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Sample records for al paciente con

  1. Adherencia al tratamiento en pacientes con Diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Troncoso Pantoja

    2013-06-01

    Full Text Available La DM2 es una patología de crecimiento exponencial en los últimos años, por lo que su control es un llamado a intensificar los programas de salud dirigidos a esta población. Sin embargo, se presenta una falta de adherencia al tratamiento, por lo que esfuerzos realizados por el equipo médico se ven en numerosas ocasiones frustrados ante este escenario. Objetivo: Interpretar la percepción de los factores que determinan la adherencia al tratamiento prescrito de adultos con DM2 que asisten al Centro de Salud Familiar La Floresta de la comuna de Hualpén, Chile, durante los meses de marzo y abril del año 2012. Método: Estudio cualitativo con enfoque fenomenológico, aplicando una entrevista semi-estructurada a un total de 11 personas que cumplían con los criterios de selección. El análisis de los resultados se realizó con la técnica del “análisis semántico”. Resultados: Entre los resultados se destaca la importancia que los usuarios codifican del consumo de fármacos y de la realización de la dieta, sin embargo, esta última no es efectuada efectivamente por estos pacientes. El ejercicio físico no es interpretado como parte de su terapia. Discusión: Se concluye que los usuarios con DM2 atendidos en forma ambulatoria realizan una inadecuada adherencia a su tratamiento no farmacológico, debido a diversos factores como la falta de apego a las indicaciones dietoterapéuticas o a la falencia de interpretación del ejercicio físico como parte de su terapia.

  2. Adherencia al tratamiento en pacientes con Diabetes tipo 2

    OpenAIRE

    Claudia Troncoso Pantoja; Delia Delgado Segura; Carolina Rubilar Villalobos

    2013-01-01

    La DM2 es una patología de crecimiento exponencial en los últimos años, por lo que su control es un llamado a intensificar los programas de salud dirigidos a esta población. Sin embargo, se presenta una falta de adherencia al tratamiento, por lo que esfuerzos realizados por el equipo médico se ven en numerosas ocasiones frustrados ante este escenario. Objetivo: Interpretar la percepción de los factores que determinan la adherencia al tratamiento prescrito de adultos con DM2 que asisten al Cen...

  3. pacientes con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Marcela Achury Saldaña

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

  4. Factores genéticos de pacientes con ictus asociados al pronóstico

    OpenAIRE

    Giralt Casellas, Dolors

    2016-01-01

    El objetivo de este trabajo es, utilizando una base de datos de pacientes que han padecido un ictus, encontrar tendencias entre pronóstico al alta y medicamentos que toman los pacientes previamente al ictus. Seguidamente, cruzar los factores genéticos asociados anteriormente con bases de datos del genoma humano para ver los genes asociados a las tendencias encontradas y ver la drogabilidad de los genes. L'objectiu d'aquest treball és, utilitzant una base de dades de pacients que han patit ...

  5. Sobrevida de pacientes con infarto agudo al miocardio en un hospital de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manrique Leal Mateos

    2005-12-01

    Full Text Available Objetivo:El presente estudio tiene como propósito principal estimar la probabilidad acumulada de sobrevida al sexto mes de pacientes egresados del Hospital Calderón Guardia bajo el diagnóstico de infarto agudo al miocardio. Metodología:Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyó a pacientes internados bajo el diagnóstico de infarto agudo al miocardio en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Calderón Guardia entre el primero de octubre del 2003 al 31 de septiembre del 2004. La probabilidad acumulada de sobrevida de los pacientes se estimó al sexto mes posterior al evento cardiovascular y fue realizada mediante el método de Kaplan Meier. El tiempo de sobreviva fue medido en meses. La fecha inicial del estudio correspondió al momento en que se realizó el diagnóstico de infarto agudo al miocardio a cada paciente.La fecha de término del estudio fue el 31 de septiembre del 2004. El efecto independiente de las variables seleccionadas se realizó mediante el modelo de regresión múltiple de riesgos proporcionales de Cox.El nivel de significancia fue fijado en p<0,05. Resultados:Entre el 1 ºde octubre del 2003 y el 31 de septiembre del 2004, se identificaron 127 pacientes,cuyo diagnóstico de ingreso al Servicio de Medicina Interna del Hospital Calderón Guardia fue infarto agudo al miocardio. El 66,1%(n=84de los casos correspondieron a pacientes del sexo masculino.La edad promedio de los pacientes fue 64,6 años (DE ±12,2. El 63%(n=80de los pacientes presentaron antecedentes de Hipertensión Arterial,siendo este factor de riesgo el más frecuente en la población estudiada. Al final del período de estudio fallecieron 18 pacientes.De éstos,8 murieron por causas diferentes o no derivadas del infarto agudo al miocardio.La probabilidad acumulada de sobrevida para ambos sexos a los seis meses posteriores del evento cardiovascular fue de un 91,3%. Conclusiones:La sobrevida proporcional de la cohorte estudiada se puede

  6. Programa hospitalario-domiciliario de entrenamiento al esfuerzo en pacientes con EPOC

    OpenAIRE

    García García, Almudena

    2013-01-01

    La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), es una entidad caracterizada esencialmente por una limitación crónica al flujo aéreo, no reversible, asociada a una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones a partículas nocivas y gases. Los pacientes con EPOC tienen una importante pérdida de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), consecuencia de la limitación respiratoria y de las comorbilidades sistémicas asociadas, que derivan en el desarrollo de miedo y ansiedad ante el es...

  7. Sobrecarga en el cuidador de paciente con infarto agudo al miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Lizbeth Ávila Estrada

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en México, generando un impacto social persistente que involucra tanto a quien lo padece como a quienes lo rodean. Objetivo: Determinar el nivel de sobrecarga en el cuidador con pacientes de infarto agudo miocardio (IAM en el Hospital General de Durango. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo no experimental, transversal; 54 familiares de pacientes hospitalizados con diagnóstico de IAM en el Hospital General Durango, no probabilístico por conveniencia. Resultados: La edad promedio en el estudio es de 18 a 25 años correspondiendo al 37%, de los cuales el 66.7% es femenino, 59.3% tiene escolaridad de medios superior, el 72.2% son de procedencia de la ciudad de Durango, con respecto al parentesco del cuidador con la persona que demanda cuidado esta es en su mayoría hijo con un porcentaje de 20.4%; también un alto porcentaje 81.5 % convive con el enfermo y un 63.0% trabaja fuera del hogar, y un 27.8% ha dejado el trabajo parcialmente; el resultado revelo que existe un nivel medio de sobrecarga del 44.2% en el cuidador primario. Discusión y Conclusiones: Son identificables los niveles de sobrecarga en cuidadores de pacientes con IAM generando una serie de variables que alteran la relación cuidador-paciente trayendo consigo una sobrecarga de tipo medio. (Rev Cuid 2012;3(3:342-8.Palabras clave: Cuidados Posteriores, Absentismo Familiar, Atención no Remunerada. (Fuente: DeCS BIREME.

  8. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Luz Rodríguez Acelas

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.

  9. Eficacia del tratamiento profiláctico de vancomicina intraventricular en pacientes con derivación ventricular al exterior

    OpenAIRE

    Morales-García,Victor Daniel; Garza-Mercado,Román; Tamez-Montes,Dagoberto; Martínez-Ponce de León,Ángel

    2005-01-01

    Determinar la eficacia de la administración profiláctica de vancomicina intraventricular en pacientes con derivación ventricular al exterior. Material y métodos: de diciembre del 2003 a noviembre del 2004, se realizó este estudio prospectivo con grupo control, aleatorizado, doble ciego aplicando 10 mg de vancomicina intraventricular en pacientes con ventriculostomía estéril una vez al día por máximo de 10 días. Se evalúa la seguridad y eficacia profiláctica. Resultados: se incluyeron 10 pacie...

  10. Búsqueda de biomarcadores asociados con la respuesta al tratamiento con interferón-beta en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente

    OpenAIRE

    Comabella López, Manuel

    2014-01-01

    El interferón-beta (IFNβ) es un tratamiento parcialmente efectivo en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR). Disminuye el número de brotes y reduce la actividad y carga lesional de la enfermedad medidas por resonancia magnética. Sin embargo, el coste del IFNβ es elevado, el tratamiento tiene efectos secundarios y, sobretodo, existe una proporción relativamente importante de pacientes que no responden al mismo. En la actualidad, no disponemos de biomarcadores que se pued...

  11. Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2

    OpenAIRE

    Durán-Varela Blanca Rosa; Rivera-Chavira Blanca; Franco-Gallegos Ernesto

    2001-01-01

    Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domici...

  12. Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud en Colombia

    OpenAIRE

    Jorge E Machado-Alba; Manuel E Machado-Duque

    2013-01-01

    Objetivos. Determinar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de presentar un evento cardiocerebrovascular a diez años, en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud colombiano. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo que tomó una muestra probabilística y estratificada de 551 pacientes con diagnóstico de dislipidemia, a partir de una población de 41 201 personas con tratamiento hipolipemiante en diez ciudades colombianas entre enero de 2010 y junio de...

  13. Estudio de factores predictores precoces de la respuesta al tratamiento con interferón beta en pacientes con esclerosis múltiple

    OpenAIRE

    Pérez Conesa, Mercedes Pilar; Ara Callizo, José Ramón; Velilla Marco, José

    2009-01-01

    Uno de los principales tratamientos de la esclerosis múltiple (EM) es el Interferón. Un 30% de los pacientes no responden al mismo. Nuestra hipótesis es que los cambios precoces inducidos por Interferón en el colesterol, los triglicéridos y el ácido úrico son predictores de respuesta al tratamiento. Se realizó un estudio observacional prospectivo que incluyó 150 pacientes con EM que iban a iniciar tratamiento con Interferón beta. Se realizaron controles clínicos y analíticos previos al tratam...

  14. Aportaciones de la investigación respecto al tratamiento psicosocial y familiar de pacientes con esquizofrenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Valencia C.

    2003-01-01

    Full Text Available Este trabajo tiene como objetivo presentar las principales aportaciones terapéuticas y de investigación realizadas desde 1979 al 2003, en el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente, antes Instituto Mexicano de Psiquiatría, en donde se aplicaron diversas formas de tratamiento psicosocial a pacientes con esquizofrenia, así como el tratamiento familiar correspondiente, dirigido a las familias de estos pacientes La esquizofrenia es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de sintomatología psicótica, y también porque incapacita al paciente de manera considerable, alterando su funcionamiento psicosocial y familiar. Se ha considerado que el tratamiento integral actual de la esquizofrenia, debe considerar por lo menos cuatro aspectos fundamentales: 1.- el tratamiento farmacológico, 2.- el tratamiento psicosocial, 3.- la terapia familiar, y 4.- el manejo del paciente en la comunidad. Respecto al componente psicosocial, se han identificado áreas específicas en las cuales los pacientes tienen dificultades para tener un desempeño de roles efectivo y satisfactorio en cuanto a su funcionamiento psicosocial. Estas áreas incapacitan a los pacientes a desarrollar actividades que tienen que ver con aspectos ocupacionales, manejo de dinero, relaciones sociales, vínculos de pareja y relaciones familiares. Los tratamientos psicosociales desarrollados a nivel internacional han demostrado su efectividad terapéutica ya que mejoran el funcionamiento psicosocial, ayudan a reducir las recaídas y rehospitalizaciones y a tener un funcionamiento comunitario más satisfactorio para el paciente.

  15. Rasgos de personalidad y adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes que conviven con VIH/SIDA

    OpenAIRE

    Solti, Valeria; Albanesi, Susana

    2013-01-01

    Se hace relevante comprender que la adherencia al tratamiento de cualquier enfermedad crónica está atravesada por múltiples factores. Al hablar de la adherencia al TARV, generalmente se pone el acento en la toma de la medicación o demás aspectos clínicos (visitas a control médico, análisis de CD4 y Carga viral, etc.) que son absolutamente importantes, pero no lo único al hablar de adherencia en sentido amplio y reflexivo. La adhesión al TARV involucra además que el paciente practique ejercici...

  16. en pacientes con obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alcia María Alvarado Sánchez

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de una intervención psicológica en pacientes con obesidad. Se utilizó un diseño cuasiexperimental con un grupo de estudio y un grupo control. Después de la intervención, se encontró una diferencia significativa en la reducción de peso entre los grupos. Asimismo, hubo un incremento significativo en la autoestima del grupo estudiado.

  17. Estudio de variantes alélicas en genes asociados al dolor en pacientes con SDRC

    OpenAIRE

    López Bartolomé, Mónica

    2012-01-01

    [ES] Introducción El Síndrome de Dolor Regional Complejo (SDRC) es un trastorno doloroso con manifestaciones clínicas variadas, caracterizadas por un mecanismo fisiopatológico común. Aunque los mecanismos patogénicos de desconocen en su totalidad, se sabe que comparten una actividad neuronal anormal, que inicialmente afecta a todo el Sistema Nervioso Central y que es mantenida por mecanismos periféricos. La prevalencia del dolor crónico es muy alta a nivel mundial, oscilando entre un 15 y ...

  18. Depresion en pacientes con alteraciones del tiroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ljiljana Radanovic-Grguric´

    2003-09-01

    Full Text Available Nuestro estudio fue realizado en un grupo de 53 mujeres con disfunción tiroidea y 28 mujeres con depresión mayor. Empleamos la Escala de la Depresión de Hamilton, la Escala de Autoevaluación de la Depresión de Zung y la Escala sobre la Impresión Clínica Global. Los resultados del estudio demuestran que la mayoría de los pacientes con disfunción tiroidea se mostraron clínicamente significativos en cuanto al trastorno depresivo. Los episodios depresivos son más frecuentes en pacientes con hipotiroidismo que en aquellos que presentan hipertiroidismo. Era menos grave en pacientes con disfunción tiroidea que en aquellos que habían sido diagnosticados de depresión mayor unipolar. Los pacientes con hipertiroidismo tenían menos síntomas graves en cuanto a la inhibición y los pacientes con hipotiroidismo tenían menos síntomas graves de agitación que los pacientes con depresión mayor unipolar. Podemos concluir diciendo que los pacientes con disfunción tiroidea presentan un riesgo potencial para los trastornos depresivos por lo que el diagnóstico y tratamiento se recomienda con el fin de evitar el riesgo de la cronicidad.

  19. Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durán-Varela Blanca Rosa

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domicilio. El control metabólico se midió con hemoglobina glucosilada. Un cuestionario investigó factores relacionados. Se utilizó estadística descriptiva, t de Student y razón de momios. Resultados. El apego correspondió a 54.2%. Los factores asociados al no apego fueron la escolaridad primaria y la falta de información sobre la enfermedad (phttp://www.insp.mx/salud/index.html

  20. Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

    OpenAIRE

    Juan C. Suárez; Mabel C. Ospina; Sandra A. Arias; González, María E

    2008-01-01

    OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT) o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicen...

  1. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk

    OpenAIRE

    Alba Luz Rodríguez Acelas; Ana Maritza Gómez Ochoa

    2010-01-01

    Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8), su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con...

  2. Depresion en pacientes con alteraciones del tiroides

    OpenAIRE

    Ljiljana Radanovic-Grguric´; Pavo Filakovic´; Jelena Barkic´; Nikola Mandic´; Ivan Karner; Juraj Smoje

    2003-01-01

    Nuestro estudio fue realizado en un grupo de 53 mujeres con disfunción tiroidea y 28 mujeres con depresión mayor. Empleamos la Escala de la Depresión de Hamilton, la Escala de Autoevaluación de la Depresión de Zung y la Escala sobre la Impresión Clínica Global. Los resultados del estudio demuestran que la mayoría de los pacientes con disfunción tiroidea se mostraron clínicamente significativos en cuanto al trastorno depresivo. Los episodios depresivos son más frecuentes en pacientes con hipot...

  3. Estado nutricional al ingreso de los pacientes internados con VIH Nutritional status of hospitalized HIV patients at admission

    OpenAIRE

    Soledad Freijo; Analía Mengoni

    2010-01-01

    Introducción: La mayoría de los pacientes con diagnóstico de VIH/SIDA se internan con complicaciones propias de la enfermedad que repercuten en su estado nutricional. Objetivo: Describir el comportamiento de los componentes del perfil nutricional de los pacientes con diagnóstico de VIH/SIDA que se internan en el Hospital General de Agudos Juan A. Fernández (Argentina). Materiales y métodos: Estudio descriptivo, transversal, y prospectivo. Se analizaron los datos correspondientes a pacientes c...

  4. Personalidad y respuesta al tratamiento en pacientes con juego patológico

    OpenAIRE

    Ramos Grille, Irene

    2015-01-01

    El Plan Estratégico del National Institute of Mental Health (NIMH, 2008) defiende la necesidad de desarrollar y adaptar los tratamientos en salud mental a las diversas condiciones y características de las personas con enfermedades mentales para poder optimizar la eficacia y la eficiencia de dichos tratamientos (Chambers, Wang, & Insel, 2010). En esta línea, determinar qué factores predicen la respuesta al tratamiento es un aspecto primordial ya que permite un mayor ajuste de las intervencione...

  5. Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 Pharmacological therapy compliance in diabetes

    OpenAIRE

    Blanca Rosa Durán-Varela; Blanca Rivera-Chavira; Ernesto Franco-Gallegos

    2001-01-01

    Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domici...

  6. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular

    OpenAIRE

    Gómez Ochoa Ana Maritza; Rodríguez Acelas Alba Luz

    2010-01-01

    Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8), su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en paciente...

  7. Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge E Machado-Alba

    2013-06-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de presentar un evento cardiocerebrovascular a diez años, en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud colombiano. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo que tomó una muestra probabilística y estratificada de 551 pacientes con diagnóstico de dislipidemia, a partir de una población de 41 201 personas con tratamiento hipolipemiante en diez ciudades colombianas entre enero de 2010 y junio de 2011. A partir de registros médicos, se evaluaron variables sociodemográficas, antropométricas, bioquímicas y factores de riesgo. Para establecer el riesgo cardiovascular a diez años se empleó el algoritmo de Framingham. Resultados. Se encontraron 311 (56,4% mujeres, con edad promedio global de 64,9 ± 10,8 años. La probabilidad promedio de desarrollar un episodio cardiovascular a 10 años fue del 14,0%. Los otros factores de riesgo cardiovascular más frecuentes fueron hipertensión (93,2%; hombre mayor de 55 años (35,8%; mujer mayor de 65 años (28,1%; diabetes mellitus (28,5%; historia familiar de enfermedad coronaria (17,2%; historia personal de enfermedad coronaria o cerebrovascular (16,7%, y tabaquismo (6,4%. Los tipos de dislipidemia encontrados fueron: mixta (46,6%, hipercolesterolemia aislada (29,4% e hipertrigliceridemia (20,3%. Conclusiones. Los pacientes tratados son hombres y mujeres mayores de 65 años que padecen principalmente dislipidemia mixta, y tienen una probabilidad del 14,0% de sufrir un episodio cardiovascular en los próximos diez años. Se deben promover políticas públicas saludables para reducir la presencia de hipertensión y diabetes mellitus.

  8. Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge E Machado-Alba

    2013-04-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de presentar un evento cardiocerebrovascular a diez años, en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud colombiano. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo que tomó una muestra probabilística y estratificada de 551 pacientes con diagnóstico de dislipidemia, a partir de una población de 41 201 personas con tratamiento hipolipemiante en diez ciudades colombianas entre enero de 2010 y junio de 2011. A partir de registros médicos, se evaluaron variables sociodemográficas, antropométricas, bioquímicas y factores de riesgo. Para establecer el riesgo cardiovascular a diez años se empleó el algoritmo de Framingham. Resultados. Se encontraron 311 (56,4% mujeres, con edad promedio global de 64,9 ± 10,8 años. La probabilidad promedio de desarrollar un episodio cardiovascular a 10 años fue del 14,0%. Los otros factores de riesgo cardiovascular más frecuentes fueron hipertensión (93,2%; hombre mayor de 55 años (35,8%; mujer mayor de 65 años (28,1%; diabetes mellitus (28,5%; historia familiar de enfermedad coronaria (17,2%; historia personal de enfermedad coronaria o cerebrovascular (16,7%, y tabaquismo (6,4%. Los tipos de dislipidemia encontrados fueron: mixta (46,6%, hipercolesterolemia aislada (29,4% e hipertrigliceridemia (20,3%. Conclusiones. Los pacientes tratados son hombres y mujeres mayores de 65 años que padecen principalmente dislipidemia mixta, y tienen una probabilidad del 14,0% de sufrir un episodio cardiovascular en los próximos diez años. Se deben promover políticas públicas saludables para reducir la presencia de hipertensión y diabetes mellitus.

  9. Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Suárez

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

  10. Eficacia de un programa educativo al paciente ingresado con neumonía.

    OpenAIRE

    Estrada Reventos, D.; Lara Pulido, A.; Robau Gassiot, M.; Casals Font, E.; A. Fernández Martínez; Rosell Marti, M.

    2009-01-01

    Objetivo: Elaboración de un folleto informativo sobre la neumonía, en forma de tríptico, dirigido a pacientes ingresados por este motivo, así como a sus familiares y cuidadores y su posterior evaluación. Material y método: El estudio consta de dos partes. 1ª Estudio observacional: revisión bibliografíca de la neumonía en bases de datos internacionales, elaboración de un tríptico estructurado y comprensible para el paciente que incluye definición, síntomas, cómo se diagnost...

  11. Tratamiento del paciente con artrosis

    OpenAIRE

    Francisco Vargas Negrín; María D. Medina Abellán; Juan Carlos Hermosa Hernán; Ricardo de Felipe Medina

    2014-01-01

    El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio t...

  12. Eficacia de un programa educativo al paciente ingresado con neumonía

    OpenAIRE

    Estrada, M. D. (Maria Dolors); Lara Pulido, A.; Robau Gassiot, M.; Casals Font, E.; A. Fernández Martínez; Rosell Marti, M.

    2009-01-01

    Objetivo: Elaboración de un folleto informativo sobre la neumonía, en forma de tríptico, dirigido a pacientes ingresados por este motivo, así como a sus familiares y cuidadores y su posterior evaluación. Material y método: El estudio consta de dos partes. 1ª Estudio observacional: revisión bibliografíca de la neumonía en bases de datos internacionales, elaboración de un tríptico estructurado y comprensible para el paciente que incluye definición, síntomas, cómo se diagnostica y tratamiento...

  13. Tratamiento del paciente con artrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vargas Negrín

    2014-01-01

    Full Text Available El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio terapéutico junto con el control de peso, en caso de sobrepeso u obesidad, constituyen el núcleo central del tratamiento. Los autocuidados individuales y por los familiares son fundamentales en el control del día a día del paciente. El uso de terapias físicas, ayudas técnicas (bastón, etc. y de fármacos tipo analgésicos simples, opioides y antiinflamatorios tiene evidencias demostradas en el control del dolor, mejora la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y una clara recomendación de uso en el tratamiento de la artrosis. La cirugía conservadora y la de reemplazo articular se indican en los casos en los que no se logran los objetivos terapéuticos en casos concretos.

  14. Estudio de polimorfismos genéticos y respuesta al tratamiento en pacientes con migraña cronica

    OpenAIRE

    Navarro Ortega, Nicolás

    2015-01-01

    Se han llevado a cabo diversos estudios de asociación genómicos tipo GWAS (Genome Wide Association Studies) utilizando polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) con el objeto de identificar regiones genómicas que estuvieran relacionadas tanto con la migraña, como con los tratamientos y los efectos de los mismos, así como el uso de polimorfismos que han sido publicados por su relación con la migraña (Anttila et al., 2010; Chasman et al., 2011; De Vries et al., 2009; Freilinger et al., 2012; Li...

  15. Miasis en paciente con Carcinoma Basocelular

    OpenAIRE

    Dr. Hugo Pérez Vedia; Claudia Mariela Cruz Copa; Daphne Ingrid Pérez López

    2012-01-01

    Paciente de sexo masculino, de 71 años de edad, proveniente de la provincia Chapare, Cochabamba, es remitido por sus familiares al servicio de Infectologíadel Hospital Obrero Nº2 Caja Nacional de Salud, tras presentar cuadro clínico de varios días de evolución, caracterizado por lesión ulcerada de bordes irregulares, con secreciónserosanguinolenta localizada en hemicara derecha, con extensión a tejidos profundos y destrucción ósea con pérdida del pabellón auricular derecho,destrucción de la f...

  16. Estado nutricional al ingreso de los pacientes internados con VIH Nutritional status of hospitalized HIV patients at admission

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soledad Freijo

    2010-03-01

    Full Text Available Introducción: La mayoría de los pacientes con diagnóstico de VIH/SIDA se internan con complicaciones propias de la enfermedad que repercuten en su estado nutricional. Objetivo: Describir el comportamiento de los componentes del perfil nutricional de los pacientes con diagnóstico de VIH/SIDA que se internan en el Hospital General de Agudos Juan A. Fernández (Argentina. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, transversal, y prospectivo. Se analizaron los datos correspondientes a pacientes con VIH/SIDA que ingresaban a la institución. Se completó una ficha nutricional registrando componentes del perfil nutricional evaluados: % de pérdida de peso (%PP, compartimento graso (CG, compartimento proteico (CP, Índice de Masa Corporal (IMC, Valoración Global Subjetiva (VGS, Datos Bioquímicos (DB y Consulta Nutricional previa (CNP. Resultados: La muestra quedó conformada por 22 pacientes. El 32% presentó un %PP severo en los 6 meses previos a su internación (IC 95%=12,4 - 61,4. El 55,6% de las mujeres reflejó un CG superior al rango máximo recomendado (IC 95%=13,6 - 79,1, el 30,8% de los hombres superó el rango máximo (IC 95%=9,0 - 61,7. El 36% presentó un CP disminuido (IC 95%=15,8 - 65,6. El 63,6% presentó un IMC adecuado (IC 95%=34,3 - 84,1. El 59,1% presentó una VGS inadecuada (IC 95%=30,3 - 80%. El 86,3% manifestó nunca haber tenido consulta nutricional previa (IC 95%=62,8 - 97,0. Conclusión: el análisis de los componentes del perfil nutricional refleja como la población infectada que ingresa a la unidad de internación, presenta un perfil nutricional inadecuado con alteraciones en el compartimento proteico y graso las cuales pueden o no ser justificadas por el tratamiento antirretroviral o por el curso propio de la enfermedad.Introduction: Most of the patients diagnosed with HIV/AIDS are hospitalized with complications that are typical of the disease and which have an impact on their nutritional status. Objective: To

  17. Embolismo tumoral pulmonar microvascular en paciente con tumor urotelial

    OpenAIRE

    B. de Escalante Yangüela; J. Rubio Gracia; G. Muñoz González; B. Gracia Tello; M. Rodero Roldán; V. Alastrué del Castaño

    2015-01-01

    Los embolismos tumorales pulmonares (ETP) representan una causa poco frecuente de disnea en pacientes oncológicos. La mayoría se diagnostican en pacientes con tumores avanzados, sobre todo localizados en mama, pulmón o estómago. Existen pocos casos publicados en pacientes con tumores uroteliales. Presentamos el caso de un varón de 69 años, sin diagnóstico previo de cáncer, que ingresó por disnea subaguda, con sospecha clínica inicial de tromboembolismo pulmonar (TEP). El paciente falleció al ...

  18. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Jahel Garcia Avendaño

    2015-05-01

    Full Text Available Introducción: Este protocolo de investigación tiene la finalidad de intervenir con la familia y determinar la efectividad del Modelo de Cuidado de Enfermería para la Familia de Paciente con Infarto Agudo al Miocardio (IAM en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de intervención familiar. Resultados y Discusión: El 100% de las familias respondió afirmativamente que la enfermera familiar les informo sobre los cuidados a realizar en la familia según las necesidades detectadas, estableció un plan de intervención en la familia mismo que cumplió y se interesó para que dentro de lo posible la estancia en la familia sea agradable. Conclusiones: Los resultados de esta investigación de intervención a las familias de paciente con IAM en las UCI aporta resultados que apoyan la importancia de aplicar un Modelo de Cuidado de Enfermería Familiar en dichas unidades.Cómo citar este artículo: García DJ, Estrada MC, Gallegos M, Antuna AB. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos. Rev Cuid. 2015; 6(1: 923-31. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.166

  19. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos

    OpenAIRE

    David Jahel Garcia Avendaño; Ma. Cristina Estrada Ochoa; Mónica Gallegos Alvarado; Ana Beatriz Antuna Canales

    2015-01-01

    Introducción: Este protocolo de investigación tiene la finalidad de intervenir con la familia y determinar la efectividad del Modelo de Cuidado de Enfermería para la Familia de Paciente con Infarto Agudo al Miocardio (IAM) en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de intervención familiar. Resultados y Discusión: El 100% de las familias respondió afirmativamente que la enfermera familiar les informo sobre los cuidados a realizar en la familia según l...

  20. Sarcoma de Kaposi en paciente con SIDA

    OpenAIRE

    Jesús Ramón León Polanco; Tereza Rodríguez Feliz; Ángel Franco Yee

    2015-01-01

    Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, con antecedentes de VIH-SIDA desde hace 10 años, que se mantiene en tratamiento con antirretrovirales. Durante todo este tiempo ha presentado varios episodios de infecciones respiratorias, incluyendo tuberculosis pulmonar 5 años atrás. Acude a consulta refiriendo edemas en miembros inferiores acompañado de lesiones en piel de color violáceo de un año de evolución, previamente interpretado como linfangitis rebelde al tratamiento ...

  1. en pacientes con demencia tipo Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Alejandro Cruz-Aguilar

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio fue determinar los efectos de 5 mg. de melatonina de liberación inmediata sobre la macro-arquitectura del sueño en ocho pacientes con diagnóstico de Demencia Tipo Alzheimer (DTA de media a moderada. Utilizando la técnica polisomnográfica (PSG se realizó un estudio simple ciego, no aleatorio, controlado con placebo. Los registros PSG se llevaron a cabo de la siguiente manera: Noche 1: administración de placebo; noche 2 y 3: administración continua de melatonina (5 mg. Observamos que el tratamiento con melatonina durante la primera noche de administración disminuyó significativamente la latencia de la fase 2, del sueño de ondas delta y el sueño de MOR al ser comparadas con el placebo (P ≤.05. No se observaron diferencias significativas en el tiempo total de cada fase de sueño; tampoco se observaron diferencias en la eficiencia del sueño en presencia de la melatonina. Sin embargo se observó una tendencia a la disminución del tiempo total de vigilia y un aumento del tiempo total de sueño, principalmente durante la segunda noche de tratamiento. Concluimos que la melatonina puede mejorar el sueño en pacientes con DTA de media a moderada.

  2. Costo-efectividad de 18fdg-pet/ct vs ct al final del tratamiento en pacientes pediátricos con linfoma hodgkin

    OpenAIRE

    García Molina, Mario; Chicaiza-Becerra, Liliana; Moreno-Calderón, Alexánder; Prieto Martínez, Víctor; Sarmiento Urbina, Isabel; Linares Ballesteros, Adriana

    2014-01-01

    Objetivo Estimar la costo-efectividad de 18FDG-PET/CT comparado con CT seguido de 18FDG-PET/CT como prueba confirmatoria de un caso positivo en la evaluación al final del tratamiento en pacientes menores de 18 años con Linfoma Hodgkin (LH).Métodos Se construyó un árbol de decisión donde se comparó el uso de 18FDGPET/CT con CT seguido de 18FDG-PET/CT como prueba confirmatoria de un caso positivo en la detección de lesión residual. El resultado se midió en Años de Vida Ganados (AVG). Se calculó...

  3. Comparación de la potencia de extractos alergénicos de ácaros en pacientes con asma y rinitis alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olimpio Rodríguez

    2012-04-01

    Full Text Available Las pruebas cutáneas para el diagnóstico específico en alergia requieren de extractos alergénicos de óptima calidad, que pueden ser comprobadas determinando la potencia alergénica con el empleo de distintas concentraciones de extractos de un fabricante o confrontando los de diferentes laboratorios. Con el objetivo de comparar extractos de ácaros: Dermatophagoides pteronyssinus, D. farinae, D. siboney y Blomia tropicalis , producidos en los laboratorios de DIATER, Argentina, ALK-Abelló, España y BIOCEN, Cuba, se realizó la prueba a 56 pacientes entre 2 y 15 años, con asma y rinitis, mediante la respuesta cutánea al Prick Test, en el Policlínico Previsora, de la ciudad de Camagüey. El 84,6% de los pacientes asociaron los síntomas alérgicos a cambios de tiempo y exposición a polvo casero. El diámetro de los habones fue aparentemente mayor para ALK-Abelló, pero sin diferencia significativa. Se apreció gráficamente una tendencia lineal entre el diámetro promedio del habón y el logaritmo de la concentración de alergeno cuando se emplearon diferentes concentraciones, en el rango de 4.000 a 100.000 UB/mL. Los Prick Test, con diámetro ³ 3 mm, mostraron una aparente mayor proporción para ALK-Abelló con D. pteronyssinus y D. farinae , en comparación con BIOCEN y DIATER, aunque tampoco de forma significativa. Los extractos de ácaros, producidos y estandarizados en DIATER, BIOCEN y ALK-Abelló, son similares en cuanto a sus potencias alergénicas.

  4. Modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto al miocardio hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos

    OpenAIRE

    David García-Avendaño; Leticia Moriel-Corral; Rita Hernández-Baeza; Verónica Berumen-Burciaga; Mónica Gallegos-Alvarado

    2011-01-01

    Introducción: El objetivo de este trabajo, fue identificar y describir el modelo de cuidado de enfermería hacia la familia del paciente con Infarto al miocardio (IAM), hospitalizado en la Unidad de cuidados intensivos (UCI), del Instituto de Seguridad Social del estado de Durango y en base a ello elaborar un modelo de cuidado innovador. Materiales y Métodos: Inició el 12 de febrero del 2007 hasta el día 22 de octubre del 2008, utilizando como modelo referente el de Sistema de Salud Familiar a...

  5. Marcadores de trombosis en pacientes con trombofilia

    OpenAIRE

    Marlem Castañeda Travieso; Tania Isabel Carballo Treto; Maiyurik Gómez León; Wilfredo Torres Yibar; Kali Cepero LLauger; Obdulio González Hernández

    2014-01-01

    Introducción: la trombofilia es una condición clínica que se caracteriza por una tendencia exagerada al tromboembolismo arterial o venoso, producido por diferentes causas, incluyendo factores genéticos, adquiridos y asociaciones entre ellos, lo que provoca elevadas morbilidad y mortalidad. Objetivos: caracterizar el comportamiento de los marcadores de trombogénesis en los pacientes trombofilia, determinar la asociación de estos con la aparición de la enfermedad trombótica y la asociación entr...

  6. pacientes con insuficiencia renal terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Herrera Herrera

    2011-01-01

    Full Text Available La presente investigación fundamenta en la clínica psicoanalítica el estudio de dos casos de tres personas diagnosticadas con IRT que reciben tratamiento de hemodiálisis, en razón a que dadas las características y el aumento de los reportes que se presentan, ya esto se considera un problema de salud pública. El objetivo principal es describir las características dinámicas del proceso de duelo en pacientes con IRT en un centro de terapia renal de la ciudad de Cartagena. El procedimiento metodológico empleó un diseño de tipo cualitativo; la investigación se desarrolló con un diseño clínico mediante el estudio de casos, y fundamentada en la hermenéutica psicoanalítica. Todo esto respaldado en la historia clínica, la entrevista semiestructurada individual y familiar, los test proyectivos, test del dibujo de la figura humana Machover y TAT de Murray, para la debida integración de los análisis. Se concluye que predominan funciones fallidas de los progenitores y que son individuos provenientes de familias psicosomáticas, que utilizan la enfermedad para obtener un beneficio secundario.

  7. La ética en la asistencia al paciente con dolor y sufrimiento Ethical and unethical situacions in the attention of patients with pain and suffering

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Velásquez Acosta

    1995-03-01

    Full Text Available Aliviar el dolor es un derecho del hombre y una obligación ética del personal de la salud. En la asistencia a pacientes que sufren dolor, independientemente del estado de evolución de la enfermedad, se pueden plantear las siguientes reflexiones: 1 No es ético dejar sufrir a alguien por ignorancia, temor, creencias erróneas o mala teología. 2 Es ético sedar al paciente cuando el dolor ha sido refractario al tratamiento recomendado. 3 No es ético instruir a las nuevas generaciones médicas en el tratamiento del dolor sólo desde el punto de vista estrictamente científico, desdeñando las dimensiones culturales, sociales, sicológicas y humanas; el médico debe afrontar el dolor total. 4 Es ético decir al paciente la verdad de su situación; así se reencuentra consigo mismo y toma decisiones acordes con su estado. La verdad hace transparente la relación médico-paciente, fomenta la creatividad y es fuente de alivio. 5 No es ético que las autoridades e instituciones pongan trabas para la consecución, distribución y entrega de las drogas necesarias para aliviar el dolor sobre todo los morfínicos. 6 No es ético que las casas productoras de drogas propicien las más costosas y no hagan lo posible por popularizar SUS productos. 7 No es ético abandonar al paciente que sufre dolor porque ya no ofrece ventajas para la medicina científica. Lo ético es aceptar, propiciar y administrar la terapia paliativa. 8 No es ético causar más dolor que el estrictamente necesario con el fin de corroborar diagnósticos o resultados investigativos. 9 No es ético engañar al paciente que sufre con la administración de placebos. 10 No es ético controlar, dominar ni medicalizar el sufrimiento, experiencia profundamente humana e individualizada. Es importante diferenciarlo del dolor que sí tiene aproximación y control farmacológicos. 11 No es ético dedicar la mayor parte de los recursos a la investigación de las enfermedades dejando de lado el

  8. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan S. Lasa

    2012-08-01

    Full Text Available La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB. Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celulitis. Se analizaron retrospectivamente los registros clínicos de los pacientes con este diagnóstico al ingreso entre junio de 2007 y marzo de 2010. Se evaluaron los datos poblacionales, presencia de comorbilidades, y resultados de los cultivos. En ese período, se internaron 140 pacientes con diagnóstico de celulitis y a todos ellos se les realizó hemocultivo y cultivos de PPB. Setenta y cuatro eran varones (52.8%. La edad promedio: 47.5 ± 19.7 años (rango 16-94. El 40% tuvo cultivos positivos de PPB, en los que el Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR fue el germen más frecuentemente aislado (35.7%; la prevalencia de bacteriemia fue del 8.6%, en donde el germen más frecuente fue Streptoccocus Beta hemolítico, grupo G (33% del total de hemocultivos positivos. La bacteriemia se asoció significativamente a mayor estadía hospitalaria (10.5 ± 8.9 vs. 4.9 ± 6, p = 0.004. Se asoció con mayor riesgo de hemocultivo positivo a ser diabético, tener cultivo de PPB positivo, consumo de alcohol y/o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

  9. CALIDAD Y LEGIBILIDAD DE LA HOJA DE INFORMACIÓN AL PACIENTE EN ESTUDIOS CON ANÁLISIS FARMACOGENÉTICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JESÚS RUIZ RAMOS

    2015-01-01

    Full Text Available Fundamento y objetivo: Los estudios de farmacogenética se han convertido en una práctica habitual en el desarrollo de nuevos medicamentos, surgiendo la necesidad de evaluar las Hojas de Información al Paciente (HIP. Los objetivos de este estudio son evaluar el grado de adecuación a las recomendaciones establecidas por la legislación y grupos de expertos de la información contenida en las HIP de estudios que incluyan análisis del material genético y analizar su legibilidad. Material y métodos: Se analizó el contenido de las HIP que recibieron los participantes en los estudios farmacogenéticos presentados al Comité Ético entre abril de 2011 y abril de 2013 en un hospital de tercer nivel. Para evaluar la calidad de la HIP se elaboró un cuestionario con 42 preguntas con los elementos que debe contener la información que reciben los sujetos. La facilidad de lectura fue evaluada aplicando distintos índices de legibilidad. Resultados: El 31,5% de las 92 HIP presentaron más del 75% de los apartados considerados en el cuestionario. Las secciones con menor grado de cumplimiento fueron las relativas a los riesgos y beneficios (41,7% y a las compensaciones derivadas del estudio (56,1%. Ninguna de las HIP cumplió con menos del 50% del global del cuestionario. El 90% de las HIP mostraron un grado adecuado de legibilidad. Conclusiones: Se han encontrado deficiencias en algunos puntos de la información contenida en las HIP evaluadas. El grado de legibilidad es elevado, siendo necesario futuros estudios para establecer el grado de entendimiento real de los pacientes.

  10. Sarcoma de Kaposi en paciente con SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Ramón León Polanco

    2015-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, con antecedentes de VIH-SIDA desde hace 10 años, que se mantiene en tratamiento con antirretrovirales. Durante todo este tiempo ha presentado varios episodios de infecciones respiratorias, incluyendo tuberculosis pulmonar 5 años atrás. Acude a consulta refiriendo edemas en miembros inferiores acompañado de lesiones en piel de color violáceo de un año de evolución, previamente interpretado como linfangitis rebelde al tratamiento y que se extendió a la cara interna de los muslos y a los miembros inferiores. Con pérdida de peso, no prurito en las lesiones, fiebre, lesiones en la mucosa oral. Se determinó hemoglobina 89 g/L, leucocitos 4,5 x 109 /L, se estudiaron las funciones hepática y renales resultando normales. Radiografías de tórax y ultrasonido abdominal normales. Se realizó estudio anatomopatológico de piel que informó Sarcoma de Kaposi. Se impuso tratamiento con quimioterapia

  11. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con episodio depresivo leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de episodio depresivo leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 a marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnósticos y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple que permitió conformar dos grupos, uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural, y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que el insomnio fue el síntoma asociado más frecuente. Al terminar el tratamiento se obtuvo que la depresión se eliminó en la totalidad de los pacientes, pero fue más inmediato el efecto antidepresivo en los pacientes del grupo estudio, los síntomas asociados desaparecieron en casi la totalidad de ellos. Se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural constituye una terapia efectiva en los pacientes con episodio depresivo leve

  12. Estrategias de autocuidado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Araceli Fernández Vázquez

    2012-01-01

    Full Text Available Antecedentes: las recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes resaltan la educación oportuna del enfermo y su familia. Al parecer, las estrategias educativas utilizadas en la mayor parte de los casos no han sido las idóneas. Objetivo: evaluar el efecto de la intervención educativa y participativa en el grado de conocimientos, la calidad de vida, el apoyo familiar y el control metabólico de los pacientes con diabetes tipo 2. Pacientes y métodos: se realizó un estudio cuasi experimental de investigación educativa con 76 pacientes de la Clínica de Medicina Familiar Narvarte. Se diseñó una estrategia educativa y se aplicaron antes y después de la misma: ficha de identificación personal y los cuestionarios BERBÉS, de nivel de conocimientos; IMEVID, de calidad de vida; y MOS, de apoyo social. Se midió la antropometría, y se hicieron pruebas bioquímicas. Resultados: en el grado de conocimientos se tuvo un incremento en las puntuaciones de 15.4 a 20.2, al igual que en la calidad de vida y el apoyo social; todas con significado estadístico. Al inicio había 16 pacientes controlados con hemoglobina glucosilada (21%; al terminar la intervención, el total de pacientes controlados aumentó a 40 (52.6%. Conclusiones: la educación participativa involucra al paciente como generador de su propio aprendizaje al establecer un vínculo entre la teoría y la práctica, con lo que logra un efecto en la toma de decisiones sobre sus hábitos y estilos de vida saludable y, como consecuencia, en el control de la enfermedad, como quedó de manifiesto en este trabajo.

  13. Estudio de pacientes colombianos con homocistinuria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ugarte M.

    2001-06-01

    Full Text Available La homocistinuria es una alteración bioquímica producida por causas genéticas como son la deficiencia de alguna de las enzimas involucradas en el metabolismo de metionina u homocisteína: Cistationina b sintasa, 5-10 Metilentetrahidrofolato reductasa, o Metionina sintasa al igual que a deficiencias nutricionales y asocio a otras patologías como son la enfermedad renal y problemas  vasculares. El objetivo de este trabajo es la identificación de la deficiencia bioquímica en pacientes con homocistinuria, mediante la cuantificación de las enzimas involucradas, utilizando como muestras fibroblastos y linfocitos.

  14. Cambios en el perfil hemodinámico al instaurar la ventilación mecánica en pacientes con cardiopatia isquemica y enfermedad coronaria. Medición con bioreactancia torácica

    OpenAIRE

    Rodríguez, Ivon Johanna

    2012-01-01

    Introducción. La respiración puede afectar el rendimiento cardiaco, ciclo a ciclo a través de los efectos de la presión y del volumen intrapulmonar sobre las determinantes de la función cardiovascular. De esta manera, Las interacciones corazón-pulmón determinan el funcionamiento cardiovascular y la capacidad del corazón de adaptarse a nuevas condiciones de carga. Objetivo. Identificar los cambios en el perfil hemodinámico al instaurar la ventilación mecánica en pacientes con cardiopatía isqué...

  15. Estado nutricional en pacientes con VIH positivos

    OpenAIRE

    Fratamico, Jésica

    2011-01-01

    El SIDA es una enfermedad que afecta al sistema inmunológico. Desde el surguimiento de los primeros casos de la enfermedad se observa que los pacientes infectados presentan alteraciones nutricionales, principalmente desnutrición. El objetivo de este trabajo es indagar la proporción de desnutrición en pacientes VIH positivos que reciben tratamiento antirretroviral y en pacientes VIH positivos que no reciben dicho tratamiento

  16. RASGOS DE PERSONALIDAD EN PACIENTES CON OBESIDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Bravo Del Toro

    2011-01-01

    Full Text Available El presente estudio analizó los rasgos de personalidad con mayor incidencia en una población mexicana con obesidad. Se distinguieron los rasgos que intervienen en el funcionamiento diario de los sujetos. La muestra estuvo conformada por 60 pacientes: 31 hombres y 29 mujeres, con edades de 30 a 40 años, casados, con nivel educativo básico y que acudían a consulta médica en un centro de diagnóstico clínico, con antecedentes de obesidad. Se utilizó el perfil-inventario de la personalidad de Gordon, según el cual se comprobó que los pacientes con obesidad tienden a mostrar rasgos de personalidad por debajo de la norma. Los análisis demostraron relaciones significativas entre la gente obesa y cada uno de los rasgos de personalidad con menor prevalencia que mide la escala.

  17. Factores asociados al diagnóstico tardío de pacientes con tuberculosis pulmonar en Lima Este, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delia Muñoz C

    2004-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar los factores asociados al diagnóstico tardío de tuberculosis pulmonar en pacientes de Lima Este, Perú en el año 2000. Material y métodos: Estudio de casos y controles; los casos fueron los pacientes nuevos con tuberculosis pulmonar diagnosticados después de 30 días de iniciados los síntomas; los controles fueron los pacientes nuevos con tuberculosis pulmonar diagnosticados dentro de los 30 días de iniciados los síntomas. Resultados: Se incluyeron 176 casos y 212 controles. 48% fueron mujeres y 52% varones. De los casos, 93 (52,8% fueron varones, y de los controles 110 (51,9% (p0,05. 156 (88,6% casos y 176 (83,0% controles presentaron edades comprendida entre los 15 y 49 años. Se identificaron siete factores asociados al diagnóstico tardío: edad mayor a 15 años (OR=3,85 IC95%: 2,09-7,08, ser obrero o comerciante (OR=1,59 IC95%: 1,19-2,13, procedencia de un área rural (OR=4,48 IC95%: 2,08-9,67, automedicación (OR=1,698 IC95%: 1,21-2,83, percepción de un tiempo de espera prolongado (OR=1,53 IC95%: 1,14-2,04, percepción de un costo elevado (OR=1,530 IC95%: 1,105-2,11, y desconocimiento de la existencia de un programa para controlar la TBC (OR=1,65 IC95%:1,21-2,25. Conclusiones: Se identificaron siete factores asociados independientemente al diagnóstico tardío de tuberculosis pulmonar: edad mayor de 15 años, ser obrero o comerciante, residencia rural, automedicación, percepción de un tiempo de espera prolongado, percepción de un costo elevado, y el desconocimiento de un programa para controlar la TBC; los cuatro últimos potencialmente modificables mediante intervenciones educativas.

  18. Miasis en paciente con Carcinoma Basocelular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Hugo Pérez Vedia

    2012-12-01

    Full Text Available Paciente de sexo masculino, de 71 años de edad, proveniente de la provincia Chapare, Cochabamba, es remitido por sus familiares al servicio de Infectologíadel Hospital Obrero Nº2 Caja Nacional de Salud, tras presentar cuadro clínico de varios días de evolución, caracterizado por lesión ulcerada de bordes irregulares, con secreciónserosanguinolenta localizada en hemicara derecha, con extensión a tejidos profundos y destrucción ósea con pérdida del pabellón auricular derecho,destrucción de la fosa nasal derecha, exposición de globo ocular por destrucción de tejido,destrucción del paladar duro y blando del lado derecho, lengua saburral, faringe hiperémica,acompañado de dolor intenso y signos de un procesoinfeccioso-inflamatorio en la zona, además de presentar larvas en dicha lesión, y antecedentes de carcinoma basocelular de 20 añosde evolución.

  19. Apoyo Social y Adhesión al Tratamiento Antirretroviral en Pacientes VIH+ en un Programa de Mantenimiento con Metadona. Un estudio Longitudinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Ladero

    2010-01-01

    Full Text Available Este estudio longitudinal tiene como objetivo analizar las relaciones existentes entre la variable apoyo social y la adhesión a los tratamientos antirretrovirales. Se presenta la evolución de una muestra de 100 pacientes VIH+ en programa de metadona. En el seguimiento, un año después de la primera evaluación, se obtienen los datos de 83 participantes que respondieron al cuestionario y que fueron clasificados en función de su adhesión a la terapia antirretroviral según indicadores del día, de la semana y del mes. En el estudio se comprueba que existen diferencias en la variable considerada entre pacientes con buena adhesión, los que no presentan adhesión, los que inician tratamiento y aquellos que lo abandonan, llegando a discriminar entre estos últimos. Se concluye que el papel del apoyo social resulta muy importante tanto en el inicio, como en el mantenimiento de la adhesión una vez establecida, cumpliendo un papel relevante también, en la pérdida de la misma.

  20. Anestesia em paciente com insensibilidade congênita a dor e anidrose Anestesia en paciente con insensibilidad congénita al dolor y anhidrosis Anesthesia in a patient with congenital insensitivity to pain and anhidrosis

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    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2009-10-01

    ómica tipo IV (NHSA tipo IV, es una neuropatía autosómica recesiva rara del grupo de las neuropatías hereditarias sensoriales y autonómicas (NHSA, caracterizada por la insensibilidad al estímulo doloroso, anhidrosis y retraso mental. Existen pocos relatos sobre la conducta anestésica en pacientes con ICDA, debido a su extrema raridad. El objetivo de este relato, fue presentar la conducta anestésica en paciente con ICDA sometida a la artrodesis de tobillo izquierdo con colocación de vástago y discutir las características de interés para la anestesia en esos pacientes. RELATO DEL CASO: Paciente con historial de ICDA que fue admitida para artrodesis de tobillo izquierdo debido a la artropatía de Charcot. En la sala de operación, fue monitorizada con electrocardiógrafo, índice bispectral, SEF 95%, presión arterial no invasiva y saturación periférica de la hemoglobina, y medicada con midazolam como preanestésico. Posteriormente fue sometida a anestesia venosa con propofol y cisatracurio. No hubo necesidad de administrar analgésicos. Después de la intubación traqueal, se le monitoreó la presión expiratoria final del gas carbónico y de la temperatura esofágica. No presentó complicaciones en el período perioperatorio. Obtuvo su alta al segundo día del postoperatorio. CONCLUSIONES: Aunque presenten insensibilidad al dolor, algunos pacientes debutan con hiperestesia táctil, lo que podría causar sensaciones desagradables durante la manipulación quirúrgica. A pesar de los relatos en la literatura de pacientes sometidos a bloqueos en el neuro eje, e incluso a procedimientos sin anestesia, en ese caso se usó la anestesia venosa, proporcionando condiciones adecuadas para el procedimiento anestésico-quirúrgico.ACKGROUND AND OBJECTIVES: Congenital insensitivity to pain and Anhidrosis (CIPA or hereditary sensory and autonomic neuropathy type IV (HSAN IV is a rare autosomal recessive neuropathy of the group of hereditary sensory and autonomic neuropathies

  1. Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 Pharmacological therapy compliance in diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Rosa Durán-Varela

    2001-06-01

    Full Text Available Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domicilio. El control metabólico se midió con hemoglobina glucosilada. Un cuestionario investigó factores relacionados. Se utilizó estadística descriptiva, t de Student y razón de momios. Resultados. El apego correspondió a 54.2%. Los factores asociados al no apego fueron la escolaridad primaria y la falta de información sobre la enfermedad (phttp://www.insp.mx/salud/index.htmlObjective. To establish the frequency of compliance to pharmacological therapy, and to identify non-compliance factors, in relation to metabolic control on patients with type-II diabetes mellitus. Material and methods. A comparative cross-sectional study was conducted between 1997 and 1998, among 150 type-II diabetic patients, at the Family Medicine Unit No. 33, of the Mexican Institute of Social Security, in Chihuahua, Mexico. Compliance to drug therapy was measured by counting tablets at home. Metabolic control was measured through glycosilated hemoglobin. A questionnaire was given to collect data on factors related to compliance. Statistical analysis consisted of descriptive statistics, Student's t and odds ratios. Results. Pharmacological therapy compliance was 54.2%. Factors associated with non-compliance were elementary schooling and lack of information about the disease. Conclusions. Pharmacological therapy compliance was low. Factors related to non-compliance can be modified through education. The English version of this paper is available at: http://www.insp.mx/salud/index.html

  2. Estudio de la función renal en pacientes con hipotiroidismo subclínico: Respuesta al tratamiento con levotiroxina Study on Renal Function in Patients with Subclinical Hypothyroidism: Response to Treatment with Levothyroxine

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    M Barovero

    2012-09-01

    Full Text Available La enfermedad renal crónica (ERC ha sido reconocida recientemente como un problema de Salud Pública. El hipotiroidismo subclínico (HSC se presenta con baja tasa de filtrado glomerular (FG, debido a una reducción en el flujo sanguíneo renal. Objetivo: Evaluar la función renal en pacientes con HSC al momento del diagnóstico y luego de ser tratados con levotiroxina (LT4. Material y Métodos: Treinta y tres pacientes entre 18 y 85 años con HSC (TSH 4,5- 10 mUI/L y T4L 0,8-1,9 ng/dl- método (CLIA, en quienes se evaluó FG previo al tratamiento con LT4 y veinticuatro pacientes postratamiento promedio ≥ 6 meses. Se determinaron TPOab (CLIA VR 0,5. Previo al tratamiento solo el 24 % tiene un FG estimado ≥ 90 ml/min/1,73 m². Se observan cambios en el FG luego de la administración de LT4: 74,6 ± 17 vs. 84,5 ± 22 ml/min/1,73 m² p Chronic Kidney Disease (CKD has been recently recognized as a public health problem. Subclinical Hypothyroidism (SCH presents with a low Glomerular Filtration Rate (GFR due to a reduction in renal blood flow. Objective: To evaluate renal function in patients with SCH at diagnosis and after treatment with levothyroxine (LT4 Materials and Methods: Thirty-three patients between 18 and 85 years of age with SCH (TSH 4.5-10 mIU/L and FT4 0.8-1.9 ng/dL, CLIA method, whose GFR was assessed prior to LT4 treatment, and twenty-four patients post-treatment average ≥ 6 months. TPOAb (CLIA VR 0.5. Only 24 % of the patients have an estimated GFR ≥ 90 ml/min/1.73 m2 prior to treatment. Changes in the GFR were observed after the administration of LT4: 74.6 ± 17 vs. 84.5 ± 22 ml/min/1.73 m² p < 0.5. We recommend studying the renal function in every patient with thyroid dysfunction. Excluding other causes of kidney failure, an improvement in GFR is expected in patients with subclinical hypothyroidism after being treated with levothyroxine. The authors do not have conflicts of interest.

  3. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk

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    Alba Luz Rodríguez Acelas

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.Objetivo: descrever e analisar os fatores que influem na aderência ao tratamento farmacológico e não farmacológico em pacientes com risco de

  4. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular

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    Gómez Ochoa Ana Maritza

    2010-04-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.Objective: describe and analyze factors that influence the adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment in patients with risk

  5. Embolismo tumoral pulmonar microvascular en paciente con tumor urotelial

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    B. de Escalante Yangüela

    2015-08-01

    Full Text Available Los embolismos tumorales pulmonares (ETP representan una causa poco frecuente de disnea en pacientes oncológicos. La mayoría se diagnostican en pacientes con tumores avanzados, sobre todo localizados en mama, pulmón o estómago. Existen pocos casos publicados en pacientes con tumores uroteliales. Presentamos el caso de un varón de 69 años, sin diagnóstico previo de cáncer, que ingresó por disnea subaguda, con sospecha clínica inicial de tromboembolismo pulmonar (TEP. El paciente falleció al 5º día del ingreso. En la autopsia se comprobó la existencia de un tumor en pelvis renal izquierda con metástasis hepáticas y linfoganglionares múltiples y una extensa embolia pulmonar microvascular que afectaba a gran parte de los capilares y vasos sanguíneos de mediano calibre de ambos pulmones. Los ETP se consideraron responsables de la insuficiencia respiratoria progresiva y se interpretaron como la causa última de la muerte. La presentación clínica más frecuente de los ETP es la disnea, a menudo se confunden con el TEP y el diagnóstico no resulta fácil. Su pronóstico es muy malo, con una elevadísima mortalidad y su confirmación habitualmente es post-mortem.

  6. ESTILOS DE PERSONALIDAD Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS/ PERSONALITY STYLES AND ADHERENCE TO TREATMENT IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS

    OpenAIRE

    Elodia Elisabeth Granados*; Eduardo Escalante**

    2010-01-01

    RESUMENEl propósito de la investigación fue examinar la contribución de la variable personalidad en las conductas de adherenciaal tratamiento en pacientes con diabetes. Se trabajó a partir de un diseño: transversal con metodología descriptivo-correlacionaly triangulación de datos cualitativos obtenidos mediante entrevistas. Participantes: muestra no probabilística de 19 sujetos,(10 varones y 9 mujeres) con diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2, con más de 5 años de evolución de la enfermedad. Se ...

  7. Emociones Negativas en Pacientes con Lumbalgia Crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Magdalena Truyols Taberner

    2010-01-01

    Full Text Available El objetivo ha sido evaluar la ansiedad, depresión e ira en pacientes con dolor lumbar crónico y de un grupo control. Materiales y Método: la muestra incluyó n=54 pacientes y n=51 controles (15 hombres y 39 mujeres con una media de edad de 49.20 años. Todos fueron evaluados mediante Inventario de Depresión de Beck, el Inventario de Situaciones y Respuestas de ansiedad y el Inventario de Expresión de Ira Estado-Rasgo. Los resultados muestran que los pacientes con lumbalgia crónica obtienen niveles superiores de depresión y ansiedad frente al grupo control (p< .001. El grupo de pacientes con lumbalgia obtiene niveles superiores frente al control en las subescalas de: ira estado (p< .01, ira rasgo (p< .001, temperamento (p< .001, en su inhibición (p< .001 y expresión de ira (p< .01. Se evidenciaron diferencias de género respecto a la ansiedad, la depresión y la ira tanto intragrupos (p< .01 como intergrupos (p< .05. En conclusión resulta de especial relevancia la inclusión del tratamiento psicológico de las emociones negativas para este tipo de discapacidad.

  8. ESTILOS DE PERSONALIDAD Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS/ PERSONALITY STYLES AND ADHERENCE TO TREATMENT IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elodia Elisabeth Granados*

    2010-09-01

    Full Text Available RESUMENEl propósito de la investigación fue examinar la contribución de la variable personalidad en las conductas de adherenciaal tratamiento en pacientes con diabetes. Se trabajó a partir de un diseño: transversal con metodología descriptivo-correlacionaly triangulación de datos cualitativos obtenidos mediante entrevistas. Participantes: muestra no probabilística de 19 sujetos,(10 varones y 9 mujeres con diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2, con más de 5 años de evolución de la enfermedad. Se les aplicócuestionario MIPS de estilos de personalidad (Millon, 1997, cuestionario sobre auto-percepción de adherencia al tratamientode la diabetes, y entrevista semidirigida. El análisis de los datos se realizó a partir del análisis de correspondencias múltiples(ACM utilizando el paquete informático XLSTAT. Con las entrevistas se procedió a una codificación temática. El ACMevidenció escasa interacción entre los niveles de adherencia y estilos de personalidad, del análisis de los casos atípicos seobtuvo que, la interacción de dos categorías centrales: conocimientos sobre la enfermedad y conocimientos sobre sí mismo,explican el alto nivel de adherencia.ABSTRACTThe purpose of the research was to examine the contribution of personality variable in the behavior of adherence totreatment in patients with diabetes. We worked from a design: Cross-sectional descriptive-correlational methods andtriangulation of qualitative data obtained through interviews. Participants: nonrandom sample of 19 subjects (10 men and 9women with diabetes mellitus type 1 or type 2, with more than 5 years of disease progression. MIPS questionnaire wasapplied personality style (Millon, 1997, questionnaire on self-perception of adherence to treatment of diabetes, andsemistructured interview. The data analysis was performed from multiple correspondence analysis (MCA using the softwarepackage XLSTAT. The interviews carried out a thematic coding. The ACM showed little

  9. Sarcopenia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

    OpenAIRE

    Vergara Ruiz, José Carlos

    2015-01-01

    El riesgo de discapacidad es mayor en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Buena parte del mismo se debe al envejecimiento del músculo esquelético o sarcopenia. El déficit de fuerza muscular asociado a la edad tiene mayor asociación con la pérdida de funcionalidad que el mismo proceso cuando afecta a la masa muscular esquelética, y no ocurren de forma paralela ni proporcional. Recientemente se ha propuesto el término dinapenia para referirse a ésta pérdida de fuerza muscular, con ind...

  10. Estrategias de autocuidado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    OpenAIRE

    Araceli Fernández Vázquez; Tania A Abdala Cervantes; Estela Patricia Alvara Solís; Gloria Leonor Tenorio Franco; Elizabeth López Valencia; Saúl Cruz Centeno; Rocío Dávila Mendoza; Alberto González Pedraza Avilés

    2012-01-01

    Antecedentes: las recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes resaltan la educación oportuna del enfermo y su familia. Al parecer, las estrategias educativas utilizadas en la mayor parte de los casos no han sido las idóneas. Objetivo: evaluar el efecto de la intervención educativa y participativa en el grado de conocimientos, la calidad de vida, el apoyo familiar y el control metabólico de los pacientes con diabetes tipo 2. Pacientes y métodos: se realizó un estudio cuasi experim...

  11. Enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Masson

    2013-10-01

    Full Text Available Comunicaciones previas asociaron la psoriasis con la enfermedad coronaria. Desconocemos si en nuestro país o región existe dicha asociación. Se realizó un estudio transversal analizando los datos de la historia clínica electrónica de un sistema de salud de Buenos Aires. Analizamos todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de julio de 2011 y los comparamos con un grupo control, en una relación 2:1, obtenido en forma aleatoria del mismo sistema de salud, apareados por edad y sexo. Determinamos la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y de enfermedad coronaria. Analizamos la asociación entre la enfermedad coronaria y la psoriasis mediante análisis uni y multivariado. Se incluyeron 3 833 sujetos (1 286 pacientes con psoriasis y 2 547 controles. La prevalencia de hipertensión arterial (50% vs. 38%, p < 0.001, tabaquismo (25% vs. 17%, p < 0.001, diabetes (12% vs. 8%, p < 0.001 y enfermedad coronaria (4.98% vs. 3.06%, p = 0.003 fue mayor en los sujetos con psoriasis en comparación con el grupo control. Independientemente de la edad, la presencia de diabetes, hipertensión arterial o tabaquismo, hubo una asociación significativa entre la enfermedad coronaria y la psoriasis (OR 1.48, IC95% 1.04-2.11, p = 0.03. En conclusión, en esta población de Buenos Aires, los pacientes con psoriasis tuvieron una mayor prevalencia de diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo y enfermedad coronaria. La asociación entre la psoriasis y la enfermedad coronaria fue independiente de los factores de riesgo explorados.

  12. TOXOPLASMOSIS CEREBRAL EN PACIENTES CON SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ELENA DURAN

    1997-07-01

    Full Text Available El presente trabajo abarcó el periodo comprendido entre el año 1987 y agosto de 1994. Se diagnosticaron 25 pacientes con toxoplasmosis cerebrales (23 hombres y 2 mujeres, con una media de 35 años. Doce fueron heterosexuales y 11 homosexuales, todos en etapa Sida con repercusión general. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron síndrome neurológico en 19 pacientes (síndrome motor deficitario 12, síndrome arquineocerebeloso 6, síndrome frontal 3, estado confusional 1; síndrome febril prolongado 11; síndrome de hipertensión endocraneana 14; síndrome poliadenomegálico 7. La TAC mostró en 24 pacientes imágenes compatibles con toxoplasmosis. Se observaron frecuentemente infecciones asociadas de las cuales 14 fueron marcadoras de etapa evolutiva SIDA; (Candidiasis orofaríngea 8 pacientes, neumocistosis 6 pacientes, otras infecciones asociadas (lúes, Bk, CMV, herpes. Siete pacientes cursaron con clínica de toxoplasmosis sin otras infecciones intercurrentes. El diagnóstico fue tomográfico, clínico y serológico. No hubo confirmación parasitológica, mediante biopsia cerebral. La determinación de las poblaciones linfocitarias mostró cifras de T4 menores a 200 en 15 pacientes. La serología para toxoplasmosis mostró títulos altos de anticuerpos en 13 pacientes, con IgM positiva en 2 de ellos. La mayor eficacia terapéutica se obtuvo con la combinación de pirimetamina, sulfadiazina y ácido folínico, obteniéndose en 10 pacientes buena respuesta clínica y paraclínicaThis study was done between 1987 and 1994, where twenty five brain toxoplasmosis cases were diagnosed: 23 of them were men and 2 were femenine patients with and average of 35 yeas old. Twelve patients were heterosexual and eleven were homosexual, all of them in a general repercution AIDS-stage. In 19 patients the most frequent clinical disease was the neurological syndrome (deficitary motor syndrome = 12, arquineocerebeloso syndrome = 6, frontal

  13. Un modelo innovador de respiro y apoyo al domicilio para pacientes con Alzheimer y sus cuidadores: Baluchon Alzheimer

    OpenAIRE

    Lucet, Frederique

    2014-01-01

    Este artículo aborda Baluchon Alzheimer ('Mochila Alzheimer' inventado por Marie Gendron en Quebec en 1999), un modelo innovador y único que proporciona respiro y apoyo, gracias a la intervención en al domicilio, 24 horas diarias y varios días en semana, de una cuidadora profesional, capacitada y voluntaria, acompañada por el organismo de Baluchon.

