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Sample records for al paciente terminal

  1. La ética en la asistencia humanizada al paciente terminal Ethics of humanized assistance to terminal patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Velásquez

    1993-01-01

    Full Text Available En este artículo se analizan aspectos éticos de la asistencia a los pacientes terminales; se hace énfasis en la necesidad de que haya una comunicación seria y responsable con ellos y de que se actúe siempre en forma sensible, en el marco de la ética y con miras a proteger sus derechos, en particular su autonomía y dignidad. Se discuten la orden de no resucitar, el suicido ayudado y la eutanasia.

    Ethical aspects concerning the attendance of terminally-111 patients are analyzed. Emphasis is given to the need of having a serious and responsible communication with them, always acting in a sensitive form and within the framework of ethics. The main goal should be to protect the rights of patients specially their autonomy and dignity. The concepts of do-not resucitate, assisted suicide and euthanasia are considered.

  2. pacientes con insuficiencia renal terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Herrera Herrera

    2011-01-01

    Full Text Available La presente investigación fundamenta en la clínica psicoanalítica el estudio de dos casos de tres personas diagnosticadas con IRT que reciben tratamiento de hemodiálisis, en razón a que dadas las características y el aumento de los reportes que se presentan, ya esto se considera un problema de salud pública. El objetivo principal es describir las características dinámicas del proceso de duelo en pacientes con IRT en un centro de terapia renal de la ciudad de Cartagena. El procedimiento metodológico empleó un diseño de tipo cualitativo; la investigación se desarrolló con un diseño clínico mediante el estudio de casos, y fundamentada en la hermenéutica psicoanalítica. Todo esto respaldado en la historia clínica, la entrevista semiestructurada individual y familiar, los test proyectivos, test del dibujo de la figura humana Machover y TAT de Murray, para la debida integración de los análisis. Se concluye que predominan funciones fallidas de los progenitores y que son individuos provenientes de familias psicosomáticas, que utilizan la enfermedad para obtener un beneficio secundario.

  3. Problemas éticos en el manejo del paciente terminal.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Herrera Pontón

    1996-08-01

    Full Text Available

    Pocos tópicos existen en medicina más complicados, más controvertidos y más emocionalmente cargados que el tratamiento del enfermo sin esperanza. Aquí la tecnología compite con la compasión.

    Muchos profesionales están en la oscuridad cuando se trata de indagar sobre qué reglas se deberían seguir para la decisión de terminar o no el tratamiento que sostiene la vida de una manera más o menos artificial.

    Antes de seguir adelante es importante precisar los términos a emplear:

    Paciente terminal: es aquel que, dadas las circunstancias en que vive y la enfermedad que padece lo va a llevar inexorablemente a la muerte. No cuenta el tiempo que demore. (Definición adoptada por el Comité “ad hoc” de la Fundación Santafé.

    Un paciente es considerado como enfermo terminal si médicamente se determina que él o ella sufren de un proceso irreversible (o una combinación de estos que llevan a una posibilidad razonable que causarán su muerte en un futuro previsible. (Definición del “Terminal Care Commitee, Ann Arbor Veterans Administration Medical Center”.

    Es importante que tengamos claro que no podemos confundir el “MATAR” con el “DEJAR MORIR”, Y que hay que diferenciar un paciente en estado crítico, que puede salvarse en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI y el paciente terminal y que un paciente crítico se puede convertir en paciente terminal.

    y no olvidemos la frase de Montaigne: “La utilidad de vivir consiste no en la duración de los días, sino en el uso del tiempo; un hombre puede vivir mucho tiempo y todavía haber vivido poco”.

    Veamos qué dicen al respecto las diferentes doctrinas civiles y religiosas:

    Legislación Colombiana

    El Código Penal castiga el homicidio por piedad, Art. 326 Y aclara que no es necesario que la víctima solicite la muerte, basta que sus tribulaciones promuevan el sentimiento de

  4. Aspectos humanos en el manejo del paciente terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Uribe Clemencia

    1990-12-01

    Full Text Available

    Durante 10 años consecutivos, he tenido la oportunidad de acompañar a muchas personas en el penoso trámite, de la última y definitiva enfermedad, que los ha llevado hasta el cese de la vida. He observado y compartido las emociones, afectos y sentimientos, que el paciente ha tratado de transmitir, al presentir la muerte inminente. Puedo asegurar que el sentimiento más asiduo del moribundo, es el miedo, muchas veces enmascarado en un riguroso silencio, que lo confina a la exclusión. Otras veces, se aleja de la realidad, envuelto en agresivas actitudes, que lo disipan de su arraigada desesperanza.

  5. Factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso en pacientes con TB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Navarro-Quintero

    2013-06-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar los factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso, en pacientes de tuberculosis en los municipios de Cúcuta, Villa del Rosario y el Zulia. Materiales y Métodos: estudio cuantitativo de tipo descriptivo retrospectivo transversal de corte con dos muestras, donde se analizó una muestra de abandono al tratamiento (n=34 y otra que terminó el tratamiento antituberculoso (n=34. Se adoptó el instrumento “factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso. Resultados: Los factores perceptivos cognitivos se establecieron como los principales determinantes directos de abandono al tratamiento antituberculoso, entre estos en primer lugar el desconocimiento de la importancia de adherencia al tratamiento (95.8%, seguido de mejoría del estado de salud (82.7%, desconocimiento de la duración del tratamiento (75%. En segundo lugar los factores fisiológicos y por último los factores de seguridad. Conclusiones: el estudio permitió identificar las variables asociadas al abandono del tratamiento antituberculoso, clasificar los factores de riesgo y construir un instrumento al implementarse en los servicios de salud de la región, permitiría al personal de salud detectar oportunamente a los pacientes con un posible riesgo.

  6. Cuidar de pacientes em fase terminal: a experiência de alunos de medicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Lúcia Araújo Sadala

    2008-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi compreender os significados que alunos de medicina atribuem à experiência de cuidar de pacientes em fase terminal. Os dados foram coletados mediante entrevistas individuais com vinte e quatro estudantes de medicina de uma universidade paulista. As convergências dos depoimentos dos participantes foram agrupadas em três categorias: a deparando-se com o mundo da doença terminal/morte; b relação com o paciente e sua família; c reflexão sobre o cuidar do paciente terminal. Nos depoimentos, os estudantes expressam ansiedade ao cuidar deste tipo de paciente, assim como as dificuldades em lidar com os próprios sentimentos. Consideram-se pouco preparados para relacionar-se com esses pacientes, mas aprenderam com a experiência vivida. Os resultados do estudo apontam para a necessidade de se introduzirem, na formação médica, conteúdos visando desenvolver competências interpessoais e capacidade de reflexão sobre questões de ética e deontologia médica, envolvendo a terminalidade da vida.

  7. Soporte nutricional en el paciente crítico: una puesta al día

    OpenAIRE

    Agudelo Ochoa, Gloria María; Giraldo Giraldo, Nubia Amparo

    2008-01-01

    Los pacientes críticos presentan alteraciones que se manifiestan en desórdenes clínicos que demandan una atención médica y nutricional oportuna donde el soporte nutricional juega un papel fundamental. El objetivo del artículo fue realizar una puesta al día sobre los avances del soporte nutricional en el paciente crítico. Se revisaron publicaciones en bases de datos sobre tópicos como la selección de pacientes candidatos al soporte, evaluación del estado nutricional, determinación de las neces...

  8. Nefropatía terminal en pacientes de un hospital de referencia en El Salvador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramón García Trabanino

    2002-09-01

    Full Text Available Objetivos. El Salvador es un país con alta mortalidad por nefropatía terminal (NT. El objetivo de este estudio consistió en conocer las características epidemiológicas de una serie de nuevos casos de NT atendidos en un hospital de referencia de este país. Métodos. Se realizó un estudio transversal de todos los nuevos casos que iniciaron diálisis crónica entre noviembre de 1999 y marzo de 2000. Mediante una entrevista personal se obtuvieron datos sobre aspectos clínicos, demográficos, laborales y ambientales. Resultados. Durante los 5 meses que duró el estudio se observaron 205 nuevos casos de NT. Entre los 202 entrevistados, se diferenciaron claramente dos grupos: uno de 67 pacientes (33% con factores de riesgo conocidos de NT, similares a los de países desarrollados (fundamentalmente, diabetes mellitus, hipertensión arterial y consumo crónico de antiinflamatorios no esteroideos, y otro de 135 pacientes (67% con características peculiares, en los que no se pudo detectar ningún factor asociado. La mayoría de estos últimos pacientes eran hombres, agricultores, habitantes de zonas costeras o adyacentes a ríos, que años atrás habían estado expuestos, sin protección, a insecticidas o plaguicidas agrícolas por razones laborales. Conclusiones. Se ha identificado un importante grupo de pacientes con NT que aparentemente carecen de una causa para su enfermedad y que presentan características peculiares que permiten sospechar una relación con la exposición laboral a insecticidas o plaguicidas. Son necesarios nuevos estudios para confirmar esta hipótesis.

  9. Neoplasias endocrinas múltiples. desde el laboratorio al paciente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. G. Nelson Wohllk

    2013-09-01

    Full Text Available Las neoplasias endocrinas múltiples (NEM tipo 1 y 2 son enfermedades genéticas heredadas en forma autosómica dominante. Las principales manifestaciones clínicas en NEM1 incluyen tumores paratiroideos, hipofisiarios y gastroenteropancreáticos. El test genético se puede realizar en los pacientes y potenciales portadores de mutaciones en el gen menin, pero la correlación genotipo-fenotipo es menos directa en comparación a NEM2. En la NEM2 el cáncer medular de tíroides (CMT es común a los tres subtipos: NEM2A (feocromocitoma e hiperparatiroidismo, NEM2B (feocromocitoma y neuromas mucosos y CMT familiar. A aquellos pacientes con mutación RET se les debe recomendar la realización de tiroidectomía profiláctica en la niñez, de acuerdo a la categoría de riesgo ATA. Algunos casos de CMT aparentemente esporádicos son actualmente NEM2 después de la realización del estudio genético para proto-oncogen RET, por lo tanto se recomienda la aplicación rutinaria de este estudio a todos los pacientes con CMT aparentemente esporádico.

  10. Cuidando de pacientes em fase terminal: a perspectiva de alunos de enfermagem El cuidando de pacientes en fase terminal: la perspectiva de los alumnos de enfermería Taking care of terminal patients: nursing student's perspective

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Lúcia Araújo Sadala

    2009-06-01

    Full Text Available Este estudo busca compreender como alunos de graduação em Enfermagem percebem a si mesmos ao cuidar de pacientes em fase terminal e expor os significados da experiência vivida. Foram entrevistados 14 alunos, respondendo à questão: Como se mostra a você o cuidar do paciente na fase terminal? Para os alunos, é sempre uma experiência dolorosa, que os coloca face a face com suas fragilidades e inseguranças. Eles atribuem suas dificuldades à própria incapacidade de aceitar a morte e ao despreparo e inexperiência. Relatam que falta apoio dos profissionais com quem compartilham esse cuidado. No que se refere à formação profissional, para alguns a experiência foi positiva, apesar das dificuldades; outros a avaliam negativamente, resultando em rejeição a situações semelhantes. Novas investigações sobre o tema são necessárias para aprofundar e ampliar a reflexão para o âmbito da formação dos enfermeiros em nível nacional.Este estudio busca comprender como los alumnos del curso de Enfermería perciben el cuidar de pacientes en fase terminal y exponer los significados de la experiencia vivida. Fueron entrevistados 14 alumnos, respondiendo a la pregunta: ¿Qué le parece a usted cuidar de un paciente en fase terminal? Para los alumnos, siempre es una experiencia dolorosa, que los coloca frente a frente con sus fragilidades e inseguridades. Atribuyen sus dificultades a la propia incapacidad de aceptar la muerte y a la falta de preparación e inexperiencia. Relatan que les falta apoyo de los profesionales con quien comparten ese cuidado. En lo que se refiere a la formación profesional, para algunos la experiencia fue positiva, a pesar de las dificultades; otros la evalúan negativamente, resultando en rechazo a situaciones semejantes. Nuevas investigaciones sobre el tema son necesarias, en el sentido de profundizar y ampliar la reflexión dentro del ámbito de formación de los enfermeros a nivel nacional.The aim of this study is

  11. Recomendación para la Atención Ético-Médica del Paciente Terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Sánchez Torres

    2002-08-01

    Full Text Available

    (Aprobada en Sesión del 18 de abril de 2002

    Pautas para el Manejo Ético-Médico del Paciente en Estado Terminal.

    En la actualidad, los avances tecnológicos en el campo de las Ciencias Médicas han hecho posible prolongar la vida de pacientes que en otras circunstancias estarían condenados a fallecer a corto plazo como consecuencia de una enfermedad o de una agresión traumática. La existencia de las llamadas Unidades de Cuidados Intensivos (UCI ha sido un factor preponderante para ello. Se trata de espacios asistenciales destinados a manejar “agresivamente” los estados considerados como “críticos“, utilizando aparatos y procedimientos de avanzada, a unos costos económicos altos, con frecuencia superiores a las posibilidades pecuniarias de muchos de los pacientes.

    Frente al valor de la vida -de la vida útil y de calidad, por supuesto-, cualquier gasto que signifique su conservación se convierte en una buena inversión. Tal principio justifica la existencia de las UCI.

    Sin embargo, no es raro que en las UCI sean aceptados y manejados por tiempo largo pacientes cuya recuperación no es posible, pese a la variada y sofisticada tecnología con que se cuenta. Se trata de individuos catalogados como “en estado terminal“, para significar con ello que su enfermedad es ineluctablemente mortal, vale decir, que la Medicina ya ha sido derrotada.

    Teniendo en cuenta lo anterior, el manejo agresivo y costoso de dichos enfermos es a todas luces injustificado, lo cual configura la llamada “distanasia” o “encarnizamiento terapéutico”, criticable desde el punto de vista científico y, con más razón, desde el punto de vista ético.

    Por no ser subsidiario de los beneficios de la medicina agresiva o intensiva, el enfermo en estado terminal se constituye en un paciente muy especial.

    Por una parte, habiendo sido desahuciado médicamente, algunos consideran que las

  12. Cuantificación del deterioro funcional durante seis meses en pacientes renales en estadio terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Ortega Pérez de Villar

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción: Los pacientes en tratamiento de diálisis presentan una disminución de la función física, sin embargo, no hay estudios que demuestren el ritmo al que se produce este deterioro funcional. El objetivo principal es cuantificar el deterioro funcional de los pacientes en tratamiento de diálisis durante seis meses. Métodos: 43 pacientes en tratamiento de diálisis de dos centros de Valencia (España (edad 61.3 (14.7 años fueron analizados después de 6 meses. Los participantes completaron el Short Physical Performance Battery, equilibrio monopodal, el Timed Up and Go Test, Sit to stand to Sit Test 10 y 60, dinamometría de mano; elevación de talón y 6 minutos marcha. Además se recogieron datos de las historias clínicas y de las analíticas. Resultados: Tres de las pruebas mejoraron significativamente tras el periodo de 6 meses de observación: el Sit To Stand 10, la dinamometría de la mano derecha y la dinamometría de la mano izquierda, pero sin alcanzar un cambio clínico relevante. Por otro lado, otras medidas no obtuvieron un deterioro significativo como fueron el Short Physical Performance Battery, el Sit to Stand 60, la elevación del talón izquierdo y el 6 minutos marcha. Conclusiones: Después de 6 meses, en ninguna de las pruebas de capacidad funcional se observa un deterioro significativo. Se recomienda a los centros de hemodiálisis realizar un seguimiento de capacidad funcional anualmente, ya que con un periodo de 6 meses no se encuentran cambios significativos.

  13. Alimentación del paciente de cáncer en fase avanzada y terminal: consideraciones éticas y recomendaciones prácticas Ethical and practical recommendations: How to food terminal and advanced stage cancer patents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela J Suárez Pérez

    2006-08-01

    Full Text Available El objetivo fundamental del tratamiento al paciente de cáncer en fase avanzada y terminal es alcanzar la mejor calidad de vida posible. Para ello se requiere una atención integral cuya base científica, filosófica y ética preserve, en el final de la vida, la dimensión humana. La eficiencia y eficacia de la atención depende de cuanto se adapte a las peculiaridades y condiciones concretas de cada paciente. Entre los síntomas que inciden con mayor frecuencia en estos pacientes se encuentra la anorexia, la que tiene consecuencias no sólo físicas sino que afecta otras esferas de la vida personal del enfermo. Se exponen las posibles causas de la anorexia, se plantean algunas consideraciones éticas en torno a la alimentación de estos pacientes y se brindan recomendaciones prácticas encaminadas a lograr un manejo adecuado de la alimentación que contribuya a mantener una calidad de vida aceptable en esta etapa de la vida.The main objective of the treatment to the cancer patient in advanced and terminal phases is to reach to the possible best quality of life. For this an integral attention is required, which scientific, philosophical and ethics base preserves, in the end of life, the human dimension. The efficiency and effectiveness of attention depends on how much attention is adapted to each patient's peculiarities and concrete conditions. Among the symptoms that more frequently impact in this patients is the anorexia, that not only carries physical consequences, but rather it anorexia are exposed, some ethical considerations around the feeding of these patients and practical recommendations are offered, guided to achieve an appropriate handling of the feeding that contributes to maintain an acceptable quality of life in this stage

  14. Factores que influyen en la adherencia al tratamiento del paciente en diálisis peritoneal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jenny Forero Villalobos

    Full Text Available Resumen Introducción: Actualmente, los profesionales de enfermería al implementar los cuidados para el paciente con enfermedad renal crónica mediante diálisis peritoneal, encuentran como principal dificultad la poca adherencia del mismo en las áreas correspondientes al dominio en la técnica, control de factores nutricionales, control hídrico y manejo farmacológico entre otros; los cuales conllevan un impacto negativo en la permanencia en la terapia así como en la supervivencia. Objetivo: Explorar los factores que influyen en la adherencia de los pacientes adultos a la terapia dialítica peritoneal y las consecuencias de la falta de ésta reportadas en la literatura. Material y Método: La búsqueda electrónica se realizó utilizando las bases de datos PUBMED, meta buscadores como google académico, Epistemonikos, Scielo, entre otros. Se consideraron estudios primarios realizados en pacientes adultos de 18 a 80 años, entre los años 2008-2015, en idioma inglés y español. Resultado: Los pacientes en DP presentan problemas de falta de adherencia en mayor proporción en los parámetros nutricionales, restricción de fluidos seguida del manejo correcto de la técnica y pautas farmacológicas indicadas por el profesional de la salud. Conclusión: La adherencia al tratamiento del paciente en diálisis peritoneal debe ser explorada por enfermería por su diversa complejidad mediante estudios fenomenológicos.

  15. Cuidados de enfermería al paciente con traumatismo de la columna vertebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moreno María Elisa

    1994-06-01

    Full Text Available

    Los traumatismos de columna vertebral afectan principalmente a adultos jóvenes en edad productiva. Su principal complicación la constituyen las lesiones medulares que son irreversibles y comprometen funciones corporales que limitan la independencia de las personas. El cuidado de enfermería para éste tipo de pacientes tiene como meta prevenir complicaciones, apoyar al paciente y motivarlo para que aproveche al máximo sus capacidades residuales en busca de su independencia. El presente artículo presenta un plan de cuidados basado en los diagnósticos de enfermería prioritarios y más frecuentes.

  16. Psicoterapia de la Psicosis: De la Persona en Riesgo al Paciente Crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nuria Esteve Díaz

    2010-01-01

    Full Text Available Los autores revisan las intervenciones psicoterapéuticas más utilizadas en pacientes psicóticos, describiendo por un lado aquellas intervenciones realizadas durante las fases tempranas de la enfermedad, las intervenciones psicoterapéuticas clásicas durante los periodos de estabilidad del paciente y finalmente aquellas relacionadas con la rehabilitación psicosocial del enfermo psicótico. Durante las fases tempranas se diferencia entre tratamientos psicoterapéuticos en pacientes de alto riesgo y los que ya padecen una psicosis franca. Se describe la eficacia y la forma de intervención actual de cada uno de los cuatro modelos psicoterapéuticos más convencionales: dinámico, cognitivo-conductual, familiar y grupal. Se hace un especial énfasis en la necesidad de intervenciones integradoras y orientadas a las necesidades de cada paciente. Por último, se describen las intervenciones psicosociales que han demostrado su eficacia, a saber: tratamiento comunitario asertivo, entrenamiento en habilidades sociales y programas de apoyo al empleo.

  17. Factores que influyen en la adherencia al tratamiento del paciente en diálisis peritoneal

    OpenAIRE

    Forero Villalobos, Jenny; Hurtado Castillo, Yenifer; Barrios Araya, Silvia

    2017-01-01

    Resumen Introducción: Actualmente, los profesionales de enfermería al implementar los cuidados para el paciente con enfermedad renal crónica mediante diálisis peritoneal, encuentran como principal dificultad la poca adherencia del mismo en las áreas correspondientes al dominio en la técnica, control de factores nutricionales, control hídrico y manejo farmacológico entre otros; los cuales conllevan un impacto negativo en la permanencia en la terapia así como en la supervivencia. Objetivo: ...

  18. Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estíbaliz Ruiz García

    Full Text Available Introducción: La mala adherencia a largo plazo es reconocida como uno de los principales problemas clínicos en la gestión de las enfermedades crónicas, y en concreto de la enfermedad renal crónica avanzada. Objetivo: Conocer la producción científica sobre el grado de adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes en hemodiálisis. Metodología: Se ha realizado una revisión sistemática no metaanalítica mediante una búsqueda en las bases de datos de Scielo, PubMed y Google Académico. Se incluyeron artículos escritos en inglés y español. Se analizaron los artículos que trataban la adherencia al tratamiento en pacientes en hemodiálisis. Resultados: Se han revisado 19 artículos, 6 revisiones y 13 estudios observacionales, publicados entre el 2007 y 2015. Se estudiaron variables sociodemográficas: edad, género, nivel socioeconómico y estudios, estado civil, raza y situación laboral; variables clínicas y psicosociales y, factores relacionados con la medicación. Se encontró que entre 15-72% de los pacientes en hemodiálisis presentan falta de adherencia al tratamiento farmacológico. La depresión se encuentra asociada a la falta de adherencia. La edad se asocia a mayor adherencia. Conclusiones: Los pacientes en hemodiálisis presentan con frecuencia falta de adherencia al tratamiento farmacológico, aunque con una gran variabilidad,debido a las diferencias en la definición y medición de la falta de adherencia. La depresión parece ser el predictor más influyente en la falta de adhesión. Los factores demográficos y clínicos no están consistentemente asociados con la falta de adherencia, a excepción de la edad, siendo los pacientes de mayor edad los que presentan mayor adherencia.

  19. Reflexiones en torno a los problemas éticos y bioéticos en el tratamiento del paciente en fase terminal Reflections about the ethical and bioethical problems in treatment presenting with a terminal disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilyn Sánchez Muñiz

    2009-12-01

    Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica sobre aspectos éticos y bioéticos en el tratamiento del paciente en estado terminal. Es un derecho de todos los ciudadanos que se les atienda y proteja su salud, teniendo como referencia el marco legal y el concepto actual de salud, en el que cobran vigencia los 3 principios fundamentales que forman el triángulo bioético: autonomía, justicia y beneficencia. La actuación ética con estos pacientes que reciben cuidados paliativos no difiere de los principios rectores de cualquier otro acto relacionado con la atención médica,ya que toda acción debe estar dirigida al beneficio del ser humano sin provocar daños. Existe considerable confusión y controversia en cuanto a la ética del cuidado terminal, particularmente en las áreas más polémicas de resucitación, en el inicio y cese de tratamientos, la alimentación y la eutanasia. El enfermo terminal tiene derecho a vivir hasta su máximo potencial físico, emocional, espiritual, vocacional y social, compatible con el estado resultante de la progresión de la enfermedad. Estos son los aspectos que se tratan en este trabajo.A bibliographic review was conducted about ethical and bioethical features in treatment of patient presenting a terminal disease. It is a right of all citizens the care and protection of his health within the legal framework and the current concept of health, with validity of the three fundamental principles included in bioethical triangle: autonomy, justice and charity. Ethical conduct with these patients receiving palliative cares not differs of the governing principles of any act related to medical care, since all action must to be directed to benefit of human being without cause damages. There is much confusion and controversy as regards the terminal care ethics, particularly in the more controversial areas of resuscitation, at onset and end of treatments, feeding and euthanasia. Patient presenting with a terminal disease has

  20. Conocimiento teórico y apego al procedimiento de diálisis peritoneal del paciente o su familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wendy Juana María García Meza

    Full Text Available Introducción: Paciente y familiar deben conocer los conceptos esenciales y poseer habilidades motoras para la realización de diálisis peritoneal continua ambulatoria, por esto, enfermería brinda educación al paciente y familiar sobre los cuidados de diálisis en el hogar, sin embargo, continúan acudiendo pacientes con alguna complicación al hospital. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento teórico y apego al procedimiento dialítico del paciente o familiar. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo. Se efectuó una visita domiciliaria, en donde se aplicaron: una lista de cotejo para evaluar el apego al procedimiento, un cuestionario para evaluar los conocimientos teóricos y una cédula de variables clínicas y sociodemográficas. Participaron 24 sujetos, se dividieron en grupo pacientes (GP, donde los pacientes se auto-realizan el procedimiento y familiar (GF, donde los familiares realizan la técnica. Resultados: El nivel de conocimiento teórico en general fue moderado (73.24%, el GP obtuvo un índice más elevado (75.35% que el GF (71.45%. En la técnica, en general, se adhirieron al 80.3% de los pasos, el GF obtuvo mayor índice correcto (81.92% que el GP (78.63%. Conclusión: Los pacientes y familiares demuestran un déficit en ambas áreas, por esto, es necesario evaluarlos periódicamente para detectar fallos en la técnica y en el conocimiento, que predispongan al paciente a una complicación prevenible.

  1. Tracoma em pacientes com conjuntivite alérgica Trachoma in patients with allergic conjunctivitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Haroldo de Lucena Bezerra

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivos: Este trabalho teve o objetivo de identificar possível associação entre conjuntivite alérgica e infecção por Chlamydia trachomatis. Método: Realizamos um estudo prospectivo em 104 olhos de 52 pacientes com hipótese diagnóstica de conjuntivite alérgica primaveril e atópica. Os pacientes foram examinados no Núcleo Especializado em Oftalmologia de João Pessoa - NEO. Foi realizada em todos os 52 pacientes, a citologia conjuntival, uma vez que pode evidenciar a presença de eosinófilos e corpúsculos de inclusões no esfregaço do raspado conjuntival, como também a imunofluorescência direta por ser o exame de escolha para confirmação de infecção por Chlamydia trachomatis. Todos os procedimentos foram aprovados pelo Comitê de Ética em pesquisa. Resultados: Dos 52 pacientes, 41 (78,8% apresentou conjuntivite primaveril e 11 (21,2% conjuntivite atópica. Quarenta e um (78,8% eram do sexo masculino e 11 (21,2% do feminino. As idades variaram de 3 a 19 anos, com uma média de 9,8 anos. Quanto à distribuição racial, 16 (30,8% pacientes eram brancos, 14 (26,9% eram negros e 22 (42,3% eram pardos. Pacientes com doença alérgica sistêmica observou-se que 25 (48,1% pacientes apresentaram asma brônquica, 20 (38,5% rinite alérgica e 5 (9,6% dermatite atópica. Os principais sintomas relatados pelos pacientes foram coriza (59,6%, prurido ocular (98,1%, ardor ou queimação (61,5%, lacrimejamento (65,3% e fotofobia (61,5%. Os principais sinais clínicos foram: hiperemia ocular (100%, bilateralidade (100%, papilas no tarso (92,3% e secreção mucosa (82,7%. A citologia do raspado conjuntival encontrou o eosinófilo em 86,5% dos casos. Apenas 7 pacientes não apresentaram eosinófilos no raspado conjuntival. Observamos que 3 pacientes (5,8% apresentou imunofluorescência positiva para Chlamydia, evidenciando associação entre conjuntivite alérgica e tracoma. Conclusão: É importante determinar a existência simultânea de

  2. Preparation and characterization of carbonate terminated polycrystalline Al2O3/Al films

    International Nuclear Information System (INIS)

    Tornow, C.; Noeske, P.-L.M.; Dieckhoff, S.; Wilken, R.; Gaertner, K.

    2005-01-01

    X-ray photoelectron spectroscopy (XPS) was applied to investigate the surface reactivity of polycrystalline Al films in contact with a gas mixture of carbon dioxide and oxygen at room temperature. Based on the characterization of interactions between these substrates and the individual gases at selected exposures, various surface functionalities were identified. Simultaneously dosing both carbon dioxide and oxygen is shown to create surface-terminating carbonate species, which contribute to inhibiting the formation of an Al 2 O 3 layer. Finally, a reaction scheme is suggested to account for the observed dependence of surface group formation on the dosing conditions

  3. Afrontamiento al cáncer de mama en pacientes diagnosticadas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Moreno Martín

    2017-03-01

    Full Text Available Introducción: El cáncer de mama representa la primera causa de muerte por cáncer en el sexo femenino y aceptar la idea de un cáncer es un asunto difícil de asimilar, por lo que el afrontamiento a esta enfermedad constituye un factor determinante en el transcurso de la misma. Objetivo: Describir el afrontamiento a la enfermedad de pacientes con cáncer de mama en el Servicio de Oncología del Hospital 10 de Octubre de la Habana.  Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y de tipo transversal entre julio y noviembre del 2014. Se empleó el estudio de casos en profundidad. El universo estuvo constituido por 38 pacientes diagnosticadas de cáncer de mama que asistieron a la consulta de oncología. Bajo un diseño muestral no probabilístico de sujetos tipos, se seleccionaron 14 mujeres diagnosticadas de carcinoma de mama. Resultados: Las pacientes utilizaron estilos de afrontamientos centrados en la emoción y en el problema mostrando un ligero predominio en este último. Los recursos personales para el afrontamiento se caracterizaron por creencias positivas de control, creencias de optimismo y de religiosidad, acompañada también de creencias negativas de control externo y de identidad, así como la percepción salud y energía. Conclusiones: Hubo un ligero predominio al uso de estilos de afrontamiento centrados en el problema con estrategias de búsqueda de apoyo social y planificación. Las pacientes con estilos de afrontamiento centrados en las emociones utilizaron estrategias de distanciamiento y autocontrol.

  4. Factores asociados al empleo de varios antibióticos en pacientes clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ioanna Mir Narbona

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivo: identificar factores asociados con el empleo de varios antibióticos en pacientes clínicos. Métodos: se realizó un estudio de casos y controles en pacientes con infección, egresados de los servicios clínicos en el Hospital Docente Clínicoquirúrgico "Joaquín Albarrán" entre mayo de 2008 y diciembre de 2011. Se consideró caso al paciente que utilizó tres o más antibióticos. Se obtuvo la siguiente información: edad, sexo, antecedentes patológicos personales, tiempo de inicio de los síntomas sugestivos de un proceso infeccioso, uso previo de antibióticos, signos vitales y estado de conciencia al ingreso, resultados de estudios hematológicos y de química sanguínea, estudios radiográficos de tórax, diagnóstico de infección nosocomial y uso inadecuado de antimicrobianos. Se compararon las frecuencias mediante las pruebas de homogeneidad y prueba exacta de Fisher, pruebas t y de Wilcoxon. Se empleó la regresión logística para la identificación de los factores de riesgo. Resultados: Se estudiaron 92 casos y 184 controles. El riesgo de empleo de varios antibióticos se incrementó 2,68 veces por cada grado centígrado que se encontró elevada la temperatura del paciente (OR= 2,68; IC 95 % 1,21-5,94, 7 veces si existió alteración del nivel de conciencia (OR= 7,32; IC 95 % 1,88-28,55, 3,88 veces si se diagnosticó infección nosocomial y 9,98 veces si se consideró inadecuado el uso de antimicrobianos. Conclusiones: Los factores de riesgo para el uso de varios antibióticos identificados pueden contribuir a elaborar estrategias de control de la calidad de prescripción de antimicrobianos.

  5. Sobrecarga en el cuidador de paciente con infarto agudo al miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Lizbeth Ávila Estrada

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en México, generando un impacto social persistente que involucra tanto a quien lo padece como a quienes lo rodean. Objetivo: Determinar el nivel de sobrecarga en el cuidador con pacientes de infarto agudo miocardio (IAM en el Hospital General de Durango. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo no experimental, transversal; 54 familiares de pacientes hospitalizados con diagnóstico de IAM en el Hospital General Durango, no probabilístico por conveniencia. Resultados: La edad promedio en el estudio es de 18 a 25 años correspondiendo al 37%, de los cuales el 66.7% es femenino, 59.3% tiene escolaridad de medios superior, el 72.2% son de procedencia de la ciudad de Durango, con respecto al parentesco del cuidador con la persona que demanda cuidado esta es en su mayoría hijo con un porcentaje de 20.4%; también un alto porcentaje 81.5 % convive con el enfermo y un 63.0% trabaja fuera del hogar, y un 27.8% ha dejado el trabajo parcialmente; el resultado revelo que existe un nivel medio de sobrecarga del 44.2% en el cuidador primario. Discusión y Conclusiones: Son identificables los niveles de sobrecarga en cuidadores de pacientes con IAM generando una serie de variables que alteran la relación cuidador-paciente trayendo consigo una sobrecarga de tipo medio. (Rev Cuid 2012;3(3:342-8.Palabras clave: Cuidados Posteriores, Absentismo Familiar, Atención no Remunerada. (Fuente: DeCS BIREME.

  6. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Luz Rodríguez Acelas

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.

  7. Adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asisten a un programa educativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela A. Carvajal

    2017-03-01

    Full Text Available El objetivo de este estudió fue evaluar la adherencia al tratamiento nutricional por medio de la hemoglobina glicosilada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a un programa educativo en diabetes en la ciudad de Guatemala, así como evaluar los principales factores que influyen en ella. Se realizó un estudio de tipo prospectivo, longitudinal, experimental, pareado de intervención no medicamentosa. Se utilizó la prueba de Morinsky-Green Levine para evaluar la adherencia al tratamiento nutricional, el cual consiste en cuatro preguntas de auto informe sobre la adherencia. La muestra estuvo conformada por 126 pacientes que recibieron una intervención educativa durante cinco meses. La metodología utilizada permitió analizar la adherencia al tratamiento por medio de la prueba de hemoglobina glicosilada, una encuesta de adherencia, evaluación del consumo por grupos de alimentos al inicio y al final. Uno de los principales hallazgos fue que los pacientes están convencidos que su plan nutricional les beneficia y les evitaría complicaciones. El apoyo familiar también juega un papel muy importante en la adherencia de estos pacientes al tratamiento nutricional. Los indicadores de adherencia que se encontraron más afectados son los relacionados al costo del plan de alimentación y la dificultad para seguirlo. Se concluye que es posible utilizar la hemoglobina glicosilada como un indicador efectivo de adherencia, ya que el porcentaje de pacientes con hemoglobina glicosilada controlada aumentó de un 50 a un 65.9% después de la intervención.

  8. Respuesta al tratamiento de la Enfermedad de Graves-Basedow en pacientes pediátricos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Calagua Quispe

    2014-04-01

    Full Text Available Objetivos: Describir la respuesta clínica y bioquímica al tratamiento del hipertiroidismo por enfermedad de Graves en pacientes pediátricos. Diseño: Estudio retrospectivo. Institución: Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima, Perú. Participantes: Niños con enfermedad de Graves. Métodos: Se incluyó 32 pacientes con diagnóstico de hipertiroidismo por Enfermedad de Graves, entre 1996 a 2007. Se consideró remisión, cuando se encontraban asintomáticos y bioquímicamente eutiroideos, luego de 6 meses de suspendido el tratamiento; y recaída, si luego de este periodo de tiempo, se encontró valores hormonales alterados. Principales medidas de resultados: Remisión o recaída luego del tratamiento. Resultados: Al diagnóstico, la edad promedio fue 10,5 años (3,2 a 17,9 años; 26 pacientes (81,2% fueron de sexo femenino, 13 (40,6% púberes y 19 (59,3% pre-púberes. Los síntomas y signos más frecuentes fueron bocio, sudoración, nerviosismo, pérdida de peso, taquicardia y exoftalmos. Se usó metimazol como primera opción terapéutica a una dosis inicial promedio de 0,78 mg/kg/ día (0,4 a 2 mg/kg/día. La TSH (57,1% y el T4L (50% alcanzaron valores normales entre los 6 y 8 meses. Se observó remisión en 11 pacientes (34,3%, 3 (9,3% sufrieron recaída, 12 (37,5% pasaron a tratamiento con radioyodo (I131 y 6 (18,7% continuaron recibiendo metimazol. La remisión de la enfermedad se alcanzó a los 2,81± 0,91 años de tratamiento (rango de 1.5 a 4,8; 4,1% remitió luego del primer año, y 35,3%, 37,5% y 25% luego del segundo, tercer y cuarto año de tratamiento, respectivamente. La edad promedio de los que recibieron I131 fue 14,6 años (7,1 a 19,6 años, a una dosis alrededor de 7mCi. El 75% de ellos remitió a los 0,64± 0,60 años (rango de 0,16 a 1,5 años. Conclusiones: El hipertiroidismo por enfermedad de Graves es de relativa frecuencia en pediatría. Se obtuvo remisión en 34,3% de pacientes tratados con metimazol en un tiempo

  9. La ética en la asistencia al paciente con dolor y sufrimiento Ethical and unethical situacions in the attention of patients with pain and suffering

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Velásquez Acosta

    1995-03-01

    Full Text Available Aliviar el dolor es un derecho del hombre y una obligación ética del personal de la salud. En la asistencia a pacientes que sufren dolor, independientemente del estado de evolución de la enfermedad, se pueden plantear las siguientes reflexiones: 1 No es ético dejar sufrir a alguien por ignorancia, temor, creencias erróneas o mala teología. 2 Es ético sedar al paciente cuando el dolor ha sido refractario al tratamiento recomendado. 3 No es ético instruir a las nuevas generaciones médicas en el tratamiento del dolor sólo desde el punto de vista estrictamente científico, desdeñando las dimensiones culturales, sociales, sicológicas y humanas; el médico debe afrontar el dolor total. 4 Es ético decir al paciente la verdad de su situación; así se reencuentra consigo mismo y toma decisiones acordes con su estado. La verdad hace transparente la relación médico-paciente, fomenta la creatividad y es fuente de alivio. 5 No es ético que las autoridades e instituciones pongan trabas para la consecución, distribución y entrega de las drogas necesarias para aliviar el dolor sobre todo los morfínicos. 6 No es ético que las casas productoras de drogas propicien las más costosas y no hagan lo posible por popularizar SUS productos. 7 No es ético abandonar al paciente que sufre dolor porque ya no ofrece ventajas para la medicina científica. Lo ético es aceptar, propiciar y administrar la terapia paliativa. 8 No es ético causar más dolor que el estrictamente necesario con el fin de corroborar diagnósticos o resultados investigativos. 9 No es ético engañar al paciente que sufre con la administración de placebos. 10 No es ético controlar, dominar ni medicalizar el sufrimiento, experiencia profundamente humana e individualizada. Es importante diferenciarlo del dolor que sí tiene aproximación y control farmacológicos. 11 No es ético dedicar la mayor parte de los recursos a la investigación de las enfermedades dejando de lado el

  10. Electronic structures of the F-terminated AlN nanoribbons

    Indian Academy of Sciences (India)

    Using the first-principles calculations, electronic properties for the F-terminated AlN nanoribbons with both zigzag and armchair edges are studied. The results show that both the zigzag and armchair AlN nanoribbons are semiconducting and nonmagnetic, and the indirect band gap of the zigzag AlN nanoribbons and the ...

  11. Significados atribuidos por el paciente trasplantado al órgano recibido, al donante, a la vida y a la muerte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Fuica

    2016-01-01

    Full Text Available El trasplante de órganos o tejidos es una opción terapéutica viable para el tratamiento de enfermedades crónicas en estadios terminales y sin compromiso vital. Varias investigaciones y planes de intervención han girado en torno a la dimensión biológica del trasplante y a la promoción de la donación. No obstante, el interés por la experiencia psicosocial y la calidad de vida de los receptores en este proceso, ha aumentado durante la última década. De allí que el objetivo del presente trabajo sea comprender el significado atribuido por el paciente trasplantado al órgano, al donante, a la vida y a la muerte. Método. Se realizó una revisión sistemática de la literatura en la que se consultaron 51 artículos obtenidos en seis bases de datos especializadas (Ebsco Host: Academic Search, Ebsco Host Psychology & Behavioral Sciences Collection, Proquest, Pubmed, Science Direct & Taylor and Francis Online. Resultados. Aunque el interés en el tema de la experiencia de los receptores durante el proceso de trasplante ha venido en aumento, la investigación de los aspectos psicológicos implicados en el trasplante de órganos y tejidos no es concluyente. Conclusión. Se requiere mayor investigación que proporcione elementos para predecir y explicar la conducta de quienes son trasplantados.

  12. Vulnerabilidad al estrés en pacientes con enfermedad ulcerosa péptica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Pérez Núñez

    Full Text Available Introducción: el estrés es considerado una reacción o respuesta no específica del organismo o cualquier cambio engendrado en este por el impacto de acontecimientos importantes. Método: se realizó una investigación descriptiva, correlacional, de corte transversal y cuantitativa, con un diseño no experimental con el. Objetivo: de evaluar la vulnerabilidad al estrés en una muestra seleccionada de manera intencional de 70 sujetos, todos diagnosticados con enfermedad ulcerosa péptica, por endoscopias recientes (menos de seis meses, que asistieron a la consulta de Gastroenterología del Policlínico "Efraín Mayor" del municipio Cotorro, en el periodo de enero a marzo de 2013. Resultados: se encontró que el 85,7% de la muestra son no vulnerables al estrés, predominó el sexo femenino en el estudio, siendo el tabaco y el café los hábitos tóxicos más frecuentes en la población estudiada. La ansiedad como rasgo y como estado, predominaron a un nivel bajo y medio. Conclusiones: se recomendó repetir estudio similar en otra área de salud del municipio Cotorro y otros estudios con variables: Estilos de vida, afrontamientos y apoyo social, en su relación a la vulnerabilidad al estrés, además de realizar estrategia de intervención educativa en los pacientes estudiados.

  13. Percepção de enfermeiros sobre dilemas éticos relacionados a pacientes terminais em Unidades de Terapia Intensiva Percepción de enfermeros sobre dilemas éticos relacionados a pacientes terminales en unidades de terapia intensiva Perception of nurses about ethical dilemmas related to terminal patients in intensive care units

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Aparecido Bezerra Chaves

    2009-03-01

    Full Text Available O presente estudo teve por objetivos conhecer a percepção de enfermeiros sobre dilemas éticos existentes na assistência de enfermagem a pacientes terminais, no contexto da UTI de um hospital geral do município de São Paulo e o que é considerado para a tomada de decisão. O estudo foi realizado através de entrevistas com dez enfermeiros atuantes na UTI, utilizando uma abordagem qualitativa, conforme a análise de conteúdo. Foram encontrados dilemas éticos ligados a: diversidade de valores; presença dos pacientes terminais na UTI; incertezas sobre a terminalidade e limites de intervenção para prolongar a vida dos pacientes; discordância de tomadas de decisão; não aceitação do processo de morte pela família do paciente e a falta de esclarecimento da família e do paciente. Além disso, para tomar decisão frente aos dilemas éticos, ele considera os seus valores, a ética profissional, a empatia e o diálogo com os colegas.El presente estudio tuvo como objetivos conocer la percepción de enfermeros sobre dilemas éticos existentes en la asistencia de enfermería a pacientes terminales en el contexto de la UTI de un hospital de São Paulo y lo que se considera como la toma de decisiones. El estudio fue realizado desde una perspectiva cualitativa, utilizando el análisis de contenidos. Fueron entrevistados diez enfermeros actuantes en la UTI. El estudio mostró que los enfermeros encuentran dilemas éticos generados por diversos factores: diversidad de valores; presencia dem los pacientes terminales en la UTI; incertidumbre generada a raíz de la condición terminal; los límites de intervención para prolongar la vida; discordancia en la toma de decisiones; resistencia para aceptar el proceso de muerte por parte de la familia y la falta de esclarecimiento de la família y de los pacientes. Además, sus valores, la ética profesional, la empatía y el diálogo son tenidos en cuenta para tomar decisiones.The purpose of this study

  14. Proceedings of the Fourth Session of Radioprotection of the patient; Actas de la 4. Jornada de Proteccion Radiologica al Paciente

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2009-07-01

    The Radiology Argentine Society and the Radioprotection Argentine Society have organized the 4. Session of the Protection to the Patient, in order to inform to the technical and scientific community about the scopes of the radioprotection to the patient. The principal treated topics were the following: effects of the radiation in radiodiagnostic; radioprotection of the fetus and the pregnancy woman; radioprotection in dental radiology; radiological protection in TAC; radiation doses in radiodiagnostic; treatment of radiation injuries; fatal accidents in radiotherapy. [Spanish] La Sociedad Argentina de Radiologia, y la Sociedad Argentina de Radioproteccion, han organizado la 4ta. Jornada de Proteccion al Paciente, con el objeto de informar a la comunidad cientifico y tecnica sobre los alcances de la radioproteccion al paciente. Los principales temas tratados fueron los siguientes: efectos de la radiacion en radiodiagnostico; radioproteccion del feto y la mujer gestante; radioproteccion en radiologia odontologica; proteccion radioogica en TAC; dosis de radiacion en radiodiagnostico; tratamiento de lesiones por radiacion; accidentes fatales en radioterapia.

  15. Projecte AIPCAP: Atenció inicial al pacient crític en atenció primària /

    OpenAIRE

    Cánovas Zaldúa, Yoseba,

    2016-01-01

    Introducció: Una prioritat formativa en emergències per als professionals d'atenció primària és el suport vital immediat (SVI) o atenció immediata al pacient crític, i que inclou tot el relacionat amb el suport vital bàsic (SVB) i l'ús del desfibril·lador automàtic (DEA). El curs de SVI està basat en la metodologia A(Airway) – B(Breathing) – C(Circulation) – D(Disability) – E(Exposure), i tot pacient crític hauria de ser tractat segons aquesta metodologia i amb un estricte ordre. En el nostre...

  16. Valoración de la calidad de vida relacionada con la salud en la enfermedad renal crónica terminal mediante un cuestionario de resultados percibidos por los pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mireia Adell Lleixà

    Full Text Available Objetivos: Valorar la Calidad de Vida Relacionada con la Salud de los pacientes con Enfermedad Renal Crónica Terminal e identificar las diferencias más significativas según el sexo y tratamiento recibido. Material y métodos: Estudio observacional, analítico y transversal; realizado a pacientes en tratamiento con Hemodiálisis de Alto Flujo o Hemodiafiltración "en línea". Realizamos estadística descriptiva e inferencial y se consideraron significativos aquellos resultados en que el grado de significación resultó igual o inferior al 5% (p≤0.05. Resultados: Obtuvimos diferencias estadísticamente significativas en: valores de albúmina sérica según la técnica de diálisis y dosis de tratamiento adecuado (Kt/V según el sexo. En las dimensiones del test de calidad de vida: síntomas/problemas, situación laboral, función sexual, función física, dolor y vitalidad (según sexo. Y según la técnica en: sueño, actitud del personal de diálisis y función física. En el análisis multivariante, las únicas variables clínicas y sociodemográficas que resultaron ser predictores significativos en algunas de las dimensiones de las escalas KDQOL-SF fueron el sexo, el nivel de estudios y la técnica de diálisis. Conclusiones: Las variables sociodemográficas, analíticas, el sexo y técnicas de diálisis influyen sobre la percepción de la calidad de vida de los pacientes con enfermedad renal crónica terminal.

  17. ATENCIÓN AL PACIENTE VIH/SIDA: LEGISLACIÓN Y BIOSEGURIDAD ODONTOLÓGICA EN COLOMBIA

    OpenAIRE

    Acosta de Velásquez,Blanca Lucía

    2006-01-01

    Este artículo describe normas universales de bioseguridad en la atención odontológica, particularmente las referidas a la atención de personas infectadas con VIH/SIDA, al tiempo que pasa revista a leyes y decretos relativos al tema vigentes en Colombia. Establecer la rutina de evaluar, controlar y prevenir accidentes de trabajo e infecciones asociadas a la práctica odontológica garantiza una mejor atención y calidad de vida, tanto para los pacientes como para el personal de salud

  18. Adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asisten a un programa educativo

    OpenAIRE

    Mariela A. Carvajal

    2017-01-01

    El objetivo de este estudió fue evaluar la adherencia al tratamiento nutricional por medio de la hemoglobina glicosilada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a un programa educativo en diabetes en la ciudad de Guatemala, así como evaluar los principales factores que influyen en ella. Se realizó un estudio de tipo prospectivo, longitudinal, experimental, pareado de intervención no medicamentosa. Se utilizó la prueba de Morinsky-Green Levine para evaluar la adherencia al tra...

  19. Experiencia de familiares de enfermos con cáncer terminal respecto a las decisiones al final de la vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Alicia Ordóñez Vázquez

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: La experiencia de los familiares que toman el rol de cuidadores primarios, en el proceso de una enfermedad terminal como el cáncer, proporciona información acerca de la toma de decisiones al final de la vida. El objetivo de este trabajo fue conocer desde la experiencia del familiar del enfermo quién toma las decisiones al final de la vida y cómo afectan estas decisiones al enfermo si no se considera su autonomía. Método: Tipo de estudio: Investigación de corte cualitativo que parte del paradigma hermenéutico fenomenológico. Se aborda desde la postura fenomenológica porque esta permite conocer la percepción que tienen las personas del mundo en el cual viven y el significado que le dan. Además se centra en la experiencia de vida de las personas, en este caso en la experiencia de los familiares de enfermos terminales. Se utilizó la entrevista semiestructurada. Participantes: Cuidadores primarios y familiares de enfermos con cáncer terminal que fueron atendidos en hospitales de la ciudad de México. Procedimiento: Se elaboró una guía de entrevista semiestructurada. Se realizaron 11 entrevistas de las cuales ocho formaron díadas cuidador/familiar. Las tres restantes se realizaron a cuidadores. Seis entrevistas se llevaron a cabo en un espacio de un hospital de tercer nivel y cinco en espacios públicos. Se utilizó el análisis temático y el método de van Manen. Resultados: La experiencia de los familiares muestra por una parte que las decisiones fueron tomadas por el enfermo (plano autónomo, aunque existieron algunos casos en los que él no tomó la decisión, en el momento final, los familiares fueron los que tuvieron que asumir la responsabilidad de tomar decisiones, dependiendo de cómo se iba presentando el proceso de enfermedad (plano dependiente. Es importante resaltar que en los casos estudiados no siempre existió adecuada comunicación médico-paciente. Además, desde la perspectiva fenomenológica, se

  20. Sensibilización a los alérgenos de las penicilinas en pacientes que padecen enfermedades alérgicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olimpio Rodríguez-Santos

    2018-04-01

    Full Text Available Los antibióticos ß-lactámicos son los más utilizados, dada su eficacia para patógenos bacterianos comunes y su precio relativamente bajo. Para evaluar la sensibilización a los alérgenos mayores y menores de la penicilina en pacientes que padecen enfermedades alérgicas, se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles, en el universo de 458 individuos derivados al Servicio de Alergia Previsora (Camagüey, Cuba, desde enero del 2010 hasta noviembre del 2016. Se seleccionó una muestra de 178 niños y adultos con el diagnóstico de asma, rinitis y urticaria de las edades 6 a 60 años. Los que tenían antecedentes, no confirmados, de alergia a penicilinas se consideraron casos (n=60 y los que no tenían el antecedente controles (n=118. Toda la muestra tenía pruebas de Prick positivas a uno o más de los ácaros domésticos Dermatophagoides pteronysinus, Dermatophagoides siboney y Blomia tropicalis, así como a algún alimento. Un grupo de ellos también resultaron positivos a PPL y MD. Se distribuyeron los pacientes en sensibilizados o no con los alérgenos PPL y MD. La prevalencia general de alergia a las penicilinas fue de 24,15% (15,7% en los casos y 8,9% en los controles. La prueba DAP® - Penicilinas mostró mayor número de positivos en los casos que en los controles (p=0,037, OR=5,21. Del total de alérgicos a las penicilinas, el mayor número de pacientes correspondieron al sexo femenino (p=0,031. El test cutáneo con alérgenos PPL y MD puede confirmar el diagnóstico de alergia a penicilinas en pacientes atópicos.

  1. Plan de cuidados de enfermería al paciente con esquizofrenia

    OpenAIRE

    Vila Bonet, Laia

    2016-01-01

    Un plan de cuidados de enfermería a un paciente con esquizofrenia ha de estar bien elaborado y trabajado de manera interdisciplinar con otros profesionales, ha de ser individualizado para cada paciente, a su contexto familiar y debe incluir la rehabilitación y la integración del enfermo en la sociedad. Además, el tratamiento de la enfermedad engloba la fármacoterapia, la psicoterapia y las intervenciones familiares. El objetivo del presente trabajo es realizar un plan de cuidados de enfermerí...

