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  1. Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio TOMCOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvarez de Toledo Flor

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 personas y un grupo control (405 personas, realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600. Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 %:1,10 a 1,44 y 1,63Contr.(IC95 %:1,36 a 1,90 o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 %:1,56 a 3,36 y 5,87Contr.(IC95 %: 3,57 a 8,17, por causa cardiológica; b calidad de vida con diferencia de 4,7 (p < 0,05 en la dimensión de función física; c conocimiento de factores de riesgo de enfermedad coronaria, promedio de +10 % (p < 0,02 - 0,07, según dimensión; d identificación nominal de los medicamentos usados +10 % (p < 0,01; importancia subjetiva otorgada a los antiagregantes + 12 % (p < 0,009, los beta-bloqueantes, así como sus efectos +25 % (p < 0,02; y e satisfacción con la AF y percepción de la competencia profesional, promedio de + 12 % (p < 0,000 - 0,05, según dimensión. Conclusiones: Los valores menores de: demanda individual urgente coronaria, frecuencia de hospitalizaciones y número de días de Unidad de Cuidados Intensivos coronaria por hospitalización, sugerirían que los pacientes que tras un episodio coronario agudo reciben Atención Farmacéutica tienden a

  2. Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio tomcor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flor Álvarez de Toledo

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 personas y un grupo control (405 personas, realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600. Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 %:1,10 a 1,44 y 1,63Contr.(IC95 %:1,36 a 1,90 o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 %:1,56 a 3,36 y 5,87Contr.(IC95 %: 3,57 a 8,17, por causa cardiológica; b calidad de vida con diferencia de 4,7 (p < 0,05 en la dimensión de función física; c conocimiento de factores de riesgo de enfermedad coronaria, promedio de +10 % (p < 0,02 - 0,07, según dimensión; d identificación nominal de los medicamentos usados +10 % (p < 0,01; importancia subjetiva otorgada a los antiagregantes + 12 % (p < 0,009, los beta-bloqueantes, así como sus efectos +25 % (p < 0,02; y e satisfacción con la AF y percepción de la competencia profesional, promedio de + 12 % (p < 0,000 – 0,05, según dimensión. Conclusiones: Los valores menores de: demanda individual urgente coronaria, frecuencia de hospitalizaciones y número de días de Unidad de Cuidados Intensivos coronaria por hospitalización, sugerirían que los pacientes que tras un episodio coronario agudo reciben Atención Farmacéutica tienden a

  3. Estudio descriptivo sobre infarto agudo de miocardio en el Hospital de Caldas ESE entre 1996-2002.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Bedoya

    2009-11-01

    Full Text Available Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen hoy la primera causa de muerte, siendo las más representativas la cardiopatía isquémica y el infarto agudo de miocardio (IMA. Es importante averiguar en el Hospital de Caldas ESE, Manizales, Colombia, la incidencia de mortalidad intrahospitalaria causada por esta enfermedad, por ser un centro de referencia a escala regional, complementando estudios anteriores realizados en este mismo centro. Objetivos: Los objetivos del presente trabajo fueron describir las características generales del IMA, analizar la repercusión de los factores de riesgo, identificar el tiempo de estancia intrahospitalaria, la frecuencia en ambos sexos y el grado de mortalidad según su localización. Materiales y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo entre los años 1996 y 2002 de 784 historias clínicas de pacientes con IMA, del Servicio de Estadística del Hospital de Caldas. Se analizaron 686 historias clínicas evaluándose variables demográficas, detalles del IMA y algunos factores de riesgo. Resultados: Como resultado sobresaliente se encontró una mortalidad total de 14.7% mostrando un porcentaje de 7.7% para hombres y 7% mujeres. Se presentaron 122 casos con dolor atípico de los cuales 40 representaba la población diabética. La mayor mortalidad en este estudio se vio en los primeros siete días de hospitalización, constituyéndose en una mortalidad precoz los primeros diez días del infarto. Se encontró una diferencia significativa (p=0.0001 según la prueba t en la edad promedio de presentación del IMA comparando ambos sexos, siendo más frecuente la presentación en mujeres a edades más avanzadas (64 años que en hombres (59 años. Conclusiones: La incidencia de IMA ha aumentado en las mujeres, presentándose un aumento en la mortalidad precoz y siendo más frecuente en las personas de sexo femenino mayores de 64 años y sexo masculino mayores de 59 años.

  4. Tratamiento del dolor agudo de intensidad leve a moderado con lisinato de ibuprofeno: estudio observacional Management of mild to moderate acute pain with ibuprofen lysinate: an observational study

    OpenAIRE

    2004-01-01

    Objetivos: Estudiar la efectividad y el perfil de seguridad de lisinato de ibuprofeno en el tratamiento del dolor agudo de intensidad leve a moderada en condiciones asistenciales reales. Material y métodos: Estudio abierto, multicéntrico, observacional y prospectivo, realizado en condiciones de uso habitual. El número de investigadores participantes fue de 263, los cuales reclutaron 1.435 pacientes, entre julio de 2001 y julio de 2002. Los pacientes eran de origen ambulatorio, de edad ≥ 18...

  5. El Proyecto MADAI: Un estudio epidemiológico sobre el abordaje y manejo del dolor agudo periquirúrgico MADAI project: an epidemiologic study about the perioperative pain management and treatment

    OpenAIRE

    J. L. Balibrea; F. López-Timoneda; F. Acín; Cabero, L; A. Moreno-González; L. E. Ayala

    2008-01-01

    Objetivo. Obtener información descriptiva sobre el abordaje y el manejo del paciente con dolor agudo periquirúrgico tratado con analgésicos parenterales en el ámbito hospitalario. Metodología. Estudio epidemiológico, descriptivo, multicéntrico. Pacientes ingresados en los servicios de cirugía general, torácica, cardiovascular, angiología y cirugía vascular, ginecología, traumatología y urología. Resultados. Participaron 76 hospitales distribuidos por las diferentes comunidades autónomas y un ...

  6. Tratamiento del dolor agudo de intensidad leve a moderado con lisinato de ibuprofeno: estudio observacional Management of mild to moderate acute pain with ibuprofen lysinate: an observational study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Rodríguez-López

    2004-03-01

    Full Text Available Objetivos: Estudiar la efectividad y el perfil de seguridad de lisinato de ibuprofeno en el tratamiento del dolor agudo de intensidad leve a moderada en condiciones asistenciales reales. Material y métodos: Estudio abierto, multicéntrico, observacional y prospectivo, realizado en condiciones de uso habitual. El número de investigadores participantes fue de 263, los cuales reclutaron 1.435 pacientes, entre julio de 2001 y julio de 2002. Los pacientes eran de origen ambulatorio, de edad ≥ 18 años, que acudieron a la consulta del médico aquejados de dolor agudo de intensidad leve a moderada (escala analógica visual del dolor -EAV- ≤ 7. El periodo de observación para cada paciente fue de un máximo de 4 semanas, con una visita de inicio del tratamiento, una visita de seguimiento a la semana y una visita final en un máximo de 30 días. La valoración de la efectividad se realizó mediante la EAV, para todos los pacientes en general, añadiendo el test de Lattinen, en aquellos pacientes con dolor músculo-esquelético, y analizando el tiempo medio de inicio del alivio del dolor así como su duración. Se valoró la seguridad mediante la incidencia de reacciones adversas. Resultados: Los principales motivos de inclusión fueron dolor músculo-esquelético (60%, dolor odontológico (15%, cefaleas (10%, dismenorrea (10% y dolor post-quirúrgico (3%. La EAV disminuyó, entre las visitas basal e intermedia, en 3,3 puntos y, entre las visitas intermedia y final lo hizo en 1,7 puntos; siendo estas diferencias estadísticamente significativas (p Objectives: To study the effectiveness and the safety profile of ibuprofen lysinate in the treatment of mild to moderate acute pain in real clinical practice. Material and methods: Open label, multi-centre, observational and prospective follow-up study, carried out in normal clinical conditions. The participating number of investigators was of 263, which recruited 1,435 patients, among July 2001 and July

  7. Los efectos agudos de la contaminación del aire en la salud de la población: evidencias de estudios epidemiológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosales-Castillo José Alberto

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo. Sintetizar las evidencias de los efectos en la salud de la población por la exposición a contaminación del aire por ozono y partículas suspendidas. Material y métodos. A partir de las principales publicaciones internacionales y mexicanas, publicadas y referidas hasta junio del año 2000, se realizó un metanálisis para resumir los efectos reportados a través del empleo de modelos de efectos aleatorios. Resultados. Los resultados se expresaron como porcentajes de incremento por 10 unidades de concentración de PM10 (µg/m³ y ozono (ppb. Entre los efectos de PM10 cabe destacar el efecto agudo en la mortalidad (0.96%, hospitalizaciones (1.39%, visitas a salas de urgencias (3.11%, síntomas respiratorios (7.72%, parámetros de función pulmonar (1.42%, para capacidad vital forzada (CVF y días de actividad restringida (7.74%. Los efectos de la exposición a ozono son igualmente significativos. Conclusiones. Estos resultados muestran el gran impacto que las concentraciones de contaminantes del aire podrían tener en la salud de las poblaciones urbanas de las grandes metrópolis. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

  8. Vivencias de las esposas cuyas parejas han sufrido un infarto agudo de miocardio: Un estudio fenomenológico The experience of spouses whose partners have suffered a myocardial infarction: a phenomenological study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª del Carmen Solano Ruiz

    2008-03-01

    Full Text Available El padecimiento de un infarto agudo de miocardio (IAM genera importantes cambios en el estilo y la calidad de vida afectando este proceso no sólo a la persona que la padece sino además a los miembros de su familia, particularmente a su esposa. El objetivo de este estudio se centra en conocer y comprender las experiencias vividas por las mujeres de pacientes que han sufrido un infarto agudo de miocardio. Se trata de un diseño cualitativo con un abordaje desde la perspectiva de la fenomenología social realizado en 5 mujeres cuyas parejas habían sufrido un IAM hace 1 año, para obtener la información se realizó una entrevista en profundidad en su domicilio. Los datos fueron analizados según la perspectiva de la fenomenología social propuesta por Alfred Shutz. Los resultados obtenidos emergieron los siguientes temas: cambios en el estilo de vida y percepciones-sentimientos acerca de la enfermedad. Conclusiones: Las mujeres revelaron haber experimentado un proceso duro y difícil que ha generado importantes cambios en su estilo de vida: la necesidad de abandonar el trabajo para poder atender al enfermo así como la necesidad de adquirir nuevas responsabilidades.Acute myocardial infarction (AMI significantly influences the quality of life for the patients and their family, particularly with the partner. The aim this study was to Know and to understand the lived experience of spouses whose partners have suffered a myocardial infarction. This is a qualitative study with a perspective phenomenological social. Five women, whose partners have suffered a AMI 12 moths before, were depth interviews in your home. The findings from the participants were analysed using phenomenological social Schutz´s method. Two major themes were then extracted from the results: "living in a changed life situation" and "feeling about the illness". Conclusions: the women revealed lived a hard and difficult process with very important changes in life situation: the need

  9. Influencia del consumo moderado de cerveza sobre la toxicocinética del aluminio: estudio agudo Influence of moderate beer consumption on aluminium toxico-kynetics: acute study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Peña

    2007-06-01

    Full Text Available Objetivo: El aluminio constituye uno de los factores de riesgo descritos para la enfermedad de Alzheimer y otros desórdenes neurodegenerativos, debido a su acción oxidativa sobre el cerebro. Según distintas investigaciones, parece ser que el silicio es capaz de interferir en la cinética de este metal. De ahí que, en el presente trabajo se pretenda estudiar el efecto del consumo de la cerveza, como fuente de ácido silícico, sobre la biodisponibilidad del aluminio, así como su posible relación en la prevención de la neurotoxicidad de este metal. Material y métodos: Para ello se ha analizado la influencia de la cerveza en la cinética de absorción y eliminación del aluminio administrado a ratones machos, en un tratamiento agudo de 3 días de duración. Se utilizaron dos tipos de cerveza: con y sin alcohol, y a dos dosis diferentes, una equivalente a un consumo moderado-bajo en el hombre (0,5 L/día; 27,5 g alcohol/día, y otra a moderado-alto (1 L/día; 55 g alcohol/día. El aluminio se determinó por espectrometría de masas de plasma acoplado inductivamente y el silicio mediante espectrometría de emisión atómica de plasma acoplado inductivamente. Resultados: La suplementación con cerveza, especialmente la cerveza con alcohol y a dosis moderada alta, parece tener influencia sobre la toxicocinética del aluminio, debido a su contenido en silicio: éste podría limitar la absorción del aluminio en el tracto gastrointestinal, incrementando su excreción por vía fecal. Además, se apunta una posible interacción de ambos elementos a nivel de distribución y de excreción vía renal. Conclusiones: El consumo moderado de cerveza podría ejercer un papel protector frente al efecto tóxico del aluminio, metal considerado como uno de los factores ambientales determinantes de la enfermedad de Alzheimer.Objective: Aluminium has lately been implicated as one of the possible causal factors contributing to Alzheimer's disease and other

  10. ESTUDIO TEÓRICO DEL VIRUS DEL SÍNDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO (SARS A TRAVÉS DEL USO DE MÉTODOS DE ACOPLAMIENTO MOLECULAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Vivas Reyes

    2010-03-01

    Full Text Available En este estudio se ha evaluado por medio de la metodología de acoplamiento molecular una serie de 5 ligandos borados, que son variantes de la molécula FL-078. Estas moléculas tienen actividad inhibitoria frente a la proteasa Mpro responsable de la replicación del SARS-CoV. Haciendo uso del programa SYBYL7.0 se optimizó el homodímero de la Mpro (código 1Q2W, y a través del software FlexX se hizo el acople molecular con el fin de escoger el confórmero más estable de los ligandos aril borados frente a la macromolécula Mpro, encontrándose que la estructura FL-166 fue la de mejor conformación. Los 5 ligandos aril borados tienen la propiedad de interaccionar con el grupo hidroxilo (OH presente en los residuos tales como serinas, treoninas y tirosinas. Los resultados acople molecular muestran que el mejor acercamiento sobre la cavidad se da sobre el conjunto de treoninas 21, 24, 25 y 26, y no como se afirma en la literatura: que se da sobre el conjunto de serinas 139, 144 y 147.

  11. Obesidad e indicadores antropométricos en una muestra de varones con Síndrome Coronario Agudo, en un Área de Salud que incluye reclusos: estudio caso-control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Martín-Castellanos

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivos: la obesidad es un factor de riesgo cardiovascular con alta prevalencia, y relacionado con la cardiopatia isquemica. El objetivo fue analizar mediante antropometria, una muestra de varones con Síndrome Coronario Agudo (SCA diagnosticado en un hospital de referencia penitenciaria, y un grupo control. Material y método: estudio caso-control en un Área de Salud que integraba a un Centro Penitenciario. Los participantes fueron 204 varones, 102 infartados y un control por cada caso. Se midió peso, talla, cintura minima (CC, cintura umbilical (CU y cadera. Se calcularon el IMC y otros indicadores. Se realizo un análisis descriptivo y se obtuvieron las áreas bajo la curva (ABC "receiver operating characteristich", las odds ratio (OR, y las correlaciones en SCA. Resultados: la obesidad presentó mayor prevalencia en SCA (31,4% vs 9,1%; OR: 4,7, otros indicadores mostraron asociación discriminatoria: IMC (ABC: 0,699; OR: 3,9, CC (ABC: 0,750; OR: 6,3, CU (ABC: 0,777; OR: 10, talla inversa (ABC: 0,619; OR: 2,1, índice cintura/cadera (ABC: 0,832; OR: 11,6; índice CU/cadera (ABC: 0,857; OR: 15,6, índice CU/talla (ABC: 0,800; OR: 8,9. Las correlaciones entre las cinturas y los índices cintura-talla fueron fuertes (todas r >0,90; p <0,001. Discusión: los indicadores antropométricos de obesidad están asociados al SCA. La CU es la medida simple más asociada. El IMC presenta una asociación débil; el índice CU/talla presenta alto poder discriminatorio y la mejor correlación antropométrica de riesgo, apoyando su uso en la identificación de varones con riesgo de infarto de miocardio tanto en la población general como penitenciaria.

  12. Abceso apical agudo

    OpenAIRE

    Jara Ortiz, M.; López, M.; Gómez Viglino, L.; Maydana, N.; Hervit, M.; Bertola, N.

    2015-01-01

    En casos de urgencia, muchas veces debemos poner a prueba distintos elementos de diagnóstico para encontrar la mejor respuesta posible. En este caso se reporta un absceso apical agudo en la zona palatina del sector 1, que, de acuerdo al test de vitalidad pulpar y correcta interpretación radiográfica se localiza la pieza causal N° 1.8.Asistió a la consulta un paciente masculino 30 años de edad, dolor a la masticación, edema y tumefacción, en zona palatina comprendida en piezas 1.5; 1.6; 1.7 y ...

  13. Escroto agudo Acute scrotum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisieux Eyer de Jesus

    2000-08-01

    Full Text Available Este artigo pretende fazer uma revisão geral do tema, com ênfase em conceitos atuais e/ou controversos no manejo das situações clínicas em questão, em especial conceitos ainda polêmicos quanto à fisiopatologia e ao manejo diagnóstico. Também é feita uma revisão extensa quanto aos aspectos clínicos e terapêuticos da torção de testículo neonatal e quanto aos aspectos de diagnóstico diferencial na síndrome do escroto agudo. São citadas informações estatísticas derivadas dos principais estudos clínicos publicados nos últimos 20 anos em literatura médica ocidental.This article intends to review "Acute Scrotum" emphasizing modern and controversial aspects on clinical situations, specially concepts on physiopathology and diagnosis. We also review clinical and therapeutic aspects of neonatal testicular torsion and the differential diagnosis in the acute scrotum syndrome. Statistical information are derived from main studies published in the last 20 years.

  14. El síndrome coronario agudo y otros diagnósticos provocan subregistro del infarto agudo del miocardio en el Hospital México, Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Francisco Jiménez-Navarrete

    2013-03-01

    Full Text Available Justificación: el infarto agudo del miocardio es un problema mayor de salud pública. Es necesario verificar su adecuado registro en Costa Rica para atender eficientemente su problemática. Materiales y métodos: estudio descriptivo y observacional. Se recopilaron los pacientes egresados del Hospital México con diagnósticos de síndrome coronario agudo, infarto agudo del miocardio, angina inestable y cardiopatía isquémica, de agosto 2005 a julio 2006, analizándose los registros de la oficina de Bioestadística y Unidades (Coronaria, Terapia Intensiva, Hemodinamia y Ecocardiogramas. Resultados: el Hospital México reportó 110 pacientes con el diagnóstico de infarto agudo del miocardio. Al incluir egresados con diagnósticos de síndrome coronario agudo, angor inestable o cardiopatía isquémica y que eran infartos agudos del miocardio, el número aumentó a 172. La muestra analizada finalmente fue de 138 pacientes al eliminar el restante por datos incompletos, significando un subregistro de al menos 36%. El 78.1% fueron hombres y la edad promedio para ambos sexos fue 65.2 años. No se le midió la troponina al 49,3% de la muestra y la cuarta parte no fueron valorados por cardiólogos. El 20.3% de los pacientes que fueron egresados con otros diagnósticos eran portadores también de infarto agudo del miocardio. Conclusiones: existe subregistro de infarto agudo del miocardio en el Hospital México y en oficinas centrales del Ministerio de Salud y la Caja Costarricense de Seguro Social. Este hallazgo también es probable que se presente en otros hospitales costarricenses.

  15. Factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria en el infarto agudo del miocardio

    OpenAIRE

    Yanier Coll Muñoz; Jorge Ruíz Mendoza; Juan José Navarro; Lázaro de la Cruz Avilés; Francisco Valladares Carvajal

    2012-01-01

    Fundamento: la identificación de los factores relacionados con la mortalidad en el infarto agudo del miocardio representa un eslabón primordial en la evaluación inicial de los pacientes. Objetivo: identificar los factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios de Cienfuegos durante el año 2010. Método: se realizó un estudio de serie de casos, que incluyó 241 pacientes con dia...

  16. Atención prehospitalaria de infarto agudo de miocardio en Manizales, Colombia, 2009

    OpenAIRE

    cárdenas, Luisa Fernanda; Castaño Castrillón, José Jaime; Castaño Valencia, Oscar; Gómez González, Laura; González Arango, Alejandro; Lopez Ceballos, Catalina; Moreno Estrada, Tatiana; Quintero Arias, Paula Andrea; Sánchez Restrepo, Kelly Jhoana; Tangarife, Hernán Felipe

    2009-01-01

    Introducción: La mayoría de las muertes por infarto agudo de miocardio se dan en la primera hora de ocurrido el evento y antes de recibir atención por el equipo de salud; se considera entonces que la atención prehospitalaria debe dar respuesta a esta situación. Por ello, surge el interés de investigar cómo se encuentra la atención prehospitalaria de infarto agudo de miocardio en Manizales (Colombia). Materiales y métodos: se realizó un estudio tipo descriptivo utilizando como medi...

  17. Los efectos agudos de la contaminación del aire en la salud de la población: evidencias de estudios epidemiológicos Acute effects of air pollution on health: evidence from epidemiological studies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alberto Rosales-Castillo

    2001-12-01

    Full Text Available Objetivo. Sintetizar las evidencias de los efectos en la salud de la población por la exposición a contaminación del aire por ozono y partículas suspendidas. Material y métodos. A partir de las principales publicaciones internacionales y mexicanas, publicadas y referidas hasta junio del año 2000, se realizó un metanálisis para resumir los efectos reportados a través del empleo de modelos de efectos aleatorios. Resultados. Los resultados se expresaron como porcentajes de incremento por 10 unidades de concentración de PM10 (µg/m³ y ozono (ppb. Entre los efectos de PM10 cabe destacar el efecto agudo en la mortalidad (0.96%, hospitalizaciones (1.39%, visitas a salas de urgencias (3.11%, síntomas respiratorios (7.72%, parámetros de función pulmonar (1.42%, para capacidad vital forzada (CVF y días de actividad restringida (7.74%. Los efectos de la exposición a ozono son igualmente significativos. Conclusiones. Estos resultados muestran el gran impacto que las concentraciones de contaminantes del aire podrían tener en la salud de las poblaciones urbanas de las grandes metrópolis. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html Objective. To summarize the evidence of acute health effects from exposure to particulate matter and ozone. Material and Methods. A meta-analysis was performed using random effect models, to summarize the health effects of pollution, published in major international and Mexican journals up to June 2000. Results. Results were given as percent increase in ten units of PM10 (µg/m3 and ozone (ppb. PM10 was found to have an effect on mortality (0.96%, hospital admissions (1.39%, emergency room visits (3.11%, respiratory symptoms (7.72%, pulmonary forced vital capacity (1.42%, and restricted activity days (7.74%. Ozone effects were equally significant. Conclusions. These findings show the great impact that air pollutants may have on the health of populations

  18. Sobrevida de pacientes con infarto agudo al miocardio en un hospital de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manrique Leal Mateos

    2005-12-01

    Full Text Available Objetivo:El presente estudio tiene como propósito principal estimar la probabilidad acumulada de sobrevida al sexto mes de pacientes egresados del Hospital Calderón Guardia bajo el diagnóstico de infarto agudo al miocardio. Metodología:Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyó a pacientes internados bajo el diagnóstico de infarto agudo al miocardio en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Calderón Guardia entre el primero de octubre del 2003 al 31 de septiembre del 2004. La probabilidad acumulada de sobrevida de los pacientes se estimó al sexto mes posterior al evento cardiovascular y fue realizada mediante el método de Kaplan Meier. El tiempo de sobreviva fue medido en meses. La fecha inicial del estudio correspondió al momento en que se realizó el diagnóstico de infarto agudo al miocardio a cada paciente.La fecha de término del estudio fue el 31 de septiembre del 2004. El efecto independiente de las variables seleccionadas se realizó mediante el modelo de regresión múltiple de riesgos proporcionales de Cox.El nivel de significancia fue fijado en p<0,05. Resultados:Entre el 1 ºde octubre del 2003 y el 31 de septiembre del 2004, se identificaron 127 pacientes,cuyo diagnóstico de ingreso al Servicio de Medicina Interna del Hospital Calderón Guardia fue infarto agudo al miocardio. El 66,1%(n=84de los casos correspondieron a pacientes del sexo masculino.La edad promedio de los pacientes fue 64,6 años (DE ±12,2. El 63%(n=80de los pacientes presentaron antecedentes de Hipertensión Arterial,siendo este factor de riesgo el más frecuente en la población estudiada. Al final del período de estudio fallecieron 18 pacientes.De éstos,8 murieron por causas diferentes o no derivadas del infarto agudo al miocardio.La probabilidad acumulada de sobrevida para ambos sexos a los seis meses posteriores del evento cardiovascular fue de un 91,3%. Conclusiones:La sobrevida proporcional de la cohorte estudiada se puede

  19. Efecto agudo del estiramiento sobre el rendimiento físico: el uso de los estiramientos en el calentamiento

    OpenAIRE

    Francisco Ayala; Pilar Sainz de Baranda; Antonio Cejudo; Mark De Ste Croix

    2011-01-01

    Con esta revisión crítica se pretende analizar el efecto agudo del estiramiento dentro del calentamiento en función de las diferentes pruebas de valoración que han sido utilizadas para valorar el efecto agudo del estiramiento (isométricas, isocinéticas, capacidad de salto, pruebas funcionales). La realización de estiramientos como parte fundamental de todo calentamiento ha sido ampliamente recomendada. Sin embargo, en los últimos años se ha observado un incremento del número de estudios ci...

  20. Terapéutica del dolor agudo

    OpenAIRE

    Alonso Babarro, Alberto

    2006-01-01

    El abordaje del dolor agudo en la práctica clínica debe empezar siempre por una correcta valoración. La evaluación debe incluir tanto la investigación sobre el probable origen del dolor, sus características y su mecanismo fisiopatológico como la determinación de la intensidad del dolor para facilitarnos el control del tratamiento propuesto. Numerosos trabajos han evaluado mediante revisiones sistemáticas la utilidad de los diferentes tratamientos en los distintos cuadros de dolor agudo. A par...

  1. Infarto agudo de miocardio y embarazo.

    OpenAIRE

    Laura Gabriela Sandor Ille; Rodrigo Cifuentes Borrero

    2009-01-01

    El infarto agudo del miocardio (IAM) es una síndrome que rara vez se asocia con el embarazo y ensombrece el pronóstico materno-fetal. Se presenta el caso de una paciente de 30 años que hizo IAM mientras cursaba su tercer embarazo a término y tuvo parto vaginal en el tercer día postinfarto. El parto y el puerperio fueron normales y no hubo complicaciones maternas ni perinatales.

  2. Nefropatía por contraste en el síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Mariana Carnevalini; Mariano Giorgi; Silvina Waldman; Nicolás Caturla; Rodrigo Ovejero; Estela Falconi; Lucas San Miguel; Christian Caroli; Eduardo Magariños; Hernán Cohen Arazi

    2011-01-01

    La nefropatía inducida por contraste (NIC) es una de las causas más frecuentes de insuficiencia renal en pacientes internados. En el síndrome coronario agudo (SCA), la presencia de NIC aumenta la morbimortalidad. Las medidas de profilaxis y los factores de riesgo intervinientes de NIC en SCA no han sido determinados con exactitud. El objetivo de este estudio fue evaluar la incidencia de NIC y los factores asociados a su desarrollo en pacientes ingresados en unidad coronaria con requerimiento ...

  3. Síndrome abdominal agudo debido a quiste infectado del mesenterio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Martín Palacios-Acosta

    2015-10-01

    Full Text Available Los quistes del mesenterio son lesiones benignas intrabdominales que crecen a expensas de los vasos linfáticos del intestino; son más frecuentes en el mesenterio ileal y muy raros en la edad pediátrica. El síndrome abdominal agudo en la edad pediátrica es difícil de definir al ser un cuadro de origen múltiple y de presentación clínica muy variada; su síntoma principal es el dolor abdominal agudo, una de las causas que con mayor frecuencia motivan consulta en el Servicio de Urgencias Pediátricas. Los quistes de mesenterio son infrecuentes, se estima que se presentan en uno de cada 100 000 ingresos por síndrome abdominal agudo en pediatría. El estudio de elección para el diagnóstico es el ultrasonido abdominal y el tratamiento óptimo es la resección completa del quiste. Se presenta el caso de una paciente con tumor abdominal ingresada para su estudio. Durante su evolución tuvo datos de irritación peritoneal por lo que se decidió realizar una laparotomía exploradora en la que se encontró un quiste del mesenterio, roto e infectado. Se efectuó hemicolectomía izquierda, lavado de cavidad y colostomía de una sola boca. A los tres meses de operada se hizo la restitución del tránsito intestinal con buenos resultados.

  4. Edema pulmonar agudo neurogênico: relato de caso

    OpenAIRE

    José Correia de Farias Brito; Maria Cerly Almeida Diniz; Roberto Ramalho Rosas; José Alberto Gonçalves Da Silva

    1995-01-01

    Os autores apresentam um caso de edema pulmonar agudo numa paciente de 28 anos de idade acometida de hemorragia subaracnóidea secundária à rotura de aneurisma intracraniano. A sintomatologia respiratória ocorreu durante o agravamento do quadro neurológico. Alguns aspectos etiológicos e fisiopatogênicos do edema pulmonar agudo neurogênico são analisados.

  5. Edema pulmonar agudo neurogênico: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Correia De Farias Brito

    1995-06-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso de edema pulmonar agudo numa paciente de 28 anos de idade acometida de hemorragia subaracnóidea secundária à rotura de aneurisma intracraniano. A sintomatologia respiratória ocorreu durante o agravamento do quadro neurológico. Alguns aspectos etiológicos e fisiopatogênicos do edema pulmonar agudo neurogênico são analisados.

  6. Hiperglucemia en el síndrome coronario agudo: informe científico multidisciplinario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Blanco

    2012-04-01

    Full Text Available La hiperglucemia con o sin diabetes preexistente es un hallazgo frecuente en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Estudios previos han demostrado que la hiperglucemia es altamente prevalente y se asocia a un mayor riesgo de muerte y complicaciones hospitalarias. Los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales la hiperglucemia provoca resultados adversos no son claros, y se desconoce si es un marcador de eventos o su causa. Los efectos perjudiciales de la hiperglucemia en el sistema cardiovascular son múltiples, y el control de los niveles de glucosa con insulina parece mejorar el pronóstico en estos pacientes. Se han desarrollado numerosos protocolos para el control de glucemia que demostraron ser seguros y efectivos. En una iniciativa originada en el Consejo de Emergencias de la Sociedad Argentina de Cardiología, se convocó a expertos de nuestro medio con el propósito de debatir estrategias para el control de la glucemia en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Este documento refleja lo discutido en este evento académico con la intención de resumir los principales aspectos del control de la glucemia y ofrecer recomendaciones generales de tratamiento en la Unidad Coronaria.

  7. Caracterización del infarto agudo del miocardio en mujeres atendidas en el hospital Ernesto Guevara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zailit González Cruz

    2014-08-01

    Full Text Available En Las Tunas han aumentado las cifras de mujeres afectadas por infarto agudo del miocardio (IMA, con una tasa de mortalidad superior a la media nacional. A pesar de ello, no existen estudios publicados que describan el comportamiento de esta entidad en las mujeres tuneras. Se realizó un estudio transversal descriptivo en el servicio de cardiología del hospital provincial de Las Tunas, “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, entre los años 2009 al 2011, con el objetivo de caracterizar el infarto agudo del miocardio en el sexo femenino. La muestra estuvo constituida por 181 mujeres admitidas en el servicio por esta entidad, diagnosticadas según los criterios establecidos. Para el análisis de los resultados se utilizó la estadística descriptiva, con valores absolutos y porcientos. En la muestra de estudio prevaleció el IMA CEST, de topografía anterior y no trombolizado. La disfunción ventricular izquierda constituyó la complicación más frecuente. Predominaron como factores de riesgo asociados la hipertensión arterial, las dislipidemias, el hábito de fumar y la diabetes mellitus.

  8. Asociación entre el síndrome coronario agudo y el consumo de antiinflamatorios no esteroideos

    OpenAIRE

    José Luis Sánchez Serrano; José María Tenias Burillo; María Isabel Chinchilla Fernández; Laura Jiménez López; Antonio Padilla Serrano; Miguel Ángel Calleja Hernández

    2015-01-01

    Objetivos: Evaluar el impacto cardiovascular asociado al consumo de antiinflamatorios no esteroideos en un Área de Salud, estimando la asociación entre la prescripción previa de un antiinflamatorio no esteroideo al episodio de síndrome coronario agudo. Material y Métodos: Se realiza un estudio retrospectivo observacional de casos cruzados de 5 años de duración, del 1 de Enero de 2008 hasta el 31 de diciembre de 2012. Los pacientes en primer lugar fueron casos y controles (n=1.317) que tuviero...

  9. Factores de estrés y apoyo psicosocial en pacientes con infarto agudo de miocardio. Cali, 2001-2002.

    OpenAIRE

    Carlos A. Reyes; Mauricio Hincapié; Julián A. Herrera; Pablo A. Moyano

    2009-01-01

    INTRODUCCIÓN: Se realizó un estudio descriptivo con grupo control para evaluar los factores de estrés y apoyo social en personas mayores de 60 años con infarto agudo de miocardio (IAM). MÉTODOS: Se estudiaron 40 pacientes y 38 personas sanas evaluando depresión, disfunción familiar, estrés social y prácticas religiosas. Se realizó análisis estadístico univariado y bivariado. RESULTADOS: Los grupos fueron comparables para las variables sociodemográficas. Se observó que 21 (26.9%) individuos ...

  10. Gabapentina preoperatoria como adyuvante en el manejo del dolor agudo postoperatorio en histerectomía abdominal

    OpenAIRE

    J. A. Batista; M. M. Errigo

    2015-01-01

    Introducción: es bien conocido que el dolor es síntoma subjetivo y el dolor postoperatorio sigue teniendo preponderancia mundial, ya que a pesar de todos los avances aún no se ha podido erradicar por completo. Objetivo: evaluar el efecto adyuvante en la intensidad del dolor agudo postoperatorio de 600 mg de gabapentina administrada en el preoperatorio en pacientes sometidas a histerectomía abdominal en el Hospital Santo Tomás, de abril a agosto de 2014. Métodos: se realizó un estudio de cohor...

  11. Inestabilidad en múltiples placas ateroescleróticas en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo A. Sarmiento

    2011-08-01

    Full Text Available Los procesos inflamatorios en los síndromes coronarios agudos juegan un rol importante en la inestabilidad de la placa ateroesclerótica. Nuestro objetivo fue evaluar la presencia y distribución de placas vulnerables e infiltrados inflamatorios en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio y su comparación con los hallazgos en pacientes fallecidos por cuadros no coronarios. Se analizaron los estudios anatomopatológicos de corazón de 68 pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio y 15 fallecidos por causa no coronaria. Se registró la presencia de trombo, hemorragia intraplaca, ruptura endotelial e infiltrado inflamatorio. Al evaluar los pacientes fallecidos por IAM, encontramos trombo en 73.5% de las arterias responsables del IAM y en 28.7% de las no responsables (p < 0.0001. La hemorragia intraplaca se halló en el 70.5% de las arterias responsables y en 39.7% de las no responsables, p < 0.0001; ruptura endotelial en el 29.4% de las arterias responsables y en 3.7% de las no responsables, p < 0.0001. No encontramos diferencias en la presencia de infiltrado inflamatorio (76.5% versus 68.4%. Comparando con los fallecidos por causas no coronarias, la presencia de trombo fue significativamente superior (73.5% vs. 13.3%; p < 0.0001, así como la de hemorragia intraplaca (70.5% vs. 0%; p < 0.0001 y de infiltrado inflamatorio en las placas ateroescleroticas (76.5% vs. 46.6%; p = 0.021. En los pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio se observa inestabilidad de placa y actividad inflamatoria, no sólo en la arteria responsable del infarto sino también en las arterias no responsables del infarto.

  12. Actividad inflamatoria en múltiples placas ateroscleróticas en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro García Escudero

    2009-01-01

    Full Text Available IntroducciónEstudios clínicos y anatomopatológicos sugieren que los procesos inflamatorios tienen un papel importante en la inestabilidad de la placa aterosclerótica, dado que en pacientes con síndromes coronarios agudos se observan infiltrados inflamatorios difusos en las arterias coronarias.ObjetivosEvaluar y localizar la distribución de placas vulnerables e infiltrados inflamatorios en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio.Material y métodosMediante microscopia óptica se estudiaron las arterias coronarias de 58 pacientes fallecidos por infarto de miocardio. En las arterias coronarias relacionadas con el infarto y en las no relacionadas se registraron las siguientes variables: presencia de trombo, rotura de placa, hemorragia intraplaca y presencia de infiltrado inflamatorio.ResultadosAl analizar las diferencias existentes entre las arterias responsables del infarto y en las no responsables se encontraron diferencias significativas con respecto a la presencia de trombo (69% versus 38%; p < 0,008 y de hemorragia intraplaca (69% versus 50%; p < 0,03. No se encontró una diferencia significativa entre la arteria responsable y la no responsable al evaluar la presencia de infiltrado inflamatorio en las placas ateroscleróticas (77% versus 71%; p = ns.ConclusiónEn el infarto agudo de miocardio se comprobó la presencia de actividad inflamatoria que afectaba a más de un vaso, con compromiso de otras arterias además de la responsable del infarto. Se detectó también accidente agudo de placa en más de una arteria coronaria.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:81-87.

  13. Asociación entre el síndrome coronario agudo y el consumo de antiinflamatorios no esteroideos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Sánchez Serrano

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: Evaluar el impacto cardiovascular asociado al consumo de antiinflamatorios no esteroideos en un Área de Salud, estimando la asociación entre la prescripción previa de un antiinflamatorio no esteroideo al episodio de síndrome coronario agudo. Material y Métodos: Se realiza un estudio retrospectivo observacional de casos cruzados de 5 años de duración, del 1 de Enero de 2008 hasta el 31 de diciembre de 2012. Los pacientes en primer lugar fueron casos y controles (n=1.317 que tuvieron eventos cardiovasculares y fueron al servicio de Urgencias del Hospital por dicho motivo. Área de Salud de Alcázar de San Juan. Medida principal: Asociación del riesgo de sufrir un síndrome coronario agudo mediante el Odds Ratio con el consumo de antiinflamatorios no esteroideos. Resultados: La asociación entre el síndrome coronario agudo y el consumo de Antiinflamatorios fue positiva y significativa, (OR 1,42; IC95% 1,06-1,9. Esta asociación fue de mayor magnitud en pacientes con menor comorbilidad, Charlson ≤ 1 (OR 1,66; IC95% 1,15 - 2,40 frente a los de mayor comorbilidad, Charlson > 1 (OR 1,07; IC95% 0,65 - 1,76. Esta modificación de efecto se debió en parte al consumo concomitante de fármacos que previenen contra patologías cardiovasculares como los antiagregantes, anticoagulantes y estatinas. Conclusiones: El consumo de antiinflamatorios no esteroideos se ha asociado a un mayor riesgo de síndrome coronario agudo, por lo que es necesario realizar un seguimiento a los pacientes que consuman estos fármacos, no debiéndose tomar durante tiempos prolongados ni a dosis altas.

  14. DIAGNÓSTICO DE UN TROMBOEMBOLISMO PULMONAR AGUDO POR ANGIOTC / Diagnosis of acute pulmonary thomboembolism by CT angiography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario E. Nápoles Lizano

    2012-10-01

    Full Text Available ResumenEl tromboembolismo pulmonar agudo tiene mayor morbilidad y mortalidad en los ancianos, pero puede presentarse en adultos jóvenes; por eso el diagnóstico certero es muy importante en este grupo etario. En este artículo se presenta el caso de un hombre de 37 años de edad, que acude al cuerpo de guardia por dolor precordial, sin alteraciones electrocardiográficas y dilatación de las cavidades derechas en el ecocardiograma. Se realizó AngioTC y se observó una dilatación del tronco de la arteria pulmonar, donde había una imagen hipodensa que ocupaba su porción distal, en relación con tromboembolismo pulmonar agudo. El paciente evolucionó favorablemente con el tratamiento. Mediante este estudio, se evidencia la importancia del AngioTC con tomógrafo de doble fuente, para la evaluación del dolor torácico agudo, en el paciente que no tiene manifestaciones electrocardiográficas, ni enzimáticas de infarto agudo de miocardio. / AbstractAcute pulmonary thromboembolism have increased morbidity and mortality in the elderly, but it can also occur in young adults, which is why an accurate diagnosis is very important in this age group. This article presents the case of a 37-year-old man, who comes to the emergency room for chest pain without electrocardiographic abnormalities and dilatation of the right chambers on echocardiography. CT angiography was performed and it showed a dilated pulmonary trunk, where there was a hypodense image occupying its distal portion, in relation to acute pulmonary thromboembolism. The patient responded favorably to treatment. Through this study, the importance of CT angiography with dual-source CT scanner for evaluation of acute chest pain, in patients with no electrocardiographic manifestations or enzymatic myocardial infarction is demonstrated.

  15. Distrés respiratorio agudo tras administración de gadolinio.

    OpenAIRE

    Úsuga-Perilla*, Sandra; Martín-Bragrado, María Victoria; Asunción-Ortizá, María Teresa; Padilla del Rey, Mariluz; González-Pérez, Petra

    2014-01-01

    En septiembre del 2012, una mujer de 36 años de edad, caucásica, sana, necesitó estudio de contraste por tinnitus, que fue normal. Una hora después de la inyección de contraste Gadovist®, la paciente presentó diarrea, vómitos, hipotensión e insuficiencia respiratoria (por síndrome de distrés respiratorio agudo) y fue tratada sintomáticamente y con ventilación no invasiva. Fue dada de alta al sexto día, completamente asintomática. No existen reportes previos en la literatura en los que la rela...

  16. Terapia trombolítica e infarto agudo de miocardio en el Hospital Militar de Matanzas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandy F. Rodríguez Reyes

    2015-10-01

    Full Text Available Introducción: Las enfermedades del corazón constituyen la principal causa de muerte en Cuba.Objetivos: Identificar las características clínico-epidemiológicas de los pacientes con infarto agudo de miocardio y su vínculo con la trombólisis.Método: Estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en el Hospital Militar de Matanzas, entre enero de 2011 y enero de 2013. El universo de estudio fue de 96 pacientes con diagnóstico clínico y electrocardiográfico de infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST.Resultados: Existió predominio del sexo masculino (61,4 %, el grupo etario más afectado fue entre 65 y 74 años (39,6 %. La hipertensión arterial constituyó el principal factor de riesgo encontrado (71,9 %. En el 60,2 % de los pacientes que recibieron tratamiento trombolítico, el tiempo puerta-aguja fue entre los 30 y 60 minutos, y la mayoría de los casos [34 (35,4 %] arribaron al hospital entre las 3 y 6 horas del inicio de los síntomas. El alivio del dolor y el regreso del ST se presentaron en el 100 % de las trombólisis efectivas. La causa más frecuente de no trombólisis fue la evolución del episodio isquémico mayor a 12 horas, y falleció un 33,3 % de los pacientes que no recibieron tratamiento trombolítico.Conclusiones: Predominaron el sexo masculino, las edades entre 65 y 74 años, y la hipertensión arterial. La mayoría recibió trombólisis, con tiempo dolor-puerta entre 3 y 6 horas, y puerta-aguja entre 30 y 60 minutos. La complicación que más se presentó durante la trombólisis fue la hipotensión arterial y la causa más frecuente de no realización del procedimiento fue el tiempo dolor-puerta mayor a 12 horas, donde predominaron los fallecimientos. La trombólisis oportuna sigue siendo la principal herramienta para elevar la supervivencia de los pacientes con infarto agudo de miocardio en hospitales sin intervencionismo coronario percutáneo.

  17. Estudio de las características clínicas y de mortalidad de una serie de pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo que precisaron ventilación mecánica invasiva

    OpenAIRE

    Lázaro del Campo, Paula; Ortega Lobete, Olga

    2016-01-01

    Presentamos un estudio retrospectivo y observacional que incluye una cohorte de pacientes con SDRA ingresados a lo largo de dos años en el Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Todos ellos fueron diagnosticados de SDRA según los criterios de la definición de Berlín y necesitaron intubación orotraqueal y/o traqueotomía con asistencia respiratoria a presión positiva mediante ventilación mecánica con conexión a respirador volumétrico. ...

  18. Estreptoquinasa recombinante en pacientes con infarto agudo del miocardio. Cardiocentro de Camaguey, 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Mariño Cano

    2015-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo longitudinal, con el objetivo de valorar la eficacia de la utilización de la Estreptoquinasa Recombinante en pacientes con Infarto Agudo de Miocardio (IMA en el Cardiocentro del Hospital Provincial Docente “Manuel Ascunce Doménech” en la provincia de Camagüey, en el período comprendido de enero a diciembre del 2008. El universo estuvo constituido por 200 pacientes, a los que se les diagnosticó Infarto Agudo de Miocardio y la muestra quedó formada por 80 pacientes que recibieron tratamiento trombolítico, las historias clínicas de los pacientes fueron la principal fuente de obtención de la información, utilizando  las  siguientes  variables: resultados criterio de perfusión, evolución clínica, criterio de reacciones adversas y la influencia que ejerce el tiempo puerta-aguja,  así como los cuidados de enfermería. Al terminar se observó que  el criterio de repercusión de mayor incidencia fue el eléctrico; la mayor cantidad de pacientes tuvieron buena evolución clínica; la hipotensión fue la reacción adversa más frecuente; el tiempo de puerta-aguja  que más incidió  fue el menor, de 3h; a todos los pacientes diagnosticados con infarto, que recibieron tratamiento trombolítico, se les  brindaron  cuidados de enfermería.

  19. Perfil clínico y manejo del síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yudelquis Ojeda Riquenes

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, para determinar el perfil clínico y el manejo del Síndrome Coronario Agudo (SCA en el centro diagnóstico integral “Los Arales”, en el período de enero de 2009 a mayo de 2010. El universo incluyó a 32 pacientes con SCA y la muestra a 29 pacientes, de los cuales 12 (41,4% tuvieron un SCA con elevación del ST (SCACEST, los restantes 17 (58,6% presentaron un síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCASEST. Los pacientes con SCACEST tenían menos antecedentes cardiovasculares y usaban menos medicamentos previos; presentaron mayor porcentaje de clase killip IV (8,3%, marcadores de necrosis (100% y alteraciones de la repolarización (100%. No se realizó trombolisis, solo un paciente fue remitido para realizar coronariografía e ICP (8,3%; se utilizó más la heparina (83,3% y aspirina (91,7%. Este grupo presentó más eventos arrítmicos, complicaciones y mortalidad precoz. Al alta se usó más aspirina (100% y beta bloqueadores (66,7% e IECA (66,7%.. Los pacientes con SCASEST tuvieron un mayor Killip II-III (17,6% y creatinina elevada (11,8%. Se usaron menos los antiplaquetarios y no se refirió para realizar procedimientos diagnósticos o terapéuticos.

  20. Ticagrelor en el síndrome coronario agudo: Explicando lo inexplicable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Martín Criniti

    2014-06-01

    Full Text Available En el estudio PLATO se evaluó la utilidad del agregado de ticagrelor, en lugar de clopidogrel, a aspirina en pacientes con síndrome coronario agudo, mostrando resultados sorprendentemente positivos que llevaron a que la droga sea aceptada por las agencias regulatorias y las sociedades especializadas de todo el mundo. Sin embargo, el análisis crítico de los informes presentados por el patrocinador reveló la existencia de distintos aspectos difíciles de explicar y que ponen en tela de juicio la veracidad de sus resultados. La pérdida de seguimiento no explicada, la tasa de mortalidad y los beneficios excesivos no comparables con estudios previos, y la inconsistencia de hallazgos de acuerdo al país, al ente adjudicador de eventos y al comité de monitoreo, son algunos de los puntos más controvertidos. La mayoría de las críticas a este artículo se basan en información que no se desprende del texto del estudio publicado. Esto supone un desafío al análisis crítico de la literatura y genera dudas sobre hasta qué punto el conflicto de interés económico influenció el desarrollo del estudio y la comunicación de sus resultados y, probablemente, la aceptación de la droga para su uso comercial.

  1. Fisiopatología, evaluación y manejo del dolor agudo en pediatría

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Pabón-Henao

    2015-12-01

    Full Text Available El manejo del dolor agudo en los niños es deficiente, como lo afirma en el 2013 un estudio de la AMA (American Medical Association: la población pediátrica recibe entre 50% y 90% menos analgésicos que los adultos, es decir, no se tiene claridad en la fisiopatología, abordaje y manejo del dolor en los niños. El dolor puede clasificarse según su tiempo de duración, intensidad y mecanismo fisiopatoló-gico que lo desencadena (nociceptivo y neuropático. Teniendo en cuenta que la fisiopatología del dolor no varía con la edad pero sí como el paciente pediátrico lo manifieste, se requiere conocer el abordaje y manejo según su intensidad. Por lo tanto, el objetivo de esta revisión se enfoca en el estado del arte y en generar claridad de los aspectos críticos como son el conocimiento de la fisiopatología, valoración adecuada y el manejo no farmacológico y farmacológico del dolor agudo en pediatría.

  2. Abdomen agudo en pacientes con VIH/SIDA atendidos en un hospital nacional de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonor Montoya

    Full Text Available El objetivo del estudio fue describir las características en la presentación y el manejo del abdomen agudo (AA en pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH. Se revisaron las historias clínicas de 97 pacientes portadores del VIH que cursaron con un cuadro de AA y que fueron atendidos en el período 2006-2011 en el Hospital Nacional Cayetano Heredia en Lima, Perú. Se encontró que el 1,6% de los pacientes inmunosuprimidos ingresó a sala de operaciones. La apendicectomía fue el procedimiento quirúrgico más frecuentemente (33,3%. La morbilidad fue de 28,1%, y la mortalidad posoperatoria de 9,4%. La infección por Mycobacterium tuberculosis fue la causa más común de dolor abdominal agudo con el 26,8%. Los datos sugieren que una pronta decisión quirúrgica frente a un cuadro compatible con AA en pacientes con VIH podría evitar una importante morbimortalidad.

  3. Tabaquismo como factor de riesgo del infarto agudo al miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manrique Leal-Mateos

    2006-06-01

    Full Text Available Justificación: El tabaquismo es la principal causa de enfermedad, discapacidad y muerte prematura prevenible mundialmente; actualmente, es aceptado como un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, aunque el tabaco es conocido como una causa directa de IAM, en el país es limitado el conocimiento de su fracción atribuible. Objetivo: Este estudio tiene como propósito evaluar el impacto que provoca el tabaquismo sobre los pacientes con IAM, por medio de su fracción atribuible. Así, pretende estimar la proporción de personas que podrían prevenir su desarrollo, si se evitara la exposición a este factor de riesgo. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en los servicios de medicina interna y cirugía del Hospital San Juan de Dios, en el periodo comprendido entre el 1 de abril y el 23 de septiembre de 2005. Se definió como fumador aquel paciente que hubiera fumado al menos un cigarro por día, durante un año. De acuerdo con el hábito de fumar, se clasificaron en: No fumadores (quienes nunca habían fumado, fumadores (quienes fumaran actualmente y exfumadores. La magnitud de las asociaciones entre la exposición y el riesgo de la enfermedad se evaluó mediante la razón de probabilidades (Odds Ratio en inglés para datos apareados 2:1, definiendo como no expuestos aquellos pacientes clasificados como no fumadores. Los exfumadores con más de 15 años de haber abandonado el hábito fueron clasificados como no fumadores (dados los beneficios que representa esta situación a largo plazo y aquellos con menos de 15 años de haberlo abandonado, fumadores. Con el fin de medir el impacto del tabaquismo sobre los pacientes que padecen de infarto agudo al miocardio se utilizó el indicador de fracción atribuible. Para todo lo anterior se utilizó Epitable, del programa EpiInfo 6. Resultados: La Razón de Probabilidades para datos apareados 2:1 mostró una asociación positiva entre el fumado y

  4. Marcadores hemostáticos y de inflamación en síndromes coronarios agudos y su asociación con eventos cardiovasculares adversos

    OpenAIRE

    2006-01-01

    Antecedentes: En síndromes coronarios agudos (SCA) la interacción entre factores inflamatorios y hemostáticos podría tener una relación estrecha con trombosis recurrente y eventos adversos hospitalarios. Métodos: Estudio prospectivo, controlado con un seguimiento de seis años. Objetivo: Conocer si existe una asociación en la fase aguda y en el seguimiento entre marcadores de inflamación (proteína C reactiva, fibrinógeno y leucocitos), coagulación (antitrombina III, proteína C y S, resistencia...

  5. Presencia y severidad de calcio coronario: su relación con la aparición de eventos coronarios agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázaro E. de la Cruz Avilés

    2012-03-01

    Full Text Available Fundamento: la detección de calcio en las arterias coronarias confirma la presencia de aterosclerosis y ha demostrado ser una herramienta útil para estratificar el riesgo cardiovascular. Objetivo: determinar la relación entre la presencia y severidad de calcio coronario con la aparición de eventos coronarios agudos. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, tipo serie de casos, en el Hospital Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, entre enero y diciembre de 2008. La serie estuvo conformada por 137 pacientes, en los que se estudió: sexo, antecedentes patológicos personales, cifras de glucemia en ayunas, creatinina, colesterol total y triglicéridos. Los pacientes fueron seguidos durante dos años para evaluar la aparición de eventos coronarios agudos. Resultados: La edad media fue de 53,2±7,4 años, con predominio del sexo masculino (52,5 %. El mayor porciento de pacientes clasificados como de alto riesgo, según la cuantificación del calcio coronario (16,8 % perteneció al sexo masculino, predominando en los mayores de 70 años. La diabetes se relacionó de forma significativa con la severidad del puntaje de calcio. El infarto agudo del miocardio fue más frecuente en pacientes con puntaje de calcio mayor de 400 unidades Agatston. Conclusiones: la aparición de eventos coronarios agudos fue más frecuente en los pacientes de alto riesgo según cuantificación del calcio coronario.

  6. Efecto del tratamiento con vitamina D sobre eventos cardiovasculares en pacientes revascularizados tras síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Navarro Valverde, Cristina

    2015-01-01

    La presente tesis doctoral pretende evaluar el posible beneficio pronóstico de la administración de suplementos de vitamina D en forma de 25(OH)D3 en pacientes mayores de 60 años que han sido revascularizados tras presentar un síndrome coronario agudo. Para ello se diseñó un estudio de intervención con un grupo de tratamiento y un grupo control. El primer capítulo de esta tesis hace una revisión crítica de la fisiopatología de la enfermedad coronaria, el metabolismo de la vitamina D y el p...

  7. El padecimiento de los enfermos con Síndrome Coronario Agudo The illness of the patients with Acute Coronary Syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquín Jesús Blanca Gutiérrez

    2006-06-01

    Full Text Available Introducción: Si revisamos la literatura enfermera publicada sobre el Síndrome Coronario Agudo, cuatro son los grandes temas que han definido a nuestros estudios: los protocolos de actuación, las vías clínicas, los casos clínicos y la metodología del proceso enfermero. Casi siempre ha sido la propia enfermedad y no tanto el padecimiento del paciente la auténtica protagonista de nuestros escritos. Con nuestro presente trabajo pretendemos adentrarnos en aquellas dimensiones más subjetivas de la enfermedad, es decir, en el padecimiento y en el "sickness". Metodología: Se trata de un estudio cualitativo de tipo descriptivo en el que presentamos algunos de los datos más significativos de los relatos de nuestros pacientes con Síndrome Coronario Agudo. Resultados: los hemos agrupado en siete categorías temáticas: dolor, miedo, impacto en la familia, impacto en la actividad laboral, impacto en las actividades recreativas, impacto en el rol de cuidador y posibles causas.  Discusión: Se comparan los resultados con los de otros trabajos que han estudiado también el Síndrome Coronario Agudo desde diversas perspectivas: la sexualidad, los descriptores verbales, el dolor, y los testimonios de mujeres mexicanas que han pasado por esta misma situación.Introduction. The revision of the nursing literature published about the Acute Coronary Syndrome shows that four are the big themes that have defined to our studies: the performance protocols, the clinical roads, the clinical cases and the methodology of the nursing process. The disease and not so much the patient’s illness has been the authentic main character of our writings. With our present work we seek to go into in those more subjective dimensions of the pain, the illness and the sickness.  Methodology. It is a qualitative study of descriptive type, in that we present some of the most significant data in the stories of our patients with Acute Coronary Syndrome.  Results. We have

  8. Edema pulmonar agudo posoperatorio de presión negativa

    OpenAIRE

    Faridt Hernán Criollo-Muñoz; Juan José Espinosa-Espinoza

    2014-01-01

    No es extraño que durante la práctica anestésica diaria se encuentrenpacientes sin padecimientos crónicos conocidos que expliquen eldesarrollo de edema pulmonar agudo durante el perioperatorio. Eledema pulmonar de presión negativa se ha reportado en la literatura,aun en pacientes sanos, como una entidad en el perioperatorio de buenpronóstico con tratamiento oportuno multidisciplinario. Se expone elcaso de un paciente de 29 años de edad, sin antecedentes patológicosconocidos, a quien se le rea...

  9. El sólido hiperbólico agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa María Herrera

    2012-04-01

    Full Text Available Torricelli consideró el cálculo del volumen de sólido hiperbólico agudo como el mejor logro en sus trabajos con ‘indivisibles curvos’. Fue publicado en la Opera geometrica. Aquí se presenta como muestra del estilo de las demostraciones matemáticas (geométricas que se efectuaban en el siglo XVII, y por su valor precursor del cálculo infinitesimal. Es un ejemplo significativo para aproximarse al pensamiento torricelliano.

  10. Fisioterapia con complemento educativo en el ictus cerebral agudo

    OpenAIRE

    2015-01-01

    La creciente demanda de fisioterapia y educación sanitaria en el ictus agudo, junto a la necesidad de ser eficientes, hacen necesario evaluar las intervenciones realizadas y hacer predicciones pronósticas tempranas que faciliten la gestión de dichos pacientes y disminuyan la variabilidad en la evaluación y tratamiento, siendo fundamental el primer mes de evolución como período de mayor evolución y valor pronóstico. OBJETIVO GENERAL Evaluar el efecto de un tratamiento de fisioterapia má...

  11. Nefropatía por contraste en el síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Carnevalini

    2011-10-01

    Full Text Available La nefropatía inducida por contraste (NIC es una de las causas más frecuentes de insuficiencia renal en pacientes internados. En el síndrome coronario agudo (SCA, la presencia de NIC aumenta la morbimortalidad. Las medidas de profilaxis y los factores de riesgo intervinientes de NIC en SCA no han sido determinados con exactitud. El objetivo de este estudio fue evaluar la incidencia de NIC y los factores asociados a su desarrollo en pacientes ingresados en unidad coronaria con requerimiento de cinecoronariografía (CCG. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. Se incluyeron pacientes consecutivos cursando SCA estudiados con CCG dentro de las 72 horas de su admisión. Se definió NIC al aumento del 25% del valor de creatinina a las 48 h sobre el nivel basal de ingreso. El período de inclusión fue entre el 1° de enero de 2004 hasta el 30 de junio de 2010. Se analizaron 125 casos. La incidencia de NIC fue del 10.4% (n = 13. En el análisis multivariado, los factores asociados independientemente a su desarrollo fueron la edad [OR 1.05 (IC 95% 1.004 - 1.11 p = 0.034], la angioplastia a múltiple vaso [OR 2.2 (IC 95% 1.07 - 4.8, p = 0.03] y el volumen de contraste utilizado [OR 1.007 (IC 95% 1.001 - 1.01, p = 0.014].

  12. Surgical acute abdomen in elderly patients. Abdomen agudo quirúrgico en el anciano.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidia Torres Ajá

    Full Text Available Fundaments : The surgical acute abdomen usually is the most frequent cause of abdominal surgery of urgency in t he old one, with the high mortality in spite of the modern surgical technologies. Objective: To evaluate the surgery of the surgical acute abdomen in the old one. Method: Appears a prospectivo descriptive study that includes 102 patients of 60 years or more who underwent surgery at the ¨Dr Gustavo Aldereguía Lima¨ University Hospital of Cienfuegos with this diagnostic. The primary data were obtained from clinical cards of the patients and the daily clinical observation until the debit. Results: The patients presented an average age of 74 years, being the most frequent causes of the syndrome intestinal obstruction (32,4%, the biliary tract affections (22,5%, and acute appendicitis (21,6%. The most frequent symptom was abdominal pain (96,08%, and we noticed tachycardia in 80,4%. Postoperating complications in 47,06% of the patients appeared and was observed a mortality of 26,5% with statistically significant relation with the age, ASA classification, surgical risk, time of evolution and the surgical time. The peritonitis heads the direct causes of death.

    Fundamento : El abdomen agudo quirúrgico suele ser la causa más frecuente de cirugía abdominal de urgencia en el anciano, se asocia con una alta mortalidad a pesar de las tecnologías quirúrgicas modernas. Objetivo : Evaluar la cirugía del abdomen agudo quirúrgico en el anciano. Método : Estudio descriptivo prospectivo que incluye a 102 pacientes de 60 años o más operados en el Hospital Universitario ¨Dr. Gustavo Aldereguía Lima¨ de Cienfuegos entre agosto y diciembre del 2002 con el diagnóstico de abdomen agudo quirúrgico. Los datos primarios se obtuvieron de las fichas clínicas de los pacientes y de la observación clínica diaria hasta el egreso

  13. Qualidade de vida de clientes pós-infarto agudo do miocárdio Calidad de vida de los clientes pós-infarto agudo del miocardio Client's quality of life after myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joselany Afio Caetano

    2007-03-01

    Full Text Available Objetivou-se neste estudo avaliar a qualidade de vida de clientes que sofreram infarto agudo do miocárdio. A amostra constou de 30 clientes selecionados pela busca em prontuários de uma unidade cardiológica, que nos permitiu a identificação e localização desses clientes, internados no ano de 2004. Para coleta de dados utilizamos a Escala de Qualidade de Vida de Flanagan e o tratamento estatístico com desvio-padrão. Os resultados mostraram maior índice de respostas nos níveis "indiferentes" a "pouco satisfeitos" em suas qualidades de vida. A relação interpessoal apresentou o mais alto índice de satisfação, contrariando o bem-estar físico e material, com o mais baixo índice de satisfação. Concluiu-se que a avaliação da qualidade de vida de clientes que sofreram infarto agudo do miocárdio se mostra comprometida, o que vem corroborar outros estudos anteriormente realizados.El objetivo del estudio fue evaluar la calidad de vida de los clientes que han sufrido infarto agudo del miocardio. La muestra ha consistido de 30 pacientes escogidos por la búsqueda en historias clínicas de una unidad cardiológica, que nos permitió la identificación y localización de estos clientes, internados en el año 2004. Para la colecta de los datos utilizamos la Escala de Calidad de Vida de Flanagan y el tratamiento estadístico con desvío medio. Los resultados muestran mayor índice de respuestas en los niveles "indiferentes" a "poco satisfechos" en sus calidades de vida. La relación interpersonal presentó el más alto índice de satisfacción, contrariando el bienestar físico y material, con el más bajo índice de satisfacción. Ha concluído que la evaluación de la calidad de vida de clientes que sufrieron infarto agudo del miocardio muéstrase comprometida, lo que viene a confirmar otros estudios anteriormente realizados.This study evaluates the quality of life of clients who suffered myocardial infarction. The sample consisted of 30

  14. El síndrome coronario agudo y otros diagnósticos provocan subregistro del infarto agudo del miocardio en el Hospital México, Costa Rica Coronary syndrome and other diagnosis result in under reporting of acute myocardial infarction in the Mexico Hospital, Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Francisco Jiménez-Navarrete

    2013-03-01

    Full Text Available Justificación: el infarto agudo del miocardio es un problema mayor de salud pública. Es necesario verificar su adecuado registro en Costa Rica para atender eficientemente su problemática. Materiales y métodos: estudio descriptivo y observacional. Se recopilaron los pacientes egresados del Hospital México con diagnósticos de síndrome coronario agudo, infarto agudo del miocardio, angina inestable y cardiopatía isquémica, de agosto 2005 a julio 2006, analizándose los registros de la oficina de Bioestadística y Unidades (Coronaria, Terapia Intensiva, Hemodinamia y Ecocardiogramas. Resultados: el Hospital México reportó 110 pacientes con el diagnóstico de infarto agudo del miocardio. Al incluir egresados con diagnósticos de síndrome coronario agudo, angor inestable o cardiopatía isquémica y que eran infartos agudos del miocardio, el número aumentó a 172. La muestra analizada finalmente fue de 138 pacientes al eliminar el restante por datos incompletos, significando un subregistro de al menos 36%. El 78.1% fueron hombres y la edad promedio para ambos sexos fue 65.2 años. No se le midió la troponina al 49,3% de la muestra y la cuarta parte no fueron valorados por cardiólogos. El 20.3% de los pacientes que fueron egresados con otros diagnósticos eran portadores también de infarto agudo del miocardio. Conclusiones: existe subregistro de infarto agudo del miocardio en el Hospital México y en oficinas centrales del Ministerio de Salud y la Caja Costarricense de Seguro Social. Este hallazgo también es probable que se presente en otros hospitales costarricenses.Justification: Acute myocardial infarction is a major public health problem. In Costa Rica, it is necessary to record it accurately in order to handle this problem efficiently. Materials and methods: Descriptive and observational study. Data from patients which were discharged from the Mexico Hospital and diagnosed with acute coronary syndrome, acute myocardial infarction

  15. El ejercicio agudo aumenta las concentraciones de homocisteína en varones físicamente activos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Maroto-Sánchez

    2013-04-01

    Full Text Available Introducción: Niveles altos de Homocisteína (Hcy se han identificado como un factor de riesgo cardiovascular. En relación con la práctica de ejercicio físico, los resultados son contradictorios. Objetivos: El objetivo del presente estudio fue determinar la influencia de ejercicios agudos máximo y submáximo sobre las concentraciones de homocisteína total (tHcy y otros parámetros sanguíneos relacionados. Material y métodos: Diez varones (23,5 ± 1,8 años físicamente activos realizaron una prueba incremental máxima y otra submáxima a una intensidad del 65% del consumo máximo de oxígeno (VO2max en tapiz rodante. Se analizaron antes y después las concentraciones de tHcy, folato, vitamina B12 y creatinina séricas. Resultados: Las concentraciones de tHcy séricas aumentaron significativamente tras las pruebas de intensidad máxima (p < 0,05 y submáxima (p < 0,01. El folato y la vitamina B12 también aumentaron significativamente tras ambas pruebas (p < 0,05. Las concentraciones de creatinina aumentaron significativamente únicamente en la prueba máxima (p < 0,001. Se encontró una relación inversa entre los niveles de folato y de tHcy en todos los puntos (p < 0,05. Conclusión: Se observaron niveles altos de homocisteína después del ejercicio agudo tanto máximo como submáximo.

  16. Abdome agudo obstrutivo pela veia porta - relato de caso

    OpenAIRE

    2016-01-01

    Introdução: A veia porta pré-duodenal é uma anomalia congênita rara, sintomática em apenas 50% dos casos, sendo que seu diagnóstico é feito por laparotomia exploradora. O tratamento de escolha é cirúrgico, com bom prognóstico. Objetivo: Relatar um caso de Abdome Agudo Obstrutivo por Veia Porta Pré Doudenal (VPPD) no período neonatal no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. Metodologia: Descrição do referido caso e revisão de literatura. Relato de Caso: Recém-nascido de F.S.S., feminino, de parto n...

  17. Comportamiento clínico epidemiológico del absceso dentoalveolar agudo en pacientes pertenecientes al área VII de Cienfuegos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Belkys Hernández Millán

    2015-02-01

    Full Text Available Fundamento: el absceso dentoalveolar agudo es una de las urgencias estomatológicas y una de las principales enfermedades que afectan a la población, sin embargo existen muy pocos estudios sobre el tema.Objetivo: describir comportamiento clínico epidemiológico del absceso dentoalveolar agudo en pacientes pertenecientes al área VII, de Cienfuegos. Métodos: investigación observacional, descriptiva realizada de enero a diciembre de 2013 en el Área VII, de Cienfuegos. El universo fue de 672 pacientes y la muestra de 374, escogida mediante muestreo probabilístico aleatorio simple. El registro primario de datos y recolección de la información se obtuvo mediante la historia clínica individual previo consentimiento informado a los pacientes. Las principales variables fueron: edad, sexo, irritantes pulpares.Resultados: el sexo más afectado fue el femenino con 55,35 % y el grupo de edad el de 19 a 34 con 33,69 %.El irritante pulpar predominante fue el microbiano 59,36 %. Dentro de los factores iatrogénicos, los restos de tejidos cariados se destacaron con un 32,35 %.Conclusiones: existe un número elevado de pacientes con absceso dentoalveolar agudo, por lo que, como urgencia estomatológica, debe ser una preocupación del estomatólogo conocer las características, comportamiento y factores que desarrollan la enfermedad, para propiciar un trabajo integral en cuanto a la promoción de salud, prevención, curación y rehabilitación de los pacientes afectados.

  18. Adherencia al tratamiento y calidad de vida en personas con infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jennifer Rojas-Reyes

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivo: identificar la asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS en población con infarto agudo de miocardio (IAM. Materiales y método: estudio cuantitativo de diseño descriptivo correlacional de corte transversal. Se eligieron 180 participantes por muestreo de tipo probabilístico con selección aleatoria simple. Para el análisis estadístico, se utilizó estadística no paramétrica con correlación de Spearman. Resultados: la edad media fue de 63 años, el promedio de tiempo transcurrido después del infarto fue de 35 meses. Frente al nivel de adherencia al tratamiento, predominó la adherencia total (54 %, adherencia parcial (45%; en cuanto a la calidad de vida relacionada con la salud, el 27 % tuvo un bajo nivel; respecto a la correlación de Spearman, se estableció un coeficiente de -0,315 con una significancia de p=0,00, donde el número negativo es reflejo de la naturaleza de las escalas con las que fueron medidas las variables, por lo que la correlación es positiva, significativa, pero numéricamente modesta. Conclusión: la asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud evidencia en una correlación estadísticamente significativa, pero catalogada como modesta, siendo estos resultados coherentes con la multidimensionalidad de los fenómenos.

  19. Perfil etiológico del síndrome febril icterohemorrágico agudo y síndrome febril ictérico agudo en los valles del Apurímac, Quillabamba, Chanchamayo y Alto Huallaga, Perú, 1999-2000.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2003-07-01

    Full Text Available Objetivos: Conocer el perfil etiológico del síndrome febril hemorrágico agudo (SFHA y del síndrome febril ictérico agudo (SFIA en los valles del Río Apurímac (Ayacucho, Quillabamba (Cusco, Chanchamayo (Junín y Alto Huallaga (Huánuco. Materiales y métodos: Estudio longitudinal descriptivo realizado entre junio de 1999 y mayo de 2000, en 146 establecimientos de salud de los cuatro valles involucrados. Fueron incluidos pacientes que cumplieron con las definiciones de caso para la vigilancia del síndrome febril hemorrágico agudo y el síndrome febril ictérico agudo. Las muestras obtenidas se procesaron por ELISA IgM de captura para fiebre amarilla; IgM anti-HBc ELISA y HBsAg ELISA para hepatitis B; Ig anti-VHD ELISA para hepatitis D; e IgM ELISA para leptospirosis. Resultados: Fueron incluidos 63 casos: 98,4% con SFIA y 1,6% con SFHA. La letalidad fue de 16% y el tiempo entre inicio de síntomas y la obtención de la muestra de 7,2 ±5,1 días. Los casos que tuvieron confirmación diagnóstica fueron 31 (49,2%, hepatitis B (23,8%, hepatitis D (15,6%, fiebre amarilla (4,8% y leptospirosis (4,8%. Cusco tuvo el mayor porcentaje de casos confirmados por laboratorio, siendo la mayoría hepatitis B y D. Conclusiones: El estudio de la etiología de SFIA y SFHA ha permitido identificar tres brotes de fiebre amarilla en Cusco, Junín y Huánuco, y conocer la importancia de la hepatitis B, D y leptospirosis en el diagnóstico diferencial de estos síndromes. Si bien las definiciones usadas apuntan a detectar enfermedades severas, la vigilancia de ambos síndromes es complementaria y totalmente compatible con los sistemas de enfermedad específica y por el laboratorio.

  20. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Jahel Garcia Avendaño

    2015-05-01

    Full Text Available Introducción: Este protocolo de investigación tiene la finalidad de intervenir con la familia y determinar la efectividad del Modelo de Cuidado de Enfermería para la Familia de Paciente con Infarto Agudo al Miocardio (IAM en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de intervención familiar. Resultados y Discusión: El 100% de las familias respondió afirmativamente que la enfermera familiar les informo sobre los cuidados a realizar en la familia según las necesidades detectadas, estableció un plan de intervención en la familia mismo que cumplió y se interesó para que dentro de lo posible la estancia en la familia sea agradable. Conclusiones: Los resultados de esta investigación de intervención a las familias de paciente con IAM en las UCI aporta resultados que apoyan la importancia de aplicar un Modelo de Cuidado de Enfermería Familiar en dichas unidades.Cómo citar este artículo: García DJ, Estrada MC, Gallegos M, Antuna AB. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos. Rev Cuid. 2015; 6(1: 923-31. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.166

  1. Investigación de vectores y reservorios en brote de Chagas agudo por posible transmisión oral en Aguachica, Cesar, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Soto

    2014-04-01

    Full Text Available Colombia tiene un registro de 11 casos de Chagas agudo y 80 casos por contaminación oral con Trypanosoma cruzi. Este trabajo analiza los hallazgos entomológicos y parasitológicos del brote de Aguachica, Cesar, en 2010. Un grupo interdisciplinario de profesionales de la salud y de universidades regionales realizó las pruebas de laboratorio a los pacientes y el estudio del foco de transmisión. Se detectaron 11 casos agudos de enfermedad de Chagas en una sola familia con vivienda sin triatominos domiciliados y, Rhodnius pallescens, Pantrongylus geniculatus, Eratyrus cuspidatus y dos Didelphis marsupialis infectados con T. cruzi en palmas de Attalea butyracea y Elaeis oleifera del área urbana de Aguachica. Se analiza la participación del R. pallescens y el rol de las palmas en el ciclo silvestre de T. cruzi y para la transmisión oral de la enfermedad de Chagas. Incursiones esporádicas de R. pallescens, P. geniculatus y E. cuspidatus silvestres desde palmas cercanas al domicilio humano pueden provocar brotes cada vez más frecuentes de Chagas oral.

