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Sample records for al tratamiento agudo

  1. Adherencia al tratamiento y calidad de vida en personas con infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jennifer Rojas-Reyes

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivo: identificar la asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS en población con infarto agudo de miocardio (IAM. Materiales y método: estudio cuantitativo de diseño descriptivo correlacional de corte transversal. Se eligieron 180 participantes por muestreo de tipo probabilístico con selección aleatoria simple. Para el análisis estadístico, se utilizó estadística no paramétrica con correlación de Spearman. Resultados: la edad media fue de 63 años, el promedio de tiempo transcurrido después del infarto fue de 35 meses. Frente al nivel de adherencia al tratamiento, predominó la adherencia total (54 %, adherencia parcial (45%; en cuanto a la calidad de vida relacionada con la salud, el 27 % tuvo un bajo nivel; respecto a la correlación de Spearman, se estableció un coeficiente de -0,315 con una significancia de p=0,00, donde el número negativo es reflejo de la naturaleza de las escalas con las que fueron medidas las variables, por lo que la correlación es positiva, significativa, pero numéricamente modesta. Conclusión: la asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud evidencia en una correlación estadísticamente significativa, pero catalogada como modesta, siendo estos resultados coherentes con la multidimensionalidad de los fenómenos.

  2. Dolor lumbar agudo: mecanismos, enfoque y tratamiento

    OpenAIRE

    Mahecha Toro, Marco Tulio

    2009-01-01

    El dolor lumbar agudo tiene un gran impacto socioeconómico a nivel mundial, esto lo constituye en un problema de salud pública. En nuestro país su ocurrencia es muy similar a la de otras latitudes. A lo largo de la historia se ha considerado como un “precio” que debemos pagar los mamíferos bipedestres de importante longevidad. Comparte sus mecanismos fisiopatológicos con los otros tipos de dolor agudo. Sin embargo, en la gran mayoría de los casos, implica un reto determinar su origen patológi...

  3. Tratamiento del dolor agudo en el paciente dependiente de sustancias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DR. B. Juan Pablo Acuña

    2014-07-01

    Full Text Available El manejo del dolor agudo del paciente dependiente de sustancias, es un desafío para el profesional encargado de otorgar alivio a su síntoma. La dependencia de sustancias es reconocida como una enfermedad cerebral primaria crónica y recurrente. Su neurobiología y mecanismos fisiopatológicos de adaptación a la sustancia generan cambios en la percepción del dolor, en la respuesta a analgésicos opioides y cambios conductuales que interfieren con el tratamiento del dolor. Un conocimiento básico y claro respecto de lo descrito permite diseñar estrategias seguras y eficaces de alivio del dolor, sin interferir el curso de la enfermedad adictiva. Artículos de revisión, recomendaciones y guías elaboradas por expertos coinciden en que el tratamiento más eficaz del dolor incluye un manejo multimodal, un enfoque multidisciplinario, mantención de la terapia de sustitución y una estrecha vigilancia durante el episodio agudo de dolor y su seguimiento posterior.

  4. Angioedema hereditario: Tratamiento del ataque agudo en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Malbrán

    2014-06-01

    Full Text Available En el mundo, el angioedema hereditario (HAE afecta a 1 de cada 50 000 personas. Produce episodios de angioedema cutáneo, abdominal y laríngeos que generan gran incapacidad. La mortalidad por la enfermedad oscila entre 15 y 50%. Aunque en Argentina un concentrado plasmático de C1 inhibidor (pdC1INH ha estado aprobado y disponible por décadas para el tratamiento del ataque agudo, solo 15 (26% de 58 pacientes había recibido pdC1INH alguna vez hasta el año 2008, y solo 2(3.4% lo usaban regularmente. Luego de la aprobación de los nuevos medicamentos para HAE, incluido el icatibant en Argentina y de la publicación de las guías terapéuticas, 42 (82% de 51 pacientes del grupo original tienen pdC1INH para tratar el próximo ataque. Sin embargo, 16 (18% de estos pacientes continúan sin acceso a la medicación y otros 15 (35.7% acceden a través de otro enfermo en forma espuria. Solo 12 (28.6% de los pacientes con el medicamento puede auto tratarse en su domicilio. La mejora en el acceso a la medicación es importante pero debe extenderse a todos los afectados y facilitarse el auto-tratamiento.

  5. Angiografía del día siguiente tras fibrinólisis exitosa frente al tratamiento convencional, en el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, fibrinolisado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José D. Cascón-Pérez, MD

    2012-01-01

    Conclusiones: la angiografía del día siguiente se asocia con una reducción de la estancia media respecto al tratamiento convencional. Además, parece mostrar una tendencia (no significativa de reducción de mortalidad al año, sin que aumente el número de complicaciones hemorrágicas.

  6. Avances en el tratamiento de la aspergilosis broncopulmonar alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peña Durán A

    2018-03-01

    Full Text Available Los objetivos del tratamiento de la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA son la reducción de la inflamación pulmonar, el control del asma, el tratamiento del estadio agudo de ABPA, prevenir las exacerbaciones, evitar la apari- ción o progresión a la bronquiectasia y la aspergilosis pulmonar crónica. El tratamiento utilizado hasta la actualidad han sido corticoides a largo plazo, azoles y LABA/CI. En pacientes graves sin respuesta al tratamiento con corticoides ora- les y antifúngico recientemente se han utilizado otros tratamientos como omalizumab y antiIL5 (mepolizumab.

  7. Actualización en el enfoque y tratamiento del síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    López Fernández, Concepción

    2012-01-01

    Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son una de las principales causas de muerte en los países desarrollados. El tratamiento del síndrome coronario agudo (SCA) ha mejorado considerablemente en los últimos años. El siguiente trabajo tiene como objetivos: 1. Revisar el papel de los principales factores de riesgo, la actualización en la clasificación del SCA y los principales conceptos de fisiopatología, clínica, diagnóstico y complicaciones. 2. Actualizar los princip...

  8. Tratamiento del adulto mayor con síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Pemberthy-López

    2016-11-01

    Full Text Available El adulto mayor se encuentra en una etapa de la vida con cambios fisiológicos importantes que posee repercusiones directas e indirectas sobre su estado clínico, es así como el enfoque diagnóstico y terapéutico de sus patologías debe ser abordado desde una perspectiva diferente, con consideraciones especiales para este grupo poblacional. Lamentablemente, este grupo no ha sido bien representado en los diferentes estudios y por tanto, es mucho lo que desconocemos; su comportamiento y la eficacia de las distintas terapias no están bien establecidos. Teniendo de referencia el síndrome coronario agudo como principal causa de mortalidad en pacientes mayores de 65 años de edad, abordaremos esta entidad desde la evidencia que nos aportan algunos de los registros más importantes al respecto en adultos mayores.

  9. Angiografía del día siguiente tras fibrinólisis exitosa frente al tratamiento convencional, en el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, fibrinolisado Angiography performed the next day after successful thrombolysis versus conventional treatment in acute coronary syndrome with ST segment elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José D Cascón-Pérez

    2012-01-01

    Full Text Available Introducción y objetivos: la incorporación de las nuevas guías de actuación de la Sociedad Europea de Cardiología en el síndrome coronario agudo, con coronariografía precoz (24 horas tras trombólisis, incluso si es efectiva y sin necesidad de demostrar signos de isquemia residual, en los casos en los que no se realiza angioplastia primaria, ha supuesto un reto respecto a la forma tradicional de actuar en los Servicios de Cardiología. Métodos: durante 2007, 2008 y la primera mitad de 2009 se atendieron 266 pacientes con infarto agudo del miocardio con ST elevado tratados con trombólisis. De ellos, y tras excluir los rescates (41, en 94 (42% se realizó cateterismo dentro de las primeras 24 horas (angiografía del día siguiente y en los 131 (58% restantes se siguió una estrategia convencional con test de provocación de isquemia (tratamiento convencional. Resultados: en el primer grupo, la estancia media fue de 7,3 ± 3 días [mediana, rango intercuantílico: 7 (5-8]. La incidencia de eventos mortales al año fue de 3 (4%. No hubo ningún sangrado mayor; sólo 20 de ellos (22% presentaron hematomas inguinales mayores de 2 cm. En el segundo, la estancia media fue de 10,2 ± 6,3 días [9 (6-13], significativamente mayor (pIntroduction and objectives: The introduction of new practice guidelines of the European Society of Cardiology in acute coronary syndrome with early coronary angiography (24 hours after thrombolysis, even if it is effective without showing signs of residual ischemia in the cases where primary angioplasty is not performed, has been a challenge over the traditional approach in the Departments of Cardiology. Methods: During 2007, 2008 and the first half of 2009, 266 patients with acute myocardial infarction with ST segment elevation were treated with thrombolysis. After excluding the bailouts (41, in 94 (42% of them, a catheterization was peformed within the first 24 hours (next day angiography and the remaining 131 (58

  10. Tratamiento del episodio agudo de asma bronquial en los servicios de urgencias pediátricos: Guía clínica práctica Treatment of the acute episode of bronchial asthma at the pediatric emergency services: Practical clinical guide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Razón Behar

    2005-12-01

    Full Text Available Por lo general, no existe una sistematización para clasificar y tratar el episodio agudo de asma bronquial ni para evaluar la evolución de los pacientes. Se realizó un estudio en 142 pacientes de 6 a 15 años de edad, que presentaron episodios agudos de asma bronquial y acudieron a los servicios de urgencias de los Hospitales Pediátricos «William Soler» y «Leonor Pérez», y del Policlínico «Federico Capdevila». A estos pacientes se les aplicó una guía clínica práctica, que incluyó la clasificación de la severidad del episodio agudo y un esquema de tratamiento, basado en la utilización de oxígeno, broncodilatadores inhalados y esteroides orales. Durante el tratamiento, los pacientes se evaluaron con periodicidad. La respuesta al tratamiento fue buena en la mayoría de los casos y el resultado final fue el egreso domiciliario. Ocho de los pacientes requirieron ingreso hospitalario por respuestas al tratamiento incompletas o pobres. La atención del episodio agudo de asma bronquial puede mejorarse con el uso de guías clínicas prácticas de diagnóstico y tratamiento.

  11. Current perspectives of acute pain treatment Perspectivas actuales de tratamiento del paciente con dolor agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiberio Alvarez Echeverri

    1993-03-01

    Full Text Available

    In the last years opioids have become of great importance in the relief of postoperative and other forms of acute pain. Reasons for this trend have been the availability of agonist opioids like phentanyl. sulphentanyl and alphentanyl and the results of research on the physlology. The pharmacology and the chemistry of drug receptors and neurotransmitters. The studies on chemicals other than opioids that contribute to pain relief when administered through different ways. specially the spinal. Have also influenced such a trend.

    En los últimos años los opiáceos han adquirido gran importancia en el alivio del dolor agudo especialmente del tipo postoperatorio. Una de las razones ha sido la disponibilidad de morfínicos agonistas como el fentanil, el sufentanil y el alfentanil; otra es la investigación de la fisiología, la farmacología y la química de los receptores y los neurotransmisores como de sustancias diferentes a los opláceos, aplicadas por diferentes vías en especial la espinal, que coadyuvan al alivio del dolor.

  12. Variabilidad geográfica de las hospitalizaciones por infarto agudo al miocardio en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melvin Morera Salas

    2014-01-01

    Full Text Available La presente investigación muestra los patrones geográficos de las hospitalizaciones por infarto agudo al miocardio en el seguro público de salud de Costa Rica en el trienio 2010-2012. Para el análisis geográfico por área de salud se utiliza un modelo bayesiano jerárquico espacial. Se estiman razones estandarizadas suavizadas y, como medida de precisión, la probabilidad de que cada área de salud registre un riesgo de hospitalización estadísticamente diferente al promedio nacional. En la determinación de presencia de autocorrelación espacial se utiliza el indicador de la I de Moran. La amplitud entre las variaciones observadas se estima mediante la razón interpercentil (percentil 95/percentil 5 y el coeficiente de variación. La tasa bruta de hospitalizaciones es de 5,8 por 10 mil habitantes en hombres y 2,6 / 10 mil en mujeres. Se registra un rango de variación de más de dos veces en las hospitalizaciones entre las áreas con mayores y menores egresos. Se presenta un patrón de bajas tasas de hospitalizaciones por infarto agudo al miocardio en áreas de salud fuera del Área Metropolitana, donde se encuentran los hospitales nacionales de mayor complejidad. Este elemento podría estar asociado a dificultades en el acceso de los servicios de hospitalización.

  13. Factores asociados a la no adherencia al tratamiento anti tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Inés Plata-Casas

    2015-12-01

    Full Text Available Objetivo: describir los factores de riesgo asociados a la no adherencia al tratamiento en los pacientes adscritos al programa de tuberculosis en el Municipio de Villavicencio, cohorte 2012. Materiales y Métodos: se ha realizado un estudio descriptivo de corte transversal con enfoque cuantitativo. Se obtuvieron datos de caracterización sociodemográfica sobre factores de riesgo de personas que abandonaron el tratamiento para la enfermedad- cohorte 2012- mediante la aplicación de un instrumento diseñado por el investigador y revisado por expertos. Los datos fueron tabulados y analizados mediante la herramienta Microsoft Excel® 2007 y Epi-info 7.0. Resultados: el 75% de los pacientes pertenecen al género masculino; el promedio de edad es de 30 años, el 63% pertenecen al régimen subsidiado de salud. Las principales causas de abandono fueron: efectos adversos a los medicamentos (58%, inadecuada atención del personal de salud (43%, dificultad de acceso al servicio (32%. Los factores sociales encontrados fueron hacinamiento 67% y desempleo 62%. Conclusiones: algunos factores no modificables como la edad y el género, así como factores modificables como estilos de vida inadecuados y efectos adversos; cuyo control mejoraría el cumplimiento; contribuyen al abandono del tratamiento. Las variables psicológicas y sociales deben ser evaluadas para que se conviertan en predictores de probables abandonos o irregularidades en el tratamiento antituberculoso.

  14. Costo del tratamiento en hipertensos que incorporan auriculoterapia / fitoterapia al tratamiento medicamentoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Ramon Martinez Perez

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamento: el control de la hipertensión arterial reduce la aparición de complicaciones. Sin embargo, en los pacientes de difícil control se incrementan los costos por la necesidad de emplear más de un medicamento.Objetivo: determinar el consumo de medicamentos y el costo del tratamiento en hipertensos que incorporaran la combinación auriculoterapia / fitoterapia al tratamiento medicamentoso, pertenecientes al área de salud del policlínico docente "Romárico Oro", de Puerto Padre, atendidos entre abril de 2013 y abril de 2014.Métodos: se realizó una intervención, en 68 pacientes hipertensos, del área de salud y durante el periodo de tiempo referidos con anterioridad. Los pacientes se distribuyeron en dos grupos equitativos, a través de un muestreo aleatorio. En el primer grupo, de estudio, se añadió al tratamiento medicamentoso auriculoterapia / fitoterapia y el segundo, control, sólo recibió los medicamentos. El análisis estadístico se realizó a través del sistema Statistic, se empleó el test de Chi-cuadrado, considerando p< ó = 0,05 como nivel de significación estadística.Resultados: al final de la intervención el 67,65 % de los pacientes del grupo estudio controló la enfermedad con monoterapia medicamentosa; sin embargo, el 64,71 % del grupo control requirió la combinación de dos o tres medicamentos, incrementando los costos por esta causa. El tratamiento con auriculoterapia / fitoterapia, además de otros beneficios ya reportados, tiene un bajo costo, en promedió 7,10 CUP por pacientes / mes de tratamiento.Conclusiones: la auriculoterapia/fitoterapia contribuyo con una disminución significativa del consumo de medicamentos y del costo del tratamiento.

  15. Trastornos psiquiátricos frecuentes post infarto agudo al miocardio y su relación pronóstica. Revisión de la literatura.

    OpenAIRE

    Manuel Mallol Simmonds

    2017-01-01

    La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte a nivel mundial. De ella, el Infarto Agudo al Miocardio (IAM) y el Accidente Cerebrovascular (AVC) se encuentran fuertemente asociados a los cambios ambientales y sociales del último tiempo, tales como aumento de ingesta de comida rápida, sedentarismo, tabaquismo, entre otros. Algunos trastornos psiquiátricos que aparecen a corto y largo plazo posterior al evento coronario agudo tienen una implicancia directa en la morbimortalidad c...

  16. Sobrecarga en el cuidador de paciente con infarto agudo al miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Lizbeth Ávila Estrada

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en México, generando un impacto social persistente que involucra tanto a quien lo padece como a quienes lo rodean. Objetivo: Determinar el nivel de sobrecarga en el cuidador con pacientes de infarto agudo miocardio (IAM en el Hospital General de Durango. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo no experimental, transversal; 54 familiares de pacientes hospitalizados con diagnóstico de IAM en el Hospital General Durango, no probabilístico por conveniencia. Resultados: La edad promedio en el estudio es de 18 a 25 años correspondiendo al 37%, de los cuales el 66.7% es femenino, 59.3% tiene escolaridad de medios superior, el 72.2% son de procedencia de la ciudad de Durango, con respecto al parentesco del cuidador con la persona que demanda cuidado esta es en su mayoría hijo con un porcentaje de 20.4%; también un alto porcentaje 81.5 % convive con el enfermo y un 63.0% trabaja fuera del hogar, y un 27.8% ha dejado el trabajo parcialmente; el resultado revelo que existe un nivel medio de sobrecarga del 44.2% en el cuidador primario. Discusión y Conclusiones: Son identificables los niveles de sobrecarga en cuidadores de pacientes con IAM generando una serie de variables que alteran la relación cuidador-paciente trayendo consigo una sobrecarga de tipo medio. (Rev Cuid 2012;3(3:342-8.Palabras clave: Cuidados Posteriores, Absentismo Familiar, Atención no Remunerada. (Fuente: DeCS BIREME.

  17. Tratamiento al aprendizaje de convivencia intergeneracional en la escuela primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fidel Jesús Cabrera-de la Rosa

    2017-04-01

    Full Text Available La escuela primaria tiene la misión de favorecer los aprendizajes básicos para la vida, donde el aprender a convivir las diferentes generaciones es importante ante los retos intergeneracionales que presenta una sociedad envejecida. El propósito del presente trabajo es realizar una aproximación al tratamiento que se brinda al aprendizaje de convivencia intergeneracional en la escuela primaria teniendo en cuenta los contenidos del currículo y los que se abordan en las escuelas de padres, las actividades extradocentes y extraescolares, y la preparación del maestro para el desempeño de la función orientadora.

  18. Complicaciones mecánicas del infarto agudo de miocardio: aunque infrecuentes, potencialmente letales

    OpenAIRE

    Jerson Quitian Moreno; Darwin Jhoan Ariza Rodríguez; Tatiana Rugeles; Laura Milena Bermúdez López

    2017-01-01

    Aunque la incidencia de complicaciones mecánicas en el infarto agudo de miocardio ha descendido después de la era de la intervención coronaria percutánea, la mortalidad sigue siendo significativa. La ruptura septal ventricular, la regurgitación mitral aguda y la ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo conforman el espectro de complicaciones mecánicas posteriores al infarto agudo de miocardio. La reparación quirúrgica es el pilar del tratamiento; sin embargo, como puente para la cir...

  19. Diagnósticos de enfermería al alta hospitalaria en personas con Síndrome Coronario Agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Inés Padilla García

    2017-04-01

    Full Text Available Introducción: Enfermería juega un rol fundamental en las diferentes etapas de la atención de las personas con síndrome coronario agudo, entre ellas el egreso hospitalario. Brindar cuidado acorde a las necesidades propias de estas personas, requiere de la identificación de los principales diagnósticos de enfermería. Objetivo: Determinar la prevalencia de diagnósticos de Enfermería de las personas con síndrome coronario agudo al momento del alta hospitalaria. Metodología: Estudio de corte transversal en 196 personas hospitalizadas por el evento de interés, se utilizó instrumento de valoración focalizada que evaluaba las características definitorias de los diagnósticos de enfermería: ansiedad, afrontamiento ineficaz, disposición para mejorar la religiosidad, disposición para mejorar los conocimientos, intolerancia a la actividad; los cuales fueron identificados como prioritarios según la literatura científica y por consenso de expertos. Para determinar la prevalencia de los diagnósticos se realizó análisis de definición y características definitorias. Resultados: Se evidenció como principal problema de la población de estudio los conocimientos deficientes, seguido de la intolerancia a la actividad y la ansiedad. De igual forma se logró identificar diagnósticos positivos como la disposición para mejorar los conocimientos y la religiosidad. Conclusiones: El presente trabajo nos permitió identificar necesidades reales y reconocer factores protectores al momento del alta hospitalaria en personas que han vivido un evento coronario agudo, lo cual constituye un punto de partida para el diseño de planes de cuidado y la puesta en marcha de intervenciones que conduzcan a mejorar la situación de salud de este grupo de personas.

  20. Cumplimiento y Adhesión al Tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugenia Guzmán

    1991-06-01

    Full Text Available

    En el presente trabajo se revisarán cuatro aspectos fundamentales en el problema de la adhesión 1 y cumplimiento al tratamiento, que son:

    I. Magnitud del problema
    II. Modelos explicativos
    III. Problemas metodológicos
    IV. Intervenciones para con: usuarios, proveedores.

    ¿ Práctica médica tecnológica o tecnología al servicio de la medicina moderna?
    Hoy en día, gracias a los avances en trabajos de ingeniería sanitaria y a los descubrimientos médicos de la primera mitad de este siglo, las enfermedades agudas que eran prioridad hasta la segunda guerra mundial han pasado en cierta medida a segundo plano. De hecho los grandes problemas con los que se enfrenta la medicina actual son las enfermedades crónicas ya que son las causantes de altas tasas de morbilidad y mortalidad.

    Se trata, en general, de asesinos” lentos y silenciosos. Tales, la hipertensión arterial y sus secuelas de enfermedad coronaria, muchos tipos de cáncer así como enfermedades metabólicas y degenerativas, o condiciones psicológicas sub-agudas como las depresiones o los desórdenes de ansiedad, propias de sociedades industrializadas muy complejas con alta expectativa de vida.

    Las enfermedades crónicas presentan una compleja problemática que trasciende la necesidad de investigación puramente biológica en lo referente a métodos de diagnóstico precoz y tratamientos efectivos.

    En efecto, cada vez más, las enfermedades crónicas implican, en la mayoría de los casos la, participación activa e inteligente del médico y del paciente (cuando no de su familia, así como una serie de cambios drásticos a largo plazo en el estilo de vida, en el estilo personal de auto-control (para seguir regímenes, dietas y planes de ejercicio u otros y por ende, en la misma filosofía vital del consumidor de salud 1 . Lo anterior implica la necesidad de un viraje radical en el tipo de práctica médica que se dar

  1. El tratamiento antihelmíntico selectivo frente al tratamiento masivo: experiencia en dos comunidades hiperendémicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Beltramino

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar la prevalencia e intensidad de las infecciones por geohelmintos en niños de dos comunidades hiperendémicas tratadas con técnicas antihelmínticas diferentes: una con tratamiento selectivo o individual, y la otra con tratamiento masivo reiterado. MÉTODOS: La población estuvo compuesta por 909 niños de uno u otro sexo, con edades entre 2 y 13 años, que vivían en dos comunidades marginales de la ciudad: Las Lomas y El Abasto, Santa Fe, Argentina. Se realizó un trabajo prospectivo longitudinal, cuasiexperimental, de comunidades. Durante los 22 meses del estudio se llevaron a cabo 5 controles parasitológicos, evaluados desde el punto de vista cualitativo y cuantitativo, y se dispensaron tratamientos antihelmínticos después de los controles 0, 2, 3 y 4. En Las Lomas se aplicó el tratamiento selectivo a los casos con diagnóstico parasitológico positivo que integraban la muestra A (n = 55 y en El Abasto, tratamiento masivo a todos los niños, incluidos los integrantes de la muestra B (n = 50. Ambas muestras fueron escogidas para realizar los controles. RESULTADOS: Se comprobó una prevalencia e intensidad de la infección por Ascaris lumbricoides significativamente mayor en El Abasto. No se detectaron diferencias para Trichuris trichiura. Al comparar las prevalencias y cargas parasitarias de A. lumbricoides entre los controles realizados dentro de una misma comunidad (inicio y final del estudio no se observaron diferencias significativas en la muestra A, aunque sí en la muestra B. En cuanto a T. trichiura, se detectaron diferencias significativas entre ambos controles en las dos muestras. CONCLUSIONES: Solo el tratamiento masivo y reiterado logró disminuir eficaz y significativamente la prevalencia y la carga parasitaria de A. lumbricoides durante el período estudiado.

  2. Síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST asociado al feocromocitoma con las catecolaminas inicialmente normales

    OpenAIRE

    Pacheco, Jorge M.; Pérez Baztarrica, Gabriel; Díaz Bozio, Fernando; Jiménez, Andrés; Porcile, Rafael

    2016-01-01

    Los feocromocitomas son tumores secretores de catecolaminas que cursan con paroxismos de hipertensión o hipotensión arterial y palpitaciones. Son una causa rara del síndrome coronario agudo. Presentamos el caso de una paciente con síndrome coronario agudo secundario a feocromocitoma que inicialmente tenía valores normales de catecolaminas.

  3. Síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST asociado al feocromocitoma con las catecolaminas inicialmente normales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge M. Pacheco

    2016-01-01

    Full Text Available Los feocromocitomas son tumores secretores de catecolaminas que cursan con paroxismos de hipertensión o hipotensión arterial y palpitaciones. Son una causa rara del síndrome coronario agudo. Presentamos el caso de una paciente con síndrome coronario agudo secundario a feocromocitoma que inicialmente tenía valores normales de catecolaminas.

  4. Tratamento de uma coorte de pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST Tratamiento de una cohorte de pacientes con infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST Treatment of a cohort of patients with acute myocardial infarction and ST-segment elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jamil da Silva Soares

    2009-06-01

    ón hospitalaria. OBJETIVO: Describir los tratamientos inicial y final y los desenlaces de una cohorte con IAM con SST. MÉTODOS: Se analizaron, desde la internación hasta el alta, a 158 pacientes con IAM con SST, de una población total de 351 pacientes internados con (SCA y los hospitales de la ciudad de Campos dos Goytacazes, entre 2004 y 2006. RESULTADOS: De los 158 pacientes con IAM con SST, un 67,7% ingresaron al hospital en los primeros 180 minutos, un 81,3% en 360 minutos y un 8,4% tras 12 horas. Se realizaron 148 estudios cinecoronariográficos (93,7%. Se observaron lesiones de más del 70% en 266 territorios arteriales. El tratamiento inicial consistió en ATC en 41(26%, trombolíticos en 50 (32%, con el 80% de éxito. Tratamiento clínico en 67 (42%. Se debería trombolizar alrededor del 35% de los pacientes pero no se lo hizo. En el tratamiento final fueron 93 ATCs, 89 de ellas con éxito angiográfico (95,7, sangrado 2 (2,2, oclusión subaguda 2 (2,2%, disección tronco 1 (1,1, pseudoaneurisma 1 (1,1. No hubo óbito durante la angioplastia; en la evolución, hubo dos óbitos (2,1%. Doce pacientes sometidos a cirugía de revascularización miocárdica (CRM. El tratamiento clínico 53 (33%, con 11 óbitos (20,7%. Letalidad global el 9,5%, consideradas las tres formas de tratamiento. CONCLUSIÓN: Se atendieron a los pacientes en tiempo adecuado para reperfusión, pero 1/3 de ellos no recibió el procedimiento. El tratamiento predominante fue ATC, con baja morbilidad. Dos fueron los óbitos en la evolución. Baja letalidad global.BACKGROUND: Although thrombolysis and primary CTA are well-established procedures, they are not administered in a large proportion of the patients with STEMI who arrive to the emergency rooms. OBJECTIVE: Describe initial and final the results in a cohort of STEMI patients METHODS: The study included, from hospital admission to the discharge, 158 patients diagnosed with STEMI, from a total of 351 patients with ACS admitted to hospitals in Campos

  5. [Characteristics and mortality following primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction in Spain. Results from the TRIANA 1 (TRatamiento del Infarto Agudo de miocardio eN Ancianos) Registry].

    Science.gov (United States)

    Cequier, Angel; Bueno, Héctor; Augé, Josep M; Bardají, Alfredo; Fernández-Ortiz, Antonio; Heras, Magda

    2005-04-01

    Although more elderly patients will experience acute myocardial infarction (AMI) in coming years, the best reperfusion strategy in these patients remains unknown. The Spanish TRIANA (TRatamiento del Infarto Agudo de miocardio eN Ancianos) registry was set up to determine the feasibility of performing a randomized study of percutaneous coronary intervention (PCI) versus thrombolysis in AMI patients aged > or =75 years. The TRIANA 1 subregistry included consecutive patients of all ages with ST-segment-elevation AMI ( or =75 years (mortality, 24%), 58 (55.7%) fulfilled criteria for inclusion in a randomized study. 1) The TRIANA 1 subregistry probably reflects the reality of PCI for AMI in Spain. 2) Mortality at 1 month was associated with classic predictive factors. 3) Some 50% of patients > or =75 years old who underwent PCI could be included in a randomized study. These findings indicate that randomized study to determine the best reperfusion strategy in elderly AMI patients is feasible.

  6. EFECTO AGUDO DEL EJERCICIO FISICO EN LA INTELIGENCIA Y LA MEMORIA EN HOMBRES, SEGUN LA EDAD

    OpenAIRE

    Yorleny Alfaro Chavarría; Wálter Salazar Rojas

    2001-01-01

    Con muy diversas investigaciones se han demostrado los efectos agudos del ejercicio físico en los procesos cognitivos (memoria, inteligencia, tiempo de reacción, creatividad, etc.) según la edad. Sin embargo, gran cantidad de variables se ven involucradas en los diferentes tratamientos. Es, por esto, que se pretendió realizar una investigación específica y homogénea, de manera que los cambios obtenidos en la inteligencia y la memoria en las diferentes edades se deban al tratamiento en sí, y n...

  7. Guía de práctica clínica sobre el tratamiento trombolítico del infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST en la primera asistencia médica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maikel Santos Medina

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó una Guía de Prácticas Clínicas sobre el tratamiento trombolítico en pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST  en la primera asistencia médica, en Las Tunas, con el objetivo de uniformar las conductas terapéuticas, relacionadas con la terapia trombolítica, a los pacientes con infarto agudo del miocardio en la atención primaria de salud, y de este modo aumentar la trombolisis prehospitalaria en esta provincia. Se abordaron las indicaciones, contraindicaciones, dosis de la Estreptoquinasa,  manejo de las complicaciones y el tratamiento suplementario.

  8. Seguimiento de la adherencia al tratamiento antidepresivo en pacientes que inician su consumo

    OpenAIRE

    Párraga Martínez, Ignacio; López-Torres Hidalgo, Jesús; del Campo del Campo, José M.; Villena Ferrer, Alejandro; Morena Rayo, Susana; Escobar Rabadán, Francisco

    2014-01-01

    Objetivo: Conocer la adherencia al tratamiento en pacientes que inician fármacos antidepresivos y analizar los factores asociados al incumplimiento, tanto clínicos como sociodemográficos. Diseño: Estudio observacional longitudinal prospectivo. Emplazamiento: Consultas de atención primaria y de salud mental de tres áreas sanitarias de Castilla-La Mancha. Participantes: Un total de 185 pacientes mayores de 18 años que iniciaron tratamiento antidepresivo. Mediciones principales: Cump...

  9. Adherencia al tratamiento hipotensor y presencia de disfunción sexual

    OpenAIRE

    Sady R. Cortés Pérez; Liset Jiménez Fernández; Yudileidy Brito Ferrer; Juan M. Chala Tandrón; Zoila Armada Esmores; Yossy González Caballero; Namiris González Sánchez

    2016-01-01

    Introducción: La no adherencia al tratamiento hipotensor es un problema reconocido y estudiado. La aparición de reacciones adversas es causa frecuente, pero el papel de las disfunciones sexuales no está bien investigado.Objetivo: Describir el comportamiento de la adherencia al tratamiento hipotensor y su relación con la aparición de trastornos sexuales.Método: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo con 102 pacientes de 2 consultorios del Policlínico XX Aniversario de Santa Clara. Se le...

  10. Adherencia al tratamiento hipotensor y presencia de disfunción sexual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sady R. Cortés Pérez

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: La no adherencia al tratamiento hipotensor es un problema reconocido y estudiado. La aparición de reacciones adversas es causa frecuente, pero el papel de las disfunciones sexuales no está bien investigado.Objetivo: Describir el comportamiento de la adherencia al tratamiento hipotensor y su relación con la aparición de trastornos sexuales.Método: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo con 102 pacientes de 2 consultorios del Policlínico XX Aniversario de Santa Clara. Se les aplicó una encuesta donde se definieron las variables sociodemográficas, las enfermedades concomitantes, la lesión de órganos diana y el tratamiento hipotensor. Se empleó la prueba de Morisky-Green-Levine enriquecida, para evaluar la adherencia al tratamiento. Se ahondó en las reacciones adversas y especialmente en los trastornos sexuales.Resultados: Se encontró que un 45,1 % (46 de los 102 pacientes no se adhería a la terapéutica prescrita. El abandono por reacciones adversas 45 (97,8 % fue la principal causa. No hubo diferencias en la adherencia al tratamiento entre sexos, ni entre grupos de edad. Las reacciones adversas más detectadas fueron decaimiento (49 %, disfunciones sexuales (39,2 %, cefalea (39,2 % e hipotensión (39,2 %.Conclusiones: La cifra de pacientes hipertensos sin adherencia al tratamiento farmacológico es muy alta, sin relación con el sexo o la edad. La aparición de trastornos sexuales es una de las reacciones adversas que la causan.

  11. Adherencia al tratamiento con antineoplásicos orales

    OpenAIRE

    Gramage Caro, Teresa

    2016-01-01

    En los últimos años, la investigación del tratamiento del cáncer ha tenido como resultado el desarrollo de un gran número de medicamentos con el fin de curar la patología, prolongar la supervivencia de los pacientes o mejorar su calidad de vida. Entre estos fármacos se encuentran los antineoplásicos de administración por vía oral (ANEO). Las ventajas que la vía oral ofrece sobre la parenteral son múltiples: mayor autonomía para el paciente, posología más cómoda y minimización de los riesgos d...

  12. Análisis del polimorfismo rs1799983 del locus NOS3 y su relación con los efectos agudos de la radioterapia

    OpenAIRE

    Córdoba, E. E.; Abba, Martin Carlos; Lacunza, Ezequiel; Güerci, Alba M.

    2013-01-01

    Para el tratamiento del cáncer, la radioterapia es la modalidad no quirúrgica más importante dentro de las terapéuticas oncológicas. Si bien la eficacia de este tratamiento en la erradicación del tumor depende de la dosis total de radiación impartida, la tolerancia del tejido sano es el factor que limita el tratamiento. Al respecto, se ha observado que algunos pacientes desarrollan efectos secundarios agudos en estos tejidos. Debido a que la radioterapia ejerce efectos citotóxicos a través de...

  13. Relación entre Adherencia al Tratamiento, Clima Familiar y Estilos Educativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Bones Rocha

    2009-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio es investigar si existe relación entre el clima familiar, los estilos educativos y la adherencia al tratamiento en pacientes con Fibrosis Quística (FQ. Además, investigar si los diferentes grados de afectación de la FQ influyen en el clima familiar y en los estilos educativos adoptados por los padres. Participantes: 76 pacientes con FQ y sus padres. Las variables evaluadas fueron: el grado de afectación de la FQ, los estilos educativos, el clima familiar y la adherencia al tratamiento. La adherencia al tratamiento fue evaluada a partir de la percepción subjetiva de los pacientes y sus padres y calculada a través de un indicador único construido para el presente estudio. Los resultados indican que no existe relación entre el clima familiar y la adherencia al tratamiento. Sin embargo, la adopción por parte de los padres de estilos educativos más de sobreprotección está relacionada con menores niveles de adherencia. Además, los resultados apuntan que no hay relación entre las variables familiares (clima familiar y estilos educativos y el grado de afectación de la FQ.

  14. Agencia de autocuidado y adherencia al tratamiento en personas con factores de riesgo cardiovascular

    OpenAIRE

    Velandia-Arias, Anita; Rivera-Álvarez, Luz N.

    2013-01-01

    Objetivo Se determino la relación existente entre la Agencia de autocuidado con la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico  en pacientes con algún factor de riesgo cardiovascular del programa de crónicos del  hospital Tunjuelito.  Métodos Diseño descriptivo correlacional que midió y relacionó la Agencia de autocuidado y la Adherencia a los tratamientos en una muestra de 201 personas que contaban con algún factor de riesgo cardiovascular: Obesidad, Sedentarismo, Hipertensión...

  15. Trastornos psiquiátricos frecuentes post infarto agudo al miocardio y su relación pronóstica. Revisión de la literatura.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Mallol Simmonds

    2017-07-01

    Full Text Available La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte a nivel mundial. De ella, el Infarto Agudo al Miocardio (IAM y el Accidente Cerebrovascular (AVC se encuentran fuertemente asociados a los cambios ambientales y sociales del último tiempo, tales como aumento de ingesta de comida rápida, sedentarismo, tabaquismo, entre otros. Algunos trastornos psiquiátricos que aparecen a corto y largo plazo posterior al evento coronario agudo tienen una implicancia directa en la morbimortalidad cardiovascular y global. De ellos, la depresión representa el trastorno psiquiátrico más frecuente, pudiendo encontrarse en 3 de cada 10 pacientes que tuvieron un IAM. La depresión aumenta las hospitalizaciones, disminuye la adherencia terapéutica y empeora el pronóstico cardiovascular a largo plazo.  La fisiopatología en lo anterior es explicada en parte por alteraciones en el eje neuroendocrino y la respuesta al estrés, mientras que otros fenómenos permanecen aún desconocidos. Dentro de otros trastornos psiquiátricos asociados a un IAM se encuentran el delirium, ansiedad y trastornos de la personalidad. En función de lo anterior, se hace necesaria la incorporación de un sistema continuo de monitoreo y apoyo en salud mental en este grupo de pacientes para mejorar tanto su pronóstico como la calidad de vida.

  16. Factores asociados a la adherencia al tratamiento de Malaria en Piura y Tumbes-Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Llanos-Zavalaga

    2001-07-01

    Full Text Available La Organización Mundial de Salud considera al tratamiento temprano y adecuado como parte fundamental del programa mundial de control de la malaria. Un problema asociado a esta estrategia es la resistencia, especialmente de P. falciparum a las drogas antimaláricas. Objetivo: Determinar los factores sociales, culturales y de los servicios de salud asociados a la adherencia al tratamiento de malaria desde la perspectiva del usuario y del prestador, en poblados de los departamentos de Piura y Tumbes, Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal cualitativo en comunidades de los departamentos de Piura y Tumbes durante Febrero, y Marzo del 2000, para ello se aplicaron grupos focales y entrevistas en profundidad, bajo el principio de saturación. Estos fueron grabados, transcritos, revisados y codificados considerando los temas de interés, utilizando el software Atlas-ti. Resultados y conclusiones: Existen factores que influencian positiva o negativamente en la adherencia al tratamiento antimalárico. Dentro de las primeras, se identificó la conciencia de enfermedad, la confianza en la efectividad de los medicamentos, el conocimiento del riesgo de presentar complicaciones, medicamentos de fácil y corta administración, tratamiento gratuito y supervisado, y la participación de promotores de salud. Por otro lado, la rápida recuperación de síntomas, aparición de efectos adversos, presencia de población migrante y predominancia de actividad agrícola, la pobre accesibilidad, la mala calidad de atención y la automedicación influencian negativamente en la adherencia al tratamiento.

  17. Complicaciones mecánicas del infarto agudo de miocardio: aunque infrecuentes, potencialmente letales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jerson Quitian Moreno

    2017-09-01

    Full Text Available Aunque la incidencia de complicaciones mecánicas en el infarto agudo de miocardio ha descendido después de la era de la intervención coronaria percutánea, la mortalidad sigue siendo significativa. La ruptura septal ventricular, la regurgitación mitral aguda y la ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo conforman el espectro de complicaciones mecánicas posteriores al infarto agudo de miocardio. La reparación quirúrgica es el pilar del tratamiento; sin embargo, como puente para la cirugía, el manejo médico permite estabilizar al paciente.

  18. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Jahel Garcia Avendaño

    2015-05-01

    Full Text Available Introducción: Este protocolo de investigación tiene la finalidad de intervenir con la familia y determinar la efectividad del Modelo de Cuidado de Enfermería para la Familia de Paciente con Infarto Agudo al Miocardio (IAM en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de intervención familiar. Resultados y Discusión: El 100% de las familias respondió afirmativamente que la enfermera familiar les informo sobre los cuidados a realizar en la familia según las necesidades detectadas, estableció un plan de intervención en la familia mismo que cumplió y se interesó para que dentro de lo posible la estancia en la familia sea agradable. Conclusiones: Los resultados de esta investigación de intervención a las familias de paciente con IAM en las UCI aporta resultados que apoyan la importancia de aplicar un Modelo de Cuidado de Enfermería Familiar en dichas unidades.Cómo citar este artículo: García DJ, Estrada MC, Gallegos M, Antuna AB. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos. Rev Cuid. 2015; 6(1: 923-31. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.166

  19. Abceso apical agudo

    OpenAIRE

    Jara Ortiz, M.; López, M.; Gómez Viglino, L.; Maydana, N.; Hervit, M.; Bertola, N.

    2015-01-01

    En casos de urgencia, muchas veces debemos poner a prueba distintos elementos de diagnóstico para encontrar la mejor respuesta posible. En este caso se reporta un absceso apical agudo en la zona palatina del sector 1, que, de acuerdo al test de vitalidad pulpar y correcta interpretación radiográfica se localiza la pieza causal N° 1.8.Asistió a la consulta un paciente masculino 30 años de edad, dolor a la masticación, edema y tumefacción, en zona palatina comprendida en piezas 1.5; 1.6; 1.7 y ...

  20. Relación entre conducta parental y adherencia al tratamiento en diabetes infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica María Novoa Gómez

    2008-01-01

    Full Text Available En este artículo, enmarcado en la psicología de la salud, se pretende identificar la relación que existe entre la conducta parental y la adherencia al tratamiento a partir de un diseño no-experimental de tipo transversal descriptivo correlacional, en una muestra de niños con diabetes tipo I, entre 8 y 11 años de edad, con un tiempo desde el diagnóstico de entre uno y tres años. Los resultados analizados señalan la relación que existe entre los comportamientos que engloba la variable de conducta parental y adherencia al tratamiento, pudiendo incluso diferenciar aquellos comportamientos más representativos para cada categoría; así por ejemplo, se encontró que la comunicación afectiva es el comportamiento parental que más está correlacionado con las conductas de adhesión. Con respecto a las conductas de adhesión al tratamiento, la dieta fue la conducta de este tipo que más se correlacionó con comportamientos parentales.

  1. RELACIÓN ENTRE CONDUCTA PARENTAL Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN DIABETES INFANTIL.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rochy Vargas

    2008-07-01

    Full Text Available En este artículo, enmarcado en la psicología de la salud, se pretende identificar la relación que existe entre la conducta parental y la adherencia al tratamiento a partir de un diseño no-experimental de tipo transversal descriptivo correlacional, en una muestra de niños con diabetes tipo I, entre 8 y 11 años de edad, con un tiempo desde el diagnóstico de entre uno y tres años. Los resultados analizados señalan la relación que existe entre los comportamientos que engloba la variable de conducta parental y adherencia al tratamiento, pudiendo incluso diferenciar aquellos comportamientos más representativos para cada categoría; así por ejemplo, se encontró que la comunicaciónafectiva es el comportamiento parental que más está correlacionado con las conductas de adhesión. Con respecto a las conductas de adhesión al tratamiento, la dieta fue la conducta de este tipo que más se correlacionó con comportamientos parentales.

  2. Láser puntura como complemento en el tratamiento de la rinitis alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Arce-Morera

    2016-09-01

    Full Text Available Objetivos: evaluar la utilidad de la láser puntura como tratamiento complementario en la rinitis alérgica. Relacionar la mejoría clínica entre el género y los grupos de edades en los casos investigados en este estudio. Métodos:se realizó un estudio de tipo experimental, prospectivo y longitudinal, durante los meses de junio a diciembre de 2013 a los pacientes que asistieron al Servicio de Rehabilitación Integral del Policlínico Docente Dr. Tomás Romay remitidos por el Servicio de Otorrinolaringología del municipio de Artemisa. Integraron la muestra 62 pacientes: 31 recibieron tratamiento convencional (Grupo Control y los 31 restantes recibieron tratamiento convencional y láser puntura (Grupo Estudio. Para determinar confiabilidad del estudio se utilizó la prueba para diferencia de proporciones en la comparación entre ambos grupos al final del tratamiento con un nivel de significación ά 0,05. Resultados: en este estudio 27 pacientes (87,08% del grupo estudio presentaron mejoría en sus síntomas, no así los del grupo control con solo 19 pacientes mejorados (61,29%. Predominaron los enfermos del género femenino con 22 casos que mostraron mejoría clínica (91,66 % y de igual manera ocurrió en los grupos de edades hasta 19 años con 18 pacientes (90,00%. Conclusiones: resultó de utilidad el tratamiento complementario con láser puntura en la rinitis alérgica, en cuanto a la de regresión de los síntomas de esta molesta enfermedad que se presentó con mayor frecuencia y con mejores resultados en el género femenino, en grupos de edades infantiles y en la adolescencia.

  3. Adherencia al tratamiento farmacológico en adultos mayores diabéticos tipo 2 y sus factores asociados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Verónica Bello Escamilla

    Full Text Available Resumen: Los adultos mayores diabéticos tienen condiciones y necesidades que requieren de mayor atención. Un factor importante en el control de esta enfermedad es el tratamiento farmacológico. Identificar la adherencia al tratamiento y sus factores asociados es fundamental para orientar a los equipos de salud en la planificación de estrategias que promuevan el mejoramiento del control metabólico. Objetivo: Describir el nivel de adherencia al tratamiento farmacológico y sus factores asociados en adultos mayores con diabetes tipo 2. Estudio transversal. Se aplicó el test Morisky Green, el cuestionario de Apoyo Familiar al diabético y APGAR familiar. Conclusión: El tratamiento farmacológico es influenciado por factores sociodemográficos que permiten caracterizar a este tipo de sujetos y desarrollar estrategias para su mejor control y monitoreo en el tiempo.

  4. Omeprazol: ¿un nuevo tratamiento de la poliposis nasal? del empirismo al saber científico /

    OpenAIRE

    Serra Carreras, Jordi

    2002-01-01

    Descripció del recurs: 28 febrer 2002 Títol obtingut de la portada digitalitzada El tratamiento de la poliposis nasal en la actualidad no está resuelto. El tratamiento quirúrgico o el tratamiento médico (corticoterapia) están condenados a elevados índices de recurrencias, especialmente entre los enfermos con poliposis que asocian además intolerancia al Ácido Acetilsalicílico y asma. El desconocimiento de la etiología de la poliposis y de los mecanismos fisiopatológicos más íntimos, no p...

  5. Respuesta al tratamiento de la Enfermedad de Graves-Basedow en pacientes pediátricos

    OpenAIRE

    Martha Calagua Quispe; Oswaldo Núñez Almache; Juan Falen Boggio; Carlos Del Águila Villar; Rómulo Lu de Lama; María Isabel Rojas Gabulli; Eliana Chávez Tejada; Oscar Espinoza Robles; Paola Pinto Ibarcena

    2014-01-01

    Objetivos: Describir la respuesta clínica y bioquímica al tratamiento del hipertiroidismo por enfermedad de Graves en pacientes pediátricos. Diseño: Estudio retrospectivo. Institución: Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima, Perú. Participantes: Niños con enfermedad de Graves. Métodos: Se incluyó 32 pacientes con diagnóstico de hipertiroidismo por Enfermedad de Graves, entre 1996 a 2007. Se consideró remisión, cuando se encontraban asintomáticos y bioquímicamente eutiroideos, luego de 6 m...

  6. TDAH infantil y metilfenidato Predictores clínicos de respuesta al tratamiento

    OpenAIRE

    Duñó Ambròs, Lurdes

    2014-01-01

    Objetivo: El propósito de este estudio fue conocer las posibles variables predictivas psicopatológicas y cognitivas asociadas a la mala respuesta al tratamiento con metilfenidato (MPH) en niños con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). Métodos: La muestra estuvo constituida por setenta y siete pacientes ambulatorios con TDAH de entre 5 y 14 años de edad, sin historia previa de medicación y sin comorbilidad psiquiátrica. Fue un estudio abierto donde todos los sujetos recib...

  7. Adherencia al tratamiento en personas con hipertensión arterial

    OpenAIRE

    Herrera Guerra, Eugenia

    2012-01-01

    Objetivo: describir y analizar la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con hipertensión arterial, inscritas en el programa de control de una empresa social del Estado (ese) de baja complejidad en Montería.Metodología: diseño descriptivo transversal, con abordaje cuantitativo, con una muestra aleatoria de 177 personas que asistieron al servicio de consulta externa a control de la hipertensión arterial, mediante el instrumento “Factores que influyen en la adh...

  8. Estado nutricional, adherencia al tratamiento nutricional y redes de apoyo en personas con VIH

    OpenAIRE

    Roncoroni Stabile, María Emilia

    2013-01-01

    Determinar el estado nutricional y la adherencia al tratamiento nutricional y el rol que cumplen las redes sociales de apoyo en pacientes VIH positivos que asisten a una red de personas con VIH/SIDA en la ciudad de Mar del Plata en el año 2013. Materiales y Métodos: Investigación de tipo cuantitativa descriptiva de corte trasversal. Un total de 100 personas de ambos sexos que asisten a una red de personas con VIH/SIDA completaron una encuesta con información sociodemográfica y alimentaria ...

  9. Adherencia al tratamiento en mujeres con diagnóstico de fibromialgia y los factores asociados

    OpenAIRE

    Betancourt Santamaria, Belsy Yohana; Gallego Gómez, María Elena

    2016-01-01

    La Fibromialgia (FM) es una enfermedad que en los últimos años ha aumentado su prevalencia en la población mundial (2%). En Colombia, no se encuentra registro de prevalencia oficial por parte del sistema de Salud, a pesar de ser una enfermedad crónica que cada vez es más común sobre todo en mujeres. En el caso de la FM por ser una enfermedad crónica, la adherencia a los tratamientos juega un papel muy importante para el control de síntomas Objetivo. Determinar el nivel de adherencia al tra...

  10. Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estíbaliz Ruiz García

    Full Text Available Introducción: La mala adherencia a largo plazo es reconocida como uno de los principales problemas clínicos en la gestión de las enfermedades crónicas, y en concreto de la enfermedad renal crónica avanzada. Objetivo: Conocer la producción científica sobre el grado de adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes en hemodiálisis. Metodología: Se ha realizado una revisión sistemática no metaanalítica mediante una búsqueda en las bases de datos de Scielo, PubMed y Google Académico. Se incluyeron artículos escritos en inglés y español. Se analizaron los artículos que trataban la adherencia al tratamiento en pacientes en hemodiálisis. Resultados: Se han revisado 19 artículos, 6 revisiones y 13 estudios observacionales, publicados entre el 2007 y 2015. Se estudiaron variables sociodemográficas: edad, género, nivel socioeconómico y estudios, estado civil, raza y situación laboral; variables clínicas y psicosociales y, factores relacionados con la medicación. Se encontró que entre 15-72% de los pacientes en hemodiálisis presentan falta de adherencia al tratamiento farmacológico. La depresión se encuentra asociada a la falta de adherencia. La edad se asocia a mayor adherencia. Conclusiones: Los pacientes en hemodiálisis presentan con frecuencia falta de adherencia al tratamiento farmacológico, aunque con una gran variabilidad,debido a las diferencias en la definición y medición de la falta de adherencia. La depresión parece ser el predictor más influyente en la falta de adhesión. Los factores demográficos y clínicos no están consistentemente asociados con la falta de adherencia, a excepción de la edad, siendo los pacientes de mayor edad los que presentan mayor adherencia.

  11. Polvos de Al-Al3Ti obtenidos mediante aleado mecánico y tratamiento térmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gallardo, J. M.

    2005-12-01

    Full Text Available Mixed powders of aluminium and titanium (10 wt % have been mechanically alloyed in an Attritor mill. A metastable solution of titanium in an aluminium matrix is obtained. Changes produced on shape and particle size, structure and microstructure, have been studied when milling time varies between 2 and 10 h. The final processing is carried out for a milling time of 10 h, with approximately 9 wt % of titanium dissolved in the matrix. Finally, a heat treatment is carried out at different temperatures, up to a maximum of 625 °C, which produces the precipitation of different phases such as different structures of Al3Ti and Al4C3. The appearance of these second phases is characterized according to the selected heat treatment temperature.Polvos mezclados de aluminio y titanio (10 % en peso han sido aleados mecánicamente en un molino Attritor, obteniéndose una solución metaestable de titanio en la matriz de aluminio. Se han estudiado los cambios producidos en la forma y tamaño de las partículas, estructura y microestructura, al variar el tiempo de molienda entre 2 y 10 h. El procesado final se realiza para un tiempo de 10 h, habiéndose disuelto aproximadamente un 9 % en peso de titanio. Finalmente, se realiza un tratamiento térmico a diversas temperaturas, hasta un máximo de 625 °C, lo que produce la precipitación de diversas fases, como distintas estructuras de Al3Ti y Al4C3. La aparición de estas segundas fases es caracterizada en función de la temperatura de tratamiento utilizada.

  12. Tratamiento por Medicina Natural y Tradicional de la rinitis alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanelis Santos Díaz

    2015-11-01

    Full Text Available La rinitis alérgica es uno de los problemas de salud más comunes y una de las principales causas de consulta médica en el mundo y en Cuba. Los resultados de los métodos de Medicina Natural y Tradicional han sido contradictorios en la terapia de la enfermedad. Se estudiaron 50 pacientes atendidos en el Servicio de Medicina Natural y Tradicional del Policlínico “Aquiles Espinosa Salgado” del municipio de Las Tunas, desde septiembre del 2008 a septiembre de 2009. El esquema de tratamiento tuvo en cuenta los puntos V2, IG4, B10, VG20 y E3 en dos sesiones semanales durante ocho semanas, hasta completar 16 sesiones; al culminar la 2da, 4ta, 6ta, 8va semana se valoraron los resultados con una encuesta. La obstrucción nasal fue el síntoma más frecuente en los enfermos atendidos, en el 96% de los casos. Al finalizar el esquema de tratamiento, el 86% de los sujetos mejoraron la severidad y frecuencia de los síntomas. Solo se reportó un efecto adverso, con la formación de un hematoma en el sitio de aplicación, lo que fue catalogado como reacción leve. No ocurrieron salidas ni pérdidas de casos en el estudio. El esquema aplicado tuvo resultados satisfactorios, lo que refuerza la utilidad de los métodos de medicina natural y tradicional en el manejo de la rinitis alérgica.

  13. Respuesta al tratamiento de la Enfermedad de Graves-Basedow en pacientes pediátricos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Calagua Quispe

    2014-04-01

    Full Text Available Objetivos: Describir la respuesta clínica y bioquímica al tratamiento del hipertiroidismo por enfermedad de Graves en pacientes pediátricos. Diseño: Estudio retrospectivo. Institución: Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima, Perú. Participantes: Niños con enfermedad de Graves. Métodos: Se incluyó 32 pacientes con diagnóstico de hipertiroidismo por Enfermedad de Graves, entre 1996 a 2007. Se consideró remisión, cuando se encontraban asintomáticos y bioquímicamente eutiroideos, luego de 6 meses de suspendido el tratamiento; y recaída, si luego de este periodo de tiempo, se encontró valores hormonales alterados. Principales medidas de resultados: Remisión o recaída luego del tratamiento. Resultados: Al diagnóstico, la edad promedio fue 10,5 años (3,2 a 17,9 años; 26 pacientes (81,2% fueron de sexo femenino, 13 (40,6% púberes y 19 (59,3% pre-púberes. Los síntomas y signos más frecuentes fueron bocio, sudoración, nerviosismo, pérdida de peso, taquicardia y exoftalmos. Se usó metimazol como primera opción terapéutica a una dosis inicial promedio de 0,78 mg/kg/ día (0,4 a 2 mg/kg/día. La TSH (57,1% y el T4L (50% alcanzaron valores normales entre los 6 y 8 meses. Se observó remisión en 11 pacientes (34,3%, 3 (9,3% sufrieron recaída, 12 (37,5% pasaron a tratamiento con radioyodo (I131 y 6 (18,7% continuaron recibiendo metimazol. La remisión de la enfermedad se alcanzó a los 2,81± 0,91 años de tratamiento (rango de 1.5 a 4,8; 4,1% remitió luego del primer año, y 35,3%, 37,5% y 25% luego del segundo, tercer y cuarto año de tratamiento, respectivamente. La edad promedio de los que recibieron I131 fue 14,6 años (7,1 a 19,6 años, a una dosis alrededor de 7mCi. El 75% de ellos remitió a los 0,64± 0,60 años (rango de 0,16 a 1,5 años. Conclusiones: El hipertiroidismo por enfermedad de Graves es de relativa frecuencia en pediatría. Se obtuvo remisión en 34,3% de pacientes tratados con metimazol en un tiempo

  14. Fractura radicular en incisivo. Evolución favorable sin tratamiento endodóncico

    OpenAIRE

    Berástegui, Esther

    1995-01-01

    Paciente de 16 años que presentó traumatismo agudo en dientes incisivos superiores jugando al baloncesto. El diente 21 sufrió fractura radicular inclinada en tercio medio y el 11 necrosis postraumática a los cuatro meses. Se realizó ferulización del 21 con resinas compuestas durante tres meses, alcanzando éxito en el tratamiento de la fractura , sin realizar endodoncia en el incisivo citado. El 11 requirió tratamiento del conducto debido a la necrosis. Se recomiendan controles posteriores suc...

  15. Aplicación del proceso BRISA al tratamiento de menas de cobre conteniendo atacamita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carranza, F.

    2003-12-01

    Full Text Available The current treatment of copper ores containing atacamite and secondary copper sulphides consists of heap leaching, by the TL process. Copper recoveries by this treatment are very low (less than 50 % for operating times higher than six months. In order to improve the copper extraction yields, several treatment options are presented in this work, wich consist on promoting the acid leaching of the atacamite and the indirect bioleaching (BRISA process of the secondary copper sulphides. All the options lead to improved copper recoveries in comparison with the current treatment. An economic estimation of each option of treatment is included, with really attractive results.

    El tratamiento actual de minerales que contienen atacamita y sulfures secundarios de cobre tiene lugar según el proceso TL. La recuperación de cobre en estos procesos es escasa (inferior al 50 %, para tiempos de operación superiores a seis meses. Para mejorar el rendimiento de extracción de cobre, se plantean, en este trabajo, diferentes alternativas de tratamiento que incluyen la potenciación de la lixiviación acida de la atacamita y la biolixiviación por contacto indirecto (proceso BRISA de los sulfuros secundarios de cobre. Todas las alternativas ofrecen aumentos sustanciales de la recuperación de cobre. Se incluye la evaluación económica preliminar de cada una de ellas, con resultados francamente atractivos.

  16. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Luz Rodríguez Acelas

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.

  17. Actuación urgente ante el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST)

    OpenAIRE

    Fernández Suárez, María

    2016-01-01

    Introducción: El infarto agudo de miocardio (IAM) es una de las primeras causas de muerte tanto en España como en todo el mundo. Según la OMS, se identifica por la presencia de al menos dos de los siguientes criterios: dolor torácico típico o atípico sugestivo de isquemia, elevación de marcadores de macronecrosis ó cambios electrocardiográficos (ECG) característicos con presencia de ondas Q patológicas. El tratamiento de elección es la reperfusión, ya sea mediante fibrinolisis o angioplastia ...

  18. Tratamiento osteopático visceral frente al tratamiento farmacológico en el estreñimiento crónico funcional pediátrico

    OpenAIRE

    Blanco Díaz, María

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN El estreñimiento crónico funcional infantil presenta una alta prevalencia y genera importantes problemas sociales y económicos. El impacto del estreñimiento en la calidad de vida es significativo y comparable con otras patologías crónicas comunes. OBJETIVOS Evaluar la eficacia y resultado del tratamiento osteopático y el farmacológico en el estreñimiento crónico funcional infantil con referencia al patrón defecatorio, calidad de las heces, efectos secundarios y calidad de vida...

  19. Tratamientos psicológicos en el dolor

    OpenAIRE

    Alviani, Montserrat

    2006-01-01

    Desde la concepción biopsicosocial de la salud en la que la persona es entendida y atendida de manera integral, los equipos multidisciplinares favorecen la efectividad de los tratamientos, al aportar cada uno de sus componentes aspectos distintos pero complementarios del paciente.El dolor es un síntoma frecuente en distintas patologías, que produce una disminución de la capacidad funcional del paciente, con una gran repercusión en su calidad de vida. Tanto el dolor agudo como el dolor crónico...

  20. Adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asisten a un programa educativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela A. Carvajal

    2017-03-01

    Full Text Available El objetivo de este estudió fue evaluar la adherencia al tratamiento nutricional por medio de la hemoglobina glicosilada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a un programa educativo en diabetes en la ciudad de Guatemala, así como evaluar los principales factores que influyen en ella. Se realizó un estudio de tipo prospectivo, longitudinal, experimental, pareado de intervención no medicamentosa. Se utilizó la prueba de Morinsky-Green Levine para evaluar la adherencia al tratamiento nutricional, el cual consiste en cuatro preguntas de auto informe sobre la adherencia. La muestra estuvo conformada por 126 pacientes que recibieron una intervención educativa durante cinco meses. La metodología utilizada permitió analizar la adherencia al tratamiento por medio de la prueba de hemoglobina glicosilada, una encuesta de adherencia, evaluación del consumo por grupos de alimentos al inicio y al final. Uno de los principales hallazgos fue que los pacientes están convencidos que su plan nutricional les beneficia y les evitaría complicaciones. El apoyo familiar también juega un papel muy importante en la adherencia de estos pacientes al tratamiento nutricional. Los indicadores de adherencia que se encontraron más afectados son los relacionados al costo del plan de alimentación y la dificultad para seguirlo. Se concluye que es posible utilizar la hemoglobina glicosilada como un indicador efectivo de adherencia, ya que el porcentaje de pacientes con hemoglobina glicosilada controlada aumentó de un 50 a un 65.9% después de la intervención.

  1. Factores que influyen en la adherencia al tratamiento del paciente en diálisis peritoneal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jenny Forero Villalobos

    Full Text Available Resumen Introducción: Actualmente, los profesionales de enfermería al implementar los cuidados para el paciente con enfermedad renal crónica mediante diálisis peritoneal, encuentran como principal dificultad la poca adherencia del mismo en las áreas correspondientes al dominio en la técnica, control de factores nutricionales, control hídrico y manejo farmacológico entre otros; los cuales conllevan un impacto negativo en la permanencia en la terapia así como en la supervivencia. Objetivo: Explorar los factores que influyen en la adherencia de los pacientes adultos a la terapia dialítica peritoneal y las consecuencias de la falta de ésta reportadas en la literatura. Material y Método: La búsqueda electrónica se realizó utilizando las bases de datos PUBMED, meta buscadores como google académico, Epistemonikos, Scielo, entre otros. Se consideraron estudios primarios realizados en pacientes adultos de 18 a 80 años, entre los años 2008-2015, en idioma inglés y español. Resultado: Los pacientes en DP presentan problemas de falta de adherencia en mayor proporción en los parámetros nutricionales, restricción de fluidos seguida del manejo correcto de la técnica y pautas farmacológicas indicadas por el profesional de la salud. Conclusión: La adherencia al tratamiento del paciente en diálisis peritoneal debe ser explorada por enfermería por su diversa complejidad mediante estudios fenomenológicos.

  2. Adherencia al tratamiento en niñas y niños con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Ruiz Navia

    2009-01-01

    Full Text Available Este artículo describe y determina el grado de adherencia al tratamiento en niños y niñas con VIH/ SIDA teniendo en cuenta los comportamientos y las variables asociadas a ésta. La muestra estuvo conformada por 1 niño y 5 niñas, diagnosticados con VIH, y su respectivo cuidador primario, quienes respondieron a la entrevista semiestructurada de evaluación de adherencia para niños y niñas con VIH/ SIDA ad hoc y a la entrevista semiestructurada de evaluación de adherencia para niños y niñas con VIH/SIDA versión cuidador primario ad hoc, respectivamente. Los resultados muestran la presencia de conductas de adherencia en los participantes del estudio, evidenciando la influencia de una serie de variables determinantes para este comportamiento. Cinco de los participantes cumplieron más del 95% de adherencia, mientras que uno se ubicó por debajo de este porcentaje. Como aspectos centrales se destacan la influencia de los estados emocionales en la toma del medicamento y la importancia del rol del cuidador primario en la adherencia.

  3. Los antihistamínicos H1 de primera generación en el tratamiento del asma bronquial ¿si o no?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Zapata Martínez

    Full Text Available Se hace una revisión sobre el uso de los antihistáminicos H1 de primera generación en el tratamiento del asma bronquial. Se concluye que sólo deben tenerse en cuenta para el trata miento de pacientes asmáticos con rinitis alérgica crónica cuando no estén en un ataque agudo de asma.

  4. Conocimiento y uso de las directrices de prevención y tratamiento de las úlceras por presión en un hospital de agudos Knowledge and use of the guidelines for prevention and treatment of pressure ulcers in acute-care hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan José Zamora Sánchez

    2006-06-01

    Full Text Available Introducción: Las úlceras por presión (UPP siguen constituyendo hoy día un importante problema de salud y son un indicador de calidad con una relación directa con los cuidados de enfermería. Se plantea un estudio descriptivo con el objetivo de evaluar el grado de conocimiento y aplicación en su práctica asistencial de las recomendaciones que aparecen en las principales guías de práctica clínica para la prevención y cuidado de las UPP, en los profesionales de enfermería de un hospital de agudos. Material y métodos: Se diseñó un estudio transversal mediante cuestionario autocumplimentado, entre marzo y abril de 2005. La población de estudio es el personal de enfermería (diplomados y auxiliares de enfermería de las unidades de hospitalización y UCI de un hospital de agudos. Resultados: Se obtuvo una tasa de respuesta del 37,5% (75 cuestionarios, 80% enfermeras y 20% auxiliares. En general, el grado de conocimiento de las recomendaciones sobre prevención y tratamiento de las UPP, del GNEAUPP, EPUAP y AHCPR entre los profesionales de enfermería de hospitalización y UCI está en torno al 70%, aunque destaca el bajo conocimiento de las intervenciones desaconsejadas por las guías de práctica clínica citadas, tanto en prevención como en tratamiento (aproximadamenacte, el 40%, Una cuarta parte de la muestra indica no haber recibido formación específica en UPP, ni tan sólo durante la titulación profesional. Aparecen diferencias significativas según los años de experiencia profesional: el 80,77% del grupo Introduction: Pressure ulcers continue to present a significant health problem and serve as a quality indicator that is directly related to nursing care. We propose a descriptive study with the following objective: to evaluate the level of knowledge and the application of the recommendations appearing in the main guides for the prevention of and care for pressure ulcers among nursing professionals in acute-care hospitals

  5. Factores asociados a la no adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad en adultos infectados con el VIH-sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Alvis

    2009-12-01

    Full Text Available Introducción: La no adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (Targa es la principal causa de fracaso terapéutico. Objetivos: Determinar la prevalencia y los factores asociados a la no adherencia al Targa en adultos infectados con el VIH-sida. Diseño: Estudio transversal. Institución: Servicio de Infectología, Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Participantes: Pacientes infectados con el VIH que se encontraban recibiendo tratamiento antirretroviral. Intervenciones: A pacientes infectados con el VIH que se encontraban recibiendo tratamiento antirretroviral en el hospital, se aplicó un cuestionario estructurado, elaborado en función a instrumentos que evalúan la adherencia y factores asociados. Para determinar la asociación, se empleó las pruebas de chi cuadrado y t de student, se estableció un nivel de significación estadística p<0,05, y para calcular el riesgo se utilizó el OR, con intervalos de confianza de 95%. Se realizó análisis de regresión logística. Principales medidas de resultados: No adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad. Resultados: Se encuestó 465 personas; la edad promedio fue 36,8±9,1 años; 64,1% era varón. El 35,9% de los encuestados resultó ser no adherente. Los factores independientemente asociados a la no adherencia fueron: ser homosexual/bisexual (OR: 3,85, IC95% 1,98 a 7,51, tener una baja calidad de vida relacionada a la salud (OR: 6,22, IC95% 3,47 a 11,13, poco apoyo social (OR: 5,41, IC95% 3,17 a 9,22, no tener domicilio fijo (OR 3,34, IC95% 1,93 a 5,79, tener morbilidad psíquica (OR 2,93, IC95% 1,78 a 4,82 y tener mayor tiempo en tratamiento (OR 1,04, IC95% 1,02 a 1,07. Conclusiones: La prevalencia de no adherencia fue mayor a la reportada previamente en este mismo hospital, pero similar a la encontrada en diferentes estudios, pese a la heterogeneidad de los mismos. Los factores de tipo psicosocial fueron los que influyeron de forma más importante en la

  6. Método para predecir la respuesta al tratamiento con quimioterapia en pacientes de cáncer colorrectal

    OpenAIRE

    García-Carbonero, Rocío; Estévez-García, Purificación; Paz-Ares, Luis; Molina-Pinelo, Sonia; Carnero, Amancio

    2014-01-01

    [ES] La presente invención se refiere a un método de obtención de datos útiles para predecir la respuesta al tratamiento con quimioterapia en pacientes con cáncer colorrectal, que permite el establecimiento de un patrón individual de reconocimiento cuantitativo específico basado en el análisis del perfil de expresión de distintos genes marcadores.

  7. Aportaciones de la neurociencia al aprendizaje y tratamiento educativo de la lectura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen LÓPEZ-ESCRIBANO

    2013-06-01

    Full Text Available Qué sucede en el cerebro durante la lectura y cómo la comprensión del cerebro puede informarnos sobre métodos educativos para enseñar a leer y remediar las dificultades de lectura son las principales cuestiones que examina este artículo. Los recientes avances en neurociencia están abriendo nuevas direcciones en el diagnóstico e intervención de las dificultades lectoras. Entre estos avances se encuentran la identificación temprana de potenciales problemas de lectura, a través de eficientes herramientas diagnósticas que pueden predecir con cierta fiabilidad resultados posteriores en la lectura; la intervención temprana dirigida hacia habilidades críticas del procesamiento lector; y la necesidad de estimular todas las funciones implicadas en la lectura. En la actualidad, también se han publicado diferentes estudios que han examinado si ciertos tratamientos educativos mejoran los mecanismos neuronales disfuncionales en niños con dificultades lectoras. Los resultados sugieren que determinadas intervenciones educativas normalizan ciertas regiones del cerebro asociadas al procesamiento fonológico. La investigación en neurociencia ha proporcionado resultados fascinantes sobre la función y el desarrollo del cerebro. A pesar del remarcable progreso, la investigación sobre el cerebro no se puede aplicar todavía con total seguridad a la educación. La combinación entre neurociencia y educación representa una nueva frontera en la ciencia, y tomará tiempo y esfuerzo desarrollar los fundamentos del conocimiento en este nuevo campo que une mente, cerebro y educación.

  8. Rotura de la pared libre del ventrículo izquierdo secundaria a infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Solís

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENAunque la terapia trombolítica y la angioplastia primaria han cambiado radicalmente elmanejo, la evolución y el pronóstico del infarto agudo de miocardio, la rotura de la paredlibre del ventrículo izquierdo todavía implica una tasa elevada de mortalidad.Si bien la mayoría de los pacientes con esta complicación presentan un cuadro agudo ycatastrófico, que se caracteriza por taponamiento cardíaco, disociación electromecánica ymuerte en pocos minutos, aproximadamente un tercio de ellos tienen una evolución subagudacon hipotensión sostenida y diversos grados de derrame pericárdico, lo que posibilita laimplementación de medidas terapéuticas necesarias como puente al tratamiento quirúrgicoresolutivo.En este trabajo se presenta una revisión actualizada de las características clínicas yecocardiográficas de los pacientes con rotura de la pared libre del ventrículo izquierdo asociadacon infarto agudo de miocardio, con el objetivo de destacar los puntos clave del diagnóstico e incrementar la sospecha clínica de una entidad grave, no siempre fatal.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:395-404.

  9. RESULTADOS DEL MANEJO NUTRICIONAL EN UNA FAMILIA CON FENILCETONURIA, POSTERIOR AL DIAGNÓSTICO GENÉTICO: DISERTACIONES EN TORNO AL SEGUIMIENTO Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta L. Tamayo F.

    2015-12-01

    ño de observación clínica y su evolución medio año después de haber suspendido el tratamiento y manejo. Se resalta la evolución con y sin el manejo médico recomendado.

    Conclusiones: Se enfatiza la importancia de estar atentos a sospechar la enfermedad, del diagnóstico temprano y el manejo dietario adecuado que implique una verdadera prevención de secuelas. Así mismo se discute el manejo en los sistemas de salud del tratamiento de este tipo de enfermedades raras, la falta de mecanismos de adherencia al tratamiento, la ausencia de programas de seguimiento y los efectos deletéreos de suspender un manejo y tratamiento exitoso.

    NUTRITIONAL MANAGEMENT RESULTS IN A FAMILY WITH PHENYLKETONURIA FOLLOWING GENETIC DIAGNOSIS: DISSERTATIONS AROUND MONITORING AND ADHERENCE TO TREATMENT

    ABSTRACT

    Introduction: Phenylketonuria (PKU is not a common metabolic disorder in Colombia indeed, but still general practitioners, pediatricians and geneticists should be aware of its presence and should promote a comprehensive diagnosis, allowing a proper early nutritional management. So not only diagnosing it is important, but the appropriate genetic counseling, management and monitoring as well. Accomplishing all these, we will minimize sequelae and especially neurological damage, since it is one of the few genetic diseases in which it is possible to offer some kind of management that avoid devastating damage, thus leading to a better prognosis. It is equally important to follow carefully all processes of the Colombian Health System, which imposes barriers and delays in handling rare diseases, because these barriers and delays are the cause of low adhesion, suspension of treatments and clinical worsening of patients, with very negative irreversible deterioration in affected, vulnerable and helpless patients and their families.

    Objective: To perform a follow

  10. Percepciones y prácticas relacionadas con la tuberculosis y la adherencia al tratamiento en Chiapas, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvarez-Gordillo Guadalupe del Carmen

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Conocer las percepciones y prácticas que los enfermos de tuberculosis tienen sobre la enfermedad y la adherencia al tratamiento. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cualitativo de 11 entrevistas grupales a 62 pacientes con tuberculosis diagnosticados durante 1997 y 1998 en las regiones Centro, Los Altos y Fronteriza de Chiapas, México. RESULTADOS: Las causas de la enfermedad referidas por los pacientes fueron el contagio por trastes, el trabajo excesivo, la alimentación, el frío y otras sin relación con la transmisión de persona a persona. La incapacidad para el trabajo se reflejó en crisis económica del paciente y su familia. El estigma social impactó emocionalmente en la vida personal, familiar, laboral y de comunidad. CONCLUSIONES: El desconocimiento sobre la enfermedad propició la elección de diferentes alternativas para su atención. Los servicios de salud y la inadecuada relación médico-paciente influyó en el retardo en el diagnóstico y falta de adherencia al tratamiento. Se sugiere un programa de difusión sobre aspectos básicos de la enfermedad y su tratamiento.