  2. O Paciente Terminal, o Médico e o Medo de Morrer / The Terminal Patient, the Doctor and the Fear of Dying

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Tullio de Assis Figueiredo

    2012-12-01

    Full Text Available Desde a minha adolescência, eu sempre lia os livros escritos pelos médicos que versavam sobre as suas vivências no dia a dia da profissão, eu os admirava pelo elevado teor humano que emanava de seus escritos. A construção diagnóstica era uma minuciosa busca da anamnese, somada aos sinais e sintomas de um atento exame físico, acrescidos de uns poucos exames de laboratório clínico, e eventualmente de alguns exames radiológicos rudimentares. Durante essa fase semiológica, o médico e o doente interagiam, o que propiciava um conhecimento empático geralmente prazeroso. O século XIX foi muito rico na relação medico/doente, muito antes da descoberta das bactérias. A observação clínica e o exame clínico acurados possibilitaram o avanço da terapêutica, com a união dos dois atores – o médico e o doente/família. Ricord, dermatologista francês, em l860 estabeleceu a diferença diagnóstica entre dois cancros: o duro (sifilíco e o mole (bacteriano, exclusivamente pela anamnese e a evolução clínica. Na década de 1960, o filósofo Egilde P. Seravalli descreveu em cores vivas “O paciente terminal, o médico e o medo de morrer”. Nessa mesma década a enfermeira Cicely Saunders (RU e a médica E. Kubler-Ross (US escreveram respectivamente os cuidados paliativos aos moribundos, e o processo do morrer (Tanatologia-Estudo da Morte. Eu tenho particular interesse na literatura médica antes da Era Moderna Científica e de alta tecnologia. O que eu transcrevo a seguir é uma tradução de Seravelli em inglês, muito citada na literatura médica das décadas de 1980 e 1990. Ele expressa com clareza a angústia do doente moribundo e o embaraço do médico de enfrentar o processo do morrer e o medo da morte do seu doente. Seravelli foi um dos pioneiros da classe médica em entender a finitude do ser humano. A leitura de seu trabalho infelizmente, ainda é o temor e a perplexidade da maioria dos médicos ocidentais, diante do ciclo

  3. Capítulo 15. Seguimiento al paciente con dispositivos de estimulación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara I. Saldarriaga

    2016-03-01

    Conclusión: Los pacientes con cardiorresincronizador y desfibrilador implantable deben seguirse en clínicas de falla cardiaca para garantizar la adecuada selección de los candidatos y la optimización de la terapia.

  4. Preparation and characterization of carbonate terminated polycrystalline Al{sub 2}O{sub 3}/Al films

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Tornow, C. [Fraunhofer-Institute for Manufacturing Technology and Applied Materials Research (IFAM), Adhesive Bonding Technology and Surfaces, Wiener Str. 12, D-28359 Bremen (Germany); Fachhochschule Oldenburg/Ostfriesland/Wilhelmshaven, University of Applied Sciences, Faculty of Technology, Department of Applied Natural Sciences, Engineering Physics, Constantiaplatz 4, D-26723 Emden (Germany); Noeske, P.-L.M. [Fraunhofer-Institute for Manufacturing Technology and Applied Materials Research (IFAM), Adhesive Bonding Technology and Surfaces, Wiener Str. 12, D-28359 Bremen (Germany); Dieckhoff, S. [Fraunhofer-Institute for Manufacturing Technology and Applied Materials Research (IFAM), Adhesive Bonding Technology and Surfaces, Wiener Str. 12, D-28359 Bremen (Germany); Wilken, R. [Fraunhofer-Institute for Manufacturing Technology and Applied Materials Research (IFAM), Adhesive Bonding Technology and Surfaces, Wiener Str. 12, D-28359 Bremen (Germany)]. E-mail: rw@ifam.fraunhofer.de; Gaertner, K. [Fachhochschule Oldenburg/Ostfriesland/Wilhelmshaven, University of Applied Sciences, Faculty of Technology, Department of Applied Natural Sciences, Engineering Physics, Constantiaplatz 4, D-26723 Emden (Germany)

    2005-12-15

    X-ray photoelectron spectroscopy (XPS) was applied to investigate the surface reactivity of polycrystalline Al films in contact with a gas mixture of carbon dioxide and oxygen at room temperature. Based on the characterization of interactions between these substrates and the individual gases at selected exposures, various surface functionalities were identified. Simultaneously dosing both carbon dioxide and oxygen is shown to create surface-terminating carbonate species, which contribute to inhibiting the formation of an Al{sub 2}O{sub 3} layer. Finally, a reaction scheme is suggested to account for the observed dependence of surface group formation on the dosing conditions.

  5. Utilização da albumina na citologia esfoliativa em pacientes com conjuntivite alérgica

    OpenAIRE

    Bezerra Haroldo de Lucena; Rizzo Luiz Vicente; Yu Maria Cecília Zorat; Freitas Denise de

    2003-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a albumina como fixador de material obtido de raspado conjuntival para citologia esfoliativa. MÉTODOS: Foi realizada citologia esfoliativa conjuntival por meio de estudo prospectivo em quarenta e seis olhos de vinte e três pacientes com conjuntivite alérgica. Foram realizadas três colheitas: (1) na fase aguda, (2) após uso de corticosteróides (tratamento A) e (3) após uso de estabilizador de membrana de mastócitos (tratamento B); em dois tipos de lâminas, com e sem albumina,...

  6. Evaluación de la calidad de la atención al paciente diabético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belkis Vicente Sánchez

    2012-12-01

    Full Text Available Fundamento: elevar la eficiencia y efectividad de las acciones del médico y la enfermera de la familia, es requisito indispensable para el desarrollo de una atención médica integral. Objetivo: evaluar la calidad de la atención al paciente diabético por el médico de la familia, en el área de salud de Abreus. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo basado en la aplicación de instrumentos para evaluar el desempeño de médicos de la familia en el tratamiento de la diabetes mellitus en los cinco consultorios de la familia, del área de salud de Abreus en el período de enero a julio del 2011. Se incluyeron los cinco médicos que laboraban en los consultorios y 172 pacientes diabéticos, además se revisaron 172 historias clínicas seleccionadas al azar. Se evaluó mediante la observación, la existencia de algunos recursos materiales necesarios y su calidad en el funcionamiento, la calidad de las historias clínicas y a través de criterios del paciente la calidad de la atención que se brinda. Resultados: la capacitación científico-técnica sobre diabetes mellitus ha sido insuficiente, existe el instrumental necesario para la atención y seguimiento adecuado de las personas con diabetes. En el 2,9 % de las historias clínicas revisadas aparece el interrogatorio de forma completa, examen físico completo en 12 de ellas y en 26 las indicaciones médicas completas. Conclusiones: la calidad de la atención médica integral a los pacientes diabéticos incluidos en el estudio se encuentra comprometida. Los médicos entrevistados reconocen la necesidad de recibir capacitación sobre el diagnóstico y tratamiento de la diabetes para mejorar su desempeño profesional y elevar la calidad de la atención médica de estos pacientes.

  7. Seguimiento de la adherencia al tratamiento antidepresivo en pacientes que inician su consumo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Párraga Martínez

    2014-08-01

    Conclusiones: El incumplimiento del tratamiento antidepresivo es elevado en atención primaria desde las primeras semanas tras iniciarlo. Constituyen factores condicionantes del mismo los relacionados con características sociodemográficas y con otras características de los pacientes como tipo de financiación de prestación farmacéutica y frecuentación a las consultas.

  8. Rehabilitación en atención primaria al paciente claudicante y varicoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes L. Díaz Hernández

    2003-10-01

    Full Text Available Se realizó una revisión de la literatura acerca de las técnicas de rehabilitación en general, y en especial, de los pacientes portadores de enfermedades vasculares. Nuestro interés está dirigido a los médicos de atención primaria para que eleven sus conocimientos y contribuyan a dar soluciones a los pacientes minusválidos vasculares. Se dan a conocer las actividades y orientaciones para el Médico de Familia, y la metodología rehabilitatoria para cada grupo de pacientes.A literature review was made on general rehabilitation techniques and particularly on patients suffering from vascular diseases. Our main intereset was aimed at physicians working at primary health care so that they can expand their knowledge on this topic and contribute to give solutions to the problems of vascular disabled patients. This paper makes known the activities and orientations for the family physicians and the rehabilitative methodology for each group of patients.

  9. Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durán-Varela Blanca Rosa

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domicilio. El control metabólico se midió con hemoglobina glucosilada. Un cuestionario investigó factores relacionados. Se utilizó estadística descriptiva, t de Student y razón de momios. Resultados. El apego correspondió a 54.2%. Los factores asociados al no apego fueron la escolaridad primaria y la falta de información sobre la enfermedad (phttp://www.insp.mx/salud/index.html

  10. Al2O3 dielectric layers on H-terminated diamond: Controlling surface conductivity

    Science.gov (United States)

    Yang, Yu; Koeck, Franz A.; Dutta, Maitreya; Wang, Xingye; Chowdhury, Srabanti; Nemanich, Robert J.

    2017-10-01

    This study investigates how the surface conductivity of H-terminated diamond can be preserved and stabilized by using a dielectric layer with an in situ post-deposition treatment. Thin layers of Al2O3 were grown by plasma enhanced atomic layer deposition (PEALD) on H-terminated undoped diamond (100) surfaces. The changes of the hole accumulation layer were monitored by correlating the binding energy of the diamond C 1s core level with electrical measurements. The initial PEALD of 1 nm Al2O3 resulted in an increase of the C 1s core level binding energy consistent with a reduction of the surface hole accumulation and a reduction of the surface conductivity. A hydrogen plasma step restored the C 1s binding energy to the value of the conductive surface, and the resistance of the diamond surface was found to be within the range for surface transfer doping. Further, the PEALD growth did not appear to degrade the surface conductive layer according to the position of the C 1s core level and electrical measurements. This work provides insight into the approaches to establish and control the two-dimensional hole-accumulation layer of the H-terminated diamond and improve the stability and performance of H-terminated diamond electronic devices.

  11. Caso Clínico: Plan de cuidados al paciente con hemorragia subaracnoidea

    OpenAIRE

    Sánchez Galarraga, Iciar

    2016-01-01

    Trabajo fin de grado en Enfermería Introducción: La hemorragia subaracnoidea es una de las enfermedades cerebrovasculares que a pesar de ser poco frecuente en España, tiene una mortalidad elevada y produce secuelas que conllevan un gran impacto en la vida de quienes la padecen. Objetivo: Realizar un plan de cuidados estandarizado para el paciente con hemorragia subaracnoidea compleja. Material y Método: Durante el primer día de ingreso, se realiza una entrevista a cerca del estado de...

  12. La enfermedad periodontal asociada al paciente con Síndrome de Down

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubens Demicheri A.

    Full Text Available Resumen: El Síndrome de Down es una de las condiciones de discapacidad más comunes. Dentro de las patologías bucales más prevalentes, la enfermedad periodontal es una de las asociadas con este síndrome. Se considera que la persona con Síndrome de Down presenta una mayor susceptibilidad a contraer esta enfermedad. En este artículo se describen los factores etiológicos y las características clínicas de la enfermedad en pacientes portadores del síndrome

  13. NIVEL DE SATISFACCIÓN DEL PACIENTE ADULTO POSTOPERADO RESPECTO AL CUIDADO DE ENFERMERÍA EN SERVICIO DE CIRUGÌA DEL HOSPITAL REGIONAL DE LAMBAYEQUE

    OpenAIRE

    Oliva Ramos, Pamela; Universidad Señor de Sipán

    2014-01-01

     El presente estudio Nivel de Satisfacción del Paciente Adulto Postoperado Respecto al Cuidado de Enfermería en Servicio de Cirugía del Hospital Regional de Lambayeque Chiclayo 2013, tuvo como objetivo: Determinar el nivel de satisfacción en el paciente adulto postoperado respecto al cuidado de enfermería en servicio de cirugía del Hospital Regional de Lambayeque Chiclayo 2013. El diseño metodológico fue de tipo cuantitativo descriptivo simple, se utilizó como instrumento el cuestionario tipo...

  14. Explanatory digital video disc with patients undergoing diagnostic cardiac catheterization Disco digital explicativo para pacientes sometidos al cateterismo cardiaco diagnóstico Digital video disc explicativo em pacientes submetidos ao cateterismo cardíaco diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina Koehler Torrano

    2011-08-01

    Full Text Available The aim of this study was to evaluate knowledge of patients before outpatient diagnostic cardiac catheterization after viewing an explanatory Digital Video Disc, in a cardiology reference hospital. This cross-sectional study was carried out with patients undergoing their first cardiac catheterization and was performed from May to June 2009 in the hemodynamic sector. An instrument was used with questions (12 regarding the patients' understanding of the procedure. The intervention was a five-minute video prepared by the researchers. The sample was composed of 94 patients, divided into an intervention group (45 and a control group (49, with a mean age of 55±9 years and predominantly male. The patients of the IG had a higher rate of correct answers (74.6±17.1 compared to the CG (31.6±18.8, P=.000. The results demonstrated the efficacy of the presentation of a guidance video for patients undergoing a hemodynamic procedure.El objetivo de este estudio fue evaluar el conocimiento de los pacientes sometidos a cateterismo cardiaco tipo diagnóstico en ambulatorio después de ser presentado un DVD explicativo, en un hospital de referencia en cardiología. Se trata de un estudio transversal, con pacientes sometidos al primer cateterismo cardiaco, realizado de mayo a junio de 2009, en el sector de hemodinámica. Fue utilizado un instrumento con 12 preguntas referentes a la atención de los pacientes sobre el procedimiento. La intervención fue un vídeo con duración de cinco minutos elaborado por los investigadores. La muestra constituida de 94 pacientes, fue dividida en grupo intervención (45 y grupo control (49; la edad promedio fue de 55±9 años con predominancia del sexo masculino. Los pacientes del GI presentaron un mayor índice de aciertos (74,6±17,1, cuando comparados al GC (31,6±18,8, P=0,000. Los resultados demostraron la eficacia de la presentación de un vídeo de orientaciones para pacientes sometidos al procedimiento hemodin

  15. Calidad asistencial en la atencin al paciente hospitalizado y su influencia en la satisfaccin del usuario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela Cepeda Torres

    2005-01-01

    Full Text Available El propsito de este estudio fue determinar la calidad asistencial en la atencin del paciente hospitalizado y como se refleja en la satisfaccin del usuario, a su egreso del Servicio de Neumonologa del Hospital Universitario Dr. Luis Gmez Lpez. Se dise un estudio de campo, tipo descriptivo, teniendo como fuente de informacin primaria los usuarios del rea de hospitalizacin que egresaron durante el mes de Octubre del 2003, a los cuales se les aplic un instrumento tipo cuestionario, con 16 tems, para evaluar la variable satisfaccin del usuario. Los resultados permiten demostrar una elevada satisfaccin de los usuarios la cual, pese a la falta de insumos (equipos, materiales y medicamentos, est sustentada en el trato y mstica de trabajo del personal que labora en el servicio.

  16. Tolerancia al ejercicio en pacientes posquirúrgicos cardiovasculares luego de la intervención con un programa de rehabilitación cardiaca fase ii

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana I. García-Muñoz

    2014-11-01

    Conclusiones: El programa de rehabilitación cardiaca reportó una mejoría de tolerancia al ejercicio para los pacientes posquirúrgicos cardiovasculares en promedio del 14%, sin modificar la función hemodinámica.

  17. Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge E Machado-Alba

    Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de presentar un evento cardiocerebrovascular a diez años, en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud colombiano. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo que tomó una muestra probabilística y estratificada de 551 pacientes con diagnóstico de dislipidemia, a partir de una población de 41 201 personas con tratamiento hipolipemiante en diez ciudades colombianas entre enero de 2010 y junio de 2011. A partir de registros médicos, se evaluaron variables sociodemográficas, antropométricas, bioquímicas y factores de riesgo. Para establecer el riesgo cardiovascular a diez años se empleó el algoritmo de Framingham. Resultados. Se encontraron 311 (56,4% mujeres, con edad promedio global de 64,9 ± 10,8 años. La probabilidad promedio de desarrollar un episodio cardiovascular a 10 años fue del 14,0%. Los otros factores de riesgo cardiovascular más frecuentes fueron hipertensión (93,2%; hombre mayor de 55 años (35,8%; mujer mayor de 65 años (28,1%; diabetes mellitus (28,5%; historia familiar de enfermedad coronaria (17,2%; historia personal de enfermedad coronaria o cerebrovascular (16,7%, y tabaquismo (6,4%. Los tipos de dislipidemia encontrados fueron: mixta (46,6%, hipercolesterolemia aislada (29,4% e hipertrigliceridemia (20,3%. Conclusiones. Los pacientes tratados son hombres y mujeres mayores de 65 años que padecen principalmente dislipidemia mixta, y tienen una probabilidad del 14,0% de sufrir un episodio cardiovascular en los próximos diez años. Se deben promover políticas públicas saludables para reducir la presencia de hipertensión y diabetes mellitus.

  18. Valoración de la atención de urgencias al paciente con trauma grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Rodríguez Suárez

    2002-12-01

    Full Text Available Con el objetivo de determinar la calidad de la atención de urgencias a los pacientes que ingresaron en el Hospital Universitario "Doctor Gustavo Aldereguía Lima" de Cienfuegos, con el diagnóstico de trauma grave, se realizó un estudio descriptivo correlacionar. Se incluyeron 95 pacientes admitidos en unidades de cuidados progresivos durante el período de estudio, siguiendo el protocolo general de atención al trauma vigente en el Servicio. La edad media total de los lesionados fue de 39 años, con predominio del sexo masculino. El traumatismo craneoencefálico fue el más frecuente y de mayor mortalidad. Un análisis multivariado demostró que cerca del 50 % de los fallecimientos estuvo relacionado con la severidad de las lesiones, el tipo de trasporte utilizado y la demora en recibir los cuidados definitivosIn order to determine the quality of the emergency care received by the patients that were admitted at Doctor Gustavo Aldereguía Lima Teaching Hospital of Cienfuegos with the diagnosis of severe trauma, a correlative descriptive study was conducted. 95 patients who were admitted in progressive care units during the studied period were included, following the general protocol of trauma care that is in force at the Service. Total average age of the injured was 39. A predominance of males was observed. The cranioencephalic trauma was the most common and that with the highest mortality. A multivariate analysis showed that at about 50 % of the deaths were connected with the severity of the injuries, the type of transportation used and the delay in receiving the definitive care

  19. O cuidado intensivo oferecido ao paciente no ambiente de Unidade de Terapia Intensiva El cuidado intensivo ofrecido al paciente en el ambiente de la Unidad de Cuidados Intensivos Intensive care provided to patients in the environment of Intensive Care Units

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marli Terezinha Stein Backes

    2012-12-01

    Full Text Available Estudo qualitativo, partiu da questão: como se dá o cuidado intensivo oferecido ao paciente no ambiente de Unidade de Terapia Intensiva? Teve como objetivo compreender o cuidado intensivo oferecido ao paciente no ambiente de Unidade de Terapia Intensiva Adulto. O método utilizado foi a Grounded Theory. Realizou-se 39 entrevistas com 47 sujeitos diferenciados (pacientes, profissionais da saúde, gestores, profissionais dos serviços de apoio, familiares de três Unidades de Terapia Intensiva Adulto, em Florianópolis/SC, Santa Maria/RS e Pelotas/RS, Brasil, entre junho de 2009 a setembro de 2010. A teoria "Sustentando a vida no ambiente complexo de cuidados em Unidade de Terapia Intensiva", foi delimitada por oito categorias, das quais será focalizada neste artigo a categoria "Cuidando e monitorando o paciente continuamente". Conclui-se que o cuidado intensivo requer um cuidado integral com os pacientes, que vai além do cuidado técnico e inclui as dimensões física, emocional, espiritual e social do ser humano.Este estudio cualitativo se basó en la pregunta: ¿Cómo funciona el cuidado intensivo ofrecido al paciente en el ambiente de la Unidad de Cuidados Intensivos? El artículo tuvo como objetivo comprender el cuidado intensivo ofrecido al paciente en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos. El método utilizado fue la Grounded Theory. Se llevó a cabo 39 entrevistas con 47 personas de tres diferentes unidades de cuidados intensivos para adultos en Florianópolis/SC, Santa Maria/RS y Pelotas/RS, desde junio 2009 a septiembre de 2010. La teoría "Sosteniendo la vida en el complejo ambiente de cuidados en la Unidad de Cuidados Intensivos", fue delimitada por ocho categorías. En este artículo se centrará la categoría "Asistir y monitorear el paciente continuamente". Se concluye que el cuidado intensivo requiere una atención integral a los pacientes, más allá de la atención técnica e incluye la dimensión física, emocional

  20. Terminal ileum of patients who underwent colonoscopy: endoscopic, histologic and clinical aspects Íleo terminal de pacientes submetidos a colonoscopia: aspectos endoscópicos, histológicos e clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Maia Caixeta de Melo

    2009-06-01

    ção endoscópica e histológica desse segmento são escassos e ainda persistem dúvidas quanto à necessidade de biopsias em pacientes com ileoscopia normal. OBJETIVO: Estudar o íleo terminal de pacientes submetidos a colonoscopia, considerando correlação endoscópica e histológica; concordância entre resultados da avaliação histológica inicial e revisão de lâminas e chance de indivíduos com ileoscopia normal, com dor abdominal e ou diarreia crônica apresentarem alterações histológicas. MÉTODOS: Estudo prospectivo, no qual foram selecionados 111 pacientes, que apresentaram ao exame endoscópico do íleo terminal mucosa lisa e sem enantema. Foram realizadas biopsias da mucosa ileal nesses indivíduos, sendo as lâminas examinadas rotineiramente e revisadas posteriormente. RESULTADOS: A correlação entre pacientes com ileoscopia normal e íleo com arquitetura histológica preservada foi de 99,1%. A concordância entre avaliação histológica inicial e revisão de lâminas calculada pelo teste de Kappa, foi 0,21. Nos pacientes com ileoscopia normal, com dor abdominal e ou diarreia crônica, a chance de apresentarem alterações histológicas foi 2,5 vezes maior em relação aos demais. CONCLUSÃO: A correlação entre achados endoscópicos e histológicos foi elevada. A concordância entre avaliação histológica inicial e revisão de lâminas não foi satisfatória. A chance de indivíduos com ileoscopia normal, com dor abdominal e ou diarreia crônica, apresentarem alterações histológicas foi maior, porém a importância clínica desse dado não foi avaliada.

  1. Mejora en el tiempo de atención al paciente en una Unidad de urgencias por medio de Lean Manufacturing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paloma Martínez

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: Este artículo presenta una propuesta de mejora en el tiempo de atención al paciente mediante el uso de la metodología de Lean Manufacturing en una unidad de urgencias en una clínica en Bogotá, la cual incumple o excede los estándares de tiempo para atención al paciente establecidos por la Secretaría Distrital de Salud. Método: Este trabajo de investigación se realizó en una Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS, universitaria, privada, sin ánimo de lucro, ubicada en Bogotá- Colombia. El diseño de investigación es de tipo no experimental, transversal y descriptiva, mediante un trabajo en campo de 6 meses con el fin de establecer las áreas y/o procesos que no agregan valor al paciente, mediante el uso de herramientas propias del Lean Manufacturing tales como el value stream mapping y el diagrama de spaghetti, generando planes de acción que contribuyeran a la mejora en los tiempos de atención al paciente. Resultados: Las actividades o mudas que no generan valor al cliente y que requieren ser mejoradas o eliminadas, en la unidad de urgencias estudiada, hacen alusión a: [1] Registros en admisiones, [2] esperas en el ingreso para valoración a triage, ortopedia, consulta y tratamiento médico y [3] la entrega de la orden de salida.La aplicabilidad de la propuesta se evaluó a través de simulaciones basadas en el Software Arena, obteniendo mejoras en los tiempos de espera del paciente de hasta un 67%. Discusión o Conclusión: Este proyecto evidencia mejoras en los tiempos de espera para la atención al paciente en la Unidad de Urgencia estudiada, lo cual podría incentivar el uso del Lean en otras unidades o IPS a nivel Colombia o América Latina, ya que se establece que esta área de investigación aún es incipiente en dichas regiones.

  2. Atención de enfermería al paciente traqueostomizado y su familia

    OpenAIRE

    Sanchís Rico, Paula; Llagostera Reverter, Irene; Hernández Segarra, R.; Ríos Ruiz, P.; González Peris, R.; Mogarra Camos, K.

    2013-01-01

    Introducción: La traqueostomía es un procedimiento quirúrgico que corresponde a la abertura de la pared anterior de la tráquea. Se trata de una cirugía exitosa para tratar principalmente la obstrucción respiratoria aguda y la asfixia, ya sea por tumores, obstrucciones mecánicas o por otras causas. Al tratarse de un procedimiento invasivo, y que modifica principalmente la comunicación, provoca un alto grado de ansiedad e inseguridad en todos los miembros de la familia. Objetivos: -Proporcionar...

  3. Nonlinear electron transport in InAs/AlGaSb three-terminal ballistic junctions

    International Nuclear Information System (INIS)

    Koyama, M; Inoue, T; Amano, N; Maemoto, T; Sasa, S; Inoue, M

    2008-01-01

    We have fabricated and characterized an InAs/AlGaSb three-terminal ballistic junction device. The fabricated device exhibited nonlinear electron transport properties because of ballistic motion of electrons in this structure that is comparable to the electron mean free path. When the left branch is biased to a finite voltage Vand the right to a voltage of -V (push-pull fashion), negative voltages appeared at the floating central branch regardless of the polarity of the input voltages. In the case of the central branch grounded in push-pull fashion, the clear current rectification effect also observed in the current flow of the central branch at 4.2K to even at 300K

  4. Rechazo al cuidado de la salud por motivaciones del paciente Rejeição ao cuidado da saúde por motivações do paciente Health care rejection due to patient motivations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Alberto Beltrán Salazar

    2010-07-01

    Full Text Available Objetivo. Describir el significado que tiene para los pacientes del rechazo al cuidado de la salud. Metodología. Investigación cualitativa con enfoque fenomenológico realizada en Medellín (Colombia entre 2008 y 2009. Incluyó a 12 adultos hospitalizados. La entrevista en profundidad se utilizó para la recolección de información. Los datos se analizaron según el esquema propuesto por Cohen, Kahan y Steeves. Resultados. El temor, el sufrimiento, la dependencia así como el desconocimiento y la "mala fama" de profesionales, instituciones o procedimientos contribuyen a la respuesta de rechazo al cuidado. Los pacientes rechazan la enfermedad por el dolor y el sufrimiento. El conocimiento juega un doble papel en el cuidado de la salud porque ayuda a aceptar o rechazar el cuidado y a promover aceptación y satisfacción de los pacientes. Conclusión. El rechazo es una decisión de los pacientes en respuesta a situaciones relacionadas con la enfermedad, el conocimiento y los comportamientos de los enfermeros y debe ser tenido en cuenta por los enfermeros.Objetivo. descrever o significado que tem para os pacientes da rejeição ao cuidado da saúde. Metodologia. investigação qualitativa com enfoque fenomenológico realizada em Medellín (Colômbia entre 2008 e 2009. Incluiu a 12 adultos hospitalizados. A entrevista em profundidade se utilizou para recolher informação. Os dados se analisaram segundo o esquema proposto por Cohen, Kahan e Steeves. Resultados. o temor, o sofrimento, a dependência bem como o desconhecimento e a "má fama" de profissionais, instituições ou procedimentos contribuem à resposta de rejeição ao cuidado. Os pacientes recusam a doença pela dor e o sofrimento. O conhecimento joga um duplo papel no cuidado da saúde porque ajuda a aceitar ou recusar o cuidado e a promover aceitação e satisfação dos pacientes. Conclusão. A rejeição é uma decisão dos pacientes em resposta a situações relacionadas com a doen

  5. Caracterización de la esclerosis tuberosa en pacientes que consultan al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dagoberto Nicanor Cabrera Hémer

    2008-11-01

    Full Text Available La esclerosis tuberosa (ET es una enfermedad autosómica dominante, que afecta muchos sistemas y cursa con diversas manifestaciones clínicas, entre ellas epilepsia, retardo mental y lesiones cutáneas. Se hizo un estudio retrospectivo para contribuir a la caracterización de la esclerosis tuberosa en Medellín, Colombia. Se revisaron 21 historias, 62% mujeres y 38% hombres; la edad media al momento del diagnóstico fue 23 meses, todos los pacientes tenían epilepsia y lesiones cutáneas, las crisis más frecuentes fueron las parciales con generalización secundaria (66%, 47% tuvieron espasmos infantiles, la mayoría presentaron dos o más tipos de crisis (90%. Todos los pacientes recibieron anticonvulsivantes, los más frecuentemente utilizados fueron: fenobarbital, ácido valproico, vigabatrina, carbamazepina y clonazepam. En general, la mayoría de los pacientes requirieron varios medicamentos durante la evolución de su enfermedad y los pocos que lograron un adecuado control de la epilepsia, lo hicieron con anticonvulsivantes de primera generación. CONCLUSIÓN:las características de nuestra serie son similares a las reportadas en la literatura mundial. Los antiepilépticos de primera generación siguen siendo la principal herramienta terapéutica para el tratamiento inicial de los pacientes Medellín.

  6. Patient classification system: a proposal to complement the instrument by Fugulin et al. Sistema de clasificación de pacientes: propuesta de complementación del instrumento Fugulin et al. Sistema de classificação de pacientes: proposta de complementação do instrumento de Fugulin et al.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda dos Santos

    2007-10-01

    Full Text Available Analysis of patient classification instruments available in the literature shows that many significant aspects related to the assistance to patients with wounds are not approached, evidencing the importance to elaborate criteria to assess these patients. This study proposes the development of new of areas of care to complement the Fugulin et al. instrument, validated by the Federal Nursing Council (COFEN. The construction of new areas to evaluate wounds was based on a bibliographic search on the operational models of the Patient Classification System (PCS, as well as on several instruments of wound classification. New areas of care were established, as follows: tissue impairment, number of dressing changes and time taken to their preparation. Values were also redefined indicating the patient's assistance category. The complementation of the Fugulin et al. instrument, proposed here, favors the application of this instrument in a more diversified group of patients since it adds a relevant assistance aspect, as the dressing issue.El análisis de los instrumentos de clasificación de pacientes, disponibles en la literatura, demuestra que aspectos relevantes de la atención a pacientes portadores de herida dejan de ser discutidos, dejando evidente la importancia de elaborar criterios que posibiliten evaluar estos pacientes. Este estudio propone la elaboración de criterios que posibiliten evaluar estos pacientes, y también la elaboración de áreas de cuidados de manera a complementar el instrumento de Fugulin et al., validado por el Consejo Federal de Enfermería (COFEN, que no contempla este aspecto. La construcción de las áreas de cuidados para evaluación de heridas se fundamentó en un levantamiento bibliográfico sobre los modelos operacionales del Sistema de Clasificación de Pacientes (SCP, bien como sobre los distintos instrumentos de clasificación de heridas. Fueron configuradas como nuevas áreas de cuidado: el comprometimiento del

  7. Prevalencia de dislipidemias en pacientes hipertensos que asisten al hospital San Marcos, Chinchiná, Caldas, Colombia, 2014

    OpenAIRE

    Acevedo, Vincent David; Castaño Castrillón, José Jaime M.Sc.; Giraldo, José Fernando Mag.; Escobar, Vanessa; Ernesto Felizzola, Gustavo; Gómez, Mary Luz; Moreno, Gricely; Yulián, Andrés Ortiz; Vivian, Andrea Torres

    2015-01-01

    Objetivo: Determinar el perfil lipídico y factores asociados a dislipidemias en pacientes hipertensos de Chinchiná, Colombia. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal, con una muestra de 100 pacientes del grupo de hipertensos del hospital San Marcos Chinchiná, excluyendo aquellos con diabetes, falla renal, hipotiroidismo, embarazadas y menores de 35 años, realizado desde febrero de 2013 hasta noviembre de 2014, se indago por variables sociodemográficas, antecedentes fami...

  8. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Jahel Garcia Avendaño

    2015-05-01

    Full Text Available Introducción: Este protocolo de investigación tiene la finalidad de intervenir con la familia y determinar la efectividad del Modelo de Cuidado de Enfermería para la Familia de Paciente con Infarto Agudo al Miocardio (IAM en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de intervención familiar. Resultados y Discusión: El 100% de las familias respondió afirmativamente que la enfermera familiar les informo sobre los cuidados a realizar en la familia según las necesidades detectadas, estableció un plan de intervención en la familia mismo que cumplió y se interesó para que dentro de lo posible la estancia en la familia sea agradable. Conclusiones: Los resultados de esta investigación de intervención a las familias de paciente con IAM en las UCI aporta resultados que apoyan la importancia de aplicar un Modelo de Cuidado de Enfermería Familiar en dichas unidades.Cómo citar este artículo: García DJ, Estrada MC, Gallegos M, Antuna AB. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos. Rev Cuid. 2015; 6(1: 923-31. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.166

  9. pacientes con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Marcela Achury Saldaña

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

  10. Sistema predictiu per a evolució de pacients. Aplicació al cas d'asma infantil

    OpenAIRE

    Rubia Galera, Ivan de La

    2015-01-01

    [CATALÀ] S'ha dissenyat una aplicació que permet treballar amb dades de pacients i episodis, preprocessar-les i entrenar models amb algorismes d'aprenentatge automàtic que ofereixen bons resultats. S'ha experimentat amb dades de pacients d'asma infantil de l'hospital de Sant Joan de Déu. [ANGLÈS] We've developed an application that can deal with patient data, preprocess it and train models with machine learning algorithms that have given good results. We've experimented with data from Hosp...

  11. Anestesia em paciente com insensibilidade congênita a dor e anidrose Anestesia en paciente con insensibilidad congénita al dolor y anhidrosis Anesthesia in a patient with congenital insensitivity to pain and anhidrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2009-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A insensibilidade congênita a dor e anidrose (ICDA ou neuropatia hereditária sensorial e autonômica tipo IV (NHSA tipo IV é neuropatia autossômica recessiva rara do grupo das neuropatias hereditárias sensoriais e autonômicas (NHSA, caracterizada por insensibilidade ao estímulo doloroso, anidrose e retardo mental. Existem poucos relatos sobre a conduta anestésica em pacientes com ICDA devido sua extrema raridade. O objetivo deste relato foi apresentar a conduta anestésica em paciente com ICDA submetida à artrodese de tornozelo esquerdo com colocação de haste e discutir as características de interesse para a anestesia nestes pacientes. RELATO DO CASO: Paciente com história de ICDA foi admitida para artrodese de tornozelo esquerdo devido à artropatia de Charcot. Na sala de operação foi monitorizada com eletrocardiógrafo, índice bispectral, SEF 95%, pressão arterial não invasiva e saturação periférica da hemoglobina, medicada com midazolam como pré-anestésico e submetida à anestesia venosa com propofol e cisatracúrio. Não houve a necessidade de administração de analgésicos. Após intubação traqueal, foi acrescentada monitorização da pressão expiratória final do gás carbônico e da temperatura esofágica. Não apresentou complicações no período perioperatório. Teve alta hospitalar no segundo dia de pós-operatório. CONCLUSÕES: Embora apresentem insensibilidade à dor, alguns pacientes apresentam hiperestesia tátil, o que poderia causar sensações desagradáveis durante a manipulação cirúrgica. Apesar de relatos na literatura de pacientes submetidos a bloqueios no neuroeixo e até mesmo a procedimentos sem anestesia, neste caso utilizou-se a anestesia venosa que proporcionou condições adequadas para o procedimento anestésico-cirúrgico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La falta de sensibilidad congénita al dolor y la anhidrosis (ICDA o neuropatía hereditaria sensorial y auton

  12. Chain propagation and termination mechanisms for polymerization of conjugated polar alkenes by [Al]-based frustrated Lewis pairs

    KAUST Repository

    He, Jianghua

    2014-11-25

    A combined experimental and theoretical study on mechanistic aspects of polymerization of conjugated polar alkenes by frustrated Lewis pairs (FLPs) based on N-heterocyclic carbene (NHC) and Al(C6F5)3 pairs is reported. This study consists of three key parts: structural characterization of active propagating intermediates, propagation kinetics, and chain-termination pathways. Zwitterionic intermediates that simulate the active propagating species in such polymerization have been generated or isolated from the FLP activation of monomers such as 2-vinylpyridine and 2-isopropenyl-2-oxazoline-one of which, IMes+-CH2C(Me)=(C3H2NO)Al(C6F5)3 - (2), has been structurally characterized. Kinetics performed on the polymerization of 2-vinylpyridine by ItBu/Al(C6F5)3 revealed that the polymerization follows a zero-order dependence on monomer concentration and a first-order dependence on initiator (ItBu) and activator [Al(C6F5)3] concentrations, indicating a bimolecular, activated monomer propagation mechanism. The Lewis pair polymerization of conjugate polar alkenes such as methacrylates is accompanied by competing chain-termination side reactions; between the two possible chain-termination pathways, the one that proceeds via intramolecular backbiting cyclization involving nucleophilic attack of the activated ester group of the growing polymer chain by the O-ester enolate active chain end to generate a six-membered lactone (δ-valerolactone)-terminated polymer chain is kinetically favored, but thermodynamically disfavored, over the pathway leading to the -ketoester-terminated chain, as revealed by computational studies.

  13. Coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 en España

    OpenAIRE

    Piñol, Carme; Roze, Stephane; Valentine, William; Evers, Thomas

    2007-01-01

    Objetivos: Evaluar el coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en España. Métodos: Se utilizó el CORE Diabetes Model (modelo de simulación informática publicado y validado) para proyectar a largo plazo los resultados clínicos y de costes de la DM2. Las probabilidades de transición y los riesgos se obtuvieron de distintas publicaciones. Los efectos del tratamiento y las características basales de la cohorte se obtuvieron de un m...

  14. Caracterización de la esclerosis tuberosa en pacientes que consultan al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia

    OpenAIRE

    Dagoberto Nicanor Cabrera Hémer; Jaime Carrizosa Moog; Olga Juliana Cuéllar; Dionis Vallejo Mesa; José Vladimir Tobón Areiza; José William Cornejo Ochoa

    2008-01-01

    La esclerosis tuberosa (ET) es una enfermedad autosómica dominante, que afecta muchos sistemas y cursa con diversas manifestaciones clínicas, entre ellas epilepsia, retardo mental y lesiones cutáneas. Se hizo un estudio retrospectivo para contribuir a la caracterización de la esclerosis tuberosa en Medellín, Colombia. Se revisaron 21 historias, 62% mujeres y 38% hombres; la edad media al momento del diagnóstico fue 23 meses, todos los pacientes tenían epilepsia y lesiones cutáneas, las crisis...

  15. Valoración de la hipnosis clásica en el tratamiento del trastorno de dependencia al alcohol en pacientes del C.R.A.

    OpenAIRE

    Abad Terán, Leopoldo Patricio

    2002-01-01

    Este estudio fue motivado por la necesidad de encontrar una técnica alternativa no tradicional, que sea de fácil manejo y barata, ante la pobreza de resultados terapéuticos en pacientes con dependencia al alcohol; decidimos utilizar la "Hipnosis Clásica" como herramienta terapéutica para provocar el trance hipnótico, ya logrado este se utilizó imaginería, relacionando con bienestar personal, familiar y laboral, cabe recalcar qu en ningún momento se mencionó las palabras alcoholismo, adicción,...

  16. Adenocarcinoma pulmonar metastásico con evolución favorable al tratamiento con ITK-EGFR en un paciente fumador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joseph Jesús Exebio Jara

    2015-04-01

    Full Text Available Introducción: El cáncer de pulmón es el cáncer con mayor mortalidad en ambos sexos. El esquema de manejo actual del adenocarcinoma pulmonar incluye determinar el estado mutacional del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, por ser la diana para el erlotinib, una terapia biológica. Caso clínico: Varón de 62 años, con hábito tabáquico de alto riesgo oncológico, que debuta con un cuadro de cefalea de un mes de evolución, objetivándose por resonancia magnética tumor cerebral. El diagnóstico inmunohistoquímico post quirúrgico fue adenocarcinoma pulmonar metastásico (TTF-1 (+. La tomografía identificó una lesión en el lóbulo superior derecho del pulmón; no presentaba clínica respiratoria. Al ser positivo para la mutación en el exón 21 del gen EGFR, se inició terapia con erlotinib, siendo bien tolerada por el paciente y manteniendo su estabilidad clínica. El paciente sobrevivió por el lapso de 31 meses posterior a su diagnóstico. Discusión: El tratamiento con erlotinib fue inicialmente indicado en el perfil de una paciente mujer, asiática y no fumadora. La eficacia en los estudios en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas evidencia que la sobrevida global es 15,9 meses, muy por debajo del visto en el presente caso.

  17. ELECTROCOAGULACION OVARICA EN PACIENTES ANOVULATORIAS

    OpenAIRE

    Rosa W.,Guillermo; Anwandter Sch.,Carlos; Caro M.,José

    2002-01-01

    Dieciocho pacientes anovulatorias refractarias al uso de Citrato de Clomifeno (CC) fueron sometidas a electrocoagulación ovárica durante una laparoscopia realizada como parte del estudio de su infertilidad. Catorce pacientes (78%) ovularon espontáneamente o con CC y 10 (56%) se embarazaron, 7 de ellas con CC. Tres pacientes (21%) tuvieron un aborto espontáneo de I trimestre y una paciente (5,6%) presentó falla ovárica después de la cirugía. Se concluye que en pacientes anovulatorias refractar...

  18. Análise de citocinas pela RT-PCR em pacientes com rinite alérgica RT-PCR cytokine study in patients with allergic rhinitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tarcimara Moreira da Silva

    2009-02-01

    Full Text Available Rinite alérgica é uma doença que decorre de um processo inflamatório da mucosa nasal conseqüente à reação de hipersensibilidade a alérgenos inalatórios e, eventualmente, alimentares. É mediada por IgE, envolvendo diferentes células, mediadores e citocinas. OBJETIVO: Avaliar as transcrições para as seguintes citocinas: IL-4, IL-5, IL-8 e IFN-gama, particularmente importantes no processo alérgico nasal, principalmente IL-4 e IL-5. Neste estudo, optou-se por avaliar os pacientes atópicos fora das crises alérgicas, com a finalidade de se conhecer as expressões das citocinas neste período. MATERIAL E MÉTODO: Realizou-se um estudo transversal e prospectivo, selecionando-se 30 pacientes, sendo 13 pacientes portadores de rinite alérgica paucissintomáticos e 17 pacientes não-atópicos. Os grupos foram selecionados através da história, do exame clínico otorrinolaringológico e do teste alérgico cutâneo - Prick Test. O perfil das citocinas foi pesquisado nos fragmentos de mucosa nasal, através da RT-PCR semiquantitativa, escolhida por apresentar boa reprodutibilidade e especificidade, utilizando-se como referência o gene da Beta-actina. RESULTADOS: Os valores de IL-5, IL-8, IFN-gama mantiveram-se homogêneos em relação ao grupo controle. A IL-4 apresentou diferença com significância estatística. CONCLUSÃO: Os pacientes alérgicos paucissintomáticos apresentaram normalização da expressão das citocinas na mucosa nasal à exceção de IL-4.Allergic rhinitis is an inflammatory reaction of the nasal mucosa, in consequence of an IgE mediated hypersensitive reaction to inhaling allergens, involving different mediators and cytokine cells. AIM: The purpose of this study was to evaluate the transcriptions for IL-4, IL-5, IL-8 and IFN-gama, particularly important in the nasal allergy process, especially IL-4 and IL-5. For this study we decided to evaluate atopic patients who were free from allergic crises, with the purpose of

  19. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Luz Rodríguez Acelas

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.Objetivo: descrever e analisar os fatores que influem na aderência ao tratamento farmacológico e não farmacológico em pacientes com risco de

  20. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gómez Ochoa Ana Maritza

    2010-04-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.Objective: describe and analyze factors that influence the adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment in patients with risk

  1. Estar ahí, al cuidado de un paciente con demencia Being there, ever caring for a patient with dementia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita María Gómez Gómez

    2007-03-01

    Full Text Available Por causa de las pérdidas orgánicas, la persona con demencia se reduce cada vez más hasta la total invalidez, y si no encuentra quién se ocupe de ella, se degradará hasta la completa indigencia. Objetivo: Comprender las razones que tiene el cuidador de un familiar con demencia para estar ahí, a su lado, y las acciones que realiza para mantenerse en el cuidado. Metodología: El estudio se realizó en Medellín, Colombia, desde enero de 2002 hasta junio de 2004 con los lineamientos propuestos por la Teoría Fundada; se entrevistaron 22 individuos, cuya característica común era llevar mínimo tres años al cuidado de una persona con demencia. Los participantes se contactaron a través del Programa de Cuidadores del Grupo de Neurociencias de la Universidad de Antioquia y del programa Adulto Mayor, del Instituto de Seguros Sociales; el análisis se hizo manualmente. Resultados: "Estar ahí" es una decisión que toman los cuidadores, motivada por la relación filial o familiar con la persona cuidada, y que está sustentada en cuatro asuntos culturales: función socio-económica del grupo, tradición, reciprocidad y religión. Se constataron, además, los sentimientos de desgaste que viven los cuidadores para mantenerse en el cuidado y su necesidad de información, aprender de la experiencia, reflexión, programar otras actividades y apoyo. Conclusión: El cuidador de un paciente con demencia reconoce que "solo no puede", por lo que urge crear ambientes y espacios de apoyo a los cuidadores, para contribuir a su bienestar y salud.Due to their organic losses demented patients evolve towards total invalidity. If they do not find caring people absolute destitution awaits them. Objective: To understand caregiver reasons for "being there" to a patient with dementia and what are his actions to remain giving care. Methodology: This grounded study was carried in Medellín from January 2002 to June 2004. Twenty-two people with a minimum three years

  2. Ceratoconjuntivite alérgica e complicações no segmento ocular anterior de pacientes Evaluation of anterior ocular segment complications in patients with allergic keratoconjunctivitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Bezerra de Menezes Botelho

    2003-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A alergia ocular é condição que pode ocasionar sintomas de coceira, ardor e lacrimejamento, podendo também ser ameaçadora para visão. A fisiopatologia envolve mecanismos de hipersensibilidade imunológica. Devido a fatores imunológicos, o segmento anterior destes pacientes está mais suscetível a alterações que ameaçam a acuidade visual, tais como: opacidades corneanas, ceratocone e catarata. MÉTODOS: Foram revistos, retrospectivamente, 186 pacientes com ceratoconjuntivite alérgica e selecionados pacientes que possuíam alterações de segmento anterior e acuidade visual menor ou igual a 0,6 corrigida em um ou ambos os olhos. A AV 0,6 foi escolhida aleatoriamente a fim de agrupar os pacientes. Estes pacientes foram analisados quanto à idade, sexo, tipo de alergia, tempo de aparecimento da doença (considerado como tempo de aparecimento de sintomas, tempo de latência (tempo que surgiu a complicação após o primeiro dia de atendimento, alterações sistêmicas, efeitos colaterais das drogas e complicações oculares. Estes pacientes não poderiam melhorar a AV com tratamento tópico e tinham acompanhamento mínimo de 3 meses. RESULTADOS: As alterações de segmento anterior que causaram AV menor ou igual a 0,6 (refração ou estenopeico sem possibilidade de melhora com medicação tópica foram: úlcera em escudo: 5 casos, catarata: 3 casos, opacidade corneana: 6 casos, perfuração ocular: 2 casos e ceratocone: 13 casos. CONCLUSÃO: Pacientes com ceratoconjuntivite alérgica podem ter como principais causas de baixa acuidade visual alterações de segmento anterior, entre elas, opacidades corneanas, ceratocone e catarata.PURPOSE: To evaluate complications of allergic keratoconjuctivitis that caused reduction in visual acuity to 0.6 or less and that could not solve with clinic treatment. METHODS: We analyzed retrospectively 186 charts and selected patients with visual acuity less than 0.6 on Snellen chart, associated

  3. Estigma relacionado a VIH/SIDA asociado con adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes de un hospital de Lima, Perú 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Hanae Zafra-Tanaka

    Full Text Available Objetivos.Determinar el nivel de estigma relacionado a VIH/SIDA y su asociación con la adherencia al tratamientoantirretroviral (TARV en pacientes de un hospital nacional de Lima, Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal que incluyó a pacientes adultos que seguían el programa de TARV con un mínimo de seis meses. Se consideró el estigma como la desvalorización de la persona por tener la infección de VIH y se midió con la escala de Berger para estigma relacionado a VIH, la adherencia a la toma adecuada de los medicamentos fue medida con la encuesta Simplified medication adherence questionaire (SMAQ. Para evaluar los factores asociados a estigma se calcularon razones de prevalencia (RP usando la regresión de Poisson. Resultados. Se analizaron 339 encuestas, la mediana de edad fue 39 años (RIC: 16 donde 74,0% eran hombres. Se halló un estigma alto en 25,4% y moderado en 47,5% de los encuestados. Una reducción de 10 puntos en la escala de estigma relacionado a VIH/SIDA se asoció a un aumento de 5% de adherencia al TARV en hombres (RPa 0,95, IC95%: 0,91-0,99 y un aumento del 7% en mujeres (RPa 0,93, IC95%: 0,87-0,98. Conclusiones. Existe un alto nivel de estigma relacionado a VIH/SIDA y se asocia a la falta de adherencia al tratamiento con diferencias de acuerdo al sexo. Se recomiendan intervenciones dirigidas a reducir el estigma relacionado a divulgación de estatus en las mujeres y el relacionado a actitudes públicas en hombres.

  4. La paciente embarazada: repercusión en la cavidad bucal y consideraciones respecto al tratamiento odontológico

    OpenAIRE

    Bueno Lafuente, Susana; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme

    1997-01-01

    El embarazo conlleva una serie de cambios orgánicos, fisiológicos (del sistema cardiovascular y gastrointestinal, de la función pulmonar, hematológicos...) y de conducta que pueden repercutir en la cavidad bucal. El granuloma gravídico se considera una entidad patológica propia del embarazo. Podremos observar también en las pacientes gestantes un aumento en la incidencia de caries, asociado fundamentalmente a un incremento de Jos factores locales cariogénicos (descuido de la higiene bucal, ca...

  5. Características clínicas asociadas al escurrimiento fecal ''soiling'' en pacientes operados de enfermedades anales

    OpenAIRE

    Carrasco-Arróniz, Miguel Ángel; Jiménez-Bobadilla, Billy; Cruz-Palacios, Aracely; Villanueva-Herrero, Juan Antonio

    2012-01-01

    Objetivo: Describir las características clínicas relacionadas con el escurrimiento fecal ''soiling'' que presentan los pacientes operados de enfermedad hemorroidal, fístula, fisura anal y drenaje de absceso. Sede: Unidad de Coloproctología del Servicio de Gastroenterología del Hospital General de México ''Dr. Eduardo Liceaga''. Diseño: Estudio de casos y controles. Análisis estadístico: Medidas de tendencia central, t de Student, cálculo de momios (odds ratio; OR) y análisis no paramétrico co...

  6. Electronic and magnetic properties of the Co{sub 2}MnAl/Au interface: Relevance of the Heusler alloy termination

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Makinistian, L., E-mail: lmakinistian@santafe-conicet.gov.ar [Instituto de Física del Litoral (CONICET-UNL), Güemes 3450, 3000 Santa Fe (Argentina); Facultad de Ingeniería, Universidad Nacional de Entre Ríos, 3101 Oro Verde (Argentina); Albanesi, E.A. [Instituto de Física del Litoral (CONICET-UNL), Güemes 3450, 3000 Santa Fe (Argentina); Facultad de Ingeniería, Universidad Nacional de Entre Ríos, 3101 Oro Verde (Argentina)

    2015-07-01

    We present ab initio calculations of electronic and magnetic properties of the ferromagnetic metal/normal metal (F/N) interface of the Heusler alloy Co{sub 2}MnAl and gold. Two structural models are implemented: one with the ferromagnet slab terminated in a pure cobalt plane (“Co{sub 2}-t”), and the other with it terminated with a plane of MnAl (“MnAl-t”). The relaxed optimum distance between the slabs is determined for the two models before densities of states, magnetic moments, and the electric potential are resolved and analyzed layer by layer through the interface. Complementary, calculations for the free surfaces of gold and the Heusler alloy (for both models, Co{sub 2}-t and MnAl-t) are performed for a better interpretation of the physics of the interface. We predict important differences between the two models, suggesting that both terminations are to be expected to display sensibly different spin injection performances. - Highlights: • Ab initio electronic and magnetic properties of the interface Co{sub 2}MnAl/Au. • Two terminations were studied: Co{sub 2} and MnAl terminated. • The termination of the Heusler alloy sensibly determines the interface properties. • The Co{sub 2} terminated interface displays a higher spin polarization.

