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Sample records for al dolor postoperatorio

  1. Dolor postoperatorio en mujeres sometidas a cesárea

    OpenAIRE

    Borges, Natalia Carvalho; Silva, Brunna Costa e; Pedroso, Charlise Fortunato; Silva, Tuany Cavalcante; Tatagiba, Brunna Silva Ferreira; Pereira, Lílian Varanda

    2017-01-01

    RESUMEN Objetivo Estimar la incidencia, intensidad y calidad del dolor postoperatorio en mujeres sometidas a cesárea. Método Estudio de corte transversal. Fueron entrevistadas 1062 mujeres sometidas a cesárea en el periodo pre y post cirugía inmediatos. La intensidad del dolor y la calidad fueron evaluadas por la Escala Numérica del Dolor (0-10) y el Test de Dolor de McGill. Las variables se analizaron utilizando medidas descriptivas y la incidencia de dolor postoperatorio calculado con u...

  2. Eficacia de la asociación paracetamol-metamizol vs. paracetamol-dexketoprofeno en manejo de dolor agudo postoperatorio

    OpenAIRE

    García Ramiro, M.; Alonso Guardo, L.; Matilla Álvarez, A.; Bartol Sevillano, R.; Vaquero Roncero, L. M.; Muriel Villoria, C.

    2013-01-01

    Objetivo: El uso de fármacos con mecanismos diferentes combinados entre sí para el tratamiento del dolor, en concreto del dolor agudo postoperatorio, forma parte fundamental de un tipo de analgesia llamada multimodal. El objetivo de este trabajo es evaluar la eficacia de la asociación de paracetamol más metamizol y compararla con la asociación de paracetamol más dexketoprofeno en dolor agudo postoperatorio. Métodos: Diseñamos un estudio prospectivo de intervención en el que se incluyeron 42 p...

  3. Acupuntura en el tratamiento del dolor postoperatorio. Revisión sistemática de la literatura

    OpenAIRE

    Espinosa Carreño, Yuribel

    2012-01-01

    Antecedentes El dolor postoperatorio es un problema que aparece con frecuencia y posee consecuencias físicas y emocionales sobre el paciente. A pesar de los avances en la terapia farmacológica convencional continúa presentándose un alto porcentaje de casos y se ha propuesto que la acupuntura podría ser una alternativa terapéutica en los casos de dolor postoperatorio. Objetivo Realizar una búsqueda intensiva y análisis crítico de ensayos clínicos aleatorizados y otros diseños metodoló...

  4. Ensayo clínico doble ciego, controlado para evaluar la efectividad analgésica de 100 microgramos de morfina intratecal en el control del dolor postoperatorio

    OpenAIRE

    Herrera Gómez, Pedro; García Ulloa, Adriana; Eslava Schmalbach, Javier

    2006-01-01

    Antecedentes:La morfina intratecal constituye una excelente alternativa para el manejo del dolor post-operatorio, en cirugías con anestesia espinal. La efectividad analgésica post-operatoria de 100 µg de morfina, adicionados al anestésico local en anestesia espinal, ha sido estudiada en cirugías de cesárea, resección transuretral de próstata y reemplazos articulares. El propósito de este estudio es valorar la efectividad analgésica de 100 µg de morfina intratecal en adultos jóvenes, sometidos...

  5. Personalidad y tolerancia al dolor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JESÚS M.ª CARRILLO

    2005-01-01

    Full Text Available Se examina la relación de algunas variables de personalidad -EPQ-A (Eysenck y Eysenck, 1975, NEO-PI (McCrae y Costa, 1988 y STA -personalidad esquizotípica- y STB -personalidad límite-, de Claridge y Broks (1984, con la tolerancia al dolor experimental inducido mediante agua fría (cold pressor test, según el procedimiento de Staats, Heckmat y Staats (1998 en una muestra filtrada mediante un cuestionario sobre dolor crónico, dolores de cabeza, de espalda, artritis, síndrome de Raynaud, y personas bajo medicación. La tolerancia al dolor experimental se evaluó mediante el Umbral del dolor (tiempo en segundos desde la introducción de la mano en el agua hasta el primer informe de dolor, Mantenimiento del dolor (duración en segundos de la inmersión de la mano desde la aparición del umbral hasta su retirada y Tolerancia al dolor (duración total en segundos de la inmersión de la mano desde su introducción hasta su retirada. Un análisis correlacional, factorial y de regresión por pasos mostraron un efecto cruzado entre medidas de ansiedad (tolerancia negativa al dolor y psicoticismo, siendo psicoticismo junto con control emocional predictores de tolerancia positiva al dolor. En cuanto a psicoticismo, parece que son sus elementos de naturaleza paranoide y de "dureza" los que afectan a una percepción atenuada del dolor.

  6. Analgesia epidural para el alivio del dolor después del reemplazo de cadera o de rodilla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2014-07-01

    Conclusiones de los autores: La analgesia epidural puede ser útil para el alivio del dolor postoperatorio después de reemplazos importantes de articulaciones de los miembros inferiores. Sin embargo, los efectos beneficiosos pueden estar limitados al período postoperatorio temprano (cuatro a seis horas. Una infusión epidural de anestésico local o una mezcla de anestésico-narcótico local puede ser mejor que un narcótico epidural solo. La magnitud del alivio del dolor se debe sopesar contra la frecuencia de eventos adversos. Las pruebas actuales no son suficientes para establecer conclusiones sobre la frecuencia de complicaciones poco frecuentes de la analgesia epidural, la morbilidad o mortalidad postoperatorias, los resultados funcionales o la duración de la estancia hospitalaria.

  7. Diseño de una intervención de enfermería para disminuir la ansiedad perioperatoria y el dolor postoperatorio del paciente quirúrgico

    OpenAIRE

    Mora Alins, Sofía

    2015-01-01

    Objetivo: Valorar la eficacia de una intervención de enfermería para disminuir la ansiedad perioperatoria y el dolor postoperatorio en el paciente quirúrgico programado en el hospital de Barbastro. Metodología: Estudio cuasi-experimental del tipo antes y después. La muestra representativa resultante es de 376 pacientes que serán distribuidos: 188 formaran parte del grupo de intervención a los que se les entregará un cuestionario informativo y otras 188 formaran parte del grupo de control. ...

  8. Manejo da dor pós-operatória na visão dos pais da criança hospitalizada El manejo del dolor post-operatorio en la visión de los padres del niño hospitalizado Postoperative pain management: view of the hospitalized children's parents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Domingas Grispan e Silva

    2010-09-01

    Full Text Available Considerando os efeitos deletérios da dor pós-operatória na criança e seu direito a receber alívio, sentiu-se a necessidade de estudar esse tema. Pesquisa qualitativa desenvolvida na unidade pediátrica de um hospital público de Londrina - Paraná, visando investigar a percepção dos pais quanto ao manejo da dor pós-operatória pela equipe de enfermagem e seu envolvimento neste processo. Foram entrevistados 10 familiares que acompanhavam crianças submetidas a cirurgias. Os dados foram agrupados em dois temas: caracterização do manejo da dor pós-operatória e estratégias adotadas para o alívio da dor pós-operatória. A terapia farmacológica foi mencionada como principal método utilizado pela equipe para analgesia. Quanto à atuação dos pais, referiram o uso de estratégias não farmacológicas como: distração, brinquedos, entre outros. O tratamento farmacológico é supervalorizado pelos profissionais e pelos pais. Técnicas não farmacológicas são extremamente úteis, porém, é necessário incentivar os pais a participar ativamente no manejo da dor pós-operatória de seus filhos.Estudio cualitativo desarrollado en la unidad pediátrica de un hospital público en Londrina-Paraná tuvo como objetivo conocer la percepción de los padres en el manejo del dolor post-operatorio por parte del equipo de enfermería y su relación en este proceso. Fueron entrevistados 10 padres que acompañaban niños sometidos a cirugías. Los datos fueron agrupados en dos temas: caracterización del manejo del dolor post-operatorio y estrategias adoptadas para el alivio del dolor post-operatorio. La terapia farmacológica fue mencionada como el principal método utilizado para analgesia por parte del equipo de enfermería. Sobre la actuación de los padres, ellos mencionaron el uso de estrategias nofarmacológicas como: distracción, uso de juguetes, entre otros. El tratamiento farmacológico es súper valorizado por los profesionales e por los

  9. en la adaptación al dolor crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Soucase Lozano

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio descriptivo mediante encuestas consiste en establecer la influencia de los procesos mediadores en la adaptación del paciente a su dolor, utilizando como criterio el nivel de ansiedad rasgo y depresión. La finalidad del estudio se centra en determinar qué variables de valoración y qué estrategias de afrontamiento predicen un mejor ajuste al dolor crónico. La muestra está formada por 168 pacientes con diferentes patologías en dolor crónico. A nivel descriptivo, los resultados muestran que el nivel de dolor informado por los pacientes oscila entre moderado e intenso, percibiéndose a sí mismos con una baja autoeficacia para controlar o disminuir el dolor, haciendo uso de estrategias de afrontamiento ante el mismo más bien pasivas (por ejemplo, la autoafirmación y la religión, y mostrando puntuaciones en ansiedad y depresión moderadamente elevadas. A nivel predictivo se observa que las variables de valoración tienen un mayor peso que las estrategias de afrontamiento en la predicción de un mejor o peor ajuste del paciente a su dolor.

  10. Consumo de recursos sanitarios debido al dolor musculoesquelético en trabajadores del sector primario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Rodríguez-Romero

    2014-01-01

    Conclusiones: Las variables que más afectan al consumo de recursos sanitarios son el dolor localizado en cadera-rodilla y la dimensión física de calidad de vida relacionada con la salud, especialmente el dolor corporal.

  11. Current perspectives of acute pain treatment Perspectivas actuales de tratamiento del paciente con dolor agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiberio Alvarez Echeverri

    1993-03-01

    Full Text Available

    In the last years opioids have become of great importance in the relief of postoperative and other forms of acute pain. Reasons for this trend have been the availability of agonist opioids like phentanyl. sulphentanyl and alphentanyl and the results of research on the physlology. The pharmacology and the chemistry of drug receptors and neurotransmitters. The studies on chemicals other than opioids that contribute to pain relief when administered through different ways. specially the spinal. Have also influenced such a trend.

    En los últimos años los opiáceos han adquirido gran importancia en el alivio del dolor agudo especialmente del tipo postoperatorio. Una de las razones ha sido la disponibilidad de morfínicos agonistas como el fentanil, el sufentanil y el alfentanil; otra es la investigación de la fisiología, la farmacología y la química de los receptores y los neurotransmisores como de sustancias diferentes a los opláceos, aplicadas por diferentes vías en especial la espinal, que coadyuvan al alivio del dolor.

  12. Manejo da dor pós-operatória na Enfermagem Pediátrica: em busca de subsídios para aprimorar o cuidado El manejo del dolor postoperatorio en la Enfermería Pediátrica: en búsqueda de apoyo para mejorar el cuidado Managing postoperative pain in Pediatric Nursing: searching for subsides to improve nursing care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Cristina Queiroz

    2007-02-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é realizar uma revisão da literatura sobre o manejo da dor pelos profissionais de enfermagem no pós-operatório infantil, no período de 1993 a 2005. A revisão possibilitou identificar três temáticas: fatores que influenciam o manejo da dor da criança pelos enfermeiros, intervenções para o alívio da dor da criança e avaliação e resposta dos enfermeiros à experiência de dor da criança. O manejo da dor infantil é um ato complexo que engloba elementos das dimensões referentes à própria criança, aos profissionais de saúde e aos seus familiares. A carência de estudos nesta área revela a necessidade de se realizarem pesquisas, para que se possa (repensar o cuidado de enfermagem pediátrica.La finalidad de este artículo es realizar una revisión de la literatura sobre el manejo del dolor por los profesionales de enfermería en el postoperatorio infantil, en el período de 1993 a 2005. La revisión posibilitó identificar tres temáticas: factores que influencian el manejo del dolor del niño por los enfermeros, intervenciones para el alivio del dolor del niño y evaluación y respuesta de los enfermeros a la experiencia de dolor del niño. El manejo del dolor infantil es un acto complejo que abarca elementos de las dimensiones referentes al propio niño, a los profesionales de salud y a sus familiares.La falta de estudios en esta área revela la necesidad de llevar a cabo investigaciones, para que se pueda (repensar el cuidado de enfermería pediátrica.This study reports on a literature review about child postoperative pain management by nursing professionals, in the period from 1993 to 2005. Three themes were identified: factors influencing nurses' management of child pain, interventions to relieve child pain, and nurses' assessment and response to children's pain experience. Child pain management is a complex act that involves elements of the dimensions related to the children themselves, health

  13. El impacto emocional del dolor y la enfermedad

    OpenAIRE

    Hoyos, Graciela; Castillo, Alejandro; Fundación Valle de Lili

    2008-01-01

    El impacto emocional del dolor y la enfermedad/ ¿Qué es el dolor?/ Modelo multidimensional en el dolor crónico/ Adaptación del paciente al dolor/ Estrategias de adaptación/ Cambios de estilos de vida/ Expectativas y evaluaciones personales/ Relaciones laborales familiares y sociales/ Depresión y dolor crónico/ Somatización y dolor crónico/ Tratamiento/ Farmacoterapia/ Psicoterapia

  14. Diltiazem tópico en el dolor postoperatorio de hemorroidectomía con técnica cerrada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    U. Rodríguez-Wong

    2016-04-01

    Conclusiones: En este estudio, el diltiazem administrado por vía tópica disminuyó el dolor, en los pacientes postoperados de hemorroidectomía con técnica cerrada, de manera estadísticamente significativa.

  15. Manejo del dolor por el personal de enfermería en paciente pediátrico post-quirúrgico de apendicectomía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anabel Guadalupe Córdova Jaquez

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: El dolor es definido como una experiencia sensorial o emocional desagradable, asociada a daño real o potencial, es la experiencia humana más compleja y pese a la importancia de este síntoma es frecuentemente infravalorado. Objetivo: Describir como es el manejo del dolor que ofrece el personal de enfermería al paciente pediátrico postquirúrgico de apendicetomía Materiales y Métodos: Estudio descriptivo-transversal, exploratorio, con metodología cuantitativo, se utilizó un Instrumento semi-estructurado que se aplicó al personal de enfermeras que laboran en el área de pediatría en un hospital de segundo nivel en la ciudad de Durango, dicho instrumento consta de siete reactivos. Resultados: El 55% de la muestra solo utiliza la ministración de analgésicos como acción dependiente para manejar el dolor, mientras que el (45% además realiza otras intervenciones independientes como parte del cuidado de enfermería. Del 45% de las enfermeras que realizan otras intervenciones se obtuvieron los siguientes resultados: apoyo emocional (56%, cambio de posición (22%, manejo ambiental (11% y escala analgésica de la Organización Mundial de la Salud (11%.Discusión: En los resultados obtenidos no se reflejó de manera clara que entre mayor nivel académico más intervenciones propias de enfermería se realizarían para proporcionar alivio al dolor, para que este manejo sea más efectivo, algunos autores coinciden con nuestros resultados ya que a pesar de que se siguen algunas pautas para el manejo del dolor posquirúrgico, es necesario también cambiar de conductas. Conclusiones: Expuesto lo anterior se adjudica la necesidad de elaborar un modelo innovador en el cual las enfermeras en el servicio de pediatría apliquen intervenciones independientes propias de enfermería, con el objetivo de mejorar la calidad en la atención en el manejo del dolor en pacientes postquirúrgicos de

  16. Evaluación de la infiltración con bupivacaína en el manejo del dolor postsafenectomía en pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Luque Oliveros

    2018-01-01

    Conclusiones: Los pacientes que fueron infiltrados con 50 mg de bupivacaína extendida por la herida quirúrgica postsafenectomía presentaron menor intensidad de dolor del miembro inferior seleccionado, tanto en reposo como en movimiento durante el postoperatorio, en comparación con los que no se les infiltró nada.

  17. Seguimiento de pacientes en estado postoperatorio de cirugías ambulatorias a través de la Web

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stella Lugo Yance

    2013-01-01

    Full Text Available Objetivo: Analizar la pertinencia de un software ideado para al monitoreo de pacientes en estado postoperatorio de cirugías ambulatorias. Metodología: Se describe un sistema Web desarrollado. Se describe cómo trabaja la apli- cación y se valida la funcionalidad del sistema teniendo en cuenta el criterio y percepción de un equipo médico seleccionado bajo la realización de una prueba piloto. Resultados: Percepción positiva por parte del equipo médico respecto al entorno visual del sistema, su funcionalidad y pertinencia para el cuidado postoperatorio en pacientes de cirugías ambulatorias. Conclusiones: Los resultados obtenidos son positivos en el sentido de la valoración que le da el personal clínico a la funcionalidad de la aplicación, y muestra que sería útil su implementación para el mayor control de los pacientes en estado postoperatorio de cirugías ambulatorias.

  18. Comparación del dolor secundario a lipoaspiración tradicional versus lipolisis láser: Estudio prospectivo Postoperative pain in suction assited lipoplasty versus laser lipolisis: Comparative prospective study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Llanos Olmedo

    2007-12-01

    Full Text Available La lipoaspiración, técnica tradicional usada para el tratamiento de las lipodistrofias con cicatrices mínimas, ha sido a través de los años mejorada con los avances anestésicos, farmacológicos y de instrumental. A su vez han aparecido otras técnicas que han publicitado ventajas respecto al tiempo de recuperación, sintomatología y resultados estéticos. Una de estas técnicas es la laserlipolisis a la que se atribuye menos dolor, menos equimosis y rápido postoperatorio. No se encuentran trabajos que acrediten estas ventajas, por lo que decidimos estudiar si existen ventajas de laserlipolisis en comparación con la lipoaspiración tradicional respecto del dolor, síntoma importante a considerar en el postoperatorio. Para esto se diseñó un trabajo prospectivo randomizado con una muestra de 60 pacientes a los cuales se aplicaron las dos técnicas en diferentes áreas y al mismo paciente. Se evaluó el dolor con escala numérica analógica a las 4 horas, 48 horas y 5 días de postoperatorio. Los resultados mostraron que la laserlipolisis presenta menos dolor en los muslos medido a las 48 horas y 5 días de la intervención. No hay diferencias entre estas dos técnicas en las otras zonas medidas como abdomen, áreas pretrocantéreas ("alforjas", zona lumbar y pectoral. Considerando todos los pacientes sin diferenciar la técnica usada, las "alforjas" a las 4 horas duelen menos que el abdomen y a los 5 días duelen menos los muslos que el abdomen. No encontramos relación entre volumen aspirado e intensidad del dolor.The traditional suction-assisted lipoplasty, is a well established and commonly performed technique used for the treatment of lipodystrophias, which has undergone improvements with advances in anesthetics, pharmacology and introduction of new instruments. New techniques have appeared, promising advantages in recovery periods, symptomathology and aesthetic results when compared to the traditional suction-assisted lipoplasty

  19. Uso clínico de la realidad virtual para la distracción y reducción del dolor postoperatorio en pacientes adultos

    OpenAIRE

    Kattia Cabas Hoyos; Georgina Cárdenas López; José Gutiérrez Maldonado; Fernanda Ruiz Esquivel; Gonzalo Torres Villalobos

    2015-01-01

    El control del dolor es uno de los retos más importantes a los que se enfrentan los profesionales tratantes de los pacientes quirúrgicos y es un indicador tanto de buena práctica médica como de una atención de alta calidad. Adicional a las técnicas farmacológicas se han estudiado ampliamente otras técnicas y una de las que ha generado mayores efectos es la distracción del dolor. El presente estudio explora el uso clínico de la Realidad Virtual para la distracción y reducción del dolor en paci...

  20. Personalidad, emociones y dolor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JESUS Mª CARRILLO

    2003-01-01

    Full Text Available El dolor constituye un ámbito de estudio y de intervención multidisciplinar de primera magnitud para las ciencias de la salud no sólo por lo que supone de sufrimiento humano, sino por sus re p e rcusiones económicas. Sin embargo, el dolor no puede reducirse a una consideración biomédica y son cada vez más necesarios acercamientos multidimensionales, acercamientos entre los que la perspectiva psicosocial tiene una relevancia creciente . Dentro de esta perspectiva psicosocial uno de los enfoques actuales más productivos en el estudio de los componentes psicológicos del dolor es la teoría del Conductismo Psicológico -Pyschological Behaviorism- (Carrillo et al., 1996, 2001, 2002; Staats, WA. W., 1997; Staats, P. S. et al., 1996. Analizamos desde esta teoría una de las primeras aplicaciones clínicas llevadas a cabo para controlar el dolor a partir de sus componentes psicológicos: el plantea - miento de fordyce aplicado en contextos hospitalarios, planteamiento guiado por las directrices operantes de Skinner. en este trabajo se intentan analizar las limitaciones del enfoque de Fordyce que derivan, en parte,de una interpreta - ción incompleta del planteamiento skinneriano, pero, sobre tdo, por las propias limitaciones teóricas de este planteamiento. Un enfoque más adecuado para el control de los componentes psicológicos del dolor necesita un acercamiento conductual integrador que implique un nivel de análisis de la personalidad y la consideración de la experiencia dolorosa como una respuesta emocional que pueda vincularse a los niveles biológico, aprendizaje pasado, medio actual, conducta y respuesta del medio a la conducta.

  1. Bases neuromédicas del dolor

    OpenAIRE

    José Mª. Pedrajas Navas; Ángel M. Molino González

    2008-01-01

    El dolor es una experiencia sensitiva y emocional desagradable asociada a una lesión tisular real o potencial o descrita en términos de tal daño. El dolor se puede clasificar por numerosos criterios; por su aspecto temporal se habla de dolor crónico cuando persiste más de tres meses, aunque el criterio más importante para su diagnóstico es su relación con aspectos cognitivos y conductuales. La señal dolorosa es recogida por los nociceptores y enviada hacia el Sistema Nervioso Central pasando ...

  2. Relaciones interpersonales en el nuevo modelo de atención sanitarista al niño con dolor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Collado Madurga

    Full Text Available Introducción: el alivio del dolor debe considerase un derecho fundamental de la persona, porque el respeto a la dignidad humana exige que nadie sufra dolor innecesario. Objetivo: valorar cómo se establecía la relación de los profesionales con el paciente y representantes válidos, en la atención a niños con dolor, y si se ajustaban a un modelo de afrontamiento ético de las relaciones interpersonales y las valoraciones sobre virtudes y cualidades presentes en los profesionales que atienden niños con dolor. Métodos: se realizó una investigación descriptiva-transversal utilizando métodos cualitativos. Se realizaron encuestas a tutores válidos de niños que padecían dolor ingresados en el Hospital Pediátrico "Juan Manuel Márquez", y a profesionales de ese hospital de diferentes servicios que atienden a niños con dolor. Las valoraciones de los profesionales sobre estas relaciones se contrastaron con las que hicieron los representantes legales de los niños con dolor atendidos en el hospital. Resultados: el personal de salud considera generalmente (casi siempre correctas las valoraciones bioéticas en la relación médica con los enfermos y familiares. Los tutores válidos de los niños ingresados escogieron la alternativa siempre correcta en los procederes orientados desde la Bioética por parte del personal de salud. Las cualidades que caracterizan al personal médico y de enfermería son apreciadas en el rango de suficiente, y estas, con relación a cómo deberían estar presentes, las frecuencias no fueron lo suficientemente elevadas para esta profesión. Conclusiones: se constató que la ponderación de valores deseados para la profesión no alcanza las expectativas necesarias para considerar que se estén formando profesionales virtuosos. Los profesionales valoraron que no siempre se cumplen los procederes orientados desde la bioética, sin embargo los padres consideran que estos son cumplidos siempre.

  3. El Mindfulness y su aportación al dolor crónico

    OpenAIRE

    Arnau Rytman, Elena

    2015-01-01

    Treball de Final de Grau en Psicologia. Codi: PS1048. Curs acadèmic 2014-2015 Este texto revisa la literatura sobre la aplicación de la atención plena en el tratamiento del dolor crónico. En primer lugar, se lleva a cabo la explicación de mindfulness o atención plena, así como una breve clasificación del dolor, clarificando qué es y lo que significa padecer dolor crónico. Explicamos porqué el MBSR; un programa de reducción de estrés basado en la atención plena, resulta una buena i...

  4. ¿Qué y cómo evaluar al paciente con dolor crónico? evaluación del paciente con dolor crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. José Cid, DR. MD., FIPP

    2014-07-01

    Full Text Available La evaluación de un paciente con dolor crónico, que a menudo ha pasado por diversas consultas médicas y ha seguido múltiples tratamientos ineficaces, siempre es un reto para el facultativo. La visita a un especialista en dolor puede representar una luz de esperanza que facilite su recuperación, si se consigue ganar la confianza del paciente con una actitud proactiva, interés y dedicación. Se comienza en la primera visita realizando una historia clínica completa que abarque tanto los aspectos físicos como los psicológicos. En este artículo se explican los principios generales de evaluación inicial del paciente con dolor crónico, incluyendo los antecedentes, la anamnesis del dolor y la exploración física. Se mencionan las escalas de valoración del dolor validadas más importantes. El objetivo es diagnosticar la causa del dolor descartando patología grave, identificar las posibles ganancias secundarias y elaborar en consecuencia, un plan de tratamiento sin descuidar la esfera psicológica.

  5. La ética en la asistencia al paciente con dolor y sufrimiento Ethical and unethical situacions in the attention of patients with pain and suffering

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Velásquez Acosta

    1995-03-01

    Full Text Available Aliviar el dolor es un derecho del hombre y una obligación ética del personal de la salud. En la asistencia a pacientes que sufren dolor, independientemente del estado de evolución de la enfermedad, se pueden plantear las siguientes reflexiones: 1 No es ético dejar sufrir a alguien por ignorancia, temor, creencias erróneas o mala teología. 2 Es ético sedar al paciente cuando el dolor ha sido refractario al tratamiento recomendado. 3 No es ético instruir a las nuevas generaciones médicas en el tratamiento del dolor sólo desde el punto de vista estrictamente científico, desdeñando las dimensiones culturales, sociales, sicológicas y humanas; el médico debe afrontar el dolor total. 4 Es ético decir al paciente la verdad de su situación; así se reencuentra consigo mismo y toma decisiones acordes con su estado. La verdad hace transparente la relación médico-paciente, fomenta la creatividad y es fuente de alivio. 5 No es ético que las autoridades e instituciones pongan trabas para la consecución, distribución y entrega de las drogas necesarias para aliviar el dolor sobre todo los morfínicos. 6 No es ético que las casas productoras de drogas propicien las más costosas y no hagan lo posible por popularizar SUS productos. 7 No es ético abandonar al paciente que sufre dolor porque ya no ofrece ventajas para la medicina científica. Lo ético es aceptar, propiciar y administrar la terapia paliativa. 8 No es ético causar más dolor que el estrictamente necesario con el fin de corroborar diagnósticos o resultados investigativos. 9 No es ético engañar al paciente que sufre con la administración de placebos. 10 No es ético controlar, dominar ni medicalizar el sufrimiento, experiencia profundamente humana e individualizada. Es importante diferenciarlo del dolor que sí tiene aproximación y control farmacológicos. 11 No es ético dedicar la mayor parte de los recursos a la investigación de las enfermedades dejando de lado el

  6. El dolor y la hospitalización en el paciente pediátrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruth Esperanza Caicedo-Fonseca

    2006-12-01

    Full Text Available El dolor en el paciente pediátrico se enmarca en el transcurso de su hospitalización, en la gran mayoría de procedimientos y sumado a estos la algidez que produce el proceso patologico que está cursando. La Asociación Internacional para el estudio del dolor, define éste como:"Una sensación desagradable y experiencia emocional asociada con daño actual o potencial al tejido".Se puede clasificar en: La calidad según el tipo del dolor, el tipo de dolor,la localización, la calidad según su sensibilidad, su intensidad, y la cronología. La calidad de vida del niño hospitalizado se altera porque el proceso de hospitalización aumenta la vulnerabilidad del niño originándole un trastorno de adaptación caracterizado por síntomas ansiosos y depresivos como respuesta al Dolor, al medio ambiente institucional, a los procedimientos médicos y quirúrgicos, y a la separación del núcleo familiar. El papel de Enfermería en el manejo del Dolor en el niño hospitalizado una más allá de la realización de ciertos procedimientos invasivos o no invasivos; se hace relevante tener la calidez humana, rapidez y destreza para la realización de los mismos y de esta manera contribuir a minimizar el dolor en el pequeño paciente.

  7. Etiología, cronificación y tratamiento del dolor lumbar

    OpenAIRE

    M.ª Isabel Casado Morales; Jenny Moix Queraltó; Julia Vidal Fernández

    2008-01-01

    El dolor lumbar es un problema que afecta en torno al 70-80 % de la población general en algún momento de su vida, de los que un 15 % aproximadamente tienen un origen claro, pero el resto, se considera inespecífico o inclasificable, siendo en estos casos donde el tratamiento convencional ha fracasado. En el origen de este dolor lumbar inespecífico se encuentran factores biológicos, psicológicos y sociales y factores como las conductas de dolor y otros procesos de aprendizaje que influyen en s...

  8. Ultimos avances en el tratamiento especializado de dolor neuropático

    OpenAIRE

    Esparza Miñana, José Miguel; Villanueva Pérez, Vicente Luis; López Alarcon, María Dolores; Honrubia Gozalves, Estela; de Andres Ibañez, José

    2013-01-01

    El dolor neuropático es un grupo heterogéneo de condiciones dolorosas causadas por lesión o enfermedad del sistema nervioso central o periférico. La Asociación Internacional de Estudio del Dolor (IASP) lo definió como “el dolor que sigue a una lesión primaria o disfunción del sistema nervioso central o periférico”. Recientemente, esta misma asociación lo ha redefinido como "aquel que se presenta como consecuencia directa de lesión o enfermedad y que afecta al sistema somatosensorial". A...

  9. Dolor neuropático

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Maritza Velasco

    2014-07-01

    Full Text Available El dolor neuropático se define como un dolor crónico secundario a una lesión o enfermedad que afecta el sistema soma-tosensorial. Cerca del 20% del dolor crónico es neuropático. Lesiones del sistema nervioso periférico o central provocan cambios neuroplásticos que se traducen en síntomas y signos específicos característicos de este tipo de dolor. Estos síntomas deben ser reconocidos para un diagnóstico y un tratamiento analgésico adecuado. Con frecuencia se asocia a trastornos del sueño o alteraciones del ánimo. Suele ser más refractario que el dolor de origen nociceptivo. Existen grupos de medicamentos que suelen ser efectivos, entre los que se cuentan los antidepresivos tricíclicos, antidepresivos duales, neuromoduladores, anticonvulsivantes, lidocaína en parche o sistémica y algunos opioides que deben usarse si el dolor es muy intenso. El manejo se basa en una terapia multimodal y debe tratarse con equipo multidisciplinario, especialmente para los casos de dolor de difícil manejo.

  10. Hidroterapia en el embarazo. Dolor lumbar

    OpenAIRE

    Martínez Manzano, Eva S.; Martínez Payá, Jacinto Javier

    2002-01-01

    Con este trabajo hemos estudiado las ventajas que tiene la hidroterapia en el embarazo y la presencia de dolor lumbar, tan frecuente, sobre todo en los últimos meses de gestación. Creemos conveniente hacer referencia a la evolución que sufre la columna vertebral de la cuadrupedia a la bipedestación. Dicho paso contribuye al desarrollo de la inteligencia humana, pero es un importante inconveniente para su columna vertebral, que sigue pagando tributo a la posición erguida, y al conj...

  11. Niveles de dolor y tolerancia a la biopsia endometrial, con ibuprofeno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Palomino Baldeon

    2003-07-01

    Full Text Available Objetivo: Comparar los niveles de dolor y tolerancia a la biopsia endometrial con la cureta de Novak (Rígida, en pacientes que reciben Ibuprofeno 800mg vs placebo, 30 a 45 min. antes del procedimiento. Material y Métodos: Se realizó un estudio ensayo clínico, doble ciego, randomizado y comparativo. Se incluyerón 25 pacientes por grupo de tratamiento quienes recibieron dos cápsulas de Ibuprofeno de 400mg vo o dos cápsulas de placebo vo según corresponda. Se comparó entre ambos grupos, datos de filiación, antecedentes gineco-obstétricos, motivo de la biopsia de endometrio y finalmente valoración de su experiencia de dolor y tolerancia al procedimiento. Resultados: En poblaciones comparables al evaluar la variable dolor se encuentra que existe diferencia estadísticamente significativa entre los valores de dolor del grupo que recibió Ibuprofeno (Mediana 45mm contra el grupo que recibió placebo (Mediana 65mm con un p=0.0137. No se encuentra diferencia en cuento a la valoración de la tolerancia entre el grupo que recibió Ibuprofeno (Mediana 37mm contra el grupo que recibió placebo (53mm con un p=0.23. Conclusión: Se concluye que la utilización de 800mg de Ibuprofeno vía oral 30 a 45 minutos antes de la biopsia endometrial en pacientes mayores de 44 años disminuye su experiencia de dolor durante el procedimiento. (Rev Med Hered 2003; 14: 122-127.

  12. Dolor y modalidades físicas: un nuevo paradigma en fisioterapia

    OpenAIRE

    Marco Antonio Morales Osorio; Crisanto Torrado Navarro

    2014-01-01

    Las modalidades físicas son todas aquellas herramientas que posee el fisioterapeuta para intervenir con fines curativos; sin embargo, el aumento de las publicaciones científicas ha llevado a la necesidad de conocer la efectividad de estas modalidades en relación con el tratamiento del dolor. El objetivo de esta revisión fue entregar al lector conocimientos actualizados, referenciados y evidenciados sobre el dolor y la aplicación clínica de las modalidades físicas para su tratamiento. Se reali...

  13. Bases neuromédicas del dolor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Mª. Pedrajas Navas

    2008-01-01

    Full Text Available El dolor es una experiencia sensitiva y emocional desagradable asociada a una lesión tisular real o potencial o descrita en términos de tal daño. El dolor se puede clasificar por numerosos criterios; por su aspecto temporal se habla de dolor crónico cuando persiste más de tres meses, aunque el criterio más importante para su diagnóstico es su relación con aspectos cognitivos y conductuales. La señal dolorosa es recogida por los nociceptores y enviada hacia el Sistema Nervioso Central pasando por varias estaciones; la primera situada en los ganglios espinales dorsales, la segunda en el asta dorsal de la médula espinal, la tercera en diversas estructuras subcorticales, entre las que destaca el tálamo, y la cuarta, en la corteza cerebral, sobre todo, la corteza somatosensorial, la circunvolución cingulada anterior, la ínsula, la corteza prefrontal y parietal inferior. En estas estructuras se originan la percepción consciente del dolor y las actividades subconscientes y respuestas neuromoduladoras efectoras, endocrinas y emocionales, iniciadas consciente o inconscientemente. La experiencia dolorosa tiene tres dimensiones, la sensitivo-discriminativa, la cognitivo- evaluadora y la afectivo-emocional. Antes de iniciar un tratamiento analgésico es fundamental una meticulosa evaluación del mismo. Se debe seguir una estrategia general para abordar el dolor crónico (evaluar antes de tratar, iniciar tratamiento combinado, promover el cumplimiento terapéutico y prevenir los efectos secundarios, estrategia general planificada, equipo multidiscliplinar, información, planificación, revisión, accesibilidad, disponibilidad y flexibilidad. El tratamiento farmacológico se basa en la escalera analgésica de la O.M.S.: el primer escalón está formado por analgésicos no opioides (paracetamol, dipirona, antiinflamatorios, el segundo por opioides débiles (más no opioides y el tercero por opioides potentes (más no opioides. A todos los

  14. Perspectivas en el estudio y tratamiento psicológico del dolor crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel A. Vallejo Pareja

    2008-01-01

    Full Text Available El abordaje psicológico del dolor crónico debe responder a dos aspectos: actuar sobre el dolor de modo que los sistemas de regulación natural operen adecuadamente y, en segundo lugar, impedir que el dolor se haga dueño de la vida del paciente, impidiéndole ser persona. Ambos objetivos precisan reconocer el dolor y aceptar su existencia. El primero debe permitir, atendiendo a las sensaciones percibidas y a las respuestas fisiológicas relacionadas con el dolor, hacer más efectivos los sistemas de regulación fisiológica del dolor. El segundo, requiere reconocer los problemas y ponerse a recuperar las actividades que se consideran valiosas. Las técnicas de biofeedback, neurofeedback y la hipnosis han mostrado su utilidad al respecto del primer objetivo. Por otro lado la terapia cognitivo conductual en sus desarrollos denominados de tercera generación entre los que cabe incluir la terapia cognitivo conductual contextual procura los medios adecuados para que la persona recupere el control de su vida, haciendo de su comportamiento, según sus valores, el elemento clave de su vida.

  15. Terapéutica del dolor agudo

    OpenAIRE

    Alonso Babarro, Alberto

    2006-01-01

    El abordaje del dolor agudo en la práctica clínica debe empezar siempre por una correcta valoración. La evaluación debe incluir tanto la investigación sobre el probable origen del dolor, sus características y su mecanismo fisiopatológico como la determinación de la intensidad del dolor para facilitarnos el control del tratamiento propuesto. Numerosos trabajos han evaluado mediante revisiones sistemáticas la utilidad de los diferentes tratamientos en los distintos cuadros de dolor agudo. A par...

  16. Hipnosis como tratamiento del dolor en pacientes con fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maribel Quirós-Ramírez

    2013-06-01

    Full Text Available La fibromialgia es un conjunto de síntomas diversos de etiología aún incierta, sin embargo, su común denominador, el dolor crónico generalizado de los músculos, ataca de forma impredecible con una variable duración e intensidad, el cual llega muchas veces a ser discapacitante. Actualmente, la medicación resulta insuficiente, por lo que se requiere un abordaje interdisciplinario en el cual la hipnosis representa una opción prometedora. Esta investigación muestra los resultados obtenidos en un taller constituido por ocho sesiones en el que se utilizó la hipnosis en la disminución del dolor, bajo un enfoque cognitivo-conductual, a un grupo de seis personas diagnosticadas de fibromialgia de la ciudad de Heredia, Costa Rica. Cada sesión fue estructurada en dos partes: una didáctica y otra orientada a la práctica de la hipnosis y la aplicación de técnicas cognitivo-conductuales. Se entregaron dos discos compactos, uno con sugestiones de seguridad y autocontrol y otro de disociación y disminución en la percepción del dolor. Antes y después del programa, se aplicó el Cuestionario de Dolor de McGill, Escala Analógica Visual, la Escala de Ansiedad de Hamilton y el Inventario de la Depresión de Beck. Los resultados develan una disminución significativa del dolor, así como un nivel muy bajo de ansiedad y la desaparición total de la depresión que presentaron cinco de las participantes al inicio del programa.

  17. Revisão sobre o uso de gabapentina para controle da dor pós-operatória Revisión sobre el uso de gabapentina para el control del dolor postoperatorio Review of the use of gabapentin in the control of postoperative pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jefferson Clivatti

    2009-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A gabapentina tem sido utilizada como adjuvante no tratamento da dor pós-operatória com componente neuropático. É responsável pela inibição da sensibilização central, diminuindo a dor pós-operatória. CONTEÚDO: Foram selecionados todos os estudos clínicos com distribuição aleatória que avaliaram o efeito da gabapentina na dor pós-operatória em humanos entre 2002 e 2007. Foram encontrados 26 artigos publicados. Em 17 estudos os pacientes receberam dose única pré-operatória que variou de 300 a 1.200 mg entre 30 min e duas horas antes dos procedimentos. Nos demais estudos a medicação foi iniciada entre uma e 24 horas antes dos procedimentos, foi continuada por dois a dez dias na dose de 1.200 a 1.800 mg.dia-1. Para medida de intensidade da dor foram utilizadas a Escala Analógica Visual ou Numérica. Em 75% dos que receberam somente dose pré os escores foram menores com uso de gabapentina e também em 55,6% dos que receberam dose pré e pós. O consumo de opióide foi menor em 82,4% dos que receberam dose pré e em 77,8% dos que receberam pré e pós. Em estudos que usaram pré, quatro não descreveram efeitos adversos; não houve diferença em 52,9%, mais náusea ou vômito em 11,8%, mais tontura em 5,9%, mais sedação em 5,9%, menos náusea ou vômito em um e menos retenção urinária em um. Em estudos que usaram pré e pós, quatro não descreveram efeitos adversos; não houve diferença em 22,2%, mais náusea ou vômito em 11,1%, mais tontura em 22,2% e mais sedação em 11,1%. CONCLUSÕES: A gabapentina usada tanto antes como antes e após a operação promove diminuição da intensidade da dor e da necessidade de complementação analgésica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La gabapentina ha sido utilizada como adyuvante en el tratamiento del dolor postoperatorio con componente neuropático. Es responsable de la inhibición de la sensibilización central, disminuyendo el dolor postoperatorio

  18. El dolor y lo sagrado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tornos Cubillo, Andrés

    2002-04-01

    Full Text Available Not available

    En este trabajo no se trata del dolor mismo, sino de cómo se ha planteado el problema del dolor en relación con la experiencia de lo sagrado, entre personas y grupos que sufrían. Se recuerdan primero algunos hechos que tienen que ver con esta relación y luego se desarrolla lo que estos hechos sugieren: el dolor es un destino que nos sitúa en la perspectiva de nuestra mortalidad y finitud, y solamente en la elaboración libre de este límite se da la verdadera aceptación del mundo de Dios. En relación con lo sagrado el dolor marca sagradamente y crea un destino. Esto es lo importante.

  19. Síndrome de dolor facial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DR. F. Eugenio Tenhamm

    2014-07-01

    Full Text Available El dolor o algia facial constituye un síndrome doloroso de las estructuras cráneo faciales bajo el cual se agrupan un gran número de enfermedades. La mejor manera de abordar el diagnóstico diferencial de las entidades que causan el dolor facial es usando un algoritmo que identifica cuatro síndromes dolorosos principales que son: las neuralgias faciales, los dolores faciales con síntomas y signos neurológicos, las cefaleas autonómicas trigeminales y los dolores faciales sin síntomas ni signos neurológicos. Una evaluación clínica detallada de los pacientes, permite una aproximación etiológica lo que orienta el estudio diagnóstico y permite ofrecer una terapia específica a la mayoría de los casos

  20. Antropología del cuerpo y el dolor

    OpenAIRE

    Muñoz Mainato, Manuel Enrique

    2016-01-01

    El culto al cuerpo está presente en todas las culturas y épocas históricas, así como “la experiencia del dolor” que ha conducido a los seres humanos al ejercicio del dominio y del poder de unos sobre otros mediante la aplicación de dolor sobre los cuerpos; verbigracia el dominio ideológico de tinte religioso ejercido por los patriarcas hebreos, los cultos sumerios, mesopotámicos, egipcios, griegos, romanos, aztecas, mayas, incas, etc. Durante el Medievo se constató esta realidad c...

  1. Pharmacological analgesia in neonates undergoing cardiac surgery Uso de fármacos analgésicos en postoperatorio de cirugía cardiaca neonatal Uso de fármacos analgésicos em pós-operatório de cirurgia cardíaca neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Bueno

    2008-08-01

    Full Text Available The objectives of this study were to verify the frequency of pharmacological analgesia and the occurrence of postoperative pain in neonates undergoing cardiac surgery. METHODS: This is a cross-sectional study and data were collected from 30 medical charts of neonates who underwent cardiac surgery in a private hospital in the city of São Paulo. RESULTS: The majority (96.6% of neonates received analgesia: 18 (60.0% received continuous analgesics, five (16.7% received intermittent drugs, and six (20.0% received a combination of continuous and intermittent analgesics. Fentanyl citrate was continuously administered to 24 (80.0% neonates. Intermittent dipyrone and morphine was administered to ten (33.3% and one (3.3% neonates, respectively. Pain registers were observed in 17 (56.7% medical charts and the occurrence of pain among neonates who received analgesics was 53.4%. CONCLUSION: There was no efficacy in pharmacological postoperative pain control in the neonates included in this study.Los objetivos de este estudio fueron verificar la frecuencia de cobertura analgésica farmacológica y la aparición de dolor postoperatorio en neonatos sometidos a la cirugía cardiaca. MÉTODO: Se Trata de un estudio transversal con recolección de datos de Historias Clínicas de 30 neonatos sometidos a cirugía cardiaca en un hospital privado de la ciudad de San Pablo. RESULTADOS: La frecuencia de cobertura analgésica fue de 96,6%, 18(60,0% recibieron analgesia continua, cinco (16,7% intermitente y seis (20,0% intermitente y continua. El citrato de fentanil fue administrado continuamente a 24 (80,0% neonatos. Dipirona y morfina fueron administradas en dosis intermitentes a diez (33,3% y a un (3,3% neonatos, respectivamente. Fueron identificados registros de ocurrencia de dolor en 17 (56,7% Historias Clínicas. La ocurrencia de dolor postoperatorio en recién nacidos con cobertura analgésica fue 53,4 %. CONCLUSIÓN: los datos apuntan que el abordaje analg

  2. El dolor, quinto signo vital

    OpenAIRE

    Universidad del Rosario, Programa de Divulgación Científica

    2006-01-01

    Las heridas producidas por trauma a causa del proyectil de un arma de fuego en los enfrentamientos bélicos que se ven a diario en la prensa, las lesiones por elementos contundentes en riñas, las amputaciones derivadas de las lesiones de guerra y el dolor del alma de aquellas personas que pierden a sus seres queridos, son algunos de los focos de dolor a los que se enfrentan cientos de colombianos. El sufrimiento por dolor es un problema de salud pública. En los Estados Unidos más de 300 mi...

  3. El dolor infantil, un acercamiento a la problemática desde la bioética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Collado Madurga

    2012-09-01

    Full Text Available El dolor es una experiencia personal desagradable que altera la vida de quien lo padece, pero a pesar de ello el dolor infantil ha sido un hecho olvidado. Si un profesional no está actualizado, la calidad de su trabajo es discutible, y ello repercute en la atención al paciente, por lo que se convierte en un problema ético. Se propone valorar aspectos bioéticos relacionados con el tratamiento del dolor infantil, enfatizando en aquellas situaciones que determinan un inadecuado tratamiento de este. Se realizó una revisión bibliográfica de los últimos 5 años utilizando descriptores en ciencias de la salud. El alivio del dolor es considerado un derecho fundamental de la persona, sin embargo el dolor pediátrico a nivel mundial y en Cuba es un tema descuidado en todos sus aspectos, y prácticamente ausente de los programas de formación en ciencias médicas, con mitos y creencias erróneas que impiden su adecuado tratamiento.

  4. Etiología, cronificación y tratamiento del dolor lumbar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Isabel Casado Morales

    2008-01-01

    Full Text Available El dolor lumbar es un problema que afecta en torno al 70-80 % de la población general en algún momento de su vida, de los que un 15 % aproximadamente tienen un origen claro, pero el resto, se considera inespecífico o inclasificable, siendo en estos casos donde el tratamiento convencional ha fracasado. En el origen de este dolor lumbar inespecífico se encuentran factores biológicos, psicológicos y sociales y factores como las conductas de dolor y otros procesos de aprendizaje que influyen en su proceso de cronificación. Es el mayor responsable de incapacidad y de absentismo laboral con el consiguiente elevado coste económico y deterioro en la calidad de vida de quienes lo padecen. Los tratamientos clínicos deben unificarse para aumentar su eficacia, evitar los procesos de cronificación y reducir los costes económicos.

  5. Aspectos clínicos y tratamiento farmacológico del dolor neuropático

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albia Josefina Pozo Alonso

    Full Text Available El dolor neuropático surge como consecuencia directa de una lesión o enfermedad que afecta al sistema somatosensorial. En el niño existen numerosas causas de dolor neuropático: traumáticas, síndrome doloroso regional complejo tipo 1, enfermedades neurológicas y neuromusculares, infecciones crónicas, cáncer y causas genéticas. Su diagnóstico puede ser difícil en los niños. El tratamiento del dolor neuropático es un reto para los médicos que se dedican a su atención. Los medicamentos antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina y la imipramina y los antiepilépticos, se emplean con frecuencia en el tratamiento del dolor neuropático en los niños. También se emplean el acetaminofén (paracetamol, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y el tramadol. A todo niño y adolescente con sospecha de dolor neuropático se le debe realizar una evaluación clínica, que incluya una exhaustiva anamnesis y examen físico general, regional y por aparatos, con especial énfasis en el examen neurológico. Un examen neurológico normal no excluye la presencia de dolor neuropático.

  6. Incompletitud corporal en la persona posamputada portadora de dolor de miembro fantasma: estudio cualitativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ma. Cristina Ochoa Estrada

    2015-05-01

    Full Text Available Introducción: En el cuerpo se vivencía el mundo, la alegría, el encuentro, la seguridad, el dolor las reacciones anatomofisiológicas inherentemente al cuerpo; se experimenta la afección por el dolor físico y psíquico, con sensaciones corporales de ansiedad, temor y angustia. Materiales y Métodos: Estudio de abordaje cualitativo-descriptivo, exploratorio; como técnica se empleó la entrevista semiestructurada, de los informantes seleccionados se trataba de personas que fueron atendidas en el Hospital General de Durango, México; participaron 12 personas que al ser amputadas debutaron con dolor de miembro fantasma; el soporte teórico estuvo apoyado por la corporeidad de Le Breton. Resultados y Discusión: En la persona con amputación, la relación de él con el mundo se altera, ya que la amputación cambia no sólo la forma de verse a sí mismo, sino también la forma de interactuar con su entorno, su familia, amigos, compañeros y sociedad en general. Conclusiones: Las enfermeras deben fortalecer la relación enfermera/persona para vivir un encuentro real mostrando actitud de empatía, estar siempre ayudando y apoyando. Igualmente, escuchando, comprendiendo y educando, las personas al sentirse cuidadas contribuirán para que sean tratadas como un ser completo y harán que en su cotidiano la experiencia de vivir con el dolor de miembro fantasma se transforme en una condición aceptable y le permita enfrentar mejor su situación.Cómo citar este artículo: Ochoa MC, Bustamante S, Hernández C. Incompletitud corporal en la persona posamputada portadora de dolor de miembro fantasma: estudio cualitativo. Rev Cuid. 2015; 6(1: 941-6. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.145

  7. Descubriendo los sentimientos y comportamientos que experimenta el adulto mayor con dolor crónico benigno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra María Alvarado García

    Full Text Available Objetivo: Describir los comportamientos y sentimientos que experimentan los adultos mayores no institucionalizados frente al dolor crónico benigno. Métodos: Estudio cualitativo tipo teoría fundamentada a 25 adultos mayores con dolor crónico benigno residentes en las ciudades de Medellín y Bogotá. La técnica utilizada para recolectar la información fue la entrevista en profundidad. El análisis se hizo utilizando las herramientas de la teoría fundamentada bajo los lineamientos de Strauss y Corbin. Resultados: El estudio arrojó dos categorías principales, las cuales se nutren de códigos que dan muestra de los comportamientos y sentimientos percibidos por los adultos mayores. El adulto mayor decide expresar su comportamiento a través del llanto, la manipulación frente a los miembros de su familia, mientras que otros al contrario lo callan y esconden su dolor frente a la familia. Aparecen una serie de sentimientos y emociones como la angustia, la tristeza, el miedo, el estrés, la impotencia, la desesperanza y el aislamiento, los cuales dan cuenta de una nueva perspectiva que lleva a entender aún más cómo la experiencia del dolor crónico impacta en todas las dimensiones de los adultos mayores. Conclusiones: El estudio permitió describir los comportamientos y sentimientos de los adultos mayores no institucionalizados frente al dolor crónico benigno y a su experiencia con los servicios de salud. Esta mezcla de emociones sugiere un posterior agotamiento físico y mental en el adulto mayor despojándolo de toda su energía y arrastrándolo a experimentar emociones negativas que agudizarán sus síntomas y afectarán a otras funciones normales de su cuerpo.

  8. Síndrome de Hamman: presentación de dolor torácico en un adolescente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen L. Morcillo

    2015-01-01

    Full Text Available El dolor torácico en adolescentes es una causa de consulta frecuente en los servicios de urgencias; si el dolor es de inicio agudo, causa ansiedad y temor en los pacientes, que lo relacionan con una patología cardiovascular. Su amplia variedad de posibilidades diagnósticas constituye un desafío para el médico de urgencias que se enfrenta a este síntoma. Se presenta el caso de un adolescente de 15 años de edad previamente sano que comenzó con dolor precordial irradiado al cuello de inicio agudo y en quien se documentó un síndrome de Hamman como manifestación de un neumomediastino espontáneo.

  9. Demencia y dolor Dementia and pain

    OpenAIRE

    J. Alaba; E. Arriola; A. Navarro; M. F. González; C. Buiza; C. Hernández; A. Zulaica

    2011-01-01

    El interés de los investigadores por el dolor, su evaluación e intervención en personas con demencia es creciente. Dada la tendencia demográfica a un incremento del envejecimiento poblacional, aumentando las patologías que presentan dolor y el avance en los conocimientos en el campo de las demencias, se identifican cambios que se producen en diferentes áreas cerebrales implicadas en el control del dolor. La presente revisión se centra en las modificaciones que se producen en la percepción del...

  10. El dolor en neonatología

    OpenAIRE

    Portilla Sánchez, Marta

    2014-01-01

    Durante muchos años, el dolor ha sido infravalorado en los neonatos e incluso se consideraba que éstos no podían percibirlo debido a su inmadurez biológica. En la última década, numerosos estudios demuestran que los neonatos perciben y sufren dolor, y que un adecuado control del mismo contribuye a la reducción de la mortalidad neonatal. Las enfermeras ejercen un papel fundamental en la valoración y tratamiento del dolor en los neonatos como integrantes de un equipo multidisciplinar. Cuando la...

  11. Is intravenous ketamine effective for postoperative pain management in adults?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Stuardo

    2017-06-01

    Full Text Available Resumen La ketamina es un antagonista de los receptores de N-metil-D-aspartato que ha sido utilizada como adyuvante en el manejo agudo del dolor postoperatorio debido a sus propiedades analgésicas. Sin embargo, su rol no está claramente determinado. Para aclarar esta interrogante utilizamos la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en multiples fuentes de información. Identificamos 19 revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 226 ensayos aleatorizados. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, reanalizamos los datos de los estudios primarios y preparamos tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que el uso de ketamina endovenosa probablemente no produce una disminución del dolor postoperatorio, o esta es clínicamente irrelevante.

  12. DOLOR Y SUFRIMIENTO NO SON SINÓNIMOS PERO SON INTRÍNSECOS A LA NATURALEZA HUMANA:UNA VISIÓN DEL DOLOR Y EL SUFRIMIENTO HUMANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Darío Camargo

    2012-01-01

    Full Text Available El dolor y el sufrimiento no tienen un referente histórico en el hombre. Solo desde que el hombre es consciente de su humanidad se presenta el dolor y el sufrimiento. El hombre y el dolor siempre han existido, se sufre cuando se nace y se siente dolor, proceso que se repite en cada respiración celular, en cada reacción de oxireducción. Bioló-gicamente en Latín PATIOR = SUFRIR-PADECER es el esfuerzo energético de todo ser vivo para su integración factorial celular.En la medicina el dolor tiene su explicación anatómica y fisiológica, el dolor hace referencia a lo somático y a lo fisiológico. El Dolor agudo es la consecuencia inmediata de la activación del siste-ma nociceptivo, generalmente por un daño tisular somático o visceral, desapareciendo habitualmente con la lesión que lo originó. El Dolor crónico es aquel que persiste en ausencia de la lesión perifé-rica inicial. En la esencia de la filosofía el dolor es impensable e inteligible, se siente, se maneja se tolera pero no se piensa en dolor. Dolor y sufrimiento no son sinónimos pero son intrínsecos a la naturaleza humana. El hombre cuando experimenta el dolor se encuentra con su propio límite, con su propia impotencia de no poder cambiar un hecho real. El sufrimiento humano en la atención diaria del paciente enfermo no lo maneja-mos por ser este algo intangible no monitorizable y mucho menos medible y cuantificable.El dolor del enfermo no es libre ni voluntario, es producto de la fragilidad de su materia, el dolor del que sufre despierta en sus familiares la solidaridad y Tolerancia.

  13. Dolor lumbar en niños. Estudio prospectivo"

    OpenAIRE

    Vela Rodríguez, José Fabio

    2013-01-01

    El dolor lumbar en niños tiene una alta prevalencia, pero en la mayoría de los casos se auto-limita sin ningún manejo, cuando la sintomatología obliga al niño a asistir a la consulta médica se debe considerar que es representativo de una patología grave. Este estudio prospectivo pretende determinar esas causas y su relación con antecedentes, patologías previas, trauma o antropometría. Se realizó seguimiento a 35 pacientes que acudieron al servicio de urgencias y consulta ext...

  14. ¿Es posible objetivar el dolor?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DR. S. Mario Campero

    2014-07-01

    Full Text Available El dolor es una experiencia cognitiva como resultado de la activación de nociceptores o descritas en esos términos. El estímulo nociceptivo desencadena la activación de redes neuronales que procesan la información en forma paralela y distribuida, con un componente discriminativo en el tálamo y corteza primaria contra lateral y otro afectivo en la corteza del cíngulo anterior y prefrontal dorsolateral. El dolor como experiencia psíquica solo puede ser objetivado en sus aspectos de activación de las áreas de la así llamada matriz de dolor, mediante la técnica de resonancia magnética funcional. Con el registro de la actividad de nociceptores en sujetos despiertos y en pacientes con dolor neuropático mediante microneurografía se puede relacionar la actividad anormal en estos receptores con la sensación evocada.

  15. Efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio del Valle Torres

    2015-06-01

    Full Text Available Fundamento: el dolor lumbar constituye un problema de salud a nivel mundial, su tratamiento constituye un reto en la práctica médica asistencial. Objetivo: evaluar la efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar. Método: se realizó un estudio prospectivo experimental en una muestra de 60 pacientes con lumbalgia subaguda y crónica. Se asignaron dos esquemas de tratamiento: uno con microonda combinada con masoterapia y ejercicios de Williams (Grupo A, otro con medicamentos y reposo (Grupo B. Se aplicó la escala analógica visual y la escala de Oswestry en la consulta inicial y al culminar el tratamiento. Resultados: se obtuvo mejores resultados en el grupo A (estudio que en el grupo B (control en cuanto a reducción del dolor e independencia para las actividades de la vida diaria. Conclusiones: el protocolo de tratamiento fisioterapéutico resultó ser beneficioso, pues la recuperación y el alivio del dolor resultaron ser más rápidos y permitió la sustitución de fármacos.

  16. Dolor y modalidades físicas: un nuevo paradigma en fisioterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antonio Morales Osorio

    2014-01-01

    Full Text Available Las modalidades físicas son todas aquellas herramientas que posee el fisioterapeuta para intervenir con fines curativos; sin embargo, el aumento de las publicaciones científicas ha llevado a la necesidad de conocer la efectividad de estas modalidades en relación con el tratamiento del dolor. El objetivo de esta revisión fue entregar al lector conocimientos actualizados, referenciados y evidenciados sobre el dolor y la aplicación clínica de las modalidades físicas para su tratamiento. Se realizó una búsqueda de la mejor evidencia disponible para intentar responder la pregunta de investigación, la cual se sustenta en el paradigma que trae consigo la aplicación de las modalidades físicas más utilizadas (Crioterapia y Termoterapia, Ultrasonido Terapéutico, Laserterapia y Electroterapia. Hasta ahora el número de ensayos clínicos y revisiones sistemáticas que avalan el uso de las modalidades físicas para el manejo del dolor es muy limitado, sumado a la baja calidad metodológica de los ensayos clínicos disponibles. Muchos de los sustentos del uso de las modalidades físicas vienen acompañados de difusos fundamentos fisiológicos y sustento científico con demostraciones in vitro, mas no in vivo. A esto se le suma una limitada cantidad de información sobre los parámetros que se aplican para el manejo del dolor, por lo cual no es posible establecer conclusiones sobre la recomendación de la aplicación clínica de todas las modalidades físicas analizadas para el manejo del dolor.

  17. Nuevo enfoque de la interpretación del dolor en una pulpitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés O Pérez Ruiz

    2000-04-01

    Full Text Available El dolor es probablemente el principal motivo de consulta en las urgencias estomatológicas y es precisamente el dolor de la pulpitis aguda el que comentamos en este trabajo. El dolor pulpar en sí mismo es similar al dolor que resulta por inflamación de los órganos viscerales y, por lo tanto, podrían ser inadecuados los intentos de explicarlos por comparación con los nociceptores de estructuras somáticas. Se propone analizar el comportamiento del dolor como consecuencia de una pulpitis aguda, con un nuevo enfoque, asimilándolo como el dolor proveniente de estructuras viscerales con manifestaciones dolorosas alejadas del sitio o zona dañada y en el propio diente en que el tejido ha sido injuriado y evoluciona rápidamente hacia la necrosis. Establecemos una analogía entre el dolor visceral como el generado de la pulpa y el del tipo somático profundo como el correspondiente a la afectación periapical por rápida evolución de la inflamación hacia la necrosis.Pain is probably the chief complaint in dental emergencies and this paper deals precisely with the pain caused by acute pulpitis. The pulpar pain itself is similar to the one resulting from inflammation of the visceral organs and, therefore, the attempts to explain these pains by comparing them with the nociceptors of somatic structures may be inappropiate. It is our objective to analyze the behaviour of pain caused by acute pulpitis with a new approach, assimilating it as the pain from visceral structures with painful manifestations far from the damaged site or zone and it is the own tooth whose tissue has been affected and evolves rapidly to necrosis.We establish an analogy between the visceral pain as the one generated by the pulpa and that of deep somatic type as the corresponding to the periapical affection by the fast evolution of inflammation to necrosis.

  18. Intervención educativa sobre actitud ante el dolor en pacientes geriátricos en prótesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berta Lidia Gutierrez Yut

    2013-10-01

    Full Text Available Introducción: las urgencias son aquellas afecciones que producen dolor y causan complicaciones que requieren de la atención inmediata del profesional en prótesis. Son conocidas las fracturas de los aparatos, úlceras por traumatismos, espasmos musculares por aparatos mal confeccionados, desencadenando trastornos a dientes, mucosa, músculos y dolor. Objetivo: determinar el nivel de información sobre el uso, cuidado y actitud ante el dolor provocado por las prótesis dentales. Material y método: se realizó un estudio de intervención comunitaria en los adultos mayores de 60 años, desde enero a octubre de 2010. El universo estuvo constituido por los individuos mayores de 60 años del Policlínico "Manuel Piti Fajardo" que asistieron a la unidad, 637 en total, y la muestra quedó constituida por 98 ancianos de ambos sexos. Se estudiaron como variables: el sexo, el nivel educacional, la necesidad de prótesis, tipo de prótesis, conocimiento sobre salud bucodental y actitud ante el dolor provocado por la prótesis. Resultados: al inicio del programa, el nivel de información sobre la educación para la salud en la mayoría de los ancianos y la higiene bucal fue deficiente. Al final resultó que el 63,3 % de los ancianos tuvieron una buena higiene bucal, sobre la actitud ante el dolor y la conducta el 95 % de los ancianos respondió correctamente, demostrando la adquisición de conocimientos después de aplicado el programa. Conclusiones: el programa generó un impacto positivo, y se logró un cambio de conducta de esta población ante el dolor provocado por el uso de aparatos protésicos.

  19. Dolor neuropático, clasificación y estrategias de manejo para médicos generales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prof. DR. Correa-Illanes Gerardo

    2014-03-01

    Full Text Available El Dolor Neuropático (DN se origina como consecuencia directa de una lesión o enfermedad que afecta al sistema somatosensorial, es un problema importante de Salud Pública y una condición común, crónica, debilitante que afecta a un número signifi cativo de pacientes. La presencia del DN es sugerida por la historia clínica y el examen físico, con una localización del dolor neuroanatómicamente lógica y evidencia de daño del sistema nervioso. Los médicos de atención primaria tienen un rol crucial en realizar el diagnóstico de DN posible, evitar los retrasos en el diagnóstico y proveer una apropiada evaluación, manejo y/o oportuna derivación al especialista para mejorar los resultados, reducir los costos humanos a los pacientes, aliviando el dolor y la discapacidad subsecuente, y costos económicos a la sociedad. Debemos por lo tanto educar a los médicos generales en la detección, el diagnóstico y el manejo inicial del DN.

  20. Dolor Cráneo-facial como Síntoma Aislado de Isquemia Cardíaca: Estudio prospectivo y multicéntrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Kreiner

    Full Text Available RESUMEN Antecedentes. El dolor craneofacial puede ser el único síntoma de una isquemia cardíaca. El fracaso en reconocer el origen cardíaco de dicho dolor puede poner en riesgo la vida del paciente. Los autores realizaron un estudio para revelar la prevalencia, la distribución y las diferencias entre sexos en lo que respecta al dolor craneofacial de origen cardíaco. Métodos. Los autores seleccionaron de forma prospectiva pacientes consecutivos (n= 186 que habían presentado un episodio isquémico cardíaco verificado. Estudiaron en detalle la localización y distribución del dolor craneofacial e intraoral. Resultados. El dolor cráneofacial fue el único síntoma durante el episodio isquémico en 11 pacientes (6%, tres de los cuales presentaron un infarto agudo de miocardio (IAM. Otros 60 pacientes (32% comunicaron dolor cráneofacial concomitantemente a dolor en otras regiones. Las localizaciones más frecuentes del dolor cráneofacial fueron la garganta, la región mandibular izquierda, la región mandibular derecha, la articulación temporomandibular izquierda / oído y dientes. El dolor cráneofacial se manifestó de forma predominante en mujeres (P= 0,031 y fue el síntoma dominante en ambos sexos en ausencia de dolor torácico. Conclusiones. El dolor cráneofacial es inducido frecuentemente por isquemia cardíaca. Esta causa debe tenerse en cuenta en el diagnóstico diferencial del dolor dental y orofacial. Implicaciones clínicas. Debido a que los pacientes que tienen un IAM sin dolor torácico corren un mayor riesgo de no ser correctamente diagnosticados y de muerte, el alerta del clínico sobre esta sintomatología puede ser crucial para el diagnóstico precoz y un rápido tratamiento

  1. Planes de atención de enfermería para pacientes adultos en post-operatorio inmediato de cirugía cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Parra Vargas Myriam

    1992-06-01

    Full Text Available

    En la Fundación Clínica Shaio de Santafé de Bogotá, se realizó este estudio de tipo descriptivo, utilizando la técnica de seguimiento de casos durante las primeras 24 horas del post-operatorio de cirugía cardíaca sobre ''modelo de planes de atención de enfermería estandarizados y basados en diagnósticos de enfermería prioritarios para el paciente en post-operatorio inmediato de cirugía cardíaca". Para ello se realizó observación directa y valoración seriada (tres en promedio para cada paciente seleccionado a 35 pacientes adultos sometidos a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea, atendidos en la unidad de cuidado intensivo quirúrgico durante los cuatro meses dedicados a la recolección de la información y que cumplían con los criterios de selección establecidos. Además de la investigadora principal participaron en esta investigación un grupo de seis (6 estudiantes del programa de especialización en enfermería cardiorespiratorio, quienes se vincularon al estudio como coinvestigadores.

     

  2. El dolor de espalda como lesión deportiva en jóvenes de 10-12 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josep Vidal-Conti

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es analizar la incidencia de dolor de espalda en jóvenes de entre 10 y 12 años en función de si practican o no algún deporte, cuál practican, con qué frecuencia, y las posibles diferencias entre género. El estudio se llevó a cabo en 2270 escolares (1214 niños y 1056 niñas de 10-12 años de Mallorca. La muestra se obtuvo por conglomerados (centros escolares por muestreo intencional. El cuestionario y la metodología de recogida de datos fueron previamente validados mediante el método test-retest. Los resultados obtenidos muestran que la existencia de dolor de espalda fue del 38.3% (34.5% en niños y 42.8% en niñas. Existe una relación significativa entre dolor de espalda y practicar deporte o no, en niños positiva y en niñas negativa, pudiendo ser explicado por las diferencias del tipo de deportes practicados según el género. Los mayores índices de incidencia de dolor de espalda aparecen entre los que practican voleibol, gimnasia deportiva y natación más de 4 horas semanales, y los que practican gimnasia rítmica. Este estudio sugiere, a partir de los resultados obtenidos, que el dolor de espalda es un mal que afecta de manera importante a la población juvenil, en especial al género femenino, y que el tipo de deporte practicado, así como su frecuencia, es determinante a la hora de definir si un deporte puede ser o no un factor de riesgo asociado al dolor de espalda.

  3. Infrared thermography and shoulder pain in wheelchair users = Termografía infrarroja y dolor de hombro en usuarios de sillas de ruedas

    OpenAIRE

    Rossignoli Fernández, Isabel

    2015-01-01

    Las personas que usan la silla de ruedas como su forma de movilidad prioritaria presentan una elevada incidencia (73%) de dolor de hombro debido al sobreuso y al movimiento repetitivo de la propulsión. Existen numerosos métodos de diagnóstico para la detección de las patologías del hombro, sin embargo la literatura reclama la necesidad de un test no invasivo y fiable, y sugiere la termografía como una técnica adecuada para evaluar el dolor articular. La termografía infrarroja (IRT) proporcion...

  4. Efecto de la pregabalina sobre la expresión de Fos en el tronco del encéfalo y la médula espinal en dos modelos de dolor neuropático

    OpenAIRE

    Villanueva Pérez, Vicente Luis

    2012-01-01

    En las últimas décadas, se han producido avances muy significativos en la búsqueda y hallazgo de nuevas estrategias terapéuticas contra el dolor. Esto ha sido posible gracias, en gran medida, al mayor conocimiento de los mecanismos subyacentes al dolor. Particularmente sustanciales han sido los datos obtenidos acerca del sustrato anatómico de la transmisión dolorosa y de su modulación endógena. En base a estos datos de carácter anatómico se ha ido clasificando el dolor en diferentes tipos: el...

  5. El dolor patelofemoral en el baile flamenco y su relación con el pie

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M. Castillo-López

    2017-05-01

    Full Text Available El dolor patelofemoral es uno de los desórdenes más comunes que afectan a la rodilla. De las lesiones descritas en el baile flamenco profesional, destacan las relacionadas con el pie y la rodilla, en relación al microtraumatismo repetido del gesto técnico del zapateado y a la flexión de rodilla mantenida que requiere. El objetivo de este estudio es determinar la presencia de dolor patelo femoral en profesionales del baile de flamenco y comprobar si existe relación alguna con el pie pronador y genus valgo. En el estudio han participado 46 profesionales del baile flamenco, 38 bailaoras y 8 bailaores, con una carga media de 25.4 ± 8.25 horas de baile semanales. El 34.78% de los participantes presentaban dolor patelofemoral. El 24% presentaba también genus valgo. Se encontró un 34.78% de pies pronadores. La asociación de pies pronadores y genus valgo fue del 31.25%, mientras que la asociación de pies pronadores y dolor patelofemoral fue de 43.75 % de los casos. Factores predisponentes de esta patología se dan en la práctica del baile flamenco: el impacto repetitivo, una posición mantenida y forzada de la rodilla en un rango concreto, desplazamientos y los giros bruscos. Como conclusión, se demuestra relación directa entre la presencia de pies pronadores y dolor patelofemoral en el baile flamenco. Así como entre pies pronadores y genus valgo. Estudios científicos actuales demuestran la utilidad de soportes plantares en este síndrome. La incidencia de pies pronadores y dolor patelofemoral hace recomendable estudios biomecánicos y podológicos y el uso de soportes plantares personalizados en cada caso.

  6. Cost-effectiveness analysis of the analgesic therapy of postoperative pain Análisis de costo-efectividad en el tratamiento analgésico para dolor post-operatorio Análise custo-efetividade da terapia analgésica utilizada na dor pós-operatória

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Regina Secoli

    2008-02-01

    Full Text Available The study aimed to compare cost-effectiveness of analgesic schemes administered to 89 patients submitted to hemorrhoidectomy, on the 1st postoperative day. The descriptive and retrospective study was carried out in a General Hospital, Sao Paulo, Brazil. In order to carry out the cost-effectiveness analysis, the five most frequently used analgesic schemes were identified in practice. The main outcome was the absence of breakthrough pain episodes. While calculating the costs, analgesics and all devices related to the schemes were taken into consideration. Codeine 120mg+acetaminophen 2000mg was the most effective therapy with the lowest cost per patient with no breakthrough pain episodes ($65.23. Incremental analysis indicated that codeine 120mg+acetaminophen 2000mg+ketoprofen 200mg involved the additional cost of $238.31 in case an extra effectiveness benefit was needed. The analysis showed that the most suitable choice of analgesic therapy should consider the resources available at the institution along with economic and clinical aspects.El presente estudio utilizó el análisis de costo-efectividad para comparar los esquemas analgésicos administrados en 89 pacientes sometidos a hemorroidectomía, durante el 1º día del post-operatorio. Estudio descriptivo y retrospectivo realizado en el Hospital General de São Paulo. Para efectuar este análisis se identificaron los 5 esquemas analgésicos más utilizados por el servicio. El efecto principal fue la ausencia de dolor. Para calcular los costos fueron incluidos los analgésicos y los materiales utilizados para la administración. El esquema codeína 120mg + acetaminofen 2000mg fue más efectivo, siendo de menor costo para el paciente sin dolor ($65,23. Este incremento mostró que la mezcla codeína 120 mg+acetamenofen 2000mg+ cetoprofeno 200mg tuvo un costo adicional de $238,31 para poder obtener un beneficio extra de efectividad. A través del análisis, la selección del esquema analg

  7. Relaciones entre variables sociodemográficas, incapacidad funcional, dolor y desesperanza aprendida en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Vinaccia

    2004-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio descriptivo transversal fue estudiar las relaciones entre variables sociodemográficas, incapacidad funcional, dolor y desesperanza aprendida en pacientes con artritis reumatoide. Se utilizó una muestra de 124 pacientes (110 mujeres y 14 hombres diagnosticados con artritis reumatoide según los criterios del American College of Rheumatology. Como instrumento de medida de la discapacidad funcional se utilizó el Activities of Daily Living (HAQ-ADL, para evaluar el dolor se aplicó el Pain Severity Scale MOS y para la desesperanza aprendida el Arthritis Helplessness Index (AHÍ. Los resultados indicaron que los factores sociodemográficos son mejores predictores de desesperanza que el dolor y la incapacidad funcional, hecho que presenta evidentes discrepancias con investigaciones que plantean lo contrario, es decir una fuerte relación entre incapacidad funcional, dolor y desesperanza. Probablemente estas diferencias dependan de factores culturales que diferencian claramente la sociedad norteamericana de la colombiana con respecto al rol, la forma de atención y al cuidado de los enfermos crónicos. Esto nos permite entender más coherentemente una enfermedad crónica multifactorial, como es la artritis reumatoide, mediante un modelo bio-psico-social-ambiental y cultural.

  8. Tratamiento del dolor agudo en el paciente dependiente de sustancias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DR. B. Juan Pablo Acuña

    2014-07-01

    Full Text Available El manejo del dolor agudo del paciente dependiente de sustancias, es un desafío para el profesional encargado de otorgar alivio a su síntoma. La dependencia de sustancias es reconocida como una enfermedad cerebral primaria crónica y recurrente. Su neurobiología y mecanismos fisiopatológicos de adaptación a la sustancia generan cambios en la percepción del dolor, en la respuesta a analgésicos opioides y cambios conductuales que interfieren con el tratamiento del dolor. Un conocimiento básico y claro respecto de lo descrito permite diseñar estrategias seguras y eficaces de alivio del dolor, sin interferir el curso de la enfermedad adictiva. Artículos de revisión, recomendaciones y guías elaboradas por expertos coinciden en que el tratamiento más eficaz del dolor incluye un manejo multimodal, un enfoque multidisciplinario, mantención de la terapia de sustitución y una estrecha vigilancia durante el episodio agudo de dolor y su seguimiento posterior.

  9. Dolor abdominal recurrente (DAR o crónico en niños y adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Y. Mónica González, Dra.

    2011-03-01

    Full Text Available El dolor abdominal crónico es muy frecuente en la edad pediátrica. Los criterios de Roma III permiten hacer el diagnóstico de las diferentes entidades con dolor abdominal funcional, en base a la sintomatología, y no como de exclusión. Actualmente se propone una etiología biopsicosocial, que obliga a una aproximación integrada para ofrecer tratamiento centrado en la sintomatología de cada paciente pudiendo combinarse cambios en la alimentación, fármacos e intervenciones psicosociales. Aunque la mayoría de los pacientes mejora al tranquilizarlos y con el tiempo, una proporción significativa sigue con sintomatología intensa y discapacitante en la adultez.

  10. Déficit de memoria en una muestra de pacientes con dolor crónico Memory impairment in a sample of patients with chronic pain

    OpenAIRE

    R. García-Nieto; E. Ortega-Ladrón de Cegama; E. Ruiz de Santos; J. Mª Lorenzo

    2008-01-01

    Introducción: Es relativamente frecuente que los pacientes con dolor crónico se quejen de problemas de memoria y concentración. Históricamente, este hecho se ha relacionado con la medicación dirigida al control del dolor, con el estado de ánimo y con el hecho de padecer dolor crónico. Objetivos: Conocer si las quejas subjetivas de pérdida de memoria que refieren los pacientes se objetivan en su ejecución en pruebas neuropsicológicas. En segundo lugar, estudiar si hay alguna diferencia en el r...

  11. PREVALENCIA DEL DOLOR LUMBAR DURANTE LA INFANCIAY LA ADOLESCENCIA. UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada Calvo-Muñoz

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El dolor lumbar en niños y adolescentes es un problema de salud frecuente y su presencia aumenta el riesgo de sufrir dolor lumbar en la edad adulta. El objetivo de este estudio fue describir la prevalencia del dolor lumbar en niños y adolescentes y evaluar la calidad metodológica de los estudios. Metodos: Se efectuó una revisión sistemática de estudios epidemiológicos observacionales. Se realizaron búsquedas en las bases ISI Web of Knowledge, Medline, PEDro, IME, LILACS y CINAHL, rastreo manual y consulta con expertos. La selección de los estudios incluyó resultados con tasas de prevalencia de la muestra. Debían estar publicados o realizados entre los años 1980 y 2011, que el tamaño de la muestra fuera al menos de 50 sujetos, con 18 años de edad o menos, de ambos sexos y de cualquier etnia. Las variables moderadoras de los estudios fueron codificadas por dos de los autores. Se realizaron análisis descriptivos de distribución de frecuencias, porcentajes, recuento de casos y cálculos de medianas para las tasas de prevalencia. Resultados: Se incluyeron 59 artículos. La edad media de los sujetos estudiados fue de 13,56 años, y el 51,15% eran varones. Las medianas de las prevalencias de lumbalgia puntual, de período y de vida fueron respectivamente de 13,60%, 24,75% y 38,50% . Conclusiones: La prevalencia de la lumbalgia aumenta con la edad. El sexo influye en las tasas de prevalencia. La falta de definición y delimitación del dolor lumbar y de especificaciones como frecuencia, duración, e intensidad del dolor, son las deficiencias metodológicas más comunmente encontradas.

