de Soldagem e Mecatronica (LABSOLDA)

    2005-07-01

    The work deals with the study and development of the Controlled Short-Circuiting MIG/MAG Welding Process (CCC) and procedures for the root pass on pipes, in pipelines construction. The developed process (CCC) consists in an semi-automatic slag free operation, yielding higher productivity than the Coated Electrode and TIG processes, with satisfactory properties on the root weld. The significant influence of the welding over the time schedule and construction cost makes the development of this technology attractive, in order to become available at low cost, enhancing the companies' competitiveness in the globalized oil sector. The developed system, a MIG/MAG variant, features the advantages of short-circuiting metal transfer and avoids its inconveniences (mainly with high CO{sub 2} content gases), enabling its use on pipes root welding. This is possible through current waveform control, providing process and weld pool stability. Procedures for the root pass were determined for each of the welding positions reached in thick walled pipes welding, with the CCC. Also, the low welder training time was notable. (author)

  5. A double-blind randomized controlled trial of low doses of propranolol, nortriptyline, and the combination of propranolol and nortriptyline for the preventive treatment of migraine Estudo controlado, randomizado e duplo cego do uso de baixas doses de propranolol, nortriptilina e a combinação destas duas drogas no tratamento preventivo da migrânea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renan B. Domingues

    2009-12-01

    Full Text Available Few trials have evaluated combination of two or more drugs in the preventive treatment of migraine. In this study three therapeutic regimens were compared: (a propranolol, at a dose of 40 mg per day, (b nortriptyline, at a dose of 20 mg per day, and (c the combination of these two drugs in these dosages. The groups were matched according to age, gender, and frequency of migraine attacks prior to treatment. The period of treatment was two months and the frequency and intensity of headache attacks of the 30 days pre-treatment period were compared with the frequency of headaches in the treatment period. Fourteen patients in groups A and B and sixteen patients in group C have completed the study. Treatment with propranolol, alone or in combination, was shown to be effective. Treatment with nortriptyline alone was not effective. All three therapeutic regimens were safe and side effects were minimal. The frequency of discontinuation of the study was the same in the 3 groups but no patient left the study due to adverse reactions. The combined therapy proved to be as safe as the monotherapy. Further studies evaluating this and other possible combinations of drugs in higher doses and for longer periods, should more clearly elucidate the role of combined therapy in the treatment of migraine.Poucos ensaios clínicos têm avaliado o tratamento preventivo da migrânea através da combinação de drogas. Neste estudo, três regimes terapêuticos foram comparados: (a popranolol, na dose de 40 mg por dia, (b nortriptilina, na dose de 20 mg por dia e (c combinação destas duas drogas nestas dosagens. Os grupos foram pareados de acordo com idade, sexo e freqüência de crises previamente ao tratamento. O período de tratamento foi de dois meses e a frequência e a intensidade das crises de cefaléia do período pré-tratamento foram comparadas com as do período de tratamento. Concluíram o estudo 14 pacientes do grupo A, 14 do grupo B e 16 do grupo C. Os tratamentos com propranolol, isolado ou em associação mostraram-se eficazes. O tratamento com nortriptilina isolada não se mostrou eficaz para a redução do número de dias com cefaléia. Todos os três regimes terapêuticos foram seguros e os efeitos colaterais foram mínimos. A freqüência de abandono do estudo foi a mesma nos 3 grupos e nenhum paciente abandonou o estudo devido a reações adversas. A terapia combinada mostrou-se tão segura quanto a monoterapia. Estudos futuros avaliando esta e outras possíveis combinações de drogas, em doses maiores e por períodos mais longos, deverão elucidar mais claramente o papel da terapia combinada no tratamento da migrânea.

  6. Movimento do ombro após cirurgia por carcinoma invasor da mama: estudo randomizado prospectivo controlado de exercícios livres versus limitados a 90º no pós-operatório Shoulder movement after surgery for invasive breast carcinoma: randomized controlled study of postoperative exercises

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Ponzio Pinto e Silva

    2004-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a eficácia de um protocolo de exercícios físicos na recuperação do movimento do ombro em mulheres submetidas a esvaziamento linfonodal axilar por câncer de mama, comparando exercícios com amplitude livre e restrita do movimento. MÉTODOS: 59 mulheres submetidas a linfadenectomia axilar associada a mastectomia modificada (46 ou quadrantectomia (13 foram incluídas neste estudo clínico, prospectivo e randomizado. No primeiro dia após a cirurgia, 30 mulheres foram randomizadas para realizar os exercícios do ombro com amplitude livre do movimento e 29 mulheres tiveram a amplitude restrita a 90º nos primeiros 15 dias de pós-operatório. Eram realizados 19 exercícios, com três sessões semanais, por seis semanas. Foram comparadas as médias com desvio-padrão (DP de déficit de flexão e abdução do ombro, assim como as taxas de incidência bruta e ajustadas de seroma e deiscência. RESULTADOS: após 42 dias as médias de flexão e abdução do ombro foram semelhantes nos dois grupos. Houve déficit de flexão de 17,2º e 21,6º, e de abdução de 19,7º e 26,6º, nos grupos com exercício livre e limitado a 90º, respectivamente. As incidência de seroma e deiscência não estiveram relacionadas com o exercício nem com o tipo de cirurgia, tempo de permanência do dreno, número de linfonodos dissecados ou comprometidos, idade ou obesidade. CONCLUSÃO: a fisioterapia precoce com movimentação livre do ombro da mulher não esteve associada com o aumento ou diminuição da capacidade funcional e nem com maiores complicações cirúrgicas.PURPOSE: to evaluate the efficacy of a physical exercise protocol in the recovery of shoulder movement in women who underwent complete axillary lymph node dissection due to breast carcinoma, comparing free and restricted amplitude movements. METHODS: 59 women who underwent complete axillary lymph node dissection associated with modified mastectomy (46 or quadrantectomy (13 were included in this clinical, prospective and randomized study. On the first day after surgery 30 women were randomized to do the shoulder movement with free amplitude and 29 women had this amplitude restricted to 90º in the first 15 days. Nineteen exercises were done, three sessions per week, for six weeks. Mean (± standard error deficits of shoulder flexion and abduction were compared, as well as gross and adjusted incidence rates of seroma and dehiscence. RESULTS: 42 days after surgery, flexion and abduction means were similar in the two groups. Both presented a mean flexion deficit (17.2º and 21.6º, respectively, and abduction deficit (19.7º and 26.6º, respectively. The incidence rates of seroma and dehiscence were neither related to exercise nor to the type of surgery, time of drain permanence, number of dissected or compromised lymph nodes, age or obesity. CONCLUSION: early physiotherapy with free movement of the women's shoulder was associated neither with functional capacity nor with postsurgical complications.