  7. 1º Forum do Grupo de Estudos do Fim da Vida do Cone Sul: proposta para atendimento do paciente portador de doença terminal internado em UTI 1st Forum of the Southern Cone End-of-Life Study Group: proposal for care of patients, bearers of terminal disease staying in the ICU

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Duarte Moritz

    2009-08-01

    Full Text Available As condutas de limitação de tratamento oferecidas a pacientes portadores de doenças terminais, internados em Unidades de Terapia Intensiva, tem aumentado a sua freqüência nos últimos anos em todo o mundo. Apesar disto, ainda existe uma grande dificuldade dos intensivistas brasileiros em oferecer o melhor tratamento àqueles pacientes que não se beneficiariam com terapêuticas curativas. O objetivo deste comentário é apresentar uma sugestão de fluxograma para atendimento de pacientes com doenças terminais que foi elaborado, baseado na literatura e experiência de experts, pelos membros do comitê de ética e de terminalidade da AMIB.Withholding of treatment in patients with terminal disease is increasingly common in intensive care units, throughout the world. Notwithstanding, Brazilian intensivists still have a great difficulty to offer the best treatment to patients that have not benefited from curative care. The objective of this comment is to suggest an algorithm for the care of terminally ill patients. It was formulated based upon literature and the experience of experts, by members of the ethics committee and end-of-life of AMIB - Brazilian Association of Intensive Care.

  8. Factores asociados al diagnóstico tardío de pacientes con tuberculosis pulmonar en Lima Este, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delia Muñoz C

    2004-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar los factores asociados al diagnóstico tardío de tuberculosis pulmonar en pacientes de Lima Este, Perú en el año 2000. Material y métodos: Estudio de casos y controles; los casos fueron los pacientes nuevos con tuberculosis pulmonar diagnosticados después de 30 días de iniciados los síntomas; los controles fueron los pacientes nuevos con tuberculosis pulmonar diagnosticados dentro de los 30 días de iniciados los síntomas. Resultados: Se incluyeron 176 casos y 212 controles. 48% fueron mujeres y 52% varones. De los casos, 93 (52,8% fueron varones, y de los controles 110 (51,9% (p0,05. 156 (88,6% casos y 176 (83,0% controles presentaron edades comprendida entre los 15 y 49 años. Se identificaron siete factores asociados al diagnóstico tardío: edad mayor a 15 años (OR=3,85 IC95%: 2,09-7,08, ser obrero o comerciante (OR=1,59 IC95%: 1,19-2,13, procedencia de un área rural (OR=4,48 IC95%: 2,08-9,67, automedicación (OR=1,698 IC95%: 1,21-2,83, percepción de un tiempo de espera prolongado (OR=1,53 IC95%: 1,14-2,04, percepción de un costo elevado (OR=1,530 IC95%: 1,105-2,11, y desconocimiento de la existencia de un programa para controlar la TBC (OR=1,65 IC95%:1,21-2,25. Conclusiones: Se identificaron siete factores asociados independientemente al diagnóstico tardío de tuberculosis pulmonar: edad mayor de 15 años, ser obrero o comerciante, residencia rural, automedicación, percepción de un tiempo de espera prolongado, percepción de un costo elevado, y el desconocimiento de un programa para controlar la TBC; los cuatro últimos potencialmente modificables mediante intervenciones educativas.

  9. Apoyo Social y Adhesión al Tratamiento Antirretroviral en Pacientes VIH+ en un Programa de Mantenimiento con Metadona. Un estudio Longitudinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Ladero

    2010-01-01

    Full Text Available Este estudio longitudinal tiene como objetivo analizar las relaciones existentes entre la variable apoyo social y la adhesión a los tratamientos antirretrovirales. Se presenta la evolución de una muestra de 100 pacientes VIH+ en programa de metadona. En el seguimiento, un año después de la primera evaluación, se obtienen los datos de 83 participantes que respondieron al cuestionario y que fueron clasificados en función de su adhesión a la terapia antirretroviral según indicadores del día, de la semana y del mes. En el estudio se comprueba que existen diferencias en la variable considerada entre pacientes con buena adhesión, los que no presentan adhesión, los que inician tratamiento y aquellos que lo abandonan, llegando a discriminar entre estos últimos. Se concluye que el papel del apoyo social resulta muy importante tanto en el inicio, como en el mantenimiento de la adhesión una vez establecida, cumpliendo un papel relevante también, en la pérdida de la misma.

  10. Interface termination and band alignment of epitaxially grown alumina films on Cu-Al alloy

    Science.gov (United States)

    Yoshitake, Michiko; Song, Weijie; Libra, Jiří; Mašek, Karel; Šutara, František; Matolín, Vladimír; Prince, Kevin C.

    2008-02-01

    Epitaxial ultrathin alumina films were grown on a Cu-9 at. % Al(111) substrate by selective oxidation of Al in the alloy in ultrahigh vacuum. The photoelectron spectra of Al 2p and valence band were measured in situ during oxidation. By analyzing multiple peaks of Al 2p, the interface atomic structure was discussed. The energy difference between the Fermi level of the substrate and the valence band maximum of alumina (band offset) was obtained. The relation between the interface atomic structure and the band offset was compared with the reported first-principles calculations. A novel method for controlling the band offset was proposed.

  11. Cuidado de enfermería al paciente en postoperatorio temprano de revascularización miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Ariza

    2013-12-01

    Full Text Available La etapa temprana postoperatoria después de un injerto de bypass de arteria coronaria, sigue siendo una de las fases más críticas para los pacientes que recibieron intervención quirúrgica del corazón. Se pretendió diseñar una propuesta de cuidado de enfermería con base en los problemas que presentan los pacientes en esta fase del proceso de recuperación (48-96 horas, a partir de la descripción e interpretación de los eventos clínicos que requieren cuidados de enfermería (ECRCE y situaciones que requieren cuidado de enfermería (SRCE. Los ECRCE incluyeron datos cuantitativos en los sistemas neurológico, cardiovascular y respiratorio, y en piel. Estos datos se recolectaron a través de la Hoja de Registro de Información (HRI, historia clínica e información general, diagnósticos y datos relacionados con la cirugía. Por otro lado, los datos cualitativos, que incluyen bienestar, logros, razonamiento, beneficio, complacencia, creencias y valores, sufrimiento, agobio y pesadumbre se investigaron a través de una entrevista semiestructurada a profundidad. Los datos cuantitativos (ECRCE se analizaron mediante el modelo de Rasch, estadística descriptiva y análisis de correspondencias múltiple y el método de clasificación (cluster analysis. Los datos cualitativos (SRCE fueron codificados y agrupados en categorías, y luego analizados e interpretados en consecuencia. El análisis mostró que los cambios que se presentan inmediatamente después de la cirugía, permanecen a lo largo de todo el proceso de recuperación. La identificación de éstos permitió la elaboración de una propuesta de cuidado de enfermería a los pacientes durante by pass aorto-coronario (CABG.

  12. La información al paciente y el consentimiento informado en el Derecho Español. Referencia legal y jurisprudencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amelia Sánchez Gómez

    2013-12-01

    Full Text Available Los servicios sanitarios se encuentran en la actualidad entre las preocupaciones principales de la mayoría de las personas, en consonancia con el estado de bienestar propio de las sociedades desarrolladas como la española. Sociedades que han alcanzado un elevado nivel por lo que a la cobertura de salud se refiere y que se traduce en una sensibilidad y exigencia cada vez más acentuada por parte del paciente, a la hora de valorar los resultados de la atención sanitaria, más allá de la actuación asistencial strictu sensu. Por ello, a éste no sólo le preocupa que el médico le proporcione todos los cuidados según los medios y estado de la ciencia, sino también, entre otras cuestiones, que sus datos sean confidenciales a fin de preservar su intimidad. Además, el paciente actual demanda y exige información sobre todos los aspectos relativos a su proceso y la actuación que precisa, antes de dar su consentimiento para someterse a ellos. Dentro del referido contexto, la presente comunicación tiene por objeto ahondar en el derecho del paciente a ser informado, de gran trascendencia en la actualidad, por la diversidad y matices que adquiere en función de las actividades médicas a realizar. Este derecho del paciente y correlativa obligación ética-legal de los profesionales sanitarios, se configura como un requisito previo para emitir un consentimiento libre, voluntario y consciente en consonancia con el respeto a la autonomía de aquél. Sentada la vinculación entre información y consentimiento, se analizará la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de los derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, para determinar el modo de cumplimiento de dicha obligación. Dicha disposición será completada con la jurisprudencia y la praxis médica, por cuanto ha aportado algunas directrices al respecto que modulan o complementan aquélla. Finalmente, será objeto de

  13. Disseny i validació d’una plataforma de telemedicina de suport al tractament de pacients amb diabetis tipus 1: iDOSING

    OpenAIRE

    Saigí i Ullastret, Ignasi

    2011-01-01

    La diabetis tipus 1 és una malaltia crònica que condiciona una disminució de la qualitat i esperança de vida de les persones que la pateixen. Últimament han aparegut avenços tecnològics que poden millorar aquests paràmetres, però a costa de generar un gran volum d'informació difícil d'interpretar per part dels professionals amb l'assistència presencial actual. En aquest context hem creat i validat una plataforma telemèdica (iDosing) dissenyada per millorar la interacció metge-pacient i al mat...

  14. Historia de obesidad como factor asociado al cáncer de mama en pacientes de un hospital público del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Rojas-Camayo

    2009-07-01

    Full Text Available Realizamos un estudio de casos y controles, en 123 pacientes con diagnóstico de cáncer mamario (casos y 208 pacientes sanas (controles. En la medición se consideró el índice de masa corporal (IMC antiguo (peso promedio de la vida adulta de la persona e IMC actual (peso cuantificado al momento de efectuar la investigación y otros factores de riesgo conocidos. Los IMC antiguos mostraron un riesgo incrementado tanto en mujeres en la premenopausia: sobrepeso OR: 7,29 (IC95%: 1,75 - 30,38 y obesidad OR: 23,43 (IC95%: 2,4 - 229.7; como en mujeres posmenopáusicas: obesidad OR: 3,33 (IC95%: 1,54 - 7,19 y obesidad OR: 6,04 (IC95%: 1,78 - 20,50. Por otro lado, al evaluar el IMC actual, se encontró asociación en las premenopáusicas donde el sobrepeso es un factor protector OR: 0,23 (IC95%: 0,05 - 0,99 y la obesidad no muestra asociación OR: 0,37 (IC95%: 0,08 - 1,8, asimismo, en las posmenopáusicas no se evidenció asociación con el sobrepeso OR: 0,79 (IC95%:0,35 - 1,85 ni con la obesidad OR: 1,19 (IC95%: 0,42 - 3,38. Se concluye que la historia de obesidad está asociada con un incremento de riesgo de cáncer mamario tanto en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas.

  15. Assistência de enfermagem a paciente com fibrilação atrial Asistencia de enfermería al paciente con fibrilación atrial Nursing assistance to patients with atrial fibrillation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lutgarde Magda Suzanne Vanheusden

    2006-04-01

    Full Text Available Este estudo tem por objetivo apresentar uma revisão atualizada sobre as questões que envolvem a assistência à paciente que desenvolve fibrilação atrial. Essa revisão discute a condição complexa dessa taquiarritmia que influencia a mortalidade, morbidade, abordando o seu elevado custo para o sistema de saúde. A assistência e o importante papel da educação para a enfermagem nessa área estão sendo discutidos. Como a prevalência da fibrilação atrial aumenta com a idade e o Brasil tem uma população idosa cada vez mais crescente, a enfermagem enfrenta atualmente o desafio para cuidar dessa população que apresenta necessidades variadas.Este estudio tiene por objetivo presentar una revisión actualizada sobre las cuestiones que envuelven la asistencia al paciente que desarrolla fibrilación atrial. Esa revisión discute la condición compleja de esa taquiarritmia que influencia la morbidad, mortalidad, enfocando el costo que es muy grande para el sistema de salud. Se discute también la asistencia y el importante papel de la educación para la enfermería en esa área. Como la prevalencia de la fibrilación atrial aumenta con la edad y como el Brasil tiene una población de ancianos cada vez más creciente, la enfermería, actualmente, enfrenta el desafío para cuidar de esa población que presenta necesidades variadas.The objective of this study is to present an up to date revision about the assistance of the patient that develops atrial fibrilation. This revision raises the discussion on the complexity of atrial fibrillation that influences the mortality, morbidity, and the high cost for the health system. The assistance and the important paper of education of nursing on atrial fibrillation are here discussed. The population of Brazil is increasing in time and age consequently the prevalence of atrial fibrillation is also increasing. Thus, nursing faces the current challenge to take care of this specific population that presents

  16. Identificación de síntomas relacionados al Síndrome de Apnea Obstructiva del sueño en historias clínicas de pacientes con eventos vasculares agudos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darwin Roger VIZCARRA ESCOBAR

    2006-07-01

    Full Text Available El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS se caracteriza por ronquidos, pausas en la respiración y somnolencia diurna excesiva entre los síntomas más relevantes. Se ha demostrado una asociación con incremento de riesgo vascular en pacientes con SAOS. Objetivo: Evaluar si el personal médico busca síntomas relacionados al SAOS en pacientes con un cuadro cerebrovascular o síndrome coronario agudo, en los servicios de Medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia en Lima, Perú, desde septiembre del 2003 hasta septiembre del 2004. Materiales y métodos: Se planteó un estudio observacional retrospectivo. Se revisaron historias clínicas de 291 pacientes con diagnóstico al ingreso de accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio o síndrome coronario agudo, buscando información sobre síntomas relacionados al SAOS, incluyendo evaluación por especialidades y epicrisis, detallando los evaluadores que recogieron los datos. Resultados: En la evaluación de 291 pacientes participaron 1122 evaluadores, 0,98 % de ellos consignó descartar el SAOS, que correspondió a 9 pacientes. En sólo 1 paciente se sugirió realizar un estudio de polisomnografía para corroborar el diagnóstico, sin ofrecerse ninguna opción terapéutica. Del total de pacientes, en el 6,87 % se indagó por ronquidos durante el sueño, 28,52 % por somnolencia y 0,68 % por episodios de apneas durante el sueño. Conclusiones: No se realiza una adecuada búsqueda del SAOS en pacientes con un evento cardiovascular o cerebrovascular agudo. En los pocos pacientes en los que se sospecha esta patología no existe seguimiento clínico ni tampoco se ofrece opción diagnóstica ni terapéutica alguna. (Rev Med Hered 2006;17:148-155.

  17. Factores asociados al empleo de varios antibióticos en pacientes clínicos Factors related to the use of several antibiotics in clinical patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ioanna Mir Narbona

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivo: identificar factores asociados con el empleo de varios antibióticos en pacientes clínicos. Métodos: se realizó un estudio de casos y controles en pacientes con infección, egresados de los servicios clínicos en el Hospital Docente Clínicoquirúrgico "Joaquín Albarrán" entre mayo de 2008 y diciembre de 2011. Se consideró caso al paciente que utilizó tres o más antibióticos. Se obtuvo la siguiente información: edad, sexo, antecedentes patológicos personales, tiempo de inicio de los síntomas sugestivos de un proceso infeccioso, uso previo de antibióticos, signos vitales y estado de conciencia al ingreso, resultados de estudios hematológicos y de química sanguínea, estudios radiográficos de tórax, diagnóstico de infección nosocomial y uso inadecuado de antimicrobianos. Se compararon las frecuencias mediante las pruebas de homogeneidad y prueba exacta de Fisher, pruebas t y de Wilcoxon. Se empleó la regresión logística para la identificación de los factores de riesgo. Resultados: Se estudiaron 92 casos y 184 controles. El riesgo de empleo de varios antibióticos se incrementó 2,68 veces por cada grado centígrado que se encontró elevada la temperatura del paciente (OR= 2,68; IC 95 % 1,21-5,94, 7 veces si existió alteración del nivel de conciencia (OR= 7,32; IC 95 % 1,88-28,55, 3,88 veces si se diagnosticó infección nosocomial y 9,98 veces si se consideró inadecuado el uso de antimicrobianos. Conclusiones: Los factores de riesgo para el uso de varios antibióticos identificados pueden contribuir a elaborar estrategias de control de la calidad de prescripción de antimicrobianos.Objective: to identify the factors associated to the use of several antibiotics in clinical patients. Methods: a case-control study of patients with infection, who were discharged from the clinical services at "Joaquín Albarrán" hospital from May, 2008 to December 2011. The patient who used three or more antibiotics was considered

  18. Factors associated with therapy noncompliance in type-2 diabetes patients Frecuencia y factores asociados al incumplimiento terapéutico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizbeth Hernández-Ronquillo

    2003-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To identify the frequency and factors associated with therapy noncompliance in type-2 diabetes mellitus patients. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was carried out in 79 patients with type-2 diabetes mellitus seen in major hospitals of Mexico City. Patients were visited at home, from March 1998 to August 1999, to measure compliance with prescribed therapy. Complying patients were defined as those taking at least 80% of their pills or 80% of their corresponding insulin dose. The degree of compliance with therapy components (diet, amount of exercise, and keeping appointments was measured. RESULTS: The average age of study subjects was 59 years (SD 11 years; 73% (n=58 were female subjects. The overall frequency of noncompliance was 39%. Noncompliance rates were: 62% for dietary recommendations, 85% for exercise, 17% for intake of oral hypoglycemic medication, 13% for insulin application, and 3% for appointment keeping. Hypertension plus obesity was the only factor significantly associated with noncompliance (OR 4.58, CI 95% 1.0, 22.4, p=0.02. CONCLUSIONS: The frequency of therapy noncompliance was very high, especially for diet and exercise.OBJETIVO: Identificar la frecuencia y factores asociados al incumplimiento terapéutico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio transversal en cuatro clínicas y hospitales de la Ciudad de México, en 79 pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Se recolectaron datos sobre el cumplimiento terapéutico, para lo cual se visitó el domicilio de los sujetos de estudio entre marzo de 1998 y agosto de 1999, con el fin de contar los medicamentos. Se definió cumplimiento cuando el paciente administró correctamente 80% de las pastillas o de la dosis de insulina que le correspondía. Se midió el grado de cumplimiento para cada una de las medidas terapéuticas (dieta, ejercicio y asistencia a citas. RESULTADOS: La edad promedio del grupo fue de 59

  19. Patrones de prescripción de antipsicóticos en pacientes afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge E. Machado-Alba

    2013-09-01

    Full Text Available Introducción. La esquizofrenia altera la percepción del individuo, el pensamiento, el afecto y el comportamiento. El tratamiento farmacológico puede mejorar estas manifestaciones. Objetivo. Determinar los patrones de prescripción de medicamentos antipsicóticos en un grupo de pacientes afilados al Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo sobre base de datos de 6,2 millones de personas. Se seleccionaron los pacientes medicados con antipsicóticos, de ambos sexos, todas las edades, con tratamiento continuo de marzo a junio de 2012, y residentes de 57 ciudades colombianas. Se diseñó una base de datos sobre consumo de medicamentos, obtenidos por la empresa que dispensa dichos fármacos. Resultados. Se estudiaron 3.075 pacientes con edad promedio de 55,8±21,5 años; 50,3 % eran mujeres; 81,9 % recibían monoterapia y, 18,1 %, dos o más antipsicóticos. El orden de prescripción fue: atípicos, 77,1 %, y clásicos, 31,9 %. Los medicamentos más utilizados fueron: quetiapina (30,3 %, clozapina (23,7 %, levomepropamiza (18,4 % y risperidona (14,9 %. Las combinaciones más frecuentes fueron: haloperidol más levomepromazina (n=67; 12,1 % de las asociaciones, clozapina más pipotiazina (n=54;9,7 % clozapina más risperidona (n=45; 8,1 %, quetiapina más levomepromazina (n=40; 7,2 %. Los medicamentos prescritos concomitantemente más frecuentes fueron: antidepresivos (n=998; 32,5%; ansiolíticos (n=799; 26,0 %; hipolipemiantes (n=672; 21,9 %; antiparkinsonianos (341; 11,1 % yantidiabéticos (n=327; 10,6 %. Conclusiones. Predominan los hábitos de prescripción de medicamentos de alto valor terapéutico, principalmente en la monoterapia antipsicótica. En la mayoría, se emplean en dosis superiores a las recomendadas. Se plantea la necesidad de diseñar estrategias educativas para corregir algunos hábitos de prescripción e investigaciones que evalúen la efectividad

  20. Relación entre estados de salud y riesgos de no adherencia al tratamiento en pacientes en rehabilitación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Yelipza Hernández Galvis

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir el estado de salud de personas con enfermedad coronaria que asisten a un programa de rehabilitación cardiaca en una institución especializada de Bogotá y su relación con el grado de riesgo de no adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. Metodología: Estudio correlacional descriptivo transversal, con abordaje cuantitativo. Para recoger los datos, se utilizó la tercera versión del Instrumento que evalúa los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Asimismo se usó una lista de chequeo de estados de salud, con base en las metas de prevención secundaria de la Asociación Americana del Corazón (1, los resultados de los estudios de Framingham y su modelo de predicción de riesgo (2-5 a una muestra de 260 pacientes adultos en rehabilitación cardiaca, durante los meses de septiembre de 2012 a abril de 2013. Resultados: La mayoría de los sujetos fueron hombres entre los 45 y 66 años de edad, todos con alguna manifestación de enfermedad coronaria. Se obtuvo igualdad numérica entre los grupos, aunque en general se observaron buenos niveles de adherencia. Al analizar cada dimensión, se observó que la dimensión relacionada con el proveedor era la de mayor riesgo de no adherencia. A través del índice de relación de Pearson, se concluyó que no existe relación entre los estados de salud y riesgos de no adherencia a tratamientos, con un índice r = 0,06961.

  1. La adaptación al entorno sociofamiliar del paciente ostomizado: Estudio cualitativo de un caso The ostomyzed patient's adaptation to social and family environment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonia Yolanda Crespillo Díaz

    2012-06-01

    Full Text Available Objetivo: Conocer el afrontamiento y adaptación de una persona colostomizada a lo largo de dos años. Metodología: Estudio cualitativo de un caso. Se ilustra el caso de un paciente colostomizado a causa de un cáncer de recto. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas al paciente y al familiar en dos tiempos distintos, durante la hospitalización y a los dos años. Las cuatro entrevistas se grabaron, trascribieron y analizaron según el método de Taylor-Bogdan. Resultados: Durante la hospitalización priman las estrategias de afrontamiento dirigidas a aliviar las emociones negativas delegando los cuidados del estoma en su familiar. A los dos años se observa una preocupación mayor por las cuestiones prácticas logrando finalmente ser autónomo. Se descubren los aspectos que han contribuido a esa adaptación y los cambios provocados por la ostomía en su vida. Conclusiones: Se evidencia la necesidad de un cuidado individualizado que considere al ostomizado en su dimensión biopsicosocial.Objective: Knowing how a person deals with and adapts to a colostomy along a two years period. Methods: Qualitative case study. The case shows a colostomyzed patient due to a rectal cancer. Data collected through semistructured interviews to the patient and a relative at two different moments: during hospitalization and two years later. The four interviews were recorded, transcribed and analyzed according to Taylor-Bogdan Method. Results: Confrontation strategies aimed at alleviate negative emotions by delegating the cares of the stoma to relatives are key during hospitalization. Two years later, there is a higher concern for practical questions and the patient can finally reach autonomy. The report shows the aspects leading to adaptation and the changes the ostomy brings about in the patient's life. Conclusions: Ostomyzed people require individualized care based on their biopsycosocial dimension.

  2. Validación del cuestionario de medida del conocimiento del paciente sobre su medicamento adaptado al portugués

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquín Salmerón Rubio

    2014-04-01

    Full Text Available Validación de un cuestionario adaptado transculturalmente al portugués en cinco farmacias comunitarias de Portugal. Se determino la capacidad discriminante de los ítems, la validez de contenido y de constructo, análisis factorial de componentes principales, la fiabilidad y su estabilidad. Se observó un elevado grado de equivalencia semántica entre el cuestionario original y el cuestionario adaptado transculturalmente al portugués. Se obtuvo un índice de Kaiser-Meyer-Olkin de 0.550, y el test de esferidad de Bartlett confirmó la adecuación de los datos para la aplicación del análisis factorial (p < 0.0001. Se consideraron 3 factores que explicaron el 52.6% de la variabilidad total. Con respecto a la fiabilidad se obtuvo un á de Cronbach de 0.519, un C.Kappa = 0.89 y CCI = 0.756 (IC = 0.598-0.963. En este trabajo se elabora la primera adaptación para la cultura portuguesa de un cuestionario específico para medir el grado de conocimiento que tienen los pacientes sobre los medicamentos.

  3. Managing patient dose in digital radiology; Gestión de la dosis al paciente en radiología digital

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2014-07-01

    , and archiving of the images). (authors) [Spanish] Las tecnicas digitales tienen el potencial para mejorar la practica de la radiologia, pero conllevan el riesgo de abusar de la radiacion. Las principales ventajas de la imagen digital, es decir, amplio rango dinamico, post procesamiento,multiples opciones de observacion, y posibilidades electronicas de transferencia y almacenamiento, estan a la vista, pero pueden ocurrir sobreexposiciones sin un impacto adverso en la calidad de la imagen. En la radiografia convencional, la exposicion excesiva produce una {sup p}elicula negra{sup .} En los sistemas digitales, se obtienen imagenes de buena calidad para un amplio rango de dosis. Es muy sencillo obtener (y borrar) imagenes con sistemas de fluoroscopia digital, y puede existir una tendencia a obtener mas imagenes que las necesarias. En la radiologia digital, la mayor dosis al paciente significa usualmente una mejor calidad de la imagen, por lo que puede haber una tendencia a darle al paciente dosis superiores que las necesarias. Las diferentes practicas de diferentes pruebas de diagnostico por imagen requieren diferentes niveles de calidad de imagen y deberian evitarse dosis que no tengan beneficios adicionales con propositos clinicos. La calidad de imagen puede verse comprometida por niveles inapropiados de compresion de datos y/o técnicas de post procesamiento. Todos estos nuevos desafios deberian ser parte del proceso de optimizacion y deberian incluirse en los protocolos tecnicos y clinicos. Los niveles de referencia para diagnostico locales deberian ser reevaluados para el caso de imagenes digitales, y los parametros de la dosis al paciente deberian ser mostrados en la consola del operador. Cuando se introducen las tecnicas digitales deberian realizarse frecuentes auditorias de las dosis al paciente. En radiologia digital, es necesario brindar capacitacion en la gestion de la calidad de la imagen y de la dosis al paciente. La radiologia digital incluira nuevas normas

  4. Adesão ao tratamento e hospitalizações entre pacientes que realizam aplicações de Flufenazina Depot Adhesión al tratamiento y hospitalización entre pacientes que realizan aplicaciones de Flufenazina Depot Compliance with treatment and hospitalization among patients using Flufenazine Depot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Menna Oliveira

    2003-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Os autores revisam a bibliografia sobre medicação depot e apresentam dados referentes à adesão ao tratamento e hospitalizações entre os pacientes que realizam aplicações de enantato de flufenazina em regime ambulatorial no Hospital Espírita de Pelotas. MÉTODO: Analisaram-se os prontuários de pacientes que foram incluídos no regime depot anteriormente a maio de 2001 e que realizaram pelo menos uma aplicação entre maio de 2001 e junho de 2002, quanto à adesão ao tratamento e eventuais hospitalizações. RESULTADOS: De um total de 100 pacientes, 66 permaneciam em regime depot ao término do período estudado. Destes, 40 (61% apresentavam boa adesão ao tratamento, enquanto 26 (39% apresentavam má adesão. Houve um total de 25 pacientes que sofreram hospitalizações, entre os quais a maioria não estava em tratamento no término do estudo ou apresentava má adesão. Entre os pacientes procedentes do mesmo bairro em que se situa o hospital, 10 (67% apresentavam boa adesão em comparação com 30 pacientes (59% procedentes de bairros distintos. DISCUSSÃO: O número de hospitalizações variou visivelmente, conforme a permanência ou não em tratamento e a adesão ao mesmo. Pacientes provenientes de bairros distantes do hospital tenderam a apresentar pior adesão ao tratamento. CONCLUSÕES: É possível que pacientes em regime de aplicação depot residentes próximos ao local de aplicação beneficiem-se mais do tratamento que aqueles residentes em locais distantes. São necessários mais estudos comparando administrações depot com VO em termos de adesão e investigando fatores preditores de boa adesão ao tratamento.OBJETIVOS: Los autores revisan la bibliografía sobre medicación depot y presentan datos referentes a la adhesión al tratamiento y hospitalizaciones entre los pacientes que realizan aplicaciones de enantato de flufenazina en régimen ambulatorio en el Hospital Espiritista de Pelotas. MÉTODO: Fueron

  5. Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 Pharmacological therapy compliance in diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Rosa Durán-Varela

    2001-06-01

    Full Text Available Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domicilio. El control metabólico se midió con hemoglobina glucosilada. Un cuestionario investigó factores relacionados. Se utilizó estadística descriptiva, t de Student y razón de momios. Resultados. El apego correspondió a 54.2%. Los factores asociados al no apego fueron la escolaridad primaria y la falta de información sobre la enfermedad (phttp://www.insp.mx/salud/index.htmlObjective. To establish the frequency of compliance to pharmacological therapy, and to identify non-compliance factors, in relation to metabolic control on patients with type-II diabetes mellitus. Material and methods. A comparative cross-sectional study was conducted between 1997 and 1998, among 150 type-II diabetic patients, at the Family Medicine Unit No. 33, of the Mexican Institute of Social Security, in Chihuahua, Mexico. Compliance to drug therapy was measured by counting tablets at home. Metabolic control was measured through glycosilated hemoglobin. A questionnaire was given to collect data on factors related to compliance. Statistical analysis consisted of descriptive statistics, Student's t and odds ratios. Results. Pharmacological therapy compliance was 54.2%. Factors associated with non-compliance were elementary schooling and lack of information about the disease. Conclusions. Pharmacological therapy compliance was low. Factors related to non-compliance can be modified through education. The English version of this paper is available at: http://www.insp.mx/salud/index.html

  6. Investigation of the surface terminations of icosahedral AlPdMn quasicrystal based on a modified non-spherical model

    International Nuclear Information System (INIS)

    Yu Fengmei; Zou Huamin; Wang Jianbo; Wang Renhui

    2004-01-01

    The atomic positions are obtained from a modified non-spherical model of icosahedral AlPdMn quasicrystal (Fang et al 2003 J. Phys.: Condens. Matter 15 4947) by the cut method. The four-shell pseudo-Mackay clusters (PMCs) were searched for in a box of 400 A x 400 A x 400 A. The results show that the number of atoms in the fourth shell, an icosidodecahedron, of the pseudo-Mackay cluster can vary from 15 to 30 because of the cluster overlap, and about 99.96% of the total atoms are included in such incomplete pseudo-Mackay clusters. The characteristics of the atom distribution in the planes perpendicular to a fivefold axis indicate that the planes, which are 1.56 A apart from their neighbouring planes, are expected to be the terminal surfaces. If one such a plane and its closest neighbouring plane, between which the spacing is 0.48 A, are considered as a thin layer or a corrugated surface, these layers are also the layers with the maximum density. The pair of corrugated surfaces that are 1.56 A apart have almost identical chemical composition. These planes form terraces that follow the rule of the Fibonacci sequence with two step heights, 6.60 and 4.08 A. On the corrugated surfaces perpendicular to a fivefold axis the pentagonal holes arise from the interspaces of adjacent incomplete PMCs. For the atomic planes normal to a twofold axis, the planes with spacing of 1.48 A from their adjacent planes might be expected to be the terminal surfaces, which form terraces with step heights of 6.28 and 3.88 A following the rule of the Fibonacci sequence. For the atomic planes normal to a threefold axis, the planes with spacing of 0.86 A from their adjacent planes might be expected to be the terminal surfaces. No similar results were found for the atomic layers perpendicular to a pseudo-twofold axis

  7. Variables psicosociales y adhesión terapéutica al tratamiento antirretroviral en pacientes reclusos

    OpenAIRE

    Herraiz Gonzalo, Félix

    2006-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada Introducción: La infección por VIH afecta a un importante número de la población penitenciaria, aproximadamente, a un 20%. A partir de la aparición del TARGA (Tratamiento antirretroviral de gran actividad) se ha reducido considerablemente el número de muertes, convirtiéndose en una enfermedad crónica. No obstante, su eficacia ha estado limitada por el grado de cumplimiento que exige (la adhesión estimada en torno al 95%)...

  8. Trastornos alimentarios en pacientes diabéticos tipo 1 : causas y efectos en la adherencia al tratamiento

    OpenAIRE

    Miramontes Fandiño, Minia María

    2012-01-01

    El diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 en un adolescente es un acontecimiento vital estresante que puede producir una crisis personal y familiar. El adolescente en ocasiones puede presentar una negación de la enfermedad, no asumiendo los auto-cuidados higiénico-dietéticos, con una inadecuada adhesión al tratamiento y rechazo a la ayuda familiar y sanitaria, a pesar de conocer y estar formados en su terapéutica y las consecuencias del no-cumplimiento como las complicaciones ...

  9. Atomic control of substrate termination and heteroepitaxial growth of SrTiO sub 3 /LaAlO sub 3 films

    CERN Document Server

    Kim, D W; Choi, C; Lim, K D; Noh, T W; Lee, D R; Park, J H; Lee, K B

    2000-01-01

    The roles of substrate termination in the growth behaviors of SrTiO sub 3 (STO) films were investigated. With heat treatment and an atomic layer deposition technique, LaAlO sub 3 (LAO) substrates with two kinds of terminations, i.e., LaO- and AlO sub 2 -terminated ones, could be prepared. On top of them STO films were grown by using laser molecular beam epitaxy. In the case of the STO/LaO-LAO film, a transition from layer-by-layer growth to island growth was observed after growth of about 10 monolayers (ML). On the other hand, the STO/AlO sub 2 -LAO film could be grown in a layer-by-layer mode with a flat surface up to 40 ML. We suggest that defects induced by charge compensation influence the strain states and the physical properties of oxide heterostructures significantly.

  10. An analysis of the accessibility of video lottery terminals: the case of Montréal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herjean Patrick

    2008-01-01

    Full Text Available Abstract Background Researchers and public health officials in Canada, the United States and Australia have for some time noted broader geographic accessibility to gambling establishments, above all in socioeconomically underprivileged communities. This increase in availability could lead to more and more gambling problems. This article focuses, in an ecological perspective, in particular on a spatial analysis of the geographic accessibility of sites possessing a VLT permit in the Montréal area, i.e. Montréal Island, the South Shore and Laval, from the standpoint of the development of an indicator of the vulnerability (socioeconomic components and demographic components to gambling of populations at the level of certain neighbourhood units (dissemination areas. With the recent development of geographic information systems (GIS, it is now possible to ascertain accessibility to services much more accurately, for example by taking into account the configuration of the road network. Results The findings of our analysis reveal widespread geographic accessibility to sites possessing a VLT permit in the downtown area and in pericentral districts. In some neighbourhood units, a site possessing a VLT permit may be within a three-minute walk. In the region studied overall, average walking time to a VLT site is nine minutes. Access to this type of service on foot is usually limited in the outskirts. However, a number of groups of sites possessing VLT permits are found along certain axial highways. According to local spatial self-correlation analyses, the findings suggest a significant link between walking accessibility to sites possessing VLT permits and the vulnerability of the communities. In a number of neighbourhood units with ready access to VLT's the populations display high vulnerability. Conclusion These findings reveal that accessibility to sites possessing a VLT permit is often linked to the vulnerability (socioeconomic and demographic

  11. ÉTICA DE LA EQUIDAD Y JUSTICIA EN EL ACCESO AL DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES RARAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Novoa S., Dr.

    2015-07-01

    Full Text Available Las enfermedades raras se definen por su reducida frecuencia en la población, lo que supone numerosas consecuencias adversas, tanto a nivel médico como social. Estas patologías, al ser poco conocidas, tienen un diagnóstico tardío y no cuentan con tratamientos específicos para muchas de ellas. Se caracterizan por ser enfermedades crónicas, degenerativas, invalidantes con calidad de vida disminuida, pérdida de autonomía, alto nivel de dolor y sufrimiento de la persona y su familia, y generalmente ponen en riesgo la vida. Aquellas que tienen un tratamiento específico son de tan alto costo que no pueden ser financiadas por el paciente sin el aporte estatal. Esta situación implica desde el punto de vista ético la necesidad de considerar el principio de Beneficencia y de Justicia Social en las decisiones que se adopten.

  12. La traduccion del conocimiento en cancer cervicouterino: una brecha entre la investigacion sobre las causas y la investigacion sobre la atencion al paciente?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Fajardo-Ortiz

    2014-02-01

    Full Text Available En este trabajo construimos un mapa de la traducción del conocimiento sobre cáncer cervicouterino, basado en el análisis de redes de citación y en el uso de términos del “Gene Ontology” y del Medical Heading Subject. Identificamos dos campos de investigación sobre cáncer cervicouterino, pobremente conectados entre sí, que difieren en estructura, contenido y evolución. Un área esta centrada en el estudio de las causas de la enfermedad, mientras que la otra se centra en la atención al paciente. En la primera área encontramos un proceso de traducción del conocimiento en la que la investigación clínica y la investigación básica se comunican a través de un conjunto de artículos que consolidan la infección por el papilomavirus como la causa necesaria del cáncer cervicouterino. La primera área está orientada a prevenir la infección por el virus del papiloma humano y el subsecuente desarrollo del cáncer cervicouterino, mientras que la otra área se ocupa de la estadificación y tratamiento de la enfermedad.

  13. Factores asociados al pie diabético en pacientes ambulatorios. Centro de Diabetes Cardiovascular del Caribe. Barranquilla (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mildred Rosales Amarís

    2012-01-01

    respectivamente, la neuropatía (OR = 10.14; p = 0.00 y la deformidad de los pies (OR = 10.02; p = 0.00 se asociaron significativamente al pie diabético. Se encontró como factor protector el autocuidado (OR = 0.21; p = 0.00000 y la educación relacionada con el control de factores de riesgo para la diabetes (OR = 0.32; p = 0.00007. Conclusión: La macroangiopatía, la microangiopatía, la neuropatía y la deformidad en los pies se comportaron como factores asociados a la presencia del pie diabético. El autocuidado contribuyó a la prevención del mismo.

  14. LA QUIMIOPREVENCIÓN PARA PACIENTES CON MUTACIONES HEREDITARIAS DE PREDISPOSICIÓN AL CÁNCER

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Christina Adaniel

    2017-07-01

    Full Text Available Mientras buscamos maneras de prevenir el cáncer, la quimioprevención ha evolucionado como una herramienta para la reducción de riesgo. El uso de drogas u otras substancias que previenen o atrasan el inicio de cáncer en individuos sanos ha sido objeto de intensa investigación durante las últimas dos décadas. Aquellos individuos quienes en teoría deben beneficiarse más incluyen los con mutaciones genéticas germinales que confieren una predisposición al cáncer. Desafortunadamente, este grupo de individuos ha sido sub representado en los estudios clínicos y, por lo tanto, la evidencia para la quimioprevención en este grupo es limitada. Se presenta una revisión de la literatura sobre la quimioprevención primaria para el cáncer de colon, mama, ovario, y próstata en los portadores de mutaciones genéticas hereditarias.

  15. ¿Qué y cómo evaluar al paciente con dolor crónico? evaluación del paciente con dolor crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. José Cid, DR. MD., FIPP

    2014-07-01

    Full Text Available La evaluación de un paciente con dolor crónico, que a menudo ha pasado por diversas consultas médicas y ha seguido múltiples tratamientos ineficaces, siempre es un reto para el facultativo. La visita a un especialista en dolor puede representar una luz de esperanza que facilite su recuperación, si se consigue ganar la confianza del paciente con una actitud proactiva, interés y dedicación. Se comienza en la primera visita realizando una historia clínica completa que abarque tanto los aspectos físicos como los psicológicos. En este artículo se explican los principios generales de evaluación inicial del paciente con dolor crónico, incluyendo los antecedentes, la anamnesis del dolor y la exploración física. Se mencionan las escalas de valoración del dolor validadas más importantes. El objetivo es diagnosticar la causa del dolor descartando patología grave, identificar las posibles ganancias secundarias y elaborar en consecuencia, un plan de tratamiento sin descuidar la esfera psicológica.

  16. Logoterapia: alternativa terapéutica para potenciar el sentido de la vida en pacientes con cáncer en estadío terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. Yailén Rodríguez-Rosa

    2015-10-01

    Full Text Available En la fase terminal de unaenfermedad oncológica se produce una serie de cambios en la vida de la persona, a partir de las reestructuraciones de sus necesidades, proyectos y relaciones. Este difícil período puede convertirse en punto de partida para un cambio en la filosofía de vida y oportunidad para encontrarle nuevo sentido. La Logoterapia es un modelo terapéutico que destaca el valor de la vida aún frente a circunstancias de gran sufrimiento y dolor, convirtiéndolas en fuente de enriquecimiento. Este artículo expone un caso atendido en el Hospital Oncológico de esta provincia. Los principales resultados dan cuenta de la capacidad de la Logoterapia para provocar cambios fundamentales en el enfrentamiento de los momentos finales de la vida, dando lugar a revaloraciones enriquecedoras de lo ya vivido, disfrutes de los momentos actuales, actualización de potencialidades creativas y la formación de proyectos aunque sean de muy corto plazo.

  17. Características clínicas y sociolaborales de pacientes psiquiátricos al término de la incapacidad temporal por contingencia común

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.I. Pastrana-Jiménez

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción: La patología psiquiátrica es la principal causa de pérdida de calidad de vida y presenta unos altísimos costes, personales y económicos. Pese a ello, existen pocos datos sobre las características de los pacientes psiquiátricos con incapacidad laboral y sus características clínicas. Por ello nos proponemos describir estas características en los pacientes con más de 12 meses de incapacidad temporal e investigar factores que puedan estar ligados a cronicidad o disfunción. Material y métodos: Sobre el total de pacientes derivados por el INSS para evaluación psiquiátrica, se excluyeron aquellos que no se encontraran en Incapacidad Temporal o que llevaran menos de 12 meses, conformando una muestra de 97 pacientes. Se registraron las principales características sociolaborales y clínicas, diagnóstico según criterios DSM-IV-TR, se aplicaron escalas de funcionalidad e intensidad sintomatológica como EEAG, MADRS y WHODAS O. Resultados: La distribución por sexos fue homogénea, con una edad media de 47 años, vive en pareja el 51,5%, normalmente refieren una vivencia de apoyo social moderado y 1/3 no ha superado estudios primarios. El 78,4% presenta antecedentes físicos importantes, fuma 50,5%, 59% tiene antecedentes familiares psiquiátricos, que tienden a asociarse a baja funcionalidad y tratamientos más prolongados. La concordancia diagnóstica es del 71,1%, los trastornos afectivos son el grupo diagnóstico más frecuente. El trastorno adaptativo es el diagnóstico más frecuente en el grupo al que no se le encuentra limitación funcional y se asocia a menos tiempo en tratamiento y a menos intensidad sintomatológica. Las escalas utilizadas correlacionan entre sí, distinguiendo EEAG y WHODAS O a los trastornos adaptativos y a los cuadros no incapacitados, mientras que MADRS señala a los trastornos afectivos. Tras la evaluación, al 46,39% no se le propone incapacidad, al 11,34% se le solicita prórroga, al 29

  18. Resistencia al ácido acetil salicílico en pacientes con enfermedad coronaria Acetylsalicylic acid resistance in patients with chronic ischemic heart disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Boris E. Vesga

    2006-08-01

    Full Text Available Introducción: la anti-agregación plaquetaria es "piedra angular" en el tratamiento de la enfermedad cardiovascular. El ácido acetil salicílico es la terapia de elección en dosis entre 81-325 mg para la prevención y tratamiento de la enfermedad coronaria. Objetivo: caracterizar la agregación plaquetaria en sujetos con enfermedad coronaria estable, consumidores de ácido acetil salicílico, para determinar la prevalencia de resistencia. Metodología: previa aprobación por los Comités de Ética y de Investigaciones de la Institución, se efectuó un estudio descriptivo transversal en sujetos de 40 años y mayores, con diagnóstico de angina estable que ingresaron para realización de angiografía coronaria. Se obtuvo una muestra de sangre venosa periférica para determinar la agregación plaquetaria mediante ácido araquidónico, epinefrina, colágeno y ADP en un agregómetro HELENA PACKS-4. La resistencia al ácido acetil salicílico se definió al tener agregaciones con ácido araquidónico mayores al 20%. El análisis estadístico se desarrolló con la prueba exacta de Fisher, prueba t de Student y Mann-Whitney de acuerdo con la distribución de las variables. Resultados: se incluyeron 71 sujetos; 51 (71,8% varones, edad 63,5 ± 9,4 años. Con factores de riesgo: 52 (73,2% con dislipidemia, 48 (67,6% con hipertensión arterial, 15 (21,1% con diabetes mellitus y 9 (12,7% con tabaquismo. Angiografía coronaria con enfermedad de 1 vaso en 31 (15,9%, y enfermedad multivaso en 58 (81,7%. Los valores de agregometría plaquetaria obtenidos fueron: ADP 64 ± 19,1%, colágeno 72 ± 18,9%, epinefrina 43,8 ± 23,9% y ácido araquidónico 26,1 ± 33,7%, siendo este el mejor marcador del efecto del ácido acetil salicílico. La prevalencia de resistencia fue de 28,2% (IC 95%: 18,1-40,1. Conclusión: la resistencia al ácido acetil salicílico en nuestra población es altamente prevalente, por lo que se debe considerar la medición de rutina de la

  19. Assistência ao paciente obeso mórbido submetido à cirurgia bariátrica: dificuldades do enfermeiro Asistencia al paciente obeso mórbido sometido a la cirugía bariátrica: dificultades del enfermero Perioperative care for morbid obese patient undergoing bariatric surgery: challenges for nurses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Spósito Tanaka

    2009-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar as dificuldades de enfermeiros de centro cirúrgico ao assistir pacientes obesos mórbidos submetidos à cirurgia bariátrica no período transoperatório. MÉTODOS: A amostra constou de 70 enfermeiros com experiência em assistência ao paciente obeso mórbido. Os dados foram coletados durante o 7º Congresso Brasileiro de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização por meio de um questionário. RESULTADOS: A análise dos resultados apontou como dificuldades aquelas relacionadas ao espaço físico, materiais e equipamentos e à assistência de enfermagem específica ao paciente obeso mórbido. CONCLUSÃO: O conhecimento específico, a especialização e a experiência em Centro Cirúrgico darão o conforto, a segurança física e emocional necessárias a estes pacientes.OBJETIVO: Identificar las dificultades de enfermeros de centro quirúrgico en el cuidado a pacientes obesos mórbidos sometidos a cirugía bariátrica en el período transoperatorio. MÉTODOS: La muestra constó de 70 enfermeros con experiencia en asistencia al paciente obeso mórbido. Los datos fueron recolectados por medio de un cuestionario durante el 7º Congreso Brasileño de Enfermeros de Centro Quirúrgico, Recuperación Anestésica y Centro de Material y Esterilización. RESULTADOS: El análisis de los resultados identificó como dificultades aquellas relacionadas al espacio físico, materiales y equipos y a la asistencia de enfermería específica al paciente obeso mórbido. CONCLUSIÓN: El conocimiento específico, la especialización y la experiencia en Centro Quirúrgico darán el confort, la seguridad física y emocional que necesitan estos pacientes.OBJECTIVE: To identify the challenges for nurses during the perioperative for patients undergoing bariatric surgery. METHODS: The sample consisted of 70 nurses who had experience in providing care for morbid obese patients. Data were collected

  20. ESTILOS DE PERSONALIDAD Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS/ PERSONALITY STYLES AND ADHERENCE TO TREATMENT IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elodia Elisabeth Granados*

    2010-09-01

    Full Text Available RESUMENEl propósito de la investigación fue examinar la contribución de la variable personalidad en las conductas de adherenciaal tratamiento en pacientes con diabetes. Se trabajó a partir de un diseño: transversal con metodología descriptivo-correlacionaly triangulación de datos cualitativos obtenidos mediante entrevistas. Participantes: muestra no probabilística de 19 sujetos,(10 varones y 9 mujeres con diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2, con más de 5 años de evolución de la enfermedad. Se les aplicócuestionario MIPS de estilos de personalidad (Millon, 1997, cuestionario sobre auto-percepción de adherencia al tratamientode la diabetes, y entrevista semidirigida. El análisis de los datos se realizó a partir del análisis de correspondencias múltiples(ACM utilizando el paquete informático XLSTAT. Con las entrevistas se procedió a una codificación temática. El ACMevidenció escasa interacción entre los niveles de adherencia y estilos de personalidad, del análisis de los casos atípicos seobtuvo que, la interacción de dos categorías centrales: conocimientos sobre la enfermedad y conocimientos sobre sí mismo,explican el alto nivel de adherencia.ABSTRACTThe purpose of the research was to examine the contribution of personality variable in the behavior of adherence totreatment in patients with diabetes. We worked from a design: Cross-sectional descriptive-correlational methods andtriangulation of qualitative data obtained through interviews. Participants: nonrandom sample of 19 subjects (10 men and 9women with diabetes mellitus type 1 or type 2, with more than 5 years of disease progression. MIPS questionnaire wasapplied personality style (Millon, 1997, questionnaire on self-perception of adherence to treatment of diabetes, andsemistructured interview. The data analysis was performed from multiple correspondence analysis (MCA using the softwarepackage XLSTAT. The interviews carried out a thematic coding. The ACM showed little

  1. Profile of patients with hepatic hydatid disease not treated surgically Perfil del paciente con hidatidosis hepática al que no se realiza tratamiento quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Ramia

    2011-09-01

    .Introducción: la hidatidosis hepática (HH es todavía un problema sanitario importante en ciertas áreas endémicas en España. El tratamiento es habitualmente quirúrgico pero ciertos pacientes, tras ser valorados por los Servicios de Cirugía, no son intervenidos por un variado conjunto de causas (asintomático, comorbilidades, negativa del paciente,.... Material y métodos: descripción de pacientes valorados en el Servicio de Cirugía de hidatidosis hepática y no intervenidos. Resultados: hemos atendido a 70 pacientes con HH. De ellos, 27 pacientes no fueron intervenidos. Edad media: 72,7 años (rango: 47-97. Catorce eran mujeres (51,8%. El número de quistes que presentaban era 33, con 1,22 quistes/paciente (rango: 1-4. El tamaño del quiste fue 5,5 cm (rango: 2,1-12,5 cm. Los quistes, según la clasificación OMS, eran CE1: 3 pacientes, CE3B: 5, CE4: 10 y CE5: 9. La forma de presentación fue: 9 pacientes sintomáticos, aunque solo 6 atribuibles a la HH (22% y 18 asintomáticos. En estos se realizó la prueba de imagen por: estudio de extensión de neoplasia (6 pacientes y en 12 por variadas razones médicas. Solo hemos realizado dos actuaciones terapéuticas: CPRE y colocación de prótesis biliar y una punción-aspiración-inyección-reaspiración (PAIR, ambas en pacientes que no querían ser intervenidos. Diez pacientes tenían indicación quirúrgica: CE1 (3 pacientes, CE3B (5, CE4 (1, y CE5 (1. Las razones porque no se intervinieron fueron: negativa del paciente (9 y neoplasia avanzada (1. Creemos que la cirugía era necesaria en cinco pacientes. En el seguimiento medio efectuado de 17 meses (rango: 1-37 no hemos realizado ninguna cirugía. Conclusiones: las causas de no intervención de HH tras valoración médica son múltiples: pacientes asintomáticos, enfermos ancianos, pluripatólogicos y oncológicos. Habitualmente es el paciente el que voluntariamente decide no intervenirse.

  2. Chain propagation and termination mechanisms for polymerization of conjugated polar alkenes by [Al]-based frustrated Lewis pairs

    KAUST Repository

    He, Jianghua; Zhang, Yuetao; Falivene, Laura; Caporaso, Lucia; Cavallo, Luigi; Chen, Eugene You Xian

    2014-01-01

    key parts: structural characterization of active propagating intermediates, propagation kinetics, and chain-termination pathways. Zwitterionic intermediates that simulate the active propagating species in such polymerization have been generated

  3. ESTUDIO COMPARATIVO DEL EFECTO DE CRANEO-ACUPUNTURA VS ACUPUNTURA CORPORAL, EN PACIENTES CON SECUELAS DE ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL EN EL HOSPITAL REGIONAL DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL AL SERVICIO DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO DE PUEBLA

    OpenAIRE

    MENDEZ MENDEZ, NAZARIO CELSO

    2011-01-01

    ESTUDIO COMPARATIVO DEL EFECTO DE LA CRANEOACUPUNTURA VS ACUPUNTURA CORPORAL, EN PACIENTES CON SECUELAS DE ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL EN EL HOSPITAL REGIONAL DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL AL SERVICIO DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO DE PUEBLA. LAS SECUELAS DE EVC SON UN PROBLEMA DE SALUD PUBLICA, CON MAYOR FRECUENCIA DE LA ISQUEMIA 81.25 POR CIENTO POR CIENTO Y EN SEGUNDO LUGAR LA HEMORRÁGICA CON EL 18.75 POR CIENTO, EL SEXO FEMENINO ES LA MAS FRECUENTE Y LA EDAD MAS AFECTADA ES DE LO...