  2. Edad avanzada y factores de riesgo para infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Ciruzzi

    2002-12-01

    Full Text Available Este estudio caso-control analizó en los sujetos añosos el rol de los factores de riesgo coronario en el desarrollo del infarto agudo de miocardio (IAM, estableció la naturaleza de esta asociación y el grado de riesgo. Los datos fueron obtenidos en una investigación que incluyó 1060 casos y 1071 controles, realizada en 35 unidades coronarias de centros médicos de Argentina entre noviembre de 1991 y agosto de 1994. Nuestro análisis se basó en la información de los sujetos mayores de 65 años. Los casos fueron 427 pacientes con un primer IAM. Los controles fueron 396 sujetos sin evidencias clinicas de enfermedad cardiovascular, seleccionados en los mismos centros que los casos. Los Odds Ratios (OR y su intervalo de confianza del 95% (IC 95% se obtuvieron mediante un análisis de regresión logística, incluyendo variables como la edad, educación, clase social, tabaquismo, antecedente de diabetes o hipertensión arterial, índice de masa corporal e historia familiar de enfermedad coronaria. Los factores de riesgo relacionados independientemente con IAM fueron los siguientes: hipercolesterolemia (colesterol sérico > 240 mg/dl: OR=1.76 (IC 95%: 1.25-2.49, tabaquismo: OR=1.6 (IC 95%: 1.06-2.4, hipertensión arterial: OR=2.05 (IC 95%: 1.51-2.73, diabetes OR=1.71 (IC 95%: 1.12-2.70, historia de un familiar con enfermedad coronaria: OR=1.36 (IC 95%: 0.93-1.97 y de dos o más familiares: OR=2.63 (IC 95%: 1.21-5.71. Este estudio, confirma en los sujetos de edad avanzada la importancia de la hipercolesterolemia, del tabaquismo, la hipertesión arterial, la diabetes y la historia familiar de enfermedad coronaria como factores de riesgo de IAM

  3. Sobrecarga en el cuidador de paciente con infarto agudo al miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Lizbeth Ávila Estrada

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en México, generando un impacto social persistente que involucra tanto a quien lo padece como a quienes lo rodean. Objetivo: Determinar el nivel de sobrecarga en el cuidador con pacientes de infarto agudo miocardio (IAM en el Hospital General de Durango. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo no experimental, transversal; 54 familiares de pacientes hospitalizados con diagnóstico de IAM en el Hospital General Durango, no probabilístico por conveniencia. Resultados: La edad promedio en el estudio es de 18 a 25 años correspondiendo al 37%, de los cuales el 66.7% es femenino, 59.3% tiene escolaridad de medios superior, el 72.2% son de procedencia de la ciudad de Durango, con respecto al parentesco del cuidador con la persona que demanda cuidado esta es en su mayoría hijo con un porcentaje de 20.4%; también un alto porcentaje 81.5 % convive con el enfermo y un 63.0% trabaja fuera del hogar, y un 27.8% ha dejado el trabajo parcialmente; el resultado revelo que existe un nivel medio de sobrecarga del 44.2% en el cuidador primario. Discusión y Conclusiones: Son identificables los niveles de sobrecarga en cuidadores de pacientes con IAM generando una serie de variables que alteran la relación cuidador-paciente trayendo consigo una sobrecarga de tipo medio. (Rev Cuid 2012;3(3:342-8.Palabras clave: Cuidados Posteriores, Absentismo Familiar, Atención no Remunerada. (Fuente: DeCS BIREME.

  4. El pretratamiento agudo y subcrónico con fármacos anticonvulsivantes modifica las crisis generalizadas inducidas por el pentilenetetrazol en el ratón

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luisa L. Rocha

    2008-09-01

    Full Text Available Objetivo: El incremento en el contenido de GABA cerebral o la administración de un agente GABA-mimético se emplea como un tratamiento antiepiléptico eficaz. Sin embargo, se sugiere que el empleo de fármacos que alteran continuamente la transmisión sináptica puede afectar al sistema nervioso. En el presente estudio se evaluaron los efectos del pretratamiento agudo (una administración y subcrónico (administraciones diarias por 7 días de diazepam (DZP; 10 mg/kg, ip, gabapentina (GBP, 100 mg/kg, vo y vigabatrina (VGB, 500 mg/kg, vo en las crisis generalizadas inducidas por pentilenetetrazol (PTZ, 80 mg/kg ip.Materiales y métodos: Ratones macho de la cepa taconic (20-25 g recibieron tratamiento agudo y subcrónico de DZP, GBP o VGB y 24 h después de la última administración se aplicó PTZ. Se evaluaron las latencias a la primera crisis clónica, a la fase tónica así como la incidencia de muerte.Resultados: El pretratamiento agudo con DZP protegió 100% a los animales de los efectos del PTZ, mientras que su administración subcrónica redujo la latencia a la crisis clónica (21%; p<0.05, la fase tónica (27%, p<0.05 y muerte (37%, p<0.05. La aplicación aguda de VGB protegió 100% a los animales de los efectos del PTZ, mientras que su aplicación subcrónica aumentó la latencia a las crisis clónicas (32%, p<0.05, aunque facilitó la aparición de la crisis tónica (55%, p<0.05 y la muerte (58%, p<0.05. La administración aguda de GBP elevó la latencia a la crisis clónica (52%, p<0.05, mientras que su administración subcrónica no modificó el efecto producido por PTZ.Conclusiones: Estos resultados sugieren que el pretratamiento agudo y subcrónico de fármacos que incrementan la transmisión GABAérgica modifican diferencialmente la susceptibilidad a las crisis por PTZ y que su administración repetida puede facilitar la producción de crisis convulsivas.

  5. EFECTO AGUDO EN EL ESTADO ANÍMICO DEL ADULTO MAYOR AL REALIZAR EJERCICIOS CON PESAS A DIFERENTES INTENSIDADES, PARA APLICAR LA COMO TRATAMIENTO EN DICHA POBLACIÓN

    OpenAIRE

    Coto Vega, Edwin; Rivera Sanabria, Carlos A

    2011-01-01

    El propósito de este estudio fue determinar el efecto agudo en los procesos cognitivos (memoria auditiva, discriminación perceptual y tiempo de reacción), en adultos mayores de 60 años al realizar ejercicio de fuerza a intensidades del 30%, 70% y condición control y saber si este efecto se mantiene a los 30 y 60 minutos de finalizado el mismo. Veinte y seis adultos mayores se ejercitaron en las tres condiciones. Se hicieron mediciones antes de realizar ejercicio, inmediatamente después ...

  6. Choque cardiogénico en síndrome coronario agudo: causas, criterios diagnósticos, tratamiento y mortalidad en el Instituto Nacional del Corazón en Lima- Perú.

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Objetivo: Determinar las causas, criterios diagnósticos, tratamiento y mortalidad del choque cardiogénico (ChC) como complicación del síndrome coronario agudo (SCA) en el Instituto Nacional del Corazón, en Lima – Perú. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo tipo serie de casos de fuentes secundarias en pacientes con diagnóstico de ChC por SCA del Instituto Nacional del Corazón desde febrero 2004 hasta 31 diciembre 2005. Para seleccionar los pacientes, se utilizar...

  7. Efectividad y seguridad de la laparotomía vs laparoscopía en abdomen agudo de origen gineco-obstétrico causado por embarazo ectópico roto y quiste de ovario roto.

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Comparar efectividad, tiempo y sangrado operatorio, estadía y complicaciones entre laparotomía y laparoscopía en abdomen agudo (AA) por embarazo ectópico roto (EER) y quiste de ovario roto (QOR). Métodos: Estudio retrospectivo en el Hospital de Santa Elena y Clínica Granados de Enero 2010-Diciembre 2011. Se obtuvieron las causas, procedimientos, edad, hemoglobina, edad gestacional, antecedentes personales y complicaciones. Tiempo, sangrado operatorio y estadía fueron comparadas por T de stud...

  8. Apendicitis epiploica. Causa poco común de abdomen agudo en niños. Presentación de un caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    2016-01-01

    ANTECEDENTE: la apendicitis epiploica es el infarto hemorrágico de un apéndice epiploico cuando existe torsión u ocurre una trombosis espontánea de su drenaje venoso central. Generalmente su diagnóstico es incidental en estudios radiológicos de abdomen que se realizan por otras causas de dolor abdominal. Clínicamente puede simular un cuadro de abdomen agudo, principalmente quirúrgico en niños. Por ello, es importante conocer esta entidad, ya que su diagnóstico correcto hace innecesaria la hos...

  9. Síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA). El papel de los eicosanoides y su modulación mediante una nutrición parenteral enriquecida con ácidos grasos omega-3

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Un primer objetivo de la tesis ha sido estudiar el papel de los eicosanoides en el desarrollo del síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) mediante el estudio de sus concentraciones. Otro objetivo ha sido analizar si el aporte de una emulsión lipídica administrada por vía parenteral enriquecida con ácidos grasos poliinsaturados de la serie 3 (AGPI n-3) en forma de aceite de pescado y bajo aporte de ácido linoleico (AGPI n-6) puede regular la síntesis de eicosanoides en pacientes con SDRA...

  10. Infarto agudo del miocardio por estrés laboral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Peña Coto

    2012-09-01

    Full Text Available En Medicina del Trabajo del Departamento de Medicina Legal se atienden casos de enfermedad laboral, donde el estrés laboral ha aumentado su incidencia como factor predisponerte de enfermedades profesionales destacando el infarto agudo del miocardio como una de ellas. Este artículo pretende revisar los criterios diagnósticos del infarto del miocardio, factores de riesgo, mecanismos y síntomas del estrés laboral, rehabilitación postinfarto y recomendaciones para la prevención de las enfermedades cardiovascularesWe evaluated a patient who was working for a public institution that provides care for all types of emergencies, was subjected daily to a great stress at work one day showed typical chest pain and was managed as an acute coronary syndrome. This article reviews the diagnostic criteria for heart attack, risk factors, mechanisms and symptoms of work stress, post heart attack rehabilitation and recommendations for prevention of cardiovascular disease

  11. Angioedema hereditario: Tratamiento del ataque agudo en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Malbrán

    2014-06-01

    Full Text Available En el mundo, el angioedema hereditario (HAE afecta a 1 de cada 50 000 personas. Produce episodios de angioedema cutáneo, abdominal y laríngeos que generan gran incapacidad. La mortalidad por la enfermedad oscila entre 15 y 50%. Aunque en Argentina un concentrado plasmático de C1 inhibidor (pdC1INH ha estado aprobado y disponible por décadas para el tratamiento del ataque agudo, solo 15 (26% de 58 pacientes había recibido pdC1INH alguna vez hasta el año 2008, y solo 2(3.4% lo usaban regularmente. Luego de la aprobación de los nuevos medicamentos para HAE, incluido el icatibant en Argentina y de la publicación de las guías terapéuticas, 42 (82% de 51 pacientes del grupo original tienen pdC1INH para tratar el próximo ataque. Sin embargo, 16 (18% de estos pacientes continúan sin acceso a la medicación y otros 15 (35.7% acceden a través de otro enfermo en forma espuria. Solo 12 (28.6% de los pacientes con el medicamento puede auto tratarse en su domicilio. La mejora en el acceso a la medicación es importante pero debe extenderse a todos los afectados y facilitarse el auto-tratamiento.

  12. Ruptura del septum ventricular post infarto agudo del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Warner Rodríguez Jerez

    2003-08-01

    Full Text Available La ruptura del septum interventricular (CIV es una complicación grave del infarto agudo del miocardio y tiene un alto índice de mortalidad. El diagnóstico rápido, medidas adecuadas en el manejo médico como el uso de balón de contrapulsación intra aórtico y la corrección quirúrgica pronta son algunos de los esfuerzos que se han realizado para mejorar la sobrevida y disminuir el tiempo de recuperación de los pacientes, posterior a un evento de este tipo. Dentro de los factores de riesgo para la comunicación interventricular post infarto destacan la edad avanzada, sexo femenino, el infarto de cara anterior, y la ausencia de tabaquismo. En este artículo se presenta el caso de una paciente de la Unidad Coronaria del Hospital San Juan de Dios y se hace revisión del tema.

  13. Angioplastia coronaria vs terapia trombolítica en infarto agudo de miocardio. Clínica Marshfield-Hospital St Joseph, Wisconsin, EE.UU, 1999

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pulido

    2001-04-01

    Full Text Available El tratamiento del infarto agudo de miocardio (IAM está en
    investigación por sus implicaciones en la práctica médica y por la
    comprensión más detallada de la fisiopatología. El objetivo del estudio es comparar clínica y angiográficamente la angioplastia coronaria con la trombolisis aguda en pacientes con IAM de menos de 24 horas de evolución. La administración de agentes trombolíticos después de una oclusión coronaria aguda ha disminuido la mortalidad intrahospitalaria, el tamaño del infarto y el número de complicaciones asociadas.

  14. Abdomen agudo quirúrgico en el adulto mayor. Hospital Vladimir Ilich Lenin. Enero 2005 a enero 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pavel Sánchez Reynaldo

    2010-01-01

    Full Text Available Aborda un estudio descriptivo prospectivo en 388 adultos mayores operados de abdomen agudo en el Hospital Vladimir Ilich Lenin, enero 2005 a enero 2008, a fin de caracterizar el comportamiento de las afecciones que provocan esta entidad intraabdominal. La tercera edad y el sexo masculino resultaron los más afectados. El factor de riesgo quirúrgico más asociado fue la hipertensión arterial. El diagnóstico preoperatorio más frecuente fue la oclusión intestinal mecánica. No se indicaron adecuadamente las investigaciones diagnósticas imprescindibles. Predominó el tiempo de evolución preoperatoria de 24 a 48 horas. El tiempo quirúrgico superior a 2 horas fue el más frecuente. Las complicaciones mediatas y el íleo paralítico predominaron. Fue más frecuente la estadía hospitalaria de 4 a 6 días. La letalidad fue de 15,72% y la causa de muerte predominante fue el shock séptico.

  15. Influencia de la periodontitis en la extensión del infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Marfil Álvarez, Rafael Martín

    2013-01-01

    La presente tesis doctoral evalúa el impacto que tiene la periodontitis sobre la extensión del infarto agudo de miocardio. Desde la década de los noventa, la aterosclerosis se ha considerado una enfermedad de origen inflamatorio y a la disfunción endotelial como echo princeps en el desarrollo de la placa de ateroma. Una de las secuelas de la aterosclerosis es el infarto agudo de miocardio, debido a la rotura de la placa de ateroma y a la trombosis que conlleva. Para tener conocimiento de la e...

  16. Frecuencia de infección por VIH en pacientes con episodio agudo de herpes zoster.

    OpenAIRE

    LAZARTE HERAUD, Susana; BRAVO PUCCIO, Francisco; SAMALVIDES CUBA, Frine; Del Solar Chacaltana, Manuel; GUERRA AMAYA, Oscar; VERDONCK BOSTEELS, Kristien; SOLARI SERPA, Lely; GOTUZZO HERENCIA, Eduardo

    2012-01-01

    Objetivo: Evaluar la frecuencia de infección por VIH en pacientes que consultan por episodio agudo de herpes zoster. Material y Métodos: Se incluyeron a todos los pacientes entre 18 y 49 años, atendidos entre setiembre del 2001 y enero del 2003 en el Departamento de Enfermedades Infecciosas, Tropicales y Dermatológicas del Hospital Nacional Cayetano Heredia, por un cuadro agudo de herpes zoster, diagnosticado clínicamente. Los criterios de inclusión fueron: status VIH desconocido tanto del pa...

  17. El dolor agudo postquirúrgico en el adulto "la 5ª constante"

    OpenAIRE

    López Portero, Soraya

    2014-01-01

    El dolor agudo postquirúrgico es aquel dolor que aparece como consecuencia de una intervención quirúrgica en el paciente y por esta razón, tiene la particularidad de ser un dolor de carácter previsible e implica que puede ser tratado de forma inmediata, siendo esto una ventaja incondicional para el paciente. Aún así, la prevalencia del dolor agudo postquirúrgico en los últimos años estudiados alcanza un 68% en los hospitales españoles. La repercusión que causa la presenci...

  18. Influencia de la periodontitis en la extensi??n del infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    2012-01-01

    La presente tesis doctoral eval??a el impacto que tiene la periodontitis sobre la extensi??n del infarto agudo de miocardio. Desde la d??cada de los noventa, la aterosclerosis se ha considerado una enfermedad de origen inflamatorio y a la disfunci??n endotelial como echo princeps en el desarrollo de la placa de ateroma. Una de las secuelas de la aterosclerosis es el infarto agudo de miocardio, debido a la rotura de la placa de ateroma y a la trombosis que conlleva. Para tener conocimiento de ...

  19. Factores de estrés y apoyo psicosocial en pacientes con infarto agudo de miocardio. Cali, 2001-2002.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A. Reyes

    2009-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: Se realizó un estudio descriptivo con grupo control para evaluar los factores de estrés y apoyo social en personas mayores de 60 años con infarto agudo de miocardio (IAM. MÉTODOS: Se estudiaron 40 pacientes y 38 personas sanas evaluando depresión, disfunción familiar, estrés social y prácticas religiosas. Se realizó análisis estadístico univariado y bivariado. RESULTADOS: Los grupos fueron comparables para las variables sociodemográficas. Se observó que 21 (26.9% individuos tenían antecedente personal de IAM y 29 (37.2% no tenían pareja estable; estas dos condiciones se vio con mayor frecuencia en el grupo de pacientes con IAM (p=0.001, p=0.007. La disfunción familiar, la depresión y los eventos de cambio de vida no mostraron diferencias entre los grupos. El no realizar lectura en grupo de la Biblia (p=0.03 u otras actividades religiosas (p=0.001 fue más frecuente en el grupo de pacientes con IAM; en contraste, la lectura personal de la Biblia de manera diaria fue más frecuente en los sanos (p=0.009. CONCLUSIONES: El no tener pareja estable o no realizar actividades religiosas fue más frecuente en pacientes con IAM. Este estudio sugiere que la práctica religiosa puede ser un recurso de apoyo importante para la salud de los pacientes ancianos.

  20. Trastorno por estrés agudo: Presentación de un caso Acute stress disorder: Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Calzada Reyes

    2012-03-01

    Full Text Available El trastorno por estrés agudo puede ser secundario a una lesión grave o una amenaza a la integridad física. Ante este tipo de situación, el individuo responde con una serie de reacciones cognitivas, conductuales, emocionales y físicas todas ellas orquestadas por un órgano rector: el cerebro. Se presenta el caso de una paciente con un trastorno por estrés agudo que aparece tras ser agredida en su puesto laboral. Se trata de una mujer de 55 años, con antecedentes de un adecuado desempeño laboral, que después del evento traumático comienza a presentar cambios conductuales evidenciados por irritabilidad, miedo, ansiedad, nerviosismo y sobresaltos. No quiere salir sola a la calle, aqueja malestar al recordar el evento traumático y pérdida de su estabilidad emocional y laboral. Cuando se realiza la evaluación, la paciente se encontraba bajo tratamiento con antidepresivos y ansiolíticos. Se recomienda integrar estudios electrofisiológicos, psicofisiológicos y métodos de evaluación clinimétrica como complemento en el diagnóstico de esta entidad.Acute stress disorder may be the secondary to a serious injury or a threat to physical integrity. Given this situation, the individual responds with a series of cognitive, behavioral, emotional and physical reactions all orchestrated by a governing body: the brain. A case of a patient with acute stress disorder, which appears after being attacked in her job place, is presented. A 55-year old woman, with antecedents of adequate job performance, begins to show behavioral changes evidenced by irritability, fear, anxiety, nervousness and jumpiness after the traumatic event. She does not want to go alone into the street, explains malaise when remembering the traumatic event and loss of emotional and labour stability. At the time when the assessment is made, the patient was being treated with antidepressants and anxiolytics. It is recommended to integrate electrophysiological, psychophysiological

  1. Efecto agudo de la técnica Active Isolated Stretching y del reposo sobre la capacidad de salto. [Acute effect of Active Isolated Stretching technique and of rest on the jumping capacity].

    OpenAIRE

    Jesús López-Bedoya; Leopoldo Ariza-Vargas; Alejandro Robles-Fuentes; Mercedes Vernetta-Santana

    2015-01-01

    El objetivo de este estudio fue analizar el efecto agudo de la técnica de estiramiento active isolated stretching (AIS) y el efecto del reposo en sedestación sobre la altura de salto registrada mediante el test Squat Jump (SJ) y Counter Movement Jump (CMJ). Un total de 22 varones con un rango de edad entre 21 y 24 años (edad 22,9 ± 2,03 años; masa corporal 69,7 ± 5,60 kg; altura 173,6 ± 7,37cm) completaron el estudio. Se utilizó un diseño intragrupo pretest-postest con dos situaciones experi...

  2. Abdome agudo obstrutivo pela veia porta - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celeste Gomes Sardinha Oshiro

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A veia porta pré-duodenal é uma anomalia congênita rara, sintomática em apenas 50% dos casos, sendo que seu diagnóstico é feito por laparotomia exploradora. O tratamento de escolha é cirúrgico, com bom prognóstico. Objetivo: Relatar um caso de Abdome Agudo Obstrutivo por Veia Porta Pré Doudenal (VPPD no período neonatal no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. Metodologia: Descrição do referido caso e revisão de literatura. Relato de Caso: Recém-nascido de F.S.S., feminino, de parto normal em 30/05/2016, cuja mãe com 21 anos, apresentou durante pré-natal Diabetes Mellitus Gestacional e polihidrâmnio; negou consanguinidade, vícios e infecções. Ao nascimento, idade gestacional 38 1/7 semanas, peso 2865g, comprimento 47 cm, Apgar 9/9. Durante rotinas de sala de parto, à aspiração gástrica, saída de 55 ml de líquido claro com grumos (LCCG. No 4o dia de vida, episódios de vômito com sangue e distensão abdominal. No 11° dia de vida, realizada Laparotomia Exploradora que identificou dilatação gástrica e duodenal, principalmente na 3° porção, onde passa anteriormente a Veia Porta, comprimindo parcialmente a borda antimesentérica duodenal, o que comprometia seu esvaziamento. Realizada anastomose duodeno-jejunal. Recebeu alimentação parenteral por 15 dias. RN apresentou infecções fúngica e bacteriana, tratadas durante internação. Recebe alta com 46 dias de vida em aleitamento materno e boa recuperação clínica. Conclusão: Existem poucos relatos sobre a formação anômala da veia porta e suas consequências. O diagnóstico pré-natal ou pré-operatório de VPPD raramente é feito. Boa evolução pós correção cirúrgica.

  3. Análise retrospectiva de 287 casos de abdome agudo em ginecologia e obstetrícia

    OpenAIRE

    Murta, Eddie Fernando Candido; Tiveron,Fabiana Sucupira; Barcelos, Ana Cristina Macêdo; Manfrin,Alessandra

    2001-01-01

    OBJETIVO: O abdome agudo em ginecologia e obstetrícia apresenta baixo risco de vida para a paciente, entretanto, o retardo no diagnóstico e tratamento influencia na morbi-mortalidade. O objetivo deste trabalho foi estudar as principais causas de abdome agudo em tocoginecologia. MÉTODOS: Foram revisados 287 casos de abdome agudo em tocoginecologia de janeiro de 1987 a dezembro de 1997 atendidos na Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro. RESULTADOS...

  4. Prevalencia, características y valor pronóstico del síndrome metabólico en los síndromes coronarios agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo C. Piombo

    2005-01-01

    Full Text Available El síndrome metabólico (SM es una entidad compuesta por diversas alteraciones que confieren un aumento del riesgo cardiovascular y de diabetes a largo plazo. Sus características en pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA son prácticamente desconocidas. Objetivos Determinar la prevalencia, las características y el valor pronóstico del síndrome metabólico SM en los síndromes coronarios agudos (SCA. Evaluar su correlación con los factores de riesgo coronario (FRC y los hábitos dietéticos y analizar una nueva definición recientemente propuesta. Material y métodos Se incluyeron pacientes consecutivos ingresados en Unidad Coronaria con infarto agudo de miocardio o angina inestable. Se diagnosticó SM en base a los criterios del NCEP-ATP III. La nueva definición analizada fue la propuesta por la International Diabetes Federation. Resultados Se incluyeron en el estudio 239 pacientes. El SM estuvo presente en el 53,3 % de los casos y fue más frecuente en las mujeres (OR 2,53; IC 95%: 1,24-5,18 (p = 0,005. No presentó correlación significativa con el pronóstico hospitalario ni con los hábitos dietéticos. Su prevalencia según la nueva definición fue casi idéntica (53% y si bien tuvo valor pronóstico en el análisis univariado, no lo conservó en el multivariado. Conclusiones La prevalencia del SM en los SCA es más elevada que la informada para otras poblaciones. No parece tener valor pronóstico a corto plazo. La nueva definición no modificó su prevalencia ni agregó información pronóstica independiente.

  5. Etiología del síndrome febril agudo en la provincia de Jaén, Perú 2004-2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucinda Troyes R

    2006-01-01

    Full Text Available Objetivo: Conocer a tiología el Síndrome febril agudo en nacientes que acudieron a tres establecimientos de salud de la provincia de Jaén entre mayo de 2004 y abril de 2005. Materiales y métodos: Estudio descriptivo prospectivo realizado en tres establecimientos de salud: Hospital General de Jaén, Hospital de Apoyo Bellavista y Centro de Salud Morro Solar. Se incluyeron pacientes entre 5 y 65 años con fiebre de menos de ocho días de evolución y sin foco infeccioso aparente. Inicialmente se les realizó gota gruesa para malaria y frotis sanguíneo para Bartonelosis; de los casos negativos se obtuvo una segunda muestra de sangre para la búsqueda de ELISA IgM y microaglutinación para el diagnóstico de leptospirosis, ELISA IgM para dengue, Mayaro, Oropuche y encefalitis equina venezolana, e inmunofluorescencia indirecta para Rickettsiosis. Resultados: De 1039 febriles incluidos, se determinó la etiología en 680 (65,4%casos, malaria por P.falciparum 312 (30,0%, leptospirosis 115 (11,1%, dengue 105 (10,1%, malaria por P. vivax 76 (7,3%,leptospirosis más dengue 30 (2,9%, Rickettsiosis 15 (1,4%,Bartonelosis 17 (1,6%,leptospirosis más Rickettsiosis 7 (0,7%, y leptospirosis, dengue más Rickettsiosis 3 (0,3%. Los serovares de Leptospira más frecuentes fueron varilla (35,7%y bratislava (32,5%. Conclusión: La malaria es la principal causa de síndrome febril agudo en Jaén, se destaca la presencia de la leptospirosis como segunda causa,por delante del dengue; es necesario considerar dentro del diagnóstico diferencial Rickettsiosis y Bartonelosis.

  6. Factores de riesgo para infarto agudo de miocardio y prescripción de medicamentos para prevención secundaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Desirée Sáenz-Campos

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivo: tipificar algunos factores de riesgo coronario presentes en los pacientes que sobreviven a un primer infarto agudo de miocardio (IAM y describir el tratamiento farmacológico prescrito para profilaxis secundaria al egreso hospitalario. Métodos: estudio observacional, transversal y descriptivo, con información extraída del expediente clínico de 50 pacientes atendidos en 3 hospitales nacionales. Resultados: 42 varones y 8 mujeres, edad 63 ± 15 años, peso 67 ± 12 kg, Índice de Masa Corporal= 26.1 ± 2.1 kg/m², 38% hipertensos, 22% diabéticos (n= 8 pacientes con diabetes + hipertensión y 34% fumadores. Colesterol total 191 ± 45.7 mg/dL, colesterol-LDL 112 ± 33.8 mg/dL y colesterol-HDL 39.4 ± 8.26 mg/dL. Todos egresaron con medicamentos: 92% con antitrombóticos (predominó aspirina, 92% con estatinas, 78% con betabloqueador (atenolol o carvedilol, 70% con enalapril o losartán y 48% con nitratos. Conclusiones: este estudio piloto mostró que la enfermedad coronaria tiende a manifestarse desde la etapa de adulto joven, persiste en su mayor afectación a los varones y parecen prevalecer los factores de riesgo coronario modificables. Los antitrombóticos, beta- bloqueadores y las estatinas más frecuentemente prescritos.

  7. “Baço errante”, uma causa rara de abdomen agudo

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Resumo: Baço “errante” é uma condição rara caracterizada por hipermobilidade esplénica devido à ausência ou laxidez dos seus ligamentos, podendo apresentar-se como abdómen agudo quando ocorre torção do seu próprio pedículo. Apresenta-se o caso de baço “errante” em jovem do sexo feminino, de quinze anos, com vómitos e dor abdominal na admissão hospitalar. Ocorreu deterioração do estado clínico com aparecimento de sinais clínicos de abdómen agudo, sendo realizada laparotomia com remoção do baço...

  8. CARACTERIZACIÓN DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL ST EN EL CENTRO DIAGNÓSTICO INTEGRAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rider Piñeiro López

    2012-03-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: El síndrome coronario agudo presenta una elevada incidencia en el cuadro de morbilidad y mortalidad de los países del mundo desarrollado. El objetivo de esta investigación fue determinar la morbilidad por síndrome coronario agudo y su relación con algunas variables. Método: Se realizó un estudio epidemiológico, observacional, descriptivo, en 30 pacientes con el diagnóstico de síndrome coronario agudo sin elevación del ST, atendidos en la Unidad de Terapia Intensiva del Centro Diagnóstico Integral “José Gregorio Hernández”, municipio Ortiz, estado Guárico, República Bolivariana de Venezuela; en el período del 1 de enero al 31 de diciembre de 2007. Resultados: La angina inestable fue la enfermedad más frecuente (80,0 % en estos pacientes. Predominaron los mayores de 49 años (80 %, del sexo femenino (63,3 %, color negro de piel, procedencia urbana y escolaridad secundaria. El tabaquismo constituyó el factor de riesgo más frecuente (56,6 %, seguido de hipertensión arterial (43,3 % y obesidad (26,6 %. Las arritmias y el fallo de bomba fueron frecuentes en pacientes con infarto; el dolor precordial mantenido, en enfermos con angina inestable. Hubo un fallecido por infarto agudo de miocardio, con más de sesenta años y menos de tres días de estadía. Conclusiones: Predominó la angina inestable, y los factores de riesgo más frecuentemente asociados, fueron la hipertensión arterial y el hábito de fumar. Abstract Introduction and objectives: Acute coronary syndrome has a high impact on morbidity and mortality rates of the developed world. The objective of this research was to determine the morbidity for acute coronary syndrome and its relation to some variables. Method: An epidemiological, observational, descriptive study was performed in 30 patients with the diagnosis of acute coronary syndrome without ST elevation, treated at the Intensive Care Unit of the Integral Diagnostic Center "Jos

  9. Factors Related to In-Hospital Mortality Caused by Acute Myocardial Infarction Factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria en el infarto agudo del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Valladares Carvajal

    2012-11-01

    Cienfuegos durante el año 2010. Método: se realizó un estudio de serie de casos, que incluyó 241 pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, en el año 2010. Las variables que se analizaron fueron: edad, sexo, antecedentes patológicos personales, tipo de infarto agudo del miocardio (según electrocardiograma y localización topográfica, frecuencia cardiaca y tensión arterial al ingreso, clasificación de la insuficiencia cardiaca según Killip Kimball, creatinina, glicemia, colesterol total, triglicéridos, CPK-MB, y eventos adversos cardiovasculares durante su estadía hospitalaria. Resultados: la edad media de los pacientes estudiados fue de 65,6 años, con predominio del sexo masculino. La hipertensión arterial, el tabaquismo y el infarto miocárdico previo fueron los antecedentes de mayor interés, predominan los pacientes sin insuficiencia cardiaca y fracción de eyección conservada. Los eventos adversos cardiovasculares más frecuentes fueron: la angina post-infarto, arritmias ventriculares malignas y el choque cardiogénico. Conclusiones: se encontró relación significativa con la mortalidad para la edad avanzada (>70 años, taquicardia, glicemia ≥7 mmol/l al ingreso, y la presentación de arritmias ventriculares y choque cardiogénico durante la evolución intrahospitalaria.

  10. Apendicitis epiploica. Causa poco común de abdomen agudo en niños. Presentación de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SA Solórzano-Morales

    2016-04-01

    requiere tratamiento con analgésicos. La mayoría de los casos han sido descritos en pacientes adultos; sin embargo, el caso que presentamos es el segundo diagnosticado en el Instituto Nacional de Pediatría.   CASO CLÍNICO: niño de 9 años con diagnóstico clínico presuntivo de apendicitis, se diagnosticó por ultrasonido y tomografía computada como apendicitis epiploica, lo que se corroboró en la pieza anatomopatológica.   CONCLUSIONES: nuestro propósito es describir la apendicitis epiploica en niños como causa de abdomen agudo, así como los hallazgos clínicos, ultrasonográficos, de tomografía computada e histopatológicos de esta patología como causa rara de abdomen agudo. Es importante que se conozca el valor de los estudios de imagen de esta entidad a fin de evitar tratamientos invasivos innecesarios.

  11. FRACASO RENAL AGUDO EN EL PACIENTE ONCOLOGICO. ANALISIS CLINICO Y PRONOSTICO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Purroy A,

    2004-01-01

    Full Text Available RESUMEN: El fracaso renal agudo es un problema frecuente en el paciente oncológico, que plantea limitaciones en el pronóstico y en el planteamiento terapeútico. El desarrollo de registros de pacientes oncológicos con fracaso renal agudo permite analizar el perfil clínico y plantear aspectos a desarrollar desde el punto de vista terapeútico y sobre todo preventivo. El empleo de determinados índices pronósticos como el ISI (Liaño o el de fallo multiorgánico permite evaluar mejor este perfil clínico. En nuestra experiencia el fracaso renal agudo en el paciente oncológico es una complicación frecuente y relacionada con el proceso de base. Mediante este registro de pacientes hemos identificado un perfil clínico de alto riesgo consistente en un paciente con un fallo renal asociado a un proceso infeccioso, con insuficiencia respiratoria, oligúrico y con una puntuación elevada de esos índices pronósticos.

  12. La glucemia en ayunas como predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientescon infarto agudo de miocardio sometidos a angioplastia primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo Nau

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónEl pronóstico de los pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio con supradesniveldel ST (IAMST ha mejorado notoriamente, en particular como resultado de la terapia dereperfusión. A pesar de estos avances, los pacientes con diabetes mellitus (DM constituyenun grupo de alto riesgo. La hiperglucemia en pacientes con IAMST se asocia con peor pronóstico, independientemente del diagnóstico previo de DM.ObjetivoEvaluar el valor pronóstico de la glucemia en ayunas (GA durante un IAMST tratado conangioplastia primaria.Material y métodosDe 227 pacientes con diagnóstico de IAMST se excluyeron 31 con DM y 7 derivados paraterapia de rescate tardío. Se registraron la glucemia en la admisión (GAd y la GA; la población se dividió según la GA en: grupo A ³ 110 mg/dl (hiperglucémicos y grupo B < 110 mg/dl (normoglucémicos.ResultadosLa población en estudio quedó conformada por 189 pacientes. La edad fue de 62,1 ± 10,5años, sexo masculino 82%, tabaquistas 40%, el tiempo dolor-balón fue de 2,75 horas (25-75% intercuartiles 2-4,75, el porcentaje con clasificación de Killip & Kimball (KK ³ 3 fuedel 12,1% y el 38% presentaron localización anterior. Se registraron 15 (7,9% muertesintrahospitalarias, todas en pacientes hiperglucémicos. Por análisis multivariado, lospredictores independientes de mortalidad intrahospitalaria fueron la edad (p = 0,048 y laGA como variable continua (p = 0,002. Para los eventos cardíacos mayores (muerte, reIAMe insuficiencia cardíaca, la clasificación de KK ³ 3 (p = 0,001, la GA (p = 0,001 y eldeterioro moderado/grave de la función sistólica (p = 0,016 fueron sus únicos predictoresindependientes. La GAd no resultó predictora independiente de muerte o de eventos cardíacosmayores.ConclusionesLos resultados del presente estudio sugieren que la GA posee valor pronóstico a corto plazoen pacientes no diabéticos que cursan un IAMST. La GA identifica tempranamente y enforma sencilla a

  13. A diferenciação da dor do infarto agudo do miocárdio entre pacientes diabéticos e não-diabéticos Diferenciación del dolor del infarto agudo de miocardio entre pacientes diabéticos y no diabéticos The difference in acute myocardial infarction pain between diabetic and non diabetic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandra de Gouveia Pacheco Gondim

    2003-12-01

    Full Text Available O estudo teve como objetivo comparar a dor do infarto agudo do miocárdio (IAM entre pacientes diabéticos e não-diabéticos. Uma amostra de 80 pacientes com IAM, divididos em 2 grupos com e sem diabetes mellitus (DM, sendo 29% diabéticos e 71% não-diabéticos. Os pacientes com DM referiram ausência de dor (pEl objetivo de este estudio fue comparar el dolor del infarto agudo de miocardio (IAM entre pacientes diabéticos y no diabéticos. La muestra la conformaron 80 pacientes con IAM divididos en dos grupos: con y sin diabetes mellitus (DM, siendo el 29% diabéticos y el 71% no diabéticos. Los pacientes con DM manifestaron ausencia de dolor (pThe goal of this study was to compare the acute myocardial infarction (AMI pain between diabetic and non diabetic patients. A sample of 80 AMI patients was divided in two groups, with and without diabetes mellitus (DM, being 29% diabetic and 71% non diabetic patients. The patients with DM said they had no pain (p<0.05 and gave lower scores for pain when compared with patients without DM. There was a significant difference between average scores for pain among diabetic and non diabetic patients (p<0.001. In conclusion, the diabetic patients presented no pain or diminished pain when compared with patients without diabetes.

  14. Serie temporal de los accidentes laborales atendidos en un hospital de agudos y su relación con la meteorología y la polución atmosférica Time series of industrial accidents attended in an acute hospital care and its relation to meteorology and atmospheric pollution

    OpenAIRE

    Brígido Pérez Bermúdez; Antonio Valdivia Pérez; Ana Belén Nieto Sánchez

    2009-01-01

    Introducción: La siniestralidad es un proceso en muchas ocasiones complejo en el que entran diversos factores de riesgo, tanto inherentes al trabajo como a circunstancias exteriores (organización, climatología, etc.). Objetivos: Describir la tendencia y factores relacionados de los accidentes de trabajo (A.T.) atendidos en un hospital de agudos de Madrid durante el trienio 2005-07 y su relación con la meteorología y la polución atmosférica. Metodología: Estudio ecológico. Se analizaron los A....

  15. Hepatocarcinoma como causa de abdome agudo em adolescente: relato de caso

    OpenAIRE

    2012-01-01

    O carcinoma hepatocelular (CHC) é pouco prevalente nos países ocidentais, porém é um dos tumores mais freqüentes na Ásia e a quinta causa de câncer no mundo.É relatado um caso de adolescente do sexo feminino sem fatores de risco para um tumor extremamente agressivo, internada no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. A apresentação clínica foi de abdome agudo secundário a sangramento para cavidade peritoneal por ruptura do tumor evidenciado através de tomografia computorizada mu...

  16. INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO: MANUAL DE ORIENTAÇÃO PARA O PACIENTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Carneiro Mussi

    Full Text Available Baseado em pesquisa das expectativas de 30 pacientes internados em unidade coronária, os autores apresentam um manual de orientação para o paciente com diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio. O objetivo do manual é ser um complemento do tratamento dos pacientes com Infarto do Miocárdio, a principal causa de morte em nosso pais. É composto por informações sobre o que é a doença, os fatores de risco a ela associados, retorno as atividades e tratamento.

  17. Actualización en el enfoque y tratamiento del síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    López Fernández, Concepción

    2012-01-01

    Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son una de las principales causas de muerte en los países desarrollados. El tratamiento del síndrome coronario agudo (SCA) ha mejorado considerablemente en los últimos años. El siguiente trabajo tiene como objetivos: 1. Revisar el papel de los principales factores de riesgo, la actualización en la clasificación del SCA y los principales conceptos de fisiopatología, clínica, diagnóstico y complicaciones. 2. Actualizar los princip...

  18. Percepciones y creencias en personas que padecieron un evento coronario agudo

    OpenAIRE

    Espitia Cruz, Sonia Esperanza; Rincón Osorio, Fanny

    2012-01-01

    Utilizando un abordaje cualitativo interpretativo, se describen y analizan las percepciones y creencias que tiene un grupo de personas que padecieron un infarto agudo de miocardio, con respecto a sus hábitos de vida; se busca encontrar, desde el propio sujeto, las implicaciones que lo llevan a asumir un hábito. La muestra se constituyó con la información proporcionada por siete personas usuarias del servicio de salud de la Universidad Nacional, que fueron abordadas en dos momentos diferentes ...

  19. Miocarditis de células gigantes que simula un infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Zappi

    2009-01-01

    Full Text Available La miocarditis de células gigantes (MCG es una entidad rara, de causa desconocida, de probable etiología autoinmune. Puede presentarse como insuficiencia cardíaca refractaria, asociarse con arritmias ventriculares y en otras ocasiones simular un infarto agudo de miocardio. Su pronóstico con frecuencia es ominoso, salvo que se realicen tratamiento inmunosupresor o trasplante cardíaco, este último con elevada recurrencia.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:60-62.

  20. Cuidados e intervenciones de enfermería al paciente diagnosticado de infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Villanueva Llorente, María

    2015-01-01

    El infarto agudo de miocardio (IAM) es actualmente una de las enfermedades que más muertes produce en los países desarrollados. La prevalencia de esta patología está íntimamente relacionada con los malos hábitos de vida y los factores de riesgo asociados. Para mejorar el pronóstico de la enfermedad y la calidad de vida de los pacientes que la padecen, es necesario tratar los factores de riesgo relacionados como son la hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipemia, tabaquismo, etc. La p...

  1. Infarto agudo de miocardio. Resultados de la Encuesta SAC 2005 en la República Argentina

    OpenAIRE

    2007-01-01

    RESUMENIntroducciónConsiderando que el infarto agudo de miocardio (IAM) es la causa más frecuente de muerte en nuestro país, este registro multicéntrico pretende establecer una visión de la realidad epidemiológica (limitada a los centros participantes) con la finalidad de obtener información acerca del manejo clínico y la morbimortalidad intrahospitalaria.ObjetivoAnalizar los aspectos epidemiológicos, clínicos, usos terapéuticos y mortalidad del IAM en centros relacionados con la Sociedad Arg...

  2. Infarto agudo de miocardio secundario a embolismo en una paciente con

    OpenAIRE

    Gallegos Cazorla, Alex; More Terán, Juan Carlos

    2015-01-01

    La fibrilación auricular (FA) puede producir embolismo siendo causa importante de morbilidad y mortalidad. Presentamos el caso de una paciente admitida con historia de palpitaciones, agregándose dolor retro esternal opresivo. Se  encuentra FA asociada a cambios electrocardiográficos compatibles con infarto agudo de miocardio. Los biomarcadores (Troponina T y CK-MB) y los trastornos de la motilidad determinados por ecocardiografía confirmaron el diagnóstico procediéndose a la coronariografía d...

  3. La entrevista motivacional y la adherencia de los pacientes en pos infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Achury Beltrán, Luisa Fernanda

    2015-01-01

    La adherencia al tratamiento es uno de los pilares fundamentales del manejo de los pacientes que han sufrido un infarto agudo de miocardio, por lo que la búsqueda de estrategias que la fomenten se hace imprescindible en un intento por mejorar la calidad de vida y reducir las complicaciones derivadas de la enfermedad. La presente investigación tuvo como objetivo determinar el efecto de una estrategia de enfermería basada en la entrevista motivacional, sobre la adherencia al tratamiento de p...

  4. Efeitos agudos da aplicação de Kinesio Tape na Performance do Salto Vertical

    OpenAIRE

    Antunes, Mário

    2014-01-01

    Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciado em Fisioterapia Introdução: A aplicação de Kinesio Tape tem sido utilizada para melhorar o desempenho desportivo. O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos agudos da aplicação de Kinesio Tape na performance do salto vertical. Metodologia: A amostra foi constituída por 12 participantes (7 mulheres e 5 homens), com idades compreendidas entre os 18 e os 35 anos. ...

  5. Diagnóstico por imagem do tromboembolismo pulmonar agudo Imaging of acute pulmonary thromboembolism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Isabela S. Silva

    2004-10-01

    Full Text Available O diagnóstico do tromboembolismo pulmonar agudo é baseado na probabilidade clínica, uso do dímero D (quando disponível e na avaliação por imagem. Os principais métodos de imagem utilizados no diagnóstico são representados por cintilografia ventilação-perfusão, angiografia pulmonar e tomografia computadorizada (TC. Na última década vários estudos têm demonstrado que a TC espiral apresenta elevada sensibilidade e especificidade no diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo. Uma melhor avaliação das artérias pulmonares tornou-se possível com a recente introdução dos equipamentos de TC espirais com multidetectores. Vários pesquisadores têm sugerido que a angiografia pulmonar por TC espiral deve substituir a cintilografia na avaliação de pacientes com suspeita clinica de tromboembolismo pulmonar agudo. Os autores discutem os principais métodos de imagem utilizados no diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo enfatizando o papel da TC espiral.The diagnosis of acute pulmonary thromboembolism is based on the clinical probability, use of D-dimer (when available and imaging. The main imaging modalities used in the diagnosis are ventilation-perfusion (V/Q, scintigraphy, angiography, and computed tomography (CT. In the last decade several studies have demonstrated that spiral CT has a high sensitivity and specificity in the diagnosis of acute pulmonary thromboembolism. The evaluation of the pulmonary arteries has further improved with the recent introduction of multidetector spiral CT scanners. Various investigators have suggested that spiral CT pulmonary angiography should replace scintigraphy in the assessment of patients whose symptoms are suggestive of acute PE. This article discusses the role of the various imaging modalities in the diagnosis of acute pulmonary thromboembolism with emphasis on the role of spiral CT.

  6. Síndrome del túnel carpiano agudo secundario a cuerpo extraño.

    OpenAIRE

    Proubasta Renart, Ignacio; Álvarez, C; C. Lamas

    2013-01-01

    Se presenta un caso de síndrome del túnel carpiano agudo (STCA) secundario a la penetración de una espina de cactus dentro del canal carpiano. El tratamiento consistió en la inmediata liberación del retináculo flexor junto con la extracción del cuerpo extraño. La función del nervio mediano se recuperó inmediatamente. Creemos que es el primer caso publicado de STCA secundario a una espina de cact...

  7. Psicoterapia de grupo en la Unidad de Agudos del Hospital Psiquiátrico.

    OpenAIRE

    Rafael Casas Rivera

    1985-01-01

    Se describen las características de un grupo de psicoterapia realizado diariamente con «casi» todos los pacientes ingresados en la Unidad de Admisión de un hospital psiquiátrico. El grupo tiene sus bases teóricas en la psicoterapia analítica de grupo, teniendo, no obstante, muchas diferencias con la misma, por ser un grupo institucional, tratarse de pacientes psicóticos agudos (con gran movilidad en cuanto a ingresos y altas) y por la asistencia de varios terapeutas, coterapeutas y observador...

  8. Fracaso renal agudo secundario a crisis de hipercalcemia muy severa por hiperparatiroidismo primario

    OpenAIRE

    Chacón, Andrea; Vilar, Ana; Arroyo, David; Sarró, Felipe; Craver Hospital, Lourdes; Ros López, Susana; López, Carolina; Castillo, Alex; Matias-Guiu, Xavier; Fernández i Giráldez, Elvira

    2015-01-01

    La crisis hipercalcémica es una forma de presentación poco frecuente del hiperparatiroidismo primario. Solo existen pequeñas series de casos reportadas en la literatura1 and 2. Se caracteriza por hipercalcemia severa, insuficiencia renal y alteración del estado de conciencia. Presentamos el caso de un paciente de 70 años, que ingresa por fracaso renal agudo desencadenado por una crisis de hipercalcemia en el contexto de un hiperparatiroidismo primario no conocido previamente. Se discute la co...

  9. Factores asociados a la demora prehospitalaria en hombres y mujeres con síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    A. Daponte-Codina; J. Bolívar-Muñoz; Sánchez-Cantalejo, E; I. Mateo-Rodríguez; G. Babio; N. Romo-Avilés; F. Rosell-Ortiz

    2016-01-01

    Fundamento. Identificar factores asociados a la demora prehospitalaria en personas que han tenido un síndrome coronario agudo Material y métodos. Se estudiaron mediante encuesta pacientes ingresados por síndrome coronario agudo en los 33 hospitales públicos andaluces, obteniéndose información sobre diferentes tipos de variables: socio-demográficas, contextuales, clínicas, percepción, actuaciones, y transporte. Se aplicaron modelos de regresión logística multivariante para calcular las odds ra...

  10. Implementación y resultados de un nuevo programa de ECMO para trasplante de pulmón y distrés respiratorio agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo San Roman

    2015-06-01

    Full Text Available RESUMEN Objetivo: El desarrollo de la membrana de oxigenación extracorpórea en América Latina representa un desafío para la especialidad. El objetivo de este artículo fue describir los resultados de un nuevo programa de membrana de oxigenación extracorpórea en una unidad de cuidados intensivos. Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo. Incluye 22 pacientes que requirieron membrana de oxigenación extracorpórea desde Enero de 2011 hasta Junio de 2014. Se evaluaron características basales, indicaciones, duración de la corrida, días de ventilación mecánica, días de unidad de cuidados intensivos, complicaciones y mortalidad hospitalaria. Resultados: Quince pacientes requirieron membrana de oxigenación extracorpórea post-trasplante pulmonar y 7 pacientes por distrés respiratorio agudo. Todos los pacientes trasplantados fueron destetados de membrana de oxigenación extracorpórea, con una duración mediana de 3 días (Rango intercuantil - IQR: 2 - 5, de ventilación mecánica 15,5 días (IQR: 3 - 35, de estadía unidad de cuidados intensivos 31,5 días (IQR: 19 - 53 y de estadía hospitalaria 60 días (IQR: 36 - 89, con una mortalidad de 20%. Los pacientes con distrés respiratorio agudo tuvieron una mediana de duración de membrana de oxigenación extracorpórea de 9 días (IQR: 3 - 14, mediana de ventilación mecánica 25 días (IQR: 13 - 37, de estadía en terapia 31 días (IQR: 11 - 38, y hospitalaria 32 días (IQR: 11 - 41, y 57% de mortalidad. Las principales complicaciones fueron infecciones (80%, insuficiencia renal aguda (43%, sangrados en sitio quirúrgico y de inserción de cánulas (22%, plaquetopenia (60% y coagulopatía (30%. Conclusión: A pesar de encontrarnos transitando una curva de aprendizaje, consideramos la experiencia satisfactoria, con resultados y complicaciones comparables a las reportadas en la literatura.

  11. Estudio de los efectos de pregabalina en el control del dolor postoperatorio tras histerectomía abdominal

    OpenAIRE

    Gil Trujillo, Silvia

    2015-01-01

    El dolor agudo postoperatorio es una causa importante de morbilidad perioperatoria. La pregabalina (PGB), análogo del GABA, interacciona con sub-unidades de los canales de calcio α-2-δ, produciendo una reducción en la liberación de neurotransmisores y una disminución de la hiperexcitabilidad neuronal. En los últimos años se han realizado estudios que demuestran las propiedades analgésicas de la pregabalina administrada en el pre y postoperatorio durante las primeras 24 h de distintos procedi...

  12. Polimorfismos del gen de la enzima convertidora de angiotensina (Inserción/Delección y factores de riesgo asociados en pacientes con infarto agudo del mioicardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizbeth Salazar Sánchez

    2009-06-01

    Full Text Available Introducción. Los factores clásicos de riesgo cardiovascular están ampliamente estudiados y estrechamente vinculados con el desarrollo de infarto agudo del miocardio, accidente vascular cerebral y enfermedad vascular periférica. Entre los factores genéticos que subyacen a estas condiciones están las mutaciones en el gen de la enzima convertidora de angiotensina. El principal objetivo de este estudio fue establecer la relación entre polimorfismos Inserción/Delección de la enzima conversora de angiotensina en una grupo de pacientes con cardiopatía isquémica. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo de casos y controles en un grupo de pacientes con infarto agudo del miocardio referidos para coronariografía. Se obtuvo información clínica a partir de los expedientes clínicos y la entrevista personal. La obtención de ácido desoxirribunocleico y el análisis del polimorfismo de la enzima convertidora de angiotensina (Inserción / Delección, se realizaron con técnicas de biología molecular previamente descritas. Resultados: Se incluyeron en el estudio 33 casos y 67 controles. El 87.7% de los pacientes fueron de sexo masculino y el índice de masa corporal fue mayor en los casos (35.6 que en los controles (24.8. En el grupo de casos, el fumado (pAbstract Angiotensin converting enzime gene polimorphisms Insertion/Deletion and cardiovascular risk factors in patients with acute myocardial infarction Introduction Traditional cardiovascular risk factors are widely studied and closely linked with the development of acute myocardial infarction, stroke and peripheral vascular disease. The underlying genetic background includes the angiotensin converting enzyme gene mutations. The main objective of this study is to establish an association between the polymorphism Insertion/Deletion of angiotensin converting enzyme in a group of patients with coronary artery disease. Methods. We performed a prospective, case-control study, in a group of

  13. Paciente jovem com lúpus eritematoso sistêmico e infarto agudo do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana de Freitas Grilo

    2007-05-01

    Full Text Available Lúpus eritematoso sistêmico (LES é uma doença do tecido conectivo com envolvimento multissistêmico, de natureza autoimune, e que entre outros sistemas acomete o aparelho cardiovascular. Não é comum a ocorrência de oclusão coronariana levando a infarto agudo do miocárdio. Apesar de raro, o infarto do miocárdio pode ocorrer e ser recorrente. Neste artigo descrevemos o caso de uma paciente jovem, de sexo feminino que aos 15 anos de idade apresentou infarto agudo do miocárdio. A paciente tinha diagnosticado de LES de acordo com os critérios de classificação de LES do Colégio Americano de Reumatologia. O infarto agudo do miocárdio foi diagnosticado pelo quadro clinico, eletrocardiográfico e alterações enzimáticas. A cinecoronariografia revelou irregularidade parietais de grau discreto e moderado em artéria coronária direta. A raridade deste evento, a possibilidade de sua prevenção, bem como a descrição do curso evolutivo e seu tratamento, motivou a apresentação deste caso e a revisão de literatura relacionando infarto agudo do miocárdio com lúpus eritematoso sistêmico em pacientes jovens.

  14. Los estudios longitudinales en la prevención de las enfermedades cardiovasculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Balaguer Vintró

    2004-01-01

    Full Text Available Los estudios longitudinales de cohortes bien definidas han contribuido a la identificación de los factores de riesgo de la cardiopatía coronaria y otras complicaciones clínicas de la aterosclerosis. Después de comentar las conclusiones de los estudios de la aterosclerosis experimental y los factores de riesgo sugeridos por el estudio de una serie de infartos de miocardio en adultos jóvenes en comparación con controles apareados, se expone la metodología, el desarrollo y los resultados de los estudios longitudinales realizados en Estados Unidos desde 1949: Twin Cities, Framingham, Pooling Project, Western Collaborative, Puerto Rico, Evans County, NI-HONSAN, San Francisco, Harvard, Bogalusa y CARDIA. Se presta especial atención a las hipótesis propuestas al inicio del estudio de Framingham y a los obstáculos y cambios para continuar el proyecto después de los primeros veinticuatro años. A continuación se expone el Seven Countries Study, ideado y dirigido por Ancel Keys y primer estudio realizado con metodología centralizada en varios países, y los estudios longitudinales realizados en diversos países de Europa: Whitehall, Manresa, París, British Regional, Northwick Park, Caerphilly, Speedwell, PROCAM. Se analiza el papel de los estudios longitudinales en la metodología de los estudios posteriores: hijos e hijas de los participantes en Framingham, estudios longitudinales basados en cuestionarios, estudios de otros posibles factores de riesgo, prevalencia de factores de riesgo en estudios retrospectivos, ensayos de intervención primaria (MRFT, WHO European Collaborative Trial y el de Goteburgo y la participación de los equipos entrenados en el Proyecto MONICA. Se señalan los temas todavía en debate en relación con la metodología y los resultados de los estudios longitudinales: exámenes periódicos de los participantes en las cohortes de los estudios epidemiológicos, cambios en la definición de nuevos casos de accidentes

  15. Edad avanzada y factores de riesgo para infarto agudo de miocardio Risk factors for acute myocardial infarction in the elderly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Ciruzzi

    2002-12-01

    Full Text Available Este estudio caso-control analizó en los sujetos añosos el rol de los factores de riesgo coronario en el desarrollo del infarto agudo de miocardio (IAM, estableció la naturaleza de esta asociación y el grado de riesgo. Los datos fueron obtenidos en una investigación que incluyó 1060 casos y 1071 controles, realizada en 35 unidades coronarias de centros médicos de Argentina entre noviembre de 1991 y agosto de 1994. Nuestro análisis se basó en la información de los sujetos mayores de 65 años. Los casos fueron 427 pacientes con un primer IAM. Los controles fueron 396 sujetos sin evidencias clinicas de enfermedad cardiovascular, seleccionados en los mismos centros que los casos. Los Odds Ratios (OR y su intervalo de confianza del 95% (IC 95% se obtuvieron mediante un análisis de regresión logística, incluyendo variables como la edad, educación, clase social, tabaquismo, antecedente de diabetes o hipertensión arterial, índice de masa corporal e historia familiar de enfermedad coronaria. Los factores de riesgo relacionados independientemente con IAM fueron los siguientes: hipercolesterolemia (colesterol sérico > 240 mg/dl: OR=1.76 (IC 95%: 1.25-2.49, tabaquismo: OR=1.6 (IC 95%: 1.06-2.4, hipertensión arterial: OR=2.05 (IC 95%: 1.51-2.73, diabetes OR=1.71 (IC 95%: 1.12-2.70, historia de un familiar con enfermedad coronaria: OR=1.36 (IC 95%: 0.93-1.97 y de dos o más familiares: OR=2.63 (IC 95%: 1.21-5.71. Este estudio, confirma en los sujetos de edad avanzada la importancia de la hipercolesterolemia, del tabaquismo, la hipertesión arterial, la diabetes y la historia familiar de enfermedad coronaria como factores de riesgo de IAMThis case-control study, analized the role of coronary risk factors in acute myocardial infarction (AMI in the elderly, and established the nature of this association and the degree of risk. Data were derived from an investigation (1060 cases and 1071 controls conducted in 35 coronary care units from clinical

  16. Relación de los hallazgos coronariográficos y ecocardiográficos en pacientes con infarto agudo de miocardio secundario a trauma penetrante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Hernando Morales Uribe

    2008-11-01

    Full Text Available Después de reparar quirúrgicamente una lesión cardíaca por trauma penetrante se puede presentar como complicación el infarto agudo de miocardio (IAM. Tradicionalmente se explica esta complicación por la herida u oclusión de una arteria coronaria. Sin embargo, esto no siempre se cumple. Se desea enfocar la fisiopatología del IAM traumático para posteriormente plantear estrategias de tratamiento. HIPÓTESIS: los pacientes con trauma cardíaco penetrante por arma cortopunzante pueden desarrollar IAM traumático sin haber presentado ningún tipo de lesión vascular coronaria. DISEÑO: estudio observacional prospectivo. LUGAR: Hospital Universitario San Vicente de Paul, Medellín, Colombia. PACIENTES: entre abril de 2007 y abril de 2008 se estudiaron 51 pacientes con herida cardíaca por arma cortopunzante. DESENLACE: el desenlace primario fue la definición de lesión vascular coronaria en los pacientes que desarrollaron infarto traumático agudo de miocardio. RESULTADOS: de los 51 pacientes fallecieron 3 (5,9%. Treinta y cinco (68,6% no tuvieron IAM, 6 (11,8% presentaron IAM secundario a lesión coronaria y 10 (19,6% tuvieron IAM sin lesión coronaria. Entre los factores de riesgo explorados para IAM postraumático sin lesión coronaria el único que presentó asociación fue el RTS (Revised Trauma Score menor de 8 (RR = 5,09. IC: 95% 1,1-23,49. No se presentó relación entre el IAM postraumático y el consumo de sustancias psicoactivas ni con los factores de riesgo para ateroesclerosis como hipertensión arterial, diabetes mellitus y dislipidemia. CONCLUSIÓN: el principal factor de riesgo para desarrollar infarto agudo de miocardio secundario a trauma penetrante por arma cortopunzante es el RTS menor de 8. Se debe hacer una búsqueda activa del IAM traumático en todos los pacientes aunque no presenten lesión de las coronarias ni síntomas sugestivos de isquemia.

  17. Modelos de serviços hospitalares para casos agudos em idosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Coelho Filho João Macedo

    2000-01-01

    Full Text Available Embora a atenção ao idoso seja uma prioridade emergente no Brasil, pouca ênfase tem sido dada a modelos de organização de serviços hospitalares para pacientes geriátricos. São revisados modelos de serviços hospitalares para admissão e manuseio de casos agudos em idosos, com ênfase na discussão sobre o papel e o posicionamento da medicina geriátrica (incluindo sua interface com especialidades e com a clínica médica no âmbito da atenção hospitalar. Foi realizada pesquisa na base de dados Medline (1989-1999, bem como nos principais livros-texto de geriatria e de gerontologia, buscando identificar descrições de serviços hospitalares para cuidado agudo de pacientes idosos. As características dos modelos identificados foram compiladas e descritas à luz de sua adequação à realidade dos serviços de saúde no Brasil. Exemplos de intervenções em geriatria, com efetividade demonstrada através de revisões sistemáticas, foram também citadas. Os modelos mais freqüentemente relatados foram cuidado prolongado, tradicional, baseado na idade cronológica, não especializado e integrado. Adaptações e variantes de alguns desses modelos foram freqüentemente relatadas, assim como seu impacto potencial na efetividade do cuidado geriátrico. Evidências sobre o melhor modelo a seguir não foram identificadas, mas aqueles modelos favorecendo a integração da geriatria com a clínica geral pareceram mais adequados à nossa realidade. Ressalta a necessidade de reestruturação de serviços de saúde para responder às novas demandas que surgem com o envelhecimento da população, bem como do delineamento de serviços hospitalares para casos agudos, importantes para a efetividade do cuidado geriátrico e que devem ser objeto de maior debate e pesquisa no Brasil.

  18. Comparing Levels of Anxiety During Bed and Shower Baths in Patients with Acute Myocardial Infarction Comparación del nivel de ansiedad entre el baño de aspersión y el realizado en la cama en pacientes con infarto agudo del miocardio Comparação do nível de ansiedade entre o banho de aspersão e o de leito em pacientes com infarto agudo do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Lima Lopes

    2010-04-01

    Full Text Available This study compared the levels of anxiety presented by patients with acute myocardial infarction in bed and shower baths and the influence of antecedent variables: age, gender, medications, previous hospitalization and/or bed bath, patients' preference regarding the professional's gender, risk factors and anxiety-traits. This crossover study was conducted between February and August 2007 in coronary units. The sample was composed of 71 patients with acute myocardial infarction. The State-Trait Anxiety Inventory (STAI was applied before the baths (bed and shower baths, immediately after the baths and twenty minutes after the second evaluation. Results revealed that patients were more anxious in the bed bath than in the shower in the three assessments (p Este estudio tuvo como objetivo comparar los niveles de ansiedad, generados en el baño en la cama y en el de aspersión, en pacientes con infarto agudo del miocardio, así como la influencia de las variables antecedentes: edad, sexo, medicaciones, internación y/o baño en la cama previo, preferencia del paciente en cuanto al sexo del profesional, factores de riesgo y la ansiedad de trazo. Esta investigación es un estudio cross-over, realizado entre febrero y agosto de 2007, en Unidades Coronarias. La muestra fue constituida por 71 pacientes con infarto agudo del miocardio. El instrumento utilizado fue el IDATE-estado, siendo aplicado antes de los baños (cama y aspersión, inmediatamente después de los baños y veinte minutos después de la segunda evaluación. Los resultados mostraron que los pacientes quedaron más ansiosos cuando realizaron su baño en la cama que cuando realizaron el baño de aspersión, en las tres evaluaciones (pEste estudo teve como objetivo comparar os níveis de ansiedade, gerados no banho no leito e naquele de aspersão, em pacientes com infarto agudo do miocárdio, bem como a influência de variáveis antecedentes: idade, sexo, medicações, internação e/ou banho

  19. Hepatocarcinoma como causa de abdome agudo em adolescente: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Augusto dos Santos Martines

    2012-08-01

    Full Text Available O carcinoma hepatocelular (CHC é pouco prevalente nos países ocidentais, porém é um dos tumores mais freqüentes na Ásia e a quinta causa de câncer no mundo.É relatado um caso de adolescente do sexo feminino sem fatores de risco para um tumor extremamente agressivo, internada no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. A apresentação clínica foi de abdome agudo secundário a sangramento para cavidade peritoneal por ruptura do tumor evidenciado através de tomografia computorizada multidetectores (TCMD confirmado por laparotomia exploradora e biópsia hepática e tratada com rafia hemostática do parênquima hepático.

  20. Etiologia e a morbi-letalidade do coma agudo em crianças

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Löhr Junior Alfredo

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisou-se a etiologia e a morbi-mortalidade de 104 crianças em coma agudo, ou seja, com uma pontuação menor ou igual a 8 da escala de Glasgow, internadas na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Infantil Pequeno Príncipe(UTI-HIPP no período entre março/98 e janeiro/2001. RESULTADOS: A idade variou de 2 meses a 13 anos, com média de 30,3 ± 27,4 meses e mediana de 20 meses, sendo 57 (54,8% do sexo masculino. O tempo de permanência hospitalar variou de 1 a 114 dias, e 3 casos permaneceram em estado vegetativo persistente. Com relação à etiologia: 31 (29,8% dos casos foram devidos a meningoencefalite, 24 (23,1% estado de mal epiléptico, 19 (18,3% causa tóxico-metabólica, 16 (15,4% hipertensão intracraniana, 7 (6,7% choque/anóxia, 4 (3,8% etiologia indeterminada, 3 (2,9% miscelânea. Com relação à evolução das crianças, 23 (22,1% foram a óbito, 32 (30,8% evoluíram sem seqüelas, 39 (37,5% tiveram alta com seqüelas neurológicas e10 (9,6% não informado. CONCLUSÃO: De acordo com a análise do presente estudo conclui-se que cerca de um terço dos pacientes em coma agudo falece, um terço apresenta seqüelas neurológicas na alta hospitalar e um terço evoluim sem seqüelas.

  1. Variabilidad geográfica de las hospitalizaciones por infarto agudo al miocardio en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melvin Morera Salas

    2014-01-01

    Full Text Available La presente investigación muestra los patrones geográficos de las hospitalizaciones por infarto agudo al miocardio en el seguro público de salud de Costa Rica en el trienio 2010-2012. Para el análisis geográfico por área de salud se utiliza un modelo bayesiano jerárquico espacial. Se estiman razones estandarizadas suavizadas y, como medida de precisión, la probabilidad de que cada área de salud registre un riesgo de hospitalización estadísticamente diferente al promedio nacional. En la determinación de presencia de autocorrelación espacial se utiliza el indicador de la I de Moran. La amplitud entre las variaciones observadas se estima mediante la razón interpercentil (percentil 95/percentil 5 y el coeficiente de variación. La tasa bruta de hospitalizaciones es de 5,8 por 10 mil habitantes en hombres y 2,6 / 10 mil en mujeres. Se registra un rango de variación de más de dos veces en las hospitalizaciones entre las áreas con mayores y menores egresos. Se presenta un patrón de bajas tasas de hospitalizaciones por infarto agudo al miocardio en áreas de salud fuera del Área Metropolitana, donde se encuentran los hospitales nacionales de mayor complejidad. Este elemento podría estar asociado a dificultades en el acceso de los servicios de hospitalización.

  2. Infarto Agudo de Miocardio: Certezas e Incertidumbres con las Nuevas Estrategias de Reperfusión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Ricardo Mario Iglesias

    2007-01-01

    Full Text Available Las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de morbimortalidad a nivel mundial. El infarto agudo de miocardio es la expresión más dramática dentro del síndrome coronario agudo y el accidente de placa coronario, el mecanismo fisiopatológico involucrado con mayor frecuencia. El objetivo del tratamiento ha variado en los últimos años, desde obtener permeabilidad en las arterias epicárdicas hasta alcanzar un decuado nivel e perfusión n el ircuito microvascular. La optimización de la estrategia terapéutica se obtiene a través de una reperfusión precoz y efectiva (fibrinolíticos y/o angioplastia y la selección adecuada de múltiples fármacos coadyuvantes (B bloqueantes, aspirina, clopidogrel, anticoagulantes que han demostrado beneficios clínicos en diversos ensayos clínicos.The first cause of morbidity-mortality all over the world is represented by the cardiovascular diseases. The acute infarct of myocardium is the most dramatic expression within the acute coronary syndrome and the coronary plaque rupture, the most frequently physiopathology mechanism involved. In the last few years the objective of the treatment has changed, from obtaining permeability in the epicardial arteries to reaching a suitable level of perfusion in the microvascular circuit. The optimization of the therapeutic strategy obtains through a precocious and effective reperfusion (fibrinolytic and/or angioplasty and the suitable helping drug selection (aspirin, clopidogrel and anticoagulants that has demonstrated clinical benefits in clinical trials

  3. Percepciones y creencias en personas que padecieron un evento coronario agudo Percepções e crenças das pessoas que padeceram um evento coronario agudo Perceptions and beliefs in people that suffered an acute coronary episode

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Esperanza Espitia Cruz

    2011-12-01

    Full Text Available Utilizando un abordaje cualitativo interpretativo, se describen y analizan las percepciones y creencias que tiene un grupo de personas que padecieron un infarto agudo de miocardio, con respecto a sus hábitos de vida; se busca encontrar, desde el propio sujeto, las implicaciones que lo llevan a asumir un hábito. La muestra se constituyó con la información proporcionada por siete personas usuarias del servicio de salud de la Universidad Nacional, que fueron abordadas en dos momentos diferentes con entrevistas no estructuradas, justificadas mediante el criterio de saturación. Del análisis se obtuvo la construcción de seis categorías y subcategorías que permitieron una descripción del fenómeno en estudio. Entre las categorías encontradas están: identidad, impacto de la experiencia, gusto, lo que hay detrás del cambio, relaciones humanas y estrategias para conservarse sano. Posteriormente estas categorías se analizaron a la luz de los cuatro existenciales que presenta la teoría fenomenológica: cuerpo vivido, espacio vivido, tiempo vivido y relaciones humanas vividas. Los hallazgos permiten avanzar en la comprensión del Ser, al cual se le recomienda un cambio de hábito con una visión renovada del sujeto; así se intenta construir y recuperar el acervo cultural de los procesos de salud y enfermedad tomando como punto de partida a los propios sujetos sociales y, de esta manera, poder repensar desde ópticas diferentes los enfoques de promoción de la salud y prevención de la enfermedad que lleven a mejores resultados.Utilizando um método qualitativo e interpretativo, foram descritas e analisadas as percepções e crenças de um grupo de pessoas que padeceram um infarto agudo do miocárdio em relação a seus hábitos, e as implicações que o levam a assumir um hábito são procuradas no sujeito mesmo. A amostra foi constituída pela informação fornecida por sete usuários do serviço de saúde da Universidade Nacional

  4. Estudio del horizonte local

    OpenAIRE

    Ros Ferré, Rosa Maria

    2009-01-01

    El estudio del horizonte es fundamental para poder facilitar las primeras observaciones de los alumnos en un centro educativo. Un simple modelo, que debe realizarse para cada centro, nos permite facilitar el estudio y la comprensión de los primeros rudimentos astronómicos. El modelo construido se presenta a su vez como un sencillo modelo de reloj ecuatorial y a partir de él se pueden construir otros modelos (horizontal y vertical).

  5. Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo: Utilidad de los Corticoides Acute respiratory distress syndrome: Role of steroids

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Célica L. Irrazábal

    2004-06-01

    Full Text Available En Argentina, el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA representa el 7.7% de las admisiones en terapia intensiva y está asociado con una alta morbilidad y mortalidad (58%. Con frecuencia la muerte puede ser atribuida a más de una causa. La hipoxemia refractaria es una causa de muerte poco frecuente (15% y en muchos casos puede coexistir con disfunción multiorgánica, sepsis o shock séptico. La utilidad de los esteroides como parte del tratamiento es aún motivo de debate a pesar de las múltiples series de casos y estudios clínicos publicados. En el artículo se evalúa la utilidad de los esteroides en el SDRA a través de la revisión de la bibliografía disponible. Se concluye que los esteroides estarían indicados en un pequeño subgrupo de pacientes con SDRA no resuelto o tardío, después de descartar o controlar una infección activa.The acute respiratory distress syndrome (ARDS represents 7.7% of the intensive care population, and is associated with great morbidity and mortality (58%. Frequently, the mortality can be attributed to more than one cause. Refractory hypoxemia is uncommon (15% and most of the patients also have multiple organic dysfunction, sepsis or septic shock. Although there are many publications concerning series of cases and clinical trials using steroids as a part of the treatment of ARDS, this issue remains controversial. In this article the role of steroids in the ARDS is evaluated by analysis of the available literature. We conclude that steroids are useful in a subgroup of patients with unresolving ARDS, after ruling out an active infection or after treatment with antibiotics.

  6. Comportamiento del Intervalo QT corregido prolongado en el síndrome coronario agudo, sin elevación del segmento ST

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amauris Modesto Valera Sales

    2015-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo transversal prospectivo, para determinar el comportamiento del intervalo QT corregido prolongado, en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, en el Centro Diagnóstico Integral “Los Arales”, San Diego, año 2009. El universo fue de 48 pacientes y la muestra incluyó a 29 pacientes con ECG normal o sin nuevos cambios isquémicos. Al ingreso se determinaron los valores del intervalo QT corregido, las variables demográficas, antecedentes personales, niveles enzimáticos de CK-MB y el score TIMI. Estos resultados se correlacionaron con la aparición de eventos clínicos (muerte, infarto no fatal y revascularización un mes después del ingreso. De los 29 pacientes analizados sólo 11 (38% presentaron eventos clínicos, mientras que los restantes 18 (62% no los tuvieron. Los pacientes con eventos presentaron valores del iQTc más prolongados por encima del punto de corte. En ambos grupos predominó el sexo masculino y el grupo de edad más frecuente fue el de 60 a 69 años. El tabaquismo, la hipertensión y la hipercolesterolemia fueron los más prevalentes para ambos grupos, así como el uso previo de aspirina. La estratificación de riesgo TIMI y los parámetros basales en los pacientes estudiados fueron mayores y revelan un mayor porcentaje en el grupo con eventos clínicos. Los resultados demuestran que el iQTc predice eventos adversos cardiovasculares hasta 30 días después del ingreso.

  7. Estudio de la acción proinflamatoria de Angiotensina II y su posible modulación. Papel de Angiotensina II en disfunciones endoteliales.

    OpenAIRE

    Álvarez Ribelles, Ángeles

    2002-01-01

    RESUMEN La acumulación leucocitaria es una característica de los primeros estadios de la lesión aterosclerótica, de infarto agudo de miocardio y de enfermedades renales de diversa etiología. Receptores para Angiotensina-II (Ang-II) han sido hallados en monocitos y Ang-II puede promover la activación y adhesión de estas células. Este proceso podría desencadenar o perpetuar el daño endotelial asociado a aterosclerosis e hipertensión. Los resultados de nuestro estudio demuestran que Ang-II, a...

  8. Hematoma subdural agudo espontâneo e hemorragia intracerebral em paciente com microangiopatia trombótica gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sâmia Yasin Wayhs

    2013-06-01

    Full Text Available Pré-eclâmpsia, síndrome HELLP (hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia e fígado gorduroso agudo da gestação são as principais causas de microangiopatia trombótica e disfunção hepática grave durante a gestação, representando um spectrum do mesmo processo patológico. Relatou-se aqui o caso de uma gestante com 35 semanas internada em unidade de terapia intensiva no pós-operatório imediato de cesariana por morte fetal, com náuseas, vômitos e icterícia. Diagnosticaram-se pré-eclâmpsia pós-parto e fígado gorduroso agudo da gestação. Houve evolução tardia com hematoma subdural agudo e hemorragia intracerebral, sendo realizado tratamento neurocirúrgico. A paciente foi a óbito por anemia hemolítica refratária, com sangramento espontâneo em múltiplos órgãos. Pré-eclâmpsia, síndrome HELLP e fígado gorduroso agudo da gestação são processos patológicos que podem se sobrepor e se associar a complicações potencialmente fatais, como a hemorragia intracraniana aqui descrita. Sua detecção e diagnóstico precoces são fundamentais para a instituição de manejo adequado e sucesso do tratamento.

  9. Rotura de la pared libre del ventrículo izquierdo secundaria a infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Solís

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENAunque la terapia trombolítica y la angioplastia primaria han cambiado radicalmente elmanejo, la evolución y el pronóstico del infarto agudo de miocardio, la rotura de la paredlibre del ventrículo izquierdo todavía implica una tasa elevada de mortalidad.Si bien la mayoría de los pacientes con esta complicación presentan un cuadro agudo ycatastrófico, que se caracteriza por taponamiento cardíaco, disociación electromecánica ymuerte en pocos minutos, aproximadamente un tercio de ellos tienen una evolución subagudacon hipotensión sostenida y diversos grados de derrame pericárdico, lo que posibilita laimplementación de medidas terapéuticas necesarias como puente al tratamiento quirúrgicoresolutivo.En este trabajo se presenta una revisión actualizada de las características clínicas yecocardiográficas de los pacientes con rotura de la pared libre del ventrículo izquierdo asociadacon infarto agudo de miocardio, con el objetivo de destacar los puntos clave del diagnóstico e incrementar la sospecha clínica de una entidad grave, no siempre fatal.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:395-404.