  14. El apoyo social con pacientes de Leucemia

    OpenAIRE

    López Avilés, Maria del Carmen

    2012-01-01

    El apoyo social a personas con enfermedades graves y en tratamiento hospitalario ha sido desarrollado en buena parte por organizaciones sociales, siendo un ejemplo de ello ASLEUVAL. En este sentido se ha desarrollado un trabajo social con características propias, impulsando la acción social en las entidades para permitir generar una red de protección social a los pacientes y sus familias complementarias e imprescindibles de la actuación desde los hospitales. Es fundamental d...

  15. Tratamiento con implantes Leader-Nano en paciente con oligodoncia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los implantes dentales de titanio han revolucionado el mundo de la rehabilitación desde su surgimiento. De manera particular, el empleo de implantes de carga inmediata acorta el tiempo quirúrgico y protésico, con el consiguiente bienestar estético. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con antecedentes de oligodoncia de ambos incisivos laterales superiores y portadora de prótesis parcial acrílica. Fue atendida por el equipo multidisciplinario de implantes en la Clínica Estomatológica Docente “3 de Octubre” y se le realizó tratamiento de rehabilitación integral con implantes Leader-Nano y prótesis fija con corona acrílica sobre dichos implantes. La implantología fue satisfactoria en la paciente; la mejoría estética y funcional, así como la satisfacción de la paciente, fueron los principales logros obtenidos

  16. Efectos del tratamiento con litio sobre las funciones neurosicológicas de pacientes con trastorno bipolar de tipo I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anabel Martínez Aran

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: determinar si el tratamiento continuo con litio influye en el desempeño cognitivo de un grupo de pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I. MÉTODO: se evaluó el desempeño cognitivo usando pruebas neurosicológicas de atención, memoria y función ejecutiva en 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I que no tomaban medicación, 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I quienes continuaban regularmente el tratamiento con carbonato de litio, y un tercer grupo de 20 pacientes control. RESULTADOS: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos de pacientes con trastorno afectivo bipolar. Sin embargo, al compararlos con el grupo control, su desempeño en términos de memoria verbal, viso-verbal y asociación semántica medida fue menor. DISCUSIÓN: los pacientes con trastorno afectivo bipolar I muestran deficiencias en términos de memoria verbal y viso-verbal que no pueden ser atribuidos al tratamiento regular con carbonato de litio. Por el contrario, estas deficiencias podrían ser consideradas como características de rasgo de este trastorno.

  17. Tratamiento con implantes Leader-Nano en paciente con oligodoncia

    OpenAIRE

    Salvador Javier Santos Medina; Mayelín Cruz Acosta; Danilo Córdova González

    2015-01-01

    Los implantes dentales de titanio han revolucionado el mundo de la rehabilitación desde su surgimiento. De manera particular, el empleo de implantes de carga inmediata acorta el tiempo quirúrgico y protésico, con el consiguiente bienestar estético. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con antecedentes de oligodoncia de ambos incisivos laterales superiores y portadora de prótesis parcial acrílica. Fue atendida por el equipo multidisciplinario de implantes en la Clín...

  18. Profile of patients with hepatic hydatid disease not treated surgically Perfil del paciente con hidatidosis hepática al que no se realiza tratamiento quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Ramia

    2011-09-01

    .Introducción: la hidatidosis hepática (HH es todavía un problema sanitario importante en ciertas áreas endémicas en España. El tratamiento es habitualmente quirúrgico pero ciertos pacientes, tras ser valorados por los Servicios de Cirugía, no son intervenidos por un variado conjunto de causas (asintomático, comorbilidades, negativa del paciente,.... Material y métodos: descripción de pacientes valorados en el Servicio de Cirugía de hidatidosis hepática y no intervenidos. Resultados: hemos atendido a 70 pacientes con HH. De ellos, 27 pacientes no fueron intervenidos. Edad media: 72,7 años (rango: 47-97. Catorce eran mujeres (51,8%. El número de quistes que presentaban era 33, con 1,22 quistes/paciente (rango: 1-4. El tamaño del quiste fue 5,5 cm (rango: 2,1-12,5 cm. Los quistes, según la clasificación OMS, eran CE1: 3 pacientes, CE3B: 5, CE4: 10 y CE5: 9. La forma de presentación fue: 9 pacientes sintomáticos, aunque solo 6 atribuibles a la HH (22% y 18 asintomáticos. En estos se realizó la prueba de imagen por: estudio de extensión de neoplasia (6 pacientes y en 12 por variadas razones médicas. Solo hemos realizado dos actuaciones terapéuticas: CPRE y colocación de prótesis biliar y una punción-aspiración-inyección-reaspiración (PAIR, ambas en pacientes que no querían ser intervenidos. Diez pacientes tenían indicación quirúrgica: CE1 (3 pacientes, CE3B (5, CE4 (1, y CE5 (1. Las razones porque no se intervinieron fueron: negativa del paciente (9 y neoplasia avanzada (1. Creemos que la cirugía era necesaria en cinco pacientes. En el seguimiento medio efectuado de 17 meses (rango: 1-37 no hemos realizado ninguna cirugía. Conclusiones: las causas de no intervención de HH tras valoración médica son múltiples: pacientes asintomáticos, enfermos ancianos, pluripatólogicos y oncológicos. Habitualmente es el paciente el que voluntariamente decide no intervenirse.

  19. La atención al paciente geriátrico con artrosis desde Atención Primaria: propuestas de intervención

    OpenAIRE

    Gabaldón Bravo, Eva María; Candela Espinosa, Guillermo; Sanjuán Quiles, Ángela; Domínguez Santamaría, Juan Mario; Martínez Riera, José Ramón

    2011-01-01

    El envejecimiento de nuestra población crea demandas de cuidado propias del perfil del adulto mayor y sus problemas de salud y que se ven moduladas por el envejecimiento en su sintomatología y presentación. La artrosis, entendida como erosión o deterioro del cartílago articular es una de ellas. Tres van a ser los aspectos que Enfermería va a tener que abordar en el paciente con artrosis, básicamente: la presencia de dolor crónico, la alteración de la imagen corporal y la autoestima y el deter...

  20. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis

    OpenAIRE

    Juan S. Lasa; María L. Fernández Recalde; Bárbara C. Finn; Julio E. Bruetman; José Peroni; Pablo Young

    2012-01-01

    La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB). Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celuliti...

  1. Ansiedad y satisfacción con el cuidado y toma de decisiones de la familia en las unidades de cuidados intensivos: la enfermera referente en la gestión de casos de atención familiar al paciente crítico.

    OpenAIRE

    Larrazkueta Martínez De Antoñana, Garazi

    2014-01-01

    Nivel de ansiedad estado o del momento actual, situacional. Nivel de ansiedad rasgo o ansiedad general de la personalidad de uno mismo. Satisfacción general y específica relacionada con los cuidados al paciente y la toma de decisiones de los familiares principales o cercanos de los pacientes críticos ingresados en la UCI.

  2. ESTUDIO DE PACIENTES CON DEFECTO DE CIERRE DE TUBO NEURAL QUE INGRESAN AL HOSPITAL INFANTIL DE MORELIA EVA SAMANO DE LOPEZ MATEOS 2005-2008.

    OpenAIRE

    García Patiño, José Heriberto

    2012-01-01

    En los últimos años en México al igual que en otros países, hay cambio importantes en el panorama epidemiológico al grado que los padecimientos no transmisibles han sustituido los transmisibles en las principales causas de mortalidad. Entre estos padecimientos no transmisibles se contabilizan los defectos al nacimiento, observándose que alrededor del 2% de los neonatos cursan con alguna malformación importante con daño funcional y estético directo. (1-3) Entre los defe...

  3. Funciones superiores en pacientes con accidente cerebro vascular.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Rodríguez

    2009-07-01

    Full Text Available Los estudios realizados en Chile hasta la fecha no permiten detectar de manera significativa el deterioro neuropsicológico causado por el accidente cerebro vascular (ACV y el impacto que éste tiene en el paciente a nivel de su desenvolvimiento diario y familiar. Con base a esto el objetivo de esta investigación fue elaborar un perfil de deterioro neuropsicológico de las diversas funciones cerebrales superiores causado por un ACV, en un grupo de 50 pacientes de la Unidad de Medicina Física del Hospital San José al cuál se le administró un Protocolo de Evaluación Neuropsicológica, comparándose luego con un grupo control de 50 sujetos evaluados con el mismo protocolo. Se encuentra que sobre un 20% de la población con ACV evaluada presenta deterioro en al menos uno de los ítems evaluados, siendo las funciones ejecutivas, la memoria a largo plazo y la memoria a corto plazo las áreas mayoritariamente afectada en la población evaluada.

  4. Psicoterapia breve con pacientes infartados en fase extrahospitalaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yahima Limia Núñez

    2015-12-01

    Full Text Available Existe una gran demanda de atención médica de pacientes con Infarto del Miocardio Agudo (IMA, en los que se implican la atención física cardiológica y los factores psicosociales, que requieren valoración en el plazo más corto posible. Por las particularidades de la psicoterapia breve nos propusimos su implementación en éstos, para así valorar su efectividad sobre los síntomas y actitudes que perturban al paciente y lo hacen propenso a nuevas crisis. Se escogió la muestra en el Hospital “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” y quedó constituida por siete pacientes en fase extrahospitalaria, que se evaluaron a partir de técnicas diagnósticas y valoración cardiológica. Se plantearon objetivos de acuerdo a la problemática individual, distribuidos entre 10 y 13 sesiones terapéuticas, dos veces por semana con 45 minutos de duración, para un total de dos meses de tratamiento. Se compararon los resultados a partir de los métodos evaluativos antes utilizados y se concluyó que la psicoterapia breve fue efectiva después del alta hospitalaria, en la readaptación psicológica de los pacientes con IMA, al disminuir o eliminar los síntomas y actitudes inadecuadas, lo que fue corroborado estadísticamente a través de la significación del estadígrafo Chi cuadrado y por ciento.

  5. Actividad laboral en una cohorte de pacientes con linfoma non Hodgkin

    OpenAIRE

    R. Molina Villaverde; J. Feliu Batle; A. Villalba Yllan; A.M. Jiménez Gordo; B. San José Valiente; González Barón, M

    2008-01-01

    Introducción. La actividad laboral en el cáncer es un aspecto psicosocial que ha recibido poca atención hasta el momento actual, a pesar de considerarse una dimensión de la calidad de vida para estos pacientes. Objetivos. La reinserción y adaptación al entorno laboral fueron investigados en una cohorte de pacientes con linfoma no Hodgkin para describir los factores que influyen en la vuelta al trabajo de estos enfermos. Pacientes y métodos. El estudio incluyó 37 pacientes consecutivos diagnos...

  6. Neurosifilis en pacientes con infeccion por VIH. Evaluacion de la repuesta al tratamiento mediante la deteccion del ADN que codifica la proteina de membrana de 47 kDa del T pallidum en LCR por la reaccion en cadena de la polimerasa

    OpenAIRE

    Bordón Ferreyra, José M.

    2000-01-01

    Numerosos trabajos describieron un incremento de la prevalencia de la sifilis en laultima decada. La reaparicion de la sifilis fue ademas descrita asociada a presentacionesatipicas en pacientes con infeccion por VIH asi como de importantes controversias en eldiagnostico serologico y repuesta al tratamiento estandarizado. Esta informacion deriva decasos clinicos y pequenas series de pacientes con infeccion por VIH-1 en quienes seencontro importantes limitaciones en la interpretacion de la ser...

  7. Neurosífilis en pacientes con infección por VIH. Evaluación de la respuesta al tratamiento mediante la detección del ADN de la proteína de membrana de 47 kDa del T pallidum en LCR por la reacción en cadena de la polimerasa

    OpenAIRE

    Bordón Ferreyra, José M.

    2002-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada Numerosos trabajos describieron un incremento de la prevalencia de la sifilis en laultima decada. La reaparicion de la sifilis fue ademas descrita asociada a presentacionesatipicas en pacientes con infeccion por VIH asi como de importantes controversias en eldiagnostico serologico y repuesta al tratamiento estandarizado. Esta informacion deriva decasos clinicos y pequenas series de pacientes con infeccion por VIH-1 en qu...

  8. Plan de cuidados estandarizado del paciente con hernia discal lumbar

    OpenAIRE

    Sobrino Fernández, Roberto

    2014-01-01

    El proceso de atención de enfermería ayuda a examinar, organizar, analizar e interpretar los datos de los pacientes y facilita la toma de decisiones. Al igual que ayuda a las enfermeras a planificar, predecir y evaluar los resultados de los cuidados de enfermería. Por lo tanto, el enfoque teórico es una herramienta útil para el razonamiento y el pensamiento crítico. El uso de Taxonomías NANDA, NOC y NIC permite que todas las enfermeras compartan un lenguaje común y conceptos similares con res...

  9. Incidencia y factores asociados con las reacciones adversas del tratamiento antirretroviral inicial en pacientes con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Astuvilca

    2007-07-01

    Full Text Available La alta incidencia de reacciones adversas medicamentosas (RAMA al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes con VIH/SIDA puede afectar la calidad de vida y adherencia al tratamiento. Objetivos: Determinar la incidencia de RAMA del TARGA inicial e identificar los factores asociados con la ocurrencia de RAMA al recibir dicha terapia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte histórica con todos los pacientes VIH (+ mayores de 18 años que recibieron TARGA por primera vez en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, con un seguimiento de 360 días desde la primera prescripción. Se recabó las RAMA de las historias clínicas y tarjetas de control. Resultados: Se incluyeron 353 pacientes, se encontró una incidencia acumulada de 66,7% de efectos adversos al TARGA inicial y una densidad de incidencia de 9,1 eventos de RAMA por 10 personas año de seguimiento (IC95%: 8,1-10,1. Anemia (23,4%, náuseas (20,6% y rash (17,2% fueron las RAMA más frecuentes. El uso de drogas (OR 2,40; IC95% 1,01-5,67; consumo de alcohol (OR 0.32; IC95%: 0,19-0,55 y estadio SIDA (OR 0,20; IC95%: 0,04-0,95 estuvieron asociadas con la presencia de RAMA. Conclusiones: Existe un alta incidencia de RAMA, siendo la anemia la más frecuente. El uso de drogas es un factor de riesgo para presentar RAMA.

  10. Test de Rorscharch: respuestas diferenciales entre pacientes con y sin intento suicida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Cuadra-Peralta

    2009-12-01

    Full Text Available Este estudio tuvo como objetivo identificar respuestas diferenciales entre grupos de No-pacientes, pacientes diagnosticados con Depresión, pacientes diagnosticados con Trastorno de Personalidad y con Depresión y pacientes con intento suicida a través de los indicadores de la Escala de Potencial suicida, propuesto por Passalacqua, Herrera y Orcoyen (1997. La muestra total fue de 70 sujetos de sexo femenino, con grupos de aproximadamente 18 personas cada uno. Se encontró diferencia significativa en seis indicadores entre los cuatro grupos y en diez indicadores entre los pacientes con intento suicida y los demás participantes. Con estos indicadores se realizó un análisis discriminante, encontrándose una alta capacidad para diferenciar los diferentes subgrupos, en especial a grupo de pacientes con intento suicida y el resto de las personas. Se entrega una formula para calcular la probabilidad de pertenencia al grupo de intento de suicidio.

  11. Información sobre la medicación y adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad en pacientes con VIH/SIDA de un hospital de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juana Pacífico

    2015-03-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar la asociación entre la información sobre la medicación y adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes con VIH/SIDA de un hospital de Lima, Perú. Materiales y métodos. Estudio de corte transversal analítico. Por medio de entrevistas se aplicó el cuestionario SIMS (Satisfaction with Information about Medicines Scale para medir la satisfacción con la información recibida sobre los medicamentos y el cuestionario SMAQ (Simplified Medication Adherence Questionnaire para determinar la adherencia al TARGA. Mediante revisión de historias clínicas se recogieron datos sociodemográficos y clínicos. Resultados. Se encuestaron 364 pacientes. La satisfacción con la información recibida sobre los medicamentos no estuvo asociada a la adherencia a TARGA (p=0,611. Factores asociados a la satisfacción con la información fueron: sexo femenino (ORa= 0,52; IC 95% 0,30- 0,90; el grado de instrucción superior (ORa=0,45; IC 95% 0,27-0,75 y la edad: ORa= 1,05 (IC 95% 1,02-1,08. Hubo mayor satisfacción con los informes recibidos sobre la acción y uso de los medicamentos frente a la información sobre sus potenciales reacciones adversas (48,9 vs. 43,1%; p=0,0291. Conclusiones. La satisfacción con la información recibida sobre los medicamentos no estuvo asociada a la adherencia a TARGA. La satisfacción con la información recibida sobre el TARGA se incrementa con la edad y es menor en mujeres y el grado de instrucción superior. Hay deseos de mayor información sobre las potenciales reacciones adversas al TARGA.

  12. Evaluation of the fulfillment grade and clinical management of the treatment with immunotherapy in allergic patients. Evaluación del grado de cumplimiento y manejo clínico del tratamiento con inmunoterapia en pacientes alérgicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Zamora Puerta

    2006-10-01

    Full Text Available Background: Immunotherapy efficacy in the control of patients affected by allergic diseases has been quite proved since 1911, it is of great importance for their betterment. Objectives: To determine the adherence to the treatment and patient´s satisfaction with control immunotherapy. Methods: A study made in the ¨Dr. Gustavo Aldereguia Lima¨ Hospital, where 100 patients from the external allergy consulter were evaluated for a year. Authorized personnel checked out the level of fulfilment of the security rules, clinical betterment was evaluated with a daily control of symptoms correlated with clinical history of allergy, and satisfaction was evaluated through a questionaire.Results: The 82% fits correctly with the treatment program, the 94% presented clinical betterment, and the 90% has an excellent satisfaction level.
    Fundamento: La eficacia de la inmunoterapia en el control de los pacientes afectados por enfermedades alérgicas ha sido largamente probada desde 1911 hasta la actualidad, es de suma importancia para la mejoría de estos. Objetivo: Determinar la adherencia al tratamiento y la satisfacción de los pacientes con la inmunoterapia de control. Métodos: Estudio realizado en el hospital ¨Dr. Gustavo Aldereguía Lima¨ de Cienfuegos, donde se evaluaron 100 pacientes de la consulta externa de Alergia, durante un año. Se revisó por personal especializado el grado de cumplimiento de las pautas de seguridad, se evalúo la mejoría clínica con un control diario de síntomas correlacionado con la historia clínica de alergia y se valoró la satisfacción mediante un cuestionario aplicado. Resultados: El 82 % cumple de forma correcta la pauta de tratamiento, el 94 % presentó mejoría clínica y el 90 % tiene un grado de satisfacción excelente, resultados muy significativos

  13. Rol socioeconómico y la adhesión al tratamiento de pacientes con hipertensión arterial - contribución de enfermería

    OpenAIRE

    Cleotilde García-Reza; Martha Landeros López; Regina Célia Gollner Zeitoune; Gloria Solano-Solano; Leticia Alvarado Ávila; Matiana Morales Del Pilar

    2012-01-01

    Introducción: La salud de las personas en México se ve actualmente afectada por las enfermedades cardiovasculares, entre las que incide la hipertensión arterial como el principal precursor de estas, con un nivel de adherencia seriamente comprometido, pese a existir un tratamiento efectivo para su control. Objetivo: El propósito de este estudio fue analizar la relación entre la adhesión al tratamiento y su efecto basado en el nivel socioeconómico en pacientes con hipertensión arterial en una p...

  14. Adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    INNA ELIDA FLÓREZ TORRES

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Describir los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de un hospital de tercer nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo-metodológico, realizado con 293 pacientes inscritos en los programas de hipertensión y diabetes. Se aplicó el instrumento diseñado por Bonilla y De Reales para evaluar los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos, al cual se le realizaron pruebas de validación que arrojaron una buena confiabilidad dada por un alfa de Cronbach de 0,79 para la calificación total del instrumento y un coeficiente de correlación test-retest (Sperman, estadísticamente significativo. Resultados: Globalmente, el 88% de los pacientes se encontró en la categoría sin riesgo de no adherirse a los tratamientos, un 12%, en riesgo moderado. Conclusiones: los factores que favorecieron la adherencia, fueron la disponibilidad de recursos económicos para satisfacer las necesidades básicas, redes de apoyo familiares y un sistema y equipo de salud organizado. El riesgo moderado de no adherencia, se relacionó con las intervenciones del equipo de salud, entre éstas, falta de orientaciones sobre la forma de ajustar los horarios de los medicamentos, carencia de recomendaciones escritas sobre el tratamiento, confusión por cambios del médico, y percepción de gravedad de la enfermedad. Estos hallazgos apoyan la necesidad de implementar procesos de formación e investigación a nivel institucional y académico que preparen a los profesionales en el abordaje de la problemática de la no adherencia en enfermedades crónicas.

  15. Emociones Negativas en Pacientes con Lumbalgia Crónica

    OpenAIRE

    M.ª Magdalena Truyols Taberner; M.ª Magdalena Medinas Amorós; Javier Perez Pareja; Alfonso Palmer Pol; Albert Sesé Abad

    2010-01-01

    El objetivo ha sido evaluar la ansiedad, depresión e ira en pacientes con dolor lumbar crónico y de un grupo control. Materiales y Método: la muestra incluyó n=54 pacientes y n=51 controles (15 hombres y 39 mujeres) con una media de edad de 49.20 años. Todos fueron evaluados mediante Inventario de Depresión de Beck, el Inventario de Situaciones y Respuestas de ansiedad y el Inventario de Expresión de Ira Estado-Rasgo. Los resultados muestran que los pacientes con lumbalgia crónica obtienen ni...

  16. Modelo de capacitación para el tratamiento integral de pacientes con trastornos de la conducta alimentaria resistentes al cambio Training model for integral treatment of patients with eating disorders resistant to change

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Calvo Sagardoy

    2012-06-01

    Full Text Available La necesidad de buscar tratamientos eficaces para los pacientes con Anorexia o Bulimia nerviosa ha inducido a los profesionales que les atienden a elaborar nuevas formas de tratamiento que tengan en cuenta las variables causantes de su resistencia al cambio. Los pacientes del presente estudio (2006-2009 presentan las siguientes características: 340 pacientes que llevan 7 o más años de evolución y/ o han intentado numerosos tratamiento previos sin que se haya logrado iniciar y/o mantener los cambios deseados, que les hayan permitido recuperarse de forma estable. En cuanto al tratamiento propuesto, la relación paciente-equipo terapéutico se apoya en los principios del modelo de capacitación. Éste, considera al paciente de forma integral, le informa y le provee de recursos para que incremente su compromiso de cambio. Enseña al paciente a cuidarse física y psíquicamente como medio de recuperar su salud y salir del trastorno de forma estable. Incluye a los familiares como apoyo esencial en la recuperación de su allegado/a. Los terapeutas requieren amplia experiencia en el tratamiento de TCA, flexibilidad, capacidad para integrarse con otros compañeros aunque utilicen modelos teóricos diferentes, habilidades para realizar sesiones grupales, capacidad para manejar emociones negativas y tolerancia a la frustración. Finalmente, el modelo que a continuación se presenta se ha puesto en práctica, ha recuperado a pacientes cuya permanencia en el trastorno superaba 15 años de evolución y laboralmente tenían la invalidez permanente.The need to find effective treatments for patients with Anorexia or Bulimia nervosa has led to the professionals who care for them to develop new forms of treatment that take into account the variables that cause resistance to change. Patients in this study (2006-2009 have the following characteristics: 340 patients who have 7 or more years of evolution and/or have tried numerous previous treatments without

  17. Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Gil Martín

    2014-10-01

    Full Text Available La hiperalgesia inducida por opioides es una reacción paradójica caracterizada por una percepción intensificada de dolor relacionada con el uso de estos medicamentos en ausencia de progresión de la enfermedad o de síndrome de retirada. A diferencia de los casos de tolerancia, definida como pérdida de potencia analgésica durante el uso prolongado de opioides, no se produce mejoría con el escalado de dosis. La hiperalgesia inducida por opioides se ha manifestado en pacientes con dosis de mantenimiento y retirada, pacientes con dosis elevadas o escalado de dosis y pacientes con dosis ultra bajas. Para establecer un diagnóstico diferencial es importante tener en cuenta que un incremento de dosis puede producir una mejoría temporal en pacientes con tolerancia pero no en los que han desarrollado hiperalgesia. La prevalencia de dicho fenómeno es desconocida, pero puede ser más frecuente de lo esperado y muchas veces no reconocido. El mecanismo subyacente no está bien definido, pero existen diversos estudios experimentales tanto en modelos animales como en humanos en los que se observa que la hiperalgesia no está desencadenada por un único factor, sino que son muchos los implicados. Entre los mecanismos propuestos destacan: la mediación del receptor NMDA (N-metil-D-aspartato activado por la liberación presináptica de glutamato, la modulación por la proteína-kinasa de calcio/calmodulina, el aumento en el número de nociceptores o la liberación de neurotransmisores excitadores. Se han realizado diversos estudios para describir la expresión y la relevancia de la hiperalgesia inducida por opioides en distintos grupos de pacientes: ex-adictos a opioides en tratamiento de mantenimiento con metadona, en exposición perioperatoria, en voluntarios sanos o en dolor crónico. Existen diferentes estrategias de tratamiento disponibles; entre las más aceptadas se encuentra la reducción en la dosis del opioide utilizado, la rotación del

  18. Calidad de vida del cuidador familiar y dependencia del paciente con Alzheimer

    OpenAIRE

    LINA MARÍA VARGAS ESCOBAR; NATIVIDAD PINTO AFANADOR

    2010-01-01

    El objetivo del estudio fue establecer la relación entre la calidad de vida del cuidador familiar y el grado de dependencia del paciente con Alzheimer. Es un estudio descriptivo correlacional, de corte transversal, con abordaje cuantitativo. Participaron 192 cuidadores familiares de pacientes con Alzheimer pertenecientes al programa Cuidado a Cuidadores® de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia, la Fundación Acción Familiar Alzheimer Colombia y la Asociación Colombi...

  19. Estudios clínicos con pacientes diabéticos utilizando un perímetro multicanal: evolución al cabo de 6 meses

    OpenAIRE

    Molinero Cepeda, Ana María

    2013-01-01

    La realización de perimetrías visuales es una potente herramienta clínica para la valoración del estado de la retina de un sujeto. A parte, tiene aplicaciones en la valoración del estado de los caminos visuales desde la retina hasta el cerebro. Esto permite su uso con la finalidad de detectar ciertas patologías oculares, que afectan de modo precoz al análisis de la información que viaja por alguno de los caminos visuales. Este estudio está orientado al análisis de la evolución temporal, en pa...

  20. Protocolo para la alimentación- nutrición en la atención integral al paciente con enfermedad de Parkinson

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ligia Maria Marcos Plasencia

    2011-07-01

    Full Text Available La Enfermedad de Parkinson (EP es un proceso neurodegenerativo de presentación esporádica. Fue descrita por James Parkinson en 1817. De causa multifactorial, siendo los principales factores etiológicos de naturaleza genética y ambiental. Hasta el momento sólo se dispone de "tratamiento paliativo" mediante medicamentos como la levodopa, la cual restaura los niveles de dopamina cerebral y pueden mejorar los síntomas por un tiempo. Como factores responsables directos de la pobre calidad de vida de los pacientes parkinsonianos están los síntomas no motores, variados, frecuentes y de impacto infravalorado. Los enfermos son propensas a la pérdida de peso y la desnutrición. Los movimientos involuntarios resultan en un gasto de energía creciente y los síntomas de la enfermedad como los efectos secundarios del tratamiento pueden limitar el consumo de alimentos. Es necesaria una atención integral para minimizar sus limitaciones y mejorar así su calidad de vida y la de su familia. Dentro de una atención integral, el aspecto de la alimentación-nutrición es cardinal por lo que se ofrece aquí un protocolo de trabajo para la intervención nutricional al enfermo de Parkinson

  1. Percepción de las enfermeras de UCI en relación al cuidado satisfactorio: convergencias y divergencias con la percepción del paciente crítico

    OpenAIRE

    Jover Sancho, C.; Romero García, Marta; Delgado-Hito, Pilar; Cueva Ariza, Laura de la; Solà Solé, N.; Acosta Mejuto, B.; Ricart Basagaña, M. T.; Solà Ribó, M.; Juandó Prats, C.

    2015-01-01

    Objetivo: Explorar las convergencias y divergencias entre la percepción de las enfermeras y los pacientes críticos, en relación a los cuidados satisfactorios proporcionados y recibidos. Métodos: Forma parte de un estudio cualitativo más amplio, según la Teoría Fundamentada. Realizado en 3 Unidades de Cuidados Intensivos con 34 boxes. Muestreo teórico por perfiles con n = 19 pacientes y n = 7 enfermeras tras la saturación de datos. El reclutamiento de pacientes incluidos en los perfiles de eda...

  2. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con episodio depresivo leve

    OpenAIRE

    Roberto Anselmo Ramos Valverde; Diurbys Díaz Utría; Senia Santiesteban Figueredo; Noris Hall Reyes

    2014-01-01

    Se realizó un estudio experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de episodio depresivo leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 a marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cump...

  3. Seguimiento al hogar de personas con antecedentes de enfermedad mental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esguerra de Cárdenas Irene

    1995-12-01

    Full Text Available

    El "programa de apoyo y seguimiento al hogar de personas con antecedentes de enfermedad mental" se inició formalmente en marzo de 1993 en la Clínica Nuestra Señora de la Paz. Surgió de la necesidad de implementar acciones concretas al egreso de los pacientes de la institución, tendientes a reforzar la responsabilidad de éstos en su tratamiento y manejo de la enfermedad en el hogar y además de ofrecer un recurso de apoyo para escuchar sus inquietudes y preocupaciones. El propósito del programa es proporcionar al enfermo mental y a su familia un apoyo permanente al egresar de la Institución, en lo relacionado con el manejo de dificultades o problemas que se presenten durante el proceso de la enfermedad, el tratamiento y la reinserción del paciente al hogar y al medio social. Dentro de las estrategias de trabajo se contemplan reuniones semanales con grupos de pacientes próximos a salir de la clínica, reuniones periódicas de reforzamiento con personas inscritas al programa, seguimiento telefónico o mediante entrevistas individuales y/o familiares. Hasta el momento han asistido a las reuniones de egreso cerca de 400 pacientes y se han inscrito voluntariamente al programa 150 personas.

  4. Shewanella algae en un paciente con diarrea crónica. Primer caso en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erick Molina- Guevara

    2009-09-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino, vecino de Pavas-San José, con historia de diarrea crónica. En el coprocultivo se identificó Shewanella algae. Casos de infección en humanos por esta bacteria son raros y se han encontrado, predominantemente localizadas, en piel, oídos y tejidos blandos con o sin bacteremia, en la mayoría de los cuales existe el antecedente de contacto con ambientes marinos. Shewanella algae es sensible a aminoglicósidos, carbapenemes, eritromicina y quinolonas, pero resistente a penicilinas. La sensibilidad a ampicilina y cefalosporinas es variable. Nuestro paciente fue tratado con cefalexina y tuvo una respuesta satisfactoria al mismo, con cese de los síntomas. De acuerdo con nuestro conocimiento este el primer caso documentado, en Costa Rica, de infección gastrointestinal por esta bacteria.

  5. Análisis del esquema corporal en personas con lesión cerebrovascular de la "Asociación de Familiares de Pacientes con Daño Cerebral Adquirido de Cádiz" (ADACCA)

    OpenAIRE

    Prieto Echave, Jorge

    2014-01-01

    RESUMEN: Este es un estudio transversal realizado en pacientes con ictus, con el objetivo de demostrar que dichos pacientes presentan una alteración del esquema corporal, al mismo tiempo que analizar si las diferentes pruebas realizadas sirven para objetivar la alteración a estudio. Para ello contamos con 15 pacientes con lesión cerebrovascular del centro de la “Asociación de familiares de pacientes con daño cerebral adquirido de Cádiz” y 15 controles, con rangos de edad comprendi...

  6. Habilidades sociales: psicoterapia grupal con pacientes esquizofrénicos crónicos

    OpenAIRE

    Roberto Rojas

    2013-01-01

    El presente programa corrobora la importancia del entrenamiento grupal en habilidades sociales con pacientes esquizofrénicos crónicos, desarrollado por Liberman, y aplicado en el Perú por Sotillo et al. (1991) en un instituto nacional de salud mental. Conocedores que el manejo de los pacientes psiquiátricos en una clínica privada es diferente al utilizado en los institutos del Estado, consideramos relevante aplicar este programa, que sirvió tanto para capacitar al personal de la clínica, como...

  7. Emergindo a complexidade do cuidado de enfermagem ao ser em morte encefálica Complejidad emergente del cuidado de enfermería al paciente con muerte cerebral Emerging the complexity of nursing care facing a brain death

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Lima Pestana

    2012-12-01

    Full Text Available O estudo objetivou desvelar a complexidade do cuidado de enfermagem ao ser em morte encefálica. Utilizaram-se como referenciais teórico e metodológico o pensamento complexo e a Grounded Theory, respectivamente. Os dados foram coletados em um hospital universitário do nordeste brasileiro, de dezembro de 2010 a junho de 2011, por meio de entrevistas não estruturadas. A amostra teórica constituiu-se de 12 enfermeiros, distribuídos em três grupos amostrais. O fenômeno "Desvelando relações e interações múltiplas do ser enfermeiro na complexidade do cuidado ao ser em morte encefálica" foi delimitado por cinco categorias. Neste artigo, foi abordada a categoria "Emergindo a complexidade do cuidado de enfermagem ao ser em morte encefálica". O estudo evidenciou que o cuidado ao ser em morte encefálica é caracterizado por desordem e incertezas, fazendo com que o enfermeiro vivencie sentimentos diversos e ambivalentes. A sua complexidade está em compreender a sua singularidade e dialogicidade.Este estudio objetivó desvelar la complejidad del cuidado en enfermería al paciente con muerte encefálica. Se utilizaron como marcos teórico y metodológico el pensamiento complejo y la Grounded Theory, respectivamente. Los datos fueron recolectados en un hospital universitario en el nordeste de Brasil, entre diciembre de 2010 y junio de 2011, a través de entrevistas no estructuradas. La muestra teórica fue compuesta por 12 enfermeras asignadas en tres grupos. El fenómeno "Revelando las múltiples relaciones e interacciones en ser un enfermero en la complejidad del cuidado del paciente con muerte cerebral" fue delimitada en cinco categorías. En este artículo, se dirigió a la categoría de "Emergiendo la complejidad del cuidado de enfermería al paciente en muerte cerebral". El estudio mostró que el cuidado al ser en muerte cerebral se acompaña de desorden e incertidumbres, haciendo con que la enfermera pueda experimentar diferentes y

  8. Vasorreactividad a adenosina en los pacientes con hipertensión pulmonar arterial: Prevalencia y respuesta clínica, funcional y hemodinámica al tratamiento con diltiazem Acute vasodilatador test using adenosine in patients with pulmonary arterial hypertension: Prevalence and clinical, functional and hemodynamic response after diltiazem treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MÓNICA ZAGOLÍN B

    2009-01-01

    Full Text Available La Hipertensión Pulmonar Arterial (HAP es una entidad grave y progresiva. El estudio hemodinámica (EH permite certificar el diagnóstico y evaluar la vasorreactividad mediante adenosina. Los pacientes vaso-reactivos podrían responder a terapia con diltiazem. No existe información nacional al respecto. En nuestro programa todo paciente con sospecha de HAP es sometido a EH diagnóstico y de vasorreactividad. Los positivos son tratados con diltiazem y seguidos semestralmente según capacidad funcional (CF y con test de caminata. Al 6º mes se efectúa un 2º EH. Entre 2003-2008, 6/54 (11% de los pacientes con HAP fueron vasorreactivos. Todas mujeres, 45 ± 14 años, 4 con HPA idiopática, 4 en CFIII y 2 en CFII. A los 2 años, todos mejoraron clínicamente. La distancia recorrida aumentó significativamente en los meses 12 y 24 en 83 y 87 m respectivamente. Todas las variables hemodinámicas mejoraron. La terapia con diltiazem es efectiva en los pacientes vaso-reactivos lo que justifica usar el test de vasorreactividad.Pulmonary arterial hypertension (PAH is a severe and progressive disease. Invasive hemodynamic study (HS is required to confirm the diagnosis of PAH and to perform the vasodilator test (VT with adenosine. Vasodilator acute responders (VAR may have a sustained benefit with diltiazem. There is not national information regarding these issues. All patients with probable PAH were evaluated with HS and VT. VAR were treated with diltiazem and followed up with functional class score (FC and 6 minute walk test. After 6 months, a second HS was performed. Results: Between 2003 and 2008, 6/54 (11% were VAR. All were women, 45 ± 14 years oíd, 4 with idiopathic PAH, 4 in FCIII and 2 in FCII. After two years of treatment, all patients clinically improved. Walked distance significantly increased by 83 and 87 m at month 12 and 24 respectively. Hemodynamic parameters also improved. Therapy with diltiazem is effective in VAR patients supporting

  9. Factores de mal pronóstico en pacientes internados con Neutropenia al inicio del episodio febril Prognostic risk factors for serious complications in an inpatient population with neutropenia at the onset of a febrile episode

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Gómez Roca

    2006-10-01

    Full Text Available Los pacientes con neutropenia y fiebre constituyen una población heterogénea con riesgo variable para el desarrollo de complicaciones serias y mortalidad. El objetivo de este trabajo es identificar factores que, presentes al ingreso, estuvieran asociados a mayor riesgo de complicaciones graves en pacientes que se internan por neutropenia y fiebre. Se trata de un estudio de seguimiento de una cohorte de 238 episodios de neutropenia y fiebre (neutrófilos 38.3 °C en 167 pacientes internados en sala general en nuestra institución desde 1997 a 2004. Ochenta y dos por ciento de los pacientes tenían enfermedad hematológica, 14% tumores sólidos y 4% no asociados a quimioterapia. Se registraron 67 eventos adversos (46% de insuficiencia renal, 27% de hipotensión refractaria, 15% de insuficiencia respiratoria y 12% con sangrado mayor. Se hallaron diferencias significativas en presencia de comorbilidades previas, temperatura mayor a 39 °C, frecuencia cardíaca mayor a 120 latidos por minuto, frecuencia respiratoria mayor a 24 por minuto, tensión arterial sistólica menor a 90 mm Hg, presencia de 3 o más valores de laboratorio alterados al ingreso, presencia de foco clínico y hemocultivos positivos. En el análisis multivariado de regresión logística mantuvieron asociación independiente con mayor riesgo de eventos graves: hipotensión arterial sistólica (OR=7, pPatients with neutropenia and fever conform a heterogeneous population with a variable risk of serious complications and mortality. The goal of this study was to identify prognostic risk factors present at the beginning of the episode, for adverse events and serious complications in patients admitted in a general ward with fever and neutropenia. A cohort of 238 episodes with neutropenia and fever (neutrophils 38.3 °C in 167 patients admitted to our general hospital between 1997 and 2004 was followed. Eighty two percent of the patients had hematologic malignancies, 14% solid tumors

  10. La atención hospitalaria al paciente con ictus en Cataluña: Resultados del «Primer Audit Clínic de l'Ictus. Catalunya, 2005/2006» In-hospital stroke care in Catalonia [Spain]: Results of the «First Clinical Audit of Stroke. Catalonia, 2005/2006»

    OpenAIRE

    Sònia Abilleira; Aida Ribera; Emília Sánchez; Jaume Roquer; Esther Duarte; Ricard Tresserras; Miquel Gallofré

    2008-01-01

    Objetivo: Analizar la calidad de la atención hospitalaria al paciente con ictus en los hospitales públicos catalanes antes de la difusión de la Guía de Práctica Clínica (GPC) del ictus, estudiando el grado de adhesión a determinadas recomendaciones de la GPC. Métodos: Mediante revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes con ictus definidos mediante los códigos CIE-9 431, 433.x1, 434.x1, 436, e ingresados consecutivamente en 48 hospitales públicos catalanes en el primer semestre ...

  11. Valoración del estado bucodental de pacientes con diabetes mellitus

    OpenAIRE

    Martínez Tello, Ana Mª

    2007-01-01

    RESUMEN Tras efectuar una revisión bibliográfica, vemos que son múltiples los trabajos que demuestran que los pacientes diabéticos tienen una mayor susceptibilidad a las infecciones. Por ello, el objetivo global de nuestro trabajo fue estudiar el estado bucodental de un grupo de 150 pacientes con diabetes mellitus, comparándolo al mismo tiempo con un grupo de 70 individuos sanos de similar edad y sexo. Además, quisimos observar en qué medida podía afectar ciertos parámetr...

  12. Enfoque terapéutico en 154 pacientes con acromegalia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos P. Manavela

    2010-08-01

    Full Text Available La acromegalia es una enfermedad poco frecuente producida en más del 95% de los casos por un tumor hipofisario secretor de hormona de crecimiento (GH. Las manifestaciones clínicas están asociadas a síntomas locales por crecimiento del tumor o a las consecuencias orgánicas y metabólicas secundarias a la hipersecreción de GH. Debido a la alta morbilidad y mortalidad asociadas a la acromegalia, un tratamiento individualizado y optimizado para cada paciente es fundamental. Informamos el enfoque terapéutico de nuestro servicio de endocrinología en la atención de 154 pacientes con acromegalia. Utilizando criterios bioquímicos estrictos, con la cirugía logramos un 32% de remisión global, tasa relativamente baja debido fundamentalmente a que la mayor parte de los pacientes presentaban macroadenomas con un alto porcentaje de invasividad local. Con radioterapia complementaria o como tratamiento inicial se logró la remisión en el 65.4% de los pacientes irradiados. El 14.0% de los pacientes controlaron la enfermedad utilizando agonistas dopaminérgicos solos o combinados con otra droga, mientras que aquellos que utilizaron análogos de la somatostatina normalizaron los parámetros bioquímicos en un 45.7% de los casos. En conclusión, con los diferentes tratamientos utilizados obtuvimos el control de la acromegalia en el 55.2% de los casos, esperando optimizar el tratamiento de estos pacientes en la medida en que contemos con y tengamos acceso a nuevas herramientas terapéuticas.

  13. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available La efectividad probada del tratamiento acupuntural en el episodio depresivo leve posibilitó realizar un estudio continuado y experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de trastorno depresivo recurrente leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 y marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnóstico y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple, que permitió conformar dos grupos: uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que la astenia y el insomnio fueron los síntomas asociados más frecuentes; la depresión se eliminó en un mínimo de los pacientes que recibieron tratamiento con acupuntura y los síntomas asociados persistieron notablemente en los mismos. Por lo que se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural no es una terapia efectiva en los pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

  14. Tratamiento del astigmatismo moderado en pacientes con cataratas

    OpenAIRE

    Mateo Gabás, Javier; Ascaso Puyuelo, Francisco Javier; Cristóbal Bescós, José Ángel

    2013-01-01

    El objetivo principal de esta tesis doctoral es la comparación de los resultados obtenidos mediante dos técnicas quirúrgicas en el tratamiento del astigmatismo corneal moderado en pacientes con cataratas. La primera técnica quirúrgica es la facoemulsificación con incisiones corneales perforantes enfrentadas en el meridiano más curvo de la córnea, con implante de una lente intraocular con corrección esférica en saco capsular. La segunda técnica consiste en la facoemulsificación con implante de...

  15. Calidad de vida en pacientes con rinitis alérgica: estudio comparativo con la hipetensión arterial en el ámbito de atención primaria Quality of life in patients with allergic rhinitis: comparative study with hypertension in primary care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. de la Hoz

    2009-08-01

    Full Text Available Objetivo. Estudiar la calidad de vida de los pacientes con rinitis alérgica en el ámbito de la atención primaria. Material y métodos. Estudio observacional, transversal, multicéntrico a nivel estatal. Se estudió una muestra de pacientes con rinitis alérgica (RA y como grupo control, pacientes con hipertensión arterial. Ambos grupos respondieron a un cuestionario general de las características demográficas y actividades habituales, el cuestionario genérico de calidad de vida SF-12 y el cuestionario específico de calidad de vida mini-RQLQ. Resultados. Participaron 133 investigadores que incluyeron en el estudio 1.309 pacientes; de ellos 1.093 (83,56 % presentaban RA y 215 (16,44% HTA. La RA da lugar a una afectación significativamente mayor sobre la actividad física, el trabajo, la conducción y el ocio que la HTA. Los dos grupos de pacientes mostraron un deterioro en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS, medido por el SF12, sin objetivarse diferencias estadísticas significativas entre ambos grupos. Las medias ajustadas por edad y sexo del Componente Sumario Físico (CSF-12 fueron 54,2 ± 19,30 para la RA y 57,6 ± 22,01 para el grupo con HTA (p=0,075. Las medias ajustadas por edad y sexo para el Componente de Sumario Mental (CSM fueron de 56,9 ± 19,70 para RA y 58,8 ± 19,82 para la HTA (p=0,33. En los pacientes con RA la calidad de vida está afectada en todos los dominios del cuestionario específico mini-RQLQ, sobre todo en el correspondiente a los síntomas nasales. La relación entre los resultados del mini-RQLQ y la repercusión de la calidad de vida en cuanto a las actividades cotidianas fue buena. El porcentaje de pacientes con RA que presentaba una enfermedad concomitante fue del 76,7%, La patología asociada con mayor frecuencia fue el asma. Conclusiones. Los pacientes con RA atendidos en atención primaria presentan un impacto moderado sobre la CVRS medido mediante un cuestionario genérico. La afectaci

  16. Factores psicosociales relacionados con la rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cortés-Padilla María Teresa

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo. Conocer los factores psicosociales relacionados con la frecuente rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica. Material y métodos. Estudio de tipo observacional descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo formada por 33 pacientes del Hospital Psiquiátrico Guillermo Dávila, con Unidad de Medicina Familiar Número 10 del Instituto Mexicano del Seguro Social de la Ciudad de México, con psicosis orgánica y quienes durante los años de 1993-1994 presentaron más de dos rehospitalizaciones. Instrumentos: Entrevista grabada, o muestra de conversación de cinco minutos, para la emoción expresada (EE, cuestionarios mixtos para la Concepción de Enfermedad y la Relación médico-paciente. La validez y confiabilidad de los datos se establecieron con las pruebas de Kappa y Alpha de Cronbach y se efectuó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados. El 60.9% de los familiares presentan alto nivel de EE, es decir, expresan crítica, hostilidad o sobreinvolucramiento emocional; el 64.3% de los sujetos de la muestra conviven más de 35 horas a la semana con familiares que presentan Alta EE. Conclusiones. Altos niveles de EE estuvieron asociados con los frecuentes reingresos a hospitalización. Existe mayor conocimiento de las características de la enfermedad por parte del familiar que del paciente. La relación médico-paciente es satisfactoria pero no forma conciencia de enfermedad ni propicia apego al tratamiento terapeútico. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

  17. Adesão de pacientes com AIDS ao tratamento com antiretrovirais: dificuldades relatadas e proposição de medidas atenuantes em um hospital escola Adhesión del paciente con SIDA al tratamiento con antiretrovirales: dificultades relatadas y propuesta de medidas atenuantes en un hospital escuela Adherence of AIDS patients to treatment with antiretroviral drugs in a university hospital: difficulties observed and suggestions of interventions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosely Moralez de Figueiredo

    2001-01-01

    Full Text Available Com finalidade de propor medidas que facilitem a adesão do paciente com AIDS ao tratamento, este trabalho teve como objetivo caracterizar os erros e as principais dificuldades relatadas por 61 pacientes com AIDS atendidos junto ao Hospital de Clínicas da UNICAMP. Os erros mais freqüentes foram referentes às combinações entre as drogas e falta de jejum; as dificuldades relatadas foram: quantidade de medicamentos e reações adversas. As autoras propuseram, a partir destes dados, a utilização de um roteiro ilustrado para realização de orientações relativas aos medicamentos. Espera-se assim que a orientação individualizada possa contribuir para minimizar as falhas da adesão à terapêutica.Con la finalidad de proponer medidas que faciliten la adhesión del paciente con SIDA al tratamiento, este trabajo tuvo como objetivo caracterizar los errores y las principales dificultades relatadas por 61 pacientes con SIDA atendidos en el Hospital Clínicas de la UNICAMP. Los errores más frecuentes estuvieron relacionados con las combinaciones entre las drogas y la falta de ayuno; las dificultades relatadas fueron: Cantidad de medicamentos y reacciones adversas. Las autoras propusieron, a partir de estos datos, la utilización de una guía ilustrada para dar orientaciones relacionadas con los medicamentos. Se espera que la orientación individualizada pueda contribuir para disminuir las fallas en la adhesión al tratamiento.This study aimed at identifying the incidence of drug intake errors and the main therapy-related difficulties among AIDS patients as well as at proposing measures to increase patients' adherence to treatment. Sixty-one patients with AIDS assisted by the University Hospital of São Paulo State University at Campinas were interviewed. The most frequent errors concerned the combinations of drugs and the length of fasting. The difficulties reported were adverse effects and the variety of drugs. Based on these data, the authors

  18. Comportamiento de pacientes con lesión de menisco

    OpenAIRE

    Alejandro Álvarez López; Carlos Ortega González; Yenima García Lorenzo

    2013-01-01

    Fundamento: las lesiones de los meniscos de la rodilla constituyen una enfermedad muy frecuente en la actualidad, su comportamiento varía de acuerdo a la causa que la produce. Objetivo: mostrar el comportamiento de pacientes con lesiones de los meniscos de la rodilla. Método: se realizó un estudio observacional descriptivo en 42 pacientes con el diagnóstico clínico y artroscópico de lesión de menisco que fueron asistidos en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de Camagüey entre e...

  19. Presencia de afecciones oftalmológicas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Suárez Rodríguez

    2011-12-01

    Full Text Available Fundamento: la diabetes mellitus es un importante problema de salud a nivel mundial, por ser una de las afecciones no transmisibles más frecuentes, así como por la severidad y diversidad de sus complicaciones crónicas, que incluyen al órgano de la visión. Objetivo: identificar la presencia de afecciones oftalmológicas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: estudio descriptivo de serie de casos realizado en el Centro de Atención y Educación al Diabético, de Cienfuegos, en el período comprendido entre enero y junio del 2010, que incluyó a los pacientes diabéticos tipo 2 que recibieron ingreso ambulatorio en dicha institución. Variables analizadas: edad, sexo, color de la piel, antecedentes patológicos personales, factores de riesgo, afecciones  oftalmológicas declaradas y ocultas en estos pacientes, así como el grado de satisfacción de los diabéticos ingresados en el centro. Resultados: el mayor por ciento de pacientes correspondió al sexo femenino (58,7 % y al grupo de edad entre 50-69 años (34, 6 %; las afecciones  generales y oftalmológicas referidas con mayor frecuencia fueron la hipertensión arterial (52, 4 % y la catarata (17, 8 % respectivamente; entre las oftalmológicas ocultas predominaron la catarata y la sospecha de glaucoma. El 96,6 % de los diabéticos estudiados están satisfechos con la atención recibida en el centro. Conclusiones: es frecuente en nuestro medio que los pacientes diabéticos sufran afecciones oftalmológicas no diagnosticadas. En una cifra considerable de pacientes se asocia la diabetes mellitus con la hipertensión arterial y la catarata.

  20. Test de Rorscharch: respuestas diferenciales entre pacientes con y sin intento suicida

    OpenAIRE

    Alejandro Cuadra-Peralta; Oscar Ochoa de la Maza; Margarita Cornejo González; Roxana Barrera Huanca

    2009-01-01

    Este estudio tuvo como objetivo identificar respuestas diferenciales entre grupos de No-pacientes, pacientes diagnosticados con Depresión, pacientes diagnosticados con Trastorno de Personalidad y con Depresión y pacientes con intento suicida a través de los indicadores de la Escala de Potencial suicida, propuesto por Passalacqua, Herrera y Orcoyen (1997). La muestra total fue de 70 sujetos de sexo femenino, con grupos de aproximadamente 18 personas cada uno. Se encontró diferencia significati...

  1. Atencion integral al paciente con poliquistosis renal genética: Perfil clínico y experiencia vital subjetiva Integral care of patient with genetic renal polycystosis: Clinical profile and subject vital experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Calderó Urrea

    2007-09-01

    Full Text Available La poliquistosis renal autosómica dominante afecta al 5%-10% de personas en programa de hemodiálisis o de trasplante renal. Este estudio tiene un doble objetivo: conocer el perfil clínico del paciente con poliquistosis renal y comprender cómo esta enfermedad influye en las diferentes etapas vitales. El diseño de investigación es cuantitativo y cualitativo para dar respuesta a cada uno de los objetivos propuestos. La perspectiva cuantitativa abarca un estudio descriptivo retrospectivo de revisión de las historias clínicas de los pacientes atendidos en nuestro centro con este diagnóstico entre los años 2000 y 2005 (N=161. Para abarcar aspectos cualitativos de la enfermedad se han realizado dos entrevistas en profundidad, semiestructuradas, a personas cuyo diagnóstico ha actuado como condicionante en la toma de decisiones personales y familiares. El perfil de paciente con poliquistosis renal es el de una persona de 58 años de media con poliquistosis hepática, así como antecedentes familiares de la enfermedad y diversas patologías asociadas, siendo la más frecuente la hipertensión arterial. Las entrevistas en profundidad denotan la presencia de dolor crónico, con una alteración de la vida cotidiana y de la dinámica familiar. La incerteza en cuanto a su evolución y tratamiento produce ansiedad y un desgaste emocional progresivo.Autosomic dominant renal polycystosis affects 5%-10% of people on haemodialysis or with kidney transplants. This study has a two-fold purpose: to determine the clinical profile of the patient with renal polycystosis and to understand how this dise ase affects different vital stages. The research design is quantitative and qualitative in order to meet each of the proposed goals. The quantitative perspective encompasses a retrospective descriptive review of the case histories of the patients treated at our centre with this diagnosis between the years 2000 and 2005 (N=161. To cover qualitative aspects of the

  2. Alergia ao látex em paciente com síndrome de Kabuki: relato de caso Alergia al látex en paciente con síndrome de Kabuki: relato de caso Latex allergy in a patient with Kabuki syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Coelho Teixeira

    2010-10-01

    conocimiento del profesional de Anestesiología sobre los aspectos específicos de pacientes portadores de síndromes raros, es una necesidad que ha venido creciendo, pues cada vez más, esos pacientes son derivados a los quirófanos. Nuestro objetivo es describir un caso de alergia al látex que ocurrió en uno de esos pacientes con diagnóstico del Síndrome de Kabuki, y cuyos aspectos todavía no fueron completamente aclarados, alertando a los anestesiólogos en cuanto a la posibilidad de esa asociación. RELATO DEL CASO: Paciente de 11 años, con diagnóstico de Síndrome de Kabuki, que fue admitida para exéresis de lesiones de las partes blandas. Presentaba un historial de reacciones alérgicas previas posteriores a los procedimientos quirúrgicos de pequeño porte. Con la necesidad de realizar un nuevo procedimiento, y después de la evaluación preanestésica, la paciente fue derivada a un alergista que la sometió a pruebas cutáneas las cuales confirmaron la hipótesis de alergia al látex. Una vez más fue enviada al quirófano para exéresis de las lesiones bajo anestesia general. Fueron tomadas todas las precauciones con el objetivo de evitar nuevas manifestaciones clínicas. El procedimiento transcurrió sin intercurrencias y la paciente recibió alta el mismo día, sin que presentase ningún tipo de complicación, lo que reforzó mucho más el diagnóstico. CONCLUSIONES: El Síndrome de Kabuki parece tener un curso relativamente benigno en su historial natural. Sin embargo, existen muchos aspectos que todavía necesitan ser aclarados y por lo tanto, no descartamos la posibilidad de la asociación de esa patología con otras condiciones que son del interés del anestesiólogo. Esa descripción tiene el objetivo de alertar sobre el riesgo de la asociación de ese síndrome con la alergia al látex. Para tanto, debemos incentivar la evaluación preanestésica de esos pacientes, la realización de una anamnesis correcta y el análisis de otros factores

  3. Estudio comparativo de la morbi-mortalidad en pacientes con fractura de cadera en relación al momento de su tratamiento

    OpenAIRE

    Rodríguez Fernández, Pedro José

    2006-01-01

    La fractura de cadera especialmente en el anciano, que presenta no solo un problema medico importante por su alta prevalencia y morbimortalidad, sino que también tiene implicaciones sociales de gran magnitud. Se estima que el 20% de las mujeres mayores de 80 años sufre una fractura de cadera. OBJETIVOS Valorar la influencia que tiene la demora quirúrgica durante más de 48 horas en la aparición de complicaciones médicas o quirúrgicas durante le primer año postquirúrgico en los pacientes ancian...

  4. Terapia inmunosupresora en pacientes con Nefropatía Membranosa Idiopática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanna Llerena García

    2009-04-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la respuesta a la terapia combinada según el esquema de Ponticelli en pacientes con Nefropatía Membranosa (NM idiopática, en la tasa de remisión de la proteinuria, la tasa de filtración glomerular (TFG y la frecuencia de complicaciones. Material y métodos: Estudio observacional descriptivo tipo serie de casos en pacientes con NM idiopàtica durante los años 1995 - 2005 que recibieron terapia inmunosupresora, según esquema de Ponticelli. Se determinó la tasa de remisión de la proteinuria y la evolución de la TFG. Resultados: Diez pacientes con NM idiopática cumplieron los criterios de inclusión. La mitad de los casos tuvo remisión parcial (RP al finalizar la terapia; no hubo casos con remisión completa (RC. Al último control, 10% presentó RC y 70% RP. El 80% de los pacientes presentó efectos adversos. Conclusiones: Al finalizar la terapia inmunosupresora según esquema de Ponticelli, se evidencia reducción de la proteinuria (p>0,05, y remisión al último control (p < 0,05, probablemente asociado al uso de bloqueadores del eje renina-angiotensina-aldosterona. Los efectos adversos asociados a la terapia inmunosupresora son frecuentes, sin embargo ningún paciente descontinuó el tratamiento. (Rev Med Hered 2009;20:60-69.

  5. Rendimientos cognitivos en pacientes con aneurisma cerebral

    OpenAIRE

    Pastor Zapata, Ana

    2015-01-01

    [ES] La mortalidad y morbilidad entre los pacientes que han tenido una hemorragia subaracnoidea aneurismática son elevadas. Así mismo, los déficits cognitivos a largo plazo asociados a la hemorragia subaracnoidea aneurismática han sido descritos y afectan principalmente a funciones cognitivas como la memoria, la atención, la percepción, las praxias visoespaciales y la función ejecutiva. El tratamiento quirúrgico mediante craneotomía y clipaje del aneurisma cerebral era la única estrategia ...

  6. Estudio sobre la evolución de la atrofia retiniana en pacientes con coriorretinopatía serosa central tratados con terapia fotodinámica

    OpenAIRE

    Sierra Rodríguez, María Ángeles

    2015-01-01

    Estudio sobre la evolución de la atrofia retiniana en pacientes con coriorretinopatía serosa central tratados con terapia fotodinámica. Quermos demostrar la correlación entre la atrofia retiniana posterior al tratamiento de la coriorretinopatía serosa central (CSC) con terapia fotodinámica (TFD) con verteporfina y los distintos factores asociados: edad del paciente, tiempo transcurrido desde el diagnóstico, dosis de verteporfina empleada, número de sesiones necesarias para la completa reab...

  7. Adherencia a la terapia compresiva en los pacientes con úlceras venosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Folguera Álvarez

    2015-09-01

    Full Text Available Objetivo: Analizar la bibliografía publicada en relación con los factores que influyen en la adherencia al tratamiento de la terapia compresiva en las personas con úlceras venosas. Método: Se ha realizado una revisión bibliográfica, consultando PubMed, BioMed Central, Library Cochrane Plus, CUIDEN, LILACS, IBECS, IME, SciELO, CINAHL, desde enero del 2003 a mayo de 2013. Resultados: Se han encontrado dieciséis documentos que cumplen los criterios de inclusión. Existen factores que influyen en la adherencia al tratamiento relacionados con los pacientes, profesionales e instituciones. Conclusiones: Se debe considerar el carácter crónico de las úlceras venosas y realizar las intervenciones, teniendo en cuenta las preferencias, conocimientos y habilidades tanto propias como de los pacientes.

  8. Viviendo con los pacientes el sueño del trasplante: una experiencia enfermera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Julia Carrillo Algarra

    2014-06-01

    Full Text Available El trasplante renal puede ser una solución para personas que sufren insuficiencia renal crónica. Durante este proceso es de vital importancia el cuidado de enfermería en las diferentes etapas a las que el paciente y su familia se ven enfrentados. Este es el relato biográfico de una enfermera con amplia experiencia en el cuidado de pacientes que han vivido el trasplante renal, que describe diferentes aspectos que se deben tener en cuenta en la relación del equipo interdisciplinario, con el paciente y la familia; a través del mismo narra las vivencias y los sentimientos que afloran en el diario vivir de su labor y comenta su opinión respecto al futuro de la Enfermería en trasplantes.

  9. UN INSTRUMENTO PARA EVALUAR FACTORES DISPOSICIONALES RELACIONADOS CON LA ADHERENCIA A LA DIETA EN PACIENTES DIABÉTICOS

    OpenAIRE

    María de Lourdes Rodríguez Campuzano; Eugenio Díaz-González Anaya; Juan Carlos García Rodríguez

    2013-01-01

    En el presente estudio se describe la lógica conceptual con la que se elaboró un instrumento para evaluar la importancia atribuida a distintos factores psicoló- gicos en el rompimiento de la dieta hecha por pacientes con diabetes mellitus tipo II. Su creación responde al propósito de encontrar factores disposicionales que interfieren con el apego al régimen en tales pacientes. La adherencia a la dieta es un comportamiento medular para evitar las complicaciones de esta en- fermedad y controlar...

  10. Nutrición enteral temprana, en pacientes con abdomen abierto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Sánchez-Arias

    2006-03-01

    Full Text Available Objetivo: Observar la factibilidad de la nutrición enteral en el paciente crítico quirúrgico con abdomen abierto y valorar su avance y posibles complicaciones. Método: Estudio observacional descriptivo de los pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidado Intermedio Quirúrgico de la Sección de Cirugía del Hospital Dr. R.A. Calderón Guardia, con abdomen abierto, de junio de 2003 a noviembre de 2004, y en quienes se colocó una sonda de nutrición en yeyuno. Resultados: Se observaron 15 pacientes, con una edad promedio de 46 años, con abdomen abierto y acceso nasoyeyunal el 80% y yeyunal directo el 20%, a los cuales se les inició nutrición enteral temprana (36 hrs con una fórmula polimérica, a razón de 23cc/hr, que se avanzó a razón de 6.6cc/día, por un promedio de 9 días, alcanzando un 80% de ellos el 80% de sus requerimientos estimados, en 4.6, días. No hubo mortalidad en la serie, aunque sí intolerancia al régimen (33.3%, principalmente por persistencia de fístula; tales pacientes se pasaron a nutrición parenteral. Conclusiones: La nutrición enteral puede usarse en pacientes con abdomen abierto, si se les procura un acceso yeyunal y se les proporciona en volúmenes y aumentos discretos, de acuerdo con la condición del intestino.

  11. Calidad de vida del cuidador familiar y dependencia del paciente con Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LINA MARÍA VARGAS ESCOBAR

    2010-06-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue establecer la relación entre la calidad de vida del cuidador familiar y el grado de dependencia del paciente con Alzheimer. Es un estudio descriptivo correlacional, de corte transversal, con abordaje cuantitativo. Participaron 192 cuidadores familiares de pacientes con Alzheimer pertenecientes al programa Cuidado a Cuidadores® de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia, la Fundación Acción Familiar Alzheimer Colombia y la Asociación Colombiana de Alzheimer. Se aplicaron el instrumento "Calidad de vida versión familiar" de Betty Ferrell, quien define la calidad de vida desde las dimensiones física, psicológica, social y espiritual, y el Índice de Barthel (IB, que mide el grado de dependencia funcional del paciente. La calidad de vida general de los cuidadores obtuvo una puntuación media. El bienestar físico y espiritual presentó una tendencia positiva, mientras que el bienestar psicológico y social de este grupo poblacional mostró una tendencia negativa con riesgo de alteración a futuro. El grado de dependencia funcional del paciente con Alzheimer se encontró en dependencia total a severa, con mayor compromiso en actividades de aseo y arreglo personal. En el estudio no se encontró correlación estadística entre la calidad de vida y el grado de dependencia del paciente con Alzheimer.

  12. Comportamiento de pacientes con lesión de menisco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Álvarez López

    2013-01-01

    Full Text Available Fundamento: las lesiones de los meniscos de la rodilla constituyen una enfermedad muy frecuente en la actualidad, su comportamiento varía de acuerdo a la causa que la produce. Objetivo: mostrar el comportamiento de pacientes con lesiones de los meniscos de la rodilla. Método: se realizó un estudio observacional descriptivo en 42 pacientes con el diagnóstico clínico y artroscópico de lesión de menisco que fueron asistidos en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de Camagüey entre el 1ro de octubre de 2012 hasta el 31 de marzo de 2013. Resultados: predominaron las lesiones de tipo degenerativa de los meniscos. La edad promedio de las lesiones traumáticas fue de 32,6 años y la de los pacientes de causa degenerativa fue de 54,2 años. El tipo de desgarro más encontrado fue el degenerativo. La meniscectomía de tipo parcial fue la más realizada. Conclusiones: el comportamiento de pacientes con lesión de menisco es variable según la causa que lo provoca.

  13. Funciones superiores en pacientes con accidente cerebro vascular.

    OpenAIRE

    Felipe Rodríguez; Alfonso Urzúa

    2009-01-01

    Los estudios realizados en Chile hasta la fecha no permiten detectar de manera significativa el deterioro neuropsicológico causado por el accidente cerebro vascular (ACV) y el impacto que éste tiene en el paciente a nivel de su desenvolvimiento diario y familiar. Con base a esto el objetivo de esta investigación fue elaborar un perfil de deterioro neuropsicológico de las diversas funciones cerebrales superiores causado por un ACV, en un grupo de 50 pacientes de la Unidad de Medicina Física de...

  14. Estudio de calidad de vida de pacientes con coxartrosis

    OpenAIRE

    Úbeda Tomás, A.; Martínez Martínez, Mª I.; Alfonso Sánchez, José Luis; Brú Pomer, Antonio; Espí Escrivá, F.; Ribes Iborra, J.