  11. Método para predecir la respuesta al tratamiento con radioterapia combinada con quimioterapia basada en cisplatino

    OpenAIRE

    Ibáñez de Cáceres, Inmaculada; Belda-Iniesta, Cristobal; Pernía, Olga; Perona Abellón, Rosario; Cortés-Sempere, María

    2013-01-01

    La invención se refiere a un método para predecir la respuesta al tratamiento con radioterapia combinada con quimioterapia basada en cisplatino en pacientes con cáncer, preferiblemente cáncer de pulmón no microcítico, donde dicho método se basa en la detección de la presencia de metilación del gen IGFBP-3. La presente invención también se refiere a un método in vitro para diseñar un tratamiento personalizado de un individuo con dicha enfermedad. El método d...

  12. Fisioterapia con complemento educativo en el ictus cerebral agudo

    OpenAIRE

    Rodríguez Expósito, Flavio

    2015-01-01

    La creciente demanda de fisioterapia y educación sanitaria en el ictus agudo, junto a la necesidad de ser eficientes, hacen necesario evaluar las intervenciones realizadas y hacer predicciones pronósticas tempranas que faciliten la gestión de dichos pacientes y disminuyan la variabilidad en la evaluación y tratamiento, siendo fundamental el primer mes de evolución como período de mayor evolución y valor pronóstico. OBJETIVO GENERAL Evaluar el efecto de un tratamiento de fisioterapia má...

  13. DIAGNÓSTICO DE UN TROMBOEMBOLISMO PULMONAR AGUDO POR ANGIOTC / Diagnosis of acute pulmonary thomboembolism by CT angiography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario E. Nápoles Lizano

    2012-10-01

    Full Text Available ResumenEl tromboembolismo pulmonar agudo tiene mayor morbilidad y mortalidad en los ancianos, pero puede presentarse en adultos jóvenes; por eso el diagnóstico certero es muy importante en este grupo etario. En este artículo se presenta el caso de un hombre de 37 años de edad, que acude al cuerpo de guardia por dolor precordial, sin alteraciones electrocardiográficas y dilatación de las cavidades derechas en el ecocardiograma. Se realizó AngioTC y se observó una dilatación del tronco de la arteria pulmonar, donde había una imagen hipodensa que ocupaba su porción distal, en relación con tromboembolismo pulmonar agudo. El paciente evolucionó favorablemente con el tratamiento. Mediante este estudio, se evidencia la importancia del AngioTC con tomógrafo de doble fuente, para la evaluación del dolor torácico agudo, en el paciente que no tiene manifestaciones electrocardiográficas, ni enzimáticas de infarto agudo de miocardio. / AbstractAcute pulmonary thromboembolism have increased morbidity and mortality in the elderly, but it can also occur in young adults, which is why an accurate diagnosis is very important in this age group. This article presents the case of a 37-year-old man, who comes to the emergency room for chest pain without electrocardiographic abnormalities and dilatation of the right chambers on echocardiography. CT angiography was performed and it showed a dilated pulmonary trunk, where there was a hypodense image occupying its distal portion, in relation to acute pulmonary thromboembolism. The patient responded favorably to treatment. Through this study, the importance of CT angiography with dual-source CT scanner for evaluation of acute chest pain, in patients with no electrocardiographic manifestations or enzymatic myocardial infarction is demonstrated.

  14. Tratamiento quirúrgico sin circulación extracorpórea de la fibrilación auricular aislada para la prevención secundaria de accidentes cerebrovasculares isquémicos agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Hernández-Estefanía

    2006-07-01

    Conclusiones: Nuestra experiencia inicial en el tratamiento de la FA aislada mediante ABVP con argón y sin CEC ofrece buenos resultados. Debe documentarse la persistencia del efecto y su eficacia en la reducción de los fenómenos tromboembólicos.

  15. ESTILO DE VIDA Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO DE LA POBLACIÓN CANARIA CON DIABETES MELLITUS TIPO 2

    OpenAIRE

    Antonio Cabrera de León; José Carlos del Castillo Rodríguez; Santiago Domínguez Coello; María del Cristo Rodríguez Pérez; Buenaventura Brito Díaz; Carlos Borges Álamo; Lourdes Carrillo Fernández; Delia Almeida González; José Juan Alemán Sánchez; Ana González Hernández; Armando Aguirre-Jaime

    2009-01-01

    Fundamento: la población canaria sufre la mayor mortalidad por diabetes tipo 2 (DM2) en España. El objetivo de este estudio es conocer el estilo de vida de las personas diabéticas del archipiélago y su adherencia al tratamiento, así como la DM2 desconocida. Métodos: estudio transversal de 6.729 personas de la población general participantes en la cohorte "CDC de Canarias" (edad 18-75 años). Se obtuvieron sus antecedentes médicos, dieta, actividad física, medicamentos consumidos, tabaco, etc. ...

  16. Identificación de síntomas relacionados al Síndrome de Apnea Obstructiva del sueño en historias clínicas de pacientes con eventos vasculares agudos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darwin Roger VIZCARRA ESCOBAR

    2006-07-01

    Full Text Available El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS se caracteriza por ronquidos, pausas en la respiración y somnolencia diurna excesiva entre los síntomas más relevantes. Se ha demostrado una asociación con incremento de riesgo vascular en pacientes con SAOS. Objetivo: Evaluar si el personal médico busca síntomas relacionados al SAOS en pacientes con un cuadro cerebrovascular o síndrome coronario agudo, en los servicios de Medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia en Lima, Perú, desde septiembre del 2003 hasta septiembre del 2004. Materiales y métodos: Se planteó un estudio observacional retrospectivo. Se revisaron historias clínicas de 291 pacientes con diagnóstico al ingreso de accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio o síndrome coronario agudo, buscando información sobre síntomas relacionados al SAOS, incluyendo evaluación por especialidades y epicrisis, detallando los evaluadores que recogieron los datos. Resultados: En la evaluación de 291 pacientes participaron 1122 evaluadores, 0,98 % de ellos consignó descartar el SAOS, que correspondió a 9 pacientes. En sólo 1 paciente se sugirió realizar un estudio de polisomnografía para corroborar el diagnóstico, sin ofrecerse ninguna opción terapéutica. Del total de pacientes, en el 6,87 % se indagó por ronquidos durante el sueño, 28,52 % por somnolencia y 0,68 % por episodios de apneas durante el sueño. Conclusiones: No se realiza una adecuada búsqueda del SAOS en pacientes con un evento cardiovascular o cerebrovascular agudo. En los pocos pacientes en los que se sospecha esta patología no existe seguimiento clínico ni tampoco se ofrece opción diagnóstica ni terapéutica alguna. (Rev Med Hered 2006;17:148-155.

  17. Seguimiento de la adherencia al tratamiento antidepresivo en pacientes que inician su consumo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Párraga Martínez

    2014-08-01

    Conclusiones: El incumplimiento del tratamiento antidepresivo es elevado en atención primaria desde las primeras semanas tras iniciarlo. Constituyen factores condicionantes del mismo los relacionados con características sociodemográficas y con otras características de los pacientes como tipo de financiación de prestación farmacéutica y frecuentación a las consultas.

  18. Miedo, ansiedad y fobia al tratamiento estomatológico. Fear, Anxiety and phobia to dentistry treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Lima Álvarez

    2006-04-01

    Full Text Available A la consulta estomatológica acuden muchos pacientes con miedo al tratamiento y al sillón dental. Es por eso que nos motivamos a revisar la literatura para establecer la diferencia de los términos que empleamos para referirnos a estas situaciones dentales, precisar su prevalencia según edad y sexo, relacionar la etiología y los posibles tratamientos, así como su prevención. Se estableció la diferencia entre miedo, ansiedad y fobia dental, predominan entre el 5 y 31,5% de la población y aumenta con la edad, sin diferencias significativas de sexo. Las etiologías más frecuentes son experiencias traumáticas pasadas y la actitud aprendida de su entorno. Los tratamientos incluyen el control de la ansiedad con terapia del comportamiento y medicamentosa. En la prevención debe tenerse en cuenta los consejos a pacientes para superar el miedo al dentista y la responsabilidad del odontólogo, las cualidades requeridas del equipo de tratamiento y las características del consultorio dental.To dentistry consultation many patients go with fear to the treatment and to the dental armchair. That is why we were motivated to revise literature to establish the difference of the terms we use to refer to these dental situations, to specify their prevaling according to age and sex, to relate the ethiology and their possible treatments, as well as their prevention. We found out that fear, anxiety and dental phobia prevail between the 5 to 31º.5% of the population, and increase with age, without significant differences of sex. The most frequent ethiologies are past traumatic experiences and the learned attitude of their environment. The treatments include anxiety control with therapy of behavior and medicine. In prevention it should be kept in mind the advice to patients to surpass the fear to dentistry and the odontologist responsibility, the required qualities of the treatment team and the characteristics of the dental clinic.

  19. Estreptoquinasa recombinante en pacientes con infarto agudo del miocardio. Cardiocentro de Camaguey, 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Mariño Cano

    2015-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo longitudinal, con el objetivo de valorar la eficacia de la utilización de la Estreptoquinasa Recombinante en pacientes con Infarto Agudo de Miocardio (IMA en el Cardiocentro del Hospital Provincial Docente “Manuel Ascunce Doménech” en la provincia de Camagüey, en el período comprendido de enero a diciembre del 2008. El universo estuvo constituido por 200 pacientes, a los que se les diagnosticó Infarto Agudo de Miocardio y la muestra quedó formada por 80 pacientes que recibieron tratamiento trombolítico, las historias clínicas de los pacientes fueron la principal fuente de obtención de la información, utilizando  las  siguientes  variables: resultados criterio de perfusión, evolución clínica, criterio de reacciones adversas y la influencia que ejerce el tiempo puerta-aguja,  así como los cuidados de enfermería. Al terminar se observó que  el criterio de repercusión de mayor incidencia fue el eléctrico; la mayor cantidad de pacientes tuvieron buena evolución clínica; la hipotensión fue la reacción adversa más frecuente; el tiempo de puerta-aguja  que más incidió  fue el menor, de 3h; a todos los pacientes diagnosticados con infarto, que recibieron tratamiento trombolítico, se les  brindaron  cuidados de enfermería.

  20. Adherencia al tratamiento y autoeficacia en hombres con VIH/Sida de la ciudad de Cali

    OpenAIRE

    Benavides Ponce, Magda Fernanda

    2017-01-01

    Esta investigación tuvo como objetivo general caracterizar la adherencia farmacológica y no farmacológica, y su relación con la autoeficacia en hombres con VIH/SIDA de la Ciudad de Cali. El diseño de esta investigación fue de tipo transversal correlacional. La muestra estuvo conformada por 26 hombres, entre 21 y 62 años, con edad promedio de 39 años. Aunque todos los participantes estaban actualmente en tratamiento, se encontró que solo cuatro personas (15,38%) fueron adherentes (puntaje tota...

  1. Aproximación al tratamiento fisioterápico de la incontinencia urinaria

    OpenAIRE

    Chirlaque Albert, José Luis

    2013-01-01

    Se presenta una revisión bibliográfica, respecto a tratamientos fisioterápicos de los últimos doce años, en personas de género femenino con edad igual o mayor a 65 años, que sufren algún tipo de incontinencia urinaria. La IU es un problema muy frecuente entre los adultos, aumenta con la edad y la dependencia funcional, es más prevalente en los pacientes neurológicos y llega a ser un problema casi generalizado en las residencias y hospitales de pacientes crónicos. A pesar de su elevada pr...

  2. Soporte nutricional adaptado al tratamiento fisioterápico de lesiones en el deporte

    OpenAIRE

    Sancho Morante, Alicia

    2014-01-01

    RESUMEN: INTRODUCCIÓN: En el abordaje de las lesiones, el tratamiento tanto médico como fisioterápico han sido ampliamente estudiados y conforman un elemento indispensable. Sin embargo, el soporte nutricional es un aspecto que, aunque recientemente se está demostrando que ofrece grandes beneficios, generalmente pasa a un segundo plano y no se le da la trascendencia que merece. OBJETIVOS: Relacionar la importancia que ejerce el consumo de determinados nutrientes sobre la prevención y tratam...

  3. Tratamiento isotérmico de los aceros aleados al silicio Tipo SAE 92XX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Páez, J. L.

    1996-02-01

    Full Text Available SAE 9260 type steels have silicon and carbon contents similar to those of the ductile iron matrix, and present a bainitic transformation with the same characteristics as ADI (Austempered Ductile Iron. The hypothesis is that excellent mechanical properties can be obtained by means of austempering (in times so short as to be accessible from the industrial point of view, the same as in ADI and even better because it is a rolling material instead of a cast material. It will be compared with the mechanical properties obtained by quenching and tempering at different temperatures.

    La composición química de los aceros SAE 92XX es similar a la de la matriz metálica de una fundición esferoidal, por lo que se pensó en someter a un acero de ese tipo a tratamientos de austempering similares a los que se aplican para lograr una ADI (Austempered Ductile Iron, y verificar si se alcanzaban valores aceptables de plasticidad con elevados valores de resistencia a la tracción para el mismo acero, tal y como sucede con aquellas fundiciones, y comparar dichos resultados con los obtenidos en el mismo acero con tratamientos convencionales de temple y revenido. Se alcanzaron valores que demostraron que, por austempering, se logran excelentes valores de plasticidad, muy superiores a los alcanzados por temple y revenido para durezas del mismo orden.

  4. Factores psicosociales, cognitivos y de personalidad asociados a la adherencia al tratamiento en comunidades terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Hernández Serrano

    2012-01-01

    Full Text Available Diferentes investigaciones han relacionado la adherencia al tratamiento con el éxito y no éxito en la terapia, junto con características tales como el tiempo de permanencia, la motivación previa y estilos de afrontamiento más eficaces. Este estudio identificó factores psicosociales, cognitivos y de personalidad asociados a la adherencia al tratamiento en comunidades terapéuticas en Colombia. Muestra: 443 participantes (373 hombres y 70 mujeres, edad media de 18 años (D.E. 5.9; rango 11-50 años. Instrumentos: Escala de adherencia CMRS, Escala de acontecimientos vitales, Cuestionario de esquema YSQ, Cuestionario de creencias de trastornos de la personalidad CCE-TP, Escala de estrategias de afrontamiento EEC-M, Cuadro Toxicológico. Procedimiento: para el análisis estadístico se dividió el grupo en dos: alta adherencia y menor adherencia. Resultados: alta asociación de adherencia y tiempo de permanencia. La función discriminante predictora para alta adherencia estuvo compuesta por las siguientes variables: estrategia de búsqueda de apoyo profesional, personalidad obsesivo-compulsiva, reevaluación positiva, la edad, vulnerabilidad al daño y la enfermedad, solución de problemas y de manera negativa la autonomía.El porcentaje de pronóstico de la función discriminante fue del 67,72%.

  5. Nuevas tendencias en el tratamiento alcalino "cocido" de las aceitunas verdes aderezadas al estilo español o sevillano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rejano Navarro, Luis

    2008-09-01

    Full Text Available The "cocido": alkaline treatment to eliminate bitterness is the main step involved in the process of elaboration of pickled green olives. Over time, this treatment has undergone a series of modifications in order to reduce the volume of its waste water and to avoid the storage of the fruits, prior to the lye treatment, in the Manzanilla variety. In this paper, a series of previous treatments related to the lye treatment and the principal modifications applied by the industry are optimized. As a previous treatment, related to the mechanical harvesting of the olives, the transport of the fruits freshly harvested in liquid (alkaline solutions of very low concentration was studied. Also, the addition of calcium and / or sodium salts and a cooling of the lye was studied, with the additional aim of eliminating the storage step in the Manzanilla variety. On the basis of these results, it can be said that a previous storage of fruits of the Manzanilla variety in NaOH solution of low concentration is useful for the mechanical harvesting of olives without a loss in product quality. On the other hand, the addition of calcium and / or sodium salts in the lye solution and the cooling of it improved olive texture and avoided the blistering defect.El cocido, tratamiento alcalino para eliminar el amargor, es la operación fundamental de la elaboración de las aceitunas verdes aderezadas. Este tratamiento ha experimentado, a lo largo del tiempo, una serie de modificaciones con el fin de reducir el volumen de su propio vertido y de evitar el reposo de los frutos, previo al cocido, en particular para la variedad Manzanilla. En este trabajo se estudian una serie de tratamientos previos relacionados con la operación de cocido y se optimizan las principales modificaciones aplicadas por la industria. Como tratamiento previo, estrechamente relacionado con la recolección mecánica de las aceitunas, se estudia el transporte en líquido (soluciones alcalinas de muy baja

  6. Aproximación al tratamiento del envejecimiento cutáneo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Adolfina Ruiz Martínez

    Full Text Available Objetivos: Dada la importancia en la actualidad que tiene el envejecimiento cutáneo, en este trabajo se realiza una revisión del mismo, resaltando las diferentes teorías que lo intentan explicar así como las causas que pueden inducir este envejecimiento; se revisaran los distintos compuestos utilizados en su tratamiento, tanto desde el punto de vista de la cosmética preventiva como productos utilizados como reparadores. Métodos: Se utilizó la base de datos de la National Library of Medicine, Washington, DC (MEDLINE: PubMed así como informaciones disponibles online. Resultados: Se analizan los distintos compuestos que desde un punto de vista preventivo y reparador son utilizados, se observa como la utilización de muchos de ellos puede ejercer una acción doble, y como pueden ser utilizados tanto con una finalidad hidratante como antioxidante por ejemplo, es decir las acciones ejercidas pueden ser muy variadas y con distinta intensidad. Bajo este prisma se estudian los proteoglicanos, ácido hialurónico, péptidos, y dos hormonas de empleo mas reciente como son melatonina y DHEA. Entre los antioxidantes analizados, la vitamina E y los polifenoles parecen ser los que más evidencias a favor de su efecto beneficioso presentan. Conclusiones: El envejecimiento cutáneo debe tratarse asociando varios activos para conseguir una mayor efectividad. Por otro lado, el futuro de este tratamiento puede estar en el estudio de los genes, que nos indicarán el preparado más adecuado a cada tipo de piel. Son necesarias más investigaciones para poder avalar el concepto de genocosmética.

  7. Terapia trombolítica e infarto agudo de miocardio en el Hospital Militar de Matanzas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandy F. Rodríguez Reyes

    2015-10-01

    Full Text Available Introducción: Las enfermedades del corazón constituyen la principal causa de muerte en Cuba.Objetivos: Identificar las características clínico-epidemiológicas de los pacientes con infarto agudo de miocardio y su vínculo con la trombólisis.Método: Estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en el Hospital Militar de Matanzas, entre enero de 2011 y enero de 2013. El universo de estudio fue de 96 pacientes con diagnóstico clínico y electrocardiográfico de infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST.Resultados: Existió predominio del sexo masculino (61,4 %, el grupo etario más afectado fue entre 65 y 74 años (39,6 %. La hipertensión arterial constituyó el principal factor de riesgo encontrado (71,9 %. En el 60,2 % de los pacientes que recibieron tratamiento trombolítico, el tiempo puerta-aguja fue entre los 30 y 60 minutos, y la mayoría de los casos [34 (35,4 %] arribaron al hospital entre las 3 y 6 horas del inicio de los síntomas. El alivio del dolor y el regreso del ST se presentaron en el 100 % de las trombólisis efectivas. La causa más frecuente de no trombólisis fue la evolución del episodio isquémico mayor a 12 horas, y falleció un 33,3 % de los pacientes que no recibieron tratamiento trombolítico.Conclusiones: Predominaron el sexo masculino, las edades entre 65 y 74 años, y la hipertensión arterial. La mayoría recibió trombólisis, con tiempo dolor-puerta entre 3 y 6 horas, y puerta-aguja entre 30 y 60 minutos. La complicación que más se presentó durante la trombólisis fue la hipotensión arterial y la causa más frecuente de no realización del procedimiento fue el tiempo dolor-puerta mayor a 12 horas, donde predominaron los fallecimientos. La trombólisis oportuna sigue siendo la principal herramienta para elevar la supervivencia de los pacientes con infarto agudo de miocardio en hospitales sin intervencionismo coronario percutáneo.

  8. Creencias y ajuste psicológico de la persona que acompaña al drogodependiente y creencias de éste durante el tratamiento

    OpenAIRE

    José Miguel Martínez González; Humberto Manuel Trujillo Mendoza

    2005-01-01

    El objetivo de esta investigación fue estudiar si las creencias relacionadas con la vivencia del acompañamiento de un familiar en el tratamiento de un drogodependiente, y las del mismo paciente, varían en función de aspectos como el tiempo de abstinencia, el tiempo dedicado al tratamiento, la presencia de patología dual en el drogodependiente, la gravedad de ajuste psicológico del acompañante, los años de evolución de la drogodependencia y el tiempo transcurrido desde que se co...

  9. TRATAMIENTOS PSICOLÓGICOS EFICACES PARA REDUCIR LA FATIGA EN LOS SUPERVIVIENTES AL CÁNCER: ESTADO DE LA CUESTIÓN Y PERSPECTIVAS DE FUTURO

    OpenAIRE

    Francisco García Torres; Francisco J. Alós

    2015-01-01

    El cáncer sigue siendo un grave problema de salud en todo el mundo. Sin embargo, debido a la eficacia de los tratamientos y a la mejora de los sistemas de sanidad el número de supervivientes al cáncer ha aumentado significativamente a lo largo de los años. La fatiga es una de las consecuencias del cáncer que aparecen con una mayor frecuencia causando importantes alteraciones en la vida de los supervivientes. Diferentes tratamientos psicológicos han sido utilizados para reducir la fatiga en es...

  10. ESTILO DE VIDA Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO DE LA POBLACIÓN CANARIA CON DIABETES MELLITUS TIPO 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Cabrera de León

    2009-01-01

    Full Text Available Fundamento: la población canaria sufre la mayor mortalidad por diabetes tipo 2 (DM2 en España. El objetivo de este estudio es conocer el estilo de vida de las personas diabéticas del archipiélago y su adherencia al tratamiento, así como la DM2 desconocida. Métodos: estudio transversal de 6.729 personas de la población general participantes en la cohorte "CDC de Canarias" (edad 18-75 años. Se obtuvieron sus antecedentes médicos, dieta, actividad física, medicamentos consumidos, tabaco, etc. Resultados: la prevalencia de DM2 fue 12% en varones y 10% en mujeres (p=0,005. El 22%de varones y 9% de mujeres desconocían su enfermedad (p<0,001. Sumando DM2 desconocida, DM2 no tratada e incumplimiento terapéutico, el 48% de los hombres y 28% en mujeres no seguían tratamiento correcto. Los varones diabéticos eran más obesos que los no diabéticos (45 versus 25%; p<0,001 pero no presentaban diferencias en tabaquismo (28%; IC95%=23-33 o sedentarismo (62%; IC95%=56-68. Las mujeres diabéticas también eran más obesas (54 versus 27%; p<0,001 y, aunque fumaban menos (11 versus 22%; p<0,001, eran igual de sedentarias (75%; IC95%=70-79. La ingesta calórica era menor en quienes sufrían DM2 (p<0,001, pero el 93% (IC95%=91-95 superaba el consumo recomendado de grasas saturadas y el 69% (IC95%=65-72 padecía síndrome metabólico. Conclusiones: la población diabética en Canarias es sedentaria y obesa, muestra un consumo alto de grasas saturadas y gran prevalencia de síndrome metabólico. El porcentaje que sigue tratamiento regular es muy bajo, sobretodo en varones, que además mantienen el tabaquismo.

  11. Adherencia al tratamiento antituberculoso: Voces de los implicados The adherence to antituberculosis treatment: voices of those involved

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Idaly Muñoz Sánchez

    2011-06-01

    Full Text Available La Tuberculosis (TB ha sido una constante en la historia de la humanidad y en la actualidad se calculan más de 9,27 millones personas portadoras en todo el mundo, concentrada en las regiones más pobres y víctimas además de la pandemia VIH/SIDA: Asia, África y las Américas. Uno de los retos actuales en la lucha por el control de la enfermedad es evitar el abandono o no adherencia al tratamiento por parte de los portadores. En este artículo analiza, a partir de la literatura científica, los significados de la adherencia de portadores y profesionales que laboran en programas de control de Tuberculosis. Se develan significados de los involucrados: drásticos cambios de vida y la carga que implica el tratamiento para los portadores y sus familias; y la estigmatización social de la Tuberculosis para ambos, así como el cumplimiento de la estrategia DOTS (Directly Observed Treatment short-course para los profesionales.Tuberculosis has been a constant in human history and currently are estimated more than 9.27 million people infected worldwide, mostly concentrated in poor regions and also victims of the HIV / AIDS: Asia, Africa and the Americas. One of the ongoing challenges in the fight for control of the disease is to prevent the abandonment or non-adherence to treatment by carriers. In this review article examines, from scientific literature, the meanings of the adhesion of carriers and professionals working in TB control programs. Meanings revealed o the involved ones are: dramatic changes on life style, the burden generated by the treatment for carriers and their families, the social stigma of TB for both, and the implementation of a DOTS strategy (Directly Observed Treatment short-course for health professionals.

  12. Ansiedad al tratamiento odontológico: Características y diferencias de género

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caycedo, Martha

    2008-09-01

    Full Text Available Este trabajo hace parte de un estudio mayor sobre la convergencia entre el reporte del odontólogo acerca de la ansiedad de sus pacientes y las respuestas de los pacientes a dos escalas de ansiedad ante el tratamiento odontológico, llevado a cabo con una muestra de 132 odontólogos y sus correspondientes 913 pacientes en Bogotá, Colombia. Se presentan los datos correspondientes a las respuestas de los pacientes a dos instrumentos de autorreporte acerca de la ansiedad ante los tratamientos odontológicos. Tanto la escala MDAS (Escala de Ansiedad Dental Modificada como la SDAI (Inventario de Ansiedad Dental-versión corta, permitieron identificar una distribución similar en los diferentes niveles de severidad en la muestra de este estudio. Adicionalmente, se pudo observar que los contextos más ansiogenos son los que incluyen jeringas y agujas (47,2%, la anticipación de la extracción de una pieza dental (34,7% y la anticipación del uso de la fresa dental (25,4%. Por otra parte, se observó niveles de ansiedad levemente mayores en mujeres que en hombres, este aspecto se evidencia tanto en los resultados de las escalas SDAI y MDAS como en la clasificación reportada por los odontólogos. Los resultados se discuten haciendo énfasis en la importancia de la identificación temprana de este desorden, del entrenamiento a odontólogos para su manejo; así como, del trabajo interdisciplinario para brindar al paciente una alternativa que promueva el uso de habilidades de autorregulación emocional.

  13. Factores predictivos de la no adherencia al tratamiento de la tuberculosis en municipios del Área Metropolitana de Buenos Aires, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvina Arrossi

    2012-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue identificar las características sociodemográficas de los pacientes y las características del tratamiento que influyen en la no-adherencia al tratamiento antituberculoso. Se realizó un estudio de corte transversal, en el Área Metropolitana de Buenos Aires. Se encuestaron 38 pacientes que no adhirieron al tratamiento y 85 pacientes que adhirieron al tratamiento, diagnosticados durante el año 2007, residentes y atendidos en hospitales de municipios seleccionados. El análisis de los factores se llevó a cabo mediante regresión logística. Los resultados indican que los pacientes con viviendas sin agua, tuvieron 3 veces más probabilidad de no adherencia (OR=2,8; IC95% 1,1-6,9. Asimismo, los pacientes que realizaban los controles en un hospital tuvieron 3 veces más riesgo de no adherir que los que los realizaban en centros de atención primaria (OR=3,2; IC95% 1,1-8,9. Estos resultados permiten delinear un perfil de paciente en riesgo de no-adherencia, caracterizado por estar en condiciones de pobreza, y con dificultades de acceso a la atención de su salud.

  14. Comunicación interventricular post infarto agudo del miocardio

    OpenAIRE

    Fabián A Ruiz; Alberto Cadena

    2013-01-01

    La comunicación interventricular es una de las complicaciones mecánicas posteriores al infarto agudo del miocardio que genera alta morbilidad y mortalidad. Luego del uso de trombolíticos esta complicación ha disminuido y ha hecho que esta entidad sea cada vez menos frecuente. En este artículo se expone el caso de un paciente con síndrome coronario agudo sin terapia de reperfusión inicial, con posterior ruptura del septum interventricular, en quien se evidenció la utilidad de la ecocardiogr...

  15. Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durán-Varela Blanca Rosa

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domicilio. El control metabólico se midió con hemoglobina glucosilada. Un cuestionario investigó factores relacionados. Se utilizó estadística descriptiva, t de Student y razón de momios. Resultados. El apego correspondió a 54.2%. Los factores asociados al no apego fueron la escolaridad primaria y la falta de información sobre la enfermedad (phttp://www.insp.mx/salud/index.html

  16. Influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda nos custos e no consumo de drogas analgésicas na sala de recuperação pós-anestésica Influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo en los costos y en el consumo de drogas analgésicas en la sala de recuperación pos-anestésica Influence of acute pain management service on analgesic drugs cost and consumption in the post-anesthetic recovery unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Emanuel Wortmann Gomes

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sabe-se que a dor aguda pós-operatória apresenta grande influência na evolução dos pacientes cirúrgicos. Mobilização precoce, menor tempo de hospitalização, diminuição de custos e maior satisfação são resultados do adequado manuseio da dor. Observa-se uma tendência mundial ao surgimento de serviços especializados no tratamento da dor pós-operatória. O presente estudo visa descrever a influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda pós-operatória nos custos e no consumo de analgésicos na sala de recuperação pós-anestésica. MÉTODO: Durante os anos de 2000 e 2001 foi realizada coleta prospectiva de dados, através de sistemas informatizados especialistas da Controladoria de nossa instituição, relativos ao consumo e custo de drogas analgésicas na sala de recuperação e ao número de cirurgias realizadas. RESULTADOS: Houve um aumento do consumo e dos custos com analgésicos, assim como uma modificação no perfil de utilização dos mesmos. CONCLUSÕES: A criação do Serviço de Tratamento da Dor Aguda (STDA em nossa instituição determinou uma mudança no perfil dos analgésicos utilizados. Houve um aumento de consumo e nos custos dessas drogas, sugerindo que os pacientes tiveram um melhor controle da dor pós-operatória.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Se sabe que el dolor agudo pos-operatorio presenta gran influencia en la evolución de los pacientes quirúrgicos. Movilización precoz, menor tiempo de hospitalización, diminución de costos y mayor satisfacción son resultados del adecuado manoseo del dolor. Se observa una tendencia mundial al surgimiento de servicios especializados en el tratamiento del dolor pos-operatorio. El actual estudio tiene por finalidad describir la influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo pos-operatorio en los costos y en el consumo de analgésicos en la sala de recuperación pos-anestésica. MÉTODO: Durante los a

  17. Tratamiento sous vide: cocción al vacio de pechuga de pollo

    OpenAIRE

    Rocca, Rocío

    2010-01-01

    Esta tesis investiga las variaciones cuantitativas en el contenido de tiamina, riboflavina, niacina, sodio, calcio, hierro, fósforo y potasio en pechuga de pollo cocida al vacío y cocida en forma tradicional, considerando tradicional al método hervido; y conjuntamente valora el grado de aceptación general y de las características organolépticas de ambas preparaciones. Para conocer el contenido vitamínico y mineral del alimento, luego de sometido a ambas cocciones, se realiza...

  18. Guía colombiana de práctica clínica para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2: falla al tratamiento inicial

    OpenAIRE

    Aschner Montoya, Pablo; Hospital Universitario San Ignacio-Pontificia Universidad Javeriana; Muñoz Velandía, Óscar Mauricio; Hospital Universitario San Ignacio, Pontificia Universidad Javeriana; Girón Cardozo, Diana Marcela; Pontificia Universidad Javeriana; García Morales, Olga Milena; Hospital Universitario San Ignacio-Pontificia Universidad Javeriana; Fernández Ávila, Daniel Gerardo; Hospital Universitario San Ignacio-Pontificia Universidad Javeriana; Casas, Luz Ángela; Asociación Colombiana de Endocrinología, Universidad del Valle; Casas, Luz Ángela; Asociación Colombiana de Endocrinología, Universidad del Valle; Arango Toro, Clara Maria; Asociación Colombiana de Endocrinología, Universidad del Valle, Cali, Colombia; Bohórquez Villamizar, Luisa Fernanda; Universidad Nacional de Colombia.; Arango Toro, Clara María; Universidad de Antioquia; Carvajal Gutiérrez, Liliana; Asociación Colombiana de Diabetes; Ramírez De Peña, Doris Amanda; Universidad Nacional de Colombia; Sarmiento, Juan Guillermo; Médico, especialista en Medicina Interna, fellow de Endocrinología, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia. Experto temático.; Colón, Cristian Alejandro; Médico, especialista en Medicina Interna, fellow de Endocrinología, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia. Experto temático.; Correa González, Nestor Fabian; Pontificia Universidad Javeriana-Hospital Universitario San Ignacio Bogotá

    2017-01-01

    ResumenIntroducción: Existen diferentes opciones de manejo para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) que ya iniciaron tratamiento farmacológico con metformina y no han alcanzado metas de control glucémico. Resulta prioritario definir pautas para escoger la mejor opción en estos pacientes, así como en aquellos que no han tenido un control óptimo con la combinación de dos medicamentos. Objetivo: Definir cuál es antidiabético de elección, entre sulfonilureas, tiazolidinedionas, inhibido...

  19. Inmunomoduladores: Respuesta al tratamiento en niños desnutridos menores de 1 año de edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo Mollineda Tocoronte

    1999-12-01

    Full Text Available Para valorar la utilidad del uso de inmunomoduladores en el tratamiento de niños desnutridos menores de 1 año de edad, se estudiaron 80 niños ingresados en el Servicio de Nutrición del Hospital Pediátrico Docente "Dr. Ángel Arturo Aballí", entre abril de 1996 y marzo de 1997. Se observó una disminución significativa de la incidencia y gravedad de las intercurrencias infecciosas, después del empleo de inmunomoduladores. Esta reducción se manifestó con mayor intensidad cuando se combinaron varios de ellos. Se obtuvo un incremento conjunto del índice ponderal y del área tímica al concluir la terapéutica. No se encontraron diferencias significativas entre los grupos tratados con factor de transferencia y biomodulina T. De los resultados de este estudio se deriva la importancia de incluir a los inmunomoduladores en el arsenal terapéutico de los niños desnutridos.

  20. Depresión y ansiedad estado/rasgo en internos adscritos al "Programa de Inducción al Tratamiento Penitenciario" en Bucaramanga, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Fernanda Uribe Rodríguez

    2012-12-01

    Full Text Available El artículo describe las características de la depresión y la ansiedad estado/rasgo y su prevalencia en internos adscritos al "Programa de Inducción al Tratamiento Penitenciario" del Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario -INPEC- en Bucaramanga, Colombia. La muestra comprendió 112 internos con un promedio de edad de 33 años, a quienes se les aplicó el Inventario de Depresión Estado Rasgo (IDER y el Inventario de Ansiedad Estado Rasgo (STAI. Los resultados indican que un 43,1% realizó su primera transgresión a la norma entre los 8 y 18 años de edad, y un 74,1% presentó consumo de sustancias psicoactivas, mientras los registros de manifestaciones depresivas revelan que el 16,7% la calificó como estado y un 43,68% como rasgo. Por su parte, la afectación ansiosa se mostró en un 8,03% como estado y en un 85,7% como rasgo. De acuerdo con esto, hubo mayor proporción de personas con experiencias previas que desarrollaron cuadros sintomatológicos, que aquellas en las que la situación de encarcelamiento constituye un causante o detonante.

  1. Variacion del modulo de 'Young' con el tratamiento termico en aceros al carbono hipoeutectoides

    OpenAIRE

    Villuendas Latorre, Aránzazu; Jorba, Jordi; Roca, Antoni (Roca Vallmajor)

    2005-01-01

    En trabajos anteriores se ha constatado que varios aceros al carbono hipoeutectoides, en estado de temple, presentan valores del módulo de Young inferiores a los correspondientes en estado de revenido. En todos los casos la determinación se ha realizado mediante ultrasonidos. En concreto, para el acero C22E (EN 10083), el módulo se incrementa ligeramente desde 209 GPa (material templado) hasta 211 GPa (revenido a 650 °C), para el acero C45E el módulo aumenta desde 199 GPa hasta 211 GPa (reven...

  2. Efecto del tratamiento de la diabetes gestacional en el transporte placentario de nutrientes al feto

    OpenAIRE

    Ruiz Palacios, María

    2016-01-01

    La incidencia de la Diabetes Mellitus Gestacional (GDM) está aumentando en los últimos años, debido al aumento exponencial de la obesidad a nivel mundial. La GDM aumenta el riesgo de macrosomía y adiposidad fetal en los recién nacidos, favoreciéndose la programación de estos niños hacia una obesidad en el futuro. En la GDM se produce una alteración en la estructura y metabolismo placentario, por lo que sería de gran interés conocer los mecanismos que resultan afectados para la transferencia d...

  3. Reacciones Adversas al Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad Inicial en el Hospital Santa Rosa - Piura.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jiovany Jhan Carlos Saldaña-Gastulo

    2009-01-01

    Full Text Available Objetivo, Determinar la incidencia y factores asociados a reacciones adversas medicamentosas (RAM al TARGA inicial durante el periodo enero 2006 - diciembre 2007 en el Hospital de Apoyo Santa Rosa-Piura. Diseño, Se realizó un estudio analítico de cohorte retrospectiva. Lugar, Hospital de Apoyo Santa Rosa-Piura. Participantes, 107 historias clínicas de pacientes VIH positivos mayores de 18 años que recibieron TARGA y fueron atendidos durante este periodo en el consultorio de infectología. Intervenciones, Se analizaron retrospectivamente las historias clínicas que fueron pertinentes para la recolección de datos. Principales medidas de resultado, Analisis Univariado, Bivariado (t de Student, y Riesgo Relativo, multivariado (Regresión logística con 95% de confianza (p<0.05. Resultados, En 107 pacientes se encontró una incidencia acumulada de 66,35% de RAM al TARGA inicial. Las RAM experimentadas con mayor frecuencia fueron anemia (35,2%, rash (16,9% y vómitos (9,9%. Se encontró diferencias significativas entre la media de edad y la presencia de RAM con la prueba de t de student (p < 0.05 Conclusiones, Existe una alta incidenica de RAM en pacientes incluidos en TARGA, siendo la más frecuente la anemia en 25 pacientes (35,2%. La media de edad es mayor en pacientes con RAM.

  4. Psicofarmacología de la Psicosis: Elección del Fármaco, Adherencia al Tratamiento y Nuevos Horizontes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adela Pérez Escudero

    2010-01-01

    Full Text Available Los autores presentan una actualización del tratamiento antipsicótico de la psicosis, centrándose en tres aspectos: la elección del fármaco antipsicótico, el problema de la adherencia y los tratamientos aún en fase de investigación. El antipsicótico a elegir en el tratamiento debe tener en cuenta tanto características individuales de cada paciente, preferencias, como características clínicas de la enfermedad. Se revisan las principales guías de tratamiento para hacer una buena elección del fármaco atendiendo al mecanismo de acción y perfil de efectos secundarios, respuesta clínica, fase de la enfermedad, pacientes resistentes, etc. Uno de los grandes problemas del tratamiento farmacológico en la psicosis es conseguir una buena tasa de adherencia al mismo, para ello se revisan las estrategias psicofarmacológicas, psicoterapéuticas y psicosociales que puedan favorecerla. La investigación actual se centra en la búsqueda de nuevos fármacos con características de atipicidad similar a los ya existentes (bloqueo de múltiples receptores, agonismo parcial dopaminérgico, fármacos atípicos ya conocidos con nuevas presentaciones, principalmente de acción retardada que puede favorecer la adherencia y nuevas dianas, especialmente la acción sobre la vía glutamatérgica.

  5. Reacciones adversas al tratamiento antirretroviral de gran actividad inicial en el hospital Santa Rosa – Piura.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jiovany Jahn Carlos Saldaña-Gastulo

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la incidencia y factores asociados a reacciones adversas medicamentosas (RAM al TARGA inicial durante el periodo enero 2006 – diciembre 2007 en el Hospital de Apoyo Santa Rosa-Piura. Diseño: Se realizó un estudio analítico de cohorte retrospectiva. Lugar: Hospital de Apoyo Santa Rosa-Piura. Participantes: 107 historias clínicas de pacientes VIH positivos mayores de 18 años que recibieron TARGA y fueron atendidos durante este periodo en el consultorio de infectología. Intervenciones: Se analizaron retrospectivamente las historias clínicas que fueron pertinentes para la recolección de datos. Principales medidas de resultado: Analisis Univariado, Bivariado (t de Student, y Riesgo Relativo, multivariado (Regresión logística con 95% de confianza (p<0.05. Resultados: En 107 pacientes se encontró una incidencia acumulada de 66,35% de RAM al TARGA inicial. Las RAM experimentadas con mayor frecuencia fueron anemia (35,2%, rash (16,9% y vómitos (9,9%. Se encontró diferencias significativas entre la media de edad y la presencia de RAM con la prueba de t de student (p < 0.05 Conclusiones: Existe una alta incidenica de RAM en pacientes incluidos en TARGA, siendo la más frecuente la anemia en 25 pacientes (35,2%. La media de edad es mayor en pacientes con RAM. Palabras Claves: VIH/SIDA, Terapia de alta actividad antirretroviral, Reacciones adversas a medicamentos.

  6. Adherencia al tratamiento en la insuficiencia cardiaca y las tecnologías de la información y la comunicación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Hernández-Pinzón

    2017-03-01

    Conclusiones: El uso de las tecnologías de la información y la comunicación: el seguimiento telefónico asociado a los mensajes de texto y los correos electrónicos incrementó la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con insuficiencia cardiaca a través de la motivación y el seguimiento de los pacientes.

  7. Extensión del Formalismo de Orbitales de Defecto Cuántico al tratamiento del efecto Stark (SQDO).

    Science.gov (United States)

    Menéndez, J. M.; Martín, I.; Velasco, A. M.

    El estudio experimental de las interacciones de átomos Rydberg altamente excitados con campos eléctricos ha experimentado un creciente interés durante las dos últimas décadas debido, en gran medida, al desarrollo de nuevas técnicas para crear y estudiar átomos Rydberg en el laboratorio. Acompañando a estas nuevas técnicas experimentales, es necesario el desarrollo de modelos teóricos que nos permitan contrastar sus medidas y conocer mejor los fundamentos de los mismos. Desde el punto de vista teórico el conocimiento del desdoblamiento de los niveles energéticos de un átomo en función de la magnitud del campo eléctrico aplicado (lo que se conoce como mapa Stark) es el mejor punto de partida para la descripción del sistema y un prerrequisito fundamental para el cálculo de distintas propiedades atómicas en presencia del campo eléctrico tales como intensidades de transición, umbrales de ionización de campo eléctrico, tiempos de vida, posición y anchura de cruces evitados, etc. En este trabajo presentamos la adaptación del método de orbitales de defecto cuántico [1,2,3] al tratamiento del efecto Stark (SQDO) [4] y su aplicación al cálculo de los desdoblamientos energéticos y fuerzas de oscilador de estados Rydberg en los átomos de Li, Na y K. El propósito de este estudio es, por un lado, desarrollar métodos fiables para la determinación de propiedades atómicas en presencia de campos eléctricos y, por otro, mostrar la fiabilidad de las funciones de onda QDO en la descripción del efecto Stark en sistemas atómicos.

  8. Influencia de la educación sanitaria en la adherencia al tratamiento con presión positiva continua (CPAP) Revisión Bibliográfica

    OpenAIRE

    Yurrebaso Furundarena, Ane

    2017-01-01

    Introducción El SAHS es una enfermedad prevalente en España, el 3-6% de la población la padece. A pesar de ser una patología tratable, solo el 25% recibe tratamiento, siendo el de elección la CPAP. Al ser una terapia para toda la vida, es imprescindible conseguir una adecuada adherencia al tratamiento. Por ello, es necesario conocer si las intervenciones de educación sanitaria juegan un papel importante en la adherencia y el cumplimiento del tratamiento. Material y métodos Se ha r...

  9. Equidad en el acceso al tratamiento para el cáncer de mama en Colombia Equity in access to treatment for breast cancer in Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ligia Constanza Velásquez-De Charry

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Evaluar la equidad en el acceso al tratamiento para cáncer de mama y comparar las barreras geográficas, económicas y organizacionales y las autorizaciones que enfrentan las mujeres, de acuerdo con su afiliación a la seguridad social en salud. MATERIAL Y MÉTODOS: Seguimiento retrospectivo a través de encuestas a mujeres bajo tratamiento para establecer la equidad y contrastar los obstáculos para acceder al tratamiento con objeto de determinar las diferencias relacionadas con su condición de afiliación a la seguridad social en salud. RESULTADOS: Es más probable que las afiliadas al régimen subsidiado y las mujeres de estratos pobres sin seguro deban desplazarse a otra ciudad para recibir tratamiento (RM= 2.40; IC95%: 1.64-3.43, y RM= 1.80; IC95%: 1.04-3.06, respectivamente. La probabilidad de que las mujeres pobres sin seguro deban pagar por los medicamentos es mayor (RM= 3.7; IC95%: 2.15-6.44. CONCLUSIONES: El acceso real al tratamiento para cáncer de mama en Colombia es inequitativo, dado que las mujeres más vulnerables enfrentan mayores barreras.OBJECTIVES: To evaluate equity in access by comparing geographic, economic, and organizational barriers as well as authorization obstacles that women encounter depending on their affiliation with the social security health system. MATERIAL AND METHODS: A retrospective survey was conducted among women undergoing breast cancer treatment to determine differences and the degree of fairness in access to care according to their affiliation with the social security health system. RESULTS: Women affiliated with the subsidized social security health system as well as women living in rural areas have a greater probability to travel to another city (OR 2.40 IC95%;1.64-3.43 and OR 1.80 IC95%;1.04-3.06, respectively. Poor women without insurance have greater probability of having to pay for medications (OR 3.7 IC95%;2.15-6.44. CONCLUSIONS: Access to breast cancer treatment is inequitable and

  10. Alternativas al cromo en la industria del acabado superficial del aluminio. Tratamientos superficiales de bajo impacto ambiental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aballe Villero, Álvaro

    2001-02-01

    Full Text Available Chromates are one of the most commonly used compounds in anticorrosive protection systems because of its excellent rate efficiency/cost. In the case of aluminium alloys, these compounds are employed as inhibitors as well as in the anticorrosive pretreatments to develop protective films. However, chromates are highly toxic and its use involves a high risk for health and environment. Consequently, in the last years intensive efforts have been achieved in the surface treatment industry to find ecological alternatives to this kind of compounds. In this work, the main alternatives proposed in literature to substitute chromates in the surface treatments of aluminium alloys are reviewed. To begin with, the role of chromates in these systems and their environmental consequences has been briefly reviewed.

    Los cromatos son unas de las sustancias más comúnmente empleadas en los sistemas de protección frente a la corrosión de aleaciones metálicas, debido a su excelente relación eficacia/coste. En el caso de las aleaciones de aluminio, estos compuestos se aplican tanto como inhibidores, incorporados al medio agresivo, como en pretratamientos anticorrosivos para la formación de películas protectoras. Sin embargo, los cromatos son altamente tóxicos y su uso conlleva un elevado riesgo para la salud laboral y el medio ambiente. Por esta razón, dentro de la industria del acabado superficial, en los últimos tiempos, se ha venido realizando un intenso esfuerzo para buscar alternativas ecológicamente aceptables a este tipo de compuestos. En este trabajo se revisan las principales alternativas planteadas en la bibliografía para sustituir a los cromatos en los tratamientos superficiales de las aleaciones de aluminio. Como punto de partida, se ha llevado a cabo un breve repaso al papel que juegan los cromatos en los sistemas de protección frente a la corrosión y las implicaciones medioambientales que conlleva su uso.

  11. Implementando diretrizes clínicas na atenção ao infarto agudo do miocárdio em uma emergência pública Implementando directrices clínicas en la atención al infarto agudo de miocardio en un emergencia pública Implementing clinical guidelines on acute myocardial infarction care in an emergency service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Caminha Escosteguy

    2011-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A implementação de diretrizes clínicas na atenção ao infarto agudo do miocárdio (IAM produz melhores resultados. OBJETIVO: Apresentar um programa multidisciplinar de implementação dessas diretrizes em uma grande emergência pública e verificar seu impacto. MÉTODOS: Estudo de avaliação de serviços de saúde, com desenho do tipo "antes e após", para avaliar os indicadores da qualidade da atenção ao IAM antes e após a implementação de estratégias de treinamento e de facilitação da adesão das equipes da emergência a diretrizes clínicas. Isso inclui a elaboração de material didático e de sensibilização e a supervisão continuada. Estimativa de risco relativo (RR e intervalos de confiança (IC95%. RESULTADOS: Grupo pré-programa de diretrizes clínicas, 78 casos de IAM; grupo pós-programa, 66 casos de IAM. A maioria dos casos foi tratada apenas na emergência, por limitação de vagas na unidade coronariana. Observou-se aumento significativo (pFUNDAMENTO: La implementación de directrices clínicas en la atención al infarto agudo de miocardio (IAM produce mejores resultados. OBJETIVO: Presentar un programa multidisciplinario de implementación de estas directrices en una grande emergencia pública y verificar su impacto. MÉTODOS: Estudio de evaluación de servicios de salud, con diseño del tipo "antes y después", para evaluar los indicadores de la calidad de la atención al IAM antes y después de la implementación de estrategias de entrenamiento y para facilitar la adhesión de los equipos de la emergencia a directrices clínicas. Esto incluye la elaboración de material didáctico y de sensibilización y la supervisión continuada. Estimación de riesgo relativo (RR e intervalos de confianza (IC95%. RESULTADOS: Grupo pre programa de directrices clínicas, 78 casos de IAM; grupo pos programa, 66 casos de IAM. La mayoría de los casos se trató solamente en la emergencia, por limitación de vagas en la

  12. Ectasia coronaria y lesiones trombóticas como causa de síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Awamleh

    2017-03-01

    Full Text Available Se presenta un caso de manejo complicado y decisiones difíciles. Un paciente con antecedente de disección aórtica tipo A y dilatación residual de la aorta descendente de hasta 60 mm es ingresado por un síndrome coronario agudo sin elevación del ST. La coronariografía pone de manifiesto una marcada ectasia coronaria y unos defectos de perfusión de dudoso origen. ¿Trombos o falsas imágenes por flujo muy lentificado? Asumiendo que pudiera tratarse de trombos, el paciente es tratado con anticoagulación repitiéndose la coronariografía al cabo de dos meses. En este segundo estudio se observa la completa desaparición de las imágenes, confirmándose el origen trombótico de las mismas. En este momento se plantea ¿cuál debe ser el tratamiento crónico del paciente? No hay evidencia científica disponible acerca del tratamiento de la ectasia coronaria y se trata de un paciente de alto riesgo por su antecedente de disección aórtica. Finalmente se decide, de forma empírica, mantener la anticoagulación de forma indefinida. Tras dos años y seis meses de seguimiento no ha habido incidencias clínicas.

  13. Ansiedad al tratamiento odontológico: Características y diferencias de género

    OpenAIRE

    Caycedo, Martha; Colorado, Patricia; Rodríguez, Helena; Gama, Rocío; Cortés, Omar Fernando; Caycedo, Claudia; Barahona, Germán; Palencia, Rafael

    2008-01-01

    Este trabajo hace parte de un estudio mayor sobre la convergencia entre el reporte del odontólogo acerca de la ansiedad de sus pacientes y las respuestas de los pacientes a dos escalas de ansiedad ante el tratamiento odontológico, llevado a cabo con una muestra de 132 odontólogos y sus correspondientes 913 pacientes en Bogotá, Colombia. Se presentan los datos correspondientes a las respuestas de los pacientes a dos instrumentos de autorreporte acerca de la ansiedad ante los tratamientos odont...

  14. Estrategia para mejorar el acceso al tratamiento etiológico para la enfermedad de Chagas en el primer nivel de atención en Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Klein

    2017-05-01

    Full Text Available RESUMEN Objetivo Mejorar la distribución del tratamiento etiológico para la enfermedad de Chagas mediante la identificación de barreras para su descentralización al primer nivel de atención en Argentina. Métodos Se llevó a cabo un estudio cualitativo, de carácter exploratorio y descriptivo, en base a entrevistas semiestructuradas a actores clave pertenecientes al Programa Nacional de Chagas y miembros de los equipos de salud del primer nivel de atención con el objetivo de identificar barreras para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Chagas en diferentes niveles (administrativo, efectores de salud y comunidad que podrían afectar una estrategia descentralizada de distribución. Además, se implementó un piloto de descentralización en diez centros de atención primaria en una provincia argentina. Resultados Se realizaron 22 entrevistas semiestructuradas con responsables de programas y profesionales de la salud. Los principales obstáculos hallados fueron la falta de búsqueda sistemática de casos, la poca articulación entre los niveles de atención y los actores del sistema de salud, la falta de capacitación del equipo de salud respecto al tratamiento, el seguimiento de los pacientes y las barreras asociadas a los pacientes. Se llevó a cabo un programa piloto de descentralización y se evaluaron estrategias para optimizar la intervención a gran escala. Conclusiones Los resultados permitieron mejorar la implementación del plan de descentralización del tratamiento a través de una mejor articulación interprogramática, la capitalización de herramientas de monitoreo y de comunicación ya existentes, y la sensibilización de los equipos de salud. Además, se formularon recomendaciones tendientes a mejorar el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad de Chagas.

  15. Modelo teórico práctico de atención médica al adulto mayor con abdomen agudo quirúrgico

    OpenAIRE

    Rodríguez Pascual, Yazmín

    2011-01-01

    En los 100 últimos años ha transcurrido una revolución silenciosa e inusitada: la de la longevidad. Fenómeno demográfico mundial que provoca un incremento de adultos mayores, eleva la asistencia a los servicios de urgencias hospitalarios de este grupo de edad, aumenta el número de operados de esta afección, aumentan las complicaciones y muertes, es un problema de salud. La investigación tuvo como objetivo un modelo teórico práctico de atención médica al adulto mayor con abdomen ag...

  16. Avances en el tratamiento del tromboembolismo pulmonar agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peña Durán A

    2017-10-01

    Full Text Available Resume: We present a case of a 78-year-old male patient with a personal history of urothelial carcinoma, squamous cell carci- noma of the larynx and colon adenocarcinoma, who came to the emergency room because for about 3 months he had cough with hemoptotic sputum and increased basal dyspnea with moderate efforts until To make minimal efforts in the last 5-7 days and syncopal pictures in relation to cough and sputum mucohemoptotic accesses. Faced with risk factors for the development of a thromboembolic disease, personal history of cancer, combined with a compatible clinic, it was decided to request D-dimer analysis, which is 4228 ng/ml. As a result of the results, CT angiography is requested, de- scribing defects of repletion in segmental pulmonary arteries of upper lobe, middle and lower right suggestive of (TEP acute pulmonary thromboembolism. The study was completed with echo Doppler of lower limbs, abdominal ultra- sound, within normality, echocardiogram describing mild pulmonary hypertension without other relevant data. As a result of the diagnosis of PE, treatment is proposed, therefore, we are looking for advances in pharmacological treat- ment.

  17. Visibilidad pública y tratamiento informativo del movimiento de cooperación al desarrollo (1992-2002 Visibilidad pública y tratamiento informativo del movimiento de cooperación al desarrollo (1992-2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel Jerez

    2004-01-01

    Full Text Available En España los años noventa ven aparecer el primer gran movimientos social vinculado a la problemática de la solidaridad y el desarrollo internacional, impulsando tres grandes campañas: la inicial (1994 está centrada principalmente en la reclamación simbólica de la cesión deL 0,7% del PIB para cooperación al desarrollo recomendado por Naciones Unidas en le década deL 70; La segunda (1998 busca presionar con un diversificado repertorio de acción colectiva sobre la elaboración parlamentaria de la ley marco de cooperación internacional como el objetivo de dotar de un mayor control sobre aquellos instrumentos de cooperación vinculados al comercio exterior y la tercera (2000 impulse una consulte social sobre ha deuda externa que se desarrolla de manera paralela a las elecciones generales ese año. Esta creciente politización de los objetivos del movimiento recibe un tratamiento informativo muy diferenciado en estos tres momentos, poniendo de manifiesto la relación entre la estructura de oportunidad mediática y las alianzas político mediática entre, en este caso, prensa escrita y partidos (en su posición relativa de gobierno y oposición. El análisis de esta relación entre partidos y medios da cuenta de las profundas transformaciones que está viviendo la esfera pública en las coordenadas de la sociedad de la información y, cómo pesa sobre el espacio público en el que trabaja la sociedad civil en las sociedades democráticas.During the 1990’s arises the biggest social movement linked to international solidarity and development in Spain. The activities involve three main campaignes. The initial one (1994 is focused on the symbolic demand of the 0,7% PIB budget, recommended by the UN in the 70’s. The second campaign (1988 displays a diversified repertoire of collective action pressing the parliamentary debates on the Law for International Cooperation in order no exert civil control on the foreign commercial relations. The

  18. Nuevos tratamientos T6 para aleaciones de AlSi obtenidas por conformación en estado semisólido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Menargues, S.

    2013-08-01

    Full Text Available In this work the microstructural changes that occurs during the solution and aging steps of heat treated of AlSi alloys, conformed in semi-solid state, were analysed. The study allowed developing a new T6 heat treatment, with solution times down to 30 min. With this new short heat treatment, the alloy showed better mechanical properties in comparison with the same alloy heat treated in standard conditions (solution times between 6 h and 8 h. This new heat treatment, carried out at 540 ºC, allowed complete magnesium dissolution and, at the same time, minimizes the grain and eutectic silicon growth. Although this experimentation was carried out with A356 and A357 aluminum alloys, conformed by Sub-Liquidus-Casting process, these results may be applicable to components produced with other semi-solid technologies and with others AlSi hardenable alloys that form coherent magnesium precipitates. The characterization of samples was carried out by micrographic analysis, by hardness and ultramicrohardnes tests.Se estudian los cambios microestructurales que tienen lugar en los tratamientos térmicos de las aleaciones AlSi, conformadas en estado semisólido, durante las etapas de puesta en solución y envejecimiento. El estudio ha permitido proponer nuevos tratamientos T6, con tiempos de puesta en solución inferiores a los 30 min, manteniendo o mejorando las propiedades mecánicas que se obtienen con los actuales procesos de tratamiento de 6 a 8 h. Estos tratamientos de corta duración, realizados a 540 ºC, permiten una completa disolución del magnesio, minimizando al mismo tiempo el crecimiento de los granos y del silicio eutéctico. Si bien la experimentación se ha realizado con componentes producidos por Sub-Liquidus Casting (SLC con aleaciones A356 y A357, se considera que los resultados obtenidos pueden ser aplicables a los componentes producidos en estado semisólido por otras tecnologías, con diferentes aleaciones AlSi que se endurecen por

  19. EFECTO AGUDO DEL EJERCICIO FISICO EN LA INTELIGENCIA Y LA MEMORIA EN HOMBRES, SEGUN LA EDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yorleny Alfaro Chavarría

    2001-12-01

    Full Text Available Con muy diversas investigaciones se han demostrado los efectos agudos del ejercicio físico en los procesos cognitivos (memoria, inteligencia, tiempo de reacción, creatividad, etc. según la edad. Sin embargo, gran cantidad de variables se ven involucradas en los diferentes tratamientos. Es, por esto, que se pretendió realizar una investigación específica y homogénea, de manera que los cambios obtenidos en la inteligencia y la memoria en las diferentes edades se deban al tratamiento en sí, y no a la influencia de otros factores. Para esto, se aplicó un tratamiento que consistió en realizar ejercicio aeróbico subiendo y bajando una grada de 27 cm. de alto x 30 cm. de ancho, durante 10 minutos, a una intensidad del 60% de la frecuencia cardíaca máxima. Los sujetos fueron 100 hombres con edades entre la niñez y la edad avanzada. Se ubicaron en 5 subgrupos que realizaron un 'pretest', el tratamiento indicado y un 'postest'. Las pruebas fueron el test de Raven para la inteligencia y el Verbal Script Digit Span para medir la memoria auditiva. Para conocer los resultados se realizó un análisis de varianza Anova 5x2x2 para grupos independientes, utilizando los puntajes obtenidos en las diferencias entre 'pretest' y 'postest', para ambas variables, con su respectivo 'post-hoc' en los casos requeridos. Y para determinar la magnitud del cambio, se obtuvo los tamaños del efecto. Se encontró que con ejercicio aeróbico submaximal, la totalidad de los grupos etarios mejoraron sus resultados en el test de memoria con mejor resultado los de edades promedio de 25.5 y 63.25 años. Para la variable de inteligencia los sujetos de 34.75 y 52.4 años en promedio lograron los mejores resultados, mientras que los jóvenes de 25.5 años y los adultos mayores no tuvieron cambio significativo en este aspecto.

  20. Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes adultos mayores con hipertensión arterial del Centro de Atención Primaria III Huaycan – EsSalud

    OpenAIRE

    Limaylla La Torre, Maribel Lilia

    2016-01-01

    Evalúa la mejora de la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes adultos mayores con hipertensión arterial del Centro de Atención Primaria III Huaycan-EsSalud. El periodo del estudio fue del 19 de setiembre del 2014 al 6 de febrero del 2015. Se evaluó la adherencia al tratamiento al inicio del estudio, luego se brindó consejería farmacéutica. Posterior a la intervención, se evaluó la adherencia al tratamiento, así como el impacto de la consejería en el nivel de satisfacción del pac...

  1. Síndromes aórticos agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camilo Alvarado, MD

    2013-03-01

    la disección aórtica continúa siendo una enfermedad vascular catastrófica, a pesar del manejo con técnicas quirúrgicas y el advenimiento de nuevas intervenciones endovasculares. La sospecha clínica y la consulta al especialista en cirugía cardiovascular son pilares fundamentales en el abordaje terapéutico temprano de los pacientes afectados por los síndromes aórticos agudos.

  2. Desarrollo de alternativas de tratamiento de aguas residuales industriales mediante el uso de tecnologías limpias dirigidas al reciclaje y/o valoración de contaminantes

    OpenAIRE

    Huerga Pérez, Efrain

    2005-01-01

    RESUMEN La creciente concienciación social en materia medioambiental conlleva un aumento gradual de la presión sobre los límites de vertido y consumo de agua. El presente trabajo contempla el desarrollo de alternativas de tratamiento mediante tecnologías limpias en tres casos, referentes al sector textil, formulación de tensioactivos y tratamiento de superficies metálicas. El primer caso aborda el estudio in situ de diversas secuencias de tratamiento para un efluente homogeneizado proce...

  3. ¿Es la plasticidad cerebral un factor crítico en el tratamiento de las alteraciones cognitivas asociadas al envejecimiento?

    OpenAIRE

    Carrasco, Mª Carmen; Redolat, Rosa

    1998-01-01

    En este artículo se presenta un acercamiento crítico a una de las cuestiones de especial interés en el ámbito de las neurociencias. Investigaciones recientes intentan determinar si la modificación y potenciación de la plasticidad cerebral puede suponer un beneficio terapéutico en el tratamiento de los déficits cognitivos asociados al envejecimiento normal y a enfermedades neurodegenerativas como la Enfermedad de Alzheimer. La pregunta a la que se intenta respon...

  4. Diagnóstico y respuesta al tratamiento no-quirúrgico en periodontitis. Influencia de la metodología microbiológica

    OpenAIRE

    Casas Hernández, Agustín

    2005-01-01

    Objetivo: Determinar la estrategia más adecuada en la toma de muestras para el estudio mediante cultivo de los patógenos periodontales en la fase diagnóstica y en la evaluación de la respuesta al tratamiento.Pacientes y método: -Fase diagnóstica: En el Grupo 1vs4 (33 pacientes), se evaluaron dos estrategias, M1 (1 localización con la mayor profundidad de sondaje y sangrado) y M4 (4 localizaciones, la más enfermas por cuadrante). En el grupo 2vs4 (20 pacientes) se evaluaron M2 (2 localizacione...

  5. Nuevas formas farmacéuticas para el tratamiento de enfermedades alérgicas New pharmaceutical dosage forms for allergy treatment

    OpenAIRE

    M. Ferrer; M.L. Sanz; G. Gastaminza; V. del Pozo; J. de Souza; J.M. Irache

    2012-01-01

    La inmunoterapia para el tratamiento de enfermedades alérgicas implica ciertas desventajas, que pueden ser reducidas si se emplean adyuvantes adecuados, que sean capaces de amplificar la respuesta inmune con un efecto alergénico mínimo. En ese contexto, las formas farmacéuticas más prometedoras para aumentar la eficacia y seguridad de la inmunoterapia, parecen ser las micro y nanopartículas, de polímeros biodegradables y liposomas. En esta revisión describimos estudios previos de nuestro grup...

  6. Revisión sistemática de las complicaciones de los dispositivos de administración de tratamiento al paciente oncológico

    OpenAIRE

    Toril Rubio, Marina; Rodríguez Borrego, María Aurora

    2017-01-01

    Objetivos: Conocer la producción científica que hay en relación a los dispositivos de administración de tratamiento al paciente oncológico, así como conocer las principales complicaciones de los Catéteres Venosos Centrales con reservorio (Port-A-Cath) y los Catéteres Centrales Insertados Percutáneamente (CCIP). Metodología: Estudio de revisión sistemática de la literatura científica en las bases de datos, cuya recogida de datos se realizó de enero a mayo de 2015. Resultados:...

  7. El hipotiroidismo como causa de la obesidad en la infancia y dificultades para la normalización del peso al recibir tratamiento

    OpenAIRE

    García Peña, José Ramón

    2013-01-01

    La obesidad es uno de los principales problemas de salud en la actualidad y una de las causas de la ganancia de peso son los problemas metabólicos. Los problemas de la glándula tiroides pueden favorecer la obesidad debido a la disminución del gasto energético y al aumento del apetito. Asimismo, la obesidad puede ser causa de disfunción tiroidea. Es conveniente tener en cuenta esta asociación para establecer un tratamiento adecuado en los pacientes que padecen estas patologías. En este trabajo...

  8. Contaminación aguda por vertidos textiles: Tratamiento de carpines dorados (Carassius auratus) con dicromato potásico; determinación de la toxicidad y niveles de cromo en branquias.

    OpenAIRE

    Riva Juan, María del Carmen; Flos Bassols, Rosa; Crespi Rosell, Martí; Balash, J.

    1980-01-01

    El cromo es el metal pesado cuantitativamente más importante en el vertido de la Industria Textil; procede esencialmente de los procesos de tintura con colorantes cromatables. Hemos sometido carpines dorados al tratamiento agudo con dicromato potásico disuelto en el agua de tanques experimentales. Se determina la toxicidad y los niveles de cromo en branquias. La concentración de cromo en el tejido branquia1 se halla mediante espectrofotometría de absorción atómica, previa digestión c...

  9. Autoconocimiento, adherencia al tratamiento y control de la hipertensión arterial en el Perú: una revisión narrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Percy Herrera-Añazco

    Full Text Available RESUMEN Se describe la producción científica peruana sobre hipertensión arterial (HTA que se publicó en la literatura médica, mediante una revisión bibliográfica no sistemática hasta diciembre del 2016. Los resultados se dividieron en tres áreas temáticas: autoconocimiento, adherencia al tratamiento y control. Se encontraron 197 artículos, pero solo 15 se utilizaron para el análisis. Los resultados sugieren que el nivel de autoconocimiento de la HTA es deficiente, aunque ha mejorado en los últimos años. Esto es mejor en las poblaciones urbanas y en general, peor que en otras ciudades latinoamericanas. De igual forma, aunque el control de la HTA ha mejorado, es insuficiente y por debajo de otros países latinoamericanos. Finalmente, es posible que la adherencia al tratamiento sea peor en provincias.

  10. Tratamiento al niño febril en atención primaria de salud Treatment of the febrile child in primary health care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogelio León López

    2008-03-01

    Full Text Available Se exponen consideraciones útiles sobre el tratamiento de la fiebre en el niño en el nivel de atención primaria de salud, haciendo referencia a aspectos esenciales, tales como: definición, fisiopatología, clasificación, signos de alarma y cómo tomar la temperatura, así como también aspectos básicos a tener en cuenta en el tratamiento de la entidad. Al constituir la fiebre uno de los motivos más frecuentes de atención al niño, se destaca la importancia de su correcta valoración por todo el personal que se enfrenta a la siempre preocupante situación del niño febril. Además, se enfatiza en el pesquisaje de una infección bacteriana severa a todo niño que acuda al facultativo con fiebre. Se hace referencia a algunos protocolos de trabajos nacionales e internacionales para el tratamiento al niño febril. Finalmente se hacen consideraciones sobre la importancia de entrenar no solamente al personal de la salud que atiende a los niños, sino también a los familiares y a los cuidadores del niño febril, así como algunas recomendaciones y sugerencias basadas en la bibliografía revisada y en nuestra propia experiencia en la práctica clínica.Useful considerations on the treatment of fever in the child at the primary health care level were exposed, making reference to essential aspects, such as: definition, physiopathology, classification, alarm signs, how to take the temperature, as well as other basic aspects to be taken into account in the treatment of the entity. On having fever, one of the most frequent reasons to give attention to the child, it was stressed the importance of its correct assessment by all the personnel facing the increasingly worrying situation of the febrile child. Moreover, emphasis was made on the screening of a severe bacterial infection in every child with fever visiting the physician. Reference was made to some national and international working protocols for the treatment of the febrile child. Finally, some

  11. Desarrollo de dorzolamida al 2 % solución oftálmica para el tratamiento de la presión intraocular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Gato del Monte

    Full Text Available El desarrollo de una solución oftálmica de dorzolamida al 2 % para el tratamiento de pacientes con hipertensión ocular: glaucoma de ángulo abierto, glaucoma seudoexfoliativo y otros glaucomas secundarios de ángulo abierto, se inició con el estudio de los componentes de la formulación sustituyendo algunos excipientes en el medicamento de los declarados en la literatura revisada, y se estudiaron las propiedades físicas, químicas, biológicas, microbiológicas y reológicas durante los estudios de preformulación. Se desarrolló una técnica analítica para el producto terminado. Se elaboraron 3 lotes de la formulación y se almacenaron en frascos plásticos de polietileno de baja densidad con Master Batch de 5 mL de capacidad, producidos in situ por una llenadora Bottle Pack, los cuales para el estudio de la estabilidad de la dorzolamida, se expusieron durante 24 meses a temperatura ambiente 30 ± 2 °C y 6 meses a temperatura acelerada de 40 ± 2 ºC con 75 % de humedad relativa, según los requerimientos establecidos por el Centro Estatal para el Control de Medicamentos. Al inicio y final del estudio microbiológico se comprobó la esterilidad en cada uno de los lotes; se obtuvieron resultados satisfactorios. El medicamento al cumplir con todos los parámetros de calidad descritos está registrado en el órgano regulador cubano para ser utilizado con seguridad en el tratamiento de las enfermedades al cual está destinado. Este medicamento está siendo producido a nivel industrial y comercializado.

  12. Tratamiento del episodio agudo de asma bronquial en los servicios de urgencias pediátricos: Guía clínica práctica Treatment of the acute episode of bronchial asthma at the pediatric emergency services: Practical clinical guide

    OpenAIRE

    Roberto Razón Behar; Lidia T. Ramos Carpente; Nelkis Díaz Linares; Lysmara Senra Reyes

    2005-01-01

    Por lo general, no existe una sistematización para clasificar y tratar el episodio agudo de asma bronquial ni para evaluar la evolución de los pacientes. Se realizó un estudio en 142 pacientes de 6 a 15 años de edad, que presentaron episodios agudos de asma bronquial y acudieron a los servicios de urgencias de los Hospitales Pediátricos «William Soler» y «Leonor Pérez», y del Policlínico «Federico Capdevila». A estos pacientes se les aplicó una guía clínica práctica, que incluyó la clasificac...

  13. Osteonecrosis de mandíbula asociada al tratamiento con bifosfonatos en pacientes con osteoporosis: una revisión

    OpenAIRE

    Gutiérrez Restrepo, Johnayro

    2013-01-01

    La osteonecrosis de mandíbula es una entidad que se viene describiendo desde 2003 y se define como la presencia de un defecto en la mucosa oral que lleva a exposición del hueso de la mandíbula y del maxilar que falla en cicatrizar en un periodo de ocho semanas, en un paciente en tratamiento con bifosfonatos y sin exposición previa a radioterapia en cuello o en la cabeza. En este artículo se hace una revisión de la literatura respecto a la epidemiología, la fisiopatología, los estudios diagnós...

  14. Aproximación al tratamiento de los personajes femeninos en la narrativa cubana del período republicano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. Ronald Antonio Ramírez-Castellanos

    2015-10-01

    Full Text Available El presente artículo realiza un estudio preliminar del tratamiento de los personajes femeninos en la novelística cubana del período republicano durante la etapa 1900-1940, teniendo en cuenta las principales obras y autores que integran el universo literario nacional. Desde esta perspectiva, el estudio perfila las bases para ulteriores investigaciones desde un enfoque de género, y a su vez, contribuye a subsanar las carencias epistemológicas relacionadas con esta temática.

  15. Presencia del virus de Epstein-Barr en casos colombianos de linfoma de Hodgkin y su relación con la respuesta al tratamiento.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Quijano

    2004-06-01

    Full Text Available En el desarrollo y patogénesis del linfoma de Hodgkin se ha propuesto al virus de Epstein-Barr como posible factor etiológico debido a la detección de ADN viral en las células de Reed- Sternberg en un subgrupo de tumores y a los altos niveles de expresión de la proteína latente de membrana 1 (LMP-1. El objetivo de este estudio fue determinar la presencia de virus de Epstein-Barr en 67 ganglios linfáticos de pacientes con diagnóstico confirmado de linfoma de Hodgkin mediante hibridación in situ para la detección de transcritos de ARN del virus de Epstein-Barr e inmunohistoquímica para la detección de la proteína oncogénica LMP-1. La presencia del virus se relacionó con el subtipo histológico, la respuesta al tratamiento de los pacientes y el fenotipo del infiltrado linfocitario. En el 67% de los casos se detectaron transcritos de virus de Epstein-Barr, la proteína LMP-1 se detectó en 56,7% de los casos en la célula tumoral de Reed-Sternberg. La presencia del virus en cada tipo histológico fue de 69,81% en esclerosis nodular, 85,71% en celularidad mixta y 40% en clásico. El virus de Epstein-Barr se detectó con mayor frecuencia en niños (84,2% en comparación con los adultos (60,4% y los pacientes positivos para el virus mostraron mejor respuesta al tratamiento, reflejada en una menor tendencia a presentar recaídas. El análisis del infiltrado mostró un predominio de linfocitos T CD4 y presencia de linfocitos T CD8, con mayor expresión de ambas subpoblaciones en casos positivos para virus de Epstein-Barr. Los resultados muestran un alto porcentaje de infección por virus de Epstein-Barr con una probable implicación significativa en la respuesta al tratamiento, lo que sugiere que la detección de virus de Epstein-Barr se podría usar como marcador de pronóstico en este tipo de linfoma.