  10. Factores de riesgo para infarto agudo de miocardio y prescripción de medicamentos para prevención secundaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Desirée Sáenz-Campos

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivo: tipificar algunos factores de riesgo coronario presentes en los pacientes que sobreviven a un primer infarto agudo de miocardio (IAM y describir el tratamiento farmacológico prescrito para profilaxis secundaria al egreso hospitalario. Métodos: estudio observacional, transversal y descriptivo, con información extraída del expediente clínico de 50 pacientes atendidos en 3 hospitales nacionales. Resultados: 42 varones y 8 mujeres, edad 63 ± 15 años, peso 67 ± 12 kg, Índice de Masa Corporal= 26.1 ± 2.1 kg/m², 38% hipertensos, 22% diabéticos (n= 8 pacientes con diabetes + hipertensión y 34% fumadores. Colesterol total 191 ± 45.7 mg/dL, colesterol-LDL 112 ± 33.8 mg/dL y colesterol-HDL 39.4 ± 8.26 mg/dL. Todos egresaron con medicamentos: 92% con antitrombóticos (predominó aspirina, 92% con estatinas, 78% con betabloqueador (atenolol o carvedilol, 70% con enalapril o losartán y 48% con nitratos. Conclusiones: este estudio piloto mostró que la enfermedad coronaria tiende a manifestarse desde la etapa de adulto joven, persiste en su mayor afectación a los varones y parecen prevalecer los factores de riesgo coronario modificables. Los antitrombóticos, beta- bloqueadores y las estatinas más frecuentemente prescritos.Objective: To describe some factors of coronary risk present in patients who survive a first acute myocardial infartion and the pharmacological treatment prescribed for secondary prevention. Methods: Observational, cross sectional and descriptive pilot study, information was obtained from the charts of 50 patients seen at 3 national hospitals. Results: 42 males and 8 women, age 63 ± 15 years, weight 67 ± 12 kg, Body Mass Index = 26.1 ± 2.1 kg/m², 38% hypertensive, 22% diabetic (n = 8 smokers patients with diabetes+hypertension and 34% smokers. Total cholesterol levels: 191 ± 45.7 mg/dL, cholesterol-LDL= 112 ± 33.8 mg/dL and cholesterol-HDL: 39.4 ± 8.26 mg/dL. The patients were prescribed: 92

  11. Estudio de caso

    OpenAIRE

    Maciel-González-Durán, Gabriela

    2015-01-01

    El presente trabajo es un estudio de caso de acompañamiento emocional y psicoterapéutico. Se muestra el contexto general y el proceso de la consultante. El motivo principal de consulta fue una experiencia de secuestro y violación que ocasionó un cuadro de estrés post-traumático. Dentro del apartado del estudio de caso se hace referencia a las vivencias, significados y contexto de la consultante, se pretende demostrar el desarrollo que se fue llevando a cabo en la consultante, y se comparten f...

  12. Sindrome confusional agudo por abstinencia aguda de nicotina Delirium due to acute nicotine withdrawal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Klein

    2002-08-01

    Full Text Available El síndrome confusional agudo (SCA o delirium en pacientes hospitalizados es un problema frecuente y grave. Se caracteriza por síntomas de comienzo agudo y curso fluctuante con inatención, pensamiento desorganizado, y con distintos niveles de alteración de la conciencia.En la bibliografía consultada, el SCA como manifestación de un síndrome de abstinencia aguda nicotínica fue descripto en solo ocho casos. Presentamos el caso de un tabaquista grave que, internado por una reagudización de su enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, presentó un cuadro de SCA al tercer día de abstinencia tabacal, cediendo los síntomas tras la administración de un parche de nicotina. Lo descripto sugiere que en pacientes internados que presentan SCA y agitación, con fuertes antecedentes de tabaquismo, un simple ensayo con un parche de nicotina puede ofrecer en pocas horas una notable respuesta terapéutica y a su vez un test confirmatorio. El reconocimiento del SCA como forma de presentación de la abstinencia nicotínica permitirá identificar casos habitualmente complejos en los que se podrá implementar una sencilla y eficaz alternativa terapéutica.Delirium or acute confusional state among hospitalized patients is a frequent and serious problem. It is characterized by acute onset symptoms, fluctuating course, impaired attention, unorganized thinking, and altered level of conciousness. Delirium, as a manifestation of acute nicotine withdrawal syndrome has been reported in the reviewed literature only in eight cases. We report the case of a heavy smoker admitted because of a reagudization of his chronic obstructive pulmonary disease. At the third day of nicotine abstinence, he developed delirium with a rapid improvement of his symptoms after treatment with a transdermal nicotine patch. This description suggests that in hospitalized heavy smokers who develop delirium with agitation, a simple trial with a nicotine patch can offer a dramatic

  13. Infarto agudo do miocárdio na 31ª semana de gravidez: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipa Pires Duarte

    2011-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de infarto agudo do miocárdio (IAM durante a gravidez é rara. Os autores descrevem o caso de IAM numa grávida de 31 semanas e a importância da existência de uma equipe multidisciplinar para sua abordagem. RELATO DO CASO: Grávida de 31 semanas, com antecedentes de tabagismo, alcoolismo e hipertensão, internada após um episódio de síncope. Na admissão, encontrava-se consciente e assintomática, embora hipotensa. O eletrocardiograma evidenciou marcada elevação do segmento ST em DI, AVL, V1-V6. Pesquisa de enzimas cardíacas foi positiva. O ecocardiograma transtorácico demonstrou redução da contratilidade ventricular esquerda e septal e uma fração de ejeção de 30%. A angiografia revelou oclusão proximal da artéria descendente anterior. Por insucesso da angioplastia por balão, foi colocado um stent metálico. A paciente iniciou terapêutica com b-bloqueadores, aspirina e clopidogrel. Em relação ao parto, optou-se por realizar cesariana eletiva, quatro semanas após o IAM. Suspendeu-se o clopidogrel sete dias antes do parto. A função cardíaca pré-operatória foi otimizada com infusão de levosimendana iniciada no dia anterior. A cesariana decorreu sob bloqueio peridural. O período intraoperatório decorreu sem complicações, à exceção de moderada hipotensão facilmente corrigida com fenilefrina. O índice de Apgar do recém-nascido foi de 9/10. CONCLUSÕES: Este é um dos poucos casos de infarto agudo do miocárdio e angioplastia descritos durante a gravidez. Os autores discutem as decisões tomadas pela equipe multidisciplinar, constituída por anestesiologistas, obstetras, cardiologistas e neonatologistas, notadamente no que se refere à dupla antiagregação plaquetária, ao tipo de parto e à anestesia.

  14. Retrato de estudio. Sacerdote.

    OpenAIRE

    Ansede y Juanes

    2010-01-01

    1 fot.; papel; imagen 12,6 x 20 cm. - Retrato de estudio. Sacerdote. (2 copias. Gelatina D. O. P. mate montada sobre cartulina, medida total 12,6 x 20. Sello troquelado impreso del fotógrafo con letras doradas en ángulo inferior derecho de cartulina: "Ansede y Juanes - Salamanca"). - Procedencia: fondo Miguel de Unamuno. - Buena Conservación.

  15. de estudios observacionales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erik von Elm

    2008-01-01

    un documento de explicación y elaboración al que puede accederse libremente en los sitios web de PLoS Medicine, Annals of Internal Medicine y Epidemiology. Esperamos que la declaración STROBE contribuya a mejorar la calidad de la publicación de los estudios observacionales.

  16. Resumen estudios sobre tabaquismo

    OpenAIRE

    Gónzalez, M.M. (M.)

    2009-01-01

    Este documento se realizó para publicar en la página Web de la Gerencia de Atención primaria del Área III. Este documento es una recopilación de estudios sobre tabaquismo. Gerencia de Atención Primaria Área III

  17. Estudio descriptivo sobre bloqueos atrio-ventriculares en infartos posteroinferiores en el Hospital de Caldas ESE.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilmar Alberto Díaz

    2009-11-01

    Full Text Available Introducción: El infarto agudo de miocardio (IAM es un problema de salud pública a escala mundial y nacional, que merece una prevención, diagnóstico y tratamiento oportunos. El IAM de cara inferior presenta entre sus complicaciones el bloqueo atrio-ventricular (bloqueo AV en sus diversas manifestaciones. Materiales y métodos: El presente es un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo realizado en el Hospital Universitario de Caldas ESE, por medio de la revisión de historias clínicas corresponismo atrio-DACCION diagnóstico, de alta calidad y de gran importancia. dientes a los años 1999 a 2002, de los pacientes que presentaron infarto agudo de miocardio de cara inferior. Se tomaron de las historias variables como edad, sexo, consumo de alcohol, tabaco, sedentarismo y la presencia o ausencia de enfermedades previas tales como hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemias e infarto agudo de miocardio previo y el tiempo de aparición del bloqueo (menor o mayor de 24 horas. Resultados: Se encontró una asociación significativa entre la incidencia de bloqueos AV con la edad (p=0.017 y el IAM previo (p=0.001 y entre mortalidad y tipo de bloqueo (p=0.028. No se presentó asociación entre los factores de riesgo asociados para IAM y la presentación de bloqueo, excepto una posible relación con la hipertensión arterial (p=0.176, no del todo clara, por lo cual se recomienda que sea explorada por estudios posteriores; 32.7% de personas con infarto de cara inferior tuvieron algún tipo de bloqueo y 77.1% de los bloqueos fueron en las primeras 24 horas. Conclusiones: Los pacientes que presenten un IAM de cara inferior con una edad >65 años, se deben someter a seguimiento con monitoría continua por electrocardiograma durante las primeras 24 horas; lo mismo todo paciente con IAM de cara inferior, se debe incluir dentro del grupo de seguimiento clínico, electrocardiográfico y de monitoreo estricto.

  18. Estudio descriptivo sobre bloqueos atrio-ventriculares en infartos posteroinferiores en el Hospital de Caldas ESE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilmar Alberto Díaz

    2005-09-01

    Full Text Available Introducción: El infarto agudo de miocardio (IAM es un problema de salud pública a escala mundial y nacional, que merece una prevención, diagnóstico y tratamiento oportunos. El IAM de cara inferior presenta entre sus complicaciones el bloqueo atrio-ventricular (bloqueo AV en sus diversas manifestaciones. Materiales y métodos: El presente es un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo realizado en el Hospital Universitario de Caldas ESE, por medio de la revisión de historias clínicas corresponismo atrio-DACCION diagnóstico, de alta calidad y de gran importancia. dientes a los años 1999 a 2002, de los pacientes que presentaron infarto agudo de miocardio de cara inferior. Se tomaron de las historias variables como edad, sexo, consumo de alcohol, tabaco, sedentarismo y la presencia o ausencia de enfermedades previas tales como hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemias e infarto agudo de miocardio previo y el tiempo de aparición del bloqueo (menor o mayor de 24 horas. Resultados: Se encontró una asociación significativa entre la incidencia de bloqueos AV con la edad (p=0.017 y el IAM previo (p=0.001 y entre mortalidad y tipo de bloqueo (p=0.028. No se presentó asociación entre los factores de riesgo asociados para IAM y la presentación de bloqueo, excepto una posible relación con la hipertensión arterial (p=0.176, no del todo clara, por lo cual se recomienda que sea explorada por estudios posteriores; 32.7% de personas con infarto de cara inferior tuvieron algún tipo de bloqueo y 77.1% de los bloqueos fueron en las primeras 24 horas. Conclusiones: Los pacientes que presenten un IAM de cara inferior con una edad >65 años, se deben someter a seguimiento con monitoría continua por electrocardiograma durante las primeras 24 horas; lo mismo todo paciente con IAM de cara inferior, se debe incluir dentro del grupo de seguimiento clínico, electrocardiográfico y de monitoreo estricto.

  19. INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EN PACIENTES JÓVENES INGRESADOS EN CUIDADOS INTENSIVOS / Acute myocardial infarction in young patients admitted to the Intensive Care Unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Grau Ávalos

    2012-01-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivos: El infarto agudo de miocardio, en pacientes jóvenes (menores de 45 años, es una situación clínica con características específicas que difieren de los pacientes viejos. El objetivo de esta investigación fue caracterizar el comportamiento de esta enfermedad en pacientes jóvenes, identificar los principales factores de riesgo, las localizaciones topográficas más frecuentes, el tratamiento utilizado, y analizar la mortalidad. Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, en pacientes menores de 45 años con infarto agudo de miocardio, que ingresaron en las Unidades de Cuidados Intensivos de los Hospitales Universitarios "Celestino Hernández Robau" y “Arnaldo Milián Castro” de Santa Clara, Villa Clara, en el período comprendido entre enero de 1995 y diciembre de 2006. Resultados: Los 202 pacientes menores de 45 años de edad representaron el 4,6 % del total de casos, el 81,2 % se correspondió con el sexo masculino; el hábito de fumar fue el factor de riesgo más prevalente (68,8 %, seguido por la hipertensión arterial (56,4 %; la localización inferior del infarto se encontró en 85 pacientes (42,0 %, seguido por el anterior extenso y el ántero-septal con 49 (24,2 % y 45 (22,3 % casos, respectivamente. Recibieron tratamiento trombolítico 126 pacientes (62,4 %, solo 1 de ellos (0,8 % falleció, los otros 4 fallecidos (5,3 %, no habían recibido ese tipo de tratamiento. Conclusiones: Predominaron el sexo masculino, el hábito de fumar, el infarto con supradesnivel del ST, la afectación de la cara inferior y la administración del tratamiento trombolítico.Abstract Introduction and objectives: Myocardial infarction in young patients (under 45 years of age is a clinical condition with specific characteristics that differ from older patients. The objective of this research was to characterize the behavior of this disease in young patients, to identify the main risk

  20. Occurrence of Zaprionus indianus (Diptera: Drosophilidae in Agudo, Rio Grande do Sul, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Batistella Pasini

    2012-03-01

    Resumo. Este trabalho faz menção ao primeiro registro de Zaprionus indianus Gupta (Diptera: Drosophilidae encontrado na zona rural do município de Agudo, no estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Os adultos da mosca foram encontrados primeiramente em frutos de ameixa (Prunus salicina Lindl posteriormente em figos maduros (Ficus carica L. em dois pomares. No primeiro pomar cerca de 80% dos figos coletados apresentaram ataque de Z. indianus e, no segundo pomar 50% dos figos da cv. “Pingo de mel” e 80% da variedade “Roxo de Valinhos” foram infestados. No período correspondente a emergência dos adultos, coletou-se um total de 1364 indivíduos. Os figos da cv “Roxo de Valinhos” apresentaram maior emergência de adultos. Além de estar presente em restos culturais de figo, Z. indianus foi visualizada sobrevoando restos culturais de Syagrus romanzoffiana (Cham., Cucumis melo L., Citrullus vulgaris Schrad. e Vitis vinifera L., associada a outros drosofilídeos. Ressalta-se que medidas de monitoramento e controle da praga deverão ser adotadas no município para garantir figos de alta qualidade e sadios.

  1. Síndrome confusional agudo en pacientes internados Acute confusional state in hospitalized patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Ferreyra

    2004-10-01

    Full Text Available El síndrome confusional agudo (SCA o delirio es uno de los trastornos mentales más frecuentes en pacientes hospitalizados por enfermedades médicas. Se analizan 278 pacientes de los cuales 30 (10.8% presentaron SCA. Los pacientes que presentaron esta complicación eran mayores de 70 años, con antecedentes de accidente cerebrovascular y demencia, con un menor desempeño de la actividad diaria previo a la internación y requirieron mayor utilización de alimentación enteral. Las infecciones y la fractura de cadera fueron las causas de internación más frecuentes. La mortalidad fue significativamente superior en los pacientes con SCA que en pacientes sin SCA.Delirium or acute confusional status (ACS is a common mental disorder found in hospitalized patients. A total of 278 patients were evaluated. Of these, 30(10.8% developed ACS. The patients who developed ACS were 70 years of age or older, had history of stroke or dementia, as well as impairment in activities of daily living, and required enteral feeding more frequently. The infections and hip fracture were the most frequent reasons for hospitalization. The mortality in patients with ACS was significantly higher than in patients without ACS.

  2. Current perspectives of acute pain treatment Perspectivas actuales de tratamiento del paciente con dolor agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiberio Alvarez Echeverri

    1993-03-01

    Full Text Available

    In the last years opioids have become of great importance in the relief of postoperative and other forms of acute pain. Reasons for this trend have been the availability of agonist opioids like phentanyl. sulphentanyl and alphentanyl and the results of research on the physlology. The pharmacology and the chemistry of drug receptors and neurotransmitters. The studies on chemicals other than opioids that contribute to pain relief when administered through different ways. specially the spinal. Have also influenced such a trend.

    En los últimos años los opiáceos han adquirido gran importancia en el alivio del dolor agudo especialmente del tipo postoperatorio. Una de las razones ha sido la disponibilidad de morfínicos agonistas como el fentanil, el sufentanil y el alfentanil; otra es la investigación de la fisiología, la farmacología y la química de los receptores y los neurotransmisores como de sustancias diferentes a los opláceos, aplicadas por diferentes vías en especial la espinal, que coadyuvan al alivio del dolor.

  3. Rotura de aneurisma de aorta abdominal: su importancia como diagnostico diferencial en abdomen agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Orellana-Villazón

    2008-01-01

    Full Text Available El aneurisma aórtico abdominal (AAA roto es una forma de presentación poco frecuente de los AAA. Presentamos un caso de rotura de aneurisma de aorta abdominal (AAAr de un paciente varón de 76 años de edad que ingresa al servicio de emergencias del Hospital Elizabeth Setón por presentar dolor abdominal punzante en región lumbar derecha de inicio súbito e intensidad creciente, llegando a perder el conocimiento. La impresión diagnóstica inicial incluye cólico ureteral e hipertensión arterial; sin embargo después realizar una ecografía abdominal y posteriormente una tomografía abdominal se concluye con el diagnostico de AAAr. El paciente es sometido a cirugía de emergencia, y después de permanecer tres días en terapia intensiva y tres días en sala, es dado de alta. Consideramos importante informar este caso clínico por la frecuencia con que se le confunde con patologías renales o abdomen agudo, pese a la sintomatología característica que presenta, que en muchos casos lleva a un diagnostico retrasado y posteriormente a la muerte.

  4. ROTURA DE ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL: SU IMPORTANCIA COMO DIAGNOSTICO DIFERENCIAL EN ABDOMEN AGUDO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Orellana-Villazón

    2012-02-01

    Full Text Available El aneurisma aórtico abdominal (AAA roto es una forma de presentación poco frecuente de los AAA. Presentamos un caso de rotura de aneurisma de aorta abdominal (AAAr de un paciente varón de 76 años de edad que ingresa al servicio de emergencias del Hospital Elizabeth Setón por presentar dolor abdominal punzante en región lumbar derecha de inicio súbito e intensidad creciente, llegando a perder el conocimiento. La impresión diagnóstica inicial incluye cólico ureteral e hipertensión arterial; sin embargo después realizar una ecografía abdominal y posteriormente una tomografía abdominal se concluye con el diagnostico de AAAr. El paciente es sometido a cirugía de emergencia, y después de permanecer tres días en terapia intensiva y tres días en sala, es dado de alta. Consideramos importante informar este caso clínico por la frecuencia con que se le confunde con patologías renales o abdomen agudo, pese a la sintomatología característica que presenta, que en muchos casos lleva a un diagnostico retrasado y posteriormente a la muerte.

  5. Edema agudo hemorrágico da infância Acute hemorrhagic edema of infancy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Britto Goulart

    2004-06-01

    Full Text Available Relatamos o caso de uma criança de oito meses de idade com infecção das vias aéreas superiores, seguida de irritabilidade e pelo aparecimento de lesões purpúricas na face, extremidades e pavilhões auriculares e edema de dorso dos pés e das mãos. Inicialmente recebeu dexametasona, ampicilina e cloranfenicol para tratamento de suposta meningococcemia. Entretanto, as lesões características e a boa evolução clínica do quadro levaram-nos ao diagnóstico de uma forma rara de vasculite cutânea: edema agudo hemorrágico da infância.We report the case of an eight-month child with upper airway infection followed by irritability and purpuric lesions in his face, ears and extremities and peripheral soft tissue edema. He was treated with dexamethasone, ampicillin and chloramphenicol for presumed meningococcemia, but the characteristics lesions and the benign course of the disease led us to the diagnosis of a rare form of cutaneous vasculitis called Acute Hemorrhagic Edema of Infancy (AHEI.

  6. ANALGESIA EN EL DOLOR CIATICO AGUDO CON LA CAUTERIZACION DEL PUNTO CIATICO AURICULAR

    OpenAIRE

    MATIAS SANCHEZ, MARIA MAGDALENA

    2009-01-01

    LA CIATICA ES NO DE LOS PADECIMIENTOS MAS COMUNES QUE PADECE EL SER HUMANO Y UNA DE LAS CAUSAS QUE PROVOCAN INCAPACIDAD TANTO EN LA VIDA LABORAL COMO COTIDIANA, NO EXISTIENDO EN LA ACTUALIDAD UN MECANISMO QUE TENGA ACEPTACION Y CREDITOS COMPLETOS QUE PUEDAN CONSIDERARSE PREDOMINANTE O APLICABLES EN TODOS LOS PACIENTES QUE SE QUEJAN DE ESTE MAL. EN MEXICO NO SE HAN REALIZADO ESTUDIOS ESTADISTICOS ESPECIFICOS PARA ESTE PADECIMIENTO. CON ESTE ESTUDIO SE COMPROBO LA ANALGESIA EN EL DOLOR CIATI...

  7. Mobilization and early hospital discharge for patients with acute myocardial infarction: literature review Movilización y alta precoz en pacientes con infarto agudo del miocardio: revisión de lieratura Mobilização e alta precoce em pacientes com infarto agudo do miocárdio: revisão de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Lima Lopes

    2008-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: This study was a literature review with the purpose of analyzing articles comparing early and late mobilization and those comparing early and late discharge for patients with acute myocardial infarction. METHODS: The literature review was performed using the Lilacs and Medline databases (1966-2007, and the length of the resting period, the hospitalization and possible complications were analyzed. RESULTS: We selected 18 articles; 11 of them compared early and late mobilization and 7 compared early and late discharge. The length of the resting period in the early mobilization group varied from 2 to 10 days and 5 to 28 days for the longest resting period. The early discharge group stayed in the hospital from 3 to 14 days and the late discharge group stayed in the hospital from 5 to 21 days. CONCLUSION: The studies show that there is no evidence of complications related to short periods of bed rest and hospitalization.OBJETIVO: Analizar los artículos que comparaban la movilización precoz con la tardía, así como aquellos que comparaban el alta precoz con la tardía en pacientes con infarto agudo del miocardio. MÉTODOS: La revisión bibliográfica fue realizada en las Bases de Datos Lilacs y Medline, y fueron analizados el tiempo de reposo y de hospitalización y las complicaciones observadas en los estudios. RESULTADOS: Fueron seleccionados 18 artículos, difundidos entre 1996 y 2007, de los cuales 11 comparaban la movilización precoz con la tardía y 7 el alta precoz con la tardía. El período de reposo en la cama para la movilización precoz varió de 2 a 10 días y de 5 a 28 días para la movilización tardía. Con relación al tiempo de hospitalización se observó que el período de alta precoz varió de 3 a 14 días y de 5 a 21 días para el alta tardía. CONCLUSIÓN: Los estudios muestran que no hay evidencias de mayores complicaciones relacionadas a los cortos períodos de reposo y de hospitalización.OBJETIVO: Analisar os

  8. Acute and chronic pain: a narrative review of the literature Dolor agudo y crónico: revisión narrativa de la literatura Dor aguda e crônica: revisão narrativa da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Calil Sallum

    2012-01-01

    Full Text Available The study objectives were to identify the organic, emotional and psychic prevalent consequences in patients with acute and chronic pain and punctuate the main assessment tools for these pains. A narrative review of the literature was conducted using descriptors related to pain measurement, signs and symptoms, totalizing 184 articles. The electronic databases MEDLINE and LILACS were searched from January 2000 to December 2010. The review pointed out a series of conclusive studies about the organic repercussions more frequent in acute and chronic pain conditions and the use of different rating scales for both situations. It is believed that these findings could be of great values for health teams, could contribute with a better practice and with customer satisfaction in the hospital scenario and at home.Los objetivos del estudio fueron identificar las repercusiones orgánicas, emocionales y psíquicas prevalentes en pacientes con dolor agudo y dolor crónico y puntuar los principales instrumentos de evaluación para esos dolores. Se realizó una revisión narrativa de la literatura, utilizándose descriptores relacionados a la medición del dolor, cuidados de enfermería, signos y síntomas, en un total de 184 artículos. Las bases electrónicas investigadas fueron LILACS y MEDLINE, entre enero de 2000 a diciembre de 2010. Esta revisión puntuó una serie de estudios conclusivos sobre las repercusiones orgánicas más frecuentes en los cuadros álgicos agudos y crónicos y el uso de escalas de evaluación distintas para ambas situaciones. Se cree que esos hallazgos podrán ser de gran valía para los equipos de salud y que contribuya con mejores prácticas y satisfacción del cliente en los escenarios intra hospitalario y domiciliario.Os objetivos do estudo foram identificar as repercussões orgânicas, emocionais e psíquicas prevalentes em pacientes com dor aguda e dor crônica e pontuar os principais instrumentos de avaliação para essas dores

  9. Efecto agudo de una sesión de improvisación teatral y de fútbol sala en el estado de ánimo de adolescentes privados de libertad del centro de formación Zurquí

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivian Rodriguez Barquero

    2007-12-01

    Full Text Available El propósito del estudio fue comparar el efecto agudo de una sesión de improvisación teatral (actividad física recreativa y el de una sesión de fútbol sala (actividad deportiva competitiva, sobre los estados de ánimos de varones adolescentes privados de libertad. Metodología: muestra de 21 sujetos privados de libertad indiciados y sentenciados con promedio de edad de 15,8 ñ 1,79 años y 16,125 ñ 0,81 años respectivamente; realizaron una sesión de improvisación y una de fútbol sala, ambas de una hora. Las mediciones del estado de ánimo se realizaron por medio del perfil de estados de ánimo (POMS pre y post de cada sesión. Resultados: se encontraron efectos agudos significativos y positivos en tensión, fatiga, depresión y cólera-ira, luego de la sesión de improvisación teatral, a diferencia de lo ocurrido con la sesión de deporte, en la cual se dieron conductas de enfrentamiento (motivadas por la competencia en sí que alteraron el estado anímico de los participantes. Conclusiones: parece que la actividad físico recreativa beneficia más que el deporte, los estados de ánimo. Esta línea de estudio es prometedora y debería profundizarse más. Es importante la investigación del teatro y la expresión corporal, pues sus efectos terapéuticos, pueden ser introducidos como tratamientos de bajo costo.

  10. Validity of tests performed to diagnose acute abdominal pain in patients admitted at an emergency department Validez de las pruebas diagnósticas realizadas a pacientes con dolor abdominal agudo en un servicio de urgencias hospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Navarro Fernández

    2009-09-01

    ón del dolor abdominal agudo. Métodos: estudio observacional y retrospectivo en una población a estudio: Área V de Salud - Altiplano (Murcia. Enfermos que consultan por dolor abdominal en el Servicio de Urgencias. Se realiza una revisión de las historias clínicas. Variables a estudio: datos socio-demográficos, antecedentes personales de cirugía previa, síntomas asociados, localización del dolor y tipo del mismo. Las pruebas complementarias de imagen se etiquetaron como positivas, negativas y no concluyentes para el diagnóstico de presunción y fueron a posteriori reevaluadas por un radiólogo externo que desconocía el diagnóstico final del enfermo. Resultados: el número de pacientes estudiados fue de 292, cuya edad media estuvo en los 45,49 años. El 56,8% fueron mujeres. En cuanto a la frecuencia de los diferentes diagnósticos de abdomen agudo podemos hablar de la apendicitis como principal causa con un porcentaje cercano al 25%, seguido de la colecistitis con un 10%. Encontramos una concordancia diagnóstica significativa entre la localización del dolor en HCD y el diagnóstico de colecistitis. Esta localización también resulta significativa en el caso de la apendicitis aguda, en esta, hasta un 74%. En cuanto a los signos clínicos sólo hemos encontrado una correlación significativa entre la fiebre y la perforación de víscera hueca y entre el signo de Murphy y la colecistitis. La sensibilidad y especificidad encontradas con respecto al signo del psoas son muy similares a las encontradas en otras series entorno al 16 y 95% respectivamente; siendo algo menores con respecto al Blumberg o signo de rebote que se sitúa en nuestro estudio entorno al 50 y 23%. Conclusiones: a la anamnesis y la exploración física tienen una exactitud limitada a la hora de valorar abdomen agudo; b la ecografía presenta con respecto a la apendicitis un índice de concordancia diagnóstica bajo; y c la laparoscopia puede resultar un instrumento útil para el diagnóstico y

  11. Evolución del deterioro cognitivo y el nivel de dependencia en pacientes mayores de 65 años ingresados en un hospital de agudos: relación con las variables sociodemográficas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª José Calero-García

    2014-04-01

    Full Text Available El primer objetivo de este trabajo es establecer y estudiar la evolución de las etapas de deterioro cognitivo y los niveles de dependencia en pacientes mayores de 65 años, ingresados en un hospital de agudos, así como la relación entre estos dos factores y las diferentes variables demográficas. Los resultados muestran que el nivel de dependencia experimenta una caída repentina en el momento de la admisión, que evoluciona hacia una recuperación leve en el momento del alta, continuando esta recuperación en el domicilio posteriormente al alta, pero sin llegar a los niveles independentistas antes de la admisión. Además, se encontraron diferencias significativas en cuanto a edad, estado civil y nivel educativo. De una manera general, nuestros resultados proporcionan evidencia sobre el hecho de que las personas especialmente propensas al aumento de la dependencia funcional y el deterioro cognitivo severo durante el ingreso hospitalario son los ancianos hombres, mayores de 80 años de edad, sin estudios y viudos.

  12. GRUPOS DE UTILIZACION DE RECURSOS EN UNIDADES DE AGUDOS Y MEDIA ESTANCIA DE SERVICIOS DE GERIATRIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan José Solano Jaurrieta

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamentos: En los últimos años se han implantado en nuestro país Sistemas de Clasificación de Pacientes (SCP con objeto de medir el «producto hospitalario». Sin embargo los sistemas más tradicionales resultan poco adecuados para la población anciana, en los que la incapacidad asociada a la enfermedad resulta determinante para explicar el consumo de recursos y los resultados asistenciales. Por ello, nos planteamos aplicar en servicios especializados de atención al anciano un sistema que contempla este parámetro, los Grupos de Utilización de Recursos (RUG, analizando las características y diferencias en la distribución en función de RUG en cuatro Servicios de Geriatría. Métodos: Se estudian transversalmente, mediante cortes sucesivos en períodos superiores a la estancia media en cada unidad, los pacientes ingresados en las unidades de agudos y media estancia de los Servicios de Geriatría del Hospital Monte Naranco (HMN (n=318, Hospital Central de la Cruz Roja (HCCR (n=384, Hospital General de Guadalajara (HG (n=272 y Hospital Virgen del Valle (HVV (n=390, en lo relativo a su distribución según la clasificación RUG-T18. Las posibles diferencias entre los centros se analizaron mediante el test estadístico chi-cuadrado (SPSS para windows Resultados: Para el conjunto de la muestra los pacientes se concentran en los grupos R, S y C de la clasificación, con muy escasa representación de los grupos P y B, detectándose diferencias entre los centros. Así, el HCCR es el que maneja una mayor proporción de pacientes del grupo R (47,64% vs. 23,66% en el HMN, 20,57% en el HG y 20,53% en el HVV y una menor proporción de pacientes del grupo S (3,12% vs 6,40% en el HMN, 9,92% en el HG y 9,76% en el HVV y C (48,94% vs 76,29% en el HMN, 66,89% en el HG y 68,36% en el HVV. Igualmente es posible detectar diferencias en el análisis individual para las unidades de agudos y media estancia. Conclusiones: Los grupos de utilización de recursos

  13. Grupos de utilizacion de recursos en unidades de agudos y media estancia de servicios de geriatria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solano Jaurrieta Juan José

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamentos: En los últimos años se han implantado en nuestro país Sistemas de Clasificación de Pacientes (SCP con objeto de medir el «producto hospitalario». Sin embargo los sistemas más tradicionales resultan poco adecuados para la población anciana, en los que la incapacidad asociada a la enfermedad resulta determinante para explicar el consumo de recursos y los resultados asistenciales. Por ello, nos planteamos aplicar en servicios especializados de atención al anciano un sistema que contempla este parámetro, los Grupos de Utilización de Recursos (RUG, analizando las características y diferencias en la distribución en función de RUG en cuatro Servicios de Geriatría. Métodos: Se estudian transversalmente, mediante cortes sucesivos en períodos superiores a la estancia media en cada unidad, los pacientes ingresados en las unidades de agudos y media estancia de los Servicios de Geriatría del Hospital Monte Naranco (HMN (n=318, Hospital Central de la Cruz Roja (HCCR (n=384, Hospital General de Guadalajara (HG (n=272 y Hospital Virgen del Valle (HVV (n=390, en lo relativo a su distribución según la clasificación RUG-T18. Las posibles diferencias entre los centros se analizaron mediante el test estadístico chi-cuadrado (SPSS para windows Resultados: Para el conjunto de la muestra los pacientes se concentran en los grupos R, S y C de la clasificación, con muy escasa representación de los grupos P y B, detectándose diferencias entre los centros. Así, el HCCR es el que maneja una mayor proporción de pacientes del grupo R (47,64% vs. 23,66% en el HMN, 20,57% en el HG y 20,53% en el HVV y una menor proporción de pacientes del grupo S (3,12% vs 6,40% en el HMN, 9,92% en el HG y 9,76% en el HVV y C (48,94% vs 76,29% en el HMN, 66,89% en el HG y 68,36% en el HVV. Igualmente es posible detectar diferencias en el análisis individual para las unidades de agudos y media estancia. Conclusiones: Los grupos de utilización de recursos

  14. Adherencia al tratamiento en la prevención secundaria en pacientes con síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Salar Mundo, Abel

    2015-01-01

    Objetivos: Conocer el grado de adherencia al tratamiento en la prevención secundaria de los pacientes que sufren un síndrome coronario agudo. Como objetivos secundarios, averiguar las razones por las cuales hay pacientes que no se adhieren al tratamiento, y conocer qué intervenciones de enfermería podrían mejorar la adherencia al tratamiento en estos pacientes. Métodos: Revisión bibliográfica, consultando las siguientes bases de datos: Medline de PubMed, LILACS, IBECS, CUIDEN y Scielo España....

  15. La glucemia en ayunas como predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientescon infarto agudo de miocardio sometidos a angioplastia primaria

    OpenAIRE

    2009-01-01

    RESUMENIntroducciónEl pronóstico de los pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio con supradesniveldel ST (IAMST) ha mejorado notoriamente, en particular como resultado de la terapia dereperfusión. A pesar de estos avances, los pacientes con diabetes mellitus (DM) constituyenun grupo de alto riesgo. La hiperglucemia en pacientes con IAMST se asocia con peor pronóstico, independientemente del diagnóstico previo de DM.ObjetivoEvaluar el valor pronóstico de la glucemia en ayunas (GA) du...

  16. Efectos de un protocolo de rehabilitación cardiaca en ancianos con síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Marques Sule, Elena

    2014-01-01

    Introducción: El envejecimiento se asocia invariablemente a diferentes trastornos de salud entre los que la patología cardiaca ocupa un lugar preferente, y sus síntomas y signos repercuten de forma muy evidente en la funcionalidad de la persona mayor. El síndrome coronario agudo es una patología cardiaca, conlleva una disminución de la capacidad funcional y alteración de la calidad de vida del anciano. Su profilaxis y tratamiento, donde se incluye la fisioterapia, es uno de los principale...

  17. Prevención del Síndrome Confusional Agudo en pacientes ancianos hospitalizados con fractura de cadera

    OpenAIRE

    Garrigós Montoya, Victoria Eugenia

    2016-01-01

    Introducción: Las consecuencias del síndrome confusional agudo en pacientes con fractura de cadera aumentan la morbilidad y la mortalidad de la persona, produciendo en numerosas ocasiones dependencia para el resto de su vida. El objetivo principal de esta revisión es la realización de un plan de actuación de enfermería, conociendo los factores de riesgo del delirium para la correcta prevención del mismo. Métodos: Se realiza una revisión bibliográfica en diferentes bases de datos para identifi...

  18. Prevalencia, características y valor pronóstico del síndrome metabólico en los síndromes coronarios agudos

    OpenAIRE

    ALFREDO C. PIOMBO; Juan Gagliardi; Federico Blanco; Karina Crotto; Elisabet Ulmete; Javier Guetta; Gustavo Cucher; Ramiro Santos

    2005-01-01

    El síndrome metabólico (SM) es una entidad compuesta por diversas alteraciones que confieren un aumento del riesgo cardiovascular y de diabetes a largo plazo. Sus características en pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) son prácticamente desconocidas. Objetivos Determinar la prevalencia, las características y el valor pronóstico del síndrome metabólico SM) en los síndromes coronarios agudos (SCA). Evaluar su correlación con los factores de riesgo coronario (FRC) y los hábitos di...

  19. Diferencias según sexo en el tratamiento y la evolución de los pacientes afectados de síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Ferraz-Torres

    2014-08-01

    Full Text Available Fundamento: La perspectiva de género en salud nos alerta de la diferente prevalencia, incidencia, evolución y letalidad de las patologías coronarias agudas según sexo. Este estudio pretende conocer la diferencia en el tratamiento y la evolución de los pacientes afectos de Síndrome Coronario Agudo (SCA según sexos en Navarra. Métodos: Se analizaron 35 variables de 130 usuarios que acudieron consecutivamente al servicio de Urgencias (SU del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN con patología coronaria aguda desde enero hasta abril de 2012. La variable dependiente fue el sexo y las independientes los tiempos, tratamientos y evolución final del proceso. Resultados: Un 74,6% de la muestra fueron varones con una edad media de 67 años, inferior a los 72 años de la muestra femenina (p=0,043. Se obtuvo una mediana de 3 factores de riesgo cardiovascular (FRC en los hombres y de dos en las mujeres (p=0,026. El tiempo de demora generado por los pacientes fue de 161 minutos en varones vs 266 minutos en féminas (p=0,006. El tratamiento llevado a cabo mediante revascularización por angioplastia primaria (AP o fibrinolisis se realizó en un 71,6% de los hombres y un 41,2% de las mujeres (p=0,002. Se registró un 5,9% de muertes en mujeres, sin hallarse casos de fallecimiento en varones (p=0,017. Conclusiones: En Navarra, los procesos coronarios siguen siendo una patología de predominio masculino pero de mayor gravedad en mujeres. El tratamiento se realizó de forma distinta según sexo. Se observó un mayor retraso en la solicitud de atención sanitaria en las mujeres así como la presencia de alta voluntaria en ellas, lo que puede influir en la peor evolución de las mismas.

  20. un estudio comparativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Varona

    2007-01-01

    Full Text Available La comunicación efectiva es uno de los mayores retos que tienen hoy las organizaciones y empresas tanto a nivel nacional como internacional (global. Este artículo presenta los resultados de la investigación realizada por un equipo internacional de investigadores interesados en descubrir y comparar las conductas comunicativas o estilos de comunicación de los empleados finlandeses y mexicanos cuando interactúan con sus superiores. Para ello presentamos: primero, un breve marco teórico del estudio; segundo, la metodología; tercero, los resultados del análisis estadístico comparativo entre los empleados de Finlandia y México; cuarto, las conclusiones generales y su explicación cultural; y quinto, las implicaciones teóricas y prácticas de este estudio con respecto a las competencias comunicativas necesarias para la comunicación efectiva entre empleados y superiores tanto en organizaciones nacionales como internacionales (globales.

  1. Vivendo o acidente vascular encefálico agudo: significados da doença para pessoas hospitalizadas Viviendo el accidente cerebrovascular agudo: significado de la enfermedad para personas hospitalizadas Experiencing acute stroke: the meaning of the illness for hospitalized patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samia Jardelle Costa de Freitas Maniva

    2013-04-01

    Full Text Available Objetivou-se compreender o significado da experiência vivenciada pela pessoa adoecida por acidente vascular encefálico agudo. Trata-se de estudo qualitativo, fundamentado nos pressupostos teóricos do interacionismo simbólico, realizado em uma unidade especializada no tratamento de acidente vascular encefálico de um hospital terciário, situado na cidade de Fortaleza, CE. Participaram do estudo 10 pacientes. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista aberta e os dados foram organizados e analisados segundo a técnica de enunciação. Cumpriram-se todos os aspectos éticos. O significado da experiência de adoecimento foi construído com base na percepção dos sentimentos surgidos durante a hospitalização, caracterizados por medo da morte e das sequelas da doença; tristeza pelo distanciamento do lar; alívio, ao evidenciar-se melhora do quadro clínico, e desejo de mudança dos hábitos de vida. Apreendeu-se que a experiência de adoecimento por acidente vascular encefálico é complexa, e nela os significados são elaborados com base em sentimentos, ações e comportamentos dos sujeitos.Se objetivó comprender el significado de la experiencia de la persona que padeció accidente cerebrovascular agudo. Estudio cualitativo, fundamentado en los presupuestos teóricos del interaccionismo simbólico, realizado en unidad especializada en tratamiento de accidente cerebrovascular de un hospital terciario en Fortaleza-CE. Participaron diez pacientes. Datos recolectados mediante entrevista abierta, organizados y analizados según técnica de enunciación. Se cumplió con todos los aspectos éticos. El significado de la experiencia del padecimiento fue construido en base a la percepción de los sentimientos surgidos durante la internación, caracterizados por el miedo a la muerte y a las secuelas de la enfermedad; tristeza por alejarse del hogar; alivio al evidenciarse mejoras del cuadro clínico; e intención de cambio de hábitos de vida

  2. Perda da espontaneidade da ação: o desconforto de homens que sofreram infarto agudo do miocardio Perdida de la expontaneidad de la accion: el desconforto de hombres que sufrieron infarto agudo del miocardio Undergoing loss of spontaneous action: the discomfort experienced by men having suffered acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Carneiro Mussi

    2002-06-01

    Full Text Available Considerando que conforto - cuja promoção é uma das metas centrais da enfermagem -- e desconforto devem ser entendidos àluz das interações vivenciadas pelo paciente - e, portanto, vinculadas aos fatores objetivos das instituições, da nacionalidade epráticas que as fundamentam - este estudo investigou os significados de conforto e desconforto na perspectiva de homens quesofreram infarto agudo do miocárdio (IAM. Recorrendo ao Interacionismo Simbólico eàmetodologia da Teoria Fundamentadanos Dados, entrevistas foram feitas com 13 homens que sofreram IAM, em duas unidades de saúde na cidade de São Paulo. Aanálise permitiu construir um modelo teórico daqueles significados nessa experiência, caracterizada por três fenômenos eessencialmente permeada pelo desconforto de "padecer a perda da espontaneidade daação ".Este artigo resume o processopsicossocial básico da experiência, discutindo suas implicações para questionar o modelo clínico de intervenção, apontando apossibilidade de a enfermagem atuar na prevenção e propondo questões para aprimorar a formação do enfermeiro.Considerando que conforto - cuya promoción es una de las metas centralés de la enfermeria - y desconforto deven ser entendidos a la luz de las interacciones vivenciadas por el paciente e por lo tanto, vinculadas a los factores objetivos de las instituciones, dela racionalidad y de las prácticas que las fundamentan - este estudio investigo los significados de conforto e desconforto en la prespectiva de hombres que sufrieron infarto agudo del miocardio (IAM. Acudiendo al Interaccionismo SimbólicoYala meto-dologia de la Teoria Fudamentada en los datos, fueron realizadas entrevistas com 13 hombres que sufrieron IAM en dos unida-des de salud en la cuidad de São Paulo. El análisis permitio construir um modelo teórico de aquellos significados en esa experi-encia, caracterizada por tres fenómenos y esencialmente condicionada por el desconforto de "padecer

  3. Mapping of micro and Small branch of industrial enterprises located in the cities of Agudo and Silveira Martins – RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Hartmann Sturm

    2016-06-01

    Full Text Available In the development of a country are the companies responsible for creating jobs, pay taxes and thus cause the economic and regional development. In Brazil, most of these institutions is made up of micro enterprises and small that often struggling to survive in the market. Therefore, it is necessary investments and public incentives to encourage their development making them competitive. In this sense, this article aims to develop a mapping of micro and small enterprises in the industrial sector in the cities of Agudo and Silveira Martins – Rio Grande do Sul (RS. For this, we used a descriptive research on the purposes and literature as to the means being prepared a questionnaire for collecting data from the sample studied. As results obtained ten micro companies and three small businesses were found in Agudo – RS, and the main industries are the timber industry and the manufacture of bakery products, influenced 65.5% of the employees of micro and small companies analyzed in the municipality. Already in Silveira Martins – RS were found seven micro and small enterprises, where six are classified as micro company and only one as small business. It was found also that the main industrial branch is the timber sector (six companies, in which 96% of employees work in any activity related to wood processing.

  4. COMPARTIMENTAÇÃO DE UNIDADES GEOMORFOLÓGICAS DO MUNICÍPIO DE AGUDO-RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerson Jonas Schirmer

    2013-12-01

    Full Text Available Este artigo apresenta um mapeamento geomorfológico do município de Agudo-RS, onde as unidades geomorfológicas representam a integração dos elementos físicos da área de estudo, frente aos processos envolvidos na organização da paisagem local. A metodologia é fundamentada nas contribuições da ciência geográfica, utilizando como ferramenta SIGs (Sistemas de Informação Geográfica.  Através de uma representação de síntese, foram definidos cinco unidades geomorfológicas, Rampas deColúvio-Aluvio do Rio Jacuí, Rampas de Colúvio-Alúvio de Arroios, Colinas Alúvio-Coluvionar, Colinas Vulcânicas do Planalto Serra Geral e Associação de Morros e Morrotes do Rebordo do Planalto, que caracterizam a paisagem do município de Agudo.

  5. Valoración complementaria del dolor agudo postoperatorio en un contraste de potencia analgésica Post-surgical acute pain complementary assessment in an analgesic power contrast

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Fernández-Castillo

    2006-04-01

    Full Text Available Objetivos: Nuestra investigación persigue dos objetivos fundamentales: a en primer lugar pretendemos analizar la posible concordancia entre dos procedimientos de evaluación del dolor agudo postoperatorio como son la Escala Numérica Verbal (ENV y, como criterio complementario, la autoadministración de analgesia. b En segundo lugar nos proponemos determinar lo anterior en el marco del efecto comparado de dos fármacos analgésicos, el Ketorolaco y el Dexketoprofeno trometamol, en pacientes sometidos a cirugía ortopédica, concretamente prótesis de cadera. Material y Método: Se seleccionan 92 pacientes ASA II, y se realiza un estudio doble ciego, con la implantación de analgesia en perfusión continua (PCA durante 72h, con la posibilidad de autoadministración. Como métodos de evaluación del dolor agudo postoperatorio se utilizan una Escala Numérica Verbal y la propia autoadministración de analgesia como criterio complementario. Los sujetos que cumplían los criterios de inclusión, fueron asignados al azar, y tras consentimiento informado, a una de las dos condiciones experimentales establecidas. Resultados: No se encontraron diferencias significativas en el comportamiento analgésico de los dos fármacos estudiados durante las 72 h consideradas, no presentando el Dexketoprofeno trometamol ventajas analgésicas adicionales importantes. Igualmente, encontramos una acusada semejanza en los requerimientos extra de dichos analgésicos así como en la necesidad de analgesia de rescate. Los dos procedimientos de evaluación del dolor agudo postoperatorio utilizados, presentan una validez semejante, correlacionando entre ellos de forma significativa [r = .49, (pObjectives: Our investigation pursues two basics objectives: a in first place we try to analyze the possible congruity between two evaluation procedures of post-surgical pain: the Numerical Verbal Scale (NVS and the self-administration of analgesia as a complementary criterion. b In

  6. Prevalência de fatores de risco para Síndrome Coronariana aguda em pacientes atendidos em uma emergência Prevalencia de los factores de riesgo para el Síndrome Coronario agudo en los pacientes tratados en una emergencia Prevalence of risk factors for acute Coronary Syndrome in patients treated in an emergency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karine Franke Lemos

    2010-03-01

    Full Text Available Objetivou-se caracterizar o perfil do paciente portador de Síndrome Coronária Aguda (SCA atendido em um serviço de emergência de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, no que se refere aos fatores de risco. Estudo de prevalência entre agosto de 2007 e fevereiro de 2008. Para coleta de dados, foi utilizado um questionário, consulta ao prontuário e aferição de medidas antropométricas. Foram avaliados 152 pacientes com SCA, 63,8% do sexo masculino, idade média de 61±10,26 anos. Com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento de ST em 50,7%, infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST em 14,5% e angina instável em 34,9%. Os fatores de risco foram: sedentarismo (86,8%; sobrepeso e obesidade (77%; hipertensão arterial sistêmica (75,7%; história familiar (56,6%; estresse (52,6%; dislipidemia (44,7%; diabete mellitus (40,1%; tabagismo (39,5%; e ingesta de álcool (14,4%. Constatou-se uma alta prevalência de fatores de risco para SCA, necessitando de programas de educação em saúde, visando reduzir a morbi-mortalidade.Propusimos caracterizar el perfil de pacientes portador del Síndrome Coronariana Agudo (SCA en un servicio de emergencia de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, en lo que se refiere a los factores de riesgo. Estudio de prevalencia entre agosto/2007 y febrero/2008. Para la colecta de datos, fue utilizado un cuestionario, consulta al prontuario y contraste de medidas antropométricas. Fueron avaliados 152 pacientes con SCA, 63,8% de sexo masculino, edad media de 61 ± 10,26 años. Con diagnóstico de infarto agudo del miocardio sin elevación ST en 50,7%, infarto agudo del miocardio con elevación ST en 14,5% y angina inestable 34,9%. Los factores de riesgo fueron, sedentarismo (86,8%; sobrepeso y obesidad (77%; hipertensión arterial sistémica (75,7%; histórico familiar (56,6%; estrés (52,6%; dislipidemía (44,7%; diabetes mellitus (40,1%; tabaquismo (39,5%; ingetión de alcohol(14

  7. El infarto agudo de miocardio, un problema de salud pública

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Caccavo

    2010-01-01

    Full Text Available RESUMENEl infarto agudo de miocardio (IAM es una causa importante de muerte en la Argentina. Lamortalidad intrahospitalaria del IAM en la actualidad es de aproximadamente el 10%, almenos en los centros que participan en registros.Su tratamiento está orientado a la reperfusión de la arteria ocluida con angioplastia primariao trombolíticos. Sin embargo, sólo un pequeño número de hospitales disponen deangioplastia primaria y reciben trombolíticos muchos menos pacientes que los que los requieren.Para lograr una reducción de la mortalidad se debe enfatizar la pronta y amplia utilizaciónde trombolíticos, anticoagulantes y antiagregantes.El logro de un impacto trascendente sobre la mortalidad del IAM requiere la formulación deun programa nacional dirigido por las autoridades sanitarias con el consenso de las sociedadescientíficas.Este programa debería concentrarse en al menos en tres puntos:1. Realización rápida e interpretación del electrocardiograma en todos los pacientes condolor torácico, que incluya la utilización de la emergencia prehospitalaria. Una central delectura con médicos expertos puede asistir a los centros de salud que carezcan de personalcapacitado.2. Reperfusión rápida con trombolíticos y/o angioplastia. En la elección del trombolíticodeben balancearse la sencillez de los trombolíticos en bolo y su mayor éxito fibrinolíticoversus el alto costo comparado con la estreptocinasa. El tema de facilitar su aplicación esmuy importante cuando se piensa en administrar trombolíticos en centros de baja complejidad.3. Estructuración de una red para derivar los casos más graves a centros de referencia enunidades equipadas y con personal entrenado. Es posible que el 50% de los IAM requieranderivación por insuficiencia cardíaca grave, fracaso de la trombólisis o isquemia recurrente.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:259-263.

  8. EFECTO AGUDO DEL EJERCICIO FISICO EN LA INTELIGENCIA Y LA MEMORIA EN HOMBRES, SEGUN LA EDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yorleny Alfaro Chavarría

    2001-12-01

    Full Text Available Con muy diversas investigaciones se han demostrado los efectos agudos del ejercicio físico en los procesos cognitivos (memoria, inteligencia, tiempo de reacción, creatividad, etc. según la edad. Sin embargo, gran cantidad de variables se ven involucradas en los diferentes tratamientos. Es, por esto, que se pretendió realizar una investigación específica y homogénea, de manera que los cambios obtenidos en la inteligencia y la memoria en las diferentes edades se deban al tratamiento en sí, y no a la influencia de otros factores. Para esto, se aplicó un tratamiento que consistió en realizar ejercicio aeróbico subiendo y bajando una grada de 27 cm. de alto x 30 cm. de ancho, durante 10 minutos, a una intensidad del 60% de la frecuencia cardíaca máxima. Los sujetos fueron 100 hombres con edades entre la niñez y la edad avanzada. Se ubicaron en 5 subgrupos que realizaron un 'pretest', el tratamiento indicado y un 'postest'. Las pruebas fueron el test de Raven para la inteligencia y el Verbal Script Digit Span para medir la memoria auditiva. Para conocer los resultados se realizó un análisis de varianza Anova 5x2x2 para grupos independientes, utilizando los puntajes obtenidos en las diferencias entre 'pretest' y 'postest', para ambas variables, con su respectivo 'post-hoc' en los casos requeridos. Y para determinar la magnitud del cambio, se obtuvo los tamaños del efecto. Se encontró que con ejercicio aeróbico submaximal, la totalidad de los grupos etarios mejoraron sus resultados en el test de memoria con mejor resultado los de edades promedio de 25.5 y 63.25 años. Para la variable de inteligencia los sujetos de 34.75 y 52.4 años en promedio lograron los mejores resultados, mientras que los jóvenes de 25.5 años y los adultos mayores no tuvieron cambio significativo en este aspecto.

  9. EJERCICIO Y LA DETECCION DEL MAL AGUDO DE MONTAÑA GRAVE

    Science.gov (United States)

    Garófoli, Adrián; Montoya, Paola; Elías, Carlos; Benzo, Roberto

    2012-01-01

    El Mal Agudo de Montaña (MAM) es un conjunto de síntomas inespecíficos padecidos por sujetos que ascienden rápidamente desde baja a alta altura sin adecuada aclimatación. Usualmente es autolimitado, pero las formas graves (edema pulmonar y cerebral) pueden causar la muerte. La hipoxemia exagerada en reposo está relacionada con el desarrollo de MAM pero su valor predictivo es limitado. Dado que el ejercicio en altura se acompaña de mayor hipoxemia y síntomas, postulamos el valor predictivo de un simple test de ejercicio para pronosticar MAM grave. Se estudió el valor predictivo de la saturación de oxígeno en reposo y ejercicio submáximo a 2 700m y 4 300m en 63 sujetos que ascendían al cerro Aconcagua (6 962m). Se consideró desaturación de oxígeno con ejercicio a una disminución >=5% respecto al reposo. Se utilizó la escala de Lake-Louise para establecer la presencia de MAM grave. 6 sujetos presentaron MAM grave (9.5%) y requirieron evacuación. La saturación de oxígeno en reposo a 2 700m no fue significativa para clasificar sujetos que luego desarrollaron MAM grave. Por el contrario, la asociación de desaturación durante el ejercicio a 2 700m más la saturación inapropiada en reposo a 4 300m fue significativa para clasificar a los sujetos que desarrollaron MAM grave con un valor predictivo positivo de 80% y un valor predictivo negativo del 97%. Nuestros resultados son relevantes para el montañismo y sugieren la adición de un simple test de ejercicio en la predicción del MAM grave. PMID:20228017

  10. Agregación familiar del riesgo cardiovascular. Estudio realizado en familiares de primer y segundo grado de pacientes con infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Blanco Blanco, María Dolores

    2012-01-01

    Tesis Publicada con ISBN: 978-84-606-8138-0 Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de mortalidad en los países desarrollados, suponiendo, según la OMS, algo más de 17 millones de fallecimientos al año. Son una fuente importante de discapacidad, contribuyendo en gran medida al aumento en los costes de la asistencia sanitaria. Aunque en su etiología concurren numerosos factores, la principal causa subyacente es la aterosclerosis, proceso inflamatorio crónico intra...

  11. Estudio de competencias del teleformador

    OpenAIRE

    Marcelo, Carlos

    2005-01-01

    El Servicio Andaluz de Empleo de la Consejeria de Empleo de la Junta de Andalucia ha realizado un Estudio de Competencias del Teleformador. Este estudio establece un análisis de competencias necesarias para el diseño, desarrollo y gestión de acciones de e-Learning.

  12. Relación entre detección temprana y evolución del abdomen agudo quirúrgico de origen ginecológico Hospital Luis Vernaza, 2012.

    OpenAIRE

    Aguilar Mero, Wilson Ronald

    2014-01-01

    El abdomen agudo ginecológico ocurre entre7 y 20%; puede ser hemorrágico, infeccioso, mecánico o traumático. Requiere un tratamiento rápido, precoz para disminuir las complicaciones postoperatorias. Los cuadros de abdomen agudo ginecológico hemorrágico son los más frecuentes, y el embarazo ectópico complicado es el más común con un porcentaje de 90%. Objetivo: Demostrar que el diagnóstico oportuno del abdomen agudo quirúrgico de origen ginecológico disminuye las complicaciones y mejora la exp...

  13. Predictores de reperfusión miocárdica tisular luego de la angioplastia en el infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Thierer

    2009-01-01

    Full Text Available IntroducciónLa angioplastia primaria tiene una eficacia limitada ya que deja a un grupo considerable de pacientessin lograr una reperfusión miocárdica tisular adecuada. Los factores clínicos, angiográficosy terapéuticos que influyen en el grado de reperfusión no han sido claramente establecidos.ObjetivosIdentificar los factores independientes asociados con la ausencia de reperfusión tisular luegode la angioplastia primaria.Material y métodosSe analizaron 140 pacientes incluidos prospectivamente en el estudio aleatorizado Protectionof Distal Embolization in High-Risk Patients with Acute ST-Segment Elevation MyocardialInfarction Trial (PREMIAR. Este estudio evaluó la utilización de un filtro de proteccióndistal durante la angioplastia en el infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmentoST en pacientes de alto riesgo trombótico (solamente incluyendo flujo coronario basalTIMI 0-2. El punto final primario fue la resolución completa del segmento ST a los 60minutos, definida como disminución del ST ≥ 70% con el empleo de monitorización continuadel segmento ST. Se desarrolló un modelo de regresión logística para identificar los predictoresindependientes.ResultadosSe observó resolución completa del segmento ST a los 60 minutos luego de la angioplastiaen 82 pacientes (63%, mientras que 53 pacientes (37% presentaron resolución incompletaque se asoció con una tasa de mortalidad, reinfarto y/o insuficiencia cardíaca a los 30 díasdel 8,5% y 18,9%, respectivamente (p = 0,07. Los pacientes que no lograron una reperfusióntisular adecuada tuvieron con más frecuencia compromiso de localización anterior (79%versus 33%; p = 0,001, mayor frecuencia cardíaca (81 ± 20 versus 70 ± 15; p 1 (30%versus 17%; p = 0,07, respectivamente. El análisis multivariado demostró que el infarto delocalización anterior (OR 8,22, IC 95% 3,67-18,4; p < 0,001 se asoció con ausencia dereperfusión completa, mientras que el uso de inhibidores

  14. Nefropatía por contraste en el síndrome coronario agudo Contrast induced nephropathy in acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Carnevalini

    2011-10-01

    Full Text Available La nefropatía inducida por contraste (NIC es una de las causas más frecuentes de insuficiencia renal en pacientes internados. En el síndrome coronario agudo (SCA, la presencia de NIC aumenta la morbimortalidad. Las medidas de profilaxis y los factores de riesgo intervinientes de NIC en SCA no han sido determinados con exactitud. El objetivo de este estudio fue evaluar la incidencia de NIC y los factores asociados a su desarrollo en pacientes ingresados en unidad coronaria con requerimiento de cinecoronariografía (CCG. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. Se incluyeron pacientes consecutivos cursando SCA estudiados con CCG dentro de las 72 horas de su admisión. Se definió NIC al aumento del 25% del valor de creatinina a las 48 h sobre el nivel basal de ingreso. El período de inclusión fue entre el 1° de enero de 2004 hasta el 30 de junio de 2010. Se analizaron 125 casos. La incidencia de NIC fue del 10.4% (n = 13. En el análisis multivariado, los factores asociados independientemente a su desarrollo fueron la edad [OR 1.05 (IC 95% 1.004 - 1.11 p = 0.034], la angioplastia a múltiple vaso [OR 2.2 (IC 95% 1.07 - 4.8, p = 0.03] y el volumen de contraste utilizado [OR 1.007 (IC 95% 1.001 - 1.01, p = 0.014].Contrast induced nephropathy (CIN is one of the most frequent causes of acute renal failure in hospitalized patients. It is associated with an increase in morbidity and mortality in patients hospitalized for acute coronary syndrome (ACS undergoing percutaneous coronary intervention (PCI. Risk factors and prevention strategies are not well defined. The aim of this study was to assess the incidence and clinical risk factors associated to the development of contrast induced nephropathy in patients hospitalized for ACS. In a retrospective cohort we analyzed consecutive patients hospitalized for ACS undergoing urgent PCI within 72 hours from the admission. CIN was defined as a 25% increase of creatinine levels from baseline at 48

  15. ANALISIS COSTE-EFECTIVIDAD DE DISTINTOS MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEN DEL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR AGUDO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stella Maris Batallés

    2009-01-01

    Full Text Available La técnica diagnóstica óptima para detectar tromboembolismo pulmonar agudo (TEP continúa en discusión. La gammagrafía pulmonar de ventilación/perfusión ha sido el examen preferido durante décadas, pero con el advenimiento de nuevas pruebas de imágenes las posibilidades diagnósticas se ampliaron, siendo necesario evaluarlas desde la perspectiva del coste y de la efectividad. El objetivo de este trabajo fue evaluar distintos métodos de diagnóstico por imagen para detectar TEP agudo para determinar el más coste-efectivo. Métodos. Análisis de coste-efectividad (CE empleando un árbol de decisiones para modelar distintas pruebas (centellograma V/Q, TC helicoidal, angiografía por tomografía computada multidetector (TCMD, resonancia magnética por imágenes (RMI y arteriografía convencional. Se obtuvieron valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP y negativo (VPN de las pruebas diagnósticas. Resultado medido: "caso detectado de TEP". Los costes evaluados fueron los directos, expresados en euros (t, incluyendo los secundarios a las complicaciones de los métodos diagnósticos. Se realizó un análisis de sensibilidad de una vía para evaluar la robustez de las conclusiones. Resultados. No se eliminaron pruebas por dominancia extendida. La tasa cruda de CE para TCMD fue de 486 t por cada caso de TEP detectado. El coste marginal entre la TC helicoidal y el centellograma V/Q fue de 103 t para detectar 8 casos adicionales de TEP, mientras que el coste marginal entre la TCMD y la TC helicoidal fue de 229 t para detectar un caso adicional de TEP. Conclusiones. La prueba diagnóstica más coste-efectiva fue la TCMD, hallazgo que mostró robustez en el análisis de sensibilidad. Sin embargo, el análisis de C-E incremental nos mostró que la TCMD costó 229 t más respeto a la TC helicoidal para lograr una mínima mejora en la efectividad de la prueba (detección de TEP agudo. El alto valor predictivo negativo de

  16. Decúbito prono en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano Setten

    Full Text Available RESUMEN El síndrome de distrés respiratorio agudo ocupa gran atención en la unidad de cuidados intensivos. A pesar del amplio conocimiento alcanzado sobre la fisiopatología de éste síndrome, el enfoque en la unidad de cuidados intensivos consiste, en gran parte, en un tratamiento de soporte vital y en evitar los efectos secundarios de las terapéuticas invasivas. Si bien, durante los últimos 20 años, se generaron grandes avances en ventilación mecánica con un impacto importante sobre la mortalidad, ésta continúa siendo elevada. Una característica de los pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo, sobre todo los más severos, es la presencia de hipoxemia refractaria debido a la existencia de shunt, pudiendo requerir tratamientos adicionales a la ventilación mecánica, entre ellos la ventilación mecánica en decúbito prono. Este método, recomendado para mejorar la oxigenación por primera vez en 1974, puede ser implementado fácilmente en cualquier unidad de cuidados intensivos con personal entrenado. El decúbito prono tiene un sustento bibliográfico sumamente robusto. Varios ensayos clínicos randomizados han demostrado el efecto del decúbito prono sobre la oxigenación en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo medida a través de la relación PaO2/FiO2 e incluso su impacto en el aumento de la sobrevida de estos pacientes. Los integrantes del Comité de Kinesiología Intensivista de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva realizaron una revisión narrativa con el objetivo de exponer la evidencia disponible en relación a la implementación del decúbito prono, los cambios producidos en el sistema respiratorio por la aplicación de la maniobra y su impacto sobre la mortalidad. Por último, se sugerirán lineamientos para la toma de decisiones.

  17. Efeito Agudo da Pressao Positiva Continua sobre a Pressao de Pulso na Insuficiencia Cardiaca Cronica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Quintao

    2014-03-01

    Full Text Available Fundamento: Pacientes com insuficiência cardíaca (IC apresentam disfunção ventricular esquerda e redução da pressão arterial média (PAM. O aumento do estímulo adrenérgico causa vasoconstrição e resistência dos vasos, mantendo a PAM, enquanto aumenta a resistência vascular periférica e a rigidez dos vasos condutores. O aumento da pressão de pulso (PP reflete a complexa interação do coração com os sistemas arteriais e venosos. O aumento da PP é um importante marcador de risco em pacientes com insuficiência cardíaca crônica (ICC. A ventilação não invasiva (VNI tem sido utilizada para IC aguda descompensada para melhorar a congestão e a ventilação pelos efeitos respiratórios e hemodinâmicos. No entanto, nenhum desses estudos relatou o efeito da VNI na PP. Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar os efeitos agudos da VNI com CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas sobre a PP em pacientes ambulatoriais com ICC. Métodos: Seguindo um protocolo randomizado, duplo-cego, cruzado e controlado com placebo, 23 pacientes com ICC (17 homens, 60 ± 11 anos, IMC 29 ± 5 kg/cm2, classes II e III da NYHA foram submetidos à CPAP via máscara nasal durante 30 minutos na posição reclinada. A pressão da máscara foi de 6 cmH2O, enquanto o placebo foi fixado em 0-1 cmH2O. PP e outras variáveis hemodinâmicas não invasivas foram avaliadas antes, durante e depois do placebo e do modo CPAP. Resultados: A CPAP diminuiu a frequência cardíaca de repouso (pré: 72 ± 9; pós 5 min: 67 ± 10 bpm , p < 0,01 e PAM (CPAP: 87 ± 11; controle 96 ± 11 mmHg , p < 0,05 pós 5 min. A CPAP diminuiu a PP (CPAP: 47 ± 20 pré para 38 ± 19 mmHg pós; controle: 42 ± 12 mmHg, pré para 41 ± 18 pós p < 0,05 pós 5 min. Conclusão: A VNI com CPAP diminuiu a pressão de pulso em pacientes com ICC estável. Ensaios clínicos futuros devem investigar se esse efeito está associado com melhora no desfecho clínico.

  18. Beriberi cardiovascular agudo (Shoshin-Beriberi Acute cardiovascular beriberi (shoshin-beriberi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo D. López Gastón

    2002-08-01

    Full Text Available El beriberi, la deficiencia de tiamina (B1, fue referido en el siglo XVII en la literatura asiática, y pue de manifestarse por síntomas neurológicos (beriberi «seco» donde la neuropatía periférica y la debilidad muscular son los más destacados y/o síntomas cardiovasculares (beriberi «húmedo», con una variante «clásica» donde es predominante la insuficiencia cardíaca derecha con índice cardíaco (IC normal o alto y otra aguda o «shoshin-beriberi», caracterizada por insuficiencia biventricular, acidosis láctica e IC variable y que sin tratamiento precoz evoluciona al colapso vascular y la muerte. Se presenta una paciente de 58 años y antecedente de enolismo, con disnea, oliguria, sígnos de fallo cardíaco biventricular con patrón hiperdinámico, acidosis metabólica, disfunción tubular renal y lactacidemia de 5.6 mEq/L. El exámen neurológico mostró una polineuropatía sensitiva, simétrica y distal en MMII y deterioro cognitivo con sígnos frontales. Horas después de la administración de 100 mg de tiamina ev. se observó una manifiesta mejoría de los valores hemodinámicos y el estado ácido-base. Se concluye que si bien el beriberi cardiovascular agudo es de presentación infrecuente hay consenso en que además es subdiagnosticado. La presencia de acidosis láctica o cuadro de insuficiencia cardíaca de alto volumen minuto sin etiología manifiesta, en pacientes con riesgo de deficiencia de B1, es suficiente para hacer la prueba terapéutica.Beriberi (BB, thiamine deficiency, has been described in the Asian literature in the 17th century and is characterized by peripheral neuropathy and muscle weakness, also called «dry» beriberi (BB to differentiate it from «wet» BB, with essentially cardiovascular manifestations. Wet can be either «classic» wet BB in which signs and symptons of right-sided heart failure with normal or high cardiac output are the presenting features or the «shoshin» BB variant with severe

  19. Infarto agudo de miocardio. Resultados de la Encuesta SAC 2005 en la República Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Botto

    2007-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónConsiderando que el infarto agudo de miocardio (IAM es la causa más frecuente de muerte en nuestro país, este registro multicéntrico pretende establecer una visión de la realidad epidemiológica (limitada a los centros participantes con la finalidad de obtener información acerca del manejo clínico y la morbimortalidad intrahospitalaria.ObjetivoAnalizar los aspectos epidemiológicos, clínicos, usos terapéuticos y mortalidad del IAM en centros relacionados con la Sociedad Argentina de Cardiología.Material y métodosSe evaluaron 515 pacientes de 74 unidades de cuidados intensivos de todo el país registrados durante 2 meses consecutivos en el período comprendido entre abril y diciembre de 2005.ResultadosLa mediana de edad fue de 62 años; el 24% eran mujeres. El 6,2% no presentaba ningún factor de riesgo, mientras que el 38% tenía al menos tres factores. El 27,9% de los pacientes tenían algún tipo de antecedente coronario. El 65,4% ingresó dentro de las primeras 6 horas; en el 42,2%, la localización del IAM era anterior, con Killip y Kimball A en el 77,6% de los pacientes. Al ingreso, el 74,8% presentaba supradesnivel del ST y el 4,9%, BCRI. El 53% recibió tratamiento de reperfusión (42,3% trombolíticos y 57,7% angioplastia primaria, 80,3% si incluimos pacientes elegibles para tratamiento de reperfusión (n = 320.La complicación más frecuente fue la insuficiencia cardíaca, que alcanzó el 20,2%, en tanto que el 11,3% presentó angina posinfarto y el 4,3%, reinfarto. La mortalidad intrahospitalaria fue del 12,6%.Al alta, el 95,1% recibió aspirina, el 78,8% betabloqueantes, el 72,8% estatinas y el 55,9% clopidogrel.ConclusionesTodavía, una proporción importante de pacientes que son elegibles para reperfusión no la reciben. La angioplastia primaria fue la estrategia de reperfusión más utilizada; es probable que esto estuviera relacionado con las características de los centros participantes. Consideramos

  20. Hematoma subdural agudo espontâneo e hemorragia intracerebral em paciente com microangiopatia trombótica gestacional

    OpenAIRE

    Sâmia Yasin Wayhs; Joise Wottrich; Douglas Prestes Uggeri; Fernando Suparregui Dias

    2013-01-01

    Pré-eclâmpsia, síndrome HELLP (hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia) e fígado gorduroso agudo da gestação são as principais causas de microangiopatia trombótica e disfunção hepática grave durante a gestação, representando um spectrum do mesmo processo patológico. Relatou-se aqui o caso de uma gestante com 35 semanas internada em unidade de terapia intensiva no pós-operatório imediato de cesariana por morte fetal, com náuseas, vômitos e icterícia. Diagnosticaram-se pré-eclâm...

  1. Influencia do sexo, do ciclo estral e do estrese agudo nas respostas hormonais e metobolicas em ratos

    OpenAIRE

    Fabio Jose Bianchi

    2004-01-01

    Resumo: O objetivo deste trabalho foi analisar a influência do sexo e do ciclo estral nas respostas metabólicas e hormonais em ratos submetidos a estresse agudo. Ratos com 3 meses de idade, machos e fêmeas ovariectomizadas, ou com ciclo estral regular, foram usados (n = 7-11/grupo). Após a identificação da fase do ciclo estral, manipulação (machos) ou 21 dias após a castração, os animais foram submetidos a uma sessão de natação. Imediatamente após a aplicação do estresse, os animais foram ...

  2. La transición de dolor agudo postoperatorio a crónico: ¿qué sabemos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Ribera

    2012-08-01

    Full Text Available La transición del dolor agudo postoperatorio a crónico es un proceso complejo, poco conocido y de interés creciente en los últimos años. Los cuadros dolorosos crónicos derivados de determinados procedimientos quirúrgicos como la toracotomía, la mastectomía o la amputación se asocian a una elevada prevalencia. Sin embargo, han sido identificados una serie de factores pronósticos o predictivos relacionados con la aparición de dichos cuadros dolorosos. Su detección precoz permitiría iniciar tratamientos analgésicos preventivos con el objetivo de evitar dicha transición.

  3. Edema agudo pulmonar associado à obstrução das vias aéreas: relato de caso

    OpenAIRE

    Bisinotto,Flora Margarida Barra; Cardoso, Ricardo de Paula; Abud,Tânia Mara Vilela

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O edema pulmonar por pressão negativa tem sido definido como edema não-cardiogênico, com transudação de líquido para o interstício pulmonar, por aumento na pressão negativa intratorácica, ocasionado pela obstrução das vias aéreas superiores. Descreveu-se o caso de paciente hígida, submetida à anestesia geral, que apresentou edema agudo pulmonar após a extubação traqueal. RELATO DO CASO: Paciente de 23 anos, sexo feminino, estado físico ASA II, submetida à anestesia ...

  4. SÍNDROME CORONARIO AGUDO DE CAUSA NO ATEROESCLERÓTICA / Acute coronary syndrome of non-atherosclerotic origin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuri Medrano Plana

    2013-10-01

    Full Text Available Resumen La embolia coronaria es una causa poco frecuente de síndrome coronario agudo. Dentro de los varios tipos de material embólico se encuentra el de origen tumoral. Estos émbolos pueden ocasionar isquemia miocárdica de intensidad variable, desde angina de pecho hasta infarto agudo de miocardio o incluso, muerte súbita. Se presenta una mujer de 58 años de edad, que presentó episodios de angina inestable con cambios eléctricos sin factores de riesgo y sin antecedentes de cardiopatía isquémica, que en la coronariografía se demostró la presencia de arterias coronarias normales. El ecocardiograma transesofágico informó imagen ecogénica polilobulada y pediculada hacia la superficie septal de la aurícula izquierda (posible mixoma, sin observarse trombos en las cavidades cardíacas. La paciente fue operada (exéresis quirúrgica del tumor, evolucionó favorablemente y fue trasladada a su hospital de origen 72 horas después. / Abstract Coronary embolism is a rare cause of acute coronary syndrome. Among the various types of embolic material is that of tumoral origin. These emboli can cause myocardial ischemia of varying intensity, from angina to acute myocardial infarction or even sudden death. The case of a 58-year-old woman who presented unstable angina episodes with electrical changes with no risk factors and no history of ischemic heart disease is presented. By means of coronary angiography, the presence of normal coronary arteries was showed. Transesophageal echocardiography showed the echogenic polylobulated and pedicled image towards the septal surface of the left atrium (possible myxoma; thrombi in the cardiac chambers were not observed. The patient underwent surgery (surgical removal of the tumor, had a good progress and was transferred to her hospital of origin 72 hours later.