    2015-01-01

    La artroplastia de cadera secundaria a artrosis es una de las intervenciones más frecuentes dentro de la cirugía ortopédica. La coxartrosis produce una limitación funcional severa, que invalida a los pacientes y los hace dependientes para sus actividades cotidianas. Se calcula la calidad de vida aportada en las intervenciones de reemplazo articular de cadera de 85 pacientes con coxartrosis utilizando el “EQ-5D”. La puntuación media preoperatoria fue 0,222 ± 0,320 y la postoper...

  15. El tratamiento con implantes dentales en los pacientes adultos mayores

    OpenAIRE

    E. Velasco Ortega; L. Monsalve Guil; A. Jiménez Guerra; J.J. Segura Egea; N. Matos Garrido; J. Moreno Muñoz

    2015-01-01

    En las últimas décadas, la implantología oral ha representado una técnica creciente en gerodontología. En este sentido, la edad avanzada no es una contraindicación para la implantología oral. Desde un punto de vista integral, es necesario la valoración de las condiciones médicas del paciente mayor, un diagnóstico oral, y una correcta planificación de tratamiento, con un estricto protocolo quirúrgico y prostodóncico. Muchos pacientes candidatos para la cirugía de implantes son mayores, y su pe...

  16. Morbimortalidad cardiopulmonar en pacientes con lupus eritematoso sistémico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Aquino Valdovinos

    2015-08-01

    Full Text Available Los pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico (LES presentan una elevada morbi-mortalidad asociada a las manifestaciones cardiopulmonares que se desarrollan durante la evolución de la enfermedad. En este sentido, se han descrito dos picos de incidencia de mortalidad de esta enfermedad inmunológica. El primer pico está relacionado a la actividad de la enfermedad y se observa durante los tres primeros años posteriores al diagnóstico. El segundo pico está relacionado principalmente a las complicaciones cardiopulmonares y se presenta entre los 4 y 20 años posteriores al diagnóstico. Si bien la mortalidad temprana ha disminuido gracias a un mayor conocimiento de la fisiopatología de la enfermedad y al uso de terapias inmunosupresoras, la mortalidad tardía presenta un aumento progresivo de su frecuencia a pesar del avance en el manejo terapéutico. El estudio de estas complicaciones se ha convertido en un tema de gran interés debido a su efecto negativo en el pronóstico de los pacientes que las presentan. Algunos estudios epidemiológicos sugieren que los pacientes con LES tienen un mayor riesgo cardiovascular al ser comparados con la población sana. En este sentido, se ha descrito que estos presentan un mayor riesgo de desarrollar eventos cardiovasculares (infarto agudo del miocardio, accidente cerebro vascular y enfermedad arterial periférica en comparación con la población general. De forma asociada, se ha objetivado que la presencia de manifestaciones pleuro-pulmonares (pleuritis lúpica, neumonitis, hemorragia pulmonar, embolismo pulmonar e hipertensión pulmonar aumenta la morbimortalidad de los pacientes con LES. El conocimiento adecuado de las complicaciones cardiopulmonares en los pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico permitirá realizar un manejo individualizado y por lo tanto más eficaz, permitiendo disminuir la morbilidad asociada a las citadas complicaciones. El objetivo de este

  17. Limitación crónica al flujo aéreo en pacientes con secuelas de tuberculosis pulmonar: Caracterización y comparación con EPOC Chronic airways obstruction in patients with tuberculosis sequelae: A comparison with EPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PATRICIO JIMÉNEZ P

    2006-06-01

    Full Text Available La limitación crónica al flujo aéreo (LCFA secundaria a secuelas de tuberculosis (LCFA-TB es relativamente frecuente en nuestro medio, pero la información sobre esta condición en la literatura es escasa. El manejo terapéutico de estos enfermos suele seguir las guías de otras entidades como la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC y el Asma Bronquial. Con el objetivo de caracterizar la LCFA-TB, 25 enfermos con esta condición, que nunca fumaron ni tuvieron asma, fueron estudiados mediante espirometría, gasometría arterial y prueba de caminata de 6 minutos. Los pacientes LCFA-TB fueron comparados con 12 pacientes EPOC que tenían un grado similar de obstrucción. Los enfermos con LCFA-TB habían presentado tuberculosis 35 ± 11 años antes y tenían lesiones fibrosas con retracción en uno o ambos lóbulos superiores. Eran más jóvenes que los pacientes con EPOC (58 ± 11 vs 69 ± 6 años; p = 0,001 y predominaban las mujeres sobre los hombres (20/5 vs 2/10; p = 0,001. La relación VEF1/CVF basal fue más elevada en los pacientes con LCFA-TB que en los con EPOC (67% ± 12 vs 54% ± 9; p = 0,001 al igual que la relación VEF1/CVF posterior a broncodilatador (65% ± 14 vs 51% ± 7; p = 0,003. No hubo diferencias en los demás índices espirométricos ni en los gases arteriales. La distancia recorrida en 6 minutos fue similar en ambos grupos de pacientes: 343 m (69% en LCFA-TB y 361 m (76% en EPOC. No hubo diferencias en la oximetría ni en la frecuencia cardíaca inicial ni final. En cambio, los pacientes con LCFA-TB presentaron una frecuencia respiratoria (FR más elevada que los pacientes con EPOC, tanto al comienzo (22,7 ± 4,7 vs 19,8 ± 3,1; p = 0,05 como al final de la prueba (27,3 ± 6,7 vs 21,9 ± 3,3; p = 0,01. Aunque no hubo diferencias en el grado de disnea (escala de Borg: 1 ±0,7 vs 1 ± 0,5 inicial, 3 ± 1,5 vs 2,5 ± 0,8 final. Además, existió una correlación significativa entre la FR y los puntos de la escala de

  18. Creencias y conductas de corrección en pacientes con hipertensión arterial

    OpenAIRE

    Genoveva Granados; Jesús G. Roales-Nieto; Emilio Moreno; José Luis Ybarra

    2006-01-01

    El presente estudio analítico-transversal tiene como principal objetivo analizar en pacientes hipertensos la información que habían recibido sobre las causas que provocan la hipertensión, las creencias generadas al respecto sobre su propia enfermedad, y las pautas de actuación en caso de tensión elevada. Igualmente, el estudio analiza la relación entre creencias y la práctica de pautas de autocuidado. Participaron en el estudio 171 pacientes hipertensos con tratamiento farmacológico, rango de...

  19. Factores que influyen en la adherencia al tratamiento kinésico en los pacientes con fibrosis quística.

    OpenAIRE

    Pucciarelli, Daiana Díaz

    2010-01-01

    La Fibrosis Quística (FQ) es una enfermedad genética caracterizada por afectación pulmonar crónica, malabsorción de los alimentos y sudor salado. Se produce como consecuencia de la mutación del gen que controla el ingreso y escape de cloro y sodio (sal) a través de las paredes de las células y tejidos del cuerpo. Se trata de una exocrinosis, es decir que todas las glándulas exócrinas pueden estar afectadas, con producción de moco anormal, viscoso y adherente, que obstruye ...

  20. Plan de educación para la salud al familiar o cuidador informal sobre el manejo del paciente con demencia en situaciones difíciles

    OpenAIRE

    Turrillas Bueno, Izaskun

    2015-01-01

    El aumento de la incidencia de la demencia ya es una realidad en todo el mundo. Normalmente quien asume el cuidado de la persona diagnosticada es un familiar cercano que desconoce todo lo que tenga que ver con la demencia. Estas necesidades y demandas de los cuidadores se ponen de manifiesto especialmente en el manejo de las situaciones difíciles, que comprenden la agresividad, ansiedad, alucinaciones...etc. El proyecto trata de dar respuesta a este problema a través de la educ...

  1. Estilos de personalidad en pacientes con psoriasis

    OpenAIRE

    Martín Brufau, Ramón; Corbalán Berná, Francisco Javier; Brufau Redondo, Carmen; Ramirez Andreo, Antonio; Limiñana Gras, Rosa María

    2010-01-01

    La relación entre las enfermedades de la piel y los factores psicológicos ha sido ampliamente documentada en la literatura científica. Dentro de las enfermedades de la piel con claro componente psicológico se encuentra la psoriasis. La correlación entre el agravamiento de las lesiones cutáneas y un aumento de los niveles de psicopatología en respuesta a eventos estresantes ha sido descrita anteriormente en esta enfermedad. Sin embargo, los estudios que comparan pe...

  2. Frecuencia de hipertrofia ventricular izquierda en pacientes con enfermedad vascular cerebral

    OpenAIRE

    Juan Manuel Pérez Zúñiga; Alberto Trejo González; Óscar Gerardo Velasco Luna; Víctor García Barrera

    2011-01-01

    Antecedentes: la enfermedad vascular cerebral es la cuarta causa de muerte en México. Los pacientes con hipertrofia ventricular izquierda tienen un cociente de probabilidad de padecerla de incluso 3.0. Objetivo: determinar la frecuencia de hipertrofia ventricular izquierda en pacientes con enfermedad vascular cerebral, en un hospital de tercer nivel del ISSSTE. Pacientes y método: se hizo un estudio observacional, prospectivo, descriptivo, transversal y abierto en pacientes con diagnóstico...

  3. Conocimiento teórico y apego al procedimiento de diálisis peritoneal del paciente o su familiar

    OpenAIRE

    Wendy Juana María García Meza; Ana Laura Carrillo Cervantes; María de los Ángeles Villarreal Reyna; María Magdalena Delabra Salinas

    2015-01-01

    Introducción: Paciente y familiar deben conocer los conceptos esenciales y poseer habilidades motoras para la realización de diálisis peritoneal continua ambulatoria, por esto, enfermería brinda educación al paciente y familiar sobre los cuidados de diálisis en el hogar, sin embargo, continúan acudiendo pacientes con alguna complicación al hospital. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento teórico y apego al procedimiento dialítico del paciente o familiar. Metodología: Se realizó un estu...

  4. Los cuidadores de pacientes con Alzheimer y su habilidad de cuidado, en la ciudad de Cartagena

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    AMPARO ASTRID MONTALVO PRIETO

    2007-12-01

    Full Text Available El estudio estableció las características y la habilidad de cuidado del cuidador familiar principal del paciente con Alzheimer en la ciudad de Cartagena. Se realizó un estudio descriptivo de abordaje cuantitativo a 84 cuidadores de pacientes con Alzheimer, en la ciudad de Cartagena y pueblos aledaños, de diferente género y estrato social, que acuden como usuarios a la institución hospitalaria Fundación Instituto de Rehabilitación del Epiléptico (FIRE. Los instrumentos utilizados, "Inventario de la habilidad de cuidado (CAI" de Ngozi Nkongho, cuya confiabilidad se validó en su versión al español, permitió hacer la medición de la dimensiones conocimiento, valor y paciencia de la habilidad de cuidado de los cuidadores familiares, y caracterizarlos con la encuesta "Caracterización de los cuidadores". Los hallazgos confirman lo expuesto en la literatura acerca de las similitudes que presentan los cuidadores en cuanto a género, edad, relación familiar y la baja habilidad de los cuidadores familiares relacionadas con el conocimiento, el valor y la paciencia en el cuidado de los pacientes con enfermedad de Alzheimer. Los resultados sugieren la necesidad de fortalecer en los cuidado-res familiares la habilidad de cuidado en las tres dimensiones, mediante la organización de grupos de apoyo

  5. Prevalencia de la desnutrición en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva y su influencia en la mortalidad

    OpenAIRE

    Plata, Luis G.; Angel, Luis A.

    2012-01-01

    El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia de la desnutrición (DNT) en los pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) y su relación con la morbilidad, la estancia hospitalaria y la mortalidad. A todos los pacientes con ICC que ingresaron al servicio de Medicina Interna entre febrero y diciembre de 1992, se les practicó una evaluación nutricional: antropometría (peso, talla, pliegues y circunferencias), impedancia bioeléctrica, recuento linfocitario y albumina. A cada paci...

  6. Importancia del tratamiento con sulfato de magnesio en pacientes con infarto agudo del miocardio: Estudio preliminar

    OpenAIRE

    Caridad Sánchez Galafet; Teresa Argüelles Mederos; Lázaro Vázquez Vázquez; Yoanka Rosadón Mc Calla

    2003-01-01

    Se conoce que entre los pacientes con infarto agudo del miocardio se producen alteraciones humorales entre las que se encuentra la disminución del magnesio sérico, que provoca diferentes complicaciones. Se estudiaron 76 pacientes, 40 de ellos supuestamente sanos y utilizados como grupo control y 36 con diagnóstico de infarto agudo del miocardio. Se determinó la concentración de magnesio en sangre en ambos grupos, y se hallaron diferencias significativas entre ellos. Se relacionaron los valore...

  7. Deterioro cognito disejecutivo en pacientes con enfermedad coronaria: asociación con variables clínicas

    OpenAIRE

    Lara, J.P.; Pérez-Belmonte, L.; Olalle, E.; Gutiérrez, J; Barbancho, M.A.; García-Alberca, J.M.; Laín, J.; San Román, C

    2014-01-01

    Las enfermedades cardiacas se asocian con un incremento del riesgo de deterioro cognitivo. Hemos estudiado en pacientes coronarios la presencia de deterioro cognitivo leve (DCL) disejecutivo y su asociación con variables sociodemográficas y clínicas. Se ha evaluado en 35 pacientes la función ejecutiva (Trail Making Test, TMT; puntuaciones ajustadas por edad y escolaridad, NEURONORMA). Los pacientes presentaron rendimiento normal o con DCL (percentil de distribución TMT

  8. Insalubridad en el hogar durante la infancia de pacientes mestizos mexicanos con espondilitis anquilosante y artritis reumatoide

    OpenAIRE

    F. Javier Jimenez-Balderas; Adolfo Camargo-Coronel; Juan O. Talavera; José Gutiérrez; Abraham Zonana-Nacach; Ernesto A. Jiménez-Balderas

    2008-01-01

    Antecedentes. La insalubridad en el medio ambiente se ha asociada con alta frecuencia a infecciones, y estas a su vez se han relacionado con la Espondilitis Anquilosante (EA) y Artritis Reumatoide (AR). Objetivo. Investigar las condiciones de insalubridad del hogar y el desarrollo de infecciones en la infancia de pacientes con EA y AR. Métodos. Se investigaron la carencia de agua potable, ausencia de drenaje, fecalismo al aire libre y hacinamiento (= 3 individuos durmiendo en una habitación)...

  9. Cómo vivir con EPOC: percepción de los pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Muñoz-Cobos

    2016-01-01

    Full Text Available Este estudio pretende conocer la representación mental sobre la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC que tienen los pacientes que la presentan, siguiendo el Modelo de Autorregulación de Sentido Común de Leventhal. Para ello llevamos a cabo un estudio exploratorio descriptivo mediante metodología cualitativa. Incluimos pacientes diagnosticados de EPOC atendidos en 3 centros de salud urbanos y 1 rural. Utilizamos la entrevista grupal video-grabada y analizamos el contenido utilizando el programa Atlas.Ti. 5.2. Realizamos 22 entrevistas grupales (2009-2011 incluyendo 58 pacientes y 3 sesiones de validación del informe por los participantes. Los resultados muestran que no existe un modelo mental compartido de la EPOC: la enfermedad tiene poco reconocimiento como tal; se diagnostica en descompensaciones y se confunde con otras enfermedades; la causa se atribuye no solo al tabaco sino a "algo más" (humos, resfriados, trabajos duros; se inmumizan los síntomas, incluyendo también los no respiratorios (dolor, cansancio y se confunden con los de otras enfermedades. Existen creencias erróneas sobre los "resfriados", efecto del "fumar poco" y efecto "nocivo" de los inhaladores. Aparecen sentimientos de desesperanza, resignación y miedo. Concluimos que los pacientes con EPOC manifiestan confusión en muchos aspectos de la enfermedad mostrando dificultades para identificar un modelo mental sobre ella.

  10. Adherencia al tratamiento con presión positiva continua nasal en pacientes con síndrome de apnea/hipoapnea del sueño Compliance with continuous positive airway pressure therapy in patients with sleep apnea/hypopnea syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio W. Gallego

    2004-10-01

    Full Text Available Se evalúan prospectivamente los factores predictores y nivel de cumplimiento del tratamiento con presión positiva continua nasal (CPAP en un grupo de pacientes con síndrome de apnea del sueño. Valora efectos adversos y estado del equipamiento: interfase siliconada (IS, máscara-conectores (M-C, tubuladura (TU y arnés (A. Se incluyeron pacientes con >3meses de tratamiento, se registraron las horas de encendido mediante el contador horario al inicio, 2 y 4 meses. Definimos paciente cumplidor (C+ al que usara el CPAP >4h/d y >5d/semana. De los 46 pacientes estudiados (hombres 34; edad 62±9 años; IMC 33±7kg/m²; IAH 38±18/h; inicio 2.1±1.7años; CPAP 9±1.4cmH2O, 34 tenían contador horario y 24 (71% eran C+. El motivo de consulta fue: hipersomnolencia (65%, ronquido (39%, apneas vistas por cónyuge (28%. Entre C+ y C- no hallamos diferencias significativas en edad, IMC, presión de CPAP, tiempo de tratamiento, IAH, y clasificación de Epworth pre-tratamiento. Las horas de uso referidas vs. medidas para C+ y C- fueron 6.6±1 vs. 6.1±1 (p=0.02 y 5.6±1 vs 2.4±1 (p1año de uso, observamos un menor porcentaje de elementos categorizados como óptimos (87 a 44%, 74 a 44%, 83 a 44%, 91 a 78%, respectivamente. Los defectos más frecuentes fueron: endurecimiento de IS, rajaduras en IS, M-C y TU, conexiones flojas. El estudio confirma la importancia del monitoreo objetivo en pacientes con CPAP. Especial atención merece la presencia de efectos adversos y el control del estado del equipo que podrían afectar el tratamiento eficaz.Predictive factors and compliance level were evaluated in a group of patients with sleep apnea syndrome under CPAP treatment, assessing side effects and equipment condition: silicone interface (SI, mask-conectors (M-C, air tube (AT and head strap (HS. Patients with >3mo treatment were included, clock counter reading was registered at the beginning, 2 and 4 mo. Patients were considered compliant (C+ when usage was >4h

  11. Estreptoquinasa recombinante en pacientes con infarto agudo del miocardio. Cardiocentro de Camaguey, 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Mariño Cano

    2015-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo longitudinal, con el objetivo de valorar la eficacia de la utilización de la Estreptoquinasa Recombinante en pacientes con Infarto Agudo de Miocardio (IMA en el Cardiocentro del Hospital Provincial Docente “Manuel Ascunce Doménech” en la provincia de Camagüey, en el período comprendido de enero a diciembre del 2008. El universo estuvo constituido por 200 pacientes, a los que se les diagnosticó Infarto Agudo de Miocardio y la muestra quedó formada por 80 pacientes que recibieron tratamiento trombolítico, las historias clínicas de los pacientes fueron la principal fuente de obtención de la información, utilizando  las  siguientes  variables: resultados criterio de perfusión, evolución clínica, criterio de reacciones adversas y la influencia que ejerce el tiempo puerta-aguja,  así como los cuidados de enfermería. Al terminar se observó que  el criterio de repercusión de mayor incidencia fue el eléctrico; la mayor cantidad de pacientes tuvieron buena evolución clínica; la hipotensión fue la reacción adversa más frecuente; el tiempo de puerta-aguja  que más incidió  fue el menor, de 3h; a todos los pacientes diagnosticados con infarto, que recibieron tratamiento trombolítico, se les  brindaron  cuidados de enfermería.

  12. Psicoterapia del movimiento: herramienta terapéutica con pacientes esquizofrénicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saskia Salas-Calderón

    2007-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo se presenta la psicoterapia del movimiento como una herramienta terapéutica cuyo principal canal de abordaje del conflicto es el cuerpo, siendo éste el medio de expresión de la transformación y al mismo tiempo su instrumento. Se explicitan los antecedentes teórico-prácticos de la psicoterapia del movimiento, así como sus alcances y limitaciones en el tratamiento de las dificultades de comunicación de emociones con pacientes adolescentes diagnosticados con esquizofrenia.

  13. Tratamiento médico en pacientes con infestación por Angiostrongylus costaricensis

    OpenAIRE

    Verny Huertas- Franco; Álvaro Camacho- Fernández; Juan J Segura- Fonseca; Carlos Páez- Montalbán

    2007-01-01

    Se presentan dos casos de infestación por Angiostrongylus costaricensis; uno grave, que requirió resección quirúrgica y dos cursos de tratamiento con albendazol para su resolución exitosa, y otro en el que el tratamiento temprano, cuando apenas se sospechaba la presencia de parásito, permitió al paciente curarse sin complicaciones. La infección humana por A. costaricensis es una entidad clínica acerca de la que existe escasa experiencia con terapia antiparasitaria. Los reportes de tratamiento...

  14. Calidad de vida y satisfacción del paciente anciano no oncológico con dolor irruptivo tratado con fentanilo sublingual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Pérez-Cajaraville

    2016-02-01

    Full Text Available Introducción: La prevalencia del dolor irruptivo (DI es > 55 % en los pacientes no oncológicos y cercana al 70 % en pacientes con dolor crónico. El DI deteriora el estado funcional y emocional de los pacientes, lo cual se traduce en una menor calidad de vida. Se ha descrito que un 50 % de la población oncológica anciana podría padecerlo, pero en ancianos no oncológicos los datos disponibles sobre el tratamiento del DI son limitados. Objetivos: El objetivo primario de este estudio fue valorar la calidad de vida y la satisfacción del paciente anciano no oncológico con DI tratado con fentanilo sublingual. Los objetivos secundarios fueron evaluar el cambio en la intensidad del dolor, el número de episodios de DI y el tiempo de respuesta al tratamiento con fentanilo sublingual, y describir su perfil de seguridad. Material y métodos: Estudio retrospectivo multicéntrico realizado en 78 pacientes con un periodo de recogida de datos de un mes. Se eligió a pacientes > 70 años, con DI (EVA ≥ 6 y tratamiento de base con opioides, a los cuales se les hubiera prescrito citrato de fentanilo sublingual para el tratamiento del DI. Se incluyeron datos basales (control 0 y de las visitas/controles telefónicos a los 3, 15 y 30 días (controles 1, 2 y 3, respectivamente. Resultados: Al inicio del estudio, el valor medio de EVA fue de 7,52 (DE 0,90 y la afectación media en las actividades cotidianas en el cuestionario CBD fue de 6,7/10 (DE 1,21. Al finalizar el estudio los pacientes tuvieron una afectación de 4,36/10 en sus actividades diarias a causa del dolor (p < 0,0001. El promedio de los ítems de intensidad del dolor (CBD se redujo 2,38 puntos vs. basal (p < 0,0001. La puntuación media en las dimensiones de salud física y salud mental del cuestionario SF-12 subió 2,46 y 9,27 puntos, respectivamente, vs. basal, de forma significativa (p = 0,0051 y p < 0,0001, respectivamente. El 75,32 % de los pacientes y el 92,21 % de los investigadores

  15. LA ATENCIÓN ODONTOLÓGICA DEL PACIENTE CON DEFICIENCIA AUDITIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Joaquín Encina Tutuy

    2012-12-01

    Full Text Available La sordera acarrea consecuencias personales y sociales, como ser, dificultades y/o conflictos a la hora de recibir atención de salud. La comunicación juega un rol importante en la relación entre el paciente y el profesional. Si bien las manifestaciones bucales que se reportan son similares a las de los individuos normales, el odontólogo debe conocer y poseer las estrategias y herramientas necesarias para la atención y alcanzar con éxito los objetivos propuestos de tratamiento. El objetivo de este artículo de revisión es poner de relieve ciertas consideraciones a tener en cuenta al momento de atender un paciente con deficiencias auditivas.

  16. Psicopatología prequirúrgica en pacientes con obesidad

    OpenAIRE

    Wetten, Fanny Georgina

    2009-01-01

    En el presente estudio se indagará en la presencia de psicopatología relacionada con trastornos alimentarios y del estado de ánimo presente en los pacientes, previa a la intervención quirúrgica. Se trabajará con un diseño exploratorio y descriptivo y se utilizarán técnicas cualitativas y cuantitativas. La muestra será de carácter intencional y la población de estudio estará conformada por los pacientes varones y/o mujeres que consultan al servicio de Clínica Médica del Hospital Dr. Guillermo ...

  17. Estudio preliminar de la expresión del mensaje genético del transportador de serotonina en células mononucleares de sangre periférica en pacientes con dependencia al alcohol con y sin depresión mayor comórbida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Becerril-Villanueva

    2011-01-01

    Full Text Available La Encuesta Nacional de Adicciones 2008 reportó que en México existen 39 millones de personas que consumen alcohol y 4.8 millones presentan dependencia. A nivel mundial varios estudios indican que los pacientes con dependencia al alcohol (40 a 50% presentan comorbilidad con algún tipo de padecimiento psiquiátrico. La función serotoninérgica es un mediador clave en los estados de ánimo, la impulsividad y las conductas adictivas, entre ellas elconsumo de alcohol. Se ha reportado que el consumo excesivo de alcohol etílico disminuye los niveles de serotonina, aumenta la frecuencia de disparo de las neuronas serotoninérgicas en el núcleo del rafé y aumenta los niveles de serotonina en el núcleo accumbens. Las técnicas de biología molecular han permitido identificar factores de riesgo genético y se han seleccionado genes candidatos del sistema serotoninérgico, siendo uno de ellos el gen para el transportador de serotonina (5-HTT, el cual se ha demostrado que se encuentra asociado tanto a una mayor susceptibilidad para el establecimiento de la dependencia al alcohol como a la depresión mayor. Los receptores del sistema serotoninérgico como el 5-HTT, el 5-HT1 y el 5-HT2 se expresan tanto en las células del Sistema Nervioso como en las células del sistema inmunológico, lo que sugiere una similitud funcional de ambos sistemas. Es por ello que las células mononucleares de sangre periférica (PBMC han sido utilizadas como un modelo de estudio en los trastornos de dependencia al alcohol y en los psiquiátricos. El objetivo de este estudio fue evaluar los niveles de expresión del gen 5-HTT en células mononucleares de sangre periférica de pacientes con dependencia al alcohol con y sin depresión mayor comórbida. En el Servicio de Consulta Externa del Centro de Ayuda a Alcohólicos y Familiares (CAAF y en el Centro de Alcohólicos y Drogadictos «Carrasco» se evaluaron 70 pacientes durante el periodo comprendido entre febrero y

  18. Efectos del tratamiento con litio sobre las funciones neurosicológicas de pacientes con trastorno bipolar de tipo I

    OpenAIRE

    Anabel Martínez Aran; Carla Torrent; Carlos de Palacio; Vladimir Cortez; Aurora Gallo; Jenny García; Juan Lopera; Carlos López; Eduard Vieta

    2008-01-01

    OBJETIVO: determinar si el tratamiento continuo con litio influye en el desempeño cognitivo de un grupo de pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I. MÉTODO: se evaluó el desempeño cognitivo usando pruebas neurosicológicas de atención, memoria y función ejecutiva en 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I que no tomaban medicación, 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I quienes continuaban regularmente el tratamiento con carbonato de litio, y un ter...

  19. Biomecánica del pié diabético: estudio experimental de pacientes con Diabetes Mellitus Tipo I con y sin neuropatía periférica

    OpenAIRE

    Pérez Verdún, Miguel Ángel

    2014-01-01

    La prevalencia de pacientes con diabetes mellitus tipo I en España supone del 10 al 15% del total de los pacientes con diabetes. Algunos estudios apoyan la correlación entre alteraciones biomecánicas del pie y el desarrollo neuropático en diabetes. Objetivo Principal: Relacionar las alteraciones biomecánicas del pie con la presencia de neuropatía periférica de miembros inferiores en pacientes con diabetes mellitus tipo 1. Objetivos secundarios: Conocer los patrones de presión plantar, sup...

  20. Despistaje rutinario de Síndrome de Cushing en pacientes con obesidad mórbida: ¿es realmente necesario?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Rosa Alhambra Expósito

    2014-05-01

    Full Text Available Introducción: El síndrome de Cushing (SC es más frecuente en pacientes con síndrome metabòlico. Estudios previos han sugerido que es necesario realizar un despistaje de SC en pacientes obesos; sin embargo, estudios más recientes sólo recomiendan el despistaje en pacientes con hipertensión o diabetes mal controlados, a pesar de tratamiento. Objetivo: Evaluar la prevalencia de SC oculto en pacientes con obesidad mórbida. Pacientes y métodos: Estudio observacional retrospectivo en el que se incluyeron 399 pacientes que iban a someterse a cirugía bariátrica. A todos los pacientes se les realizó una historia clínica completa, incluyendo exploración física y test de Nugent, como parte del protocolo precirugía. Resultados: 399 pacientes (308 mujeres, edad media 41,9 ± 10,5 años; IMC medio 51,5 ± 8,4 kg/m². El 10,3% de los pacientes presentaban prediabetes y el 27,8% diabetes. En 21 de los 399 pacientes, el despistaje fue anormal. En 8 pacientes, medimos cortisol libre en orina de 24 horas (CLU, siendo en todos normal al menos en dos ocasiones (CLU < 150 mcg/24 h, lo que descartaba SC. En 13 pacientes, repetimos el test de Nugent; sólo en 3, el test resultó patológico. Dos de los pacientes estaban en tratamiento con carbamacepina, lo que se consideró un falso positivo. El otro paciente se diagnosticó de Enfermedad de Cushing. Conclusión: La prevalencia de SC fue muy baja en pacientes con obesidad mórbida. Nuestros datos sugieren que no se debería realizarse un despistaje de SC de forma rutinaria.

  1. Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial leve

    OpenAIRE

    Stefano Vinaccia; Japcy Margarita Quiceno; Ángela Gómez; Lina Marcela Montoya

    2007-01-01

    El propósito de esta investigación fue evaluar las dimensiones de la calidad de vida relacionadas con la salud en 282 pacientes con hipertensión arterial leve de la ciudad de Medellín, Colombia. Se utilizó el Cuestionario de Calidad de Vida en Hipertensión Arterial (CHAL). Los resultados evidenciaron un cierto deterioro en la calidad de vida de estos pacientes en lo que concierne al estado de ánimo y principalmente en sus manifestaciones somáticas.

  2. Presencia de afecciones oftalmológicas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    OpenAIRE

    Bárbara Suárez Rodríguez; María Adela Llull Tombo; Mariela Julia Curbelo Gómez; Leonor Díaz Alfonso; Anay Martínez Díaz

    2011-01-01

    Fundamento: la diabetes mellitus es un importante problema de salud a nivel mundial, por ser una de las afecciones no transmisibles más frecuentes, así como por la severidad y diversidad de sus complicaciones crónicas, que incluyen al órgano de la visión. Objetivo: identificar la presencia de afecciones oftalmológicas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: estudio descriptivo de serie de casos realizado en el Centro de Atención y Educación al Diabético, de Cienfuegos, en el perío...

  3. Efecto cicatrizante del aceite de Copaifera officinalis (copaiba, en pacientes con úlcera péptica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Arroyo-Acevedo

    2011-04-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la eficacia cicatrizante del aceite de copaiba obtenido de la corteza de Copaifera officinalis, comparado con omeprazol 20 mg, en pacientes con diagnóstico definitivo de úlcera péptica. Diseño: Estudio experimental, clínico comparativo, de fase II, aleatorio, doble ciego, grupo paralelo. Institución: Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con diagnóstico definitivo de úlcera péptica. Intervenciones: El diagnóstico fue tanto por exploración física como complementaria, siendo la endoscopia la técnica de elección, con evaluación pre y postratamiento con aceite de copaiba, formulada en cápsulas de 80 mg y 120 mg. El ensayo clínico incluyó 60 pacientes que voluntariamente ingresaron al programa de estudio, previa firma del consentimiento informado aprobado por el Comité institucional de Ética en Investigación. Los pacientes fueron distribuidos aleatoriamente en tres grupos, de 20 casos cada uno, según orden de llegada; los dos primeros grupos recibieron cápsulas de aceite de copaiba, en dosis de 80 y 120 mg, respectivamente; y un tercer grupo recibió omeprazol 20 mg. Los tratamientos fueron administrados en ayunas, una vez por la mañana, 30 minutos antes de la ingesta del primer alimento. Los datos fueron evaluados mediante técnicas multivariadas, considerando estadísticamente significativo p<0,05. Se tuvo en cuenta el consentimiento informado aprobado por el Comité de Bioética en Investigación del Centro Asistencial. Principales medidas de resultados: Porcentaje de cicatrización. Resultados: Se logró 65% y 75% de cicatrización de la úlcera péptica con aceite de copaiba, respectivamente, contra 100% en el grupo de omeprazol, sin efectos adversos significativos; dos presentaron náuseas y tres epigastralgia. Conclusiones: Los pacientes con úlcera péptica y con tratamiento de las c

  4. Atelectasias en Pacientes con Traumatismo Encéfalo Craneano

    OpenAIRE

    Martínez, Matías

    2011-01-01

    Los pacientes con diagnóstico de traumatismo encéfalo craneano, en su gran mayoría, como resultado de accidentes de tránsito, suelen ser sometidos a ventilación mecánica, a causa de su grave estado. Muchas veces, suelen presentar diversas complicaciones respiratorias en el transcurso de la utilización de esta terapéutica, que resultan de interés para todos los profesionales de la salud. El objetivo general del presente trabajo fue: “Evaluar el rol que cumple la asistencia respi...

  5. Modelos explicativos en pacientes con trastorno afectivo bipolar

    OpenAIRE

    García Mantilla, Juan Sebastián

    2013-01-01

    El resumen es una presentación abreviada y precisa (la NTC 1486 de 2008 recomienda Pese a los avances en el conocimiento del Trastorno Afectivo Bipolar (TAB) desde lo biológico, existen pocas investigaciones en torno a la vivencia de la enfermedad. El presente es un estudio cualitativo que usa como herramienta la entrevista a profundidad, y cuyo objetivo principal es conocer los Modelos Explicativos (ME) de pacientes con TAB, adicionalmente como objetivo secundario se plantea conocer qué dife...

  6. La comunicación en pacientes con ictus

    OpenAIRE

    Villafañez Valdespino, María

    2015-01-01

    Introducción: El ictus representa actualmente la segunda causa de mortalidad en España y la primera en mujeres. Una de las secuelas que puede producir son las alteraciones del lenguaje y la comunicación. El papel de enfermería es fundamental, ya que detecta, previene los problemas, fomenta la recuperación y disminuye las complicaciones. Objetivos: Identificar las etiquetas diagnósticas más frecuentes en los planes de cuidados estandarizados en pacientes con ictus, determinar...

  7. Linfomas plasmoblásticos del tracto gastrointestinal en pacientes con sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Avilés-Salas

    2011-12-01

    Full Text Available Los pacientes con infección por el virus de inmunodeficiencia humana (HIV tienen 200 veces más riesgo de desarrollar un linfoma no Hodgkin (LNH con respecto a la población general. El linfoma plasmoblástico (LP representa menos del 3% de todos los LNH asociados con el HIV. El objetivo de este estudio es informar las características clínico-patológicas de 5 pacientes con enfermedad HIV/sida y LP del tracto gastrointestinal. Se revisaron de forma retrospectiva los casos de LP del tracto gastrointestinal diagnosticados en el Instituto Nacional de Cancerología de la Ciudad de México en el periodo comprendido entre los años 2000 al 2009. Se analizaron las características clínico-patológicas y se realizaron cortes de bloques de tejidos embebidos en parafina para reacciones de inmunohistoquímica. La presencia del virus de Epstein Barr (VEB se examinó por reacción en cadena de la polimerasa (PCR in situ. De los cinco pacientes, cuatro fueron hombres y una mujer, con una mediana de edad de 29 años. Tres tumores se localizaron en la región anorrectal, uno en colon ascendente y el restante en el estómago. Histológicamente, todos los tumores se caracterizaron por una proliferación difusa de células grandes de aspecto plasmoblástico. Las células neoplásicas fueron CD 138/MUM-1 positivas y CD 20 / PAX-5 negativas. En cuatro pacientes se detectó el genoma del VEB en las células neoplásicas mediante PCR in situ. La mediana de seguimiento fue 18 meses; tres pacientes estaban vivos con enfermedad y dos sobreviven sin evidencias de la neoplasia. El diagnóstico precoz de LP como una entidad clínico-patológica es importante para establecer el tratamiento correcto y mejorar el pronóstico de estos pacientes.

  8. Cambios psicológicos en pacientes con espondiloartritis axial tratados con infliximab

    OpenAIRE

    Morlà Novell, Rosa M.

    2015-01-01

    Es conocido que los pacientes con enfermedades reumáticas presentan alteraciones psicológicas relacionadas con su enfermedad articular crónica. Algunos estudios reportan el beneficio de las terapias biológicas en las espondiloartritis (EsP), pero son pocos los datos acerca del impacto de los fármacos biológicos en los síntomas psicológicos. El objetivo del estudio fue el de analizar la influencia del tratamiento con un fármaco biológico anti-TNFα, infliximab (IFX), en los síntomas de ansi...

  9. Prototipo de software de telemedicina para pacientes con hipertensión arterial en dispositivos móviles con sistema operativo Android

    OpenAIRE

    González Peñaloza, Iván Darío

    2012-01-01

    En el trabajo encontrara una aplicación desarrollada para tecnologías móviles con el fin de plantear una solución al sector salud para pacientes con hipertensión arterial, empleando las herramientas mas usadas en el momento como lo son el sistema operativo android y los servicios de mensajería a través del servicio GCM de Google empleando una metodología orientada a objetos

  10. Manifestaciones mucocutaneas en pacientes con lupus eritematoso sistemico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Saurit

    2003-08-01

    Full Text Available El objetivo fue estudiar en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES la prevalencia de las lesiones mucocutáneas. Se incluyeron 77 pacientes. Las lesiones mucocutáneas fueron clasificadas en específicas y no específicas. Se definió el fototipo, exposición solar y fotoprotección. Se relacionaron las lesiones con la serología y la actividad de la enfermedad. Las lesiones específicas encontradas fueron: agudas (67.5%, lupus subagudo (6.3% y lesiones crónicas (26.0%. Las lesiones no específicas fueron: alopecia difusa (59%, fotosensibilidad (57%, fenómeno de Raynaud (47%, úlceras orales (16% y livedo reticularis (12%. El fototipo 3 (35% fue predominante; la exposición a las radiaciones ultravioletas fue moderada en 74%. Sólo 47% utilizaron protectores solares. Los anticuerpos anti-Ro se relacionaron en forma significativa con eritema malar, fotosensibilidad, livedo reticularis y alopecia. Los anticuerpos anti-Sm se relacionaron con fenómeno de Raynaud. Todas estas lesiones se observaron con mayor frecuencia en pacientes con enfermedad activa. La prevalencia de las manifestaciones mucocutáneas fue ligeramente más elevada a la informada en otras series. Hubo mayor prevalencia de eritema malar, alopecia difusa, fotosensibilidad y livedo reticularis en pacientes con enfermedad activa y anti-Ro (+ y de fenómeno Raynaud con anti-Sm.(+.The objective was to analyze the prevalence of mucocutaneous lesions in patients with systemic lupus erythematosus (SLE. During a 3-year period, we analyzed 77 patients with a diagnosis of SLE. The mucocutaneous lesions were classified into specific and non-specific. We defined skin type, sunlight exposure and photoprotection and correlated these lesions with serology and disease activity. Acute specific lesions were found in 67.5% of the patients, subacute lupus in 6.5% and chronic lesions in 26.0%. The most prevalent non-specific lesions were alopecia (59.7%, photosensitivity (57.1%, Raynaud

  11. Estrategia diagnóstica y terapéutica en el paciente con derrame pericárdico

    OpenAIRE

    Mercé Klein, Jordi

    2003-01-01

    Esta tesis se presenta como compendio de publicaciones en revistas científicas. En ellas se analizan varios aspectos referentes al diagnóstico y manejo de pacientes con derrame pericárdico. Incluímos 322 pacientes con derrame moderado o severo, definido como la suma de espacios libres de ecos en sacos anterior y posterior de 10 a 20 mm o de más de 20 mm, respectivamente. Diagnóstico etiológico. El derrame diagnosticado en el contexto de determinadas condiciones o enfermedades conocidas que so...

  12. Caracterización de los pacientes con cirrosis hepática atendidos en Las Tunas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alina Torreblanca Xiques

    2014-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional descriptivo, con el objetivo de caracterizar los pacientes con cirrosis hepática (CH, atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, Las Tunas, Cuba, en el período comprendido entre febrero de 2012 y febrero de 2014. Se estudiaron 55 pacientes con cirrosis hepática diagnosticada por laparoscopia. Predominaron los pacientes del grupo de edad entre 50 y 59 años, siendo el sexo masculino el más afectado. Las principales manifestaciones clínicas que se apreciaron en estos pacientes fueron la ascitis y los edemas en miembros inferiores, así como las complicaciones más frecuentemente encontradas, la ascitis y la hemorragia digestiva alta. El alcoholismo y la etiología viral por virus C se presentaron con mayor frecuencia, predominando el primero. En el mayor por ciento de los pacientes debutó la enfermedad con al menos una complicación

  13. Tratamiento del pie diabético en pacientes ancianos con Heberprot-P

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luís Solís Licea

    2015-12-01

    Full Text Available El pie diabético constituye la complicación crónica de mayor morbimortalidad de la diabetes mellitus, significando un problema de salud internacional, del cual no escapa nuestro país y nuestro sistema de salud. Se realizó un estudio de tipo clínico observacional y descriptivo, con el objetivo de evaluar el resultado del tratamiento con Heberprot-P en pacientes con úlceras del pie diabético, en ancianos ingresados en el servicio de Angiología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, del municipio de Las Tunas, provincia de Las Tunas, en el período comprendido entre el 1ro de enero de 2010 al 31 de diciembre de 2011. Se estudiaron los pacientes según las variables de edad, localización de la lesión, resultado del tratamiento según la clasificación de Wagner y reacciones adversas presentadas. Con este estudio se pretende poner en manos del personal de la salud un material de consulta, que permita evaluar el tratamiento con Heberprot-P del pie diabético en el anciano.

  14. Efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio del Valle Torres

    2015-06-01

    Full Text Available Fundamento: el dolor lumbar constituye un problema de salud a nivel mundial, su tratamiento constituye un reto en la práctica médica asistencial. Objetivo: evaluar la efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar. Método: se realizó un estudio prospectivo experimental en una muestra de 60 pacientes con lumbalgia subaguda y crónica. Se asignaron dos esquemas de tratamiento: uno con microonda combinada con masoterapia y ejercicios de Williams (Grupo A, otro con medicamentos y reposo (Grupo B. Se aplicó la escala analógica visual y la escala de Oswestry en la consulta inicial y al culminar el tratamiento. Resultados: se obtuvo mejores resultados en el grupo A (estudio que en el grupo B (control en cuanto a reducción del dolor e independencia para las actividades de la vida diaria. Conclusiones: el protocolo de tratamiento fisioterapéutico resultó ser beneficioso, pues la recuperación y el alivio del dolor resultaron ser más rápidos y permitió la sustitución de fármacos.

  15. Prevalencia de malnutrición en pacientes con discapacidad intelectual institucionalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén A. Bronberg

    2011-02-01

    Full Text Available Los pacientes con discapacidad intelectual (DI pueden presentar un riesgo elevado de padecer alteraciones nutricionales. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia de malnutrición en pacientes institucionalizados con DI, en la Colonia Nacional Montes de Oca, provincia de Buenos Aires, Argentina. Se realizó valoración antropométrica transversal mediante peso (kg y talla (cm en 614 individuos (352 varones y 262 mujeres. Se determinó IMC y la prevalencia de bajo peso, sobrepeso y obesidad por sexo y tipo de DI: leve, moderada y grave. Independientemente del sexo, las prevalencias de bajo peso, sobrepeso y obesidad fueron del 2.9%, 30% y 27.7% respectivamente. Sin considerar el grupo de DI, en mujeres se observó mayor prevalencia de obesidad (41.2% y en varones de sobrepeso (34.7%. Teniendo en cuenta el grado de DI e independientemente del sexo se observó mayor prevalencia de bajo peso en DI grave y de sobrepeso y obesidad en DI leve. Ninguno de los pacientes con DI leve presentó bajo peso. Teniendo en cuenta el sexo y el grupo de DI las mayores prevalencias de bajo peso y sobrepeso se hallaron en varones con DI leve, (7% y 38.4% respectivamente y de obesidad en mujeres con DI moderada (44%. Los resultados obtenidos indicarían la importancia del control del ingreso calórico y gasto energético de adultos con DI, prestando especial atención a las condiciones de vida y a los desordenes alimentarios en relación al grado de DI y a sus múltiples discapacidades asociadas.

  16. Evaluación comparativa de la función práxica en pacientes con enfermedad de Alzheimer versus pacientes con enfermedad de Parkinson

    OpenAIRE

    Chong Espino, Yamisel

    2009-01-01

    Tanto la enfermedad de Alzheimer como la enfermedad de Parkinson sonenfermedades neurológicas en las que se ha reportado la presencia de apraxia. El objetivo de este trabajo es estudiar, analizar y comparar las diferentes características en la ejecuciónde tareas práxicas gestuales de miembros superiores en pacientes con enfermedad de Alzheimer con demencia leve y pacientes con enfermedad de Parkinson con demencia leve y cotejarlos con los rendimientos obtenidos por sujetos sin afectación cogn...

  17. Adherencia a Psicoterapia en Pacientes con Trastornos de Ansiedad Adherence to Psychotherapy in Patients With Anxiety Disorders

    OpenAIRE

    Mariana Krebs; Luz María González; Amparo Rivera; Pablo Herrera; Francisca Melis

    2012-01-01

    El estudio tuvo por objetivo detectar los factores de riesgo para la adherencia a psicoterapia en una muestra intencionada de 188 pacientes diagnosticados con trastornos de ansiedad, ingresados al Programa de Trastornos por Ansiedad de un centro de salud mental en Santiago de Chile entre los años 2005 y 2009. Se examinaron las variables sexo, nivel socioeconómico (NSE), nivel de ansiedad inicial medido por la escala de Hamilton, comorbilidad con trastorno depresivo, presencia de coterapia far...

  18. Sífilis secundaria en un paciente viviendo con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio La Rosa

    2007-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente varón de 31 años, con diagnóstico de infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH sin tratamiento antirretroviral, presentó lesiones ulcerativas en la región genital que luego progresaron por todo el cuerpo, se le diagnosticó sífilis secundaria. Fue tratado con penicilina benzatínica, con lo cual las lesiones desaparecieron. Se discute las pruebas diagnósticas realizadas y la terapéutica empleada. La coinfección por Treponema pallidum y por el VIH está presente en la población general y en especial en poblaciones de riesgo, como los hombres que tienen sexo con hombres y clientes de trabajadoras sexuales, esta situación puede afectar la presentación inicial así como el curso de la enfermedad.

  19. Grado de control metabólico y de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 con y sin enfermedad cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo Garzón

    2015-11-01

    Conclusiones: En torno a la mitad de los pacientes con diabetes tipo 2 tienen medido cada factor de riesgo cardiovascular. El porcentaje de pacientes con factores controlados es similar a lo publicado y es mayor en los pacientes con enfermedad cardiovascular, pero mejorable. Esto sugiere priorizar las intervenciones en este grupo de pacientes de muy alto riesgo, mejorando la implementación de guías y la adherencia de los pacientes.

  20. Seguimiento al hogar de personas con antecedentes de enfermedad mental

    OpenAIRE

    Esguerra de Cárdenas Irene

    2010-01-01

    El "programa de apoyo y seguimiento al hogar de personas con antecedentes de enfermedad mental" se inició formalmente en marzo de 1993 en la Clínica Nuestra Señora de la Paz. Surgió de la necesidad de implementar acciones concretas al egreso de los pacientes de la institución, tendientes a reforzar la responsabilidad de éstos en su tratamiento y manejo de la enfermedad en el hogar y además de ofrecer un recurso de apoyo para escuchar sus inquietudes y preocupaciones. El propósito del...

  1. Depresión en pacientes con degeneración macular relacionada con la edad

    OpenAIRE

    Yamile Reveiz Narváez; Carlos Gómez-Restrepo

    2012-01-01

    Introducción: La degeneración macular relacionada con la edad es causa de discapacidad en los adultos mayores, ya que afecta de manera sustancial su calidad de vida e incrementa el riesgo de depresión. Métodos: Revisión narrativa acerca del tema. Resultados: Se discute el efecto de la depresión en pacientes mayores con discapacidad visual y se resumen las intervenciones existentes para detectar y disminuir en ellos la tasa de depresión.

  2. Morbimortalidad cardiopulmonar en pacientes con lupus eritematoso sistémico

    OpenAIRE

    Alicia Aquino Valdovinos; María Isabel Acosta Colmán; Osmar Antonio Centurión; Gabriela Ávila Pedretti; Jhonatan Losanto; Margarita Duarte

    2015-01-01

    Los pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico (LES) presentan una elevada morbi-mortalidad asociada a las manifestaciones cardiopulmonares que se desarrollan durante la evolución de la enfermedad. En este sentido, se han descrito dos picos de incidencia de mortalidad de esta enfermedad inmunológica. El primer pico está relacionado a la actividad de la enfermedad y se observa durante los tres primeros años posteriores al diagnóstico. El segundo pico está relacionado principalmen...

  3. Seguimiento telefónico enfermero a pacientes con insuficiencia cardiaca

    OpenAIRE

    Padilla Just, María Neus; Ros del Hoyo, Núria; Raventós Castany, Àngels; Escribano Rueda, Vanessa; Luengo Cascudo, Cristina; Fabrellas i Padrès, Núria; Martí Aguasca, María Luisa

    2011-01-01

    El crecimiento de la población con enfermedad crónica supone un aumento de la demanda asistencial. Para dar respuesta a esta situación el Instituto Catalán de la Salud puso en marcha en el área de la ciudad de Barcelona el 'Centre de Seguiment de Malalties Croniques' (Centro de Seguimiento de Enfermedades Crónicas -CSMC-). La finalidad del centro es promover el autocuidado, empoderar al paciente y dar soporte asistencial a distancia. El CSMC es un dispositivo de seguimiento telefónico proacti...

  4. Plan de cuidados en pacientes hospitalizados con síndrome de Guillain-Barré

    OpenAIRE

    López García, Erica

    2015-01-01

    El síndrome de Guillain-Barré (SGB), denominado también polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda (PDIA), se caracteriza por la instauración de forma aguda de un cuadro clínico que consiste en debilidad e incluso parálisis, que habitualmente comienza en extremidades inferiores y se extiende progresivamente al resto del organismo. Con frecuencia, el SGB se presenta tras una infección vírica o bacteriana y alrededor del 80% de los pacientes tendrá una recuperación completa o casi comple...

  5. Efectividad de un programa educativo en pacientes con pie diabético de riesgo

    OpenAIRE

    Olga Lidia Pereira Despaigne; Maricela Silvia Palay Despaigne; Victoria Frómeta Ríos; Rafael M Neyra Barrios

    2015-01-01

    Se realizó un estudio de intervención terapéutica educativa en pacientes con pie diabético de riesgo, atendidos en la Consulta de Angiopatía Diabética del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde enero del 2011 hasta igual mes del 2013, a fin de determinar la efectividad de un programa educativo (momento de la intervención) al respecto. Fueron indicativos de pie diabético de riesgo (momento del diagnóstico), la úlcera previa o amputación...

  6. Efectividad del gel de aloe vera en pacientes con piodermitis subagudas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arely Díaz Cifuentes

    2015-06-01

    Full Text Available Introducción: las piodermitis constituyen enfermedades cutáneas de origen bacteriano, catalogadas como enfermedades emergentes ya que se considera tienen carácter epidémico. Estas infecciones en la piel representan un motivo significativo de asistencia a las consultas dermatológicas. Su tratamiento es diverso, con antibióticos y crema de uso tópico, pero también puede ser utilizada el aloe vera en las lesiones, fundamentalmente por el poder emoliente suavizante que ejerce. Objetivo: determinar la efectividad del gel de aloe vera (Sábila en las piodermitis sub agudas, en pacientes que acudieron a la consulta de dermatología del consultorio “El Golfito” en el municipio de Cabimas, Venezuela, en el periodo comprendido entre 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2013. Métodos: se realizó un estudio experimental, exploratorio, correlacional, para determinar la efectividad del gel de aloe vera en las piodermitis sub agudas, en los pacientes, lugar y periodo de tiempo declarados. El universo de estudio estuvo constituido por 150 pacientes que asistieron a la referida consulta, diagnosticados clínicamente con esta entidad; la muestra quedó conformada por 50 pacientes, de ambos sexos y menores de 70 años. Se indicó tratamiento con antibiótico oral, amoxicillina en dosis de 50mg/kg al día dividida en tres dosis (cada 8 horas en niños hasta 15 años, a partir de esta edad la dosis fue de 500 mg cada 8 horas por 7 días y el uso tópico del gel del aloe en las lesiones tres veces al día hasta lograr la curación. Resultados: el grupo de edad más afectado estuvo en los menores de diecinueve años (42%; en las condiciones socioeconómicas de las familias e higiénico sanitaria de las viviendas predominaron las evaluadas de regular (74% - 70%. Las lesiones elementales más frecuentes al inicio fueron las exulceraciones (86%, mientras que a los 7 y 15 días predominan las máculas (82% - 96%. Se logra la curación en el 82% de los

  7. Paciente con trastorno bipolar: proceso de enfermería.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Muñoz Zorrilla, María Jesús

    2012-08-01

    Full Text Available El trastorno bipolar es una enfermedad crónica que provoca cambios patológicos del estado de ánimo. Aunque se piensa que puede estar infradiagnosticado, se estima una prevalencia de entre el 1 y el 2.5%. Para su tratamiento existe un amplio arsenal farmacológico, no obstante es la combinación de medicación y psicoterapia la que consigue los mejores resultados.A continuación, se expone el caso de AF, diagnosticado de trastorno bipolar hace más de 20 años a lo largo de los cuales ha requerido varios ingresos en la unidad de agudos de referencia. Este caso que sigue el curso típico de la enfermedad, ilustra a la perfección la complejidad de atención que requiere el paciente con trastorno mental grave

  8. Factores epidemiológicos en pacientes con adenocarcinoma de endometrio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Enrique Pompa Montes de Oca

    2011-11-01

    Full Text Available Fundamento: el cáncer de endometrio es la neoplasia ginecológica más común y representa entre el 6 y el 13 % de todos los cánceres que se presentan en la mujer, de ahí la importancia de tener en cuenta los factores epidemiológicos relacionados con él. Objetivo: describir algunos de los factores epidemiológicos presentes en pacientes con adenocarcinoma de endometrio. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de todas las pacientes atendidas en el Hospital General Docente “Enrique Cabrera” con el diagnóstico de cáncer de endometrio, n= 32, del 1 de/enero/2009 al 31/diciembre/2010. Resultados: 68,7 % de las pacientes tenían 60 años o más, 50 % tenían 1 o 2 hijos, 75 % tuvo su menarquía antes de 13 años y 68,7 % llegaron a la menopausia con 50 o más años. En cuanto a patologías crónicas, 75 % padecían de hipertensión arterial y 25 % de diabetes mellitus y cardiopatía isquémica. Conclusión: se hace necesario un estudio mayor, que incluya otros factores de riesgo, para valorar los verdaderos factores epidemiológicos de cáncer de endometrio, presentes en nuestra población.

  9. Coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 en España Cost-effectiveness of the addition of acarbose to the treatment of patients with type-2 diabetes in Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carme Piñol

    2007-04-01

    Full Text Available Objetivos: Evaluar el coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2 en España. Métodos: Se utilizó el CORE Diabetes Model (modelo de simulación informática publicado y validado para proyectar a largo plazo los resultados clínicos y de costes de la DM2. Las probabilidades de transición y los riesgos se obtuvieron de distintas publicaciones. Los efectos del tratamiento y las características basales de la cohorte se obtuvieron de un metaanálisis. Los costes directos se extrajeron de diversas publicaciones y se proyectaron a lo largo de la vida de los pacientes bajo la perspectiva del Sistema Nacional de Salud de España. Los costes y beneficios fueron descontados en un 3% anual. Se realizaron análisis de sensibilidad. Resultados: El tratamiento con acarbosa se asoció con mejoras en la esperanza de vida (0,23 años y en los años de vida ajustados por calidad (AVAC (0,21 años. Los costes directos fueron en promedio, por paciente, de 468 € más caros con acarbosa que con placebo. La razón de coste-efectividad incremental fue de 2.002 €/año de vida ganado y de 2.199 €/AVAC ganado. La curva de aceptabilidad mostró que con una disponibilidad a pagar de 20.000 €, generalmente aceptada como muy buen valor monetario, el tratamiento con acarbosa se asoció con una probabilidad del 93,5% de ser coste-efectiva. Conclusiones: Este estudio económico a largo plazo mostró que la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con DM2 produjo mejoras en la esperanza de vida y en los AVAC de estos pacientes.Objectives: To assess the cost-effectiveness of the addition of acarbose to existing treatment in patients with type 2 diabetes mellitus (DM2 in Spain. Methods: The CORE Diabetes Model (a published and validated computer simulation model was used to project long-term clinical and cost outcomes in DM2. Transition probabilities and risk adjustments were derived from published

  10. El tratamiento con implantes en pacientes edéntulos totales mandibulares mediante rehabilitación fija Etiologic role of virus in periodontal diseases

    OpenAIRE

    E. Velasco Ortega; J. Pato Mourelo; A. García Méndez; J.M. Lorrio Castro; J.M. Cruz Valiño

    2007-01-01

    Introducción. El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados del tratamiento con rehabilitación fija mediante implantes dentales en pacientes edéntulos totales mandibulares. Métodos. 29 pacientes fueron tratados con 190 implantes Microdent ® con superficie con chorreado de arena para la rehabilitación fija mandibular. Los implantes fueron cargados después de un periodo de cicatrización de 3 meses. El seguimiento clínico fue al menos de 12 meses. Resultados. Los hallazgos clínicos...

  11. Déficit de memoria en una muestra de pacientes con dolor crónico Memory impairment in a sample of patients with chronic pain

    OpenAIRE

    R. García-Nieto; E. Ortega-Ladrón de Cegama; E. Ruiz de Santos; J. Mª Lorenzo

    2008-01-01

    Introducción: Es relativamente frecuente que los pacientes con dolor crónico se quejen de problemas de memoria y concentración. Históricamente, este hecho se ha relacionado con la medicación dirigida al control del dolor, con el estado de ánimo y con el hecho de padecer dolor crónico. Objetivos: Conocer si las quejas subjetivas de pérdida de memoria que refieren los pacientes se objetivan en su ejecución en pruebas neuropsicológicas. En segundo lugar, estudiar si hay alguna diferencia en el r...

  12. Toxicidad cutánea a corto plazo de pacientes con cáncer de mama tratados con radioterapia hipofraccionada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando Loría-Ruiz

    2013-12-01

    Full Text Available Antecedentes: reportar la factibilidad y resultados de toxicidad cutánea en una cohorte de pacientes portadores de cáncer de mama, tratados con un esquema de hipofraccionamiento de radioterapia externa, con un manejo multidisciplinario. Métodos: utilizando un software SPSS v18, se realizó un análisis retrospectivo de 299 pacientes (6 H y 293 M, tratados entre marzo de 2009 y diciembre de 2011, en el Instituto Oncológico del Sureste, Murcia, España. La mediana de edad fue de 54 años (rango, 31-89; 145 (48,49% pacientes con cáncer de mama derecha y 154 (51,50% de mama izquierda. Con base en la 7ª ed AJCC, la etapificación patológica fue: 118 (39,5% pacientes T1, 114 (38,1% T2, 43 (14,1% T3, 11 (3,8% T4, 5 (1,7% Tis, 4 (1,3% Tx; 137 pacientes (45,8% eran N0, 94 (31,5% N1, 45 (15% N2, 20 (6,70% N3 y 3 (1,00% Nx. Todos los pacientes se sometieron a RTE con técnica 3D conformada con esquema hipofraccionado de 2,67 Gy/día, en 15 fracciones para una dosis total de 40.05 Gy. Se realizó irradiación electiva a la región supraclavicular en 169 pacientes, con igual fraccionamiento. El 100% de la muestra se sometió a cirugía, el 84,3% recibió quimioterapia (66,21% postoperatoria y 18,1% neoadyuvante. Resultados: sesenta y siete pacientes (23,1% presentaron toxicidad cutánea grado 2 al finalizar el tratamiento. No se reportó toxicidad cutánea aguda severa. Conclusión: el esquema de hipofraccionamiento empleado en cáncer de mama es factible y no ha demostrado incremento en la toxicidad aguda severa a nivel de piel.

  13. Prevalencia de dislipemia y riesgo cardiovascular elevado en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jezabel Haye Salinas

    2013-02-01

    Full Text Available Los objetivos del estudio fueron comparar la frecuencia de riesgo cardiovascular (CV elevado y dislipemia (DLP en pacientes con artritis reumatoide (AR y en controles, identificar variables de la enfermedad asociadas a DLP y estimar el porcentaje de pacientes con AR medicados para DLP. Estudio de corte transversal que incluyó 409 pacientes con AR y 624 controles. El riesgo CV se determinó con las clasificaciones NCEP y SCORE modificados por European League Against Rheumatism (EULAR. Para DLP se utilizó la definición de Adult Treatment Panel III (ATP III. La frecuencia de riesgo CV elevado fue similar en pacientes con AR y controles excepto cuando fue definida por NCEP-EULAR (7% vs. 2%; p = 0.00002. La DLP fue encontrada en el 43% de los pacientes con AR y en el 47% de los controles (p = 0.15. Los pacientes con AR y DLP tuvieron más manifestaciones extra-articulares (36% vs. 24%; p = 0.01 y mayor velocidad de sedimentación globular (VSG (21 (13-35 vs. 18 (10-30 mm; p = 0.003. El tratamiento recibido para DLP varió según la definición utilizada (11% a 32%. Se encontró mayor riesgo CV en los pacientes con AR solo cuando se definió por NCEP- EULAR. Los pacientes con AR y DLP tuvieron mayor VSG y manifestaciones extra-articulares. La mayoría de los pacientes con AR y DLP no estaban recibiendo tratamiento hipolipemiante.

  14. Recomendaciones de vacunación en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Rodríguez

    2013-04-01

    Full Text Available El concepto de enfermedad inflamatoria intestinal (EII engloba tres entidades: la colitis ulcerosa (CU, la enfermedad de Crohn (EC y la colitis inclasificable (CI. Estas enfermedades tienen en común el curso crónico y recidivante, alternando épocas de marcada actividad inflamatoria con otras quiescentes, en las que el paciente permanece asintomático. Durante muchos años la base del tratamiento, sobre todo en las fases agudas, se basó en el uso de corticoides. Sin embargo, a lo largo de las últimas décadas hemos asistido a avances importantes desde el punto de vista terapéutico. Así se estima que, a lo largo de la evolución de la enfermedad, el 80% de los pacientes van a precisar corticoides, el 40% inmunomoduladores (IMM y hasta un 20% necesitará un fármaco biológico para el control de su enfermedad. Si bien todo ello se acompaña de una mejora en la calidad de vida, disminuyendo la necesidad de ingresos e intervenciones quirúrgicas, su uso implica también un incremento en el riesgo de sufrir infecciones, bien por gérmenes habituales en la comunidad o por gérmenes oportunistas. Las infecciones, además, son causa de morbimortalidad asociada a EII y algunas de ellas son prevenibles con vacunas, de ahí la importancia que los programas de vacunación están adquiriendo en este grupo de pacientes. Presentamos una revisión de la literatura al respecto y proponemos unas recomendaciones de vacunación para los pacientes diagnosticados de EII.

  15. Consulta de enfermagem ao paciente com HIV: perspectivas e desafios sob a ótica de enfermeiros Consulta de enfermería al paciente con VIH: perspectivas y desafíos bajo la perspectiva de enfermeros Nursing consultation for patient with HIV: perspectives and challenges from nurses'view

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simara Moreira de Macêdo

    2013-04-01

    Full Text Available Busca-se analisar como a consulta de enfermagem é desenvolvida por enfermeiros que atuam em Serviço Ambulatorial Especializado em HIV/AIDS no município de Fortaleza-CE. Estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, que utilizou a análise de conteúdo como técnica de análise dos dados. Para realização da consulta de enfermagem, a escuta foi relatada pelos enfermeiros como o principal mecanismo que possibilita a construção de relação de empatia e confiança com o paciente, possibilitando a manifestação de dúvidas, temores e anseios. Possibilita também a propagação de informações e orientações acerca da patologia, assim como a convocação do sujeito para uma participação ativa no processo de cuidado, buscando conscientizá-lo acerca da importância da adesão ao tratamento medicamentoso. A consulta de enfermagem configura-se como um momento educativo oportuno para a troca de saberes e estreitamento de laços.El estudio objetivó analizar como la consulta de enfermería es percibida por las enfermeras de un ambulatorio especializado en VIH / SIDA en Fortaleza-CE. Estudio exploratorio y descriptivo, con abordaje cualitativo, en que se utilizó el Análisis de Contenido como técnica para análisis de los datos. Para llevar a cabo la consulta de enfermería, la escucha fue reportada por los enfermeros como el principal mecanismo, por les permitir construir una relación de confianza y empatía con el paciente, permitiendo la expresión de dudas, miedos y ansiedades. Además, permite la difusión de informaciones y orientaciones sobre la patología, así como la convocatoria del sujeto a una participación activa en el proceso de atención, en la búsqueda por educarlo acerca de la importancia de la adherencia al tratamiento farmacológico. La consulta de enfermería es un momento educativo oportuno para el intercambio de conocimientos y vínculos.The study aims to examine how the nursing consultation is

  16. Tratamiento médico en pacientes con infestación por Angiostrongylus costaricensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verny Huertas- Franco

    2007-01-01

    Full Text Available Se presentan dos casos de infestación por Angiostrongylus costaricensis; uno grave, que requirió resección quirúrgica y dos cursos de tratamiento con albendazol para su resolución exitosa, y otro en el que el tratamiento temprano, cuando apenas se sospechaba la presencia de parásito, permitió al paciente curarse sin complicaciones. La infección humana por A. costaricensis es una entidad clínica acerca de la que existe escasa experiencia con terapia antiparasitaria. Los reportes de tratamiento en la bibliografía son pocos y no concluyentes. Los casos de infestación grave pueden ser mortales si se manejan en la forma tradicional de esperar y resolver únicamente la complicación quirúrgica, mientras que el tratamiento temprano puede resolver el problema sin complicaciones.

