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Sample records for adversos preconcepcionales concepcionales

  1. El error médico. Eventos adversos

    OpenAIRE

    Héctor Gerardo Aguirre-Gas; Felipe Vázquez-Estupiñán

    2006-01-01

    En la actualidad, la seguridad de los pacientes durante el proceso de atención médica ha alcanzado una relevancia prioritaria, determinando la necesidad urgente de garantizarles que sus necesidades de salud se vean satisfechas en las mejores condiciones posibles, sin verse complicadas por eventos adversos ocurridos durante el proceso de la atención. En el presente documento se proponen definiciones de los términos error médico, criterio médico, evento adverso y evento centinela, a fin de mane...

  2. Evento adverso no idoso em Unidade de Terapia Intensiva

    OpenAIRE

    Larissa Chaves Pedreira; Adriana Souza Brandão; Aline Macêdo Reis

    2013-01-01

    Objetiva identificar a produção científica, na América Latina, sobre segurança do idoso na UTI e os eventos adversos trazidos pela literatura. Revisão sistemática quantitativa. A coleta, feita no banco de dados do LILACS e SCIELO, considerou descritores indexados e respeitou critérios de inclusão e exclusão. Foram selecionados vinte trabalhos para análise. Em sua maioria, esses trabalhos foram realizados após o ano de 2000, no Brasil, por profissionais enfermeiros e médicos, tratando principa...

  3. Vigilancia de eventos adversos a vacunas: Adverse events surveillance Vaccines

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katia Abarca V

    2007-02-01

    Full Text Available El propósito de los sistemas de vigilancia de eventos adversos a vacunas es monitorizar aquellos temporalmente relacionados con las vacunaciones, para evaluar su causalidad y para describir eventos acaecidos luego de la introducción de nuevas vacunas. El fin último de estos sistemas es proporcionar a la población el mejor estándar de seguridad relativo a vacunas. El sistema de vigilancia puede ser pasivo (reportes espontáneos o activo (seguimiento activo de los vacunados; la mayoría en ejercicio es pasiva. Este artículo presenta un resumen abreviado de los sistemas de vigilancia de eventos adversos a vacunas más conocidos, incluyendo los sistema empleados en los Estados Unidos de América (Vaccine Adverse Events Report System-VAERS, Canadá y Europa, como así también una referencia al sistema chileno, destacando las principales ventajas y limitaciones en cada casoThe objective of the surveillance systems of vaccine adverse events is monitoring events temporally related to vaccination, to evaluate their causality with the vaccine and to detect events after the introduction of new vaccines. The ultimate goal of these systems is to provide the population with the best safety standard of the vaccines. The surveillance system can be passive (spontaneous reports or active (active follow up of vaccinees; the majority of them are passive. The article gives a brief review of the most known vaccine adverse events surveillance systems, including the American Vaccine Adverse Events Report System (VAERS, the Canadian and European systems, a commentary about the Chilean one, highlighting its main advantages and also its limitations

  4. Eventos adversos e segurança na assistência de enfermagem

    OpenAIRE

    Sabrina da Costa Machado Duarte; Marluci Andrade Conceição Stipp; Marcelle Miranda da Silva; Francimar Tinoco de Oliveira

    2015-01-01

    Objetivo: identificar as publicações científicas sobre os eventos adversos na assistência de enfermagem em pacientes adultos hospitalizados e discutir os principais eventos adversos na assistência de enfermagem. Método: Revisão integrativa com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados nas bases LILACS, MEDLINE, BDENF e na biblioteca SCIELO, e submetidos à análise temática. Resultados: emergiram três categorias: eventos adversos na assistência de enfermagem; principais causas dos eventos...

  5. Evento adverso no idoso em Unidade de Terapia Intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Chaves Pedreira

    2013-06-01

    Full Text Available Objetiva identificar a produção científica, na América Latina, sobre segurança do idoso na UTI e os eventos adversos trazidos pela literatura. Revisão sistemática quantitativa. A coleta, feita no banco de dados do LILACS e SCIELO, considerou descritores indexados e respeitou critérios de inclusão e exclusão. Foram selecionados vinte trabalhos para análise. Em sua maioria, esses trabalhos foram realizados após o ano de 2000, no Brasil, por profissionais enfermeiros e médicos, tratando principalmente de erros com medicação, retiradas acidentais de sondas e cateteres, infecção nosocomial, erro na técnica de procedimento e ocorrência de úlceras por pressão. A produção cientifica sobre a temática ainda é recente na América Latina, sendo preciso atentar para a população idosa nessas unidades, voltando-se para possíveis riscos a que estão expostos.

  6. Eventos adversos e segurança na assistência de enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina da Costa Machado Duarte

    2015-02-01

    Full Text Available Objetivo: identificar as publicações científicas sobre os eventos adversos na assistência de enfermagem em pacientes adultos hospitalizados e discutir os principais eventos adversos na assistência de enfermagem. Método: Revisão integrativa com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados nas bases LILACS, MEDLINE, BDENF e na biblioteca SCIELO, e submetidos à análise temática. Resultados: emergiram três categorias: eventos adversos na assistência de enfermagem; principais causas dos eventos adversos na assistência de enfermagem; o posicionamento da equipe de enfermagem frente ao evento adverso. Identificou-se os principais eventos na assistência de enfermagem, destacando-se os erros na administração de medicação, não realização de curativos e as quedas. Salienta-se a importância dos instrumentos de notificação de eventos adversos nas instituições, porém o medo dos profissionais acerca da punição poderá estimular a subnotificação. Conclusão: é importante discutir estratégias de prevenção de eventos realmente eficazes, que assegurem a segurança do paciente nas instituições de saúde.

  7. EDITORIAL EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS: UNA PATOLOGÍA MULTIFORME RESPONSABILIDAD

    OpenAIRE

    Joan-Ramon Laporte

    2009-01-01

    Quizá todavía haya profesionales que, cuando oyen hablar de efectos adversos de medicamentos, piensen en erupciones cutáneas, discrasias hemáticas, shock anafiláctico o incluso malformaciones congénitas. Los citados son efectos adversos reales, pero relativamente raros. Además, son inesperados, no relacionados con la acción farmacológica, imprevisibles e independientes de la dosis. Son como una lotería terapéutica, que dependería de «la suerte».No obstante, cuando se examina la patología farm...

  8. Eventos adversos a medicamentos em hospital terciario: estudo piloto com rastreadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suely Rozenfeld

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO : Estimar a frequência e caracterizar os eventos adversos a medicamentos em hospital de cuidados terciários. MÉTODOS : Revisão retrospectiva de 128 prontuários de hospital do Rio de Janeiro, em 2007, representando 2.092 pacientes. A ferramenta utilizada foi uma lista de rastreadores, como antídotos, análises laboratoriais com resultados anormais, suspensão brusca de medicação e outros. Foi extraída amostra aleatória simples daqueles pacientes com 15 anos ou mais de idade. Foram excluídos pacientes oncológicos e da obstetrícia, e os internados por menos de 48 horas ou na emergência. Os pacientes com e sem eventos adversos a medicamentos foram comparados quanto a características sociais, demográficas e de doenças, para testar as diferenças entre os grupos. RESULTADOS : Cerca de 70,0% dos prontuários apresentaram no mínimo um rastreador. A capacidade dos rastreadores de identificar eventos adversos a medicamentos foi 14,4%. A incidência de eventos adversos a medicamentos foi 26,6/100 pacientes. Foram identificados um ou mais eventos em 15,6% dos pacientes. O tempo mediano de permanência hospitalar foi 35,2 dias para os pacientes com eventos adversos a medicamentos e 10,7 dias para os demais (p < 0,01. As classes de medicamentos mais envolvidos foram as que atuam sobre o aparelho cardiovascular e sobre o sistema nervoso, e os do trato digestivo e metabolismo. Os fármacos mais imputados foram: tramadol, dipirona, glibenclamida e furosemida. Do total de eventos, 82,0% contribuíram ou provocaram danos temporários ao paciente e demandaram intervenção, e 6,0% podem ter contribuído para o óbito do paciente. Estima-se que o hospital apresente, anualmente, 131 eventos de sonolência e lipotimia, 33 quedas e 33 hemorragias potencialmente associados aos medicamentos. CONCLUSÕES : Quase 1/6 dos pacientes internados apresentou um evento adverso a medicamentos (16,0%. A ferramenta estudada pode ser útil como técnica de

  9. Eventos adversos temporalmente asociados a VAMENGOC- BC®. Municipio La Lisa, 1998-1999

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Edelberto Cuevas

    2000-12-01

    Full Text Available Con el objetivo de describir la frecuencia de eventos temporalmente asociados a la vacuna cubana VAMENGOC- BC®, se realizó un estudio observacional de tipo descriptivo, cuyo universo estuvo constituido por los lactantes en las edades comprendidas de tres (3549 y cinco meses (3832 de edad de las áreas de salud del Municipio La Lisa en Ciudad de La Habana. Hubo un 3,21% de niños con eventos adversos, con una mayor frecuencia después de la primera dosis; sin diferencias apreciables por sexo. La clasificación fue de un 52% de tipo sistémico, locales un 19% y no solicitados un 29%. La mayor parte de los niños afectados fue en las primeras 72 horas posteriores a la vacunación, y desaparecieron antes de 72 horas desde su comienzo. Las manifestaciones más frecuentes fueron fiebre (predominó entre todos los eventos adversos con 1,53 casos por 100 vacunados; la induración (0,31 por 100 vacunados, eritema (0,30 por 100 vacunados y el dolor (0,136 por 100 vacunados en el sitio de administración de la vacuna; irritabilidad (0,244 por 100 vacunados y pérdida de apetito (0,311 por 100 vacunados. Los eventos no solicitados más frecuentes fueron la Enfermedad Respiratoria Aguda (0,637 por 100 vacunados, la Enfermedad Diarreica Aguda (0,311 por 100 vacunados y la Otitis Media (0,176 por 100 vacunados. Los eventos adversos serios fueron infrecuentes. No hubo fallecidos y todos los casos se recuperaron en menos de diez días, sin secuelas, discapacidades ni minusvalías

  10. Dor pós-operatória: combinações analgésicas e eventos adversos Dolor postoperatorio: combinaciones analgésicas y eventos adversos Post operative pain: analgesic combinations and adverse effects

    OpenAIRE

    Silvia Regina Secoli; Vanessa Cristina Moraes; Aparecida de Cássia Giani Peniche; Maria de Fátima Fernandes Vattimo; Yeda Aparecida de Oliveira Duarte; Isabel Yovana Quispe Mendoza

    2009-01-01

    O controle da dor e seus eventos adversos são focos de profissionais e gestores das instituições de saúde para obtenção de desfechos assistenciais. O estudo teve como objetivos analisar a prevalência de combinações e interações medicamentosas da terapia analgésica e verificar a associação dessa com os eventos adversos conferidos. Trata-se de estudo descritivo, exploratório e retrospectivo. A amostra foi composta por 260 prontuários de pacientes submetidos a hemorroidectomia, com idade de até ...

  11. Aspectos significativos surgidos de la experiencia de haber sido responsable de un evento adverso en salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augusto Hernán Ferreira-Umpiérrez

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: conocer los aspectos significativos para las enfermeras sobre su experiencia de haber sido responsables de un evento ad- verso en salud. Materiales y métodos: estudio cualitativo exploratorio, con el enfoque de la hermenéutica dialéctica. Se utilizó la técnica de análisis de contenido. Muestra constituida por doce enfermeras que tuvieron al menos una experiencia de responsabilidad ante un evento adverso con un paciente, y por cuatro supervisores de enfermería con responsabilidad de supervisión al ocurrir el evento adverso. Resultados: bajo el enfoque de la hermenéutica dialéctica, el análisis de los datos permitió construir las siguientes categorías relacio- nadas con la organización de salud y los recursos humanos: el contexto organizacional, el desconocimiento del proceso de notifi cación, la sobrecarga de trabajo, la ausencia de descanso. Conclusiones: reconocer la importancia del contexto organizacional donde se desarrollan los cuidados, el desconocimiento del proceso de notificación como aspecto por mejorar, la sobrecarga de trabajo y la ausencia d e descanso del personal. Es necesario profundizar en el tema mediante investigaciones y desarrollo de intervenciones que promuevan la cult ura de seguridad en la atención sanitaria, con implicaciones en la práctica y para la formación de las enfermeras.

  12. ¿Producen Resultado Adverso de Género las Entrevistas Estructuradas de Selección de Personal?

    OpenAIRE

    Pamela Alonso

    2011-01-01

    Estudios anteriores han demostrado la validez y la fiabilidad de las entrevistas estructuradas de selección. Sin embargo, se han obtenido resultados contradictorios sobre si este método produce impacto adverso hacia las mujeres. Este estudio es un meta-análisis que tiene como objetivo determinar si las entrevistas estructuradas producen impacto adverso según el sexo del entrevistado. Los resultados indican que no hay diferencias en las puntuaciones para hombres y mujeres en ninguna de las mod...

  13. Efeito adverso do uso intermitente de rifampicina para tratamento de hanseníase

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Maria de Oliveira Papaiordanou

    1988-10-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso de insuficiência renal aguda, hemólise aguda e trombocitopenia relacionada ao uso intermitente de Rifampicina para tratamento da Hanseníase. Estas reações adversas são observadas com extrema raridade na literatura mundial. A evolução da paciente foi benigna havendo recuperação total da função renal e regressão completa das alterações hematológicas. Este foi o primeiro registro no Brasil dos efeitos adversos da Rifampicina no tratamento de Hanseníase. São discutidos os principais aspectos patogênicos das alterações apresentadas e fez-se revisão da literatura existente sobre o assunto.

  14. Actitudes del personal en la vigilancia de eventos adversos intrahospitalarios en colombia

    OpenAIRE

    Gaitán-Duarte, Hernando; Gómez –Sánchez, Pió I.; Eslava-Schmalbach, Javier

    2012-01-01

    Objetivos La detección de los eventos adversos (EA) es parte de la  gestión de la seguridad en  pacientes hospitalizados. Existen múltiples factores de la institución y de los trabajadores que afectan la adecuada vigilancia de los EA. El objetivo de esta publicación es  explorar la actitud y reacciones del personal de las instituciones en cuanto a la detección y evaluación de los EA. Metodología Investigación cualitativa. Se realizó un grupo focal con informantes clave que había recolectado y...

  15. Efectos adversos derivados de la exposición ocupacional a ozono industrial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Alejandra Arias-Hualpa

    2015-03-01

    Full Text Available Introducción: Los trabajadores que realizan tareas de soldadura, depuración de aguas, conservación de alimentos o desempeñan actividades en contacto con fotocopiadoras, lámparas de vapor de mercurio, generadores de rayos x y otros equipos de alta tensión se pueden encontrar expuestos a ozono, que a dosis altas, puede desencadenar una liberación endógena de mediadores de la inflamación produciendo irritación ocular y daño de la vía respiratoria superior e inferior, pudiendo llegar a producir enfermedad pulmonar obstructiva crónica o edema de pulmón. Objetivo: Revisar la literatura científica sobre los efectos adversos derivados de la exposición ocupacional a ozono industrial. Metodología: Se realizó una búsqueda en las principales bases de datos bibliográficas biomédicas, con el fin de recopilar artículos publicados que cumplieran los requisitos del estudio, sin fecha límite inferior, hasta noviembre 2014. Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 9 artículos que cumplían los criterios de inclusión. Como hallazgos del estudio se encontró un descenso de la ceruloplasmina como biomarcador de daño oxidativo pulmonar asociado a concentraciones de ozono superiores a los valores límites aceptados, así como aumento del riesgo de rinitis no infecciosa, EPOC leve y síntomas de asma, especialmente las sibilancias. Conclusión: Los estudios revelan que las dosis altas de ozono industrial pueden representar un riesgo para la salud en determinados grupos de trabajadores como los soldadores y del blanqueado de papel, en los que la patología respiratoria ocupa un papel importante entre los efectos adversos encontrados.

  16. Autoconcepto, estrategias de afrontamiento y desempeño docente profesional. Estudio comparativo en profesores que trabajan en contextos adversos

    OpenAIRE

    Enrique Ibarra Aguirre; Margarita Armenta Beltrany; Hector M. Jacobo García

    2014-01-01

    El prop??sito del estudio fue conocer algunos de los v??nculos existentes entre el autoconcepto, las estrategias de afrontamiento y el desempe??o docente de los profesores que trabajan en dos contextos mexicanos adversos con alta, y a la vez, relativa clausura sociocultural: Complejo Penitenciario Islas Mar??as, Nayarit y San Jos?? del Llano, Badiraguato, Sinaloa. La muestra se integr?? con 8 profesores de educaci??n b??sica (primaria); cuatro por contexto. Se utilizaron como instrumentos ...

  17. Efectos adversos del tratamiento del cáncer oral Adverse effects of oral cancer treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. Silvestre-Donat

    2008-02-01

    Full Text Available En este estudio se hace una revisión de los efectos adversos más frecuentes por la cirugía de tumores de cabeza y cuello, la radioterapia y la quimioterapia, pues no es infrecuente que el odontólogo general encuentre en su consulta complicaciones como mucositis, xerostomía, necrosis óseas, alteraciones gustativas y otras lesiones que causarán molestias considerables al paciente, disminuyendo su calidad de vida. El papel del odontólogo en el tratamiento multidisciplinario constituye un pilar importante en la prevención, el tratamiento de dichas complicaciones y la disminución de sus secuelas.In this article a revision of most frequent adverse effects of head and neck surgery, radiotherapy and chemotherapy is maid, because frequently general dentists deal with complications at their practises like mucositis, xerostomia, osteonecrosis, taste alterations and other pathologies which will cause disturbances to the patients, affecting their quality of live. The role of the dentist in the multidisciplinary treatment is an important element in the prevention, treatment of the complications and in the reduction of its consequences.

  18. Error médico y eventos adversos Medical Errors and Adverse Events: New Paradigms?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PATRICIA MENA N

    2008-06-01

    Full Text Available Objetivo: Revisar la literatura en relación a la actitud y la percepción del equipo de salud y los pacientes en relación a error médico y eventos adversos en sistemas de salud, especialmente en el contexto hospitalario de los sistemas públicos de salud. La tendencia actual descrita en la literatura es considerar los errores como parte del proceso médico, con un enfoque sistémico, cuya vigilancia y reconocimiento es fundamental en la mejoría de la calidad y la seguridad del paciente hospitalizado. Desde la ética, el nuevo paradigma de informar errores está muy establecido pero el marco legal no es tan claro, aunque internacionalmente hay cambios al respecto. Se describen algunas recomendaciones para asumir la situación frente a los pacientes y entender sus reacciones. Se espera una mayor transparencia en la información a futuroThe literature is reviewed about the perception and attitude of physicians and patients in relation to medical errors, specially in the context of public health service. The actual tendency is to consider them as part of the medical process with a systemic approach, where monitoring and prompt recognition is important in enhancing the quality and security of the hospitalized patients. In ethics, the new paradigm is to inform medical errors. Eventhough legally it is not clear, there ha ve been international advances in this topic. Some recommendations are described to confront these situations with patients and understand their reactions. In the future, more transparency is expected

  19. Eventos adversos en 1395 infusiones con diferentes preparados de gammaglobulina intravenosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Malbrán

    2013-10-01

    Full Text Available Los procesos de aislamiento y esterilización de la gammaglobulina endovenosa (IVIG afectan las características del producto terminado y, por lo tanto, su tolerabilidad. Distintos productos tienen diferentes incidencias de reacciones adversas. Este trabajo cuantifica los eventos adversos (EA inmediatos provocados por distintas preparaciones de IVIG. Analizamos 1395 infusiones en 28 pacientes, con una mediana de 32.5 por sujeto (rango 2-214, utilizando seis preparados distintos de IVIG, con una dosis total promedio de 40.3 ± 8.3 g. Analizamos retrospectivamente 1 031 infusiones y 364 prospectivamente. Los pacientes utilizaron una media de 2.68 ± 1.8 IVIG diferentes, con una mediana de 2 (rango 1-6 por persona. El número de marcas comerciales utilizadas se relacionó con el número de infusiones recibidas, r = 0.73. En 24 (2.3% de 1031 infusiones analizadas en forma retrospectiva se registraron EA que afectaron a 11 de los 23 casos incluidos, con una media de 2.18 ± 1.08 EA por afectado. De 24 pacientes y de 364 infusiones prospectivas, en 14 pacientes y en 32 (7.2% procedimientos se observaron EA. Veinticuatro (42.9% de 56 EA fueron leves, 31 (55.5% moderados y uno (1.8% fue grave. La velocidad de infusión fue de 9.04 ± 4.6 g/h para las que presentaron EA vs. 10.6 ± 4.6 g/h para las que no (p = 0.31. La incidencia, la gravedad y la proporción de pacientes afectados con EA para cada marca comercial de IVIG fueron muy diferentes entre sí. Esta información debe ser tomada en cuenta en el momento de selección de la IVIG a utilizar.

  20. Eventos adversos relacionados à profilaxia anti-retroviral em acidentes ocupacionais Adverse events relating to antiretroviral prophylaxis for occupational accidents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Alexandrino Servolo Medeiros

    2007-04-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi descrever os eventos adversos clínicos e laboratoriais secundários ao uso dos agentes anti-retrovirais em indivíduos submetidos à quimioprofilaxia. Foram avaliados 37 funcionários de um hospital universitário submetidos à quimioprofilaxia com quatro esquemas de medicação anti-retroviral após exposição ocupacional a fluidos de pacientes contaminados com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana. Trinta e dois (86,5% desenvolveram eventos adversos clínicos ou laboratoriais. A profilaxia teve que ser suspensa em dois profissionais (5,4% em virtude das reações ocorridas. Os eventos adversos relacionados à quimioprofilaxia para infecção por HIV em funcionários de saúde, vítimas de acidente ocupacional foram freqüentes. Porém, raramente foi necessário retirar a medicação anti-retroviral.The objective of the study was to describe adverse events detected clinically or in the laboratory that were secondary to the use of antiretroviral agents among individuals undergoing antiretroviral prophylaxis. Evaluations were performed on 37 teaching hospital employees who underwent prophylaxis using four regimens of antiretroviral medication following occupational exposition to contaminated fluids from patients with human immunodeficiency virus infection. Thirty-two (86.5% developed adverse events detected clinically or in the laboratory. The prophylaxis administered to two professionals (5.4% had to be suspended because of the reactions that occurred. Adverse events relating to prophylaxis for HIV infection in health care workers who were victims of occupational accidents were frequent. However, it was rarely necessary to withdraw the antiretroviral medication.

  1. Efectos adversos de las ondas de choque piezoeléctricas sobre el parenquima renal. Modelo experimental

    OpenAIRE

    Alcover García, Juan

    1990-01-01

    1) MOTIVOS Y JUSTIFICACIONESDos han sido los motivos que nos han impulsado a rea1izar la presente tesis; por una parte la evidencia de la enfermedad litiásica que abarca la tercera parte de los enfermos urológicos, siendo el 94% de ellos subsidiarios de tratamiento de litotricia extracorpórea por ondas de choque, ya sea como monoterapia o como tratamiento combinado. El segundo motivo es la laguna de conocimientos que existe en la literatura respecto de los efectos adversos de las ondas de cho...

  2. Causas de ocurrencia de evento adverso relacionado con la atención de enfermería

    OpenAIRE

    Rodríguez Rey, Yenny Liliana

    2014-01-01

    En las Instituciones Prestadoras de Salud de Colombia se requiere de programas dirigidos al paciente para brindar servicios con calidad y el profesional de enfermería hace parte del equipo de trabajo operativo que esta para cumplir funciones importantes como son la promoción de la salud, prevención, tratamiento y recuperación del ser humanos familia y colectivos. El objetivo de este estudio es determinar las causas de ocurrencia de evento adverso relacionadas con la atención de enfermería der...

  3. Efectos adversos asociados a la vacunación anti-gripal en pediatría

    OpenAIRE

    Martín Moreno Vicente; Molina Cabrerizo María del Rosario; Sotillo Rincón María Jesús; Gómez Gómez Carlos; Alvarez Gómez Julia

    1998-01-01

    FUNDAMENTO: las dificultades para valorar adecuadamente la morbimortalidad por gripe en la infancia y las limitaciones de la propia vacuna, hacen que su uso en esta etapa siga siendo limitado. El objetivo del presente estudio es valorar los efectos adversos asociados a la vacunación antigripal en niños. MÉTODOS: estudio prospectivo realizado en las campañas 92/93, 93/94 y 97/98 en 105 niños de Navalcarnero, con vacuna antigripal de virus fraccionados e inactivados con las cepas vacunales reco...

  4. EDITORIAL EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS: UNA PATOLOGÍA MULTIFORME RESPONSABILIDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan-Ramon Laporte

    2009-09-01

    Full Text Available Quizá todavía haya profesionales que, cuando oyen hablar de efectos adversos de medicamentos, piensen en erupciones cutáneas, discrasias hemáticas, shock anafiláctico o incluso malformaciones congénitas. Los citados son efectos adversos reales, pero relativamente raros. Además, son inesperados, no relacionados con la acción farmacológica, imprevisibles e independientes de la dosis. Son como una lotería terapéutica, que dependería de «la suerte».No obstante, cuando se examina la patología farmacológica que da lugar a atención médica, el panorama es muy diferente. Lo que predomina, por ejemplo en servicios hospitalarios de urgencias, son efectos adversos relacionados con la acción farmacológica de los medicamentos implicados: hemorragias graves por anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios, insuficiencia renal e hiperpotasemia por inhibidores del eje renina-angiotensina, hiponatremia, caídas y fracturas por antidepresivos ISRS, intoxicación digitálica... Se trata de patologías relativamente frecuentes, esperables, relacionadas con la dosis y favorecidas por la comorbididad del paciente, en gran parte evitables si la dosis del fármaco hubiera sido cuidadosamente individualizada, si el paciente hubiera seguido mejor las instrucciones (en caso de que las comprendiera bien o si el seguimiento clínico hubiera sido más cuidadoso.Una ojeada a la bibliografía reciente nos recuerda otras patologías, atendidas en otros niveles asistenciales. Por ejemplo: - Cáncer de mama atribuïble al tratamiento hormonal sustitutivo (THS: entre 3 y 4 casos adicionales por cada 1.000 tratadas durante 5 años, lo que aplicado a las cifras de ventas de estos productos en los años 1993 a 2003 se traduce en miles de casos adicionales de cáncer de mama inducidos por este tratamiento. Que por cierto fue promovido de manera irresponsable para la prevención cardiovascular, de la demencia y como fuente de juventud eterna, sin que hubiera (ni

  5. Dor pós-operatória: combinações analgésicas e eventos adversos Dolor postoperatorio: combinaciones analgésicas y eventos adversos Post operative pain: analgesic combinations and adverse effects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Regina Secoli

    2009-12-01

    Full Text Available O controle da dor e seus eventos adversos são focos de profissionais e gestores das instituições de saúde para obtenção de desfechos assistenciais. O estudo teve como objetivos analisar a prevalência de combinações e interações medicamentosas da terapia analgésica e verificar a associação dessa com os eventos adversos conferidos. Trata-se de estudo descritivo, exploratório e retrospectivo. A amostra foi composta por 260 prontuários de pacientes submetidos a hemorroidectomia, com idade de até 60 anos hígidos. Os resultados mostraram que as associações medicamentosas mais utilizadas foram a dipirona+omeprazol (33,7%, dipirona+cetoprofeno (23,6% e cetoprofeno+lactulose (22,8%. Observou-se que cetoprofeno+ omeprazol (p=0,001 e cetoprofeno+ lactulose (p=0,03 estiveram significativamente relacionados com sangramento. Concluiu-se que, com exceção do cetoprofeno, as outras associações medicamentosas identificadas no estudo se mostraram seguras para serem utilizadas no período pós operatório.El control del dolor y sus eventos adversos se constituyen en el foco de los profesionales y gestores de las instituciones de salud para la obtención de resultados asistenciales. El estudio tuvo como objetivos analizar la prevalencia de combinaciones y interacciones medicamentosas de la terapia analgésica y verificar la asociación de esta con los eventos adversos conferidos. Estudio descriptivo, exploratorio y retrospectivo. La muestra fue compuesta por 260 historias clinicas de pacientes sometidos a hemorroidectomia hasta los 60 años de edad, sanos. Los resultados mostraron que las asociaciones medicamentosas más utilizadas fueron la dipirona y omeprazol (33,7%, dipirona y cetoprofeno (23,6% y cetoprofeno y lactulosa (22,8%. Se observó que el cetoprofeno+omeprazol (p=0,001, cetoprofeno+ lactulosa (p=0,03 estuvieron significativamente relacionados con el sangramiento. Se concluyó que, con excepción del cetoprofeno, las otras

  6. Efectos adversos asociados a la vacunación anti-gripal en pediatría

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Moreno Vicente

    1998-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: las dificultades para valorar adecuadamente la morbimortalidad por gripe en la infancia y las limitaciones de la propia vacuna, hacen que su uso en esta etapa siga siendo limitado. El objetivo del presente estudio es valorar los efectos adversos asociados a la vacunación antigripal en niños. MÉTODOS: estudio prospectivo realizado en las campañas 92/93, 93/94 y 97/98 en 105 niños de Navalcarnero, con vacuna antigripal de virus fraccionados e inactivados con las cepas vacunales recomendadas por la OMS. Todas las dosis son administradas por una enfermera, que también realiza los controles postvacunales a las 72 horas. Se valoran los efectos adversos, la zona de inyección, el sexo, la edad, la vacunación previa y el recoger los datos por teléfono o en consulta. RESULTADOS: de forma global, en 318 dosis administradas, a nivel local aparece reacción en el 10,7%, en forma de eritema (8,5%, induración (7,9% y dolor (sólo 97/98, 13,9% y a nivel sistémico en el 11,9%, en forma de rinorrea (3,1%, malestar general (2,5%, fiebre (2,5%, dolores musculares (1,6% y tos (1,6%. El 89,5% de los efectos sistémicos desaparecen en las primeras 48 horas. Ningún caso precisó consulta médica. CONCLUSIONES: la vacuna es segura. Los efectos adversos que aparecen son escasos, leves y bien tolerados. No existen diferencias significativas en función de la edad, el sexo, la vacunación previa o el hecho de recoger los resultados por teléfono o en consulta. La zona glútea presenta mayor reactogenicidad local que la zona deltoidea.

  7. Conocimiento de los trabajadores de la salud sobre eventos adversos como proceso de mejoramiento de calidad. Hospital del Tambo Cauca, Abril-Mayo 2011

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Este estudio, identifica los conocimientos en cuanto a Política de Mejoramiento de Calidad y la notificación de Eventos Adversos del personal asistencial que labora en Empresa Social del Estado Hospital el Tambo con el fin de realizar una propuesta que ayude a incrementar la cultura de Seguridad del Paciente.

  8. Sistema de vigilancia de eventos adversos consecutivos a la vacunación en la República de Cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belkis María Galindo Santana

    1999-01-01

    Full Text Available Se expuso brevemente el diseño del sistema de vigilancia de eventos adversos como parte integrante del Programa de Vacunación en Cuba, pues ha logrado alcanzar un impacto en el nivel mundial y así se puede conocer la magnitud real de estos eventos en el país. Por otra parte este sistema puede resultar muy útil a las industrias cubanas productoras de vacunas para demostrar la inocuidad de sus productos después de su licenciamiento. La presencia del médico y la enfermera de la familia, que cubren casi 98 % de la población cubana, permitirá realizar la vigilancia activa-pasiva de todas las personas vacunadas dentro de su territorio. Este sistema será capaz de medir el riesgo de eventos adversos por vacunas, por edad, por número de dosis, por provincias y municipios, por lote y fabricante; de manera que permitirá conocer las causas por las cuales se producen estos eventos. Por esta razón contribuirá a mejorar la calidad de estos servicios, a proteger la calidad de la vacunación y también a perfeccionar el sistema de vigilancia cubano.We briefly sets forth the design of a surveillance system of adverse events as a part of the Vaccination Program in Cuba since it has had a world impact and thus, the real scope of such events can be known in the country. On the other hand, this system may be useful for Cuban vaccine-producing industries to prove innocousness of their products after these being licensed. Family physician and nurse program which covers 98 % of the Cuban population will make the active-passive surveillance of all those persons who had been vaccinated in a territory possible. This surveillance system will be able to measure risks of adverse events by vaccine, age, number of doses, province and municipalities and by batch and manufacturer so that the causes leading to those events can be known. For this reason, it will contribute to improve the quality of services, protect the vaccination quality and upgrade the Cuban

  9. Efeito rebote dos fármacos modernos: evento adverso grave desconhecido pelos profissionais da saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcus Zulian Teixeira

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apoiado no aforismo hipocrático primum non nocere, o princípio bioético da não maleficência roga que o ato médico cause o menor dano ou agravo à saúde do paciente, incumbindo ao médico avaliar os riscos de determinada terapêutica por meio do conhecimento dos possíveis eventos adversos das drogas. Dentre esses, o efeito rebote representa um efeito colateral comum a inúmeras classes de fármacos modernos, podendo causar transtornos graves e fatais nos pacientes. Esta revisão tem o objetivo de esclarecer os profissionais da saúde sobre os aspectos clínicos e epidemiológicos do fenômeno rebote. MÉTODOS: Uma revisão qualitativa, exploratória e bibliográfica foi realizada na base de dados PubMed utilizando os unitermos 'rebound', 'withdrawal', 'paradoxical', 'acetylsalicylic acid', 'anti-inflammatory', 'bronchodilator', 'antidepressant', 'statin', 'proton pump inhibitor' and 'bisphosphonate' RESULTADOS: O efeito rebote ocorre após a descontinuação de inúmeras classes de fármacos com ação contrária aos distúrbios da doença, exacerbando-os a níveis superiores aos anteriores do tratamento. Independente da doença,dadrogaedaduração do tratamento, o fenômeno se manifesta numa pequena proporção de indivíduos suscetíveis. No entanto, pode causar eventos adversos graves e fatais, devendo ser considerado um problema de saúde pública em vista do enorme consumo de fármacos pela população CONCLUSÃO: Reunindo um corpo de evidências crescente e inquestionável, o médico precisa ter conhecimento das consequências do efeito rebote e de como minimizá-lo, aumentando a segurança no manejo das drogas modernas. Por outro lado, este efeito rebote pode ser utilizado de forma curativa, ampliando o espectro da terapêutica moderna.