  16. Relación entre estados de salud y riesgos de no adherencia al tratamiento en pacientes en rehabilitación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Yelipza Hernández Galvis

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir el estado de salud de personas con enfermedad coronaria que asisten a un programa de rehabilitación cardiaca en una institución especializada de Bogotá y su relación con el grado de riesgo de no adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. Metodología: Estudio correlacional descriptivo transversal, con abordaje cuantitativo. Para recoger los datos, se utilizó la tercera versión del Instrumento que evalúa los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Asimismo se usó una lista de chequeo de estados de salud, con base en las metas de prevención secundaria de la Asociación Americana del Corazón (1, los resultados de los estudios de Framingham y su modelo de predicción de riesgo (2-5 a una muestra de 260 pacientes adultos en rehabilitación cardiaca, durante los meses de septiembre de 2012 a abril de 2013. Resultados: La mayoría de los sujetos fueron hombres entre los 45 y 66 años de edad, todos con alguna manifestación de enfermedad coronaria. Se obtuvo igualdad numérica entre los grupos, aunque en general se observaron buenos niveles de adherencia. Al analizar cada dimensión, se observó que la dimensión relacionada con el proveedor era la de mayor riesgo de no adherencia. A través del índice de relación de Pearson, se concluyó que no existe relación entre los estados de salud y riesgos de no adherencia a tratamientos, con un índice r = 0,06961.

  17. Rinitis alérgica tratamiento con montelukast sólo o en combinación con antihistamínicos orales. revisión sistemática

    OpenAIRE

    Jimenez Villa, Luis Guillermo; Ortiz Lozano, Karla Jimena; Castellanos Mateus, Sandra Marcela

    2016-01-01

    Antecedentes: La rinitis alérgica es una enfermedad secundaria a la exposición a alérgenos con una inflamación de las mucosas nasales mediadas por la Ig-E, tiene síntomas como estornudos, obstrucción nasal, prurito nasal y descarga nasal. Los tratamientos de primera línea son los antihistamínicos orales y Montelukast los cuales se dan como monoterapia, existe la combinación de los dos tratamientos en el mercado, sin embargo se duda de su eficacia combinada para tratar los síntomas nasales. ...

  18. Uso de un compuesto para la elaboración de un medicamento destinado al tratamiento de una lesión producida por una reperfusión post-isquémica

    OpenAIRE

    Messeguer Peypoch, Ángel; Planas, Anna M.

    2009-01-01

    Uso de un compuesto para la elaboración de un medicamento destinado al tratamiento de una lesión producida por una reperfusión post-isquémica. La presente invención se refiere al uso del compuesto CR-6 (3,4-dihidro-6-hidroxi-7-metoxi-2,2-dimetil-1(2H)- benzopirano) o de un compuesto derivado, para el tratamiento de una lesión producida en determinados individuos como consecuencia de la reperfusión tras un episodio de isquemia cerebral. Esta lesión se denomina lesión ...

  19. Nuevos antiagregantes plaquetarios en síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés F. Buitrago, MD

    2013-05-01

    Full Text Available En la actualidad las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en los países industrializados y para 2020, lo serán en países en vía de desarrollo. El síndrome coronario agudo se caracteriza por la ruptura o erosión de una placa aterosclerótica que trae consigo grados variables de trombosis y embolización distal, que llevan a una disminución en la perfusión miocárdica. Posterior a la disrupción vascular, empieza un proceso de agregación, activación y adhesión plaquetaria que inicia la formación del trombo mural. Dado que el primer paso en la formación del trombo coronario involucra la activación y la agregación plaquetaria, el tratamiento con medicamentos antiplaquetarios es una de las piedras angulares del síndrome coronario agudo. La antiagregación dual con ácido acetil salicílico y un inhibidor del receptor P2Y12, hacen parte del manejo actual de los pacientes con síndrome coronario agudo y de aquellos sometidos a intervención coronaria percutánea. El clopidogrel es el inhibidor del receptor P2Y12 más utilizado; sin embargo, sus beneficios clínicos se ven limitados por varios factores que interfieren con la conversión del medicamento a su metabolito activo. Es por esto que recientemente se han desarrollado nuevos inhibidores del receptor P2Y12, como prasugrel y ticagrelor, con un efecto antiplaquetario más potente y mayores beneficios clínicos. Las actualizaciones recientes de las guías de manejo basadas en la evidencia los han incluido como parte del tratamiento de esta patología con un grado de recomendación incluso mayor que el de clopidogrel.

  20. Nuevos antiagregantes plaquetarios en síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés F Buitrago

    2013-06-01

    Full Text Available En la actualidad las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en los países industrializados y para 2020, lo serán en países en vía de desarrollo. El síndrome coronario agudo se caracteriza por la ruptura o erosión de una placa aterosclerótica que trae consigo grados variables de trombosis y embolización distal, que llevan a una disminución en la perfusión miocárdica. Posterior a la disrupción vascular, empieza un proceso de agregación, activación y adhesión plaquetaria que inicia la formación del trombo mural. Dado que el primer paso en la formación del trombo coronario involucra la activación y la agregación plaquetaria, el tratamiento con medicamentos antiplaquetarios es una de las piedras angulares del síndrome coronario agudo. La antiagregación dual con ácido acetil salicílico y un inhibidor del receptor P2Y12, hacen parte del manejo actual de los pacientes con síndrome coronario agudo y de aquellos sometidos a intervención coronaria percutánea. El clopidogrel es el inhibidor del receptor P2Y12 más utilizado; sin embargo, sus beneficios clínicos se ven limitados por varios factores que interfieren con la conversión del medicamento a su metabolito activo. Es por esto que recientemente se han desarrollado nuevos inhibidores del receptor P2Y12, como prasugrel y ticagrelor, con un efecto antiplaquetario más potente y mayores beneficios clínicos. Las actualizaciones recientes de las guías de manejo basadas en la evidencia los han incluido como parte del tratamiento de esta patología con un grado de recomendación incluso mayor que el de clopidogrel.

  1. ÉTICA DE LA EQUIDAD Y JUSTICIA EN EL ACCESO AL DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES RARAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Novoa S., Dr.

    2015-07-01

    Full Text Available Las enfermedades raras se definen por su reducida frecuencia en la población, lo que supone numerosas consecuencias adversas, tanto a nivel médico como social. Estas patologías, al ser poco conocidas, tienen un diagnóstico tardío y no cuentan con tratamientos específicos para muchas de ellas. Se caracterizan por ser enfermedades crónicas, degenerativas, invalidantes con calidad de vida disminuida, pérdida de autonomía, alto nivel de dolor y sufrimiento de la persona y su familia, y generalmente ponen en riesgo la vida. Aquellas que tienen un tratamiento específico son de tan alto costo que no pueden ser financiadas por el paciente sin el aporte estatal. Esta situación implica desde el punto de vista ético la necesidad de considerar el principio de Beneficencia y de Justicia Social en las decisiones que se adopten.

  2. Influencia del contenido de silicio y el tratamiento térmico en la resistencia al desgaste de fundiciones blancas al cromo en condiciones de rápida solidificación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Goyos, L.

    2012-08-01

    Full Text Available The influence of silicon content and heat treatment on microstructure, abrasive and dry friction wear resistance of a 3 % C, 12 % Cr cast iron, under fast solidification conditions is studied. The fast solidification condition diminishes the carbide volume and the silicon content increases their dispersion and finesses. All matrixes obtained were perlitics, whit different finesses. No intermediate transformation products were noticed. Hardness had little variation. Austenization treatment show little affectivity, with tendency to increase wear in reference to as cast and maintenance treatments. Behavior under dry friction and abrasive wear were similar under test conditions applied whit more influence of carbide morphology in the abrasive wear conditions.

    Se estudia la influencia del silicio y el tratamiento térmico sobre la microestructura y la resistencia al desgaste abrasivo y por fricción seca de una fundición con 3 % C y 12 % Cr, obtenida en condiciones de rápida solidificación. La rápida solidificación disminuye el volumen de carburos, la finura y dispersión de éstos aumentan con el incremento del silicio. Todas las muestras presentaron matrices perlíticas, variando en finura con el tratamiento. No se apreciaron productos de transformación intermedios. Las durezas tuvieron poca variación. Los tratamientos de austenización mostraron poca efectividad, con tendencia a desgastes más elevados que en estado bruto de colada y con tratamiento de mantenimiento. Los comportamientos ante la abrasión y la fricción seca en las condiciones ensayadas fueron similares. Se evidenció alta influencia de la morfología de los carburos en el desgaste abrasivo.

  3. Sistema informático para la gestión de la información hospitalaria del infarto agudo de miocardio (RHIMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2015-10-01

    Full Text Available Introducción: La difícil recopilación de información sobre la prevalencia y desarrollo del infarto agudo de miocardio imposibilita medir la calidad del tratamiento durante la evolución de la enfermedad en un determinado grupo de pacientes.Objetivo: Desarrollar un sistema informático que permita la gestión de la información hospitalaria del infarto agudo de miocardio en el Servicio de Cardiología.Método: Se identificaron las variables necesarias para la confección del registro, divididas por bloques relacionados con la atención prehospitalaria, el síndrome coronario agudo, la atención en Unidades de Cuidados Coronarios y el egreso. Se creó un sistema informático que utiliza NetBeans como IDE de programación, Apache como servidor web y la base de datos en MySQL; como lenguaje de programación se utilizó PHP con la infraestructura digital (framework Yii del lado del servidor y JavaScript con el framework ExtJs 4.1.1 del lado del cliente. Como modelador de base de datos se utilizó ER/Studio.Resultados: Se conformó el Registro Hospitalario de Infarto Agudo de Miocardio (RHIMA para su aplicación en el Hospital Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, Cuba; se lograron obtener datos estadísticos inmediatos que permitieron realizar un análisis de la atención a los pacientes con esta enfermedad.Conclusiones: Se desarrolló un sistema informático web capaz de gestionar la información del IAM. Su diseño, acorde al Sistema Nacional de Salud de Cuba, tiene en cuenta las características epidemiológicas y demográficas de la población cubana y brindan indicadores de calidad en la terapéutica para el registro de la información del IAM, ajustadas a las recomendaciones de las principales Guías de Práctica Clínica.

  4. Tratamiento del prolapso rectal en la infancia con infiltración de solución salina al 16,5 %

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ramírez Pérez

    Full Text Available Introducción: cuando falla el tratamiento médico conservador en los pacientes pediátricos con prolapso rectal se impone la infiltración perirrectal con sustancias irritantes. En la década de los 90 esas infiltraciones en nuestro centro se hacían con glicerina, pero escaseó en el mercado, y ante tal problema, se buscó otro agente infiltrante alternativo. En el presente trabajo se describe la experiencia con la utilización de solución salina al 16,5 %. Métodos: se realizó un estudio de intervención, longitudinal, prospectivo, experimental, del tipo ensayo clínico no controlado. Consta de una segunda parte en la que se utilizó la aleatorización con un grupo control para la validación. El universo estuvo constituido por 27 pacientes y la muestra, por 16 pacientes con prolapso rectal, que fueron atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital Pediátrico Provincial de Holguín en el quinquenio 2003-2007. Las variables desarrolladas fueron: concentración idónea para el tratamiento, cantidad de sustancia a infiltrar, complicaciones, recurrencia, número de infiltraciones y curación al año o más. Los resultados se exponen en forma de tablas porcentuales. Resultados: la eficacia con la utilización de solución salina al 16,5 % fue del 100 %, todos los pacientes curaron, y ninguno presentó recurrencia, por lo que no fueron necesarias 2 o más sesiones de tratamiento. Se comentó de un niño que, luego de fallar la infiltración con leche materna en primera opción y fallido también el cerclaje, finalmente resolvió con este método. Las complicaciones fueron relativamente pocas (18,9 %: un absceso, una celulitis y una retención urinaria con necesidad de sondaje durante 2 semanas, sin secuelas posteriores. Se realizó aleatorización con igual número de pacientes en quienes se usó la glicerina, los resultados del uso de ambas sustancias fueron muy parecidos, y el número de complicaciones fue ligeramente mayor en el

  5. Terapia trombolítica en pacientes con infarto agudo de miocardio en Cienfuegos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázaro Abilio Hernández Rodríguez

    2014-03-01

    Full Text Available Fundamento: el tratamiento trombolítico practicado a menos de dos horas, tras el inicio del infarto tiene resultados similares a la reperfusión mecánica. Objetivo: describir aspectos relevantes de la terapia trombolítica en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en Cienfuegos. Métodos: estudio descriptivo, prospectivo, en 225 pacientes egresados (vivos y fallecidos desde el 1o de abril de 2012 al 31 marzo de 2013, de la Unidad de Cuidados Integrales del Corazón y la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes, del Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima. Las variables estudiadas se obtuvieron de la revisión de las historias clínicas e incluyeron: variables demográficas y clínicas, tiempos de demora, sitio, motivo de exclusión y nivel de prioridad para la trombolisis. Resultados: la media de edad superó los 60 años. Predominaron los hombres, hipertensos y de alto riesgo según la escala GRACE. El 29,7 % de los pacientes no recibió terapia trombolítica, debido mayormente al factor tiempo y la mayoría (82,3 % se trató en el Hospital. Las medianas de los tiempos de demora: síntomas-puerta, puerta-droga y síntomas-droga fueron 90, 35 y 140 minutos respectivamente. Conclusiones: la trombolisis extrahospitalaria acorta el tiempo total de isquemia, pero pocos pacientes se beneficiaron de ella. Los retrasos para la terapia trombolítica en Cienfuegos continúan por encima de los estándares requeridos.

  6. Tratamiento con inmunoterapia específica en niños con Rinitis Alérgica y/o Asma Bronquial. Área Norte. 2005 - 2007.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matilde Iraida Morera Franco

    2007-10-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo longitudinal durante el período Enero 2005_ Enero 2007 en el Policlínico Norte del municipio Sancti Spíritus. El universo estuvo constituido por el total de niños con edades de 2_15 años con enfermedades alérgicas, a los que se realizó pruebas de alergia e indicó tratamiento con inmunoterapia específica por vía subcutánea, la muestra estuvo formada por 75 pacientes con asma bronquial, rinitis alérgica y/o ambas enfermedades, con el objetivo de determinar el comportamiento del tratamiento con inmunoterapia específica se aplicó el método porcentual para el análisis de resultados, donde el grupo etáreo que predominó fue de 2 _5 años, más del 65 % de los pacientes tratados refirieron mejoría de los síntomas las causas más frecuentes de abandono de tratamiento fue la aparición de infecciones intercurrentes, no ocurrió reacción anafiláctica en ninguno de los casos estudiados, el tratamiento con inmunoterapia puede reducir el uso de otros tratamientos asociados como Intal, antihistamínicos, broncodilatadores y esteroides.

  7. Inmunoterapia en el tratamiento de la conjuntivitis alérgica crónica Immunotherapy in the treatment of chronic allergic conjuntivitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Montoya Maya

    1996-02-01

    Full Text Available

    Con el objeto de evaluar la respuesta a dos esquemas de Inmunoterapia alergénica para el tratamiento de la conjuntivitis alérgica crónica (CAC en Individuos sensibles a Dermatophagoides farinae (ácaro del polvo y refractarios a los tratamientos convencionales, se realizó un ensayo clínico controlado y ciego en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín, Colombia, entre agosto de 1990 y junio de 1993. Se estudiaron 18 hombres (82% y 4 (18% mujeres con edades entre los 5 y 25 años pero en su mayoría menores de 11 años (63.6%; la evolución de su enfermedad era mayor de 5 meses. Se excluyeron los pacientes que habían recibido previamente algún esquema de Inmunoterapia o que eran sensibles a otros aeroalergenos. En 14 pacientes (63.6% se administró el esquema agrupado (tipo cluster y en ocho (36.4% el convencional. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las dos modalidades; en 16 pacientes (72.7% hubo mejoría subjetiva parcial, demostrada por el interrogatorio, y en 15 (68.2% mejoría objetiva parcial evidenciada por el examen oftalmológico. En tres pacientes de tratamiento agrupado no se obtuvo mejoría. Los síntomas que más disminuyeron al finalizar el seguimiento fueron el prurito en 16 casos (72.7% y ellagrimeo (15 casos; 68.2%; sólo en 4 de los 11 pacientes (36.4% que al Inicio del estudio tenían papllas se observó la desaparición de éstas, a pesar de una buena respuesta clínica. Se concluyó que la inmunoterapla es útil en el manejo de la CAC refractaria a tratamientos convencionales y no se encontraron diferencias significativas entre los dos esquemas utilizados.

    Between August 1990 and June 1993, a blind clinic assay was carried out at Hospital Universitario San Vicente de Paúl, in

  8. Manual de tratamiento de agua

    OpenAIRE

    Pérez Parra, Jorge Arturo

    1981-01-01

    Este Manual de Tratamiento de Agua se ha hecho con la intención de ofrecer en forma conjunta una serie de principios y conocimientos sobre los diferentes procesos de tratamiento del agua, cuya descripción se hace no como operaciones unitarias sino siguiendo un orden práctico encaminado hacia el aspecto teórico y al diseño de las diferentes unidades que componen una planta de tratamiento para el acondicionamiento de las aguas utilizadas como fuente de abastecimiento

  9. El sólido hiperbólico agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa María Herrera

    2012-04-01

    Full Text Available Torricelli consideró el cálculo del volumen de sólido hiperbólico agudo como el mejor logro en sus trabajos con ‘indivisibles curvos’. Fue publicado en la Opera geometrica. Aquí se presenta como muestra del estilo de las demostraciones matemáticas (geométricas que se efectuaban en el siglo XVII, y por su valor precursor del cálculo infinitesimal. Es un ejemplo significativo para aproximarse al pensamiento torricelliano.

  10. Diabetes: importancia de la familia y el trabajo en la adhesión al tratamiento Diabetes: the importance of family and work for the compliance with treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana C. Azzollini

    2011-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio correlacional con el objetivo de analizar la percepción del apoyo social en el ámbito familiar y laboral que tienen los pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 2 y su relación con la adhesión a los tratamientos médicos. Se seleccionó una muestra probabilística al azar sistemático de 337 pacientes entre 40 y 79 años que concurrían a consultorios externos de cuatro hospitales públicos de la Ciudad de Buenos Aires durante el año 2010. Se administró, entre otros instrumentos, un cuestionario de datos personales y de percepción de apoyo social familiar y laboral, y una escala de frecuencias sobre prácticas de autocuidado; todos validados durante una investigación previa. Se concluye que el apoyo social, tanto familiar como laboral, favorece una mayor adherencia a los tratamientos a través del cumplimiento de pautas de autocuidado en pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 2 que concurren a hospitales públicos.Objective: To analyze how patients who suffer from diabetes type II perceive the social support in two areas: family and work. Research design and Methods: In this correlational research of patients with diabetes type II, who are treated in public hospitals of Buenos Aires city, it was selected a probabilistic random systematic sampling composed by 337 patients (ages between 40 -79. They were given several instruments, including a questionnaire about biographic, personal, laborer, and social network´s questions, and a self-care practices scale. All the instruments were previously validated. Results: According to the breakthroughs, social support, from both family and work, favour the compliance with treatment by following the self care´s prescriptions.

  11. Tratamiento tributario de los requisitos formales y sustanciales para ejercer el derecho al crédito fiscal

    OpenAIRE

    Sánchez Panta, Juan Román

    2014-01-01

    El presente trabajo aporta una visión al problema generado cuando una norma que modifica uno de los requisitos formales para ejercer el derecho al crédito fiscal, abre la posibilidad de perderlo, debido a una redacción imprecisa, susceptible de interpretaciones literales que pueden llevar a la alteración del efecto de traslación que caracteriza al IVA, provocando distorsiones a la técnica del valor agregado. El marco histórico se desarrolla en el Capítulo I, señalando los antecedentes de la i...

  12. El infarto agudo de miocardio, un problema de salud pública

    OpenAIRE

    Alberto Caccavo

    2010-01-01

    RESUMENEl infarto agudo de miocardio (IAM) es una causa importante de muerte en la Argentina. Lamortalidad intrahospitalaria del IAM en la actualidad es de aproximadamente el 10%, almenos en los centros que participan en registros.Su tratamiento está orientado a la reperfusión de la arteria ocluida con angioplastia primariao trombolíticos. Sin embargo, sólo un pequeño número de hospitales disponen deangioplastia primaria y reciben trombolíticos muchos menos pacientes que los que los requieren...

  13. Miocarditis de células gigantes que simula un infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Zappi

    2009-01-01

    Full Text Available La miocarditis de células gigantes (MCG es una entidad rara, de causa desconocida, de probable etiología autoinmune. Puede presentarse como insuficiencia cardíaca refractaria, asociarse con arritmias ventriculares y en otras ocasiones simular un infarto agudo de miocardio. Su pronóstico con frecuencia es ominoso, salvo que se realicen tratamiento inmunosupresor o trasplante cardíaco, este último con elevada recurrencia.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:60-62.

  14. Factores que pueden generar miedo al tratamiento estomatológico en niños de 2 a 4 años de edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norailys Pérez Navarro

    2002-12-01

    Full Text Available Se estudiaron los factores que más influyeron en la aparición del miedo al tratamiento estomatológico en niños de 2 a 4 años de edad, apoyados en las encuestas y en la primera visita al estomatólogo. Se encuestaron 50 niños cubanos con sus madres y 27 estomatólogos en relación con los factores que pueden generar miedo al tratamiento estomatológico. Como resultado se obtuvo que: los niños con buen estado de salud se comportaron mejor en la consulta que aquellos que se enferman con frecuencia; la separación de los padres como factor emocional influyó en el miedo al tratamiento dental; la mayoría de las madres se mostraron ansiosas en el momento de la consulta y ante la separación de los hijos; existían estomatólogos con pocos años de experiencia en el trabajo con niños y que no habían recibido cursos de superación en Psicología Infantil y Odontopediatría. El comportamiento del niño fue más difícil ante la separación materna, en lo que contribuyeron las características psicológicas propias de la edad y la ansiedad materna a la hora de la consulta. Se encontró que hubo muchos niños con reacción negativa a la separación de la madre y que a medida que aumentó la edad, el comportamiento del niño en el consultorio estomatológico, la ansiedad materna a la separación del hijo y la ansiedad del niño a la separación de la mamá, disminuyeron.The factors influencing the most on the appearance of fear to dental treatment in children aged 2-4 were studied based on the surveys and on the first visit to the stomatologist. 50 Cuban children with their mothers and 27 stomatologists were surveyed about the factors that may provoke this fear. It was observed that children in good health behaved better at the stomatologist's office than those getting sick frequently. The parents' separation influenced as an emotional factor on fear to dental treatment. Most of the mothers felt anxious at the time of consultation and on being

  15. Estigma relacionado a VIH/SIDA asociado con adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes de un hospital de Lima, Perú 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Hanae Zafra-Tanaka

    Full Text Available Objetivos.Determinar el nivel de estigma relacionado a VIH/SIDA y su asociación con la adherencia al tratamientoantirretroviral (TARV en pacientes de un hospital nacional de Lima, Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal que incluyó a pacientes adultos que seguían el programa de TARV con un mínimo de seis meses. Se consideró el estigma como la desvalorización de la persona por tener la infección de VIH y se midió con la escala de Berger para estigma relacionado a VIH, la adherencia a la toma adecuada de los medicamentos fue medida con la encuesta Simplified medication adherence questionaire (SMAQ. Para evaluar los factores asociados a estigma se calcularon razones de prevalencia (RP usando la regresión de Poisson. Resultados. Se analizaron 339 encuestas, la mediana de edad fue 39 años (RIC: 16 donde 74,0% eran hombres. Se halló un estigma alto en 25,4% y moderado en 47,5% de los encuestados. Una reducción de 10 puntos en la escala de estigma relacionado a VIH/SIDA se asoció a un aumento de 5% de adherencia al TARV en hombres (RPa 0,95, IC95%: 0,91-0,99 y un aumento del 7% en mujeres (RPa 0,93, IC95%: 0,87-0,98. Conclusiones. Existe un alto nivel de estigma relacionado a VIH/SIDA y se asocia a la falta de adherencia al tratamiento con diferencias de acuerdo al sexo. Se recomiendan intervenciones dirigidas a reducir el estigma relacionado a divulgación de estatus en las mujeres y el relacionado a actitudes públicas en hombres.

  16. Relación entre adherencia al tratamiento antirretroviral y subpoblaciones linfocitarias en niños con HIV/Sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeannette Balbaryski

    2013-08-01

    Full Text Available El curso de la infección por HIV se caracteriza principalmente por una depleción grave de los linfocitos TCD4+ y una activación inmune marcada, hallazgos centrales que conducen a variaciones numéricas y fenotípicas de las poblaciones linfocitarias TCD4+. El tratamiento antirretroviral (TARV combinado ha modificado sustancialmente el curso de la infección por HIV, y la correcta adherencia al mismo resulta en una disminución de la carga viral a niveles indetectables, y a un incremento significativo en la repoblación de los linfocitos T periféricos. En este trabajo se evaluó en 28 niños HIV (+ la relación entre los cambios en los niveles de las poblaciones linfocitarias y la adherencia al TARV, luego de 9 meses en promedio de iniciado el mismo. El grupo de 18 niños con buena adherencia, superior al 95%, presentó un aumento significativo en los porcentajes de células naive CD4+CD45RA+CD62L+ y un descenso en las células de memoria central CD4+CD45RA-CD62L+, entre ambos momentos del seguimiento. Por el contrario, los 10 niños con fallas en la adherencia no mostraron diferencias significativas en los niveles de tales poblaciones. La buena adherencia al TARV produce el rápido y significativo descenso de la replicación viral lo cual se asocia a la progresiva reconstitución cuantitativa y funcional del sistema inmune.

  17. Aportaciones de Louis I. Woolf al Tratamiento y Diagnóstico Precoz de la Fenilcetonuria y otros Errores Congénitos del Metabolismo. Los comienzos de la Tría Neonatal en España, con referencia al Programa de Galicia.

    OpenAIRE

    Alonso-Fernández, José Ramón; Colón Mejeras, Cristóbal

    2017-01-01

    Aportaciones de Louis I. Woolf al Tratamiento y Diagnóstico Precoz de la Fenilcetonuria y otros Errores Congénitos del Metabolismo. Los comienzos de la Tría Neonatal en España, con referencia al Programa de Galicia.

  18. Factores asociados al fracaso del tratamiento de la hipertensión arterial esencial Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen 2016

    OpenAIRE

    Poma Torres, Humberto Ricardo

    2016-01-01

    Objetivos. La investigación se planteó como objetivo identificar los factores asociados al no control de la hipertensión arterial esencial en el Hospital Nacional Almenara entre los meses marzo-mayo del 2016. Métodos. Diseño: es un estudio observacional, analítico y transversal. Se encuestó a 240 pacientes hipertensos en los consultorios externos de Medicina Interna. Se registraron los probables factores asociados al no control de la hipertensión que la literatura evidencia. Se utilizó las ...

  19. Abordaje del hidrosalpinx mediante dispositivo Essure® previo al tratamiento de fecundación in vitro

    OpenAIRE

    Silva Zaragüeta, Patricia

    2017-01-01

    Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Obstetricia y Ginecología. Fecha de lectura: 22-06-2017 Esta tesis tiene embargado el acceso al texto completo hasta el 22-12-2018

  20. Impacto sobre la morbilidad y mortalidad de la terapia farmacol??gica empleada durante las primeras 24 horas del s??ndrome coronario agudo con elevaci??n del segmento ST complicado con parada cardiorrespiratoria

    OpenAIRE

    Aguilar Cruz, Iv??n

    2012-01-01

    INTRODUCCI??N El infarto agudo de miocardio con elevaci??n del segmento ST (IAMCEST) es una de las principales causas de morbimortalidad en la actualidad, una de las bases de su tratamiento es la reperfusi??n farmacol??gica mediante los agentes trombol??ticos. En aquellas situaciones donde el IAMCEST sufre como complicaci??n una parada cardiorrespiratoria (PCR), administrar f??rmacos trombol??ticos como tratamiento es controvertido. OBJETIVOS 1. Determinar el efecto del tratamient...

  1. Influencia de la composición y el tratamiento térmico en las propiedades mecánicas de aleaciones de bronce al aluminio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cenoz-Echeverría, I.

    2007-08-01

    Full Text Available Aluminium bronzes are copper-base alloys containing aluminium within the limits between 5-12 %. Additions of Fe, Ni and Mn are used as alloying elements forming a family of complex alloys noted for their exceptional strength and corrosion resistance. In present paper the Ni:Fe ratio and heat treatments have been analyzed by determining the mechanical properties for three different aluminium bronze alloys containing Cu-Al10-Fe3, Cu-Al10-Fe5-Ni5 and Cu-Al10-Fe4-Ni8. The effect of as cast, quenched and quenched and tempered structures has been investigated regarding hardness, proof and ultimate tensile strength, elongation, modulus of elasticity, Poisson ratio, fracture toughness, fatigue strength, crack propagation and Charpy impact properties. The influence of temperature has been studied by testing the elastic modulus, Poisson ratio, the proof stress, tensile strength and the Charpy impact properties at –20 °C, 24 °C and 100 °C.

    Los cuproaluminios son aleaciones de cobre con contenidos de aluminio del 5-12 % que pueden incorporar hierro, níquel, y manganeso para formar una familia de aleaciones con unas excelentes propiedades de resistencia mecánica y a la corrosión. En el presente artículo se estudia el efecto que la relación Ni:Fe y que los tratamientos térmicos ocasionan en las propiedades mecánicas como dureza, límite elástico, tensión de rotura, alargamiento, módulo de elasticidad, coeficiente de Poisson, tenacidad a la fractura estática, resiliencia, fatiga y propagación de grieta. Para ello, se analizan tres aleaciones en tres estados. Las composiciones nominales son Cu-Al10-Fe3, Cu-Al10-Fe5-Ni5 y Cu- Al10-Fe4-Ni8. Las estructuras de las aleaciones son las correspondientes a: bruto de colada, temple y temple seguido de revenido. La caracterización del módulo de elasticidad y coeficiente de Poisson, así como los ensayos de tracción y resiliencia, se realizan a –20 °C, 24 °C y 100 °C.

  2. Problemas en torno al consentimiento sexual en el tratamiento judicial de los delitos sexuales, Bs. As. 1866-1921

    OpenAIRE

    Riva, Betina C.

    2016-01-01

    En los últimos años, los delitos sexuales se han convertido en objeto de preocupación para la sociedad; esto se vio reforzado por las nuevas formas de pensar y vivir las relaciones humanas inter e intra-género/s y especialmente las elecciones sexuales. En este trabajo la autora propone volver a poner en debate algunas cuestiones que hacen al problema de la definición judicial y a la comprensión del consentimiento en el contexto específico delitos sexuales (delitos contra la honestidad) en el ...

  3. 123. Intervención quirúrgica urgente en paciente varón joven con angiosarcoma primario cardíaco con diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Miranda

    2012-04-01

    Conclusiones: Son infrecuentes los casos de sarcoma cardíaco primario publicados en la bibliografía y muy pocos los que han cursado como tromboembolismo pulmonar agudo. Este caso ilustra la enorme dificultad que presentan para un diagnóstico y tratamiento precoz que ofrezca unas mínimas expectativas de vida a medio plazo.

  4. Factores Psicológicos y Sociales Asociados a la Adherencia al Tratamiento en Adolescentes Diabéticos Tipo 1 Psychological and Social Factors Related to Treatment Adherence in Type 1 Diabetic Adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Salvador Ortiz

    2004-05-01

    Full Text Available Con la finalidad de determinar las tasas de adherencia al tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 y qué factores psicológicos y sociales se relacionan con ésta, se diseñó un estudio no experimental correlacional. Los participantes fueron 61 adolescentes entre 12 y 18 años de edad (60.7% mujeres y 39.3% hombres, socios de la Fundación de Diabetes Juvenil de Chile. De los participantes, un 50.8% presentaron una pobre adhesión al tratamiento. Las variables que se asociaron a la adherencia fueron conocimiento sobre la enfermedad (p = 0.001, la percepción de autoeficacia (p = 0.027 y el uso del esquema de tratamiento intensificado (p = 0.03. Aquellos adolescentes pertenecientes al nivel socioeconómico alto presentaron mejor adherencia al tratamiento que los participantes de menor estrato. Estos resultados ponen de manifiesto la importancia de la educación en el manejo de la diabetes mellitus tipo 1, así como la relevancia que puede tener el uso de la terapia insulínica intensificada.With the purpose of determining adherence rates to the treatment of type 1 diabetes mellitus and the psychosocial factors associated, a correlational non-experimental study was conducted. Participants were 61 adolescents between 12 and 18 years old (60.7% women and 39.3% men, and members of Fundación de Diabetes Juvenil de Chile. 50.8% of participants reported poor treatment adhesion. Associated variables to adherence were illness knowledge (p = 0.001, self-efficacy perception, (p = 0.027 and an intensified treatment scheme use. Upper-class adolescents showed better treatment adherence than lower class ones. These data illustrate the importance of education in type 1 diabetes mellitus management, as well as the relevance of intensified insulin therapy.

  5. Doble tratamiento de conducto para Nahuel

    OpenAIRE

    Amat, Adalberto

    2010-01-01

    ResumenJaguar joven con fractura en ambos caninos inferiores con exposición de la pulpa. Presentaba al momento del tratamiento necrosis y gangrena pul la American Se realizó endodoncia (Tratamiento del conducto radicular) bajo anestesia general inhalatoria, y posterior obturación.

  6. Los antihistamínicos H1 de primera generación en el tratamiento del asma bronquial ¿si o no?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Zapata Martínez

    1996-06-01

    Full Text Available Se hace una revisión sobre el uso de los antihistáminicos H1 de primera generación en el tratamiento del asma bronquial. Se concluye que sólo deben tenerse en cuenta para el trata miento de pacientes asmáticos con rinitis alérgica crónica cuando no estén en un ataque agudo de asma.A review on the use of first generation antihistamics H1 in the treatment of bronchial asthma is carried out. It is concluded that they should only be taken into account for treating asthmatic patients with chronic allergic rhinitis when they are not under an acute asthma attack.

  7. Adenocarcinoma pulmonar metastásico con evolución favorable al tratamiento con ITK-EGFR en un paciente fumador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joseph Jesús Exebio Jara

    2015-04-01

    Full Text Available Introducción: El cáncer de pulmón es el cáncer con mayor mortalidad en ambos sexos. El esquema de manejo actual del adenocarcinoma pulmonar incluye determinar el estado mutacional del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, por ser la diana para el erlotinib, una terapia biológica. Caso clínico: Varón de 62 años, con hábito tabáquico de alto riesgo oncológico, que debuta con un cuadro de cefalea de un mes de evolución, objetivándose por resonancia magnética tumor cerebral. El diagnóstico inmunohistoquímico post quirúrgico fue adenocarcinoma pulmonar metastásico (TTF-1 (+. La tomografía identificó una lesión en el lóbulo superior derecho del pulmón; no presentaba clínica respiratoria. Al ser positivo para la mutación en el exón 21 del gen EGFR, se inició terapia con erlotinib, siendo bien tolerada por el paciente y manteniendo su estabilidad clínica. El paciente sobrevivió por el lapso de 31 meses posterior a su diagnóstico. Discusión: El tratamiento con erlotinib fue inicialmente indicado en el perfil de una paciente mujer, asiática y no fumadora. La eficacia en los estudios en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas evidencia que la sobrevida global es 15,9 meses, muy por debajo del visto en el presente caso.

  8. Daño pulmonar agudo relacionado con la transfusión (Trali y Bartonelosis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Douglas López de Guimaraes

    2006-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un varón de 22 años procedente de la periferia de la ciudad de Huaraz, Perú, que acude al Hospital "Victor Ramos Guardia" de Huaraz con un tiempo de enfermedad de 14 días, febril, pálido e ictérico, en el frotis de sangre periférica se encuentran formas bacilares de Bartonella bacilliformis en 99% de la lámina; se inicia tratamiento antibiótico con ceftriaxona y ciprofloxacino. Al día siguiente se le indica transfusión de dos paquetes globulares (puesto que tenía 6,2 g/dL de Hb, dos horas después presenta dolor toráxico, tos seca exigente, vómitos, dificultad respiratoria y cianosis, en la auscultación se encuentran roncantes y crepitantes, la radiografía de tórax muestra infiltrado alveolar difuso a predominio derecho. Es trasladado a la UCI donde recibe oxígeno con máscara de reservorio, dopamina, corticoides y se inicia el monitoreo hemodinámico; responde en forma satisfactoria, sale de alta con frotis negativo a Bartonella bacilliformis. Es el primer caso de daño pulmonar agudo relacionado con la transfusión (TRALI asociado con Bartonelosis aguda con cuadro clínico - radiológico y evolución compatible, es importante distinguir entre la complicación pulmonar debido a la sepsis grave por Bartonelosis aguda, que puede producir un cuadro clínico similar y el TRALI.

  9. Eficacia y seguridad de la terapia tópica con capsaicina 0,075% versus mentol 1%, en el tratamiento del prurito de la foliculitis eosinofílica asociada al virus de la inmunodeficiencia adquirida

    OpenAIRE

    Galarza, Carlos; Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina - Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú. Servicio de Dermatología, Hospital Nacional Dos de Mayo. Lima, Perú. Servicio Académico Asistencial de Dermatología, Facultad deMedicina - Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Ramos, Willy; Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina - Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Servicio Académico Asistencial de Dermatología, Facultad deMedicina - Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Chía, Humberto; Servicio Académico Asistencial de Dermatología, Facultad deMedicina - Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Ronceros, Gerardo; Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina - Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Santiani, Jesús; Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina - Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Gutiérrez, Ericson; Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina - Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Ñavincopa, Marcos; Instituto de Medicina Tropical Daniel Alcides Carrión, Facultad de Medicina - Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú. Servicio de Enfermedades Infecciosas y Tropicales, Hospital Nacional Dos de Mayo. Lima, Perú; Vilcarromero, María; Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina - Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Ávila, Jack; Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina - Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Hancco, Jorge; Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina - Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú; Gámez, Deny; Clínica San Pablo. Lima, Perú

    2013-01-01

    Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad de la terapia tópica con capsaicina 0,075% versus mentol 1% en el tratamiento del prurito de la foliculitis eosinofílica asociada al virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH). Diseño: Estudio clínico aleatorizado y doble ciego. Lugar: Servicios de Enfermedades Infecciosas y Tropicales (SEIT) y Dermatología, Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con foliculitis eosinofílica asociada al VIH. Intervenciones: La muestr...

  10. Eficacia y seguridad de la terapia tópica con capsaicina 0,075% versus mentol 1%, en el tratamiento del prurito de la foliculitis eosinofílica asociada al virus de la inmunodeficiencia adquirida

    OpenAIRE

    Carlos Galarza; Willy Ramos; Humberto Chía; Gerardo Ronceros; Jesús Santiani; Ericson Gutiérrez; Marcos Ñavincopa; María Vilcarromero; Jack Ávila; Jorge Hancco; Deny Gámez

    2007-01-01

    Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad de la terapia tópica con capsaicina 0,075% versus mentol 1% en el tratamiento del prurito de la foliculitis eosinofílica asociada al virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH). Diseño: Estudio clínico aleatorizado y doble ciego. Lugar: Servicios de Enfermedades Infecciosas y Tropicales (SEIT) y Dermatología, Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con foliculitis eosinofílica asociada al VIH. Intervenciones: La muestr...

  11. Incremento del fitopatógeno Armillaria mellea (Vahl.:Fr. Karsten en bosque de pino-encino, en relación al grado de disturbio por tratamiento silvícola

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Valdés

    2004-01-01

    Full Text Available Se llevó a cabo un estudio con el objeto de conocer el efecto de los gradientes de disturbio originados por diferentes métodos de aclareo y tratamientos al piso para regeneración del pino en los bosques de pino-encino de Ixtlán de Juárez, Oaxaca, México, sobre los macromicetos fitopatógenos. Tres condiciones fueron evaluadas: árboles padre, áboles padre más fuego y una parcela testigo sin tratamiento. Una gran población del hongo parásito Armillaria mellea (Vahl.:Fr. Karsten fue detectada en las parcelas con tratamiento y ninguna colecta se hizo en la parcela Testigo. El número de colectas de A. mellea fue más del doble en la parcela quemada que en la parcela tratada sin fuego. Este hecho es importante para alertarnos de los problemas que se pueden originar en la supervivencia de las plántulas de pino al incrementar el disturbio en los bosques.

  12. Demoras en la realización de la angioplastia primaria en los pacientes trasladados con infarto agudo de miocardio: un problema médico-asistencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Blanco

    2009-01-01

    Full Text Available IntroducciónEn el infarto agudo de miocardio (IAM está comprobado que cuanto más tempranamente se realice la reperfusión, mejores serán sus resultados a corto y a largo plazos, por lo que el tiempo entre el inicio de los síntomas y la reperfusión coronaria es un elemento de gran importancia en la estrategia de su tratamiento. Este lapso se encuentra conformado por dos períodos: “tiempo paciente” y “tiempo médico-asistencial”. En la angioplastia primaria, el análisis de estos tiempos y sus intervalos es el paso obligado para lograr una reducción de la demora a la reperfusión.ObjetivosAnalizar los tiempos en cada etapa del proceso traslado-realización de una angioplastia, ya sea primaria o de rescate, en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMEST que debieron ser trasladados desde un hospital derivador a un centro de referencia en el ámbito de la ciudad de Buenos Aires para someterse al procedimiento, como primer paso para un programa de optimización de los tiempos.Material y métodosEstudio prospectivo, observacional, de pacientes derivados al Hospital General de Agudos “Dr. Cosme Argerich” con diagnóstico de IAMEST e indicación de ATC. Se analizaron los tiempos parciales desde el inicio de los síntomas hasta la reperfusión coronaria, para lo cual se consideró “tiempo paciente” desde el inicio de los síntomas hasta la llegada al hospital derivador y “tiempo médico-asistencial” al comprendido entre la llegada al hospital derivador y la insuflación del balón.ResultadosSe incluyeron 313 pacientes, 225 (72% con angioplastia primaria (ATCP y 88 (28% con angioplastia de rescate (ATCR. Las medianas (cuartiles de tiempo en ATCP fueron: tiempo paciente: 90’ (40-240, llegada al hospital derivador-llamada al Equipo de Hemodinamia Cardiovascular de Urgencia (EHCU: 80’ (35-150, llamada EHCU-ingreso hemodinamia: 75’ (55-100, ingreso hemodinamia-balón: 35’ (23-52, tiempo m

  13. Tratamiento fisioterápico de la luxación de rótula y su reinserción al deporte. Revisión Bibliográfica.

    OpenAIRE

    Peña Ramírez, Joel Manuel

    2016-01-01

    [ES]El objetivo fue revisar la evidencia científica de la fisioterapia en el tratamiento de la luxación rotuliana y su reinserción al deporte. Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos de los últimos 5 años Se seleccionaron 14 artículos que comparaban el tratamiento conservador con el no conservador, y por otro lado y o mostraban técnicas o ejercicios específicos. Según los estudios analizados, la mayoría de casos pueden ser manejados de forma conservadora con consejos sobre la p...

  14. Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 Pharmacological therapy compliance in diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Rosa Durán-Varela

    2001-06-01

    Full Text Available Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domicilio. El control metabólico se midió con hemoglobina glucosilada. Un cuestionario investigó factores relacionados. Se utilizó estadística descriptiva, t de Student y razón de momios. Resultados. El apego correspondió a 54.2%. Los factores asociados al no apego fueron la escolaridad primaria y la falta de información sobre la enfermedad (phttp://www.insp.mx/salud/index.htmlObjective. To establish the frequency of compliance to pharmacological therapy, and to identify non-compliance factors, in relation to metabolic control on patients with type-II diabetes mellitus. Material and methods. A comparative cross-sectional study was conducted between 1997 and 1998, among 150 type-II diabetic patients, at the Family Medicine Unit No. 33, of the Mexican Institute of Social Security, in Chihuahua, Mexico. Compliance to drug therapy was measured by counting tablets at home. Metabolic control was measured through glycosilated hemoglobin. A questionnaire was given to collect data on factors related to compliance. Statistical analysis consisted of descriptive statistics, Student's t and odds ratios. Results. Pharmacological therapy compliance was 54.2%. Factors associated with non-compliance were elementary schooling and lack of information about the disease. Conclusions. Pharmacological therapy compliance was low. Factors related to non-compliance can be modified through education. The English version of this paper is available at: http://www.insp.mx/salud/index.html

  15. Impacto sobre la morbilidad y mortalidad de la terapia farmacológica empleada durante las primeras 24 horas del síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST complicado con parada cardiorrespiratoria

    OpenAIRE

    Aguilar Cruz, Iván

    2013-01-01

    INTRODUCCIÓNEl infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) es una de las principales causas de morbimortalidad en la actualidad, una de las bases de su tratamiento es la reperfusión farmacológica mediante los agentes trombolíticos. En aquellas situaciones donde el IAMCEST sufre como complicación una parada cardiorrespiratoria (PCR), administrar fármacos trombolíticos como tratamiento es controvertido. OBJETIVOS1. Determinar el efecto del tratamiento trombolítico en la...

  16. Necesidad de tratamiento periodontal en relación al consumo de alendronato en pacientes con osteoporosis posmenopáusica

    OpenAIRE

    Zapata Paredes,CJ; Asmat Abanto,AS; Aldave Paredes,PG

    2013-01-01

    Objetivo: Determinar si existe relación entre tiempo de tratamiento con alendronato y necesidad de tratamiento periodontal en pacientes con osteoporosis posmenopáusica. Pacientes y Métodos: El estudio de corte transversal, descriptivo y observacional, incluyó un total de 112 pacientes con osteoporosis posmenopáusica atendidas en los Servicios de Gineco-Obstetricia o Reumatología del Hospital Belén de Trujillo, a las que se les realizó un examen clínico para determinar la necesidad de tratamie...

  17. Características clínicas, manejo y pronóstico de las hemorragias cerebrales asociadas al tratamiento con anticoagulantes orales

    OpenAIRE

    Huertas González, Nuria

    2014-01-01

    Las hemorragias intracraneales (HIC) son una complicación grave del tratamiento anticoagulante con antagonistas de la vitamina K (AVK). Las guías terapéuticas recomiendan la administración de fármacos que reviertan el grado de anticoagulación medido por el valor de INR (International Normalized Ratio), en un intento de evitar el crecimiento del hematoma, favorecido por la alteración de la coagulación. Sin embargo, no existen datos sólidos en la literatura que confirmen que este tratamiento me...

  18. Síndromes aórticos agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camilo Alvarado

    2013-04-01

    Full Text Available La disección aórtica clásica es el síndrome aórtico más habitual. El común denominador de los síndromes aórticos agudos es la disrupción de la capa media, la presencia de hemorragia dentro de la pared (hematoma intramural, la separación extensa y progresiva de las capas en forma longitudinal (disección aórtica y la disrupción de la pared debido a una placa ateromatosa que se ulcera (úlcera aterosclerótica penetrante. Los factores de riesgo asociados con mayor frecuencia son la hipertensión arterial (72%, la aterosclerosis (31% y el antecedente de cirugía cardíaca previa. La clasificación de la disección aórtica aguda depende del sitio anatómico donde se encuentra el daño intimal y del segmento aórtico afectado. Las dos clasificaciones más usadas son los sistemas de DeBakey y Standford. El síntoma más común es el dolor torácico. En diferentes algoritmos se han usado la combinación de signos clínicos, herramientas no imaginológicas (electrocardiograma, los biomarcadores y la radiografía de tórax, y técnicas diagnósticas como el ecocardiograma, la tomografía axial computarizada, la aortografía y la resonancia magnética nuclear. Los síndromes aórticos agudos que comprometen la aorta ascendente son emergencias quirúrgicas. Conclusiones: la disección aórtica continúa siendo una enfermedad vascular catastrófica, a pesar del manejo con técnicas quirúrgicas y el advenimiento de nuevas intervenciones endovasculares. La sospecha clínica y la consulta al especialista en cirugía cardiovascular son pilares fundamentales en el abordaje terapéutico temprano de los pacientes afectados por los síndromes aórticos agudos.

  19. DOLOR ABDOMINAL AGUDO EN EL ADULTO MAYOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Rocío Treuer

    2017-03-01

    Full Text Available El envejecimiento de la población es una realidad mundial, siendo los adultos mayores (sobre 65 años el grupo etario que experimenta proporcionalmente el crecimiento más acelerado. La frecuencia con que estos pacientes consultan en los Servicios de Urgencia también se ve afectada siendo cada vez mayor. El enfrentamiento de estos pacientes es siempre un desafío ya que poseen características propias que dificultan el diagnóstico y tratamiento. En esta población el dolor abdominal es el tercer motivo de consulta más frecuente en los Servicios de Urgencias. Suelen tener presentaciones atípicas con lo que el diagnóstico es más engorroso y tardío, aumentando las complicaciones y mortalidad. El espectro de urgencias abdominales es extenso, por lo que es de utilidad ordenar los diagnósticos diferenciales de acuerdo al mecanismo fisiopatológico subyacente en: inflamatorias, obstructivas, vasculares y otras, favoreciendo así el proceso diagnóstico y terapéutico.

  20. Oscillations in serum ferritin associated with antiviral therapy in chronic hepatitis C Oscilaciones de la ferritina sérica asociadas al tratamiento antiviral en la hepatitis crónica por virus C

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. M. Ladero

    2009-01-01

    Full Text Available Background: hyperferritinemia is often found in patients with chronic hepatitis C (CHC and is predictive of poorer response to antiviral therapy. Objective: to investigate changes in ferritinemia during and after antiviral therapy. Patients and methods: serum ferritin levels were measured in 262 CHC patients (163 males, mean age 48.5 years ± 10.1 before and during antiviral therapy, and six months post-treatment in all 154 patients whit undetectable serum HCV-RNA after therapy completion. Results: baseline serum ferritin was higher in patients with primary therapeutic failure than in those reaching sustained viral response (330 ± 291 ng/mL vs. 211 ± 192 ng/mL, p = 0.002. Serum ferritin transiently increased during therapy from baseline (257 ± 242 ng/mL vs. 875 ± 630 ng/mL, p Antecedentes: la hiperferritinemia es frecuente en los enfermos con hepatitis crónica C (HCC y reduce las probabilidades de respuesta al tratamiento antiviral. Objetivo: investigar las variaciones de la ferritina sérica durante y después del tratamiento y su relación con la respuesta al mismo. Pacientes y métodos: la ferritina sérica se ha medido en 262 enfermos con HCC (163 hombres, edad media 48,5 años ± 10,1 antes y durante el tratamiento antiviral, y a los 6 meses de finalizado en los 154 enfermos con viremia indetectable al final del tratamiento. Resultados: la ferritina sérica basal era más alta en enfermos con fracaso terapéutico primario que en los que consiguieron respuesta viral sostenida (RVS (330 ± 291 ng/ml vs. 211 ± 192 ng/ml, p = 0,002. La ferritina sérica aumentó transitoriamente durante el tratamiento (257 ± 242 ng/ml vs. 875 ± 630 ng/ml, p < 0,001. La ferritina sérica descendió a valores inferiores a los basales seis meses después de finalizado el tratamiento en los pacientes con RVS (117 ± 102 ng/ml vs. 211± 192 ng/ml, p < 0,001 y, en menor grado, en los que sufrieron recidiva viral (217 ± 174 ng/ml vs. 257 ± 221 ng/m, p = 0

  1. Programa de asesoramiento e intervención para pacientes con diagnóstico reciente de VIH/SIDA y que presentan resistencia al tratamiento antirretroviral desde el Modelo Integrativo focalizado en la Personalidad

    OpenAIRE

    Valdivieso Meza, Grace

    2013-01-01

    El objetivo es: analizar los rasgos de personalidad que influyen sea favoreciendo u obstaculizando el proceso de adaptación a la infección por VIH/SIDA, por medio de la aplicación del programa de asesoramiento e intervención desde el modelo integrativo focalizado en la personalidad. Las hipótesis son: El asesoramiento e intervención desde el modelo integrativo mejora la adaptación del paciente con diagnóstico de VIH-SIDA y/o su adherencia al tratamiento clínico y/o antirretroviral dependiendo...

  2. Diagnóstico, respuesta al tratamiento e implicaciones fisiopatológicas de la disfagia orofaríngea en la Enfermedad de Parkinson y su correlación con las alteraciones de la voz y la escritura /

    OpenAIRE

    Sanz Cartagena, Mª Pilar,

    2017-01-01

    Introducción: La enfermedad de Parkinson (EP) es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente. En los últimos años ha crecido el interés por síntomas no motores o parcialmente motores, de dudosa respuesta al tratamiento dopaminérgico y que condicionan la calidad de vida de los pacientes más que los síntomas motores. La disfagia orofaríngea o dificultad para formar y propulsar el bolo alimenticio desde la boca hasta el estómago, es muy prevalente en las enfermedades neurodegenerativas...

  3. Diagnóstico, respuesta al tratamiento e implicaciones fisiopatológicas de la disfagia orofaríngea en la Enfermedad de Parkinson y su correlación con las alteraciones de la voz y la escritura

    OpenAIRE

    Sanz Cartagena, Mª Pilar

    2017-01-01

    Introducción: La enfermedad de Parkinson (EP) es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente. En los últimos años ha crecido el interés por síntomas no motores o parcialmente motores, de dudosa respuesta al tratamiento dopaminérgico y que condicionan la calidad de vida de los pacientes más que los síntomas motores. La disfagia orofaríngea o dificultad para formar y propulsar el bolo alimenticio desde la boca hasta el estómago, es muy prevalente en las enfermedades neurodegenerativas...

  4. Causas de la no-trombólisis en el infarto agudo del miocardio y beneficios de su uso Causes of non-thrombolysis in the acute myocardial infarction and benefits from its use

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Leyva de la Torre

    2005-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo con enfoque de riesgo mediante la revisión de las 242 historias clínicas de todos los pacientes egresados vivos o fallecidos con diagnóstico de infarto agudo del miocardio en el Hospital Docente Clinicoquirúrgico "Dr. Salvador Allende" durante el 2002, a fin de determinar las causas principales por las que se difiere el tratamiento trombolítico en esta entidad. Se efectuó la trombólisis al 29,8 % de los pacientes con infarto agudo del miocardio que llegaron a dicha institución; sin embargo, para el 11,6 % de casos no hay justificación de la no aplicación de la trombólisis. Las principales causas de la no aplicación de esta fueron la llegada al hospital pasadas las primeras 12 h del inicio del dolor (17,4 % y la no elevación del segmento ST (11,2 %. La edad mayor de 75 años no constituyó un riesgo de no elección para el tratamiento trombolítico (OR= 1,45 [0,75-2,81 IC= 95 %]; p= 0,267. La mortalidad por infarto agudo del miocardio aun se mantiene elevada con el 26 %. La edad mayor de 75 años (OR= 3,41 (1,83-6,35 IC= 95 %]; p= 0,000, el tiempo de llegada al hospital mayor de 6 h (OR= 2,36 [1,17-4,75 IC= 95 %]; p= 0,014, y la no aplicación del tratamiento trombolítico (OR= 3,82 [1,71-8,53 IC= 95 %]; p= 0,001 constituyeron elementos de riesgo relacionados de forma estadísticamente significativa con la letalidad del infarto. El riego de morir se mantuvo aun en los pacientes en que no se aplicó la trombólisis del subgrupo de mayores de 75 años (OR= 8,04 [1,63-39,69 IC= 95 %]; p= 0,004.A descriptive study with risk approach was undertaken by reviewing 242 medical histories of the living discharged patients or dead patients with diagnosis of acute myocardial infarction at "Dr. Salvador Allende" Clinical and Surgical Teaching Hospital , aimed at determining the main causes for deferring the thrombolytic treatment in this entity. Thrombolysis was performed in 29.8 % of the patients with acute

  5. Hiperglucemia en el síndrome coronario agudo: informe científico multidisciplinario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Blanco

    2012-04-01

    Full Text Available La hiperglucemia con o sin diabetes preexistente es un hallazgo frecuente en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Estudios previos han demostrado que la hiperglucemia es altamente prevalente y se asocia a un mayor riesgo de muerte y complicaciones hospitalarias. Los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales la hiperglucemia provoca resultados adversos no son claros, y se desconoce si es un marcador de eventos o su causa. Los efectos perjudiciales de la hiperglucemia en el sistema cardiovascular son múltiples, y el control de los niveles de glucosa con insulina parece mejorar el pronóstico en estos pacientes. Se han desarrollado numerosos protocolos para el control de glucemia que demostraron ser seguros y efectivos. En una iniciativa originada en el Consejo de Emergencias de la Sociedad Argentina de Cardiología, se convocó a expertos de nuestro medio con el propósito de debatir estrategias para el control de la glucemia en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Este documento refleja lo discutido en este evento académico con la intención de resumir los principales aspectos del control de la glucemia y ofrecer recomendaciones generales de tratamiento en la Unidad Coronaria.

  6. Aplicación terapéutica de la ionización al cobre en el tratamiento de las ulceraciones genitales en el hombre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis M. Salgar

    1940-06-01

    medio de una corriente eléctrica directa o continua. La cantidad de droga introducida está en proporción directa con la intensidad de la corriente y el tiempo que dure el electrodo en contacto con los tejidos. Un tratamiento prolongado con un pequeño amperaje hará penetrar más profundamente los iones que un tratamiento corto y de alto amperaje. Entre mayor sea la superficie de contacto con el electrodo activo mayor será la cantidad de corriente. Se considera que con un electrodo regular y la aplicación de diez miliamperios durante veinte minutos (200 miliamperios minuto, pueden penetrar los iones de cobre casi 8 milímetros en los tejidos enfermos.

  7. Eficacia y seguridad de la terapia tópica con capsaicina 0,075% versus mentol 1%, en el tratamiento del prurito de la foliculitis eosinofílica asociada al virus de la inmunodeficiencia adquirida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Galarza

    2007-09-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad de la terapia tópica con capsaicina 0,075% versus mentol 1% en el tratamiento del prurito de la foliculitis eosinofílica asociada al virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH. Diseño: Estudio clínico aleatorizado y doble ciego. Lugar: Servicios de Enfermedades Infecciosas y Tropicales (SEIT y Dermatología, Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con foliculitis eosinofílica asociada al VIH. Intervenciones: La muestra estuvo constituida por 40 pacientes con foliculitis eosinofílica asociada al VIH, quienes fueron distribuidos mediante muestreo aleatorio sistemático en dos grupos: el grupo 1 conformado por 20 pacientes que recibieron la terapia 1; y el grupo 2, conformado por 20 pacientes que recibieron la terapia 2. Los pacientes recibieron tratamiento con capsaicina al 0,075% y mentol 1%; la aplicación se realizó en el área afectada, cada 6 horas, durante 45 días. Se implementó un sistema de visitas (domiciliarias u hospitalarias, se evaluó la eficacia en la reducción del prurito (escala de Likert y se registró los eventos. Principales medidas de resultados: Respuesta clínica a la administración de capsaicina y mentol. Resultados: La respuesta fue buena en 90% de los pacientes que recibieron capsaicina 0,075%, en comparación con 40% en el grupo que recibió mentol al 1% (p = 0,001, con OR = 0,074 (IC 95 %: 0,013 - 0,411. La eficacia de las terapias tópicas fue modificada por el recuento de linfocitos CD4 (p 0,05. Conclusiones: La terapia tópica con capsaicina es eficaz y segura en el tratamiento del prurito, en la foliculitis eosinofílica asociada al VIH.

  8. Dermatitis irritativa del pañal: Tratamiento local con productos barrera y calidad de vida Diaper rash: Local treatment with barrier products and quality of life

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justo Rueda López

    2012-03-01

    Full Text Available Los trastornos cutáneos son derivados, en la mayoría de las ocasiones, de agresiones continuas por elementos externos que tiene como respuesta reacciones como la pérdida de lípidos epidérmicos por efecto de la humedad, cambios en el pH cutáneo (alcalinización y aumento del coeficiente de fricción (denudación junto al desequilibrio de la flora saprofita de la piel, que se traducen en procesos irritativos y en un aumento de la infecciones fúngicas y bacterianas en la zona expuesta a humedad. Dada la importancia de evaluar la calidad de vida de los pacientes con dermatitis que son tratados con productos barrera no irritantes (PBNI se ha desarrollado un estudio multicéntrico, con el objetivo de evaluar los aspectos relacionados con la mejora en la calidad de cuidados a pacientes tratados con Cavilon® que presentaban dermatitis por incontinencia mediante la escala ESCLI. Los pacientes incluidos en el estudio fueron 25. Los resultados muestran una mejora importante de los aspectos evaluados mediante la escala ESCLI sobre la evolución de la dermatitis. Esta escala valora aspectos como el área afectada por el enrojecimiento y la severidad, presentan una reversión del 47% de los casos. La denudación de la piel en la zona del pañal desaparece en el 56% de los casos y la severidad de la denudación que presenta una mejoría del 47%. La valoración del dolor en la zona de incontinencia se reduce en un 76% en la zona de incontinencia y en un 73% al realizar la limpieza de la zona. Las conclusiones del presente estudio ponen de manifiesto que la aplicación de productos formadores de una película barrera no irritante (PBNI en los pacientes que presentan dermatitis por incontinencia representa una alternativa a los tratamientos convencionales como son las cremas o ungüentos de óxido de cinc o pastas al agua. La reversión y reducción de la dermatitis es un aspecto que presenta una mejoría importante. Los resultados obtenidos que podemos

  9. Infarto agudo de miocardio inducido por heroína

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Wills

    2014-09-01

    Full Text Available El uso mundial de drogas recreativas ha alcanzado proporciones preocupantes, al punto de amenazar la estabilidad socioeconómica de los países. Se estima que en los países desarrollados una de cada 4 personas ha utilizado drogas recreativas en algún momento de su vida. Por tanto, es frecuente que los médicos se enfrenten a cuadros de intoxicación secundaria al abuso de estas drogas. Además de sus efectos en el sistema nervioso central, también producen cambios significativos a nivel cardiovascular, responsables de una cantidad no despreciable de morbimortalidad relacionada con estas. En este artículo se expone un caso de infarto agudo de miocardio secundario al consumo de heroína, se revisan los efectos sistémicos de esta droga y se examinan el manejo y los mecanismos estudiados que explican esta relación.

  10. Tratamiento de leucoplasia vellosa con resina de podófilo al 25 %.: Revisión y presentación de un caso clínico.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Tamí - Maury

    Full Text Available La leucoplasia vellosa (LV es un marcador bucal de infección por VIH. La LV es una lesión asintomática que se presenta principalmente en los bordes laterales de la lengua. Por motivos estéticos, particularmente cuando las lesiones son muy extensas, algunos pacientes solicitan tratamiento. La resina de podofilina (RP es un agente quimioterapéutico tópico ampliamente utilizado por los dermatólogos para tratar infecciones por virus de papiloma humano (VPH. Se presenta el caso clínico de un varón VIH+ de 32 años de edad y homosexual, que fue tratado por presentar LV bilateral en lengua. Se aplicó RP al 25 % en las lesiones. Luego de 2 semanas de tratamient , se apreció una involución significativa de la LV. El paciente reportó efectos secundarios mínimos que incluyeron sensación de ardor y dolor. Ningún efecto colateral sistémico fue reportado. Estos hallazgos preliminares sugieren que la RP al 25 % puede ser un tratamiento relativamente seguro y rentable para la LV en pacientes seropositivos .

  11. Enterocutaneous fistulas and Crohn's disease: Clinical characteristics and response to treatment Fístulas enterocutáneas en la enfermedad de Crohn: características clínicas y respuesta al tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Gómez-Senent

    2013-01-01

    EC que presentaron FEC desde 1970 a 2009 en tres centros terciarios de España analizando las características clínicas de los pacientes, las respuestas a los tratamientos así como la correlación entre la respuesta a terapias biológicas de la FEC y enfermedad perianal. La actividad inflamatoria de la enfermedad se midió mediante el índice de Harvey-Bradshaw. Las definiciones de respuesta parcial o completa se establecieron a juicio del médico responsable. Resultados: se incluyeron 26 pacientes (18 mujeres, en más de la mitad de los casos (67% el tratamiento con anti-TNF mejoró el drenaje de la fístula. Las fístulas post-quirúrgicas respondieron mejor al tratamiento con anti-TNF que las fístulas espontáneas (80 vs. 57%. Se obtuvo un 100% y un 60% de cierre en fístulas espontáneas y post-quirúrgicas tras cirugía, respectivamente. Conclusiones: aunque la mayoría de los pacientes requirieron cirugía como tratamiento definitivo, los fármacos anti-TNF mejoraron el débito de la fístula en un porcentaje aceptable de los pacientes tratados, por lo que en un grupo seleccionado podría considerarse una estrategia de tratamiento previo a cirugía.

  12. Consentimiento informado y rechazo de los padres al tratamiento médico en edad pediátrica. El umbral de la tolerancia médica y social. Parte I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica H. Guadarrama-Orozco

    2015-05-01

    Full Text Available El consentimiento informado es un derecho de todos los individuos y nadie puede obligar a ninguna persona a recibir un tratamiento en contra de su voluntad. Este derecho de aceptar o rechazar un tratamiento no desaparece en los individuos que son incompetentes desde un punto de vista legal: este se ejerce en su nombre por un tercero. A los niños se les considera incompetentes para la toma de decisiones médicas respecto de su propia salud, y son sus padres o tutores legales quienes en nombre del niño deben tomar estas decisiones. Sin embargo la autoridad de los padres no es absoluta, y existen situaciones en las que sus decisiones no son las mejores; en ocasiones incluso llegan a poner en riesgo el bienestar y hasta la vida de sus hijos, obligando al Estado a intervenir en nombre del mejor interés del menor. Es por ello que es necesario plantearse las siguientes preguntas: ¿es el interés superior del niño lo que nos mueve a intervenir judicialmente cuando un padre se rehúsa a aceptar el tratamiento médico propuesto, o es el daño que se le causa al menor con esta decisión? ¿Qué tipo de decisiones paternas son las que no deben de tolerarse? Después de hacer una revisión del tema concluiremos que si la decisión de los padres respecto a una decisión médica a tomar en relación con la salud de sus hijos se juzga hecha con maleficencia, es decir dañina para el menor, se justifica que el Estado intervenga. En la segunda parte de este artículo exponemos cuatro criterios que pueden ser utilizados en la toma de decisiones de casos complejos, donde los padres rehúsan aceptar el tratamiento para sus hijos.

  13. El tratamiento farmacológico de las depresiones resistentes.

    OpenAIRE

    Laura Gótor Martínez

    2002-01-01

    La reciente aparición de nuevos antidepresivos y otros psicofármacos ha ampliado las posibilidades de tratamiento de las depresiones resistentes. Pero cuál es el verdadero significado de depresión resistente al tratamiento. Este artículo realiza una revisión de la definición de éste término y otros como respuesta al tratamiento, falta de respuesta, remisión, respuesta parcial; así como de las estrategias de tratamiento de potenciación, combinación y las posibles ventajas del cambio de antidep...

  14. Láser helio-neón combinado con clorhexidina al 0,2 %.: Efectos clínicos y microbiológicos en el tratamiento de la gingivitis crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Peña Ruiz

    Full Text Available La gingivitis crónica constituye una de las formas más frecuentes de enfermedad periodontal, caracterizada por la inflamación crónica de la encías, tumefacción, enrojecimiento y sangramiento. Su principal factor de riesgo lo constituye la microbiota del surco gingival, que resulta necesario, pero no suficiente para desencadenarla. Se realizó un ensayo clínico-terapéutico fase II, controlado, aleatorizado y a simple ciegas, para evaluar los efectos clínicos y microbiológicos del tratamiento combinado de la radiación láser helio-neón (He-Ne con la clorhexidina al 0,2 %. Todos los pacientes recibieron tratamiento inicial; al mes de finalizado este, se distribuyeron aleatoriamente en 2 grupos: un grupo estudio que recibió la combinación láser-neón y clorhexidina al 0,2 % y otro grupo control que solo recibió clorhexidina al 0,2 %. Se realizó una evaluación a los 15, 30 y 45 días, con criterios de eficacia clínicos y microbiológicos. Los resultados clínicos fueron satisfactorios en el grupo estudio con predominio de los morfotipos I, caracterizados por cocos gramnegativos y positivos, compatibles con un periodonto sano. Los eventos adversos detectados con esta terapéutica fueron mínimos, todos relacionados con la somnolencia.

  15. Fracaso renal agudo en el anciano : importancia de la prescripción de medicamentos

    OpenAIRE

    García Estrada, María Luz

    2015-01-01

    El fracaso renal agudo (FRA) es un trastorno frecuente en los ancianos y se define como el deterioro brusco de la función renal previamente normal. Su elevada incidencia se debe a varios factores que hacen a este grupo poblacional más susceptible al proceso como son: los cambios renales fisiológicos provocados por el propio envejecimiento, mayor exposición a la polifarmacia, menor capacidad de metabolización de fármacos y presencia de enfermedades sistémicas que contribuyen al deterioro de la...

  16. Correlatos psicosociales de la adhesión al tratamiento antirretroviral en el Centro Penitenciario de hombres de Barcelona Psychosocial correlates of the adherence to antirretroviral treatment of men in penitentiary center of Barcelona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Herraiz

    2008-02-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la adhesión terapéutica al TARGA de los pacientes reclusos con VIH y su relación con diferentes tipos de variables. Material y Método: Estudio longitudinal, realizado en el Centro Penitenciario de Hombres de Barcelona. Se utilizaron las bases de datos del centro, una entrevista semiestructurada, que valoraba variables sociodemográficas, penales/penitenciarias, clínicas y características del tratamiento, así como cuestionarios sobre creencias y estados emocionales. También se evaluó la adhesión al inicio del estudio, a los tres y a los seis meses. Resultados: Los internos presentaron un bajo apoyo social; un acuerdo medio respecto de los cuidados recibidos por el personal médico y sanitario; consideraron la complejidad del tratamiento como alta y concedieron una moderada relevancia a los efectos secundarios; presentaron un elevado acuerdo respecto a los beneficios que les podían reportar seguir el tratamiento, una percepción moderada sobre la severidad de la enfermedad y manifestaron una elevada autoeficacia en el seguimiento del tratamiento. Respecto a las variables emocionales mostraron una baja tensión, depresión, cólera y fatiga. La adhesión a los antirretrovirales desde el inicio al final del estudio no ha variado a lo largo del estudio. Las variables socio-cognitivas que correlacionaron con la adhesión en los diferentes momentos del estudio son la autoeficacia, los beneficios percibidos, la complejidad del tratamiento y los efectos secundarios. Los estados emocionales que correlacionaban con la adhesión eran la depresión y la fatiga. Discusión: La relación entre autoeficacia y adhesión es un resultado repetido en los estudios sobre la predicción de la adhesión al TARGA. Las relaciones de la fatiga y de la tristeza/depresión con la adhesión son del tipo esperado.Objective: to assess therapeutic adherence to HAART amongst HIV positive inmates and its likely relationship with sets of different

  17. ¿Quién analiza al cronista? : el tratamiento en la prensa a los principales candidatos durante las elecciones catalanas de 2010

    OpenAIRE

    Jiménez Iglesias, Estefanía; Filibi, Igor; Martínez, Jone; Miranda, Eztizen; Perales, Cristina; Merodio, Iker

    2011-01-01

    En la primavera de 2009, un grupo formado por tres hombres y dos mujeres, se lanzaron a la aventura de informar y analizar el tratamiento que recibían en los distintos medios de comunicación las diferentes candidaturas de los partidos políticos que concurrían en las elecciones autonómicas vascas. Los resultados de aquel ensayo constituyeron un auténtico hallazgo por su frescura, agilidad, y sobre todo por su novedad, su innovación. Aquel grupo promotor se ha consolidado y hoy presentamo...

  18. Infarto agudo del miocardio con elevación del ST Acute myocardial infarction with ST elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos García del Río

    2005-04-01

    Full Text Available El tratamiento del infarto agudo del miocardio ha evolucionado de una actitud pasiva a otra cada vez más agresiva en las últimas dos décadas. Desde que se publicaron los primeros artículos que mostraron los beneficios de la reperfusión miocárdica temprana, existe una preocupación constante por encontrar mejores fármacos y técnicas que permitan abrir la arteria culpable con el mayor porcentaje de éxito, de una manera cada vez más veloz. El advenimiento de la angioplastia primaria, permitió tener una alternativa mecánica que podía no sólo abrir el vaso culpable, sino evaluar rápidamente el flujo post-apertura y además precisar la anatomía coronaria en su totalidad. Sin embargo, inmediatamente aparecieron cuestionamientos con respecto a su dependencia de recursos tecnológicos complejos y la operabilidad por parte de intervencionistas expertos. Recientemente, un meta-análisis que evaluó 23 estudios aleatorizados, reportó una superioridad de la angioplastia primaria sobre la trombólisis, en los puntos de muerte, reinfarto y accidente cerebro-vascular. Pese a ello, todavía seguía sin resolverse el problema de su aplicabilidad a gran escala. Para tratar de demostrar que podía recomendarse una estrategia intervencionista en todos los pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del ST, se realizaron ensayos que compararon la trombólisis in situ vs. el traslado a hospitales con la posibilidad de realizar angioplastia primaria. Estos estudios lograron demostrar superioridad de la angioplastia primaria solamente en el punto de reinfarto, además un ensayo contra trombólisis pre-hospitalaria demostró ventaja de esta última. En conclusión, a pesar de las frías cifras, no parece claro que pueda generalizarse una estrategia de angioplastia primaria para cada paciente con infarto agudo del miocardio con elevación del ST. Puede ser más inteligente crear algoritmos con base en la disponibilidad de laboratorios de

  19. Tratamiento de la enfermedad de Graves Basedow

    OpenAIRE

    Hernando Vargas-Uricoechea; Carlos Hernán Sierra-Torres; Ivonne Alejandra Meza-Cabrera

    2014-01-01

    Se realizó una revisión narrativa rigurosa de la literatura inglesa y en español sobre diferentes aspectos de la Enfermedad de Graves-Basedow e hipertiroidismo. Esta patología –parte de la llamada “enfermedad tiroidea autoinmune”- se produce como consecuencia de la presencia de anticuerpos circulantes que se unen y activan al receptor de tirotropina, desencadenándose generalmente el hipertiroidismo en asociación con un estrés agudo. En este artículo actualizamos tanto el manejo de hipertiroid...