  17. Proceso de adaptación al castellano del Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ para medir la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con úlceras venosas Spanish adaptation process of the Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ to measure the quality of life related to health in patients with venous ulcers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Virginia González-Consuegra

    2010-06-01

    Full Text Available Introducción: la medición de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS permite, en gran medida, contribuir a mejorar la calidad del cuidado. Se ha constatado que la CVRS de las personas con úlceras venosas (UV está afectada negativamente. Los instrumentos específicos que miden CVRS en estas personas no están disponibles en castellano. Por tanto, se hace necesario disponer de algún instrumento de este tipo adaptado y validado en este idioma. El objetivo de este estudio es la adaptación transcultural al castellano de uno de estos instrumentos, en concreto el Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ. Material y método: la versión original del cuestionario CCVUQ, que incluye 20 preguntas, se ha adaptado al castellano siguiendo la metodología de traducción y retrotraducción y el establecimiento de equivalencias semánticas culturales. En el proceso de adaptación han participado un grupo de expertos en heridas crónicas y un grupo de pacientes con estas lesiones. Resultados: se obtuvo una versión satisfactoria del cuestionario CCVUQ traducida y adaptada culturalmente a España, con la realización de ajustes considerados menores a las preguntas originales, pero necesarios para la comprensión de la población local, a fin de guardar la equivalencia semántica y conceptual de la versión original. Discusión y conclusiones: la versión española del CCVUQ es semántica y culturalmente equivalente a la versión original inglesa. Es un instrumento con preguntas sencillas que durante el proceso sufrió modificaciones a partir de los aportes y las sugerencias de expertos y de los pacientes, que no afectó a su esencia, y que ha permitido contar con una versión pre-test adecuada, adaptada al idioma español y a la cultura española. En una fase posterior, se llevará a cabo una investigación con el fin de validar y testar las propiedades psicométricas del instrumento adaptado al español.Introduction: the measurement of

  18. Intervención psicológica en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus

    OpenAIRE

    Gina Castro Cabeza

    2013-01-01

    La diabetes es una enfermedad que tiene su origen en una alteración orgánica, sin embargo, y dada la complejidad de la naturaleza humana, existen variables de orden psicológico que intervienen en el desarrollo de la enfermedad, estas dependen de las características y habilidades comportamentales de los pacientes para afrontar la enfermedad. Dado lo anterior es importante educar al paciente para que sea capaz de asumir de forma adaptativa y eficaz el tratamiento con el objetivo de mejorar su c...

  19. Nivel de depresión experimentada por una muestra de cuidadores informales de pacientes con demencia tipo Alzheimer

    OpenAIRE

    Ara Mercedes Cerquera Córdoba; Daysy Katherine Pabón Poches; Diana Marcela Uribe Báez

    2012-01-01

    Estudio transversal descriptivo, tipo cuantitativo, cuyo objetivo fue identificar el nivel de depresión en una muestra de cuidadores informales de pacientes con Alzheimer, compuesta por 52 sujetos. Se tuvo en cuenta los siguientes criterios de inclusión: ser cuidador informal principal, tener mínimo 3 meses cuidando al enfermo, no recibir ningún tipo de remuneración económica y cuidar pacientes no institucionalizados. Se aplicó el Inventario de Depresión Estado/ Rasgo (IDER). Los resultados a...

  20. Efecto del hialuronato de zinc sobre las úlceras en pacientes con diabetes Zinc hyaluronate effects on ulcers in diabetic patients

    OpenAIRE

    Fernando Ramos Cuevas; Alejandro Anastasio Velázquez Méndez; Israel Castañeda Andrade

    2007-01-01

    Contexto: La úlcera en el pie diabético es una de las principales complicaciones de la diabetes en extremidades bajas. Del 50 al 70% de las amputaciones en extremidades bajas se realizan a pacientes con diabetes. El hialuronato de zinc ha sido probado en el tratamiento de las úlceras diabéticas del pie con resultados prometedores. Objetivo general: Determinar el grado de eficacia del hialuronato de zinc en la curación de úlceras del pie diabético. Diseño: Ensayo terapéutico abierto al azar. S...

  1. Estado nutricional de los pacientes con cáncer de cavidad oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dana Aline Pérez Camargo

    2013-10-01

    Full Text Available Introducción: El cáncer de cavidad oral ocupa el doceavo lugar a nivel mundial. El tratamiento del cáncer de cavidad oral es habitualmente cirugía seguida de radioterapia, la cual puede estar indicada sola o con quimioterapia; este tipo de terapias tienen importantes efectos secundarios funcionales sobre el estado nutricio del paciente. Objetivo: El objetivo de este trabajo es conocer el impacto de los diferentes tratamientos sobre el estado nutricional de los pacientes con cáncer de cavidad oral atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología durante el período comprendido del 2009 al 2011. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, y retrospectivo. Se incluyeron 99 pacientes con cáncer de cavidad oral. Se registraron las siguientes variables; género, edad, tipo de tratamiento (cirugía, quimioterapia, radioterapia, complicaciones más importantes secundarias a tratamiento, pérdida de peso, índice de masa corporal (IMC y albumina. Resultados y discusión: La prevalencia de cáncer de cavidad oral fue mayor en mujeres (58,6%; la edad promedio fue de 61,22 años. Las complicaciones secundarias al tratamiento fueron xerostomía (20% seguida de odinofagia y mucositis (19%, la relación de pérdida de peso y sintomatología se observó en el (54% de los pacientes, debido al tipo de alimentación previo, durante y después del tratamiento en los cuales tuvo mayor predominio el uso de papillas. Conclusión: Se observó una pérdida de peso debido a las complicaciones del tratamiento médico que afectaron el estado nutricio, por ello es importante tener un monitoreo continuo que apoye el éxito del tratamiento multidisciplinario.

  2. Quimioembolización intraarterial hepática supraselectiva transitoria en pacientes con hepatocarcinoma o metástasis a hígado con primario controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Madelaine Lucia Bracho

    2008-07-01

    Full Text Available Antecedentes: No existe tratamiento estándar parapacientes con carcinoma hepatocelular o metástasishepática no erradicable con primario controlado pero quehan fallado al tratamiento sistémico. Se presenta laexperiencia del tratamiento con quimioembolizaciónintraarterial hepática supraselectiva (QEIAHS realizado enla Unidad de Oncología del Hospital Universitario deSantander, Bucaramanga, Colombia. Metodología: Serevisaron las historias clínicas de los pacientes atendidosentre marzo de 2000 a marzo de 2007. Resultados: Serealizaron doce procedimientos de QEIAHS en seispacientes (entre uno y cuatro ciclos por paciente. Cuatrotenían patología maligna propia del tejido hepático(hepatocarcinoma o colangiocarcinoma y dos a metástasis(tumor carcinoide y adenocarcinoma de sigmoidesconfinadas al hígado. El tamaño basal de las masastumorales dominantes estaban entre 5 y 12 cm; el síntomapredominante en todos los casos fue dolor abdominal grado2. El estado funcional al inicio era igual o mejor a 1. Larespuesta se evaluó cuatro semanas después de laaplicación de cada ciclo de QEIAHS. En una paciente elprocedimiento fue fallido por aterosclerosis. Las mejoresrespuestas paliativas alcanzadas estuvieron entre 50 y93%, aunque en un paciente se dio progresión. Los eventos adversos fueron mínimos, transitorios y de fácil manejomédico, sin presencia de efectos hematológicos. Solo unpaciente presentó síndrome postquimioembolización. Eltiempo medio de de seguimiento fue de 11.2 meses, conmediana de sobrevida de 16 meses y sobrevida a 2 años de27%. En todos los pacientes desapareció el dolor,mantuvieron estado funcional grado 0 y 1, permaneciendoactivos y con buenos niveles de autocuidado durante elperiodo de sobrevida, estando generalmente asintomáticos.Conclusiones: La QEIAHS de la(s arteria(s nutricia(s porangiografía del tronco celiaco es una alternativa paliativapara el tratamiento de pacientes con tumores primarioshepáticos o

  3. Estilo de vida en pacientes adultos con Diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro César Cantú-Martínez

    2014-10-01

    Full Text Available Antecedentes: se examina y describe el estilo de vida de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2, los cuales asistieron al control de diabetes en diferentes Centros de Salud Urbanos del Área Metropolitana de Monterrey, N.L., México, para estudiar los determinantes individuales y establecer la relación entre el estilo de vida evaluado y el percibido.Método: la muestra fue no aleatoria, seleccionada por conveniencia, en el orden de asistencia a consulta. La población fue de 65 pacientes, que contaron con características muy similares, de acuerdo con el diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 y que accedieron voluntariamente a participar, en el periodo julio-septiembre del año 2012. Se utilizó el instrumento denominado IMEVID, para explorar el estilo de vida y se relacionó con la percepción de los pacientes y sus dimensiones.Resultado: se colige que un 29,23% consideraba tener un “buen estilo de vida”, porcentaje que correspondió a una clasificación “saludable”, mientras que la mayor concentración se tiene un inadecuado estilo de vida (70,77%, con dos clasificaciones de los participantes; luego, un 56,92% se caracteriza por una conducta “moderadamente saludable” y solamente el 13,85% de estos se catalogó como “poco saludable”. Se detectó una correlación significativa entre el estilo de vida evaluado y las dimensiones consideradas, excepto con el estado emocional. Asimismo, se estableció una relación entre el estilo de vida evaluado y el percibido por los participantes.Conclusión: el paulatino esclarecimiento del concepto denominado “estilo de vida” ha permitido redimensionar la noción del estado de “salud-enfermedad”. Los resultados concuerdan con otras investigaciones desarrolladas en México.

  4. Efecto de los factores socioculturales en la capacidad de autocuidado del paciente hospitalizado con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mireya Gricelia Galindo-Martínez

    2014-01-01

    Full Text Available Introducción: la diabetes tipo 2 es considerada como un problema de salud pública por su creciente prevalencia e incidencia. Obje- tivo: describir el efecto de los factores socioculturales en la capacidad de autocuidado del paciente hospitalizado con diabetes tipo 2 en el Hospital General de Tecomán, Colima, México. Método: estudio transversal, observacional. Se trabajó con 68 pacientes hospitalizados con diabetes tipo 2; se utilizó un instrumento que midió el efecto de los factores socioculturales en la capacidad de autocuidado. El análisis de datos se realizó con Razón de Momios, intervalos de confianza al 95 % y fracción atribuible en expuestos. Resultados: los factores socioculturales tuvieron un leve efecto positivo en la capacidad de autocuidado (RM = 1,10; IC 95 %: 0,26-4,74 en pacientes hospitali- zados con diabetes tipo 2. Conclusiones: los factores socioculturales: experiencias vitales, experiencias laborales, religión, costumbres y tradiciones, prácticas curativas y ritos, señalados en la Teoría General del Déficit de Autocuidado, muestran un efecto positivo sobre la capacidad de autocuidado de las personas con diabetes tipo 2.

  5. Estudio comparativo de diversas anomalías dentomaxilofaciales entre pacientes con Sindrome de Down y pacientes sin discapacidad

    OpenAIRE

    Mayoral Trias, Maria Ángela

    2016-01-01

    Objetivo: Valorar las anomalías dentales y las alteraciones esqueléticas en una muestra de 41 pacientes con síndrome de Down (SD) y compararlas con un grupo control de 42 pacientes sin discapacidad, de la misma cohorte de edad (9 -15 años). Material y método: En el estudio se analizaron ortopantomografías y telerradiografías de ambos grupos. Las variables estudiadas en la ortopantomografía fueron las agenesias de dientes permanentes (exceptuando el tercer molar), las anomalías de tamaño (...

  6. Calidad de vida del cuidador familiar y dependencia del paciente con Alzheimer Family caretaker quality of life and dependence of the patient with Alzheimer disease Qualidade de vida do cuidador familiar e dependência do paciente com Alzheimer

    OpenAIRE

    PINTO AFANADOR NATIVIDAD; VARGAS ESCOBAR LINA MARÍA

    2010-01-01

    El objetivo del estudio fue establecer la relación entre la calidad de vida del cuidador familiar y el grado de dependencia del paciente con Alzheimer. Es un estudio descriptivo correlacional, de corte transversal, con abordaje cuantitativo. Participaron 192 cuidadores familiares de pacientes con Alzheimer pertenecientes al programa Cuidado a Cuidadores® de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia, la Fundación Acción Familiar Alzheimer Colombia y la Asociación Colombi...

  7. Calidad de vida del cuidador familiar y dependencia del paciente con Alzheimer Qualidade de vida do cuidador familiar e dependência do paciente com Alzheimer Family caretaker quality of life and dependence of the patient with Alzheimer disease

    OpenAIRE

    LINA MARÍA VARGAS ESCOBAR; NATIVIDAD PINTO AFANADOR

    2010-01-01

    El objetivo del estudio fue establecer la relación entre la calidad de vida del cuidador familiar y el grado de dependencia del paciente con Alzheimer. Es un estudio descriptivo correlacional, de corte transversal, con abordaje cuantitativo. Participaron 192 cuidadores familiares de pacientes con Alzheimer pertenecientes al programa Cuidado a Cuidadores® de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia, la Fundación Acción Familiar Alzheimer Colombia y la Asociación Colombi...

  8. Supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria

    OpenAIRE

    Antonio Sarría-Santamera; Francisco Javier Prado-Galbarro; María Auxiliadora Martín-Martínez; Rocío Carmona; Ana Estela Gamiño Arroyo; Carlos Sánchez-Piedra; Sofía Garrido Elustondo; Isabel del Cura González

    2015-01-01

    Objetivo: Describir la supervivencia de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) con seguimiento en atención primaria (AP) y analizar el efecto del sexo, edad, factores clínicos, de utilización de servicios y nivel de renta, en la supervivencia. Diseño: Estudio observacional longitudinal de una cohorte retrospectiva de pacientes a partir de la historia clínica electrónica. Emplazamiento: Área 7 de AP de la Comunidad de Madrid. Participantes: Pacientes mayores de 24 años con una ...

  9. Compromiso tisular de pacientes con úlcera venosa según las clasificaciones de los resultados de enfermería

    OpenAIRE

    Almeida Medeiros, Ana Beatriz; Farias de Queiroz Frazão, Cecília María; Dantas de Sá, Jéssica; Brandão de Carvalho Lira, Ana Luisa; Venicios de Oliveira Lopes, Marcos

    2014-01-01

    La ulcera venosa es un problema epidemiológico de alta prevalencia que provoca incapacidad y dependencia. Evaluar el compromiso tisular de pacientes con lesiones venosas, basado en un referencial específico de Enfermería, puede direccionar los cuidados de acuerdo con las especificidades de los pacientes. Se desarrolló un estudio transversal con objetivo de identificar el grado de compromiso de la integridad tisular de pacientes con ulcera venosa de acuerdo con la clasifica...

  10. Habilidades sociales: psicoterapia grupal con pacientes esquizofrénicos crónicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Rojas

    2013-09-01

    Full Text Available El presente programa corrobora la importancia del entrenamiento grupal en habilidades sociales con pacientes esquizofrénicos crónicos, desarrollado por Liberman, y aplicado en el Perú por Sotillo et al. (1991 en un instituto nacional de salud mental. Conocedores que el manejo de los pacientes psiquiátricos en una clínica privada es diferente al utilizado en los institutos del Estado, consideramos relevante aplicar este programa, que sirvió tanto para capacitar al personal de la clínica, como para adaptar este programa a una infraestructura y dinámica de atención distintas. Se seleccionó una muestra de 9 pacientes esquizofrénicos crónicos, según diagnóstico del DSM III-R, evaluados bajo criterios como: repertorio de conductas básicas, repertorio verbal mínimo y con ausencia de síntomas positivos prominentes de la enfermedad. Los resultados son presentados en base a la evaluación de 27 conductas, agrupadas en 4 áreas, que se evaluaron antes y después del entrenamiento, lo que nos permitió observar el incremento de habilidades sociales en 8 de los 9 pacientes. The study confirms the importance of R.P. Liberman's Group training in social skills for schizophrenic patients and applied in Peru by Sotillo et al. (1991 in a public mental health institution. We applied this same experience in a private psychiatric clinic of Lima. Since the management of patients in public and private institutions are different, we carried out a study to train the staff and to adapt the program. Nine in patients with DSM III-R diagnosis of chronic schizophrenia were selected. The inclusion criteria were: basic behaviors, minimal speech repertoire and no positive symptoms. Twenty-seven behaviors, grouped in 4 areas, were assessed before and after training. Results reveal an increase in the number of social skills in 8 of the 9 sujects that participated in the study.

  11. Autoconocimiento y reacciones especulares en psicoterapia de grupo con pacientes esquizofrénicos (2.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel González de Chávez

    1993-01-01

    Full Text Available Los autores subrayan como la psicoterapia de grupo, gracias a la poderosa acción de los fenómenos especulares grupales, desarrolla el "insight" de los pacientes esquizofrénicos. Analizan los microprocesos de las reacciones especulares en la observación, conocimiento y redefinición de la identidad de los miembros del grupo como una continuidad, modificada y reactivada en este contexto terapéutico, del proceso especular biográfico y personal que ha dado lugar a la identidad vulnerable de los pacientes. Hacen un estudio del proceso psicoterapéutico grupal en la esquizofrenia, desde la ausencia de "insight" a los mejores niveles del mismo, con las etapas sucesivas de aceptación, autoconocimiento e integración, y el análisis de los contenidos, dinámicas, factores terapéuticos y fenómenos especulares predominantes en cada etapa, así como las sucesivas redefiniciones de la identidad que el proceso psicoterapéutico va permitiendo al paciente.

  12. Intervención psicológica en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gina Castro Cabeza

    2013-12-01

    Full Text Available La diabetes es una enfermedad que tiene su origen en una alteración orgánica, sin embargo, y dada la complejidad de la naturaleza humana, existen variables de orden psicológico que intervienen en el desarrollo de la enfermedad, estas dependen de las características y habilidades comportamentales de los pacientes para afrontar la enfermedad. Dado lo anterior es importante educar al paciente para que sea capaz de asumir de forma adaptativa y eficaz el tratamiento con el objetivo de mejorar su calidad de vida. Las estrategias de intervención se construyen a partir de la educación y evaluación de las esferas conductual, cognitiva y emocional del paciente, así mismo, de las habilidades de autocuidado, adherencia al tratamiento y recursos de afrontamiento frente al estrés; con el fin de diseñar propuestas ideográficas de intervención en dichos pacientes.

  13. Estilos de afrontamiento a la enfermedad en pacientes con cáncer de cabeza y cuello

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dayana Hernandez Mederos

    2012-06-01

    Full Text Available Fundamento: Los estilos de afrontamiento a la enfermedad son variables indispensables que pueden tanto entorpecer como facilitar la adherencia a la terapéutica, el bienestar psicológico y la calidad de vida en general de los pacientes con cáncer de cabeza y cuello.Objetivo: Determinar los estilos de afrontamiento a la enfermedad en pacientes con cáncer de cabeza y cuello.Método: Estudio descriptivo, de un total de 30 pacientes seleccionados mediante un muestreo sistemático aleatorio, los cuales fueron atendidos en el Hospital Universitario Celestino Hernández Robau, de Santa Clara, desde noviembre del 2007 hasta mayo del 2008. De ellos, 15 estaban recién diagnosticados y previos al tratamiento, y 15 en etapa de control de la enfermedad. Los pacientes fueron evaluados cualitativa y cuantitativamente, mediante la aplicación del cuestionario de estilos de afrontamiento a la enfermedad y la entrevista psicológica. Se consideraron como variables: estilos de afrontamiento, factores de riesgo, relaciones interpersonales, autovaloración, valoración de la vida, edad, sexo, nivel de escolaridad, estado civil y estado laboral. Resultados: En los pacientes del grupo en etapa diagnóstica se apreció una tendencia a expresar fundamentalmente dos estilos de afrontamiento: negación optimista y afecto distracción. Sin embargo, en el grupo en etapa de control de la enfermedad predominó el estilo de afrontamiento: información relevante. Conclusiones: El estudio permitió identificar los principales estilos de afrontamiento a la enfermedad en los pacientes con cáncer de cabeza y cuello, con resultados distintos a los hallados por otros autores.

  14. Soporte nutricional en pacientes con abdomen abierto Nutricional support in patients with open abdomen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. O. Velázquez G.

    2007-04-01

    Full Text Available Objetivos: El soporte nutricional es fundamental en los pacientes con trauma severo para disminuir los efectos de la respuesta inflamatoria sistémica y el hipermetabolismo. Se diseñó un protocolo para evaluar la tolerancia y eficacia y del soporte nutricional, así como la evolución clínica en los pacientes post-operados con abdomen abierto. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo de pacientes intervenidos quirúrgicamente a quienes se les dejó el abdomen abierto con bolsa de Bogotá y recibieron soporte nutricional. Fueron excluidos del estudio aquellos pacientes que permanecieron menos de 4 días con el abdomen abierto. Un grupo recibió nutrición parenteral total (NPT con mezclas tres en uno, otro grupo recibió nutrición enteral a través de yeyunostomía con aguja y catéter y un tercer grupo recibió soporte nutricional mixto. Ambiente: Servicio de Cirugía I del Hospital Universitario Ángel Larralde. IVSS Valencia (Venezuela. Período del estudio entre mayo del 2002 a mayo del 2005. Resultados: Ingresaron 24 pacientes al estudio, 46% recibió soporte nutricional mixto (enteral y parenteral, 33% exclusivamente NPT y 31% exclusivamente nutrición enteral. 75% evolucionaron favorablemente egresando al domicilio en buenas condiciones generales, 25% fallecieron debido a falla múltiple de órganos por sepsis severa. En relación al soporte nutricional, 66% de los pacientes no presentaron complicaciones, de los que recibieron nutrición parenteral 21% presentaron hiperglicemia y de los que recibieron nutrición enteral 13% presentaron diarrea. En cuanto a la eficacia de la nutrición enteral 69% de los pacientes alcanzaron el 80% de la meta calórica estimada entre el 4º y 5º día del inicio de la administración de la fórmula. Conclusión: El cuidado integral de los pacientes con abdomen abierto, sumado a un esquema de soporte nutricional que se ajuste las condiciones de cada paciente puede ayudar a

  15. Actividad laboral en una cohorte de pacientes con carcinoma de pulmón Employment in a cohort of lung cancer patients

    OpenAIRE

    Raquel Molina Villaverde; Jaime Feliu Batlle; Ana María Jiménez Gordo; Belén San José Valiente

    2012-01-01

    Introducción: La actividad laboral en el cáncer de pulmón es un aspecto psicosocial que ha recibido poca atención hasta el momento actual por distintos motivos, a pesar de considerarse una dimensión de la calidad de vida para todo paciente oncológico. Objetivos: Analizar la reinserción y adaptación al entorno laboral en una cohorte de pacientes con un carcinoma de pulmón para describir los factores que influyen en la vuelta al trabajo de estos enfermos. Pacientes y métodos: El estudio incluyó...

  16. Análisis de pacientes drepanocíticos tratados con hidroxiurea en el Hospital Nacional de Niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rasheda Maitland-Rouse

    2014-06-01

    Full Text Available Antecedentes: desde 1984 estudios comprobaron que la hidroxiurea aumentaba los niveles de hemoglobina fetal y del volumen corpuscular medio, por esta razón a partir de 1998 fue el primer fármaco aprobado para el tratamiento en la drepanocitosis. El objetivo de este estudio fue describir la respuesta y complicaciones de los pacientes drepanocíticos en tratamiento con hidroxiurea en el Hospital Nacional de Niños. Métodos: estudio transversal y retrospectivo, realizado en pacientes con drepanocitosis atendidos en el servicio de Hematología del Hospital Nacional de Niños de enero 2006 a diciembre 2009; se incluyeron pacientes cuyo expediente clínico reunía los criterios de inclusión. Resultados: se reclutaron 30 pacientes, 60% fueron del sexo masculino, la mayoría de los pacientes fueron de Guanacaste, San José y Limón con un 26.7%, 23.3%y 20.0% respectivamente. Un 87% de los pacientes mantuvieron una velocidad de crecimiento normal. Al comparar la hemoglobina fetal previa y posterior al tratamiento con hidroxiurea no se obtuvo diferencia estadísticamente significativa. Al comparar el número de transfusiones anuales previas y posteriores a tratamiento con Hidroxiurea, se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa. Se observó una disminución en el número de hospitalizaciones; las principales causas de internamiento fueron las crisis vasooclusivas, procesos sépticos y los accidentes cerebro vasculares. Conclusión: el uso de hidroxiurea en los pacientes drepanocíticos se asoció a una reducción en el número de hospitalizaciones por crisis vasoclusivas, al mismo tiempo se redujo el número de transfusiones anuales, sin efectos secundarios y sin comprometer la velocidad de crecimiento de los pacientes.

  17. Exodoncia en pacientes geriátricos con bifosfonatos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Martínez-Rodríguez

    2015-06-01

    Full Text Available En el paciente geriátrico, resulta común la presencia de enfermedades sistémicas, lo que conlleva a un consumo de diferentes fármacos para el tratamiento de las mismas. Uno de los más frecuentes son los bifosfonatos. Por lo general, los bifosfonatos son fármacos bien tolerados si se administran correctamente, aunque en los últimos años también se han descrito diferentes efectos adversos asociados a su consumo, siendo la osteonecrosis maxilar uno de lo más importantes. Desde entonces son numerosos los casos publicados en los cuales se afirma que los procedimientos quirúrgicos menores como las exodoncias podrían ser uno de los factores desencadenantes. En el caso de los bifosfonatos intravenosos, dado que el riesgo es mucho mayor, se sugiere evitar en lo posible los tratamientos quirúrgicos orales como las extracciones mientras que en los tratamientos con bifosfonatos orales no se puede contraindicar dichos tratamientos de esa manera tan categórica Ante esta situación resulta evidente la necesidad de establecer unos protocolos definitivos encaminados a la prevención y tratamiento de esta posible complicación que pudiese acontecer.

  18. Estudio observacional prospectivo con insulina detemir en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados que inician por primer vez tratamiento con insulina (estudio SOLVE)

    OpenAIRE

    Domingo Orozco-Beltrán; Sara Artola-Menéndez

    2016-01-01

    Objetivo: Describir la experiencia en atención primaria con insulina detemir en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados con antidiabéticos orales que necesitan incorporar una insulina a su terapia antidiabética. Métodos: Estudio observacional prospectivo de 6 meses de seguimiento realizado en 10 países. En España participaron solo centros de atención primaria. Se reclutaron pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados a cuyo tratamiento con antidiabéticos orales se...

  19. Efectos del entrenamiento con electroestimulación muscular en pacientes afectados de hemofilia A

    OpenAIRE

    Gomis Bataller, Manuel

    2007-01-01

    RESUMEN La propuesta de la presente investigación fue examinar los efectos producidos por un programa de electroestimulación muscular aplicado sobre el biceps brachii en pacientes afectados de hemofilia A. Treinta sujetos tomaron parte en el presente estudio, 15 pacientes con hemofilia A clínicamente graves (nivel de factor

  20. Evolution of ConAl clusters and chemisorption of hydrogen on ConAl clusters

    International Nuclear Information System (INIS)

    The growth behavior of ConAl (n = 1–15) and the chemisorptions of hydrogen on the ground state geometries have been studied using the density functional theory (DFT) within the generalized gradient approximation (GGA). The growth pattern for ConAl is Al-substituted Con+1 clusters, and it keeps the similar frameworks of the most stable Con+1 clusters except for n = 2, 3, and 6. The Al atom substitutes the surface atom of the Con+1 clusters for n ≤ 13. Starting from n = 14, the Al atom completely falls into the center of the Co-frame. The dissociation energy, the second-order energy differences, and the HOMO–LUMO gaps indicate that the magic numbers of the calculated ConAl clusters are 7, 9, and 13, corresponding to the high symmetrical structures. To my knowledge, this is the first time that a systematic study of chemisorption of hydrogen on cobalt aluminum clusters. The twofold bridge site is identified to be the most favorable chemisorptions site for one hydrogen adsorption on ConAl (n = 1–6, 8, 10), and two hydrogen adsorption on ConAl (n = 1–7), while threefold hollow site is preferred for one hydrogen adsorption on ConAl (n = 7, 9, 11–15) and two hydrogen adsorption on ConAl (n = 8–10, 12–15) clusters. The ground state structure of two hydrogen adsorption on Co11Al is exceptional. In general, the binding energy of both H and 2H of ConAl (n = 1–12) is found to increase with the cluster size. And the result shows that large binding energies of the hydrogen atoms and large fragmentation energies for Co11AlH and Co12AlH make these species behaving like magic clusters.

  1. Actividad laboral en una cohorte de pacientes con linfoma non Hodgkin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Molina Villaverde

    2008-03-01

    Full Text Available Introducción. La actividad laboral en el cáncer es un aspecto psicosocial que ha recibido poca atención hasta el momento actual, a pesar de considerarse una dimensión de la calidad de vida para estos pacientes. Objetivos. La reinserción y adaptación al entorno laboral fueron investigados en una cohorte de pacientes con linfoma no Hodgkin para describir los factores que influyen en la vuelta al trabajo de estos enfermos. Pacientes y métodos. El estudio incluyó 37 pacientes consecutivos diagnosticados de un linfoma no Hodgkin y empleados en el momento del diagnóstico. El cuestionario incluyó aspectos epidemiológicos, clínicos y laborales (32 variables en total. El estudio fue aprobado por el Comité Ético y de Investigación Cínica del Hospital La Paz. Todos los pacientes dieron su consentimiento para participar en el estudio y para la utilización de los datos de su historia clínica. Resultados. El 86,5% de los pacientes pasaron a inactivos tras comenzar el tratamiento de la enfermedad y un 32,5% lo seguían estando tras éste. No hubo diferencias en la influencia de las distintas variables analizadas con respecto a la actividad laboral tras el diagnóstico. Sin embargo, el realizar un trabajo predominantemente físico y la presencia de secuelas derivadas del tumor o del tratamiento de éste, sí influyeron en la reinserción laboral una vez finalizado el tratamiento específico. La mayoría de los pacientes no creían que el tener la enfermedad les perjudicaría en su puesto de trabajo y, en casi todos los casos, tanto sus compañeros como sus jefes conocían que tenían un tumor. Conclusiones. Éste es el primer estudio exploratorio en nuestro país acerca de la reinserción laboral de los pacientes diagnosticados de un linfoma. Son necesarios más trabajos para establecer las dificultades que tienen este tipo de enfermos en la reinserción laboral y establecer las medidas adecuadas para la mejora de este proceso

  2. La comunicación en la red de pacientes con enfermedades raras en España 

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A Castillo Esparcia

    2015-11-01

    Full Text Available Introducción: Este estudio se centra en la estrategia de comunicación de las organizaciones de pacientes con enfermedades raras en internet. Objetivo: Analizar la utilización de las herramientas de comunicación en internet. Métodos: Se examinaron 143 organizaciones de pacientes nacionales. Se ha realizado un análisis de contenido de cada una de las webs de las organizaciones, redes sociales y blogs. Y se han llevado a cabo encuestas telefónicas a 90 organizaciones con las que se contactó, el 63% del total. Resultados: El 84% de las web está gestionada por miembros de las organizaciones sin formación específica y el 16% por profesionales. Se dirigen en la misma proporción a pacientes y allegados que al resto de la población, pero no utilizan herramientas que les permitan una comunicación más fluida. Discusión y Conclusiones: Los resultados muestran la necesidad de contar con personal especializado y con espacios habilitados en la red para comunicarse con el resto de la población.

  3. Nutrición enteral temprana, en pacientes con abdomen abierto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Sánchez-Arias

    2006-03-01

    Full Text Available Objetivo: Observar la factibilidad de la nutrición enteral en el paciente crítico quirúrgico con abdomen abierto y valorar su avance y posibles complicaciones. Método: Estudio observacional descriptivo de los pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidado Intermedio Quirúrgico de la Sección de Cirugía del Hospital Dr. R.A. Calderón Guardia, con abdomen abierto, de junio de 2003 a noviembre de 2004, y en quienes se colocó una sonda de nutrición en yeyuno. Resultados: Se observaron 15 pacientes, con una edad promedio de 46 años, con abdomen abierto y acceso nasoyeyunal el 80% y yeyunal directo el 20%, a los cuales se les inició nutrición enteral temprana (36 hrs con una fórmula polimérica, a razón de 23cc/hr, que se avanzó a razón de 6.6cc/día, por un promedio de 9 días, alcanzando un 80% de ellos el 80% de sus requerimientos estimados, en 4.6, días. No hubo mortalidad en la serie, aunque sí intolerancia al régimen (33.3%, principalmente por persistencia de fístula; tales pacientes se pasaron a nutrición parenteral. Conclusiones: La nutrición enteral puede usarse en pacientes con abdomen abierto, si se les procura un acceso yeyunal y se les proporciona en volúmenes y aumentos discretos, de acuerdo con la condición del intestino.Ojective: To observe enteral nutrition feasibility in patients with "open abdomen" their evolution and complications. Methods: This is an observational study of patients with "open abdomen" who were admitted to the Intermediate Care Unit of the Surgical Service at the Calderón Guardia Hospital between june 2003 to November 2004, with a yeyunal access for nutrition. Results: Fifteen patients were studied with an average age of 36 years, all of them with open abdomen and jejunal access, who got early enteral nutrition (36 hrs with a polymeric formula, starting at 23 cc/hrs and were then advanced 6.6cc/ daly for 9 days, reaching 80% of the patients, 80% of threir requirements in 4.6 days. There

  4. Alteraciones alimentarias en pacientes con diagnóstico de Trastorno Bipolar

    OpenAIRE

    Maldonado, Marianela

    2010-01-01

    Las Alteraciones Alimentarias constituyen un importante problema de la Salud Pública en la actualidad. Existen una serie de factores que han ido apareciendo en forma insidiosa como el aumento de su frecuencia y la dificultad en poder ser diagnosticadas y tratadas nutricionalmente en pacientes con Trastorno Bipolar. Los pacientes que presentan esta patología exhiben alteraciones alimentarias que por sus características o su gravedad, no solamente no alcanzan a cumplir con los cr...

  5. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

    OpenAIRE

    Roberto Anselmo Ramos Valverde; Senia Santiesteban Figueredo; Noris Hall Reyes

    2014-01-01

    La efectividad probada del tratamiento acupuntural en el episodio depresivo leve posibilitó realizar un estudio continuado y experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de trastorno depresivo recurrente leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Trad...

  6. Filtros de vena cava en pacientes con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando A. Díaz Couselo

    2012-08-01

    Full Text Available Los pacientes con tromboembolismo venoso (TEV y cáncer tienen más complicaciones vinculadas al tratamiento anticoagulante que la población general. Los filtros de vena cava constituyen una herramienta útil para el tratamiento del TEV y su utilización es controvertida en estadios avanzados de la enfermedad. En este trabajo se revisaron las indicaciones, complicaciones y frecuencia de retiro de los filtros de vena cava en una población de pacientes oncológicos con TEV. Se analizaron 27 pacientes a quienes se les había colocado filtros de vena cava. Veinticinco tenían tumores sólidos y dos linfomas no Hodgkin. Veinticinco estaban bajo tratamiento activo (cirugía y/o quimioterapia. Diecinueve se hallaban en estadio IV de su enfermedad. El motivo de su indicación fue profilaxis en el período perioperatorio en 14 casos (51.9%, hemorragia (n = 5, trombocitopenia (n = 4, metástasis en sistema nervioso central (n = 2, accidente cerebrovascular (n = 1 y neurocirugía previa no reciente (n = 1. Se retiraron 8 (29.6% filtros. La mediana del tiempo de permanencia fue 21 días (6-75. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la frecuencia de retiro entre los filtros colocados en el perioperatorio (6/14 y los colocados por otras contraindicaciones para la anticoagulación (2/13; p = 0.2087. No hubo fracasos ni complicaciones en los procedimientos de colocación y retiro.

  7. Prevalencia de hiperparatiroidismo secundario en pacientes con insuficiencia cardíaca estable

    OpenAIRE

    Donaire Sansó, Gemma

    2016-01-01

    OBJETIVOS: El objetivo principal fue determinar la prevalencia de hiperparatiroidismo secundario (sHPT) y de déficit de vitamina D (DVD) en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) estable. Otros objetivos fueron: analizar la relación entre sHPT/DVD y los tratamientos de la IC, evaluar su relación con datos ecocardiográficos, clínicos y analíticos, la relación con otros biomarcadores y con la morbimortalidad, así como determinar los pacientes candidatos a realizar tratamiento del sHPT. ...

  8. Tamoxifeno y afecciones endometriales en pacientes con cáncer de mama

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Los objetivos fueron evaluar la prevalencia de afecciones endometriales en pacientes tratadas con tamoxifeno (TAM) y analizar los aspectos epidemiológicos, ecográficos, histeroscópicos e histopatológicos. Desde enero de 1999 a diciembre 2008 se estudiaron 152 pacientes con cáncer de mama tratadas con TAM (20 mg/día), sintomáticas (con sangrado) o asintomáticas, pre y postmenopáusicas, incluidas en forma consecutiva. El diseño fue prospectivo y observacional. Los métodos diagnósticos usados fu...

  9. Papel de la experiencia en la aceptación vs. rechazo del paciente con esquizofrenia

    OpenAIRE

    Carmen Senra-Rivera; Alessandra de Arriba-Rossetto; Gloria Seoane-Pesqueira

    2008-01-01

    En esta investigación se analiza la influencia que pueden tener distintos tipos y grados de experiencia con la enfermedad mental en la aceptación vs. rechazo del paciente con esquizofrenia. Participaron en el estudio 236 estudiantes universitarios que cumplimentaron una escala de distancia social relacionada con una viñeta en la que se describe un episodio psicótico de un paciente (hombre o mujer) con esquizofrenia y una escala que evalúa distintos tipos y grados de experiencia co...

  10. Efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar

    OpenAIRE

    Antonio del Valle Torres; Nadia Rosa Hechavarría Almaguer; Carlos López Peña; Raúl Barceló Reyna

    2015-01-01

    Fundamento: el dolor lumbar constituye un problema de salud a nivel mundial, su tratamiento constituye un reto en la práctica médica asistencial. Objetivo: evaluar la efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar. Método: se realizó un estudio prospectivo experimental en una muestra de 60 pacientes con lumbalgia subaguda y crónica. Se asignaron dos esquemas de tratamiento: uno con microonda combinada con masoterapia y ejercicios de Wil...

  11. Descripción epidemiológica y tratamiento de los pacientes con enfermedad de Crohn

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kryssia Isabel Rodríguez-Castro

    2013-12-01

    Full Text Available Antecedentes: la enfermedad de Crohn es un proceso inflamatorio crónico granulomatoso que puede afectar todo el tracto digestivo. Se diagnostica cada vez más frecuentemente en nuestro medio, y es causa importante de morbimortalidad en los pacientes afectados. El presente estudio tiene como objetivo conocer la prevalencia de esta enfermedad, sus manifestaciones clínicas más frecuentes, los diversos tratamientos utilizados y la respuesta a estos. Métodos: se revisaron los expedientes clínicos de todos los pacientes con diagnóstico de enfermedad de Crohn evaluados durante 2009 en el Servicio de Gastroenterología de un centro de salud terciario, el Hospital “Dr. Rafael Á. Calderón Guardia”. Resultados: de un total de 28 pacientes con enfermedad de Crohn, solo tres casos fueron diagnosticados en la década 1990 - 2000, mientras que los restantes 25 casos fueron diagnosticados de 2001 a 2009. Un 60% de los casos diagnosticados corresponden a pacientes del sexo masculino. La población estudiada tiene una distribución de edades entre los 17 y 72 años, con un promedio de edad de 39 años, y una media también de 39 años de edad. El 82% de los pacientes se encuentran con tratamiento de mantenimiento con base en derivados del ácido 5-aminosalicílico, mientras que un 62% también utiliza azatioprina, 6-mercaptopurina o metotrexate, un 51% reciben esteroides sistémicos y solo siete pacientes recibieron infliximab. Un 68% de los pacientes del presente estudio requirió manejo quirúrgico en algún momento de su evolución, y en un 96% de los pacientes se logró remisión de la enfermedad. Conclusión: la prevalencia de la enfermedad de Crohn parece encontrarse en aumento, y en los casos en los cuales hay fallo terapéutico al régimen farmacológico, puede ser necesario un abordaje quirúrgico.

  12. Emoción expresada en familiares de pacientes hospitalizados con trastornos de la conducta alimentaria.

    OpenAIRE

    March Fuentes, Judit

    2015-01-01

    El objetivo principal de este estudio fue evaluar el nivel de emoción expresada en familiares de pacientes con trastornos de la conducta alimentaria, teniendo en cuenta las características clínicas de los pacientes, variables de curso de la enfermedad y subtipos de TCA. Otros objetivos fueron examinar la interacción entre los niveles de la emoción expresada en los padres de pacientes con trastornos de la conducta alimentaria y otras variables: niveles de psicopatología (ansiedad y depresión),...

  13. Efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en pacientes con lumbalgia aguda

    OpenAIRE

    Raidel González Rodríguez; Juan Cardentey García

    2015-01-01

    Son numerosos los pacientes aquejados de algias vertebrales, tanto lumbares como dorsales y cervicales. Se realizó esta investigación con el objetivo de determinar la efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en la lumbalgia aguda, en pacientes atendidos en el policlínico universitario “Raúl Sánchez” de la provincia de Pinar del Río, Cuba. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal en pacientes con lumbalgia aguda, pertenecientes a dicha área de salud. La mue...

  14. Instrumento para evaluar la adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CONSUELO ORTIZ SUÁREZ

    2010-12-01

    Full Text Available El presente estudio es de tipo descriptivo metodológico con abordaje cuantitativo; tuvo como objetivo determinar la validez de constructo y confiabilidad del instrumento “Factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular”. Para obtener la información se aplicó el instrumento, diseñado por Bonilla y De Reales en al año 2006, conformado por 53 ítems y cuatro dimensiones, la cual cuenta con validez facial, de contenido y confiabilidad a 485 pacientes que cumplían los criterios de inclusión. Al instrumento se le realizó la validez de constructo por medio del análisis factorial de tipo exploratorio para determinar la correlación entre las variables y las cuatro dimensiones, por el método de extracción de componentes principales y rotación varimax con Kaiser. La consistencia interna del instrumento se realizó con los resultados que arrojó el análisis factorial (24 ítems y 4 dimensiones, a través del coeficiente alfa de Cronbach. Los resultados del estudio mostraron que la validez de constructo realizada al instrumento permitió reducir el número de ítems de 53 a 24 a través del análisis factorial, sin afectar las 4 dimensiones del instrumento; el índice de consistencia interna por medio del método del alfa de Cronbach fue de 0,60, lo cual se considera adecuado. Con la exclusión de los 29 ítems se generó una nueva versión del instrumento, que agrupa los 24 ítems en cuatro factores que explican el 45% de la varianza, lo que demostró que las variables se correlacionaban con lo que se pretendía medir, permitiendo sustentar teóricamente el constructo, haciéndolo más práctico en su aplicabilidad para los profesionales de enfermería en diferentes escenarios de cuidado. Esto demuestra que el instrumento es válido y confiable, y se puede aplicar en futuros estudios acerca de la adherencia, a fin de obtener una mejor

  15. El enfermero frente al paciente sin posibilidad terapéutica: dignidad y calidad en el proceso de la muerte

    OpenAIRE

    De Oliveira Furtado, AM.; Silva de Souza, SR. de O.; Da Silva Ramos, J.; Ferreira, M. de CA.

    2011-01-01

    Se trata de una investigación de carácter descriptivo de enfoque cualitativo, basado en la percepción y la preparación del enfermero frente al paciente sin posibilidad terapéutica. Los datos permitieron notar que existe una preocupación de los entrevistados con la preparación para lidiar con la muerte y el morir, hecho que aún posee muchas limitaciones. Pese a ello, el cuidado es la única práctica que no termina frente a las distintas situaciones en las cuales el paciente se encuentra.

  16. Validación del cuestionario respiratorio St. George para evaluar calidad de vida en pacientes ecuatorianos con EPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Fernanda Rivadeneira Guerrero

    2015-05-01

    Full Text Available Introducción: La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC, ocasiona un impacto importante en la calidad de vida de los pacientes; su valoración es necesaria para un adecuado abordaje clínico y apoyo social. Objetivo: Validar la versión en español del Cuestionario Respiratorio St. George (CRSG en pacientes con EPOC, adaptado al castellano hablado en el Ecuador. Materiales y Métodos: Se aplicó el CRGS adaptado a 80 pacientes con EPOC. Los datos se compararon con los valores espirométricos, el estadio de la enfermedad, la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria y la Marcha de 6 minutos. Resultados: Se obtuvo una buena correlación entre los dominios del CRSG y el índice sumatorio del mismo (rho: Síntomas = 0,86; Actividad = 0,94; Impacto = 0,97. La validez convergente del cuestionario adaptado fue significativa tanto al compararla con el Volumen Espiratorio Forzado en el primer segundo  (rho= -0,85 como con la Marcha de 6 minutos (rho= -0,75. Se obtuvo rho= 0,44 para ansiedad y 0,58 para depresión. La validez de grupos conocidos, demostró una correlación significativa entre el cuestionario y el estadio de la enfermedad (p <0,001. Discusión y Conclusiones: se demostró una adecuada fiabilidad, validez convergente y validez de grupos conocidos del CRSG adaptado al castellano hablado en Ecuador. Los resultados aportan evidencia para aplicar el cuestionario en la valoración de calidad de vida en pacientes con EPOC.Cómo citar este artículo: Rivadeneira MF. Validación del cuestionario respiratorio St. George para evaluar calidad de vida en pacientes ecuatorianos con EPOC. Rev Cuid. 2015; 6(1: 882-91. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.109 

  17. Efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en pacientes con lumbalgia aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raidel González Rodríguez

    2015-05-01

    Full Text Available Son numerosos los pacientes aquejados de algias vertebrales, tanto lumbares como dorsales y cervicales. Se realizó esta investigación con el objetivo de determinar la efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en la lumbalgia aguda, en pacientes atendidos en el policlínico universitario “Raúl Sánchez” de la provincia de Pinar del Río, Cuba. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal en pacientes con lumbalgia aguda, pertenecientes a dicha área de salud. La muestra quedó conformada por 68 pacientes de ambos sexos con lumbalgia aguda, diagnosticados clínicamente y mayores de 17 años de edad. En la investigación predominó el sexo femenino (67,6 % y el rango de edad estuvo entre 40 y 49 años. El esfuerzo físico fue el principal factor desencadenante (47,1 %. Con el tratamiento de la magnetoterapia aplicado a los pacientes se redujeron los estadios del dolor. La mayoría de los pacientes presentaron una respuesta clínica excelente y mejoraron los síntomas entre los siete y diez días (61,8 %. No se reportaron efectos adversos. La magnetoterapia resultó efectiva en el tratamiento de pacientes aquejados de lumbalgia aguda

  18. Efecto de las enterobacterias en pacientes con periodontitis crónica Effect of enterobacteriaceae in patients with chronic periodontitis

    OpenAIRE

    C.M. Ardila Medina

    2010-01-01

    La periodontitis crónica es una enfermedad infecciosa asociada a microorganismos gram-negativos anaerobios. Esta entidad de naturaleza crónica y de alta prevalencia en la población, ha sido relacionada con un riesgo aumentado a infarto agudo del miocardio, accidente cerebrovascular, bajo peso al nacer y parto pretérmino. Estudios microbiológicos en pacientes con periodontitis en diferentes partes del mundo han mostrado altas prevalencias de sobreinfección por enterobacterias, las cuales podrí...

  19. Asociación de medidas de salud percibida y variables clínicas en pacientes con catarata

    OpenAIRE

    Acosta Rojas, Emilia Ruthy

    2006-01-01

    Objetivo: 1) Evaluar la asociación entre medidas clínicas, (Agudeza visual (AV), sensibilidad al contraste, (SC) y estereopsis) y el índice de función visual (VF-14). 2) Evaluar el impacto de la AV y SC sobre la estereopsis. Métodos: Se evaluó una cohorte de 137 pacientes, con catarata bilateral (CB), antes y después de la primera y segunda cirugía de catarata. Se calcularon coeficientes parciales de correlación y modelos de regresión.Resultados: (1) La AV tiene una mayor asociación con el...

  20. LIPOMA CEREBRAL EN CUERPO CALLOSO: HALLAZGO INCIDENTAL EN PACIENTE CON EVENTO CEREBROVASCULAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Cárcamo-Portillo

    2016-07-01

    Full Text Available Los lipomas intracraneales son lesiones infrecuentes y benignas que representan el 0,03 al 0,08% de todas las masas intracraneales. Estos se encuentran relacionados a un defecto de la línea media debido a un mal cierre del tubo neural; lo que conlleva a una mala diferenciación y una persistencia anormal de la meninge primitiva con posterior diferenciación al tejido adiposo. La mitad de los casos permanecen asintomáticos y son diagnosticados como un hallazgo incidental en los estudios imagenológicos. Sin embargo, otros casos se asocian a sintomatología neurológica como retraso psicomotor, cefalea, epilepsia y parálisis cerebral. Se presenta el caso de una paciente de 46 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2; que cursa con sintomatología de Evento Cerebrovascular Isquémico por lo que le realizan –una Tomografía Computarizada (TC y una Resonancia Magnética (RM. En el reporte se describen múltiples infartos a nivel del hemisferio cerebral izquierdo mientras que al nivel de la línea media se observó una imagen compatible con lipoma cerebral que afectaba el rostro, la rodilla y la porción anterior del cuerpo calloso. La identificación de este hallazgo fue incidental. Palabras claves: Lipoma Cerebral; Cuerpo Calloso; Resonancia Magnética; Accidente Cerebrovascular. (Fuente: DeCS BIREME.

  1. Psicoterapia multipaciente : vías de mejora con especial atención al anciano

    OpenAIRE

    Sánchez Bahíllo, Ángel

    2012-01-01

    Definimos psicoterapia multipaciente como el conjunto de las técnicas de psicoterapia en las que se trabaja con más de un paciente en la habitación. Tratamos de mejorar su funcionamiento por dos vías: el terapeuta y la implicación del paciente. Abordamos la revisión sistemática de los estudios empíricos que relacionan las características del terapeuta con el resultado de la terapia. La literatura científica al respecto es de calidad pobre y resultados no concluyentes. Destaca un estudio de co...

  2. Estudio de Calidad de Vida de los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana con lipodistrofia facial tratada

    OpenAIRE

    Jorge Sánchez, Ramón José

    2015-01-01

    [ES] Objetivo: Identificar las características de la calidad de vida de los pacientes infectados por el VIH diagnosticados y tratados de lipoatrofia facial en comparación con el resto de pacientes seropositivos. Metodología: Diseño: Estudio descriptivo observacional transversal de casos y controles. Sujetos: Casos: Pacientes con lipodistrofia facial tratada (n = 61); Controles: pacientes infectados por el VIH sin lipodistrofia facial (n = 61), reclutados en Salamanca y Ferrol y en s...

  3. Estudio de calidad de vida de los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana con lipodistrofia facial tratada

    OpenAIRE

    Jorge Sánchez, Ramón José

    2015-01-01

    [ES]Objetivo: Identificar las características de la calidad de vida de los pacientes infectados por el VIH diagnosticados y tratados de lipoatrofia facial en comparación con el resto de pacientes seropositivos. Metodología: Diseño: Estudio descriptivo observacional transversal de casos y controles. Sujetos: Casos: Pacientes con lipodistrofia facial tratada (n = 61); Controles: pacientes infectados por el VIH sin lipodistrofia facial (n = 61), reclutados en Salamanca y Ferrol y en seg...

  4. Tumor gigante en un paciente con melanoma Giant tumor in a patient with melanoma

    OpenAIRE

    Katty Hind Selman-Housein Bernal; Giselle Tárano Quintero; Iosmill Morales Pérez; Carlos Alfonso Sabatier; Francisco Hernández Bernal

    2012-01-01

    Se estudió un paciente masculino, negro, de 17 años de edad, caribeño, aparentemente sano hasta el año 2007 cuando aparece un tumor témporo-parieto-frontal izquierdo de crecimiento rápido, que compromete la cara. Al examen físico se constató, además, piel y mucosas pálidas con desnutrición severa. El diagnóstico histopatológico fue de melanoma maligno de células epiteloides.The case of a black Caribbean patient aged 17 apparently healthy until 2007 when to appear a left temporal-parietal-fron...

  5. Mielitis aguda necrotizante en un paciente con Sida Acute necrotizing myelitis in an AIDS patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Corti

    2003-04-01

    Full Text Available Como consecuencia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo-1 (HIV-1, otros patógenos como citomegalovirus (CMV y herpes simple tipo 1-2 (HSV 1-2 pueden comprometer tanto el sistema nervioso central como el periférico. Estos agentes pueden involucrar también a la médula espinal y causar una mielitis aguda necrotizante. Esta complicación ocurre por lo general en pacientes con enfermedad HIV/sida avanzada y marcada inmunodeficiencia, con recuentos de linfocitos T CD4+ de menos de 50 cél/µL. El cuadro clínico, los cambios en el LCR y las neuroimágenes generan una importante sospecha diagnóstica. Es fundamental el inicio precoz de la terapia antiviral específica. Se presenta un paciente con enfermedad avanzada debida al HIV-1 y mielitis aguda necrotizante por CMV y HSV bajo la forma clínica de síndrome de la cola de caballo.In the setting of HIV infection, cytomegalovirus (CMV and herpes simplex virus type 1-2 (HSV 1-2 can affect both the central and peripheral nervous systems. These agents can involve the spinal cord and produce a necrotizing transverse myelitis. This usually occurs in AIDS patients with severe immunodeficiency: CD4 + lymphocyte counts typically are less than 50 cell/µL. The clinical presentation, CSF and imaging studies can provide a high level of suspicion diagnosis. Prompt initiation of antiviral specific drugs is essential. We report a patient with an acute necrotizing myelitis (cauda equina syndrome secondary to CMV and HSV infections.

  6. Propuesta de cuidado de enfermería al paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica según la taxonomía NANDA, NIC, NOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fanny Esperanza Acevedo Gamboa

    2013-07-01

    Full Text Available El presente artículo de revisión temática sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica pretende ser una guía y orientación al profesional de enfermería en diferentes contextos de cuidado. En ella se incorporan aspectos epidemiológicos, clasificación, seguida de la valoración de enfermería, justificación y la identificación de diagnósticos enfermeros de la North American Nursing Diagnosis (NANDA y los relaciona con la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC= Nursing Interventions Classification y la Clasificación de resultados de enfermería (NOC= Nursing Outcomes Classification

  7. Propuesta de cuidado de enfermería al paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica según la taxonomía NANDA, NIC, NOC

    OpenAIRE

    Fanny Esperanza Acevedo Gamboa; Juan Carlos Díaz Álvarez; Consuelo Ortiz Suarez

    2013-01-01

    El presente artículo de revisión temática sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica pretende ser una guía y orientación al profesional de enfermería en diferentes contextos de cuidado. En ella se incorporan aspectos epidemiológicos, clasificación, seguida de la valoración de enfermería, justificación y la identificación de diagnósticos enfermeros de la North American Nursing Diagnosis (NANDA) y los relaciona con la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC= Nursing Interventio...

  8. Efecto del hialuronato de zinc sobre las úlceras en pacientes con diabetes Zinc hyaluronate effects on ulcers in diabetic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Ramos Cuevas

    2007-06-01

    Full Text Available Contexto: La úlcera en el pie diabético es una de las principales complicaciones de la diabetes en extremidades bajas. Del 50 al 70% de las amputaciones en extremidades bajas se realizan a pacientes con diabetes. El hialuronato de zinc ha sido probado en el tratamiento de las úlceras diabéticas del pie con resultados prometedores. Objetivo general: Determinar el grado de eficacia del hialuronato de zinc en la curación de úlceras del pie diabético. Diseño: Ensayo terapéutico abierto al azar. Se les dio seguimiento a los pacientes durante un período de doce semanas de junio a diciembre de 2004. Ubicación: Centro de cuidado terciario. Clínica del Pie Diabético. Pacientes: Fueron seleccionados por muestreo consecutivo cincuenta pacientes con diabetes tipo 2 con úlcera en pie, de ambos sexos y con edades entre los 40 y los 80 años y sin una isquemia más baja de la extremidad. Veinticinco de ellos fueron asignados aleatoriamente al grupo del hialuronato de zinc y el resto al grupo de control (tratamiento convencional. La distribución por sexo de género fue similar en ambos grupos, once del femenino (44% y 14 del masculino (56%. La edad promedio en el grupo de la combinación del ácido hialurónico y zinc fue 56,76 ± 8,78 y en el convencional 60,12 ± 8,42, NS. ningún paciente del grupo de hialuronato de zinc abandonó o fue retirado durante el período del estudio. Un paciente del grupo de control falleció. Intervención: El hialuronato de zinc fue aplicado una vez al día en la superficie de la úlcera después de limpiarla con la solución fisiológica salina. Medida principal del resultado: La eficacia del hialuronato de zinc fue determinada por las semanas que se requirieron para conseguir el cierre completo de la úlcera con el tejido fino epitelial (tiempo curativo medio. Material y métodos: Ensayo clínico controlado. Pacientes con úlceras propias del pie diabético. 1 de julio al 30 de septiembre de 2004, 25 pacientes

  9. Ventilación no invasiva en pacientes con exacerbacion de EPOC Non invasive positive pressure ventilation in patients with COPD exacerbation

    OpenAIRE

    Oscar J. Caberlotto; Mariano Fernández Acquier; Laura Grodnisky; Patricia Malamud; Georgina Gramblika; Eduardo Giugno

    2007-01-01

    Se realizó un estudio prospectivo sobre la utilización de la ventilación mecánica no invasiva (VNI) en pacientes internados en Clínica Médica Neumonológica por exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), con el objetivo de evaluar la evolución, los cambios gasométricos, las comorbilidades y la mortalidad de los pacientes internados. Desde enero 2000 a enero 2003 ingresaron al estudio 39 pacientes, evaluados según normas internacionales en 54 internaciones, siendo clasif...

  10. Equivalencia clínica entre el rociador nasal de propionato de fluticasona genérico y comercial en pacientes con rinitis alérgica: Clinical equival ence between generic and branded fluticasone propionate nasal spray in patients with alergic rhinitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vikki Brandi

    2009-10-01

    Full Text Available Objetivo. Establecer la equivalencia clínica de un rociador nasal de propionato de fluticasona (RNF genérico comparado con dos formulas farmacéuticas comerciales del mismo producto (Flonase® y Flixonase® durante la estación de polinización del cedro de montaña (Juniperus ashei en Texas, EEUU. Materiales y métodos. Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, en grupos paralelos diseñado para investigar la seguridad y eficacia de RNF (200 mcg una vez al día, Flonase® (200 mcg una vez al día y Flixonase® (200 mcg una vez al día, comparados con placebo, administrados por 13 a 15 días. Los pacientes registraron diariamente, en la mañana y en la tarde, sus síntomas nasales totales (SNT. La variable de desenlace primaria fue la suma de SNT en la mañana y tarde + 1. Las variables de desenlace secundarias fueron los SNT AM + 1 y SNT PM + 1, y la evaluación de seguridad. Resultados. No se observó diferencia estadísticamente significativa en ningún día de estudio, ni en todo el periodo de tratamiento, ni al punto de final entre SNT promedio tanto de Flonase® como Flixonase® y RNF. La equivalencia clínica entre RNF y Flonase® (cociente= 0,98; intervalo de confianza [IC] al 90%, 0,91 a 1,06, y entre RNF y Flixonase® (cociente= 1,02; IC 90%, 0,94 a 1,10 fue demostrada tanto para la variable de desenlace primaria como para las otras variables de eficacia. Conclusiones. Estos resultados respaldan la equivalencia clínica entre RNF 200 mcg una vez al día tanto con Flonase® como Flixonase® en el tratamiento de rinitis alérgica estacional.

  11. Efecto cicatrizante del aceite de Copaifera officinalis (copaiba), en pacientes con úlcera péptica

    OpenAIRE

    Jorge Arroyo-Acevedo; Mariano Quino-Florentini; Jaime Martínez-Heredia; Yuan Almora-Pinedo; Alex Alba-González; Martín Condorhuamán-Figueroa

    2011-01-01

    Objetivos: Determinar la eficacia cicatrizante del aceite de copaiba obtenido de la corteza de Copaifera officinalis, comparado con omeprazol 20 mg, en pacientes con diagnóstico definitivo de úlcera péptica. Diseño: Estudio experimental, clínico comparativo, de fase II, aleatorio, doble ciego, grupo paralelo. Institución: Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con diagnóstico definitivo de úlc...

  12. Calidad de Vida en Pacientes con Tumores Cerebrales: Importancia de las Variables Psicológicas

    OpenAIRE

    Ana Sanz Cortés; Maria Eugenia Olivares Crespo

    2015-01-01

    Los síntomas clínicos de ansiedad y depresión, así como el deterioro cognitivo determinan la calida de vida de los pacientes con tumores cerebrales (Liu, Page, Solheim, Fox y Chang, 2009). El objetivo de este estudio es analizar la calidad de vida y su relación con diferentes variables psicológicas en individuos diagnosticados de glioma hace seis meses. La muestra estuvo formada por 28 pacientes (58.6% hombres) con una edad media de 54.38 años, el 89.2% de los cuales estaba recibiendo tratami...

  13. Conocimiento teórico y apego al procedimiento de diálisis peritoneal del paciente o su familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wendy Juana María García Meza

    2015-06-01

    Full Text Available Introducción: Paciente y familiar deben conocer los conceptos esenciales y poseer habilidades motoras para la realización de diálisis peritoneal continua ambulatoria, por esto, enfermería brinda educación al paciente y familiar sobre los cuidados de diálisis en el hogar, sin embargo, continúan acudiendo pacientes con alguna complicación al hospital. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento teórico y apego al procedimiento dialítico del paciente o familiar. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo. Se efectuó una visita domiciliaria, en donde se aplicaron: una lista de cotejo para evaluar el apego al procedimiento, un cuestionario para evaluar los conocimientos teóricos y una cédula de variables clínicas y sociodemográficas. Participaron 24 sujetos, se dividieron en grupo pacientes (GP, donde los pacientes se auto-realizan el procedimiento y familiar (GF, donde los familiares realizan la técnica. Resultados: El nivel de conocimiento teórico en general fue moderado (73.24%, el GP obtuvo un índice más elevado (75.35% que el GF (71.45%. En la técnica, en general, se adhirieron al 80.3% de los pasos, el GF obtuvo mayor índice correcto (81.92% que el GP (78.63%. Conclusión: Los pacientes y familiares demuestran un déficit en ambas áreas, por esto, es necesario evaluarlos periódicamente para detectar fallos en la técnica y en el conocimiento, que predispongan al paciente a una complicación prevenible.

  14. Citogenética y citoquímica de pacientes con leucemia en dos hospitales neotropicales

    OpenAIRE

    María Virginia Solís; María de los Angeles Alvarado; Edward Ruiz; Juan Manuel Carrillo; Marta Navarrete; German Sánchez; Elías Jiménez

    2000-01-01

    Se realizó estudio citogenético y/o citoquímico a 166 pacientes con leucemia o trastornos relacionados, referidos a dos hospitales costarricenses (HNN y HCG). En los enviados al HCG (mayores o iguales a 14 años ), las leucemias agudas representaron el 66% de los casos. Entre ellos los tipos de trastornos más frecuentes fueron en orden decreciente: LANL (M1), LAL, LCM (entre ellos todos mostraron cromosoma Ph) y SMD. Dentro de los casos enviados al HNN (< 14 años) las leucemias agudas constitu...

  15. Validación en Colombia del cuestionario de discapacidad de Oswestry en pacientes con dolor bajo de espalda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Londoño Mesa

    2008-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: el Oswestry Disability Index (ODI es un instrumento para la evaluación de discapacidad en pacientes con dolor lumbar, que ha sido validado y adaptado culturalmente en más de 12 idiomas y ha demostrado una alta confiabilidad en sus medidas sicométricas por cual es útil en la aplicación clínica a estos pacientes. MATERIALES Y MÉTODOS: la versión ODI 2,1 se tradujo al español y se adaptó culturalmente a la población colombiana en pacientes ambulatorios con dolor lumbar, de cualquier tiempo de evolución. Se aplicó en 111 pacientes, se probó la validez de constructo, de contenido y de criterio. RESULTADOS: participaron 111 pacientes: 67,6% eran mujeres; 97,3% residían en áreas urbanas; 63,1% eran de estrato socioeconómico bajo; 40,5% estaban en el rango de edad de 19 a 39 años. La validez de constructo comparando grupos extremos agudos y crónicos mostró una p = 0,409. La validez de criterio concurrente, comparando los resultados de la escala ODI con los de la escala de Roland Morris, por medio del Coeficiente de Correlación de Pearson fue de 0,75; la consistencia interna, con un alfa de Cronbach fue de 0,86. Presentó un alto nivel de fiabilidad interobservador con coeficientes de correlación intraclase de 0,94 e intraobservador de 0,95. DISCUSIÓN: el ODI-C es un instrumento útil y confiable para la evaluación y seguimiento de pacientes con dolor lumbar independientemente del tiempo de evolución, que permite evaluar cambios en el estado de salud y además puede utilizarse en trabajos de investigación.

  16. Hallazgos oftalmológicos en pacientes con VIH/SIDA en la era pre TARGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bety Yañez

    2007-07-01

    Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo en 821 pacientes con diagnóstico de VIH-SIDA evaluados en la consulta externa de los servicios de Medicina Tropical y Oftalmología del Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima, Perú como parte de la evaluación inicial para ingresar al protocolo de TARGA, entre abril de 2004 a julio de 2006. El rango de edad fue de 16- 73 años (media 36, 74% fueron varones, 114(13,9% habían recibido antirretrovirales. Más de la mitad (62% refirieron síntomas oculares, el más frecuente fue la disminución de la agudeza visual (38,4%. Se encontraron lesiones en el segmento anterior en 21,7%, queratopatía punctata superficial, microangiopatía conjuntival, conjuntivitis y cataratas fueron las más frecuentes. Se evidenciaron lesiones en el segmento posterior en 11,9% de los casos, microangiopatía vascular en 47 (5,7% y retinitis por citomegalovirus en 31 (3,8%, que fue la principal causa de ceguera en este grupo de pacientes (14/19 ojos.