  10. Autoconcepto, estrategias de afrontamiento y desempeño docente profesional. Estudio comparativo en profesores que trabajan en contextos adversos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Ibarra Aguirre

    2014-01-01

    Full Text Available El propósito del estudio fue conocer algunos de los vínculos existentes entre el autoconcepto, las estrategias de afrontamiento y el desempeño docente de los profesores que trabajan en dos contextos mexicanos adversos con alta, y a la vez, relativa clausura sociocultural: Complejo Penitenciario Islas Marías, Nayarit y San José del Llano, Badiraguato, Sinaloa. La muestra se integró con 8 profesores de educación básica (primaria; cuatro por contexto. Se utilizaron como instrumentos de investigación: a Cuestionario de Autoconcepto Forma-5, (b Resultados de los alumnos en la prueba ENLACE como indicador del desempeño docente y, c Cartas docentes producidas por los participantes en la muestra y entrevistas en profundidad. Los resultados son reveladores de la multidimensionalidad del autoconcepto así como de sus relaciones no lineales con las estrategias de afrontamiento utilizadas por los profesores y su desempeño docente profesional. Finalmente, vale destacar que el conocimiento generado puede contribuir en el diseño de estrategias efectivas de acompañamiento y socorro pedagógico para profesores que laboran en contextos similares a los antes descritos.

  11. Tempo de internação e a ocorrência de eventos adversos a medicamentos: uma questão da enfermagem Tiempo de internación y la ocurrencia de eventos adversos por medicamentos: una cuestión de la enfermería The length of stay and the occurrence of adverse drug: a question of nursing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Keroulay Estebanez Roque

    2011-09-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi estimar o efeito do tempo e das características individuais na ocorrência de evento adverso a medicamentos em pacientes com afecções cardiológicas. Trata-se de um estudo avaliativo sobre a ocorrência de evento adverso a medicamentos realizado em um hospital público e cardiológico, localizado no Município do Rio de Janeiro. Para análise da sobrevida utilizou-se o método de Kaplan-Meier. A probabilidade de sobreviver livre de evento adverso a medicamentos até 30, 60 e 100 dias foi respectivamente de 96%, 93% e 73%. Os eventos adversos a medicamentos representam condições marcadoras que descrevem o desempenho dos serviços de saúde. A detecção de eventos adversos nas instituições hospitalares possibilita conhecer as falhas que ocorrem no sistema de medicação e ainda implementar estratégias para reduzi-las.El objetivo del estudio fue estimar el efecto del tiempo y de las diferencias individuales en la ocurrencia de eventos adversos por medicamentos en pacientes con enfermedades cardíacas. Este es un estudio de evaluación sobre la presencia de evento adverso a cabo en un hospital público y cardiología, ubicado en Río de Janeiro. Para el análisis de supervivencia se utilizó el método de Kaplan-Meier. La probabilidad de supervivencia libre de eventos adversos por medicamentos por 30, 60 y 100 días fueron respectivamente del 96%, 93% y 73%. Los eventos adversos por medicamentos representan condiciones marcadoras que describen el desempeño de los servicios de salud. La detección de eventos adversos en los hospitales hace que sea posible conocer los errores que ocurren en el sistema de medicación, así como aplicar estrategias para reducirlos.The objective of the study was to estimate the time effect and the individual characteristics in the occurrence of an adverse event to drugs in patients with cardiac diseases. It is an evaluative study about the occurrence of an adverse event to drugs that

  12. Eventos adversos em hemodiálise: relatos de profissionais de enfermagem Eventos adversos en hemodiálisis: testimonios de profesionales de enfermería Adverse events in hemodialysis: reports of nursing professionals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maiana Regina Gomes de Sousa

    2013-02-01

    Full Text Available O presente trabalho trata-se de estudo transversal e quantitativo que analisou o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre Eventos Adversos (EA em uma unidade de hemodiálise de um hospital de ensino. A coleta dos dados ocorreu de fevereiro a abril de 2011, a partir de entrevistas com 25 profissionais. A análise dos dados identificou 517 relatos de 32 tipos, sendo os mais citados: cateter obstruído, retirada acidental da agulha e coagulação do sistema extracorpóreo. As causas relacionadas ao paciente foram mencionadas em 42,8% dos relatos. As principais condutas foram implementação/alteração de protocolos e educação continuada, sendo a última a principal sugestão para a prevenção. Os resultados podem contribuir para uma análise crítica sobre a qualidade do cuidado em unidades de hemodiálise, gerando o desenvolvimento de ações que auxiliem a promoção da segurança dos pacientes.Este estudio, transversal y cuantitativo, analizó el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre Eventos Adversos (EA en una unidad de hemodiálisis de un hospital de enseñanza. La recolección de datos se realizó de febrero a marzo de 2011, a partir de entrevistas con 25 profesionales. El análisis de datos identificó 517 testimonios de 32 tipos, habiendo resultado los más citados: catéter obstruido, retiro accidental de la aguja y coagulación del sistema extracorpóreo. Las causas relacionadas al paciente fueron mencionadas en 42,8% de los testimonios. Las principales conductas fueron: implementación/alteración de protocolos y capacitación permanente, tratándose ésta última de la principal sugerencia para la prevención. Los resultados pueden colaborar a realizar un análisis crítico sobre la calidad del cuidado en unidades de hemodiálisis, generando el desarrollo de acciones que ofrezcan ayuda en la promoción de la seguridad de los pacientes.This cross-sectional and quantitative study analyzed the knowledge of

  13. Development of a virtual learning environment addressing adverse events in nursing Desarrollo de ambiente virtual de aprendizaje en eventos adversos en enfermería Desenvolvimento de ambiente virtual de aprendizagem em eventos adversos em enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosicler Xelegati

    2011-10-01

    Full Text Available The authors have developed a Virtual Learning Environment (VLE addressing the management of adverse events to promote continuing education for nurses, including the following themes: pressure ulcer, medication errors, phlebitis, fall, and loss of nasogastroenteral probes. The pedagogical framework was grounded on the information processing theory and this applied study used the Computer Assisted Instruction (CAI model to develop the program. The environment was developed with HTML language through Microsoft Office Word 2003®. The authors developed evaluation exercises in each module through the Hot Potatoes program, version 6.0 for Windows. The conclusion is that the methodology utilized was appropriate for achieving the proposed objectives. In the future, the authors will assess the developed product and verify the possibility of using it in nursing services.El estudio tuvo como objetivo desarrollar un ambiente virtual de aprendizaje (AVA sobre administración en eventos adversos para educación permanente de enfermeros, abordando las temáticas: úlcera por presión, errores de medicación, flebitis, caída y pérdida de sonda nasogastroenteral. El marco pedagógico fue fundamentado en la teoría de procesamiento de información y la metodología, una investigación aplicada, utilizó el Modelo de desarrollo de programas de Instrucción Auxiliado por Computador (IAC. El ambiente fue desarrollado en el lenguaje HTML utilizando el programa Microsoft Office Word 2003®. Los ejercicios de evaluación de cada módulo fueron creados por las autoras de este estudio con la utilización del programa Hot Potatoes versión 6.0 para Windows. Se concluyó que la metodología adoptada fue adecuada para el alcance del objetivo propuesto. Como metas futuras, las autoras evaluaran el producto desarrollado y verificaran la posibilidad de su uso en los servicios de enfermería.O estudo teve como objetivo desenvolver um ambiente virtual de aprendizagem (AVA

  14. Incidencia y tipo de efectos adversos durante el procedimiento de hemodiálisis Incidence and type of adverse effects during the haemodialysis procedure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estela María Matarán Robles

    2013-03-01

    Full Text Available Introducción: La seguridad del paciente constituye hoy día una prioridad para las principales organizaciones de salud como la Organización Mundial de la Salud, organismos internacionales como la Unión Europea, el Consejo de Europa, autoridades sanitarias, sociedades profesionales y organizaciones de pacientes. Objetivo: Describir las incidencias y tipos de efectos adversos derivados de la hemodiálisis en una unidad de nefrología. Metodología: Diseño: Estudio transversal en una unidad de hemodiálisis de 28 camas. Variables: como variable dependiente se consideró la presencia de efectos adversos y tipología, para ello se utilizó la Clasificación Internacional para la Seguridad del Paciente. Análisis estadísticos: se realizó una descripción de la muestra, para ello se utilizaron tanto los gráficos (histogramas, diagramas de barras y dispersión como los porcentajes, medias, desviaciones típicas, medianas, etc. Resultados: Durante el periodo a estudio se practicaron un total de 4.797 procedimientos de hemodiálisis, en un total de 681 sesiones produjeron efectos adversos, lo que supone una tasa de incidencia de 141,96 cada 1.000 diálisis. En cuanto a la gravedad el 97,5% de los efectos adversos fueron clasificados como leves, frente al 1,8% y 0,7% que fueron considerados como moderados y graves respectivamente. Conclusiones: Nuestra tasa de incidencia y gravedad de los efectos adversos es similar a la de otros centros. Este estudio nos permite identificar los problemas de seguridad en nuestra Unidad y en una segunda fase realizar un protocolo conjunto, que nos permita disminuir la tasa de incidencia actualmente existente. La hipotensión fue el efecto adverso más frecuente.Introdution: Nowadays patient safety is a priority for the main health organizations such as the World Health Organization, international bodies such as the European Union, the Council of Europe, healthcare authorities, professional associations and patient

  15. Eventos adversos após vacinação contra o pneumococo Adverse events after pneumococcal vaccination

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Rita Donalisio

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar a ocorrência de eventos adversos após aplicação da vacina polissacarídea capsular contra 23 sorotipos do pneumococo em indivíduos com indicação clínica, em Sumaré (SP (630.000 habitantes. MÉTODOS: Foram investigados prospectivamente 152 indivíduos após vacinação (0,5 mL intramuscular Pneumo23® Aventis Pasteur, Espanha em um hospital geral. A variável de estudo foi a queixa de pelo menos um sintoma com nexo temporal com a vacina, isto é, nas primeiras 48 h após a aplicação. Os indivíduos foram investigados de cinco a sete dias após a vacinação. As co-variáveis idade, sexo e indicação clínica foram testadas pelo método Qui-quadrado e pelo modelo logístico múltiplo, considerando-se o nível de significância de 5%. RESULTADOS: A idade da população variou de cinco a 86 anos (média de 61,8 anos. A quase totalidade dos indivíduos recebeu a primeira dose na ocasião (99%. Notificou-se a ocorrência de eventos locais em 36 indivíduos (23,7%, entre os quais 68% foram leves, sem repercussão nas atividades diárias. A dor no local da aplicação foi o sintoma mais freqüentemente relatado, por 97,2% dos indivíduos. Eritema e edema local estiveram presentes em 6,3% e 5,1% dos casos, respectivamente. Foram referidos sintomas gerais por 12,8% dos investigados (mal-estar, febre, sonolência, dor no corpo. Nenhuma co-variável relacionou-se estatisticamente com os eventos adversos na análise bivariada (p > 0,20, sendo que a análise múltipla mostrou os mesmos resultados. CONCLUSÃO: A vacina pneumocócica 23-valente é pouco reatogênica na primeira dose, e é ainda pouco indicada na região, mesmo em pacientes de indicação clínica.OBJECTIVE: To study the occurrence of adverse events after administration of a capsular polysaccharide vaccine against 23 pneumococcal serotypes in individuals for whom such vaccination is indicated. METHODS: This was a prospective study, conducted in a general hospital in

  16. Vigilância de eventos adversos pós-vacinação e segurança de programas de imunização Vigilancia de eventos adversos post vacunación y seguridad de programas de inmunización Surveillance of adverse effects following vaccination and safety of immunization programs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliseu Alves Waldman

    2011-02-01

    Full Text Available O objetivo da revisão foi analisar aspectos conceituais e operacionais de sistemas de vigilância de eventos adversos pós-vacina. Foram incluídos artigos disponíveis em formato eletrônico, publicados entre 1985 e 2009, selecionados nas bases Medline/PubMed, com as palavras-chave: "adverse events following vaccine", "adverse events following vaccine surveillance", "post-marketing surveillance" e "safety vaccine" e "Phase IV clinical trials", e excluídos aqueles com foco em tipos específicos desses eventos. Foram apontados os principais aspectos que justificam a importância dos eventos adversos pós-vacina em saúde pública, os instrumentos que garantem a segurança das vacinas e as finalidades, atributos, tipos, interpretações de dados, limitações e novos desafios da vigilância de eventos adversos pós-vacina, bem como estratégias para aumentar sua sensibilidade. A revisão é concluída com desafios para os próximos anos, visando à segurança e confiabilidade dos programas de vacinação.El objetivo de la revisión fue analizar aspectos conceptuales y operacionales de sistemas de vigilancia de eventos adversos post vacuna. Fueron incluidos artículos disponibles en formato electrónico, publicados entre 1985 y 2009, seleccionados en las bases PubMed/Medline, con las palabras clave: "vigilancia de eventos adversos post vacuna", "vigilancia post comercialización", "seguridad de vacunas" y "estudios de Fase IV", y excluidos aquellos con foco en tipos específicos de tales eventos. Se señalaron los principales aspectos que justifican la importancia de los eventos adversos post vacuna en salud pública, los instrumentos que garantizan la seguridad de las vacunas y las finalidades, atributos, tipos, interpretaciones de datos, limitaciones y nuevos desafíos de la vigilancia de eventos adversos post vacuna, así como estrategias para aumentar su sensibilidad. Se concluye con desafíos para los próximos años, buscando seguridad y

  17. Análisis de los eventos adversos en una unidad de terapia intensiva neonatal como herramienta de gestión de calidad de la atención de enfermería

    OpenAIRE

    Menezes Brito, Mª J.; De Mattia Rocha, A.; Resende Ferreira, V.

    2009-01-01

    Los eventos adversos son lesiones no intencionales que resultan en incapacidad temporal o permanente y/o prolongación del tiempo de permanencia o muerte como consecuencia del cuidado dispensado. El objeto del presente estudio epidemiológico de corte histórico es analizar la evolución de los eventos adversos en una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal como estrategia de gestión para mejorar la calidad de la atención de enfermería. El estudio se efectuó en un hospital privado de...

  18. Acompanhamento farmacoterapêutico e freqüência de efeitos adversos no uso de antiparasitários na atenção primária a saúde, Sudoeste do Paraná, Brasil

    OpenAIRE

    Galhardo Demarchi, Izabel; Mioranza, Sônia de Lucena; Teixeira, Jorge Juarez Vieira; Takizawa, Maria G.; Melito, Melina O.; Mallmann, Larissa

    2009-01-01

    O estudo teve como objetivo identificar a ocorrência de efeitos adversos durante o acompanhamento da terapia antiparasitária em indivíduos de um bairro de Cascavel – Paraná, Brasil, no período de março a junho de 2005. A Amostra foi constituída de 63 pacientes parasitados submetidos a quimioterapia. Dentre os 40 pacientes tratados, 27 apresentaram efeitos adversos, onde o Albendazol respondeu por 77,78% e o Metronidazol 22,22% dos casos. Todos os pacientes com diagnóstico positivo aderi...

  19. Eventos adversos a antibióticos em pacientes internados em um hospital universitário Adverse events to antibiotics in inpatients of a university hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estela Louro

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Antibióticos são os medicamentos que mais causam eventos adversos, gerando problemas aos pacientes e custos adicionais ao sistema de saúde. Assim, objetivou-se analisar a ocorrência de eventos adversos a antibióticos em pacientes internados em um hospital. MÉTODOS: Realizou-se monitoramento intensivo do uso de antibióticos em pacientes adultos internados no município de Maringá, Paraná, de setembro de 2002 a fevereiro de 2003. Foram pesquisadas variáveis relativas aos medicamentos em uso, em particular aos antibióticos e aos eventos adversos. Com base em critérios para a avaliação do uso correto dos antibióticos, os eventos observados foram classificados como reações adversas, erros de medicação e "quase erros". Para relação de causalidade entre a administração do fármaco e o surgimento dos eventos utilizou-se o algoritmo de Naranjo. RESULTADOS: Foram acompanhados 87 pacientes e identificados 91 eventos adversos, sendo três deles (3,3% reações adversas a medicamentos, sete (7,7% erros de medicação, e 81 (89,0% "quase erros". As reações a medicamentos ocorreram devido ao uso de quinolonas e foram consideradas "prováveis" utilizando-se o algoritmo de Naranjo. Os sete erros de medicação ocorreram devido a quatro prescrições incorretas de dose e três interações medicamentosas. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que a falta de conhecimento do medicamento ou a falta de informação sobre o paciente no momento da prescrição tenham sido os principais fatores envolvidos na ocorrência das reações a medicamentos.OBJECTIVE: Antibiotics are the most common drugs causing adverse events and they lead to problems to patients and additional costs of the health system. The aim of the study was to evaluate the occurrence of adverse events to antibiotics in inpatients of a hospital. METHODS: An extensive drug monitoring was conducted in adult inpatients taking antibiotics in the city of Maringá, Southern

  20. Caracterização das quedas de pacientes segundo notificação em boletins de eventos adversos Caracterización de las caídas de pacientes de acuerdo a las notificaciones en boletines de eventos adversos Characterization of patient falls according to the notification in adverse event reports

    OpenAIRE

    Miriam Cristina Marques da Silva de Paiva; Sergio Alberto Rupp Paiva; Heloisa Wey Berti; Álvaro Oscar Campana

    2010-01-01

    Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de caracterizar as quedas de pacientes internados ocorridas em hospital terciário. Foram analisados 826 Boletins de Notificação de Eventos Adversos, de um período de 30 meses, que registraram 0,30 quedas por 1000 pacientes/dia. Quedas do leito foram mais frequentes (55%), com maior prevalência na enfermaria de neurologia. Maior frequência de quedas foi verificada no período noturno (63,7%), nos primeiros cinco dias da admissão (61,7%), nos pacientes...

  1. Eventos adversos: análise de um instrumento de notificação utilizado no gerenciamento de enfermagem Eventos adversos: análisis de un instrumento de notificación utilizado en la administración de enfermería Adverse events: analysis of a notification instrument used in nursing management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Cristina Marques da Silva de Paiva

    2010-06-01

    Full Text Available A direção de enfermagem de um hospital universitário terciário da região Centro-Sul do Estado de São Paulo, visando a segurança do paciente e o estabelecimento de meio de comunicação entre equipe e direção, implementou em janeiro de 2004 o Boletim de Notificação de Eventos Adversos. O objetivo deste estudo foi analisar a utilização deste instrumento de comunicação e identificar: frequência, tipo, natureza e período dos incidentes/eventos adversos. Realizou-se análise descritiva dos dados de 826 boletins elaborados no período de janeiro/2004 a junho/2006. Verificou-se adesão à utilização do instrumento. Predominaram notificações de ocorrências assistenciais, embora notificações administrativas tenham apresentado número crescente de registros. Eventos adversos mais frequentes relacionaram-se à medicação, quedas, cateteres, sondas/drenos e integridade da pele. A praticidade do instrumento viabilizou sua utilização também por auxiliares e técnicos de enfermagem. A análise sistematizada e acompanhamento dos eventos adversos associados aos recursos de comunicação mostraram-se fundamentais para a segurança do paciente.La dirección de enfermería de un hospital universitario terciario de la región Centro-Sur del Estado de São Paulo, apuntando a la seguridad del paciente y el establecimiento de un medio de comunicación entre equipo y dirección, implementó en enero de 2004 el Boletín de Notificación de Eventos Adversos. El objetivo de este estudio fue analizar la utilización del nombrado instrumento de comunicación e identificar: frecuencia, tipo, naturaleza y período de los incidentes/eventos adversos. Se realizó un análisis descriptivo de los datos de 826 boletines elaborados en el período de enero/2004 a junio/2006. Se verificó la adhesión a la utilización del instrumento. Predominaron notificaciones de ocurrencias asistenciales, aunque las notificaciones administrativas presentaron un n

  2. Efeitos adversos metabólicos de antipsicóticos e estabilizadores de humor Metabolic side effects of antipsychotics and mood stabilizers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo José Ribeiro Teixeira

    2006-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Um aumento na incidência de obesidade e diabetes melito entre pacientes psiquiátricos foi observado ainda na década de 60, como resultado indesejável do uso de antipsicóticos. Nos anos 80 e 90, a reabilitação da clozapina, a síntese dos demais antipsicóticos atípicos e a disseminação do uso do lítio e do ácido valpróico chamaram novamente a atenção para os efeitos metabólicos desses medicamentos. Este estudo tem por objetivo revisar a literatura médica a respeito dos efeitos adversos metabólicos associados ao uso de antipsicóticos e estabilizadores de humor. MÉTODO: Foi realizada uma extensa pesquisa nas bases de dados MEDLINE e LILACS até outubro de 2005. CONCLUSÃO: Os efeitos adversos metabólicos permanecem como problemas importantes da psicofarmacologia. Ganho de peso clinicamente relevante ocorre com freqüência em pacientes em uso de antipsicóticos e estabilizadores de humor, principalmente naqueles em uso de clozapina, olanzapina, lítio e ácido valpróico. A clozapina e a olanzapina associam-se também a uma maior incidência de diabetes melito e dislipidemias, seja devido ao ganho de peso, seja por ação deletéria direta sobre o metabolismo da glicose. A incidência de obesidade e outros distúrbios metabólicos é menor com a risperidona, se comparada à olanzapina ou à clozapina. Carbamazepina associa-se a menor ganho de peso, se comparada ao lítio ou ao ácido valpróico. Drogas como o haloperidol, a ziprasidona, o aripiprazol e a lamotrigina não estão associadas a ganho importante de peso ou a maior incidência de diabetes melito e são alternativas para pacientes mais propensos a desenvolver tais efeitos adversos.BACKGROUND: An increase in the incidence of obesity and diabetes mellitus in psychiatric patients using antipsychotic drugs was observed as early as the 1960's. In the 1980's and 1990's, rehabilitation of clozapine, synthesis of other atypical antipsychotics, and spread of the

  3. Análise do clearance mucociliar nasal e dos efeitos adversos do uso de CPAP nasal em pacientes com SAHOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferri Ricardo Gimenes

    2004-01-01

    Full Text Available Desde 1981, o uso da pressão aérea positiva através do CPAP nasal vem sendo considerado o principal tratamento clínico da síndrome da apnéia-hipopnéia obstrutiva do sono (SAHOS, apesar de sua adesão parcial a longo prazo. Alguns autores referem que as queixas nasais provenientes do fluxo de ar sob pressão positiva na cavidade nasal são as principais responsáveis pela interrupção do tratamento. Isto ocorreria porque o uso do CPAP levaria a alterações na mucosa e mudanças no transporte mucociliar e, conseqüentemente, um maior número de infecções nasosinusais. OBJETIVO: Avaliar o clearance mucociliar nasal em pacientes com SAHOS em uso de CPAP nasal através do teste de sacarina e correlacionar os efeitos adversos desta terapia com o tempo de tratamento e o nível de pressão utilizada no mesmo. FORMA DE ESTUDO: Estudo clínico caso-controle. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliados 25 pacientes com SAHOS entre 18 a 70 anos em uso de CPAP nasal a partir de um mês acompanhados no Instituto do Sono (UNIFESP-EPM e submetidos ao teste de sacarina cujos resultados foram comparados com um grupo de 25 indivíduos sem doenças nasosinusais. RESULTADOS: Não houve diferença estatística entre os grupos em relação ao teste de sacarina.Os efeitos adversos estavam presentes em 84% da amostra, sendo 60% ressecamento e 36% obstrução nasal. Não houve correlação entre estas queixas e o tempo de tratamento ou a pressão aplicada pelo aparelho. CONCLUSÕES: O clearance mucociliar nasal no grupo com SAHOS em uso de CPAP nasal foi semelhante ao grupo controle e a obstrução nasal e o ressecamento não apresentaram correlação com o tempo de tratamento e o nível de pressão utilizada pelo aparelho.

  4. Efectos adversos metabólicos y nutricionales asociados a la terapia biológica del cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Alonso Castellanos

    2014-02-01

    Full Text Available Introducción: Los diferentes tipos de cáncer constituyen una de las principales causas de morbi-mortalidad en el mundo. La terapia clásica antitumoral (cirugía, quimioterapia, radioterapia ha incrementado notoriamente la supervivencia. Las terapias biológicas, con mecanismos de acción selectivos y frecuentemente específicos, constituyen una incorporación relativamente reciente al tratamiento oncológico; entre las más utilizadas se incluyen: citoquinas, anticuerpos monoclonales e inhibidores de tirosin kinasa y de mTOR. Si bien están adecuadamente documentados los efectos adversos nutricionales y metabólicos asociados a la terapia clásica, tanto en literatura como en guías clínicas, no ocurre igual con la terapia biológica. Objetivo: Revisar la literatura al respecto y detallar de modo organizado los resultados obtenidos. Métodos: Se revisó la literatura indizada así como todas las fichas técnicas de los fármacos incluidos en las distintas familias mediante la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios a Julio de 2013. Se registran los síntomas y signos clínicos con teórica acción sobre el estado nutricional o metabólico. Resultados: Se describe la acción específica de cada familia. Se agrupan los posibles efectos adversos de cada una sobre el estado nutricional y metabolismo, detallando y diferenciándolos en tablas para una más fácil y cómoda revisión y consulta. Se observan como posibles efectos secundarios más prevalentes los relacionados con el apetito, aparato digestivo y alteraciones electrolíticas. Conclusiones: Los posibles efectos secundarios asociados a terapias biológicas son múltiples y aparecen con diferente frecuencia y gravedad. Es importante al utilizarlas conocer el impacto nutricional y metabólico que pueden presentar, para su prevención y tratamiento.

  5. Efectos adversos de fármacos antirretrovirales en cohorte de niños hijos de gestante VIH positiva: transmisión vertical, efectos adversos de fármacos antirretrovirales, malformaciones congénitas y desarrollo ponderoestatural en una cohorte de niños expuestos y no infectados hijos de gestante VIH positiva

    OpenAIRE

    Fernández Ibieta, María

    2011-01-01

    En el desarrollo de esta tesis doctoral se analizan la transmisión vertical (TV) y los efectos adversos de los fármacos antirretrovirales, tanto hematológicos como bioquímicos, así como las malformaciones congénitas y el desarrollo ponderoestatural de los niños de la cohorte perinatal de Madrid, relacionada y subvencionada por la fundación FIPSE (Fundación para la investigación y la Prevención del SIDA en España. Esta cohorte se inició en el año 2000 con el objetivo de seguir prospectivamente...

  6. Importância do treinamento de residentes em eventos adversos durante anestesia: experiência com o uso do simulador computadorizado Importancia del entrenamiento de los practicantes (médicos en ejercicio en eventos adversos durante la anestesia: experiencia con el uso del simulador computadorizado Importance of critical events training for anesthesiology residents: experience with computer simulator

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingos Dias Cicarelli

    2005-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em decorrência da grande evolução da monitorização e do arsenal terapêutico disponível nos últimos anos, houve uma redução na incidência de eventos adversos durante procedimentos anestésicos. Porém, continua importante o treinamento dos médicos residentes para este tipo de ocorrência. O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho prático do residente de Anestesiologia em eventos adversos durante uma anestesia simulada. MÉTODO: Foram avaliados 17 médicos em especialização do primeiro e segundo anos de Anestesiologia (ME1 e ME2 e 5 instrutores do Centro de Ensino e Treinamento (CET do HCFMUSP (Título Superior em Anestesiologia - TSA. Foi utilizado o simulador computadorizado Anesthesia Simulator Consultant (ASC versão 2.0 - 1995/Anesoft para realização das simulações dos eventos. Os incidentes críticos escolhidos foram fibrilação ventricular (FV e choque anafilático. Após a realização da simulação, foram impressos os resultados de cada participante e avaliadas e pontuadas as condutas adotadas para resolver os incidentes críticos pré-determinados. Os participantes avaliaram o simulador através do preenchimento de um questionário. RESULTADOS: Não houve diferença estatística entre as médias obtidas pelos grupos, porém notou-se uma tendência de melhor desempenho dos grupos TSA e ME2 na simulação de FV. Com relação ao choque anafilático, houve uma tendência de melhor desempenho do grupo TSA. CONCLUSÕES: O treinamento para diagnóstico e condutas em eventos adversos deve ser foco de atenção durante o treinamento de médicos residentes e na atualização de anestesiologistas. O uso do simulador pode ser uma das formas de realizar o treinamento nestas situações.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Con la decurrencia de la grande evolución de la monitorización y del arsenal terapéutico disponible en los últimos años, hubo una reducción en la incidencia de eventos adversos

  7. Revisão dos estudos de avaliação da ocorrência de eventos adversos em hospitais Review of studies on the assessment of adverse events in hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Mendes

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Rever os estudos sobre a ocorrência de eventos adversos em hospitais, com objetivo de avaliar as metodologias empregadas e os seus resultados. METODOLOGIA: Revisão sistemática da literatura científica sobre avaliação da ocorrência de evento adverso em hospitais. Esta pesquisa incluiu apenas os estudos que empregaram na avaliação o método de revisão retrospectiva de prontuário do paciente. A análise dos estudos abordou a definição de evento adverso e de eventos adversos evitáveis, a incidência, a forma de aplicação do método de revisão retrospectiva; os critérios de avaliação empregados e as categorias de análise: área clínica, especialidade, local de ocorrência, momento da ocorrência do evento adverso, gravidade da lesão. RESULTADOS: Foram identificados nove estudos publicados nos Estados Unidos da América, Austrália, Nova Zelândia, França, Inglaterra, Dinamarca e Canadá, que avaliaram, no total, 92063 prontuários. A partir da mudança do enfoque dos estudos, que evoluiu de um caráter médico legal para estudos de melhoria de qualidade, o evento adverso passou a ser definido como lesão [injury] não intencional que resultou em incapacidade [disability] temporária ou permanente e/ou prolongamento do tempo de permanência ou morte como conseqüência do cuidado prestado. A incidência de eventos adversos variou de 2,9 a 16,6 por 100 pacientes admitidos em hospitais nos estudos revisados. CONCLUSÃO: Em que pesem as diferenças nos critérios de avaliação e dos resultados nos nove estudos, eles permitem orientar o desenho da metodologia para mensurar um fenômeno cuja magnitude não é conhecida no Brasil.OBJECTIVE: To review studies on Adverse Events in hospitals, with a focus on methodologies and study results. METHODOLOGY: Systematic review of the scientific literature on the assessment of adverse events in hospitals. This review only included studies that applied the method of retrospective

  8. A pré-medicação com midazolam antes de secção cesariana não tem efeitos adversos no neonato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ahmet Can Senel

    2014-01-01

    Full Text Available Como todos os pacientes cirúrgicos, pacientes obstétricas também sentem estresse e ansieda de operatórios. Isso pode ser prevenido se forem passadas à paciente informações detalhadas sobre sua operação e se forem administrados medicamentos farmacológicos pré-operatórios. Devido aos efeitos depressivos dos sedativos nos neonatos, os medicamentos farmacológicos são omitidos, especialmente em pacientes obstétricas. A literatura contém poucos estudos concernentes ao uso de midazolam no pré-operatório em pacientes de secção cesariana (C/S. Nosso objetivo nesse estudo foi ajudar nossas pacientes passando por cirurgia C/S. Um grupo agendado para C/S eletiva recebeu midazolam 0,025 mg kg−1 por via intraveno sa; o outro grupo recebeu salina. A ansiedade materna foi avaliada com o uso dos escores da Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS (Escala de Ansiedade e Informação Pré-operatória de Amsterdam, e os neonatos foram avaliados por Apgar e pelo instrumento Neonatal Neurologic and Adaptive Capacity Score (NACS (Escore Neurológico e de Capacidade Adaptativa do Neonato. Em conclusão, os pacientes pré-medicados com midazolam 0,025 mg kg−1 medicação tiveram escores de ansiedade significativamente baixos, sem qualquer efeito adverso nos neonatos. Portanto, midazolam pode, com segurança, ser utilizado como agente de pré-medicação na cirurgia C/S.

  9. Técnicas de análisis, caracterización y detección de señales de voz en entornos acústicos adversos

    OpenAIRE

    Varela Serrano, Oscar

    2011-01-01

    Este trabajo de Tesis ha abordado el objetivo de dar robustez y mejorar la Detección de Actividad de Voz en entornos acústicos adversos con el fin de favorecer el comportamiento de muchas aplicaciones vocales, por ejemplo aplicaciones de telefonía basadas en reconocimiento automático de voz, aplicaciones en sistemas de transcripción automática, aplicaciones en sistemas multicanal, etc. En especial, aunque se han tenido en cuenta todos los tipos de ruido, se muestra especial interés en el estu...