  5. y casos de estudios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Valenzuela Van Treek

    2006-01-01

    latinoamericanas, adentrándose en las problemáticas de la más relevantes, así como reflexionar sobre el presente de ellas, tomando para esto algunos casos de estudio.. “En el caso de las áreas metropolitanas, la concentración y el crecimiento de las grandes ciudades con fenómenos de nuevas barriadas, de municipios limítrofes y de ciudades dormitorios, dentro o fuera del término de la gran ciudad, demandan soluciones administrativas de conjunto que superen los esquemas municipales tradicionales” (Barrero, 1993. Esto lleva a definir el problema de estudio de como la aglomeración de población en áreas superiores a las ciudades tradicionales en América Latina, constituyen formas diferentes a los planos nacionales y municipales, por lo que urge crear condiciones para el bienestar de sus ciudadanos. Es necesario para esto, el comprender el sistema político de manera dinámica y variable, el cual esta íntimamente ligado a la constitución a la deriva estructural de las sociedades, pero sobretodo al gobierno de la ciudad, elemento fundante de la civilización occidental en la cual estamos situados.

  6. Estudio del CH interestelar

    Science.gov (United States)

    Olano, C.; Lemarchand, G.; Sanz, A. J.; Bava, J. A.

    El objetivo principal de este proyecto consiste en el estudio de la distribución y abundancia del CH en nubes interestelares a través de la observación de las líneas hiperfinas del CH en 3,3 GHz. El CH es una molécula de amplia distribución en el espacio interestelar y una de las pocas especies que han sido observadas tanto con técnicas de radio como ópticas. Desde el punto de vista tecnológico se ha desarrollado un cabezal de receptor que permitirá la realización de observaciones polarimétricas en la frecuencia de 3,3 GHz, con una temperatura del sistema de 60 K y un ancho de banda de 140 MHz, y que será instalado en el foco primario de la antena parabólica del IAR. El cabezal del receptor es capaz de detectar señales polarizadas, separando las componentes de polarización circular derecha e izquierda. Para tal fin el cabezal consta de dos ramas receptoras que amplificarán la señal y la trasladarán a una frecuencia más baja (frecuencia intermedia), permitiendo de esa forma un mejor transporte de la señal a la sala de control para su posterior procesamiento. El receptor además de tener características polarimétricas, podrá ser usado en el continuo y en la línea, utilizando las ventajas observacionales y de procesamiento de señal que actualmente posee el IAR.

  7. MEXCODE* CASO DE ESTUDIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Arturo García Gómez

    2000-01-01

    Full Text Available El caso plantea la reactivación de un proyecto que se presentó en el año 1995 como alternativa para el desarrollo del centro del Valle y mejora de la eficiencia en el manejo del comercio exterior de la Cuenca Pacífica. El proyecto se revivió a raíz de la necesidad de la compañía patrocinadora de mejorar sus flujos de caja proyectados y la reciente autorización para su funcionamiento. El proyecto es el popularmente denominado “Puerto Seco” de la ciudad de Guadalajara de Buga, internamente nombrado Mexcode. Los estudios iniciales estaban encaminados a que el proyecto fuera manejado por el municipio de Buga, sin embargo, posteriormente se vio la necesidad de buscar que pasara a manos de la empresa privada. El municipio, después de analizar las propuestas de varios inversionistas de la región en las cuales se evaluaba la ubicación dentro de la zona de los predios de sus empresas, su área, proximidad a la línea férrea y a la doble calzada Buga-Tuluá (sitio de paso del 80% de la carga de importación y exportación por Buenaventura y evaluar aspectos relativos a su trayectoria empresarial y compromiso con el desarrollo de la región, decidió otorgarle el proyecto al Grupo Empresarial Agri-Supplies S.A.

  8. Procesos pulpares y periapicales agudos como urgencias estomatológicas. Holguín 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Graña Dorta

    2009-01-01

    Full Text Available Aborda un estudio observacional descriptivo de corte transversal en días comprendidos en Mayo y Junio del 2009. Se desarrolló en las consultas de urgencias de las clínicas ¨Manuel Angulo Farrán¨ y ¨Mario Pozo Ochoa¨ de la Provincia Holguín. La muestra estuvo constituida por 70 pacientes que presentaron patologías pulpares y periapicales agudas. Se Planteó como objetivo determinar las patologías más frecuente según grupos de edad y sexo, identificar las causas principales de estas afecciones y evaluar la conducta diagnóstica y terapéutica inmediata en las consultas de urgencia. Como resultado arrojó una mayor afectación por patologías pulpares y periapicales agudas en el sexo femenino y en el grupo de edad de 35 a 59 años. La pulpitis reversible fue la patología pulpar más frecuente. La causa principal de afecciones fue la caries dental. Se evaluó de regular la conducta diagnóstica y terapéutica en las consultas de urgencias objeto de estudio.

  9. Esguince cervical agudo: manejo psicofisiológico de la simetría muscular

    OpenAIRE

    Gálvez Hernández, C. Lizette; Universidad Nacional Autónoma de México; Del Río Portilla, I. Yolanda; Universidad Nacional Autónoma de México

    2013-01-01

    El esguince cervical constituye una patología dolorosa cada vez más frecuente. Si bien debiera remitir rápidamente, se encuentra que los síntomas persisten. La persistencia del dolor se ha explicado a través de un incremento sostenido de la tensión muscular que provoca un patrón de asimetría entre dos músculos pares. Si la simetría se encuentra incrementada o es frecuente puede mantener la lesión por más tiempo del esperado. Así, los objetivos del estudio fueron describir el nivel de simetría...

  10. Hematologia de tilápia-do-nilo alimentada com suplemento à base de algas frente a desafios de estresse agudo e crônico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Garcia

    2012-02-01

    Full Text Available Avaliou-se o efeito da suplementação com produto à base de algas, ergosan, em dietas para tilápias Oreochromis niloticus, submetidas ao desafio de estresse agudo e crônico sobre as características hematológicas. O ensaio foi realizado com tilápias jovens (15g em caixas de 500L de capacidade de estocagem, em sistema com recirculação da água, com fluxo constante, na densidade de 35 peixes por caixa. Os peixes foram alimentados com as dietas-teste durante 10 dias e, ao final deste período, voltaram a receber dieta isenta de ergosan, quando foram submetidos aos desafios de estresses agudo e crônico. Utilizou-se o delineamento inteiramente ao acaso (DIC, em esquema fatorial 4x2, sendo testados: quatro porcentagens do suplemento 0; 0,25; 0,5 e 1% de ergosan na ração em dois tipos de estresse, agudo e crônico. Os resultados permitem concluir que os estímulos de estresse aplicados foram capazes de provocar alterações fisiológicas nos peixes, incluindo redução no número de eritrócitos, eritroblastos e leucócitos e aumento do volume corpuscular médio dos eritrócitos. A administração oral de 1% de suplemento durante 10 dias para juvenis de tilápia-do-nilo, em condição de estresse agudo, induz o incremento de 69% no número de trombócitos circulantes.

  11. Fibrinolíticos y angioplastía en el manejo inicial del infarto agudo del miocardio con elevación del ST.

    OpenAIRE

    Salas Segura, Donato A

    2010-01-01

    El infarto con elevación del ST es el tercer componente de los síndromes coronarios agudos y el que se asocia a mayor morbilidad y mortalidad. Su principal estrategia de manejo constituye en abrir la arteria culpable y reestablecer el flujo coronario. Este objetivo se puede lograr utilizando fibrinolíticos o angioplastia. Este artículo revisa algunos aspectos importantes de ambas modalidades terapéuticas.

  12. Estudios longitudinales: concepto y particularidades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Delgado Rodríguez

    2004-01-01

    Full Text Available En la presente revisión se analiza el concepto de estudio longitudinal. Los libros de texto de epidemiología actuales en general no lo definen, mientras que sí lo hacen los tratados de estadística. Se habla más de «datos longitudinales» que de «estudios longitudinales». El estudio longitudinal implica la existencia de medidas repetidas (más de dos a lo largo de un seguimiento. Sería pues un subtipo de estudio de cohortes que, a diferencia de los de tipo tabla de vida, permite inferencias a nivel individual y analizar cambios en diferentes variables (exposiciones y efectos y transiciones entre diferentes estados de salud. Las particularidades de este tipo de diseño hace que se tenga que prestar atención especial al control de calidad durante su ejecución, a los abandonos durante el seguimiento, y a los datos perdidos en algunas de las mediciones. El análisis debe tener en cuenta las medidas repetidas y esto es lo que confiere finalmente a un estudio su carácter longitudinal.

  13. Registros de enfermería sobre el sueño y percepción de los pacientes en una unidad psiquiátrica: Estudio comparativo Nursing registers on sleep and patient perception in a psychiatric unit: A comparative study

    OpenAIRE

    J. Antomás; S. Huarte; C. Gárriz

    2011-01-01

    Fundamento. El insomnio es un problema frecuente en las personas que sufren enfermedades mentales. El personal de enfermería controla y registra si los pacientes duermen o no. El objetivo de este trabajo es analizar la concordancia entre las percepciones de los pacientes de una unidad psiquiátrica de agudos sobre la calidad de su sueño y las notas recogidas en el evolutivo de enfermería al respecto. Material y métodos. Estudio comparativo entre las respuestas dadas por pacientes de nuestra un...

  14. Estudio de las modificaciones farmacológicas de los efectos electrofisiológicos producidos por el estiramiento local miocárdico a partir de técnicas dinámicas de cartografía eléctrica, en un modelo experimental de corazón aislado de conejo.

    OpenAIRE

    CANTO SERRANO, IRENE DEL

    2016-01-01

    La electrofisiología cardíaca permite el estudio de la actividad eléctrica de regiones específicas del corazón y, por tanto, el análisis de las modificaciones de sus características en regiones sometidas a cambios tales como el estiramiento miocárdico agudo. El estiramiento miocárdico modifica las propiedades electrofisiológicas de los cardiomiocitos, originando arritmias cardíacas en diferentes situaciones patológicas. Los efectos mecánicos del estiramiento inducen cambios ...

  15. Modelos de serviços hospitalares para casos agudos em idosos Hospital services for acute care of elderly people

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Macedo Coelho Filho

    2000-12-01

    Full Text Available Embora a atenção ao idoso seja uma prioridade emergente no Brasil, pouca ênfase tem sido dada a modelos de organização de serviços hospitalares para pacientes geriátricos. São revisados modelos de serviços hospitalares para admissão e manuseio de casos agudos em idosos, com ênfase na discussão sobre o papel e o posicionamento da medicina geriátrica (incluindo sua interface com especialidades e com a clínica médica no âmbito da atenção hospitalar. Foi realizada pesquisa na base de dados Medline (1989-1999, bem como nos principais livros-texto de geriatria e de gerontologia, buscando identificar descrições de serviços hospitalares para cuidado agudo de pacientes idosos. As características dos modelos identificados foram compiladas e descritas à luz de sua adequação à realidade dos serviços de saúde no Brasil. Exemplos de intervenções em geriatria, com efetividade demonstrada através de revisões sistemáticas, foram também citadas. Os modelos mais freqüentemente relatados foram cuidado prolongado, tradicional, baseado na idade cronológica, não especializado e integrado. Adaptações e variantes de alguns desses modelos foram freqüentemente relatadas, assim como seu impacto potencial na efetividade do cuidado geriátrico. Evidências sobre o melhor modelo a seguir não foram identificadas, mas aqueles modelos favorecendo a integração da geriatria com a clínica geral pareceram mais adequados à nossa realidade. Ressalta a necessidade de reestruturação de serviços de saúde para responder às novas demandas que surgem com o envelhecimento da população, bem como do delineamento de serviços hospitalares para casos agudos, importantes para a efetividade do cuidado geriátrico e que devem ser objeto de maior debate e pesquisa no Brasil.Although the implementation of geriatric services is an emerging priority in Brazil, little emphasis has been put on the type of acute care that should be provided for elderly

  16. un objeto de estudio emergente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanesa Aidée Ramírez Vázquez

    2007-01-01

    Full Text Available El interés de este artículo es mostrar, de manera muy general, los textos que la revista Estudios sobre las Culturas Contemporáneas (ESCC ha publicado desde su creación refi eridas al campo de las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC. No se incluyen los estudios sobre la radio y la televisión pues se considera que merecen un tratamiento especial como medios masivos de comunicación con mayor tiempo en el escenario social; se centra, en cambio, en los estudios relativos a las computadoras, Internet, videojuegos, celulares, satélites, redes, chat, lo que se ha dado en llamar Nuevas Tecnologías de Información y Comunicación (NTIC.

  17. Factores asociados a la demora prehospitalaria en hombres y mujeres con síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Daponte-Codina

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamento. Identificar factores asociados a la demora prehospitalaria en personas que han tenido un síndrome coronario agudo Material y métodos. Se estudiaron mediante encuesta pacientes ingresados por síndrome coronario agudo en los 33 hospitales públicos andaluces, obteniéndose información sobre diferentes tipos de variables: socio-demográficas, contextuales, clínicas, percepción, actuaciones, y transporte. Se aplicaron modelos de regresión logística multivariante para calcular las odds ratio para la demora. Resultados. De los 1.416 pacientes en total, más de la mitad tuvieron una demora superior a la hora. Se asocia a la distancia al hospital y al medio de transporte: cuando el evento ocurre en la misma ciudad del hospital, utilizar medios propios aumenta la demora, odds ratio= 1,51 (1,02-2,23; si la distancia es entre 1-25 kilómetros, no hay una diferencia entre medios propios y ambulancia, odds ratio = 1,41 y odds ratio = 1,43 respectivamente; y cuando supera los 25 kilómetros la ambulancia implica mayor demora, odds ratio = 3,13 y odds ratio = 2,20 respectivamente. Además, la sintomatología típica reduce la demora entre los hombres, pero la aumenta entre las mujeres. Asimismo, no darle importancia, esperar a la resolución de los síntomas, buscar atención sanitaria diferente a urgencias hospitalarias o al 061, tener antecedentes, encontrarse fuera de la vivienda habitual, y tener ingresos menores de 1.500 euros aumentan la demora. Tener síntomas respiratorios la reduce. Conclusiones. La demora prehospitalaria no se ajusta a las recomendaciones sanitarias, asociándose al entorno físico y social, a factores clínicos, y de percepción y actitudinales de los sujetos.

  18. Comportamiento del infarto agudo de miocardio en adultos mayores atendidos en el Policlínico XX Aniversario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando Santos Martínez

    2016-03-01

    Full Text Available Introducción: La cardiopatía isquémica constituye, en la actualidad, uno de los problemas de salud más serios a nivel mundial; es considerada estadísticamente la primera causa de muerte en el mundo desarrollado. Objetivo: Caracterizar el comportamiento del infarto agudo de miocardio en adultos mayores. Método: Se realizó una investigación descriptiva retrospectiva con los 62 adultos mayores pertenecientes al área de salud del Policlínico XX Aniversario de la ciudad de Santa Clara, Cuba, que fueron egresados del hospital con el diagnóstico de infarto agudo de miocardio. Las variables fundamentales fueron los factores de riesgo, la localización del infarto y sus complicaciones. Resultados: Predominaron los hombres (62,9 % y el grupo de edad entre 60 y 69 años (59,7 %. Hubo mayor representación de los pacientes del Consultorio de Condado Sur (41,9 %. La hipertensión arterial fue el factor de riesgo cardiovascular más frecuentemente encontrado (53,2 %, con diferencia significativa (p<0,05, seguido por el alcoholismo (35,5 % y la obesidad (29,0 %. El infarto inferior fue el más prevalente, encontrado en 24 pacientes (38,7 %; seguido por el ántero-septal (22,6 % y el ántero-lateral (21,0 %. El fallo de bomba fue diagnosticado en 24 pacientes (38,7 %, lo que representa una diferencia estadística muy significativa (p=0,01, y le siguieron en orden de frecuencia las complicaciones eléctricas. Conclusión: Existió un predominio del sexo masculino y del grupo de edad entre 60-69 años. La hipertensión arterial, como factor de riesgo, la topografía inferior del infarto y al fallo de bomba, como complicación, fueron los más frecuentemente encontrados.

  19. Terapia com células-tronco na síndrome do desconforto respiratório agudo Stem cell therapy in acute respiratory distress syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Maron-Gutierrez

    2009-03-01

    Full Text Available A síndrome do desconforto respiratório agudo é caracterizada por uma reação inflamatória difusa do parênquima pulmonar, podendo ser induzida por um insulto direto ao epitélio alveolar (síndrome do desconforto respiratório agudo pulmonar ou indireto através do endotélio vascular (síndrome do desconforto respiratório agudo extrapulmonar. Acredita-se que uma terapia eficaz para o tratamento da síndrome do desconforto respiratório agudo deva atenuar a resposta inflamatória e promover adequado reparo da lesão pulmonar. O presente artigo apresenta uma breve revisão acerca do potencial terapêutico das células-tronco na síndrome do desconforto respiratório agudo. Essa revisão bibliográfica baseou-se em uma pesquisa sistemática de artigos experimentais e clínicos sobre terapia celular na síndrome do desconforto respiratório agudo incluídos nas bases de dados MedLine e SciELO nos últimos 10 anos. O transplante de células-tronco promove melhora da lesão inflamatória pulmonar e do conseqüente processo fibrótico, induzindo adequado reparo tecidual. Dentre os mecanismos envolvidos, podemos citar: diferenciação em células do epitélio alveolar e redução na liberação de mediadores inflamatórios e sistêmicos e fatores de crescimento. A terapia com células-tronco derivadas da medula óssea pode vir a ser uma opção eficaz e segura no tratamento da síndrome do desconforto respiratório agudo por acelerar o processo de reparo e atenuar a resposta inflamatória. Entretanto, os mecanismos relacionados à atividade antiinflamatória e antifibrogênica de tais células necessitam ser mais bem elucidados, limitando, assim, o seu uso clínico imediato.Acute respiratory distress syndrome is characterized by an acute pulmonary inflammatory process induced by the presence of a direct (pulmonary insult that affects lung parenchyma, or an indirect (extrapulmonary insult that results from an acute systemic inflammatory response

  20. INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EN LOS CENTROS MÉDICOS DE DIAGNÓSTICO INTEGRAL DEL ESTADO TRUJILLO / Acute myocardial infarction at the comprehensive Diagnostic Medical Centers of Trujillo state

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto L. Ramos González

    2012-01-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivos: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en los países desarrollados, y el infarto agudo de miocardio, es su expresión fundamental. El objetivo de esta investigación fue caracterizar el comportamiento y la evolución de los pacientes atendidos por esta enfermedad. Método: Se realizó un estudio observacional, transversal y multicéntrico con 31 pacientes que ingresaron a los Centro de Diagnóstico Integral con la sospecha de infarto agudo de miocardio, en el período comprendido entre octubre de 2005 a junio de 2007, en el Estado Trujillo, Venezuela. El diagnóstico de infarto se realizó mediante los métodos tradicionales. Las variables cualitativas fueron analizadas utilizando medidas de resumen, como el porcentaje. Para el análisis de las cuantitativas se utilizaron la media y la desviación estándar. Se consideró significativo una p < 0,05. Resultados: Predominó el sexo masculino con 24 pacientes (77,4 %, la hipertensión arterial estuvo presente en 19 de ellos (68,2 %, el mayor número de casos, 19 (61,2 %, presentó elevación del segmento ST y en 8 pacientes (25,8 %, hubo afectación de la cara inferior; 15 (48,4 % recibieron tratamiento fibrinolítico y 11 (35,4 % presentaron fallo de bomba. La estadía hospitalaria predominante fue entre 7 y 15 días (87 % de los pacientes. Conclusiones: El sexo masculino y el grupo de edad entre 60 y 70 años, fueron los de mayor representatividad; la hipertensión arterial, la dislipidemia y la diabetes mellitus fueron los principales factores de riesgo. La trombólisis le fue realizada a la mitad de los pacientes con criterios para ello, con beneficios clínicos, eléctricos y hemodinámicos óptimos.AbstractIntroduction and objectives: Cardiovascular diseases are the leading cause of death in developed countries, and myocardial infarction is the fundamental expression. The objective of this research was to characterize the

  1. Vivendo o acidente vascular encefálico agudo: significados da doença para pessoas hospitalizadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samia Jardelle Costa de Freitas Maniva

    2013-04-01

    Full Text Available Objetivou-se compreender o significado da experiência vivenciada pela pessoa adoecida por acidente vascular encefálico agudo. Trata-se de estudo qualitativo, fundamentado nos pressupostos teóricos do interacionismo simbólico, realizado em uma unidade especializada no tratamento de acidente vascular encefálico de um hospital terciário, situado na cidade de Fortaleza, CE. Participaram do estudo 10 pacientes. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista aberta e os dados foram organizados e analisados segundo a técnica de enunciação. Cumpriram-se todos os aspectos éticos. O significado da experiência de adoecimento foi construído com base na percepção dos sentimentos surgidos durante a hospitalização, caracterizados por medo da morte e das sequelas da doença; tristeza pelo distanciamento do lar; alívio, ao evidenciar-se melhora do quadro clínico, e desejo de mudança dos hábitos de vida. Apreendeu-se que a experiência de adoecimento por acidente vascular encefálico é complexa, e nela os significados são elaborados com base em sentimentos, ações e comportamentos dos sujeitos.

  2. Vivendo o acidente vascular encefálico agudo: significados da doença para pessoas hospitalizadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samia Jardelle Costa de Freitas Maniva

    Full Text Available Objetivou-se compreender o significado da experiência vivenciada pela pessoa adoecida por acidente vascular encefálico agudo. Trata-se de estudo qualitativo, fundamentado nos pressupostos teóricos do interacionismo simbólico, realizado em uma unidade especializada no tratamento de acidente vascular encefálico de um hospital terciário, situado na cidade de Fortaleza, CE. Participaram do estudo 10 pacientes. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista aberta e os dados foram organizados e analisados segundo a técnica de enunciação. Cumpriram-se todos os aspectos éticos. O significado da experiência de adoecimento foi construído com base na percepção dos sentimentos surgidos durante a hospitalização, caracterizados por medo da morte e das sequelas da doença; tristeza pelo distanciamento do lar; alívio, ao evidenciar-se melhora do quadro clínico, e desejo de mudança dos hábitos de vida. Apreendeu-se que a experiência de adoecimento por acidente vascular encefálico é complexa, e nela os significados são elaborados com base em sentimentos, ações e comportamentos dos sujeitos.

  3. Efeito agudo do método de facilitação neuromuscular proprioceptiva na flexibilidade de bailarinas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giane Andreia Souza Siqueira

    2013-11-01

    Full Text Available Objetivo: Verificar a resposta aguda do método de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP na flexibilidade e a influência das variáveis idade, peso, estatura em praticantes de Ballet Clássico. Método: A amostra foi composta por 11 bailarinas, com média de idade de 10,91 ± 0,79 anos praticantes regularmente de Ballet clássico duas vezes por semana com no mínimo de 5 anos de experiência. Foi utilizado o método de FNP nas bailarinas. Para avaliação da flexibilidade foi utilizado o Banco de Wells. Para analise estatística utilizou o teste de “t” de Student para amostras dependentes e análise de regressão Stepwise Forward com p≤0,05. Resultado:A diferença média de amplitude de movimento foi 4,81 ± 1,99 cm. Já a variável estatura demonstrou-se influenciar significativamente na flexibilidade. O método FNP demonstrou efeito agudo significativo na flexão de quadril em bailarinas.

  4. Infarto agudo de miocardio. Guía de práctica clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2011-08-01

    Full Text Available La elaboración de esta Guía de Práctica Clínica se justifica, en primer lugar, por la elevada frecuencia de presentación y mortalidad del infarto agudo del miocardio en la población general. Las enfermedades cardiovasculares constituyen en la actualidad la principal causa de muerte en los países industrializados, y se espera que también lo sean en los países en vías de desarrollo en el año 2020.  La presente guía se refiere a los pacientes que presentan síntomas isquémicos o sus equivalentes, y una elevación persistente del segmento ST en el electrocardiograma, o cambios del electrocardiograma de infradesnivel del ST o de la onda T, compatibles con el diagnóstico de IAM sin elevación del ST. Esta Guía no aborda los elementos relacionados directamente con los procedimientos de intervencionismo coronario percutáneo ni la revascularización miocárdica quirúrgica.

  5. Infarto agudo do miocárdio e morte súbita documentada Acute myocardial infarction and documented sudden death

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Carvalho

    2005-01-01

    Full Text Available Homem, sexagenário, deu entrada na emergência com dor torácica duvidosa e lipotímia. Investigado e estratificado, teve eletrocardiogramas e marcadores séricos de injúria miocárdica seriados negativos para isquemia miocárdica, e teste ergométrico sem critérios para isquemia miocárdica. Contudo, apresentou morte súbita presenciada dentro do hospital enquanto fazia uso da monitorização eletrocardiográfica contínua com o holter, que evidenciou, em seus traçados, infarto agudo do miocárdico complicado com arritmia ventricular complexa (taquicardia e fibrilação ventricular, que culminou em morte refratária às manobras de reanimação cardio-respiratória.A sexagenarian man sought the emergency unit complaining of dubious chest pain and lipothymia. He was investigated and stratified. His serial electrocardiograms and serum markers for myocardial injury were negative for myocardial ischemia, as was his exercise test. However, the patient died suddenly inside the hospital while under continuous electrocardiographic Holter monitoring, which evidenced acute myocardial infarction complicated by complex ventricular arrhythmia (ventricular tachycardia and fibrillation, which culminated in death refractory to the cardiopulmonary resuscitation maneuvers.

  6. Infarto agudo de miocardio. Guía de práctica clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2011-08-01

    Full Text Available

    La elaboración de esta Guía de Práctica Clínica se justifica, en primer lugar, por la elevada frecuencia de presentación y mortalidad del infarto agudo del miocardio en la población general. Las enfermedades cardiovasculares constituyen en la actualidad la principal causa de muerte en los países industrializados, y se espera que también lo sean en los países en vías de desarrollo en el año 2020.  La presente guía se refiere a los pacientes que presentan síntomas isquémicos o sus equivalentes, y una elevación persistente del segmento ST en el electrocardiograma, o cambios del electrocardiograma de infradesnivel del ST o de la onda T, compatibles con el diagnóstico de IAM sin elevación del ST. Esta Guía no aborda los elementos relacionados directamente con los procedimientos de intervencionismo coronario percutáneo ni la revascularización miocárdica quirúrgica.

  7. Contribuição do cuidado clínico de enfermagem para o conforto psicoespiritual de mulheres com infarto agudo do miocárdio Contribución del cuidado clínico de enfermería para el confort psicoespiritual de mujeres con infarto agudo de miocardio Contribution of nursing clinical care for psycho-spiritual comfort of women with acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Keila Maria de Azevedo Ponte

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivou-se analisar a contribuição do cuidado clínico de enfermagem para o conforto psicoespiritual de mulheres com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM, mediado pela pesquisa-cuidado com base na Teoria do Conforto. Os sujeitos foram nove mulheres admitidas com IAM no período de abril a junho de 2011 em um hospital de Cardiologia em Sobral - Ceará, Brasil. O primeiro encontro ocorreu na admissão e durou em média seis horas; depois ocorreram mais três encontros. Para coleta e análise das informações, foram empregados entrevista individual semiestruturada, diário de campo, observação participante e análise temática categorial de conteúdo. Os cuidados implementados no contexto psicoespiritual foram: fortalecer a espiritualidade, esclarecer sobre o adoecimento, ajudar no enfrentamento da nova condição de saúde e nas situações de confusão mental e desorientação. A percepção do conforto psicoespiritual ocorreu por meio da implementação de cuidados clínicos neste contexto, utilizando-se pesquisa-cuidado com base na Teoria do Conforto.El objetivo del estudio fue analizar la contribución de la atención clínica de enfermería para el confort psicoespiritual de mujeres con Infarto Agudo del Miocardio (IAM, mediada por la investigación-atención basada en la Teoría del Confort. Participaron nueve mujeres que ingresaron con IAM entre abril y junio de 2011 en el hospital de Cardiología de Sobral, Ceará, Brasil. El primer encuentro ocurrió en la admisión y duró alrededor de seis horas, después ocurrieron más tres encuentros. Para recolección y análisis de las informaciones, se utilizaron entrevista semi-estructurada, diarios de campo, observación participante y análisis temático categorial de contenido. Las atenciones psicoespirituales fueron: fortalecer la espiritualidad, aclarar las dudas sobre la enfermedad, ayudar a enfrentarse el nuevo estado de salud y las situaciones de confusión mental y desorientación. La

  8. Maior letalidade e morbidade por infarto agudo do miocárdio em hospital público, em Feira de Santana - Bahia Mayor letalidad y morbilidad por infarto agudo de miocardio en hospital público, en Feira de Santana - Bahía Increased mortality and morbidity due to acute myocardial infarction in a public hospital, in Feira de Santana, Bahia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graça Maria Tavares de Melo Ferreira

    2009-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Fatores relacionados ao nível sócio-econômico, à qualidade e à gestão assistencial podem influenciar na letalidade e morbidade por infarto agudo do miocárdio (IAM. OBJETIVO: Comparar letalidade e morbidade por IAM entre hospital público e privado. MÉTODOS: Estudo observacional, com grupos de comparação. Avaliação clínica na admissão e registro de dados diagnósticos, terapêuticos e evolutivos até a alta ou o óbito. Comparação das características clínicas por análise univariada seguida de análise bivariada, avaliando a associação de preditores com óbito e morbidade (Killip >I, SPSS, versão 13,0. RESULTADOS: Avaliados 150 pacientes, 63 (42,0% privados e 87 (58,0% públicos, com 63,1% e 62,1% de homens e idades de 61,1±13,8 e 60,0±11,6 anos, respectivamente. A letalidade por IAM foi de 19,5% nos públicos vs 4,8% nos privados (p=0,001 e a morbidade (Killip classe >1 de 34,3% nos públicos vs 15,0% nos privados (p=0,012. Houve diferença significativa nos públicos devido à menor renda familiar e escolaridade (70,1% com um a dois salários vs 19,0%, p1 hora: 76,9% vs 48,6%; p=0,003 e maior tempo para ser medicado (THM>15 minutos: 47,1% vs 8,0%, pFUNDAMENTO: Factores relacionados al nivel socioeconómico, a la calidad y a la gestión asistencial pueden influir en la letalidad y la morbilidad por infarto agudo de miocardio (IAM. OBJETIVO: Comparar letalidad y morbilidad por IAM entre hospital público y privado. MÉTODOS: Estudio observacional, con grupos de comparación. Evaluación clínica al ingreso y registro de datos diagnósticos, terapéuticos y evolutivos hasta el alta u óbito. Comparación de las características clínicas por análisis univariado, seguida de análisis bivariado, evaluando la asociación de predictores con óbito y morbilidad (Killip >I, SPSS, versión 13,0. RESULTADOS: Se evaluaron a 150 pacientes, 63 pacientes privados (42,0% y 87 públicos (58,0%, con un 63,1% y un 62,1% de

  9. Influência de leucócitos e glicemia no prognóstico de pacientes com infarto agudo do miocárdio Influencia de leucocitos y glucemia en el pronóstico de pacientes con infarto agudo de miocardio Influence of leukocytes and glycemia on the prognosis of patients with acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Eduardo P. Pesaro

    2009-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Estudos prévios demonstraram que a leucocitose e a hiperglicemia verificadas à admissão de pacientes com IAM (infarto agudo do miocárdio, estão correlacionadas com a mortalidade intra-hospitalar. Entretanto, pouco é sabido sobre o impacto desses marcadores a longo prazo. OBJETIVO: Avaliar a curto e longo prazos, a influência dos níveis de glicose e leucócitos no prognóstico de pacientes com IAM. MÉTODOS: Foram analisados, retrospectivamente, 809 pacientes (idade média 63,2 ± 12,87 anos com IAM, incluídos de forma prospectiva e consecutiva em banco de dados específico. RESULTADOS: a Na fase intra-hospitalar os valores médios aferidos foram comparados entre pacientes que morreram ou sobreviveram: Leucocitose 12156±5977 vs 10337±3528 (p=0.004, 95% IC= 976-2663; Glicose 176±105 mg/dl vs 140±72 mg/dl (pFUNDAMENTO: Estudios previos demostraron que tanto la leucocitosis como la hiperglucemia verificadas cuando de la admisión de pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM, están correlacionadas con la mortalidad intrahospitalaria. Sin embargo, poco se sabe acerca del impacto de esos marcadores a largo plazo. OBJETIVO: Evaluar, a corto y largo plazos, la influencia de los niveles de glucosa y leucocitos en el pronóstico de pacientes con IAM. MÉTODOS: Se analizaron, retrospectivamente, a 809 pacientes (edad promedio 63,2 ± 12,87 años con IAM, incluidos de forma prospectiva y consecutiva en banco de datos específico. RESULTADOS: a En la fase intrahospitalaria se compararon los valores promedio obtenidos entre pacientes que murieron o supervivieron: leucocitosis 12.156±5.977 vs 10.337±3.528 (p=0.004, 95% IC= 976-2663; glucosa 176±105 mg/dl vs 140±72 mg/dl (pBACKGROUND: Previous studies have demonstrated that leukocytosis and hyperglycemia verified at the admission of patients with acute myocardial infarction (AMI are associated with intrahospital mortality. However, little is known on the long-term impact of

  10. Implementando diretrizes clínicas na atenção ao infarto agudo do miocárdio em uma emergência pública Implementando directrices clínicas en la atención al infarto agudo de miocardio en un emergencia pública Implementing clinical guidelines on acute myocardial infarction care in an emergency service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Caminha Escosteguy

    2011-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A implementação de diretrizes clínicas na atenção ao infarto agudo do miocárdio (IAM produz melhores resultados. OBJETIVO: Apresentar um programa multidisciplinar de implementação dessas diretrizes em uma grande emergência pública e verificar seu impacto. MÉTODOS: Estudo de avaliação de serviços de saúde, com desenho do tipo "antes e após", para avaliar os indicadores da qualidade da atenção ao IAM antes e após a implementação de estratégias de treinamento e de facilitação da adesão das equipes da emergência a diretrizes clínicas. Isso inclui a elaboração de material didático e de sensibilização e a supervisão continuada. Estimativa de risco relativo (RR e intervalos de confiança (IC95%. RESULTADOS: Grupo pré-programa de diretrizes clínicas, 78 casos de IAM; grupo pós-programa, 66 casos de IAM. A maioria dos casos foi tratada apenas na emergência, por limitação de vagas na unidade coronariana. Observou-se aumento significativo (pFUNDAMENTO: La implementación de directrices clínicas en la atención al infarto agudo de miocardio (IAM produce mejores resultados. OBJETIVO: Presentar un programa multidisciplinario de implementación de estas directrices en una grande emergencia pública y verificar su impacto. MÉTODOS: Estudio de evaluación de servicios de salud, con diseño del tipo "antes y después", para evaluar los indicadores de la calidad de la atención al IAM antes y después de la implementación de estrategias de entrenamiento y para facilitar la adhesión de los equipos de la emergencia a directrices clínicas. Esto incluye la elaboración de material didáctico y de sensibilización y la supervisión continuada. Estimación de riesgo relativo (RR e intervalos de confianza (IC95%. RESULTADOS: Grupo pre programa de directrices clínicas, 78 casos de IAM; grupo pos programa, 66 casos de IAM. La mayoría de los casos se trató solamente en la emergencia, por limitación de vagas en la

  11. Estudios de investigación experimentales

    OpenAIRE

    Serra Añó, Pilar

    2016-01-01

    En este vídeo se explican las principales características de los estudios de investigación experimentales, en cuanto a diseño y procedimientos. En concreto se consideran los estudios experimentales (ensayos clínicos aleatorizados y no aleatorizados) y los estudios cuasi-experimentales (diseño de series temporales y experimentos cruzados).

  12. Percepción del paciente y su relación comunicativa con el personal de la salud en el servicio de agudos del Hospital de Caldas. Manizales (Colombia Perception of the patient and its communicative relation with the personnel of the health in the service of sharp of the Hospital of Caldas, Manizales, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Guillermo Jaramillo Echeverri

    2004-11-01

    Full Text Available El presente estudio trató de comprender la percepción que tienen los pacientes y el tipo de relación comunicativa que establecen con el personal de la salud (médico, enfermera y auxiliar de enfermería durante su estancia en el servicio de Agudos del hospital de Caldas. El grupo de investigación comprendió este hecho social y cultural a través de categorías como la percepción del paciente respecto al personal de la salud: Médicos, Enfermeras y Auxiliares de Enfermería, y la Comunicación que establece el paciente, específicamente, con el médico y la auxiliar de enfermería.The present study tried to understand the perception that have the patients and the communicative type of relation that establish with the personnel of the health (medical, nurse and to help of nursing during its stay in the service of Sharp of the hospital of Caldas. The group of investigation understood this cultural and social fact through categories as: the perception of the patient respect al personal of the health: Medical, Nurses and you Help of Nursing, and the Communication that establishes the patient, specifically with the doctor and the assistant of nursing.

  13. Estudios de visitantes a museos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Keilyn Rodríguez Sánchez

    2011-01-01

    Full Text Available Este artículo ofrece un estudio bibliográfico en torno a las investigaciones sobre la relación entre la museografía y sus visitantes. El objetivo central de este documento consiste en elaborar una clasificación de esos estudios en programas de investigación de manera que sirva de punto de partida para la construcción de una pedagogía del Museo. Para este fin, se utiliza la propuesta de Schulman, sobre tipificación de estudios en programas de investigación y, al respecto, se plantean cuatro tipos: investigaciones centradas en lo museográfico, investigaciones centradas en el comportamiento museal, investigaciones centradas en la interacción dispositivo-visitantes y las investigaciones centradas en la evaluación museográfica. Se concluye que los resultados de investigación de estos programas, junto con el conocimiento de las técnicas de diseño y a la teoría educativa, serían la base central de un planteamiento sobre pedagogía museológica.

  14. Heparinas de bajo peso molecular en el tratamiento de los síndromes coronarios agudos (SCA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Speranza Sánchez

    1999-09-01

    Full Text Available Los síndromes coronarios agudos (SCA están comprendidos entre la angina crónica estable y el infarto agudo del miocardio (IAM en el espectro clínico de la enfermedad arterial coronaria (EAC, pero biológicamente refleja la EAC en su forma más peligrosa. Mientras que la mortalidad por IAM ha caído en los últimos años la frecuencia de hospitalización por angina inestable (Al continúa en aumento, esto probablemente refleje un incremento en el número total de sobrevivientes con EAC más compleja, quienes han sobrevivido más tiempo debido a los avances en el tratamiento de la misma. Por lo tanto es probable que el problema de los (SCA sea más frecuente en el futuro. Nuevas modalidades diagnósticas y terapéuticas hacen posible ser más precisos en el control de los pacientes y así lograr mejorar la sobrevida, prevenir el IAM, reducir la estancia hospitalaria y las complicaciones secundarias de la isquemia crónica. El tratamiento antitrombótico con heparina regular más aspirina reduce la frecuencia de eventos isquémicos en pacientes con SCA. Las Heparinas de Bajo Peso Molecular son una nueva clase de anticoagulantes que están reemplazando a la heparina regular en muchas indicaciones, tienen un efecto anticoagulante más predecible que la heparina, son más fáciles de administrar y en general no necesitan de monitoreo de laboratorio. En ésta revisión se resume y comentan los principales hallazgos en éste tema.The acute ischemic syndrome falls between chronic stable angina and acute myocardial infarction (MI in the clinical spectrum of coronary artery diseatse (CAD, but biologically reflects CAD in its most dangerous form. While the death rate from Mi has fallen in recent years, the rate of hospitalization for unstable angina continues to rise, this likely reflects an increase in the total number of CAD survivors with complex coronary disease, who are living longer due to advances in CAD management. lt is therefore likely that

  15. Daño pulmonar agudo relacionado con la transfusión (Trali y Bartonelosis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Douglas López de Guimaraes

    2006-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un varón de 22 años procedente de la periferia de la ciudad de Huaraz, Perú, que acude al Hospital "Victor Ramos Guardia" de Huaraz con un tiempo de enfermedad de 14 días, febril, pálido e ictérico, en el frotis de sangre periférica se encuentran formas bacilares de Bartonella bacilliformis en 99% de la lámina; se inicia tratamiento antibiótico con ceftriaxona y ciprofloxacino. Al día siguiente se le indica transfusión de dos paquetes globulares (puesto que tenía 6,2 g/dL de Hb, dos horas después presenta dolor toráxico, tos seca exigente, vómitos, dificultad respiratoria y cianosis, en la auscultación se encuentran roncantes y crepitantes, la radiografía de tórax muestra infiltrado alveolar difuso a predominio derecho. Es trasladado a la UCI donde recibe oxígeno con máscara de reservorio, dopamina, corticoides y se inicia el monitoreo hemodinámico; responde en forma satisfactoria, sale de alta con frotis negativo a Bartonella bacilliformis. Es el primer caso de daño pulmonar agudo relacionado con la transfusión (TRALI asociado con Bartonelosis aguda con cuadro clínico - radiológico y evolución compatible, es importante distinguir entre la complicación pulmonar debido a la sepsis grave por Bartonelosis aguda, que puede producir un cuadro clínico similar y el TRALI.

  16. Terapia ocupacional en un hospital general de pacientes agudos = Occupational therapy in a general hospital for acute pacients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ocello, M. G

    2006-09-01

    Full Text Available RESUMEN Desde su creación, el Hospital Provincial “Dr. José María Cullen” posee la característica de ser un hospital de emergencias, sostenido por la Sociedad de Beneficencia y la Hermanas de la Caridad.Su funcionamiento responde a un Modelo Clínico-Asistencial, lo cual influye en la inserción de Terapia Ocupacional debiendo adaptar sus funciones a las características de la Institución.Los marcos de referencia teóricos y programas que se implementandeber ser acordes con las necesidades surgidas de un Hospital General de Agudos y de emergencias.En el Sector de Terapia Ocupacional se desarrolla la actividad docente cumpliendo con los requisitos reglamentados por el Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fe.ABSTRACT Ever since its start the Provincial Hospital “Dr. José María Cullen” is characterised for being an emergency hospital under the guidance of the Benfit Society of Hermanas de la Caridad.Its function responds to a Clinical Assistential Model, which influences the insertion of Occupational Therapy, adapting its functiones to the characteristics of the Institution as and when called for.The theoretical points of reference and programmes that are used must be in accordance with tehe necessities that appear in an Acute and Emergency General Hospital.In the Occupational Therapy Sector the teaching activity is developed as required by rules and regulations of the Ministry of Health for the Province of Santa Fe.

  17. Impacto Pronóstico de los Síndromes Geriátricos en Pacientes Ancianos con Síndrome Coronario Agudo

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Los síndromes geriátricos pueden predecir eventos adversos en el contexto del síndrome coronario agudo más allá de la propia edad y de los clásicos factores de riesgo cardiovascular. El objetivo de la presente tesis doctoral fue cuantificar y evaluar un amplio espectro de síndromes geriátricos en pacientes supervivientes a la fase aguda de un síndrome coronario. Se incluyeron un total de 342 pacientes mayores de 65 años que ingresaron de forma consecutiva en el servicio de Cardiología de un ú...

  18. Infarto agudo de miocardio después de la administración subcutánea de sumatriptán

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis A. Rodríguez López

    2016-01-01

    Full Text Available El sumatriptán es un medicamento que se utiliza para la migraña y puede producir vasoconstricción coronaria. Se presenta un caso con infarto agudo de miocardio de causa no ateroesclerótica, secundaria a la administración subcutánea de este fármaco, en un hombre de 50 años de edad, sin antecedentes de enfermedad cardiovascular. El paciente evolucionó sin complicaciones después de la retirada del sumatriptán.

  19. Sistema informático para la gestión de la información hospitalaria del infarto agudo de miocardio (RHIMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2015-10-01

    Full Text Available Introducción: La difícil recopilación de información sobre la prevalencia y desarrollo del infarto agudo de miocardio imposibilita medir la calidad del tratamiento durante la evolución de la enfermedad en un determinado grupo de pacientes.Objetivo: Desarrollar un sistema informático que permita la gestión de la información hospitalaria del infarto agudo de miocardio en el Servicio de Cardiología.Método: Se identificaron las variables necesarias para la confección del registro, divididas por bloques relacionados con la atención prehospitalaria, el síndrome coronario agudo, la atención en Unidades de Cuidados Coronarios y el egreso. Se creó un sistema informático que utiliza NetBeans como IDE de programación, Apache como servidor web y la base de datos en MySQL; como lenguaje de programación se utilizó PHP con la infraestructura digital (framework Yii del lado del servidor y JavaScript con el framework ExtJs 4.1.1 del lado del cliente. Como modelador de base de datos se utilizó ER/Studio.Resultados: Se conformó el Registro Hospitalario de Infarto Agudo de Miocardio (RHIMA para su aplicación en el Hospital Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, Cuba; se lograron obtener datos estadísticos inmediatos que permitieron realizar un análisis de la atención a los pacientes con esta enfermedad.Conclusiones: Se desarrolló un sistema informático web capaz de gestionar la información del IAM. Su diseño, acorde al Sistema Nacional de Salud de Cuba, tiene en cuenta las características epidemiológicas y demográficas de la población cubana y brindan indicadores de calidad en la terapéutica para el registro de la información del IAM, ajustadas a las recomendaciones de las principales Guías de Práctica Clínica.

  20. O problema do trabalho infantil na agricultura familiar: o caso da produção de tabaco em Agudo-RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel Orlando Bevilaqua Marin

    2012-12-01

    Full Text Available O objetivo do artigo é analisar a emergência do problema do trabalho infantil no cultivo de tabaco em Agudo, desencadeado pela promulgação do Decreto n. 6.481/2008, que trata das piores formas de trabalho infantil. Os procedimentos metodológicos utilizados foram a revisão bibliográfica, pesquisa documental e um estudo de caso, realizado no município de Agudo, Rio Grande do Sul. No estudo de caso, procurou-se obter dados quantitativos e qualitativos, por meio de questionários e entrevistas abertas, dirigidos para 27 agricultores familiares fumicultores, com filhos com menos de 18 anos de idade. Os resultados da pesquisa indicam a existência de um confronto entre diferentes concepções sobre o trabalho da criança no âmbito da agricultura familiar. Os dispositivos legais, os termos de compromissos e os contratos de integração na cadeia produtiva do fumo proíbem o trabalho de menores de 18 anos, fundamentando-se nos princípios internacionais da garantia do pleno desenvolvimento das crianças. Na perspectiva das famílias, o trabalho das crianças é entendido como "ajuda", forma de socialização e formação dos herdeiros. Portanto, os pais não concordam que se trata de uma forma perversa de exploração do trabalho dos próprios filhos.The aim of this paper is to analyze the emergence of the child labor problem in tobacco growing in Agudo (Rio Grande do Sul state, triggered by the promulgation of Act 6.481/2008, which addresses the worst child labor conditions. The methodological procedures used were the literature review, desk research and a case study, conducted in the municipality of Agudo. In the case study, we have tried to obtain quantitative and qualitative data through questionnaires and open interviews directed to 27 tobacco growers, and with teenagers and children under 18 years old. The survey results indicate the existence of a clash between different conceptions of child labor in small scale family farmers. The legal

  1. Prevalencia y factores de riesgo del estado confusional agudo en el adulto mayor en una sala de emergencias médicas.

    OpenAIRE

    LAMA VALDIVIA, Jaime; Varela Pinedo, Luis; Ortiz Saavedra, Pedro José

    2013-01-01

    Objetivo: Determinar la prevalencia del síndrome confusional agudo y los factores de riesgo para su aparición en pacientes ancianos admitidos en el servicio de emergencia de un hospital nacional. Material y métodos: Se estudiaron todos los pacientes mayores de 60 años admitidos por el servicio de emergencia del Hospital Nacional Hipólito Unanue de Lima (Perú), durante el periodo: enero - abril del 2000. Para el diagnóstico del síndrome confusional empleamos el Confusion Assessment Method. Fue...

  2. Estatinas para el Síndrome Coronario Agudo Medicina basada en evidencia sobre la administración temprana con dosis de carga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Fonseca-Gamboa

    2011-09-01

    Full Text Available Objetivo: En algunos Servicios de Emergencias de la CCSS, a los pacientes con infarto agudo de miocardio se les administra una dosis alta -aunque variable- de lovastatina en las primeras horas de evolución de los síndromes coronarios agudos, con la expectativa de lograr efectos pleiotrópicos, un resultado positivo sobre el endotelio y la disminución de mediadores inflamatorios. Analizar la evidencia científica que sustenta el beneficio de esta intervención farmacológica y clarificar la posible dosis oral y el potencial intervalo idóneo. Búsqueda vía electrónica en sistemas secundarios de información científica y análisis de fuentes primarias, con énfasis en ensayos clínicos aleatorizados que evalúen la eficacia de las estatinas en los eventos coronarios agudos; también de fuentes terciarias, específicamente revisiones sistemáticas y guías de consenso para práctica clínica basadas en evidencia y revisiones por instancias evaluadoras de tecnologías con reconocimiento internacional. Resultados: Cuatro ensayos clínicos aleatorizados controlados con placebo, no demostraron diferencias significativas ni clínicamente relevantes en la variable primaria combinada: evento cardiaco mayor, muerte, IAM recurrente fatal, AVC fatal u otra causa de muerte cardiovascular, ninguno usó dosis de carga, ni se inició la administración en las 24 hs del inicio de la sintomatología. Conclusión: Ante la falta de evidencia que permita proyectar con claridad un papel beneficioso para las estatinas en el manejo inicial del síndrome coronario agudo, esta práctica desequilibra la relación beneficio/riesgo y se aleja de los principios del uso racional de medicamentos y la aplicación del paradigma de la medicina basada en evidencia.

  3. Psicoterapia dinámica breve realizada en una unidad de agudos hospitalaria de salud mental. A propósito de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Luisa Gutiérrez López

    2011-01-01

    Full Text Available Se expone una experiencia en psicoterapia inámica breve realizada en un varón de 48 años,ingresado en una Unidad de Agudos Hospitalaria de Salud Mental. Modelo de psicoterapia breve dirigida a trabajar la afectividad del paciente, haciendo del sentimiento el foco terapéutico y de la adquisición de un mejor manejo de éstos, el objetivo principal. Con el propósito de obtener herramientas psicoterapéuticas útiles allí donde la limitación temporal es un hándicap fundamental.

  4. Hiperalimentação enteral em traumatismos crânio-encefálicos agudos reposição ou dietoterapia?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arthur Schelp

    1992-06-01

    Full Text Available Os autores apresentam revisão geral sobre a fisiopatogenia do trauma, ressaltando os estados de hipereatabolismo e hipermetabolismo, suas consequências nutricionais, com as particularidades do trauma encefálico. São feitas, também, considerações sobre as vias, composição e volumes das dietas enterais a serem administradas a pacientes com trauma agudo encefálico, assim como são apontadas questões a serem melhor elucidadas.

  5. Intervenção de enfermagem nos pacientes com depressão depois de um infarto agudo do miocárdio

    OpenAIRE

    Achury Saldaña, Diana Marcela; Pontificia Universidad Javeriana; Buitrago Malaver, Lilia Andrea

    2011-01-01

    La depresión se considera una patología ligada a enfermedades cardiovasculares y no sólo un factor de riesgo para enfermedad coronaria. Tiene una gran prevalencia durante la hospitalización y el primer año posterior al alta en pacientes que ha sobrevidido a un infarto agudo de miocardio. La depresión aparece por la condición crónica de la enfermedad, la incertidumbre acerca de la gravedad de su patología y de sus consecuencias. Con lo anterior es necesasrio que los profesionales de enfermería...

  6. Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo: Utilidad de los Corticoides Acute respiratory distress syndrome: Role of steroids

    OpenAIRE

    Célica L. Irrazábal; Abelardo A. Capdevila; Carlos Sosa; Marina C. Khoury; Miguel A. Jorge; Carlos R. Gherardi

    2004-01-01

    En Argentina, el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) representa el 7.7% de las admisiones en terapia intensiva y está asociado con una alta morbilidad y mortalidad (58%). Con frecuencia la muerte puede ser atribuida a más de una causa. La hipoxemia refractaria es una causa de muerte poco frecuente (15%) y en muchos casos puede coexistir con disfunción multiorgánica, sepsis o shock séptico. La utilidad de los esteroides como parte del tratamiento es aún motivo de debate a pesar de la...

  7. Desarrollo de un modelo de ajuste por el riesgo para el infarto agudo de miocardio en España: comparación con el modelo de Charlson y el modelo ices. Aplicaciones para medir resultados asistenciales

    OpenAIRE

    Juan Manuel Sendra Gutiérrez; Antonio Sarría-Santamera; Jesús Iñigo Martínez

    2006-01-01

    Fundamento: El infarto agudo de miocardio representa una importante carga de morbimortalidad en los países desarrollados. El objetivo de este trabajo es desarrollar un modelo de ajuste por el riesgo para evaluar los resultados del manejo de esta patología y comparar su desempeño con otros modelos. Métodos: Se desarrolla un modelo de ajuste de riesgo para el infarto agudo de miocardio mediante regresión logística con la información de una base de datos administrativa de ho...

  8. Asma agudo severo en niños: ¿Fenotipo diferente? Severe asthma in children: A different phenotype?

    OpenAIRE

    Jaime Lozano C; Leticia Yáñez P; Michelangelo Lapadula A; Carlos Fernández C; Alex Alcántara P; Pilar Rodríguez G; Felipe Burgos F; Dolores Zúñiga P; Mónica Lafourcade R

    2012-01-01

    La magnitud de la respuesta al tratamiento de una exacerbación de asma es variable entre los pacientes y una proporción significativa de ellos debe hospitalizarse. Objetivos: Definir el perfil de los niños que se hospitalizaron por asma grave y los posibles indicadores y determinantes de la respuesta desfavorable al tratamiento. Método: Estudio prospectivo en niños de 4 años o más, con búsqueda etiológica de la exacerbación y estudio de perfil inflamatorio en esputo. Resultados: 60 niños entr...

  9. Empleo del Yopodato Sódico (Biloptin) en el tratamiento agudo de las complicaciones cardiovasculares severas del hipertiroidismo.

    OpenAIRE

    SECLEN, Segundo; Pretell, Eduardo; Tapia, Fernando; Sosa, José; Barreto, Rodolfo

    2014-01-01

    Los cambios hemodinámicos del hipertiroidismo son atribuídos al efecto cronotropo e inotropo cardíaco directo del exceso de T3, así como a cambios en la resistencia periférica. Recientes estudios han demostrado que el yopodato sódico disminuye rápidamente los niveles de T3 en más del 50% de los valores basales dentro de las 24 horas, al bloquear la conversión de T4 a T3. Este estudio muestra su utilidad en controlar las manifestaciones cardiovasculares severas del hipertiroidismo, en 5 casos ...

  10. Estudios de ingresos municipales: Bolivia

    OpenAIRE

    José Antonio Teran C.

    2007-01-01

    El estudio abarca tres ámbitos de evaluación y recomendaciones: i) el marco normativo que establece las políticas para las administraciones tributarias municipales; ii) las capacidades de estas administraciones y las condiciones de oferta y demanda de servicios de asistencia para su fortalecimiento; y iii) la evaluación cuantitativa de los ingresos propios municipales, el establecimiento de categorías y las políticas que podrían implementarse a partir de esta información.

  11. LOS ESTUDIOS DE POBREZA URBANA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rina De León Herrera

    2007-08-01

    Full Text Available En este artículo se intenta mostrar en forma sucinta la evolución de los estudios de pobreza urbana; se retoma para ello la producción escritural de investigadores que han hecho aportes valiosos sobre la temática en diferentes épocas y espacios geográficos. La información se ha organizado en dos unidades de análisis: la producción escritural en los países desarrollados y en los países en desarrollo.

  12. Muerte súbita cardíaca en un paciente esquizofrénico: ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo por infarto agudo de miocardio: Exposición de un caso y revisión de la literatura Sudden cardiac death in a schizophrenic patient: left ventricular free wall rupture due to acute myocardial infarction: Case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Rico García

    2002-10-01

    Full Text Available Los enfermos psiquiátricos, y concretamente los esquizofrénicos, manifiestan en ocasiones síntomas somáticos cuya interpretación es difícil lo que puede dar lugar a errores de diagnóstico diferencial con una patología orgánica. En el caso del infarto agudo de miocardio el error diagnóstico puede llegar a ser fatal con las lógicas repercusiones médico-forenses que se derivan de esta situación. En este artículo presentamos el caso de un paciente con un trastorno psiquiátrico perfectamente diagnosticado y tratado (esquizofrenia paranoide asociado a una cardiopatía isquémica que debuta clínicamente con un infarto agudo de miocardio. No obstante, la sintomatología somática manifestada por el paciente fue atribuida a su proceso psicopatológico de base por lo que no se le prestó atención médica y se produjo el fallecimiento de forma súbita. En la autopsia médico-forense se encontró un taponamiento cardiaco secundario a la ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo por infarto agudo de miocardio. Se revisa la literatura sobre la ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo como complicación de un infarto agudo de miocardio atendiendo a sus características clínicas, frecuencia, factores de riesgo y anatomía patológica. Los estudios médico-forenses ponen de manifiesto que la frecuencia de esta complicación es muy superior cuando la muerte se produce en el medio extrahospitalario que cuando ocurre en el medio hospitalario.Psychiatric patients, mainly schizophrenics, have occasionally somatic symptoms that are difficult to interpret leading to errors in the differential diagnosis with an organic illness. In the case of the acute myocardial infarction, the diagnostic's mistake may be fatal with the logical medico-legal repercussions derived from this situation. In this paper we present the case of a patient with a mental disorder perfectly diagnosed and treated, (Paranoid Schizophrenia, associated with an

  13. Mixoma de átrio direito associado a cor pulmonale agudo: relato de caso Mixoma de atrio derecho asociado a cor pulmonale agudo: relato de caso Right atrial myxoma associated with acute cor pulmonale: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michelle Nacur Lorentz

    2008-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os mixomas atriais são a forma mais comum de tumor intracardíaco primário. Apesar de serem tumores de comportamento benigno, recomenda-se que sejam retirados tão logo diagnosticados devido à possibilidade de embolização do tumor com suas nefastas conseqüências. O objetivo do presente relato foi apresentar um caso de tumor intracardíaco com localização rara (intra-atrial direito que apresentou embolização intra-operatória de parte do tumor e alertar os anestesiologistas para a possibilidade dessa complicação, além de discutir a conduta anestésica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 42 anos, portador de grande massa em átrio direito, submetido à retirada do tumor. A indução da anestesia foi feita com etomidato, fentanil e brometo de rocurônio e a manutenção, com isoflurano e fentanil. No intra-operatório o paciente apresentou quadro de cor pulmonale agudo em virtude da embolização de parte do tumor, sendo realizadas medidas de suporte e iniciada rapidamente a circulação extracorpórea. O restante da operação transcorreu bem e o paciente recebeu alta no sétimo dia pós-operatório em boas condições. CONCLUSÕES: Apesar do mixoma intracardíaco ser um tumor de características benignas, ele pode estar associado a complicações graves e às vezes fatais. O conhecimento da doença é importante para que o anestesiologista possa manusear de modo adequado esses pacientes, bem como diagnosticar e tratar as possíveis complicações intra-operatórias.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los mixomas atriales son la forma más común de tumor intracardiaco primario. A pesar de ser tumores de comportamiento benigno, se recomienda que sean retirados en cuanto sean diagnosticados debido a la posibilidad de embolización del tumor con sus nefastas consecuencias. El objetivo de este relato de caso fue presentar un caso de tumor intracardiaco con localización rara (intra-atrial derecho que present

  14. Calidad de la atención médica a pacientes con infarto agudo del miocardio. Cienfuegos 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hilda María Delgado Acosta

    2013-09-01

    Full Text Available Fundamento: la evaluación constituye una herramienta para mejorar la calidad de la atención a los pacientes. Objetivo: evaluar la calidad de la atención médica a pacientes con infarto agudo de miocardio admitidos en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos en junio de 2011. Métodos: se realizó una investigación de sistemas y servicios de salud en la que se analizaron como variables: las relacionadas con estructura (recursos humanos y materiales, procesos (cumplimiento de los protocolos establecidos para la atención y resultados (impacto en la mortalidad. Se aplicó un formulario a los 22 pacientes estudiados, se utilizó una guía de observación que evaluó la existencia de recursos humanos y materiales necesarios para la atención en el hospital. Los datos se procesaron en el programa SPSS 15,0 y se expresaron en números absolutos y porcientos. Resultados: en la dimensión estructura no se encontraron carencias de recursos materiales esenciales para la atención, hubo dificultades con la cobertura de enfermería en el Servicio de Cardiología. En la atención prehospitalaria hubo demora en acudir a consulta, dificultades en la prescripción de aspirina y la no realización de trombólisis. En la posthospitalaria se centraron en la rehabilitación y trabajo en la modificación de los factores de riesgo asociados. En el hospital hubo dificultades en la realización de las pruebas ergométricas al alta y en la remisión para la rehabilitación en el Área de Salud. Conclusiones: existen dificultades en la calidad de atención a los pacientes, dificultades que se hacen más evidentes en la Atención Primaria de Salud.

  15. Por que a letalidade hospitalar do infarto agudo do miocárdio é maior nas mulheres?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Santana Passos

    1998-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a influência da idade, da gravidade da doença e das intervenções terapêuticas na maior letalidade hospitalar do infarto agudo do miocárdio (IAM em mulheres. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectivo, envolvendo 388 pacientes com IAM (50 óbitos. Foram avaliadas, como possíveis explicações para a associação entre sexo e letalidade hospitalar do IAM, as variáveis: idade ( ou = 60 anos, duração de sintomas, classe de Killip, tipo de IAM (com ou sem ondas Q, comorbidades, história de acidente vascular cerebral e intervenções terapêuticas para o IAM (ácido acetil-salicílico, betabloqueadores e agentes trombolíticos. Modelos de regressão logística foram usados para avaliar a influência de potenciais variáveis confundidoras na associação entre sexo e letalidade hospitalar do IAM. RESULTADOS: A letalidade hospitalar do IAM foi mais alta em mulheres (19,5% vs 9,4% do que em homens (odds ratio (OR= 2,34; IC 95%= 1,12-4,47. Embora as mulheres fossem significantemente (p<0,01 mais idosas, a associação entre sexo e morte reduziu-se em apenas 15% após ajuste para idade (OR= 1,99; IC 95 %= 1,07-3,67. Esta associação tornou-se mais fraca ao se considerar a gravidade da doença na admissão (OR= 1,84; IC 95%= 0,90-3,74 e intervenções terapêuticas para o IAM (OR= 1,50; IC= 0,67-3,38. CONCLUSÃO: Diferenças de idade não podem explicar completamente a maior letalidade do IAM em mulheres. A gravidade da doença na admissão e diferenças de abordagem terapêutica devem desempenhar importante papel na maior letalidade hospitalar do IAM em mulheres.

  16. Tratamento de uma coorte de pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST Tratamiento de una cohorte de pacientes con infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST Treatment of a cohort of patients with acute myocardial infarction and ST-segment elevation

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    Jamil da Silva Soares

    2009-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Trombólise e angioplastia transluminal coronariana (ATC primária são técnicas bem estabelecidas, mas grande parte dos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAM com SST não as recebem quando do atendimento hospitalar. OBJETIVO: Descrever tratamentos inicial e final e desfechos de uma coorte com IAM com SST. MÉTODOS: Analisados, da internação até a alta, 158 pacientes com IAM com SST, de uma população total de 351 pacientes internados com (SCA nos hospitais de Campos dos Goytacazes, entre 2004 e 2006. RESULTADOS: Dos 158 pacientes com IAM com SST, 67,7% chegaram ao hospital nos primeiros 180 minutos, 81,3% em 360 minutos e 8,4% após doze horas. Realizados 148 estudos cinecoronariográficos (93,7%. Observadas lesões de mais de 70% em 266 territórios arteriais. Tratamento inicial foi ATC em 41(26%, trombolíticos em 50 (32%, com 80% de sucesso. Tratamento clínico em 67 (42%. Cerca de 35% dos pacientes deveriam ser trombolizados mas não o foram. No tratamento final foram 93 ATCs, 89 delas com sucesso angiográfico (95,7, sangramento 2 (2,2, oclusão subaguda 2 (2,2%, dissecção tronco 1 (1,1, pseudo aneurisma 1 (1,1. Nenhum óbito durante angioplastia; na evolução, houve dois óbitos (2,1%. Doze pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM. Tratamento clínico 53 (33%, com 11 óbitos (20,7%. Letalidade global 9,5%, consideradas as três formas de tratamento. CONCLUSÃO: Pacientes atendidos em tempo adequado para reperfusão, porém 1/3 deles não recebeu o procedimento. Tratamento predominante foi ATC, com baixa morbidade. Dois óbitos na evolução. Baixa letalidade global.FUNDAMENTO: La trombólisis y la angioplastia transluminal coronaria (ATC primaria son técnicas bien establecidas, sin embargo gran parte de los pacientes con infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST (IAM con SST no las reciben cuando de la atenci

  17. Detección del daño genotóxico agudo y crónico en una población Detection of acute and chronic genotoxic damage in an occupationally-exposed population

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    Natalia Andrea Giraldo Solano

    2003-03-01

    Full Text Available En el àmbito mundial se ha encontrado una fuerte relación entre la exposición a agentes genotóxicos y la incidencia de cáncer y problemas reproductivos, en personal ocupacionalmente expuesto. En el presente trabajo se evaluó, en personal vinculado a los laboratorios de la Universidad Nacional de Colombia, sede Medellín, el efecto de la exposición a agentes potencialmente genotóxicos, mediante las pruebas de intercambio de cromátides hermanas (ICH y la electroforesis en gel de células individuales (prueba cometa. Se logró estandarizar herramientas metodológicas que ermitieran cuantificar el daño producido por la exposición a agentes potencialmente genotóxicos e implementarlas en programas de monitorización para propósitos de salud ocupacional. La evaluación se realizó en dos poblaciones, una expuesta y una control, mediante el uso de muestras pareadas; para el apareamiento se eligieron individuos de la misma edad, género y hábitos. La prueba cometa mostró daño agudo en la población expuesta, mientras que la prueba de ICH no reveló daño crónico. De otro lado, se encontró que el índice de ICH en las dos poblaciones evaluadas no varió con los hábitos ni con el género, pero sí con la edad. Lo anterior muestra la utilidad de la prueba cometa para medir las exposiciones agudas y la del ICH como una excelente prueba para cuantificar las exposiciones crónicas; estas pruebas son imprescindibles como parte de la batería utilizada en estudios de monitorización genotóxica. Mediante este estudio se adecuó la infraestructura y se capacitó al personal para llevar a cabo monitorizaciones sobre genotoxicidad con propósitos de salud ocupacional y con el ánimo de extender este servicio tanto a la comunidad universitaria como a los sectores público y privado. Worldwide studies in people occupationally exposed to genotoxic agents have shown a strong correlation of the exposition with cancer incidence and reproductive

  18. Estrutura e vínculos de uma família após infarto agudo do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Pötter Garcia

    2015-05-01

    Full Text Available Introdução: Conhecer os vínculos e a estrutura de uma família após episódio de Infarto Agudo do Miocárdio. Materiais e Métodos: Pesquisa qualitativa e exploratória que representa um estudo de caso desenvolvido com uma das famílias participantes. A coleta de dados ocorreu no período de fevereiro a maio de 2012, por meio de observação no domicílio e entrevista com construção do genograma e ecomapa. A intensidade dos vínculos foi definida pela família conforme legenda do ecomapa. Resultados e Discussão: Trata-se de uma família que se encontra no estágio de saída dos filhos de casa, cujo pai apresentou infarto. Evidenciaram-se doenças familiares como hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo II.  Detectou-se vínculos fortes com os familiares, filhos e vizinha; fracos com o ambulatório de cardiologia e conflituosos com vizinhos. Conclusões: Foi possível conhecer a estrutura e os vínculos de uma família, após um de seus integrantes ter vivenciado o infarto agudo do miocárdio. Dessa maneira, acredita-se que este trabalho pode fornecer subsídios e reflexões para a prática de profissionais que atuam com famílias que vivenciam o infarto em seu contexto. Cómo citar este artículo: Garcia R, Budó ML, Viegas A, Cardoso D, Schwartz E, Muniz R. Estrutura e vínculos de uma família após infarto agudo do miocárdio. Rev Cuid. 2015; 6(1: 991-8.http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.142  

  19. Hematoma subdural agudo traumático: estudo de 110 pacientes Acute traumatic subdural haematomas: study of 110 cases

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    Nicandro de Figueiredo Neto

    1996-06-01

    Full Text Available Apresentamos uma série consecutiva de 110 pacientes com hematoma subdural agudo traumático (HSDA admitidos no serviço de emergência do HBDF no período de 1°-janeiro a 1°-dezembro-1994. Todos os pacientes foram atendidos de acordo com o mesmo protocolo. Houve predominância do sexo masculino (79%, com idade variando entre 14 e 70 anos, sendo os atropelamentos (34% e os acidentes automobilísticos (20% as causas mais comuns. A maioria dos pacientes (85,7% foi admitida muito grave, com 8 pontos ou menos na Escala de Coma Glasgow (ECG, o que influenciou diretamente na mortalidade. A tomografia computadorizada de crânio foi o exame diagnóstico de escolha que mostrou serem as contusões e o inchaço cerebral ("swelling" as lesões intracranianas associadas mais freqüentes. A cirurgia foi realizada em 45,1% dos pacientes, e, em sua maioria, através de craniotomia fronto-têmporo-parietal ampla, com drenagem do hematoma, seguida de plástica da dura-mater. Em 54,9% as condições clínicas não permitiram a realização da cirurgia; neste grupo, cerca de 69,6% estavam em coma profundo à admissão, com 3 pontos na ECG. A letalidade cirúrgica foi de 61,2% e esteve diretamente relacionada à condição clínica inicial e à idade do paciente. A letalidade, incluindo todos os pacientes cirúrgicos e não cirúrgicos com HSDA, mesmo aqueles admitidos já com sinais de falência de tronco cerebral, foi de 79,5%. Além destes pacientes que faleceram, cerca de 7% evoluíram sem seqüelas ou com seqüelas mínimas; outros 11,4% com seqüelas de moderadas a paves e 2,1 % permaneceram em estado vegetativo persistente. Nossos dados estão de acordo com os da literatura no que se refere a elevada taxa de morbidade e mortalidade dos pacientes com HSDA.We report a series of 110 patients with acute traumatic subdural hematoma (ASDH admitted at HBDF emergency within 1994 (January Is1 to December PJ.All patients were treated according to the same protocol

  20. REGISTRO HOSPITALARIO DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EN SANTA CLARA / Hospital registry of acute miocardial infarction in Santa Clara

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    Alberto Morales Salinas

    2010-09-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: En Cuba las estadísticas vitales de la morbi-mortalidad por infarto agudo de miocardio proceden de pequeñas áreas de salud. El objetivo fue identificar las principales características y conducta hospitalaria de los pacientes con infarto a través de un registro hospitalario de infarto. Métodos: Se monitorizaron los casos de infarto ocurridos en pacientes de 45 a 74 años de edad y residentes en Santa Clara, durante los años 2007 y 2008. Las fuentes de información fueron: listados de egresos hospitalarios, registros hospitalarios de infarto de miocardio, certificados de defunción y registros de autopsias nosocomiales. Se utilizó la metodología MONICA (MONItoring Trends and Determinants in CArdiovascular Disease Project. Resultados: Se registraron 297 pacientes con infarto. El 62,7 % de los varones y el 46,8 % de las mujeres recibieron tratamiento de reperfusión. Las letalidades hospitalarias en varones y mujeres fueron de 25,3 % y 45 %. Las variables que se relacionaron con una mayor mortalidad fueron la edad, el sexo femenino, la frecuencia cardíaca alta, el infarto de topografía anterior, la creatinina elevada, así como los antecedentes personales de cardiopatía isquémica previa y diabetes mellitus. Mientras que el tratamiento con fibrinolíticos y/o betabloqueadores se correlacionaron inversamente con la mortalidad. Conclusiones: Existió una elevada prevalencia de dislipidemia desconocida y letalidad hospitalaria a 28 días; así como una baja utilización de las estrategias cruentas. La hipertensión sistólica al ingreso se relacionó con un mejor pronóstico. / Abstract Introduction and objectives: In Cuba, the vital statistics of morbi-mortality due to acute myocardial infarction come from small health areas. The objective of this study was to identify the main characteristics and hospital management of patients with myocardial infarction, through a hospital registry of infarctions

  1. Años de vida perdidos por infarto agudo de miocardio en la Argentina entre 1991 y 2005

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    Fernando Botto

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónLos años potenciales de vida perdidos (APVP son uno de los indicadores utilizados para determinar las muertes tempranas. A diferencia de las tasas de mortalidad, crudas y ajustadas por edad, este indicador, que cuantifica los años que teóricamente una persona deja de vivir si la muerte se presenta en forma prematura (o sea antes de cumplir su esperanza de vida, da una visión más amplia de la importancia relativa que tienen las causas más relevantes de mortalidad prematura, por lo que su uso se justifica en la planificación y en la definición de prioridades en salud.ObjetivosDescribir la evolución de la mortalidad por infarto agudo de miocardio (IAM en términos de tasas de mortalidad (TM y de años potenciales de vida perdidos (APVP para el período 1991-2005, identificar diferencias en relación con el sexo y comparar la media de APVP por muerto (MAPVP entre los registros SAC y los de la Dirección de Estadística e Información de Salud del Ministerio de Salud y Acción Social (DEIS.Material y métodosLas defunciones por IAM, distribuidas por edad y sexo, se obtuvieron de la DEIS y de los registros SAC. Los APVP se calcularon según la fórmula de Romeder y Mc Whinnie y también sobre la base de la esperanza de vida al nacer, además de la MAPVP con su intervalo de confianza del 95%.ResultadosLa TM por IAM según la DEIS descendió de 50 en 1991 a 38 por 100.000 habitantes en 2005 (pendiente [slope] -3,7; p < 0,001. La tasa de APVP disminuyó de 516 a 314 años por 100.000 en igual período. A nivel nacional, la MAPVP fue de 11,3 (11,1-11,5, 11,4 (11,2- 11,6, 11,5 (11,3-11,7, 11,1 (10,8-11,3 para 1991, 1996, 2000 y 2005, respectivamente (pendiente 0,0. Se observaron resultados similares a los de la SAC -10,8 (8,22-13,5, 10,4 (6,86- 14,0, 7,50 (4,67-10,3, 14,0 (10,3-17,7- para los años mencionados (pendiente +0,67. En relación con el sexo tampoco hubo diferencias, excepto para el caso de las mujeres en el año 2000 (p

  2. Uso de alteplase no tratamento do acidente vascular encefálico isquêmico agudo: o que sabem os enfermeiros?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samia Jardelle Costa de Freitas Maniva

    2012-06-01

    Full Text Available O estudo objetivou analisar o conhecimento de enfermeiros acerca do uso de alteplase no tratamento do acidente vascular encefálico (AVE isquêmico agudo. Estudo descritivo-exploratório realizado em uma unidade de AVE de um hospital público localizado na cidade de Fortaleza-CE, durante o mês de outubro de 2010. Participaram do estudo dez enfermeiros, com idade média de 25 anos. Os benefícios da medicação foram apresentados em justaposição com as limitações do uso. Estratégias para ampliar a utilização de alteplase foram apontadas pelos enfermeiros. O conhecimento da realidade investigada contribui na construção do saber de enfermagem e pode auxiliar o enfermeiro que presta assistência direta ao paciente que se submete a este tratamento.

  3. Exploración neuropsicológica en un caso de sufrimiento fetal agudo: diagnóstico e intervención

    OpenAIRE

    David Molina González; Rosario Bonilla Sánchez

    2014-01-01

    En el presente artículo se muestran los resultados del proceso de corrección de una niña de edad escolar que presento sufrimiento fetal agudo a los 6 meses de gestación. Se describe el proceso de evaluación y la interpretación de los resultados a la luz de la teoría neuropsicológica de Luria y la psicología histórico-cultural de Vigotsky. Se presenta la propuesta de un programa de corrección neuropsicológica, el cual tiene como objetivo lograr un mejor funcionamiento de los mecanismos de regu...