  7. Radiation therapy for Graves' ophthalmopathy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials Radioterapia para oftalmopatia de Graves: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados e controlados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Arruda Viani

    2012-10-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate the efficacy of radiotherapy (RT with total dose of 20 Gy (RT 20 Gy in the treatment of Graves' ophthalmopathy. METHODS: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials was performed comparing RT 20 Gy with or without glucocorticoid to clinical treatments for Graves' ophthalmopathy. The MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library databases and recent relevant journals were searched. Relevant reports were reviewed by two reviewers. Response to radiotherapy was defined as clinical success according to each trial. We also evaluated the quality of life and whether RT to produce fewer side effects than other treatments. RESULTS: A total of 8 randomized controlled trials (439 patients were identified. In the subgroup analysis, the overall response to treatment rates was better for: RT 20 Gy plus glucocorticoid vs glucocorticoids alone, OR=17.5 (CI95% 1.85-250, p=0.04, RT 20 Gy vs sham RT, OR= 3.15 (CI95%1.59-6.23, p=0.003 and RT 20Gy plus intravenous glucocorticoid vs RT 20Gy plus oral glucocorticoid, OR=4.15(CI95% 1.34-12.87, p=0.01. There were no differences between RT 20 Gy versus other fractionations and RT 20 Gy versus glucocorticoid alone. RT 20 Gy with or without glucocorticoids showed an improvement in diplopia grade, visual acuity, optic neuropathy, lid width, proptosis and ocular motility. No difference was seen for costs, intraocular pressure and quality of life. CONCLUSION: Our data have shown that RT 20 Gy should be offered as a valid therapeutic option to patients with moderate to severe ophthalmopathy. The effectiveness of orbital radiotherapy can be increased by the synergistic interaction with glucocorticoids. Moreover, RT 20 Gy is useful to improve a lot of ocular symptoms, excluding intraocular pressure, without any difference in quality of life and costs.OBJETIVO: Avaliar a eficácia da radioterapia (RT com dose total de 20 Gy (RT 20 Gy no tratamento da oftalmopatia de Graves. MÉTODOS: Uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados foram realizadas comparando RT 20 Gy, com ou sem glicocorticoides a tratamentos clinicos para a oftalmopatia de Graves. O MEDLINE, EMBASE, bases de dados da Biblioteca Cochrane e recentes de revistas relevantes foram pesquisados. Relatórios relevantes foram revisados por dois revisores. A resposta à radioterapia foi definida através do sucesso clinico de acordo a cada ensaio clínico. Nós também avaliamos a qualidade de vida e se a radioterapia produzia menos efeitos colaterais comparados a outras intervenções. RESULTADOS: Um total de 8 ensaios clínicos randomizados (439 pacientes foram identificados. Na análise de subgrupo, a resposta global para as taxas de tratamento foi melhor para: RT 20 Gy além de glicocorticoides vs glicocorticoides sozinhos, OR=17,5 (IC95% 1,85-250, p=0,04, RT 20 Gy vs sham RT, OR=3,15 (IC95% 1,59-6,23, p=0,003 e RT 20 Gy além de glicocorticoides por via intravenosa RT 20 Gy além de glicocorticoides orais, OR=4,15 (IC95% 1,34-12,87, p=0,01. Não houve diferenças entre RT 20 Gy contra outros fracionamentos e 20 Gy RT contra glicocorticoides sozinhos. RT 20 Gy, com ou sem glicocorticoides mostraram uma melhoria no grau de diplopia, acuidade visual, neuropatia óptica, abertura palpebral, proptose e da motilidade ocular. Não foi observada diferença para os custos, a pressão intraocular e a qualidade de vida. CONCLUSÃO: Nossos dados mostraram que 20 Gy RT deve ser oferecida como uma opção terapêutica válida para pacientes com moderada a severa oftalmopatia de Graves. A eficácia da radioterapia orbital pode ser aumentada pela interação sinérgica com os glicocorticoides. Além disso, RT 20 Gy é útil para melhorar vários sintomas oculares, excluindo a pressão intraocular, sem qualquer diferença de qualidade de vida.

  8. Estimulação diafragmática elétrica transcutânea (EDET para fortalecimento muscular respiratório: estudo clínico controlado e randomizado Transcutaneous electrical diaphragmatic stimulation (TEDS for the respiratory muscle strengthening: randomized and controlled clinical study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Maria Cancelliero

    2012-12-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi demonstrar o efeito de dois protocolos da estimulação diafragmática elétrica transcutânea (EDET sobre a força muscular respiratória de mulheres saudáveis, sendo um protocolo segundo Geddes et al. (1988 e outro padronizado pelo equipamento Phrenics. Mulheres saudáveis foram divididas em 3 grupos: Controle (n=7; EDET com Phrenics (n=7 e EDET com Dualpex (n=7, sendo o tratamento realizado 2 vezes por semana, durante 6 semanas (12 sessões. Foram avaliadas a pressão inspiratória máxima (PImáx e pressão expiratória máxima (PEmáx, antes e após o tratamento. A análise estatística foi realizada pelo teste Shapiro-Wilk e Kruskal Wallis com pós-hoc de Dunn (pThe objective of this study was to demonstrate the effect of two protocols of transcutaneous electrical diaphragmatic stimulation (TEDS on the respiratory muscle strength of healthy women, with one protocol according to Geddes et al. (1988 and other protocol standardized by Phrenics equipment. Healthy women were divided in 3 groups: Control (n=7; TEDS with Phrenics (n=7 and TEDS with Dualpex (n=7. The treatment was made twice a week, during 6 weeks (12 sessions. Respiratory muscle strength was evaluated by maximal inspiratory pressure (MIP and maximal expiratory pressure (MEP before and after the treatment. The statistical analysis was made by the Shapiro-Wilk and the Kruskal Wallis test with Dunn's post-hoc test (p<0.05. Both TEDS protocols promoted increase in MIP (Phrenics: 32.9%; Dualpex: 63.2% and in MEP (Phrenics: 44.7%; Dualpex: 60.9%, differently of the Control that didn't show difference. In conclusion, the two TEDS' protocols promoted increase of inspiratory and expiratory muscle strength in healthy women.

  9. Efeitos aditivos da ventilação não invasiva ao treinamento muscular respiratório sobre a tolerância ao exercício na DPOC: ensaio clínico cego, randomizado e controlado

    OpenAIRE

    Koch, Rodrigo

    2016-01-01

    A baixa tolerância ao exercício em pacientes DPOC, fator causador da diminuição da qualidade de vida devido ao descondicionamento físico, parece ser o resultado da interação entre a sobrecarga do sistema respiratório e a fraqueza muscular respiratória, associados à diminuição da força muscular periférica. O objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos aditivos da ventilação não invasiva ao treinamento muscular inspiratório sobre a tolerância ao exercício em pacientes DPOC. P...