  12. Percepción farmacéutica del uso de analgésicos y su práctica en dolor leve-moderado. Encuesta DOLOR-OFF

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristobal Arrebola

    2016-06-01

    Conclusiones: Se diferencian 3 grupos mayoritarios de usuarios de analgésicos según solicite el servicio de indicación, dispensación o se automedique. Se requiere una mayor formación de los farmacéuticos en protocolos de dolor individualizados a los perfiles de pacientes identificados y en criterios de derivación al médico, que permitan asegurar de manera sistemática la utilización correcta de analgésicos y la obtención de resultados clínicos positivos.

  13. Resultados obtenidos en pacientes con dolor sometidos a tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fe Boch Valdés

    2001-04-01

    Full Text Available El dolor tiene una proyección biopsicosocial, síntoma por el que gran número de pacientes son atendidos, requiere de visión multidimensional, por lo que origina los grupos multidisciplinarios y las Clínicas del Dolor. El aumento en la toxicidad medicamentosa y otras técnicas invasivas, que no siempre producen alivio, ha incrementado el uso de terapias naturales y biológicas. En este estudio se recogen resultados de tratamientos naturales y convencionales utilizados en un período de 5 años. Se estudiaron 9 280 pacientes con dolor, a los que se aplicaron las técnicas de electroacupuntura, acupuntura, láser, estimulación eléctrica nerviosa transcutánea (TENS, faciocibernetoterapia (FACI, moxibustión, auriculoterapia, técnicas psicológicas, homeopatía, masajes, magnetoterapia y fitoterapia. Las variables de respuesta al tratamiento fueron consideradas por escala análoga visual a la 5ta y 10ma sesión. Encontramos que las lumbalgias fueron más frecuentes, y la electroacupuntura y la acupuntura las técnicas más efectivas. Los métodos naturales utilizados fueron eficaces, económicos y útiles en el tratamiento del dolor.Pain has a biopsychosocial projection and many patients receive attention because of this symptom, which requires a multidimensional vision that gives rise to the multidisciplinary groups and to the Pain Clinic. The increase in drug toxicity and other invasive techniques that not always cause relief have promoted the use of natural and biologic therapies. In the present study, the results of natural and conventional treatments used for 5 years were collected. A total of 9 280 patients with pain were studied. Electroacupuncture, acupuncture, laser, transcutaneous nerve electric stimulation, phaciocybernetic therapy (PHACI, moxibustion, auricle therapy, psychologic techniques, homeopathy, massages, magnetotherapy and phytotherapy were applied. Variables of response to treatment were considered by visual analogue

  14. Intervención farmacéutica y percepción del paciente sobre su dolor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Doukkali A

    2010-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN Resulta difícil estimar, medir o valorar el dolor que siente una persona. Sin embargo, su cuantificación es muy importante y su evaluación es una actividad clave derivada de una intervención informativa y educativa para ayudar a mejorar la percepción del paciente sobre su dolor. El objetivo del estudio fue analizar la capacidad de la intervención farmacéutica para valorar el conocimiento del paciente sobre su enfermedad, su medicación y su tratamiento y la mejoría de su percepción dolorosa. MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo y transversal realizado en una farmacia comunitaria de Sevilla. Se llevó a cabo durante un periodo de ocho meses para una muestra de población de treinta pacientes y mediante un seguimiento de dos meses para cada uno. Se midió la percepción del paciente sobre su dolor a través del cuestionario de McGill, se valoró su conocimiento sobre su enfermedad y tratamiento y también el cumplimiento mediante el test de Morisky- Green y unas tablas mensuales. RESULTADOS/DISCUSIÓN Veintisiete pacientes terminaron el estudio y, según los índices promedios de las cuatro categorías que forman el cuestionario, manifestaron una mejoría en su percepción sobre el dolor. Una intervención farmacéutica basada en una buena información, verbal o escrita, sobre la patología y los medicamentos implica más al paciente en su tratamiento y le ayuda a aliviar su dolor. Eso refuerza la idea de que el farmacéutico juega un papel clave como impulsor del cumplimiento terapéutico mediante una actitud activa y positiva en la dispensación. El cuestionario de McGill ha mostrado ser un instrumento válido, seguro y fiable para medir y valorar el dolor aplicado en el ámbito de la atención farmacéutica.

  15. Método Pilates vs. TENS en el dolor lumbar

    OpenAIRE

    García Lapuente, Rubén

    2015-01-01

    El dolor lumbar es una de las afecciones más comunes en el ser humano ya que se estima que aproximadamente solo dos de cada diez personas vivirán sin dolor de espalda. Las principales consecuencias de esta patología son el dolor y la discapacidad que generan mucha limitación entre quienes la padecen. Justificación del trabajo: el método Pilates sigue sumando adeptos a todos los niveles. Puesto que la lumbalgia es una afección tan común y el ejercicio está indicado para su recuperación es n...

  16. Epidural postoperative analgesia with tramadol after abdominal hysterectomy

    OpenAIRE

    González-Pérez, E.; González-Cabrera, N.; Nieto-Monteagudo, C. G.; Águila, D. P. C.; Santiago, A.; Rodríguez-Santos, C.

    2006-01-01

    Introducción: El dolor postoperatorio es un tipo especial de dolor agudo cuyo control inadecuado conduce a reacciones fisiopatológicas anormales. Objetivos: Evaluar la utilidad del tramadol por vía epidural en la analgesia postoperatoria de las pacientes a quienes se les practicó histerectomía abdominal. Material y método: Se estudiaron 90 pacientes que conformaron tres grupos: Grupo I: recibió 100 mg de tramadol epidural cada 6 h. Grupo II: recibió 1,2 g de metamizol por vía intramuscular ca...

  17. Intervención educativa sobre actitud ante el dolor en pacientes geriátricos en prótesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berta Lidia Gutierrez Yu

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción: en prótesis se conocen como urgencias aquellas afecciones que producen dolor y causan complicaciones que requieren de la atención inmediata del profesional; son conocidas las fracturas de los aparatos, úlceras por traumatismos, espasmos musculares por aparatos mal confeccionados, y no que cumplen con los requisitos de biostática, desencadenando trastornos a dientes, mucosa, músculos. Objetivo: determinar el nivel de información sobre el uso, cuidado y actitud ante el dolor provocado por las prótesis dentales. Material y método: se realizó un estudio de intervención comunitaria en los adultos mayores de 60 años en Guane, desde enero a octubre de 2010. El universo lo conformaron los individuos mayores de 60 años pertenecientes al consejo popular Guane 1, 637 adultos en total. La muestra quedó constituida por 98 ancianos. Resultados: al inicio del programa, el nivel de información sobre la educación para la salud en la mayoría de los ancianos y la higiene bucal fue deficiente. Luego de aplicado el programa educativo resultó que el 63,3 % de los ancianos tuvieron una buena higiene bucal. En cuanto a la actitud ante el dolor y la conducta el 95 % de los ancianos respondió correctamente demostrando la adquisición de conocimientos. Conclusiones: el programa generó un impacto muy positivo y se logró un cambio de conducta de esta población ante el dolor provocado por el uso de aparatos protésicos.

  18. Dolores Medio ahuyenta las mariposas negras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anne Marie Poelen

    2004-01-01

    Full Text Available The article shows why Dolores Medio in her days would have been considered “una chica rara”, analysing three novels of hers which are an excellent reflection of the social, cultural and historical context in which they were written. With these novels Medio tried to make people aware of the injustices that were taking place in the patriarcal in which she lived and wrote. The protest is subtle but tangible, both on a thematic and stylistic level. Dolores Medio proves to have been a strong, independent individual, unlike all but one of the main characters in her literary work.

  19. Qualitative and quantitative aspects of pain in lateral posterior thoracotomy patients Aspectos cualitativo y cuantitativo del dolor de pacientes sometidos a la toracotomia postero-lateral Aspectos qualitativo e quantitativo da dor de pacientes submetidos à toracotomia póstero-lateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaiza Teixeira Xavier

    2006-10-01

    . Las caracteristicas del dolor en el grupo sensorial fueron mais evidentes en el grupo masculino. No fueron observadas diferencias estadisticas significativas entre las respuestas cuantitativas del dolor de hombres y mujeres. En relacion al aspecto cualitativo fue observado una predominancia de los mismos descriptores verbales del componente afectivo del dolor para ambos los sexos. La intensidad del dolor fue categorizada como moderada, no hubo diferencia estadistica relevante cuanto al dolor en el postoperatorio de toracotomia postero-lateral. Estos datos dan margen para una analice con casuistica mayor.Estudo descritivo que objetivou comparar o comportamento qualitativo e quantitativo da dor em pacientes submetidos à toracotomia póstero-lateral (tpl. A amostra foi constituída por 18 indivíduos, sendo 10 homens e 8 mulheres com média de idade de 44 anos. Como instrumentos, utilizou-se a ficha de avaliação fisioterapêutica, escala numérica da dor e questionário para dor McGill. A dor na escala numérica foi considerada moderada (5 para ambos os sexos. Os descritores do questionário para dor McGill, escolhidos com maior freqüência pelos pacientes, foram: no componente sensorial, latejante4, pontada1, choque2, fina1 e puxão2; no componente afetivo, cansativa1, enjoada1, castigante1 e miserável1 e no componente avaliativo foi chata1. As características da dor no grupo sensorial foram mais evidentes no grupo masculino. Não foram observadas diferenças estatísticas significantes entre as respostas quantitativas da dor de homens e mulheres. No que diz respeito ao aspecto qualitativo, observou-se predominância dos mesmos descritores verbais do componente afetivo da dor para ambos os sexos. A intensidade dolorosa foi categorizada como moderada, não houve diferença estatística significativa quanto à dor no pós-operatório de toracotomia póstero-lateral. Esses dados dão margem para a análise com casuística maior.

  20. Valoración de estrategias de afrontamiento, a nivel ambulatorio, del dolor crónico en personas con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julián Andrés Barragán

    2013-01-01

    Full Text Available Actualmente el dolor es conocido como un síntoma desagradable que nace de la interacción de la persona con su entorno y consigo misma, y es responsabilidad del profesional de enfermería evaluarlo a fin de establecer acciones concretas para su atención. Objetivo: valorar las estrategias de afrontamiento del dolor crónico en personas con cáncer de forma multidimensional dentro de procesos físicos y emocionales. Materiales y métodos: estudio descriptivo transversal; se aplicó la versión en español del Cuestionario de Afrontamiento del Dolor Crónico (CAD a una muestra de 117 personas con cáncer de diversa etiología, mayores de 18 años y sin alteración del estado mental, entre junio y octubre del 2010, los datos se procesaron el SPSS; se realizó validez facial y conceptual para Colombia. Resultados: la aplicación del CAD permitió obtener puntuaciones de los factores que componen el cuestionario, así como la correlación con variables sociodemográficas; las personas utilizan estrategias adaptativas relacionadas con las categorías: esperanza (media de 5,1, autoinstruc- ciones (media de 4,33, distracción cognitiva (media de 4,9, es decir la confianza, la ayuda y la visión de un futuro sin dolor; se destacan como conductas desadaptativas la castrofización (media de 3,9 y fe y plegarias (media 5,23. Conclusiones: el estudio permitió valorar conductas de afrontamiento adaptativas al dolor crónico de las dimensiones propuestas; sin embargo, persisten conductas de tipo desa- daptativo al afrontamiento.

  1. Prevalencia y caracterización del dolor en pacientes hospitalizados

    OpenAIRE

    M.A. Erazo; L. Pérez; C.C. Colmenares; H. Álvarez; I. Suárez; F. Mendivelso

    2015-01-01

    Introducción: el dolor es un problema de salud pública que afecta la calidad de vida en los pacientes que se encuentran hospitalizados. Se han reportado prevalencias de dolor entre el 30-70% en este tipo de pacientes. Por tanto, es importante determinar la prevalencia, intensidad e interferencia del dolor en los pacientes hospitalizados en la Clínica Reina Sofía de Bogotá, para hacer un adecuado diagnóstico del problema y poder establecer las mejores estrategias para disminuir su carga en est...

  2. Guías sobre manejo farmacológico del dolor

    OpenAIRE

    Gutiérrez-Álvarez, Ángela-María; Valenzuela Plata, Etna Liliana; Universidad del Rosario, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud

    2007-01-01

    Signo, síntoma o enfermedad, el dolor nos compromete a todos los profesiona- les de la salud a tomar las mejores decisiones terapéuticas para enfrentarlo y proporcionar alivio a nuestros pacientes. No pocos son los recursos utilizados a nivel de enfermería, psicología, fisioterapia, medicina no alternativa, entre otros, para mejorar la condición de un paciente con dolor. La terapia farmacológica es quizás uno de los recursos más importantes en el tratamiento del dolor; sin e...

  3. Dolor y demencia en las personas que viven en una unidad de larga estancia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarida Sotto Mayor

    2015-03-01

    Full Text Available El dolor es prevalente, infradiagnosticado e infratratado en las personas con diagnóstico de demencia u otros trastornos mentales. Objetivo: identificar la prevalencia del dolor y su relación con las variables sociodemográficas, clínicas y funcionales de las 80 personas residentes en una unidad de larga estancia (ULE del centro de Francia. Métodos: elaboración de un guion orientador para la recogida de datos de variables sociodemográficas, clínicas y funcionales. Registro de dolor. Resultados: El dolor tiene una prevalencia del 70% en los residentes de la ULE. Conclusión: población envejecida, sobre todo del sexo femenino, polimedicada, con pluripatología, dolor y menor conciencia de sí misma. Son necesarias medidas formativas que ayuden a los cuidadores formales e informales a identificar el dolor en las personas que no lo verbalizan y a comprender las alteraciones de comportamiento resultantes del dolor en las personas con deterioro cognitivo.

  4. ALGUNOS MITOS EN ANESTESIOLOGÍA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Ricke, Dr.

    2017-09-01

    Full Text Available RESUMEN: En anestesiología, como en otras especialidades, existen muchos conceptos que damos por verdaderos sin haber analizado la evidencia científica que los apoya o refuta. El objetivo de esta revisión es evaluar la evidencia detrás de algunas “verdades” bastante difundidas, entre ellas, la relación entre alergia al huevo o soya y el uso del propofol; la superioridad de la anestesia regional en cirugía de cadera; el concepto de “alergia al yodo”; el dolor crónico postoperatorio; efectos a largo plazo de la anestesia y efectos dañinos de los anestésicos en el sistema nervioso. Para ello, se realizó una revisión no sistemática de la literatura, mostrando algunos trabajos que apoyen o refuten dichas creencias. SUMMARY: In anesthesiology, as well as in other medical specialties, there are several concepts that we consider true without having previously analised any scientific evidence that supports or refutes them. The aim of this review is to asses the evidence behind some of these widespread “truths”, such as the relationship between egg or soy allergies and the use of propofol; the superiority of regional anaesthesia over general anaesthesia for hip surgery; the concept of “iodine allergies”; post operatory chronic pain; long term effects of anaesthesia and negative effects of the anaesthesia on the nervous system. To achieve this aim, it was develop a nonsystematic review of the literature, showing some works that support or deny such beliefs. Palabras clave: Mitos, propofol, huevo, anestesia general, artroplastía de cadera, anestesia regional, alergia al yodo, hipertermia maligna, resultado (outcome, neurotoxicidad, dolor crónico postoperatorio, Keywords: Myths, propofol, eggs, general anesthesia, hip arthroplasty, regional anesthesia, iodine allergy, Malignant Hyperthermia, outcome, neurotoxicity, chronic postoperative pain

  5. Analgesia postoperatoria con catéter incisional en cesáreas electivas

    OpenAIRE

    Rodríguez Morejón, María del Carmen

    2012-01-01

    La cesárea supone hoy en día una de las intervenciones quirúrgicas obstétricas más frecuentes. A esto se añade que la cesárea está dentro del grupo de intervenciones con un dolor postoperatorio de intensidad elevada y que ninguna opción analgésica ha demostrado ser la mejor. Por ello se diseñó un estudio de intervención, prospectivo, aleatorizado, no ciego, para comparar la eficacia, en el control del dolor tras la cesárea (medido mediante Escala Visual Analógica), de la analgesia incision...

  6. Avaliação do efeito antinociceptivo do fentanil transdérmico no controle da dor lombar pós-operatória Evaluación del efecto antinociceptivo del fentanil transdérmico en el control del dolor lumbar postoperatorio Efficacy of fentanyl transdermal delivery system for acute postoperative pain after posterior laminectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Rocha Lauretti

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: pacientes submetidos à laminectomia por via posterior geralmente reclamam de dor severa. A aplicação por via transdérmica de fentanil resulta em sua liberação contínua e poderia ser útil no controle da dor. Este estudo visou avaliar a eficácia do fentanil (F transdérmico em dor aguda pós-operatória secundária à laminectomia por via posterior. MÉTODOS: após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa e consentimento adquirido, 24 pacientes foram distribuídos de forma aleatória e duplamente encoberta em dois grupos, sendo que 12 pacientes receberam o adesivo de F transdérmico (25 mcg/h e outros 12 receberam o adesivo placebo. Todos os pacientes foram submetidos à laminectomia posterior, sob anestesia geral padronizada. Os adesivos transdérmicos foram colocados nos pacientes dez horas antes do início da cirurgia e removidos 24 horas após o término dessa. Cetoprofeno por via venosa foi administrado no início da cirurgia, dipirona estava disponível para analgesia de resgate, se necessário, a intervalos mínimos de seis horas. RESULTADOS: os pacientes que receberam F transdérmico apresentaram redução de 60% no consumo de dipirona no período pós-operatório (pOBJETIVO: pacientes sometidos a laminectomía por vía posterior generalmente reclaman de dolor severo. La aplicación por vía transdérmica de fentanil resulta en su liberación continua y podría ser útil en el control del dolor. Este estudio visó evaluar la eficacia del fentanil (F transdérmico en el dolor agudo postoperatorio, secundario a la laminectomía por vía posterior. MÉTODOS: después de la aprobación por el Comité de Ética en investigación y consentimiento adquirido, 24 pacientes fueron distribuidos de forma aleatoria y duplamente ciegos en dos grupos, siendo que 12 pacientes recibieron el adhesivo de F transdérmico (25 mcg/h y 12 pacientes recibieron el adhesivo de placebo. Todos los pacientes fueron sometidos a la laminectom

  7. Seguridad del paciente en el postoperatorio de cirugía cardíaca en UCI

    OpenAIRE

    Álvarez Menéndez, Katia

    2013-01-01

    Describir las medidas de seguridad del paciente que se adoptan en el postoperatorio de cirugía cardíaca en UCI y comprobar que dichas medidas de seguridad del paciente son efectivas y proporcionan beneficios a los pacientes. Para ello se describen todos los protocolos y dispositivos específicos y se comparan los resultados obtenidos en cuanto a los protocolos de Neumonía Zero y Bacteriemia Zero.

  8. 77 FR 38795 - Dolores Water Conservancy District; Notice of Competing Preliminary Permit Application Accepted...

    Science.gov (United States)

    2012-06-29

    ... DEPARTMENT OF ENERGY Federal Energy Regulatory Commission [Project No. 14426-000] Dolores Water... Comments and Motions To Intervene On May 10, 2012, Dolores Water Conservancy District, Colorado, filed an... the Plateau Creek Pumped Storage Project to be located on Plateau Creek, near the town of Dolores...

  9. 77 FR 35377 - Dolores Water Conservancy District; Notice of Completing Preliminary Permit Application Accepted...

    Science.gov (United States)

    2012-06-13

    ... DEPARTMENT OF ENERGY Federal Energy Regulatory Commission [Project No. 14328-000] Dolores Water... Comments and Motions To Intervene On May 10, 2012, Dolores Water Conservancy District, Colorado, filed an... the Plateau Creek Pumped Storage Project to be located on Plateau Creek, near the town of Dolores...

  10. Características laborales y prevalencia de dolor músculo-esquelético en las fisioterapeutas de una unidad hospitalaria de Bucaramanga, 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Yohanna Quintero-Moya

    2014-06-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las características laborales y la prevalencia de dolor músculo-esquelético en las fisioterapeutas de una unidad hospitalaria de Bucaramanga. Métodos: Estudio transversal descriptivo realizado en una muestra de fisioterapeutas seleccionadas por conveniencia. Se aplicó una encuesta auto-administrada en el lugar de trabajo, compuesta por 19 preguntas relacionadas principalmente con el tiempo ejerciendo la profesión, el horario de trabajo, número y tipo de pacientes atendidos, condiciones del lugar de trabajo, actividades realizadas durante la jornada laboral, dolores músculo-esqueléticos a lo largo de la profesión, relación percibida entre el trabajo y los dolores músculo-esqueléticos que han presentado y la ejecución de ejercicio físico. Resultados: El 90,9% de las fisioterapeutas, manifestó haber presentado dolor músculo-esquelético alguna vez en el tiempo que lleva ejerciendo su actividad laboral. El 81.8% ha presentado dolor lumbar, seguido por el dolor cervical y de muñeca, ambos con el 45,5%. La mayoría llevaba más de 5 años laborando, por un tiempo mayor a 7 horas diarias, atendiendo en promedio 25 pacientes al día, con poco tiempo de descanso. Paralelamente, se encontró que el 81.8% de ellas no ejecutaba ningún tipo de ejercicio físico. Conclusiones: La mayoría de fisioterapeutas de este estudio refirió que los dolores músculo-esqueléticos eran derivados de su ejercicio profesional, esto es de gran importancia considerando que conocen a profundidad la relación existente entre biomecánica corporal, ergonomía y dolor músculo-esquelético y lo han evidenciado a partir de su experiencia. Se recomienda para futuras investigaciones, incluir un número mayor de fisioterapeutas de diferentes instituciones y de áreas especializadas.

  11. Ensayo clínico aleatorizado de electroanalgesia en el dolor lumbar

    OpenAIRE

    Maya Martin, Julián

    2011-01-01

    OBJETIVOS: Establecer y validar un procedimiento de electroterapia con corrientes interferenciales (CIF) en sujetos con dolor lumbar. Así como evaluar la disminución del dolor lumbar y el grado de discapacidad con la aplicación de una CIF. ... 0cm 0pt" c

  12. Dolor crónico y psicología: actualización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Margarita González, PS.

    2014-07-01

    En este artículo se revisa el rol de los factores emocionales, cognitivos y sociales en el desarrollo y persistencia del dolor y la consiguiente incapacidad. Dichos factores deben dirigir el diseño de las estrategias de intervención para el dolor crónico.

  13. Procedimiento para hemorroides con prolapso de mucosa: técnica de Longo. Reporte preliminar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Augusto Borda Mederos

    2009-10-01

    Full Text Available La hemorroidectomía es una excelente técnica para el tratamiento de las hemorroides grado III y IV pero va asociada invariablemente a dolor postoperatorio. La mucosectomía con stapler circular- procedimiento para prolapso y hemorroides- (PPH ha demostrado menor dolor y recuperación más rápida. No se ha encontrado reportes de la técnica en nuestro país. Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad del PPH en pacientes portadores de hemorroides grado III y IV con prolapso de mucosa rectal. Material y método: Estudio retrospectivo tipo serie de casos de pacientes operados de hemorroides grado III - IV con prolapso de mucosa rectal, entre diciembre de 1998 hasta diciembre 2007 en el Hospital de Emergencias Grau - EsSalud, Hospital G. Almenara I. - EsSalud y Clínica San Borja. Resultados: Se estudiaron 18 pacientes (13 hombres, 5 mujeres. La hospitalización promedio fue de 1,2 días. El tiempo operatorio promedio fue de 17,5 minutos. El 94,4% de los pacientes no refirió dolor o éste fue leve. Un paciente presentó sangrado postoperatorio importante a nivel de la línea de grapas que prolongó su hospitalización, una paciente presentó dolor intenso y una paciente presentó una fístula rectovaginal. Conclusiones: La técnica de PPH es efectiva para tratar la sintomatología de las hemorroides grado III y IV con prolapso mucoso a corto y mediano plazo.(Rev Med Hered 2009;20:190-194.

  14. Descompresión microvascular en neuralgia del trigémino: Reporte de 36 casos y revisión de la literatura

    Science.gov (United States)

    Campero, Alvaro; Ajler, Pablo; Campero, Abraham Agustín

    2014-01-01

    Objetivo: El propósito del presente trabajo es presentar los resultados de 36 pacientes con diagnóstico de neuralgia del trigémino (NT), en los cuales se realizó una descompresión microvascular (DMV). Material y Método: Desde junio de 2005 a mayo de 2012, 36 pacientes con diagnóstico de NT fueron operados por el primer autor (AC), realizando una DMV. Se evaluó: Edad, sexo, tiempo de sintomatología previo a la cirugía, hallazgos intraoperatorios (a través de los videos quirúrgicos), y resultados postoperatorios. Resultados: De los 36 pacientes operados, 25 fueron mujeres y 11 varones. El promedio de edad fue de 48 años. El seguimiento postoperatorio fue en promedio de 38 meses. De los 36 pacientes, 32 (88%) evolucionaron sin dolor hasta la fecha. De los 4 casos con recurrencia de dolor, en dos pacientes se observó como hallazgo intraoperatorio un conflicto venoso. Conclusión: La DMV como tratamiento de la NT es un procedimiento efectivo y seguro. El hallazgo intraoperatorio de una “compresión” venosa podría indicar una evolución postoperatoria desfavorable. PMID:25379343

  15. Interacciones neuroinmunes y dolor neuropático: papel del factor de crecimiento neuronal

    OpenAIRE

    Ruiz Barría, Guido Raúl

    2005-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada Diversas líneas de evidencia asignan al factor de crecimiento neuronal (NGF), expresado en el espacio endoneural por células de Schwann activadas tras una lesión nerviosa, un papel en el mecanismo del dolor neuropático periférico. Se ha sugerido, pues, que el NGF podría promover sprouting en la zona de la lesión y generar cambios plásticos en la primera neurona sensorial y sus proyecciones centrales, colaborando de este ...

  16. La experiencia de sufrimiento en cuidadores principales de pacientes con dolor oncológico y no oncológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALICIA KRIKORIAN D

    2010-06-01

    Full Text Available El objetivo de la investigación es describir la experiencia de sufrimiento de los cuidadores informales de pacientes con dolor oncológico y no oncológico de tres instituciones de salud de Medellín. Es una investigación cualitativa de tipo fenomenológico. La muestra estuvo conformada por 16 cuidadores de pacientes con dolor oncológico y no oncológico. La información se recolectó a través de una entrevista semiestructurada y se cuantificó el nivel de sufrimiento por medio del termómetro emocional como complemento al enfoque cualitativo. Los datos obtenidos se analizaron por medio de categorías y perfiles previamente definidos, lo cual dio cuenta del significado, el nivel y los factores de sufrimiento más comunes en los cuidadores entrevistados. Los resultados evidenciaron que la mayoría de los cuidadores experimentaron altos niveles de sufrimiento. Reportaron sentimientos de tristeza y satisfacción contradictoriamente. En la esfera cognitiva, asociaron el sufrimiento con dolor y con el hacer bien su actividad; y en el área conductual, refirieron que el sufrimiento se relacionaba con la dificultad para el control de los síntomas físicos del paciente, y con el aplazamiento de actividades propias de su vida. En conclusión, el apoyo psicosocial recibido por los cuidadores no fue percibido como factor protector para la disminución del sufrimiento; el tipo de dolor estaba relacionado con la experiencia de sufrimiento y el rol de cuidadores, quienes en su mayoría eran mujeres cuidadoras de pacientes con dolor oncológico. Los cuidadores entrevistados estaban en riesgo de presentar Burnout debido a las múltiples demandas propias de su rol.

  17. Dolor osteomuscular y apoyo social en una muestra de gerontes de Bucaramanga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leidy Johanna Plata Osma

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar la relación entre las características clínicas del dolor osteomuscular y el apoyo social. Método. Se utilizó un método no experimental, con enfoque cuantitativo, de corte transversal y alcance correlacional, en una muestra de 70 adultos mayores de ambos sexos, partícipes de grupos de autoayuda de la ciudad de Bucaramanga, a quienes se les aplicó la versión abreviada del cuestionario del dolor de McGill y el cuestionario de apoyo social. Resultados. Se encontró que el 59% de los participantes describe su dolor como incómodo y el 57% como interno; en tanto, el 33% percibe apoyo emocional y el 39%, apoyo práctico, ambos de manera moderada. No se encontró correlación entre el apoyo emocional general y el índice de intensidad de dolor. Conclusión. Se encuentra que no existe correlación significativa entre las variable, sin embargo, es preciso tener en cuenta que este tipo de estudios ayudará a consolidar la comprensión de la percepción del dolor y las variables que deberían tener en cuenta para su apropiado manejo clínico.

  18. Fuerza muscular, flexibilidad y postura en la prevalencia de dolor lumbar de los tripulantes de helicópteros del Ejército Nacional de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Imma Caicedo Molina

    2013-10-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar la relación entre la fuerza muscular, la flexibilidad y la postura con la prevalencia de dolor lumbar en los tripulantes de helicópteros del Ejército Nacional de Colombia. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de tipo transversal bajo un modelo de regresión logística múltiple, enfocado en la medición de la fuerza muscular, la flexibilidad y la postura en tripulantes de helicópteros del Ejército Nacional de Colombia. Resultados. 108 tripulantes fueron evaluados, de quienes el 59,3 % presentó dolor lumbar. Se encontró que la fuerza de los músculos extensores de tronco constituyó un factor de protección (OR= 0,98. p0,05 y OR=1,04, p<0,05, Chi cuadrado 2,80 respectivamente. Conclusión. La fuerza muscular adecuada de los extensores de tronco constituye un factor protector frente al dolor lumbar en los tripulantes de helicópteros. Sin embargo, es necesario desarrollar más investigaciones en esta población que permitan mayor comprensión de los factores relacionados con el dolor. Las variables intervinientes de contexto, junto con las variables fisiocinéticas, constituyen una red compleja de determinantes del dolor lumbar en los tripulantes de helicópteros.

  19. Estudo comparativo entre três técnicas de anestesia geral para biópsia de próstata dirigida por ultrassonografia transretal Estudio comparativo entre tres técnicas de anestesia general para biopsia de próstata dirigida por ultrasonido transrectal A comparative study among three techniques of general anesthesia for ultrasound-guided transrectal prostate biopsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Antônio Guimarães Barbosa

    2010-10-01

    ésicas en ese grupo de pacientes. MÉTODO: Fueron estudiados 45 pacientes divididos en tres grupos: 1- Propofol; 2- Propofol + Bloqueo de Plexo Prostático; 3- Propofol + Fentanil. Los pacientes fueron monitorizados con presión arterial no invasiva, electrocardioscopia continua, oximetría de pulso (SpO2 e Índice Bispectral. No recibieron medicación preanestésica. Se evaluaron los parámetros hemodinámicos en el intra y postoperatorio, índice bispectral en el intraoperatorio, el dolor por la escala numérica verbal (ENV en el postoperatorio inmediato y el uso de dipirona como tratamiento del dolor postoperatorio. RESULTADOS: No hubo diferencia significativa entre los tres grupos: en las variables antropométricas, cantidad de propofol, número de fragmentos y tiempo del examen. Los parámetros hemodinámicos y la SpO2 presentaron un comportamiento semejante en los tres grupos durante el estudio. En el grupo 1, el dolor evaluado por la ENV fue más elevado y hubo una mayor necesidad de aplicar la dipirona que en los otros grupos. CONCLUSIONES: La sedación con propofol aislado para la biopsia causa un mayor dolor e incomodidad en el postoperatorio que cuando se asocia al bloqueo del plexo prostático o al fentanil sistémico. Además de la hipnosis, se hace necesario realizar la analgesia intraoperatoria para garantizar la comodidad en el postoperatorioBACKGROUND AND OBJECTIVES: Ultrasound-guided transrectal prostate biopsy is a reference in the diagnosis of prostate neoplasias. The higher the number of samples, the greater is the pain and discomfort. The objective of this study was to compare three anesthetic techniques in this group of patients. METHODS: Forty-five patients were included in this study. Patients were divided into three groups: 1 - Propofol; 2 - Propofol + Prostatic Plexus Block; 3 - Propofol + Fentanyl. Patients were monitored with non-invasive blood pressure, continuous electrocardioscopy, pulse oximetry (SpO2, and Bispectral Index. Patients did not

  20. Inotrópicos en el postoperatorio de cirugía cardiovascular: estudio de corte transversal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis A. Muñoz

    2014-07-01

    Conclusión: En casi la mitad de los pacientes en postoperatorio de cirugía cardiovascular se utilizó un agente inotrópico, de los cuales la adrenalina fue la más frecuente, seguida de la norepinefrina; el inodilatador utilizado fue la dobutamina. No se utilizaron inotrópicos sensibilizadores del calcio y en baja frecuencia inhibidores de la fosfodiesterasa III con resultados similares en cuanto a estancia en la unidad de cuidados intensivos y mortalidad respecto a estudios en otras poblaciones.

  1. El talón de Aquiles de la cirugía coronaria: el ictus postoperatorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Hornero

    2017-05-01

    Full Text Available Los pacientes con factores de riesgo preexistentes de enfermedad cerebrovascular tienen durante la cirugía coronaria un mayor riesgo de presentar un ictus postoperatorio. Entre los principales factores de riesgo a considerar esta la edad, las comorbilidades y la técnica quirúrgica, en especial la manipulación de la aorta. Este artículo revisa la información médico-quirúrgica actual de la lesión neurológica tipo ictus durante la CABG aislada.

  2. Dor pós-operatória: combinações analgésicas e eventos adversos Dolor postoperatorio: combinaciones analgésicas y eventos adversos Post operative pain: analgesic combinations and adverse effects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Regina Secoli

    2009-12-01

    Full Text Available O controle da dor e seus eventos adversos são focos de profissionais e gestores das instituições de saúde para obtenção de desfechos assistenciais. O estudo teve como objetivos analisar a prevalência de combinações e interações medicamentosas da terapia analgésica e verificar a associação dessa com os eventos adversos conferidos. Trata-se de estudo descritivo, exploratório e retrospectivo. A amostra foi composta por 260 prontuários de pacientes submetidos a hemorroidectomia, com idade de até 60 anos hígidos. Os resultados mostraram que as associações medicamentosas mais utilizadas foram a dipirona+omeprazol (33,7%, dipirona+cetoprofeno (23,6% e cetoprofeno+lactulose (22,8%. Observou-se que cetoprofeno+ omeprazol (p=0,001 e cetoprofeno+ lactulose (p=0,03 estiveram significativamente relacionados com sangramento. Concluiu-se que, com exceção do cetoprofeno, as outras associações medicamentosas identificadas no estudo se mostraram seguras para serem utilizadas no período pós operatório.El control del dolor y sus eventos adversos se constituyen en el foco de los profesionales y gestores de las instituciones de salud para la obtención de resultados asistenciales. El estudio tuvo como objetivos analizar la prevalencia de combinaciones y interacciones medicamentosas de la terapia analgésica y verificar la asociación de esta con los eventos adversos conferidos. Estudio descriptivo, exploratorio y retrospectivo. La muestra fue compuesta por 260 historias clinicas de pacientes sometidos a hemorroidectomia hasta los 60 años de edad, sanos. Los resultados mostraron que las asociaciones medicamentosas más utilizadas fueron la dipirona y omeprazol (33,7%, dipirona y cetoprofeno (23,6% y cetoprofeno y lactulosa (22,8%. Se observó que el cetoprofeno+omeprazol (p=0,001, cetoprofeno+ lactulosa (p=0,03 estuvieron significativamente relacionados con el sangramiento. Se concluyó que, con excepción del cetoprofeno, las otras

  3. DERECHO A LA VIDA DIGNA EL CONCEPTO JURÍDICO DEL DOLOR DESDE EL DERECHO CONSTITUCIONAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Adolfo García Arango

    2007-11-01

    Full Text Available El concepto jurídico del dolor desde el derecho constitucional ha sido abarcado en una sola perspectiva: el reconocimiento del derecho fundamental a la vida, en condiciones dignas. El derecho a la vida se ve afectado por conexidad:cuando el dolor no permite lleva una vida equilibrada en todos sus aspectos, permite la protección constitucional a la vida. Se entiende que el cuerpo es el elemento central en una teoría sobre la vida digna; un cuerpo sufriente, enfermo es un cuerpo limitado y condicionado a muchas variables, incluso sicológicas. El derecho a la salud, el dolor y el derecho fundamental a la vida se encuentran; n tanto que las intervenciones quirúrgicas, el suministro de medicamentos, los tratamientos de todo tipo para paliar el dolor o cortarlo de raíz son la fuente de la cual se ha servido el Tribunal Constitucional Colombiano para tocar el tema del dolor, que también ha abarcado desde la violencia intrafamiliar, el castigo a los menores, el manejo del dolor por parte de los medios de comunicación, la eutanasia y la distanasia.

  4. Vivências de mulheres à dor no infarto do miocárdio Vivencias de mujeres frente al dolor en el infarto del miocardio Experiences of women in face of pain from acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Carneiro Mussi

    2006-06-01

    Full Text Available O estudo objetivou compreender os significados da experiência da dor em mulheres que sofreram infarto do miocárdio e identificar as suas ações imediatas diante da mesma. A pesquisa qualitativa utilizou a teoria do Interacionismo Simbólico e a metodologia da Teoria Fundamentada nos Dados. Quarenta e três mulheres foram entrevistadas em Hospital Universitário. A categoria central que expressou o sentido da experiência foi "Tendo uma ruptura com a vida cotidiana". As categorias que revelaram essa ruptura mostraram que diante da dor crescente as mulheres se sentiram dominadas e com medo de morrer, pois perderam o controle pessoal sobre o corpo e a vida. Não reconheceram o infarto e resistiram, a princípio, à procura de atendimento, fazendo tentativas para minorar a dor. Interagindo com a dor insuportável e com a impotência no seu controle, pediram a salvação Divina, ajuda às pessoas e recorreram a tratamento médico.En el presente estudio se tuvo como objetivo comprender los significados de la experiencia del dolor en mujeres que sufrieron infarto del miocardio e identificar sus acciones inmediatas frente a la misma. En esta investigación cualitativa se utilizó la teoría del Interaccionismo Simbólico y la metodología de la Teoría Fundamentada en los Datos. Fueron entrevistadas cuarenta y tres mujeres del Hospital Universitario. La categoría central que expresó el sentido de la experiencia fue "Teniendo una ruptura con la vida cotidiana". Las categorías que revelaron esa ruptura mostraron que frente al creciente dolor las mujeres se sintieron dominadas y con miedo de morir, pues perdieron el control personal sobre el cuerpo y la vida. No reconocieron el infarto y se resistieron, al principio, a procurar atención, haciendo intentos para aminorar el dolor. Ante el dolor insoportable y la impotencia en su control, pidieron la salvación Divina, ayuda a las personas y recurrieron al tratamiento médico.The aim of this study was

  5. Eficacia de la imaginería motora graduada en el síndrome de dolor regional complejo (SDRC) o Síndrome de Sudeck. Revisión Bibliográfica

    OpenAIRE

    Vidal Santos, Luis

    2016-01-01

    Introducción. El síndrome de dolor regional complejo (SDRC) constituye un trastorno neurológico en el que tras un evento nocivo previo, se produce una alteración del esquema corporal responsable de la aparición de un dolor ardiente, intenso e incapacitante. Su tratamiento constituye un gran reto para la ciencia, asentándose actualmente en la fisioterapia las mayores expectativas de futuro para la rehabilitación. Se ha decidido realizar este trabajo debido al poco conocimient...

  6. Oclusión y estrés en el síndrome dolor disfunción temporo-mandibular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen García Cubillas

    2015-04-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente femenina de 35 años con síndrome dolor disfunción temporo-mandibular, cuyo motivo de consulta fue el dolor relacionado con el lado no habitual de masticación y de dormir. Los datos fueron tomados de su historia clínica inicial. El diagnóstico se realizó fundamentalmente por el método clínico. Para ello se hizo interrogatorio y el examen clínico de músculos, articulaciones temporo-mandibulares y oclusión. Se detectaron como posibles causas el estrés y una interferencia oclusal grosera. Se realizó un tratamiento múltiple: laserterapia, exodoncias, control de las interferencias oclusales, control de placa dentobacteriana e higiene bucal, charlas educativas y remisión al psicólogo. La paciente evolucionó favorablemente

  7. Resincronización en el postoperatorio de cirugía cardíaca. ¿Podría tener alguna utilidad? Resultados preliminares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Oliva de Anquín

    2006-01-01

    Conclusiones: Debería tenerse en cuenta el posible efecto negativo de la estimulación sobre la función ventricular a la hora de decidir localización y tipo de estimulación en el postoperatorio de cirugía cardíaca.

  8. PREVALENCIA DEL DOLOR LUMBAR DURANTE LA INFANCIAY LA ADOLESCENCIA. UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA

    OpenAIRE

    Inmaculada Calvo-Muñoz; Antonia Gómez-Conesa; Julio Sánchez-Meca

    2012-01-01

    Fundamentos: El dolor lumbar en niños y adolescentes es un problema de salud frecuente y su presencia aumenta el riesgo de sufrir dolor lumbar en la edad adulta. El objetivo de este estudio fue describir la prevalencia del dolor lumbar en niños y adolescentes y evaluar la calidad metodológica de los estudios. Metodos: Se efectuó una revisión sistemática de estudios epidemiológicos observacionales. Se realizaron búsquedas en las bases ISI Web of Knowledge, Medline, PEDro, IME, LILACS y CINAHL,...

  9. Tratamiento de los cuadros de dolor crónico benigno

    OpenAIRE

    Benítez del Rosario, Miguel Ángel

    2006-01-01

    El tratamiento del dolor crónico secundario a lesiones benignas depende de las características del dolor. Los fármacos disponibles son los analgésicos y los co-analgésicos. Las respuestas de los cuadros dolorosos, no obstante, es desigual, por lo que es preciso instaurar otras alternativas terapéuticas farmacológicas y no farmacológicas. Dentro de éstas destacan las intervenciones psicológicas y los programas de rehabilitación. Tratamientos alternativos como la acupuntura, o el TENS, pueden j...

  10. Is perioperative pregabalin effective for reducing postoperative pain in major surgery?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    osé Canihuante

    2018-12-01

    Full Text Available Resumen INTRODUCCIÓN La pregabalina es un análogo estructural del ácido γ-aminobutírico (GABA, por lo que se cree que pudiese tener un rol en el manejo del dolor agudo. Ha sido utilizada en el contexto perioperatorio, pero existe controversia en relación a su real utilidad clínica. MÉTODOS Para responder esta pregunta utilizamos Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante búsquedas en múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, reanalizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis y preparamos tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. RESULTADOS Y CONCLUSIONES Identificamos 21 revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 77 ensayos aleatorizados. Concluimos que el uso de pregabalina perioperatoria en cirugías mayores probablemente no produce una disminución clínicamente importante del dolor postoperatorio agudo. Si bien podría disminuir las náuseas y vómitos postoperatorios y el requerimiento de opioides, produce también un aumento en la sedación.

  11. Eficacia de la infiltración de ozono paravertebral lumbar y en puntos gatillos como coadyuvante del tratamiento en pacientes con dolor lumbar crónico y lumbociatalgia crónica en el síndrome doloroso miofascial aislado o acompañado de otras patologías

    OpenAIRE

    E. Silva Jiménez; M. Toro; C. Baíz

    2014-01-01

    Introducción: Posterior al primer episodio de dolor lumbar, la recurrencia persiste durante un año o más en el 25 al 60 %, afectando a población económicamente activa, causando discapacidad y en 80 % ausentismo laboral. Objetivo: Evaluar el grado de eficacia del uso de la técnica de infiltración con ozono paravertebral lumbar y en puntos gatillos junto al tratamiento farmacológico y rehabilitador, en pacientes con dolor lumbar crónico y lumbociatalgia crónica debido al síndrome doloroso miofa...

  12. La madre dice: el dolor de mi bebé es mi dolor

    OpenAIRE

    ROSA YOLANDA MUNÉVAR TORRES; LUCY MUÑOZ DE RODRÍGUEZ

    2010-01-01

    Objetivo: describir los sentimientos de las madres y el apoyo social con el que cuentan cuando su recién nacido siente dolor. Metodología: estudio cualitativo, de pequeño alcance, con metodología etnográfica. Se realizaron 22 entrevistas en profundidad a 8 madres, con promedio de 2 a 4 por informante. La muestra fue la saturación de información seleccionada por pertinencia y adecuación; se utilizaron notas de campo y observación participante. Los datos se analizaron según la metodología de Ja...

  13. A cultura permeando os sentimentos e as reações frente à dor La cultura permeando los sentimentos y las reacciones frente al dolor Culture permeating the feelings and the reactions in the face of pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lourdes Denardin Budó

    2007-03-01

    Full Text Available Este estudo descreve a percepção e os significados da dor em adultos usuários do SUS. A popu-lação compreendeu 60 pacientes que buscaram o serviço no período. A pesquisa foi do tipo exploratório-descritiva, cujos dados foram coletados com entrevista semi-estruturada e analisados qualitativamente, constituindo temas que emergiram, sendo agrupados por categorias. Evidenciou-se que "o significado da dor" revelou o predomínio do entendimento da dor como uma questão física; apontou a dor relacionada também a questões emocionais e sentimentais, religiosas e humanas. "A reação de homens e mulheres frente à dor" é percebida diferentemente conforme o sexo feminino e masculino. Em "como você se sente nas situações em que tem dor?", as respostas variaram entre afetivas, cognitivas e comportamentais.Em este estudio se describe la percepción y los significados del dolor en adultos usuarios del Sistema Único de Salud (SUS. La población comprendió 60 pacientes que buscaron el servicio en el período. La investigación fue de tipo descriptivo exploratorio, cuyos datos fueron recolectados con una entrevista semi-estructurada y analizados cualitativamente, constituyendo temas que emergieron siendo agrupados por categorías. Se evidenció que "el significado del dolor" reveló el predominio del entendimiento del dolor como una cuestión física; apuntó el dolor relacionado también a cuestiones emocionales y sentimentales, religiosas y humanas. "La reacción de hombres y mujeres frente al dolor" es percibida de manera diferente conforme el sexo femenino y masculino. En "cómo se siente en situaciones en que tiene dolor?", las respuestas variaron entre afectivas, cognitivas y de comportamiento.This study describes the perception of pain and the meanings it has for adults who use the Brazilian public health system, the Sistema Único de Saúde (SUS. The sample was comprised of 60 patients who sought the service in the period. This is a

  14. Mujeres trabajadoras con dolor crónico osteomuscular: análisis de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Andrea Ordóñez-Hernández

    2015-10-01

    Full Text Available Resumen El objetivo de este estudio fue conocer las experiencias de mujeres trabajadoras con dolor crónico osteomuscular. El diseño fue cualitativo con enfoque fenomenológico. La técnica utilizada fue entrevista en profundidad, realizada a cinco mujeres trabajadoras que consultaron por dolor osteomuscular mayor a 6 meses en los servicios de ortopedia y neurocirugía de un hospital en Guadalajara, México. Se encontró percepción de rechazo, segregación, discriminación y falta de apoyo en su ambiente laboral a causa de su dolor, y sentimientos de frustración e impotencia relacionados con su padecimiento de salud. Se percibe como barrera la mala percepción del personal de la salud y la falta de eficiencia en los procesos de incapacidad, reintegración y reubicación laboral. Las responsabilidades económicas y familiares son la principal motivación para continuar trabajando con la presencia de dolor osteomuscular crónico.

  15. Fisiopatología, evaluación y manejo del dolor agudo en pediatría

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Pabón-Henao

    2015-12-01

    Full Text Available El manejo del dolor agudo en los niños es deficiente, como lo afirma en el 2013 un estudio de la AMA (American Medical Association: la población pediátrica recibe entre 50% y 90% menos analgésicos que los adultos, es decir, no se tiene claridad en la fisiopatología, abordaje y manejo del dolor en los niños. El dolor puede clasificarse según su tiempo de duración, intensidad y mecanismo fisiopatoló-gico que lo desencadena (nociceptivo y neuropático. Teniendo en cuenta que la fisiopatología del dolor no varía con la edad pero sí como el paciente pediátrico lo manifieste, se requiere conocer el abordaje y manejo según su intensidad. Por lo tanto, el objetivo de esta revisión se enfoca en el estado del arte y en generar claridad de los aspectos críticos como son el conocimiento de la fisiopatología, valoración adecuada y el manejo no farmacológico y farmacológico del dolor agudo en pediatría.

  16. Factores implicados en la regulación del desarrollo de las vías del dolor.

    OpenAIRE

    Valdés Sánchez, Teresa

    2015-01-01

    En el presente trabajo de tesis doctoral hemos querido investigar aspectos de la regulación de las neuronas sensoriales periféricas que participan en la detección del dolor y, para ello, hemos estudiado la contribución de la neurotrofina BDNF y de la metaloproteasa MT-5 al desarrollo y mantenimiento de esta población sensorial de indudable inetrés biomédico. Los aspectos más destacables de los hallazgos pueden resumirse en: 1) hemos identificado por primera vez la dependencia trófica postnata...

  17. Taastatud Pilistvere pastoraat / Dolores Hoffmann, Helmi Seil, Vello Rajangu

    Index Scriptorium Estoniae

    Hoffmann, Dolores, 1937-

    2006-01-01

    7 ill.; fotod: Tiit Koha; kontoriruumi akent ehib Dagmar ?(Dolores) Hoffmanni vitraaž, seinal on Helmi Seili ristpistes tikitud Eesti kaart, talvekirikus Vello Rajangu Pallase päevil loodud inglikuju

  18. Atención y seguimiento terapéutico de la problemática individual y sociofamiliar en pacientes con dolor pélvico crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Fernández M.

    1993-10-01

    Full Text Available Dentro de la evaluación integral de la paciente que consulta por dolor pélvico crónico (DPC a la Clínica de Dolor del Instituto Materno Infantil (IMI, se hace además de la consulta psicológica, valoración por trabajo social, para analizar la problemática individual y sociofamiliar. Los objetivos del programa de trabajo social son: buscar si hay alguna causa que a nivel sociofamiliar pueda generar o agravar el DPC y abordarla terapéuticamente, como también rescatar la problemática de género de la consulta y fortalecer su posición al interior de su familia.

  19. Foraminotomia cervical posterior en el tratamiento de conflictos foraminales

    Science.gov (United States)

    Campero, Álvaro; Barrera, Ramiro; Ajler, Pablo

    2012-01-01

    Introducción: La foraminomotima cervical posterior es un procedimiento utilizado para la descompresion radicular por via posterior y constituye una alternativa a la via clásica anterior. En este trabajo evaluamos nuestra serie de pacientes tratados por esta via. Método: Desde enero de 2008 a diciembre de 2011, 17 pacientes (18 foraminotomías) fueron operados por presentar cervicobraquialgia a causa de un conflicto foraminal, realizando un foraminotomía cervical posterior. Los pacientes fueron evaluados en el postoperatorio inmediato, al mes y a los 3 meses de la cirugía. Los parámetros para valorar los resultados fueron la Escala Análoga del Dolor (VAS), la Neck Disability Index y los criterios de Odom. Resultados: El dolor radicular por conflicto foraminal secundario a hernia de disco cervical fue el síntoma y la patología predominante. El nivel más afectado fue C5-C6. La resolución completa del dolor radicular se observó en casi todos los pacientes. La VAS preoperatoria en promedio fue de 8.8 (mínimo 8 – máximo 10), con una franca mejoría en todos los casos (0.4 en el último control). La media en la Neck Disability Index al inicio fue de 35.3 (mínimo 32 – máximo 45), con una evolución favorable en la evaluación final (0.6). Los Criterios de Odom para la evaluación de pacientes operados de columna cervical fueron satisfactorios con un promedio de 1.17. Se observaron complicaciones en 4 pacientes (23%), todas tuvieron una evolución favorable. No hubo infecciones, discitis ni empeoramiento de los síntomas preexistentes en ningún paciente. Conclusión: La foraminotomía cervical posterior es un procedimiento efectivo para el tratamiento del dolor radicular en los conflictos foraminales PMID:23596556

  20. (Re conocer, diagnosticar y cuidar dolores que “no se ven”: narrativas encontradas sobre la migraña en Buenos Aires, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romina Del Monaco

    2015-06-01

    Full Text Available En este artículo se investiga la forma en que se construye el diagnóstico biomédico de la migraña, los relatos de aquellos que padecen estos dolores de cabeza y de sus vínculos cercanos. A diferencia de otros padecimientos crónicos, la migraña es un dolor con un doble estatus. A pesar de que los saberes expertos legitiman y dan forma al diagnóstico (aunque se carece de una etiología clara y precisa, se observan explicaciones múltiples y fragmentarias acerca de los motivos que producen el malestar combinando aspectos biológicos con dimensiones sociales tales como los modos de vida de quienes padecen. Asimismo, las formas de cuidar y convivir con la dolencia están atravesadas por una serie de sentidos atribuidos socialmente al dolor que se asocian con las excusas y exageraciones. La perspectiva teórica-metodológica se inscribe en el dominio de la antropología de la salud, siguiendo los lineamientos de la investigación cualitativa y, específicamente, el análisis de las narrativas. El trabajo de campo consistió, en primer lugar, en la realización de entrevistas en profundidad y observación participante en un hospital público del Área Metropolitana de Buenos Aires, Argentina. En segundo lugar, a través de la técnica de bola de nieve, se realizaron entrevistas a otras personas que padecían migraña y vínculos próximos (parejas, familiares, conocidos por fuera de la institución.

  1. El dolor en los pacientes con artritis reumatoide: variables psicológicas relacionadas e intervención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARTA M. REDONDO DELGADO

    2008-01-01

    Full Text Available El dolor es un síntoma principal en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR, generalmente determinando su ajuste a la enfermedad y su calidad de vida global. Este artículo presenta una revisión y discusión sobre el dolor en pacientes con AR desde un enfoque psicológico basado en las investigaciones recientes. Se repasan los trabajos que han evaluado las emociones negativas en los pacientes con AR, aquellos que han explorado y explicado su papel sobre el dolor del enfermo, así como un compendio de las técnicas psicológicas más efectivas para el manejo del dolor. Las conclusiones muestran que el dolor es un problema central en los pacientes con AR. Las emociones negativas, que parecen estar presentes de forma más marcada en los pacientes con AR que en la población sana, son predictores significativos del dolor. Por otra parte, los estudios sugieren que el enfoque cognitivo-conductual es eficaz para los pacientes con AR en la mejora no sólo del dolor sino también en el ajuste psicológico a la enfermedad, mostrando un beneficio adicional para los pacientes con AR que reciben tales intervenciones como complemento del cuidado médico habitual. Para el futuro, el artículo sugiere la necesidad de realizar más estudios sobre los patrones de emocionalidad negativa y estrategias de afrontamiento es muestras españolas.

  2. Control de la glucemia en el postoperatorio de cirugía cardíaca: Informe del Consejo de Emergencias de la Sociedad Argentina de Cardiología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano N. Benzadón

    2012-02-01

    Full Text Available La hiperglucemia en el postoperatorio de cirugía cardÍaca es un hallazgo frecuente asociado a peor evolución, que afecta tanto a diabéticos como no diabéticos. A pesar de las múltiples publicaciones disponibles, aún no existe un abordaje universalmente aceptado a este problema. En una iniciativa originada en el Consejo de Emergencias de la Sociedad Argentina de Cardiología, se convocó a expertos de nuestro medio con el propósito de debatir cómo debe ser el manejo de la glucemia en el paciente crítico cardiovascular. Este documento refleja lo discutido en este evento académico con la intención de resumir los principales aspectos del control de la glucemia en el postoperatorio de cirugía cardíaca.

  3. O modelo bioético principialista aplicado no manejo da dor El principialismo bioético modelo aplicado en el tratamiento del dolor The bioethical principlism model applied in pain management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Layz Alves Ferreira Souza

    2013-03-01

    Full Text Available Trata-se de revisão integrativa da literatura, com o objetivo de analisar a produção científica referente às relações entre a dor e os princípios da bioética: autonomia, beneficência, não maleficência e justiça. Foram utilizados descritores controlados em três bases de dados internacionais (LILACS, SciELO, MEDLINE, em abril de 2012, resultando em 14 publicações, distribuídas nas categorias Dor e autonomia, Dor e beneficência, Dor e não maleficência, Dor e justiça. O alívio adequado da dor é um direito humano e uma questão moral que se relaciona diretamente com a bioética principialista. Entretanto, muitos profissionais negligenciam a dor de seus pacientes, desconsiderando seu papel ético frente ao sofrimento.Concluiu-se que o principialismo tem sido negligenciado no atendimento aos pacientes com dor, evidenciando a necessidade de novas práticas para mudança desse panorama.Se realizó una revisión de la literatura para analizar la producción científica relacionadas con el dolor y los principios de la bioética (autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. Se utilizaron descriptores controlados en tres fuentes de datos internacionales (LILACS, SciELO, MEDLINE, en abril de 2012, totalizando14 publicaciones, distribuidas en las clases: el dolor y la autonomía, el dolor y la beneficencia, el dolor y no maleficencia, el dolor y la justicia. El adecuado alivio del dolor es un derecho humano y un problema moral relacionado directamente con el principialismo bioético (beneficencia, no maleficencia, autonomía y justicia. Sin embargo, muchos profesionales negligencian el dolor de sus pacientes, ignorando su papel ético frente al sufrimiento. Se concluyó que el principialismo ha sido descuidado en la atención de los pacientes con dolor evidenciando la necesidad de nuevas prácticas para cambiar este panorama.An integrative literature review was developed with the purpose to analyze the scientific production

  4. CALIDAD DE VIDA, SÍNTOMAS SOMÁTICOS Y DOLOR EN LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA: INFLUENCIA DE FACTORES

    OpenAIRE

    PERALES MONTILLA, CARMEN MARÍA

    2017-01-01

    El objetivo principal de esta Tesis fue valorar la interferencia que produce la Enfermedad Renal Crónica en el funcionamiento cotidiano del paciente en hemodiálisis. Para ello se han realizado cuatro estudios. Que valoran la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS), la prevalencia de distintos tipos de síntomas somáticos y la sensibilidad al dolor. También se ha analizado la influencia de las variables psicológicas y sociales, sobre la CVRS y los síntomas somáticos. Asimismo, se ha com...

  5. Prevalencia del dolor lumbar durante la infancia y la adolescencia: Una revisión sistemática

    OpenAIRE

    Calvo-Muñoz, Inmaculada; Gómez-Conesa, Antonia; Sánchez-Meca, Julio

    2012-01-01

    Fundamentos: El dolor lumbar en niños y adolescentes es un problema de salud frecuente y su presencia aumenta el riesgo de sufrir dolor lumbar en la edad adulta. El objetivo de este estudio fue describir la prevalencia del dolor lumbar en niños y adolescentes y evaluar la calidad metodológica de los estudios. Metodos: Se efectuó una revisión sistemática de estudios epidemiológicos observacionales. Se realizaron búsquedas en las bases ISI Web of Knowledge, Medline, PEDro, IME, LILACS y CINAHL,...

  6. Ileana Diéguez. 'Cuerpos sin duelo. Iconografía y teatralidad del dolor'. Córdoba (Arg.): Ediciones DocumentA/Escénicas, 2013.

    OpenAIRE

    Tatiana Bubnova

    2016-01-01

    Cuerpos sin duelo. Iconografía y teatralidad del dolor es un libro estupendamente escrito y académicamente riguroso. Al mismo tiempo es un libro abominable. Lo es porque trata de una manera anatómica, al mismo tiempo que inquietante y reflexiva, aquello que todos sabemos que existe, pero no queremos enterarnos. La cuestión de la estética y del arte actual también es una línea magistral de este libro, problema que se replantea de una manera radical.

  7. Valoración y estrategias no farmacológicas en el tratamiento del dolor neonatal Assessment and non-pharmacological strategies in the treatment of neonatal pain.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruth Pérez Villegas

    2006-09-01

    Full Text Available El neonato desde su nacimiento recibe diversos estímulos dolorosos que provocan alteraciones multisistémicas y psicológicas, lo que contribuye al aumento de la morbilidad y mortalidad neonatal. Las intervenciones ambientales y conductuales, conocidas también como estrategias no farmacológicas, tienen amplia aplicación en el tratamiento del dolor neonatal ya sea en forma aislada o en combinación con intervenciones farmacológicas. El propósito de estas estrategias es incrementar la comodidad, estabilidad del neonato y reducir el desestrés mediante acciones como mecerlos, acariciarlos, cantarles, arrullarlos, colocarles un chupete y música, las cuales son avaladas por diversos estudios. La sensibilización del equipo de salud junto con la familia es fundamental para aliviar el dolor neonatal.

  8. Interdisciplinariedad en la clínica de Alivio del Dolor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiberio Alvarez Echeverri

    1992-02-01

    Full Text Available El carácter multidimensional y subjetivo del dolor, la dificultad para evaluarlo adecuadamente y los múltiples tratamientos disponibles para su alivio, justifican conformar equipos interdisciplinarios para mejorar la calidad de vida del paciente y su familia. La filosofía del trabajo integrado se basa en la responsabilidad que tiene cada profesional de trabajar por la comunidad; en la solución de los problemas desde un punto de vista global; en la percepción del ser humano como unidad indivisible y en el convencimiento de que todo tratamiento debe darse en forma integrada. En este artículo se describe y analiza la experiencia de la Clínica para el Alivio del Dolor, en Medellín

  9. El dolor en la enfermedad de Parkinson. Implicaciones autonómicas y afectivas

    OpenAIRE

    Camacho Conde, José

    2016-01-01

    Introducción y objetivo: La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa, la segunda con mayor prevalencia, después de la enfermedad de Alzheimer (EA). La enfermedad presenta tanto síntomas motores como “no motores”, entre los que se encuentra disfunción autonómica, dolor, deterioro cognitivo, ansiedad, depresión, entre otros. El dolor en la EP, a pesar de su frecuencia, sigue siendo un síntoma infravalorado, infradiagnosticado e infratratado. Nuestro objetivo principal es...

  10. MANEJO DEL DOLOR AGUDO EN EL SERVICIO DE URGENCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Natalia Abiuso

    2017-03-01

    Se debe desarrollar un estándar de atención: desde las estrategias no farmacológicas hasta los regímenes terapéuticos protocolizados con la visión de hacer del SU un lugar de manejo integral y humanizado del dolor.

  11. Validação do Inventário de Atitudes frente à Dor Crônica - profissionais Validación del Inventario de Actitudes Frente al Dolor Crónico - Profesionales Validation of the survey of pain attitudes - professionals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dayse Maioli Garcia

    2007-12-01

    Full Text Available Crenças influem no modo de as pessoas interpretarem os eventos e se conduzirem frente a eles. O objetivo deste estudo foi validar instrumento para identificar as crenças/atitudes de profissionais de saúde frente à dor crônica. O Inventário de Atitudes frente à Dor-Profissionais, adaptado do Inventário de Atitudes frente à Dor-Breve (IAD-Breve utilizado para doentes , foi respondido por 75 profissionais de Centros de Dor (idade média = 42,8 anos; tempo médio após graduação = 16 anos; médicos = 58,7% e fisioterapeutas = 42,7%; com especialização com maior grau de formação = 42,7% e mestrado/doutorado = 26,7%. O IAD-Profissionais foi validado com 20 itens e a análise fatorial con-firmou 6 domínios (emoção, controle, incapacidade, solicitude, cura médica e dano físico. A confiabilidade dos domínios variou entre 0,567 a 0,807 (alfa de Cronbach. Disponibiliza-se instrumento que auxiliará na organização de ações educativas.Las creencias influyen en el modo en que las personas interpretan los eventos y se conducen frente a ellos. El objetivo de este estudio fue validar un instrumento para identificar las creencias/actitudes de profesionales de salud frente al dolor crónico. El Inventario de Actitudes frente al Dolor - Profesionales, adaptado del Inventario de Actitudes frente al Dolor-Breve (IAD-Breve utilizado para enfermos, fue respondido por 75 profesionales de Centros de Dolor (edad media = 42,8 años; tiempo medio después del pre-grado = 16 años; médicos = 58,7% y fisioterapeutas = 42,7%; con especialización com mayor grado de formación = 42,7% y maestría/doctorado=26,7%. El IAD-Profesionales fue validado con 20 ítems y el análisis factorial confirmó 6 dominios (emoción, control, incapacidad, solicitud, cura médica y daño físico. La confiabilidad de los dominios varió entre 0,567 a 0,807 (alfa de Cronbach. Está a disposición un instrumento que auxiliará en la organización de acciones educativas

  12. Evaluación de escalas diagnósticas en pacientes con dolor abdominal sugestivo de apendicitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Sanabria

    2007-09-01

    Conclusión. Para hombres con dolor en la fosa iliaca derecha, el diagnóstico hecho por el cirujano es mejor que las escalas diagnósticas. Para el caso de las mujeres, la escala de Fenyö ofrece una mejor sensibilidad. La escala de Alvarado puede facilitar la conducta en pacientes con dolor en fosa iliaca derecha.

  13. Estudio de la asimetría rotuliana como marcador de riesgo del dolor femoro-patelar. Análisis de elementos finitos de la sentadilla

    OpenAIRE

    Arnal Burró, Juan

    2017-01-01

    El dolor de origen femoro-patelar (FP) es una de las causas mas frecuentes de dolor en la rodilla, predomina en mujeres adolescentes y adultos jóvenes, aunque globalmente es una de las patologías de mayor prevalencia en las consultas de cirugía ortopédica en todos los rangos etarios. Este dolor tiene su mecanismo fisiopatológico en el aumento de la presión y tensión (estrés) experimentados por la rótula. Existe además una asociación entre el dolor anterior de rodilla (dolor FP) y la artrosis ...

  14. Fentanilo transdérmico para el dolor por cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2014-07-01

    Conclusiones de los autores: La bibliografía de los ensayos aleatorios de la efectividad del fentanilo transdérmico es limitada, pero se trata de una medicina importante. La mayoría de los estudios reclutó menos de 100 participantes y no aportó datos apropiados para realizar un metanálisis. Solamente unos pocos informaron cuántos pacientes tuvieron buen alivio del dolor pero, cuando se informaron los datos, la mayoría tuvo ningún dolor peor que leve durante un período razonablemente corto. Las pruebas apuntaron a una reducción útil y significativa de las quejas relacionadas con el estreñimiento para el fentanilo transdérmico en comparación con la morfina oral.

  15. Efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar

    OpenAIRE

    Antonio del Valle Torres; Nadia Rosa Hechavarría Almaguer; Carlos López Peña; Raúl Barceló Reyna

    2015-01-01

    Fundamento: el dolor lumbar constituye un problema de salud a nivel mundial, su tratamiento constituye un reto en la práctica médica asistencial. Objetivo: evaluar la efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar. Método: se realizó un estudio prospectivo experimental en una muestra de 60 pacientes con lumbalgia subaguda y crónica. Se asignaron dos esquemas de tratamiento: uno con microonda combinada con masoterapia y ejercicios de Wil...

  16. DOLOR CRÓNICO Y PSIQUIATRÍA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Lina Ortiz, Msc

    2017-11-01

    El éxito de un buen programa de diagnóstico y tratamiento de dolor crónico, tanto para pacientes ambulatorios como hospitalizados depende, en gran parte, de la elaboración diagnóstica realizada en el trabajo de equipo, así como de la decisión terapéutica basada en un estudio completo e individualizado, de cada caso en particular. La realización de esta tarea no puede lograrse en forma óptima, sin la participación de un equipo multidisciplinario.

  17. •Antinocicepción opioide del extracto metanólico del Chuchuhuasi (Maytenus krukovii) en un modelo de dolor visceral en ratón.

    OpenAIRE

    Zimic C, Zimic C; Sánchez L, Sánchez L; Zapater L, Zapater L; Arias M, Arias M; Ulffe G, Ulffe G; Páucar R, Páucar R; Ibáñez V, Lucy; Castañeda C, Benjamín; Salinas I, Salinas I; Arrambide J, Arrambide J

    2006-01-01

    Evaluamos la acción antinociceptiva del extracto metanólico del Chuchuhuasi (Maytenus krukovii), al 20%, administrado por vía oral, en ratones albinos, machos, raza Webster Suizo obtenidos del Centro Nacional de Producción de Biológicos del Ministerio de Salud del Perú, utilizando un modelo de dolor visceral, mediante la administración de ácido acético al 2%, vía intraperitoneal, a la dosis de 0,05 ml/10g de peso. Observamos una disminución del 50% del número de contorsiones abdominales, en r...

  18. Validación de una versión española del "Neck Disability Index" y uso de la misma para investigar la eficacia de la diatermia por microondas en el dolor cervical crónico inespecífico

    OpenAIRE

    Andrade-Ortega, Juan-Alfonso

    2012-01-01

    [ES] Pese al extendido uso de las modalidades físicas en el tratamiento del dolor cervical, el soporte científico que las avala es pobre o inexistente, por lo que se plantea la investigación en este tema. Para ello, se necesitan herramientas de medición de la discapacidad por dolor cervical. En esta tesis, se valida la versión española del "Neck Disability lndex", la escala de discapacidad por cervicalgia más usada del mundo, constatándose su consistencia interna, fiabilidad, validez y sen...

  19. Dolor de la cintura pélvica en la embarazada como predictor de la depresión postparto

    OpenAIRE

    Sanz Falcón, María Juana

    2017-01-01

    Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2014. Directores de la Tesis: Carlos Goicoechea García y Josué Fernández Carnero Tanto el dolor lumbopélvico como la depresión postparto son complicaciones frecuentes durante el embarazo y postparto. El dolor lumbopélvico es el tipo de dolor de espalda más común, afecta a la región lumbar, la región pélvica o a ambas. Su etiopatogenia es compleja y en ella desempeñan un importante papel los factores emocionales. Su alta...

  20. Bloqueio 3-em-1 prolongado versus analgesia sistêmica no tratamento da dor pós-operatória após a reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho Bloqueo 3 en 1 prolongado versus analgesia sistemica en el tratamiento del dolor postoperatorio después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior de la rodilla Extended three-in-one block versus intravenous analgesia for postoperative pain management after reconstruction of anterior cruciate ligament of the knee

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor A. Contreras-Domínguez

    2007-06-01

    = 30: bloqueo femoral continuo con infusión de bupivacaína y clonidina; y Grupo 2 (n =3 0: infusión intravenosa de cetoprofeno. La intervención quirúrgica se hizo bajo raquianestesia y sedación. El tratamiento del dolor postoperatorio se hizo con analgesia controlada por el paciente (PCA usando morfina. El dolor postoperatorio fue registrada 2, 4, 6, 24 y 36 horas después de la intervención quirúrgica usando la Escala Visual Analógica (VAS. El consumo de morfina, la satisfacción de los pacientes y las complicaciones también fueron registrados. RESULTADOS: En el Grupo 1, el VAS postoperatorio entre 4 y 48 horas trás de la intervención quirúrgica fue de 21 mm ± 2 y en el Grupo 2 fue de 45 mm ± 4 (p BACKGROUND AND OBJECTIVES: Continuous femoral block (three-in-one is used for postoperative analgesia in hip and knee replacements with good results, with advantages over other locoregional analgesic or intravenous techniques having low incidence of complications. The aim of this study was to clinically evaluate the utility of continuous femoral block compared with intravenous analgesia in reconstruction of anterior cruciate ligament. METHODS: Controlled prospective study of 60 patients ASA I. Patients were divided into two groups: Group 1 (n = 30: continuous femoral block with an infusion of bupivacaine and clonidine; and Group 2 (n = 30: intravenous ketoprofen infusion. Surgery was performed under spinal anesthesia and sedation. Postoperative pain management with morphine patient controlled analgesia (PCA. Postoperative pain recorded at 2, 4, 6, 24 and 36 hours after surgery using Visual Analog Scale (VAS. Morphine consumption, satisfaction's score and complications are registered. RESULTS: In Group 1 postoperative VAS between 4 and 48 hours was 21 mm ± 2 and in Group 2 was 45 mm ± 4 (p < 0.001. Morphine consumption between 4 and 48 hours in Group 1 was 4.5 mg ± 1.5 and in Group 2 was 25.5 mg ± 3 (p < 0.001. In Group 1, 6.7% of patients presented

  1. Validación en Colombia del cuestionario de discapacidad de Oswestry en pacientes con dolor bajo de espalda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Londoño Mesa

    2008-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: el Oswestry Disability Index (ODI es un instrumento para la evaluación de discapacidad en pacientes con dolor lumbar, que ha sido validado y adaptado culturalmente en más de 12 idiomas y ha demostrado una alta confiabilidad en sus medidas sicométricas por cual es útil en la aplicación clínica a estos pacientes. MATERIALES Y MÉTODOS: la versión ODI 2,1 se tradujo al español y se adaptó culturalmente a la población colombiana en pacientes ambulatorios con dolor lumbar, de cualquier tiempo de evolución. Se aplicó en 111 pacientes, se probó la validez de constructo, de contenido y de criterio. RESULTADOS: participaron 111 pacientes: 67,6% eran mujeres; 97,3% residían en áreas urbanas; 63,1% eran de estrato socioeconómico bajo; 40,5% estaban en el rango de edad de 19 a 39 años. La validez de constructo comparando grupos extremos agudos y crónicos mostró una p = 0,409. La validez de criterio concurrente, comparando los resultados de la escala ODI con los de la escala de Roland Morris, por medio del Coeficiente de Correlación de Pearson fue de 0,75; la consistencia interna, con un alfa de Cronbach fue de 0,86. Presentó un alto nivel de fiabilidad interobservador con coeficientes de correlación intraclase de 0,94 e intraobservador de 0,95. DISCUSIÓN: el ODI-C es un instrumento útil y confiable para la evaluación y seguimiento de pacientes con dolor lumbar independientemente del tiempo de evolución, que permite evaluar cambios en el estado de salud y además puede utilizarse en trabajos de investigación.

  2. VALIDACIÓN DE ESCALA DE VALORACIÓN DEL DOLOR EN RECIÉN NACIDOS EN UNA UNIDAD DE NEONATOLOGÍA

    OpenAIRE

    Rivas L,Angélica; Rivas R,Edith; Bustos M,Luis

    2012-01-01

    La escala de valoración de dolor de Givens permite determinar presencia y magnitud del dolor que presentan los Recién Nacidos (RN) hospitalizados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), para así poder valorar de manera constante este signo vital y tomar las medidas necesarias para atenuar la sensación dolorosa. Sentir dolor es un estado no deseable, donde se ve alterado el patrón fisiológico y el estado de conciencia de los niños; se hace necesario aplicar de manera constante escalas que pe...

  3. Estudio comparativo entre el uso de N – 2 butilcianoacrilato modificado y Vicryl 4 – 0 para el cierre de colgajos en cirugía de terceros molares Inferiores retenidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ignacio Serrano

    2014-12-01

    Full Text Available La extracción quirúrgica de los terceros molares supone la síntesis de los tejidos incididos previamente. El método de síntesis más utilizado en la práctica diaria del Cirujano Oral es la sutura con materiales convencionales guiados por una aguja para favorecer la cicatrización por primera intención, sin embargo, en la actualidad se ha puesto en boga la utilización de materiales adhesivos a base de Cianoacrilato para reemplazar las suturas convencionales, con el objetivo de disminuir el dolor postoperatorio, la dehiscencia de las heridas, el riesgo de infecciones, entre otros factores no menos importantes. Objetivo: El objetivo de este estudio predictivo es analizar comparativamente el dolor y la cicatrización de la herida postquirúrgica de terceros molares con la utilización de materiales de sutura adhesiva frente a suturas convencionales de vicryl 4/0 en cirugía de terceros molares retenidos. Materiales y métodos: Para este estudio predictivo se midieron los resultados arrojados de dos técnicas de síntesis en tejidos mucosos a través de la utilización de materiales de sutura convencional (vicryl 4/0 y sutura adhesiva a base de cianoacrilato. Se seleccionaron 30 de un universo de 137 pacientes que acuden al quirófano de la FOUCE y a clínicas particulares del cantón Sangolquí - Pichincha, en los que se realizaron 60 incisiones lineales de 3 cm de longitud, de ambos sexos, de entre 16 y 23 años de edad sin antecedentes patológicos personales. 30 incisiones correspondientes al tercer molar inferior izquierdo fueron sometidas a síntesis con material de sutura convencional y 30 incisiones correspondientes al tercer molar inferior derecho se sellaron con sutura adhesiva a base de cianoacrilato. Para valorar el dolor postquirúrgico se utilizó la técnica de escala visual análoga (EVA y para evaluar la dehiscencia de los tejidos se utilizó el método de inspección y observación. Los dos métodos se utilizaron al segundo

  4. Evaluación del dolor en pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva ingresados en las unidades de cuidados intensivos

    OpenAIRE

    Ferreras Llamazares, Cristina

    2012-01-01

    Introducción. La valoración del dolor presenta especial dificultad en pacientes críticos, en concreto en pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva, ya que no pueden comunicar este dolor. Objetivos. • Conocer en los enfermeros, el grado de conocimientos y la utilización de escalas del dolor en pacientes sometidos a ventilación mecánica. • Conocer la prevalencia, grado de dolor y las respuestas fisiológicas de los pacientes, antes, durante y después del cambio postural reali...

  5. El Dia de la Independencia, September 16, 1810: El Grito de Dolores (Independence Day, September 16, 1810: The Cry of Dolores).

    Science.gov (United States)

    Oakland Unified School District, CA.

    Each year on the eve of September 16, when the President of the Republic of Mexico has rung the church bell that once hung in the belfry at the Church of Our Lady of Sorrows in the small town of Dolores Hidalgo, he has once more proclaimed Independence Day. When Father Miguel Hidalgo y Costilla rang that same bell on September 16, 1810, he rang it…

  6. Dolor abdominal recurrente (DAR) o crónico en niños y adolescentes

    OpenAIRE

    Y. Mónica González, Dra.; H. Francisca Corona, Dra.

    2011-01-01

    El dolor abdominal crónico es muy frecuente en la edad pediátrica. Los criterios de Roma III permiten hacer el diagnóstico de las diferentes entidades con dolor abdominal funcional, en base a la sintomatología, y no como de exclusión. Actualmente se propone una etiología biopsicosocial, que obliga a una aproximación integrada para ofrecer tratamiento centrado en la sintomatología de cada paciente pudiendo combinarse cambios en la alimentación, fármacos e intervenciones psicosociales. Aunque l...