  4. Edema e enfisema pulmonar agudo em bovinos no Sul do Brasil: doença espontânea e reprodução experimental

    OpenAIRE

    Wicpolt,Nathalia S.; Thalita C. Cardoso; Tiffany Emmerich; Vanessa Borelli; Wisser,Claudia S.; Edgar Gueller; Traverso,Sandra D.; Aldo Gava

    2014-01-01

    Descrevem-se os dados epidemiológicos, os sinais clínicos e as lesões de quatro surtos da doença do edema e enfisema pulmonar agudo em bovinos (EEPAB) nos estados de Santa Catarina e Paraná e sua reprodução experimental. A doença espontânea ocorreu após transferência de bovinos de pastagem madura e seca para outra jovem e viçosa. Todos os bovinos afetados eram vacas das raças holandês e pardo suíço. Os principais sinais clínicos foram dispneia e respiração abdominal dificultosa com o pescoço ...

  5. Manifestação rara de edema agudo de pulmão associado à miocardite lúpica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre de Matos Soeiro

    2012-05-01

    Full Text Available O lupus eritematoso sistêmico (LES é a mais comum das doenças auto-imunes sistêmicas, ocorrendo com maior freqüência no sexo feminino, usualmente na faixa etária entre 16 e 55 anos1,2. Embora os rins classicamente sejam os órgãos mais acometidos no LES, o coração e a circulação cardiopulmonar também podem ser afetados de forma significativa3. Nesse contexto, a ocorrência de edema agudo de pulmão associado à miocardite lúpica é rara e de tratamento imunossupressor específico ainda incerto.

  6. O uso da ventilação mecânica não invasiva em edema agudo pulmonar não cardiogênico

    OpenAIRE

    Nóbrega, Mayane Ferreira da; FACULDADE MAURÍCIO DA NASSAU; Pereira, Edenilda Firmino; Faculdade Maurício de Nassau; Oliveira, Juliana Raquel de Morais Santos; Faculdades Maurício de Nassau

    2013-01-01

    Trata-se de um estudo de natureza bibliográfica, que teve por objetivo mostrar a utilização da ventilação mecânica não invasiva no edema agudo pulmonar não cardiogênico. A literatura mostra que a utilização da ventilação mecânica não invasiva tem se mostrado eficaz em diversos tipos de insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada. Sua utilização também é indicada nos quadro de edema pulmonar não cardiogênico, patologia esta que apesar dos avanços registrados nas ciências médicas, con...

  7. Abdome agudo em pós-operatório tardio de apendicite aguda: pode não ser bridas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Castro Fernandes

    2014-10-01

    Full Text Available As ressecções intestinais em países desenvolvidos ocorrem devido às malformações congênitas. Em países em desenvolvimento essas resseções ocorrem por causas potencialmente evitáveis, como invaginação intestinal irredutível, trauma abdominal fechado, volvo de jejuno-íleo, enterocolite necrosante, hérnia inguinal estrangulada e obstrução por bridas pós-operatórias. O volvo intestinal na infância é raro e geralmente de causas iatrogênicas causado, por exemplo, pela presença de grampos soltos a cavidade intestinal após apendicectomia laparoscópica. O volvo de jejuno-íleo pode ser secundário à isquemia nos casos de gastrosquise tratadas com silo ou mesmo pela colocação de banda gástrica pós-laparoscopia, ou ainda pela presença de lipoma mesentérico. Não foi identificado trabalho na literatura recente sobre volvo jejuno-íleo e isquemia e necrose de segmento de alça intestinal. O autores relatam um caso de abdome agudo obstrutivo em criança de 6 anos, em pós-operatório tardio (4 anos de apendicectomia aberta e cuja ressecção de segmento de Alça intestinal foi necessária nas duas oportunidades mas por motivos diferentes. Situações adversas em abdome agudo pós-operatório podem não ser por aderências intestinais, mas por situações mais graves e o cirurgião deve estar preparado para corrigir sua tática operatória.

  8. Impacto de las enfermedades autoinmunes en el manejo y pronóstico del síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Lozano Rivas, Nuria L

    2016-01-01

    ntroducción: Los pacientes con enfermedades autoinmunes (EAI) presentan una carga importante de afectación cardiovascular que conducen tanto a una morbilidad como a una mortalidad prematura. Pero no queda claro si ello se debe a una mayor prevalencia de enfermedad cardiovascular establecida, a una mayor letalidad en la presentación de los casos o bien a un manejo diferente durante el episodio índice. Objetivos: El objetivo primario del estudio fue determinar las implicaciones pronósticas d...

  9. Pode a amamentação promover alívio da dor aguda em recém-nascidos? La lactancia puede promover alívio del dolor agudo en recién-nacidos? Can breastfeeding promote acute pain relief in newborns?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Moraes Leite

    2006-08-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo de revisão cujo objetivo foi identificar a eficácia da amamentação e dos aspectos que a congregam (contato, sucção, odor e leite como medidas não- farmacológicas no alívio da dor aguda em recém-nascidos. Os 14 artigos analisados foram obtidos pelo Medline/PubMed. Verificou-se diferenças metodológicas quanto à amostragem, procedimentos dolorosos, períodos e maneira de administrar o tratamento e variáveis mensuradas. Percebeu-se a eficácia da amamentação e dos aspectos que a congregam, no alívio da dor aguda. Percebe-se a necessidade de estudos que avaliem o seu efeito analgésico antes do procedimento doloroso, até a recuperação, tempo este, suficiente para atingir-se o efeito analgésico pós-absortivo do leite. Deve-se considerar a interação entre todos os componentes que estão contidos na amamentação.La finalidad de este estudio de revisión fue identificar la eficacia de la lactancia y de los aspectos que la congregan (contacto, succión, olor y leche como medidas no-farmacológicas en el alivio del dolor agudo en recién-nacidos. Se obtuvo los 14 artículos analizados a través del Medline/PubMed. Se verificó diferencias metodológicas respecto al muestreo, procedimientos dolorosos, períodos y manera de administrar el tratamiento y variables mensuradas. La lactancia y sus aspectos fueron percibidos como eficaces en el alivio del dolor agudo. Se percibe la necesidad de estudios que evalúen su efecto analgésico antes del procedimiento doloroso, hasta la recuperación. Este tiempo es suficiente para que se alcance el efecto analgésico tras la absorción de la leche. Se debe considerar la interacción entre todos los componentes de la lactancia.This review study aimed to identify the efficacy of breastfeeding and its component aspects (contact, sucking, odor and milk as nonpharmacological measures for pain relief in newborns. 14 articles from Medline/PubMed were analyzed. We observed

  10. Funciones profesorales: un estudio factorial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro S. de VICENTE RODRÍGUEZ

    2009-11-01

    Full Text Available La preocupación por la «cantidad» ha privado durante mucho tiempo en el ámbito educativo; ha sido considerado esencial por los gobiernos la consecución de una «educación para todos». Sin embargo, el aumento de los costos no ha conllevado una mejora sustancial, una disminución efectiva de la ineficacia de los sistemas tradicionales de enseñanza; de ello dan fe las tasas de abandonos y repeticiones de curso. Esto conduce a considerar que la falta de correspondencia entre el aumento de los recursos destinados a educación y el rendimiento de las instituciones educativas sea un problema de «calidad» más que de «cantidad». De ahí que se hable hoy insistentemente de la mejora de la calidad de la educación. Al tema de la «calidad de la educación» se dedicó en 1981 un seminario organizado por la Escuela Asturiana de estudios Hispánicos. En él, Víctor García Hoz definía la calidad educativa «como el modo de ser de la educación que reúne las características de integridad, coherencia y eficacia»1, entendiendo la eficacia como la denotación de que el fin perseguido ha sido alcanzado, más que como producción de algo material, con lo que es posible hablar en términos de eficacia refiriéndose tanto a lo cuantitativo como a lo cualitativo.

  11. Valoración de la actividad de una Unidad de Dolor Agudo Postoperatorio por los cuidadores del paciente quirúrgico Assessment of the activity of an Acute Postoperative Pain Unit by the staff taking care of surgical patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Caba

    2004-12-01

    al 19% de los facultativos; p=0,01. El aspecto mejor valorado de la UDAP fue la mejora en el control del dolor postoperatorio; el peor, la comunicación entre los profesionales y, la sugerencia más referida, la de intentar mejorarla. Conclusiones: El papel de la UDAP es muy bien comprendido en nuestro hospital por los cuidadores del paciente quirúrgico y aunque su actividad es unánimemente percibida como útil y necesaria, existen problemas de integración y comunicación, especialmente con la enfermería de planta. La identificación de situaciones como esta mediante estudios de opinión sobre su actividad, puede ser útil para dirigir mejoras en el funcionamiento de las Unidades de Dolor Agudo con modelos organizativos similares al nuestro.Objective: An Acute Postoperative Pain Unit (APPU staffed by nurses and supervised by the Service of Anesthesiology was created in our center in 2.000. The aim of this study was to assess how the staff taking care of surgical patients perceive its activity. Material and method: The Service of Anesthesiology and Resuscitation and the Post-Anesthetic Recovery Unit (PARU maintain an APPU staffed by nurses that provides planned and protocolized management of postoperative pain to more than 1.000 patients/year undergoing the most aggressive and painful surgical procedures in a second-level hospital. Nurses and doctors taking care of the patients were requested to anonymously and voluntarily answer a written questionnaire with 15 questions (12 close-ended questions grouped in 4 categories and 3 open-ended questions that assessed several aspects of their activity. Results: Out of 168 questionnaires handed out, 87 questionnaires returned were considered (52%, 48 from doctors and 39 from nurses. The role of the APPU was well or very well understood by 97% of the responders and its activity was perceived rather unanimously as useful, effective and necessary by 98, 93 and 97%, respectively. Treatment indications were considered

  12. Controvérsias acerca da acidose hipercápnica na síndrome do desconforto respiratório agudo Controversies involving hypercapnic acidosis in acute respiratory distress syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliane Nardelli

    2009-12-01

    Full Text Available A síndrome do desconforto respiratório agudo é caracterizada por uma reação inflamatória difusa do parênquima pulmonar induzida por um insulto direto ao epitélio alveolar (síndrome do desconforto respiratório agudo pulmonar ou indireto por meio do endotélio vascular (síndrome do desconforto respiratório agudo extrapulmonar. A principal estratégia terapêutica da síndrome do desconforto respiratório agudo é o suporte ventilatório. Entretanto, a ventilação mecânica pode agravar a lesão pulmonar. Nesse contexto, uma estratégia ventilatória protetora com baixo volume corrente foi proposta. Tal estratégia reduziu a taxa de mortalidade dos pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo, porém acarretou acidose hipercápnica. O presente artigo apresenta uma revisão da literatura acerca dos efeitos da acidose hipercápnica na síndrome do desconforto respiratório agudo. Para tal, realizou-se uma revisão sistemática da literatura científica conforme critérios já estabelecidos para análise documental incluindo artigos experimentais e clínicos sobre o tema, usando-se como bases de dados MedLine, LILACS, SciElo, PubMed, Cochrane. A acidose hipercápnica é defendida por alguns autores como moduladora do processo inflamatório da síndrome do desconforto respiratório agudo. Entretanto, estudos clínicos e experimentais acerca dos efeitos da acidose hipercápnica têm demonstrado resultados controversos. Logo, é fundamental a realização de mais pesquisas para elucidar o papel da acidose hipercápnica na síndrome do desconforto respiratório agudo.Acute respiratory distress syndrome is characterized by a diffuse inflammatory reaction of lung parenchyma induced by a direct insult to the alveolar epithelium (pulmonary acute respiratory distress syndrome or an indirect lesion through the vascular endothelium (extrapulmonary acute respiratory distress syndrome. The main therapeutic strategy for acute respiratory

  13. Guides of clinical practice in the management of acute myocardial infarction. Two different periods. Guías de práctica clínica en el manejo del infarto miocárdico agudo. Dos periodos diferentes.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo. A. Rodríguez

    Full Text Available Background: The elaboration of clinical practice guides has each day a greater significance in the medical attention, but we should not forget its efficacy assessment once they have been established. Objectives: To evaluate the application and impact of the clinical practice guides in the final result of the acute myocardial infarction inn-patients, comparing two different periods of its application (1997 and 2001. Methods: A prospective study of a series of cases in its respective years was done. A total of 315 patients were involved, 154 in 1997; and 161 in 2001. The following variables were analyzed: risk factors, symptoms, complementary tests result, medical attention related aspects, as well as the patient evaluation until dismissal. Results: When comparatively analyzed the two series, a significant mortality reduction in the year 2001 was observed: it lowered from 35, 0 % in 1997 to 17, 4 % in the second patients group. In 2001 the risk of dying from an infarction was two times less than in 1997 (relative risk: 2, 02 (1, 35 – 3, 01. Conclusions: Mortality reduction for myocardial infarction in this hospital could be related, in a high percentage, with the adequate use of the clinical practice guides, used nowadays in the management of such affection.
    Fundamento: La elaboración de guías de práctica clínica tiene cada día mayor auge en la atención médica, pero no debe olvidarse la evaluación de su efectividad una vez que sean establecidas. Objetivo: Evaluar la aplicación e impacto de las guías de práctica clínica en el resultado final de los pacientes ingresados por infarto miocárdico agudo, comparando dos periodos diferentes de su puesta en práctica (1997 y 2001. Métodos: Se realizó un estudio de serie de casos, prospectivo, en sus respectivos años. Se incluyó un

  14. Efecto agudo del estiramiento sobre el sprint en jugadores de fútbol de división de honor juvenil. (Acute effect of stretching on sprint in honour division soccer players.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pilar Sainz de Baranda Andújar

    2010-01-01

    Full Text Available ResumenSe valoró el efecto agudo del estiramiento sobre el rendimiento en la flexión máxima de tronco y sprint de 10 y 30 metros en jugadores de fútbol de división de honor. Se realizó un estudio aleatorio controlado de medidas repetidas, en el que participaron 28 varones jugadores de fútbol (edad 17,6 ± 0,8 años; peso 71,96 ± 7,9 kg; talla 177,66 ± 5,85 cm. Todos los sujetos fueron aleatoriamente distribuidos en 3 grupos: estiramientos estáticos-pasivos (n=9, estiramientos estáticos-activos (n=11 y estiramientos dinámicos (n=8. Todos los grupos realizaron un calentamiento estándar de 10 minutos de carrera, seguido de la valoración de la flexión máxima de tronco y del tiempo en el sprint de 10 y 30 metros parado y lanzado. Estas pruebas de valoración fueron repetidas después de que cada sujeto completase la rutina de estiramientos que previamente le fue asignada. Todos los grupos consiguieron un aumento de la distancia alcanzada en la flexión de tronco (p menor que 0.05, sin embargo, tan solo el grupo de estiramientos dinámicos no mostró un descenso en el rendimiento del sprint en cualquiera de sus variantes analizadas (p menor que 0.05. Por ello se recomienda la realización de estiramientos dinámicos como parte fundamental del calentamiento previo a una actuación deportiva.AbstractThe acute effect of stretching on maximum trunk flexion and 10 and 30 meters sprint performances was measured in honour division soccer players. A random controlled repeated measures design was used and 28 honour division soccer players participated in this study (age 17,6 ± 0,8 years; weight 71,96 ± 7,9 kg; height 177,66 ± 5,85 cm. All subjects were assigned randomly to 3 groups: passive static stretch (n=9, active-static stretch (n=11 and dynamic stretch (n=8. All groups performed a standard 10 minute jog warm-up, followed by maximum trunk flexion and stationary and flying 10 and 30 meters sprint time measurements. These measurement

  15. NCG61/12: Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Estudios Ingleses por la Universidad de Granada

    OpenAIRE

    Universidad de Granada

    2012-01-01

    Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Estudios Ingleses por la Universidad de Granada. RESOLUCI??N de 12 de abril de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se hace p??blico el Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Estudios Ingleses por la Universidad de Granada

  16. NRE57/17: Plan de estudios del M??ster en Estudios Superiores de Lengua Espa??ola

    OpenAIRE

    Universidad de Granada

    2012-01-01

    Plan de estudios del M??ster en Estudios Superiores de Lengua Espa??ola. Resoluci??n de 7 de febrero de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se publica el plan de estudios de M??ster en Estudios Superiores de Lengua Espa??ola

  17. NCG61/11: Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Estudios Franceses por la Universidad de Granada

    OpenAIRE

    Universidad de Granada

    2012-01-01

    Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Estudios Franceses por la Universidad de Granada. RESOLUCI??N de 12 de abril de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se hace p??blico el Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Estudios Franceses por la Universidad de Granada

  18. Respostas fisiológicas ao exercício agudo em ratos obesos tratados com metformina Physiological responses to intense exercise in obese rats treated with metformin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Gomes de Araujo

    2007-12-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi investigar as respostas fisiológicas ao exercício agudo em ratos Wistar obesos, tratados com metformina. Os animais receberam injeção subcutânea de glutamato monossódico (4mg/g peso corporal, para indução da obesidade. Os animais foram divididos em 4 grupos, conforme o tratamento recebido: obesos controles (OC; obesos metformina (OM; obesos controles exercitados (OCE e obesos metformina exercitados (OME. Foram analisados, antes e após uma sessão de exercício agudo: glicose sérica (mg/dL, triglicerídeos (g/100g, colesterol total (mg/dL e hematócrito (%. Os valores de glicose sérica e colesterol total foram reduzidos significativamente no grupo controle exercitado (OCE - 68,4 ± 14,7 e 70,8 ± 18,3 em comparação ao grupo controle sedentário (OC - 83,6 ± 12,8 e 91,3 ± 9,6. A administração de metformina isoladamente diminuiu a concentração de glicose de 83,6 ± 12,8 (OC para 70,8 ± 5,9 (OM. Por outro lado, a associação de metformina com exercício aumentou a disponibilidade de triacilgliceróis livres após a atividade (OM - 166,6 ± 11,3, OME - 184,0 ± 4,3. Em conclusão o programa de intervenção utilizado (exercício físico agudo mostrou-se eficiente na homeostasia glicêmica, bem como, nos níveis circulantes de lipídios em ratos obesos tratados com metformina.The purpose of the present study was to investigate the physiological responses to intense exercise in obese Wistar rats treated with metformin. To induce obesity, all animals were infused with monosodic glutamate (4 mg/g of body weight via subcutaneous injection. The rats were divided in 4 groups according to the received treatment: obese control (OC; obese metformin ( OM; obese control exercise (OCE and obese metformin exercise (OME. Before and after one session of intense exercise the following parameters were measured: serum glucose (mg/dl, triglycerides (g/100g, total cholesterol (mg/dl and haematocrit (%. The values of

  19. Trombectomia adjunta em intervenção percutânea primária para infarto agudo do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    François-Pierre Mongeon

    2011-10-01

    Full Text Available A intervenção coronariana percutânea (ICP primária tem se tornado a estratégia favorita para reperfusão em infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI. Um grau mais baixo de perfusão miocárdica pós-ICP, no-reflow e até trombose de stent farmacológico tem sido relacionados à presença de trombo intracoronário. A trombectomia adjunta refere-se a procedimentos e dispositivos que removem o material trombótico da artéria associada ao infarto, em teoria, antes que a embolização distal possa ocorrer. Há significante variabilidade entre estudos controlados randomizados de trombectomia em ICP primária em relação aos dispositivos testados, características dos procedimentos, terapia médica adjuvante e desfechos analisados. Em geral, melhoras nos endpoints de perfusão miocárdica não são traduzidas em reduções nos desfechos clínicos. Ainda assim, um número crescente de estudos com maior tempo de seguimento relatou benefícios tardios após o infarto do miocárdio inicial. Cateteres de aspiração simples também podem produzir melhores desfechos do que dispositivos que fragmentam o trombo antes de aspirar os resíduos. As variáveis clínicas ou angiográficas que melhor predizem os benefícios do uso da trombectomia ainda precisam ser definidas. O objetivo dessa revisão é dar uma perspectiva sobre as conclusões de estudos disponíveis e meta-análises de trombectomia adjunta em infarto agudo do miocárdio. Também são discutidos os objetivos para futuros estudos.

  20. Porfiria aguda intermitente, um importante e raro diagnóstico diferencial de abdômen agudo: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Rogério Lara Ferreira

    2011-12-01

    Full Text Available As porfirias são distúrbios metabólicos relacionados à disfunção enzimática da cadeia de biossíntese do heme, componente fundamental para formação de diversas moléculas. Tal defeito ocasiona um acúmulo de precursores (porfirinas nocivos ao organismo. As porfirias se manifestam de maneira heterogênea através de sintomas neuroviscerais, cutâneos ou ambos, geralmente durante episódio de agudização denominado crise porfírica após a exposição a algum fator precipitante. No presente artigo é relatado caso de crise porfírica inicialmente diagnosticado como abdômen agudo e tratado com laparotomia exploradora inconclusiva, seguido de revisão de literatura. Durante o pós operatório o quadro evoluiu com sinais neurológicos de tetraparesia, tetraplegia e desconforto respiratório que sugeriam o diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré, hipótese afastada após análise do líquor que não mostrou dissociação albumino-citológica. Admitida em unidade de terapia intensiva, dado o quadro neurológico e a necessidade de suporte ventilatório, apresentou colúria e crises convulsivas sendo feita a hipótese de crise porfírica, confirmada com a dosagem de porfirinas na urina de 24 horas. Iniciado o tratamento de suporte, porém, sem o uso de derivados do heme devido a indisponibilidade, a paciente evoluiu com infecção hospitalar, disfunção orgânica e óbito. A porfiria deve ser levada em consideração nos casos agudos de dor abdominal de causa desconhecida, associada a sinais neurológicos como paresias, distúrbios hidroeletrolíticos e psiquiátricos, especialmente em pacientes com presença de fatores precipitantes, história de crises recorrentes e história familiar positiva para porfiria.

  1. Paniculitis mesentérica como causa poco frecuente de dolor abdominal agudo Mesenteric panniculitis as a rare cause of acute abdominal pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Luiza Fatahi Bandpey

    2012-12-01

    Full Text Available La paniculitis mesentérica es un proceso inflamatorio poco habitual que afecta al tejido graso del mesenterio y, con menor frecuencia, al mesocolon o al retroperitoneo. Puede cursar con dolor abdominal, diarrea, pérdida de peso o masa palpable, y rara vez se presenta con un cuadro de dolor abdominal agudo. En la mayoría de los casos es asintomática. La etiología es desconocida, aunque se han descrito como posibles agentes causales la isquemia, la infección, el traumatismo abdominal, los antecedentes quirúrgicos y los procesos autoinmunes. También se ha planteado su asociación con determinados fármacos, procesos inflamatorios idiopáticos y neoplasias. La tomografía computada (TC es la técnica de imagen de elección para su diagnóstico y los hallazgos pueden variar desde el incremento de la atenuación en el mesenterio hasta la presencia de una masa sólida en relación con el componente tisular predominante (grasa, tejido inflamatorio o fibrosis. Presentamos 3 pacientes que acudieron al Servicio de Urgencias con dolor abdominal agudo y cuyo diagnóstico final fue paniculitis mesentérica como causa del cuadro.Mesenteric panniculitis is an unusual inflammatory disorder involving the adipose tissue of the mesentery and, less frequently, the mesocolon and the retroperitoneum. Patients may present with abdominal pain, diarrhea, weight loss or abdominal mass, and only rarely with symptoms of acute abdominal pain. In most cases, it is asymptomatic. Although the etiology of mesenteric panniculitis is unknown, ischemia, infection, abdominal trauma, previous abdominal surgery, and autoimmune disorders have been reported as possible causative agents. It has also been suggested its association with certain drugs, idiopathic inflammatory processes, and malignancy. Computed tomography (CT is the gold standard imaging technique for its diagnosis; computed tomography findings may vary from increased attenuation of the mesentery to a solid soft

  2. Asma agudo severo en niños: ¿Fenotipo diferente? Severe asthma in children: A different phenotype?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Lozano C

    2012-12-01

    Full Text Available La magnitud de la respuesta al tratamiento de una exacerbación de asma es variable entre los pacientes y una proporción significativa de ellos debe hospitalizarse. Objetivos: Definir el perfil de los niños que se hospitalizaron por asma grave y los posibles indicadores y determinantes de la respuesta desfavorable al tratamiento. Método: Estudio prospectivo en niños de 4 años o más, con búsqueda etiológica de la exacerbación y estudio de perfil inflamatorio en esputo. Resultados: 60 niños entre 4 y 15 años. El 50% tenía diagnóstico previo de asma sin uso regular de corticoesteroides inhalados en dos tercios. Hospitalizaciones previas por asma en el 40%. La etiología de la exacerbación fue identificada en el 52% siendo los agentes más frecuentes Rhinovirus, Metapneumovius, VRS y Mycoplasma pneumoniae. El perfil inflamatorio fue determinado en 33 niños: eosinofílico en 36% y eosinoflico/neutroflico en 64%. Comentario: El asma severa con exacerbaciones graves sería un fenotipo cuyos aspectos destacados en esta cohorte serían: niños con hospitalizaciones previas, falta de tratamiento profiláctico, infección viral como desencadenante frecuente, patrón inflamatorio combinado del esputo y rinitis atópica.Background: The magnitude of response to treatment of asthma exacerbations is variable and a significant proportion of them need hospitalization. Objectives: to define the profile of children that were hospitalized for severe asthma and the possible indicators and determinants of their poor responsiveness. Methods: a prospective study in 60 children 4 years or more of age with a search of the ethiology of the exacerbation and a study of the inflammatory profile in sputum. Results: 60 children between 4 and 15 years. 50% had a previous diagnosis of asthma without regular use of inhaled corticosteroids in two thirds. 40% had previous admissions for asthma. Etiology of the exacerbation was identified in 52% with Rhinovirus, human

  3. Edema agudo pulmonar associado à obstrução das vias aéreas: relato de caso Edema agudo pulmonar asociado a la obstrucción de las vías aéreas: relato de caso Acute pulmonary edema associated with obstruction of the airways: case report

    OpenAIRE

    Flora Margarida Barra Bisinotto; Ricardo de Paula Cardoso; Tânia Mara Vilela Abud

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O edema pulmonar por pressão negativa tem sido definido como edema não-cardiogênico, com transudação de líquido para o interstício pulmonar, por aumento na pressão negativa intratorácica, ocasionado pela obstrução das vias aéreas superiores. Descreveu-se o caso de paciente hígida, submetida à anestesia geral, que apresentou edema agudo pulmonar após a extubação traqueal. RELATO DO CASO: Paciente de 23 anos, sexo feminino, estado físico ASA II, submetida à anestesia ...

  4. Estudios previos de cimientos y muros

    OpenAIRE

    Berasategui Berasategui, Delfina; Espuga Bellafont, Jaime; Gibert Armengol, Vicente

    2000-01-01

    Estudios previos, primeros de una serie que publicará nuestra cátedra, pretenden ser algo más que unos apuntes de clase. Intentan exponer, de la manera más clara posible, dado que van destinados a los alumnos de Construcció I, una serie de aspectos en materia de cimientos superficiales y directos, por un lado, y de los muros de sostenimiento en general por otro. Creemos que se ha conseguido conceptualizar la materia de cimientos y muros en el contenido de los estudios previos, con el fin de h...

  5. Estudio del etiquetado de los alimentos funcionales

    OpenAIRE

    Delgado González, Patricia

    2016-01-01

    El estudio del etiquetado de los alimentos, fundamentalmente de los alimentos funcionales, se basa en el estudio previo de éstos. Dentro de este grupo podemos encontrarnos distintos componentes como polioles, aminoácidos, ácidos grasos insaturados, fitoesteroles, vitaminas, minerales, bacterias ácido-lácticas, fibra, entre otros. Los probióticos son microorganismos vivos, bacterias acido lácticas saprófitas para nuestro organismo y que nos ayudan a mejorar ciertas funciones como las gastro...

  6. Estudio de variables de responsabilidad social universitaria

    OpenAIRE

    Martí Noguera, Juan José; Martí Vilar, Manuel

    2010-01-01

    El estudio de la Responsabilidad Social Universitaria (RSU) implica la investigación sobre las variables psicológicas que intervienen en la adquisición y desarrollo de comportamientos socialmente responsables por parte del alumnado, como finalidad de la educación superior de formar a personas responsables, procurando que la educación cívica en la juventud universitaria tenga un impacto en las futuras generaciones de profesionales. Este estudio ha identificado como variables psicológicas e...

  7. Estudio sobre el perfil antropométrico, la composición corporal y el somatotipo en pacientes con síndrome coronario agudo en el área de salud de Cáceres

    OpenAIRE

    Martín Castellanos, Ángel

    2016-01-01

    Las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de mortalidad y morbilidad en todo el mundo. En España, según los datos del Instituto Nacional de Estadística (2013), dichas enfermedades fueron en 2011 la principal causa de mortalidad con 118.327 defunciones, representando el 30,5 por ciento del total con un tasa bruta de 256,5 por 100.000 habitantes. La cardiopatía isquémica causó el 29,4 por ciento de toda la mortalidad por causa cardiovascular, siendo más prevalente en varone...

  8. Efecto de la interacción clopidogrel-omeprazol en el reingreso hospitalario de pacientes por recidiva de síndrome coronario agudo: estudio de casos y controles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Amariles

    2014-10-01

    Conclusiones: En este pequeño grupo de pacientes con SCA previo, la utilización simultánea de clopidogrel con omeprazol no aumenta el riesgo de un reingreso hospitalario por recurrencia de este tipo de evento coronario.

  9. Edema agudo pulmonar associado à obstrução das vias aéreas: relato de caso Edema agudo pulmonar asociado a la obstrucción de las vías aéreas: relato de caso Acute pulmonary edema associated with obstruction of the airways: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flora Margarida Barra Bisinotto

    2008-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O edema pulmonar por pressão negativa tem sido definido como edema não-cardiogênico, com transudação de líquido para o interstício pulmonar, por aumento na pressão negativa intratorácica, ocasionado pela obstrução das vias aéreas superiores. Descreveu-se o caso de paciente hígida, submetida à anestesia geral, que apresentou edema agudo pulmonar após a extubação traqueal. RELATO DO CASO: Paciente de 23 anos, sexo feminino, estado físico ASA II, submetida à anestesia geral para videolaparoscopia ginecológica. O procedimento durou 3 horas, sem intercorrências. Após a extubação, a paciente apresentou laringoespasmo e diminuição da saturação de oxigênio. Houve melhora após colocação de cânula oral e administração de oxigênio, sob pressão positiva, com máscara facial. Estabilizado o quadro, foi encaminhada à sala de recuperação pós-anestésica, onde, logo após a admissão, apresentou edema agudo de pulmão com eliminação de secreção serossanguinolenta. O tratamento constou de elevação do dorso, oxigênio sob máscara, furosemida e restrição hídrica. A radiografia torácica mostrou imagem compatível com edema agudo pulmonar e área cardíaca normal. O eletrocardiograma (ECG, ecocardiografia e enzimas cardíacas estavam normais. A paciente apresentou boa evolução, recebendo alta hospitalar no dia seguinte, assintomática. CONCLUSÕES: O edema agudo de pulmão associado à obstrução das vias aéreas superiores é condição clínica que pode agravar procedimentos cirúrgicos de baixa morbidade e que aparece sobretudo em pacientes jovens. O tratamento deve ser instituído precocemente, pois a resolução também é rápida e, na maioria das vezes, sem seqüelas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El edema pulmonar por presión negativa ha sido definido como edema no cardiogénico, con transudación de líquido para el intersticio pulmonar, por aumento en la presión negativa

  10. Estudio y valoración del dolor postoperatorio

    OpenAIRE

    1989-01-01

    El dolor postoperatorio es un dolor de carácter agudo que aparece a consecuencia de la lesión tisular provocada por el acto quirúrgico. Este dolor se produce tanto por mecanismos directos -sección de terminaciones nerviosas a nivel de las diferentes estructuras afectadas por la manipulación quirúrgica- como por mecanismos indirectos -liberación de sustancias algógenas-. En el caso de intervenciones abdominales, como por ejemplo la colecistectomía, la lesión tisular resultante provoca la activ...

  11. Presence of depressive symptoms in patients with a first episode of acute Coronary Syndrome Presencia de síntomas depresivos en pacientes con primer episodio de Síndrome coronario agudo Presença de sintomas depressivos em pacientes com primeiro episódio de Síndrome coronariana aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina Aparecida Marosti Dessotte

    2013-02-01

    Full Text Available AIM: to compare possible differences regarding the presence of depressive symptoms according to the clinical diagnosis of Acute Coronary Syndrome, gender and age, one week before the first cardiac event. METHOD: cross-sectional, descriptive and exploratory study, which used the Beck Depression Inventory. The sample consisted of 253 patients. RESULTS: it was found that patients with a clinical diagnosis of unstable angina, female and under 60 years of age reported the presence of depressive symptoms more frequently. CONCLUSION: a high percentage of patients presented depressive symptoms at the time of hospitalization for the first episode of Acute Coronary Syndrome, and this prevalence was significantly higher among women, under 60 years of age, with unstable angina. These results should provide support for the care in the hospitalization, discharge and planning of the rehabilitation of these patients, as it is known that depression impairs the control of coronary disease.OBJETIVO: comparar posibles diferencias en cuanto a la presencia de síntomas depresivos según el diagnóstico clínico del Síndrome Coronario Agudo, sexo y banda etaria, una semana antes del primer evento cardíaco. MÉTODO: estudio transversal, descriptivo y exploratorio, que utilizó el Inventario de Depresión de Beck. La muestra fue compuesta por 253 pacientes. RESULTADOS: los pacientes con diagnóstico clínico de angina inestable, del sexo femenino y con edad inferior a sesenta años relataron con mayor frecuencia la presencia de síntomas depresivos. CONCLUSIONES: un elevado porcentaje de pacientes presentaba síntomas depresivos en el momento de la internación por el primer episodio del Síndrome Coronario Agudo, y esa superioridad fue significativamente mayor entre las mujeres, con menos de 60 años y con angina inestable. Estos resultados deberán hacer el embasamiento el servicio en la internación, alta y planificación de la rehabilitación de eses pacientes

  12. Prevalencia de dolor en un hospital con unidad de dolor agudo y unidad de dolor crónico: el paso siguiente... analgesia traslacional Prevalence of pain in a hospital with acute and chronic pain units: the next step... translational analgesia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Aguilar

    2009-05-01

    Full Text Available La existencia de unidades de dolor agudo y crónico en el hospital no garantiza que la prevalencia de dolor en el centro y en su ámbito de influencia en asistencia primaria sea mínima. Son necesarias una serie de acciones ulteriores de "traslación" para conseguir un impacto real en ese fenómeno. En este estudio presentamos un corte de prevalencia de dolor en el Hospital Son Llàtzer de Palma de Mallorca. El Servicio de Anestesiología dispone de Unidad de Dolor Crónico y Agudo, realiza formación continuada/investigación intra y extrahospitalaria en dolor en el ámbito médico/enfermera. A pesar de ello la prevalencia de dolor de intensidad en la escala visual analógica (EVA > 6 es de casi un 25% de la población hospitalaria estudiada. Más de un 30% (33-36% de pacientes relataba dolor de moderado a insoportable. Además, parece manifiesto que el tratamiento de dolor a demanda ("rescate" administrado por DUE u orden médica los días festivos, en que hay menor número de profesionales en el centro, es significativamente peor que en los días laborables. En día festivo un 4,56% describe una EVA de 10. Debemos seguir buscando acciones estratégicas para conseguir impactar en la prevalencia de dolor en nuestro medio. Entre ellas se propone la creación de un protocolo analgésico por defecto, gradual por intensidad y origen del dolor, y de prescripción facilitada.Acute and chronic pain units in hospitals do not guarantee a low prevalence of pain, either in the center or in its area of influence in primary care. The goal is to obtain "translational" analgesia in order to decrease the impact of pain. The present study reports data on the prevalence of pain in our institution (Hospital Son Llatzer, Palma de Mallorca, Spain. The Anesthesia Department has Chronic and Acute Pain Units, with continuing education and intra- and extra-hospital research into pain performed by physicians and nurses. Nevertheless, the prevalence of pain intensity > 6

  13. ANÁLISIS ELECTROCARDIOGRÁFICO DE LA DISPERSIÓN DEL INTERVALO TPICO-TFINAL EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST / Electrocardiographic analysis of the T peak-T end interval dispersion in acute myocardial infarction with ST-segment elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raimundo Carmona Puerta

    2010-09-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: La dispersión del intervalo TPICO-TFINAL (Tpeak-Tend constituye una novedosa variable electrocardiográfica asociada recientemente, al riesgo de arritmias ventriculares malignas en el síndrome de Brugada, pero apenas se ha estudiado en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, por lo que se decidió analizarlo en este contexto. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal donde se compararon los electrocardiogramas de 37 pacientes con infarto con elevación del segmento ST y otros 37, supuestamente sanos con respecto a las variables electrocardiográficas que evalúan la repolarización ventricular. Resultados: Se encontraron diferencias altamente significativas (p<0,001 al comparar a los pacientes infartados (QT 416,9 ± 42,3; QTc 431,4 ± 36,2 con los sanos (QT 441,2 ± 57,4 y QTc 477,6 ± 58,5, y significativas (p < 0,05 en la TPICO-TFINAL (37.2 ms vs. 21,6 ms. Existió correlación significativa entre el QT y la TPICO-TFINAL en el IMACEST inferior y ántero-septal, la que fue doblemente intensa en la localización ántero-septal (r = 0,34 vs. r = 0,80. Conclusiones: La dispersión del intervalo TPICO-TFINAL fue significativamente mayor en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, independientemente de la localización del infarto. / Abstract Introduction and objectives: Tpeak-Tend interval dispersion is a new electrocardiographic variable recently associated to the risk of malignant ventricular arrhythmias in Brugada syndrome but it has hardly been studied in the acute myocardial infarction with ST-segment elevation. That is why it was analyzed in this context. Methods: A cross-sectional study was carried out in which the electrocardiograms of 37 patients with ST-segment elevation myocardial infarctions and other 37 apparently healthy patients (regarding electrocardiographic variables that assess ventricular repolarization were compared. Results

  14. Dor torácica no infarto agudo do miocárdio entre pacientes diabéticos e não diabéticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Crislaine Padilha Paim

    2012-02-01

    Full Text Available Considerando-se que pacientes diabéticos acometidos de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM podem, ou não, apresentar dor torácica, objetivou-se neste estudo comparar a presença e intensidade de dor torácica no IAM entre pacientes diabéticos e não diabéticos. Realizou-se um estudo transversal, que incluiu pacientes com IAM, idade ≥18 anos, ambos os sexos. Utilizou-se uma escala numérica verbal para avaliar a presença e a intensidade da dor.Foram incluídos 88 pacientes no estudo, dentre os quais 77 (87,5% não diabéticos e 11 (12,5% diabéticos. A dor esteve presente em 11 (100% dos diabéticos e 76 (98,7% dos não diabéticos. A intensidade da dor nos diabéticos foi de 8,91 versus 8,23 nos não diabéticos. O estudo mostrou semelhança na presença e intensidade da dor torácica entre pacientes diabéticos e não diabéticos acometidos de IAM.

  15. ANÁLISIS COMPARATIVO DE LOS EFECTOS AGUDOS DE SESIONES DE ENTRENAMIENTO DE FUERZA CON CARGAS DEL 90 Y 30% 1 RM.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Dopico Calvo

    2010-10-01

    Full Text Available En una medición inicial (Pretest se obtuvo la 1RM de 23 sujetos masculinos en el ejercicio press banca, así como la potencia y fuerza media aplicada al 90 y 30% de 1RM (PMED90, FMED90, PMED30, FMED 30. Posteriormente 11 sujetos (Gr90 llevaron a cabo 2 sesiones de entrenamiento con cargas del 90%, mientras los 12 sujetos restantes (Gr30 lo hacían con cargas del 30%. Inmediatamente finalizada cada una de las sesiones se valoraba nuevamente PMED90, FMED90, PMED30, FMED30. Una semana después de la finalización de los entrenamientos se efectuó un Postest. Los resultados mostraron una mejora estadísticamente significativa del rendimiento de Gr30 al final de cada una de las sesiones de entrenamiento, respecto a Pretest y Postest, con el 90% de 1RM, mientras que Gr90 obtuvo mejoras significativas con el 30% respecto a Pretest, pero no respecto a Postest.
    PALABRAS CLAVE: fuerza, potencia, medición, efecto agudo.

  16. Hemoperitoneo agudo espontáneo por ruptura de várices intraabdominales en un paciente con cirrosis hepática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maikel Vargas- Sanabria

    2006-09-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente con antecedente de etilismo crónico e historia de muerte súbita. Al realizarse la autopsia medicolegal se encontró un hemoperitoneo, várices gastroesplénicas rotas y cirrosis hepática. El hemoperitoneo agudo espontáneo secundario a ruptura de várices intraabdominales en pacientes portadores de cirrosis hepática, cuya primera manifestación clínica es la muerte, constituye un caso extremadamente raro y por tanto de difícil indagación médica.We present the case of an alcoholic patient who died suddenly. The medicolegal autopsy found a massive hemoperitoneum and hepatic cirrhosis. Acute spontaneous hemoperitoneum secondary to intraabdominal variceal rupture in patients with hepatic cirrhosis whose first clinical manifestation is sudden death, is an extremely rare condition and therefore difficult from the medical point of view.

  17. Una experiencia traumática en el 11-M: Intervención aplicada a un cuadro de estrés agudo con reacciones disociadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    OLGA FLORES LÓPEZ

    2004-01-01

    Full Text Available El trabajo que recoge este artículo expone la historia clínica, evaluación y tratamiento llevado a cabo sobre uno de los afectados directos del suceso acontecido en Madrid el pasado once de marzo. Se trata de un varón de 35 años cuya sintomatología responde a un cuadro de Estrés Agudo en el que destacó la aparición de amnesia disociativa. La intervención incluyó diferentes técnicas a lo largo del proceso terapéutico entre las que figura la aplicación modificada de la Entrevista Cognitiva como herramienta elegida para la recuperación de la información disociada. Los resultados tras 24 sesiones de intervención indicaron una notable mejora de la sintomatología aparecida. Actualmente el paciente se encuentra en seguimiento. Se discuten las implicaciones de la intervención y los resultados de la misma.

  18. Efeito agudo de exercícios de alongamento estático e dinâmico na impulsão vertical de jogadores de futebol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vinicius de Souza Ferreira

    2013-06-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi comparar o efeito agudo dos exercícios de alongamento estático e do alongamento dinâmico na impulsão vertical e amplitude do movimento de 22 jogadores de futebol profissional do sexo masculino. Observou-se que após a intervenção do alongamento dinâmico, o grupo experimental (n=13 apresentou um aumento significativo na impulsão vertical (p=0,002, enquanto que após o alongamento estático, não houve alteração significativa (p=0,343, assim como na condição sem alongamento (p>0,05. Com relação aos níveis de amplitude de movimento (n=13, não houve diferenças significativas no sentar e alcançar (p=0,263 nas três condições analisadas: alongamento estático, dinâmico e controle. Os resultados sugerem que o alongamento dinâmico é o mais indicado para ser realizado antes de atividades que exijam potência muscular, entretanto as intervenções propostas neste estudo não evidenciaram aumento na amplitude de movimento.

  19. Tomografia computadorizada sem contraste intravenoso no abdome agudo: quando e por que usar When and why use unenhanced computed tomography in patients with acute abdomen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edison de Oliveira Freire Filho

    2006-02-01

    Full Text Available A tomografia computadorizada sem contraste intravenoso tem sido freqüentemente proposta na avaliação inicial de pacientes com suspeita de abdome agudo, ocupando o espaço de outros métodos diagnósticos. Os autores apresentam uma revisão bibliográfica dos principais aspectos e eficácia da tomografia computadorizada sem contraste intravenoso no diagnóstico de apendicite aguda, cólica nefrética, diverticulite, pancreatite aguda, apendicite epiplóica, pneumoperitônio e obstrução intestinal. Discutem quais as vantagens e limitações desta técnica de exame, bem como seus aspectos práticos.The use of unenhanced computed tomography has been frequently recommended for the initial assessment of patients with clinical suspicion of acute abdomen instead of other diagnostic methods. The authors present a review of the literature on the main aspects, advantages, limitations and efficacy of unenhanced computed tomography for the diagnosis of acute appendicitis, renal colic, diverticulitis, acute pancreatitis, primary epiploic appendicitis, pneumoperitoneum and small bowel obstruction. The advantages and limitations of this technique are also discussed.

  20. Exploración neuropsicológica en un caso de sufrimiento fetal agudo: diagnóstico e intervención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Molina González

    2014-06-01

    Full Text Available En el presente artículo se muestran los resultados del proceso de corrección de una niña de edad escolar que presento sufrimiento fetal agudo a los 6 meses de gestación. Se describe el proceso de evaluación y la interpretación de los resultados a la luz de la teoría neuropsicológica de Luria y la psicología histórico-cultural de Vigotsky. Se presenta la propuesta de un programa de corrección neuropsicológica, el cual tiene como objetivo lograr un mejor funcionamiento de los mecanismos de regulación y control y de análisis y síntesis espacial simultanea. Finalmente, se exponen y contrastan los resultados de la evaluación aplicada después del programa de corrección con el estado inicial de la menor.

  1. Acute Myocardial Infarction in Puerperium Stage. A Case Presentation Infarto agudo del miocardio en el puerperio . Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Israel Sotolongo Castro

    Full Text Available

    A 38 year-old hypertensive, smoker female patient was presented. She suferred from an acute myocardial infarction in the mediate puerperium stage of an normal deliver. She was assisted in the Heart intensive care unit taking into consideration the basic care principles for this kind of patient. The infarct was diagnosed due to the clinical picture, and the electrographic alterations as well as the enzimatic alterations. The case is presented because it is a low frequency complication and it is not too much registered in the the medical literature revised.

    Se presenta el caso de una paciente de 38 años de edad, con antecedentes de padecer de hipertensión y ser fumadora, a la que se le presenta un infarto agudo del miocardio en el puerperio mediato de un parto eutócico. Fue atendida en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios respetando los principios de los cuidados básicos para estas pacientes. Se diagnosticó el infarto por el cuadro clínico, las alteraciones electrocardiográficas y enzimáticas. Se presenta el caso por ser una complicación poco frecuente y no muy reportada en la literatura revisada.

  2. Estudio cualitativo del duelo traumático de familiares de víctimas de homicidio según la presencia o ausencia de castigo legal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Corredor

    2002-01-01

    Full Text Available Para estudiar el duelo traumático en familiares de víctimas de homicidio considerando el efecto de la ausencia o presencia de castigo penal para el homicida, se elaboró un estudio exploratorio de seis casos. En tres de ellos, la investigación penal iniciada por homicidio culminó en sentencia condenatoria, en otros tres no se conoció la identidad de los homicidas. Se analizaron las narraciones acerca del homicidio y sus implicaciones desde una perspectiva cognitivo emocional, y se evaluaron los síntomas del duelo traumático a través de la versión en español del Grief Experience Inventory. Se esperaba que las personas que no obtuvieron castigo para los homicidas tuvieran mayores síntomas de duelo o síntomas más agudos. Esta hipótesis fue rechazada. Las dinámicas cognitivo emocionales relacionadas con el fallo penal difirieron de los prototipos propuestos por Spungen (1998, National Organization for Victims Assistance (1985, Thompson Norris y Ruback (1996

  3. ESTUDIO CUALITATIVO DEL DUELO TRAUMÁTICO DE FAMILIARES DE VÍCTIMAS DE HOMICIDIO SEGÚN LA PRESENCIA O AUSENCIA DE CASTIGO LEGAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Corredor

    2002-07-01

    Full Text Available Para estudiar el duelo traumático en familiares de víctimas de homicidio considerando el efecto de la ausencia o presencia de castigo penal para el homicida, se elaboró un estudio exploratorio de seis casos. En tres de ellos, la investigación penal iniciada por homicidio culminó en sentencia condenatoria, en otros tres no se conoció la identidad de los homicidas. Se analizaron las narraciones acerca del homicidio y sus implicaciones desde una perspectiva cognitivo emocional, y se evaluaron los síntomas del duelo traumático a través de la versión en español del Grief Experience Inventory. Se esperaba que las personas que no obtuvieron castigo para los homicidas tuvieran mayores síntomas de duelo o síntomas más agudos. Esta hipótesis fue rechazada. Las dinámicas cognitivo emocionales relacionadas con el fallo penal difirieron de los prototipos propuestos por Spungen (1998, National Organization for Victims Assistance (1985, Thompson Norris y Ruback (1996.

  4. Estudio y prevalencia de la diabetes mellitus postrasplante: análisis en un grupo de pacientes trasplantados renales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Fernández Castillo

    Full Text Available Introducción: La aparición de la diabetes mellitus postrasplante (DMPT entre los receptores renales se asocia con un mayor riesgo de fracaso del injerto y altas tasas de morbimortalidad. Minimizar el riesgo de DMPT es una prioridad para la mejora a largo plazo de las tasas de supervivencia. Objetivos: Este estudio tiene como objetivo evaluar la prevalencia de DMPT en una población de paciente trasplantados renales, para identificar los factores de riesgo y evaluar el injerto y supervivencia de los pacientes. Métodos: La muestras estuvo formada por 112 pacientes trasplantados renales, 69 hombres y 43 mujeres, trasplantados renales, que asistieron durante cinco años a la consulta postrasplante. Se analizaron como posibles factores de riesgo para DMPT: edad, sexo, índice de masa corporal (IMC, sobrepeso, hepatitis C, hipertensión, dislipemia, colesterol total (CT, triglicéridos en suero y terapia inmunosupresora (Ciclosporina, tacrolimus, micofenolato mofetil y sirolimus, también se evaluó la prevalencia de episodios de rechazo agudo. Resultados: La prevalencia de PTDM fue del 24,2%, frente a 85 pacientes (75,8% con glucosa normalizada (PGN. Los pacientes con DMPT mostraron un IMC mayor, un porcentaje mayor de sobrepeso, dislipemias, niveles colesterol total, triglicéridos y se presento un mayor porcentaje de pacientes con PDMPT entre los que se administraron Micofenolato mofetil. Conclusiones: Existe una alta incidencia de DMPT en receptores renales, la importancia del control de peso y de un seguimiento estricto para todos los factores de riesgo identificados, asi como una minimización en las dosis de tratamientos inmunosupresores para prevenir la aparición de DMPT.

  5. [Active interventions in hypercholesteroloemia patients with high cardiovascular risk in primary care; estudio ESPROCOL].

    Science.gov (United States)

    Tárraga López, Pedro J; García-Norro Herreros, F J; Tárraga Marcos, Loreto; Solera Albero, Juan; González López, Esteban; Ruiz García, Antonio; Pallarés Carratalá, Vicente; Castro Navarro, José Luis; Alins Presas, Josep; Panisello Royo, Josefa María

    2015-06-01

    Introducción: la hipercolesterolemia es uno de los principales factores de riesgo modificables de la enfermedad cardiovascular (ECV). Su reducción disminuye la morbimortalidad por cardiopatía isquémica y ECV en general, en prevención primaria y, especialmente, en prevención secundaria. Objetivo: comprobar si una práctica clínica protocolizada e intensiva permite vencer la inercia y alcanzar el objetivo terapéutico (OT) de c-LDL infarto agudo de miocardio (20,33 %), angina (16,07 %), ictus/AIT (9,19 %), artropatía (5,25 %), diabetes (70,87 %), hipertensión (71,01 %) y obesidad abdominal (69,62 %). El 43,57 % (IC95 %: 37,21; 50,08) de los pacientes que realizaron la segunda visita (241) consiguieron el OT. El 62,50 % (IC95 %: 55,68; 68,98) de los que realizaron la tercera (216) consiguieron el OT. Finalmente, el 77,56 % (IC95 %: 72,13; 83,08) de los pacientes que realizaron la última visita (205) consiguieron el OT. A lo largo del estudio hubo una reducción de los niveles de c-LDL desde los 135,6 mg/dL en la visita basal, 107,4 mg/dL en la segunda visita, 97,3 mg/dL en la tercera visita, hasta los 90,7 mg/dL en la visita final (p < 0,0001). El incremento de c-HDL entre la visita basal (50,9 mg/dL) y la final (53,6 mg/dL) también fue significativo (p = 0,013). Conclusiones: la reevaluación e intensificación del tratamiento en pacientes de alto riesgo cardiovascular atendidos en Atención Primaria, aplicando las indicaciones de las guías, permite alcanzar el OT en más de las tres cuartas partes de los previamente no controlados en el plazo de medio año. Estos resultados nos deben estimular a superar la inercia terapéutica en el control de la ECV mediante una actuación precoz y enérgica ante la hipercolesterolemia.

  6. Los Estudios Organizacionales. Un campo de conocimiento comprensivo para el estudio de las organizaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego René Gonzales-Miranda

    2014-09-01

    Full Text Available El presente artículo es un texto introductorio para comprender qué son los Estudios Organizacionales. Además, se realiza una contextualización histórica de los Estudios Organizacionales, para luego discutir sus dimensiones ontológicas, epistemológicas y metodológicas, así como su objeto de estudio y los marcos teóricos que se inscriben en este campo de conocimiento. Asimismo, se destacan su carácter pluridisciplinario y su postura crítica como características propias. El artículo termina con una reflexión en torno a las posibilidades que tienen de ser un complemento para la formación en Administración y la importancia de divulgar este campo de conocimiento comprensivo para el estudio de las organizaciones en América Latina.

  7. Efecto agudo de la técnica Active Isolated Stretching y del reposo sobre la capacidad de salto. [Acute effect of Active Isolated Stretching technique and of rest on the jumping capacity].

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús López-Bedoya

    2015-07-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue analizar el efecto agudo de la técnica de estiramiento active isolated stretching (AIS y el efecto del reposo en sedestación sobre la altura de salto registrada mediante el test Squat Jump (SJ y Counter Movement Jump (CMJ. Un total de 22 varones con un rango de edad entre 21 y 24 años (edad 22,9 ± 2,03 años; masa corporal 69,7 ± 5,60 kg; altura 173,6 ± 7,37cm completaron el estudio. Se utilizó un diseño intragrupo pretest-postest con dos situaciones experimentales (estiramiento y reposo en sedestación. A los sujetos del grupo de estiramiento se les evaluó la altura de salto en SJ y CMJ antes e inmediatamente después de aplicar el AIS (15 s después en el cuádriceps femoral y tríceps sural en una única sesión de entrenamiento. Se realizaron 4 series de 12 repeticiones alternando la extremidad inferior izquierda y derecha con el siguiente orden: tríceps sural derecho, tríceps sural izquierdo, cuádriceps femoral derecho y cuádriceps femoral izquierdo. El tiempo de estiramiento total de cada grupo muscular fue de 96 s, con un tiempo total de trabajo de aproximadamente 15 min. A los sujetos del grupo de reposo se les evaluó la altura de salto en SJ y CMJ antes e inmediatamente después de un reposo en sedestación de 15 min. Tras la aplicación de AIS, los resultados mostraron pérdidas agudas de altura de salto de 2,14 cm (-7,13% en SJ y de 2,65 cm (-7,22% en CMJ. Después del reposo, las pérdidas producidas en la altura registrada fueron de 1,90 cm (-6,41% en SJ y de 2,38 cm (-6,46% en CMJ. Por tanto, la utilización de un protocolo de estiramientos utilizando la técnica del AIS o de un periodo de reposo en sedestación influye de forma negativa en la capacidad de salto. Abstract The aim of this study was to analyze the acute effect of stretching technique Active Isolated Stretching (AIS and repose sitting with the lower extremities raised of rest over on the high jump in Squat Jump (SJ and

  8. Estudio del sistema NADP/tiorredoxina de trigo

    OpenAIRE

    2002-01-01

    En este trabajo se ha desarrollado un estudio del sistema NADP/Tiorredoxna constituido por una Tiorredoxina H una RADPH Tiorredoxina reductosa (NTR), fundamentalmente en la semilla de trigo. Los puntos principales del estudio han sido: ... nt-family: 'Ti

  9. Acute clinical events in patients with sickle cell disease: epidemiology and treatment Eventos agudos em doença falciforme: epidemiologia e tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monique M. Loureiro

    2008-04-01

    Full Text Available Sickle cell disease is a hereditary illness of high prevalence in black population, and involved patients frequently have multiple hospitalizations. Our objective was to describe and to analyze the clinical course of hospitalizations in patients with sickle cell disease. Cross-sectional study of 78 patients submitted to 230 hospital admissions due to acute complications of sickle cell disease, from 2000 to 2004 in a public teaching hospital in Rio de Janeiro city, RJ, Brazil. Outcomes variables were length of hospital stay and death. Main covariables were age, gender, chronic renal failure, causes of hospitalization and use of medicines. Proportions were compared using the chi-square or the Fischer test, and for the continuous variables, Mann-Whitney test was used. The median age in years was 20.3 (15-53 and the most frequent clinical event was acute painful episode (73.5%. Mean length of stay was significantly higher in admissions caused by different reasons than acute painful episode (p A doença falciforme é uma doença hereditária, de alta prevalência na população negra, que leva a múltiplas internações hospitalares. Nosso objetivo foi descrever e analisar o curso clínico de pacientes com doença falciforme hospitalizados.Realizou-se estudo transversal de 78 pacientes submetidos a 230 internações hospitalares devido a complicações agudas da doença falciforme, de 2000 a 2004, em um hospital universitário no Rio de Janeiro-RJ, Brasil. Os desfechos estudados foram tempo de permanência hospitalar e óbito. As principais co-variáveis foram idade, sexo, presença de insuficiência renal crônica, causas de hospitalização e uso de medicamentos. Proporções foram comparadas utilizando-se o teste qui-quadrado ou teste de Fischer, e, para as variáveis contínuas, o teste de Mann-Whitney foi utilizado. A mediana da idade foi 20,3 anos (15-23 e o evento clínico mais freqüente foi o episódio doloroso agudo (73,5%. O tempo m

  10. Estudios de competitividad en sistemas urbano - territoriales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Soms García

    2015-03-01

    El Ministerio de Planificación y Cooperación de Chile, ha desarrollado varios estudios relacionados con la competitividad regional, destinados a pronosticar y evaluar los impactos positivos y negativos que podrían derivarse de los recientes Acuerdos de Libre Comercio suscritos por Chile con la Comunidad Europea, Estados Unidos y Corea, más los acuerdos ad portas con los Países de la APEC. En lo referente a competitividad urbana, destacan algunos estudios y proyectos relacionados con el programa gubernamental "Ciudades para el Bicentenario", impulsado el Ministerio de Vivienda y Urbanismo y los Gobiernos Regionales de Antofagasta, Bio Bio, Valparaíso y Santiago.

  11. Estrategia organizacional: una propuesta de estudio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela Lucía Noguera Hidalgo

    2014-01-01

    Full Text Available El concepto de estrategia en el contexto de las organizaciones empresariales es uno de los temas que genera gran interés en los asuntos del management. Sin embargo, la proposición de nuevos enfoques no ha aportado significativamente al avance en el estudio de este concepto. El estancamiento se hace evidente, razón por la cual el presente documento esboza una propuesta que reúne algunos de los retos para el estudio de la estrategia. En él se presenta una revisión que deja por sentados los posibles caminos a seguir, los cuales contribuyen a la perdurabilidad de las organizaciones.

  12. Efeitos cardiovasculares agudos do exercício resistido em idosas hipertensas = Cute cardiovascular effects of resistence exercise on hypertensive elderly women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kleverton Krinski

    2008-07-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos cardiovasculares agudos do exercício resistido (ER em idosas com hipertensão estágio I. Participaram 24 hipertensas (63,7 ± 3,7 anos, submetidas a uma sessão de ER, constituída por oito estações (três séries,12 repetições, 50% 1 RM. A frequência cardíaca (FC, a pressão arterial sistólica (PAS e a diastólica (PAD foram mensuradas anteriormente ao início dos exercícios (A, imediatamente após a quinta estação (B e 10 min. após a sessão de exercícios (C. Anova demedidas repetidas e post-hoc Tukey (p The aim of this study was to evaluate the effect of acute cardiovascular responses of resistance exercise (RE on stage I hypertensive elderly women. Twenty four hypertensive women (63.7 ± 3.7 years were subjected a session of RE, with eight stations(3 sets, 12 repetitions, 50% 1 RM. The heart rate (HR, systolic blood pressure (SBP and blood pressure (DBP were measured before the exercise sessions (A, immediately after the fifth station (B, and 10 minutes after the exercise sessions (C. Repeated measuresAnova and post-hoc Tukey test (p < 0.05 were performed. The results demonstrated significant increase in SBP, DBP and HR (p < 0.05 between the A and B conditions. Subsequently, SBP and DBP decreased significantly for the C condition as compared to the B condition (p < 0.05; however, only DBP decreased significantly for the A condition (p < 0.05. Although the results demonstrated that acute cardiovascular modifications are associated with RE, hypotensive effects were only verified on DBP.

  13. Acute psychotic disorders induced by topiramate: report of two cases Episódio psicótico agudo induzido por topiramato: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Florindo Stella

    2002-06-01

    Full Text Available We report on two epileptic patients who developed acute psychosis after the use of topiramate (TPM. One patient exhibited severe psychomotor agitation, heteroaggressiveness, auditory and visual hallucinations as well as severe paranoid and mystic delusions. The other patient had psychomotor agitation, depersonalization, derealization, severe anxiety and deluded that he was losing his memory. Both patients had to be taken to the casualty room. After interruption of TPM in one patient and reduction of dose in the other, a full remission of the psychotic symptoms was obtained without the need of antipsychotic drugs. Clinicians should be aware of the possibility of development of acute psychotic symptoms in patients undergoing TPM treatment.Relatamos dois pacientes epilépticos que manifestaram quadro psicótico agudo induzido por topiramato (TPM. Um paciente apresentou agitação psicomotora grave, heteroagressividade, alucinações auditivas e visuais, e delírios de conteúdo paranóide e místico. O outro paciente apresentou agitação psicomotora, despersonalização, desrealização, ansiedade intensa e delírio de que estava perdendo a memória. Ambos os pacientes foram conduzidos ao serviço de emergência e, após a interrupção do TPM em um deles e redução da droga em outro, houve remissão total dos sintomas psicóticos sem necessidade de medicação antipsicótica. Alertamos os clínicos para o risco de surgimento de sintomas psicóticos em pacientes em uso do TPM.

  14. Casa – estudio en Utrecht – Holanda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dingemans en de Vries, Arquitectos

    1969-12-01

    Full Text Available This building has a semibasement, a ground floor, a first floor and a small tower-like top level. The semibasement contains a number of rooms related to the study, such as a room for showing slides, and archives. The ground floor is totally devoted to the study and comprises a waiting room, main office, other offices, and photographic study. The living zone is situated on the first floor, and is divided into living, reception and study, and bedroom zones. This house constitutes a good solution for the professionals who wish to place under the same roof both the working space and their home.Consta de semisótano, planta baja, primera planta y un torreón. La planta de semisótano contiene: una serie de dependencias anexas al Estudio: sala para proyectar diapositivas; archivo; e tc. La planta baja, destinada íntegramente a estudio, comprende: sala de espera; despacho principal; oficinas; cuarto para laboratorio fotográfico; etc. La planta primera, dedicada a «vivienda», en su zonificación se pueden distinguir claramente las siguientes zonas: de estancia; de recepción y estudio, y de dormitorios. Esta edificación constituye una feliz solución para los profesionales que deseen alojar en el mismo edificio dos actividades diferentes: trabajo y vivienda.

  15. Trastorno de estrés agudo y episodio depresivo mayor en víctimas de una inundación en Tingo María: prevalencia y efectos de su desplazamiento a un alberg

    OpenAIRE

    2008-01-01

    Objetivos. Determinar la prevalencia del trastorno de estrés agudo (TEA) y comorbilidad con episodio depresivo mayor (TEA+EDM) en víctimas de la inundación de la ciudad Tingo María-Huánuco, 20 días después del evento traumático. Materiales y métodos. Ciento veinte damnificados (personas del albergue) y 110 afectados (personas en sus viviendas) fueron encuestados y comparados. Se aplicó la entrevista clínica estructurada para los trastornos del Eje I del DSM-IV, versión clínica. Las prevalenci...

  16. Transtorno de estresse agudo : um estudo sobre as características de personalidade e estilos defensivos em pacientes vítimas de trauma físico

    OpenAIRE

    Márcia Rosane Moreira Santana

    2015-01-01

    O Transtorno de Estresse Agudo (TEA) reúne o conjunto dos sintomas presentes nos indivíduos diante exposição a um evento traumático. A maneira como os indivíduos enfrentam os acontecimentos da vida está relacionada a vários fatores como as características de personalidade e ao estilo defensivo, ambos com uma importante influência no momento pós-trauma. O objetivo desta investigação foi pesquisar as caracteristicas de personalidade e o estilo defensivo em pacientes que sofreram trauma físico e...

  17. Avaliação histopatológica em ratos após tratamento agudo com o extrato etanólico de partes aéreas de Jatropha gossypiifolia L.

    OpenAIRE

    2008-01-01

    A Jatropha gossypiifolia L. apesar de ser usada na medicina popular com finalidades diversas, é uma espécie classicamente catalogada como tóxica. Este trabalho teve como objetivo a pesquisa de alterações histopatológicas em vísceras de ratos sob tratamento agudo com o extrato etanólico (EE) da Jatropha gossypiifolia L. Ratos Wistar foram tratados por via oral (gavagem) com doses únicas do extrato de até 5 g/kg e observados por 14 dias. Após esse período, os animais foram sacrificados por traç...

  18. Impacto sobre la morbilidad y mortalidad de la terapia farmacológica empleada durante las primeras 24 horas del síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST complicado con parada cardiorrespiratoria

    OpenAIRE

    Aguilar Cruz, Iván

    2013-01-01

    INTRODUCCIÓNEl infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) es una de las principales causas de morbimortalidad en la actualidad, una de las bases de su tratamiento es la reperfusión farmacológica mediante los agentes trombolíticos. En aquellas situaciones donde el IAMCEST sufre como complicación una parada cardiorrespiratoria (PCR), administrar fármacos trombolíticos como tratamiento es controvertido. OBJETIVOS1. Determinar el efecto del tratamiento trombolítico en la...

  19. Efeitos hemodinâmicos de duas estratégias de ventilação mecânica protetora em um modelo suíno de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo

    OpenAIRE

    Guilherme Buzon Gregores

    2011-01-01

    A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) cursa com insuficiência respiratória e necessidade de ventilação mecânica invasiva (VMI). A mortalidade desta síndrome é elevada, mas pode ser reduzida com o uso de estratégias protetoras de ventilação mecânica que usam baixo de volume corrente (VC), geralmente 6ml/Kg ou menos, para minimizar a lesão causada pelo ventilador. Algumas destas estratégias de ventilação protetora utilizam valores elevados de PEEP que podem produzir instabilidade ...

  20. Comparación de los criterios clínicos del síndrome de distrés respiratorio agudo con los hallazgos de autopsia en el paciente pediátrico

    OpenAIRE

    Pacheco Morales, Sergio Hernán

    2013-01-01

    El texto presenta los resultados de la comparación entre los criterios clínicos del Síndrome de Distrès Respiratorio Agudo y los hallazgos de autopsias en pacientes pediátricos fallecidos entre los años 2000 a 2010 en el hospital La Misericordia. Se recogió información de reportes patológicos e historias clínicas.Se calcularon sensibilidad, especificidad y likelihood ratio (LR). de los criterios estudiados, en pacientes con presencia de factores de riesgo pulmonar y extrapulmonar. Como patrón...

  1. Estudios de Usuarios Revisión de Literatura

    OpenAIRE

    Chacón Alvarado, Lucía

    1991-01-01

    Los estudios de usuarios son un método de medición que había sido usado en las bibliotecas durante muchos años normalmente, incluyen estudios de usuarios circulación de la biblioteca. Estos estudios de circulación son los que usualmente se han asociado con este término. Sin embargo, los estudios de usuarios no son tan simples como estudios de usuarios de circulación; tiene un significado más amplio dependiendo de lo que se quiere evaluar. User studies are a method of measurement that had b...

  2. Conocimiento y uso de las directrices de prevención y tratamiento de las úlceras por presión en un hospital de agudos Knowledge and use of the guidelines for prevention and treatment of pressure ulcers in acute-care hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan José Zamora Sánchez

    2006-06-01

    Full Text Available Introducción: Las úlceras por presión (UPP siguen constituyendo hoy día un importante problema de salud y son un indicador de calidad con una relación directa con los cuidados de enfermería. Se plantea un estudio descriptivo con el objetivo de evaluar el grado de conocimiento y aplicación en su práctica asistencial de las recomendaciones que aparecen en las principales guías de práctica clínica para la prevención y cuidado de las UPP, en los profesionales de enfermería de un hospital de agudos. Material y métodos: Se diseñó un estudio transversal mediante cuestionario autocumplimentado, entre marzo y abril de 2005. La población de estudio es el personal de enfermería (diplomados y auxiliares de enfermería de las unidades de hospitalización y UCI de un hospital de agudos. Resultados: Se obtuvo una tasa de respuesta del 37,5% (75 cuestionarios, 80% enfermeras y 20% auxiliares. En general, el grado de conocimiento de las recomendaciones sobre prevención y tratamiento de las UPP, del GNEAUPP, EPUAP y AHCPR entre los profesionales de enfermería de hospitalización y UCI está en torno al 70%, aunque destaca el bajo conocimiento de las intervenciones desaconsejadas por las guías de práctica clínica citadas, tanto en prevención como en tratamiento (aproximadamenacte, el 40%, Una cuarta parte de la muestra indica no haber recibido formación específica en UPP, ni tan sólo durante la titulación profesional. Aparecen diferencias significativas según los años de experiencia profesional: el 80,77% del grupo Introduction: Pressure ulcers continue to present a significant health problem and serve as a quality indicator that is directly related to nursing care. We propose a descriptive study with the following objective: to evaluate the level of knowledge and the application of the recommendations appearing in the main guides for the prevention of and care for pressure ulcers among nursing professionals in acute-care hospitals

  3. ESTUDIOS TRANSCULTURALES DEL BURNOUT: LOS ESTUDIOS TRANSCULTURALES BRASIL-ESPAÑA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Macarena Gálvez Herrer

    2003-07-01

    Full Text Available Los estudios transculturales no son un ejercicio secundario y complementario en el estudio de la psicología; un modelo antropológico de la conducta humana obliga a plantear que las variables culturales no son secundarias sino primarias. Por estas razones el estudio del “burnout†o desgaste profesional puede profundizarse mediante la utilización de los métodos transculturales. No es suficiente con la simple comparación de resultados, sino que es necesario buscar instrumentos propios de cada cultura y establecer la comparación no sólo del síndrome de desgaste profesional sino de todos los diferentes elementos del proceso. El trabajo presentado establece las bases teóricas de este planteamiento, y expone, mediante un ejemplo, algunas de las vías posibles para una psicología transcultural del burnout.

  4. Estudios transculturales del burnout: Los estudios transculturales Brasil-España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Moreno Jiménez

    2003-01-01

    Full Text Available Los estudios transculturales no son un ejercicio secundario y complementario en el estudio de la psicología; un modelo antropológico de la conducta humana obliga a plantear que las variables culturales no son secundarias sino primarias. Por estas razones el estudio del “burnout” o desgaste profesional puede profundizarse mediante la utilización de los métodos transculturales. No es suficiente con la simple comparación de resultados, sino que es necesario buscar instrumentos propios de cada cultura y establecer la comparación no sólo del síndrome de desgaste profesional sino de todos los diferentes elementos del proceso. El trabajo presentado establece las bases teóricas de este planteamiento, y expone, mediante un ejemplo, algunas de las vías posibles para una psicología transcultural del burnout

  5. Escore TIMI no infarto agudo do miocárdio conforme níveis de estratificação de prognóstico Score TIMI en el infarto agudo de miocardio según niveles de estratificación de pronóstico TIMI risk score for acute myocardial infarction according to prognostic stratification

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaqueline Locks Pereira

    2009-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O escore de risco TIMI (thrombolysis in myocardial infarction é derivado de ensaio clínico envolvendo pacientes elegíveis para fibrinólise. Como o perfil de risco desses casos difere do encontrado em populações não selecionadas, é importante que se analise a aplicabilidade do escore em condições clínicas habituais. OBJETIVO: Avaliar o manejo e a evolução hospitalar de pacientes internados com infarto agudo do miocárdio conforme estratificação de risco pelo escore TIMI. MÉTODOS: Foram avaliados, retrospectivamente, 103 casos de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, admitidos no Hospital Nossa Senhora da Conceição, em Tubarão, nos anos de 2004 e 2005. Os casos foram analisados em três grupos de risco de acordo com o escore TIMI. RESULTADOS: A mortalidade hospitalar pós-infarto foi de 17,5%. No grupo de baixo risco não houve óbito. A mortalidade foi de 8,1% no grupo de médio risco e de 55,6% no de alto risco. O risco de morte para casos de alto risco foi 14,1 vezes maior em relação aos casos de médio e baixo risco (IC95% = 4,4 a 44,1 e pFUNDAMENTO: El score de riesgo TIMI (thrombolysis in myocardial infarction se derivó de ensayo clínico que implicó a pacientes elegibles para fibrinólisis. Como el perfil de riesgo de esos casos difiere del encontrado en poblaciones no seleccionadas, es importante que se analice la aplicabilidad del score en condiciones clínicas habituales. OBJETIVO: Evaluar el manejo y la evolución hospitalaria de pacientes internados con infarto agudo de miocardio de acuerdo con la estratificación de riesgo mediante la puntuación TIMI. MÉTODOS: Se evaluaron, retrospectivamente, 103 casos de infarto agudo de miocardio con supradesnivelamiento del segmento ST, ingresados en el Hospital Nossa Senhora da Conceição, en Tubarão, en los años de 2004 y 2005. Se analizaron los casos en tres grupos de riesgo según el score TIMI. RESULTADOS: La mortalidad

  6. ESTUDIO DE FRACCIONES EN CONTEXTOS SONOROS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Conde

    2016-01-01

    Full Text Available En este ensayo resaltamos los vínculos cognitivos entre las matemáticas y la música, que pueden favorecer procesos de enseñanza y aprendizaje de las fracciones en la matemática escolar. Las actividades exhibidas provienen de una investigación que promueve experiencias sensoriales en el campo rítmico para favorecer la construcción de nociones matemáticas. Dichas actividades posibilitan un engranaje armónico entre las matemáticas y la música convergentes en el tiempo y el sonido como los objetos de estudio común entre éstas disciplinas. El análisis de la investigación que aquí reportamos es producto de la aplicación de las actividades en diferentes programas de formación de profesorado de México y Francia, alrededor de la enseñanza y aprendizaje de las matemáticas en contextos interdisciplinarios. Este análisis se desarrolló desde tres categorías referentes a las nociones de unidad relativa, relación parte-parte y equipartición, las cuales son nociones fundamentales para el estudio de las fracciones en la matemática escolar. Encontramos que la enseñanza con enfoque integrador requiere no solo conocimientos especializados, sino un cambio de creencias en torno a las opiniones del profesorado sobre la organización del currículo, su enseñanza y la manera en que aprende la población estudiantil. Un aporte de esta experiencia es ofrecer a docentes elementos teóricos y didácticos para el estudio de las fracciones en contextos interdisciplinarios.

  7. Cardiomiopatia de Takotsubo: uma causa rara de choque cardiogênico simulando infarto agudo do miocárdio Takotsubo cardiomiopathy: a rare cause of cardiogenic shock simulating acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jayro Thadeu Paiva de Vasconcelos

    2005-08-01

    Full Text Available Cardiomiopatia de Takotsubo é uma causa rara de aneurisma ventricular esquerdo agudo, na ausência de coronariopatia, só recentemente descrita na literatura mundial. Os sintomas podem assemelhar-se aos do infarto agudo do miocárdio com dor torácica típica. A imagem do balonamento ventricular sugestivo de haltere ou "Takotsubo" (dispositivo utilizado no Japão para prender Octopus é característico desta nova síndrome e usualmente há desaparecimento do movimento discinético até o 18º dia do início dos sintomas, em média.Takotsubo Cardiomiopathy is a rare cause of acute left ventricular aneurysm, in the absence of coronariopathy, only recently described in world literature. Symptoms may be similar to those from acute myocardial infarction with typical thoracic pain. The image of dumbbell or Takotsubo (a device used in Japan to capture octopus suggestive ventricular ballooning is characteristic of that new syndrome and there is usually the disappearing of dyskinetic movement up to the 18th day from the beginning of the symptoms, in average.