  10. Ensaio clínico, aberto, controlado sobre a adição de brometo de ipratrópio ao fenoterol no tratamento da crise de asma em adultos Open, controlled clinical assay of the addition of ipratropium bromide to fenoterol in the treatment of acute asthma crisis in adults

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solange Diccini

    1999-12-01

    Full Text Available No tratamento da crise de asma, empregam-se doses repetidas de drogas b2-agonistas por via inalatória. O efeito da adição do brometo de ipratrópio (BI ao b2-agonistas é controverso em adultos. OBJETIVO: Avaliar se adição de BI ao fenoterol, em tratamentos inalatórios repetidos, induz a maior broncodilatação, com reversibilidade da crise e alta da emergência em pacientes em crise grave de asma. LOCAL DO ESTUDO: Serviço de Pronto-Atendimento de Pneumologia, Disciplina de Pneumologia da Unifesp-Hospital São Paulo, no período de julho de 1995 a fevereiro de 1997. TIPO DE ESTUDO: Aberto, randomizado, paralelo. Alta da emergência determinada pelo VEF1 e PFE > 60% do previsto. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Cento e vinte pacientes em crise de asma foram divididos em dois grupos (N = 60: fenoterol (F e brometo de ipratrópio + fenoterol (BIF com VEF1 e PFE Repeated dosis of inhaled b2-agonists have been used in the treatment of acute asthma. The effect of added ipratropium bromide (IB to b2-agonist is controversial in adults. OBJECTIVE: To evaluate if addition of IB to fenoterol, in repeated doses, induces a greater bronchodilation, a greater reversion of the attack, and discharge from emergency unit in adults with acute severe asthma. SETTING: Pneumology Emergency Department, Unifesp-Hospital São Paulo, in the period from July 1995 to February 1997. TYPE OF STUDY: Open, randomized and parallel study. Discharge from the hospital: FEV1 and PEF > 60% of the predicted value. METHODS: 120 patients with FEV1 and PEF < 50% of the predicted value were divided into two groups (N = 60: fenoterol (F and ipratropium bromide + fenoterol (IBF. Each group received inhalation treatment through a metered-dose inhaler (MDI attached to a holding chamber, administered at 30-minute interval, for a total of three treatments. In the group F four puffs of fenoterol (400 mg were administered, and in the IBF group, 160 mg of BI and 400 mg of fenoterol (four puffs. RESULTS: The patients did not differ from basal PEF (F = 36 ± 7% vs IBF = 35 ± 9% predicted and basal FEV1 (F = 33 ± 9% vs IBF = 32 ± 9% predicted. Thirty-two patients of group F and 33 of group IBF were discharged from hospital after the inhalation treatment. The final FEV1 and PEF after inhalation treatments were F = 60 ± 13% vs IBF = 61 ± 11% e F = 74 ± 18% vs IBF = 77 ± 13% (NS. CONCLUSION: The addition of ipratropium bromide to fenoterol results in insignificant functional effect and without clinical impact in the treatment of acute asthma in adults.

  11. On an acute case of Chagas disease in a region under vector control in the state of São Paulo, Brazil Sobre caso de doença de Chagas aguda em região de vetores controlados no Estado de São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dalva M.V. Wanderley

    2010-06-01

    Full Text Available No vector transmitted cases of Chagas disease had been notified in the state of São Paulo since the 1970s. However, in March, 2006, the death of a six-year-old boy from the municipality of Itaporanga was notified to the Center for Epidemiological Survey of the São Paulo State Health Secretariat: an autochthonous case of acute Chagas disease. The postmortem histopathological examination performed in the Hospital das Clínicas of the Botucatu School of Medicine confirmed the diagnosis. Reference to hospital records, consultation with the health professionals involved in the case and interviews with members of the patient's family supplied the basis for this study. We investigated parasite route of transmission, probable local reservoirs and vectors. No further human cases of acute Chagas disease were diagnosed. No locally captured vectors or reservoirs were found infected with Trypanosoma cruzi. Alternative transmission hypotheses - such as the possible ingestion of foods contaminated with vector excreta - are discussed, as well as the need to keep previously endemic regions and infested houses under close surveillance. Clinicians should give due attention to such signs as uni- or bilateral palpebral edema, cardiac failure, myocarditis, pericarditis, anasarca and atypical signs of nephrotic syndrome or nephritis and consider the diagnostic hypothesis of Chagas disease.Desde a década de 1970 não se notificavam casos autóctones de doença de Chagas aguda em São Paulo. Em março de 2006 a Vigilância Epidemiológica registrou óbito por doença de Chagas aguda, em Itaporanga, de paciente de seis anos de idade. Exame histopatológico post mortem realizado no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu confirmou o diagnóstico. Consultamos prontuários de hospitais e entrevistamos profissionais de saúde envolvidos além de familiares do paciente. Descrevemos medidas adotadas in loco para identificar a via de transmissão, reservatórios e vetores. Discutimos as possíveis fontes de infecção. Na região não foram identificados outros casos humanos, vetores ou reservatórios vertebrados infectados por Trypanosoma cruzi. Salientamos a importância de manter a vigilância, mesmo em áreas onde a transmissão de doença de Chagas está interrompida e naquelas ainda infestadas por triatomíneos. Deve-se admitir a hipótese diagnóstica de doença de Chagas quando observados: edema palpebral (uni ou bilateral, insuficiência cardíaca, miocardite, pericardite, anasarca, quadros similares aos de síndrome nefrótica ou glomerulonefrite sem causas outras aparentes, em pacientes com dados epidemiológicos positivos. Encontro, mesmo em raras ocasiões, de triatomíneos na região ou ainda contato com alimento contaminável com formas infectantes de T. cruzi.

  12. Síntese e caracterização de poliuretanos segmentados contendo blocos de peso molecular controlado: parte 1 preparação e caracterização dos materiais Synthesis and characterization of segmented polyurethanes containing blocks of controlled molecular weight: 1. Materials preparation and characterization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. L. Almeida

    1999-06-01

    Full Text Available Um novo método de síntese de poliuretanos segmentados foi desenvolvido, no qual segmentos de características bem definidas foram preparados separadamente e acoplados em uma etapa seguinte. O segmento flexível (SS foi preparado a partir da reação entre glicol polipropilênico comercial de peso molecular 3800 e diisocianato de 1,6 hexametileno (HDI. O peso molecular destes blocos variou de acordo com a razão NCO/OH usada nas sínteses, que foi sempre maior do que a unidade, fornecendo blocos com terminação NCO. O HDI não reagido foi removido à vácuo (10-6-10-8mbar. O peso molecular dos produtos SS foi determinado por GPC. O segmento rígido (HS foi preparado a partir da reação de HDI e 1,4 butanodiol (BDO usando-se razão NCO/OH igual à unidade. Ao término desta reação os produtos foram funcionalizados pela adição de um excesso de BDO, fornecendo segmentos com terminação -OH. O BDO não reagido foi removido por extração com solvente. O peso molecular dos produtos correspondentes aos segmentos HS foi determinado através da técnica de dessorção à laser (MALDI - Matrix Assisted Laser Desorption. O acoplamento dos segmentos flexíveis com os rígidos fornecendo os produtos SPU foi feito em solução de DMF. Um poliuretano convencional foi preparado pela técnica em duas etapas (produto PU para comparação de efeitos estrutura-propriedades. A espectroscopia no infravermelho foi usada com o intuito de se observar diferenças em interações intermoleculares referentes aos produtos PU e SPU, mas estas diferenças só foram acessíveis através de estudos morfológicos que serão publicados em continuação a este estudo.A new method for segmented polyurethanes synthesis (SPU was developed, in which segments of well-defined characteristics were prepared separately and coupled together in a further step. The soft segment was prepared from the reaction of commercially available anionic polyol-polyether, with an average molecular weight of 3800, and 1,6-hexamethylene diisocyanate. The molecular weight of these polymers varied acording to the NCO/OH ratio used in the synthesis, always greater than unity, providing -NCO end capped segments. The unreacted HDI was removed under vacuum (10-6-10-8mbar. The molecular weights of the soft segments, SS products, was determined by GPC analytical techniques. The hard segment was prepared from the reaction of the 1,6 hexamethylene diisocyanate and 1,4-butanediol, using a NCO/OH ratio equal to unity. These polymers were functionalized by the addition of an excess BDO after the reaction was completed, providing -OH terminated segments. The unreacted BDO was removed using a solvent. The molecular weights of the hard segments (HS products was determined by MALDI (matrix assisted laser desorption, analytical techniques. The coupling of the soft with the hard segment (SPU products was made in solution (DMF. The characterization of the SPU products was made by infrared, DSC, TGA, and mechanical analytical techniques. The SPU product characteristics were compared to those of a conventional polyurethane (PU, prepared by a prepolymer procedure.