  7. Un estudio del dolor en el marco de la conducta verbal: de las aportaciones de W. E. Fordyce a la Teoría del Marco Relacional (RFT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Gutiérrez Martínez

    2006-01-01

    Full Text Available En este estudio teórico se presenta una aproximación al análisis de los eventos privados en general y del dolor en particular desde una perspectiva funcionalcontextual bajo las aportaciones recientes de la conducta verbal, las relaciones arbitrarias entre eventos y la derivación de funciones psicológicas. Se hace una revisión de cómo los analistas de conducta han abordado el estudio del dolor como factor de control de otros comportamientos y, partiendo de la integración de estas aportaciones con los recientes avances del análisis de la conducta verbal, se propone la Teoría del Marco Relacional (RFT como formulación mejor articulada a la hora de ofrecer una explicación contextual del dolor. A raíz de la investigación en marcos relacionales y regulación verbal, se describe un novedoso planteamiento de los problemas clínicos de dolor como formas del trastorno de evitación experiencial (TEE que supone una aproximación a la psico(patología más parsimoniosa que la tradicional basada en la clasificación sindrómica. Además, son examinados los avances terapéuticos que se han derivado de esta concepción verbal-relacional de los problemas psicológicos, presentándose la terapia de aceptación y compromiso (ACT como un sistema terapéutico dirigido a alterar las clases de regulación verbal inefectivas y favorecer actuaciones ajustadas a los valores personales.

  8. Vargas Jiménez, Dolores: Picasso: iconografías del baile.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jiménez Guerrero

    2016-01-01

    Full Text Available Fue en el año 1967. Bajo el mecenazgo de una institución ya desaparecida, el Liceo de Málaga, se convocó la primera edición del «Premio Málaga de Investigación». Esta loable iniciativa tuvo una continuidad temporal ininterrumpida hasta 1999. Tras ocho años de silencio, y gracias al respaldo de la Real Academia de Bellas Artes de San Telmo y de la Academia Malagueña de Ciencias, y al patrocinio de la entidad Cajamar, este prestigioso premio fue de nuevo convocado. A ello se sumó en el año 2012 la decisión adoptada por la Diputación de Málaga de publicar los trabajos premia dos en las dos modalidades del referido premio: Humanidades y Ciencias. Los libros editados forman parte de la colección que lleva por título «Premios Málaga de Investigación». En la convocatoria del año 2013, el premio de la sección humanística recayó en el trabajo presentado por Dolores Vargas Jiménez, doctora en Historia del Arte, bajo el título de Picasso: iconografías del baile. Y siguiendo lo preestablecido, su obra fue editada por la entidad supramunicipal.

  9. La Bioética y el dolor en odontología: una aproximación humanista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Oliva Te-kloot

    2015-01-01

    Full Text Available En la práctica clínica odontológica, los aspectos morales no pueden olvidarse, restarse a los valores puede resultar un ejercicio tan peligroso como carente de todo sentido. Comprender y hacerse parte de los fines inherentes al cuidado de la salud marca una dedicación más allá de la enfermedad y su tratamiento. Comprender en el paciente su vivencia, fragilidad y vulnerabilidad nos permitirá hacer todos nuestros esfuerzos hacia la búsqueda de su mejor bien, respetando sus intereses y calidad de vida sin abstraer nuestra mirada hacia su interioridad, siendo esta el fin último de nuestro quehacer. El dolor, por su parte, tan frecuente en la odontología, ya sea como síntoma, como temor o como vivencia, hace necesario una aproximación moral y valórica. El dolor representa mucho más que la dolencia, involucra en realidad un quiebre en la integralidad, la que no se logrará única y exclusivamente con la prescripción de fármacos, sino también con la íntima voluntad del profesional de restituir la vitalidad en el más amplio sentido de la palabra. Queremos una reflexión en un tema que nos parece de amplia trascendencia, pero que simultáneamente ha estado olvidado por el gran desarrollo tecnológico de nuestra profesión.

  10. DERECHO A LA VIDA DIGNA EL CONCEPTO JURÍDICO DEL DOLOR DESDE EL DERECHO CONSTITUCIONAL

    OpenAIRE

    Gustavo Adolfo García Arango

    2007-01-01

    El concepto jurídico del dolor desde el derecho constitucional ha sido abarcado en una sola perspectiva: el reconocimiento del derecho fundamental a la vida, en condiciones dignas. El derecho a la vida se ve afectado por conexidad:cuando el dolor no permite lleva una vida equilibrada en todos sus aspectos, permite la protección constitucional a la vida. Se entiende que el cuerpo es el elemento central en una teoría sobre la vida digna; un cuerpo sufriente, enfermo es un cuerpo limitado y cond...

  11. Valutazione farmacoeconomica dell’uso di tramadolo vs ketorolac nella gestione del dolore postoperatorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorenzo G. Mantovani

    2003-03-01

    Full Text Available This article represents the first evaluation that compares the economic consequences of managing postsurgical pain with tramadol or ketorolac in the Italian setting. The economic evaluation was based on 5 clinical trials that directly compared the efficacy and tolerability of tramadol and ketorolac treatments in different settings and that contained drug consumption data. Since the review of these data confirmed that their efficacy is comparable (tramadol showed a quicker onset of the analgesic action, which was not considered for the purposes of the economic evaluation, it was chosen to conduct a cost minimization analysis. The calculations were made considering two different drug acquisition costs: the hypothetical price for the hospital, computed by discounting 50% off the retail price, and the mean price really paid by hospitals according to the IHS. The analyses showed that, when the discounted price is applied, tramadol induces costs that are similar to those induced by ketorolac in 2/3 of the cases and lower in the remaining 1/3. Considering the mean price paid by hospitals, tramadol results economically more advantageous than ketorolac in all considered settings. In conclusion, ketorolac and tramadol are two effective and tolerable drugs in the management of post-surgical pain, although they differ in the adverse event pattern and in the rapidity of their action. In the Italian setting, tramadol appears to be economically more efficient, due to lesser consumption and lower drug acquisition costs.

  12. Dependencia funcional y dolor crónico asociados a la calidad de vida del adulto mayor/ Functional dependence and chronic pain associated with the quality of life among the elderly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ara Mercedes Cerquera Córdoba

    2017-06-01

    Full Text Available Objetivo: En la medida que la población va envejeciendo, la presencia de enfermedades crónicas, dolores y discapacidades va aumentando; estas afecciones cuentan con un bajo pronóstico de cura, lo cual lleva a complicaciones en el desempeño de las actividades de la vida diaria, dificul- tando la independencia y la autonomía de quien las padece. Actualmente más de 868 millones de personas superan los 60 años. Se habla de casi un 12 % del total de la población mundial, y para el año 2050, se estima que haya un incremento del 21 %, equiparando el porcentaje de los menores de 15 años. Esta proyección supone nuevos retos sociales y una respuesta del sistema de salud, que permita favorecer entre los envejecidos, procesos de adaptabilidad y crecimiento psicosocial. Objetivo: Identificar la asociación existente entre la dependencia funcional entendida como aquella condición de imposibilidad por deterioro físico y cognitivo, que tiene el sujeto para valerse por sus propios medios y el dolor al cual hace referencia, aquella experiencia sensorial y emocional desagradable causada por injuria real o potencial a un tejido. Método: Para el presente artículo se efectuó una búsqueda bibliográfica en bases de datos como Redalyc, Google académico, Ebsco, Medline, entre otras, donde fueron seleccionados 60 artículos que estuviesen incluidos en revistas indexadas. Resultados: Se encuentra una gran prevalencia de estudios que reportan que el envejecimiento asociado al dolor evidencia mayor nivel de dependencia funcional en el adulto mayor

  13. Valoración del dolor en el paciente pediátrico hospitalizado. Revisión narrativa

    OpenAIRE

    Reyes Corrales, Inés de los

    2017-01-01

    Trabajo fin de grado en Enfermería El dolor es definido por la IASP como una “experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada a una lesión tisular real o potencial” Es importante que este sea considerado, valorado y tratado, independientemente de la edad, cultura y estado clínico. Objetivo: Conocer la evidencia disponible a cerca de las herramientas existentes para la evaluación del dolor en el paciente pediátrico hospitalizado. Material y método: Se realizó una ...

  14. Indicación farmacéutica para el dolor lumbar en pacientes con diabetes y/o hipertensión arterial que acuden a la farmacia comunitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    López-Torres López J

    2016-12-01

    Full Text Available El dolor lumbar constituye un motivo muy frecuente de consulta en la farmacia, por lo que la indicación farmacéutica debe estar basada en criterios científicos que contribuyan a resolverlo, sin que el control de las cifras de presión arterial o de glucemia pueda verse alterado en el caso de pacientes con hipertensión arterial o diabetes. Mediante una revisión sistemática de Guías de Práctica Clínica (GPC dirigidas al abordaje del dolor lumbar, así como de otras fuentes bibliográficas, se han elaborado recomendaciones sobre indicación farmacéutica a pacientes con diabetes y/o hipertensión arterial que acuden a la oficina de farmacia solicitando tratamiento farmacológico para dicho síntoma. Tras diseñar una estrategia de búsqueda, se realizó la selección de las fuentes bibliográficas y se llevó a cabo la recogida de información. La búsqueda bibliográfica se realizó en los siguientes recursos web de almacenamiento o búsqueda de GPC: Medline, GuíaSalud, National Guideline Clearinghouse, CMA Infobase, Scottish Intercollegiate Guidelines Network, Australia’s Clinical Practice Guidelines Portal, Trip Database y National Health Service Evidence. Como fuentes complementarias, se consultó UpToDate, Base de Datos BOT plus 2.0 y un tratado de Farmacología Humana. Las recomendaciones específicas sobre tratamiento farmacológico fueron formuladas teniendo en cuenta su nivel de evidencia y se revisaron las posibles interacciones y/o contraindicaciones de los fármacos en los pacientes con hipertensión arterial y/o diabetes mellitus. Así mismo, se construyó un algoritmo de actuación, siguiendo las Buenas Prácticas en Farmacia Comunitaria en España elaboradas por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Las recomendaciones se refieren al manejo del dolor lumbar inespecífico e incluyen por lo general, como tratamiento de primera línea por su mejor perfil riesgo/beneficio, el uso de paracetamol en el

  15. Avaliação do tratamento cirúrgico nos pacientes com metástase vertebral secundária ao carcinoma de mama Evaluación del tratamiento quirúrgico en pacientes con metástasis vertebrales secundarias a carcinoma de mama Evaluation of surgical treatment of patients with vertebral metastasis secondary to breast carcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alex Veneziano Oliveira Junior

    2012-09-01

    postoperatorio inmediato y después de un mes, pero no hay evidencia de tales diferencias entre 1 y 6 meses después de la operación. En cuanto al ODI, la diferencia fue significativa en todas las épocas. CONCLUSIÓN: El procedimiento mejora el dolor y reduce la discapacidad en pacientes con enfermedad metastásica secundaria a carcinoma de mama.OBJECTIVE: To evaluate the surgical outcomes of patients with spinal metastasis secondary to breast carcinoma. METHODS: Twenty-two patients operated spinal metastatic disease secondary to breast carcinoma were assessed preoperatively, immediately postoperatively and after 1 and 6 months of surgery, using the numerical scale of pain and Oswestry Disability Index (ODI. RESULTS: The measures for pain produced a p-value of 0.0001 for the difference between the preoperative and postoperative, 0.0005 between the immediate postoperative period and 1 month postoperatively, and 0.0908 between 1 month and six months postoperatively, therefore, there is evidence of differences between the preoperative and postoperative periods, as well as between the immediate postoperative and after the 1st month, but there is no such evidence between 1st and 6th month postoperatively. As for the ODI, the difference was significant in all periods. CONCLUSION: The procedure improves pain and reduces disability in patients with metastatic disease secondary to breast cancer.

  16. Relación entre el dolor lumbar y los movimientos realizados en postura sedente prolongada. Revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Maradei García

    2016-01-01

    Full Text Available La evidencia científica muestra que existe asociación entre dolor lumbar y postura sedente prolongada y que una de las poblaciones más propensa a esta enfermedad es la de conductores, con una alta prevalencia. De igual manera, los movimientos posturales en la silla son la respuesta natural del cuerpo debida a la incomodidad percibida por el dolor lumbar, pero esta difiere en función de la historia previa. Con base en esto se realizó una revisión de los estudios relacionados con el dolor lumbar y el movimiento en postura sedente prolongada, incluyendo la población de conductores, con el fin de comprender esta relación. Se recuperaron 6226 artículos, de los cuales 16 fueron publicados entre 1970 y 2010; estos proporcionaron la información necesaria para contestar la pregunta de revisión. Se pudo constatar que ninguno de los estudios fueron realizados en actividades de conducir y la mayoría involucró sujetos voluntarios sin considerar si la población era trabajadora. El movimiento con dolor lumbar en postura sedente prolongada solo se pudo explicar desde el rango de movimiento lumbar, debido a que solo se encontró un artículo con estas características. También se encontró que los sintomáticos se mueven más, pero que el dolor lumbar no disminuye en función del tiempo, es decir que conocemos muy poco acerca de la paradoja movimiento y dolor en postura sedente prolongada.

  17. Dolor en la cirugía de cataratas comparando el primer ojo con el segundo. Revisión Bibliográfica.

    OpenAIRE

    Álvarez Horga, Raquel

    2015-01-01

    El Dolor es una sensación emocional subjetiva y desagradable, resulta muy difícil su evaluación, por lo que la medición del dolor es una de las tareas más difíciles con las que se encuentra tanto el clínico como el investigador. La evaluación del dolor, considerado como el “quinto signo vital”, es un elemento esencial para su tratamiento. Su cuantificación debe realizarse mediante el uso de escalas, de las cuales hay una gran variedad según los objetivos que se tengan. El...

  18. Fisiopatología del dolor agudo: alteraciones cardiovasculares, respiratorias y de otros sistemas y órganos

    OpenAIRE

    Pérez-Castañeda Jorge, Tania

    2012-01-01

    Introducción: El dolor agudo constituye una compleja constelación de experiencias sensoriales y emocionales, relacionadas con respuestas autónomas producidas por daño a estructuras somáticas o viscerales. Las vías del dolor transmiten la información nociceptiva a través del sistema nervioso periférico y central y están plenamente integradas con el sistema motor y simpático a nivel medular y de los centros nerviosos superiores y dan lugar a actividad motora refleja, hiperactividad simpática y ...

  19. FATORES QUE INFLUENCIAM O PROCESSO DE VIVER A REVASCULARIZAÇÃO CARDÍACA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Marcellino de Melo Lanzoni

    2015-01-01

    Full Text Available La finalidad del estudio: comprender los factores que influyen en el proceso de revascularización cardiaca para pacientes, familiares y profesionales de la salud, en un hospital de la región sur de Brasil. Como referente metodológico se empleó la Teoría Fundamentada. La recolección de datos se realizó entre octubre de 2010 a mayo de 2012, a través de entrevistas semiestructuradas con 33 participantes (pacientes, familiares, médicos, enfermeras, educadores físicos, técnicos de enfermería, divididos en cuatro grupos. Los factores de orden personal e institucional identificados son: espera para la cirugía, miedo a la muerte, el uso de drenajes y tubo endotraqueal en el postoperatorio, tratamiento del dolor, acceso a la medicación, religiosidad, presencia de cicatrices, apoyo familiar y de los profesionales de la salud. El conocimiento de estos factores por los enfermeros puede orientar y fomentar la práctica clínica profesional y el cuidado de los pacientes revascularizados en el pre y postoperatorio.

  20. O convivio com a dor: um enfoque existencial El convivio con el dolor: un enfoque existencial Living with pain: an existential focus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciane Maximiliano Sanches

    2002-12-01

    Full Text Available No cotidiano de um hospital, em meu sendo-enfermeira, cuidando de pacientes com dor, essa mostrou-se a mim para além de uma esfera biológica, inserindo-se em uma dimensão existencial. Deste conviver, algo me inquietou e senti necessidade de compreender essas pessoas em situação de dor passando a questionar: como a pessoa compreende a sua dor? Qual o significado de vivenciar situações dolorosas em sua cronicidade? . Na tentativa de encontrar um caminho para tal compreensão, busquei por algumas idéias da fenomenologia. Foram realizadas entrevistas individuais, fundamentada na questão norteadora: "Como vem sendo para o (a senhor (a o convívio com a dor? Conte-me sobre isto". Após análise, pude compreender que a dor é uma forma de estreitamento do horizonte de possibilidades, de transformações na existência. Não é somente o corpo físico que se encontra doente, mas a vida em suas várias dimensões ficam afetadas, fundamentalmente no que se refere ao mundo familiar, do trabalho e da auto-relação.En el cotidiano de un hospital, la actuación de la enfermera cuidando de pacientes con dolor, demuestra más que una esfera biológica, incluyendose en una dimensión existencial. A partir de este convivir, algo despertó a la autora que sentió la necesidad de comprender las personas en situación de dolor, cuestionando: como la persona comprende su dolor? Cuál es el significado de vivir situaciones dolorosas en su cronicidad? En la tentativa de encontrar un camino para esta comprensión, la autora buscó por algunas ideas de la fenomenologia. Fueron realizadas entrevistas individuales, fundamentadas en la cuestión norteadora: "Como es y ha sido su convivio con el dolor? Hable sobre esto. Después del análisis, la autora comprendió que el dolor es una forma de estrechamiento del horizonte de posibilidades, de transformaciones en la existencia. No es solamente el cuerpo físico que se encuentra enfermo, pero la vida en sus v

  1. Dolor óseo inducido por cáncer metastásico: fisiopatología y tratamiento

    OpenAIRE

    Isaías Salas-Herrera; Luis Carlos Huertas-Gabert

    2004-01-01

    Se estima que de un 60 a 84% de los pacientes con cáncer desarrollan metástasis óseas. De estos un 70% experimentan síndrome s dolorosos de difícil manejo, de los cuales un 50% muere sin un adecuado alivio del dolor con una pobre calidad de vida. Por tanto, es necesario contar con medicamentos accesibles y efectivos para el manejo de esta patología. El objetivo de este artículo es revisar la fisiopatología del dolor en hueso y describir los medicamentos que se utilizan con más frecuencia en e...

  2. Confesiones de conversión. Dolor, valor y cultura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sanmartín Arce, Ricardo

    1999-06-01

    Full Text Available Confessions of conversion are a special type of ethnography because of their authenticity and human richness. On analysing those human crisis one realizes that converts pay a rigorous attention to their own spiritual suffering, and use this attention as an efficient cognitive strategy. Confessions from different times are compared to analyse the tension between religious experiences and cultural values related to an ultímate sense for life. The resolution of such relevant tension seems to be guided by the moral value of humility. The study of that can be useful to understand how cultural values work on cognitive processes.Las confesiones de conversión constituyen un tipo especial de etnografía por su singular sinceridad y por su densidad humana. El análisis de tales crisis descubre en la atención al dolor una estrategia cognitiva eficaz. Comparando confesiones de distintas épocas cabe apreciar la existencia de una tensión relevante entre aquellos valores culturales en los que se centra la configuración del sentido de la vida y la irrupción de vivencias interiores de trascendencia, cuya resolución aparece guiada a través del valor de la humildad. El estudio de todo ello ayuda a comprender el papel que los valores culturales desempeñan en los procesos cognitivos.

  3. Cáncer de mama y de ovario: significados, dolor y sufrimiento en la cotidianidad de mujeres pacientes

    OpenAIRE

    Alicia M. Tinoco García

    2012-01-01

    El presente estudio tiene por objetivo conocer, explicar y comprender los significados, el dolor y sufrimiento en la cotidianidad de mujeres que padecen cáncer de mama y de ovario. Aborda la subjetividad e intersubjetividad de las pacientes en su realidad cotidiana y contexto sociocultural. La investigación encuentra sustento teórico en la Sociología de la salud, Antropología de la salud y en otras ciencias de frontera que abordan problemas de salud-enfermedad, dolor y sufrimiento; así como e...

  4. Valoración y estrategias no farmacológicas en el tratamiento del dolor neonatal Assessment and non-pharmacological strategies in the treatment of neonatal pain.

    OpenAIRE

    Ruth Pérez Villegas; Eva Villalobos Alarcón; Karen Aguayo García; Mónica Guerrero Faquiez

    2006-01-01

    El neonato desde su nacimiento recibe diversos estímulos dolorosos que provocan alteraciones multisistémicas y psicológicas, lo que contribuye al aumento de la morbilidad y mortalidad neonatal. Las intervenciones ambientales y conductuales, conocidas también como estrategias no farmacológicas, tienen amplia aplicación en el tratamiento del dolor neonatal ya sea en forma aislada o en combinación con intervenciones farmacológicas. El propósito de estas estrategias es incrementar la comodidad, e...

  5. Desarrollo e implantación de un protocolo perioperatorio de enfermería en cirugía plástica mamaria ambulatoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.L. Magdalena-Díaz

    2014-03-01

    Full Text Available Los cuidados perioperatorios de enfermería sitúan al paciente en las mejores condiciones posibles para su recuperación en el domicilio. Junto a la aplicación de los bloqueos paravertebral torácico y de nervios pectorales y una depurada técnica quirúrgica, hacen que sea posible la implantación de un programa de cirugía plástica mamaria en régimen ambulatorio. Nos planteamos como objetivo estandarizar la práctica asistencial de enfermería en este tipo de cirugía, garantizar la seguridad domiciliaria de las pacientes mediante el seguimiento telefónico y evaluar el grado de satisfacción utilizando una encuesta anónima. Elaboramos un protocolo de cuidados perioperatorios desarrollando los documentos de: entrevista preoperatoria de enfermería, listado de verificación prequirúrgica, cuidados preoperatorios, intraoperatorios y postoperatorios, hoja de cuidados y recomendaciones de enfermería, hoja protocolizada de tratamiento médico, hoja de seguimiento telefónico para evaluar el cumplimiento del tratamiento, dolor, control del drenaje, fiebre y tensión mamaria. Posteriormente realizamos una encuesta anónima entre las pacientes para evaluar su grado de satisfacción. Recogimos 35 intervenciones por diferentes patologías mamarias llevadas a cabo entre abril del 2012 y diciembre del 2013 de forma ambulatoria y bajo anestesia paravertebral torácica: 5 pacientes (14% precisaron ingreso hospitalario, 2 por dolor, 2 por sangrado y 1 por vómitos y sangrado. Todas cumplieron el tratamiento prescrito; a las 24 horas, 28 pacientes (93,3% presentaron una puntuación de dolor = 3 en una escala numérica de 0 a 10 y a las 48 horas todas presentaron una puntuación de dolor < 3. Veintisiete pacientes (90% manifestaron que el grado de satisfacción respecto al proceso fue muy bueno. Creemos que el disponer de un protocolo de cuidados perioperatorios de enfermería en cirugía plástica mamaria ambulatoria con anestesia paravertebral tor

  6. Impacto del dolor en la incapacidad laboral: metodología de valoración. Grados funcionales de limitación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Vicente Pardo

    2014-03-01

    Full Text Available El abordaje de la valoración del dolor como incapacitante laboral es extremadamente difícil por la necesidad de objetivar y dimensionar las limitaciones derivadas del dolor y por la necesidad de ponerlas en relación con las capacidades requeridas por el trabajo. Así mismo valorar la servidumbre terapéutica o el impacto que pueda ocasionar la analgesia en el desarrollo de su trabajo. Cuestión más complicada es diferenciar la exageración o el sobredimensionamiento clínico del paciente, y más aún el componente simulador. No se puede hablar de dolor en singular, pues existen múltiples tipos de dolores y además cada uno de ellos se manifiesta de forma diferente, dependiendo de las características y condiciones del proceso causal y del propio sujeto. Este trabajo pretende exponer una metodología de trabajo en la consulta evaluadora de la capacidad laboral, unas consideraciones respecto de la posible simulación del dolor, un protocolo de actuación y finalmente una gradación de las limitaciones que puedan servir de ayuda en el complejo cometido de valorar la incapacidad laboral del dolor como un componente añadido a las limitaciones funcionales derivadas de su causa. Material y método: Se han revisado hasta octubre de 2013 las siguientes bases de datos bibliográficas: SciELO, y PUBMED. Así como la Bibliografía y documentos de consulta citados en la misma. Conclusiones: Sólo una correcta metodología en el reconocimiento médico de la valoración de la capacidad laboral y una referencia directa a su gradación limitante puede llevarnos a un adecuado juicio clínico laboral que elimine en parte el componente subjetivo del dolor y concluya en la objetivación del daño resultante en su capacidad laboral y en las capacidades perdidas que puedan ser exigidas en el trabajo. Este trabajo aporta las consideraciones para aminorar los problemas en la toma de decisiones en valoración médica de la capacidad laboral y una mayor concreci

  7. Dolor, calidad de vida y estado anímico relacionados con la salud de pacientes ancianos hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Máximo Molina Linde

    2013-01-01

    el cuestionario Perfil de Salud de Nottingham (PSN y la Escala Verbal Simple (EVS. Resultados. En general, se observó que, en la medida en que el dolor aumentaba, empeoraban las áreas de calidad de vida evaluadas con el PSN, así como los niveles de ansiedad y depresión. Conclusión. Ante el deterioro de la calidad de vida y su relación con las respuestas emocionales asociadas a ansiedad y depresión, conforme la intensidad del dolor, se deben realizar intervenciones de nivel primario y secundario que permitan el control del dolor, con el fin de reducir el impacto en la salud mental de los adultos mayores, a partir de estrategias integradas entre lo farmacológico y psicológico. Del mismo modo, se sugiere la creación de programas intrahospitalarios que incorporen terapias integrales que, a su vez, atiendan la dimensión emocional y afectiva de los pacientes ancianos hospitalizados, con el propósito de mejorar su calidad de vida.

  8. El dolor de espalda en la población catalana: prevalencia, características y conducta terapéutica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bassols A.

    2003-01-01

    Full Text Available Objetivo: El dolor de espalda es un motivo frecuente de asistencia sanitaria en los países occidentales. El presente estudio se dirigió a establecer la prevalencia del dolor de espalda en la población adulta de Cataluña, así como sus características, su vinculación a las variables sociodemográficas, la conducta terapéutica seguida y las consecuencias para quienes lo sufren. Métodos: Estudio descriptivo realizado en 1994 a partir de una muestra de 1.964 personas, representativa de la población mayor de 18 años y obtenida a partir del censo de 1991. Los datos se obtuvieron mediante una entrevista telefónica. Se determinó la prevalencia de dolor en general durante los últimos 6 meses. En aquellos entrevistados que refirieron haber sufrido dolor de espalda, se analizaron sus características, se investigó su relación con las variables sociodemográficas, y se determinaron las conductas terapéuticas empleadas para aliviarlo y las consecuencias personales, sociales y laborales. Resultados: El dolor de espalda presentó una elevada prevalencia (50,9%, apareció en todas las edades (media [DE], 47,6 [17] años, predominó en mujeres (60,7%, en trabajadores manuales (54,9% y en personas con menos años de escolarización (71,1%. Era de larga evolución (el 69,2%, más de 3 años, frecuente (el 49,7%, más de la mitad de días, de duración variable (el 27,3%, más de 1 semana e intensidad elevada (el 51,4%, intenso-insoportable. Las opciones terapéuticas más empleadas fueron la consulta médica (71,9%, terapias no convencionales (24,7%, fisioterapia (el 22,7%, sobre todo ejercicios físicos y electroterapia y automedicación (14,6%. En general, la duración y el grado de alivio obtenido con los diversos tratamientos fue variable. El dolor de espalda limitó la actividad habitual (36,7%, obligó a guardar cama (22,7%, generó baja laboral (17% y fue motivo de invalidez profesional (6,5%. Conclusiones: El dolor de espalda constituye una

  9. Anestesia em paciente com insensibilidade congênita a dor e anidrose Anestesia en paciente con insensibilidad congénita al dolor y anhidrosis Anesthesia in a patient with congenital insensitivity to pain and anhidrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2009-10-01

    ómica tipo IV (NHSA tipo IV, es una neuropatía autosómica recesiva rara del grupo de las neuropatías hereditarias sensoriales y autonómicas (NHSA, caracterizada por la insensibilidad al estímulo doloroso, anhidrosis y retraso mental. Existen pocos relatos sobre la conducta anestésica en pacientes con ICDA, debido a su extrema raridad. El objetivo de este relato, fue presentar la conducta anestésica en paciente con ICDA sometida a la artrodesis de tobillo izquierdo con colocación de vástago y discutir las características de interés para la anestesia en esos pacientes. RELATO DEL CASO: Paciente con historial de ICDA que fue admitida para artrodesis de tobillo izquierdo debido a la artropatía de Charcot. En la sala de operación, fue monitorizada con electrocardiógrafo, índice bispectral, SEF 95%, presión arterial no invasiva y saturación periférica de la hemoglobina, y medicada con midazolam como preanestésico. Posteriormente fue sometida a anestesia venosa con propofol y cisatracurio. No hubo necesidad de administrar analgésicos. Después de la intubación traqueal, se le monitoreó la presión expiratoria final del gas carbónico y de la temperatura esofágica. No presentó complicaciones en el período perioperatorio. Obtuvo su alta al segundo día del postoperatorio. CONCLUSIONES: Aunque presenten insensibilidad al dolor, algunos pacientes debutan con hiperestesia táctil, lo que podría causar sensaciones desagradables durante la manipulación quirúrgica. A pesar de los relatos en la literatura de pacientes sometidos a bloqueos en el neuro eje, e incluso a procedimientos sin anestesia, en ese caso se usó la anestesia venosa, proporcionando condiciones adecuadas para el procedimiento anestésico-quirúrgico.ACKGROUND AND OBJECTIVES: Congenital insensitivity to pain and Anhidrosis (CIPA or hereditary sensory and autonomic neuropathy type IV (HSAN IV is a rare autosomal recessive neuropathy of the group of hereditary sensory and autonomic neuropathies

  10. Autocuidado, adherencia e incertidumbre: tratamientos biomédicos y experiencias de pacientes en el dolor crónico de la migraña

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romina Del Monaco

    2013-01-01

    Full Text Available En este escrito se exploran y analizan, desde las ciencias sociales, algunas particularidades de los tratamientos para la migraña desde un enfoque relacional que articula los dichos de los profesionales con las experiencias y prácticas de los pacientes en los servicios de salud y en sus trayectorias de cuidado cotidianas con este dolor. Se realizó una investigación cualitativa a través de entrevistas semiestructuradas a médicos neurólogos y pacientes en un hospital público de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Se observan un conjunto de procesos por medio de los cuales la biomedicina delega en los pacientes parte de la responsabilidad del curso de su dolencia a través de una lógica de autocuidado. Los sujetos deben realizar numerosos cambios en sus modos de vida a fin de evitar la aparición de los dolores de cabeza. Sin embargo, al no existir certezas en torno a la eficacia de estas modificaciones, la cotidianidad se recubre de incertidumbre y de la exigencia de seguir pautas de cuidado cuyo cumplimiento es valorado no solo por los profesionales sino también socialmente.

  11. Tratamiento del dolor neuropático central; futuras terapias analgésicas: revisión sistemática

    OpenAIRE

    R. Mora Moscoso; M. Guzmán Ruiz; A.M. Soriano Pérez; R. de Alba-Moreno

    2014-01-01

    Introducción: el dolor neuropático central (DNC) es aquel causado por una lesión primaria o disfunción del sistema nervioso central que genera una patología incapacitante, difícil de reconocer y tratar. Las causas más frecuentes son accidente cerebrovascular (ACV), esclerosis múltiple y lesión medular traumática. Objetivos: realizar revisión sistemática de las principales causas de dolor neuropático central, presentar evidencia de la efectividad y tolerabilidad de las opciones terapéuticas ac...

  12. Tolerância à dor no infarto do miocárdio Tolerancia al dolor en infarto del miocárdio Pain tolerance during myocardium infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Carneiro Mussi

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a tolerância à dor como sintoma prodrômico do infarto do miocárdio na perspectiva dos gêneros masculino e feminino em pacientes que vivenciaram esse evento cardiovascular. MÉTODOS: Estudo exploratório de natureza quanti-qualitativa. Entrevistou-se 43 mulheres e 54 homens em hospital público. Os dados sóciodemográficos foram analisados em percentuais e os qualitativos com base na análise de conteúdo e da categoria gênero. RESULTADOS: A mediana de idade para homens foi 55,3 e mulheres de 61,5 anos. Predominou para os gêneros a baixa escolaridade e inatividade profissional. Os homens tinham renda familiar maior e viviam mais em companhia de alguém. Evidenciou-se que homens e mulheres demonstraram igualmente enfrentamento e resistência à dor, visando manter o controle da própria existência e reproduzindo construções sociais sobre o masculino e o feminino em suas vidas cotidianas. CONCLUSÃO: O desafio profissional é atuar no plano simbólico dos gêneros para reduzir o retardo na decisão de buscar atenção médica e possibilitar os benefícios imediatos das terapias de reperfusão coronária.OBJETIVO: Analizar la tolerancia al dolor como síntoma prodrómico del infarto del miocardio en la perspectiva de los géneros masculino y femenino en pacientes que experimentaron ese evento cardiovascular. MÉTODOS: Estudio exploratorio de naturaleza cuantitativa cualitativa. Se entrevistaron 43 mujeres y 54 hombres en un hospital público. Los datos sociodemográficos fueron analizados en porcentajes y los cualitativos con base en el análisis de contenido y de la categoría género. RESULTADOS: El promedio de edad para hombres fue 55,3 y mujeres de 61,5 años. Predominó para los dos géneros la baja escolaridad e inactividad profesional. Los hombres tenían renta familiar mayor y vivían más en compañía de alguien. Se evidenció que los hombres y mujeres demostraron igualmente enfrentamiento y resistencia al

  13. INFILTRACIÓN DEL NERVIO PUDENDO GUIADA POR TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTADA, POR VÍA TRANSGLÚTEA: TERAPIA FRENTE AL DOLOR OCASIONADO POR NEURALGIA DEL NERVIO PUDENDO

    OpenAIRE

    Ricci A, Paolo; Lema C, Rodrigo; Solà D, Vicente; Wash F, Alex; Pardo S, Jack

    2009-01-01

    Antecedentes: La neuralgia del nervio pudendo pocas veces es sospechada y menos diagnosticada. Por esta razón, las pacientes que la padecen, consultan múltiples veces antes de llegar a un diagnóstico definitivo. Objetivo: Revisar la seguridad y eficacia de la infiltración de nervio pudendo, en el tratamiento del dolor en pacientes con neuralgia del nervio pudendo. Método: Seguimiento prospectivo de cinco pacientes ingresadas bajo el diagnóstico de síndrome de atrapamiento del nervio pudendo. ...

  14. Valoración del dolor en neonatos: propuesta de un modelo de registro en la unidad de neonatología del complejo hospitalario de Navarra

    OpenAIRE

    Preciado Erro, Amaia

    2013-01-01

    En las unidades de cuidados intensivos de neonatología se expone a los pacientes a un número alto de procedimientos dolorosos que afectan al estado de consciencia y el estado fisiológico de los niños. Este trabajo de fin de grado tiene como objetivo la propuesta de un modelo de registro tanto de la valoración como del manejo del dolor en recién nacidos en la unidad de neonatología del Complejo Hospitalario de Navarra (B), que facilite la monitorización de este como un quinto signo vital m...

  15. Crenças em dor crônica: validação do Inventário de Atitudes frente à Dor para a língua portuguesa Creencias en dolor crónico: validación del Inventario de Actitudes frente al Dolor para la lengua portuguesa Chronic pain beliefs: validation of the survey of pain atittudes for the portuguese language

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cibele Andrucioli de Mattos Pimenta

    2006-09-01

    Full Text Available Este estudo validou o Inventário de Atitudes frente à Dor - versão reduzida (IAD-breve para a língua portuguesa. Sessenta e nove pacientes brasileiros foram avaliados. Os pacientes foram mulheres (71%, a idade média foi 50,8 anos (±15,4, a escolaridade média 7,4 anos (±4,8, e as dores mais freqüentes foram de etiologia musculoesquelética (39,1%, relacionadas ao câncer (34,8% e neuropáticas (20,3%. A análise fatorial resultou em sete domínios (Controle, Dano-físico, Incapacidade, Cura Médica, Emoção, Medicação e Solicitude, como no instrumento original. A consistência interna, avaliada pelo µ Chronbach, variou de 0,55 a 0,89, valores considerados moderados e bons. A versão em português apresentou equivalência conceitual à versão em inglês. A disponibilidade do IAD-breve, em português, pode contribuir para a melhoria da pesquisa e prática clínica em pacientes com dor crônica.En este estudio se validó el Inventario de Actitudes frente al Dolor - versión reducida (IAD-breve para el idioma portugués. Fueron evaluados sesenta y nueve pacientes brasileños. Los pacientes fueron mujeres (71%, la edad media fue de 50,8 años (±15,4, la escolaridad media 7,4 años (±4,8, y los dolores más frecuentes fueron de etiología músculo esquelética (39,1%, relacionadas al cáncer (34,8% y neuropáticas (20,3%. El análisis factorial resultó en siete dominios (Control, Daño físico, Incapacidad, Cura Médica, Emoción, Medicación y Solicitud, como en el instrumento original. La consistencia interna, evaluada por el µ Chronbach, varió de 0,55 a 0,89, valores considerados moderados y buenos. La versión en portugués presentó equivalencia conceptual a la versión en inglés. La disponibilidad del IAD-breve, en portugués, puede contribuir en la mejoría de la investigación y la práctica clínica en pacientes con dolor crónico.This study validated the Survey of Pain Attitudes - brief version (SOPA for the Portuguese

  16. La madre dice: el dolor de mi bebé es mi dolor A mãe diz: a dor do meu bebê é a minha dor Mother Says: My Baby´s Pain is my Pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ROSA YOLANDA MUNÉVAR TORRES

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo: describir los sentimientos de las madres y el apoyo social con el que cuentan cuando su recién nacido siente dolor. Metodología: estudio cualitativo, de pequeño alcance, con metodología etnográfica. Se realizaron 22 entrevistas en profundidad a 8 madres, con promedio de 2 a 4 por informante. La muestra fue la saturación de información seleccionada por pertinencia y adecuación; se utilizaron notas de campo y observación participante. Los datos se analizaron según la metodología de James Spradley. Resultados: el tema central fue: el dolor del recién nacido lo conocen, sienten y alivian las madres con apoyo familiar. El primer subtema (ya publicado: Las madres conocen y alivian el dolor del recién nacido, y el segundo: La madre siente el dolor del recién nacido y se apoya en su familia; está constituido por dos dominios: Preocupación, dolor y amor son sentimientos maternos frente al dolor del recién nacido. La familia y los amigos son clases de apoyo de la madre. Conclusiones: el dolor del neonato y el desconocimiento de la causa y forma acertada de aliviarlo producen estrés en la madre y estrechan la relación madre-hijo, toda vez que ella cree experimentar el mismo dolor que el hijo, quien le demanda protección y cuidado como respuesta de alivio, acción que es prioritaria frente a sus propios sentimientos y necesidades. Por tanto, la madre desea ser cuidada como ser humano que sufre, requiere de familiares y personas cercanas que le ofrezcan apoyo emocional expresado en la compañía y la confianza e información cuando solicita orientación, consejo o ayuda en la toma de decisiones, sin desconocer su contexto cultural; estos aspectos son coherentes con la teoría propuesta por Madeleine Leininger, por cuanto el punto de vista del mundo de la madre y los factores de la estructura social que incluye la relación familiar influirán en los significados, las expresiones y modos de cuidar a su hijo con dolor de acuerdo

  17. Var??n de 30 a??os con dolor pretibial bilateral

    OpenAIRE

    Vargas-Hitos, Jos?? Antonio; Garc??a-Castro, Jos?? Miguel; Ja??n- ??guila, Fernando; Jim??nez-Alonso, Juan

    2012-01-01

    Var??n de 30 a??os que consultaba por dolor intenso y progresivo de dos meses de evoluci??n localizado en la cara anterior y distal de ambas piernas sin factor desencadenante aparente y mala respuesta a tratamiento analg??sico convencional. El paciente negaba otros s??ntomas a excepci??n de un rash eritematoso no pruriginoso generalizado que hab??a afectado tronco, palmas y plantas y que hab??a sido considerado como una reacci??n de hipersensibilidad a alguna de las medicaciones p...

  18. El dolor en los neonatos: enfoque diagnóstico y terapéutico Pain in neonate infants: diagnostic and therapeutic approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2000-04-01

    Dermoeyector, el Bioeyector y similares que suministran la droga para la anestesia local o regional mediante el uso de gases comprimidos; la utilización de matrices o microesferas polimerizadas biodegradables que al colocarlas en sitios específicos como los nervios o plexos nerviosos liberan lentamente hasta por varios días la droga analgésica y anestésica, lo que permite el alivio prolongado del dolor; la colocación de parches para la aplicación transdérmica de drogas; la administración transtraqueal de opioides como el fentanil. En conclusión, es necesario concienciar acerca de que los neonatos experimentan dolor; que se tienen bases fisiológicas para evaluarlo y tratarlo y para disminuir su exposición a estímulos nocivos y minimizar los resultados adversos. Finalmente, se recomienda que las intervenciones sean efectivas y seguras en el alivio del dolor y el estrés. Neonate infants suffer unnecessary pain due to the complexity of their evaluation, the lack of training of health professionals, the fear to secondary effects of medications, and the presumption that they do not feel it. However, behavioural and physiologic indicators lead to conclude that neonates do feel pain, the prevention and treatment of which avoid suffering and harmful future effects. It is now known that neonates unadequately treated for pain will present learning difficulties and disorders of conduct, memory, socialization, self regulation and sentiment expression. Pain treatment should include humanized assistance, good techniques, precise instruments, and pharmacologic as well as nonpharmacologic approaches; included in the former are opioids, and in the latter adequate posture, caresses, lullaby, pleasant images, music, tactile stimulation and movement. Presently, active research is taking place in the development of noninvasive analgesic methods. It is necessary to create awareness about pain in neonate infants, its detection, evaluation, prevention and treatment.

  19. Conocimiento y manejo del dolor en alumnos de enfermería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ma. del Refugio Zavala-Rodríguez

    2008-01-01

    Conclusión: se requiere analizar, a través de trabajo colegiado, el contenido y la metodología en las asignaturas de enfermería que conlleva la formación profesional esencial que se exige a enfermería en medidas terapéuticas para el manejo del dolor del usuario de los servicios de salud, dentro de un marco de seguridad técnico, científico, ético y legal.

  20. Juan Pablo II: Portador de Esperanza ante el Dolor y el Sufrimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Rosas Jiménez

    2015-01-01

    Full Text Available El Santo Papa Juan Pablo II centrado en la pregunta por el hombre y la defensa de su dignidad, se preocupó por dejar una sólida y significativa enseñanza sobre esta realidad del ser humano. Padeció el dolor y el sufrimiento en muchos momentos de su vida y, como filósofo, teólogo y Pastor, manifestó esta gran preocupación en casi todas sus encíclicas, en las que buscó transmitir, a lo largo de todo su pontificado, la fe de la Iglesia Católica recogiendo las enseñanzas de la Sagrada Escritura y la Sagrada Tradición. A través de una revisión de las encíclicas que escribió, ilustramos cómo el Santo Padre evidencia, ante todo, un profundo interés de que el hombre de hoy se entienda principalmente a sí mismo y de esta manera, comprenda el dinamismo del dolor, para que, antes que desesperar en los momentos difíciles, viva la esperanza y pueda así llenar de sentido su vida entera

  1. La epidemiología del dolor en España

    OpenAIRE

    Bassols, Antònia

    2006-01-01

    El dolor es una experiencia humana universal. Afecta, de forma relevante, la calidad de vida de la población general con importantes consecuencias personales, familiares y laborales. Es también uno de los principales problemas de salud pública por su gran repercusión socioeconómica y constituye una problemática que sobrepasa el marco estrictamente personal y sanitario para convertirse en un problema o enfermedad social. En el año 2004 la Internacional Association for the Study of Pain (IASP) ...

  2. Síndrome de dolor miofacial de cabeza y cuello: II parte: caracterización gráfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Díaz Fernández¹

    1996-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio de complementación de los aspectos clínicos del síndrome de dolor miofacial de la cabeza y el cuello (parte I, cuyo fundamento científico se basa en el diseño gráfico de figuras humanas en su porción craneocervicofacial, donde se esquematizan los puntos de transmisión de dolor "activo" o "latente" en el complejo muscular de ambas regiones, así como las áreas de referencia de dolores primario y secundario de la zona craneal y maxilofacial. Se describe la técnica de palpación apropiada para la identificación de estos puntos.A complementary study of the clinical aspects of head and neck myofacial pain syndrome (Part 1, was carried out; its scientific foundation is based on the graphical design of human figures in their cranio-cervico-facial portion, where the "active" or "latent" pain triggering points in the muscular complex of both regions were taken into schemes, as well as the reference areas of primary and secondary pain of the cranial and maxillofacial zones. The adequate palpation technique for the identification of these points, is described.

  3. Effects of a psychoeducational program for chronic pain management Efectos de un programa psicoeducativo en el control del dolor crónico Efeitos de um programa psicoeducativo no controle da dor crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina de Góes Salvetti

    2012-10-01

    Full Text Available AIMS: to evaluate the impact of an eight-week psychoeducational program focused on pain intensity, disability and depressive symptoms of patients with chronic pain. METHOD: 79 patients with chronic pain of different etiologies composed the sample. Patients were assessed before, at the end of the intervention and six months after the intervention. The program was developed by a nurse using cognitive-behavioral strategies and was conducted by a multidisciplinary team. The Wilcoxon test was used to compare repeated measures. RESULTS: the participants' mean age was 53 years old, most were female (91%, with an average of 9.5 years of schooling and an average pain duration of 9.9 years. Significant reduction in pain intensity (pOBJETIVOS: evaluar el impacto de un Programa psicoeducativo de ocho semanas en la intensidad del dolor, incapacidad y síntomas depresivos de pacientes con dolor crónico. MÉTODO: 79 pacientes con dolor crónico de diferentes etiologías compusieron la muestra. Los participantes fueron evaluados antes y al final del Programa y seis meses después. El Programa fue desarrollado por una enfermera, utilizó estrategias cognoscitivo-comportamentales y fue aplicado por un equipo multidisciplinar. La prueba no paramétrico de Wilcoxon fue utilizado para comparar medidas repetidas. RESULTADOS: la mayoría de los participantes eran del sexo femenino (91%, con edad media de 53 años, escolaridad media de 9,5 años y duración media del dolor de 9,9 años. Al final del Programa se observó reducción significativa en la intensidad del dolor (pOBJETIVOS: avaliar o impacto de um programa programa psicoeducativo de oito semanas na intensidade da dor, incapacidade e sintomas depressivos de pacientes com dor crônica. MÉTODO: 79 setenta e nove pacientes com dor crônica de diferentes etiologias compuseram a amostra. Os participantes foram avaliados antes e ao final do pPrograma e seis meses após. O pPrograma foi desenvolvido por uma

  4. Del dolor al duelo: límites al anhelo frente a la desaparición forzada. // From the bereavement to the grief: limits to the yearning faced with the frorced dissapearance.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Eugenia Diaz.

    2008-12-01

    Full Text Available This article develops the research question about the logic of the grief process when a subject lost is caused by forced disappearance of a loved one. Even though the study of the sources allows to state that the common response to this event is a suspended bereavement, research results allow to propose that there are collective -justice and ritual and individual –grief act- mechanisms which can contribute for a subject to overcome the obstacles and to begin grief resolution. In order to come to this conclusion, the concepts of grief work, reality test, bereavement, and act are discussed to be able to state that the grief for the disappearance does not depend on the reunion with the lost object, nor on the find of a corpse, but on a change of the subject/object relationship where this latter is psychically assumed as radically lost. // El artículo desarrolla la pregunta de investigación en torno a la lógica del proceso de duelo cuando la pérdida de un sujeto es causada por la desaparición forzada de un ser amado. Si bien el estudio de las fuentes permite afirmar que la respuesta común a este evento es la de un dolor suspendido, los resultados de la investigación permiten proponer que existen mecanismo colectivos —la justicia y el ritual— y particulares —el acto de duelo— que pueden contribuir a que un sujeto movilice los obstáculos e inicie la elaboración de su duelo. Se discuten, para llegar a esta conclusión, las nociones de trabajo de duelo, de prueba de realidad, de dolor y de acto, para llegar a afirmar que el duelo por la desaparición no depende del reencuentro con el objeto perdido, ni siquiera bajo la forma de hallazgo del cadáver, sino de un cambio en la relación del sujeto con el objeto donde se instaure psíquicamente este último como radicalmente perdido.

  5. Efecto de la música sobre la ansiedad y el dolor en pacientes con ventilación mecánica

    OpenAIRE

    Sanjuán Naváis, M.; Via Clavero, G. (Gemma); Vázquez Guillamet, B.; Moreno Durán, A.M.; Martínez Estalella, Gemma

    2013-01-01

    La capacidad de la música para aliviar la ansiedad o el dolor ha sido utilizada ampliamente a lo largo de la historia. Objetivo: Examinar los efectos de la música sobre la ansiedad y el dolor en pacientes con ventilación mecánica invasiva. Diseño: Un ensayo aleatorizado controlado con medidas repetidas. Material y método: estudio prospectivo experimental con distribución aleatoria, en un hospital universitario de tercer nivel, de enero de 2009 a junio de 2010. La muestra fue de 44 participant...

  6. The importance of ultrasound findings in the study of anal pain Importancia de los hallazgos ecográficos en el dolor anal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. M. Vieira

    2010-05-01

    Full Text Available Objective: endoanal ultrasonography can detect organic causes of anal pain without pathology on physical examination. The aim of this study is to evaluate the importance of endoanal ultrasonography in the diagnosis and therapeutic management of idiopathic and functional anal pain. Material and methods: retrospective study, between 15 March 2005 and 15 June 2008, of all patients with proctalgia and normal examination or with alterations not responsible for anal pain at proctologic exam that have undergone an endoanal ultrasonography. Results: a total of 90 patients were analyzed, with a mean age of 50.5 years, 58% were female. Twenty-three patients had functional anal pain clinic criteria. Endoanal ultrasonography revealed alterations in 49% of patients. The primary findings were changes in sphincters in 14 patients, followed by anal sepsis in 12 patients, anal fissure in 10 patients, perirectal lesions in 6 patients and ulcer of the anal canal in 2 patients. Of the patients with sphincter defects, 5 patients had criteria of chronic anal pain. In this group of patients, no differences were found in manometric and defecographic results between the different ultrasound abnormalities. Conclusions: the endoanal ultrasonography detected occult organic lesions to proctologic examination, in half the patients with anal pain. Ultrasound abnormalities were found in 22% of patients with functional anal pain. However, there was no correlation between ultrasound findings and physiological studies, and therefore could not find etiological or pathogenic factors of functional anal pain.Objetivo: la ecografía endoanal puede detectar causas orgánicas en el dolor anal sin patología en la exploración física. El objetivo de este estudio es evaluar la importancia de la ecografía endoanal en el diagnóstico y en el abordaje terapéutico del dolor anal idiopática y funcional. Material y métodos: estudio retrospectivo realizado entre el 15 de marzo de 2005 y el

  7. Aplicación del modelo de Dorothea Orem ante un caso de una persona con dolor neoplásico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Paula Marcos Espino

    Full Text Available Desarrollo de un estudio del caso de una persona con dolor de tipo neoplásico a través de los pasos del proceso de Enfermería, basándonos para la valoración en el modelo de Dorothea Orem, relacionando los principales diagnósticos, criterios de resultados e intervenciones a desarrollar para aumentar la calidad de vida de la paciente en sus últimos meses de vida. Tras la valoración enfermera, se detecta un problema en el control y manejo del dolor que altera la calidad de vida de la paciente, así como la realización de las actividades de la vida diaria. Se pone en marcha un nuevo plan de terapia farmacológica controlada por la enfermera a través de un diario del dolor, así como el manejo de la analgesia. Conocer las desviaciones de la salud de nuestra paciente facilita el poder realizar las intervenciones y actividades acordes a dicha desviación, así como plantear nuevos objetivos en función de los avances o retrocesos que podremos conocer cuando evaluamos la ejecución de las intervenciones.

  8. Efectividad de la laserterapia en el tratamiento del dolor articular temporomandibular en pacientes atendidos en Amancio, 2012-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen de los Milagros García Alguacil

    2014-08-01

    Full Text Available La alta prevalencia de pacientes que acuden con trastornos temporomandibulares aquejados de dolor resultó ser la motivación para realizar este estudio descriptivo, en la clínica estomatológica del policlínico “Luis Aldana Palomino”, en el periodo comprendido de enero de 2012 a enero de 2013, con el propósito de determinar la efectividad de la laserterapia en el tratamiento del dolor articular temporomandibular. La muestra quedó conformada por 75 pacientes, atendidos en el servicio de prótesis de dicha institución. Se analizó la edad, sexo y efecto analgésico, el número de sesiones recibidas con esta terapia, así como la duración del efecto. Predominó el dolor en el grupo de 40 – 59 años y el sexo femenino fue el más afectado. A partir de la tercera sesión se comenzaron a remitir los síntomas en la mitad de los pacientes y en la mayoría el efecto analgésico se mantuvo por más de tres meses después de concluido el tratamiento. No se encontraron efectos adversos durante el tratamiento con el láser

  9. Consenso sobre el abordaje diagnóstico y terapéutico del dolor y el estrés en el recién nacido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de Lourdes Lemus-Varela

    2014-11-01

    Full Text Available El dolor y estrés en el recién nacido (RN se ha tratado en forma insuficiente; los recién nacidos que ingresan a las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN, a menudo deben someterse a procedimientos invasivos, dolorosos y estresantes y el tratamiento inadecuado incrementa la morbimortalidad. El V Consenso Clínico de la Sociedad Iberoamericana de Neonatología convocó a 32 neonatólogos de Iberoamérica para establecer las recomendaciones sobre diagnóstico y terapéutica del dolor y estrés neonatal. Se desarrollaron temas de relevancia, utilizando la mejor evidencia científica disponible en bases de datos indizadas. Todos participaron en forma activa en una reunión presencial en Santiago de Chile para consensuar las recomendaciones y conclusiones. El dolor y el estrés neonatal afectan el neurodesarrollo y la conducta a largo plazo, requieren el diagnóstico oportuno, el manejo y la terapéutica adecuada, incluso con fármacos que permitan balancear la efectividad y toxicidad. El Consenso señala la importancia de evaluar el dolor en el RN en forma multidimensional y proporciona recomendaciones de las indicaciones y limitaciones para la terapia farmacológica individualizada. El uso de los analgésicos tiene indicaciones precisas y debe limitarse por la carencia de estudios aleatorizados en RN, ya que en todos los casos existen efectos adversos a considerar. Se proponen medidas no farmacológicas para mitigar el dolor. El manejo del estrés debe comenzar en la sala de partos e incluir el contacto materno, la reducción de estímulos, la implementación de protocolos de intervención reducida, entre otros. SIBEN propone las recomendaciones para mejorar las prácticas clínicas relacionadas con el dolor y el estrés neonatal.

  10. Notes on the scholarly trajectory of Mª. Dolores Fernández-Posse

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilman, Antonio

    2007-12-01

    Full Text Available The scholarly trajectory of Mª Dolores Fernández- Posse involved an ongoing process of critical observation, reflection, and change that is quite rare in Archaeology. Her change from normativism to a historically informed functionalism is representative of the general evolution of Spanish archaeological studies over the course of the past thirty years. What is unusual about Fernández-Posse -and attests to her straightforward and unassuming intelligence- is that she herself changed her mind and voiced that change with clarity and humor.

    La trayectoria científica de Mª Dolores Fernández-Posse se caracterizó por un proceso continuo de observación crítica, reflexión y cambio, algo poco común en Arqueología. Su cambio del normativismo a un funcionalismo de orientación histórica es representativo de la evolución de los estudios arqueológicos en España a lo largo de los últimos treinta años. Lo realmente inusual de Fernández-Posse -y lo que atestigua su directa pero no pretenciosa inteligencia- es que ella misma cambió de ideas y publicitó ese cambio con claridad y humor.

  11. ESTUDIO DEL EFECTO COMPARATIVO SOBRE EL DOLOR Y LAS PARESTESIAS EN LA NEUROPATIA DIABETICA TRATADA CON ACUPUNTURA CON DOS FORMULAS DE PUNTOS

    OpenAIRE

    MUNOZ SAMAYOA, ENRIQUE

    2010-01-01

    LA NEUROPATIA DIABETICA ES UN DESORDEN CIRCULATORIO RELACIONADO CON LAS ALTERACIONES EN LA PERCEPCION SOMATOSENSITIVA, ES LA CAUSA DE DOLOR Y SENSACIONES PARESTESICAS. EL OBJETIVO DE ESTE TRABAJO ES DEMOSTRAR EL EFECTO ANALGESICO DE LA ACUPUNTURA EN EL MANEJO DE LA NEUROPATIA DIABETICA Y COMPARAR EL EFECTO EN LA REDUCCION DEL DOLOR Y DE LAS PARESTESIAS USANDO ZUSANLI E36, SANYINJIAO B6, XUEHAI B10, TAICHONG H3 COMO SELECCION ESTANDAR DE LOS ACUPUNTOS CONTRA LOS MISMOS PUNTOS MAS YUANYUE ...

  12. Dolor en adultos mayores de 50 años: prevalencia y factores asociados Pain in the elderly: prevalence and associated factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abel Jesús Barragán-Berlanga

    2007-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar la prevalencia de dolor y los factores asociados en dos muestras de sujetos adultos: 50-64 años y mayores de 65 años. MATERIAL Y MÉTODOS: Se analizaron las variables de autorreporte de dolor, factores sociodemográficos, funcionalidad, salud, depresión y cognición del Estudio Nacional sobre Salud y Envejecimiento en México en su versión del año 2001 (ENASEM 2001. Se obtuvo la prevalencia de dolor autorreportado y se analizó la asociación con las demás variables por medio del análisis de regresión logística. RESULTADOS: La prevalencia es de 41.5%, más frecuente en mujeres (48.3% vs. 33.6%, con mayor prevalencia a mayor edad, y menor a mayor escolaridad. El dolor se asoció directamente con el reporte de artritis, enfermedad pulmonar, caídas, hipertensión, depresión, enfermedad vascular cerebral (EVC e historia de cáncer, así como con alteración en la funcionalidad. CONCLUSIONES: El dolor es un problema frecuente entre los adultos mayores mexicanos y se asocia con un gran número de patologías diversas.OBJECTIVE: To determine the prevalence and the factors associated with pain in the Mexican elderly. MATERIAL AND METHODS: Persons ages 50 years or older answered the question: "Do you often suffer physical pain?" Prevalences were obtained, afterwhich multivariate analyses were conducted for the entire sample and for each age group to determine the associated factors. RESULTS: Pain prevalence was 41.5%, more frequent in women (48.3% vs. 33.6% and increased with age. There was a lower prevalence for persons with more education. Pain was directly associated with the report of arthritis, lung disease, falls, hypertension, depression, stroke, cancer history and problems with activities of daily living and instrumental activities of daily living. CONCLUSIONS: Pain is a common problem among elderly and is associated with some comorbidities.

  13. La poesíaterapia: enfrentando y manejando el dolor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maribel León Fernández

    2009-02-01

    Full Text Available Este artículo presenta una propuesta para enfrentar y manejar el dolor y la enfermedad basada en los factores y beneficios curativos de la poesía como terapia. Se analiza la forma como ha sido utilizada la literatura (lectura y escritura para fines terapéuticos a través de la historia y establece algunas actividades que se pueden realizar. Abstract The present article proposes a methodology to face and handle pain and illness based on the factors and healing benefits of poetry as therapy. The use of related literature (reading and writing for therapeutic purposes through history is fully analyzed along with some dynamics to be performed.

  14. La experiencia de estudiantes de enfermería ante el dolor infligido en la práctica clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Henao Castaño

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir el significado de la experiencia de infligir dolor de los enfermeros en formación matriculados en el Programa de Enfermería de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad del Tolima (Colombia. Materiales y métodos: Se realizó una investigación con enfoque fenomenológico durante el semestre académico A 2012 (comprendido entre enero a junio. En la muestra participaron de forma voluntaria, luego de conocer la naturaleza y propósitos del estudio, 14 estudiantes, cuyas edades oscilaron entre 17 y 23 años. Se les aplicó una entrevista en profundidad de forma individual. Resultados: La experiencia expresada por los estudiantes permitió identificar dos categorías: las vivencias y las estrategias de afrontamiento ante la situación. Conclusión: La experiencia de causar dolor vivida por el enfermero novato difiere de la del enfermero experto según el estudio realizado por Madjar. La investigación demostró la necesidad de incluir en el currículo del Programa de Enfermería actividades que fomenten el desarrollo de estrategias de afrontamiento a partir de la aplicación de metodologías que le permitan al docente identificar las respuestas humanas del estudiante ante situaciones de estrés. Así como el estudiante interpreta los códigos de comunicación no verbal del otro, el sujeto de cuidado también descubre en su cuidador ese cúmulo de emociones, sentimientos, temores, y hasta logra interpretar en algunos casos el nivel de conocimiento que aflora durante su encuentro.

  15. Efetividade de estratégias não farmacológicas no alívio da dor de parturientes no trabalho de parto La efectividad de estratégias no farmacológicas en el alivio del dolor de parturientas en el trabajo de parto Effectiveness of non-pharmacological strategies in relieving labor pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rejane Marie Barbosa Davim

    2009-06-01

    Full Text Available Objetivou-se no estudo avaliar a efetividade de estratégias não-farmacológicas para o alívio da dor de parturientes no trabalho de parto. Ensaio clínico do tipo intervenção terapêutica antes e após, realizado em uma maternidade pública de Natal/RN - Brasil, com 100 parturientes na aplicação de exercícios respiratórios, relaxamento muscular, massagem lombossacral e banho de chuveiro. Utilizou-se a escala analógica visual para coleta de dados. A maioria das parturientes tinha entre 20 a 30 anos de idade (60%, ensino fundamental incompleto (85%, renda familiar de até 2 salários mínimos (74% e 78% estavam com acompanhantes. A ocitocina foi administrada em 81% dos casos, mas 15% não receberam qualquer medicação. Verificou-se diferença significativa no alívio da dor após a aplicação das ENF, demonstrando redução dessa dor à medida que aumentava a dilatação do colo. Conclui-se que as estratégias foram efetivas no alívio da intensidade da dor das parturientes estudadas durante o trabalho de parto.El objetivo del estudio fue evaluar la efectividad de las estrategias no farmacológicas para aliviar el dolor de parturientas en el trabajo de parto. Se trata de un ensayo clínico con un tipo de intervención terapéutica antes y después, realizado en una maternidad pública de Natal/RN - Brasil, con 100 parturientas en la aplicación de ejercicios respiratorios, relajamiento muscular, masaje lumbosacra y baño de ducha. Se utilizó, para recolectar los datos, la escala analógica visual. La mayoría de las parturientas tenía entre 20 y 30 años de edad (60%, enseñanza fundamental incompleta (85%, renta familiar hasta 2 salarios mínimos (74%, 78% estaban con acompañantes. La oxitocina fue administrada en 81% de los casos y 15% no recibieron ningún medicamento. Se verifico una diferencia significativa en el alivio del dolor después de la aplicación de las ENF, demostrando una reducción de ese dolor en la medida que

  16. Comportamiento del síndrome dolor disfunción de la articulación temporomandibular con tratamiento medicamentoso y láser

    OpenAIRE

    Lidice Esther Mesa Rodríguez; Maydelyn Ureña Espinosa; Yadira Rodríguez González; Nilvia Medero Rodríguez

    2015-01-01

    Los trastornos de la Articulación Temporomandibular son las causas más comunes del dolor facial después del dolor dental. Se realizó un estudio tipo longitudinal prospectivo en la consulta de Máxilo Facial del Hospital General Docente “Ernesto Guevara de la Serna”; en el período comprendido entre enero de 2011 y mayo de 2012, en la Provincia de Las Tunas; con el objetivo de determinar la efectividad del tratamiento conjunto de terapia de apoyo medicamentosa y láser, aplicadas a los pacientes ...

  17. Dor na criança desnutrida: percepção da mãe Dolor en el niño malnutrido: percepción de la madre Pain in undenourished children: the mother's perception

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Coelho Barbosa

    2005-08-01

    Full Text Available O objetivo foi identificar a percepção da mãe quanto a dor no seu filho desnutrido. Pesquisa de natureza qualitativa, utilizando entrevistas semi-estruturadas no Instituto de Prevenção à Desnutrição e a Excepcionalidade - IPREDE (Fortaleza-Ceará. As informantes foram mães que acompanhavam seus filhos desnutridos. De acordo com a análise surgiram as categorias: Busca à Instituição; Descrição da dor e Como cuidar da dor. Conclui-se, a necessidade de um trabalho da sociedade, respeitando os direitos do cidadão e sua cultura, com o intuito de reverter a dor na criança desnutrida.El objetivo de esa investigación cualitativa era identificar la opinión de madres respecto al dolor de su hijo malnutrido. Se realizó entrevistas semiestructuradas en el Instituto para la Prevención a la Desnutrición y Excepcionalidad - IPREDE (Fortaleza-Ceará-Brasil. Los participantes fueron las madres que acompañaban a sus hijos malnutridos. El análisis reveló las siguientes categorías: Búsqueda de la institución; Descripción del dolor y Cómo cuidar del dolor. Se concluye que es necesario un trabajo de la sociedad, respetando los derechos del ciudadano y su cultura, con objeto de revertir el dolor del niño malnutrido.This qualitative study aimed to identify how mothers perceive pain in their undernourished children. Semistructured interviews were realized at the Institute for the Prevention of Malnutrition and Exceptionality - IPREDE (Fortaleza-Ceará-Brazil. Participants were mothers who accompanied their undernourished children. Data analysis revealed the following categories: Coming to the Institution; Pain description and How to take care of the pain. Society needs to take actions, in respect of citizens' rights and culture, with a view to reverting this picture of pain in undernourished children.

  18. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM E MODELO TÉORICO DE ROY EM PACIENTES PROSTATECTOMIZADOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisandra de Araújo Saldanha

    2013-01-01

    Full Text Available Estudio descriptivo, con objetivo de identificar el perfil de los diagnósticos de enfermería internacional NANDA en pacientes en postoperatorio inmediato de prostatectomía y relacionarlos con los problemas de adaptación del Modelo de Adaptación de Roy. Llevado a cabo en hospital universitario en Nordeste de Brasil, entre noviembre/2010 y abril/2011, con muestra de 50 individuos. Los datos fueron recolectados a través de entrevista y examen físico, con posterior análisis por medio del razonamiento clínico. Fueron encontrados las relaciones: riesgo de caídas y posibles lesiones; alteración de la deambulación y la movilidad a pie y/o coordinación restringida; déficits de autocuidado y pérdida de la capacidad de autocuidado; dolor agudo y dolor agudo; patrones de insomnio/sueño y privación del sueño con discapacidad; estreñimiento y estreñimiento. Por lo tanto, la mayor parte de los diagnósticos de enfermería identificados son similares a los problemas de adaptación de acuerdo con Roy.

  19. Nissi Maarja kiriku kooriruumi kahe vitraažakna restaureerimine / H. Beyermann, Illar Kannelmäe, Dolores Hoffmann

    Index Scriptorium Estoniae

    Beyermann, H.

    2005-01-01

    4 ill.; aknad valmistas Riia meister H. Beyermann, ühel aknal on kujutatud evangelist Johannest, teisel apostel Peetrust; töid teostasid Dolores Hoffmanni juhendamisel OÜ Domini Canes meistrid B. Morejev, S. Ganin ja A. Bruk, kaitseklaaside projekti tegi Illar Kannelmäe

  20. La memoria del último exilio español en la escritura de tres mujeres: Victoria Kent, Dolores Ibárruri y Carmen Parga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bettina Pacheco

    2011-11-01

    Full Text Available Resumo: Este artigo realiza uma breve análise de três obras de testemunhos do exílio escritas por mulheres: Victoria Kent, destacada advogada socialista cromprometida com o governo da República Espanhola; Dolores Ibárruri, a mítica Pasionária; e Carmen Parga, republicana exilada na Rússia e México. As três dão sua visão, a sua maneira e através da escrita, sobre o drama vivido oferecendo sua concepção particular do exílio. Antes de entrar nas obras aludidas, examina-se brevemente as duas concepções sobre a dramática experiência do exilado que Cláudio Guillén reconheceu na escrita dos clássicos: Ovídio e Plutarco.Palavras-chave: Literatura comparada; literatura espanhola; Victoria Kent; Dolores Ibárruri; Carmen Parga; literatura latina; Ovídio; Plutarco; exílio.Resumen: Este artículo realiza um somero análisis de três obras testimoniales del exílio escritas por mujeres: Victoria Kent, destacada abogada socialista comprometida com el gobierno de la República Española; Dolores Ibárruri, la mítica Pasionaria; y Carmen Parga, republicana exiliada en Rusía y México. Las tres dan su visión, a su manera y a través de la escritura, sobre el drama vivido ofreciendo su concepción particular del exílio. Antes de entrar en las obras aludidas, se examina brevemente las dos concepiones sobre la dramática experiencia del exilado que Cláudio Guillén há reconocido em la escritura de dos clássicos: Ovídio y Plutarco.Palabras-clave: Literatura comparada; literatura española; Victoria Kent; Dolores Ibárruri; Carmen Parga; literatura latina; Ovídio; Plutarco; exílio.Keywords: Comparative literature; Spanish literature; Victoria Kent; Dolores Ibárruri; Carmen Parga; latin literature; Ovid; Plutarch; exile.

  1. El sufrimiento y el dolor en las tragedias de Séneca

    OpenAIRE

    Herraiz Pareja, Marcos Jesús

    1995-01-01

    El propósito de esta tesis es determinar mediante el análisis del léxico de las tragedias de Séneca, la importancia de los diferentes vocablos en el desarrollo de la trama dramática, para ello se han escogido una serie de campos semánticos partiendo de la base del "dolor" y afines, se pasa acto seguido a otros grupos léxicos que vienen a cumplimentar, la manifestacion del primero. Un segundo objetivo lo constituirá la relación de estos campos con los principales postulados de la filosofía est...

  2. Autoeficacia, Catastrofismo, Miedo al Movimiento y resultados de salud en la Fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Tirado Zafra-Polo

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: Estudiar las relaciones y capacidad predictiva de la Autoeficacia, el Catastrofismo y el Miedo al Movimiento, sobre la experiencia de dolor en la Fibromialgia, además de identificar el papel de la Autoeficacia en el conjunto de estas relaciones. Método: Sesenta y un pacientes de la Unidad de Atención Integral a la Fibromialgia (Hospital San Vicente del Raspeig cumplimentaron diferentes cuestionarios para evaluar las variables objeto de este estudio. Se utilizó el análisis de correlación de Pearson y el análisis de regresión múltiple. Resultados: No se encontraron relaciones significativas entre el Miedo al Movimiento y el resto de variables; solo la percepción del impacto global de la fibromialgia y del distrés presentó relaciones significativas tanto con el Catastrofismo como con la Autoeficacia. Esta última, no moduló la relación entre Catastrofismo y los resultados de salud. Sin embargo, además de su efecto directo en los mismos, mostró un efecto mediado por el Catastrofismo. Conclusión: La Autoeficacia aparece como la variable más relevante en la explicación de la experiencia de dolor de estos pacientes, constituyendo un objetivo terapéutico imprescindible también en el último nivel asistencial.

  3. Tratamento da dor em queimados Tratamiento del dolor en quemados Pain management in burn patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo José Alencar de Castro

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos avanços, ainda é observado manejo analgésico inadequado dos pacientes com queimaduras. O objetivo desta revisão foi coletar dados sobre tratamento da dor em queimados. CONTEÚDO: Foi feita revisão sobre os mecanismos de dor, avaliação do paciente com queimadura e o tratamento farmacológico e não farmacológico. CONCLUSÕES: O manejo da dor em pacientes vítimas de queimaduras ainda é um desafio por parte da equipe multiprofissional. A avaliação frequente e contínua da resposta apresentada pelo paciente é muito importante, tendo em vista os vários momentos por que passa o paciente internado em decorrência de uma queimadura, além de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas. Entender a complexidade de alterações fisiopatológicas, psicológicas e bioquímicas apresentadas por um paciente em tratamento de queimadura é o primeiro passo para alcançar o sucesso no seu manejo analgésico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Pese a los progresos alcanzados, todavía se observa un manejo analgésico inadecuado de los pacientes con quemaduras. El objetivo de esta revisión, fue la recolección de datos sobre el tratamiento del dolor en pacientes quemados. CONTENIDO: Se efectuó una revisión sobre los mecanismos de dolor, evaluación del paciente con quemadura, y el tratamiento farmacológico y no farmacológico. CONCLUSIONES: El manejo del dolor en los pacientes víctimas de quemaduras todavía es un reto por parte del equipo multiprofesional. La evaluación frecuente y continua de la respuesta presentada por el paciente es muy importante, teniendo en cuenta los diversos momentos por los que pasa el paciente ingresado en razón de una quemadura, además de una terapéutica combinada con medicaciones analgésicas y con medidas no farmacológicas. Entender la complejidad de las alteraciones fisiopatológicas, psicológicas y bioquímicas presentadas por un

  4. Efectivitat de la teràpia craneosacral en el dolor lumbar crònic no específic: estudi experimental i aleatoritzat.

    OpenAIRE

    Grañó Martí, Sílvia

    2015-01-01

    Pregunta clínica: És més efectiu el tractament convencional del dolor crònic lumbar no específic en l'edat adulta si li afegim el tractament amb teràpia craneosacral? Objectiu: Valorar l'efectivitat de la teràpia craneosacral en persones en edat adulta amb dolor crònic lumbar no específic. Metodologia: Es realitzarà un estudi experimental a partir d'un assaig clínic aleatoritzat i amb un simple cec. Es durà a terme durant l'any 2016 i mitjans de 2017 a la població de Lleida. La mostra e...

  5. Eficacia de dos métodos de intervención en fisioterapia aplicados en sujetos del ámbito socio-sanitario con dolor cervical inespecífico

    OpenAIRE

    Cardero Durán, María de los Ángeles

    2016-01-01

    Estudio experimental prospectivo, controlado y simple ciego en trabajadores del ámbito socio sanitario diagnosticados de dolor cervical inespecífico. El objetivo fue valorar la eficacia de dos tratamientos de fisioterapia (masoterapia y TENS / masoterapia y ejercicios de estiramientos) sobre las variables: grado de discapacidad, dolor percibido (Escala Visual Analógica y algometría), rango de movilidad articular y estado de salud así como determinar si existen diferencias en cuanto a los resu...

  6. Evidencia y recomendación. ¿Harmonic Ultracision ofrece ventajas en tiroidectomía?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis PARDAL-REFOYO

    2016-07-01

    Full Text Available Introducción y objetivo: En un paciente con patología de tiroides [paciente] sometido a tiroidectomía [intervención] la técnica realizada con Harmonic Ultracision® (HU comparada con las técnicas convencionales (ligadura, electrocoagulación mono o bipolar y Ligasure® [comparación] ¿es más segura [resultado]? Material y método: Búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, Cochrane Library y Scopus con la estrategia de búsqueda «(((((ultrasonic scalpel OR harmonic AND thyroidectomy AND meta-analysis. Resultados: Nivel de evidencia: La evidencia de la ventaja del uso de HU en tiroidectomía frente a otras técnicas es alta respecto a la eliminación de las suturas, a la facilitación del acceso a espacios más reducidos, la reducción del tiempo quirúrgico, la reducción del sangrado intraoperatorio y postoperatorio, la reducción del hipoparatiroidismo transitorio, la reducción del dolor postoperatorio, la reducción de la estancia hospitalaria y reducción del coste. Conclusiones: Recomendación: La recomendación del uso de HU en tiroidectomía frenta a otras alternativas (cirugía convencional / Ligasure® es débil a favor porque reduce la incidencia de parálisis laríngea y es fuerte a favor debido a que reduce el tiempo operatorio, reduce el sangrado intraoperatorio y postoperatorio, reduce el volumen drenado, reduce la incidencia de hipocalcemia, reduce la estancia hospitalaria y el coste. La recomendación del uso de HU en tiroidectomía es fuerte a favor.

  7. Conocimientos y prácticas del personal de enfermería en el manejo del dolor que experimenta el neonato durante la punción venosa y el paso de sonda orogástrica, realizados en los servicios de cuidados intermedios y la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN, de la empresa social del estado, hospital universitario Erasmo Meoz (ese hltem en mayo del 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Angarita-Mojica

    2007-12-01

    Full Text Available Al realizar una revisión exhaustiva se encuentra que a nivel mundial, nacional y en los servicios de cuidados intermedios y la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN de la Empresa Social del Estado Hospital Universitario Erasmo Meoz (HUEM, existe una evidente carencia en la atención del dolor del recién nacido. Con la presente investigación se pretenden describir los conocimientos y prácticas del personal auxiliar de enfermería en el manejo del dolor neonatal, durante la punción venosa y paso de sonda oro gástrica; para lograr esto se requiere determinar el nivel de conocimientos acerca del dolor en neonatos que maneja el personal, así mismo se identifican las prácticas en el manejo del dolor durante los procedimientos invasivos ya mencionados; y se convierte en un objetivo la creación de un protocolo de atención para el manejo del dolor. Se aplicó un cuestionario de 15 preguntas diligenciado individualmente por las 28 auxiliares que laboran en los dos servicios, y que hacen parte de la muestra. El segundo instrumento corresponde a la aplicación de dos listas de chequeo, mediante la observación realizada por los estudiantes mientras las auxiliares realizaban los procedimientos; finalmente se concluye que la gran parte de la muestra presenta regulares conocimientos y regulares prácticas, pero no se presentaron malos conocimientos y malas prácticas a la vez

  8. Terapias não farmacológicas no alívio da dor neuropática diabética: uma revisão bibliográfica Terapias no farmacológicas en el alivio del dolor neuropático diabético: una revisión bibliográfica Nonpharmacologic therapies in diabetic neuropathic pain: a review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Cunha Franco

    2011-01-01

    Full Text Available A neuropatia diabética dolorosa caracteriza-se pela dor de difícil controle. O objetivo do estudo foi analisar a produção bibliográfica a respeito das terapias não farmacológicas utilizadas no alívio dessa dor. Pesquisa bibliográfica, por meio de seis (6 fontes de dados, nos últimos 12 anos (1998 a 2010, utilizando os descritores diabetes, diabetes mellitus, neuropatia dolorosa, dor neuropática, tratamento e similares. Foram selecionados 13 artigos, que abordaram o uso de acupuntura, reike, fotoestimulação, estimulação eletromagnética neural, estimulação elétrica, terapia a laser. As terapias não farmacológicas estão sendo utilizadas com o propósito de aliviar a dor neuropática diabética, no entanto, ainda não há consenso sobre a eficiência desse tipo de tratamento na redução dessa dor. A produção de conhecimento sobre a temática é escassa, especialmente, no Brasil.La neuropatía diabética dolorosa se caracteriza por el dolor de difícil control. El objetivo del estudo fue analizar la producción bibliográfica respecto a las terapias no farmacológicas utilizadas en el alivio de ese dolor. Se trata de una investigación bibliográfica, por medio de seis (6 fuentes de datos, en los últimos 12 años (1998 a 2010, utilizando los descriptores diabetes, diabetes mellitus, neuropatía dolorosa, dolor neuropático, tratamiento y similares. Fueron seleccionados 13 artículos, que abordaron el uso de acupuntura, reike, fotoestimulación, estimulación electromagnética neural, estimulación eléctrica, terapia con laser. Las terapias no farmacológicas están siendo utilizadas con el propósito de aliviar el dolor neuropático diabético, mientras tanto, aun no hay consenso sobre la eficiencia de ese tipo de tratamiento en la reducción de ese dolor. La producción de conocimiento sobre la temática es escasa, especialmente, en el Brasil.Painful diabetic neuropathy is characterized by intense pain. The objective was

  9. Ketorolaco versus Metamizol en el tratamiento del dolor posoperatorio en niños

    OpenAIRE

    Palo Núñez, Gloria Pamella; Hospital II Cañete Essalud; Jiménez Castro, Jesús Orlando; Hospital San José Callao MINSA

    2015-01-01

    Objetivo:Evaluar la efectividad de Ketorolaco y Metamizol en el tratamiento del dolor agudo posoperatorio de adenoamigdalectomías en niños de tres a seis años atendidos en el Servicio de Anestesiología en el Hospital Alberto Sabogal Sologuren durante el periodo 2012-2013.MaterialyMétodos:Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. La investigación incluyó 115 niños que fueron sometidos de forma electiva a adenoamigdalectomías cuyas edades estuvieron comprendidas entre los...