  17. Adesão ao tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca em um hospital universitário Adhesión al tratamiento farmacológico y no farmacológico de pacientes con insuficiencia cardíaca en hospital universitario Adherence of patients with heart failure to pharmacological and non-pharmacological treatment in a teaching hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Azevedo de Castro

    2010-06-01

    Full Text Available A baixa adesão ao tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca (IC é um dos fatores relacionado a re-internações. Nesta perspectiva, este estudo, conduzido em um hospital universitário no Rio Grande do Sul, buscou descrever a adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico de pacientes admitidos com IC descompensada, relacionando-a com o número de internações e re-internações hospitalares no período de um ano. A adesão farmacológica foi avaliada pela escala de Morisky, e a não farmacológica por meio de um questionário previamente validado. Incluíram-se 252 pacientes, idade média 63±13 anos e 151 (60% do sexo masculino. Quanto à adesão ao tratamento farmacológico, 118 (47% referiram alta adesão e 45 (18% eram aderentes ao tratamento não farmacológico. Não houve relação entre adesão ao tratamento (farmacológico e não farmacológico e re-internações. Conhecimento prévio dos cuidados não farmacológicos, identificação dos sintomas de congestão e aqueles que já faziam tratamento para IC foram relacionados à adesão.La baja adhesión al tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca (IC es uno de los factores relacionados a las re-internaciones. En esta perspectiva, este estudio, realizado en hospital universitario en Rio Grande do Sul, Brasil, buscó describir la adhesión al tratamiento farmacológico y no farmacológico de pacientes con IC descompensada, relacionándola con el número de internaciones y re-internaciones hospitalarias en el período de un año. La adhesión farmacológica fue evaluada por la escala de Morisky, y la no farmacológica, por medio de un cuestionario previamente validado. Se incluyeron 252 pacientes, media de edad 63±13 años, 60% (151 masculino. Sobre la adhesión al tratamiento farmacológico y no farmacológico, se relató alta adhesión en 47% (118 y 18% (45, respectivamente. No hubo relación entre la adhesión al tratamiento y re

  18. Cirugía maxilofacial ambulatoria en pacientes con riesgo hemostático

    OpenAIRE

    José M. Díaz Fernández; . Ricardo Pérez Arredondo

    1999-01-01

    Se presenta un método de acción para exodoncia y cirugía bucal mediana en personas con riesgo hemostático, para lo cual se analizaron 68 intervenciones en 57 pacientes: 49 con trastornos anticoagulantes crónicos y 8 con algún tipo de hemopatía, que fueron realizadas en todos los casos con aplicación de trombina en el alvéolo o superficie alveolar. En más de la mitad de los pacientes medicados con anticoagulantes, éstos se suspendieron antes y después del acto quirúrgico, con hemostasia posope...

  19. La orden de no reanimar y las decisiones al final de la vida en el paciente cardiológico: oportunidades de mejora

    OpenAIRE

    Ruiz García, Juan

    2015-01-01

    Las enfermedades cardiovasculares son la causa más frecuente de muerte. La atención prestada por la cardiología a los cuidados al final de la vida es escasa. La orden de no reanimar permite al paciente rechazar una reanimación cardiopulmonar en caso de parada cardíaca. Las conversaciones para averiguar las preferencias del paciente con respecto al final de su vida son infrecuentes y a veces tan tardías que el paciente o no puede o no desea participar en ellas. Es necesario desarrollar herrami...

  20. Lepra: Sepsis en un paciente con reacción tipo II. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edinson Enrique Escalante Gómez

    2012-08-01

    Full Text Available La lepra es una patología infecciosa de carácter crónico, caracterizada por un amplio compromiso cutáneo, asociado a neuropatía, con bajas tasas de mortalidad, pero con un alto índice de discapacidad. Es causada por la infección por el bacilo, Mycobacterium leprae. A pesar que se conoce desde la antigüedad se considera un problema persistente de salud pública en áreas subtropicales donde es endémica. Su mecanismo de transmisión, es por medio de gotitas respirato-rias. Su espectro clínico es muy variado, depende de la forma en que el sistema inmunitario del huésped reacciona frente al agente infeccioso, por lo que se reconocen los polos determinados como tuberculoide y lepromatoso, una forma indeterminada y borderline. Por otro lado se considera que la reacciones lepróticas (tipo 1, tipo 2 y fenómeno de lucio son complicaciones de la hiperreactividad inmunológica que aparece cuando se afecta el equilibrio inmunológico en el huésped. En 1982 la Organización Mundial de la Salud estableció la terapia multidrogas como herramienta eficaz para el control de esta entidad. Actualmente el régimen farmacológico se establece teniendo en cuenta la clasificación que distingue al enfermo en paucibacilar y multibacilar. Presentamos un paciente masculino de 64 años, con antecedente de lepra lepromatosa multibacilar desde hace 3 años, con tratamiento irregular, suspendido 6 meses antes de clínica de ingreso consistente sepsis de origen urinario, con posterior septicemia asociada al catéter, a quien se le realiza tratamiento antibiótico de amplio espectro, con evolución satisfactoria del estado hemodinámico y manejo de la lepra ambulatorio.

  1. UN INSTRUMENTO PARA EVALUAR FACTORES DISPOSICIONALES RELACIONADOS CON LA ADHERENCIA A LA DIETA EN PACIENTES DIABÉTICOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de Lourdes Rodríguez Campuzano

    2013-01-01

    Full Text Available En el presente estudio se describe la lógica conceptual con la que se elaboró un instrumento para evaluar la importancia atribuida a distintos factores psicoló- gicos en el rompimiento de la dieta hecha por pacientes con diabetes mellitus tipo II. Su creación responde al propósito de encontrar factores disposicionales que interfieren con el apego al régimen en tales pacientes. La adherencia a la dieta es un comportamiento medular para evitar las complicaciones de esta en- fermedad y controlar así los niveles de glucosa en sangre. A pesar de que se han implementado programas para educar a los pacientes respecto a su forma de co- mer, no se han obtenido los resultados esperados. En este trabajo se parte de una aproximación interconductual, específicamente el modelo psicológico de la sa- lud, lo que permite, entre otras cosas, entender la importancia de variables de tipo disposicional como facilitadoras de comportamientos de riesgo, o bien como factores que interfieren con los comportamientos saludables o preventivos. La identificación de estos factores en relación con el seguimiento de un plan de alimentación permitirá diseñar mejores programas, en tanto que será posible en- trenar habilidades pertinentes a la alteración de dichos factores, trascendiendo la mera labor informativa para incorporar el conocimiento en la forma de un saber hacer.

  2. Predictores psicosociales de adherencia a la medicación en pacientes con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Moral de la Rubia

    2015-01-01

    Full Text Available Se diseñó un estudio con los objetivos de estimar la prevalencia de pacientes con problemas de adherencia a la medicación, y estudiar la asociación entre el número de problemas de adherencia y variables socio-demográficas, clínicas, de percepción de la enfermedad y apoyo social. Para ello, se seleccionó una muestra probabilística de 289 pacientes de la Clínica de Diabetes de Servicios Médicos de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL, México, a la que se aplicó una escala de adherencia a la medicación, un cuestionario de percepción de la enfermedad y dos escalas de apoyo social fueron aplicadas a una muestra probabilística. Los resultados pusieron de manifiesto que la prevalencia de problemas de adherencia al tratamiento fue significativa; que la adherencia al tratamiento fue predicha por mayor mejoría percibida y mayor edad. Este modelo mostró un buen ajuste a los datos por el método de máxima verosimilitud. En conclusión, la medicación que genera una mejoría percibida por el paciente es el factor más importante para predecir adherencia a la medicación. A study was designed with the aims of estimating the prevalence of patients with medication adherence problems, and studying the association between the number of adhesion problems and socio-demographic variables, clinical variables, illness perception and support social. For this purpose, a probability sample of 289 patients treated in the Diabetes Clinic of the Medical Service of the Autonomous University of Nuevo Leon (UANL, Mexico, was selected. A scale of medication adherence, a questionnaire of illness perception and two social support scales were applied to this clinical sample. The results showed that the prevalence of problems of adherence to treatment was significant. Medication adherence was predicted by greater perceived improvement owing to treatment and by being older. This model had a close fit to the data by the Maximum Likelihood method. It is

  3. Nutrition Protocol in General Care for Patients with Parkinson Disease Protocolo para la alimentación- nutrición en la atención integral al paciente con enfermedad de Parkinson

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ligia Maria Marcos Plasencia

    2011-07-01

    Full Text Available The Illness of Parkinson (EP is a process neurodegenerativo of sporadic presentation. It was described by James Parkinson in 1817. Of cause multifactorial, being the main factors etiológicos of genetic and environmental nature. Until the moment he/she only has palliative" "treatment by means of medications like the levodopa, which restores the levels of cerebral dopamina and they can improve the symptoms for a while. The symptoms non motors are as responsible direct factors of the poor quality of life of the patient parkinsonianos, varied, frequent and of undervalued impact. The sick persons are prone to the loss of weight and the malnutrition. The involuntary movements are in an expense of growing energy and the symptoms of the illness like the secondary effects of the treatment can limit the consumption of foods. It is necessary an integral attention to minimize their limitations and to improve this way their quality of life and that of their family. Inside an integral attention, the aspect of the feeding-nutrition is cardinal for what offers a work protocol here for the nutritional intervention to the sick person of Parkinson.La Enfermedad de Parkinson (EP es un proceso neurodegenerativo de presentación esporádica. Fue descrita por James Parkinson en 1817. De causa multifactorial, siendo los principales factores etiológicos de naturaleza genética y ambiental. Hasta el momento sólo se dispone de "tratamiento paliativo" mediante medicamentos como la levodopa, la cual restaura los niveles de dopamina cerebral y pueden mejorar los síntomas por un tiempo. Como factores responsables directos de la pobre calidad de vida de los pacientes parkinsonianos están los síntomas no motores, variados, frecuentes y de impacto infravalorado. Los enfermos son propensas a la pérdida de peso y la desnutrición. Los movimientos involuntarios resultan en un gasto de energía creciente y los síntomas de la enfermedad como los efectos secundarios del

  4. Relevancia de Factores de Riesgo, Psicopatología Alimentaria, Insatisfacción Corporal y Funcionamiento Psicológico en Pacientes con TCA

    OpenAIRE

    Anna Carretero García; Luís Sánchez Planell; Jordi Rusiñol Estragués; Rosa M.ª Raich Escursell; David Sánchez Carracedo

    2009-01-01

    Objetivo: El primer objetivo del estudio es evaluar restrospectivamente, la relevancia de factores de riesgo en pacientes con Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA) en función de la categoría diagnóstica. El segundo objetivo, es evaluar la psicopatología alimentaria, la insatisfacción corporal y el funcionamiento psicológico en cada grupo diagnóstico. Método: Se evalúa en el momento previo al tratamiento de TCA, un total de 73 pacientes con diferentes criterios diagnósticos: Bulimia Nervi...

  5. Evaluación clínica pre y postquirúrgica de pacientes con epilepsia refractaria del lóbulo temporal CIREN 2002-2007

    OpenAIRE

    Bender del Busto, Juan Enrique

    2008-01-01

    El presente trabajo tiene como objetivo, evaluar clínicamente a los pacientes portadores de epilepsia refractaria del lóbulo temporal en su etapa prequirúrgica y su evolución posterior al tratamiento quirúrgico. Es un estudio clínico descriptivo, longitudinal, prospectivo. Se evaluaron los pacientes con el criterio de Epilepsia refractaria del lóbulo temporal, desde enero del año 2002 hasta diciembre del año 2007. Se realizaron 20 lobectomías temporales, con un seguimiento postquirúrgico peri...

  6. Linfomas en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Influencia de la terapia antirretroviral de gran actividad en las características clinico-biológicas, la respuesta al tratamiento y la supervivencia

    OpenAIRE

    Navarro Ferrando, José Tomás

    2004-01-01

    Introducción. Los linfomas son la segunda neoplasia en frecuencia, que afecta a los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Desde la aparición del tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) el pronóstico de los pacientes infectados por el VIH ha cambiado, y se ha observado una disminución en la incidencia de infecciones oportunistas y algunas neoplasias. El uso generalizado del TARGA ha determinado que los factores pronósticos de los pacientes con li...

  7. Morbilidad y mortalidad en pacientes con fractura de cadera. Estudio prospectivo.

    OpenAIRE

    Sotorres Sentandreu, Josefa

    2005-01-01

    RESUMEN OBJETIVO: El objetivo de este trabajo es estudiar el impacto de diferentes factores sobre el pronóstico y evolución de pacientes con fractura de cadera y considerar si estos parámetros son modificables. MATERIAL Y METODO: Se realizó un estudio observacional prospectivo de todos los pacientes diagnosticados de fractura de cadera en el Hospital Vega Baja (Alicante, España), durante el periodo 1994 a 1997. Fueron 331 pacientes mayores de 50 años hospitalizados procedentes del ár...

  8. Sobredentaduras con implantes en pacientes geriátricos edéntulos totales

    OpenAIRE

    E. Velasco Ortega; R. Medel Soteras; A. García Méndez; I. Ortiz García; A. España López; E. Núñez Márquez

    2015-01-01

    En la actualidad, la implantología oral constituye una modalidad terapéutica en el tratamiento prostodóncico de los pacientes mayores edéntulos totales. La utilización de implantes oseointegrados para rehabilitar la mandíbula o el maxilar edéntulos ha aumentado en el tratamiento de los pacientes geriátricos. La odontología clínica ha demostrado la aplicación con éxito de las técnicas implantológicas orales en los pacientes ancianos. Las sobredentaduras son una excelente modalidad terapéutica ...

  9. Características de la Aberrometría en Pacientes miopes con estafiloma inferior

    OpenAIRE

    Delgado Tirado, Santiago

    2014-01-01

    Estudiar y comparar el frente de onda aberrométrico en una muestra de pacientes miopes afectos de miopía patológica con estafiloma inferior, respecto a pacientes en los que no se encontraba este hallazgo funduscópico. MATERIAL Y MÉTODOS :Se reclutaron 51 pacientes (95 ojos) en las instalaciones del Instuto de Oalmobiología Aplicada (IOBA) y el Hospital Clínico Universitario de Valladolid (HCUV), a los cuales se les realizó diferentes procedimientos diagnóscos para recoger lo...

  10. Calidad de vida en pacientes con osteoporosis en atención primaria

    OpenAIRE

    Mercedes Sánchez Barba; Ma. PurificaciónVicente Galindo; Ana Martín Casado; Enrique Vicente Rivera; Jose Luis Vicente Villardón; Ma. Purificación Galindo-Villardón

    2011-01-01

    El objetivo de esta investigación fue evaluar la calidad de vida en pacientes clasificados como osteoporóticos en el Ámbito de la Atención primaria. Se llevó a cabo un diseño observacional transversal, los pacientes fueron reclutados de forma consecutiva en un Centro de Salud de Atención primaria de Salamanca (España). Se utilizó un cuestionario sociodemográfico, el EuroQol-5D, para evaluar calidad de vida relacionada con la salud y el QUALEFFO para evaluar calidad de vida en pacientes clasif...

  11. Funcionalidad familiar y ansiedad en pacientes adultos con enfermedad crónica

    OpenAIRE

    Ma. del Refugio Zavala-Rodríguez; María del Carmen Ríos-Guerra; Guillermina García-Madrid; Claudia Patricia Rodríguez-Hernández

    2009-01-01

    Objetivo. Describir el grado de relación entre la funcionalidad familiar y el nivel de ansiedad en pacientes adultos con enfermedad crónica de una institución de salud de segundo nivel. Metodología. El diseño del estudio fue descriptivo, transversal, correlacional, se efectuó en una muestra de 97 pacientes y una misma cantidad de familiares; los primeros se seleccionaron mediante un análisis de potencia, cubriendo los siguientes criterios de inclusión: pacientes adultos, orientados, de los se...

  12. Psicoterapia de la Psicosis: De la Persona en Riesgo al Paciente Crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nuria Esteve Díaz

    2010-01-01

    Full Text Available Los autores revisan las intervenciones psicoterapéuticas más utilizadas en pacientes psicóticos, describiendo por un lado aquellas intervenciones realizadas durante las fases tempranas de la enfermedad, las intervenciones psicoterapéuticas clásicas durante los periodos de estabilidad del paciente y finalmente aquellas relacionadas con la rehabilitación psicosocial del enfermo psicótico. Durante las fases tempranas se diferencia entre tratamientos psicoterapéuticos en pacientes de alto riesgo y los que ya padecen una psicosis franca. Se describe la eficacia y la forma de intervención actual de cada uno de los cuatro modelos psicoterapéuticos más convencionales: dinámico, cognitivo-conductual, familiar y grupal. Se hace un especial énfasis en la necesidad de intervenciones integradoras y orientadas a las necesidades de cada paciente. Por último, se describen las intervenciones psicosociales que han demostrado su eficacia, a saber: tratamiento comunitario asertivo, entrenamiento en habilidades sociales y programas de apoyo al empleo.

  13. Factores asociados al defecto refractivo residual en pacientes operados de catarata senil

    OpenAIRE

    Ballate Nodales, Edith María

    2011-01-01

    En cirugía de catarata el defecto refractivo residual (DRR), se considera al defecto esférico o astigmático después de la operación. La tesis resulta de la recopilación de varios estudios observacionales y explicativos que evalúan la asociación entre factores que hipotéticamente influyen en la aparición de DRR en pacientes operados de catarata, por diferentes técnicas quirúrgicas, con implante de LIO (lente intraocular) de polimetilmetacrilato, entre el año 1996 y 2006. El primer capítulo des...

  14. Predictores de Calidad de Vida en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Machado Romero

    2010-01-01

    Full Text Available En el presente artículo se pretende estudiar si variables psicológicas (depresión, ansiedad-estado, ansiedad-rasgo y locus de control y metabólicas (control glucémico e hipoglucemias graves pueden predecir la calidad de vida de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1. Treinta y tres pacientes con DM1 completaron una batería de tests psicológicos (DQOL, BDI, STAI y MHLC. Los resultados muestran que la depresión y la ansiedad- rasgo son buenos predictores de la calidad de vida de los pacientes con DM1. El resto de las variables (locus de control, hemoglobina glicosilada e hipoglucemias graves no se relacionan con la calidad de vida. Estos resultados evidencian que las variables psicológicas (depresión y ansiedad-rasgo pueden ser buenos predictores de calidad de vida en pacientes con DM1. Por tanto, según nuestros resultados, para mejorar la calidad de vida de las personas con esta enfermedad habría que promover la aplicación de tratamientos psicológicos dirigidos a reducir su sintomatología depresiva y ansiosa.

  15. Diagnósticos de enfermagem e proposta de intervenções para pacientes com lesão medular Diagnósticos de enfermería y propuesta de intervenciones para pacientes con lesión medular Nursing diagnoses and interventions proposal al for patients with spinal cord lesion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clélia Regina Cafer

    2005-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As lesões medulares constituem evento grave que acomete principalmente jovens, requerendo um planejamento cuidadoso da assistência de enfermagem Este estudo tem a finalidade de contribuir nesse planejamento, oferecendo subsídios para melhorar a qualidade do cuidado desses pacientes. OBJETIVOS: Identificar os diagnósticos de enfermagem, segundo a NANDA, em portadores de lesão medular internados numa Unidade de Ortopedia e Traumatologia; e propor as intervenções de enfermagem, conforme a NIC. MÉTODOS: Estudo descritivo prospectivo, com 10 casos analisados no período de janeiro/2000 a julho/2002. Os dados foram coletados por meio de um instrumento criado para uso na unidade de estudo, identificando-se os diagnósticos de enfermagem. As intervenções foram propostas pelas autoras e submetidas à avaliação de duas especialistas. RESULTADOS: Foram identificados 15 diagnósticos de enfermagem prevalentes, para os quais foram propostas 26 intervenções de enfermagem. CONCLUSÃO: Os resultados poderão subsidiar as enfermeiras ao cuidado do paciente com lesão medular, auxiliando-o e contribuindo à sua autonomia, através das intervenções propostas.INTRODUCCIÓN: Las lesiones medulares constituyen un evento grave que afecta, en su mayoría, a los jóvenes, las cuales requirien una planificación cuidadosa para la atencion de enfermeria. Este estudio tiene la finalidad de contribuir con subsidios para mejorar la calidad de los cuidados prestados a esos pacientes. OBJETIVOS: Identificar los diagnósticos de enfermería, según la taxonomía de la NANDA, en pacientes con lesión medular, internados en una Unidad de Ortopedia y Traumatología; y proponer las intervenciones de enfermería, conforme el referencial de la NIC. MÉTODOS: Estudio descriptivo prospectivo en el cual fue analizado un total de 10 casos, en el período de enero/2000 a julio/2002. Los datos fueron recolectados por medio de un instrumento creado para uso en

  16. Bacteriemia por Elizabethkingia meningoseptica en paciente con leucemia linfoblástica aguda Bacteriemia by Elizabethkingia meningoseptica in acute linfoblastic leukemia patients

    OpenAIRE

    Lina María Echeverri; Sigifredo Ospina

    2010-01-01

    Se reporta un caso de bacteriemia por Elizabethkingia meningoseptica en un paciente inmunocomprometido, con antecedentes de leucemia linfoblástica aguda, que ingresa por infiltración al sistema nervioso central y sospecha de proceso infeccioso. Elizabethkingia meningoseptica es una bacteria oportunista en infecciones intrahospitalarias, con notable resistencia antimicrobiana, la cual es un inusual patógeno en humanos.A case report of bacteraemia by Elizabethkingia meningoseptica in an immunoc...

  17. Percepción de la propia imagen corporal en pacientes obesos o con sobrepeso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Faustino Abad Massanet

    2012-08-01

    Full Text Available La obesidad es un importante problema de salud en la comunidad, y su abordaje es complejo. La valoración de la propia imagen corporal podría ser de ayuda, en pacientes obesos o con sobrepeso, para orientar hacia la obtención de un peso más saludable. Con este objetivo se utilizó una escala de figuras (escala de Stunkard en pacientes de estas características, comparando la figura seleccionada por cada participante con la correspondiente a su Índice de Masa Corporal real. La concordancia entre ambas fue escasa, con marcado predominio de sujetos que infravaloran su IMC. El error en la valoración fue significativamente mayor entre las mujeres, en los participantes con menor nivel de estudios, y entre los que presentaban algún componente del síndrome metabólico.

  18. Reflexiones sobre un grupo de adolescentes no pacientes. Comparación con pacientes anoréxicas y deprimidas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CARMEN GARCÍA ALBA

    2004-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta los hallazgos relativos a un grupo de no pacientes que participó como grupo de control en una Tesis Doctoral sobre Anorexia Nerviosa y Depresión. La hipótesis sometida a verificación postulaba que la Depresión es, frecuentemente, una patología comórbida con la Anorexia Nerviosa. A tal fin se diseñó un estudio comparativo con 50 pacientes anoréxicas, tipo restrictivo (PAN, 50 deprimidas (DP y 50 no pacientes (NP, de 13 a 16 años. Se utilizó el Test de Rorschach y el Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI, comparándose sus resultados con las observaciones de los padres, recogidas de forma estandarizada a través del Child Behavior Checklist (CBCL. Estos resultados ya han sido publicados (García Alba, 2003 a, b; 2004; en prensa. En el grupo de no pacientes, como era de esperar, se constata la ausencia de psicopatología depresiva. No obstante, los datos obtenidos permiten reflexionar sobre el alto grado de vulnerabilidad psicológica detectado en este grupo y sus posibles repercusiones, aunque para poder generalizar estos resultados sería necesario ampliar la muestra. Se subraya la importancia de lograr diagnósticos diferenciales para evitar intervenciones iatrogénicas. Finalmente se enfatiza la necesidad de utilizar en investigación diversos tests y grupos de control para minimizar sesgos en resultados y conclusiones.

  19. Ação do anticonvulsivante isolado e associado ao midazolam como medicação pré-anestésica sobre o índice bispectral (BIS em pacientes com paralisa cerebral Acción del antiepiléptico aislado y asociado al midazolam como medicación preanestésica sobre el índice bispectral (BIS en pacientes con parálisis cerebral Effect of isolated anticonvulsant drug use and associated to midazolam as pre-anesthetic medication on the bispectral index (BIS in patients with cerebral palsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verônica Vieira da Costa

    2010-06-01

    ás utilizado como medicación preanestésica y no se conocen sus interacciones medicamentosas en los pacientes con PC. El objetivo de este estudio fue evaluar el midazolam como medicación preanestésica en el BIS de los pacientes con PC en uso crónico de antiepilépticos. MÉTODO: Se evaluaron tres grupos de pacientes: PC sin uso de antiepilépticos, PC en uso de antiepiléptico y otro grupo sin enfermedad y sin uso de medicaciones (grupo control. En la víspera de la cirugía, con los pacientes despiertos y en decúbito dorsal, fue colocado el monitor del BIS y se registraron los valores basales del BIS. Al día siguiente, 40 minutos antes de la cirugía, los pacientes recibieron 0,6 mg.kg-1 de midazolam por vía oral. Antes del inicio de la anestesia fue realizado el mismo procedimiento para registro del BIS, después del uso del midazolam. RESULTADOS: Fueron estudiados 107 pacientes, 39 pacientes del grupo control y 68 con diagnóstico de PC. De ellos, 17 usaban antiepilépticos. Con relación al valor promedio de BIS después del uso del midazolam, no hubo diferencia entres los pacientes del grupo control y del grupo PC que no tomaban antiepiléptico, mientras que los pacientes que usaban antiepilépticos fueron diferentes (p = 0,003. La posibilidad de disminución del BIS después del uso del midazolam, aumenta de acuerdo con el número de antiepiléptico usado por el paciente. CONCLUSIONES: El uso crónico de antiepiléptico asociado al midazolam vía oral como medicación preanestésica, puede conllevar a la disminución de los valores de BIS configurando niveles profundos de hipnosis.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Patients with cerebral palsy (CP frequently receive drugs for the treatment of concomitant diseases, such as seizures. Midazolam is a benzodiazepine with hypnotic action most often used as pre-anesthetic medication and its drug interactions in patients with CP are unknown. The objective of the present study was to evaluate the effect of midazolam as pre

  20. Calidad de vida relacionada con la salud, emociones negativas y apoyo social en pacientes con psoriasis vulgar

    OpenAIRE

    Vinaccia, Stefano; Universidad de San Buenaventura; Quiceno, Japcy Margarita; Universidad de San Buenaventura; Martínez, Ángela María; Universidad de San Buenaventura; Arbeláez, Claudia Patricia; Universidad de San Buenaventura

    2013-01-01

    El propósito de la siguiente investigación fue evaluar la calidad de vida relacionada con la salud y su relación con la ansiedad-depresión y el apoyo social en 55 pacientes con diagnóstico de psoriasis vulgar leve. Para evaluar la calidad de vida se utilizó el Índice de Calidad de Vida en Dermatología; la ansiedad-depresión fue evaluada mediante el cuestionario HAD, y el cuestionario AS se usó para medir apoyo social. En conclusión, se hallaron niveles clínicamente significativos de ansiedad-...

  1. Factores epidemiológicos en pacientes con adenocarcinoma de endometrio

    OpenAIRE

    Luis Enrique Pompa Montes de Oca; Johely López Rivas

    2011-01-01

    Fundamento: el cáncer de endometrio es la neoplasia ginecológica más común y representa entre el 6 y el 13 % de todos los cánceres que se presentan en la mujer, de ahí la importancia de tener en cuenta los factores epidemiológicos relacionados con él. Objetivo: describir algunos de los factores epidemiológicos presentes en pacientes con adenocarcinoma de endometrio. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de todas las pacientes atendidas en el Hospital General ...

  2. Modelado farmacocinético de ciclofosfamida en pacientes con cáncer de mama.

    OpenAIRE

    Llopis García, Mª Carmen

    2009-01-01

    El objetivo principal es establecer un modelo estructural farmacocinético poblacional, en pacientes con cáncer de mama de alto riesgo tratados con ciclofosfamida a dosis altas, para predecir su respuesta individual.Los objetivos Secundarios son explorar mecanismos fisiológicos condicionantes de la autoinducción metabólica de ciclofosfamida. Detección de subpoblaciones de pacientes a través de parámetros de eliminación de ciclofosfamida. Plantear la influencia de covariables, a través del anál...

  3. CARACTERIZACIÓN DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES EN PACIENTES CON PATOLOGÍA ONCOLÓGICA

    OpenAIRE

    Juliett de la Caridad Chediak Silva; Tomás Noel Santana Téllez; Angie del Águila Grandez; Carlos del Risco Turiño

    2007-01-01

    Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con el objetivo de caracterizar las infecciones nosocomiales en pacientes con enfermedad oncológica ingresados en el Hospital Oncológico Provincial "Maria Curie" de Camagüey, desde enero de 2000 hasta diciembre de 2004. El universo de trabajo lo constituyeron 264 pacientes. Los datos se procesaron en una microcomputadora XP y se utilizó el programa estadístico MICROSTAT. La tasa de infecciones intrahospitalarias por cada 100 egresos osciló entre...

  4. Frecuencia de sobrecrecimiento bacteriano en pacientes con intolerancia clínica a la lactosa

    OpenAIRE

    Abel Novillo; Daniel Peralta; Guillermo Dima; Horacio Besasso; Luis Soifer

    2010-01-01

    Introducción. Algunos pacientes refieren síntomas digestivos relacionados con el consumo de productos lácteos. Es posible que esta intolerancia no obedezca a una mala absorción de la lactosa, sino a la respuesta fermentativa vinculada a un sobrecrecimiento bacteriano del intestino. Objetivo. Estimar la prevalencia del sobrecrecimiento bacteriano en sujetos con síntomas funcionales digestivos que clínicamente refieren mala tolerancia a los lácteos. Material y métodos. Se analizaron pacientes a...

  5. Los cuidadores de pacientes con alzheimer y su habilidad de cuidado, en la ciudad de cartagena

    OpenAIRE

    AMPARO ASTRID MONTALVO PRIETO

    2010-01-01

    El estudio estableció las características y la habilidad de cuidado del cuidador familiar principal del paciente con Alzheimer en la ciudad de Cartagena. Se realizó un estudio descriptivo de abordaje cuantitativo a 84 cuidadores de pacientes con Alzheimer, en la ciudad de Cartagena y pueblos aledaños, de diferente género y estrato social, que acuden como usuarios a la institución hospitalaria Fundación Instituto de Rehabilitación del Epiléptico (FIRE). Los instrumentos utilizados, "Inventario...

  6. Sobredentaduras mandibulares con implantes oseointegrados en el tratamiento de los pacientes edentulos totales

    OpenAIRE

    Linares Gancedo, Delia

    2007-01-01

    La implantología oral ha experimentado un gran avance en los últimos años permitiendo el tratamiento de los pacientes con pérdida dental unitaria, parcial o total. La rehabilitación protésica sobre implantes ha mejorado notablemente en la calidad de vida de estos pacientes con unas elevadas expectativas de éxito. El gran avance de los diseños prostodóncicos de la implantología oral en las últimas décadas, en las que se ha constatado su éxito a largo plazo y el beneficio que produce en los ...

  7. Enfoque de enfermería para el manejo del paciente con trauma

    OpenAIRE

    Guáqueta Parada, Sandra Rocío

    2012-01-01

    “El reto del profesional de enfermería es satisfacer eficientemente las complejas, urgentes y rápidamente cambiantes necesidades del paciente con trauma y de su familia”Este artículo resume los aspectos más relevantes a tener en cuenta en el cuidado crítico del paciente con trauma, concebido como un ser integral que está en una situación de inminente peligro de muerte y requiere un cuidado de Enfermería especializado. Este cuidado amerita un entendimiento de los mecanismos que el organismo pr...

  8. Artrosis postraumática en pacientes con fractura-luxacion de Lisfranc.

    OpenAIRE

    García Renedo, Raúl Javier; Carranza Bencano, Andrés; Castro Prieto, R.; Calvo de la Fuente, I.; Busta Vallina, B.; Plaza García, S.

    2014-01-01

    La artrosis postraumática es una de las complicaciones más frecuentes y más invalidantes de la fractura-luxación de Lisfranc (FLL). Objetivo . Evaluar el grado de incidencia de artrosis postraumática como complicación y secuela en pacientes con fractura-luxación de Lisfranc y valorar qué factores muestran relación directa o influyen en su aparición y desarrollo. Material y Método . Se realizó un estudio de cohortes ambispectivo transversal de 83 pacientes con diagnósti...

  9. Tratamiento y seguimiento en pacientes con leucemia mieloide crónica en el hemocentro - UNICAMP (Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Miranda

    2006-04-01

    Full Text Available Relatar la experiencia del Hemocentro Unicamp en el tratamiento y seguimiento de los pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC tratados con mesilato de imatinib y la experiencia en transplantes alogénico.

  10. Tratamiento y seguimiento en pacientes con leucemia mieloide crónica en el hemocentro - UNICAMP (Brasil)

    OpenAIRE

    Miranda, E.; M. Torresan Delamain; I. Lorand Metze; A. C. Vigorito; K. B. Pagnano; Souza, C.A.

    2006-01-01

    Relatar la experiencia del Hemocentro Unicamp en el tratamiento y seguimiento de los pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC) tratados con mesilato de imatinib y la experiencia en transplantes alogénico.

  11. Tratamiento médico en pacientes con infestación por Angiostrongylus costaricensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verny Huertas- Franco

    2007-01-01

    Full Text Available Se presentan dos casos de infestación por Angiostrongylus costaricensis; uno grave, que requirió resección quirúrgica y dos cursos de tratamiento con albendazol para su resolución exitosa, y otro en el que el tratamiento temprano, cuando apenas se sospechaba la presencia de parásito, permitió al paciente curarse sin complicaciones. La infección humana por A. costaricensis es una entidad clínica acerca de la que existe escasa experiencia con terapia antiparasitaria. Los reportes de tratamiento en la bibliografía son pocos y no concluyentes. Los casos de infestación grave pueden ser mortales si se manejan en la forma tradicional de esperar y resolver únicamente la complicación quirúrgica, mientras que el tratamiento temprano puede resolver el problema sin complicaciones.These are two cases of Angiostrongylus costaricensis infestation. In case #1 surgical treatment was followed by persistence of abdominal problems and eosinophilia. The case was finally resolved with 2 courses of treatment with albendazol. Case #2 was diagnosed early and successfully treated with albendazol. The patient presented marked leukocytosis with eosinophilia after the medication was started, and no adverse effects to the treatment were detected. The patient became asymptomatic 4 days after completing the 7 day course of albendazol.

  12. Abordaje transumbilical en pacientes pediátricos con sospecha de apendicitis aguda. Un serie de 424 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Augusto Zárate Suárez

    2013-05-01

    Full Text Available Antecedentes: El tratamiento de la apendicitis aguda implica su extirpación; es frecuente la solicitud de cicatrices postquirúrgicas del mejor tamaño posible. Una de las estrategias disponibles es el abordaje transumbilical. Objetivos: Descubrir las características clínicas y los desenlaces operatorios de los pacientes pediátricos en quienes se realiza apendicectomía vía transumbilical. Metodología: Estudio prospectivo de 424 pacientes sucesivos en cuanto a los desenlaces operatorios a corto plazo. Resultados: El tiempo promedio de intervención quirúrgica fue de 22 minutos; 95,8% de los pacientes presentó evolución satisfactoria del postquirúrgico; 1,4% de los pacientes se reintervino para drenar un absceso intracavitario residual y 0,2% presentó infencción de sitio operatorio sin mas complicaciones. Conclusión: El abordaje transumbilical de la apendicitis es una alternativa minimamente invasiva para todos los estados de apendicitis aguda e implica disminución del tiempo de realización, menor estancia del postquirúrgico, menor incidencia de complicaciones y mayor conformidad con los resultados estéticos.

  13. Polaridad predominante en pacientes bipolares tipo I. Estudio en una población aislada con alta prevalencia de trastornos de ánimo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Toro Obando

    2012-10-01

    Full Text Available Introducción: Estudios recientes han demostrado que la descripción de la polaridad predominante tiene efectos en la detección temprana y el inicio oportuno del tratamiento en los pacientes con trastorno afectivo bipolar (TAB. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal en 101 pacientes con TAB procedentes de una muestra poblacional genéticamente aislada de la región colombiana de Antioquia. Resultados: El estudio abarcó una población de 101 pacientes con diagnóstico de TAB tipo I, de los cuales 57,4% cumplieron criterios de polaridad maniaca (PM, 10,1% presentaron polaridad depresiva (PD y 25,7% fueron clasificados con polaridad indefinida (PI. En comparación con los otros, los pacientes con PM tienen menor nivel educativo y menor edad de inicio y hay más solteros que en los otros grupos. La mayor prevalencia de suicidio se dio dentro del grupo de PM. El grupo de PM presentó un mayor consumo de cannabinoides y cocaína. Dentro del grupo de PD se registró una fuerte tendencia al consumo de cigarrillo y alcohol. Respecto a los fármacos consumidos a lo largo de la vida por los pacientes que conforman el estudio, los antipsicóticos fueron el grupo más usado, seguido por el litio y los anticonvulsivantes. Hay un elevado porcentaje de pacientes con PM que usaron antidepresivos a lo largo de su vida. Conclusiones: La polaridad del primer episodio de la enfermedad parece ser un parámetro de pronóstico válido en cuanto a la polaridad de los episodios subsiguientes; por lo tanto funciona de forma indirecta como predictor del curso de la enfermedad.

  14. Avance maxilar en pacientes fisurados labio palatinos con distractor intraoral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adoración Martínez Plaza

    2015-07-01

    Conclusiones: La DO intraoral es una técnica alternativa exitosa para avance del maxilar en pacientes fisurados labio palatinos que necesiten un avance inferior a 10 mm. Produce mejoras en el perfil esquelético y blando. Los dispositivos internos no producen impacto psicológico. La contención más larga en el tiempo. La recidiva es difícil de definir y calcular.

  15. Actitud de la enfermera de un complejo hospitalario en relación al paciente alcoholico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reyes Navarrete Pilar

    2004-01-01

    Full Text Available Se trata de un estudio psicometrico para evaluar actitudes de enfermeras de un complejo hospitalario con relación al paciente alcohólico. Participaron 71 enfermeras de Hospitales públicos de la Paz, Bolivia. Se utilizó para recolectar datos la escala SEAMAN MANNLLO (Nurses' Atittudes Toward Alcohol and Alcohol, compuesta por cinco subescalas. Los resultados indicaron que las enfermeras concuerdan que la vida del alcohólico es desagradable, no siendo el paciente de su preferencia, creen que merecen atención de enfermería como otros pero indican indiferencia cuanto a sentirse cómodas en esa atención, aunque afirmaron disposición para ayudarlo. Se percibe a los alcohólicos como personas sensibles, tienen la opinión que consumir bebidas alcohólicas convierten las personas normales en débiles y tontas, lo que es arriesgado porque conceptualizan al alcohólico como paciente grave e irrecuperable. Tales datos señalaron las actitudes de las enfermeras reflejan entorno personal, profesional y probablemente la formación de enfermería sobre ese tema.

  16. Características funcionales y ecocardiográficas de un grupo de pacientes con infarto traumático de miocardio, al inicio y a los seis meses, captados en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, 2002-2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Osorio Ramírez

    2008-02-01

    Full Text Available

    OBJETIVO: presentar y analizar el comportamiento de las características funcionales y ecocardiográficas de un grupo de pacientes con infarto traumático de miocardio al inicio y a los seis meses del evento.

    PROCEDIMIENTOS: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 11 pacientes con infarto traumático de miocardio, captados entre enero de 2002 y abril de 2004 en el Servicio de Rehabilitación Cardíaca del Hospital Universitario San Vicente de Paúl. RESULTADOS: en la primera evaluación la fracción de eyección (FE y la fracción de acortamiento (FA fueron relativamente bajas. En el seguimiento se observó un incremento en el diámetro diastólico del ventrículo izquierdo (DDVI, en el diámetro sistólico del ventrículo izquierdo (DSVI y en el índice de masa ventricular izquierda (IMVI, pero sin que fueran estadísticamente significativos. El grosor relativo (GR disminuyó en forma estadísticamente significativa (p = 0,010. La FE y la FA mejoraron pero sin significancia estadística. El estado funcional se incrementó en forma significativa. La media de diferencias para el DDVI y el DSVI mostró tendencia al incremento en los diámetros.

    CONCLUSIONES: los pacientes presentaron infartos extensos con compromiso apical y anterolateral y con lesiones importantes en la arteria descendente

  17. Nefropatía por aciclovir en un paciente con sospecha de toxicidad por opioides: caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Guerrero

    2015-02-01

    Full Text Available El tratamiento actual de la neuritis herpética, basado en la evidencia, comprende la administración precoz de antivirales y analgésicos que según su intensidad pueden ser opioides potentes. No es común realizar en forma rutinaria la monitorización de la función renal a pesar de que existen reportes sobre insuficiencia renal secundaria al uso de antivirales. Presentamos un caso de nefrotoxicidad por aciclovir, en donde la manifestación clínica principal fue la alteración del estado de consciencia que fue interpretado como toxicidad por opioides. Se trata de una paciente femenina de 49 años con cuadro de neuritis herpética en tratamiento analgésico con morfina y codeína, quien desarrolló deterioro agudo del estado de consciencia e insuficiencia renal aguda, requiriendo hemodiálisis. Consideramos relevante este caso, con la intención de resaltar la importancia de la monitorización de la función renal en los pacientes que reciben terapia con estos medicamentos.

  18. Modelos para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes con hipertensión arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germinal Álvarez

    2011-10-01

    Full Text Available Los  objetivos que persiguen estos modelos están dirigidos a ayudar a los  médicos en la toma de decisiones en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes con hipertensión arterial. Para el desarrollo de los mismos se han usado diferentes técnicas de inteligencia artificial que ayudan, con una mayor adaptación de los algoritmos, a los casos reales de esta enfermedad. En el diagnóstico se utiliza un sistema basado en reglas que permite encontrar las patologías del paciente, así como las pruebas complementarias que deben indicarse en algunos casos. En la etapa de indicación y control de tratamiento farmacológico se emplea un sistema híbrido compuesto por un Sistema de Inferencia Borroso (SIB para la selección del fármaco de forma personalizada en cada paciente y como complemento a este SIB  se propone otro modelo inspirado en Métodos de Solución de Problemas. A partir de ambas soluciones se elabora un informe conclusivo. Finalmente, se incluye un modelo de recuperación de casos semejantes,  que permite extraer conocimiento extra de una base de datos de pacientes, lo que ayudará al médico en sus decisiones a la hora de indicar un posible tratamiento a una persona con características similares a una ya atendida.

  19. Comparación de rasgos de personalidad entre pacientes con trastorno de la conducta alimentaria y sus hermanas sanas

    OpenAIRE

    Agüera, Zaida; Jiménez Múrcia, Susana; Granero, Roser; Penelo Werner, Eva; Wagner, Gudrun; Karwautz, Andreas; Riesco, Nadine; Menchón Magriñá, José Manuel; Fernández Aranda, Fernando

    2011-01-01

    Los objetivos del presente estudio con pacientes-hermanas fueron: 1) Analizar diferencias existentes en sintomatología alimentaria y psicopatología general entre pacientes con trastorno alimentario (TCA) y hermanas discordantes para el trastorno, 2) Identificar en qué medida pacientes y hermanas presentan vulnerabilidades de personalidad diferenciales; 3) Identificar factores predictores de aparición de un trastorno alimentario. La muestra estuvo formada por 92 participantes mujeres (46 pacie...

  20. Cambios en la vía aérea superior en pacientes adultos tratados con ortodoncia con exodoncias de 4 premolares

    OpenAIRE

    Riera Seguí, María

    2014-01-01

    El objetivo de este estudio fue investigar los cambios que se producen en las dimensiones de la vía aérea superior en pacientes tratados con o sin exodoncias utilizando mínimo y máximo anclaje. Se seleccionaron telerradiografías laterales de cráneo de 24 pacientes con Clase I, con discrepancia óseo-dentaria severa o con biprotrusión, y fueron divididos en tres grupos (cada uno de ellos formado por 3 hombres y 5 mujeres) según el tratamiento recibido: grupo 1- ocho pacientes tra...

  1. Estudio prospectivo del funcionamiento cognitivo en pacientes de cáncer de colon tratados con quimioterapia

    OpenAIRE

    López Santiago, Sonia

    2011-01-01

    El objetivo de esta tesis es investigar los cambios en rendimiento cognitivo de pacientes de cáncer de colon tratados con quimioterapia adyuvante. El método ha sido el estudio longitudinal unifactorial de tres medidas (T1: antes de la quimioterapia, T2: al finalizar el tratamiento y T3 seis meses después de T2); se explora: memoria verbal, función ejecutiva y habilidad psicomotora y variables moduladoras (ansiedad, depresión, astenia y calidad de vida). Muestra: 77 participantes, 63% varones,...

  2. Leuconostoc sp en pacientes con cáncer: Estudio descriptivo Leuconostoc sp in cancer patients: A descriptive study

    OpenAIRE

    Sonia I Cuervo M; Jorge Cortés L; Elizabeth Rodríguez R; Natan Hormaza A; Erwing Vargas S

    2008-01-01

    Las especies de Leuconostoc son patógenas oportunistas informadas en muy baja frecuencia, que se pueden encontrar en pacientes críticamente enfermos, inmunocomprometidos y con infecciones intra-hospitalarias. Generalmente, se asocian a bacteriemia por dispositivos intra-vasculares y al uso de nutrición parenteral total. Sin embargo, también se han descrito otras infecciones asociadas, dentro de las que se cuentan meningitis, osteomielitis, infección del torrente sanguíneo, de vías urinarias y...

  3. Limitaciones de la tomografia axial computada en la localizacion de quistes hidatidicos abdominales en pacientes con confirmacion inmunodiagnostica

    OpenAIRE

    Guarnera, E A; V. M. Varela-Díaz

    1984-01-01

    Se describe el aporte de la prueba de doble disfusión arco 5 (DD5) al diagnóstico de la hidatidosis en dos pacientes con operaciones previas. En una de ellas, asintomática, la reacción positiva a los cinco años de su última intervención quirúrgica por hidatidosis, permitió diagnosticar la presencia de quistes cuya localización abdominal fue establecida por la tomografía axial computada (TAC). En el otro caso, sintomático, aunque operado de hidatidosis nueve años antes, la positividad a la DD5...

  4. Perfil psicológico y calidad de vida en pacientes con enfermedades dermatológicas

    OpenAIRE

    Antuña Bernardo, Susana; García Vega, Elena; González Menéndez, Ana María; Secades Villa, Roberto; Errasti Pérez, José Manuel; Curto Iglesias, J. R.

    2000-01-01

    Al igual que ha ocurrido respecto a otras patologías (problemas cardiovasculares, cáncer, asma, enfermedad de Crohn, hipertensión, etc.) la Psicología de la Salud se ha interesado desde la década de los 80, por descubrir aspectos psicológicos identificativos de los pacientes aquejados de enfermedades de la piel. Las impresiones clínicas de los dermatólogos acentúan con frecuencia el papel que los componentes psicológicos desempeñan en la génesis, mantenimiento y las consecuencias de las patol...

  5. Asociaci??n de medidas de salud percibida y variables cl??nicas en pacientes con catarata

    OpenAIRE

    Acosta Rojas, Emilia Ruthy

    2006-01-01

    Objetivo: 1) Evaluar la asociaci??n entre medidas cl??nicas, (Agudeza visual (AV), sensibilidad al contraste, (SC) y estereopsis) y el ??ndice de funci??n visual (VF-14). 2) Evaluar el impacto de la AV y SC sobre la estereopsis. M??todos: Se evalu?? una cohorte de 137 pacientes, con catarata bilateral (CB), antes y despu??s de la primera y segunda cirug??a de catarata. Se calcularon coeficientes parciales de correlaci??n y modelos de regresi??n.Resultados: (1) La AV tiene una mayor asociac...

  6. Densidad mineral ósea y adecuación de la dieta en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Carrasco

    2013-08-01

    Full Text Available Introducción: La desnutrición es común en la enfermedad renal crónica (ERC, junto a una menor masa muscular y densidad mineral ósea (DMO, aumentando el riesgo de morbilidad. Objetivo: Comparar la composición corporal (CC, DMO y el contenido mineral óseo (CMO entre pacientes con ERC y sujetos sanos, relacionándolos con ingesta energética, de macro y micronutrientes. Métodos: Se evaluó CC en 30 pacientes en hemodiálisis y 28 voluntarios sanos con DEXA. Los pacientes llenaron tres registros de 24 horas de ingesta alimentaria. Resultados: Los pacientes con ERC presentaron una menor DMO (p < 0,01 y CMO (p < 0,0l y una tendencia a tener menos masa libre de grasa (MLG que los controles (p = 0,06. En los hombres, las diferencias en la DMO y CMO pierden significación al ajustar por masa grasa (% y MLG (kg. En los pacientes con ERC, un 34,5% y 27,6% tuvo una ingesta adecuada de energía y proteínas, respectivamente. Sin embargo, se observó un déficit de la ingesta de energía y proteínas en 31,0% y 44,8% de los pacientes, respectivamente. No se encontró correlación en los pacientes con ERC entre la ingesta de macronutrientes y de calcio y DMO o CMO. Conclusiones: Los pacientes con ERC tienen menor DMO y CMO que los voluntarios sanos. Estas diferencias pierden su importancia en los hombres, después de ajustar por parámetros de composición corporal. Se observó una pobre adecuación de la dieta en la mayoría de los pacientes con ERC, no observándose asociación entre estas variables y la composición corporal o densidad mineral ósea.

  7. Particularidades del cuadro interno de la enfermedad en pacientes con cardiopatía isquémica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariadna Veloso Rodríguez

    2013-10-01

    Full Text Available  Resumen En el estudio de cualquier patología somática se hace necesario conocer las particularidades psicológicas del enfermo, estudiar el cuadro interno de la enfermedad. Considerando estos criterios, por la importancia del tema en cuestión y debido a la existencia de pocos estudios realizados, el objetivo del presente trabajo consiste en describir las particularidades del Cuadro Interno de la Enfermedad de los pacientes estudiados con Cardiopatía Isquémica en El Hospital Universitario Camilo Cienfuegos de la provincia de Sancti Spíritus. Cumplimentar el objetivo fue posible con la utilización, en la muestra seleccionada, de varias técnicas y métodos diagnósticos como: Entrevista semiestructurada al cardiólogo del paciente, Entrevista semiestructurada al paciente, Diferencial Semántico de Salud y Modificación de la escala de autovaloración Dembo – Rubinstein. Los resultados arrojaron que este tipo de paciente posee un adecuado conocimiento de la enfermedad que padecen, no siendo así respecto a las modificaciones saludables que deben realizar en su estilo de vida. La misma les resulta dolorosa, manifestando que piensan mucho en su enfermedad; valorándose a sí mismo como una carga y sin que la misma implique trastornos en la sexualidad. Tienen una adecuada valoración de su estado de su salud y su carácter se ve afectado en períodos de crisis de la enfermedad, lo que no limita sus aspiraciones en la vida. (DUAZARY 2010, 60 - 70

  8. Calidad de Vida en Pacientes con Tumores Cerebrales: Importancia de las Variables Psicológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sanz Cortés

    2015-01-01

    Full Text Available Los síntomas clínicos de ansiedad y depresión, así como el deterioro cognitivo determinan la calida de vida de los pacientes con tumores cerebrales (Liu, Page, Solheim, Fox y Chang, 2009. El objetivo de este estudio es analizar la calidad de vida y su relación con diferentes variables psicológicas en individuos diagnosticados de glioma hace seis meses. La muestra estuvo formada por 28 pacientes (58.6% hombres con una edad media de 54.38 años, el 89.2% de los cuales estaba recibiendo tratamiento oncológico adyuvante. A todos ellos se les aplicó un protocolo de valoración con un instrumento de calidad de vida y una batería neuropsicológica (ansiedad y depresión, orientación, atención, memoria, lenguaje, gnosias y funciones ejecutivas. Los pacientes del estudio presentaron una peor calidad de vida en determinadas dimensiones (física, familiar, funcional y en la percepción global de bienestar. Todas las áreas de la calidad de vida se asocian con variables de estado de ánimo y la presencia de manifestaciones clínicas de depresión explica una deficitaria calidad de vida. Por otra parte, el mejor rendimiento cognitivo de los pacientes con gliomas en procesos de reconocimiento de objetos, memoria y planificación indica una mayor calidad de vida global de dichos pacientes.

  9. Limitación crónica al flujo aéreo en pacientes con secuelas de tuberculosis pulmonar: Caracterización y comparación con EPOC Chronic airways obstruction in patients with tuberculosis sequelae: A comparison with EPOC

    OpenAIRE

    PATRICIO JIMÉNEZ P; VIVIANNE TORRES; PAULA LEHMANN F; ELISA HERNÁNDEZ C; MAURICIO ALVAREZ M; MÓNICA MENESES M; FRANCISCO SALDÍAS N

    2006-01-01

    La limitación crónica al flujo aéreo (LCFA) secundaria a secuelas de tuberculosis (LCFA-TB) es relativamente frecuente en nuestro medio, pero la información sobre esta condición en la literatura es escasa. El manejo terapéutico de estos enfermos suele seguir las guías de otras entidades como la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y el Asma Bronquial. Con el objetivo de caracterizar la LCFA-TB, 25 enfermos con esta condición, que nunca fumaron ni tuvieron asma, fueron estudiados med...

  10. Exodoncia en pacientes geriátricos con bifosfonatos

    OpenAIRE

    N. Martínez-Rodríguez; L.J. Rubio-Alonso; I. Leco-Berrocal; C. Barona-Dorado; J.M. Martínez-González

    2015-01-01

    En el paciente geriátrico, resulta común la presencia de enfermedades sistémicas, lo que conlleva a un consumo de diferentes fármacos para el tratamiento de las mismas. Uno de los más frecuentes son los bifosfonatos. Por lo general, los bifosfonatos son fármacos bien tolerados si se administran correctamente, aunque en los últimos años también se han descrito diferentes efectos adversos asociados a su consumo, siendo la osteonecrosis maxilar uno de lo más importantes. Desde entonces son numer...

  11. Evaluación de un programa de intervención familiar en pacientes psicóticos y con trastornos graves de la personalidad.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Celia Fernández Martín

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es evaluar la efectividad de las intervenciones familiares que tienen lugar en una Unidad de Hospitalización Parcial, en pacientes psicóticos en un primer episodio y pacientes con un trastorno de la personalidad, cuyos síntomas son particularmente graves o dan lugar a un notable deterioro de la actividad social o laboral. Además se describe el marco conceptual en que se desenvuelve el tratamiento, los objetivos que se pretenden, así como los procedimientos de la intervención, evaluándose finalmente los resultados al alta en aspectos concretos del tratamiento como relaciones con la familia y con personas ajenas a la misma, asunción y toma de la medicación, actitud frente a la enfermedad o frente al futuro, y actividades de la vida diaria.

  12. Supervivencia de pacientes con insuficiencia cardiaca en atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Sarría-Santamera

    2015-08-01

    Conclusiones: Los datos de los pacientes con IC seguidos en AP indican que su supervivencia es mejor que la obtenida en otros países, apoyando el argumento de la mejor evolución de la IC en los países mediterráneos.

  13. Tamoxifeno y afecciones endometriales en pacientes con cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delia B. Dalbert

    2013-04-01

    Full Text Available Los objetivos fueron evaluar la prevalencia de afecciones endometriales en pacientes tratadas con tamoxifeno (TAM y analizar los aspectos epidemiológicos, ecográficos, histeroscópicos e histopatológicos. Desde enero de 1999 a diciembre 2008 se estudiaron 152 pacientes con cáncer de mama tratadas con TAM (20 mg/día, sintomáticas (con sangrado o asintomáticas, pre y postmenopáusicas, incluidas en forma consecutiva. El diseño fue prospectivo y observacional. Los métodos diagnósticos usados fueron ecografía transvaginal, histeroscopía y biopsia. Las pacientes fueron seguidas durante 5 años con ecografía cada 12 meses e histeroscopia con biopsia en casos que lo justificaran. Edad: 62.76 ± 10.24 años y tiempo de tratamiento: 36.2 ± 19.9 meses. El adenocarcinoma se observó en 3/87 (3.45% pacientes con factores de riesgo y en 1/65 (1.54% sin ellos (RA: 1.91, IC 95% 1.88 a 1.94. Las afecciones benignas se hallaron en 148 pacientes (97.37% y los adenocarcinomas en 4 (2.63%,1 en un pólipo de aspecto benigno. Los 4 se observaron en mujeres postmenopáusicas (2 asintomáticas con grosor endometrial igual o mayor a 16 mm. El riesgo de cáncer fue significativamente mayor en sintomáticas (2.36 versus 0.42 en asintomáticas. Tres adenocarcinomas se detectaron entre 24 y 48 meses del tratamiento. Recomendamos un seguimiento con ecografía transvaginal de las pacientes asintomáticas, resección de los pólipos evaluando factores de riesgo y tiempo de exposición, en especial luego de los 24 meses. Consideramos aceptable un cut-off = 10 mm en el grosor del endometrio en postmenopáusicas asintomáticas para realizar histeroscopía y biopsia.

  14. Características de los pacientes tratados con Etanercept de un registro local de terapia biológica

    OpenAIRE

    Rosas, J; Santos-Soler, G.; Senabre, J. M.; Santos-Ramírez, C.; Barber, X.; Sánchez Barrioluengo, Mabel; Salas, E; Llahí, N.; Cano, C.; Riestra, R.

    2011-01-01

    [Objetivos]: Conocer las características de los pacientes en tratamiento con etanercept (ETN), en seguimiento en la Sección de Reumatología del Hospial Marina Baixa. [Material y método]: Estudio prospectivo desde el año 2001, de los pacientes en tratamiento con ETN. Se compararon los resultados con el global de los pacientes tratados con fármacos anti-TNF. Se recogió el diagnóstico de la enfermedad, datos epidemiológicos generales (edad, sexo, nacionalidad), resultado de la prueba de Mantoux ...

  15. Determinación de las concentraciones de óxido nítrico exhalado en pacientes con tos crónica: Utilidad para identificar la respuesta favorable al tratamiento con esteroides inhalados y relación con la respuesta bronquial a agonistas broncoconstrictores directos e indirectos

    OpenAIRE

    Ferrer Franco, Anna Maria

    2015-01-01

    Las principales causas de tos crónica en pacientes no fumadores, que no toman IECAs y sin infecciones de la vía respiratoria superior son el asma bronquial (en su versión clásica y tos equivalente de asma), el reflujo gastroesofágico (que puede ocurrir sin manifestaciones digestivas), el síndrome de la tos de vía respiratoria superior (anteriormente conocido como goteo retronasal) y la bronquitis eosinofílica (que se caracteriza por inflamación bronquial eosinofílica sin obstrucción variable...

  16. Tratamiento con altas dosis de corticoides de Púrpura Trombocitopénica Inmune en paciente con Diabetes Mellitus y Obesidad Mórbida, un desafio metabólico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pedro Andreu Cuello

    2012-06-01

    Full Text Available El manejo de la púrpura trombocitopénica inmune con altas dosis de corticoides en pacientes con diabetes mellitus y obesidad mórbida no está definido. Mujer de 64 años con obesidad mórbida, diabetes mellitus 2 y púrpura trombocitopénico inmune presenta trombocitopenia severa de 2 000 plaquetas asociada a equimosis extensas en ambas extremidades inferiores y glicemia descompensada. Se inició tratamiento con Metilprednisolona 500mg por tres días y luego Prednisona 60mg/día, al quinto día se aumentó dosis a 110mg/día. Se usó Metformina (850mg, tres veces al día, insulina NPH e insulina cristalina, logrando pasar de una glicemia capilar promedio de 322mg/dl (primer día a 122mg/dl (decimotercer día. Al decimocuarto día, con 86 000 plaquetas, fue dada de alta con tratamiento vía oral y control en policlínico. Se logró compensación metabólica con altas dosis de insulina NPH y Metformina. Es posible usar altas dosis de corticoides en pacientes con diabetes mellitus 2 y obesidad mórbida

  17. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis Bacteremia in patients hospitalized with cellulitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan S. Lasa

    2012-08-01

    Full Text Available La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB. Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celulitis. Se analizaron retrospectivamente los registros clínicos de los pacientes con este diagnóstico al ingreso entre junio de 2007 y marzo de 2010. Se evaluaron los datos poblacionales, presencia de comorbilidades, y resultados de los cultivos. En ese período, se internaron 140 pacientes con diagnóstico de celulitis y a todos ellos se les realizó hemocultivo y cultivos de PPB. Setenta y cuatro eran varones (52.8%. La edad promedio: 47.5 ± 19.7 años (rango 16-94. El 40% tuvo cultivos positivos de PPB, en los que el Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR fue el germen más frecuentemente aislado (35.7%; la prevalencia de bacteriemia fue del 8.6%, en donde el germen más frecuente fue Streptoccocus Beta hemolítico, grupo G (33% del total de hemocultivos positivos. La bacteriemia se asoció significativamente a mayor estadía hospitalaria (10.5 ± 8.9 vs. 4.9 ± 6, p = 0.004. Se asoció con mayor riesgo de hemocultivo positivo a ser diabético, tener cultivo de PPB positivo, consumo de alcohol y/o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.Cellulitis is an acute inflammation of dermis and subcutaneous tissue, usually complicating wounds, ulcers, or dermatosis. Even though in these cases it is recommended to perform culture from skin and soft tissue samples, the utility of blood cultures remains controversial due to the low frequency of positive results. Here we report the prevalence of bacteremia in patients with cellulitis admitted in our

  18. DISOCIACIONES EN EL RENDIMIENTO PRÁXICO EN PACIENTES CON DEMENCIA TIPO ALZHEIMER: IMITACIÓN DE GESTOS TRANSITIVOS, INTRANSITIVOS Y NO FAMILIARES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PABLO GUILLERMO GÓMEZ

    2011-01-01

    Full Text Available En el contexto de evaluación de praxias, los gestos pueden clasificarse en tres categorías: transitivos, intransitivos y no familiares. Si bien ha sido reportada la disociación entre los distintos tipos de gestos, es usual que en la evaluación de praxias o en el análisis del desempeño de los pacientes no se consideren por separado estas tres categorías de gestos, o se varíe la definición de ellas. El objetivo del estudio que se informa fue eva luar si en un mismo grupo de pacientes con demencia tipo Alzheimer se encuentran disociaciones entre gestos transitivos, intransitivos y no familiares, previamente descriptas en el rendimiento práxico de pacientes con lesiones focales (González Rothi, Mack, Verfaellie, Brown & Heilman, 1988; Negri et al., 2007. Se evaluaron 50 pacientes con diagnóstico de demencia tipo Alzheimer probable en imitación de praxias (gestos transitivos, gestos intransitivos y gestos no familiares y uso de objetos. Los estímulos fueron tomados de la batería cognitiva de evaluación de praxias (Politis, 2003. Los gestos eran inicialmente realizados por el examinador, quien mantenía su ejecución durante la imitación del paciente. El grupo con diagnóstico de demencia tipo Alzheimer rindió significativamente peor que el grupo de los controles sanos. En el grupo de pacientes, las cuatro pruebas de praxias correlacionaron entre si. Sin embargo, se hallaron disociaciones en el rendimiento individual de cada paciente en esas mismas pruebas. La disociación entre gestos transitivos, intransitivos y no familiares apoya la posibilidad de que estos diferentes tipos de gestos involucren sistemas de procesamiento distintos.

  19. Comportamiento de la cognición y comorbilidad en pacientes con infarto cerebral hospitalizados. Seychelles 2010-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Carlos Roca Socarras

    2012-10-01

    Full Text Available Fundamento: el deterioro cognitivo y la alta comorbilidad son problemas de salud frecuentes en pacientes con enfermedad cerebrovascular. Objetivo: describir el comportamiento del deterioro cognitivo y de la comorbilidad en pacientes con infarto cerebral hospitalizados. Método: estudio descriptivo de 77 pacientes con diagnóstico de enfermedad cerebrovascular isquémica, ingresados entre abril del 2010 y diciembre del 2011, en el hospital general de Seychelles. Se analizó el comportamiento de esta enfermedad en relación con variables como: edad, presencia de enfermedades crónicas no transmisibles, deterioro cognitivo, años de estudios terminados, hemisferio cerebral afectado y tiempo de evolución. Resultados: el 68,9 % de los pacientes presentó deterior cognitivo; la edad media de estos fue de 74,2(±9,19 años frente a un 62,4(±14,2 para los que no tuvieron deterioro cognitivo. Se encontró una mayor frecuencia de enfermedades crónicas no transmisibles en los pacientes con deterioro cognitivo, con un índice de comorbilidad de Charlson en 2,11(±0,97. Se diagnosticaron con depresión 18 pacientes con deterioro cognitivo y 23 pacientes sin deterioro cognitivo. Conclusiones: más de la mitad de los pacientes hospitalizados presentó deterioro cognitivo, la mayor parte previo a la enfermedad cerebrovascular. En este grupo de pacientes predominó el sexo masculino, se observó un incremento de la edad, de la severidad de la depresión, así como de la frecuencia de enfermedades crónicas no transmisibles, e infarto de tamaño considerable, con respecto a los pacientes sin deterioro cognitivo.

  20. Estudio de factores trombogénicos en pacientes menores de 45 años con infarto del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Chavez B

    2002-12-01

    entre la frecuencia alélica de la mutación de la enzima metiltetrahidrofolato reductasa y tener niveles menores de las proteínas C y S tanto en los pacientes enfermos como en los sanos que son homocigotas a la mutación. No hubo asociación estadísticamente significativa para el factor V Leyden y la variable 20210 de Protrombina. Conclusión: En los pacientes menores de 45 años con Infarto del Miocardio existen claros marcadores de riesgo para enfermedad coronaria al compararlos con sujetos sanos de una edad similar.lntroduction: The study was orientated towards finding thrombophylia in young patients with genetic myocardium infarct as with anticoagulant proteins. Material and Methods: The lab Test used for the fibrinogen was the Clauss Method, for the C protein and ATIII a chromogenic method was used, for the S protein a coagulometrical method and for the genetic testing, PCR. Fifty one young patients were chosen (under 45 years of age with acute myocardium infarct and 43 healthy patients in the control group in the same age range. Results: An 85% of the patients were male and 15% female. The variable that was a statistically significant risk factor was the gender (P= 0.0023 showing that for every 4.19 men that suffer an infarct there is one woman. The body mass index was substantially higher with infarcted patients (P=0.002733 which had a statistical significant association with coronary obstructions. Hypertension was also statistically significant (P = 0.00167. Mean value for total cholesterol was 166mg/dl in healthy patients versus 213mg/dl with infarcted patients (P = 0.000527mg/dl. A 78% of patients with infarct had HDL cholesterol levels of 35mg/dl or lower and showed a statistically significant association with coronary obstructions. Triglycerides levels also showed a statistically significant association (P= 0.0001 61 mg/dl. A 58% of patients with infarct showed high levels of LDL cholesterol. The analysis of anticoagulant proteins in the sick group

  1. Síndrome de lisis tumoral en un paciente con cáncer de riñón tratado con sunitinib

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ezequiel Rodríguez-Reimúndes

    2011-04-01

    Full Text Available El síndrome de lisis tumoral (SLT es un trastorno metabólico que ocurre como consecuencia de una destrucción celular masiva. Se caracteriza por la presencia de hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia e hiperkalemia, y predispone al desarrollo de insuficiencia renal aguda. En la mayoría de los casos el SLT ocurre luego de instaurarse un tratamiento antitumoral y es más frecuente en tumores de alto grado de malignidad y alta sensibilidad a la quimioterapia. Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de cáncer de riñón recidivado que presenta un SLT e insuficiencia renal aguda luego de iniciar tratamiento con sunitinib.