  10. Adverse events related to the use of peripheral intravenous catheters in children according to dressing regimens Eventos adversos relacionados al uso de catéteres intravenosos periféricos en niños según los tipos de curativos Eventos adversos relacionados ao uso de cateteres intravenosos periféricos em crianças de acordo com tipos de curativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariane Ferreira Machado

    2008-06-01

    Full Text Available A randomized, controlled study was implemented to verify reasons to release and adverse events related to the use of peripheral intravenous catheters in children, according to the dressing regimens The sample was set at 150 peripheral intravenous catheters, randomly assigned to three groups: sterile gauze dressings, sterilized transparent film dressings, and non sterile hypoallergenic adhesive tape. The data was collected after consent had been obtained by the Ethics Committee, including children who had been submitted to catheterization with Teflon® over the needle catheters. Statistical tests were performed by applying the Pearson Chi-square test, significance level set at p Se trata de un estudio aleatorio y controlado que tuvo como objetivo identificar los motivos de retirada y los eventos adversos relacionados al uso de catéteres intravenosos periféricos en niños según el tipo de curativo. La muestra fue constituida por 150 catéteres distribuidos en tres grupos, compuestos por: curativo con gasa estéril, película transparente y fijación con cinta adhesiva hipoalergénica no estéril. La recolección de datos ocurrió después de la aprobación del merito ético, incluyéndose en el estudio niños sometidos a la punción intravenosa periférica, con catéteres de Teflón® fuera de la aguja. Para analizar la correlación entre las variables fue utilizada la prueba de Chi-cuadrado de Pearson, siendo considerados significativos los valores de pd"0,05. Los resultados evidenciaron que los curativos influenciaron los motivos de retirada del catéter y la ocurrencia de eventos adversos, destacándose la infiltración (55,3%. El curativo con gasa, en comparación con los otros grupos estudiados, presentó una menor proporción de eventos adversos (p= 0,002, siendo que 40,0% de los catéteres fueron retirados por el alta del tratamiento.Estudo randomizado e controlado que objetivou identificar motivos de retirada e eventos adversos

  11. Caracterização das quedas de pacientes segundo notificação em boletins de eventos adversos Caracterización de las caídas de pacientes de acuerdo a las notificaciones en boletines de eventos adversos Characterization of patient falls according to the notification in adverse event reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Cristina Marques da Silva de Paiva

    2010-03-01

    Full Text Available Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de caracterizar as quedas de pacientes internados ocorridas em hospital terciário. Foram analisados 826 Boletins de Notificação de Eventos Adversos, de um período de 30 meses, que registraram 0,30 quedas por 1000 pacientes/dia. Quedas do leito foram mais frequentes (55%, com maior prevalência na enfermaria de neurologia. Maior frequência de quedas foi verificada no período noturno (63,7%, nos primeiros cinco dias da admissão (61,7%, nos pacientes de sexo masculino (57,5% e na faixa etária maior de 60 anos (50%. Nos casos de quedas do leito, os diagnósticos relacionaram-se a doenças infecciosas e parasitárias (18,2%, doenças do sistema nervoso (18,2% e doenças do aparelho circulatório (13,7%. Nas quedas da própria altura, os diagnósticos relacionaram-se a neoplasias (19,4% e doenças do aparelho geniturinário (16,1%. A caracterização desses eventos adversos auxilia no reconhecimento dos grupos de maior risco e na elaboração de propostas preventivas.Esta investigación fue desarrollada con el objetivo de verificar las características de las caídas sufridas por pacientes internados en un hospital privado. Fueron analizados 826 Boletines de Notificación de Eventos Adversos, en un período de 30 meses. Fueron registradas 0,30 caídas por cada 1000 pacientes/día. Las caídas de la cama fueron las más frecuentes (55%, con mayor prevalencia en la Enfermería de Neurología. Se verificó una mayor frecuencia de caídas en el período nocturno (63,7%, durante los primeros cinco días de admisión (61,7%, en los pacientes de sexo masculino (57,5% y en la faja etaria de mayores de 60 años (50%. En los casos de caídas de la cama, los diagnósticos se relacionaban con enfermedades infecciosas y parasitarias (18,2%, enfermedades del sistema nervioso (18,2% y enfermedades del aparato circulatorio (13,7%. En las caídas directas del cuerpo, se encontró relación con las neoplasias (19,4% y

  12. Direct costs and hospital morbimortality impact from preventable adverse drug events Costos directos e impacto sobre la morbimortalidad hospitalaria de eventos adversos prevenibles a medicamentos en una institución de tercer nivel de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Segura

    2011-03-01

    Full Text Available

    Introduction. Implementing pharmacovigilance activities consists of monitoring and assessment of activities related to medical attention. However, additional data are necessary to identify conditions where care quality can be improved. Therefore, a focus on adverse drug events analysis from a prevention and economic perspective is needed, with emphasis on its local impact.
    Objective. Preventable adverse drug events were summarized to establishing their impact on morbidity and mortality, as well as to estimate the ensuing economic burden.
    Materials and methods. The data were gathered from a level 3 hospital (high complexity, located in Bogotá, Colombia, where specific pharmacovigilance activities were recorded in 2007. Patient charts were reviewed to characterize adverse drug events according to their causality, severity and preventability. Direct costs were estimated by grouping diagnostic tests, length of hospitalization, procedures and additional drugs required.
    Results. The charts of 283 patients and 448 reports were analyzed. These data indicated that 24.8% of adverse drug events were preventable and that an associated mortality of 1.1% had occurred. The associated direct costs were between USD $16,687 and $18,739. Factors more commonly associated with preventability were drug-drug interactions, as well as inappropriate doses and unsuitable frequencies at which the drugs were administrated.
    Conclusions. The data recommended that actions be taken to decrease preventable adverse drug events, because of negative impact on patient's health, and unnecessary consumption of healthcare resources.

    Introducción. La implementación de actividades de farmacovigilancia permite supervisar y evaluar aspectos relacionados con la atención médica. Es necesario que la información recolectada permita identificar oportunidades para mejorar la calidad de la atención en salud. Se propone un análisis de los eventos adversos

  13. Eventos adversos e motivos de descarte relacionados ao reuso de produtos médicos hospitalares em angioplastia coronária Adverse events and reasons for discard related to the reuse of cardiac catheters in percutaneous transluminal coronary angioplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarete Ártico Batista

    2006-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os eventos adversos ocorridos durante e após angioplastia coronária (ATC, possivelmente relacionados ao reuso de produtos médico-hospitalares, além de quantificar e identificar os motivos de descarte em relação ao primeiro uso e ao reuso. MÉTODO: Foram estudados 60 pacientes, sendo que 29 (48,3% apresentavam angina instável, 27 (45% IAM e quatro (6,7% outros diagnósticos. Durante o procedimento e na permanência na Unidade Intensiva Coronariana, atentou-se à possibilidade de ocorrência dos eventos adversos febre, hipertensão, hipotensão, calafrios, sudorese, sangramento, náuseas e vômitos. Foram avaliados sete produtos médico-hospitalares: introdutor, cateter-guia, fio-guia 0.35, fio-guia 0.014, cateter- balão para angioplastia, seringa com manômetro para insuflar balão (indeflator e torneira de três vias (manifold. No total de produtos (76 de primeiro uso e 410 reprocessados, verificou-se se houve descarte e se isto ocorreu antes ou durante o procedimento e quais os motivos para tanto. Utilizou-se o teste Qui Quadrado, admitindo-se erro alfa de 5%. RESULTADOS: Vinte e seis pacientes apresentaram eventos adversos. A hipotensão foi o evento mais prevalente e ocorreu em 11(18,3% casos. Não houve, porém, significância estatística entre o evento adverso hipotensão e reuso ou não dos produtos médico-hospitalares. Por não estarem íntegros, foram descartados três produtos de primeiro uso e 55 produtos dos reutilizados. CONCLUSÃO: Os eventos adversos apresentados pelos pacientes submetidos à angioplastia não estão associados ao reuso dos produtos médico-hospitalares. A integridade e funcionalidade foram os motivos principais de descarte.OBJECTIVE: To describe the adverse effects that occur during and after percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA possibly related to the reuse of medical equipment. An additional objective is to quantify and identify the reasons of discard in respect to

  14. Efectos adversos de la nutrición parenteral en pacientes oncológicos: revisión sistemática Adverse effects of parenteral nutrition in cancer patients: systematic review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Wanden-Berghe

    2012-04-01

    Full Text Available La malnutrición hospitalaria tiene gran importancia en los pacientes con cáncer y lleva a mayor riesgo de complicaciones, menor respuesta al tratamiento y peor evolución de los mismos. El empleo de nutrición parenteral (NP en estos pacientes es controvertida por los resultados heterogéneos publicados en la literatura científica. Éste es el motivo por el que la evaluación de los efectos adversos de la NP, de su incidencia y gravedad, es muy importante a la hora de prescribir una NP en estos pacientes. Esta evaluación de los efectos adversos de la NP es el objetivo de la presente revisión sistemática de los ensayos clínicos aleatorizados (ECA encontrados en diversas bases de datos y publicados en cualquier idioma. De los 74 artículos encontrados en nuestra búsqueda, sólo 13 ECA (18 tipos diferentes de neoplasias cumplían los criterios de inclusión para ser seleccionados para la revisión sistemática. Estos ECA incluyeron 669 pacientes con NP central en los que se describieron 225 efectos adversos (33,63% de la NP, y 92 pacientes con NP periférica, con 54 efectos adversos (58,70%. No hubo efectos adversos en los 47 pacientes del grupo control que recibió fluidoterapia intravenosa. Podemos concluir que los estudios publicados son muy heterogéneos y evalúan las complicaciones de la nutrición parenteral únicamente de forma secundaria. Creemos necesario que futuros ensayos clínicos definan las complicaciones de la nutrición parenteral de forma homogénea y los estudien como objetivo primario.Malnutrition in hospitals is of great concern in patients with cancer. This malnutrition in cancer leads to higher risk of complications, and worse response to treatments and outcomes. Parenteral nutrition (PN in cancer is controversial due to the heterogeneous results found in scientific literature. This is the reason why the evaluation of adverse events of PN, its incidence and severity, is crucial when prescribing PN in cancer patients

  15. Análise clínica e epidemiológica das internações hospitalares de idosos decorrentes de intoxicações e efeitos adversos de medicamentos, Brasil, de 2004 a 2008 Clinical and epidemiological analysis of hospitalizations of elderly due to poisoning and adverse effects of medications, Brazil from 2004 to 2008

    OpenAIRE

    Tatiana Cruz de Paula; Rosany Bochner; Dalia Elena Romero Montilla

    2012-01-01

    Os idosos são mais suscetíveis aos efeitos adversos dos medicamentos devido a uma diversidade de fatores, tais como o uso excessivo e concomitante de diversos fármacos, erros de administração, alterações fisiológicas no organismo que alteram a farmacodinâmica e a farmacocinética. Com o objetivo de determinar as principais classes terapêuticas envolvidas nas internações hospitalares de idosos decorrentes de intoxicação e efeito adverso de medicamentos, bem como os principais agravos relacionad...

  16. Eventos adversos no cuidado da criança: concepções de familiar/cuidador na atenção básica = Adverse events in the health care for children: conceptions of family/caregiver in the primary care

    OpenAIRE

    Lopez, Mariana Ferreira Arrieche; Wegner, Wiliam

    2013-01-01

    Objetivo: Identificar os eventos adversos no cuidado da criança na atenção básica à saúde sob a ótica do familiar/cuidador e analisar os eventos adversos a partir dos pressupostos da segurança do paciente. Materiais e Métodos: Pesquisa qualitativa do tipo exploratório-descritiva desenvolvida em Unidade Básica de Saúde de Porto Alegre/RS. Onze (11) familiares/cuidadores participaram por meio de uma entrevista semiestruturada, a qual foi submetida à análise temática. O projeto foi aprovado p...

  17. Adverse drug events in a sentinel hospital in the State of Goiás, Brazil Eventos adversos causados por medicamentos en un hospital centinela del Estado de Goiás, Brasil Eventos adversos a medicamentos em um hospital sentinela do Estado de Goiás, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Elisa Bauer de Camargo Silva

    2011-04-01

    Full Text Available This was a retrospective, descriptive and documental study with the aim of identifying adverse drug events which occurred in the medication administration process and to classify these medication errors. This study was developed in the internal medicine unit of a general hospital of Goiás, Brazil. Report books used by nursing staff from the period 2002 to 2007, were analyzed. A total of 230 medication errors were identified, most of which occurred in the preparation and administration of the medications (64.3%. Medication errors were of omission (50.9%, of dose (16.5%, of schedule (13.5% and of administration technique (12.2% and were more frequent with antineoplastic and immunomodulating agents (24.3% and anti-infective agents (20.9%. It was found that 37.4% of drugs were high alert medications. Considering the medication errors detected it is important to promote a culture of safety in the hospital.Se trata de un estudio retrospectivo, documental y descriptivo que tuvo como objetivo identificar los eventos adversos causados por medicamentos ocurridos en el proceso de administrarlos y clasificar los errores de medicación. Este estudio fue desarrollado en la unidad de clínica médica de un hospital general de Goiás, Brasil. Fueron analizados los libros utilizados por el equipo de enfermería, en el período de 2002 a 2007, en los registros de traspaso de plantón. Fueron identificados 230 errores de medicación, siendo la mayoría en la preparación y administración de medicamentos (64,3%. Los errores de medicación fueron de omisión (50,9%, de dosis (16,5%, de horario (13,5% y de técnica de administración (12,2%, siendo más frecuentes con antineoplásicos e inmunomoduladores (24,3% y antiinfecciosos (20,9%. Se constató que 37,4% de los medicamentos eran potencialmente peligrosos. Considerando los errores de medicación detectados es importante promover una cultura de seguridad en el hospital.Trata-se de estudo retrospectivo

  18. Eventos adversos com medicação em Serviços de Emergência: condutas profissionais e sentimentos vivenciados por enfermeiros Eventos adversos con medicaciones en Servicios de Urgencia: conductas profesionales y sentimientos vividos por los enfermeros Medication adverse events in Emergency Department: nurse's professional conduct and personal feelings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Audry Elizabeth dos Santos

    2005-08-01

    Full Text Available O estudo teve por objetivos verificar as condutas profissionais e os sentimentos dos enfermeiros de serviços de Emergência frente a um evento adverso com medicação e suas associações com a idade, tempo de formado, tempo de experiência na área e vivência anterior com esse tipo de evento. A amostra foi constituída por 116 enfermeiros atuantes em 15 hospitais gerais do município de São Paulo que responderam a um questionário sobre uma situação fictícia com erro de medicação. Os resultados revelaram as seguintes condutas em ordem de prioridade: comunicar ao médico (69,8%, intensificar os cuidados ao paciente (55,1% e anotar no prontuário (28,0%. A preocupação (79,3% foi a manifestação afetiva predominante (79,3%, seguida pela impotência e raiva (22,4%, cada um e insegurança (24,4%. A análise das variáveis mostrou relação entre as condutas profissionais e tempo de formado, enquanto que os sentimentos relacionaram-se com a idade e vivência anterior com esse tipo de evento.El estudio tuvo como objectivo verificar las conductas profesionales y los sentimientos de los enfermeros del servicio de emergencia que se encuentra adelante de un evento adverso com medicación y sus asociaciones com la idad, tiempo del graduado, tiempo de experiencia en la area y vivencia anterior com neste tipo del evento. La muestra fue constituida por 116 enfermeros actuantes em 15 hospitales generales del municipio de São Paulo que respondieram a un cuestionario sobre una situación ficticia com error de medicaciones. Los resultados demonstraron las siguientes conductas en orden de prioridades: comunicar al médico (69,8%, intensificar los cuidados al paciente (55,1% y anotar en el prontuario (28,0%. La preocupacion (79,3% fue la manifestacion afectiva predominante (79,3%, seguida por la impotencia y rabia (22,4% cada una y inseguridad (24,4%. La analise de las variables demonstró relaciones entre las conductas profesionales y tiempo de

  19. Análise dos eventos adversos pós-vacinais ocorridos em Teresina Análisis de los eventos adversos pós vacunas ocurridos en Teresina Analysis of after-vacination side-effects occurred in Teresina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Telma Maria Evangelista de Araújo

    2007-08-01

    Full Text Available Este estudo trata do perfil dos eventos adversos pós-vacinais ocorridos em Teresina em 2006. Os dados foram coletados mediante a aplicação de formulário com 73 participantes em 18 Unidades Básicas de Saúde. Os resultados mostram que as vacinas que mais produziram eventos adversos foram a tetravalente, BCG e DPT. Os eventos mais freqüentes foram: febre, episódio hipotônico hiporresponsivo, irritabilidade e manifestações locais moderadas. Dentre as condutas adotadas pelos profissionais de saúde, aproximadamente 80% foram adequadas. Os menores de ano foram os mais acometidos pelos eventos. Todos os eventos evoluíram para a cura. Conclui-se que a ação de vacinação ainda continua requerendo capacitação constante dos profissionais da área. Sugere-se aprofundar o conhecimento com relação ao manejo, diagnóstico, investigação e tratamento.El presente estudio trata del perfil de las ocurrencias adversas de la después-vacuna en Teresina en 2006. Los datos fueron recogidos por medio del uso un formulário a lo cual participaran 73 personas en 18 unidades básicas de salud. Los resultados demuestraran que las vacunas que tenían más ocurrencias adversas fueran la tetravalente, BCG y DPT. Las ocurrencias más frecuentes fueran: fiebre, episodio hipotônico hiporresponsivo, irritabilidad moderada y manifestaciones locales. Entre los comportamientos adoptados por los profesionales de salud, 80% fueran ajustados aproximadamente. Los menores de edad del año habían sido acometidos por los acontecimientos. Todos los acontecimientos fueran desarrollados para la cura. Se hay concluydo que la acción de la vacunación todavía continúa requiriendo la calificación constante de los profesionales de la área. Se sugiere para profundizar el conocimiento en relación a la dirección, a la diagnosis, a la investigación y al tratamiento.This study focuses the profile of the adverse events after-vaccine occurrences in Teresina in 2006. The data

  20. Pacientes como informadores de eventos adversos: Resultados en diabetes y enfermedad renal Patients informing of adverse events: Results in diabetes and kidney disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.J. Mira

    2012-04-01

    Full Text Available Fundamento. Diabetes y enfermedad renal son factores de riesgo de sufrir eventos adversos (EA. No contamos con estudios sobre la percepción del riesgo de estos pacientes. En este estudio se analiza la frecuencia con la que los pacientes diabéticos y renales describen indicios de un posible EA y su percepción de seguridad de la atención que reciben. Material y métodos. Estudio descriptivo basado en entrevistas a pacientes seleccionados al azar. Estudio de campo realizado entre febrero y mayo de 2010 en 3 centros de salud y 2 hospitales de Alicante y Madrid. Resultados. Respondieron 199 pacientes, 98 diabéticos y 101 con enfermedad renal. Estos últimos acumularon mayor número de indicios de EA (21,8% refirió un EA, 17,8% dos y un 3% 3 o más que los diabéticos (16,3% un EA, 7,1% dos y 7,1% señaló 3 o más. En el último año, 6/98 diabéticos y 10/101 enfermos renales precisaron un tratamiento adicional. La probabilidad que el paciente cree tener de ser víctima de un error con consecuencias graves fue establecida en 1:10. Las mujeres con enfermedad renal creyeron tener una mayor probabilidad de sufrir un error (Chi²=12,7, p=0,002. Los errores clínicos se atribuyeron a la falta de tiempo para atender a todos los pacientes y a la insuficiencia de medios y recursos, sin diferencias estadísticamente significativas entre las submuestras. Los pacientes entrevistados consideraron similar el riesgo de error clínico, accidente de tráfico, atraco. Conclusiones. La información que proporcionan los pacientes puede contribuir a mejorar la seguridad de los procedimientos de trabajo.Background. Diabetes and kidney disease are risk factors for adverse events (AE. There are no other studies on the perception of risk in these patients. This study analyzes the frequency of adverse event triggers reported by diabetic and renal patients and their perception of the risk. Material and methods. Descriptive study based on interviews with randomly

  1. Hemoglobina materna en el Perú: diferencias regionales y su asociación con resultados adversos perinatales Maternal hemoglobin in Perú: regional differences and its asociation with adverse perinatal outcomes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo F. Gonzales

    2011-09-01

    Full Text Available Objetivos. Establecer la frecuencia de anemia y eritrocitosis en gestantes de diferentes regiones del Perú y la asociación con los resultados adversos perinatales utilizando los datos del Sistema de Información Perinatal (SIP del Ministerio de Salud (MINSA. Materiales y métodos. Se obtuvieron datos de 379 816 partos de 43 centros asistenciales del Ministerio de Salud entre los años 2000 y 2010. Se determinó la frecuencia de anemia y eritrocitosis en cada región geográfica así como de los resultados adversos perinatales. Resultados. La frecuencia de anemia leve fue mayor en la costa (25,8 % y en la selva baja (26,2 %. La frecuencia de anemia moderada/severa es más alta en la selva baja (2,6 % seguido de la costa (1,0 %. En la sierra, las frecuencia más alta de anemia moderada/severa se observa en la sierra sur (0,6 %. La mayor frecuencia de eritrocitosis (Hb>14,5 g/dL fue encontrada en la sierra centro (23,7 %, seguido de 11,9 % en la sierra sur y 9,5 % en la sierra norte. La anemia severa y la eritrocitosis estuvieron relacionadas con los resultados adversos perinatales. Conclusiones. Hay diferencias por región geográfica en la frecuencia de anemia. En la sierra central se encontró mayor frecuencia de eritrocitosis con respecto a la sierra sur. Tanto la anemia severa como la eritrocitosis aumentan los resultados adversos perinatales.Objectives. To evaluate hemoglobin (Hb levels in pregnant women from different geographical regions from Peru; to establish anemia and erythrocytocis rates and to establish the role of Hb on adverse perinatal outcomes using the Perinatal Information System (PIS database of Peruvian Ministry of Health. Materials and methods. Data were obtained from 379,816 births of 43 maternity care units between 2000 and 2010. Anemia and erythrocytocis rates were determined in each geographical region as well as rates of adverse perinatal outcomes. To analyze data the STATA program (versión 10.0,Texas, USA was used

  2. Construction and content validation of the scale of predisposition to the occurrence of adverse events Construcción y validación de contenido de la escala de la predisposición a eventos adversos Construção e validação de conteúdo da escala de predisposição à ocorrência de eventos adversos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William Mendes Lobão

    2012-08-01

    Full Text Available This study aimed to present the results of the construction and content validation of the Scale of Predisposition for the Occurrence of Adverse Events (EPEA. A descriptive research with a qualitative approach was carried out. To study the quality of nursing care and design the scale, we performed a literature review that resulted in a preliminary instrument, composed of 90 items, divided into two dimensions to assess the quality of health care (structure and process. Expert analysis and semantic analysis were applied as techniques to study the content validity of the instrument. The findings indicate that the operational version of the EPEA was composed of 64 items, grouped into two dimensions: structure (18 items and process (46 items. The EPEA is the first Brazilian measure constructed to assess the nurses' attitudes towards the factors that may predispose to the occurrence of adverse events in ICU.Este estudio objetivó presentar los resultados de la construcción y validación de contenido de la Escala de Predisposición a Eventos Adversos (EPEA. Se trata de una investigación descriptiva, bajo enfoque cualitativo. Para estudiar la calidad del cuidado y preparación del instrumento, se realizó una revisión de la literatura, que resultó en un instrumento preliminar que contiene 90 ítems, divididos en dos dimensiones para evaluar la calidad del cuidado de salud (estructura y proceso. Se realizó la validación del contenido del instrumento por medio de las técnicas de análisis de los jueces y semántico. A partir de este análisis, la EPEA se compone de 64 ítems, agrupados en dos dimensiones: la estructura (18 ítems y el proceso (46 ítems. La EPEA es la primera medida nacional, construida para evaluar las actitudes de los enfermeros a los factores que pueden predisponer a la aparición de efectos adversos en la UTI.Neste estudo o objetivo foi apresentar os resultados da construção e validação de conteúdo da Escala de Predisposi

  3. Patient safety in care circumstances: prevention of adverse events in the hospitalization of children La seguridad del paciente en las circunstancias de cuidado: prevención de eventos adversos en la hospitalización infantil A segurança do paciente nas circunstâncias de cuidado: prevenção de eventos adversos na hospitalização infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wiliam Wegner

    2012-06-01

    Full Text Available This case study with a qualitative approach presents an analysis of the perceptions of family caregivers/companions and health workers concerning adverse events in care contexts. A total of 15 companions and 23 health workers from pediatric hospitalization units of a university hospital in Porto Alegre, Brazil participated in this study from August to December 2010. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed through thematic content analysis using QSR's Nvivo version 7.0. Seven thematic categories emerged from the analysis. The results highlight reviewing and checking workers' interventions and implementing effective communication among workers, caregivers and children. The main recommendations concern changing the organizational culture of health facilities, emphasizing safe care and a systemic view of the evaluation of adverse events.Se trata de una investigación estudio de caso cualitativo, cuyo objetivo fue analizar cómo las acompañantes/cuidadoras y profesionales de salud reconocen los eventos adversos en las circunstancias de cuidado. Fue realizada con 15 acompañantes/cuidadores y 23 profesionales de salud de las unidades de internación de pediatría de un hospital-escuela de Porto Alegre, Brasil entre agosto y diciembre de 2010. Entrevista semi-estructurada fue utilizada para la recolección de las informaciones, siendo sometidas a análisis temático con apoyo del software QSR Nvivo 7.0. El análisis de las informaciones dejó en evidencia siete categorías. Los resultados sugieren la revisión y control permanente en cualquier intervención del profesional y el proceso de comunicación efectivo profesional-acompañante-niño. El estudio trae como recomendaciones los cambios en la cultura organizacional de las instituciones de salud para una cultura de seguridad, con énfasis en el cuidado seguro y visión sintética en la evaluación de la ocurrencia de eventos adversos.Trata-se de pesquisa de abordagem

  4. Confusões e ambigüidades na classificação de eventos adversos em pesquisa clínica Confusiones y ambigüedades en la clasificación de eventos adversos en investigación clínica Confusions and ambiguities in the classification of adverse events in the clinical research

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Marodin

    2009-09-01

    Full Text Available É comum considerar ambíguo como sinônimo de confuso. Em uma informação confusa, várias informações têm um mesmo significado. Na informação ambígua, ao contrário, vários significados são atribuídos a uma mesma palavra. Informações excessivas também geram ambiguidade, daí a necessidade de concisão e clareza na linguagem. O termo evento adverso (EA é definido como qualquer ocorrência médica inconveniente, sofrida por um sujeito da pesquisa em investigação clínica. A confusão e a ambiguidade no uso de palavras podem gerar conseqüências importantes na valorização de EAs. O objetivo deste estudo, de natureza teórica, é harmonizar o vocabulário utilizado na caracterização dos riscos e na comunicação de EAs na pesquisa clínica. Os EAs podem ser classificados quanto à previsibilidade, frequência, gravidade, causalidade e seriedade. Muitas vezes, em documentos regulatórios, os EAs são definidos em função da seriedade e causalidade. A harmonização do vocabulário na comunicação de EAs é fundamental para evitar a utilização equivocada de palavras com sentido confuso, ou ambíguo.Es común considerar ambiguo como siendo sinónimo de confuso. En una información confusa, varias informaciones tienen un mismo significado. En la información ambigua, al contrario, varios significados son atribuidos a una misma palabra. Informaciones excesivas también generan ambigüedad, por esa razón es necesario ser conciso y claro en el lenguaje. El término evento adverso (EA es definido como cualquier ocurrencia médica inconveniente, sufrida por un sujeto participante del estudio, en investigación clínica. La confusión y la ambigüedad en el uso de las palabras pueden generar consecuencias importantes en la valorización de los EAs. El objetivo de este estudio, de naturaleza teórica, es armonizar el vocabulario utilizado en la caracterización de los riesgos y en la comunicación de los EAs en la investigación cl

  5. Infusão intravenosa de vasopressina causa efeitos cardiovasculares adversos dose-dependentes em cães anestesiados Infusión intravenosa de vasopresina causa efectos cardiovasculares adversos dependientes de la dosis en canes anestesiados Vasopressin intravenous infusion causes dose dependent adverse cardiovascular effects in anesthetized dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Cláudio Martins

    2010-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A arginina-vasopressina (AVP tem sido amplamente utilizada no tratamento do choque vasodilatador. Entretanto, há muitas questões relativas ao seu uso clínico, especialmente em altas doses, pois sua utilização pode estar associada a efeitos cardíacos adversos. OBJETIVO: Investigar os efeitos cardiovasculares da AVP em infusão IV contínua nos parâmetros hemodinâmicos em cães. MÉTODOS: Dezesseis cães saudáveis sem raça definida, anestesiados com pentobarbital, receberam um cateter intravascular e foram aleatoriamente designados para dois grupos: controle (solução salina - placebo; n=8 e AVP (n=8. O grupo do estudo recebeu infusão de AVP por três períodos consecutivos de 10 minutos a doses logaritmicamente progressivas (0,01; 0,1 e 1,0 U/kg/min, a intervalos de 20 minutos. A frequência cardíaca (HR e as pressões intravasculares foram continuamente registradas. O debito cardíaco foi medido através do método de termodiluição. RESULTADOS: Nenhum efeito hemodinâmico significante foi observado durante a infusão de 0,01 U/kg/min de AVP, mas com as doses mais altas, de 0,1 e 1,0U/kg/min, houve um aumento progressivo na pressão arterial média (PAM e índice de resistência vascular sistêmica (IRVS, com significante diminuição na frequência cardíaca (FC e índice cardíaco (IC. Com a dose de 1,0 U/kg/min, também foi observado um aumento significante no índice de resistência vascular pulmonar (IRVP, principalmente devido à diminuição no IC. CONCLUSÃO: A AVP em doses entre 0,1 e 1,0 U/kg/min resultou em significantes aumentos na PAM e no IRVS, com efeitos inotrópicos e cronotrópicos negativos em animais saudáveis. Embora essas doses sejam de 10 a 1.000 vezes maiores do que as rotineiramente utilizadas no tratamento do choque vasodilatador, nossos dados confirmam que a AVP deveria ser usada cuidadosamente e sob rígida monitoração hemodinâmica na prática clínica, especialmente se doses maiores do

  6. Intervenção coronária percutânea utilizando Full Metal Jacket com stents farmacológicos: eventos cardíacos adversos maiores em um ano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Calé

    2013-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O benefício clínico de intervenção coronária percutânea (ICP para lesões coronárias longas é incerto; além disso, foram levantadas dúvidas questões sobre a sua segurança. OBJETIVO: Avaliar os preditores de eventos cardíacos adversos maiores (ECAM associados à ICP utilizando Full Metal Jacket (FMJ, definido como a sobreposição de stents farmacológicos (SF medindo >60 mm de comprimento, para lesões muito longas. MÉTODOS: Foram incluídos 136 pacientes consecutivos com lesões coronárias longas, requerendo FMJ em nosso cadastro de centro único. O desfecho primário incluiu a ocorrência combinada de todas as causas de morte, infarto do miocárdio (IM e revascularização do vaso alvo (RVA. Variáveis demográficas, clínicas, angiográficas e de procedimento foram avaliadas por meio de análise de regressão de Cox para determinar os preditores independentes de desfecho. RESULTADOS: O comprimento médio do stent por lesão foi de 73,2 ± 12,3 mm e o diâmetro médio do vaso de referência foi de 2,9 ± 0,6 mm. O sucesso angiográfico foi de 96,3%. A ausência de ECAM foi de 94,9% em 30 dias e 85,3% em um ano. No acompanhamento de um ano, a taxa de mortalidade por todas as causas foi de 3,7% (1,5% por mortes cardíacas, a taxa de IM foi de 3,7%, e a incidência de trombose de stent (TS definitiva ou provável foi de 2,9%. O gênero feminino [risco relativo (RR, 4,40; intervalo de confiança de 95% (IC, 1,81-10,66, p = 0,001 e ICP de artéria coronária não direita (RR, 3,49; p = 0,006; IC 95%, 1,42-8,59 foram preditores independentes de ECAM em um ano. A ausência de eventos adversos em um ano foi maior em pacientes com angina estável submetidos à ICP (RR, 0,33; IC 95% 0,13-0,80, p = 0,014. CONCLUSÕES: A ICP utilizando FMJ com SF para lesões muito longas foi eficaz, mas associada a uma alta taxa de TS em acompanhamento de um ano. No entanto, a taxa de mortalidade cardíaca, IM não relacionado a procedimento, e

  7. Efeitos adversos no pós-operatório de cirurgias ginecológicas e mamárias Adverse postoperative effects in minor gynaecological and breast surgeries

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    Adriana Cássia Paiva Santos

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar a ocorrência de efeitos adversos no período de 24 horas da evolução pós-anestésica e pós-cirúrgica em mulheres submetidas a intervenções cirúrgicas ginecológicas e mamárias de pequeno porte e identificar os principais fatores associados. MÉTODOS: Trata-se de estudo tipo corte transversal que incluiu 159 mulheres submetidas a intervenções cirúrgicas ginecológicas e mamárias consideradas de pequeno porte. As mulheres foram internadas no dia anterior à intervenção cirúrgica e permaneceram no hospital por pelo menos 24 horas após o término do procedimento. As técnicas anestésicas realizadas foram bloqueio intercostal, bloqueio espinhal e anestesia geral. RESULTADOS: Os eventos adversos mais freqüentes foram vômitos, náuseas e dor, e ocorreram em 40,3% das mulheres. Destes, 60% foram observados nas primeiras quatro horas e 80% em até seis horas, após a intervenção cirúrgica. As mulheres submetidas ao bloqueio intercostal apresentaram alta mais precoce da recuperação anestésica; o bloqueio espinhal esteve associado mais freqüentemente à dor no período pós-operatório, porém houve menor incidência de náuseas e vômitos em relação à anestesia geral e bloqueio intercostal. Antecedente de tabagismo contribuiu para ocorrência de dor. CONCLUSÃO: O período de seis horas de observação mostrou-se adequado para a avaliação da maioria das complicações e efeitos adversos que ocorrem após intervenções cirúrgicas, ginecológicas e mamárias, de pequeno porte.OBJECTIVES: To analyze the occurrence of adverse effects in the first 24-hour postoperative/postanesthetic period in women undergoing minor gynecologic or minor breast surgeries and to identify main associated factors. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 159 women who underwent minor gynecologic or breast surgeries. The women were admitted to the hospital one day before surgery and remained hospitalized for at least

  8. EFECTO ADVERSO EN LA CALIDAD PROTEICA DE LOS ALIMENTOS DE DIETAS CON ALTO CONTENIDO DE FIBRA DIETARIA ADVERSE EFFECT ON THE FOOD PROTEIN QUALITY OF DIETS HIGH IN DIETARY FIBER

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    María del Refugio Falcón V

    2011-09-01

    Full Text Available La dieta moderna cambia los hábitos alimenticios y existe una tendencia al consumo de alimentos más procesados. El cambio de hábito alimentario hacia alimentos más procesados tiende a incrementar, algunas veces por propósitos publicitarios, aquellos alimentos procesados "altos en fibra". Si bien los efectos benéficos de la fibra dietética a la salud humana son ampliamente reconocidos, este aumento en el consumo de fibra dietética puede también tener efectos adversos en la digestión, absorción y utilización de la proteína de los alimentos. En las investigaciones revisadas se obtuvo que el consumo de dietas altas en fibra dietética tiene efecto adverso en ciertos indicadores de calidad proteica, por lo que la inclusión de fuentes proteicas con altos contenidos de fibra impone la necesidad de estudiar las características físico-químicas de la fibra dietética, así como la presencia de factores que pudieran unirse a la fracción fibrosa e influir negativamente en la calidad proteica.Modern diet tends to change eating habits and there is a tendency to consume more processed foods. These changes in eating habits towards more consumption of processed food, and the recognized benefic effects of dietary fiber by consumers, tend to increase the number of "high fiber" foods in the market. Although the beneficial effects of dietary fiber on human health is widely recognized, this increased consumption of dietary fiber may also have adverse effects on digestion, absorption and utilization offood proteins. Research in the past has shown that the consumption of high dietary fiber diets have an adverse effect on certain indicators of protein quality. Therefore it becomes very important to study the physicochemical properties of the various sources of dietary fiber, as well as the presence of other factors, associated to the fibrous fraction, in their possible negative influence on the protein quality of rich dietary fiber diets.