  10. Efectividad del láser de baja frecuencia en el tratamiento del dolor en pacientes con epicondilalgia lateral: un overview de revisiones sistemáticas

    OpenAIRE

    R.A. Aguilera Eguía; E.O. Zafra Santos; D.K. Rojas López; P.A. Saavedra Rozas; C. Cofre Bolados

    2015-01-01

    Introducción: la epicondilalgia lateral es una condición músculo-esquelética compleja, caracterizada por presentar dolor en la región del epicóndilo lateral del húmero. Objetivo: resumir la evidencia existente en revisiones sistemáticas Cochrane y no Cochrane, en relación a los efectos y beneficios del láser de baja potencia para el tratamiento del dolor en sujetos que presenten epicondilalgia lateral. Materiales y métodos: se realizó una búsqueda en el registro especializado Cochrane del gru...

  11. Validación del Cuestionario de Lugar de Control del Dolor en estudiantes argentinos con cefaleas recurrentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Sofía Moretti

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo. Validar el Cuestionario de Lugar de Control del Dolor (CLCD en una muestra de estudiantes universitarios argentinos con cefaleas recurrentes. Método. Se empleó un muestreo no probabilístico intencional de 382 estudiantes universitarios de la ciudad de Córdoba (Argentina, que en los últimos seis meses habían sufrido de cefaleas. El 77.7% de la muestra fueron mujeres y el 22.3% varones, con una media de edad de 22.4 años (DE = 4.2. Se realizaron estudios para evaluar la estructura interna, consistencia interna y la validez externa del cuestionario. Resultados. El análisis factorial exploratorio mostró tres factores que explicaban un 39.79% de la varianza: (1 locus de control externo por profesionales de la salud, (2 locus de control externo por azar y (3 locus de control interno. Asimismo, los valores alfa de Cronbach para evaluar la consistencia interna de los factores resultaron óptimos (valores α comprendidos entre 0.80 y 0.86.Los análisis realizados para evaluar la validez externa del cuestionario, mediante el coeficiente de correlación de Pearson, revelaron que los factores locus de control externo por profesionales de la salud y los factores locus de control externo por azar correlacionaron positivamente con la intensidad del dolor (r = 0.15, p < 0.01; r = 0.23, p < 0.01, respectivamente, no obstante los valores obtenidos fueron bajos. Conclusión. Aunque presenta limitaciones en su validez externa, los estudios psicométricos realizados permiten concluir que el CLCD es un instrumento confiable y válido para evaluar locus de control en población universitaria argentina con dolor crónico ocasionado por cefaleas.

  12. Kinesioterapia respiratoria en la cirugía cardíaca pediátrica

    OpenAIRE

    Antunez, Rodrigo

    2013-01-01

    Un gran número de pacientes portadores de cardiopatías congénitas requiere tratamiento quirúrgico, este se asocia al desarrollo de complicaciones respiratorias en el periodo post-operatorio, se definen como cualquier anomalía que afecta la función pulmonar y prolongan la estadía del paciente en la UCIP, las más frecuentes son la atelectasia y la neumonía. Objetivos: Evaluar la influencia de la kinesioterapia respiratoria en el post-operatorio de cirugía cardiaca en pacientes pediátricos. ...

  13. Análisis de los efectos de 12 semanas de entrenamiento en la zona Central Core, en jugadoras de voleibol gimnastas de rítmica y su influencia en el dolor de espalda lumbar

    OpenAIRE

    Esteban García, Paula

    2016-01-01

    El dolor de espalda lumbar afecta entorno el 85-90% de la población, pudiendo también encontrarse como patología, en la población deportista. Se ha determinado, que deportes como la gimnasia rítmica y el voleibol, tienen como una de las lesiones con mayor incidencia, el dolor de espalda lumbar. Existe una gran tendencia en los últimos años, en la aplicación de programas de entrenamiento sobre la zona central CORE, en población con dolor crónico lumbar, encontrando reducciones en la intensidad...

  14. A dor da queimadura: terrível para quem sente, estressante para quem cuida El dolor de la quemadura: terrible para quien siente estresante para quien cuida Burn pain: terrible for the ones who feel, stressful for the ones who care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lídia Aparecida Rossi

    2000-07-01

    Full Text Available Os objetivos deste foram identificar os significados culturais atribuídos pela equipe de enfermagem às manifestações de dor apresentadas pelos pacientes portadores de queimaduras e identificar as percepções dos pacientes frente à dor provocada pela queimadura e à assistência de enfermagem prestada nestas situações. Foram realizadas observações participantes e entrevistados quatro enfermeiros, cinco auxiliares e 12 pacientes, em uma unidade de queimados. A dor da queimadura foi compreendida pelos enfermeiros como: física e emocional. Para todos os profissionais o banho e curativo são procedimentos estressantes. Para os pacientes a dor é terrível e não pode ser explicada, mas necessita ser suportada.Los objetivos de este estudio fueron identificar los significados culturales que el equipo de enfermería atribuye a las manifestaciones de dolor expresadas por los pacientes portadores de quemadura e identificar las percepciones de los mismos frente al dolor provocado por la quemadura y la atención de enfermería prestada en estas condiciones. Fueron realizadas observaciones participantes y entrevistados cuatro enfermeros, cinco auxiliares y 12 pacientes en una Unidad de Quemados. El dolor de la quemadura fue comprendido por los enfermeros como: física y emocional. Para todos los profesionales y pacientes el baño y la curación son procedimientos estresantes. Para los pacientes el dolor es terrible y no consiguen explicarlo, pero deben soportarlo.The goals of the study were to understand the cultural meaning that the nursing team and burn patients attribute to burn pain. Participant observations were carried out during one year at a Burn Unit. Semi-structured interviews with four nurses, five nursing auxiliaries and 12 patients were recorded. The burn pain is understood by nurses as physical and emotional pain. For professionals and patients, bath and dressing changes are stressful. For patients, burn pain is terrible and they can

  15. Acupuntura y electroacupuntura en el alivio del dolor de la osteoartrosis de la región lumbar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fe Boch Váldes

    2001-04-01

    Full Text Available La osteoartrosis de la región lumbar es causa importante de dolor o incapacidad física. Las diferentes terapias usadas no siempre son eficaces, y los fármacos empleados no están exentos de reacciones indeseables. Su tratamiento ha experimentado una tendencia hacia la utilización de métodos más conservadores, incrementándose en los últimos años el uso de la acupuntura y la electroacupuntura. En este estudio comparamos la eficacia de ambas, pues en la literatura revisada existen criterios controvertidos acerca de la superioridad de uno u otro. Fueron estudiados 1 658 pacientes que acudieron a la Clínica del Dolor con este diagnóstico, a los que se indicó acupuntura o electroacupuntura, utilizando iguales puntos (meridianos de vejiga, vesícula biliar, puntos dolorosos y puntos extrameridianos correspondientes a la inervación segmentaria; solo varió el uso de estímulo eléctrico. Los pacientes fueron evaluados según escala análoga visual (EAV. Ambos métodos resultaron eficaces en nuestro estudio. La respuesta al tratamiento ocurrió en forma más rápida y efectiva en la electroacupuntura y no se produjeron reacciones adversas.Osteoarthritis in the lumbar region is a significant cause of pain or physical disability. The different therapies applied are not always effective and the drugs used may cause undesirable reactions. Its treatment has experienced a trend towards more conservative methods and the use of acupuncture and electroacupuncture has increased in recent years. In the present study, their effectiveness is compared, since in the reviewed literature there are controversial criteria about the superiority of one of them. A total of 1 658 patients who received attention at the Pain Clinic with this diagnosis were studied. Acupuncture or electroacupuncture were indicated by using the same points (bladder meridians, gall bladder, painful points and extrameridian points, corresponding to segmentary innervation. There was only

  16. Validade e confiabilidade do Inventário de Atitudes frente à Dor Crônica (IAD-28 itens em lingua portuguesa Validez y confiabilidad del Inventario de Actitudes frente al Dolor Crónico (IAD-28 ítems en lengua portuguesa Validity and reliability of the Survey of Pain Attitudes (SOPA-28 items in the portuguese language

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cibele Andrucioli de Mattos Pimenta

    2009-12-01

    Full Text Available Trata-se da reavaliação da confiabilidade e validade do Inventário de Atitudes frente à Dor Crônica-versão breve, (IAD-breve com 183 pacientes com dor crônica não oncológica. O IAD-breve 28 itens avalia as crenças sobre dor crônica relacionadas ao controle, emoção, solicitude, cura médica, dano físico, incapacidade e medicação. A análise mostrou sete domínios e 28 itens. Houve diferenças na alocação de dois itens e, após análises, optou-se por retirá-los. Quatro domínios apresentaram valores de alfa de Cronbach considerados bons (entre 0,74 e 0,85 e em três, foram moderados (entre 0,58 e 0,65. O IAD-breve 28 itens em língua portuguesa é superior à primeira versão.Este estudio trata la reevaluación de la confiabilidad y validez del Inventario de Actitudes frente al Dolor Crónico-versión breve, (IAD-breve con 183 pacientes con dolor crónico no oncológico. El IAD-breve 28 ítems evalúa las creencias en el dolor crónico relacionadas al control, emoción, solicitud, cura médica, daño físico, incapacidad y medicación. El análisis resultó en siete dominios y 28 ítems. Hubo diferencias en la ubicación de dos ítems y, después de análisis, se decidió removerlos. Cuatro dominios presentaron valores de alfa de Cronbach considerados buenos (entre 0,74 y 0,85 y en tres, moderados (entre 0,58 y 0,65. El IAD-breve 28 ítems en lengua portuguesa es superior a la primera versión.This is the re-assessment of reliability and validity of Survey of Pain Attitudes-brief (SOPA-brief version, with 183 chronic non-cancer pain patients. The SOPA-brief assesses the chronic pain beliefs related to emotion, control, solicitude, medical cure, harm, disability and medication. The analysis showed seven domains and 28 items. There were differences in the allocation of two items and after analyses they were excluded. Four domains had good Cronbach's alpha values (between 0.74 and 0.85 and three had moderate (between 0.58 and 0

  17. Avaliação da dor em neonatologia Evaluación del dolor en neonatología Pain evaluation in neonatology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yerkes Pereira e Silva

    2007-10-01

    ém-nascidos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El estudio del dolor ha avanzado mucho en las últimas décadas haciendo con que la evaluación y la intervención sean una preocupación creciente entre los profesionales de la salud. El objetivo de la evaluación del dolor debe ser el de proporcionar datos precisos para determinar cuáles acciones deben ser toma de las para aliviarlo o eliminarlo y la mismo tiempo, evaluar la eficacia de esas acciones. La finalidad de esta revisión fue discutir los métodos utilizados en la evaluación del dolor en neonatología, cuando las estrategias de tratamiento utiliza de las sin una evaluación sistemática del dolor no son eficaces o adecua de las. CONTENIDO: No existe ninguna técnica ampliamente aceptada y fácilmente ejecutable y uniforme para la evaluación del dolor en niños, especialmente en los recién nacidos y lactantes que pueda ser utilizada en todas las situaciones. Antes de confiar en la exactitud de los datos de Evaluación, se hace necesario que los profesionales de la salud se sientan seguros con los instrumentos usados en la recolección del esos datos. Varios indicadores pueden ser usados en la evaluación, cuantificación y calificación del estímulo doloroso, y cuando se analizan en conjunto, permiten el desglose entre el dolor y los estímulos no dolorosos. Aunque sea deseable la estandarización objetiva para la medición de la intensidad del dolor, tal medida no existe todavía. La medición ene sea franja etaria es hecha por medio de parámetros fisiológicos (frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, presión arterial, etc y comportamentales (expresión facial, postura y vocalización o verbalización, utilizando escalas de evaluación, cada una con sus ventajas y limitaciones. CONCLUSIONES: La actual atención para mejores métodos de medida y evaluación del dolor aportó para aumentar la sensibilidad de los profesionales de salud con relación a la naturaleza de las experiencias dolorosas. El dolor debe ser entendido como la

  18. "Winning small battles, losing the war": Police violence, the Movimiento del Dolor and democracy in post-authoritarian Argentina

    NARCIS (Netherlands)

    Denissen, M.

    2008-01-01

    Since the mid-1990s more and more Argentines have been taking to the streets to express their dissatisfaction with the growing levels of poverty, social exclusion and violence. As part of this growing trend, the Movimiento del Dolor (a social movement consisting of the family members of victims of

  19. Prevalencia y factores asociados con el dolor de espalda y cuello en estudiantes universitarios Prevalence and factors associated with back pain and neck pain in university students

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aminta Stella Casas Sánchez

    2012-12-01

    Full Text Available El dolor de espalda es un problema de salud pública dada su prevalencia a lo largo de la vida, los altos costos para los sistemas de salud y la afectación en la calidad de vida de las personas. La alta prevalencia en estudiantes universitarios (30-70%, se relaciona con limitación funcional en las actividades de la vida diaria. Los factores intrínsecos y extrínsecos tales como: la edad, género, práctica de actividad física y tiempo en el computador están asociados con el dolor de cuello y espalda. Los estudios revisados muestran asociación positiva y significativa entre edades superiores a 20 ó 21 años, con la probabilidad de presentar dolor lumbar. El género femenino, los años matriculados en la universidad y las horas/semana en el computador se asocian con dolor de espalda en varias localizaciones. Los resultados son controversiales para la asociación entre la práctica de la actividad física y el dolor de espalda. La práctica de algunos deportes, así como la suspensión de la actividad deportiva aumentan la probabilidad de presentar dolor lumbar. Adicionalmente, los factores psicológicos deben ser considerados para comprender el problema del dolor en cuello y espalda. En universitarios se han realizado pocos estudios sobre la asociación de la postura sedente con el dolor de espalda, pero para la población en general se han descrito los aspectos biomecánicos relacionados con la alineación corporal y la activación muscular; la postura y la presión intradiscal; así como los factores ergonómicos y contextuales que afectan la adopción y el mantenimiento del sentado. Salud UIS 2012; 44 (2:45-55The back pain is a public health problem due to lifetime prevalence that increases the health system costs and affect of the quality of life of people. In university students high prevalence rates between 30-70% is related to functional limitation in activities of daily living. Intrinsic and extrinsic factors such as age, gender

  20. Dolor musculo - esquelético y factores ergonómicos del trabajo en recicladores de la margen izquierda del río Rímac - 2010

    OpenAIRE

    Valle Bayona, José Julio

    2016-01-01

    Determina la prevalencia de dolor musculo - esquelético y asociación con nivel de riesgo ergonómico en los recicladores de residuos sólidos de la margen izquierda del río Rímac en el año 2010. Estudio observacional, transversal y con componente analítico, en 92 recicladores del total de la población objetivo. Se realiza observaciones con lista de chequeo PLIBEL y entrevistas con cuestionario nórdico de síntomas musculoesqueléticos, identificando las variables dolor, nivel de riesgo ergonómico...

  1. Avaliação da efetividade de métodos não farmacológicos no alívio da dor do parto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samara Maria Borges Osório

    2014-01-01

    Full Text Available Revisión sistemática con objetivo de evaluar la efectividad de métodos no farmacológicos en el alivio del dolor en el trabajo de parto. La búsqueda de las publicaciones ocurrió en BDENF, Pubmed, LILACS e Cochrane Library, con selección de 2007 a 2012. Se analizaron siete estudios que evaluaron los métodos no farmacológicos y que cumplieron los criterios de elegibilidad. El masaje, la aromaterapia, el baño de inmersión, la acupuntura y la acupresión son métodos eficaces para aliviar el dolor en el trabajo de parto, ya que además de reducir la percepción del dolor, aún reducen los niveles de ansiedad y estrés. Entre éstos lo de mayor eficacia fue el masaje, principalmente cuando aplicada en la primera etapa del trabajo de parto. Además, las intervenciones no interfieren en el tipo y en la duración del trabajo de parto, señalándose seguras a la práctica clínica.

  2. Dilemas bioéticos del postoperatorio en cirugía cardiovascular pediátrica: futilidad y limitación del esfuerzo terapéutico Bioethical dilemma of postoperative care of pediatric cardiovascular surgery: futility and limitation of life-sustaining treatments

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Enrique Marcano Sanz

    2011-08-01

    Full Text Available Los avances en la medicina, en especial en el área de los cuidados intensivos postoperatorios, han determinado un aumento importante en la supervivencia de niños que hasta hace poco tiempo morían de forma irremediable. Las decisiones de limitación del esfuerzo terapéutico y cuando considerar la futilidad de un tratamiento son polémicas pues generan gran estrés intelectual y emocional en las personas que tienen la responsabilidad de decidir, sobre todo en Pediatría. El trabajo tiene como objetivo reflexionar sobre los dilemas bioéticos que se presentan en el postoperatorio de la cirugía cardiovascular pediátrica, para fomentar discusiones y elaborar recomendaciones concretas que faciliten la toma de decisiones clínicas.Medical advances, especially in postoperative intensive care, have significantly increased the survival of children, who inevitably used to die in recent years. The decisions on life-sustaining treatments and acceptance of their futility are controversial and cause intellectual and emotional stress in those involve in decision making, particularly in Pediatrics. This paper reflects on bioethical dilemmas present in postoperative care of pediatric cardiovascular surgery, so as to incite discussions and produce concrete recommendations that facilitate clinical decision making.

  3. Prevalência de dor crônica em adultos Prevalencia de dolor cronico en adultos Prevalence of chronic pain in adult workers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Clara Giorio Dutra Kreling

    2006-08-01

    Full Text Available A dor crônica é um problema de saúde pública que acarreta prejuízos pessoais e sociais. Estudos epidemiológicos de dor crônica no Brasil e no resto do mundo são escassos, principalmente em se tratando de dores não específicas e em populações não vinculadas a serviços de saúde. Foram objetivos desse estudo: identificar a prevalência de dor crônica em adultos trabalhadores; analisar a prevalência de dor crônica conforme o sexo; e analisar a prevalência de dor conforme locais do corpo. Esta pesquisa foi realizada com uma amostra de 505 funcionários da Universidade Estadual de Londrina (Paraná, Brasil, considerando-se uma prevalência esperada de 50%, margem de erro de 4% na estimativa e nível de confiança de 95%. Estabeleceram-se como significativos os valores de pEl dolor crónico es un problema de salud pública que puede acarrear prejuicios personales y sociales. Estudios epidemiológicos del dolor crónico en Brasil y en el resto del mundo son escasos, máxime cuando se trata de los dolores no específicos y en poblaciones que no se vinculam a los servícios de salud. Esse estudio tuvo como objetivos: identificar la prevalencia del dolor crónico em adultos trabajadores; analizar la prevalencia del dolor conforme regiones del cuerpo. Esa investigación fue realizada con una muestra de 505 funcionarios de la Universidad Estadual de Londrina, considerándose una prevalencia esperada de 50%, margen de error de 4% em la estimativa y nivel de confianza de 95%. Se estableció como significativo los valores de pChronic pain is a public health problem which causes personal and social losses. There are few epidemiological studies of chronic pain in Brazil and elsewhere in the world, especially those dealing with non-specific pain, in general population. The objectives of this study were: to identify the prevalence of chronic pain in adult workers; to analyze the prevalence of chronic pain according to gender, and local of pain

  4. enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rene Antonio Pedroso

    2006-01-01

    Full Text Available El dolor es considerado una experiencia subjetiva, que debe ser evaluada y descripta con la quinta señal vital. Sin embargo se observa que esta práctica es poco frecuente en los ambientes hospitalarios. Este estudio busca identificar el conocimiento del equipo de enfermería con relación a la evaluación del dolor, sensibilizándola esto equipo para evaluarlo y proponer que sea instituido como quinta señal vital, en el cotidiano profesional. Se caracteriza como una pesquisa cuantitativo-cualitativa, realizada en el Centro de Terapia Intensiva en un hospital en Rio Grande do Sul. Los participantes fueron 14 funcionarios del equipo de enfermería. Los resultados apuntaron que esto equipo de enfermería conoce las escalas para evaluación del dolor, y reconoce las señales de dolor, pero, no tiene como práctica sistemática entenderla como quinta señal vital. Así, al evaluar las otras señales no investiga el dolor. Se cree que la educación posibilita el cuidado cualificado, en que las reales necesidades del cliente son atendidas.

  5. El Dolor de Espalda en el Baile Flamenco y la Danza Clásica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián G. Lozano

    2008-06-01

    Full Text Available El dolor de espalda es una de las principales cau- sas de atención médica en los países occidenta- les, siendo una lesión muy común entre los prac- ticantes de la danza clásica y el baile flamenco. En este artículo se analiza su manifestación en estas danzas así como las principales causas que lo origina. También se proponen algunas medidas sencillas que pueden prevenir esta lesión.

  6. Dolor, trabajo y su diagnóstico psicosocial de género. Un ejemplo

    OpenAIRE

    Pujal i Llombart, Margot; Universidad Autónoma de Barcelona; Mora, Enrico; Universidad Autónoma de Barcelona

    2013-01-01

    El objetivo de este artículo es describir y comprender el fenómeno del dolor crónico sin causa orgánica (más conocido como fibromialgia), desde una perspectiva feminista y crítica, mediante la creación de una herramienta que diagnostique este malestar según sus dimensiones biopsicosociales: el diagnóstico psicosocial de género. Esta herramienta, que aquí se presenta, toma en consideración la dimensión laboral (tanto profesional como familiar) de las personas afectadas en el contexto cultural ...

  7. Estimulación eléctrica medular para el tratamiento del dolor del síndrome postlaminectomía. Resultado del tratamiento con electrodos planos. Comparación de la eficacia clínica con electrodos de 16 polos frente a electrodos de 8 polos

    OpenAIRE

    Almarcha Bethencourt, José Manuel

    2015-01-01

    Desde que a finales de la década de los 60 se comenzó a utilizar la EEM para el control del dolor crónico, el procedimiento ha sufrido muchos cambios. Por un lado, las indicaciones han ido aumentando: muchos tipos de dolor neuropático focal, dolor de origen vascular y dolor de origen visceral. Por otro lado, se suma una evolución tecnológica, con una mejoría evidente en los sistemas de estimulación no solo en los parámetros eléctricos y su eficiencia sino también en la mayor facilidad en lo q...

  8. Estudo comparativo da eficácia analgésica pós-operatória de 20, 30 ou 40 mL de ropivacaína no bloqueio de plexo braquial pela via posterior Estudio comparativo de la eficacia analgésica postoperatoria de 20, 30 o 40 mL de ropivacaína en el bloqueo de plexo braquial por la vía posterior A comparative study on the postoperative analgesic efficacy of 20, 30, or 40 mL of ropivacaine in posterior brachial plexus block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

    2007-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As intervenções cirúrgicas por via artroscópica no ombro estão relacionadas com a dor pós-operatória de grande intensidade. Dentre as técnicas de analgesia, o bloqueio do plexo braquial é a que oferece os melhores resultados. O objetivo deste estudo foi determinar qual volume de anestésico local no bloqueio de plexo braquial pela via posterior propicia analgesia pós-operatória para essas operações de maneira mais eficiente. MÉTODO: Noventa pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via posterior foram divididos aleatoriamente em três grupos de 30. Grupo 1 - volume de 20 mL; Grupo 2 - volume de 30 mL; e Grupo 3 - volume de 40 mL. Em todos os grupos, o anestésico usado foi a ropivacaína a 0,375%. O bloqueio foi avaliado por meio da pesquisa de sensibilidade térmica utilizando-se algodão embebido em álcool e a dor pós-operatória foi avaliada seguindo-se uma escala numérica verbal (ENV nas primeiras 24 horas. RESULTADOS: Nos três grupos a analgesia pós-operatória foi similar segundo os parâmetros avaliados; ENV de dor média, tempo até a primeira queixa de dor e consumo de opióides no pós-operatório. No grupo de 20 mL houve um maior consumo de analgésicos não-opióides após a 12ª hora de pós-operatório. Nos grupos de 30 e 40 mL a extensão do bloqueio foi muito maior. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou que o bloqueio do plexo braquial pela via posterior é uma técnica que promove analgesia eficaz para intervenções cirúrgicas no ombro. Os três diferentes volumes estudados promoveram analgesia similar. A maior extensão do bloqueio com volumes maiores não se traduziu em melhor analgesia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las intervenciones quirúrgicas por vía artroscópica en hombro están relacionadas al dolor postoperatorio de gran intensidad. Entre las técnicas de analgesia, el bloqueo del plexo braquial es el que ofrece los mejores resultados. El objetivo de este estudio

  9. Prevalence of chronic head, neck and low back pain and associated factors in women residing in the Autonomous Region of Madrid (Spain Prevalencia de dolor crónico de cabeza, cervical y lumbar, y factores asociados, en mujeres residentes en la Comunidad de Madrid (España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Jiménez-Sánchez

    2012-12-01

    presencia de dolor crónico de cabeza (DC, cervical (DCv y lumbar (DL. Se investigaron características sociodemográficas, percepción de salud, hábitos de vida, estrés psicológico, consumo de fármacos, uso de servicios sanitarios, uso de terapias alternativas y patologías crónicas asociadas mediante análisis multivariado. Resultados: La prevalencia de DC, DCv y DL fue significativamente mayor (p <0,001 en las mujeres (7,3%, 8,4%, 14,1%, respectivamente que en los hombres (2,2%, 3,2%, 7,8%, respectivamente. En las mujeres, el dolor en todas las regiones estuvo asociado con padecer al menos tres afecciones (odds ratio [OR]: 7,1, 8,5, 5,8, respectivamente y con el uso de analgésicos y antiinflamatorios (OR: 3,5, 1,95, 2,5, respectivamente. El dolor en cada una de las regiones mostró diferentes factores asociados en hombres y en mujeres en el análisis bivariado. Conclusiones: Este estudio encontró que el dolor crónico de cabeza, cervical y lumbar es un problema de salud en las mujeres, ya que presentan mayor prevalencia de dolor que los hombres. El dolor se asocia a un mayor consumo de fármacos y de recursos sanitarios.

  10. 89. Estudio multicéntrico español de la capacidad predictiva de las escalas de riesgo CHADS2 y CHA2DS2vasc en el accidente cerebrovascular tras cirugía coronaria aislada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Martín

    2012-04-01

    Resultados: Veinte mil novecientos ochenta pacientes incluidos, 282 desarrollaron ACV postoperatorio (1,34%. La incidencia de ACV fue superior en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva (ICC y/o fracción de eyección inferior al 40% (4,10 vs 0,83%, diabéticos (1,70 vs 1,11%, hipertensos (1,60 vs 0,98%, ACV previo (2,72 vs 1,26% y a enfermedad arterial periférica (EAP (3,04 vs 1,04%; p < 0,05. En el análisis multivariante, ICCC (odds ratio [OR]: 4,06, ACV previo (OR: 1,48, EAP (OR: 1,49 constituyeron factores de riesgo independientes para el desarrollo de ACV postoperatorio (p < 0,05. El AUC para CHADS2 fue 0,666, y para CHA2DS2VASc 0,655 (p < 0,0001. La distribución de las tasas de ACV postoperatorio según las puntuaciones de las anteriores escalas se recoge en la figura 1 (p < 0,0001. Conclusiones: Las escalas de riesgo CHADS2 y CHA2DS-2VASC pueden resultar útiles en la práctica clínica para estratificar el riesgo de desarrollo de ACV postoperatorio en pacientes sometidos a CCA.

  11. Dor neuropática: aspectos neuroquímicos Dolor neuropático: aspectos neuroquímicos Neuropathic pain: neurochemical aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durval Campos Kraychete

    2008-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor neuropática é causada por lesão ou inflamação do sistema nervoso. É síndrome complexa, com mecanismos biológicos pouco esclarecidos, envolvendo teorias inflamatórias e imunes. O objetivo desta revisão foi descrever os principais fatores biológicos relacionados com a dor neuropática, associando de forma lógica as hipóteses sugeridas pela literatura. CONTEÚDO: Foram descritos os principais neuromediadores, canais iônicos e células, incluindo as do sistema imune envolvidos na excitabilidade neuronal, assim como enfatizada possível seqüência de ativação ou interação desses agentes na alteração neuroplástica decorrente da agressão ao nervo. CONCLUSÕES: Do estudo, foi possível concluir que os avanços no conhecimento da fisiopatologia da dor neuropática podem determinar novos alvos para abordagem farmacológica dessa síndrome.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor Neuropático lo causa la lesión o inflamación del sistema nervioso. Es un síndrome complejo, con mecanismos biológicos poco aclarados, que envuelve teorías inflamatorias e inmunes. El objetivo de esta revisión fue describir los principales factores biológicos relacionados con el dolor Neuropático, asociando de forma lógica a las hipótesis sugeridas por la literatura. CONTENIDO: Fueron descritos los principales neuromediadores, canales iónicos y células, incluyendo las del sistema inmune involucrados en la excitabilidad neuronal, como también la posible secuencia de activación o interacción de esos agentes en la alteración neuroplástica proveniente e la agresión al nervio. CONCLUSIONES: De ese estudio, se pudo concluir que los avances en el conocimiento de la fisiopatología del dolor Neuropático, pueden determinar nuevos objetivos para el abordaje farmacológico de ese síndrome.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Neuropathic pain is caused by damage or inflammation of the nervous system. It is a complex syndrome and its

  12. Administração intraperitoneal da mistura com excesso enantiomérico de 50% de bupivacaína (S75-R25 para analgesia pós-operatória em colecistectomias videolaparoscópicas Administración intraperitoneal de la mezcla con exceso enantiomérico de 50% de bupivacaína (S75-R25 para analgesia postoperatoria en colecistectomías videolaparoscópicas Intraperitoneal administration of 50% enantiomeric excess (S75-R25 bupivacaine in postoperative analgesia of laparoscopic cholecystectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Batista Santos Garcia

    2007-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O efeito analgésico de infusões intraperitoneais de anestésicos locais após colecistectomia videolaparoscópica é controverso e os resultados descritos vão de alívio considerável à pequena redução da dor. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da administração intraperitoneal da mistura com excesso enantiomérico de 50% de bupivacaína (S75-R25 para o alívio da dor no pós-operatório de colecistectomia videolaparoscópica. MÉTODO: Estudo aleatório, placebo-controlado e duplamente encoberto com 40 pacientes submetidos à colecistectomia videolaparoscópica divididos em dois grupos: GI (n = 20 que recebeu 80 mL de solução de bupivacaína S75-R25 a 0,125% intraperitoneal no fim da operação; GII (n = 20 que recebeu 80 mL de solução fisiológica a 0,9%. Ambos os grupos receberam 40 mg de tenoxicam e 30 mg.kg-1 de dipirona, por via venosa, pouco antes do fim da operação. A analgesia no pós-operatório (PO foi feita com tramadol. Foram avaliados os escores de dor em repouso, ao sentar e à manobra de Valsalva, segundo a escala numérica ao despertar e 2, 4, 8, 12 e 24 horas no PO; a presença de dor no ombro; o tempo para a primeira solicitação do analgésico; e o seu consumo cumulativo. RESULTADOS: Houve diferença estatística significativa entre os escores de dor às 12 horas no PO com o paciente em repouso (GI JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El efecto analgésico de infusiones intraperitoneales de anestésicos locales después colecistectomía videolaparoscópica es controvertido y los resultados descritos van desde el alivio considerable a la pequeña reducción del dolor. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de la administración intraperitoneal de la mezcla con exceso enantiomérico de 50% de bupivacaína (S75-R25 para el alivio del dolor en el postoperatorio de colecistectomía videolaparoscópica. MÉTODO: Estudio aleatorio, placebo-controlado y doblemente encubierto con

  13. Outpatient laparoscopic cholecystectomy: A new gold standard for cholecystectomy? Colecistectomía laparoscópica ambulatoria: ¿El nuevo "gold standard" de la colecistectomía?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Bueno Lledó

    2006-01-01

    ón telefónica el día de la colecistectomía. Resultados: el índice de sustitución de la serie global fue 88,8%, siendo la estancia hospitalaria media de este grupo de 6,1 horas. Cincuenta y un pacientes requirieron estancia nocturna en el hospital (10,1%, la mayoría por causas de índole "social". Cinco pacientes requirieron ingreso (entre 24 y 48 horas por diferentes causas (conversión a cirugía abierta, neumotórax intraoperatorio, y complicaciones médicas postoperatorias. Seis pacientes (1,1% fueron reingresados en nuestra clínica y se observó un 11,6% de complicaciones postoperatorias en la serie global, donde el dolor abdominal de tipo parietal fue la más frecuente. El contacto obligatorio telefónico a las 22,00 horas del mismo día de la cirugía se cumplió en el 100% de los casos ambulatorios. El seguimiento postoperatorio al mes de la intervención fue del 93,9% y al año, del 86,7% de los pacientes. Conclusiones: la CL en régimen ambulatorio se puede realizar de manera segura y fiable, y probablemente representa el nuevo "gold standard" del tratamiento de la colelitiasis sintomática.

  14. Uso del láser terapéutico en el control del dolor en ortodoncia

    OpenAIRE

    Holmberg Peters, F.; Zaror Sánchez, C.; Fabres Suarez, R.; Sandoval Vidal, P.

    2011-01-01

    Objetivo: Determinar si el láser de baja frecuencia (LLLT) es efectivo en disminuir la percepción del dolor posterior a la aplicación de separaciones molares para ortodoncia. Material y Método: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado con enmascaramiento simple en 30 alumnos entre 16 y 20 años, a quienes se les aplicó separaciones elásticas entre los molares permanentes. Los voluntarios fueron designados en dos grupos: 15 pacientes en el grupo experimental quienes fueron tratados con LLLT (P...

  15. Síndrome de dolor miofascial y alteraciones del procesamiento nociceptivo en pacientes con epicondilalgia lateral

    OpenAIRE

    Fernández Carnero, Josué

    2010-01-01

    Tesis Doctotal leída en la Universidad Rey Juan Carlos en noviembre de 2010. Directores de la Tesis: Dr. D. Juan Carlos Miangolarra Page y Dra. María Isabel Martín Fontelles Introducción: La Epicondilalgia Lateral (EL) es una de las afecciones más frecuentes del miembro superior, pero no por ello es más conocida su etiología. Los mecanismos nociceptivos responsables del dolor en este tipo de afección aún no se han aclarado por completo. Existen evidencias de que los pacientes c...

  16. Síndrome de dolor miofascial y alteraciones del procesamiento nociceptivo en pacientes con epicondilalgia lateral

    OpenAIRE

    Fernández Carnero, Josué

    2017-01-01

    Introducción: La Epicondilalgia Lateral (EL) es una de las afecciones más frecuentes del miembro superior, pero no por ello es más conocida su etiología. Los mecanismos nociceptivos responsables del dolor en este tipo de afección aún no se han aclarado por completo. Existen evidencias de que los pacientes con EL crónica presentan una alteración del procesamiento nociceptivo más que inflamatorio, pero no se ha identificado la causa que puede desencadenar este proceso. Se han ...

  17. Regional hydrology of the Dolores River Basin, eastern Paradox Basin, Colorado and Utah

    International Nuclear Information System (INIS)

    Weir, J.E. Jr.; Maxfield, E.B.; Zimmerman, E.A.

    1983-01-01

    The Dolores River Basin, is in the eastern part of the Paradox Basin and includes the eastern slope of the La Sal Mountains, the western slopes of the Rico and La Plata Mountains, and the southwest flank of the Uncompahgre Plateau. The climate of this area is more humid than most of the surrounding Colorado Plateau region. Precipitation ranges from slightly 200 mm/yr to 1000 mm/yr; the estimated volume of water falling on the area is 4000 x 10 6 cm 3 /yr. Of this total, about 600 x 10 6 cm 3 /yr is runoff; 190 x 10 6 cm 3 /yr recharges the upper ground-water system; and an estimated 55 x 10 6 cm 3 returns to the atmosphere via evapotranspiration from stream valleys. The remainder evaporates. Principal hydrogeologic units are permeable sandstone and limestone and nearly impermeable salt (halitic) deposits. Structurally, the area is dominated by northwest-trending salt anticlines and contiguous faults paralleled by synclinal structures. The Uncompahgre Plateau lies along the north and northeast sides of the area. The instrusive masses that form the La Sal Mountains are laccoliths with bysmaliths and other complex intrusive forms comprising, in gross form, moderately faulted omal structures. Intrusive rocks underlie the La Plata and Rico Mountains along the southeastern edge of the area. These geologic structures significantly modify ground-water flow patterns in the upper ground-water system, but have no conspicuous effect on the flow regime in the lower ground-water system. The water in the upper ground-water system generally is fresh except where it is affected by evaporite dissolution from salt anticlines. The water of the lower ground-water system is slightly saline to briny. Water quality of the Dolores River is slightly saline to fresh, based on dissolved chemical constituents; some of the smaller tributaries of the river have saline water

  18. Trastornos temporomandibulares en adictos al qat

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Guerra Cobián

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: los trastornos temporomandibulares se asocian frecuentemente al hábito de masticar qat, pero se carece de estudios que detallan sus particularidades, por lo que se realiza este trabajo, con los objetivos de determinar la prevalencia de trastornos temporomandibulares en pacientes adictos al qat, identificar los hallazgos clínicos- radiográficos asociados y clasificar los trastornos temporomandibulares presentes en la población estudiada. Métodos: se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, de corte transversal, en una muestra de 352 pacientes, del total de pacientes adictos, atendidos en el Departamento de Cirugía, Colegio Dental. Ibb,Yemen en el periodo octubre 2010-abril 2011. Se determinaron los hallazgos clínicos y radiográficos presentes, y se diagnosticó el tipo de trastorno temporomandibular. Resultados: se evidenció que estaban afectados por trastornos temporomandibulares el 55,7 % de los pacientes. Se encontró dolor articular agudo en 14,1 % y aplanamiento condilar anterior en 35,6 %. Conclusiones: los trastornos temporomandibulares afectaron más de la mitad de la población estudiada, adicta al qat. Los desórdenes en la relación cóndilo-disco fueron los más encontrados (41 %. El aplanamiento condilar anterior dominó en el análisis radiográfico.

  19. Non-pharmacologic measures for relief of pain Medidas no farmacológicas para el alivio del dolor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiberio Alvarez Echeverri

    1998-01-01

    Full Text Available In this review the author discusses some aspects of non-pharmacologic therapies for relief of pain and suffering; both physical and psychological approaches are included; the former include heat and cold applicatio", exercises, neurostimulation and acupuncture; the latter are education, biofeedback, relaxation, musictherapy, hypnosis, thought sustitution, images and group and family therapy. Aiso discussed are spiritual assistance and humanized touch. The goal of these approaches is to obtain proximity with the suffering human being. El objetivo de esta revisión es discutir algunos aspectos de las terapias no farmacológicas para aliviar el dolor y el sufrimiento las cuales no han recibido la atención que merecen por parte del personal de la salud. Se incluyen elementos de la terapia física como el calor, el frío, el ejercicio, la neuroestimulación y la acupuntura; la terapia cognoscitiva y conductual con métodos como la educación, la retroalimentación, la relajación, la musicoterapia, la hipnosis, la distracción, la sustitución de pensamientos e imágenes y la terapia grupal y familiar. Se discuten aspectos de la asistencia espiritual y el tacto humanizado. Todo esto con el fin de lograr un acercamiento humanizado al hombre que sufre.

  20. Evaluación del Hidróxido de Calcio en la Prevención del Dolor Endodóntico Intercitas en Pulpas Necróticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Máiquez

    2001-04-01

    Full Text Available El dolor posoperatorio como resultado de la terapia canalicular es un efecto colateral bastante frecuente en el tratamiento endodóntico, que puede durar de unas horas a varios días, debido a una reacción inflamatoria de la zona perirradicular. Por ser tan controversial la eficacia del hidróxido de calcio en la prevención del dolor en las exacerbaciones en pulpas necróticas, se realizó un estudio a doble ciegas en 80 pacientes que requerían tratamiento endodóntico en piezas no vitales y se observó que la frecuencia de agudizaciones posoperatorias fue relativamente baja, con una significación del 0,00018. Esto permite concluir que el hidróxido de calcio como tratamiento en la prevención del dolor intercitas en pulpas necróticas, no evita la sintomatología posoperatoria, ya que existen otros factores que deben ser considerados y aunque son controlados dentro del tratamiento, pueden ser causa de la aparición del dolor intercitas.Postoperative pain as a result of the canalicular therapy is a very frequent side effect that may last a few hours to several days in the endodontic treatment due to the inflammatory reaction in the periradicular area. Since the efficacy of calcium hydroxide in preventing pain in necrotic dental pulps is so controversial, then a double blind study was carried out with80 patients who required endodontic treatment in non-vital teeth. It was observed that the frequency of postoperative pain exacerbation was relatively low, with significance index of 0,00018. This allows us to reach the conclusion that calcium hydroxide as a treatment in the prevention of pain in necrotic pulps interappointments does not avoid postoperative symptomatology because there are other factors that should be taken into account and although they are under control within the treatment, it is possible that they influence over the occurrence of interappointment pain.

  1. Promovendo o autocuidado a pacientes com cefaléia por meio da perspectiva oriental de saúde Promoviendo el autocuidado en pacientes con dolor de cabeza a través de la perspectiva oriental de salud Promoting self-care to patients suffering headache through the oriental perspective of health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solange Wink

    2007-04-01

    Full Text Available Este é um relato de experiência que teve por objetivo elaborar, implementar e avaliar um projeto de prática de cuidado de enfermagem a alunos de um curso de graduação em Enfermagem portadores de dor de cabeça. Construído a partir de uma disciplina do Curso de Mestrado em Enfermagem da UFSC, o projeto fundamentou-se no conceito de competência para o autocuidado de Orem, compreendido na perspectiva oriental de saúde. Foram aplicadas três estratégias de cuidado: o diário da dor, a focalização e a crânio-acupuntura, em encontros semanais mensais e em encontros individuais, por um período de dois meses. Os participantes relataram resultados de alívio da dor, descoberta de causas não-físicas para a dor e aumento do bem-estar. Foi possível constatar que as estratégias selecionadas são adequadas ao cuidado.Este es un relato de experiencia que tuvo por objetivo elaborar, implementar y avaluar un proyecto de práctica de cuidado de enfermería a alumnos de un curso de graduación en Enfermería portadores de dolor de cabeza. Construyendo a partir de una asignatura del Curso de Maestría en Enfermería de la Universidad Federal de Santa Catarina, el proyecto se fundamentó en lo concepto de competencia para el auto cuidado de Orem, comprendidos en la perspectiva oriental de salud. Fueron aplicadas tres estrategias de cuidado: el diario del dolor, la focalización y al cráneo-acupuntura, en encuentros semanales mensuales y en encuentros individuales, por un periodo de dos meses. Los participantes relataron resultados de alivio del dolor, descubierta de causas no físicas para el dolor y el aumento del bienestar. Fue posible constatar que los participantes presentan proceso individualizado de desarrollo del auto cuidado, bien como que las estrategias seleccionadas son adecuadas al cuidado.The present work is an experience report that aimed at elaborating, implementing and evaluating a project of nursing care practice to students of a

  2. A dor na criança com câncer: modelos de avaliação El dolor en niños con cáncer: modelos de evaluación Pain in children with cancer: evaluation models

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Torritesi

    1998-10-01

    Full Text Available O controle e o alívio da dor na assistência à criança com câncer tem sido objeto de preocupação da enfermagem na busca de intervenções que possam minimizar ou evitar problemas de ordem físico-emocional para estas crianças. A literatura da área médica, da psicologia e da enfermagem descrevem a dor através de aspectos fisiológicos, emocionais, comportamentais e ambientais, sendo divulgados vários modelos de escalas de avaliação e de controle da dor. Este estudo descreve alguns modelos de avaliação da dor em crianças e apresenta a adaptação do Modelo de Escala Analógica Visual de Faces de McGrath (1990, como instrumento a ser utilizado na assistência de enfermagem à criança com câncer. Embora a literatura utilizada neste estudo enfatize a avaliação e o controle da dor na criança com câncer, verificamos a viabilidade da aplicação deste modelo pela enfermagem em outras situações de dor.El control y alivio del dolor en la asistencia a niños con cáncer ha sido objeto de inquietud de la enfermería en busca de intervenciones que puedan minimizar o evitar problemas de orden físico-emocional para estos niños. La literatura de las áreas médica, psicología y enfermería describen el dolor a través de aspectos fisiológicos, emocionales, comportamentales y ambientales, siendo divulgados vários modelos de escalas de evaluación y control del dolor. Este estudio describe algunos modelos de evaluación del dolor en niños y presenta la adaptación del Modelo de Escala Analógica Visual de Facetas de McGrath (1990, como instrumento a ser utilizado en la asistencia de enfermería a niños con cáncer. Sin embargo la literatura utilizada en este estudio enfatice la avaluación y el control de el dolor en el niño con cáncer, verificamos la viabilidad de la aplicación de este modelo por el profesional de enfermería en otras situaciones del dolor.Control and alleviation of pain in the care to children with cancer are

  3. Acupuntura, electroacupuntura, moxibustión y técnicas relacionadas en el tratamiento del dolor

    OpenAIRE

    R. Cobos Romana

    2013-01-01

    La acupuntura, un componente fundamental en la medicina china, tiene una historia de más de dos mil años, siendo desde entonces útil para mantener una buena salud y para el tratamiento de diversas enfermedades, especialmente el dolor. Según la teoría de la acupuntura clásica, existe una red de canales (los meridianos) en el cuerpo humano con puntos de acupuntura, situados sobre la piel y los tejidos más profundos. La punción en los puntos de acupuntura modula la fisiología del cuerpo a través...

  4. Should anorectal ultrasonography be included as a diagnostic tool for chronic anal pain? ¿Se debe incluir la ecografía rectoanal como prueba diagnóstica del dolor anal crónico?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. J. García-Montes

    2010-01-01

    Full Text Available Objective: to assess the efficiency of endorectal ultrasound (ERUS in the study of chronic idiopathic anal pain (CIAP. Material and method: this is a prospective and descriptive study in which 40 patients, 18 men and 22 women with an average of 47 years, were included. They had chronic anal pain of at least 3 months' duration. A complete colonoscopy was performed in all patients, which found no abnormalities to explain clinical symptoms. Patients with anal fissure and internal hemorrhoids of any degree, perianal suppurative processes, and pelvic surgery were excluded from the study. An ALOKA ProSound SSD-4000 ultrasound console attached to a multifrequency radial transductor ASU-67 (7.5 and 10 MHz was used. Results: one patient could not tolerate the examination. In 8 patients (20% of cases alterations were detected during ultrasonography: in 4 patients (10% of the cases; 1 man and 3 women internal anal sphincter (IAS hypertrophy, and in 5 patients (4 women and 1 man a torn sphincter complex. A tear in the upper IAS canal and hypertrophy of the middle anal canal were observed in one patient (1 woman. Conclusions: ERUS is a simple, economic and useful test to study anorectal pathologies. Although in most studied cases no damage to the anal canal or rectal wall was detected, in a considerable number of patients we observed a thickening of the IAS, a probable cause of anal pain. Therefore, we understand that ERUS should be included in the study of CIAP.Objetivo: evaluar el rendimiento de la ecografía rectoanal (ERA en el estudio del dolor anal crónico idiopático (DACI. Material y método: se trata de un estudio prospectivo y descriptivo en el que se han incluido 40 pacientes, 18 hombres y 22 mujeres, con edad media de 47 años, con clínica de dolor anal crónico de al menos 3 meses de evolución. A todos los pacientes se les había realizado una colonoscopia completa, en la que no se encontró anomalía que justificara la clínica. Se

  5. Control de la glucemia en el postoperatorio de cirugía cardíaca: Informe del Consejo de Emergencias de la Sociedad Argentina de Cardiología Blood glucose control during cardiac surgery: Report of the Emergency Council of the Argentine Society of Cardiology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano N. Benzadón

    2012-02-01

    Full Text Available La hiperglucemia en el postoperatorio de cirugía cardÍaca es un hallazgo frecuente asociado a peor evolución, que afecta tanto a diabéticos como no diabéticos. A pesar de las múltiples publicaciones disponibles, aún no existe un abordaje universalmente aceptado a este problema. En una iniciativa originada en el Consejo de Emergencias de la Sociedad Argentina de Cardiología, se convocó a expertos de nuestro medio con el propósito de debatir cómo debe ser el manejo de la glucemia en el paciente crítico cardiovascular. Este documento refleja lo discutido en este evento académico con la intención de resumir los principales aspectos del control de la glucemia en el postoperatorio de cirugía cardíaca.Hyperglycemia after cardiac surgery is a common finding associated with the worse outcomes affecting both diabetic and non diabetic patients. Despite the large number of publications available, there is no universally accepted approach to this problem. In an initiative of the Emergency Council of the Argentine Society of Cardiology, local experts gathered to discuss the management of hyperglycemia after adult cardiac surgery. The main objective of the present paper is to summarize the current state of knowledge regarding glycemic control in postoperative cardiac surgery.

  6. Dor no paciente com lesão medular: uma revisão Dolor en el paciente con lesión medular: una revisión Pain in patients with spinal cord injury: a review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia de Miguel

    2009-06-01

    asociación con factores físicos (nivel de la lesión, grau de la lesión, tiempo de inicio del dolor y factores psicológicos (humor y calidad de vida. CONTENIDO: Fueron investigados trabajos en una base de datos Medline, publicados en los últimos seis años y los criterios de inclusión fueron los estudios originales en mayores de 18 años. Fueron discutidas las características clínicas del dolor en el paciente con lesión medular, comparando la casuística de diversos autores. CONCLUSIONES: A pesar de las diferencias conceptuales y metodológicas entre los estudios, las prevalencias de dolor encontradas en pacientes con lesión medular fueron altas, variando entre un 64% y un 82%. El dolor neuropático al nivel de la lesión tiene un inicio precoz (días o semanas y el que surge por debajo del nivel de la lesión, aparece más tarde (meses o años. No existe una asociación entre dolor e grau de la lesión, y el porcentaje de pacientes que relatan dolor intenso, varía entre un 21% y un 39%. No se pudo concluir cuál es la relación entre el dolor y el nivel de la lesión medular. Sin embargo, el dolor puede interferir de forma negativa en el humor, en la capacidad de realizar actividades cognitivas, sociales, de ocio y de trabajo.BACKGROUND AND METHODS: Chronic pain after spinal cord injury is a highly prevalent clinical condition, which is difficult to treat. Therefore, it is important to know its clinical characteristics and causes for a better diagnostic and therapeutic approach. The objective of this study was to review the literature on pain in patients with spinal cord injury and the possible association with physical (level of the injury, completeness of lesion, pain duration and psychological (mood and quality of life factors. CONTENTS: Original studies in the Medline database with patients older than 18 years and published over the last six years were reviewed. The clinical characteristics of pain in patients with spinal cord injury are discussed, and the

  7. Expresiones de duelo ante la muerte del Presidente Hugo Chávez. Obituarios y Visitas al difunto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maritza Montero

    2015-01-01

    Full Text Available Los dos últimos años de la vida del presidente de Venezuela, Hugo Chávez Frías, fueron de sufrimiento, porque confiando en la medicina cubana, ignoró el diagnóstico de cáncer dado en Venezuela. La discreción y el secreto marcaron ese periodo, hasta el punto qu e el día de su muerte está en entredicho. En Venezuela se anunció formalmente su muerte en cadena nacional el día 5 de marzo de 2013, y diferentes expresiones de dolor se manifestaron. En este artículo se analizan dos importantes expresiones de duelo en d os grupos sociales: obituarios y visita al lugar donde se exhibió el féretro (Academia Militar en la ciudad de Caracas. Seleccionamos y clasificamos obituarios aparecidos desde el 6 al 12 de marzo de 2013, en los dos principales periódicos de circulación nacional: El Universal y El Nacional . Partimos del análisis crítico del discurso, de Teun van Dijk (1997, haciendo un análisis pragmático del discurso de los obituarios desde dos dimensiones: 1. frecuencia, tamaño y costo y, 2. el contenido del texto. Se creó un corpus de 612 obituarios, en el cual fueron identificadas las características de mensajes emitidos por instituciones públicas y privadas en relación con el hecho ocurrido. Asimismo, estructuras y funciones del texto tales como: cortesía y forma s del adiós al difunto. Respecto de las visitas al catafalco se describe el ambiente mediante observación, en la cual se evidenciaron vínculos emocionales, intereses y compromiso político. Este análisis muestra diferentes expresiones de dolor, que van de la formalidad de quienes envían costosos obituarios y la afectividad de quienes demostraron tristeza.

  8. Dolor crónico, corporalidad y clausura: percepciones y   experiencias sobre la migraña

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romina del Monaco

    2012-05-01

    Full Text Available Este artículo analiza, desde una perspectiva socio‐antropológica, las percepciones y experiencias de personas con un tipo de dolor de cabeza crónico, que los profesionales de la salud y los pa‐ cientes denominan migraña. El trabajo de campo se llevó a cabo en un hospital público de la Ciudad de Buenos Aires, donde se realizaron entrevistas a médicos neurólogos y personas con esta dolencia. Combinando la perspectiva fenomenológica con el interaccionismo simbólico propongo indagar cómo la percepción y las experiencias con el dolor influyen en la constitución de sí mismo, de la corporalidad y de las interacciones con los otros.   Asimismo, se observan algunas particularidades de la migraña que la diferencian de otras dolen‐ cias crónicas y que condicionan los modos en que los pacientes se relacionan con su entorno. En primer lugar, carece de condiciones fácticas de verificación y no tiene una etiología precisa ni un tratamiento eficaz. En segundo lugar, las personas entrevistadas decían que se tiende a vincular esta dolencia con excusas, mentiras y manipulación. A partir de esto surgen cuestiones que vin‐ culan el padecimiento con falta de legitimidad, angustia, aperturas y clausuras del yo que influ‐ yen en las relaciones consigo mismos y con los otros. 

  9. OS ENFERMEIROS DA UNIDADE NEONATAL FRENTE AO RECÉM-NASCIDO COM DOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAPHAELA PRESBYTERO

    2010-01-01

    Full Text Available Se trata de una investigación cuantitativa realizada con enfermeros de la Unidad Neonatal de una Maternidad Pública de Maceió, con el propósito de verificar el conocimiento de los enfermeros sobre el dolor en el recién nacido, identificar cuáles son las conductas realizadas junto al recién nacido con dolor y describir cómo esos profesionales evalúan el dolor en el recién nacido. La recogida de datos tuvo lugar en febrero de 2007 con 15 enfermeras. Los datos se recogieron a través de un cuestionario estructurado en parte. En el análisis se verificó que todos los enfermeros que participaron de la investigación afirman que los recién nacidos sienten dolor, esa señal se evalúa a través de alteraciones fisiológicas y de comportamiento, pero sólo uno afirma hacer uso de escalas multidimensionales. Cuando el dolor es notado realizan intervenciones farmacológicas y no farmacológicas. El estudio actual permitió conocer mejor el fenómeno del dolor en el recién nacido, de modo que los profesionales de la salud puedan promover acciones en su cuidado que alivien el dolor, garantizando mejor calidad de vida a los recién nacidos.

  10. Otra posible invención sobre el dolor. Una elucidación psicoanalítica de la melancolía. // Another possible invention related to pain. A psychoanalytical elucidation to melancholia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Manuel Ramírez Escobar.

    2009-12-01

    Full Text Available The aim of this paper is to elucidate certain structural features that allow us to think about a possible clinic of melancholia, following what has been said by Freud and Lacan, without ignoring the historical development of this concept and some works in classic psychiatry. After a brief review to subjects already mentioned, the author outlines a possible treatment for this structure that within the psychosis has not been included in many studies on the matter. Finally, explaining the statute of the object to which the melancholic is identified and the pain at existing, triggered by the foreclosure of the Name-of-the-Father, will offer a clear way to elucidate the issue. // El presente trabajo apunta al esclarecimiento de ciertos rasgos estructurales que permiten pensar una clínica posible de la melancolía, siempre atendiendo a lo dicho por Freud y Lacan pero sin pasar por alto tanto las elaboraciones históricas del concepto como los trabajos efectuados en la psiquiatría clásica. Haciendo un breve recorrido por lo ya mencionado podrá surgir un esbozo de tratamiento posible de una estructura que dentro de las psicosis ha quedado al margen de muchos trabajos al respecto. Por último, apuntar hacia el estatuto del objeto al cuál se identifica el melancólico y al dolor de existir desencadenado por la forclusión del Nombre del Padre permitirá una vía de esclarecimiento como propuesta de trabajo.

  11. ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE DOS ESQUEMAS DE ACUPUNTURA ZUSANLI (E-36), SANYINJIAO (B-6), XUEHAI (B-10), TAICHONG (H-3) VS. MISMO ESQUEMA MAS QUANLIAO (ID-18) EN EL MANEJO DEL DOLOR Y LAS PARESTESIAS EN LA NEUROPATIA DIABETICA

    OpenAIRE

    VENEGAS CERVANTES, RAFAEL MELQUIADES

    2010-01-01

    LA NEUROPATIA DIABETICA (ND), COMPLICACION FRECUENTE DE LOS PACIENTES DIABETICOS, SE CARACTERIZA PORQUE EXISTEN ALTERACIONES EN LA PERCEPCION SOMATOSENSITIVA Y A NIVEL CIRCULATORIO (DOLOR, DISESTESIAS, PARESIAS Y PARESTESIAS). EN ESTA INVESTIGACION SE ESTUDIA EL EFECTO DE LA ACUPUNTURA, TANTO EN EL DOLOR, COMO EN LAS ALTERACIONES SENSITIVAS. PARA LO ANTERIOR SE UTILIZARON ACUPUNTOS DE EMPLEO ORDINARIO PARA LA ENFERMEDAD, HACIENDO UN COMPARATIVO CON EL MISMO ESQUEMA DE ACUPUNTOS, MAS LA ...

  12. Dor crônica e a crença de auto-eficácia El dolor crónico y la creencia de la auto-eficacia Chronic pain and the belief in self-efficacy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina de Góes Salvetti

    2007-03-01

    Full Text Available O tratamento de doentes com dor crônica inclui a modificação de crenças, atitudes, valores e com-portamentos pouco adaptativos. Crenças disfuncionais podem se tornar o problema central e determinar os resultados do tra-tamento. Dentre as crenças importantes para a vivência e manejo da dor crônica, a de auto-eficácia merece destaque. Auto-eficácia, de acordo com Bandura, é a crença sobre a habilidade pessoal de desempenhar com sucesso determinadas tarefas ou comportamentos para produzir um resultado desejável. Este estudo é uma revisão crítica da literatura sobre a crença de auto-eficácia relacionada à dor crônica e sobre os métodos para sua avaliação. Estudos existentes nas ba-ses Medline (1992 a 2002, Lilacs e Dedalus (toda a base foram analisados. Os descritores utilizados foram pain and self-efficacy, dor e auto-eficácia.El tratamiento de enfermos con dolor crónico incluye la modi-ficación de creencias, actitudes, valores y comportamientos poco adaptativos. Las creencias disfuncionales pueden volverse el problema central y determinar los resultados del tratamiento. De las creencias importantes para la vivencia y manejo del dolor crónico, la de auto eficacia merece ser destacado. La auto eficacia, de acuerdo con Bandura, es la creencia sobre la habilidad personal de desempeñar con éxito determinadas tareas o comportamientos para producir un resultado deseable. Este estudio es una revisión crítica de la literatura sobre la creencia de la auto eficacia relacionada al dolor crónico y sobre los métodos para su evaluación. Los estudios existentes en las bases Medline (1992 a 2002, Lilacs y Dedalus (toda la base fueron analizados. Los descriptores utilizados fueron pain and self-efficacy, dolor y auto eficacia.The treatment of chronic pain patients includes beliefs, attitudes, values and behavior modifications. Dysfunctional beliefs about pain and management can become the central problem and determine the treatment

  13. Acupuntura y electroacupuntura en el alivio del dolor de la osteoartrosis de la región lumbar

    OpenAIRE

    Boch Váldes, Fe; Rabí Martínez, María del Carmen; Hernández Arteaga, Manuel; García Jacomino, José C

    2001-01-01

    La osteoartrosis de la región lumbar es causa importante de dolor o incapacidad física. Las diferentes terapias usadas no siempre son eficaces, y los fármacos empleados no están exentos de reacciones indeseables. Su tratamiento ha experimentado una tendencia hacia la utilización de métodos más conservadores, incrementándose en los últimos años el uso de la acupuntura y la electroacupuntura. En este estudio comparamos la eficacia de ambas, pues en la literatura revisada existen criterios contr...

  14. Prácticas narrativas, reconstrucción del yo y redes sociales: el caso de Instagram y el dolor crónico

    OpenAIRE

    Sendra Toset, Anna; Farré Coma, Jordi

    2017-01-01

    Cartel presentado en el 3er Congreso Internacional de Comunicación en Salud (3ICHC), celebrado los días 19 y 20 de octubre de 2017 en la Universidad Carlos III de Madrid. El objetivo principal de este estudio es analizar las prácticas narrativas de los pacientes con dolor crónico en Instagram

  15. Liposucción con diodo láser 980-nm (LSDL 980-nm: optimización de protocolo seguro en cirugía de contorno corporal Body contouring using laser diode 980-nm (LSDL 980-nm assisted lipolysis: a safe procedure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Centurión

    2011-12-01

    Full Text Available La disponibilidad en el mercado de una gran gama de equipos de láser de diferentes potencias y longitudes de onda para su aplicación en el tejido graso, así como la existencia de diversos trabajos científicos sobre el tema con resultados opuestos, han causado gran confusión y dudas sobre la técnica de láser-lipolisis entre los cirujanos plásticos. Presentamos un protocolo quirúrgico de liposucción con diodo-láser de 980-nm (LSDL 980-nm aplicado en 240 pacientes. Evaluamos la seguridad de la técnica según el índice de complicaciones sufrido, así como la evolución en el post-operatorio de los pacientes tratados. Empleamos un equipo diodo-láser-980 nm (ORlight ®, cuya energía llevamos a través de una fibra de 600 μm. Esto se traduce en la aplicación de 99 J por cada cm² de área tratada, con un espesor de hasta 4 cm de tejido adiposo subcutáneo. No tuvimos complicaciones mayores, tipo quemaduras y entre las complicaciones menores, que fueron de un 48.33 % (116 pacientes, encontramos equímosis mínimas (menos del 2 % de superficie corporal. El tiempo que los pacientes requirieron para controlar el dolor postoperatorio fue de entre 1 y 2 días. Consideramos importante la incorporación de la LSDL-980 nm por ser una técnica menos traumática y con bajo índice de complicaciones, que reduce el periodo de recuperación de los pacientes, provoca una importante retracción de la piel y disminuye el dolor postoperatorio.The availability of multiple laser systems on the market with different power and wavelengths and the existence of several scientific papers with contradictory presents, have created great confusion and doubts among plastic surgeons with regard to the laser lipolysis technique. We report a surgical protocol for liposuction diode laser-980 nm (LSDL-980 nm applied to 240 patients. We evaluate the security of the technique according to the complication rate and the postoperative development of patients submitted to

  16. Comparação entre três técnicas regionais de analgesia pós-operatória em crianças com ropivacaína Comparación entre tres técnicas regionales de analgesia postoperatoria en niños con ropivacaina Comparison among three techniques of postoperative regional analgesia with ropivacaine in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Menezes Caetano

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor pós-operatória acarreta um aumento nos gastos e gera insatisfação dos pais com relação à prescrição analgésica para os seus filhos. A ropivacaína apresenta larga margem de segurança em anestesia regional em pediatria. O objetivo deste estudo foi comparar a anestesia peridural sacra (PS com o bloqueio dos nervos ileoinguinal/ileohipogástrico (BIHII e com a infiltração da ferida operatória (IFO utilizando a ropivacaína para a analgesia pós-operatória em crianças. MÉTODO: Foram estudadas 87 crianças do sexo masculino, com idade entre 1 e 5 anos, submetidas a herniorrafias inguinais eletivas unilaterais. As crianças receberam de forma aleatória a PS, o BIHII ou a IFO. Pesquisou-se a necessidade de analgésico no pós-operatório, o tempo necessário para a sua 1ª dose, a intensidade da dor e o grau de bloqueio motor. RESULTADOS: No Grupo da IFO observou-se maior necessidade de analgésicos, e maior intensidade de dor nas primeiras duas horas, quando comparada com a PS e com o BIHII. Apenas crianças submetidas a PS apresentaram bloqueio motor de grau leve. O tempo médio da necessidade da 1ª dose de analgésico foi semelhante entre os grupos. CONCLUSÕES: O BIHII apresentou superioridade sobre a IFO, sobretudo nas primeiras duas horas de pós-operatório. As três técnicas anestésicas podem ser utilizadas com segurança e eficácia no controle da dor pós-operatória de herniorrafia inguinal em crianças.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor postoperatorio acarrea un aumento en los gastos y genera una insatisfacción de los padres en relación a la prescripción analgésica para sus hijos. La ropivacaína presenta un amplio margen de seguridad en anestesia regional en pediatría. El objetivo de este estudio fue el de comparar la anestesia peridural sacra (PS con el bloqueo de los nervios ileoinguinal/ileohipogástrico (BIHII y con la infiltración de la herida operatoria (IFO utilizando la

  17. Malformaciones arteriovenosas revisión y análisis descriptivo de 52 mavs tratadas durante el periodo de 2000-2010

    Science.gov (United States)

    Rinaldi, Mariano; Mezzano, Emilio; Berra, Matias S.; Parés, Herald R.; Olocco, Ricardo V.; Papalini, Francisco R.

    2015-01-01

    Objetivo: Describir nuestra experiencia en el manejo de las Mavs analizando las características clínicas de los pacientes y los resultados postoperatorios. Método de análisis: Realizamos un análisis retrospectivo de 52 pacientes admitidos en el Servicio de neurocirugía para manejo quirúrgico: La información de referencia incluyo síntomas al inicio, diagnostico de admisión, hallazgos neurológicos y hallazgos en estudio por imágenes tales como tomografía cerebral, IRM cerebral y angiografía por sustracción digital. Los hallazgos postoperatorios de interés fueron: Mortalidad, examen neurológico postoperatorio y complicaciones asociadas. Presentamos nuestro análisis estadístico. Resultados: Edad promedio: 37,7 años. Distribución: Hombres: 61,5%. Motivos de consulta más frecuentes: Cefalea 63,5%, evento hemorrágico 59,6%, convulsiones 26,9%. Localización: Supratentorial: 92,9%, Infratentorial: 7,2%. 30,8%, de las Mavs fueron grado 2 y grado 3 Cincuenta por ciento del total presentaron aneurismas, del total de la MAVs, 59,6% debutó con sangrado, 26,9% con Crisis Convulsivas y 13,5% con déficit neurológico. Recibieron tratamiento endovascular previo a cirugía 30,7%. Durante el postoperatorio 23,1% presentaron mejoría clínica, 57,7% no presento modificación, 19,2% empeoraron en el postoperatorio. La mortalidad fue 13,5%. Conclusión: Creemos que el subgrupo de Mavs grados III a V representan una entidad que requiere una compleja toma de decisiones dada la alta incidencia de aneurismas asociados que presentan y su asociación con eventos de sangrado. Nuestra mortalidad postoperatoria coincide con la bibliografía. Palabras clave, Mavs- aneurismas asociados- Acv hemorrágico- convulsiones. PMID:26600984

  18. Analgesia preventiva y multimodal con ketamina y dipirona en mastectomía radical por cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miladys Justo Hernández

    2015-11-01

    Full Text Available El dolor agudo es frecuente en los pacientes que requieren intervención quirúrgica; su tratamiento satisfactorio es uno de los retos más importantes, presentando ventajas la terapéutica multimodal y preventiva. Se realizó un estudio longitudinal, prospectivo en 22 pacientes, a los que se les practicó mastectomía radical por cáncer de mama, con el objetivo de describir el uso de la analgesia multimodal y preventiva con ketalar y dipirona en el manejo del dolor posoperatorio de estos pacientes. La técnica anestésica utilizada fue total intravenosa, con propofol y fentanyl, dosis convencional. En el postoperatorio se vigiló la aparición de efectos colaterales. Los datos se colocaron en tablas de contingencia, procesados mediante el sistema de cálculos estadísticos que presenta Microsoft Excel. El análisis se realizó fundamentalmente a través de medidas de resúmenes, porcentaje y media aritmética. Se concluyó que la analgesia multimodal preventiva con ketamina y dipirona fue efectiva y segura en todos los casos, a los que se realizó radical de mama. Predominó el grupo de edad entre 46 y 65 años y ASA II. Las variables hemodinámicas y respiratorias se mantuvieron estables en todos los pacientes. No necesitaron analgesia de rescate. La somnolencia se manifestó en 13,6% de los casos.

  19. Emprego de soluções adocicadas no alívio da dor neonatal em recém-nascido prematuro: uma revisão integrativa Empleo de soluciones edulcoradas en el manejo del dolor neonatal en recién nacido prematuro: una revisión integrativa Use of sweet solutions for neonatal pain relief in premature newborns: an integrative review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline de Oliveira Alves

    2011-12-01

    Full Text Available As experiências dolorosas repetida em recém-nascidos podem ter efeito a curto e a longo prazo, especialmente nos prematuros. Como uma medida de alívio da dor, tem sido recomendado o uso de soluções adocicadas em procedimentos dolorosos. Este estudo objetiva avaliar as evidências do efeito da sacarose e da glicose oral no alívio da dor aguda em recém-nascidos prematuros. Realizou-se uma revisão integrativa, nas bases de dados MEDLINE e LILACS, no período de 2005 a 2010, foram selecionados oito artigos. A análise destes revelou o efeito analgésico da glicose e da sacarose em procedimentos agudos. Nenhum efeito colateral foi encontrado nos recém-nascidos que receberam a glicose/sacarose. Ressalta-se a importância do uso da escala de avaliação da dor que mais se identifique com a população predominante nas unidades neonatais, que seja de fácil aplicação e manuseio pelos profissionais de saúde.Repetidas experiencias dolorosas en los recién nacidos pueden tener un efecto en el corto y largo plazo, especialmente en recién nacidos prematuros. Como una medida de aliviar el dolor, se ha recomendado el uso de soluciones azucaradas durante los procedimientos dolorosos. Así, este estudio tiene como objetivo evaluar la evidencia del efecto de la sacarosa o glucosa oral en el alivio del dolor agudo en niños recién nacidos prematuros. Se realizó una revisión integrativa en las bases de datos: MEDLINE y LILACS en el período 2005 a 2010, habiendo sido seleccionados ocho artículos. El análisis reveló el efecto analgésico de la glucosa y la sacarosa en los procedimientos agudos. No se encontró ningún efecto colateral significativo en los recién nacidos que recibieron la glucosa/sacarosa. Se resalta la importancia del uso de la escala de evaluación del dolor que más se identifique con la población predominante en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y que sea de fácil aplicación y manipulación para los profesionales

  20. Diagnósticos de enfermagem de pacientes em período pós-operatório imediato de colecistectomia laparoscópica Diagnósticos de enfermería de pacientes en período post-operatorio inmediato de colecistectomía por laparoscopia Nursing diagnoses of patients in immediate postoperative period of laparoscopic cholecystectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Camargo Dalri

    2006-06-01

    Full Text Available Os objetivos deste estudo foram identificar e analisar os diagnósticos de enfermagem de pacientes no período pós-operatório imediato de colecistectomia laparoscópica. Foi elaborado e validado um instrumento de coleta e registro de dados. Foram avaliados 15 pacientes adultos no período pós-operatório imediato de colecistectomia laparoscópica: 4 homens e 11 mulheres, com idade média de 45 anos. Os diagnósticos de enfermagem identificados foram: Integridade tissular prejudicada (100%, Risco para infecção (100%, Percepção sensorial perturbada (100%, Risco para aspiração (100%, Risco para função respiratória alterada (80%, Hipotermia (60%, Risco para temperatura corporal desequilibrada (40%, Nutrição desequilibrada: mais do que as necessidades corporais (33,3% e Dor aguda (26,7%. Todos os pacientes foram admitidos em regime ambulatorial e receberam alta do Centro de recuperação pós-anestésica, apresentando ainda os diagnósticos de enfermagem Integridade tissular prejudicada e Risco para infecção.Este estudio tuvo como objetivos identificar y analizar los diagnósticos de enfermería de pacientes en el período post-operatorio inmediato de colescistectomía por laparoscopia. Fue elaborado y validado un instrumento de recolecta y registro de datos. Fueron evaluados a 15 pacientes adultos en el período post-operatorio inmediato de colecistectomía laparoscópica: cuatro hombres y once mujeres, con edad promedia de 45 años. Los diagnósticos de enfermería identificados fueron: Deterioro de la integridad tisular (100%, Riesgo de infección (100%, Alteración de la percepción (100%, Riesgo de aspiración (100%, Riesgo de patrón respiratorio ineficaz (80%, Hipotermia (60%, Riesgo de alteración de la temperatura corporal (40%, Nutrición alterada: superior a los requerimientos (33,3% y Dolor agudo (26,7%. Todos los pacientes fueron admitidos en régimen ambulatorio y recibieron alta del centro de recuperación post

  1. Consideraciones básicas para el manejo del dolor en odontopediatría en la práctica diaria del cirujano dentista general y su relación de interconsulta con el anestesiólogo

    OpenAIRE

    Argueta López, R.; Argueta García, R.; Berlín Gómez, A. M.

    2015-01-01

    El dolor es un fenómeno complejo y multidimensional mediado por procesos psicoquímicos en el sistema nervioso periférico y central, cuya percepción puede modificarse considerablemente a través de una serie de mecanismos que incluyen, entre otros, fármacos, estímulos ambientales, procesos cognoscitivos y emocionales, así como condiciones sociales y culturales. La gran parte de los agentes farmacológicos que se utiliza en odontología tiene por objeto controlar la angustia y el dolor. En término...

  2. Efectos de un programa de ejercicio físico acuático sobre la capacidad funcional y la calidad de vida relacionada con la salud en personas adultas sedentarias con dolor lumbar crónico.

    OpenAIRE

    Baena, Pedro Ángel

    2013-01-01

    El dolor lumbar crónico es aquél que se encuentra delimitado entre el reborde costal y la zona alta de los pliegues glúteos (zona lumbar baja), puede llegar a limitar significativamente las actividades cotidianas, producir discapacidad, deteriorar la calidad de vida y asociarse con altos costos económicos para el individuo y para la sociedad. El objetivo general de la presente memoria de Tesis es analizar el efecto de un programa de ejercicio físico acuático sobre el grado de dolor, capacidad...

  3. Taquiarritmias postoperatorias en la cirugía cardíaca del adulto. Profilaxis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Enríquez

    2010-10-01

    Full Text Available Las arritmias en el periodo postoperatorio de la cirugía cardíaca suelen ser un hallazgo común ligado a múltiples mecanismos. Las condiciones particulares inherentes al acto quirúrgico pueden iniciar, facilitar o agravar un evento arrítmico por modificaciones en el sustrato anatómico y en sus moduladores. Aunque tradicionalmente consideradas como arritmias transitorias, diversos estudios muestran su asociación con una mayor morbimortalidad, riesgo de ictus, compromiso hemodinámico, iatrogenia, estancia hospitalaria y mayor gasto sanitario. La presente revisión aborda la información de que disponemos de las taquiarritmias en el postoperatorio de la cirugía cardíaca, y las pautas de actuación basadas en la evidencia.

  4. Descripción de las propiedades funcionales del sistema nociceptivo trigeminal en relación con el dolor pulpar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés O Pérez Ruíz

    Full Text Available El sistema trigeminal nociceptivo es un componente del sistema sensorial somestésico que tiene la capacidad de discriminar cuatro variables básicas de los estímulos que provocan daño tisular, ellas son: cualidad, curso temporal, localización e intensidad. Las fibras A delta y C, vinculadas a la nocicepción están presentes en la pulpa dental. Se utilizan varias clasificaciones del dolor, atendiendo a diversos criterios: calidad de la sensación, velocidad de transmisión por las fibras, en relación con el lugar del cuerpo donde se exprese, y a la ubicación del nociceptor. La evolución de las condiciones pulpares se clasifican como: pulpitis reversible, pulpitis transicional, pulpitis irreversible y pulpa necrótica.Según su cualidad, el dolor pulpar puede ser punzante o continuo; atendiendo a su aparición, provocado o espontáneo; por su curso, intermitente o continuo; por su localización puede ser limitado a una región, irradiado y referido; y en relación con su intensidad se considera leve, moderado o severo. La capacidad del sistema sensorial nociceptivo en cuanto a discriminar la modalidad, curso temporal, localización e intensidad del estímulo, permite conocer las diferentes etapas de un proceso inflamatorio pulpar.

  5. Migraña y (desencuentros: encierros y relaciones vinculares a partir de dolores de cabeza crónicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romina Del Monaco

    2015-06-01

    Full Text Available Basándose en las ciencias sociales, este texto explora y analiza la relación entre los relatos de quienes padecen dolores de cabeza crónicos categorizados como “migraña” y las personas de su entorno. Para lograr este propósito, el estudio conecta la noción de “(desencuentros” con las categorías de “yo” y “tú”. El trabajo de campo se realizó en un hospital público de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires donde se entrevistó a médicos neurólogos y a personas con migraña mientras que por fuera del hospital se entrevistó a vínculos cercanos (familiares, amigos. Estos dolores de cabeza plantean el tema del aislamiento como una cuestión central que los diferencia de otros padecimientos crónicos porque sus características discapacitantes modifican rotundamente la cotidianeidad. De este modo, a través del análisis de narrativas, es posible visualizar el problema y las particularidades de la relación entre “yo” y “otros” asociada a la separación y el encierro. Es decir, estas prácticas de alejamiento están atravesadas por experiencias de sufrimiento y desencuentro que involucran tanto a quienes tienen migraña como a sus vínculos cercanos.