  20. Tratamiento actual de la fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Begoña Dúo Uriarte

    2012-09-01

    Full Text Available La fibromialgia (FM es una patología crónica de etiología desconocida que provoca dolor muscular generalizado, asociado a un mal descanso nocturno y fatiga, afectando a factores físicos, psíquicos y sociales del paciente. Dada su elevada prevalencia en la población general, que afecta al 2,4% de la población española mayor de 20 años y la complejidad de su tratamiento, exige consensos de actuación que sirvan de guía a los profesionales de la salud. En esta revisión queremos aunar los conocimientos actuales en la literatura médica, aunque hay que resaltar que diariamente multitud de estudios y referencias médicas abordan el tema con mayor o menor rigor científico. Explicaremos las diversas modalidades terapéuticas que se han descrito, basándonos en la mejor evidencia científica disponible sobre los hallazgos y recomendaciones más relevantes para el tratamiento y manejo de los pacientes con FM. No existe en la actualidad un criterio unánime para su tratamiento, ni ningún fármaco aprobado específicamente para la FM, por ello, en su tratamiento resulta fundamental el abordaje multidisciplinar basado en ejercicio físico moderado, tratamiento farmacológico y psicológico.

  1. Relación entre adherencia objetiva al tratamiento en la diabetes infantil y variables psicológicas de los cuidadores Relationship between objective treatment compliance in infantile diabetes and psychological variables of caregivers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Consuelo Arenas Bermúdez

    2007-11-01

    Full Text Available Justificación: La diabetes es una elevación crónica de glucosa en sangre. En niños, el tratamiento no es administrado por el paciente sino por su cuidador. Así, las características personales que aseguren la adherencia al tratamiento dependen de otra persona. Objetivo Principal: Identificar qué características personales y ambientales del cuidador favorecen o interfieren la adherencia al tratamiento. Diseño y Metodología: Participaron 60 cuidadores principales de niños diabéticos (edad: 1-15 años. Evaluándose optimismo, autoeficacia, neuroticismo, estrategias de afrontamiento, estilos educativos, apoyo social (del cuidador, así como adherencia objetiva en los niños (análisis sanguíneo, además de variables demográficas y familiares de ambos. Se realizaron correlaciones y diferencias entre grupos utilizando variables de agrupamiento como tener o no adherencia al tratamiento, entre otras. El estudio duró un año durante el cual los cuidadores asistieron a sesiones psicoeducativas sobre la enfermedad. Resultados: Principales y Conclusiones. El perfil del cuidador con mejor adherencia objetiva: alguien con buenos conocimientos sobre la enfermedad, temor ante las consecuencias de no seguir el tratamiento, acostumbrado a afrontar problemas buscando soluciones, con una actitud y motivación positivas y sin sentirse culpable. En su relación con los pacientes muestra un alto grado de control y de afecto (cuidador democrático.Justification: Diabetes is a chronic elevation of glucose in the blood. In the case of children, treatment is not administrated by the patient but their caregivers. In this sense, personal characteristics that increase treatment compliance are not dependent on oneself but on other people. Main Aim: To find personal and environmental characteristics that may increase or decrease objective treatment compliance. Design and Method: Participants in this study were 60 principal caregivers of diabetic children (aged: 1

  2. Una aproximación al tratamiento de la terminología de la marroquinería en tres obras lexicográficas de carácter general

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María García Antuña

    2015-12-01

    Full Text Available Este trabajo se enmarca en el Proyecto Motriz de la Junta de Andalucía (convocatoria 2010, “Comunicación integral y planificación lingüística como estrategia para el desarrollo del sector de la Piel en Andalucía” dirigido por el Prof. Dr. Miguel Casas Gómez. Con este estudio pretendemos acercarnos al tratamiento del léxico específico del lenguaje de la marroquinería en distintas obras lexicográficas de carácter general, con el fin de demostrar, mediante datos empíricos, la ausencia de sistematicidad en el tratamiento de la terminología en estas obras. Para ello, se han consultado el Diccionario de la Lengua Española (DRAE, 22ª ed. en su versión electrónica, el Diccionario de Uso del Español de Mª Moliner (DUE y el Diccionario del Español Actual (DEA, dirigido por M. Seco (1999/2008.

  3. The European contribution to "Sugarbaker's protocol" for the treatment of colorectal peritoneal carcinomatosis Aportación europea al "protocolo de Sugarbaker" en el tratamiento de la carcinomatosis peritoneal colorrectal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Gómez Portilla

    2009-02-01

    . Con este nuevo esquema terapéutico, conocido como "Protocolo de Sugarbaker", su grupo ha publicado supervivencias en carcinomatosis de origen colorrectal de 45% a 5 años y en grupos selectos de pacientes supervivencia de 50% a 5 años. La comunidad científica, sin embargo, ha criticado estos resultados al considerar que: se trata de una experiencia personal, con un protocolo de tratamiento no homogéneo con modificaciones evolutivas en el tiempo, tratarse de un estudio retrospectivo no randomizado, y finalmente considerar que los citostáticos empleados en su protocolo son obsoletos. Diversos grupos europeos han dado respuesta a las principales objeciones, confirmando los buenos resultados que esta nueva alternativa terapéutica ofrece en pacientes con carcinomatosis de origen colorrectal. El objetivo de este trabajo es presentar estas aportaciones. Material y métodos: se han revisado todos los artículos publicados en lengua inglesa por grupos europeos en la literatura médica mundial usando la base de datos Pubmed-MEDLINE para identificar los artículos relevantes relacionados con el tratamiento de la carcinomatosis de origen colorrectal mediante citorreducción y quimioterapia intraperitoneal desde enero de 1980 a enero de 2008. Resultados: durante estos 25 años, la aportación europea como respuesta a las objeciones al "Protocolo de Sugarbaker" ha consistido fundamentalmente en: a un estudio multicéntrico retrospectivo; b dos estudios randomizados prospectivos fase III; y c en la utilización del oxaliplatino e irinotecán como nuevos agentes citostáticos en los protocolos de quimioterapia intraperitoneal. Paralelamente se han producido dos nuevas aportaciones euro-peas trascendentales al considerar la posibilidad del tratamiento conjunto simultáneo en pacientes con metástasis hepáticas y carcinomatosis, y al introducir como factor de selección a los pacientes respondedores a quimioterapia intravenosa de inducción, dentro del esquema del tratamiento s

  4. Las revistas para adolescentes como mediadoras sociales. Una aproximación al tratamiento de las drogas en 2008 y 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Pilar Paricio Esteban

    2011-05-01

    Full Text Available Esta investigación aborda el tratamiento de las drogas en publicaciones dirigidas a adolescentes y analiza las revistas de mayor tirada de dicha familia de soportes: Loka Magazine, Ragazza, Super Pop, Bravo por ti, Cuore y Nuevo Vale en el periodo, abril-junio de 2008, con un pilotaje de seguimiento en mayo de 2009. Utilizando como base la teoría del Framing, aplica un análisis de contenido categorial, temático y evaluativo. Se concluye que los textos no siguen las recomendaciones de la FAD para una información eficaz orientada a la prevención y adoptan una actitud neutra respecto a los efectos nocivos de las sustancias adictivas, frivolizando o proyectando como “no drogas” sustancias como el tabaco y el alcohol. Además, fomentan la “glamurización” de personajes relacionados con el consumo.

  5. Edema pulmonar agudo neurogênico: relato de caso

    OpenAIRE

    Brito,José Correia De Farias; Diniz,Maria Cerly Almeida; Rosas,Roberto Ramalho; Silva,José Alberto Gonçalves Da

    1995-01-01

    Os autores apresentam um caso de edema pulmonar agudo numa paciente de 28 anos de idade acometida de hemorragia subaracnóidea secundária à rotura de aneurisma intracraniano. A sintomatologia respiratória ocorreu durante o agravamento do quadro neurológico. Alguns aspectos etiológicos e fisiopatogênicos do edema pulmonar agudo neurogênico são analisados.

  6. Percepciones y prácticas relacionadas con la tuberculosis y la adherencia al tratamiento en Chiapas, México Perceptions and practices of tuberculosis patients and non-adherence to therapy in Chiapas, Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guadalupe del Carmen Alvarez-Gordillo

    2000-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Conocer las percepciones y prácticas que los enfermos de tuberculosis tienen sobre la enfermedad y la adherencia al tratamiento. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cualitativo de 11 entrevistas grupales a 62 pacientes con tuberculosis diagnosticados durante 1997 y 1998 en las regiones Centro, Los Altos y Fronteriza de Chiapas, México. RESULTADOS: Las causas de la enfermedad referidas por los pacientes fueron el contagio por trastes, el trabajo excesivo, la alimentación, el frío y otras sin relación con la transmisión de persona a persona. La incapacidad para el trabajo se reflejó en crisis económica del paciente y su familia. El estigma social impactó emocionalmente en la vida personal, familiar, laboral y de comunidad. CONCLUSIONES: El desconocimiento sobre la enfermedad propició la elección de diferentes alternativas para su atención. Los servicios de salud y la inadecuada relación médico-paciente influyó en el retardo en el diagnóstico y falta de adherencia al tratamiento. Se sugiere un programa de difusión sobre aspectos básicos de la enfermedad y su tratamiento.OBJECTIVE: To identify health perceptions and practices and non-adherence to therapy among tuberculosis patients. MATERIAL AND METHODS: Qualitative research work consisting of 11 group interviews with 62 tuberculosis patients during 1997-1998 in the Central, Highlands, and Border Regions of Chiapas, Mexico. RESULTS: Perceived causes of tuberculosis included contagion via food utensils, excess work, malnutrition, and cold, as well as other causes unrelated to person-to-person contagion. The resulting incapability to work resulted in an economic crisis for both the patients and their family members. As a result of the social stigma imposed by the disease, patients perceived a negative impact on their personal life, family, work, and community. CONCLUSIONS: Lack of knowledge regarding tuberculosis is an important factor in the selection of and adherence to

  7. Edema agudo pulmonar associado à obstrução das vias aéreas: relato de caso Edema agudo pulmonar asociado a la obstrucción de las vías aéreas: relato de caso Acute pulmonary edema associated with obstruction of the airways: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flora Margarida Barra Bisinotto

    2008-04-01

    intratorácica ocasionado por la obstrucción de las vías aéreas superiores. Se describió el caso de paciente saludable, sometida a la anestesia general, que presentó edema agudo pulmonar después de la extubación traqueal. RELATO DEL CASO: Paciente de 23 años, sexo femenino, estado físico ASA II, sometida a la anestesia general para videolaparoscopía ginecológica. El procedimiento duró 3 horas, sin intercurrencias. Después de la extubación, la paciente presentó laringoespasmo y disminución de la saturación de oxígeno. Hubo una mejoría después de la colocación de la cánula oral y administración de oxígeno bajo presión positiva, con máscara facial. Estabilizado el cuadro, se la llevó a la sala de recuperación postanestésica, en donde, en cuanto entró, presentó edema agudo de pulmón con eliminación de secreción sero-sanguinolenta. El tratamiento constó de elevación del dorso, oxígeno bajo máscara, furosemida y restricción hídrica. La radiografía torácica mostró una imagen compatible con edema agudo pulmonar y área cardíaca normal. El electrocardiograma (ECG, ecocardiografía y enzimas cardíacas estaban normales. La paciente presentó una buena evolución, recibiendo alta hospitalaria al día siguiente, sin síntomas. CONCLUSIONES: El edema agudo de pulmón asociado a la obstrucción de las vías aéreas superiores es una condición clínica que puede agravar los procedimientos quirúrgicos de baja morbidez y que aparece principalmente en pacientes jóvenes. El tratamiento debe ser empezado rápidamente, pues la resolución también es rápida y en la mayoría de las veces, no quedan secuelas.BAKGROUND AND OBJECTIVES: Negative pressure pulmonary edema has been defined as non-cardiogenic edema, with transudation of fluid to the interstitial space of the lungs due to an increase in negative intrathoracic pressure secondary to obstruction of the upper airways. This is the case of a healthy patient who underwent general anesthesia and

  8. Coste efectividad de diferentes tratamientos para la psoriasis

    OpenAIRE

    Alfageme Roldán, Fernando; Bermejo Hernando, Almudena; Calvo González, José Luís; Marqués Sánchez, Pilar

    2016-01-01

    Fundamentos: Los nuevos tratamientos biológicos, si bien mejoran la calidad de vida del paciente, incrementan los costes exponencialmente en relación al resto de tratamientos. El objetivo fue calcular el tratamiento más coste efectivo de los existentes para la psoriasis. Métodos: Se desarrolló un modelo de evaluación económica en psoriasis recogiendo todos los costes directos e indirectos de cada tratamiento. El indicador de efectividad que se utilizó fue Psoriasis Area Severity Index (PAS...

  9. Asociación entre el síndrome coronario agudo y el consumo de antiinflamatorios no esteroideos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Sánchez Serrano

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: Evaluar el impacto cardiovascular asociado al consumo de antiinflamatorios no esteroideos en un Área de Salud, estimando la asociación entre la prescripción previa de un antiinflamatorio no esteroideo al episodio de síndrome coronario agudo. Material y Métodos: Se realiza un estudio retrospectivo observacional de casos cruzados de 5 años de duración, del 1 de Enero de 2008 hasta el 31 de diciembre de 2012. Los pacientes en primer lugar fueron casos y controles (n=1.317 que tuvieron eventos cardiovasculares y fueron al servicio de Urgencias del Hospital por dicho motivo. Área de Salud de Alcázar de San Juan. Medida principal: Asociación del riesgo de sufrir un síndrome coronario agudo mediante el Odds Ratio con el consumo de antiinflamatorios no esteroideos. Resultados: La asociación entre el síndrome coronario agudo y el consumo de Antiinflamatorios fue positiva y significativa, (OR 1,42; IC95% 1,06-1,9. Esta asociación fue de mayor magnitud en pacientes con menor comorbilidad, Charlson ≤ 1 (OR 1,66; IC95% 1,15 - 2,40 frente a los de mayor comorbilidad, Charlson > 1 (OR 1,07; IC95% 0,65 - 1,76. Esta modificación de efecto se debió en parte al consumo concomitante de fármacos que previenen contra patologías cardiovasculares como los antiagregantes, anticoagulantes y estatinas. Conclusiones: El consumo de antiinflamatorios no esteroideos se ha asociado a un mayor riesgo de síndrome coronario agudo, por lo que es necesario realizar un seguimiento a los pacientes que consuman estos fármacos, no debiéndose tomar durante tiempos prolongados ni a dosis altas.

  10. COSTE EFECTIVIDAD DE DIFERENTES TRATAMIENTOS PARA LA PSORIASIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Alfageme Roldán

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Los nuevos tratamientos biológicos, si bien mejoran la calidad de vida del paciente, incrementan los costes exponencialmente en relación al resto de tratamientos. El objetivo fue calcular el tratamiento más coste efectivo de los existentes para la psoriasis. Métodos: Se desarrolló un modelo de evaluación económica en psoriasis recogiendo todos los costes directos e indirectos de cada tratamiento. El indicador de efectividad que se utilizó fue Psoriasis Area Severity Index (PASI 75, que es el aceptable de manera general en estudios de psoriasis. Posteriormente se realizó un análisis de incremento coste efectividad (ICER para el periodo de 12 semanas y PASI 75, ordenando los tratamientos por nivel de efectividad en detrimento de los costes de los tratamientos. Resultados: El tratamiento más coste efectivo fue el metotrexato (ICER -7,5 seguido de acitretina (ICER 29,5. El menos coste efectivo resultó ser PUVA (ICER 4.651 seguido de UVB de banda estrecha (2.886,1. Conclusiones: Aunque el tratamiento más económico teniendo en cuenta solo los costes directos sería el UVBbe, al incluir los costes indirectos y ajustarlos por la efectividad el tratamiento más coste efectivo es el metotexato.

  11. Introducción al tratamiento basado en la mentalización para el trastorno límite de la personalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina Sánchez Quintero

    2013-06-01

    Full Text Available La terapia basada en la mentalización (TBM para el Trastorno Límite de Personalidad (TLP ha sido desarrollada principalmente por Anthony Bateman y Peter Fonagy. La mentalización es el proceso mediante el cual entendemos a los otros y a nosotros mismos en términos de estados subjetivos (deseos, pensamientos, sentimientos, y la estrecha relación de nuestras conductas con los mismos. Esta capacidad no es innata: debe desarrollarse en un contexto de apego seguro. Según este modelo, los síntomas del TLP resultan del re-surgimiento de modos pre-mentalizadores de funcionamiento psíquico tras una supresión parcial y específica de la mentalización, ocurrida en un contexto de hiperactivación del sistema de apego. En la Unidad de Hallwick (Hospital St. Ann, Londres, dirigida por Bateman, el tratamiento se estructura en tres fases, centrándose en favorecer la mentalización. Su efectividad en la reducción de los síntomas borderline ha quedado demostrada en ensayos controlados aleatorizados que justifican su utilidad.

  12. Response of first attack of inflammatory bowel disease requiring hospital admission to steroid therapy Respuesta al tratamiento esteroideo del primer brote de enfermedad inflamatoria intestinal que requiere ingreso hospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Abu-Suboh Abadía

    2004-08-01

    Full Text Available Introduction: corticoid administration is the usual treatment of Crohn' disease (CD and ulcerative colitis (UC attacks. How-ever, information available on response rates and their predictive factors is scarce. Objective: to establish response to steroidal treatment in an homogeneous group of patients with CD or UC during their first admission to hospital. Methods: restrospective analysis of 86 patients who received systemic steroidal treatment for a severe flare-up during their first hospital admission between 1995 and 2000. Patients were treated per protocol with fluid therapy, absolute diet, IV 6-methyl-prednisolone 1 mg/kg/day, and enoxaparin at prophylactic doses. Clinical response at 30 days was considered good in case of complete remission, and poor in case of partial or absent remission. Univariate and multivariate analyses according to non-parametric statistics were performed for sociodemographic and biologic variables. Results: 45 patients with CD and 41 with UC were included. Good response rates were 64.4% for CD and 60.9% for UC. The univariate analysis showed that patients with good response have shorter evolution times and fewer previous flare-ups (p Introducción: la administración de corticoides constituye el tratamiento habitual de los brotes de enfermedad de Crohn (EC y colitis ulcerosa (CU. Sin embargo, existe poca información sobre las tasas de respuesta y los factores que puedan predecirla. Objetivo: determinar la respuesta al tratamiento esteroideo en un grupo homogéneo de pacientes de EC y CU que ingresan por primera vez en el hospital. Métodos: análisis retrospectivo de 86 pacientes que en su primer ingreso hospitalario recibieron tratamiento esteroideo sistémico por brote grave de EC o CU entre 1995 y 2000. Fueron tratados de forma protocolizada con sueroterapia, dieta absoluta, 6-metil-prednisolona 1 mg/kg/día IV y enoxaparina a dosis profilácticas. Se ha considerado la respuesta clínica a los 30 días como

  13. Rol socioeconómico y la adhesión al tratamiento de pacientes con hipertensión arterial - contribución de enfermería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleotilde García-Reza

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: La salud de las personas en México se ve actualmente afectada por las enfermedades cardiovasculares, entre las que incide la hipertensión arterial como el principal precursor de estas, con un nivel de adherencia seriamente comprometido, pese a existir un tratamiento efectivo para su control. Objetivo: El propósito de este estudio fue analizar la relación entre la adhesión al tratamiento y su efecto basado en el nivel socioeconómico en pacientes con hipertensión arterial en una población mexiquense, durante diciembre de 2010. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo transversal, en una muestra de 161 pacientes adultos mayores. Resultados: Los resultados evidenciaron: promedio de edad 56±14 años; 83% de ellos, son mujeres con menos de cinco años de escolaridad; cabe destacar la relación significativa entre las variables de adherencia y el control de la presión arterial. Discusión y Conclusiones: Los resultados reflejan la necesidad de disminuir las cifras elevadas de padecimientos, incluso decesos, por esta enfermedad. No cabe duda que el nivel socioeconómico de la población representa uno de los probables mecanismos implicados en la incidencia de hipertensión arterial. (Rev Cuid 2012;3(3:280-6.Palabras clave: Enfermería, Hipertensión, Clase Social, Cumplimiento de la Medicación. (Fuente: DeCS BIREME.

  14. Tratamiento de la osteoporosis grave con teriparatide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo A. Sarli

    2013-10-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo retrospectivo fue evaluar el tratamiento de la osteoporosis grave con teriparatide (PTH y comparar nuestros resultados con los publicados en la literatura médica. Se incluyeron cuarenta y seis pacientes, cuarenta y dos mujeres y cuatro varones, edad: 69.15 ± 9.43 años. Seis eran vírgenes de tratamiento y cuarenta tratados previamente con bisfosfonatos. Treinta y dos pacientes habían tenido 93 fracturas de las cuales 86 vertebrales. Cuarenta y seis recibieron PTH 6 meses, 29 pacientes durante 12 meses y 20 completaron los 18 meses sugeridos. La densidad mineral ósea (DMO de columna lumbar aumentó significativamente desde el primer control a los 6 meses (p < 0.0001. La DMO de cuello de fémur alcanzó un incremento significativo al final del tratamiento (p = 0.002. La osteocalcina aumentó significativamente al mes, seguido por el ß crosslaps (beta-CTx, prueba en suero al tercer mes y la fosfatasa alcalina ósea, regresando los marcadores de recambio óseo a niveles basales a los 18 meses. Las calcemias y las calciurias no se modificaron significativamente, pero 8 pacientes tuvieron hipercalcemias leves y tres hipercalciurias asintomáticas. El tratamiento fue bien tolerado y no se registraron efectos adversos graves que requirieran suspender el tratamiento. En conclusión, la PTH es una alternativa útil y segura para el tratamiento de la osteoporosis grave. Nuestros resultados concuerdan con los previamente publicados en la literatura médica.

  15. Efectos en suelo y plantas debido al riego de un cultivo de maíz (Zea mays L. con el efluente de la planta de tratamiento de aguas residuales de la ciudad de Jinotepe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Umaña

    2006-08-01

    Full Text Available Un estudio de reúso de aguas para el riego de una parcela de cultivo de maíz (Zea mays L. se realizó en la comunidad de El Aguacate municipio de Jinotepe aprovechando los efluentes de la planta de tratamiento de aguas residuales de la ciudad de Jinotepe, con el objetivo de evaluar los efectos de esta práctica sobre las características físicas y químicas del suelo y los rendimientos obtenidos con respecto a una parcela de referencia. El manejo que se dio al cultivo fue el que tradicionalmente realizan los agricultores de la zona excepto que no se aplicó ningún fertilizante para aprovechar los nutrientes contenidos en el agua residual tratada. El monitoreo de las características del suelo se realizaron en una etapa inicial, una etapa intermedia y una etapa final del ciclo del cultivo. Los resultados obtenidos indican que estadísticamente las variaciones experimentadas en las características del suelo en la parcela de estudio no fueron significativas. Por otro lado, la calidad del efluente en cuanto al contenido de nutrientes, compensa el no uso de fertilizantes por cuanto los rendimientos obtenidos en el estudio superaron hasta en un 60 % la media de rendimientos de maíz en la zona reportados que es de 1.61 t/ha.

  16. Factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria en el infarto agudo del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2012-09-01

    Full Text Available Fundamento: la identificación de los factores relacionados con la mortalidad en el infarto agudo del miocardio representa un eslabón primordial en la evaluación inicial de los pacientes. Objetivo: identificar los factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios de Cienfuegos durante el año 2010. Método: se realizó un estudio de serie de casos, que incluyó 241 pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, en el año 2010. Las variables que se analizaron fueron: edad, sexo, antecedentes patológicos personales, tipo de infarto agudo del miocardio (según electrocardiograma y localización topográfica, frecuencia cardiaca y tensión arterial al ingreso, clasificación de la insuficiencia cardiaca según Killip Kimball, creatinina, glicemia, colesterol total, triglicéridos, CPK-MB, y eventos adversos cardiovasculares durante su estadía hospitalaria. Resultados: la edad media de los pacientes estudiados fue de 65,6 años, con predominio del sexo masculino. La hipertensión arterial, el tabaquismo y el infarto miocárdico previo fueron los antecedentes de mayor interés, predominan los pacientes sin insuficiencia cardiaca y fracción de eyección conservada. Los eventos adversos cardiovasculares más frecuentes fueron: la angina post-infarto, arritmias ventriculares malignas y el choque cardiogénico. Conclusiones: se encontró relación significativa con la mortalidad para la edad avanzada (>70 años, taquicardia, glicemia ≥7 mmol/l al ingreso, y la presentación de arritmias ventriculares y choque cardiogénico durante la evolución intrahospitalaria.

  17. Tratamiento del cáncer por captura neutrónica de boro: Su aplicación al carcinoma indiferenciado de tiroides Boron neutron capture therapy applied to undifferentiated thyroid carcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario A. Pisarev

    2006-12-01

    Full Text Available El cáncer indiferenciado de tiroides es un tumor muy agresivo, de muy mal pronóstico y sin tratamiento efectivo. La terapia por captura neutrónica de boro (BNCT podría ser una alternativa para el tratamiento de esta enfermedad. Se basa en la captación selectiva de boro por el tumor y su activación por un haz de neutrones. El boro activado libera un núcleo de litio-7 y una partícula alfa, las cuales tienen una alta transmisión linear de energía (linear energy transfer, LET y un alcance de 5-9 µm, destruyendo el tumor. En estudios previos hemos mostrado que la línea celular humana de cáncer indiferenciado de tiroides (ARO tiene una captación selectiva de borofenilalanina (10BPA tanto in vitro como después de ser implantada en ratones NIH nude. También demostramos en estos animales inyectados con BPA e irradiados con un haz de neutrones térmicos, un 100% de control sobre el crecimiento tumoral y un 50% de cura histológica. En trabajos posteriores mostramos que la porfirina 10BOPP tetrakis-carborane carboxylate ester de 2,4-bis-(a,b-dihydroxyethyl-deutero-porphyrin IX cuando es inyectada 5-7 días antes que el BPA se obtiene una concentración tumoral de boro de aproximadamente el doble que el BPA solo (45-38 ppm vs. 20 ppm. La posterior irradiación con neutrones mostró un 100% de remisión completa en animales con tumores cuyo volumen pre-tratamiento era de 50 mm³ o menor. Los perros padecen CIT espontáneo, con un comportamiento biológico similar al humano, y una captación selectiva de BPA, abriendo la posibilidad de su tratamiento por BNCT.Undifferentiated thyroid carcinoma (UTC is an aggressive tumor with a poor prognosis due to the lack of an effective treatment. Boron neutron capture therapy (BNCT is based on the selective uptake of boron by the tumor and its activation by a neutron beam, releasing lithium-7 and an alpha particle that will kill the tumor cells by their high linear energy transfer (LET. In previous

  18. Beriberi cardiovascular agudo (Shoshin-Beriberi Acute cardiovascular beriberi (shoshin-beriberi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo D. López Gastón

    2002-08-01

    Full Text Available El beriberi, la deficiencia de tiamina (B1, fue referido en el siglo XVII en la literatura asiática, y pue de manifestarse por síntomas neurológicos (beriberi «seco» donde la neuropatía periférica y la debilidad muscular son los más destacados y/o síntomas cardiovasculares (beriberi «húmedo», con una variante «clásica» donde es predominante la insuficiencia cardíaca derecha con índice cardíaco (IC normal o alto y otra aguda o «shoshin-beriberi», caracterizada por insuficiencia biventricular, acidosis láctica e IC variable y que sin tratamiento precoz evoluciona al colapso vascular y la muerte. Se presenta una paciente de 58 años y antecedente de enolismo, con disnea, oliguria, sígnos de fallo cardíaco biventricular con patrón hiperdinámico, acidosis metabólica, disfunción tubular renal y lactacidemia de 5.6 mEq/L. El exámen neurológico mostró una polineuropatía sensitiva, simétrica y distal en MMII y deterioro cognitivo con sígnos frontales. Horas después de la administración de 100 mg de tiamina ev. se observó una manifiesta mejoría de los valores hemodinámicos y el estado ácido-base. Se concluye que si bien el beriberi cardiovascular agudo es de presentación infrecuente hay consenso en que además es subdiagnosticado. La presencia de acidosis láctica o cuadro de insuficiencia cardíaca de alto volumen minuto sin etiología manifiesta, en pacientes con riesgo de deficiencia de B1, es suficiente para hacer la prueba terapéutica.Beriberi (BB, thiamine deficiency, has been described in the Asian literature in the 17th century and is characterized by peripheral neuropathy and muscle weakness, also called «dry» beriberi (BB to differentiate it from «wet» BB, with essentially cardiovascular manifestations. Wet can be either «classic» wet BB in which signs and symptons of right-sided heart failure with normal or high cardiac output are the presenting features or the «shoshin» BB variant with severe

  19. Nuevo modelo de doble antiagregación y anticoagulación en infarto agudo de miocardio sometido a intervencionismo coronario percutáneo primario

    OpenAIRE

    Zafra Cobo, Francisco Manuel

    2015-01-01

    1. JUSTIFICACIÓN E HIPÓTESIS En el momento actual el tratamiento óptimo del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMEST) es la terapia de reperfusión mediante intervencionismo coronario percutáneo primario (ICPp). El empleo de bivalirudina en ICPp ha demostrado una reducción en el número de eventos clínicos y de sangrado en comparación con el tratamiento estándar de heparina no fraccionada (HNF) más un inhibidor de la glicoproteína IIb/IIIa (GP IIb/IIIa). A pesar de es...

  20. Actividad inflamatoria en múltiples placas ateroscleróticas en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro García Escudero

    2009-01-01

    Full Text Available IntroducciónEstudios clínicos y anatomopatológicos sugieren que los procesos inflamatorios tienen un papel importante en la inestabilidad de la placa aterosclerótica, dado que en pacientes con síndromes coronarios agudos se observan infiltrados inflamatorios difusos en las arterias coronarias.ObjetivosEvaluar y localizar la distribución de placas vulnerables e infiltrados inflamatorios en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio.Material y métodosMediante microscopia óptica se estudiaron las arterias coronarias de 58 pacientes fallecidos por infarto de miocardio. En las arterias coronarias relacionadas con el infarto y en las no relacionadas se registraron las siguientes variables: presencia de trombo, rotura de placa, hemorragia intraplaca y presencia de infiltrado inflamatorio.ResultadosAl analizar las diferencias existentes entre las arterias responsables del infarto y en las no responsables se encontraron diferencias significativas con respecto a la presencia de trombo (69% versus 38%; p < 0,008 y de hemorragia intraplaca (69% versus 50%; p < 0,03. No se encontró una diferencia significativa entre la arteria responsable y la no responsable al evaluar la presencia de infiltrado inflamatorio en las placas ateroscleróticas (77% versus 71%; p = ns.ConclusiónEn el infarto agudo de miocardio se comprobó la presencia de actividad inflamatoria que afectaba a más de un vaso, con compromiso de otras arterias además de la responsable del infarto. Se detectó también accidente agudo de placa en más de una arteria coronaria.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:81-87.

  1. Extracción de cromo con disolventes orgánicos. III parte. Aplicación al tratamiento de residuos polimetálicos industriales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    de Juan, D.

    1998-10-01

    cido sulfúrico de pH 1,4, todo el cobre y el níquel y el 30 % Cr pasan a las aguas de lavado, quedando en la fase orgánica todo el hierro y el 70 % Cr. En la reextracción (con NH4OH 2 N o con NaOH 2 N se recupera todo el hierro y el cromo como un precipitado de hidróxidos altamente absorbente. Después del tratamiento indicado se consigue recuperar el 63 % Cr y el 100 % Fe como una mezcla de hidróxidos, y en el agua de lavado se encuentra el 28 % Cr inicial, así como todo el níquel y el cobre.

  2. Aplicación de una pauta de hemodiálisis incremental, basada en la función renal residual, al inicio del tratamiento renal sustitutivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José L. Merino

    2017-01-01

    Conclusiones: La HD incremental, con 2 sesiones de HD/semana, puede ser una alternativa en un grupo seleccionado de pacientes. Esta modalidad puede preservar la función renal residual en buena medida, al menos durante el primer año. Aunque probablemente no sea aplicable a todos los pacientes que inician TRS, puede y debe ser una alternativa inicial que considerar.

  3. Obtención de patrones electrocardiográficos de una ballena jorobada mediante tratamiento de imagen y señal Electrocardiographic patterns of a humpback whale through image and signal handling

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Ayala

    2005-04-01

    Full Text Available En un trabajo conjunto con el grupo de investigación Seguimiento Corazón Vía Satélite (SCVS, dirigido por el Dr. Jorge Reynolds Pombo en Colombia, se plantea el estudio del comportamiento y descripción del corazón de la ballena de forma no invasiva, desde el punto de vista eléctrico. El objetivo de este trabajo es realizar el procesamiento, caracterización y análisis de los diferentes registros electrocardiográficos de la ballena jorobada, en un entorno comparativo con el corazón humano para la obtención de un patrón electrocardiográfico mediante tratamiento de imagen y señal, usando como principal herramienta la transformada wavelet.In a conjunct study with the Whale Heart Satellite Tracking (WHST directed by Dr. Jorge Reynolds Pombo in Colombia, the study of the behavior and description of the whale's heart in a non-invasive way from the electrical point of view is posed. The objective of this work is to realize the processing, characterization and analysis of the different electrocardiographic records of the humpback whale, in a comparative environment with the human heart for the attainment of an electrocardiographic pattern through image and signal treatment, using the transformed wavelet as the principal tool.

  4. Tratamiento del prolapso rectal en la infancia con infiltración de solución salina al 16,5 % Treatment of the prolapse of the rectum in childhood with 16,5 % saline solution infiltration

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ramírez Pérez

    2011-09-01

    Full Text Available Introducción: cuando falla el tratamiento médico conservador en los pacientes pediátricos con prolapso rectal se impone la infiltración perirrectal con sustancias irritantes. En la década de los 90 esas infiltraciones en nuestro centro se hacían con glicerina, pero escaseó en el mercado, y ante tal problema, se buscó otro agente infiltrante alternativo. En el presente trabajo se describe la experiencia con la utilización de solución salina al 16,5 %. Métodos: se realizó un estudio de intervención, longitudinal, prospectivo, experimental, del tipo ensayo clínico no controlado. Consta de una segunda parte en la que se utilizó la aleatorización con un grupo control para la validación. El universo estuvo constituido por 27 pacientes y la muestra, por 16 pacientes con prolapso rectal, que fueron atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital Pediátrico Provincial de Holguín en el quinquenio 2003-2007. Las variables desarrolladas fueron: concentración idónea para el tratamiento, cantidad de sustancia a infiltrar, complicaciones, recurrencia, número de infiltraciones y curación al año o más. Los resultados se exponen en forma de tablas porcentuales. Resultados: la eficacia con la utilización de solución salina al 16,5 % fue del 100 %, todos los pacientes curaron, y ninguno presentó recurrencia, por lo que no fueron necesarias 2 o más sesiones de tratamiento. Se comentó de un niño que, luego de fallar la infiltración con leche materna en primera opción y fallido también el cerclaje, finalmente resolvió con este método. Las complicaciones fueron relativamente pocas (18,9 %: un absceso, una celulitis y una retención urinaria con necesidad de sondaje durante 2 semanas, sin secuelas posteriores. Se realiz�� aleatorización con igual número de pacientes en quienes se usó la glicerina, los resultados del uso de ambas sustancias fueron muy parecidos, y el número de complicaciones fue ligeramente mayor en

  5. Estudio de la enfermedad renal y la respuesta al tratamiento (antimoniales "versus" miltefosina) en perros con infección natural por "Leishmania infantum"

    OpenAIRE

    Daza González, María Ángeles

    2016-01-01

    La leishmaniosis canina (Lcan) es una zoonosis en toda la Cuenca Mediterránea y está producida por un protozoo intracelular, Leishmania infantum, transmitido por especies del género Phlebotomus. La enfermedad se caracteriza por una presentación clínica heterogénea en la cual la lesión renal es, con frecuencia, la causa principal de mortalidad. La nefropatía asociada a Lcan se atribuye fundamentalmente al depósito intraglomerular de inmunocomplejos circulantes. La combinación de antimoniato de...

  6. Decúbito prono en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano Setten

    Full Text Available RESUMEN El síndrome de distrés respiratorio agudo ocupa gran atención en la unidad de cuidados intensivos. A pesar del amplio conocimiento alcanzado sobre la fisiopatología de éste síndrome, el enfoque en la unidad de cuidados intensivos consiste, en gran parte, en un tratamiento de soporte vital y en evitar los efectos secundarios de las terapéuticas invasivas. Si bien, durante los últimos 20 años, se generaron grandes avances en ventilación mecánica con un impacto importante sobre la mortalidad, ésta continúa siendo elevada. Una característica de los pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo, sobre todo los más severos, es la presencia de hipoxemia refractaria debido a la existencia de shunt, pudiendo requerir tratamientos adicionales a la ventilación mecánica, entre ellos la ventilación mecánica en decúbito prono. Este método, recomendado para mejorar la oxigenación por primera vez en 1974, puede ser implementado fácilmente en cualquier unidad de cuidados intensivos con personal entrenado. El decúbito prono tiene un sustento bibliográfico sumamente robusto. Varios ensayos clínicos randomizados han demostrado el efecto del decúbito prono sobre la oxigenación en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo medida a través de la relación PaO2/FiO2 e incluso su impacto en el aumento de la sobrevida de estos pacientes. Los integrantes del Comité de Kinesiología Intensivista de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva realizaron una revisión narrativa con el objetivo de exponer la evidencia disponible en relación a la implementación del decúbito prono, los cambios producidos en el sistema respiratorio por la aplicación de la maniobra y su impacto sobre la mortalidad. Por último, se sugerirán lineamientos para la toma de decisiones.

  7. Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Suárez

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

  8. Profile of patients with hepatic hydatid disease not treated surgically Perfil del paciente con hidatidosis hepática al que no se realiza tratamiento quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Ramia

    2011-09-01

    .Introducción: la hidatidosis hepática (HH es todavía un problema sanitario importante en ciertas áreas endémicas en España. El tratamiento es habitualmente quirúrgico pero ciertos pacientes, tras ser valorados por los Servicios de Cirugía, no son intervenidos por un variado conjunto de causas (asintomático, comorbilidades, negativa del paciente,.... Material y métodos: descripción de pacientes valorados en el Servicio de Cirugía de hidatidosis hepática y no intervenidos. Resultados: hemos atendido a 70 pacientes con HH. De ellos, 27 pacientes no fueron intervenidos. Edad media: 72,7 años (rango: 47-97. Catorce eran mujeres (51,8%. El número de quistes que presentaban era 33, con 1,22 quistes/paciente (rango: 1-4. El tamaño del quiste fue 5,5 cm (rango: 2,1-12,5 cm. Los quistes, según la clasificación OMS, eran CE1: 3 pacientes, CE3B: 5, CE4: 10 y CE5: 9. La forma de presentación fue: 9 pacientes sintomáticos, aunque solo 6 atribuibles a la HH (22% y 18 asintomáticos. En estos se realizó la prueba de imagen por: estudio de extensión de neoplasia (6 pacientes y en 12 por variadas razones médicas. Solo hemos realizado dos actuaciones terapéuticas: CPRE y colocación de prótesis biliar y una punción-aspiración-inyección-reaspiración (PAIR, ambas en pacientes que no querían ser intervenidos. Diez pacientes tenían indicación quirúrgica: CE1 (3 pacientes, CE3B (5, CE4 (1, y CE5 (1. Las razones porque no se intervinieron fueron: negativa del paciente (9 y neoplasia avanzada (1. Creemos que la cirugía era necesaria en cinco pacientes. En el seguimiento medio efectuado de 17 meses (rango: 1-37 no hemos realizado ninguna cirugía. Conclusiones: las causas de no intervención de HH tras valoración médica son múltiples: pacientes asintomáticos, enfermos ancianos, pluripatólogicos y oncológicos. Habitualmente es el paciente el que voluntariamente decide no intervenirse.

  9. Aportes del proceso diagnóstico psicoanalítico al tratamiento de las adicciones en ámbitos hospitalarios Contributions of the process diagnose psychoanalytic to the treatment of the addictions in hospitable scopes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Donghi

    2007-12-01

    Full Text Available El presente trabajo es una articulación entre el Proyecto de investigación: Alcance de la aplicación del modelo de reducción de daños al campo asistencial en el tratamiento de las adicciones. Directora: Alicia Donghi (Pro. In.Psi de la facultad de Psicología U.B.A (2004-2007 que esta investigando la correspondencia entre la emergencia de diversos efectos, trastornos o lesiones corporales y la abstinencia del consumo de sustancias, en el tratamiento de las adicciones según el modelo abstencionista en ámbitos hospitalarios del GCBA y el proyecto de investigación de UBACyT: La causalidad subjetiva en una situación de urgencia social. El proceso diagnóstico y los efectos terapéuticos específicos del psicoanálisis. Director: Gabriel Lombardi que estudia la factibilidad y las dificultades del proceso diagnostico psicoanalítico en pacientes que consultan en una situación de urgencia socioeconómica en la sede Avellaneda de la UBA. Este trabajo es una articulación entre ambos proyectos alrededor del concepto de responsabilidad subjetiva.This work is the articulation between the investigation project: Significance the reduction harm' s application at attendance camp in addictions treatment. Director: Alicia Donghi ( ProInPsi 2004 - 2007 who is investigating the correspondence between the emergence corporal's disorders or injuries and the abstinence consume substances in the treatment's addictions according to abstentions model and the another investigation project UBACyT: Subjective causality in a social emergency situation. The Diagnostic process and the therapeutic effects of psychoanalysis that studies the feasibility and the difficulties of the diagnosis process in patients who consult in a situation of socioeconomic urgency in the Avellaneda seat of the University of Bs As. The present work is the articulation of sends projects almost the subjective responsibility.

  10. Comportamiento clínico del miedo infantil al estomatólogo con tratamiento de flores de Bach Clinical behaviour of the child fear to the dentist after Bach´ flower therapy.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marylena García Milanés

    2007-09-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, transversal en niños de 6 a 7 años de edad, de ambos sexos, procedentes del Centro Escolar “26 de Julio”, que asistieron a la Clínica Estomatológica Provincial Docente con manifestaciones de temor y “miedo al dentista”, en un período comprendido de octubre del 2005 a junio del 2006. El universo de estudio estuvo constituido por 50 pacientes que presentaron este desequilibrio emocional. Se realizaron encuestas a niños y padres para la identificación del tipo de miedo y el hábito, indicándose el remedio floral combinado con otras esencias florales, de acuerdo con el tipo de miedo diagnosticado. Los resultados del comportamiento en clínica del miedo se evaluaron a los 7, 14, 21 y 30 días de tratamiento. Los resultados se reflejaron en tablas. Se observó la mejoría en 38 niños del total de los casos, para el 82 % a los 30 días de tratamiento. Se recomendó profundizar en los resultados de este estudio y realizar un ensayo clínico terapéutico.A descriptive cross-sectional study of children of both sexes aged 6 to 7 years, from “26 de Julio” school, who went to the Provincial Dental Clinic with signs of “fear to the dentist” in the period from October 2005 to June 2006, was conducted. The universe of study was made up of 50 patients who presented with emotional impairment. Children and parents were surveyed to identify the type of fear and habit; then flower remedies combined with other flower scents were indicated to treat the diagnosed type of fear. The behavioral results in the clinic were evaluated at the 7th, 14th, 21st and 30th days of treatment. The final outcomes were shown in tables. Thirty eight children improved their behavior towards the dentist, accounting for 82% of the total number after 30 days of treatment. It was recommended to thoroughbly analyze the results of this study and to make a further therapeutical clinical assay.

  11. Desarrollo de dorzolamida al 2 % solución oftálmica para el tratamiento de la presión intraocular Development of 2 % dorzalamide eye solution for treatment of intraocular hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Gato del Monte

    2011-12-01

    Full Text Available El desarrollo de una solución oftálmica de dorzolamida al 2 % para el tratamiento de pacientes con hipertensión ocular: glaucoma de ángulo abierto, glaucoma seudoexfoliativo y otros glaucomas secundarios de ángulo abierto, se inició con el estudio de los componentes de la formulación sustituyendo algunos excipientes en el medicamento de los declarados en la literatura revisada, y se estudiaron las propiedades físicas, químicas, biológicas, microbiológicas y reológicas durante los estudios de preformulación. Se desarrolló una técnica analítica para el producto terminado. Se elaboraron 3 lotes de la formulación y se almacenaron en frascos plásticos de polietileno de baja densidad con Master Batch de 5 mL de capacidad, producidos in situ por una llenadora Bottle Pack, los cuales para el estudio de la estabilidad de la dorzolamida, se expusieron durante 24 meses a temperatura ambiente 30 ± 2 °C y 6 meses a temperatura acelerada de 40 ± 2 ºC con 75 % de humedad relativa, según los requerimientos establecidos por el Centro Estatal para el Control de Medicamentos. Al inicio y final del estudio microbiológico se comprobó la esterilidad en cada uno de los lotes; se obtuvieron resultados satisfactorios. El medicamento al cumplir con todos los parámetros de calidad descritos está registrado en el órgano regulador cubano para ser utilizado con seguridad en el tratamiento de las enfermedades al cual está destinado. Este medicamento está siendo producido a nivel industrial y comercializado.The development of a 2 % dorzolamide eye solution to treat patients with ocular hypertension, having open angle glaucoma, pseudoexfoliative glaucoma and other secondary open-angle glaucoma began with the study of the formulation components by replacing some excipients stated in the reviewed literature, and the physical, chemical, biological, microbiological and rheological properties were analyzed during the pre-formulation studies. An

  12. Inestabilidad en múltiples placas ateroescleróticas en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo A. Sarmiento

    2011-08-01

    Full Text Available Los procesos inflamatorios en los síndromes coronarios agudos juegan un rol importante en la inestabilidad de la placa ateroesclerótica. Nuestro objetivo fue evaluar la presencia y distribución de placas vulnerables e infiltrados inflamatorios en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio y su comparación con los hallazgos en pacientes fallecidos por cuadros no coronarios. Se analizaron los estudios anatomopatológicos de corazón de 68 pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio y 15 fallecidos por causa no coronaria. Se registró la presencia de trombo, hemorragia intraplaca, ruptura endotelial e infiltrado inflamatorio. Al evaluar los pacientes fallecidos por IAM, encontramos trombo en 73.5% de las arterias responsables del IAM y en 28.7% de las no responsables (p < 0.0001. La hemorragia intraplaca se halló en el 70.5% de las arterias responsables y en 39.7% de las no responsables, p < 0.0001; ruptura endotelial en el 29.4% de las arterias responsables y en 3.7% de las no responsables, p < 0.0001. No encontramos diferencias en la presencia de infiltrado inflamatorio (76.5% versus 68.4%. Comparando con los fallecidos por causas no coronarias, la presencia de trombo fue significativamente superior (73.5% vs. 13.3%; p < 0.0001, así como la de hemorragia intraplaca (70.5% vs. 0%; p < 0.0001 y de infiltrado inflamatorio en las placas ateroescleroticas (76.5% vs. 46.6%; p = 0.021. En los pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio se observa inestabilidad de placa y actividad inflamatoria, no sólo en la arteria responsable del infarto sino también en las arterias no responsables del infarto.

  13. Oxcarbazepina para los episodios afectivos agudos en el trastorno bipolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Akshya Vasudev

    2012-09-01

    Se necesitan ensayos controlados con asignación aleatoria con adecuado poder estadístico y de buena calidad metodológica para informar el potencial terapéutico de la oxcarbazepina a través del espectro de episodios agudos en el trastorno bipolar.

  14. Comunicación interventricular post infarto agudo del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián A. Ruiz, MD

    2013-11-01

    En este artículo se expone el caso de un paciente con síndrome coronario agudo sin terapia de reperfusión inicial, con posterior ruptura del septum interventricular, en quien se evidenció la utilidad de la ecocardiografía en el diagnóstico de dicha entidad.

  15. Frecuencia de secuela renal pos evento agudo en síndrome urémico hemolítico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Antonio Lulli-Cantoni

    2015-04-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la frecuencia de secuela renal después del evento agudo de Síndrome Urémico Hemolítico (SUH en niños y los factores asociados a la presencia de secuelas. Material y métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con SUH en el HNCH de 1997 al 2012, y se registraron datos de características clínicas, hallazgos de laboratorio y parámetros de función renal al ingreso, al alta y a los seis meses después del alta. En los casos que no contaban con control a los 6 meses, se intentó contactar a los pacientes para tomar nuevos controles. Resultados: Siete de 12 pacientes presentaron disminución en la tasa de filtración glomerular (TFG o proteinuria o hipertensión a los 6 meses o más después del episodio agudo, con un promedio de 30,75 meses de seguimiento. Tanto en los pacientes con secuelas como con recuperación renal se encontró una distribución similar de los factores asociados a secuelas como hipertensión al alta, proteinuria al alta, necesidad de diálisis, oligoanuria, leucocitosis > 20 000 cel/mm3 y síntomas neurológicos. Sin embargo algunas variables como oligoanuria y necesidad de diálisis se encontraron a niveles por debajo de los descritos en la literatura. Conclusiones: Es claro que existen pacientes con secuelas renales luego del episodio agudo de SUH que además presentan varios factores predictores de secuelas descritos en la literatura.

  16. Desarrollo tecnológico de una formulación de cloruro de sodio al 5 % para el tratamiento del edema corneal en Cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Karelia Collado Coello

    Full Text Available Se desarrolló una formulación para uso oftálmico, que contenía cloruro de sodio al 5 %, estable desde el punto de vista físico, químico y microbiológico. Se realizaron los estudios de formulación correspondientes, seleccionándose la composición y procedimiento tecnológico más adecuados. Además, se estudió la efectividad antimicrobiana de los preservativos antimicrobianos empleados según se establece en la Farmacopea de los Estados Unidos 30 y se comprobó la seguridad del uso de este medicamento a través de los resultados del ensayo de irritabilidad oftálmica. Se elaboraron 3 lotes del medicamento y se envasaron en frascos plásticos de polietileno de baja densidad con tapa de polipropileno de alta densidad y se almacenaron a temperatura ambiente durante 24 meses; se estudió su estabilidad física y química por el método acelerado y de vida de estante. Se comprobó su estabilidad microbiológica a cada uno de los lotes elaborados, al inicio y final del estudio, según se establece en la Farmacopea de los Estados Unidos 30, y se obtuvieron resultados satisfactorios. Todos los resultados cumplieron con los límites de calidad establecidos en la literatura oficial para este tipo de forma farmacéutica, por lo que se concluyó que el medicamento desarrollado está correctamente formulado desde el punto de vista galénico con un tiempo de vida útil de 24 meses almacenado bajo las condiciones estudiadas, demostrado según el otorgamiento del certificado de registro por el organismo regulador (Centro Estatal para el Control de Medicamentos, CECMED. Finalmente el medicamento fue introducido al nivel industrial sin que se presentaran problemas tecnológicos.

  17. Factores de riesgo asociados con una mala respuesta al tratamiento anticonvulsivante de primera línea en crisis neonatales. Estudio de casos y controles en la Fundación Hospital de La Misericordia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Penagos Vargas

    2014-04-01

    Full Text Available Objetivo: Describir los factores de riesgo asociados con mala respuesta a fenobarbital como primera línea de tratamiento en crisis neonatales en Fundación Hospital de la Misericordia. Métodos: Estudio de casos y controles. Fueron incluidos pacientes menores de 44 semanas de edad concepcional con diagnóstico de crisis neonatales tratados con fenobarbital. Controles (n=35 fueron los pacientes con adecuada respuesta a fenobarbital. Casos (n=20 fueron aquellos sin respuesta a fenobarbital y que requirieron un segundo anticonvulsivante. Resultados: Se identificaron como factores de riesgo: Más de un tipo de crisis (OR11,625 IC95%2,946–45,877;p<0,001, latencia de inicio de fenobarbital mayor de 12 horas (OR9,917 IC95%2,205–44,607;p=0,001, presencia de crisis sutiles (OR5,167 IC95%1,309–20,39;p=0,014 o tónicas (OR3,271 IC95%1,042–10,278;p=0,039 y crisis mayores a 5 minutos de duración (OR2,824 IC95%1,927–4,137;p=0,026. Los antecedentes perinatales que se identifi caron como factores de riesgo fueron: Apgar bajo al minuto 10 (OR7,071 IC95%1,269–39,415;p=0,014, infección materna intraparto (OR2,944 IC95%2,023–4,286;p=0,05 y choque neonatal (OR5,063 IC95%1,536–16,687;p=0,006. Había aumento de riesgo con la presencia de más de 6 antecedentes del parto o la adaptación (OR3,188 IC95%2,124–4,78;p=0,006 o más de 5 antecedentes postnatales (OR3,56 IC95%1,123–11,285;p=0,028. La alteración hidroelectrolítica fue el único hallazgo paraclínico identificado como factor de riesgo (OR 3,04 IC95% 0,974 – 11,934; p=0,05. Conclusión: Existen antecedentes perinatales, características clínicas de las crisis y hallazgos paraclínicos que se comportan como factores de riesgo de mala respuesta a primera línea de tratamiento en crisis neonatales. La identificación temprana de los pacientes en riesgo puede anticipar la necesidad de tratamiento adicional para prevenir las complicaciones asociadas a esta entidad.

  18. Tratamiento de la enfermedad de Graves Basedow

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Vargas-Uricoechea

    2014-05-01

    Full Text Available Se realizó una revisión narrativa rigurosa de la literatura inglesa y en español sobre diferentes aspectos de la Enfermedad de Graves-Basedow e hipertiroidismo. Esta patología –parte de la llamada “enfermedad tiroidea autoinmune”- se produce como consecuencia de la presencia de anticuerpos circulantes que se unen y activan al receptor de tirotropina, desencadenándose generalmente el hipertiroidismo en asociación con un estrés agudo. En este artículo actualizamos tanto el manejo de hipertiroidismo como el de problemas especiales con el que puede estar asociado. La fisiopatología y el diagnóstico de la Enfermedad de Graves-Basedow son motivo de otra publicación.

  19. Tratamiento de las cefaleas

    OpenAIRE

    Martín Olivera, Raquel

    2006-01-01

    Las cefaleas son el grupo doloroso más frecuente en la práctica clínica y su tratamiento dista mucho de ser satisfactorio. Sin embargo, una buena respuesta es factible si se identifica correctamente el tipo de cefalea que se padece, se elige el fármaco más adecuado en una correcta dosis y vía de administracióny se comprende la historia natural de la enfermedad y las limitaciones del tratamiento. Se calcula que el 95% de la población mundial la presenta en algún momento de su vida. En España, ...

  20. Asociación entre los niveles de estrés y depresión y la adhesión al tratamiento en personas seropositivas al VIH en Hermosillo, México Association between stress and depression levels and treatment adherence among HIV-positive individuals in Hermosillo, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Alfonso Piña López

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Evaluar la asociación entre las variables relacionadas con el estrés, los motivos y la depresión en personas seropositivas al VIH y la adhesión al tratamiento, y analizar su consistencia según un modelo psicológico teórico. MÉTODOS: Estudio transversal con la participación de 25 mujeres y 39 hombres seropositivos al VIH atendidos en el Centro Ambulatorio para la Prevención y Atención a VIH/Sida e Infecciones de Transmisión Sexual, en Hermosillo, Sonora, México. Se exploraron las variables psicológicas y el grado de adhesión al tratamiento, las situaciones vinculadas con el estrés y el grado de depresión. Se elaboraron índices de las variables de interés asociadas con el estrés, los motivos y la depresión. La asociación entre las variables se determinó mediante regresión múltiple. RESULTADOS: En el mes previo al estudio, 65,6% de los 64 participantes informó haber seguido fielmente el tratamiento indicado, mientras 34,4% incumplieron el tratamiento en alguna medida (χ2 = 6,250; P = 0,012. Según el análisis de regresión se encontró que solamente la combinación de niveles intermedios de estrés vinculado con la tolerancia a la ambigüedad y niveles bajos de depresión presentó una asociación significativa (F [3,58] = 3,298; P = 0,027 con la adhesión al tratamiento; la combinación de ambas variables explicó 38,2% de la varianza total encontrada. CONCLUSIONES: La combinación de los niveles de estrés vinculado con la tolerancia a la ambigüedad y de depresión podría emplearse como factor de predicción del fiel cumplimiento de las indicaciones médicas prescritas. Se deben tener en cuenta estos resultados al diseñar intervenciones y programas dirigidos a promover la adhesión al tratamiento en personas seropositivas al VIH.OBJECTIVES: To evaluate the association between variables related to stress, reasons, and depression, and adherence to treatment in HIV-positive individuals, and to analyze the

  1. Social position, gender role, and treatment adherence among Colombian women living with HIV/AIDS: social determinants of health approach Posición social, papel de género y adhesión al tratamiento en mujeres colombianas con VIH/sida: enfoque de los determinantes sociales de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Arrivillaga

    2009-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To assess and analyze the associations between adherence to treatment and social position in women living with HIV/AIDS. METHOD: A cross-sectional, descriptive, correlational study among 269 Colombian women was conducted. Participants completed three questionnaires: a socio-demographic and clinical characteristics survey, a treatment adherence scale, and a social position survey. RESULTS: Women of low social position had a significantly higher probability of low treatment adherence (OR = 5.651, P 400 copies/ml were more likely to have low adherence than women without those characteristics (OR = 2.395, P = 0.0274 and OR = 2.178, P = 0.0050, respectively. CONCLUSIONS: Improving women's adherence to HIV/AIDS treatment in Colombia would require eliminating barriers to national health care system and comprehensive health care services and implementing programs that take into account women's role as maternal caregivers The findings underscore the need to integrate variables related to gender inequality and social position in treatment adherence analysis, as advocated in the social determinants of health approach.OBJETIVO: Evaluar y analizar las asociaciones existentes entre la adhesión al tratamiento y la posición social de las mujeres con VIH/sida. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal, descriptivo y correlacional con 269 colombianas. Las participantes respondieron tres cuestionarios: uno sobre las características sociodemográficas y clínicas, uno sobre su posición social y una escala sobre la adhesión al tratamiento. RESULTADOS: Las mujeres de baja posición social tenían una mayor probabilidad de presentar baja adhesión al tratamiento (OR = 5,651; P 400 copias/mL tenían mayor probabilidad de presentar baja adhesión que las mujeres sin esas características (OR = 2,395; P = 0,0274 y OR = 2,178; P = 0,005, respectivamente. CONCLUSIONES: Mejorar la adhesión de las mujeres al tratamiento para el VIH/sida en Colombia

  2. Eficacia del tratamiento propioceptivo para evitar la inestabilidad funcional de tobillo después de sufrir un esguince en el ligamento lateral externo en deportistas

    OpenAIRE

    Arín Rioja, María

    2013-01-01

    La inestabilidad funcional crónica es una de las secuelas más importantes que aparece en personas que sufren esguince agudo de tobillo, produciéndose hasta en un 10-20% de los casos. Además, este tipo de lesión se manifiesta con mayor frecuencia en personas jóvenes y deportistas. Sin embargo, a pesar de su elevada incidencia, su tratamiento óptimo para prevenirla sigue siendo bastante controvertido. Parece ser que la movilización precoz del tobillo asociada a un tratamiento propioceptivo y ne...

  3. Encuesta sobre cambios en el manejo y tratamiento del asma bronchial Survey on changes in asthma treatment and management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo A. Raimondi

    2004-06-01

    Full Text Available Se realizó una encuesta a 518 especialistas de enfermedades respiratorias de un listado de la totalidad del país. Esta se refería al manejo y al tratamiento del acceso agudo y especialmente al asma estable, en adultos y en niños mayores de 6 años. Se obtuvieron 198 respuestas (38.2% de los cuestionarios enviados. Se compararon los resultados con los obtenidos en una encuesta realizada en 1994. Las respuestas se evaluaron como 0 (nunca, 1 (algunas veces, 2 (a menudo, 3 (siempre. Con estos valores se calculó un puntaje medio. Respecto a 1994 se encontró una buena tendencia referente al enfoque diagnóstico con más utilización de la prueba de reversibilidad a los broncodilatadores (2.74 ±2.3 vs 2.30±1.05 y la prueba terapéutica con corticoides (1.26±0.96 vs 0.98±0.84 y menor utilización de las pruebas cutáneas (0.50±0.83 vs 0.88±1.08. Referente al consejo de utilizar la sintomatología o el descenso del pico flujo espiratorio para reconocer el ataque del asma, ambos mejoraron significativamente (2.65±0.66 vs 2.29±0.90 y 1.93±1.05 vs 1.51±1.20, respectivamente. Criterios objetivos para evaluar el ataque de asma no siempre son utilizados por parte del médico y no mejoraron respecto a 1994 (2.14±1.04 vs 2.13±0.70. Referente al tratamiento en agudo, este enfoque mejoró notablemente con la casi totalidad de los encuestados que recomiendan b2 agonistas inhalados tanto en adultos como en niños (primera opción de tratamiento 85.3 vs 57.5% y 81.0 vs 63.4%, respectivamente. En el tratamiento de mantenimiento, se observó una mayor utilización de corticoides inhalados, sobre todo en los niños (2.09±1.01 vs 1.61±1.00, con dosis ahora correctas. Se observó menor utilización de b2 agonistas de acción corta en el tratamiento continuo, 0.40±0.78 vs 1.23±1.10 y 0.21±0.58 vs 1.23±1.00 en adultos y niños, respectivamente. A pesar de esta tendencia positiva en el manejo y tratamiento de asma bronquial no todo está de acuerdo

  4. Miedo al tratamiento estomatológico en pacientes de la clínica estomatológica docente provincial Fear to treatment in patients of the teaching dentistry clinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Lima Álvarez

    2007-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal descriptivo en la Clínica Estomatológica Docente Provincial “Ismael Clark y Mascaró”, del municipio y provincia de Camagüey, desde Noviembre del 2005 hasta mayo del 2006 con los objetivos de determinar la prevalencia del miedo al tratamiento estomatológico según edad y sexo, identificar su etiología y precisar las características clínicas de los pacientes en esta fase. El universo se constituyó por todos pacientes que asistieron al centro asistencial. La muestra estuvo integrada por 210 personas seleccionadas de forma aleatoria dentro del universo. Se obtuvo que predominó el sexo masculino y el grupo de edades de 41-50 años, el ruido del airotor es la causa principal del miedo al estomatólogo seguida de la percepción individual del dolor; las manifestaciones clínicas se manifestaron como sudores y taquicardia, le siguieron los agarrotamientos, los temblores e hipersensibilidad al dolorA descriptive study in the Clínica Estomatológica Docente Provincial “Ismael Clark y Mascaró, of the municipality and county of Camagüey, from November 2005 until May 2006 with the objectives of determining the prevalence of fear to dentistry treatment according to age and sex, to identify their ethnology and to specify the clinical characteristics of the patients in this phase. All patients that attended the assistance centre constituted the universe. 210 selected people integrated the sample in a random way inside the universe. It was obtained that it prevailed the male sex and the group of 41-50 year-old ages, the noise of the airotor it is the main cause from the fear to the estomatólogo followed by the individual perception of the pain; the clinical manifestations showed as perspirations and taquicardia, the stiffening, the tremors and hypersensitivity to the pain followed

  5. Adherence to highly active antiretroviral therapy in Spain: A meta-analysis Adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en España: Un metaanálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Ortego

    2011-08-01

    metaanálisis incluyó 23 estudios observacionales que proporcionaron 34 estimaciones de la adherencia. La muestra está constituida por 9931 individuos VIH+ (72,2% hombres, mayores de 18 años y en tratamiento con TARGA. El porcentaje de pacientes con una adherencia al tratamiento de >90% de ingestión de los antirretrovirales prescritos fue del 55%. Se detectó una gran heterogeneidad (I²=91.20; IC95%: 88.75-93.13. La adherencia fue evaluada principalmente con una única estrategia (47,8%; el autoinforme fue la más empleada (48,7%. En el análisis univariado resultaron significativo los estadios A (β=0,68, p 200 copias/ml (β=-0,41, p <0,05 y <200 copias/ml (β=0,39, p <0,05, y el nivel de educación de estudios superiores (β=-0,66, p <0,05. Conclusiones: El porcentaje global de adherencia fue del 55%, pero este valor puede estar sobrestimado. La adherencia se asoció al estadio A de la infección y a una carga viral <200 copias/ml.

  6. Adherencia al Tratamiento en Rehabilitación Cardíaca: Diseño y Validación de un Programa de Intervención Biopsicosocial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilia Mercedes Rocha-Nieto

    2017-02-01

    Full Text Available El estudio pretendió el diseño y validación de contenido de un programa de intervención biopsicosocial para mejorar la adherencia al tratamiento (at en pacientes en rehabilitación cardíaca (rc durante la fase no supervisada por profesionales de la salud. El diseño incluyó la revisión de literatura científica y la información de tres grupos focales: expertos (5, pacientes (6 y familiares y/o cuidadores (5. El programa está sustentado en el concepto de autorregulación y basado en el modelo hapa (Health Action Process Approach; la estructura contiene sesiones educativas y psicológicas, así como ejercicios transversales y actividades de seguimiento. La validación se realizó con seis jueces expertos, quienes calificaron los componentes: objetivos, actividades, metodología y recursos. Esta evaluación reveló índices de validación de contenido (ivc excelentes (1 y buenos (.83, según parámetros de Lynn (1986. Se concluyó que es una intervención clara, pertinente, suficiente y coherente, útil para el psicólogo que integra los equipos interdisciplinarios sanitarios, lo cual mejora el beneficio para los pacientes.

  7. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gómez Ochoa Ana Maritza

    2010-04-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.Objective: describe and analyze factors that influence the adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment in patients with risk

  8. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Luz Rodríguez Acelas

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.Objetivo: descrever e analisar os fatores que influem na aderência ao tratamento farmacológico e não farmacológico em pacientes com risco de

  9. Tratamiento acortado estrictamente supervisado para tuberculosis pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvarez-Gordillo Guadalupe del Carmen

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar la posibilidad de aplicar el tratamiento acortado estrictamente supervisado (TAES en el Programa de Control de la Tuberculosis en Chiapas, México. Material y métodos. Se evaluó la eficacia y la eficiencia del tratamiento en una cohorte de pacientes con tuberculosis pulmonar confirmada por baciloscopía, que ingresaron a tratamiento con esquemas de autoadministración semisupervisión y estricta supervisión, de enero a junio de 1996. Resultados. La eficacia fue de 90.9. 97.7 y 100% para los esquemas de tratamiento autoadministrado, semisupervisado y TAES, respectivamente, mientras que la eficiencia fue de 68.1. 77.6 y 88.5% en el mismo orden. Conclusiones. Para la salud pública el TAES demostró ser la actividad más importante en el control de la tuberculosis, al elevar las tasas de curación y disminuir, por lo tanto, las fuentes de transmisión de la enfermedad.

  10. Nuevas perspectivas en el tratamiento de la diarrea aguda del lactante: racecadotrilo

    OpenAIRE

    Maldonado Lozano, Jos??

    2006-01-01

    El prop??sito del presente trabajo es realizar una puesta al d??a del tratamiento de la diarrea aguda del lactante, as?? como evaluar la efi cacia del racecadotrilo, un nuevo f??rmaco antisecretor intestinal, en el tratamiento de la diarrea aguda. Se revisan los datos disponibles en la bibliograf??a referentes al tratamiento de rehidrataci??n y realimentaci??n y sobre racecadotrilo, en este ??ltimo caso tanto en experimentaci??n animal como sobre el tratamiento de adultos y ni??os...

  11. Adesão ao tratamento e hospitalizações entre pacientes que realizam aplicações de Flufenazina Depot Adhesión al tratamiento y hospitalización entre pacientes que realizan aplicaciones de Flufenazina Depot Compliance with treatment and hospitalization among patients using Flufenazine Depot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Menna Oliveira

    2003-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Os autores revisam a bibliografia sobre medicação depot e apresentam dados referentes à adesão ao tratamento e hospitalizações entre os pacientes que realizam aplicações de enantato de flufenazina em regime ambulatorial no Hospital Espírita de Pelotas. MÉTODO: Analisaram-se os prontuários de pacientes que foram incluídos no regime depot anteriormente a maio de 2001 e que realizaram pelo menos uma aplicação entre maio de 2001 e junho de 2002, quanto à adesão ao tratamento e eventuais hospitalizações. RESULTADOS: De um total de 100 pacientes, 66 permaneciam em regime depot ao término do período estudado. Destes, 40 (61% apresentavam boa adesão ao tratamento, enquanto 26 (39% apresentavam má adesão. Houve um total de 25 pacientes que sofreram hospitalizações, entre os quais a maioria não estava em tratamento no término do estudo ou apresentava má adesão. Entre os pacientes procedentes do mesmo bairro em que se situa o hospital, 10 (67% apresentavam boa adesão em comparação com 30 pacientes (59% procedentes de bairros distintos. DISCUSSÃO: O número de hospitalizações variou visivelmente, conforme a permanência ou não em tratamento e a adesão ao mesmo. Pacientes provenientes de bairros distantes do hospital tenderam a apresentar pior adesão ao tratamento. CONCLUSÕES: É possível que pacientes em regime de aplicação depot residentes próximos ao local de aplicação beneficiem-se mais do tratamento que aqueles residentes em locais distantes. São necessários mais estudos comparando administrações depot com VO em termos de adesão e investigando fatores preditores de boa adesão ao tratamento.OBJETIVOS: Los autores revisan la bibliografía sobre medicación depot y presentan datos referentes a la adhesión al tratamiento y hospitalizaciones entre los pacientes que realizan aplicaciones de enantato de flufenazina en régimen ambulatorio en el Hospital Espiritista de Pelotas. MÉTODO: Fueron

  12. Factores asociados a síndrome confusional agudo en adultos mayores internados en emergencia de un hospital terciario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Percy Amado Tineo

    2013-07-01

    Full Text Available Introducción: El síndrome confusional agudo es un problema frecuente en el adulto mayor, incrementado por patologías agudas. Objetivos: Determinar la frecuencia del síndrome confusional agudo en adultos mayores no críticos hospitalizados en un servicio de emergencia e identificar factores asociados. Diseño: Estudio transversal. Lugar: Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú. Participantes: Pacientes de 60 años o más. Intervenciones: Siguiendo normas de buenas prácticas clínicas, se entrevistó entre mayo y agosto 2010 a paciente/cuidador de 172 pacientes de 60 años o más, hospitalizados en salas de emergencia; se revisó la historia clínica. Principales medidas de resultados: Detectar síndrome confusional agudo mediante el Confussion Assessment Method. Resultados: La frecuencia de síndrome confusional agudo fue 34,9%, según categoría de adulto mayor: enfermo 6%, frágil 28%, complejo 58% (p<0,001. Se encontró antecedente de demencia en 30% de pacientes con síndrome confusional, deterioro cognitivo previo en 45%, síndrome confusional previo en 40,2%, dependencia funcional parcial 46% y total 39%, deterioro cognitivo moderado 27% y severo 40%. El 41,7% de pacientes con síndrome confusional presentó deshidratación moderada-severa (p=0,001 y 20% sepsis, como diagnósticos de ingreso (p=0,003. Las patologías de ingreso más frecuentes fueron infecciosas, cardiovasculares y metabólicas. No se encontró diferencia significativa en sexo, grado de instrucción, estado civil, pluripatología, hospitalización previa, polifarmacia, estado nutricional, presencia de sonda urinaria o nasogástrica, destino al egreso de emergencia ni estancia hospitalaria. Conclusiones: Existe alta frecuencia de síndrome confusional agudo en adultos mayores hospitalizados en servicios de emergencia, siendo factores asociados la demencia, deterioro cognitivo previo, confusión previa, dependencia funcional

  13. Factores que influyen en la respuesta a los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo cinco en monoterapia frente a tratamiento combinado en el tratamiento de la disfunción eréctil

    OpenAIRE

    Labairu Huerta, Luis

    2016-01-01

    [ES]HIPÓTESIS Existen factores que influyen en la respuesta al tratamiento de la disfunción eréctil con inhibidores de la fosfodiesterasa tipo cinco en monoterapia y en la respuesta al tratamiento combinado con testosterona o con inyección de prostaglandina intracavernosa. OBJETIVOS 1. Investigar la relación de la edad y el tiempo de evolución de la disfunción eréctil previo al tratamiento en la respuesta al tratamiento de la disfunción eréctil. 2. Investigar la relación de la sit...

  14. Influencia de los tratamientos térmicos en el comportamiento frente al desgaste por abrasión de una fundición de grafito esferoidal obtenida mediante adición de boro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Varela, A.

    2008-08-01

    Full Text Available By adding boron to the liquid metal, it is possible to obtain spheroidal graphite cast iron without any need for special inoculants. The boron may be in metallic form; alternatively, borax, ferroboron, boron carbonate or borocalcium can be used. These alloys as cast present a pearlite matrix with more or less spheroidal graphite, which is usually edged in ferrite that has markings in the shape of bull’s eye. With normalising, the ferrite edges are eliminated. Thus, a pearlite matrix is achieved. Annealing results in an entirely ferrite matrix; quenching and tempering produce a tempered martensite matrix.This study measures the behaviour under wear of this alloy as cast, normalised, annealed, quenched and tempered . A “pin on disk” test is employed; load and speed conditions, as well as the pin type, are kept constant. Moreover, wear is calculated through weighing, and the variation for the friction coefficient is determined in each case.

    Mediante la adición de boro al metal líquido, bien en forma metálica o en forma de bórax, ferroboro, carburo de boro o boruro cálcico, se pueden obtener fundiciones de grafito esferoidal sin necesidad de inoculantes especiales. Estas fundiciones en estado bruto de colada presentan una matriz perlítica con grafito más o menos esferoidal que suele estar orlado de ferrita formando ojos de buey. Por tratamiento térmico de normalizado, se consigue eliminar la orla ferrítica y tener una matriz enteramente perlítica. Por recocido, se puede obtener una matriz enteramente ferrítica y por temple y revenido una matriz de martensita revenida. En el presente trabajo se mide el comportamiento frente al desgaste abrasivo de la aleación indicada, en estado bruto de colada, normalizado, recocido y bonificado, utilizando el ensayo pin on disk, manteniendo fijas las condiciones de ensayo en cuanto a carga, velocidad y tipo de pin, calculando el desgaste producido por pesada. También, se

  15. Manejo prehospitalario del síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Borrego Alfaraz, Cristina

    2017-01-01

    [EN] La cardiopatía isquémica, concretamente el síndrome coronario agudo, es una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial. Además, con el envejecimiento de la población, su incidencia aumentará en las próximas décadas. Es por ello por lo que el conocimiento sobre este tema y la mejora en su abordaje se tornan imprescindibles. De esta manera, el manejo prehospitalario del síndrome coronario agudo se caracteriza por su rápida detección a través de la interpretación de un el...