  9. Efeitos adversos da poliquimioterapia em pacientes com hanseníase: um levantamento de cinco anos em um Centro de Saúde da Universidade Federal de Uberlândia Adverse effects of multidrug therapy in leprosy patients: a five-year survey at a Health Center of the Federal University of Uberlândia

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    Isabela Maria Bernades Goulart

    2002-10-01

    Full Text Available A implementação da poliquimioterapia (PQT/OMS - composta pelas drogas dapsona, clofazimina e rifampicina - possibilitou a cura da hanseníase, porém não foram priorizados o manejo dos efeitos adversos pelas equipes de saúde. Objetivando determinar a magnitude dos efeitos adversos da poliquimioterapia para hanseníase e relacioná-los como possível causa de não adesividade do paciente ao tratamento, revisou-se prontuários de 187 pacientes tratados com PQT, de 1995 a 2000, no Centro de Saúde Escola (CSE -UFU, com registro de efeitos colaterais em 71 pacientes (37,9%. Dentre os 113 efeitos adversos, 80 (70,7% relacionaram-se à dapsona, 7 (6,2% à rifampicina, 26 (20,5% à clofazimina. Esses efeitos levaram à mudança de esquema terapêutico em 28 (14,9% dos 187 pacientes ou 39,4% dos 71 com efeitos adversos. Discute-se a importância de considerar os efeitos adversos da PQT na capacitação das equipes de saúde para maior adesão do paciente ao tratamento, colaborando para eliminar a hanseníase como problema de saúde pública.The introduction of multidrug therapy (WHO/MDT - composed by the drugs dapsone, clofazimine and rifampicin has enabled the cure of Hansen's disease, however, the adverse effects of these drugs were not given priority by the health team. Aiming to determine MDT's adverse effects' magnitude and relate them to the non-adhesion of patients to the treatment, a study of 187 charts of patients treated with MDT from January of 1995 to May 2000, was carried out at a Health Center of the Federal University of Uberlândia. Side effects were recorded in 71 patients' charts. Among the 113 side effects found, 80 (70.7% were related to dapsone, 7 (6.2% were caused by rifampicin and 26 (20.5% were attributed to clofazimine. These effects induced 28 (14.9%, patients to change the therapeutic scheme, representing 39.4% from the 71 patients with adverse effects. Throughout this study, the importance is discussed of considering MDT

  10. Possíveis efeitos adversos dos campos eletromagnéticos (50/60 Hz em humanos e em animais Potential adverse effects of electromagnetic fields (50/60 Hz on humans and animals

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    Caroline Wanderley Souto Ferreira Anselmo

    2005-12-01

    Full Text Available Os avanços tecnológicos têm aumentado o número de equipamentos elétricos e eletrônicos, seja nas residências ou mesmo no ambiente de trabalho, fazendo com que a população conviva com grande número de fontes de irradiação eletromagnética, com os mais diversos níveis de potência e freqüência. Por muitos anos, alguns cientistas e engenheiros acreditaram que o campo eletromagnético (CEM com freqüência extremamente baixa não pudesse causar efeitos e alterações significantes no material biológico. O objetivo deste trabalho é verificar os possíveis efeitos adversos dos CEMs em humanos e animais, que foram publicados nos últimos anos, através de uma revisão da literatura disponível em Medline, revistas nacionais e internacionais e catálogos de obras de referência na área dos CEM (50/60 Hz. Como resultado foi observado que o CEM (50/60 Hz é capaz de produzir diversos efeitos adversos em humanos e animais, como por exemplo: distúrbios na reprodução, doenças degenerativas, efeitos psiquiátricos e psicológicos, alterações citogenéticas, alterações no sistema cardiovascular, nervoso e neuroendócrino, bem como nos parâmetros biológicos e bioquímicos. Apesar de todas estas constatações e devido a muitas controvérsias entre vários autores, faz-se necessário um estudo mais específico e aprofundado sobre o assunto.The technologic development has increased the number of electric and electronic devices for household and work environment applications. In this way, we have to cope with a diverse quantity of electromagnetic irradiation sources, with different power and frequency ranges. For many years, some scientists and engineers believed that low-frequencies electromagnetic field (EMF could not cause any bad effect or substantial alterations on the biologic livings. This work has the objective to perform a literature review of the possible effects of EMF in human beings and animals, that was published in the

  11. Eventos adversos pós-vacina contra a difteria, coqueluche e tétano e fatores associados à sua gravidade Adverse events following diphtheria, pertussis and tetanus vaccinations and factors associated with severity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Ramos Martin de Freitas

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os eventos adversos pós-vacina contra a difteria, coqueluche e tétano (EAPV-DPT e os fatores associados à sua gravidade. MÉTODOS: Estudo transversal com componente descritivo e analítico, abrangendo os eventos adversos pós-vacina DPT notificados no Estado de São Paulo, de 1984 a 2001, entre crianças menores de sete anos de idade. A definição de caso foi a adotada pela vigilância de EAPV-DPT; os dados obtidos foram originados da vigilância passiva desses eventos. No cálculo das taxas, o numerador foram os EAPV e o denominador o número de doses aplicadas. A associação entre a gravidade dos EAPV-DPT e as exposições de interesse foi investigada pelas estimativas não ajustadas e ajustadas da odds ratio, com os respectivos intervalos de 95% de confiança, usando regressão logística não condicional. RESULTADOS: Identificaram-se 10.059 EAPV-DPT relativos a 6.266 crianças, apresentando um ou mais EAPV, 29,5% foram internadas e em 68,2% houve contra-indicação das doses subseqüentes de DPT. Cerca de 75% dos eventos ocorreram nas primeiras seis horas após a aplicação da vacina. Os eventos mais freqüentes foram: febreOBJECTIVE: To analyze adverse events following vaccinations against diphtheria, pertussis and tetanus (AEFV-DPT and to investigate factors associated with event severity. METHODS: A cross-sectional study was carried out with a descriptive and analytical component covering AEFV-DPT that were notified in the State of São Paulo, Brazil, between 1984 and 2001, among children less than seven years old. Cases were defined as used in AEFV-DPT surveillance; the data source was AEFV-DPT passive surveillance. In calculating the rates, the numerator was the number of AEFV-DPT and as denominator was the number of doses applied. The association between severity of AEFV-DPT and the exposures of interest was investigated by means of non-adjusted and adjusted estimates of odds ratios, with their respective 95

  12. Psoríase moderada a grave tratada com infliximabe em 53 pacientes: perfil dos pacientes, eficácia e efeitos adversos Moderate to severe psoriasis treated with infliximab - 53 patients: patients profile, efficacy and adverse effects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Artur Antonio Duarte

    2011-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: A psoríase leva a um impacto negativo significativo na qualidade de vida e está associada a comorbidades. A atividade inflamatória das placas psoríacas se inicia, em parte, pela ativação de linfócitos Th1, que liberam citocinas pró-inflamatórias, como TNF alfa. Infliximabe neutraliza a atividade biológica do TNF alfa. Reações adversas que ocorrem durante a infusão e até 24 horas após são chamadas de agudas. Reações tardias ocorrem entre 24 horas e 14 dias após infusão. OBJETIVO: Avaliar o perfil dos pacientes com psoríase moderada a grave e resistente ao tratamento convencional, bem como as reações adversas ao infliximabe. MÉTODO: Foram tratados com infliximabe 53 pacientes: 40 homens e 13 mulheres. A dose utilizada foi 5 mg/kg nas semanas 0, 2 e 6 (fase de indução, seguida da fase de manutenção a cada oito semanas. RESULTADO: Dentre os 53 pacientes, seis se submeteram apenas à fase de indução, obtiveram Pasi 90-100 e não receberam mais a droga. Quarenta e sete pacientes continuaram recebendo a medicação por pelo menos dois, três anos. Deles, 55,3% (26 apresentaram algum efeito adverso. Os efeitos adversos precoces foram observados em 34% dos pacientes, e os tardios, em 36,1% dos pacientes. Foi encontrada uma prevalência de 57,4% de comorbidades nesses pacientes. CONCLUSÃO: O infliximabe mostrou-se seguro e eficaz no presente estudo. Dentre as comorbidades associadas aos pacientes neste estudo, a obesidade se relacionou com uma resposta mais tardia e menos eficiente. Efeitos adversos precoces e tardios, quando bem monitorados, não impedem a manutenção da terapêutica e não expõem os pacientes a riscos não controlados.BACKGROUND: Psoriasis exerts a significant negative effect on quality of life and is associated with comorbidities. The inflammatory activity of the psoriasis plaques is partially triggered by activation of the Th1 lymphocytes, which release proinflammatory cytokines such as

  13. Avaliação do perfil metabólico, nutricional e efeitos adversos de crianças com epilepsia refratária em uso da dieta cetogênica Assessment of serum biochemistry, nutritional status and adverse effects of children with refractory epilepsy using the ketogenic diet

    OpenAIRE

    Sueli Rizzutti; Ana Maria Figueiredo Ramos; Isa de Pádua Cintra; Mauro Muszkat; Alberto Alain Gabbai

    2006-01-01

    OBJETIVO: Avaliar os efeitos adversos, o perfil metabólico e o crescimento pôndero-estatural de crianças com crises epilépticas de difícil controle, as quais foram submetidas a dieta cetogênica. MÉTODOS: Selecionaram-se 23 pacientes na faixa etária de 2 até 17 anos com epilepsia de difícil controle medicamentoso, sendo 43,5% (n=10) do sexo masculino e 56,5% (n=13) do sexo feminino, provenientes do Setor de Neuropediatria da Disciplina de Neurologia da Universidade Federal de São Paulo. Foram ...

  14. Efectos adversos y paliativos de los canabinoides

    OpenAIRE

    Carlos M. Contreras; Ana G. Gutiérrez García; Margarita Saavedra; Blandina Bernal Morales; Juan Francisco Rodríguez Landa; Minerva Hernández Lozano

    2003-01-01

    En un sentido amplio, un paliativo es un remedio que mitiga los trastornos asociados a lo incurable, mientras que un agente terapéutico es aquel capaz de curar una enfermedad. La marihuana (Cannabis sativa) es una planta originaria de Asia Central y sus principales componentes activos (canabinoides) son tres: el tetrahidrocanabinol, el canabinol y el canabidiol, los cuales poseen propiedades psicotrópicas y vegetativas. Empíricamente, se les han atribuido ciertas acciones...

  15. Efectos adversos y paliativos de los canabinoides

    OpenAIRE

    Contreras, Carlos M.; Ana G. Gutiérrez García; Margarita Saavedra; Blandina Bernal Morales; Juan Francisco Rodríguez Landa; Minerva Hernández Lozano

    2003-01-01

    En un sentido amplio, un paliativo es un remedio que mitiga los trastornos asociados a lo incurable, mientras que un agente terapéutico es aquel capaz de curar una enfermedad. La marihuana (Cannabis sativa) es una planta originaria de Asia Central y sus principales componentes activos (canabinoides) son tres: el tetrahidrocanabinol, el canabinol y el canabidiol, los cuales poseen propiedades psicotrópicas y vegetativas. Empíricamente, se les han atribuido ciertas acciones, en el manejo del do...

  16. Influence of total face, facial and nasal masks on short-term adverse effects during noninvasive ventilation Influência das máscaras facial total, facial e nasal nos efeitos adversos agudos durante ventilação não-invasiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Alcantara Holanda

    2009-02-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Failure of noninvasive ventilation (NIV has been associated with short-term adverse effects related to the use of masks. The aim of this study was to compare the incidence, type and intensity of adverse effects, as well as the comfort, of total face masks (TFMs, facial masks (FMs and nasal masks (NMs during NIV. METHODS: This was a randomized crossover trial involving 24 healthy volunteers submitted to six sessions of NIV in bilevel positive airway pressure mode using the TFM, FM and NM masks at low and moderate-to-high pressure levels. A written questionnaire was applied in order to evaluate eleven specific adverse effects related to the use of the masks. Comfort was assessed using a visual analog scale. The CO2 exhaled into the ventilator circuit was measured between the mask and the exhalation port. RESULTS: The performance of the TFM was similar to that of the NM and FM in terms of comfort scores. Higher pressure levels reduced comfort and increased adverse effects, regardless of the mask type. When the TFM was used, there were fewer air leaks and less pain at the nose bridge, although there was greater oronasal dryness and claustrophobia. Air leaks were most pronounced when the FM was used. The partial pressure of exhaled CO2 entering the ventilator circuit was zero for the TFM. CONCLUSIONS: The short-term adverse effects caused by NIV interfaces are related to mask type and pressure settings. The TFM is a reliable alternative to the NM and FM. Rebreathing of CO2 from the circuit is less likely to occur when a TFM is used.OBJETIVO: Falhas da ventilação não-invasiva (VNI têm sido relacionadas a efeitos adversos agudos do uso de máscaras. O objetivo deste estudo foi comparar a incidência, tipo e intensidade de eventos adversos e conforto das máscaras facial total (MFT, facial (MF e nasal (MN. MÉTODOS: Estudo randomizado, tipo cruzado, em 24 voluntários sadios submetidos a seis períodos de VNI, modo bilevel positive airway

  17. Vigilância de eventos adversos a medicamentos em hospitais: aplicação e desempenho de rastreadores Surveillance of adverse drug events in hospitals: implementation and performance of triggers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Giordani

    2012-09-01

    Full Text Available Os eventos adversos a medicamentos (EAMs são causa importante de comprometimento da qualidade da atenção ao paciente hospitalizado e, por isso, devem ser identificados e caracterizados. Para tanto surgiram listas de rastreadores, entre elas a proposta pelo Institute for Healthcare Improvement. Aqui é apresentado o processo da aplicação dos rastreadores e o seu desempenho em um hospital de ensino. As informações sobre os rastreadores e os EAM foram coletadas por meio de revisão retrospectiva dos prontuários de pacientes com alta hospitalar de janeiro a junho de 2008. Foram identificados 497 rastreadores em 177 prontuários, onde cada prontuário apresentou, em média, 2,33 (DP = 2,7 rastreadores. Os encontrados com mais frequência foram: "antiemético" (72,1/100 prontuários, "interrupção abrupta da medicação" (70,0/100 prontuários e "sedação excessiva, sonolência, torpor, letargia, queda e hipotensão" (34,6/100 prontuários. Os mais eficientes na captura de EAM (rendimento, isto é, aqueles que uma vez identificados sinalizaram possíveis eventos foram "antagonista de benzodiazepínico", "antidiarréicos" e "rash cutâneo". Os EAM mais encontrados foram relacionados aos rastreadores "interrupção abrupta da medicação" (8,3/100 prontuários, "antiemético" (4,6/100 prontuários e "rash cutâneo" (2,1/100 prontuários. Essas considerações apontam para a utilidade do emprego da lista de rastreadores e podem contribuir para decidir sobre ajustes na sua aplicação.Adverse drug events (ADE are important causes of impairment of the quality of care for inpatients and therefore should be identified and characterized. Thus, lists of triggers were developed, including the proposal by the Institute for Healthcare Improvement. We analyzed the application of these triggers in a university hospital, with the cooperation of pharmacy and medical students, field training, standardized forms and manuals. Here, we present the process of

  18. Adverse life events and coping skills in panic disorder Relação entre eventos vitais adversos e estratégias de enfrentamento com o transtorno de pânico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariângela Gentil Savoia

    2004-01-01

    úmero de eventos vitais estressores relatados por ambos os grupos era estatísticamente equivalente. Os sujeitos do grupo experimental mas não os do grupo controle relataram perda de suporte social como a mais importante classe de eventos vitais. As estratégias de enfrentamento utilizadas em resposta aos eventos estressores foram pouco efetivas e desadaptadas, diferentemente do grupo controle. CONCLUSÕES: O presente estudo indica que não é o número de eventos vitais que determina a relevância de sua ocorrência para os pacientes de pânico, mas as estratégias de enfrentamento utilizadas, bem como o significado adverso atribuído aos eventos e o impacto desses eventos em suas vidas.

  19. Adaptação dos instrumentos de avaliação de eventos adversos para uso em hospitais brasileiros Adjustment of adverse events assessment forms for use in Brazilian hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Mendes

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Adaptar os instrumentos de avaliação e os critérios de rastreamento do Canadian Adverse Events Study (CAES para a avaliação da ocorrência de eventos adversos (EAs em hospitais brasileiros. METODOLOGIA: O processo de adaptação dos instrumentos foi realizado em 4 etapas: (I tradução do inglês para o português dos formulários; (II painel de especialistas para julgar com base em consenso os critérios de rastreamento e dúvidas na tradução; (III pré-teste; e (IV retro-tradução dos formulários. RESULTADOS: A tradução de EA consensuada no painel de especialista foi "lesão ou dano [injury] não intencional que resulta em incapacidade ou disfunção [disability], temporária ou permanente, e/ou prolongamento do tempo de permanência ou morte como conseqüência do cuidado prestado". O painel modificou a composição dos critérios de rastreamento do formulário do CAES. Resultados do pré-teste questionaram a qualidade da avaliação na fase de rastreamento. Uma avaliação realizada por médico da equipe da pesquisa obteve uma freqüência de potenciais EAs na fase de rastreamento semelhante ao valor obtido no CAES. Um novo treinamento dos revisores foi realizado. CONCLUSÕES: Os instrumentos de avaliação adaptados do CAES mostraram-se aplicáveis ao contexto de hospitais brasileiros. O método de revisão retrospectiva de prontuários requer, no entanto, um treinamento bem estruturado e avaliação do desempenho dos revisores previamente a sua incorporação como revisor.OBJECTIVE: To adapt assessment forms and triggers of the Canadian Adverse Events Study (CAES, aiming at the assessment of Adverse Events (AEs in Brazilian hospitals. METHOD: Adjustment followed a four-step process: (I translation from Portuguese into English; (II expert' panel to judge triggers in the context of Brazilian hospitals and translation of the assessment form (III pre-test and (IV back-translation. RESULTS: The expert panel changed the

  20. Waist circumference in the prediction of obesity-related adverse pregnancy outcomes Circunferência da cintura na predição de desfechos adversos da gestação relacionados à obesidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana M. D. R. Wendland

    2007-02-01

    Full Text Available The aim of this study is to evaluate the diagnostic properties of waist circumference in the prediction of obesity-related gestational outcomes. Pregnant women 20 years or older were consecutively enrolled in six Brazilian State capitals from 1991 to 1995. Weight, height, and waist circumference were measured and an oral glucose tolerance test was performed. Patients were followed through childbirth by chart review. Diagnostic performance for the different outcomes, as measured by area under the receiver operating characteristic (ROC curve, was estimated through logistic regression. Areas under the ROC curve (95%CI for waist circumference were 0.621(0.589-0.652 for gestational diabetes, 0.640 (0.588-0.692 for preeclampsia, and 0.645(0.617-0.673 for macrosomia. These areas were similar to those for BMI (p > 0.05. A waist circumference of 82cm jointly maximized sensitivity (63% and specificity (57%. Cutoff points of 23kg/m² for pre-pregnancy BMI and 26kg/m² for BMI at enrollment produced similar diagnostic properties. In conclusion, waist circumference predicts obesity-related adverse pregnancy outcomes at least as well as BMI.O objetivo deste estudo é avaliar as propriedades diagnósticas da circunferência da cintura na predição de desfechos adversos da gestação relacionados à obesidade. Gestantes com 20 ou mais anos de idade, foram arroladas consecutivamente, entre 20 e 28 semanas de gestação, em seis capitais do Brasil, entre 1991 e 1995. Peso, altura e circunferência da cintura foram aferidos e um teste de tolerância à glicose foi realizado. As pacientes foram acompanhadas até o parto através de revisão de prontuários. Propriedades diagnósticas para os diferentes desfechos, mensurados através da área sob a curva Receiver Operator Charactheristic (ROC, foram estimadas por regressão logística. Áreas (IC95% sob as curvas ROC para a cintura foram 0,621 (0,589-0,652 para diabetes gestacional, 0,640 (0,588-0,692 para pr

  1. Avaliação dos efeitos adversos clínicos e alterações laboratoriais em pacientes com acne vulgar tratados com isotretinoína oral Evaluation of clinical adverse effects and laboratory alterations in patients with acne vulgaris treated with oral isotretinoin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Fátima de Medeiros Brito

    2010-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: A isotretinoína oral revolucionou o manejo da acne. Os efeitos adversos observados, durante o tratamento, são divididos em dois grupos: mucocutâneos e sistêmicos. Anormalidades laboratoriais, principalmente, as dislipidemias e aumento das enzimas hepáticas são relatados. OBJETIVO: Avaliar a tolerabilidade da isotretinoína oral, com atenção, no metabolismo lipídico, função hepática e reações adversas clínicas. MÉTODOS: Foram incluídos 150 pacientes com diagnóstico clínico de acne submetidos a tratamento com isotretinoína oral. Avaliações clínicas e laboratoriais foram feitas, após um mês e a cada três meses, até completar o tratamento. RESULTADOS: Dos 150 pacientes 48% eram do sexo feminino e 52% do sexo masculino. A idade variou de 15 a 32 anos. Quanto aos efeitos adversos cutâneos e mucosos da isotretinoína, queilite foi o mais frequente, ocorrendo em 94% pacientes. Efeitos clínicos sistêmicos foram bem menos comuns. Os níveis de colesterol, triglicerídeos, transaminases, foram avaliados e não mostraram alterações significativas, ao longo do tratamento. CONCLUSÃO: Os pacientes apresentaram efeitos adversos, compatíveis com os da literatura, e, em sua maioria, controlados com medicações sintomáticas. Podemos concluir que a isotretinoína é uma droga segura, em relação a seus efeitos adversos, tanto clínicos como laboratoriais.BACKGROUND: Oral isotretinoin therapy has completely changed the treatment of acne. The clinical adverse effects of isotretinoin are classified into two groups: mucocutaneous and systemic toxic. Laboratory alterations such as dyslipidemia and increase of hepatic enzymes are reported. OBJECTIVES: To evaluate the tolerability of oral isotretinoin with special attention to lipid metabolism, hepatic function, and clinical adverse reactions. METHODS: 150 patients clinically diagnosed with acne being treated with oral isotretinoin were included in the study. Clinical and

  2. Eventos adversos pós-vacinação contra influenza pandêmica A (H1N1 2009 em crianças Adverse events following vaccination against pandemic influenza A (H1N1 2009 in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisele Nepomuceno de Andrade

    2012-09-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi estimar a frequência e os fatores associados à ocorrência de eventos adversos pós-vacinação contra a influenza pandêmica A (H1N1 2009 em crianças com idade entre seis meses e dois anos. Participaram do estudo 156 crianças. Modelos multivariados de regressão de Cox foram construídos para avaliar a associação independente de cada covariável e a queixa de pelo menos um evento adverso. A força da associação foi medida pela hazard ratio e seus respectivos intervalos de 95% de confiança. Após a primeira dose, foi relatado algum tipo de evento adverso por 40,3% dos participantes e, após a segunda, por 35,5%. Os eventos sistêmicos foram mais frequentes que os locais, destaque para irritabilidade, diarreia e febre. As incidências de eventos adversos, no geral e sistêmicos, após a primeira dose, foram maiores nas crianças com doença concomitante/alergia em relação àquelas sem o agravo (HR = 3,43; IC95%: 1,34-8,77 e HR = 2,76; IC95%: 1,11-6,89. A maioria dos eventos foi de intensidade leve. Febre alta, vômito e diarreia motivaram a busca por serviços de saúde.The aim of this study was to estimate the frequency of adverse events following vaccination against pandemic influenza A (H1N1 2009 and associated factors in children from six months to two years of age (n = 156. Multivariate Cox regression was used to assess the independent associations between covariates and complaints of at least one adverse event. Strength of association was measured by hazard ratios and respective 95% confidence intervals. Following the first dose, 40.3% of parents reported one or more adverse events in their children, compared to 35.5% after the second dose. Systemic adverse events, specifically irritation, diarrhea, and fever, were more frequent than local reactions at the vaccination site. Incidence rates for adverse events in general and systemic reactions following the first dose were higher in children with

  3. Adverse Reactions due to the Usage Ofadverse Effects due to the Usage of T biomodulina and corticotropin in Patients Suffering from Multiple Sclerosis Efectos adversos por el uso de la biomodulina T y la corticotropina en pacientes con esclerosis múltiple

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    Lorenzo Gómez Morales

    2007-05-01

    Full Text Available Background: T biomodulina is a thymic natural product with anti-inflammatory and immunomodulator action. Corticotropin is a steroid which is also used in the treatment of multiple sclerosis. Objetives: To compare the adverse effects of the biomodulina and corticotroprin in the treatment of multiple sclerosis. Methods: Phase II clinical trial, open, randomized and controlled on 17 patients suffering from multiple sclerosis to whom the following treatment was applied: group one, 100mg IV biomodulina during 10 days, 20 mg the following 20 days; group two: 1 mg of corticotroprin during 10 days followed by 0,5 mg the very next 20 days. The adverse events were evaluated from the 10th day up to the 30th day classifying its intensity as absent, mild, moderate, severe, very severe. The duration and the type of event were also classified. Results: Safeness on 8 patients treated with biomodulina and 7 patients treated with cortcotropin were assessed. 40 adverse events took place: 24 patients in whose corticotropin was used, 16 in the treatment with biomodulina (80 and 53, 3% respectively, while the moderate adverse reactions in the usage of corticotropin were more frequent. The shorter period of time of the events was produced by biomodulina. Conclusions: The usage of biomodulina was safer in the treatment of multiple sclerosis because the adverse events as well as the period of time were less intense.
    Fundamento: La biomodulina T es unproducto natural tímico con acciónantinflamatoria y acción inmunomoduladora. La corticotropina es un esteroide utilizado también en el tratamiento de la esclerosis múltiple. Objetivo: Comparar el comportamiento de efectos adversos de la biomodulina y la corticotropina en el tratamiento de la esclerosis múltiple. Métodos: Ensayo clínico fase II, abierto

  4. Diferencias en los costos directos causados por los eventos adversos entre los servicios médicos y quirúrgicos, en una institución de segundo nivel en Bogotá, Clínica Carlos Lleras Restrepo abril 2009- marzo 2010

    OpenAIRE

    Ovalle Marroquín, Diego Fernando

    2013-01-01

    Introducción: En Latinoamérica todavía hay muchos aspectos de los EA por explorar, como cuál es la carga económica y si los costos asociados a los EA son mayores según el tipo de servicio hospitalario. Objetivos: 1. Determinar los factores asociados a los costos de los eventos adversos. 2. Hacer revisión evaluación de la literatura publicada en Latinoamérica acerca de los costos de los EA intrahospitalarios. 4. Metodología: el trabajo consta de dos fases, la primera es una revisión sistemátic...

  5. Avaliação dos efeitos adversos clínicos e alterações laboratoriais em pacientes com acne vulgar tratados com isotretinoína oral Evaluation of clinical adverse effects and laboratory alterations in patients with acne vulgaris treated with oral isotretinoin

    OpenAIRE

    Maria de Fátima de Medeiros Brito; Iara Pessoa Sant'Anna; Juliana Cordeiro Souza Galindo; Lígia Helena Pessoa de Melo Rosendo; Josemir Belo dos Santos

    2010-01-01

    FUNDAMENTOS: A isotretinoína oral revolucionou o manejo da acne. Os efeitos adversos observados, durante o tratamento, são divididos em dois grupos: mucocutâneos e sistêmicos. Anormalidades laboratoriais, principalmente, as dislipidemias e aumento das enzimas hepáticas são relatados. OBJETIVO: Avaliar a tolerabilidade da isotretinoína oral, com atenção, no metabolismo lipídico, função hepática e reações adversas clínicas. MÉTODOS: Foram incluídos 150 pacientes com diagnóstico clínico de acne ...