  6. Intertextual Sexual Politics: Illness and Desire in Enrique Gomez Carrillo's "Del amor", "del dolor y del vicio" and Aurora Caceres's "La rosa muerta"

    Science.gov (United States)

    LaGreca, Nancy

    2012-01-01

    This study explores the intertextuality between Aurora Caceres's "La rosa muerta" (1914) and the novel "Del amor, del dolor y del vicio" (1898) by her ex-husband, Enrique Gomez Carrillo. Caceres strategically mentions Gomez Carrillo's novel in "La rosa muerta" to invite a reading of her work in dialogue with his. Both narratives follow the sexual…

  7. Intervenções de enfermagem durante crises álgicas em portadores de Anemia Falciforme Intervenciones de enfermería durante las crisis de dolor en portadores de Anemía Falciforme Nursing interventions for patients with Sickle Cell during pain crisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dária Guedes da Silva

    2007-06-01

    Full Text Available A anemia falciforme é a doença genética mais comum em nosso país. As complicações por ela geradas resultam em crises dolorosas de difícil controle. Considerando este contexto, o presente artigo tem como objetivo evidenciar quais ações e intervenções podem ser realizadas pela equipe de enfermagem a fim de minimizar a dor nesses pacientes. Foi realizada uma revisão de literatura com pesquisa nas Bases de dados LILACS, BDENF e SciELO. Os achados revelaram que é necessário ao enfermeiro conhecimento dos processos fisiológicos e da dor, bem como os fatores desencadeantes das crises. A atuação do profissional de enfermagem visa afastar esses fatores desencadeantes de crises, a orientação e educação do paciente e focar onde ocorre a dor, aplicando a intervenção necessária a cada situação.La anemia falciforme es la más comun enfermedad genética en Brasil. Sus complicaciones resultan en crisis de dolor sin controle. Al considerar esto contexto, esto artículo objectivó evidenciar las acciones e intervenciones de enfermería que pueden minimizar la dolor del paciente. Una revisión bibliográfica fue empleada en las basis de datos bibliográficos LILACS, BEDENF y SciELO. Los hallazgos han demonstrado que es necesário para el enfermero tener conocimiento suficiente sobre el proceso fisiológico de la dolor así como de los factores desencadeantes de las crisis. La actuación del profesional de enfermería tiene como objectivo afastar los factores desencadeantes, la orientación y educación del paciente y focar en la ocurencia del dolor, aplicando la intervención necesaria a cada situación.Sickle cell is the most common genetic disease in Brazil. Its complications result in out of control painful crisis. In considering this context, this article aimed at evidencing what nursing actions or interventions can be carried out to minimize those patients' pain. A bibliographic research was carried out in LILACS, BDENf and Sci

  8. Validation of the ratio scale of the differents types of pain Validación de la escala de razón de los diferentes tipos de dolor Validação da escala de razão dos diferentes tipos de dor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscilla Hortense

    2008-08-01

    Full Text Available The main aim was to validate the ratio scale derived from the non-metric continuum of the intensity of the different types of pain using cross-modality matching. Magnitude estimation method and cross-modality matching were used with perceived line lengths. The study was formed by 30 outpatients from various specialty clinics, 30 physicians and 90 nurses. The results were: Cancer Pain, Myocardium Infarct Pain, Renal Colic, Burn Injury Pain, and Childbirth Labor Pain were regarded as the pains of greater intensity; the rank order of pain intensity for the different types of pain, comparing the different psychophysical methods used resulted in levels of significant agreement. The conclusion was that the relation between the magnitude estimates and cross modality matching estimates of the line-lengths is a power function, and the scale for the different types of pain is valid, stable and consistent.El objetivo general fue validar la escala de razón derivada para el continuo no métrico de intensidad de los diferentes tipos de dolor por medio del método de emparejamiento intermodal. Fueron utilizados los métodos de estimación de magnitud y de emparejamiento intermodal con la modalidad de respuesta en largo de líneas. Participaron 30 pacientes de ambulatorio de diferentes clínicas, 30 médicos y 30 enfermeros. Los resultados mostraron: Dolor en el Cáncer, Dolor por Infarto del Miocardio, Dolor por Cólico Renal, Dolor por Quemadura y Dolor en el Parto; que fueron considerados los tipos de dolor de mayor intensidad; el orden de las posiciones de la intensidad de los diferentes tipos de dolor, cuando se compara los diferentes métodos psicofísicos utilizados, resultó en niveles de concordancia significativa. Concluimos que la relación entre las estimativas de magnitudes y las estimativas de largo de líneas es una función exponencial y la escala de los diferentes tipos de dolor es válida, estable y consistente.O objetivo geral foi validar a

  9. Importancia de la semiología del dolor en el diagnóstico de un proceso inflamatorio pulpar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés 0 Pérez Ruiz

    2011-09-01

    Full Text Available El dolor es un síntoma de extraordinaria importancia en la práctica estomatológica y particularmente en lo concerniente a las alteraciones de la pulpa dentaria. Con el objetivo de profundizar en el conocimiento de las fases por las que atraviesa un proceso inflamatorio pulpar, que permiten predecir sus manifestaciones dolorosas, se realizó una revisión bibliográfica sobre el tema con un enfoque multidisciplinario y básico-clínico. Se utilizó el método documental para el análisis y tratamiento de la información ofrecida por las fuentes teóricas. El sitio en Internet Google fue empleado como fundamental motor de búsqueda y Lilacs, Hinari, Medline y PubMed fueron las bases de datos más revisadas. La clasificación del estado de inflamación pulpar, que atiende a eventos histopatológicos que no se pueden visualizar, resulta más difícil. Se podría lograr mayor precisión en un diagnóstico basado en el curso que sigue el dolor, de acuerdo a la magnitud del compromiso inflamatorio y apoyado en la rica semiología que se puede obtener si se sigue la trayectoria de las variables del estímulo nociceptivo. El incremento y profundización de los conocimientos en este campo contribuiyó significativamente a un mejor diagnóstico y tratamiento de los procesos inflamatorios pulpares.

  10. Energy Efficiency, Water Efficiency, and Renewable Energy Site Assessment: San Juan National Forest - Dolores Ranger District, Colorado

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Kandt, Alicen J. [National Renewable Energy Lab. (NREL), Golden, CO (United States); Kiatreungwattana, Kosol [National Renewable Energy Lab. (NREL), Golden, CO (United States)

    2018-01-26

    This report summarizes the results from an energy efficiency, water efficiency, and renewable energy site assessment of the Dolores Ranger District in the San Juan National Forest in Colorado. A team led by the U.S. Department of Energy's National Renewable Energy Laboratory (NREL) conducted the assessment with United States Forest Service (USFS) personnel on August 16-17, 2016, as part of ongoing efforts by USFS to reduce energy and water use and implement renewable energy technologies. The assessment is approximately an American Society of Heating, Refrigerating, and Air-Conditioning Engineers Level 2 audit and meets Energy Independence and Security Act requirements.

  11. Prevalencia del dolor del aparato locomotor en trabajadores que manipulan carga en una empresa de servicios aeroportuarios y mensajería especializada en Cartagena (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilia Carmona Portocarrero

    2013-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la prevalencia y el comportamiento de dolor musculoesquelético en trabajadores que manipulan y levantan cargas de una empresa de servicios de mensajería especializada y servicios aeroportuarios mediante aplicación del Cuestionario Nórdico. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo. Se aplicó el Cuestionario Nórdico a 74 hombres de 98 manipuladores de carga de una empresa de servicios aeropor- tuarios, sin límite en el tiempo de labor ni en la edad. Se evaluó las condiciones de trabajo para riesgo ergonómico. La información se analizó mediante el paquete estadístico SPSS versión 16.0®, y se obtuvo frecuencias simples para variables cualitativas, además de ob- tener medidas de tendencia central y dispersión en las variables cuantitativas. Resultados: Se encontró que la prevalencia de dolor musculoesquelético de la población objeto de estudio fue del 88 % (65 trabajadores; 42 trabajadores presentaron dolor en más de un segmento corporal y 23 solo en uno. La región lumbar tuvo la mayor prevalencia, con el 70 % (52 casos, seguida por muñecas/ manos, con el 30 % (22 casos, y cuello, con el 28 % (21 casos, en el mismo periodo. Conclusiones: Se recomienda, entre otros aspectos, generar medidas de control en el in- dividuo y en el ambiente de trabajo, como la capacitación activa y frecuente de los traba- jadores que están expuestos; además, la creación de herramientas que mejoren el sistema de manipulación de cargas y equipos de trabajo que disminuyan el esfuerzo físico. Palabras clave: Musculoesquelético, lesiones, salud laboral, trabajo.

  12. Actualización en los tratamientos alternativos en el síndrome de dolor-disfunción craneomandibular

    OpenAIRE

    Brescó Salinas, Vicente Miguel; Méndez Blanco, Víctor Manuel; Vázquez Delgado, Eduardo; Gay Escoda, Cosme

    1997-01-01

    Realizamos una revisión bibliográfica sobre los diferentes tipos de tratamiento alternativo en aquellos casos en los que fracasa la terapia convencional en el síndrome de dolor-disfunción craneomandibular y en los cuales la cirugía no sea la terapia de elección; haciendo una clasificación actualizada de los mismos, siendo estos: terapia psíquica (terapia de relajación muscular y control y manejo del estrés), terapia física realizada por el propio paciente y asistida por un fisioterapeuta, ter...

  13. Proyecto de intervención enfermera con musicoterapia en la cura de heridas vasculares.

    OpenAIRE

    Maté Lázaro, Mireia

    2017-01-01

    En la actualidad, los pacientes con herida vascular tienen que convivir diariamente con el dolor. El manejo óptimo del dolor es uno de los retos principales para los profesionales de enfermería. Diversos son los tratamientos existentes para la resistencia al dolor y disminución de la ansiedad, pero cada vez se apuesta más por terapias complementarias, como puede ser la Música. Varias investigaciones han demostrado la eficacia de la Música como tratamiento. El objetivo de este estudio es ex...

  14. Cuidado de enfermería al vinculo de apego a padres y recién nacidos hospitalizados en las unidades de cuidado neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bohórquez Polo Claudia Gabriela

    1999-12-01

    Full Text Available

    The research: "Nursing care of attachment in parents and newborn hospitalized in the NICU, Foundation Santa Fe de Bogotá", explored what aspects affect the parents and newborn relations. This investigation searches an alternative the nursing care.

    La investigación "Cuidado de enfermería al vínculo de apego entre padres y recién nacidos en la Unidad de Recién Nacidos Fundación Santa Fe de Bogotá" exploró los aspectos que afectan la relación de padres e hijos, y buscó alternativa al cuidado de enfermería para minimizar el dolor y sufrimiento que la hospitalización del niño conlleva. El fruto de esta investigación fue una aproximación al fenómeno y una propuesta de cuidado de enfermería.

  15. Terapia neural como tratamiento contra el dolor en la displasia mamaria cíclica de grado II Neural therapy as pain-relief treatment in grade III cyclic breast dysplasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando R Expósito Reyes

    2007-09-01

    Full Text Available De enero a diciembre de 2004 se realizó un estudio experimental del tipo ensayo clínico de fase II, controlado y monocéntrico, cuyo objetivo fue evaluar la eficacia de la terapia neural en el tratamiento del dolor como manifestación de la displasia mamaria cíclica de grado II en comparación con la terapéutica convencional. Se estudiaron 240 pacientes, que fueron divididos en 4 grupos según el tipo de tratamiento: con terapia neural (grupo I, con vitamina E (grupo II, con progesterona (grupo III y con antiinflamatorios no esteroideos (grupo IV. Se observó mejoría del dolor en más de 60 % del grupo I y fue similar con el uso de la progesterona. Con los antiinflamatorios no esteroideos y la vitamina E hubo diferencias significativas. Se obtuvieron resultados satisfactorios con el empleo de la terapia neural con procaína al 1 %, por lo que pudimos considerarla eficaz en la terapéutica de esta manifestaciónA controlled monocentered experimental study of phase II clinical assay type was carried out from January to December, 2004 to evaluate the effectiveness of neural therapy in treating pain as manifestation of grade II cyclic breast dysplasia in comparison to the conventional therapy. Two hundred and forty patients were studied. They were divided into 4 groups according to the type of treatment: neural therapy (group I; vitamin E (group II; progesterone (group III; and non-steroidal anti-inflammatory drugs (group IV. Pain relief was observed in over 60 % of patients in group I, a result similar to that of group III (progesterone. There were significant differences in groups treated with non-steroidal anti-inflammatory drugs and Vitamin E. The use of neural therapy based on 1% procaine yielded satisfactory results, so we considered it as an effective therapy for pain relief in grade II breast dysplasia

  16. Evaluación de un protocolo para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos inflamatorios temporomandibulares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Ros Santana

    2015-04-01

    Full Text Available Los trastornos inflamatorios de la articulación temporomandibular se caracterizan por un dolor profundo y continuo en el área articular, que se acentúa generalmente a la función y puede llegar a producir efectos de excitación central secundarios. Se realizó un estudio cuasi-experimental en 29 pacientes mayores de 15 años con trastornos inflamatorios temporomandibulares, en la Clínica de Especialidades Estomatológicas de Bayamo, provincia Granma, desde enero a julio de 2014, con el propósito de evaluar los resultados de la aplicación de un protocolo para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos inflamatorios temporomandibulares. Se evaluaron algunas variables de interés, tales como: intensidad del dolor, presencia de dolor articular espontáneo, a la palpación, durante los movimientos, así como dolor muscular asociado y restricción al movimiento de apertura. A los datos obtenidos se les realizó análisis estadístico. A los tres meses de evolución hubo un incremento estadísticamente significativo (p<0,05 del número de pacientes sin dolor y una reducción del número de pacientes con restricción al movimiento de apertura bucal. El protocolo de tratamiento resultó efectivo, pues se logró reducir el dolor e incrementar el rango de apertura bucal en más del 70 % de los pacientes tratados

  17. Creación de una clínica de dolor pélvico crónico en el Instituto Materno Infantil: Experiencia de cuatro años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pio Iván Gómez Sánchez

    1995-01-01

    Apareció frecuentemente en los antecedentes los datos de aborto provocado, esterilización quirúrgica y abuso sexual. Se concluye que la interferencia de factores sociales, biológicos, culturales y psicógenos en la patogenia del dolor crónico, hace que amerite ser estudiado por un equipo multidisciplinario.

  18. Ventana a la Farmacología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar F. Ramos M.

    1995-07-01

    Full Text Available Usos y contraindicaciones del ketoroiaco: El ketorolaco administrado por vía oral, intramuscular o endovenosa por periodos breves, se recomienda para el tratamiento del dolor postoperatorio agudo, moderado o grave. / El tamoxifeno y el riesgo de cancer uterino: El tamoxifeno es una droga antiestrógena que se utiliza en el tratamiento del cáncer mamario. / Usos de Ia DNAs a para el tratamiento de la fibrosis quística: La FDA de Estados Unidos ha aprobado el uso de la DNAsa (domasa alfa, Pulmozyme para el tratamiento de la fibrosis quística, una enfermedad hereditaria caracterizada por la presencia de secreciones mucosas espesas en los pulmones. / Importancia de la acetilcolina neocortical en la memoria espacial: Varios estudios han demostrado la importancia de la acetilcolina en la memoria y el aprendizaje. Lesiones de los núcleos colinérgicos, manipulaciones farmacológicas del sistema colinérgico, transplantes intracerebrales de tejido fetal, y cambios anatómicos de las vías colinérgicas durante el envejecimiento se han correlacionado con alteraciones cognitivas.

  19. Reflexiones sobre el dolor: un análisis a partir de La forma que se despliega Reflections on Pain: an Analysis from La forma que se despliega

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Laura M Galazzi

    2009-07-01

    Full Text Available «Este artículo aborda la puesta en escena de La forma que se despliega (Veronese, 2003 y la conceptualización del dolor humano con medios artísticos o filosóficos. También examina, en su primer apartado, la mayor parte de la pieza teatral que refiere la experiencia del dolor y releva el papel que juegan las construcciones sociales de la naturaleza humana en la comunicación del mismo. La segunda parte aborda el final de la obra, que propone una reflexión meta-discursiva acerca de la posibilidad de escenificar el dolor, trasladando ese problema a la filosofía. Se presentan finalmente diferentes vías de resolución, para concluir proponiendo una conceptualización en los límites de lo pensable, que aspira a la construcción de interpretaciones que transforman y dan sentido a la experiencia.This article approaches the staging of La forma que se despliega (Veronese, 2003 and the conceptualization of human pain through artistic or philosophical means. On its first section, it also examines the content of the biggest fragment of the play which refers to the experience of pain and that reveals the role of social constructions in human nature when it communicates itself. The second part of this essay is based on the ending of the play which proposes a meta-discursive thought about the possibility of staging pain, transferring the problem to philosophy. Finally, different ways of resolutions are proposed in order to arrive to a conclusion by proposing a conceptualization inside the limits of what is thinkable, which aspires to the construction of interpretations that transform and give meaning to experience.

  20. Eficacia ante el dolor y la discapacidad cervical de un programa de fisioterapia individual frente a uno colectivo en la cervicalgia mecánica aguda y subaguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Gregorio Antúnez Sánchez

    2017-08-01

    Conclusiones: Los pacientes con cervicalgia mecánica en estado agudo o subagudo experimentan una mejora estadísticamente significativa del dolor y de la discapacidad cervical tras recibir ambas modalidades de tratamiento de fisioterapia empleadas en nuestro estudio, mostrándose la modalidad de tratamiento individual más eficaz que la colectiva.

  1. La musicoterapia en neonatos como herramienta terapeútica

    OpenAIRE

    Montiel López, Mónica; Montiel López, Francisco Javier; Mata Castilla, Beatriz de la; Bataller Monzó, Carlos

    2015-01-01

    Cartel presentado en la Segunda Conferencia Internacional de Comunicación en Salud, celebrada el 23 de octubre de 2015 en la Universidad Carlos III de Madrid Introducción: La musicoterapia es el uso de la música o elementos musicales con el fin de brindar soporte emocional e indirectamente un efecto relajante divergiendo la atención al dolor y al estrés. La musicoterapia es útil en el tratamiento del dolor del recién nacido, donde son manipulados frecuentemente y sometidos a procedimientos...

  2. Papel da lidocaína por via venosa no tratamento da dor na esclerodermia: relato de caso Papel de la lidocaína por vía venosa en el tratamiento del dolor en la esclerodermia: relato de un caso Intravenous lidocaine to treat scleroderma pain: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durval Campos Kraychete

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A esclerodermia ou esclerose sistêmica progressiva é uma doença sistêmica do tecido conjuntivo, de causa desconhecida, que costuma cursar com microangiopatia, isquemia de extremidades e dor intensa. O objetivo deste relato é descrever um caso do emprego de lidocaína por via venosa no tratamento da dor no curso de isquemia e enfatizar a possível ação antiinflamatória dos anestésicos locais nos pacientes com esclerodermia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 34 anos, auxiliar de enfermagem, portadora de esclerodermia há aproximadamente 8 anos, apresentava dor de elevada intensidade (escala numérica =10 nos membros superiores e inferiores, contínua, diária, acompanhada de alterações tróficas, da cor e da temperatura e pequenas úlceras nas extremidades. A paciente foi submetida a uma sessão semanal de lidocaína a 2% (400 mg sem vasoconstritor por via venosa durante 10 semanas com alívio da dor, do turgor, da elasticidade da pele e da perfusão periférica. CONCLUSÕES: O alívio da dor e de outros sintomas após a administração de lidocaína por via venosa sugere que os anestésicos locais podem modular a resposta inflamatória em vários estágios da esclerodermia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La esclerodermia o esclerosis sistémica progresiva es una enfermedad sistémica del tejido conjuntivo, de causa desconocida, que acostumbra acontecer con microangiopatía, isquemia de extremidades y dolor intenso. El objetivo de este relato es describir un caso del empleo de lidocaína por vía venosa en el tratamiento del dolor en el curso de isquemia y dar énfasis a una posible acción antiinflamatoria de los anestésicos locales en los pacientes con esclerodermia. RELATO DE CASO: Paciente del sexo femenino, 34 anos, auxiliar de enfermera, portadora de esclerodermia hace aproximadamente 8 años, presentaba dolor de elevada intensidad (escala numérica =10 en los miembros superiores e inferiores

  3. Radio carbonic dates (14C) from Dolores Fm. (Santa Lucia River,Canelones Department and Gutierrez chico Creek,Rio Negro Department)and comments about the vertebrate fauna associated

    International Nuclear Information System (INIS)

    Ubilla, M.

    1999-01-01

    Radiometric dates(14C)were performed based on fossil woods coming from late Pleistocene levels and assigned to dolores Fm.(Rio Negro Department, Gutierrez Chico Creek: Canelones Department, Danta Lucia basin).The 14C ages date the fossiliferous levels near the Pleistocene-Holocene boundary: 10.480+/-100 y B.P.(LP-1110,wood in det.), 10.500+/-110 y B.P. (LP-1143.wood in det.)and 11.650+/130 y B.P.(LP-509, Prosopis?sp.).Several ta xa of mammals recorded in the Dolores Fm.characterise the late Pleistocene of South Am erica( L ujunian f auna).Accordingly with the 14 dates, the most recent record of mega fauna of Uruguay is here reported.Archaeological sites with mega fauna have been described from other localities of South America with similar radiometric dates.In spite of the current controversy about the regional finipleistocenic climatic oscillation,the scarcely fossiliferous evidences suggest arid to semiarid and cold climatic condition.These evidences must be improved to test accurately the regional climatic hypothesis

  4. Dolor y sufrimiento en el paciente con SIDA Pain and suffering of AIDS' patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Lucía Arroyave

    1989-02-01

    Full Text Available

    Se analizan algunos aspectos relacionados con el dolor y el sufrimiento de los pacientes con SIDA, así como su manejo médico y ético; se explican, además, los componentes del cuidado paliativo, a saber: control de la sintomatología, manejo administrativo, atención domiciliaria, atención hospitalaria, acción del voluntariado, ayuda espiritual, manejo de la aflicción y aspectos educativos y evaluativos.

    Pain and suffering of AIDS' patients are analyzed including medical and ethical implications; the following aspects of palliative care are reviewed: control of symptoms, administrative handling of the problem, home and hospital care, volunteer help, spiritual needs, management of affliction, as well as educational and evaluative Issues related with AIDS.

  5. Iconografía del dolor, la enfermedad y la Muerte en la Cultura Precolombina de Tumaco. La Tolit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo A. Sotomayor Tribin

    1992-12-01

    Full Text Available

    En todas las épocas y sociedades el arte ha representado en forma realista y/o abstracta multitud de temas del interés de los pueblos en donde ha florecido: religiosos y mágicos, personas, animales y paisajes; y muchos otros entre los que figuran los de la enfermedad, el dolor y la muerte. Los ha representado directamente o a través de metáforas, alegorías y/o asociaciones.

    Las representaciones artísticas con trazos sencillos o complejos han expresado con gran viveza en todas las culturas los mitos, las leyendas, las aspiraciones y las creencias religiosas.

    El arte ha sido un gran instrumento para recrear en la mente de los hombres sus preocupaciones fundamentales, sus imágenes básicas (1. El resume con simplemente una fórmula, un color, un dibujo, símbolos comunes a muchos pueblos –alas para entrar en contacto con seres superiores, fuego para castigo, agua para renacer, verde germinal, blanco de paz, negro de caos, etc.

    Nuestros pueblos aborígenes utilizaron en forma similar al resto de la humanidad, su arte, e igual, representaron hombres dolientes, hombres enfermos, hombres muertos y los asociaron a gestos, escenas y animales.

    El arte prehispánico colombiano presenta grandes diferencias según sus artífices hayan sido los habitantes de las cordilleras, de los valles interandinos, las planicies orientales, las selvas amazónicas o las costas ya sea por la textura de la cerámica, su forma, su color, su estilo o su tema.

    Existe en el arte prehispánico colombiano uno especialmente interesante, por su realismo y bella confección de formas, equiparable al del período clásico Maya mesoamericano, que es el de la cultura Tumaco – LaTolita (2.Esta fue una sociedad que floreció entre los años 500 antes y 200 después de Cristo en la franja costera del norte ecuatoriano y sur colombiano, como un desarrollo regional del período formativo ecuatoriano, existente desde hace más de 500años, en su

  6. Efecto del Programa de Entrenamiento “Manejo del Dolor” en la Documentación de Enfermería en el Expediente Electrónico

    Science.gov (United States)

    Monsiváis, María Guadalupe Moreno; Guzmán, Ma. Guadalupe Interial; Flores, Paz Francisco Sauceda; Arreola, Leticia Vázquez

    2012-01-01

    Resumen En el presente trabajo se muestra la importancia de entrenar al personal de enfermería para mejorar la documentación en el expediente electrónico. Se eligió el manejo del dolor por ser un área prioritaria; una alta proporción de pacientes en período post operatorio cursa con dolor, por lo tanto, la documentación debe ser útil para la toma de decisiones clínicas. Se implementó un programa de entrenamiento denominado “Manejo del Dolor” dirigido al personal de enfermería. Se utilizó la tecnología de la información como herramienta para fortalecer el conocimiento con base en la revisión sistemática de la literatura; el personal de enfermería participante seleccionó la mejor evidencia; posteriormente se trabajó en la transferencia de este conocimiento a la práctica a través del diseño de un protocolo para el manejo del dolor. Se concluye que el conocimiento del manejo del dolor es fundamental para que enfermería documente con mayor precisión sus intervenciones. PMID:24199106

  7. Cuidados paliativos: a avaliação da dor na percepção de enfermeiras Cuidados paliativos: la percepción de enfermeras cerca de la evaluación del dolor Palliative care: the nurses contributions in pain assessment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Waterkemper

    2010-03-01

    Full Text Available Objetivou-se revelar as concepções e contribuições de enfermeiras sobre a avaliação da dor em pacientes com câncer em cuidados paliativos, através de uma proposta de educação no trabalho fundamentada nos pressupostos da educação problematizadora de Paulo Freire. Utilizou-se como estratégia para a coleta de dados o "arco da problematização" de Juan Charles Maguerez. Participaram deste estudo seis enfermeiras. Os resultados apontaram para três categorias: o significado da dor, a forma de avaliação da dor praticada pelas enfermeiras e as contribuições para o cuidado. A dor no câncer é uma dor total. Ultrapassa o limite da dimensão física de doença e estende-se para as dimensões psicológicas e sociais. A implantação de condutas sistematizadas de cuidado a dor englobadas na sistematização da assistência de enfermagem possibilita redirecionar melhor as ações e desta forma, um manejo da dor mais completo e eficaz.Se objetivó revelar las ideas y contribuciones de las enfermeras en la evaluación del dolor en pacientes con cáncer en los cuidados paliativos a través de una propuesta de educación en el trabajo basado en los preceptos de la educación problematizadora de Paulo Freire. Se utilizó como estrategia para la recolección de datos el "arco de la problematización" de Juan Carlos Maguerez. El estudio incluyó a seis enfermeras. Los resultados apuntaron a tres categorías: el significado del dolor, ¿cómo la evaluación del dolor practicado por personal de enfermería y las contribuciones a la atención. El dolor del cáncer es un dolor total. Supera la dimensión física de la enfermedad y se extiende hasta psicológicos y sociales. El despliegue de la conducta del dolor de atención sistemática, dentro de la sistematización de los cuidados de enfermería posible, para reorientar las acciones y mejor de esta manera, un tratamiento del dolor más completa y eficaz.The purpose of this study is to reveal

  8. Uso del tramadol como analgésico en el postoperatorio inmediato The use of tramadol as an immediate postoperative analgesic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis M Suárez González

    2005-09-01

    Full Text Available El dolor constituye una experiencia sumamente desagradable para quienes lo experimentan, el descubrimiento de nuevos fármacos hacen posible el control eficaz del mismo. Con el objetivo de demostrar la efectividad del tramadol, se realizó un estudio descriptivo y prospectivo en el hospital universitario "Abel Santamaría Cuadrado" de enero a diciembre 2003, a 60 pacientes ASA I y II los cuales fueron divididos en tres grupos de 20 pacientes cada uno, sometidos a cirugía electiva en las especialidades de ortopedia, cirugía general y ginecología. La selección de la muestra fue al azar, utilizando la tabla de números aleatorios. Obtenemos que la analgesia lograda fue buena en el 88% de los casos en la primera evaluación y en sentido general el método se puede extender a cualquier tipo de cirugía, ya sea somática o visceral ya que no hubo diferencias significativas entre los diferentes grupos, p > 0.05. Las dosis de rescate analgésico fueron mas necesarias a las 8 horas dado que la concentración plasmática de la primera dosis comienza a decaer a las 5.7 ± 2.9 horas. La primera hora fue la más crítica en cuanto a sedación, destacándose mejor estado de vigilia en el grupo C, en las sucesivas evaluaciones los pacientes se mantuvieron despiertos sin diferencias significativas, p> 0.05. Las reacciones secundarias más frecuentes fueron las náuseas y los vómitos observados en los grupos A y C. En la cirugía traumatológica las náuseas y los vómitos juntos apenas llegan al 20 %. El método se puede hacer extensivo a cualquier proceder quirúrgico con buena efectividad y pocos efectos secundarios.The pain is an extremely unpleasant experience for those undergoing it. The discovering of new drugs makes it possible for the effectiveness of Tramadol, a descriptive and prospective study was performed at Abel Santamaría University Hospital from Junary to December, 2003 with 60 patients ASA I and II who were devided into 3 groups of 20

  9. Factores que intervienen en la demora de la solicitud de atención médica o de enfermería en mujeres que presentan dolor torácico de origen coronario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALEJANDRA MARÍA SOTO MORALES

    2007-12-01

    Full Text Available La enfermedad coronaria constituye una de las principales causas de muerte en las mujeres mayores de 45 años. El contexto en el que se desarrolla esta enfermedad en la mujer está determinado por diferentes factores que conforman un proceso que genera demora en la solicitud de atención y en la instauración de tratamientos oportunos. El presente estudio de tipo descriptivo con abordaje cualitativo tuvo como objetivo identificar los factores que determinan la demora en la solicitud de atención en salud en doce mujeres que presentaron dolor torácico o síntomas de origen isquémico cardiaco, que ingresaron en el Hospital Federico Lleras Acosta y en las clínicas Minerva y Medicádiz en la ciudad de Ibagué durante los meses agosto a noviembre de 2005. La información se obtuvo mediante la realización de una entrevista semies-tructurada basada en una guía temática a partir del proceso de manejo del síntoma; ésta fue analizada bajo la técnica análisis de contenido. Los factores que intervienen en la demora en la solicitud de atención en salud de las mujeres con dolor torácico isquémico coronario en términos de las fases del manejo del síntoma son: valoración del síntoma: características del dolor, experiencia con el dolor, desprotección de seres queridos, sentido de preocupación por otros, incapacidad, miedos, subestimación del síntoma, atribución de la causa; medición de la capacidad de respuesta: afrontamiento del síntoma según las creencias, y selección del tipo de ayuda: dependencia de terceros y experiencias previas con los proveedores de salud. Los factores encontrados son secuenciales y se relacionan entre sí. El estudió identificó que factores como la dependencia de terceros, la desprotección de seres queridos y el sentido de no preocupar a otros son determinantes dentro del proceso.

  10. Recurrent back pain after diskectomy: MRI findings MR of the postoperative lumbar spine; Recurrencia del dolor lumbar en la columna operada: Hallazgos en Resonancia Magnetica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Aparicio, Rocio; Eguren, Leonor Z; Schinder, Humberto; Stur, Mariela [CIMA, Sanatorio Mapaci, Rosario, Santa Fe (Argentina)

    2008-07-01

    Purpose: To show the morphological changes in postoperative lumbar spine. Material and methods: We reviewed 128 Magnetic Resonance Imaging (MRI) studies of lumbar spine. All patients complained of low back pain and had a previous lumbar surgery (1 month to 8 years). All the examinations include axial and sagittal Gadopentate-dimeglumine enhanced T1 weighted imaging. Results: Only 7,8% have the normal appearance of the postoperative lumbar spine. Epidural scar was found in 69% of examinations; of this group, 72% showed radicular involvement, and 28% had no radicular involvement. Recurrent disc herniation was found in 14,8% of exams, using gadopentate-dimeglumine to assist the differentiation from epidural fibrosis; infections like spondylodiscitis and abscess in 12,5%. Other findings included arachnoiditis, pseudomeningoceles and seromas. Conclusions: MRI is a useful method to study the postoperative lumbar spine, specially when enhanced with gadopentate-dimeglumine. Enhanced images can differentiate two of the major complication like epidural fibrosis, and recurrent disc herniation. Spondylodiscitis are important and frequent too. Although the findings of complications in our series in the postoperative lumbar spine represent 92,18 %, these not always explain the symptomatology. Therefore, the interrelation is important with the surgeon to determine which abnormalities are clinically significant. (authors) [Spanish] Objetivo: Mostrar los hallazgos evidenciados en Resonancia Magnetica (RM) en pacientes operados de columna lumbar. Material y metodos: Se evaluaron retrospectivamente 128 estudios de RM de columna lumbar. Todos los pacientes consultaron por dolor lumbar y tenian antecedentes quirurgicos de un tiempo de evolucion que variaba entre 1 mes y 8 anos. En todos los casos el protocolo de estudio incluyo secuencias axiales y sagitales T1 con gadolinio, ademas del protocolo habitual. Resultados: Solo el 7,8 % de los estudios mostro los hallazgos postoperatorios

  11. Dolor osteo-muscular y factores asociados en el personal de enfermería de un centro hospitalario de alta complejidad en Colombia

    OpenAIRE

    Sarmiento Ariza, Bibiana Andrea

    2016-01-01

    Antecedentes: Los trastornos musculo-esqueléticos son una de las primeras causas de ausentismo laboral y afectan con mayor frecuencia columna y miembros. El personal de enfermería está expuesto a riesgo biomecánico superior dado por la manipulación manual de pacientes. Estimar la magnitud de asociación entre dolor osteo-muscular y carga biomecánica por movilización de pacientes en personal de enfermería y, los factores que modifican tal efecto, es de gran importancia en el ámbito laboral en...

  12. Miedo al tratamiento estomatológico en pacientes de la clínica estomatológica docente provincial Fear to treatment in patients of the teaching dentistry clinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Lima Álvarez

    2007-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal descriptivo en la Clínica Estomatológica Docente Provincial “Ismael Clark y Mascaró”, del municipio y provincia de Camagüey, desde Noviembre del 2005 hasta mayo del 2006 con los objetivos de determinar la prevalencia del miedo al tratamiento estomatológico según edad y sexo, identificar su etiología y precisar las características clínicas de los pacientes en esta fase. El universo se constituyó por todos pacientes que asistieron al centro asistencial. La muestra estuvo integrada por 210 personas seleccionadas de forma aleatoria dentro del universo. Se obtuvo que predominó el sexo masculino y el grupo de edades de 41-50 años, el ruido del airotor es la causa principal del miedo al estomatólogo seguida de la percepción individual del dolor; las manifestaciones clínicas se manifestaron como sudores y taquicardia, le siguieron los agarrotamientos, los temblores e hipersensibilidad al dolorA descriptive study in the Clínica Estomatológica Docente Provincial “Ismael Clark y Mascaró, of the municipality and county of Camagüey, from November 2005 until May 2006 with the objectives of determining the prevalence of fear to dentistry treatment according to age and sex, to identify their ethnology and to specify the clinical characteristics of the patients in this phase. All patients that attended the assistance centre constituted the universe. 210 selected people integrated the sample in a random way inside the universe. It was obtained that it prevailed the male sex and the group of 41-50 year-old ages, the noise of the airotor it is the main cause from the fear to the estomatólogo followed by the individual perception of the pain; the clinical manifestations showed as perspirations and taquicardia, the stiffening, the tremors and hypersensitivity to the pain followed

  13. Discectomia simples: ainda há espaço para a técnica? Discectomía lumbar: todavía hay espacio para la técnica? Lumbar discectomy: is there still place for the technique?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe de Albuquerque Araujo Luyten

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar retrospectivamente os resultados a longo prazo do procedimento de discectomia convencional como tratamento de dor ciática causada por hérnia discal lombar. MÉTODOS: análise retrospectiva de 96 pacientes com hernia discal lombar, submetidos à discectomia convencional, com acompanhamento mínimo de dois anos. RESULTADOS: pacientes apresentavam ciática esquerda em 54% dos casos, com hérnia discal extrusa em 60% e 48% no nível L4-5; média de idade de 42 anos, 53% do sexo feminino, VAS médio de 9,6 no pré-operatório e 2,2 no pós-operatório. CONCLUSÃO: a discectomia convencional mostrou-se eficaz no tratamento da dor ciatica originada por hernia discal lombar, com baixo custo e restabelecimento precoce do paciente.OBJETIVOS: evaluar de manera retrospectiva los resultados a largo plazo del procedimiento del discectomía convencional como tratamiento de dolor de la ciática causado por hernia discal lumbar. MÉTODOS: análisis retrospectiva de 96 pacientes con hernia discal lumbar, que fueron sometidos al discectomía convencional, con el acompañamiento mínimo de dos años. RESULTADOS: los pacientes presentaron ciática izquierda en el 54% de los casos, con extrusa discal de la hernia en el 60% y el 48% en el nivel L4-5; una media de la edad de 42 años, el 53% correspondiente al sexo femenino; el medio EAV de 9.6 en el pre-operatorio y 2.2 en el postoperatorio. CONCLUSIÓN: el discectomía convencional se reveló eficiente en el tratamiento del dolor de la ciática originado por hernia discal lumbar, con bajo costo y restablecimiento precoz del paciente.OBJECTIVES: retrospective evaluation of long term results of conventional discectomia as treatment to sciatic pain caused by lumbar disc hernia. METHODS: retrospective analysis of 96 patients with lumbar disc hernia submitted to conventional discectomia, with minimum follow-up of 2 years. RESULTS: the patients presented left sciatic pain in 54% of the cases, with

  14. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitaliy Bezsheiko

    2018-06-01

    Full Text Available Background. Sed vulputate luctus tortor, facilisis rutrum quam accumsan sed. Aenean nec aliquet nisl, convallis finibus elit. Suspendisse posuere neque eu euismod tempor. Curabitur eleifend massa vitae ex placerat gravida. Nam consequat magna eget elit dignissim consequat. Duis lacinia, libero eu eleifend interdum, ex lacus mattis urna, in dapibus nibh nibh id risus. Suspendisse potenti. Methods. Mauris ut nulla ante. Fusce pharetra aliquet neque, id efficitur ex consequat sit amet. Proin sollicitudin eu est at faucibus. Vivamus eu risus lacus. Ut nec orci vitae leo fermentum facilisis non blandit risus. Nunc non arcu ac neque sagittis malesuada. Duis quis mauris vitae lorem rutrum dapibus blandit at ipsum. Sed tortor nibh, aliquet et mauris a, pellentesque gravida arcu. Cras tristique nisi ultricies, gravida tortor quis, pretium metus. Results. Vivamus arcu ante, iaculis feugiat feugiat vitae, aliquam ac purus. Donec ex turpis, hendrerit vel ultricies id, iaculis a odio. Fusce congue pretium ante, in feugiat nulla elementum in. Donec turpis felis, porta ac tempus eget, accumsan nec libero. Etiam rutrum, tortor et varius bibendum, nisi dolor molestie lectus, volutpat euismod dui justo a diam. Aliquam sapien mauris, molestie a lacus a, fermentum suscipit nunc. Sed eros lectus, hendrerit sit amet aliquet sit amet, mollis vitae purus. Morbi urna nulla, ultrices id facilisis sit amet, placerat eget tellus. Proin semper nisi eget bibendum euismod. Proin dignissim in mauris vel accumsan. Sed nec sodales metus. Mauris suscipit erat sed dui consectetur auctor. Quisque eget ex tortor. In molestie, urna id ullamcorper sagittis, libero risus gravida massa, in efficitur sapien urna lacinia sem. Donec interdum libero at tempor auctor. Conclusion. Ut a lorem non libero semper euismod in ut tellus. Aenean aliquam congue enim nec porttitor. Ut mauris libero, auctor sed finibus ac, gravida et mauris. Nullam vel mattis tortor, sit amet vestibulum ipsum. Nulla

  15. Tremores intra e pós-operatório: prevenção e tratamento farmacológico Temblores intra y postoperatorio: prevención y tratamiento farmacológico Intra - and postoperative tremors: prevention and pharmacological treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Ferreira Albergaria

    2007-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os tremores podem ocorrer como um efeito adverso da intervenção cirúrgica e anestesia. A incidência de tremores pós-operatórios varia entre 6,3% e 66%. Pacientes jovens, sexo masculino, uso de agentes anestésicos halogenados e tempo prolongado de anestesia ou procedimento cirúrgico estão relacionados com tremores. Os tremores são involuntários e apresentam-se como atividade muscular oscilatória com finalidade de aumentar a produção de calor. Tremor pós-operatório é uma desagradável complicação que está relacionada com o aumento de morbidade. O tremor aumenta o metabolismo, resultando em um acréscimo de 200% a 500% no consumo de oxigênio. CONTEÚDO: Discute as causas, a prevenção e o tratamento dos tremores intra- e pós-operatório em pacientes adultos e pediátricos submetidos à intervenção cirúrgica sob anestesia geral ou do neuroeixo. CONCLUSÕES: Os tremores são, juntamente com náuseas e vômitos, causas de intenso desconforto na sala de recuperação pós-anestésica, além de potencialmente prejudiciais por gerarem aumento da demanda metabólica. Embora a presença de tremores não tenha sido diretamente relacionada com a morbidade cardíaca, a prevenção tem se tornado tema de debate e de vários artigos científicos. A prevenção e o tratamento de tremores devem ser implementados. Pacientes com reserva cardiopulmorar limitada podem sofrer com acidose láctica, dessaturação venosa mista e hipoxemia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los temblores pueden ocurrir como un efecto adverso de la intervención quirúrgica y anestesia. La incidencia de temblores postoperatorios varía entre 6,3% y 66%. Pacientes jóvenes, sexo masculino, uso de agentes anestésicos halogenados y tiempo prolongado de anestesia o procedimiento quirúrgico están relacionados con temblores. Los temblores son involuntarios y se presentan como actividad muscular oscilatoria con finalidad de aumentar la producci

  16. Práticas de cuidado em relação à dor: a cultura e as alternativas populares Prácticas de cuidado con relación al dolor: la cultura y las alternativas populares Care practice related to the pain: the culture and the popular alternatives

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lourdes Denardin Budó

    2008-03-01

    Full Text Available Pesquisa com abordagem qualitativa cujo objetivo foi detectar práticas de cuidados relacionados à presença de dor em usuários do Sistema Único de Saúde. A coleta de dados concentrou-se em entrevistas com 60 adultos, 34 pertencentes a ambulatório de hospital público e 26 à unidade básica de saúde. Foi realizada análise temática. Observou-se hierarquia de valores relativa ao cuidado em que a mulher aparece como principal cuidadora. A rede familiar é acionada predominando o gênero feminino no cuidado caseiro. A continuidade do itinerário terapêutico ocorre com uso de remédios caseiros, apoio familiar e vizinhança. Recorrem também a Deus e automedicação. O serviço de saúde é procurado após tentativas caseiras. Esse itinerário pode levar algum tempo em que as pessoas convivem com a dor. A pesquisa revela teia complexa de sentimentos e significados que interage com o ambiente sócio-cultural. Conclui-se sobre a importância dos profissionais conhecerem alternativas de cuidado contextualizadas aos usuários.Investigación con abordaje cualitativo cuyo objetivo fue detectar prácticas de cuidado relacionados a la presencia de dolor en usuarios del Sistema Único de Salud. La colecta de datos se concentró en entrevistas con 60 adultos, 34 pertenecientes al ambulatorio de hospital público y 26 a la unidad básica de salud. Fue realizado análisis temático. Se observó jerarquía de valores relativo al cuidado en que la mujer aparece como principal cuidadora. La red familiar es accionada predominando el género femenino en el cuidado casero. La continuidad del itinerario terapéutico ocurre con el uso de medicinas caseras, apoyo familiar y vecindad. Recurren también a Dios y a la automedicación. El servicio de salud es procurado tras tentativas caseras. Ese itinerario puede llevar algún tiempo en que las personas conviven con el dolor. La investigación revela una estructura compleja de sentimientos y significados que

  17. Prevalencia de dolor lumbar en mujeres de 20 a 65 años con incotinencia urinaria en una consulta de ginecología en Madrid

    OpenAIRE

    Vera García, Emilia

    2015-01-01

    Tesis inédita presentada en la Universidad Europea de Madrid. Facultad de Ciencias de la Salud. Programa de Doctorado en Fisioterapia Avanzada La incontinencia urinaria (IU) y el dolor lumbar (DL) son dos condiciones altamente prevalentes, con un gran impacto negativo en la calidad de vida, importantes repercusiones sobre la salud de los individual y sobre el sistema sanitario que representan un problema de salud a nivel mundial. Para ambas condiciones, incontinencia urinaria y DL, se ...

  18. Silvia Mistral, Constancia de la Mora y Dolores Martí: Relatos y memorias del exilio de 1939

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domínguez Prats, Pilar

    2012-12-01

    Full Text Available This article discusses the autobiographical accounts of three Republican women from the first generation of Republican exiles, born between 1900 and 1910. The stories are those of Constancia de la Mora, Silvia Mistral and Dolores Martí, all written just following the Spanish Civil War, between 1939 and 1940, although for two of the authors this was the first stage of exile that finally took them on to Mexico. These accounts are examined within the framework of the socio-political context in which the authors lived during the first three decades of the twentieth century. The stories mix the personal and individual with the collective memory. The women harbour very contrary political views - communist and anarchist - within the Republican cause but the fact that they are women with a common plight helps to overcome these differences. The political nature of these narratives also provides a common theme, which forms a collective testimony in the Republican exile period.

    Este artículo analiza las narraciones autobiográficas de tres mujeres republicanas, pertenecientes a la primera generación del exilio (nacidas entre 1900 y 1910. Se trata de los relatos de Constancia de la Mora, Silvia Mistral y Dolores Martí. Todos ellos tienen en común la circunstancia de haberse escrito en Francia entre 1939 y 1940, aunque para dos de las autoras esta fue la primera etapa del exilio que las llevó definitivamente a México. El análisis de los relatos se enmarca en el contexto sociopolítico en el que vivieron sus autoras en las tres primeras décadas del siglo XX. Aparece en ellos el fruto de una memoria personal e individual, pero insertada en la memoria colectiva de su grupo de referencia, el colectivo exiliado. Las autoras representan tendencias políticas opuestas dentro del bando republicano: el comunismo y el anarquismo, aunque su condición femenina y las circunstancias comunes que atraviesan matizan esas diferencias en sus relatos. El car

  19. Correlati comportamentali e neurali del linguaggio associato al dolore

    OpenAIRE

    Borelli, Eleonora

    2017-01-01

    The aim of this doctoral research project is to investigate the psycholinguistic, behavioural and neural correlates of pain-related language in healthy subjects. Specifically, we employed psycholinguistic, behavioural and brain imaging approaches in order to study (1) how pain-related language is semantically structured and organized, (2) how reading pain-related words affects the aversive motor response and (3) how reading pain-related words modulates brain activity compared to noxious stimu...

  20. Is intravenous lidocaine effective for decreasing pain and speeding up recovery after surgery?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Magdalena González

    2017-12-01

    Full Text Available Resumen INTRODUCCIÓN La lidocaína se utiliza ampliamente en el manejo anestésico debido a sus múltiples propiedades, especialmente analgésicas. Sin embargo, no está del todo claro cuáles son los reales beneficios de su utilización perioperatoria. MÉTODOS Para responder esta pregunta utilizamos Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante búsquedas en múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, reanalizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis y preparamos tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. RESULTADOS Y CONCLUSIONES Identificamos 15 revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 53 estudios primarios, todos correspondientes a ensayos aleatorizados. Concluimos que el uso de lidocaína endovenosa perioperatoria probablemente resulta en una disminución clínicamente irrelevante del dolor y la duración de la estadía hospitalaria, pero que probablemente previene la presencia de náuseas y vómitos postoperatorios.

  1. Frequência de diagnósticos de enfermagem em uma clínica cirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andreza Cavalcanti Vasconcelos

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: identificar la frecuencia de diagnósticos de enfermería en pacientes de una clínica quirúrgica. Métodos: estudio transversal, realizado con 99 pacientes en el postoperatorio de cirugía general. Datos recolectados a través de un cuestionario validado según los dominios de la NANDA Internacional, incluyendo examen físico y de laboratorio. Resultados: se encontraron 17 diagnósticos de enfermería, ocho tenían frecuencia superior a 50,0% (Riesgo de infección, Integridad del tejido perjudicado, Riesgo de estreñimiento, Ansiedad, Riesgo de sangrado, Dolor agudo, Recuperación quirúrgica demorada, Motilidad gastrointestinal disfuncional. Se observó en todos los pacientes de los Diagnósticos de Enfermería: Riesgo de infección, Integridad del tejido perjudicado y riesgo de estreñimiento. Conclusión: la frecuencia de los diagnósticos más frecuentes se introduce en los dominios de seguridad/protección y nutrición, lo que determina la necesidad de desviar la atención de enfermería, priorizando clínica del paciente.

  2. Extrusión de cemento sellador endodóntico al espacio periapical

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    Landy Solanyi Diaz Canedo

    2013-10-01

    Full Text Available Resumen La realización de un tratamiento endodóntico tiene como finalidad lograr un buen sellado del conducto para evitar el transporte de contaminantes hacia y desde el conducto radicular, con materiales que presenten en sus características la bioco-mpatibilidad con los tejidos adyacentes. A pesar del uso de localizadores apicales, radiografías y demás elementos auxiliares para un buen diagnóstico y tratamiento por parte del endodoncista, ocasionalmente se presentan situaciones en donde no se respeta el objetivo de mantenimiento de la longitud de trabajo como es el caso de sobre instrumentaciones cuando se intenta retirar instrumentos separados dentro del conducto. Estas permiten la extrusión de materiales de obturación, principalmente cementos selladores causando complicaciones pos-tratamiento como reacciones inflamatorias, afección de las estructuras vecinas (dolor orbital, daño al dentario inferior, dolor de cabeza, etc., e incluso, algunos producen infecciones por aspergilosis en los senos maxilares. Cementos como el AH Plus parecen mostrar resultados favorables aun en casos donde se presenta extrusión de pequeñas cantidades al espacio periapical. Esto se debe a la adición en su composición de aminas epóxicas, que le permiten minimizar la liberación de toxinas y según algunos autores, los posibles efectos citotóxicos cesan una vez se endurece el material. (DUAZARY 2011, 88 - 92AbstractThe importance of endodontic treatment is to achieve a complete filling and sealing of the root canal to prevent the transport of contaminants to and from root canal, with materials compatible with the surrounding tissues. Occasionally a situation may arise in which the purpose of the maintenance of working length is compromised such as overenlargement. This situation allows the extrusion of filling materials, mainly sealer cements, causing post treatment complications such as inflammatory reactions, injury to adjacent structures (orbital

  3. 273. Remodelado de la pared de la aorta torácica después de la reparación de disección de aorta con la trompa de elefante congelada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.A. Mestres

    2012-04-01

    Conclusión: La TEC promueve el remodelado aórtico con estabilización de LV, reducción de LF y aumento de relación LV/LF. Hay tendencia, sin llegar a la significación estadística, al año postoperatorio probablemente por el tamaño de la muestra. La TEC podría reducir la necesidad de intervenciones tardías para tratar la FL residual.

  4. Evolución de la recuperación de la sensibilidad posterior a osteotomía sagital de rama mandibular bilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erita Cordero

    2017-07-01

    Conclusiones: Los sujetos estudiados alcanzaron una recuperación de la sensibilidad clasificada como hipoestesia moderada al primer año postoperatorio. El género femenino alcanzó mayores valores de recuperación (83 vs. 69% y en un menor tiempo que el género masculino. Destacamos el uso de 3 métodos de evaluación que nos permiten comparar lo objetivo y subjetivo, obteniendo resultados concordantes entre sí.

  5. Tipificación del síntoma dolor torácico tipo isquémico en la mujer, a la luz de la teoría de los síntomas desagradables

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LUIS ALBERTO CORTÉS CASTRO

    2007-12-01

    Full Text Available La enfermedad coronaria ocupa el primer lugar como causa de mortalidad en la población femenina en Colombia (1 y constituye un problema de salud que implica deterioro de la calidad de vida de esta población. El objetivo del estudio fue tipificar los síntomas del dolor torácico isquémico en la mujer, a la luz de la teoría de los síntomas desagradables. Su diseño fue descriptivo exploratorio con abordaje cualicuantitativo. Información recolectada a través de una entrevista semiestructurada; muestra conformada por la información aportada por 30 mujeres a quienes se les diagnosticó angina inestable o infarto agudo de miocardio en el Hospital San Rafael y en la Clínica San Sebastián de Girardot de julio a noviembre de 2005. Los resultados mostraron mujeres entre 50 y 95 años, la mayoría clasificadas en estrato y nivel de escolaridad bajos. En cuanto al factor fisiológico, los antecedentes patológicos de origen cardiovascular más representativos fueron la hipertensión seguida de la diabetes. Dentro de los factores psicológicos la categoría más representativa en frecuencia fue "lo que la mujeres creen y conocen acerca del síntoma y la enfermedad" y en Factores situacionales "el calor me afecta". En la dimensión de calidad, la categoría destacada fue "gran compromiso del ser". El síntoma fue referido con una intensidad severa en el 93% de los casos, y el promedio en calificación fue 9,48 en escala visual análoga. Dentro de las consecuencias del síntoma la más representativa fue "controlando la actividad física". Los síntomas mas frecuentes fueron "vomito", "mareo" y "dolor de cabeza". Se observa un cuadro sintomático expresado con riqueza lingüística, que muestra procesos concatenados dentro de su experiencia de salud, lo cual permite comprender mejor su situación para dar un cuidado pertinente.

  6. Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos Tecnología táctil para la evaluación del dolor en ciegos Tactile technology for pain evaluation in blind people

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cláudia de Souza Toniolli

    2003-03-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: intensidade da dor na ponta dos dedos, percepção da escala tátil da dor, destacando-se textura, forma e tamanho, lapidando-se a Escala Tátil. A percepção sensorial tátil dos cegos gerou novos parâmetros de reflexão para o estudo da dor e direcionou a performance do protótipo para um processo de comunicação da dor mais satisfatório.Este es un estudio descriptivo de las percepciones de los ciegos acerca del prototipo llamado Escala Táctil para evaluación de la intensidad del dolor. A través de una entrevista semi-estructurada, se obtuvieron relatos de ciegos de la Asociación del Ciegos de la ciudad de Ceará-BR para describir la naturaleza del prototipo, estableciendo relaciones entre sus experiencias dolorosas y buscando significados para su utilización en la cultura de los ciegos. De los relatos fueron identificados y analizados tres temas: intensidad del dolor en la punta de los dedos, percepción de la escala táctil del dolor: textura, forma y tamaño y puliendo la Escala Táctil. La percepción sensorial de las personas ciegas generó nuevos parámetros de reflexión para el estudio del dolor y orientó la performance del prototipo hacia un proceso de comunicación del dolor más satisfactorio.This is a descriptive study of blind people perceptions about a prototype called Tactile Scale for pain intensity evaluation. By means of a half-structured interview, reports were collected from blind people from the Ceará Blind

  7. Utilização de técnicas de respiração e relaxamento para alívio de dor e ansiedade no processo de parturição Utilización de técnicas de respiración y relajación para el alivio del dolor y de la ansiedad en el proceso de parto The use of respiration and ralaxation techniques for pain and anxiety relief in the parturition process

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilza Alves Marques Almeida

    2005-02-01

    Full Text Available Objetivou-se avaliar o efeito de técnicas de respiração e de relaxamento sobre a dor e a ansiedade, na parturição. Dezessete primigestas (grupo controle - GC receberam assistência de rotina e dezenove (grupo experimental - GE foram orientadas e estimuladas a realizar técnicas de respiração e relaxamento. Avaliou-se a dor, através da escala analógica visual, e a ansiedade, através dos inventários de ansiedade-traço e estado. A intensidade de dor aumentou com a evolução do trabalho de parto para ambos os grupos. O nível de ansiedade na fase latente foi baixo para ambos os grupos; na fase ativa foi médio para o GC e baixo para o GE; na fase de transição foi médio e, no pós-parto, imediato, foi baixo, para ambos os grupos. Concluiu-se que as técnicas utilizadas não reduziram a intensidade de dor, mas promoveram ao GE a manutenção de nível baixo de ansiedade por maior tempo da parturição.La finalidad de este estudio fue evaluar el efecto de técnicas de respiración y relajación sobre el dolor y la ansiedad durante el parto. Diecisiete primerizas (grupo control-GC recibieron asistencia de rutina y diecinueve (grupo de experimento-GE fueron orientadas y estimuladas a realizar técnicas de respiración y relajación. Se evaluó el dolor a través de la escala analógica visual y la ansiedad a través de los inventarios de ansiedad-apariencia y estado. La intensidad del dolor aumentó con la evolución del trabajo de parto para ambos grupos. El nivel de la ansiedad, en la fase latente, fue bajo para ambos grupos; en la fase activa fue medio para el GC y bajo para el GE; en la fase de transición fue medio y, en el post parto inmediato, bajo para ambos grupos. Se llegó a la conclusión de que las técnicas utilizadas no redujeron la intensidad del dolor, pero sí promovieron al GE el mantenerse en un nivel bajo de ansiedad por mayor tiempo en el parto.This study aimed to evaluate the effect of respiration and relaxation

  8. El encierro punitivo y la reactualización del dolor social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Daniela Gonzalez

    2017-03-01

    Full Text Available El siguiente artículo es producto de mi tesis de maestría en Salud Mental, donde abordo las representaciones sociales en torno a la institucionalización en el contexto penal juvenil. La metodología cualitativa permitió recuperar la perspectiva de los sujetos desde una mirada holística, descriptiva y analítica, mediante entrevistas a jóvenes que transitaron por instituciones de encierroy a informantes claves del campo jurídico, las ciencias sociales y la salud mental, y el análisis de noticias periodísticas. Para la construcción de datos se utilizó el método de comparación constante (Soneira, 2006. Se presentan algunos hallazgos en torno a las técnicas de gobierno institucional que, mediante la gestión de los cuerpos y la producción/administración de sufrimiento psíquico, reactualizan el dolor social (Scribano, 2007, 2009 incorporado en el cuerpo, originado en las condiciones estructurales de vida, por las falencias del Estado como garante de derechos y su fuerte presencia desde una vertiente punitiva. De esta manera, la institucionalización tiende a construir subjetividades precarias, configurándose en instrumento de reproducción del orden social establecido. Estos aportes invitan a pensar críticamente los sentidos y las prácticas que justifican el encierro con objetivos “socio-educativos”, pero encubren la finalidad histórica actual de control social sobre ciertos sectores juveniles, considerados peligrosos y productores del riesgo.

  9. Impactación por odontoma en asociación con alteración de la fórmula dentaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denia Morales Navarro

    2012-12-01

    Full Text Available Los odontomas son entidades odontogénicas mixtas, compuestas por una mezcla de células odontogénicas epiteliales y mesenquimatosas diferenciadas. Por lo inusual del hecho el objetivo de nuestro trabajo fue presentar un caso de asociación de impactación dentaria por un odontoma con la alteración de la fórmula dental. Se trata de un paciente masculino de 26 años, que acudió a la consulta externa de Cirugía Maxilofacial refiriendo dolor. Al examen físico se detectó asimetría facial por aumento de volumen duro elástico del tercio facial inferior derecho. Al examen físico bucal se observó persistencia del 65 y 85, ausencia clínica del 15, 47 y 48 con expansión de las corticales vestibular y lingual en región mandibular posterior derecha (región molar y retromolar y presencia de una apertura en la mucosa de aproximadamente 8 mm por distal del 46, en la cima del reborde alveolar, de forma redondeada. En el estudio ortopantomográfico se visualizó una imagen radiopaca irregular en sus bordes, de 3cm, asociada a la oligodoncia del 48 e impactación del 47, por lo que se decidió realizar la exéresis quirúrgica de la lesión conjuntamente con el 47, indicándose estudio histopatológico que confirmó la presencia de un odontoma complejo con áreas de tejido blando periférico que mostraban inflamación crónica. El paciente se mantiene bajo seguimiento clínico e imagenológico en su tercer mes postoperatorio. El objetivo de nuestro trabajo fue presentar un caso de asociación de impactación dentaria por un odontoma con la alteración de la fórmula dental.

  10. El dolor de espalda en la población catalana: Prevalencia, características y conducta terapéutica Back pain in the general population of Catalonia (Spain: Prevalence, characteristics and therapeutic behavior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Bassols

    2003-04-01

    Full Text Available Objetivo: El dolor de espalda es un motivo frecuente de asistencia sanitaria en los países occidentales. El presente estudio se dirigió a establecer la prevalencia del dolor de espalda en la población adulta de Cataluña, así como sus características, su vinculación a las variables sociodemográficas, la conducta terapéutica seguida y las consecuencias para quienes lo sufren. Métodos: Estudio descriptivo realizado en 1994 a partir de una muestra de 1.964 personas, representativa de la población mayor de 18 años y obtenida a partir del censo de 1991. Los datos se obtuvieron mediante una entrevista telefónica. Se determinó la prevalencia de dolor en general durante los últimos 6 meses. En aquellos entrevistados que refirieron haber sufrido dolor de espalda, se analizaron sus características, se investigó su relación con las variables sociodemográficas, y se determinaron las conductas terapéuticas empleadas para aliviarlo y las consecuencias personales, sociales y laborales. Resultados: El dolor de espalda presentó una elevada prevalencia (50,9%, apareció en todas las edades (media [DE], 47,6 [17] años, predominó en mujeres (60,7%, en trabajadores manuales (54,9% y en personas con menos años de escolarización (71,1%. Era de larga evolución (el 69,2%, más de 3 años, frecuente (el 49,7%, más de la mitad de días, de duración variable (el 27,3%, más de 1 semana e intensidad elevada (el 51,4%, intenso-insoportable. Las opciones terapéuticas más empleadas fueron la consulta médica (71,9%, terapias no convencionales (24,7%, fisioterapia (el 22,7%, sobre todo ejercicios físicos y electroterapia y automedicación (14,6%. En general, la duración y el grado de alivio obtenido con los diversos tratamientos fue variable. El dolor de espalda limitó la actividad habitual (36,7%, obligó a guardar cama (22,7%, generó baja laboral (17% y fue motivo de invalidez profesional (6,5%. Conclusiones: El dolor de espalda constituye una

  11. La legalización de la marihuana y el abuso de opiáceos prescritos conrta el dolor: como un estado progresista de Estados Unidos afronta el desafío

    OpenAIRE

    Cepeda-Benito, Antonio; Bueno-Cañigral, F. J.; Castelló-Cogollos, Lourdes; Vescna, Adriana

    2016-01-01

    Libro que recoje la IX Edición de Debates en Drogodependencia con la conferencia titulada: "La legalización de la marihuana y el abuso de opiáceos prescritos contra el dolor: como un estado progresista de Estados Unidos afronta el desafío", celebrada en Valencia el 10 de mayo de 2016 e impartida por el Profesor Dr. D. Antonio Cepeda-Benito.

  12. Brinquedo terapêutico: estratégia de alívio da dor e tensão durante o curativo cirúrgico em crianças El juguete terapéutico: estrategia de alivio del dolor y tensión durante la curación quirúrgica en niños Therapeutic toy: strategy for pain management and tension relief during dressing change in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Toni Kiche

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar as reações manifestadas pela criança durante o curativo realizado antes e após o preparo emocional com o brinquedo terapêutico instrucional (BTI. MÉTODOS: A amostra constituiu-se de 34 crianças internadas para cirurgia em um hospital público pediátrico da cidade de São Paulo. Os comportamentos da criança e a avaliação da dor foram considerados durante o curativo em dois momentos: antes e após o brinquedo terapêutico. RESULTADOS: Comportamentos indicativos de maior adaptação e aceitação ao procedimento tornaram-se mais freqüentes após o brinquedo, ao contrario daqueles que indicavam menor adaptação e aceitação. Os escores de dor também diminuíram após o brinquedo terapêutico. CONCLUSÃO: O brinquedo terapêutico se evidenciou como estratégia efetiva na redução do medo, da tensão e da dor da criança durante o curativo.OBJETIVO: Comparar las reacciones manifestadas por el niño durante la curación realizada antes y después de la preparación emocional con el juguete terapéutico instruccional (BTI. MÉTODOS: La muestra estuvo constituida por 34 niños internados para cirugía en un hospital público pediátrico de la ciudad de Sao Paulo. Los comportamientos del niño y la evaluación del dolor fueron considerados durante la curación en dos momentos: antes y después del uso del juguete terapéutico. RESULTADOS: Los comportamientos que indicaron mayor adaptación y aceptación del procedimiento se volvieron más frecuentes después del uso del juguete, al contrario de aquellos que indicaban menor adaptación y aceptación. Los escores de dolor también disminuyeron después del uso del juguete terapéutico. CONCLUSIÓN: El juguete terapéutico se evidenció como estrategia efectiva en la reducción del miedo, la tensión y del dolor del niño durante la curación.OBJECTIVE: To compare children's reactions during dressing change before and after emotional support by using an instructional

  13. Tratamiento cognitivo conductual de la migraña en el adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Elena Navarro-Calvillo

    2006-01-01

    Full Text Available El dolor crónico de la migraña es uno de los síndromes más comunes, caracterizado por dolores de cabeza recurrentes, el cual afecta al 25% de la población. El dolor es un fenómeno perceptivo que necesita un enfoque multidimencional. En la migraña, además de tener una explicación neurológica, se han encontrado correlaciones con la calidad de vida, el trabajo, el estrés o componentes de tipo psicosocial. Se han empleado en las últimas décadas tratamientos cognitivo-conductuales combinados con técnicas de relajación y retroalimentación, los cuáles han aportado resultados que aunque no del todo contundentes, son una alternativa importante para los pacientes con migraña. En este artículo se analizan las características del dolor crónico y los factores psicológicos asociados, para después hacer una revisión sobre el dolor crónico de la migraña y la efectividad del tratamiento cognitivo conductual.

  14. Impact of pain on the outcome of group psychotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John S. Ogrodniczuk

    2008-01-01

    Full Text Available Este estudio ex post facto investigó la influencia del dolor físico en el resultado de la psicoterapia grupal en pacientes con depresión mayor, después de controlar tipo de psicoterapia recibida, uso de medicación antidepresiva y alexitimia (para tener en cuenta la tendencia a somatizar sensaciones desagradables o negativas. Los datos provienen de 48 pacientes psiquiátricos externos con depresión mayor comórbida y duelo complicado que participaron en un estudio aleatorizado de dos tipos de psicoterapia grupal para duelo complicado. Los pacientes evaluaron su propio dolor usando la subescala SF-36 de Dolor Físico. Para medir los resultados de la psicoterapia se utilizaron el Inventario de Depresión de Beck, el Inventario Breve de Síntomas-53 y la Escala de Ajuste Social. La alexitimia fue evaluada utilizando la Escala de Alexitimia de Toronto. Mayores niveles de dolor físico al comienzo del estudio estuvieron asociados, después de 12 semanas de psicoterapia grupal, con menores mejoras en síntomas depresivos, malestar psiquiátrico general y menor funcionamiento social. La variable dolor explicó entre el 13 y el 21% de la variabilidad en el resultado del tratamiento. El efecto negativo del dolor fue consistente en ambos tipos de psicoterapia grupal. El efecto del uso de medicación antidepresiva sobre el impacto del dolor en el resultado del tratamiento fue similar para ambos tipos de psicoterapia grupal. Reconocer y tratar el dolor comórbido podría mejorar el resultado del tratamiento psicoterapéutico en pacientes deprimidos.

  15. Evaluación de la respuesta terapéutica en pacientes con enfermedad artrósica por farmacéuticos comunitarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González Rodríguez A

    2014-06-01

    Full Text Available Introducción: La artrosis es una enfermedad que origina dolor, rigidez e incapacidad funcional. Actualmente el tratamiento es sintomático, no existen fármacos con capacidad para frenar la enfermedad artrósica, aunque los síntomas que origina se pueden aliviar, permitiendo que el paciente padezca lo menos posible. Objetivos: Evaluar la respuesta terapéutica en pacientes con osteoartrosis desde la farmacia comunitaria. Material y métodos: Estudio cuasi experimental no aleatorizado realizado en farmacias comunitarias de Madrid. Se cumplimentó un cuestionario estructurado recogiendo información sobre el paciente, diagnóstico, medicamentos prescritos, articulaciones afectadas, grado de dolor, estado funcional de la articulación, estado global del paciente e intervención farmacéutica realizada. Resultados: La muestra fue constituida por 141pacientes. Los fármacos incluidos pertenecieron a los grupos N02B (36,1 %, M01A (27,6 %, N02AX (23,4 %, M01AH (14,1 %, M01AX (27,6 % prescritos para osteoartrosis. Con relación al dolor, 34 (24,1 % pacientes obtuvieron una reducción del dolor de 20 mm en la EVA, alcanzando la respuesta clínica mínima efectiva. Respecto a la calidad de vida, la actividad más afectada fue la de subir y bajar escaleras, presentado muchísimo dolor al subir y bajar escaleras 58 (41,1 % sujetos. Detectamos 111 RNM, de los que 61 fueron de inefectividad (54,9 %. La intervención farmacéutica fue ofrecer educación sanitaria en el autocuidado de las articulaciones a 29 (20,5 % pacientes, recomendar ejercicio físico a 32 (22,7 %, recomendar dieta-ejercicio a 23 (16,3 %, derivar al especialista a 19 (13,4 %, derivar al MAP a 12 (8,5 %. Conclusión: La intervención del farmacéutico comunitario en pacientes con osteoartrosis contribuye a mejorar la efectividad de los tratamientos, mejorando los resultados de salud de los mismos.

  16. Neuro-tabes conyugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Hernández

    1950-05-01

    Full Text Available La primera historia clínica se refiere a J. V. C., agricultor de 28 años, natural de Chima (Santander y que vino al servicio por desórdenes de la marcha y dolores en los miembros inferiores. Hasta hace cinco meses el enfermo se encontraba en excelentes condiciones de salud pero una tarde, mientras se dedicaba a sus habituales labores en el campo, recibió una fuerte lluvia a pesar de la cual siguió trabajando. Esa misma noche al llegar a su casa sintió varios escalofríos, dolor de cabeza y de garganta, quebrantamiento, fiebre, sudores y se presentó un estado hronquial. Al cabo de dos días ésta sintomatología desapareció pero en- su lugar se presentó en la mañana del tercer día un hormigueo en los pies que en el espacio de ocho días y en forma progresiva se extendió hasta la raíz de los miembros inferiores y se acompañó de dolores espontáneos de las piernas, de anestesia plantar y de una gran debilidad muscular de los miembros inferiores que hacía la marcha imposible sin la ayuda de un bastón.

  17. Eficacia del diclofenaco tópico vs. nepafenaco tópico en la reducción del dolor durante la fotocoagulación panretiniana

    OpenAIRE

    Hernández-Camarena, Julio C.; Valdez-García, Jorge E.; Rodríguez-García, Alejandro

    2016-01-01

    Propósito: Comparar la eficacia del diclofenaco tópico 0.1% vs. nepafenaco tópico en reducir el dolor asociado a la fotocoagulación panretiniana con láser argón. Material y métodos: Ensayo clínico aleatorizado doble enmascarado, 132 pacientes (183 ojos) con diagnóstico de retinopatía diabética proliferativa tratados con fotocoagulación panretiniana. Aleatorización en 2 grupos: diclofenaco y nepafenaco tópicos. Se aplicaron 2 dosis de los analgésicos tópicos previas a la fotocoagulación pan...

  18. Impact of the clinical management of pain: evaluation of stress and coping among health professionals Impacto del manejo clínico del dolor en los profesionales de la salud: evaluación de estrés y enfrentamiento Impacto do manejo clínico da dor: avaliação de estresse e enfrentamento entre profissionais de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maíra Ribeiro de Oliveira Negromonte

    2011-04-01

    Full Text Available The specialist literature highlights that the clinical management of pain involves psychological difficulties associated with the pursuit of the alleviation of the suffering of patients. Therefore, an investigation was conducted into the perception of stress and coping strategies of 31 professionals of different categories from a severe burns care center (acute pain and a pain control and palliative care unit (chronic pain. For this, a sociodemographic questionnaire, the Job Stress Scale (short version and the Coping Strategies Inventory were applied. Compared to other categories, the nursing technicians indicated more stress factors. In compensation, they reported a greater diversity of coping strategies with significant differences between the services. These results corroborate previous studies, which warn of the adverse conditions that interfere in nursing practice. However, they also reveal the availability of protective factors, indicating perspectives of preventive intervention for the nursing team.La literatura especializada destaca que el manejo clínico del dolor produce dificultades psicológicas asociadas a las actividades realizadas para aliviar el sufrimiento de los pacientes. Siendo así, se investigaron la percepción del estrés y las estrategias para enfrentarlo en 31 profesionales de diferentes categorías en un centro de atención a quemaduras de gran tamaño (dolor agudo y una unidad de control del dolor y cuidados paliativos (dolor crónico. Para esto, se aplicó un cuestionario sociodemográfico, la Job Stress Scale (versión resumida y el Inventario de Estrategias de Coping. Comparado con las demás categorías, los técnicos de enfermería indicaron más factores de estrés. En compensación, informaron mayor diversidad de estrategias de enfrentamiento con diferencias significativas entre los servicios. Estos resultados corroboran estudios anteriores, los cuales alertan sobre las condiciones adversas que interfieren en

  19. Influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda nos custos e no consumo de drogas analgésicas na sala de recuperação pós-anestésica Influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo en los costos y en el consumo de drogas analgésicas en la sala de recuperación pos-anestésica Influence of acute pain management service on analgesic drugs cost and consumption in the post-anesthetic recovery unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Emanuel Wortmann Gomes

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sabe-se que a dor aguda pós-operatória apresenta grande influência na evolução dos pacientes cirúrgicos. Mobilização precoce, menor tempo de hospitalização, diminuição de custos e maior satisfação são resultados do adequado manuseio da dor. Observa-se uma tendência mundial ao surgimento de serviços especializados no tratamento da dor pós-operatória. O presente estudo visa descrever a influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda pós-operatória nos custos e no consumo de analgésicos na sala de recuperação pós-anestésica. MÉTODO: Durante os anos de 2000 e 2001 foi realizada coleta prospectiva de dados, através de sistemas informatizados especialistas da Controladoria de nossa instituição, relativos ao consumo e custo de drogas analgésicas na sala de recuperação e ao número de cirurgias realizadas. RESULTADOS: Houve um aumento do consumo e dos custos com analgésicos, assim como uma modificação no perfil de utilização dos mesmos. CONCLUSÕES: A criação do Serviço de Tratamento da Dor Aguda (STDA em nossa instituição determinou uma mudança no perfil dos analgésicos utilizados. Houve um aumento de consumo e nos custos dessas drogas, sugerindo que os pacientes tiveram um melhor controle da dor pós-operatória.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Se sabe que el dolor agudo pos-operatorio presenta gran influencia en la evolución de los pacientes quirúrgicos. Movilización precoz, menor tiempo de hospitalización, diminución de costos y mayor satisfacción son resultados del adecuado manoseo del dolor. Se observa una tendencia mundial al surgimiento de servicios especializados en el tratamiento del dolor pos-operatorio. El actual estudio tiene por finalidad describir la influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo pos-operatorio en los costos y en el consumo de analgésicos en la sala de recuperación pos-anestésica. MÉTODO: Durante los a

  20. O cuidado do paciente oncológico com dor crônica na ótica do enfermeiro El cuidado del paciente oncológico con dolor crónico en la visión del enfermero The care to cancer patients with chronic pain in the view of nurses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lili Marlene Hofstätter da Silva

    2001-01-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar como o enfermeiro interpreta o cuidado com o paciente oncológico com dor crônica. O estudo foi desenvolvido com oito enfermeiros de uma instituição hospitalar. Os dados foram coletados por entrevistas semi-estruturadas e na análise identificamos três categorias analíticas: a avaliação da dor crônica do paciente oncológico, a importância do cuidado multidisciplinar e as dificuldades para o cuidado do paciente. Os resultados mostram que os enfermeiros têm dificuldades em desenvolver o cuidado com o paciente devido à falta de conhecimentos específicos sobre o câncer, dor crônica e sua terapêutica, como também, nas habilidades expressivas para promoverem o apoio psicológico adequado.El objetivo de este estudio fue identificar como el enfermero interpreta el cuidado para el paciente oncológico con dolor crónico. El estudio fue desarrollado con ocho enfermeros de una institución hospitalaria. Los datos fueron recolectados por entrevistas semi-estructuradas y en el análisis identificamos tres categorías analíticas: la evaluación del dolor crónico del paciente oncológico, la importancia del cuidado multidisciplinario y las dificultades para el cuidado del paciente. Los resultados muestran que los enfermeros tienen dificultades para desarrollar el cuidado con el paciente debido a la falta de conocimientos específicos con respecto al cáncer, dolor crónico y su tratamiento, como también, en las habilidades expresivas para la promoción del apoyo psicológico adecuado.This study aims to understand how nurses interpret the care given to cancer patients with chronic pain. The informers were eight nurses from a public hospital. Data were collected on the basis of semi-structured interviews and the analysis identified three analytical categories: the evaluation of patients' pain, the importance of multidisciplinary care and nurses' difficulties to care for these patients. The results show

  1. Hallazgos ecográficos en la proctalgia espontánea y postoperatoria Ultrasound findings in spontaneous and postoperative anal pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Pascual

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivo: valorar la utilidad de la ecografía endoanal como prueba de imagen para identificar la causa del dolor anal en los pacientes que presentan proctalgia idiopática o dolor postoperatorio y analizar cuáles son sus causas más frecuentes. Métodos: se realiza un estudio descriptivo de los hallazgos encontrados en las ecografías endoanales de pacientes con dolor anal en los últimos seis años. Todas las ecografías se llevaron a cabo con un ecógrafo B&K (Cheetah 2003, B&K Medical, Gentofte, Denmark con sonda endoanal de 7 MHz. Resultados: se estudiaron noventa y cinco casos de proctalgia mediante ecografía endoanal. Sesenta y siete correspondieron a pacientes con una cirugía previa perineal o pélvica tras la cual comenzó el dolor anal: 48 habían sido intervenidos de fisura anal, 12 de hemorroidectomía, 4 de episiotomía, 2 de fístula y 1 de prostatectomía. El hallazgo más frecuente tras la cirugía de fisura anal fue la presencia de una esfinterotomía incompleta. Entre los veintiocho pacientes sin cirugía previa, el 57,14% presentaba hipertrofia del esfínter anal interno como única alteración ecográfica. Conclusiones: los pacientes con proctalgia espontánea y postoperatoria pueden ser estudiados mediante ecografía endoanal ya que el uso de la sonda no impide completar la exploración. Con esta prueba se encontró una causa del dolor en el 81,93% de los casos. La hipertrofia del esfínter anal interno aislada es el hallazgo ecográfico más frecuente asociado a proctalgia espontánea.Objective: to assess the use of endoanal ultrasounds to identify anal pain etiology in patients with either spontaneous or postoperative pain, and to review the most frequent causes. Methods: a descriptive study of ultrasound findings in patients with anal pain during the last six years was performed. All ultrasound scans were performed using a B&K Diagnostic Ultrasound System (Cheetah 2003, B&K Medical, Gentofte, Denmark with a 7-MHz

  2. Evaluación de la eficacia del calzado Masai Barefoot Technology (MBT) para la disminución del dolor y la inestabilidad lumbopélvica en el postparto

    OpenAIRE

    Díaz-Meco Conde, Raquel

    2017-01-01

    Tesis inédita presentada en la Universidad Europea de Madrid. Facultad de Ciencias de la Salud. Programa de Doctorado en Fisioterapia Avanzada El dolor relacionado con la falta de estabilidad lumbopélvica supone la complicación más frecuente durante el postparto. En la marcha podemos favorecer esta estabilización con el entrenamiento de determinados grupos musculares, sometiéndolos a situaciones de inestabilidad, utilizando un calzado que crea este tipo de desequilibrio. En el desarroll...