  4. Cambios en el perfil hemodinámico al instaurar la ventilación mecánica en pacientes con cardiopatia isquemica y enfermedad coronaria. Medición con bioreactancia torácica

    OpenAIRE

    Rodríguez, Ivon Johanna

    2012-01-01

    Introducción. La respiración puede afectar el rendimiento cardiaco, ciclo a ciclo a través de los efectos de la presión y del volumen intrapulmonar sobre las determinantes de la función cardiovascular. De esta manera, Las interacciones corazón-pulmón determinan el funcionamiento cardiovascular y la capacidad del corazón de adaptarse a nuevas condiciones de carga. Objetivo. Identificar los cambios en el perfil hemodinámico al instaurar la ventilación mecánica en pacientes con cardiopatía isqué...

  5. Fatores associados ao controle da asma em pacientes pediátricos em centro de referência Factores asociados al control del asma en pacientes pediátricos en centro de referencia Factors associated with asthma control in a pediatric reference center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Mika Kinchoku

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os dados epidemiológicos, clínicos e os fatores associados ao controle da asma em pacientes asmáticos seguidos em um ambulatório pediátrico especializado. MÉTODOS: Estudo transversal de pacientes asmáticos ambulatoriais, para os quais eram fornecidas medicações profiláticas. A classificação da asma, as etapa de tratamento e a avaliação do controle seguiram a IV Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma, de 2006. Os fatores avaliados foram: outras alergias, obesidade, imunodeficiências, refluxo gastresofágico e sensibilização alérgica, sendo comparados pacientes com asma controlada ou não com relação à etapa do tratamento, à obesidade e à sensibilização alérgica. RESULTADOS: Foram analisados 300 pacientes com asma (1,38M:1F, com mediana de idade de 10,8 anos, e de início dos sintomas de 1,0 ano. A atopia estava presente em 78% dos pais e/ou irmãos. Antecedentes pessoais de doenças alérgicas ocorreram em 292 pacientes (96% rinite, 27% dermatite atópica, 18% conjuntivite alérgica, 6% alergia alimentar. Foram diagnosticados sete casos de deficiência de IgA (DIgA e quatro de IgG2; obesidade em 37/253 (15%, sendo que sobrepeso e obesidade estiveram associados à falta de controle (p=0,023. Em 118 pacientes com multissensibilização, predominaram casos não controlados (22 (19% casos; p=0,049; OR 1,9; IC95% 1,03-3,50. Entre os 180 casos (60% em tratamento nas etapas 3 e 4, 122 (45% estavam controlados e 112 (41% parcialmente controlados. CONCLUSÕES: A rinite foi a alergia mais associada à asma e a prevalência de DIgA foi 20 vezes maior do que na população geral. O controle parcial ou total dos sintomas da asma foi obtido em 85% dos casos. Obesidade/sobrepeso e multissensibilização foram associadas à falta de controle da asma.OBJETIVO: Describir los datos epidemiológicos, clínicos y los factores asociados al control del asma en pacientes asmáticos seguidos en ambulatorio pedi

  6. Representações sociais do cuidado prestado aos pacientes soropositivos ao HIV Representaciones sociales de la atención prestada a los pacientes seropositivos al VIH Social representations of the care provided to HIV seropositive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gláucia Alexandre Formozo

    2010-04-01

    Full Text Available Trata-se de pesquisa qualitativa cujos objetivos foram identificar e comparar as representações sociais do cuidado de enfermagem ao paciente soropositivo ao HIV para profissionais de enfermagem. O cenário foi um hospital público universitário da cidade do Rio de Janeiro e os sujeitos 20 auxiliares de enfermagem e 20 enfermeiros. A coleta de dados deu-se através de entrevista semi-estruturada e a análise utilizou o software ALCESTE 4.7. Entre os auxiliares de enfermagem foram caracterizados conteúdos do cotidiano do cuidado de enfermagem prestado ao paciente com HIV/AIDS, enquanto os enfermeiros trouxeram conteúdos voltados a qualidade de vida. Concluiu-se que a representação social dos auxiliares de enfermagem encontra-se ancorada em elementos práticos do cotidiano do cuidado, enquanto os enfermeiros ancoram-se no conhecimento reificado.Esta es una investigación cualitativa cuyos objetivos son identificar y comparar las representaciones sociales de los cuidados de enfermería a pacientes con VIH seropositivos para profesionales de enfermería. El escenario fue un hospital universitario público en Río de Janeiro y los sujetos 20 auxiliares de enfermería y 20 enfermeras. La recogida de datos se llevó a cabo a través de entrevistas semi-estructuradas y utilizados su software de análisis ALCESTE 4.7. Entre los auxiliares de enfermería se caracteriza contenidos sobre el diario de atención de enfermería a pacientes con VIH/SIDA, mientras que el enfermeiros contenido de vuelta a su calidad de vida. Se llegó a la conclusión de que la representación social de los auxiliares de enfermería, se basa en los asuntos del cotidiano de la atención, mientras las enfermeras ancoram en el conocimiento recficado.This is a qualitative research whose objectives were to identify and compare the social representations of nursing care to patients with HIV seropositive to professionals of nursing. The scenario was a public university hospital in

  7. PERCEPÇÃO DOS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM ACERCA DO CUIDADO AO PACIENTE EM TERMINALIDADE NO AMBIENTE HOSPITALAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Cristina Schäfer Vasques

    2016-01-01

    Full Text Available Este estudio tuvo por objetivo comprender como los trabajadores de enfermería perciben el cuidado prestado al paciente en fase terminal, en el ambiente hospitalario. Se trata de un estudio exploratorio, con abordaje cualitativo desarrollado con 23 profesionales de la clínica médica de un hospital universitario, en el extremo sur de Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas en 2011. Mediante análisis textual discursiva, se constató que el diálogo se constituyó en instrumento fundamental para el cuidado a los pacientes en fase terminal, posibilitando amenizar dificultades vividas por eses pacientes y sus familiares. Se verificó, también, la importancia de la presencia del familiar junto a esos pacientes, haciéndose indispensable su instrumentalización para cuidar de su ente querido. En ese sentido, se resalta la necesidad de la capacitación permanente de los trabajadores, a partir de la problematización de las dificultades vividas en el ambiente de trabajo, humanizando y calificando el cuidado de enfermería, además de garantizar dignidad y confort a los pacientes y sus familiares.

  8. Alergia ao látex em paciente com síndrome de Kabuki: relato de caso Alergia al látex en paciente con síndrome de Kabuki: relato de caso Latex allergy in a patient with Kabuki syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Coelho Teixeira

    2010-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O conhecimento do profissional de Anestesiologia sobre aspectos específicos de pacientes portadores de síndromes raras é uma necessidade crescente, já que cada vez mais esses pacientes são levados aos centros cirúrgicos. O objetivo é descrever um caso de alergia ao látex ocorrido em um desses pacientes com diagnóstico da Síndrome de Kabuki, cujos aspectos ainda não foram completamente esclarecidos, alertando os anestesiologistas quanto à possibilidade dessa associação. RELATO DO CASO: Paciente de 11 anos com diagnóstico de Síndrome de Kabuki foi admitida para exérese de lesões de partes moles. Apresentava histórico de reações alérgicas prévias após procedimentos cirúrgicos de pequeno porte. Com a necessidade da realização de um novo procedimento, após avaliação pré-anestésica, foi encaminhada a um alergologista, que a submeteu a testes cutâneos que confirmaram a hipótese de alergia ao látex. Foi levada mais uma vez ao centro cirúrgico para exérese das lesões, sob anestesia geral. Foram tomadas todas as precauções, com o objetivo de evitar novas manifestações clínicas. O procedimento transcorreu sem intercorrências e a paciente recebeu alta no mesmo dia, sem apresentar qualquer tipo de complicação, o que reforçou ainda mais o diagnóstico. CONCLUSÕES: A Síndrome de Kabuki parece ter um curso relativamente benigno em sua história natural. Entretanto, há muitos aspectos ainda a serem esclarecidos e, portanto, não se descarta a possibilidade da associação dessa patologia com outras condições que interessam ao anestesiologista. Essa descrição tem por objetivo alertar quanto ao risco da associação dessa síndrome com a alergia ao látex. Para tanto, deve-se incentivar, na avaliação pré-anestésica desses pacientes, a realização de uma anamnese bem feita, com a análise de outros fatores predisponentes que não a síndrome per seJUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El

  9. Improved Ohmic-contact to AlGaN/GaN using Ohmic region recesses by self-terminating thermal oxidation assisted wet etching technique

    Science.gov (United States)

    Liu, J.; Wang, J.; Wang, H.; Zhu, L.; Wu, W.

    2017-06-01

    Lower Ti/Al/Ni/Au Ohmic contact resistance on AlGaN/GaN with wider rapid thermal annealing (RTA) temperature window was achieved using recessed Ohmic contact structure based on self-terminating thermal oxidation assisted wet etching technique (STOAWET), in comparison with conventional Ohmic contacts. Even at lower temperature such as 650°C, recessed structure by STOAWET could still obtain Ohmic contact with contact resistance of 1.97Ω·mm, while conventional Ohmic structure mainly featured as Schottky contact. Actually, both Ohmic contact recess and mesa isolation processes could be accomplished by STOAWET in one process step and the process window of STOAWET is wide, simplifying AlGaN/GaN HEMT device process. Our experiment shows that the isolation leakage current by STOAWET is about one order of magnitude lower than that by inductivity coupled plasma (ICP) performed on the same wafer.

  10. Aspectos éticos de la fase terminal Ethical aspects of terminal phase care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Velásquez

    1993-02-01

    Full Text Available

    Partiendo de una definición de la ética en general, de la ética médica y de la bioética, el autor discute estos conceptos en cuanto se relacionan con la atención del paciente en fase terminal, así como los temas de la muerte, el sufrimiento y los sentimientos que despierta el saberse moribundo. Hace énfasis en las relaciones médico-paciente y médico-familla y en los valores éticos de la igualdad y la reciprocidad. Plantea cómo a menudo el médico carece de una actitud correcta frente al paciente terminal y propone guías para el trabajo médico en tales circunstancias. Destaca la necesidad de respetar en todo momento la autonomía y la dignidad del enfermo y de saber usar con sabiduría los recursos tecnológicos disponibles.

     

    The author starts with definitions of ethics, medical ethics and bioethics and discusses their relationship with terminal patient care; also discussed are the subjects of death, suffering and the feelings that appear with the selfawareness of being near-death. Emphasis Is given on both patient-physician and family-physician relationships and on the values of equality and reciprocity. Guidelines are proposed for the approach and medical care of terminal patients and their families; they deal mainly with the need to respect autonomy and dignity and with the wise use of technological advances presently available.

     

  11. Hábitos de prescripción de medicamentos a pacientes pediátricos alérgicos, del estado de Puebla, México, 2003 Drug prescription to allergic pediatric patients in Puebla, Mexico, 2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Rocío Pérez Rodríguez

    2006-12-01

    Full Text Available En México prevalecen la rinitis alérgica (5-10 % , seguida por el asma (9 %. En el estudio prospectivo, longitudinal y descriptivo en 188 pacientes de 5 a 16 años de edad de la Consulta Externa del Servicio de Alergia e Inmunología, se determinó la calidad de la terapia aplicada, los grupos terapéuticos prescritos y el valor intrínseco de estos. En 101 pacientes de 5 a 9 años de edad predominaron las afecciones alérgicas (p Allergic rhinitis prevail in Mexico (5-10 % followed by asthma (9 %. The prospective longitudinal and descriptive study of 188 patients aged 5-16 years from Outpatient Service of Allergy and Immunology determined the quality of therapy, the prescribed therapeutic groups and their intrinsic values. Allergic troubles (p< 0.05 predominated in 101 patients aged 5-9 years. Rhinitis and asthma-related rhinitis were the most common diseases (p< 0.05. Antihistaminics (11 %, corticosteroids (8 % and antibiotics (6 % were the most used therapeutic groups. Drug selection was considered as adequate depending on the studied variables. Generally speaking, drug therapy was prescribed following the intrinsic value of drugs and according to the present clinical criteria.

  12. pacientes crónicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucy Barrera

    2007-01-01

    Full Text Available El presente artículo muestra cómo se ha construido una red de investigadores en el campo del cuidado a cuidadores de pacientes conenfermedad crónica. Presenta los principios y conceptos de las redes reconociendo el proceso, la aplicación y articulación a partir de lasexperiencias realizadas por el grupo académico flCuidado al paciente crónicofl de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional, quegenera un estudio multicéntrico de investigación.

  13. Baja adherencia al régimen de hemodiálisis en pacientes con enfermedad crónica renal en un hospital de referencia del Ministerio de Salud en Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Percy Herrera-Añazco

    2014-10-01

    Full Text Available Introducción: La ausencia a una sesión mensual en un esquema de diálisis convencional puede incrementar la mortalidad en 30%.Objetivos: Describir la frecuencia y la percepción de las causas de falta de adherencia a diálisis en una población prevalente de un hospital público de referencia nacional en Perú. Diseño: Estudio descriptivo. Institución: Servicio de Nefrología, Hospital Nacional 2 de Mayo, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con más de un año en diálisis Intervenciones: Se determinó el número de faltas y se aplicó un cuestionario para describir su percepción respecto a las causas de las faltas, validado por juicio de expertos. Principales medidas de resultados: Baja adherencia a diálisis definida como: pacientes con más de una falta al mes o más de 12 faltas, entre julio de 2012 y julio de 2013. Resultados: Se incluyó 54 pacientes, 27 eran varones, con una edad y tiempo de diálisis promedio de 57 ± 16,4 años y 40,6 ±11,5 meses, respectivamente; 7/54 pacientes tenían educación superior. Hubo 504 faltas (5,45%. El segundo día de la programación semanal fue el día con mayor frecuencia de faltas (292, seguido del tercer día (145; 13/54 tuvieron baja adherencia. Las principales causas reportadas fueron: una residencia alejada (6/13, la sensación de bienestar (6/13, el contar con escasos recursos económicos para solventar el traslado (5/13. Conclusiones: Uno de cada cuatro pacientes tuvo baja adherencia. El residir lejos o que se sintiera bien fueron las principales causas de la baja adherencia.

  14. Normally-off AlGaN/GaN-based MOS-HEMT with self-terminating TMAH wet recess etching

    Science.gov (United States)

    Son, Dong-Hyeok; Jo, Young-Woo; Won, Chul-Ho; Lee, Jun-Hyeok; Seo, Jae Hwa; Lee, Sang-Heung; Lim, Jong-Won; Kim, Ji Heon; Kang, In Man; Cristoloveanu, Sorin; Lee, Jung-Hee

    2018-03-01

    Normally-off AlGaN/GaN-based MOS-HEMT has been fabricated by utilizing damage-free self-terminating tetramethyl ammonium hydroxide (TMAH) recess etching. The device exhibited a threshold voltage of +2.0 V with good uniformity, extremely small hysteresis of ∼20 mV, and maximum drain current of 210 mA/mm. The device also exhibited excellent off-state performances, such as breakdown voltage of ∼800 V with off-state leakage current as low as ∼10-12 A and high on/off current ratio (Ion/Ioff) of 1010. These excellent device performances are believed to be due to the high quality recessed surface, provided by the simple self-terminating TMAH etching.

  15. Tolerancia al ejercicio en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica después de un programa de rehabilitación respiratoria

    OpenAIRE

    Meneses Terry, Mercedes R.

    1999-01-01

    Se expusieron los resultados de la aplicación de un programa de rehabilitación respiratoria consistente en la aplicación de ejercicios respiratorios a un grupo de pacientes con asma bronquial, bronquitis crónica y enfisema pulmonar con una duración de 36 sesiones de tratamiento, luego de las cuales se compararon los resultados con los del grupo control que sólo llevó tratamiento con medicamentos. Se observó en los tratados con el programa, un incremento en la tolerancia a los ejercicios. T...

  16. Estudio comparativo de la morbi-mortalidad en pacientes con fractura de cadera en relación al momento de su tratamiento

    OpenAIRE

    Rodríguez Fernández, Pedro José

    2006-01-01

    La fractura de cadera especialmente en el anciano, que presenta no solo un problema medico importante por su alta prevalencia y morbimortalidad, sino que también tiene implicaciones sociales de gran magnitud. Se estima que el 20% de las mujeres mayores de 80 años sufre una fractura de cadera. OBJETIVOS Valorar la influencia que tiene la demora quirúrgica durante más de 48 horas en la aparición de complicaciones médicas o quirúrgicas durante le primer año postquirúrgico en los pacientes ancian...

  17. Factores analíticos, antropométricos y dietéticos asociados al desarrollo de fibrosis en pacientes con enfermedad por hígado graso no alcohólico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Gómez-de-la-Cuesta

    Full Text Available RESUMEN Antecedentes: la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA mantenida en el tiempo puede conducir a estadios avanzados de enfermedad hepática y al desarrollo de hepatocarcinoma. Objetivos: evaluar los factores analíticos, antropométricos y dietéticos asociados a la presencia de fibrosis hepática, evento que más influye en supervivencia y evolución. Métodos: fueron estudiados setenta y seis pacientes diagnosticados de enfermedad por hígado graso no alcohólica mediante biopsia. Las biopsias fueron clasificadas según el NAS-score (Kleiner. Se obtuvieron parámetros analíticos, antropométricos y dietéticos y se calculó el índice no invasivo NAFLD Fibrosis Score (NFLD-FS. Se determinaron los niveles séricos de leptina, adiponectina, resistina y TNF-alfa. Resultados: cincuenta y seis pacientes eran hombres (73,7%, con una edad media de 44,5 ± 11,3 años (19-68. Pacientes con fibrosis en biopsia: 39 (51,3% (F1-F2: 84,6%; F3-4: 15,4%. Univariante: 17 mujeres (85% presentaban fibrosis, frente a 22 hombres (39% (p = 0,000. Los pacientes con fibrosis avanzada tenían mayor edad, menor recuento de plaquetas, menor albúmina sérica, mayor resistencia a la insulina (homeostatic model assessment insulin resistance, HOMA-IR, menor ingesta de lípidos, mayor nivel de leptina sérica y valores más altos de NAFLD-FS. Este índice presenta para detectar fibrosis avanzada un valor predictivo negativo del 98% y un valor predictivo positivo del 60%. Variables asociadas de forma independiente a la presencia de fibrosis (regresión logística: sexo masculino (factor protector (0,09, IC 95%, 0,01-0,7; p < 0,05 y HOMA-IR (1,7, IC 95% 1,03-2,79; p < 0,05. Conclusiones: el sexo y el HOMA-IR son los únicos factores independientes que se asociaron a la presencia de fibrosis hepática en biopsia. El NAFLD-FS es un buen marcador no invasivo para descartar la presencia de fibrosis avanzada.

  18. An “ohmic-first” self-terminating gate-recess technique for normally-off Al2O3/GaN MOSFET

    Science.gov (United States)

    Wang, Hongyue; Wang, Jinyan; Li, Mengjun; He, Yandong; Wang, Maojun; Yu, Min; Wu, Wengang; Zhou, Yang; Dai, Gang

    2018-04-01

    In this article, an ohmic-first AlGaN/GaN self-terminating gate-recess etching technique was demonstrated where ohmic contact formation is ahead of gate-recess-etching/gate-dielectric-deposition (GRE/GDD) process. The ohmic contact exhibits few degradations after the self-terminating gate-recess process. Besides, when comparing with that using the conventional fabrication process, the fabricated device using the ohmic-first fabrication process shows a better gate dielectric quality in terms of more than 3 orders lower forward gate leakage current, more than twice higher reverse breakdown voltage as well as better stability. Based on this proposed technique, the normally-off Al2O3/GaN MOSFET exhibits a threshold voltage (V th) of ˜1.8 V, a maximum drain current of ˜328 mA/mm, a forward gate leakage current of ˜10-6 A/mm and an off-state breakdown voltage of 218 V at room temperature. Meanwhile, high temperature characteristics of the device was also evaluated and small variations (˜7.6%) of the threshold voltage was confirmed up to 300 °C.

  19. Incidência de complicações relacionadas à massagem do seio carotídeo em 502 pacientes ambulatoriais Incidencia de complicaciones relacionadas al masaje del seno carotídeo en 502 pacientes ambulatorios Complications related to carotid sinus massage in 502 ambulatory patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo de Castro Lacerda

    2009-02-01

    aterosclerótica y cardiopatía. MÉTODOS: Estudio transversal. Criterios de inclusión: pacientes ambulatorios con edad >50 años, orientados a realizar el electrocardiograma (ECG. Criterios de exclusión: individuos que no aceptaron participar de un estudio sobre la prevalencia de la respuesta cardioinhibitoria al MSC; pacientes con demencia; portadores de marcapaso; individuos con soplo carotídeo o historia de ACV o IAM en los últimos 3 meses. Se realizó el MSC en posición supina durante 10 segundos. Se consideraron complicaciones del MSC: la ocurrencia de arritmias sostenidas y el aparecimiento de déficit neurológico, ya sea durante el MSC, ya sea en las 24 horas subsecuentes a su término. RESULTADOS: Se seleccionaron, de modo aleatorio, a 562 pacientes, de un total de 1.686 individuos con los criterios de inclusión. El total de 60 individuos presentaron criterios de exclusión. Los 502 pacientes restantes (el 52% varones, edad promedio de 65 años, el 69% cardiópatas y el 50% con enfermedad aterosclerótica se sometieron a 1.053 MSC. La cantidad de dos pacientes presentaron complicaciones (0,4%; IC95%:0%-0,9%. Un varón de 71 años presentó monoparesia del brazo izquierdo con regresión completa en 30 minutos. Otro varón, de 56 años, presentó hemianopsia homónima izquierda, que retrocedió en 7 días. CONCLUSIÓN: La incidencia de complicaciones relacionadas al MSC resultó pequeña, particularmente cuando se consideró que la población sometida a la maniobra era anciana y con alta prevalencia tanto de cardiopatía estructural como de enfermedad aterosclerótica.BACKGROUND: The carotid sinus massage (CSM is a simple and low-cost technique with many indications. OBJECTIVE: To determine the safety of CSM in outpatients with high prevalence of atherosclerotic disease and cardiopathy. METHODS: A transversal study. Inclusion criteria: Outpatients aged >50 years, referred for ECG. Exclusion criteria: Individuals that refused to participate in a study on the

  20. Sulfur passivation for the formation of Si-terminated Al{sub 2}O{sub 3/}SiGe(0 0 1) interfaces

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sardashti, Kasra [Department of Chemistry and Biochemistry, University of California, San Diego, La Jolla, CA (United States); Materials Science and Engineering Program, University of California, San Diego, La Jolla, CA (United States); Hu, Kai-Ting [Department of Chemistry and Biochemistry, University of California, San Diego, La Jolla, CA (United States); Department of Mechanical and Aerospace Engineering, University of California, San Diego, La Jolla, CA (United States); Tang, Kechao [Department of Materials Science and Engineering, Stanford University, CA (United States); Park, Sangwook; Kim, Hyonwoong [Department of Chemistry and Biochemistry, University of California, San Diego, La Jolla, CA (United States); Materials Science and Engineering Program, University of California, San Diego, La Jolla, CA (United States); Madisetti, Shailesh [Department of Nanoscale Science and Engineering, University at Albany—State University of New York, Albany, NY (United States); McIntyre, Paul [Department of Materials Science and Engineering, Stanford University, CA (United States); Oktyabrsky, Serge [Department of Nanoscale Science and Engineering, University at Albany—State University of New York, Albany, NY (United States); Siddiqui, Shariq; Sahu, Bhagawan [TD Research, GLOBALFOUNDRIES USA, Inc., Albany, NY (United States); Yoshida, Noami; Kachian, Jessica [Applied Materials, Inc., Santa Clara, CA (United States); Kummel, Andrew, E-mail: akummel@ucsd.edu [Department of Chemistry and Biochemistry, University of California, San Diego, La Jolla, CA (United States)

    2016-03-15

    Graphical abstract: - Highlights: • Effect of wet sulfur passivation on the electrical properties of Al{sub 2}O{sub 3}/SiGe(0 0 1) interfaces has been determined. • EOT of 2.1 nm has been achieved for ALD Al{sub 2}O{sub 3} deposited directly on SiGe(0 0 1) surfaces. • Sulfur passivation has been found to passivate the Al{sub 2}O{sub 3} interface with Si−O−Al bonds. • Sulfur passivation is found to significantly reduce the GeO{sub x} or Ge−O−Al content at the Al{sub 2}O{sub 3}/SiGe interface therefore improving the reliability. • Sulfur passivation extends the surface stability prior to oxide ALD to up to an hour with no dramatic change in D{sub it}, C{sub ox} or V{sub FB} of the resulting devices. - Abstract: Sulfur passivation is used to electrically and chemically passivate the silicon–germanium (SiGe) surfaces before and during the atomic layer deposition (ALD) of aluminum oxide (Al{sub 2}O{sub 3}). The electrical properties of the interfaces were examined by variable frequency capacitance–voltage (C–V) spectroscopy. Interface compositions were determined by angle-resolved X-ray photoelectron spectroscopy (AR-XPS). The sulfur adsorbs to a large fraction of surface sites on the SiGe(0 0 1) surface, protecting the surface from deleterious surface reactions during processing. Sulfur passivation (a) improved the air stability of the cleaned surfaces prior to ALD, (b) increased the stability of the surface during high-temperature deposition, and (c) increased the Al{sub 2}O{sub 3} ALD nucleation density on SiGe, thereby lowering the leakage current. S passivation suppressed formation of Ge−O bonds at the interface, leaving the majority of the Al{sub 2}O{sub 3}–SiGe interface terminated with direct Si−O−Al bonding.

  1. Conjunto de Ejercicios Físico con fines Terapéuticos para los pacientes obesos perteneciente al Consejo Popular Pueblo Nuevo del municipio de Consolación del Sur

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rainel Gómez Hernández

    2009-06-01

    Full Text Available En el presente   trabajo investigativo titulado: Conjunto de Ejercicios Físico con fines Terapéuticos para los pacientes obesos perteneciente al Consejo Popular Pueblo Nuevo del municipio de Consolación del Sur. La obesidad  constituye una de las enfermedades con  mayor  prevalecía     en los países occidentales, considerándose en la actualidad la enfermedad metabólica más frecuente. Puede considerarse un problema de salud pública, pues ocasiona una disminución de la esperanza de vida y constituye la segunda causa de mortalidad prevenible,  dado el tema surge la siguiente interrogante ¿Como contribuir al mejoramiento del Estado de Salud de los pacientes obesos perteneciente al Consejo Popular Pueblo Nuevo del municipio de Consolación del Sur? Esta investigación tiene como objetivo: Integrar  un Conjunto de Ejercicios Físicos con fines Terapéuticos para el mejoramiento del  Estado de Salud de los pacientes obesos perteneciente al Consejo Popular Pueblo Nuevo del municipio mencionado. Este trabajo propone un programa de ejercicios físicos para la disminución del peso corporal en los pacientes  que  presenta       obesidad que conviven en  el  Consejo Popular anteriormente mencionado. Para la realización del mismo se tuvo en cuenta fundamentalmente el método dialéctico–materialista de cual se derivan   los métodos teóricos y métodos empíricos, en los primeros podemos encontrar el Análisis-Síntesis, Histórico-Lógico y El Trabajo con Documentos y en los segundos la Encuesta, la Observación, para a través de los mismos recopilar datos que contribuyan  en el desarrollo satisfactorio de la investigación. La investigación es ubicada dentro de las ciencias biológicas vinculadas con el Deporte y la Cultura Física.  En la misma se resume los datos más importantes sobre ejercicios que contemplan  técnicas tradicionales  y  de  técnicas  orientales como

  2. Emergindo a complexidade do cuidado de enfermagem ao ser em morte encefálica Complejidad emergente del cuidado de enfermería al paciente con muerte cerebral Emerging the complexity of nursing care facing a brain death

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Lima Pestana

    2012-12-01

    Full Text Available O estudo objetivou desvelar a complexidade do cuidado de enfermagem ao ser em morte encefálica. Utilizaram-se como referenciais teórico e metodológico o pensamento complexo e a Grounded Theory, respectivamente. Os dados foram coletados em um hospital universitário do nordeste brasileiro, de dezembro de 2010 a junho de 2011, por meio de entrevistas não estruturadas. A amostra teórica constituiu-se de 12 enfermeiros, distribuídos em três grupos amostrais. O fenômeno "Desvelando relações e interações múltiplas do ser enfermeiro na complexidade do cuidado ao ser em morte encefálica" foi delimitado por cinco categorias. Neste artigo, foi abordada a categoria "Emergindo a complexidade do cuidado de enfermagem ao ser em morte encefálica". O estudo evidenciou que o cuidado ao ser em morte encefálica é caracterizado por desordem e incertezas, fazendo com que o enfermeiro vivencie sentimentos diversos e ambivalentes. A sua complexidade está em compreender a sua singularidade e dialogicidade.Este estudio objetivó desvelar la complejidad del cuidado en enfermería al paciente con muerte encefálica. Se utilizaron como marcos teórico y metodológico el pensamiento complejo y la Grounded Theory, respectivamente. Los datos fueron recolectados en un hospital universitario en el nordeste de Brasil, entre diciembre de 2010 y junio de 2011, a través de entrevistas no estructuradas. La muestra teórica fue compuesta por 12 enfermeras asignadas en tres grupos. El fenómeno "Revelando las múltiples relaciones e interacciones en ser un enfermero en la complejidad del cuidado del paciente con muerte cerebral" fue delimitada en cinco categorías. En este artículo, se dirigió a la categoría de "Emergiendo la complejidad del cuidado de enfermería al paciente en muerte cerebral". El estudio mostró que el cuidado al ser en muerte cerebral se acompaña de desorden e incertidumbres, haciendo con que la enfermera pueda experimentar diferentes y

  3. Evaluación de la adherencia al tratamiento antihipertensivo en pacientes de la Unidad de Salud Cocalzinho Goiás

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ludmilla Costa Lindolfo de ARAÚJO

    2010-12-01

    Full Text Available La prevalencia estimada de la hipertensión en Brasil es actualmente el 35% de la población mayor de 40 años. Brasil es uno de los pocos países cuya primera causa de muerte es un accidente cerebrovascular (ACV y no de la enfermedad isquémica del corazón (CHD. En 2003, Brasil, 37% de las muertes se debieron a enfermedades cardiovasculares. En el SUS, las enfermedades cardiovasculares representan 1,15 millones de hospitalizaciones por año, con un costo aproximado de 475 millones de reales. La hipertensión no controlada es responsable de una gran carga social y económica a la población. Este estudio pretende realizar un análisis de la situación de los pacientes hipertensos en la ciudad de Cocalzinho para verificar el nivel de cumplimiento de la medicación . Este es un estudio transversal con datos de la encuesta y el cuestionario. La encuesta se realizó durante junio de 2010 y julio de 2010, con los pacientes hipertensos inscritos en el programa Hiperdia en el municipio de Cocalzinho. El estudio mostró una población predominantemente del sexo femenino (69,32%, edad entre 61 y 70 (34,97%, la baja escolaridad (67,18%, lo que aumentó los analfabetos ascendió a 91,11%, con 56,14% de no cumplimiento de la medicación. El trabajo realizado permitió relacionar a la no adhesión a la educación bajo.

  4. Entropía proporcional de la dinámica cardiaca aplicada al diagnóstico de pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Rodríguez

    2013-03-01

    Full Text Available La teoría de sistemas dinámicos cuantifica los estados y la evolución de los sistemas. Con base en esta teoría se creó una nueva metodología que cuantifica parejas ordenadas de frecuencias cardiacas en el espacio de fases de mediante la probabilidad y proporciones de la entropía, diferenciando clínicamente normalidad, enfermedad crónica, aguda, y evolución. Se registraron frecuencias cardiacas y latidos totales cada hora en 40 Holter de pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Coronarios, se realizó una simulación computacional para construir atractores caóticos y se evaluó la probabilidad, la entropía no equiprobable, y las proporciones de la entropía para la ocupación espacial de cada atractor, realizando comparaciones entre el diagnóstico clínico y el obtenido a través de la metodología físico matemática. Se evidenció que la metodología detecta en todos los casos el estado patológico de la dinámica, obteniendo valores de sensibilidad y especificidad de 100% y coeficiente Kappa de 1, evidenciando que es posible además establecer cuantitativamente la gravedad del mismo. Los resultados confirman que la autoorganización física y matemática de la dinámica cardiaca reflejada en el atractor dinámico geométrico, permite establecer predicciones de aplicación clínica en pacientes de la Unidad de Cuidados Coronarios.

  5. Desequilíbrio imunológico periférico mediado por células Th17/Treg em pacientes com rinite alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xuekun Huang

    2014-04-01

    Full Text Available Introdução: A rinite alérgica (RA é uma doença não infecciosa da mucosa nasal mediada por IgE após o contato com alérgenos. Objetivo: Investigar as células Th17 periféricas e CD4 + CD25 + Foxp3 + células T reguladoras (Treg e a expressão sérica de citocinas em pacientes com RA. Métodos: De março a maio de 2012, foi coletado o sangue periférico de 14 pacientes com RA (grupo RA e seis indivíduos saudáveis (grupo controle. A detecção das células Th17 e células Treg foi realizada através da citometria de fluxo e os níveis séricos de IL -17 e TGF- β1. Foram medidos por ELISA. Resultados: A percentagem de células Th17 no grupo RA foi bem maior do que no grupo controle (p < 0,01. A proporção de células Treg no grupo RA também foi drasticamente menor quando comparada ao grupo controle (p < 0,01. No grupo RA, o nível sérico de IL-17 foi significativamente maior do que no grupo controle (p < 0,01. Conclusão: O desequilíbrio de células Th17/Treg periféricas desempenha um papel importante na patogênese da RA.

  6. Estrategias de afrontamiento y personalidad resistente en pacientes de cuidados paliativos. Un estudio preliminar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CECILIA PEÑACOBA PUENTE

    2005-01-01

    Full Text Available La medicina paliativa se dedica al cuidado de los pacientes con enfermedades en fase terminal. En España, existen varias unidades de cuidados paliativos, sin embargo, no en todas se lleva a cabo una intervención multidisciplinaria lo cual es esencial para conseguir que una persona muera en una situación de bienestar y con la mejor calidad posible. El objetivo de este estudio es analizar las estrategias de afrontamiento existentes en los enfermos ingresados en unidades de cuidados paliativos en fase de aceptación y su relación con la personalidad resistente. Para ello, se administró un instrumento corto en forma de entrevista. Los resultados encontrados muestran que este tipo de pacientes utilizan estrategias de afrontamiento positivas como acción para resolver problemas, búsqueda de recompensas alternativas y reevaluación positiva. Por otro lado, un aspecto de la personalidad resistente encontrada en estos pacientes es el reto lo cual indica que estos pacientes viven esta experiencia como una oportunidad de desarrollo personal.

  7. Miedo al tratamiento estomatológico en pacientes de la clínica estomatológica docente provincial Fear to treatment in patients of the teaching dentistry clinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Lima Álvarez

    2007-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal descriptivo en la Clínica Estomatológica Docente Provincial “Ismael Clark y Mascaró”, del municipio y provincia de Camagüey, desde Noviembre del 2005 hasta mayo del 2006 con los objetivos de determinar la prevalencia del miedo al tratamiento estomatológico según edad y sexo, identificar su etiología y precisar las características clínicas de los pacientes en esta fase. El universo se constituyó por todos pacientes que asistieron al centro asistencial. La muestra estuvo integrada por 210 personas seleccionadas de forma aleatoria dentro del universo. Se obtuvo que predominó el sexo masculino y el grupo de edades de 41-50 años, el ruido del airotor es la causa principal del miedo al estomatólogo seguida de la percepción individual del dolor; las manifestaciones clínicas se manifestaron como sudores y taquicardia, le siguieron los agarrotamientos, los temblores e hipersensibilidad al dolorA descriptive study in the Clínica Estomatológica Docente Provincial “Ismael Clark y Mascaró, of the municipality and county of Camagüey, from November 2005 until May 2006 with the objectives of determining the prevalence of fear to dentistry treatment according to age and sex, to identify their ethnology and to specify the clinical characteristics of the patients in this phase. All patients that attended the assistance centre constituted the universe. 210 selected people integrated the sample in a random way inside the universe. It was obtained that it prevailed the male sex and the group of 41-50 year-old ages, the noise of the airotor it is the main cause from the fear to the estomatólogo followed by the individual perception of the pain; the clinical manifestations showed as perspirations and taquicardia, the stiffening, the tremors and hypersensitivity to the pain followed

  8. Incidencia del virus C de la hepatitis en pacientes en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Pedro Rodríguez Beyris

    2013-10-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 107 pacientes con insuficiencia renal crónica terminal, tratados periódicamente con hemodiálisis en el Servicio de Hemodiálisis del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, de enero a junio del 2012, quienes habían recibido al menos 3 transfusiones sanguíneas y además presentaban el virus de la hepatitis C -- confirmado por el método inmunoenzimático de ELISA --, a fin de caracterizarles y determinar en ellos la morbilidad de dicho virus. En la investigación se obtuvo una preponderancia del sexo masculino (53,0 %, el grupo etario de 45-54 años (30,0 % y la nefropatía hipertensiva como causa de insuficiencia renal crónica (50,5 %; además, se realizaron menos de 3 transfusiones en 48 pacientes (51,0 %. El virus de la hepatitis C mantenía una alta morbilidad en los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal que recibieron tratamiento hemodialítico en este Servicio de Hemodiálisis.

  9. Factors associated to patients' noncompliance with hypertension treatment Factores asociados a la no adhesión de los pacientes al tratamiento de hipertensión arterial Fatores associados à não adesão dos pacientes ao tratamento de hipertensão arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Dosse

    2009-04-01

    Full Text Available The greatest challenge posed by Systemic Hypertension (SH is related to patients' compliance with treatment. Thus, this study aimed to determine attendance of these patients to medical appointments and the percentage of adherence to medication and non-medication regimens, and also identify the main reasons hypertensive patients report for non-adherence. This is a descriptive study with 68 hypertensive patients (64.71% women with average age of 63.9 years at a teaching outpatient clinic. The instruments used for data collection were: multiprofesional team care report form, the Morisky-Green test and telephone interview. The results show that 61.76% attended the medical consultations, 86.76% did not comply with the medication regimen and 85.29% did not comply with the non-medication regimen, reporting at least one non-healthy life habit. The emotional factor was the most reported (69.12% among patients' reasons for non-adherence to treatment. The study can support interventions in care delivery to patients with systemic hypertension, with a view to improving their level of adherence and quality of life.El mayor desafío de la hipertensión arterial sistémica (HAS es la adhesión de los pacientes a su tratamiento, así, este estudio tuvo como objetivos determinar la frecuencia a las consultas y el porcentaje de adhesión al tratamiento medicamentoso y no medicamentoso, además de identificar los principales motivos referidos por los pacientes hipertensos para la no adhesión. Se trata de estudio descriptivo, realizado con 68 hipertensos en un ambulatorio escuela, con 64,71% de mujeres (promedio de edad de 63,9 años. Los instrumentos utilizados para recolección de datos fueron: formulario de atención del equipo multiprofesional, la prueba de Morisky-Green y la búsqueda a través del teléfono. Los resultados: muestran que 61,76% eran asiduos a las consultas, 86,76% no presentaron adhesión al tratamiento medicamentoso y 85,29% al tratamiento no

  10. Factores de mal pronóstico en pacientes internados con Neutropenia al inicio del episodio febril Prognostic risk factors for serious complications in an inpatient population with neutropenia at the onset of a febrile episode

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Gómez Roca

    2006-10-01

    Full Text Available Los pacientes con neutropenia y fiebre constituyen una población heterogénea con riesgo variable para el desarrollo de complicaciones serias y mortalidad. El objetivo de este trabajo es identificar factores que, presentes al ingreso, estuvieran asociados a mayor riesgo de complicaciones graves en pacientes que se internan por neutropenia y fiebre. Se trata de un estudio de seguimiento de una cohorte de 238 episodios de neutropenia y fiebre (neutrófilos 38.3 °C en 167 pacientes internados en sala general en nuestra institución desde 1997 a 2004. Ochenta y dos por ciento de los pacientes tenían enfermedad hematológica, 14% tumores sólidos y 4% no asociados a quimioterapia. Se registraron 67 eventos adversos (46% de insuficiencia renal, 27% de hipotensión refractaria, 15% de insuficiencia respiratoria y 12% con sangrado mayor. Se hallaron diferencias significativas en presencia de comorbilidades previas, temperatura mayor a 39 °C, frecuencia cardíaca mayor a 120 latidos por minuto, frecuencia respiratoria mayor a 24 por minuto, tensión arterial sistólica menor a 90 mm Hg, presencia de 3 o más valores de laboratorio alterados al ingreso, presencia de foco clínico y hemocultivos positivos. En el análisis multivariado de regresión logística mantuvieron asociación independiente con mayor riesgo de eventos graves: hipotensión arterial sistólica (OR=7, pPatients with neutropenia and fever conform a heterogeneous population with a variable risk of serious complications and mortality. The goal of this study was to identify prognostic risk factors present at the beginning of the episode, for adverse events and serious complications in patients admitted in a general ward with fever and neutropenia. A cohort of 238 episodes with neutropenia and fever (neutrophils 38.3 °C in 167 patients admitted to our general hospital between 1997 and 2004 was followed. Eighty two percent of the patients had hematologic malignancies, 14% solid tumors

  11. Dificuldades vivenciadas pela equipe multiprofissional na unidade de terapia intensiva Dificultades vividas por el grupo de atención al paciente en la unidad de tratamiento intensivo Difficulties experienced by the patient care team at the intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Abadia Leite

    2005-04-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo de caso com uma abordagem interpretativa, cujo objetivo foi identificar as dificuldades vivenciadas pela equipe multiprofissional que atua na Unidade de Terapia Intensiva. Os dados foram coletados por meio de observações participantes e entrevistas semi-estruturadas com médicos, enfermeiros e auxiliares de enfermagem. Por meio da análise de dados, foram identificadas as categorias: cuidar em terapia intensiva - "é difícil lidar com a morte e informar a família", e cuidar em terapia intensiva - "a falta de recursos materiais e o difícil trabalho em equipe". As dificuldades relatadas estão relacionadas ao contato com os familiares, com o lidar com a morte, com a falta de recursos materiais e, especialmente, com o relacionamento entre os membros da equipe. Os resultados evidenciaram a necessidade de que a equipe promova momentos para reflexão e discussão acerca dos aspectos técnicos, científicos e éticos referentes ao cuidado tanto dos pacientes críticos quanto de seus familiares, tendo em vista a melhoria da qualidade do atendimento e do relacionamento interpessoal.La finalidad de este estudio de caso interpretativo fue identificar las dificultades vividas por un equipo de profesionales que actúa en una Unidad de Tratamiento Intensivo. La compilación de datos fue realizada a través de observación participante y entrevistas semi-estructuradas llevadas a cabo con médicos, enfermeros y auxiliares de enfermería. El análisis reveló las siguientes categorías: cuidar en el tratamiento intensivo: "la ardua tarea de lidiar con la muerte y informar a la familia del paciente" y cuidar en el tratamiento intensivo: "la escasez de recursos materiales y la dificultad de trabajar en equipo". Las dificultades mencionadas se refieren al contacto con la familia, al afrontamiento de la muerte, a la falta de recursos materiales y especialmente a la relación entre los integrantes del equipo. Por consiguiente, el equipo

  12. Rol socioeconómico y la adhesión al tratamiento de pacientes con hipertensión arterial - contribución de enfermería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleotilde García-Reza

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: La salud de las personas en México se ve actualmente afectada por las enfermedades cardiovasculares, entre las que incide la hipertensión arterial como el principal precursor de estas, con un nivel de adherencia seriamente comprometido, pese a existir un tratamiento efectivo para su control. Objetivo: El propósito de este estudio fue analizar la relación entre la adhesión al tratamiento y su efecto basado en el nivel socioeconómico en pacientes con hipertensión arterial en una población mexiquense, durante diciembre de 2010. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo transversal, en una muestra de 161 pacientes adultos mayores. Resultados: Los resultados evidenciaron: promedio de edad 56±14 años; 83% de ellos, son mujeres con menos de cinco años de escolaridad; cabe destacar la relación significativa entre las variables de adherencia y el control de la presión arterial. Discusión y Conclusiones: Los resultados reflejan la necesidad de disminuir las cifras elevadas de padecimientos, incluso decesos, por esta enfermedad. No cabe duda que el nivel socioeconómico de la población representa uno de los probables mecanismos implicados en la incidencia de hipertensión arterial. (Rev Cuid 2012;3(3:280-6.Palabras clave: Enfermería, Hipertensión, Clase Social, Cumplimiento de la Medicación. (Fuente: DeCS BIREME.

  13. Información sobre la medicación y adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad en pacientes con VIH/SIDA de un hospital de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juana Pacífico

    Full Text Available Objetivos. Determinar la asociación entre la información sobre la medicación y adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes con VIH/SIDA de un hospital de Lima, Perú. Materiales y métodos. Estudio de corte transversal analítico. Por medio de entrevistas se aplicó el cuestionario SIMS (Satisfaction with Information about Medicines Scale para medir la satisfacción con la información recibida sobre los medicamentos y el cuestionario SMAQ (Simplified Medication Adherence Questionnaire para determinar la adherencia al TARGA. Mediante revisión de historias clínicas se recogieron datos sociodemográficos y clínicos. Resultados. Se encuestaron 364 pacientes. La satisfacción con la información recibida sobre los medicamentos no estuvo asociada a la adherencia a TARGA (p=0,611. Factores asociados a la satisfacción con la información fueron: sexo femenino (ORa= 0,52; IC 95% 0,30- 0,90; el grado de instrucción superior (ORa=0,45; IC 95% 0,27-0,75 y la edad: ORa= 1,05 (IC 95% 1,02-1,08. Hubo mayor satisfacción con los informes recibidos sobre la acción y uso de los medicamentos frente a la información sobre sus potenciales reacciones adversas (48,9 vs. 43,1%; p=0,0291. Conclusiones. La satisfacción con la información recibida sobre los medicamentos no estuvo asociada a la adherencia a TARGA. La satisfacción con la información recibida sobre el TARGA se incrementa con la edad y es menor en mujeres y el grado de instrucción superior. Hay deseos de mayor información sobre las potenciales reacciones adversas al TARGA.

  14. Evaluación de la calidad de la asistencia al paciente diabético en América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan José Gagliardino

    Full Text Available Objetivos. Hacer un diagnóstico preliminar de la calidad de la atención que reciben las personas con diabetes (DM en centros tributarios de la red QUALIDIAB y analizar el potencial de esta información y la importancia de la expansión de la red en América Latina y el Caribe. Métodos. Se analizaron 13 513 registros provenientes de centros de atención del subsector público y privado de salud y de la Seguridad Social de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Paraguay y Uruguay (red QUALIDIAB. Se utilizaron indicadores de la calidad de la atención basados en valores de referencia internacionales, una planilla de registro de parámetros clínicos, bioquímicos y terapéuticos y de la tasa de uso de elementos diagnósticos y terapéuticos, un programa para cargar los datos y otro para su análisis estadístico. Resultados. La diabetes tenía una duración 7,7 mmol/L. La frecuencia de la asociación de la DM2 con otros factores de riesgo cardiovascular (FRCV fue la siguiente: sobrepeso/obesidad, 59%; hipertensión, 60%; colesterol total > 5,5 mmol/L, 53%; colesterol de las lipoproteínas de alta densidad 1,7 mmol/L, 45%; tabaquismo 13%. El 20% de las personas con DM1 tenían un índice de masa corporal 3 inyecciones diarias de insulina. El 13% de las personas con DM2 tratan su enfermedad solo con dieta y el 14% solo con insulina. Entre los pacientes tratados con fármacos, los hipoglucemiantes orales más utilizados como monoterapia fueron las sulfonilureas (33%, seguidas por las biguanidas (9% y su administración combinada (14%. Menos de la mitad de las personas con diabetes reciben farmacoterapia para tratar los FRCV asociados. La frecuencia de las complicaciones microangiopáticas y macroangiopáticas aumentó con la antigüedad de la enfermedad, verificándose los incrementos máximos en la insuficiencia renal y en las amputaciones (alrededor de 7 veces y los menores en la neuropatía periférica (2 veces y los accidentes cerebrovasculares (1

  15. Transición de los cuidados curativos a cuidados paliativos en el enfermo con patología terminal crónica no transmisible o en el enfermo crítico crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Darío Camargo

    2014-04-01

    Full Text Available La Organización Mundial de la Salud define los cuidados paliativos como el cuidado integral y se refiere al control del dolor y otros síntomas, así como el abordaje de los aspectos psicológicos, sociales, espirituales y familiares que son fundamentales para la paliación y que están encaminados a mejorar la calidad de vida de los pacientes y su bienestar, así como la interrelación del equipo médico con los familiares. Es bueno diferenciar la medicina paliativa, que se inicia antes de que el paciente llegue a su situación terminal, de los cuidados paliativos terminales que se refieren a la atención de la fase terminal e irreversible de una enfermedad. En ambos se hacen tratamientos paliativos, que pueden llevar meses, semanas o días. Antes de admitir al enfermo en el programa de cuidados paliativos tener la seguridad que se trata de un paciente en fase final de una enfermedad terminal, y no de un paciente crítico o de un paciente crónico recuperable.

  16. Paciente con hipertensión arterial y deterioro de su clase funcional secundarios al síndrome de taquicardia postural ortostática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dagnóvar Aristizábal-Ocampo

    2017-11-01

    Full Text Available Resumen: La hipertensión ortostática ha sido un diagnóstico elusivo en la práctica clínica por la falta de estudio respecto a su fisiopatología y epidemiología. De esa manera, el abordaje clínico no ha sido expedito para su diagnóstico y tratamiento, así que las causas primarias pueden pasar inadvertidas y sin tratamiento. Se expone el caso clínico de una paciente latina, con hipertensión arterial sumada a deterioro de su clase funcional, a quien se le descartaron otras causas secundarias de hipertensión, y se diagnosticó, mediante estudio hemodinámico y autonómico, síndrome de taquicardia ortostática postural y compromiso del retorno venoso como causa primaria. Este reporte de caso pretende ilustrar respecto a esta causa infrecuente de hipertensión secundaria. Abstract: Orthostatic hypertension has been an elusive diagnosis in clinical practice due to the lack of research with regards to its pathophysiology and aetiology. Thus, clinical approach has not been unobstructed for its diagnosis and treatment, so the primary causes may go unnoticed and remain untreated. The clinical case of a Latin American patient with arterial hypertension associated to a deterioration of her functional class is reported. Secondary causes for hypertension were ruled out and, by means of a hemodynamic and autonomic study, she was diagnosed with postural orthostatic tachycardia syndrome and reduced venous return as the primary cause. This case report pretends to illustrate this rare case of secondary hypertension. Palabras clave: Hipertensión, Taquicardia, Sistema nervioso autónomo, Barorreceptor, Keywords: Hypertension, Tachycardia, Autonomic nervous system, Baroreceptor

  17. Atitudes de profissionais de enfermagem em relação ao paciente queimado: elaboração e teste de fidedignidade de um instrumento Actitudes de profesionales de enfermería en relación al paciente quemado: elaboración y teste de fidedignidad de un instrumento de medida Attitudes of nursing professionals towards burn patients: elaboration and reliability tests of a measurement instrument

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    Fatima Aparecida Emm Faleiros Souza

    1994-01-01

    Full Text Available Desenvolveu-se um instrumento de Medida de Atitudes dos Profissionais de enfermagem em relação ao Paciente Queimado. Cento e noventa e quatro (194 itens agrupados em subescalas, declarativos de atitudes favoráveis e desfavoráveis frente ao paciente queimado foram analisados quanto à validade aparente e de conteúdo. Após essa análise psicométrica, cento e setenta (170 itens compuseram a escala definitiva. O coeficiente de fidedignidade calculado pelo método da divisão por metades, variou de 0,61 a 0,82 para as diferentes subescalas. A fidedignidade da escala total foi de 0,92.En este trabajo fue desarrollado un instrumento de medida de Actitudes de los Profesionales de Enfermería con Ocupación frente al Paciente Quemado. Ciento y noventa y cuatro (194 itens, agrupados en subescalas, declarativos de actitudes favorables y desfavorables hacia al paciente quemado fueron analisados cuanto a la validad aparente y de contenido. Después de esse análisis psicométrica, ciento y setenta (170 itens formaron la escala definitiva. El enfoque de fidedignidad calculado por el metodo de división por mitades ha variado de 0,61 a 0,82 para las diferentes subescalas. La fidedignidade de la escala total fué de 0,92.In this study it was developed an instrument for Measuring the Attitudes of Nursing Professionals toward patients with Burns. 194 items into subscales, expressing favorable and unfavorable attitudes toward patients with burns, were analyzed their apparent and context validity. Following this psychometric analysis 170 items were selected to compose the definitive scale. The coefficient estimated by the split - half method for the different subscales ranged from 0,61 to 0,81. The confiability coefficient of the total scale was equal to 0,92.