  2. Evaluación del efecto de una dieta hipocalórica modificada en pacientes obesos con artropatía crónica sobre el peso: factores de riesgo cardiovascular y marcadores de remodelado óseo

    OpenAIRE

    López Gómez, Juan José

    2015-01-01

    La obesidad se relaciona con la artrosis en el anciano. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de una dieta hipocalórica sobre el peso, composición corporal y metabolismo óseo pacientes con obesidad y artrosis. Se realizó una intervención con una dieta modificada y educación nutricional en 62 pacientes con IMC>35 kg/m2 pendientes de cirugía ortopédica. Se determinaron al inicio y a los tres meses: antropometría; composición corporal; parámetros de riesgo cardiovascular y de meta...

  3. Avaliação dos fatores interferentes na adesão ao tratamento do cliente portador de pé diabético Evaluación de los factores intervinientes en la adhesión al tratamiento del paciente con pie diabético Evaluation of interfering factors in treatment adherence of patients with diabetic foot conditions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Mesquita Melo

    2011-12-01

    Full Text Available A diabetes é uma doença crónica que exige adaptações na vida do cliente. O estudo objetivou avaliar a adesão do cliente portador de pé diabético ao tratamento. Estudo descritivo, quantitativo, realizado numa instituição especializada em diabetes, em Fortaleza-CE, com 45 clientes portadores de pé diabético. Os dados foram colhidos nos meses de fevereiro e março de 2009, expostos em gráficos e tabelas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de ética em Pesquisa da Universidade de Fortaleza. Os clientes foram esclarecidos sobre o estudo, com participação voluntária. A maioria era do sexo masculino, na faixa etária de 50 a 79 anos e casados. Os principais fatores que interferem na adesão ao tratamento incluem: a baixa escolaridade, o nível socioeconómico, o déficit de conhecimento acerca da doença e a dificuldade de acesso ao serviço de saúde. A maioria dos clientes utilizava produtos caseiros para a cura da lesão, demonstrando crença em experiências anteriores. É fundamental que o cliente seja encorajado a assumir a responsabilidade de seu cuidado, enfatizando a necessidade das mudanças no estilo de vida.La diabetes es una enfermedad crónica que exige adaptaciones en la vida del paciente. El estudio tuvo como objetivo evaluar la adhesión del paciente con pie diabético al tratamiento. Se trató de un estudio descriptivo, cuantitativo, realizado en una institución especializada en diabetes, en Fortaleza-CE, con 45 pacientes con esta dolencia. Los datos fueron recolectados durante los meses de febrero a marzo de 2009 y fueron posteriormente expuestos en gráficos y tablas. El proyecto fue aprobado por el Comité de ética en Pesquisa de la Universidad de Fortaleza. A los pacientes, se les informó sobre el estudio, en el cual participaron de forma voluntaria. La mayoría era del sexo masculino, dentro de la franja etária de los 50 a los 79 años y estaban casados. Los principales factores que interfieren en la adhesi

  4. Autoeficacia, desesperanza aprendida e incapacidad funcional en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Vinaccia

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio descriptivo fue estudiar la relación entre autoeficacia, desesperanza aprendida e incapacidad funcional en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide y así determinar el papel de los factores psicológicos en la adaptación del paciente a la enfermedad. Se aplicó el Cuestionarios de Actividades de la Vida Diaria, el Indice de Actitudes Reumatoides y la Escala de Autoeficacia para la Artritis a 79 pacientes en tratamiento en la unidad de reumatología de la Clínica Bolivariana de Medellín (Colombia. Se encontró que la autoeficacia percibida se asocia negativamente con la desesperanza, el dolor y la incapacidad funcional. A su vez, estas tres variables se relacionaron entre sí de forma positiva. De lo anterior se puede concluir que una adecuada autoeficacia permitiría asumir de manera más favorable la enfermedad y adaptarse a los cambios que ella conlleva. La desesperanza se asoció de manera significativa con el dolor, y éste con la incapacidad, por lo que se puede inferir, una relación indirecta con la desesperanza. Los resultados confirman el peso significativo que tienen las variables psicológicas estudiadas sobre la artritis reumatoide y que tenerlas en cuenta podría modificar potencialmente la experiencia de la enfermedad.

  5. Shewanella algae en un paciente con diarrea crónica. Primer caso en Costa Rica

    OpenAIRE

    Erick Molina- Guevara; Sofía Ureña- Romero; Alcira Ramírez-Salas; Gletty Oropeza-Barrios

    2009-01-01

    Se presenta el caso de un paciente masculino, vecino de Pavas-San José, con historia de diarrea crónica. En el coprocultivo se identificó Shewanella algae. Casos de infección en humanos por esta bacteria son raros y se han encontrado, predominantemente localizadas, en piel, oídos y tejidos blandos con o sin bacteremia, en la mayoría de los cuales existe el antecedente de contacto con ambientes marinos. Shewanella algae es sensible a aminoglicósidos, carbapenemes, eritromicina y quinolonas, pe...

  6. Acontecimientos productores del estrés y manejo en pacientes con cáncer

    OpenAIRE

    Alejandra Moysén Chimal; Julieta Garay López; Margarita Gurrola Peña; Juana María de la Luz Esteban Valdés; Patricia Balcázar Nava

    2012-01-01

    El estrés psicosocial es una relación particular entre el individuo y el entorno, que es evaluado como amenazante o desbordante de sus recursos y que pone en peligro su bienestar (Lazarus Folkman, 1984). Estos autores también mencionan que su manejo depende de los recursos con los que cuenten las personas. En el caso de los pacientes con alguna enfermedad crónica Taylor (2007) refiere que los recursos de afrontamiento pueden ser confrontativos o evitativos. Se trabajó con 84 personas diagno...

  7. Tratamiento del pie diabético en pacientes ancianos con Heberprot-P

    OpenAIRE

    José Luís Solís Licea; Ivet León Tabasco; Odalis Nerelis Fonseca Ochoa

    2015-01-01

    El pie diabético constituye la complicación crónica de mayor morbimortalidad de la diabetes mellitus, significando un problema de salud internacional, del cual no escapa nuestro país y nuestro sistema de salud. Se realizó un estudio de tipo clínico observacional y descriptivo, con el objetivo de evaluar el resultado del tratamiento con Heberprot-P en pacientes con úlceras del pie diabético, en ancianos ingresados en el servicio de Angiología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara d...

  8. Calidad asistencial y seguridad clínica en pacientes con discapacidad intelectual

    OpenAIRE

    Sáez Lorenzo, María

    2014-01-01

    [ES]Objetivos: Conocer, analizar y valorar la Calidad Asistencial y la Seguridad Clínica recibida por las personas adultas con discapacidad intelectual comparada con las personas sin discapacidad de la población general de referencia. Método: Estudio de cohortes retrospectivo en el que para identificar los Efectos Adversos (EA) se revisó la historia clínica de 184 pacientes (92 personas con discapacidad intelectual y 92 personas sin discapacidad pertenecientes a la población general de ref...

  9. Metabolismo mineral óseo en pacientes con enfermedad renal crónica: Revisión sobre su fisiopatología y morbimortalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeanette Bernuy

    2015-06-01

    Full Text Available La enfermedad mineral ósea (EMO es un término amplio que incluye a las alteraciones séricas del calcio, fósforo, vitamina D, paratohormona, anormalidades en el crecimiento, mineralización ósea y/o a las calcificaciones extraesqueléticas que acompañan al paciente con enfermedad renal crónica (ERC. Está presente en casi la totalidad de pacientes en diálisis y con el trasplante renal puede no siempre mejorar. Se han identificado nuevos factores y hormonas; como klotho y factor de crecimiento de fibroblastos-23 (FGF-23 que interactúan con la vitamina D y con la paratohormona en el manejo renal del calcio y fósforo. Ciertos reportes indican que son marcadores precoces del desarrollo de EMO, incluso cuando la función renal está levemente disminuida y los niveles de paratohormona son normales. La EMO ha sido asociada con mayor mortalidad, principalmente por su vinculación con la calcificación vascular. Este proceso conlleva a un incremento de eventos cardiovasculares que constituyen la principal causa de morbimortalidad en pacientes con ERC, sobre todo aquellos que se encuentran en diálisis, independientemente de la modalidad que los pacientes sigan. La forma de presentación de la EMO puede ser de alto o bajo recambio. Aunque no está completamente definido qué es lo que determina que se exprese una en particular, se ha encontrado que la enfermedad de bajo recambio se relaciona con malnutrición, uso inadecuado de calcitriol y diálisis ineficiente. El conocimiento de la EMO es relevante por su asociación con las complicaciones mencionadas y porque constituye un parámetro para evaluar la terapia instalada

  10. Metabolismo mineral óseo en pacientes con enfermedad renal crónica: Revisión sobre su fisiopatología y morbimortalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeanette Bernuy

    2015-04-01

    Full Text Available La enfermedad mineral ósea (EMO es un término amplio que incluye a las alteraciones séricas del calcio, fósforo, vitamina D, paratohormona, anormalidades en el crecimiento, mineralización ósea y/o a las calcificaciones extraesqueléticas que acompañan al paciente con enfermedad renal crónica (ERC. Está presente en casi la totalidad de pacientes en diálisis y con el trasplante renal puede no siempre mejorar. Se han identificado nuevos factores y hormonas; como klotho y factor de crecimiento de fibroblastos-23 (FGF-23 que interactúan con la vitamina D y con la paratohormona en el manejo renal del calcio y fósforo. Ciertos reportes indican que son marcadores precoces del desarrollo de EMO, incluso cuando la función renal está levemente disminuida y los niveles de paratohormona son normales. La EMO ha sido asociada con mayor mortalidad, principalmente por su vinculación con la calcificación vascular. Este proceso conlleva a un incremento de eventos cardiovasculares que constituyen la principal causa de morbimortalidad en pacientes con ERC, sobre todo aquellos que se encuentran en diálisis, independientemente de la modalidad que los pacientes sigan. La forma de presentación de la EMO puede ser de alto o bajo recambio. Aunque no está completamente definido qué es lo que determina que se exprese una en particular, se ha encontrado que la enfermedad de bajo recambio se relaciona con malnutrición, uso inadecuado de calcitriol y diálisis ineficiente. El conocimiento de la EMO es relevante por su asociación con las complicaciones mencionadas y porque constituye un parámetro para evaluar la terapia instalada

  11. Menú de textura modificada y su utilidad en pacientes con situaciones de riesgo nutricional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel A. de Luis

    2014-04-01

    Full Text Available En el tratamiento nutricional de los pacientes con disfagia y/o ancianos debemos realizar un abordaje multidisciplinar, y una herramienta de trabajo es la modificación de la textura de los alimentos. Los pacientes con disfagia y con necesidades de una dieta modificada de textura, en general no tienen unos requerimientos de calorías y nutrientes diferentes de los que presentan las personas de su misma edad y sexo, salvo que coexista alguna condición o enfermedad. En todos ellos se debe individualizar su textura en función del paciente y del momento evolutivo de su enfermedad. El uso de dietas modificadas de textura sin individualizar, conlleva una clara disminución de la ingesta calórica y proteica, así como potenciales alteraciones nutricionales. Estos pacientes por sus características pueden tener otras patologías asociadas que obligarían a realizar modificaciones especiales, como es el caso de la diabetes mellitus, hipertensión arterial, osteoporosis y estreñimiento. En ocasiones es necesario utilizar diferentes productos artificiales para alcanzar las texturas deseadas, así como platos ya precocinados.

  12. Evolución de los pacientes con corazón univentricular según el tipo de derivación cavopulmonar total

    OpenAIRE

    Naranjo Ugalde, Alfredo Mario

    2014-01-01

    La derivación cavopulmonar total permite evitar la mezcla de las circulaciones sistémica y pulmonar, proveer de adecuada oxigenación y descargar de volumen al ventrículo principal en los corazones univentriculares. La morbilidad posoperatoria es alta. Se realizó un estudio de cohorte prospectivo en el Cardiocentro Pediátrico William Soler desde 1992 hasta 2012 en 92 pacientes, 39 con la técnica extracardiaca y 53 con la intratrial con el objetivo de valorar la evolución e identificar factores...

  13. Control de pacientes con problemas isquémicos en miembros inferiores

    OpenAIRE

    Armero Barranco, David; Alcaraz Baños, Miguel; Bernal Páez, F.L.; Felices Abad, J.M.

    2002-01-01

    La isquemia de miembros inferiores, es una patología frecuente entre los pacientes que acuden a una unidad de Radiología Vascular para ser diagnosticados y/o tratados. La exploración mediante doppler lineal (realizada en nuestro centro por el personal de enfermería) para problemas circulatorios en miembros inferiores, junto con la angiografía también de miembros inferiores, son las exploraciones que mas frecuentemente realizamos en estos pacientes. Objetivo: Se pretende determinar un posi...

  14. Niveles de evolución de los trastornos de la marcha en pacientes con ataxia

    OpenAIRE

    Ponce, María Julia

    2014-01-01

    Objetivo: Determinar el nivel de evolución de de los trastornos de la marcha en pacientes con ataxia que realizan tratamiento kinésico en la ciudad de Mar del Plata. Material y métodos: Estudio descriptivo, no experimental, transversal de corte retrospectivo, mediante un muestreo no probabilístico accidental. Se seleccionó a 20 pacientes de 18 a 80 años, de ambos sexos, que concurren a rehabilitación en distintos centros kinésicos, en la ciudad de Mar del Plata, durante el año 2014. La rec...

  15. Rehabilitación visual en pacientes con defectos neurológicos de campo

    OpenAIRE

    Fernández García, Claudia

    2014-01-01

    Dicha revisión bibliográfica se basa en la rehabilitación de los pacientes con defectos visuales asociados a daños cerebrales. Actualmente existen tres terapias de rehabilitación visual que son terapia óptica, basada en la potenciación del campo visual residual mediante ayudas ópticas, la terapia oculomotora, centrada en mejorar los movimientos oculares de los pacientes para que puedan aprovechar su resto visual de forma más eficiente y la terapia de restitución que se centra en la idea de re...

  16. Homeopatía y calidad de vida en pacientes con cáncer

    OpenAIRE

    Grisales Valencia, Ana María

    2013-01-01

    Introducción: El cáncer deteriora la calidad de vida de los pacientes.Eltratamiento homeopático complementario busca mejorar las expectativas de curación y disminuir la toxicidad de los tratamientos convencionales. Objetivo: Describir el efecto de la homeopatía como tratamiento complementario en la calidad de vida de pacientes con cáncer. Método:Revisión de artículos registrados en bases de datos:Medline, ScienceDirect, Pubmed y Ovid.Términos Mesh:Homeopathy, Cáncer, Quality of life, supporti...

  17. La unión craneocervical en el paciente con osteogénesis imperfecta

    OpenAIRE

    Ríos Ródenas, Mercedes

    2015-01-01

    La Osteogénesis Imperfecta (OI) es una enfermedad genética que se caracteriza por una reducción de la masa ósea con fragilidad ósea asociada. Los pacientes tienen tendencia a la fractura, por lo que también se la conoce como enfermedad de “huesos de cristal”. Por su baja incidencia, de 1:15.000 a 1:20.000 recién nacidos, está catalogada dentro del grupo de enfermedades raras. Estos pacientes, suelen presentar anomalías dentales y problemas oclusales severos que determinan que el odontólogo de...

  18. Estudio del perfil de anticuerpos contra Helicobacter pylori producidos por pacientes con diferentes patologías gastroduodenales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Spinel Clara

    2004-12-01

    Full Text Available La colonización de la mucosa gástrica con Helicobacter pylori causa la infección bacteriana más frecuente a nivel mundial que es la mayor causa de enfermedades gastrointestinales en humanos. Con el objetivo de examinar el reconocimiento de antígenos de dos cepas de la bacteria en
    150 pacientes infectados y con inflamación (30 de gastritis crónica no atrófica G, úlcera duodenal (30 UD, patologías preneoplásicas (30 de gastritis atrófica GA y 30 de metaplasia intestinal MI y adenocarcinoma gástrico (30 C, se realizó un sistema de cultivo de Helicobacter pylori
    con células epiteliales gástricas. Los sobrenadantes de estos cocultivos fueron empleados como preparación antigénica en pruebas de inmunotransferencia, en las que se detectaron los anticuerpos
    IgG totales, al igual que sus cuatro subclases (IgG1, IgG2, IgG23, IgG4 en los sueros de los pacientes. Se encontró que los perfiles antigénicos de las dos cepas de Helicobacter pylori, aisladas de un paciente con úlcera duodenal y uno con adenocarcinoma gástrico, eran semejantes, con 23 proteínas comunes que incluían los principales factores de virulencia de la bacteria (CagA, VacA, Ureasa, Flagelina. Aunque los sueros mostraron un reconocimiento variado de cada uno de los antígenos, no se encontraron diferencias entre el número de antígenos reconocidos según la patología ni la cepa, tanto para las IgG totales (p = 0,98, como cada una de las subclases (IgG1:p = 0,97; IgG2: p = 0,72; IgG3: p = 0,61; IgG4: p = 0,84. Con el fin de analizar simultáneamente la respuesta de los pacientes hacia el total de los 23 antígenos, se aplicaron análisis multivariados gracias a los cuales se distinguieron cuatro proteínas, de 70,
    82, 90 kDa y VacA de 86 kDa como los principales antígenos implicados en la respuesta inmune de las personas infectadas. Adicionalmente, se diferenciaron dos grupos de patologías según el reconocimiento del conjunto de antígenos: por

  19. Estrés oxidativo en pacientes con neumonía grave valoración y correlación con factores pronósticos

    OpenAIRE

    Trefler Crespo, Sandra Inés

    2011-01-01

    Nuestra hipótesis fue que el nivel de estrés oxidativo (EO),valorado mediante diversos biomarcadores (BM) en sangre, se asocia con la evolución de pacientes con neumonía grave (NG) ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI). El objetivo principal fue determinar la relación entre diferentes BM antioxidantes (SOD, CAT, GPx,GR, GSH) y de daño celular (TBARS) con la evolución de pacientes con NG y con infarto agudo de miocardio (IAM) (grupo control). Se registraron características ...

  20. Costos de intervenciones para pacientes con insuficiencia renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Arredondo

    1998-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: Se presentan resultados sobre un estudio que pretendió identificar los costos de intervenciones en salud en el manejo de pacientes con insuficiencia renal crónica. MATERIAL Y MÉTODO: El método de costeo se basó en técnicas de consenso y de instrumentación de manejo de caso a través de la identificación de insumos y funciones de producción para la demanda de cada servicio solicitado. Las intervenciones costeadas incluyeron: diálisis peritoneal, hemodiálisis y trasplante renal. RESULTADOS: El costo por evento en US dóllares fué de $3.71, $57.95 y $ 8,778.32 respectivamente. En cuanto al costo de manejo anual de caso los resultados fueron: diálisis peritoneal $5,643.07, hemodiálisis $9,631.60 y trasplante $3,021.67. CONCLUSIONES: La información generada a partir de los costos de eventos difiere considerablemente de la información generada a partir del costo de manejo anual de caso. Estas diferencias resultan significativas para el diseño y evaluación de patrones de asignación de recursos

  1. Costos de intervenciones para pacientes con insuficiencia renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arredondo Armando

    1998-01-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: Se presentan resultados sobre un estudio que pretendió identificar los costos de intervenciones en salud en el manejo de pacientes con insuficiencia renal crónica. MATERIAL Y MÉTODO: El método de costeo se basó en técnicas de consenso y de instrumentación de manejo de caso a través de la identificación de insumos y funciones de producción para la demanda de cada servicio solicitado. Las intervenciones costeadas incluyeron: diálisis peritoneal, hemodiálisis y trasplante renal. RESULTADOS: El costo por evento en US dóllares fué de $3.71, $57.95 y $ 8,778.32 respectivamente. En cuanto al costo de manejo anual de caso los resultados fueron: diálisis peritoneal $5,643.07, hemodiálisis $9,631.60 y trasplante $3,021.67. CONCLUSIONES: La información generada a partir de los costos de eventos difiere considerablemente de la información generada a partir del costo de manejo anual de caso. Estas diferencias resultan significativas para el diseño y evaluación de patrones de asignación de recursos

  2. Calcificaciones metastásicas en un paciente con insuficiencia renal crónica en diálisis peritoneal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magali Rodríguez Vidal

    2013-09-01

    Full Text Available La enfermedad renal crónica implica un proceso irreversible en la reducción del funcionamiento del tejido renal por lo que la ha llevado a ser un problema de carácter epidémico, donde las complicaciones son devastadoras para la calidad de vida en el paciente, dentro de éstas destacan las calcificaciones metastásicas que se producen por la retención de fósforo, disminución de los niveles de calcio y aumento de la paratohormona. El tratamiento mas adecuado es la paratiroidectomia subtotal con autoimplante, donde la sintomatología y la progresión de las alteraciones del metabolismo mineral se reduce y mejora el estado general del paciente. Se presenta un caso clínico de una paciente en diálisis peritoneal, con diagnóstico de calcificación metastásica abdominal, a la cual se le realiza una paratiroidectomia - subtotal con autoimplante, donde se observó una buena respuesta con disminución de la calcificación en forma progresiva. Al evaluar el caso clínico proponemos como enfermeras especialistas en el cuidado del paciente renal, establecer en los centros de diálisis un control semestral por enfermera, independiente de las sesiones de diálisis, donde podamos pesquisar con mayor privacidad y autonomía, las necesidades particulares de cada uno de estos pacientes contribuyendo precozmente a una mejor adherencia al tratamiento y retardo progresivo de las complicaciones propias de esta enfermedad.

  3. Estudio del efecto apoptotico sobre cultivos celulares de la orina de pacientes con cistitis intersticial y su valor como biomarcador de enfermedad y severidad clínica

    OpenAIRE

    Di Capua Sacoto, Carlos

    2015-01-01

    Introducción:En la actualidad, no se dispone de un marcador diagnóstico ni etiológico de enfermedad. Tampoco existen marcadores que reflejan la actividad de la enfermedad ni la respuesta al tratamiento. Por otra parte existe una ausencia de un modelo humano de investigación para el estudio de la CI.Objetivos: 1) Estudiar si la orina de pacientes con CI ejerce un efecto apoptótico sobre cultivos celulares y si dicho efecto difiere del que ejerce la orina de pacientes normales. 2) Si el primer ...

  4. Hemoperitoneo agudo espontáneo por ruptura de várices intraabdominales en un paciente con cirrosis hepática

    OpenAIRE

    Maikel Vargas- Sanabria; Grettchen Flores- Sandí

    2006-01-01

    Se presenta el caso de un paciente con antecedente de etilismo crónico e historia de muerte súbita. Al realizarse la autopsia medicolegal se encontró un hemoperitoneo, várices gastroesplénicas rotas y cirrosis hepática. El hemoperitoneo agudo espontáneo secundario a ruptura de várices intraabdominales en pacientes portadores de cirrosis hepática, cuya primera manifestación clínica es la muerte, constituye un caso extremadamente raro y por tanto de difícil indagación médica.We present the case...

  5. CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD EN PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO Y SU RELACIÓN CON DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y OPTIMISMO DISPOSICIONAL.

    OpenAIRE

    Juan Manuel Anaya; Ricardo Pineda; Liliana Abad; Carla Zapata; Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia

    2006-01-01

    La siguiente investigación presenta los resultados de un estudio desarrollado en Colombia sobre la evaluación de la calidad de vida y sus relaciones con la depresión, ansiedad y optimismo disposicional en 32 pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico de la Clínica Universitaria Bolivariana de la ciudad de Medellín, Colombia. Para evaluar la calidad de vida se utilizó el Cuestionario SF36, la ansiedaddepresión fue evaluada mediante el Cuestionario HAD, y se trabajó con el Cuestio...

  6. Tratamiento con interleukina 2 en pacientes con neoplasia linfoide en remisión completa con alto riesgo de recaída

    OpenAIRE

    González Barca, Eva

    1997-01-01

    Descripciò del recurs: 8 setembre 2011 INTRODUCCIÓN El 50% de los pacientes con neoplasias linfoides no se curan tras tratamiento estándar con quimioterapia y/o radioterapia, lo que hace imprescindible ensayar nuevos fármacos con diferentes mecanismos de acción. La interleukina 2 (IL2) es una citoquina fundamental en la repuesta inmune normal del individuo, que, in vitro, activa a las células NK (“natural killer” o asesinas naturales) produciendo un efecto antitumoral. En ensayos clínicos ...

  7. Heterogeneidad clínica de la demencia y severidad de la apraxia en pacientes con demencia tipo Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel G. Politis

    2013-11-01

    Full Text Available La evolución clínica de la Enfermedad de Alzheimer presenta gran heterogeneidad clínica. Se han descripto diferentes subtipos clínicos, entre ellos Mayeux et al. (1985 reportan la existencia de 4, que presentan diferentes niveles de severidad cognitiva y funcional. La diversidad clínica de estos no ha sido claramente investigada.La evolución clínica de la Enfermedad de Alzheimer presenta gran heterogeneidad clínica. Se han descripto diferentes subtipos clínicos, entre ellos Mayeux et al. (1985 reportan la existencia de 4, que presentan diferentes niveles de severidad cognitiva y funcional. La diversidad clínica de estos no ha sido claramente investigada.Objetivos: estudiar la severidad de demencia, la severidad de la apraxia y el deterioro funcional en relación con los subtipos clínicos de Mayeux en pacientes con Demencia tipo Alzheimer (DTA. Se evaluaron 49 pacientes con diagnóstico de DTA. Se encontraron correlaciones estadísticamente significativas entre la clasificación de Mayeux con la severidad de la demencia, la severidad de la apraxia y el deterioro funcional.La severidad de demencia, de la apraxia y el deterioro funcional parece acompañar los diferentes subtipos clínicos descriptos por Mayeux, por lo cual la evaluación y detección de las mismas podrían contribuir a la clasificación clínica y pronóstico de la DTA.

  8. Funcionalidad familiar y ansiedad en pacientes adultos con enfermedad crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ma. del Refugio Zavala-Rodríguez

    2009-01-01

    Full Text Available Objetivo. Describir el grado de relación entre la funcionalidad familiar y el nivel de ansiedad en pacientes adultos con enfermedad crónica de una institución de salud de segundo nivel. Metodología. El diseño del estudio fue descriptivo, transversal, correlacional, se efectuó en una muestra de 97 pacientes y una misma cantidad de familiares; los primeros se seleccionaron mediante un análisis de potencia, cubriendo los siguientes criterios de inclusión: pacientes adultos, orientados, de los servicios de hospitalización y consulta externa de una institución de segundo nivel de atención. Se utilizó una cédula sociodemográfica, la Escala de Efectividad en el Funcionamiento Familiar de Friedemann (E-EFF, y la escala de ansiedad-rasgo de Spielberger, estos últimos con una consistencia interna de ,83 y ,75 respectivamente, determinada por el alpha de Cronbach. Los datos se analizaron a través de estadística descriptiva e inferencial. Resultados. El grupo de edad que predominó en los familiares fue de 33 a 47 años, con una media de 45,73, y en los pacientes predominó el grupo de 60 a 70 años, con una media de 65,05; en ambos grupos se destacó el género femenino. El 56% de los pacientes presenta diabetes mellitus tipo 2. En cuanto a los índices, la ansiedad-rasgo obtuvo una media de 51 (DE 10,7, en la E-EFF fue de 84 (DE 11,5. Por tanto, se detectó nivel moderado de ansiedad en el 92% de los pacientes, y el 91% integra una familia funcional. La correlación de Spearman no arrojó una asociación significativa entre las dos variables del estudio (rho= -,094, p= ,362. Conclusión. Las cuatro subescalas de la E-EFF obtuvieron una media significativa, con valores que fluctúan entre 77,0 a 92,0. Este último valor equivale a la subescala de coherencia que, de acuerdo con Friedemann, guía a la unidad y pertenencia familiar, y permite vínculos emocionales positivos.

  9. Reserva cognitiva y déficit en la planificación en pacientes con esclerosis múltiple.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilia Mestas

    2012-01-01

    Full Text Available

    La esclerosis múltiple afecta el sistema nervioso produciendo alteraciones cognitivas. La memoria es uno de los más afectados, no obstante la naturaleza ó factor primario de alteración aún no se clarifica. Objetivo: Estudia las diferencias en el procesamiento de la información verbal en un grupo de pacientes con esta patologíaa neurológica respecto a un grupo de control sano. Para ello se analizó el desempeño neuropsicológico de 16 pacientes con esclerosis múltiple de tipo remitente-recurrente y un grupo de control equiparado en las variables sociodemográficas. A los dos grupos se les aplic? el Test de Aprendizaje Verbal España-Complutense, y se realizó una comparación entre diversos índices de la prueba, además de un análisis de correlaciones entre las variables socio-demográficas del grupo experimental para identificar algún factor protector. Resultados: el grupo de esclerosis múltiple obtuvo rendimientos inferiores en los índices analizados respecto al de control, además de una correlación positiva entre años de escolaridad y el inicio de la enfermedad y entre el inicio de la enfermedad y la ocupación. Los datos encontrados parecen indicar que los pacientes con esclerosis múltiple tienen poca capacidad de planificación, que incide de manera directa en su desempeño en tareas de memoria y aprendizaje.

  10. El dolor en los pacientes con artritis reumatoide: variables psicológicas relacionadas e intervención

    OpenAIRE

    MARTA M. REDONDO DELGADO; LETICIA LEÓN MATEOS; MIGUEL Á. PÉREZ NIETO; JUAN A. JOVER JOVER; LYDIA ABASOLO ALCÁZAR

    2008-01-01

    El dolor es un síntoma principal en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR), generalmente determinando su ajuste a la enfermedad y su calidad de vida global. Este artículo presenta una revisión y discusión sobre el dolor en pacientes con AR desde un enfoque psicológico basado en las investigaciones recientes. Se repasan los trabajos que han evaluado las emociones negativas en los pacientes con AR, aquellos que han explorado y explicado su papel sobre el dolor del enfermo, así como un compe...

  11. Caracterización de los pacientes con cirrosis hepática atendidos en Las Tunas

    OpenAIRE

    Alina Torreblanca Xiques; Liem Fonseca Chong

    2014-01-01

    Se realizó un estudio observacional descriptivo, con el objetivo de caracterizar los pacientes con cirrosis hepática (CH), atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, Las Tunas, Cuba, en el período comprendido entre febrero de 2012 y febrero de 2014. Se estudiaron 55 pacientes con cirrosis hepática diagnosticada por laparoscopia. Predominaron los pacientes del grupo de edad entre 50 y 59 años, siendo el sexo masculino el más af...

  12. Infiltrados pulmonares en pacientes con cáncer Pulmonary infiltrates in cancer patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando A. Díaz Couselo

    2008-10-01

    Full Text Available La aparición de infiltrados pulmonares en los pacientes con cáncer representa un desafío diagnóstico y terapéutico. Con el objeto de evaluar la etiología, utilización de métodos diagnósticos, admisión en Terapia Intensiva (UTI y letalidad intrahospitalaria de estos pacientes, realizamos un estudio prospectivo observacional donde se incluyeron todos los pacientes con cáncer y nuevos infiltrados pulmonares internados en el Instituto Alexander Fleming entre marzo 2003 y agosto 2006. Los métodos diagnósticos fueron categorizados en 3 etapas (1ª etapa: patrón radiológico de los infiltrados pulmonares, hemocultivos, cultivo de esputo, pruebas serológicas y respuesta al tratamiento empírico inicial; 2ª etapa: lavado broncoalveolar (LBA, aspirado traqueal y mini-LBA; 3ª etapa: biopsias pulmonares o extrapulmonares. La etiología de los infiltrados pulmonares se clasificó como infección, complicación del tratamiento, progresión de enfermedad, cardiovascular o mixta. Los diagnósticos fueron clasificados en diagnóstico de certeza o diagnóstico probable. Se incluyeron 106 casos en 103 pacientes. La etiología fue: infección en 61 casos, progresión de enfermedad en 4, complicación del tratamiento en 6, cardiovascular en 6 y mixta en 7. Se obtuvo diagnóstico de certeza en 33 casos y diagnóstico probable en 51. Se clasificaron como sin diagnóstico 22 casos. Nueve de las 10 micosis diagnosticadas fueron en pacientes oncohematológicos. Setenta casos se detuvieron en la 1ª etapa diagnóstica, 32 en la 2ª etapa y 4 necesitaron biopsias. Requirieron internación en UTI 44 casos. La letalidad intrahospitalaria fue 30.2%. En nuestro estudio, la infección fue la etiología más frecuente y las micosis fueron predominantes en los pacientes oncohematológicos. Se obtuvo diagnóstico de certeza o diagnóstico probable en 84 (79.2% casos. En 53.7% de los casos no se requirieron métodos diagnósticos invasivos.Pulmonary infiltrates

  13. Funciones Orbitofrontales en pacientes con Demencia tipo Alzheimer

    OpenAIRE

    Solórzano Jiménez, Luis Mariano

    2015-01-01

    [ES] La DTA se caracteriza por el deterioro progresivo de la memoria y de otras áreas de la función cognitiva, tal es el caso de las funciones ejecutivas (FE), propias de la corteza prefrontal (CPF) y relacionadas con la autorregulación del comportamiento. De esta forma, los procesos asociados a las FE pueden ser de índole cognitivo (memoria de trabajo, razonamiento, resolución de problemas, planificación, secuenciación, atención sostenida, resistencia a la interferencia, utilización de feedb...

  14. Hipnosis como tratamiento del dolor en pacientes con fibromialgia

    OpenAIRE

    Maribel Quirós-Ramírez

    2013-01-01

    La fibromialgia es un conjunto de síntomas diversos de etiología aún incierta, sin embargo, su común denominador, el dolor crónico generalizado de los músculos, ataca de forma impredecible con una variable duración e intensidad, el cual llega muchas veces a ser discapacitante. Actualmente, la medicación resulta insuficiente, por lo que se requiere un abordaje interdisciplinario en el cual la hipnosis representa una opción prometedora. Esta investigación muestra los resultados obtenidos ...

  15. Cardiomiopatía inducida por estrés (Takotsubo en una paciente con anorexia nerviosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina Vadalá

    2014-06-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una mujer con diagnóstico de anorexia nerviosa que desarrolló cardiomiopatía de takotsubo precipitada por estrés emocional y alteraciones del medio interno. Evolucionó favorablemente con manejo conservador. Los casos de cardiomiopatía inducida por estrés, descriptos en pacientes con trastornos de la conducta alimentaria, suelen alcanzar mayor gravedad y se asocian con la prolongación del intervalo QT por desequilibrios electrolíticos, arritmias ventriculares e hipoglucemia. Se realiza una revisión del compromiso cardiovascular en pacientes con anorexia nerviosa.

  16. Efectividad de los medicamentos antirretrovirales genéricos en el tratamiento de los pacientes adultos infectados con VIH en Medellín, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián Alberto Jaimes Barragán

    2008-02-01

    Full Text Available

    Pese al uso generalizado de medicamentos antirretrovirales genéricos para VIH/SIDA persiste el debate sobre la efectividad de este tipo de medicaciones comparadas con sus contrapartes originales. Se revisaron las historias clínicas de 170 pacientes con diagnóstico de VIH/SIDA, desde 1998 a 2006, de la base de datos sistematizada de una entidad privada, quienes tuvieron indicaciones para iniciar la terapia antirretroviral. La población en estudio fue dividida en grupos que recibieron medicamentos antirretrovirales originales o genéricos en su totalidad o mezcla de los mismos (grupo mixto. El objetivo primario fue evaluar la efectividad de las distintas terapias como medida de supresión virológica e inmunológica en los pacientes con VIH/SIDA; el objetivo secundario fue determinar la probabilidad de permanecer libre de eventos definitorios de SIDA y mortalidad general. Casi la totalidad de los pacientes recibieron terapia antirretroviral altamente activa (HAART como primer esquema de terapia (n =167; 98,2% y en el 100% en los siguientes esquemas. El promedio de edad al empezar la terapia fue de 38,8 años con un rango entre 21-78 años, 89,4% (n = 152 eran hombres y la principal causa del diagnóstico fue la presencia de infecciones oportunistas en el 41,8% de los casos (n = 71. Al inicio de la terapia, 59,4% de la población (n = 101 tenía un estadio inmunológico 3 y el 47,1% (n = 80 un estadio clínico C. Con respecto a la marca del tratamiento, 64,7% (n = 110 de la cohorte inició la terapia con medicación comercial, 23,5% (n = 40 con genéricos y 11,8% (n = 20 con medicación mixta. Ciento veinte pacientes (70,6% tuvieron buena adhesión al tratamiento. El seguimiento longitudinal de los datos para el recuento de CD4 en los 18 meses iniciales postratamiento permitió analizar un promedio de 2,5 mediciones por paciente. Comparado con el grupo de tratamiento

  17. Calidad de vida de pacientes con cáncer de próstata en tratamiento con bloqueo androgénico continuo vs intermitente: estudio prospectivo mediante la aplicación del cuestionario CAVIPRES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.R. Sierra Labarta

    2015-08-01

    Full Text Available Fundamento: El tratamiento con bloqueo androgénico intermitente (BAI pretende mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer de próstata con los mismos resultados oncológicos que el bloqueo androgénico continuo (BAC. El presente trabajo compara la calidad de vida mediante la aplicación del cuestionario CAVIPRES entre dos grupos de pacientes, uno tratado con BAC y otro con BAI. Material y métodos: Se realizó un estudio longitudinal de 24 meses de duración que incluyó 114 pacientes. Tras 6 meses se aleatorizaron a ambos grupos de tratamiento (49 pacientes a BAC y 51 a BAI, controlándose posteriormente a los 6, 12 y 18 meses de aleatorizarlos. Se comparó la puntuación de los bloques de ítems y la puntuación global del cuestionario CAVIPRES entre ambos grupos de tratamiento y se estudió su variación a lo largo del tiempo. Resultados: Los pacientes con BAI presentaron mejor calidad de vida global que los pacientes con BAC (p=0,002. De los 5 bloques en los que se divide el cuestionario, el grupo BAI presentó mejor puntuación que el BAC en "Aspectos psicológicos" (p=0,009 y "Apoyo social y pareja" (p=0,008. El BAI mejoró la calidad de vida global de los pacientes a los 18 meses respecto al momento de la aleatorización (p=0,000, y la puntuación de "Vida Sexual" (p=0,000 y "Apoyo social y pareja" (p=0,002. El BAC no mejoró ni la calidad de vida global ni la puntuación de los diferentes bloques a largo del estudio (p>0,05. Conclusión: El BAI mejora la calidad de vida global de los pacientes a los 18 meses de la suspensión del tratamiento.

  18. Factores psicosociales relacionados con la rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica Psychosocial factors associated with hospital readmissions of patients with organic psychoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Teresa Cortés-Padilla

    2001-12-01

    Full Text Available Objetivo. Conocer los factores psicosociales relacionados con la frecuente rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica. Material y métodos. Estudio de tipo observacional descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo formada por 33 pacientes del Hospital Psiquiátrico Guillermo Dávila, con Unidad de Medicina Familiar Número 10 del Instituto Mexicano del Seguro Social de la Ciudad de México, con psicosis orgánica y quienes durante los años de 1993-1994 presentaron más de dos rehospitalizaciones. Instrumentos: Entrevista grabada, o muestra de conversación de cinco minutos, para la emoción expresada (EE, cuestionarios mixtos para la Concepción de Enfermedad y la Relación médico-paciente. La validez y confiabilidad de los datos se establecieron con las pruebas de Kappa y Alpha de Cronbach y se efectuó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados. El 60.9% de los familiares presentan alto nivel de EE, es decir, expresan crítica, hostilidad o sobreinvolucramiento emocional; el 64.3% de los sujetos de la muestra conviven más de 35 horas a la semana con familiares que presentan Alta EE. Conclusiones. Altos niveles de EE estuvieron asociados con los frecuentes reingresos a hospitalización. Existe mayor conocimiento de las características de la enfermedad por parte del familiar que del paciente. La relación médico-paciente es satisfactoria pero no forma conciencia de enfermedad ni propicia apego al tratamiento terapeútico. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html Objective. To assess the relationship between psychosocial factors, frequent relapses and hospital readmissions in patients with organic psychoses. Material and Methods. A cross-sectional descriptive study was conducted among 33 patients diagnosed with organic psychosis, seen at Hospital Psiquiatrico Guillermo Dávila, of Instituto Mexicano del Seguro Social in Mexico City. Patients

  19. La atención hospitalaria al paciente con ictus en Cataluña: Resultados del «Primer Audit Clínic de l'Ictus. Catalunya, 2005/2006» In-hospital stroke care in Catalonia [Spain]: Results of the «First Clinical Audit of Stroke. Catalonia, 2005/2006»

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sònia Abilleira

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivo: Analizar la calidad de la atención hospitalaria al paciente con ictus en los hospitales públicos catalanes antes de la difusión de la Guía de Práctica Clínica (GPC del ictus, estudiando el grado de adhesión a determinadas recomendaciones de la GPC. Métodos: Mediante revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes con ictus definidos mediante los códigos CIE-9 431, 433.x1, 434.x1, 436, e ingresados consecutivamente en 48 hospitales públicos catalanes en el primer semestre de 2005, se recogió información sobre distintos indicadores del proceso asistencial al ictus seleccionados según su evidencia científica o su importancia clínica. Los hospitales participantes reclutaron 20, 40 o 60 casos, según el número de ingresos/año. Se llevó a cabo una auditoría externa en el 9,3% de los casos reclutados en cada centro, tras selección aleatoria, para determinar la calidad de los datos recogidos. Los indicadores se agruparon en 6 perfiles relacionados con diferentes aspectos de la práctica clínica. Resultados: Se incluyeron 1.791 casos, un 53,9% hombres, con una media (desviación estándar de edad de 75,6 (12,4 años. La concordancia global entre observadores fue de 0,7. El cumplimiento de los perfiles asistenciales (porcentaje medio [intervalo de confianza del 95%] fue: calidad de la historia clínica, 78,5% (77,5-79,4; estándares de atención básica, 92,4% (91,5-93,2; evaluación neurológica, 38,3% (37,3-39,3; medidas iniciales del tratamiento rehabilitador, 44,9% (43,2-46,7; prevención y manejo de complicaciones, 68,4% (66,9-70, y medidas preventivas iniciales, 78,9% (77,3-80,4. Conclusiones: En 2005 la atención hospitalaria al ictus era mejorable, sobre todo los aspectos relacionados con la evaluación y el seguimiento neurológico del paciente y la rehabilitación.Objective: To determine the quality of in-hospital stroke care in public acute care hospitals in Catalonia before the implementation of a

  20. Estudio cualitativo a pacientes de cáncer con soporte paliativo en atención hospitalaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Getino Canseco

    2013-09-01

    Full Text Available Este artículo se centra en el enfermo con cáncer en situación terminal. Trata de los cuidados que requiere la persona que tras haber realizado un recorrido hospitalario en búsqueda de salud es considerada incurable y dirigida a cuidados paliativos (CP para procurarle bienestar y ayudarle a morir. En la geografía española estos enfermos son atendidos en unidades o servicios de cuidados paliativos (SCP. El objetivo principal en cuidados paliativos es cuidar. Cuidar es aliviar y acompañar al paciente, y dar soporte a los familiares durante el proceso de salud/enfermedad/atención/ muerte del paciente. En el cuidado es importante tratar el cuerpo enfermo. Por lo que prevalece aquello que acontece al afectado y que queda inscrito en su cuerpo. De la misma manera que en la enfermedad incurable el dolor y el sufrimiento marcan un itinerario y trazan unas huellas perceptibles en el mismo. Estos signos pueden resultar una señal que le alerta de la proximidad ala muerte. Aunque los avances científicos han influido, positivamente, en el control del dolor, en algunos casos existen momentos críticos en que se producen situaciones de descontrol y desesperación de quienes lo padecen.

  1. Urgencias metabólicas en pacientes críticos con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvio A. Ñamendys-Silva

    2013-12-01

    Full Text Available Las alteraciones metabólicas graves que ocurren con frecuencia en pacientes oncológicos críticamente enfermos incluyen: hipercalcemia, hipocalcemia, hiponatremia, síndrome de lisis tumoral, alteraciones metabólicas asociadas a insuficiencia renal y acidosis láctica. Los enfermos oncológicos con urgencias metabólicas deben ser tratados en un departamento de oncología médica o en una unidad de cuidados intensivos. La mayor parte de las urgencias metabólicas se pueden tratar de forma adecuada cuando son identificadas de forma temprana. El clínico debe considerar, que el pronóstico de los pacientes oncológicos críticamente enfermos depende de su enfermedad primaria, las comorbilidades y las fallas orgánicas.

  2. Predictores psicosociales de adherencia a la medicación en pacientes con diabetes tipo 2

    OpenAIRE

    José Moral de la Rubia; María Teresa Alejandra Cerda

    2015-01-01

    Se diseñó un estudio con los objetivos de estimar la prevalencia de pacientes con problemas de adherencia a la medicación, y estudiar la asociación entre el número de problemas de adherencia y variables socio-demográficas, clínicas, de percepción de la enfermedad y apoyo social. Para ello, se seleccionó una muestra probabilística de 289 pacientes de la Clínica de Diabetes de Servicios Médicos de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL), México, a la que se aplicó una escala de adherencia ...

  3. Escalas para evaluar la mortalidad de pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    HERNÁNDEZ-GUTIÉRREZ PATRICIA

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Comparar las distintas escalas y calificaciones que se usan para evaluar la mortalidad de los pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de 80 pacientes, 70 varones y 10 mujeres, atendidos en el Hospital Guillermo Barroso C., de la Cruz Roja Mexicana de la Ciudad de México, que sufrieron trauma y desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto, en el periodo que va del 1 de enero de 1990 al 31 de diciembre de 1993. Se tomaron en cuenta los siguientes parámetros: sexo; edad; mecanismo productor de la lesión; enfermedades asociadas (choque, politransfusiones, fractura de huesos largos, contusión pulmonar y sepsis; criterios diagnósticos del síndrome; fallas sistémicas; falla orgánica múltiple; índice de severidad de las lesiones; sistema de calificación para la evaluación de la salud crónica y la fisiología aguda, versión II; lapso del diagnóstico; duración de la intubación, y tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos. Resultados. Fallecieron 26 pacientes (32.5%, dos mujeres y 24 varones. Los mecanismos productores de lesión fueron: atropellamiento (31.3%, accidente automovilístico (27.5%, herida por proyectil de arma de fuego (15%, herida por instrumento punzocortante (13.7%, policontusión (7.5% y caídas (5%. En todos los parámetros y escalas se encontró una relación altamente significativa con la mortalidad, excepto en la contusión pulmonar y en la falla gastrointestinal, en las que dicha relación fue dudosa; la duración de la intubación y el tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos fueron parámetros en los que no se encontró ninguna relación con la mortalidad. Conclusiones. Los pacientes con trauma y que desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto tuvieron una elevada posibilidad de fallecer si, además, presentaron datos cl

  4. Manejo hospitalario del paciente pediátrico con quemaduras de segundo y tercer grados, en un hospital regional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivonne Cubillo-López

    2015-09-01

    Full Text Available Antecedentes: las quemaduras en la población pediátrica son el segundo trauma más frecuente; la atención debe guiarse por evidencia científica que promueva un manejo adecuado. El objetivo del estudio fue determinar el manejo hospitalario de las quemaduras de 2º y 3º grados, en pacientes pediátricos. Métodos: revisión de expedientes clínicos de pacientes con diagnóstico de quemadura de 2º y 3º grados, durante el periodo 2010 - 2012, en el Servicio de Cirugía Pediátrica, Hospital Dr. Enrique Baltodano Briceño, con una población de 50 pacientes que cumplió los criterios de inclusión. Resultados: un 52% de los casos diagnosticados corresponde al sexo femenino, con una distribución de edades entre 0 y 5 años, en el 72%. Existe desuso de la hoja de paciente quemado en el 60% de los expedientes clínicos. Para estimar la profundidad se emplea la clasificación de Fortunato Benaim y la de Cover Smith. Se usó líquidos endovenosos en el 78% de la población, aunque solo 5 casos cumplieron los criterios de fluidoterapia; la fórmula de Parkland es la más utilizada. En el 76% de los casos se empleó antibioticoterapia durante la hospitalización, pero solo para el 44,7% se registró la razón de su uso. La evolución de las quemaduras fue satisfactoria en el 90%. La media de reepitelización clínica con obtención del 95% es de 5,1 días, y el promedio de estancia hospitalaria es de 7,76 días, para la población del estudio. Conclusión: se estima debilidades en torno a fluidoterapia, empleo de hoja de quemados oficial pediátrica, antibioticoterapia y diagnóstico de profundidad, según recomendaciones vigentes.

  5. Efectividad del tratamiento con acupuntura de pacientes obesos en rehabilitación cardiovascular

    OpenAIRE

    Vanegas Santana, Domingo Eliécer

    2009-01-01

    La obesidad es un factor independiente de riesgo cardiovascular, la pérdida de peso mejora los factores de riesgo cardiovascular asociados. Se propone evaluar la inclusión de la Acupuntura en el abordaje interdisciplinario de pacientes obesos con riesgo cardiovascular, realizando el discernimiento de los diagnósticos de acuerdo a la medicina china, describiendo las determinaciones de laboratorio (colesterol, triglicéridos, glicemia), el comportamiento de constantes vitales (presión arterial, ...

  6. Estudio Transversal sobre la Relación entre Neuroticismo y Curso Clínico en Pacientes con Enfermedades Inflamatorias Intestinales

    OpenAIRE

    Juan Carlos Fernández Méndez; José Andrés Pérez Vidal; Berta Fernández Méndez

    2010-01-01

    En el presente trabajo se analiza la relación que existe entre neuroticismo y diversas condiciones médicas que hacen referencia al curso clínico de las enfermedades inflamatorias intestinales. Para desarrollar la investigación se tomaron medidas en neuroticismo mediante el Inventario de Personalidad de Eysenck a 106 participantes diagnosticados de colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. Los resultados reflejaron que la muestra global de pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales mo...

  7. Habilidades fonológicas, precisión lectora y velocidad en pacientes con dislexia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julieta Fumagalli

    2016-01-01

    Full Text Available La conciencia fonológica es un tema central en las investigaciones sobre lectura y está relacionada con las dificultades lectoras. Sin embargo, investigaciones realizadas en distintos sistemas ortográficos señalan que la velocidad de procesamiento también puede ser una causa del déficit lector. En este marco, el propósito de este trabajo fue comparar el rendimiento de cinco pacientes disléxicos con el de tres grupos controles de niños de 1er grado, 3er grado y 5to grado de nivel primario sin dificultades en el aprendizaje de la lectura. Los participantes normolectores y los pacientes fueron evaluados con tres pruebas que evalúan conciencia fonológica diseñada ad hoc y una tarea de lectura de palabras y no palabras estandarizada. Se registraron tanto las respuestas correctas como el tiempo requerido para la resolución de las tareas. En base a los datos, se pudieron identificar distintos perfiles de rendimiento en los pacientes disléxicos según la cantidad de aciertos y la velocidad para resolver las tareas.

  8. Linfoma primario del sistema nervioso central en una paciente con lupus eritematoso sistémico

    OpenAIRE

    C. N. Pisoni; A. R. Grinberg; J. L. Plana; R. D. Freue; J. A. Manni; Paz, L.

    2003-01-01

    Se presenta una paciente de 36 años con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico tratada con prednisona y ciclofosfamida que se internó por cefalea, hemiparesia y hemianestesia braquiocrural derecha de dos semanas de evolución. Se realizó una tomografía computada y una resonancia magnética nuclear de cerebro que mostraron una lesión nodular frontal izquierda. Se efectuó una biopsia a cielo abierto de la lesión cerebral cuyo diagnóstico histopatológico fue linfoma B de celulas grandes, difus...

  9. Pruebas de funcionalismo hepático en pacientes con infección viral aguda

    OpenAIRE

    Yraima Lucia Larreal Espina; Edibel Lisett Andrade Zambrano; Yarenny Enmita Cuevas Ruiz; Andrea Shirley Mendoza Rico; Milagros del Valle Montiel Aguilar; Alegría Cecilia Levy Guiffrida; Nereida Josefina Valero Cedeño

    2012-01-01

    Las hepatitis víricas son producidas principalmente por virus de las hepatitis; sin embargo, otros virus han sido asociados a esta entidad clínica. Con el objeto de estudiar estas alteraciones hepáticas se estudiaron 130 pacientes con síntomas de infección viral aguda. Se les realizó una historia clínica y sus muestras de suero fueron procesadas por técnicas inmunoen-zimáticas y espectrofotométrícas para la determinación de anticuerpos específicos de los distintos virus y para pruebas de func...

  10. Confiabilidad del instrumento "habilidad de cuidado de cuidadores de pacientes con enfermedades crónicas"

    OpenAIRE

    Marylolis Vergara Mercado; Lucy Barrera Ortíz

    2013-01-01

    El presente estudio tuvo como objetivo determinar la confiabilidad del instrumento "Habilidad de cuidado de cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica", diseñado por Lucy Barrera en el 2008 (1), que responde a la necesidad de contar con un instrumento válido y confiable para la medición del fenómeno en la población colombiana. Para ello se realizó un estudio metodológico, descriptivo. Se aplicó el instrumento a una muestra conformada por 220 cuidadores familiares de pacientes co...

  11. Confiabilidad del instrumento “habilidad de cuidado de cuidadores de pacientes con enfermedades cronicas”

    OpenAIRE

    Vergara Mercado, Marylolis

    2014-01-01

    El presente estudio tuvo como objetivo determinar la confiabilidad del instrumento “Habilidad de cuidado de cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica”, diseñado por Lucy Barrera en el 2008 (1), que responde a la necesidad de contar con un instrumento válido y confiable para la medición del fenómeno en la población colombiana. Para ello se realizó un estudio metodológico, descriptivo. Se aplicó el instrumento a una muestra conformada por 220 cuidadores familiares de pacientes co...

  12. Tumores de células germinales del mediastino: Experiencia con 29 pacientes

    OpenAIRE

    José A Mainieri-Hidalgo; Valeria Rees-Alpízar; Isabel Gamboa-González; Marcelo Mainieri-Breedy

    2013-01-01

    Objetivo: revisar e informar la experiencia adquirida con el manejo de tumores de células germinales del mediastino, en el Hospital Calderón Guardia. Metodología: previa autorización del Comité de Ética del Hospital, se realizó un análisis descriptivo de la información acumulada en la base de datos del Servicio de Cirugía de Tórax y los expedientes clínicos de 29 pacientes con tumores de células germinales del mediastino, operados entre 1986 y 2012. Resultados: se encontró mayor frecuencia en...

  13. Trastornos del ciclo de la metilación en pacientes con fenilcetonuria

    OpenAIRE

    López Suárez, Olalla Elena

    2016-01-01

    En este trabajo demostramos que los pacientes con fenilcetonuria (PKU) que siguen un tratamiento dietético estricto, con escasos aportes de proteínas naturales y alto aporte de suplementos dietéticos exentos de fenilalanina y enriquecidos en vitaminas y minerales, reciben una cantidad excesiva de vitamina B12 y de ácido fólico que conlleva una alteración en el ciclo de la metilación. Así, se produce un aumento de la vía de la remetilación, que se pone de manifiesto en el des...

  14. Estudio biomecánico de la marcha en pacientes con artrosis de cadera.

    OpenAIRE

    Gómez-Ferrer Sapiña, Ramón

    2005-01-01

    RESUMEN Se ha realizado un estudio en pacientes con coxartrosis unilateral utilizando técnicas biomecánicas cinéticas, en concreto plataformas dinamométricas. A través del establecimiento de protocolos de medida bien definidos se ha analizado una muestra control de 28 personas sanas de ambos sexos y de 45 personas con artrosis unilateral de cadera. La distribución de edades de ambas poblaciones era homogénea. Se ha obtenido como primer paso la caracterización de las curvas medias de marcha...

  15. Mielitis aguda necrotizante en un paciente con Sida Acute necrotizing myelitis in an AIDS patient

    OpenAIRE

    Corti, M.; I Soto; M. F. Villafañe; B. Bouzas; Duarte, J. M.; C. Yampolsky; R. Schtirbu

    2003-01-01

    Como consecuencia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo-1 (HIV-1), otros patógenos como citomegalovirus (CMV) y herpes simple tipo 1-2 (HSV 1-2) pueden comprometer tanto el sistema nervioso central como el periférico. Estos agentes pueden involucrar también a la médula espinal y causar una mielitis aguda necrotizante. Esta complicación ocurre por lo general en pacientes con enfermedad HIV/sida avanzada y marcada inmunodeficiencia, con recuentos de linfocitos T CD4+ ...

  16. Experiencia grupal breve para pacientes con trastornos de ansiedad en un Centro de Salud Mental.

    OpenAIRE

    Nicolás Vucínovich; Rafael Romero Gamero; Silvia Poves Oñate

    2010-01-01

    Los trastornos de ansiedad son uno de los diagnósticos más frecuentes en la población general. En este estudio describimos una experiencia de tratamiento psicológico grupal para pacientes con trastornos de ansiedad, especialmente Trastorno de Ansiedad Generalizada. Método: Nuestro método consiste en el desarrollo de un grupo terapéutico, con frecuencia quincenal y 12 sesiones de duración. En él se trabaja explícitamente el afrontamiento activo de las situaciones generadoras de ansiedad, favor...

  17. Las caídas en los pacientes con cirrosis hepática. Relación con el deterioro cognitivo y la calidad de vida

    OpenAIRE

    Román Abal, Eva Mª

    2013-01-01

    La tesis dirige la atención hacia las caídas en los pacientes con cirrosis, un problema que hasta ahora no había sido objeto de estudio en estos pacientes, pese a sus importantes consecuencias por lo que respecta a morbilidad, mortalidad, calidad de vida y coste económico y social. Los dos estudios que componen la tesis analizan el problema de las caídas en los pacientes con cirrosis desde diferentes perspectivas. Se incluye en los anexos un estudio previo que realiza un análisis retrosp...

  18. HABILIDADES PARA EL CUIDADO Y DEPRESIÓN EN CUIDADORES DE PACIENTES CON DEMENCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Hernando Ávila-Toscano

    2010-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue identificar relaciones entre lashabilidades para el cuidado (conocimiento, valor y pacienciay depresión en cuidadores de pacientes con demencia. Seevaluaron 32 cuidadores a quienes se les aplicó el Inventariode depresión de Beck y el Caring Ability Inventory. Los datosse analizaron con SPSS 18.0 Statistics empleando el coeficientede correlación de Pearson y un modelo de regresiónlineal de pasos sucesivos. Se obtuvieron promedios elevadosde conocimientos, paciencia y valor, lo cual indica un buenrendimiento de las habilidades para cuidar, mientras que lapresencia de manifestaciones depresivas se halló en el 46.9%de la muestra. Finalmente, se establece que la depresión seasoció más a los cuidadores noveles con poca formación educativay con buen nivel de conocimientos.

  19. Gu??a de seguimiento farmacoterap??utico de los pacientes con alhzeimer

    OpenAIRE

    Tuneu Valls, Laura; Rojas Cano, Miquel; Sardans Marquillas, Montse; Paredes P??rez, Elisa; Gaona Franco, Ana

    2005-01-01

    Esta gu??a pretende ser una herramienta ??til para que el farmac??utico conozca los aspectos fundamentales de la enfermedad de Alzheimer, de sus problemas de salud y de los medicamentos indicados para estos problemas de salud, para que as??: 1. Realice intervenciones farmac??uticas de calidad, ??tiles para los pacientes y que faciliten el trabajo al resto de profesionales de la salud. 2. Acompa??e a familiares y cuidadores de ??stos pacientes en la progresi??n de esta enfermeda...

  20. Alteraciones neuropsicológicas en pacientes con VIH e historia previa de consumo de sustancias. Un estudio preliminar

    OpenAIRE

    Amalia García-Torres; Esperanza Vergara-Moragues; Adolfo Piñón-Blanco; Miguel Pérez-García

    2015-01-01

    El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) puede llegar a producir alteraciones cognitivas que interfieren de forma significativa en la vida diaria de las personas que lo padecen. Estos déficits pueden incrementarse cuando existe historia previa de consumo de sustancias psicoactivas. El objetivo de este trabajo es estudiar el perfil neuropsicológico de un grupo de pacientes con VIH e historia previa de consumo de drogas y compararlo con un grupo de pacientes ex drogodependientes seronegati...

  1. INTERVENCIÓN TELEFÓNICA PARA PROMOVER LA ADHERENCIA TERAPÉUTICA EN PACIENTES DIABÉTICOS CON SÍNTOMAS DE ANSIEDAD Y DEPRESIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica Quiroga Garza

    2012-01-01

    Full Text Available Con el objetivo de lograr un impacto positivo en la adherencia al tratamiento de pacientes con diabetes, se realizó un estudio cuasiexperimental de series cronológicas con tratamiento diferenciado y temporalidad de ocho sesiones telefónicas semanales. Los resultados indican un efecto temporal del tratamiento con disminuciones estadísticamente significativas entre O1 y O2 en los puntajes de las escalas de ansiedad y depresión de la Escala de Depresión y Ansiedad Hospitalaria y en HbA1c, los que se mantuvieron parcialmente entre O2 y O3. Las implicaciones clínicas del estudio señalan la estrecha relación entre la ansiedad y la depresión con la diabetes. Las emociones negativas tienden a reexperienciarse subjetivamente con el paso del tiempo, concluyéndose que se requiere clarificar las razones psicológicas subyacentes y considerar la situación de vida del paciente al momento de las observaciones.

  2. INDUCCION PREOPERATORIA PARA PACIENTES Y FAMILIARES EN CASO DE CIRUGIA MAYOR Y SU RELACION CON LA ANSIEDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosario Vargas Mora

    2012-04-01

    Full Text Available A medida que avanza el conocimiento científico, los procedimientos quirúrgicos que se realizaban con pacientes hospitalizados, se llevan a cabo, ahora, de forma ambulatoria; sin embargo, es necesario preparar a los pacientes, pues ello beneficia el proceso de recuperación. El aumento de la población, los elevados costos por los servicios de salud y los avances tecnológicos, posibilitan la elección de los servicios de Cirugía Ambulatoria como una alternativa segura, rápida y eficiente para atender los procedimientos quirúrgicos de bajo riesgo, los cuales ofrecen ventajas para el paciente, familia e institución. Para este estudio se aplicó la metodología para el desarrollo de la práctica clínica basada en la evidencia. En cuanto a la necesidad de la investigación, se planteó la siguiente pregunta clínica: En los pacientes de edades entre siete a 14 años ¿La información preoperatoria acerca de su cirugía mayor ambulatoria comparada con los que no reciben información disminuye la ansiedad y presentan menos complicaciones postoperatorias?. El tipo de pregunta correspondió a una pregunta de diagnóstico. Para responder a ella, se realizó una búsqueda, revisión y análisis de la literatura científica a la que se accesó mediante el uso de buscadores como GOOGLE, administrador de artículos PUBMED, Excelencia Académica, EBSCOhost; de dichas fuentes se recuperaron 50 documentos de los cuales se encontró dos estudios de buena calidad que responden a la pregunta planteada. La educación preoperatoria intensa a familiares y al paciente pediátrico disminuye el nivel de ansiedad que generan las intervenciones quirúrgicas. El desarrollo de programas apropiados prequirúrgicos ayuda a aliviar la ansiedad de los niños y padres durante la experiencia quirúrgica.

  3. Evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes infectados por el VIH

    OpenAIRE

    Inmaculada Teva; María Paz Bermúdez; José Hernández Quero; Gualberto Buela Casal

    2004-01-01

    La infección por el VIH es considerada una enfermedad crónica. Los objetivos de este estudio de tipo ex post facto prospectivo factorial son comprobar si existen diferencias entre una muestra de pacientes con VIH/SIDA evaluada en calidad de vida relacionada con la salud en función del sexo, de la vía a través de la cual se infectaron y de algunos parámetros clínicos relacionados con la infección. Otro objetivo es comprobar si existen diferencias entre la muestra de pacientes con V...

  4. La atención odontológica del paciente geriátrico con deterioro cognitivo

    OpenAIRE

    M.C. Haya Fernández; I. Blasco Garrido; M.B. Cabo Pastor

    2015-01-01

    La investigación clínica ha demostrado que una mejor función cognitiva se relaciona con un mejor estado de salud oral. Y, de la misma manera, los pacientes mayores institucionalizados con deterioro cognitivo presentan una pobre salud oral con mayor número de dientes ausentes, caries, acúmulo de placa y enfermedad periodontal. El diagnóstico precoz del paciente con deterioro cognitivo es fundamental para mejorar el pronóstico de la enfermedad y poder plantear un tratamiento odontológico preven...

  5. Vacunación antineumococo en pacientes con lupus eritematoso sistémico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Pisoni

    2003-10-01

    Full Text Available Se evaluó la respuesta de anticuerpos específicos, aparición de autoanticuerpos y actividad de la enfermedad en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES luego de la inmunización con vacuna polivalente para neumococo. Se inoculó, con vacuna 23 valente para neumococo, a 37 pacientes con diagnóstico de LES; previamente y a las 12 semanas post vacunación se determinó los autoanticuerpos, el nivel de complemento sérico y la actividad de la enfermedad aplicando el índice SLEDAI y la respuesta de los anticuerpos IgG contra antígenos polisacáridos capsulares. En 30 pacientes (85.7% los anticuerpos duplicaron el valor basal alcanzando de esta manera, el nivel estimado protector. No hubo diferencias estadísticamente significativas en los índices de actividad post vacunación. En conclusión: en esta serie de pacientes lúpicos, la inmunización con vacuna 23 valente no provocó reactivación de la enfermedad, e indujo una adecuada respuesta de anticuerpos en el 85% del grupo. No se registraron efectos adversos generales o locales que motivaran alguna medicación o internación de ningún paciente.The objective of the study was to evaluate antibody response, autoantibodies induction and disease activity in systemic lupus erythematosus (SLE patients after polyvalent pneumococcal vaccination. SLE patients (n 37 were vaccinated with 23 valent pneumococcal vaccine. Systemic lupus erythematosus disease activity index (SLEDAI and specific IgG antibodies against pneumococcus were measured before and after vaccination. After inoculation 30 patients (85.7% duplicated IgG anti pneumococcus baseline value, reaching protective levels of antibodies. We did not find significant differences in disease activity up to three months after vaccination. In conclusion: after vaccination of this lupus population an 85.0% antibody response was obtained, without temporal associated disease flare or any serious adverse event.