  6. Correlación de hallazgos radiológicos con los eventos adversos que posiblemente hayan causado aracnoiditis Correlation between radiological findings and adverse events probably causing arachnoiditis

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    J. A. Aldrete

    2005-07-01

    Full Text Available El diagnóstico clínico de aracnoiditis se caracteriza por dolor ardiente, quemante con disestesia, disfunción vesical, rectal y sexual que se presentan después de un evento adverso durante una intervención en la columna vertebral; puede ser confirmado por una resonancia magnética o por un mielograma seguido de una tomografía de la columna lumbar. En este estudio se revisaron a posteriori los estudios de imaginología de 436 pacientes referidos a una clínica de dolor con el diagnóstico de aracnoiditis con el objeto de identificar patrones específicos de imágenes radiológicas que permitieran la identificación de la posible etiología de esta enfermedad. La causa aparente fue correlacionada con la aparición de cambios neurológicos presentándose después de inyecciones, intervenciones u operaciones de la columna vertebral. Fueron notados déficits neurológicos en 160 pacientes después de mielogramas, anestesia raquídea o peridural, parches epidurales de sangre, inyecciones de esteroides o neurolíticos para tratar dolor crónico. De estos enfermos, 11 (6,8% tenían raíces inflamadas, 135 (84,3% tenían raíces en racimo y en 12 casos (7,5% las raíces se adherían al saco dural. Dos casos de siringomielia fueron notados en pacientes que tuvieron anestesia peridural torácica o lumbar alta. De 276 pacientes, otros en los que el diagnóstico clínico de aracnoiditis se presentó después de intervenciones quirúrgicas de la columna vertebral, 259 pacientes (93,8% tenían raíces en racimo, 152 (55% tenían un saco dural deformado, y fibrosis peridural se notó en 241 enfermos (87,3%. Pseudomeningoceles y calcificaciones intratecales se notaron en 21 (7,6% y en 4 (0,15% de los casos operados, respectivamente. Se deduce que las imágenes radiológicas en casos de aracnoiditis causados por inyecciones e intervencionismo, se caracterizan únicamente por raíces en racimo. Mientras que en los pacientes operados tienen, además de ra

  7. Análise clínica e epidemiológica das internações hospitalares de idosos decorrentes de intoxicações e efeitos adversos de medicamentos, Brasil, de 2004 a 2008 Clinical and epidemiological analysis of hospitalizations of elderly due to poisoning and adverse effects of medications, Brazil from 2004 to 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Cruz de Paula

    2012-12-01

    Full Text Available Os idosos são mais suscetíveis aos efeitos adversos dos medicamentos devido a uma diversidade de fatores, tais como o uso excessivo e concomitante de diversos fármacos, erros de administração, alterações fisiológicas no organismo que alteram a farmacodinâmica e a farmacocinética. Com o objetivo de determinar as principais classes terapêuticas envolvidas nas internações hospitalares de idosos decorrentes de intoxicação e efeito adverso de medicamentos, bem como os principais agravos relacionados a esses eventos, foram analisadas 9.793 internações hospitalares de pessoas com 60 anos ou mais, registradas no Brasil pelo Sistema de Internações Hospitalares do SUS (SIH-SUS, no período de 2004 a 2008. Medicamentos não especificados, antibióticos sistêmicos, psicotrópicos, psicoativos, antiepilépticos, sedativos, hipnóticos e antiparkinsonianos, responderam por 57% do total de internações analisadas. Traumatismos e quedas foram os principais agravos relacionados a intoxicação e efeito adverso de medicamentos. As internações por traumatismo apresentaram relação com analgésicos, antitérmicos e antirreumáticos não opiáceos. Já as quedas estavam associadas aos antibióticos sistêmicos, contrariando os estudos que apontam os psicotrópicos como os principais medicamentos envolvidos nesses eventos. Os resultados encontrados refletem a tendência crescente dos problemas associados ao uso de medicamentos por idosos. Verificou-se que o perfil de consumo não é suficiente para explicar as concentrações de casos nas principais classes terapêuticas. Na busca pelas causas, sugere-se a adoção de programas mais efetivos de farmacovigilância, capazes de monitorar as diferentes etapas do processo de uso de medicamentos: prescrição, dispensação, comercialização, administração e adesão ao tratamento.The elderly are more susceptible to adverse drugs effects due to a variety of factors, such as excessive and

  8. Avaliação do perfil metabólico, nutricional e efeitos adversos de crianças com epilepsia refratária em uso da dieta cetogênica Assessment of serum biochemistry, nutritional status and adverse effects of children with refractory epilepsy using the ketogenic diet

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sueli Rizzutti

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos adversos, o perfil metabólico e o crescimento pôndero-estatural de crianças com crises epilépticas de difícil controle, as quais foram submetidas a dieta cetogênica. MÉTODOS: Selecionaram-se 23 pacientes na faixa etária de 2 até 17 anos com epilepsia de difícil controle medicamentoso, sendo 43,5% (n=10 do sexo masculino e 56,5% (n=13 do sexo feminino, provenientes do Setor de Neuropediatria da Disciplina de Neurologia da Universidade Federal de São Paulo. Foram submetidos a dieta cetogênica e acompanhados por um período mínimo de um ano. Dois pacientes não conseguiram manter a cetose por falta de adesão dos pais à dieta. RESULTADOS: Os efeitos adversos encontrados foram reversíveis, incluindo hiperlipidemia, obstipação (17,4%, náuseas e vômitos (43,4%, sonolência (47,8%, infecções intercorrentes (3,0%, recusa da dieta (13,0% e epistaxe (4,3%. O crescimento pôndero-estatural não foi afetado, tendo o peso e a estatura seguido o percentil adequado. CONCLUSÃO: A dieta cetogênica pode constituir-se em uma alternativa segura e efetiva para o tratamento de crianças com epilepsia refratária.OBJECTIVE: The purpose of this research was to evaluate adverse events, serum biochemistry, growth and nutritional status of children with difficult-to-control seizures who were submitted to ketogenic diet. METHODS: Twenty-three patients aging from 2 to 17 years with refractory epilepsies, where 43.5% (n=10 were males and 56.5% (n=13 females from the Sector of Neuropediatrics, Discipline of Neurology of the Universidade Federal de São Paulo, were treated with the ketogenic diet and followed up for at least 1 year. Two patients were not able to achieve persistent ketosis either because they rejected the diets or their parents did not comply. RESULTS: Adverse events were all reversible and included hyperlipidemia, constipation (17.4%, nausea and vomiting (43.4%, drowsiness (47.8%, intercurrent infections (3

  9. The social theory of risk. A first approach to social vulnerability of agricultural producers in the Southwest of Buenos Aires to adverse climatic events La teoría social del riesgo. Una primera aproximación a la vulnerabilidad social de los productores agropecuarios del Sudoeste bonaerense ante eventos climáticos adversos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel Andrade

    2009-01-01

    Full Text Available This communication is the first approach to the study of the Social Theory of Risk applied to farmers who have suffered from adverse weather events over five years. We believe that from the social theory of risk can be known and deepened in a more holistic conception of social vulnerability of farmers in this area. We also believe that knowledge of certain risk factors and decision-making process resulting from a complex plot that involves subjective factors, objective factors such as accumulated and historically constructed that can lead to further strengthening organizational experiences.Esta comunicación constituye una primera aproximación al estudio de la Teoría Social del Riesgo aplicada a los productores agropecuarios que vienen sufriendo fenómenos meteorológicos adversos desde hace más de cinco años. Creemos que desde la teoría social del riesgo puede conocerse y profundizarse una perspectiva más integral en la concepción de la vulnerabilidad social de los productores agropecuarios de esta zona. Además, consideramos que el conocimiento de determinados factores de riesgo y el proceso de toma de decisiones resultan de una trama compleja que involucra factores objetivos como factores subjetivos acumulados y construidos históricamente que pueden llevar a fortalecer nuevas experiencias organizacionales.

  10. Systematic review of the clinical efficacy of sibutramine and orlistat in weigth loss, quality of life and its adverse effects in obese adolescents Revisión sistemática sobre la eficacia clínica de la sibutramina y el orlistat en la pérdida de peso, calidad de vida y sus efectos adversos en obesos adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. García Díaz

    2011-06-01

    Full Text Available Introduction: The prevalence of obesity, a serious public health problem, is increasing among teenagers and thus also increases cardiovascular morbidity and mortality in adulthood. Objective: To provide a systematic review of the best evidence about the effect of sibutramine and orlistat in weight loss, quality of life and its adverse effects in adolescents diagnosed with obesity. Methods: We searched electronic databases and bibliographies of selected articles were inspected for any further reference. We included only randomized controlled trials that met a set of predefined criteria. The studies were reviewed by a narrative synthesis. Results: We included 6 randomized controlled trials of sibutramine and 3 of orlistat. The majority reached a moderate to high methodological quality. Sibutramine and orlistat showed a reduction in body mass index (BMI that was significantly higher compared with the placebo group. We also found a variation of weight with these drugs significantly better than placebo. Only one trial evaluated the quality of life. The incidence of adverse effects was similar for sibutramine and placebo, except for tachycardia. The most common adverse reactions associated with orlistat were gastrointestinal, mild to moderate. Conclusions: Sibutramine and orlistat in combination with a hypocaloric diet and changes in lifestyle in obese adolescents achieve a short-term loss of weight greater than that achieved through the dietary-behavioral therapy alone.Introducción: La prevalencia de la obesidad, un grave problema de salud pública, está aumentando entre los adolescentes y con ello también se incrementa la morbi-mortalidad cardiovascular en la edad adulta. Objetivo: Proporcionar una revisión sistemática de la mejor evidencia posible sobre el efecto de sibutramina y orlistat en la pérdida de peso, calidad de vida y sus efectos adversos en adolescentes diagnosticados de obesidad. Método: Se ha buscado en bases de datos electr

  11. Adverse effects of alternative therapy (minocycline, ofloxacin, and clofazimine in multibacillary leprosy patients in a recognized health care unit in Manaus, Amazonas, Brazil Efeitos adversos das drogas (minociclina, ofloxacina e clofazimina utilizadas no esquema alternativo para pacientes com hanseníase multibacilar, em unidade de referência, Manaus, Amazonas, Brasil

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    Marina Valente Maia

    2013-04-01

    in multi-drug therapy. FUNDAMENTOS: Após introdução do esquema poliquimioterápico padrão, houve declínio nos coeficientes de prevalência e detecção de casos novos; entretanto, os registros de resistência medicamentosa e recidivas representam ameaça para o controle da hanseníase. Dessa forma, a proposição de novos esquemas alternativos e a necessidade de monitorar efeitos adversos são importantes para evitar o abandono do tratamento. OBJETIVO: Descrever efeitos adversos do esquema alternativo contendo clofazimina, ofloxacina e minociclina em pacientes com hanseníase multibacilar. MÉTODOS: Estudo prospectivo, descritivo e observacional de casos multibacilares, incluindo recidivas ou intolerância à poliquimioterapia padrão, realizado na Fundação Alfredo da Matta, Manaus, Amazonas, de abril de 2010 a janeiro de 2012. Os indivíduos receberam a terapia composta de doses diárias auto-administradas de 100mg de minociclina, 400mg de ofloxacina e 50mg de clofazimina e mensais supervisionadas de 300mg de clofazimina por seis meses, seguidas de 18 meses de doses diárias de ofloxacina 400mg, clofazimina 50 mg e supervisionadas mensais de clofazimina 300mg. Resultados: 21 pacientes foram incluídos. Efeitos adversos leves e transitórios foram observados em 33,3% dos pacientes; 45,9% foram atribuídos à ofloxacina, como dor abdominal, náuseas, vômitos, cefaléia e insônia; 21,6% foram associados à clofazimina, com relatos e observação em 100% dos pacientes de hiperpigmentação cutânea. O tempo médio de desenvolvimento das reações adversas a partir do início do esquema foi de 15,2 dias. CONCLUSÃO: A adesão e regularidade ao esquema foram satisfatórias, com boa tolerabilidade, sem casos de interrupção ao tratamento. Todavia, há necessidade de acompanhamento dos indivíduos e aumento do número amostral para garantir a eficácia e segurança em longo prazo.

  12. Tolerability, adverse events and compliance to glatiramer acetate in 28 patients with multiple sclerosis using the drug continuously for at least six months Tolerabilidade, eventos adversos e aderência ao acetato de glatiramer em 28 pacientes com esclerose múltipla usando a droga continuamente por pelo menos seis meses

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    Ana Patricia Perez Fiore

    2005-09-01

    Full Text Available AIM: To assess tolerability, adverse events and compliance to treatment with glatiramer acetate in multiple sclerosis. METHOD: Review of patient records and individual interviews. RESULTS: 30 individuals residing in the coastal region of the State of São Paulo who had been in use of glatiramer acetate for at least 6 months were identified. From this group, 28 individuals came to regular consultations and were individually assessed, their complaints being noted down in confidential records. Ten patients reported systemic reactions to the drug. Four of them stopped the medication due to such reactions. Eight patients reported local reactions to the injections. Compliance with injections was achieved, although three patients reported forgetting the injection on a few days. CONCLUSION: We noticed a higher level of systemic adverse events in our patients than in reports in the literature.OBJETIVO: Avaliar tolerância, eventos adversos e aderência ao tratamento com acetato de glatiramer em esclerose múltipla. MÉTODO:Revisão de prontuários de pacientes e entrevistas individuais. RESULTADOS: 30 indivíduos residentes na região do litoral do Estado de São Paulo, que fizeram tratamento com acetato de glatirâmer por pelo menos 6 meses foram identificados. Deste grupo, 28 indivíduos compareceram a consultas regulares e foram avaliados individualmente, sendo suas queixas anotadas em prontuário confidencial. Dez pacientes relataram reações sistêmicas à droga. Quatro deles suspenderam o tratamento devido às reações. Oito pacientes relataram reação local às injeções. Aderência às injeções foi obtida, embora três pacientes admitam ter esquecido a injeção alguns poucos dias. CONCLUSÃO: Observamos um índice maior de reações sistêmicas em nossos pacientes do que o relatado na literatura.

  13. contexto adverso de la globalización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Añez Hernández

    2007-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo se realiza una reflexión teórica sobre cómo la globalización ha incidido en la ruptura de las relaciones laborales y en el debilitamiento de las organizaciones sindicales. Para tal fin, se desarrollaron los siguientes aspectos: la flexibilización de las relaciones laborales en el contexto de la globalización, las estrategias flexibilizadoras y los efectos en el capital y el trabajo, el futuro de la fuerza laboral y el debilitamiento de los sindicatos. El análisis de dichos aspectos se basó en una revisión teórica que permitió construir una posición sobre la flexibilización laboral implementada por la globalización. Los resultados alcanzados reflejan que los cambios efectuados en las relaciones laborales se corresponden con los lineamientos del mercado mundial, afectando los derechos fundamentales de la fuerza laboral, provocando la individualización de las relaciones de trabajo, un trabajador desregulado, sin sindicatos, sin contratación colectiva, entre otros. Se concluye que la flexibilización origina la ruptura de las relaciones laborales ocasionando en los trabajadores la precarización y exclusión del mercado de trabajo. Por otra parte, la concepción y el papel de los sindicatos son desvirtuados y se orientan hacia los intereses del capital, debilitando su autonomía y su razón de ser, quedando atrapados por la globalización.

  14. Self-perception of side effects by adolescents in a chlorhexidine-fluoride-based preventive oral health program Percepção de efeitos adversos por adolescentes em um programa preventivo de saúde bucal, a base de clorexidina e fluoreto

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    Ana Rita Duarte Guimaraes

    2006-08-01

    Full Text Available OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the incidence of adverse effects reported by adolescents following 14 days of use of a mouthrinse containing 0.05% NaF+0.12% chlorhexidine. METHODS: This double-blind study was developed as part of a randomized clinical trial. The adolescents enrolled to the study were randomly divided into two groups to use either: 0.05% NaF+0.12% chlorhexidine (G1, n=85 or 0.05% NaF (G2, n=85. Both groups used a 10mL solution of the mouthwash during 1 minute daily for 2 weeks under supervision. After that period, the subject's acceptance of taste was measured using a verbal descriptive scale (Labeled Magnitude Scale - LMS11. Participants were also interviewed regarding the occurrence of possible adverse effects during treatment (temporary palate disorders, tooth staining or unpleasant taste. The proportional differences between the groups were tested using the chi-square test. RESULTS: Palate changes were reported by 26% of participants of each group; 17.7% of G1 and 32% of G2 reported an unpleasant taste (p = 0.062, while staining was reported by 55% of G1 and 68.9% of G2 (p = 0.117. Absenteeism rates were similar in both groups (G1= 2.58 ± 2.69; G2=2.81 ± 2.39, p=0.362. CONCLUSION: adherence was high in both groups and side effects reported by subjects were not perceived by them as being important. Since subjects' acceptance and compliance is fundamental to the success of an oral health program, chlorhexidine-fluoride could be a useful resource in a program of plaque control.OBJETIVO: Este estudo se propôs a calcular taxa de efeitos adversos após 14 dias de uso de solução de bochecho de NaF 0,05% + clorexidina 0,12% realizados por adolescentes. MÉTODOS: Este estudo duplo-cego foi desenvolvido como parte de um ensaio clínico randomizado. Os adolescentes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: NaF 0,05% + clorexidina 0,12% (G1 ou NaF 0,05%, (G2 de 85 estudantes cada que bochecharam

  15. Análise das internações hospitalares de crianças menores de um ano relacionadas a intoxicações e efeitos adversos de medicamentos no Brasil Analysis of hospitalizations of children under one year of age due to drug intoxication and adverse events in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marise de Araújo Lessa

    2008-12-01

    Full Text Available O amplo uso de medicamentos sem orientação médica, quase sempre acompanhado do desconhecimento dos malefícios que pode causar, é apontado como uma das causas destes constituírem o principal agente tóxico responsável pelas intoxicações humanas registradas no país. As crianças são as maiores vítimas, pois sofrem com as conseqüências da prática da automedicação, erros de administração, prescrição médica inadequada; com a falta de pesquisas adequadas para a liberação do consumo destes medicamentos em sua faixa etária; e com a curiosidade natural da idade. Diante destes dados, objetivou-se identificar as principais classes terapêuticas presentes nas internações de crianças menores de um ano relacionadas a intoxicações e efeitos adversos de medicamentos, registradas pelo Sistema de Informações Hospitalares do SUS nos anos de 2003 a 2005. Foram analisadas 1.063 internações, sendo 151 de menores de um mês e 912 entre um e onze meses. Os antiepilépticos, sedativos-hipnóticos e antiparkinsonianos foram responsáveis por 15,2% das internações relacionadas a intoxicações e efeitos adversos de medicamentos em menores de um mês e 21,1% em crianças de um a onze meses. Os antibióticos sistêmicos responderam para essas mesmas faixas etárias por 12,6% e 18,5% das internações, respectivamente. Os analgésicos, antitérmicos e anti-reumáticos não opiáceos tiveram participação menor, com 7,3% das internações para menores de um mês e 6,6% para crianças de um a onze meses. Um grande número de casos foi observado para crianças de zero dias, levando a considerar possíveis intoxicações por via transplacentária e por aleitamento materno. Dessa forma, o estudo aponta para a importância de um bom acompanhamento pré-natal, bem como para uma criteriosa prescrição de medicamentos para a mãe e a criança.The widespread use of drugs without medical prescription, nearly always ignoring the adverse events they

  16. Resultados adversos en la procreación en mujeres trabajadoras en la floricultura colombiana: un resumen de la evidencia mediante metanálisis Adverse reproductive outcomes among women working in Colombian floriculture: a summary of the evidence through metaanalysis

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    Luz Helena Sanín

    2007-12-01

    Full Text Available Introducción. Los trabajadores en la floricultura están expuestos a plaguicidas y otros factores de riesgo. Se sospecha que el trabajo en estos ambientes ocupacionales está asociado con resultados adversos en la procreación. Sin embargo, los estudios epidemiológicos en Colombia, el país de América Latina con más vieja tradición con estos cultivos, no son consistentes ni concluyentes.
    Objetivo. Cuantificar la relación entre el trabajo de las mujeres en la floricultura colombiana con la aparición de abortos espontáneos, partos prematuros y malformaciones congénitas, usando los resultados de dos estudios previos.
    Materiales y métodos. Mediante técnicas de metanálisis se resumieron los resultados de dos estudios con poblaciones trabajadoras en la floricultura colombiana. Se llevó a cabo una evaluación crítica de cada uno de los estudios para identificar los potenciales sesgos y limitaciones metodológicas.
    Resultados. El estimador agregado para abortos espontáneos fue de 2,24 (IC95%: 1,87-2,68, para prematuros fue de 1,49 (IC95%: 0,91-2,43 y para malformaciones congénitas de 1,31 (IC95%: 1,05-1,64.
    Conclusiones. Los análisis sugieren que el trabajo en la floricultura se asocia con una mayor aparición de abortos espontáneos y malformaciones congénitas. Sin embargo, no hay indicios de que estos efectos estén asociados con la exposición a plaguicidas. Otros factores de riesgo que requieren posterior estudio son la actividad física y el calor dentro de los invernaderos, ambos presentes en las empresas floricultoras. La evidencia de los países que han entrado recientemente a la industria, ayudará a dilucidar esta relación.Introduction. Workers in floriculture are exposed to pesticides and other risk factors. Work in these occupational environments is suspected to be associated with adverse reproductive outcomes. However, epidemiological studies in Colombia, a country that has a long tradition with this

  17. Indicators of healthcare results: analysis of adverse events during hospital stays Indicadores de resultados para la asistencia: análisis de situaciones adversas durante la hospitalización Indicadores de resultados da assistência: análise dos eventos adversos durante a internação hospitalar

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    Camila Cristina Pires Nascimento

    2008-08-01

    .Estudo quantitativo, retrospectivo, objetivou caracterizar eventos adversos (EA nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI, Semi-Intensiva (USI e de internação (UI quanto à natureza, tipo, dia da semana e relação funcionário/paciente no momento da ocorrência; identificar as intervenções dos enfermeiros após o evento e as taxas de EAs. Foi realizado em um hospital privado do município de São Paulo. Foi notificado o total de 229 EAs. Predominaram eventos relacionados à sonda nasogástrica (SNG (57,6%, seguidos por queda (16,6% e administração de medicamentos (14,8%. A relação funcionário/paciente, no momento do evento, era de 1:2 na UTI, 1:3 na USI e 1:4 na UI. Houve distribuição semelhante de ocorrências nos diferentes dias da semana. As intervenções de enfermagem foram recolocações da SNG (83,3 % e comunicação da ocorrência ao médico nos casos de erros de medicação (47,6% e queda (55,2%. A maior taxa de EAs foi relacionada à SNG.

  18. Estudo de incidência de eventos adversos hospitalares, Rio de Janeiro, Brasil: avaliação da qualidade do prontuário do paciente Incidence of in-hospital adverse events in the State of Rio de Janeiro, Brazil: Evaluation of patient medical record

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Luiza Braz Pavão

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a qualidade da informação dos prontuários de três hospitais de ensino do Estado do Rio de Janeiro, participantes do estudo de base para a estimativa da incidência de eventos adversos (EA. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo descritivo, baseado em informações coletadas na revisão de prontuários do estudo de base. Foi aplicado escore de completitude, medido pela proporção de informação ignorada, composto pelos graus de avaliação: excelente (menor que 5%, bom (5% - 10%, regular (11% - 20%, ruim (21% - 50% e muito ruim (mais de 50%. Foram calculados proporções e intervalos de confiança de 95%, para cada informação do prontuário. A análise foi realizada para o conjunto dos pacientes, para os três hospitais e para pacientes com e sem EA. Foram calculadas médias na análise do conjunto de variáveis e, para fins de comparação, foi realizado o teste t de Student. Foi aplicado o teste qui-quadrado e a estatística de Fisher na análise comparativa entre pacientes com e sem EA. RESULTADOS: A qualidade dos prontuários foi considerada ruim, no conjunto dos pacientes. As variáveis que apresentaram maior proporção de ausência de informação foram: "Avaliação inicial da enfermagem" (63,9% e "Avaliação do paciente pelo assistente social" (80%. O hospital 3 apresentou melhor qualidade dos prontuários e o hospital 1 apresentou o pior resultado. Os pacientes com EA apresentaram melhor qualidade dos prontuários do que aqueles sem EA. CONCLUSÕES: Informações indispensáveis ao cuidado apresentaram baixo registro. Ressalta-se a importância da elaboração de medidas que visem melhorias na qualidade do prontuário, que irão refletir na qualidade da assistência ao paciente.OBJECTIVE: To evaluate the quality of information obtained from medical records of three teaching hospitals in the State of Rio de Janeiro, Brazil, which participated in a previous study on the incidence of adverse events (AE. METHODS: Descriptive

  19. Efeitos adversos de medicamentos tópicos e sistêmicos na mucosa bucal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Loureiro

    2004-01-01

    Full Text Available Muitos medicamentos utilizados com ou sem prescrição de um profissional de saúde têm o potencial de causar reações adversas na mucosa bucal e, por esta razão, torna-se necessário que os profissionais a saúde estejam conscientes dos possíveis efeitos indesejáveis causados por cada droga, possibilitando um diagnóstico correto, e a conduta clínica adequada a fim de tomar as medidas necessárias para poder minimizá-los. Apresentamos neste trabalho uma revisão sobre os medicamentos que mais comumente podem causar estas alterações bucais.

  20. Estética del devenir adverso en la narrativa de Franz Kafka

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana De La Hoz

    2015-08-01

    Full Text Available En este ensayo se disertará sobre un problema que parece ser poco cuestionado en los trabajos precedentes que se han inspirado en la incomparable narrativa de Franz Kafka. Hablamos en particular de la “estética de lo adverso”, de la imposibilidad, del obstáculo, del fracaso; aspectos que se desvelan como un vector temático con desarrollo semántico y de constante aparición en la obra del escritor checo. Frente a tan intrincada semiosis, nuestra pretensión es responder parcialmente a algunas preguntas que buscan abrir espacios sígnicos que permitan hacer una lectura más amplia y, quizá, más edificante de la obra kafkiana, lo que necesariamente concluirá en el fracaso como una nueva alternativa hermenéutica, o una alternativa hermenéutica construida desde el fracaso. This essay deals with a problem that does not seem to be questioned in preceding works based on Franz Kafta’s incomparable narrative. We are specifically speaking of “the aesthetics of the adverse,” the impossibility, the obstacle, the failure; aspects that are revealed as a topic with semantic development and with permanent appearance in the work of this Czech writer. Before such a complicated semiosis, our intention is to partially respond to some questions intended to open sign spaces that allow having a wider and maybe more edifying reading of Kaffa’s work, which will necessarily result in the failure as a new hermeneutic alternative or a hermeneutic alternative built from failure.

  1. Sistema de notificação de eventos adversos em ambiente hospitalar

    OpenAIRE

    Martins, Renata Reis Pires

    2013-01-01

    O tema da gestão do risco começou a ser debatido aquando da publicação do relatório do Instituto de Medicina, em 2000 “To Err Is Human: Building a Safer Health System”, que captou a atenção da população mundial, ao revelar que 44000 a 98000 pessoas morrem nos Estados Unidos da América como consequência direta de erros nos cuidados de saúde. É a partir da última década que este tema passa a ser de extrema importância, e se começam a tomar medidas para o prevenir. As organizações...

  2. EFECTOS ADVERSOS DERMATOLÓGICOS POR ANTIBACTERIANOS.SISTEMA CUBANO DE FARMACOVIGILANCIA. 2007-2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Orta Ismary

    2012-01-01

    Full Text Available Introduction: Adverse reactions to antimicrobials in Cuba have taken place since 2003 to date, the first in the report of adverse reactions in general, as well as serious and fatal reactions, on the skin and schedules are the systems more affected. This research aimed to characterize the antibacterial dermatologic toxicities reported by the national coordinating pharmacovigilance unit from 2007 to 2009. Method: An observational study of Pharmacovigilance, descriptive and transversal using Spontaneous Reporting of Suspected Adverse Reaction database and the Cuban system of pharmacovigilance. Reports were analyzed for antibacterial dermatologic toxicities reported from 2007 through 2009, the primary endpoint was the dermatologic adverse effect reported. Results: A total of 3006 suspected adverse reactions to skin. Predominated in females (60.2% and in adults, 53.7%. The antibacterial associated with increased number of notifications were 18.5% RL penicillin, amoxicillin, cephalexin, 17.3% and 9.7%. Dermatological adverse events predominated were rash and urticaria. Moderate adverse effects predominated (64.4%, 87.5% were probable and 81.8% common. Conclusions: Adverse dermatologic antibacterial dominated by females and in adults. RL Penicillin was the drug most associated with adverse reactions. Moderate adverse reactions, probable and common were the more frequent in the study.

  3. Construyendo resiliencia ante shocks adversos: Factores y estrategias asociadas a la vulnerabilidad y la resiliencia

    OpenAIRE

    Andersen, Lykke E.; Cardona, Marcelo

    2014-01-01

    Este documento presenta una metodología para medir la diversificación de los medios de vida de los hogares. Esta medida, junto a los niveles de ingresos de los hogares, nos permite clasificarlos según la vulnerabilidad que estos pudieran tener. Aplicamos análisis de regresión para detectar los factores y estrategias asociadas a resiliencia y a vulnerabilidad. Los resultados muestran que la estrategia más importante para lograr resiliencia es que los hogares cuenten con una esposa que aporte a...

  4. EFICACIA Y EFECTOS ADVERSOS DEL TRATAMIENTO CON IMIQUIMOD EN LA MUJER CON CONDILOMAS VULVOPERINEALES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángel García Iglesias

    2010-01-01

    Full Text Available The genital warts constitute a benign process which appears on young people and it is produced by the HPV. In the course of several years different technics have been used with the goal of settling these kinds of lesions in a fast and safe way.Aim: To assess the response of the treatment of vulvo-perineal condylomas treated with 5% Imiquimod and the adverse events arised from its use.Material and methods: The studied population is constituted by 112 patients who presented vulvo-perineal condylomas. Pregnant and HIV positive patients were not included. All of them underwent a complete gynecological study and specifically, cytology, colposcopy, a PCR for HPV and a vulvoscopy to assess the location of the condylomas, size and number of such. Lesions were treated with Imiquimod 5% in cream at alternate nights. Tests were carried out to verify the results of the treatment at 4, 8, 12 and 16 weeks. The maximum time of application was 16 weeks.Results: The multiple locations were the most common, followed by those ones of the perineal area and the ano-fourchette. The disappearance of condylomas occurred in the highest percentage between 4 and 8 weeks of treatment, and 3 months later no lesions were 88.8%. 87,5% had no lesions at 6 months.The most common side effects were erythema and pruritus.Conclusions: In view of the results, the treatment with 5% Imiquimod can be considered as an alternative to other destructive therapies, which in turn, acts on the latent infection.

  5. Relaciones laborales y sindicatos en el contexto adverso de la globalización

    OpenAIRE

    Carmen Añez Hernández; María Bonomie

    2007-01-01

    En el presente trabajo se realiza una reflexión teórica sobre cómo la globalización ha incidido en la ruptura de las relaciones laborales y en el debilitamiento de las organizaciones sindicales. Para tal fin, se desarrollaron los siguientes aspectos: la flexibilización de las relaciones laborales en el contexto de la globalización, las estrategias flexibilizadoras y los efectos en el capital y el trabajo, el futuro de la fuerza laboral y el debilitamiento de los sindicatos. El aná...

  6. Eventos adversos: instrumento de gerencia de la asistencia para la seguridad del paciente en el servicio de urgencias

    OpenAIRE

    Tanferri de Brito Paranaguá, Thatianny; De Pádua Braga, Queren; Queiroz Bezerra, Ana Lúcia; Bauer de Camargo e Silva, Ana Elisa; Machado de Azevedo Filho, Francino; Gomes de Sousa, Maiana Regina

    2014-01-01

    Este estudio objetivó caracterizar los incidentes derivados de los cuidados ocurridos en el servicio de urgencias de un hospital universitario perteneciente a la Red de Hospitales Centinela. Estudio descriptivo, retrospectivo, que analizó las notas registradas entre septiembre de 2007 hasta marzo de 2010, en los libros de anotaciones de enfermería. Los datos fueron recolectados entre enero y marzo de 2010, estructurados en hoja de cálculo y analizados descriptivamente, presentando las frecuen...

  7. Doppler de arterias uterinas en semana 11 – 13 6/7 como predictor de desenlaces materno - perinatales adversos

    OpenAIRE

    Mejía Pérez, Dauris Lineth; Olaya Trujillo, Diego Alejandro

    2016-01-01

    Este es un estudio de Cohorte prospectiva longitudinal, realizado en una población de mujeres gestantes de bajo riesgo. Se incluyeron pacientes con posibilidad de seguimiento durante 18 meses, se reclutaron entre la semanas 11 a 13 6/7, Se hizo medición de índices de pulsatilidad y resistencia de las arterias uterinas derecha e izquierda. Se determinaron por seguimiento e historia clínica los siguientes desenlaces maternos perinatales: trastornos hipertensivos asociados al e...

  8. Modelización de la solvencia bancaria en escenarios adversos: aplicación a los «PIIGS»

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Abad-González

    2016-07-01

    Este trabajo pretende modelizar los niveles de solvencia estimados por las pruebas realizadas en 2011, expresados en términos de capital tier 1, a partir de variables contables, exposición a soberanos e indicadores que definan los escenarios macroeconómicos considerados. El análisis, a través de un modelo de regresión multinivel, se centra en las entidades de los países más afectados por la crisis financiera, los denominados PIIGS (Portugal, Italia, Irlanda, Grecia y España. Los resultados muestran que las ratios contables, conforme a un modelo CAMEL, junto con las variables categóricas relativas a país y escenario y su interacción, ofrecen una buena capacidad predictiva.

  9. Fluidos intravenosos isotónicos en el paciente pediátrico: evolución de la natremia y efectos adversos

    OpenAIRE

    Toledo Parreño, Juan Diego

    2016-01-01

    Los fluidos hipotónicos se siguen usando de forma mayoritaria en niños hospitalizados pese al riesgo de hiponatremia iatrogénica, edema cerebral y muerte reportado en la literatura científica y en las advertencias de seguridad de organismos sanitarios internacionales. Se sabe que estímulos frecuentes en los niños hospitalizados inducen secreción no osmótica de ADH . Si a estas circunstancias sumamos el empleo de fluidos hipotónicos como los que resultan del trabajo clásico de Holliday-Se...

  10. Cirugía de Rastelli: impacto adverso de la comunicación interventricular no relacionada con los grandes vasos en los resultados quirúrgicos

    OpenAIRE

    Horacio Capelli; Horacio Faella; Juan P. Laura; Jorge Barreta; Mariela D. Mouratian; Marcela I. Woloszyn; Claudia N. Villalba

    2010-01-01

    IntroducciónLa evolución de los pacientes operados con técnica de Rastelli revela que se trata de unprocedimiento quirúrgico complejo no exento de morbilidad y mortalidad a mediano y alargo plazos. Las complicaciones serían, aparentemente, más frecuentes cuando la comunicacióninterventricular (CIV) es anatómicamente remota o no relacionada con la aorta.ObjetivoEvaluar el impacto de la localización anatómica de la CIV en la cirugía de Rastelli.Material y métodosSe incluyeron 47 pacientes con u...

  11. Cirugía de Rastelli: impacto adverso de la comunicación interventricular no relacionada con los grandes vasos en los resultados quirúrgicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio Capelli

    2010-01-01

    Full Text Available IntroducciónLa evolución de los pacientes operados con técnica de Rastelli revela que se trata de unprocedimiento quirúrgico complejo no exento de morbilidad y mortalidad a mediano y alargo plazos. Las complicaciones serían, aparentemente, más frecuentes cuando la comunicacióninterventricular (CIV es anatómicamente remota o no relacionada con la aorta.ObjetivoEvaluar el impacto de la localización anatómica de la CIV en la cirugía de Rastelli.Material y métodosSe incluyeron 47 pacientes con una media (X de seguimiento posquirúrgico de 6 años (15meses-14 años. Los pacientes se subdividieron en: grupo I, CIV relacionada con la aorta (n= 29 y grupo II, CIV remota o no relacionada (n = 18.ResultadosEn el posquirúrgico inmediato, las reoperaciones (p = 0,05 fueron más frecuentes en el grupoII, en el cual se observó también una tendencia a mayor frecuencia de arritmias (p = 0,06.Luego de una X = 3 años (1 día-13 años posquirúrgicos se realizaron 27 reoperaciones en22 pacientes.Se cerró CIV residual en 11 pacientes a una X = 1 mes. En 8 de ellos, la CIV era remota (p =0,007.Desarrollaron estenosis subaórtica que requirieron cirugía 6 pacientes a una X = 5 años.Se reemplazó el conducto ventrículo derecho-arteria pulmonar en 12 pacientes a una X = 5años.La mortalidad en el período posquirúrgico inmediato fue del 6% (3 pacientes.La mortalidad global fue del 17,2% (n = 8; 7 pacientes tenían CIV no relacionada (p = 0,003.ConclusionesLa CIV remota en la cirugía de Rastelli se asocia con: 1 mayor mortalidad, 2 mayor frecuenciade reoperaciones en el posquirúrgico inmediato y 3 tendencia a mayor frecuenciade arritmias en el posquirúrgico inmediato.