  18. Trastornos temporomandibulares en pacientes con maloclusiones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Soto Cantero

    Full Text Available Introducción: existe una prevalencia de trastornos oclusales en gran medida relacionados con la presencia de disfunción temporomandibular. Objetivo: determinar el grado de disfunción temporomandibular según el Índice de Maglione en correspondencia con la prevalencia de maloclusiones en el área de salud del policlínico "Turcios Lima". Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en la consulta de ortodoncia, de junio del 2008 a junio del 2009. De un universo constituido por los 280 pacientes que acudieron al servicio de ortodoncia en el período señalado con presencia de maloclusiones, se seleccionó una muestra de 84 pacientes por muestreo aleatorio simple, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión realizados por criterios de expertos. Resultados: presentaban disfunción temporomandibular 74 pacientes y dentro de ellos 44 (52,4 % tenían disfunción grado II (Moderada. El 97 % de los pacientes con relación molar de clase II, presentaban disfunción temporomandibular. El 42,9 % de los pacientes con una maloclusión, presentaban disfunción grado I. El 60 % de los pacientes con dos maloclusiones presentaban disfunción grado II y el 66,7 % de los pacientes con tres maloclusiones, presentaban disfunción grado III. La mayor cantidad de pacientes tuvieron disfunción grado II (Moderada. Conclusiones: el mayor por ciento de los pacientes con disfunciones presentó una clase II molar y a medida que aumentó el número de maloclusiones aumentó también la severidad de la disfunción.

  19. Compromiso renal en pacientes HIV+

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Marta Pernasetti

    2010-06-01

    Full Text Available Varias complicaciones nefrológicas pueden ocurrir durante la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV especialmente en estadios avanzados de la enfermedad o relacionadas con otras infecciones o drogas. Poco conocida es la prevalencia de alteraciones renales subclínicas de pacientes HIV+ surgidas como complicación o relacionadas a la infección y/o tratamiento. Realizamos un corte transversal de pacientes asintomáticos HIV+ referidos en forma consecutiva al consultorio de nefrología para la detección de alteraciones nefrológicas. Se estudiaron 52 pacientes adultos mediante exámenes de sangre y orina, ultrasonido y biopsia renal. Edad media 39.9 ± 10.6 años, 88% varones, tiempo de diagnóstico de la infección: 53.2 ± 41.2 (2-127 meses. El 71% tenían síndrome de inmunodeficiencia adquirida (HIV-sida y el 77% recibían con antirretrovirales. La carga viral al momento del estudio fue 7043 ± 3322 copias y el recuento de CD4+ 484 ± 39 cel/mm³. El 30.7% presentó alteraciones del sedimento urinario: albuminuria: 16.6%, hematuria microscópica: 11.5%, hipercalciuria: 10.8% y cristaluria 6%. La media del filtrado glomerular fue 102.2 ± 22.9 ml/min (rango: 34-149. El 41% presentó anormalidades que corresponderían a enfermedad renal crónica (estadios 1 a 3. Los pacientes con alteraciones tenían mayor edad, con duración más prolongada de la infección. Las anomalías renales no se asociaron con mayor prevalencia de HIV-sida. Dos pacientes fueron biopsiados, con hallazgos de nefritis túbulo-intersticial crónica con cristales y glomerulonefritis por IgA. No hubo hallazgos de nefropatía por HIV. El amplio espectro y la alta prevalencia de anormalidades nefrológicas subclínicas encontradas sugieren que los pacientes asintomáticos HIV+ deberían realizar evaluaciones nefrológicas de rutina.

  20. Distracción maxilar con dispositivos internos en pacientes fisurados: Planificación virtual y transferencia de datos al campo quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Manuel Losa Muñoz

    2017-04-01

    Conclusión: Tanto el protocolo de planificación virtual del vector de distracción como el objeto CAD/CAM para transferencia de datos al campo quirúrgico presentado son útiles para aumentar la precisión en la posición final del maxilar. De esta forma el uso de distractores internos para avances menores de 12 mm resulta una técnica predecible.

  1. Distribución geográfica de especies de Leishmania aisladas de pacientes consultantes al Instituto Nacional de Dermatología Federico Lleras Acosta, E.S.E., 1995-2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clemencia Elena Ovalle

    2006-10-01

    Full Text Available Introducción. El mapa de la distribución de especies de Leishmania en Colombia no se ha actualizado desde hace siete años. Objetivo. Describir la distribución de las especies de Leishmania a partir de los aislamientos de pacientes consultantes al Instituto Nacional de Dermatología durante el período 1995 a 2005 Materiales y métodos. Se realizó un estudio descriptivo de distribución geográfica de las especies de Leishmania, a partir de los aislamientos obtenidos de 137 pacientes consultantes al Instituto Nacional de Dermatología Federico Lleras Acosta E. S. E, con diagnóstico confirmado de leishmaniasis. Se revisó la historia clínica obteniendo la información de forma clínica, sitio probable de infección, edad y género. Se tomaron y cultivaron muestras de las lesiones y los aislamientos se tipificaron por anticuerpos monoclonales, comparando el 10% de los resultados con los obtenidos por reacción en cadena de la polimerasa (PCR y patrones isoenzimáticos. Resultados. La frecuencia encontrada de los 137 aislamientos fue: Leishmania panamensis 74,45%; Leishmania braziliensis15,33%; Leishmania guyanensis 0,73%; Complejo Leishmania mexicana 3,65%, Leishmania mexicana 5,11% y el 0,73% restante correspondió a un aislamiento que no se pudo caracterizar por anticuerpos monoclonales. La distribución de L. braziliensis, L. panamensis y L. guyanensis fue concordante con lo reportado en estudios anteriores pero para las especies del complejo L. mexicana se encontraron procedencias no reportadas previamente: Caldas, Santander, Cundinamarca, Caquetá, Casanare, Cauca y Valle del Cauca. Conclusión. El complejo L. mexicana presenta una distribución más amplia de la reportada previamente. La utilidad de los monoclonales especie-específicos, los patrones isoenzimáticos y la PCR para L. mexicana y L. amazonensis fue limitada.

  2. CONTRIBUIÇÕES DO SERVIÇO DE CAPELANIA AO CUIDADO DE PACIENTES TERMINAIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Pereira Francisco

    2015-01-01

    Full Text Available Este estudio tuvo como objetivo identificar la comprensión de los capellanes con relación a la espiritualidad y analizar la contribución de la capellanía al cuidado de enfermos terminales. Esta es una investigación exploratoria y cualitativa realizada con siete capellanes hospitalarios en 2 hospitales públicos en João Pessoa, Paraíba, Brasil. Los datos fueron recogidos por medio de entrevistas semiestructuradas y sometidos a análisis de contenido. Las categorías emergidas fueron: Espiritualidad bajo la visión de capellanes y Contribuciones de la capellanía al emplear espiritualidad en el cuidado al enfermo terminal. Estas categorías mostraron que los capellanes valoran la dimensión espiritual en su práctica y ayudan al paciente a hacer frente al proceso de terminalidad. Se espera que esta investigación proporcione recursos para nuevos abordajes, teniendo en cuenta que los estudios acerca de la capellanía y la espiritualidad en la asistencia al enfermo terminal aún son incipientes.

  3. Opiniones y expectativas de pacientes con enfermedades relacionadas con la exposición al amianto Opinions and expectations of patients with health problems associated to asbestos exposure

    OpenAIRE

    M.A. Prieto; A. Suess; J.C. March; A. Danet; O. Pérez Corral; A. Martín

    2011-01-01

    Fundamento. La prevalencia de enfermedades relacionadas con la exposición al amianto requiere el desarrollo de programas de vigilancia y protocolos de atención sanitaria específicas. El objetivo del estudio es conocer las opiniones y expectativas de los ex trabajadores de una fábrica de uralita, con el fin de adecuar el proceso asistencial a las necesidades de la población afectada, así como conocer la actividad de la asociación que les representa. Métodos. Estudio cualitativo desarrollado co...

  4. 151. Paciente con implantación de oxigenador de membrana extracorpórea para traslado a un centro de referencia donde se implanta asistencia biventricular como puente al trasplante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Sarralde

    2012-04-01

    Conclusiones: El sistema ECMO está indicado para el traslado de pacientes en shock cardiogénico entre hospitales de una misma región e incluso de una comunidad a otra. La asistencia biventricular permite el mantenimiento y la mejoría significativa del paciente para incluirlo en lista y trasplantarlo en las mejores condiciones.

  5. ATENCIÓN AL PACIENTE VIH/SIDA: LEGISLACIÓN Y BIOSEGURIDAD ODONTOLÓGICA EN COLOMBIA ATENÇÃO AO PACIENTE VIH/AIDS: LEGISLAÇÃO E BIOSSEGURANÇA ODONTOLÓGICA NA COLOMBIA CARE FOR HIV/AIDS PATIENTS: NORMS AND BIOSECURITY FOR ORAL HEALTH IN COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Lucía Acosta de Velásquez

    2006-01-01

    Full Text Available Este artículo describe normas universales de bioseguridad en la atención odontológica, particularmente las referidas a la atención de personas infectadas con VIH/SIDA, al tiempo que pasa revista a leyes y decretos relativos al tema vigentes en Colombia. Establecer la rutina de evaluar, controlar y prevenir accidentes de trabajo e infecciones asociadas a la práctica odontológica garantiza una mejor atención y calidad de vida, tanto para los pacientes como para el personal de saludEste artigo decreve normas universais de biossegurança na atenção odontológica, particularmente no que se refere aos cuidados de pessoas infectadas com o VIH/AIDS. Faz também uma revisão das leis e decretos relacionados com o tema vigentes na Colombia. Estabelecer uma rotina de avaliação, controle e prevenção de acidentes de trabalho e infecções associadas à prática odontológica garante uma atenção melhor e qualidade de vida, tanto para os paceintes como para os profissionais da saúdeThe present article describes biosecurity universal norms for dental care, specifically those referred to care of persons with HIV/AIDS, and also it reviews laws and norms at Colombia with respect to the topic. It establishes the routine of evaluating, controlling and preventing accidents at work and infections associated with dental health practices, guaranteeing a better care and quality of life both for patients and for health personnel

  6. Aspectos éticos y deontológicos del rechazo al tratamiento médico por el paciente preso Ethical and moral considerations of refusal of medical treatment by inmate-patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. García Guerrero

    2008-02-01

    Full Text Available La relación asistencial descansa sobre los pilares clásicos de autonomía, beneficio para el paciente, justicia y no maleficencia (no hacer daño. Las normas deontológicas son los principios que deben guiar la conducta profesional, no tienen fuerza jurídica, pero están autoimpuestas por el grupo y obligan a todos los profesionales. Aunque la capacidad de una persona encarcelada para tomar decisiones sobre las actuaciones médicas que sobre ella se pueden hacer está limitada, no hay argumentos éticos ni deontológicos suficientes como para poner cortapisas al ejercicio de la autonomía en la toma de decisiones clínicas que les afecten.A health care relationship is based on classic premises of autonomy, benefit to the patient, justice and non-maleficence (or the "do no harm" principle. Moral rules are principles that should guide professional conduct, they have no legal power but are self imposed by the group and oblige all professionals to act accordingly. Although the capacity of any imprisoned individual to make decisions about medical treatment is restricted, there are no ethical or moral arguments to justify limitations on the exercise of autonomy where decision making processes that might directly affect him/her are concerned.

  7. Dificultades para ofrecer cuidados al final de la vida en las unidades de cuidados intensivos. La perspectiva de enfermería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Francisco Velarde-García

    2017-07-01

    Conclusiones: El personal de enfermería necesita formación sobre los cuidados al final de la vida mediante el uso de guías o protocolos y el desarrollo de estrategias de afrontamiento, junto a un cambio en la organización de la UCI orientado al cuidado terminal de los pacientes graves y a la atención de la familia.

  8. The charge state distribution of Be, C, Cl and Al ions at the Lund Pelletron accelerator with the recently modified terminal pumping in use

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kiisk, Madis; Hellborg, Ragnar; Persson, Per; Faarinen, Mikko; Skog, Goeran; Stenstroem, Kristina

    2004-01-01

    Some years ago terminal pumping for the gas stripper system at the 3 MV Lund Tandem Pelletron accelerator was installed and charge state distribution measurements using the new installation were reported. Since then, new modifications of the mechanical design of the stripper system have been made. The results of pressure profile measurements as well as the results of charge state distribution measurements in a N 2 and Ar gas stripper at different, new geometrical modifications of the stripper system using C, Be, Al and Cl ion beams are reported. A comparison between pressure profiles obtained for different geometries shows a clear improvement of the vacuum conditions outside the stripper housing for the smallest conductance pipes between the stripper system and the accelerator tubes. These improvements are also well reflected in the charge state distribution measurements, as a higher mean charge state is obtained under the same vacuum conditions in the accelerator tubes for the improved stripper system in comparison with the former mechanical design

  9. Cuidados paliativos a los pacientes con cáncer en el hospicio de Seychelles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Carlos Roca Socarrás

    2013-03-01

    Full Text Available Fundamento: la alta prevalencia del cáncer en los países de medios y bajos ingresos incrementa a diario las necesidades de cuidados en el hospicio. Objetivo: determinar el comportamiento de algunas variables biológicas en pacientes con cáncer en estadio terminal. Métodos: estudio descriptivo de 28 pacientes con diagnóstico de neoplasia en estadio terminal, ingresados en el hospicio de Seychelles entre febrero de 2010 y febrero de 2011. Se analizó el comportamiento del cáncer en relación con las variables: edad, sexo, localización primaria, respuesta al índice de Charlson, escalas de Karnofsky y ECOG, presencia de enfermedades crónicas no transmisibles y escenario de salud responsable de la remisión. Resultados: el 54,9 % de los pacientes ingresados en el hospicio presentaban una enfermedad oncológica, de ellos el 53,57 % del sexo masculino. El grupo de edad con mayor número de casos fue el de 50 a 59 años, con una edad media de 68,6 años (±15,71. La neoplasia de cabeza y cuello en los hombres y colorectal en las mujeres fueron los diagnósticos más frecuentes. En general la estadía media estuvo en 40,5 días (±60,23. La hipertensión arterial y la diabetes mellitus fueron las enfermedades crónicas no transmisibles más frecuentes. El 75 % de los casos fue remitido desde el escenario hospitalario. Conclusiones: el cáncer en estadio terminal muestra un comportamiento que permite anticipar una adecuada estrategia de transición hacia los cuidados paliativos que brinda el hospicio.

  10. Transporte intra-hospitalar de pacientes adultos em estado crítico: complicações relacionadas à equipe, equipamentos e fatores fisiológicos Transporte intrahospitalario de pacientes adultos en estado crítico: complicaciones relacionadas al equipo, equipamientos y factores fisiológicos Intra-hospital transport of critically ill adult patients: complications related to staff, equipment and physiological factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Goulardins de Almeida

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar na literatura as complicações relacionadas às alterações fisiológicas do paciente, à equipe multidisciplinar e ao uso de equipamentos durante o transporte intra-hospitalar de pacientes críticos. MÉTODOS: Revisão integrativa da literatura, com busca nas bases de dados PUBMED, MEDLINE, e LILACS. RESULTADOS: Foram encontrados 20 artigos, todos escritos na língua inglesa. Os estudos mostraram que as alterações na pressão arterial e na frequência cardíaca são as mais comuns durante o transporte. Dos eventos adversos relacionados a problemas com a equipe, destacaram-se, a falta de conhecimento do profissional e a falha de comunicação, além dos provenientes dos equipamentos utilizados. CONCLUSÃO: Transportar o paciente crítico de maneira segura significa melhorar a comunicação entre as equipes, padronizar as ações e equipamentos utilizados por meio de protocolos e identificar intercorrências para obter excelência no atendimento durante o transporte.OBJETIVO: Identificar en la literatura las complicaciones relacionadas a las alteraciones fisiológicas del paciente, al equipo multidisciplinario y al uso de equipamientos durante el transporte intrahospitalario de pacientes críticos. MÉTODOS: Revisión integrativa de la literatura, con búsqueda en las bases de datos PUBMED, MEDLINE, y LILACS. RESULTADOS: Fueron encontrados 20 artículos, todos escritos en el idioma inglés. Los estudios mostraron que las alteraciones en la presión arterial y en la frecuencia cardíaca son las más comunes durante el transporte. De los eventos adversos relacionados a problemas con el equipo, se destacaron, la falta de conocimiento del profesional y la falla en la comunicación, además de los provenientes de los equipamientos utilizados. CONCLUSIÓN: Transportar al paciente crítico de manera segura significa mejorar la comunicación entre los equipos, patronizar las acciones y equipamientos utilizados por medio de

  11. PERCEPÇÃO DOS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM ACERCA DO CUIDADO AO PACIENTE EM TERMINALIDADE NO AMBIENTE HOSPITALAR

    OpenAIRE

    Tânia Cristina Schäfer Vasques; Valéria Lerch Lunardi; Priscila Arruda da Silva; Karen Knopp de Carvalho; Wilson Danilo Lunardi Filho; Edaiane Joana Lima Barros

    2016-01-01

    Este estudio tuvo por objetivo comprender como los trabajadores de enfermería perciben el cuidado prestado al paciente en fase terminal, en el ambiente hospitalario. Se trata de un estudio exploratorio, con abordaje cualitativo desarrollado con 23 profesionales de la clínica médica de un hospital universitario, en el extremo sur de Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas en 2011. Mediante análisis textual discursiva, se constató que el diálogo se co...

  12. Prevalencia de Candidiasis Bucal en pacientes VIH/SIDA: Estudio retrospectivo

    OpenAIRE

    Tovar, V; Albornoz, E; Guerra, M; Lazarde, J

    2004-01-01

    El objetivo de este trabajo fue conocer la prevalencia de Candidiasis Bucal en un grupo de pacientes VIH/SIDA que acudieron al Servicio de Atención a Pacientes con Enfermedades Infectocontagiosas (SAPEI) de la Facultad de Odontología de la UCV. Se estudiaron 509 pacientes de los cuales 151 pacientes al examen clínico presentaron lesiones bucales de Candidiasis, de estos, 119 eran hombres y 32 mujeres, con un rango de edades entre 19 y 64 años y un promedio de 38,12 años. Los pacientes fueron ...

  13. El cuidado al paciente cardiovascular en situaciones que generan un gran sentimiento de pérdida, amenaza, temor o muerte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LUZ NELLY RIVERA ÁLVAREZ

    2008-07-01

    Full Text Available Las personas que viven una enfermedad cardiovascular se encuentran permanentemente afectadas por el malestar, la disfuncionalidad y el sentimiento que esta causa, situación que genera alteraciones en la autoestima del sujeto, pérdidas, duelo frente a estas pérdidas, cambios en su estilo de vida y la percepción de morir; este escenario forma parte no solo del individuo, involucra la familia y su ámbito social. El presente artículo tiene como objetivo revisar los tipos de pérdidas, las etapas del proceso de duelo, algunas consideraciones sobre la muerte, el modelo fásico de morir planteado por Elizabeth Kubler Ross y las dificultades de afrontamiento del personal de enfermería, de la persona que vive una situación de enfermedad cardiovascular y de su familia. La muerte como punto final de la existencia y acontecimiento natural en la experiencia de vida del ser humano es uno de los fenómenos cotidianos a los cuales nos vemos enfrentados los profesionales de enfermería, cuyo abordaje tiene implicaciones emocionales, espirituales y culturales; por lo tanto, se plantean estrategias de afrontamiento para el profesional de enfermería, dirigidas al cuidado de la persona con enfermedad cardiovascular que experimenta sentimientos de pérdida y amenaza o temor de muerte.

  14. Circuito Quirúrgico Informatizado: Una herramienta para la mejora de la atención al paciente quirúrgico Improving the Care level on a surgery-needed patient through a Computer-Aided Surgery Cares Program

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fuentes Cebada

    2007-11-01

    Full Text Available El Programa de Atención al Paciente Quirúrgico en el Hospital Puerta del Mar (Cádiz surge con el objetivo de personalizar la atención y garantizar la continuidad de cuidados y la seguridad de nuestros pacientes en cada una de las unidades por las que va desarrollándose la actividad quirúrgica. Este programa se soporta en una herramienta informática que es el circuito quirúrgico, la cual ha sido diseñada siguiendo la metodología de mejora continua y la participación desde el inicio de los profesionales enfermeros como actores de su desarrollo e implantación. En sólo ocho meses se ha conseguido que más del 55 % de los pacientes intervenidos quirúrgicamente disponga de un registro informatizado en el que se valoran, diagnostican, planifican y abordan los aspectos relacionados con la propia intervención quirúrgica como una parte añadida a las respuestas humanas que la misma ocasiona tanto a él como a su familia. Todo ello haciendo uso de las taxonomías enfermeras NANDA, NOC y NIC, con un enfoque holístico, centrado en la persona como agente y receptor de cuidados. Acompaña a este registro un sistema de información desde el que se explotan aspectos tales como la prevalencia diagnóstica enfermera, intervenciones realizadas, alergias, profilaxis antibiótica administrada, etc.The Surgery-needed Care Program, currently under test at the Puerta del Mar Hospital in Cadiz, has been conceived with the aim of both tuning the care level to each individual patient and, at the same time, to secure a continuous assistance through all the units involved in the surgery process. It is based on a computer tool so called Surgery Program. This computer application has been designed on the basis of continually-improving approach while counting with the enrolment, from the very first phases, of nurses in the affected units both in development and set-up steps. After just eight months running this Program, we have been able to create a digital

  15. Depresion en pacientes con alteraciones del tiroides

    OpenAIRE

    Radanovic-Grguric´, Ljiljana; Filakovic´, Pavo; Barkic´, Jelena; Mandic´, Nikola; Karner, Ivan; Smoje, Juraj

    2003-01-01

    Nuestro estudio fue realizado en un grupo de 53 mujeres con disfunción tiroidea y 28 mujeres con depresión mayor. Empleamos la Escala de la Depresión de Hamilton, la Escala de Autoevaluación de la Depresión de Zung y la Escala sobre la Impresión Clínica Global. Los resultados del estudio demuestran que la mayoría de los pacientes con disfunción tiroidea se mostraron clínicamente significativos en cuanto al trastorno depresivo. Los episodios depresivos son más frecuentes en pacientes con hipot...

  16. Study of the frequency of allergens in cosmetics components in patients with suspected allergic contact dermatitis Estudo da frequência dos alérgenos da bateria de cosméticos em pacientes com suspeita de dermatite alérgica de contato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Aparecida Silva

    2012-04-01

    Full Text Available BACKGROUND: Contact dermatitis to cosmetics is a common dermatosis, especially in adults and professionals who handle them. OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the frequency of sensitization to cosmetics' components in patients with suspected allergic contact dermatitis and to identify the main sensitizers related to occupational contact dermatitis. METHODS: During the period of January 2008 to June 2010, all the patients with a presumptive diagnosis of allergic contact dermatitis to cosmetics were selected. The patients were submitted to the patch tests of cosmetics series, composed by ten substances. RESULTS: Among the 147 patients studied sensitization to cosmetics components occurred in 31,29% of the cases, 14 of those (19,18% equally corresponding to BHT and triethanolamine substances, 13 (17,81% to ammonium thioglycolate, 09 to sorbic acid (12,33%, 08 to tosilamida (10,95%, 06 to germall (8,22%. The other elements tested showed indices of 5% or less. A higher frequency of contact dermatitis to cosmetics was observed in women and the age most affected was concordant with the age range of greatest professional activity of the population. CONCLUSION: Allergic contact dermatitis was more frequently associated with Triethanolamine, BHT and ammonium thioglycolate, and the relation with occupational contact dermatitis was discreet.FUNDAMENTOS: A dermatite de contato por cosméticos é uma dermatose relativamente comum, sobretudo em adultos e em profissionais que os manipulam. OBJETIVO: O objetivo do estudo foi avaliar a freqüência de positividade aos componentes de cosméticos, em pacientes com suspeita de dermatite alérgica; e identificar os principais sensibilizantes relacionados à dermatite de contato ocupacional. MÉTODOS: Durante o período de janeiro de 2008 a junho de 2010 foram selecionados todos os pacientes com hipótese de dermatite alérgica de contato a cosméticos. Os pacientes foram submetidos aos testes

  17. Caracterización clínica y epidemiológica de los pacientes con infección del tracto urinario asociadas al cuidado de la salud Caracterização clínica e epidemiológica dos pacientes com infecção do tracto urinário associadas ao cuidado da saúde Clinical and epidemiological characterization of patients with health care associated urinary tract infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela María Arias Arango

    2012-03-01

    Full Text Available Objetivo. Describir las características epidemiológicas, microbiológicas y clínicas de los pacientes, con diagnóstico de infección del tracto urinario asociado al cuidado de la salud (ITUACS, en los servicios de hospitalización de adultos de un hospital de cuarto nivel de atención, de la ciudad de Medellín (Colombia entre los años 2007 y 2009. Metodología. Estudio descriptivo de 239 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de ITUACS registrado en la base de datos del Comité de Prevención de Infecciones. Resultados. Se analizaron 269 episodios de ITU-ACS. El promedio de edad de los pacientes evaluados fue de 56±19.2 años. El 55.3% de las infecciones ocurrieron en mujeres. Del total de casos, el 69.1% tuvieron sonda vesical permanente al momento del diagnóstico o dentro de los 7 días previos; en un 12.4% la indicación de uso de la sonda no era pertinente. En los casos estudiados se aislaron 308 microorganismos, siendo los más frecuentes: Escherichia coli (42.2% y Klebsiella pneumoniae (23.4%. Las principales complicaciones de estos pacientes fueron bacteriemia secundaria (9.2% y shock séptico (0.8%. Conclusión. En un importante porcentaje de pacientes no se evidenció la evaluación de la indicación para instalar la sonda vesical, lo que puede influir en el riesgo de adquirir infecciones urinarias, con un aumento en el uso de antibióticos, lo que contribuye al incremento de la resistencia bacteriana y de los costos en salud.Objetivo. Descrever as características epidemiológicas, microbiológicas e clínicas dos pacientes, com diagnóstico de infecção do tracto urinário associado ao cuidado da saúde (ITU-ACS, nos serviços de hospitalização de adultos de um hospital de quarto nível de atendimento da cidade de Medellín (Colômbia entre os anos 2007 e 2009. Metodologia. Estudo descritivo de 239 histórias clínicas de pacientes com diagnóstico de ITU-ACS registrado na base de dados do Comitê de Preven

  18. Adesão de pacientes com AIDS ao tratamento com antiretrovirais: dificuldades relatadas e proposição de medidas atenuantes em um hospital escola Adhesión del paciente con SIDA al tratamiento con antiretrovirales: dificultades relatadas y propuesta de medidas atenuantes en un hospital escuela Adherence of AIDS patients to treatment with antiretroviral drugs in a university hospital: difficulties observed and suggestions of interventions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosely Moralez de Figueiredo

    2001-01-01

    Full Text Available Com finalidade de propor medidas que facilitem a adesão do paciente com AIDS ao tratamento, este trabalho teve como objetivo caracterizar os erros e as principais dificuldades relatadas por 61 pacientes com AIDS atendidos junto ao Hospital de Clínicas da UNICAMP. Os erros mais freqüentes foram referentes às combinações entre as drogas e falta de jejum; as dificuldades relatadas foram: quantidade de medicamentos e reações adversas. As autoras propuseram, a partir destes dados, a utilização de um roteiro ilustrado para realização de orientações relativas aos medicamentos. Espera-se assim que a orientação individualizada possa contribuir para minimizar as falhas da adesão à terapêutica.Con la finalidad de proponer medidas que faciliten la adhesión del paciente con SIDA al tratamiento, este trabajo tuvo como objetivo caracterizar los errores y las principales dificultades relatadas por 61 pacientes con SIDA atendidos en el Hospital Clínicas de la UNICAMP. Los errores más frecuentes estuvieron relacionados con las combinaciones entre las drogas y la falta de ayuno; las dificultades relatadas fueron: Cantidad de medicamentos y reacciones adversas. Las autoras propusieron, a partir de estos datos, la utilización de una guía ilustrada para dar orientaciones relacionadas con los medicamentos. Se espera que la orientación individualizada pueda contribuir para disminuir las fallas en la adhesión al tratamiento.This study aimed at identifying the incidence of drug intake errors and the main therapy-related difficulties among AIDS patients as well as at proposing measures to increase patients' adherence to treatment. Sixty-one patients with AIDS assisted by the University Hospital of São Paulo State University at Campinas were interviewed. The most frequent errors concerned the combinations of drugs and the length of fasting. The difficulties reported were adverse effects and the variety of drugs. Based on these data, the authors

  19. La calidad de vida en la fase terminal Life quality for the terminal patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Velásquez Acosta

    1994-02-01

    Full Text Available

    Se define al paciente tem1inal desde los puntos de vista terapéutico y biológico y se explica cómo el concepto de calidad de vida se puede aplicar a dicho paciente para definir sus prioridades y las de su entorno familiar. Se hace énfasis en los aspectos psicosociales, que el modelo biomédico predominante no tiene en cuenta; de ellos depende en gran medida la calidad de vida; son ellos el económico, el emocional, el espiritual, el intelectual y las relaciones interpersonales, sociales y culturales.

    Terminally III patients are defined from the therapeutic and biologic points of view, and the applicability of the quality of life concept to these patients Is explained. Such quality depends to a great extent, on several psychosocial aspects of life that are not considered by the biomedical model of patient care predominant nowadays and they include the interpersonal, social, and cultural relationships as well as the economic, emotional, spiritual and intellectual ones.

  20. Condition of cleanliness of surfaces close to patients in an intensive care unit Condiciones de limpieza de superficies próximas al paciente en una unidad de terapia intensiva Condições de limpeza de superfícies próximas ao paciente, em uma unidade de terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Menis Ferreira

    2011-06-01

    Full Text Available Surface cleaning is a well-known control procedure against the dissemination of microorganisms in the hospital environment. This prospective study, carried out in an intensive care unit over the course of 14 days, describes the cleaning/disinfection conditions of four surfaces near patients. In total, 100 assessments of the surfaces were carried out after they were cleaned. Three methods were used to evaluate cleanliness: a visual inspection, an adenosine triphosphate (ATP bioluminescence assay and testing for the presence of Staphylococcus aureus and meticillin-resistant Staphylococcus aureus/MRSA. Respectively, 20%, 80% and 16% of the assessments by the visual method, ATP and the presence of Staphylococcus aureus/MRSA failed. There were statistically significant differences (pLa limpieza de las superficies es reconocidamente una medida de control de la diseminación de microorganismos en el ambiente hospitalario. Este estudio prospectivo, realizado en una unidad de terapia intensiva, durante 14 días, tuvo como objetivo describir las condiciones de limpieza/desinfección de cuatro superficies próximas al paciente. Cien evaluaciones de las superficies fueron realizadas después del proceso de limpieza. Se utilizaron tres métodos para evaluar la limpieza: inspección visual, adenosín trifosfato (ATP bioluminiscencia y presencia de Staphylococcus aureus/MSRA. Respectivamente, 20%, 80% y 16% de las evaluaciones por los métodos: visual, ATP y presencia de Staphylococcus aureus/MSRA, fueron consideradas reprobadas. Hubo diferencias estadísticamente significativas (pA limpeza das superfícies é reconhecidamente medida de controle da disseminação de microrganismos no ambiente hospitalar. Este estudo prospectivo, realizado em uma unidade de terapia intensiva, durante 14 dias, teve como objetivo descrever as condições de limpeza/desinfecção de quatro superfícies próximas do paciente. Cem avaliações das superfícies foram realizadas ap

  1. Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Suárez

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

  2. Aspergilosis broncopulmonar alérgica, una complicación del paciente con fibrosis quística: reporte de dos casos y revisión de la literatura = Allergic bronchopulmonary aspergillosis, a complication of patients with cystic fibrosis: Report of two cases and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ballesteros Calderón, Alicia Lucía

    2012-01-01

    Full Text Available La aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA es la enfermedad pulmonar resultante de hipersensibilidad a Aspergillus, que lleva a alteración de la depuración mucociliar, impactación mucosa con obstrucción de la vía aérea e infiltración pulmonar. Se caracteriza clínicamente por disnea, sibilancias, fiebre, malestar general y expectoración de color marrón o negro, y por la mala respuesta clínica al tratamiento habitual instaurado para las exacerbaciones en pacientes con enfermedad pulmonar crónica. En los pacientes con fibrosis quística (FQ puede ser difícil establecer el diagnóstico de ABPA debido a la superposición de las características clínicas, radiológicas e inmunológicas de las dos enfermedades y a la presencia frecuente de infecciones bacterianas pulmonares. Por ello, se recomienda que en el seguimiento de dichos pacientes se haga medición anual de la inmunoglobulina E (IgE sérica total y, según su resultado y el contexto clínico, se plantee el diagnóstico de ABPA y se haga el tratamiento oportuno con esteroides con el cual mejoran los síntomas, la función pulmonar, la calidad de vida y el pronóstico. Presentamos dos pacientes pediátricos con diagnóstico de FQ de difícil control, en quienes se hizo el diagnóstico de ABPA y cuya sintomatología pulmonar mejoró con el tratamiento esteroide.

  3. Intervenciones Farmaceuticas en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladys Mabel Maidana

    Full Text Available Resumen Introducción: La Atención Farmacêutica es la provision responsable de la farmacoterapia con el propósito de alcanzar resultados concretos que mejoren la calidad de vida de los pacientes. Objetivo: Evaluar el impacto de las intervenciones farmacéuticas en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2. Metodologia: Ensayo Clínico Aleatorizado, con medición de variables antes y después. No probabilísti-co. De conveniencia. Participaron 32 pacientes del grupo intervenido y 32 en grupo control. Se realizaron entrevistas mensuales en un periodo de intervención farmacéutica de 6 meses (desde octubre 2011 hasta junio 2012. Se registraron solo 3 abandonos. Resultados: La edad de los pacientes fue 55,6±10,6 anos. Los pacientes del grupo intervenido mejoraron la glicemia en 34%, donde 24 pacientes tenian el valor (< 130 mg/dL; la hemoglobina glicosilada mejoró 1,9%, donde 15 pacientes lograron los parámetros deseados (< 6,5%. La calidad de vida del grupo inter-venido aumentó de (56,3 a 71,3 % y fue medido con el cuestionario SF-36. En el grupo intervenido se encontraron 80 problemas relacionados con medicamentos, en 27 pacientes, se resolvieron 59; al final del estudio 12 pacientes resolvieron todos los problemas relacionados con medicamentos; se realizaron 254 intervenciones farmacêuticas, el nivel de conocimiento de los pacientes sobre la enfermedad mejoró en 41%, el conocimiento sobre sus medicamentos mejoró en 53%. Conclusión: Las intervenciones farmacêuticas mejoraron los parámetros clínicos de glicemia, hemoglobina glicosilada, optimizaron el uso de medicamentos, disminuyeron los problemas relacionados con medicamentos, mejoraron la calidad de vida de los pacientes.

  4. A enfermeira no cuidado aos pacientes submetidos ao eco-stress farmacológico: implicações para a prática clínica El rol de la enfermera en la atención de pacientes sometidos al ecoestrés farmacológico: implicaciones en la práctica clínica Nursing care for patients undergoing pharmacological stress echocardiography: implications for clinical practice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Georgina Oliveira de Goes

    2012-06-01

    Full Text Available Estudo que teve por objetivos identificar os sinais e sintomas prévios e os ocorridos durante o exame de eco-stress farmacológico, descrever a atuação da enfermeira e os pressupostos para o cuidado de enfermagem na realização desse exame. Trata-se de pesquisa exploratório-descritiva, em uma unidade diagnóstica cardiológica de um hospital universitário de Porto Alegre. Foram estudadas, retrospectivamente, 246 fichas de registros de pacientes submetidos ao eco-stress, com quatro diferentes protocolos farmacológicos. A análise estatística apontou que os sinais e sintomas associados ao tipo de fármaco utilizado durante o exame foram, prevalentemente: angina típica, dor precordial, cansaço, cefaleia e extrassístoles. Esses resultados propiciaram conhecer melhor o eco-stress farmacológico, de forma a instrumentalizar a enfermeira para a prática clínica, tanto na organização da unidade para a realização do exame quanto no cuidado ao paciente submetido ao mesmo.Estudio que tuvo por objetivos, identificar los signos y síntomas previos, y los ocurridos durante el examen de ecoestrés farmacológico, y describir el rol de la enfermera y los fundamentos para los cuidados de enfermería durante la realización de este examen. Es un trabajo descriptivo, realizado en una unidad diagnóstica cardiológica de un hospital universitario de Porto Alegre, RS. Fueron estudiados, de forma retrospectiva, 246 expedientes médicos de pacientes sometidos al ecoestrés, con cuatro diferentes protocolos farmacológicos. El análisis estadístico demostró que los signos y síntomas fueron asociados al tipo de fármaco utilizado durante el examen, y estos fueron: angina típica, dolor precordial, cansancio, cefalea y extrasístoles. Estos resultados ayudaron a conocer mejor el ecoestrés farmacológico y preparar mejor a la enfermera para la práctica clínica, tanto en la organización del servicio donde se realizaron los exámenes como en los

  5. Análisis de las hemoglobinas glucosiladas de los pacientes diabéticos diagnosticados del 2006 al 2008 en el Hospital Nacional de Niños

    OpenAIRE

    Karla Morales-Navarro; Erick Richmond -Padilla; Roberto Bogarín -Solano; Orlando Jaramillo-Lines

    2011-01-01

    Objetivo: La hemoglobina glucosilada se ha utilizado como una de las principales herramientas para monitorear el adecuado control de la diabetes. El estudio tiene por objetivo describir los valores de hemoglobina glucosilada de los pacientes diabéticos diagnosticados durante el período 2006-2008, en control en el Hospital Nacional de Niños. Métodos: Estudio observacional descriptivo de 115 pacientes diabéticos en control en el Hospital Nacional Niños, diagnosticados en el período 2006-2008. S...

  6. Mastocitosis pediátricas. Factores clínicos y biológicos que predicen el comportamiento clínico al inicio de la enfermedad : estudio prospectivo multicéntrico de 132 pacientes

    OpenAIRE

    Vañó Galván, Sergio

    2010-01-01

    INTRODUCCIÓN: Las mastocitosis pediátricas comprenden un grupo de entidades de pronóstico y comportamiento clínico muy variado, desde firmas asintomáticas o con clínica leve e intermitente, hasta formas severas que pueden poner en riesgo la vida del paciente. La baja prevalencia de esta patología imposibilita determinar con exactitud los factores pronósticos de estos pacientes y la elaboración de protocolos terapéuticos. REVISIÓN DE CONOCIMIENTOS Los trabajos publicados acerca de mastocitosis...

  7. Avaliação da lordose da coluna cervical nos pacientes com escoliose do tipo Lenke I submetidos ao tratamento cirúrgico Evaluación de la lordosis de la columna cervical en los pacientes con escoliosis del tipo Lenke I sometidos al tratamiento quirúrgico Evaluation of cervical behavior in patients with scoliosis Lenke who underwent surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Lucas Batista Junior

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a angulação da lordose cervical nos pacientes portadores de Escoliose Idiopática do Adolescente (EIA do tipo Lenke I, no período pré- e pós-operatório. MÉTODO: Estudo prospectivo e descritivo em que foram avaliados pacientes com EIA, sendo documentadas medidas antropométricas. Foram avaliadas as angulações das radiografias (posição ortostática em perfil cervical de C3 a C7 no período pré- e pós-operatório, estabelecendo como normal a lordose cervical entre 10 e 30 graus. RESULTADOS: Participaram 26 pacientes com EIA, sendo a maioria do sexo feminino (73%, com média de idade de 14,3 anos. Observamos que no período pré-operatório 80,9% dos pacientes apresentavam angulação cervical não fisiológica, sendo que 42,3% dos pacientes apresentavam diminuição da lordose cervical (OBJETIVO: Evaluar el ángulo de la lordosis cervical en pacientes con Escoliosis Idiopática del Adolescente (EIA, clasificados en Lenke I en el pre y posoperatorio. MÉTODOS: Estudio prospectivo y descriptivo, en el que se evaluó a pacientes con EIA y se documentaron mediciones antropométricas. Se evaluó la angulación de las radiografías (posición ortostásica de perfil de columna cervical de C3 a C7, en el entorno de pre y posoperatorias, estableciéndose como normal la lordosis cervical entre 10 y 30 grados. RESULTADOS: Un total de 26 pacientes fue evaluado, en su mayoría mujeres (73% con edad promedio de 14,3 años. Observamos que, en el período preoperatorio, 80,9% de los pacientes presentaban angulación cervical no fisiológica, siendo que 42,3% de los pacientes habían reducido la lordosis cervical (OBJECTIVE: This study was to evaluate the angle of cervical lordosis in patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis (AIS ranked in Lenke I pre- and postoperatively. METHODS: Prospective and descriptive study, which evaluated patients with AIS and documented anthropometric measures. We assessed the angulations of the

  8. VIOLENCIA HOSPITALARIA EN PACIENTES

    OpenAIRE

    BURGOS MORENO,MÓNICA; PARAVIC KLIJN,TATIANA

    2003-01-01

    El paciente/usuario se presenta susceptible a todos los estímulos y relaciones que surgen en el contexto hospitalario, en una atención que se reconoce como despersonalizada y falta de privacidad, lo que puede convertirle en una potencial víctima de actos violentos. Por la importancia que reviste otorgar una atención en salud basada en el respeto y la dignidad hacia los usuarios, se hace necesario estudiar el fenómeno de la violencia que desde la óptica de los pacientes pudiera encontrarse en ...

  9. Caracterización de pacientes positivos al virus de inmunodeficiencia humana en el policlínico "Carlos J Finlay" de La Habana Characterization of positive patients to the human immunodeficiency virus in "Carlos J. Finlay" Polyclinic in Havana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raiza González García

    2013-03-01

    Full Text Available Introducción: las infecciones de transmisión sexual constituyen una de las patologías más comunes en el mundo, dentro de ellas se encuentra el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA, que constituye la etapa final de la infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH. Objetivo: caracterizar los casos positivos al Virus de Inmunodeficiencia Humana y describir el comportamiento de sus factores de riesgo. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal de 17 pacientes diagnosticados con VIH positivo en el Policlínico "Carlos J. Finlay", del municipio Marianao, durante el año 2010. Los datos fueron recolectados del registro de casos del programa de control y prevención del VIH en el policlínico y se analizaron variables como: edad, sexo, raza, nivel de escolaridad, ocupación y factores de riesgo asociados. Resultados: el grupo de edad más afectado fue el de 40 a 49 años con 6 casos; 13 pertenecían al sexo masculino; existió un incremento de casos en la raza negra; el mayor número de enfermos fueron los bachilleres y los de secundaria básica terminada; 9 de ellos estaban desvinculados laboralmente y 10 no tenían una pareja estable. Conclusiones: la enfermedad prevaleció en los mayores de 40 años, predominó el sexo masculino, la raza negra, los bachilleres, los desvinculados laboralmente, la relación sexual sin protección, la homosexualidad y la inestabilidad de la pareja. Aparecieron como infecciones asociadas el herpes genital y la sífilis.Background: sexually transmitted infections constitute one of the most common pathologies in the world. Among them, we have the Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS which constitutes the final stage of the infection by the Human Immunodeficiency Virus (HIV. Objective: to characterize the positive cases to the Human Immunodeficiency Virus (HIV and describe the behaviour of its risk factors. Methods: a cross-sectional descriptive study of 17 patients who have been

  10. Programa de treinamento sobre a intervenção terapêutica "relaxamento, imagens mentais e espiritualidade" (RIME para re-significar a dor espiritual de pacientes terminais Training program about the therapeutical intervention "relaxation, mental images and spirituality" (RIME to resignify the spiritual pain of terminal patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Catarina Araújo Elias

    2007-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Neste artigo, apresentamos um programa de treinamento sobre a intervenção terapêutica relaxamento, imagens mentais e espiritualidade (RIME para profissionais de saúde, que objetiva re-significar a dor espiritual de pacientes terminais. OBJETIVO: Analisar um programa de treinamento por meio da compreensão da experiência de profissionais na utilização da Intervenção RIME e da compreensão da experiência dos doentes na re-significação da dor espiritual, manifestada durante a aplicação do RIME por profissionais treinados. MÉTODOS: Os sujeitos foram uma enfermeira, uma médica, três psicólogos e uma terapeuta alternativa voluntária, todos experientes ou estudiosos em cuidados paliativos, selecionados por convite e que atenderam 11 pacientes terminais internados em hospitais públicos das cidades de Campinas, Piracicaba e São Paulo (SP. A metodologia utilizada teve como base a pesquisa-ação e a fenomenologia. Os resultados qualitativos foram analisados pelo método análise do conteúdo por meio da técnica análise temática e os quantitativos foram analisados pelo método descritivo, utilizando-se o teste de Wilcoxon. RESULTADOS: Na análise da vivência dos profissionais, encontramos cinco categorias e 15 subcategorias. Na análise da natureza da dor espiritual, encontramos como categorias mais prevalentes os medos da morte expresso pela negação e pela percepção do quadro clínico. Na aplicação do RIME, observamos diferença estatisticamente significativa (p BACKGROUND: This article presents a training program for a therapeutic intervention involving relaxation, mental images and spirituality (RIME, which can be administered to help terminal patients to resignify their spiritual pain. OBJECTIVE: Analysis of a training program based on the understanding of the experience of professionals in the use of RIME intervention and of patients in their resignification of spiritual pain, as revealed during the

  11. Coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 en España Cost-effectiveness of the addition of acarbose to the treatment of patients with type-2 diabetes in Spain

    OpenAIRE

    Carme Piñol; Stephane Roze; William Valentine; Thomas Evers

    2007-01-01

    Objetivos: Evaluar el coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en España. Métodos: Se utilizó el CORE Diabetes Model (modelo de simulación informática publicado y validado) para proyectar a largo plazo los resultados clínicos y de costes de la DM2. Las probabilidades de transición y los riesgos se obtuvieron de distintas publicaciones. Los efectos del tratamiento y las características basales de la cohorte se obtuvieron de un m...

  12. Anormalidades urinarias en pacientes adultos infectados por VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Estremadoyro S

    1996-07-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la frecuencia de anormalidades urinarias en pacientes adultos infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH y los factores de riesgo asociados. Materiales y métodos: Se examinaron muestras de la primera orina matutina de 61 pacientes seropositivos (Western-Blot atendidos en el consultorio externo del Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt entre noviembre 1993 y diciembre de 1994. Se determinó: osmolidad, pH, examen bioquímico por tira reactiva, proteinuria en 24 horas (para pacientes con albuminuria > o = 1+ y sedimento urinario. Resultados: La edad promedio fue de 32,4 ± 8,1 años, 58% eran homosexuales, no hubieron adictos a drogas endovenosas y sólo un paciente era de raza negra. El 84% tenía SIDA al momento del estudio. Se encontró por lo menos una alteración en el 27,9% de los pacientes. El porcentaje de pacientes con incapacidad de concentración urinaria fue de 16,0% y de acidosis tubular renal 13,3%. Ningún paciente presentó proteinuria significativa, 3,3% presentó hematuria glomerular y 4,9% hematuria no glomerular. En ningún paciente se encontró glucosuria y se detectó leucocituria sólo en 3.3% de ellos. No se encontró ningúna relación significativa entre variables clínicas y las alteraciones urinarias. Conclusión: La frecuencia de alteraciones urinarias asociadas a daño túbulo inetersticial fue de 29,7%. La ausencia de proteinuria significativa obedece probablemente al escaso porcentaje de pacientes de raza negra y de adictos endovenosos. (Rev Med Hered 1996; 7: 108-112.

  13. Ação do anticonvulsivante isolado e associado ao midazolam como medicação pré-anestésica sobre o índice bispectral (BIS em pacientes com paralisa cerebral Acción del antiepiléptico aislado y asociado al midazolam como medicación preanestésica sobre el índice bispectral (BIS en pacientes con parálisis cerebral Effect of isolated anticonvulsant drug use and associated to midazolam as pre-anesthetic medication on the bispectral index (BIS in patients with cerebral palsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verônica Vieira da Costa

    2010-06-01

    ás utilizado como medicación preanestésica y no se conocen sus interacciones medicamentosas en los pacientes con PC. El objetivo de este estudio fue evaluar el midazolam como medicación preanestésica en el BIS de los pacientes con PC en uso crónico de antiepilépticos. MÉTODO: Se evaluaron tres grupos de pacientes: PC sin uso de antiepilépticos, PC en uso de antiepiléptico y otro grupo sin enfermedad y sin uso de medicaciones (grupo control. En la víspera de la cirugía, con los pacientes despiertos y en decúbito dorsal, fue colocado el monitor del BIS y se registraron los valores basales del BIS. Al día siguiente, 40 minutos antes de la cirugía, los pacientes recibieron 0,6 mg.kg-1 de midazolam por vía oral. Antes del inicio de la anestesia fue realizado el mismo procedimiento para registro del BIS, después del uso del midazolam. RESULTADOS: Fueron estudiados 107 pacientes, 39 pacientes del grupo control y 68 con diagnóstico de PC. De ellos, 17 usaban antiepilépticos. Con relación al valor promedio de BIS después del uso del midazolam, no hubo diferencia entres los pacientes del grupo control y del grupo PC que no tomaban antiepiléptico, mientras que los pacientes que usaban antiepilépticos fueron diferentes (p = 0,003. La posibilidad de disminución del BIS después del uso del midazolam, aumenta de acuerdo con el número de antiepiléptico usado por el paciente. CONCLUSIONES: El uso crónico de antiepiléptico asociado al midazolam vía oral como medicación preanestésica, puede conllevar a la disminución de los valores de BIS configurando niveles profundos de hipnosis.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Patients with cerebral palsy (CP frequently receive drugs for the treatment of concomitant diseases, such as seizures. Midazolam is a benzodiazepine with hypnotic action most often used as pre-anesthetic medication and its drug interactions in patients with CP are unknown. The objective of the present study was to evaluate the effect of midazolam as pre

  14. Paciente con trombocitopenia trombótica inducida por heparina en hemodiálisis: abordaje de la anticoagulación del circuito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirian García Martínez

    Full Text Available Resumen El tratamiento renal sustitutivo de hemodiálisis es una técnica de depuración sanguínea extraterrenal, que requiere proteger al circuito extracorpóreo del paciente. Actualmente la heparina es el anticoagulante endovenoso de elección para evitar este tipo de complicaciones intradiálisis, siendo necesaria la individualización de las dosis por paciente. La trombocitopenia trombótica inducida por heparina es uno de los posibles efectos secundarios producidos por la administración de heparina. La bivalirudina es un inhibidor directo y específico de la trombina, útil en diferentes procedimientos, siendo utilizado en pacientes con problemas con la heparina y con fracaso renal crónico terminal que requieren terapias de diálisis continuas. Caso clínico: Paciente de 46 años, con múltiples antecedentes personales. Al inicio de su proceso debutó con una Gangrena de Fournier secundaria a isquemia de extremidades inferiores, por lo que precisó tratamiento anticoagulante. Hasta la fecha no presentó alergias medicamentosas conocidas. Posteriormente se objetivó plaquetopenia progresiva con diagnóstico de trombocitopenia inducida por heparina tipo II por lo que se restringió la heparina de bajo peso molecular y la heparina sódica, indicándose anticoagulación con Sintrom y Bivalirudina en casos de procedimientos con alto riesgo de sangrado. Conclusiones: Los pacientes de hemodiálisis en nuestro hospital, tienen como pauta habitual de anticoagulación la heparina. En este caso el diagnostico precoz de la trombocitopenia trombótica inducida por la heparina, fue crucial para evitar daños mayores, siendo el equipo de enfermería la piedra angular en el tratamiento en la sala de hemodiálisis.

  15. Avaliação da lordose da coluna cervical nos pacientes com escoliose do tipo Lenke I submetidos ao tratamento cirúrgico Evaluación de la lordosis de la columna cervical en los pacientes con escoliosis del tipo Lenke I sometidos al tratamiento quirúrgico Evaluation of cervical behavior in patients with scoliosis Lenke who underwent surgery

    OpenAIRE

    José Lucas Batista Junior; Priscila Rossi de Batista; Diogo Miranda Barbosa; Igor Cardoso Machado; Rodrigo Rezende

    2011-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a angulação da lordose cervical nos pacientes portadores de Escoliose Idiopática do Adolescente (EIA) do tipo Lenke I, no período pré- e pós-operatório. MÉTODO: Estudo prospectivo e descritivo em que foram avaliados pacientes com EIA, sendo documentadas medidas antropométricas. Foram avaliadas as angulações das radiografias (posição ortostática) em perfil cervical de C3 a C7 no período pré- e pós-operatório, estabelecendo como normal a lordose cervical entre 10 e 30 graus. R...