  13. Partial time use of anterior repositioning splints in the management of TMJ pain and dysfunction: a one-year controlled study Utilização de placas protrusivas em tempo parcial no tratamento da dor e disfunção da ATM: estudo controlado de um ano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo César Rodrigues Conti

    2005-12-01

    Full Text Available This study aimed at evaluating the effectiveness of partial use of anterior repositioning appliances in the management of TMJ pain and dysfunction when compared to stabilization splints and a control group in a one-year follow-up. Sample was initially constituted by 60 patients, randomly divided into three groups: I- stabilization splints, II- repositioning splints and III- no treatment. The whole sample was evaluated by means of TMJ and muscle palpation, mandibular AROM, analysis of occlusal contacts, joint sounds inspection and Visual Analogue Scale (VAS for one year; 52 patients composed the final sample. A significant (after 15 days improvement in pain report (VAS and palpation index was found for group II (pO objetivo desse estudo foi avaliar a efetividade das placas oclusais reposicionadoras no controle de patologias intra-articulares da ATM, quando comparadas a um tratamento convencional (placa estabilizadora e um grupo sem tratamento (controle. A amostra final constou de 52 pacientes portadores de sinais e sintomas de desordens intra-articulares da ATM, divididos, aleatoriamente em três grupos, de acordo com o procedimento empregado: grupo I (n=20, utilizou placa estabilizadora, grupo II (n=18 utilizou placa reposicionadora e grupo III (n=14, sem nenhum tratamento.Toda a amostra foi acompanhada durante um ano, sendo avaliada através de questionários anamnésicos, palpação muscular e da ATM, movimentação mandibular e detecção de sons articulares.Uma avaliação da condição oclusal também foi realizada nos diferentes períodos de exame. Os resultados demonstraram uma maior efetividade das placas reposicionadoras na redução inicial da dor relatada pelo paciente, assim como uma diminuição na sensibilidade a palpação na ATM.Todos os grupos mostraram-se semelhantes após seis meses de controle em relação aos sintomas, assim como em relação aos ruídos articulares. Os índices de palpação muscular mostraram-se melhor para todos os grupos, sendo que a oclusão também não se alterou significantemente. Baseado no acima exposto, conclui-se que a terapia de uso parcial das placas reposicionadoras constitui-se num meio efetivo de controle das patologias intra-articulares da ATM.

  14. Influência da mobilização mandibular específica e da massoterapia sobre o sinal eletromiográfico de músculos mastigatórios e o equilíbrio estático em indivíduos com disfunção temporomandibular - estudo clínico, aleatorizado, controlado e cego

    OpenAIRE

    Sousa, Dowglas Fernando Magalhães de

    2013-01-01

    Introdução: Alterações mandibulares podem comprometer o equilíbrio postural. Utilizando técnicas de mobilização corporal e massoterapia é possível restaurar o equilíbrio. A eletromiografia é utilizada para na avaliação da atividade muscular, e assim, planejar a intervenção terapêutica mais adequada em indivíduos com disfunções temporomandibulares, e proporcionar critérios adicionais na análise dos resultados do tratamento. Assim, o objetivo deste estudo é investigar a influência da mobilizaçã...

  15. A dança como instrumento de intervenção neuropsicológica em crianças com encefalopatia crônica não progressiva : um estudo etológico não controlado

    OpenAIRE

    Maia, Elizabeth Tavares

    2012-01-01

    Este estudo apresenta os resultados de um ensaio clínico com delineamento experimental em que os sujeitos participantes foram controles de si mesmo. Visou verificar o uso da Dança de Contato como Intervenção Neuropsicológica para impacto na modificação e ampliação do repertório de mobilidade e de expressões cognitivas (atenção) e emocionais (satisfação e insatisfação) de crianças com Paralisia Cerebral com auxílio de testes neuropsicológicos e observa...

  16. Análise da cicatrização na Linha Alba com uso de extrato aquoso de Orbignya phalerata (babaçu: estudo controlado em ratos Analysis of healing in the Alba Linea with the use of Orbignya phalerata (babassu water extract: controlled study in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastião Barreto de Brito Filho