  8. Estudio de un caso de control interno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Pirela

    2005-09-01

    Full Text Available El estudio se efectuó con el objetivo de analizar el control interno en el Almacén de la Facultad de ciencias Económicas y Sociales de la Universidad del Zulia. La metodología fue descriptiva. Se utilizó como población a todo el personal del almacén. Los resultados arrojaron que el control del almacén no cuenta con un sistema de control interno integrado que le permita llevar con efectividad las actividades de recepción, almacenamiento y despacho de la mercancía.

  9. Distimia: estudio descriptivo y rasgos de personalidad.

    OpenAIRE

    Sergio Ocio León; Graciano Fernández García

    1994-01-01

    Se exponen los resultados de una investigación sobre una muestra de pacientes distímicos, diagnosticados siguiendo criterios CIE-10, Ya los que se realizó la sección E (Depresión) de la CIDI Medular (primera versión autorizada de la Entrevista Diagnóstica Compuesta). Los datos en que se ha centrado el estudio son: sociodemografía, antecedentes de trastorno psiquiátrico, características clínicas y rasgos de personalidad (según el cuestionario de personalidad 16-PF). Los resultados nos acercaro...

  10. Estudio retrospectivo de 145 dientes supernumerarios

    OpenAIRE

    Fernández Montenegro, P.; Valmaseda Castellón, E.; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme

    2006-01-01

    Objetivo: El presente estudio retrospectivo pretende describir la distribución de los dientes supernumerarios en una población de pacientes que acuden a una Unidad ambulatoria de Cirugía Bucal. Introducción: Los dientes supernumerarios y la hiperodoncia múltiple se asocian normalmente con diferentes síndromes como el de Gardner o con fisuras faciales; sin embargo, pueden aparecer en pacientes sin ningún tipo de patología. Su prevalencia oscila entre el 0,5 y el 3,8% en la dentición permane...

  11. Debate sobre estudios postcoloniales y subalternos

    OpenAIRE

    David Morris; McLean, Ian S.; Hillel Eyal; Ivette Hernández; Richard W. Slata; Betsy Campisi; Jackson, Robert H; William Patterson; Kathryn Lehman; Chad Black; Michelle Molina; Ann Twinam; Dennis Hidalgo

    2001-01-01

    A partir de los comentarios a la reseña elaborada por Ian S. Mclean sobre el libro: Cuerpos incas y el cuerpo de Cristo. El Corpus Christi en Cuzco colonial, Perú, escrito por Carolyn Dean, surge un debate sobre los Estudios Postcoloniales y Subalternos, que se desarrolló entre el 12 de agosto y el 3 de septiembre de 2001, a través de la lista de correo electrónico de H-Latam, grupo de discusión dedicado a la historia latinoamericana. En él participaron destacados especial...

  12. Estudio ergonómico espacio reducido

    OpenAIRE

    Bianciotto, María Gracia; Mantovani, Constanza; Mobili, Sofía

    2015-01-01

    Las particulares características de riesgo en trabajos realizados en espacios reducidos y la gravedad de los accidentes y afecciones que puedan producirse en los trabajadores, plantea la necesidad de desarrollar este estudio para poder establecer las medidas de prevención y protección especiales. Los trabajos en espacios reducidos implican la potencialidad de diferentes riesgos: como son atmósferas peligrosas por falta de oxígeno, mala iluminación, la amplificación de otros riesgos ...

  13. Urolitiasis obstructiva en ovinos: estudio de caso

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Un ovino macho de 5 meses de edad fue presentado para su estudio patológico. La historia clínica del animal incluía: postración, dificultad para incorporarse, distensión abdominal severa, pérdida de apetito, estranguria, poliaquiuria y hematuria. A la necropsia se observó la presencia de 8 litros aproximadamente de orina en cavidad abdominal y una membrana fibrino-hemorrágica flotante adherida a la vejiga a nivel de la lesión de ruptura, por una sobre distensión provocada por la presencia obs...

  14. Diabetes en México. Estudio CARMELA

    OpenAIRE

    Jorge Escobedo-de la Peña; Luisa Virginia Buitrón-Granados; Jesús Cenobio Ramírez-Martínez; Raymundo Chavira-Mejía; Herman Schargrodsky; Beatriz Marcet Champagne

    2011-01-01

    Introducción, La diabetes ha mostrado un crecimiento epidémico en México, país que ocupa uno de los primeros lugares en el mundo en cuanto a su frecuencia. El objetivo de este trabajo fue analizar la prevalencia de la diabetes tipo 2 en la Ciudad de México y su asociación con algunos factores de riesgo cardiovascular. Material y métodos, Se realizó un estudio transversal. Se seleccionaron aleatoriamente 1722 adultos de 25 a 64 años de edad, de uno y otro sexo. Se estimó la prevalencia de diab...

  15. Centro de estudios avanzados, Baquedano (Navarra)

    OpenAIRE

    Damià Vera, Irene

    2012-01-01

    Cabe destacar la intención de camuflar el edificio e integrarlo en el entorno para que el impacto visual sea mínimo, ya que se encuentra ubicado en una reserva natural de la biosfera. La cubierta está concebida como quinta fachada. El programa de laboratorios se completa con una biblioteca y una pequeña cafetería. Ciafarone, AC. (2011). Centro de estudios avanzados. Baquedano, Navarra. http://hdl.handle.net/10251/15652. Archivo delegado

  16. Comorbilidad y hábito tabáquico en pacientes atendidos en Servicios de Medicina Interna. Estudio COTAMIR.

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    José Antonio Díaz Peromingo

    2014-09-01

    Full Text Available RESUMEN: Comorbilidad implica a existencia de una o varias enfermedades asociadas a una patología en estudio en un paciente. Tiene importancia pronóstica por lo que su medición se hace importante para la realización de estudios o en la clínica diaria. Además el hecho de fumar puede modificar esta comorbilidad incrementándola. Este estudio se ha realizado en hospitales de Galicia para evaluar la comorbilidad y el impacto del tabaquismo en los pacientes atendidos en Servicios de Medicina Interna. Se incluyeron 2659 pacientes y se evaluó la presencia de HTA, anemia, depresión, enfermedad tromboembólica, FA y etilismo así como los ítems incluidos en el índice de comorbilidad de Charlson (ICC y su puntuación ajustada por edad. Los pacientes atendidos tienen una edad media avanzada (71 años y las comorbilidades más frecuentes fueron HTA, anemia, depresión, FA, insuficiencia cardiaca, infarto agudo de miocardio, diabetes mellitus, enfermedad vascular cerebral, demencia y EPOC. El ICC medio fue 3,91 y el modificado por la edad 6,74. Sólo el 13% eran fumadores activos y un 64% no había fumado nunca. El hecho de fumar se asoció sobre todo con enfermedades vasculares u oncológicas y los hombres fumaban más y tenían más arteriosclerosis mientas que las mujeres presentaban más enfermedad cerebrovascular, FA o demencia. Este estudio muestra una población predominantemente anciana, con alta comorbilidad, sobre todo de causa vascular en sentido amplio y escasamente fumadora. ABSTRACT: Comorbidity means that one or more diseases could be associated to another disorder under study in a given patient. It is important in terms of prognosis so the measure of comorbidity is necessary to assess medical trials or in clinical practice. Besides, smoking can modify comorbidity increasing it. This study has been performed in hospitals of Galicia (North West of Spain to evaluate comorbidity and smoking impact in patients attended in Internal

  17. Análise de registros eletrocardiográficos associados ao infarto agudo do miocárdio Analysis of electrocardiographic recordings associated with acute myocardial infarction

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    Paulo Henrique Garcia Mansur

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar correlações entre as variações do eletrocar­diograma (ECG e o infarto agudo do miocárdio. MÉTODOS: Uso de software de baixo custo para digitalização de ECG impressos e/ou em formato "pdf". Cálculo de área do segmento ST e das amplitudes dos pontos J e Y RESULTADOS: A amplitude do ponto Y possui máxima correlação com a concentração da enzima troponina. O supradesnivelamento do segmento ST não se constitui bom indicador estatístico da gravidade do infarto. Existe uma forte correlação negativa entre a amplitude do ponto J e a quantidade de íons magnésio, mas nenhuma correlação estatística com os íons sódio ou cálcio. Os dois métodos de cálculo da área do segmento ST (contagem de pixels e interpolação não mostraram diferenças significativas nos resultados. CONCLUSÃO: O software utilizado mostrou-se viável do ponto de vista econômico e funcional. A amplitude do ponto Y é um marcador sensível à ocorrência do infarto, tendo cálculo mais simples e menos sujeito a erros do que o cálculo da área de supradesnivelamento do segmento ST.OBJECTIVE: Evaluate correlations between variations in eletrocardiogram (ECG recordings and acute myocardial infarction. METHODS: Use of a low-cost software to digitalize printed and/or ".pdf" file format ECG recordings. Calculation of ST-segment area and amplitudes of the J and Y points. RESULTS: The amplitude of the Y point holds maximum correlation with troponin concentration. ST-segment elevation is not a good statistical indicator of myocardial infarction severity. There is a strong negative correlation between the amplitude of the J point and the amount of magnesium ions, but no statistical correlation with sodium or calcium ions. Neither method for calculating the ST-segment area (pixel counts and interpolation indicated any significant differences in the results. CONCLUSION: The software used proved to be functional and cost-effective. Y point amplitude is

  18. Nefropatia induzida por contraste após angioplastia primária no infarto agudo do miocárdio

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    Paulo Roberto Santos

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Introdução: A prevenção da nefropatia induzida por contraste (NIC é difícil nas situações de emergência, tornando essenciais estudos sobre NIC em pacientes submetidos à angioplastia de urgência. Objetivo: Determinar a incidência e fatores associados à NIC em pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM submetidos à angioplastia nas primeiras 12 horas após início dos sintomas. Métodos: Foram estudados 201 casos consecutivos de IAM com supradesnivelamento do segmento ST com menos de 12 horas de evolução. Todos os pacientes foram submetidos ao mesmo protocolo de angioplastia. A NIC foi definida como elevação absoluta da creatinina de pelo menos 0,5 mg/dL e/ou aumento relativo da creatinina de 25% em relação ao valor basal no período entre 48 e 72 horas após a administração do contraste. As variáveis que diferiram entre os pacientes com e sem NIC na análise univariada foram analisadas por regressão logística. Resultados: A amostra foi formada por 135 (67,2% homens e 66 (32,8% mulheres com idade média de 66,6 ± 11,7 anos. A incidência de NIC foi de 23,8%. Na análise univariada os pacientes com NIC eram mais idosos e com maior frequência de fração de ejeção do ventrículo esquerdo ≤ 40% e da classificação Killip ≥ 2. Na análise multivariada não foram encontrados preditores independentes de NIC. Conclusão: A NIC acomete ¼ dos pacientes com IAM submetidos à angioplastia sem variáveis preditoras. Esse resultado ressalta a necessidade de medidas preventivas para NIC após uso de contraste em angioplastia de urgência.

  19. ANESTESIA PARA AMPUTACIÓN SUPRACONDÍLEA EN PACIENTE CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO / Anesthesia for supracondylar amputation in patient with acute coronary syndrome

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    Marilyn Ramírez Méndez

    2012-03-01

    Full Text Available Resumen La insuficiencia arterial periférica es una enfermedad que se asocia a factores de riesgo aterogénico reconocidos, y es más frecuente en personas con hiperlipidemia, diabetes mellitus y hábito de fumar. Se presenta el caso de una mujer de 67 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus e infarto de miocardio antiguo, que ingresa por signos de inflamación aguda del miembro inferior derecho como consecuencia de una insuficiencia arterial periférica. A los 8 días del ingreso presentó un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, con fallo de bomba Killip II, y una vez compensada fue anunciada para amputación supracondílea de urgencia, debido a una gangrena isquémica. Se decidió utilizar anestesia espinal subaracnoidea selectiva del miembro inferior derecho, a cual se aplicó sin complicaciones y favoreció el adecuado desarrollo de la cirugía planificada. A las 72 horas la paciente fue egresada de la UCI, sin síntomas cardiovasculares y compensación metabólica. / Abstract Peripheral arterial insufficiency is a disease that is associated with known atherogenic risk factors, and is more common in people with hyperlipidemia, diabetes mellitus and smoking habit. A case of a 67-year-old woman with a history of hypertension, diabetes mellitus and old myocardial infarction is presented. She was admitted for signs of acute inflammation of the right leg due to peripheral arterial insufficiency. 8 days after admission she presented an acute coronary syndrome without ST segment elevation with pump failure (Killip class II, and once compensated she was scheduled for emergency supracondylar amputation due to ischemic gangrene. It was decided to use selective spinal subarachnoid from the right leg, which was applied without complications and favored the proper development of the planned surgery. At 72 hours, the patient was discharged from the ICU, with metabolic compensation and without

  20. Implementando diretrizes clínicas na atenção ao infarto agudo do miocárdio em uma emergência pública

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    Claudia Caminha Escosteguy

    2011-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A implementação de diretrizes clínicas na atenção ao infarto agudo do miocárdio (IAM produz melhores resultados. OBJETIVO: Apresentar um programa multidisciplinar de implementação dessas diretrizes em uma grande emergência pública e verificar seu impacto. MÉTODOS: Estudo de avaliação de serviços de saúde, com desenho do tipo "antes e após", para avaliar os indicadores da qualidade da atenção ao IAM antes e após a implementação de estratégias de treinamento e de facilitação da adesão das equipes da emergência a diretrizes clínicas. Isso inclui a elaboração de material didático e de sensibilização e a supervisão continuada. Estimativa de risco relativo (RR e intervalos de confiança (IC95%. RESULTADOS: Grupo pré-programa de diretrizes clínicas, 78 casos de IAM; grupo pós-programa, 66 casos de IAM. A maioria dos casos foi tratada apenas na emergência, por limitação de vagas na unidade coronariana. Observou-se aumento significativo (p<0,05 no uso de diversas intervenções avaliadas (indicadores de processo: betabloqueadores, 83%; inibidores da enzima conversora do angiotensinogênio, 22%; hipolipemiantes, 69%; nitrato intravenoso, 55%; reperfusão coronariana em IAM com supradesnivelamento de segmento ST, 98%. O uso de ácido acetilsalicílico desde o primeiro dia do IAM alcançou 95,5% dos casos. A perda de oportunidade de reperfusão coronariana, nos casos com essa indicação, reduziu de 71,4% para 17,6% pós-treinamento. CONCLUSÃO: O programa obteve um impacto expressivo e a sua multiplicação para outras unidades pode contribuir para melhorar a assistência ao IAM no SUS.

  1. Edema e enfisema pulmonar agudo em bovinos no Sul do Brasil: doença espontânea e reprodução experimental

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    Nathalia S. Wicpolt

    2014-12-01

    Full Text Available Descrevem-se os dados epidemiológicos, os sinais clínicos e as lesões de quatro surtos da doença do edema e enfisema pulmonar agudo em bovinos (EEPAB nos estados de Santa Catarina e Paraná e sua reprodução experimental. A doença espontânea ocorreu após transferência de bovinos de pastagem madura e seca para outra jovem e viçosa. Todos os bovinos afetados eram vacas das raças holandês e pardo suíço. Os principais sinais clínicos foram dispneia e respiração abdominal dificultosa com o pescoço estendido e a boca aberta. Apresentaram, também, enfisema subcutâneo, queda na produção de leite e recuperação lenta ou morte. Os achados de necropsia foram restritos ao pulmão o qual tinha coloração vermelho escuro, não colabado, de aspecto brilhante e hipercriptante com enfisema interlobular acentuado. As lesões histológicas no pulmão consistiam principalmente de enfisema alveolar e interlobular intercalado por áreas de congestão e edema, degeneração hialina da parede dos alvéolos e infiltrado de macrófagos e eosinófilos, moderado, difuso. A reprodução experimental da doença foi realizada em um bovino, com administração de 0,7mg/kg de peso corporal de L-triptofano por via oral em dose única. O animal morreu no sétimo dia de experimento. Os sinais clínicos e lesões foram idênticos aos observados na doença espontânea.

  2. Efeitos agudos e crônicos de um programa de alongamento estático e dinâmico no rendimento em jovens atletas do futebol

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    Diego Laureano Gonçalves

    2013-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O alongamento é uma técnica terapêutica e pode ser utilizada como forma de aquecimento para aumentar a flexibilidade ou diminuir a dor ao longo do movimento, com objetivos na melhora da performance e redução do risco de lesões. OBJETIVO: Verificar os efeitos agudos e crônicos de um programa de alongamento estático em relação ao dinâmico na performance em jovens atletas do futebol. MÉTODOS: Estudo clínico randomizado de equivalência realizado entre agosto e novembro de 2010 junto à categoria sub-17 do Grêmio Torrense. Após preencherem os critérios de inclusão, atletas foram aleatoriamente alocados em dois grupos: alongamento estático ou alongamento dinâmico. Todos realizaram uma avaliação inicial e foram submetidos à primeira intervenção. Após, foram novamente avaliados e ao término de 12 sessões de treinamento. Foram avaliadas as valências flexibilidade, impulsão, velocidade, força e recrutamento muscular. RESULTADOS: A impulsão horizontal melhorou significativamente nos dois grupos do estudo, porém esta melhora persistiu na fase crônica apenas no grupo alongamento estático (p = 0,02. A flexibilidade aumentou significativamente em ambos os grupos na fase aguda, porém só no grupo estático se verificou o seguimento desta melhora na fase crônica (p = 0,03. As duas formas de alongamento levaram a perda de rendimento no teste de velocidade. Não se observou melhora da força muscular de isquiotibiais ao longo do período do estudo em ambos os grupos. A atividade elétrica dos isquiotibiais diminuiu significativamente na fase aguda para o grupo alongamento estático (p = 0,035 e aumentou significativamente na fase crônica no grupo alongamento dinâmico (p = 0,038. CONCLUSÃO: Neste estudo conclui-se que alongamentos de forma estática melhoram a flexibilidade e impulsão horizontal, enquanto que alongamentos dinâmicos melhoram a ativação muscular.

  3. EL ESTRÉS AGUDO INTERFIERE CON LA EVOCACIÓN Y PROMUEVE LA EXTINCIÓN DE LA MEMORIA ESPACIAL EN EL LABERINTO DE BARNES

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    JULIETA TRONCOSO

    2010-01-01

    Full Text Available Para evaluar los efectos del estrés agudo sobre la recuperación y la extinción de la memoria espacial, se utilizaron ratas entrenadas en el laberinto circular de Barnes. El entrenamiento consistió de 8 ensayos de adquisición (intervalo entre ensayos, IEE, de 5 min en donde los animales debían aprender a encontrar una caja meta, ubicada en uno de los 18 agu- jeros del laberinto. Todos los animales adquirieron el aprendizaje espacial, ya que invirtieron menos tiempo en encontrar la caja meta y cometieron menos errores a medida que se sucedían los ensayos de entrenamiento. Veinticuatro horas después del entrena- miento se evaluó la retención y extinción del aprendizaje espacial mediante una prueba con caja meta (PCC seguida de siete pruebas sin caja (PSC, con un IEE de 5 min. Una hora y media antes de la sesión de evaluación de la memoria un grupo de animales fue sometido a estrés por restricción de movimientos durante una hora, permitiéndoles un período de recuperación de 30 min y otro grupo permaneció en su caja hogar sin mani- pulación (control. Los resultados indican que el estrés deteriora el proceso de evocación de la memoria espacial, ya que los animales estresados cometieron un mayor número de errores y demoraron más tiempo en encontrar la caja meta durante la PCC, respecto de los controles. Además, el estrés facilita el proceso de extinción, ya que, durante las PSCs los animales estresados no mostraron una persistencia en la exploración del agujero que, en el entrenamiento, conducía a la caja meta.

  4. Efeitos agudos do tabagismo sobre a modulação autonômica: análise por meio do plot de poincaré

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Martins Manzano

    2011-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O tabagismo altera a função autonômica. OBJETIVO: Investigar os efeitos agudos do tabagismo sobre a modulação autonômica e a recuperação dos índices de variabilidade de frequência cardíaca (VFC pós-fumo, por meio do plot de Poincaré e índices lineares. MÉTODOS: Foram avaliados 25 fumantes jovens, os quais tiveram a frequência cardíaca analisada, batimento a batimento, na posição sentada, após 8 horas de abstinência, por 30 minutos em repouso, 20 minutos durante o fumo e 30 minutos pós-fumo. Análise de variância para medidas repetidas, seguido do teste de Tukey, ou teste de Friedman seguido do teste de Dunn foram aplicados dependendo da normalidade dos dados, com p < 0,05. RESULTADOS: Durante o fumo, houve redução dos índices SD1 (23,4 ± 9,2 vs 13,8 ± 4,8, razão SD1/SD2 (0,31 ± 0,08 vs 0,2 ± 0,04, RMSSD (32,7 ± 13 vs 19,1 ± 6,8, SDNN (47,6 ± 14,8 vs 35,5 ± 8,4, HFnu (32,5 ± 11,6 vs 19 ± 8,1 e do intervalo RR (816,8 ± 89 vs 696,5 ± 76,3 em relação ao repouso, enquanto que aumentos do índice LFnu (67,5 ± 11,6 vs 81 ± 8,1 e da razão LF/HF (2,6 ± 1,7 vs 5,4 ± 3,1 foram observados. A análise visual do plot mostrou menor dispersão dos intervalos RR durante o fumo. Com exceção da razão SD1/SD2, os demais índices apresentaram recuperação dos valores, 30 minutos após o tabagismo. CONCLUSÃO: O tabagismo produziu agudamente modificações no controle autonômico, caracterizadas por ativação simpática e retirada vagal, com recuperação 30 minutos após o fumo.

  5. Efeitos agudos no desempenho do salto vertical após o agachamento com banda elástica de joelho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Willy Andrade Gomes

    2015-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A banda elástica pode afetar o desempenho durante exercícios de alta intensidade, reduzindo a ativação muscular, o que pode influenciar o efeito de potencialização pós-ativação, que depende de alta intensidade para o exercício subsequente que visa potência. Objetivo: Verificar os efeitos agudos no desempenho do salto com contramovimento (SCM após o agachamento em alta intensidade com e sem o uso da banda elástica de joelhos em sujeitos treinados em força.MÉTODOS: Participaram do estudo 14 homens (idade: 24 ± 4 anos, estatura: 176 ± 6 cm, massa corporal: 81 ± 11 kg, 1RM: 107 ± 30 kgf, treinados em força (>3 anos. Foram realizados três SCM antes e após três meio-agachamentos a 90% de 1RM nas condições com e sem a banda elástica de joelhos. Durante o SCM foram avaliados ativação muscular (IEMG do vasto lateral (VL, glúteo máximo (GM, tempo de salto (TS e impulso (IMP por meio da força vertical de reação do solo (FRSv.RESULTADOS: Os resultados mostraram que para o TS foi verificada diferença significante entre as condições pós-meio-agachamento (com e sem banda (P= 0,044, TE = 1,02, sendo que os maiores valores foram observados para a condição sem banda. Para a IEMG de VL foi verificada diferença significante entre as condições pré e pós o meio-agachamento (com banda (P= 0,029, TE = 1,68, sendo que os maiores valores foram observados para a IEMG com banda. Para a IEMG de GM e para o IMP não foram verificadas diferenças significantes entre as condições.CONCLUSÃO: Após a utilização da banda elástica de joelhos durante o exercício agachamento, ocorreu uma redução na participação do vasto lateral durante o salto com contramovimento, afetando o tempo de contato, mas não a produção de impulso, e consequente desempenho.

  6. Efeito agudo dos extensores do joelho unilateral na cadeira extensora com e sem estímulos na plataforma vibratória

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Roberto Ferreira

    2013-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Nos últimos anos muitos estudos foram feitos com o objetivo de avaliar a utilização da vibração mecânica como parte de treinamento para melhora do condicionamento físico. Entretanto, a maioria avaliou os efeitos dos exercícios em conjunto com o treinamento vibratório para determinar se havia melhora após o treinamento, sem avaliar os efeitos dos exercícios realizados na plataforma com e sem vibração. OBJETIVO: Avaliar o efeito agudo do exercício nos extensores do joelho, com e sem o estímulo da plataforma vibratória. MÉTODOS: Trinta indivíduos ativos, do sexo masculino, com idades entre 18 e 45 anos, realizaram, de forma randomizada, três protocolos: grupo plataforma ligada (GPL, grupo plataforma desligada (GPD e grupo controle (GC. Cada protocolo começava com aquecimento de cinco minutos em bicicleta ergométrica, com carga entre 75 e 100 watts e 70 rotações por minuto, seguido por seis séries de 10 movimentos de agachamento unilateral com intervalo de um minuto entre elas, com ou sem vibração mecânica, e terminava com o Work Test, realizado apenas no membro inferior dominante para determinação das valências físicas: trabalho, força, potência e velocidade. O grupo controle realizou apenas o Work Test após o aquecimento. RESULTADOS: Apenas a variável velocidade apresentou diferença estatisticamente significante (p < 0,05 quando comparado o GPL ao GC. CONCLUSÃO: O estímulo na plataforma vibratória não exerceu influência nas variáveis trabalho e potência dos extensores do joelho unilateral, mas, na velocidade do movimento, exerceu influência negativa causando fadiga.

  7. Estudio de egresados, un indicador de pertinencia y calidad. Estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marvel del Carmen Valencia Gutiérrez

    2015-02-01

    Full Text Available El presente trabajo presenta un estudio de egresados para valorar la pertinencia y calidad del programa educativo de la carrera de ingeniero bioquímico ambiental en la Universidad Autónoma de Campeche, empleando el instrumento de acopio de información propuesto por la Asociación Nacional de Universidades e Instituciones de Educación Superior, el cual fue diseñado para medir la pertinencia y la calidad de las instituciones educativas en contraste con algunas adecuaciones adaptadas al contexto de su aplicación. Para ello, se consideraron 51 alumnos egresados de cinco generaciones (2004 - 2009. Los resultados muestran que 64 % de los egresados ejercen una actividad remunerada en el mercado laboral, siendo los porcentajes más altos los de jefes de oficina, supervisores y funcionarios públicos; 46.2 % afirma que existe total coincidencia de su actividad laboral con sus estudios de licenciatura, sin embargo, 51.9 % manifestó que no labora en su área de estudio. Este porcentaje habla de la necesidad de rediseñar el plan de estudios para que se considere un programa educativo pertinente y de calidad.

  8. Debate sobre estudios postcoloniales y subalternos

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    David Morris

    2001-01-01

    Full Text Available A partir de los comentarios a la reseña elaborada por Ian S. Mclean sobre el libro: Cuerpos incas y el cuerpo de Cristo. El Corpus Christi en Cuzco colonial, Perú, escrito por Carolyn Dean, surge un debate sobre los Estudios Postcoloniales y Subalternos, que se desarrolló entre el 12 de agosto y el 3 de septiembre de 2001, a través de la lista de correo electrónico de H-Latam, grupo de discusión dedicado a la historia latinoamericana. En él participaron destacados especialistas en el tema, quienes analizaron, entre otras cuestiones, el uso de la jerga y las formas de escritura, la novedad de sus planteamientos, sus influencias filosóficas y epistemológicas, su pretensión de captar el punto de vista de los vencidos y subordinados, la pertinencia de unas ideas originalmente desarrolladas para el estudio del colonialismo inglés y luego aplicadas al colonialismo español en América Latina.

  9. PREVENCIÓN SECUNDARIA DE CARDIOPATIA ISQUÉMICA A NIVEL LIPÍDICO EN ATENCIÓN PRIMARIA ARAGON. ESTUDIO PRECIAR

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    A.A. Martínez Hernández

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: A pesar de la evidencia existente sobre la eficacia de la prevención secundaria, modificando los estilos de vida o utilizando los diversos fármacos que han mostrado su beneficio clínico en pacientes coronarios, la información disponible sobre el manejo terapéutico de estos pacientes en el ámbito de la atención primaria en nuestro país es escasa y poco precisa. El objetivo de este estudio es conocer el estado de la prevención secundaria de la enfermedad coronaria desde el punto de vista del control de los lípidos. Métodos: Se revisaron las historias clínicas de todas las personas diagnosticadas en algún momento de su vida de patología cardiovascular isquémica; incluyéndose en este apartado el infarto agudo de miocardio y el ángor, dentro de 11 cupos de 3 Centros de Salud urbanos del área II de Zaragoza. La población global era de 19.692 pacientes, encontrándose 388 casos de cardiopatía isquémica, de los datos recogidos de las historias. Resultados: Estudiando los datos sobre el control lipídico, el 60.8% de los casos analizados en este estudio presentaba un perfil lipídico completo en el último año. De estos 236 pacientes solamente el 4,7% tenía el LDL < 100, teniendo que limitar a un c-LDL < 130 el objetivo de control para encontrar un 31,3% de pacientes con un control subóptimo de este parámetro. Conclusiones: Los resultados de nuestro estudio revelan que el diagnóstico de las dislipemias, así como el control del resto de factores de riesgo cardiovascular en prevención secundaria no se han adecuado en gran medida a los criterios de calidad de este proceso asistencial y señalan, en consecuencia, la existencia de un amplio margen de mejora.

  10. Serie temporal de los accidentes laborales atendidos en un hospital de agudos y su relación con la meteorología y la polución atmosférica Time series of industrial accidents attended in an acute hospital care and its relation to meteorology and atmospheric pollution

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    Brígido Pérez Bermúdez

    2009-03-01

    Full Text Available Introducción: La siniestralidad es un proceso en muchas ocasiones complejo en el que entran diversos factores de riesgo, tanto inherentes al trabajo como a circunstancias exteriores (organización, climatología, etc.. Objetivos: Describir la tendencia y factores relacionados de los accidentes de trabajo (A.T. atendidos en un hospital de agudos de Madrid durante el trienio 2005-07 y su relación con la meteorología y la polución atmosférica. Metodología: Estudio ecológico. Se analizaron los A.T. atendidos en el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario de la Princesa de Madrid, durante el trienio 2005-07. Las variables analizadas fueron variables de calendario, climáticas y niveles de contaminación. Se realizó un estudio descriptivo y univariante y se modelizó por medio de una Regresión de Poisson. La medida de asociación fue el Riesgo Relativo con sus Intervalos de Confianza al 95 %. Resultados: La tendencia es estacionaria disminuyendo en el año 2007. El calor es un factor de riesgo, temperaturas superiores a 25 º C. aumenta la siniestralidad un 19 %. La presión atmosférica se comporta como efecto protector. Las variables de contaminación no fueron significativas. Conclusiones: Durante el año 2007, la siniestralidad laboral atendida en el servicio de Urgencias del hospital ha disminuido. Los A.T. tienen una relación con temperaturas elevadas y presión atmosférica.Introduccion: The work accident rate is in several occasions a complex process in wich divers safety factors take place, inherente to the job /profesión as well as external circumstances (organization, climatology, etc Objectives: To describe the tendency and factors wich are linked to the occupational Hazard, admitted toa cute hospital in Madrid during the 2005-2007 triennium and its relations with meteorology and environmental pollution. Methodology: Ecologic study. Occupational injuries admitted in the accident and emergency department at the University

  11. Virtual learning object for the simulated evaluation of acute pain in nursing students Objeto virtual de aprendizaje para evaluación simulada de dolor agudo por estudiantes de enfermería Aplicação de objeto virtual de aprendizagem, para avaliação simulada de dor aguda, em estudantes de enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Graziela Alvarez

    2011-04-01

    Full Text Available This study aimed to evaluate the results of the application of a virtual learning object for the simulated evaluation of acute pain in the learning of undergraduate nursing students and to verify the opinions of the students regarding the quality of the technology. This was a quasi-experimental, non-randomized, before and after study performed with 14 students in the seventh phase of the undergraduate nursing course of the Federal University of Santa Catarina. The pre (8.84 and post-test (9.31 means revealed significant differences in learning after the intervention (p=0.03. In the qualitative evaluation the flexibility of access, access independent of time/place, freedom to decide the best learning route and the similarity with reality were highlighted. It constitutes a promising educational tool, an interactive experience, similar to reality, dynamic and constructive learning. The application of the technology has brought positive results for learning about pain evaluation, contributing to fill the gap in the teaching of the thematic.El objetivo del estudio fue evaluar los resultados de la aplicación de un objeto virtual de aprendizaje para evaluación simulada de dolor agudo en el aprendizaje de estudiantes de graduación en enfermería y verificar su opinión sobre la calidad de la tecnología. Se trata de un estudio casi experimental, no aleatorio, del tipo antes y después, realizado con 14 estudiantes de la séptima fase de la graduación en enfermería de la Universidad Federal de Santa Catarina. Los promedios de la prueba, antes (8,84 y después (9,31, revelaron diferencia significativa en el aprendizaje después de la intervención (p=0.03. En la evaluación cualitativa se destacaron la flexibilidad de acceso, el acceso independiente de tiempo/lugar, libertad para decidir el mejor curso de aprendizaje y la semejanza con la realidad. Constituye una promisora herramienta educacional, una experiencia interactiva, semejante a la realidad

  12. Estudio sobre encofrados de madera modernos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    de la Peña Aznar, Juan M.

    1980-12-01

    Full Text Available The author continues the development of the subject «Modern Timber Formwork», by summing up the comparative examination —already carried out in Part III of this Study— of the different types of glued timber existing on the market. In addition, the loads and stresses allovk/able for coniferous timber and the proposal for establishing Regulations for the Timber Section of the Research and Experimental Forestry Institute of Spain are given. In part V of the author's Study, published in this article, the important subject of the glues used for joining timber, a truly vital point in order to obtain louvered timber beams which are simply glued together, is approached.

    El autor continúa el desarrollo del tema sobre «Encofrados de madera modernos», resumiendo el estudio comparativo —ya hecho en la Parte III de este Estudio— de las diferentes vigas de madera encolada existentes en el mercado dando, además, las cargas y tensiones admisibles para maderas coníferas y la propuesta de Reglamentación de la Sección de Maderas del Instituto Forestal de Investigaciones y Experiencias de España. En la parte V del Estudio del autor, publicada en este artículo, se aborda el importante tema de las colas empleadas para las uniones de madera, algo realmente vital para la obtención de vigas de madera en celosía simplemente encoladas.

  13. Aproximaciones al estudio de la Convergencia Cultural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Bárcenas Curtis

    2013-01-01

    Full Text Available La Economía Política de la Comunicación permite enfatizar que el análisis de la convergencia digital no implica solamente cambios en las estructuras corporativas, sino también tiene implicaciones políticas en términos econó- micos, legales, tecnológicos y culturales. En general, la convergencia digital es un proceso multidimensional que incide en las prácticas culturales de la sociedad. En este caso, el objetivo es repensar la Economía Política de la Comunicación para integrar la visión de los Estudios Culturales con el fin de desarrollar un enfoque holístico para el estudio de la cultura y la comunicación. Sobre todo, porque en un período de transformaciones culturales, la Economía Política de la Comunicación debe analizar las nuevas prácticas culturales que se producen, así como la evolución y los cambios dentro de los medios de comunicación. Por lo tanto, el propósito de esta alianza puede servir para: 1 Combatir el determinismo tecnológico; 2 Comprender la “dualidad de la estructura” en la era de la convergencia; 3 Explorar la “práctica cultural diaria” para evitar reinventar la rueda; 4 Desarrollar una teoría crítica de la comunicación.

  14. Contaminação de águas superficiais por agrotóxicos em função do uso do solo numa microbacia hidrográfica de Agudo, RS Contamination of surface water by pesticides as a function of soil use in the Agudo watershed, RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson C. Bortoluzzi

    2006-12-01

    Full Text Available Realizou-se este trabalho com o intuito de quantificar a presença de moléculas de agrotóxicos em águas superficiais de três unidades paisagísticas (UP com diferentes configurações de uso, numa microbacia hidrográfica de cabeceira em Agudo, RS. Dois coletores semi-automáticos de água foram instalados no córrego de cada UP, onde se coletaram amostras, por ocasião de chuvas, em três épocas da cultura do fumo: transplante, aterramento junto aos pés da cultura (planta com 6-10 folhas e colheita. Os princípios ativos imidacloprid, atrazina, simazina e clomazone foram quantificados por Cromatografia Líquida de Alta Eficiência com Detecção no Ultravioleta (HPLC-UV. Clorpirifós, flumetralin e iprodione foram analisados por Cromatografia Gasosa com Detecção por Captura de Elétrons (GC-ECD, porém não apresentaram concentrações detectáveis nas amostras. Os pontos de coleta cuja UP se configurou com a presença de lavouras com fumo e de reduzida mata ciliar, mostraram pelo menos um princípio ativo de agrotóxico e em uma época; contudo, nenhum agrotóxico foi detectado na UP, que se apresentou totalmente coberta com vegetação permanente ou com expressiva proteção dos córregos pela mata ciliar.This work was accomplished with the intention of quantifying the presence of pesticide molecules in surface waters of three landscape units (LU with different usage configurations in the Agudo watershed of the State of Rio Grande do Sul, Brazil. Two semiautomatic water collectors were installed at the stream of each LU, from which samples were collected during rain over three stages of the tobacco growing season: seedling transplant, tobacco plants with 6-10 expanded leaves, and at harvest. Imidacloprid, atrazine, simazine, and clomazone compounds were quantified by High Performance Liquid Chromatography with Ultraviolet Detector (HPLC-UV. Chlorpyrifos, flumetralin and iprodione were analyzed by Gas Chromatography with Electron

  15. Pre-hospital attitudes adopted by patients faced with the symptoms of acute myocardial infarction Actitudes prehospitalarias adoptadas por pacientes frente a los síntomas de infarto agudo del miocardio Atitudes pré-hospitalares adotadas por pacientes frente aos sintomas de infarto agudo do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane de Araújo Gouveia

    2011-10-01

    Full Text Available This case series aimed to evaluate the behavior adopted by patients during the pre-hospital phase of acute myocardial infarction (AMI. A total of 115 AMI sufferers with ST-segment elevation were evaluated. The chi-square and Fisher's exact tests were applied. The individuals that did not associate the symptoms with cardiovascular disease most often attributed them to the following sources: gastrointestinal (38%, musculoskeletal (29.7%, food and/or medication poisoning (8.5% and arising from the respiratory apparatus (6.3%. The proportion of major outcomes and of patients that arrived in the emergency department after 12 hours was higher among women, individuals with monthly income of up to one minimum wage, those who used analgesics and did not associate the symptoms with cardiovascular disease. It was found that individuals in unfavorable socioeconomic conditions, who interpreted the symptoms incorrectly, arrived later at the emergency department and had worse intra-hospital outcomes.Esta serie de casos tuvo el objetivo de evaluar las conductas adoptadas por los pacientes durante la fase prehospitalaria del infarto agudo del miocardio (IAM. Se evaluaron 115 individuos portadores de IAM con el segmento ST supradesnivelado. Fue aplicada la prueba Chi-cuadrado y la prueba exacta de Fisher. Los individuos que no asociaron los síntomas a la enfermedad cardiovascular la atribuyeron más frecuentemente a los siguientes orígenes: gastrointestinal (38%, osteomuscular (29,7%, intoxicación alimentar y/o medicamentosa (8,5% y provenientes del aparato respiratorio (6,3%. La proporción de resultados más graves y de pacientes que llegaron a la emergencia después de 12 horas fue más elevada entre mujeres, individuos con renta mensual de hasta un salario mínimo, que usaron analgésicos y no asociaron los síntomas a la enfermedad cardiovascular. Se constató que individuos en condiciones socioeconómicas desfavorables, que interpretaron los síntomas de

  16. Redução da mortalidade após implementação de condutas consensuais em pacientes com infarto agudo do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bordon Juliana G.

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a mortalidade em 30 dias com a utilização de determinados grupos de medicamentos por pacientes, entre 1992-1997, quando não se dispunham de condutas consensuais para tratamento do infarto agudo do miocárdio, e de 2000-2002, após a padronização dessas condutas em nosso serviço. MÉTODOS: Avaliados, retrospectivamente, no 1º e 2º períodos, 172 e 143 pacientes respectivamente, admitidos com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio: foram realizados os testes estatísticos: c² para comparar proporções, teste t de Student e o de Mann-Whitney para comparação de médias ou medianas. RESULTADOS: A análise não mostrou diferença em relação aos homens, brancos e a idade média de 61 anos, nos dois períodos. Com relação aos fatores de risco clássicos, foi observada diferença apenas na incidência de dislipidemia (17 e 29% e, quanto à estratégia terapêutica, aumento significativo do uso de: trombolíticos (39 e 61,5%, ácido acetilsalicílico (70,9 e 96,5%, betabloqueadores (34,8 e 67,8%, inibidor da enzima conversora da angiotensina (45,9 e 74,8%, nitratos (61 e 85,3% e a redução significativa de bloqueadores de cálcio (16,8 e 5,3%, antiarrítmicos (29,1 e 9,7% e diuréticos (50,6 e 26,6%. O uso de inotrópicos não diferiu entre os períodos (29,6 e 32,1%. A mortalidade em 30 dias apresentou redução estatisticamente significante de 22,7 para 10,5%. CONCLUSÃO: A implementação das condutas consensuais para o tratamento do infarto agudo do miocárdio foi acompanhada por significante redução da taxa de mortalidade em 30 dias.

  17. Mortalidade infantil no Brasil e óbitos, na mesma geração, por infarto agudo do miocárdio Infant mortality in Brazil and deaths from acute myocardial infarction in the same generation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Guilherme Bezerra Alves

    2004-12-01

    Full Text Available Baixo peso ao nascer, fator de risco recentemente descrito para as doenças cardiovasculares, está associado com mortalidade infantil elevada. Foram comparadas as taxas de mortalidade por infarto agudo do miocárdio no ano 2000, registradas nas regiões Nordeste e Sul do Brasil, com os coeficientes de mortalidade infantil entre os anos 1930/1950. Entre os anos 1930/1950, o Nordeste apresentava um coeficiente médio de mortalidade infantil de 185 por mil nascidos vivos, e a Região Sul, 116 por mil nascidos vivos. Observou-se uma maior mortalidade por infarto agudo do miocárdio na Região Sul (coeficientes ajustados de 60,8 e 41,2 vs. 26,4 e 19,2 por 100 mil habitantes, respectivamente para o sexo masculino e feminino. A desigualdade entre as taxas de mortalidade infantil no Nordeste e Sul no período estudado, ao lado de que o fenômeno da redução da mortalidade infantil não ter representado melhorias importantes das condições de vida, impediu a avaliação do impacto do baixo peso ao nascer sobre as taxas de mortalidade por infarto agudo do miocárdio na vida adulta.Low birth weight is a risk factor for cardiovascular diseases, which constitute the main causes of death both in Brazil and worldwide. High infant mortality rates are associated with low birth weight. The aim of this study was to compare mortality from acute myocardial infarction in 2000 in the Northeast and South of Brazil, regions with different infant mortality rates from 1930 to 1950. Mortality from acute myocardial infarction was higher in southern Brazil, with an adjusted coefficient per 100,000 of 60.8 in males and 41.2 in females (South versus 26.4 in males and 19.2 in females (Northeast. Similar results were found for lung cancer: 22.8 in males and 8.9 in females (South versus 5.3 in males and 2.8 in females (Northeast. The persistence of different socioeconomic conditions and infant mortality rates between the two regions and the fact that the phenomenon of infant

  18. El estudio de Trichinella spiralis en modelos experimentales.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Moreno G

    2012-07-01

    Full Text Available ResumenSe presenta una breve descripción del estudio de Trichinella spiralis en modelos experimentales, enfocándonos al estudio de la epidemiología, técnicas diagnósticas directas e indirectas, tratamiento y biología del parasito.

  19. Estudios sobre postmodernidad y estudios culturales: ¿sinónimos?

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    Dr. Roberto A. Follari

    2000-01-01

    Full Text Available La postmodernidad exige para ser comprendida una dimensión sociohistórica y otra filosófica que le resulta irrenunciables. También hay una serie de fenómenos propiamente culturales, que son los que los denominados "estudios culturales" (G. Canclini. M. Barbero, etc. han asumido en Latinoamérica. Tales estudios han aportado una descripción de fenómenos nuevos, que no son analizados por ningún otro discurso teórico (tribus urbanas, identidades lábiles, influencia de los medios en los nuevos estilos de consumo, etc.. Con ello se da cuenta de parte de la cuestión postmodernidad, pero sin dudase deja fuera otras: lo filosófico y aún lo social y lo político quedan fuera de esa especie de antropología del presente. Por lo tanto, un enfoque integral de lo postmoderno incluye los estudios culturales, pero está lejos de limitarse a ellos.

  20. O manejo da síndrome do desconforto respiratório agudo Management of the acute respiratory distress syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Tellechea Rotta

    2003-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar as atuais estratégias de suporte e de tratamento da síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA. FONTE DOS DADOS: Dados próprios de nosso laboratório de pesquisa e bibliografia relacionada às áreas de SDRA e lesão pulmonar aguda, pesquisados através do Medline. SÍNTESE DOS DADOS: Apesar de avanços no entendimento da sua patogênese, a SDRA ainda resulta em significativa morbidade e mortalidade. A ventilação mecânica é a principal modalidade terapêutica na SDRA, sendo atualmente considerada não mais apenas uma medida de suporte, mas sim uma terapia capaz de alterar o curso da patologia. Novas estratégias ventilatórias, como a ventilação oscilatória de alta freqüência (VOAF, têm-se mostrado promissoras. Neste texto, revisamos o conhecimento atual no manejo da SDRA, incluindo ventilação mecânica convencional e não convencional, uso de surfactante, óxido nítrico, moduladores do processo inflamatório, oxigenação extracorpórea e posição prona. CONCLUSÕES: A última década foi marcada por avanços significativos, como o conceito de ventilação mecânica protetora na SDRA. O benefício da aplicação de estratégias alternativas, como a VOAF, assim como do uso do surfactante exógeno e moduladores de inflamação continuam sendo alvo de estudo.OBJECTIVE: To review the current support and treatment strategies of the Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS DATA SOURCES: Original data from our research laboratory and from representative scientific articles on ARDS and acute lung Injury searched through Medline. SUMMARY OF THE FINDINGS: Despite advances in the understanding of the pathogenesis of ARDS, this syndrome still results in significant morbidity and mortality. Mechanical ventilation, the main therapeutic modality for ARDS, is no longer considered simply a support modality, but a therapy capable of influencing the course of the disease. New ventilation strategies, such as high

  1. Ejercicio y la detección del mal agudo de montaña grave Exercise and the detection of severe acute mountain sickness

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrián Garófoli

    2010-02-01

    Full Text Available El mal agudo de montaña (MAM es un conjunto de síntomas inespecíficos padecidos por sujetos que ascienden rápidamente desde baja a alta altura sin adecuada aclimatación. Usualmente es autolimitado, pero las formas graves (edema pulmonar y cerebral pueden causar la muerte. La hipoxemia exagerada en reposo está relacionada con el desarrollo de MAM pero su valor predictivo es limitado. Dado que el ejercicio en altura se acompaña de mayor hipoxemia y síntomas, postulamos el valor predictivo de un simple test de ejercicio para pronosticar MAM grave. Se estudió el valor predictivo de la saturación de oxígeno en reposo y ejercicio submáximo a 2.700 m y 4 300 m en 63 sujetos que ascendían al cerro Aconcagua (6 962 m. Se consideró desaturación de oxígeno con ejercicio a una disminución = 5% respecto al reposo. Se utilizó la escala de Lake-Louise para establecer la presencia de MAM grave. Seis sujetos presentaron MAM grave (9.5% y requirieron evacuación. La saturación de oxígeno en reposo a 2.700 m no fue significativa para clasificar sujetos que luego desarrollaron MAM grave. Por el contrario, la asociación de desaturación durante el ejercicio a 2.700 m más la saturación inapropiada en reposo a 4.300 m fue significativa para clasificar a los sujetos que desarrollaron MAM grave con un valor predictivo positivo de 80% y un valor predictivo negativo del 97%. Nuestros resultados son relevantes para el montañismo y sugieren la adición de un simple test de ejercicio en la predicción del MAM grave.Acute mountain sickness (AMS is a group of non-specific symptoms, seen in subjects that ascend from low to high altitude too quickly, without allowing sufficient time to acclimatize. Usually it is self-limiting, but the severe forms (pulmonary and cerebral edema can be fatal. Exaggerated hypoxemia at rest is related to later development of AMS but its predictive value is limited. Since exercise at altitude induces greater hypoxemia and

  2. Vigilancia epidemiológica para el infarto agudo al miocardio, experiencia obtenida en el Hospital Calderón Guardia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manrique leal-Mateos

    2005-04-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: Debido a que el infarto agudo al miocardio representa una de las principales causas de muerte en nuestro país, la autoridades de salud decidieron, en 2003, incluirlo como una enfermedad sujeta a vigilancia epidemiológica. El presente trabajo tiene como propósito dar a conocer la información más sobresaliente del sistema de vigilancia epidemiológica para el IAM, implementado en el servicio de Medicina Interna del Hospital Calderón Guardia. Metodología: Se realizó un análisis descriptivo de la información recolectada desde el 1 de octubre de 2003, al 30 de septiembre de 2004. Las variables cualitativas se analizaron mediante frecuencias y proporciones. Las variables cuantitativas se expresaron por medio de medidas de tendencia central y dispersión. Las diferencias entre promedios y proporciones se compararon mediante la prueba de t Student. La significancia estadística fue fijada en p Rationale and Objective: Since acute myocardial infarction represents one of the main causes of death in our country, the health authorities decided in the year 2003 to include it as an illness subject to epidemiological surveillance. The present paper has as its purpose to give the most salient information of the epidemiological surveillance system for myocardial infarction implemented in the Internal Medicine service of the Calderón Guardia hospital. Methods: We did a descriptive analysis of the information collected since October First, 2003 and until September the 30th., 2004. Qualitative variables were analyzed with frequencies and proportions. The quantitative variables were expressed by means of measures of central tendency as well as measures of dispersion. The differences between averages and proportions were compared with the Student's t test. Statistical significance was fixed at less or equal to 0.05. We used the Epi Info program for data processing. Results: The age average was 64.6 years (S.D. + 12.2 years. 66

  3. Abdome agudo perfurativo por corpo estranho em paciente com situs inversus totalis Perfurative acute abdomen due to foreign body in patient with situs inversus totalis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Vitorio Câmara Oliveira

    2008-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Situs inversus totalis é descoberta importante para a conduta clínica cirúrgica. Corpo estranho no intestino grosso pode ocorrer devido a ingestão ou introdução anal. A perfuração intestinal é acompanhada de elevada morbidade e constitui-se em desafio aos cirurgiões. RELATO DO CASO: Paciente, masculino, 28 anos, deficiente mental, com dor e distensão abdominal há sete dias, anorexia há dois, parada de eliminação de gases e fezes, sem vômitos. Ao exame apresentava dispnéia leve, desidratação (++/4++, PA= 70X40mmHg, anictérico, abdome tenso, difusamente doloroso, distendido e hipertimpânico, ruídos hidroaéreos ausentes. A radiografia de tórax evidenciou dextroversão cardíaca, pneumoperitônio bilateral com bolha gástrica à direita. Devido ao estado geral grave e diagnóstico confirmado de abdome agudo perfurativo, realizou-se reposição hidroeletrolítica venosa e foi submetido à celiotomia exploradora, onde evidenciou-se peritonite fecalóide difusa e perfuração de cólon sigmóide por corpo estranho. Realizaram-se retirada do corpo estranho, limpeza mecânica, ampla lavagem da cavidade peritoneal, retossigmoidectomia à Hartmann e drenagem bilateral. CONCLUSÃO: Apesar de ser entidade rara, o diagnóstico de situs inversus totalis deve ser suspeitado durante o exame físico e confirmado através de exames de imagem, uma vez que as variações anatômicas podem prejudicar o desempenho clinicocirúrgico.BACKGROUND: Situs inversus totalis is an important discovery for the conduct of clinical surgery. The foreign body in the large intestine can occur due to ingestion or anal introduction. The intestinal perforation is accompanied by high morbidity and becomes a challenge for the surgeons. CASE REPORT: Patient, male, 28 years old, mentally feeble, with pain and abdominal distension for seven days, anorexia for two days, no elimination of gas and feces, no vomiting. On the examination he showed mild

  4. Síndrome do desconforto respiratório agudo pulmonar e extrapulmonar: existem diferenças? Pulmonary and extrapulmonary acute respiratory distress syndrome: are they different?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane S. N. Baez Garcia

    2008-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A patogênese da síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA tem sido explicada pela presença de uma agressão direta (SDRA pulmonar e/ou indireta (SDRA extrapulmonar ao parênquima pulmonar. Evidências indicam que a fisiopatologia da doença pode diferir com o tipo de lesão. O objetivo deste estudo foi apresentar breve revisão das diferenças entre a SDRA pulmonar e a SDRA extrapulmonar e discutir as interações entre os aspectos morfofuncionais e a resposta aos diferentes tratamentos. CONTEÚDO: Esta revisão bibliográfica baseou-se em uma pesquisa sistemática de artigos experimentais e clínicos sobre SDRA incluídos nas bases de dados MedLine e SciElo nos últimos 20 anos. Muitos pesquisadores concordam, com base em estudos experimentais, que a SDRA pulmonar e a SDRA extrapulmonar não são idênticas no que diz respeito aos aspectos morfofuncionais, a resposta à pressão positiva ao final da expiração (PEEP, manobra de recrutamento alveolar, posição prona e outras terapias farmacológicas. Entretanto, os estudos clínicos têm descrito resultados contraditórios, os quais podem ser atribuídos à dificuldade de se classificar a SDRA em uma ou outra etiologia, e de se precisar o início, a fase e a gravidade da SDRA nos pacientes. CONCLUSÕES: Pacientes com SDRA de etiologias distintas perduram sendo considerados como pertencendo a uma mesma síndrome e, assim, são tratados da mesma forma. Logo, é fundamental entender as diferenças fisiopatológicas entre a SDRA pulmonar e extrapulmonar para que a terapia seja mais bem direcionada.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The pathogenesis of acute respiratory distress syndrome (ARDS has been described by the presence of direct (pulmonary and/or indirect (extrapulmonary insult to the lung parenchyma. Evidence indicates that the pathophysiology of ARDS may differ according to the type of primary insult. This article presents a brief overview of differences

  5. Efeitos agudos de levosimendana e dobutamina na duração do QRS em Pacientes com insuficiência cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osman Can Yontar

    2010-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A levosimendana é um novo agente inotrópico que aumenta a contratilidade cardíaca sem aumentar a captação celular de cálcio, de forma a não causar sobrecarga de cálcio e arritmias relacionadas. Em pacientes com insuficiência cardíaca (IC, a duração prolongada do QRS está associada com um aumento no risco de mortalidade e morte súbita cardíaca. Mudanças estruturais no ventrículo esquerdo podem levar à contração assíncrona, causando atraso de condução e um QRS prolongado no ECG de superfície. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi comparar os efeitos agudos de levosimendana e dobutamina na duração do QRS em pacientes com IC grave e ritmo sinusal. MÉTODOS: 60 pacientes consecutivos com IC isquêmica foram incluídos no estudo e randomizados em dois grupos para infusão de levosimendana (n=37 ou dobutamina (n=23. 67,2 % eram homens; a média da idade era 66,4 ± 9,2 anos para todos os pacientes. A duração basal do QRS nos grupos levosimendana e dobutamina foi 120,44 ± 23,82 ms vs 116,59 ± 13,80 ms respectivamente. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE estava diminuída em ambos os grupos (23,15 ± 8,3 vs 24,56 ± 7,5%. RESULTADOS: No grupo levosimendana, a duração do QRS diminuiu do valor basal para 116,47 ± 24,56 ms (p=0,006, enquanto não houve diferença significante no grupo dobutamina (p=0,605. Ambos os medicamentos causaram um aumento na FEVE, mas este foi significante apenas no grupo levosimendana (27,95 ± 8,9% p=0,003 vs 26,67 ± 7,6%, p=0,315. CONCLUSÃO: O estudo sugere que a administração de levosimendana, mas não de dobutamina, encurta a duração do QRS no ECG de superfície, possivelmente por causar uma contração coletiva nas fibras do músculo do ventrículo esquerdo. A base molecular desse efeito ainda precisa ser esclarecida.

  6. Impacto da insuficiência renal aguda na evolução hospitalar após tratamento percutâneo do infarto agudo do miocárdio

    OpenAIRE

    Santos,Luciano Nunes dos; Conejo,Fabio; Feitosa Filho,Francisco Hedilberto; Campos,Carlos Augusto Homem de Magalhães; Mariani Junior,J.; Takimura,Celso Kiyochi; Esteves Filho,Antônio; Silva,Expedito Eustáquio Ribeiro da; Kalil Filho, Roberto; Lemos Neto,Pedro Alves

    2013-01-01

    INTRODUÇÃO: A insuficiência renal aguda (IRA) é uma complicação possível após intervenção coronária percutânea (ICP). O objetivo deste estudo foi avaliar a ocorrência e o impacto prognóstico da IRA pós-ICP em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IMCSST). MÉTODOS: Registro unicêntrico, que analisou a evolução hospitalar de 501 pacientes admitidos com IMCSST submetidos à ICP primária, de resgate ou tardia. Foram avaliados a incidência e os preditores ...

  7. Síndrome do desconforto respiratório agudo relacionada à sepse em crianças com câncer: dinâmica respiratória de uma condição devastadora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Genaro Arduini

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Avaliar a evolução clínica e os parâmetros respiratórios de crianças com câncer submetidas à ventilação mecânica que apresentavam síndrome do desconforto respiratório agudo relacionada à sepse. Métodos: Este estudo longitudinal, prospectivo e observacional de coorte com duração de 2 anos incluiu 29 crianças e adolescentes. Dados clínicos, avaliações de gasometria sanguínea e parâmetros ventilatórios foram coletados em quatro momentos diferentes. As flutuações entre as avaliações e as diferenças entre as médias estimadas foram analisadas por meio de modelos lineares mistos, tendo como parâmetro primário (endpoint a ocorrência de óbito dentro de 28 dias após o início da síndrome do desconforto respiratório agudo. Resultados: Ocorreram 17 óbitos dentro de 28 dias após o início da síndrome do desconforto respiratório agudo, e outros 7 entre 29 e 60 dias. Apenas cinco pacientes sobreviveram por mais de 60 dias. Nove (31% pacientes faleceram como consequência direta de hipoxemia refratária, e os demais em razão de falência de múltiplos órgãos e choque refratário a catecolaminas. Em 66% das avaliações, o volume corrente demandado para obter saturação de oxigênio igual ou acima de 90% foi superior a 7mL/kg. As médias estimadas de complacência dinâmica foram baixas e similares para sobreviventes e não sobreviventes, porém com inclinação negativa da reta entre a primeira e última avaliações, acompanhada por uma inclinação negativa da reta para volume corrente nos não sobreviventes. Os não sobreviventes tiveram significantemente mais hipoxemia, com relações PaO2/FiO2 que demonstravam médias mais baixas e inclinação negativa da reta nas quatro avaliações. As pressões pico, expiratória e média das vias aéreas demonstraram inclinações positivas na reta para os não sobreviventes, que também apresentaram mais acidose metabólica. Conclusões: Na maioria de

  8. Efecto agudo del entrenamiento muscular excéntrico sobre la estabilidad del miembro inferior durante el aterrizaje después de caida desde diferentes alturas en jóvenes futbolistas de élite

    OpenAIRE

    Mateo Cortés, Jesús

    2013-01-01

    El objetivo principal de la presente investigación fue analizar el efecto agudo de una sesión de entrenamiento de fuerza con sobrecarga excéntrica sobre la estabilidad del miembro inferior tras aterrizaje después de caída desde altura de 30 cm y 50 cm. La muestra estuvo constituida por un total de dieciocho jugadores de fútbol (edad = 17 ± 1.2 años; altura = 178 ± 2,34 cm; peso = 71 ± 4.56 kg; IMC = 19.12 ± 2.45) pertenecientes a la cantera de un equipo profesional de fútbol de la liga españo...

  9. Desarrollo de un modelo de ajuste por el riesgo para el infarto agudo de miocardio en España: comparación con el modelo de Charlson y el modelo ices. Aplicaciones para medir resultados asistenciales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Sendra Gutiérrez

    2006-01-01

    Full Text Available Fundamento: El infarto agudo de miocardio representa una importante carga de morbimortalidad en los países desarrollados. El objetivo de este trabajo es desarrollar un modelo de ajuste por el riesgo para evaluar los resultados del manejo de esta patología y comparar su desempeño con otros modelos. Métodos: Se desarrolla un modelo de ajuste de riesgo para el infarto agudo de miocardio mediante regresión logística con la información de una base de datos administrativa de hospitales españoles, considerando la mortalidad intrahospitalaria como variable respuesta y variables propias del paciente como predictoras. Se compara su capacidad predictiva con la del modelo de Charlson y el modelo ICES. Los modelos se aplican para evaluar la mortalidad intrahospitalaria. Resultados: La edad (OR: 1,07; la localización anterolateral (OR: 2,32 e inferoposterior (OR:1,91; el shock cardiogénico (OR:39,99, las arritmias (OR: 94,43, la enfermedad cerebrovascular (OR:2,15 y la insuficiencia renal (OR:1,87 aparecen asociados con un mayor riesgo de mortalidad. El modelo desarrollado ofrece mejor capacidad predictiva (-2LL: 2240 que el modelo de Charlson (-2LL: 3073 y el modelo ICES (-2LL: 2366. No hay diferencias significativas en la mortalidad ajustada por el riesgo de los 23 hospitales estudiados, ni diferencias entre centros públicos y privados, ni por volumen de atención o nivel tecnológico. La coronariografía (RMAR: 0,66 y las intervenciones coronarias percutáneas (RMAR: 0,69 son procedimientos con efecto protector. Conclusiones: El modelo desarrollado puede constituir una herramienta útil para evaluar la práctica asistencial del infarto en centros hospitalarios.

  10. Noninvasive mechanical ventilation in the treatment of acute cardiogenic pulmonary edema Uso da ventilação não invasiva no tratamento de pacientes com edema agudo de pulmão cardiogênico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Park

    2006-06-01

    Full Text Available Current literature was searched by using the MEDLINE database to find consistent evidence regarding the use of noninvasive mechanical ventilation in patients with acute cardiogenic pulmonary edema. 18 studies demonstrating that noninvasive ventilation applied by continuous positive airway pressure (CPAP or bilevel positive airway pressure (bilevel-PAP is safe, and that the two approaches have similar effects and are effective in preventing endotracheal intubation in patients with respiratory distress of cardiac origin, were found. The results support the concept that positive intrathoracic positive pressure must be seen as a nonpharmacological form of treatment of acute pulmonary edema rather than only a supportive measure.Pesquisamos a literatura atual usando a base de dados MEDLINE para encontrar evidências consistentes sobre o uso da ventilação não invasiva em pacientes com edema agudo de pulmão cardiogênico. Foram encontrados 18 estudos demonstrando que a ventilação não invasiva aplicada por CPAP ou bilevel-PAP é segura, tem efeitos similares e é efetiva em reduzir a necessidade de intubação traqueal em pacientes com desconforto respiratório de origem cardíaca. Os resultados reforçam o conceito que a pressão positiva intratorácica deve ser considerada um forma não farmacológica de tratamento do edema agudo de pulmão cardiogênico e não simplesmente uma medida de suporte.

  11. Coste/efectividad de un programa de gestión de riesgos sanitarios en un hospital de agudos especializado en geriatría

    OpenAIRE

    2016-01-01

    INTRODUCCIÓN: Las caídas son una importante causa de lesiones accidentales en pacientes hospitalizados, en el anciano pueden generar importantes secuelas físicas y psicológicas. Evaluar su frecuencia e identificar los factores de riesgo ayuda a prevenir y/o reducir su ocurrencia. Este estudio pretende avanzar en el conocimiento de caídas; sus factores predisponentes, su coste y el impacto que una nueva tecnología sanitaria, como respuesta a un factor de riesgo extrínseco de estructura, ha...

  12. Calidad del sueño en pacientes sometidos a cirugía cardíaca durante el postoperatorio agudo en una Unidad de Cuidados Intensivos

    OpenAIRE

    2015-01-01

    El descanso nocturno de los pacientes ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) puede sufrir interrupciones debido a los múltiples factores presentes en este tipo de unidades, además de las ligadas al propio proceso de enfermedad. Basándonos en el Cuestionario del Sueño de Richards-Campbell (RCSQ) presentamos un estudio descriptivo cuyo objetivo es describir la calidad del sueño de los pacientes sometidos a cirugía cardiaca durante las dos prime...

  13. Resultados a corto plazo de angioplastía de rescate en pacientes con infarto agudo de miocardio con trombólisis fallida

    OpenAIRE

    2005-01-01

    El objetivo es describir nuestra experiencia, resultados clínicos y angiográficos inmediatos en pacientes con IAM sometidos a angioplastía coronaria transluminal percutánea de rescate (ACTPR). Material y métodos: Tipo de estudio; retrospectivo, observacional, transversal y descriptivo con seguimiento a 30 días. De enero de 2001 a julio de 2004 se realizaron 3,238 procedimientos de ACTP con aplicación de stent a pacientes con diagnóstico de cardiopatía isquémica por aterosclerosis coronaria, s...

  14. Estrategias de prevención y desarrollo de un modelo predictivo del fracaso renal agudo en pacientes de Unidades de Cuidados Intensivos

    OpenAIRE

    Gómez González, María del Carmen

    2016-01-01

    La hipótesis de este estudio consiste en posibilidad de elaborar un modelo de riesgo que permita al clínico identificar los pacientes con más riesgo de desarrollar nefropatía por contraste, dotando así al clínico de una o varias herramientas de decisión que le ayudaran a la hora de tomar decisiones diagnósticas y/o terapeúticas. Por tanto, el objetivo principal de este proyecto de investigación consiste en el desarrollo de uno o varios modelos predictivos que nos puedan orientar a la probabil...

  15. PARATIROIDECTOMIA ENDOSCOPICA. ESTUDIO EXPERIMENTAL EN EL PERRO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Ramón Lucena Olavarrieta

    2008-01-01

    Full Text Available La primera paratiroidectomía exitosa fue realizada en Viena, Austria, en 1925. Los procedimientos laparoscópicos estuvieron inicialmente limitadas a las zonas corporales con cavidades preexistentes, recientemente, el acceso a espacios anatómicos potenciales ha extendido las indicaciones de la cirugía endoscópica minimamnete invasiva.Desde el primer reporte sobre la paratiroidectomía endoscópica en 1996, las técnicas video-asistidas han comenzado a utilizarse en la cirugía del cuello, y en varias series se han documentado la factibilidad y seguridad de este tipo de abordaje. La finalidad de esta investigación fue el determinar la factibilidad, seguridad y eficacia de la paratiroidectomía endoscopia en el modelo canino.Entre el 25 de noviembre del 2005 y 15 de octubre del 2007, se intervinieron en el Instituto de Cirugía Experimental de la Universidad Central de Venezuela 31 perros, mestizos sanos desparasitados,asignándose a dos grupos: homogéneos "A" 16, a cirugía convencional, "B" 15 a cirugía video-asistida. Se midieron las siguientes variables; sexo, peso, exámenes de laboratorio, laringoscopia pre y postoperatoria, posición, dirección de la incisión, longitud, localización, valores pre y postoperatorios de calcio, fósforo, proteína C reactiva, hemoglobina, hematocrito, tipo de disección, número y posición de las paratiroides, identificación de los nervios recurrentes y rama externa del nervio laríngeo superior, sangramiento, dificultades intraoperatorias, tiempo, resultado del estudio histopatológico.Las deducciones de este estudio experimental proporcionan evidencias de que la paratiroidectomía endoscópica es factible y segura. El abordaje mínimo tiene mejores resultados cosméticos y el potencial de disminuir la morbi-mortalidad.

  16. Politica de gratuidad: un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Everly Castellar Paternina

    2015-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta los resultados de una investigación con diseño de estudio de caso de corte cualitativo, cuyo propósito fue analizar, en el marco de la política pública en Colombia, los alcances de la implementación de la gratuidad en una Institución educativa (IE oficial en Barranquilla en el periodo 2008-2012. En la metodología se combinan técnicas cualitativas, como la entrevista semiestructurada, y técnicas cuantitativas como un cuestionario “Ad hoc”. Se hizo un análisis documental y de contenido de los documentos expedidos por el Ministerio de Educación Nacional y la IE. Se aplicó la técnica del análisis de regresión simple para revisar el comportamiento de las variables independientes en este caso gratuidad y las variables dependientes como son cobertura, matrícula y deserción que permitiera realizar un contraste de los alcances y efectos de la gratuidad en la IE objeto de estudio. Por último, se realizó una triangulación con el fin de unir las diferentes técnicas para que nos arrojaran los resultados de esta investigación que en este caso indicaron que: i. La gratuidad se aplica conforme a los lineamientos del decreto 4807 de 2011; ii. Los lineamientos para la implementación y el seguimiento a la gratuidad no se comunican a los padres de familia; iii. Los docentes no tienen claridad sobre la destinación específica de los rubros de calidad; iv. La deserción no tiene una relación directa con la política de gratuidad y la gratuidad no tiene relación directa con la reducción de la tasa de deserción; v. La IE debe mejorar el sistema de comunicación con los padres; vi. La gratuidad está más relacionada con el acceso que con la calidad de los aprendizajes.

  17. ARRITMIAS VENTRICULARES Y NUEVO SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN PACIENTES CON INFARTO Y DISPERSIÓN DEL INTERVALO QT PROLONGADO / Ventricular arrhythmias and new acute coronary syndrome in patients with infarction and prolonged QT dispersion

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    Luis M. Reyes Hernández

    2013-01-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: La isquemia miocárdica aumenta la dispersión del intervalo QT del electrocardiograma, ya que en estas circunstancias la duración del potencial de acción disminuye en la zona del insulto isquémico, al crear una dispersión de la repolarización. La rápida sucesión de alteraciones iónicas y metabólicas locales crea situaciones favorecedoras en la génesis de arritmias ventriculares durante la isquemia. El objetivo fue determinar la asociación de la dispersión del intervalo QT corregido prolongado, en el síndrome coronario agudo, con las arritmias ventriculares y la ocurrencia de un nuevo episodio agudo de enfermedad coronaria. Método: Se estudiaron 194 pacientes con infarto miocárdico agudo, a los cuales se les midió la duración del intervalo QT en un electrocardiograma de 12 derivaciones y se corrigió por la frecuencia cardíaca en cada una de esas derivaciones; asimismo se calculó la dispersión de dicho intervalo. Se tomó en cuenta la evolución electrocardiográfica de estos pacientes relacionada con la aparición de arritmias ventriculares y de un nuevo síndrome coronario agudo a los 30 días de seguimiento. Resultados: Entre los pacientes que presentaron una dispersión prolongada del intervalo QT, prevalecieron los fallecidos con fibrilación ventricular (7 casos para un 7,5 % y sólo 2 enfermos (2,2 %, que presentaron esta arritmia, egresaron vivos. Se observó un nuevo síndrome coronario agudo en 17 pacientes con dispersión del QT prolongado, contra 8 con dispersión del QT normal. Conclusiones: Las extrasístoles ventriculares constituyeron la arritmia más observada en los pacientes con dispersión del intervalo QT normal y la fibrilación ventricular, la más observada en los pacientes con dispersión del intervalo QT prolongado. La mayor cantidad de pacientes que presentaron un nuevo síndrome coronario agudo tenían un intervalo QT corregido prolongado. / Abstract Introduction

  18. Un estudio sobre ortografía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria del Pino LECUONA NARANJO

    2009-11-01

    Full Text Available La dificultad de los escolares en el aprendizaje de la ortografía continúa siendo una preocupación para los profesionales de la educación. Una rápida valoración de los resultados didácticos de esta disciplina en nuestros centros de enseñanza demostraría el bajo rendimiento que en ella manifiestan los discentes. Esta desalentadora realidad fue la que me llevó a tomar este problema como objeto de estudio en un intento de clarificar los factores que de alguna forma pueden condicionar el mal aprendizaje, así como a analizar los aspectos del lenguaje escrito que suponen un mayor conflicto para su correcta ejecución. Porque la importancia de este aspecto de la enseñanza no ha suscitado en España, y especialmente en las últimas décadas, todo el esfuerzo que hubiera requerido para su resolución por parte de los investigadores.

  19. Distimia: estudio descriptivo y rasgos de personalidad.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Ocio León

    1994-01-01

    Full Text Available Se exponen los resultados de una investigación sobre una muestra de pacientes distímicos, diagnosticados siguiendo criterios CIE-10, Ya los que se realizó la sección E (Depresión de la CIDI Medular (primera versión autorizada de la Entrevista Diagnóstica Compuesta. Los datos en que se ha centrado el estudio son: sociodemografía, antecedentes de trastorno psiquiátrico, características clínicas y rasgos de personalidad (según el cuestionario de personalidad 16-PF. Los resultados nos acercaron al conocimiento del trastorno distímico, así como al manejo de la CIE-10. Destaca el carácter objetivamente moderado de la sintomatología distímica, su frecuente asociación a lo largo de la evolución con otro trastorno depresivo, y la existencia de unos rasgos de personalidad predominantes en este tipo de pacientes

  20. ESTUDIOS CURRICULARES Y LA HISTORIA DEL PRESENTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thomas S. Popkewitz

    2010-01-01

    Full Text Available El campo de la historia del currículum, así como más ampliamente el de la historia de la educación, está organizado por tradiciones de historia intelectual y social; antes más preocupado por la organización y el cambio en las ideas; más recientemente con las ideas como representación institucional y cambios sociales encontrados en la política y en los actuales desarrollos programáticos. Este artículo formula una perspectiva sobre el currículum como una historia del presente. Se considera el currículum como "ordenanzas de conversión" pensando el currículum como narrativas de pertenencia nacional y ciencia emparejada con temas de salvación que generan tesis culturales sobre modos de vida. La sección segunda habla de la Educación Americana Progresiva en un reformismo protestante que, cruzado el Atlántico, se preocupa por la cuestión social. La sección final explora las tesis culturales generadas en la formación de las matemáticas, el alfabetismo, y el plan de estudios de música.

  1. Anorexia nervosa: un estudio de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lillyana Zusman Tinman

    2013-09-01

    Full Text Available La Anorexia Nervosa es un trastorno de alimentación que se define (etimológicamente como una "pérdida nerviosa del apetito". Se caracteriza por la actitud consciente, voluntaria y rotunda de los sujetos  de tener un exceso de peso que intentan modificar por vía de la inanición. A partir del estudio de casos, se propone la distinción entre una Anorexia Nervosa Estructural -aquella en la que predomina el conflicto intrapsíquico primario y arcaico, y que manifiesta una conducta aislada y retraída- y una Anorexia Nervosa Reactiva, aquella en la que predomina un conflicto intrafamiliar algo más posterior y, por lo tanto, una personalidad más abierta y compatible con el medio. Anorexia Nervosa is an Eating Disorder defined (etimoligacally as a "nervouse loss of apetite". It is characterized by a conscious, voluntary and categoric attitude of the sick patient to refrain from eating. He/she has a firm conviction of having excess weight which they try to modify by starvation. Through a case study, a distinction between two types of Anorexia Nervosa is proposed: a Structural Anorexia Nervosa -in which an intrapsyhic, primary, arcaic conflic prevails, leading to an isolated, withdrawal conduct- and a Reactive Anorexia Nervosa, in which a later intrafamilial conflict prevails leading, therefore, to a more open personality, compatible with the enviroment.

  2. (México. Un estudio exploratorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Mercado Salgado

    2007-01-01

    Full Text Available En un mundo globalizado, el sector empresarial no puede seguir negando la necesidad de adoptar la responsabilidad social como estrategia para alcanzar beneficios externos e internos, pues sigue latente cierto comportamiento dominante de rechazo hacia ella. Por ello, el objetivo de esta investigación exploratoria, no experimental, es describir la responsabilidad social en empresas del Valle de Toluca (México mediante cuatro componentes: ética empresarial, preservación del medio ambiente, calidad de vida en el trabajo y vinculación empresa-sociedad, en una muestra no probabilística de 31 empresas. Los resultados reflejan que las empresas se encuentran en el nivel inicial de filantropía, detectándose la voluntad de la alta dirección y de los accionistas como factores que podrían favorecer la adopción de la responsabilidad social. Queda para futuras investigaciones incrementar la muestra e incluir el desempeño económico en este tipo de estudios.