  12. Derecho Económico y género: alianza para la erradicación de los efectos adversos del desarrollo contra la mujer colombiana

    OpenAIRE

    Luis Miguel Hoyos Rojas

    2013-01-01

    Este artículo presenta un análisis del Derecho Económico desde una perspectiva de género. El artículo demuestra que pese a la existencia de una construcción constitucional y jurisprudencial que responde al desarrollo armónico de todos y todas en los sectores socioeconómicos, aún existen temas fundamentales que el Derecho debe definir. Se partirá de la convicción de que el Derecho Económico aún tiene mucho que aportar a los procesos de desarrollo y que solo de un intercambio entre las discipli...

  13. Eficacia y posibles efectos adversos del cloruro de cetilpiridinio en pacientes jóvenes portadores de aparatología fija ortodóncica

    OpenAIRE

    Pérez Martín, Tania

    2015-01-01

    El tratamiento de ortodoncia es frecuente en pacientes jóvenes por su elevada prevalencia de maloclusión. La aparatología fija en la cavidad oral favorece el acúmulo de placa bacteriana, con el riesgo de desarrollo de caries y gingivitis. Una estrategia complementaria al cepillado en estos pacientes es el uso de agentes antimicrobianos. El cloruro de cetilpiridinio (CPC) ha demostrado ser reductor de la formación de placa y gingivitis. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia clíni...

  14. Efeitos adversos metabólicos de antipsicóticos e estabilizadores de humor Metabolic side effects of antipsychotics and mood stabilizers

    OpenAIRE

    Paulo José Ribeiro Teixeira; Fábio Lopes Rocha

    2006-01-01

    INTRODUÇÃO: Um aumento na incidência de obesidade e diabetes melito entre pacientes psiquiátricos foi observado ainda na década de 60, como resultado indesejável do uso de antipsicóticos. Nos anos 80 e 90, a reabilitação da clozapina, a síntese dos demais antipsicóticos atípicos e a disseminação do uso do lítio e do ácido valpróico chamaram novamente a atenção para os efeitos metabólicos desses medicamentos. Este estudo tem por objetivo revisar a literatura médica a respeito dos efeitos adver...

  15. Dosagem única de troponina cardíaca T prediz risco adverso na insuficiência cardíaca descompensada Dosificación única de troponina cardíaca T predice riesgo adverso en la insuficiencia cardiaca descompensada Single cardiac troponin T measurement predicts risk for adverse outcome in decompensated heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manoel D. C. Oliveira

    2010-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O aumento discreto de troponina cardíaca no sangue de pacientes com insuficiência cardíaca (IC sugere que miofibrilas são degradadas no miocárdio e liberadas na circulação, refletindo um processo contínuo e progressivo de lesão do aparato contrátil. OBJETIVO: Correlacionar o nível sérico da troponina cardíaca-T (TnTc à admissão hospitalar de pacientes com IC descompensada e o prognóstico. MÉTODOS: Foram incluídos 79 pacientes consecutivos, internados por IC descompensada, com FEVE 2,5 mg%, insuficiência hepática ou doenças neuromusculares. RESULTADOS: Detectou-se TnTc elevada (>0,02 ng/ml em 37 pacientes (46,84%. A mortalidade global foi de 35,4%. Nos grupos TnTc elevada e TnTc baixa (FUNDAMENTO: El aumento discreto de troponina cardíaca en la sangre de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC sugiere que miofibrillas se degraden en el miocardio y se liberen en la circulación, lo que refleja un proceso continuo y progresivo de lesión del aparato contráctil. OBJETIVO: Correlacionar el nivel sérico de la troponina cardíaca-T (TnTc al ingreso hospitalario de pacientes con IC descompensada y el pronóstico. MÉTODOS: Se incluyó a 79 pacientes consecutivos, internados por IC descompensada, con FEVI 2,5 mg%, insuficiencia hepática o enfermedades neuromusculares. RESULTADOS: Se detectó TnTc elevada (> 0,02 ng/ml en 37 pacientes (46,84%. La mortalidad global fue del 35,4%. En los grupos TnTc elevada y TnTc baja (BACKGROUND: The slight increase in cardiac troponin in the blood of patients with heart failure (HF suggests that myofibrils are degraded in the myocardium and released in the circulation, reflecting a continuous and progressive injury process in the contractile system. OBJECTIVE: To correlate the serum levels of cardiac troponin T (TnT at the hospital admission of patients with decompensated HF and prognosis. METHODS: A total of 79 consecutive patients, hospitalized due to decompensated HF, with LVEF 2.5 mg%, liver failure, or neuromuscular diseases. RESULTS: High levels of TnTc (>0.02 ng/ml were detected in 37 patients (46.84%. The global mortality was 35.4%. In the groups with high TnT and low TnT levels (<0.02 ng/ml there were, respectively, 19 versus 9 deaths (RR=2.4; 95%CI 1.24-4.63; p=0.011, 5 versus 4 heart transplants (RR=1,42; 95%CI 0.41-4.89; p=0.73, 11 versus 7 patients needed IV inotropic agents (RR=1.78; 95%CI 0.77-4.12; p=0.26 and 14 versus 10 patients were re-hospitalized (RR=1.85; 95%CI 0.95-3.6; p=0.10. Mean troponin levels were significantly higher in those individuals who died (0.071±0,119 vs 0.032±0.046; p=0.004. At the multivariate analysis, the persistence of the third sound and the need for IV inotropic agents showed to be independent predictors of death; however, we observed a higher tendency towards mortality for patients presenting high TnT when compared to those with low troponin levels (HR=2.64; 95%CI 0.91-7.63; p=0.07. CONCLUSION: The single troponin measurement at hospital admission in patients with decompensated HF predicts adverse outcomes and should be considered at the early stratification of long-term morbimortality.

  16. Adverse drug events in a sentinel hospital in the State of Goiás, Brazil Eventos adversos causados por medicamentos en un hospital centinela del Estado de Goiás, Brasil Eventos adversos a medicamentos em um hospital sentinela do Estado de Goiás, Brasil

    OpenAIRE

    Ana Elisa Bauer de Camargo Silva; Adriano Max Moreira Reis; Adriana Inocenti Miasso; Jânia Oliveira Santos; Silvia Helena de Bortoli Cassiani

    2011-01-01

    This was a retrospective, descriptive and documental study with the aim of identifying adverse drug events which occurred in the medication administration process and to classify these medication errors. This study was developed in the internal medicine unit of a general hospital of Goiás, Brazil. Report books used by nursing staff from the period 2002 to 2007, were analyzed. A total of 230 medication errors were identified, most of which occurred in the preparation and administration of the ...

  17. Possíveis efeitos adversos dos campos eletromagnéticos (50/60 Hz) em humanos e em animais Potential adverse effects of electromagnetic fields (50/60 Hz) on humans and animals

    OpenAIRE

    Caroline Wanderley Souto Ferreira Anselmo; Francisca Martins Bion; Maria Teresa Jansem de Almeida Catanho; Maria do Carmo Medeiros

    2005-01-01

    Os avanços tecnológicos têm aumentado o número de equipamentos elétricos e eletrônicos, seja nas residências ou mesmo no ambiente de trabalho, fazendo com que a população conviva com grande número de fontes de irradiação eletromagnética, com os mais diversos níveis de potência e freqüência. Por muitos anos, alguns cientistas e engenheiros acreditaram que o campo eletromagnético (CEM) com freqüência extremamente baixa não pudesse causar efeitos e alterações significantes no material biológico....

  18. Eventos cardiorrespiratórios adversos após vacinação primária de recém-nascidos de muito baixo peso

    OpenAIRE

    C. Meinus; Schmalisch, G; Hartenstein, S.; Proquitté, H; C. C. Roehr

    2012-01-01

    OBJETIVO: Examinar a relação entre vacinação primária de recém-nascidos pré-termo e razões de prevalência de fatores associados a eventos cardiorrespiratórios indesejados, seguindo recomendações do Comitê Consultivo de Práticas de Imunização do Centers for Disease Control and Prevention para imunização de recém-nascidos pré-termo aos 2 meses de idade cronológica. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 2 anos de recém-nascidos de muito baixo peso que receberam vacinação primária. Foram registrados e...

  19. Eventos cardiorrespiratórios adversos após vacinação primária de recém-nascidos de muito baixo peso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Meinus

    2012-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Examinar a relação entre vacinação primária de recém-nascidos pré-termo e razões de prevalência de fatores associados a eventos cardiorrespiratórios indesejados, seguindo recomendações do Comitê Consultivo de Práticas de Imunização do Centers for Disease Control and Prevention para imunização de recém-nascidos pré-termo aos 2 meses de idade cronológica. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 2 anos de recém-nascidos de muito baixo peso que receberam vacinação primária. Foram registrados eventos cardiorrespiratórios maiores, como apneia, bradicardia, dessaturação de SpO2, e eventos menores, como instabilidade de temperatura, comportamento inapropriado e reações locais. Foi calculada a razão de prevalência com intervalo de confiança de 95% para fatores associados entre recém-nascidos com e sem eventos cardiorrespiratórios. RESULTADOS: Foram estudados 80 recém-nascidos (mediana de peso ao nascer [:intervalo]: de 970 g [:428-1.490]:, idade gestacional de 27,4 semanas (23,3-33. Ocorreram reações adversas em 35 (44%: eventos menores em 19 (24% pacientes, eventos maiores em 28 (35%. Recém-nascidos com eventos maiores tiveram idade gestacional significativamente menor (p = 0,008 e incidência mais alta de displasia broncopulmonar (71% versus 48%; p < 0,05. Em recém-nascidos de muito baixo peso com eventos maiores, o número de casos de dessaturação de O2 antes da vacinação foi 3,40 (1,41-8,23 vezes maior, e o tratamento com metilxantina para síndrome de apneia e bradicardia foi 8,05 (2,50-25,89 vezes maior em comparação com recém-nascidos sem eventos maiores. CONCLUSÃO: Eventos cardiorrespiratórios maiores ocorreram em mais de 1/3 de todos os recém-nascidos de muito baixo peso após a vacinação. Os fatores associados foram baixa idade gestacional, displasia broncopulmonar, tratamento com metilxantina e dessaturação de O2 persistente antes da vacinação. A vacinação primária de recém-nascidos de muito baixo peso deve ser realizada sob monitoramento contínuo de parâmetros vitais.

  20. Afrontamiento y rumiación frente a eventos adversos y crecimiento postraumático en estudiantes universitarios (Coping and Rumination Against Adverse Events and Posttraumatic Growth in University Students

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Avilés Maldonado

    2014-11-01

    Full Text Available RESUMEN: Este estudio planteó como objetivo identificar las estrategias de afrontamiento y estilos rumiativos que se relacionan con la existencia de crecimiento postraumático (CPT, en una muestra de 195 estudiantes universitarios que experimentaron eventos de alto impacto emocional. La rumiación deliberada y las estrategias de afrontamiento religioso, reevaluación positiva y búsqueda de apoyo social, mostraron relación con el crecimiento postraumático. Además, se encontró una débil relación entre CPT y expresión emocional abierta. Estos resultados confirman la relevancia que para muchas personas tiene la religión y la búsqueda de apoyo social en la capacidad de extraer aprendizajes de experiencias dolorosas y, en particular, la importancia de procesos cognitivos como la reevaluación positiva y la denominada rumiación deliberada.ABSTRACT: This study was intended to identify the coping strategies and rumination styles that are related to the existence of post-traumatic growth (PTG, in a sample of 195 college students who experienced high emotional impact events. The deliberate rumination and religious coping strategies, positive re-evaluation and search for social support, showed a relationship with post-traumatic growth. In addition, a weak relationship between PTG and open emotional expression was found. These findings confirm the relevance that, for many people, religion, and the search for social support have in the capacity of extracting learning from painful experiences and, in particular, the importance of cognitive processes as positive re-evaluation and the so-called deliberate rumination.

  1. Adverse events of ERCP at San José Hospital of Bogotá (Colombia) Eventos adversos de la CPRE en el Hospital de San José de Bogotá

    OpenAIRE

    A. Peñaloza-Ramírez; C. Leal-Buitrago; A Rodríguez-Hernández

    2009-01-01

    Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) has become the preferred treatment method for hepatobiliary and pancreatic disease. Despite technological progress this technique continues to account for the greatest morbidity and mortality caused by digestive endoscopic procedures. ERCP carries a risk of pancreatitis, perforation, hemorrhage, cholangitis and cardiopulmonary events occurring in upto 10% of patients in referral centers, implying a mortality of up to 1%, not including ther...

  2. Análisis de los reportes de evento adverso en una empresa promotora de salud en Bogotá durante el período de enero a abril de 2010

    OpenAIRE

    2010-01-01

    "La seguridad del paciente es una prioridad en los sistemas actuales de salud. El informe ""errar es humano - To err is human"" presentado por el Instituto de Salud de los Estados Unidos en el año 2000, se analizó en detalle el tema, encontrando que anualmente se producen entre 44.000 y 98.000 muertes a causa de fallas en la atención clínica, lo que ha llevado a considerar la seguridad del paciente como una preocupación universal."

  3. Liberación de mercurio por parte de las obturaciones de amalgama dental: tipo, cantidad, método de determinación y posibles efectos adversos

    OpenAIRE

    Peraire Ardèvol, Maria

    2011-01-01

    Las obturaciones dentales de amalgama constituyen la fuente principal de exposición permanente de bajo nivel al vapor de mercurio (Hg°) y al mercurio inorgánico (Hg(II)) para la población general. La dosis de mercurio absorbido procedente de la amalgama es de 2.7 ¿g/día/persona para una cantidad promedio de 7.4 obturaciones. Si esta cantidad consistiera enteramente en mercurio inorgánico (Hg(II)), estaría muy por debajo de la cifra de 15 ¿g/día para una persona de 65 kg que la OMS considera c...

  4. Adverse events of ERCP at San José Hospital of Bogotá (Colombia Eventos adversos de la CPRE en el Hospital de San José de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Peñaloza-Ramírez

    2009-12-01

    Full Text Available Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP has become the preferred treatment method for hepatobiliary and pancreatic disease. Despite technological progress this technique continues to account for the greatest morbidity and mortality caused by digestive endoscopic procedures. ERCP carries a risk of pancreatitis, perforation, hemorrhage, cholangitis and cardiopulmonary events occurring in upto 10% of patients in referral centers, implying a mortality of up to 1%, not including therapeutic failures or the need for re-intervention. A greater mortality rate has been demonstrated in prospective studies rather than in retrospective studies, but overall, the number of complications described in the literature is much lower than the number of complications that actually occur. A descriptive prospective study was conducted at San José Hospital from April 1, 2006 to April 30, 2007 in patients who underwent an ERCP and had a 1-month follow-up. A total of 381 patients were included; 9 (2.3% were excluded, and of the remaining 372 there was an overall success in 79.6% of cases, 8.3% had a second intervention, 7.6% developed complications (pancreatitis, perforation, hemorrhage, cholangitis, pain, intolerance to sedatives, and cardiopulmonary events, and 4.3% were failed ERCP studies. The mortality rate of the ERCP procedure was 0.8%. ERCP-related complications were determined at a teaching center, and this suggests the need to implement centers of excellence in order to improve the efficacy of the procedure.La colangiopancreatografía retrograda endoscópica (CPRE se ha convertido en el procedimiento terapéutico por excelencia de la vía biliopancreática. A pesar de los avances tecnológicos continúa siendo la técnica con mayor morbimortalidad de la endoscopia digestiva. Las complicaciones de la CPRE incluyen la pancreatitis, perforación, hemorragia, colangitis y eventos cardiopulmonares que en centros de referencia ocurren hasta en un 10%, implicando una mortalidad hasta del 1%, sin incluir las fallas terapéuticas ni las reintervenciones. En los estudios prospectivos se ha demostrado un porcentaje mayor de morbilidad que en los retrospectivos, aunque en general, en los estudios publicados, se reconoce un porcentaje menor de complicaciones al que realmente ocurre. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo desde el 1 de abril de 2006 hasta el 30 de abril de 2007 en los pacientes del Hospital de San José a quienes se les practicó CPRE con un seguimiento durante un mes. Se incluyeron 381 pacientes, se excluyeron 9 (2,3%, de los restantes 372 pacientes estudiados el 79,6% fueron exitosos, el 8,3% reintervenidos, el 7,6% presentaron complicaciones (pancreatitis, perforación, hemorragia, colangitis, dolor, intolerancia a la sedación y eventos cardiopulmonares y el 4,3% fueron fallidas. La mortalidad atribuida al procedimiento fue del 0,8%. Se determinaron las complicaciones debidas a la CPRE en un centro de enseñanza sugiriendo el establecimiento de centros de excelencia en busca de una mayor efectividad del procedimiento.

  5. Adverse events related to the use of peripheral intravenous catheters in children according to dressing regimens Eventos adversos relacionados al uso de catéteres intravenosos periféricos en niños según los tipos de curativos Eventos adversos relacionados ao uso de cateteres intravenosos periféricos em crianças de acordo com tipos de curativos

    OpenAIRE

    Ariane Ferreira Machado; Mavilde da Luz Gonçalves Pedreira; Massae Noda Chaud

    2008-01-01

    A randomized, controlled study was implemented to verify reasons to release and adverse events related to the use of peripheral intravenous catheters in children, according to the dressing regimens The sample was set at 150 peripheral intravenous catheters, randomly assigned to three groups: sterile gauze dressings, sterilized transparent film dressings, and non sterile hypoallergenic adhesive tape. The data was collected after consent had been obtained by the Ethics Committee, including chil...

  6. Educação escolar e resiliência: política de educação e a prática docente em meios adversos Educación escolar y resiliencia: política de educación y la práctica docente en medios adversos School education and resilience: the practice of teaching in media adverse

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Indinalva Nepomuceno Fajardo

    2010-12-01

    Full Text Available Este artigo se constitui num ensaio teórico construído a partir de uma revisão de literatura. Tem como objetivo discutir a questão da resiliência na educação escolar. Busca-se compreender o significado do termo resiliência e como esse conceito está adequado à figura do professor que, ao mesmo tempo viabiliza práticas e atitudes construtivas dos alunos, frente aos problemas do cotidiano da escola. A pesquisa da literatura sobre o assunto ocorreu nas bases de dados Medline, Google Acadêmico, Scielo, Lilacs (BIREME entre os anos de 2002 a 2008. Os estudos sobre a resiliência do professor se revelaram ainda raros, preliminares ou insuficientes. Eles mostram que a resiliência não é um atributo da pessoa, mas pode ser consolidada na ação docente, e que o ambiente resiliente da ação pedagógica cresce quando existe um suporte afetivo e emocional necessário para que as pessoas trabalhem em constante clima de aprendizagem.Este artículo es un ensayo teórico construido a partir de una revisión bibliográfica. Plantea discutir el tema de la resiliencia en la educación escolar. Se trata de comprender el término resiliencia y cómo su concepto se ajusta a la figura del docente, al mismo tiempo que posibilita prácticas y actitudes constructivas de los alumnos frente a los problemas de la vida cotidiana escolar. La investigación bibliográfica se basó en los datos de Medline, Google Scholar, Scielo, Lilacs (BIREME entre los años 2002 al 2008. Los estudios sobre la resiliencia del profesor resultaron raros, preliminares o insuficientes. Lo que muestra que la resiliencia no es un atributo personal, pero puede consolidarse en la acción docente y que el ambiente resiliente de la acción pedagógica crece cuando hay un apoyo afectivo y emocional necesario para trabajar en un constante clima de aprendizaje.This paper is a theoretical essay constructed from a literature review. It aims to discuss the issue of resilience in school education. This article also searches to comprehend the meaning of the term resilience and how this concept fits the picture of the teacher at the same time provides practical and constructive attitudes of students, and the problems associated with the school routine. A search of literature on the subject occurred in the databases Medline, Google Scholar, Scielo, Lilacs (BIREME between the years 2002 to 2008. Studies on the teacher's resilience proved to be still rare, preliminary or insufficient. The studies also show that being resilient is not an attribute of the person but can be consolidated in teaching activities and that resilient environment of pedagogical action grows when there is an affective and emotional support necessary for people to work in constant climate of learning.

  7. Suplementação de creatina anula o efeito adverso do exercício de endurance sobre o subseqüente desempenho de força La suplementación de creatina anula el efecto adverso del ejercicio de endurance sobre el subsequente desempeño de fuerza Creatine supplementation nullifies the adverse effect of endurance exercise on the subsequent strength performance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Vitasovic Gomes

    2005-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: o presente estudo teve como objetivo verificar se a suplementação de creatina exerce efeito ergogênico durante a execução do exercício concorrente. MÉTODOS: Dezesseis universitárias foram divididas aleatoriamente em dois grupos: placebo (P e creatina (CRE. A suplementação foi realizada seguindo o modelo duplo-cego, 20g de placebo ou creatina durante cinco dias e posteriormente 3 g por sete dias. Antes da suplementação, os sujeitos foram submetidos ao teste de 1-RM e ao teste de repetições máximas no leg press 45º (três sets de repetições máximas, realizadas a 80% do valor de 1-RM e separadas por 150 segundos de pausa - P 1º set: 9,0 ± 2,4; 2º set: 8,9 ± 2,9 e 3º set: 8,3 ± 3,3 e CRE 1º set: 10,2 ± 2,2; 2º set: 9,8 ± 2,9 e 3º set: 9,7 ± 3,5 reps. Após o período de suplementação, os sujeitos realizaram o teste de corrida, no qual os mesmos foram instruídos a percorrer a maior distância possível em 20 minutos. Imediatamente após o teste de corrida, os testes de 1-RM e de repetições máximas foram realizados novamente. RESULTADOS: Não foi observada diferença no desempenho do teste de 1-RM. Também não houve diferença no desempenho do teste de corrida. Após o teste de corrida, foi observado um decréscimo no número de repetições máxima no grupo placebo (Reps - P: 1º set: 7,6 ± 2,6; 2º set: 4,3 ± 2,9*; pOBJETIVO: El presente estudio tiene como objetivo verificar el efecto ergogénico que ejerce la suplementación de la creatina durante la ejecución del ejercicio competitivo. MÉTODOS: Dieciséis estudiantes universitarios fueron aleatoriamente divididos en 2 grupos: placebo (P y creatina (el he/she CREE. La suplementación se siguió cumpliendo el modelo doble-ciego, 20g de placebo o creatina durante 5 días y después 3 gramos durante 7 días. Antes de la suplementación, los atletas fueron sometidos a la prueba de 1-RM y a la prueba de repeticiones del máximo en el press de pierna 45º (3 juegos de repeticiones del máximo, logró a 80% del valor de 1-RM y separado por 150 segundos de pausa - P 1º set: 9,0 ± 2,4; 2º set: 8,9 ± 2,9 y 3º set: 8,3 ± 3,3 y el CREE 1º set: 10,2 ± 2,2; 2º juego: 9,8 ± 2,9 y 3º set: 9,7 ± 3,5 representantes. Después del periodo del suplementación, los modelos lograron la prueba de la raza en la que los mismos fueron bien educados para alcanzar la distancia más grande posible en 20 minutos. Inmediatamente después de la prueba de la carrera, las pruebas de 1-RM y de repeticiones del máximo se cumplieron otra vez. RESULTADOS: No se observó diferencia en la acción de la prueba de 1-RM. Tampoco había diferencia en la acción de la prueba de la carrera. Después de la prueba de la carrera, un descenso se observó en el número de las repeticiones máximas en el grupo placebo (Representantes - P: 1º set: 7,6 ± 2,6; 2º set: 4,3 ± 2,9*; p OBJECTIVE: The objective of this study was to verify if creatine supplementation exerts an ergogenic effect during concurrent exercise. METHODS: Sixteen female university students were divided into two groups: placebo (P and creatine supplemented (CRE. The participants received 20 g of placebo or creatine for five days and 3 g for the following seven days in a double-blind design. Before supplementation, the participants were submitted to a 1-RM test in the leg press followed by maximum repetition test (three sets of repetitions-to-fatigue, performed at 80% of the 1-RM and separated from 150 seconds of recovery - P 1st set: 9.0 ± 2.4; 2nd set: 8.9 ± 2.9 and 3rd set: 8.3 ± 3.3 and CRE 1st set: 10.2 ± 2.2; 2nd set: 9.8 ± 2.9 e 3rd set: 9.7 ± 3.5 reps. After 12 days of supplementation, the participants were submitted to aerobic test in which they were instructed to cover the maximal distance as possible in 20 min. Subsequently, the participants were submitted to 1-RM test once again followed by the maximum repetition test. RESULTS: No differences were observed in the aerobic task performance and in the 1-RM test. After the aerobic test, a decline on the repetition maximum capacity was observed during the last two sets in P (Reps - P: 1st set: 7.6 ± 2.6; 2nd set: 4.3 ± 2.9*; p < 0.01 and 3rd set: 4.6 ± 2.3*; p < 0.01. This reduction was not observed in CRE (Reps - CRE: 1st set: 10.9 ± 2.9; 2nd set: 9.5 ± 2.7 and 3rd set: 9.0 ± 3.0. CONCLUSIONS: There is a hypothesis that the performance of resistance exercise is reduced by a residual fatigue from the previous aerobic exercise bout. One of the peripheral causes of acute fatigue during resistance exercise is related to creatine-phosphate depletion. Probably, the supplementation-induced greater muscle creatine-phosphate content accelerates the recovery and the ATP re-phosphorylation, serving as an additional energetic substrate during concurrent exercise.

  8. Identificación de variables predictivas de riesgo en la evaluación incial de la angina inestable.

    OpenAIRE

    Rueda Soriano, Joaquín

    2005-01-01

    RESUMEN Objetivo: 1. Conocer el perfil clínico y electrocardiográfico de los pacientes ingresados con síndrome coronario agudo sin elevación persistente del segmento ST (SCASEST). 2. Incidencia de eventos adversos isquémicos intrahospitalarios. 3. Identificar las variables que obtenidas en el ingreso, sean predictivas de eventos adversos intrahospitalarios. 4. Analizar la incidencia de eventos adversos a largo plazo 5. Identificar las variables predictivas de eventos adversos isquémicos a ...

  9. Eficacia, seguridad y parámetros predictivos de eventos adversos del tratamiento de inmunoterapia oral en niños alérgicos a proteínas de huevo y leche de vaca. Evolución de parámetros inmunológicos humorales a lo largo del seguimiento

    OpenAIRE

    Vázquez Ortiz, Marta

    2013-01-01

    INTRODUCCIÓN La inmunoterapia oral (ITO) es un tratamiento experimental prometedor para alergia alimentaria, que es una enfermedad prevalente que afecta la salud y la calidad de vida. OBJETIVOS 1. Evaluar eficacia y seguridad de ITO en niños alérgicos a huevo y leche de vaca de 5 a 18 años. 2. Definir fenotipos clínicos de acuerdo al perfil de seguridad observado durante ITO. 3. Analizar la utilidad de los parámetros clínicos e inmunológicos basales para predecir el r...

  10. Análise das internações hospitalares de crianças menores de um ano relacionadas a intoxicações e efeitos adversos de medicamentos no Brasil Analysis of hospitalizations of children under one year of age due to drug intoxication and adverse events in Brazil

    OpenAIRE

    Marise de Araújo Lessa; Rosany Bochner

    2008-01-01

    O amplo uso de medicamentos sem orientação médica, quase sempre acompanhado do desconhecimento dos malefícios que pode causar, é apontado como uma das causas destes constituírem o principal agente tóxico responsável pelas intoxicações humanas registradas no país. As crianças são as maiores vítimas, pois sofrem com as conseqüências da prática da automedicação, erros de administração, prescrição médica inadequada; com a falta de pesquisas adequadas para a liberação do consumo destes medicamento...

  11. Systematic review of the clinical efficacy of sibutramine and orlistat in weigth loss, quality of life and its adverse effects in obese adolescents Revisión sistemática sobre la eficacia clínica de la sibutramina y el orlistat en la pérdida de peso, calidad de vida y sus efectos adversos en obesos adolescentes

    OpenAIRE

    E. García Díaz; T. Martín Folgueras

    2011-01-01

    Introduction: The prevalence of obesity, a serious public health problem, is increasing among teenagers and thus also increases cardiovascular morbidity and mortality in adulthood. Objective: To provide a systematic review of the best evidence about the effect of sibutramine and orlistat in weight loss, quality of life and its adverse effects in adolescents diagnosed with obesity. Methods: We searched electronic databases and bibliographies of selected articles were inspected for any further ...

  12. Efectos adversos de la rapamicina sobre el crecimiento en un modelo experimental. Implicación del factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF) y del eje hormona de crecimiento (GH)/ factor de crecimiento semejante a insulina - I (IGF-I)

    OpenAIRE

    Álvarez García, Óscar

    2010-01-01

    La rapamicina es un agente inmunosupresor con un uso creciente en enfermos pediátricos trasplantados renales que por sus potentes acciones antiproliferativa y antiangiogénica puede interferir con la dinámica de la placa de crecimiento y afectar negativamente el crecimiento longitudinal. Para comprobar esta hipótesis se utilizó un modelo animal de rata joven al que se administró rapamicina durante 14 días. Como primer objetivo de la tesis se evaluó el crecimiento longitudinal y el estado de la...

  13. Drogas antituberculose: interações medicamentosas, efeitos adversos e utilização em situações especiais - parte 2: fármacos de segunda linha Antituberculosis drugs: drug interactions, adverse effects, and use in special situations - part 2: second line drugs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Abdo Arbex

    2010-10-01

    Full Text Available Os objetivos principais do tratamento da tuberculose são curar o paciente e minimizar a possibilidade de transmissão do bacilo para indivíduos saudáveis. Reações adversas ou interações das drogas antituberculose entre si e com outros fármacos podem causar modificação ou descontinuação da terapêutica. Descrevemos os mecanismos gerais de ação, absorção, metabolização e excreção dos medicamentos utilizados no tratamento da tuberculose multidroga resistente (aminoglicosídeos, fluoroquinolonas, cicloserina/terizidona, etionamida, capreomicina e ácido para-aminossalicílico. Descrevemos as reações adversas e as interações (com medicamentos, alimentos e antiácidos assim como a abordagem mais adequada para situações especiais, como gravidez, amamentação, insuficiência hepática e renal.The main objectives of tuberculosis therapy are to cure the patients and to minimize the possibility of transmission of the bacillus to healthy subjects. Adverse effects of antituberculosis drugs or drug interactions (among antituberculosis drugs or between antituberculosis drugs and other drugs can make it necessary to modify or discontinue treatment. We describe the general mechanism of action, absorption, metabolization, and excretion of the drugs used to treat multidrug resistant tuberculosis (aminoglycosides, fluoroquinolones, cycloserine/terizidone, ethionamide, capreomycin, and para-aminosalicylic acid. We describe adverse drug reactions and interactions (with other drugs, food, and antacids, as well as the most appropriate approach to special situations, such as pregnancy, breastfeeding, liver failure, and kidney failure.

  14. Thallium in the marine environment: first ecotoxicological assessments in the Guadalquivir estuary and its potential adverse effect on the donana european natural reserve after the Aznalcollar mining spill (SW Spain); Talio en el medio marino: primera valoracion ecotoxicologica en el estuario del Guadalquivir y su efecto potencial adverso en la reserva natural de donana despues del vertido minero de Aznalcollar (SW de Espana).

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    DelValls, T.A [Departamento de Quimica Fisica, Facultad de Ciencias del Mar, Universidad de Cadiz, Puerto Real, Cadiz (Spain); Saenz, V; Arias, A.M; Blasco, J [Instituto de Ciencias Marinas de Andalucia, CSIC, Puerto Real, Cadiz (Spain)

    1999-06-01

    Thallium (Tl) is an extremely toxic but little-studied element in the marine environment and practically no information has been reported on the levels of Tl in marine organisms. After the Aznalcollar mining Spill (April 1998), high levels of metals were put into the environment. This acud-contaminated medium was responsible for the initial pollution effects measured in the Guadiamar River, which is an affluent of the Guadalquivir River and very close to the biggest natural reserve in Europe (Donana). Four different species were used in the monitoring from April to September 1998 and a sediment field bioassay to check bioacumulation was performed. We present the first ecotoxicological evaluation of the mining spill in the Guadalquivir River, with reference to Tl, a little-known metal. Also, Pb and Cd data were compared to Tl during field sediment testing. Results show low levels of this metal in all of the organisms studied and they do not show any increase in the level of this metal, ranging from 40 to 90 ng g{sup -}1, 80 to 210 ng g{sup -}1, 15 to 98 ng g{sup -}1 and 75 to 125 whole body dry weight for Scrobicularia plana, Liza ramada (muscle), Crassostrea angulata and Uca Tangeri, respectively. These are the first field data of Tl concentration measured using estuarine organisms. Field sediment toxicity test results confirm those obtained during the monitoring: Tl is not bioaccumulated by the organisms (C. angulata) used in the test. The sequence in bioaccumulation of metals was Cd > Pb > Tl. Both studies, bioaccumulation and sediment toxicity, should be maintained during the next few years to really evaluate the potential effect of the mining spill on the ecosystem and society. [Spanish] El talio (Tl) es un elemento extremadamente toxico aunque poco estudiado en el medio marino y la informacion sobre niveles de Tl en organismos marinos con anterioridad al presente trabajo es practicamente nula. Despues del vertido minero de Aznalcollar (abril de 1998) se produjo la entrada de elevados niveles de metales en el medio marino. La acidez del medio fue la resposnable de los efectos contaminantes iniciales registrados en el rio Guadiamar, el cual es un afluente del rio Guadalquivir y esta muy proximo a la mayor reserva natural de Europa (Donana). En el seguimiento realizado de abril a septiembre de 1998 se utilizaron cuatro especies diferentes y se llevo a cabo un bioensayo de sedimento in situ para estudiar el proceso de bioacumulacion. En este trabajo se presenta la primera evaluacion ecotoxicologica del vertido minero en el rio Guadalquivir y se hace referencia a un metal poco conocido como Tl. El Pb y Cd tambien fueron analizados en el test de sedimento in situ. Los resultados muestran bajos niveles de Tl en todos los organismos estudiados y ningun incremento en los niveles, que varian de 40 a 90 ng g{sup -}1, 80 a 210 ng g{sup -}1, 15 a 98 ng g{sup -}1 y 75 a 125 ng g{sup -}1 peso seco para Scrobicularia plana, Liza ramada, Crassostrea angulata y Uca tangeri, respectivamente. Los resultados para S. plana, C. angulata y U. tangeri correspoden al cuerpo completo, mientras que para L. ramada al musculo. Estos son los primeros resultados de concentracion de Tl medidos en organismos de estuario. El ensayo de toxicidad in situ confirma lo hallado en el seguimiento: estos organismos (C. angulata) no bioacumulan este metal. La secuencia en la bioacumulacion de metales fue Cd > Pb > Tl. Ambos estudios, bioacumulacion y toxicidad del sedimento, deberian continuarse durante los proximos a s para poder evaluar realmente el efecto potencial del vertido minero sobre el ecosistema y el entorno socio-economico.