  16. Adherencia al tratamiento en trabajadores de la Administración Pública: factores relacionados con la salud y el bienestar Adherence to treatment by public administration workers: factors related to health and well-being

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Pozo Muñoz

    2009-06-01

    Full Text Available Objetivos: a Analizar los niveles de adherencia al tratamiento por parte de los trabajadores estudiados; b determinar los factores relacionados con el incumplimiento terapéutico y, por ende, con la salud y el bienestar de los participantes en el estudio y c sentar las bases para el diseño futuro de estrategias de intervención preventiva. Métodos: El estudio se llevó a cabo durante el año 2008 en el Servicio de Prevención de los Servicios Centrales del Instituto Nacional de la Seguridad Social. Para ello, se diseñó un cuestionario aplicado a cada paciente (trabajador en el que se recogen, además de las variables sociodemográficas, el tipo de enfermedad, tipo de tratamiento, razones de incumplimiento, apoyo social, salud y bienestar subjetivo. Resultados: Los análisis muestran que la adherencia a la medicación se da en mayor medida que la relacionada con la dieta y/o ejercicio físico. Entre los motivos de incumplimiento se señala especialmente el olvido, seguido del temor a los efectos secundarios. Existen diferencias en salud y bienestar entre quienes siguen las recomendaciones y quienes no; aquélla son estadísticamente significativas en la dieta y el ejercicio físico. El apoyo social juega un papel importante en la adherencia, en la salud y el bienestar subjetivo. Conclusiones: El conocimiento de los factores relacionados con el incumplimiento terapéutico y su vinculación con la salud y el bienestar ayuda a planificar actuaciones encaminadas a la prevención de la enfermedad en el ámbito laboral.Objectives: a to analyse the levels of adherence to treatment by the workers studied, b to determine the factors related to therapeutic failure and thus to participants´ health and well-being and c to make the design of future preventive strategies. Methods: The study was carried out during 2008 in the Prevention Service of Central Services, National Institute of Social Security. A questionnaire was designed and applied to each

  17. ¿Por qué la cura en ambiente húmedo debe limitarse sólo al tratamiento de las heridas crónicas?: La evidencia clínica al servicio de la cura de los tatuajes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan Blanco Blanco

    Full Text Available Desde hace años, aparece una nueva forma de entender el proceso de cicatrización basado en materiales de cura en ambiente húmedo (CAH. Su principal finalidad es la de mantener la herida en una situación idónea para su correcta cicatrización, especialmente en las heridas crónicas, aunque con él y gracias a su gran eficacia, se han ido haciendo un hueco en el mundo de las heridas agudas. En base a estos hechos, nos planteamos la aplicabilidad de la CAH no sólo en el ámbito de las heridas crónicas, donde a día de hoy es el tratamiento de elección, si no también en las heridas agudas, donde aún queda mucho camino por recorrer. El objetivo de este trabajo es aplicar las mejores evidencias para establecer el tratamiento de elección de las heridas hechas con la técnica del tatuaje. El caso expuesto parece indicar que la CAH es beneficiosa en el campo de los tatuajes en cuanto al aumento en la velocidad de curación, a la calidad de la coloración y dibujo del tatuaje y a la disminución del dolor. Por último, nos gustaría destacar que, entre toda la gama de apósitos, los hidrocoloides pueden ser una buena solución y, entre ellos, los que son finos son los que nos permitirán el control visual de la cicatrización y los bordes de la herida y resultan idóneos para heridas superficiales con exudado leve, como son los tatuajes.

  18. Influencia de las Emociones Negativas (Ansiedad, Depresión e Ira sobre la Eficacia de un Programa de Tratamiento Cognitivo Conductual de Deshabituación al Tabaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Pérez-Pareja

    2010-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es analizar la influencia de la ansiedad, la ira y la depresión, como emociones negativas, sobre el éxito en la aplicación de un tratamiento psicológico de carácter cognitivo-conductual para dejar de fumar. Estas tres respuestas emocionales fueron evaluadas en una muestra final de 180 personas antes de iniciar el tratamiento. Los resultados muestran que la depresión y la ira ejercen una importante influencia sobre el éxito terapéutico; es decir, habiendo dejado de fumar, mientras que la ansiedad no muestra efectos significativos. Sujetos con elevadas puntuaciones en depresión presentan importantes dificultades para finalizar el programa de manera exitosa, mientras que sujetos con puntuaciones elevadas en ira muestran una buena adherencia y un importante porcentaje de éxito en el tratamiento.

  19. Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

    OpenAIRE

    A. Gil Martín; M. Moreno García; J. Sánchez-Rubio Ferrández; T. Molina García

    2014-01-01

    La hiperalgesia inducida por opioides es una reacción paradójica caracterizada por una percepción intensificada de dolor relacionada con el uso de estos medicamentos en ausencia de progresión de la enfermedad o de síndrome de retirada. A diferencia de los casos de tolerancia, definida como pérdida de potencia analgésica durante el uso prolongado de opioides, no se produce mejoría con el escalado de dosis. La hiperalgesia inducida por opioides se ha manifestado en pacientes con dosis de manten...

  20. Las quemaduras : su tratamiento por injertos de piel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Ruiz Mora

    1947-09-01

    Full Text Available Uno de los problemas médicos más discutidos y apasionantes, es el relativo al tratamiento de las quemaduras. Desde los mas remotos tiempos, el hombre en su lucha contra los elementos adversos, uso el calor en distintas formas; los guerreros desde las épocas mas primitivas lo emplearon como medio de destrucción del enemigo, castigo o mutilación de los vencidos, y así tenemos que el problema que vamos a tratar y en el cual se han hecho avances notorios, es tan viejo como la historia misma de la humanidad. Aunque es la intención de este trabajo, llamar la atención de los colegas, hacia el tratamiento de las quemaduras mediante los injertos de piel, es sin embargo indispensable pasar una revista al tratamiento de las quemaduras en general, puesto que dicho tratamiento no se- inicia inmediatamente después de acaecida esta y antes de emprender el tratamiento quirúrgico, es necesario llevar a cabo un tratamiento medico adecuado.

  1. Efectos clínicos y antiinflamatorios de la radiación láser de Nd:YAG aplicada adiionalmente al tratamiento no-quirúrgico en periodontitis crónica

    OpenAIRE

    Egido Manchado, Mª Cristina

    2012-01-01

    El objetivo principal del presente trabajo de investigación fue comparar la respuesta entre el tratamiento periodontal convencional y el mismo tratamiento complementado con Terapia Láser, mediante el empleo de la radiación procedente de un láse de Nd:YAG, bien aplicada en una única dosis o bien en dosis repetidas desde un punto de vista clínico, inflamatorio y antioxidante, en pacientes adultos afectados de periodontitis crónica.En términos generales se observó a nivel clínico una mejora de l...

  2. Vivendo o acidente vascular encefálico agudo: significados da doença para pessoas hospitalizadas Viviendo el accidente cerebrovascular agudo: significado de la enfermedad para personas hospitalizadas Experiencing acute stroke: the meaning of the illness for hospitalized patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samia Jardelle Costa de Freitas Maniva

    2013-04-01

    Full Text Available Objetivou-se compreender o significado da experiência vivenciada pela pessoa adoecida por acidente vascular encefálico agudo. Trata-se de estudo qualitativo, fundamentado nos pressupostos teóricos do interacionismo simbólico, realizado em uma unidade especializada no tratamento de acidente vascular encefálico de um hospital terciário, situado na cidade de Fortaleza, CE. Participaram do estudo 10 pacientes. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista aberta e os dados foram organizados e analisados segundo a técnica de enunciação. Cumpriram-se todos os aspectos éticos. O significado da experiência de adoecimento foi construído com base na percepção dos sentimentos surgidos durante a hospitalização, caracterizados por medo da morte e das sequelas da doença; tristeza pelo distanciamento do lar; alívio, ao evidenciar-se melhora do quadro clínico, e desejo de mudança dos hábitos de vida. Apreendeu-se que a experiência de adoecimento por acidente vascular encefálico é complexa, e nela os significados são elaborados com base em sentimentos, ações e comportamentos dos sujeitos.Se objetivó comprender el significado de la experiencia de la persona que padeció accidente cerebrovascular agudo. Estudio cualitativo, fundamentado en los presupuestos teóricos del interaccionismo simbólico, realizado en unidad especializada en tratamiento de accidente cerebrovascular de un hospital terciario en Fortaleza-CE. Participaron diez pacientes. Datos recolectados mediante entrevista abierta, organizados y analizados según técnica de enunciación. Se cumplió con todos los aspectos éticos. El significado de la experiencia del padecimiento fue construido en base a la percepción de los sentimientos surgidos durante la internación, caracterizados por el miedo a la muerte y a las secuelas de la enfermedad; tristeza por alejarse del hogar; alivio al evidenciarse mejoras del cuadro clínico; e intención de cambio de hábitos de vida

  3. El síndrome coronario agudo y otros diagnósticos provocan subregistro del infarto agudo del miocardio en el Hospital México, Costa Rica

    OpenAIRE

    Manuel Francisco Jiménez-Navarrete; Carlos Arguedas-Chaverri; Luis Romero-Triana

    2013-01-01

    Justificación: el infarto agudo del miocardio es un problema mayor de salud pública. Es necesario verificar su adecuado registro en Costa Rica para atender eficientemente su problemática. Materiales y métodos: estudio descriptivo y observacional. Se recopilaron los pacientes egresados del Hospital México con diagnósticos de síndrome coronario agudo, infarto agudo del miocardio, angina inestable y cardiopatía isquémica, de agosto 2005 a julio 2006, analizándose los registros de la oficina de B...

  4. Control moderado de hiperglucemia luego de infarto cerebral agudo en unidad de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Néstor A. Wainsztein

    2014-02-01

    Full Text Available La hiperglucemia después de un accidente cerebrovascular isquémico (ACVi se asocia con peor pronóstico. Se compararon retrospectivamente los efectos entre el control de la glucemia moderado (corrección a partir de 135 mg/dl y el conservador (a partir de 200 mg/dl en evolución neurológica, tiempo de internación y complicaciones asociadas al tratamiento de pacientes con ACVi internados en unidad de cuidados intensivos, al alta y 30 días post-egreso. Se estudiaron 208 pacientes, 103 (24% diabéticos con tratamiento moderado y 105 (23% diabéticos con tratamiento conservador. La glucemia media a lo largo de la internación tendió a ser menor con el tratamiento moderado sin significancia estadística (129 ± 30 vs. 138 ± 31 mg/dl; p = 0.06. La diferencia fue significativa en los no diabéticos (119 ± 24 vs. 128 ± 24 mg/dl; p < 0.05, siendo más pronunciada en aquellos no diabéticos con déficit neurológico moderado a grave al ingreso (116 ± 23 vs. 130 ± 23 mg/dl; p < 0.01. Los pacientes que ingresaron con déficit neurológico moderado a grave tuvieron mejor evolución al alta y a 30 días bajo tratamiento moderado (variación de NIHSS: alta 2.1 ± 2.6 vs. 3.4 ± 3; 30 días: 3.2 ± 3 vs. 4.8 ± 3; p < 0.01. La duración de la internación fue menor con tratamiento moderado (6 ± 5 vs. 9 ± 5 días; p < 0.05. No hubo diferencias significativas en la incidencia de hipoglucemias. En conclusión, el control moderado de la glucemia en pacientes con ACVi se asoció con mejor evolución neurológica en aquellos que ingresaban con déficit neurológico moderado a grave (escala de NIH = 4, y una hospitalización más corta, sin un aumento sustancial de episodios de hipoglucemia.

  5. Evolución microestructural del acero austenítico al manganeso sometido a tratamiento térmico de temple y revenido Microstructural evolution of manganese austenitic steel submitted to thermal treatments of quenching and tempering

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Fabián Higuera Cobos

    2010-07-01

    Full Text Available En el presente trabajo de investigación se evaluaron los cambios microestructurales en aceros austeníticos al manganeso con 9 y 13% Mn en presencia de cromo (1.4 - 2.0% . Se evaluó el ciclo térmico de temple y revenido sobre la estabilidad de la fase austenita y la presencia de compuestos de segunda fase como carburos de hierro y cromo del tipo (Fe, Mn3C y (Fe, Cr7C3. La temperatura de austenización fue de 1050 °C, con un tiempo de sostenimiento de 1 hora y el medio de enfriamiento agua. Los tratamientos de revenido se efectuaron en un rango de 200 a 800 °C con intervalos de 200 °C y tiempo de permanencia 2 horas. Para este análisis el material se sometió a pruebas de caracterización tales como: microscopia electrónica de barrido (SEM-EDS, espectrometría de emisión óptica y difracción de rayos X, en estado de suministro y bonificado.In this study the microstructural changes in manganese austenitic steel with 9 and 13% Mn in presence of chromium with (1,4-2,0% was evaluated, thermal cycles of quenching and tempering in order to evaluate the influence of kinetic of cooling on the stability of the phase austenite and the presence of composed of second phase like iron and chromium carbides of type (Fe, Mn3C and (Fe, Cr7C3. were also evaluated. The temperature of austenitizing was of 1050 °C, with a time of support of 1 hour and means of cooling water. The tempering treatments took place in a rank of 200 to 800 °C with intervals of 200 °C and dwell time 2 hours. The material was evaluated by electronic microscopy of sweeping (SEM-EDS, spectrometry of optical emission and X-ray diffraction, in state as cast and heat treating.

  6. Tratamiento con angioplastia e implante de stent versus tratamiento quirúrgico en pacientes con estenosis de la arteria carótida cervical Angioplasty treatment and stent implant vs. surgical treatment in patients with stenosis of the cervical carotid artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nabil Hamdan

    Full Text Available Introducción y objetivos: en el tratamiento de la estenosis significativa de la arteria carótida cervical (común e interna, la angioplastia con implante de stent es un procedimiento menos invasivo que la intervención quirúrgica (5. En la actualidad, en los grandes estudios publicados en los cuales se comparan la angioplastia con el tratamiento quirúrgico, se observan resultados similares en los eventos mayores como accidente cerebrovascular y mortalidad, pero mayor diferencia significativa en la aparición de infarto agudo del miocardio durante la intervención quirúrgica (5, 11. El objetivo de este estudio es comparar en ambos métodos de tratamiento eventos clínicos mayores y menores, como accidente cerebrovascular, infarto agudo del miocardio, muerte, bradicardia, hipotensión y encefalopatía durante la intervención, la hospitalización y al año de seguimiento, además de la reintervención, el tiempo de hospitalización y las complicaciones de la incisión quirúrgica. Materiales y métodos: en este estudio de cohorte histórica, se incluyeron 46 pacientes con estenosis significativa de las arterias carótidas cervicales, quienes se sometieron a intervención desde el 1 de enero de 2001 al 31 de diciembre de 2003. Se trataron 21 pacientes con angioplastia e implante de stent y 25 con cirugía (endarterectomía. Resultados: durante la angioplastia se presentó 1 (4,8% accidente cerebrovascular mayor y ninguno en los pacientes tratados con cirugía. Ocurrió 1 (4% infarto agudo del miocardio durante la intervención en el grupo de pacientes tratados con cirugía y ninguno en los pacientes tratados con angioplastia. No se presentaron muertes en los grupos durante la intervención, la hospitalización y al año de seguimiento. Luego de 8 meses 1 (4,8% paciente tratado con cirugía se reintervino con angioplastia e implante de stent. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos durante la hospitalización y

  7. Perfil clínico y manejo del síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yudelquis Ojeda Riquenes

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, para determinar el perfil clínico y el manejo del Síndrome Coronario Agudo (SCA en el centro diagnóstico integral “Los Arales”, en el período de enero de 2009 a mayo de 2010. El universo incluyó a 32 pacientes con SCA y la muestra a 29 pacientes, de los cuales 12 (41,4% tuvieron un SCA con elevación del ST (SCACEST, los restantes 17 (58,6% presentaron un síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCASEST. Los pacientes con SCACEST tenían menos antecedentes cardiovasculares y usaban menos medicamentos previos; presentaron mayor porcentaje de clase killip IV (8,3%, marcadores de necrosis (100% y alteraciones de la repolarización (100%. No se realizó trombolisis, solo un paciente fue remitido para realizar coronariografía e ICP (8,3%; se utilizó más la heparina (83,3% y aspirina (91,7%. Este grupo presentó más eventos arrítmicos, complicaciones y mortalidad precoz. Al alta se usó más aspirina (100% y beta bloqueadores (66,7% e IECA (66,7%.. Los pacientes con SCASEST tuvieron un mayor Killip II-III (17,6% y creatinina elevada (11,8%. Se usaron menos los antiplaquetarios y no se refirió para realizar procedimientos diagnósticos o terapéuticos.

  8. Tratamiento de la artrosis

    OpenAIRE

    Mas Garriga, Xavier

    2006-01-01

    No existe tratamiento curativo de la artrosis. Su abordaje terapéutico debe ser individualizado e incluir una combinación de estrategias no farmacológicas, farmacológicas y quirúrgicas cuya finalidad es la mejora del dolor y la función articular y la prevención de la discapacidad. El tatamiento no farmacológico de la artrosis incluye diferentes opciones cuya eficacia ha sido evaluada en mayor o menor medida: la información y la educación, las ayudas ortopédicas, la pérdida de peso y la fisote...

  9. COMPARTIMENTAÇÃO DE UNIDADES GEOMORFOLÓGICAS DO MUNICÍPIO DE AGUDO-RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerson Jonas Schirmer

    2013-12-01

    Full Text Available Este artigo apresenta um mapeamento geomorfológico do município de Agudo-RS, onde as unidades geomorfológicas representam a integração dos elementos físicos da área de estudo, frente aos processos envolvidos na organização da paisagem local. A metodologia é fundamentada nas contribuições da ciência geográfica, utilizando como ferramenta SIGs (Sistemas de Informação Geográfica.  Através de uma representação de síntese, foram definidos cinco unidades geomorfológicas, Rampas deColúvio-Aluvio do Rio Jacuí, Rampas de Colúvio-Alúvio de Arroios, Colinas Alúvio-Coluvionar, Colinas Vulcânicas do Planalto Serra Geral e Associação de Morros e Morrotes do Rebordo do Planalto, que caracterizam a paisagem do município de Agudo.

  10. Tratamiento ideal del Helicobacter pylori: una revisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Sierra

    2014-01-01

    Conclusiones: Actualmente no existe un tratamiento óptimo de primera o segunda línea que logre una erradicación del 100%. El orden terapéutico deberá realizarse acorde al tratamiento inicial y a estudios locales de resistencia antimicrobiana.

  11. Angioplastia coronaria vs terapia trombolítica en infarto agudo de miocardio. Clínica Marshfield-Hospital St Joseph, Wisconsin, EE.UU, 1999

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pulido

    2001-04-01

    Full Text Available El tratamiento del infarto agudo de miocardio (IAM está en
    investigación por sus implicaciones en la práctica médica y por la
    comprensión más detallada de la fisiopatología. El objetivo del estudio es comparar clínica y angiográficamente la angioplastia coronaria con la trombolisis aguda en pacientes con IAM de menos de 24 horas de evolución. La administración de agentes trombolíticos después de una oclusión coronaria aguda ha disminuido la mortalidad intrahospitalaria, el tamaño del infarto y el número de complicaciones asociadas.

  12. Treatment adherence: the experience of adolescents with HIV/AIDS Adhesión al tratamiento: vivencias de adolescentes con HIV/SIDA Adesão ao tratamento: vivências de adolescentes com HIV/AIDS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Fernanda Cabral Kourrouski

    2009-12-01

    Full Text Available Living with a chronic condition is difficult at any stage of life, especially when considering HIV/AIDS, a stigmatized condition that elicits so much discrimination and which may become an aggravating factor when it occurs during adolescence. This study aimed to understand the experience of adolescents with HIV/AIDS concerning medication adherence. This is a descriptive study with a qualitative approach. Nine adolescents aged between 12 and 18 years and six caregivers participated in the study. The organization of data focused on positive and negative aspects related to adherence. The results showed that adolescents have difficulties in medication adherence especially due to their side effects; they try to normalize their lives in such a way that stigma and discrimination do not compromise their quality of life and treatment adherence. Recommendations to encourage treatment adherence are presented.Vivir con una condición crónica es algo difícil en cualquier fase de la vida, sobre todo cuando se habla de HIV/SIDA, condición que trae estigma y discriminación, y cuando ocurre en la adolescencia se muestra como un agravante. El objetivo de este estudio es comprender la experiencia de adolescentes portadores de HIV/SIDA, en lo que se refiere a la adhesión medicamentosa. Se trata de estudio descriptivo, con abordaje cualitativo de los datos. Participaron nueve adolescentes con edad entre 12 y 18 años y seis cuidadores. Los datos fueron organizados alrededor de las facilidades y dificultades relacionadas a la adhesión. Los resultados evidenciaron que los adolescentes tienen dificultades en la adhesión al medicamento, colocando esas dificultades principalmente en los efectos colaterales de los mismos; buscan vivir el proceso de normalización, de tal forma que el estigma y discriminación no comprometan su calidad de vida y la adhesión a la terapéutica. Son presentadas recomendaciones para estimular la adhesión al tratamiento.Viver com uma

  13. Prevalencia y factores de riesgo del estado confusional agudo en el adulto mayor en una sala de emergencias médicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Lama Valdivia

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la prevalencia del síndrome confusional agudo y los factores de riesgo para su aparición en pacientes ancianos admitidos en el servicio de emergencia de un hospital nacional. Material y métodos: Se estudiaron todos los pacientes mayores de 60 años admitidos por el servicio de emergencia del Hospital Nacional Hipólito Unanue de Lima (Perú, durante el periodo: enero - abril del 2000. Para el diagnóstico del síndrome confusional empleamos el Confusion Assessment Method. Fueron evaluadas diferentes variables clínicas y demográficas, función cognitiva con el test de Pfeiffer, nivel funcional con la escala de Katz, síntomas depresivos y estado nutricional. Se compararon los grupos de pacientes con y sin síndrome confusional utilizando un análisis multivariado de regresión logística. Resultados: De 110 pacientes hospitalizados, 47 (42.7% presentaron síndrome confusional agudo al momento del ingreso. Los factores de riesgo para síndrome confusional agudo fueron: deterioro cognitivo crónico (OR = 5.61; IC 95%, 1.65 - 19.03, p < 0.0001, dependencia funcional total (OR = 6.18; IC 95%, 1.25 - 30.59, p < 0.001 y deshidratación moderada a severa al ingreso (OR = 4.22; IC 95%, 1.12 - 9.75, p < 0.05. Conclusiones: El síndrome confusional agudo es una condición frecuente en el anciano hospitalizado por emergencias. En nuestro estudio, los factores de riesgo para su aparición fueron: deterioro cognitivo crónico, pobre nivel funcional y deshidratación moderada a severa. (Rev Med Hered 2002; 13: 10-18.

  14. Validity of tests performed to diagnose acute abdominal pain in patients admitted at an emergency department Validez de las pruebas diagnósticas realizadas a pacientes con dolor abdominal agudo en un servicio de urgencias hospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Navarro Fernández

    2009-09-01

    ón del dolor abdominal agudo. Métodos: estudio observacional y retrospectivo en una población a estudio: Área V de Salud - Altiplano (Murcia. Enfermos que consultan por dolor abdominal en el Servicio de Urgencias. Se realiza una revisión de las historias clínicas. Variables a estudio: datos socio-demográficos, antecedentes personales de cirugía previa, síntomas asociados, localización del dolor y tipo del mismo. Las pruebas complementarias de imagen se etiquetaron como positivas, negativas y no concluyentes para el diagnóstico de presunción y fueron a posteriori reevaluadas por un radiólogo externo que desconocía el diagnóstico final del enfermo. Resultados: el número de pacientes estudiados fue de 292, cuya edad media estuvo en los 45,49 años. El 56,8% fueron mujeres. En cuanto a la frecuencia de los diferentes diagnósticos de abdomen agudo podemos hablar de la apendicitis como principal causa con un porcentaje cercano al 25%, seguido de la colecistitis con un 10%. Encontramos una concordancia diagnóstica significativa entre la localización del dolor en HCD y el diagnóstico de colecistitis. Esta localización también resulta significativa en el caso de la apendicitis aguda, en esta, hasta un 74%. En cuanto a los signos clínicos sólo hemos encontrado una correlación significativa entre la fiebre y la perforación de víscera hueca y entre el signo de Murphy y la colecistitis. La sensibilidad y especificidad encontradas con respecto al signo del psoas son muy similares a las encontradas en otras series entorno al 16 y 95% respectivamente; siendo algo menores con respecto al Blumberg o signo de rebote que se sitúa en nuestro estudio entorno al 50 y 23%. Conclusiones: a la anamnesis y la exploración física tienen una exactitud limitada a la hora de valorar abdomen agudo; b la ecografía presenta con respecto a la apendicitis un índice de concordancia diagnóstica bajo; y c la laparoscopia puede resultar un instrumento útil para el diagnóstico y

  15. éste durante el tratamiento

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    José Miguel Martínez González

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación fue estudiar si las creencias relacionadas con la vivencia del acompañamiento de un familiar en el tratamiento de un drogodependiente, y las del mismo paciente, varían en función de aspectos como el tiempo de abstinencia, el tiempo dedicado al tratamiento, la presencia de patología dual en el drogodependiente, la gravedad de ajuste psicológico del acompañante, los años de evolución de la drogodependencia y el tiempo transcurrido desde que se conoce el problema. La muestra estuvo compuesta por 130 personas, 65 familiares y 65 drogodependientes en tratamiento en centros ambulatorios. Para el análisis de los datos, obtenidos éstos, mediante distintos diseños cuasi-experimentales de grupos no aleatorios, se aplicó la prueba “t-Student” para un nivel de significación del 0,05. Se analizaron las relaciones bivariadas entre las variables descritas y las diferentes creencias tanto en los pacientes como en los familiares de éstos. Los resultados mostraron que las creencias evaluadas están presentes en la experiencia del adicto y del familiar, cambiando éstas a través de los valores de las variables manipuladas ya mencionadas.

  16. Respuesta hipotensora al tratamiento agudo con péptido natriurético auricular: su relación con la expresión y la actividad de la óxido nítrico sintetasa cardíaca en ratas espontáneamente hipertensas

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    Cristina T. Arranz

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl péptido natriurético auricular (ANP y el óxido nítrico (NO aumentan la diuresis y la natriuresis y disminuyen el tono vascular. Previamente demostramos que el NO está involucrado en el efecto hipotensor del ANP en ratas normotensas.ObjetivoEstudiar el efecto del ANP sobre la presión arterial media (PAM y el sistema del NO en ratas espontáneamente hipertensas (SHR y Wistar Kyoto (WKY y la participación de la isoforma inducible de la NO-sintasa (iNOS.Material y métodosProtocolo 1: los animales fueron infundidos con soluci��n salina (0,05 ml/min o con ANP (0,2 μg/kg/min durante 1 hora. Se determinaron: PAM y nitritos y nitratos urinarios (NOx. Se extrajo el corazón y se determinaron la actividad, con L-[U14C]-arginina, y la expresión (Western blot de iNOS y NOS endotelial (eNOS. Protocolo 2: luego del agregado de ANP (1 μM, cANP(4-23 (agonista NPR-C,1μM o aminoguanidina (inhibidor de iNOS, 1 μM se determinó la actividad de la NOS en la aurícula derecha y en el ventrículo izquierdo de SHR y WKY.ResultadosLa infusión con ANP disminuyó la PAM y aumentó los NOx en ambos grupos. La actividad NOS fue mayor en SHR y se incrementó con la infusión de ANP. Se observaron niveles proteicos mayores para eNOS e iNOS en SHR, que no se modificaron con ANP. La actividad basal de iNOS fue mayor en SHR. En la aurícula, el ANP sólo interactuaría con el NPR-C para activar la NOS y en el ventrículo también participarían los receptores NPR-A/B. El desarrollo y/o el mantenimiento de la hipertensión en este modelo experimental involucraría alteraciones en la interacción entre ambos sistemas, ANP y NO.

  17. Peritoneal carcinomatosis of colorectal origin. Current treatment: Review and update Carcinomatosis peritoneal de origen colorrectal. Estado actual del tratamiento: Revisión y puesta al día

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    A. Gómez Portilla

    2005-10-01

    Full Text Available Colorectal cancer is the most frequent tumor of the digestive tract. The high incidence of abdominal dissemination; the poor prognosis of these patients, with median survival consistently ranging from 5 to 9 months in all studies of peritoneal carcinomatosis from colorectal cancer; the failure of adjuvant systemic chemotherapy treatment with a maximal survival of 18 months despite the development of new cytostatic drugs, and new combinations of use, make it crucial to search for and develop new treatment strategies. We review the principles of Sugarbaker´s treatment protocol, which involves the combination of maximum cytoreductive radical oncological surgery for the treatment of all macroscopically disseminated disease with maximum perioperative intraperitoneal intensification chemotherapy to treat residual microscopic disease. We present the results of several scientific papers, all of them phase II studies with more than 10 patients treated, published in the medical literature by the main groups working in this line of treatment, together with the only phase III study reported and published so far, and finally the results of a recently reported retrospective international multicenter study. With this new alternative therapeutic approach, overall mean survival is 40% at 36 months, and 20% at 5 years. Based on these results, this new therapeutic approach is proposed as the treatment of choice for these unfortunate patients.El cáncer colorrectal es el tumor más frecuente del tracto digestivo. La alta incidencia de diseminación abdominal, el pobre pronóstico de estos pacientes con una mediana de supervivencia entre 5 y 9 meses demostrada repetidamente en todos los estudios de carcinomatosis peritoneal por cáncer colorrectal, el fracaso de los tratamientos sistémicos adyuvantes con quimioterapia con supervivencias máximas de 18 meses independientemente del desarrollo de nuevas drogas citostáticas y las nuevas combinaciones o formas de uso

  18. ¿Mejora la entrevista motivacional la eficacia del tratamiento psicológico para dejar de fumar?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Piñeiro

    2014-01-01

    Full Text Available Distintos estudios muestran que cuando se utiliza la entrevista motivacional (EM añadida a un tratamiento estándar, con el objetivo de aumentar la motivación, mejoran los resultados del tratamiento. El objetivo del presente estudio fue analizar si los fumadores que reciben una intervención con EM antes de un tratamiento psicológico cognitivo conductual para dejar de fumar mejoran la adherencia y la eficacia del tratamiento y reducen la recaída en los seguimientos, en comparación con fumadores que únicamente reciben un tratamiento psicológico cognitivo conductual para dejar de fumar. Se comparó en 58 fumadores (46.6% hombres y 53.4% mujeres la eficacia de añadir o no EM a un tratamiento psicológico para dejar de fumar. El grupo experimental recibió 2 sesiones de EM antes del comienzo de las 6 sesiones del tratamiento psicológico, mientras que el grupo de control recibió únicamente las 6 sesiones del tratamiento. Los resultados no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre los 2 grupos en la adherencia al tratamiento, resultados al final del tratamiento y en los seguimientos a los 6 y 12 meses. Concluimos que la intervención con EM no produce mejores resultados en comparación con la aplicación de un tratamiento psicológico cognitivo conductual solo.

  19. Apendicitis epiploica. Causa poco común de abdomen agudo en niños. Presentación de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SA Solórzano-Morales

    2016-04-01

    requiere tratamiento con analgésicos. La mayoría de los casos han sido descritos en pacientes adultos; sin embargo, el caso que presentamos es el segundo diagnosticado en el Instituto Nacional de Pediatría.   CASO CLÍNICO: niño de 9 años con diagnóstico clínico presuntivo de apendicitis, se diagnosticó por ultrasonido y tomografía computada como apendicitis epiploica, lo que se corroboró en la pieza anatomopatológica.   CONCLUSIONES: nuestro propósito es describir la apendicitis epiploica en niños como causa de abdomen agudo, así como los hallazgos clínicos, ultrasonográficos, de tomografía computada e histopatológicos de esta patología como causa rara de abdomen agudo. Es importante que se conozca el valor de los estudios de imagen de esta entidad a fin de evitar tratamientos invasivos innecesarios.

  20. Tratamiento de las ictericias

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    Roberto de Zubiría

    1955-05-01

    Full Text Available En el tratamiento de los síndromes ictéricos no existe sistematización de criterios y en más de una ocasión se cometen serios errores terapéuticos. Tal sucede frecuentemente con las hepatitis a virus, por ejemplo las que tratadas con un régimen alimenticio inadecuado, constituído casi siempre por dietas de hambre, se va a complicar más la situación. Otras veces se utilizan sistemáticamente los antibióticos de amplio espectro, los cuales son inútiles e inclusive desaconsejados por la posibilidad de producir fibrosis hepática. Hemos querido hacer un resumen analizando someramente el pro y el contra de las principales medidas terapéuticas.

  1. Qualidade de vida de clientes pós-infarto agudo do miocárdio Calidad de vida de los clientes pós-infarto agudo del miocardio Client's quality of life after myocardial infarction

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    Joselany Afio Caetano

    2007-03-01

    Full Text Available Objetivou-se neste estudo avaliar a qualidade de vida de clientes que sofreram infarto agudo do miocárdio. A amostra constou de 30 clientes selecionados pela busca em prontuários de uma unidade cardiológica, que nos permitiu a identificação e localização desses clientes, internados no ano de 2004. Para coleta de dados utilizamos a Escala de Qualidade de Vida de Flanagan e o tratamento estatístico com desvio-padrão. Os resultados mostraram maior índice de respostas nos níveis "indiferentes" a "pouco satisfeitos" em suas qualidades de vida. A relação interpessoal apresentou o mais alto índice de satisfação, contrariando o bem-estar físico e material, com o mais baixo índice de satisfação. Concluiu-se que a avaliação da qualidade de vida de clientes que sofreram infarto agudo do miocárdio se mostra comprometida, o que vem corroborar outros estudos anteriormente realizados.El objetivo del estudio fue evaluar la calidad de vida de los clientes que han sufrido infarto agudo del miocardio. La muestra ha consistido de 30 pacientes escogidos por la búsqueda en historias clínicas de una unidad cardiológica, que nos permitió la identificación y localización de estos clientes, internados en el año 2004. Para la colecta de los datos utilizamos la Escala de Calidad de Vida de Flanagan y el tratamiento estadístico con desvío medio. Los resultados muestran mayor índice de respuestas en los niveles "indiferentes" a "poco satisfechos" en sus calidades de vida. La relación interpersonal presentó el más alto índice de satisfacción, contrariando el bienestar físico y material, con el más bajo índice de satisfacción. Ha concluído que la evaluación de la calidad de vida de clientes que sufrieron infarto agudo del miocardio muéstrase comprometida, lo que viene a confirmar otros estudios anteriormente realizados.This study evaluates the quality of life of clients who suffered myocardial infarction. The sample consisted of 30

  2. Tratamiento de la isquemia crítica de miembros inferiores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samir Jozami

    2010-01-01

    todo el estudio fueron del 21,4%, 14,3% y 30,3%, respectivamente.ConclusionesEl tratamiento endovascular representa una alternativa atractiva para pacientes conisquemia crítica de miembros inferiores al reducir el riesgo de amputación. Sin embargo,esta población presenta un riesgo cardiovascular incrementado en el pronóstico alejado.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:129-133.

  3. Estilos de vida: Experiencias con la adherencia al tratamiento no farmacológico en diabetes mellitus Life styles: Experiences joined from a nonfarmacological treatment in a diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brenda Cintia Medel Romero

    2006-06-01

    Full Text Available El interés de realizar el presente estudio fue conocer las experiencias de las personas en el trascurso de un año, después de haber asistido a sesiones educativas donde se promovía la adherencia al tratamiento no farmacológico sobre diabetes mellitus tipo 2 en una comunidad semiurbana de la Ciudad de México. El estudio formó parte de los resultados del proyecto ESVIDIM-2 y fue financiado por el Programa de Apoyo a Proyectos de Investigación e Innovación Tecnológica (PAPIIT, de la UNAM. Se realizó una entrevista semiestructurada, la cual fue grabada y trascrita íntegramente, para realizar un análisis de contenido. Los hallazgos se presentaron en dos categorías: experiencias que facilitan o estimulan la adherencia y experiencias que dificultan la adherencia. Se considera que el papel de la enfermera actualmente es contribuir en el establecimiento de estrategias para la adquisición y adherencia de estilos de vida saludables donde la persona se haga responsable de su propio cuidado incorporándolo en la toma de decisiones. Los resultados de este estudio ponen de manifiesto que la asistencia de las personas a sesiones educativas, tiene poco o ningún efecto en su salud, sin el seguimiento correspondiente del personal de salud para realizar asesorías, aclaraciones, actualizaciones y sobre todo un reforzamiento continuo de la motivación dirigida hacia el logro de un estado óptimo de salud.The interest to make this study was to now about experiences of the people in the course of a year, after to have attended educative sessions where the adhesion to a nonfarmacológical treatment is promoted for diabetes mellitus type 2 in an semiurban community of Mexico City. This study was part of the result from proyect ESVIDIM-2 and it was financed by the Program of Support to Projects of Investigation and Tecnological Innovation from UNAM. A semistructured interview was made which was recorded and transcribed completely, to make a content

  4. APROXIMACIÓN AL CONCEPTO DE ESCALA EN EL PRIMER CICLO DE EDUCACIÓN PRIMARIA. PRESENTACIÓN DE UN JUEGO PARA SU TRATAMIENTO DESDE LA ENSEÑANZA ACTIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jesús Marrón Gaite

    2012-12-01

    Full Text Available Resumen:El objetivo esencial del presente artículo es presentar un juego didáctico que hemos diseñado para facilitar al alumnado del primer ciclo de Educación Primaria la comprensión del concepto básico de escala, con el objetivo de prepararle cognitivamente para la correcta interpretación, en cursos superiores, de este convencionalismo en planos y mapas. La investigación empírica que del mismo hemos realizado, experimentándolo en centros educativos de la ciudad de Madrid, ha puesto de manifiesto su alto grado de utilidad para la enseñanza-aprendizaje del tema. Su empleo en el aula ha supuesto el tratamiento del mismo desde la enseñanza activa, que concede un papel esencial a la metodología lúdica, y ha permitido la consecución de aprendizajes significativos por parte de los escolares a partir de sus ideas y representaciones conceptuales previas.Palabras clave:Convencionalismos cartográficos, escala, enseñanza activa, metodología lúdica, aprendizaje significativo.Abstract:The main objective of the present paper is to introduce a didactic play designed in order to help the students of early years of primary education the understanding of the concept of scale. The understanding of this concept prepare them to the correct interpretation, in further years, of this conventionalism in plans and maps. Empirical research we have conducted on the effectiveness of this material, testing in schools in the city of Madrid, has shown a high degree of usefulness for teaching and learning the subject. The use of this material in the classroom has been done from active teaching, giving a central role to the ludic methodology, and has allowed the achievement of meaningful learning by the students from their previous ideas and conceptual representations.Key words:Cartographic conventionalisms, scale, active teaching, ludic methodology, meaningful learning.Résumé:Le présent article a comme objectif principal, présenter un jéu didactique que

  5. Efecto del número de aplicaciones de cloprostenol sobre la regresión de cuerpos lúteos, el retorno al celo y la ovulación, después de un tratamiento superovulatorio en donantes de embriones bovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Jiménez

    2011-06-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo fue evaluar la respuesta de la aplicación doble o triple de prostaglandina sobre la regresión de CL, ovulación y retorno al celo después de un tratamiento superovulatorio en vacas donantes de embriones. Para este experimento se tomaron 44 vacas asignadas al azar a dos grupos de tratamiento. Al primero (n = 23; CLO 0 & 7 se le aplicó una dosis de 500 μg de cloprostenol los días 0 (denominado día de la colecta y 7; al segundo grupo (n = 21; CLO 0, 1 & 7 se le aplicó una inyección adicional el día 1. Los animales fueron examinados por ultrasonografía los días 0, 4, 7, 10 y 13 para evaluar la regresión de cuerpos lúteos y la ovulación. Se realizó observación del celo dos veces al día (mañana y tarde. El 0,8 y 52,3% de los grupos CLO 0 & 7 y CLO 0, 1 & 7, respectivamente, presentaron signos de celo. No se presentaron diferencias en el día del celo entre los grupos (7,2 ± 0,3, 7,3 ± 0,5 días. Tampoco hubodiferencia para la variable ovulación (8,5 ± 0,9 y 9,8± 0,9 días. Todas las vacas tratadas regresaron los cuerpos lúteos antes de finalizar el experimento. Cuando se analizó el tiempo de ovulación, se encontró que las vacas con 4 o menos cuerpos lúteos ovulan en un tiempo menor (P

  6. Caracterización del infarto agudo del miocardio en mujeres atendidas en el hospital Ernesto Guevara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zailit González Cruz

    2014-08-01

    Full Text Available En Las Tunas han aumentado las cifras de mujeres afectadas por infarto agudo del miocardio (IMA, con una tasa de mortalidad superior a la media nacional. A pesar de ello, no existen estudios publicados que describan el comportamiento de esta entidad en las mujeres tuneras. Se realizó un estudio transversal descriptivo en el servicio de cardiología del hospital provincial de Las Tunas, “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, entre los años 2009 al 2011, con el objetivo de caracterizar el infarto agudo del miocardio en el sexo femenino. La muestra estuvo constituida por 181 mujeres admitidas en el servicio por esta entidad, diagnosticadas según los criterios establecidos. Para el análisis de los resultados se utilizó la estadística descriptiva, con valores absolutos y porcientos. En la muestra de estudio prevaleció el IMA CEST, de topografía anterior y no trombolizado. La disfunción ventricular izquierda constituyó la complicación más frecuente. Predominaron como factores de riesgo asociados la hipertensión arterial, las dislipidemias, el hábito de fumar y la diabetes mellitus.

  7. Presencia y severidad de calcio coronario: su relación con la aparición de eventos coronarios agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázaro E. de la Cruz Avilés

    2012-03-01

    Full Text Available Fundamento: la detección de calcio en las arterias coronarias confirma la presencia de aterosclerosis y ha demostrado ser una herramienta útil para estratificar el riesgo cardiovascular. Objetivo: determinar la relación entre la presencia y severidad de calcio coronario con la aparición de eventos coronarios agudos. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, tipo serie de casos, en el Hospital Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, entre enero y diciembre de 2008. La serie estuvo conformada por 137 pacientes, en los que se estudió: sexo, antecedentes patológicos personales, cifras de glucemia en ayunas, creatinina, colesterol total y triglicéridos. Los pacientes fueron seguidos durante dos años para evaluar la aparición de eventos coronarios agudos. Resultados: La edad media fue de 53,2±7,4 años, con predominio del sexo masculino (52,5 %. El mayor porciento de pacientes clasificados como de alto riesgo, según la cuantificación del calcio coronario (16,8 % perteneció al sexo masculino, predominando en los mayores de 70 años. La diabetes se relacionó de forma significativa con la severidad del puntaje de calcio. El infarto agudo del miocardio fue más frecuente en pacientes con puntaje de calcio mayor de 400 unidades Agatston. Conclusiones: la aparición de eventos coronarios agudos fue más frecuente en los pacientes de alto riesgo según cuantificación del calcio coronario.

  8. Tratamiento especializado del abuso o dependencia del alcohol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josep M. Suelves

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamentos.El Plan Nacional sobre Drogas (PNSD impulsó la prevención y el tratamiento de los trastornos por uso de drogas ilegales, y ahora abarca los trastornos por uso de alcohol. El objetivo de este trabajo es realizar una estimación de las personas en tratamiento especializado por alcohol en la red pública. Métodos.Se revisan documentos del PNSD, del sistema de información sobre drogodependencias de Cataluña y del de Barcelona. Para Cataluña y Barcelona se presentan datos de 1991 a 2010. Resultados.Para el conjunto de España hay información disponible desde hace pocos años, con exhaustividad y validez variable. En Catalunya, el número de admisiones a tratamiento por alcohol notificadas se incrementó: el alcohol causa anualmente más del 40% del total de admisiones a tratamiento en la red de drogodependencias; la edad media es de 44 años y el 23% son mujeres. En Barcelona las admisiones a tratamiento por alcohol superan las 2.000 al año, suponiendo 217 por 100.000 habitantes mayores de 15 años varones y 67 en mujeres. Conclusiones.Los datos disponibles sugieren que por lo que respecta al alcohol el sistema de información sobre drogas ha de desarrollarse más en España, resolviendo problemas metodológicos. Los datos disponibles para Cataluña sugieren que la red de atención a drogas ha permitido abordar la necesidad asistencial por dependencia al alcohol conjuntamente con la de drogas ilegales. Esta información es relevante, pues apenas existen datos de tratamiento referidos a la población.

  9. Adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

    OpenAIRE

    INNA ELIDA FLÓREZ TORRES

    2009-01-01

    Objetivo: Describir los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de un hospital de tercer nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo-metodológico, realizado con 293 pacientes inscritos en los programas de hipertensión y diabetes. Se aplicó el instrumento diseñado por Bonilla y De Reales para evaluar los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos, al cual se le real...

  10. Tratamiento de aguas residuales textiles mediante un biorreactor de membrana

    OpenAIRE

    Lorena Salazar Gámez; Martí Crespi Rosell; Roberto Salazar

    2009-01-01

    En la actualidad, los investigadores dedicados al tratamiento de agua residual se han esforzado por obtener mejores rendimientos de depuración, reducción de costos de operación y mantenimiento en la generación de procesos que posean una elevada flexibilidad para soportar las variaciones en el afluente, que generen una mínima producción de lodos y que sean diseñados en condiciones mínimas de área. En este trabajo se expone una nueva tecnología en el tratamiento de agua residual, la de los Bior...

  11. Factors associated with nonadherence of tuberculosis treatment in the state of Paraná Factores asociados al abandono del tratamiento de tuberculosis en el estado de Paraná Fatores associados ao abandono do tratamento de tuberculose no estado do Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mara Cristina Ribeiro Furlan

    2012-01-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To describe the profile of tuberculosis reported cases and analyze the factors associated with treatment nonadherence in the state of Parana. METHODS: Ecological study that presented the TB cases reported between 2006 and 2010, using descriptive statistics and binary logistic regression, with significance level of 5%. RESULTS: During this period, 15,077 cases were reported, of which 84.2% were new cases. The majority of patients were male, skin color/ ethnicity white, and more than half were less than 40 years old with low education. Incidence rates and treatment nonadherence were higher than national rates. Less than half had ​​directly observed therapy. Young, alcoholics, unemployed individuals with low education and previous treatment nonadherence were more likely not to adhere to treatment. CONCLUSION: The knowledge of these aspects can support a more effective strategy in combating tuberculosis treatment nonadherence.OBJETIVOS: Describir el perfil epidemiológico y clínico de los casos de tuberculosis notificados en el Estado de Paraná e identificar factores asociados al abandono del tratamiento. MÉTODOS: Se trata de un estudio de tipo ecológico en el que se levantó los casos de tuberculosis notificados en el período comprendido entre 2006 y 2010 y usó la estadística descriptiva y regresión logística binaria, con nivel de significancia del 5%. RESULTADOS: En este período, fueron notificados 15.077 casos, de los cuales el 84,2% eran nuevos. La mayoría de los enfermos era del género masculino, de color/etnia/etnia blanca, y más de la mitad tenía menos de 40 años y baja escolaridad. Las tasas de incidencia y de abandono del tratamiento fueron mayores que las tasas nacionales. Menos de la mitad hizo tratamiento directamente observado. Individuos jóvenes, etílicos, desempleados, de baja escolaridad y con abandono del tratamiento anterior tuvieron más oportunidades de abandonar el tratamiento. CONCLUSIÓN: El

  12. Variaciones en los costos de tratamientos farmacológicos según exposición al hábito tabáquico: estudio de caso en pacientes cardiovasculares

    OpenAIRE

    Nadia Vanina Ripari; María Eugenia Elorza; Nebel Silvana Moscoso; María Elena Vega

    2011-01-01

    Diferentes autores han demostrado la asociación existente entre la exposición a ciertos factores de riesgo y el incremento en los costos de los tratamientos farmacológicos de las enfermedades cardiovasculares. El presente trabajo es un estudio retrospectivo y analítico de los costos de medicamentos prescriptos a pacientes internados en el Servicio de Unidad Coronaria del Hospital Interzonal Dr. José Penna de la Ciudad de Bahía Blanca (Argentina) en el periodo marzo de 2008 a mayo de 2010. Se ...

  13. Tratamiento y difusión en Internet de información jurisprudencial mediante tecnologías XML : aplicación al caso del Tribunal Constitucional

    OpenAIRE

    Martín Galán, Bonifacio

    2001-01-01

    La producción masiva de documentos jurídicos hace necesario su adecuado tratamiento para garantizar el principio democrático de publicidad. Una nueva disciplina dentro del campo del Derecho conocida por el nombre de Informática jurídica documental tiene como objetivos principales en la creación de bases de datos capaces de satisfacer las necesidades de información jurídica de los profesionales y estudiosos del Derecho, así como del ciudadano en general, de un modo exhaustivo a la vez que prec...

  14. Estudios de polimorfismos genéticos TNF-alfa (238 y 308), IL-10 (1082), MTHFR (677) y del DAS-28, como predictores de la respuesta al tratamiento con Infliximab, en la Artritis Reumática.

    OpenAIRE

    Soria Aledo, Amparo

    2009-01-01

    RESUMEN La importancia de la artritis reumatoide como enfermedad crónica y progresiva, prevalente e incapacitante, plantea el problema de establecer un tratamiento efectivo y precoz para ralentizar en lo posible el curso de la enfermedad y evitar la utilización de medicamentos innecesarios teniendo en cuenta que los medicamentos biológicos de última generación no están exentos de reacciones adversas importantes. En este trabajo se aborda la capacidad de los polimorfismos en los genes de...

  15. Consentimiento informado y rechazo de los padres al tratamiento médico en edad pediátrica. El umbral de la tolerancia médica y social. Parte II

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica H. Guadarrama-Orozco

    2015-07-01

    Esta segunda parte se enfoca en proponer cuatro criterios prácticos para que el médico y el Comité de Bioética Hospitalaria utilicen cuando todas las terapias alternativas y opciones conciliatorias se han agotado con los padres que rehúsan el tratamiento, y cuando el médico tenga que tomar una decisión porque el menor está en riesgo de daño. Dicha decisión gira en torno a si existe peligro evitable para el niño derivado de las decisiones de los padres.

  16. Efeitos do exercicio agudo sobre biomarcadores sericos de ratos diabeticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Milioni

    2014-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As respostas ao exercício agudo dos biomarcadores, como a fosfatase alcalina (FA e a creatina quinase (CK séricas têm sido pouco investigadas em ratos diabéticos. OBJETIVOS: Verificar os efeitos do exercício físico aeróbio agudo sobre as concentrações de CK e FA, bem como, avaliar o estado hídrico em ratos diabéticos experimentais. MATERIAIS E MÉTODOS Foram utilizados ratos Wistar machos, adultos jovens, distribuídos em dois grupos: diabéticos (DA e controles (CA. O diabetes foi induzido por meio da administração de aloxana monoidratado Sigma(r (32 mg/kg de peso corporal. Duas semanas após confirmação do diabetes, ambos os grupos foram submetidos a uma sessão aguda de natação por 30 min, com carga aeróbia (4,5 % do peso corporal. Foram avaliados: glicose, hematócrito, CK, FA, albumina e a cinética de lactato durante o exercício por meio de coletas 25 µL de sangue da cauda dos animais, nos minutos 0, 10, 20 e 30 de exercício. RESULTADOS: ANOVA de dois fatores para medidas repetidas e o teste post hoc de Tukey apontaram diminuição significativa dos valores de glicemia após o exercício para o grupo DA, aumento significativo de CK pós-exercício para o grupo DA, aumento significativo de hematócrito para ambos os grupos após exercício e manutenção da FA após exercício para o grupo DA. CONCLUSÃO: O exercício agudo aeróbio foi eficiente no controle dos níveis glicêmicos de ratos diabéticos. Entretanto, deve ser aplicado com cautela, pois induziu altos valores de CK, sugerindo possíveis lesões teciduais.

  17. Broncodilatadores en el tratamiento del asma crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogelio Alvarez Sintes

    1995-08-01

    Full Text Available Se realiza una revisión de la literatura médica al respecto y se señalan las pautas actuales del tratamiento broncodilatador intercrítico del paciente asmático, con el objetivo de facilitar al personal de atención ambulatoria los elementos necesarios en la atención de nuestros pacientes.

  18. Osteoporosis secundaria. tratamiento actualizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Sofía Oviedo, Dra.

    2013-09-01

    Full Text Available La osteoporosis se caracteriza por alteración de la microarquitectura del hueso con disminución de la resistencia lo que predispone a fracturas, siendo éstas la complicación más grave por su alta morbimortalidad. Es una patología prevalente, pero subdiagnosticada con muerte asociada a complicaciones que son más frecuentes que otras patologías como el cáncer de mama. La osteoporosis secundaria se manifiesta con fracturas por fragilidad y se presenta en mujeres premenopáusicas, hombres adultos jóvenes y en el 30% de las mujeres postmenopáusicas. Una anamnesis y examen físico acucioso así como determinaciones de laboratorio, densitometría ósea y radiología de columna son fundamentales para el conocimiento de su causa, ya sea endocrina, hematológica, gastroenterológica o medicamentos entre otras. El tratamiento de la patología de base asociado a terapia específica para osteoporosis comprende cambios en el estilo de vida, aporte de calcio y vitamina D, bifosfonatos, teriparatide y denosumab los que se indican de acuerdo a la causa y magnitud del compromiso.

  19. Ticagrelor en el síndrome coronario agudo: Explicando lo inexplicable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Martín Criniti

    2014-06-01

    Full Text Available En el estudio PLATO se evaluó la utilidad del agregado de ticagrelor, en lugar de clopidogrel, a aspirina en pacientes con síndrome coronario agudo, mostrando resultados sorprendentemente positivos que llevaron a que la droga sea aceptada por las agencias regulatorias y las sociedades especializadas de todo el mundo. Sin embargo, el análisis crítico de los informes presentados por el patrocinador reveló la existencia de distintos aspectos difíciles de explicar y que ponen en tela de juicio la veracidad de sus resultados. La pérdida de seguimiento no explicada, la tasa de mortalidad y los beneficios excesivos no comparables con estudios previos, y la inconsistencia de hallazgos de acuerdo al país, al ente adjudicador de eventos y al comité de monitoreo, son algunos de los puntos más controvertidos. La mayoría de las críticas a este artículo se basan en información que no se desprende del texto del estudio publicado. Esto supone un desafío al análisis crítico de la literatura y genera dudas sobre hasta qué punto el conflicto de interés económico influenció el desarrollo del estudio y la comunicación de sus resultados y, probablemente, la aceptación de la droga para su uso comercial.

  20. Estatinas para el síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noah Vale

    2012-11-01

    Conclusiones de los autores: Según las pruebas disponibles, el inicio del tratamiento con estatinas en el transcurso de 14 días después del SCA no reduce la muerte, el infarto de miocardio ni el accidente cerebrovascular hasta los cuatro meses, pero reduce la ocurrencia de angina inestable a los cuatro meses después del SCA.

  1. Sindrome confusional agudo por abstinencia aguda de nicotina Delirium due to acute nicotine withdrawal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Klein

    2002-08-01

    Full Text Available El síndrome confusional agudo (SCA o delirium en pacientes hospitalizados es un problema frecuente y grave. Se caracteriza por síntomas de comienzo agudo y curso fluctuante con inatención, pensamiento desorganizado, y con distintos niveles de alteración de la conciencia.En la bibliografía consultada, el SCA como manifestación de un síndrome de abstinencia aguda nicotínica fue descripto en solo ocho casos. Presentamos el caso de un tabaquista grave que, internado por una reagudización de su enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, presentó un cuadro de SCA al tercer día de abstinencia tabacal, cediendo los síntomas tras la administración de un parche de nicotina. Lo descripto sugiere que en pacientes internados que presentan SCA y agitación, con fuertes antecedentes de tabaquismo, un simple ensayo con un parche de nicotina puede ofrecer en pocas horas una notable respuesta terapéutica y a su vez un test confirmatorio. El reconocimiento del SCA como forma de presentación de la abstinencia nicotínica permitirá identificar casos habitualmente complejos en los que se podrá implementar una sencilla y eficaz alternativa terapéutica.Delirium or acute confusional state among hospitalized patients is a frequent and serious problem. It is characterized by acute onset symptoms, fluctuating course, impaired attention, unorganized thinking, and altered level of conciousness. Delirium, as a manifestation of acute nicotine withdrawal syndrome has been reported in the reviewed literature only in eight cases. We report the case of a heavy smoker admitted because of a reagudization of his chronic obstructive pulmonary disease. At the third day of nicotine abstinence, he developed delirium with a rapid improvement of his symptoms after treatment with a transdermal nicotine patch. This description suggests that in hospitalized heavy smokers who develop delirium with agitation, a simple trial with a nicotine patch can offer a dramatic

  2. From omnipotence to exhaustion: the perspectives of adolescents in drug therapy De la omnipotencia al desgaste: las perspectivas del adolescente en tratamiento de quimioterapia Da onipotência ao desgaste: as perspectivas do adolescente em quimioterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela Santos Lombardo

    2011-06-01

    Full Text Available This study aimed at understanding the meaning of chemotherapeutic treatment for adolescents with cancer. It is a qualitative study using Alfred Schütz’s social phenomenology as a framework. Seven adolescents were interviewed. Four themes emerged from the analysis of their discourses: Impact of the disease on their lives; The discomfort of treatment; Coping strategies and Projection to the future without the disease. The statements of the adolescents revealed that the experience with the chemotherapeutic treatment affects several possibilities of being-in-the-world-with-the-others. The healthcare team plays a fundamental role in the lives of these adolescents, and this relationship goes beyond the scientific level.Este estudio tuvo como objetivo comprender el significado del tratamiento quimioterápico para el adolescente acometido por cáncer. Se trata de investigación de naturaleza cualitativa, utilizando el referencial fenomenológico social de Alfred Schütz. Fueron entrevistados siete adolescentes. Del análisis de los discursos, emergieron cuatro temas: el impacto de la enfermedad en su vida; la incomodidad del tratamiento; las estrategias de enfrentamiento; y la proyección para el futuro sin la enfermedad. La declaración de los adolescentes reveló que la experiencia con el tratamiento quimioterápico afecta las varias posibilidades del ser-en-el-mundo-con-los-otros. El equipo que cuida es parte fundamental en la vida de esos adolescentes, cuya relación ultrapasa lo científico.Este estudo teve como objetivo compreender o significado do tratamento quimioterápico para o adolescente acometido pelo câncer. Trata-se de pesquisa de natureza qualitativa, com referencial fenomenológico social de Alfred Schütz. Foram entrevistados sete adolescentes. Da análise dos discursos, emergiram quatro temas: impacto da doença em sua vida, o desconforto do tratamento, estratégias de enfrentamento e projeção para o futuro sem a doença. A fala

  3. ROTURA DE ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL: SU IMPORTANCIA COMO DIAGNOSTICO DIFERENCIAL EN ABDOMEN AGUDO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Orellana-Villazón

    2012-02-01

    Full Text Available El aneurisma aórtico abdominal (AAA roto es una forma de presentación poco frecuente de los AAA. Presentamos un caso de rotura de aneurisma de aorta abdominal (AAAr de un paciente varón de 76 años de edad que ingresa al servicio de emergencias del Hospital Elizabeth Setón por presentar dolor abdominal punzante en región lumbar derecha de inicio súbito e intensidad creciente, llegando a perder el conocimiento. La impresión diagnóstica inicial incluye cólico ureteral e hipertensión arterial; sin embargo después realizar una ecografía abdominal y posteriormente una tomografía abdominal se concluye con el diagnostico de AAAr. El paciente es sometido a cirugía de emergencia, y después de permanecer tres días en terapia intensiva y tres días en sala, es dado de alta. Consideramos importante informar este caso clínico por la frecuencia con que se le confunde con patologías renales o abdomen agudo, pese a la sintomatología característica que presenta, que en muchos casos lleva a un diagnostico retrasado y posteriormente a la muerte.

  4. Occurrence of Zaprionus indianus (Diptera: Drosophilidae in Agudo, Rio Grande do Sul, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Batistella Pasini

    2012-03-01

    Resumo. Este trabalho faz menção ao primeiro registro de Zaprionus indianus Gupta (Diptera: Drosophilidae encontrado na zona rural do município de Agudo, no estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Os adultos da mosca foram encontrados primeiramente em frutos de ameixa (Prunus salicina Lindl posteriormente em figos maduros (Ficus carica L. em dois pomares. No primeiro pomar cerca de 80% dos figos coletados apresentaram ataque de Z. indianus e, no segundo pomar 50% dos figos da cv. “Pingo de mel” e 80% da variedade “Roxo de Valinhos” foram infestados. No período correspondente a emergência dos adultos, coletou-se um total de 1364 indivíduos. Os figos da cv “Roxo de Valinhos” apresentaram maior emergência de adultos. Além de estar presente em restos culturais de figo, Z. indianus foi visualizada sobrevoando restos culturais de Syagrus romanzoffiana (Cham., Cucumis melo L., Citrullus vulgaris Schrad. e Vitis vinifera L., associada a outros drosofilídeos. Ressalta-se que medidas de monitoramento e controle da praga deverão ser adotadas no município para garantir figos de alta qualidade e sadios.

  5. Respuestas de la mujer frente a los síntomas de Síndrome Coronario Agudo basados en el Modelo Conceptual del Manejo de los Síntomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Inés Padilla García

    2014-01-01

    Full Text Available En este artículo se presentan los resultados de la investigación Respuestas de la mujer frente a los síntomas de Síndrome Coronario Agudo basados en el Modelo Conceptual del Manejo de los Síntomas. Es un estudio cuantitativo-descriptivo de corte transversal. Describe las acciones de respuesta de la mujer y el tiempo de dilación para solicitar ayuda ante los síntomas que sugieren Síndrome Coronario Agudo. La investigación incluyó 80 mujeres hospitalizadas en dos instituciones de Bucaramanga (Colombia con diagnóstico de Síndrome Coronario Agudo, durante los meses de octubre del 2011 a abril del 2012. La información se obtuvo utilizando el Instrumento sobre la Experiencia del Síntoma en la Mujer con Síndrome Coronario Agudo y el formato de variables sociodemográficas. Se encontró que el 43.8% de las mujeres demoraron más de seis horas para decidir ir al servicio de urgencias una vez iniciados los síntomas, el 18% ignora los síntomas, el 15% toma remedios caseros, el 21.2% toma agua, el 12.5% respira profundamente, el 35% espera a que pase la sintomatología y el 12.5% llama a una ambulancia. Este estudio promueve la comprensión del fenómeno de respuesta de las mujeres ante los síntomas de Síndrome Coronario Agudo, en cuanto que son el tiempo de demora y las acciones a seguir los factores que influyen sobre la gravedad del síndrome.

  6. Adherencia al tratamiento con presión positiva continua nasal en pacientes con síndrome de apnea/hipoapnea del sueño Compliance with continuous positive airway pressure therapy in patients with sleep apnea/hypopnea syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio W. Gallego

    2004-10-01

    Full Text Available Se evalúan prospectivamente los factores predictores y nivel de cumplimiento del tratamiento con presión positiva continua nasal (CPAP en un grupo de pacientes con síndrome de apnea del sueño. Valora efectos adversos y estado del equipamiento: interfase siliconada (IS, máscara-conectores (M-C, tubuladura (TU y arnés (A. Se incluyeron pacientes con >3meses de tratamiento, se registraron las horas de encendido mediante el contador horario al inicio, 2 y 4 meses. Definimos paciente cumplidor (C+ al que usara el CPAP >4h/d y >5d/semana. De los 46 pacientes estudiados (hombres 34; edad 62±9 años; IMC 33±7kg/m²; IAH 38±18/h; inicio 2.1±1.7años; CPAP 9±1.4cmH2O, 34 tenían contador horario y 24 (71% eran C+. El motivo de consulta fue: hipersomnolencia (65%, ronquido (39%, apneas vistas por cónyuge (28%. Entre C+ y C- no hallamos diferencias significativas en edad, IMC, presión de CPAP, tiempo de tratamiento, IAH, y clasificación de Epworth pre-tratamiento. Las horas de uso referidas vs. medidas para C+ y C- fueron 6.6±1 vs. 6.1±1 (p=0.02 y 5.6±1 vs 2.4±1 (p1año de uso, observamos un menor porcentaje de elementos categorizados como óptimos (87 a 44%, 74 a 44%, 83 a 44%, 91 a 78%, respectivamente. Los defectos más frecuentes fueron: endurecimiento de IS, rajaduras en IS, M-C y TU, conexiones flojas. El estudio confirma la importancia del monitoreo objetivo en pacientes con CPAP. Especial atención merece la presencia de efectos adversos y el control del estado del equipo que podrían afectar el tratamiento eficaz.Predictive factors and compliance level were evaluated in a group of patients with sleep apnea syndrome under CPAP treatment, assessing side effects and equipment condition: silicone interface (SI, mask-conectors (M-C, air tube (AT and head strap (HS. Patients with >3mo treatment were included, clock counter reading was registered at the beginning, 2 and 4 mo. Patients were considered compliant (C+ when usage was >4h

  7. Optimización de las condiciones de operación de tratamientos osmóticos destinados al procesado mínimo de mango (mangifera indica l.)

    OpenAIRE

    TORRES OQUENDO, JUAN DIEGO

    2008-01-01

    Se ha analizado el efecto de los tratamientos osmóticos llevados a cabo en mango bajo diferentes condiciones (concentración de las disoluciones osmóticas, presión atmosférica o aplicación de pulso de vacío, adición o no de lactato de calcio y diferentes niveles de deshidratación de la fruta) en distintas propiedades relacionadas con la calidad de la fruta mínimamente procesada: perfil de volátiles, color, propiedades mecánicas y aceptación sensorial. Además, se ha estudiado la evolución duran...

  8. Barreras para implementar el despistaje, intervenciones breves y referencia al tratamiento por problemas de consumo de alcohol y otras drogas en hospitales que atienden personas que viven con el VIH/SIDA en el Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kim A Hoffman

    Full Text Available RESUMEN Objetivos. Evaluar la factibilidad de implementar la detección, intervención breve y referencia a tratamiento (SBIRT, por sus siglas en inglés en los servicios de atención para personas viviendo con el virus de inmunodeficiencia humana/ síndrome de inmunodeficiencia adquirido (PVVS. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de tipo cualitativo, luego de capacitar profesionales de salud (incluyendo, enfermeras y médicos que proveen atención de salud a PVVS en la aplicación del SBIRT, se realizaron grupos focales para explorar las barreras percibidas para su implementación y se realizaron entrevistas para evaluar las barreras y facilitadores en dos hospitales de tercer nivel de Lima, Perú. Resultados. La codificación temática de los grupos focales y las entrevistas revelaron tres dimensiones principales de barreras: 1 el desconocimiento acerca del consumo de sustancias en las PVVS; 2 limitaciones de espacio y tiempo que dificultan las intervenciones breves durante las visitas de rutina, y 3 insuficientes servicios con capacidades para el tratamiento el uso de sustancias apropiadas donde puedan ser referidos los pacientes con estos problemas. Conclusiones. Múltiples barreras, incluyendo el desconocimiento por los problemas de consumo de sustancias, limitaciones de espacio y tiempo de los profesionales, y carencia de servicios especializados a donde referir los pacientes para un cuidado especializado, haría difícil implementar SBIRT en un contexto como el del sistema de salud peruano.

  9. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con episodio depresivo leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de episodio depresivo leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 a marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnósticos y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple que permitió conformar dos grupos, uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural, y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que el insomnio fue el síntoma asociado más frecuente. Al terminar el tratamiento se obtuvo que la depresión se eliminó en la totalidad de los pacientes, pero fue más inmediato el efecto antidepresivo en los pacientes del grupo estudio, los síntomas asociados desaparecieron en casi la totalidad de ellos. Se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural constituye una terapia efectiva en los pacientes con episodio depresivo leve

  10. Raising hypertensive patients' consciousness about treatment compliance Concientización del usuario hipertenso sobre la adhesión al tratamiento Conscientização do usuário hipertenso para a adesão ao tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annelita Almeida Oliveira Reiners

    2009-02-01

    Full Text Available Descriptive study with qualitative approach that aimed to understand the perspective of health professionals and hypertensive patients on their mutual interaction in the public health context, so as to analyze how this interaction contributes to non-compliance with treatment. Interviews with 15 health professionals and 10 hypertensive patients who interacted in public health units were carried out. In the interaction between the health professional and the hypertensive user, it was concluded that, in order to solve the problem of non-compliance with treatment from the part of the user, the health professional makes use of awareness strategies. In practice, however, this has occurred inappropriately and under the biomedical care model. Users, in turn, have managed treatment their own way, indicating some issues to health professionals regarding compliance.Se trata de un estudio descriptivo cualitativo, cuyos objetivos fueron comprender la perspectiva del profesional de la salud y la del usuario hipertenso sobre la interacción que ocurre entre ellos en el contexto de la salud pública, y analizar el modo en que esta interacción contribuye para la no adhesión al tratamiento. La recolección de datos se realizó por medio de entrevistas semiestructuradas con 15 profesionales de la salud y con 10 usuarios hipertensos, que interactuaban en unidades públicas de salud en el municipio de Cuiabá, estado de Mato Grosso, Brasil. Se concluyó que en la interacción entre el profesional y el usuario, para resolver el problema de la no adherencia al tratamiento, el profesional usa la estrategia de concientizar al usuario sobre la situación. Sin embargo, esto se viene realizando guiado por el modelo biomédico de atención y de una manera inapropiada. A su vez, el usuario administra el tratamiento a su manera, lo que indica, a los profesionales, una serie de cuestiones relativas a la adhesión al tratamiento.Estudo descritivo de cunho qualitativo, cujos

  11. Jalea Real (tabletas masticables) una alternativa en el tratamiento de pacientes pediátricos con inmunodeficiencia celular

    OpenAIRE

    Odalis María de la Guardia Peña; Joan Espinaso Kuan; Tarsis Planas Viatel; Magdalena Sabigne Lamote

    2004-01-01

    Para evaluar la eficacia del uso de la Jalea Real (tabletas masticables) en el tratamiento de niños con inmunodeficiencias celulares, se estudió a 100 niños diagnosticados con esta afección, en la consulta de Inmunología del Hospital Infantil Norte Docente "Juan de la Cruz Martínez Maceira" de Santiago de Cuba; en los años 2000 al 2002. Se establecieron 3 grupos de tratamiento: grupo 1: Tratamiento habitual con levamisol y vitaminas; grupo 2: Tratamiento habitual más Jalea Real a mitad de dos...

  12. Hernia discal lumbar: Tratamiento conservador

    OpenAIRE

    López-Sastre Núñez, Antonio; Candau Pérez, Ernesto

    1999-01-01

    Existe una gran demanda de patología lumbar crónica y aguda que debe de tratarse conjuntamente entre el especialista en Rehabilitación y el Cirujano de columna vertebral. En este trabajo se detallan las posibilidades del tratamiento conservador antes de optar por la cirugía. Se realiza una revisión bibliográfica de los resultados conservadores del tratamiento de la lumbociática de origen discal comparando aquellos estudios publicados con validez estadística. Se detallan las modernas pautas de...

  13. Efecto del número de aplicaciones de cloprostenol sobre la regresión de cuerpos lúteos, el retorno al celo y la ovulación, después de un tratamiento superovulatorio en donantes de embriones bovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Cabra

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo fue evaluar la respuesta de la aplicación doble o triple de prostaglandina sobre la regresión de CL, ovulación y retorno al celo después de un tratamiento superovulatorio en vacas donantes de embriones. Para este experimento se tomaron 44 vacas asignadas al azar a dos grupos de tratamiento. Al primero (n = 23; CLO 0 & 7 se le aplicó una dosis de 500 μg de cloprostenol los días 0 (denominado día de la colecta y 7; al segundo grupo (n = 21; CLO 0, 1 & 7 se le aplicó una inyección adicional el día 1. Los animales fueron examinados por ultrasonografía los días 0, 4, 7, 10 y 13 para evaluar la regresión de cuerpos lúteos y la ovulación. Se realizó observación del celo dos veces al día (mañana y tarde. El 60,8 y 52,3% de los grupos CLO 0 & 7 y CLO 0, 1 & 7, respectivamente, presentaron signos de celo. No se presentaron diferencias en el día del celo entre los grupos (7,2 ± 0,3, 7,3 ± 0,5 días. Tampoco hubo diferencia para la variable ovulación (8,5 ± 0,9 y 9,8± 0,9 días. Todas las vacas tratadas regresaron los cuerpos lúteos antes de finalizar el experimento. Cuando se analizó el tiempo de ovulación, se encontró que las vacas con 4 o menos cuerpos lúteos ovulan en un tiempo menor (P < 0,01 que las vacas con 5 o más cuerpos lúteos. Se concluye que no hay diferencia entre la doble o triple aplicación de cloprostenol para las variables. Sería innecesaria una aplicación adicional de cloprostenol el día 7.

  14. Uso del suelo como tratamiento secundario de aguas residuales domésticas

    OpenAIRE

    Wilber J. Perez-FLores

    2017-01-01

    El propósito del estudio es evaluar la eficiencia de remoción de contaminantes de aguas residuales domésticas (ARD) usando el suelo como tratamiento, para utilizarlo como una alternativa al alcance de poblaciones sin acceso a sistemas de alcantarillado y tratamiento de ARD. Se construyó un sistema piloto de tratamiento de ARD compuesto por una fosa séptica y zanjas de infiltración, el cual funciona por percolación en el subsuelo, donde el agua atraviesa una capa de piedrín y luego se percola ...

  15. Resultados del tratamiento quirúrgico del cáncer de páncreas

    OpenAIRE

    Grado Alonso, Javier de; Rodin Rodríguez, Mario

    2017-01-01

    El tratamiento del cáncer de páncreas requiere un enfoque multidisciplinar, debido tanto al diagnóstico tardío como a la complejidad quirúrgica, que obliga en muchos casos a tratamientos no quirúrgicos. Actualmente la mortalidad de este tipo de cáncer sigue siendo muy alta y son muy pocos los enfermos que se benefician de un tratamiento quirúrgico. Este trabajo consiste en una revisión bibliográfica sobre las técnicas quirúrgicas que existen para la resección de este tipo de tumor, sus result...