    2006-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O mesocarpo do babaçu (Orbignya phalerata tem sido utilizado em estudos experimentais para verificar a sua ação antiinflamatória. No Maranhão, é muito utilizado como alimento e como remédio popular para cicatrização de ferimentos. OBJETIVO: Avaliar macroscópica, histológica e tensiometricamente, a ação do extrato de Orbygnia phalerata no processo de cicatrização de laparotomias medianas em ratos. MÉTODOS: Quarenta ratos da linhagem Wistar, adultos, machos, foram utilizados em procedimento experimental que consistiu em uma incisão na linha alba e síntese em plano único com pontos separados de fio de polipropileno 5-0. Após esse procedimento comum, os animais foram distribuídos em dois grupos de 20. Ao grupo chamado controle, foi utilizado injeção intraperitoneal, em dose única de 1mL de soro fisiológico para cada quilo de peso. Ao grupo experimento, utilizou-se solução aquosa de babaçu na dose de 50 mg por quilo de peso. Os animais foram acompanhados e mortos após três e sete dias, procedendo-se, a seguir, à análise tensiométrica e histológica. RESULTADOS: O exame macroscópico não mostrou presença de aderências importantes entre a linha alba e os órgãos intra-abdominais nos grupos de estudo. A avaliação histológica mostrou efeito marginalmente significativo (p=0,086 para inflamação aguda nos grupos controle e experimento de três dias e efeito significativo (p=0,003 para a reação gigantocelular (p=0,003. Diferença significativa (p-=0,023 foi observada para inflamação aguda no grupos controle experimento de sete dias. Na análise intra-grupo (controle três e sete, foi observado efeito marginalmente significativo (p=0,094 e p=0,05 respectivamente para as variáveis inflamação aguda e crônica. Na análise somente entre os grupos experimentos, as variáveis reação gigantocelular (0,002 e colagenização (0,016 apresentaram resultado significativo. A avaliação tensiométrica mostrou diferença significativa em relação ao grupo experimento de sete dias, que ofereceu melhor resistência do que os outros grupos. CONCLUSÃO: As avaliações histológica e macroscópica não mostraram diferenças significativas entre o extrato e a solução salina; quanto à tensiométrica, o grupo experimento de sete dias apresentou diferença significativa em relação ao grupo controle de mesmo período de pós-operatório, sugerindo indícios de que o uso do extrato administrado intraperitonealmente favorece o processo de cicatrização.INTRODUCTION: The babassu mesocarp (Orbignya phalerata has been used in experimental research studies focused on its antiinflammatory action. In state of Maranhão - Brazil it is widely used not only as food, but also as popular medicine in wound healing process. PURPOSE: To evaluate the action of Orbignya phalerata extract in macroscopic, histologicic and tensiometric aspects in the healing process of median laparotomy in rats. METHODS: Forty male adult Wistar rats were submitted to an incision in the alba linea, sutured back in one plan with separated stitches of polypropilene 5-0. After regular procedure, the animals were divided into two groups of 20 rats each. To the group named control an intraperitoneal, dose of 1,0 ml of saline solution per kilogram of body weight was done. To the experimental group, the same thing was also done, but instead of saline solution it was injected water solution of babassu, in a dose of 50 mg/kg. The animals were observed in the following days. All of them were killed within a three and seven day post-operative period schedule, and then a histological and tensiometric analysis was carried out. RESULTS: On macroscopic examination no relevant adherence, between the alba linea and the abdominal organs in the study groups, was found. Histological evaluation presented marginal significant effects (p=0,86 to acute inflammation and significant effects (p=0,003 to giant cell reaction in both control and experimental three days groups. Significant difference was observed to acute inflammation in both seven days control and experimental groups. In the intragroup analysis (control three and seven some marginal significant effect was in relationship to acute and chronic inflammation. In the interexperimental groups analysis, only the giant cell reactions (0,002 and colagenization had significant results. The tensiometric evaluation showed in the seven day experimental group more resistence then others. CONCLUSION: The macroscopic and histological evaluation didn't show any significant difference between the experimental and control groups, but the tensiometric evaluation at the 7th day experimental group had significant difference compared to the control group, signalizing that the use of the extract of babassu intraperitoneally injected can improve the healing process.

  17. A controlled clinical trial on the effects of exercise on neuropsychiatric disorders and instrumental activities in women with Alzheimer's disease Efeitos do exercício físico sobre distúrbios neuropsiquiátricos e atividades instrumentais da vida diária em mulheres com doença de Alzheimer : um ensaio clínico controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla M. C. Nascimento

    2012-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To analyze the influence of a six-month exercise program on neuropsychiatric disorders and on the performance of instrumental activities in elderly patients with Alzheimer's disease (AD. METHODS: The study included 20 patients with AD in the mild to moderate stages of the Clinical Dementia Rating (CDR divided into two groups: the experimental group, composed of 10 women who participated in the six-month exercise program, and the control group, composed of the 10 remaining AD patients who did not take part in an exercise program during the same period. All participants were evaluated using the Mini-Mental State Exam for global cognitive function, the Neuropsychiatric Inventory Questionnaire for neuropsychiatric disorders, and the Pfeffer Functional Activities Questionnaire for the degree of functional impairment. RESULTS: The control group showed functional and neuropsychiatric deterioration in the comparisons between pre- and post-intervention times and between groups. CONCLUSION: The experimental group showed a propensity for less deterioration in neuropsychiatric disorders and performance of instrumental activities compared to the sedentary group.OBJETIVO: Analisar os efeitos de seis meses de intervenção de um programa de atividade física sobre os distúrbios neuropsiquiátricos e o desempenho nas atividades instrumentais da vida diária de idosos com Doença de Alzheimer (DA. MÉTODOS: Foram recrutados 20 pacientes nos estágios entre leve e moderado da DA. Segundo o escore clínico de demência (CDR, foram distribuídos em dois grupos: o grupo treinamento (GT, composto por dez mulheres que participaram de um program de exercícios físicos por um período de seis meses, e o grupo controle (GC, composto por dez outras participantes que não realizaram nenhum tipo de intervenção motora estruturada durante o mesmo período. Todas as participantes foram avaliadas por meio do Miniexame do Estado Mental, para obtenção da caracterização cognitiva; Inventário Neuropsiquiátrico, para identificação dos distúrbios neuropsiquiátricos mais prevalentes e Questionário de Atividades Instrumentais de Pfeffer, para verificação do grau de comprometimento funcional. RESULTADOS: Os participantes do GC mostraram uma deterioração tanto no desempenho das atividades instrumentais quanto na intensificação dos distúrbios neuropsiquiátricos, quando comparados os momentos pré e pós-intervenção. CONCLUSÃO: O GT demonstrou uma atenuação da intensificação dos distúrbios neuropsiquiátricos e do desempenho funcional em relação ao grupo sedentário.

  18. Multinodular goiter treatment with radioiodine aided by recombinant human TSH in different doses: a randomized, double-blind, placebo-controlled study;Administracao previa do TSH humano recombinante, em diferentes doses, no tratamento do bocio multinodular com iodo radioativo: um estudo randomizado, duplo cego, controlado com placebo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Albino, Claudio Cordeiro

    2009-07-01

    Background: There is not an optimal treatment for multinodular goiter (MNG). Surgery is the main therapeutic option because it decreases thyroid volume, reduces compression symptoms and provide histological diagnosis. Radioiodine ({sup 131}I) is an efficient therapeutic option for the treatment of MNG mainly when surgery is not indicated or when the patient refused it. However, high activities of {sup 131}I are frequently required for clinically significant results. This procedure increases the body radiation exposure and the hospitalization costs. Recombinant human TSH (rh TSH) allows a reduction in the administered activity of {sup 131}I with effective thyroid volume (TV) reduction. However, this combination therapeutic can increase collateral effects. Objective: To evaluate the efficacy and safety of low and intermediate doses of rh TSH compared to placebo, associated with a fixed activity of {sup 131}I in MNG treatment. Patients and Methods: Thirty patients with MNG received 0.1 mg of rh TSH (group I, n=10), 0.01 mg of rh TSH (group II, n=10), or placebo (control group, n=10). After 24 hours, 30 mCi of {sup 131}I was given to all patients. Radioactive iodine uptake (RAIU) was determined before and 24 hours after rh TSH. Before and 2, 7, 180 and 360 days after the TV was measured by magnetic resonance image (MRI). The smallest cross-sectional area of tracheal lumen (Scat) was also measured with MRI before, 2 and 7 days after treatment. Antithyroid antibodies, TSH, T3 and free T4 were assessed regularly. Results: After 6 months, the decrease in TV was more significant in groups I (30.3 +- 16.5%) and II (22.6 +- 14.5%), than in control group (5.0 +- 14.6%; p=0.01). After 12 months, TV decreased more in group I (39.2 +- 16.9%) and group II (38.8 +- 24.4%) than in group III (23.4 +- 23.59%) but it was not statistically significant (p=0.205). During the first 30 days,total T3 and free T4 increased, without reaching thyrotoxic levels and TSH decreased. After 12 months, 8 patients developed hypothyroidism (3 in group I, 3 in group II and 2 in group III). Anti-thyroglobulin antibodies (anti-TG) titers increased after 6 months and returned to basal levels after 12 months similarly in all groups. There was more patients with anti-thyroperoxidase antibodies (anti-TPO) titers increased after 12 months on group I. There was not TV increase after {sup 131}I on the first week ,with or without rh TSH. Conclusion: The previous stimulus with rh TSH using a fixed {sup 131}I activity lead to a greater and more significant goiter reduction after six months of treatment than {sup 131}I alone. After twelve months this tendency was maintained, but without statistic relevance. (author)