  3. Estudio electrofisiologico en la neuropatia por Vincristina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga P. Sanz

    1975-12-01

    Full Text Available Diez pacientes afectados por diversas patologías que requerían tratamiento crónico con Vincristina, fueron sometidos a estudios electrofisiológicos en los que se valoró: el número de unidades motoras (UM funcionantes en los músculos de la eminencia tenar, los valores de los incrementos medios de UM, velocidad de conducción motora y su latencia residual en el nervio mediano, la velocidad de conducción sensitiva del mismo nervio y el estado de la transmisión neuromuscular. Los valores obtenidos fueron comparados con grupos controles. Los resultados mostraron disminución del número de UM; las UM remanentes presentaron amplitud reducida junto a otras cuyo tamaño no superaba el del grupo control, hecho que sugiere la incapacidad de lograr una reinervación adecuada. Las velocidades de conducción motora y sensitiva mostraron valores diminuídos, con mayor compromiso en los segmentos distales. Junto a estos datos se halló respuesta miasteniforme al estímulo repetitivo. Todos estos resultados permiten postular la existencia de un compromiso de la unidad motora, abarcando todos sus segmentos, en pacientes intoxicados con Vincristina.

  4. Implantes dentales en pacientes adultos postrauma dentoalveolar. Estudio descriptivo

    OpenAIRE

    Edgardo González; Christian Pedemonte; Ilich Vargas; Francisco Verdugo-Avello

    2016-01-01

    Objetivo: Realizar un estudio descriptivo y retrospectivo para analizar el éxito de la rehabilitación dentaria con o sin aumento óseo alveolar. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo mediante la revisión de historias clínicas de pacientes que concurrieron al Servicio de Cirugía Máxilofacial del Hospital Clínico Mutual de Seguridad, Chile, en el período de 3 años (enero 2003 – diciembre 2005). Resultados: Un total de 135 pacientes ingresaron al estudio en los cuales se...

  5. Estudio correlacional entre el afecto negativo y el rechazo escolar

    OpenAIRE

    Cándido J. Inglés; Gonzálvez, Carolina; García-Fernández, José Manuel; VICENT, María; Sanmartín, Ricardo

    2016-01-01

    El estudio del afecto y su relación con el comportamiento de rechazo a la escuela es un campo de investigación con escasos trabajos previos. El objetivo de estudio fue analizar la relación entre el Afecto Negativo y los distintos factores que justifican el rechazo escolar en estudiantes de Educación Primaria. La muestra estuvo compuesta por 476 estudiantes españoles con un rango de edad que osciló entre los 8 y los 12 años (M = 10.08; DE = 1.28). Las variables de este estudio fueron evaluadas...

  6. Los estudios de comunicación: disciplina o indisciplina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ma. del Carmen De la Peza Casares

    2013-01-01

    Full Text Available En este artículo la autora sitúa la emergencia de los estudios de comunicación en el contexto sociohistórico del desarrollo de las ciencias sociales y la crisis de paradigmas en los años noventa del siglo pasado. Así mismo, reflexiona sobre las ventajas y desventajas de que dicho campo de estudio se constituya en una disciplina y su impacto en el desarrollo futuro de los estudios de comunicación en México y América Latina.

  7. Níveis de PCR são maiores em pacientes com síndrome coronariana aguda e supradesnivelamento do segmento ST do que em pacientes sem supradesnivelamento do segmento ST Niveles de PCR son mayores en pacientes con síndrome coronario agudo y supradesnivel del segmento ST que en pacientes sin supradesnivel del segmento ST CRP levels are higher in patients with ST elevation than non-ST elevation acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Syed Shahid Habib

    2011-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Há grande interesse no uso de proteína C-reativa de alta sensibilidade (PCR-as para avaliação de risco. Altos níveis de PCR-as no início da síndrome coronária aguda (SCA, antes da necrose tecidual, pode ser um marcador substituto para comorbidades cardiovasculares. OBJETIVO: Dessa forma, nosso objetivo foi estudar diferentes medidas de seguimento de níveis de PCR-as em pacientes com SCA e comparar as diferenças entre infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST (NSTEMI com pacientes apresentando elevação do segmento ST (STEMI. MÉTODOS: Este é um estudo observacional. Dos 89 pacientes recrutados, 60 apresentavam infarto agudo do miocárdio (IAM. Três níveis seriados de PCR-us, a nível basal na hospitalização antes de 12 horas após inicio dos sintomas, níveis de pico 36-48 horas após hospitalização e níveis de acompanhamento após 4 a 6 semanas foram analisados e comparados entre pacientes com (IAMCSST e sem supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST. RESULTADOS: Pacientes com IAMCSST tinham IMC significantemente mais alta quando comparados com pacientes IAMSSST. Os níveis de creatino quinase fração MB (CK-MB e aspartato aminotransferase (AST eram significantemente mais altos em pacientes com IAMCSST quando comparados com pacientes com IAMSSST (pFUNDAMENTO: Hay gran interés en el uso de proteína C-reactiva de alta sensibilidad (PCR-as para evaluación de riesgo. Altos niveles de PCR-as en el comienzo del síndrome coronario agudo (SCA, antes de la necrosis tisular, puede ser un marcador sustituto para comorbilidades cardiovasculares. OBJETIVO: De esa forma, nuestro objetivo fue estudiar diferentes medidas de seguimiento de niveles de PCR-as en pacientes con SCA y comparar las diferencias entre infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI con pacientes presentando elevación del segmento ST (STEMI. MÉTODOS: Este es un estudio observacional. De los 89 pacientes reclutados, 60

  8. Estudio molecular de anemia falciforme. Frecuencia de los alelos βS y βC en pacientes estudiados en el año 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ismael Aramís Cervera García

    2012-11-01

    Full Text Available Fundamento: La anemia falciforme es una enfermedad genética que se hereda con un patrón autosómico recesivo. Se presenta asociada con episodios de dolor agudo y daños progresivos en diferentes órganos. La variante alélica βS es la causa más común de anemia falciforme, siendo más frecuente en los africanos y su descendencia. Objetivo: determinar la frecuencia alélica de las variantes βS y βC en 270 muestras de ADN de fetos concebidos por parejas con riesgo de tener descendencia afectada por anemia falciforme. Métodos: estudio descriptivo, de 270 fetos de parejas portadoras de los alelos S y/o C, procedentes de diferentes provincias de Cuba, cuyas muestras fueron enviadas desde los Centros Provinciales de Genética al laboratorio de Biología Molecular del Centro Nacional de Genética Médica. Se utilizaron los métodos de PCR-ARMS y PCR-RFLP para detectar la presencia de los alelos βA, βS y βC, variables del estudio. Resultados: se determinó que la frecuencia de la variante alélica βS fue de 0,38, mientras que la variante alélica βC arrojó una frecuencia de 0,08, lo que coincide con los resultados encontrados por distintos autores. Se diagnosticó la enfermedad en 60 fetos. Conclusiones: Las madres en cuyos fetos se detectó la anemia falciforme, recibieron asesoramiento genético en relación con el curso de la enfermedad. Además, se les ofreció la opción de terminación electiva del embarazo, o en su defecto, la posibilidad de un trato adecuado y diferencial al niño desde su nacimiento.

  9. Implantes dentales en pacientes adultos postrauma dentoalveolar. Estudio descriptivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgardo González

    2016-04-01

    Conclusiones: En este estudio se presenta un protocolo establecido y se establece la necesidad de un diagnóstico detallado para planificar la rehabilitación mediante implantes dentales posterior a un trauma con un equipo multidisciplinario.

  10. El estudio de la cadena productiva del fique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Eugenia Morales Rubiano

    2002-09-01

    Full Text Available El estudio recopila los resultados más importantes obtenidos en el trabajo de grado denominado "Estudio de factibilidad de la cadena productiva del fique cultivado en Colombia", el cual tomo como punto de referencia el sector fiquero para estimas la factibilidad de aplicar un esquema de cadena productiva, a través de la estructura y análisis estratégico del sistema.

  11. Malrotación intestinal en adultos: causa infrecuente de abdomen agudo oclusivo Intestinal malrotation in adults: infrecuent cause of acute oclusive syndrome

    OpenAIRE

    Josefina Etchevers; Mariano Palermo; María Gabriela Salvatore; Francisco Tarsitano; Vicente Villafañe

    2008-01-01

    El 90 % de los casos de obstrucción por malrotación intestinal ocurre en niños menores de 1 año de edad, siendo altamente infrecuente en adultos. Un paciente de sexo masculino, de 31 años de edad, con antecedente de episodios de dolor abdominal, vómitos y constipación que alternaban con períodos de normalidad desde la niñez es admitido en el hospital por sintomatología similar, la que no cede. Luego de estudios radiológicos y de laboratorio se decide su intervención quirúrgica con el diagnóst...

  12. Racionalidade e métodos do registro ACCEPT - Registro Brasileiro da Prática Clínica nas Síndromes Coronarianas Agudas da Sociedade Brasileira de Cardiologia Racionalidad y métodos del registro ACCEPT - registro brasileño de la práctica clínica en los síndromes coronarios agudos de la Sociedad Brasileña de Cardiología Rationality and methods of ACCEPT registry - Brazilian Registry of Clinical Practice in Acute Coronary Syndromes of the Brazilian Society of Cardiology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Alberto Piva e Mattos

    2011-08-01

    TODOS: Estudio observacional de tipo registro prospectivo, con el fin de documentar la práctica clínica hospitalaria del síndrome coronario agudo, que se ha llevado a cabo en hospitales públicos y privados brasileños. Por añadidura, serán realizados el seguimiento longitudinal hasta el alta, la comprobación de la mortalidad y la aparición de eventos graves a los 30 días, 6 y 12 meses. RESULTADOS: Los resultados se presentarán un año después del inicio de la recopilación (setiembre de 2011, y consolidados después de la reunión de la población y de los objetivos posteriormente deseados. CONCLUSIÓN: El análisis de ese registro multicéntrico permitirá proyectar una perspectiva horizontal del tratamiento de los pacientes afectados con el síndrome coronario agudo en Brasil.BACKGROUND: Assessing the Brazilian clinical practice in patients with acute coronary syndrome, in public and private hospitals to identify gaps in the incorporation of clinical interventions with proven benefit. OBJECTIVE:To develop a registry of patients diagnosed with acute coronary syndrome to assess demographics, morbidity, mortality, and standard practice in the care of this condition. Besides, to assess the prescription of evidence-based interventions such as aspirin, statins, beta blockers and reperfusion, among others. METHODS: Registry-type prospective observational study intended to document hospital clinical practices of acute coronary syndrome in public and private hospitals in Brazil. In addition, longitudinal follow-up will be held until discharge and measurement of mortality and occurrence of serious events at 30 days, 6 and 12 months. RESULTS: The findings will be presented one year after the start of collection (September 2011, and consolidated after a meeting with the population to discuss the objectives sought. CONCLUSION: The analysis of this multicenter registry will design a horizontal perspective for the treatment of patients suffering from cardiovascular disease in

  13. Guía de práctica clínica sobre el tratamiento trombolítico del infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST en la primera asistencia médica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maikel Santos Medina

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó una Guía de Prácticas Clínicas sobre el tratamiento trombolítico en pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST  en la primera asistencia médica, en Las Tunas, con el objetivo de uniformar las conductas terapéuticas, relacionadas con la terapia trombolítica, a los pacientes con infarto agudo del miocardio en la atención primaria de salud, y de este modo aumentar la trombolisis prehospitalaria en esta provincia. Se abordaron las indicaciones, contraindicaciones, dosis de la Estreptoquinasa,  manejo de las complicaciones y el tratamiento suplementario.

  14. Sequestro esplênico agudo em coorte de crianças com anemia falciforme Acute splenic sequestration in a cohort of children with sickle cell anemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo V. Rezende

    2009-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o sequestro esplênico agudo (SEA em crianças com anemia falciforme, provindas da triagem neonatal de Minas Gerais e acompanhadas pelo Hemominas de Belo Horizonte (MG. MÉTODOS: Coorte retrospectiva de 255 crianças com hemoglobinopatia SS/Sβ0, nascidas entre 01/01/2000 e 31/12/2004 e acompanhadas até 31/12/2006. Os dados foram extraídos dos prontuários médicos. RESULTADOS: Oitenta e nove pacientes apresentaram 173 eventos de SEA (10,2 primeiros eventos por 100 pacientes/ano, sendo que 75% dos primeiros episódios de SEA ocorreram até 2 anos de vida. A probabilidade estimada de ocorrência do primeiro episódio de SEA foi de 40%. A recorrência atingiu 57,3%. Após o primeiro episódio de SEA, a esplenectomia foi indicada em apenas 12,4% dos casos; após o segundo, em 60,4% dos casos. Após o terceiro episódio, 41,7% dos casos ainda permaneceram sob observação clínica. A mediana do tempo entre indicação e realização da esplenectomia foi de 2 meses. Nesse intervalo, 37,2% das crianças tiveram novo episódio de SEA e uma delas faleceu. A letalidade no primeiro episódio foi de 1,1% e de 7,8% em episódios subsequentes. Entre as 255 crianças ocorreram 19 óbitos: 36,8% devido a infecções e 26,3% após SEA. CONCLUSÕES: O SEA é um evento comum na anemia falciforme, principalmente nos 2 primeiros anos de vida, com recidiva em mais da metade dos casos. Predominou conduta conservadora na indicação da esplenectomia. Embora a letalidade tenha sido baixa, o SEA representou a segunda causa de óbito. Isso aponta para fragilidades estruturais do sistema de saúde de MG e para a necessidade de melhor capacitação profissional na abordagem do problema.OBJECTIVE: To analyze acute splenic sequestration (ASS in children with sickle cell anemia diagnosed through a newborn screening program in the state of Minas Gerais, Brazil, and followed up at the hematology center in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

  15. Evidência de melhora na qualidade do cuidado assistencial no infarto agudo do miocárdio Evidence of healthcare quality improvement in acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Sérgio Cordeiro da Rocha

    2010-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A monitoração dos indicadores de qualidade no cuidado com a saúde (IQS é um processo de fundamental importância na atenção à saúde dos pacientes. OBJETIVO: Avaliar se a monitoração dos IQS e a análise da causa-raiz melhoram a qualidade do cuidado no infarto agudo do miocárdio (IAM. MÉTODOS: Foi realizada uma análise transversal e comparativa dos IQS em pacientes com IAM nos anos de 2006 e 2007. Dos 1.461 pacientes admitidos com dor torácica, 172 (11,7% tiveram o diagnóstico de IAM e foram incluídos na análise. RESULTADOS: A taxa de angioplastia primária foi 8,47% maior em 2007 (97,3% do que em 2006 (89,7%, mas esta diferença não alcançou significado estatístico (p = 0,35. Também não houve diferença estatística no tempo de hospitalização (4 vs 5 dias, p = 0,15 e na mortalidade intra-hospitalar (7,8% vs 5,1%, p = 0,67 entre 2007 e 2006, respectivamente. No entanto, o tempo até o resultado da primeira troponina foi 27% menor em 2007 (69 min.; IC 95% = 44-94 min. do que em 2006 (95 min.; 53-136 min. (p = 0,025. O tempo porta-balão foi 12% menor (72 ± 29 min. vs 109 ± 85 min.; p = 0,03, a taxa de prescrição de aspirina na alta foi 35% maior (94,7% vs 70,3%; p = 0,002 e a taxa de APCP, menor do que 90 minutos, foi 52% maior (78,3 vs 51,4%; p = 0,03 em 2007, quando comparada a 2006. CONCLUSÃO: Nossos resultados sugerem que a estratégia de monitorar os IQS e a de implementação da metodologia de análise da causa-raiz melhora o processo de cuidado com a saúde no IAM.BACKGROUND: The monitoring of healthcare quality indicators (HCQI is a process of utmost importance in patient healthcare services. OBJECTIVE: To evaluate whether the monitoring of HCQI and the root-cause analysis improve the healthcare quality in acute myocardial infarction (AMI. METHODS: A cross-sectional and comparative analysis of HCQI was performed in patients with AMI in the years 2006 and 2007. Of the 1,461 patients admitted with

  16. EL ESTRÉS AGUDO INTERFIERE CON LA EVOCACIÓN Y PROMUEVE LA EXTINCIÓN DE LA MEMORIA ESPACIAL EN EL LABERINTO DE BARNES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Troncoso Julieta

    2010-04-01

    Full Text Available

    Para evaluar los efectos del estrés agudo sobre la recuperación y la extinción de la memoria espacial, se

  17. Abdome agudo por apendicite com apresentação atípica levando a choque em paciente obeso e hepatopata crônico = Acute abdomen due appendicitis with atypical presentation leading to shock in an obese patient and with chronic liver disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Todescatto, Alexandra Damasio

    2014-01-01

    Conclusões: O quadro de abdome agudo tem grande incidência nas unidades de pronto atendimento e, uma vez que compreende inúmeras situações clínicas, faz-se imprescindível conhecer e suspeitar de suas principais causas e de suas apresentações atípicas, de difícil diagnóstico

  18. Las javieradas como caso de estudio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Cruz Porcal Gonzalo

    2006-01-01

    Full Text Available A pesar de su todavía modesta participación en la economía y en el empleo regional, el turismo en Navarra ha mostrado durante los últimos años un significativo dinamismo tal y como, por ejemplo, lo testimonia el incremento del número de visitantes y de las empresas turísticas. Favorecido por una serie de circunstancias de índole variada, este desarrollo turístico se sustenta en una gran diversidad geográfica y cultural patente en los paisajes, el arte, las fiestas, la gastronomía, etc. Pero Navarra es, a su vez, una región que secularmente ha otorgado un gran peso a la tradición y a las creencias religiosas. En este contexto, algunas de las numerosas acciones emprendidas por la administración regional para dinamizar el sector turístico se han encaminado a revalorizar dos importantes legados culturales: el castillo de Javier y el Camino de Santiago. Se aprecia que ambos se hallan estrechamente relacionados con el turismo cultural, el turismo religioso y las peregrinaciones, unos fenómenos que hunden sus raíces en tiempos pasados pero que continúan teniendo en la actualidad una indudable relevancia a escala mundial. La intención primordial del presente trabajo es analizar el turismo de peregrinaciones en Navarra, más concretamente, el que tiene como destino del viaje la cuna de San Francisco Javier. Con dicho afán, se realiza una reflexión conceptual previa y un breve repaso de las fiestas y tradiciones religiosas que forman parte del patrimonio cultural intangible de Navarra, haciendo particular hincapié en las romerías y en el Camino de Santiago. Al hilo de ello, se afronta, a continuación, el estudio de la peregrinación más singular y populosa de Navarra: la Javierada. Su origen, sus principales rasgos, el perfil y las motivaciones de los peregrinos, los caracteres e hitos más importantes del recorrido, las peculiaridades del destino —entendido como lugar sagrado y espacio turístico— constituyen las principales

  19. Uso da tomografia por impedância elétrica torácica como ferramenta de auxílio às manobras de recrutamento alveolar na síndrome do desconforto respiratório agudo: relato de caso e breve revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regis Goulart Rosa

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO A tomografia por impedância elétrica torácica constitui ferramenta de monitorização não invasiva, em tempo real, da distribuição regional da ventilação pulmonar. Sua utilização à beira do leito em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo tem o potencial de auxiliar na condução de manobras de recrutamento alveolar, frequentemente necessárias em casos de hipoxemia refratária. Neste relato de caso, apresentamos os resultados e a interpretação da monitorização da tomografia por impedância elétrica torácica em um paciente com síndrome do desconforto respiratório agudo, durante manobras de recrutamento alveolar, com aplicação transitória de altas pressões alveolares e titulação da pressão positiva ao final da expiração ideal. Adicionalmente, apresentamos uma breve revisão da literatura a respeito do uso de manobras de recrutamento alveolar e monitorização com tomografia por impedância elétrica torácica em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo.

  20. ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES: A PROPÓSITO DE DOS ESTUDIOS EN CIMEL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Bonilla-Escobar

    2013-08-01

    Full Text Available Los estudios de casos y controles han existido desde el siglo XIX con el analisis de Jhon Snow en Inglaterra sobre la fuente del Colera, y han tomado inusitada importancia despues de su puesta en marcha en diversos campos de la ciencia moderna (1, siendo objeto de amplias discusiones metodologicas hace mas de 50 anos. En los dos numeros anteriores de la revista CIMEL, se encuentran dos de estas publicaciones, tituladas: Factores asociados al Sindrome de Aspiracion Meconial en el hospital Jose Cayetano Heredia Piura-Peru, de Purizaca y col. (2, y Factores asociados al desarrollo de preeclampsia en un hospital de Piura, Peru, de Benites-Condor y col. (3. Reconociendo la importancia de este tipo de publicaciones y el trabajo requerido para su elaboracion, queremos mencionar aciertos y falencias metodologicas que hemos encontrado en estas publicaciones y las cuales afectan las afirmaciones de los autores

  1. Los estudios sobre paisaje en Estudios Geográficos (1940-2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arroyo Ilera, Fernando

    2010-12-01

    Full Text Available Not available.Los doscientos sesenta y nueve números editados de esta revista son un excelente banco de pruebas donde observar la evolución y los cambios experimentados por la Geografía española, en los últimos setenta años en los que Estudios Geográficos (EG se viene publicando ininterrumpidamente. La sucesión de temas, su tratamiento y enfoque, las citas bibliográficas, etc., constituyen una excelente referencia de gran interés para cualquier ciencia y, en especial para la nuestra, que ya en otras ocasiones ha sido utilizada para valorar la evolución metodológica de la Geografía.

  2. Angioplastia coronaria en la República Argentina. Comparación de los resultados en la fase hospitalaria de los estudios CONAREC V y CONAREC XIV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Baratta

    2007-01-01

    Full Text Available La angioplastia coronaria (ATC es una técnica para el tratamiento de la enfermedad coronaria que se encuentra en constante evolución. El registro CONAREC V relevó características de pacientes sometidos a angioplastia durante el año 1996. Diez años después publicamos los resultados del estudio CONAREC XIV. ObjetivoComparar las características demográficas y clínicas, la utilización de dispositivos y de pruebas funcionales, los resultados y las complicaciones de la ATC en el estudio CONAREC V con el estudio CONAREC XIV. Material y métodosSe unificaron las bases de datos de ambos protocolos. Se compararon las variables continuas por medio de la prueba de la t y las categóricas con la prueba de chi cuadrado. Se construyó un modelo de regresión logística para determinar si disminuyó la tasa de complicaciones en el año 2005, ajustando por confundidores.ResultadosLos pacientes del CONAREC XIV fueron más añosos (62,8 ± 10,8 versus 60,6 ± 10,9 años, con mayor prevalencia de hipertensión arterial (72,4% versus 61,3%; p < 0,001 y diabetes (19,2% versus 16,9%; p = 0,017 y menor de tabaquismo (22% versus 38%; p < 0,001; presentaron enfermedad de tres vasos (20,2% versus 14,8%; p < 0,001 y ATC de más de un vaso con mayor frecuencia (25,3% versus 11,8%; p < 0,001; se incrementaron el uso de stents (94,5% versus 48%; p < 0,001 y la indicación por cuadros estables (36,3% versus 18,2%; p < 0,001. El uso de pruebas funcionales en este contexto fue menor en el año 2005 (54% versus 65%; p < 0,001.En pacientes con infarto agudo de miocardio, en el CONAREC XIV se observó una prevalencia menor de infarto anterior (46% versus 57,8%; p < 0,005 y de shock cardiogénico (7,3% versus 13,5%; p = 0,017. La tasa de complicaciones mayores fue menor en el último protocolo, CONAREC XIV (3,1% versus 8,9%; p < 0,001. En el modelo multivariado, pertenecer al último estudio disminuyó el riesgo de padecer eventos (OR 0,41, IC 95% 0,26-0,64; p < 0

  3. Cirurgia de revascularização no infarto agudo do miocárdio Coronary artery bypass following acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Antônio Castilho Teno

    1990-04-01

    Full Text Available O tratamento do infarto agudo do miocárdio conta, hoje, com um leque de opções terapêuticas, sempre com o objetivo de reduzir o dano ao ventrículo esquerdo, Dentre as possibilidades, a revascularização cirúrgica encontra seu lugar, ligado, principalmente, à reperfusão após trombolíticos e às complicações da angioplastia. No Instituto do Coração da Santa Casa de Ribeirão Preto, no período de julho/87 a julho/89, foram realizadas 262 cirurgias de revascularização do miocárdio, sendo 23 (8,7% na fase aguda do infarto. Destes, 19 eram homens e quatro mulheres, com idade entre 42 e 75 anos, média de 58,5. A indicação cirúrgica compreendeu: persistência da dor em 15 (65% ocasiões, artéria reaberta após trombolítico em cinco (22%, artéria reaberta espontaneamente em dois (9% e comprometimento multiarterial em um (4%. Os fatores associados à precocidade do procedimento cirúrgico foram: ATP complicada com espasmo e oclusão arterial em oito pacientes, uso prévio de trombolítico em sete, ATP sem sucesso em quatro, arritmia cardíaca em dois e choque cardiogênico em um. A localização do IAM ao ECG foi de parede anterior em 14 (60,8% casos e parede inferior em nove (39,2%. Em 18 (78,4% havia presença de onda Q e, nos restantes, ausência. A dosagem de enzimas (CKMB variou de 15 a 104 U, média 58,7 U. A cineventriculografia demonstrou lesão isolada da artéria do IAM em nove (39,1% pacientes, lesão da artéria do IAM + lesão de outras artérias em oito (34,7%, lesão da artéria do IAM + infarto prévio de outra área em três (13% e obstrução total da artéria do IAM + lesão de outras artérias em três (13% casos. O período de tempo entre o início da dor e a cirurgia variou de duas horas a duas semanas, média 4,6 dias. O número de pontes, mamária ou safena, por paciente foi, em média, de 1,7, A proteção miocárdica foi realizada com hipotermia leve e solução cardioplégica cristalóide. A anoxia mioc

  4. ROTURA DEL SEPTO INTERVENTRICULAR DESPUÉS DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON APERTURA Y CIERRE INTERMITENTES / Interventricular septal rupture after acute myocardial infarction with intermittent opening and closing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge L. Alonso Freire

    2013-01-01

    Full Text Available Resumen La rotura del septo interventricular es una grave complicación en pacientes que sufren infarto agudo de miocardio. Se presenta aproximadamente en el 1 % de los pacientes infartados, su mortalidad es elevada y el tratamiento de elección es la reparación quirúrgica. Se presenta un paciente anciano que ingresó en la Unidad de Cuidados Intensivos por infarto agudo de miocardio de cara anterior, que recibió tratamiento trombolítico con estreptokinasa recombinante cubana y 24 horas más tarde, presentó deterioro hemodinámico con cambios electrocardiográficos y aparición de soplo sistólico en la punta. Se realizó una ecocardiografía que mostró un defecto del septo interventricular con apertura y cierre intermitentes. Horas más tarde el paciente falleció por insuficiencia cardiocirculatoria, a pesar del tratamiento. Se presentan las imágenes ecocardiográficas y la pieza anatómica. Lo inusual del presente caso fue la apertura y el cierre intermitentes del defecto interventricular. No se encontró ningún informe similar a en las bases de datos bibliográficas consultadas. / Abstract Ventricular septum rupture is a serious complication in patients with acute myocardial infarction. It occurs in approximately 1% of heart attack patients; its mortality rate is high and surgical repair is the treatment of choice. The case of an elderly male patient who was admitted to the Intensive Care Unit for acute anterior myocardial infarction is reported. This patient received thrombolytic therapy with Cuban recombinant streptokinase and 24 hours later presented hemodynamic deterioration with electrocardiographic changes and appearance of systolic murmur at the apex. Echocardiography was performed which showed a ventricular septal defect with intermittent opening and closing. Despite treatment, the patient died of circulatory failure hours later. Echocardiographic images and the anatomical specimen are shown. What was unusual in this case was

  5. Estudios etológicos en Hymenoptera (insecta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge F. Genise

    1986-01-01

    Full Text Available Esta revisión sobre los estudios etológicos en Hymenoptera plP.- tende destacar la forma tan particular en que la etología es encarada en este grupo de insectos, resaltando ciertas modalidades y conceptos, algunos de ellos de posible aplicación en otros grupos, cspecialmente de invertebrados. Los puntos sobresalientes pueden resumirse así; 1 El estudio de los grupos de Hymenoptera solitarios cercanamente emparentados con los sociales, para rastrear evolutivamente los patrones de comportamiento que ya presentes en las especies no sociales se habrían combinado para dar una conducta social. 2 La división en fases de esta evolución como esquema básico para encarar las investigaciones y la búsqueda de modelos de transición entre fases que permitan ejemplificar sin discontinuidades importantes el proceso evolutivo. 3 El estudio de la filogenia de otros patrones de comportamiento no directamente relacionados con la conducta social, que alcanzan su máxima expresión en grupos no sociales. 4 El estudio del comportamiento de los organismos que posiblemente hayan actuado como agentes selectivos en la evolución. 5 La contribución que los estudios etológicos hacen a la ecología, al esclarecer ciertos aspectos relacionados con la inserción de las especies en los ecosistemas

  6. Prevención secundaria de cardiopatía isquémica a nivel lipídico en atención primaria Aragón. Estudio PRECIAR 1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez Hernández A.A.

    2001-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A pesar de la evidencia existente sobre la eficacia de la prevención secundaria, modificando los estilos de vida o utilizando los diversos fármacos que han mostrado su beneficio clínico en pacientes coronarios, la información disponible sobre el manejo terapéutico de estos pacientes en el ámbito de la atención primaria en nuestro país es escasa y poco precisa. El objetivo de este estudio es conocer el estado de la prevención secundaria de la enfermedad coronaria desde el punto de vista del control de los lípidos. MÉTODOS: Se revisaron las historias clínicas de todas las personas diagnosticadas en algún momento de su vida de patología cardiovascular isquémica; incluyéndose en este apartado el infarto agudo de miocardio y el ángor, dentro de 11 cupos de 3 Centros de Salud urbanos del área II de Zaragoza. La población global era de 19.692 pacientes, encontrándose 388 casos de cardiopatía isquémica, de los datos recogidos de las historias. RESULTADOS: Estudiando los datos sobre el control lipídico, el 60.8% de los casos analizados en este estudio presentaba un perfil lipídico completo en el último año. De estos 236 pacientes solamente el 4,7% tenia el LDL<100, teniendo que limitar a un c-LDL<130 el objetivo de control para encontrar un 31,3% de pacientes con un control subóptimo de este parámetro. CONCLUSIONES: Los resultados de nuestro estudio revelan que el diagnóstico de las dislipemias, así como el control del resto de factores de riesgo cardiovascular en prevención secundaria no se han adecuado en gran medida a los criterios de calidad de este proceso asistencial y señalan, en consecuencia, la existencia de un amplio margen de mejora.

  7. Estudios inmuno-hematológicos entre los indios lloroes

    OpenAIRE

    Soriano Lleras, Andres; Martínez Silva, Ramiro

    2011-01-01

    Como una contribución al estudio de los grupos sanguíneos entre los indígenas del país, tema que interesa mucho desde el punto de vista de la Antropología física, hemos practicado estudios en 81 indígenas de la tribu de Los Iloroes, que pueblan las orillas del río Atrato y algunos de sus afluentes como el Munbaradó yel Capá, en donde  tomamos las muestras a que hacemos referencia.  Se practicaron estudios sobre el sistema A B O, el Rh y sobre existencia del antígeno del sistema sanguíneo...

  8. O polimorfismo A1166C do receptor tipo 1 da angiotensina II no infarto agudo do miocárdio The A1166C polymorphism of the angiotensin II type-1 receptor in acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Messias Antônio de Araújo

    2004-11-01

    Full Text Available RESUMO OBJETIVO:Avaliar a associação do polimorfismo A1166C do gene do receptor AT1 da angiotensina II (AT1R com o infarto agudo do miocárdio e a severidade da doença arterial coronariana. MÉTODOS: Estudo prospectivo, transversal de 110 pacientes com infarto agudo do miocárdio submetidos à angiografia coronariana com lesão significante (> 50% avaliada por três critérios de severidade: número de vasos lesados, morfologia da placa aterosclerótica e escore de risco coronariano. Sem lesões coronarianas 104 indivíduos controles. O polimorfismo A1166C do gene do AT1R foi determinado pela reação em cadeia da polimerase no DNA dos leucócitos do sangue periférico. Os fatores de risco coronariano clássicos foram analisados em todos os indivíduos. RESULTADOS: Na estratificação dos genótipos em relação aos fatores de risco apenas o tabagismo teve predominância nos heterozigotos AC (p = 0,02. A freqüência dos genótipos nos pacientes infartados foi de AA = 54,5%; AC = 35,5% e CC = 10%, sendo similar e não significativa em relação aos controles (p = 0,83. Não houve aumento do risco de infarto agudo do miocárdio nas comparações dos genótipos CC vs AA (OR = 1,35; IC-95% = 0,50 - 3,59, AC vs AA (OR = 1,03; IC-95% = 0,58 - 1,84 e AA+AC vs AA (OR = 1,33; IC-95% = 0,51 - 3,45. Nenhum dos critérios de severidade teve associação significativa com os genótipos. CONCLUSÃO: Os nossos resultados indicam não haver associação do polimorfismo A1166C do AT1R com o infarto agudo do miocárdio e nem com a severidade da doença arterial coronariana segundo nossos resultados.OBJECTIVE: To assess the association of the A1166C polymorphism of the angiotensin II type-1 receptor (AT1R gene with acute myocardial infarction and also with the severity of coronary artery disease. METHODS: A prospective, cross-sectional study was carried out with 110 patients with acute myocardial infarction, who, on coronary angiography, had significant

  9. La transición de dolor agudo postoperatorio a crónico: ¿qué sabemos? The transition from acute to chronic postoperative pain: what we know?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Ribera

    2012-08-01

    Full Text Available La transición del dolor agudo postoperatorio a crónico es un proceso complejo, poco conocido y de interés creciente en los últimos años. Los cuadros dolorosos crónicos derivados de determinados procedimientos quirúrgicos como la toracotomía, la mastectomía o la amputación se asocian a una elevada prevalencia. Sin embargo, han sido identificados una serie de factores pronósticos o predictivos relacionados con la aparición de dichos cuadros dolorosos. Su detección precoz permitiría iniciar tratamientos analgésicos preventivos con el objetivo de evitar dicha transición.The transition from acute to chronic postoperative pain is a complex process, little well known process and of increasing interest in the last years. Certain surgical procedures such as thoracotomy, mastectomy or amputation are associated to high prevalence of painfull chronic syndromes. Nevertheless, series of predictive factors have been identified in development of chronic postoperative pain. Its early detection would allow initiating analgesic preventive treatments with the aim of avoiding this transition.

  10. Highlighting intracranial pressure monitoring in patients with severe acute brain trauma Ressaltando a monitorização da pressão intracraniana em pacientes com traumatismo cerebral agudo grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio L. E Falcão

    1995-09-01

    Full Text Available Intracranial pressure (ICP monitoring was carried out in 100 patients with severe acute brain trauma, primarily by means of a subarachnoid catheter. Statistical associations were evaluated between maximum ICP values and: 1 Glasgow Coma Scale (GCS scores; 2 findings on computed tomography (CT scans of the head; and 3 mortality. A significant association was found between low GCS scores (3 to 5 and high ICP levels, as well as between focal lesions on CT scans and elevated ICP. Mortality was significantly higher in patients with ICP > 40 mm Hg than in those with ICP Monitorização da pressão intracraniana (PIC foi adotada em 100 pacientes com traumatismo cerebral agudo grave, usando-se preferencialmente um catéter subaracnóide. Associações estatísticas foram avaliadas entre valores máximos de PIC e : 1 número de pontos na Escala de Coma de Glasgow (ECG; 2 achados na tomografia computadorizada (TC da cabeça; e 3 mortalidade. Encontrou-se associação significante entre baixo número de pontos (3 a 5 na ECG e PIC elevada, assim como entre lesões focais na TC e hipertensão intracraniana. A mortalidade foi significantemente maior em pacientes com PIC > 40 mm Hg do que naqueles com PIC < 20 mm Hg.

  11. Estudio de polimorfismos genéticos en tiroiditis autoinmune

    OpenAIRE

    Iglesias López, Rosa Ana

    2015-01-01

    [ES]Estudio epidemiológico caso-control para comprobar la hipótesis de que ciertos polimorfismos genéticos relacionados con las citosinas y con el proceso de autofagia pueden modificar el riesgo de presentar tiroiditis autoinmune. Se realiza el estudio sobre 200 pacientes con tiroiditis autoinmune reclutados en el Servicio de Endocrinología y Nutrición en el Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, en los que se confirma la ausencia de diferencias en cuanto a características epidemiol...

  12. Un modelo matematico del contenido de planes de estudio universitarios

    OpenAIRE

    Ruiz, José Manuel; Barreto, Gaspar; Blanco, Ramón

    2007-01-01

    El objetivo del trabajo fue elaborar una metodología que facilite una organización flexible del contenido de planes de estudio universitarios, fundamentada en un modelo teórico elaborado al efecto. Se utilizó fundamentalmente el método sistémico estructural funcional, con un enfoque matemático que utiliza elementos de la Teoría de Grafos para modelar matemáticamente el contenido del plan de estudio mediante un grafo, lo que permite distribuir las diferentes agrupaciones o arreglos de contenid...

  13. TRIBUNAL CONSTITUCIONAL Y DERECHO PENAL: UN ESTUDIO CRÍTICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ángel Fernández Cruz

    2014-01-01

    Full Text Available Este estudio tiene como principal finalidad sistematizar y exponer algunas de las carac - terísticas de la jurisprudencia del TC en materia penal sustantiva desde la Reforma de la Constitución de 2005. Desafortunadamente, la principal característica de nuestra jurisprudencia constitucional radica en el incumplimiento de la mínima protección exigida a un TC en el control de las leyes penales. A partir del análisis crítico de la jurisprudencia del Tribunal Constitucional este estudio propone una serie de cambios jurisprudenciales, algunos de la mayor urgencia.

  14. Estudio de viabilidad de un nuevo sistema de suelo ferroviario

    OpenAIRE

    2011-01-01

    El presente estudio tiene como objetivo plasmar la viabilidad de reducción de peso y tiempo de montaje de una nueva solución técnica de suelo estructural para trenes de alta velocidad (VHST o HST, denominación en inglés). Para poder garantizar en cierta medida el éxito del proyecto se ha realizado un análisis exhaustivo del material a utilizar, cómo su proceso y su técnica de ensamblaje mediante especificaciones y normativas a cumplir, además de un estudio de mercado basado en ...

  15. Trayectorias laborales de migrantes calificadas por razones de estudio

    OpenAIRE

    Rosa Emilia Bermúdez Rico

    2014-01-01

    En este artículo se analizan las trayectorias laborales de algunas profesionales universitarias colombianas que han realizado estudios de posgrado en México, y se abordan los principales patrones que caracterizan su inserción en el mercado laboral profesional, tanto en Colombia como en México. El propósito central es examinar la configuración de estas trayectorias laborales en relación a la experiencia de la movilidad por razones de estudio, tanto en la etapa previa a la migración internacion...

  16. Motivación escolar. Estudio de variables afectivas.

    OpenAIRE

    Ana María Bañuelos Márquez

    1993-01-01

    La motivación escolar como proceso involucra variables de tipo cognitivo y afectivo. Dentro del estudio de variables afectivas, el Modelo de Auto valoración propone que en la medida en que un estudiante se perciba como hábil estará favorablemente motivado para adquirir un aprendizaje significativo. El objetivo del presente estudio fue identificar las auto percepciones de habilidad y esfuerzo académico en una muestra de estudiantes de nivel superior, en situaciones hipotéticas de éxito y fraca...

  17. Estudio bibliom??trico de Educaci??n XXI

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Los estudios bibliom??tricos han adquirido hoy en d??a gran importancia en el ??mbito cient??fico. El objetivo de este estudio es realizar un an??lisis bibliom??trico de la Revista Educaci??n XX1 de los ??ltimos diez a??os, recientemente incorporada en la Web of Science donde se pretende conocer la situaci??n actual de la misma. Para ello fueron analizados un total de 89 art??culos, consultados en la versi??n electr??nica de la revista, la base de datos INRECS y el sistema d...

  18. Estudio de la actividad en una unidad de fisioterapia hospitalaria

    OpenAIRE

    Iglesias Santos, Rosa

    2014-01-01

    [Resumen] Objetivo: Determinar si la intervención de los profesionales de fisioterapia de un hospital comarcal, sobre un grupo de población con disfunciones y discapacidades heterogéneas, obtiene una mejoría de su situación clínica y funcional, valorada tanto cualitativa como cuantitativamente. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional prospectivo. Los sujetos de estudio fueron los pacientes de la Unidad de Fisioterapia del hospital comarcal de Monforte, a los que...

  19. Los estudios de comunicación intercultural

    OpenAIRE

    Rodrigo Alsina, Miquel

    1996-01-01

    A mediados del siglo XX se hizo más patente la necesidad de los estudios de la comunicación intercultural, que se iniciaron en los Estados Unidos. En las sucesivas décadas distintos movimientos sociales y políticos impulsaron estas investigaciones. Los estudios de comunicación intercultural estuvieron muy condicionados por sus inicios, en los que se partía de los análisis de la comunicación interpersonal. Así la mayoría de la producción norteamericana corresponde a la comunicación intercultur...

  20. Trastornos de personalidad y edad: Estudio con personas sin hogar

    OpenAIRE

    Salavera, Carlos; Puyuelo, Miguel; Orejudo Hernández, Santos

    2009-01-01

    En este estudio se lleva a cabo una investigación sobre trastor-nos de personalidad en personas sin hogar y su relación con la edad. El objetivo era analizar si existe relación entre edad y trastorno de personali-dad padecido por el sujeto. Para ello, se realizó un estudio ex post facto, de carácter prospectivo, con una muestra de personas sin hogar en un proce-so de inserción (N=77) a las que se aplicó una entrevista semiestructurada y el Inventario Clínico Multiaxial de Millon (Millon, 1997...

  1. Estudios de estabilidad de medicamentos bajo normativa BPL y GMP

    OpenAIRE

    Nistal Bovill, John Calixto

    2016-01-01

    Este trabajo de fin de grado, enmarcado en las primeras fases del desarrollo de medicamentos tanto nuevos como genéricos, es un proyecto en colaboración con la empresa Tecnalia Research & Innovation, y su objetivo es conseguir el desarrollo de medicamentos y el estudio de estos por medio de estudios de estabilidad, cuya finalidad es permitir hacer propuestas sobre la fecha de vencimiento o caducidad y en qué condiciones se debe de almacenar dicho producto. La calidad de cualquier producto ...

  2. El fenómeno administrativo como objeto de estudio

    OpenAIRE

    2013-01-01

    El perfil de la ciencia o de las ciencias llamadas administrativas resulta confuso cuando no se precisa el objeto de estudio de la teoría general y el objeto de estudio de otras disciplinas relacionadas con el proceso administrativo o que constituyen campos de aplicación de principios y técnicas de la teoría general. Esta preocupación no es importante si se trata de formar profesionales para la simple aplicación de principios y técnicas administrativas en actividades sistémicas de las organ...

  3. El desplegamiento multidimensional en el estudio del liderazgo situacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivette Campdesuñer-Almaguer

    2017-01-01

    Full Text Available El artículo presenta los resultados del estudio entre el comportamiento directivo de una empresa agroindustrial y la situación organizacional contingencial a la que se enfrenta. Teóricamente se asume el en foque contingencial del estudio del liderazgo y emplea el desplegamiento multidimensional como herramienta estadística para procesar los datos y llegar a conclusiones. Mediante la aplicación de esta técnica es posible comparar el comportamiento utilizado p or el directivo ante una situación determinada y el deseado por los subordinados.

  4. Influencia de la identidad grupal en la cohesion estudio piloto

    OpenAIRE

    Bohórquez, M. Rocío; Lorenzo, Macarena

    2012-01-01

    La cohesión grupal es uno de los procesos dinámicos más estudiados en los equipos deportivos, su relación con procesos como el clima grupal o la eficacia colectiva ha sido ampliamente abordada. Sin embargo, el estudio de la influencia que la identidad grupal pudiera tener sobre la cohesión está aún por emprender. Así, el objetivo de este estudio fue determinar la influencia que la identidad grupal pudiera tener sobre la cohesión de los equipos deportivos. En el experimento p...

  5. Malrotación intestinal en adultos: causa infrecuente de abdomen agudo oclusivo Intestinal malrotation in adults: infrecuent cause of acute oclusive syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josefina Etchevers

    2008-12-01

    Full Text Available El 90 % de los casos de obstrucción por malrotación intestinal ocurre en niños menores de 1 año de edad, siendo altamente infrecuente en adultos. Un paciente de sexo masculino, de 31 años de edad, con antecedente de episodios de dolor abdominal, vómitos y constipación que alternaban con períodos de normalidad desde la niñez es admitido en el hospital por sintomatología similar, la que no cede. Luego de estudios radiológicos y de laboratorio se decide su intervención quirúrgica con el diagnóstico de obstrucción intestinal. El diagnóstico intraoperatorio realizado fue de malrotación intestinal tipo I, practicándose la operación de Ladd. La evolución del paciente es favorable. La infrecuente presentación de esta patología en adultos es lo que motiva la presentación del caso.The 90 % of the bowel obstruction caused by intestinal malrotation occurred in children younger than 1 year, this type of obstruction is very uncommon in adults. This is a male of 31 years old, with history of abdominal pain, vomits and constipation since he was a child. These symptoms were sporadical, he didn't need any surgical treatment. Recently he was admitted in our institution presenting similar symptoms, without remission of them. After imaging and laboratory studies, was performed a surgery, and the intraoperatoty diagnosis was intestinal malrotation type I. The surgical treatment was the Ladd Operation. The postsurgery evolution was good. Discharged 4 days after the surgery. The aim of this article is to present a rare case of intestinal obstruction in adults caused for an intestinal malrotation.

  6. Revisión actualizada sobre la insuficiencia renal aguda: estudio de un caso

    OpenAIRE

    Andreu Periz, Lola; Force Sanmartín, Enriqueta

    2003-01-01

    La insuficiencia renal aguda (IRA) o fracaso renal agudo es un síndrome clínico caracterizado por un deterioro brusco, frecuentemente reversible, de la función renal que provoca fallo de la homeostasia y se acompaña de retención de productos terminales del metabolismo nitrogenado, como la urea y la creatinina, junto con alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico y ácidobase. Suele observarse oliguria (diuresis inferior a 400 ml/24 h), aunque algunas formas clínicas...

  7. Dolor postoperatorio en la cirugía de cáncer colorectal. Estudio preliminar.

    OpenAIRE

    García Mazón, Covadonga

    2014-01-01

    El dolor, que es una experiencia sensorial y emocional desagradable, es uno de los síntomas más prevalentes en los hospitales, sobre todo en las áreas quirúrgicas. Si el dolor postoperatorio no es tratado adecuadamente puede producir un aumento de la morbi-mortalidad perioperatoria, incrementando los días de ingreso hospitalario y proyectando una imagen negativa del medio sanitario. En la actualidad, se puede afirmar que el control y tratamiento del dolor agudo postoperatorio se realiza...

  8. Inteligencia cultural: una disciplina emergente en los estudios de inteligencia

    OpenAIRE

    Miravitllas Pous, Enric; Antón Mellón, Joan

    2013-01-01

    La denominada inteligencia sociocultural o simplemente inteligencia cultural todavía no ha sido considerada como una disciplina autónoma dentro del ámbito de los estudios de inteligencia; por ello resulta conveniente contribuir a ese objetivo y demostrar su utilidad en la prevención y neutralización de amenaza a la seguridad individual y colectiva

  9. El fenómeno administrativo como objeto de estudio

    OpenAIRE

    Cardona, Carlos Ramírez

    2013-01-01

    El perfil de la ciencia o de las ciencias llamadas administrativas resulta confuso cuan teoría general y el objeto de estudio de otras disciplinas relacionadas con el proceso administrativo o que constituyen campos de aplicación de principios y técnicas de la teoría general.

  10. ESTUDIO DE ALGUNAS ECUACIONES DIFERENCIALES DE CARACTER CUASILINEAL ELIPTICO.

    OpenAIRE

    2009-01-01

    Esta tesis tiene como objetivo el estudio de tres problemas que se enmarcan dentro de la linea de las ecuaciones diferenciales parciales no lineales elípticas. En ci problema 1, estudiaremos existencia de una solución no trivial (u, y) de div (& ( Vi ) = 88p.

  11. Acercamientos al estudio de los servicios ecosistémicos

    OpenAIRE

    2007-01-01

    El concepto de servicios ecosistémicos permite analizar el vínculo que existe entre el funcionamiento de los ecosistemas y el bienestar humano. En este artículo revisamos las definiciones de dichos servicios, su desarrollo histórico, y hacemos una reseña de los principales tipos de acercamientos a su estudio.

  12. Estudio de sondas de campo cercano basadas en estructuras SIW

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Estudio de viabilidad del uso de las estructuras SIW (Substrate Integrated Circuit) para diseñar sondas de campo cercano basadas en guías de onda rectangulares abiertas en uno de sus extremos, que proporcionen mayor resolución en las medidas que las sondas comerciales.

  13. Al-Azahar aromas de leyendas como objeto de estudio

    OpenAIRE

    2014-01-01

    La base de toda la tesis es el estudio de la combinaci??n de aroma y m??sica como experiencia sin??rgica en la immersi??n perceptiva para impulsar el desarrollo en el campo cient??fico-cultural-compositivo, creando as??, un di??logo entre ciencia, tecnol??gia, innovaci??n, sociedad, cultura y m??sica.

  14. Estudio del proceso evolutivo de la huella plantar

    OpenAIRE

    Oller Asensio, Antonio

    1995-01-01

    1. Cronología del proceso evolutivo del estudio de la huella plantar. 2. Descripción y análisis de las biometrías del pie realizadas con los diferentes sistemas de obtención de la 1a huella plantar.

  15. Dimensiones de Personalidad de Marca. Estudio exploratorio en Venezuela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Pirela Saavedra

    2004-01-01

    Full Text Available El presente artículo tiene como objetivo explorar el modelo de Personalidad de Marca en Venezuela, a través del estudio propuesto por Aaker (1997 de los rasgos de personalidad, utilizando los centros comerciales como producto de referencia. La investigación de tipo exploratorio adoptó un muestreo no probabilístico por conveniencia. La muestra resultó de ciento sesenta y ocho personas (168 entre encuestas auto suministradas y vía correo electrónico. En el procesamiento de los datos se aplicó un análisis de Confiabilidad vía Alfa de Cronbach encontrándose que las dimensiones de personalidad de marca para Venezuela son: Emocionante (0.91, Sinceridad (0.83, Pasional (0.88 Pasividad (0.76 y Rudeza (0.68. Estos resultados revelaron importantes diferencias con un estudio previo realizado en el país. La causa puede deberse a la falta de un procedimiento muestral más representativo de ambos estudios, ya que hasta la fecha no se ha realizado un estudio de escala nacional para medir Personalidad de Marca. A pesar de ello, se consiguieron evidencias que los rasgos de personalidad alrededor de la dimensión “Emocionante” pudiesen ser explicativos de la personalidad del venezolano promedio, ya que además de su consistencia interna, presentan coincidencias con otros estudios empíricos de segmentación realizados en el país.

  16. HÁBITOS DE ESTUDIO VS. FRACASO ACADÉMICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Rocío Torres Narváez

    2009-01-01

    Full Text Available El objetivo del artículo es exponer algunas estrategias de apoyo pedagógico que, articuladas con la estructura curricular del Programa de Fisioterapia de la Universidad del Rosario, apoyan el proceso de aprendizaje de los estudiantes a partir de las categorías analizadas con la aplicación del instrumento "Inventario de hábitos de estudio" a los estudiantes que cursaron una de las asignaturas de mayor fracaso académico. Los hábitos de estudio tienen una implicación en el rendimiento académico y esto influye en cómo se enfrenta el reto de asumir las responsabilidades de ser universitario. Como parte de la metodología, se realizó un análisis de los resultados de la aplicación del inventario antes nombrado, en aras de identificar y replantear las estrategias pedagógicas. Para esto se revisaron los planes de asignaturas y se determinaron las actividades extracurriculares que se diseñaron para abordar la problemática de la deserción estudiantil relacionada con el fracaso académico. El estudio realizado determinó la importancia del desarrollo de habilidades o hábitos de estudio apropiados para el buen desempeño del estudiante universitario. Además, comprobó que deben considerarse en el entorno universitario la cultura de aprendizaje en el proceso de formación, las habilidades de trabajo en equipo, la apropiación y el desarrollo de conocimiento, así como las buenas relaciones interpersonales, para disminuir el fracaso académico y mejorar los hábitos de estudio.

  17. NCG61/24: Plan de Estudios de M??ster en Biomedicina Regenerativa

    OpenAIRE

    Universidad de Granada

    2012-01-01

    Plan de Estudios de M??ster en Biomedicina Regenerativa. Resoluci??n de 5 de marzo de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se publica el plan de estudios de M??ster en Biomedicina Regenerativa

  18. Registro multicéntrico de disección aórtica aguda. Estudio RADAR. Resultados preliminares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano Benzadón

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónEl síndrome aórtico agudo (SAA representa aún hoy una de las más serias afeccionescardiovasculares debido a su alta morbilidad y mortalidad, por lo que el diagnóstico precozes de vital importancia.ObjetivosEl Registro de la Sociedad Argentina de Cardiología de Disecciones AóRticas Agudas (RADARtiene por objetivo analizar las modalidades de presentación, el diagnóstico, el tratamientoy la mortalidad del SAA a través de un registro continuo de esta enfermedad pocoprevaleciente.Material y métodosDesde febrero de 2007 hasta abril de 2009, 12 centros enrolaron 95 pacientes consecutivosadmitidos con diagnóstico de SAA, de los que se obtuvieron las características clínicas basales,los estudios complementarios, el tipo de tratamiento y la evolución clínica.ResultadosEl 68% fueron hombres, la edad media fue de 58,8 ± 13,9 años, el 78% fueron diseccionesaórticas de tipo A y el 22% de tipo B. El 84% de los pacientes eran hipertensos, el 28%tabaquistas y el 24% dislipidémicos. El dolor precordial o dorsal estuvo presente en el 85,1%.La mediana global del intervalo síntomas - inicio de la intervención fue de 18 horas (12-72.El 89% de las disecciones de tipo A y el 15% de las de tipo B recibieron tratamiento quirúrgico.Los betabloqueantes se utilizaron en el 64,7% de los casos, el nitroprusiato de sodio enel 47,4%, el ácido acetilsalicílico en el 15,8%, los anticoagulantes en el 3,2% y los trombolíticosen el 3,2%. La mortalidad global fue del 32,6%. La mortalidad en las disecciones de tipo Afue del 37,8% (31% en los operados versus 87,5% en los no operados; p = 0,01. La mortalidadde las disecciones de tipo B fue del 14% en los operados y del 12% en los no operados(p = ns. Se observó un patrón de variación horaria circadiana con respecto al horario delinicio de los síntomas, con un pico en las horas matinales. El análisis de regresión logísticamostró que las variables independientes asociadas con la

  19. Associação das manobras de recrutamento alveolar e posição prona na síndrome do desconforto respiratório agudo Association of alveolar recruitment maneuvers and prone position in acute respiratory disease syndrome patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Caetano Costa

    2009-06-01

    Full Text Available A síndrome do desconforto respiratório agudo é a apresentação clínica de insuficiência respiratória aguda caracterizada por lesão alveolar difusa e pelo desenvolvimento do edema pulmonar não cardiogênico, devido ao aumento da permeabilidade da membrana alvéolo-capilar pulmonar. As manobras de recrutamento alveolar e a posição prona podem ser utilizadas no tratamento da síndrome do desconforto respiratório agudo. O objetivo deste estudo foi identificar os possíveis benefícios, indicações, complicações e cuidados na associação da manobra de recrutamento alveolar e posição prona na síndrome do desconforto respiratório agudo. Realizou-se revisão de literatura científica nacional e internacional conforme os critérios estabelecidos para a pesquisa documental nas bases de dados MedLine, LILACS, SciElo, PubMed, Cochrane, no período de 1994-2008, nas linguagens portuguesa e inglesa, com os unitermos: síndrome do desconforto respiratório agudo, manobra de recrutamento alveolar e posição prona. Apesar de avanços no entendimento da fisiopatologia da síndrome do desconforto respiratório agudo, essa ainda resulta em significativa mortalidade. A manobra de recrutamento alveolar e a posição prona contribuem significativamente no tratamento desses pacientes com a finalidade de melhorar a oxigenação e reduzir as complicações decorrentes da hipoxemia refratária e diminuição da complacência pulmonar. Entretanto, na literatura, há poucos estudos que associam a manobra de recrutamento alveolar e posição prona no tratamento da síndrome do desconforto respiratório agudo, fazendo-se necessária maior investigação sobre o tema e evidências de sua aplicação clínica.The acute respiratory distress syndrome is the clinical presentation of acute lung injury characterized by diffuse alveolar damage and development of non-cardiogenic pulmonary edema due to increased pulmonary alveolar-capillary membrane permeability

  20. Efectos agudos del enfrentamiento en judo: análisis multiparamétrico Acute effects of the judo fight: multiparametric analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Carballeira

    2010-09-01

    Full Text Available

     

    El propósito del presente estudio fue caracterizar el esfuerzo de judo, mediante la cuantificación de cambios inducidos por un combate sobre aspectos metabólicos y neuromusculares. En una muestra de 8 judocas masculinos pertenecientes a la Selección Gallega Senior, se registró la frecuencia cardíaca (Fc durante un enfrentamiento. Antes e inmediatamente después del combate se midieron lactacidemia, salto con contramovimiento, dinamometría manual y rendimiento isométrico en press banca 90º, remo 90º y sentadilla 160º. Fc se situó en el 92,65±3,26% de la máxima (%Fcmáx. alcanzando la lactacidemia niveles de 13,75±3,09 mmol/L. Descendió aproximadamente un 5% el resultado en dinamometría manual. El rendimiento en los ejercicios de remo y press banca disminuyó, alcanzando significación estadística en éste último para el valor pico (PFI y medio (MFI (postest 93,93±6,20% y 91,60±9,47% respecto al pretest para PFI y MFI respectivamente. Se apreciaron diferencias entre las modificaciones del rendimiento isométrico del miembro inferior y superior, siendo este último menos afectado.
    Palabras Clave: judo, fuerza, lactacidemia, frecuencia cardíaca.

    The purpose of this study was to characterize the effort in judo, through quantification of changes induced by a fight on neuromuscular and metabolic aspects. In a sample of 8 male judo fighters, members of the Senior Galician Selection (Spain, heart rate (Fc was recorded during a judo match. Before and immediately after the fight lactate blood concentration, countermovement jump, isometric handgrip dinamometry and performance in isometric bench press 90º, rowing 90º and squat 160º were measured. Fc represented 92.65±3.26% of the maximum (%Fcmáx. reaching lactate concentration levels of 13.75±3.09 mmol/L. Results decreased around 5% in isometric handgrip

  1. Validación del score de riesgo TIMI para pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST TIMI risk score validation for patients with acute coronary syndrome without ST elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo H. Bagur

    2009-10-01

    Full Text Available Los síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST (SCA-SST son causa frecuente de hospitalización, siendo responsables del 10 al 15% de infartos de miocardio (IM o muertes al año. El objetivo fue evaluar eventos cardiovasculares a 6 meses de seguimiento y validar el score de riesgo TIMI (Thrombolysis in Myocardial Infarction en nuestra población. Se analizaron retrospectivamente pacientes con diagnóstico de SCA-SST. Se realizó seguimiento telefónico a los 6 meses del ingreso. Los puntos finales evaluados fueron la combinación de muerte, internación por síndrome coronario agudo y necesidad de revascularización. Se incluyeron 204 pacientes. El 70.2% eran hombres, edad promedio de 64.5 ± 11.8 años. Luego de la evaluación inicial, se hizo diagnóstico de angina inestable en el 34.6%, IM en 38.9% y el 26.4% fueron catalogados como "dolor no coronario". Al aplicar el score de TIMI, 52 (25.5% pacientes tenían riesgo bajo, 106 (52% riesgo intermedio, y 46 (22.5% riesgo alto. La mortalidad global fue 12.6%. Se encontró un incremento progresivo y significativo en la tasa de eventos combinados a medida que aumentaba el score de TIMI (p Non-ST elevation acute coronary syndromes (NSTE-ACS are frequent cause of hospitalization, being responsible for 10-15% of infarcts or deaths per year. The study was designed to analyze 6 months follow-up of cardiovascular events as well as to validate the Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI risk score for patients hospitalized for NSTE-ACS. We retrospectively analyzed patients admitted with NSTE-ACS. Telephone follow-up were performed at 6 month. Combination of death, re-admission for acute coronary syndrome and revascularization were considered as end point. Two hundred and four patients were included for the analysis. There were 70.2% males, with a mean age of 64.5 ± 11.8 years. After the initial evaluation, we diagnosed unstable angina in 34.6% of cases, MI in 38.9% of cases, and 26

  2. Apoyo a Estudios Geodinamicos con GPS en Guatemala

    Science.gov (United States)

    Robles, V. R.

    2013-05-01

    El Instituto Geografico Nacional de Guatemala implemento 17 estaciones GNSS en el año 2009, como un proyecto de credito mixto de donacion de equipamiento del Gobierno de Suiza, el cual, este equipamiento de estaciones CORS GNSS es un sistema de recepción y transmisión de datos crudos GPS RInex que utiliza la tecnologia Spider Web de Leica, asi mismo este sistema esta sirviendo para el espablecimiento de un marco geodesico nacional de coordenadas geodesicas oficiales, el cual se calculan u obtienen las velocidades en tiempos temporales programados de las 17 Estaciones CORS. La infraestructura del marco geodesico de Guatemala esta sirviendo de base para las aplicaciones de estudios geodinamicos como el monitoreo de del desplazamiento de las placas tectonicas por medio de un estudio que se inicio en el año de 1999, llamado medicion con GPS el sistema de Fallas de los rios Polochic Motagua de Guatemala, tambien para un estudio que se implemento para deformación de corteza terrestre local en un Volcan Activo de Guatemala llamado Pacaya. Para el estudio de medicion con GPS en el sistema de falla de los Rios del polochic Motagua se implementaron 16 puntos para medir con GPS de dos frecuencias en el año de 1999, el cual, tres puntos son estaciones geodesicas CORS IGS llamados GUAT, ELEN y HUEH, despues en el año de 2003 se hizo otra medicion en un total de 20 puntos, que permitió calcular las velocidades de desplazamieinto de los puntos en mención, usando como referencia el modelo NUVEL 1A de DeMets de la placa de Norteamerica. Este estudio fue en cooperación internacional por la universidad de Nice de Francia y el IGNde Francia. Para el estudio del monitoreo con GPS del volcan activo de Guatemala, se implementaron cuatro puntos al rededor del volcan, el cual, se realizan cuatro mediciones al año, que permiten determinar axialmente la distancias entre los puntos, y rebisar estadisticamente cual es el comportamiento de las distancias en funcion del tiempo, si

  3. doméstico. Discusiones y estudios recientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Arias

    2013-01-01

    Full Text Available Con base en la revisión de algunos estudios recientes que se han llevado a cabo en diver- sas comunidades rurales de las nuevas regiones migratorias, en este artículo se revisan, de manera crítica, dos interpretaciones de los estudios sobre la familia rural: la economía campesina como unidad de producción-consumo y el ciclo de desarrollo de la unidad doméstica. En las condiciones actuales la migración, interna e internacional, desem- peña un papel decisivo en las comunidades rurales. Muchos estudios han constatado la voluntad de las mujeres de salir de los grupos domésticos y sumarse a los flujos migra- torios por motivos particulares, por situaciones y demandas específicas de ellas; su salida ha contribuido al resquebrajamiento de los sistemas tradicionales de organización y re- producción de la familia campesina. Las feministas, y más tarde los estudios con la perspectiva de género, criticaron la visión de que las familias rurales constituían unidades de producción-consumo donde las decisiones correspondían a un modelo de estrategias familiares de sobrevivencia y reproducción (Hondagneu-Sotelo, 2007; Wolf, 1990. Ese modelo privilegiaba la homo- geneidad, la colectividad, la solidaridad y el consenso, es decir, suponía que en los hogares no había conflictos ni tensiones a la hora de tomar decisiones que a todos com- prometían (Ariza, 2007. La familia era una “unidad económica moral” que se susten- taba en los principios de “reciprocidad, consenso y altruismo” (Grasmuck y Pessar, 1991. Los estudios desde el enfoque de género señalaron que en las familias había relacio- nes de poder basadas en una distribución jerárquica y desigual de los derechos, recursos y autoridad que afectaban especialmente a las mujeres (Ariza, 2007; González Montes, 2002; Hondagneu-Sotelo, 2007; Wolf, 1990. Las críticas alcanzaron a los estudios migratorios: la migración no era un fenómeno exclusivamente de los hombres, las mi

  4. Morphoquantitative effects of acute diabetes on the myenteric neurons of the proximal colon of adult rats Efeitos morfoquantitativos do diabetes agudo sobre os neurônios mioentéricos do colo proximal de ratos adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Montserrat D.P. Furlan

    2002-09-01

    Full Text Available The effects of acute diabetes on the density and size of the myenteric neurons of the proximal colon of adult rats were investigated. The injection of streptozotocin was followed by a period of observation of seven days, during which the diabetic animals showed weight loss, excessive food and water intake, large urinary debt and hyperglicemia. The whole-mounts from the proximal colon were stained with the techniques of Giemsa and of the NADH-diaphorase, and the employment of these techniques made it possible to verify a decrease on the neuronal density and on the cell body size of the myenteric neurons in the colon of the diabetic rats. These observations were discussed in terms of the pathophysiology of the diabetes and the experimental protocol.Foram investigados os efeitos do diabetes agudo sobre a densidade e o tamanho dos neurônios mioentéricos do colo proximal de ratos adultos. À injeção de estreptozootocina seguiu-se um período de observação de sete dias, durante os quais os animais diabéticos apresentaram perda de peso, ingestão excessiva de alimento e água, grande débito urinário e hiperglicemia. Os preparados de membrana do colo proximal foram corados pelas técnicas de Giemsa e da NADH-diaforase. A aplicação dessas técnicas permitiu constatar uma redução da densidade neuronal e do tamanho do corpo celular dos neurônios mioentéricos no colo dos ratos diabéticos. Essas observações foram discutidas em termos da patofisiologia do diabetes e do protocolo experimental.

  5. Trastorno de estrés agudo y episodio depresivo mayor en víctimas de una inundación en Tingo María: prevalencia y efectos de su desplazamiento a un alberg

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yliana Rojas-Medina

    2008-01-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia del trastorno de estrés agudo (TEA y comorbilidad con episodio depresivo mayor (TEA+EDM en víctimas de la inundación de la ciudad Tingo María-Huánuco, 20 días después del evento traumático. Materiales y métodos. Ciento veinte damnificados (personas del albergue y 110 afectados (personas en sus viviendas fueron encuestados y comparados. Se aplicó la entrevista clínica estructurada para los trastornos del Eje I del DSM-IV, versión clínica. Las prevalencias de los trastornos estudiados fueron estratificadas por edad, ser mujer, tener una pareja al tiempo de ocurrencia del desastre, estar desempleado cuando ocurrió el desastre, no hablar castellano y tener un nivel de instrucción bajo. Los datos fueron analizados en STATA v.8.0. Resultados. El 64,8% (IC95%: 58,6 -71,0 de la población estudiada fue diagnosticada con TEA y un 28,3% (IC95%: 22,4 - 34,1 tuvo TEA+EDM. Los damnificados mostraron prevalencias mayores de TEA, 80%, frente a 48,2% en los afectados (p<0,001. Para el caso de TEA+EDM las prevalencias fueron 40,0% y 15,5%, respectivamente (p<0,001. Las mujeres tienen mayor riesgo de desarrollar TEA (OR: 4,3; IC 95% 1,6-11,2 y TEA + EDM (OR: 8,7; IC 95% 1,9-40,9 independientemente de los otros factores. Conclusiones. Existe diferencias importantes entre las prevalencias de trastornos mentales de las personas que habitan en un albergue o en su vivienda; siendo mayor en quienes se ven obligados a vivir temporalmente en albergues. Las mujeres son más propensas a sufrir estos trastornos mentales.

  6. El estrés agudo modifica la recuperación y la extinción de la memoria espacial en función de su intensidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cuestas Diana Marcela

    2007-12-01

    Full Text Available Para evaluar los efectos del estrés agudo por restricción de movimientos sobre la recuperación y la extinción
    de la memoria espacial sin sobreentrenamiento, se utilizaron tres grupos de ratas: control, estrés una hora
    y estrés cuatro horas. Todos los animales fueron entrenados en el laberinto circular de Barnes. El protocolo
    de entrenamiento constaba de ocho ensayos de adquisición (intervalo entre ensayos, IEE; 5 min. Los animales de todos los grupos experimentales evidenciaron el aprendizaje de la tarea espacial, ya que emplearon
    menos tiempo en hallar la caja meta y cometieron menos errores, en función de los ensayos de entrenamiento.
    24 horas después del entrenamiento, se sometió a cada grupo de animales a su respectivo tratamiento (control: sin estrés; estrés una hora: restricción de movimientos por una hora; estrés cuatro horas: restricción de movimientos por cuatro horas. 30 después de culminado el tratamiento, se evaluó la retención y extinción del aprendizaje espacial (en una prueba con caja meta, PCC, y siete sucesivas pruebas sin caja meta: PSC1 a PSC7; IEE: 5 min. Los resultados indican que el estrés por restricción de movimientos durante una hora (pero no durante cuatro horas deteriora el proceso de recuperación de la memoria
    espacial. Además, el estrés por restricción de  movimientos por una hora facilita el proceso de extinción,
    mientras que el estrés por cuatro horas dificulta este proceso.

  7. MECANISMOS ELECTROFISIOLÓGICOS DE LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST DURANTE EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO. HIPÓTESIS ACTUAL / Electrophysiological mechanisms of the st segment elevation during acute myocardial infarction. Current hypothesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raimundo Carmona Puerta

    2010-12-01

    Full Text Available Resumen El origen de la elevación del segmento ST elevado durante el infarto agudo de miocardio (IMA ha sido motivo de controversia. Con el avance de la electrofisiología cardíaca básica, hoy puede suponerse con alto grado de fiabilidad, las bases iónicas que generan la modificación del electrocardiograma clínico. A partir de una heterogeneidad eléctrica que existe en condiciones normales la isquemia miocárdica aguda, induce a una exacerbación de este comportamiento fisiológico y crea gradientes eléctricos transmurales significativos, que producen vectores potentes de corriente desde el endocardio al epicardio. Una respuesta diferente desde el punto de vista electrofisiológico, ante tal estímulo anormal, crea el sustrato funcional para tal discrepancia eléctrica a través del espesor de las paredes cardíacas. / Abstract The origin of the ST segment elevation during acute myocardial infarction (AMI has been the object of controversy. The advances in basic cardiac electrophysiology has made possible to assume, with a high degree of reliability, the ionic bases that generate the clinical electrocardiogram change. Starting from an electrical heterogeneity that exists in normal conditions, the acute myocardic ischemia induces an exacerbation of this physiological behavior and creates significant transmural electric gradients, which produces powerful electrical current vectors from the endocardium to the epicardium. A different response from the electrophysiological point of view, in the presence of such abnormal stimuli, creates a functional substratum for such an electric discrepancy through the thickness of the cardiac walls.

  8. Influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda nos custos e no consumo de drogas analgésicas na sala de recuperação pós-anestésica Influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo en los costos y en el consumo de drogas analgésicas en la sala de recuperación pos-anestésica Influence of acute pain management service on analgesic drugs cost and consumption in the post-anesthetic recovery unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Emanuel Wortmann Gomes

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sabe-se que a dor aguda pós-operatória apresenta grande influência na evolução dos pacientes cirúrgicos. Mobilização precoce, menor tempo de hospitalização, diminuição de custos e maior satisfação são resultados do adequado manuseio da dor. Observa-se uma tendência mundial ao surgimento de serviços especializados no tratamento da dor pós-operatória. O presente estudo visa descrever a influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda pós-operatória nos custos e no consumo de analgésicos na sala de recuperação pós-anestésica. MÉTODO: Durante os anos de 2000 e 2001 foi realizada coleta prospectiva de dados, através de sistemas informatizados especialistas da Controladoria de nossa instituição, relativos ao consumo e custo de drogas analgésicas na sala de recuperação e ao número de cirurgias realizadas. RESULTADOS: Houve um aumento do consumo e dos custos com analgésicos, assim como uma modificação no perfil de utilização dos mesmos. CONCLUSÕES: A criação do Serviço de Tratamento da Dor Aguda (STDA em nossa instituição determinou uma mudança no perfil dos analgésicos utilizados. Houve um aumento de consumo e nos custos dessas drogas, sugerindo que os pacientes tiveram um melhor controle da dor pós-operatória.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Se sabe que el dolor agudo pos-operatorio presenta gran influencia en la evolución de los pacientes quirúrgicos. Movilización precoz, menor tiempo de hospitalización, diminución de costos y mayor satisfacción son resultados del adecuado manoseo del dolor. Se observa una tendencia mundial al surgimiento de servicios especializados en el tratamiento del dolor pos-operatorio. El actual estudio tiene por finalidad describir la influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo pos-operatorio en los costos y en el consumo de analgésicos en la sala de recuperación pos-anestésica. MÉTODO: Durante los a

  9. Guía práctica clínica prevención de infarto agudo de miocardio en pacientes sometidos a cirugía no cardiaca / Clinic practice guideline on prevention of acute miocardial infarction in patients undergoing non cardiac surgery

    OpenAIRE

    Rodríguez Ariza, Daniel Efrén

    2010-01-01

    La guía de práctica clínica para prevención de infarto agudo de miocardio en pacientes sometidos a cirugía no cardiaca es una revisión de la evidencia disponible desde 1966 hasta julio del 2008 en MEDLINE, Colaboración cchrane, tripdatabase acerca de la valoración del riesgo perioperatorio y manejo, elaborada con el fin de orientar a los profesionales de salud en la elección del mejor predictor de riesgo de evento adverso cardiovascular y acerca del manejo de acuerdo a las características de...

  10. Abdome agudo por apendicite com apresentação atípica levando a choque em paciente obeso e hepatopata crônico = Acute abdomen due appendicitis with atypical presentation leading to shock in an obese patient and with chronic liver disease

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Objetivos: Expor um caso de abdome agudo por apendicite cujo diagnóstico apresentou-se difícil e complicado devido ao perfil do paciente e suas comorbidades. Descrição do Caso: Paciente masculino, 52 anos, superobeso, tabagista e hepatopata crônico, com queixa de dor abdominal aguda em hipocôndrio direito, vômitos e baixa diurese. Inicialmente sem sinais de irritação peritoneal, foi manejado clinicamente, mas apresentou piora do quadro, evoluindo para choque e parada cardiorrespiratória. E...

  11. Guía de práctica clínica dirigida a profesionales de enfermería para el proceso de prevención y atención frente al síndrome confusional agudo en pacientes ancianos hospitalizados

    OpenAIRE

    Goicoa Fernández, Amaia

    2016-01-01

    El proceso de envejecimiento demográfico, consecuencia de una reestructuración de la pirámide poblacional, ha derivado en un aumento del número de ingresos hospitalarios relacionados con personas de avanzada edad. Así, en este tipo de pacientes el síndrome confusional agudo cobra especial relevancia debido a su alta incidencia y a la magnitud de las consecuencias negativas que desencadena. Es por ello por lo que los profesionales de la salud deben interiorizar tanto conocimient...