  15. Drogas antituberculose: interações medicamentosas, efeitos adversos e utilização em situações especiais - parte 1: fármacos de primeira linha Antituberculosis drugs: drug interactions, adverse effects, and use in special situations - part 1: first-line drugs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Abdo Arbex

    2010-10-01

    Full Text Available Os objetivos principais do tratamento da tuberculose são curar o paciente e minimizar a possibilidade de transmissão do bacilo para indivíduos saudáveis. Reações adversas ou interações das drogas antituberculose entre si e com outros fármacos podem causar modificação ou descontinuação da terapêutica. Revisamos sucintamente o novo tratamento farmacológico da tuberculose introduzido pelo Ministério da Saúde do Brasil em 2009 e mostramos os mecanismos gerais de ação, absorção, metabolização e excreção dos medicamentos utilizados no esquema básico. Descrevemos as reações adversas e as interações (com medicamentos, alimentos e antiácidos assim como a abordagem mais adequada para situações especiais, como gravidez, amamentação, insuficiência hepática e renal. Também descrevemos os mecanismos pelos quais as interações das drogas antituberculose do esquema básico podem causar hepatite medicamentosa e as possíveis alternativas nessa situação.The main objectives of tuberculosis therapy are to cure the patients and to minimize the possibility of transmission of the bacillus to healthy subjects. Adverse effects of antituberculosis drugs or drug interactions (among antituberculosis drugs or between antituberculosis drugs and other drugs can make it necessary to modify or discontinue treatment. We briefly review the new guidelines for the pharmacological treatment of tuberculosis, introduced by the Brazilian National Ministry of Health in 2009, and describe the general mechanism of action, absorption, metabolization, and excretion of the first-line drugs used in the basic regimen. We describe adverse drug reactions and interactions (with other drugs, food, and antacids, as well as the most appropriate approach to special situations, such as pregnancy, breastfeeding, liver failure, and kidney failure. We also describe the mechanisms by which the interactions among the antituberculosis drugs used in the basic regimen can cause druginduced hepatitis, and we discuss the alternatives in this situation.

  16. Self-perception of side effects by adolescents in a chlorhexidine-fluoride-based preventive oral health program Percepção de efeitos adversos por adolescentes em um programa preventivo de saúde bucal, a base de clorexidina e fluoreto

    OpenAIRE

    Ana Rita Duarte Guimaraes; Marco Aurélio Peres; Ricardo de Sousa Vieira; Rodrigo Melin Ferreira; Maria Letícia Ramos-Jorge; Sara Apolinario; Anderson Debom

    2006-01-01

    OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the incidence of adverse effects reported by adolescents following 14 days of use of a mouthrinse containing 0.05% NaF+0.12% chlorhexidine. METHODS: This double-blind study was developed as part of a randomized clinical trial. The adolescents enrolled to the study were randomly divided into two groups to use either: 0.05% NaF+0.12% chlorhexidine (G1, n=85) or 0.05% NaF (G2, n=85). Both groups used a 10mL solution of the mouthwash during 1...

  17. Consecuencias adversas inesperadas durante el uso de antimicrobianos: Cuándo el tratamiento puede ser peligroso para la salud ADVERSE CONSEQUENCES DUE TO USE OF ANTIMICROBIALS: WHEN THE TREATMENT CAN BE HAZARDOUS TO THE PATIENT'S HEALTH

    OpenAIRE

    MARCELO WOLFF R.

    2002-01-01

    Los efectos adversos de medicamentos en general y antimicrobianos en particular, son comunes y esperados de enfrentar durante la atención de los pacientes. La mayoría de ellos consiste en intolerancia, efectos colaterales y secundarios, alergia, idiosincrasia, sobredosis o interacciones farmacológicas indeseables. Durante el empleo de antimicrobianos con fines terapéuticos o preventivos en infecciones documentadas o sospechadas, pueden presentarse efectos adversos inesperados o consecuencias ...

  18. Identificación de los procesos asistenciales seguros de la guía técnica del Ministerio de la Protección Social aplicables en el servicio de hospitalización del Hospital Toribio Maya de la E.S.E. Popayán

    OpenAIRE

    Olave Montaño, Víctor David; Potosí Burbano, Yuly Ibeth; Otero Valencia, Juan Camilo

    2012-01-01

    La Seguridad del Paciente es una prioridad de la atención en salud en nuestras instituciones, los incidentes y eventos adversos son la luz roja que alerta acerca de la existencia de una atención insegura, los eventos adversos se presentan en cualquier actividad y son un indicador fundamental de la calidad de esa actividad. La seguridad hospitalaria resulta de trascendental importancia, ya que está encaminada a prevenir las fallas y errores que pueden ...

  19. Evaluación sobre la seguridad de la acupuntura en 297.168 punturas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando Torres-Tascón

    2014-07-01

    Full Text Available Con el propósito de obtener una casuística propia y de determinar la seguridad de la práctica de la acupuntura en nuestro medio, se realizó el seguimiento de la incidencia de eventos adversos en la consulta particular de un médico acupunturista con amplia experiencia clínica durante un periodo de 72 meses, en el que se realizaron 24.707 consultas. Se encontraron 260 eventos adversos de 297.168 punturas, con una incidencia de 0,87 por 1.000 y 7 de 2.390 puntos moxados para una incidencia de 2,92 por 1.000. El evento adverso más frecuente para la acupuntura fue la presentación de equimosis-hematomas con una incidencia de 0,65 por 1.000. Para la moxibustión el único evento adverso que se presentó fue la quemadura, con una incidencia de 2,92 por 1.000. No hubo ningún efecto adverso mayor que requiriera intervención médica. En conclusión, se puede considerar que la acupuntura en manos expertas es una práctica médica segura.

  20. Dilemas éticos frente a la seguridad del paciente. Cuidar es pensar

    OpenAIRE

    Ana Isabel Gómez Córdoba; Ángela Fernanda Espinosa

    2006-01-01

    Este artículo tiene como objetivo, a través del análisis del evento adverso, resaltar la importancia del acto de cuidado de enfermería en el marco de la prestación ética de los servicios de salud. Para tal fin se revisarán conceptos generales sobre ética, evento adverso y evento adverso en enfermería, para finalizar con unas recomendaciones para la garantía de la seguridad en la atención de los pacientes en un proceso específico de atención en enfermería: la administració...

  1. Estudio en fase I de utilización de las células madre de médula ósea autólogas en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica

    OpenAIRE

    Blanquer Blanquer, Miguel

    2012-01-01

    Nuestro objetivo fue comprobar la seguridad de la infusión intraespinal de células mononucleadas de médula ósea autóloga (BMNCs) y buscar signos de neurotrofismo celular en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA). Realizamos un ensayo fase I, infundiendo BMNCs en el cordón posterior medular. La seguridad se definió como la ausencia de eventos adversos severos relacionados con el tratamiento. Incluimos once pacientes. No hubo eventos adversos severos relacionados con el tratamiento....

  2. Art para desarrollar tomogramas en matlab

    OpenAIRE

    SERRANO GUZMÁN, MARIA F; PÉREZ RUIZ, DIEGO

    2010-01-01

    Algunos elementos que están confinados en el suelo pueden casuar impactos negativos en el ambiente. Debido a los posibles efectos adversos que estos elementos enterrados (UTE por sus siglas en ingles) causan se hace necesario el mejoramiento de técnicas de detección: esto ha despertado interés de agencias gubernamentales y de la academia en general. Así mismo, efectos adversos en la salud y riesgos de la seguridad de las naciones han fomentado el desarrollo de tecnologías costo efectivas pa...

  3. Evaluación sobre la seguridad de la acupuntura en 297.168 punturas

    OpenAIRE

    Luis Fernando Torres-Tascón; Liliana Hernández-Leal

    2014-01-01

    Con el propósito de obtener una casuística propia y de determinar la seguridad de la práctica de la acupuntura en nuestro medio, se realizó el seguimiento de la incidencia de eventos adversos en la consulta particular de un médico acupunturista con amplia experiencia clínica durante un periodo de 72 meses, en el que se realizaron 24.707 consultas. Se encontraron 260 eventos adversos de 297.168 punturas, con una incidencia de 0,87 por 1.000 y 7 de 2.390 puntos moxados para una incidencia de 2,...

  4. Aplicación del puntaje de riesgo en síncope “Rose”, para predicción de mortalidad y desenlaces cardiovasculares mayores, a 7 y 30 días, en pacientes adultos

    OpenAIRE

    Paz Meneses, Manuel Agustín

    2014-01-01

    Objetivo: El puntaje de riesgo para síncope Rose es una regla de decisión clínica con potencial capacidad de identificar a todos aquellos pacientes en riesgo de presentar mortalidad o cualquier otro desenlace adverso mayor a los 30 días, desde el ingreso y valoración del paciente a urgencias. El estudio original del puntaje Rose reportó una sensibilidad del 87% y especificidad del 66% para la identificación de los pacientes, de todas las edades, con desenlace adverso. Nuestro objetivo es eval...

  5. Estrategias para la prevención del bajo peso al nacer en una población de alto riesgo, según la medicina basada en la evidencia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Iván Ortiz

    2009-11-01

    Full Text Available Mediante el análisis de las historias clínicas de 34,983 nacimientos ocurridos en el Hospital Universitario del Valle, Cali, Colombia, de enero 1, 1997 a julio 31, 2001, se identificaron los factores de riesgo preconcepcionales y gestacionales para bajo peso al nacer y se obtuvo el riesgo atribuible en la población para cada uno de ellos, definiéndose intervenciones soportadas por la medicina basada en evidencias para su prevención. El mejoramiento del estado nutricional de la mujer en el período reproductivo, la educación y el acceso a los métodos de planificación familiar para poblaciones de alto riesgo obstétrico son las intervenciones más efectivas para prevenir el bajo peso al nacer desde la preconcepción. Un adecuado control prenatal, que se asocie con la prevención del parto pretérmino, la ruptura prematura de membranas y la preeclampsia, son las acciones más importantes para tener en cuenta durante la gestación, donde intervenciones como el diagnóstico y el manejo oportuno de la bacteriuria asintomática, las vaginosis bacterianas y los suplementos con calcio, son exitosas y tendrían gran impacto en la reducción del bajo peso al nacer. Se concluye que un programa de salud pública que contemple estos aspectos contribuiría a reducir la morbilidad y mortalidad perinatales.

  6. Aspectos dermatológicos asociados a la enfermedad inflamatoria intestinal pediátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Martín de Carpi

    2014-01-01

    En este artículo se lleva a cabo una revisión de las diferentes patologías cutáneas asociadas a la EII, incluyendo las manifestaciones extraintestinales de la EII, efectos adversos de los tratamientos para el control de la EII, prevención de riesgos y otras situaciones.

  7. Siglo XXI: ¿Era de las Zoonosis?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Rivera García

    2009-05-01

    Full Text Available ResumenLos habitantes actuales del planeta Tierra somos testigos impotentes de una gran serie de factores y fenómenos interrelacionados que cada vez adquieren mayor volumen de presentación sin que se vislumbren medidas globales sincrónicas y efectivas para controlar los efectos adversos que estamos viviendo.

  8. Clareamento dentário contemporâneo “high tec” com laser: uma revisão = Contemporary dental bleaching “high tec” wih laser: a review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bispo, Luciano Bonatelli

    2006-01-01

    Full Text Available O objetivo principal deste trabalho foi fazer uma breve revisão sobre o clareamento de dentes vitais, elucidando para clínicos e pesquisadores sobre as reais perspectivas, e principalmente, os efeitos adversos que o uso indiscriminado dos agentes clareadores podem trazer aos profissionais que seguem o modismo sem levar em conta o uso racional dessas drogas.

  9. Siglo XXI: ¿Era de las Zoonosis?

    OpenAIRE

    Oscar Rivera García

    2009-01-01

    ResumenLos habitantes actuales del planeta Tierra somos testigos impotentes de una gran serie de factores y fenómenos interrelacionados que cada vez adquieren mayor volumen de presentación sin que se vislumbren medidas globales sincrónicas y efectivas para controlar los efectos adversos que estamos viviendo.

  10. Resiliencia : definición, características y utilidad del concepto

    OpenAIRE

    Becoña Iglesias, Elisardo

    2006-01-01

    La resiliencia, o capacidad de superar los eventos adversos, y ser capaz de tener un desarrollo exitoso a pesar de circunstancias muy adversas (muerte de los padres, guerras, graves traumas, etc.), ha cobrado un gran interés en los últimos años y poco

  11. Biomonitorización citogenética de cuatro poblaciones agrícolas europeas, expuestas a plaguicidas, mediante el ensayo de micronúcleos

    OpenAIRE

    Pastor Benito, Susana

    2003-01-01

    La importancia de los plaguicidas recae tanto en los numerosos beneficios que tienen para la sociedad (protectores de plagas de las cosechas, erradicación de vectores que propagan enfermedades, etc.); como en los efectos negativos que representan para la salud (problemas reproductivos, sarcomas, linfomas, etc.). Los colectivos en contacto más directo con estos productos, como son los agricultores, tienen un mayor riesgo de sufrir los efectos adversos que se han asociado con los plaguicidas. E...

  12. Hiperglucemia en el síndrome coronario agudo: informe científico multidisciplinario

    OpenAIRE

    2012-01-01

    La hiperglucemia con o sin diabetes preexistente es un hallazgo frecuente en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Estudios previos han demostrado que la hiperglucemia es altamente prevalente y se asocia a un mayor riesgo de muerte y complicaciones hospitalarias. Los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales la hiperglucemia provoca resultados adversos no son claros, y se desconoce si es un marcador de eventos o su causa. Los efectos perjudiciales de la hiperglucemia en el s...

  13. Queratinocitos humanos modificados genéticamente por medio de un vector retroviral

    OpenAIRE

    Arango M.; Restrepo L.; Chamorro C.

    2001-01-01

    Los queratinocitos poseen características ideales para la terapia génica: accesibles, modifi-cables por vectores retrovirales, conservan in vitro sus propiedades de proliferación y diferen-ciación, fácil remoción por efectos adversos. Nuestro objetivo fue evaluar estas células comoblanco de transferencia de genes empleando el vector retroviral Foch-29 NeoR.

  14. Convulsiones secundarias a la administracion de flumazenilo en un caso de sobredosis de benzodiacepinas y antidepresivos tricíclicos

    OpenAIRE

    A. A. S. Melo; Nogué, S.; J.C. Trullás; Diego Aguiló; Maciel, Arthur K.A.

    2004-01-01

    El flumazenilo es un antagonista competitivo del receptor GABA que revierte con eficacia los efectos de la sobredosis por benzodiacepinas. Es un medicamento seguro, aunque se han descrito algunos efectos adversos poco frecuentes, entre ellos las convulsiones. Se presenta el caso de un paciente de 30 años, que fue encontrado en coma después de tomar un número indeterminado de tabletas de benzodiacepinas y antidepresivos tricíclicos en un intento suicidio; tras la administr...

  15. Citarabina y reacciones cutáneas en leucemia aguda mieloide

    OpenAIRE

    Sofía Grille; Regina Guadagna; Matilde Boada; Victoria Irigoin; Mariana Stevenazzi; Cecilia Guillermo; Lilián Díaz

    2013-01-01

    La citarabina es un antimetabolito utilizado en el tratamiento de las leucemias agudas mieloides (LAM). Esta droga presenta numerosos efectos adversos (mielosupresión, toxicidad en sistema nervioso central, hepática, gastrointestinal, ocular y cutánea). La toxicidad dermatológica es habitualmente descrita como rara, sin embargo existen diferencias en la incidencia comunicada. Se realizó un estudio retrospectivo donde se incluyeron todas las LAM tratadas con quimioterapia que incluía citarabin...

  16. ¿Es importante el estilo en los escritos técnicos?

    OpenAIRE

    Goñi Menoyo, José Miguel

    1992-01-01

    Es dificil en muchos casos leer un articulo, informe o publicacion de caracter cientifico o tecnico. Un lector que se enfrenta a una de estas publications, pretendiendo una rapida y clara comprension del mismo, y que obtiene un resultado adverso, achacarfa las dificultades al contenido del articulo en si: los conceptos son complejos en muchos casos, el vocabulario introduce «ruido» en la claridad, etc. Aunque esto ultimo es cieito, la complejidad conceptual de contenidos que uno pretende tran...

  17. Eficácia e segurança de biológicos utilizados em psoríase moderada a grave

    OpenAIRE

    Godoy, Rangel Ray

    2013-01-01

    Resumo: A psoriase e uma doenca cronica que afeta principalmente o orgao cutaneo e que esta associada a varias comorbidades. Pacientes com a condicao moderada a grave da doenca eventualmente sao tratados por terapias sistemicas. Dentre estas, as nao biologicas estao associadas a desenvolvimento de eventos adversos em orgaos alvo e intolerancia ao tratamento. Os medicamentos biologicos sao tecnologias recentes, mais caras e com caracteristica de nao afetarem orgaos alvo. Este trabalho pretende...

  18. Response and survival in acute myeloid leukemia patients not candidates to transplantation treated with azacitidine versus palliative treatment: a retrospective study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Sarmiento Maldonado

    2015-08-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN La leucemia mieloide aguda tiene una alta mortalidad sin tratamiento. El trasplante hematopoyético es la única estrategia curativa hasta ahora. Los pacientes que tienen contraindicaciones para el trasplante, pueden ser tratados con fármacos hipometilantes que han mostrado mejorar la sobrevida libre de enfermedad y sobrevida global. OBJETIVOS Describir las características clínicas de los pacientes con síndrome mielodisplásico avanzado y leucemia mieloide aguda, las respuestas logradas y efectos adversos del tratamiento con el fármaco hipometilante. MÉTODOS Este reporte muestra nuestra experiencia en 38 pacientes con leucemia mieloide aguda tratados con azacitidina o con tratamiento paliativo. RESULTADOS La azacitidina permitió alargar la sobrevida en 80% de los pacientes con alta incidencia de efectos adversos y afectación de la calidad de vida. La mayoría de los pacientes tratados con intención paliativa, fallecieron en el primer mes post diagnóstico. CONCLUSIONES La azacitidina permite prolongar la sobrevida, pero con efectos adversos considerables.

  19. Segurança do paciente em cirurgia oncológica: experiência do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo Seguridad del paciente en cirugía oncológica: experiencia del Instituto del Cáncer del Estado de São Paulo Patient safety in oncology surgery: experience of the São Paulo State Cancer Institute

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regiane Cristina Rossi Vendramini

    2010-09-01

    Full Text Available A preocupação com a segurança do paciente em centro cirúrgico (CC tem sido crescente, devido à elevada frequência de erros e eventos adversos, que muitas vezes poderiam ser prevenidos. A Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO propôs o Protocolo Universal (PU para a prevenção do lado, procedimento e paciente errado. No Brasil foram poucas as instituições que o implantaram, sendo necessária a divulgação e avaliação da sua efetividade. O objetivo foi relatar a experiência do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP na implantação do PU-JCAHO. O protocolo inclui três etapas: verificação pré-operatória, marcação do sitio cirúrgico (lateralidade e TIME OUT. O CC do ICESP está em funcionamento desde novembro de 2008. O PU-JCAHO é aplicado integralmente a todas as cirurgias. Até junho de 2009 foram realizadas 1019 cirurgias, sem registro de erro ou evento adverso. A implantação do PU-JCAHO é simples, sendo ferramenta útil para prevenir erros e eventos adversos em CC.La preocupación por la seguridad del paciente en centro quirúrgico (CC, siglas en portugués ha sido creciente, debido a la elevada frecuencia de errores y eventos adversos que muchas veces podrían ser prevenidos. La Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO propuso el Protocolo Universal (PU para la prevención de sitio, procedimiento o paciente equivocados. En Brasil, pocas instituciones lo implantaron, haciéndose necesaria la divulgación y evaluación de su efectividad. El objetivo del trabajo fue relatar la experiencia del Instituto del Cáncer del Estado de São Paulo (ICESP en la implantación del PU-JCAHO. El protocolo incluye tres etapas: verificación preoperatoria, marcación del sitio quirúrgico (lateralidad y TIME OUT. El CC del ICESP está en funcionamiento desde noviembre de 2008. El PU-JCAHO es aplicado integralmente en todas las cirugías. Hasta junio de 2009 fueron

  20. Nutritional intake and weight z-scores in very low birth weight infants in Peru

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvaro Proaño

    2016-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS Determinar las ingestas nutricionales en los recién nacidos de muy bajo peso al nacer y su respectivo crecimiento en el primer mes de vida. Adicionalmente, identificar factores para un desenlace negativo en el periodo neonatal de esta población. METODOS Estudio de serie de casos desarrollado en un hospital de tercer nivel en Lima, Perú desde 2011 a 2012. La información se obtuvo de las historias médicas. No se utilizó un protocolo de nutrición durante el estudio. La ingesta diaria del volumen, la energía y las proteínas fue registrada al igual que el puntaje z del peso de manera semanal. Se utilizó regresión logística para identificar factores asociados a un desenlace adverso, que se define como mortalidad neonatal o restricción de crecimiento extrauterino en los primeros 28 días de vida. RESULTADOS Luego del criterio de selección, se incluyeron a 76 participantes. Las ingestas nutricionales fueron similares a los valores descritos en la literatura, pero la ingesta proteica fue sub óptima durante las cuatro semanas. El puntaje z del peso al nacer se asocia con un desenlace adverso (p=0,035. Se determinó que un puntaje z menor de 1,09 predice un desenlace negativo con un área bajo la curva ROC de 96,8% (93,5%, 100%, con un intervalo de confianza del 95%. CONCLUSIÓN Las ingestas proteicas fueron sumamente deficientes en este estudio. Sin embargo, un desenlace adverso se asocia más a un pobre puntaje z al nacer que a factores relacionados a la nutrición.

  1. Exposição pré-natal ao etanol: toxicidade, biomarcadores e métodos de detecção

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina Cassini

    2011-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: A exposição pré-natal ao etanol pode produzir diversos efeitos adversos no desenvolvimento fetal denominados doença espectral do alcoolismo fetal (DEAF. A detecção precoce de exposição ao etanol permite que medidas preventivas sejam tomadas para minimizar os efeitos adversos da exposição. OBJETIVOS: O presente trabalho teve como objetivo revisar os principais efeitos tóxicos do etanol no neonato e os biomarcadores de exposição ao álcool. MÉTODOS: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed utilizando os descritores "effects maternal ethanol exposure" e "biomarkers ethanol prenatal exposure", além de referências cruzadas dos artigos selecionados. RESULTADOS: Diversos efeitos adversos no desenvolvimento fetal têm sido descritos, especialmente os prejuízos no sistema nervoso central. Os biomarcadores de exposição mais citados na literatura são os etil ésteres de ácidos graxos (EEAG, etil glicuronídeo (EtG e etil sulfato (EtS utilizando mecônio e cabelo como matriz biológica. CONCLUSÃO: A detecção precoce de exposição ao álcool na vida intrauterina pode ser realizada e é um instrumento para prevenir efeitos secundários, porque possibilita a intervenção farmacológica e educacional na criança com DEAF.

  2. Variabilidad en genes de respuesta inmune : papel en la infección por VIH-1 y envejecimiento natural

    OpenAIRE

    Laplana Lafaja, Marina

    2012-01-01

    La modulació inadequada o el manteniment de forma crònica de la resposta immune poden provocar efectes adversos a sistemes i òrgans i donar lloc a la manifestació de patologies. En aquest context, els mecanismes de regulació de la resposta immune són un element clau per mantenir un estat òptim de salut i un envelliment saludable. La capacitat d'organitzar una resposta immune contra agents patògens o cèl·lules tumorals està en part determinada pel fons genètic de cada individu. Els estudis d'a...

  3. Avaliação da perceção da qualidade do serviço prestado por uma empresa de transportes públicos

    OpenAIRE

    Borrego, Joana Catarina Abrantes

    2013-01-01

    Mestrado em Gestão/ classificação: M10: General Y40: Dissertations R41: Transportation Ao longo das últimas décadas, os transportes têm-se revelado uma fonte de riqueza para a economia mundial, permitindo o intercâmbio de mercadorias e a mobilidade de pessoas. Embora os transportes tenham associados a si um conjunto de mais-valias, nos últimos anos tem-se assistido a uma preocupação com o meio-ambiente, dados os seus efeitos adversos, como por exemplo, a poluição atmosférica e sonora...

  4. Uso de plaguicidas en cultivos agrícolas como herramienta para el monitoreo de peligros en salud

    OpenAIRE

    Virya Bravo Durán; Elba de la Cruz Malavassi; Gustavo Herrera Ledezma; Fernando Ramírez Muñoz

    2013-01-01

    Costa Rica ha incrementado el uso de plaguicidas de mayor toxicidad, debido entre otras cosas al desarrollo de plagas más resistentes y la necesidad que tienen algunos productos agrícolas de exportación de mantener su posición en el mercado internacional. El ser humano al entrar en contacto con los plaguicidas puede experimentar efectos adversos en su salud desde agudos hasta crónicos que se manifiestan en diferentes grados. Para generar indicadores de peligro en salud en algunos cultivos por...

  5. Efectos de la exposición crónica a plaguicidas en los trabajadores agrícolas de Bailadores, Municipio Rivas Dávila, Estado Mérida, Venezuela

    OpenAIRE

    Leticia Miranda de Contreras

    2013-01-01

    A pesar de sus efectos adversos sobre la salud, los plaguicidas se encuentran dentro de las sustancias químicas más frecuentemente utilizadas a nivel mundial, afectando a los trabajadores y pobladores de las zonas de explotación agrícola y a los consumidores de los productos agrícolas contaminados. Varios informes sugieren que la exposición crónica a plaguicidas puede afectar la calidad del semen y la fertilidad del hombre. El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre la exposi...

  6. Farmacocinética do paracetamol

    OpenAIRE

    Castro, Pedro Luís Pereira de

    2014-01-01

    Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas O paracetamol é um dos analgésicos e antipiréticos mais utilizados em crianças e adultos por possuir uma janela terapêutica larga com poucos efeitos adversos. No entanto, por ser um medicamento não sujeito a receita médica, é por vezes utilizado em sobredosagem, podendo provocar hepatotoxicidade decorrente do esgotamento dos nív...

  7. Patologia da tiróide associada ao consumo de amiodarona

    OpenAIRE

    Lopes, Zita Maria Teixeira Castro

    2013-01-01

    A amiodarona é um antiarrítmico rico em iodo, usado no tratamento de taquiarritmias, com efeitos adversos muitas vezes subvalorizados, entre os quais se destacam as alterações sobre a tiroide. Apesar de a maioria dos pacientes permanecer eutiroideia, a amiodarona interfere no metabolismo das hormonas da tiroide, por mecanismos intrínsecos ao próprio fármaco ou pelo seu alto conteúdo em iodo. Quando clinicamente evidente, esta disfunção da tiroide iatrogénica pode manifestar-se como hipotiroid...

  8. Evaluación de las propiedades de transporte de óxidos mixtos Ce0.95M0.05O2 con aplicación a sensores de gases

    OpenAIRE

    Chávez Chávez, Lidia

    2012-01-01

    La contaminación ambiental siempre ha existido, y es inherente a las actividades del ser humano. Sin embargo, en años recientes, a aumentado de manera desenfrenada y cada día hay más pruebas de sus efectos adversos sobre el ambiente y la salud [1]. Los contaminantes gaseosos que se encuentran comúnmente presentes en las emisiones son compuestos azufrados, monóxido de carbono, compuestos nitrogenados (NO, NO2, amoníaco), compuestos orgánicos volátiles, hidrocarburos aromáticos ...

  9. Desarrollo de un procedimiento de análisis para la determinación de siloxanos en biogás. Aplicación a depósitos controlados de residuos sólidos urbanos y estaciones depuradoras de aguas residuales

    OpenAIRE

    Ribas Font, Maria Cristina

    2015-01-01

    En les últimes dècades la població mundial ha pres consciència de la cura de l’entorn generant l’aparició de moviments en favor de preservar el medi ambient. Aquest compromís social ha estat acompanyat de polítiques de gestió de residus i la cerca d’energies alternatives que minimitzin els efectes adversos. En aquest context sorgeix l’oportunitat d’aprofitar deixalles per produir energia elèctrica. La coincidència d’ambdues tendències, noves energies alternatives i gestió de residus, condu...

  10. Implicació de la leptina en l'efecte del tungstat sòdic sobre el pes corporal

    OpenAIRE

    Canals Almazán, Ignasi

    2007-01-01

    L'increment de la prevalença de l'obesitat durant les últimes dècades conjuntament amb el limitat efecte sobre la perduda de pes corporal, així com els diversos efectes adversos produïts pels tractaments actualment disponibles, impliquen la necessitat de trobar noves aproximacions terapèutiques al tractament d'aquesta malaltia. El tungstat sòdic s'ha mostrat com un nou i potencial agent per al tractament de l'obesitat, mitjançant l'increment de la despesa energètica i la reducció del guany po...

  11. Biomateriales metálicos endoprotésicos: biocompatibilidad y biodegradación

    OpenAIRE

    García Bodelón, Óscar

    2015-01-01

    Los materiales de osteosíntesis temporales biodegradables deben mantener sus características mecánicas hasta que el cuerpo repare el daño producido. Después deben degradarse y reabsorberse de forma paulatina sin producir efectos adversos, ni locales ni sistémicos, en el organismo. Así se evita una nueva intervención quirúrgica para retirar el material de osteosíntesis. En este contexto, el objetivo de este trabajo de investigación ha consistido en estudiar biomateriales metálicos ...

  12. Gestación exitosa después de exposición inadvertida a ciclofosfamida durante el primer trimestre en una paciente con lupus activo. Reporte de caso = Successful pregnancy after inadvertent exposure to cyclophosphamide in the first trimester in a patient with active lupus. Case report

    OpenAIRE

    Restrepo Escobar, Mauricio

    2011-01-01

    La ciclofosfamida se debe evitar durante el embarazo por sus efectos teratogénicos reconocidos. Los embriones o fetos de madres que requieren el uso de ciclofosfamida, o que se exponen inadvertidamente a la misma, tienen usualmente un desenlace adverso. En muy raras ocasiones se han informado gestaciones exitosas a pesar del uso de este medicamento durante el embarazo. Presentamos un nuevo caso de gestación exitosa en una mujer con lupus activo renal y neurosiquiátrico quien tuvo exposición a...

  13. Nuevas formulaciones orales, tópicas y parentales de anfotericina B con acción antifúngica y antiparasitaria

    OpenAIRE

    Serrano López, Dolores Remedios

    2013-01-01

    NOTA 520 8 La anfotericina B (AmB) es un fármaco caracterizado por presentar un amplio espectro antifúngico y antiparasitario. Se administra por vía parenteral debido a su mínima absorción oral. A pesar de su eficacia, su uso clínico se ve limitado por la aparición de efectos adversos, principalmente nefrotoxicidad y hemólisis. La Fungizona® primer medicamento comercializado, ha sido desplazada en muchos países por las nuevas formulaciones lipídicas de AmB que presentan un balance beneficio...

  14. Reacción inflamatoria asociada a infiltración cosmética facial múltiple: A propósito de un caso Inflammatory reaction associated with multiple cosmetic facial infiltration: Report of a case

    OpenAIRE

    B Tejedor Gómez; J.C. Coca Meneses; J.C. Melendres Romero; A. Eguía del Valle; J. López Vicente; R. Martínez-Conde

    2010-01-01

    El uso de sustancias para el aumento de los tejidos blandos con fines cosméticos puede ocasionar la aparición de diferentes efectos adversos, entre los que se encuentran las reacciones inflamatorias tardías. Se presenta un caso clínico de una de estas reacciones en una paciente de 41 años de edad que había sido infiltrada 4 años antes en ambos surcos nasogenianos y glabelar con un gel de poliacrilamida y posteriormente con toxoide botulínico tipo A. Se discuten los principales aspectos clínic...

  15. Uso de cosméticos por mulheres do município de Esperança, Paraíba, Brasil

    OpenAIRE

    Alexsandra Conceição Apolinário; Paulo César Dantas da Silva; Gabriela Muniz Felix Araújo; Michelle Oliveira Pedrosa; Clésia Oliveira Pachú

    2013-01-01

    O aumento de vendas de produtos cosméticos e de higiene pessoal deve ser atentamente acompanhado pelos setores regulatórios competentes, uma vez que mais de oito mil matérias-primas são usadas na formulação destes produtos e muitas podem ocasionar efeitos adversos tóxicos ou mesmo alergias. Assim, este trabalho visou investigar quais as finalidades do uso de cosméticos entre mulheres, conhecer os mais utilizados e saber os locais de aquisição destes produtos. Tratouse ...