  19. Induction of labor with titrated oral misoprostol solution versus oxytocin in term pregnancy: randomized controlled trial Indução do trabalho de parto por meio de solução oral titulada de misoprostol versus oxitocina em gestação a termo: estudo controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rezvan Aalami-Harandi

    2013-02-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate the effectiveness and the safety of orally administered misoprostol in comparison to intravenously infused oxytocin for labor induction in term pregnant women. METHODS: Between 2008 and 2010, a total of 285 term pregnant women whom were candidate for vaginal delivery were assessed for eligibility to enter the study. Twenty five patients were excluded for different reasons; and 260 included women were randomly assigned to one of the two groups according to the method of treatment, misoprostol or oxytocin. The misoprostol group received 25 µg every 2 hours for up to 24 hours for induction. The oxytocin group received an infusion of 10 IU which was gradually increased. The time from induction to delivery and induction to the beginning of the active phase and successful inductions within 12, 18, and 24 hours were recorded. The trial is registered at irct.ir, number IRCT2012061910068N1. RESULTS: Failure of induction, leading to caesarean section was around 38.3% in the oxytocin group and significantly higher than that of the misoprostol group (20.3% (pOBJETIVO: Avaliar a eficácia e segurança do misoprostol administrado por via oral em comparação à infusão de oxitocina para a indução do trabalho de parto em gestantes a termo. MÉTODOS: Entre 2008 e 2010, um total de 285 gestantes a termo candidatas para parto vaginal foram avaliadas quanto à eligibilidade para inclusão no estudo. Vinte e cinco pacientes foram excluídas por várias razões, e as 260 mulheres incluídas foram divididas aleatoriamente em dois grupos de acordo com o método de tratamento, misoprostol ou oxitocina. O grupo tratado com o misoprostol recebeu 25 µg cada 2 horas durante um máximo de 24 horas para indução. O grupo tratado com oxitocina recebeu infusão de 10 UI, que foi aumentada gradativamente. O tempo a partir da indução até o início da fase ativa e as induções bem-sucedidas dentro de 12, 18 e 24 horas foram registrados. O ensaio foi registrado em irct.ir, número IRCT2012061910068N1. RESULTADOS: A falha de indução levando à necessidade de cesariana foi de aproximadamente 38.3% no grupo tratado com oxitocina, sendo significativamente maior em relação ao grupo tratado com misoprostol (20,3% (p<0,001. Apesar da falha mais prevalente no grupo tratado com oxitocina, os intervalos médios entre indução e fase ativa e trabalho de parto nesse grupo foram ambos significativamente menores em relação ao grupo tratado com misoprostol (10,1±6,1 e 13,2±7,7 versus 12,9±5,4 and 15,6±5,1 horas, respectivamente, sendo ambos os p-valores <0,05. Complicações maternas e fetais foram comparáveis entre grupos, com exceção dos sintomas gastrointestinais, que foram encontrados mais frequentemente no grupo tratado com misoprostol (10,9 versus 3,9%, p=0,03. CONCLUSÕES: O misoprostol é droga segura e eficaz para a indução do parto, com poucas complicações. Falhas são menos observadas e cesáreas são indicadas menos frequentemente com o misoprostol em relação à oxitocina.

  20. Evolução de parâmetros antropométricos em crianças e adolescentes com exposição a medicamentos psicoativos: um estudo controlado em abrigados da Secretaria do Trabalho, Cidadania e Assistência Social - STCAS/RS

    OpenAIRE

    Martha Guerra Belmonte de Abreu

    2003-01-01

    Foram estudadas 57 crianças e adolescentes abrigadas no Abrigo Infantil Feminino (AIF) da Secretaria do Trabalho e Ação Social (STCAS), anteriormente vinculadas à Fundação do Bem-Estar do Menor do Rio Grande do Sul (FEBEM/ RS), no período de um ano. Foram incluídas todas as crianças e adolescentes que receberam fármacos psicoativos (antidepressivos, neurolépticos, anticonvulsivantes e psicoestimulantes) por mais de três meses (N=31) e uma amostra de 26 crianças que não utilizaram nenhuma dest...

  1. Uso da eletroestimulação transcutânea para alívio da dor durante o trabalho de parto em uma maternidade-escola: ensaio clínico controlado The use of transcutaneous nerve stimulation for pain relief during labor in a teaching hospital: a randomized controlled trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Augusta de Orange

    2003-02-01

    Full Text Available OBJETIVOS: determinar os desfechos maternos e neonatais de acordo com a aplicação ou não de estimulação elétrica transcutânea (EET para alívio da dor do trabalho de parto antes da instalação da técnica combinada (raquianestesia + peridural. MÉTODOS: realizou-se ensaio clínico, randomizado, aberto, envolvendo 22 parturientes, com gestação a termo e feto único em apresentação cefálica, atendidas em hospital-escola de nível terciário em Recife, Brasil. Estas pacientes foram randomizadas para receber ou não EET antes da instalação da anestesia combinada (raquianestesia + anestesia peridural para analgesia de parto. Avaliaram-se a intensidade da dor pela escala analógica visual (EAV, o tempo transcorrido entre a avaliação inicial e a necessidade de instalação da anestesia combinada, a duração do trabalho de parto, a freqüência de cesariana e parto instrumental, os escores de Apgar e a freqüência de hipóxia neonatal. Para análise estatística, foram utilizados os testes de Mann-Whitney e exato de Fisher, considerando-se o nível de significância de 5%. RESULTADOS: o tempo decorrido entre a avaliação da dor da parturiente e a necessidade de instalação da técnica combinada foi significativamente maior no grupo da EET (mediana de 90 minutos quando comparado ao grupo controle (mediana de 30 minutos. A duração do trabalho de parto foi similar nos dois grupos (em torno de seis horas. Não houve diferença na evolução dos escores de EAV durante o trabalho de parto. A freqüência de cesariana foi de 18,2% nos dois grupos. Apenas um parto foi ultimado a fórcipe, no grupo controle. A mediana do escore de Apgar no quinto minuto foi 10, não se encontrando nenhum caso de hipóxia neonatal. CONCLUSÕES: a aplicação de EET foi efetiva em retardar a instalação da anestesia combinada para manter analgesia satisfatória durante o trabalho de parto, porém não apresentou efeito significativo sobre a intensidade da dor e a duração do trabalho de parto. Não houve efeitos deletérios maternos e neonatais.PURPOSE: to determine maternal and neonatal outcome according to the application or not of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS for relief of labor pain before installation of combined spinal epidural (CSE block. METHODS: a randomized open clinical trial was conducted involving 22 parturients with a singleton, vertex, term fetus, managed in a tertiary-care academic medical center in Recife, Brazil. These patients were randomly assigned to receive or not TENS before CSE block for labor analgesia. Outcome analysis included pain intensity as measured by visual analog scale (VAS, interval between initial evaluation and CSE installation, labor duration, cesarian section and instrumental delivery rate, Apgar scores and frequency of neonatal hypoxia. Statistical analysis was performed using Mann-Whitney and Fisher's exact tests with a 5% level of significance. RESULTS: a significantly prolonged interval between initial evaluation and CSE block was observed in the TENS group (median of 90 min when compared with the control group (median of 30 min. Duration of labor was similar (about 6 h. No significant difference was found in VAS scores. Cesarian section rate was 18.2% in both groups. There was only one forceps delivery (in the control group. The median of Apgar scores at the 5th minute was 10 and no case of neonatal hypoxia was found. CONCLUSONS: TENS was effective in delaying CSE analgesia installation without affecting pain intensity and duration of labor. There were no adverse effects on mothers or newborns.