  12. "Avaliação da distensibilidade da artéria pulmonar através da ressonância magnética e sua relação com a resposta ao teste agudo com vasodilatador em pacientes com hipertensão arterial pulmonar"

    OpenAIRE

    Carlos Viana Poyares Jardim

    2005-01-01

    A hipertensão arterial pulmonar idiopática é uma doença que acomete os vasos arteriais pulmonares, determinando o aumento da resistência vascular pulmonar levando à deterioração hemodinâmica. Avaliamos se a distensibilidade da artéria pulmonar avaliada pela ressonância magnética se correlaciona à resposta ao teste agudo com vasodilatador em pacientes com hipertensão pulmonar. Houve diferença significativa de distensibilidade da artéria pulmonar em pacientes respondedores e não-respondedores. ...

  13. Polimorfismos FVII IVS7, FVII R353Q en el gen del Factor VII y FXIII Val34Leu y su asociación con el riesgo de infarto agudo del miocardio en pacientes costarricenses FVII polymorphisms IVS7, FVII R353Q in FVII gene and FXIII Val34Leu and its association with the risk of acute myocardial infartion in Costa Rica Patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizbeth Salazar-Sánchez

    2012-12-01

    Full Text Available Resumen Los Niveles aumentados de los factores de la coagulación como el FVII y FXIII se han asociado con infarto agudo del Miocardio (IAM. Los estudios de biología molecular han permitido detectar varias mutaciones en los genes del FVII y FXIII que se han asociado al riesgo de enfermedad coronaria. Métodos: Se estudiaron 186 pacientes que sufrieron infarto agudo del miocardio y 201 controles sanos. Se determinaron los polimorfismos FXIII (Val34Leu; FVII, IV(S7, FVII (R353Q, según las técnicas descritas. Cabe destacar que esta investigación siguió los lineamientos de bioética. Resultados: La edad de los pacientes fue de 46,2 años (147 hombres/39 mujeres, y la de los controles fue de 46 años (141 hombres/ 60 mujeres. La prevalencia de las mutaciones obtenidas tanto en pacientes como controles fue: FVII IVS7 OR: 0,60 (0,26-1,38 p=0,193 y FVIIR353Q OR: 0,81(0,61-1,08 p=0,729; respectivamente. El fenotipo Leu/Leu tiene más elevada prevalencia en los casos controles que en los pacientes infartados, al hacer el ajuste de factores de riesgo cardiovascular, se demostró que este fenotipo es un factor protector para el desarrollo del IAM OR: 0,66(0,47-0,93 p=0,01. Los factores de riesgo tradicionales fueron estadísticamente significativos. En el FVII, y en el FVII IVS se encontraron nuevas variantes (4 y 8, no descritas previamente. Conclusión: El FXIII Val34Leu se presenta como factor protector contra el IAM, y ninguno de los polimorfismos del FVII se encontró asociados como factor de riesgo para IAM. El FXIII Val34Leu ha sido descrito como un facilitador de la activación del factor XIII, durante la fase final de la coagulación, incrementando y acelerando la estabilización de la fibrina, confiriendo más resistencia ante la fibrinólisis. Se incrementan el interés de este polimorfismo en el IAM y en especial para los pacientes que fueran sometidos a terapia antifibrinolítica.Increased levels of coagulation factors such as FVII and

  14. UNIDADES DE EMPRENDIMIENTO BAJO UN ESTUDIO DE EFICIENCIA RELATIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GLORIA ISABEL RODRÍGUEZ LOZANO

    2015-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta un análisis comparativo de la eficiencia relativa de un grupo de Unidades de Emprendimiento (UE ubicadas en la ciudad de Bogotá, utilizando Data Envelopment Analysis (DEA. Con base en la información obtenida de las UE estudiadas se definieron las entradas y sali - das, se generaron los diferentes submodelos, la Frontera Eficiente para cada uno y se analizaron los factores que determinaron esa condición. El presente estudio termina planteando la posibilidad de adelantar estudios similares en organizaciones dedicadas a promover y apoyar el emprendimiento en otros países, con el fin de continuar construyendo conocimiento alrededor de esta temática.

  15. PROFESORES PRINCIPIANTES E INICIACIÓN PROFESIONAL. ESTUDIO EXPLORATORIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Eirín Nemiña

    2009-01-01

    Full Text Available En este trabajo presentamos los avances de un estudio llevado a cabo con profesores que acceden a la condición de funcionarios docentes. Comenzamos estudiando las aportaciones teóricas que sustentan el interés por el estudio del período de iniciación profesional. En el apartado empírico, mediante la aplicación de un cuestionario, hemos explorado cuestiones como la edad, sexo, experiencia docente previa, contexto del centro de trabajo y motivaciones iniciales de entrada a al profesión docente. También valoramos, apoyándonos en los hallazgos recogidos en la literatura sobre el tema, los problemas y preocupaciones que encaran los profesores de nuestra muestra.

  16. Estudio de la legislación ambiental en licencias de dragados de puertos en Brasil y España. Estudio de caso

    OpenAIRE

    VIÑES BERNARDO, MARGARITA

    2011-01-01

    Este TFC consistirá en la realización de un estudio de la legislación ambiental existente en relación al dragado de puertos en Brasil y en España, en el análisis de los procesos de licenciamiento y de la metodología de la monitorización del dragado aplicada en un estudio de caso. Viñes Bernardo, M. (2011). Estudio de la legislación ambiental en licencias de dragados de puertos en Brasil y España. Estudio de caso. http://hdl.handle.net/10251/10344. Archivo delegado

  17. Retrato de estudio: Niño. Buenos Aires. Argentina.

    OpenAIRE

    El sol

    2010-01-01

    1 fot.; papel; imagen 17,1 x 22,3 cm. - Retrato de estudio: Niño. Buenos Aires. Argentina. (Gelatina D. O. P. mate montada sobre cartulina, medida total 17,1 x 22,3. Imagen virada. Ligeros roces. Sello troquelado del fotógrafo en ángulo inferior izqui erdo de cartulina: "Fotografía El Sol, Artes 324, B. Aires"). - Procedencia: fondo Miguel de Unamuno. - Buena Conservación.

  18. Retrato de estudio. Unamuno y Santiago Aranaz. Salamanca.

    OpenAIRE

    Gombau, Venancio, 1861-1929

    2010-01-01

    1 fot.; papel. - Retrato de estudio. Unamuno y Santiago Aranaz. Salamanca. (Gelatina D.O.P. semi-mate. Tarjeta postal con proceso fotográfico. Ligera óxido-reducción de la plata en sombras de mitad inferior. Sello troquelado del fotógrafo en ángulo inferior derecho: "Venancio Gombau, Prior, 18"). - Procedencia: fondo Miguel de Unamuno. - Buena Conservación.

  19. El rescate de la publicness desde lo estudios organizationales

    OpenAIRE

    Thoenig, Jean-Claude

    2006-01-01

    International audience; Como debe definirse el concepto de la publicness desde la perspectiva de los estudios organizacionales? El texto considera importante regresar a las teorias fundacionales. Las organizaciones publicas son organizaciones con una naturaleza especifica. Un tercer momento presenta algunas razones y ejemplos de por què las politicas, su hechura y gestion, ofrecen elementos fructiferos para plantear nuevas indagaciones empiricas sobre las organizaciones publicas; Le texte réh...

  20. La actuación y los Estudios Literarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Mauro

    2011-05-01

    de los estudios literarios en la investigación sobre la Actuación a partir del análisis de los conceptos de representación y mimesis aristotélica y de los problemas que acarrea la aplicación de estos conceptos en el análisis de la acción del actor en escena.

  1. Estudio anatómico del tercer molar mandibular incluido

    OpenAIRE

    Larrazabal Morón, Carolina

    2015-01-01

    Los terceros molares son los últimos dientes en erupcionar, debido a ello no encuentran suficiente espacio para establecerse en el arco dentario, por lo que fácilmente pueden quedar retenidos. El diagnóstico inadecuado del tercer molar inferior incluido puede ser causa de numerosas complicaciones como infecciones odontogénicas, tumores benignos, malignos, caries dental entre otros. Por ello el objetivo de este estudio es conocer el desarrollo del tercer molar mandibular, analizar los c...

  2. Trayectorias laborales de migrantes calificadas por razones de estudio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Emilia Bermúdez Rico

    2014-01-01

    Full Text Available En este artículo se analizan las trayectorias laborales de algunas profesionales universitarias colombianas que han realizado estudios de posgrado en México, y se abordan los principales patrones que caracterizan su inserción en el mercado laboral profesional, tanto en Colombia como en México. El propósito central es examinar la configuración de estas trayectorias laborales en relación a la experiencia de la movilidad por razones de estudio, tanto en la etapa previa a la migración internacional como en su etapa posterior, al permanecer en el país de destino o retornar al de origen. En este contexto se analiza el lugar que ocupa y el sentido que adquiere la movilidad internacional por razones de estudio en la trayectoria laboral y de vida de las mujeres profesionales universitarias. El análisis que se presenta constituye un estudio de caso de carácter exploratorio, fundamentado en un diseño de investigación cualitativa, bajo la perspectiva teórica y metodológica del curso de vida. Para ello se recabó información longitudinal y retrospectiva a partir de entrevistas a profundidad realizadas directamente a las mujeres migrantes, que posibilitaron la reconstrucción de sus biografías. El análisis muestra que este grupo de mujeres ha aplicado diversas estrategias, entre las que destacan los mecanismos de resistencia y de adaptación como alternativas para enfrentar el mercado laboral profesional tanto en Colombia como en México. A partir de este análisis se identificaron cuatro tipos de trayectorias laborales en las que se articula la permanencia en la sociedad de destino o el retorno al país de origen y se consideran dos áreas de conocimiento.

  3. Estudios marxistas de la cultura y los medios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roy Alfaro Vargas

    2016-05-01

    Full Text Available Este artículo introduce los Estudios Marxistas de la Cultura y los Medios (EMCM a Latinoamérica y expone los principales fundamentos teóricos y epistemológicos de los estudios marxistas de la cultura y los medios. Se analiza la relación entre la teoría de la auto-organización, la dialéctica y la teoría crítica, alrededor del estudio de la Web 2.0 y de los sitios de redes sociales. Además, se explica el rol de la teoría marxiana del valor dentro de los EMCM, como medio para establecer la crítica del trabajo digital alienado realizado por el usuario de los sitios de redes sociales. En este sentido, se expone el concepto de Web 3.0 como medio para la superación dialéctica de la Web 2.0, en cuanto proceso de participación democrática, basada en la construcción de medios alternativos.

  4. Homicidas juveniles en Bogotá, estudio de grupos focales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franklin Escobar-Córdoba

    2015-07-01

    Full Text Available Antecedentes. La violencia ha sido declarada un problema de salud pública mundial. En los últimos años, se ha visto un incremento alarmante de la violencia causada por adolescentes, reflejado en indicadores como el número de homicidios. Los adolescentes son victimarios y víctimas de muchos de estos actos violentos. Colombia no escapa a este fenómeno -donde el homicidio es la principal manera de muerte violenta- y se cuenta con pocos estudios en población homicida juvenil. Objetivo. Explorar comportamientos asociados a cometer homicidio en jóvenes escolarizados y población no escolarizada. Materiales y métodos. Estudio cualitativo mediante técnica de grupos focales. Resultados. Se encontró como el factor de riesgo más implicado la disponibilidad y uso de armas. Otros factores de riesgo afectan la disposición del joven homicida para tener un comportamiento criminal y las estrategias de control que son elegidas por el individuo. Dichos factores son apreciados de maneras distintas por los jóvenes homicidas y los no homicidas. Conclusión. Este estudio arroja información clave que puede ser utilizada en el diseño e implementación de estrategias para enfrentar el homicidio juvenil como problema de salud pública.

  5. Integración de la Responsabilidad Social (RS en los planes de estudios: un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Angela Prialé

    2015-11-01

    Full Text Available El documento que se presenta a continuación combina la revisión de literatura existente en el campo de la enseñanza de la ética y la responsabilidad social con un estudio de caso. A través de este estudio se analizará la integración de las materias de la responsabilidad social en las mallas curriculares de las carreras que, a nivel de pregrado, ofrece una universidad peruana especializada en economía y negocios. Previa a la revisión de 215 cursos se diseñó un método que utiliza el concepto de responsabilidad social presentado en la norma ISO 26000. Dicho concepto se desagrega en siete materias que a su vez se descomponen en dimensiones. Del estudio en profundidad de esas dimensiones se desprenden distintos ítems que son empleados para, usando el juicio de cuatro expertos, determinar si la responsabilidad social es abordada explícita y gradualmente en los cursos que conforman las mallas curriculares. Por tanto, el primer aporte de esta investigación consiste en el diseño de un método transferible y replicable que permite mapear si una competencia genérica, como es la responsabilidad social, se desarrolla de forma gradual a lo largo de todo el proceso formativo. Por otro lado, del estudio de caso se desprende un grupo de conclusiones a ser validadas en investigaciones posteriores. Los resultados señalan que el 21% de los cursos ofrecidos abordan alguna de las materias de responsabilidad social.

  6. Análisis de los cambios axonales agudos post-sección en la médula espinal de ratas neonatales, con microscopía electrónica de scanning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Pinzón

    2005-03-01

    Full Text Available El trauma raquimedular produce por la general graves secuelas neurológicas.  La mayor parte de los estudios celulares y estructurales de esta enfermedad han sido ralizados con técnicas bidimencionales y de reconstrucción.

  7. Reparo de rotura de ventrículo esquerdo após uso de tenecteplase no tratamento do infarto agudo do miocárdio Surgical repair of left ventricular rupture after the use of tenecteplase in the treatment of acute myocardium infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antonio Vieira Guedes

    2005-06-01

    Full Text Available A utilização do trombolítico no tratamento do infarto agudo do miocárdio apresentou um impacto importante na diminuição da mortalidade geral, porém não alterou a incidência da rotura cardíaca. Esta complicação deve ser reconhecida e tratada rapidamente, necessitando um alto nível de suspeição clínica. Os autores relatam um caso de reparo cirúrgico de rotura precoce de ventrículo esquerdo, após utilização de tenecteplase associado à heparina não fracionada, no tratamento do infarto agudo do miocárdio.The use of thrombolytic agents in the treatment of acute myocardium infaction represented an important impact in the reduction of overall mortality. But this did not alter the cardiac rupture rate. This complication must be recognized and treated quickly.The authors report on a case of surgical repair of an early left ventricle rupture, after the use of tenecteplase in association with non-fractioned heparin for the treatment of acute myocardium infarction

  8. Estudio comparativo de la eficacia del bloqueo supraclavicular en la artroscopia de hombro Comparative study of the efficacy of the supraclavicular block for arthroscopic shoulder surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Morales Muñoz

    2010-12-01

    Full Text Available Introducción: Nuestro objetivo es valorar la eficacia de dos técnicas anestésicas en el tratamiento del dolor postoperatorio, así como su influencia en la estancia hospitalaria, tras la cirugía artroscópica de hombro. Material y métodos: Estudio retrospectivo basado en la recogida de datos de las historias de anestesiología y de nuestra unidad de dolor agudo (UDA, durante un período de 6 meses, seleccionando los casos de artroscopias de hombro realizadas y distribuyendo los pacientes en 2 grupos en función de la técnica anestésica empleada. En el grupo I se incluyó a pacientes con anestesia locorregional (bloque interescalénico e interesternocleidomastoideo combinado con anestesia general. En el grupo II se incluyeron los casos de anestesia general con analgesia por vía intravenosa con bolos de fentanilo. Las variables registradas fueron: dolor posoperatorio, tanto en reposo como en movimiento, en las primeras 24h, utilizando una escala verbal simple (EVS, la presencia de efectos secundarios, la necesidad de rescate analgésico y el tiempo quirúrgico empleado. En los casos en que los pacientes fueron dados de alta en las primeras 24h, se realizó una consulta telefónica para valoración de dichas variables. El análisis estadístico se realizó mediante prueba de la t de Student (para variables numéricas y prueba de la χ² (para analizar las relaciones entre variables cualitativas, considerando el estudio estadísticamente significativo si se obtuvo una p0,05. En el grupo de la anestesia combinada el tiempo medio de estancia fue de 36h, frente a las 60h de media en el grupo de anestesia general (pObjectives: Our aim is to evaluate the efficacy of two anesthetic techniques for the treatment of the postoperative pain, as well as their influence on hospital stay, after surgery arthroscopic of shoulder. Materials and methods: Retrospective study based on the collection of data from anesthesia histories and from of our

  9. NCG62/5: Plan de Estudios de M??ster en Estudios e Intervenci??n Social en Inmigraci??n, Desarrollo y Grupos Vulnerables

    OpenAIRE

    Universidad de Granada

    2012-01-01

    Resoluci??n de 7 de mayo de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se publica el plan de estudios de M??ster en Estudios e Intervenci??n Social en Inmigraci??n, Desarrollo y Grupos Vulnerables.

  10. Relación del efecto analgésico de fentanilo agudo con la regulación a la alta de los receptores 5-HT1A cerebrales en la rata Relationship between the analgesic effect of acute fentanyl and upregulation of brain 5-HT1A receptors in the rat

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Bellido

    2004-07-01

    Full Text Available Los agonistas 5-HT1A presentan efecto analgésico. El efecto analgésico de los agonistas µ puede ser bloqueado por antagonistas selectivos 5-HT1A. Para determinar el mecanismo de producción del sinergismo observado entre los receptores µ y serotoninérgico 5-HT1A en relación con su efecto antinociceptivo, determinamos el efecto analgésico de fentanilo tras estímulo nociceptivo de tipo térmico y mecánico en la rata relacionándolo con la afinidad y la densidad máxima de los receptores 5-HT1A de trece áreas cerebrales mediante técnicas de autorradiografía. Fentanilo presentó un efecto analgésico dosis y tiempo dependiente ante los dos estímulos nociceptivos. Paralelamente a la aparición del efecto analgésico, fentanilo originó una regulación a la alta de los receptores 5-HT1A al incrementar de forma dosis-dependiente su densidad sin modificar su afinidad. La dosis mayor de fentanilo (12,8 µg.kg-1 originó un incremento de la densidad de los receptores 5-HT1A estadísticamente significativo y que se correlacionó de forma positiva con su efecto analgésico en las áreas terminales corticales fronto-parietal externa (+64%, interna (+69% y piriforme (+113%, las regiones del hipocampo CA1 (+111% y DGm (+60%, los núcleos amigdalinos PMCo (+101% y AHiAL (+91% y el hipotálamo (+127%. El efecto analgésico de fentanilo en tratamiento agudo se explicaría, al menos, por dos mecanismos. Su capacidad de estimular la neurotransmisión opiácea actuando directamente sobre los receptores opiáceos µ. Y porque, al incrementar los niveles de 5-HT a nivel central y al regular a la alta los receptores 5-HT1A de zonas cerebrales terminales, se facilitaría la estimulación de estos receptores. Dado que los receptores 5-HT1A postsinápticos actúan como heteroreceptores de efecto inhibidor sobre neuronas no serotoninérgicas originando una hiperpolarización neuronal, fentanilo, al facilitar el estímulo de estos receptores originaría una

  11. A importância de um EGC normal em síndromes coronarianas agudas sem supradesnivelamento do segmento ST La importancia de un ECG normal en síndromes coronarios agudos sin supradesnivel del segmento ST The importance of a normal ECG in non-ST elevation acute coronary syndromes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Teixeira

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O eletrocardiograma (ECG de admissão tem um grande impacto no diagnóstico e tratamento de síndromes coronarianas agudas (SCA sem supradesnivelamento do segmento ST. OBJETIVO: Avaliar o impacto do ECG de admissão no prognóstico da SCA sem supradesnivelamento de ST. População: estudo prospectivo, contínuo, observacional, de 802 pacientes com SCA sem supradesnivelamento de ST de um único centro. MÉTODOS: Os pacientes foram divididos em 2 grupos: A (n=538 - ECG Anormal e B (n=264 - ECG Normal. ECG Normal era sinônimo de ritmo sinusal sem alterações isquêmicas agudas. Um seguimento clínico de um ano foi realizado tendo como alvo todas as causas de mortalidade e a taxa de eventos cardíacos adversos maiores (MACE. RESULTADOS: Os pacientes do Grupo A eram mais velhos (68,7±11,7 vs. 63,4±12,7 anos, pFUNDAMENTO: El electrocardiograma (ECG de ingreso tiene un gran impacto en el diagnóstico y tratamiento de síndromes coronarios agudos (SCA sin supradesnivel del segmento ST. OBJETIVO: Evaluar el impacto del ECG de ingreso en el pronóstico del SCA sin supradesnivel de ST. MÉTODOS: Población: estudio prospectivo, continuo, observacional, de 802 pacientes con SCA sin supradesnivel de ST de un único centro. Los pacientes se dividieron en 2 grupos: A (n=538 - ECG Anormal y B (n=264 - ECG Normal. ECG Normal era sinónimo de ritmo sinusal sin alteraciones isquémicas agudas. Se realizó un seguimiento clínico de un año teniendo como objetivo todas las causas de mortalidad y la tasa de eventos cardíacos adversos mayores (MACE. RESULTADOS: Los pacientes del Grupo A eran más viejos (68,7±11,7 vs 63,4±12,7 años, pBACKGROUND: Admission ECG has a major impact on the diagnosis and management of non-ST elevation acute coronary syndromes (ACS. OBJECTIVE: To assess the impact of the admission ECG on prognosis over non-ST ACS. Population: prospective, continuous, observational study of 802 non-ST ACS patients from a single center

  12. Análise em longo prazo na síndrome coronariana aguda: existem diferenças na morbimortalidade? Análisis a largo plazo en el síndrome coronario agudo: ¿Existen diferencias en la morbimortalidad? Long-term analysis in acute coronary syndrome: are there any differences in morbidity and mortality?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Alexandre Farah de Aguiar

    2010-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC tem grande importância como preditor de morbimortalidade em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA. OBJETIVO: Avaliar os preditores de morbimortalidade na SCA em longo prazo. MÉTODOS: Foi um estudo de coorte de 403 pacientes consecutivos com queixas de dor torácica. Descreveram-se dados demográficos, clínicos, laboratoriais e terapêuticos, sendo avaliados durante a internação e até oito anos após alta, em relação à presença ou ausência de eventos cardiovasculares e óbitos. RESULTADOS: Foram 403 pacientes com queixas de dor torácica, em que 65,8% apresentavam diagnóstico de SCA sem supra de ST, 27,8% SCA com supra de ST e 6,5% sem SCA. Destes, foram avaliados os 377 pacientes com SCA, em que 37,9% eram do sexo feminino, e a média de idade foi de 62,2 ± 11,6 anos. A presença de IC antes ou durante a hospitalização influenciou a mortalidade. Dos fatores prognósticos, a creatinina inicial merece destaque, sendo o ponto de corte de 1,4 mg/dl (acurácia = 62,1%; HR = 3,27; p FUNDAMENTO: La insuficiencia cardíaca (IC tiene gran importancia como predictor de morbimortalidad en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA. OBJETIVO: Evaluar los predictores de morbimortalidad en la SCA a largo plazo. MÉTODOS: Fue un estudio de cohorte de 403 pacientes consecutivos con quejas de dolor torácico. Se describieron datos demográficos, clínicos, de laboratorio y terapéuticos, siendo evaluados durante la internación y hasta ocho años después del alta, en relación a la presencia o ausencia de eventos cardiovasculares y óbitos. RESULTADOS: Fueron 403 pacientes con quejas de dolor torácica, en que 65,8% presentaban diagnóstico de SCA sin supra de ST, 27,8% SCA con supra de ST y 6,5% sin SCA. De estos, fueron evaluados los 377 pacientes con SCA, en que 37,9% eran del sexo femenino, y la media de edad fue de 62,2±11,6 años. La presencia de IC antes o durante la hospitalizaci

  13. Utilização da ventilação não invasiva em edema agudo de pulmão e exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica na emergência: preditores de insucesso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Nalin de Souza Passarini

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os casos de insuficiência respiratória aguda decorrente de edema agudo de pulmão e de agudização da doença pulmonar obstrutiva crônica, submetidos à ventilação mecânica não invasiva, a fim de identificar fatores associados ao sucesso ou ao insucesso do método em um serviço de urgência e emergência. MÉTODOS: Estudo descritivo e analítico prospectivo. Foram incluídos pacientes de ambos os gêneros, com idade >18 anos, que utilizaram ventilação mecânica não invasiva devido ao quadro de insuficiência respiratória secundária a edema agudo de pulmão ou agudização da doença pulmonar obstrutiva crônica. Foram excluídos os pacientes com insuficiência respiratória aguda secundária a patologias diferentes de edema agudo de pulmão e doença pulmonar obstrutiva crônica, ou que apresentavam contraindicação para a técnica. A rotina da instituição é utilizar a pressão expiratória entre 5 e 8 cmH2O, e a inspiratória entre 10 a 12 cmH2O, além de suplementação de oxigênio para manter a saturação periférica de oxigênio >90%. A variável "desfecho" considerada foi a intubação endotraqueal. RESULTADOS: Foram incluídos 152 pacientes. A mediana do tempo de ventilação mecânica não invasiva foi de 6 (1 - 32 horas para os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (n=60 e de 5 (2 - 32 horas para os pacientes com edema agudo de pulmão (n=92; 75,7% evoluíram com sucesso. Foram observados pior escore de APACHE II e menor saturação periférica de oxigênio, de forma estatisticamente significante, nos pacientes que evoluíram para intubação (p 25rpm, maior valor de APACHE II, uso de BiPAP e diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica. Já maiores valores de ECG e SpO2 estão associados ao sucesso da ventilação mecânica não invasiva. A ventilação mecânica não invasiva pode ser utilizada em serviços de urgência/emergência para casos de insuficiência respirat

  14. Estudio del sistema simbiótico AR Pavonis

    Science.gov (United States)

    Quiroga, C.; Brandi, E.; Ferrer, O.; García, L.; Barbá, R.

    Se presenta un estudio espectroscópico y polarimétrico de la binaria eclipsante AR Pavonis a partir de observaciones obtenidas con el telescopio de 2.15 m. del CASLEO (San Juan). El estudio de la naturaleza del sistema se realizó a través del análisis de algunos espectros reunidos entre los años 1990 y 1995 y de datos polarimétricos correspondientes al intervalo 1995 y 1997. El análisis espectroscópico indica que AR Pav está compuesta por una gigante roja M3.7 y una componente caliente compacta, con una temperatura mayor a 90000 K y una luminosidad del orden de 500Lsolar. A lo largo del período orbital, las variaciones observadas en flujo y en velocidades radiales, reflejan que las emisiones permitidas se forman en una región que rodea la componente caliente. El estudio de la polarización lineal de AR Pav indica que además de una componente interestelar, existe una componente intrínseca del sistema que varía temporalmente y con la longitud de onda de la luz polarizada. El distinto comportamiento del grado de polarización y del ángulo de posición observado en fases diferentes, sugiere que distintos mecanismos pueden estar actuando, dependiendo de la región de scattering observado a lo largo de la línea de la visual.

  15. Estudios pioneros en torno al origen del lenguaje natural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez Contreras, Jorge

    2011-02-01

    Full Text Available It has being an ancient desire to ask apes what their natural lives are. De la Mettrie was the first to propose, in the 18th C., that the sign language of deaf adults could be used with them since they do not speak. We enhance here some of the pioneering projects of the two strategies for this endeavor: the use of ASL and the utilization of lexigrams and computers. Besides the ancient communicative quest with them, the evolutionist’s perspective has seen in these studies a way to find out how the natural language (NL emerged in hominids. If it is clear that apes do no possess totally the NL, the linguistic turn in primatology has left way, as in philosophy, to more complex field and laboratory cognitive studies of less anthropocentric nature.

    Tratar de hablar con los simios y preguntarles cosas sobre su vida natural es un viejo deseo. De la Mettrie propone, en el s. XVIII, que se les enseñe el lenguaje de los sordos en vista de que no pueden hablar. Resaltamos aquí algunos estudios pioneros en relación con las dos estrategias llevadas a cabo para tratar de hablar con los simios: el uso del lenguaje americano de sordos (ASL y el de los lexigramas y computadoras. Además del viejo interés interrogativo humano hacia ellos, la perspectiva evolucionista ha visto en estos estudios un medio de investigar cómo surgió el lenguaje natural (LN en homínidos. Si queda claro que los simios no poseen totalmente el LN, el giro lingüistico en primatología ha cedido, como en filosofía, el paso a estudios cognitivos más complejos, de campo y de laboratorio, de orientación menos antropomórfica.

  16. ESTUDIOS DE VISITANTES A MUSEOS (VISITOR STUDIES IN MUSEUMS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodríguez Sánchez Keilyn

    2011-08-01

    Full Text Available Resumen:Este artículo ofrece un estudio bibliográfico en torno a las investigaciones sobre la relación entre la museografía y sus visitantes. El objetivo central de este documento consiste en elaborar una clasificación de esos estudios en programas de investigación de manera que sirva de punto de partida para la construcción de una pedagogía del Museo. Para este fin, se utiliza la propuesta de Schulman, sobre tipificación de estudios en programas de investigación y, al respecto, se plantean cuatro tipos: investigaciones centradas en lo museográfico, investigaciones centradas en el comportamiento museal, investigaciones centradas en la interacción dispositivo-visitantes y las investigaciones centradas en la evaluación museográfica. Se concluye que los resultados de investigación de estos programas, junto con el conocimiento de las técnicas de diseño y a la teoría educativa, serían la base central de un planteamiento sobre pedagogía museológica.Abstract: This article is a bibliographical research study of museography and the relationship of visitors to them. The main objective of this paper is to develop a classification system of these studies of research programs which serve as a starting point for systematizing the pedagogics of the museum. The author's fourfold typology of research programs builds on Schulman’s (1989 program research concept: museography centered research, museum behavior centered research, museum interaction (visitor-exhibition centered research, and museum evaluation centered research. The article reaches the conclusion that the research findings of these programs along with knowledge of design techniques and educational theory will serve as the primary basis for a Museology pedagogy proposal.

  17. Diagnóstico do infarto agudo do miocárdio. Valor da dosagem de mioglobina sérica comparada com a creatinofosfoquinase e sua fração MB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cavalcanti Alexandre Biasi

    1998-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar o desempenho, em termos de teste diagnóstico, da dosagem sérica de mioglobina (Mgb com a creatinofosfoquinase (CK e a sua fração MB (CK-MB, para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM. MÉTODOS: Estudo observacional, contemporâneo e não controlado de 64 pacientes, admitidos entre setembro/94 e fevereiro/95, em uma emergência especializada em cardiologia, com dor torácica não traumática. Excluíram-se pacientes com sintomas há mais de 6h, trauma muscular, ressuscitação cardiopulmonar e insuficiência renal. O diagnóstico de IAM foi estabelecido quando ao menos dois dos seguintes critérios estavam presentes: dor torácica típica há mais de 20min, alterações eletrocardiográficas compatíveis com necrose (ondas Q, ou elevações tardias de CK e CK-MB. RESULTADOS: Na amostra estudada, 18 tiveram diagnóstico de IAM. A sensibilidade (S encontrada para CK, CK-MB e Mgb foi de 33%, 22% e 61% e a especificidade (E de 85%, 96% e 98%, respectivamente. A diferença entre a S de Mgb e a de CK foi de 28%, com um intervalo de confiança de 95% (IC 95% de -4% a 59%, e a diferença entre a S de Mgb e a de CK-MB foi de 39%, IC 95% de 9% a 69%. A diferença entre a E de Mgb e a de CK foi de 13%, IC 95% de 12% a 14%, e a diferença entre a E de Mgb e a de CK-MB foi de 2%, IC 95% de -5% a 9%. CONCLUSÃO: A mioglobina mostrou ser um marcador mais sensível e tão específico quanto a CK-MB, para o diagnóstico de IAM na população estudada. Em relação a CK, a Mgb foi mais específica e com igual sensibilidade.

  18. Efeitos agudos de diferentes intensidades e volumes de exercício aeróbio sobre as concentrações de triptofano e serotonina em mulheres idosas fisicamente ativas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jônatas de França Barros

    2014-12-01

    Full Text Available O envelhecimento provoca uma diminuição na concentração de serotonina, que por sua vez, pode produzir anormalidades de comportamento como: agressividade, insônia, comportamento suicida ou criminal e perda do desejo sexual. Entretanto, estudos demonstram que o exercício aeróbio parece aumentar agudamente as concentrações de triptofano e serotonina. Por outro lado, não há relatos na literatura de estudos que tenham investigado os efeitos de diferentes intensidades e volumes de exercício aeróbio sobre as concentrações de triptofano e serotonina em mulheres idosas. O objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos agudos de diferentes intensidades e volumes de exercício aeróbio sobre as concentrações de triptofano e serotonina em mulheres idosas fisicamente ativas. Para tanto, 49 mulheres idosas (idade entre 60 e 75 anos, fisicamente ativas, foram distribuídas em seis grupos: controle (GC; n = 8 e cinco experimentais: 1 exercício aeróbio realizado a 90% do limiar ventilatório (LV90; n = 8; 2 exercício realizado em intensidade de limiar ventilatório (LV; n = 8, 3 exercício realizado em intensidade relativa a 90% do ponto de compensação respiratório (PCR90; n = 8, todos com duração de 20 min; 4 teste de esforço máximo (Gmáx; n = 8; e 5 exercício realizado em intensidade de limiar ventilatório com duração de 60 min (LV60min; n = 9. Antes e após a realização das sessões de exercícios foram realizadas coletas de sangue venoso para quantificação das concentrações de triptofano e serotonina. Não foram identificadas diferenças significativas (p > 0,05 entre (GC, LV90, LV, PCR90, Gmáx e LV60min e intragrupos (pré e pós nas concentrações de serotonina e triptofano. Em conclusão, sessões agudas de exercício aeróbio realizado em diferentes intensidades e volumes não resultaram em alterações significativas nas concentrações de serotonina e tripotofano em mulheres idosas.

  19. El NT-pro BNP predice mal pronóstico en pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST y función ventricular conservada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Florencia Rolandi

    2006-01-01

    Full Text Available Antecedentes El NT-proBNP se asocia con disfunción ventricular y mala evolución en síndromes coronarios agudos sin elevación del ST (SCA-SEST. La evidencia sobre su valor pronóstico en pacientes con SCA-SEST y función sistólica conservada es escasa. Objetivos Explorar el valor pronóstico del NT-proBNP en pacientes con SCA-SEST sin disfunción ventricular. Material y métodos De una cohorte de pacientes con SCA-SEST sometidos a angiografía se seleccionaron 393 con fracción de eyección del ventrículo izquierdo =?40%. Laboratorios centrales independientes analizaron las angiografías y las determinaciones de NT-proBNP, troponina T, mioglobina y proteína C reactiva. Se empleó un punto de corte de NT-proBNP de 586 pg/ml El punto final primario fue la incidencia de muerte o infarto a los 180 días. Resultados Ochenta y tres pacientes (21% tuvieron NT-proBNP =?586 pg/ml y 310 (79% niveles < 586 pg/ml. Los pacientes con NT-proBNP elevado eran más añosos, con mayor frecuencia de sexo femenino; tuvieron una proporción mayor de marcadores séricos elevados y una proporción mayor de enfermedad coronaria extensa y de lesiones coronarias complejas. Estos pacientes, comparados con aquellos con NT-proBNP < 586 pg/ml, tuvieron una incidencia mayor de muerte (9,6% versus 2,3%; p = 0,002, infarto (9,6% versus 3,2%; p = 0,01 y muerte o infarto (16,9% versus 5,5%; p = 0,001 a los 180 días. Ajustando por variables clínicas, electrocardiográficas y angiográficas, el NT-proBNP resultó ser un predictor independiente del punto final combinado de muerte o infarto a los 6 meses y de muerte por cualquier causa. Conclusiones El NT-proBNP es un predictor independiente de muerte e infarto y de muerte global a los 6 meses en pacientes con SCA-SEST sin disfunción ventricular.

  20. Efeito do tratamento agudo do óleo essencial de Citrus sinensis (L Osbeck na aquisição da memória espacial de ratos avaliada no labirinto aquático de Morris

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ciro Gonçalves Sá

    2012-04-01

    Full Text Available A Doença de Alzheimer está relacionada a prejuízos na aquisição e retenção da memória, processos que podem ser estudados no laboratório por meio de modelos animais, entre eles o labirinto aquático de Morris, que avalia a memória espacial em ratos. Estudos sobre as propriedades biológicas do gênero Citrus destacam atividades importantes como antioxidantes e anticolinesterásica. O objetivo desse trabalho é avaliar os efeitos do tratamento agudo com o óleo essencial de folhas (OEF de Citrus sinensis (L. Osbeck no processo de aquisição da memória espacial em ratos Wistar, utilizando o paradigma do labirinto aquático de Morris. O óleo essencial de Citrus sinensis possui em sua composição principalmente compostos da classe dos monoterpenos, como o limoneno (20,14%, citronelol (30,42% e o geranial (31,42%. Os animais foram tratados previamente com doses do óleo essencial (OE de C. sinensis (L. Osbeck de 50, 100 e 200 mg/ kg e realizados testes de campo aberto e do labirinto aquático de Morris. A aquisição da memória espacial é avaliada pelo tempo que o animal leva para localizar a plataforma depois de ter sido treinado. Nos resultados do campo aberto foi demonstrado que os animais não apresentam estímulo motor quando tratados com o óleo essencial de Citrus sinensis e os resultados do labirinto aquático foram significativamente menores na latência para encontrarem a plataforma submersa do que o grupo controle negativo [p<0,01] indicando uma capacidade de memória maior nos animais tratados, mas que devem ser reforçados por outros testes de memória preconizado na literatura.

  1. Magnitud del enfisema inducido por elastasa: Posible relación con el tipo de daño agudo pulmonar Elastase induced emphysema: Possible relationship with the type of acute lung injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANDREA VECCHIOLA C

    2009-01-01

    Full Text Available Introducción: El modelo de instilación intratraqueal de elastasa induce daño alveolar difuso y destrucción de la matriz extracelular con desarrollo de enfisema. Sin embargo, el hámster Syrian Golden desarrolla enfisema más severo que el de la rata Sprague-Dawley. Si bien se sabe que los eventos tempranos después de la instilación de elastasa determinan la magnitud del enfisema, se desconoce si existen diferencias entre especies en la respuesta pulmonar temprana. Objetivo: Evaluar si existen diferencias entre ratas y hamsters en la respuesta pulmonar inicial después de la elastasa, mediante el uso de marcadores bioquímicos de daño pulmonar agudo. Resultados: Mientras la rata experimenta un gran aumento de permeabilidad alvéolo-capilar y pocos fenómenos hemorrágicos, el hamster presenta abundante hemorragia y escaso aumento de la permeabilidad. Conclusiones: Existen diferencias entre ratas y hamsters en la respuesta pulmonar inicial frente a la elastasa, que podrían tener relación con las diferencias en magnitud del enfisema.Introduction: Intratracheal instillation of elastase induces diffuse alveolar damage and emphysema development. However, the Syrian Golden hamster develops more severe emphysema than the Sprague-Dawley rat. Although it is known that early events after elastase instillation determine the magnitude of emphysema development, it is not known if there are species differences in the initial pattern of lung response to elastase. Objective: To evaluate whether rats and hamster differ in the early lung response to elastase, using biochemical markers of acute lung injury. Results: Whereas the rat shows a large increase in alveolar-capillary permeability and few hemorrhagic changes, the hamster shows significant amount of hemorrhage and a small increase in alveolar capillary permeability. Conclusions: There are differences between rats and hamsters in the initial lung response to elastase that could influence the

  2. GISTs múltiplos em neurofibromatose tipo 1: diagnóstico incidental em paciente com abdome agudo Multiple GISTs in neurofibromatosis type 1: incidental diagnosis in a patient with acute abdomen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomaz de Jesus Maria Grezzana-Filho

    2009-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Tem sido descrito na literatura incidência aumentada de tumores estromais gastrointestinais (GISTs em portadores de neurofibromatose tipo 1. Estes tumores tipicamente ocorrem no intestino delgado e, frequentemente, são múltiplos. RELATO DO CASO: Diagnóstico incidental de GIST em um paciente portador de neurofibromatose tipo 1 com abdome agudo. No trans-operatório foi identificada apendicite retrocecal perfurada e massa neoplásica no jejuno proximal. A referida lesão ocupava aproximadamente 70% da circunferência do órgão e não apresentava invasão de estruturas adjacentes. Além disso, observaram-se dezenas de pequenos nódulos disseminados por toda a extensão do jejuno e íleo. O anatomopatológico revelou neoplasia compatível com GIST, com grau moderado de atipias, baixo índice mitótico (BACKGROUND: The literature described an increased incidence of gastrointestinal stromal tumors (GISTs in patients with neurofibromatosis type 1. These tumors typically occur in the small intestine, and frequently are multiple. Often the behavior of the tumor in this association is more favorable than in sporadic cases. CASE REPORT: Incidental diagnosis of GIST was done in a patient with neurofibromatosis type 1 during treatment for acute abdomen. Trans-operatively was identified a retrocecal perforated appendicitis and a neoplastic mass in the proximal jejunum. The lesion occupied approximately 70% of the circumference of the organ and had no invasion of adjacent structures. Moreover, there were dozens of small nodules scattered throughout the length of the jejunum and ileum. The pathology revealed malignancy consistent with GIST, with moderate degree of atypia, low mitotic index (<5 / 50 and absence of necrosis. In immunohistochemical analysis, the neoplastic cells were positive for CD-34 and CD-117 (c-KIT, and negative for desmin. After surgery, the use of Imatinib chemotherapy was indicated. After a follow-up period of 12 months

  3. Efeito agudo da intensidade do exercício de força na modulação autonômica cardíaca pós-exercício

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aluísio Henrique Rodrigues de Andrade Lima

    2011-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O balanço simpatovagal cardíaco se altera após o exercício de força. Contudo, o impacto das características do treinamento de força nessa resposta ainda não está claro. OBJETIVO: Analisar o efeito agudo da intensidade do exercício de força para tronco e membros superiores na modulação autonômica cardíaca pós-exercício. MÉTODOS: Quinze homens jovens realizaram três sessões experimentais em ordem aleatória: controle (C, exercício de força com 50% de 1-RM (E50% e exercício de força com 70% de 1-RM (E70%. As sessões incluíram 05 exercícios para tronco e membro superior, realizados em três séries de 12, 9 e 6 repetições, respectivamente. Antes e aos 20 e 50 minutos após as intervenções, a frequência cardíaca foi medida para posterior análise espectral da sua variabilidade. RESULTADOS: Em comparação aos valores anteriores à intervenção, o intervalo RR e a banda de alta frequência (AF aumentaram (maiores alterações: + 112 ± 83 ms; +10 ± 11 un, respectivamente, p 0,05. Em comparação aos valores pré-exercício, o intervalo RR e a banda AF diminuíram (maiores alterações: -69 ± 105 ms; -13 ± 14 un, respectivamente, p < 0,01, enquanto que a banda BF e a razão BF/AF aumentaram (maiores alterações: -13 ± 14 un, +13 ± 14 un e +3 ± 3 un, respectivamente, p < 0,01 após a E70%. CONCLUSÃO: A maior intensidade de exercício de força para tronco e membros superiores promoveu, agudamente, maior aumento do balanço simpatovagal cardíaco pós-exercício.

  4. Estudio de la acoplabilidad de transformadores de potencia

    OpenAIRE

    González Vergara, Alejandro

    2009-01-01

    Los objetivos del presente proyecto son: - El desarrollo de una aplicación nformática para el estudio del acoplamiento en paralelo de transformadores de potencia, de forma que, a través de ésta, se obtenga una idea muy próxima a la realidad de cómo funcionarían dos transformadores dados acoplados en paralelo. - Determinar si la normalización vigente de la empresa Unión Fenosa Distribución sobre sus transformadores de potencia es adecuada desde el punto de vista de la explotación en para...

  5. Introducción al estudio de las obligaciones naturales

    OpenAIRE

    Martín, Carlos

    2010-01-01

    Consideraciones generales sobre las obligaciones: 1. Importancia del estudio de las obligaciones; 2. "El Cabo de Hornos de la filosofía jurídica"; 3. Concepto de obligación; 4. Las obligaciones en Roma; 5. Concepto subjetivo tradicional; 6. Concepto objetivo moderno; 7. La obligación en el código civil colombiano; 8. Rasgos fundamentales de la obligación; 9. Derechos personales y derechos reales -- sus diferencias; 10. División de las obligaciones. Obligaciones civiles y naturales: 11. Genera...

  6. Retrato de estudio. Hermana de Miguel de Unamuno. Bilbao.

    OpenAIRE

    J. Richou

    2010-01-01

    1 fot.; papel; imagen 10,7 x 16,2 cm. - Retrato de estudio. Hermana de Miguel de Unamuno. Bilbao. (Albúmina montada sobre cartulina, medida total 10,7 x 16,2. Altas luces ligeramente amarillentas. Mancha por salpicadura con tono amarillo en cuarto superior derecho. Algunos roces. Sello troquelado e impreso a letras doradas del fotógrafo en margen inferior de cartulina: "J. Richou, Bilbao" y en reverso: "Richou 15 Calle Correo, Bilbao"). - Procedencia: fondo Miguel de Unamuno. - Buena Conserva...

  7. Reflexiones en torno al estudio de las formas musicales

    OpenAIRE

    Balderrabano, Sergio

    2006-01-01

    Una primera aproximación a esta temática referida al estudio de las formas musicales nos puede remitir a la siguiente constatación general: cuando hablamos de forma hablamos de un conjunto de componentes y la interacción de dichos componentes entre ellos. La tarea de definir el concepto de forma musical en el campo de la música tonal ha sido realizada tanto por compositores como por teóricos. Dada la brevedad de este artículo, solamente citaremos a algunos de ellos a manera de una breve ejemp...

  8. La Nocturna : estudio de la eleccion educativa en Colombia

    OpenAIRE

    Dueñas Herrera, Ximena

    2007-01-01

    Este estudio utiliza información de la Encuesta de Calidad de Vida realizada en Colombia durante 2003 para examinar si el estrato de servicio eléctrico (como proxy del estrato socioeconómico) predice la decisión del tipo de institución y sesión escolar al que asisten los estudiantes. En el modelo de elección por tipo de institución, universidades privadas vs públicas, encuentro que conforme aumenta el estrato del servicio eléctrico, disminuye la probabilidad marginal de registro en una univer...

  9. Kant, lecturas para el estudio de la desobediencia civil

    OpenAIRE

    2004-01-01

    En este artículo se realiza un peculiar recorrido por parte de la obra kantiana y de la de algunos conocidos lectores de ella, en el seno de una indagación sobre las formas colectivas de trasgresión de la legalidad. Y aunque a veces roce el diálogo crítico con esos textos, es fundamentalmente el reflejo de una búsqueda en la que ética, filosofía política y filosofía del derecho se entrecruzan: la de elementos para el estudio de ese peculiar delito llamado D...

  10. Estudio de tratamientos pregerminativos en semilla de Fagus sylvatica L.

    OpenAIRE

    Bilbao Larringan, Enrique

    2010-01-01

    La propuesta para llevar a cabo un estudio sobre la reproducción sexual de la especie Fagus sylvatica, vino de la mano de Asociación de Viveristas Forestales de Euskadi, motivada principalmente por un previsible aumento en la demanda de plantas de dicha especie y por la heterogeneidad en la obtención del material vegetal de propagación (vecería). Esta vecería tan acusada, obliga a realizar un buen manejo en general de la semilla que se recoge, para poder tener material de repro...

  11. Estudio del metabolismo energético de Geotrichum klebahnii

    OpenAIRE

    Baruque, Diego Jorge

    2003-01-01

    Sumario: Introducción Geotrichum klebahnii Estudio del crecimiento de G. klebahnii Balances de materia en cultivo Cultivos batch Cultivos continuos Análisis de Flujos Metabólicos (AFM) Materiales y métodos Cepa Mantenimiento de la cepa Medios de cultivo Cultivos en batch Cultivos continuos Análisis Matricial Resultados y discusión Cultivo batch Cultivo continuo Análisis de Flujos Metabólicos (AFM) Modelo Metabólico sen...

  12. Fichas para un estudio de la reforma agraria en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Córdoba Mendoza

    1963-07-01

    Full Text Available En 1960, cuando terminaba mis estudios en la Escuela Interamericana de Bibliotecología y me hacía cargo de la Biblioteca de esta Facultad, estaba en su apogeo lo que hoy es Ley 135 de 1961 y se consultaba mucho el tema, sin que supiera lo que se tenía al respecto. Con dicha inquietud, busqué en la colección e hice una exposición dos meses después, pero observaba también que se hablaba, discutía y escribía cada vez más sobre el asunto.

  13. Estudio experimental de rejillas en bocatoma de fondo.

    OpenAIRE

    Pérez Parra, Jorge Arturo; Quiceno Restrepo, Carlos; Botero Mesa , Mauricio; Cano Giraldo, Andrés Felipe

    1998-01-01

    Las rejillas que hacen parte de una estructura de captación se diseñan, normalmente, utilizando un procedimiento matemático que luego es afectado por un amplio factor de seguridad. Con dicho procedimiento se encuentra que cualquier tipo de rejilla con espesor y separación de barras aceptados por las normas del país, cumple con la captación del caudal requerido. Tratando de racionalizar el diseño se realiza este estudio experimental en una bocatoma de fondo cuya rejilla está ubicada por debaj...

  14. Instituciones educativas sustentables en Colombia caso de estudio colegio Rochester

    OpenAIRE

    García Gonzalez, Verónica; Bonilla Ruiz, Juliana; Cadena Sanchez, Laura Andrea

    2015-01-01

    En el proyecto en curso se pretende explicar cuáles son las condiciones y requisitos para implementar la cultura de organizaciones verdes en las instituciones educativas de nuestro país. Partiendo desde la transformación del colegio Rochester en un green school, teniendo en cuenta los requerimientos que exige el sistema de certificación LEED “Leadership Energy & Enviromental Desing” y los procesos administrativos que este involucra. Este estudio se llevara a cabo a través de una metodología q...

  15. Estudio funcional del asentamiento oclusal post-ortodóncico

    OpenAIRE

    Cordero Acosta, Eugenio María

    2016-01-01

    Falta resumen y palabras clave Introducción: El estudio del periodo de asentamiento oclusal tras el tratamiento ortodóncico ha sido abordado por los investigadores desde una perspectiva morfológica, estudiando los contactos oclusales revelados mediante papel de articular (bien en modelos transferidos a articuladores semiajustables, bien directamente en el paciente, siendo este el caso más frecuente) tanto en máxima intercuspidación como en posiciones excéntricas fijas, y en algunos casos e...

  16. Alumbrado público basado en LED : estudio y aplicaciones

    OpenAIRE

    Díaz Hernández, Pedro

    2011-01-01

    El objeto del presente Proyecto es describir las herramientas Hardware y Software que se han desarrollado para el estudio, elección de componentes, montajes necesarios, toma de datos de funcionamiento, realización de conclusiones sobre el funcionamiento de los LED’s de alto brillo o HB LED’s (High Bright Light Emitting Diode), así como un programa de cálculo para las necesidades de una vía pública de una ciudad genérica, en base a los datos necesarios descritos en el Real Decreto 1890/2008...

  17. Estudio de la anteversión femoral

    OpenAIRE

    1994-01-01

    Se estudian los valores angulares de la anteversión femoral en 30 fémures humanos secos normales, del lado izquierdo y pertenecientes a individuos adultos. Los valores angulares de la muestra son sometidos a estudio estadístico dando una fiabilidad de la media para p = 0,01 . Se revisa la bibliografía de otras mediciones realizadas en hueso seco y se comparan con los valores obtenidos en este trabajo. Los valores obtenidos contribuirán a un mejor conocimiento del...

  18. El debate entre Zapatero/Rajoy: estudio argumentativo

    OpenAIRE

    Catalina, Fuentes Rodríguez

    2011-01-01

    En este artículo nos acercamos al estudio de las estrategias y mecanismos argumentativos empleados por Zapatero y Rajoy en el debate que celebraron en televisión en 2008. Lo habitual en él es el enfrentamiento, la destrucción de las tesis del contrario, atacando su imagen, de forma agresiva a veces. Uno de los mecanismos empleados es la subjetividad (modalidad, enunciación) o incluso el utilizar un registro informal como modo de acercamiento al votante medio. Los finales de intervención se co...

  19. Tabaquismo durante la adolescencia temprana: estudio en escolares argentinos

    OpenAIRE

    Bolzán,Andrés; Peleteiro,Rafael

    2003-01-01

    OBJETIVOS: 1) Conocer la prevalencia del tabaquismo durante la adolescencia temprana (11-12 años) y 2) identificar los factores de riesgo de hacerse fumador. DISEÑO: Estudio transversal en 2467 escolares de 19 establecimientos de 7 localidades. Instrumento de registro: encuesta estructurada, autoadministrada a sobre cerrado. RESULTADOS: La prevalencia de tabaquismo fue de 15.1% (7.9% en 7º año a 23.9% en 9º año). La edad media de inicio fue de 11.7 años. La influencia de los pares y...

  20. Stuart Hall sobre “hacer estudios culturales”

    OpenAIRE

    Mato, Daniel; Universidad Nacional Tres de Febrero (Untref), Buenos Aires, Argentina

    2016-01-01

    Traducción de Emeshe Juhász MininbergEmeshe Juhász Mininberg es escritora e investigadora independiente. Doctora en Filosofía y Letras, Yale University, Estados Unidos. Traductora y editora de textos de crítica cultural y de artes plásticas. Ha publicado varios artículos sobre ciudadanía, cultura e identidad nacional en tiempos de globalización, que aparecen, entre otros, en Cultura, política y sociedad: perspectivas latinoamericanas (Clacso, 2005) y en el Diccionario de estudios culturales l...

  1. Estudio demográfico de Aldaia (1669-1890)

    OpenAIRE

    Gimeno Roselló, María José

    1995-01-01

    El descubrimiento en los últimos años de los archivos parroquiales (cuando existían), así como los avances producidos en materia de demografía histórica, han permitido a un buen número de estudiosos aproximarse al estudio de la población desde el ámbito local. En esta linea se enmarca el presente artículo, teniendo como escenario una población cercana a la ciudad de Valencia, Aldaia. El movimiento seguido por esta localidad puede definirse en una sola palabra como ascendente, motivado tanto p...

  2. Estudio de viabilidad de residencia de estudiantes en Alicante

    OpenAIRE

    Sánchez Guillén, María

    2010-01-01

    El Proyecto Final de Carrera que se presenta a continuación consiste en el desarrollo del Plan de viabilidad de una Promoción inmobiliaria y su futura explotación consistente en una Residencia de Estudiantes en Alicante, de aquí en adelante lo denominaremos “Complejo Residencial Universitario Mixto”. Mediante este estudio de viabilidad lo que se pretende es la realización de un documento donde se detalle toda la información relacionada con la idea de la construcción y posterior...

  3. Conflictos cognitivos en una muestra comunitaria: un estudio exploratorio

    OpenAIRE

    Saúl, L. A.; López-González, M. A.; Feixas i Viaplana, Guillem; Rubio-Garay, F.; Domínguez-Simón, M. J.

    2014-01-01

    El estudio de los conflictos cognitivos se ha llevado a cabo desde diversas aproximaciones teóricas. En el ámbito de la Psicología de los Constructos Personales, la técnica de la rejilla ha permitido operativizar un tipo de conflicto cognitivo denominado Dilema Implicativo (DI) y estudiar su papel en el campo de la salud. En este trabajo se ha analizado la construcción del sí mismo, la estructura cognitiva y el malestar psicológico en personas con y sin DI pertenecientes a una muestra comunit...

  4. Un estudio eto-espacial con variables ambientales

    OpenAIRE

    Amenós i Vidal, Josep Maria; Tharrats i Pascual, Joan Josep

    1984-01-01

    La dinámica eto-espacial, en función de la variable ambiental, es un estudio desde el Enfoque paradigmático de la Psicología Ambiental. Se ha desarrollado en el foso de papiones sagrados (hamadryas) y anubis del Zoológico de Barcelona. Se han estudiado las posibles influencias del medio ambiente con respecto a la conducta, tanto en el contexto espacial como social. Se han utilizado conceptos como “unidad natural”, “behavior setting”, “nivel de movilidad”, etc. a nivel metodológico-observacion...

  5. Hemorroidectomía cerrada y semicerrada: Estudio prospectivo aleatorizado

    OpenAIRE

    AZOLAS M,RODRIGO; VILLALÓN C,RICARDO; Danilla E,Stefan; HASBÚN N,ANDREA; GATICA F,FRANCISCO; SALAMANCA B,JORGE

    2010-01-01

    La enfermedad hemorroidaria interna grados III y IV se trata quirúrgicamente; actualmente no existe un gold standar, ya que las diferentes técnicas tienen sus inconvenientes, sobre todo en relación al dolor. El objetivo del presente estudio es comparar los resultados de la hemorroidectomía cerrada v/s la semicerrada en términos de dolor, complicaciones, tiempo operatorio y cicatrización. Pacientes y Método: Ensayo clínico controlado aleatorizado; se incluyeron 48 pacientes con hemorroides int...

  6. Estudio experimental de la Osteonecrosis producida por Bisfosfonatos Nitrogenados

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Se realizó un análisis del efecto profiláctico del tratamiento antibiótico en ratas Sprague-Dawley tratadas con dexametasona más pamidronato y sometidas a cirugía oral. Se incluyeron un total de 120 animales en un estudio prospectivo randomizado integrado por dos grupos con 60 animales cada uno, en tratamiento diario con dexametasona y pamidronato durante 7, 14 y 21 días. Todas fueron sometidas a extracción del molar derecho mandibular o maxilar. Además a un grupo se le añadió penicilina … [+...

  7. Efectos de la reperfusión tardía en el infarto sobre la morbimortalidad y la función ventricular izquierda: metaanálisis de estudios aleatorizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier A. Mariani

    2008-01-01

    Full Text Available ObjetivosEvaluar mediante un metaanálisis los efectos de la reperfusión tardía en el IAM (hipótesis de la arteria abierta sobre la morbimortalidad y la fracción de eyección (Fey.Material y métodosSe incluyeron estudios aleatorizados controlados (EAC que compararan angioplastia (ATC con tratamiento médico (TM en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM que permanecieran con la arteria ocluida > 12 horas, con un seguimiento > 3 meses. Se realizaron búsquedas electrónicas y en listas de referencias.ResultadosOcho EAC, que sumaron 2.972 pacientes, cumplieron los criterios de inclusión; los estudios incluyeron entre 30 y 2.166 pacientes (media: 77. El intervalo entre el IAM y la ATC fue de 25 horas a 26,3 días (media: 8,3 días.En forma global se detectó una tendencia a la reducción del riesgo de muerte [RR 0,73 (IC 95% 0,46-1,16] y al incremento del riesgo de IAM [RR 1,15 (IC 95% 0,76-1,72]. Hubo una tendencia a la reducción en las internaciones por IC con la ATC con un RR de 0,56 (0,26-1,21 y una reducción significativa de procedimientos de revascularización con un RR de 0,82 (0,70-0,97. La Fey en el seguimiento fue 2,39 puntos mayor en el grupo ATC (-0,06-4,84.Sin embargo, la evaluación de los datos según la calidad de los estudios demuestra que el beneficio sobre la mortalidad se concentra en los EAC de menor calidad [0,50 (0,25-0,99], mientras que no existe tal beneficio en los EAC de mayor calidad [0,89 (0,53-1,51].No hubo heterogeneidad significativa, excepto en los efectos sobre la fracción de eyección (p de heterogeneidad = 0,03; el nivel de inconsistencia general fue moderado. Existen evidencias de sesgo de publicación.ConclusionesSobre la base de estos resultados, el metaanálisis indica que efectuar una angioplastia tardía en vasos ocluidos en el infarto no aporta beneficios sobre la morbimortalidad. Los resultados entusiastas de los primeros ensayos de pequeñas dimensiones pueden ser atribuidos a sesgos de

  8. Gravidade da lesão angiográfica coronariana e polimorfismo da APOE nas síndromes coronarianas agudas Severidad de la lesión angiográfica coronaria y polimorfismo de la APOE en los síndromes coronarios agudos Severity of angiographic coronary obstruction and the apolipoprotein E polymorphism in acute coronary syndromes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arlisa Monteiro de Castro Dias

    2009-09-01

    afectados por obstrucción significativa definida por angiografía, el polimorfismo de la APOE y las variables clínicas. MÉTODOS: Estudio transversal multicéntrico que implicó a 207 pacientes (138 varones con síndrome coronario agudo (SCA en la ciudad de Niterói (RJ - Brasil, los que realizaron angiografía coronaria, y determinación del genotipo para el polimorfismo APOE *2*3*4 mediante el método de Restriction Fragment Length Polymorphism (RFLP. RESULTADOS: La frecuencia de los alelos APOE *2 fue del 6,8%, *3 fue del 82,5%, y *4 fue del 10,7%. En cuanto al número de vasos lesionados, el 27% de los pacientes presentaban obstrucción uniarterial, el 33,8%, biarterial, y el 39,1%, triarterial o de tronco de la coronaria izquierda. El grado de lesión multivascular no se relacionó con la presencia del alelo *4 (p = 0,78, sino con la edad > 55 años (p = 0,025, el ex tabaquismo (p = 0,004 y la dislipidemia (p = 0,05 en el análisis multivariado y con la enfermedad arterial coronaria previa (p = 0,05, la diabetes (p = 0,038 y el síndrome metabólico (p = 0,021 en el análisis univariado. La prevalencia de dislipidemia, diabetes e hipertensión arterial sistémica (HAS fue elevada con relación a estudios semejantes, con aumento progresivo de la prevalencia de HAS (p = 0,59 y de diabetes (p = 0,06, según el número de vasos lesionados. CONCLUSIÓN: El polimorfismo de la APOE no se asoció al número de vasos coronarios con obstrucción significativa en cualquier grupo de edad. Por otro lado, la edad > 55 años, el ex tabaquismo y la dislipidemia se asociaron a la lesión multivascular.BACKGROUND: There is evidence of the association between the apolipoprotein E (APOE and coronary disease; however, there are controversies. OBJECTIVE: To evaluate the association between the number of coronary vessels with significant obstruction defined by angiography, the APOE polymorphism and clinical variables. METHODS: This was a cross-sectional, multicenter study with 207 patients

  9. LA EXPERIENCIA LABORAL DURANTE LOS ESTUDIOS UNIVERSITARIOS: EL ROL LAS PRÁCTICAS EN LOS ESTUDIOS DE TURISMO

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    Neus Crous Costa

    2014-02-01

    Full Text Available El nuevo Espacio Europeo de Educación Superior, al que dan forma entre otros la Declaración de Bolonia (1999, favorecerá la movilidad de estudiantes y profesionales mediante la armonización de los estudios universitarios en el espacio europeo. Uno de los puntos más estresados en este proceso de convergencia de los estudios es el enfoque práctico que la educación superior tiene que ofrecer. El objetivo de este trabajo es mostrar un aspecto de este enfoque práctico: lasprácticas de estudiantes, que son una cooperación universidad - empresa. Habitualmente estas prácticas laborales significan la primera oportunidad para que los estudiantes experimenten un contacto con el mundo de los negocios y también una oportunidad para tomar conciencia de la aplicabilidad de los conocimientos adquiridos en las aulas. En particular, este trabajo expondrá el ejemplo de prácticas de estudiantes durante sus estudios sobre el turismo en la Facultad de Turismo de la Universidad de Girona. El Grado en Turismo estipula pasantías obligatorias para los estudiantes, siendo conscientes de su utilidad para proporcionar una visión del sector profesional y también como una característica positiva para su incorporación en el mercado laboral. Sin embargo, los beneficios de estas experiencias no son sólo para los estudiantes, sino también para las empresas de alojamiento (como fuente de innovación y de universidades (para posicionarse en sectores específicos.

  10. METODOLOGÍA PARA UN ESTUDIO DIALECTAL URBANO: EL CASO DEL ESTUDIO DEL ESPAÑOL DE BUCARAMANGA

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    Luz Mary Rincón

    2007-12-01

    Full Text Available Una constante preocupación de los estudiosos de la lengua es el desarrollo de técnicas confiables en la investigación del habla en contextos urbanos con el fin de ofrecer una teoría de la lengua como se observa en su uso social. Para esto hay que tener en cuenta el aporte de la sociolingüística en el estudio de la lengua en su contexto social y toda aquella gama de contribuciones que se han alejado de las tradicionales técnicas usadas en dialectología. En el presente artículo se da cuenta de la metodología utilizada en cada una de las etapas en el estudio del español de Bucaramanga con el fin de mostrar un modelo metodológico que pueda servir como punto de partida en la exploración de otras hablas urbanas en Colombia. La propuesta expuesta se presenta únicamente como una alternativa de trabajo aceptando que llegar a la técnica ideal para el estudio de fenómenos sociolingüísticos urbanos constituye un ideal que esta aún por resolverse. Este modelo metodológico se ha valido de ensayos anteriores y de propuestas con respecto a la recolección, la selección y el análisis de datos con el fin de llegar de mejor forma, no al sistema lingüístico ideal, sino al habla vernácula que se desea describir.

  11. Metodología para un estudio dialectal urbano: el caso del estudio del español de Bucaramanga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rincón Luz Mary

    2007-06-01

    Full Text Available Una constante preocupación de los estudiosos de la lengua es el desarrollo de técnicas confiables en la investigación del habla en contextos urbanos con el fin de ofrecer una teoría de la lengua como se observa en su uso social. Para esto hay que tener en cuenta el aporte de la sociolingüística en el estudio de la lengua en su contexto social y toda aquella gama de contribuciones que se han alejado de las tradicionales técnicas usadas en dialectología. En el presente artículo se da cuenta de la metodología utilizada en cada una de las etapas en el estudio del español de Bucaramanga con el fin de mostrar un modelo metodológico que pueda servir como punto de partida en la exploración de otras hablas urbanas en Colombia. La propuesta expuesta se presenta únicamente como una alternativa de trabajo aceptando que llegar a la técnica ideal para el estudio de fenómenos sociolingüísticos urbanos constituye un ideal que esta aún por resolverse. Este modelo metodológico se ha valido de ensayos anteriores y de propuestas con respecto a la recolección, la selección y el análisis de datos con el fin de llegar de mejor forma, no al sistema lingüístico ideal, sino al habla vernácula que se desea describir.

  12. Estudio clínico-experimental de un fóbico: estudios de psicología de szondi

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Continuamos nuestros estudios sobre las estructuras instintivas profundas, según las doctrinas y métodos del Análisis del Destino, del eminente heredo-psiquiatra, psicoanalista y psicoterapeuta Dr. L. Szondi. El caso que hoy presentamos es una muestra de la combinación efectiva entre los métodos clínicos, bioeléctricos y psicológicos. Por el empleo sistemático de estos métodos conjugados en la comprensión adecuada de los pacientes mentales, la clínica se coloca en mejores condiciones para un ...

  13. Estudio sobre el estado nutricional, calidad de vida, y capacidad funcional en pacientes con fibromialgia. Estudio ENCAVI

    OpenAIRE

    Arranz Iglesias, Laura Isabel

    2012-01-01

    [spa] La fibromialgia es una enfermedad reumática, clasificada con el código OMS CIE-10- M79.7 (versión 2007), de carácter crónico que causa dolor muscular generalizado, rigidez, fatiga, alteraciones del sueño y trastornos cognitivos entre otros síntomas. La prevalencia en España está alrededor del 2.4%, aunque algunos estudios han situado esta cifra entorno al 4%, siendo las mujeres las que más la padecen, con gran diferencia respecto a los hombres. La fibromialgia, además, se presenta frecu...

  14. Metodología de los escenarios para estudios prospectivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandra V. Cely B.

    2011-02-01

    Full Text Available Existen diferentes formas de aproximarse al futuro, siendo la prospectiva la única que lo aborda como una realidad múltiple e indeterminada, obtenida como resultado de las inf'mitas posibilidades de acción humana, reflejada en los diferentes proyectos (acciones concretas, anhelos y temores de los grupos sociales. Para desarrollar estudios de prospectiva existen diferentes metodologías entre las que se encuentra la de escenarios, cuyo uso se ha venido generalizando durante los últimos diez años gracias a la claridad en la presentación de los resultados y a la articulación de los mismos con la intencionalidad de la acción humana. Esta metodología se desarrolla en tres fases: análisis estructural, análisis del juego de actores y elaboración de escenarios, cuyo propósito es analizar el fenómeno en estudio desde un punto de vista retrospectivo y actual, teniendo en cuenta la influencia de los grupos sociales gestores de su desarrollo para, posteriormente, presentar la realidad futura en forma de escenarios. En este artículo se pretende hacer una descripción clara y detallada de dicha metodología, así como de las diferentes herramientas que utiliza.

  15. Estudio del climaterio en una muestra de mujeres uruguayas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Egaña, Ana

    2003-01-01

    Full Text Available Durante el climaterio la mujer experimenta una serie de cambios fisiológicos, que causan frecuentemente tanto patologías físicas como manifestaciones psicosomáticas, conocidas como “síndrome climatérico”. Nuestro país posee escasos antecedentes de estudios sobre este tema, a pesar de la importancia que dicha fase de vida tiene para la población femenina. Para este estudio se analizan los datos obtenidos a partir de fichas médicas y de encuestas aplicadas a una muestra de 200 mujeres entre 40 y 65 años de edad, residentes en Montevideo y otras poblaciones del interior del país. Se observa la influencia de diferentes variables que inciden en los síntomas que se presentan durante el período climatérico: el historial reproductivo, hábitos de vida y nutrición, así como también indicadores socioeconómicos.

  16. Contexto actual de los estudios preclínicos

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    Thelvia I. Ramos

    2016-09-01

    Full Text Available El desarrollo acelerado de la Industria Biofarmacéutica, y en particular de la producción de biológicos, ha permitido el incremento de la investigación clínica, teniendo en consideración la novedad de las sustancias que se desarrollan. El éxito de un producto solo se logra a través de la realización de los estudios clínicos controlados, lo cual significa que este ha sido validado a través de un sistema de gestión de calidad, principal determinante para que la molécula en estudio, pueda ser autorizada y comercializada posterior a la demostración de su seguridad y eficacia. Previo a la presentación de una solicitud para un nuevo producto ante las autoridades regulatorias, es necesario pasar por la etapa de investigación preclínica.

  17. ESTUDIO CINEANTROPOMÉTRICO DEL JUGADOR DE TENIS ADOLESCENTE

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    Gema Torres Luque

    2006-01-01

    Full Text Available El propósito de este estudio fue aproximarse al perfil cineantropométrico de jugadores de tenis de edad adolescente. Para ello se seleccionaron 75 jugadores de tenis (47 varones y 26 mujeres a los cuales se les determinó el perfil antropométrico, composición corporal y somatotipo, mostrando a su vez las diferencias en cuanto al género. Todas las valoraciones se realizaron siguiendo las recomendaciones del Grupo Español de Cineantropometría, los tenistas fueron evaluados a la misma hora del día. Los resultados muestran diferencias significativamente mayores en los tenistas en peso, talla, perímetros bioestiloide y bicondíleo húmero, así como en diámetros en brazo contraído y perímetro del muslo y pierna. A su vez, las tenistas muestran un mayor porcentaje de grasa corporal y un menor porcentaje de masa ósea, no existiendo diferencias significativas respecto al porcentaje de masa muscular. El somatotipo marca una tendencia ecto mesomórfica para el género masculino, y una tendencia meso endomórfica para el género femenino. El estudio cineantropométrico del tenista adolescente permitirá una aproximación de referencia al perfil funcional del tenista y contribuir al máximo rendimiento deportivo.

  18. Estudio sobre una experiencia de dulce y agraz

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    Diego Palomo Vélez

    2007-01-01

    Full Text Available En este trabajo se aborda el estudio y análisis del recurso de amparo español buscando ilustrar al lector acerca de su configuración dentro del modelo constitucional y procesal español, asumiendo como orientación fundamental el estudio y análisis de las virtudes y problemas que se han evidenciado a lo largo de la vigencia de este mecanismo de tutela. En efecto, de competencia del Tribunal Constitucional, y recogido con carácter extraordinario y subsidiario de la tutela encomendada primariamente a los tribunales ordinarios de justicia, actualmente amenaza seria y progresivamente el trabajo del Tribunal, traduciéndose en una avalancha incontenible de recursos. Paradójicamente, como se verá en este trabajo, en la actual amenaza de colapso y desbordamiento del Tribunal mucho tendría que ver la actuación abierta y flexible del propio Tribunal Constitucional que, en su afán de consolidar el respeto por los derechos abrió demasiado la puerta de esta sede.

  19. Ventilação mecânica na lesão pulmonar aguda / síndrome do desconforto respiratório agudo Mechanical ventilation in the acute lung injury/acute respiratory distress syndrome

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    Marcelo B. P. Amato

    2007-09-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em 2000, foi publicado o II Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica. Desde então, o conhecimento na área da ventilação mecânica avançou rapidamente, com a publicação de inúmeros estudos clínicos que acrescentaram informações importantes para o manuseio de pacientes críticos em ventilação artificial. Além disso, a expansão do conceito de Medicina Baseada em Evidências determinou a hierarquização das recomendações clínicas, segundo o rigor metodológico dos estudos que as embasaram. Essa abordagem explícita vem ampliando a compreensão e a aplicação das recomendações clínicas. Por esses motivos, a AMIB - Associação de Medicina Intensiva Brasileira - e a SBPT - Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia - julgaram conveniente a atualização das recomendações descritas no Consenso anterior. Dentre os tópicos selecionados a Ventilação Mecânica na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA foi um dos temas propostos. O objetivo foi descrever os pontos mais importantes relacionados à ventilação mecânica na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo e discutir o papel das estratégias protetoras aplicada a esses pacientes. MÉTODO: Objetivou-se chegar a um documento suficientemente sintético, que refletisse a melhor evidência disponível na literatura. A revisão bibliográfica baseou-se na busca de estudos através de palavras-chave e em sua gradação conforme níveis de evidência. As palavras-chave utilizadas para a busca foram: mechanical ventilation e acute respiratory distress syndrome. RESULTADOS: São apresentadas recomendações quanto à utilização das estratégias protetoras (uso de baixos volumes-correntes e limitação da pressão de platô inspiratório, assim como, o estado atual da aplicação da PEEP e o papel das manobras de recrutamento. CONCLUSÕES: A ventilação mecânica na SDRA apresentou muitas mudanças nesses últimos anos e o uso

  20. Efeitos dos exercícios físicos sobre o edema inflamatório agudo em ratos Wistar Effects of physical exercise on the acute inflammatory edema in Wistar rats

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    Ademir da Costa Lana

    2008-02-01

    Full Text Available Os exercícios físicos têm sido associados a importantes e variados benefícios à saúde, como aqueles relacionados a função imune específica e não-específica, destacando-se, nesta última, o processo inflamatório. Contudo, dependendo do tipo, intensidade, freqüência e duração, os exercícios também podem causar certos prejuízos ao organismo. De fato, estudo prévio mostrou que a hipernocicepção de origem inflamatória, em ratos, foi influenciada pelo protocolo de exercícios físicos realizados em esteira ergométrica. Assim, este trabalho teve como objetivo estudar os efeitos dos exercícios físicos de baixa e alta intensidade sobre a resposta inflamatória aguda. Para isso, foram utilizados ratos machos, adultos, da linhagem Wistar, os quais foram submetidos (grupo treinado ou não (grupo não treinado a exercícios em esteira ergométrica. A inflamação aguda foi induzida pela injeção de carragenina-0,5% no coxim da pata posterior esquerda dos ratos, sendo o volume de edema inflamatório agudo mensurado por meio de pletismografia, antes e após 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 24 horas da indução do processo inflamatório. A análise estatística dos resultados mostrou aumento significante no volume de edema inflamatório nos momentos H1, H2 e H3 (P0,05 nos animais do grupo treinado em alta intensidade em relação aos não treinados. Concluiu-se, então, que os exercícios físicos de baixa intensidade, em esteira ergométrica, aumentaram o volume de edema inflamatório agudo em ratos, provavelmente ocasionado pelo aumento na síntese e secreção de prostaglandinas e/ou aumento nos níveis plasmáticos das citocinas IL-1, IL-6 e TNF-alfa entre outros fatores. Tal fato não foi observado com os exercícios de alta intensidade, mostrando assim, a influência da intensidade, freqüência e duração dos exercícios sobre este parâmetro inflamatório.Physical exercises have been associated with important and varied benefits to health