  16. Estudio cualitativo a pacientes de cáncer con soporte paliativo en atención hospitalaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Getino Canseco

    2013-09-01

    Full Text Available Este artículo se centra en el enfermo con cáncer en situación terminal. Trata de los cuidados que requiere la persona que tras haber realizado un recorrido hospitalario en búsqueda de salud es considerada incurable y dirigida a cuidados paliativos (CP para procurarle bienestar y ayudarle a morir. En la geografía española estos enfermos son atendidos en unidades o servicios de cuidados paliativos (SCP. El objetivo principal en cuidados paliativos es cuidar. Cuidar es aliviar y acompañar al paciente, y dar soporte a los familiares durante el proceso de salud/enfermedad/atención/ muerte del paciente. En el cuidado es importante tratar el cuerpo enfermo. Por lo que prevalece aquello que acontece al afectado y que queda inscrito en su cuerpo. De la misma manera que en la enfermedad incurable el dolor y el sufrimiento marcan un itinerario y trazan unas huellas perceptibles en el mismo. Estos signos pueden resultar una señal que le alerta de la proximidad ala muerte. Aunque los avances científicos han influido, positivamente, en el control del dolor, en algunos casos existen momentos críticos en que se producen situaciones de descontrol y desesperación de quienes lo padecen.

  17. Los costes socioeconómicos y la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedades raras en España, de López Bastida, J. et al.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SIIS Centro de Documentación y Estudios

    2013-07-01

    Full Text Available Reseña de la obra 'Los costes socioeconómicos y la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedades raras en España' (2012 de Julio López Bastida, Renata Linertová, Pedro Serrano Aguilar, Manuel Hens Pérez, Manuel Posada de la Paz y Juan Oliva Moreno.

  18. The CCA-end of P-tRNA Contacts Both the Human RPL36AL and the A-site Bound Translation Termination Factor eRF1 at the Peptidyl Transferase Center of the Human 80S Ribosome.

    Science.gov (United States)

    Hountondji, Codjo; Bulygin, Konstantin; Créchet, Jean-Bernard; Woisard, Anne; Tuffery, Pierre; Nakayama, Jun-Ichi; Frolova, Ludmila; Nierhaus, Knud H; Karpova, Galina; Baouz, Soria

    2014-01-01

    We have demonstrated previously that the E-site specific protein RPL36AL present in human ribosomes can be crosslinked with the CCA-end of a P-tRNA in situ. Here we report the following: (i) We modeled RPL36AL into the structure of the archaeal ortholog RPL44E extracted from the known X-ray structure of the 50S subunit of Haloarcula marismortui. Superimposing the obtained RPL36AL structure with that of P/E tRNA observed in eukaryotic 80S ribosomes suggested that RPL36AL might in addition to its CCA neighbourhood interact with the inner site of the tRNA elbow similar to an interaction pattern known from tRNA•synthetase pairs. (ii) Accordingly, we detected that the isolated recombinant protein RPL36AL can form a tight binary complex with deacylated tRNA, and even tRNA fragments truncated at their CCA end showed a high affinity in the nanomolar range supporting a strong interaction outside the CCA end. (iii) We constructed programmed 80S complexes containing the termination factor eRF1 (stop codon UAA at the A-site) and a 2',3'-dialdehyde tRNA (tRNAox) analog at the P-site. Surprisingly, we observed a crosslinked ternary complex containing the tRNA, eRF1 and RPL36AL crosslinked both to the aldehyde groups of tRNAox at the 2'- and 3'-positions of the ultimate A. We also demonstrated that, upon binding to the ribosomal A-site, eRF1 induces an alternative conformation of the ribosome and/or the tRNA, leading to a novel crosslink of tRNAox to another large-subunit ribosomal protein (namely L37) rather than to RPL36AL, both ribosomal proteins being labeled in a mutually exclusive fashion. Since the human 80S ribosome in complex with P-site bound tRNAox and A-site bound eRF1 corresponds to the post-termination state of the ribosome, the results represent the first biochemical evidence for the positioning of the CCA-arm of the P-tRNA in close proximity to both RPL36AL and eRF1 at the end of the translation process.

  19. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con episodio depresivo leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de episodio depresivo leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 a marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnósticos y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple que permitió conformar dos grupos, uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural, y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que el insomnio fue el síntoma asociado más frecuente. Al terminar el tratamiento se obtuvo que la depresión se eliminó en la totalidad de los pacientes, pero fue más inmediato el efecto antidepresivo en los pacientes del grupo estudio, los síntomas asociados desaparecieron en casi la totalidad de ellos. Se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural constituye una terapia efectiva en los pacientes con episodio depresivo leve

  20. Factores asociados al no control de la presión arterial en pacientes inscritos al programa de hipertensión de una Entidad Promotora de Salud en Cali-Colombia, 2004 Factors associated with lack of blood pressure control in patients enrolled in a hypertension control program of a private primary Health Care Organization in Cali, Colombia, in 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo Herrera

    2009-08-01

    Full Text Available Objetivos: determinar los factores asociados al no control de la presión arterial en pacientes inscritos al programa de control de la hipertensión de una Entidad Promotora de Salud en Cali-Colombia, en el año 2004. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal, en el que se seleccionaron de manera aleatoria 356 pacientes mayores de 18 años de los inscritos en el programa de control de la hipertensión arterial. Se clasificó como paciente no controlado en hipertensión arterial a quien presentó presión arterial sistólica superior a 139 mm Hg o presión arterial diastólica superior a 89 mm Hg. Se consideraron como variables independientes: factores de riesgo no modificables, comportamentales, biológicos y administrativos. Mediante un análisis bivariado y multivariado se identificaron factores asociados al no control de la presión arterial. Resultados: la prevalencia del no control fue 30,1% (IC 95% 25,3-34,8, siendo mayor en el género masculino (c2= 9,368; p=0,002. La adherencia al tratamiento farmacológico fue 56,2% (IC 95%: 51,0% - 61,3%. El riesgo relativo indirecto (OR de no control de la tensión arterial ajustada por género y según el uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina solos o en combinación con medicamentos hipolipemiantes, fue de 1,71 (IC 95%: 1,0-2,94; según el tipo de Institución Prestadora de Salud donde se lleva a cabo el programa de hipertensión arterial adscrita a la Entidad Promotora de Salud en comparación con los que asisten a Instituciones Prestadoras de Salud propias, el OR fue 2,13 (IC 95%: 1,3- 3,5. Conclusiones: la prevalencia de hipertensión arterial no controlada en un programa de una Entidad Promotora de Salud fue de 30,1%. Los factores asociados fueron: tipo de Institución Prestadora de Salud, género masculino y uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y la interacción del medicamento con antecedentes de dislipidemia.Objectives: to determine the

  1. [The Terminal Phase of an Intractable Neurological Disease from the Viewpoint of Nursing Care: The Importance of the Promotion of a Barrier-Free Mind for ALS Care].

    Science.gov (United States)

    Muraoka, Koko

    2015-08-01

    Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a particularly serious intractable neurological disease. Patients with ALS have high mortality rates if they are not put on an artificial respirator. Even with an artificial respirator, individuals with ALS are forced to witness their own physical deterioration. Because 24 hour care is usually required, an intense relationship ofter develops between patients with ALS and family caregivers. This relationship forms an invisible barrier and can impede a smooth introduction of external services. As a result, there can be a degradation in the quality of care. The purpose of this paper is to describe the voluntary efforts of patients and family caregivers in order to break down this barrier and to discuss what types of care support are available to promote barrier-free minds.

  2. Conhecimento e prática de enfermeiros no cuidado a pacientes com feridas tumorais malignas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glenda Agra

    2017-09-01

    Full Text Available Introdução: As feridas tumorais malignas representam uma angústia para pacientes que enfrentam uma doença terminal, uma vez que são lesões desfigurantes, sem possibilidades de cicatrização e que desenvolvem sintomas de difícil controle. O objetivo foi verificar o conhecimento e prática de enfermeiros no cuidado a pacientes com feridas tumorais malignas. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, quantitativo realizado com 22 enfermeiros de um hospital da Paraíba, Brasil, durante o período de abril a junho de 2016. O instrumento foi um questionário estruturado baseado no protocolo do Ministério da Saúde. Para a análise dos dados utilizou-se estatística descritiva e literatura pertinente. Resultados: Os resultados permitiram identificar que os enfermeiros apresentam lacunas no conhecimento de conteúdos e técnicas sobre avaliação e tratamento de pacientes com feridas neoplásicas. Além disso, constatou-se que os enfermeiros não executam alguns cuidados pertinentes a essa clientela. Discussão: Acredita-se que essas fragilidades estejam relacionadas ao dimensionamento de pessoal, déficit no conhecimento, inabilidade em realizar cuidados com feridas tumorais malignas, falta de insumos que auxiliem na avaliação e tratamento da lesão, inexistência de protocolo institucional para o cuidado com essas lesões. Conclusões: Desse modo, a instituição lócus da pesquisa precisa investir em educação permanente, a fim de treinar a equipe de enfermagem para o acompanhamento de pacientes com feridas tumorais malignas, adquirir materiais necessários e implantar protocolos assistenciais que norteiem a prática de métodos avaliativos e terapêuticos para o cuidado com pessoas com essas lesões, familiares e cuidadores. Como citar este artigo: Agra G, Medeiros MVS, Brito DTF, Sousa ATO, Formiga NS, Costa MML. Conhecimento e prática de enfermeiros no cuidado a pacientes com feridas tumorais malignas. Rev

  3. Experiência de profissionais e familiares de pacientes em cuidados paliativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suzane Bandeira Magalhaes

    2012-01-01

    Full Text Available El presente estudio buscó comprender la experiencia de los cuidadores familiares y profesionales que enfrentan la muerte de los pacientes de cáncer bajo cuidados paliativos en fase terminal. Se realizaron entrevistas a diez cuidadores familiares y un grupo de enfoque a un equipo de atención domiciliaria profesional de un hospital de Oncología. Algunos pacientes de estas familias estaban en la residencia y otros hospitalizados en la institución. Del grupo de enfoque se definieron cuatro categorías para análisis que a su vez apoyan el análisis de las entrevistas, que son: conceptos de cuidador, capacitación de cuidadores, los retos laborales y las creencias y actitudes acerca de la muerte. Los análisis han permitido afirmar que tanto los cuidadores profesionales como los familiares reconocen la experiencia como un proceso que los constituye con el tiempo y que los retos de precaución que rodean a la muerte son objeto de reflexión permanente. Este estudio contribuye al debate sobre los cuidados paliativos, con un crecimiento de objeto de trabajo interdisciplinario que acerca profesionales y familia.

  4. Valvulopatía cardiaca asociada al uso de agonistas dopaminérgicos en pacientes con hiperprolactinemia Valvular heart disease associated with use of dopaminergic agonists in patients with hyperprolactinemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yamilé Alvarez Delgado

    2009-12-01

    Full Text Available La cabergolina y la bromocriptina son fármacos agonistas dopaminérgicos utilizados para tratar la hiperprolactinemia, así como la enfermedad de Parkinson. Entre sus efectos adversos considerados como "muy raros" se ha descrito la capacidad de inducir cambios fibróticos en el aparato valvular cardiaco, inicialmente descritos en pacientes con enfermedad de Parkinson, en quienes se emplean dosis superiores a las que de manera habitual se emplean en el tratamiento de la hiperprolactinemia. Varios estudios han señalado la evidencia de estos hechos y de los posibles mecanismos por los cuales la afectación valvular ocurre. Existen hasta el momento pocas investigaciones sobre el asunto en pacientes con hiperprolactinemia, pero la mayoría de ellos indican que su empleo en este tipo de pacientes no produce afectación valvular clínicamente relevante, hecho que pudiera estar en relación con las dosis empleadas (como promedio 10 veces inferiores a las usadas en la enfermedad de Parkinson; sin embargo, se han detectado algunas anomalías subclínicas en el aparato valvular. Dado lo novedoso del tema y la poca evidencia de estos hechos en pacientes tratadas por hiperprolactinemia se ofreció una amplia revisión sobre el tema.Cabergoline and bromocriptine are dopaminergic agonists drugs used in hyperprolactinemia treatment, as well as in patients with Parkinson's disease. Among its adverse effects considered as "very inusual" is included the ability to induce fibrotic changes in cardiac valvular tract first described in patients with Parkinson disease using doses higher than those usually used in hyperprolactinemia treatment. Some studies have mentioned the evidence on these facts and of the possible mechanisms causing the valvular affection. Until now, there are not much researches on this subject in patients with hyperprolactinemia, but most indicated that its use in this kind of patient can not to produce a clinically relevant valvular afection

  5. Alergia al níquel manifestada como edema pulmonar no cardiogénico en paciente pos-cierre de comunicación interauricular con dispositivo tipo Amplatzer

    OpenAIRE

    Luis A. Gutiérrez, MD; Miller Giraldo, MD; Gilberto Estrada, MD; Luis I. Calderón, MD; Pablo Castro, MD; Edgar Hurtado, MD

    2012-01-01

    El cierre percutáneo es la modalidad predilecta para el tratamiento de los defectos septales tipo ostium secundum cuando la anatomía es favorable, y reporta una tasa de éxito excelente así como también un bajo porcentaje de complicaciones. Se presenta el caso de un cierre exitoso de defecto septal tipo ostium secundum con dispositivo tipo Amplatzer en un paciente con antecedente de alergia a metales no detectada previamente, quien presentó edema pulmonar no cardiogénico, fiebre y pericarditis...

  6. Funcionalidad de las relaciones intrafamiliares en los pacientes con cáncer

    OpenAIRE

    Jairzinho Granados-Villamil; Jessica Paola Parada-Mise; Yeiny Marcela Cáceres-Serrano

    2014-01-01

    Objetivo: medir el nivel de funcionalidad de las relaciones intrafamiliares del núcleo familiar de los pacientes con cáncer, inscritos en un programa de lucha contra el cáncer. Materiales y Métodos: estudio descriptivo, de corte transversal con un abordaje cuantitativo. La población objeto de estudio son 165 pacientes, 83 pacientes y 82 cuidadores que corresponden al total de pacientes y su cuidador. Para recolectar la información se aplicó el instrumento evaluación de las relaciones intrafam...

  7. Riesgo de enfermedad tuberculosa en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocío Gamboa

    2006-10-01

    Full Text Available Antecedentes: Los estudios sobre riesgo de enfermedad tuberculosa (ET en artritis reumatoide (AR en pacientes no usuarios de terapia biológica son controversiales. Objetivo: Evaluar AR como factor de riesgo independiente para ET. Diseño: Estudio de cohortes no concurrente. Lugar: Red asistencial Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, Lima-Perú, hospital docente. Participantes: Pacientes con AR no usuarios de terapia biológica. Intervenciones: Una cohorte de pacientes con AR no usuarios de terapia biológica (cumplimiento de criterios 1987 del ACR fue pareada por edad y género con una cohorte control (pacientes con trastornos no inmunológicos. Se realizó una entrevista personal. El seguimiento para la cohorte AR se inició en el diagnostico de AR y culminó en el momento de la entrevista o en el diagnóstico de ET (los controles fueron seguidos el mismo periodo de tiempo. Se calculó la densidad de incidencia (DI para ET en cada cohorte y el riesgo relativo (RR. La probabilidad de ET de acuerdo al tiempo de enfermedad fue comparada mediante curvas de Kaplan Meier. Se aplicó un modelo de Cox para ajustar drogas y patologías predisponentes (hazard ratio -HR. Principales medidas de resultados: Enfermedad tuberculosa en pacientes con artritis reumatoide. Resultados: La cohorte AR y los controles (667 y 664 pacientes, respectivamente tuvieron 6 940,75 y 6 666,53 personas-año de seguimiento. La edad al diagnóstico de AR fue 46,65 años. Un 29,7% de 195 pacientes AR fueron PPD positivos. Quince pacientes AR y ocho controles desarrollaron ET (DI de 216,1/100 000 y 122,1/100 000 personas/año. El RR para TBC fue 1,8 (IC 95% = 0,8-4,2 y luego del ajuste para drogas y comorbilidades predisponentes de ET, el HR fue 1,69 (IC 95%=0,26-10,93. No hubo diferencia al comparar las curvas de Kaplan Meier (p=0,19. Conclusiones: La incidencia de ET entre los pacientes con AR fue mayor que en los pacientes sin dicha condición; sin embargo, esta diferencia no

  8. Enfermedad periodontal en pacientes con discapacidad en custodia versus pacientes con discapacidad independientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fermín-Guerrero-Del Ángel

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar el estado de salud periodontal en pacientes con discapacidad en custodia versus pacientes independientes en su higiene oral. Material y métodos: Se examinaron pacientes con discapacidad, ambos sexos, 3 a 19 años que acuden al Servicio de Odontopediatría del Centro de Rehabilitación Infantil Teletón (CRIT Tamaulipas mediante revisión de cavidad oral y aplicación del Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS, Índice Periodontal Comunitario de la Necesidad de Tratamiento (IPCNT y entrevista con su cuidador primario. Se agruparon en dos categorías: Independientes y de Custodia. Resultados: En el total de la muestra la Media y Desviación estándar (D.E. de IPCNT fue de 0.89±0.54, así como el IHOS de 1.88±0.77. El IPCNT en pacientes con discapacidad de Custodia fue 0.91±0.57 e Independientes de 0.86±0.49 (p=0.70, IHOS en pacientes de Custodia 1.89±0.78 e Independientes 1.87±.0.74 (p=.93. IPCNT en géneros masculino 1.03±0.54 y femenino 0.75±0.51 (p=.009. IHOS en pacientes que habitan área rural 2.41±1.25 y área urbana 1.83±0.68 (p=.02. Relación entre la edad y la necesidad de tratamiento periodontal (p=0.001. Frecuencia del cepillado del grupo Independientes 2.03±0.56 y de Custodia 2.00±0.75 (p=.84. Conclusiones: No existe diferencia en el estado de salud periodontal y el grado de higiene oral entre pacientes con discapacidad Independientes y de Custodia. La mayoría de los pacientes Independientes y de Custodia tienen una necesidad de tratamiento de Instrucción de Higiene Oral (TN1 y tienen Higiene Oral Regular.

  9. Intervención de enfermería sobre calidad de vida en cuidadores primarios de pacientes con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bertha Margarita Lorenzo Velázquez

    2018-03-01

    Full Text Available Introducción: La familia juega un papel primordial en la atención al paciente con cáncer en estadio terminal y por ser los principales cuidadores debemos brindarle las herramientas necesarias para lograr una mejor calidad de vida. Objetivo: Implementar una intervención educativa sobre la calidad de vida y satisfacción de cuidadores primarios de pacientes con cáncer. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, transversal y de intervención educativa con el objetivo de implementar una intervención de enfermería en aspectos relacionados con la calidad de vida y satisfacción de cuidadores primarios de pacientes con cáncer. Resultados: La afectación en la totalidad de las dimensiones básicas de calidad de vida y escasos conocimientos sobre atención paliativa. Una vez aplicada la intervención educativa se logró la mejoría de la calidad de vida, la satisfacción y el conocimiento de los cuidadores primarios de pacientes con cáncer. Conclusiones: Existió afectación en la totalidad de las dimensiones básicas de calidad de vida y escasos conocimientos sobre atención paliativa en los cuidadores. Una vez aplicada la intervención educativa se logró la mejoría de la calidad de vida, la satisfacción y el conocimiento de los cuidadores primarios de pacientes con cáncer.

  10. El duelo anticipatorio del anciano como paciente terminal

    OpenAIRE

    Ospina Velasco, Ana María

    2012-01-01

    El presente artículo tiene como objetivo ilustrar, a partir de un caso observado, algunos elementos teóricos de la literatura tanatológica , sobre el proceso de duelo del anciano enfermo, frente a la inminencia de su muerte. La clínica relacionada con aspectos del proceso de muerte, ha permitido identificar elementos o variables comunes, inherentes a dicho proceso, que son vivenciados en forma específica por los individuos, de acuerdo precisamente con sus características particul...

  11. Ensaio sobre o agente racional: esparadrapos para um paciente terminal?

    OpenAIRE

    Moura, David Miranda de

    2007-01-01

    The Rational Agent model have been a foundational basis for theoretical models such as Economics, Management Science, Artificial Intelligence and Game Theory, mainly by the ¿maximization under constraints¿ principle, e.g. the ¿Expected Utility Models¿, among them, the Subjective Expected Utility (SEU) Theory, from Savage, placed as most influence player over theoretical models we¿ve seen nowadays, even though many other developments have been done, indeed also in non-expected utility theories...

  12. FERTILIDAD Y EMBARAZO EN PACIENTES CON ENFERMEDADES INFLAMATORIAS INTESTINALES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANDRÉS YARUR U., DR.

    2015-09-01

    Full Text Available Las Enfermedades Inflamatorias Intestinales (EII son entidades crónicas del tracto digestivo, que afectan frecuentemente a pacientes en edad reproductiva. Debido a las características de estas enfermedades y su tratamiento, existen múltiples desafíos. En este artículo, revisamos la evidencia más reciente con respecto a fertilidad y embarazo en pacientes con EII. En general, existe evidencia de que pacientes con EII tienen una mayor tasa de complicaciones durante el embarazo con respecto a pacientes sin EII. Sin embargo, esta diferencia está directamente asociada al grado de actividad de la enfermedad. La mayor parte de los fármacos hoy usados en el tratamiento de EII son considerados seguros durante el embarazo y se recomienda continuarlos, sobre todo considerando que el mayor riesgo de complicaciones está asociado a una enfermedad activa. Sin embargo es importante considerar las opciones caso a caso. Las dos grandes excepciones son metotrexato y talidomida que están completamente contraindicadas. La recomendación más importante es educar a toda paciente con EII en edad reproductiva, explicando que el embarazo debe llevarse a cabo cuando la enfermedad esté controlada y que la probabilidad de complicaciones está relacionada con el grado de actividad y severidad de la EII. Los médicos tratantes deben educar a las pacientes, enfatizando el seguimiento de los controles y tratamiento.

  13. El Último Paciente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Gómez

    1986-12-01

    Full Text Available

    La Revista MEDICINA y sus editores rinden especial homenaje al Académico de Número, doctor Juan Antonio Gómez, prematuramente fallecido el lunes 7 de julio de 1986, con la publicación de este relato que fue su última contribución para estas páginas, en cuyo desarrollo tuvo él tan destacada parte.

    Guilleume Dupuytren, el famoso médico y cirujano francés del pasado siglo, tenía su servicio en el pabellón de Santa Inés del Hotel Dieu, centro a la sazón de lo más granado de la medicina europea. El día en que comienza nuestra historia se levantó como de costumbre a las cinco de la mañana, despachó con rapidez algunos asuntos personales después del desayuno y se encaminó al hospital calculando el tiempo preciso para llegar a las siete en punto, según lo hacía por muchos años. Sus quinientos o más discípulos esperaban impacientes para iniciar la ronda con el más brillante maestro de la cirugía francesa y recoger, así, prácticamente a codazos, la sabiduría y experiencia de aquel hombre excepcional. Sólo unos cien fueron admitidos para acompañarle y los demás tuvieron que esperar turno para los días siguientes.

    Dupuytren púsose encima del levitón oscuro de calle una blusa, que dejó desabrochada de modo que veíanse claramente el chaleco negro, la camisa de pechera y la blanquísima corbata, y con pasos firmes inició la revista de los pacientes que se alineaban en dos filas de camas a lo largo de las paredes del enorme pabellón. Estaban mezclados de todas las edades y condiciones, con la más variada patología imaginable. Estos hallábanse infectados, aquellos habían sido amputados recientemente, pocos eran convalecientes y los más quejábanse en forma continua de sus dolencias.

    Por el corredor central del pabellón Santa Inés movíanse las hermanas estirando los blancos tendidos de las camas pues deseaban dejar la mejor impresión en el maestro y sus ayudantes

  14. Co-morbidade e mortalidade de pacientes em início de diálise Co-morbilidad y mortalidad de pacientes al inicio de la diálisis Co-morbity and mortality of patients in dialysis treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dulce Aparecida Barbosa

    2006-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: identificar a co-morbidade e causas de mortalidade dos pacientes em início de diálise e analisar se as variáveis pessoais, a comorbidade, os resultados laboratoriais, o número de dias de internação e número de sessões de diálise são fatores de risco para mortalidade. MÉTODOS: foram incluídos no estudo 102 pacientes que iniciaram tratamento dialítico em um hospital universitário. Foi realizado um registro prospectivo de dados pessoais, laboratoriais, de morbidade e mortalidade. RESULTADOS: a hipertensão e as infecções foram as principais causas de co-morbidade (58,8%. O sítio mais freqüente de infecção foi a corrente sangüínea em 30 (50%. CONCLUSÃO: a maioria dos pacientes que chegaram ao Serviço estava em urgência dialítica, o sítio de infecção mais freqüente foi a corrente sangüínea relacionado ao uso do cateter venoso central, o sexo masculino, a raça branca, a uremia e as morbidades hipertensão arterial e infecção, foram as que mais contribuíram para o aumento do risco de mortalidade.OBJETIVOS: identificar el co-morbidad y las causas de la mortalidad de los pacientes en el principio de la diálisis y analizar si resultan las variables personales, el co-morbidad, los dados laboratoriais, del número de días de la internación y del número de las sesiones de la diálisis son factores del riesgo para la mortalidad. MÉTODOS: fueron incluido 102 pacientes en el estudio que habían iniciado el tratamiento de la diálisis en un hospital de la universidad. Fue realizado uno registro de los dados personales, laboratoriais, de la morbidad y de la mortalidad. RESULTADOS: la hipertensión arterial y las infecciónes eram las más frecuente causas de la co-morbidad (58,8%. El local de la infección más frecuente era la circulación del sangre en 30 (50%. CONCLUSÃO: la mayoría de los pacientes que habían llegado el servicio estaban en urgencia de la diálisis; el morbidad más frecuente era el

  15. Quantitative détermination of aluminium and silicon in SiO2 and Al2O3 by X ray fluorescence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sagrera, José Luis

    1966-09-01

    Full Text Available Not availableEn el presente trabajo, se describe la influencia de estos dos elementos entre si cuando se determinan sus contenidos en muestras binarias de Si02 y Al203. por fluorescencia de rayos X. En este mismo artículo se explica la corrección de estas influencias utilizando una fusión con tetraborato sódico, así como el procedimiento práctico para realizarla. Se detalla el procedimiento mediante fotografías tomadas en los momentos más interesantes del proceso de fusión.

  16. Relación entre la satisfacción laboral y el trato digno que brinda el profesional de Enfermería al paciente que acude a una institución privada de salud de IV nivel de atención, Lima 2013

    OpenAIRE

    Casildo Bedón, Danitza Raquel

    2015-01-01

    s Objetivo: Establecer la relación entre la satisfacción laboral y el trato digno que brinda el profesional de Enfermería al paciente que acude a una institución privada de salud de IV nivel de atención en la ciudad de Lima. Metodología: El estudio fue de diseño no experimental; tipo cuantitativo, descriptivo, correlacional y transversal. La población estuvo constituida por 57 profesionales de Enfermería que trabajan en el área asistencial de la Clínica San Felipe, durante el último año. En l...

  17. Adherencia al tratamiento con presión positiva continua nasal en pacientes con síndrome de apnea/hipoapnea del sueño Compliance with continuous positive airway pressure therapy in patients with sleep apnea/hypopnea syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio W. Gallego

    2004-10-01

    Full Text Available Se evalúan prospectivamente los factores predictores y nivel de cumplimiento del tratamiento con presión positiva continua nasal (CPAP en un grupo de pacientes con síndrome de apnea del sueño. Valora efectos adversos y estado del equipamiento: interfase siliconada (IS, máscara-conectores (M-C, tubuladura (TU y arnés (A. Se incluyeron pacientes con >3meses de tratamiento, se registraron las horas de encendido mediante el contador horario al inicio, 2 y 4 meses. Definimos paciente cumplidor (C+ al que usara el CPAP >4h/d y >5d/semana. De los 46 pacientes estudiados (hombres 34; edad 62±9 años; IMC 33±7kg/m²; IAH 38±18/h; inicio 2.1±1.7años; CPAP 9±1.4cmH2O, 34 tenían contador horario y 24 (71% eran C+. El motivo de consulta fue: hipersomnolencia (65%, ronquido (39%, apneas vistas por cónyuge (28%. Entre C+ y C- no hallamos diferencias significativas en edad, IMC, presión de CPAP, tiempo de tratamiento, IAH, y clasificación de Epworth pre-tratamiento. Las horas de uso referidas vs. medidas para C+ y C- fueron 6.6±1 vs. 6.1±1 (p=0.02 y 5.6±1 vs 2.4±1 (p1año de uso, observamos un menor porcentaje de elementos categorizados como óptimos (87 a 44%, 74 a 44%, 83 a 44%, 91 a 78%, respectivamente. Los defectos más frecuentes fueron: endurecimiento de IS, rajaduras en IS, M-C y TU, conexiones flojas. El estudio confirma la importancia del monitoreo objetivo en pacientes con CPAP. Especial atención merece la presencia de efectos adversos y el control del estado del equipo que podrían afectar el tratamiento eficaz.Predictive factors and compliance level were evaluated in a group of patients with sleep apnea syndrome under CPAP treatment, assessing side effects and equipment condition: silicone interface (SI, mask-conectors (M-C, air tube (AT and head strap (HS. Patients with >3mo treatment were included, clock counter reading was registered at the beginning, 2 and 4 mo. Patients were considered compliant (C+ when usage was >4h

  18. Coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 en España Cost-effectiveness of the addition of acarbose to the treatment of patients with type-2 diabetes in Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carme Piñol

    2007-04-01

    Full Text Available Objetivos: Evaluar el coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2 en España. Métodos: Se utilizó el CORE Diabetes Model (modelo de simulación informática publicado y validado para proyectar a largo plazo los resultados clínicos y de costes de la DM2. Las probabilidades de transición y los riesgos se obtuvieron de distintas publicaciones. Los efectos del tratamiento y las características basales de la cohorte se obtuvieron de un metaanálisis. Los costes directos se extrajeron de diversas publicaciones y se proyectaron a lo largo de la vida de los pacientes bajo la perspectiva del Sistema Nacional de Salud de España. Los costes y beneficios fueron descontados en un 3% anual. Se realizaron análisis de sensibilidad. Resultados: El tratamiento con acarbosa se asoció con mejoras en la esperanza de vida (0,23 años y en los años de vida ajustados por calidad (AVAC (0,21 años. Los costes directos fueron en promedio, por paciente, de 468 € más caros con acarbosa que con placebo. La razón de coste-efectividad incremental fue de 2.002 €/año de vida ganado y de 2.199 €/AVAC ganado. La curva de aceptabilidad mostró que con una disponibilidad a pagar de 20.000 €, generalmente aceptada como muy buen valor monetario, el tratamiento con acarbosa se asoció con una probabilidad del 93,5% de ser coste-efectiva. Conclusiones: Este estudio económico a largo plazo mostró que la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con DM2 produjo mejoras en la esperanza de vida y en los AVAC de estos pacientes.Objectives: To assess the cost-effectiveness of the addition of acarbose to existing treatment in patients with type 2 diabetes mellitus (DM2 in Spain. Methods: The CORE Diabetes Model (a published and validated computer simulation model was used to project long-term clinical and cost outcomes in DM2. Transition probabilities and risk adjustments were derived from published

  19. Pautas generales para la prescripción de la actividad física en pacientes con enfermedades cardiovasculares General al guidelines for the prescription of exercise in patients with cardiovascular diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Aristizábal Rivera

    2003-03-01

    Full Text Available Se hace una revisión sobre las paut ut utas as gener generales ales para la prescripción de la actividad física en pacientes con enfermedades cadiovasculares. Inicialmente se resaltan los beneficios comprobados de la actividad física y se hace una descripción breve sobre la evaluación de la capacidad funcional de un individuo mediante la prueba de esfuerzo, y de los equipos y los diferentes protocolos utilizados para ello. Luego se aborda la clasificación de los individuos y del riesgo que para ellos representan las actividades físicas, según recomendaciones de la Asociación Americana del Corazón y la asociación Neoyorquina del Corazón (AHA y NYHA, por sus siglas en inglés. Posteriormente se incluye la prescripción de las actividades físicas, haciendo énfasis en la intensidad, la duración, la frecuencia y el tipo de ejercicios recomendado. Por último, se hace referencia a la prescripción de las actividades físicas en pacientes con las enfermedades de mayor prevalencia en nuestro medio. This his is a review about the general rules for prescription of physical activity in patients with cardiovascular diseases. The accepted benefits of physical activity are emphasized and a brief description is made concerning the functional capacity of the individual by means of the effort test; also the equipments and protocols used with that aim are described. The classification of individuals and of their risk in physical activities is included, according to recommendations of the American Heart Association and the New York Heart Association. Finally, physical activities are described, with emphasis on intensity, duration, frequency and recommended type of exercise. Prescription of exercise for patients with the most prevalent cardiovascular diseases in Colombia is also included.

  20. Diagnósticos de enfermagem e proposta de intervenções para pacientes com lesão medular Diagnósticos de enfermería y propuesta de intervenciones para pacientes con lesión medular Nursing diagnoses and interventions proposal al for patients with spinal cord lesion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clélia Regina Cafer

    2005-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As lesões medulares constituem evento grave que acomete principalmente jovens, requerendo um planejamento cuidadoso da assistência de enfermagem Este estudo tem a finalidade de contribuir nesse planejamento, oferecendo subsídios para melhorar a qualidade do cuidado desses pacientes. OBJETIVOS: Identificar os diagnósticos de enfermagem, segundo a NANDA, em portadores de lesão medular internados numa Unidade de Ortopedia e Traumatologia; e propor as intervenções de enfermagem, conforme a NIC. MÉTODOS: Estudo descritivo prospectivo, com 10 casos analisados no período de janeiro/2000 a julho/2002. Os dados foram coletados por meio de um instrumento criado para uso na unidade de estudo, identificando-se os diagnósticos de enfermagem. As intervenções foram propostas pelas autoras e submetidas à avaliação de duas especialistas. RESULTADOS: Foram identificados 15 diagnósticos de enfermagem prevalentes, para os quais foram propostas 26 intervenções de enfermagem. CONCLUSÃO: Os resultados poderão subsidiar as enfermeiras ao cuidado do paciente com lesão medular, auxiliando-o e contribuindo à sua autonomia, através das intervenções propostas.INTRODUCCIÓN: Las lesiones medulares constituyen un evento grave que afecta, en su mayoría, a los jóvenes, las cuales requirien una planificación cuidadosa para la atencion de enfermeria. Este estudio tiene la finalidad de contribuir con subsidios para mejorar la calidad de los cuidados prestados a esos pacientes. OBJETIVOS: Identificar los diagnósticos de enfermería, según la taxonomía de la NANDA, en pacientes con lesión medular, internados en una Unidad de Ortopedia y Traumatología; y proponer las intervenciones de enfermería, conforme el referencial de la NIC. MÉTODOS: Estudio descriptivo prospectivo en el cual fue analizado un total de 10 casos, en el período de enero/2000 a julio/2002. Los datos fueron recolectados por medio de un instrumento creado para uso en

  1. Terminal Ballistics

    CERN Document Server

    Rosenberg, Zvi

    2012-01-01

    This book covers the important issues of terminal ballistics in a comprehensive way combining experimental data, numerical simulations and analytical modeling. The first chapter reviews the experimental equipment which are used for ballistic tests and the diagnostics for material characterization under impulsive loading conditions. The second chapter covers essential features of the codes which are used for terminal ballistics such as the Euler vs. Lagrange schemes and meshing techniques, as well as the most popular material models. The third chapter, devoted to the penetration mechanics of rigid penetrators, brings the update of modeling in this field. The fourth chapter deals with plate perforation and the fifth chapter deals with the penetration mechanics of shaped charge jets and eroding long rods. The last two chapters discuss several techniques for the disruption and defeating of the main threats in armor design. Throughout the book the authors demonstrate the advantages of numerical simulations in unde...

  2. Terminal structure

    Science.gov (United States)

    Schmidt, Frank [Langenhagen, DE; Allais, Arnaud [Hannover, DE; Mirebeau, Pierre [Villebon sur Yvette, FR; Ganhungu, Francois [Vieux-Reng, FR; Lallouet, Nicolas [Saint Martin Boulogne, FR

    2009-10-20

    A terminal structure (2) for a superconducting cable (1) is described. It consists of a conductor (2a) and an insulator (2b) that surrounds the conductor (2a), wherein the superconducting cable (1) has a core with a superconducting conductor (5) and a layer of insulation that surrounds the conductor (5), and wherein the core is arranged in such a way that it can move longitudinally in a cryostat. The conductor (2a) of the terminal structure (2) is electrically connected with the superconducting conductor (5) or with a normal conductor (6) that is connected with the superconducting conductor (5) by means of a tubular part (7) made of an electrically conductive material, wherein the superconducting conductor (5) or the normal conductor (6) can slide in the part (7) in the direction of the superconductor.

  3. Termination unit

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Traeholt, Chresten; Willen, Dag; Roden, Mark; Tolbert, Jerry C.; Lindsay, David; Fisher, Paul W.; Nielsen, Carsten Thidemann

    2016-05-03

    Cable end section comprises end-parts of N electrical phases/neutral, and a thermally-insulation envelope comprising cooling fluid. The end-parts each comprises a conductor and are arranged with phase 1 innermost, N outermost surrounded by the neutral, electrical insulation being between phases and N and neutral. The end-parts comprise contacting surfaces located sequentially along the longitudinal extension of the end-section. A termination unit has an insulating envelope connected to a cryostat, special parts at both ends comprising an adapter piece at the cable interface and a closing end-piece terminating the envelope in the end-section. The special parts houses an inlet and/or outlet for cooling fluid. The space between an inner wall of the envelope and a central opening of the cable is filled with cooling fluid. The special part at the end connecting to the cryostat houses an inlet or outlet, splitting cooling flow into cable annular flow and termination annular flow.

  4. Riesgo cardiovascular en pacientes nonagenarios: Antiagregantes y anticoagulantes

    OpenAIRE

    Pérez Expósito, Lucía

    2017-01-01

    A pesar del incremento de la esperanza de vida en los últimos años, las guías de práctica clínica sobre riesgo cardiovascular no tienen en cuenta las comorbilidades, la plurimedicación o las características propias asociadas al envejecimiento de los pacientes de mayor edad. Es más, la prescripción de tratamientos antiagregantes y anticoagulantes en pacientes nonagenarios parece no estar condicionada por la edad, el grado de deterioro mental, el grado de dependencia ni con la...

  5. Comorbilidad del trastorno compulsivo en pacientes con epilepsia

    OpenAIRE

    ÁVILA AVILES,JOSÉ MANUEL

    2004-01-01

    Aunque la mayoría de los pacientes con epilepsia tienen una vida normal, pero problemas neuroconductuales se presentan en un número importante de pacientes y pueden ser síntomas aislados o un verdadero trastorno psiquiátrico. Por esta razón pueden presentarse diagnósticos erróneos de trastorno psiquiátrico o epilepsia. También algunos medicamentos antiepilépticos pueden causar trastorno psiquiátrico. Al menos cinco millones de personas en Latinoamérica sufren de epilepsia y tres millones no r...

  6. Plasma rico en plaquetas en pacientes con gonartrosis

    OpenAIRE

    Álvarez López, Alejandro; Ortega González, Carlos; García Lorenzo, Yenima; Arias Sifontes, Joanka; Ruiz de Villa Suárez, Abel

    2013-01-01

    Fundamento: la aplicación del plasma rico en plaquetas se ha convertido en una modalidad de tratamiento para pacientes con gonartrosis, tanto de forma aislada como en combinación con otros procedimientos. Objetivo: actualizar al personal médico sobre aspectos esenciales relacionados con la aplicación del plasma rico en plaquetas en pacientes con gonartrosis. Método: se realizó una revisión bibliográfica de un total de 300 artículos originales publicados en Pubmed, Hinari y Medline, mediante e...

  7. Uso inadecuado de antimicrobianos en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena Duque Vizcaíno

    Full Text Available Introducción: en la práctica clínica, el número de pacientes que ingresa por insuficiencia cardiaca descompensada y recibe tratamiento antimicrobiano, supera la prevalencia descrita de infecciones (15,3 % como causa de descompensación. Objetivo: determinar el uso inadecuado de antimicrobianos en pacientes con insuficiencia cardiaca. Métodos: estudio descriptivo, transversal y retrospectivo en 184 pacientes que ingresaron con diagnóstico de insuficiencia cardiaca en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Docente Clinicoquirúrgico "Joaquín Albarrán", entre enero de 2010 y diciembre de 2011. Se consideró inadecuada la utilización de antimicrobianos, en caso de ausencia de infección asociada a la insuficiencia cardiaca. Resultados: hubo un predominio de infección asociada a insuficiencia cardiaca de 40,8 % y se prescribió antimicrobianos al 69 % de estos pacientes. La prevalencia global de utilización inadecuada de antimicrobianos en la población estudiada fue del 32,6 %. Conclusiones: los resultados indican que existe la necesidad de mejorar la prescripción de antimicrobianos en pacientes con insuficiencia cardiaca.

  8. Programa de ejercicios físicos terapéuticos y masaje para contribuir al tratamiento no farmacológico de pacientes hipertensos entre 35-65 años de edad en el Centro Nacional Hospitalario DONKA (CNHD en Conakry, República de Guinea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    KANN SOULEYMANE

    2009-06-01

    Full Text Available La hipertensión arterial (HTA es la más común de las enfermedades cardiovasculares que afectan la salud de los individuos en todas las partes del mundo. La práctica de actividad física profiláctica y terapéutica, es la especialidad de la Educación Física que se ocupa de la organización de dichas actividades   con  objetivos   higiénicos, de prevención y  rehabilitación de diferentes alteraciones funcionales, derivadas de causas patológicas o de otra índole,  entre las  que  se  encuentra  la  HTA.  En  muchas  regiones  no  se aprovechan las posibilidades de bienestar que puede aportar la práctica de actividad física. En el Centro Nacional Hospitalario Donka en Conakry, República de Guinea, no se emplea el ejercicio físico para mejorar la salud de los hipertensos. La investigación tiene como objetivo: Proponer un programa de ejercicios físicos terapéuticos y masaje que contribuya al tratamiento no farmacológico de pacientes hipertensos entre 35-65 años edad, en el Centro Nacional Hospitalario DONKA (CNHD en Conakry, República de Guinea. En el mismo se proponen diferentes tipos de ejercicios concebidos en dos fases, una de integración y otra de mantenimiento. En la investigación se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Las fuentes de información revelan que algunos de los pacientes que utilizan tratamiento farmacológico, no poseen un nivel de conocimiento de esta patología, ni de los beneficios que aporta la realización de los ejercicios físicos. El programa posee indicaciones y orientaciones   metodológicas    basadas  en las características de esta enfermedad y acordes con  las  condiciones de los pacientes que serán útiles para aplicarse con calidad.

  9. Thrombotic obstruction of the central venous catheter in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation Obstrucción trombótica del catéter venoso central en pacientes sometidos al trasplante de células-tronco hematopoyéticas Obstrução trombótica do cateter venoso central em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Michelli Bertoldi Arone

    2012-08-01

    Full Text Available This is an integrative literature review with the aim of summarizing the prevention measures and treatment of thrombotic obstruction of long-term semi-implanted central venous catheters, in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. The sample consisted of seven studies, being two randomized controlled clinical trials, three cohort studies and two case series. Regarding the prevention measures, one single study demonstrated effectiveness, which was a cohort study on the oral use of warfarin. In relation to the treatment measures, three studies evidenced effectiveness, one highlighted the efficacy of streptokinase or urokinase, one demonstrated the benefit of using low-molecular-weight heparin and the other treated the obstruction with heparin or urokinase. Catheter patency research shows a restricted evolution that does not follow the evolution of transplantations, mainly regarding nursing care.Se trata de una revisión integradora de la literatura con objeto de sintetizar las medidas de prevención y tratamiento de obstrucción trombótica del catéter venosos central de larga permanencia y semi-implantado, en pacientes sometidos al trasplante de células-tronco hematopoyéticas. La muestra abarcó a siete estudios: dos ensayos clínicos controlados aleatorizados, tres estudios de cohorte y dos series de casos. Respecto a las medidas de prevención, fue identificado un único estudio efectivo, uno cohorte sobre el uso de la warfarina oral. Sobre las medidas de tratamiento, tres estudios evidenciaron efectividad, uno apuntó la eficacia de la estreptoquinasa o uroquinasa, otro mostró beneficio del uso de heparina de bajo peso molecular y otro trató la obstrucción con heparina o uroquinasa. Se observa que la evolución de la investigación sobre la permeabilidad del catéter fue limitada, no acompañando la evolución del trasplante, principalmente respecto a los cuidados de enfermería.Trata-se de revisão integrativa da

  10. Factores predisponentes a la Eritrocitosis de altura en pacientes atendidos en el Hospital III Essalud-Puno 2000-2005

    OpenAIRE

    Mercado Portal, Edy

    2010-01-01

    La presente investigación se realizó con el objetivo de explicar los factores predisponentes que se asocian con la eritrocitosis de altura en pacientes atendidos en el Hospital III de ESSALUD PUNO; la muestra estuvo constituida por 550 historias clínicas de pacientes que acudieron al Hospital entre los años 2000 al 2005, seleccionadas de forma aleatoria entre aquellas que cumplieron con los criterios de selección de la muestra. Los resultados muestran que el 23.8% de pacientes que asisten al ...

  11. Terminal ballistics

    CERN Document Server

    Rosenberg, Zvi

    2016-01-01

    This book comprehensively discusses essential aspects of terminal ballistics, combining experimental data, numerical simulations and analytical modeling. Employing a unique approach to numerical simulations as a measure of sensitivity for the major physical parameters, the new edition also includes the following features: new figures to better illustrate the problems discussed; improved explanations for the equation of state of a solid and for the cavity expansion process; new data concerning the Kolsky bar test; and a discussion of analytical modeling for the hole diameter in a thin metallic plate impacted by a shaped charge jet. The section on thick concrete targets penetrated by rigid projectiles has now been expanded to include the latest findings, and two new sections have been added: one on a novel approach to the perforation of thin concrete slabs, and one on testing the failure of thin metallic plates using a hydrodynamic ram.

  12. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan S. Lasa

    2012-08-01

    Full Text Available La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB. Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celulitis. Se analizaron retrospectivamente los registros clínicos de los pacientes con este diagnóstico al ingreso entre junio de 2007 y marzo de 2010. Se evaluaron los datos poblacionales, presencia de comorbilidades, y resultados de los cultivos. En ese período, se internaron 140 pacientes con diagnóstico de celulitis y a todos ellos se les realizó hemocultivo y cultivos de PPB. Setenta y cuatro eran varones (52.8%. La edad promedio: 47.5 ± 19.7 años (rango 16-94. El 40% tuvo cultivos positivos de PPB, en los que el Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR fue el germen más frecuentemente aislado (35.7%; la prevalencia de bacteriemia fue del 8.6%, en donde el germen más frecuente fue Streptoccocus Beta hemolítico, grupo G (33% del total de hemocultivos positivos. La bacteriemia se asoció significativamente a mayor estadía hospitalaria (10.5 ± 8.9 vs. 4.9 ± 6, p = 0.004. Se asoció con mayor riesgo de hemocultivo positivo a ser diabético, tener cultivo de PPB positivo, consumo de alcohol y/o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

  13. Emociones Negativas en Pacientes con Lumbalgia Crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Magdalena Truyols Taberner

    2010-01-01

    Full Text Available El objetivo ha sido evaluar la ansiedad, depresión e ira en pacientes con dolor lumbar crónico y de un grupo control. Materiales y Método: la muestra incluyó n=54 pacientes y n=51 controles (15 hombres y 39 mujeres con una media de edad de 49.20 años. Todos fueron evaluados mediante Inventario de Depresión de Beck, el Inventario de Situaciones y Respuestas de ansiedad y el Inventario de Expresión de Ira Estado-Rasgo. Los resultados muestran que los pacientes con lumbalgia crónica obtienen niveles superiores de depresión y ansiedad frente al grupo control (p< .001. El grupo de pacientes con lumbalgia obtiene niveles superiores frente al control en las subescalas de: ira estado (p< .01, ira rasgo (p< .001, temperamento (p< .001, en su inhibición (p< .001 y expresión de ira (p< .01. Se evidenciaron diferencias de género respecto a la ansiedad, la depresión y la ira tanto intragrupos (p< .01 como intergrupos (p< .05. En conclusión resulta de especial relevancia la inclusión del tratamiento psicológico de las emociones negativas para este tipo de discapacidad.

  14. Sangrado de angiomiolipoma renal en paciente con síndrome de genes contiguos (TSC2/PKD1 tras 17 años de tratamiento renal sustitutivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Furlano

    2017-01-01

    Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 32 años, con síndrome de genes contiguos TSC2/PKD1, que le ocasiona esclerosis tuberosa (ET y poliquistosis renal autosómica dominante simultáneamente. Evolucionó a enfermedad renal terminal y se realizó trasplante renal a los 12 años. Los riñones presentaban angiomiolipomas (AML, que son tumores benignos frecuentes en pacientes con ET. A los 17 años postrasplante, presentó un cuadro de dolor abdominal, anemización y hematoma retroperitoneal. Dicho hematoma se produjo por el sangrado de los AML. Como tratamiento se realizó embolización selectiva. Nuestro paciente podría haberse beneficiado en el momento del trasplante renal del tratamiento con inhibidores de mTOR. Este fármaco actúa como inmunosupresor y reductor tumoral en la ET, al disminuir el riesgo de rotura y hemorragia. En este paciente no se administró porque cuando se trasplantó no se conocía la relación de los inhibidores de mTOR con la ET. Este caso confirma que, a pesar de tratarse de pacientes trasplantados o en diálisis, el riesgo de sangrado por los AML persiste, por lo cual se propone realizar controles periódicos de los riñones propios y valorar la nefrectomía.

  15. Avaliação dos fatores interferentes na adesão ao tratamento do cliente portador de pé diabético Evaluación de los factores intervinientes en la adhesión al tratamiento del paciente con pie diabético Evaluation of interfering factors in treatment adherence of patients with diabetic foot conditions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Mesquita Melo

    2011-12-01

    Full Text Available A diabetes é uma doença crónica que exige adaptações na vida do cliente. O estudo objetivou avaliar a adesão do cliente portador de pé diabético ao tratamento. Estudo descritivo, quantitativo, realizado numa instituição especializada em diabetes, em Fortaleza-CE, com 45 clientes portadores de pé diabético. Os dados foram colhidos nos meses de fevereiro e março de 2009, expostos em gráficos e tabelas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de ética em Pesquisa da Universidade de Fortaleza. Os clientes foram esclarecidos sobre o estudo, com participação voluntária. A maioria era do sexo masculino, na faixa etária de 50 a 79 anos e casados. Os principais fatores que interferem na adesão ao tratamento incluem: a baixa escolaridade, o nível socioeconómico, o déficit de conhecimento acerca da doença e a dificuldade de acesso ao serviço de saúde. A maioria dos clientes utilizava produtos caseiros para a cura da lesão, demonstrando crença em experiências anteriores. É fundamental que o cliente seja encorajado a assumir a responsabilidade de seu cuidado, enfatizando a necessidade das mudanças no estilo de vida.La diabetes es una enfermedad crónica que exige adaptaciones en la vida del paciente. El estudio tuvo como objetivo evaluar la adhesión del paciente con pie diabético al tratamiento. Se trató de un estudio descriptivo, cuantitativo, realizado en una institución especializada en diabetes, en Fortaleza-CE, con 45 pacientes con esta dolencia. Los datos fueron recolectados durante los meses de febrero a marzo de 2009 y fueron posteriormente expuestos en gráficos y tablas. El proyecto fue aprobado por el Comité de ética en Pesquisa de la Universidad de Fortaleza. A los pacientes, se les informó sobre el estudio, en el cual participaron de forma voluntaria. La mayoría era del sexo masculino, dentro de la franja etária de los 50 a los 79 años y estaban casados. Los principales factores que interfieren en la adhesi

  16. Bacteriemias de origen comunitario en pacientes adultos que acuden al servicio de urgencias de un hospital universitario Community-acquired bacteremia in adult patients attending the emergency service of a teaching hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Muriel J Artico

    2012-03-01

    Full Text Available La bacteriemia es causa importante de morbimortalidad. Nuestro objetivo es describir una serie de episodios de bacteriemia de origen comunitario en adultos, registrados en el hospital de Clínicas de Córdoba. Entre enero de 2005 y diciembre de 2009 se estudiaron 271 episodios. La rentabilidad diagnóstica del hemocultivo fue 13,5 %. El 52 % de los pacientes eran varones y el 48 % mujeres, la edad promedio fue de 60 años. Las comorbilidades prevalentes fueron diabetes (21 %, neoplasia (18 %, cardiopatía (11 % e infección por HIV (8 %. Los focos que se pudieron establecer fueron el respiratorio (21 %, el urinario (15 %, el cutáneo (9 % y otros (13 %. Predominaron las bacterias gram positivas (51,4 %. Los microorganismos más frecuentes fueron Escherichia coli (25 %, Streptococcus pneumoniae (22,9 % y Staphylococcus aureus (12,3 %. La bacteriemia fue polimicrobiana en el 7 % de los casos. El 33 % de los aislamientos de E. coli presentó resistencia a la ciprofloxacina y el 6 % a la ceftacidima. El 14 % de los aislamientos de S. aureus fue resistente a la oxacilina. Solo el 7 % de los aislamientos de S. pneumoniae expresó altos niveles de resistencia a la penicilina según el criterio poblacional, con CIM = 2 ug/ml.Bacteremia is an important cause of morbimortality. This study describes the episodes of community-acquired bacteremia in adult patients registered at our hospital. Between January 2005, and December 2009, 271 episodes were studied. The diagnostic yield of blood cultures was 13.5 %. A total of 52 % of patients were male and 48 % female. The mean age was 60. The most frequent comorbidities were: diabetes (21 %, neoplasia (18 %, cardiopathy (11 %, and HIV infection (8 %. The focus was- respiratory (21 %, urinary (15 %, cutaneous (9 %, and others (13 %. Gram-positive bacteria prevailed (51.4%. The most frequent microorganisms were Escherichia coli (25 %, Streptococcus pneumoniae (22.9 %, and Staphylococcus aureus (12.3 %. Bacteremia

  17. Tratamiento del paciente con artrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vargas Negrín

    2014-01-01

    Full Text Available El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio terapéutico junto con el control de peso, en caso de sobrepeso u obesidad, constituyen el núcleo central del tratamiento. Los autocuidados individuales y por los familiares son fundamentales en el control del día a día del paciente. El uso de terapias físicas, ayudas técnicas (bastón, etc. y de fármacos tipo analgésicos simples, opioides y antiinflamatorios tiene evidencias demostradas en el control del dolor, mejora la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y una clara recomendación de uso en el tratamiento de la artrosis. La cirugía conservadora y la de reemplazo articular se indican en los casos en los que no se logran los objetivos terapéuticos en casos concretos.