  16. Respuesta al tratamiento periodontal de diabéticos tipo 2 con mal control metabólico y obesos intolerantes a la glucosa, con periodontitis severa Impact of the periodontal therapy in both clinical and metabolic parameters in type 2 diabetic and prediabetic obese patients with severe periodontitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V Pavez Correa

    2011-08-01

    Full Text Available Diabetes Mellitus (DM es un factor de riesgo para periodontitis, a su vez, el control metabólico de los diabéticos se dificulta por la presencia de la infección periodontal, aumentando el riesgo de complicaciones crónicas y eventualmente, la mortalidad por diabetes. Ambas enfermedades se relacionan porque los mediadores de inflamación generados en la infección periodontal y la translocación de bacterias de la cavidad oral a la circulación sistémica, podrían actuar como agravantes de la insulino resistencia y deteriorar el control glicémico. Es evidente que el tratamiento oportuno de la periodontitis mejoraría la calidad de vida de los diabéticos; ayudándolos a alcanzar y mantener un adecuado control metabólico. El presente estudio evaluó el impacto de un protocolo de terapia periodontal en parámetros clínicos y metabólicos de pacientes DM2 y obesos prediabéticos, con el fin de contribuir a la inclusión de los diabéticos descompensados y prediabéticos en tratamientos periodontales exitosos, sin aumentar su riesgo médico. Se seleccionó a 9 individuos con DM2 descompensados y 7 obesos intolerantes a la glucosa, todos con Periodontitis Crónica Generalizada Severa. Los pacientes fueron sometidos a tratamiento periodontal, sin modificar las indicaciones médicas, de acuerdo a un protocolo diseñado por nosotros. Los diabéticos mostraron una leve disminución en la HbA1c a los 6 meses de realizado el tratamiento periodontal, no se registraron complicaciones, ni perdieron su condición de pacientes ambulatorios. La respuesta al tratamiento periodontal, fue similar en ambos grupos, con mejoría en todos los parámetros clínicos. Aunque los resultados obtenidos no son estadísticamente significativos, son muy promisorios.Diabetes Mellitus (DM is a risk factor for periodontitis, at the same time, the metabolic control of diabetic patients gets more difficult due to the presence of periodontal infection, increasing the risk of

  17. Efectos adversos asociados al tratamiento con factor de transferencia: Ciudad de La Habana, 2004 Adverse drug effects associated to the treatment of patients with transfer factor: City of Havana , 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Aida Cruz Barrios

    2006-04-01

    Full Text Available El factor de transferencia (Hebertrans constituye un inmunoestimulante que se emplea en una amplia gama de enfermedades. Su seguridad ha sido evaluada en los ensayos clínicos pre-registro, pero no así en investigaciones poscomercialización, por tal motivo se realizó un estudio observacional y multicéntrico de vigilancia activa, en pacientes tratados con factor de transferencia en 11 hospitales de la Ciudad de La Habana , para identificar los eventos presentados durante el tratamiento, así como clasificarlos según su causalidad y gravedad. La información fue recogida por el médico inmunólogo de cada hospital y supervisada por el farmacoepidemiólogo hospitalario. Durante el tratamiento se obtuvo información de 387 pacientes y se reportaron 133 eventos en 86 casos (22,2 %. Los más frecuentes fueron fiebre, dolor y eritema en el sitio de la inyección, cefalea y diarrea; el 92,5 % de los eventos observados fueron leves. El 27,8 % se clasificó como definitivamente provocados por el fármaco, estos últimos relacionados con la vía de administración. El factor de transferencia resultó un medicamento seguro en los pacientes observadosTransfer factor called Hebertrans is an immunostimulant used in a wide range of diseases. The safety of this drug has been assessed in several clinical assays prior to registration, but not in aftermarket research studies. Therefore, a multicenter observational study of active surveillance was carried out in patients treated with transfer factor in 11 hospitals located in the City of Havana to detect adverse events in the course of treatment, and then to classify them by cause and severity. Data was collected by the immunologist in each hospital and supervised by the pharmacological epidemiologist. During the treatment, information was gathered from 387 patients where 133 events were reported in 86 cases (22,2%. The most frequent were fever, pain, erythema at the site of injection, headache and diarrhea; 92

  18. Evaluación de la influencia del tamaño de partícula y el tiempo de tratamiento térmico sobre las características físico-mecánicas de un compuesto de alúmina sinterizada infiltrada con un vidrio de lantano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARIANA CASTRILLÓN

    2007-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo, se preparó un compuesto vitrocerámico a partir de infiltraciones de un vidrio de Boro Silicato de Lantano obtenido por la ruta de fusión a 1300°C sobre una matriz de α-alúmina comercial sinterizada a 1200ºC. Se evaluó la influencia del tamaño de partícula de la alúmina, y los tiempos de tratamiento de la matriz cerámica sobre la densificación y propiedades mecánicas del compuesto. Tanto la matriz de alúmina como el compuesto se caracterizaron mediante microscopia electrónica de barrido (SEM y difracción de rayos X (DRX. Se determinó el efecto de la porosidad y el grado de infiltración sobre la resistencia mecánica del material, evaluada por medio de ensayos de flexión. Mediante espectroscopía se evaluaron las propiedades ópticas del compuesto. Se observó que el vidrio refuerza la matriz cerámica aumentando su resistencia hasta en un 2230%, obteniendo para el compuesto resistencias a la flexión hasta de 426Mpa. Las coordenadas cromáticas L*, a*, b* medidas mostraron que el color es reproducible, y debido a sus matices no presenta inconvenientes para su uso en el área dental.

  19. Morbilidad y mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado en un hospital general

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Carcausto

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la morbilidad y mortalidad de los pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado (IMA STE atendidos en un hospital general y describir sus características demográficas, clínicas y epidemiológicas. Material y métodos: Estudio descriptivo, serie de casos, retrospectivo, en pacientes con IMA STE en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, del 1 de enero a 31 de diciembre del 2007. Se registraron variables clínicas y de laboratorio. Resultados: Se incluyeron 30 casos. El 86,7% fueron varones. La edad media fue de 62,8±12,6 años. El antecedente de hipertensión arterial se encontró en 57%, obesidad en 40%, tabaquismo en 40%, y de diabetes mellitus en 30%. El dolor torácico típico ocurrió en 75% de pacientes. El 50% de pacientes tuvieron hipertensión no controlada a la admisión, 33% leucocitosis, y 46% glicemia >110 mg/dl. Sólo 25% recibió terapia de reperfusión, 33,3% de casos de forma exitosa, siendo el tiempo puerta-aguja de 250 ± 114 minutos. Las complicaciones ocurrieron en 26,6% de pacientes, siendo la mortalidad de 13,3%. El 76% ingresó al hospital con un tiempo de dolor menor de 3 horas, Conclusiones: Los pacientes con IMA ST elevado fueron predominantemente varones, mayores de 60 años, ingresaron al hospital con un tiempo de dolor torácico menor de tres horas y un mínimo porcentaje recibió terapia de repercusión. Las arritmias fueron las complicaciones más frecuentes y la mortalidad post IMA alcanzó 13,3 % de los casos.(Rev Med Hered 2010;21:202-207.

  20. Láser helio-neón combinado con clorhexidina al 0,2 %.: Efectos clínicos y microbiológicos en el tratamiento de la gingivitis crónica Helium-neon laser combined with 0.2% chlorhexidine: Clinical and microbiological effects in the treatment of chronic gingivitis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Peña Ruiz

    2007-09-01

    Full Text Available La gingivitis crónica constituye una de las formas más frecuentes de enfermedad periodontal, caracterizada por la inflamación crónica de la encías, tumefacción, enrojecimiento y sangramiento. Su principal factor de riesgo lo constituye la microbiota del surco gingival, que resulta necesario, pero no suficiente para desencadenarla. Se realizó un ensayo clínico-terapéutico fase II, controlado, aleatorizado y a simple ciegas, para evaluar los efectos clínicos y microbiológicos del tratamiento combinado de la radiación láser helio-neón (He-Ne con la clorhexidina al 0,2 %. Todos los pacientes recibieron tratamiento inicial; al mes de finalizado este, se distribuyeron aleatoriamente en 2 grupos: un grupo estudio que recibió la combinación láser-neón y clorhexidina al 0,2 % y otro grupo control que solo recibió clorhexidina al 0,2 %. Se realizó una evaluación a los 15, 30 y 45 días, con criterios de eficacia clínicos y microbiológicos. Los resultados clínicos fueron satisfactorios en el grupo estudio con predominio de los morfotipos I, caracterizados por cocos gramnegativos y positivos, compatibles con un periodonto sano. Los eventos adversos detectados con esta terapéutica fueron mínimos, todos relacionados con la somnolencia.Chronic gingivitis is one of the most common periodontal diseases that is characterized by chronic inflammation, tumefaction, redness and bleeding. The main risk factor is gingival sulcus microbiota that is essential but not enough to unleash it. A phase II controlled randomized blind clinical/therapeutical assay was conducted to evaluate the clinical and microbiological effects of the combined treatment based on helium-neon laser (He-Ne with 0.2% chlorhexidine. All the patients were initially treated; after a month, they were randomly distributed into two groups, that is, the study group received a helium-neon laser plus 0.2% chlorhexidine combination and the control group was treated with 0

  1. Trends in pharmacotherapy for chronic airflow limitation in Argentina: 1992-2002 Tendencias en el tratamiento farmacológico de la obstrucción crónica al flujo aéreo en Argentina: 1992-2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Néstor A. Molfino

    2004-10-01

    Full Text Available Asthma and COPD mortality rates have decreased in Argentina. These trends might be the result of the way these conditions are being treated. The number of units for prescription and over-the-counter (OTC drugs used to treat chronic airflow limitation in Argentina from 1992 through 2002 were analyzed. Units for drugs to treat chronic airflow limitation fell by 45% over the 11-year period (p Las tasas de mortalidad por asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC se han reducido en Argentina. Estas tendencias pueden deberse a la forma en que tales enfermedades son tratadas. Se analizaron los medicamentos utilizados para el tratamiento del asma y EPOC desde 1992 hasta el año 2002. El total de unidades utilizadas cayó un 45% (p = 0.0001 debido a una reducción significativa de los agonistas orales b2 (83%, las teofilinas (74% los esteroides orales (66% y los agonistas inhalados b2 de acción corta (28%. La fracción de mercado de los esteroides inhalados aumentó del 2.6% al 11.7%, en el caso de ipratropio del 0.35% al 3.7%, la combinación de esteroides inhalados y agonistas b2 de acción corta aumentaron del 7.8% al 13% y la combinación de ipratropio con agonistas inhalados b2 de acción corta aumentó del 1.7% al 7.3%. Los agonistas inhalados b2 de acción prolongada y los antileukotrienos fueron recetados raramente en el período analizado. El uso de terapias más específicas (esteroides inhalados e ipratropio aumentó significativamente de acuerdo con las recomendaciones para el tratamiento del asma y EPOC y esto podría explicar las reducciones en las tasas de mortalidad de estas enfermedades.

  2. Relationship among social support, treatment adherence and metabolic control of diabetes mellitus patients Relación entre apoyo social, adhesión al tratamiento y control metabólico de personas con Diabetes Mellitus Relação entre apoio social, adesão aos tratamentos e controle metabólico de pessoas com diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Cristiane Gomes-Villas Boas

    2012-02-01

    Full Text Available This cross-sectional and quantitative study aimed to analyze the relationship among social support, adherence to non-pharmacological (diet and physical exercise and pharmacological treatments (insulin and/or oral anti-diabetic medication and clinical and metabolic control of 162 type 2 diabetes mellitus patients. Data were collected through instruments validated for Brazil. Social support was directly correlated with treatment adherence. Adherence to non-pharmacological treatment was inversely correlated with body mass index, and medication adherence was inversely correlated with diastolic blood pressure. There were no associations between social support and clinical and metabolic control variables. Findings indicate that social support can be useful to achieve treatment adherence. Studies with other designs should be developed to broaden the analysis of relations between social support and other variables.El presente estudio objetivó analizar la relación entre apoyo social, adhesión a los tratamientos no medicamentoso (dieta y ejercicio físico y medicamentoso(insulina y/o antidiabéticos orales y control clínico-metabólico de 162 personas con diabetes mellitus tipo 2. Se trata de un estudio seccional, de abordaje cuantitativo. Los datos fueron recolectados por medio de instrumentos validados. El apoyo social tuvo correlación directa con la adhesión al tratamiento. Se observó correlación inversa entre adhesión al tratamiento no medicamentoso y índice de masa corporal, así como entre adhesión medicamentosa y presión arterial diastólica. No hubo asociaciones entre apoyo social y variables de control clínico-metabólico. Se concluye que el apoyo social podrá ser útil para obtener la adhesión a los tratamientos. Estudios con otros delineamientos deben ser desarrollados, a fin de ampliar el análisis de las relaciones entre apoyo social y otras variables.O presente estudo objetivou analisar a relação entre apoio social, ades

  3. Angioedema hereditario: Guía de tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Malbrán

    2012-04-01

    Full Text Available El angioedema hereditario (HAE es una enfermedad rara, autosómica dominante, caracterizada por episodios que comprometen la piel, el tracto gastrointestinal y la laringe. Tiene una mortalidad histórica por asfixia del 15 al 50%. Es producida por la deficiencia funcional del C1 inhibidor. La identificación de la bradiquinina como mediador principal ha estimulado el desarrollo de nuevos medicamentos para tratar la enfermedad. El tratamiento del HAE se establece en consensos internacionales. El desarrollo de guías para el tratamiento de la enfermedad permite ordenar el uso de procedimientos diagnósticos y drogas. Describimos aquí algunas características farmacológicas de los medicamentos utilizados en el tratamiento del HAE en la Argentina: el concentrado plasmático de C1 inhibidor, el antagonista de la bradiquinina, icatibant, el andrógeno atenuado danazol y los agentes anti-fibrinolíticos ácidos épsilon aminocaproico (EACA y tranexámico. Asimismo, se describe su forma de uso y del control de los eventos adversos más frecuentes, así como las recomendaciones del último consenso internacional, aplicables para conformar una primera guía de tratamiento del HAE en la Argentina.

  4. Equidad de género en la adherencia al tratamiento de adicciones: Representaciones y prácticas de profesionales y pacientes en un servicio de internación de un hospital público Gender equity within adherence to treatment of addictions: Social representations and practices of professionals and patients in an inpatient service of a public hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanesa Jeifetz

    2010-12-01

    Full Text Available El objetivo central de este proyecto1 es explorar la equidad de género relativa a la adherencia al tratamiento en un servicio de internación de un hospital público, que atiende pacientes adictos/as a las drogas, así como identificar los modos en los cuales las diferencias entre los géneros se transforman en inequidad en salud. El propósito del proyecto es contribuir en el avance de la equidad de género en el tratamiento de las adicciones a las drogas, visibilizando las inequidades que se presenten, asi como las necesidades en la atención y los modos de enfermar de cada género. Del mismo modo, promoviendo la inclusión de la perspectiva de género en las prácticas de los profesionales, en aras de mejorar los modelos de atención. Se trata de una investigación de carácter exploratorio-descriptivo, en la que se utiliza metodología cualitativa para la recolección y el análisis de la información.The central objective of this project is to explore gender equity in adherence to treatment of an inpatient service of a public hospital, which serves patients addicted to drugs and to identify ways in which gender differences are transformed into health inequities. The project aim's is to contribute to gender equity in the treatment of addictions to drugs, make visible inequities that arise, promote the inclusion of gender in the practices of professionals and manifest the needs and modes of each gender in pursuit of improved models of care. It is an exploratory and descriptive research, which used qualitative methodology to collect and analyze information.

  5. Tratamiento quirúrgico de las colecciones agudas y crónicas del pericardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes Noel Mederos Curbelo

    Full Text Available Introducción: las colecciones agudas o crónicas del pericardio con frecuencia producen una compresión del corazón que en los casos crónicos conlleva invalidez y, en los agudos, peligro de muerte por taponamiento cardíaco. Objetivo: caracterizar a los pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario "Comandante Manuel Fajardo" entre 1995 y 2012 a causa de colecciones pericárdicas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal con los pacientes atendidos quirúrgicamente en dicha institución por colecciones del pericardio. Constituyeron el universo 24 pacientes: 22 con colecciones agudas y 2 con colecciones crónicas. Resultados: la causa más frecuente de los derrames agudos fue la pericarditis aguda idiopática (25 %. Las colecciones crónicas fueron por pericarditis fibrosa de causa idiopática en el 100 % de los enfermos. La intervención realizada fue la resección del pericardio y el drenaje de las colecciones agudas mediante toracotomía izquierda o por vía preperitoneal subxifoidea. En las colecciones de origen maligno se realizó la resección pericárdica con fines paliativos y, en los derrames por lesión traumática del corazón, la sutura de este órgano fue el tratamiento quirúrgico empleado en todos los casos. En las pericarditis constrictivas, la pericardiectomía radical fue el tratamiento empleado en el 100 % de los casos. Conclusiones: el tratamiento quirúrgico en las colecciones agudas y crónicas del pericardio permite drenar el contenido por una ventana pericárdica obtenida por toracoscopia o por vía preperitoneal subxifoidea, mientras que la toracotomía izquierda es útil en las emergencias. En los derrames crónicos con fibrosis y síntomas de insuficiencia cardíaca, la pericardiectomía radical mediante esternotomía media ofrece los mejores resultados.

  6. Stents liberadores de droga en el tratamiento de la reestenosis intrastent difusa:predictores clínicos y angiográficos de eventos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Leguizamón

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónEl tratamiento de la reestenosis intrastent (RIS difusa con balón, stent o aterectomía tieneuna tasa alta de recurrencia (~35-80%. Por ello, los stents liberadores de droga (SLDconstituyen la primera elección para su tratamiento. Sin embargo, hay escasa informaciónsobre predictores de eventos a largo plazo.ObjetivoEvaluar la relación entre las variables clínicas y angiográficas con la ocurrencia de eventosalejados en el tratamiento de las RIS difusas con SLD en una población no seleccionada.Material y métodosEntre enero de 2004 y julio de 2008, 110 pacientes consecutivos con 125 lesiones por RISdifusa recibieron el implante de 137 SLD. Se utilizaron solamente SLD disponibles en elmercado (Cypher® 40,0%, Taxus® 51,8% y Endeavor® 9,1%. Durante el seguimiento seevaluó la incidencia de muerte, infarto agudo de miocardio o reintervención. La influenciade las variables clínicas, angiográficas y del procedimiento sobre dichos eventos se analizóen un modelo de regresión logística.ResultadosSe logró tratar con éxito todas las lesiones. La incidencia de eventos al mes fue del 3,6% (IC95% 1,2-8,5%. Hubo una muerte y cuatro pacientes requirieron reintervención, dos deellos por trombosis del stent.El seguimiento medio fue de 18 meses. No hubo casos de trombosis definida del stent. Trespacientes fallecieron (dos luego de una cirugía de revascularización miocárdica y otro demuerte súbita. Diez pacientes requirieron reintervención de la lesión responsable (9,1%,cinco de los cuales fueron tratados en forma percutánea.La incidencia global de eventos clínicos adversos fue del 13,6% (IC 95% 8,1-21,0%. En elanálisis multivariado, la diabetes insulinodependiente (OR 6,44, p = 0,02, la enfermedadde múltiples vasos (OR 5,78, p = 0,02 y el tipo de RIS según Mehran (OR 2,74, p = 0,04fueron predictores independientes de eventos. La insuficiencia renal crónica y el tratamientode obstrucciones en puentes venosos

  7. Comportamiento del fallo renal agudo en niños con sepsis grave Behavior of acute renal failure in children presenting with severe sepsis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Saura Hernández

    2010-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de esta investigación fue determinar los factores de riesgo asociados al fallo renal agudo (FRA en un grupo de niños con sepsis grave atendidos entre enero del 2004 y diciembre del 2008. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional y analítico con una muestra de 171 pacientes. Se constituyeron dos grupos: el de estudio, integrado por 38 pacientes con estado de choque séptico o disfunción múltiple de órganos (DMO y FRA, y un grupo control, conformado por 133 niños en igual estadio de sepsis pero con función renal normal. Se revisaron las historias clínicas y se tuvieron en cuenta variables epidemiológicas, factores de riesgo de FRA y evolución de los casos. RESULTADOS. La incidencia de FRA fue del 22,2 %, y aunque disminuyó considerablemente en los 3 últimos años del estudio, la mortalidad fue del 42,1 %, mayoritariamente en el DMO (89,5 %. Se encontró dependencia entre la insuficiencia renal y la respuesta diurética no adecuada a la fluidoterapia (51,2 %, la inestabilidad hemodinámica por más de 24 h (46,5 %, la disfunción miocárdica (43,3 % y el uso de medicamentos nefrotóxicos (42,8 %. CONCLUSIONES. La respuesta diurética no adecuada a la fluidoterapia, la inestabilidad hemodinámica por más de 24 h, la disfunción miocárdica y el uso de medicamentos nefrotóxicos incrementan el riesgo de FRA en la sepsis grave, la cual duplica la mortalidad en relación con los pacientes que conservan la función renal. No obstante, la prevención de las formas graves de sepsis y un tratamiento adecuado de ésta disminuyen la incidencia de FRA.INTRODUCTION: The aim of present research was to determine the risk factor associated with the acute renal failure (ARF in a group of children with severe sepsis seen between January, 2004 and December, 2008. METHODS: An analytical and observational study was conducted in a sample including 171 patients. There were two groups: the study-group with 138 patients with

  8. Amebiasis: Epidemiología y Tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Albornoz Plata

    1986-08-01

    Full Text Available

    Introducción

    El concepto que se tenía hace varios años de “Enfermedades Tropicales” (se pensaba en un tipo de medicina exótica, como se llamaban en Europa, la malaria y amebiasis ha cambiado totalmente en la actualidad y específicamente para la amebiasis en el sentido de considerarla como enfermedad universal a la que puede ser susceptible cualquier ser humano que viva en cualquier sitio del mundo. Actualmente esta parasitosis cobra especial interés por los estudios inmunológicos, enzimáticos, epidemiológicos, metabólicos y terapéuticos que se desarrollan en centros muy especializados y se supone, con fundamento lógico, que no estará lejos el día en que se disponga de una vacuna eficaz contra esta enfermedad que ataca a muchas gentes, es causa de ausentismo al trabajo, incapacita por períodos largos a muchos pacientes por la complicación hepática y muchas veces es causa de mortalidad en los llamados casos de amebiasis invasora-fulminante.

    En este escrito solo se explicará lo referen te al aspecto epidemiológico y preventivo y, además, se hará énfasis para combatir ideas diagnósticas equivocadas con la entidad colon irritable.

    Al final se explicará el tratamiento actual de la amebiasis.

    Prevalencia y Susceptibilidad
    La amebiasis se considera como una enfermedad mundial, pero la mayor frecuencia es en aquellos lugares en donde las condiciones higiénicas ambientales son defectuosas, en especial lo referente al correcto suministro de agua potable, al buen tratamiento de las excretas y al control sanitario de los alimentos; por este motivo, en los países sub-desarrollados, o mejor subprivilegiados, y en las clases socio-económicas débiles, es donde más se encunetra esta enfermedad.

    Se ha calculado que en el mundo, el 20%de la población alberga la Endamoeba histolytica (l pero la gran mayoría no se consideran enfermos ya que son simplemente

  9. Modelo de pronóstico para mejorar la efectividad en los medicamentos de los tratamientos antivirales en VIH

    OpenAIRE

    Ordoñez Diaz, Mayra Samara; Rolon Jaramillo, Carmen Elisa; Cardenas, Marco Antonio; Diaz Piraquive, Flor Nancy; Gonzalez, Javier Leonardo

    2017-01-01

    Introducción: En Colombia los tratamientos para el virus de inmunodeficiencia humana, consumen gran parte del presupuesto en salud, debido a que el costo es directamente proporcional al tiempo de supervivencia del paciente, por esto los tratamientos más eficaces no están al alcance de toda la población. Un eventual fracaso virológico implica un detrimento en la salud del paciente y, pérdida de recursos asociado a costos del tratamiento. Objetivo: Mostrar mediante un modelo de pronóstico lo...

  10. Nefropatía por contraste en el síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Carnevalini

    2011-10-01

    Full Text Available La nefropatía inducida por contraste (NIC es una de las causas más frecuentes de insuficiencia renal en pacientes internados. En el síndrome coronario agudo (SCA, la presencia de NIC aumenta la morbimortalidad. Las medidas de profilaxis y los factores de riesgo intervinientes de NIC en SCA no han sido determinados con exactitud. El objetivo de este estudio fue evaluar la incidencia de NIC y los factores asociados a su desarrollo en pacientes ingresados en unidad coronaria con requerimiento de cinecoronariografía (CCG. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. Se incluyeron pacientes consecutivos cursando SCA estudiados con CCG dentro de las 72 horas de su admisión. Se definió NIC al aumento del 25% del valor de creatinina a las 48 h sobre el nivel basal de ingreso. El período de inclusión fue entre el 1° de enero de 2004 hasta el 30 de junio de 2010. Se analizaron 125 casos. La incidencia de NIC fue del 10.4% (n = 13. En el análisis multivariado, los factores asociados independientemente a su desarrollo fueron la edad [OR 1.05 (IC 95% 1.004 - 1.11 p = 0.034], la angioplastia a múltiple vaso [OR 2.2 (IC 95% 1.07 - 4.8, p = 0.03] y el volumen de contraste utilizado [OR 1.007 (IC 95% 1.001 - 1.01, p = 0.014].

  11. Indicadores de calidad en la atención de pacientes con infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Mariana Soto; Andrés F. Buitrago; Mabel Gómez; Édgar Celis

    2014-01-01

    Objetivo: Describir el cumplimiento de los indicadores de calidad en la atención del infarto agudo de miocardio en un hospital de cuarto nivel en Bogotá, Colombia. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo, en el que se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio, de acuerdo con la Tercera Definición Universal del Infarto, que ingresaron a la Fundación Santa Fe de Bogotá desde enero de 2011 hasta abril de 2013. Resultados: El 99% de los ...

  12. Mecánica ventricular izquierda en pacientes con infarto agudo del miocardio

    OpenAIRE

    Zuluaga Rojas, Jose Fernando; Rojas Arenas, Andrés Orlando

    2015-01-01

    RESUMEN Introducción El papel de las nuevas técnicas ecocardiográficas para el diagnóstico de infarto agudo del miocardio se encuentra en desarrollo y la realización de mecánica ventricular izquierda podría sugerir la presencia de enfermedad coronaria hemodinámicamente significativa. Objetivos Determinar si en pacientes con infarto agudo del miocardio la medición de strain longitudinal global y regional sirve para predecir la presencia de enfermedad coronaria significativa. Mé...

  13. Abdomen agudo quirúrgico en el anciano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús M Valdés Jiménez

    2002-04-01

    Full Text Available Se presenta un estudio descriptivo retrospectivo de 156 enfermos mayores de 65 años, con diagnóstico de abdomen agudo quirúrgico (AAQ, operados en el Hospital Clinicoquirúrgico «Manuel Fajardo» e ingresados en la Unidad de Cuidados Intermedios Polivalente, durante el trienio comprendido entre 1995 y 1998. Las causas más frecuentes del síndrome fueron la oclusión intestinal (58,9 %, la colecistitis aguda (13,5 % y la úlcera péptica gastroduodenal perforada (10,9 %. Las enfermedades asociadas de mayor prevalencia eran la cardiopatía isquémica (62,2 % y la hipertensión arterial (48,7 %. La mortalidad aumentó con el avance de la edad, y alcanzó el 70,4 % en los mayores de 85 años. Entre las complicaciones predominaron la infección de la herida quirúrgica (12,8 % y la bronconeumonía (5,8 %. La principal causa de muerte fue la sepsis (10,3 %A descriptive and retrospective study of 156 patients over 65 with diagnosis of acute surgical abdomen (ASA that were operated on at "Manuel Fajardo" Clinical and Surgical Hospital and admitted at the Polyvalent Intermediate Care Unit, from 1995 to 1998, was conducted. The most common causes of the syndrome were intestinal occlusion (58.9 %, acute cholecystitis (13.5 % and the gastroduodenal perforated peptic ulcer (10.9 %. The associated diseases of highest prevalence were ischemic heart disease (62.2 % and arterial hypertension (48.7 %. Mortality increased with age and amounted to 70.4 % in patients over 85. The infection of the surgical wound (12.8 % and bronchopneumonia (5.8% prevailed among the complications. Sepsis (10.3 % was the main cause of death

  14. Abdome agudo por obstrução por ileobiliar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Cristina de Alencastro

    Full Text Available OBJETIVO: descrever a experiência na abordagem dos doentes com abdome agudo por obstrução por IB, desde o diagnóstico até o tratamento definitivo. MÉTODOS: estudo retrospectivo incluindo todos os casos de IB tratados em um período de 23 anos. De acordo com a abordagem cirúrgica realizada, os pacientes foram divididos em dois grupos (1 enterolitotomia com colecistectomia no segundo momento; e (2 enterolitotomia, colecistectomia e abordagem da fístula. RESULTADOS: Doze pacientes foram incluídos, sendo 11 mulheres (91,6%, com média de idade de 72,2 anos. Todos os pacientes apresentavam doenças associadas, principalmente hipertensão arterial sistêmica (75%. Dois pacientes não apresentavam sintomas significativos de obstrução intestinal. O diagnóstico de IB foi realizado em seis pacientes (50% antes da laparotomia. O grupo 1 foi constituído de oito pacientes e o grupo 2 de quatro, e a morbidade foi, respectivamente, 33,3% e 8,3%. A mortalidade foi 16,6% (um paciente de cada grupo. CONCLUSÃO: O manejo do IB deve ser individualizado. O tratamento da obstrução mediante remoção do cálculo biliar por enterotomia proximal é a escolha inicial para o tratamento do IB. A colecistectomia e a correção da fístula bilioentérica podem ser realizadas juntamente com a remoção do cálculo, no entanto, em pacientes com comorbidades significativas, esses procedimentos devem ser realizados posteriormente.

  15. Experiência da adesão ao tratamento entre mulheres com Vírus da Imunodeficiência Humana/ Síndrome da Imunodeficiência Adquirida Experiencia de la adhesión al tratamiento de mujeres con VIH/SIDA HIV/AIDS Treatment Regimens Adherence in Women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dalva Aparecida Marques da Costa

    2009-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Compreender a experiência da adesão ao tratamento para o Vírus da Imunodeficiência Humana/ Síndrome da Imunodeficiência Adquirida para a mulher. MÉTODOS: Estudo etnográfico, baseado no pensamento teórico interpretativista, com oito mulheres de um Grupo de Adesão em um hospital público. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semi-estruturadas e observação participante de janeiro a dezembro 2007. RESULTADOS: Emergiram quatro categorias: enfrentamentos aos valores da experiência da adesão ao tratamento, a experiência singular na adesão ao tratamento, costumes e práticas na experiência da adesão, o cuidar nas relações interpessoais. CONCLUSÃO: As experiências relatadas pertencem à vida singular de cada informante; no entanto, o caminho para uma adesão efetiva fica translúcido nas narrativas. Partiram da realidade específica de suas vidas para ensinar o caminho para aqueles que desejam sair da sombras de um diagnóstico estigmatizante.OBJETIVO: Comprender la experiencia de la adhesión al tratamiento para el Virus de la Inmunodeficiencia Humana/ Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida de mujeres. MÉTODOS: Se trata de un estudio etnográfico, basado en el pensamiento teórico interpretativo, realizado con ocho mujeres de un Grupo de Adhesión en un hospital público. Los datos fueron obtenidos por medio de entrevistas semi-estructuradas y observación participante en el período comprendido entre enero a diciembre del 2007. RESULTADOS: Emergieron cuatro categorías: enfrentando los valores de la experiencia de la adhesión al tratamiento, la experiencia singular en la adhesión al tratamiento, costumbres y prácticas en la experiencia de la adhesión y el cuidar en las relaciones interpersonales. CONCLUSIÓN: Las experiencias relatadas pertenecen a la vida singular de cada informante; no obstante, el camino para una adhesión efectiva se refleja en las narrativas. Partieron de la realidad espec

  16. Adesão ao tratamento da dor crônica e o locus de controle da saúde Adhesión al tratamiento del color crónico y eL locus de control de la salud Compliance with the treatment of chronic pain and health control locus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geana Paula Kurita

    2004-09-01

    Full Text Available Objetivou-se avaliar a adesão dos doentes com dor crônica não oncológica ao tratamento e identificar relações entre a crença de controle da saúde e a adesão. Trinta doentes foram avaliados durante seis meses, em cinco entrevistas. A adesão foi classificada em plena, parcial e não adesão, e foi calculado o Índice de Acerto de Ingestão Medicamentosa (IAIM. A crença de controle da saúde foi avaliada por meio da Escala de Locus de Controle da Saúde. Observaram-se altos índices de adesão parcial e não adesão ao tratamento (40,0% a 56,7%, médias do IAIM entre 57,2% e 69,5%, e que doentes com crenças de maior "internalidade" aderiram menos ao tratamento.El estudio tuvo como objetivo analizar la adhesión de enfermos con dolor crónico no oncológico al tratamiento e identificar relaciones entre la creencia de control de la salud y la adhesión. Fueron evaluados treinta enfermos durante seis meses, en cinco entrevistas. La adhesión fue clasificada en plena, parcial y no adhesión, y fue calculado el Índice de Acierto de Ingestión Medicamentosa (IAIM. La creencia de control de la salud fue evaluada por medio de la Escala de Locus de control de la salud. Se observaron altos índices de adhesión parcial y no adhesión al tratamiento (40.0% a 56.7%, promedios del IAIM entre 57.2% y 69.5%, y que enfermos con creencias de mayor internalidad se adhirieron menos al tratamiento.The objective was to assess compliance of patients with non-oncologic pain and identify relationships between beliefs of health control and compliance. Thirty patients were evaluated over a period of six months, in five interviews. Compliance was classified as total, partial and non-compliance, and the Index of Correct Medication Ingestion (ICMI was calculated. The belief about health control was evaluated by the Multidimensional Health Locus of Control Scale. High rate of partial compliance and non-compliance with the treatment (40.0% to 56.7%, ICMI means

  17. Fatores de risco para a não adesão ao tratamento com terapia antiretroviral altamente eficaz Factores de riesgo para la no-adherencia al tratamiento con terapia anti-retroviral altamente eficiente Risk factors for non-compliance to treatment with highly effective antiretroviral therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Rosa Ceccato Colombrini

    2008-09-01

    Full Text Available O estudo objetivou: mensurar a prevalência de não-adesão à terapia anti-retroviral altamente eficaz (HAART em pacientes com AIDS; identificar se alguns fatores relacionados na literatura estavam associados com a não-adesão; estabelecer o valor preditivo dos fatores associados à não-adesão à HAART. Foi realizado um estudo analítico de prevalência (N=60. Foram considerados os três dias anteriores à entrevista e os pacientes classificados como aderentes quando ingeriam 95% ou mais do total de comprimidos prescritos por dia. A adesão foi de 73,3%. A análise de regressão logística multivariada indicou que indivíduos da raça negra apresentaram 6,48 vezes mais risco de não-adesão; aqueles que apresentaram ausência de efeito colateral tiveram um risco 7,6 vezes maior, e a cada comprimido ingerido o risco foi de 1,12. A adesão observada foi maior que a encontrada na literatura. Os fatores sociodemográficos e culturais podem interferir na adesão à HAART.Objetivo del estudio: medir la prevalencia por falta de seguimiento al tratamiento anti-retroviral altamente eficaz (HAART en pacientes con SIDA; identificar si algunos factores relacionados en la bibliografía se encuentran asociados con la falta de seguimiento; establecer el valor preditivo de los factores asociados con la falta de seguimiento al HAART. Para lo cual fue realizado un estudio analitico de prevalencia (N=60, considerándose los tres días anteriores a la entrevista, donde aquellos pacientes con ingesta del 95% o más del total de comprimidos prescritos por día eran clasificados como seguidores del tratamiento. El seguimiento fue de 73,3%. El análisis de regresion logística multi-variable mostró que sujetos de raza negra presentaron 6,48 veces mayor riesgo de no continuar con el tratamiento; aquellos individuos sin efectos colaterales tuvieron un riesgo 7,6 veces mayor, asimismo, cada comprimido ingerido produjo un riesgo de 1,12. El seguimiento observado fue

  18. Pacientes em uso de quimioterápicos: depressão e adesão ao tratamento Pacientes en uso de quimioterápicos: depresión y adhesión al tratamiento Patients on chemotherapy: depression and adherence to treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Fresche de Souza

    2013-02-01

    Full Text Available Este trabalho trata-se de estudo analítico, transversal, com abordagem quantitativa, que verificou a presença de depressão e a adesão ao tratamento com quimioterápicos em pacientes oncológicos atendidos na Farmácia Central de Quimioterapia de um hospital universitário. A amostra constou de 102 pacientes e a coleta dos dados foi realizada no período de outubro de 2010 a maio de 2011. Utilizou-se a entrevista estruturada, norteada por roteiro contendo dados sociodemográficos, clínicos e terapêuticos; o Teste de Morisky e o Inventário de Depressão de Beck. Os resultados revelaram que 10,8% e 1,9% dos participantes apresentaram depressão moderada e grave, respectivamente. Houve associação estatisticamente significativa entre a presença de depressão e as variáveis renda per capita, número de cirurgias e tempo de doença. Identificou-se falta de adesão ao tratamento em 48% dos participantes. Tais resultados indicam a necessidade de treinamento da equipe de saúde para detectar transtornos depressivos e falta de adesão ao tratamento com quimioterápicos entre pacientes oncológicos.Estudio analítico, transversal, cuantitativo, verificando la presencia de depresión y adhesión al tratamiento con quimioterápicos en pacientes oncológicos atendidos en la Farmacia Central de Quimioterapia de un hospital universitario. Muestra constituida por 102 pacientes, datos recolectados de octubre 2010 a mayo 2011. Se utilizó entrevista semiestructurada, orientada por rutina conteniendo datos sociodemográficos, clínicos y terapéuticos; el Test de Morisky y el Inventario de Depresión de Beck. Los resultados expresaron que 10,8% y 1,9% de los participantes presentaron depresión moderada y grave, respectivamente. Existió asociación estadísticamente significativa entre presencia de depresión y las variables renta per cápita, número de cirugías y tiempo de la enfermedad. Se identificó falta de adhesión al tratamiento en 48% de los

  19. CONTENT ORGANIZATION IN THE NATURAL SCIENCES SUBJECTS, TO FAVOR PROBLEM RESOLUTION / TRATAMIENTO AL CONTENIDO DEL ÁREA DE LAS CIENCIAS NATURALES PARA FAVORECER LA RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanet Edith Batista Freyre

    2013-04-01

    Full Text Available It was presented the need of improving the area of Natural Sciences in the teaching-learning process in primary schools to solve problems, as a component in the comprehensive formation of scholars; that is, to get advantage from the curriculum, the cultural-historical experience and the social interaction of the scholar to favor it, is the essence of this article. In this aspect it plays an essential role the knowledge of the contents of the subjects of the area of Natural Sciences in the primary school. They possess wide potentialities to contribute to this pretense, keeping in mind that besides instructing the children in the appropriate interpretation of the phenomena and processes that happen in nature and society, they favor a general culture on the repercussion and the man's sustainable action on nature, as well as the necessity of their care and conservation. RESUMEN: Se abordó la necesidad de perfeccionar el aprendizaje del área de las Ciencias Naturales en el proceso de enseñanza-aprendizaje de la escuela primaria para resolver problemas, como parte de la formación integral del escolar; en tal sentido, aprovechar el currículo, la experiencia histórico – cultural del escolar y su interacción social para favorecerlo, es la esencia de este articulo. En este aspecto juega un papel esencial el tratamiento a los contenidos del área, los que poseen amplias potencialidades para el desarrollo de la resolución de problemas, y de esta forma contribuir a esta pretensión, teniendo en cuenta que además de instruir a los escolares en la adecuada interpretación de los fenómenos y procesos que ocurren en la naturaleza y la sociedad, propicia una cultura general sobre la repercusión y la acción sostenible del hombre sobre la naturaleza, así como la necesidad de su cuidado y conservación.

  20. Tratamiento de leucoplasia vellosa con resina de podófilo al 25 %.: Revisión y presentación de un caso clínico. Treatment of hairy leukoplakia with podophylum resin 25 %.: Review and report of a clinical case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Tamí - Maury

    2005-12-01

    Full Text Available La leucoplasia vellosa (LV es un marcador bucal de infección por VIH. La LV es una lesión asintomática que se presenta principalmente en los bordes laterales de la lengua. Por motivos estéticos, particularmente cuando las lesiones son muy extensas, algunos pacientes solicitan tratamiento. La resina de podofilina (RP es un agente quimioterapéutico tópico ampliamente utilizado por los dermatólogos para tratar infecciones por virus de papiloma humano (VPH. Se presenta el caso clínico de un varón VIH+ de 32 años de edad y homosexual, que fue tratado por presentar LV bilateral en lengua. Se aplicó RP al 25 % en las lesiones. Luego de 2 semanas de tratamient , se apreció una involución significativa de la LV. El paciente reportó efectos secundarios mínimos que incluyeron sensación de ardor y dolor. Ningún efecto colateral sistémico fue reportado. Estos hallazgos preliminares sugieren que la RP al 25 % puede ser un tratamiento relativamente seguro y rentable para la LV en pacientes seropositivos .Hairy leukoplakia (HL is an oral marker of HIV infection. VL is an asymptomatic lesion that appears mainly in the lateral borders of the tongue. For aesthetic reasons, particularly when the lesions are very extense, some patients request treatment. The podophylum resin (PR is a topical chemotherapeutic agent widely used by dermatologists to treat infections caused by human papilloma virus (HPV. The clinical case of a HIV + homosexual male aged 32 that was treated for presenting bilateral HL in the tongue, is reported. PR was applied to 25 % of the lesions. After 2 weeks of treatment, a significant involution of HL was observed. The patient showed minimum side effects that included heartburn sensation and pain. These preliminary findings suggest that PR 25 % may be a relatively safe and income-producing treatment for HL in seropositive patients.

  1. GRUPOS DE UTILIZACION DE RECURSOS EN UNIDADES DE AGUDOS Y MEDIA ESTANCIA DE SERVICIOS DE GERIATRIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan José Solano Jaurrieta

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamentos: En los últimos años se han implantado en nuestro país Sistemas de Clasificación de Pacientes (SCP con objeto de medir el «producto hospitalario». Sin embargo los sistemas más tradicionales resultan poco adecuados para la población anciana, en los que la incapacidad asociada a la enfermedad resulta determinante para explicar el consumo de recursos y los resultados asistenciales. Por ello, nos planteamos aplicar en servicios especializados de atención al anciano un sistema que contempla este parámetro, los Grupos de Utilización de Recursos (RUG, analizando las características y diferencias en la distribución en función de RUG en cuatro Servicios de Geriatría. Métodos: Se estudian transversalmente, mediante cortes sucesivos en períodos superiores a la estancia media en cada unidad, los pacientes ingresados en las unidades de agudos y media estancia de los Servicios de Geriatría del Hospital Monte Naranco (HMN (n=318, Hospital Central de la Cruz Roja (HCCR (n=384, Hospital General de Guadalajara (HG (n=272 y Hospital Virgen del Valle (HVV (n=390, en lo relativo a su distribución según la clasificación RUG-T18. Las posibles diferencias entre los centros se analizaron mediante el test estadístico chi-cuadrado (SPSS para windows Resultados: Para el conjunto de la muestra los pacientes se concentran en los grupos R, S y C de la clasificación, con muy escasa representación de los grupos P y B, detectándose diferencias entre los centros. Así, el HCCR es el que maneja una mayor proporción de pacientes del grupo R (47,64% vs. 23,66% en el HMN, 20,57% en el HG y 20,53% en el HVV y una menor proporción de pacientes del grupo S (3,12% vs 6,40% en el HMN, 9,92% en el HG y 9,76% en el HVV y C (48,94% vs 76,29% en el HMN, 66,89% en el HG y 68,36% en el HVV. Igualmente es posible detectar diferencias en el análisis individual para las unidades de agudos y media estancia. Conclusiones: Los grupos de utilización de recursos

  2. Grupos de utilizacion de recursos en unidades de agudos y media estancia de servicios de geriatria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solano Jaurrieta Juan José

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamentos: En los últimos años se han implantado en nuestro país Sistemas de Clasificación de Pacientes (SCP con objeto de medir el «producto hospitalario». Sin embargo los sistemas más tradicionales resultan poco adecuados para la población anciana, en los que la incapacidad asociada a la enfermedad resulta determinante para explicar el consumo de recursos y los resultados asistenciales. Por ello, nos planteamos aplicar en servicios especializados de atención al anciano un sistema que contempla este parámetro, los Grupos de Utilización de Recursos (RUG, analizando las características y diferencias en la distribución en función de RUG en cuatro Servicios de Geriatría. Métodos: Se estudian transversalmente, mediante cortes sucesivos en períodos superiores a la estancia media en cada unidad, los pacientes ingresados en las unidades de agudos y media estancia de los Servicios de Geriatría del Hospital Monte Naranco (HMN (n=318, Hospital Central de la Cruz Roja (HCCR (n=384, Hospital General de Guadalajara (HG (n=272 y Hospital Virgen del Valle (HVV (n=390, en lo relativo a su distribución según la clasificación RUG-T18. Las posibles diferencias entre los centros se analizaron mediante el test estadístico chi-cuadrado (SPSS para windows Resultados: Para el conjunto de la muestra los pacientes se concentran en los grupos R, S y C de la clasificación, con muy escasa representación de los grupos P y B, detectándose diferencias entre los centros. Así, el HCCR es el que maneja una mayor proporción de pacientes del grupo R (47,64% vs. 23,66% en el HMN, 20,57% en el HG y 20,53% en el HVV y una menor proporción de pacientes del grupo S (3,12% vs 6,40% en el HMN, 9,92% en el HG y 9,76% en el HVV y C (48,94% vs 76,29% en el HMN, 66,89% en el HG y 68,36% en el HVV. Igualmente es posible detectar diferencias en el análisis individual para las unidades de agudos y media estancia. Conclusiones: Los grupos de utilización de recursos

  3. Diagnóstico educativo sobre adherencia al tratamiento antirretroviral en médicos y enfermeras de la atención primaria de salud Educative diagnosis on adherence to antiretroviral treatment in doctors and nurses in primary health care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Gloria Romero González

    2012-06-01

    Full Text Available Introducción: la deficiente adherencia a los tratamientos antirretrovirales, se ha convertido en un problema de salud de gran importancia, por lo que es necesario promover una correcta relación terapéutica, entre el profesional de la salud, y la persona con VIH/sida. Objetivos: identificar el nivel de conocimientos relacionados con la adherencia al tratamiento antirretroviral, las principales prácticas profesionales que se realizan, y la percepción de capacitación que tienen los médicos y enfermeras del municipio Camagüey, en el periodo de septiembre de 2006 a junio de 2007. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, la población estuvo constituida por 150 enfermeras y 90 médicos. La muestra quedó conformada por 100 enfermeras y 65 médicos de la atención primaria de salud, que atendían en los consultorios, a las personas con VIH/sida. Resultados: los médicos y las enfermeras muestran escasos conocimientos en algunos elementos esenciales, relacionados con la adherencia a los tratamientos de larga duración, y la repercusión que tienen en la calidad de vida de las personas con VIH/sida. Existen dificultades en algunas prácticas profesionales, llevadas a cabo con los pacientes. Hubo insuficiente percepción de capacitación relacionada con el tema, para promover la adherencia en los pacientes. Conclusiones: los conocimientos que poseen los médicos y enfermeras de la familia, son insuficientes para abordar con calidad, la atención a las personas con VIH/sida, que se acogen al sistema de atención ambulatorio.Introduction: poor adherence to antiretroviral treatment has become an important health issue, so it is necessary to promote proper therapeutic relationship between health professional and the persons with HIV/AIDS. Objectives: to identify the level of knowledge related to the antiretroviral therapy adherence, the major professional practices performed and the training perception of doctors and nurses

  4. Impacto del tratamiento periodontal básico en los niveles de porphyronomas gingivalis y Aggregatibacter actinomycetemcomitans a nivel local y su relación con la enfermedad cardiovascular: Estudio piloto a 6 meses

    OpenAIRE

    Vílchez de la Fuente, Blanca

    2017-01-01

    Ante la presencia de evidencia científica suficiente que apoya la asociación de las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades periodontales, y las dificultades existentes a la hora de realizar estudios de intervención que permitan evaluar los beneficios del tratamiento periodontal en la enfermedad cardiovascular, se propone el siguiente ensayo clínico de 6 meses de duración con pacientes con antecedentes de síndrome coronario agudo ocurrido hace menos de un año y con periodontitis crón...

  5. Tuberculose vertebral: análise descritiva de uma série de casos submetidos a tratamento cirúrgico Tuberculosis vertebral: un análisis descriptivo de una serie de casos sometidos al tratamiento quirúrgico Tuberculosis of the spine: descriptive analysis of a series of cases surgically treated

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Cláudio Schettino

    2010-06-01

    ão da cifose avaliada em um período mínimo de 12 meses. O déficit neurológico relacionado à tuberculose vertebral foi mais grave nas crianças.OBJETIVO: presentar la casuística quirúrgica en el tratamiento de la tuberculosis vertebral y comparar los resultados con la literatura actual. MÉTODOS: se realizó un análisis retrospectivo de las historias clínicas de los pacientes sometidos a la cirugía para el tratamiento de la espondilitis tuberculosa. Fueron estudiados el tipo de cirugía realizada, el estado neurológico y el grado de la cifosis antes de la cirugía y al final de 12 meses. El estado neurológico fue definido por la escala de Frankel modificada. La deformidad cifótica fue medida por el método de Cobb. Fueron identificados 23 pacientes con diagnóstico confirmado de tuberculosis vertebral. Fueron sometidos a tratamiento quirúrgico 13 de los 23 pacientes. Tres pacientes fueron excluidos y diez pacientes participaron del estudio. RESULTADOS: la mayoría de los pacientes fueron sometidos a la descompresión, artrodesis anterior y posterior por vía combinada o posterior con instrumentación. Seis de los diez pacientes presentaban un déficit neurológico al momento del diagnóstico, siendo que dos niños presentaban la lesión denominada de Mal de Pott en el momento de la admisión. Tres pacientes presentaron recuperación completa de la función motora de los miembros inferiores. Un paciente empeoró su déficit neurológico después de la cirugía debido a la resistencia bacteriana por el uso de cuatro fármacos diferentes y a la meningitis tuberculosa. En relación a las medidas de la cifosis angular y regional en el inicio y al final del seguimiento, se constató que el promedio de la cifosis angular al inicio fue de 26.7º (0º a 90º y de 21.2º (0º a 50º, al final del tratamiento. El promedio de la cifosis regional al inicio fue de 24.10º (-27º a +60º y de 21º (-33º a +65º al final del seguimiento. Hubo una reducción del promedio

  6. Investigación de vectores y reservorios en brote de Chagas agudo por posible transmisión oral en Aguachica, Cesar, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Soto

    2014-04-01

    Full Text Available Colombia tiene un registro de 11 casos de Chagas agudo y 80 casos por contaminación oral con Trypanosoma cruzi. Este trabajo analiza los hallazgos entomológicos y parasitológicos del brote de Aguachica, Cesar, en 2010. Un grupo interdisciplinario de profesionales de la salud y de universidades regionales realizó las pruebas de laboratorio a los pacientes y el estudio del foco de transmisión. Se detectaron 11 casos agudos de enfermedad de Chagas en una sola familia con vivienda sin triatominos domiciliados y, Rhodnius pallescens, Pantrongylus geniculatus, Eratyrus cuspidatus y dos Didelphis marsupialis infectados con T. cruzi en palmas de Attalea butyracea y Elaeis oleifera del área urbana de Aguachica. Se analiza la participación del R. pallescens y el rol de las palmas en el ciclo silvestre de T. cruzi y para la transmisión oral de la enfermedad de Chagas. Incursiones esporádicas de R. pallescens, P. geniculatus y E. cuspidatus silvestres desde palmas cercanas al domicilio humano pueden provocar brotes cada vez más frecuentes de Chagas oral.

  7. Abdome agudo obstrutivo pela veia porta - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celeste Gomes Sardinha Oshiro

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A veia porta pré-duodenal é uma anomalia congênita rara, sintomática em apenas 50% dos casos, sendo que seu diagnóstico é feito por laparotomia exploradora. O tratamento de escolha é cirúrgico, com bom prognóstico. Objetivo: Relatar um caso de Abdome Agudo Obstrutivo por Veia Porta Pré Doudenal (VPPD no período neonatal no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. Metodologia: Descrição do referido caso e revisão de literatura. Relato de Caso: Recém-nascido de F.S.S., feminino, de parto normal em 30/05/2016, cuja mãe com 21 anos, apresentou durante pré-natal Diabetes Mellitus Gestacional e polihidrâmnio; negou consanguinidade, vícios e infecções. Ao nascimento, idade gestacional 38 1/7 semanas, peso 2865g, comprimento 47 cm, Apgar 9/9. Durante rotinas de sala de parto, à aspiração gástrica, saída de 55 ml de líquido claro com grumos (LCCG. No 4o dia de vida, episódios de vômito com sangue e distensão abdominal. No 11° dia de vida, realizada Laparotomia Exploradora que identificou dilatação gástrica e duodenal, principalmente na 3° porção, onde passa anteriormente a Veia Porta, comprimindo parcialmente a borda antimesentérica duodenal, o que comprometia seu esvaziamento. Realizada anastomose duodeno-jejunal. Recebeu alimentação parenteral por 15 dias. RN apresentou infecções fúngica e bacteriana, tratadas durante internação. Recebe alta com 46 dias de vida em aleitamento materno e boa recuperação clínica. Conclusão: Existem poucos relatos sobre a formação anômala da veia porta e suas consequências. O diagnóstico pré-natal ou pré-operatório de VPPD raramente é feito. Boa evolução pós correção cirúrgica.

  8. Síndrome coronario agudo y enfermedad de Erdheim-Chester. Patogénesis e implicaciones terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Alarcón-García

    2017-05-01

    Full Text Available La enfermedad de Erdheim-Chester es una histiocitosis celular diferente a la histiocitosis de Langerhans, de origen incierto. Se caracteriza por una implicación multi-orgánica debida a la infiltración de los histiocitos CD68+/CD1a-, en forma de xantogranulomas, que afectan principal y comúnmente a la metáfisis y diáfisis de huesos largos. El diagnóstico se realiza mediante biopsia, donde se revelan histiocitos CD68+/CD1a-, carencia de proteína S, y presencia de gránulos de Birbeck. Se ha subestimado la implicación cardiovascular. Reportamos un caso de un varón de 67 años con la enfermedad de Erdheim-Chester e infarto de miocardio agudo, debido a implicación coronaria, además de enfermedad ósea, vascular, pituitaria y retroperitoneal. Revisamos la literatura relevante y describimos el tratamiento clínico de estos pacientes.

  9. Revisión de conocimientos sobre el fracaso renal agudo en el contexto del paciente crítico

    OpenAIRE

    Romero García, Marta; Delgado-Hito, Pilar; Cueva Ariza, Laura de la

    2013-01-01

    El fracaso renal agudo afecta entre un 1 y un 25% de los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos, cifras que varían según la población y los criterios estudiados. Las complicaciones derivadas del fracaso renal agudo (hipervolemia, acidosis metabólica, hiperpotasemia, hemorragias) se tratan pero la mortalidad sigue siendo elevada a pesar de los avances tecnológicos de los últimos años ya que, habitualmente, el fracaso renal agudo está asociado a sepsis, insuficiencia respirator...

  10. Factors associated to patients' noncompliance with hypertension treatment Factores asociados a la no adhesión de los pacientes al tratamiento de hipertensión arterial Fatores associados à não adesão dos pacientes ao tratamento de hipertensão arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Dosse

    2009-04-01

    Full Text Available The greatest challenge posed by Systemic Hypertension (SH is related to patients' compliance with treatment. Thus, this study aimed to determine attendance of these patients to medical appointments and the percentage of adherence to medication and non-medication regimens, and also identify the main reasons hypertensive patients report for non-adherence. This is a descriptive study with 68 hypertensive patients (64.71% women with average age of 63.9 years at a teaching outpatient clinic. The instruments used for data collection were: multiprofesional team care report form, the Morisky-Green test and telephone interview. The results show that 61.76% attended the medical consultations, 86.76% did not comply with the medication regimen and 85.29% did not comply with the non-medication regimen, reporting at least one non-healthy life habit. The emotional factor was the most reported (69.12% among patients' reasons for non-adherence to treatment. The study can support interventions in care delivery to patients with systemic hypertension, with a view to improving their level of adherence and quality of life.El mayor desafío de la hipertensión arterial sistémica (HAS es la adhesión de los pacientes a su tratamiento, así, este estudio tuvo como objetivos determinar la frecuencia a las consultas y el porcentaje de adhesión al tratamiento medicamentoso y no medicamentoso, además de identificar los principales motivos referidos por los pacientes hipertensos para la no adhesión. Se trata de estudio descriptivo, realizado con 68 hipertensos en un ambulatorio escuela, con 64,71% de mujeres (promedio de edad de 63,9 años. Los instrumentos utilizados para recolección de datos fueron: formulario de atención del equipo multiprofesional, la prueba de Morisky-Green y la búsqueda a través del teléfono. Los resultados: muestran que 61,76% eran asiduos a las consultas, 86,76% no presentaron adhesión al tratamiento medicamentoso y 85,29% al tratamiento no

  11. Enfermedades Autoinmunes, tratamiento con Trichuris suis y otros helmintos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iñigo Pallardo Fernández

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: La "Hipótesis de la Higiene" postula sobre los efectos inmunomoduladores inducidos por agentes infecciosos en los seres humanos. El objetivo principal de este trabajo es indagar sobre las evidencias de esa hipótesis y sobre sus aplicaciones en el campo del tratamiento de las enfermedades autoinmunes, haciendo especial hincapié tanto en los mecanismos de acción en los que se basan estas aplicaciones como en los resultados reales obtenidos. Además analizará la posible evolución de estas terapias, especialmente a la sombra de las controversias éticas que surgen de la aplicación de estos tratamientos en relación a si es lícito causar una infección para curar otra patología, como es el caso que nos ocupa. Resultados: Actualmente existen resultados prometedores de ensayos clínicos sobre terapias helmínticas aplicadas al tratamiento de enfermedades autoinmunes como son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, resumidos en el apartado de resultados de este artículo. Igualmente prometedora es la gran variedad de ensayos clínicos que actualmente están en curso sobre la aplicación de la terapia helmíntica al tratamiento de diversas patologías en las que está involucrado el sistema inmunológico, como son: asma, rinitis alérgica, artritis reumatoide, esclerosis múltiple, diabetes Mellitus tipo I, encefalomielitis autoinmune, obesidad, autismo, etc que han llevado a identificar cuáles son los parásitos indicados en el tratamiento de este amplio espectro de enfermedades. Sin embargo es necesario indicar que no todos los helmintos son inmunorreguladores y, por lo tanto útiles en el tratamiento de estas enfermedades y que, los que lo son, no son útiles en el tratamiento de todas las enfermedades de origen inmunológico sino que presentan una marcada especificidad. Es más, la utilidad de éstos presenta una variabilidad importante, no sólo dependiente de la enfermedad de origen inmunológico a tratar, sino tambi

  12. Rasgos de personalidad e impulsividad en pacientes con migraña episódica y crónica: influencia en la gravedad y respuesta al tratamiento

    OpenAIRE

    Muñoz León, Irene

    2016-01-01

    Se pretende evaluar la presencia de diferentes rasgos de personalidad en pacientes con migraña, utilizando para ello el Cuestionario Salamanca de trastornos de la personalidad. Estudiar la relación entre estos rasgos de personalidad y la existencia de migraña crónica con y sin abuso de medicación. Evaluar la impulsividad en diferentes situaciones clínicas de migraña y determinar si existe relación entre la presencia de esta dimensión de la personalidad y una mayor tendencia al uso excesivo de...

  13. Efectos de enjuagues con clorhexidina al 0.2% (placos m.r.) como medida de control de placa en pacientes con tratamiento quirúrgico de la enfermedad periodontal. Estudio piloto

    OpenAIRE

    Mena C., Luz Angela; Rodriguez M., Maria Isabel; Becerra Santos, Fabio

    1989-01-01

    Se realizo un estudio piloto con el objeto de comparar el efecto de los enjuagues con Clorhexidina al 2% (Plakos M.R) durante las dos semanas posteriores a Cirugía Periodontal a colgajo en pacientes con enfermedad periodontal. Para este efecto se tomo un grupo control (solución salina) de 15 pacientes y uno experimental (Plakos) de 16 y se estudiaron las variables: placa bacteriana (variación de porcentajes), hemorragia gingival (variación de porcentajes en puntos hemorrágicos,) e inflamación...

  14. EJERCICIO Y LA DETECCION DEL MAL AGUDO DE MONTAÑA GRAVE

    Science.gov (United States)

    Garófoli, Adrián; Montoya, Paola; Elías, Carlos; Benzo, Roberto

    2012-01-01

    El Mal Agudo de Montaña (MAM) es un conjunto de síntomas inespecíficos padecidos por sujetos que ascienden rápidamente desde baja a alta altura sin adecuada aclimatación. Usualmente es autolimitado, pero las formas graves (edema pulmonar y cerebral) pueden causar la muerte. La hipoxemia exagerada en reposo está relacionada con el desarrollo de MAM pero su valor predictivo es limitado. Dado que el ejercicio en altura se acompaña de mayor hipoxemia y síntomas, postulamos el valor predictivo de un simple test de ejercicio para pronosticar MAM grave. Se estudió el valor predictivo de la saturación de oxígeno en reposo y ejercicio submáximo a 2 700m y 4 300m en 63 sujetos que ascendían al cerro Aconcagua (6 962m). Se consideró desaturación de oxígeno con ejercicio a una disminución >=5% respecto al reposo. Se utilizó la escala de Lake-Louise para establecer la presencia de MAM grave. 6 sujetos presentaron MAM grave (9.5%) y requirieron evacuación. La saturación de oxígeno en reposo a 2 700m no fue significativa para clasificar sujetos que luego desarrollaron MAM grave. Por el contrario, la asociación de desaturación durante el ejercicio a 2 700m más la saturación inapropiada en reposo a 4 300m fue significativa para clasificar a los sujetos que desarrollaron MAM grave con un valor predictivo positivo de 80% y un valor predictivo negativo del 97%. Nuestros resultados son relevantes para el montañismo y sugieren la adición de un simple test de ejercicio en la predicción del MAM grave. PMID:20228017

  15. Comportamiento del infarto agudo de miocardio en adultos mayores atendidos en el Policlínico XX Aniversario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando Santos Martínez

    2016-03-01

    Full Text Available Introducción: La cardiopatía isquémica constituye, en la actualidad, uno de los problemas de salud más serios a nivel mundial; es considerada estadísticamente la primera causa de muerte en el mundo desarrollado. Objetivo: Caracterizar el comportamiento del infarto agudo de miocardio en adultos mayores. Método: Se realizó una investigación descriptiva retrospectiva con los 62 adultos mayores pertenecientes al área de salud del Policlínico XX Aniversario de la ciudad de Santa Clara, Cuba, que fueron egresados del hospital con el diagnóstico de infarto agudo de miocardio. Las variables fundamentales fueron los factores de riesgo, la localización del infarto y sus complicaciones. Resultados: Predominaron los hombres (62,9 % y el grupo de edad entre 60 y 69 años (59,7 %. Hubo mayor representación de los pacientes del Consultorio de Condado Sur (41,9 %. La hipertensión arterial fue el factor de riesgo cardiovascular más frecuentemente encontrado (53,2 %, con diferencia significativa (p<0,05, seguido por el alcoholismo (35,5 % y la obesidad (29,0 %. El infarto inferior fue el más prevalente, encontrado en 24 pacientes (38,7 %; seguido por el ántero-septal (22,6 % y el ántero-lateral (21,0 %. El fallo de bomba fue diagnosticado en 24 pacientes (38,7 %, lo que representa una diferencia estadística muy significativa (p=0,01, y le siguieron en orden de frecuencia las complicaciones eléctricas. Conclusión: Existió un predominio del sexo masculino y del grupo de edad entre 60-69 años. La hipertensión arterial, como factor de riesgo, la topografía inferior del infarto y al fallo de bomba, como complicación, fueron los más frecuentemente encontrados.

  16. Factores asociados con el tratamiento oportuno de mujeres con cáncer de mama apoyadas por una organización no gubernamental en Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Sánchez

    2015-12-01

    Conclusiones. Según la literatura científica, el pronóstico de las mujeres con cáncer de mama se modifica cuando se accede de manera oportuna al tratamiento. En este grupo de mujeres de Bogotá se encontraron factores socioeconómicos que al parecer determinaron su acceso efectivo al tratamiento, lo que revelaría la existencia de ‘inequidades’ determinadas socialmente.

  17. Programa de ejercicios físicos terapéuticos y masaje para contribuir al tratamiento no farmacológico de pacientes hipertensos entre 35-65 años de edad en el Centro Nacional Hospitalario DONKA (CNHD en Conakry, República de Guinea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    KANN SOULEYMANE

    2009-06-01

    Full Text Available La hipertensión arterial (HTA es la más común de las enfermedades cardiovasculares que afectan la salud de los individuos en todas las partes del mundo. La práctica de actividad física profiláctica y terapéutica, es la especialidad de la Educación Física que se ocupa de la organización de dichas actividades   con  objetivos   higiénicos, de prevención y  rehabilitación de diferentes alteraciones funcionales, derivadas de causas patológicas o de otra índole,  entre las  que  se  encuentra  la  HTA.  En  muchas  regiones  no  se aprovechan las posibilidades de bienestar que puede aportar la práctica de actividad física. En el Centro Nacional Hospitalario Donka en Conakry, República de Guinea, no se emplea el ejercicio físico para mejorar la salud de los hipertensos. La investigación tiene como objetivo: Proponer un programa de ejercicios físicos terapéuticos y masaje que contribuya al tratamiento no farmacológico de pacientes hipertensos entre 35-65 años edad, en el Centro Nacional Hospitalario DONKA (CNHD en Conakry, República de Guinea. En el mismo se proponen diferentes tipos de ejercicios concebidos en dos fases, una de integración y otra de mantenimiento. En la investigación se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Las fuentes de información revelan que algunos de los pacientes que utilizan tratamiento farmacológico, no poseen un nivel de conocimiento de esta patología, ni de los beneficios que aporta la realización de los ejercicios físicos. El programa posee indicaciones y orientaciones   metodológicas    basadas  en las características de esta enfermedad y acordes con  las  condiciones de los pacientes que serán útiles para aplicarse con calidad.

  18. Tratamiento del paciente con artrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vargas Negrín

    2014-01-01

    Full Text Available El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio terapéutico junto con el control de peso, en caso de sobrepeso u obesidad, constituyen el núcleo central del tratamiento. Los autocuidados individuales y por los familiares son fundamentales en el control del día a día del paciente. El uso de terapias físicas, ayudas técnicas (bastón, etc. y de fármacos tipo analgésicos simples, opioides y antiinflamatorios tiene evidencias demostradas en el control del dolor, mejora la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y una clara recomendación de uso en el tratamiento de la artrosis. La cirugía conservadora y la de reemplazo articular se indican en los casos en los que no se logran los objetivos terapéuticos en casos concretos.

  19. Adesão ao tratamento anti-hipertensivo: dificuldades relatadas por indivíduos hipertensos Adhesión al tratamiento de hipertensión: dificultades relatadas por individuos hipertensos Adherence to antihypertensive treatment: difficulties reported by hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Negreiros Figueiredo

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Caracterizar pacientes hipertensos e conhecer suas principais dificuldades para aderir ao tratamento proposto pela equipe de saúde. MÉTODOS: Os dados foram coletados em prontuários e por meio de entrevistas com 54 pacientes hipertensos. RESULTADOS: Dentre os 54 pacientes hipertensos 66,7% eram do sexo feminino, adultos com idade entre 30 e 90 anos. As médias da pressão arterial (mmHg sistólica e diastólica foram 138 e 83, respectivamente, mas apenas metade dos pacientes apresentava pressão arterial controlada. Observou-se associação entre o conhecimento sobre a doença e o seguimento das orientações para o tratamento da hipertensão. A principal dificuldade relatada foi seguir dieta hipossódica. Comparando-se as orientações prescritas com aquelas que os pacientes referiram ter recebido, houve concordância em 37 casos. CONCLUSÃO: A comunicação entre os membros da equipe de saúde e os pacientes deve ser melhorada, e as pessoas envolvidas no tratamento da hipertensão precisam discutir as dificuldades encontradas e buscar formas de resolvê-las.OBJETIVOS: Caracterizar pacientes hipertensos y conocer sus principales dificultades para adherir al tratamiento propuesto por el equipo de salud. MÉTODOS: Los datos fueron recolectados en fichas y por medio de entrevistas con 54 pacientes hipertensos. RESULTADOS: Entre los 54 pacientes hipertensos, 66,7% eran del sexo femenino, adultos con edad entre 30 y 90 anos. Los promedios de la presión arterial (mmHg sistólica y diastólica fueron 138 y 83, respectivamente, pero apenas la mitad de los pacientes presentaba presión arterial controlada. Se observó una asociación entre el conocimiento sobre la enfermedad y el seguimiento de las orientaciones para el tratamiento de la hipertensión. La principal dificultad relatada fue seguir una dieta con poca sal. Comparando las orientaciones prescritas con aquellas que los pacientes refirieron haber recibido, hubo concordancia en 37

  20. Tratamiento del tortícolis congénito mediante control estimular y fisioterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARÍA ASUNCIÓN VÁZQUEZ VILÀ

    2004-01-01

    Full Text Available Presentamos un caso clínico de tortícolis congénito y su tratamiento mediante control estimular y fisioterapia, por la alta frecuencia del tortícolis en la práctica clínica y por los buenos resultados que en general presenta el tratamiento conservador en estos casos, principalmente cuando éste se inicia de forma precoz. El caso presentado es de una niña con tortícolis congénito izquierdo, sin patologías asociadas, en tratamiento desde los 15 días hasta los nueve meses de edad, con una buena evolución. Mostramos los antecedentes, exploración y pruebas complementarias realizadas, el tratamiento, que se ha dividido en varios períodos (15 días- 2 meses; 2-4 meses; 4-9 meses, la orientación a los padres y la evolución de la niña. Como conclusión fundamental destacar la importancia del diagnóstico y tratamiento precoces, y la orientación a los padres para que estimulen al niño adecuadamente y colaboren en el tratamiento.

  1. Síndrome hepatorenal: patogénesis y tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Javier Brahm, Dr.

    2010-07-01

    Full Text Available El Síndrome Hepatorenal (SHR es una insuficiencia renal aguda funcional y reversible, que se desarrolla en pacientes con cirrosis hepática descompensada o en insuficiencia hepática aguda severa. La característica principal del SHR es la intensa vasoconstricción renal causada por la interacción entre alteraciones hemodinámicas a nivel sistémico y portal. El aumento del volumen intravascular y un prolongado tratamiento con fármacos vasoconstrictores pueden revertir la falla renal en un porcentaje significativo de pacientes. El SHR Tipo 2, el más frecuente, generalmente presenta una evolución lenta y un mejor pronóstico que el SHR Tipo 1. La terapia vasoconstrictora con terlipresina asociado a albúmina es el tratamiento de elección en pacientes con SHR. A pesar del avance en las diferentes estrategias terapéuticas, el pronóstico a largo plazo es aún pobre y depende generalmente del grado de reversibilidad de la enfermedad hepática asociada o del acceso al trasplante hepático. En la presente revisión se discutirán los avances más recientes en el diagnóstico, patogénesis y tratamiento del SHR.

  2. Opciones no protésicas en el tratamiento de la artrosis de tobillo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DR. U. Giovanni Carcuro

    2014-09-01

    fomentar la realización de actividades deportivas sin o de bajo impacto. Respecto a los antiinflamatorios no esteroidales, no hay evidencia específica sobre la eficacia de estos en la literatura, pero ayudan de forma fiable a aliviar el dolor agudo asociado con la artrosis y en cierta medida con la inflamación. La suplementación con Glucosamina y Condroitín Sulfato tendría un efecto sobre la matriz extracelular y producción de ácido hialurónico, sin ser respaldado aún clínicamente en la literatura. Otra alternativa en el manejo es la infiltración con corticosteroides con un rol en tratamiento de los síntomas, pero no están exentos de riesgo. Su uso rutinario puede causar daños a los tejidos blandos alrededor de la articulación. Inyecciones de ácido hialurónico intra articulares se cree que ayudan por sus propiedades físicas y por su actividad antiinflamatoria, anabólica y efecto analgésico, con estudios que respaldan su uso. Alternativas como fisioterapia, centradas en medidas anti inflamatorias locales, fortalecimiento muscular, programas de reeducación de la marcha y ejercicios de movilización articular, modificación de calzado y uso de ortesis, pueden proporcionar alivio del dolor, mejora de la calidad de vida y posponer la cirugía en los pacientes afectados por artrosis de tobillo avanzada. Alternativas quirúrgicas no protésicas, como la artroplastia por distracción, preservar la superficie articular original y movimiento del tobillo. Los candidatos ideales son aquellos pacientes menores de 45 años que tienen artrosis postraumática moderada a severa del tobillo con una superficie articular relativamente congruente, dolor y movilidad articular bien conservada. La artroscopía permite la visualización directa, mínimamente invasiva y la manipulación de las estructuras intra articulares, ofreciendo una opción quirúrgica para el paciente adecuadamente seleccionado, mostrando 64–100% de buenos y excelentes resultados, pero con evidencia

  3. Tratamientos innovadores utilizados en el manejo de las heridas crónicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Rodríguez-Gil

    2017-07-01

    Full Text Available Introducción: Del tipo de tratamiento y la eficacia del mismo depende la evolución y la mejora en la calidad de vida del paciente con heridas crónicas; existen diversos tratamientos para las heridas crónicas de acuerdo con el tipo de lesión, la duración del tratamiento y los factores individuales del paciente. Los diversos tratamientos innovadores demuestran resultados favorables en cuanto a la reducción del tiempo y el tamaño de las heridas crónicas. Este artículo tiene como objetivo describir los tratamientos innovadores utilizados en el manejo de las heridas crónicas, de uso poco frecuente en las clínicas de heridas. Metodología: revisión de la literatura estructurada en tres fases: recolección de artículos en bases de datos como Scopus, Pubmed, Dialnet, Ebscohots, y Elsevier; uso de palabras clave como pie diabético, herida crónica y úlcera por presión; revisión y clasificación de 50 artículos en idioma español, inglés y portugués. Resultados: se registraron 12 tratamientos innovadores para el manejo de las heridas cónicas, cada uno con evidencia científica de su utilidad en los distintos tipos de heridas crónicas. Conclusión: conocer nuevos tratamientos ayuda al enfermero a ampliar las opciones de intervención, presentar alternativas de tratamiento de menor costo, o más rápida dependiendo del tipo de herida y la condición del paciente.