  6. Asociación de sobrepeso y uso de glucocorticoides con componentes del síndrome metabólico en pacientes oncológicos en quimioterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Sánchez-Lara

    2013-02-01

    Full Text Available En pacientes con diagnostico de cáncer en tratamiento con quimioterapia es común encontrar componentes del síndrome metabólico (SM como sobrepeso, obesidad, resistencia a la insulina e hiperglicemia. Estos componentes se han asociado a mayor recurrencia de la enfermedad. Objetivos: describir la relación entre el IMC, el uso de glucocorticoides y el sitio de tumor con los factores del SM en pacientes tratados con quimioterapia de un centro hospitalario universitario. Métodos: Estudio retrospectivo donde se revisaron expedientes de pacientes tratados en el centro oncológico del 2008 al 2010, con diagnóstico de cáncer y en tratamiento con quimioterapia sistémica. Se recopilo información acerca de datos antropométricos y criterios de SM definidos por ATP III. Resultados: Se incluyeron 158 pacientes, 75,9% genero femenino, los tumores mas comunes fueron mama, gastrointestinal y pulmón. Más de la mitad de los pacientes presentaron >3 componentes del SM (56,3%; El 43,6% de pacientes recibieron dexametasona como parte del tratamiento. El IMC promedio fue de 25,3 Kg/m². El diagnostico de cáncer de mama en tratamiento con quimioterapia se asoció con la presencia de 3 o más componentes del SM. La administración de glucocorticoides no se asoció a la presencia de SM. Conclusiones: los sujetos con IMC>25 tienen 12,6 veces más el riesgo de padecer SM, independientemente del uso de glucocorticoides en el tratamiento. El mantenimiento de un peso adecuado en el paciente oncológico es importante para reducir los factores de riesgo del SM.

  7. Aspergilosis cervical con diseminación al sistema nervioso central. Presentación de un caso y revisión de bibliografía

    OpenAIRE

    Guillermo Enrique Vergara; Natalia Roura; Marcelo del Castillo; Andrea Mora; Santiago Condomi Alcorta; Rubén Mormandi; Andrés Cervio; Jorge Salvat

    2015-01-01

    Introducción: la Aspergilosis Invasiva (AI) del Sistema Nervioso Central (SNC) es infrecuente y ocurre generalmente en pacientes inmunocomprometidos. Puede presentarse con cuadros de meningitis, aneurismas micóticos, infartos o abscesos. Es una infección con pronóstico reservado y puede afectar el SNC de forma primaria o secundaria a partir de un foco que se disemina por vía hematógena. Presentamos el caso de un paciente con AI con invasión primaria a nivel óseo y diseminación posterior al ce...

  8. Percepción de salud y su efecto en pacientes con diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    OFELIA MERCEDES MEDINA LÓPEZ

    2009-12-01

    Full Text Available Introducción: la percepción de la salud es un predictor significativo de mortalidad, de actitudes hacia la muerte y de cumplimiento de tratamientos durante la enfermedad; cómo se observan las personas en bienestar físico actual, futuro y adaptación psicológica; por tanto, tiene un papel importante en la conducta promotora de salud. Lo descrito motivó la reflexión sobre esos conceptos y la actuación de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (PDMT2, enfermedad que representa un problema de salud pública mundial. Propósito: determinar el efecto de los factores personales (biológicos, psicológicos y socioculturales sobre el resultado de conducta (estilo de vida de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Marco teórico: " Modelo de promoción de la salud" de Pender (1. Metodología: diseño descriptivo-correlacional, en una muestra de 125 pacientes. Resultados: la variable factores personales mostró efecto sobre la variable estilo de vida (nutrición, ejercicio, responsabilidad en salud y manejo adecuado del estrés (F cal = 4.780 R2 38,7, p = ,001. Conclusión: los resultados apoyan la relación entre los conceptos seleccionados del " Modelo de promoción de la salud" de Pender (2003 y muestran que la percepción de salud de los PDMT2 promueve cambios de la conducta promotora (estilo de vida, por lo que se cree que los pacientes pueden actuar, corresponsablemente con el equipo de salud, para mejorar el control del padecimiento y evitar o retrasar complicaciones.

  9. Suplementación con vitamina D nativa en pacientes con enfermedad renal crónica

    OpenAIRE

    Molina Vila, Pablo

    2015-01-01

    Introducción. Los niveles de 25(OH)-vitamina D [25(OH)D] son el mejor indicador de los depósitos de vitamina D del organismo y su déficit es muy frecuente en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC). Más allá de su función calciotrópica como sustrato para la formación renal de 1,25(OH)2 -vitamina D, el déficit de 25(OH)D se ha relacionado con mayor prevalencia de enfermedad cardiovascular, cáncer y diabetes mellitus, y su suplementación se ha asociado a mejor supervivencia en población ge...

  10. Calidad de la atención médica a pacientes con infarto agudo del miocardio. Cienfuegos 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hilda María Delgado Acosta

    2013-09-01

    Full Text Available Fundamento: la evaluación constituye una herramienta para mejorar la calidad de la atención a los pacientes. Objetivo: evaluar la calidad de la atención médica a pacientes con infarto agudo de miocardio admitidos en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos en junio de 2011. Métodos: se realizó una investigación de sistemas y servicios de salud en la que se analizaron como variables: las relacionadas con estructura (recursos humanos y materiales, procesos (cumplimiento de los protocolos establecidos para la atención y resultados (impacto en la mortalidad. Se aplicó un formulario a los 22 pacientes estudiados, se utilizó una guía de observación que evaluó la existencia de recursos humanos y materiales necesarios para la atención en el hospital. Los datos se procesaron en el programa SPSS 15,0 y se expresaron en números absolutos y porcientos. Resultados: en la dimensión estructura no se encontraron carencias de recursos materiales esenciales para la atención, hubo dificultades con la cobertura de enfermería en el Servicio de Cardiología. En la atención prehospitalaria hubo demora en acudir a consulta, dificultades en la prescripción de aspirina y la no realización de trombólisis. En la posthospitalaria se centraron en la rehabilitación y trabajo en la modificación de los factores de riesgo asociados. En el hospital hubo dificultades en la realización de las pruebas ergométricas al alta y en la remisión para la rehabilitación en el Área de Salud. Conclusiones: existen dificultades en la calidad de atención a los pacientes, dificultades que se hacen más evidentes en la Atención Primaria de Salud.

  11. Desnutrición en pacientes con cáncer: una experiencia de cuatro años

    OpenAIRE

    María Teresa Fernández López; Cecilia Alejandra Saenz Fernández; María Trinidad de Sás Prada; Susana Alonso Urrutia; María Luisa Bardasco Alonso; María Teresa Alves Pérez; María Teresa Rivero Luis; Paula Álvarez Vázquez; José Antonio Mato Mato

    2013-01-01

    Objetivo: Analizar la prevalencia y el grado de desnutrición de los pacientes con cáncer remitidos a una consulta específica de Nutrición Oncológica. Material y métodos: Se trata de un estudio transversal, observacional y descriptivo basado en los datos recogidos en la primera consulta de nutrición de todos los pacientes mayores de edad con cáncer evaluados en el período comprendido entre el 1 de marzo de 2008 y el 29 de febrero de 2012. Se incluyeron 997 pacientes, a los que se les realizó l...

  12. Influencia de la Unidad de Cuidados Intensivos en los familiares de pacientes con mala calidad de vida

    OpenAIRE

    Agustín Martín-Rodríguez; María Angeles Pérez-San Gregorio

    2007-01-01

    En este estudio ex post facto se ha analizado si los familiares de pacientes con mala calidad de vida presentan diferencias en las variables clínicas de personalidad y relaciones familiares en función de que el paciente haya estado o no ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos. Seleccionamos dos grupos: 29 familiares de pacientes traumatizados graves transcurridos cuatro años de su ingreso en una UCI de Traumatología y con mala calidad de vida (debido a secuelas físicas y...

  13. Abdomen agudo en pacientes con VIH/SIDA atendidos en un hospital nacional de Lima, Perú

    OpenAIRE

    Leonor Montoya; Ericka Rodríguez; Grace Zúñiga; Gaby Yamamoto; Elsa González

    2014-01-01

    El objetivo del estudio fue describir las características en la presentación y el manejo del abdomen agudo (AA) en pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Se revisaron las historias clínicas de 97 pacientes portadores del VIH que cursaron con un cuadro de AA y que fueron atendidos en el período 2006-2011 en el Hospital Nacional Cayetano Heredia en Lima, Perú. Se encontró que el 1,6% de los pacientes inmunosuprimidos ingresó a sala de operaciones. La apendicectomía fue el ...

  14. Adecuación de la prescripción de hipolipemiantes y riesgo cardiovascular en pacientes con hipercolesterolemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Segade Buceta X.M.

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: Valorar la adecuación en la prescripción de hipolipemiantes y conocer diversas características clinicoepidemiológicas de los pacientes con hipercolesterolemia. Método: Población objeto de estudio: todos los pacientes con hipercolesterolemia pertenecientes a tres centros de salud urbanos. Muestreo por conglomerados monoetápico (n = 724. Estudio descriptivo con dos tipos de diseño: longitudinal retrospectivo y transversal. Para el primero de los diseños se utilizaron las nuevas tablas de riesgo cardiovascular (RCV de Sheffield; para el segundo, las de Framingham por categorías (Grundy. Resultados: Entre los pacientes en prevención primaria, hubo una adecuación en la prescripción en un 44,2% de los pacientes. Tienen actualmente un riesgo absoluto elevado (≥ 20% a 10 años un 8,9% (1,1 de nuestros pacientes de 30 a 74 años de edad en prevención primaria. Están con un riesgo relativo elevado un 6,0% (0,8 y levemente por encima del límite un 18,1% (2,0. Conclusiones: En más de la mitad de los pacientes se prescribieron hipolipemiantes sin estar indicados mediante una tabla de riesgo. El RCV actual de nuestros pacientes es satisfactorio.

  15. Manifestaciones del sistema osteomioarticular en pacientes con toxiinfección alimentaria por Salmonella D Clinical osteomyoarticular manifestations in patients with Salmonella D food poisoning

    OpenAIRE

    Rubén Fernández Ermus; Joaquín Roberto Hing León; Glenda Pérez Sánchez

    2009-01-01

    La Salmonella ha sido el principal agente causal de brotes de enfermedades transmitidas por alimentos en el municipio de Santiago de Cuba, donde en el bienio 2007-2008 se aisló la especie de ese germen clasificada como D en 49 pacientes (32,2 %) con toxiinfección alimentaria por huevo, quienes presentaron manifestaciones clínicas osteomioarticulares no descritas antes, tales como artralgia y mialgia. Los datos extraídos de las encuestas epidemiológicas y validados con la prueba de Ji al cuadr...

  16. Tratamiento de pacientes parcialmente edéntulos con prótesis dentoimplantosoportadas Treatment of partial edentulous patiens wise prothesis dento implants supported

    OpenAIRE

    L. Cañada Madinazcoitia; J Del Río Highsmith; J. Martínez Vázquez de Parga

    2001-01-01

    Un problema con el que nos encontramos cuando hacemos la planificación del paciente parcialmente desdentado, es si al colocar los implantes sería correcto unirlos a los dientes adyacentes o no. Este dilema se debe a la diferente movilidad que tienen el diente natural con su ligamento periodontal y el implante osteointegrado. Brunski publicó estas diferencias en intrusión del diente y el implante. Sin embargo, hay numerosos beneficios de unir ambos pilares, entre los que podemos citar: necesit...

  17. Consideraciones en el tratamiento odontológico de pacientes pediátricos con hemofilia: Reporte de un caso clínico

    OpenAIRE

    Daniela Muñoz; Lorena Bravo

    2012-01-01

    RESUMEN Paciente de sexo masculino, de 7 años de edad, acude al Hospital Regional de Concepción Guillermo Grant Benavente derivado por un diagnóstico presuntivo de hemofilia debido a una hemorragia producto de la exodoncia de una pieza temporal y a la existencia de antecedentes familiares. Se realizó un estudio hematológico, con el cual se observó que el factor VIII se encontraba disminuido, lo que confirmó el diagnóstico. Para el tratamiento odontológico se coordinó con hematólogo tratante ...

  18. Frecuencia de maculopatía en pacientes con diabetes mellitus tipo 2: Reporte preliminar Frequency of maculopathy in patients with type 2 diabetes mellitus: A preliminary report

    OpenAIRE

    Harberth Fernández Leyva; Manuel E. Licea Puig; Miguel Morales Martínez

    2002-01-01

    Se realizó un estudio transversal de 542 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) ICA- reclutados consecutivamente en el Centro de Atención al Diabético. Se les hizo historia clínica completa y examen oftalmológico: biomicroscopia y oftalmoscopia (directa e indirecta) y examen con lente de 90 Dp. Se determinó glucemia en ayunas, 2 h después del desayuno y del almuerzo, hemoglobina glucosilada (HbA1) y excreción urinaria de albúmina (EUA). La maculopatía se clasificó en exudativa, edematos...

  19. ANÁLISIS CLÍNICO Y MOLECULAR DE UNA PACIENTE CON PENTASOMIA DEL CROMOSOMA X.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mateus Arbelaez Heidi Eliana

    2010-08-01

    ="mso-ansi-language: ES-MX;" lang="ES-MX">MATERIALES Y MÉTODOS:

    Se realizó extracción de ADN y PCR para la amplificación de ocho microsatélites o STRs tetra y dinucleotídicos situados a lo largo del cromosoma X. Los productos amplificados se analizaron en el secuenciador ALF EXPRESS. Con la  información alélica se realizó la construcción del haplotipo y el análisis de dosis génica mediante la determinación del área bajo la curva.

    RESULTADOS Y DISCUSIÓN:

    El análisis de los 8 STRs realizados en la paciente y sus padres, permitió establecer que los cromosomas X extras corresponden a información alélica heredada de la madre. Se analizan los resultados y los eventos que se han documentado como relacionados con los fenómenos de no disyunción.

    CONCLUSIÓN:

    El origen de la doble no disyunción que generó la pentasomia es materna, en donde un ovulo tetrasómico, con cuatro copias de cromosoma X fue fecundado con un espermatozoide monosómico normal.

  20. Utilidad de la anamnesis y de las técnicas inmunológicas en el diagnóstico de la anisakidosis en pacientes con abdomen agudo Usefulness of anamnesis and inmunological techniques in the diagnosis of anisakidosis in patients with acute abdomen

    OpenAIRE

    A. del Rey-Moreno; A. Valero-López; B. Gómez-Pozo; C. Mayorga-Mayorga; J. Hernández-Quero; M. L. Garrido-Torres-Puchol; M. J. Torres-Jaén; J. Lozano-Maldonado

    2008-01-01

    Introducción: Anisakis simplex puede producir síntomas digestivos y alérgicos. En este trabajo se evalúan los antecedentes epidemiológicos y los resultados inmunológicos para diferenciar entre pacientes con anisakidosis y aquellos con otras patologías digestivas que cursan con dolor abdominal. Pacientes y método: estudio de cohortes realizado con 134 pacientes: 52 fueron diagnosticados de anisakidosis por los hallazgos quirúrgicos y anatomopatológicos y/o seroconversión específica frente a A....

  1. Déficit de memoria en una muestra de pacientes con dolor crónico Memory impairment in a sample of patients with chronic pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. García-Nieto

    2008-02-01

    Full Text Available Introducción: Es relativamente frecuente que los pacientes con dolor crónico se quejen de problemas de memoria y concentración. Históricamente, este hecho se ha relacionado con la medicación dirigida al control del dolor, con el estado de ánimo y con el hecho de padecer dolor crónico. Objetivos: Conocer si las quejas subjetivas de pérdida de memoria que refieren los pacientes se objetivan en su ejecución en pruebas neuropsicológicas. En segundo lugar, estudiar si hay alguna diferencia en el rendimiento en dichas pruebas entre pacientes con dolor crónico que presentan sintomatología depresiva asociada y aquellos que no presentan dicha sintomatología. Por último, analizar si existe alguna relación entre la intensidad del episodio depresivo que padece el paciente con dolor crónico y el rendimiento en pruebas neuropsicológicas que evalúan atención y memoria. Método: Se trata de un estudio observacional transversal en el que participaron pacientes derivados por la Unidad de Dolor del Hospital Universitario "Del Río Hortega" con problemas de dolor crónico y queja subjetiva de pérdida de memoria. Conclusiones: Únicamente los pacientes con dolor crónico y depresión asociada tuvieron un rendimiento deficitario en pruebas neuropsicológicas, especialmente en tareas que evalúan memoria en las que la atención juega un papel importante. Por último, los datos de nuestro estudio revelan que a medida que la intensidad del episodio depresivo que padece el paciente aumenta, el rendimiento del paciente en dichas pruebas empeora. Discusión: Las quejas subjetivas de pérdida de memoria que refieren estos pacientes parecen guardar relación con el estado de ánimo depresivo que muchos de ellos presentan. Las alteraciones mnésicas parecen explicarse, al menos en parte, por el déficit atencional que padecen.Background: It is relatively common that patients suffering from chronic pain complain about memory loss and concentration problems

  2. Experience in the management of patients with nasal fractures. Experiencia en el manejo de los pacientes con fracturas nasales.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luis Estepa Pérez

    2009-03-01

    Full Text Available Background: Nasal fracture is the most frequent facial trauma; its immediate treatment help avoiding further complications. Objective: to characterize the patients with nasal fracture who meet the criteria for treatment. Method: An observational, descriptive study was developed, including all patients (114 of 15 years or more with nasal fracture received at the Emergency Maxilo-Facial Surgical Department in the provincial hospital of Cienfuegos from June 2006 to April 2007. The studies variables were age, sex, aetiology, clinical signs, classification depending on the fractures focus and direction of the trauma, treatment following the guidelines for good clinical practices and post-treatment assessment. Results: There was higher incidence of males and the age group between 15 and 44. The main cause of fracture were fights, the most frequent clinical sign was epistaxis. The most common fractures were closed fractures and lateral deviation fractures. Most of the patients received immediate treatment. Among the clinical postsurgical sing was nasal congestion. Conclusions: We proved that immediate care should be provided to patients with this kind of fractures with local anaesthesia to avoid further risks.Fundamento: La fractura nasal constituye el trauma más frecuente del macizo facial, tratarlas de forma inmediata evita complicaciones al paciente. Objetivo: Caracterizar los pacientes con fracturas nasales tributarios a tratamiento. Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo que incluyó todos los pacientes (114 con 15 años de edad o más y que fueron atendidos con el diagnóstico de fractura nasal en el Servicio de Urgencias de Cirugía Máxilofacial del Hospital Provincial de Cienfuegos, en el período de junio 2006 a abril del 2007. Las variables estudiadas fueron edad, sexo, etiología, signos

  3. Valoración del dolor en pacientes con demencia avanzada institucionalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisa de la Rica Escuín

    2014-03-01

    Full Text Available Introducción: el dolor es un síndrome geriátrico que altera la calidad de vida de la persona y su entorno. Además, los pacientes con demencia avanzada son personas con expectativa de vida corta. Una valoración adecuada de un síntoma tan subjetivo requiere disponer de información por parte de los cuidadores habituales. Los cuidados paliativos deberían extenderse a patologías no oncológicas: la National Hospice Organization (NHO establece criterios para pacientes con demencia avanzada. Método: estudio descriptivo transversal. Área y población: 20 pacientes con criterios de demencia avanzada ingresados en la Residencia de Mayores "Núñez de Balboa" de Albacete. Desarrollado entre el 1 de marzo y el 15 de mayo de 2012. Criterios de inclusión: firma del consentimiento informado por parte del representante legal, tutor, familiar o cuidador. Variables: sociodemográficas: edad, sexo, tiempo de ingreso y relación familiar; clinicoasistenciales: patologías, criterios de demencia avanzada, registro de dolor, tratamiento analgésico, valoración del dolor por la escala PAINAD, valoración de depresión por la escala de Cornell, valoración conductual por la NPI-NH y criterios de terminalidad según la NHO. Análisis estadístico SPSS 15. Conclusiones: el dolor es causa de deterioro funcional multifactorial; identificarlo requiere valoración multidisciplinar. Está relacionado con depresión y con síntomas psicológicos y conductuales, es frecuente en residencias, y está infradiagnosticado e infratratado. Los residentes con deterioro cognitivo y pluripatología son población creciente; las residencias pueden constituirse en centros de cuidados paliativos. El personal sanitario requiere herramientas de detección del dolor para usuarios con demencias avanzadas; las escalas observacionales son un buen instrumento para valorarlo.

  4. Trastornos de personalidad en los cónyuges de pacientes con dolor crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Collazo

    2014-10-01

    Full Text Available Introducción y objetivos: se han detectado determinados modelos de actuación en los cónyuges de pacientes con dolor crónico, especialmente con fibromialgia (FM, surgiendo la pregunta ¿existen ciertos rasgos o trastornos de personalidad en estos cónyuges? Si así sucediera, sería importante averiguar si se produce esta característica en el cónyuge en un momento concreto de la evolución del dolor. Pacientes y métodos: estudio epidemiológico observacional descriptivo transversal que consistió en solicitar a las parejas de pacientes con dolor crónico (90 sujetos derivadas a la Clínica del Dolor que cumplimentaran el Cuestionario Multifactorial de Personalidad HERAS y el Cuestionario de Personalidad CEP. Como control se incluyó un grupo de 60 cónyuges de pacientes sin dolor crónico. Resultados: el análisis de los cuestionarios confirmó la predominancia de trastornos concretos de personalidad en los cónyuges y su asociación con ciertas condiciones como el tiempo de convivencia y el valor total de la escala de dolor, así como la predominancia de determinados rasgos de personalidad, especialmente en cónyuges de pacientes con FM. Conclusiones: parece conveniente aplicar un método rápido, sencillo y fiable de detección de los rasgos y especialmente de los trastornos de personalidad de los cónyuges de pacientes con dolor crónico, principalmente con FM, con el fin de intentar evitar el deterioro de la convivencia familiar de estos pacientes.

  5. PREVALENCIA DE Staphylococcus epidermidis Y Staphylococcus aureus EN PACIENTES CON CONJUNTIVITIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Hernández-Rodríguez

    2005-12-01

    Full Text Available Con el fin de establecer la prevalencia de Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus aureus en pacientes con conjuntivitis, se evaluaron clínica y bacteriológicamente 131 pacientes con diagnóstico clínico presuntivo de conjuntivitis. A cada participante se le tomó muestra de secreción ocular, para la coloración de Gram y cultivo; además, se probó la susceptibilidad de los aislamientos frente a Oxacilina (Ox, Gentamicina (GM, Vancomicina (Va, Trimetoprim Sulfamethoxazole (SXT, Tetraciclina (Te, Cefalothin (CF, Ceftriaxone (CRO y Ciprofloxacina (CIP. El 53% de los cultivos bacteriológicos fueron positivos, donde el 87% de los aislamientos correspondieron a Gram positivos, siendo los más frecuentes Staphylococcus epidermidis (43%, Staphylococcus aureus (30%, Streptococcus sp. (15%, Enterococcus (7%, Corynebacterium sp. 5%. Se observó multirresistencia frente a 3 ó más antibióticos en S. epidermidis (44% y S.aureus (42%. La alta frecuencia de estos microorganismos y la multirresistencia encontrada en este estudio, determinan la importancia que tienen, como posibles patógenos oculares, y la necesidad de implementar las pruebas de susceptibilidad bacteriana en el ámbito oftalmológico. Este es el primer estudio publicado en Colombia sobre la prevalencia de Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus aureus en pacientes con conjuntivitis, el cual seguramente originará la iniciación de posteriores investigaciones, encaminadas a determinar el verdadero papel de estos microorganismos, en el proceso infeccioso ocular.

  6. Importancia de decir siempre la verdad al paciente Importance of telling always the truth to patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nidia de los Ángeles Guimará Batista

    2006-08-01

    Full Text Available La Ética es la ciencia que se encarga del estudio de la moral, es la reflexión sistemática sobre normas o valores que deberían guiar la conducta humana. Se realizó este estudio descriptivo y prospectivo para valorar el criterio de pacientes, enfermeras y médicos sobre la importancia de decir siempre la verdad al paciente. El universo de estudio lo constituyeron el total de los pacientes ingresados en el período que se realizó el trabajo, 88 enfermeras y 48 médicos. La muestra quedó conformada, por muestreo aleatorio simple, por 80 pacientes, 40 enfermeras y 40 médicos. Se aplicó un cuestionario donde se incluyó, además de los indicadores que permitieron caracterizar la muestra, varias preguntas, diferentes para el paciente, la enfermera y el médico, sobre el aspecto esencial a averiguar. El mayor porcentaje de los involucrados respondieron afirmativamente a todas las preguntas formuladas en sus cuestionarios. Entre los pacientes, sólo una mujer opinó de otra forma en la pregunta relacionada con la malignidad de la enfermedad. Entre las enfermeras especializadas y los técnicos (as, un pequeño porcentaje marcó la pregunta sobre decir la verdad pero no en todas las enfermedades y pocos médicos opinaron sobre la necesidad de tener en cuenta la personalidad y el estado psicológico del paciente. Se puede concluir que los profesionales y personal de enfermería participantes, no violaron el principio ético de la verdad en la práctica de su profesión y que los pacientes están interesados, de una forma u otra, en conocer la verdad sobre su enfermedad.Ethics is the science in charge of studying the moral principles. It is the systematic reflection on rules or values that should guide human behaviour. This descriptive and prospective study was conducted to assess the criteria of patients, nurses and physicians on the significance of telling always he truth. The universe of study was composed of all the patients admitted during the

  7. Aprendizaje de nombres en una paciente con amnesia anterógrada.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez, A.

    2008-07-01

    Full Text Available En este trabajo se describe la aplicación de algunas técnicas empleadas para la rehabilitación de la memoria en personas con daño cerebral, con el fin de facilitar el aprendizaje de nombres de personas cercanas y conocidas en una paciente de 55 años, universitaria, diestra y quien como secuela de una encefalitis herpética presentó lesión isquémica en territorio frontotemporal izquierdo y severas alteraciones cognoscitivas y funcionales. Aunque la aplicación combinada de técnicas favorece los procesos de aprendizaje, éstos suelen ser lentos y desgastantes en personas con amnesia severa. No obstante, los resultados apoyan la propuesta de la conservación de la memoria implícita en esta población y favorecen el planteamiento de perspectivas de intervención.

  8. Enfoque terapéutico en 154 pacientes con acromegalia Therapeutic management in 154 acromegalic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos P. Manavela

    2010-08-01

    Full Text Available La acromegalia es una enfermedad poco frecuente producida en más del 95% de los casos por un tumor hipofisario secretor de hormona de crecimiento (GH. Las manifestaciones clínicas están asociadas a síntomas locales por crecimiento del tumor o a las consecuencias orgánicas y metabólicas secundarias a la hipersecreción de GH. Debido a la alta morbilidad y mortalidad asociadas a la acromegalia, un tratamiento individualizado y optimizado para cada paciente es fundamental. Informamos el enfoque terapéutico de nuestro servicio de endocrinología en la atención de 154 pacientes con acromegalia. Utilizando criterios bioquímicos estrictos, con la cirugía logramos un 32% de remisión global, tasa relativamente baja debido fundamentalmente a que la mayor parte de los pacientes presentaban macroadenomas con un alto porcentaje de invasividad local. Con radioterapia complementaria o como tratamiento inicial se logró la remisión en el 65.4% de los pacientes irradiados. El 14.0% de los pacientes controlaron la enfermedad utilizando agonistas dopaminérgicos solos o combinados con otra droga, mientras que aquellos que utilizaron análogos de la somatostatina normalizaron los parámetros bioquímicos en un 45.7% de los casos. En conclusión, con los diferentes tratamientos utilizados obtuvimos el control de la acromegalia en el 55.2% de los casos, esperando optimizar el tratamiento de estos pacientes en la medida en que contemos con y tengamos acceso a nuevas herramientas terapéuticas.Acromegaly is a chronic, invalidating disease due in over 95% of cases to a growth hormone (GH secreting pituitary adenoma. Its clinical manifestations are associated to local complications related to the tumor growth and/or to the metabolic consequences of GH excess. We report here our experience on 154 acromegalic patients. Surgical remission rate using stringent biochemical criteria was 32%, a figure relatively low due to the great number of patients bearing

  9. Miocardiopatía Dilatada en paciente con Lupus Eritematoso Sisté- mico. Reporte de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enzo Serri S

    2011-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: El Lupus Eritematoso Sistémico (LES es una enfermedad autoinmune de etiología desconocida, cuyo cuadro clínico incluye diversas manifestaciones cardiovasculares, las que se pueden presentar entre el 50 y 60% de los pacientes. La miocarditis es infrecuente (10%, pudiendo evolucionar tanto a miocardiopatía dilatada como a la mejoría. PRESENTACIÓN DEL CASO: Mujer de 40 años con antecedentes de LES diagnosticado el año 2008 y hospitalización anterior por cuadro de síndrome nefrótico, consulta en la urgencia del Hospital Guillermo Grant Benavente el por cuadro clínico de dos semanas de evolución caracterizado por disnea de mínimo esfuerzo, oliguria y edema continuo de extremidades inferiores. Destacan dentro de sus exámenes de ingreso: creatinina de 1,8 mg/dl, PCR 5; radiografía de tórax muestra cardiomegalia. Se hospitaliza en servicio de medicina interna para manejo. Evoluciona con mayor disnea y dolor torácico, por lo que se realiza ecocardiograma que revela miocardiopatía dilatada y disfunción sistólica severa. Se añade al tratamiento esteroidal previo, furosemida, carvedilol, enalapril y bolos de metilprednisolona y ciclofosfamida. Paciente evoluciona satisfactoriamente, con disminución de la disnea y leve edema de las extremidades inferiores, aunque permanece con valores de creatinina alterados. Luego de un mes es dada de alta. DISCUSIÓN: Señalamos que la miocardiopatía dilatada es una complicación infrecuente del LES, y si bien es cierto es la principal explicación para el cuadro clínico de insuficiencia cardiaca en esta paciente, no explica por si sola la sintomatología, considerando el antecedente de compromiso renal.

  10. Adherencia a Psicoterapia en Pacientes con Trastornos de Ansiedad Adherence to Psychotherapy in Patients With Anxiety Disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Krebs

    2012-11-01

    Full Text Available El estudio tuvo por objetivo detectar los factores de riesgo para la adherencia a psicoterapia en una muestra intencionada de 188 pacientes diagnosticados con trastornos de ansiedad, ingresados al Programa de Trastornos por Ansiedad de un centro de salud mental en Santiago de Chile entre los años 2005 y 2009. Se examinaron las variables sexo, nivel socioeconómico (NSE, nivel de ansiedad inicial medido por la escala de Hamilton, comorbilidad con trastorno depresivo, presencia de coterapia farmacológica, existencia de tratamientos anteriores, inasistencias avisadas y no avisadas previamente a sesión de psicoterapia y nivel de experiencia del terapeuta. Utilizando x², el test exacto de Fisher, t de Student para muestras independientes y regresión logística, se encontró que el NSE, el nivel de ansiedad inicial y las inasistencias sin previo aviso del paciente se asociaron con la adherencia a psicoterapia.The goal of this study was to detect the risk factors for adherence to psychotherapy in patients with anxiety disorders. The sample consists of 188 subjects who entered the Anxiety Disorders Program of a mental health center in Santiago, Chile during the 2005-2009 period. The variables examined were sex, socioeconomic status (SES, initial anxiety level according to the Hamilton Scale, comorbidity with depressive disorder, presence of pharmacological co-therapy, existence of prior treatments, absences from the therapeutic sessions with and without prior notice from the patient, and the therapists' expertise level. Using the x² test, Fisher's exact test, Student's t test for independent samples and logistic regression, it was found that SES, initial anxiety level, and absences from the therapeutic sessions without prior notice from the patient were associated with adherence to psychotherapy.

  11. Swallowing disorders in patients with blepharospasm Trastornos deglutorios en pacientes con blefaroespasmo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María G. Cersósimo

    2005-04-01

    Full Text Available Blepharospasm is a focal dystonia characterized by involuntary eye closure due to abnormal contraction of orbicular eyelid muscles. When blepharospasm is associated to the presence of involuntary oromandibular movements, it is termed Meige syndrome. The aim of this study was to investigate the presence of deglutition alterations in patients with concurrent blepharospasm and Meige syndrome. Twenty consecutive patients were studied by video fluoroscopy using a barium technique. The 4 stages of deglutition were investigated. Ninety percent of patients (18 cases presented deglutition disorders. The more commonly found alterations were premature food drop, 15 cases (83% and vallecuale residuals, 14 cases (78%. Sixty seven percent of abnormal findings occurred in the third stage of deglutition. Eighty-nine percent of patients (16 presented more than one swallowing alteration. There was a positive and significant correlation between the number of alterations and patient's age or disease duration. Prevalence of swallowing disorders in the healthy elderly population is reported to be 44%. In our series it reached 90%, suggesting that our findings might be related not only with age but also with a more widespread dystonia exceeding the orofacial muscles.El blefaroespasmo es una distonía focal caracterizada por el cierre involuntario de los ojos debido a la contracción anormal de los músculos orbiculares de los párpados. Cuando el blefaroespasmo se asocia a la presencia de movimientos involuntarios oromandibulares se denomina síndrome de Meige. El objetivo de este estudio fue investigar la presencia de alteraciones deglutorias en pacientes con blefaroespasmo y síndrome de Meige. Se incluyeron 20 pacientes consecutivos que fueron estudiados mediante vídeo fluoroscopia con técnica de bario. Se investigaron las 4 etapas de la deglución. El 90% de los pacientes (18 casos presentó trastornos en la deglución. Las alteraciones más comúnmente halladas

  12. Calidad de vida relacionada con la salud, afrontamiento del estrés y emociones negativas en pacientes con cáncer en tratamiento quimioterapéutico

    OpenAIRE

    Ana Milena Gaviria; Stefano Vinaccia; María Fernanda Riveros; Japcy Margarita Quiceno

    2007-01-01

    El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la calidad de vida relacionada con la salud, el afrontamiento del estrés y las emociones negativas en 28 pacientes de ambos géneros con diagnóstico de diferentes tipos de cáncer en tratamiento quimioterapéutico del Instituto de Medicancer de Medellín (Colombia). Se utilizaron los cuestionarios: EORTC QLQ-C30, que mide Calidad de Vida; el CAE, que evalúa Afrontamiento al Estrés, y la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (H...

  13. Características y resultado a largo plazo de pacientes mayores con leucemia promielocítica aguda tratados con esquemas terapéuticos basados en ATRA más antraciclinas

    OpenAIRE

    Martínez Cuadrón, David

    2015-01-01

    La leucemia promielocítica aguda (LPA) es un subtipo de leucemia mieloide aguda que se diferencia por una morfología característica y la presencia de la t(15;17) y su correspondiente reordenamiento molecular PML/RARa. Clínicamente, no es infrecuente que se presente con coagulopatía, pudiendo ser la responsable de la muerte del paciente incluso antes del diagnóstico. No obstante, su buena respuesta al tratamiento con ácido holo-trans retinoico (ATRA) se ha traducido en una importante mejoría d...

  14. Evaluación del estres oxidativo en pacientes con malaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita Zuleta

    2000-02-01

    Full Text Available

    El estrés oxidativo se define como un imbalance entre la generación de especies reactivas del oxígeno y la cantidad de enzimas y compuestos antioxidantes.

    En malaria, el estrés oxidativo se presenta con la generación aumentada de especies reactivas del oxígeno como anión superóxido, peróxido de hidrógeno, radical hidroxilo y peroxinitrito; éstas son producidas por el sistema inmune del hospedero con el objetivo de controlar la parasitemia y directamente por el parásito intraeritrocítico, cuando en la vacuola digestiva transforman la hemoglobina en metahemoglobina. La producción de especies reactivas del oxígeno en malaria se ha demostrado por la peroxidación lipídica en eritrocitos infectados con plasmodium durante la fase aguda de la infección, determinada por métodos indirectos como el incremento en los niveles del ácido tiobarbitúrico en eritrocitos infectados o por el incremento en los niveles de malondialdehido en pacientes con malaria cerebral y por la disminución en la cadena de ácidos grasos poliinsaturados en los eritrocitos infectados.

    El estrés oxidativo en malaria también se presenta con la disminución de enzimas y sustancias antioxidantes como la albúmina, el tocoferol plasmático, los niveles de enzimas como catalasa, glutatión peroxidasa y superóxido dismutasa en pacientes con malaria tanto causado por P. vivax como por P. falciparum. El estrés oxidativo en malaria se ha asociado con complicaciones como la malaria cerebral, porque las especies reactivas del oxígeno están involucradas en el daño del endotelio vascular del hospedero y con altas parasitemias en pacientes infectados con P. falciparum.

    Transferencia del aprendizaje motor en pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular: serie de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Castro-Medina

    2015-04-01

    Full Text Available Antecedentes. La rehabilitación es un proceso de reaprendizaje motor, que mejora el desempeño en términos de adquisición de nuevas habilidades y adaptación o refinamiento de habilidades aprendidas previamente. A pesar de este conocimiento, existen, considerablemente, pocos estudios que describan el aprendizaje motor después de un accidente cerebrovascular (ACV y la relevancia del mismo en los procesos de rehabilitación y recuperación. Objetivo. Describir la transferencia del aprendizaje motor en pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular después de un tratamiento con procedimientos de reeducación funcional. Materiales y métodos. Se realizó un estudio descriptivo de dos casos con pacientes que recibieron tratamiento fisioterapéutico ambulatorio con los principios de reeducación funcional desarrollados en el Hospital de las Clínicas de la Universidad de São Paulo (Brasil, entre los meses de agosto y octubre de 2013. La transferencia del aprendizaje motor se determinó según los resultados obtenidos en la evaluación de balance funcional (Mini-BESTest. Se evaluó el test antes y después del tratamiento y se compararon los resultados para determinar el porcentaje de mejora. Resultados. En los dos casos se observó mejora clínica en el desempeño de la evaluación de balance funcional Mini-BESTest con un porcentaje de mejora entre el 21% y el 41%. Conclusión. Existen pocos hallazgos literarios que describen el mantenimiento de la capacidad de aprendizaje motor en pacientes con antecedentes de ACV. Este estudio reportó la capacidad para transferir el aprendizaje motor a una habilidad motora no aprendida (balance en dos casos, con base en la mejoría clínica del desempeño motor en el test aplicado.

  15. Microfracturas por vía artroscópica en pacientes con lesiones de cartílago de la rodilla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Álvarez López

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamento: las lesiones de los cartílagos de la rodilla son difíci les de tratar debido a su escasa posibilidad de reparación, de allí que la mayoría de los tratamientos para esta enfermedad son de tipo quirúrgico. Objetivo: evaluar los resultados de las microfracturas en pacientes con lesiones de los cartílagos de la ro dilla. Método: se realizó un estudio de tipo cuasi experimental, modalidad antes y después sin grupo control. El universo estuvo conformado por 65 enfermos con lesiones de los cartílagos de la rodilla diagnosticados y tratados por artroscopia en el Hospit al Universitario Manuel Ascunce Domenech de la ciudad de Camagüey desde el 1ro de enero de 2012 hasta el 31 de enero de 2013. La muestra no probabilística quedó constituida por 43 enfermos que reunieron los criterios de selección. Resultados: predominó el sexo femenino sobre el masculino en una razón de 2,9 a 1. El compartimento tibiofemoral medial presentó la mayor incidencia con 23 pacientes para un 53,4 %. Las lesiones de tamaño entre uno y dos centímetros fueron las más encontradas con 24 enfermos para un 75 %. De los 43 pacientes estudiados 32 presentaron enfermedades intrarticulares asociadas a la lesión de cartílagos para un 74,4 %. El 65,1 % de los enfermos presentaron otros factores asociados a la lesión de cartílagos de la rodilla. El 18,3 % de lo s enfermos presentó resultados desfavorables al tratamiento.Conclusiones: las microfracturas mostraron ser efectivas en más de las terceras cuartas partes de los pacientes estudiados.

  16. Malestar psicológico y emoción expresada en cuidadores de pacientes con un trastorno de la conducta alimentaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brígida Pérez-Pareja

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo principal del presente estudio fue evaluar el nivel de emoción expresada y de malestar psicológico en cuidadores de pacientes con un trastorno de la conducta alimentaria, considerando las diferencias en función de las características sociodemográficas y clínicas. Participaron 53 cuidadores de pacientes con un trastorno de la conducta alimentaria que estaban siendo atendidas en la unidad de trastornos alimentarios del hospital de San Juan, Alicante. El 39.6% de los cuidadores fueron hombres y el 60.4% mujeres con edades comprendidas entre los 23 y los 69 años. El cuestionario utilizado para evaluar la emoción expresada fue el de Nivel de Emoción Expresada, (LEE y para evaluar el malestar psicológico utilizamos la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS y un cuestionario de salud general, (GHQ-12. Los resultados mostraron que no había diferencias estadísticamente significativas atendiendo al diagnóstico de la paciente, edad de los cuidadores y cuidadores primarios y secundarios, sin embargo se encontraron diferencias significativas en relación al género del cuidador, parentesco y al tiempo de evolución del problema. Además, los cuidadores con mayor emoción expresada presentaban más ansiedad y depresión que los cuidadores con menor emoción expresada.

  17. Consulta de enfermagem ao paciente com HIV: perspectivas e desafios sob a ótica de enfermeiros Consulta de enfermería al paciente con VIH: perspectivas y desafíos bajo la perspectiva de enfermeros Nursing consultation for patient with HIV: perspectives and challenges from nurses'view

    OpenAIRE

    Simara Moreira de Macêdo; Márcia Cristina dos Santos Sena; Karla Corrêa Lima Miranda

    2013-01-01

    Busca-se analisar como a consulta de enfermagem é desenvolvida por enfermeiros que atuam em Serviço Ambulatorial Especializado em HIV/AIDS no município de Fortaleza-CE. Estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, que utilizou a análise de conteúdo como técnica de análise dos dados. Para realização da consulta de enfermagem, a escuta foi relatada pelos enfermeiros como o principal mecanismo que possibilita a construção de relação de empatia e confiança com o paciente, possibil...

  18. Uso y percepciones hacia las tecnologías de información y comunicación en pacientes con diabetes, en un hospital público del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter H. Curioso

    2009-04-01

    Full Text Available La diabetes es un problema de salud global con una tendencia franca de aumento de pacientes en el mundo. Las tecnologías de información y comunicación (TIC pueden cumplir una función importante en este grupo de pacientes. Objetivo. Reportar el uso y percepciones hacia las TIC de pacientes con diabetes. Materiales y métodos. Durante el mes de agosto de 2008 se aplicó encuestas, previamente validadas, a pacientes con diabetes que acudieron a un hospital nacional. Resultados. La mayoría de los 200 pacientes con diabetes (mediana de edad: 60 años, 78,5% mujeres nunca usó una computadora (89,5%, correo electrónico (90%, Internet (92% o el chat (91,5%. La mayoría de participantes (91,5% nunca ha buscado información en salud en Internet. El 49% de los participantes realiza o recibe llamadas por celular al menos una vez por semana, sin embargo, la mayoría (84,5% y 67% nunca ha enviado o recibido mensajes de texto, respectivamente. Casi la totalidad de participantes desea recibir información sobre el cuidado de la diabetes. La mayoría de entrevistados (70,5% y 61,5% expresó su interés de participar en un programa de soporte para su diabetes usando celulares e Internet, respectivamente. Conclusiones. A pesar de que el uso de las TIC es relativamente bajo, la percepción hacia un sistema o programa usando celulares o Internet para el soporte de pacientes con diabetes es positiva. Es necesario desarrollar estudios que evalúen las razones por las que los pacientes no utilizan celulares o Internet, y evaluar posibles intervenciones a través de estos medios para el mejor manejo y soporte de pacientes con diabetes.

  19. El dolor en los pacientes con artritis reumatoide: variables psicológicas relacionadas e intervención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARTA M. REDONDO DELGADO

    2008-01-01

    Full Text Available El dolor es un síntoma principal en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR, generalmente determinando su ajuste a la enfermedad y su calidad de vida global. Este artículo presenta una revisión y discusión sobre el dolor en pacientes con AR desde un enfoque psicológico basado en las investigaciones recientes. Se repasan los trabajos que han evaluado las emociones negativas en los pacientes con AR, aquellos que han explorado y explicado su papel sobre el dolor del enfermo, así como un compendio de las técnicas psicológicas más efectivas para el manejo del dolor. Las conclusiones muestran que el dolor es un problema central en los pacientes con AR. Las emociones negativas, que parecen estar presentes de forma más marcada en los pacientes con AR que en la población sana, son predictores significativos del dolor. Por otra parte, los estudios sugieren que el enfoque cognitivo-conductual es eficaz para los pacientes con AR en la mejora no sólo del dolor sino también en el ajuste psicológico a la enfermedad, mostrando un beneficio adicional para los pacientes con AR que reciben tales intervenciones como complemento del cuidado médico habitual. Para el futuro, el artículo sugiere la necesidad de realizar más estudios sobre los patrones de emocionalidad negativa y estrategias de afrontamiento es muestras españolas.

  1. Internet, salud y pacientes bien informados: una buena práctica al alcance de todos

    OpenAIRE

    Boté, Clara; Vall Casas, Aurora

    2012-01-01

    Actualmente los pacientes son cada vez más activos y autónomos, y están mejor informados por lo que se sienten comprometidos con su salud. Ello es debido a la importante presencia de las TIC, que favorecen el uso de Internet como fuente de información, y también a los cambios sociales y culturales que fomentan una nueva relación "profesional de la salud-paciente". Asimismo, la evolución de la sanidad centrada en el paciente conduce a una elección informada del usuario que quiere participar...

  2. Cardiopatía valvular en fase dilatada en paciente con Síndrome de Ehlers-Danlos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belkis J Menoni-Blanco

    2011-02-01

    Full Text Available El Síndrome de Ehlers-Danlos (SED es una alteración hereditaria del tejido conjuntivo, presentada en 1 de 5000 nacidos. Las principales alteraciones cardiovasculares descritas son insuficiencia de la válvula mitral y debilidad de vasos sanguíneos de gran calibre. En este reporte se presenta paciente de 25 años de edad, con diagnósticos de SED e insuficiencia mitral desde 2007, asociado con patrón de disnea a moderados esfuerzos (Clase funcional II. En mayo de 2009 consulta por presentar cambio en el patrón de disnea por lo que es ingresada al Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Caracas con los diagnósticos de SDE y cardiopatía dilatada con insuficiencia mitral severa e insuficiencia tricuspídea moderada en insuficiencia cardíaca clase funcional IV. En el examen físico se evidencia pulso venoso yugular con onda v sistólica a +5cm, pulso carotídeo parvus y céler, latido sistólico, ápex hiperquinético, ruidos rítmicos y regulares, soplo holosistólico mitral 2/4 y soplo holosistólico tricuspídeo 2/4, modificable con la inspiración. El tratamiento planteado es reemplazo valvular mitral para mejorar la sintomatología. La complicación valvular en este síndrome es poco frecuente, siendo resaltante en el caso, la alteración de dos válvulas cardíacas y además, la presencia de un evento tromboembólico de origen cardiogénico hacia sistema nervioso central como antecedente. La valoración de esta paciente permite la identificación de elementos particulares de su patología, que pueden ser descritos como factores de riesgo en la evolución hacia una cardiopatía avanzada. Palabras Clave: Síndrome de Ehlers-Danlos, Insuficiencia mitral, Insuficiencia tricúspide, Tejido conjuntivo

  3. Cardiopatía valvular en fase dilatada en paciente con Síndrome de Ehlers-Danlos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belkis J. Menoni-Blanco

    2010-01-01

    Full Text Available El Síndrome de Ehlers-Danlos (SED es una alteración hereditaria del tejido conjuntivo, presentada en 1 de 5000 nacidos. Las principales alteraciones cardiovasculares descritas son insuficiencia de la válvula mitral y debilidad de vasos sanguíneos de gran calibre. En este reporte se presenta paciente de 25 años de edad, con diagnósticos de SED e insuficiencia mitral desde 2007, asociado con patrón de disnea a moderados esfuerzos (Clase funcional II. En mayo de 2009 consulta por presentar cambio en el patrón de disnea por lo que es ingresada al Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Caracas con los diagnósticos de SDE y cardiopatía dilatada con insuficiencia mitral severa e insuficiencia tricuspídea moderada en insuficiencia cardíaca clase funcional IV. En el examen físico se evidencia pulso venoso yugular con onda v sistólica a +5cm, pulso carotídeo parvus y céler, latido sistólico, ápex hiperquinético, ruidos rítmicos y regulares, soplo holosistólico mitral 2/4 y soplo holosistólico tricuspídeo 2/4, modificable con la inspiración. El tratamiento planteado es reemplazo valvular mitral para mejorar la sintomatología. La complicación valvular en este síndrome es poco frecuente, siendo resaltante en el caso, la alteración de dos válvulas cardíacas y además, la presencia de un evento tromboembólico de origen cardiogénico hacia sistema nervioso central como antecedente. La valoración de esta paciente permite la identificación de elementos particulares de su patología, que pueden ser descritos como factores de riesgo en la evolución hacia una cardiopatía avanzada.

  4. Aplicación de un instrumento para la estratificación del paciente con neumonía adquirida en la comunidad en el Departamento de Urgencias.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Corona Martínez

    2011-10-01

    Full Text Available Fundamento: la estratificación de pacientes es un procedimiento de evidente utilidad en la asistencia médica. Objetivo: evaluar la aplicación de un instrumento para la estratificación de los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad en el Departamento de Urgencias. Métodos: estudio descriptivo realizado en el Hospital General Universitario de Cienfuegos. El instrumento fue aplicado a 394 pacientes ingresados y egresados de la institución con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad, entre junio de 2009 y diciembre de 2010. En la evaluación fueron utilizados indicadores de proceso y de resultado. Resultados: el instrumento elaborado se basa en una amplia información clínica complementada con información radiológica y permite la clasificación del paciente en seis estratos. De los 394 ingresos por neumonía, más del 85 % fue estratificado; la estratificación fue correcta en el 82 %. Se observó un elevado índice de adherencia a la ubicación sugerida en el instrumento (99 %; la adherencia al tratamiento antimicrobiano fue de 73 %. Predominaron los pacientes con neumonía moderada y altas probabilidades de evolución desfavorable (60 %; la letalidad más elevada se constató en los casos con neumonía grave y pocas probabilidades de recuperación (74 %. La letalidad global fue de 31 %. Conclusiones: aunque herramienta susceptible de mejoramiento, se considera un instrumento de utilidad para la toma de decisiones ante el paciente con neumonía adquirida en la comunidad asistido en el Departamento de Urgencias, al disminuir la variabilidad en los criterios de ingreso, en la ubicación intrahospitalaria del paciente y en la terapéutica antimicrobiana.

  5. Despistaje rutinario de Síndrome de Cushing en pacientes con obesidad mórbida: ¿es realmente necesario?

    OpenAIRE

    María Rosa Alhambra Expósito; Carmen Tenorio Jiménez; María José Molina Puerta; Gregorio Manzano García; Inmaculada Prior Sánchez; Concepción Muñoz Jiménez; María Ángeles Gálvez Moreno

    2014-01-01

    Introducción: El síndrome de Cushing (SC) es más frecuente en pacientes con síndrome metabòlico. Estudios previos han sugerido que es necesario realizar un despistaje de SC en pacientes obesos; sin embargo, estudios más recientes sólo recomiendan el despistaje en pacientes con hipertensión o diabetes mal controlados, a pesar de tratamiento. Objetivo: Evaluar la prevalencia de SC oculto en pacientes con obesidad mórbida. Pacientes y métodos: Estudio observacional retrospectivo en el que se inc...

  6. El paciente con tos crónica: un reto para el médico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Arenas

    2006-06-01

    Full Text Available Para el médico de familia significa un reto diario el manejo de enfermedades crónicas o procesos patológicos mal definidos. Se presenta el caso clínico de una paciente de 47 años con tos permanente de dos años de evolución. Su vida se comprometió por deserción laboral y disfunción psicosocial, no obstante su valoración por diversos especialistas con múltiples ayudas diagnósticas y variados tratamientos. El médico (familiar basado en su entrenamiento y experiencia, con un enfoque sistémico que es uno de los principios de su especialidad, diseña un plan de trabajo óptimo para encontrar la causa de la tos crónica de la paciente y proporcionar el manejo para el control permanente del síntoma.

  7. Utilización de un nuevo tornillo expansivo en pacientes con mala calidad ósea: estudio multicéntrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Rovira Gutierrez

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Observar el comportamiento del tornillo expansivo en pacientes con mala calidad ósea, su seguridad, técnica, manejo y complicaciones: porcentaje de aflojamiento, roturas, "pull-out" y pseudartrosis. MÉTODOS: Realizamos estudio prospectivo multicéntrico analizando factores de riesgo del paciente, VAS, tiempo quirúrgico, pérdida de sangre, emplazamiento de tornillos y complicaciones debidas al implante a la alta y a los 3, 12 y 24 meses. RESULTADOS: El 99% de los pacientes no tuvieron ninguna complicación permanente relacionada con el implante; sólo hubo un caso de radiculopatía no resuelta. En el 95% de los implantes, los tornillos se colocaron sin complicaciones; en el 5% aparecieron complicaciones relacionadas con la mala colocación o expansión del tornillo, resueltas en acto quirúrgico. Tiempo quirúrgico promedio por nivel, 56 min.; tiempo promedio por intervención, 2 horas 35 min. Sangramiento promedio por nivel intervenido, 211cc. Hemos tenido tres casos de "pull-out". El VAS evolucionó favorablemente de forma significativa, con reducciones promedio mayores a cuatro puntos. El estudio continuará hasta los cinco años, siendo estos los resultados preliminares. CONCLUSIONES: Este tipo de tornillos expansivos aportan un nuevo sistema de anclaje para pacientes con mala calidad ósea; son seguros y eficaces, ofrecen rapidez en su colocación, una menor exposición a los RXy, en caso de retirada del tornillo, dejan el camino libre para una nueva cirugía.

  8. Neumotórax espontáneo asociado a fibrosis pulmonar en un paciente con neurofibromatosis tipo 2

    OpenAIRE

    Alcalá Cerra, Gabriel; Moscote Salazar, Luis Rafael; Lozano Tagua, Carlos Fernando; Sabogal Barrios, Rubén

    2010-01-01

    El compromiso pulmonar en pacientes con neurofibromatosis ha sido reiteradamente descrito como una complicación muy rara en la variedad tipo 1. Se caracteriza por enfermedad pulmonar intersticial difusa, fibrosis pulmonar, neoplasias torácicas y formación de bulas, estas últimas, con alto riesgo de ruptura. Describimos un caso de neumotórax espontáneo en una paciente con neurofibromatosis tipo 2, como consecuencia de cambios fibróticos pulmonares. A nuestro conocimiento, esta asociación no ha...

  9. Sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado en pacientes con diarrea crónica y sujetos controles normales

    OpenAIRE

    Rita Torres Lam; Raúl León Barúa; Roberto Berendson Seminario; Walter Curioso Vílchez; Eduardo Roe Battistini; Max Biber Poillevard

    2003-01-01

    El propósito del presente estudio fue investigar la prevalencia y el significado del sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado (SBID) en pacientes con diarrea crónica y sujetos controles normales. Para el efecto, se llevó a cabo una prueba de hidrógeno en el aire espirado con lactulosa en 54 pacientes con diarrea crónica y 16 sujetos controles normales. Se definió la presencia de SBID como un aumento en la concentración de hidrógeno de 20 partes por millón por sobre el valor basal e...

  10. Adecuación de la prescripción de hipolipemiantes y riesgo cardiovascular en pacientes con hipercolesterolemia

    OpenAIRE

    Segade Buceta X.M.; Dosil Díaz O.

    2002-01-01

    Objetivo: Valorar la adecuación en la prescripción de hipolipemiantes y conocer diversas características clinicoepidemiológicas de los pacientes con hipercolesterolemia. Método: Población objeto de estudio: todos los pacientes con hipercolesterolemia pertenecientes a tres centros de salud urbanos. Muestreo por conglomerados monoetápico (n = 724). Estudio descriptivo con dos tipos de diseño: longitudinal retrospectivo y transversal. Para el primero de los diseños se utilizaron las nuevas tabla...

  11. Exploración de las arterias coronarias de pacientes con síndrome de Tako-Tsubo con tomografía multislice: lesiones e inferencias fisiopatológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Santaera

    2009-01-01

    Full Text Available Existen numerosos casos comunicados sobre la disfunción ventricular izquierda reversibleprecipitada por estrés emocional, pero su mecanismo no se conoce. En esta presentación sedescribe la evaluación de dos pacientes que consultaron con un cuadro clínico típico desíndrome de Tako-Tsubo, dolor precordial luego de un estrés emocional, disfunción ventricularizquierda transitoria y arterias coronarias angiográficamente normales. Con el objetivo deprofundizar el conocimiento de las arterias coronarias y la fisiopatología de esta enfermedad,a ambas se les realizó una tomografía multislice, en la que se evidenciaron lesionescoronarias similares a las halladas en accidentes de placa responsables de síndromescoronarios agudos. Si bien estos hallazgos deben completarse con estudios posteriores conun número mayor de pacientes, sugieren que al menos un subgrupo de pacientes con síndromede Tako-Tsubo tiene un sustrato fisiopatológico similar a los síndromes coronariosagudos.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:227-230.

  12. Tracoma em pacientes com conjuntivite alérgica Trachoma in patients with allergic conjunctivitis

    OpenAIRE

    Haroldo de Lucena Bezerra; Glauco Igor Viana dos Santos

    2010-01-01

    Objetivos: Este trabalho teve o objetivo de identificar possível associação entre conjuntivite alérgica e infecção por Chlamydia trachomatis. Método: Realizamos um estudo prospectivo em 104 olhos de 52 pacientes com hipótese diagnóstica de conjuntivite alérgica primaveril e atópica. Os pacientes foram examinados no Núcleo Especializado em Oftalmologia de João Pessoa - NEO. Foi realizada em todos os 52 pacientes, a citologia conjuntival, uma vez que pode evidenciar a presença de eosinófilos e ...

  13. Tratamiento antirretroviral en pacientes con sida y micobacteriosis Anti-retroviral treatment in patients with AIDS and mycobacterial diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo E. Corti

    2005-08-01

    Full Text Available La tuberculosis y otras micobacteriosis constituyen asociaciones o coinfecciones frecuentes en pacientes con sida y se asocian con una elevada mortalidad. En esta revisión se actualizan los tratamientos de las principales enfermedades micobacterianas asociadas al sida (tuberculosis y micobacteriosis por Mycobacterium avium, con especial énfasis en las interacciones farmacológicas entre antimicobacterianos, principalmente rifampicina y claritromicina, y fármacos antirretrovirales. Se analizan los esquemas de tratamiento, su duración, la quimioprofilaxis primaria y secundaria y el momento óptimo de iniciación del tratamiento antirretroviral. Finalmente se describe el síndrome inflamatorio de reconstitución inmune y su tratamiento.Tuberculosis and other mycobacterial diseases are frequent coinfections in AIDS patients with an increased related mortality. In this review we have updated the treatment of the main mycobacterial diseases (tuberculosis and Mycobacterium avium disease, under the scope of pharmacological interactions between antimycobacterial drugs, specially rifampicin and clarithromycin, and anti-retroviral drugs. Antimycobacterial treatment schemes, their duration, primary and secondary chemoprophylaxis and the optimal time to start the anti-retroviral therapy are analized. Finally, the immnune reconstitution inflammatory syndrome and its treatment are discussed.

  14. Caracterización de pacientes con úlceras pépticas negativas a Helicobacter pylori

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Hernández Conde

    2013-10-01

    Full Text Available Fundamento: la proporción de úlceras negativas a Helicobacter pylori está aumentando. El tratamiento con antinflamatorios no esteroideos y otras drogas ulcerogénicas juega un papel importante. Objetivo: caracterizar pacientes con úlcera péptica negativa a Helicobacter pylori.Métodos: estudio de serie de casos en pacientes atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Hermanos Ameijeiras, en el año 2009. Se estudiaron variables demográficas, epidemiológicas, clínicas, endoscópicas e histológicas. Se analizó media y desviación estándar; se utilizaron las pruebas t-Student, Chi-cuadrado y regresión logística.Resultados: se diagnosticaron 269 úlceras gástricas, 239 duodenales y 41 combinadas; 115 casos negativos a Helicobacter pylori y 434 positivos. Los antinflamatorios no esteroideos se asociaron en un 33, 9 % a los casos sin H. pilory y 22, 8 % a los positivos. El síndrome ulceroso se presentó en 47 % y 45 % en ambos grupos. Se localizaron en el bulbo todas las úlceras duodenales negativas a H. pilory, y 96, 6 % de las positivas. El antro fue la localización gástrica más frecuente (92, 3 % negativos; 90, 5 % positivos. En el duodeno predominaron las úlceras múltiples negativas y en el estómago las dobles negativas. La gastritis antral predominó (73, 0 % H. pilory negativos, el grado de actividad fue mayor en los positivos (97, 0 % y la metaplasia intestinal fue similar para ambos grupos. Conclusiones: en pacientes con úlcera gastroduodenal negativa a H. pilory debe tenerse en consideración a los antinflamatorios no esteroideos como uno de los principales factores asociados a esta entidad.

  15. Valor de referencia del cambio en el seguimiento de los factores bioquímicos de riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad renal crónica terminal

    OpenAIRE

    Corte Arboleya, Zoraida

    2015-01-01

    Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de morbi-mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica terminal (ERCT), observándose una tasa de mortalidad cardiovascular entre 10 y 20 veces superior al de la población general. Este incremento del riesgo cardiovascular tiene una etiología multifactorial, asociándose a la elevada prevalencia y al efecto acumulativo de factores de riesgo convencionales, no convencionales y específicos de la uremia. En este contexto, una correcta...

  16. Efectividad de la metodología enfermera nanda – noc – nic en el control y seguimiento de pacientes con insuficiencia cardíaca

    OpenAIRE

    Viñas Vera, Cipriano

    2015-01-01

    La insuficiencia cardíaca (IC) es un problema de salud prioritario. Presenta un gran impacto en la morbimortalidad, con gran repercusión en la dependencia y calidad de vida. Los costes son muy elevados, ya que los pacientes suelen reingresar y frecuentar el hospital bastante (Sayago-Silva et al., 2013). Se ha visto que para evitar la frecuentación hospitalaria es necesario incorporar alternativas asistenciales orientadas al autocuidado. Por otro lado, el manejo de la IC entre varones y mujere...

  17. Health related quality of life in patients with Cohn's disease in remission Calidad de vida en pacientes con enfermedad de Crohn en remisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Iglesias

    2010-11-01

    Full Text Available Background: Crohn's disease (CD affects Health Related Quality of Life (HRQoL especially in patients with clinical activity but their impact over the disease during periods of remission has not been sufficiently studied. Objective: To evaluate HRQoL in CD patients in remission and to identify socio-demographic and clinical factors related. Methods: We included patients with CD in remission for at least 6 months, defined as a CDAI Introducción: La enfermedad de Crohn (EC afecta la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS en las fases de actividad pero el impacto de esta enfermedad en la CVRS durante los períodos de remisión no ha sido suficientemente estudiada. Objetivo: Evaluar la CVRS en pacientes con EC en remisión e identificar los factores sociodemográficos y clínicos relacionados. Métodos: Se incluyeron pacientes adultos con EC en remisión durante al menos 6 meses, definida con un CDAI < 150 y una PCR < 5 mg/l. Se recogieron datos sociodemográficos, clínicos y de CVRS con los cuestionarios Short Form 36 Questionnaire (SF-36 y The Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ. Los resultados fueron analizados mediante regresión múltiple con un intervalo de confianza del 95%. Resultados: Se incluyeron consecutivamente 92 pacien-tes (X = 37 ± 11,4 años; 52,2% varones. 2 pacientes no cumplimentaron adecuadamente los cuestionarios. Las puntuaciones en el SF-36 fueron inferiores a las de la población general de similar edad y sexo. La dimensión más afectada en el SF-36 fue Salud General (47,98 ±19,58 y en el IBDQ Síntomas Sistémicos (5,15 ± 1,27. La mayor edad, la localización colónica y la cirugía previa se relacionaron con una peor CVRS, mientras que mayor nivel de estudios, mayor tiempo desde el diagnóstico, patrón inflamatorio y corticorresistencia se asociaron con una mejor CVRS. Conclusiones: A pesar de encontrarse en período de remisión los pacientes EC presentan afectada su CVRS, por lo que se debe

  18. Anestesia em paciente com Xeroderma Pigmentoso: relato de caso Anestesia en paciente con Xeroderma Pigmentoso: relato de caso Anesthesia in patient with Xeroderma Pigmentosum: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2003-02-01

    ómica recesiva rara, caracterizada por el desenvolvimiento prematuro de neoplasias debido a la extrema sensibilidad a la radiación ultravioleta. Estas manifestaciones ocurren por falla en el mecanismo de excisión y reparo del DNA. Si comparados a individuos normales, estos pacientes presentan riesgo 1000 veces mayor de desenvolver neoplasias en áreas expuestas al sol. El objetivo de este relato es presentar la conducta anestésica en una paciente portadora de Xeroderma Pigmentoso sometida a cirugía oftalmológica. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 7 años, portadora de Xeroderma Pigmentoso con comprometimiento facial extenso, admitida para exéresis de lesión papilar en el ojo derecho. Fue prescrito midazolam (10 mg por vía oral, como medicación pré-anestésica. La monitorización inicial consistió de cardioscópio, oxímetro de pulso, estetoscopio precordial y presión arterial no invasiva. Fue realizada pré-oxigenación con oxígeno a 100% por 3 minutos e inducción inhalatoria bajo máscara con oxígeno a 100% y sevoflurano en concentraciones crecientes hasta 7%. Después de acceso venoso periférico con catéter 22G, fueron inyectados propofol (50 mg y succinilcolina (20 mg y realizada intubación traqueal con tubo 5,5 mm sin balonete. Un guía de metal fue utilizado para facilitar la introducción del tubo traqueal. La manutención de la anestesia fue hecha con sevoflurano a 3,5% y oxígeno a 100%, con sistema de Bain. La niña fue extubada en la sala cirúrgica y encaminada a la sala de recuperación pós-anestésica en buenas condiciones. CONCLUSIONES: Las alteraciones faciales y orofaríngeas decurrentes de esta enfermedad determinaron dificultades en la adaptación de la máscara facial e intubación traqueal. La educación constante del paciente y de sus familiares constituye el objetivo más importante en el manoseo de esta enfermedad.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Xeroderma Pigmentosum is a rare, autosomal recessive disease characterized by the

  19. Helicobacter pylori en pacientes con diferentes enfermedades gastroduodenales Helicobacter pylori in patients with different gastroduodenal diseases

    OpenAIRE

    María Teresa Martínez Echavarría; Raúl Ferreira Capote; Maximino González Torres

    2008-01-01

    El papel que desempeña Helicobacter pylori en el desarrollo de diferentes enfermedades digestivas ha sido ampliamente investigado y discutido. Se estudió la presencia de esta bacteria en muestras de biopsia obtenidas mediante endoscopia. Se tomaron 69 pacientes con úlcera duodenal, úlcera gástrica, gastritis crónica y dispepsia. Los diagnósticos de úlcera gástrica y gastritis crónica fueron confirmados histológicamente. Se analizaron 27 úlceras duodenales, 12 úlceras gástricas, 24 gastritis c...