  18. Profissionais de enfermagem frente ao processo de morte em unidades deterapia intensiva Profesionales de enfermería frente al proceso de muerte de pacientes de unidades de cuidados intensivos Nursing team members' reaction to dying patients and their family in a intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Aparecida Ozello Gutierrez

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Identificar e analisar os sentimentos e as percepções dos profissionais de enfermagem de Unidades de Terapia Intensiva, no enfrentamento do processo de morrer e propor intervenções que potencializem esse enfrentamento na assistência prestada ao paciente/familiares. MÉTODOS: A pesquisa foi qualitativa e os dados foram analisados segundo a análise temática, estruturada com base na psicodinâmica do trabalho. RESULTADOS: Os resultados mostraram a necessidade de se implantar encontros sistematizados, nos quais esses profissionais tenham a oportunidade de expor suas satisfações, angústias e medos durante esse processo. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Inexistem fórmulasque propiciem o enfrentamento da morte, mas o mesmo pode ser facilitado, desde que a morte seja encarada como um desfecho natural do processo vital.OBJETIVOS: Identificar y analizar las sentimientos y percepciones de los grupos de enfermeria en las UCIs al enfrentar el proceso de la muerte y proponer intervenciones que potencialicen ese enfrentamiento en la atención ofrecida al paciente/familiares. MÉTODOS: La investigación fue cualitativa, los datos fueron analizados según el análisis temático estructurado en la psicodinámica del trabajo. RESULTADOS: Los resultados muestran la necesidad de realizar encuentros sistemáticos, en los cuales estos profesionales tengan la oportunidad de exprear sus satisfacciones, angustias y miedos durante ese proceso. CONSIDERACIONES FINALES: No existen fórmulas que posibiliten el enfrentamiento de la muerte, pero el puedo ser facilitado, desde que la muerte sea tratada como una consecuencia natural del proceso vital.OBJECTIVE: Nursing team members have different reactions when providing care to dying patients and their family members. PURPOSE: To explore feelings and perceptions of ICUs' nursing team members who provide care for dying patients and their family and to identify these nursing team members' coping mechanism and support

  19. Sol de invierno: aspectos emocionales del paciente renal crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Rudnicki

    2006-01-01

    Full Text Available El presente artículo discute las principales características emocionales asociadas a la forma como los pacientes con insuficiencia renal crónica se enfrentan al tratamiento de hemodiálisis. El proceso de adaptación que se plantea, elemento importante en las emociones de las personas, involucra como protagonistas principales al paciente y sus maneras particulares de defensa ante la enfermedad, así como el apoyo de los recursos médicos hospitalarios, el equipo humano que le sostiene y la familia como aristas importantes para evitar problemas de aislamiento en el paciente. Del equilibrio de este proceso de adaptación, se previenen, como en toda enfermedad crónica, problemas subyacentes a la autoestima del paciente, la imagen corporal que construye y dificultades centradas a sus relaciones cotidianas.

  20. Termination unit

    Science.gov (United States)

    Traeholt, Chresten [Frederiksberg, DK; Willen, Dag [Klagshamn, SE; Roden, Mark [Newnan, GA; Tolbert, Jerry C [Carrollton, GA; Lindsay, David [Carrollton, GA; Fisher, Paul W [Heiskell, TN; Nielsen, Carsten Thidemann [Jaegerspris, DK

    2014-01-07

    This invention relates to a termination unit comprising an end-section of a cable. The end section of the cable defines a central longitudinal axis and comprising end-parts of N electrical phases, an end-part of a neutral conductor and a surrounding thermally insulation envelope adapted to comprising a cooling fluid. The end-parts of the N electrical phases and the end-part of the neutral conductor each comprising at least one electrical conductor and being arranged in the cable concentrically around a core former with a phase 1 located relatively innermost, and phase N relatively outermost in the cable, phase N being surrounded by the neutral conductor, electrical insulation being arrange between neighboring electrical phases and between phase N and the neutral conductor, and wherein the end-parts of the neutral conductor and the electrical phases each comprise a contacting surface electrically connected to at least one branch current lead to provide an electrical connection: The contacting surfaces each having a longitudinal extension, and being located sequentially along the longitudinal extension of the end-section of the cable. The branch current leads being individually insulated from said thermally insulation envelope by individual electrical insulators.

  1. Sintomatología depresiva en pacientes con fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Moreno

    2010-03-01

    Full Text Available Introducción: La fibromialgia es una entidad frecuente en la práctica clínica y se ha considerado que está asociada con desórdenes psiquiátricos, en particular con depresión, lo cual podría tener un impacto en el tratamiento de esta entidad. Objetivo: Evaluar la prevalencia de síntomas depresivos en pacientes con fibromialgia. Diseño: Estudio observacional y de tipo transversal. Lugar: Servicio de Reumatología, Hospital Departamental María Auxiliadora. Participantes: Pacientes de ambos sexos con diagnóstico de fibromialgia. Intervenciones: Se utilizó la escala de Hamilton para la depresión (HDRS y el recuento de puntos dolorosos para fibromialgia. Principales medidas de resultados: Porcentaje de pacientes con síntomas depresivos. Puntaje total de la HDRS en relación al recuento de puntos dolorosos. Resultados: La edad promedio fue 54,9 ± 14 años, 80% fue del sexo femenino y el número promedio de puntos dolorosos, 14,4 ± 1,5. El 32,7% de pacientes no tenía síntomas de ánimo depresivo, en 27,7% los síntomas fueron leves, en 30,9% moderados y solo en 9% severos. Ningún paciente presentó síntomas compatibles con ánimo depresivo muy severo. Encontramos una correlación significativa entre el número de puntos dolorosos y el puntaje de la escala HDRS (r= 0,740, p< 0,001. Conclusiones: Los síntomas depresivos severos se encuentran en una proporción baja en pacientes con fibromialgia y parecen estar directamente asociados con el número de puntos dolorosos.

  2. Non increased neuron-specific enolase concentration in cerebrospinal fluid during first febrile seizures and a year follow-up in pediatric patients No incrementos en la concentración de enolasa específica de neurona en el líquido cefalorraquídeo durante el primer ataque febril y al año en pacientes pediátricos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALBERTO J. DORTA-CONTRERAS

    1998-09-01

    Full Text Available Febrile seizures are the commonest acute neurological disorder of early childhood. Studies suggested that febrile seizures are previous acute events from a more serious neurological problem. Due to neuron-specific enolase is generally accepted as a marker for neuropathological processes in the brain, 16 pediatric patients were studied during their first seizures and a year after it. Neuron-specific enolase in cerebrospinal fluid and blood were analysed by an immune enzyme assay. Non pathological neuron-specific enolase values were obtained in both periods in the group of patients. There were no significative differences when paired series statistics test was performed with 95% of confidence. Neuron-specific enolase appears not to be a marker for febrile seizures because its concentration not be increased in cerebrospinal fluid in this group of patients.Los ataques febriles constituyen el trastorno neurológico agudo más común en la infancia temprana. Existen estudios que sugieren que los ataques febriles son eventos agudos previos a problemas neurológicos más severos. Debido a que la enolasa específica de neurona está aceptada generalmente como marcador de procesos neuropatológicos en el cerebro, se estudiaran 16 pacientes pediátricos durante su primer ataque y al año de este. La enolasa específica de neurona en el líquido cefalorraquídeo y sangre fue analizada por una prueba inmunoenzimática. No se obtuvieron valores patológicos de enolasa específica de neurona en ambos períodos en el grupo de pacientes. No hubo diferencias significativas al aplicar el test de series apareadas con un 95% de confianza. La enolasa específica de neurona parece no ser un marcador para ataques febriles porque su concentración no se incrementa en este grupo de pacientes.

  3. Evaluación de la calidad de la asistencia al paciente diabético en América Latina Evaluation of the quality of care for diabetic patients in Latin America

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    Juan José Gagliardino

    2001-11-01

    Full Text Available Objetivos. Hacer un diagnóstico preliminar de la calidad de la atención que reciben las personas con diabetes (DM en centros tributarios de la red QUALIDIAB y analizar el potencial de esta información y la importancia de la expansión de la red en América Latina y el Caribe. Métodos. Se analizaron 13 513 registros provenientes de centros de atención del subsector público y privado de salud y de la Seguridad Social de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Paraguay y Uruguay (red QUALIDIAB. Se utilizaron indicadores de la calidad de la atención basados en valores de referencia internacionales, una planilla de registro de parámetros clínicos, bioquímicos y terapéuticos y de la tasa de uso de elementos diagnósticos y terapéuticos, un programa para cargar los datos y otro para su análisis estadístico. Resultados. La diabetes tenía una duración 7,7 mmol/L. La frecuencia de la asociación de la DM2 con otros factores de riesgo cardiovascular (FRCV fue la siguiente: sobrepeso/obesidad, 59%; hipertensión, 60%; colesterol total > 5,5 mmol/L, 53%; colesterol de las lipoproteínas de alta densidad 1,7 mmol/L, 45%; tabaquismo 13%. El 20% de las personas con DM1 tenían un índice de masa corporal 3 inyecciones diarias de insulina. El 13% de las personas con DM2 tratan su enfermedad solo con dieta y el 14% solo con insulina. Entre los pacientes tratados con fármacos, los hipoglucemiantes orales más utilizados como monoterapia fueron las sulfonilureas (33%, seguidas por las biguanidas (9% y su administración combinada (14%. Menos de la mitad de las personas con diabetes reciben farmacoterapia para tratar los FRCV asociados. La frecuencia de las complicaciones microangiopáticas y macroangiopáticas aumentó con la antigüedad de la enfermedad, verificándose los incrementos máximos en la insuficiencia renal y en las amputaciones (alrededor de 7 veces y los menores en la neuropatía periférica (2 veces y los accidentes cerebrovasculares (1

  4. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    OpenAIRE

    Ana María López Jaramillo; María Luisa Zúñiga-Denuncio; María Gudelia Rangel-Gómez; César Mario Fuentes-Flores

    2015-01-01

    Objetivo: Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. Se elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante ...

  5. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    OpenAIRE

    Ana María López Jaramillo; María Luisa Zúñiga-Denuncio; María Gudelia Rangel-Gómez; César Mario Fuentes-Flores

    2015-01-01

    Objetivo : Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos : Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. S e elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS duran...

  6. Efectividad de la Distracción Tibiofemoral en la Funcionalidad Adicionada al Tratamiento Convencional en Pacientes Mayores de 50 Años con Osteoartritis de Rodilla. Un Estudio Piloto

    OpenAIRE

    Rojas-Vidal, Angelo; Valencia, Cecilia; Salazar, Luis A.

    2018-01-01

    RESUMEN: Osteoartritis (OA) es una de las enfermedades reumáticas más frecuentes y la más común enfermedad articular, afecta principalmente al cartílago articular y el hueso subcondral de una articulación sinovial resultando en la incapacidad articular. La OA es reconocida como una causa substancial de discapacidad, con significativos costos sociales y financieros debidos a las frecuentes intervenciones médicas y quirúrgicas además del ausentismo laboral. El objetivo del estudio fue determina...

  7. Características funcionales y ecocardiográficas de un grupo de pacientes con infarto traumático de miocardio, al inicio y a los seis meses, captados en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, 2002-2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Osorio Ramírez

    2008-02-01

    Full Text Available

    OBJETIVO: presentar y analizar el comportamiento de las características funcionales y ecocardiográficas de un grupo de pacientes con infarto traumático de miocardio al inicio y a los seis meses del evento.

    PROCEDIMIENTOS: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 11 pacientes con infarto traumático de miocardio, captados entre enero de 2002 y abril de 2004 en el Servicio de Rehabilitación Cardíaca del Hospital Universitario San Vicente de Paúl. RESULTADOS: en la primera evaluación la fracción de eyección (FE y la fracción de acortamiento (FA fueron relativamente bajas. En el seguimiento se observó un incremento en el diámetro diastólico del ventrículo izquierdo (DDVI, en el diámetro sistólico del ventrículo izquierdo (DSVI y en el índice de masa ventricular izquierda (IMVI, pero sin que fueran estadísticamente significativos. El grosor relativo (GR disminuyó en forma estadísticamente significativa (p = 0,010. La FE y la FA mejoraron pero sin significancia estadística. El estado funcional se incrementó en forma significativa. La media de diferencias para el DDVI y el DSVI mostró tendencia al incremento en los diámetros.

    CONCLUSIONES: los pacientes presentaron infartos extensos con compromiso apical y anterolateral y con lesiones importantes en la arteria descendente

  8. Estudio de pacientes colombianos con homocistinuria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Bermúdez

    2001-07-01

    Full Text Available La homocistinuria es una alteración bioquímica producida por causas genéticas como son la deficiencia de alguna de las enzimas involucradas en el metabolismo de metionina u homocisteína: Cistationina b sintasa, 5-10 Metilentetrahidrofolato reductasa, o Metionina sintasa al igual que a deficiencias nutricionales y asocio a otras patologías como son la enfermedad renal y problemas  vasculares. El objetivo de este trabajo es la identificación de la deficiencia bioquímica en pacientes con homocistinuria, mediante la cuantificación de las enzimas involucradas, utilizando como muestras fibroblastos y linfocitos.

  9. Analysis of the nature of spiritual pain in terminal patients and the resignification process through the relaxation, mental images and spirituality (RIME intervention Análisis de la naturaleza del dolor espiritual presentado por pacientes terminales y el proceso de elaboración de un nuevo significado a través de la intervención de relajamiento, imágenes mentales y espiritualidad (RIME Análise da natureza da dor espiritual apresentada por pacientes terminais e o processo de sua re-significação através da intervenção relaxamento, imagens mentais e espiritualidade (RIME

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Catarina Araújo Elias

    2008-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To understand Spiritual Pain and the new meaning it takes on using the RIME intervention. Subjects and methods: Eleven terminally ill patients (n=11, treated at public hospitals, received care from six professionals trained for RIME application. The methods used were both qualitative, through phenomenology, and quantitative, based on the descriptive method, using the Wilcoxon Test. RESULTS: In the qualitative approach, six categories and eleven subcategories were found. The prevailing categories were: fear of dying by denying the severity of the clinical condition (n=5; fear of dying by realizing the severity of the clinical condition (n=5; fear of postmortem due to disintegration or feeling of non-existence, of being affectively forgotten (n=5. In the quantitative analysis, a statistically significant difference (pOBJETIVO: Estudiar la naturaleza del Dolor Espiritual y el proceso de elaboración de un nuevo significado durante la aplicación de la Intervención RIME. Sujetos y métodos: Once pacientes terminales (n=11, tratados en hospitales públicos, por seis profesionales entrenados para aplicar la RIME. Los métodos utilizados fueron el cualitativo con base en la fenomenología y el cuantitativo, a través del descriptivo, utilizándose la Prueba Wilcoxon. RESULTADOS: En el abordaje cualitativo fueron encontradas seis categorías y once subcategorías. Las categorías que prevalecieron fueron: miedo de la muerte por negación de la gravedad del cuadro clínico (n=5; miedo de la muerte por percepción de la gravedad del cuadro clínico (n=5; miedo de la post-muerte por el sentimiento de desintegración, de dejar de existir, de ser afectivamente olvidado (n=5. En el análisis cuantitativo se observó una diferencia estadísticamente significativa (pOBJETIVO: Estudar a natureza da Dor Espiritual e sua re-significação durante a aplicação da Intervenção RIME. Sujeitos e métodos: Onze pacientes terminais (n=11, tratados em

  10. Alergia al néquel manifestada como edema pulmonar no cardiogénico en paciente pos-cierre de comunicación interauricular con dispositivo tipo Amplatzer Nickel allergy manifested as noncardiogenic pulmonary edema in a patient post-closure of atrial septal defect with Amplatzer device

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis A Gutiérrez

    2012-10-01

    Full Text Available El cierre percutáneo es la modalidad predilecta para el tratamiento de los defectos septales tipo ostium secundum cuando la anatomía es favorable, y reporta una tasa de éxito excelente así como también un bajo porcentaje de complicaciones. Se presenta el caso de un cierre exitoso de defecto septal tipo ostium secundum con dispositivo tipo Amplatzer en un paciente con antecedente de alergia a metales no detectada previamente, quien presentó edema pulmonar no cardiogénico, fiebre y pericarditis secundarios al níquel del dispositivo, pero tuvo mejoría y evolución satisfactoria con tratamiento médico.The percutaneous closure of ostium secundum septal defects is the preferred treatment modality when the anatomy is appropriate, as it shows high success and low complication rates. We present a case of a succesful percutaneous closure of an ostium secundum septal defect with an Amplatzer septal occluder device in a patient with an undetected metal allergy which led her to non cardiogenic pulmonary edema, fever and pericarditis related to the nickel contained in the device, with improvement and satisfactory evolution after medical treatment.

  11. Agranulocitosis inducida por metimazol en pacientes con enfermedad de Graves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helard Manrique-Hurtado

    2013-04-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con enfermedad de Graves que presentaron agranulocitosis inducida por metimazol. Material y métodos: Estudio retrospectivo, tipo serie de casos. Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes con diagnóstico de agranulocitosis inducida por metimazol, atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, entre enero 2002 y diciembre 2008. Se buscó asociación entre las variables demográficas y clínicas con la mortalidad y el tiempo de recuperación. Resultados: Treinta (0,60% pacientes con enfermedad de Graves fueron hospitalizados con el diagnóstico de agranulocitosis inducida por metimazol. La mediana de la edad fue 33,5 años y 86,67% fueron mujeres. Al ingreso, todos los pacientes presentaron fiebre y dolor de garganta. El manejo incluyó aislamiento invertido, suspensión del metimazol, administración de antibióticos y glucocorticoides. Doce (40% pacientes recibieron GM-CSF. El número de granulocitos se normalizó después de 10,59 días y cuatro (13,33% pacientes murieron por infecciones bacterianas y sepsis. En todos los casos, el tratamiento definitivo fue yodo radioactivo. No hubo diferencia significativa en la edad, sexo, dosis de metimazol, duración del tratamiento y uso de factor estimulante colonia, entre los pacientes fallecidos y los sobrevivientes. Además, el uso de factor estimulante de colonia no redujo el tiempo de recuperación de la agranulocitosis. Conclusión: La agranulocitosis inducida por metimazol es un evento adverso serio y potencialmente mortal. En este grupo de pacientes, la mortalidad fue elevada y el uso de factor estimulante de colonia no disminuyó el tiempo de recuperación.

  12. Manejo de la hiperglucemia en el paciente hospitalizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco J. Pasquel

    2010-06-01

    Full Text Available La hiperglucemia es una manifestación frecuente en los pacientes hospitalizados dentro y fuera de la unidad de cuidados intensivos. La hiperglucemia se asocia, a su vez, con un aumento en la morbilidad, la mortalidad y la estancia hospitalaria. Los mecanismos causantes de estas complicaciones no están claros, pero se ha reconocido que múltiples procesos fisiológicos son afectados durante el aumento de la glucemia. Estudios prospectivos han demostrado un impacto positivo del control de los niveles de glucosa sobre varios parámetros clínicos y la mortalidad en diferentes grupos de pacientes críticos; sin embargo, las metas de control glucémico en los pacientes hospitalizados han sido cuestionadas. En consecuencia, muchos profesionales de la salud no tienen una aproximación bien formulada y objetiva para manejar la hiperglucemia en el hospital. En este artículo revisamos estudios observacionales y prospectivos relacionados a la hiperglucemia en pacientes hospitalizados, además de las opciones de manejo de la hiperglucemia y recomendaciones para la transición al control ambulatorio.

  13. Diagnóstico de ABPA em pacientes portadores de fibrose cística: utilidade clínica da pesquisa de IgE específica contra alérgenos recombinantes do Aspergillus fumigatus ABPA diagnosis in cystic fibrosis patients: the clinical utility of IgE specific to recombinant Aspergillus fumigatus allergens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina B. Almeida

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: A aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA é um fator complicador da fibrose cística que pode determinar uma combinação devastadora na evolução da doença pulmonar. A sobreposição de sinais e sintomas das duas enfermidades dificulta o diagnóstico, mesmo aplicando critérios padronizados. O objetivo deste trabalho foi identificar, em grupo de portadores de fibrose cística, os casos de ABPA através da detecção de IgE específica contra os alérgenos recombinantes do Aspergillus fumigatus e confrontar esse método com os critérios preconizados pela Cystic Fibrosis Foundation. MÉTODOS: Cinqüenta e quatro pacientes de 2 a 20 anos, com características que poderiam estar isoladamente presentes na ABPA, foram avaliados sistematicamente, incluindo: dados clínicos, tomografia computadorizada de tórax, teste cutâneo de hipersensibilidade imediata para A. fumigatus; dosagem de IgE sérica total, RAST para A. fumigatus, e IgE sérica específica para alérgenos recombinantes r Asp f1, f2, f3, f4 e f6. RESULTADOS: Foram elegíveis para o estudo 39 pacientes. Destes, 32 foram investigados. Houve sensibilização ao A. fumigatus em 34%. Ambos os métodos, o critério da Cystic Fibrosis Foundation e a pesquisa de IgE específica contra antígenos recombinantes, determinaram três casos de ABPA; entretanto, o diagnóstico foi concordante em apenas dois pacientes. CONCLUSÃO: A detecção de IgE específica contra antígenos recombinantes do A. fumigatus foi ferramenta útil para detecção precoce da sensibilização e diagnóstico de ABPA. No entanto, a confirmação diagnóstica não pôde ser desvinculada da condição clínica, e sua utilização para diagnóstico, detecção de recidivas e critério de cura ainda requer estudos longitudinais, envolvendo maior número de pacientes.OBJECTIVE: Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA is a complicating factor of cystic fibrosis which can result in a devastating combination as

  14. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María López Jaramillo

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. Se elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante últimos seis meses” y variable independiente de interés “índice de accesibilidad geográfica”. Resultados: La asistencia a citas médicas en últimos seis meses de personas VIH+ está afectada significativamente por variables como: características de la población (edad, disponibilidad de recursos y avance de la infección. Discusión: Para Tijuana, el acceso no fue impedimento para asistencia a citas médicas programadas en los últimos seis meses. No obstante, los factores individuales marcan la diferencia entre quienes asisten o no a dichas citas.

  15. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María López Jaramillo

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo : Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos : Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. S e elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante últimos seis meses” y variable independiente de interés “índice de accesibilidad geográfica”. Resultados: La asistencia a citas médicas en últimos seis meses de personas VIH+ está afectada significativamente por variables como: características de la población (edad, disponibilidad de recursos y avance de la infección. Discusión: Para Tijuana, el acceso no fue impedimento para asistencia a citas médicas programadas en los últimos seis meses. No obstante, los factores individuales marcan la diferencia entre quienes asisten o no a dichas citas.

  16. Estudio citogenético de 38 pacientes con síndrome de turner

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Giraldo

    1983-12-01

    Full Text Available De 38 pacientes con síndrome de Turner, 20 presentaron el cariotipo clásico 45,X0 y una el mosaico 45,X0/46,XX. Las otras 17 pacientes mostraron diferentes anomalías estructurales: diez tenían una o dos líneas con isocromosomas de brazos largos, ocho de ellas con mosaicismo 45,X0; una paciente presentó 46,X, deI (Xp o 46,X,tel (Xq por tratarse de una falta total de brazos cortos; tres mostraron diferentes porcentajes de líneas monosómicas y anillos X: 45,X0/46,X.dXI; dos pacientes tenían anomalías estructurales d el cromosoma Y: 45,X/46, XY nf y 45.X0/46.X.idic (Yq y una paciente mostró 45,X0/46,X.f (X. Estas pacientes fueron remitidas para evaluación clínica y citogenetica al Grupo de Gen6tica del Instituto Nacional de Salud de Colombia, de 1977 a 1983. Se discuten algunas observaciones sobre el posible origen de las anomalías cromosómicas, la edad de los padres, las edades y motivos de consulta de las pacientes y los hallazgos clínicos

  17. Variables sociodemográficas y procesos de enfrentamiento al estrés en pacientes portadores de Rectocolitis Ulcerativa Idiopática Socio-demographic variables and stress coping strategies among ulcerative colitis patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lucia Siqueira Costa

    2010-12-01

    Full Text Available Esta investigación tuvo como objetivo verificar la asociación existente entre las variables sociodemográficas y los procesos de enfrentamiento al estrés de los individuos portadores de Rectocolitis Ulcerativa Idiopática atendidos en el Ambulatorio de Enfermedades Inflamatorias de Colon del Hospital de las Clínicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de San Pablo. Del total de 100 individuos participantes del estudio se verificó que la variable practicante de creencia religiosa presentó resultado estadísticamente significativo para los factores fuga/ esquiva, aceptación de responsabilidad y alejamiento. Con este estudio se pudo concluir que la creencia religiosa favorece la utilización de diversos factores de enfrentamiento para el manejo de situaciones adversas como la enfermedad y de este modo contribuir para mejorar la calidad de vida de los portadores de la enfermedad aquí estudiada.The objective of this research was verify any association between socio-demographic characteristics and and stress coping strategies among ulcerative colitis patients. This study took place in the Inflammatory Diseases Outpatient Clinic of Hospital das Clinicas of the University of São Paulo Medical School. The 100 individual participants of this study verified that the variable of those who practiced their religious faith presented statistically significant results in the factors disdainful escapement, acceptance of responsibility and separation. Conclusion: individuals of this study who practiced their religious faith predominantly used disdainful escapement, acceptance of responsibility, self-control as a way of coping with adverse situations such as this disease, contributed to an improvement in their quality of life.

  18. 75 FR 60258 - Federal Acquisition Regulation; Termination for Default Reporting

    Science.gov (United States)

    2010-09-29

    ..., Sequence 1] RIN 9000-AL45 Federal Acquisition Regulation; Termination for Default Reporting AGENCIES... terminations for cause or default and defective cost or pricing data, into the Past Performance Information... defective cost or pricing data and terminations for cause or default into the FAPIIS module of the PPIRS...

  19. El cuidado al paciente cardiovascular en situaciones que generan un gran sentimiento de pérdida, amenaza, temor o muerte Caring of a person with a cardiovascular disease in situation that generates feelings of loss, threat, fear, or death

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LUZ NELLY RIVERA ÁLVAREZ

    2008-07-01

    Full Text Available Las personas que viven una enfermedad cardiovascular se encuentran permanentemente afectadas por el malestar, la disfuncionalidad y el sentimiento que esta causa, situación que genera alteraciones en la autoestima del sujeto, pérdidas, duelo frente a estas pérdidas, cambios en su estilo de vida y la percepción de morir; este escenario forma parte no solo del individuo, involucra la familia y su ámbito social. El presente artículo tiene como objetivo revisar los tipos de pérdidas, las etapas del proceso de duelo, algunas consideraciones sobre la muerte, el modelo fásico de morir planteado por Elizabeth Kubler Ross y las dificultades de afrontamiento del personal de enfermería, de la persona que vive una situación de enfermedad cardiovascular y de su familia. La muerte como punto final de la existencia y acontecimiento natural en la experiencia de vida del ser humano es uno de los fenómenos cotidianos a los cuales nos vemos enfrentados los profesionales de enfermería, cuyo abordaje tiene implicaciones emocionales, espirituales y culturales; por lo tanto, se plantean estrategias de afrontamiento para el profesional de enfermería, dirigidas al cuidado de la persona con enfermedad cardiovascular que experimenta sentimientos de pérdida y amenaza o temor de muerte.People living with cardiovascular disease find themselves permanently affected by uneasiness, disfunctionality and the feeling it causes. This situation creates changes in the patient's self-esteem, losses, mourning for these losses, changes in their lifestyle and the perception of death; this scenery is part not only of the individual, but it also involves the family and his/ her social environment. The purpose of this article is to review the types of losses, the stages of the mourning process, some considerations about death, the phasic process of dying suggested by Elizabeth Kubler Ross and the difficulties faced by nursing personnel, the person suffering the cardiovascular

  20. Caring of a person with a cardiovascular disease in situation that generates feelings of loss, threat, fear, or death El cuidado al paciente cardiovascular en situaciones que generan un gran sentimiento de pérdida, amenaza, temor o muerte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RIVERA ÁLVAREZ LUZ NELLY

    2008-07-01

    punto final de la existencia y acontecimiento natural en la experiencia de vida del ser humano es uno de los fenómenos cotidianos a los cuales nos vemos enfrentados los profesionales de enfermería, cuyo abordaje tiene implicaciones emocionales, espirituales y culturales; por lo tanto, se plantean estrategias de afrontamiento para el profesional de enfermería, dirigidas al cuidado de la persona con enfermedad cardiovascular que experimenta sentimientos de pérdida y amenaza o temor de muerte.

  1. Profile of patients with spinal cord injuries and occurrence of pressure ulcer at a university hospital Perfil de pacientes con lesión traumática de médula espiñal y ocurrencia de úlceras por decúbito en un hospital universitario Perfil de pacientes com lesão traumática da medula espinhal e ocorrência de úlcera de pressão em um hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Cristina Nogueira

    2006-06-01

    Full Text Available Patients with traumatic spinal cord injury (TSCI have an increased risk of developing pressure ulcers (PU. It is a retrospective study done by review of records in order to identify the characteristics of patients who were assisted at a tertiary hospital as well as the occurrence of PU. Most patients were male, white and 36,2% between 21 and 30 years. The most common causes of TSCI were wound by fire weapons followed by vehicle crash/overturn. There was a predominance of injury at the toracic level followed by cervical. The PU occurred in 20 pacientes (42,5%. The most frequent regions of occurrence were the sacral and heels. Only 25% of the records had PU's dimensions charted, 80% stated the aspect, and 52.1% did not state the stage. There is a need for better documentation of PU so that interventions used for treatment can be evaluated.Pacientes con lesión traumática de médula espinal (LTME tienen riesgo elevado de desarrollar úlceras de presión (UP. Este estudio retrospectivo identificó a través de la revisión de las historias clínicas en hospital nivel III, carácterísticas de pacientes atendidos y la ocurrencia de UP. La mayoría fue de sexo masculino, blanca y el 36,2% entre 21 a 30 años de edad. La causa más frecuente de LTME fue herida por arma de fuego, seguida de choque/volcadura de auto. Hubo predominio de lesión a nivel toráxico, seguido del cervical. Las UP aparecieron en 20 pacientes (42,5%. Las regiones de mayor frecuencia fueron la sacra y los calcaneos. Solo el 25% de las historias tenía registro sobre la dimesión de la UP, el 80% describió el aspecto y el 52,1% no registró el estadio. Se observa la necesidad de un mejor registro de las UP para que las intervenciones utilizadas en el tratamiento puedan ser evaluadas.Pacientes com lesão traumática da medula espinhal (LTME têm risco elevado para desenvolver úlcera de pressão (UP. O estudo é retrospectivo e, pela revisão dos registros nos prontu

  2. Consideraciones bioético-sociales en pacientes geriátricos y ancianos frágiles Bioethic and social considerations on geriatric patients and fragile elderlies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Padrón Chacón

    2008-12-01

    Full Text Available Se procedió a la revisión de fuentes bibliográficas relacionadas, no solo con el estado actual del envejecimiento en otras latitudes, sino también en Cuba, así como consideraciones bioético-sociales en pacientes de la tercera edad en estado terminal. Se enfatizó en el concepto de estado vegetativo persistente y muerte encefálica aplicado en nuestro país, al igual que los dilemas que existen desde el punto de vista ético entre unos y otros cuidados actualmente. Los cuidados paliativos al geronto-geriátrico, los dilemas y su aplicación a ancianos frágiles constituyen la motivación de este trabajo.The bibliographical sources related not only with the present state of aging in other latitudes, but also in Cuba, as well some bioethical and social considerations on elderly patients at the terminal stage of life were reiewed. Emphasis was made on the concept of persistent vegetative state and encephalic death applied in our country, and on the dilemas existing from the ethical point of view between one care and the other at present. The palliative care of the elderly, the dilemas and their application to fragile elderlies are the motivation of this work.

  3. Transfusiones de sangre para la anemia en pacientes con cáncer avanzado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2013-07-01

    Conclusiones de los autores: Se necesitan estudios de mayor calidad para determinar la efectividad de la transfusión de sangre al final de la vida y, en particular, para determinar qué pacientes presentan mayores probabilidades de responder y cuáles no, así como la duración de cualquier respuesta. Los efectos perjudiciales potenciales de la transfusión de sangre al final de la vida (indicados por la mortalidad alta a los 14 días se deben distinguir de la transfusión inapropiada en los pacientes que mueren de cáncer avanzado.

  4. Riesgo coronario en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Eduardo Gallegos Cobo

    2017-09-01

    CONCLUSION: La estratificación del riesgo coronario elevado en pacientes con DM2 fueron frecuentes en este estudio comportándose de forma similar a otras casuísticas revisadas sobre este tema, repercutiendo de forma integral en la salud cardiovascular, ultimando hasta el momento no se ha implementado recomendaciones según estrategias en el servicio de Medicina Interna. Recomendando se realice estudios cuyo propósito es generar estrategias integrales para concientizar a los pacientes y al personal de salud sobre la necesidad de prevenir y controlar el riesgo coronario, y con ello disminuir los ingresos hospitalarios, costos económicos, las comorbilidades e incrementar la expectativa y calidad de vida de quienes la padecen.

  5. Nivel de ocupación en pacientes operados de escoliosis idiopática del adolescente. [Level ­of ­occupation ­in ­patients ­surgically­ treated ­for ­adolescent idiopathic­ scoliosis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico D. Sartor

    2014-06-01

    Full Text Available In­tro­duc­ción: La escoliosis idiopática del adolescente es una afección de personas sanas. El objetivo del trabajo es evaluar el nivel de ocupación laboral de pacientes operados por escoliosis idiopática del adolescente sin complicaciones. Materiales­ y­ Métodos: Estudio retrospectivo realizado en una sola institución. Se evaluaron 50 pacientes. Variables: edad, sexo, residencia, escolaridad, dificultades escolares, ocupación, dificultades para conseguir empleo y asistencia social. Resultados: Cuarenta y ocho pacientes eran mujeres (96%, el 68% tenía entre 20 y 25 años. El 52% vive en el conurbano bonaerense (26 pacientes; el 24%, en la ciudad Autónoma de Buenos Aires (12 pacientes y el 24%, en el resto del país. El 40% no terminó sus estudios universitarios (20 pacientes; el 12%, sí (6 pacientes. El 12% completó estudios terciarios (6 pacientes, el 8% no (4 pacientes. El 22% no terminó la escuela secundaria (11 pacientes y el 2%, sí (un paciente. El 4% no completó la escuela primaria (2 pacientes, el 54% trabaja en la actualidad y el 46% no lo hace. El 16% tuvo dificultades para conseguir empleo (8 pacientes y el 84% respondió que no (42 pacientes. El 10% gestionó una pensión por discapacidad (5 pacientes, y todos la obtuvieron. Conclusión: Veintisiete trabajan actualmente y 23 no lo hacen (54% y 46%, respectivamente. El porcentaje de pacientes que solicitó pensión por discapacidad en cualquiera de sus formas es menor que el sospechado antes de realizar la investigación. No sugerimos solicitar asistencia social en pacientes operados de escoliosis idiopática del adolescente.

  6. Equidad de género en la adherencia al tratamiento de adicciones: Representaciones y prácticas de profesionales y pacientes en un servicio de internación de un hospital público Gender equity within adherence to treatment of addictions: Social representations and practices of professionals and patients in an inpatient service of a public hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanesa Jeifetz

    2010-12-01

    Full Text Available El objetivo central de este proyecto1 es explorar la equidad de género relativa a la adherencia al tratamiento en un servicio de internación de un hospital público, que atiende pacientes adictos/as a las drogas, así como identificar los modos en los cuales las diferencias entre los géneros se transforman en inequidad en salud. El propósito del proyecto es contribuir en el avance de la equidad de género en el tratamiento de las adicciones a las drogas, visibilizando las inequidades que se presenten, asi como las necesidades en la atención y los modos de enfermar de cada género. Del mismo modo, promoviendo la inclusión de la perspectiva de género en las prácticas de los profesionales, en aras de mejorar los modelos de atención. Se trata de una investigación de carácter exploratorio-descriptivo, en la que se utiliza metodología cualitativa para la recolección y el análisis de la información.The central objective of this project is to explore gender equity in adherence to treatment of an inpatient service of a public hospital, which serves patients addicted to drugs and to identify ways in which gender differences are transformed into health inequities. The project aim's is to contribute to gender equity in the treatment of addictions to drugs, make visible inequities that arise, promote the inclusion of gender in the practices of professionals and manifest the needs and modes of each gender in pursuit of improved models of care. It is an exploratory and descriptive research, which used qualitative methodology to collect and analyze information.

  7. La atención hospitalaria al paciente con ictus en Cataluña: Resultados del «Primer Audit Clínic de l'Ictus. Catalunya, 2005/2006» In-hospital stroke care in Catalonia [Spain]: Results of the «First Clinical Audit of Stroke. Catalonia, 2005/2006»

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sònia Abilleira

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivo: Analizar la calidad de la atención hospitalaria al paciente con ictus en los hospitales públicos catalanes antes de la difusión de la Guía de Práctica Clínica (GPC del ictus, estudiando el grado de adhesión a determinadas recomendaciones de la GPC. Métodos: Mediante revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes con ictus definidos mediante los códigos CIE-9 431, 433.x1, 434.x1, 436, e ingresados consecutivamente en 48 hospitales públicos catalanes en el primer semestre de 2005, se recogió información sobre distintos indicadores del proceso asistencial al ictus seleccionados según su evidencia científica o su importancia clínica. Los hospitales participantes reclutaron 20, 40 o 60 casos, según el número de ingresos/año. Se llevó a cabo una auditoría externa en el 9,3% de los casos reclutados en cada centro, tras selección aleatoria, para determinar la calidad de los datos recogidos. Los indicadores se agruparon en 6 perfiles relacionados con diferentes aspectos de la práctica clínica. Resultados: Se incluyeron 1.791 casos, un 53,9% hombres, con una media (desviación estándar de edad de 75,6 (12,4 años. La concordancia global entre observadores fue de 0,7. El cumplimiento de los perfiles asistenciales (porcentaje medio [intervalo de confianza del 95%] fue: calidad de la historia clínica, 78,5% (77,5-79,4; estándares de atención básica, 92,4% (91,5-93,2; evaluación neurológica, 38,3% (37,3-39,3; medidas iniciales del tratamiento rehabilitador, 44,9% (43,2-46,7; prevención y manejo de complicaciones, 68,4% (66,9-70, y medidas preventivas iniciales, 78,9% (77,3-80,4. Conclusiones: En 2005 la atención hospitalaria al ictus era mejorable, sobre todo los aspectos relacionados con la evaluación y el seguimiento neurológico del paciente y la rehabilitación.Objective: To determine the quality of in-hospital stroke care in public acute care hospitals in Catalonia before the implementation of a

  8. Nursing consultation protocol for patients after myocardial revascularization: influence on anxiety and depression Protocolo de consultas de enfermería al paciente después de la revascularización del miocardio: influencia en la ansiedad y depresión Protocolo de consultas de enfermagem ao paciente após a revascularização do miocárdio: influência na ansiedade e depressão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Elisângela Teixeira Lima

    2010-06-01

    Full Text Available The objective was to evaluate the influence of the Nursing Consultation Protocol in aspects of anxiety and depression in patients after myocardial revascularization using the Hospital Anxiety and Depression scale (HAD. A randomized clinical trial developed in the outpatient clinic of a public hospital in Fortaleza-Ceará. One hundred and forty six patients, who underwent myocardial revascularization, composed the population, providing the sample of 39 patients in the control group (CG and 39 in the intervention group (IG. The results were presented in tables. Anxiety had a mean of 5.41 in the CG and a median of 5 and a mean in the IG of 5.21 and a median of 4. Depression predominated in the CG, with a mean 4.82 and a median of 4, while the IG had a mean of 3.79 and a median of 3. It was found that people monitored in accordance with the Nursing Consultation Protocol had a lower percentage of anxiety and depression after six months.El objetivo fue verificar la influencia del protocolo de consultas de enfermería sobre aspectos relacionados a ansiedad y depresión en pacientes después de la revascularización del miocardio, utilizando la escala de HAD (Hospital Ansiety and Depresion. Se trata de un ensayo clínico, aleatorio, desarrollado en el ambulatorio de un hospital público en Fortaleza, estado de Ceará. La población fue compuesta 146 pacientes en los cuales fue realizada la revascularización del miocardio, constituyendo la muestra 39 pacientes del grupo de control (GC y 39 del grupo de intervención (GI. Los resultados fueron presentados en tablas. La ansiedad tuvo promedio en el GC de 5,41 y mediana de 5 y, en el GI, tuvo promedio de 5,21 y mediana de 4. La depresión predominó en el GC, con promedio 4,82 y mediana de 4; en cuanto el GI tuvo promedio de 3,79 y mediana de 3. Se constató que las personas acompañadas de acuerdo con el protocolo de consultas de enfermería tuvieron un porcentaje menor de ansiedad y depresión, despu

  9. Análise bacterioscópica e microbiológica intraoperatória de pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de escoliose idiopática do adolescente Análisis bacterioscópica y microbiológica intraoperatoria de pacientes sometidos al tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática del adolescente Intraoperative bacterioscopical and microbiological analysis in patients undergoing a surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Galvão Barreto Carneiro

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a presença e o crescimento microbiológico no sítio operatório em pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de escoliose idiopática do adolescente na primeira, segunda e terceira hora de cirurgia. Casuística e MÉTODO: Estudo prospectivo, de caráter descritivo e comparativo, sendo avaliados 34 pacientes portadores de escoliose idiopática do adolescente com indicação cirúrgica, analisando a contaminação no sítio cirúrgico através da bacterioscopia e cultura óssea na primeira, segunda e terceira hora de cirurgia. RESULTADOS: Houve bacterioscopia positiva crescente entre a primeira e a segunda hora de cirurgia. A cultura confirma a colonização da ferida operatória, crescente entre as horas analisadas. CONCLUSÕES: O tempo cirúrgico prolongado está diretamente relacionado ao maior crescimento microbiológico no sítio cirúrgico de pacientes submetidos à correção de escoliose vertebral.OBJETIVO: Evaluar la presencia y el crecimiento microbiológico, en el área operatoria, en pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico de escoliosis idiopática del adolescente en la primera, segunda y tercera hora de la intervención quirúrgica. Casuística y MÉTODO: Estudio prospectivo, de carácter descriptivo y comparativo, habiendo sido evaluados 34 pacientes portadores de escoliosis idiopática del adolescente con indicación quirúrgica, siendo analizada la contaminación en el área de la operación quirúrgica mediante la bacterioscopia y el cultivo óseo en la primera, segunda y tercera hora de la intervención quirúrgica. RESULTADOS: Hubo bacterioscopia positiva creciente entre la primera y la segunda hora de la operación quirúrgica. El cultivo confirmó la colonización de la herida operatoria, siendo creciente entre las horas analizadas. CONCLUSIONES: El tiempo prolongado de la operación quirúrgica está relacionado directamente con el aumento del crecimiento microbiológico en el área quirúrgica de

  10. Cognitive performance and mood in patients on the waiting list for liver transplantation and their relation to the model for end-stage liver disease Desempenho cognitivo e humor em pacientes em lista de espera de transplante de fígado e suas relações com modelo para doença hepática e fase terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane C. Miotto

    2010-02-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To investigate the links between depression and cognitive functioning in patients with Hepatitis C and other chronic liver diseases with and without the use of alcohol on the waiting list for liver transplantation and their associations with the MELD classification. METHOD: 40 patients were evaluated on a waiting list for liver transplant by a battery of neuropsychological tests, depression scales and interview at the Liver Transplant Service, of the Hospital das Clínicas University of São Paulo Medical School. RESULTS: After splitting the sample according to the education, the results showed statistical significance in the comparisons between groups of MELD > 15 and OBJETIVO: Investigar as relações entre depressão e funcionamento cognitivo em pacientes portadores de hepatite C e demais doenças hepáticas crônicas com e sem uso de álcool em fila de espera para transplante hepático e suas relações com a classificação MELD. MÉTODO: Foram avaliados 40 pacientes em lista de espera para transplante hepático por bateria de testes neuropsicológicos, escalas de depressão e entrevista no Serviço de Transplante do Fígado do HC-FMUSP. RESULTADOS: Após divisão da amostra por escolaridade os resultados mostraram significância estatística nas comparações entre grupos de MELD > 15 e <15 nas funções: QI estimado, memória episódica de evocação tardia e de reconhecimento visuo-espacial e memória de curto prazo. CONCLUSÃO: As dificuldades encontradas, comuns ao quadro de encefalopatia hepática, corroboram a literatura pesquisada e enfatizam a necessidade de se investigar de maneira mais detalhada o funcionamento cognitivo destes pacientes, uma vez que diferentes condutas podem ser adotadas.

  11. Polimorfismo del gen del transportador de serotonina (5-HTT y trastorno de depresión mayor en pacientes en Bogotá, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Pérez-Olmos

    2016-06-01

    Conclusiones. El genotipo SL se asoció con el trastorno de depresión mayor en pacientes de todas las edades. El alelo S se asoció significativamente con el trastorno de depresión mayor en pacientes menores de 37 años al ajustar por trastornos concomitantes de ansiedad.

  12. Frecuencia de anticuerpos anti Trypanozoma cruzi en pacientes portadores de marcapasos de la Clinica San Pedro Claver de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Mora

    2007-12-01

    Conclusiones. La prevalencia de anticuerpos anti-T. cruzi en pacientes portadores de marcapaso es alta. La implantación de marcapasos se presentó más tempranamente en el grupo seropositivo. No hay adecuada sospecha clínica ni información al paciente sobre el diagnóstico de la enfermedad de Chagas.

  13. Tamización del riesgo nutricional en el paciente oncológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilia Lizarda Lancheros Páez

    2014-09-01

    La prevalencia de desnutrición en el paciente oncológico se encuentra entre el 20% al 40% al momento del diagnóstico, aumenta a 80% en estadios tardíos y es mayor en pacientes hospitalizados. La tamización del riesgo nutricional busca identificar a los pacientes desnutridos o con riesgo de desnutrición e iniciar oportunamente la recuperación del estado nutricional; este proceso incluye diferentes indicadores que requieren una interpretación precisa. La siguiente revisión aborda las diferentes herramientas de tamizaje nutricional utilizadas en oncología y precisa la definición de cada uno de los indicadores utilizados.

  14. Efecto del hialuronato de zinc sobre las úlceras en pacientes con diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Ramos Cuevas

    Full Text Available Contexto: La úlcera en el pie diabético es una de las principales complicaciones de la diabetes en extremidades bajas. Del 50 al 70% de las amputaciones en extremidades bajas se realizan a pacientes con diabetes. El hialuronato de zinc ha sido probado en el tratamiento de las úlceras diabéticas del pie con resultados prometedores. Objetivo general: Determinar el grado de eficacia del hialuronato de zinc en la curación de úlceras del pie diabético. Diseño: Ensayo terapéutico abierto al azar. Se les dio seguimiento a los pacientes durante un período de doce semanas de junio a diciembre de 2004. Ubicación: Centro de cuidado terciario. Clínica del Pie Diabético. Pacientes: Fueron seleccionados por muestreo consecutivo cincuenta pacientes con diabetes tipo 2 con úlcera en pie, de ambos sexos y con edades entre los 40 y los 80 años y sin una isquemia más baja de la extremidad. Veinticinco de ellos fueron asignados aleatoriamente al grupo del hialuronato de zinc y el resto al grupo de control (tratamiento convencional. La distribución por sexo de género fue similar en ambos grupos, once del femenino (44% y 14 del masculino (56%. La edad promedio en el grupo de la combinación del ácido hialurónico y zinc fue 56,76 ± 8,78 y en el convencional 60,12 ± 8,42, NS. ningún paciente del grupo de hialuronato de zinc abandonó o fue retirado durante el período del estudio. Un paciente del grupo de control falleció. Intervención: El hialuronato de zinc fue aplicado una vez al día en la superficie de la úlcera después de limpiarla con la solución fisiológica salina. Medida principal del resultado: La eficacia del hialuronato de zinc fue determinada por las semanas que se requirieron para conseguir el cierre completo de la úlcera con el tejido fino epitelial (tiempo curativo medio. Material y métodos: Ensayo clínico controlado. Pacientes con úlceras propias del pie diabético. 1 de julio al 30 de septiembre de 2004, 25 pacientes

  15. Conocimiento sobre melanoma y prácticas de protección frente al sol en pacientes del Hospital Cullen de Santa Fe, Argentina Knowledge of melanoma and sun-protective practices in patients at José M. Cullen Hospital of Santa Fe, Argentine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A Loza

    2011-09-01

    Full Text Available Introducción. Melanoma es un cáncer de piel de mortalidad alta, cuya incidencia ha aumentado mundialmente en los últimos años. El siguiente estudio está destinado a detectar el conocimiento de la población sobre melanoma y las medidas de protección frente a la radiación UV (RUV, considerando que las dos terceras partes de los casos de melanoma se asocian al sol. Objetivo general. Detectar el conocimiento sobre melanoma y las prácticas de protección solar, en pacientes que consultan en el Servicio de Dermatología e internados en Clínica Médica del Hospital José M. Cullen. Materiales y métodos. Estudio observacional, prospectivo, longitudinal y descriptivo. La población abarcó 275 pacientes, entre 16 y 85 años, voluntarios del consultorio de Dermatología e internados en Clínica Médica del Hospital José M. Cullen. Mediante el programa Statistical Package for the Social Sciences 15.0, se realizó un análisis descriptivo y la prueba de Chi cuadrado, para determinar asociación estadística, entre variables cualitativas con significancia de pBackground. Melanoma is one of the deadliest forms of skin cancer, showing an increasing incidence worldwide over the past years. The aim of this study was to assess people's knowledge about melanoma, and their protective measures against UV radiation, considering that two-thirds of melanoma cases are associated to sun exposure. General objective. To assess the knowledge about melanoma and the sun protective practices in patients who attended the Department of Dermatology and in those admitted to the General Internal Medicine Unit of José M. Cullen Hospital. Material and methods. It was an observational, prospective, longitudinal, descriptive study. A sample of 275 participants aged between 16-85 years was included, composed of voluntary patients from the Department of Dermatology and inpatients from the General Internal Medicine Unit of José M. Cullen Hospital. The Statistical Package for

  16. kosh Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

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  5. katy Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  6. tjmz Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  7. kdet Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  8. kcxp Terminal Aerodrome Forecast

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    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  9. kbur Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  10. krkd Terminal Aerodrome Forecast

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  11. pawg Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  12. kloz Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  13. kcec Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  14. kdec Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  15. paor Terminal Aerodrome Forecast

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  16. kavl Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  17. kdrt Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  18. kstl Terminal Aerodrome Forecast

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  19. kbfi Terminal Aerodrome Forecast

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  20. khsv Terminal Aerodrome Forecast

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  1. pafa Terminal Aerodrome Forecast

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    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  2. kekn Terminal Aerodrome Forecast

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  3. tncm Terminal Aerodrome Forecast

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  4. kith Terminal Aerodrome Forecast

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  5. kgnv Terminal Aerodrome Forecast

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  6. ktoi Terminal Aerodrome Forecast

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  7. kgso Terminal Aerodrome Forecast

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  8. nstu Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  9. kmgm Terminal Aerodrome Forecast

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  10. khib Terminal Aerodrome Forecast

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  11. pavd Terminal Aerodrome Forecast

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    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  12. kfar Terminal Aerodrome Forecast

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  15. klse Terminal Aerodrome Forecast

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  17. koth Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  18. kbfl Terminal Aerodrome Forecast

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  19. ksgf Terminal Aerodrome Forecast

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  1. krog Terminal Aerodrome Forecast

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  2. kbjc Terminal Aerodrome Forecast

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  3. ksea Terminal Aerodrome Forecast

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  4. kbwi Terminal Aerodrome Forecast

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  5. kftw Terminal Aerodrome Forecast

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  6. kpuw Terminal Aerodrome Forecast

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  7. kabq Terminal Aerodrome Forecast

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  9. khio Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  10. klaf Terminal Aerodrome Forecast

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  11. kfoe Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  12. ksmx Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  13. kipt Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  14. klch Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  15. Organizational Relationship Termination Competence

    DEFF Research Database (Denmark)

    Ritter, Thomas; Geersbro, Jens

    2011-01-01

    termination are found to significantly affect a firm's relationship termination competence. The findings suggest that managers should regard termination as a legitimate option in customer relationship management. In order to decrease the number of unwanted customers, managers must accept termination......Most firms are involved in a number of customer relationships that drain the firm's resources. However, many firms are hesitant to address this problem. This paper investigates customer relationship termination at the organizational level. We develop and analyze the organizational dimensions...... of organizational termination in order to improve our understanding of the management of termination. The impact of these termination dimensions on the percentage of unwanted customers is developed and tested using PLS on data gathered from a cross-sectional survey of more than 800 sales representatives. We find...