  2. Uso do propranolol de ação prolongada em 40 pacientes com tremor essencial e virgens de tratamento: um ensaio clínico não controlado Clinical response to long action propranolol in 40 patients diagnosed with essential tremor with no previous treatment: an open, non-controlled study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André R. Troiano

    2004-03-01

    Full Text Available O tremor essencial (TE é o distúrbio do movimento mais frequente. Entre os tratamentos de primeira escolha está o uso de beta-bloqueadores. O objetivo deste trabalho é relatar os resultados do uso de propranolol de ação prolongada (PAP em 40 pacientes com TE e virgens de tratamentos anteriores. MÉTODO: 40 pacientes com TE foram submetidos a um protocolo de avaliação pré-estabelecido em que constavam escalas de classificação para o tremor e escalas de avaliação da severidade do tremor. Todos os pacientes foram submetidos a avaliação inicial e após 1 mês de tratamento. RESULTADOS: com relação ao tipo de tremor, 36 pacientes (90% do total tinham o tipo 2; os tipos 3 e 4 ocorreram em dois pacientes cada (10% do total. Houve história familiar de tremor em 25 casos (62,5%. A média de idade dos pacientes foi 43,1 anos e a média de idade de início dos sintomas foi 27,4 anos. Dos 40 indivíduos avaliados, 33 ou 82,5% apresentaram algum grau de melhora com PAP; em 52,5 % a melhora foi considerada ótima ou boa. CONCLUSÃO: o PAP mostrou ser uma medicação adequada para o tratamento do TE nesta amostra de 40 pacientes avaliados.Essential tremor (ET is the most common movement disorder and betablockers are still consideres the first line of treatment. The aim of our study is to report the clinical response to long action propranolol (LAP of 40 patients diagnosed with essential tremor with no previous treatment. METHOD: 40 patients with ET were evaluated with rating scales for severity of tremor and clinical classification of ET. All patients were evaluated at least twice, at enlrollment and one month after starting treatment. RESULTS: thirty-six patients (90% had type 2 ET and types 3 and 4 ocurred in two patients each (10%. Familiar history was positive in 25 patients (62.5%. Mean age at first evaluation was 43.1 years and mean age at onset was 27.4 years. Of all patients, 33 (82.5% had some degree of benefit and in 52,5 % this benefit was either good or excelent. CONCLUSION: LAP seems to be a good treatment option for ET in our series of 40 patients.

  3. Avaliação da sensibilidade de diversas espécies de plantas daninhas aquáticas ao carfentrazone-ethyl, em ambiente controlado Assessment of sensitivity of several aquatic weeds to carfentrazone-ethyl under controlled environment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.L. Foloni

    2005-06-01

    Full Text Available Plantas aquáticas, especialmente macrófitas, tornam-se sério problema em hidrelétricas, afetando a múltipla utilização dos corpos d'água, incluindo produção de peixes e atividades de pesca, perdas d'água por evapotranspiração, esportes aquáticos, canoagem, irrigação e produção de energia nas usinas hidrelétricas. Com o objetivo de analisar o potencial de uso do carfentrazone-ethyl no controle das principais plantas daninhas aquáticas no Brasil, foi instalado um experimento em vasos com água. Utilizaram-se os seguintes tratamentos herbicidas (g i.a. ha-1: carfentrazone-ethyl a 15, 30 e 60; glyphosate a 4.536; 2,4-D a 4.690; imazapyr a 1.250; e uma testemunha sem herbicida. Esses tratamentos foram testados nas seguintes espécies: Eichhornia crassipes, Salvinia auriculata, Pistia stratiotes, Myriophyllum aquaticum, Brachiaria arrecta, Hydrocotyle umbellata, Typha sp. e Echinochloa polystachya. As avaliações foram efetuadas aos 7, 14, 21 e 28 dias após os tratamentos. Os resultados mostraram que o carfentrazone-ethyl foi eficiente no controle de E. crassipes (maior dose e P. stratiotes (duas maiores doses, com efeito supressivo sobre S. auriculata. Foi observado que nas outras plantas daninhas estudadas não houve eficiência de controle.Aquatic weeds, especially macrophytes, are a serious problem in hydroelectric plant systems, affecting the multiple use of water, such as fish production and fishing activities, water losses by evapotranspiration, aquatic sports, boating, irrigation and hydroelectric power production. An experiment using boxes filled with water was carried out to analyze the potential use of carfentrazone-ethyl in the control of the main aquatic weeds in Brazil. The following herbicide treatments (g i.a. ha-1 were used: carfentrazone-ethyl at 15, 30 and 60; glyphosate at 4,536; 2,4D at 4,690; imazapyr at 1,250, and no herbicide. These treatments were tested on the species: Eichhornia crassipes, Salvinia auriculata, Pistia stratiotes, Myriophyllum aquaticum, Brachiaria arrecta, Hydrocotyle umbellata, Typha sp. and Echinochloa polystachya. The evaluations were conducted at 7, 14, 21 and 28 days after treatments. The results showed that carfentrazone-ethyl is efficient in the control of E. crassipes (higher rate, P. stratiotes (the two highest rates having a suppressive effect on S. auriculata. No efficacy was observed on the other weeds studied.