  3. Cambios en la lordosis lumbar luego de una artrodesis vertebral posterior de la columna torácica y su relación con la incidencia pelviana. [Changes in lumbar lordosis after further spinal fusion of thoracic spine and its relationship to pelvic incidence].

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Puigdevall

    2016-05-01

    Full Text Available Objetivo: El objetivo de este trabajo fue evaluar las variables del plano sagital en pacientes con escoliosis idiopática del adolescente que fueron operados mediante una artrodesis vertebral posterior instrumentada con tornillos pediculares y establecer la existencia de relaciones entre las mismas. Material y Método: Fueron evaluados retrospectivamente 20 pacientes. Se compararon entre el espinograma preoperatorio, postoperatorio inmediato y el realizado a los 2 años de la cirugía, los cambios ocurridos en la lordosis cervical, la cifosis torácica, la lordosis lumbar, la incidencia pélvica, el balance sagital global y la cifosis de la unión proximal. Además, los cambios postoperatorios ocurridos en la lordosis lumbar fueron correlacionados con  los cambios postoperatorios ocurridos en la cifosis torácica y en la incidencia pélvica. Resultados: Se observó una disminución significativa en la cifosis torácica (de 24,2° a 14,8° (p<0,0001 y en la lordosis lumbar (de -60,3° a -39,8° (p<0,00001 en el espinograma postoperatorio inmediato. Ambos parámetros mostraron un aumento en el espinograma realizado a los 2 años postoperatorios (de 14,8° a 18,7° la cifosis torácica (p=0,021 y de -39,8° a -52,4° la lordosis lumbar (p=0,0036. También se encontró un aumento significativo entre el preoperatorio y el postoperatorio a 2 años en la cifosis de la unión proximal (de 5,1° a 12,4° (p<0,0001 y en la lordosis cervical (de -4,2° a -14,8° (p=0,025. La única correlación postoperatoria significativa encontrado fue entre la lordosis lumbar y la incidencia pélvica (r=0,61 en el espinograma realizado a los 2 años de la cirugía. Conclusión: La AVP instrumentada con tornillos pediculares en pacientes con curvas Lenke 1 provoca una reducción postoperatoria de la cifosis torácica y de la lordosis lumbar, y un aumento postoperatorio de la lordosis cervical y de la cifosis de la unión proximal. En las radiografías realizadas a los 2

  4. Absceso del psoas tuberculoso, debut en paciente inmunodeprimido:

    OpenAIRE

    Nicolás Drolett SF.; Nicolás Drolett SF.; Nakita Reyes J.; Dr. Marcelo Zamorano D.

    2014-01-01

    RESUMEN INTRODUCCIÓN: El absceso del psoas (AP) es una patología infrecuente de difícil diagnóstico. Se clasifica en primario o secundario teniendo como factor de riesgo común la inmunodeficiencia. PRESENTACIÓN DEL CASO: Paciente masculino de 40 años sin antecedentes mórbidos. Consulta por cuadro de un mes de evolución caracterizado por dolor lumbar derecho que aumenta al flexionar el muslo ipsilateral. Se asocia compromiso del estado general, dolor abdominal, sensació...

  5. Molecular mechanisms underlying the effects of cannabinoids in the brain

    OpenAIRE

    Puighermanal Puigvert, Emma, 1983-

    2011-01-01

    El sistema endocannabinoid és un sistema neuromodulador endogen que regula diverses funcions fisiològiques, incloent el control del moviment, la memòria, l’ansietat i el dolor, entre altres. Els compostos cannabinoids es troben principalment a la planta Cannabis sativa i exerceixen els seus efectes actuant al sistema endocannabinoid. Els cannabinoids tenen potencial terapèutic, principalment per l’esclerosi múltiple, el dolor i l’èmesi, tot i que una limitació important pel seu ús recau en el...

  6. “Il Dolore, il Lutto, la Gloria. Rappresentazioni Fotografiche della Grande Guerra fra Pubblico e Privato, 1914-1940” a Conference on the First World War and its Representations

    OpenAIRE

    Gianluigi Di Giangirolamo

    2016-01-01

    On the occasion of the First World War Centenary, the Department for Cultural Heritage of the University of Bologna in Ravenna together with the SISF Italian Society for the Study on photography, promoted the conference Il dolore, il lutto, la gloria. Rappresentazioni fotografiche della grande guerra fra pubblico e privato, 1914-1940 between 26-28 May, 2016. The conference was organised in collaboration with the University of Padova, the Fundation of Historical Studies Filippo Turati of Flore...

  7. La cirugía valvular mínimamente invasiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Santana

    2014-06-01

    Full Text Available Introducción: La cirugía valvular mínimamente invasiva representa un cambio significativo en el tratamiento de las enfermedades valvulares. Este procedimiento se ha convertido en una opción de tratamiento que puede representar menos riesgos para el paciente, especialmente si se realiza en centros que han desarrollado experiencia con la técnica quirúrgica. Métodos: Revisión de la literatura y reporte de experiencia con la utilización del método descrito. Resultados: En cuanto a la incidencia de re-exploración por sangramiento, fibrilación auricular y eventos tromboembólicos no se encontró diferencia significativa entre la esternotomía media y la cirugía mínimamente invasiva pero con esta última se observó menor necesidad de transfusiones sanguíneas, menor incidencia de infecciones del esternón, al igual que menos dolor postoperatorio, corta permanencia en la unidad de cuidados intensivos y en el hospital, menos uso de analgésicos, mayor satisfacción del paciente, reducción en el uso de los servicios de rehabilitación y regreso a las actividades normales. Sin embargo, existe mayor número de accidentes cerebrovasculares asociados a la cirugía mínimamente invasiva. La mortalidad entre ambas técnicas es similar, excepto en pacientes de alto riesgo, en quienes se ha demostrado una reducción en la mortalidad con la cirugía mínimamente invasiva. Conclusiones: La cirugía de mínimo acceso se relaciona con recuperación más rápida y mayor satisfacción para el paciente, así como con reducción de complicaciones postoperatorias y de la mortalidad en pacientes de riesgo alto.

  8. Measures for low back pain: a proposal for clinical use Instrumentos para evaluar el dolor lumbar: una propuesta para utilizar en la clínica Instrumentos para avaliar a dor lombar: uma proposta para utilização clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margareta Nordin

    2003-03-01

    Full Text Available Low back pain represents a serious public health problem. Therefore, great efforts have been made in order to improve and assess the efficacy of its treatment. Reports in international literature have presented important studies concerning instruments to assess pain and functional incapacity in patients with low back pain. This study presents a clinical protocol which was developed by a multidisciplinary team. This protocol consists of the evaluation and distribution of pain, The Spitzer Quality of Life, The Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire, and The Center for Epidemiological Studies Depression Scale. Instruments must be urgently developed or adapted in order to be used according to the Brazilian reality.Los dolores de espalda, en particular las lumbalgias, representan un gran problema en términos de salud pública. Así, grandes esfuerzos han sido hacia la evaluación y el mejoramiento de la eficacia de su tratamiento. La literatura internacional ha presentado importantes estudios sobre instrumentos para evaluar el dolor y la incapacidad funcional en pacientes con dolor lumbar. El presente estudio presenta un protocolo clínico desarrollado por un equipo multidisciplinario. Este protocolo es compuesto por la evaluación y distribución del dolor, The Spitzer Quality of Life, The Oswestry Questionnaire, y The Center for Epemidiologic Studies Depression Scale. Necesitamos con urgencia desarrollar o realizar adaptaciones de instrumentos para ser utilizados en la realidad brasileña.As dores nas costas, particularmente as lombalgias representam um grande problema em termos de saúde pública. Dessa forma, grandes esforços têm sido dirigidos para melhorar e avaliar a eficácia de seu tratamento. A literatura internacional tem apresentado importantes estudos sobre instrumentos para avaliar a dor e a incapacidade funcional em pacientes com dor lombar. O presente estudo apresenta um protocolo clínico desenvolvido por uma equipe

  9. Reflections on the relationship between chronic pain and family structure Reflexiones sobre la relación del color crónico con la estructura familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiberio Alvarez Echeverri

    1990-02-01

    Full Text Available

    This review deals with the influence of chronic pain upon the patient's family; based mainly on the work of the Center for Pain Evaluation and Treatment (University of Pittsburgh, emphasis is made on the following aspects: 1. The multidimensional model of pain that includes biological, motivational, conductual, affective, cognitive and evaluative variables. 2. The family as etiologic and perpetuating agent of pain. 3. The negative impact of chronic pain upon the physical, sexual, psychologic, sociocultural and economic aspects of family life. 4. The importance of family evaluation as to the degree of cohesion and integration; the ability for conflict solving and the interaction pat1erns. 5. Treatment should include opportune and adequate information; the search of a meaning for the problem; the relief from pain and suffering; the offer of constant help and support and the selection of specific therapy for each situation.

    En el presente artículo se discuten algunos aspectos de la influencia que tiene en su familia el paciente con dolor crónico. Se hace una revisión de la literatura científica sobre el tema con especial mención de los trabajos del Centro para Evaluación y Tratamiento del Dolor de la Universidad de Pittsburgh. Se destacan los siguientes aspectos: 1. El modelo multidimensional del dolor que incluye las variables biológica, motivacional, conductual, afectiva, cognitiva y evaluativa. 2. La familia como agente causal del dolor: desde el punto de vista psicodinámico se habla de familias que tienen mayor propensión al dolor, caracterizadas por relaciones interpersonales difíciles, agresivas, hostiles y en las que son frecuentes los sentimientos de pérdida, culpabilidad, derrota y sufrimiento. 3. La familia como agente perpetuador del dolor: en ciertas familias el dolor cr

  10. Tratamiento quirúrgico de la artrodesis de la Cadera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Trueta

    1956-04-01

    Full Text Available Puede afirmarse que la degeneración inicial del cartílago articular causa un estímulo proliferativo en los vasos vecinos. Así, osteoartrosis es un desorden vascular que cambia la naturaleza de los tejidos, particularmente el cartílago y hueso que va unido a un fuerte dolor y deformidad. Estoy convencido que el severo dolor que acompaña las distintas fases de la osteoartritis es de naturaleza vascular, especialmente el dolor ocasionado por la transmisión del peso. Hasta ahora, se ha disputado sin pruebas si el dolor es causado por la cápsula, la membrana sinovial, los ligamentos o el hueso. El sufrimiento empieza ya al producirse la fibrilación más temprana del cartílago la cual causa una reacción vascular en el hueso. He descrito de una manera algo irrelevante esta fase dolorosa de la cadera como la "migraña" de la segunda cabeza. Si esta creencia es cierta, cualquier tratamiento que disminuya el fluido sanguíneo de la cabeza del fémur y acetábulo debería aliviar el dolor. Veremos muy pronto que esto es lo que realmente sucede.

  11. Estudio del dolor musculoesquelético del cuello y espalda en los pacientes con discapacidad visual que utilizan ayudas de baja visión para la lectura

    OpenAIRE

    Oliveira e Silva, Kyria Nadja

    2014-01-01

    Según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueleticas y de la Piel de los EEUU, 8 de cada 10 personas sufren o van a sufrir de dolores en cuello o espalda y además, es más común a medida que se envejece. Analizando estos datos y teniendo en cuenta que las personas con discapacidad visual que utilizan ayudas ópticas para la lectura permanecen en posturas inapropiadas de anteriorización de la cabeza y cuello, se supone que van a tener alteraciones musculo-...

  12. Complejos de Albúmina con Ácidos Grasos CIS-monoinsaturados Omega-9 para el tratamiento del Dolor Neuropático asociado a la Lesión Medular

    OpenAIRE

    Ávila Martín, Gerardo

    2016-01-01

    Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2016. Director de la Tesis: Julian Taylor La disfunción sensitivomotora tras una lesión medular (LM) a menudo se caracteriza por síntomas discapacitantes tales como el dolor neuropático y la parálisis motora, que demandan el desarrollo de tratamientos novedosos. Recientemente, se ha demostrado el papel de los ácidos grasos y sus derivados como moléculas neuromoduladoras de la nocicepción y la actividad motora ...

  13. Ozonoterapia en patologías de columna: Revisión de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo Ruiz Reyes

    2017-05-01

    Full Text Available El objetivo de esta revisión de casos clínicos, es demostrar el beneficio de la Ozonoterapia en las lesiones de columna lumbar en casos de hernias discales y artrosis vertebral. Fueron seleccionados cuatro pacientes: Dos con hernias discales en la región lumbosacra y dos con artrosis vertebral lumbar y daño del disco vertebral (discartrosis en la misma región lumbar, atendidos en el Centro Médico Ozonocenter de Quito, Ecuador, en el segundo semestre 2016. Los pacientes presentaron signos clínicos característicos de esta patología: dolor lumbar, dolor región glútea, dolor lumbar a la deambulación, dolor al permanecer sentado por largos períodos. Estudios de Resonancia Magnética (MRI de la región lumbo-sacra se utilizaron para corroborar la presencia, el tamaño y tipo de las lesiones antes y al concluir la terapia. En los cuatro pacientes se obtuvo una mejoría notable tanto en el tamaño de las protrusiones discales como en las lesiones artrósicas vertebrales. Se efectuó un seguimiento mensual a los pacientes durante seis meses, permaneciendo asintomáticos durante ese período. Se puede concluir que la ozonoterapia paravertebral constituye un excelente procedimiento médico para la resolución de las hernias discales y lesiones discartrósicas en la región lumbosacra.

  14. Hipnose, dor e subjetividade: considerações teóricas e clínicas Hipnosis, dolor y subjetividad: consideraciones teóricas y clínicas Hypnosis, pain and subjectivity: theoretical and clinical considerations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício da Silva Neubern

    2009-06-01

    Full Text Available O presente artigo visa propor uma abordagem clínica e qualitativa para a compreensão das relações entre hipnose e dor a partir da noção de subjetividade. Partindo de uma crítica às metodologias estatísticas, três pontos são discutidos nesse sentido. Primeiramente, a dor é concebida como um processo subjetivo organizado em termos de configurações, sentidos, emoções e significados que são construídos a partir das ações do sujeito em seus respectivos cenários de inserção social. Em seguida, é ressaltada a relação entre hipnose e dor, conferindo-se destaque aos processos intersubjetivos da comunicação e da relação entre terapeuta e sujeito. O terceiro tópico destaca a importância da singularidade, que deve abranger tanto a compreensão da dor quanto a construção das intervenções hipnóticas. O artigo é concluído enfatizando a relevância das noções de subjetividade e sujeito no que se refere às complexas relações entre dor e hipnose no contexto clínico.El presente artículo tiene por objetivo proponer um abordaje clínico y cualitativo para la comprensión de las relaciones entre hipnosis y dolor a partir de la noción de subjetividad. Partiendo de una crítica a las metodologías estadísticas, se discuten básicamente tres puntos. En primer lugar, se considera el dolor como un proceso subjetivo organizado en términos de configuraciones, sentidos, emociones y significados, los cuales son construidos a partir de las propias acciones del sujeto en sus diversos escenarios de inserción social. A continuación, se tematiza la relación entre hipnosis y dolor, destacándose los procesos intersubjetivos de la comunicación y de la relación entre terapeuta y sujeto. En el tercer tópico se destaca la importancia de la singularidad que debe alcanzar tanto la comprensión del dolor como la construcción de las intervenciones hipnóticas. El artículo termina enfatizando la relevancia de las nociones de

  15. Taquiarritmias postoperatorias en la cirugía cardíaca del adulto. Profilaxis

    OpenAIRE

    Fernando Enríquez; Antonio Jiménez

    2010-01-01

    Las arritmias en el periodo postoperatorio de la cirugía cardíaca suelen ser un hallazgo común ligado a múltiples mecanismos. Las condiciones particulares inherentes al acto quirúrgico pueden iniciar, facilitar o agravar un evento arrítmico por modificaciones en el sustrato anatómico y en sus moduladores. Aunque tradicionalmente consideradas como arritmias transitorias, diversos estudios muestran su asociación con una mayor morbimortalidad, riesgo de ictus, compromiso hemodinámico, iatrogenia...

  16. Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

    OpenAIRE

    A. Gil Martín; M. Moreno García; J. Sánchez-Rubio Ferrández; T. Molina García

    2014-01-01

    La hiperalgesia inducida por opioides es una reacción paradójica caracterizada por una percepción intensificada de dolor relacionada con el uso de estos medicamentos en ausencia de progresión de la enfermedad o de síndrome de retirada. A diferencia de los casos de tolerancia, definida como pérdida de potencia analgésica durante el uso prolongado de opioides, no se produce mejoría con el escalado de dosis. La hiperalgesia inducida por opioides se ha manifestado en pacientes con dosis de manten...

  17. Importancia de la tetanalgesia en la realización de técnicas dolorosas en el recién nacido

    OpenAIRE

    Luque López, Eva; Sanchez Pascual, María José; Muros Naranjo, María Carmen

    2015-01-01

    Cartel presentado en la Segunda Conferencia Internacional de Comunicación en Salud, celebrada el 23 de octubre de 2015 en la Universidad Carlos III de Madrid Introducción: Hoy en día, es conocido que las estructuras que transmiten el dolor están totalmente desarrolladas antes del nacimiento, al contrario de lo que se pensaba hasta hace no mas de una década. Así pues, hay numerosos estudios que demuestran que los recién nacidos son capaces de sentir dolor e incluso tener una respuesta mas e...

  18. Affective and Cognitive Aspects in Fibromyalgia: The Roles of Catastrophizing and Acceptance

    OpenAIRE

    Rodero Fernández, Baltasar; García Campayo, Javier; Gascón Santos, Santiago

    2012-01-01

    La fibromialgia es una enfermedad crónica, de causa actualmente desconocida, que se caracteriza por la presencia de dolor músculo-esquelético generalizado, asociado a una serie de puntos dolorosos específicos que nos ayudan a su diagnóstico (Wolfe et al., 1990). Con frecuencia se asocia con fatiga crónica, alteraciones del sueño, rigidez matutina, alteraciones del estado de ánimo (ansiedad y depresión), cefaleas, problemas en la menstruación, dolor temporomandibular y síndrome del intestino i...

  19. Notas clínicas: un hallazgo operatorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Laverde M.

    1932-11-01

    Full Text Available Un telefonazo de urgencia lleva una madrugada al Interno de Turno hasta el servicio, donde acaba de llegar un enfermo grave. En la sala encuentra un hombre de unos 40 años, pálido, angustiado. La dispnea intensa, con respiración superficial impide la palabra. Rápidamente, con voz  entrecortada, palabras silabeadas, da algunos datos anamnésticos. Hace unos tres años viene sufriendo de ataques. Son del apéndice, diagnóstico que se le hizo en Santa Marta. Cada dos o tres meses, se presenta un violento dolor gástrico que se irradia al miembro inferior derecho, con vómito y fiebre, constipación absoluta que dura tres o cuarro días y sólo se alivia por repetidos lavados. Ahora, lleva el dolor de instalado cuarenta y ocho horas; como siempre, se inició por un dolor epigástrico. El vómito, de tipo peritoneal ha sido abundante Pero la persistencia dolorosa ha sido extraordinaria en este ataque. Hace cuarenta y ocho horas igualmente no hay emisión de materias ni de gases.

  20. Corrientes diadinámicas y galvánicas en el tratamiento de la disfunción emporomandibular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zoraya E Almagro Urrutia

    1998-12-01

    Full Text Available Se evaluó la efectividad de las corrientes diadinámicas y galvánicas en el tratamiento del dolor articular y muscular en pacientes con disfunción temporomandibular. Se utilizó el índice de dolor presente (IDP para valorar el dolor antes y después del tratamiento. La muestra fue de 30 pacientes, los cuales presentaron dolor articular, muscular o ambos. Los pacientes se dividieron en 2 grupos al azar: 15 pacientes para cada tratamiento. Al inicio se indicaron 10 sesiones con una aplicación diaria para cada corriente, posteriormente se evaluó cada caso específico y si lo requería, se aplicaron sesiones extras, se estableció un máximo de 12 aplicaciones. Se obtuvo alivio total del dolor en 24 pacientes (80 % del total de tratados y los 6 restantes tuvieron un alivio parcial llegando a un valor de (1 para el 20 %. Con las corrientes diadinámicas (CD 14 pacientes se aliviaron totalmente (93,3 % y un paciente se alivió parcialmente (6,6 %, el cual acudió con un dolor muy intenso que dificultaba su concentración, es decir, con un índice de dolor (4. Con la corriente galvánica (CG 10 pacientes se aliviaron totalmente para un 66,6 % y 5 se mantuvieron con un dolor valor (1, de los cuales 3 habían acudido con un dolor valor (4 y 2 con un dolor valor (3. Se destaca que la fisioterapia es aplicable en la primera etapa para eliminar o disminuir el dolor y posteriormente es necesario seguir el tratamiento común en los casos que se requieran, según el factor causal de la disfunción.Effectiveness of diadynamic and galvanic currents in the treatment of articular and muscular pain was assessed, in patients presentig temporomandibular dysfunction. Actual pain rate (APR was used to value pain before and after treatment. Sample was composed of 30 patients, having both, articular and muscular pain. Patients were divided in two random groups: 15 to each treatment. Initially, we prescribed 10 sessions with a daily application of each current

  1. Mensuração e características de dor após cesárea e sua relação com limitação de atividades Medida y características del dolor después de una cesárea y su relación con la limitación de actividades Measurement and characteristics of post-cesarean section pain and the relationship to limitation of physical activities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lígia de Sousa

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Mensurar ecaracterizar a dor após cesárea e verificar sua relação com a limitação de atividades. Métodos: pesquisa descritiva com 60 puérperas após cesárea. Para avaliação da dor foram usadas a Escala Numérica e o Questionário de Dor McGill. As limitações de atividades foram avaliadas por instrumento elaborado pelas pesquisadoras. Resultados: a dor após a cesárea apresenta maiores escores no movimento de sentar e levantar. A dor é caracterizada como "incômoda", "que prende" e "que repuxa". Todas as participantes relataram que a dor limitava o movimento de sentar e levantar. Conclusão: foi possível observar que a dor após a cesárea é caracterizada como moderada. A dor promove limitação principalmente nas atividades de sentar e levantar e caminhar.Objetivo: Medir y caracterizar el dolor después de una cesárea y verificar su relación con la limitación de actividades cotidianas. Métodos: Investigación descriptiva con 60 puérperas después de una cesárea. Para evaluar el dolor fueron usadas la Escala Numérica y el Cuestionario del Dolor McGill. Las limitaciones de actividades fueron evaluadas por un instrumento elaborado por las investigadoras. Resultados: El dolor después de la cesárea presenta mayores puntajes en los movimientos de sentarse y levantarse. El dolor es caracterizado como "incomodo", "que sujeta" y "que se estira". Todas las participantes relataron que el dolor limitaba los movimientos de sentarse y levantarse. Conclusión: Fueposible observar que el dolor después de la cesárea es caracterizado como moderado. El dolor promueve limitaciones principalmente en las actividades de sentarse, levantarse y caminar.Objectives: To measure and characterize post cesarean section pain and to verify its relationship with limitations of physical activities. Methods: Descriptive study with 60 women in the post-operative period of cesarean section. Pain was measured with both the Numeric Scale and the

  2. Manejo da dor de pacientes com aids: análise da estrutura gerencial em hospital de referência Manejo del dolor en pacientes con sida: análisis de la estructura administrativa en hospital de referencia Pain management in patients with aids: analysis of the management structure of a reference hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Meneses Oliveira

    2013-04-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi analisar a estrutura gerencial para o manejo da dor em pacientes com aids em um hospital de referência de Fortaleza, CE, Brasil. Pesquisa descritiva com enfoque qualitativo, desenvolvida no ano de 2010. Foram realizadas 20 entrevistas com profissionais de saúde (médicos e enfermeiros, analisadas segundo o referencial da análise de conteúdo. Os dados foram organizados em categorias: condições estruturais favoráveis e desfavoráveis. Constatou-se prevalência de condições desfavoráveis no discurso dos entrevistados, como ênfase no tratamento farmacológico, inexistência de atendimento específico para dor, insuficiência de profissionais experientes no manejo da dor, demanda elevada e falhas no sistema de referência e contrarreferência. Sugere-se instituir novo modelo gerencial de cuidado aos pacientes com aids, enfatizando atendimento interdisciplinar à dor, treinamento de profissionais e aprimoramento de registros em prontuários para utilização de métodos de avaliação e tratamentos mais eficazes.El estudio objetivó analizar la estructura administrativa para el manejo del dolor en pacientes con SIDA en un hospital de referencia de Fortaleza-CE, Brasil. Investigación descriptiva, con enfoque cualitativo, desarrollada en 2010. Fueron realizadas 20 entrevistas con profesionales de salud (médicos y enfermeros, analizadas según referencial de análisis de contenido. Los datos se organizaron en las categorías: Condiciones estructurales favorables y desfavorables. Se constató prevalencia de condiciones desfavorables en el discurso de los entrevistados, con énfasis en el tratamiento farmacológico, inexistencia de atención específica del dolor, insuficiencia de profesionales expertos en manejo del dolor, demanda elevada y fallas en el sistema de referencia y contra-referencia. Se sugiere instituir un nuevo modelo administrativo de cuidado al paciente con SIDA, enfatizando atenci

  3. Prevalencia de trastornos temporomandibulares en el adulto mayor institucionalizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zenia Masiel Criado Mora

    Full Text Available Introducción: los trastornos temporomandibulares (TTM son una serie de signos y síntomas buco faciales de etiología multifactorial. En Cuba existen varias investigaciones que tratan sobre los TTM %sobre todo en jóvenes dentados% no conociéndose amplias referencias de este tipo de estudio en el adulto mayor. Objetivo: identificar la prevalencia de TTM en los adultos mayores institucionalizados, los signos y síntomas más frecuentes según edad y sexo. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en 113 adultos mayores de ambos sexos, institucionalizados en dos hogares de ancianos de la Habana, de marzo a abril de 2012. Se aplicó una encuesta donde se recogió sexo, edad, signos y síntomas. Las manifestaciones clínicas evaluadas fueron: la presencia de dolor muscular, dificultad al movimiento de abertura y cierre, dolor articular, dolor muscular articular, ruidos articulares, limitación de la abertura bucal, limitación de los movimientos de lateralidad y propulsión, desviación de la mandíbula. Resultados: el 40,70 % de los adultos mayores estudiados, presentaron afectación en la articulación temporomandibular. Los ruidos articulares fue el síntoma con mayor predominio en todos los grupos etarios (76,08 %, afectando al 82,35 % de los hombres y al 72,41 % de las mujeres. Seguido por el dolor muscular que se manifestó en el 52,17 % de los afectados, con mayor porcentaje en mujeres (58,62 % que en hombres (41,17 %. La dificultad para realizar los movimientos de abertura y cierre se detectó en el 28,26 % de los afectados con mayor prevalencia en el sexo femenino (34,48 % que en el masculino (17,14 %. Conclusiones. se observó una elevada prevalencia de TTM en los adultos mayores estudiados. Los signos y síntomas más frecuentes por edad y sexo fueron los ruidos articulares y el dolor muscular y la dificultad para realizar los movimientos de abertura y cierre.

  4. Psicología social de la salud en hospitalización infantil diseño, aplicación y evaluación de un programa de preparación psicológica para la cirugía

    OpenAIRE

    Cantero Sánchez, Francisco Javier

    2000-01-01

    OBJETIVO: La evaluación de la eficacia de una estrategia de carácter psicosocial para prevenir las reacciones emocionales del niño ante la cirugía. HIPÓTESIS: Para llegar este objetivo se sometieron a prueba las siguientes suposiciones: los niños expuestos al programa en comparación con los controles experimentarían menos ansiedad prequir&uac ute;rgica y menos molestias postoperatorias, y presentarían menos problemas de comportamiento durante el período postoperatorio. Los familiares particip...

  5. Azúcar y Yodopovidona en la disminución del riesgo de infección de herida operatoria en peritonitis generalizada por apendicitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilmar Hurtado Guerrero

    2003-04-01

    Full Text Available Objetivo: Se realizó un estudio clínico, de asignación aleatoria, abierto (no ciego para comparar la eficacia, en la disminución del Riesgo de Infección, de la aplicación de Azúcar de caña granulado (ACG vs solución de yodopovidona al 10% (YP, de Herida operatoria en pacientes con Peritonitis Generalizada por Apendicitis Aguda (PGAA. Métodos: Entre 1991 y 1996 se incluyeron a estudio 135 sujetos con diagnóstico de PGAA, intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a recibir (ACG o (YP en la Herida Operatoria. Resultados: Ambos grupos fueron estadísticamente comparables en sus características basales como género, edad, promedio de volumen de exudado purulento libre en cavidad peritoneal aspirado, volumen de solución salina al 0.9% usado para el lavado de cavidad peritoneal y en el tiempo operatorio. La frecuencia de infección de herida al 5to día del Post-operatorio para el grupo YP fue de 39.39 % (26 / 66 y el grupo ACG de 28.99% (20/69 (p = 0.20. Se realizó Cierre primario retardo luego del 5to día de Post-operatorio en 89 pacientes, en estos se observó infección de herida en 40% (16/40 para el Grupo YP vs 20.41 % (10/49 para el Grupo ACG (p =0.04, OR: 2.6 IC95%= 0.92 a 7.42. El total de infección de Herida al final del seguimiento fue de 63.64% (42/66 para el grupo YP vs 43.48 % (30 / 69 pacientes para el Grupo ACG. (p= 0.02, OR: 2.28 , IC95% = 1.08 - 4.83. ( Rev Med Hered 2003; 14:74-80 .

  6. “Il Dolore, il Lutto, la Gloria. Rappresentazioni Fotografiche della Grande Guerra fra Pubblico e Privato, 1914-1940” a Conference on the First World War and its Representations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gianluigi Di Giangirolamo

    2016-11-01

    Full Text Available On the occasion of the First World War Centenary, the Department for Cultural Heritage of the University of Bologna in Ravenna together with the SISF Italian Society for the Study on photography, promoted the conference Il dolore, il lutto, la gloria. Rappresentazioni fotografiche della grande guerra fra pubblico e privato, 1914-1940 between 26-28 May, 2016. The conference was organised in collaboration with the University of Padova, the Fundation of Historical Studies Filippo Turati of Florence and the Institute of the History of Italian Risorgimento of Rome.

  7. El fundamento científico de la función de filtro del médico general

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Gérvas

    Full Text Available Los servicios sanitarios cuentan con niveles de atención, lo que optimiza los resultados. Los niveles tienen "filtros" que aumentan la prevalencia de enfermedad entre los pacientes que llegan a niveles sucesivamente altos. En este trabajo se justifica la existencia del filtro del médico general con respecto al especialista y al hospital por el aumento de la prevalencia de enfermedad en la población derivada de primaria a hospitalaria. Se utilizan ejemplos empíricos respecto al dolor abdominal, dolor precordial y hemorragia rectal. En este último ejemplo, la prevalencia del cáncer de recto y de sigma pasa del 0,1% en la población al 2% en la consulta del médico general (por efecto del filtro personal y familiar y al 36% en la consulta del especialista (por efecto del filtro del médico general. La selección aumenta el valor predictivo positivo de las pruebas diagnósticas que solicita el especialista, y evita el contacto innecesario con los especialistas a muchos pacientes con hemorragia rectal por causa benigna, que permanecen en su nivel (de la familia, o del médico general.

  8. Paciente con vómitos postprandiales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura González Vázquez

    2013-12-01

    Full Text Available Mujer de 71 años que acude por un cuadro de 3 meses de evolución de vómitos postprandiales, sin disfagia, ni pirosis. Se acompaña de dolor epigástrico intermitente, sin irradiación, ni pérdida de apetito. Además presenta diarrea líquida de 3-4 deposiciones al día sin productos patológicos y pérdida de 10 kilos de peso. No fiebre, ni disnea, ni dolor torácico, ni aumento de tos ni expectoración.

  9. Tumor de párpados: 241 casos: hallazgos y desafíos para la reconstrucción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Martínez Vera

    2013-06-01

    Full Text Available Realizamos un estudio observacional, descriptivo, temporalmente retrospectivo, en el que fueron evaluados 241 pacientes con diagnóstico de tumor de párpado de diferentes etiologías entre 1981 y 2009. La edad promedio fue de 44,17 años, siendo de sexo femenino 162 pacientes (67,2 %. No hubo preferencia de localización en cuanto a la zona afectada. Según Anatomía Patológica, 164 casos (68 % fueron tumores benignos y 77 casos (32 % tumores malignos. Los diagnósticos postoperatorios más frecuentes fueron, entre los tumores malignos, el de carcinoma basocelular en 63 pacientes (82%, y entre los tumores benignos, el de chalazión en 25 pacientes (15,2 %. Las técnicas quirúrgicas más empleadas fueron la resección simple con sutura en los tumores benignos, y el colgajo músculo-cutáneo monopediculado de párpado superior en los tumores malignos. En el seguimiento postoperatorio al año de la cirugía realizado sobre 38 pacientes (15,8 % con tumor maligno, se observaron 6 casos (7,7 % de recidiva.

  10. Comparison of the pain severity, drug leakage and ecchymosis rates caused by the application on tramadol intramuscular injection in Z-track and Air-lock techniques Comparación de la severidad del dolor y las tasas de escape de líquido y equimosis causadas por la aplicación intramuscular de tramadol usando las técnicas de cámara de aire y Z-track Comparação da severidade da dor e as taxas de fuga de líquidas equimoses causadas pela aplicação intramuscular de tramadol usando as técnicas de câmaras de ar e Z-track

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shahla Najafidolatabad

    2010-07-01

    Full Text Available Objective. To compare the pain severity caused by the application of the Z-track and Air-lock intramuscular injections. Methodology. Unblinded clinical trial, where 90 female subjects aged between 18 and 60 years old were randomly assigned to two groups; the first group received the tramadol intramuscular injection using the Z-track technique (ZT and the second group received it through the air- lock method (AL. A 10 centimeter linear visual scale was used to evaluate the injection pain. The scale length was considered as the pain severity. Data were analyzed using the SPSS version 13. Groups' age, Body Mass index (BMI, and pain intensity were compared using unpaired student's t test. Results. The study showed that the pain severity of patients in the AL method group was lower than in the ZT technique group (pObjetivo. Comparar la severidad del dolor y las tasas de escape de líquido y equimosis causadas por la aplicación de las inyecciones intramusculares usando la técnica Z-track (ZT y la técnica de la cámara de aire (CA. Metodología. Este es un ensayo clínico no ciego donde un grupo de 90 mujeres entre los 18 y 60 años fueron aleatoriamente asignadas a dos grupos; El primer grupo recibió la inyección por medio de la técnica ZT y el segundo por medio de la técnica de CA. Se uso una escala visual lineal de 10 centímetros para medir la intensidad del dolor causado por la inyección. La longitud de la escala fue considerada como la severidad del dolor. Los datos fueron analizados utilizando el programa SPSS versión 13. La edad, el índice de Masa Corporal (IMC, y la intensidad del dolor de los grupos fueron comparados usando el test de la t para muestras independientes. Resultados. El estudio mostró que la severidad del dolor y las tasas de escape de líquido y equimosis en las pacientes evaluadas usando el método CA era menor que el dolor causado por la técnica ZT (p Objetivo. Comparar a severidade da dor e as taxas de escape de

  11. Conferencia clínico-patológica (CPC: insuficiencia corticosuprarrenal debida a infiltración crónica granulomatosa con necrosis de caseificación = Clinico-pathological conference (CPC: adrenal insufficiency due to chronic granulomatous infiltration with caseous necrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cataño Correa, Juan Carlos

    2011-12-01

    Full Text Available Se presenta y discute el caso de una paciente de 39 años de edad, en embarazo, quien consultó el 29/07/2010, hacia la semana 28 de la gestación, por dolor en el hemiabdomen superior de 20 días de evolución. Entre sus antecedentes de importancia tenía los de una comunicación interauricular tipo ostium secundum, corregida quirúrgicamente el 20/07/2009, y prolapso leve de la válvula mitral. A su ingreso al hospital se le encontró actividad uterina, por la que había estado hospitalizada durante 13 días en otra institución en la que le administraron medicamentos para útero-inhibición y maduración pulmonar fetal; se le diagnosticaron además diabetes gestacional e hidropesía fetal no inmune. Evolucionó tórpidamente con irritabilidad uterina, dolor abdominal, taquicardia y taquipnea, y al tercer día de estancia en la unidad de cuidado intensivo tuvo parto vaginal difícil, que requirió el uso de fórceps; posterior al alumbramiento presentó dolor lumbar y colapso hemodinámico que obligaron a la administración de tratamiento vasopresor con norepinefrina y vasopresina; sin embargo, siguió acidótica e hipotensa, con tendencia a la bradicardia, y finalmente falleció.

  12. Care delivery for the child to grow up despite the pain: the family's experience Cuidando para que el niño crezca a pesar del dolor: la experiencia de la familia Cuidando para a criança crescer apesar da dor: a experiência da família

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    Lisabelle Mariano Rossato

    2007-08-01

    Full Text Available This study aimed to understand the meaning of the experience of families having a child experiencing pain due to Juvenile Rheumatoid Arthritis and to construct a theoretical model representing this experience. Grounded Theory and Symbolic Interactionism were used as methodological framework and theoretical framework, respectively. Data were collected by semistructured interviews with 12 families. Data analysis allowed for the construction of the theoretical model Caring for the child to grow despite the pain, which describes an experience based on motivational elements: wanting to see the child without pain and wanting to see the child live a normal life, reviewing how the family lives the transition in its development cycles, retaking and integrating them in the family dynamic with the appearance of the disease and pain in the child. This theoretical model provides a framework for teaching, research and care, permitting advances in terms of theoretical nursing knowledge.Este trabajo tuvo como objetivos comprender el cotidiano de la familia del niño que vivencia la situación de dolor consecuente de la Artritis Reumatoidea Juvenil y construir un modelo teórico representativo de esa experiencia. La Teoría Fundamentada en los Datos y el Interacionismo Simbólico fueron utilizados como referenciales metodológico y teórico, respectivamente. Los datos fueron obtenidos por intermedio de entrevistas semi-estructuradas a 12 familias. El análisis de los datos permitió construir el modelo teórico Cuidando para que el niño crezca a pesar del dolor, que describe una experiencia estructurada en torno a los elementos motivadores: queriendo ver el niño libre del dolor y queriendo ver el niño llevar una vida normal, revelando como la familia vivencia las transiciones en sus ciclos de desarrollo, integrándolos en la dinámica familiar con la llegada de la enfermedad y del dolor en el niño. Este modelo proporciona un referencial que ayuda a la ense

  13. Toxina botulínica no tratamento da dor Toxina botulínica en el tratamiento del dolor Botulinum toxin in pain treatment

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    Orlando Carlos Gomes Colhado

    2009-06-01

    indicaciones, todavía están en fase de comprobación con relación a su eficacia. El objetivo de este estudio fue revisar el historial, las propiedades farmacológicas y las aplicaciones clinicas de la TxB, cuando se usa en el tratamiento de dolores de diferentes etiologías. CONTENIDO: La TxB es el producto de la fermentación del Clostridium Botulinum, una bacteria anaerobia Gram-positiva. Comercialmente, las TxB existen bajo las formas A y B, agentes biológicos obtenidos laboratorialmente. La TxB, una neurotoxina que posee una alta afinidad por las sinapsis colinérgicas, ocasiona un bloqueo en la liberación de acetilcolina por el terminal nervioso, sin alterar la conducción neural de las señales eléctricas o la síntesis y el almacenaje de acetilcolina. Se ha comprobado que la TxB puede debilitar selectivamente la musculatura dolorosa, interrumpiendo el ciclo espasmo-dolor. Con relación a él, varias publicaciones han demostrado la eficacia y la seguridad de la TxB-A en el tratamiento de la cefalea tipo tensión, migraña, dolor lumbar crónico y dolor miofacial. CONCLUSIONES: La TxB-A es segura y se tolera muy bien en los desórdenes dolorosos crónicos, donde los regímenes de farmacoterapia pueden de hecho provocar efectos colaterales. Otra ventaja es la reducción del uso de analgésicos y el tiempo de acción de 3 a 4 meses por dosis. Sin embargo, investigaciones futuras serán necesarias para establecer la eficacia de la TxB-A en los desórdenes dolorosos crónicos y su exacto mecanismo en el alivio del dolor, como también su potencial en tratamientos multifactoriales.BACKGROOUND AND OBJECTIVES: Botulinum toxin (BTX is one of the most potent bacterial toxins known and its effectiveness in the treatment of some pain syndromes is well known. However, the efficacy of some of its indications is still in the process of being confirmed. The objective of this study was to review the history, pharmacological properties, and clinical applications of BTX in the

  14. Conferencias Anatomopatológicas

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    San Juan de Dios Hospital de

    1953-01-01

    Full Text Available Caso número cuatro: La enferma ingresa al servicio de Clínica Semiológica el 5 de abril de 1951, por presentar ictericia, fiebre, dolor abdominal intenso, localizado principalmente en el hipocondrio derecho, nauseas, vomitus y cefalea / Caso número cinco: lngresa al Servicio Quirúrgico el 15 de junio de 1951, con sintomatologia de colelitiasis.

  15. Diagnósticos de enfermagem em pacientes no período pós-operatório de cirurgias cardíacas Diagnósticos de enfermería en pacientes en el período postoperatorio de cirugías cardíacas Nursing diagnoses in patients in the postoperative period of cardiac surgery

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    Flávia Lamberti Pivoto

    2010-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar, em conjunto com enfermeiras de uma Unidade de Tratamento Intensivo Pós-Operatória Cardiológica, diagnósticos de enfermagem presentes em pacientes no período pós-operatório de cirurgias cardíacas, com vistas à futura implementação do processo de enfermagem nessa unidade. MÉTODOS: Trata-se de um estudo qualitativo, ancorado na pesquisa convergente-assistencial. Os dados foram obtidos, nos registros de enfermagem de 20 pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, no mês de abril de 2008, acrescidos da experiência profissional de seis enfermeiras participantes do grupo de convergência reunido durante cinco encontros. RESULTADOS: Foram estabelecidos 15 diagnósticos, segundo a Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association, corroborados por outros autores. CONCLUSÃO: Identificar diagnósticos de enfermagem comuns em pacientes no pós-operatório de cirurgias cardíacas permite um direcionamento da assistência de enfermagem e subsidia o estabelecimento de intervenções fundamentadas e adequadas às necessidades individuais apresentadas por esses pacientes.OBJETIVO: Identificar en conjunto con las enfermeras, de una Unidad de Tratamiento Intensivo Postoperatorio Cardiológico, los diagnósticos de enfermería realizados en pacientes en el período postoperatorio de cirugías cardíacas, con la finalidad de, futuramente, implementar el proceso de enfermería en esa unidad. MÉTODOS: Se trata de un estudio cualitativo, basado en la investigación convergente-asistencial. Los datos fueron obtenidos de los registros de enfermería de 20 pacientes sometidos a cirugía cardíaca, en el mes de abril de 2008, acrecidos de la experiencia profesional de seis enfermeras participantes del grupo de convergencia que se reunió durante cinco encuentros. RESULTADOS: Fueron establecidos 15 diagnósticos, según la Taxonomía II de la North American Nursing Diagnosis Association, corroborados por otros autores

  16. Descompressão neural isolada ou associada à fusão póstero-lateral nas afecções degenerativas lombossacras: avaliação da qualidade de vida e incapacidade funcional pós-operatória Descompresión neural aislada o combinada con la fusión posterolateral en las enfermedades degenerativas lumbosacras: evaluación de la calidad de vida e incapacidad funcional después de la operación Neural decompression alone or combined with posterolateral fusion in lumbosacral degenerative diseases: assessment of postoperative quality of life and functional disability

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Ofenhejm Gotfryd

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a qualidade de vida, a dor e a satisfação pessoal de pacientes submetidos à descompressão neural lombar isolada àqueles que tiveram a fusão póstero-lateral associada. MÉTODOS: Participaram do estudo 44 indivíduos com diagnóstico de hérnia de disco e/ou estenose degenerativa central ou foraminal da coluna lombossacra tratados cirurgicamente. Os pacientes foram divididos em 2 grupos: "descompressão" (D e "descompressão e fusão" (DF. O critério utilizado para definir a necessidade da artrodese foi a presença de deformidades ou instabilidade segmentar, mensurada através de radiografias simples e dinâmicas. Os pacientes preencheram questionários referentes ao acompanhamento pós-operatório (uso de medicamentos analgésicos e satisfação com o tratamento e escala analógica visual de dor lombar e ciática. Além disto, foram aplicados os questionários Oswestry e SF-36 para avaliação da qualidade de vida. RESULTADOS: Foram encontrados excelentes resultados no questionário Oswestry, bons níveis para os domínios "Dor" e "Capacidade Funcional" do SF-36, além de baixa intensidade de dor lombar e ciática em ambos os grupos analisados, não havendo diferenças estatisticamente significativas entre eles. CONCLUSÕES: Não encontramos diferenças em relação à qualidade de vida, à dor e à satisfação pessoal em pacientes submetidos à descompressão neural lombar isolada àqueles que tiveram a fusão associada, utilizando como critério indicativo para artrodese a presença de deformidades e/ou instabilidade segmentar.OBJETIVO: Comparar la calidad de vida, el dolor y la satisfacción personal de los pacientes sometidos a la descompresión neural aislada con aquellos que tuvieron la fusión posterolateral asociadas. MÉTODOS: El estudio reclutó a 44 pacientes con hernias discales y/o estenosis degenerativa central o foraminal de la columna lumbosacra, tratados quirúrgicamente. Los pacientes fueron divididos

  17. IN A MECKEL’S DIVERTICULUM, PEPTIC PERFORATION - A CLASSIC SNAPSHOT! PERFORACIÓN PÉPTICA EN UN DIVERTICULO DE MECKEL: ¡UNA INSTANTÁNEA TÍPICA!

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sujatha N Moorthy

    2016-03-01

    Full Text Available El divertículo de Meckel es un remanente congénito localizado en el ileum distal, el cual resulta de un defecto en el cierre del saco de Yolk. Esta anomalía es comunmente detectada en la poblacion pediátrica antes de los 2 años de edad. Por lo tanto, es una causa extraña de obstrucción intestinal y de mortalidad en adultos. Este es el reporte de un individuo de 26 años con 3 dias de fiebre y seis dias de dolor abdominal y vómito continuo. La laparotomía exploratoria demostró la presencia de una diverticulitis de Merkel y signos de obstrucción intestinal. Se realizó la resección del divertículo y parte del ileum afectado, seguido por anastomosis ileo-ileal. Sin embargo, el curso clinico del paciente se deterioró rápidamente debido al desarrollo de falla renal aguda y multiorgánica. Estas complicaciones llevaron al fallecimiento del paciente en su cuarto dia postoperatorio. En conclusión, la baja frecuencia de esta anomalía en adultos dificulta su diagnostico oportuno, teniendo como consecuencia un aumento en la mortalidad de estos casos clínicos. Meckel’s diverticulum is a congenital outpouching located in the distal ileum which occurs due to the failure of obliteration of the yolk stalk. The peak age in which this anomaly is mostly found is the paediatric age especially below the age of 2.  Hence it is noted as an uncommon cause of intestinal obstruction and fatality in adult life. This is a case report of a 26 year old man with abdominal pain and vomiting for 6 days associated with fever for 3 days. Emergency laparotomy revealed Meckel’s diverticulitis with small bowel obstruction. Meckel’s diverculectomy with ileal resection and ileoileal anastamosis was performed. However, the patient developed renal dysfunction leading to Multiorgan Dysfunction Syndrome and died on the 4th post operative day. This anatomical anomaly is rare in adult patients and is difficult to diagnose early due to its bizarre presentation

  18. Stratigraphy of Slick Rock district and vicinity, San Miguel and Dolores Counties, Colorado

    Science.gov (United States)

    Shawe, Daniel R.; Simmons, George C.; Archbold, Norbert L.

    1968-01-01

    The Slick Rock district covers about 570 square miles in western San Miguel and Dolores Counties, in southwestern Colorado. It is at the south edge of the salt-anticline region of southwestern Colorado and southeastern Utah and of the Uravan mineral belt.Deposition of Paleozoic sedimentary rocks in the district and vicinity was principally controlled by development of the Paradox Basin, and of Mesozoic rocks by development of a depositional basin farther west. The Paleozoic rocks generally are thickest at the northeast side of the Paradox Basin in a northwest- trending trough which seems to be a wide graben in Precambrian igneous and metamorphic basement rocks; Mesozoic rocks generally thicken westward and southwestward from the district.Sedimentary rocks rest on a Precambrian basement consisting of a variety of rocks, including granite and amphibolite. The surface of the Precambrian rocks is irregular and generally more than 2,000 feet below sea level and 7,000-11,000 feet below the ground surface. In the northern part of the district the Precambrian surface plunges abruptly northeastward into the trough occupying the northeast side of the Paradox Basin, and in the southern part it sags in a narrow northeasterly oriented trough. Deepening of both troughs, or crustal deformation in their vicinity, influenced sedimentation during much of late Paleozoic and Mesozoic time.The maximum total thickness of sedimentary rocks underlying the district is 13,000 feet, and prior to extensive erosion in the late Tertiary and the Quaternary it may have been as much as about 18,000 feet. The lower 5,000 feet or more of the sequence of sedimentary rocks consists of arenaceous strata of early Paleozoic age overlain by dominantly marine carbonate rocks and evaporite beds interbedded with lesser amounts of clastic sediments of late Paleozoic age. Overlying these rocks is about 4,500 feet of terrestrial clastic sediments, dominantly sandstone with lesser amounts of shale, mudstone

  19. Acute and chronic pain: a narrative review of the literature Dolor agudo y crónico: revisión narrativa de la literatura Dor aguda e crônica: revisão narrativa da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Calil Sallum

    2012-01-01

    Full Text Available The study objectives were to identify the organic, emotional and psychic prevalent consequences in patients with acute and chronic pain and punctuate the main assessment tools for these pains. A narrative review of the literature was conducted using descriptors related to pain measurement, signs and symptoms, totalizing 184 articles. The electronic databases MEDLINE and LILACS were searched from January 2000 to December 2010. The review pointed out a series of conclusive studies about the organic repercussions more frequent in acute and chronic pain conditions and the use of different rating scales for both situations. It is believed that these findings could be of great values for health teams, could contribute with a better practice and with customer satisfaction in the hospital scenario and at home.Los objetivos del estudio fueron identificar las repercusiones orgánicas, emocionales y psíquicas prevalentes en pacientes con dolor agudo y dolor crónico y puntuar los principales instrumentos de evaluación para esos dolores. Se realizó una revisión narrativa de la literatura, utilizándose descriptores relacionados a la medición del dolor, cuidados de enfermería, signos y síntomas, en un total de 184 artículos. Las bases electrónicas investigadas fueron LILACS y MEDLINE, entre enero de 2000 a diciembre de 2010. Esta revisión puntuó una serie de estudios conclusivos sobre las repercusiones orgánicas más frecuentes en los cuadros álgicos agudos y crónicos y el uso de escalas de evaluación distintas para ambas situaciones. Se cree que esos hallazgos podrán ser de gran valía para los equipos de salud y que contribuya con mejores prácticas y satisfacción del cliente en los escenarios intra hospitalario y domiciliario.Os objetivos do estudo foram identificar as repercussões orgânicas, emocionais e psíquicas prevalentes em pacientes com dor aguda e dor crônica e pontuar os principais instrumentos de avaliação para essas dores

  20. Comparison of symptoms, physical examination and electromyography findings, with the results of surgery of carpal tunnel release, in patients treated between January 2007 and December 2008, at the Hospital Calderon Guardia; Comparacion de la sintomatologia, exploracion fisica y hallazgos electromiograficos, con los resultados de la cirugia de liberacion de tunel carpal, en pacientes tratados entre enero 2007 y diciembre 2008, en el Hospital Calderon Guardia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Chavarria Alvarado, Manuel

    2010-07-01

    A comparison of the preoperative findings was performed in patients with the diagnosis of carpal tunnel syndrome, with functional outcomes and postoperative residual pain, using the scale Patient Rate Wrist Evaluation (PRWE). All patients have had clinical history, physical examination and electromyography studies. They were operated by minimally invasive open surgery. The information was collected in an Excel table and patients have located via telephone. 100% of the evaluated patients have engaged in activities that involve trauma or repetitive wrist movements. The physical sign with predicative positive value for suspect of carpal tunnel syndrome has been the Phalen, present in over 70% of cases. The amount of physical signs present preoperatively and postoperative results were found without correlation. The mixed lesion, both sensory and motor has been the most found in electrodiagnostic studies. Patients whose studies have been negative, postoperative results have showed less favorable. Only 69% of patients operated in the orthopedic service of the Hospital Rafael Angel Calderon Guardia (HCG), have had favorable postoperative results. (author) [Spanish] Una comparacion de los hallazgos preoperatorios fue realizada en los pacientes con diagnostico del sindrome del tunel carpal, con los resultados funcionales y dolor residual en el posoperatorio, utilizando la escala Patient Rate Wrist Evaluation (PRWE). Todos los pacientes han tenido historia clinica, examen fisico y estudios electromiograficos. Ellos fueron intervenidos mediante cirugia abierta minimamente invasiva. La informacion fue recolectada en una tabla de excel y los pacientes fueron localizados via telefonica. El 100% de los pacientes evaluados se han dedicado a realizar actividades que implican trauma o movimientos repetitivos de las munecas. El signo fisico con valor predictivo positivo para la sospecha de sindrome de tunel carpal ha sido el Phalen, presente en mas del 70% de los casos. La cantidad

  1. Coinfección por dengue y leptospirosis en una niña de la amazonía peruana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandra Núñez-Garbín

    Full Text Available Se reporta el caso de una niña de 10 años, natural y procedente de la ciudad de Iquitos en Perú que presentó cefalea, fiebre, escalofríos, dolor osteomuscular, leve dolor en epigastrio, epistaxis y hematemesis. Al examen físico la paciente se encontraba afebril y en regular estado general. Por medio de pruebas serológicas se confirmó la infección por dengue y leptospirosis. La paciente recibió hidratación endovenosa con cloruro de sodio al 0,9% y penicilina G sódica, logrando una evolución clínica favorable por lo que fue dada de alta a los pocos días de su ingreso al hospital. Aunque estas dos enfermedades son comunes en la Amazonía peruana, la presencia simultánea de ambas en la población pediátrica es poco documentada; por ello, una buena historia clínica y exámenes de laboratorio son importantes para el diagnóstico y tratamiento oportuno.

  2. ESTUDIO DEL EFECTO COMPARATIVO SOBRE EL DOLOR Y LAS PARESTESIAS EN LA NEUROPATIA DIABETICA TRATADA CON ACUPUNTURA [TAICHONG (H 3), SANYINJIAO (B 6), ZUSANLI (E 36) Y XUEHAI (B 10) VS. MISMA FORMULA MAS BENSHEN (VB 13)

    OpenAIRE

    GARCIA SALGADO, LEMUEL

    2010-01-01

    LA NEUROPATIA DIABETICA, ES UNA ENFERMEDAD QUE SE PRESENTA COMO COMPLICACION DE LA DIABETES MELLITUS, RESPONSABLE DEL DOLOR Y PARESTESIAS (ALTERACIONES SOMATO SENSITIVAS) POR FALTA DE CIRCULACION AFECTANDO PRINCIPALMENTE LAS TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES EN LAS PARTES DISTALES DEL CUERPO DE LOS ENFERMOS. EL PRESENTE TRABAJO DE INVESTIGACION, TIENE COMO OBJETIVO COMPARAR EL EFECTO ANALGESICO EN EL TRATAMIENTO DE LA NEUROPATIA DIABETICA UTILIZANDO PUNTOS DE ACUPUNTURA [ZUSANLI (E 36), SANYINJ...

  3. Lisis de adherencias epidurales (Parte 1): Fisiopatología y clínica Percutaneous Epidural lysis of adhesions

    OpenAIRE

    G. Racz; J. C. Flores

    2012-01-01

    Según estudios epidemiológicos toda la población tiene altas probabilidades de sufrir dolor lumbar en algún momento de su vida. Este cuadro suele ser reconocido como lumbalgia o lumbociática. En su forma clínica más común se observa mejoría rápida y solo presentan síntomas persistentes 5-10% de los casos (1). En la década de 1990 en EEUU, el sector salud registró costes estimados en miles de millones de dólares destinados al tratamiento del dolor lumbar, y teniendo en cuenta la tendencia a la...

  4. Fascitis plantar

    OpenAIRE

    López Pérez, Diego

    2014-01-01

    La fascitis plantar (FP) es una de las causas más frecuentes de dolor en el pie, afectando al talón. Es un síndrome degenerativo de la fascia plantar que se produce como resultado de traumas repetidos en el origen de ésta, en el calcáneo, y es la causa más común de dolor en el talón en las personas adultas. Suele presentarse en atletas y corredores, aunque también aparece en la población general, afectando aproximadamente a un 10% en ambos casos. La función que desempeña la fascia es doble...

  5. FRACTURAS EN EXTREMIDADES "Cuando se convierten en un reto diagnòstico"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Gabriel Pèrez Amador

    2013-05-01

    Full Text Available El trauma en extremidades es un evento que se presenta a diario en los servicios de urgencias que en la mayoría de ocasiones es de fácil diagnostico imagenológico solo con la radiología convencional. La persistencia del dolor osteomuscular, sin mejoría con el manejo médico, es la situación que lleva a consultar de nuevo al médico para explorar su causa. Pacientes con dolor que incapacita o que persistente deben ser estudiados con otros métodos imagenológicos para descartar lesiones ocultas a los rayos X.

  6. Úlceras por presión en el postoperatorio de intervenciones quirúrgicas de cadera o de rodilla A Pressure ulcers after hip or knee surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juana Mª Díaz Martínez

    2009-06-01

    72,2 años (±8,4. Casi todos los pacientes presentaban riesgo de UPP, según la escala EMINA (riesgo medio: 19,8% o riesgo alto: 76,9%. Un total de 18 pacientes (19,8% desarrolló UPP durante su estancia hospitalaria tras la intervención. Catorce UPP (66,6% se detectaron en grado I, seis en grado 2 (28,6% y una úlcera (4,8% se detectó como no estadiable (escara necrótica. La media de tiempo hasta la aparición de UPP fue de 3,72 días (IC 95%: 2,73%-4,71%. El protocolo de prevención se aplicó de forma irregular: colchones visco-elásticos (100%, cambios posturales (0%, ácidos grasos hiperoxigenados (69,2%, protección en los talones (42,9%. Mediante análisis univariante no se encontró una asociación entre la presencia de UPP y los siguientes factores: sexo, unidad del hospital, tipo de anestesia, riesgo anestésico ASA, riesgo de UPP, edad, tiempo intraoperatorio, tiempo de isquemia de la extremidad e intensidad de dolor postoperatorio. El tipo de procedimiento quirúrgico estuvo en el límite de la significación estadística (p= 0,059, con una incidencia mayor entre pacientes con procedimientos quirúrgicos sobre la cadera. Conclusiones: Los pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas sobre cadera o rodilla (artroplastias o reparación de fracturas presentan un riesgo muy elevado, que se traduce en una incidencia alta de UPP en el postoperatorio. No se ha encontrado una asociación entre el desarrollo de UPP y varios factores relacionados con la intervención quirúrgica. Es posible que las intervenciones de reparación quirúrgica de fracturas de cadera se asocien con una mayor incidencia de UPP. Los cuatro primeros días tras la intervención son críticos ya que en ellos aparece hasta el 50% de las UPP. La utilización de medidas de prevención fue irregular, por lo que sería necesario mejorar su adaptación a estos pacientes y mejorar el grado de aplicación del protocolo.Introduction: Patients treated by surgical procedures have high risk for

  7. AVALIAÇÃO DO USO DE ESTRATÉGIAS NÃO FARMACOLÓGICAS NO ALÍVIO DA DOR DE PARTURIENTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    REJANE MARIE BARBOSA DAVIM

    2008-01-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue evaluar la eficacia de estratégias sin fármacos para aliviar el dolor de parturientas en trabajo de parto. Fue un ensayo clínico del tipo intervención terapéutica “antes y depués”, realizado en la Unidad de Parto Humanizado de la Maternidad Escuela Januário Cicco/UFRN – en Natal/RN – con 100 parturientas durante la aplicación de estratégias sin fármacos como ejercicios respiratórios, relajamiento muscular y masaje lumbo-sacral. Para evaluar la intensidad del dolor de las parturientas utilizamos la escala analógica visual. La mayoría de las parturientas tenía entre 20 a 30 años de edad (60%, enseñanza primaria incompleta (85%, renta familiar hasta 2 sueldos mínimos (74% y (78% con acompañante. La ocitocina fue administrada en 81% de los casos y apenas 15% de esas mujeres no recibieron ninguna medicación. Verificamos alivio significativo del dolor con la aplicación de las estratégias sin farmácos, que fueron eficaces al aliviar el dolor de las parturientas del estudio.

  8. Vitamina D y dolor crónico

    OpenAIRE

    Alcántara Montero, A.

    2016-01-01

    La vitamina D, una vitamina liposoluble que se encuentra en algunas fuentes de alimentos naturales, se sintetiza en la piel humana después de la exposición al sol. La insuficiencia y la deficiencia de vitamina D son muy frecuentes en el mundo, lo cual se cree que contribuye a una gran variedad de problemas de salud. La vitamina D durante mucho tiempo ha sido utilizada en combinación con el calcio para mejorar la salud ósea y reducir el riesgo de fracturas. Los suplementos de vitamina D se han...

  9. Experiences of nursing professionals in alternative and complementing therapies applied to people in pain situations Experiencias de profesionales de enfermería en terapias alternativas y complementarias aplicadas a personas en situaciones de dolor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARÍN ARIZA DIEGO ANDRÉS

    2008-07-01

    Full Text Available To know the experiences of nursing professionals on the use of alternative and complementing therapies applied during health care to people in pain situations, a qualitative study was carried out, as a graduation project for a group of nursing students –undergraduates– from the Universidad del Bosque, between 2005 and 2007, in which four nursing professionals took part. They had several years of experience in the use of floral therapy, acupuncture, homeopathy, chiropractic massage therapy and naturopathy; in other words, those therapies that also enable a synergic action when combined with the conventional therapeutic medical-pharmacologic-surgical procedures, which they complement; the selection of participants wasmadeusing the "snow ball" technique. The information was gathered by means of semi-structured deep interviews. The analysis of the results enabled us to learn that said experiences do not have as sole purpose to relieve a determined type of pain, but, generally, to evaluate the health condition and to intervene with an integral focus, considering the individual as a holistic human being; on the other hand, this work has given the students great satisfaction and possibilities for personal development.Para conocer las experiencias de profesionales de enfermería en el uso de terapias alternativas y complementarias aplicadas durante el cuidado de la salud a personas en situación de dolor, se realizó un estudio cualitativo, como trabajo de grado de un grupo de estudiantes –de pregrado– de Enfermería de la Uni-versidad El Bosque, entre los años 2005 y 2007, en el que participaron cuatro profesionales de enfermería, con varios años de experiencia en la utilización de Terapia Floral, Acupuntura, Homeopatía, Quiromasaje y Naturopatía; es decir, aquellas terapias que, además permiten una acción sinérgica al combinarse con los procedimientos terapéuticos médico-farmacológicos-quirúrgicos convencionales, a los cuales

  10. ÉTICA DE LA EQUIDAD Y JUSTICIA EN EL ACCESO AL DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES RARAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Novoa S., Dr.

    2015-07-01

    Full Text Available Las enfermedades raras se definen por su reducida frecuencia en la población, lo que supone numerosas consecuencias adversas, tanto a nivel médico como social. Estas patologías, al ser poco conocidas, tienen un diagnóstico tardío y no cuentan con tratamientos específicos para muchas de ellas. Se caracterizan por ser enfermedades crónicas, degenerativas, invalidantes con calidad de vida disminuida, pérdida de autonomía, alto nivel de dolor y sufrimiento de la persona y su familia, y generalmente ponen en riesgo la vida. Aquellas que tienen un tratamiento específico son de tan alto costo que no pueden ser financiadas por el paciente sin el aporte estatal. Esta situación implica desde el punto de vista ético la necesidad de considerar el principio de Beneficencia y de Justicia Social en las decisiones que se adopten.

  11. Efectividad de la hidroterapia para disminuir el dolor y mejorar la calidad de vida y función física en adultos con osteoartritis de rodilla: revisión sistemática

    OpenAIRE

    J.L. Ibarra Cornejo; D.G. Quidequeo Reffers; D.A. Eugenin Vergara; E.A. Beltrán Maldonado; S.R. Ricci Muñoz; M.J. Fernández Lara

    2015-01-01

    Objetivo: determinar la efectividad de la hidroterapia para disminuir el dolor, mejorar la calidad de vida y función física en adultos con osteoartritis de rodilla, mediante la recopilación de los diferentes estudios científicos de alta calidad metodológica publicados a la fecha. Material y métodos: se realizó una revisión sistemática en las bases de datos de: PEDro y MEDLINE. Fueron incluidos ensayos controlados aleatorios con pacientes diagnosticados de osteoartritis de rodilla. Se seleccio...

  12. Resultados postoperatorios inmediatos y a largo plazo de un abordaje mini-invasivo para la corrección de escoliosis idiopática del adolescente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Gómez

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar los resultados de una nueva técnica quirúrgica mínimamente invasiva (MIS, por el inglés "minimally invasive surgery" por vía posterior aislada para la corrección quirúrgica de la escoliosis idiopática del adolescente (EIA. MÉTODOS: Se comparan dos grupos de pacientes con EIA tipo 1A de Lenke, similares en cuanto a edad, género, ángulo de Cobb, ápex de la curva, rotación vertebral, cifosis torácica, niveles de fusión, tipo de instrumentación y seguimiento. El Grupo 1 fue tratado con la técnica mínimamente invasiva que describiremos y el Grupo 2, de forma convencional. Se analizaron el tiempo quirúrgico, la pérdida sanguínea intraoperatoria, los requerimientos analgésicos en el postoperatorio inmediato, la estancia hospitalaria, la tasa de mal posición de los tornillos, la pérdida de corrección, la tasa de pseudoartrosis y la movilización de implantes. RESULTADOS: En el Grupo 1 (MIS la cirugía disminuyó significativamente el sangrado y presentó menor número de casos de tornillos mal posicionados en la concavidad que el grupo tratado de forma convencional; sin embargo la cirugía tuvo mayor duración. Ambos grupos tuvieron requerimientos analgésicos similares y la estancia hospitalaria no presentó diferencias. A largo plazo en ninguno de los dos grupos se encontraron casos de no-unión, pérdidas de corrección, ni movilización de los implantes. CONCLUSIONES: La técnica MIS demostró prolongación del tiempo quirúrgico y menores pérdidas hemáticas, sin disminuir los requerimientos analgésicos ni la estancia hospitalaria. La corrección inicial de la escoliosis por la convexidad disminuyó la incidencia de tornillos mal posicionados en la concavidad, no dio lugar a pérdidas de corrección, movilización de implantes y no-unión.

  13. Analisis del balance coronal y último nivel artrodesado en escoliosis idiopática lenke 5: parámetros radiográficos específicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás Siderakis

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar las modificaciones postoperatorias que se producen en el balance coronal de los pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (EIA con curvas de Lenke tipo 5, realizando un análisis pre y postoperatorio de los siguientes parámetros radiológicos: último nivel vertebral artrodesado, inclinación de L4, traslación de vértebra apical, obliquidade lumbosacra, ángulo de Cobb y balance coronal previo. MÉTODOS: Se evaluaron 20 pacientes con diagnóstico de EIA con curvas de Lenke tipo 5, con un seguimiento promedio de 36 meses (R: 24 a 48. La edad promedio al momento de la cirugía fue de 15,3 años (R: 13 a 20 años, siendo la distribución por sexo de 16 mujeres y 4 hombres. RESULTADOS: En nuestra serie hemos detectado una correlación directa entre el AVTL y el LSTOA con el balance coronal postoperatorio, tanto en el grupo de los pacientes que mejoraron (14 pacientes, como en aquellos en los que el balance coronal empeoró (6 pacientes. CONCLUSIÓN: De la serie evaluada, fueron el AVTL y el LSTOA, los parámetros radiográficos específicos.

  14. Prevalence of fatigue and associated factors in chronic low back pain patients Prevalencia y factores asociados con la fatiga en pacientes con dolor lumbar crónico Prevalência de fadiga e fatores relacionados em pacientes com dor lombar crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina de Góes Salvetti

    2013-02-01

    Full Text Available OBJECTIVES: to determine the prevalence and key factors associated with fatigue in chronic low back pain patients. METHODS: cross-sectional study of 215 chronic low back pain patients from three health care centers and two industrial corporations. The crude prevalence of fatigue and its 95% confidence interval (CI were calculated. Associations between fatigue and the independent variables were measured. RESULTS: the prevalence of fatigue among the participants was 26.0% [95% CI: 20.3 - 32.5]. Fatigue was independently associated with depression and self-efficacy. An increase of one unit in the score of depression increased the risk of fatigue by 9%; an increase of one unit in the score of self-efficacy reduced the risk of fatigue by 2%. CONCLUSIONS: fatigue was prevalent in chronic low back pain patients and associated with depression and self-efficacy. Knowing these factors can direct strategies for prevention and control of fatigue in chronic low back pain patients.OBJETIVOS: Determinar la prevalencia y factores asociados con la fatiga en pacientes con dolor lumbar crónico. MÉTODOS: Estudio transversal con 215 pacientes con dolor lumbar crónico en tres servicios de salud y dos industrias. La prevalencia de la fatiga y su intervalo de confianza (IC se calcularon. Las asociaciones entre variables independientes y la fatiga se calcularon. RESULTADOS: La prevalencia de la fatiga en los pacientes con dolor lumbar crónico fue del 26% [20,3 a 32,5, IC 95%]. La fatiga se asocia con la depresión y la autoeficacia. El aumento de un punto en la puntuación de depresión aumentó un 9% el riesgo de fatiga y un aumento de un punto en la auto-eficacia reduce el riesgo de la fatiga en el 2%. CONCLUSIONES: La fatiga es frecuente en pacientes con dolor lumbar crónico y se asocia con la depresión y la autoeficacia. Conocer estos factores puede dirigir las estrategias de prevención y control de la fatiga en pacientes con dolor lumbar cr

  15. Secuelas de la Cirugía Gástrica (Primera parte)

    OpenAIRE

    Jaime De la Hoz

    1994-01-01

    Los procedimientos quirúrgicos en el tubo digestivo, en razón a los avances formidables en los conocimientos de la fisiopatología, a los progresos en el aspecto nutricional, a las técnicas quirúrgicas más depuradas y menos invasivas, al USD racional de los antibióticos, a la conducción del postoperatorio con mejor conocimiento en el manejo de líquidos, electrólitos y los factores de cicatrización, han reducido la morbilidad y la mortalidad. Sin embargo, se tiene que admitir que las técnicas q...

  16. Uso da cintilografia miocárdica em repouso durante dor torácica para descartar infarto agudo do miocárdio Utilización de la centellografía miocárdica en reposo durante dolor torácico para descartar infarto agudo de miocardio Use of resting myocardial scintigraphy during chest pain to exclude diagnosis of acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Borges Barbirato

    2009-04-01

    miocardio. MÉTODOS: Un total de 108 pacientes ingresados con dolor torácico, o hasta tras 4 horas del término de los síntomas, con electrocardiograma no diagnostico, realizaron centellografía en reposo y dosificaciones de troponina I. No se excluyeron a los pacientes con pasado de infarto de miocardio (IM (24 pacientes. Se dosificó troponina I al ingreso y tras 6 horas del ingreso. Médicos nucleares realizaron análisis ciego de las imágenes. Se confirmó infarto de miocardio, con elevación de la troponina I mayor que tres veces el control. RESULTADOS: La imagen de perfusión en reposo se mostró anormal en todos los seis pacientes con IM. Sólo un paciente presentó imagen normal y elevación de la troponina. Otros 55 pacientes obtuvieron imagen positiva sin IM y 46 pacientes presentaron imágenes y troponinas normales. La prevalencia de la enfermedad fue de un 6,5%. Fue de un 85,7% la sensibilidad de la imagen de reposo durante dolor torácico para la evidencia de IM, y la especificidad de un 45,5%. El valor predictivo negativo fue de un 97,7%. CONCLUSIÓN: Pacientes sometidos al protocolo de dolor torácico con centellografía de perfusión miocárdica demostraron un excelente valor predictivo negativo para la exclusión del diagnóstico de infarto de miocardio. Estos resultados sugieren que la imagen de perfusión en reposo es una herramienta importante en la unidad de dolor torácico.BACKGROUND: Images of myocardial perfusion taken during an episode of chest pain have been used for patients in the emergency department. OBJECTIVE: To evaluate the operating characteristics of 99mTc-Tetrofosmin scintigraphy during an episode of chest pain to exclude the diagnosis of acute myocardial infarction. METHODS: One hundred and eight patients admitted with chest pain, or up to four hours after the end of symptoms and nondiagnostic electrocardiogram, underwent resting scintigraphy and measurement of troponin I concentrations. Patients with a history of myocardial

  17. Transposición del ligamento coracoacromial en el tratamiento quirúrgico de la luxación acromioclavicular aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo Pereda Cardoso

    2017-12-01

    Full Text Available Introducción: la luxación de la articulación acromioclavicular es frecuente en la práctica ortopédica diaria, estimándose su incidencia en aproximadamente el 10 % de todas las luxaciones alrededor del hombro. Existen numerosas técnicas quirúrgicas descritas para su tratamiento con resultados variables. Objetivo: describir la evolución clínica del dolor, la movilidad del hombro y la reincorporación de los pacientes a sus actividades habituales, con el uso de la técnica de transposición del ligamento acromioclavicular. Métodos: se realizó un estudio de descriptivo de 22 pacientes con diagnóstico de luxación acromioclavicular aguda tratados quirúrgicamente mediante la técnica mencionada; se tuvo en cuenta la evolución clínica del dolor, la movilidad del hombro y la reincorporación de los pacientes a sus actividades después de la cirugía, y para ello se empleó el test funcional de Imatani. Resultados: la transposición del ligamento coracoacromial resultó ser una técnica útil y relativamente sencilla para el tratamiento quirúrgico de la luxación acromioclavicular aguda, con muy buenos resultados inmediatos, se logró considerable disminución o alivio total del dolor y recuperación completa o casi completa del rango de movilidad de la articulación del hombro, que le permite al paciente una vez rehabilitado, reincorporarse a sus actividades habituales. Conclusiones: la transposición del ligamento coracoacromial resultó útil en el tratamiento quirúrgico de la luxación acromioclavicular aguda, en cuanto al alivio del dolor, la movilidad y reincorporación a las actividades habituales.

  18. Intensity of musculoskeletal pain and (in ability to work in nursing Intensidad del dolor musculo-esquelético y la (incapacidad para el trabajo en la enfermería Intensidade da dor musculoesquelética e a (incapacidade para o trabalho na enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Solange Bosi de Souza Magnago

    2012-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: the aim was to evaluate the association between the intensity of musculoskeletal pain and reduction in work ability among nursing workers. METHOD: a cross-sectional study, involving 592 nursing staff in a public university hospital in Rio Grande do Sul, Brazil. The Brazilian version of the Finnish questionnaire for calculating Work Ability Index was used, whose score varies from 7 to 49 points. The score was dichotomized as reduced work ability (7 to 36 points and good/excellent ability (37 to 49 points. The intensity of musculoskeletal pain over the previous week was evaluated, using a numerical pain scale. RESULT: 43.3% of the participants had reduced work ability and 48.8% reported strong to unbearable pain. Even after adjusting for potentially confounding factors (function and length of service in the function, the workers who mentioned strong to unbearable pain were four times more likely to be classified in the group with reduced work ability. CONCLUSION: A positive association was determined between intensity of musculoskeletal pain and reduction in work ability. It is necessary to adopt intervention measures in the organizational structure, so as to promote/restore work ability.OBJETIVO: se objetivó evaluar la asociación entre intensidad del dolor musculo-esquelético y reducción de la capacidad para el trabajo en trabajadores de enfermería. MÉTODO: Estudio transversal, envolviendo 592 trabajadores de enfermería de un hospital universitario público de Rio Grande do Sul, Brasil. Se utilizó la versión brasileña del cuestionario Finlandés para el cálculo del Índice de Capacidad para el Trabajo, cuyo score de los puntos varia de 7 a 49. La puntuación fue dicotómica como reducida capacidad para el trabajo (7 a 36 puntos y buena/óptima capacidad (37 a 49 puntos. Se evaluó la intensidad de dolor musculo-esquelético en la última semana, utilizándose escala numérica de dolor. RESULTADO: De los participantes, 43

  19. Magnetoterapia para alivio del dolor por artrosis cervical Magnetotherapy for the pain relief due to cervical arthrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha María Niubó Elías

    Full Text Available Se realizó un estudio de casos y controles de 40 pacientes con artrosis cervical atendidos en el Servicio de Rehabilitación Integral del Hospital Provincial Docente "Dr. Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba, desde agosto hasta diciembre del 2008, a fin de evaluar la efectividad de la magnetoterapia para aliviar el dolor.Los integrantes de la casuística fueron asignados a uno de 2 grupos: los tratados con campo magnético de baja frecuencia e intensidad, combinado con el tratamiento convencional (grupo de estudio y los que recibieron tratamiento convencional (grupo control. Los resultados obtenidos evidenciaron que la terapia combinada fue más efectiva, lo cual se logró con 10 sesiones de tratamiento.A case-control study was conducted in 40 patients with cervical arthrosis attended at the Service of Comprehensive Rehabilitation from "Dr. Joaquín Castillo Duany" Provincial Teaching Hospital of Santiago de Cuba, from August to December, 2008, with the purpose of evaluating the effectiveness of the magnetotherapy to alleviate the pain. Patients of the case material were divided into 2 groups: those treated with low frequency and intensity magnetic field combined with conventional treatment (study group and those that received conventional treatment (control group. The obtained results showed that the combined therapy was more effective, which was achieved with 10 sessions of treatment.