  20. Emociones negativas en pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial

    OpenAIRE

    Ana Milena Gaviria; Stefano Vinaccia; Japcy Margarita Quiceno; Margie Taborda; Natalia Ruiz; Lina Johana Francis

    2009-01-01

    El objetivo de esta investigación fue evaluar las relaciones de la ira y la ansiedad-depresión en una muestra de 103 pacientes de ambos géneros con diagnóstico de hipertensión arterial de la ciudad de Medellín, Colombia. Se utilizaron como instrumentos el Inventario de Expresión de Ira Estado-Rasgo (STAXI) y la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HAD). En cuanto a los resultados se evidenció, por una parte, altos niveles de control de la ira y, por otra, hubo presencia de mecanismos ...

  1. Abordaje psicológico del paciente con enfermedad inflamatoria intestinal

    OpenAIRE

    Amo Mateos, Beatriz del

    2015-01-01

    La enfermedad inflamatoria intestinal es un término en el que se engloban dos trastornos, colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn, que se caracterizan por una inflamación crónica del tubo digestivo y que cursan con periodos de exacerbaciones y recidivas. Su incidencia ha aumentado mucho en las últimas décadas sobre todo en países desarrollados, y el pico máximo de diagnóstico se encuentra entre los 20 y los 35 años. Estos pacientes además de todos los síntomas físicos producidos por la enferme...

  2. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis Bacteremia in patients hospitalized with cellulitis

    OpenAIRE

    Juan S. Lasa; María L. Fernández Recalde; Bárbara C. Finn; Julio E. Bruetman; José Peroni; Pablo Young

    2012-01-01

    La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB). Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celuliti...

  3. Sucesos vitales y factores psicosociales asociados: el caso de pacientes con cáncer

    OpenAIRE

    Cantú Guzmán, Rodrigo; Universidad Autónoma de Nuevo León; Álvarez Bermúdez, Javier; Universidad Autónoma de Nuevo León

    2013-01-01

    El objetivo de este estudio fue conocer el impacto de los aspectos psicosociales en la enfermedad mediante una entrevista a cinco pacientes diagnosticados con cáncer y que recibían tratamiento; también se les aplicaron escalas cuantitativas para conocer sus niveles de estrés percibido y depresión actual. Se pudo corroborar que el cáncer es un suceso vital, pudiéndose observar el impacto emocional negativo del diagnóstico de cáncer, sobresaliendo la depresión, y el predominio de un apoyo socia...

  4. El automanejo de los pacientes con diabetes tipo 2: una revisión narrativa

    OpenAIRE

    N. Campo Guinea; Portillo, M.C.

    2013-01-01

    Según la Organización Mundial de la Salud para el año 2030 la cifra de personas con diabetes mellitus alcanzará valores cercanos a 366 millones en el mundo, ocupando su mayor proporción la diabetes mellitus tipo 2. Las estrategias actuales de Cronicidad y de la Diabetes presentes en España abogan por un adecuado automanejo del paciente por medio de programas y/o intervenciones apropiadas para ello. Sin embargo, existen unos conocimientos y actitudes inadecuadas que limitan la asociación pacie...

  5. Educación para la Salud en un paciente con Pie Diabético

    OpenAIRE

    Carpintero de la Fuente, Aroa

    2015-01-01

    Introducción. La diabetes es una enfermedad crónica del metabolismo, caracterizada por un exceso de glucosa en sangre y orina. El mal control de la diabetes puede provocar la aparición de una serie de complicaciones, de las que, en este trabajo, se destaca el Pie Diabético. Material y métodos. Se trata de un caso clínico para el que se seleccionó a un paciente con Diabetes Mellitus tipo I y una úlcera diabética estadio I según la Escala de Wagner, sobre el que se aplica un p...

  6. Denervaci??n total de mu??eca en pacientes con artrosis radiocarpiana

    OpenAIRE

    Ochoa-Hortal Rull, Miguel ??ngel; L??pez Garc??a, Alberto; Egozcue Folgueras, Ricardo

    2012-01-01

    Introducci??n: Las t??cnicas de denervaci??n total de mu??eca (D. T. M.) proponen una soluci??n frente a los s??ndromes dolorosos de mu??eca. Su finalidad es atenuar el dolor sin tratar la etiolog??a. Su fundamento consiste en la secci??n de los ramos sensitivos eferentes de las articulaciones radiocarpiana y mediocarpiana, a la vez que se mantiene la movilidad articular y la sensibilidad cut??nea. Determinar la evoluci??n a largo plazo (mayor de 10 a??os) de 8 pacientes con artro...

  7. Costos de intervenciones para pacientes con insuficiencia renal crónica

    OpenAIRE

    Armando Arredondo; Ricardo Rangel; Esteban De Icaza

    1998-01-01

    INTRODUCCIÓN: Se presentan resultados sobre un estudio que pretendió identificar los costos de intervenciones en salud en el manejo de pacientes con insuficiencia renal crónica. MATERIAL Y MÉTODO: El método de costeo se basó en técnicas de consenso y de instrumentación de manejo de caso a través de la identificación de insumos y funciones de producción para la demanda de cada servicio solicitado. Las intervenciones costeadas incluyeron: diálisis peritoneal, hemodiálisis y trasplante renal. RE...

  8. Primary pulmonary AIDS-related lymphoma Linfoma primario de pulmón en un paciente con sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Corti

    2005-08-01

    Full Text Available Extranodal involvement is common in lymphomas associated with human immunodeficiency virus infection (HIV and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS. However, primary pulmonary AIDS-related non-Hodgkin's lymphoma is very rare and only few reports were published in the medical literature. Clinical presentation is nonspecific, with "B" and respiratory symptoms. Also, patients were with advanced immunodeficiency at the time of diagnosis. Generally, chest radiography showed peripheral nodules or cavitary masses. Primary pulmonary lymphoma associated with AIDS is generally a high-grade B-cell non-Hodgkin lymphoma and Epstein-Barr virus is strongly associated with the pathogenesis of these tumors. We report a patient with AIDS and primary pulmonary lymphoma which clinical presentation was a total atelectasis of the left lung.El compromiso extranodal es frecuente en los linfomas asociados con la enfermedad debida al virus de la inmunodeficiencia humana y su consecuencia, el síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Sin embargo, el linfoma pulmonar primario es muy raro y solo existen pocos casos publicados en la literatura. La presentación clínica de esta complicación es inespecífica, con síntomas "B" y manifestaciones respiratorias. Generalmente, la radiografía de tórax muestra nódulos periféricos o masas que pueden cavitarse y los pacientes presentan inmunodeficiencia severa al momento del diagnóstico. El linfoma pulmonar primario asociado con el sida es un tumor de alto grado, de células B y asociado en su patogenia con el virus de Epstein-Barr. Se relata un caso de linfoma primario de pulmón que se presentó bajo la forma radiológica de una atelectasia global del pulmón izquierdo.

  9. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA CON UREMIA NORMAL EN PACIENTE MONO-RENO SECUNDARIA A PIELONEFRITIS AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2006-03-01

    Full Text Available RESUMEN:La insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia.En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal. SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one.In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.

  10. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA CON UREMIA NORMAL EN PACIENTE MONO-RENO SECUNDARIA A PIELONEFRITIS AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2007-04-01

    Full Text Available RESUMENLa insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia. En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal.SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one. In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.

  11. Nivel de depresión experimentada por una muestra de cuidadores informales de pacientes con demencia tipo Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ara Mercedes Cerquera Córdoba

    2012-01-01

    Full Text Available Estudio transversal descriptivo, tipo cuantitativo, cuyo objetivo fue identificar el nivel de depresión en una muestra de cuidadores informales de pacientes con Alzheimer, compuesta por 52 sujetos. Se tuvo en cuenta los siguientes criterios de inclusión: ser cuidador informal principal, tener mínimo 3 meses cuidando al enfermo, no recibir ningún tipo de remuneración económica y cuidar pacientes no institucionalizados. Se aplicó el Inventario de Depresión Estado/ Rasgo (IDER. Los resultados arrojados indican en la escala total de estado 46,2% y en la subescala de eutimia estado 51,9%, lo cual evidencia una alta presencia de depresión. En la escala total de rasgo se encuentra un total de ausencia de 76,9% y en la subescala de distimia rasgo una ausencia de 88,5%, lo cual indica que no hay relevancia en cuanto el nivel de depresión como rasgo.

  12. Prevalencia de hepatitis B oculta en una cohorte prospectiva de pacientes con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Cataño Correa

    2008-02-01

    Full Text Available

    INTRODUCCIÓN: la coinfección con VHB se puede encontrar hasta en el 70-90% de los pacientes con VIH, y de ellos 8-11% desarrollan formas crónicas de la enfermedad. La hepatitis B oculta es una nueva entidad que se ha venido describiendo en poblaciones de pacientes inmunosuprimidos, especialmente con VIH, y que tiene consecuencias similares a las de la infección crónica por VHB.

    MATERIALES Y MÉTODOS: se evaluó en forma prospectiva y descriptiva una cohorte de 50 pacientes VIH positivos, a los que se les hicieron una encuesta epidemiológica y una tamización serológica en busca de la coinfección VIH-VHB; posteriormente, a los positivos se les determinó el ADN viral del VHB.

    RESULTADOS: se encontraron 12 pacientes (11 hombres y 1 mujer con la coinfección, todos tenían anticuerpos IgG contra el antígeno central (IgG anti-HBc, ninguno tenía antígeno de superficie detectable (HBsAg. Todas las muestras fueron evaluadas para el ADN viral de la hepatitis B (VHB usando una PCR con sensibilidad desde 314 copias/mL. Una de las 12 muestras fue positiva para ADN viral con 1.965.018 copias/mL, para una prevalencia de hepatitis B oculta del 8,3%.

    Satisfacción en pacientes con reconstrucción mamaria con colgajo D.I.E.P. Patient’s satisfaction after diep flap reconstruction

    OpenAIRE

    E. Cabrera Sánchez; A. Redondo Camacho; A. Dean Ferrer; J.R. Benítez i Gomá; C. Torre Beltrami; G. De Piero Belmonte; J. Navarro Rodríguez; H. Molina Sánchez; Ramírez Sobrino, J. N.; L. F. Rioja Torrejón

    2006-01-01

    La reconstrucción mamaria tras mastectomía se realiza primordialmente para proporcionar calidad de vida a la paciente. Este estudio se desarrolló para valorar la satisfacción y calidad de vida de las pacientes reconstruidas mediante colgajo D.I.E.P. (Deep Inferior Epigastric Perforator) y evaluar el resultado estético de la reconstrucción. Treinta y tres pacientes, de 51 reconstrucciones mamarias con colgajo DIEP realizadas entre enero de 2000 y noviembre de 2004 fueron preguntadas acerca de ...

  13. CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD EN PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO Y SU RELACIÓN CON DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y OPTIMISMO DISPOSICIONAL.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Anaya

    2006-06-01

    Full Text Available La siguiente investigación presenta los resultados de un estudio desarrollado en Colombia sobre la evaluación de la calidad de vida y sus relaciones con la depresión, ansiedad y optimismo disposicional en 32 pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico de la Clínica Universitaria Bolivariana de la ciudad de Medellín, Colombia. Para evaluar la calidad de vida se utilizó el Cuestionario SF36, la ansiedaddepresión fue evaluada mediante el Cuestionario HAD, y se trabajó con el Cuestionario DIOP para medir optimismo. El estudio evidenció que los pacientes perciben una calidad de vida favorable en todas las dimensiones que conforman el cuestionario SF36, no se encontraron niveles clínicamente significativos de ansiedad-depresión, y por último se encontró alta predisposición hacia el optimismo.

  14. La sustitución eucalórica de triglicéridos de cadena larga por triglicéridos de cadena media mejora la composición corporal y el perfil lipídico en un paciente con lipodistrofia asociada al virus de la inmunodeficiencia humana Eucaloric substitution of medium chain triglycerides for dietary long chain fatty acids improves body composition and lipid profile in a patient with human immunodeficiency virus lipodystrophy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Vázquez

    2006-08-01

    Full Text Available Antecedentes: La lipodistrofia asociada a la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH es una patología frecuente, caracterizada por una pérdida de tejido adiposo en las extremidades, región glútea y cara, junto con un depósito excesivo del mismo en el cuello y abdomen. La coexistencia de dislipemia y diabetes mellitus en la lipodistrofia asociada al VIH es también frecuente, y aumenta el riesgo cardiovascular de los pacientes que la padecen. Aunque hay tratamientos disponibles para las alteraciones metabólicas asociadas, hasta la fecha no existen terapias con un claro beneficio demostrado para la lipodistrofia. Caso clínico: Un paciente de 42 años con lipodistrofia asociada al VIH fue inicialmente tratado con dieta hipocalórica (Background: Lipodystrophy is a frequent disorder among patients with human immunodeficiency virus (HIV infection, characterized by a loss of adipose tissue from the extremities, gluteal region and face, with excess fat in the neck and abdominal region. Metabolic abnormalities such as hyperlipidaemia and diabetes mellitus frequently coexist, posing these patients to an increased cardiovascular risk. Drug therapy may improve some of these metabolic disturbances, but to date there are no treatments for lipodystrophy with proven benefit. Case report: A 42 year old man with HIV lipodystrophy was started on a standard low caloric diet with <30% of total fat and < 10% of saturated fat, together with rosiglitazone 8 mg daily. After five months of treatment, given that lipodystrophic features and dyslipidaemia were still present in our patient, we tried to further improve therapeutic results by eucaloric substitution of medium chain triglycerides for dietary long chain fatty acids. Three months later, a dramatic change in body composition was shown with an increase in lean mass and a decrease in fat mass, together with an improvement in lipid profile. Conclusion: Eucaloric substitution of medium chain

  15. Comunicación entre equipo de enfermería y pacientes con ventilación mecánica invasiva en una unidad de paciente crítico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noelia Pilar Rojas

    2014-01-01

    Full Text Available La comunicación se basa en la utilización de herramientas e involucra la interacción recíproca de dos interlocutores. En las Unidades de Cuidados Intensivo (UCI, la aplicación de ventilación mecánica invasiva (VMI, genera condiciones especiales en el paciente que difi- cultan su comunicación. La ausencia de comunicación entre el equipo de enfermería (EE y los pacientes con VMI es atribuida a múltiples barreras y produce efectos negativos que afectan la recuperación y el bienestar. Objetivo: conocer las características de la comunicación con pacientes con VMI que aplica elementos de la Teoría Fundada para el proceso de análisis y utilizó como técnica de recolecci ón de datos grupos focales de enfermeras y técnicos de enfermería que realizan cuidado directo a pacientes con VMI en una UCI. Método: investigación de diseño cualitativo, orientada por la Teoría Fundada, para el análisis y la asociación de conceptos, que utiliz ó grupos focales como técnica de recolección de la información. Resultados: si bien los hallazgos permiten describir las principales caracte- rísticas de la comunicación con estos pacientes identificando los medios y las formas utilizados por el EE para hacerlo, los mo mentos en que ocurre la comunicación, los beneficios y las barreras percibidas por el grupo de participantes, no se llega a establecer una categoría central con las estructuras y definiciones del proceso dentro de la misma, para lo que se requerirían nuevas investigaciones. Conclusión: a partir de estos hallazgos se espera contribuir al cuerpo de conocimientos de la disciplina de enfermería y fortalecer la gestión del cuidado que realiza el EE en las UCI.

  16. Función renal en pacientes pediátricos con trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos

    OpenAIRE

    Pedro Zambrano; María Angélica Wietstruck; Florencia de Barbieri; Daniela Carrillo

    2014-01-01

    Introducción: Los pacientes con trasplante de progenitores hematopoyéticos pueden evolucionar con algún grado de compromiso renal. El objetivo de este estudio descriptivo fue evaluar marcadores de injuria renal en pacientes pediátricos sometidos a trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos entre 1991 y 2011. Pacientes y Método: Estudio descriptivo en pacientes pediátricos con Trasplante alogénico de Precursores Hematopoyéticos entre los años 1991 y 2011 con edad entre 1 mes y 18 año...

  17. Profile of patients with spinal cord injuries and occurrence of pressure ulcer at a university hospital Perfil de pacientes con lesión traumática de médula espiñal y ocurrencia de úlceras por decúbito en un hospital universitario Perfil de pacientes com lesão traumática da medula espinhal e ocorrência de úlcera de pressão em um hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Cristina Nogueira

    2006-06-01

    Full Text Available Patients with traumatic spinal cord injury (TSCI have an increased risk of developing pressure ulcers (PU. It is a retrospective study done by review of records in order to identify the characteristics of patients who were assisted at a tertiary hospital as well as the occurrence of PU. Most patients were male, white and 36,2% between 21 and 30 years. The most common causes of TSCI were wound by fire weapons followed by vehicle crash/overturn. There was a predominance of injury at the toracic level followed by cervical. The PU occurred in 20 pacientes (42,5%. The most frequent regions of occurrence were the sacral and heels. Only 25% of the records had PU's dimensions charted, 80% stated the aspect, and 52.1% did not state the stage. There is a need for better documentation of PU so that interventions used for treatment can be evaluated.Pacientes con lesión traumática de médula espinal (LTME tienen riesgo elevado de desarrollar úlceras de presión (UP. Este estudio retrospectivo identificó a través de la revisión de las historias clínicas en hospital nivel III, carácterísticas de pacientes atendidos y la ocurrencia de UP. La mayoría fue de sexo masculino, blanca y el 36,2% entre 21 a 30 años de edad. La causa más frecuente de LTME fue herida por arma de fuego, seguida de choque/volcadura de auto. Hubo predominio de lesión a nivel toráxico, seguido del cervical. Las UP aparecieron en 20 pacientes (42,5%. Las regiones de mayor frecuencia fueron la sacra y los calcaneos. Solo el 25% de las historias tenía registro sobre la dimesión de la UP, el 80% describió el aspecto y el 52,1% no registró el estadio. Se observa la necesidad de un mejor registro de las UP para que las intervenciones utilizadas en el tratamiento puedan ser evaluadas.Pacientes com lesão traumática da medula espinhal (LTME têm risco elevado para desenvolver úlcera de pressão (UP. O estudo é retrospectivo e, pela revisão dos registros nos prontu

  18. Caracterización de un grupo de pacientes con esquizofrenia en el Valle Central de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Contreras

    2008-09-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: la esquizofrenia es una enfermedad crónica con importantes repercusiones sociales que afecta al 1% de la población mundial. Se describe las características de la esquizofrenia en una muestra de pacientes del Valle Central de Costa Rica. Métodos: estudio descriptivo, transversal en esquizofrénicos diagnosticados a través del proceso de mejor estimado diagnostico según la cuarta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSMIV. Resultados: de 260 esquizofrénicos, 186 (71.5% son varones y 74 (28.5% mujeres, la edad promedio de entrevista es 38.95 años (Desviación Standard (DS: 11.37, menor en los varones (37.54 años, DS: 10.46 que en las mujeres (42.49 (DS: 12.81, p0.05. El número de hospitalizaciones es en promedio 5.49 (DS: 5.24, (p>0.05, los sujetos solteros presentan tendencia a un mayor número de ingresos (17.25 internamientos. El 49.6% ha sufrido al menos un síndrome depresivo mayor, 7.5% de los varones presenta abuso y el 22.0% dependencia al alcohol; 7.7% de sujetos presenta abuso y el 7.3% dependencia a sustancias (p>0.05. Discusión: Nuestros pacientes presentaron características clínicas y demográficas similares a lo observado en otras poblaciones. Más de la mitad de los individuos tenían antecedente de síntomas afectivos siendo los depresivos los más frecuentes. Los varones solteros constituyeron el grupo con peor pronóstico, mayor desempleo y mayor tendencia a presentar reingresos hospitalarios. Sin embargo, dicho hallazgo podría ser explicado por la organización económica de los hogares y el rol social del varón en nuestra sociedad. Conclusión: los varones y las mujeres EZ del VCCR muestran una misma edad de inicio de enfermedad, el subtipo predominante en ambos grupos es el indiferenciado con el antecedente de síntomas depresivos. Los varones presentan un mayor índice de desempleo, mayor consumo de sustancias lícitas e ilícitas y mayor n

  19. Relaciones entre variables sociodemográficas, incapacidad funcional, dolor y desesperanza aprendida en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Vinaccia

    2004-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio descriptivo transversal fue estudiar las relaciones entre variables sociodemográficas, incapacidad funcional, dolor y desesperanza aprendida en pacientes con artritis reumatoide. Se utilizó una muestra de 124 pacientes (110 mujeres y 14 hombres diagnosticados con artritis reumatoide según los criterios del American College of Rheumatology. Como instrumento de medida de la discapacidad funcional se utilizó el Activities of Daily Living (HAQ-ADL, para evaluar el dolor se aplicó el Pain Severity Scale MOS y para la desesperanza aprendida el Arthritis Helplessness Index (AHÍ. Los resultados indicaron que los factores sociodemográficos son mejores predictores de desesperanza que el dolor y la incapacidad funcional, hecho que presenta evidentes discrepancias con investigaciones que plantean lo contrario, es decir una fuerte relación entre incapacidad funcional, dolor y desesperanza. Probablemente estas diferencias dependan de factores culturales que diferencian claramente la sociedad norteamericana de la colombiana con respecto al rol, la forma de atención y al cuidado de los enfermos crónicos. Esto nos permite entender más coherentemente una enfermedad crónica multifactorial, como es la artritis reumatoide, mediante un modelo bio-psico-social-ambiental y cultural.

  1. Bloqueo atrioventricular completo y reversible en un paciente con corazón estructuralmente sano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oswaldo Gutiérrez-Sotelo

    2008-06-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente joven, deportista, quien presentó un episodio de síncope con pródromo breve, durante ejercicio físico. Se encontró el corazón estructuralmente normal y que durante la prueba de inclinación presentó bloqueo atrioventricular completo, que revirtió rápidamente con la posición de decúbito dorsal.We present the case of a young sportsman patient, who presented syncope with a brief prodrome, during physical activity. His heart is structurally normal and during head-up tilt testing he presented a complete atrioventricular block that fastly reverted rapidly with laying down position.

  2. Cardiomiopatía de Takotsubo en un paciente con paraganglioma torácico funcional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melisa Arias-Quirós

    2015-06-01

    Full Text Available La cardiomiopatía de Takotsubo sigue siendo una entidad nosológica subdiagnosticada a causa de su variada presentación clínica. Esta patología tiene predilección por el sexo femenino; se manifiesta como una disfunción del ventrículo izquierdo desencadenada por un evento agudo de estrés; tiene la particularidad de ser un proceso reversible. La incidencia de paraganglioma es de menos del 1% de los tumores intratorácicos, y su relación con la génesis de cardiomiopatía de Takotsubo está más que demostrada, aunque es una causa poco frecuente de esta. Se reporta caso clínico de una paciente femenina de 43 años con cardiomiopatía de Takotsubo secundaria a un paraganglioma intratorácico funcional.

  3. Resultados citogéneticos en pacientes con leucemia mieloide crónica

    OpenAIRE

    Marlene Quesada Dorta; Gretta Pantaleón Florido; Daisy Bello Álvarez; Karina Casanueva Calero; José Carnot Uría

    2011-01-01

    Introducción: La leucemia mieloide crónica es una enfermedad mieloproliferativa caracterizada por 3 fases evolutivas. La evaluación citogenética de la enfermedad permite confirmar el diagnóstico y establecer el pronóstico. Objetivo: Reportar los resultados del estudio citogenético de 180 pacientes con diagnóstico clínico de leucemia mieloide crónica y correlacionarlos con las 3 fases de dicha neoplasia. Métodos: El análisis cromosómico de las muestras de médula ósea se realizó por las técnica...

  4. La fortaleza de los pacientes con enfermedad crónica

    OpenAIRE

    María del Refugio Zavala Rodríguez; Whetsell, Martha V.

    2007-01-01

    El propósito del estudio fue determinar el grado de correlación entre los niveles de fortaleza para la salud y de ansiedad-rasgo, en unamuestra de 200 pacientes integrada por medio de muestreo no probabilístico; los criterios de inclusión fueron: adultos de ambos génerosdiagnosticados con enfermedad crónica, con estudios de enseñanza básica y orientada. El marco teórico que guió la investigación es elModelo de Adaptación de Roy. El diseño fue descriptivo, transversal, correlacional. Se utiliz...

  5. Comportamiento diferencial de la tensión arterial de pacientes con síncope neuro-cardiogénico en la fase inicial de la prueba de inclinación

    OpenAIRE

    Asensio Lafuente,Enrique; Colín Ramírez,Eloisa; Castillo Martínez,Lilia; Oseguera Mogue,Jorge; Narváez David,Rene; Dorantes García,Joel; Galindo Uribe,Jaime; Orea Tejeda,Arturo

    2006-01-01

    El síncope neurocardiogénico (SNC) se diagnostica por medio de la prueba de inclinación (Pl). Estas pruebas son prolongadas aunque se conocen predictores tempranos de su resultado. Material y métodos: Se realizó un estudio en los pacientes que fueron sometidos a Pl por síncope en estudio. Se cuantificó la tensión arterial (TA) basal y se comparó con la TA al momento de terminar la inclinación a 70°. Resultados: Se realizaron 185 estudios en los que la TA sistólica en los pacientes con prueba ...

  6. Prevalencia de neoplasias definitorias en pacientes adultos con VIH – SIDA del Instituto Nacional de Cancerología de Colombia en un período de 7 años

    OpenAIRE

    Álvarez Guevara, Deisy Lorena

    2014-01-01

    Introducción: El uso extendido de la terapia antirretroviral altamente efectiva ha aumentado la supervivencia de los pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y como consecuencia la prevalencia de cánceres tanto definitorios como no definitorios. En Colombia no hay información disponible al respecto. Objetivo: Determinar la prevalencia de neoplasias definitorias en pacientes adultos con VIH - SIDA del centro de referencia oncológico nacional en un período de 7 años. Mater...

  7. Tratamiento adaptado al riesgo de la leucemia promielocítica aguda con ATRA y quimioterapia

    OpenAIRE

    Montesinos Fernández, Pau

    2016-01-01

    El tratamiento actual de la leucemia promielocítica aguda (LPA) con la combinación de ácido trans-retinóico (ATRA) y quimioterapia proporciona una tasa muy elevada de curaciones. No obstante, aunque estrecho, hay un margen de mejora mediante la reducción de cada una de las diferentes causas de fracaso terapéutico. Dada la heterogeneidad de estas causas de fracaso, planteamos la hipótesis de que un análisis de dichas causas y la identificación de las variables ligadas al paciente, a su enferm...

  8. Percepciones y prácticas relacionadas con la tuberculosis y la adherencia al tratamiento en Chiapas, México

    OpenAIRE

    Alvarez-Gordillo Guadalupe del Carmen; Alvarez-Gordillo Julio Félix; Dorantes-Jiménez José Eugenio; Halperin-Frisch David

    2000-01-01

    OBJETIVO: Conocer las percepciones y prácticas que los enfermos de tuberculosis tienen sobre la enfermedad y la adherencia al tratamiento. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cualitativo de 11 entrevistas grupales a 62 pacientes con tuberculosis diagnosticados durante 1997 y 1998 en las regiones Centro, Los Altos y Fronteriza de Chiapas, México. RESULTADOS: Las causas de la enfermedad referidas por los pacientes fueron el contagio por trastes, el trabajo excesivo, la alimentación, el frío y otras sin...

  9. Toxicidad cutánea a corto plazo de pacientes con cáncer de mama tratados con radioterapia hipofraccionada

    OpenAIRE

    Rolando Loría-Ruiz; Rafael Lengua-Reyes; Erick Palacios-García; Adriana Fondevilla-Soler

    2013-01-01

    Antecedentes: reportar la factibilidad y resultados de toxicidad cutánea en una cohorte de pacientes portadores de cáncer de mama, tratados con un esquema de hipofraccionamiento de radioterapia externa, con un manejo multidisciplinario. Métodos: utilizando un software SPSS v18, se realizó un análisis retrospectivo de 299 pacientes (6 H y 293 M), tratados entre marzo de 2009 y diciembre de 2011, en el Instituto Oncológico del Sureste, Murcia, España. La mediana de edad fue de 54 años (rango, 3...

  10. Neuropsicología de los pacientes con síndrome de fibromialgia: relación con dolor y ansiedad

    OpenAIRE

    Munguía Izquierdo, Diego; Legaz Arrese, Alejandro; Moliner Urdiales, Diego; Reverter Masià, Joaquín

    2008-01-01

    Estudios previos han mostrado la presencia de alteraciones cognitivas en los pacientes con síndrome de fibromialgia (SFM), sin embargo, no han determinado la posible influencia de las distintas variables clínicas en estas alteraciones. El primer objetivo de nuestro estudio es determinar las diferencias en la función cognitiva entre 81 pacientes con SFM y 35 controles sanos mediante una batería de tests neuropsicológicos. El segundo objetivo es determinar la influencia de la ansiedad y el dolo...

  11. Percepción de la calidad de vida referida por el paciente adulto con trasplante renal

    OpenAIRE

    María Isabel Durán Muñoz; Teresa Lope Andrea; María Rosario del Pino Jurado; María Cristina Chicharro Chicharro; Elisa Matilla Villar

    2014-01-01

    La percepción personal de un individuo de su situación de vida, dentro del contexto cultural y de valores en el que vive, y en relación con sus objetivos, expectativas, valores e intereses, se denomina, calidad de vida. Como en estudios de pacientes crónicos, los factores más influyentes en la percepción de la calidad de vida, se clasifican en: paciente, medicamento, enfermedad y calidad de la interacción entre paciente y sistema sanitario. Objetivos: Describir la percepción que tienen los pa...

  12. Utilidad y validez de un instrumento basado en indicadores de la Nursing Outcomes Classification como ayuda al diagnóstico de pacientes crónicos de Atención Primaria con gestión ineficiente de la salud propia Utility and validity of indicators from the Nursing Outcomes Classification as a support tool for diagnosing Ineffective Self Health Management in patients with chronic conditions in Primary Health Care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. C. Morilla-Herrera

    2011-04-01

    Full Text Available Fundamento. El autocuidado y el manejo del régimen terapéutico por parte del paciente (adherencia a su medicación, conductas preventivas y desarrollo de estilos de vida saludables son componentes clave del abordaje de las enfermedades crónicas. La enfermería dispone de lenguajes estandarizados para describir muchas de estas situaciones, como el diagnóstico "gestión ineficiente de la propia salud" (GIPS o muchos indicadores de la Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC. Los objetivos de este estudio, pretenden conocer la fiabilidad interobservador de un instrumento de valoración y ayuda al diagnóstico de la GIPS en pacientes crónicos que acuden a consultas de Atención Primaria, basado en indicadores NOC, además de determinar su validez diagnóstica y describir la prevalencia de pacientes con este problema. Material y métodos. Estudio observacional transversal de validación, en las provincias de Málaga, Cádiz y Almería durante los años 2006 a 2009. Cada paciente era valorado por 3 observadores de forma independiente: una pareja evaluaba la puntuación de los distintos indicadores y un tercer observador experto actuaba como patrón oro. Resultados. Doscientos veintiocho pacientes fueron incluidos, con un 37,7% de ellos con más de un proceso crónico concomitante. Los indicadores NOC mostraron una alta fiabilidad interobservador (CCI>0,70 y una consistencia interna buena (alfa de Cronbach: 0,81. Con un punto de corte en 10,5, se obtuvo una sensibilidad del 61% y una especificidad del 85%, con un área bajo la curva de 0,81 (IC95%: 0,77 a 0,85. La prevalencia de pacientes con GIPS fue del 36% (IC 95%: 34 a 40. Conclusiones.. El uso de indicadores de la NOC permite valorar el manejo del régimen terapéutico en pacientes crónicos, con una validez aceptable y aporta nuevos enfoques para el abordaje de este problema.Background. Self-care and management of therapeutic regime (drugs adherence, preventive behaviours and

  13. Mucormicosis yeyunal en paciente con linfoma de Hodgkin Jejunal mucormycosis in a patient with Hodgkin's lymphoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Madrigal

    2008-08-01

    Full Text Available Comunicamos un caso de mucormicosis intestinal en un hombre de 46 años de edad, diagnosticado de enfermedad de Hodgkin clásica, estadio IV-B. Durante la primera fase de la quimioterapia, sufrió una hemorragia digestiva masiva secundaria a una úlcera yeyunal por zigomicosis tipo mucor, diagnosticada por biopsia endoscópica. El paciente fue tratado con antifúngicos y resección quirúrgica del intestino afectado. En la cirugía, se apreció una doble perforación yeyunal cubierta. El estudio anatomopatológico de la pieza confirmó el diagnóstico previo. Tras un año de seguimiento, el paciente está recuperado y su linfoma de Hodgkin en remisión completa. Tras una extensa revisión de la literatura, según nuestro conocimiento, este es el segundo caso publicado en la literatura de mucormicosis intestinal en un paciente con linfoma de Hodgkin.We report a case of intestinal mucormycosis in a 46-year-old male diagnosed with classical Hodgkin's disease, IV-B stage. During the first phase of chemotherapy he had a massive digestive bleeding event secondary to a jejunal ulcer, and zygomicosis mucor-type was diagnosed by endoscopic biopsy. The patient was treated with antifungal drugs and surgical resection of the intestine involved. At surgery a double covered perforation of the jejunum was seen. Pathological examination confirmed the previous diagnosis. After one year of follow-up the patient is doing well, and his lymphoma is on remission. To our best knowledge this is the second case of intestinal mucormycosis in a patient with Hodgkin's lymphoma reported in the medical literature.

  14. Actividad laboral en una cohorte de pacientes con carcinoma de pulmón Employment in a cohort of lung cancer patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Molina Villaverde

    2012-03-01

    Full Text Available Introducción: La actividad laboral en el cáncer de pulmón es un aspecto psicosocial que ha recibido poca atención hasta el momento actual por distintos motivos, a pesar de considerarse una dimensión de la calidad de vida para todo paciente oncológico. Objetivos: Analizar la reinserción y adaptación al entorno laboral en una cohorte de pacientes con un carcinoma de pulmón para describir los factores que influyen en la vuelta al trabajo de estos enfermos. Pacientes y métodos: El estudio incluyó 35 pacientes consecutivos diagnosticados de un cáncer de pulmón y que estaban empleados en el momento del diagnóstico. El cuestionario incluyó aspectos epidemiológicos, clínicos y laborales (32 variables en total que se relacionaron con la reincorporación al mundo laboral. También se incluyeron percepciones subjetivas de los enfermos respecto a este tema. Resultados: El 96,9% de los pacientes pasaron a inactivos tras comenzar el tratamiento de la enfermedad y un 85,7% lo seguían estando tras éste. La presencia de secuelas fue la variable con mayor influencia en la inactividad laboral. Conclusiones: Éste es el primer estudio exploratorio en nuestro país acerca de la reinserción laboral de los pacientes diagnosticados de un carcinoma de pulmón.Background: Cancer affects many dimensions determining quality of life, including work. However, the importance of work to cancer survivors has received little attention. Aim: Employment and work-related disability were investigated in a cohort of lung cancer patients to describe a possible discrimination and other work issues. Patients and Methods: The study included consecutively 35 lung cancer patients who were employed at diagnosis. The questionnaire included cancer-related symptoms and work-related factors. Clinical details were obtained from the medical record. Patients were interviewed face to face and 32 variables were recorded. Results: 96,9 per cent of patients were unable to work

  15. Actividad física en pacientes ambulatorios con diabetes mellitus 2 de un Hospital Nacional del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Josefina Manzaneda

    2015-06-01

    Full Text Available Con el objetivo de determinar el nivel de actividad física que realizan los pacientes ambulatorios con diabetes mellitus tipo 2 (DM 2 que acuden a un Hospital Nacional de Lima, Perú se incluyó a 120 pacientes en quienes se aplicó el cuestionario internacional de actividad física IPAQ. El 66% fueron mujeres, la edad media fue 61,6 años, el 70% presentó mal control glicémico. El 20% de pacientes calificaba como inactivo, 68% con mínima actividad y 12% con actividad física adecuada. No se halló relación entre actividad física, tiempo de enfermedad, control glicémico, ni el índice de masa corporal. La edad se asoció negativamente con la actividad física. Se concluye que existen bajos niveles de actividad física en pacientes con DM 2 y esta no se enfoca en actividades de ocio que proveen beneficios a la salud

  16. Historia de obesidad como factor asociado al cáncer de mama en pacientes de un hospital público del Perú

    OpenAIRE

    José Rojas-Camayo; Ivá Huamaní

    2009-01-01

    Realizamos un estudio de casos y controles, en 123 pacientes con diagnóstico de cáncer mamario (casos) y 208 pacientes sanas (controles). En la medición se consideró el índice de masa corporal (IMC) antiguo (peso promedio de la vida adulta de la persona) e IMC actual (peso cuantificado al momento de efectuar la investigación) y otros factores de riesgo conocidos. Los IMC antiguos mostraron un riesgo incrementado tanto en mujeres en la premenopausia: sobrepeso OR: 7,29 (IC95%: 1,75 - 30,38) y ...

  17. Seguimiento de la adherencia al tratamiento antidepresivo en pacientes que inician su consumo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Párraga Martínez

    2014-08-01

    Conclusiones: El incumplimiento del tratamiento antidepresivo es elevado en atención primaria desde las primeras semanas tras iniciarlo. Constituyen factores condicionantes del mismo los relacionados con características sociodemográficas y con otras características de los pacientes como tipo de financiación de prestación farmacéutica y frecuentación a las consultas.

  18. Uso de heparinas de bajo peso molecular en el manejo ambulatorio de pacientes con trombosis venosa profunda. Estudio comparativo: heparina no fraccionada vs heparina de bajo peso molecular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo Quirós M

    2001-08-01

    Full Text Available Justificación y Objetivos: El presente estudio establece un análisis comparativo del uso de las heparinas no fraccionadas (convencionales aplicadas en infusión continua endovenosa y las heparinas de bajo peso molecular (HBPM administradas en forma subcutánea. Se compara la evolución de pacientes con trombosis venosa profunda, ofreciendo a la vez una perspectiva económica que señala una diferencia significativa y que, a la larga, podría marcar la pauta para la incorporación en nuestro medio de nuevas variantes terapéuticas en el tratamiento de nuestros pacientes. Material y Métodos: En forma prospectiva fueron evaluados un total de 40 pacientes con trombosis venosa profunda diagnosticada por primera vez mediante los hallazgos clínico y corroborados por ultrasonografía doppler. El primer grupo de 20 pacientes, elegido en forma aleatoria, fue tratado con hepa-rina de bajo peso molecular (nadroparina a dosis de 0,6 cc. Sc cada 12 horas, por tres días e iniciando en forma concomitante warfarina a dosis estándar de carga de 15 mg vía oral, el primer día, 10 mg el segundo día y 5 mg días restantes con monitorización del tiempo de tromboplastina ( TPT , tiempo de protrombina ( TP y del cociente internacional normalizado ( INR al cuarto día valorados en consulta externa. El segundo grupo control de 20 pacientes fueron hospitalizados requiriendo la infusión continua endovenosa de heparina no fraccionada con el respectivo monitoreo seriado de los tiempos de coagulación hasta lograr los niveles óptimos. Resultados: Se identificaron tres casos de retrombosis en el grupo tratado con heparina no fraccionada (15%. Así mismo se registró un cuadro de tromboembolismo pulmonar ( TEP ( 5% y dos sangrados menores (10%. En los 20 pacientes manejados con HBPM no se reportaron complicaciones. Los controles de laboratorio mostraron una tendencia a la sobreanticoagulación en el 25% de los pacientes que recibieron infusión endovenosa cont

  19. Efecto del soporte nutricional sobre la supervivencia en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica Effect of nutritional support on survival in patients with amyotrophic lateral sclerosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. J. López Gómez

    2011-06-01

    Full Text Available Introducción: La desnutrición influye en la morbimortalidad del paciente con ELA. La unidad de nutrición debe evaluar al paciente precoz y periódicamente ofreciendo las medidas necesarias en la evolución de la enfermedad. Métodos: Estudio retrospectivo de cohortes en el que se analizaron 46 pacientes con diagnóstico de ELA, de los cuáles 21 se encontraban en tratamiento nutricional. Se estudió la edad, forma de inicio de la enfermedad, fecha de entrada en protocolo nutricional, la colocación o no de PEG, y la supervivencia. Se realizó un test de Breslow comparando pacientes que estuvieron en protocolo nutricional respecto de aquellos que no recibieron terapia nutricional, y de aquellos que entraron antes en protocolo respecto de los que entraron después. Resultados: Existió un aumento en la mediana de supervivencia en los pacientes en tratamiento nutricional tanto en ELA bulbar (452 vs 55 días como en ELA espinal (1.798 vs 357 días; p = 0,002. La mediana de retraso en el inicio de tratamiento nutricional en la ELA espinal fue de 557 días mientras que en la ELA bulbar fue de 230 días: en la ELA espinal los que entraron en protocolo nutricional antes de la mediana tuvieron una supervivencia de 325 días respecto a 181 días (p = 0,09; en la ELA bulbar los que entraron antes de la mediana tuvieron una supervivencia de 435 días respecto a 177 días (p = 0,38. Conclusiones: La entrada de los pacientes con ELA en un protocolo nutricional conlleva un aumento de la supervivencia. Existe una ventaja en la evolución en los pacientes que comienzan antes el tratamiento nutricional.Introduction: Malnutrition affects morbidity and mortality of patients with ALS. The nutrition unit should evaluate these patients early and regularly providing the necessary steps in the evolution of the disease. Methods: A retrospective cohort study in which we analyzed 46 patients diagnosed with ALS, 21 of them received nutritional therapy. We studied age

  20. EXPERIENCIA CON SILDENAFIL ORAL EN PACIENTES HEMODIALIZADOS: ESTUDIO MULTICENTRO Experience with pos Sildenafil in hemodyalized patients: Multicentric study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge F. Pérez-Oliva Díaz

    2008-12-01

    Full Text Available La Disfunción Sexual Eréctil (DSE está presente en la Enfermedad Renal Crónica Terminal, siendo de naturaleza multifactorial el empleo del Sildenafil, documentado en diversos trabajos internacionales. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la evolución de la DSE, según el Indice Internacional de Función Eréctil-5 (IIFE-5, después del tratamiento con Sildenafil, así como su eficacia y seguridad en pacientes en hemodiálisis por vez primera en nuestro país. Se trata de un estudio cuasi-experimental, no controlado en 22 pacientes, previo consentimiento informado, con edad entre 18-60 años, hemodiálisis por más de 6 meses y pareja sexual (femenina estable de más de 6 meses. Se excluyeron enfermos con antecedentes personales de infarto miocardio, angina, anemia severa y hepatopatía. Se administró 50 mgs de Sildenafil (Activin, 2 veces por semana, durante 4 semanas, al final de las cuales se volvió a aplicar el IIFE-5, reclasificándose la DSE; además se recogieron los eventos adversos señalados en la literatura en relación con el fármaco en estudio. Como resultados, obtuvimos: Edad 43,5 ± 6,2años, enfermedad causal: diabetes 36,4%, hipertensión 31,8%, tiempo en hemodiálisis de 5,8 ± 4,2 años. Sildenafil fue asociado a la mejoría de la puntuación en los cinco dominios explorados con el IIFE-5. Se observó la mejoría de la DSE en 81,8% del total de los enfermos. Los diabéticos, seguidos de los hipertensos, presentaron mayor severidad de la DSE que el resto de los pacientes, así como menor mejoría global del puntaje al final del tratamiento (pEnd-stage renal failure patients on hemodialysis are frequently affected by erectile dysfunction. The aim of this study was to evaluate the efficacy and safety of oral sildenafil to treat erectile dysfunction in this patients on hemodialysis. METHODS: non randomized, non-controlled study of oral sildenafil (50 mg administered two fold per week, one month as required in HD patients

  1. Estudio de 34 pacientes con incidentaloma suprarrenal A study of 34 cases of adrenal incidentaloma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl A. Chervin

    2007-08-01

    Full Text Available El incidentaloma suprarrenal, un tumor de dicha glándula descubierto por razones independientes de la sospecha de enfermedad adrenal, constituye un problema clínico frecuente. Aunque en la mayoría de los casos son benignos y no hiperfuncionantes, es importante identificar oportunamente la minoría de lesiones malignas o hiperfuncionantes de resolución quirúrgica. Si bien han sido diseñadas distintas estrategias de diagnóstico hay controversia alrededor de una serie de cuestiones. En el presente trabajo retrospectivo once (32% de nuestros 34 pacientes presentaban masas adrenales hiperfuncionantes manifestadas por síndrome de Cushing subclínico en cuatro, feocromocitoma en tres, probable hiperaldosteronismo primario en dos y por hiperplasia adrenal congénita de origen tardío y carcinoma funcionante en los dos restantes. Las características de las imágenes por TAC y/o RM permitieron identificar los adenomas a la vez que decidir la cirugía tanto en dos pacientes con feocromocitomas bioquímicamente no funcionantes como en una paciente con un carcinoma adrenocortical primitivo, este diagnóstico también sugerido por un patrón mixto de hipersecreción de andrógenos y cortisol. En una paciente con síndrome de Cushing subclínico, hipertensa y diabética, ambas comorbilidades fueron resueltas por la cirugía. Los tumores no funcionantes fueron en su mayoría adenomas (87%, hallándose además histoplasmosis, pseudoquiste, hiperplasia suprarrenal idiopática y mielolipoma. Seis de los ocho pacientes operados tenían enfermedad maligna y/o hiperfuncionante. La condición asociada a los incidentalomas suprarrenales significó un amplio espectro de riesgo para los pacientes y reafirma la necesidad de una minuciosa evaluación clínica, bioquímica y de las imágenes a fin de adoptar conductas adecuadas.Adrenal incidentaloma, a tumor discovered unexpectedly during imaging performed for non-adrenal related causes, has become a frequent

  2. Seguimiento de enfermería a un paciente con infarto agudo del miocardio: un reto de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Luz Rodríguez-Acelas

    2011-12-01

    Full Text Available Introducción: El infarto agudo de miocardio es una enfermedad cardiovascular desencadenada a menudo por diversas causas, se considera que los factores de riesgo cardiovascular son determinantes en su aparición y desenlace una vez se presenta el evento. La mayor herramienta que se posee es la prevención de factores que influya en la adopción de estilos de vida saludables. Por lo anterior, el profesional de enfermería debe promover la salud como un pilar preciso en el camino a conseguir una calidad de vida en las personas. Materiales y Métodos: Reporte de Caso de una paciente de 65 años que acude al servicio de urgencias en una Institución de salud en la ciudad de Bucaramanga (Santander, se aplicó los diagnósticos enfermeros NANDA y su clasificación por dominios. Resultados: El caso permitió realizar un análisis del estado de salud del paciente basado en una metodología que propicia resultados acordes a las necesidades de la persona. Discusión y Conclusiones: Al finalizar el análisis se evidenció la importancia de aplicar una metodología que permite proponer cuidados de enfermería óptimos y con resultados eficaces. (Rev Cuid 2011; 2(2: 188-94.Palabras clave: Infarto Agudo del Miocardio, Estudios de Seguimiento, Diagnóstico de Enfermería (Fuente: DeCS BIREME.

  3. Valoración del dolor en pacientes con deterioro cognitivo y su implicación en el tratamiento

    OpenAIRE

    Rubio Horcajada, María

    2014-01-01

    El dolor es muy frecuente en la población mayor. Normalmente, para evaluar el dolor en las personas hospitalizadas se utilizan escalas subjetivas en las cuales el paciente puede expresar la presencia o ausencia del mismo. Sin embargo, este tipo de escalas, no son adecuadas para pacientes con deterioro cognitivo ya que, muchos de ellos, no tienen ningún tipo de respuesta verbal. HIPÓTESIS: La valoración sistemática del dolor con una escala adecuada puede mejorar el control del dolor en los pac...

  4. Seguimiento de marcadores óseos en pacientes con hiperparatiroidismo primario sometidos a paratiroidectomía

    OpenAIRE

    Rigo Bonnin, R. F.; Alía Ramos, P.; Villabona Artero, Carlos; Moreno Llorente, Pablo; Garcia Santamaria, S.; Suárez Vega, I.; Rosel Soria, P.; Navarro Moreno, Miguel Ángel

    2005-01-01

    La paratirina actúa sobre el hueso, aumentando su resorción y movilizando iones calcio. En pacientes con hiperparatiroidismo primario (HPTP) se produce un aumento excesivo de la resorción del hueso con pérdida de la densidad mineral ósea. Por ello, para un control evolutivo más exhaustivo del paciente paratiroidectomizado puede hacerse uso, además de la medición de las concentraciones de paratirina y calcio (II), de marcadores óseos como: osteocalcina (OC), C-telopéptido isomerizado del colág...

  5. Candidiasis esofágica en pacientes con sida. Estudio clínico y microbiológico

    OpenAIRE

    Zenia Flores de Apodaca Verdura; Gerardo Martínez Machín; Aroldo Ruiz Pérez; Carlos M Fernández Andreu; Mayra Muné Jiménez; Mayda Perurena Lancha

    1998-01-01

    Se estudiaron 18 pacientes con sida, que presentaban síntomas gastrointestinales altos o lesiones en la cavidad oral sugestivos de candidiasis. Se obtuvieron datos clínicos, muestras de la cavidad oral, biopsias y cepillado esofágico, así como suero de todos los pacientes. El síntoma que principalmente se observó en la candidiasis esofágica fue la disfagia; la candidiasis oral se comportó de forma asintomática. Candida albicans fue la especie que más se aisló con predominio del serotipo A. Se...

  6. Tratamiento del equilibrio en pacientes con esclerosis múltiple: una revisión sistemática

    OpenAIRE

    Benavides Ramiro, Ana

    2014-01-01

    RESUMEN: Introducción: la alteración en el equilibrio es una de las causas que generan mayor discapacidad en los pacientes con esclerosis múltiple, lo que hace necesario el conocimiento de las diferentes técnicas de tratamiento existentes para paliarlo. Objetivo: revisar la literatura que estudia la efectividad de las diferentes técnicas más utilizadas y valorar los efectos producidos en el equilibrio de los pacientes con esclerosis múltiple. Material y métodos: se realizó una búsqueda biblio...

  7. Guía para el profesional sanitario : recursos y estrategias de comunicación con el paciente extranjero

    OpenAIRE

    Isasa Gil, Luna

    2016-01-01

    El objetivo del presente trabajo es crear una guía para el profesional sanitario, con algunas pautas para la comunicación con el paciente extranjero: qué recursos y estrategias utilizar para mejorar la atención sanitaria a este colectivo. La siguiente investigación identifica las barreras de la comunicación efectiva entre profesional sanitario y paciente extranjero, y los elementos que la facilitan. Las herramientas de la investigación son ...

  8. Sueño y depresión en una muestra de pacientes con dolor crónico

    OpenAIRE

    de Castro, A.; Gili, M; J. L. Aguilar; R. Pélaez; Roca, M

    2014-01-01

    Introducción: los trastornos del sueño y los trastornos afectivos (trastorno depresivo mayor y trastorno de ansiedad generalizada) son dos de las condiciones comórbidas más frecuentes en los pacientes con dolor crónico. Objetivo: el objetivo principal de este estudio es evaluar la calidad del sueño y la prevalencia del trastorno depresivo mayor y trastorno de ansiedad generalizada en pacientes con dolor crónico osteomuscular. Como objetivos secundarios se señalan: comparar la calidad del sueñ...

  9. Reserva cognitiva y déficit en la planificación en pacientes con esclerosis múltiple.

    OpenAIRE

    Lilia Mestas; Judith Salvador; Fernando Gordillo

    2012-01-01

    La esclerosis múltiple afecta el sistema nervioso produciendo alteraciones cognitivas. La memoria es uno de los más afectados, no obstante la naturaleza ó factor primario de alteración aún no se clarifica. Objetivo: Estudia las diferencias en el procesamiento de la información verbal en un grupo de pacientes con esta patologíaa neurológica respecto a un grupo de control sano. Para ello se analizó el desempeño neuropsicológico de 16 pacientes con esclerosis múltiple de tipo remitente-...

  10. Sintomatología depresiva y calidad de vida en pacientes mujeres con cáncer de mama

    OpenAIRE

    Rubén Valle; Miguel Zúñiga; Carolina Tuzet; Carmen Martínez; Jesús De la Jara; Rolig Aliaga; Álvaro Whittembury

    2006-01-01

    Introducción: Las pacientes con cáncer de mama tienden a desarrollar algún tipo de trastorno psiquiátrico, principalmente depresión. Una manera de evaluar cómo las pacientes conllevan su enfermedad es a través de la calidad de vida. Objetivos: Determinar la prevalencia de sintomatología depresiva y calidad de vida y sus asociaciones con el tiempo desde el diagnóstico y el estado menopáusico. Diseño: Estudio analítico, observacional y transversal. Lugar: Servicio de Oncología del Hospital Arzo...

  11. Relevancia clínica de la sensibilización a hongos en pacientes con asma bronquial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid Bissinger Nishikuni

    2008-11-01

    Full Text Available

    El asma y la rinitis son enfermedades prevalentes en la población general y la sensibilización a hongos se ha considerado como un factor de riesgo para el asma grave. La mayoría de los trabajos existentes sobre la sensibilización a hongos se han basado en establecer la asociación entre la existencia de dicha sensibilización, demostrada por prueba cutánea (prick test o por la Ig E sérica específica, y la presencia de síntomas asmáticos, sin establecer la relación entre la exposición y los síntomas. Nuestro objetivo fue evaluar los siguientes aspectos: la relevancia clínica y la respuesta inflamatoria frente a la exposición a hongos en pacientes asmáticos sensibilizados a estos; la respuesta bronquial secundaria a la provocación nasal en pacientes sensibilizados a hongos; las características de la rinitis y del asma en pacientes con alergia a hongos. Evaluamos a 18 pacientes asmáticos, 9 de ellos sensibilizados a hongos y los otros 9 sensibilizados a alérgenos diferentes, así como a 7 controles sanos. Encontramos que la provocación nasal produce aumento de los síntomas nasales a los 20 minutos de aplicado acompañado de una disminución del óxido nítrico nasal lo que indica mayor obstrucción del complejo ostiomeatal y una disminución del volumen entre los centímetros 2 y 5 en la rinometría acústica. No hubo alteración del VEF 1 (volumen espiratorio forzado en el primer segundo lo que indica que es un procedimiento seguro en asmáticos.

  12. Estudios de la explosión respiratoria y el sistema NADPH oxidasa en dos pacientes con sospecha clínica de una inmunodeficiencia en las células fagocíticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Franco

    2003-01-01

    Full Text Available Este trabajo describe el análisis funcional y estructural del sistema
    NADPH oxidasa de las células fagocíticas en dos pacientes con un
    Síndrome de Infección Recurrente Anormal (SIRA que hacía sospechar un posible defecto en las células fagocíticas. La paciente 1, de 19 meses de edad, fue remitida cuando tenía 5 meses por presentar abscesos a repetición desde el primer mes de vida, en uno de los cuales se le aisló Staphylococcus aureus. La paciente 2, de 15 años de edad, fue remitida cuando tenía 14 años por presentar un síndrome febril con hemocultivo positivo para Burkholderia cepacia. A ambas pacientes se les inició tratamiento profiláctico con Trimetoprim-SMX. La paciente 1 no ha vuelto a presentar abscesos en la piel; ha presentado cuadros gripales, episodios de fiebre, diarrea y vómito, anemia ferropénica y un episodio de sinusitis y bronconeumonía. La paciente 2 ha presentado síndrome gripal leve, cuadros de fiebre, vómito, diarrea y persistentemente sintomatología de rinitis alérgica.

  13. Prevalencia de malnutrición en pacientes con discapacidad intelectual institucionalizados Prevalence of malnutrition in institutionalized intellectually disabled patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén A. Bronberg

    2011-02-01

    Full Text Available Los pacientes con discapacidad intelectual (DI pueden presentar un riesgo elevado de padecer alteraciones nutricionales. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia de malnutrición en pacientes institucionalizados con DI, en la Colonia Nacional Montes de Oca, provincia de Buenos Aires, Argentina. Se realizó valoración antropométrica transversal mediante peso (kg y talla (cm en 614 individuos (352 varones y 262 mujeres. Se determinó IMC y la prevalencia de bajo peso, sobrepeso y obesidad por sexo y tipo de DI: leve, moderada y grave. Independientemente del sexo, las prevalencias de bajo peso, sobrepeso y obesidad fueron del 2.9%, 30% y 27.7% respectivamente. Sin considerar el grupo de DI, en mujeres se observó mayor prevalencia de obesidad (41.2% y en varones de sobrepeso (34.7%. Teniendo en cuenta el grado de DI e independientemente del sexo se observó mayor prevalencia de bajo peso en DI grave y de sobrepeso y obesidad en DI leve. Ninguno de los pacientes con DI leve presentó bajo peso. Teniendo en cuenta el sexo y el grupo de DI las mayores prevalencias de bajo peso y sobrepeso se hallaron en varones con DI leve, (7% y 38.4% respectivamente y de obesidad en mujeres con DI moderada (44%. Los resultados obtenidos indicarían la importancia del control del ingreso calórico y gasto energético de adultos con DI, prestando especial atención a las condiciones de vida y a los desordenes alimentarios en relación al grado de DI y a sus múltiples discapacidades asociadas.As patients with intellectual and developmental disability (ID may be more exposed to unfavorable factors, they are at higher risk of suffering nutritional alterations. Our objective was to determine prevalence of malnutrition in institutionalized patients with ID. An evaluation of the nutritional status through determination of transversal anthropometric parameters of weight (kg and height (cm was made on 614 individuals (352 men and 262 women institutionalized at

  14. Ventilación no invasiva en pacientes con exacerbacion de EPOC Non invasive positive pressure ventilation in patients with COPD exacerbation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar J. Caberlotto

    2007-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo sobre la utilización de la ventilación mecánica no invasiva (VNI en pacientes internados en Clínica Médica Neumonológica por exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, con el objetivo de evaluar la evolución, los cambios gasométricos, las comorbilidades y la mortalidad de los pacientes internados. Desde enero 2000 a enero 2003 ingresaron al estudio 39 pacientes, evaluados según normas internacionales en 54 internaciones, siendo clasificados como de grado grave y muy grave, dado que la medición del volumen espiratorio forzado en un segundo (VEF1 era del 26%. Veintinueve pacientes (74.4% presentaron alguna comorbilidad. Como consecuencia de la aplicación de la VNI, el pH se incrementó entre la primera y tercera medición. El pH promedio inicial fue de 7.25 llegando a 7.33 a las 2 horas y a 7.39 al alta, en tanto que la pCO2 con promedio inicial de 83.8 mm Hg llegó a 67.8 mm Hg y 54.2 mm Hg en el mismo período. Treinta y cinco de los 39 pacientes fueron dados de alta con un período de internación promedio de 13.6 días. Cuatro pacientes (10.3% fallecieron. Se concluye que con la aplicación de la VNI en pacientes con exacerbación de EPOC, el pH y la PaCO2 cambian significativamente en las muestras sucesivas, y que la adecuada capacitación del equipo de salud puede permitir el tratamiento de estos pacientes en áreas de menor complejidad. Deben ser tenidas en cuenta las posibles complicaciones que pueden sufrir los pacientes durante la internación, que pueden requerir la aplicación de ventilación invasiva.This is a prospective study on the implementation of the non-invasive positive pressure ventilation (NPPV to treat respiratory failure resulting from exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD in patients hospitalized in a Pneumological Unit. From January 2000 to January 2003, 39 patients were included during 54 different exacerbation events after

  15. Nutrición postoperatoria en pacientes con cáncer de cabeza y cuello Postoperative nutritional support in head and neck cancer patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Martín Villares

    2003-10-01

    Full Text Available Los pacientes sometidos a cirugía por cáncer de cabeza y cuello son enfermos con problemas nutricionales especiales por la localización del tumor y las secuelas poscirugía. El objetivo del presente trabajo será el estudio del tipo de nutrición que precisan estos pacientes en el postoperatorio y los problemas asociados. Pacientes y métodos: Se estudian de forma prospectiva 54 pacientes con cáncer de cavidad oral o faringolaringe sometidos a cirugía. Se valora el tipo de alimentación del enfermo en el postoperatorio: alimentación por boca, nutrición enteral por sonda nasogástrica, nutrición parenteral. Se estudian las complicaciones posoperatorias surgidas en relación con la alimentación: neumonía por aspiración, fístula faringo-cutánea, inposibilidad para restablecer la alimentación por boca. Resultados: Solo el 7% de los pacientes pudieron realizar alimentación por boca en el postoperatorio, precisando nutrición enteral por sonda nasogástrica el 87% y el 6% nutrición parenteral. El 6% de los pacientes presentaron neumonía por aspiración y el 19% fístula faringocutánea. Al alta, el 98% podían alimentarse por boca -el 18% con suplemento enteral-, mientras que un paciente nunca se pudo retirar la sonda nasogástrica. Conclusiones: 1 el 93% precisa nutrición artificial en el postoperatorio de cáncer de cabeza y cuello; 2 el tipo de nutrición más empleado es la nutrición enteral por sonda nasogástrica (87% siendo poco frecuente la necesidad de nutrición parenteral (6%; 3 el 25% de los pacientes presentan complicaciones en relación con la alimentación (18% faringostoma, 6% neumonía por aspiración; 4 el 98% de los pacientes recupera la capacidad de alimentarse por la boca al alta.Patients who underwent surgery for head and neck malignant neoplasms are problematic because dysphagia, pain and postoperative secuelaes. Nutritional support is necesary in more than 90% of all patients with head and neck cancer. The

  16. Possibility of in-hospital infection by Cryptococcus neoformans in patients with AIDS Posibilidad de infección intra - hospitalaria por Cryptococcus neoformans en pacientes con SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Elena Rustan

    1992-10-01

    Full Text Available The objective of the present work was to carry out a survey of soil samples taken from different areas of a hospital of infectious disease located in the city of Cordoba, where three AIDS patients were hospitalized during different periods in the same ward. The three of them returned with meningeal cryptococcosis between three or five months after having been discharged. Cryptococcus neoformans was isolated in 8/10 samples collected outside the hospital, near the pigeon house. The samples collected from the AIDS patients ward and its surroundings were negative. These findings suggest that the patients may have been infected by the fungus during their first stay in hospital.El objetivo del presente trabajo fue realizar un relevamiento de muestras de suelo en distintas áreas de un hospital de enfermedades infecciosas de la Ciudad de Córdoba, donde estuvieron internados tres pacientes con síndrome de inmuno deficiencia adquirida (SIDA. Ocuparon en distintos períodos de internación la misma sala. Los tres reingresaron al nosocomio entre los tres y cinco meses siguientes de haber sido dados de alta, con meningitis criptococcica. Cryptococcus neoformans se pudo aislar en 8/10 muestras recogidas en la zona exterior del hospital próxima al palomar. Las muestras tornadas en el interior de la sala destinada a la internación de pacientes con SIDA y de sus alrededores resultaron negativas. Estos hallazgos sugieren que probablemente los pacientes se infectaron con el hongo durante su primeira internación.

  17. Manejo del paciente con cardiopatia isquémica en la consulta odontológica

    OpenAIRE

    Jaume Riera, C.; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme

    1999-01-01

    La cardiopatía isquémica es una enfermedad frecuente en los individuos de edad avanzada, por lo que es necesario conocer su diagnóstico y tratamiento para poder ofrecer así una correcta atención odontológica a los pacientes afectos de dicha patología. Previo al tratamiento de la patología de la cavidad bucal deberemos considerar una serie de precauciones y cuidados, dependiendo del grado de cardiopatía que presenten (angina estable, angina inestable, angina variante o infarto). Otro aspecto i...

  18. Evaluación del paciente con tendinitis del manguito rotador según tratamiento

    OpenAIRE

    Jorgensen, Carolina

    2015-01-01

    Las patologías que abarcan al manguito rotador son causa común en la búsqueda de atención médica, ya que afecta las actividades de la vida diaria, incluyendo el sueño. En la mayoría de los pacientes la rehabilitación debe centrarse inicialmente en disminuir el dolor y la inflamación y en recuperar el movimiento coordinado de todos los componentes que forman el complejo del hombro. El objetivo tanto de la kinesiología como el de terapia ocupacional es conseguir una recuperación ...

  19. Prioridades iniciales de enfermería en el paciente con trauma

    OpenAIRE

    Delgado Reyes, Manuel Alejandro; Ruíz Berrio, Marisol; Sáenz Montoya, Ximena

    2013-01-01

    En este artículo se presenta una revisión bibliográfica sobre la atención inicial que debe proporcionar el profesional de enfermería al paciente víctima de trauma siguiendo los lineamientos establecidos por el Comité de Trauma del Colegio Americano de Cirujanos en el curso Advanced Trauma Life Support (ATLS). El trauma constituye una importante causa de muerte en todas las edades y grupos sociales, ya que provoca un incalculable costo social y económico. Cualquier persona es susceptible de su...

  20. Intervalo QT corto intermitente en un paciente con muerte súbita cardiaca

    OpenAIRE

    Dorantes-Sánchez,Margarita; López-Delgado,Amarily; Castro-Hevia,Jesús; Méndez-Rosabal,Annerys

    2011-01-01

    Se presenta el caso de un hombre de 21 años de edad, sin cardiopatía estructural demostrable por los métodos convencionales, reanimado de un episodio de muerte súbita cardiaca. Su historia familiar incluye dos hermanos muertos súbitamente en el primer año de vida. El paciente tuvo diez episodios de taquicardia ventricular (varios de ellos registrados), uno de ellos lo llevó al evento de muerte del cual fue reanimado. Las anormalidades electrocardiográficas fueron un intervalo QT corto intermi...