  4. Perioperative effects of oral midazolam premedication in children undergoing skin laser treatment: a double-blinded randomized placebo-controlled trial Efeitos peroperatórios da premedicação oral de midazolam em crianças submetidas a tratamento de pele por laser: estudo duplo-cego randomizado e controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mehrdad Shoroghi

    2011-08-01

    Full Text Available PURPOSE: To investigate and compare the efficacy of oral midazolam with two different dosages in orange juice on perioperative hemodynamics and behavioral changes in children who underwent skin laser treatment in an academic educational Hospital. METHODS: Ninety children, candidates for skin laser treatment were randomly assigned to 1 of 3 groups of 30 each: the placebo group received 0.1 ml/kg orange flavored juice, group 2 and 3 receiving 0.5 and 1 mg/kg of injectable midazolam mixed with an equal volume of orange juice, respectively. The main outcome measures included the mask acceptance, patients' behavioral scales and postoperative events. RESULTS: There were no significant differences in heart rate, respiratory rate, and systolic blood pressure among the three groups. However, arterial oxygen saturation was significantly reduced in those given 1 mg.kg-1 midazolam. The median scores of anxiety, separation from parent, preparing an intravenous line, acceptance of the oxygen mask, good sedation, crying reduction and consciousness level were better in midazolam group. Postoperative agitation and re-crying were also more frequent in placebo receivers. Those given 1 mg.kg-1 midazolam were significantly more optimal for sedation, crying, consciousness, preparing an intravenous line, and postoperative re-crying compared with 0.5 mg.kg-1 midazolam receivers. CONCLUSION: As a preanaesthetic medication, the 1 mg.kg-1 dose of orally given midazolam especially in a volume of orange juice and can optimize the children's behavior during skin laser treatment with no serious adverse effects, enhancing their parents' satisfactions about the sedative protocol.OBJETIVO:Investigar e comparar a eficácia do uso oral de midazolam com duas diferentes doses de suco de laranja na hemodinâmica peropeatória e mudanças de desempenho em crianças submetidas tratamento de pele por laser em Hospital educacional e acadêmico. MÉTODOS:Noventa crianças candidatas a tratamento de pele por laser foram distribuídas aleatóriamente em três grupos de 30 cada: o grupo placebo recebeu 0.1mg/kg de suco de laranja, grupos dois e três receberam 0.5 e 1mg/kg de midazolam injetável misturado em igual volume de suco de laranja respectivamente. Os principais registros incluíam a aceitação da máscara, escalas de comportamento e eventos pós-operatórios. RESULTADOS:Não houve diferenças significantes cardíacas, respiratórias e pressão sanguinea sistólica nos três grupos. Contudo, o nível de saturação de oxigênio foi reduzido significantemente nos que receberam 1mg.kg-1 de midazolam. Os níveis médios de ansiedade, separação dos pais, preparo intravenoso, aceitação da máscara de oxigênio, boa sedação, redução do choro e nível de consciência, foram melhores no grupo midazolam. Agitação pós-operatória e retorno do chora foi mais freqüente nos que receberam placebo. Observou-se que o grupo que recebeu 1mg.kg-1 foi melhor comparado ao que recebeu 0.5mg.kg-1. CONCLUSÃO:Como medicação pré-anestésica na dose de 1mg.kg-1 de midazolam, fornecida em igual volume de suco de laranja, é satisfatória no comportamento de crianças durante tratamento de pele por laser, proporcionando satisfação dos pais.

  5. Efecto agudo del estiramiento sobre el sprint en jugadores de fútbol de división de honor juvenil. (Acute effect of stretching on sprint in honour division soccer players.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pilar Sainz de Baranda Andújar

    2010-01-01

    Full Text Available ResumenSe valoró el efecto agudo del estiramiento sobre el rendimiento en la flexión máxima de tronco y sprint de 10 y 30 metros en jugadores de fútbol de división de honor. Se realizó un estudio aleatorio controlado de medidas repetidas, en el que participaron 28 varones jugadores de fútbol (edad 17,6 ± 0,8 años; peso 71,96 ± 7,9 kg; talla 177,66 ± 5,85 cm. Todos los sujetos fueron aleatoriamente distribuidos en 3 grupos: estiramientos estáticos-pasivos (n=9, estiramientos estáticos-activos (n=11 y estiramientos dinámicos (n=8. Todos los grupos realizaron un calentamiento estándar de 10 minutos de carrera, seguido de la valoración de la flexión máxima de tronco y del tiempo en el sprint de 10 y 30 metros parado y lanzado. Estas pruebas de valoración fueron repetidas después de que cada sujeto completase la rutina de estiramientos que previamente le fue asignada. Todos los grupos consiguieron un aumento de la distancia alcanzada en la flexión de tronco (p menor que 0.05, sin embargo, tan solo el grupo de estiramientos dinámicos no mostró un descenso en el rendimiento del sprint en cualquiera de sus variantes analizadas (p menor que 0.05. Por ello se recomienda la realización de estiramientos dinámicos como parte fundamental del calentamiento previo a una actuación deportiva.AbstractThe acute effect of stretching on maximum trunk flexion and 10 and 30 meters sprint performances was measured in honour division soccer players. A random controlled repeated measures design was used and 28 honour division soccer players participated in this study (age 17,6 ± 0,8 years; weight 71,96 ± 7,9 kg; height 177,66 ± 5,85 cm. All subjects were assigned randomly to 3 groups: passive static stretch (n=9, active-static stretch (n=11 and dynamic stretch (n=8. All groups performed a standard 10 minute jog warm-up, followed by maximum trunk flexion and stationary and flying 10 and 30 meters sprint time measurements. These measurement

  6. Prevalencia, grado de control y tratamiento de la hipertensión arterial en la población de 30 a 74 años de la Comunidad de Madrid. Estudio PREDIMERC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Honorato Ortiz Marrón

    2011-01-01

    Full Text Available Fundamentos: La hipertensión arterial (HTA es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular modificables. El objetivo del estudio es estimar en la población de 30 a 74 años de la Comunidad de Madrid (CM la prevalencia de hipertensión arterial, el nivel de conocimiento y tratamiento farmacológico, y grado de control. Métodos: Estudio transversal de una muestra poblacional en 2007 entre los residentes en la Comunidad Madrid de entre 30 y 74 años, obtenida por muestreo aleatorio por conglomerados bietápico. Se aplicó un cuestionario epidemiológico por vía telefónica. En el centro de salud se realizó la exploración física por un equipo de enfermeras entrenadas. Para las variables cuantitativas se han calculado las medias e intervalos de confianza del 95% (IC del 95% y para las cualitativas el porcentaje y el IC del 95% . Para evaluar el control de la HTA según número de principios activos se calcularon las Odds ratio mediante regresión logística. Resultados: La muestra definitiva incluyó a 1.085 hombres y 1.183 mujeres, con una edad media de 48,3 años. La prevalencia de hipertensión fue de 29,3% (IC95%:27,3-31,5 (35,1% en hombres y 23,9% en mujeres (p<0,01. De las 665 personas hipertensas detectadas el 68,6% conocía su condición (62,4% los varones y 76,65 las mujeres, p<0,05 de los cuales el 54% estaba en tratamiento farmacológico (45,4% los varones y 64,5% las mujeres, p<0,05. De las 265 personas hipertensas en tratamiento tenían controlada la tensión arterial el 33% de los varones frente al 49% de las mujeres (p<0,05. Las personas tratadas con dos o más principios activos mejoraron su control frente a las tratadas con monoterapia [ORa: 1,89; (IC95%:1,09-33,27]. Conclusiones: Nuestras cifras de prevalencia, tratamiento y control ocupan un lugar intermedio-bajo entre las publicadas en estudios previos sobre poblaciones españolas y europeas. Sin embargo la HTA es un problema de salud pública en la CM. Un