  20. Concentração plasmática do hormônio adrenocorticotrófico de parturientes submetidas a método não farmacológico de alívio da ansiedade e dor do parto Concentración de la hormona adrenocorticotrófica en parturientas sometidas a un método no farmacológico de alivio de ansiedad y el dolor durante el parto Corticotrophin hormone serum levels of parturients submitted to nonpharmacologic anxiety and pain relief method during labor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilza Alves Marques Almeida

    2005-04-01

    Full Text Available Objetivo: analisar os níveis séricos do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH e a correlação entre esses níveis, a ansiedade e a dor na parturição. Dezessete parturientes (grupo controle - GC receberam assistência de enfermagem de rotina, e dezenove (grupo experimental - GE foram estimuladas e orientadas a realizar técnicas de respiração e relaxamento. Os níveis plasmáticos do ACTH, o traço e estado de ansiedade e a intensidade de dor foram avaliados. Os níveis de ACTH foram baixos no início do trabalho de parto, com pico no final e regressão no pós-parto imediato, sem diferença estatisticamente significativa entre os grupos. A redução do ACTH com alívio parcial do estresse do GE, sugere a interferência das técnicas de respiração e relaxamento. Os níveis do ACTH, não se correlacionaram à ansiedade e à dor, em ambos os grupos.La finalidad de este estudio fue analizar los niveles séricos de la hormona adrenocorticotrófica (ACTH, la correlación entre esos niveles, la ansiedad y el dolor en el parto. Diecisiete parturientas (grupo control - GC recibieron atención de enfermería de rutina y diecinueve (grupo experimento - GE fueron preparadas y orientadas a realizar técnicas de respiración y relajación. Los niveles de la ACTH, el trazo y estado de ansiedad y la intensidad del dolor fueron evaluados. Los niveles de la ACTH fueron bajos en el inicio del trabajo de parto, con elevación en el final y regresión en el postparto inmediato, sin diferencia estadísticamente significativa entre los grupos. La reducción de la ACTH con alivio parcial del stress del GE, sugiere la interferencia de las técnicas de respiración y relajación. Los niveles de la ACTH no se correlacionaron ni con la ansiedad ni con el dolor, en ambos grupos.This study aimed to analyze the plasma ACTH levels and the correlation between the ACTH levels and pain and anxiety during the parturition. Seventeen parturients received routine nursing

  1. Picadura de alacrán en el niño. Presentación de un caso

    OpenAIRE

    Méndez Díaz, Nidia Elina; Cáceres Roque, Odalys; Rivero Placencia, Xiomara; García Torres, Dinaisy

    2011-01-01

    Se realizó la presentación de un paciente de 1 año de edad sin antecedentes de patología, que había comenzado hacía 3 días con un dolor y aumento de volumen de los miembros inferiores. Después de 3 días de ingresado se conoció el antecedente de la picadura de alacrán en ambos miembros inferiores. Se realizaron los complementarios, que en su mayoría fueron normales, solo presentó hemoglobina ligeramente baja (104g/L), y al examen físico, el dolor a la palpación y movilización tanto activa como...

  2. Circulação extracorpórea e complicações no período pós-operatório imediato de cirurgias cardíacas Circulación extracorpórea y complicaciones en el período post-operatorio inmediato de cirugías cardíacas Extracorporeal circulation and complications during the immediate postoperative period for cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Gaspar Torrati

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a frequência de complicações apresentadas pelos pacientes, durante o pós-operatório imediato (POI, de cirurgias cardíacas de acordo com o tempo de circulação extra-corpórea (CEC. MÉTODOS: Estudo de natureza quantitativa, descritivo e correlacional com 83 pacientes adultos divididos em dois grupos de acordo com o tempo de CEC. RESULTADOS: Do total de pacientes, 44 (53% tiveram o tempo de duração da CEC de até 85 minutos e 39 (47 % tiveram o tempo acima de 85 minutos. As complicações foram comuns para ambos os grupos, sendo as mais frequentes dor e oligúria. No entanto, hemotórax, pneumotórax e infarto agudo do miocárdio ocorreram apenas no grupo com maior tempo de CEC. CONCLUSÃO: A maioria das complicações ocorridas no POI apresentou frequencia semelhante para os pacientes, independente do tempo de CEC.OBJETIVO: Comparar la frecuencia de complicaciones presentadas por los pacientes, durante el post-operatorio inmediato (POI, de cirugías cardíacas de acuerdo con el tiempo de circulación extra-corpórea (CEC. MÉTODOS: Estudio de naturaleza cuantitativa, descriptiva y correlacional realizado con 83 pacientes adultos divididos en dos grupos de acuerdo con el tiempo de CEC. RESULTADOS: Del total de pacientes, 44 (53% tuvieron el tiempo de duración de la CEC de hasta 85 minutos y 39 (47 % tuvieron el tempo encima de 85 minutos. Las complicaciones fueron comunes para ambos grupos, siendo las más frecuentes dolor y oliguria. Entre tanto, hemotórax, pneumotórax e infarto agudo del miocardio ocurrieron en el grupo con mayor tiempo de CEC. CONCLUSIÓN: La mayoría de las complicaciones ocurridas en el POI presentó frecuencia semejante para los pacientes, independiente del tiempo de CEC.OBJECTIVE: To compare the frequency of complications presented by patients during the immediate postoperative period (IPP for cardiac surgery, based on the time of extracorporeal circulation (ECC. METHODS: A quantitative

  3. EL ESTETICISMO ÉTICO DE MISHIMA DESDE EL SUBJETIVISMO MORAL DE VATTIMO. LA DESTRUCCIÓN COMO BELLEZA

    OpenAIRE

    Schmidt Andrade, Ciro Eugenio

    2015-01-01

    Nuestro tiempo se caracteriza por un fuerte subjetivismo valórico que posibilita a cada uno apreciar realidades de distinta forma. Mishima, a través de su obra literaria, acoge al mal, al sufrimiento, al dolor y a la muerte como valores que expresan lo bello. Our times are characterized by a strong axiological relativism which enables to each one of us to perceive realities in different ways. Mishima through his literary works embraces evil, suffering, pain and death as values which might ...

  4. Perception of emergency nurses in using a chest pain assessment protocol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Costa Vieira

    2016-01-01

    Full Text Available Estudio cualitativo, descriptivo que objetivó identificar la percepción de enfermeros del Servicio de Emergencias de un hospital del Sur de Brasil sobre la utilización de un protocolo de Enfermería para clasificar el dolor torácico, implementado en un hospital privado de la región sureste de Brasil. Contempla, las características del dolor torácico, factores de riesgo y flujogramas, que conducen a la acción de enfermeros para clasificar el riesgo. Participaron del estudio siete enfermeros por medio de entrevista semi-estructurada, en enero- febrero del 2014. Para el análisis de datos se utilizó el análisis de contenido. Los resultados revelan consenso entre los enfermeros de que el protocolo prioriza el atendimiento, identifica más fácilmente los factores de riesgo para el Infarto Agudo de Miocardio e identifica el tipo de dolor. Como consideraciones negativas destacan ser extenso y demorado. Para los enfermeros el protocolo es aplicable al servicio, pues proporcionó respaldo en su conducta.

  5. Fascioliasis coledociana por Fasciola hepatica en cirugía de colecistitis crónica calculosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Beltrán-Fabián

    2011-04-01

    Full Text Available Se reporta un caso de Fasciola hepatica en una mujer de 50 años de edad, natural de Huaral, procedente de un asentamiento humano del distrito de Ate en Lima, con un tiempo de enfermedad de siete días caracterizado al inicio por dolor abdominal tipo cólico de curso progresivo en el epigastrio, dolor que se irradia a hipocondrio derecho. Luego presentó luego náuseas y vómitos en cuatro oportunidades, de contenido alimenticio y bilioso, por lo que se decide su hospitalización previa atención por emergencia. Al examen físico se encontró conjuntivas oculares levemente ictéricas, abdomen balonado, blando, depresible, no visceromegalia, Murphy positivo, ruidos hidroaéreos presentes, tórax y pulmones sin alteraciones. Posteriormente a los exámenes auxiliares, se diagnosticó colecistitis calculosa aguda y fascioliasis coledociana. En el acto quirúrgico se extrajo tres especímenes identificados como Fasciola hepatica. La paciente después de recibir el triclabendazol, concurrió al Hospital para la evaluación y control, habiendo logrado mejoría y bienestar.

  6. Rendimiento cognitivo y percepción de problemas de memoria en pacientes con dolor crónico: con fibromialgia versus sin fibromialgia Cognitive performance and memory complaints in chronic pain patients: with fibromyalgia versus without fibromyalgia

    OpenAIRE

    A. Castel; R. Cascón; M. Salvat; J. Sala; A. Padrol; M. Pérez; M. Rull

    2008-01-01

    Objetivos. 1) Comparar la percepción de problemas de memoria y el rendimiento cognitivo (memoria verbal, atención concentrada, rapidez de procesamiento) en pacientes con y sin diagnóstico de fibromialgia. 2) Comparar estos mismos procesos entre pacientes con fibromialgia primaria y pacientes con fibromialgia concomitante a otras patologías de dolor crónico. Sujetos. Ciento diez pacientes de sexo femenino [21-64 años]. Edad 47.6 años. 68 pacientes con fibromialgia [28 fibromialgia primaria, 40...

  7. "La pasión de el Cristo": su controversia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmundo Rodríguez Castelo

    2015-01-01

    Full Text Available El autor hace una crítica al filme La pasión de el Cristo de Pasolini y señala que la historia esta fílmicamente contada, sin tratar de endulzar el dolor y la crueldad con la que realmente debieron suceder los hechos.

  8. Métodos não farmacológicos para alívio da dor no trabalho de parto: uma revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michele Edianez Gayeski

    2010-01-01

    Full Text Available Se trata de una revisión sistemática con el objetivo de evaluar los resultados maternos y neonatales de la utilización de métodos no farmacológicos para aliviar el dolor durante el parto, que son clasificados como tecnología blanda y dura. Se realizó una búsqueda en las bases de datos CINAHL, MEDLINE, LILACS, SciELO, SCOPUS y el ISI Web of Science. Se incluyeron 12 ensayos clínicos aleatorios elegibles, publicados entre 1980 y 2009, en los que se evaluaron: el baño de inmersión, el masaje y la aromaterapia. Los resultados mostraron que baño de inmersión debe ser iniciado después de 3 cm de dilatación para no prolongar el trabajo de parto y afectar el resultado neonatal. El masaje es efectivo para aliviar la ansiedad, el dolor y el estrés, siendo más eficaz en la reducción del dolor cuando se usa temprano en la fase latente. La aromaterapia reduce la ansiedad y el miedo. Se deben establecer parámetros para cada método de aplicación en la que los resultados maternos y neonatales sean positivos y contribuyan a la satisfacción de las mujeres.

  9. Diseño de materiales gráficos para ayudar a salvar las barreras físicas y culturales que enfrentan las madres sonorenses al amamantar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana V. Bolaños

    2012-01-01

    Full Text Available El amamantamiento es esencial para alimentar al lactante; si embargo, diversos factores económicos y socioculturales influyen para coartarlo. Es importante identificarlos para desarrollar estrategias de promoción. El objetivo del trabajo fue diseñar y evaluar materiales de consejería, apropiados culturalmente y basados en las barreras que enfrentan madres sonorenses para iniciar y mantener el amamantamiento. Se dio seguimiento y apoyo a un grupo de madres (n = 91 durante cinco meses desde su egreso hospitalario, registrando los motivos por los que se abandona el amamantamiento total o parcialmente. Con esto, se diseñaron cinco materiales impresos para consejería y apoyo al amamantamiento y los modificamos en función de la evaluación en discusiones grupales. Los principales motivos que afectaron el amamantamiento fueron: a la percepción de no llenar al niño o b producir insuficiente cantidad de leche, además de c problemas o dolor en los pechos o pezones. Las dos historietas cortas y los tres tarjetones diseñados, fueron bien aceptados por las madres participantes, considerándolos novedosos, prácticos, entendibles e importantes para la madre que amamanta. La entrega de los materiales podría complementar los programas utilizados por la Secretaría de Salud del Estado de Sonora, así como las iniciativas de diversas asociaciones no gubernamentales, para promover el amamantamiento.

  10. Estimation of salt loads for the Dolores River in the Paradox Valley, Colorado, 1980–2015

    Science.gov (United States)

    Mast, M. Alisa

    2017-07-13

    Regression models that relate total dissolved solids (TDS) concentrations to specific conductance were used to estimate salt loads for two sites on the Dolores River in the Paradox Valley in western Colorado. The salt-load estimates will be used by the Bureau of Reclamation to evaluate salt loading to the river coming from the Paradox Valley and the effect of the Paradox Valley Unit (PVU), a project designed to reduce the salinity of the Colorado River. A second-order polynomial provided the best fit of the discrete data for both sites on the river. The largest bias occurred in samples with elevated sulfate concentrations (greater than 500 milligrams per liter), which were associated with short-duration runoff events in late summer and fall. Comparison of regression models from a period of time before operation began at the PVU and three periods after operation began suggests the relation between TDS and specific conductance has not changed over time. Net salt gain through the Paradox Valley was estimated as the TDS load at the downstream site minus the load at the upstream site. The mean annual salt gain was 137,900 tons per year prior to operation of the PVU (1980–1993) and 43,300 tons per year after the PVU began operation (1997–2015). The difference in annual salt gain in the river between the pre-PVU and post-PVU periods was 94,600 tons per year, which represents a nearly 70 percent reduction in salt loading to the river.

  11. Bolívar ante la política de Cartagena en 1812

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel José Forero

    1961-11-01

    Full Text Available Veintinueve años contaba Simón Bolívar en los días de su llegada a Cartagena. Imaginación ardiente, ojos vivos, ademanes colmados de actividad eran los dones visibles al instante en el futuro Libertador. Traía en el alma un gran dolor.

  12. «Hórrido yermo de inflamada arena». Cienfuegos and Romantic Cosmic Pain «Hórrido yermo de inflamada arena». Cienfuegos y el dolor cósmico romántico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Russell P. SEBOLD

    2011-01-01

    Full Text Available It was painful to be a journalist and poet with noble aspirations for reform during the reign of Charles IV. in the years immediately preceding, nine well known Spanish poets had already expressed in romantic form their deep anxiety and insecurity regarding the universe in which they dwelt. One of them, Meléndez Valdés, inventor of the Spanish name for romantic cosmic grief, fastidio universal, was Cienfuegos’s poetic mentor and friend. the present article explains how Cienfuegos joined the European and Spanish philosophical and literary traditions that led to the poetic expression of the afflicted romantic mentality, and how he at the same time became an outstanding innovator in this tradition.Era doloroso ser periodista y poeta de nobles aspiraciones reformativas durante el reinado de Carlos IV. Ya en años inmediatamente anteriores, nueve conocidos poetas españoles habían expresado en forma romántica su honda angustia e inseguridad ante el universo en que moraban. Uno de éstos, Meléndez Valdés, inventor del nombre español del dolor cósmico romántico, fastidio universal, fue el mentor poético y amigo de Cienfuegos. En el presente artículo se explica cómo Cienfuegos reunió las tradiciones filosóficas y literarias europeas y españolas que llevaron a la expresión poética de la afligida mentalidad romántica, y cómo llegó al mismo tiempo a ser un destacado innovador en esta tradición.

  13. Non-pharmacological strategies on pain relief during labor: pre-testing of an instrument Estrategias no farmacológicas en el alivio del dolor durante el trabajo de parto: pre-test de un instrumento Estratégias não farmacológicas no alívio da dor durante o trabalho de parto: pré-teste de um instrumento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rejane Marie Barbosa Davim

    2007-12-01

    Full Text Available This descriptive study aimed to evaluate the effectiveness of Non-Pharmacological Strategies (NFS on pain relief of parturients as part of a research instrument to be utilized in a Doctoral Dissertation. In order to evaluate the NFS, the Analogous Visual Scale (AVS was used on 30 parturients attended at the Humanized Labor Unit of a school-maternity hospital in Natal, RN, Brazil. Of the six NFS (respiratory exercises, muscular relaxation, lumbossacral massage, shower washing, deambulation and pelvic swing, two were excluded post-test (deambulation and pelvic swing for not being accepted by the parturients. The remaining NFS (respiratory exercises, muscular relaxation, lumbossacral massage, and shower washing which reached satisfactory acceptation and applicability rates, were found to be effective in relieving pain of these parturients, and thus deemed adequate for use in the Doctoral Dissertation data collection process.Estudio descriptivo, objetivizando evaluar la efectividad de Estratégias No Farmacológicas (ENF en el alivio del dolor de parturientas para hacer parte de un instrumento de investigación a ser utilizado en la preparación de Tesis de Doctorado. Para evaluar las ENF, utilizamos la Escala Analógica Visual (EAV, con 30 parturientas, teniendo como local de la investigación la Unidad de Parto Humanizado de una Maternidad Escuela en Natal/RN. Verificamos que, de las seis ENF (ejercicios respiratorios, relajamiento muscular, masaje lombo-sacra, baño de lluvia, deambulación y balance pélvico, dos fueron excluidas después del Pre-Test (deambulación y balance pélvico, por presentar dificultades en su aplicación. Los demás (ejercicios respiratorios, relajamiento muscular, masaje lombo-sacra y baño de lluvia tuvieron índices satisfactorios de aceptación y aplicación, demostrando ser efectivas en el alivio del dolor de esas parturientas, siendo por lo tanto adecuadas su utilización como instrumento de recolecta de datos en

  14. Paragonimiasis Humana Primera Descripción de un caso colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Buitrago

    1981-09-01

    Full Text Available Se describe el primer caso colombiano de Paragonimiasis humana, comprobado histopatológicamente, que afectó principalmente la base del pulmón derecho, comprometiendo por vecindad al hemidiafragma derecho y al hígado. La enfermedad del paciente fue, muy probablemente, adquirida en Mesetas, Meta y tuvo una evolución aproximada de 4 años; el paciente falleció durante el post-operatorio inmediato a la resección de las lesiones pleuro-pulmonares y hepáticas. La sintomatología fue la de una neumopatía crónica con tos hemoptoica y hemoptisis. A pesar de múltiples baciloscopías, iterativamente negativas para bacilo tuberculoso, al paciente se le diagnosticó y trató para Tuberculosis Pulmonar. En nuestro medio, la Paragonimiasis debe ser incluída dentro del diagnóstico diferencial de las neumopatías crónicas con tos hemoptoica y hemoptisis.

  15. Diseño de una prótesis liviana de cadera con la posibilidad de incorporar medicación

    OpenAIRE

    Losa Zapico, Paula

    2018-01-01

    En el presente Trabajo de Fin de Grado se va a llevar a cabo el diseño de una prótesis liviana de cadera que pueda sustituir la articulación y aporte la posibilidad de introducir a través de ella medicamentos en el cuerpo. Así será posible administrar los fármacos necesarios en el postoperatorio de forma directa en la articulación, con los beneficios de que se necesitará menor dosis y su acción será más eficaz. Con esto se mejorará la comodidad del paciente y la adaptación del cuerpo al di...

  16. Assessment and management of pain in newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit: a cross-sectional study.

    Science.gov (United States)

    Sposito, Natália Pinheiro Braga; Rossato, Lisabelle Mariano; Bueno, Mariana; Kimura, Amélia Fumiko; Costa, Taine; Guedes, Danila Maria Batista

    2017-09-12

    , conforme escala de dor adotada ou anotação de enfermagem. Os recém-nascidos foram submetidos à média de 6,6 procedimentos invasivos por dia. Apenas 32,5% dos registros de dor resultaram na adoção de condutas farmacológicas ou não farmacológicas para seu alívio. observa-se que os recém-nascidos são frequentemente expostos à dor e a baixa frequência de intervenções farmacológicas ou não farmacológicas reforça o subtratamento dessa condição. determinar la frecuencia del dolor, comprobar las medidas tomadas para su alivio durante los siete primeros días de internación en una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal e identificar el tipo de procedimientos invasivos y la frecuencia a que se sometieron los recién nacidos. estudio retrospectivo transversal. De las 188 internaciones realizadas en el período estipulado de 12 meses, se incluyeron 171 en la investigación. Los datos se recolectaron a partir de los prontuarios; la presencia de dolor se analizó según la Escala de Valorización del Dolor en el Neonato (Neonatal Infant Pain Scale) y las notas de enfermería sobre el dolor. Para el análisis estadístico, se utilizó el programa 'Paquete estadístico para las ciencias sociales' (Statistical Package for the Social Sciences), adoptándose el nivel de significación del 5%. en el 50,3% de las internaciones hubo al menos un registro de dolor, según la escala de dolor adoptada o las notas de la enfermería. Se sometió a los recién nacidos a un promedio de 6,6 procedimientos invasivos por día. Sólo el 32,5% de los registros de dolor resultaron en la adopción de conductas farmacológicas o no farmacológicas para su alivio. se observa que los recién nacidos a menudo están expuestos al dolor, y la frecuencia baja de intervenciones farmacológicas o de las no farmacológicas refuerza el subtratamiento de dicha condición.

  17. O uso de opióides no tratamento da dor crônica não oncológica: o papel da metadona El uso de opioides en el tratamiento del dolor crónico no oncológica: el papel de la metadona Opioids for treating non malignant chronic pain: the role of methadone

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sady Ribeiro

    2002-09-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso de opióides em dor oncológica já é bastante difundido e comprovado por diversos ensaios clínicos bem controlados. Entretanto, há uma grande controvérsia em relação ao uso em longo prazo de opióides em dor crônica de origem não oncológica, que tem se intensificado de forma importante nos últimos anos. Neste estudo, objetivamos avaliar criticamente as informações disponíveis na literatura a respeito do uso de opióides para tratamento de dor crônica não oncológica e o papel da metadona como opção terapêutica. CONTEÚDO: Os estudos disponíveis ainda são limitados, mas demonstram que determinadas subpopulações de pacientes portadores de dor crônica podem alcançar analgesia importante, com pouca tolerância e baixo potencial para adição, principalmente aqueles refratários aos esquemas terapêuticos convencionais. Morfina é o opióide padrão, mas outras alternativas podem ser utilizadas como oxicodona, hidromorfona ou fentanil. Metadona é um opióide sintético, inicialmente utilizado para prevenir síndrome de abstinência em paciente dependentes, que também constitui uma importante opção no tratamento da dor crônica não oncológica, principalmente dor neuropática. CONCLUSÕES: Apesar do conhecimento crescente sobre o uso de opióides em dor crônica não oncológica, novos estudos melhor controlados ainda são necessários para uma discussão mais científica a respeito do assunto. A metadona administrada por via oral apresenta uma boa relação custo-benefício, representando uma alternativa efetiva para um melhor controle da dor em alguns pacientes.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El uso de opioides en el dolor oncológico ya es bastante difundido y comprobado por diversos ensayos clínicos bien controlados. Entretanto, hay una grande controversia en relación con el uso en largo plazo de opioides en el dolor crónico de origen no oncológica, que se ha intensificado de forma

  18. Sobredosis de medicamentos recetados para el dolor en los EE. UU.: Lo que usted necesita saber (Prescription Painkiller Overdoses in the U.S. – What You Need to Know)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2011-11-01

    Este podcast se basa en el informe Vital Signs publicado en noviembre por los CDC. Las muertes por sobredosis de medicinas recetadas para el dolor han aumentado de manera drástica en la última década. Todos los años, 15,000 personas mueren por este tipo de sobredosis, un número mayor a la cantidad total de personas que fallecen por sobredosis con heroína o cocaína. Conozca las medidas que puede tomar para evitar una sobredosis.  Created: 11/1/2011 by Centers for Disease Control and Prevention (CDC).   Date Released: 11/1/2011.

  19. A dor durante a punção do canal vertebral e sua relação com a inervação do ligamento amarelo, da dura-máter e do ligamento longitudinal posterior El dolor durante la punción del canal vertebral y su relación con la inervación del ligamento amarillo, de la dura-máter y del ligamento longitudinal posterior Pain during spinal canal puncture and its relationship with ligamentum flavum, dura-mater and posterior longitudinal ligament innervation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmundo Zarzur

    2004-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor durante a punção raquidiana é um sinal de alarme, indicando que a ponta da agulha tocou numa estrutura nervosa. Por este motivo, se o paciente acusar dor durante a punção, é obrigatória a interrupção da técnica. A solução anestésica não deverá ser injetada para evitar uma possível lesão de raiz nervosa ou da medula espinhal. Deve-se recuar a agulha e mudar sua direção antes de novo avanço. O relato de dor é totalmente impossível se o paciente estiver adormecido sob influência da anestesia geral e, por este motivo, é recomendável que bloqueios sejam realizados com o paciente consciente. A dor só é referida quando a ponta da agulha ou a ponta do cateter desviarem-se do plano médio sagital para atingir o compartimento peridural ântero-lateral, podendo, desta forma tocar as radículas nervosas situadas próximas aos forames intervertebrais. Excluindo-se os estudos sobre a inervação da pele, do tecido celular subcutâneo e do ligamento interespinhoso, o objetivo deste trabalho é o de rever a inervação de algumas estruturas do canal vertebral: do ligamento amarelo, do ligamento longitudinal posterior, da dura-máter e do disco intervertebral. CONTEÚDO: Estudos sobre a inervação do canal vertebral serão apresentados nesta revisão da literatura, com a intenção de procurar entender a razão da origem da dor durante a punção do canal raquidiano. CONCLUSÕES: O ligamento amarelo é desprovido de inervação, explicando a ausência de dor durante a sua punção. Outras dores, durante a punção, podem ser atribuídas ao nervo de Luschka que inerva o ligamento longitudinal posterior e a porção ventral da dura-máter.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor durante la punción raquidiana es un señal de alarma, indicando que la punta de la aguja tocó en una estructura nerviosa. Por este motivo, si el paciente acusa dolor durante la punción, es obligatoria la interrupción de la t

  20. Papel actual de la técnica de acceso Heart Port™ en la cirugía valvular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jesús López-Gude

    2010-10-01

    Full Text Available En los últimos 15 años se han desarrollado nuevas tecnologías en cirugía cardíaca para evitar la incisión más frecuente, la esternotomía media, o la circulación extracorpórea, intentando así realizar una cirugía menos invasora. Entre estas técnicas se sitúa la cirugía mediante puertos o Heart Port™. Los principales beneficios de esta técnica radican, entre otros, en la disminución del traumatismo quirúrgico, lo que se asocia a una disminución del dolor postoperatorio y de la estancia hospitalaria así como a una mayor satisfacción de los pacientes desde un punto de vista estético. La cirugía valvular mitral y/o tricúspide de mínimo acceso es, en la actualidad, una técnica reproducible y segura, que puede desarrollarse con una morbimortalidad semejante a la técnica convencional, considerándose a día de hoy una opción válida de tratamiento para cualquier paciente sometido a una cirugía de sustitución o reparación mitral o tricúspide. En este artículo se describen las peculiaridades de la técnica quirúrgica y se analizan los resultados en cuanto a morbimortalidad postoperatoria de las diferentes series publicadas.

  1. Mal posición de tornillos pediculares lumbares que producen radiculalgia mecánica postoperatoria con estimulación neurofisiológica intraoperatoria normal: el valor de la estimulación neurofisiológica del trayecto del tornillo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente García González

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Valorar una exploración neurofisiológica que identifique estos casos intraoperatoriamente y evite la mal posición de tornillos pediculares. MÉTODOS: En 293 pacientes intervenidos de escoliosis por vía posterior con tornillos pediculares y técnica "free hand", se implantaron 6.739 tornillos. De estos, ocho pacientes (2,7%, con edad promedio de 24 años, presentaron dolor radicular lumbar postoperatorio. En la TC postoperatoria se encontraron 10 tornillos lumbares (2L1-3L2-4L3-1L4 con prominencia mínima en la parte inferior del pedículo. Se evaluaron los umbrales de EMG del tornillo y del trayecto. RESULTADOS: En cirugía inicial no se detectaron anomalías en la palpación del trayecto, ni en el control radioscópico, ni alteraciones neurofisiológicas en la estimulación neurofisiológica con t-EMG. Todos presentaron dolor radicular en bipedestación y sedestación que remitía con reposo en cama. Los tornillos fueron retirados quirúrgicamente a los 37 días en promedio (R:4-182. En esta cirugía se repitió la monitorización neurofisiológica y volvió a mostrar valores normales (> 11mA. Tras la retirada de los tornillos, se realizó estimulación del trayecto que mostró en la parte media, umbrales por debajo de los valores normales (3,9-10,7mA. Tras un seguimiento promedio de 4,4 años (R:2,6-6.8, cinco pacientes referían tener molestias radiculares ocasionales y uno tenía déficit motor mínimo en la extremidad afectada. CONCLUSIONES: Se presenta un tipo de mal posicionamiento de tornillo pedicular lumbar que produce radiculalgia en bipedestación-sedestación y que no es detectado con monitorización convencional. La estimulación neurofisiológica del trayecto en la zona media, tras retirada del tornillo pedicular, produjo umbrales bajos de estimulación. Se recomienda estimulación sistemática del trayecto antes de la inserción del tornillo pedicular lumbar.

  2. EXPERIENCIA DE AMIGDALECTOMÍA EN LA FUNDACIÓN HOSPITAL DE LA MISERICORDIA DURANTE LOS ÚLTIMOS DIEZ AÑOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Eduardo Marrugo Pardo

    2009-10-01

    Full Text Available Antecedentes. La amigdalectomía es un procedimiento frecuente en otorrinolaringología pediátrica. Actualmente se indica en hipertrofia amigdalina que obstruya la vía aérea, amigdalitis aguda bacteriana recurrente, asimetría amigdalina y absceso periamigdalino. Es un procedimiento efectivo y con poca morbimortalidad. Las complicaciones más frecuentes son dolor, sangrado, intolerancia a la vía oral e insuficiencia velofaríngea. Objetivo. Revisar la experiencia en amigdalectomía durante los últimos diez años, en la Fundación Hospital de La Misericordia. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo, serie de casos, de pacientes llevados a amigdalectomía desde mayo de 2000 a febrero de 2009 en la Fundación Hospital de La Misericordia. Los resultados fueron analizados con el programa SPSS16.0. Resultados. Se incluyeron 149 pacientes. Las indicaciones de amigdalectomía fueron hipertrofia amigdalina con obstrucción de vía aérea en 45 por ciento, amigdalitis a repetición e hipertrofia en 27,5 por ciento, amigdalitis a repetición en 11,4 por ciento, y asimetría amigdalina 6,7 por ciento. La técnica quirúrgica utilizada en todos los pacientes fue extracapsular, de éstas el 97 por ciento con electrocauterio monopolar y 3 por ciento con técnica fría. Dentro de las complicaciones postquirúrgicas más frecuentes estuvieron: dolor en 41 por ciento, otalgia 12,7 por ciento y sangrado postoperatorio un 4 por ciento. El estudio histopatológico reportó en la mayoría hiperplasia folicular reactiva y un solo caso de linfoma de Burkitt cuya indicación fue asimetría amigdalina. Se encontró mejoría clínica en 96 por ciento de los pacientes. Conclusión. La amigdalectomía además de ser un procedimiento costo efectivo, es seguro y con escasas complicaciones. Realizada bajo las indicaciones descritas, proporciona un beneficio indiscutible en la calidad de vida y evolución clínica del paciente.

  3. Cuidado de enfermería al paciente en postoperatorio temprano de revascularización miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Ariza

    2013-12-01

    Full Text Available La etapa temprana postoperatoria después de un injerto de bypass de arteria coronaria, sigue siendo una de las fases más críticas para los pacientes que recibieron intervención quirúrgica del corazón. Se pretendió diseñar una propuesta de cuidado de enfermería con base en los problemas que presentan los pacientes en esta fase del proceso de recuperación (48-96 horas, a partir de la descripción e interpretación de los eventos clínicos que requieren cuidados de enfermería (ECRCE y situaciones que requieren cuidado de enfermería (SRCE. Los ECRCE incluyeron datos cuantitativos en los sistemas neurológico, cardiovascular y respiratorio, y en piel. Estos datos se recolectaron a través de la Hoja de Registro de Información (HRI, historia clínica e información general, diagnósticos y datos relacionados con la cirugía. Por otro lado, los datos cualitativos, que incluyen bienestar, logros, razonamiento, beneficio, complacencia, creencias y valores, sufrimiento, agobio y pesadumbre se investigaron a través de una entrevista semiestructurada a profundidad. Los datos cuantitativos (ECRCE se analizaron mediante el modelo de Rasch, estadística descriptiva y análisis de correspondencias múltiple y el método de clasificación (cluster analysis. Los datos cualitativos (SRCE fueron codificados y agrupados en categorías, y luego analizados e interpretados en consecuencia. El análisis mostró que los cambios que se presentan inmediatamente después de la cirugía, permanecen a lo largo de todo el proceso de recuperación. La identificación de éstos permitió la elaboración de una propuesta de cuidado de enfermería a los pacientes durante by pass aorto-coronario (CABG.

  4. Prevalencia, impacto en la productividad y costos totales de las principales enfermedades en los trabajadores de un hospital al sur del Perú en el año 2003.: Prevalence and economy impact

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fermín RUIZ GUTIÉRREZ

    2006-01-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la prevalencia, indicadores productivos y costos de las principales enfermedades en el personal hospitalario. Materiales y métodos: Se entrevistó a los trabajadores mediante un cuestionario de auto evaluación validado. Resultados: Se determinó que las enfermedades más frecuentes en el personal fueron: enfermedades respiratorias en 27%, cefalea o migraña y enfermedades vertebrales 15%, dolor abdominal y rinitis alérgica 12%, depresión / ansiedad y enfermedad diarreica aguda (EDA 9% y, asma y enfermedad coronaria en 1%. El absentismo representó el 29% del tiempo total perdido por enfermedad y fueron los trastornos músculo-esqueléticos, cefalea o migraña y enfermedad cardiaca, las enfermedades que más provocaron absentismo en la población con 34,78; 23,34 y 16,63 días respectivamente. El presentismo representó el 71% del tiempo perdido por enfermedad y fueron los trastornos vertebrales con 120,55 días, depresión o ansiedad 53,24 días, cefalea o migraña 52,35, enfermedades respiratorias 44,35 días, rinitis alérgica 25,2 días, dolor abdominal 19,5 días, EDA 15,21 días y enfermedad cardiaca 1,85 días, las que provocaron mas presentismo. Con respectos a los costos, los directos fueron de 9 552,94 dólares, los indirectos fue de 24 596,00 dólares, considerándose que el costo del presentismo fue de 17 561,70 dólares y del absentismo de 7 034,30 dólares. Conclusiones: Las enfermedades con mas prevalencia fueron enfermedades respiratorias, migraña y trastornos vertebrales y las que mas causan pérdida de productividad son las enfermedades de la columna vertebral, cefalea o migraña y ansiedad o depresión, causando cuantiosas pérdidas a la institución, además el presentismo fue 3 veces mas que el absentismo y los costos indirectos fueron 2,5 veces mas que los directos.(Rev Med Hered 2006;17:28-34.

  5. Role of stationary esophageal manometry in clinical practice: Manometric results in patients with gastroesophageal reflux, dysphagia or non-cardiac chest pain Papel de la manometría esofágica estacionaria en la práctica clínica: Resultados manométricos en pacientes con reflujo gastroesofágico, disfagia y dolor torácico no cardiaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Ciriza de los Ríos

    2004-09-01

    Full Text Available The present study was carried out to evaluate the diagnostic usefulness of stationary esophageal manometry in 263 patients divided into three groups: 150 patients with reflux symptoms, 68 with dysphagia, and 45 with non-cardiac chest pain. Patients with endoscopic abnormalities were excluded. Standard manometry was performed following the station pull-through technique. In the group of patients with reflux symptoms 40.7% had a normal manometry and 57.3% had abnormalities, being the most frequent (43% hypotensive lower esophageal sphincter. In the dysphagia group, 20.6% of manometries were normal and 79.4% were abnormal, of which achalasia was the most frequent disorder (53.7%. In the case of non-cardiac chest pain, 42.2% of patients had a normal manometry and 57.8% an abnormal one, of which hypotensive lower esophageal sphincter was the most frequent abnormality. A significant higher proportion of manometric alterations were found in the dysphagia group compared to reflux symptoms and non-cardiac chest pain (p El presente estudio ha sido realizado para evaluar la utilidad diagnóstica de la manometría esofágica estacionaria en 263 pacientes divididos en 3 grupos: 150 pacientes con síntomas de reflujo gastroesofágico, 68 con disfagia y 45 con dolor torácico no cardiaco. Se excluyeron los pacientes con alteraciones endoscópicas. La manometría se realizó según la técnica de retirada estacionaria. Entre los pacientes con síntomas de reflujo gastroesofágico, el 40,7% tuvieron una manometría normal y el 57,3% presentaron alteraciones, siendo la presencia de un esfínter esofágico inferior hipotenso la alteración más frecuente (43%. En el grupo de disfagia, el 20,6% de las manometrías fueron normales y el 79,4% anormales, siendo la achalasia el trastorno motor más frecuente (53,7%. En el grupo con dolor torácico no cardiaco, el 42,2% de los pacientes tuvieron manometría normal y el 57,8% anormal, siendo esfínter esofágico inferior

  6. Valoración del pie plano en personas adultas con síndrome de Down y de su afectación en la vida diaria

    OpenAIRE

    Stafford, Frances

    2017-01-01

    Se realizó un estudio en 50 adultos con síndrome de Down, entre 18 y 40 años para analizar la incidencia e influencia del pie plano sobre el funcionamiento de la vida diaria. La incidencia fue del 70%, con grados diversos de pie plano. Hubo dolor en 4 personas, si bien era debido a otros problemas y no achacable al pie plano. En ningún caso la presencia de pie plano afectó al funcionamiento de la vida ordinaria.

  7. BENEFÍCIOS DO REIKI EM POPULAÇÃO IDOSA COM DOR CRÔNICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Lucia Freitag

    2014-01-01

    Full Text Available Reiki se caracteriza por ser una terapia complementar llevado a cabo a través de la imposición de manos en el ser humano con la intención de restablecer el equilibrio físico, mental y espiritual. El objetivo de esta investigación fue identificar y analizar los beneficios experimentados con la práctica de Reiki , en sujetos ancianos con dolor crónico no oncológica. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Para la recolección se utilizó la entrevista semiestructurada, con cuestiones abiertas y cerradas. Los datos fueron recogidos entre julio y agosto de 2012. Los sujetos del estudio fueron diez ancianos con quejas de dolor crónico no oncológica, presentó las cinco sesiones de Reiki . Evaluación de resultados se considera el análisis del contenido propuesto por Bardin. Se concluyó que esta práctica terapéutica mejora significativamente las quejas de dolor crónico, además de contribuir al equilibrio de las necesidades físicas, mentales, emocionales y espirituales de los ancianos.

  8. Are systemic corticosteroids useful for the management of acute pharyngitis?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo Alarcón-Andrade

    2018-12-01

    Full Text Available Resumen INTRODUCCIÓN La faringitis aguda constituye un motivo de consulta frecuente, en especial por el dolor asociado a ésta. El manejo habitual incluye antiinflamatorios no esteroidales y antibióticos en casos seleccionados, pero el alivio del dolor no siempre se consigue de manera rápida. Se ha planteado el uso de corticoides como alternativa terapéutica, pero existe controversia al respecto. MÉTODOS Utilizamos Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante búsquedas en múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, reanalizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis y preparamos tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. RESULTADOS Y CONCLUSIONES Identificamos ocho revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 11 estudios primarios, entre ellos 10 ensayos aleatorizados. Concluimos que el uso de corticoides sistémicos en cursos cortos reduce el dolor asociado a la faringitis aguda, sin aumentar el riesgo de efectos adversos.

  9. Aneurisma de aorta abdominal y fistula aorto-cava

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Jose Gonzalez Soler

    2012-03-01

    Full Text Available Paciente de 67 años de edad que acude al servicio de urgencias por dolor dorsolumbar intenso de 4 horas de evolu-ción. Se trata de un paciente con hipoacusia neurosensorial severa que dificulta la anamnesis. Se desconocen factores de riesgo cardiovascular por no constar seguimiento médico habitual.

  10. Bupivacaína 0,25% peridural, en la analgesia de parto: efectos hemodinámicos en la madre y feto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Arias

    2006-09-01

    Full Text Available Objetivo: Valorar la bupivacaína 0,25% por catéter epidural en el alivio del dolor de parto y efectos en la hemodinamia materna, progreso del parto y pH neonatal. Diseño: Estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo. Lugar: Centro Obstétrico del Instituto Especializado Materno Perinatal, Lima, Perú, hospital de enseñanza universitaria. Pacientes: Sesenta parturientas en fase activa de trabajo de parto. Intervenciones: Se administró a las parturientas bupivacaína 0,25% 12 mL, vía catéter epidural, haciendo control del dolor con la escala visual análoga. Se registró la hemodinamia materno-fetal, pre y postanalgesia, dosis suplementaria de bupivacaína 0,25% 6 mL, trazado cardiotocográfico fetal, complicaciones. Se utilizó el programa estadístico SPSS 13,0. Principales medidas de resultados: Disminución del dolor, hemodinamia materna, pH neonatal. Resultados: La administración de bupivacaína 0,25% disminuyó significativamente el dolor (p < 0,001, prueba de Friedman, requiriendo 33 parturientas analgesia suplementaria (45 mg BPV prom.. La frecuencia basal fetal preanalgesia fue 142 lat/min y postanalgesia, 136 lat/min (t student p < 0,05; el dermatoma alcanzado fue T8, con duración promedio de 115 min; la satisfacción fue excelente en 50,1%. Se usó oxitocina en 88,3% (13,1mU/min, DE 3,2 mU/min, asociándose al acortamiento del tiempo de la fase activa en 2,42 h en primigestas y 1,55 h en multigestas; la cesárea fue necesaria en 11,7%, el PH neonatal promedio 7,24. Conclusiones: La analgesia epidural con bupivacaína 0,25% vía catéter es eficaz. La hemodinamia materna se mantiene, el latido cardiaco fetal desciende 12 latidos/min en promedio, la fase activa se acorta, estando relacionado al requerimiento de oxitocina.

  11. Factores de riesgo ergonómico y su relación con dolor musculoesquelético de columna vertebral: basado en la primera encuesta nacional de condiciones de empleo, equidad, trabajo, salud y calidad de vida de los trabajadores y trabajadoras en Chile (ENETS 2009-2010 Ergonomic risk factors and their relationship to spinal musculoskeletal pain: based on the first national survey of conditions of employment equity, labour, health and quality of life of the workers in Chile (ENETS 2009-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Muñoz Poblete

    2012-09-01

    Full Text Available El dolor de columna constituye un importante problema de salud en la población trabajadora, atribuido a factores individuales y condiciones laborales. Este estudio buscó determinar la influencia de la exposición a factores de riesgo ergonómico durante la jornada laboral sobre la presencia de dolor musculoesquelético en la columna vertebral. Los datos de este estudio se originaron a partir de los resultados que obtuvo la ENETS dirigida a la población laboral chilena. Se pudo concluir que los factores de riesgo ergonómicos que más explican el riesgo de padecer dolor de columna fueron "movimiento repetitivo" (OR: 1.34; CI: 1.08-1.65 seguido de "vibración corporal" (OR: 1.28; CI: 1.04-1.58. En relación al resultado del estudio, es recomendable revisar las políticas públicas en relación a la seguridad y salud laboral así como la legislación vigente relacionada con los problemas musculoesquelético. Estas deben orientarse a la acomodación ergonómica del puesto de trabajo con el propósito de reducir el impacto generado por la exposición reiterada a factores tales como, el manejo de cargas, posturas forzadas y movimientos corporales repetitivos y el efecto acumulativo por trabajos anteriores.Spinal pain is a major health problem in the working population, attributed to individual factors and conditions factors. This study sought to determine the influence of exposure to ergonomic risk factors during working hours on the presence of musculoskeletal pain in the spine. The data in this study originated from the results obtained ENETS aimed at Chilean workforce. We concluded that ergonomic risk factors that best explain the risk of spinal pain were "repetitive motion" (OR 1.34, CI: 1.08-1.65 followed by "body vibration" (OR: 1.28, CI: 1.04-1.58. Regarding the outcome of the study, you should review the policies in relation to occupational health and safety and current legislation related to musculoskeletal problems. These should focus on

  12. Estudio cualitativo a pacientes de cáncer con soporte paliativo en atención hospitalaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Getino Canseco

    2013-09-01

    Full Text Available Este artículo se centra en el enfermo con cáncer en situación terminal. Trata de los cuidados que requiere la persona que tras haber realizado un recorrido hospitalario en búsqueda de salud es considerada incurable y dirigida a cuidados paliativos (CP para procurarle bienestar y ayudarle a morir. En la geografía española estos enfermos son atendidos en unidades o servicios de cuidados paliativos (SCP. El objetivo principal en cuidados paliativos es cuidar. Cuidar es aliviar y acompañar al paciente, y dar soporte a los familiares durante el proceso de salud/enfermedad/atención/ muerte del paciente. En el cuidado es importante tratar el cuerpo enfermo. Por lo que prevalece aquello que acontece al afectado y que queda inscrito en su cuerpo. De la misma manera que en la enfermedad incurable el dolor y el sufrimiento marcan un itinerario y trazan unas huellas perceptibles en el mismo. Estos signos pueden resultar una señal que le alerta de la proximidad ala muerte. Aunque los avances científicos han influido, positivamente, en el control del dolor, en algunos casos existen momentos críticos en que se producen situaciones de descontrol y desesperación de quienes lo padecen.

  13. Reflexiones en torno al devenir sujeto político de las víctimas del conflicto armado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catalina María Tabares Ochoa

    2011-01-01

    Full Text Available El artículo presenta una reflexión derivada de la experiencia de cinco víctimas del conflicto armado colombiano ubicadas en la Comuna 13 de la ciudad de Medellín y su devenir sujeto político manifestado en acciones políticas como el testimonio, la participación en grupos de víctimas y el arte como forma de expresión política. El texto se compone de cuatro partes. En la primera, Contextos de victimización, se ubica el problema y contexto de indagación; la segunda se denomina: Reflexiones en torno al devenir sujeto político, cuya finalidad es realizar una ubicación teórica sobre el sujeto político; en la tercera parte, Acciones políticas: configuradoras del devenir sujeto político, se hace una descripción de las acciones políticas como: los usos de la memoria, la participación en grupos de víctimas y el dolor en escena; en la última parte, Potenciación del sujeto, se hace alusión a la capacidad que tienen los sujetos de desafiar el contexto de victimización que los determina.

  14. Escleritis posterior: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Ambou Frutos

    Full Text Available Las enfermedades inflamatorias de la esclera son infrecuentes. Involucran tanto la esclera como la epiesclera y se caracterizan por su cronicidad, dolor y por ser una causa potencial de ceguera. Su asociación con enfermedades sistémicas, frecuentemente de causa autoinmune, y la aparición de graves complicaciones oculares, conllevan una terapia sistémica agresiva con antinflamatorios no esteroideos, corticoesteroides y agentes inmunosupresores, los cuales se pueden utilizar solos o combinados. Presentamos el caso de un paciente masculino de 37 años de edad quien acudió al Cuerpo de Guardia por dolor ocular intenso, asociado a ojo rojo, disminución de la agudeza visual y cifras elevadas de tensión ocular del ojo derecho, a quien le fue diagnosticada una escleritis posterior.

  15. Dolor músculo-esquelético en pacientes con enfermedad renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Caravaca

    2016-07-01

    Conclusiones: El DMEC es muy prevalente en pacientes con ERC avanzada, y se asocia con otros síntomas comunes de la uremia crónica. Al igual que en la población general, características como sexo femenino, edad avanzada, obesidad y comorbilidad están más frecuentemente asociados al DMEC. La elevación de los marcadores de inflamación asociada al DMEC podría ser un hallazgo relevante para explicar su patogenia.

  16. Tratamiento de dolor lumbar crónico mediante radiofrecuencia pulsada y aplicación de esteroides em forma epidural: estudio comparativo Tratamento da dor lombar crônica por meio da radiofrequência pulsada e a aplicação de esteroides na forma epidural: estudo comparativo Treatment of chronic low back pain by means of pulsed radiofrequency and application of steroids in epidural form: comparative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matín Tejeda-Barreras

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: valorar el resultado clínico de mejoría de dolor y de escala funcional lumbar de radiofrecuencia pulsada, en comparación con aplicación de esteroides epidurales, en el tratamiento de pacientes con dolor lumbar crónico. TIPO DE INVESTIGACIÓN: un ensayo clínico ciego y simple. MÉTODOS: el estudio se realizó dese mayo de 2008 a julio de 2009. Fueron 40 pacientes, de los medios institucional y privado, de la ciudad de Hermosillo, Sonora, en el México, con dolor lumbar crónico. Se aplicó el cuestionario de Roland-Morris y la escala visual análoga de dolor, previa a tratamiento, y posterior al mismo. No se registraron pérdidas de pacientes en el seguimiento. Se analizaron los resultados de las diferentes variables (edad, sexo, ocupación, evolución, trabajo de carga, incapacidad, hallazgos de imagenología, estableciendo una comparación con la prueba de χ2. RESULTADOS: fueron muy similares en ambos grupos de tratamiento (χ2=2.8283, p=0.093, con dos casos complicados por punción en el grupo de esteroides epidurales, sin casos complicados por el procedimiento de radiofrecuencia pulsada. Los valores de χ2 no muestran diferencias estadísticamente significativas, con valores de p de 0.09 a 0.9. CONCLUSIÓN: la aplicación de radiofrecuencia pulsada es tan eficaz como la aplicación de esteroides epidurales para el manejo del dolor lumbar crónico.OBJETIVOS: avaliar o resultado clínico de melhoria da dor e da escala funcional lombar de radiofrequência pulsada, comparada com a aplicação de esteroides epidurais, no tratamento de pacientes com dor lombar crônico. TIPO DE INVESTIGAÇÃO: um ensaio clínico cego e simples. MÉTODOS: o estudo foi realizado desde maio de 2008 a julho de 2009. Foram utilizados 40 pacientes, dos meios institucional e privado, da cidade de Hermosillo, Sonora, no México, com dor lombar crônico. Foi aplicado o questionário de Roland-Morris e a escala visual análoga de dor, com tratamento pr

  17. Papel de las células microgliales, a través de la vía de señalización de p38¿ mapk, en modelos de dolor neuropático periférico y central

    OpenAIRE

    Galán Arriero, Iriana

    2017-01-01

    Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2016. Director de la Tesis: Julian Taylor Las células microgliales participan de forma directa en los procesos de desarrollo y cronificación del dolor neuropático. En el presente trabajo de investigación se ha llevado a cabo el estudio preclínico de un inhibidor de la enzima p38¿ MAPK clave en los procesos de activación microglial, el UR13870, administrado como agente terapéutico en modelos experimentales de do...

  18. Intervenções não farmacológicas no controlo da dor em cuidados intensivos neonatais Intervenciones no farmacológicas en el control del dolor en cuidados intensivos neonatales Non-pharmacological interventions in pain management in neonatal intensive care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Manuel Cunha Batalha

    2010-12-01

    Full Text Available Introdução: Apesar de se reconhecer que a maior parte da dor experimentada pelo recém-nascido (RN pode ser prevenida ou substancialmente aliviada, inúmeros estudos continuam a revelar um tratamento insuficiente. Objectivos: Determinar a prevalência e gravidade da dor sentida pelo RN submetido a cuidados intensivos e a efectividade das medidas terapêuticas não farmacológicas. Metodologia: Numa UCIN de um Hospital Universitário estudaram-se 170 RN, ao longo de um ano, de que resultaram 844 observações. Os dados foram colhidos através da observação do RN, entrevista a pais e enfermeiros prestadores de cuidados e análise retrospectiva seriada dos registos intermitentes efectuados no processo clínico. A Intensidade da dor foi medida através da escala Echelle Douleur et d’Inconfort du Nouveau-Né (EDIN. Resultados: Em oito horas de observação, as 844 observações realizadas mostraram uma alta prevalência de dor (94,8%, com predomínio para a dor ligeira (72,7%. As intervenções não farmacológicas foram utilizadas em 88,7% das observações, com evidência para os posicionamentos, massagens e técnicas de conforto. Conclusões: Os enfermeiros usam com frequência e eficácia as medidas não farmacológicas de conforto, massagem e posicionamentos, mas outras técnicas deveriam ser incrementadas como o uso de sacarose, glicose ou aleitamento materno.Introducción: A pesar de reconocerse que la mayor parte del dolor experimentado por el recién nacido (RN puede ser prevenido o sustancialmente aliviado, innúmeros estudios revelan todavía un tratamiento insuficiente. Objetivos: Determinar la prevalencia y gravedad del dolor sentido por el RN sometido a cuidados intensivos y la afectividad de las medidas terapéuticas no farmacológicas. Metodología: En una UCIN de un Hospital Universitario, se estudiaron 170 RN a lo largo de un año, de donde resultaron 844 observaciones. Los datos fueron recopilados a través de la observaci

  19. Azitromicina y efectos cardiovasculares notificados al Sistema Cubano de Farmacovigilancia, 2003-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ismary Alfonso Orta

    Full Text Available Introducción: la azitromicina, es un antibacteriano macrólido semisintético, al cual se han asociado efectos cardiovasculares, como la prolongación del intervalo QT y trastornos del ritmo que pueden ser fatales. La FDA alertó sobre un pequeño aumento de la mortalidad y riesgo de muerte en personas tratadas durante 5 días con este antibacteriano, y en el Centro Internacional de Monitoreo de Uppsala también se han registrado casos. Objetivo: caracterizar las reacciones adversas cardiovasculares a la azitromicina informadas a la Unidad Nacional Coordinadora de Farmacovigilancia durante el periodo 2003-2012. Métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal utilizando la base de datos nacional de farmacovigilancia y las notificaciones espontáneas de reacciones adversas. Se trabajó con el universo de pacientes con reacciones adversas a la azitromicina. Las reacciones cardiovasculares se clasificaron según tipo de reacción, severidad, imputabilidad y frecuencia. Se estudiaron los pacientes que presentaron reacciones adversas según sexo y edad. Resultados: se recibieron 1 960 notificaciones de reacciones adversas a la azitromicina en el periodo de estudio, de las cuales 96 se correspondieron con reacciones adversas cardiovasculares para el 4,9 %. Predominaron en el sexo femenino (55,2 % y en los adultos (75 %. Las palpitaciones representaron el 44,8 % (43 pacientes, seguidas de la taquicardia y el dolor torácico. El 67,7 % resultaron moderadas, el 71,9 % probables y el 60,4 % ocasionales. El 31,3 % de las reacciones se pudo haber evitado y el motivo que predominó fue la indicación inadecuada en el 70 %. Conclusiones: aunque no se informan reacciones adversas cardiovasculares con desenlace fatal en personas tratadas con azitromicina, la tercera parte de ellas se podrían haber evitado; por lo se recomienda realizar una vigilancia más proactiva a este medicamento, así como informar todas las reacciones al Sistema Cubano de

  20. Estudo retrospectivo das infecções pós-operatórias em cirurgia de coluna: correlação com o número de limpezas cirúrgicas realizadas Estudio retrospectivo de infecciones postoperatorias en cirugía de espina dorsal: correlación con el número de desbridamientos quirúrgicos realizados Retrospective study of post-operative infections in spine surgery: correlation with the number of surgical debridement performed

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Pereira Corrêa Meyer

    2011-01-01

    ón primaria de la espina dorsal (osteomielitis o espondilodiscitis totalizando 3 casos. Variables relativas al paciente, realización de tratamientos y resultados fueron evaluadas y correlacionadas con las variables clave: número de desbridamientos quirúrgicos y cultivos aislados de agentes infecciosos. RESULTADOS: La tasa de infección, después de la cirugía, fue 9,83%. Algunas variables fueron relacionadas con el número de desbridamientos quirúrgicos realizados y no fue posible establecer alguna relación. No obstante, se descubrió que pacientes con un mayor número de tratamientos quirúrgicos realizados tuvieron una tasa mayor de dolor postoperatorio. CONCLUSIÓN: Pacientes que recibieron un mayor número de tratamientos realizados tuvieron más dolor en el período postoperatorio. No hubo correlación, estadísticamente significativa, entre el número de desbridamientos o agentes infecciosos, o con otras variables. Puede ser necesario tener un mayor número de pacientes en el estudio, a fin de identificar otras relaciones.OBJECTIVE: To evaluate the characteristics of post-operative infections and determine their resolution in relation to the number of surgical debridement and infectious agents. METHOD: We collected all records of patients who developed post-operative infection for 30 months and several variables were analyzed and correlated. In those 30 months, 40 patients developed post-operative infection of a total of 410 surgeries. We excluded cases of primary infection of the spine (osteomyelitis or spondylodiscitis totaling 3 cases. Variables related to the patient, procedure and outcome were evaluated and correlated with the key variables: number of surgical debridement and infectious agents isolated from cultures. RESULTS: The rate of infection after surgery was 9.83%. Several variables were related to the number of surgical debridement performed and it was not possible to establish any relationship. However, it was found that patients with higher number

  1. Comportamiento clínico del síndrome dolor disfunción del aparato temporomandibular en una consulta de urgencias estomatológicas Clinical behavior of the dysfunction pain temporomandibular joint syndrome assessed in a Stomatology emergence consultation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yudit Algozaín Acosta

    2009-06-01

    Full Text Available Introducción: el síndrome dolor disfunción del aparato temporomandibular (SDDAT comprende el conjunto de signos y síntomas como resultado de las alteraciones cuantitativas y cualitativas de la función de los componentes del aparato masticatorio. Se presenta con frecuencia y resulta molesto para el paciente, por lo que se realiza este estudio, con el objetivo de caracterizarlo clínicamente. Métodos: se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, de corte transversal, con los pacientes que acudieron al Servicio de Urgencias de la Clínica Estomatológica de Artemisa, en el período comprendido entre julio de 2007 hasta marzo de 2008 con el diagnóstico de SDDAT. Resultados: del total de pacientes atendidos solo el 1,1 % presentó un diagnóstico de SDDAT. El intervalo de edad de mayor frecuencia fue el de 22 a 59 años, el dolor a la masticación y el ruido articular fueron el síntoma y el signo predominante, respectivamente. Se identificaron como factores de riesgo principales el estrés y el bruxismo. Más del 67 % de los pacientes eran del sexo femenino, en las cuales apareció la mayor recurrencia del síndrome. Conclusiones: la población del municipio de Artemisa presentó una baja incidencia del SDDAT en la consulta de urgencias estomatológicas, encontrándose una asociación estadísticamente significativa entre el sexo femenino y la aparición de este síndrome, donde el estrés desempeña un papel importante.Introduction: Dysfunction pain temporomandibular joint syndrome (DPTJS includes signs and symptoms as a result of quantitative and qualitative alterations of the masticatory tract component function. Is frequently present and annoying for patient, thus we made this study to clinically characterize it. Methods: We made a cross-sectional, descriptive and prospective study of patients seen in Emergence Service of Stomatology Clinic in Artemisa municipality from July, 2007 and March, 2008 diagnosing DPTJS. Results: From the

  2. Developing Systems Engineering Graduate Programs Aligned to the Body of Knowledge and Curriculum to Advance Systems Engineering (BKCASE (trademark)) Guidelines

    Science.gov (United States)

    2011-06-01

    2011 6 Topic 2 (Article Title) Lorem ipsum dolor sit amet[1], consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismod tincidunt ut laoreet dolore ...consequat. Duis autem vel eum iriure dolor [2] in hendrerit in vulputate velit esse molestie consequat, vel illum dolor eu feugiat nulla facilisis at...vero eros et accumsan et iusto odio dignissim qui blandit praesent luptatum zzril delenit augue duis dolore te feugait nulla facilisi. Lorem

  3. Diferencias en tiempos de incapacidad según el tipo de manejo (convencional o temprano), en pacientes con dolor lumbar agudo secundario a accidentes de trabajo en una aseguradora de riesgos profesionales (ARP) de Bogotá, Colombia

    OpenAIRE

    Cortes Iza, Sandra Catalina; Espinosa Muñoz, Yiseth Andrea; Montenegro Castillo, María Juliana

    2010-01-01

    A lo largo de la historia se ha encontrado que el dolor lumbar agudo es una patología de alta prevalencia y costo, lo ha llevado a varios países a considerarlo un problema de salud pública, Sin embargo ha sido subvalorada y aun no se toman las medidas preventivas lo que aumenta los costos de atención para los servicios de salud y para las empresas es una causa importante de disminución de la producción por días de incapacidad. Con el fin de establecer si el tiempo de inicio y tipo del trat...

  4. Conferencias anatomoclínicas: caso no. veintidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    San Juan de Dios Hospital

    1955-05-01

    Enfermedad Actual: Se inició hace unos dos años por la aparición de constipación pertinaz, pirosis, acedías, dolor epigástrico y sensación de hambre dolorosa que calmaba con las comidas; ocasionalmente ha presentado melenas. Hace seis días, sintió intenso dolor epigástrico de tipo punzante, irradiado hacia el ángulo inferior del omoplato izquierdo, seguido poco después de gran distención abdominal con retención de heces y gases, vómito y hematemesis inicial. Estos fenómenos fueron tratados fuera del hospital con purgantes y enemas sin ningún resultado, pues no retuvo los enemas y vomitó los purgantes. El cuadro se agudizó adquiriendo los caracteres de un abdomen agudo, por lo cual ingresa al hospital.

  5. Trastornos temporomandibulares en adictos al qat Temporomandibular disorders in qat addicted people

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Guerra Cobián

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: los trastornos temporomandibulares se asocian frecuentemente al hábito de masticar qat, pero se carece de estudios que detallan sus particularidades, por lo que se realiza este trabajo, con los objetivos de determinar la prevalencia de trastornos temporomandibulares en pacientes adictos al qat, identificar los hallazgos clínicos- radiográficos asociados y clasificar los trastornos temporomandibulares presentes en la población estudiada. Métodos: se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, de corte transversal, en una muestra de 352 pacientes, del total de pacientes adictos, atendidos en el Departamento de Cirugía, Colegio Dental. Ibb,Yemen en el periodo octubre 2010-abril 2011. Se determinaron los hallazgos clínicos y radiográficos presentes, y se diagnosticó el tipo de trastorno temporomandibular. Resultados: se evidenció que estaban afectados por trastornos temporomandibulares el 55,7 % de los pacientes. Se encontró dolor articular agudo en 14,1 % y aplanamiento condilar anterior en 35,6 %. Conclusiones: los trastornos temporomandibulares afectaron más de la mitad de la población estudiada, adicta al qat. Los desórdenes en la relación cóndilo-disco fueron los más encontrados (41 %. El aplanamiento condilar anterior dominó en el análisis radiográfico.Introduction: the temporomandibular disorders has been associated frequently to the habit of chewing qat, but in previous studies, there are lack of specific details of this problem, for this reason this study is carried out ,to determine it prevalence, to identify clinical and radiografical findings associated , and to classify the temporomandibular disorders observed in the sample. Methods: a cross-sectional, descriptive and prospective study was done, in a sample of 352 patients of the total qat addicted patients which came to the Department of surgery, Dentistry College .Ibb Yemen October2010-April 2011. The clinical and radiographical findings were

  6. Urgencias estomatológicas por lesiones pulpares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yunaisy Montoro Ferrer

    2012-12-01

    Full Text Available Varias son las enfermedades que llevan a los pacientes a acudir a la consulta de urgencias estomatológicas, la gran mayoría corresponde a afecciones pulpares debido a la sintomatología dolorosa que las caracteriza. El objetivo de este trabajo describir el comportamiento de las enfermedades pulpares en pacientes del área de salud de la clínica estomatológica “27 de Noviembre” en el período comprendido entre los meses de octubre 2008 a diciembre 2009, se realizó un estudio analítico de corte transversal en el cual se incluyeron 173 pacientes adultos entre 19 y 59 años que acudieron al servicio con diagnóstico de cualquiera de las enfermedades pulpares agudas. Del total de casos diagnosticados el 81 para un 46,8 % correspondió a la pulpitis aguda irreversible, el 34,7 % a pulpitis transitoria y el 18,5 % a hiperemia pulpar. El grupo dentario más afectado fue el de los molares y el tipo de lesión pulpar resultó independiente del grupo dentario al igual que resultó independiente del factor causal, entre los cuales aparece con un alto predominio la caries dental con un 65,9 %; el dolor tanto en tipo como en intensidad dependen del tipo de lesión que tenga la pulpa según los resultados del estadígrafo X² de Pearson obtenidos en el estudio, donde el dolor espontáneo se presentó solamente para los pacientes con pulpitis aguda irreversible, en los que ningún caso se reportó el dolor con categoría leve.

  7. Al-Qurû’ fi Al-Qur’an ‘Inda Al-Anbary fi Al-Adhdâd

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raushani Azza

    2018-03-01

    Full Text Available This study examines about the term al-Qurû in the Qur’an. Al-Qurû is one of the most popular discussions among muslim scholars and mufasir, both in terms of language and fiqh. However, there is a bate among muslim scholar and mufasir about the meaning of al-Qurû. It’s because al-Qurû is one of the sentence of al-Adhdâd wich has two meaning, especially in the Qur’an, namely haid (menstruation and thahr. One of the most popular muslim scholar who concern in Qur’an and Arabic is al-Anbari with his book al-Adhdâd. Al-Anbari explains that Qurû has two meanings, First, al-Qurû in etymology is the form of Jama’ from aqra and qurû. Second, al-Qurû has a meaning of menstruation, thahr, or the period of iddah as a sign of being allowed to remarry after certain period of time.

  8. Al-Âyah al-Mutasyâbihât al-Lafzhiyyah fi Sûrah al-An’âm ‘Inda al-Kirmâny

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hikmatiar Pasya

    2017-07-01

    Full Text Available This paper discusses about the verses of mutasyâbihât in the Quran. The debate of this verses caused various opinions. The meaning of the mutasyâbihât in this paper is the similarity and difference of the words in the Qur'an. Mufasir have different opinion about the meaning of the verse of mutasyâbihât al-lafdzi. In addition, many Hufadz of the Quran who are confused from one verse to another, or one chapter to another. It’s because similarity of verses in the Qur'an with other verses. So the writer wants to explain the verses mutasyâbihât al-lafdzi in the perspective of Hamzh al-Karmani in Surah al-An'âm. In this discussion the author discovers some passages in mutasyâbihât al-lafdzi, namely Asrâru al-balaghah fi mutasyabih al-lafdzi, Asrar al-balaghah fi mutasyabih al-hurf, and murâ'ah al-ikhtilâfmurâd bi al-lafdzi al-mukarrar.

  9. Revisión sistemática sobre el efecto analgésico de la crioterapia en el manejo del dolor de origen músculo esquelético Systematic review of the analgesic effect of cryotherapy in the management of musculoskeletal pain

    OpenAIRE

    H.J. Gutiérrez Espinoza; I.P. Lavado Bustamante; S.J. Méndez Pérez

    2010-01-01

    Introducción: La Crioterapia es una modalidad de Termoterapia Superficial que se basa en la aplicación del frío como agente terapéutico, si bien es cierto, es ampliamente utilizada para el alivio del dolor, su indicación clinica tradicionalmente se ha sustentado en mecanismos de acción indirectos, sin una base científica o estudios clínicos que avalen su efectividad, se realizará una síntesis de la evidencia relativa a la efectividad de la crioterapia a través de una revisión sistemática de e...

  10. Quimioembolización intraarterial hepática supraselectiva transitoria en pacientes con hepatocarcinoma o metástasis a hígado con primario controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Madelaine Lucia Bracho

    2008-07-01

    Full Text Available Antecedentes: No existe tratamiento estándar parapacientes con carcinoma hepatocelular o metástasishepática no erradicable con primario controlado pero quehan fallado al tratamiento sistémico. Se presenta laexperiencia del tratamiento con quimioembolizaciónintraarterial hepática supraselectiva (QEIAHS realizado enla Unidad de Oncología del Hospital Universitario deSantander, Bucaramanga, Colombia. Metodología: Serevisaron las historias clínicas de los pacientes atendidosentre marzo de 2000 a marzo de 2007. Resultados: Serealizaron doce procedimientos de QEIAHS en seispacientes (entre uno y cuatro ciclos por paciente. Cuatrotenían patología maligna propia del tejido hepático(hepatocarcinoma o colangiocarcinoma y dos a metástasis(tumor carcinoide y adenocarcinoma de sigmoidesconfinadas al hígado. El tamaño basal de las masastumorales dominantes estaban entre 5 y 12 cm; el síntomapredominante en todos los casos fue dolor abdominal grado2. El estado funcional al inicio era igual o mejor a 1. Larespuesta se evaluó cuatro semanas después de laaplicación de cada ciclo de QEIAHS. En una paciente elprocedimiento fue fallido por aterosclerosis. Las mejoresrespuestas paliativas alcanzadas estuvieron entre 50 y93%, aunque en un paciente se dio progresión. Los eventos adversos fueron mínimos, transitorios y de fácil manejomédico, sin presencia de efectos hematológicos. Solo unpaciente presentó síndrome postquimioembolización. Eltiempo medio de de seguimiento fue de 11.2 meses, conmediana de sobrevida de 16 meses y sobrevida a 2 años de27%. En todos los pacientes desapareció el dolor,mantuvieron estado funcional grado 0 y 1, permaneciendoactivos y con buenos niveles de autocuidado durante elperiodo de sobrevida, estando generalmente asintomáticos.Conclusiones: La QEIAHS de la(s arteria(s nutricia(s porangiografía del tronco celiaco es una alternativa paliativapara el tratamiento de pacientes con tumores primarioshepáticos o

  11. Entidades clínicas cardiovasculares asociadas al consumo de cocaína por vía nasal en una población peruana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Razzeto-Ríos

    2008-06-01

    Full Text Available Objetivos: Conocer la frecuencia de entidades clínicas cardiovasculares asociadas al empleo de cocaína por vía nasal en consumidores peruanos. Diseño: Estudio prospectivo, descriptivo, tipo serie de casos. Lugar: Hospital Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, hospital docente, y Clínica San Felipe. Participantes: Pacientes atendidos entre los años 1991 y 2006. Principales medidas de resultados: Síntomas y entidades clínicas asociadas al consumo de cocaína vía nasal. Resultados: En los 63 pacientes evaluados, la mediana de edad fue 35 años, 53 (84% eran de sexo masculino, 86% afirmó haber ingerido cocaína previamente. Los síntomas aparecieron antes de las 2 horas en 78% de los pacientes y 81% presentó trastornos del electrocardiograma. Los síntomas reportados fueron dolor torácico (59%, palpitaciones (27%, convulsiones (5%, hipertermia (3% y cefalea (6%. Las entidades clínicas asociadas fueron: síndromes coronarios agudos (49%, arritmia ventricular (25%, infarto agudo de miocardio (10%, crisis hipertensiva (5% y muerte súbita (11%. Durante el seguimiento, la reincidencia en el consumo se produjo en 76%, siendo esta predominantemente en los primeros 6 meses (63%. Conclusiones: El empleo de cocaína intranasal se asocia a importantes entidades clínicas cardiovasculares, la mayoría de ellas graves. Se aconseja la evaluación de los pacientes en emergencia, incluyendo una anamnesis completa dirigida a la evaluación del consumo de sustancias ilícitas.

  12. Diffusion-induced quadrupole relaxation of 27Al nuclei in dilute Al-Ti, Al-Cr, Al-Mn, and Al-Cu alloys at high temperatures

    International Nuclear Information System (INIS)

    Bottyan, L.; Beke, D.L.; Tompa, K.

    1983-01-01

    The temperature dependence of the laboratory frame spin-lattice relaxation time of 27 Al nuclei is measured in 5N Al and in dilute Al-Ti, Al-Cr, Al-Mn, and Al-Cu alloys at 5.7 and 9.7 MHz resonance frequencies. The relaxation in pure aluminium is found to be purely due to the conduction electrons. An excess T 1 -relaxation contribution is detected in all Al-3d alloys investigated above 670 K. The excess relaxation rate is proportional to the impurity content and the temperature dependence of the excess contribution is of Arrhenius-type with an activation energy of (1.3 +- 0.3) eV for all of the investigated alloys. The relaxation contribution is found to be quadrupolar in origin and is caused by the relative diffusional jumps of solute atoms and Al atoms relatively far from the impurity. (author)

  13. Interfacial phenomena in the reactions of Al-B, Al-Ti-B, and Al-Zr-B alloys with KF-AlF3 and NaF-AlF3 melts

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lee, M.S.; Terry, B.S.; Grieveson, P.

    1993-01-01

    The interfacial phenomena occurring during the contacting of liquid Al-B, Al-Ti-B, and Al-Zr-B melts with KF-AlF 3 liquid fluxes have been investigated by optical examination of quenched metal drops previously immersed in the liquid fluxes. Reactions in the Al-B/KF-AlF 3 system involve the formation of metastable AlB 12 at the metal/flux interface. At high KBF 4 levels in the flux, the AlB 12 is dispersed in the flux and also at low KBF 4 levels in the metal. Reactions in the Al-Ti-B/KF-AlF 3 system involve the formation of TiB 2 , which may be dispersed in either the metal or the flux depending upon the composition of the flux. The results obtained for the Al-Ti-B/NaF-AlF 3 and Al-Zr-B/KF-AlF 3 systems were similar to those observed for the Al-Ti-B/KF-AlF 3 system

  14. Cartografia das dores do cuidar no trabalho clínico do enfermeiro na atenção básica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Matumoto

    2013-01-01

    Full Text Available Objetivamos mapear el modo como enfermeros se afectan en la práctica clínica con dolores de los usuarios en la atención básica. Estudio cualitativo, pesquisa intervención que utilizó referencial teórico del movimiento institucionalista y micropolítica de trabajo en salud. Realizamos ocho reuniones grupales con nueve enfermeros de atención básica. Utilizamos instrumentos del método cartográfico para análisis que resultó en cuatro planes: Significados de los propios dolores y de los usuarios para los enfermeros; Dolores de los usuarios que movilizan enfermeros para el cuidado; Dolores de usuarios que distancian los enfermeros del cuidado; y Estrategias para lidiar con dolores en el trabajo. Concluimos que en la práctica clínica el enfermero se depara con dolores del usuario como espejo, y el dolor del cuidado como dolor del alma expresa la falta de sentido en el trabajo. La creación de espacios de discusión sobre trabajo puede posibilitar la producción de la clínica ampliada inventiva.

  15. La experiencia de sufrimiento en cuidadores principales de pacientes con dolor oncológico y no oncológico A experiência de sofrimento em cuidadores principais de pacientes com dor oncológica e não oncológica The experience of suffering in main care takers of patients with cancer-pain and non-cancer pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALICIA KRIKORIAN D

    2010-06-01

    Full Text Available El objetivo de la investigación es describir la experiencia de sufrimiento de los cuidadores informales de pacientes con dolor oncológico y no oncológico de tres instituciones de salud de Medellín. Es una investigación cualitativa de tipo fenomenológico. La muestra estuvo conformada por 16 cuidadores de pacientes con dolor oncológico y no oncológico. La información se recolectó a través de una entrevista semiestructurada y se cuantificó el nivel de sufrimiento por medio del termómetro emocional como complemento al enfoque cualitativo. Los datos obtenidos se analizaron por medio de categorías y perfiles previamente definidos, lo cual dio cuenta del significado, el nivel y los factores de sufrimiento más comunes en los cuidadores entrevistados. Los resultados evidenciaron que la mayoría de los cuidadores experimentaron altos niveles de sufrimiento. Reportaron sentimientos de tristeza y satisfacción contradictoriamente. En la esfera cognitiva, asociaron el sufrimiento con dolor y con el hacer bien su actividad; y en el área conductual, refirieron que el sufrimiento se relacionaba con la dificultad para el control de los síntomas físicos del paciente, y con el aplazamiento de actividades propias de su vida. En conclusión, el apoyo psicosocial recibido por los cuidadores no fue percibido como factor protector para la disminución del sufrimiento; el tipo de dolor estaba relacionado con la experiencia de sufrimiento y el rol de cuidadores, quienes en su mayoría eran mujeres cuidadoras de pacientes con dolor oncológico. Los cuidadores entrevistados estaban en riesgo de presentar Burnout debido a las múltiples demandas propias de su rol.A pesquisa visa descrever a experiência de sofrimentos dos cuidadores informais de pacientes com oncológica e não oncológica em três instituições de saúde em Medellín. É uma pesquisa qualitativa de tipo fenomenológico. A amostra esteve conformada por 16 cuidadores de pacientes com dor

  16. The experience of suffering in main care takers of patients with cancer-pain and non-cancer pain La experiencia de sufrimiento en cuidadores principales de pacientes con dolor oncológico y no oncológico A experiência de sofrimento em cuidadores principais de pacientes com dor oncológica e não oncológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PALACIO G CAROLINA

    2010-04-01

    és de una entrevista semiestructurada y se cuantificó el nivel de sufrimiento por medio del termómetro emocional como complemento al enfoque cualitativo. Los datos obtenidos se analizaron por medio de categorías y perfiles previamente definidos, lo cual dio cuenta del significado, el nivel y los factores de sufrimiento más comunes en los cuidadores entrevistados. Los resultados evidenciaron que la mayoría de los cuidadores experimentaron altos niveles de sufrimiento. Reportaron sentimientos de tristeza y satisfacción contradictoriamente. En la esfera cognitiva, asociaron el sufrimiento con dolor y con el hacer bien su actividad; y en el área conductual, refirieron que el sufrimiento se relacionaba con la dificultad para el control de los síntomas físicos del paciente, y con el aplazamiento de actividades propias de su vida. En conclusión, el apoyo psicosocial recibido por los cuidadores no fue percibido como factor protector para la disminución del sufrimiento; el tipo de dolor estaba relacionado con la experiencia de sufrimiento y el rol de cuidadores, quienes en su mayoría eran mujeres cuidadoras de pacientes con dolor oncológico. Los cuidadores entrevistados estaban en riesgo de presentar Burnout debido a las múltiples demandas propias de su rol.A pesquisa visa descrever a experiência de sofrimentos dos cuidadores informais de pacientes com oncológica e não oncológica em três instituições de saúde em Medellín. É uma pesquisa qualitativa de tipo fenomenológico. A amostra esteve conformada por 16 cuidadores de pacientes com dor oncológica e não oncológica. A informação foi coletada através de uma entrevista semi-estruturada e se quantificou o nível de sofrimento por meio do termômetro emocional como complemento à abordagem qualitativa. Os dados obtidos foram analisados mediante categorias e perfis previamente definidos que dão conta do significado, do nível e dos fatores de sofrimento mais comuns nos cuidadores entrevistados. Os

  17. Synthesizing (ZrAl3 + AlN)/Mg-Al composites by a 'matrix exchange' method

    Science.gov (United States)

    Gao, Tong; Li, Zengqiang; Hu, Kaiqi; Han, Mengxia; Liu, Xiangfa

    2018-06-01

    A method named 'matrix exchange' to synthesize ZrAl3 and AlN reinforced Mg-Al composite was developed in this paper. By inserting Al-10ZrN master alloy into Mg matrix and reheating the cooled ingot to 550 °C, Al and Mg atoms diffuse to the opposite side. As a result, liquid melt occurs once the interface areas reach to proper compositions. Then dissolved Al atoms react with ZrN, leading to the in-situ formation of ZrAl3 and AlN particles, while the Al matrix is finally replaced by Mg. This study provides a new insight for preparing Mg composites.