  4. Desarrollo tecnológico de una formulación de cloruro de sodio al 5 % para el tratamiento del edema corneal en Cuba Technological development of a 5 % sodium chloride formula for treatment of corneal edema in Cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Karelia Collado Coello

    2010-12-01

    Full Text Available Se desarrolló una formulación para uso oftálmico, que contenía cloruro de sodio al 5 %, estable desde el punto de vista físico, químico y microbiológico. Se realizaron los estudios de formulación correspondientes, seleccionándose la composición y procedimiento tecnológico más adecuados. Además, se estudió la efectividad antimicrobiana de los preservativos antimicrobianos empleados según se establece en la Farmacopea de los Estados Unidos 30 y se comprobó la seguridad del uso de este medicamento a través de los resultados del ensayo de irritabilidad oftálmica. Se elaboraron 3 lotes del medicamento y se envasaron en frascos plásticos de polietileno de baja densidad con tapa de polipropileno de alta densidad y se almacenaron a temperatura ambiente durante 24 meses; se estudió su estabilidad física y química por el método acelerado y de vida de estante. Se comprobó su estabilidad microbiológica a cada uno de los lotes elaborados, al inicio y final del estudio, según se establece en la Farmacopea de los Estados Unidos 30, y se obtuvieron resultados satisfactorios. Todos los resultados cumplieron con los límites de calidad establecidos en la literatura oficial para este tipo de forma farmacéutica, por lo que se concluyó que el medicamento desarrollado está correctamente formulado desde el punto de vista galénico con un tiempo de vida útil de 24 meses almacenado bajo las condiciones estudiadas, demostrado según el otorgamiento del certificado de registro por el organismo regulador (Centro Estatal para el Control de Medicamentos, CECMED. Finalmente el medicamento fue introducido al nivel industrial sin que se presentaran problemas tecnológicos.A formula for ophthalmic use was developed containing 5 % sodium chloride stable from the physical, chemical and microbiological point of view. Studies of corresponding formulae were conducted selecting the more suitable composition and technological procedure. Also, the

  5. Adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    INNA ELIDA FLÓREZ TORRES

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Describir los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de un hospital de tercer nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo-metodológico, realizado con 293 pacientes inscritos en los programas de hipertensión y diabetes. Se aplicó el instrumento diseñado por Bonilla y De Reales para evaluar los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos, al cual se le realizaron pruebas de validación que arrojaron una buena confiabilidad dada por un alfa de Cronbach de 0,79 para la calificación total del instrumento y un coeficiente de correlación test-retest (Sperman, estadísticamente significativo. Resultados: Globalmente, el 88% de los pacientes se encontró en la categoría sin riesgo de no adherirse a los tratamientos, un 12%, en riesgo moderado. Conclusiones: los factores que favorecieron la adherencia, fueron la disponibilidad de recursos económicos para satisfacer las necesidades básicas, redes de apoyo familiares y un sistema y equipo de salud organizado. El riesgo moderado de no adherencia, se relacionó con las intervenciones del equipo de salud, entre éstas, falta de orientaciones sobre la forma de ajustar los horarios de los medicamentos, carencia de recomendaciones escritas sobre el tratamiento, confusión por cambios del médico, y percepción de gravedad de la enfermedad. Estos hallazgos apoyan la necesidad de implementar procesos de formación e investigación a nivel institucional y académico que preparen a los profesionales en el abordaje de la problemática de la no adherencia en enfermedades crónicas.

  6. Tratamiento de Strongyloides stercoralis con ivermectina y tiabendazole

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Huapaya

    2003-06-01

    Full Text Available Objetivo: Describir la experiencia del uso de ivermectina y tiabendazole en pacientes atendidos en el Instituto de Medicina Tropical "Daniel A. Carrión"- UNMSM. Material y Métodos: Durante los años 2001 y 2002, se administró ivermectina 0,2 mg/kg en dosis única a 22 pacientes (Grupo 1 o tiabendazole 25 mg/kg por 3 días a 20 pacientes (Grupo 2 con diagnóstico de Strongyloides stercoralis en heces. Se efectuó controles entre 20 y 40 días después de administrado el tratamiento. Resultados: El promedio de edades fue 21,8 años (DE 22,6 para el grupo 1 y de 33,5 años (DE 14,2 para el grupo 2. Hubo 12 varones (54,5% en el grupo 1 y 7 (35% en el grupo 2. Ivermectina fue 100% eficaz, mientras que tiabendazole lo fue en 95%; sólo un caso requirió un segundo ciclo debido a la alta carga parasitaria inicial; el siguiente control fue negativo. Los síntomas más frecuentes fueron diarreas (71,4%, dolor cólico (61,9% y dolor epigástrico (47,6%. Todos los pacientes manifestaron mejoría clínica luego del tratamiento. Sólo 2 casos (10% del grupo 2 manifestaron leve sensación nauseosa durante el primer día del tratamiento, que remitió por completo al segundo día. Conclusiones: Ambos medicamentos ratifican su eficacia y seguridad para ser utilizados en el tratamiento de Strongyloides stercoralis; es necesario disponer de ellos en el petitorio nacional.

  7. Aspectos éticos y deontológicos del rechazo al tratamiento médico por el paciente preso Ethical and moral considerations of refusal of medical treatment by inmate-patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. García Guerrero

    2008-02-01

    Full Text Available La relación asistencial descansa sobre los pilares clásicos de autonomía, beneficio para el paciente, justicia y no maleficencia (no hacer daño. Las normas deontológicas son los principios que deben guiar la conducta profesional, no tienen fuerza jurídica, pero están autoimpuestas por el grupo y obligan a todos los profesionales. Aunque la capacidad de una persona encarcelada para tomar decisiones sobre las actuaciones médicas que sobre ella se pueden hacer está limitada, no hay argumentos éticos ni deontológicos suficientes como para poner cortapisas al ejercicio de la autonomía en la toma de decisiones clínicas que les afecten.A health care relationship is based on classic premises of autonomy, benefit to the patient, justice and non-maleficence (or the "do no harm" principle. Moral rules are principles that should guide professional conduct, they have no legal power but are self imposed by the group and oblige all professionals to act accordingly. Although the capacity of any imprisoned individual to make decisions about medical treatment is restricted, there are no ethical or moral arguments to justify limitations on the exercise of autonomy where decision making processes that might directly affect him/her are concerned.

  8. Factores relacionados con el cumplimiento del tratamiento en pacientes con tuberculosis, Pereira, Colombia, 2012-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magally Dueñes

    2016-09-01

    Full Text Available Introducción. Según la Organización Mundial de Salud, el cumplimiento del tratamiento de la tuberculosis puede definirse como el grado en que la toma de los medicamentos por parte de un paciente coincide con el tratamiento prescrito. La suma de los pacientes curados y de quienes finalizan el tratamiento (estrategia de observación directa, son indicadores pragmáticos del cumplimiento del tratamiento. Objetivos. Determinar la relación entre el cumplimiento del tratamiento contra la tuberculosis y los factores sociodemográficos, económicos y clínicos, y los relacionados con los medicamentos, tanto de índole objetiva como subjetiva, en pacientes mayores de 18 años. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo transversal de 174 registros de pacientes del programa de control de la tuberculosis y de 15 entrevistas semiestructuradas hechas a los pacientes que no cumplían con el tratamiento durante el periodo comprendido entre junio de 2012 y junio de 2013. Resultados. El cumplimiento del tratamiento en pacientes con tuberculosis pulmonar fue de 94,8 % y fue mayor en los pacientes del régimen contributivo (p=0,035. El incumplimiento del tratamiento fue de 5,2 %. La intolerancia a los medicamentos fue mayor en el grupo de quienes no cumplieron el tratamiento. La falta de apoyo familiar, el abandono del trabajo, el impacto económico y la insatisfacción con la oportunidad de la atención en la institución de salud, fueron factores importantes a la hora de incumplir el tratamiento. Conclusiones. El régimen de afiliación al sistema de salud y la tolerancia a los medicamentos fueron los factores objetivos relacionados con el cumplimiento del tratamiento y, la carga social y económica de la enfermedad, el factor subjetivo.

  9. Tratamiento de la imagen corporal en los trastornos alimentarios y cambio clínicamente significativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José H. Marco

    2014-05-01

    Full Text Available Las alteraciones de la imagen corporal son un factor mantenedor y de pronóstico en los trastornos alimentarios. Los tratamientos actuales para los trastornos alimentarios se podrían beneficiar de la intervención directa sobre la imagen corporal. En el siguiente trabajo se realiza un estudio controlado en el que se comprara la Terapia Cognitivo Conductual para los trastornos alimentarios con y sin un componente para el tratamiento de la imagen corporal apoyado con técnicas de realidad virtual. El objetivo de este trabajo fue comprobar si ambos tipos de tratamiento producen un cambio clínicamente significativo al finalizar el tratamiento y en el seguimiento al año en la imagen corporal, en la psicopatología especifica de los trastornos alimentarios y en la psicopatología general. Para ello evaluamos y tratamos a 34 participantes diagnosticadas de trastorno alimentario y comparamos sus resultados con un grupo de mujeres de población general con baja vulnerabilidad a los trastornos alimentarios. Los resultados indican que después del tratamiento se ha producido un cambio fiable y clínicamente significativo únicamente en la condición en la que se ha intervenido en la imagen corporal. Las implicaciones de este resultado y sus limitaciones son comentadas.

  10. Algunos factores de riesgo que favorecen la aparición del infarto agudo del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourdes Rodríguez Domínguez

    1998-06-01

    Full Text Available Se realiza un estudio descriptivo referido a los pacientes que sufrieron infarto agudo del miocardio del área de salud Policlínico Comunitario Docente "Nguyen Van Troi" y fueron atendidos en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Freyre de Andrade" para conocer algunos factores de riesgo que favorecen la aparición de éste y sus diferencias según el sexo. Se observa que el sexo masculino estuvo más afectado que el femenino con una relación 2 a 1 en pacientes de 70 años y más, además, el 80,95 % era sedentario, el 76,19 % presentaba hipercolesterolemia, el 66,6 % era hipertenso y los fumadores constituían el 52,38 % de la muestra. Se constata que el sexo femenino estaba más afectado de diabetes mellitus (29,76 % y la viudez predominó en este grupo, en relación con el estado civil casado en el maculino, y su relación con el sexo fue significativa; el 21,43 % de las mujeres no terminó el nivel primario; el 50 % de los hombres tenía más de 3 factores de riesgoA descriptive study of patients who suffered from acute myocardial infarction at the health area of the "Nguyen Van Troi" Community Teaching Polyclinic, and who received medical attention al the "Freyre de Andrade" Hospital, was conducted to know some risk factors favoring its appearance and its differences according to sex. It was observed that the male sex was more affected than the female sex in a ratio 2:1 among patients aged 70 and over. 80.95 % of them were sedentary, 76,19 % had hypercholesterolemia, 66,6 % were hypertensive, and 52,38 % were smokers. It was demonstrated that women were more affected with diabetes mellitus (29,76 %, and that there were more widows than married men. 21,43 % of women didn’t finish the primary education. 50 % of the men had more than 3 risk factors

  11. Tratamiento de conducto en pieza dentaria con hipercementosis

    OpenAIRE

    Siguas Meneses, Mavel; Castro Yanahida, Raúl

    2008-01-01

    Se presenta el caso de una paciente de 40 años que manifiesta sensibilidad a los cambios térmicos, dolor espontáneo y nocturno. Al examinar la pieza 1.2 se observa lesión cariosa extensa. A la evaluación radiográfica se observa una imagen radiolúcida compatible con caries que compromete la cámara pulpar, y una imagen radiopaca de aproximadamente 4 mm. de diámetro compatible con hipercementosis a nivel del tercio apical. Se realiza el tratamiento endodóntico de la pieza dentaria. Fina...

  12. La electrolisis salina para el tratamiento de aguas de lastre

    OpenAIRE

    Mesa Salvany, Daniel

    2014-01-01

    El objetivo principal del proyecto, es el desarrollo de equipos electrolíticos para el tratamiento de aguas de lastre, acorde con los requerimientos de la normativa, y los del sector. Para ello, los objetivos específicos, son:  Definición de los requerimientos de la tecnología, teniendo en consideración todas las normativas navales que afecten al proyecto.  Definición de los requerimientos de la tecnología, teniendo en consideración todas las especificaciones técnicas y comerciales qu...

  13. Tratamiento interdisciplinario de periodontitis agresiva localizada: reporte de un Caso

    OpenAIRE

    Bueno Rossy,LA; Rodríguez Salaberry,D

    2010-01-01

    Los pacientes con Periodontitis Agresiva Localizada (PAL) presentan generalmente alteraciones funcionales y estéticas, por lo cual su tratamiento no sólo debe estar enfocado al cuadro infeccioso de periodontitis. Se presenta el caso de una paciente de 38 años de edad, profesional, caucásica, de sexo femenino con PAL, cuyo motivo de consulta fue mejorar su estética. El equipo interdisciplinario que la asistió se integró por Higienista Dental, Periodoncista, Cirujano Maxilofacial, Ortodoncista ...

  14. Tratamiento farmacológico invasivo articular en la artrosis

    OpenAIRE

    D. Benítez Pareja; P. Benítez Pareja

    2016-01-01

    La degeneración de las articulaciones axiales y periféricas va unida al propio envejecimiento del ser humano. Es responsable del dolor e impotencia funcional, y su fisiopatología es compleja y no del todo conocida. El denominador común en la artrosis es la degeneración del cartílago articular, junto a otras alteraciones secundarias. Su abordaje y manejo del dolor supone todo un reto para las Unidades del Dolor. Históricamente, el tratamiento intervencionista se llevó a cabo mediante infiltrac...

  15. Tratamiento sistémico del penfigoide cicatrizal ocular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Cecilia Juri

    2012-04-01

    Full Text Available El penfigoide cicatrizal ocular (PCO es una enfermedad ampollar autoinmune que produce daño conjuntival grave. Se conoce poco acerca de la respuesta del PCO al tratamiento inmunosupresor. Describimos un grupo de 76 pacientes con PCO, 62 mujeres y 14 hombres. La edad media al diagnóstico fue de 67 ± 14 años, con un retraso de 7.5 ± 10 años. Sesenta se siguieron en nuestro servicio por 19 ± 21 meses. De 51 en quienes se describe la gravedad de la enfermedad al inicio del tratamiento, fue leve en 19 pacientes, moderada en 19, grave en cinco y muy grave en ocho. Las drogas mayormente prescriptas fueron dapsona en 35 pacientes, de los que 23 la discontinuaron por efectos adversos, y metotrexate en 42, de los que nueve lo suspendieron. Otros recibieron azatioprina, ciclofosfamida y ciclosporina. A 17 se les indicaron corticoides orales, además del inmunosupresor. Cuatro combinaron dos drogas para controlar la enfermedad. Tres pacientes refractarios recibieron gammaglobulina EV con buena respuesta. De 48 evaluados, 39 mostraron mejoría, ocho no tuvieron cambios y uno progresó. En nuestra experiencia, metotrexate y azatioprina son efectivos, con baja toxicidad. Dapsona es útil en casos leves, con efectos adversos frecuentes. La gammaglobulina EV fue efectiva en casos refractarios.

  16. Prevención y tratamiento actual del glaucoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DR. P. José Manuel Díaz

    2010-11-01

    Full Text Available El glaucoma es la principal causa de ceguera no reversible en el mundo, afectando al 2% de la población. Actualmente se considera una neuropatía óptica, donde la presión intraocular juega un rol fundamental en la patogenia y las características del daño óptico producido. Con el tratamiento actual, se busca prevenir el daño en la estructura del nervio óptico, para preservar el campo visual, persiguiendo mantener la calidad de vida del paciente. Existen nuevos métodos imaginológicos que junto al examen clínico y campo visual, predicen daño y avance de enfermedad. Se incluyen en la comprensión de la patología la apoptosis y el concepto de neuroprotección. Nuevos fármacos buscan mantener una adecuada reducción en la presión intraocular sin fluctuaciones, evitando efectos adversos y mejorando la adherencia al tratamiento. Nuevas herramientas terapéuticas como la trabeculoplastía selectiva láser y nuevas cirugías como el implante de tubos de drenaje, aumentan las posibilidades de evitar la ceguera por glaucoma.

  17. Vivendo o acidente vascular encefálico agudo: significados da doença para pessoas hospitalizadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samia Jardelle Costa de Freitas Maniva

    2013-04-01

    Full Text Available Objetivou-se compreender o significado da experiência vivenciada pela pessoa adoecida por acidente vascular encefálico agudo. Trata-se de estudo qualitativo, fundamentado nos pressupostos teóricos do interacionismo simbólico, realizado em uma unidade especializada no tratamento de acidente vascular encefálico de um hospital terciário, situado na cidade de Fortaleza, CE. Participaram do estudo 10 pacientes. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista aberta e os dados foram organizados e analisados segundo a técnica de enunciação. Cumpriram-se todos os aspectos éticos. O significado da experiência de adoecimento foi construído com base na percepção dos sentimentos surgidos durante a hospitalização, caracterizados por medo da morte e das sequelas da doença; tristeza pelo distanciamento do lar; alívio, ao evidenciar-se melhora do quadro clínico, e desejo de mudança dos hábitos de vida. Apreendeu-se que a experiência de adoecimento por acidente vascular encefálico é complexa, e nela os significados são elaborados com base em sentimentos, ações e comportamentos dos sujeitos.

  18. Vivendo o acidente vascular encefálico agudo: significados da doença para pessoas hospitalizadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samia Jardelle Costa de Freitas Maniva

    Full Text Available Objetivou-se compreender o significado da experiência vivenciada pela pessoa adoecida por acidente vascular encefálico agudo. Trata-se de estudo qualitativo, fundamentado nos pressupostos teóricos do interacionismo simbólico, realizado em uma unidade especializada no tratamento de acidente vascular encefálico de um hospital terciário, situado na cidade de Fortaleza, CE. Participaram do estudo 10 pacientes. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista aberta e os dados foram organizados e analisados segundo a técnica de enunciação. Cumpriram-se todos os aspectos éticos. O significado da experiência de adoecimento foi construído com base na percepção dos sentimentos surgidos durante a hospitalização, caracterizados por medo da morte e das sequelas da doença; tristeza pelo distanciamento do lar; alívio, ao evidenciar-se melhora do quadro clínico, e desejo de mudança dos hábitos de vida. Apreendeu-se que a experiência de adoecimento por acidente vascular encefálico é complexa, e nela os significados são elaborados com base em sentimentos, ações e comportamentos dos sujeitos.

  19. Hiperglucemia en el síndrome coronario agudo: informe científico multidisciplinario Hyperglycemia in acute coronary syndrome: multidisciplinary scientific report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Blanco

    2012-04-01

    Full Text Available La hiperglucemia con o sin diabetes preexistente es un hallazgo frecuente en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Estudios previos han demostrado que la hiperglucemia es altamente prevalente y se asocia a un mayor riesgo de muerte y complicaciones hospitalarias. Los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales la hiperglucemia provoca resultados adversos no son claros, y se desconoce si es un marcador de eventos o su causa. Los efectos perjudiciales de la hiperglucemia en el sistema cardiovascular son múltiples, y el control de los niveles de glucosa con insulina parece mejorar el pronóstico en estos pacientes. Se han desarrollado numerosos protocolos para el control de glucemia que demostraron ser seguros y efectivos. En una iniciativa originada en el Consejo de Emergencias de la Sociedad Argentina de Cardiología, se convocó a expertos de nuestro medio con el propósito de debatir estrategias para el control de la glucemia en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Este documento refleja lo discutido en este evento académico con la intención de resumir los principales aspectos del control de la glucemia y ofrecer recomendaciones generales de tratamiento en la Unidad Coronaria.Hyperglycemia with or without pre-existing diabetes mellitus, occurs frequently in the setting of acute coronary syndrome. Previous studies have demonstrated that hyperglycemia is highly prevalent and is associated with an increased risk of hospital complications and death. The underlying pathophysiology related an adverse clinical outcome to hyperglycemia is unclear, and it is uncertain whether increased serum glucose is simply a marker of adverse outcomes or their cause. Detrimental effects of hyperglycemia on the cardiovascular system are multiple. Glycemia control with insulin would prevent adverse outcomes. Numerous glucose-control protocols have been developed and tested proving to be safe and effective. In an initiative from the

  20. Factors associated with adherence to antihypertensive treatment in a primary care unit Factores asociados con la adhesión al tratamiento antihipertensivo en unidad de salud Fatores associados à adesão ao tratamento anti-hipertensivo em unidade básica de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Simonia Demoner

    2012-01-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To analyze the adherence of patients to antihypertensive treatment conducted in a Primary Care Unit (PCU, as well as the related factors of low adherence to this therapy. METHODS: A quantitative, descriptive exploratory study of hypertensive patients interviewed in a PCU, using the Morisky-Green Test for assessing adherence or nonadherence with antihypertensive treatment. RESULTS: A prevalence of 64% of patients who were nonadherent to antihypertensive therapy was identified, and this was significantly related to the variables of: age, occupation, obesity, lack of other chronic disease, lack of employment, continuous use of prescription drugs, misunderstanding of the medical recommendations, and ignorance of the name of antihypertensive medication use. CONCLUSION: We found a high prevalence (64% of patients nonadherent to therapy, that was significantly associated with users who were: in the youngest age group, working, and presenting with overweight or obesity.OBJETIVOS: Analizar la adhesión de pacientes al tratamiento anti-hipertensivo realizado en una Unidad Básica de Salud (UBS, así como los factores relacionados a la baja adhesión a esa terapia. MÉTODOS: Estudio de naturaleza cuantitativa, exploratoria descritiva realizado con una muestra de 150 pacientes hipertensos entrevistados en una UBS, utilizándose el Test de Morisky-Green para la evaluación de la adhesión o no al tratamiento anti-hipertensivo. RESULTADOS: Fue identificada una prevalencia del 64% de pacientes no adherentes a la terapia anti-hipertensiva que estuvo significativamente asociada a las variables: grupo etáreo, ocupación, obesidad, ausencia de otra enfermedad crónica, falta de empleo de medicamentos de uso contínuo, incomprensión de las recomendaciones médicas y el desconocimiento del nombre del medicamento anti-hipertensivo utilizado. CONCLUSIÓN: Se constato una elevada prevalencia del 64% de pacientes no adherentes a la terapia que, fue

  1. The social network of alcohol users undergoing treatment in a mental health service Red social de adictos al alcohol bajo tratamiento en un servicio de salud mental Rede social de usuários de álcool, sob tratamento, em um serviço de saúde mental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacqueline de Souza

    2011-02-01

    Full Text Available The treatment of alcohol and drug users requires an extended reflection on the influence of the family and other social network groups of these individuals. Thus, this study, results of a qualitative study, aimed at investigating the presence of drug users in the social network of individuals undergoing treatment and the possible interventions of the mental health services in the social network of four users of alcohol in the municipality of Alegrete/RS. Interviews with users and families, genograms and eco-maps were used. The results indicated the presence of drug users in the family and in the other social network groups, and that the group for chemical dependants was the main intervention in these social networks. These results demonstrate the need for directing the actions of mental health to develop healthy bonds, to expand the social network and structure of the group in order to provide benefits which favor effective psychosocial rehabilitation.El tratamiento de adictos al alcohol y drogas requiere una reflexión amplia sobre la influencia de la familia y otros grupos de la red social de estos individuos. Así, este estudio, resultado de una investigación cualitativa, objetivó averiguar la presencia de usuarios de drogas en la red social de individuos bajo tratamiento y las posibles intervenciones del servicio de salud mental en la red social de cuatro adictos al alcohol en el municipio de Alegrete/ RS. Fueron utilizadas entrevistas con adictos y familiares, genograma y ecomapa. Los resultados indicaron la presencia de adictos de drogas en la familia y demás grupos de las redes sociales y el grupo para dependientes químicos como principal intervención en estas redes sociales. Estos resultados evidencian la necesidad de dirigir las acciones de salud mental para el desarrollo de vínculos saludables, ampliación de la red social y estructuración del grupo de modo a proporcionar beneficios en pro de una efectiva rehabilitaci

  2. Edema hemorrágico agudo da infância Infantile acute hemorrhagic edema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Júlio César Gomes Silveira

    2006-10-01

    Full Text Available O edema hemorrágico agudo da infância é uma vasculite leucocitoclástica rara que acomete crianças com menos de dois anos de idade. A doença tem curso benigno, geralmente sem complicações ou recidivas. Descreve-se um caso em criança de um ano e cinco meses de idade cujos achados clínicos e histopatológicos são típicos do edema agudo hemorrágico da infância.Infantile acute hemorrhagic edema is a rare leukocytoclastic vasculitis that affects children under 2 years of age. The disease has a benign outcome usually with no complications or recurrence. We report the case of a 17-month-old girl with clinical and histopathological findings that are typical of infantile acute hemorrhagic edema.

  3. Abdome agudo em pós-operatório tardio de apendicite aguda: pode não ser bridas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Castro Fernandes

    2014-10-01

    Full Text Available As ressecções intestinais em países desenvolvidos ocorrem devido às malformações congênitas. Em países em desenvolvimento essas resseções ocorrem por causas potencialmente evitáveis, como invaginação intestinal irredutível, trauma abdominal fechado, volvo de jejuno-íleo, enterocolite necrosante, hérnia inguinal estrangulada e obstrução por bridas pós-operatórias. O volvo intestinal na infância é raro e geralmente de causas iatrogênicas causado, por exemplo, pela presença de grampos soltos a cavidade intestinal após apendicectomia laparoscópica. O volvo de jejuno-íleo pode ser secundário à isquemia nos casos de gastrosquise tratadas com silo ou mesmo pela colocação de banda gástrica pós-laparoscopia, ou ainda pela presença de lipoma mesentérico. Não foi identificado trabalho na literatura recente sobre volvo jejuno-íleo e isquemia e necrose de segmento de alça intestinal. O autores relatam um caso de abdome agudo obstrutivo em criança de 6 anos, em pós-operatório tardio (4 anos de apendicectomia aberta e cuja ressecção de segmento de Alça intestinal foi necessária nas duas oportunidades mas por motivos diferentes. Situações adversas em abdome agudo pós-operatório podem não ser por aderências intestinais, mas por situações mais graves e o cirurgião deve estar preparado para corrigir sua tática operatória.

  4. Efectividad de la auriculoterapia en el tratamiento de la ansiedad en el adulto mayor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Onelia Díaz Rivadeneira

    2015-05-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental, para determinar la efectividad de la auriculoterapia en pacientes adultos mayores con ansiedad, comparada con el tratamiento convencional, remitidos a la consulta de Medicina Tradicional y Natural del policlínico “Julio Antonio Mella”, Camagüey, Cuba; en el período comprendido entre enero y diciembre de 2013, previa valoración por psiquiatría. El universo fue de 520 pacientes adultos mayores con diagnóstico de ansiedad generalizada, remitidos de la consulta de psiquiatría de la entidad antes mencionada. La muestra quedó constituida por 60 de ellos, que además no habían ingerido psicofármacos en un período menor a seis semanas. Se formaron dos grupos, uno control (30, con tratamiento convencional, y otro de estudio (30, con auriculoterapia. La asignación de los sujetos a cada grupo fue por el método aleatorio simple. Al grupo de estudio se le aplicó esquema de tratamiento con auriculoterapia y al grupo control se le aplicó tratamiento farmacológico convencional. En los resultados obtenidos se observó que el grupo de edades más afectadas por la ansiedad fue el de 70 a 74 años y predominó el sexo femenino. El insomnio, la irritabilidad y la dificultad de memoria fueron los síntomas que más se observaron en el estudio. Al finalizar el tratamiento los síntomas disminuyeron de forma más apreciable en el grupo tratado con auriculoterapia. La auriculoterapia fue más eficaz en el tratamiento de la ansiedad y es una técnica prácticamente inocua, con la cual se puede disminuir la utilización de psicofármacos

  5. Síndromes coronarios agudos: epidemiología y diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A. Cassiani M.

    2009-01-01

    Full Text Available Los síndromes coronarios agudos son un problema mayor de salud pública en todo el mundo. El síndrome coronario agudo (SCA incluye infarto agudo de miocardio (IAM, con o sin elevación del ST y la angina inestable. La incidencia anual de IAM es 565.000 nuevos eventos y 300.000 ataques recurrentes cada año. Los factores de riesgo para enfermedad cardíaca isquémica (ECI incluyen: tabaquismo, niveles elevados de lípidos séricos, hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad mórbida, sedentarismo, bajo consumo diario de frutas y vegetales, consumo problemático de alcohol e índice psicosocial. La evaluación inicial de un SCA debe enfocarse en el disconfort toráxico, signos y síntomas asociados y factores de riesgo para SCA. Los marcadores biológicos de lesión miocárdica hoy no son fundamentales para decidir el manejo inicial, aunque han contribuido a una mayor sensibilidad del abordaje diagnóstico y aportan datos para el pronóstico de los pacientes.

  6. FRACASO RENAL AGUDO EN EL PACIENTE ONCOLOGICO. ANALISIS CLINICO Y PRONOSTICO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Purroy A,

    2004-01-01

    Full Text Available RESUMEN: El fracaso renal agudo es un problema frecuente en el paciente oncológico, que plantea limitaciones en el pronóstico y en el planteamiento terapeútico. El desarrollo de registros de pacientes oncológicos con fracaso renal agudo permite analizar el perfil clínico y plantear aspectos a desarrollar desde el punto de vista terapeútico y sobre todo preventivo. El empleo de determinados índices pronósticos como el ISI (Liaño o el de fallo multiorgánico permite evaluar mejor este perfil clínico. En nuestra experiencia el fracaso renal agudo en el paciente oncológico es una complicación frecuente y relacionada con el proceso de base. Mediante este registro de pacientes hemos identificado un perfil clínico de alto riesgo consistente en un paciente con un fallo renal asociado a un proceso infeccioso, con insuficiencia respiratoria, oligúrico y con una puntuación elevada de esos índices pronósticos.

  7. Tratamiento de desechos del cianuro por biorremediación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alma Deloya Martínez

    2012-08-01

    Full Text Available Se presentan los resultados de una investigación en la que se desarrolló un consorcio autóctono de microorganismos degradadores del cianuro para aplicarlo en el tratamiento biológico de los desechos peligrosos del cianuro. Los microorganismos autóctonos obtenidos se liofilizaron en diferentes medios protectores, como la gelatina y caldo lactosado a diferentes temperaturas (-35,-45,-55 y -65. Para el tratamiento preliminar de los desechos del cianuro se aplicó un método de pretratamiento en lechada: para la lixiviación preliminar del desecho, con periodos de 3-5 días y un tratamiento posterior, por lagunas aireadas, aplicando el consorcio de microorganismos liofilizados.Se obtuvieron ocho diferentes liofilizados bajo diferentes condiciones de temperatura y con dos medios protectores de liofilización que presentaron excelentes recuperaciones a los seis meses de la liofilización.El consorcio de microorganismos liofilizados presentó, viabilidad del 70 al 80%, con porcentajes de remoción del cianuro mayores al 95% y puede conservarse activo por tiempos prolongados (por años.Los microorganismos liofilizados pueden aplicarse en la biodegradación de los desechos del cianuro procedentes de las minas de oro o cualquier otro desecho de cianuro como los baños de electrodeposición de metales, además de aquellos procedentes de la industria manufacturera de joyas.

  8. Tratamiento de urgencia en la fibrilación auricular, Policlínico Pedro Borrás, Pinar del Río 2015

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yedila Hilda Duque Pérez

    2016-12-01

    Full Text Available Introducción: La fibrilación auricular constituye la arritmia más frecuente dentro de los trastornos del ritmo que motivan  consulta en el servicio de urgencias. Afecta el 0,4% de la población general aumentando su incidencia con la edad, aproximadamente un 75% de portadores entre 65 y 85 años. Objetivo: Describir el tratamiento de la fibrilación auricular en el servicio de urgencias del Policlínico Pedro Borrás de la ciudad de Pinar del Río. Métodos: Se realizó una investigación prospectiva y descriptiva en pacientes con arritmias cardíacas en el servicio de urgencias del policlínico Pedro Borrás de la ciudad de Pinar del Río, de enero a marzo de 2015. Se confeccionó un modelo de encuesta computable que se aplicó a cada una de las historias clínicas, realizándose el análisis de los resultados utilizando estadígrafos de la estadística descriptiva. Resultados: La fibrilación auricular se presentó en el 67,7% de los pacientes, siendo la hipertensión arterial y la fibrilación auricular idiopática las etiologías más frecuentes. El 22,6%  presentó signos de insuficiencia cardíaca al ingreso y el 41,7% presentó más de 24 horas de evolución. La reversión a ritmo sinusal se produjo en 36 de 84 pacientes en las primeras 24 horas. El fármaco más utilizado en el episodio agudo fue la digoxina. Conclusiones: Varios factores influyeron en la no conversión a ritmo sinusal en pacientes con fibrilación auricular, pero el tiempo de evolución y la presencia de insuficiencia cardiaca permitieron estimar de la probabilidad de paso a ritmo sinusal en las primeras 24 horas.

  9. Tratamiento endovascular de la insuficiencia de los ejes safenos mediante laser diodo 980 NM

    OpenAIRE

    ORREGO D,ALVARO E

    2008-01-01

    Introducción: La enfermedad venosa crónica de las extremidades inferiores presenta una alta frecuencia en la población. El reflujo de la vena safena interna constituye la principal causa de insuficiencia venosa superficial correspondiendo al 70-80% de éstas. El tratamiento ablativo endoluminal de los ejes sáfenos surge como la necesidad de desarrollar un tratamiento mínimamente invasivo. Objetivo: Evaluar los resultados obtenidos mediante la endoablación de la vena safena interna con laser Di...

  10. Influencia de los tratamientos microabrasivos sobre la resistencia adhesiva en dientes con fluorosis

    OpenAIRE

    Paola Mena Silva; Ana del Carmen Armas

    2015-01-01

    La búsqueda de tratamientos mínimamente invasivos y altamente estéticos para pacientes con fluorosis, ha llevado a buscar mecanismos para solucionar esta problemática, mediante la utilización de resinas como la primera opción. Sin embargo el principal problema del tratamiento, se centra en la poca adhesión debido a las características estructurales del esmalte fluorótico, en grados de fluorosis TF 1 al 3, el ácido no actúa correctamente, causando ausencia de grabado principalmente entre las e...

  11. Odontología mínimamente invasiva. Tratamiento restaurador atraumático

    OpenAIRE

    Carletto-Körber, F.

    2013-01-01

    El Tratamiento Restaurador Atraumático (TRA), constituye una nueva visión de la odontología. Es una técnica basada en la filosofía de mínima intervención; es decir, mínimamente invasiva y altamente conservadora. Estos tratamientos consisten en eliminar la menor cantidad de tejido dentario, empleando instrumentos manuales y cemento de ionómero de vidrio como material de obturación. Un aspecto clave de la técnica consiste en orientar al paciente en métodos profilácticos y hábitos nutricionales ...

  12. TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

    OpenAIRE

    Dr. Juan Ramón Soto

    2018-01-01

    Este artículo revisa las intervenciones terapéuticas no farmacológicas que pueden ser implementadas para prevenir el desarrollo de hipertensión arterial (HTA), contribuir a su tratamiento y ayudar a disminuir las complicaciones cardiovasculares que pueden presentarse en pacientes que tienen el diagnóstico de HTA, señalándose la evidencia que sustenta su utilidad. Se especifica qué pacientes hipertensos son candidatos a una prueba de tratamiento no farmacológico inicial y qué pacientes requier...

  13. Percepción de tentaciones de uso de drogas en personas que reciben tratamiento

    OpenAIRE

    Aguilar,Lucio Rodríguez; Pillon,Sandra Cristina

    2005-01-01

    El propósito fue describir las principales circunstancias que generan tentación al uso de drogas en pacientes que reciben tratamiento, relación con el tiempo de tratamiento y uso actual de drogas. El estudio fue descriptivo correlacional, el muestreo fue no probabilístico convencional por cuota, muestra de 61 participantes. El intrumento Escala de Tentaciones de Uso de Drogas con consistencia interna de .93. Las principales circunstancias que generan tentación a usar drogas fueron; que estén ...

  14. Experiencia con la dieta cetogénica como tratamiento en la epilepsia refractaria

    OpenAIRE

    Ramírez Camacho, Alia; Meavilla, Silvia; Catalán, Natalia; Gutiérrez, Alejandra; Campistol Plana, Jaume

    2011-01-01

    Introducción: La epilepsia es una enfermedad neurológica que se controla con fármacos antiepilépticos en la mayoría de casos. Sin embargo, aproximadamente un 25% de epilepsias son refractarias al tratamiento farmacológico. La dieta cetogénica es una de las opciones terapéuticas para este tipo de epilepsia. A pesar del aumento en los últimos años de la popularidad de ésta como tratamiento anticonvulsivo, no se ha establecido un consenso internacional para sus indicaciones y manejo. Objetivo: E...

  15. Lesiones en tejidos blandos bucales en niños venezolanos VIH (+) bajo tratamiento antirretroviral

    OpenAIRE

    María Elena Guerra; Arianna Lambertini; Aura Yosorio

    2015-01-01

    Objetivo: Determinar la frecuencia de lesiones en tejidos blandos bucales en los niños VIH(+) bajo tratamiento antirretroviral. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio prospectivo y descriptivo en una muestra de ochenta y tres (83) niños VIH(+) entre 5 y 12 años que acudieron a tratamiento bucal al Centro de Atención a Pacientes con Enfermedades Infectocontagiosas de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela (CAPEI/UCV) de octubre 2013 a octubre 2014, fueron incluidos en este es...

  16. Tratamiento de las úlceras vasculares mediante la terapia de presión negativa

    OpenAIRE

    Tejada Osegui, Agurtzane

    2014-01-01

    Las heridas crónicas continúan siendo un desafío y una importante causa de incapacidad, morbilidad y mortalidad entre los pacientes, además de un importante problema de salud pública. Con este trabajo se pretende mostrar las ventajas del uso de la terapia de vacío para aportar al tratamiento de los pacientes con úlceras vasculares. Se trata de un tratamiento no invasivo y activo, de curación en ambiente húmedo que consiste en la aplicación de presión negativa tópica localizada y controlada en...

  17. Tratamiento de la agorafobia con realidad virtual. Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2015

    OpenAIRE

    Vásquez Suyo, Maria Isabel

    2015-01-01

    La realidad virtual (RV) ha demostrado eficacia en el tratamiento de ansiedad y fobias, entre ellas agorafobia, cercana al estándar dorado, la exposición, con menos costo y problemas logísticos. En nuestro medio, no hay experiencia acerca de su uso ni se encontraron trabajos que incluyeran medidas objetivas de la ansiedad y sus manifestaciones en el cuerpo. El objetivo principal del estudio fue determinar si el tratamiento de la agorafobia con RV es efectivo en los pacientes del Hospital Naci...

  18. Radiofrecuencia pulsada para el tratamiento del dolor crónico postherniorrafia inguinal: reporte de caso

    OpenAIRE

    M. I. Castañeda Olano; M. P. González Obregón; J. A. Tovar Rivas; R. C. Rivera Díaz

    2014-01-01

    Introducción: El dolor crónico postherniorrafia inguinal es una condición clínica caracterizada por dolor frecuentemente neuropático, incapacitante, de difícil control farmacológico, lo cual ha derivado en la búsqueda de diferentes herramientas de tratamiento. Objetivo: Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de dolor crónico postherniorrafia inguinal, refractario al tratamiento farmacológico, a quien se le realizó una radiofrecuencia pulsada con la cual se logró control del dolor ...

  19. Uso de edelfosina para la prevención y/o tratamiento de helmintiasis

    OpenAIRE

    Muro, Antonio; López-Abán, J.; Yepes, Edward; Mollinedo, Faustino

    2010-01-01

    La presente invención se refiere al uso de un compuesto de fórmula general (1) donde preferiblemente el compuesto es edelfosina (1- O-octadecil-2-0-metil-rac-glicero-3-fosfocolina), para la fabricación de un medicamento para la prevención y/o el tratamiento de helmintiasis, es decir, para su uso como antihelmíntico, preferiblemente para la prevención y/o el tratamiento de esquistosomiasis y/o estrong iloidiasis.

  20. El tratamiento de un fumador con un trastorno obsesivo compulsivo de la personalid

    OpenAIRE

    López Durán, Ana; Fernández del Río, Elena; Becoña Iglesias, Elisardo

    2011-01-01

    La relación entre trastornos de personalidad y consumo de drogas ha cobrado un creciente interés en los últimos años por las dificultades que conlleva en el tratamiento. Pero un aspecto menos analizado es la relación entre trastornos de personalidad y abandono del consumo de tabaco, pues apenas hay estudios al respecto. En el presente artículo el objetivo es analizar la evaluación, tratamiento y posteriores seguimientos de una persona con un trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad qu...

  1. Nuevos agentes para el tratamiento de la hipertensión pulmonar

    OpenAIRE

    Wills, Beatriz; Buitrago, Andres F.

    2014-01-01

    La hipertensión pulmonar es un desorden complejo que requiere manejo multidisciplinario. Recientes avances médicos han llevado al reconocimiento de nuevas terapias que ofrecen alternativas de tratamiento, como se concluye a partir de estudios clínicos publicados en el último año. Esta revisión del tema discute los ensayos clínicos que han dado lugar a la aprobación de nuevos fármacos para el tratamiento de la hipertensión pulmonar. Dos estudios clínicos fase tres, controlados, aleatorizado...

  2. Descripción funcional y física de sistemas de tratamiento de equipajes

    OpenAIRE

    Antón Atienza, Ramón

    2009-01-01

    Aunque de los aeropuertos la parte que más se conozca sea la del tratamiento al pasajero, desde los mostradores de facturación hasta las puertas de embarque, pasando por los controles de seguridad incluso por las tiendas que se encuentran en el lado aire del aeropuerto, el tratamiento de maletas o equipajes es cada vez más importante. Se ha generado la necesidad de tratar dichos equipajes salientes en el mínimo tiempo posible, con la máxima eficiencia y la máxima seguridad posible, inspeccion...

  3. Eficacia y eficiencia del tratamiento antituberculoso en jurisdicciones sanitarias de Morelos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-García Ma. de Lourdes

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar la eficacia y la eficiencia del tratamiento antituberculoso administrado por la Secretaría de Salud (SSA en las jurisdicciones sanitarias de Cuernavaca y Cuautla, estado de Morelos, en el periodo 1992-1996. Material y métodos. Se hizo una revisión retrospectiva de las tarjetas de control de tratamiento en pacientes tuberculosos. Se utilizaron las definiciones contenidas en la Norma Oficial para el Control y Prevención de la Tuberculosis en la Atención Primaria a la Salud. La información fue vaciada en formatos estandarizados y se analizó mediante el programa SAS y Epi Info. Se visitaron las 149 unidades de atención primaria y los cuatro hospitales de la zona de estudio. Resultados. Se encontraron las tarjetas correspondientes a 288 pacientes, de los cuales 260 eran de casos nuevos. Estos pacientes recibieron en conjunto 311 tratamientos, de los cuales 85% fueron supervisados. Las tarjetas revisadas correspondieron al 60% de los casos notificados por la SSA en el mismo periodo. El grupo de pacientes tuberculosos tuvo mayor edad que la media poblacional y mayor probabilidad de pertenecer a los estratos socioeconómicos medio y bajo que la población general del área. Se analizaron 246 esquemas de tratamiento y se encontró que 32% presentó curación bacteriológica; 26%, curación probable; 18% abandonó el tratamiento; 1% fracasó en el tratamiento, y 3% murió durante el tratamiento. En 20% de los casos se desconoció el resultado del tratamiento. La frecuencia de curación fue mayor en los casos nuevos (61% que en los retratamientos (38% (p< 0.01. Los pacientes en retratamiento lo abandonaron con mayor frecuencia (32% que los casos nuevos (16% (p< 0.01. La eficacia del tratamiento fue de 71%, y la eficiencia, de 58%. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre abandono de tratamiento y retratamiento (RM 3.3, IC95% 1.3-8.5, p= 0.01 o nivel socioeconómico bajo (RM 2.3, IC95% 1.0-4.9, p= 0.04. En los

  4. Desarrollo y validación de una nueva tecnología, basada en arginina al 1.5%, un compuesto de calcio insoluble y fluoruro, para el uso diario en la prevención y tratamiento de la caries dental.

    Science.gov (United States)

    Cummins, D

    2013-10-22

    este artículo discute brevemente la prevalencia de caries, la naturaleza multifactorial de su etiología, el riesgo de caries y el papel y eficacia del fluoruro. Resalta también la investigación sobre el metabolismo bacteriano, que ha aportado conocimientos sobre la defensa natural oral contra la caries y la base para el desarrollo de una nueva tecnología para la prevención diaria y el tratamiento de la caries. Por último, se resume la evidencia que respalda que la tecnología complementa y mejora la eficacia anti-caries de la crema dental con fluoruro. los datos globales muestran que a pesar de la exitosa introducción del fluoruro, la caries dental es una enfermedad prevalente. La experiencia de caries depende del balance entre el consumo de azúcares, la higiene oral y el uso del fluoruro. Hay tres conceptos científicos que son fundamentales en las nuevas mediciones para detectar, tratar y monitorear la caries: (1) la caries dental es un proceso dinámico, (2) la caries dental es un proceso continuo de etapas que van desde reversible (pre-clínica) hasta irreversible (lesiones clínicamente detectables), y (3) el proceso de la caries es un balance de factores patológicos y protectores que pueden modularse para el manejo de la caries. El fluoruro funciona como factor protector al detener y revertir el proceso de la caries, pero el fluoruro no previene los factores patológicos que inician el proceso. Se ha identificado una tecnología novedosa, basada en arginina y un compuesto insoluble de calcio, que está dirigida a la placa dental para prevenir la iniciación del proceso de caries al reducir los factores patológicos. Como los mecanismos de acción de la arginina y el fluoruro son altamente complementarios, se ha desarrollado un nuevo dentífrico que combina la arginina y el fluoruro, y se ha probado clínicamente que brinda una prevención superior contra la caries. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  5. ¿Por qué la cura en ambiente húmedo debe limitarse sólo al tratamiento de las heridas crónicas?: La evidencia clínica al servicio de la cura de los tatuajes Why the healing in humid environment must be only limited to the treatment of the chronic wounds?: The clinical evidence to the service of the healing of tattoos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan Blanco Blanco

    2010-12-01

    Full Text Available Desde hace años, aparece una nueva forma de entender el proceso de cicatrización basado en materiales de cura en ambiente húmedo (CAH. Su principal finalidad es la de mantener la herida en una situación idónea para su correcta cicatrización, especialmente en las heridas crónicas, aunque con él y gracias a su gran eficacia, se han ido haciendo un hueco en el mundo de las heridas agudas. En base a estos hechos, nos planteamos la aplicabilidad de la CAH no sólo en el ámbito de las heridas crónicas, donde a día de hoy es el tratamiento de elección, si no también en las heridas agudas, donde aún queda mucho camino por recorrer. El objetivo de este trabajo es aplicar las mejores evidencias para establecer el tratamiento de elección de las heridas hechas con la técnica del tatuaje. El caso expuesto parece indicar que la CAH es beneficiosa en el campo de los tatuajes en cuanto al aumento en la velocidad de curación, a la calidad de la coloración y dibujo del tatuaje y a la disminución del dolor. Por último, nos gustaría destacar que, entre toda la gama de apósitos, los hidrocoloides pueden ser una buena solución y, entre ellos, los que son finos son los que nos permitirán el control visual de la cicatrización y los bordes de la herida y resultan idóneos para heridas superficiales con exudado leve, como son los tatuajes.For years there was a new way of understanding the healing process based materials cure in humid environment (CAH. Its main purpose is to maintain the wound in a suitable situation for proper healing especially chronic wounds, but with thanks to its high efficiency, have been making a hole in the world of acute wounds. Based on these facts, we consider the applicability of the CAH not only in the field of chronic wounds, where today is the treatment of choice, but also in acute wounds where there is still a long way to go. The aim of this paper is to apply the best evidence to establish the treatment of choice

  6. Características dos serviços de saúde associadas à adesão ao tratamento da tuberculose Características de los servicios de salud asociadas a la adhesión al tratamiento de la tuberculosis Characteristics of healthcare services associated with adherence to tuberculosis treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia São Pedro Leal Souza

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar características relacionadas à adesão ao tratamento dos casos de tuberculose em serviços de referência para tuberculose. MÉTODOS: Trata-se de um estudo ecológico nas unidades de referência no tratamento dos casos de tuberculose dos distritos sanitários de Salvador, BA, em 2006. A amostra foi composta pelas unidades de saúde municipais que atenderam 67,2% dos 2.283 casos notificados de tuberculose no ano. Foram analisadas as variáveis: cura, abandono, exames realizados, equipe de saúde e benefícios aos pacientes. Para verificar associação entre as variáveis, foi utilizado o teste qui-quadrado ou exato de Fisher, sendo consideradas estatisticamente significantes as associações com pOBJETIVO: Analizar características relacionadas a la adhesión al tratamiento de los casos de tuberculosis en servicios de referencia para tuberculosis. MÉTODOS: Se trata de estudio ecológico en las unidades de referencia en el tratamiento de los casos de tuberculosis de los distritos sanitarios de Salvador, Noreste de Brasil, en 2006. La muestra fue compuesta por las unidades de salud municipales que atendieron 67,2% de los 2.283 casos notificados de tuberculosis en el año. Fueron analizadas las variables: cura, abandono, exámenes realizados, equipo de salud y beneficios a los pacientes. Para verificar asociación entre las variables, fue utilizada la prueba chi-cuadrado o exacto de Fisher, siendo consideradas estadísticamente significativas las asociaciones con pOBJECTIVE: To analyze characteristics related to adherence to tuberculosis treatment in tuberculosis outpatient clinics. METHODS: An ecological study was conducted in outpatient clinics for the treatment of tuberculosis cases in the sanitary districts of Salvador, Northeastern Brazil, in 2006. The sample was composed of the municipal health units that assisted 67.2% of the 2,283 tuberculosis cases that were reported during the year. The following variables were

  7. VALORACIÓN DE LA LEY 28/2005 DE MEDIDAS SANITARIAS FRENTE AL TABAQUISMO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan R Villalbí

    2009-01-01

    eliminó la publicidad directa e indirecta y el patrocinio de tabaco, redujo los puntos de venta y prohibió el consumo en lugares de trabajo y espacios públicos cerrados, con algunas excepciones concentradas en establecimientos de restauración y hostelería. De manera concomitante con su entrada en vigor se dieron otros cambios con valor preventivo: se elevó la fiscalidad sobre los cigarrillos y se aumentaron los recursos para la prevención y el tratamiento del tabaquismo, además de desarrollarse campañas informativas y un intenso debate social sobre el consumo de tabaco. Evaluar el efecto de la ley de forma aislada es complejo, pero en este trabajo se intenta una aproximación revisando la información disponible, pese a su heterogeneidad. Tras más de tres años de su entrada en vigor hay elementos que sugieren un impacto positivo en la prevalencia del tabaquismo en adolescentes, en el consumo general de cigarrillos y en la morbilidad por infarto agudo de miocardio. Las políticas públicas son importantes para la prevención del tabaquismo y la mejora de la salud de la población, al crear un contexto mucho más favorable para el abandono del tabaco por los fumadores. Para seguir progresando en la prevención del tabaquismo habría que eliminar la exención de las normas sobre consumo en los pequeños locales de restauración y hostelería, así como reforzar la fiscalidad sobre las labores de tabaco para avanzar en la prevención.

  8. Adesão ao tratamento por indivíduos com a co-infecção HIV/tuberculose: revisão integrativa da literatura Adhesión al tratamiento de individuos con la co-infección de HIV/tuberculosis: revisión integradora de la literatura Compliance with the treatment by patients with the co-infection HIV/tuberculosis: integrative literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lis Aparecida de Souza Neves

    2010-12-01

    Full Text Available Trata-se de revisão integrativa cujo objetivo foi avaliar as evidências disponíveis na literatura sobre os fatores associados à adesão ao tratamento por pacientes com a co-infecção HIV/TB. Foram levantados artigos publicados no período de 2002 a 2008, nas bases de dados LILACS e MEDLINE. O material foi categorizado de acordo com ano de publicação, periódico, local do estudo e fatores relacionados à adesão. A amostra final foi composta por oito artigos. Os fatores encontrados, associados à adesão ao tratamento da co-infecção HIV/TB, relacionam-se: ao indivíduo e ao estilo de vida (tratamento prévio de TB, receio de estigma e discriminação, uso de substâncias químicas, depressão, suporte social, à doença e aos medicamentos (tipo de regime medicamentoso, uso de outros medicamentos, efeitos colaterais, dificuldade de diagnóstico de TB nestes pacientes, e aos serviços de saúde (problemas operacionais para acompanhar o tratamento, treinamento dos profissionais, supervisão, locais distintos para atendimento de TB e de HIV.Se trata de una revisión integradora cuyo objetivo fue evaluar las evidencias disponibles en la literatura sobre los factores asociados a la adhesión al tratamiento de pacientes con la coinfección HIV/TB. Fueron recopilados artículos publicados en el período de 2002 a 2008, en las bases de datos LILACS y MEDLINE, se categorizaron de acuerdo con el año de publicación, periódico, local del estudio y factores relacionados con la adhesión. La muestra final se compuso de ocho artículos. Los factores asociados con la adhesión al tratamiento de la coinfección HIV/TB encontrados fueron: relacionados al individuo y el estilo de vida (tratamiento previo de TB, recelo a estigma y discriminación, uso de sustancias químicas, depresión, soporte social; a la enfermedad y a los medicamentos (tipo de régimen medicamentoso, uso de otros medicamentos, efectos colaterales, dificultad de diagnóstico en estos

  9. Relación de los hallazgos coronariográficos y ecocardiográficos en pacientes con infarto agudo de miocardio secundario a trauma penetrante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Hernando Morales Uribe

    2008-11-01

    Full Text Available Después de reparar quirúrgicamente una lesión cardíaca por trauma penetrante se puede presentar como complicación el infarto agudo de miocardio (IAM. Tradicionalmente se explica esta complicación por la herida u oclusión de una arteria coronaria. Sin embargo, esto no siempre se cumple. Se desea enfocar la fisiopatología del IAM traumático para posteriormente plantear estrategias de tratamiento. HIPÓTESIS: los pacientes con trauma cardíaco penetrante por arma cortopunzante pueden desarrollar IAM traumático sin haber presentado ningún tipo de lesión vascular coronaria. DISEÑO: estudio observacional prospectivo. LUGAR: Hospital Universitario San Vicente de Paul, Medellín, Colombia. PACIENTES: entre abril de 2007 y abril de 2008 se estudiaron 51 pacientes con herida cardíaca por arma cortopunzante. DESENLACE: el desenlace primario fue la definición de lesión vascular coronaria en los pacientes que desarrollaron infarto traumático agudo de miocardio. RESULTADOS: de los 51 pacientes fallecieron 3 (5,9%. Treinta y cinco (68,6% no tuvieron IAM, 6 (11,8% presentaron IAM secundario a lesión coronaria y 10 (19,6% tuvieron IAM sin lesión coronaria. Entre los factores de riesgo explorados para IAM postraumático sin lesión coronaria el único que presentó asociación fue el RTS (Revised Trauma Score menor de 8 (RR = 5,09. IC: 95% 1,1-23,49. No se presentó relación entre el IAM postraumático y el consumo de sustancias psicoactivas ni con los factores de riesgo para ateroesclerosis como hipertensión arterial, diabetes mellitus y dislipidemia. CONCLUSIÓN: el principal factor de riesgo para desarrollar infarto agudo de miocardio secundario a trauma penetrante por arma cortopunzante es el RTS menor de 8. Se debe hacer una búsqueda activa del IAM traumático en todos los pacientes aunque no presenten lesión de las coronarias ni síntomas sugestivos de isquemia.

  10. Desempeño de semillas de crambe sometidas a tratamientos pre-germinativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebeca Rocha Cardoso

    2014-05-01

    Full Text Available El objetivo del trabajo fue evaluar la eficiencia de los tratamientos pre-germinativos en el desempeño de las semillas de crambe (Crambe abyssinica Hochst.. El diseño experimental fue completamente al azar, con arreglo factorial 2 x 5, los tratamientos están constituidos por la combinación de dos lotes de semillas y cinco tratamientos pre-germinativos, con cuatro repeticiones de 50 semillas. Los lotes fueron formados por dos condiciones físicas: con y sin pericarpio. Los tratamientos empleados fueron: control (sin tratamiento; semillas pre-embebidas en solución de ácido giberélico a 4%, por 24 horas en diferentes concentraciones (400, 500 y 600 mg.L-1, y semillas pre-embebidas en agua destilada por 24 h como control (0,0. Se determinó el contenido de agua, porcentaje de germinación, primer contaje de germinación, emergencia de plántulas e índice de velocidad de emergencia. La remoción del pericarpio en semillas de crambe acelera la velocidad de germinación, pero, disminuye su porcentaje final. La pre-imbibición en ácido giberélico (400, 500 e 600 mg.L-1 por 24 horas proporcionó incrementos en la germinación y en el vigor de las semillas de crambe con pericarpio.

  11. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available La efectividad probada del tratamiento acupuntural en el episodio depresivo leve posibilitó realizar un estudio continuado y experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de trastorno depresivo recurrente leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 y marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnóstico y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple, que permitió conformar dos grupos: uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que la astenia y el insomnio fueron los síntomas asociados más frecuentes; la depresión se eliminó en un mínimo de los pacientes que recibieron tratamiento con acupuntura y los síntomas asociados persistieron notablemente en los mismos. Por lo que se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural no es una terapia efectiva en los pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

  12. Adherencia y cumplimiento al tratamiento de la osteoporosis

    OpenAIRE

    García, Estefanía; Fuentes, José Enrique

    2016-01-01

    Osteoporosis is a chronic systemic disease, characterized for a bone-mass loss and a change in the structure of bone tissue causing bone fragility and an increase of bone fractures. Nowadays it is considered an important problem in public healthcare due to the high morbidity and the low treatment adherence./nThis study is based on a descriptive transversal study over a 52 patients sample, to analyse treatment adherence by the Morisky-Green test, the prescribed drugs, principal risk factors in...

  13. Tratamiento de la hipertensión arterial en el paciente con síndrome metabólico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio López-Jaramillo, MD., PhD.

    2010-01-01

    Full Text Available El síndrome metabólico afecta alrededor de 25% a 45% de la población colombiana de acuerdo con los criterios diagnósticos propuestos por la Federación Internacional de Diabetes, los cuales, en nuestra población, aparecen como los más útiles. Bien se sabe que el síndrome metabólico se asocia con un incremento tres a seis veces en el riesgo de desarrollar diabetes y nuevos casos de hipertensión. En Colombia, un estudio de cohorte realizado en pacientes que sufrieron infarto agudo del miocardio, demostró que la resistencia a la insulina fue el principal factor que predijo muerte cardiovascular o presencia de nuevos eventos cardio-cerebro-vasculares. Además, la presencia de síndrome metabólico se asocia con más frecuencia a daño subclínico de órgano blanco. El principal tratamiento en sujetos con síndrome metabólico es la reducción del peso corporal a través de la implementación de una dieta baja en calorías y aumento del ejercicio físico. Así, los pacientes con este síndrome necesitan la administración adicional de medicamentos antihipertensivos, antidiabéticos orales o fármacos hipolipemiantes cuando existe franca hipertensión, diabetes o dislipidemia. En vista de que el riesgo cardiovascular es alto en pacientes hipertensos con síndrome metabólico, es necesario hacer un riguroso control de la presión arterial, manteniendo los niveles siempre por debajo de 130/85 mm Hg. A no ser que existan indicaciones específicas, en los pacientes con síndrome metabólico se debe evitar el uso de beta-bloqueadores, ya que son bien conocidos sus efectos adversos en el aumento de peso, en la incidencia de nuevos casos de diabetes, en la resistencia a la insulina y en el perfil lipídico. Los diuréticos tiazídicos presentan efectos diabetogénicos y otras acciones dismetabólicas, especialmente a dosis altas, por lo que no deben utilizarse en pacientes con síndrome metabólico. Por lo tanto, los fármacos recomendados como

  14. Infarto agudo de miocardio en mujeres: características clínicas y evolución a corto y a largo plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Liva

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEn América latina se conoce poco acerca de las diferencias entre varones y mujeres con síndrome coronario agudo. La hipótesis del presente trabajo es que el sexo presenta diferente riesgo cardiovascular en el infarto agudo de miocardio.ObjetivosComparar características clínicas y pronóstico a corto y a largo plazo en mujeres (grupo I y en varones (grupo II con infarto agudo de miocardio (IAM.Material y métodosDesde enero de 2001 hasta diciembre de 2004 se admitieron en forma prospectiva y consecutiva 536 pacientes con IAM dentro de las 24 horas de evolución. De ellos, 144 (26,9% eran mujeres (grupo I.ResultadosLa mediana de edad del grupo I fue mayor (66 [rango intercuartil 25-75: 56-75] versus 60 [rango intercuartil 25-75: 52-68] años; p < 0,001. Las mujeres fumaban menos (25% versus 46,7%; p < 0,001, tenían menos infarto previo (18,1% versus 25,3%; p = 0,008 y más angina crónica estable (20,8% versus 12%; p = 0,01. Al ingreso, las mujeres estaban más taquicárdicas (80 versus 76 lat/min; p = 0,01, con mayor nivel de urea (0,48 versus 0,36 g/L; p = 0,003 y similar Fey (50% versus 51%; p = 0,27. Tuvieron peor evolución hospitalaria: muerte (9,7% versus 4,8%; p = 0,037, angina refractaria (9,7% versus 4,2%; p = 0,039 y edema agudo de pulmón (12,5% versus 5,4%; p = 0,005. Las estrategias de reperfusión en ambos grupos fueron: trombolíticos (21,4% versus 20,3%; p = ns y angioplastia primaria (18,1% versus 21,8%; p = ns. La supervivencia a los 54 meses fue del 77% versus el 85% en los grupos I y II, respectivamente (log rank test: p = 0,032. El sexo fue una variable significativa en el análisis univariado (OR = 1,71; p = 0,035. En el modelo proporcional de Cox, las variables significativas de mortalidad fueron edad (HR = 1,033; p = 0,006 y, al ingreso, urea (HR = 4,275; p < 0,001, frecuencia cardíaca (HR = 1,018; p = 0,004 y Killip (HR = 2,771; p = 0,01.ConclusionesLas mujeres admitidas por IAM tienen un perfil de

  15. Factors Related to In-Hospital Mortality Caused by Acute Myocardial Infarction Factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria en el infarto agudo del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Valladares Carvajal

    2012-11-01

    Cienfuegos durante el año 2010. Método: se realizó un estudio de serie de casos, que incluyó 241 pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, en el año 2010. Las variables que se analizaron fueron: edad, sexo, antecedentes patológicos personales, tipo de infarto agudo del miocardio (según electrocardiograma y localización topográfica, frecuencia cardiaca y tensión arterial al ingreso, clasificación de la insuficiencia cardiaca según Killip Kimball, creatinina, glicemia, colesterol total, triglicéridos, CPK-MB, y eventos adversos cardiovasculares durante su estadía hospitalaria. Resultados: la edad media de los pacientes estudiados fue de 65,6 años, con predominio del sexo masculino. La hipertensión arterial, el tabaquismo y el infarto miocárdico previo fueron los antecedentes de mayor interés, predominan los pacientes sin insuficiencia cardiaca y fracción de eyección conservada. Los eventos adversos cardiovasculares más frecuentes fueron: la angina post-infarto, arritmias ventriculares malignas y el choque cardiogénico. Conclusiones: se encontró relación significativa con la mortalidad para la edad avanzada (>70 años, taquicardia, glicemia ≥7 mmol/l al ingreso, y la presentación de arritmias ventriculares y choque cardiogénico durante la evolución intrahospitalaria.

  16. Síndrome agudo respiratorio severo: un panorama mundial de la epidemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco-Paredes Carlos

    2003-01-01

    Full Text Available A principios de febrero de 2003 la Organización Mundial de la Salud comenzó a recibir reportes de pacientes con un síndrome caracterizado por neumonía atípica, con rápida progresión hacia insuficiencia respiratoria sin una causa identificada. Los casos aparentemente se iniciaron en el sur de China y se han diseminado a otras regiones en Asia, Europa, Sudáfrica, Norte América y Sur América. La causa de este síndrome es una nueva variedad de Coronavirus, aislado en secreciones respiratorias y en otras. El síndrome ha sido definido en inglés como SARS (Severe acute respiratory syndrome por la Organización Mundial de la Salud y se caracteriza por un periodo de incubación de 1 a 10 días (promedio de cinco días, una fase febril prodrómica que aparece entre los días 1 a 3. Posteriormente, aparecen síntomas respiratorios como tos, disnea, y signos como hipoxemia, que en 10 a 40% de los casos requieren de ventilación mecánica. La tasa de letalidad ha variado de 3% hasta 16%. Los hallazgos de laboratorio incluyen trombocitopenia, leucopenia, elevación de creatinin-fosfokinasa, y, en ocasiones, de transaminasas hepáticas y deshidrogenasa láctica. El tratamiento incluye medidas de apoyo; la utilización empírica del antiviral ribavirina es controvertida, debido a que hasta el momento no existe un tratamiento específico. Se recomienda el aislamiento respiratorio de los pacientes, la utilización de máscaras protectoras y el lavado estricto de manos como principales medidas de prevención. Desde el inicio de esta epidemia México estableció un sistema de vigilancia, así como recomendaciones al personal de salud para la identificación, prevención de casos secundarios y manejo clínico de casos sospechosos.

  17. Avaliação dos fatores interferentes na adesão ao tratamento do cliente portador de pé diabético Evaluación de los factores intervinientes en la adhesión al tratamiento del paciente con pie diabético Evaluation of interfering factors in treatment adherence of patients with diabetic foot conditions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Mesquita Melo

    2011-12-01

    Full Text Available A diabetes é uma doença crónica que exige adaptações na vida do cliente. O estudo objetivou avaliar a adesão do cliente portador de pé diabético ao tratamento. Estudo descritivo, quantitativo, realizado numa instituição especializada em diabetes, em Fortaleza-CE, com 45 clientes portadores de pé diabético. Os dados foram colhidos nos meses de fevereiro e março de 2009, expostos em gráficos e tabelas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de ética em Pesquisa da Universidade de Fortaleza. Os clientes foram esclarecidos sobre o estudo, com participação voluntária. A maioria era do sexo masculino, na faixa etária de 50 a 79 anos e casados. Os principais fatores que interferem na adesão ao tratamento incluem: a baixa escolaridade, o nível socioeconómico, o déficit de conhecimento acerca da doença e a dificuldade de acesso ao serviço de saúde. A maioria dos clientes utilizava produtos caseiros para a cura da lesão, demonstrando crença em experiências anteriores. É fundamental que o cliente seja encorajado a assumir a responsabilidade de seu cuidado, enfatizando a necessidade das mudanças no estilo de vida.La diabetes es una enfermedad crónica que exige adaptaciones en la vida del paciente. El estudio tuvo como objetivo evaluar la adhesión del paciente con pie diabético al tratamiento. Se trató de un estudio descriptivo, cuantitativo, realizado en una institución especializada en diabetes, en Fortaleza-CE, con 45 pacientes con esta dolencia. Los datos fueron recolectados durante los meses de febrero a marzo de 2009 y fueron posteriormente expuestos en gráficos y tablas. El proyecto fue aprobado por el Comité de ética en Pesquisa de la Universidad de Fortaleza. A los pacientes, se les informó sobre el estudio, en el cual participaron de forma voluntaria. La mayoría era del sexo masculino, dentro de la franja etária de los 50 a los 79 años y estaban casados. Los principales factores que interfieren en la adhesi

  18. Aplicación de las escalas de estratificación del riesgo en el diagnóstico de los síndromes coronarios agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Jaime Sprockel Díaz

    2017-09-01

    Conclusiones: En una población de pacientes con alta probabilidad para el síndrome coronario agudo, las escalas HEART y TIMI mostraron una mayor capacidad para discriminar el diagnóstico del síndrome coronario agudo.

  19. Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo: Utilidad de los Corticoides Acute respiratory distress syndrome: Role of steroids

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Célica L. Irrazábal

    2004-06-01

    Full Text Available En Argentina, el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA representa el 7.7% de las admisiones en terapia intensiva y está asociado con una alta morbilidad y mortalidad (58%. Con frecuencia la muerte puede ser atribuida a más de una causa. La hipoxemia refractaria es una causa de muerte poco frecuente (15% y en muchos casos puede coexistir con disfunción multiorgánica, sepsis o shock séptico. La utilidad de los esteroides como parte del tratamiento es aún motivo de debate a pesar de las múltiples series de casos y estudios clínicos publicados. En el artículo se evalúa la utilidad de los esteroides en el SDRA a través de la revisión de la bibliografía disponible. Se concluye que los esteroides estarían indicados en un pequeño subgrupo de pacientes con SDRA no resuelto o tardío, después de descartar o controlar una infección activa.The acute respiratory distress syndrome (ARDS represents 7.7% of the intensive care population, and is associated with great morbidity and mortality (58%. Frequently, the mortality can be attributed to more than one cause. Refractory hypoxemia is uncommon (15% and most of the patients also have multiple organic dysfunction, sepsis or septic shock. Although there are many publications concerning series of cases and clinical trials using steroids as a part of the treatment of ARDS, this issue remains controversial. In this article the role of steroids in the ARDS is evaluated by analysis of the available literature. We conclude that steroids are useful in a subgroup of patients with unresolving ARDS, after ruling out an active infection or after treatment with antibiotics.

  20. Tratamiento contra la rabia humana: un poco de su historia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina Schneider

    1994-12-01

    Full Text Available El presente trabajo es una revisión histórica del tratamiento utilizado contra la rabia humana, desde la antigüedad hasta el momento actual. Pretende hacer una analogía entre el concepto de causa predominante en la época y el tipo de tratamiento utilizado. Los griegos antiguos tenían la diosa Artemisa como sanadora de la rabia y ya utilizaban la cauterización de la herida. Los pueblos del siglo I conocían la capacidad infecciosa en la saliva de perros rabiosos, llamando a ese material de veneno virus (en latín. En la Edad Media, cuando prevalecía un concepto mágico y religioso de la salud, el gran protector era San Humberto. Con el Renacimiento surgen nuevamente muchos experimentos y avances en el conocimiento de la enfermedad, que sentaron las bases para los importantes hallazgos en el futuro próximo. En esa época predominaba la teoría miasmática y del contagio. Pasteur fue un grande opositor de la espontaneidad de la rabia. A finales del siglo XIX, con los descubrimientos microbianos, Pasteur hizo la gran revolución científica en relación al tratamiento contra la rabia, que es la vacuna. Las vacunas pueden actualmente ser de tipo nervioso o no, variando también el numero de dosis recomendadas. Se han desarrollado muchos estudios sobre vacunas, siendo la más utilizada en América Latina del tipo Fuenzalida y Palacios, y la recomendada actualmente por la OMS es la de cultivo celular.

  1. Tratamiento contra la rabia humana: un poco de su historia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schneider Maria Cristina

    1994-01-01

    Full Text Available El presente trabajo es una revisión histórica del tratamiento utilizado contra la rabia humana, desde la antigüedad hasta el momento actual. Pretende hacer una analogía entre el concepto de causa predominante en la época y el tipo de tratamiento utilizado. Los griegos antiguos tenían la diosa Artemisa como sanadora de la rabia y ya utilizaban la cauterización de la herida. Los pueblos del siglo I conocían la capacidad infecciosa en la saliva de perros rabiosos, llamando a ese material de veneno virus (en latín. En la Edad Media, cuando prevalecía un concepto mágico y religioso de la salud, el gran protector era San Humberto. Con el Renacimiento surgen nuevamente muchos experimentos y avances en el conocimiento de la enfermedad, que sentaron las bases para los importantes hallazgos en el futuro próximo. En esa época predominaba la teoría miasmática y del contagio. Pasteur fue un grande opositor de la espontaneidad de la rabia. A finales del siglo XIX, con los descubrimientos microbianos, Pasteur hizo la gran revolución científica en relación al tratamiento contra la rabia, que es la vacuna. Las vacunas pueden actualmente ser de tipo nervioso o no, variando también el numero de dosis recomendadas. Se han desarrollado muchos estudios sobre vacunas, siendo la más utilizada en América Latina del tipo Fuenzalida y Palacios, y la recomendada actualmente por la OMS es la de cultivo celular.

  2. La actividad física como tratamiento para las personas adultas obesas en edades comprendidas entre 50 y 55 años del Consultorio Médico No. 10 de la zona 45 pertenecientes al Consejo Popular No. 1 del municipio Guane

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Isaac Crespo Gutiérrez

    2009-06-01

    Full Text Available Con el objetivo, de proponer un grupo de recomendaciones educativas y acciones basadas en actividades físicas encaminadas a que las personas adultas obesas en edades comprendidas entre 50 y 55 años, del consultorio # 10 del municipio Guane, tengan un control sobre su peso corporal, las que como elementos fundamentales después de un diagnostico poseen un índice de masa corporal (peso esperado para talla por encima de 30kg/m², y el conocimiento sobre la practica de ejercicios físicos era casi nulo, así como también sobre la  noción en lo relativo en  normas y patrones de conducta alimentarias  son incorrectos. Se tomo como unidad de análisis  36 personas obesas de ambos sexos y como muestra de estas 15 .Utilizando métodos teóricos  y métodos empíricos, al comparar la fase inicial y la evolutiva respecto a las variaciones de su IMC estudiados se han encontraron cambios significativos en los mismos, así se espera concluir  que la combinación de tratamientos no farmacológico basados en el ejercicio  en  combinación  conjunta  en  la  educación  de  sus  patrones  alimentarios produce cambios significativos en el peso corporal, además de crear las condiciones necesarias  para  influir  en  la  formación  de  estilos  de  vida  sanos,  y  lograr  que  la población se incorpore a las transformaciones del medio social que los rodea y, de esta forma, se modifican ellos mismos, e incorporan valores y conductas de vida mucho más sanas que harán posible los cambios futuros que se esperan en el país dentro del campo de la salud . Teniendo en cuenta que el abordaje terapéutico de la obesidad, por su naturaleza multifactorial, debe ser objeto de múltiples sectores o miembros de la sociedad y la comunidad. Y en  correspondencia con la realidad toda la comunidad una sus esfuerzos con vistas evitar el incremento progresivo de esta enfermedad.

  3. Tratamiento binocular de la ambliopía basado en la realidad virtual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanet Cristina Díaz Núñez

    Full Text Available Aunque los tratamientos predominantes de la ambliopía son monoculares, estos tienen poca aceptación y baja efectividad en el restablecimiento de la combinación binocular. Numerosas evidencias apoyan la idea de que la ambliopía es en esencia un problema binocular y que la supresión juega un papel clave. En esta revisión se exponen dos estrategias para el tratamiento binocular de la ambliopía basado en la realidad virtual; la primera con el objetivo primario de mejorar la agudeza visual y la segunda con el propósito de mejorar las funciones binoculares a través de la reducción de la supresión. Este enfoque binocular expone al paciente a condiciones artificiales de visión con estímulos dicópticos en imágenes relacionadas. Los estudios clínicos realizados, tanto en niños como adultos, reportan mejorías de la agudeza visual y la estereopsia en un tiempo muy inferior al requerido por la oclusión. Los resultados clínicos sugieren que un enfoque binocular que combine ambas estrategias puede utilizarse como complemento de los tratamientos clásicos y como alternativa en adultos y niños con historial de tratamientos fracasados o rechazados.