  16. kink Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  17. krut Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  18. kbli Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  19. kaoo Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  20. klit Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  1. ktup Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  2. ktop Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  3. klax Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  4. kprc Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  5. katl Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  6. kmcn Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  7. kogb Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  8. kama Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  10. kiwa Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  11. kavp Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  12. kdca Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  13. kbwg Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  14. kdfw Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  15. kssi Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  16. pahn Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  17. ksrq Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  18. kpvd Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  19. kisp Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  20. kttd Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  1. pmdy Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  2. kont Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  3. kyng Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

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    Data.gov (United States)

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    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  9. kril Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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    Data.gov (United States)

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  11. padq Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  12. kbil Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  13. krfd Terminal Aerodrome Forecast

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    Data.gov (United States)

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    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  16. kcod Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  18. kgfl Terminal Aerodrome Forecast

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  19. kguc Terminal Aerodrome Forecast

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  2. ksmn Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  3. kdro Terminal Aerodrome Forecast

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  4. kmce Terminal Aerodrome Forecast

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  5. ktpa Terminal Aerodrome Forecast

    Data.gov (United States)

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  6. kmot Terminal Aerodrome Forecast

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  7. kcre Terminal Aerodrome Forecast

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  10. khqm Terminal Aerodrome Forecast

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    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

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  13. kelp Terminal Aerodrome Forecast

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    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

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    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — TAF (terminal aerodrome forecast or terminal area forecast) is a format for reporting weather forecast information, particularly as it relates to aviation. TAFs are...

  15. khbg Terminal Aerodrome Forecast

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  18. pkwa Terminal Aerodrome Forecast

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  13. kjac Terminal Aerodrome Forecast

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  14. kphx Terminal Aerodrome Forecast

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  15. Test de Rorscharch: respuestas diferenciales entre pacientes con y sin intento suicida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Cuadra-Peralta

    2009-12-01

    Full Text Available Este estudio tuvo como objetivo identificar respuestas diferenciales entre grupos de No-pacientes, pacientes diagnosticados con Depresión, pacientes diagnosticados con Trastorno de Personalidad y con Depresión y pacientes con intento suicida a través de los indicadores de la Escala de Potencial suicida, propuesto por Passalacqua, Herrera y Orcoyen (1997. La muestra total fue de 70 sujetos de sexo femenino, con grupos de aproximadamente 18 personas cada uno. Se encontró diferencia significativa en seis indicadores entre los cuatro grupos y en diez indicadores entre los pacientes con intento suicida y los demás participantes. Con estos indicadores se realizó un análisis discriminante, encontrándose una alta capacidad para diferenciar los diferentes subgrupos, en especial a grupo de pacientes con intento suicida y el resto de las personas. Se entrega una formula para calcular la probabilidad de pertenencia al grupo de intento de suicidio.

  16. Riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar: ¿cuestión del paciente o de los servicios de salud?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Núñez-Rocha Georgina Mayela

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar factores de riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar (TBP.MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron al azar 185 pacientes con TBP atendidos en dos instituciones de salud de Monterrey, Nuevo León, México, durante 1997. Se identificaron variables antropométricas, socioeconómicas, utilización del servicio de nutrición, accesibilidad a los alimentos, efectos secundarios de drogas antifímicas, y atribución de la enfermedad a la alimentación. El plan de análisis incluyó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado de regresión logística múltiple, además se estimó razón de prevalencia e intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 42.4±19.9 años. La media de índice de masa corporal fue de 19.8±3.2 y se encontraban desnutridos 56.8% del total de los pacientes. El 26.4% de éstos fue enviado al servicio de nutrición y, únicamente, 24.3% lo utilizó. El análisis multivariado mostró como factores de riesgo para desnutrición a los efectos secundarios de las drogas antifímicas, independientemente de la edad, sexo, escolaridad, ocupación, tiempo de evolución, accesibilidad a los alimentos, atribución de la enfermedad al tipo de alimentación y utilización del servicio de nutrición (ji²=10.58; p=0.0515, r²=0.42. CONCLUSIONES: El riesgo nutricional al que se enfrenta el paciente es responsabilidad tanto de éste, por la escasa utilización que hace del servicio de nutrición, como de los servicios de salud, debido a la existencia de barreras de tipo organizacional que dificultan el acceso al servicio de nutrición. Además, la falta de accesibilidad a los alimentos y el impacto de los efectos secundarios de las drogas antifímicas justifican la necesidad de focalizar la atención en este grupo de riesgo.

  17. RELACIÓN ENTRE DEPRESIÓN Y SOBRECARGA EN CUIDADORES DE PACIENTES CON DEMENCIA TIPO ALZHEIMER

    OpenAIRE

    Mayra Juliana Galvis; Ara Mercedes Cerquera Córdoba

    2016-01-01

    El Alzheimer es el tipo de demencia más frecuente. Debido al deterioro progresivo que produce, los pacientes requieren de cuidado permanente. Las personas que asumen el rol de cuidadores de estos pacientes pueden sufrir efectos adversos a nivel psicológico, físico y social. Se realizó un estudio no experimental, transversal correlacional, con el objetivo de establecer la relación entre los niveles de depresión y sobrecarga en una muestra de 84 cuidadores formales y 92 informales de pacientes ...

  18. Inestabilidad de microsatélites en pacientes con diagnóstico de cáncer colorrectal

    OpenAIRE

    Ortiz, César; Dongo-Pflucker, Kenny; Martín-Cruz, Luis; Barletta Carrillo, Claudia; Mora-Alferez, Pamela; Arias, Abelardo

    2016-01-01

    Objetivo: Determinar la presencia de inestabilidad de microsatélites en pacientes con cáncer colorrectal usando el panel molecular Bethesda y discutir su importancia en pacientes con sospecha de cáncer colorrectal hereditario no polipósico (HNPCC) o con sospecha de síndrome de Lynch. Materiales y métodos: Se trabajó con muestras de sangre periférica y tejido tumoral de 28 pacientes con diagnóstico de cáncer colorrectal remitidos al laboratorio de Biología Molecular del Instituto Nacional de E...

  19. Proceso de adaptación al castellano del Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ para medir la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con úlceras venosas Spanish adaptation process of the Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ to measure the quality of life related to health in patients with venous ulcers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Virginia González-Consuegra

    2010-06-01

    Full Text Available Introducción: la medición de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS permite, en gran medida, contribuir a mejorar la calidad del cuidado. Se ha constatado que la CVRS de las personas con úlceras venosas (UV está afectada negativamente. Los instrumentos específicos que miden CVRS en estas personas no están disponibles en castellano. Por tanto, se hace necesario disponer de algún instrumento de este tipo adaptado y validado en este idioma. El objetivo de este estudio es la adaptación transcultural al castellano de uno de estos instrumentos, en concreto el Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ. Material y método: la versión original del cuestionario CCVUQ, que incluye 20 preguntas, se ha adaptado al castellano siguiendo la metodología de traducción y retrotraducción y el establecimiento de equivalencias semánticas culturales. En el proceso de adaptación han participado un grupo de expertos en heridas crónicas y un grupo de pacientes con estas lesiones. Resultados: se obtuvo una versión satisfactoria del cuestionario CCVUQ traducida y adaptada culturalmente a España, con la realización de ajustes considerados menores a las preguntas originales, pero necesarios para la comprensión de la población local, a fin de guardar la equivalencia semántica y conceptual de la versión original. Discusión y conclusiones: la versión española del CCVUQ es semántica y culturalmente equivalente a la versión original inglesa. Es un instrumento con preguntas sencillas que durante el proceso sufrió modificaciones a partir de los aportes y las sugerencias de expertos y de los pacientes, que no afectó a su esencia, y que ha permitido contar con una versión pre-test adecuada, adaptada al idioma español y a la cultura española. En una fase posterior, se llevará a cabo una investigación con el fin de validar y testar las propiedades psicométricas del instrumento adaptado al español.Introduction: the measurement of

  20. Cáncer de lengua en un paciente con Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Antunes Freitas

    2011-06-01

    Full Text Available El cáncer bucal a nivel mundial se considera uno de los más incidentes en cabeza y cuello, y la lengua, la ubicación topográfica bucal más frecuente. Los principales factores de riesgo son: tabaquismo, alcoholismo, herencia y una higiene bucal inadecuada. Se reporta el caso de un hombre de 64 años de edad con hábitos tóxicos de tabaquismo y alcoholismo, y además deficiente higiene bucal. El paciente sufre enfermedad de Alzheimer y desarrolló en la lengua un carcinoma escamocelular con adenopatías cervicales metastásicas. El diagnóstico fue confirmado histopatológicamente. Se realizó glosectomía total y posterior radioterapia cervical. Se motivó a los familiares a mejorar la higiene bucal del paciente y actualmente se encuentra bajo control médico. Aunque no se puede asegurar que la aparición y desarrollo del cáncer bucal en este paciente fue debido al padecimiento de Alzheimer o a los demás factores de riesgo, si se contempló la posibilidad de convertirse este padecimiento neurológico en un factor predisponente para esta enfermedad.

  1. Electroestimulación neuromuscular: una nueva opción terapéutica en la mejoría de la condición física de los pacientes en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Junqué Jiménez

    2014-12-01

    Full Text Available Introducción: Los pacientes en hemodiálisis se caracterizan por una progresiva pérdida muscular y deteriorada condición física. Recientemente, la electroestimulación neuromuscular resulta de gran interés como tratamiento coadyuvante del ejercicio físico en estos pacientes. No existen muchos estudios que avalen el papel de la electroestimulación en el paciente en hemodiálisis. Objetivos: Analizar el efecto de un programa de electroestimulación neuromuscular sobre la fuerza muscular, capacidad funcional y calidad de vida en nuestros pacientes en hemodiálisis. Material y métodos: Estudio prospectivo de 12 semanas de duración. 22 pacientes fueron incluidos. 62.8% hombres. Edad media 67.8 años y 35.6 meses de permanencia en hemodiálisis. Índex de Charlson medio: 9. Principales etiologías de la Insuficiencia renal crónica terminal: Hipertensión (13.6%, Diabetes Mellitus (27.3%, Glomerular (18.2%. Los pacientes incluidos realizaron un programa adaptativo de electroestimulación de ambos cuádriceps mediante el dispositivo Compex® Theta 500i. Analizamos: 1.-Datos musculares: Fuerza extensión máxima cuádricep y "Handgrip". 2.-Test funcionales: "Sit to stand to sit" y "Six-minutes Walking test". 3.- Síntomas en las extremidades inferiores: Cuestionario Electroestimulación. 4.- Grado satisfacción: Escala Valoración Subjetiva y. Escala Visual Analógica 5.-Calidad de vida: EuroQoL-5D. Resultados: Al finalizar el estudio, observamos una mejoría significativa (*p<0,05 de la fuerza máxima extensión del cuádriceps* (10.2 ± 6.7 vs 13.1 ± 8.1kg, Six minuters walking test* (9.5%, 290.5 vs 312.4m. En relación al grado de satisfacción observamos mediante una escala de valoración subjetiva una mejoría del 44% del estado general, un 72% de la condición física y un 80% de las molestias en miembros inferiores, así como la puntuación en el cuestionario de electrostimulación *(8.5 vs 5.8 sint/pac. El grado de satisfacción medio

  2. Hidrocele gigante en paciente anciano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ada Arleny Pérez Mayo

    2014-09-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente de 87 años, intervenido por primera vez en el Hospital Nacional “San Pedro Necta” del Departamento de Huehuetenango en Guatemala, por presentar hidrocele gigante de más de veinte años de evolución. El examen físico mostró tumoración translúcida dolorosa en la bolsa escrotal izquierda, con el posible diagnóstico de hidrocele tabicado o no comunicante. El preoperatorio consistió en la canalización de vena periférica, administración de profilaxis antibiótica con ceftriaxona y rasurado de la piel. Durante el acto operatorio se constató hidrocele izquierdo, con acumulación de líquido acuoso de la túnica vaginal que rodeaba el testículo, cuantificable alrededor de los 500 ml. La técnica quirúrgica consistió en la eversión o plicatura de la vaginal. No se presentaron entidades asociadas, como quiste del cordón, hernia inguinal o fimosis. No existieron complicaciones. Se reportó una estadía hospitalaria de cuatro días y el paciente evolucionó favorablemente. No ocurrió recidiva durante el año de seguimiento

  3. Sarcoma de Kaposi en paciente con SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Ramón León Polanco

    2015-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, con antecedentes de VIH-SIDA desde hace 10 años, que se mantiene en tratamiento con antirretrovirales. Durante todo este tiempo ha presentado varios episodios de infecciones respiratorias, incluyendo tuberculosis pulmonar 5 años atrás. Acude a consulta refiriendo edemas en miembros inferiores acompañado de lesiones en piel de color violáceo de un año de evolución, previamente interpretado como linfangitis rebelde al tratamiento y que se extendió a la cara interna de los muslos y a los miembros inferiores. Con pérdida de peso, no prurito en las lesiones, fiebre, lesiones en la mucosa oral. Se determinó hemoglobina 89 g/L, leucocitos 4,5 x 109 /L, se estudiaron las funciones hepática y renales resultando normales. Radiografías de tórax y ultrasonido abdominal normales. Se realizó estudio anatomopatológico de piel que informó Sarcoma de Kaposi. Se impuso tratamiento con quimioterapia

  4. Absceso del psoas tuberculoso, debut en paciente inmunodeprimido:

    OpenAIRE

    Nicolás Drolett SF.; Nicolás Drolett SF.; Nakita Reyes J.; Dr. Marcelo Zamorano D.

    2014-01-01

    RESUMEN INTRODUCCIÓN: El absceso del psoas (AP) es una patología infrecuente de difícil diagnóstico. Se clasifica en primario o secundario teniendo como factor de riesgo común la inmunodeficiencia. PRESENTACIÓN DEL CASO: Paciente masculino de 40 años sin antecedentes mórbidos. Consulta por cuadro de un mes de evolución caracterizado por dolor lumbar derecho que aumenta al flexionar el muslo ipsilateral. Se asocia compromiso del estado general, dolor abdominal, sensació...

  5. Enfermedad cardiovascular en pacientes cubanos afectados por Ataxia de Friedreich.

    OpenAIRE

    Tania Cruz Mariño; Ana Luz Portelles Caminero; William Áreas Zalazar; Luís Velázquez Pérez

    2010-01-01

    Al describir la ataxia de Friedreich, Nicholaus hizo referencia a la patología cardiaca. Esta enfermedad autosómica recesiva se debe a una mutación dinámica en el gen FRDA, codificándose deficientemente la proteína Frataxina, conduciendo a estrés oxidativo y muerte celular cardiaca. La presente investigación se desarrolló con el objetivo de describir las anomalías cardiovasculares presentes en los pacientes cubanos afectados por ataxia de Friedreich. A los individuos con diagnóstico molecular...

  6. Piomiositis Informe de 132 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Campbell

    1994-06-01

    Full Text Available Fundamento. La infección bacteriana del músculo estriado, acompañado por la formación de abscesos, es una situación excepcional. Evaluamos las características clínicas de la piomiositis a fin de favorecer un diagnóstico y tratamiento más tempranas. Métodos. Se estudiaron 132 pacientes afectados de piomiositis, aiendidosen los últimos 9 años. Los criterios de inclusión fueron: 1 clínica compatible; 2 demostración de un absceso mediante punción o drenaje; 3 evidencia de dolor muscular local acompañado o no de tumefacción o masa y cuya respuesta clínica favorable se deba única y exclusivamente a la oxacilina, así no se haya practicado punción o drenaje. Resultados. La edad media de los pacientes estudiados fue de 21,5 años (rango: 15 meses a 68 años. Se produjo la enfermedad en 88 varones (66,6%. El tiempo de evolución clínica previo a la consulta osciló entre 2 y 94 días, para un promedio de 11,6. La fiebre fue el síntoma predominante (98,4% mientras que la presencia de masa o tumefacción fue el signo más notorio (97,7%. El dolor se encontró en el (96,9% de los casos. El antecedente traumático aparece en 25 pacientes (18,9% y el de piodermitis en 64 (48,4%. Los músculos más afectados fueron los de los miembros inferiores (47% y, en su orden: muslos, pantorrillas y glúteos. Aunque el absceso agudo fue la forma de presentación clínica más frecuente (82,5%, se encontró que no todas las lesiones evolucionan abscesos y se identificó una forma más de presentación en tres pacientes (2,3%: el dolor muscular localizado, sin masa ni tumefacción, acompañado de fiebre. La masa dura sin absceso (10,7% y la forma blanda con supuración (4,5% fueron las otras maneras de manifestarse la enfermedad. Ctaphylococcus aureus coagulasa (+ fue el germen más frecuentemente aislado en el sitio de las lesiones (96,7%, seguido por Staphylococcus epidermidis (2,2% y Pseudomonas aeruginosa (1,1%. Las complicaciones observadas

  7. Estilo de vida actual de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Mercedes Ramírez-Ordoñez

    2011-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo principal de determinar el estilo de vida actual de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Para la recolección de la información se utilizó el cuestionario IMEVID1. La población está conformada por 60 pacientes inscritos al programa de diabetes e hipertensión de una Institución Promotora de Salud (IPS de I nivel; como muestra se tuvo en cuenta 30 pacientes que asistieron sin falta al control de la diabetes a los cuales se les aplicó el instrumento. Las variables utilizadas son nutrición, actividad física, consumo de tabaco, consumo de alcohol, información sobre la diabetes, emociones, adherencia terapéutica y estilos de vida. Se concluye que con relación a la edad de los pacientes encuestados se obtiene que estos se encuentran entre dos etapas muy importantes del ciclo vital humano, adultez media y adultez tardía; el 80% de los pacientes encuestados presentaron prácticas de estilos de vida saludables, el cual ayuda a prevenir complicaciones con relación a su patología obteniendo de esta manera un mejor bienestar durante su vida y la evolución de la enfermedad.

  8. Eficacia anestésica y duración analgésica de la bupivacaína al 0.25% + morfina vs bupivacaína al 0.25% en bloqueo del plexo braquial para cirugía de miembro superior en pacientes del Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca 2014

    OpenAIRE

    Espinoza Bernal, Flora Judith

    2016-01-01

    Introducción: La cirugía de miembro superior es un reto para el anestesiólogo por que amerita el dominio de técnicas de anestesia regional y manejo de complicaciones y analgesia en las primeras 48 horas. Objetivo: Comparar la eficacia anestésica entre bupivacaína al 0.25% + morfina y bupivacaína al 0.25% en bloqueo del plexo braquial para cirugía de miembro superior en el H.V.C.M, Cuenca 2014. Metodología: se diseñó un estudio clínico aleatorio simple ciego, para valorar el efecto de la...

  9. Lesiones periapicales agudas en pacientes adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Elena Fernández Collazo

    2012-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio analítico de corte transversal en el área de salud del Policlínico "27 de Noviembre" del municipio Marianao, La Habana, en el periodo correspondiente de enero a diciembre de 2009. Se incluyeron todos los pacientes que acudieron al servicio de urgencia y que presentaron lesiones periapicales agudas. Se recogió información de las variables edad, sexo, grupo dentario, causa de la enfermedad, características clínicas e higiene bucal. Esta última se clasificó en las categorías eficiente y deficiente según el índice simplificado de higiene bucal. Se utilizó el X² para estimar la relación entre las variables, y la comparación de proporciones para contrastar la hipótesis de que existieran diferencias entre las lesiones periapicales para las categorías de las variables grupo dentario, causa de la enfermedad y características clínicas. Se encontró un predominio del absceso periapical agudo en un 84,7 % del grupo de edad de 35 a 59 años y del sexo masculino, aunque no se encontraron diferencias significativas para estas variables, ni en los grupos dentarios con respecto a la enfermedad. La higiene bucal resultó estar relacionada con las lesiones periapicales. Se encontraron diferencias significativas en las lesiones periapicales respecto a todas las causas estudiadas, con excepción de las enfermedades periodontales. Respecto a las características clínicas hubo significación en cuanto al aumento de volumen del fondo del surco vestibular y la movilidad dentaria.

  10. Estudio retrospectivo de la ocurrencia de accidente cerebrovascular en pacientes diabéticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elsa Rosa Neira Sanchez

    2000-04-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la frecuencia de diabetes mellitus en la población hospitalizada por ACV, describir las características clínicas del ACV en pacientes diabéticos y no diabéticos y determinar la presencia de otros factores de riesgo para ACV en pacientes diabéticos. Material y Métodos: Es un estudio retrospectivo que incluye pacientes hospitalizados con diagnóstico al alta de ACV, a los que se aplicaron criterios de selección para definir ACV y Diabetes Mellitus. Resultados: La prevalencia del ACV tipo isquémico fue mayor en los pacientes diabéticos que en los no diabéticos (83% vs. 57%, p<0.005. De los pacientes diabéticos, 11 de ellos fueron diagnosticados en el momento de la hospitalización, de los 30 pacientes con diagnóstico previo de esta patología el 33% tenían de 10 a 15 años de diagnóstico de diabetes y 24% tenían más de 15 años de enfermedad. La mayoría de pacientes diabéticos eran portadores de nefropatía diabética (73%y retinopatía diabética (46%. La hipertensión arterial fue 1.2 veces más frecuente en los pacientes diabéticos que en los no diabéticos. También se encontraron más alteraciones en el perfil lipídico de los pacientes diabéticos. Conclusiones: El 15% de la población con ACV tuvo diagnóstico de Diabetes Mellitus. El ACV tipo isquémico fue mas frecuente en los pacientes diabéticos. En los pacientes diabéticos el ACV ocurre mas frecuentemente en aquellos con mas de diez años de enfermedad en los que la diabetes contribuye a aumentar el daño vascular, pero además presentan otras patologías que contribuyen a este daño, como hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular y dislipidemias. ( Rev Med Hered 2000; 11:54-61 .

  11. Presentación de un paciente con enfermedad de Norrie

    OpenAIRE

    Santana Hernández, Elayne Esther; Tamayo Chang, Víctor Jesús; Marrero Infante, Juan Miguel; Márquez Ibáñez, Nilson; Artigas Cuenca, Arianne

    2013-01-01

    La enfermedad de Norrie es un raro trastorno genético ligado al cromosoma X que afecta principalmente a los ojos y casi siempre conduce a la ceguera. Además de los síntomas oculares congénitos, algunos pacientes sufren una pérdida progresiva de la audición sobre todo a partir de su segunda década de vida, mientras que otros afectados pueden tener problemas mentales. Los pacientes con la enfermedad de Norrie pueden desarrollar cataratas y leucocoria, junto con otras afecciones de desarrollo en...

  12. Tratamiento fisioterapico en pacientes con lesión en territorio de la arteria cerebral media.

    OpenAIRE

    Bays Moneo, Ana Beatriz

    2014-01-01

    Paciente de 70 años que padece una hemiparesia derecha con afasia de Broca de casi dos años de evolución como consecuencia de una oclusión de arteria carótida interna que provocó un infarto en el territorio de la arteria cerebral media. Para su tratamiento se ha utilizado el concepto Bobath. Durante el mismo, tuvo una frecuencia de tres sesiones por semana de 45 minutos durante cuatro meses. El paciente mostraba como problema principal, un pie con gran tendencia al equ...

  13. Organizacion asistencial y estabilizacion de pacientes criticos pediatricos y neonatales en Hospitales Comarcales

    OpenAIRE

    Torres Torres, Antonio Ramón

    2017-01-01

    La evolución del concepto de atención integral en el campo de las urgencias y emergencias ha significado en los últimos años un abordaje vinculado a la necesaria secuencia que la atención del paciente grave requiere. Las actuales regionalización y especialización de los centros sanitarios, exigen el desarrollo de servicios sanitarios dotados de recursos humanos y materiales que garanticen la asistencia del paciente grave in situ y un adecuado traslado al centro más adecuado para su atenci...

  14. Estudio del coste-beneficio de un programa de seguimiento a pacientes con riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vilanova L,

    2012-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN El farmacéutico tiene que demostrar que es capaz de realizar e implementar unos servicios de calidad y su eficiencia antes de poder exigir la financiación de estos servicios. El objetivo general del presente estudio es analizar los costes derivados de la prestación de un servicio de seguimiento para pacientes con enfermedad cardiovascular y evaluar la posible eficiencia en el mismo. MATERIAL Y MÉTODOS Para la recogida y análisis de datos se utilizó el programa Cuídate Corazón® (Laboratorios Lácer y para establecer un posible precio al servicio se aplicó la estrategia de Kotler, utilizando el método orientado al coste. Como evaluación de la efectividad del servicio se contabilizaron los RNM detectados al paciente y la aceptación por parte del médico de la intervención del farmacéutico. Se realizó una encuesta para ver el grado de satisfacción del paciente. RESULTADOS El coste por paciente y mes del servicio para cada farmacia resultó ser de 2,48 . Se detectaron 10 RNM de los que en un 78% la intervención farmacéutica fue aceptada por el médico, que hizo cambios en la medicación. El paciente resulta estar muy satisfecho por este servicio, que mejora su percepción del farmacéutico como profesional sanitario y cree que el farmacéutico debe ser remunerado por el servicio. DISCUSIÓN Se considera que se ha generado un valor añadido a la atención del paciente, creando una demanda del servicio prestado. Las farmacias participantes seguirán trabajando con el programa Cuídate Corazón ®, y establecerán una remuneración para el farmacéutico por parte del paciente, ya que se considera que esto responsabiliza al profesional y mejora la implicación del paciente en beneficio de su salud

  15. CLASSIFICAÇÃO DE PACIENTES PEDIÁTRICOS EM UM HOSPITAL DE ENSINO DE TERESINA

    OpenAIRE

    Márcia Teles de Oliveira Gouveia; Mônica Cristiane Soares Mendes; Yaciara Pereira de Oliveira Luz; Grazielle Roberta Freitas da Silva

    2010-01-01

    La evaluación minuciosa del estado físico/emocional y el grado de dependencia de enfermería de los niños pueden respaldar una buena planificación de la asistencia, lo cual es posible por medio de sistemas de clasificación. El objetivo fue clasificar y evaluar pacientes pediátricos según el Instrumento de Clasificación de Pacientes Pediátricos (ICPP) y su nivel de dependencia en relación al cuidado de enfermería. Es un estudio descriptivo y exploratorio, con enfoque cuantitativo, realizado en ...

  16. Hipertrofia ventricular izquierda como factor de riesgo cardiovascular en el paciente hipertenso

    OpenAIRE

    Llancaqueo V. Marcelo, Dr.

    2012-01-01

    La hipertrofia ventricular izquierda es una respuesta maladaptativa a la sobrecarga de presión crónica y un factor de riesgo importante para la fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca diastólica, insuficiencia cardíaca sistólica, y la muerte súbita en pacientes con hipertensión. Dado que no todos los pacientes con hipertensión desarrollan hipertrofia ventricular izquierda, hay hallazgos clínicos que se deben tener en cuenta que puede alertar al médico sobre la presencia de hipertrofia v...

  17. Efectividad de la terapia floral de Bach en pacientes con alcoholismo crónico

    OpenAIRE

    Contrera Vega, Noraima; Cedeño Rodríguez, Enriqueta; Vázquez Sánchez, Monserrat

    2012-01-01

    Se realizó una intervención terapéutica en 15 pacientes con alcoholismo crónico, pertenecientes al Grupo Básico de Trabajo No. 3 del Policlínico Docente "Armando García Aspurú", de Santiago de Cuba, desde junio de 2008 hasta febrero de 2009, a fin de evaluar la efectividad de la terapia floral de Bach en el tratamiento de dichos pacientes, para lo cual se aplicó primero un esquema terapéutico general y luego individual. Se emplearon la media aritmética para cuantificar los datos, la desviació...

  18. La satisfacción del paciente como componente de la calidad en las unidades de diálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Carmen López Toledano

    Full Text Available Introducción: En la calidad de cualquier servicio, intervienen elementos objetivos como las características de los materiales e instalaciones que se emplean, y elementos subjetivos como la satisfacción del usuario del servicio, entendida esta como la obtención de una respuesta satisfactoria a las expectativas que se había planteado. La relación paciente-sistema sanitario ha evolucionado hasta situar al paciente como eje del sistema, y su satisfacción se ha consolidado como un importante componente de calidad, al considerarse en sí misma una medida de resultado; y determinar los índices de satisfacción de forma periódica, se está consolidando como una herramienta imprescindible para valorar la evolución de la calidad del servicio. Objetivos: General: - Conocer el grado de satisfacción global de los pacientes con el servicio de Nefrología. Secundarios: - Determinar eventuales diferencias en la satisfacción entre las diferentes unidades que integran la unidad de gestión clínica (UGC. - Detectar aspectos mejorables en la atención a nuestros pacientes. Pacientes/Método: Estudio observacional descriptivo transversal sobre todos los pacientes atendidos en las tres unidades de diálisis de nuestra UGC. Utilizamos para la recogida de datos el cuestionario autoadministrado SERVQHOS, que fue distribuido a los pacientes por enfermeras ajenas a las unidades donde se estaban dializando, las cuales explicaron los objetivos del estudio, solicitaron el consentimiento verbal para su participación, y pidieron que una vez cumplimentado lo depositaran de forma anónima en un buzón colocado en cada unidad. Resultados: La muestra fue de 89 pacientes, con una edad media de 65,1±14.9 años (22-93, de los cuales (30% mujeres y (70% hombres. 29 pacientes (32% se dializaban en la Unidad Hospitalaria (UH, 45 (49% en el Centro Periférico de Diálisis (CPD y 17 (19% estaban en Diálisis Peritoneal (DP. Al comparar las variables sociodemográficas por

  19. Sensado de variables mediante terminal Android

    OpenAIRE

    Altaba Rosas, Mar

    2017-01-01

    El presente documento describe los procesos de diseño y desarrollo de un sistema que, a través de una aplicación móvil, sirve como dispositivo para el registro de la actividad cardíaca del paciente, mediante la obtención del electrocardiograma (ECG), y que permite detectar irregularidades para posteriormente, en caso que fuera necesario, poder enviar los datos adquiridos al profesional sanitario pertinente para que éste los analice. El sistema tiene dos componentes diferenciados, por un lado,...

  20. Perfil das pacientes submetidas a gluteoplastia

    OpenAIRE

    José Horácio Costa Aboudib Júnior

    2014-01-01

    Durante nossas frequentes apresentações em cursos, congressos e jornadas e mesmo em nossas publicações, existiam constantes perguntas sobre o perfil dessas pacientes. O crescente interesse da mídia e das pacientes a este respeito e também a crescente procura pela cirurgia nos estimulou a realizar este trabalho. Segundo dados da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBPC) e da American Society of Plastic Surgery (ASPS), referem que 20.000 pacientes foram submetidas a esta cirurgia. Em 201...

  1. CONTAINER TERMINALS IN EUROPE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bart W. WIEGMANS

    2001-01-01

    Full Text Available This paper aims to address the linkage between logistics (in particular, the management of marketing channel flows and transport markets, while also the interaction between these two markets and intermodal container terminals is analysed. The marketing channel theory is used to describe all relevant actors and flows that run through marketing channels, starting with customer needs and ending with customer satisfaction. Porter's theory of competitive advantages is used to review competitive forces in both markets. Finally, a competitor analysis is performed for the logistics and transport market. These theories are applied so as to be able to determine the competitive position of intermodal container terminals with a view to the management of marketing channel flows and the physical transport of freight flows. Hence, the central question of this paper is: Which markets are served by intermodal container terminals and with whom are they competing? At present, neither the maritime container terminals nor the continental container terminals appear to have a significant influence in the logistics service market; they concentrate mainly on the physical movement of containers (transshipment. Furthermore, maritime container terminals and continental container terminals are not dominant players in the transport service market. Our conclusion is that continental terminals are predominantly competing with unimodal road transport, with neighbouring continental terminals and with barge transport companies.

  2. Instorting Terminal 2e luchthaven Parijs

    NARCIS (Netherlands)

    Herwijnen, van F.

    2008-01-01

    Terminal 2E van luchthaven Charles de Gaulle, ontworpen voor de nieuwe Airbus A380, was bedoeld als kroonjuweel van Air France, maar bleek een constructieve miskleun. Mei 2004 ontstaan scheuren in het beton. Dat is de opmaat tot een kettingreactie, waarbij betonplaten, boogsegmenten en loopbruggen

  3. Efectos de inhibidores de colinesterasa en pacientes con enfermedad asociada a cuerpos de Lewy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilton Custodio

    2008-09-01

    Full Text Available Objetivos: Analizar los efectos de los inhibidores de colinesterasas (ICE donepezilo, rivastigmina y galantamina en el tratamiento de demencia con cuerpos de Lewy (DCL y demencia de la enfermedad de Parkinson (DEP. Diseño: Estudio tipo ensayo abierto. Lugar: Servicio de Neurología, Hospital Militar Central (HMC, y Unidad de Diagnóstico de Deterioro Cognitivo y Prevención de Demencia, Clínica Internacional. Participantes: Pacientes con demencia asociada a cuerpos de Lewy y demencia de la enfermedad de Parkinson. Intervenciones: Las mediciones de eficacia en 33 pacientes con diagnóstico de DCL y DEP se realizó con el Mini-Mental State Examination (MMSE, Alzheimer Disease Assessment Scale cognitive subscale (ADAS-cog, Alzheimer’s Disease Cooperative Study-Clinical Global Impression of Change (ADCS-CGIC, Alzheimer’s Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL, Neuro-Psychiatry Inventory (NPI, Prueba de dibujo de Reloj de Manos (PDR-M y la Unified Parkinson´s Disease Rating Scale-motor subscale (UPDRS-part III. Principales medidas de resultados: Síntomas cognitivos, funcionamiento global y actividades de vida diaria de los pacientes. Resultados: Diecisiete pacientes fueron tratados con rivastigmina, 9 con galantamina y 7 con donepezilo. Luego de 6 meses de tratamiento, los pacientes en tratamiento con rivastigmina mejoraron en 1,39 puntos en ADAS-cog respecto de su medición basal, mientras que los pacientes tratados con donepezilo y galantamina no mostraron cambios (cambios <0,2 puntos. Respecto al ADCS-ADL, los pacientes tratados con rivastigmina, donepezilo y galantamina demostraron disminución de 0,42, 0,58 y 0,75 puntos, respectivamente. En el MMSE, los pacientes tratados con rivastigmina y donepezilo no mostraron cambios y los pacientes tratados con galantamina tuvieron una disminución promedio de 1,19 puntos. No hubo diferencias significativas en la incidencia de síntomas parkinsonianos en los tres

  4. Viviendo con los pacientes el sueño del trasplante: una experiencia enfermera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Julia Carrillo Algarra

    2014-06-01

    Full Text Available El trasplante renal puede ser una solución para personas que sufren insuficiencia renal crónica. Durante este proceso es de vital importancia el cuidado de enfermería en las diferentes etapas a las que el paciente y su familia se ven enfrentados. Este es el relato biográfico de una enfermera con amplia experiencia en el cuidado de pacientes que han vivido el trasplante renal, que describe diferentes aspectos que se deben tener en cuenta en la relación del equipo interdisciplinario, con el paciente y la familia; a través del mismo narra las vivencias y los sentimientos que afloran en el diario vivir de su labor y comenta su opinión respecto al futuro de la Enfermería en trasplantes.

  5. Efectos del tratamiento con litio sobre las funciones neurosicológicas de pacientes con trastorno bipolar de tipo I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anabel Martínez Aran

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: determinar si el tratamiento continuo con litio influye en el desempeño cognitivo de un grupo de pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I. MÉTODO: se evaluó el desempeño cognitivo usando pruebas neurosicológicas de atención, memoria y función ejecutiva en 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I que no tomaban medicación, 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I quienes continuaban regularmente el tratamiento con carbonato de litio, y un tercer grupo de 20 pacientes control. RESULTADOS: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos de pacientes con trastorno afectivo bipolar. Sin embargo, al compararlos con el grupo control, su desempeño en términos de memoria verbal, viso-verbal y asociación semántica medida fue menor. DISCUSIÓN: los pacientes con trastorno afectivo bipolar I muestran deficiencias en términos de memoria verbal y viso-verbal que no pueden ser atribuidos al tratamiento regular con carbonato de litio. Por el contrario, estas deficiencias podrían ser consideradas como características de rasgo de este trastorno.

  6. Prevalencia de anticuerpos antifosfolípidos en pacientes con conectivopatías

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Emilio Ruiz-Franco

    2011-07-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la prevalencia de anticuerpos antifosfolípidos en pacientes con conectivopatías. Diseño: Estudio descriptivo transversal. Institución: Hospital Dos de Mayo e Instituto de Investigaciones Clínicas de la UNMSM, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con diagnóstico de colagenopatía y sujetos sanos. Intervenciones: En 100 pacientes con diagnóstico de colagenopatía y 50 sujetos sanos, todos provenientes de Lima Metropolitana y atendidos entre enero y noviembre de 2008, se determinó fibrinógeno, tiempo de protrombina, tiempo parcial de tromboplastina activada, anticuerpos anticardiolipina y anticoagulante lúpico. Principales medidas de resultados: Presencia de anticuerpos anticardiolipina y anticoagulante lúpico. Resultados: Los pacientes con conectivopatías presentaron anticuerpos antifosfolípidos en 17%, anticoagulante lúpico en 13% y anticardiolipina IgG 4%. Al dividir el grupo por conectivopatías, en los 70 pacientes con lupus eritematoso sistémico 10 resultaron positivos para anticoagulante lúpico y 3 tuvieron anticardiolipina IgG; de los 30 pacientes con artritis reumatoide, 3 tuvieron anticoagulante lúpico positivo y 1 presentó anticardiolipina IgG. En el grupo de 50 personas sanas, solo se encontró un caso positivo para anticoagulante lúpico. Conclusiones: La prevalencia de anticuerpos antifosfolípidos en pacientes con conectivopatías fue 17%. La conectivopatía estudiada más frecuente fue el lupus eritematoso sistémico. El anticuerpo antifosfolípido más frecuente fue el anticoagulante lúpico.

  7. Funcionalidad de las relaciones intrafamiliares en los pacientes con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairzinho Granados-Villamil

    2014-06-01

    Full Text Available Objetivo: medir el nivel de funcionalidad de las relaciones intrafamiliares del núcleo familiar de los pacientes con cáncer, inscritos en un programa de lucha contra el cáncer. Materiales y Métodos: estudio descriptivo, de corte transversal con un abordaje cuantitativo. La población objeto de estudio son 165 pacientes, 83 pacientes y 82 cuidadores que corresponden al total de pacientes y su cuidador. Para recolectar la información se aplicó el instrumento evaluación de las relaciones intrafamiliares (ERI en entrevista directa a los pacientes de oncología y su cuidador, diseñado por Rivera y Andrade (1, que evalúa las escalas expresión dificultades y la escala unión y apoyo. Resultados: en la escala de expresión prevalece el nivel alto con un 36%, en la escala de dificultades se observó que el nivel medio obtuvo 39% la escala de unión y apoyo en general mostro que existe prevalencia en el nivel alto un 46%. Conclusiones: los pacientes y las familias, en general, creen que pueden expresar abiertamente sus emociones, inquietudes o problemas, asumiendo la certeza de ser escuchado y comprendido. En los entornos familiares, la convivencia, la tolerancia, la paciencia y la comprensión no satisfacen el alto nivel de estrés y la complejidad de ser pacientes con cáncer lo cual suele alterar completamente la estructura de la rutina y de la familia.

  8. Dermatoses em pacientes com diabetes mellitus

    OpenAIRE

    Foss,N T; Polon,D P; Takada,M H; Foss-Freitas,M C; Foss,M C

    2005-01-01

    OBJETIVO: Ainda é desconhecida a relação do diabetes com fatores determinantes ou precipitantes de lesões dermatológicas em pacientes diabéticos. Assim, o objetivo do estudo foi investigar a presença de lesões cutâneas, não referidas pelo paciente diabético e sua relação com o controle metabólico da doença. MÉTODOS: Foram examinados 403 pacientes, dos quais 31% eram diabéticos do tipo 1 e 69% do tipo 2. Em ambulatório de um hospital universitário, os pacientes foram atendidos por endocrinolog...

  9. Tratamiento antibiótico oral versus intravenosopara la neutropenia febril en pacientes con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2014-05-01

    Conclusiones de los autores: Según los datos actuales, el tratamiento oral es una opción aceptable al tratamiento con antibióticos intravenosos en los pacientes con cáncer con neutropenia febril (se excluye a los pacientes con leucemia aguda hemodinámicamente estables, sin insuficiencia orgánica y sin neumonía, infección de una vía central o infección grave de partes blandas. El IC amplio en la mortalidad permite el uso actual del tratamiento oral en grupos de pacientes con bajo riesgo de mortalidad esperado y los estudios de investigación adicionales deben tener como objetivo aclarar la definición de pacientes con bajo riesgo.

  10. Morbilidad y mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado en un hospital general

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Carcausto

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la morbilidad y mortalidad de los pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado (IMA STE atendidos en un hospital general y describir sus características demográficas, clínicas y epidemiológicas. Material y métodos: Estudio descriptivo, serie de casos, retrospectivo, en pacientes con IMA STE en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, del 1 de enero a 31 de diciembre del 2007. Se registraron variables clínicas y de laboratorio. Resultados: Se incluyeron 30 casos. El 86,7% fueron varones. La edad media fue de 62,8±12,6 años. El antecedente de hipertensión arterial se encontró en 57%, obesidad en 40%, tabaquismo en 40%, y de diabetes mellitus en 30%. El dolor torácico típico ocurrió en 75% de pacientes. El 50% de pacientes tuvieron hipertensión no controlada a la admisión, 33% leucocitosis, y 46% glicemia >110 mg/dl. Sólo 25% recibió terapia de reperfusión, 33,3% de casos de forma exitosa, siendo el tiempo puerta-aguja de 250 ± 114 minutos. Las complicaciones ocurrieron en 26,6% de pacientes, siendo la mortalidad de 13,3%. El 76% ingresó al hospital con un tiempo de dolor menor de 3 horas, Conclusiones: Los pacientes con IMA ST elevado fueron predominantemente varones, mayores de 60 años, ingresaron al hospital con un tiempo de dolor torácico menor de tres horas y un mínimo porcentaje recibió terapia de repercusión. Las arritmias fueron las complicaciones más frecuentes y la mortalidad post IMA alcanzó 13,3 % de los casos.(Rev Med Hered 2010;21:202-207.

  11. Creencias y conductas de corrección en pacientes con hipertensión arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Genoveva Granados

    2008-01-01

    Full Text Available El presente estudio analítico-transversal tiene como principal objetivo analizar en pacientes hipertensos la información que habían recibido sobre las causas que provocan la hipertensión, las creencias generadas al respecto sobre su propia enfermedad, y las pautas de actuación en caso de tensión elevada. Igualmente, el estudio analiza la relación entre creencias y la práctica de pautas de autocuidado. Participaron en el estudio 171 pacientes hipertensos con tratamiento farmacológico, rango de edad entre 20 y 65 años. Los resultados indican una importante ausencia de relación entre los informes de creencias y los informes de acciones de autocuidado que los pacientes dicen haber llevado a cabo, y ponen de manifiesto la presencia de ciertas conductas de riesgo en el repertorio de la mayoría de los pacientes que pueden incidir en los resultados del tratamiento de la hipertensión. Se discute la importancia de estos novedosos resultados y la repercusión sobre las pautas de atención en atención primaria a este tipo de pacientes.

  12. Terapia em paciente com disfunção temporomandibular muscular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Avrella

    2015-11-01

    Full Text Available Objetivo. Relatar um caso clínico de uma paciente jovem com disfunção temporomandibular muscular (DTM. Materiais e métodos. O estudo foi realizado em uma clínica odontológica de ensino superior, utilizando a aplicação de calor úmido, exercícios ativos e agulhamento seco. Resultados. Paciente feminina, 31 anos, relatando dor na região parotídea-massetérica bilateral, sendo diagnosticada com DTM muscular bilateral em masseter com presença de pontos gatilho. Para o tratamento foi realizado a termoterapia pela utilização do calor úmido, fisioterapia com exercícios ativos de relaxamento, agulhamento seco utilizando agulhas filiformes sólidas e, Terapia Cognitiva Comportamental, com melhora importante referida pela paciente. Discussão. Dentre as formas de tratamento para DTM muscular encontram-se as técnicas utilizadas com a paciente em estudo, as quais proporcionando uma melhora biopsicossocial. Conclusão. As técnicas de tratamento realizadas foram efetivas para o tratamento da paciente, proporcionando alívio da dor e melhora nos sintomas.

  13. Lazy Productivity via Termination

    NARCIS (Netherlands)

    Endrullis, J.; Hendriks, R.D.A.

    2011-01-01

    We present a procedure for transforming strongly sequential constructor-based term rewriting systems (TRSs) into context-sensitive TRSs in such a way that productivity of the input system is equivalent to termination of the output system. Thereby automated termination provers become available for

  14. Termination of cycle rewriting

    NARCIS (Netherlands)

    Zantema, H.; König, B.; Bruggink, H.J.S.; Dowek, G.

    2014-01-01

    String rewriting can not only be applied on strings, but also on cycles and even on general graphs. In this paper we investigate termination of string rewriting applied on cycles, shortly denoted as cycle rewriting, which is a strictly stronger requirement than termination on strings. Most

  15. Alfabetización en salud en pacientes con insuficiencia cardiaca atendidos en atención primaria

    OpenAIRE

    Rosalia Santesmases-Masana; Luis González-de Paz; Jordi Real; Alicia Borràs-Santos; Antoni Sisó-Almirall; Maria Dolors Navarro-Rubio

    2017-01-01

    Objetivos: Examinar el nivel de alfabetización en salud y los factores que la condicionan en pacientes con insuficiencia cardiaca visitados en atención primaria. Diseño: Estudio transversal multicéntrico. Emplazamiento: Diez centros de atención primaria del área metropolitana de Barcelona. Participantes: Pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca. Criterios de inclusión: visita al centro de salud en el último año, desplazarse al centro de manera autónoma y acceder a particip...

  16. Insuficiencia renal aguda en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Regional de Cuilapa, Santa Rosa, Guatemala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald J. Ajcalon

    2017-03-01

    Full Text Available La insuficiencia renal aguda, es una condición común en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos (UCIA y probablemente una consecuencia de la enfermedad crítica que se asocia a resultados clínicos adversos, altos costos y una mortalidad de más del 50%, sobre todo si se requiere tratamiento de reemplazo renal. El objetivo fue determinar la incidencia de insuficiencia renal aguda en pacientes ingresados a la UCIA. El estudio fue prospectivo, longitudinal, observacional, en 101 pacientes ingresados en la UCIA del Hospital Regional de Cuilapa. Se diagnosticaron 101 pacientes durante el periodo de estudio con insuficiencia renal aguda represento el 27.4% del total de pacientes internados (368 en el servicio en un año. La incidencia de mortalidad en pacientes que requieren terapia de reemplazo renal y se encuentran en ventilación mecánica es del 100%. Del total de pacientes estudiados, según la escala Akin, se encontró que el 49.5% de los pacientes correspondían a grado II, aunque el grado I también fue frecuente (29%, y que el 22 % de los pacientes correspondían a grado III. La patología que mayormente se asoció al desarrollo de insuficiencia renal aguda fue sepsis grave con un 31%, seguido de pacientes sometidos a cirugía mayor e hipovolemia con el 21 y 18% respectivamente. Se halló una incidencia aumentada de insuficiencia renal aguda comparado con estadísticas internacionales, cuya etiología fue mayormente causada por procesos sépticos.

  17. Kitimat LNG terminal

    International Nuclear Information System (INIS)

    Schmaltz, I.; Boulton, R.

    2007-01-01

    Kitimat Liquefied Natural Gas (LNG) terminal is a terminal development company owned by Galveston LNG, a privately owned Canadian energy development company. This presentation provided information on Kitimat LNG with particular reference to its terminal located in Bish Cove on the Douglas Channel in British Columbia. This LNG terminal is reported to be the only fully permitted regasification terminal on the west coast of Canada and the United States. The presentation addressed market fundamentals including several graphs, such as world natural gas proved reserves in 2006; LNG supplements to Canadian gas supplies; global LNG demand for 2005-2020; average annual United States LNG imports; and global LNG liquefaction projects. Other market fundamentals were described, including that Kitimat is the only other approved terminal aside from the Costa Azul terminal in Mexico; Kitimat is the only west coast LNG import terminal that connects to midwest and eastern North American markets through existing gas pipelines; LNG producers are looking for destination diversification; and markets and marketers are looking for supply diversification. The authors noted that by 2010, western Canadian gas demand will exceed Californian demand. Other topics that were discussed in the presentation included Canadian natural gas field receipts; unadjusted bitumen production outlook; oil sands gas demand; forward basis fundamentals; and the commercial drivers of the Kitimat LNG terminal. The presentation also discussed the pacific trail pipelines, a partnership between Galveston LNG and Pacific Northern Gas to develop the natural gas transmission line from Kitimat to Summit. The presentation concluded with a discussion of the benefits of Kitimat LNG terminal such as providing access to the largest natural gas markets in the world via major gas transmission lines with spare capacity. figs

  18. Acceso inmediato de los pacientes de cáncer refractario de tiroides y medular de tiroides al tratamiento farmacológico aprobado por la Agencia Europea del Medicamento aunque aún en tramitación por la Administración Central o autonómica

    OpenAIRE

    García-González, Manuel

    2015-01-01

    El objeto del presente dictamen es dar respuesta a la consulta formulada por la Asociación Española de Cáncer de Tiroides (AECAT), organización independiente y sin ánimo de lucro, cuya misión, según es descrita en su página web, es la ayuda a los pacientes de cáncer de tiroides.

  19. Protección catódica en estructuras sumergidas. Aplicación al proyecto de boyas y tuberías de un terminal portuario de descarga de crudo.

    OpenAIRE

    Orell Regis, Aina Isabel

    2014-01-01

    Este proyecto tiene por objeto el diseño de la protección catódica contra la corrosión de las boyas y las tuberías sumergidas en agua de mar de un terminal portuario de descarga de crudo. La protección catódica consiste en la igualación de los potenciales de las áreas anódicas y catódicas del material por el flujo de electrones suministrado. En el proyecto se han empleado los métodos de ánodos de sacrificio y de corriente impresa para analizar la protección catódica más adecuada de cada compo...

  20. Marcadores práticos de função renal em pacientes com cistinose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Pache de Faria Guimaraes

    2012-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Cistinose é uma doença sistêmica, autossômica recessiva, que leva à insuficiência renal crônica na infância, a não ser que o tratamento com cisteamina seja iniciado precocemente. Mesmo nestas condições, os pacientes evoluem para doença renal crônica terminal por volta da segunda década da vida. Portanto, a avaliação da função renal é essencial neste grupo de pacientes. OBJETIVO: Avaliar e correlacionar a cistatina C, creatinina sérica e o clearance de creatinina pela Fórmula de Schwartz em pacientes com cistinose, com diferentes graus de função renal. MÉTODOS: Foram incluídos pacientes com menos de 18 anos de idade, com diferentes níveis de função renal, de acordo com o KDOQI em estágios 1 a 4. Nenhum dos pacientes estava em terapia de substituição renal. Foram medidos os seguintes parâmetros: cistatina C, creatinina sérica e o clearance de creatinina pela fórmula de Schwartz. RESULTADOS: Foram analisadas 103 amostras de sangue de 26 pacientes. Foi detectada correlação significativa entre creatinina sérica e cistatina C (r = 0,81, p < 0,0001, cistatina C e o clearance de creatinina pela fórmula de Schwartz (r = -0,84, p < 0,0001 e creatinina sérica e clearance de creatinina (r = -0,97, p < 0,0001. CONCLUSÕES: A medida da cistatina não mostrou nenhuma vantagem sobre a creatinina sérica e o clearance de creatinina pela fórmula de Schwartz em pacientes com cistinose para avaliar o ritmo de filtração glomerular. Este é o primeiro relato sobre o valor da creatinina sérica, do clearance de creatinina pela fórmula de Schwartz e da cistatina C em pacientes com cistinose.