  18. Coupled growth of Al-Al2Cu eutectics in Al-Cu-Ag alloys

    International Nuclear Information System (INIS)

    Hecht, U; Witusiewicz, V; Drevermann, A

    2012-01-01

    Coupled eutectic growth of Al and Al 2 Cu was investigated in univariant Al-Cu-Ag alloys during solidification with planar and cellular morphology. Experiments reveal the dynamic selection of small spacings, below the minimum undercooling spacing and show that distinct morphological features pertain to nearly isotropic or anisotropic Al-Al 2 Cu interfaces.

  19. AL ITTIJAHAT AL MUNHARIFAH FI AT TAFSIR LI BADLI ASHAB AL MADZAHIB AL NAHWIYYAH WA BADL MAN YAJHALUNA QAWAID AL LUGHAH AL ARABIYYAH FI NADHAR MUHAMMAD HUSAIN AL DZAHABIY

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Misbakhudin Misbakhudin

    2017-06-01

    Full Text Available One of the most precious achievement in qur’anic studies was the book of Al-Ittijâhât al-Munharifah fî al-Tafsîr: Dawâfi’uha wa Daf’uha written by A great Islamic scholar, Muhammad Husein al-Dzahabî. He was succeeded in discussing several issues of corruptions of the exegesis of the holy Qur’an. This article is aimed to explain and to describe his analysis toward several corrupted linguist interpretations in their originations and such corrupted linguistic interpretations of the holy Qur’an which are ignoring Arabic structures and grammers

  20. Morbilidad y mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado en un hospital general

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Carcausto

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la morbilidad y mortalidad de los pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado (IMA STE atendidos en un hospital general y describir sus características demográficas, clínicas y epidemiológicas. Material y métodos: Estudio descriptivo, serie de casos, retrospectivo, en pacientes con IMA STE en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, del 1 de enero a 31 de diciembre del 2007. Se registraron variables clínicas y de laboratorio. Resultados: Se incluyeron 30 casos. El 86,7% fueron varones. La edad media fue de 62,8±12,6 años. El antecedente de hipertensión arterial se encontró en 57%, obesidad en 40%, tabaquismo en 40%, y de diabetes mellitus en 30%. El dolor torácico típico ocurrió en 75% de pacientes. El 50% de pacientes tuvieron hipertensión no controlada a la admisión, 33% leucocitosis, y 46% glicemia >110 mg/dl. Sólo 25% recibió terapia de reperfusión, 33,3% de casos de forma exitosa, siendo el tiempo puerta-aguja de 250 ± 114 minutos. Las complicaciones ocurrieron en 26,6% de pacientes, siendo la mortalidad de 13,3%. El 76% ingresó al hospital con un tiempo de dolor menor de 3 horas, Conclusiones: Los pacientes con IMA ST elevado fueron predominantemente varones, mayores de 60 años, ingresaron al hospital con un tiempo de dolor torácico menor de tres horas y un mínimo porcentaje recibió terapia de repercusión. Las arritmias fueron las complicaciones más frecuentes y la mortalidad post IMA alcanzó 13,3 % de los casos.(Rev Med Hered 2010;21:202-207.

  1. El Abandono en la Investigación Toxinológica de los Colúbridos Opistoglifos

    OpenAIRE

    Sandra Milena Peñuela

    2010-01-01

    Artículo de opinión: Una mañana, en la que rutinariamente se había programado la alimentación de los ofidios en un “zoológico local”, el herpetólogo encargado del área, se aproximo al encierro de un ejemplar de guardacamino (Thamnodynastes pallidus) y fue sorprendido por una mordida del animal. Este individuo de escasos 30cm no representó ninguna amenaza, que impidiera el normal desarrollo de las actividades del día, aunque un dolor intenso en el dedo afectado lo distraía fácilmente; al cabo ...

  2. Mindfulness en perspectiva

    OpenAIRE

    Santachita, Antonio; Vargas, Martín L.

    2015-01-01

    El Midfulness (Mf) es un tipo de psicoterapia basada en el budismo y que tiene un uso creciente en trastornos de ansiedad, afectivos y por dolor. Una de sus principales técnicas es la focalización de la atención en el momento presente. Al tener una fundamentación explícita en las prácticas espirituales budistas, y al proceder de un entorno cultural oriental, su aplicación clínica debe buscar mecanismos para facilitar su encaje. Se realiza una revisión narrativa con el objetivo de proporcionar...

  3. Funcionalización de fibras de PLA con Elastina como Recombinante (ELR) para su uso como piel artificial

    OpenAIRE

    Bourgois, Tabatha

    2014-01-01

    Hoy en día, la ingeniería tisular se dedica a desarrollar nuevos tipos de andamiajes (del inglés “scaffolds”) con el fin de curar una zona dañada y así aumentar el bienestar de los pacientes heridos al reducir el dolor y acelerar la regeneración de cualquier tipo de tejido. Al contrario de los tendones o de los huesos para los cuales existen actualmente unas soluciones regenerativas a partir de una combinación polímero-colágeno o de cementos óseos, no existen soluciones similares para el c...

  4. Valoración de la capacidad laboral de la malformación de Arnold Chiari tipo I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Jesús Regal Ramos

    Full Text Available Introducción: La reciente publicación de un documento de consenso por el Instituto de Investigación de Enfermedades Raras, el aumento de la incidencia de malformación de Arnold - Chiari (por la cada vez más frecuente solicitud de RMN cervicales y, paralelamente, el aumento de la presencia de estos pacientes en las consultas de los médicos encargados de valorar su capacidad funcional, nos invita a hacer una reflexión sobre la valoración laboral de estos pacientes. Objetivos: Esta revisión pretende realizar un acercamiento a distintos aspectos relevantes en la valoración de la discapacidad laboral de estos pacientes. Metodología: Se han revisado hasta Mayo de 2010 las siguientes bases de datos bibliográficas: Medline, Embase, Cochrane. Resultados: La intensidad de los síntomas (sobre todo dolor no está en relación directa con la gravedad de las lesiones observadas en las pruebas de imagen. El cuadro clínico puede ser fluctuante, con períodos de agudización y de remisión. Los síntomas que mejor responden a la cirugía son los síntomas debido a compresión del tronco cerebral (especialmente la cervicocefalalgia, desapareciendo en algunos casos. Son factores de mala evolución postoperatoria la presencia en el examen prequirúrgico de atrofia, ataxia, escoliosis y que el tiempo entre el inicio de los síntomas y la cirugía haya sido superior a 2 años. Aquellas manifestaciones clínicas que no desaparecen en el postoperatorio ni en el periodo de seguimiento podrían estar relacionadas con el daño permanente de las vías nerviosas o de sus núcleos. Pese a tratarse de una enfermedad congénita podría tener la consideración de accidente de trabajo, si los síntomas se desencadenan tras un traumatismo. La evidencia de la eficacia del tratamiento para el dolor resulta escasa. Conclusiones: La evaluación de estos pacientes debe ser siempre individualizada, considerando las limitaciones orgánicas y/o funcionales, y relacion

  5. O cuidado de enfermagem no pós-operatório de cirurgia cardíaca: um estudo de caso El cuidado de enfermería en el postoperatorio de cirugía cardiaca: un estudio de caso. The nursing care after cardiac surgery: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina da Costa Machado Duarte

    2012-12-01

    Full Text Available Os objetivos deste estudo foram descrever as necessidades do paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca identificadas pelos enfermeiros e discutir o cuidado de enfermagem com base em tais necessidades. Trata-se de uma pesquisa descritivo-exploratória, de natureza qualitativa, desenvolvida na Unidade Cardiointensiva do Hospital Federal dos Servidores do Estado no Rio de Janeiro. Os dados foram coletados em 2008, por meio de entrevista e observação participante, e analisados mediante a análise de conteúdo. Os dados mostraram uma enfermagem preocupada com o cuidado técnico à beira do leito, porém, desprovida de maior interação com o paciente e sua família. Conclui-se que a adoção plena do processo de enfermagem como metodologia de trabalho contribuirá para uma assistência de melhor qualidade, pautada nas orientações necessárias para cada caso, e para uma melhor informação sobre cuidado envolvendo pacientes, familiares e equipe de enfermagem.El objetivo del presente estudio fue describir las necesidades del paciente en el postoperatorio de cirugía cardíaca, según la percepción de los enfermeros, y discutir la atención de enfermería en el postoperatorio de cirugía cardiaca después de las necesidades identificadas. Estudio descriptivo-exploratorio, cualitativo, desarrollado en la Unidad Cardio-Intensiva del Hospital Federal de los Servidores del Estado, en Rio de Janeiro. Los datos fueron recogidos en 2008, por medio de entrevistas y observación participante, y fueron analizados por medio del análisis de contenido. Los datos muestran una enfermería preocupada con la atención técnica a la cabecera del paciente, sin embargo, carece de una mayor interacción con el paciente y su familia. Se concluye que la adopción plena del proceso de enfermería como la metodología de trabajo contribuirá para mejorar la calidad de la asistencia, basada en la orientación necesaria para cada caso, contribuyendo para una mejor

  6. Hiperplasia linfoide de íleon terminal, presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arley Fajardo Ochoa

    2014-08-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un adolescente masculino de 16 años de edad que acudió a la consulta por dolor abdominal recurrente, localizado en la fosa ilíaca derecha, el cual había recibido tratamiento sintomático con antiespasmódicos y antiparasitarios sin lograr mejoría del dolor, por lo que fue remitido a la consulta de Gastroenterología donde se le realizaron exámenes complementarios que evidenciaron la existencia de una patología en el íleon terminal, se remitió al Instituto de Gastroenterología, donde se le realizó una colonoscopia y se le diagnosticó una hiperplasia linfoide severa de Ileon terminal que con el tratamiento higiénico dietético, se logró disminuir la frecuencia y la intensidad del dolor, sin embargo en las colonoscopías evolutivas se observó un incremento en la intensidad y la extensión de la hiperplasia por lo que se le indicaron exámenes endoscópicos e histológicos cada seis meses, llama la atención que a pesar de la severidad del cuadro, nunca se ha observado ningún episodio de sangrado digestivo que es la forma de presentación más frecuente de esta entidad

  7. PERCEPÇÃO DE MULHERES SOBRE A VIVÊNCIA DO TRABALHO DE PARTO E PARTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andressa Suelly Saturnino de Oliveira

    2010-01-01

    Full Text Available La visión sobre el parto y cómo es percatado son singulares. Por lo tanto, cada mujer debe recibir una asistencia diferenciada. El objetivo fue conocer la percepción de las puérperas en cuanto a su experiencia de trabajo de parto y parto. Estudio que utiliza abordaje cualitativo, exploratorio y descriptivo realizado en un hospital público de nivel secundario de Fortaleza - Ceará, con catorce puérperas que estaban en Alojamiento Conjunto. Los datos fueron recolectados en agosto y septiembre de 2009, a través de entrevista semiestructurada. Las declaraciones fueron organizadas según la técnica de Análisis de Contenido. Las descripciones de trabajo de parto y parto hicieron hincapié en sentir alivio al superar el dolor y felicidad en ser capaz de tener al niño en los brazos, sin embargo la sensación de dolor se presentó como criterio para clasificar el momento como algo negativo, aunque sea necesaria en el nacimiento. Se concluye que la experiencia del trabajo de parto debe ser tenida en cuenta, ya que trae consecuencias para la participación de la mujer en el parto.

  8. Variaciones hematológicas postoperatorias en dermolipectomía Postoperative hematological variations in dermolipectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W. Giustozzi

    2010-06-01

    Full Text Available La tétrada deformante de la pared abdominal está constituida por la obesidad, la distensión abdominal, la gravidez y la diástasis muscular. Nos planteamos como objetivo de nuestro trabajo el demostrar la variación que sufren el hematocrito y la hemoglobina con relación al porcentaje del peso corporal total que representan los colgajos dermograsos extirpados en una dermolipectomía abdominal, tomando como parámetro los valores obtenidos a las 24 horas de la cirugía y a los 7 días de postoperatorio. Diseñamos un estudio prospectivo observacional en el que analizamos 93 pacientes operados entre el 1 de agosto del 2007 y el 31 de diciembre de 2008. Las variables analizadas fueron las modificaciones sufridas por el hematocrito y la hemoglobina en relación al tanto por ciento de peso corporal total que representan los colgajos extirpados. El promedio de descenso del hematocrito a las 24 horas de la intervención fue del 6,19 % y el de la hemoglobina a las 24 horas de la intervención fue de1,9 gr/l; los valores a los 7 días de postoperatorio fueron de 3,84% y 1,25 gr/l respectivamente. Como conclusión, destacamos la necesidad de comprender la importancia de una correcta preparación prequirúrgica de los pacientes que se van a someter a una dermolipectomía abdominal, para evitar complicaciones en el postoperatorio inmediato y tardío, mejorando así su selección para disminuir la morbilidad de esta intervención quirúrgica.The deforming tetrad of the abdominal wall is formed by obesity, abdominal distension, gravidity and muscle diastases. Our objective is to show the variation of the hematocrit and hemoglobin in relation to the percentage of the total body mass that represents the fatty skin folds extirpated in a dermolipectomy, having as parameter the one obtained 24 hours after surgery and at 7 postoperative day. We design an observational prospective study on 93 patients who underwent an abdominal dermolipectomy between august 1st

  9. Síndrome de Hughes-Stovin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Pankl

    2015-04-01

    Full Text Available El síndrome de Hughes-Stovin es una entidad infrecuente caracterizada por trombosis venosa profunda y aneurismas de la arteria pulmonar, siendo su etiología y patogenia desconocida. Algunos autores la consideran una variante de la enfermedad de Behcet. Su curso natural es generalmente fatal. Se presenta con tos, disnea, hemoptisis, dolor torácico y fiebre. El tratamiento es con esteroides y agentes citotóxicos hasta la cirugía. Presentamos el caso de un hombre de 41 años que consultó por disnea, hemoptisis y dolor torácico, llegándose al diagnóstico de trombosis venosa profunda de miembro inferior derecho, trombo-embolismo de pulmón y aneurismas de arterias pulmonares. Recibió tratamiento con corticoides en altas dosis y 6 pulsos de ciclofosfamida de 1 gramo durante 6 meses, con regresión completa de los aneurismas y de la sintomatología.

  10. El problema del nombre: los casos de Jorge Baron Biza y Julián Herbert

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julia Musitano

    2017-01-01

    Full Text Available Dos relatos sobre el dolor ajeno. Dos madres convalecientes en una cama de hospital, dos hijos sentados en el sillón contiguo a esa cama. Dos hijos que escriben en primera persona para intentar escaparle al dolor, con la simple diferencia de que uno usa su nombre para hacerlo y el otro elige modificarlo. Me interesa leer juntos El desierto y su semilla de Jorge Baron Biza y Canción de tumba de Julián Herbert, para indagar en el problema del nombre propio. En el análisis sobre la ambigüedad entre autobiografía y novela que revelan ambas autoficciones, quisiera problematizar sobre la elección del nombre para poder, primero, establecer la operatividad del término autoficción; y segundo, señalar, en cada caso, la singularidad de la voz narrativa a través de la técnica que pone en tensión los mecanismos de recuerdo y memoria.

  11. Sedación y analgesia en urgencias pediátricas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dalilis Druyet Castillo

    2003-04-01

    Full Text Available El dolor es el síntoma más frecuente de enfermedad. Aproximadamente la mitad de los pacientes que acuden al médico lo hacen debido, básicamente, a que presentan dolor que genera una sensación de angustia, tanto en el paciente como en sus familiares. En los servicios de urgencias, y muy especialmente en pediatría, la actuación ante el dolor ha sufrido una verdadera revolución en el curso de los últimos 10-15 años. Las prácticas y las mentalidades han cambiado, y en la actualidad, por lo menos, se piensa en el dolor del niño y habitualmente se trata de manera correcta. A pesar de esto, aún persisten una serie de mitos respecto a una respuesta secundaria. Algunos aseguran que los lactantes menores tienen un sistema nervioso inmaduro, y no perciben el dolor de la misma manera que otros, consideran que no se puede medir el dolor por sus características de subjetividad, y hay quien supone un mayor riesgo de adicción de los niños a los opioides cuando son prescritos. Todas estas aseveraciones son incorrectas y complican el manejo del niño con dolor. En este artículo describimos los métodos farmacológicos y no farmacológicos de este tratamiento y presentamos las estrategias de actuación ante algunos de sus aspectos específicos.Pain is the most frequent symptom of a disease. Roughly half of patients goes to the doctor basically because they suffer pain that generates a feeling of anguish both in the patient and the relatives. In emergency services, specially in pediatrics, the way of behaving in the face of pain has revolutionized in the course of the last 10 to 15 years. Practice and mentality have changed and at present, child´s pain is taken into account and regularly treated in the right way. Despite this, there are still a number of myths in relation to collateral responses. Some people assure that younger infants have an immature nervous system and they do no feel pain in the same way as others; they consider that pain can

  12. Familial ALS

    Science.gov (United States)

    Boylan, Kevin

    2015-01-01

    Synopsis Genes linked to ALS susceptibility are being identified at an increasing rate owing to advances in molecular genetic technology. Genetic mechanisms in ALS pathogenesis appear to exert major effects in ~10% of patients, but genetic factors at some level may be important components of disease risk in most ALS patients. Identification of gene variants associated with ALS has informed concepts of the pathogenesis of ALS, aided the identification of therapeutic targets, facilitated research to develop new ALS biomarkers, and supported the establishment of clinical diagnostic tests for ALS-linked genes. Translation of this knowledge to ALS therapy development is ongoing. PMID:26515623

  13. Malamih al-Ashwat al-'Arabiyyah wa Makharijaha

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amrah Muhammad Kasim

    2015-12-01

    Full Text Available This writing discusses on al-ashwat al-‘arabiyyah that is known with “phonetic” term. It talks and interprets makharij al-huruf or place for producing sounds and also processing production of sounds by parts of mouth in Arabic language. The problems of sounds and its systems in Arabic language have been conducted by the scholars of al-ashwat al-‘arabiyyah attractively, neatly, and detail and gotten ahead the phonetic western scholars. Part of their analysis results formulate the study about al-ashwat al-sakinah (al-Shamit is known with vocal and consonant sounds in research questions shawait – shawamit. Ibnu Jinni has formulated “harakat”(wowel in Arabic language and dimension of letter  mad and liyn on alif  letter - waw - ya’ (ا و ي, from these letters create  harakat fathah, dammah, and kasrah. Moreover, in this writing also exist the description of hija’i letters and its makhraj that are correct from parts of mouth and the unity of coordinative sounds that produce sounds in morphemes arrangement, in one word that produces meaning. The result of phonological study has divided al-ashwat to be kinds of sound like the pronounced sounds, produced sounds from mouth, and heard sound.

  14. Transient oxidation of Al-deposited Fe-Cr-Al alloy foil

    International Nuclear Information System (INIS)

    Andoh, A.

    1997-01-01

    The oxide phases formed on an Al-deposited Fe-Cr-Al alloy foil and an Fe-Cr-Al alloy foil of the same levels of Al and (La+Ce) contents, and their oxidation kinetics have been studied in air at 1173 and 1373 K using TGA, XRD and SEM. Al deposition promotes the growth of metastable aluminas (θ-Al 2 O 3 , γ-Al 2 O 3 ). Scales consisting of θ-Al 2 O 3 and a small amount of α-Al 2 O 3 develop on the Al-deposited foil at 1173 K and exhibit the whisker-type morphology. In the early stage of oxidation at 1373 K, thick scales consisting of θ-Al 2 O 3 and α-Al 2 O 3 grow rapidly on the Al-deposited foil. The transformation from θ-Al 2 O 3 to α-Al 2 O 3 is very fast, and the scales result in only α-Al 2 O 3 . In contrast, α-Al 2 O 3 scales containing a minor amount of FeAl 2 O 4 develop on the alloy foil. The growth rate of α-Al 2 O 3 scales on the Al-deposited foil is smaller than that on the alloy foil and very close to that on NiAl at 1373 K. (orig.)

  15. Revista de tesis de la Facultad de Medicina de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Facultad de Medicina Revista

    1943-05-01

    Full Text Available Abscesos del pulmón. Tesis de grado, declarada Meritoria. 1942. Por Francisco Torres León / Banda de coagulación de Weltmann. Tesis de grado, declarada Meritoria. 1942.-Por Alfredo Artunduaga Paredes / Higiene e inspección de las carnes. Tesis de grado. 1942. - Por Baldomero Cleves Ortiz / Variaciones de la glucemia en el periodo postoperatorio. Tesis de grado. 1942. - Por Enrique Cortázar García / Contribución al estudio de la reserva alcalina en los niños de Bogotá. Tesis de grado. 1942. - Por Alfonso Gómez Tavera / La paralisis infantil y su tratamiento. Tesis de grado. 1942. - Por Carlos Arturo Arango / Observaciones sobre la puncion ganglionar en la sifills reciente. Tesis de grado. 1942. - Por Gustavo Ramírez C.

  16. Fibroelastoma papilar de la válvula mitral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Reguillo

    2006-01-01

    Full Text Available Mujer de 59 años, que presentaba accidentes cerebrovasculares de repetición, de posible origen cardioembólico. Al realizar el estudio cardiológico, en el ecocardiograma transesofágico se detectó una masa de 7–8 mm dependiente de la valva anterior mitral, que ocasionaba una insuficiencia mitral leve (Fig. 1. Fue intervenida bajo circulación extracorpórea, por vía transeptal anterior auricular, extirpándose dicha masa y la base de implantación, cerrando el defecto de la valva mitral con puntos sueltos (Fig. 2. El postoperatorio fue normal, siendo dada de alta a los 7 días. La anatomía patológica demostró que se trataba de un fibroelastoma papilar.

  17. A dor como quinto sinal vital: utilização da escala de avaliação por enfermeiros de um hospital geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Hanke Bottega

    2010-01-01

    Full Text Available Es una investigación descriptiva con el objetivo de describir las impresiones de las enfermeras sobre el uso de una escala analógica visual para evaluar el dolor en los adultos. Los datos se recolectaron a través de un cuestionario aplicado a 14 enfermeras en un hospital y se analizaron mediante análisis temático, lo que resulta en seis categorías: la evaluación del dolor y su importancia; la evaluación del dolor para la humanización de la atención; la escala de dolor de medición subjetiva; la aplicación de la escala para orientar la toma de decisiones, y el dolor como un quinto signo vital. El uso de la escala permitió que las enfermeras percibiesen el dolor como el quinto signo vital, les permitió controlar la eficacia de la atención y humanizarla. Se puede inferir que la evaluación del dolor mediante una escala facilita la toma de decisiones del enfermero mediante el fomento de cuidado atento a las necesidades del paciente.

  18. Avaliação materna da dor em recém-nascidos prematuros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Carolina Correia dos Santos

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: identificar la percepción de madres sobre el dolor de hijos prematuros en Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Métodos: investigación evaluativa, cuantitativa y de investigación con 19 madres de recién nacidos prematuros hospitalizados. Datos obtenidos a partir de preguntas cerradas, llenas por las madres. Resultados: de las participantes, dos (10,5% informaron que recién nacidos son incapaces de sentir dolor. De las 17 madres que dicen que el prematuro siente dolor, la mayoría (94,1% identificó el lloro como característico de sensación de dolor. Once (64,7% declararon que la crisis es un signo de dolor en recién nacido. Conclusión: para el manejo adecuado del dolor neonatal es esencial que las madres conozcan los signos de dolor en recién nacidos prematuros, y que los profesionales de salud las instruya a este reconocimiento, a través de la valoración de la presencia materna y práctica de comunicación efectiva entre profesionales y familia del recién nacido.

  19. Riparian bird density decline in response to biocontrol of Tamarix from riparian ecosystems along the Dolores River in SW Colorado, USA

    Science.gov (United States)

    Darrah, Abigail J.; van Riper, Charles

    2018-01-01

    Biocontrol of invasive tamarisk (Tamarix spp.) in the arid Southwest using the introduced tamarisk beetle (Diorhabda elongata) has been hypothesized to negatively affect some breeding bird species, but no studies to date have documented the effects of beetle-induced defoliation on riparian bird abundance. We assessed the effects of tamarisk defoliation by monitoring defoliation rates, changes in vegetation composition, and changes in density of six obligate riparian breeding bird species at two sites along the Dolores River in Colorado following the arrival of tamarisk beetles. We conducted bird point counts from 2010 to 2014 and modeled bird density as a function of native vegetation density and extent of defoliation using hierarchical distance sampling. Maximum annual defoliation decreased throughout the study period, peaking at 32–37% in 2009–2010 and dropping to 0.5–15% from 2011–2014. Stem density of both tamarisk and native plants declined throughout the study period until 2014. Density of all bird species declined throughout most of the study, with Song Sparrow disappearing from the study sites after 2011. Blue Grosbeak, Yellow-breasted Chat, and Yellow Warbler densities were negatively related to defoliation in the previous year, while Lazuli Bunting exhibited a positive relationship with defoliation. These findings corroborate earlier predictions of species expected to be sensitive to defoliation as a result of nest site selection. Tamarisk defoliation thus had short-term negative impacts on riparian bird species; active restoration may be needed to encourage the regrowth of native riparian vegetation, which in the longer-term may result in increased riparian bird density.

  20. Proton irradiation studies on Al and Al5083 alloy

    Science.gov (United States)

    Bhattacharyya, P.; Gayathri, N.; Bhattacharya, M.; Gupta, A. Dutta; Sarkar, Apu; Dhar, S.; Mitra, M. K.; Mukherjee, P.

    2017-10-01

    The change in the microstructural parameters and microhardness values in 6.5 MeV proton irradiated pure Al and Al5083 alloy samples have been evaluated using different model based techniques of X-ray diffraction Line Profile Analysis (XRD) and microindendation techniques. The detailed line profile analysis of the XRD data showed that the domain size increases and saturates with irradiation dose both in the case of Al and Al5083 alloy. The corresponding microstrain values did not show any change with irradiation dose in the case of the pure Al but showed an increase at higher irradiation doses in the case of Al5083 alloy. The microindendation results showed that unirradiated Al5083 alloy has higher hardness value compared to that of unirradiated pure Al. The hardness increased marginally with irradiation dose in the case of Al5083, whereas for pure Al, there was no significant change with dose.

  1. Análise clínica e terapêutica dos pacientes oncológicos atendidos no programa de dor e cuidados paliativos do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho no ano de 2003 Análisis clínico y terapéutico de los pacientes oncológicos atendidos en el programa de dolor y cuidados paliativos del Hospital Universitario Clementino Fraga Filho en el año 2003 Clinical and therapeutic analysis of oncology patients treated at the pain and palliative care program of the Hospital Universitário Clementino Fraga Filho in 2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giselane Lacerda Figueredo Salamonde

    2006-12-01

    .JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los cuidados paliativos tienen como meta principal el control del dolor y de otros síntomas en los pacientes con enfermedades crónicas, sin posibilidad de cura, especialmente en el cáncer avanzado. El dolor intenso le acomete a 75% de los pacientes con cáncer avanzado, interfiriendo en la calidad de vida y según la OMS se considera una emergencia médica mundial. Ese estudio evaluó el perfil de los pacientes oncológicos del Programa de Tratamiento del Dolor Crónico y Cuidados Paliativos del HUCFF/FM/UFRJ, resaltando la actuación del anestesiólogo, las medicaciones utilizadas, la humanización del tratamiento y la mejor calidad de vida del paciente. MÉTODO: Se analizaron retrospectivamente las hojas clínicas de los pacientes oncológicos en el año de 2003. Se destacaron las variables: edad, raza, sexo, enfermedades preexistentes, órgano de origen del cáncer, tipo de dolor y otros síntomas, medicaciones utilizadas, rutinas hospitalarias y el término del tratamiento. RESULTADOS: Los tipos de dolor encontrados fueron nociceptivo, neuropático e incidental evaluados utilizando la escala unidimensional de fases. Se verificó la analgesia controlada por el paciente (PCA con metadona, vía oral, en ambiente domiciliar en la primera semana. Después de ese período, el paciente volvía al ambulatorio para el cálculo de la dosis regular de la metadona. Otros opioides utilizados fueron codeína, tramadol, morfina y oxicodona. Además del dolor, los pacientes presentaron: constipación, náuseas, vómitos, delirium, alteración del sueño y disnea. Los neurolépticos, corticoides y laxantes fueron usados como fármacos adyuvantes. CONCLUSIONES: La analgesia controlada por el paciente utilizando la metadona se mostró segura y eficaz por la no incidencia de efectos colaterales significativos. El conocimiento clínico y farmacológico del anestesiólogo en el equipo multiprofesional proporcionó una mejor atención para el alivio de los síntomas de

  2. Avaliação clínica da vertebroplastia percutânea transpedicular Evaluación clinica de la vertebroplastia transpedicular percutánea Clinic evaluation of transpedicular percutaneous vertebroplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Rafael Hubner

    2011-01-01

    ánea en el período de enero de 2000 a diciembre de 2008. Los pacientes fueron evaluados por las historias clínicas, por las radiografías pre y postoperatorias y consultas de rutina en las cuales se realizaron encuestas de dolor (escala universal visual del dolor. RESULTADOS: 37 (80,4% eran mujeres y 9 (19,6% eran varones, con edad promedio de 71 años (desvío estándar de + / - 9,2, que oscila entre 50 y 90 años. 64 niveles fueron operados, con predominio de lo segmento torácico-lumbar, se realizaron 17 (26,6% la mayoría en pedículos vertebroplastia de T12. Treinta y un pacientes (67,4% tenían sólo un nivel de fractura, 12 pacientes (26,1% tenían 02 niveles y 03 (6,5% pacientes tenían 03 o más niveles de fractura. El diagnóstico de osteoporosis fue el más común (33 casos, el 71,7%. Cuanto al alivio del dolor postoperatorio, hubo un alto índice de satisfacción de 90 a 100% en 37 (80% pacientes. CONCLUSIÓN: La vertebroplastia es un procedimiento que probó ser eficaz en el tratamiento del dolor por fractura patológica de la columna, y también se utiliza con fines de diagnóstico (biopsia de hueso. Es un procedimiento seguro y tiene bajas tasas de complicaciones.OBJECTIVE: This paper evaluates the analgesic effect and obtained vertebral stability of percutaneous vertebroplasty with polymethylmethacrylate (PMMA in patients with vertebral pathological fractures, and performs a detailed revision of this technique. METHODS: A retrospective analysis of 64 percutaneous vertebroplasty procedures in 46 patients was performed. Patients were evaluated by medical records, pre and post-operative radiographs, and by pain status (visual analog pain scale. RESULTS: 37 (80.4% patients were female and 9 (19.6% male, with mean age of 71 years (standard deviation + / - 9.2, ranging from 50 to 90 years. Sixty-four levels were treated, with a predominance of thoracic-lumbar segment, the majority 17 (26.6% of vertebroplaties at T12 pedicle. Thirty-one patients (67

  3. PEMBARUAN MASLAḤAH DALAM MAQĀṢID AL- SHARĪ‘AH: TELAAH HUMANISTIS TENTANG AL-KULLIYYĀT AL-KHAMSAH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zaenuddin Mansyur

    2012-06-01

    Full Text Available Abstract:   In order to answer a variety of issues faced by human being in the current era, such as human rights abuses, social disintegration, and terrorism, the renewal of Islamic law in the level of theoretical and practical aspects is very urgent. This paper aims to examine one of the Islamic legal reform efforts, namely to build a more technical understanding of the concept of maṣlaḥah contained in the maqāṣīd sharī‘ah, called the al-kulliyat al-khamsah. Therefore, the concept of maṣlaḥah in ḥifẓ al-dīn is technically defined as al-ḥurriyah al-i‘tiqād (freedom of religion and schools; in ḥifẓ al-nafs as al-karamat al-insān (human being breeding; in ḥifẓ al-nasl as ḥifẓ al-usrah (wholeness and harmony of the family; in ḥifẓ al-māl as al-taḍammun al-insān (social solidarity , and in ḥifẓ al-‘aql as al-ḥuqūq as al-tarbiyāt (increasing human resources quality.Abstrak: Demi menjawab aneka persoalan zaman yang dihadapi manusia era sekarang, seperti penyelewengan terhadap HAM, disintegrasi sosial, dan terorisme, maka pembaharuan hukum Islam dalam tataran teoretis dan praktis urgen dilakukan. Tulisan ini bertujuan untuk mengkaji salah satu upaya pembaruan hukum Islam, yaitu membangun pemahaman yang lebih teknis terhadap konsep maṣlaḥah yang terkandung dalam maqāṣīd sharī‘ah, yang disebut dengan al-kulliyāt al-khamsah. Oleh karena itu, konsep maṣlaḥah dalam ḥifẓu al-dīn secara teknis dimaknai sebagai ḥurriyah al-i‘tiqād (kebebasan untuk beragama dan beraliran; dalam ḥifẓu al-nafs sebagai al-karāmāt al-insān (pemuliaan kemanusiaan; dalam ḥifẓu al-nasl sebagai ḥifẓu al-usrah (keutuhan dan keharmonisan keluarga; dalam ḥifẓu al-māl sebagai al-taḍammun al-insān (solidaritas sosial; dan dalam ḥifẓu al-‘aql sebagai al-ḥuqūq al-tarbiyāt (peningkatan sumber daya manusia.

  4. Combustion synthesis of AlB2-Al2O3 composite powders with AlB2 nanowire structures

    Science.gov (United States)

    Yang, Pan; Xiao, Guoqing; Ding, Donghai; Ren, Yun; Yang, Shoulei; Lv, Lihua; Hou, Xing

    2018-05-01

    Using of Al and B2O3 powders as starting materials, and Mg-Al alloy as additives, AlB2-Al2O3 composite powders with AlB2 nanowire structures were successfully fabricated via combustion synthesis method in Ar atmosphere at a pressure of 1.5 MPa. The effect of different amount of Mg-Al alloy on the phase compositions and morphology of the combustion products was investigated. The results revealed that AlB2 and Al2O3 increased, whereas Al decreased with the content of Mg-Al alloy increasing. The impurities MgAl2O4 and AlB12 would exist in the sample with adding of 18 wt% Mg-Al alloy. Interestingly, FESEM/TEM/EDS results showed that AlB2 nanowires were observed in the products when the content of Mg-Al alloy is 6 wt% and 12 wt%. The more AlB2 nanowires can be found as the content of Mg-Al alloy increased. And the yield of AlB2 nanowires with the diameter of about 200 nanometers (nm) and the length up to several tens of micrometers (μm) in the combustion product is highest when the content of Mg-Al alloy is 12 wt%. The vapor, such as Mg-Al (g), B2O2 (g), AlO (g) and Al2O (g), produced during the process of combustion synthesis, reacted with each other to yield AlB2 nanowires by vapor-solid (VS) mechanism and the corresponding model was also proposed.

  5. The effects of boron in TiAl/Ti3Al

    International Nuclear Information System (INIS)

    Feng, C.R.; Michel, D.J.; Crowe, C.R.

    1989-01-01

    The authors discuss the TiAl/Ti 3 Al interfacial misfit dislocations structures investigated by TEM in Ti-45Al alloy and Ti-45Al/TiB 2 composite. For TiAl with c/a = 1.02, only a single set of misfit dislocation arrays are crystallographically possible; these were observed in Ti-45Al alloy. However, the observation of three sets of misfit dislocation arrays in the Ti-45Al/TiB 2 composite suggests that the occupation of octahedral sites in the TiAl structure by excess boron was responsible for a decrease in the c/a ratio leading to an increased fcc character of the TiAl at the TiAl/Ti 3 Al interface

  6. El pueblo y aún fue ayer

    OpenAIRE

    Novo, María

    2012-01-01

    ¿Por qué corremos, madre?* Nadie lo sabe, hijo, que es un llanto el que nos guía, con lápidas de muerte sembradas a la espalda. Y, ciega la memoria, somos nadie. ¿Quién nos persigue, madre? El mercado global de las mentiras, que nos compró la vida, antes y ahora, al precio del olvido. Cógete fuerte y anda, se hace tarde. ¿Con quién viajamos, madre? Vamos a grupas del dolor y el silencio, nos acompañan el hambre y la desdicha, olemos a destierro. Ten cuidado al pisar, llegó la noche. ¿Qué es n...

  7. In Situ Fabrication of AlN Coating by Reactive Plasma Spraying of Al/AlN Powder

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mohammed Shahien

    2011-10-01

    Full Text Available Reactive plasma spraying is a promising technology for the in situ formation of aluminum nitride (AlN coatings. Recently, it became possible to fabricate cubic-AlN-(c-AlN based coatings through reactive plasma spraying of Al powder in an ambient atmosphere. However, it was difficult to fabricate a coating with high AlN content and suitable thickness due to the coalescence of the Al particles. In this study, the influence of using AlN additive (h-AlN to increase the AlN content of the coating and improve the reaction process was investigated. The simple mixing of Al and AlN powders was not suitable for fabricating AlN coatings through reactive plasma spraying. However, it was possible to prepare a homogenously mixed, agglomerated and dispersed Al/AlN mixture (which enabled in-flight interaction between the powder and the surrounding plasma by wet-mixing in a planetary mill. Increasing the AlN content in the mixture prevented coalescence and increased the nitride content gradually. Using 30 to 40 wt% AlN was sufficient to fabricate a thick (more than 200 µm AlN coating with high hardness (approximately 1000 Hv. The AlN additive prevented the coalescence of Al metal and enhanced post-deposition nitriding through N2 plasma irradiation by allowing the nitriding species in the plasma to impinge on a larger Al surface area. Using AlN as a feedstock additive was found to be a suitable method for fabricating AlN coatings by reactive plasma spraying. Moreover, the fabricated coatings consist of hexagonal (h-AlN, c-AlN (rock-salt and zinc-blend phases and certain oxides: aluminum oxynitride (Al5O6N, cubic sphalerite Al23O27N5 (ALON and Al2O3. The zinc-blend c-AlN and ALON phases were attributed to the transformation of the h-AlN feedstock during the reactive plasma spraying. Thus, the zinc-blend c-Al

  8. Instability of TiC and TiAl3 compounds in Al-10Mg and Al-5Cu alloys by addition of Al-Ti-C master alloy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    2006-01-01

    The performance of Al-Ti-C master alloy in refining Al-10Mg and A1-5Cu alloys was studied by using electron probe micro-analyzer (EPMA) and X-ray diffractometer (XRD) analysis.The results indicate that there are obvious fading phenomena in both Al-10Mg and Al-5Cu alloys with the addition of Al-5Ti-0.4C refiner which contains TiC and TiAl3 compounds.Mg element has no influence on the stability of TiC and TiAl3, while TiC particles in Al-10Mg alloy react with Al to form Al4C3 particles, resulting in the refinement fading.However, TiC particles are relatively stable in Al-5Cu alloy, while TiAl3 phase reacts with Al2Cu to produce a new phase Ti(Al, Cu)2, which is responsible for the refinement fading in Al-5Cu alloy.These indicate that the refinement fading will not occur only when both the TiC particles and TiAl3 compound of Al-Ti-C refiner are stable in Al alloys.

  9. El Bullying de los medios o en el medio del Bullying. Cuando las fronteras escolares son violentadas por los medios masivos de comunicación

    OpenAIRE

    Arteaga, Marichu; Barrio, Ma. Alejandra; Cardarelli, Silvia

    2016-01-01

    En los últimos años es creciente la utilización del termino Bullying para referir situaciones de violencias muy diversas. Es cada vez más frecuente encontrar dicho término en discursos sociales construidos desde reordenamientos de los medios de comunicación al interpretar “la violencia”. El hostigamiento, acoso, violencia, dolor, sufrimiento, maltrato, que tienen una historia tan larga como la humanidad misma, parecieran hoy tratarse como nuevas formas de violencia. En e...

  10. PEMAHAMAN HADITS TARBAWI BURHAN AL ISLAM AL ZARNUJI DALAM KITAB TA’LIM AL MUTA’ALLIM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benny Afwadzi

    2017-01-01

    Full Text Available This paper explores the understanding of tarbawi (education hadith from one of the major influential clerics in the Islamic educational system, especially in pesantren. He is Burhan al Islam al Zarnuji with his landmark book Ta’lim al Muta’allim. The conclusion that can be drawn is that al Zarnuji has shades of sufistical view in understanding tarbawi hadith. This can be seen in his understanding of hadith on obligation to seek knowledge (thalab al ilmi faridhatun ‘ala kulli muslimin wa muslimatin, which is interpreted as ilm al hal, the science concerning the condition of the human religious or simplistically said as the religious sciences; and the hadith of intention of studying (innama al a’malu bi al niyyat with the intention for the sake of the hereafter and religion, not mundane. Such an understanding is not something taken for granted, but it can be reinterpreted and perfected in accordance with the spirit of the times of context.

  11. Calculation of Gibbs energy of Zr-Al-Ni, Zr-Al-Cu, Al-Ni-Cu and Zr-Al-Ni-Cu liquid alloys based on quasiregular solution model

    International Nuclear Information System (INIS)

    Li, H.Q.; Yang, Y.S.; Tong, W.H.; Wang, Z.Y.

    2007-01-01

    With the effects of electronic structure and atomic size being introduced, the mixing enthalpy as well as the Gibbs energy of the ternary Zr-Al-Cu, Ni-Al-Cu, Zr-Ni-Al and quaternary Zr-Al-Ni-Cu systems are calculated based on quasiregular solution model. The computed results agree well with the experimental data. The sequence of Gibbs energies of different systems is: G Zr-Al-Ni-Cu Zr-Al-Ni Zr-Al-Cu Cu-Al-Ni . To Zr-Al-Cu, Ni-Al-Cu and Zr-Ni-Al, the lowest Gibbs energy locates in the composition range of X Zr 0.39-0.61, X Al = 0.38-0.61; X Ni = 0.39-0.61, X Al = 0.38-0.60 and X Zr = 0.32-0.67, X Al = 0.32-0.66, respectively. And to the Zr-Ni-Al-Cu system with 66.67% Zr, the lowest Gibbs energy is obtained in the region of X Al = 0.63-0.80, X Ni = 0.14-0.24

  12. Importancia de la semiología del dolor en el diagnóstico de un proceso inflamatorio pulpar Significance of pain's Symptomatology in the diagnosis of pulpal inflammatory process

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés 0 Pérez Ruiz

    2011-09-01

    Full Text Available El dolor es un síntoma de extraordinaria importancia en la práctica estomatológica y particularmente en lo concerniente a las alteraciones de la pulpa dentaria. Con el objetivo de profundizar en el conocimiento de las fases por las que atraviesa un proceso inflamatorio pulpar, que permiten predecir sus manifestaciones dolorosas, se realizó una revisión bibliográfica sobre el tema con un enfoque multidisciplinario y básico-clínico. Se utilizó el método documental para el análisis y tratamiento de la información ofrecida por las fuentes teóricas. El sitio en Internet Google fue empleado como fundamental motor de búsqueda y Lilacs, Hinari, Medline y PubMed fueron las bases de datos más revisadas. La clasificación del estado de inflamación pulpar, que atiende a eventos histopatológicos que no se pueden visualizar, resulta más difícil. Se podría lograr mayor precisión en un diagnóstico basado en el curso que sigue el dolor, de acuerdo a la magnitud del compromiso inflamatorio y apoyado en la rica semiología que se puede obtener si se sigue la trayectoria de las variables del estímulo nociceptivo. El incremento y profundización de los conocimientos en este campo contribuiyó significativamente a un mejor diagnóstico y tratamiento de los procesos inflamatorios pulpares.Pain is a symptom very important in the stomatologic practice and particularly in that concerning to dental pulp alterations. To deep in the knowledge of phases crossed by a pulpal inflammatory process allowing predicting its painful manifestations, authors made a bibliographic review on this subject with a multidisciplinary and basic-clinical approach, using the documentary method for analysis and management of information offered by theoretical sources. Google was used as a fundamental search tool and LILACS, HINARI, Medline and PubMed were the more reviewed databases. The classification of pulpal inflammation state, taking into account non

  13. Ecotest mamario: una nueva herramienta para la elección del plano de ubicación de los implantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Siemienczuk

    2016-03-01

    Full Text Available Antecedentes y Objetivos. Para obtener los mejores resultados en mastoplastia de aumento con implantes, independientemente del volumen y la forma de los mismos, es necesaria la correcta elección del bolsillo de colocación. Para definir el plano apropiado, hasta ahora, nosotros usábamos el clásico test del pellizco (pinch test siguiendo la corriente bibliográfica mundial. Material y Método. El hecho de que esta medición puede resultar subjetiva y variable debido a las diferentes presiones ejercidas al ser realizado por distintos cirujanos, sumado a que no permite ver lo que realmente estamos pinzando, nos ha llevado a desarrollar la idea de medirlo fiel y objetivamente por medio de un estudio ecográfico preoperatorio al que denominamos ecotest del polo superior. Resultados. Con ésta nueva herramienta diagnóstica hemos evaluado a 95 pacientes, con un seguimiento mínimo de 6 meses de postoperatorio. Conclusiones. De este modo comprobamos la mejoría en nuestros resultados estéticos.

  14. Bipolar characteristics of AlGaN/AlN/GaN/AlGaN double heterojunction structure with AlGaN as buffer layer

    International Nuclear Information System (INIS)

    Peng, Enchao; Wang, Xiaoliang; Xiao, Hongling; Wang, Cuimei; Yin, Haibo; Chen, Hong; Feng, Chun; Jiang, Lijuan; Hou, Xun; Wang, Zhanguo

    2013-01-01

    Highlights: •2DEG and 2DHG coexist in the AlGaN/AlN/GaN/AlGaN DH-structure. •The sheet densities of 2DEG and 2DHG vary with buffer Al content and GaN thickness. •The conditions for the disappearance of 2DHG are discussed. •Increasing buffer Al content provides better electron confinement. •Dislocation scattering is reduced in the DH-structure. -- Abstract: This is a theoretical study of AlGaN/AlN/GaN/AlGaN double heterojunction (DH) structure with AlGaN as buffer layer. Our calculation shows that as the buffer Al content increases, though two-dimensional electron gas (2DEG) sheet density decreases, the channel back-barrier caused by polarization-induced electric field in GaN provides better electron confinement. And under certain conditions the DH-structure shows bipolar characteristics, with an additional two-dimensional hole gas (2DHG) formed at GaN/AlGaN interface. The influence of the buffer Al content and GaN channel thickness on the 2DEG and 2DHG sheet densities are investigated, and the conditions for the disappearance of 2DHG are discussed. Also, the mobility inhibited by dislocation scattering is enhanced in DH-structure due to the enhancement of screening effect of the 2DEG

  15. Prevalência de dor crônica em estudantes universitários de enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Damázio da Silva

    2011-01-01

    Full Text Available El dolor crónico es una de las principales causas de discapacidad entre las personas. Los objetivos de este estudio: estimar la prevalencia este tipo de dolor en los estudiantes universitarios de enfermería, caracterizar el dolor según la aparición, localización, duración, intensidad y calidad. Se trata de un estudio transversal desarrollado en un Facultad de Enfermería de Goiás, de mayo a junio de 2008, con 211 estudiantes. La prevalencia del dolor crónico informado fue del 59,7%, localizado a menudo en la cabeza (38,1%, en la región lumbar (11,9% y en el hombro/extremidades superiores (11,9%. En el 46% de los casos, la convivencia con el dolor varió de uno a cinco años, la intensidad se caracterizó por ser muy fuerte (puntación de dolor media=7,0 y se describe como palpitante, agudo, agotador, repugnante, y que incomoda y aprieta. La alta prevalencia de dolor entre los estudiantes de enfermería indica la salud futura de esta población, la necesidad de intervenciones para reducir las lesiones y el alivio adecuado de esta experiencia.

  16. The code of light: al-ghazali and al-suhrawardi

    OpenAIRE

    Gediminaitė, Barbora

    2017-01-01

    The Code of Light: Al-Ghazali and Al-Suhrawardi The Bachelor’s thesis The Code of Light in Islam: al-Ghazali and al-Suhrawardi presents a comparative study of light. The study analyses the philosophical systems of al-Ghazali and al-Suhrawardi through the reconstruction of the image of light and its operation principles. The main subject of the thesis are the attributes of light. The main problem of the research is the semantics and contextuality of light in Islamic theology and philosophy. Th...

  17. Pemikiran Filosofis Sadra Dalam Tafsir Al-Qur’an Al-Karim : Surah Al-’A‘la

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kerwanto Kerwanto

    2014-12-01

    Full Text Available Abstrak : Dalam tafsir atas Surah al-’A‘lā, Mulla Sadra, melalui karyanya Tafsīr al Qur’ān al-Karīm, mengajak jiwa kita berpetualang menuju lapisan makna terdalam untuk mengenali realitas ketauhidan (al- mabdā’, kenabian (shirāth atau nubuwwah dan kebangkitan (ma‘ād dan mengulasnya secara filosofis. Penelitian ini merupakan suatu upaya untuk menggali manfaat dari aspek-aspek penting dari sumber-sumber keagamaan yang tergali dari petunjuk al Qur’an yang berpadu dengan prinsip- prinsip rasional filosofis dan pengalaman mistik (intuitif Sadra. Setiap bab pada tafsir ini diberikan judul dengan tasbīḥ (pernyataan pemujian dan pensucian, dengan tetap memaparkan beragam pokok persoalan terkait metafisika al-Qur’an. Prinsip-prinsip filosofis yang digunakan dalam risalah tafsir ini bisa menjadi salah satu bukti ketidakberjarakan antara filsafat dengan teks-teks keagamaan. Sadra menggunakan metode tafsir yang tetap menerima sisi lahiriah al-Qur’an, dan selanjutnya mencari misteri-misteri, rahasia-rahasia, dan dengan bantuan intelek (akal, intuisi dan iluminasi Tuhan untuk memperoleh realitas-realitas dan makna- makna dibalik selaput ekternalnya (aspek literalnyaKata kunci : Ḥikmah Muta’āliyah, irfan, al-mabdā’, kebangkitan setelah mati, nubuwwah, takwīl, gerak substansial (ḥarakah jawhariyyah, denotasi utama (al-maqshūd al-ashlī, penyempurnaan diri (takammul, tasbīḥ.  Abstract : In his commentary on Surah al-’ A‘lā, Mulla Sadra, through his Tafsīr al-Qur’ān al-Karīm invites our souls to ventureinto the deepest layers of meaning to recognize the reality of Divinity (al- mabdā’, prophethood (Ṣirāṭ or nubuwwah and resurrection (ma‘ād and discusses it in a more philosophical manner. This study is an attempt to explore the benefits of these important aspects of religious sources unearthed from Qur’anic injunctions combined with rational principles of philosophical and mystical experiences

  18. A united refinement technology for commercial pure Al by Al-10Ti and Al-Ti-C master alloys

    International Nuclear Information System (INIS)

    Ma Xiaoguang; Liu Xiangfa; Ding Haimin

    2009-01-01

    Because flake-like TiAl 3 particles in Al-Ti-C master alloys prepared in a melt reaction method dissolve slowly when they are added into Al melt at 720 deg. C, Ti atoms cannot be released rapidly to play the assistant role of grain refinement, leading to a poor refinement efficiency of Al-Ti-C master alloys. A united refinement technology by Al-10Ti and Al-Ti-C master alloys was put forward in this paper. The rational combination of fine blocky TiAl 3 particles in Al-10Ti and TiC particles in Al-Ti-C can improve the nucleation rate of α-Al. It not only improves the grain refinement efficiency of Al-Ti-C master alloys, but also reduces the consumption

  19. Red semántica de terremoto y maremoto en personas expuestas directa y vicariamente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emilio Moyano Díaz

    2012-12-01

    Full Text Available Se busca identificar el significado de los conceptos 'terremoto' y 'maremoto' en dos grupos diferentemente expuestos al evento acaecido en Chile el 27/02/2010, en una muestra no probabilística intencional, compuesta por 240 personas provenientes de las ciudades de Constitución (n=104 - expuestas directamente al terremoto y maremoto -, y de Punta Arenas (n=136 expuestas vicariamente. Mediante redes semánticas naturales (R.S. construidas ad-hoc, fue observado que terremoto y tsunami tienen significados semejantes, relacionados al miedo, muerte, destrucción, desesperación, desastre, pérdida, angustia, tristeza, pena, dolor y pánico. Adicionalmente, aquellos que vivieron directamente el fenómeno utilizan más definidoras de tipo emocional al definir terremoto que aquellos que fueron expuestos a él de modo vicario.

  20. Prevalência e fatores de risco de dores nas costas em adolescentes: uma revisão sistemática da literatura Prevalencia y factores de riesgo del dolor de espalda en adolescentes: una revisión sistemática de la literatura Prevalence and risk factors for back pain in adolescents: a systematic literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arménio Cruz

    2012-03-01

    referencia, siguiendo un proceso sistemático desde la selección de los recursos de pesquisa hasta la evaluación crítica de los textos seleccionados. La investigación tuvo como objetivo responder a la pregunta “¿Cuáles es la prevalencia y cuáles son los factores de riesgo del dolor de espalda entre adolescentes con edades entre los 11 e 19 años?” En esta revisión fueron incluidos 24 artículos con una buena y moderada calidad metodológica y, a pesar de la incongruencia respecto al concepto del dolor de espalda, las prevalencias varían a nivel temporal y local. Los factores de riesgo son multidimensionales, entre los cuales el género y la edad emergieron como siendo los más evidentes. Se proponen estudios prospectivos en esta temática y, la información y la educación aparecen como siendo las estrategias más adecuadas para prevenir este problema de salud pública.Spinal complaints are common among adults and have significant individual, social and economic aspects. Some studies report that the source of these problems arises in childhood and adolescence. In this context, we intended to identify the prevalence and risk factors for back pain in adolescence and analyze the scientific evidence currently available. We conducted a systematic literature review between January 2005 and August 2010, with inclusion criteria and pre-defined descriptors using several databases of references, following a systematic process from selection of research resources to the critical evaluation of selected texts. The research question was “What is the prevalence and what are the risk factors for back pain among adolescents aged 11-19 years?”. We included 24 articles of good and moderate methodological quality and, despite inconsistency in the definition of back pain, prevalence rates vary in time and place. Risk factors are multidimensional, and gender and age emerged as the most obvious. Prospective studies are proposed on this issue, and information and education emerge

  1. Parálisis Parcial del Nervio Oculomotor Secundaria a Zoster Sine Herpete: Reporte de Un Caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar L. Rueda O.

    2013-12-01

    Full Text Available Introducción: Herpes Zoster es la reactivación del Virus Varicela Zóster en los ganglios sensoriales y/o autonómicos, típicamente caracterizado por dolor profundo de distribución dermatómica y erupciones vesiculares en piel. De manera infrecuente, puede presentarse el Zoster Sine Herpete, condición en la cual se presenta la distribución dermatómica del dolor en ausencia de lesiones dérmicas, convirtiendo el diagnóstico en un reto clínico. Caso clínico: Hombre de 69 años con dolor periorbitario, epifora, ptosis y pérdida de la aducción del ojo derecho. Los estudios imagenológicos y de laboratorio fueron normales, descartando así las principales causas de parálisis del nervio oculomotor. Se hizo diagnóstico presuntivo de Zoster Sine Herpete y se inició prueba terapéutica con valaciclovir, observándose resolución total de la sintomatología seis semanas después. Discusión: Este caso puede ser el primero en describir una parálisis parcial dolorosa del nervio oculomotor como única manifestación clínica de la reactivación del Virus Varicela Zóster y busca alertar al personal médico sobre una enfermedad latente que hace de sus reapariciones una gama de presentaciones no siempre fáciles de identificar.

  2. Liquidus projection of the Nb-Cr-Al system near the Al3(Nb,Cr) + Cr(Al,Nb) eutectic region

    International Nuclear Information System (INIS)

    Souza, S.A.; Ferrandini, P.L.; Nunes, C.A.; Coelho, A.A.; Caram, R.

    2006-01-01

    The system Nb-Cr-Al was investigated in the region near the Al 3 (Nb,Cr) + Cr(Al,Nb) eutectic and the liquidus projection of that region was determined based on the microstructural characterization of arc melted alloys. The characterization utilized scanning electron microscopy (SEM), energy dispersive spectroscopy (EDS), differential thermal analysis (DTA) and X-ray diffraction (XRD). The results allowed one to determine three primary solidification liquidus surfaces ((Cr,Al) 2 Nb, Cr(Al,Nb) and Al 3 (Nb,Cr)), that are originated from the binary systems Cr-Nb, Cr-Al and Al-Nb. It is proposed the occurrence of the invariant reaction L + (Cr,Al) 2 Nb ↔ Al 3 (Nb,Cr) + Cr(Al,Nb) and of a point of minimum, which involves a three phase reaction, L ↔ Al 3 (Nb,Cr) + Cr(Al,Nb). All alloys studied showed formation of the Al 3 (Nb,Cr) + Cr(Al,Nb) eutectic as the last solidification step with Al(Nb)Cr 2 precipitating from Cr(Al,Nb)

  3. Bloqueio do plexo lombar pela via posterior para analgesia pós-operatória em artroplastia total do quadril: estudo comparativo entre Bupivacaína a 0,5% com Epinefrina e Ropivacaína a 0,5% Bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior para analgesia postoperatoria en artroplastia total de la cadera: estudio comparativo entre Bupivacaína a 0,5% con Epinefrina y Ropivacaína a 0,5% Posterior lumbar plexus block in postoperative analgesia for total hip arthroplasty: a comparative study between 0.5% Bupivacaine with Epinephrine and 0.5% Ropivacaine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Teixeira Domingues Duarte

    2009-06-01

    diferentes bloqueos de nervios periféricos. El objetivo de este estudio, fue comparar la eficacia de la analgesia postoperatoria, resultante de la administración en dosis única de la bupivacaína a 0,5% o de la ropivacaína a 0,5% en el bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior en la artroplastia total de la cadera. MÉTODO: Treinta y siete pacientes fueron ubicados aleatoriamente en dos grupos según el anestésico local utilizado en el bloqueo: Grupo B - bupivacaína a 0,5% con epinefrina 1:200.000 o Grupo R - ropivacaína a 0,5%. Durante el período postoperatorio, los puntajes de dolor y el consumo de morfina en la analgesia controlada por el paciente, fueron comparados entre los grupos. El sangramiento durante la operación y la incidencia de efectos adversos y de complicaciones también fueron comparados. RESULTADOS: Pese a que los puntajes de dolor hayan sido menores en el Grupo R 8 horas, 12 horas y 24 horas después del bloqueo, esas diferencias no fueron clínicamente significativas. La regresión lineal múltiple no identificó el anestésico local como una variable independiente. No hubo diferencia en el consumo de morfina, en el sangramiento intraoperatorio y en la incidencia de complicaciones y efectos adversos entre los dos grupos. CONCLUSIONES: La bupivacaína a 0,5% y la ropivacaína a 0,5%, ofrecieron un alivio eficaz y prolongado del dolor postoperatorio después de la artroplastia total de la cadera, sin diferencia clínica, cuando dosis equivalentes fueron administradas en el bloqueo del plexo lumbar por la vía posteriorBACKGROUND AND OBJECTIVES: Posterior lumbar plexus block promotes effective postoperative analgesia in total knee arthroplasty. Ropivacaine and bupivacaine do not show differences in analgesic efficacy when used in different peripheral nerve blocks. The objective of this study was to compare the efficacy of postoperative analgesia resulting from the administration of a single dose of 0.5% bupivacaine or 0.5% ropivacaine in

  4. Prevalencia de trastornos témporo mandibulares y bruxismo en Uruguay: PARTE I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Riva

    Full Text Available Resumen Objetivos: Determinar el nivel de prevalencia de Bruxismo y Trastornos Témporo Mandibulares (TTM en dos poblaciones, Montevideo e Interior, en Uruguay. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal a nivel nacional. El muestreo fue estratifi cado polietápico. Resultados: Las variables seleccionadas y analizadas en este primer artículo fueron: grado de apertura bucal, dolor muscular, chasquido de ATM, facetas de desgaste parafuncional, dolor de cabeza, relato de ruidos articulares, sensación de haber dormido apretando los dientes y autopercepción del stress. Se han comprobando las siguientes prevalencias globales: para TTM: 55% con al menos un síntoma, siendo más prevalente en Montevideo (57% que en el Interior (53%. Con al menos un signo clínico: 44%, siendo también mas prevalente en Montevideo (47% que en el Interior (41%. En cuanto a Bruxismo activo, ante la pregunta de tener la sensación al despertar de haber dormido apretando los dientes, se encontró una prevalencia de 30,72% en Montevideo y 23,19% en el Interior, en tanto que de ser o haber sido bruxómano a través de la valoración de las facetas de desgaste parafuncional 71,95% en Montevideo y 62,17% en el Interior. Conclusiones: Con este relevamiento hemos constatado una elevada prevalencia de TTM y Bruxismo en la población uruguaya y recomendamos la elaboración de medidas de prevención y tratamiento a nivel colectivo

  5. Estudio de Caso: Efecto de un Programa de Ejercicio Físico y Consejería Nutricional sobre Variables Físicas y Psicológicas en una Persona con Fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrian Alberto Chaves León

    2015-01-01

    Full Text Available El propósito de esta investigación fue determinar el efecto de un programa de ejercicio físico, flexibilidad y consejería nutricional sobre las variables físicas (la capacidad aeróbica, la fuerza, la flexibilidad y el perfil lipídico y las variables psicológicas (el autoconcepto físico, la imagen corporal y la catastrofización del dolor en una persona con fibromialgia. En este estudio de caso se contó con la participación de una mujer de 53 años de edad. La intervención se aplicó durante ocho semanas, tres veces por semana y con supervisión constante de personal profesional. Antes de la aplicación de la intervención, Lourdes (seudónimo señala llevar una vida de intensos dolores articulares y musculares que la limitan en el desarrollo de sus actividades cotidianas. Las variables de investigación se midieron al inicio y al final de la intervención. Los resultados demostraron diferencias en el porcentaje de cambio en todas las variables medidas. Además, se evidenció una mejoría en su estado anímico, de acuerdo al testimonio dado por doña Lourdes. Por lo tanto, se concluye que una intervención de ejercicio físico y consejería nutricional es una estrategia efectiva para mejorar la calidad de vida de una persona con fibromialgia.

  6. A united refinement technology for commercial pure Al by Al-10Ti and Al-Ti-C master alloys

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ma Xiaoguang [Key Laboratory of Liquid Structure and Heredity of Materials, Ministry of Education, Shandong University, Jinan 250061 (China); Liu Xiangfa [Key Laboratory of Liquid Structure and Heredity of Materials, Ministry of Education, Shandong University, Jinan 250061 (China)], E-mail: xfliu@sdu.edu.cn; Ding Haimin [Key Laboratory of Liquid Structure and Heredity of Materials, Ministry of Education, Shandong University, Jinan 250061 (China)

    2009-03-05

    Because flake-like TiAl{sub 3} particles in Al-Ti-C master alloys prepared in a melt reaction method dissolve slowly when they are added into Al melt at 720 deg. C, Ti atoms cannot be released rapidly to play the assistant role of grain refinement, leading to a poor refinement efficiency of Al-Ti-C master alloys. A united refinement technology by Al-10Ti and Al-Ti-C master alloys was put forward in this paper. The rational combination of fine blocky TiAl{sub 3} particles in Al-10Ti and TiC particles in Al-Ti-C can improve the nucleation rate of {alpha}-Al. It not only improves the grain refinement efficiency of Al-Ti-C master alloys, but also reduces the consumption.

  7. 59. Estudio multicéntrico retrospectivo de comparación de dos dosis diferentes de ácido tranexámico en cirugía cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Martín

    2012-04-01

    Conclusiones: La pauta de AT del grupo A reduce significativamente el sangrado en las primeras 12 h del postoperatorio frente a la del grupo B, aunque no ha demostrado reducir las necesidades transfusionales.

  8. Efeitos do tratamento prévio com lidocaína, paracetamol e lidocaína-fentanil por via venosa na dor causada pela injeção de propofol: estudo comparativo Efectos del tratamiento previo con lidocaína, paracetamol y lidocaína-fentanil intravenosos en el dolor causado por la inyección de propofol: estudio comparativo Effect of pretreatment with lidocaine, intravenous paracetamol and lidocaine-fentanyl on propofol injection pain: comparative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Khaled M. El-Radaideh

    2007-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Foi realizado estudo duplamente encoberto, aleatório, para avaliar a eficácia do tratamento prévio, por via venosa, com lidocaína, paracetamol (Perfalgan® ou lidocaína associada ao fentanil na redução da dor causada pela injeção de propofol. MÉTODOS: Imediatamente após a oclusão venosa com torniquete de borracha foi feita a administração venosa de 4 mL de lidocaína a 1% (Grupo L, n = 50, 4 mL de paracetamol (Perfalgan® (40 mg (Grupo R, n = 50, lidocaína a 2% associada a 100 µg de fentanil (Grupo LF, n = 50 ou 4 mL de solução fisiológica a 0,9% (Grupo P, n = 50; grupo-controle com placebo a 200 adultos. A liberação da obstrução venosa foi feita após 60 segundos, sendo seguida da administração venosa de propofol, 2,5 mg.kg-1 a uma velocidade de 0,5 mg.s-1 através de cateter 20G inserido na veia do dorso da mão. A avaliação da dor foi feita durante a injeção de propofol. Ela incluiu movimentos da mão, expressão verbal espontânea de dor, caretas e gemidos durante a injeção de propofol. RESULTADOS: Lidocaína-fentanil (70% sem dor e lidocaína (68% sem dor foram mais eficazes na redução da dor causada pela injeção de propofol do que o paracetamol (54% sem dor e o placebo (36% sem dor (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Se realizó estudio doblemente encubierto, aleatorio, para evaluar la eficacia del tratamiento previo, intravenoso (IV, con lidocaína, paracetamol (Perfalgan® o lidocaína asociada con fentanil en la reducción del dolor causado por la inyección de propofol. MÉTODOS: Inmediatamente después de la oclusión venosa con un torniquete de goma, se hizo la administración intravenosa de 4 mL de lidocaína a 1% (Grupo L, n = 50, 4 mL de paracetamol (Perfalgan® (40 mg (Grupo R, n = 50, lidocaína a 2% asociada con 100 µg de fentanil (Grupo LF, n = 50 o 4 mL de solución fisiológica (Grupo P, n = 50; grupo control con placebo a 200 adultos. La liberación de la obstrucci

  9. Valoración del tratamiento mediante radiofrecuencia en dolor lumbar de orígen facetario

    OpenAIRE

    Correas Alguacil, Noemi; Muniesa Portoles, Josep Maria; Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina

    2012-01-01

    Evaluar la eficacia de la técnica de radiofrecuencia facetaria guiada por TAC en el síndrome facetario lumbar refractario a tratamiento conservador. II. Materiales y métodos. Analizamos la respuesta a la radiofrecuencia guiado por TAC en 32 pacientes. El análisis incluyo una evaluación clínica previa, al mes, a los 3, 6 meses y al año. III. Resultados y conclusiones. El análisis demuestra una disminución notable y significativa de la puntuación media del EVA y mejoría en la valoración funcion...

  10. United modification of Al-24Si alloy by Al-P and Al-Ti-C master alloys

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    韩延峰; 刘相法; 王海梅; 王振卿; 边秀房; 张均艳

    2003-01-01

    The modification effect of a new type of Al-P master alloy on Al-24Si alloys was investigated. It is foundthat excellent modification effect can be obtained by the addition of this new type of A1-P master alloy into Al-24Simelt and the average primary Si grain size is decreased below 47 μm from original 225 μm. It is also found that theTiC particles in the melt coming from Al8Ti2C can improve the modification effect of the Al-P master alloy. Whenthe content of TiC particles in the Al-24Si melt is 0.03 %, the improvement reaches the maximum and keeps steadywith increasing content of TiC particles. Modification effect occurs at 50 min after the addition of the Al-P master al-loy and TiC particles, and keeps stable with prolonging holding time.

  11. Nanoporous Al sandwich foils using size effect of Al layer thickness during Cu/Al/Cu laminate rolling

    Science.gov (United States)

    Yu, Hailiang; Lu, Cheng; Tieu, A. Kiet; Li, Huijun; Godbole, Ajit; Kong, Charlie

    2018-06-01

    The roll bonding technique is one of the most widely used methods to produce metal laminate sheets. Such sheets offer interesting research opportunities for both scientists and engineers. In this paper, we report on an experimental investigation of the 'thickness effect' during laminate rolling for the first time. Using a four-high multifunction rolling mill, Cu/Al/Cu laminate sheets were fabricated with a range of thicknesses (16, 40, 70 and 130 μm) of the Al layer. The thickness of the Cu sheets was a constant 300 μm. After rolling, TEM images show good bonding quality between the Cu and Al layers. However, there are many nanoscale pores in the Al layer. The fraction of nanoscale pores in the Al layer increases with a reduction in the Al layer thickness. The finite element method was used to simulate the Cu/Al/Cu rolling process. The simulation results reveal the effect of the Al layer thickness on the deformation characteristics of the Cu/Al/Cu laminate. Finally, we propose that the size effect of the Al layer thickness during Cu/Al/Cu laminate rolling may offer a method to fabricate 'nanoporous' Al sandwich laminate foils. Such foils can be used in electromagnetic shielding of electrical devices and noisy shielding of building.

  12. Structural stability and electronic properties of AlCu3, AlCu2Zr in AlZr3: Stabilnost strukture in elektronske lastnosti AlCu3, AlCu2Zr in AlZr3:

    OpenAIRE

    Cheng, Rong; Wu, Xiao-Yu

    2013-01-01

    First-principles calculations were performed to study the alloying stability and electronic structure of the Al-based intermetallic compounds AlCusub3, AlCusub{2}Zr and AlZrsub3. The results show that the lattice parameters obtained after the full relaxation of the crystalline cells are consistent with the experimental data, and these intermetallics have a strong alloying ability and structural stability due to their negative formation energies and their cohesive energies. A further analysis ...

  13. Assessment of dissolved-solids loading to the Colorado River in the Paradox Basin between the Dolores River and Gypsum Canyon, Utah

    Science.gov (United States)

    Shope, Christopher L.; Gerner, Steven J.

    2014-01-01

    Salinity loads throughout the Colorado River Basin have been a concern over recent decades due to adverse impacts on population, natural resources, and regional economics. With substantial financial resources and various reclamation projects, the salt loading to Lake Powell and associated total dissolved-solids concentrations in the Lower Colorado River Basin have been substantially reduced. The Colorado River between its confluence with the Dolores River and Lake Powell traverses a physiographic area where saline sedimentary formations and evaporite deposits are prevalent. However, the dissolved-solids loading in this area is poorly understood due to the paucity of water-quality data. From 2003 to 2011, the U.S. Geological Survey in cooperation with the U.S. Bureau of Reclamation conducted four synoptic sampling events to quantify the salinity loading throughout the study reach and evaluate the occurrence and impacts of both natural and anthropogenic sources. The results from this study indicate that under late-summer base-flow conditions, dissolved-solids loading in the reach is negligible with the exception of the Green River, and that variations in calculated loads between synoptic sampling events are within measurement and analytical uncertainties. The Green River contributed approximately 22 percent of the Colorado River dissolved-solids load, based on samples collected at the lower end of the study reach. These conclusions are supported by water-quality analyses for chloride and bromide, and the results of analyses for the stable isotopes of oxygen and deuterium. Overall, no significant sources of dissolved-solids loading from tributaries or directly by groundwater discharge, with the exception of the Green River, were identified in the study area.

  14. 111. Reparación valvular tricúspide mediante un anillo de diseño tridimensional: Resultados a corto y medio plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Monguió

    2012-04-01

    Conclusiones: El sistema de anuloplastia MC3 presenta unos buenos resultados en el postoperatorio inmediato en términos de reducción de la insuficiencia tricúspide. Dichos resultados se mantienen durante el seguimiento.

  15. Hombro doloroso y lesiones del manguito rotador Painful shoulder and rotator cuff disorders

    OpenAIRE

    Karla Mora-Vargas

    2008-01-01

    Se presenta el caso de una mujer de 52 años conocida sana, sin antecedentes positivos, quien inicia con dolor y disfunción del miembro superior izquierdo, la cual fue tratada con antiinflamatorios no esteroideos inicialmente, sin embargo, al persistir los síntomas y apoyado con estudios radiológicos recibe tratamiento inyectado a nivel del hombro. Cuadro que evoluciona posteriormente a ruptura del manguito rotador, con su subsiguiente reparación quirúrgica y fisioterapia, logrando la recupera...

  16. El rol de las emociones en la esfera pública

    OpenAIRE

    Baum, Erica

    2012-01-01

    ResumenComo seres humanos nos encontramos condicionados por nuestras emociones, solemos reaccionar ante distintas situaciones conflictivas con enojo, alegría o tristeza, entre otras. Un simple recuerdo puede: enturbiar nuestro momento actual con dolor o nostalgia o generarnos gratitud y felicidad. Las emociones, al dar cuenta de la vulnerabilidad que nos es inherente, desempeñan un rol significativo en la vida individual pero también en la moralidad social. Mi pregunta es: ¿deberían ser tenid...

  17. Programa de apoyo multiprofesional en servicios de oncohematología

    OpenAIRE

    anonymous

    2011-01-01

    Salud Mental. Servicio de Salud del Principado de Asturias. XII Jornada de Residentes de Salud Mental El contacto con el dolor, sufrimiento y la muerte afecta al profesional sanitario, a sus emociones y satisfacción en el trabajo, influyendo negativamente en la calidad de los cuidados. El profesional para comprender las emociones ajenas debe reconocer sus propias emociones y ser capaz de ontrolarlas. Una Intervención de apoyo a los rofesionales les ayudaría a adquirir habilidades emo...

  18. /Cu-Al System

    Science.gov (United States)

    Kish, Orel; Froumin, Natalya; Aizenshtein, Michael; Frage, Nachum

    2014-05-01

    Wettability and interfacial interaction of the Ta2O5/Cu-Al system were studied. Pure Cu does not wet the Ta2O5 substrate, and improved spreading is achieved when relatively a high fraction of the active element (~40 at.% Al) was added. The Al2O3 and AlTaO4 phases were observed at the Ta2O5/Cu-Al interface. A thermodynamic evaluation allowed us to suggest that the lack of wetting bellow 40 at.% Al is due to the presence of a native oxide, which covers the drop. The conditions of the native oxide decomposition and the formation of the volatile Al2O suboxide strongly depend on the vacuum level during sessile drop experiments and the composition of the Cu-Al alloy. In our case, Al contents greater than 40% provides thermodynamic conditions for the formation of Al2O (as a result of Al reaction with Al2O3) and the drop spreading. It was suggested that the final contact angle in the Ta2O5/Cu-Al system (50°) is determined by Ta adsorption on the newly formed alumina interlayer.

  19. Metodologi Kitab Ma‘alim al-Tanzil Karya Al-Bagawiy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Rusydi Khalid

    2017-12-01

    This study aims to describe the metodology of Ma'a> lim al-tanzi>l book by al-Bagawi. The book is one of the books of exegesis written on the basis of hadith, which by the commentary scholars recognized avoided from heresy and weak hadith. The author of this book is Imam Abu Humaid Hussein bin Mas‘u>d al-Farra>’ Al-Bagawi al-Syafi‘i>, died in the year 510 H. This exegesis book combines the interpretation of the companions, tabi‘i>n, and tabi‘i> tabi‘i>n. Interpretation is broken down with easy, simple, and concise diction choices. The stoning of the interpretation of the salaf scholars without mentioning the sanad as already mentioned in the introduction to his book. This book was first printed in one edition with the exegesis book of Ibn Kas}i>r and al-kha>zin. This book interprets the Qur'an analytically from the beginning to the end of the surah by using the method of interpretation based on the hadith, namely by mentioning the arguments of the hadith sahih, the fatwa of the companions and the tabi‘i>n. The characteristic or purpose of this book is fiqh oriented, which tends to the Shafi‘i fiqh.   Abstrak Tulisan ini mendeskripsikan metode penafsiran dalam kitab Ma’a>lim al-tanzi>l karya al-bagawi. Kitab tafsir ini merupakan salah satu di antara kitab-kitab tafsir yang ditulis berdasarkan riwayat, yang oleh para ulama tafsir diakui terhindar dari bid’ah dan hadis dhaif (lemah. Penulis buku ini adalah Imam Abu Muhammad Husain bin Mas‘u>d al-Farra>‘ al-Bagawi al-Syafi‘i>, wafat pada tahun 510 H. Kitab ini adalah kitab pertengahan yang mengutip penafsiran para Sahabat, ta>bi‘i>n, dan tabi‘i ta>bi‘i>n. Penafsiran diuraikan dengan pilihan diksi yang mudah, sederhana, dan ringkas. Penukilan dari interpretasi ulama salaf tanpa menyebutkan sanad karena telah disebutkan dalam pendahuluan bukunya. Buku ini pertama kali dicetak dalam satu edisi dengan tafsir Ibn Kas\\i>r dan tafsir al-Kha>zin. Kitab ini menafsirkan al-Qur’an secara

  20. ALS Association

    Science.gov (United States)

    ... toward a world without ALS! Walk to Defeat ALS® Walk to Defeat ALS® draws people of all ... We need your help. I Will Advocate National ALS Registry The National ALS Registry is a congressionally ...