  4. Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio TOMCOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvarez de Toledo Flor

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 personas y un grupo control (405 personas, realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600. Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 %:1,10 a 1,44 y 1,63Contr.(IC95 %:1,36 a 1,90 o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 %:1,56 a 3,36 y 5,87Contr.(IC95 %: 3,57 a 8,17, por causa cardiológica; b calidad de vida con diferencia de 4,7 (p < 0,05 en la dimensión de función física; c conocimiento de factores de riesgo de enfermedad coronaria, promedio de +10 % (p < 0,02 - 0,07, según dimensión; d identificación nominal de los medicamentos usados +10 % (p < 0,01; importancia subjetiva otorgada a los antiagregantes + 12 % (p < 0,009, los beta-bloqueantes, así como sus efectos +25 % (p < 0,02; y e satisfacción con la AF y percepción de la competencia profesional, promedio de + 12 % (p < 0,000 - 0,05, según dimensión. Conclusiones: Los valores menores de: demanda individual urgente coronaria, frecuencia de hospitalizaciones y número de días de Unidad de Cuidados Intensivos coronaria por hospitalización, sugerirían que los pacientes que tras un episodio coronario agudo reciben Atención Farmacéutica tienden a

  5. Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio tomcor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flor Álvarez de Toledo

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 personas y un grupo control (405 personas, realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600. Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 %:1,10 a 1,44 y 1,63Contr.(IC95 %:1,36 a 1,90 o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 %:1,56 a 3,36 y 5,87Contr.(IC95 %: 3,57 a 8,17, por causa cardiológica; b calidad de vida con diferencia de 4,7 (p < 0,05 en la dimensión de función física; c conocimiento de factores de riesgo de enfermedad coronaria, promedio de +10 % (p < 0,02 - 0,07, según dimensión; d identificación nominal de los medicamentos usados +10 % (p < 0,01; importancia subjetiva otorgada a los antiagregantes + 12 % (p < 0,009, los beta-bloqueantes, así como sus efectos +25 % (p < 0,02; y e satisfacción con la AF y percepción de la competencia profesional, promedio de + 12 % (p < 0,000 – 0,05, según dimensión. Conclusiones: Los valores menores de: demanda individual urgente coronaria, frecuencia de hospitalizaciones y número de días de Unidad de Cuidados Intensivos coronaria por hospitalización, sugerirían que los pacientes que tras un episodio coronario agudo reciben Atención Farmacéutica tienden a

  6. CARACTERIZACIÓN DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL ST EN EL CENTRO DIAGNÓSTICO INTEGRAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rider Piñeiro López

    2012-03-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: El síndrome coronario agudo presenta una elevada incidencia en el cuadro de morbilidad y mortalidad de los países del mundo desarrollado. El objetivo de esta investigación fue determinar la morbilidad por síndrome coronario agudo y su relación con algunas variables. Método: Se realizó un estudio epidemiológico, observacional, descriptivo, en 30 pacientes con el diagnóstico de síndrome coronario agudo sin elevación del ST, atendidos en la Unidad de Terapia Intensiva del Centro Diagnóstico Integral “José Gregorio Hernández”, municipio Ortiz, estado Guárico, República Bolivariana de Venezuela; en el período del 1 de enero al 31 de diciembre de 2007. Resultados: La angina inestable fue la enfermedad más frecuente (80,0 % en estos pacientes. Predominaron los mayores de 49 años (80 %, del sexo femenino (63,3 %, color negro de piel, procedencia urbana y escolaridad secundaria. El tabaquismo constituyó el factor de riesgo más frecuente (56,6 %, seguido de hipertensión arterial (43,3 % y obesidad (26,6 %. Las arritmias y el fallo de bomba fueron frecuentes en pacientes con infarto; el dolor precordial mantenido, en enfermos con angina inestable. Hubo un fallecido por infarto agudo de miocardio, con más de sesenta años y menos de tres días de estadía. Conclusiones: Predominó la angina inestable, y los factores de riesgo más frecuentemente asociados, fueron la hipertensión arterial y el hábito de fumar. Abstract Introduction and objectives: Acute coronary syndrome has a high impact on morbidity and mortality rates of the developed world. The objective of this research was to determine the morbidity for acute coronary syndrome and its relation to some variables. Method: An epidemiological, observational, descriptive study was performed in 30 patients with the diagnosis of acute coronary syndrome without ST elevation, treated at the Intensive Care Unit of the Integral Diagnostic Center "Jos

  7. Frecuencia de infección por VIH en pacientes con episodio agudo de herpes zoster

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Lazarte Heraud

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la frecuencia de infección por VIH en pacientes que consultan por episodio agudo de herpes zoster. Material y Métodos: Se incluyeron a todos los pacientes entre 18 y 49 años, atendidos entre setiembre del 2001 y enero del 2003 en el Departamento de Enfermedades Infecciosas, Tropicales y Dermatológicas del Hospital Nacional Cayetano Heredia, por un cuadro agudo de herpes zoster, diagnosticado clínicamente. Los criterios de inclusión fueron: status VIH desconocido tanto del paciente como de su pareja; que no presentaran alguna complicación neurológica o presentación atípica de zoster y que no tuvieran signos ni síntomas compatibles con infección por VIH (muguet oral, diarrea crónica, síndrome de desgaste, etc.. Previa firma de consentimiento informado, se tomó muestra de sangre para prueba de ELISA para VIH1. A todos los pacientes con resultado positivo se les realizó western blot. Resultados: Veintiún pacientes cumplieron los criterios del estudio, 14 varones y 7 mujeres. Cinco pacientes (23,8% fueron VIH positivos. De éstos, 4 fueron varones (4/14 y 1 mujer (1/7. No se encontró diferencias significativas en cuanto a la conducta sexual de riesgo. Conclusiones: Se encuentra un porcentaje elevado de infección por VIH en adultos jóvenes que consultan en un hospital general por un cuadro agudo de herpes zoster, sin ningún otro signo ni síntoma de inmunosupresión, independientemente de conductas sexuales de riesgo. Nuestro hallazgo justifica un despistaje de VIH en adultos jóvenes con herpes zoster.

  8. Efectividad a Largo Plazo de la Terapia de Grupo Cognitivo-conductual del Alcoholismo: Impacto de la Patología Dual en el Resultado del Tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M. Martínez-González

    2018-02-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue analizar el resultado del tratamiento cognitivo-conductual grupal llevado a cabo en un centro ambulatorio para el tratamiento de las adicciones. La muestra estuvo compuesta por 130 hombres con trastorno por dependencia al alcohol. Se evaluaron los casos que reinician tratamiento tras el alta terapéutica en un rango de tiempo desde los dos años como mínimo hasta los 18. El 56.2% de la muestra finalizó el tratamiento con alta terapéutica, de los cuales el 75.3% no volvieron a iniciar tratamiento tras el alta, aumentando a 77.7% cuando el paciente completaba el periodo de revisión tras el alta. El 58% de los pacientes con trastornos de la personalidad finalizaron el tratamiento con alta terapéutica. El tratamiento cognitivo-conductual, cuyos componentes esenciales se detallan en este trabajo, es efectivo para el tratamiento grupal de los trastornos por dependencia del alcohol con comorbilidad de trastornos de la personalidad.

  9. Evaluación del comportamiento mecánico y superficial de materiales metálicos sometidos a tratamientos de compresión mediante ondas de choque generadas por láser

    OpenAIRE

    Gutiérrez González, Javier

    2016-01-01

    El presente trabajo de fin de grado se ha desarrollado en el Centro Láser de la Universidad Politécnica de Madrid y ha consistido en la caracterización mecánica y superficial del acero AISI 316L tras haber sido tratado mediante el tratamiento “Laser peening” y el estudio de la estabilidad de las tensiones residuales inducidas al ser sometido a un tratamiento a 500ºC durante dos horas. El tratamiento LSP es un tratamiento mecánico superficial que consiste en la creación de ondas de choque ...

  10. ILCOR: manejo inicial del Síndrome Coronario Agudo: Revisión y cambios

    OpenAIRE

    Paz Martín, Daniel

    2016-01-01

    El término Síndrome Coronario Agudo (SCA) engloba tres entidades diferentes de las manifestaciones agudas de la enfermedad coronaria:  *             Infarto de miocardio con elevación del ST (IAMCEST) *             Infarto de miocardio sin elevación del ST (IAMSEST) *             Angina inestable (AI)....

  11. EJERCICIO Y LA DETECCION DEL MAL AGUDO DE MONTAÑA GRAVE

    OpenAIRE

    Garófoli, Adrián; Montoya, Paola; Elías, Carlos; Benzo, Roberto

    2010-01-01

    El Mal Agudo de Montaña (MAM) es un conjunto de síntomas inespecíficos padecidos por sujetos que ascienden rápidamente desde baja a alta altura sin adecuada aclimatación. Usualmente es autolimitado, pero las formas graves (edema pulmonar y cerebral) pueden causar la muerte. La hipoxemia exagerada en reposo está relacionada con el desarrollo de MAM pero su valor predictivo es limitado. Dado que el ejercicio en altura se acompaña de mayor hipoxemia y síntomas, postulamos el valor predictivo de ...

  12. Diagnóstico por imagem do tromboembolismo pulmonar agudo Imaging of acute pulmonary thromboembolism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Isabela S. Silva

    2004-10-01

    Full Text Available O diagnóstico do tromboembolismo pulmonar agudo é baseado na probabilidade clínica, uso do dímero D (quando disponível e na avaliação por imagem. Os principais métodos de imagem utilizados no diagnóstico são representados por cintilografia ventilação-perfusão, angiografia pulmonar e tomografia computadorizada (TC. Na última década vários estudos têm demonstrado que a TC espiral apresenta elevada sensibilidade e especificidade no diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo. Uma melhor avaliação das artérias pulmonares tornou-se possível com a recente introdução dos equipamentos de TC espirais com multidetectores. Vários pesquisadores têm sugerido que a angiografia pulmonar por TC espiral deve substituir a cintilografia na avaliação de pacientes com suspeita clinica de tromboembolismo pulmonar agudo. Os autores discutem os principais métodos de imagem utilizados no diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo enfatizando o papel da TC espiral.The diagnosis of acute pulmonary thromboembolism is based on the clinical probability, use of D-dimer (when available and imaging. The main imaging modalities used in the diagnosis are ventilation-perfusion (V/Q, scintigraphy, angiography, and computed tomography (CT. In the last decade several studies have demonstrated that spiral CT has a high sensitivity and specificity in the diagnosis of acute pulmonary thromboembolism. The evaluation of the pulmonary arteries has further improved with the recent introduction of multidetector spiral CT scanners. Various investigators have suggested that spiral CT pulmonary angiography should replace scintigraphy in the assessment of patients whose symptoms are suggestive of acute PE. This article discusses the role of the various imaging modalities in the diagnosis of acute pulmonary thromboembolism with emphasis on the role of spiral CT.

  13. Directrices para el tratamiento de úlcera venosa

    OpenAIRE

    Guimarães Barbosa, J.A.; Nogueira Campos, L.M.

    2010-01-01

    Se trata de la revisión de publicaciones sobre úlceras de etiología venosa. Considerando la alta incidencia y lo mucho que prevalecen las úlceras venosas, así como las interferencias que las mismas causan en la vida de los pacientes, y la variedad de conductas utilizadas para el tratamiento de las mismas, este estudio se propone actualizar las directrices sobre el tratamiento de las úlceras venosas. Los trabajos analizados demuestran que a pesar de los avances de las investigaciones, todavía ...

  14. Predictores de mortalidad a los seis meses del alta de una Unidad Geriátrica de Agudos, 2016

    OpenAIRE

    Tuesta-Nole, Juan Rodrigo; Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Lima, Perú.; Cieza-Macedo, Edwin César; Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Lima, Perú.; Cieza-Macedo, Edwin César; Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Lima, Perú.

    2017-01-01

    Objetivo: Determinar las variables de la Valoración Geriátrica Integral (VGI), predictoras de mortalidad a los seis meses del alta de pacientes hospitalizados en la Unidad Geriátrica de Agudos (UGA) del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen.Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, prospectivo, longitudinal en la Unidad Geriátrica de Agudos del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) durante julio de 2015 a enero de 2016. Se recogieron las variables (car...

  15. Actualizacin en el diagnstico y tratamiento de la hipertensin pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan A. Mazzei

    2011-05-01

    Full Text Available El trmino hipertensin pulmonar agrupa a un conjunto heterogneo de enfermedades que tienen en comn una remodelacin obstructiva del lecho vascular pulmonar. Esta alteracin provoca un estado hemodinmico caracterizado por una elevacin sostenida de la presin del circuito arterial pulmonar. La morbilidad y mortalidad de esta enfermedad son la consecuencia del fracaso de la compensacin del ventrculo derecho a este aumento de la poscarga. La presuncin clnica y el diagnstico precoz, una estratificacin adecuada basada en las causas subyacentes y los diferentes territorios vasculares comprometidos, la respuesta a los frmacos y el grado de gravedad, la seleccin de las diferentes alternativas teraputicas y su indicacin oportuna son los objetivos para el tratamiento contemporneo ptimo de los enfermos con hipertensin pulmonar y ser una importante tarea en el futuro. Estas recomendaciones estn destinadas al mdico general y tienen por objeto facilitar la deteccin precoz, el diagnstico y el tratamiento de los pacientes con hipertensin pulmonar, y pueden representar una diferencia significativa en el pronstico. Adems, como la evaluacin diagnstica requiere exmenes complementarios que habitualmente no estn disponibles en todas las instituciones asistenciales, tambin pueden ser utilizadas como fundamento para solicitar la derivacin oportuna a centros asistenciales de referencia.

  16. Efectividad del tratamiento antihipertensivo en una muestra de pacientes colombianos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Isaza

    2004-09-01

    Full Text Available La hipertensión representa alta carga de salud por su prevalencia, por su bajo nivel de diagnóstico y control y por ser factor de riesgo primario de otras enfermedades cardiovasculares. Según el JNC 7 report son hipertensas las personas con cifras de 140/90 mm Hg o mayores y deben tratarse con esquemas que disminuyan las cifras por debajo de 120/80 mm Hg y tengan en cuenta la morbilidad asociada y la presencia de otros factores de riesgo. En este estudio se evaluó la efectividad, la tolerabilidad y la adherencia al tratamiento en una muestra aleatoria de 458 hipertensos en tratamiento por no menos de un año en seis ciudades colombianas. Un grupo de enfermeras entrenadas contactó a los pacientes cuando asistían a su control de rutina de presión arterial y, tras obtener su consentimiento, procedieron a la medición de la presión arterial y de otros datos antropométricos, y a consignar en el formulario los datos relacionados con morbilidad asociada, factores de riesgo, medicación antihipertensiva prescrita y usada, y otros medicamentos empleados. Algunos de estos datos se recabaron de las historias clínicas. La edad promedio de los pacientes fue de 57,6±13 años, con 67,5% de mujeres; 92% tenía adherencia total al tratamiento y 59% no reportó eventos adversos asociados con la medicación. El 44% era tratado con monoterapia antihipertensiva y los agentes más empleados fueron, en su orden: hidroclorotiazida, verapamilo, enalapril, captopril, metoprolol y propranolol. El 45,2% (n=207 de los pacientes del estudio está controlado, 35,1% tiene hipertensión estado 1 y 19,7%, estado 2. Mediante el análisis multivariable se encontró que la hipertensión no controlada se asocia significativamente con el adulto mayor, con quienes reciben combinaciones de antihipertensivos y con pacientes que residen en Ibagué, Barranquilla o Manizales donde se emplean las menores dosis diarias definidas totales de agentes antihipertensivos. Se recomienda

  17. Diagnosis and treatment of autoimmune hepatitis Diagnóstico y tratamiento de la hepatitis autoinmune

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maycos Leandro Zapata Muñoz

    2006-01-01

    Full Text Available Autoimmune hepatitis is a chronic, progressive disease, more frequent in women than in men, and of unknown etiology. Histologically, it is characterized by mononuclear cell infiltration in the portal tract, and biochemically by elevation of transaminases, hypergammaglobulinemia, and the presence of liver specific autoantibodies. Response to immunosuppressive treatment is generally good and the resolution of inflammation, both biochemically and histologically, is achieved in 87% of patients in 3 years after immunosuppressive treatment is started. Several studies have shown that in the absence of treatment the disease progresses rapidly to fibrosis, and the mortality rate is higher than 80% in the 5 years following diagnosis in untreated patients. Nevertheless, even if the patient has liver fibrosis, treatment decreases the inflammatory response and the histological progression of fibrosis. Life expectancy of patients who respond to treatment exceeds 90% at 10 years, and is 80% at 20 years; however, 10-15% of patients do not have satisfactory response to medical treatment. Standard treatment and new therapeutic options are reviewed in this article. La hepatitis autoinmune (HAI es una enfermedad crónica, progresiva, más frecuente en mujeres y de etiología desconocida, caracterizada histológicamente por infiltrado de células mononucleares en el tracto portal y bioquímicamente por hipertransaminasemia e hipergamaglobulinemia y por la presencia de autoanticuerpos específicos para el hígado. La respuesta al tratamiento inmunosupresor es generalmente buena y la resolución tanto bioquímica como histológica de la inflamación se logra en el 87% de los pacientes en tres años después de haber iniciado dicho tratamiento. Diversos estudios han demostrado que, en ausencia de tratamiento, la enfermedad lleva rápidamente a fibrosis y la tasa de mortalidad es mayor del 80% a los cinco años del diagnóstico. Por el contrario, si el paciente ya

  18. Adesão de pacientes com AIDS ao tratamento com antiretrovirais: dificuldades relatadas e proposição de medidas atenuantes em um hospital escola Adhesión del paciente con SIDA al tratamiento con antiretrovirales: dificultades relatadas y propuesta de medidas atenuantes en un hospital escuela Adherence of AIDS patients to treatment with antiretroviral drugs in a university hospital: difficulties observed and suggestions of interventions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosely Moralez de Figueiredo

    2001-01-01

    Full Text Available Com finalidade de propor medidas que facilitem a adesão do paciente com AIDS ao tratamento, este trabalho teve como objetivo caracterizar os erros e as principais dificuldades relatadas por 61 pacientes com AIDS atendidos junto ao Hospital de Clínicas da UNICAMP. Os erros mais freqüentes foram referentes às combinações entre as drogas e falta de jejum; as dificuldades relatadas foram: quantidade de medicamentos e reações adversas. As autoras propuseram, a partir destes dados, a utilização de um roteiro ilustrado para realização de orientações relativas aos medicamentos. Espera-se assim que a orientação individualizada possa contribuir para minimizar as falhas da adesão à terapêutica.Con la finalidad de proponer medidas que faciliten la adhesión del paciente con SIDA al tratamiento, este trabajo tuvo como objetivo caracterizar los errores y las principales dificultades relatadas por 61 pacientes con SIDA atendidos en el Hospital Clínicas de la UNICAMP. Los errores más frecuentes estuvieron relacionados con las combinaciones entre las drogas y la falta de ayuno; las dificultades relatadas fueron: Cantidad de medicamentos y reacciones adversas. Las autoras propusieron, a partir de estos datos, la utilización de una guía ilustrada para dar orientaciones relacionadas con los medicamentos. Se espera que la orientación individualizada pueda contribuir para disminuir las fallas en la adhesión al tratamiento.This study aimed at identifying the incidence of drug intake errors and the main therapy-related difficulties among AIDS patients as well as at proposing measures to increase patients' adherence to treatment. Sixty-one patients with AIDS assisted by the University Hospital of São Paulo State University at Campinas were interviewed. The most frequent errors concerned the combinations of drugs and the length of fasting. The difficulties reported were adverse effects and the variety of drugs. Based on these data, the authors

  19. ACTH y cortisonas en el tratamiento de la tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. M. Manzanilla

    1957-07-01

    Full Text Available Estamos asistiendo al comienzo de una segunda etapa en el uso de ACTH y cortisonas en las  enfermedades infecciosas y en especial de la tuberculosis. De una época en la cual esta enfermedad era la primera de las contraindicaciones, hemos pasado a la actual, en que dichas hormonas se han convertido en ayudas valiosas cuando se combina su empleo con las drogas antimicrobianas. Desde 1951 se vienen haciendo investigaciones en este campo. En ese año Le Maistre, experimentalmente, encuentra menos efectos deletéreos con ACTH que con cortisona, hallazgos comprobados en 1953 por Bacos y Smith de la Universidad de Duke; estos investigadores obtuvieron buenos resultados con la asociación de ACTH y estreptomicina en el tratamiento de conejos sensibilizados a la tuberculina.

  20. Tratamiento quirúrgico de algunos trastornos mentales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco A. Lourído-Albán

    1950-10-01

    Full Text Available La mayoría de los autores están acordes en considerar la Leucotomía Profesional como reservada a los casos de mal pronóstico y como la última carta a jugar (Trelles, para tratar de curar algunos síntomas como el dolor mental, la ansiedad y la tensión angustiosa, con base en el sacrificio de la personalidad del individuo pues "la leucotomía mejora pero no transforma al psicópata en individuo normal" (Fleming. Según Reitman, la leucotomía pre-frontal provoca alteraciones regresivas de la personalidad y continúa siendo un modo de tratamiento empírico y experimental.

  1. Uso del suelo como tratamiento secundario de aguas residuales domésticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilber J. Perez-FLores

    2017-03-01

    Full Text Available El propósito del estudio es evaluar la eficiencia de remoción de contaminantes de aguas residuales domésticas (ARD usando el suelo como tratamiento, para utilizarlo como una alternativa al alcance de poblaciones sin acceso a sistemas de alcantarillado y tratamiento de ARD. Se construyó un sistema piloto de tratamiento de ARD compuesto por una fosa séptica y zanjas de infiltración, el cual funciona por percolación en el subsuelo, donde el agua atraviesa una capa de piedrín y luego se percola en el suelo. El estudio se realizó en la planta experimental de tratamiento de ARD en la ciudad de Guatemala, durante octubre 2014 a mayo del 2015. Se tomaron como parámetros los indicados en el Reglamento de descargas y reúsos de las aguas residuales y la disposición de lodos. Los análisis se realizaron en el Laboratorio Unificado de Química y Microbiología Sanitaria, a excepción de los metales pesados, aceites y grasas. La evaluación del rendimiento del sistema piloto de tratamiento de ARD demostró una eficiente remoción de contaminantes, con resultados en sólidos suspendidos de 99%, color 95%, DBO5de 99%, DQO de 98%, fósforo de 87% y coliformes fecales de 93%. Respecto al nitrógeno se eliminaron los resultados extremos, obteniéndose una eficiencia de remoción de 23%. Se comprobó que el suelo es capaz de remover con eficacia la mayoría de contaminantes de las ARD a excepción del nitrógeno, el cual requiere un estudio más detallado para entender su comportamiento en el proceso.

  2. Evaluación de factibilidad de la aplicación de agua residual en suelos agrícolas como alternativa de tratamiento

    OpenAIRE

    Jácome Sandoval, Esteban Javier

    2010-01-01

    El tratamiento de aguas residuales representa en la actualidad un requerimiento obligatorio para todas las industrias de acuerdo con las regulaciones existentes, para evitar el deterioro de los cuerpos receptores. Sin embargo, el tratamiento de estas aguas residuales representa para las industrias, diversas limitantes económicas y logísticas. Por esta razón, algunas industrias consideran más económico liberar directamente sus aguas residuales al medio ambiente; haciendo evidente la necesidad ...

  3. Efectividad de la acupuntura en el tratamiento del síndrome del túnel del carpo, Las Tunas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aydelián Jevey González

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio de intervención con el objetivo de determinar la efectividad de la acupuntura en el tratamiento del Síndrome del Túnel del Carpo, en pacientes que fueron atendidos en el Policlínico Docente Manuel Piti Fajardo del municipio de Las Tunas, en el período comprendido desde enero hasta diciembre de 2008. La muestra la conformaron 50 pacientes mayores de 14 años. Se les aplicó un tratamiento con acupuntura diario en un total de quince sesiones, utilizando los puntos: IG-4, IG-11, ID-3, P-7 y TR-5, conjuntamente con la terapia medicamentosa. Los resultados fueron satisfactorios, la casi totalidad de los pacientes (49 tuvo una evolución clínica positiva, al disminuir los síntomas y signos. Las recaídas fueron mínimas luego de treinta días de aplicado el tratamiento, el consumo de medicamentos disminuyó de forma discreta y los efectos adversos al tratamiento acupuntural fueron mínimos. El tratamiento fue efectivo

  4. 27. Tratamiento endovascular de los aneurismas postraumáticos del cayado aórtico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.T. González López

    2012-04-01

    Conclusiones: Es necesario un alto índice de sospecha de esta patología en pacientes con antecedentes de traumatismo de alta energía. Debido a la localización anatómica secundaria al origen traumático, el estudio de troncos supraaórticos y polígono de Willis es fundamental en la planificación quirúrgica de un tratamiento híbrido o endovascular aislado.

  5. El maltrato infantil: aspectos psicológicos y programas de tratamientos

    OpenAIRE

    González Díaz, Adriana

    2013-01-01

    La presente revisión recoge los aspectos psicológicos derivados del maltrato infantil. Expone la tipología, así la evaluación psicológica de los menores en estos casos y las patologías asociadas al maltrato. Finalmente se exponen los principales programas de intervención y tratamiento en estos casos

  6. El uso de la neuromodulación para el tratamiento del temblor

    Science.gov (United States)

    Bendersky, Damián; Ajler, Pablo; Yampolsky, Claudio

    2014-01-01

    Introducción: El temblor puede ser un desorden incapacitante y el tratamiento de primera línea para estos pacientes es farmacológico. Sin embargo, este tratamiento puede llevar a una reducción satisfactoria del temblor en sólo el 50% de los pacientes con temblor esencial. La talamotomía era el tratamiento de elección para el temblor refractario al tratamiento médico hasta que comenzó a utilizarse la estimulación cerebral profunda (ECP) del núcleo ventral intermedio (Vim) del tálamo. En la actualidad, raramente se realiza la talamotomía. Métodos: Este artículo es una revisión no sistemática de las indicaciones, resultados, parámetros de programación y técnica quirúrgica de la ECP del Vim para el tratamiento del temblor. Resultados: Aunque los resultados clínicos son similares usando la talamotomía o la ECP del Vim, la primera causa más efectos adversos que la última. Además, la ECP puede ser usada bilateralmente, mientras que la talamotomía tiene un alto riesgo de causar disartria cuando se realiza de ambos lados. La ECP del Vim logró una adecuada mejoría del temblor en varias series de pacientes con temblor causado por temblor esencial, enfermedad de Parkinson o esclerosis múltiple. Además del Vim, hay otros blancos que están siendo usados por varios autores, tales como la zona incerta y las radiaciones prelemniscales. Conclusión: La ECP del Vim es un tratamiento útil para el temblor incapacitante refractario al tratamiento médico. Es esencial realizar una precisa selección de pacientes, así como utilizar una técnica quirúrgica correcta. Aún se desconoce el mejor blanco estereotáctico para el temblor, aunque el Vim es el más usado. PMID:25165613

  7. ANÁLISIS COMPARATIVO DE LOS EFECTOS AGUDOS DE SESIONES DE ENTRENAMIENTO DE FUERZA CON CARGAS DEL 90 Y 30% 1 RM.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Dopico Calvo

    2010-10-01

    Full Text Available En una medición inicial (Pretest se obtuvo la 1RM de 23 sujetos masculinos en el ejercicio press banca, así como la potencia y fuerza media aplicada al 90 y 30% de 1RM (PMED90, FMED90, PMED30, FMED 30. Posteriormente 11 sujetos (Gr90 llevaron a cabo 2 sesiones de entrenamiento con cargas del 90%, mientras los 12 sujetos restantes (Gr30 lo hacían con cargas del 30%. Inmediatamente finalizada cada una de las sesiones se valoraba nuevamente PMED90, FMED90, PMED30, FMED30. Una semana después de la finalización de los entrenamientos se efectuó un Postest. Los resultados mostraron una mejora estadísticamente significativa del rendimiento de Gr30 al final de cada una de las sesiones de entrenamiento, respecto a Pretest y Postest, con el 90% de 1RM, mientras que Gr90 obtuvo mejoras significativas con el 30% respecto a Pretest, pero no respecto a Postest.
    PALABRAS CLAVE: fuerza, potencia, medición, efecto agudo.

  8. Estresse e comportamento de colaboração em face do tratamento odontopediátrico Estrés y comportamiento de colaboración frente al tratamiento odontopediátrico Stress and collaboration behavior in facing pediatric dental treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cármen Lúcia Cardoso

    2008-03-01

    Full Text Available A pesquisa foi realizada no contexto da disciplina de odontopediatria em uma clínica-escola. Objetivou-se caracterizar os problemas comportamentais das crianças atendidas e as manifestações de estresse das crianças, dos seus acompanhantes e dos alunos de odontologia, além de identificar o medo diante do tratamento odontológico dos acompanhantes e as possíveis associações entre as manifestações de estresse e a colaboração das crianças em face dos procedimentos odontológicos. Participaram do estudo 110 crianças, 110 acompanhantes e 70 alunos. Procedeu-se à aplicação dos seguintes instrumentos: Escala de Estresse Infantil; Escala Comportamental A2 de Rutter; Inventário de Sintomas de Estresse de Lipp; Dental Fear Survey. Constatou-se que o atendimento odontopediátrico mostrou-se permeado de manifestações de estresse por parte das crianças, acompanhantes e alunos, condição pouco favorecedora da aprendizagem dos alunos e de comportamentos de colaboração com o atendimento por parte das crianças, o que se fez presente em procedimentos de diferentes níveis de invasão.La investigación fue realizada en el contexto de la disciplina de odontopediatría en una clínica escuela. Tuvo como objetivo caracterizar los problemas comportamentales de los niños asistidos y las manifestaciones de estrés de los niños, de sus acompañantes y de los alumnos de odontología, además de identificar el miedo ante el tratamiento odontológico de los acompañantes y las posibles asociaciones entre las manifestaciones de estrés y la colaboración de los niños ante a los procedimientos odontológicos. Participaron del estudio 110 niños, 110 acompañantes y 70 alumnos. Se hizo la aplicación de los siguientes instrumentos: Escala de Estrés Infantil; Escala Comportamental A2 de Rutter; Inventario de Síntomas de Estrés de Lipp; Dental Fear Survey. Se constató que en la asistencia odontopediátrica hubo manifestaciones de estrés, en los

  9. Efectividad de la electromagnetoterapia en el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Onelia Díaz Rivadeneira

    2015-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental prospectivo, con el objetivo de evaluar la efectividad de la electromagnetoterapia en pacientes con insuficiencia venosa crónica, atendidos en el Hospital Universitario “Manuel Ascunce Doménech” de Camagüey, en la etapa comprendida desde febrero hasta agosto de 2012. El universo estuvo constituido por 135 pacientes que acudieron al servicio de Angiología con insuficiencia venosa crónica y la muestra se formó con 42 pacientes mayores de 18 años diagnosticados, seleccionados según muestreo aleatorio simple. Se aplicó magnetoterapia en los puntos E36 (+, E41 (-, Vb34 (+, Vb39 (-, el tiempo de duración fue de quince minutos cada sesión, una vez al día durante quince sesiones. La totalidad de los pacientes presentaron pesadez, prurito y edema. Predominó la desaparición del prurito a partir de la quinta sesión de magnetoterapia; la pesadez, el edema y el dolor fueron disminuyendo en el transcurso del tratamiento. La calidad de vida al finalizar el tratamiento fue buena. No se encontraron reacciones adversas. El tratamiento con electromagnetoterapia fue efectivo en los pacientes con insuficiencia venosa crónica

  10. Tratamiento de aguas residuales mixtas

    OpenAIRE

    Gamonal Repiso, Pablo

    2011-01-01

    El present projecte presenta el disseny d´una estació depuradora d´aigües residuals (EDAR) situada a Sabadell i que dóna servei a 186.160 habitants equivalents, definint la matèria primera de l´estació (aigua residual). els processos de tractament d´aigües y fangs (pretractament, tractament priamri, tractament segundari y tractament de fangs). L´objectiu de l´EDAR no es potabilitzar l´aigua, sinó que es disminuir al màxim els contaminants per a que el medi ambient i l´ecosistema receptors ...

  11. Determinación de la efectividad del proceso de lombricultura como tratamiento para la estabilización de lodos residuales provenientes de una planta de tratamiento de aguas

    OpenAIRE

    Avilés Sacoto, Estefanía Caridad

    2011-01-01

    Debido a los problemas generados por el manejo y disposición de los residuos producto del tratamiento de las aguas residuales (lodos), se opta por enviarlos al relleno sanitario sin aprovechar su potencial ya sea en el campo energético o agrícola. El objetivo de esta tesis fue llevar a cabo la instalación de un sistema de vermiestabilización a escala piloto para tratar los lodos generados en la planta de tratamiento de aguas residuales de Industrias Guapán con el propósito de estabilizarlo...

  12. Prevalencia y esquemas de tratamiento de la enfermedad de Carrión (bartonelosis humana, en un distrito de Amazonas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco Romaní-Romaní

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la frecuencia de bartonelosis en Ocallí, Luya, Amazonas y describir los esquemas de tratamientos en el centro de salud de dicho distrito. Diseño: Estudio observacional, transversal y retrospectivo. Lugar: Distrito de Ocallí, provincia de Luya, departamento Amazonas. Pacientes: Personas con enfermedad de Carrión. Intervenciones: Revisión del libro de registro de febriles anémicos agudos y seguimiento de casos de bartonelosis, del Centro de Salud de Ocallí, entre enero de 1998 y diciembre de 2008. Principales medidas de resultados: Prevalencia y esquemas de tratamiento para la enfermedad de Carrión. Resultados: Se registró 111 casos de bartonelosis, con promedio de edad de 15,7 años. El grupo etáreo más afectado fue el de 2 a 7 años, con 47 (42,3% pacientes; 61 (54,9% pacientes fueron del género femenino. La prevalencia fue 25,4 casos/1 000 habitantes y la tasa de letalidad, 2,7%. Se registró 82 (79,9% casos de bartonelosis aguda, 12 (10,8% de bartonelosis aguda complicada, 14 (12,6% de bartonelosis crónica eruptiva y 3 (2,7% casos probables. La mayoría de pacientes con bartonelosis aguda no complicada fue tratada con cloranfenicol (53,6% y con ciprofloxacino (44%. Todos los pacientes de la fase eruptiva fueron tratados con rifampicina. Conclusiones: La enfermedad de Carrión es endémica en el distrito de Ocallí, selva alta de la provincia de Luya. Afecta principalmente a la población pediátrica. Los medicamentos más usados para la fase aguda fueron cloranfenicol y ciprofloxacino, mientras que para la fase eruptiva fue la rifampicina.

  13. Efectividad del tratamiento del control postural utilizando la Nitendo Wii en pacientes hemipléjicos adultos post ACV

    OpenAIRE

    Lino, María Belén

    2014-01-01

    La hemiplejia post ACV es una patología neurológica con gran incidencia y prevalencia mundial como causa de mortalidad y de discapacidad física. El kinesiólogo debe aplicar y desarrollar múltiples enfoques terapéuticos dentro del área de la neurorehabilitación. Una de las nuevas herramientas es la terapia virtual que se incorpora junto al resto de los tratamientos convencionales. Objetivo: Evaluar la efectividad del tratamiento del control postural a través de un abordaje te...

  14. Factores predictores de las trayectorias funcionales y retorno al domicilio de los pacientes ingresados en una unidad de convalecencia y rehabilitación geriátrica

    OpenAIRE

    Martínez Almazán, Esther

    2015-01-01

    La Valoración Geriátrica Integral (VGI) es una herramienta útil en la detección de factores predictores funcionales y asistenciales de los pacientes valorados en agudos antes del traslado a una Unidad de Convalecencia y Rehabilitación (UCR). Objetivo Definir las distintas trayectorias funcionales y asistenciales de los ancianos ingresados en una unidad de convalecencia y rehabilitación procedentes del hospital de agudos. Describir los factores predictores de la deambulación al alta y el desti...

  15. Effectiveness of antiretroviral treatment in Colombia Eficacia del tratamiento antirretrovírico en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Enrique Machado-Alba

    2012-11-01

    dosis diaria definida. El tratamiento fue eficaz en 65,3% de pacientes (carga vírica < 50 copias por mL. La falta de adherencia al tratamiento, el fracaso en el tratamiento, la presencia de ansiedad o depresión y el tratamiento en la ciudad de Barranquilla se asociaron con un mayor riesgo de falta de control de la infección por el VIH. El costo promedio anual de los fármacos por paciente fue de 2 736 dólares estadounidenses. CONCLUSIONES: Con objeto de promover soluciones para los programas de atención de salud que tratan a los pacientes con infección por el VIH/sida, se deben determinar los factores asociados con la falta de control de la infección por el VIH, especialmente en cuanto a la adherencia al tratamiento.

  16. Apego y bienestar en mujeres en proceso de tratamiento del cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2016-01-01

    Full Text Available Este estudio explora la contribución del vínculo de apego al bienestar de las pacientes en tratamiento por cáncer de mama. Su objetivo es aportar conocimientos sobre como favorecer el afrontamiento del cáncer y de las dificultades que suelen concurrir con el. Un total de 58 mujeres que iban a comenzar un tratamiento de radioterapia por cáncer de mama informaron a través de cuestionarios sobre: síntomas y disfunciones relacionados con la enfermedad y el tratamiento, afectos positivos y negativos, bienestar emocional, contrariedades diarias y vínculo de apego. El análisis de regresión revela que el componente Temor al rechazo y al abandono del apego, la presencia de contrariedades -principalmente las económicas- y la presencia de síntomas físicos predicen el grado de bienestar. Los otros dos componentes del apego (Deseo de cercanía y Preferencia por la independencia no presentan ninguna relación significativa. Contrariamente a lo esperado, la merma de capacidad funcional no predice una disminución del bienestar. Se discute sobre el peso diferencial de las variables medicas y psicosociales en la calidad de vida relacionada con la salud y se concluye la importancia de las intervenciones encaminadas a mejorar el estado emocional durante los tratamientos del cáncer a través de la mejora de las relaciones cercanas.

  17. Resultados de la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea en el contexto del infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ali Ayaon-Albarrán

    2017-03-01

    Conclusiones: La cirugía coronaria sin circulación extracorpórea en el contexto del infarto agudo de miocardio es un procedimiento seguro, con resultados favorables a corto plazo y aceptables a largo plazo.

  18. Resultados obtenidos en pacientes con dolor sometidos a tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fe Boch Valdés

    2001-04-01

    Full Text Available El dolor tiene una proyección biopsicosocial, síntoma por el que gran número de pacientes son atendidos, requiere de visión multidimensional, por lo que origina los grupos multidisciplinarios y las Clínicas del Dolor. El aumento en la toxicidad medicamentosa y otras técnicas invasivas, que no siempre producen alivio, ha incrementado el uso de terapias naturales y biológicas. En este estudio se recogen resultados de tratamientos naturales y convencionales utilizados en un período de 5 años. Se estudiaron 9 280 pacientes con dolor, a los que se aplicaron las técnicas de electroacupuntura, acupuntura, láser, estimulación eléctrica nerviosa transcutánea (TENS, faciocibernetoterapia (FACI, moxibustión, auriculoterapia, técnicas psicológicas, homeopatía, masajes, magnetoterapia y fitoterapia. Las variables de respuesta al tratamiento fueron consideradas por escala análoga visual a la 5ta y 10ma sesión. Encontramos que las lumbalgias fueron más frecuentes, y la electroacupuntura y la acupuntura las técnicas más efectivas. Los métodos naturales utilizados fueron eficaces, económicos y útiles en el tratamiento del dolor.Pain has a biopsychosocial projection and many patients receive attention because of this symptom, which requires a multidimensional vision that gives rise to the multidisciplinary groups and to the Pain Clinic. The increase in drug toxicity and other invasive techniques that not always cause relief have promoted the use of natural and biologic therapies. In the present study, the results of natural and conventional treatments used for 5 years were collected. A total of 9 280 patients with pain were studied. Electroacupuncture, acupuncture, laser, transcutaneous nerve electric stimulation, phaciocybernetic therapy (PHACI, moxibustion, auricle therapy, psychologic techniques, homeopathy, massages, magnetotherapy and phytotherapy were applied. Variables of response to treatment were considered by visual analogue

  19. Tumor seminomatoso no diagnóstico diferencial de abdome agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Renato Sales Bezerra

    2012-06-01

    Full Text Available Entre os tumores testiculares de células germinativas, o seminoma é o mais comum na população adulta. Apesar de ser o mais encontrado, o tumor seminomatoso acomete em menor frequência o trato gastrintestinal quando comparado ao não-seminoma. As manifestações metastáticas de tumores testiculares no trato gastrintestinal incluem obstrução intestinal, volvo, intussuscepção e hemorragia. O tratamento é basicamente cirúrgico, sendo indicada em alguns casos a realização de ciclos quimioterápicos. O objetivo deste artigo é descrever um caso de uma manifestação incomum de um tumor testicular seminomatoso em paciente adulto com acometimento do trato gastrointestinal, que se mostrou como etiologia possível para abdome agudo inflamatório.

  20. Hepatocarcinoma como causa de abdome agudo em adolescente: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Augusto dos Santos Martines

    2012-08-01

    Full Text Available O carcinoma hepatocelular (CHC é pouco prevalente nos países ocidentais, porém é um dos tumores mais freqüentes na Ásia e a quinta causa de câncer no mundo.É relatado um caso de adolescente do sexo feminino sem fatores de risco para um tumor extremamente agressivo, internada no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. A apresentação clínica foi de abdome agudo secundário a sangramento para cavidade peritoneal por ruptura do tumor evidenciado através de tomografia computorizada multidetectores (TCMD confirmado por laparotomia exploradora e biópsia hepática e tratada com rafia hemostática do parênquima hepático.

  1. Perfil sociodemográfico e adesão ao tratamento de dependentes de álcool em CAPS-ad do Piauí Perfil socio-demográfico y la adhesión al tratamiento de la dependencia del alcohol en CAPS-ad do Piauí Sociodemographic profile and adhesion to treatment for alcohol dependents at CAPS-ad in Piauí state

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudete Ferreira de Souza Monteiro

    2011-03-01

    Full Text Available A pesquisa tem como objetivo levantar o perfil sociodemográfico e a adesão ao tratamento de dependentes do álcool no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. Trata-se de um estudo de natureza quantitativa, realizado no município de Teresina-PI. Os dados foram colhidos através do levantamento de informações presentes nos prontuários dos 227 sujeitos participantes desta pesquisa. Verificou-se que a maioria dos usuários era do sexo masculino (88,9%, com idade entre 19 e 59 anos (87,6%, solteiros (50,2%, com ensino fundamental (40%, empregados (48,6% e católicos (42,7%. A maior parte dos sujeitos faz uso diário de bebida alcoólica (55,% e 29% fazem uso de drogas ilícitas, sendo a maconha a mais consumida (95,3%. Em relação à adesão, 43,1% permaneceram em tratamento após três meses de admissão no CAPSad. Portanto, constatou-se a grande importância desse centro, com base em uma quantidade satisfatória de pacientes que aderem e que permanecem com o tratamento.El presente estudio tiene como objetivo analizar el perfil socio-demográfico e y la adhesión al tratamiento de la dependencia del alcohol en CAPS-ad. Se trata de un estudio de naturaleza cuantitativa, realizada en el CAPS-ad localizado en el municipio de Teresina, Piauí. Los datos fueron colectados analizando informaciones presentes en los prontuarios de los 227 sujetos participantes de esta investigación. Se verificó que la mayoría de los usuarios era del sexo masculino (el 88,9%, con edad entre 19 a 59 años (el 87.6% y solteros (el 50,2%, con enseñanza fundamental (el 40%, empleados (el 48,6%, y católicos (el 42,7%. La mayor parte de los sujetos hace uso diario de bebida alcohólica (el 55,%, y el 29% hace uso de drogas ilícitas, siendo la marihuana la más consumida (el 95,3%. En relación a la adhesión (el 43,1% permanecieron en tratamiento después de tres meses a partir de la admisión a CAPS-ad. Por lo tanto, se constató la gran importancia de ese

  2. Actuación terapéutica y tratamiento farmacológico de urgencia en los distintos tipos de shock

    OpenAIRE

    Delibes Lorente, Clara

    2012-01-01

    En la actualidad, el shock supone una situación de máxima urgencia que puede tener origen en múltiples procesos patológicos, desde un infarto agudo de miocardio, a un politraumatismo, una hemorragia digestiva, una reacción alérgica, una gran quemadura, hasta una neumonía. El shock es un trastorno hemodinámico que implica una perfusión sanguínea insuficiente a los tejidos de forma duradera y generalizada. Esta situación da lugar a trastornos en el inte...

  3. Higiene bucal: su repercusión en pacientes con tratamientos ortodóncicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Pacho Saavedra

    2007-03-01

    Full Text Available El éxito de los tratamientos ortodóncicos aplicados en la adolescencia radica en mantener una higiene bucal buena, la cual favorece un buen funcionamiento y evita la aparición de complicaciones en los pacientes, asociado con un correcto cepillado de los dientes y de los aparatos ortodóncicos, lo que es un elemento esencial e importante para un tratamiento exitoso, unido al mantenimiento saludable de las encías, prevención de las caries y peridontitis. Se realizó un estudio descriptivo en 50 pacientes de uno u otro sexo y raza, con edades comprendidas entre 12-16 años, procedentes de la Consulta de Ortodoncia de la Clínica Estomatológica H y 21, en el período de marzo-agosto del 2006, los cuales reciben tratamiento ortodóncico, con el objetivo de determinar la higiene bucal durante el tratamiento. Predominó el sexo masculino y el grupo de 12-14 años. Se observó que el 92 % de los pacientes estudiados se categorizó con índice de higiene bucal simplificado bueno y solo el 8 % con un índice de higiene bucal simplificado regular. Finalmente el índice de higiene bucal simplificado del colectivo fue bueno. Se recomienda incrementar y fomentar aún más el mantenimiento de la higiene bucal, para obtener un buen éxito durante el tratamiento ortodóncico y por lo tanto, que el paciente pueda disfrutar de una bonita sonrisa sin afectaciones psicológica.

  4. Tratamiento antibiótico oral versus intravenosopara la neutropenia febril en pacientes con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2014-05-01

    Conclusiones de los autores: Según los datos actuales, el tratamiento oral es una opción aceptable al tratamiento con antibióticos intravenosos en los pacientes con cáncer con neutropenia febril (se excluye a los pacientes con leucemia aguda hemodinámicamente estables, sin insuficiencia orgánica y sin neumonía, infección de una vía central o infección grave de partes blandas. El IC amplio en la mortalidad permite el uso actual del tratamiento oral en grupos de pacientes con bajo riesgo de mortalidad esperado y los estudios de investigación adicionales deben tener como objetivo aclarar la definición de pacientes con bajo riesgo.

  5. Efecto agudo y retardado de siete tipos de estímulos diferentes sobre la capacidad de salto y efecto de ocho estímulos diferentes sobre la capacidad de salto y la velocidad de desplazamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Sáez Sáez de Villarreal

    2008-06-01

    Full Text Available Se realizaron 3 estudios experimentales para determinar el efecto agudo y retardado de diferentes estímulos sobre la capacidad de salto (CSV y velocidad de desplazamiento (VD. En el primer estudio comprobamos el efecto de 7 tipos de estímulos de activación muscular sobre la CSV a corto y largo plazo (5 min-6 h. 12 jugadores de voleibol de 1ª división, realizaron diferentes estímulos de activación aleatoriamente. La utilización de movimientos dinámicos con cargas de alta intensidad (80-95% 1RMSP así como protocolos de calentamiento específicos para el voleibol generaron mejores efectos neuromusculares sobre las acciones explosivas realizadas a corto plazo (5 min.. Los efectos agudos positivos sobre la CSV tras una óptima activación fueron mantenidos después de largos periodos de descanso (6 horas, cuando se realizaron acciones dinámicas de alta intensidad. En el segundo estudio examinamos el efecto de tres frecuencias de entrenamiento pliométrico (1, 2 y 4 días/sem durante un programa de 7 semanas, sobre la CSV, la VD la fuerza máxima (FM y explosiva (FE. 42 estudiantes fueron aleatoriamente asignados en 4 grupos experimentales. El entrenamiento incluía saltos drop jump (DJ desde 20-40-60 cm. El tratamiento (2 días/sem, 840 saltos produjo similares mejoras en la CSV, aunque fue más eficiente (~12% y 0,014%/salto cuando se comparó con un volumen de (4 días/sem, 1.680 saltos (~18% y 0,011%/saltos. Se observaron mejoras similares en la VD en 20m y en la FM tanto utilizando un moderado o bajo como un alto volumen de entrenamiento, a pesar de que el número medio de saltos realizados por el grupo 7S (420 saltos y 14S (840 saltos fue un 25% y un 50% de los realizados por el grupo 28S (1680 saltos. En el tercer estudio examinamos el efecto retardado de 5 estímulos diferentes sobre la CSV y la VD después de 7 semanas de entrenamiento. 63 estudiantes fueron aleatoriamente asignados en 5 grupos experimentales. Se produjo una mejora

  6. Desarrollo de un modelo murino de alergia alimentaria para el estudio de tratamientos inmunoambulatorios

    OpenAIRE

    Rey, María Amanda

    2011-01-01

    Las alergias alimentarias se han convertido en uno de los problemas sanitarios prioritarios en muchos países, debido a la severidad con la que pueden presentarse (la anafilaxia es la principal causa de visitas en la sala de emergencias) y al dramático aumento en su incidencia en las últimas décadas. Se estima que en la población general aproximadamente entre el 4 y el 8% de los niños, y entre el 1 al 3 % de los adultos, tienen alergia alimentaria. Actualmente el único tratamiento efectivo con...

  7. Epidemiología y tratamiento de Plasmodium vivax = The epidemiology and treatment of Plasmodium vivax

    OpenAIRE

    Betuela, Inoni

    2014-01-01

    La carga de enfermedad y las muertes relacionadas con la malaria han disminuido a nivel global, principalmente gracias a las mejoras en la implementación de las intervenciones para prevenir y tratar la malaria, y en particular al uso de las mosquiteras impregnadas con insecticidas de larga duración y al tratamiento de los episodios clínicos con terapias combinadas con artemisinina. El reciente aumento de los fondos mundiales destinados a financiar los esfuerzos de control de la malaria ha per...

  8. Efecto del tratamiento periodontal sobre la microbiota subgingival en pacientes con preeclampsia

    OpenAIRE

    Adriana Jaramillo; Roger Arce; Adolfo Contreras; Julián A. Herrera

    2012-01-01

    Introducción. Pocos estudios han descrito la microbiota subgingival en mujeres embarazadas con preeclampsia leve. Objetivo. Identificar cambios periodontales y de la microbiota subgingival en mujeres embarazadas con preeclampsia, después del tratamiento periodontal. Materiales y métodos. En un análisis secundario de un ensayo clínico de asignación aleatoria, se estudiaron 57 pacientes con preeclampsia en el Hospital Universitario del Valle de Cali. Se asignaron al azar 31 al grupo de ...

  9. Abuso sexual infantil, trastornos de la conducta alimentaria y su tratamiento.

    OpenAIRE

    Denise Saboya; Analia Verónica Losada

    2013-01-01

    Este trabajo aborda las modalidades de tratamientos sistémicos y cognitivos en sujetos que padecieron Abuso Sexual Infantil (ASI) y posteriormente desarrollaron trastornos de la conducta alimentaria, específicamente anorexia y bulimia. Summit (1983) agrupa las acciones familiares y/o judiciales en relación al abuso bajo el nombre de Síndrome de Acomodación al Abuso Sexual Infantil (SAASI). Este incluye cinco etapas: el secreto, el desamparo, el entrampamiento y la acomodación, la revelación t...

  10. Tratamiento de un efluente textil mediante electrooxidación-Salix babylonica

    OpenAIRE

    Sánchez Sánchez, Hilda Alejandra

    2016-01-01

    A nivel mundial, la industria textil es considerada una de las principales fuentes de descarga que afectan la calidad del agua debido al gran volumen que emplea en sus procesos y al uso de una amplia gama de colorantes sintéticos. En esta investigación se evaluó el tratamiento de un agua residual textil mediante un sistema acoplado de electrooxidación-Salix babylonica usando electrodos DDB. En el estudio, se construyó una celda electroquímica en batch, utilizando 5 electrodos paralelos vertic...

  11. Tratamiento de los efluentes de la industria del cuero en la ciudad de Arequipa

    OpenAIRE

    Sotomayor Zúñiga, Rosa María

    2006-01-01

    La ciudad de Arequipa solo cuenta con una planta de tratamiento de aguas residuales que da servicio al 8 % de las aguas servidas que produce la ciudad. El 92 % de las aguas residuales de origen doméstico, industrial y hospitalario son arrojadas crudas al río Chili. Dichas aguas no solo contienen sustancias tóxicas de origen industrial, sino que además transportan altas concentraciones de coliformes y una carga bacteriana y patológica significativa, ya que ningún hospital ni centro de salud de...

  12. TRATAMIENTO ADYUVANTE DEL CÁNCER CÉRVICO UTERINO: FACTORES DE RIESGO, INDICACIONES Y TRATAMIENTO

    OpenAIRE

    Solis C,José A

    2005-01-01

    La identificación de varios factores de riesgo patológico y una mejor definición de grupos de riesgo, luego de manejo quirúrgico primario de cáncer cérvico uterino en etapa temprana, ayuda a definir el mejor tratamiento adyuvante. Dos estudios clínicos randomizados han hecho avanzar nuestro entendimiento del rol del tratamiento adyuvante en cáncer cérvico uterino. En pacientes con etapa clínica IA2, IB y IIA inicialmente tratados con histerectomía y linfadenectomía pelviana y que tienen linfo...

  13. Factores de no adherencia al tratamiento en personas con Diabetes Mellitus tipo 2 en el domicilio. La visión del cuidador familiar Fatores de não aderência ao tratamento em pessoas com diabetes mellitus tipo 2 no domicílio. A visão do cuidador familiar Non adherence factors to treatment of people with type 2 Diabetes Mellitus at home. Family caregiver’s view

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Nury Hoyos Duque

    2011-07-01

    Full Text Available Objetivo. Comprender los factores para no adherencia al trata- miento de personas con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2, desde la visión del cuidador familiar. Metodología. Estudio etnográfico enfocado. En 2008 se realizaron 18 entrevistas a cuidadores de pacientes con DM2, pertenecientes a programas de control de diabetes de instituciones de salud de Medellín (Colombia, y también se efectuaron seis observaciones de momentos significativos del cuidado. Resultados. La adherencia al tratamiento en personas con DM2 está mediada por múltiples factores que la dificultan como: concepciones culturales de la enfermedad, desencuentro entre los discursos del equipo profesional de salud y el saber popular, cansancio de tomar tantos medicamentos, miedo a la múltiples punciones por la aplicación de la insulina, insatisfacción con la calidad brindada de los servicios de salud y el costo económico de la enfermedad a largo plazo. Conclusión. Desde la visión de los cuidadores familiares, la adherencia al tratamiento de las personas con DM2 es escasa; hay múltiples factores que influyen en ello.Objetivo. Compreender os fatores para não aderência ao tratamento de pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2, desde a visão do cuidador familiar. Metodologia. Estudo etnográfico enfocado. Em 2008 se realizaram 18 entrevistas a cuidadores de pacientes com DM2, pertencentes a programas de controle de diabete de instituições de saúde de Medellín (Colômbia, e também se efetuaram seis observações de momentos significativos do cuidado. Resultados. A aderência ao tratamento em pessoas com DM2 está mediada por múltiplos fatores que a dificultam como: concepções culturais da doença, desencontro entre os discursos da equipe profissional de saúde e o saber popular, cansaço de tomar tantos medicamentos, medo à múltiplas punções pela aplicação da insulina, insatisfação com a qualidade brindada dos serviços de saúde e o custo econômico da doen

  14. ¿Es necesario disponer de tratamientos con buprenorfina/naloxona para los presos dependientes de opiáceos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Marco

    Full Text Available La utilización de programas de tratamiento con agonistas opiáceos (TAO, junto con un abordaje psicosocial, es la forma más efectiva de prevenir recaídas en los pacientes con dependencia a opiáceos. Estos programas disminuyen la morbimortalidad así como las conductas de riesgo de transmisión del VIH y de otras infecciones, mejoran la calidad de vida y la retención en tratamiento, y tienen un impacto positivo sobre los comportamientos asociales, por lo que son muy útiles en presos con antecedente de consumo de opiáceos. Los TAO basados en el uso de buprenorfina/naloxona (B/N, igual que los basados en metadona (MT, están actualmente disponibles en España. El tratamiento diversificado ofrece una alternativa de tratamiento para la dependencia de opioides más individualizada y adaptada a las características de los pacientes. En cuanto a eficacia ambos fármacos son muy similares, pero B/N es más segura, con menor perfil de interacciones con posibilidad de dispensación en farmacias una vez que el paciente sea puesto en libertad, lo que puede ayudar a la reintegración social. Económicamente, el tratamiento con B/N es más costoso que el de MT. Se aconseja disponer de las diferentes modalidades de TAO y que estas se prescriban según las características y necesidades de cada caso, sin que la reclusión menoscabe el derecho al tratamiento farmacológico, que debe ser similar al efectuado extrapenitenciariamente.

  15. Tratamiento ortodóntico en paciente con periodontits crónica avanzada generalizada: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Enrique Porto Cortés

    2016-01-01

    Full Text Available El tratamiento de ortodoncia es un procedimiento que busca corregir la maloclusión y mejorar la estética dental a través de fuerzas leves por periodos de tiempos largos o medianos, dicho tratamiento en pacientes periodontalmente comprometidos genera polémica debido a que la colocación de la aparatología puede incrementar la formacion de biopelicula y por ende agravar la periodontitis; también las fuerzas ejercidas podrían aumentar la reabsorción ósea. Sin embargo, en la actualidad se pueden encontrar estudios que confirman que el tratamiento de ortodoncia ayuda al periodonto enfermo gracias a los diferentes movimientos dentales que se producen durante éste; siempre y cuando el ortodoncista y periodoncista trabajen en conjunto, eduquen y motiven al paciente a cambiar sus hábitos de higiene bucal y sigan unos parámetros determinados. El objetivo principal del artículo es la presentación de un caso clínico en el que se realizó un tratamiento de ortodoncia a un paciente con periodontitis crónica avanzada generalizada y con relación canina clase III para de detener el avance de esta enfermedad, además para corregir la maloclusión y lograr una buena estética facial y dental. En conjunto con este tratamiento se realizaron procedimientos de mantenimiento periodontal tales como profilaxis dental, fase higiénica y enseñanza en higiene bucal. Los resultados del tratamiento se consideraron satisfactorios, se culminó sin pérdida dentaria, con oclusión en clase 1 de Angle, una buena estética facial y dental, un periodonto sano y un paciente educado en higiene bucal.

  16. Calidad de la atención médica a pacientes con infarto agudo del miocardio. Cienfuegos 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hilda María Delgado Acosta

    2013-09-01

    Full Text Available Fundamento: la evaluación constituye una herramienta para mejorar la calidad de la atención a los pacientes. Objetivo: evaluar la calidad de la atención médica a pacientes con infarto agudo de miocardio admitidos en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos en junio de 2011. Métodos: se realizó una investigación de sistemas y servicios de salud en la que se analizaron como variables: las relacionadas con estructura (recursos humanos y materiales, procesos (cumplimiento de los protocolos establecidos para la atención y resultados (impacto en la mortalidad. Se aplicó un formulario a los 22 pacientes estudiados, se utilizó una guía de observación que evaluó la existencia de recursos humanos y materiales necesarios para la atención en el hospital. Los datos se procesaron en el programa SPSS 15,0 y se expresaron en números absolutos y porcientos. Resultados: en la dimensión estructura no se encontraron carencias de recursos materiales esenciales para la atención, hubo dificultades con la cobertura de enfermería en el Servicio de Cardiología. En la atención prehospitalaria hubo demora en acudir a consulta, dificultades en la prescripción de aspirina y la no realización de trombólisis. En la posthospitalaria se centraron en la rehabilitación y trabajo en la modificación de los factores de riesgo asociados. En el hospital hubo dificultades en la realización de las pruebas ergométricas al alta y en la remisión para la rehabilitación en el Área de Salud. Conclusiones: existen dificultades en la calidad de atención a los pacientes, dificultades que se hacen más evidentes en la Atención Primaria de Salud.

  17. La equinoterapia en el tratamiento de la discapacidad infantil

    OpenAIRE

    Pérez Álvarez, Luis; Rodríguez Meso, Juan; Rodríguez Castellano, Niurka

    2008-01-01

    La equinoterapia ha sido un procedimiento empleado a lo largo de la historia de la Medicina en el tratamiento de diversas enfermedades. A partir de 1990 su empleo en el tratamiento de la discapacidad infantil se ha incrementado. La evidencia científica documentada hasta el presente no permite establecer conclusiones definitivas en cuanto a su valor en el tratamiento de la discapacidad infantil, aunque las experiencias referidas por diferentes autores, demuestran ...

  18. Efectos cardiovasculares de fingolimod en el tratamiento de la esclerosis múltiple

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel A Urina

    2013-06-01

    Full Text Available Fingolimod es un medicamento modificador de la enfermedad para pacientes con esclerosis múltiple de tipo recaída remisión; la molécula es un análogo de esfingosina fosfato que debido a su mecanismo de acción, produce en 0,5% de los pacientes, una disminución de la frecuencia cardíaca durante la administración de la primera dosis y un aumento leve de la presión arterial al segundo mes de tratamiento. En este articulo se revisan los mecanismos celulares por los cuales fingolimod causa estos eventos y se reportan recomendaciones de seguridad basados en la US Food and Drug Administration (FDA para el inicio de pacientes en tratamiento con este medicamento.

  19. Efectos cardiovasculares de fingolimod en el tratamiento de la esclerosis múltiple

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel A. Urina, MD., MSc

    2013-05-01

    Full Text Available Fingolimod es un medicamento modificador de la enfermedad para pacientes con esclerosis múltiple de tipo recaída remisión; la molécula es un análogo de esfingosina fosfato que debido a su mecanismo de acción, produce en 0,5% de los pacientes, una disminución de la frecuencia cardíaca durante la administración de la primera dosis y un aumento leve de la presión arterial al segundo mes de tratamiento. En este articulo se revisan los mecanismos celulares por los cuales fingolimod causa estos eventos y se reportan recomendaciones de seguridad basados en la US Food and Drug Administration (FDA para el inicio de pacientes en tratamiento con este medicamento.

  20. Tratamiento del herpes simple labial con láser de baja potencia

    OpenAIRE

    Bianka M. González; Adel Hernández; Adonis Estevez

    2008-01-01

    Introducción: El herpes simple es causado por Herpes virus hominis, que produce una afección eruptiva aguda de uno o más grupos de vesículas sobre una base eritematosa; puede localizarse en cualquier parte del cuerpo preferentemente en la boca y los genitales precedida y acompañada de ardor y prurito.Objetivos: Se evaluó la efectividad del tratamiento con láser de baja potencia en relación al tratamiento convencional según la evolución clínica, desaparición de síntomas y signos en los pacient...

  1. Dolor bilateral de muslo en paciente en tratamiento con bifosfonatos.

    OpenAIRE

    Rodríguez Martínez, J.I.; Barrés Carsi, Mariano

    2013-01-01

    Los Bifosfonatos son utilizados para el tratamiento de osteoporosis en mujeres post menopáusicas. Sus efectos a largo plazo no están completamente establecidos, sin embargo, diversos estudios describen casos de fracturas por estrés o por traumatismos de baja energía a nivel femoral asociadas a tratamientos crónicos con alendronato. El tratamiento de estas fracturas no está completamente claro y persisten discusiones en cuanto a los beneficios del tratamiento médico conservador fre...

  2. Determinación de la necesidad de tratamiento de ortodoncia en población de Tepic Nayarit, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alan Paul Ayala–Sarmiento

    2014-07-01

    Full Text Available De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, las maloclusiones ocupan el cuarto lugar dentro de las enfermedades más frecuentes en la cavidad bucal. Se han  utilizado diferentes índices para medir la necesidad de tratamiento. Uno de los más empleados es el Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN, se caracteriza por medir dos componentes, el estético (AC y el de salud dental (DHC. Objetivo: determinar el nivel de necesidad de tratamiento ortodóntico en una muestra de modelos de estudio de personas sin tratamiento previo de la ciudad de Tepic, Nayarit. Materiales y métodos: se utilizaron 130 modelos de estudio. Fueron medidos los dos componentes: AC y DHC. La necesidad de tratamiento se determinó mediante la comparación de modelos de estudios y el SCAN para el componente estético, y la calibración para el componente de salud dental. Resultados: se demostró que de acuerdo al DHC el 24 % de la población  presenta gran necesidad de tratamiento (DHC grados 4 y 5, el 25 % porciento una moderada necesidad de tratamiento (DHC grado 3, mientras que de acuerdo al AC el 19% requiere pocotratamiento (scan 5–7 y en el mismo porcentaje (19% requiere realmente tratamiento (scan 8–10. Conclusión: para determinar la necesidad de tratamiento de un paciente, se debe considerar el componente de salud dental, independientemente del componente estético, ya que este último queda a expensas de la percepción del ortodoncista.  

  3. Tratamiento actual del tabaquismo Current treatment for smoking

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justino Regalado-Pineda

    2007-01-01

    y sus efectos nocivos. El éxito con esta modalidad es de 20 a 35% al año (RM de 2.17, IC95% 1.42-3.45. Una de las desventajas es el tiempo que se invierte y el costo del tratamiento, que puede ser considerable. Finalmente, los materiales de autoayuda pueden incrementar el éxito (RM 1.24, IC95% 1.07-1.45. En resumen, en la actualidad se dispone de múltiples modalidades que han probado ser efectivas en el tratamiento para dejar de fumar, aunque el tratamiento se debe individualizar en cada caso.Smoking is a chronic medical condition characterized by the addiction to nicotine. Seventy percent of smokers want to quit smoking, although only 30% per year make the attempt. Some of the available treatments should be offered to smokers who are motivated to quit. Among the pharmaceutical treatments, nicotine-free tobacco and nicotine replacement therapy (NRT stand out. In the first group, varenicline tartrate and anti-depression medications such as bupropion and nortriptyline are notable. NRTs include patches, chewing gum, sublingual and oral tablets, oral inhalation and nasal aerosol devices. Varenicline tartrate is an alpha4beta2 nicotinic receptor partial agonist that reduces withdrawal symptoms as well as the desire and urge to smoke. Studies show that varenicline is better than a placebo (RM 3.22, IC95% 2.43-4.27 and better than bupropion (RM 1.66, IC95% 1.28-2.16. All NRT modalities are effective (RM 1.78, IC95% 1.60-1.99, although in particular cases one may be more appropriate than another. The addictive potential of nicotine substitutes is less than that of cigarettes and, in addition, they lack the toxic effects of smoke. Bupropion stimulates noradrenergic and dopadrenergic functions and doubles the abstinence rate as compared with the nicotine patch (RM 1.94, IC95% 1.72-2.19. Nortriptyline is also associated with an increase in abstinence rates (RM 2.34, IC95% 1.6-3.41. Other treatments have shown a certain degree of efficacy, such as the endocannabinoids

  4. Tratamiento de la tiroiditis de Riedel con triamcinolona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Brito Sosa

    Full Text Available Se presenta el primer paciente con una tiroiditis de Riedel que se le aplica un tratamiento alternativo con triamcinolona creado por el profesor Juan Gualberto Vivó Núñez. Es el caso de una mujer de 48 años de edad, que acude al cuerpo de guardia por aumento de volumen de la región anterior del cuello y referir ligera disfagia. Tiene antecedente inicialmente de hipertiroidismo, a los 9 años comenzó con hipotiroidismo y hace aproximadamente un año se le diagnosticó una tiroiditis de Hashimoto, con seguimiento por endocrinología. La ecografía del tiroides muestra un aumento marcado de la glándula tiroidea y las imágenes de la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF son compatibles con una tiroiditis de Hashimoto. Con estos resultados se decide intervenirla quirúrgicamente eliminando así los signos compresivos. La biopsia postoperatoria describe una tiroiditis de Riedel. Por el gran tamaño de los lóbulos tiroideos, se le infiltra triamcinolona 1/2 cc en cada lóbulo, una vez al mes durante cuatro meses; logrando reducir aproximadamente el 50 % de los lóbulos tiroideos. Por lo que se puede apreciar los resultados obtenidos con el uso de la triamcinolona.

  5. Mixoma de átrio direito associado a cor pulmonale agudo: relato de caso Mixoma de atrio derecho asociado a cor pulmonale agudo: relato de caso Right atrial myxoma associated with acute cor pulmonale: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michelle Nacur Lorentz

    2008-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os mixomas atriais são a forma mais comum de tumor intracardíaco primário. Apesar de serem tumores de comportamento benigno, recomenda-se que sejam retirados tão logo diagnosticados devido à possibilidade de embolização do tumor com suas nefastas conseqüências. O objetivo do presente relato foi apresentar um caso de tumor intracardíaco com localização rara (intra-atrial direito que apresentou embolização intra-operatória de parte do tumor e alertar os anestesiologistas para a possibilidade dessa complicação, além de discutir a conduta anestésica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 42 anos, portador de grande massa em átrio direito, submetido à retirada do tumor. A indução da anestesia foi feita com etomidato, fentanil e brometo de rocurônio e a manutenção, com isoflurano e fentanil. No intra-operatório o paciente apresentou quadro de cor pulmonale agudo em virtude da embolização de parte do tumor, sendo realizadas medidas de suporte e iniciada rapidamente a circulação extracorpórea. O restante da operação transcorreu bem e o paciente recebeu alta no sétimo dia pós-operatório em boas condições. CONCLUSÕES: Apesar do mixoma intracardíaco ser um tumor de características benignas, ele pode estar associado a complicações graves e às vezes fatais. O conhecimento da doença é importante para que o anestesiologista possa manusear de modo adequado esses pacientes, bem como diagnosticar e tratar as possíveis complicações intra-operatórias.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los mixomas atriales son la forma más común de tumor intracardiaco primario. A pesar de ser tumores de comportamiento benigno, se recomienda que sean retirados en cuanto sean diagnosticados debido a la posibilidad de embolización del tumor con sus nefastas consecuencias. El objetivo de este relato de caso fue presentar un caso de tumor intracardiaco con localización rara (intra-atrial derecho que present

  6. Cambios electrocardiográficos múltiples en síndrome coronario agudo y enfermedad coronaria grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Patiño G.

    2016-01-01

    Resultados y conclusiones: Las manifestaciones electrocardiográficas del síndrome coronario agudo y la enfermedad coronaria grave van más allá de los cambios en el segmento ST y la T; cambios en la onda P y en la morfología del QRS también son indicativos de mal pronóstico.

  7. Hematoma subdural agudo espontâneo e hemorragia intracerebral em paciente com microangiopatia trombótica gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sâmia Yasin Wayhs

    2013-06-01

    Full Text Available Pré-eclâmpsia, síndrome HELLP (hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia e fígado gorduroso agudo da gestação são as principais causas de microangiopatia trombótica e disfunção hepática grave durante a gestação, representando um spectrum do mesmo processo patológico. Relatou-se aqui o caso de uma gestante com 35 semanas internada em unidade de terapia intensiva no pós-operatório imediato de cesariana por morte fetal, com náuseas, vômitos e icterícia. Diagnosticaram-se pré-eclâmpsia pós-parto e fígado gorduroso agudo da gestação. Houve evolução tardia com hematoma subdural agudo e hemorragia intracerebral, sendo realizado tratamento neurocirúrgico. A paciente foi a óbito por anemia hemolítica refratária, com sangramento espontâneo em múltiplos órgãos. Pré-eclâmpsia, síndrome HELLP e fígado gorduroso agudo da gestação são processos patológicos que podem se sobrepor e se associar a complicações potencialmente fatais, como a hemorragia intracraniana aqui descrita. Sua detecção e diagnóstico precoces são fundamentais para a instituição de manejo adequado e sucesso do tratamento.

  8. Hemostasia y tratamiento odontológico

    OpenAIRE

    Quintero Parada, E.; Sabater Recolons, Ma. del Mar; Chimenos Küstner, Eduardo; López López, José, 1958-

    2004-01-01

    La hemostasia es un mecanismo de defensa cuya finalidad es conservar la integridad vascular y evitar la pérdida de sangre. Actualmente la valoración de un paciente con historia de hematomas y hemorragias es un problema clínico frecuente, por lo que el odontólogo debe ser capaz de realizar un correcto diagnóstico y un tratamiento eficaz en los pacientes con alteraciones de la hemostasia. La mejor forma de evitar complicaciones hemorrágicas tras procedimientos quirúrgicos bucales es siempre la ...

  9. Tratamiento del hombro doloroso mediante terapia manual

    OpenAIRE

    Gabucio López, Pedro

    2008-01-01

    Introducción: Las disfunciones de hombro son un problema de salud común en las sociedades occidentales. Algunos protocolos de tratamiento han sido desarrollados mediante ensayos clínicos con pacientes que presentan dolor de hombro. Sin embargo, no hay evidencias que sustenten que un protocolo es mejor que otros. El principal objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico en el que mediante terapia manual y la prescripción de ejercicios físicos se consigue la resolución del ...

  10. Tratamiento cognitivo-conductual en la menopausia

    OpenAIRE

    Gutiérrez Gómez-Calcerrada, Sonia

    2006-01-01

    Dada la carencia de alternativas terapéuticas a la terapia hormonal sustitutiva que aborden la sintomatología menopáusica y los diferentes aspectos que influyen en esta etapa, y la incapacidad de los tratamientos hormonales para la remisión de la sintomatología psicológica en la etapa climatérica, se plantea como objetivo de la presente investigación: establecer un programa de intervención cognitivo-conductual eficaz para mujeres climatéricas con sintomatología menopáusica.

  11. Indicadores Bioquímicos do Infarto Agudo do Miocárdio/Biochemical Indicators of Acute Myocardial Infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Ferreira Cantelle

    2011-09-01

    Full Text Available Este artigo é uma revisão sobre os indicadores bioquímicos mais utilizados para diagnosticar Infarto Agudo do Miocárdio. Aborda-se rapidamente as doenças cardiovasculares, dando ênfase ao Infarto Agudo do Miocárdio, seus fatores de risco, prevenção e tratamento. Apresentam-se os marcadores cardíacos mais indicados, qualificando-os conforme suas especificidade e sensibilidade para o diagnóstico, concluindo que é importante a dosagem dos diferentes marcadores no diagnóstico do infarto agudo do miocárdio, em diferentes horários, pois estes se elevam conforme sua sensibilidade e especificidade. No entanto, a sintomatologia clínica e outros exames, como eletrocardiogramas devem estar presentes, possibilitando um diagnóstico mais seguro e um melhor monitoramento do paciente infartado. This article is an overview of the most widely used biochemical markers to diagnose acute myocardial infarction. Covers quickly cardiovascular diseases, with emphasis on acute myocardial infarction, its risk factors, prevention and treatment. Presents the most appropriate cardiac markers, qualifying them according to their specificity and sensitivity for the diagnosis, concluding that it is important to the dosage of different markers in the diagnosis of acute myocardial infarction at different times, because they rise as their sensitivity and specificity. However, the clinical symptoms and other tests such as electrocardiograms must be present, providing a more secure diagnosis and better patient monitoring myocardium.

  12. Experiences of families with children and adolescents after completing a cancer treatment: support for the nursing care Experiencias de familiares con niños y adolescentes, posteriores al término del tratamiento de cáncer: subsidios para el cuidado de enfermería Experiências de familiares de crianças e adolescentes, após o término do tratamento contra câncer: subsídios para o cuidado de enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Carolina Alves Ortiz

    2007-06-01

    Full Text Available The survival of children and adolescents with cancer has increased in recent years. Researchers and professionals in the health area have prioritized studies on the delayed effects of the treatment and quality of life of the survivors. This study aims to understand how parents and other family members of children and adolescents with cancer, experience the completion of the treatment. This descriptive and exploratory study adopted a q