  16. Síndrome cerebeloso por amiodarona

    OpenAIRE

    Neuda S. Garretto; Roberto D. Rey; Guillermo Kohler; Silvia Cocorullo; David A. Monteverde; Blanca I. Ravera; Sica, Roberto E. P.

    1994-01-01

    La amiodarona (AMD) es una droga antiarritmica cuyos efectos adversos pueden comprometer el sistema nervioso central y periferico. La aparición de un síndrome cerebeloso es infrecuente. Se presenta un paciente masculino de 56 anos de edad que desarolla un síndrome pancerebeloso de 4 meses de evolución, que revierte luego de la suspension de la AMD. El cuadro reaparece meses mas tarde luego de un periodo de automedicacion con la droga. Los mecanismos tóxicos por los cuales la AMD afecta al cer...

  17. La crisis financiera internacional de 2008 y algunos de sus efectos económicos sobre México

    OpenAIRE

    Gloria de la Luz Juárez; Alfredo Sánchez Daza; Jesús Zurita González

    2015-01-01

    La crisis financiera internacional de 2008 fue en su mayoría producto de la crisis de los derivados de hipotecas de baja calidad en EE.UU. , que repercutió de forma negativa en la economía mundial. Los efectos adversos sobre la economía mexicana se manifestaron a través del canal de las exportaciones, afectando la producción industrial y manufactu - rera en particular en los estados del norte de México. Pruebas de causalidad de Granger muestran que la producción industrial de EE.UU. ca...

  18. BIOFERTILIZANTES EN EL DESARROLLO AGRÍCOLA DE MÉXICO

    OpenAIRE

    Adolfo Dagoberto Armenta-Bojórquez; Cipriano García-Gutiérrez; J. Ricardo Camacho-Báez; Miguel Ángel Apodaca-Sánchez; Leobardo Gerardo-Montoya; Eusebio Nava-Pérez

    2010-01-01

    Los fertilizantes sintéticos presentan baja eficiencia (¿50%) para ser asimilados por los cultivos, el fertilizante no incorporado por las plantas trae un impacto ambiental adverso, tal como contaminación de mantos acuíferos con NO3 -, eutrofización, lluvia ácida y calentamiento global. Una alternativa para frenar esto es el uso de biofertilizantes, preparados con microorganismos aplicados al suelo y/o planta, con el fin de sustituir parcial o totalmente la fertilización sintética. La respues...

  19. Cianobacterias y cianotoxinas: Rol de las microcistinas en la salud humana y animal y su detección en muestras de agua

    OpenAIRE

    Pérez, D. S.; Soraci, Alejandro L.; Tapia, M. O.

    2008-01-01

    Las cianobacterias o algas azul verdosas poseen características tanto de algas como de bacterias. Ante condiciones favorables, tales como, aguas con altos contenidos de nutrientes o residuos químicos, entre otros, ocurre un fenómeno denominado “florecimiento o bloom algal”, durante el cual se advierte la formación de espuma y se alcanza una densidad celular sumamente elevada. Las cianobacterias producen una gran cantidad de efectos adversos sobre el recurso hídrico y los ecosistemas acuáticos...

  20. Fármacos usados para el control de la acidez gástrica y el tratamiento de la úlcera péptica

    OpenAIRE

    Breggia, María Eugenia; Miguenz, Marcela; Silberman, Pablo E.; Laudisi, Claudia; Lemberg, Abraham; Filinger, Ester Julia

    2000-01-01

    Se analizan las diferencias entre los inhibidores de la bomba de protones y de los antihistamínicos H2. Se consideraron la farmacología, la farmacocinética, sus usos en las distintas patologías gastrointestinales y la administración y dosis en el adulto, así como también las dosis pediátricas y geriátricas, los efectos adversos, contraindicaciones e interacciones de los siguientes grupos de fármacos: 1) Cimetidina, Ranitidina, Famotidina y Nizatidina y 2) Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol y...

  1. Atividade de fungos sobre ovos, larvas e oocistos de parasitas de ungulados silvestres e do cão

    OpenAIRE

    Cruz, Rita Magalhães da

    2015-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária Nas últimas décadas, surgiram novos problemas tais como o agravamento de resistências a anti-helmínticos e os consequentes efeitos adversos que o seu uso abusivo pode trazer para o ambiente e para os produtos alimentares. Recorrer a um método de controlo biológico dos parasitas com a utilização de fungos telúricos nematófagos surge como uma alternativa muito promissora. Neste trabalho, foi investigada a eficácia do fungo predador...

  2. Uso do sulfato de magnésio venoso para tratamento da asma aguda grave da criança no pronto-socorro

    OpenAIRE

    Tânia Mara Baraky Bittar; Sérgio Diniz Guerra

    2012-01-01

    A asma aguda grave é uma emergência médica que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente. O tratamento inicial inclui broncodilatadores e corticosteróides sistêmicos. Em casos graves, com fraca resposta ao tratamento padrão, o sulfato de magnésio venoso surge como opção terapêutica. O objetivo deste artigo foi revisar a literatura sobre o uso do sulfato de magnésio venoso na asma aguda em crianças no pronto-socorro no que se refere a eficácia, indicação, dosagem, efeitos adversos e contrai...

  3. Edifícios de balanço energético nulo (ZEBs) em comunidades isoladas

    OpenAIRE

    Fortes, Dilas Osório Duarte

    2012-01-01

    Esta dissertação tem como principal objetivo analisar a implementação de ZEB em comunidades isoladas, mais concretamente em Cabo Verde. Este país é constituído por ilhas com constrangimentos adversos (geográficos, falta de recursos energéticos convencionais, etc) e com grandes potencialidades de aproveitamento de energias renováveis. De uma forma geral, um edifício de balanço energético nulo é definido por ter um desempenho energético muito elevado, onde as necessidades energéticas deverão...

  4. Estudio de la modulación del receptor µ opioide por el receptor dopaminérgico D4. Implicación en la adicción a morfina

    OpenAIRE

    Valderrama Carvajal, Alejandra

    2014-01-01

    La morfina se utiliza en el ámbito clínico por ser un potente analgésico, sin embargo produce efectos adversos como la adicción. La administración de morfina induce una liberación masiva de dopamina en el estriado, produciendo los efectos de refuerzo y consolidación de hábitos adictivos. La actividad de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra compacta está regulada por proyecciones GABAérgicas de la sustancia negra reticular (SNr) y del caudado putamen (CPu). En ambas regiones se lo...

  5. Human health risk assessment of exposure to environmental pollutants in the chemical / petrochemical industrial area of Tarragona (Catalonia, Spain)

    OpenAIRE

    Nadal Lomas, Martí

    2005-01-01

    Tesi: Human health risk assessment of exposure to environmental pollutants in the chemical/petrochemical industrial area of Tarragona (Catalonia, Spain).Autor: Martí NadalResum:Un dels complexos químics/ petroquímics més importants del sud d'Europa està ubicat a Tarragona. En els darrers anys, ha augmentat la preocupació pública envers els possibles efectes adversos que el complex industrial podria tenir per a la salut de la població resident a Tarragona. En resposta, el 2002 s'inicià un estu...

  6. Estudo comparativo do emprego da aprotinina em baixas doses X placebo, durante a circulação extracorpórea

    OpenAIRE

    PONTES José Carlos D. V.; Maria de Fátima C. Matos; MEDEIROS Carlos Geraldo S.; SILVA Arino F.; DUARTE João J.; Neimar GARDENAL; Marcos Douglas Z. VIOLA

    2002-01-01

    FUNDAMENTOS: A aprotinina, um antifibrinolítico de natureza protéica, tem sido proposta pela literatura, no intuito de minimizar os efeitos adversos da circulação extracorpórea ao sistema fibrinolítico, permitindo assim uma hemostasia mais adequada. OBJETIVO: Estudar comparativamente o efeito da utilização profilática de baixas doses de aprotinina em pacientes submetidos à circulação extracorpórea. MÉTODO: Dezessete pacientes portadores de valvopatia mitral submetidos a correção cirúrgica uti...

  7. Oligoelementos tóxicos y esenciales y biomarcadores en sangre de gestantes a término : impacto en la rotura prematura de membranas

    OpenAIRE

    Herrera Giménez, Javier

    2015-01-01

    El embarazo es un período de aumento de las demandas metabólicas, principalmente debido a los cambios en la fisiología de la mujer y requisitos del crecimiento fetal. Durante este período, la deficiencia de oligoelementos tiene efectos perjudiciales sobre la salud, tanto de las mujeres como en el desarrollo del feto. Hay una creciente preocupación por las amenazas que plantea la exposición de metales pesados intraútero sobre los resultados del embarazo y/o efectos adversos del desarrollo ...

  8. Altera��ões hematológicas, hemostáticas e bioquímicas induzidas pela clofazimina e claritromicina, em doses única e múltiplas, em ratos Hematological, hemostatic and biochemical alterations induced by clofazimine and clarithromycin, in single and multiple doses, in rats

    OpenAIRE

    Flávia Aparecida Paina; Regina Helena Costa Queiroz; Ana Maria de Souza

    2008-01-01

    Claritromicina e clofazimina têm sido utilizadas no tratamento da hanseníase, tuberculose e infecções causadas pelo complexo Mycobacterium avium. Como os dados sobre a toxicidade de esquemas terapêuticos que incluem estes fármacos são escassos, este estudo teve como objetivo determinar os efeitos adversos destas terapias, por meio da avaliação dos parâmetros hematológicos, hemostáticos e bioquímicos. Os fármacos foram administrados em ratos machos Wistar, em monoterapia, em regime de doses ún...

  9. Tecnología secundaria en el tratamiento del recién nacido prematuro (cuidados de enfermería en el uso del cpap nasal)

    OpenAIRE

    Antunes, J.C.P.; Nascimento, M.A.L.; Gomes, A.V.O.; M.C. Araújo; Christoffel, M.M.

    2010-01-01

    Este artículo tiene por objetivos: a) Informe de la experiencia, en la práctica, de los principales efectos adversos a los cuales están sujetos los recién nacidos que son sometidos al uso del cpap nasal; b)Sugerir, a luz de la vulnerabilidad anatomo-fisiológica de esta clientela, la forma por la cual el cpap (Continuous Positive Airway Pressure) nasal debe ser instalado por los profesionales de enfermería. Estudio descriptivo observacional, realizado en junio y julio/2008, utilizando la obser...

  10. Reglas de política monetaria y choques externos en una economía semidolarizada

    OpenAIRE

    Oscar Dancourt

    2013-01-01

    La crisis de 2008-2009 demostró que el principal desafío macroeconómico que enfrenta una economía como la peruana es el manejo de los choques externos adversos que deterioran la balanza de pagos y reducen la demanda agregada. El objetivo de este artículo es discutir cual debiera ser la respuesta de política monetaria a estos choques externos. Desde que se implementó el sistema de metas de inflación en 2002, el instrumento principal de la política monetaria peruana ha sido una tasa de interés ...

  11. Diretrizes brasileiras para o tratamento da narcolepsia Brazilian guidelines for the treatment of narcolepsy

    OpenAIRE

    Flávio Alóe; Rosana Cardoso Alves; John F. Araújo; Alexandre de Azevedo; Andrea Bacelar; Márcio Bezerra; Lia Rita Azeredo Bittencourt; Guilherme Bustamante; Tania Aparecida Marchiori de Oliveira Cardoso; Alan L. Eckeli; Regina Maria França Fernandes; Leonardo Goulart; Márcia Pradella-Hallinan; Rosa Hasan; Heidi Haueisen Sander

    2010-01-01

    Este artigo relata as conclusões da reunião de consenso da Associação Brasileira de Sono com médicos especialistas brasileiros sobre o tratamento da narcolepsia, baseado na revisão dos artigos sobre narcolepsia publicados entre 1980 e 2010. Os objetivos do consenso são valorizar o uso de agentes avaliados em estudos randomizados placebo-controlados, emitir recomendações de consenso para o uso de outras medicações e informar pontos importantes a respeito da segurança e efeitos adversos das med...

  12. Tratamiento prolongado con metilfenidato para el déficit de atención e hiperactividad (TDAH): Impacto sobre el sistema dopaminérgico

    OpenAIRE

    José Manuel PÉREZ GARCÍA

    2015-01-01

    Treball Final de Grau en Psicologia. Codi: PS1048. Curs acadèmic 2014-2015 La mayor preocupación en cuanto a la medicación con psicoestimulantes como el metilfenidato (MPH) en el tratamiento de niños y adolescentes con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) son los efectos potencialmente adversos para el cerebro en desarrollo. Los efectos farmacológicos y conductuales del MPH están bien descritos, pero menos es sabido sobre los cambios cerebrales neuroquímicos inducido...

  13. Questões atuais no tratamento farmacológico do TDAH em adultos com metilfenidato Actual issues in the pharmacological treatment of ADHD in adults with methylphenidate

    OpenAIRE

    Louzã, Mario R.; Paulo Mattos

    2007-01-01

    O tratamento farmacológico do transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH) em adultos inclui o uso de psicoestimulantes, antidepressivos e atomoxetina, sendo o primeiro considerado a indicação de primeira escolha. A eficácia do metilfenidato foi demonstrada em adultos quando se empregavam doses maiores, proporcionalmente similares àquelas usadas em estudos em crianças. O perfil de eventos adversos do metilfenidato, incluindo aqueles relativos ao sistema cardiovascular, parece ba...

  14. Aplicación de técnicas de remediación (fotocatálisis heterogénea y solarización) para minimizar la presencia de residuos de insecticidas en agua y suelo

    OpenAIRE

    Garrido Martín, Isabel

    2016-01-01

    La aplicación de plaguicidas para proteger a los cultivos de plagas y enfermedades es una práctica agrícola habitual. Los plaguicidas han sido los causantes del aumento en la producción de alimentos en las últimas décadas, pero su uso ha producido, en determinados casos, una gran cantidad de efectos adversos que pueden afectar a la salud de las personas que los manejan, al Medio Ambiente y al consumidor. La Agricultura es una de las pocas actividades donde se introducen deliberadamente en ...

  15. Diarrea crónica refractaria y malabsorción secundaria a hipogammaglobulinemia común variable, infestación crónica por giardia lamblia y gastrectomía total por adenocarcinoma gástrico: un manejo nutricional complejo Chonic diarrhea and malabsorption due to common variable immunodeficiency, gastrectomy and giardiasis infection: a difficult nutritional management

    OpenAIRE

    M. E. Domínguez-López; I. González-Molero; C. P. Ramírez-Plaza; Soriguer, F. (Federico); G. Olveira

    2011-01-01

    El adenocarcinoma gástrico es una de las causas más frecuentes de mortalidad en el mundo, siendo la cirugía el único tratamiento potencialmente curativo, aunque los efectos adversos digestivos y nutricionales son frecuentes y abundantes. La hipogammaglobulinemia variable común es causa de frecuentes manifestaciones digestivas, derivándose las más importantes en diarrea crónica causada por giardiasis, hiperplasia nodular linfoide o atrofia vellosa, siendo frecuente la malabsorción y la desnutr...

  16. Estudio de la contaminación ambiental al interior de las viviendas en tres barrios de la capital dominicana

    OpenAIRE

    Georgina Espinal; Sócrates Nivar

    2004-01-01

    En todo el mundo, la finalidad primordial de los edificios es proteger al ser humano de los peligros y molestias del exterior y ofrecer un lugar seguro y cómodo para vivir y desarrollar sus actividades. EI tema de la calidad del ambiente al interior de las viviendas está siendo estudiado a profundidad desde distintos ángulos por los efectos adversos que causa a la salud humana. Organizaciones como la Oficina Panamericana de la Salud (OPS), preocupada por los indicadores q...

  17. Efecto del estrés durante diferentes etapas del ciclo vital sobre el desarrollo de obesidad inducida por la dieta

    OpenAIRE

    Paternain, L. (Laura); Campion, J; J. A. Martinez

    2014-01-01

    La creciente prevalencia de la obesidad no puede ser atribuible únicamente a factores genéticos o a una mala nutrición como pueden ser las dietas altas en grasa, sino también al estilo de vida y a factores ambientales adversos. Dentro del estilo de vida, la sociedad actual se caracteriza por tener un ritmo acelerado, lo que produce una elevación de la tasa de estrés en la población. Este aumento paralelo tanto de las tasas de obesidad como del estrés, hace necesario el estudio de la interacci...

  18. Diagnóstico del sistema financiero, la banca comercial y el sistema de portafolios basado en el modelo de sistemas viables

    OpenAIRE

    Beatriz Trueba-Ríos; Isaías Badillo-Piña; Oswaldo Morales-Matamoros

    2012-01-01

    Se presenta en este artículo el desarrollo del diagnóstico para el sistema financiero, la banca comercial y el sistema de portafolios para lo cual se hace uso del modelo de sistemas viables de Beer [1]. El sistema financiero ha sido impactado por movimientos adversos del mercado, lo que lo hace dinámico. Haciendo una revisión minuciosa de las etapas de crisis por las que ha pasado el sistema financiero en forma global, se ha observado que la intervención del factor humano en la toma de decisi...

  19. Ecología de la conducta urbana y calidad de vida: el efecto ambiental del basural "La Aguada"

    OpenAIRE

    March, Juan Manuel

    2003-01-01

    El objetivo del presente trabajo es determinar e identificar patrones conductuales humanos y sus efectos materiales que conducen al deterioro ecosistémico del ambiente urbano periférico de la ciudad de San Fernando del Valle de Catamarca. Dentro de este plan, se focaliza en un efecto ambiental concreto: la formación de un basural en el Norte de la ciudad y sus efectos adversos sobre la salud humana. La metodología empleada corresponde a la antropología ambiental (aplicación de análisis de eco...

  20. Efecto del Almacenamiento de Granos de Maíz (Zea mays) sobre la Calidad del Aceite Extraído Effect of Grains of Maize (Zea mays) Storage on the Quality of the Extracted Oil

    OpenAIRE

    Carlos Hernández; Ysamar Rodríguez; Zulay Niño

    2009-01-01

    Se evaluó el efecto del almacenamiento de granos de maíz amarillo (Zea mays) sobre la calidad del aceite obtenido del mismo. Se determinaron los parámetros de calidad del maíz al momento de la recepción, los índices de acidez, peróxido, y el color del aceite extraído de granos almacenados en un silo de concreto por 0, 30, 60 y 90 días, utilizando los procedimientos descritos en las normas vigentes en Venezuela. Se encontró un efecto adverso significativo (P

  1. Alimentos funcionales y biotecnología

    OpenAIRE

    Andrés Illanes

    2015-01-01

    Título en ingles: Functional  foods and biotechnologyEl estilo de vida contemporáneo provoca un fuerte impacto en los hábitos alimentarios, con un consumo creciente de alimentos procesados y comidas rápidas cuyos efectos adversos sobre la salud son claramente perceptibles. La comida en el mundo occidental está asociada al placer, de modo que el compromiso entre la gratificación y la salud es un dilema en nuestra sociedad. Los problemas de salud asociados a hábitos alimentarios: diabetes, cánc...

  2. ENFOQUE GLOBAL DE LA FARMACOTERAPIA

    OpenAIRE

    Ana Gil Martín; Virginia del Río Polo; Carmen Martinez-Díaz; Blanca de la Nogal Fernández; Beatriz Cuevas- Ruiz

    2006-01-01

    RESUMEN: Los pacientes ancianos (mayores de 65 años) representan en España el 18% de la población, y son responsables del 70% del gasto farmacéutico. Las previsiones son que para el año 2020, esta cifra se haya incrementado considerablemente. Una característica inequívoca del paciente anciano es la pluripatología, que condiciona la utilización de varios medicamentos por persona y día. El número total de fármacos es el principal factor asociado a la aparición de efectos adversos, interacciones...

  3. Terapia gênica, doping genético e esporte: fundamentação e implicações para o futuro Gene therapy, genetic doping and sport: fundaments and implications for the future

    OpenAIRE

    Guilherme Giannini Artioli; Rosário Dominguez Crespo Hirata; Antonio Herbert Lancha Junior

    2007-01-01

    A busca pelo desempenho ótimo tem sido uma constante no esporte de alto rendimento. Para tanto, muitos atletas acabam utilizando drogas e métodos ilícitos, os quais podem ter importantes efeitos adversos. A terapia gênica é uma modalidade terapêutica bastante recente na medicina, cujos resultados têm, até o momento, indicado sua eficácia no tratamento de diversas doenças graves. O princípio da terapia gênica consiste na transferência vetorial de materiais genéticos para células-alvo, com o ob...

  4. Impacto Provocado pelo Voo em Aviões de Alta Performance no Organismo Humano

    OpenAIRE

    Silva, João(CFTP, Departamento de Física, Instituto Superior Técnico, Universidade de Lisboa, Avenida Rovisco Pais 1, 1049, Lisboa, Portugal)

    2007-01-01

    As actuais aeronaves de combate e de treino, pelas suas elevadas performances, provocam efeitos adversos no organismo humano. Os pilotos operam num ambiente consideravelmente agressivo e potencialmente perigoso, cujas características podem limitar as suas capacidades e desempenho ao ponto de os levar até à inconsciência. Daqui decorre naturalmente um factor de risco muito acrescido que não está presente na operação de outras aeronaves, por exemplo de transporte. São vários os sistemas do orga...

  5. Eficacia de la Galantamina en los síntomas de demencia del tipo Alzheimer, vascular y mixta

    OpenAIRE

    José Luis Acosta-Patiño; Joaquín Jiménez-Alayola; Lucas López-Segovia; Manuel E. Borbolla-Sala

    2006-01-01

    Objetivo: evaluar la eficacia de la galantamina sobre los síntomas de demencia tipo Alzheimer, vascular o mixta en pacientes ambulatorios. Material y métodos: estudio experimental Fase IV en donde se incluyeron 32 pacientes con diagnóstico de demencia con base en el DSM-IV, se les administró solución gotas de galantamina con incremento gradual de la dosis, durante tres meses: 8, 16 y 24 mg/día, evaluando cada mes; tolerabilidad, eventos adversos, se aplicó y evaluó el minimental de Folstein. ...

  6. Determinación e interpretación de la calidad del agua y del suelo en el Distrito de Riego 066 Del Valle de Santo Domingo, Baja California Sur.

    OpenAIRE

    Marín Celestino, Ana Elizabeth

    2013-01-01

    La calidad del agua y del suelo en un área agrícola son factores principales que repercuten en su sustentabilidad, debido a que una baja calidad en estos recursos reduce los rendimientos y causa toxicidad en los cultivos entre otros efectos adversos, afectando la productividad de la actividad y al ambiente. En el Distrito de Riego 066 del Valle de Santo Domingo se han detectado alteraciones notables en estos recursos, por esta razón este estudio planteó como objetivo evaluar e interpretar la ...

  7. Los riesgos del tabaquismo activo y pasivo

    OpenAIRE

    Samet Jonathan M

    2002-01-01

    El tabaquismo, en particular el hábito del cigarro, es una causa de enfermedad notablemente poderosa. Los componentes tóxicos del humo del tabaco se han vinculado al cáncer, a las enfermedades del corazón y los pulmones y a los efectos adversos en la reproducción y el feto. Incluso sufren daños los no fumadores expuestos de manera inadvertida al humo del tabaco. La carga de las enfermedades provocadas por el tabaquismo es inmensa; por ejemplo, a escala mundial en este momento 1 de 10 muertes ...

  8. Evaluación de la distribución de riesgos en los distintos modelos de asociación público-privada para la provisión de infraestructura carretera en México

    OpenAIRE

    Rocha Chiu, Luis Antonio

    2016-01-01

    México es de los pocos países en el mundo que ha realizado dos grandes programas para la construcción de autopistas en colaboración con el sector privado. El primero, fue realizado entre 1989 y 1994, con resultados adversos por el mal diseño del esquema de concesiones; y, el segundo con mejores resultados, en operación desde 2003 mediante nuevos modelos de asociación público-privada (APP). El objetivo de la presente investigación es estudiar los modelos de asociación públ...

  9. Seletividade de herbicidas registrados para a cultura do milho aos estádios imaturos de Trichogramma pretiosum (Hymenoptera: Trichogrammatidae) Selectivity of herbicides registered for corn at the immature stages of Trichogramma pretio sum (Hymenoptera: Trichogrammatidae)

    OpenAIRE

    G.J Stefanello Jr; A.D Grutzmacher; R.A Pasini; C Bonez; D.C Moreira; D Spagnol

    2011-01-01

    O controle químico tem sido um dos métodos mais utilizados para o manejo de plantas daninhas na cultura do milho, no entanto o uso de herbicidas pode ocasionar efeitos adversos aos insetos benéficos, como os parasitoides de ovos. Nesse sentido, foi avaliada a seletividade de 12 herbicidas registrados para a cultura do milho para as fases imaturas de Trichogramma pretiosum em condições de laboratório (temperatura de 25±1 ºC, umidade relativa de 70±10% e fotofase de 14 horas). Os herbicidas for...

  10. Adicción a cannabis: bases neurobiológicas y consecuencias médicas

    OpenAIRE

    Araos Gómez, Pedro; Calado Romero, Montserrat; Vegara Moragues, Esperanza; Pedraz, María; Pavón Morón, Francisco Javier

    2014-01-01

    La adicción a los preparados de cannabis sativa es un problema relevante en nuestra sociedad, con especial importancia durante la adolescencia. Su fácil disponibilidad y los episodios adversos asociados a su abuso y/o dependencia han incrementado la demanda de tratamiento derivada por su consumo. En los últimos 20 años se ha podido avanzar mucho sobre la farmacología del cannabis y de sus principios activos, moléculas grasas que actúan a través de un sistema de señalización end...

  11. Ética ambiental e a escola do futuro : por um equilíbrio entre o presente e o amanhã

    OpenAIRE

    Pereira, Pedro Miguel da Silva

    2011-01-01

    A necessidade de sobreviver num adverso meio externo conduziu o ser humano ao desenvolvimento de utensílios que lhe permitissem superar as suas fragilidades biológicas. O progresso intelectual possibilitou a demarcação do Homem face às contingências colocadas pela natureza, de tal modo que, a debilidade e efemeridade que caracterizavam as suas acções no passado, deram lugar, com a industrialização e a crescente tecnização da vida, a afirmação e sobreposição da vontade humana sobre a natural. ...

  12. Hipotensión grave y prolongada tras sobredosis de candesartán y amlodipino por intento autolítico: primer caso comunicado en la literatura

    OpenAIRE

    E. Moreno Millán; R. Rodríguez Muñoz; J. Villegas del Ojo

    2012-01-01

    La asociación de varios hipotensores para el tratamiento de la hipertensión arterial suele ser una práctica frecuente y útil, aunque en ocasiones puede dificultar el manejo de una sobredosificación o de posibles efectos adversos. Se presenta el caso de un paciente joven que requirió cuidados intensivos por hipotensión grave y prolongada con hipoperfusión y acidosis metabólica, tras la ingesta estimada de 1280 mg de candesartán y 500 mg de amlodipino por intento autolítico, suponiendo la prim...

  13. Vigilancia farmacológica de la eritropoyetina cubana en pacientes oncológicos pediátricos portadores de anemia post-quimio y/o radioterapia

    OpenAIRE

    Pérez, Maykel; Águila, Adys; Martínez, Liliana; Cid, Miriam; Méndez, Rayza

    2005-01-01

    Con el objetivo de describir y evaluar los efectos adversos relacionados con la administración de la Eritropoyetina Recombinante Cubana; se revisaron las historias clínicas del total de pacientes incluidos en el ensayo clínico. Este estudio se llevo a cabo en el Servicio de Hematología del Hospital Infantil "José Luis Miranda" de Villa Clara donde se evalúa el impacto del producto. Se evaluó a los pacientes con reacciones adversas, tipo de reacción y grado de intensidad. Se analizó también...

  14. Los efectos contraproducentes de los Planes de Mano Dura

    OpenAIRE

    Aguilar Villamariona, Jeannette

    2006-01-01

    El presente artículo se ocupa de analizar y mostrar a la luz de las propias estadísticas oficiales el fracaso de las políticas de Mano Dura y Super Mano Dura implementadas en El Salvador en los últimos tres años, en su tarea de combatir la criminalidad y controlar el fenómeno de las pandillas. A su vez, se centra en analizar dos de los principales efectos adversos que la implementación de políticas represivas ha tenido en la inseguridad y en la violencia experimentada en ...

  15. Evaluación de los errores de medicación notificados antes y después de la implantación de un sistema informatizado de prescripción/validación/preparación/administración en oncohematología. Impacto sobre la calidad del proceso asistencial y seguridad de los pacientes

    OpenAIRE

    Creus Baró, Natàlia

    2014-01-01

    1) INTRODUCCiÓN: Los errores de medicación y sus consecuencias negativas, los acontecimientos adversos por medicamentos, constituyen un problema de salud pública debido a su gran impacto tanto clínico como económico. Dicho impacto se magnifica con los errores de medicación en quimioterapia ya que son fármacos con un margen terapéutico muy estrecho y un error de dosis puede conllevar toxicidad grave (incluso muerte del paciente) o falta de respuesta terapéutica. Existen muchas recomendacio...

  16. Antitrombóticos nas síndromes coronarianas agudas: diretrizes atuais e novas evidências Antithrombotics in acute coronary syndromes: actual guidelines and new evidences

    OpenAIRE

    Luiz Eduardo Fonteles Ritt; Uri Prync Flato; Hélio Penna Guimarães; Álvaro Avezum; Leopoldo Soares Piegas

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As s��ndromes coronarianas agudas (SCA) estão entre as principais causas de admissão em unidades de terapia intensiva (UTI). Novos fármacos vêem sendo desenvolvidos para o manuseio das SCA. O uso combinado destes medicamentos tem reduzido de forma considerável a morbimortalidade desta síndrome, no entanto seus efeitos adversos ou mesmo seu manuseio incorreto podem levar à maior incidência de sangramento. O objetivo deste estudo foi apresentar os principais aspectos ...

  17. El tabaco y su influencia en el periodonto Tobacco smoking and its influence in the periodontal tissues

    OpenAIRE

    M.J. Lordelo

    2005-01-01

    La periodontitis es una enfermedad multifactorial. El tabaquismo es uno de los factores ambientales que cambia más la susceptibilidad del individuo al desarrollo de la enfermedad periodontal. Análogamente a lo que ocurre a nivel de la salud en general, el tabaco provoca efectos adversos graves en la cavidad bucal, en particular en los tejidos periodontales. Los datos epidemiológicos cogidos de la literatura fornecen información importante que está en concordancia con la mayor parte de los cri...

  18. Perfil nutricional de los adultos mayores en una unidad hospitalaria en Costa Rica

    OpenAIRE

    Isabel Barrientos Calvo; Fabián Madrigal-Leer

    2014-01-01

    La desnutrición es un estado en el cual existe una deficiencia de energía, proteínas y otros nutrientes, causando efectos adversos en la función corporal. Los estados de déficit nutricionales, se asocian con mayores complicaciones, mayor tiempo de estancia hospitalaria e incremento en la mortalidad. Objetivo: Describir el estado nutricional y las características de los pacientes valorados por el Grupo Clínico de Soporte Nutricional del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología. Metodologí...

  19. Caracterización fisico-química de los aerosoles atmosféricos en el Mediterráneo Occidental

    OpenAIRE

    Pey Betrán, Jorge

    2008-01-01

    La contaminación atmosférica por material particulado (PM) tiene efectos adversos sobre la salud, el clima y los ecosistemas. La concentración en masa y número, el tamaño y la composición química son aspectos clave, pese a que la legislación actual solamente se centra en la medida de la masa.La cuenca mediterránea ha sido escenario de numerosos estudios que, sin embargo, no han cubierto algunos aspectos, que conforman los objetivos de esta memoria: Interpretar la variabilidad de niveles de PM...

  20. The programming effects of antenatal exposure to corticosteroids in the brain

    OpenAIRE

    Oliveira, Mário

    2011-01-01

    Cerca de 7-10% das mulheres grávidas recebem, pelo menos, uma dose de glucocorticóides (GC) sintéticos para acelerar a maturação pulmonar fetal e, apesar de estudos em animais e humanos apontarem para atraso de crescimento e outros efeitos nefastos no cérebro e outros órgãos em desenvolvimento, o recurso a várias doses persiste na clínica. É reconhecido que eventos adversos durante fases precoces da vida podem moldar a saúde física e mental do adulto. De facto, existe evi...

  1. Fibrilhação auricular e doenças não cardiovasculares

    OpenAIRE

    Ferreira, Cátia Andreia dos Santos

    2015-01-01

    A fibrilhação auricular (FA) é a arritmia cardíaca mais comum e está associada a um prognóstico adverso, aumentando o risco de acidente vascular cerebral e a mortalidade. Apesar de tradicionalmente se associar a FA a patologias cardiovasculares, também se verifica uma incidência aumentada de FA em determinadas patologias não cardiovasculares bastante prevalentes na população geral, nomeadamente no cancro, na sépsis, na doença pulmonar obstrutiva crónica, na síndrome da apneia obstrutiva do so...

  2. Estudio de reacciones cut??neas inducidas por la vitamina K

    OpenAIRE

    Mart??nez, Carmen; Nogueras, Paloma; Valenzuela, Ignacio; Garc??a, Eliseo; Tercedor, Jes??s

    2011-01-01

    La patolog??a iatrog??nica constituye en el momento actual una de las facetas m??s importantes de la dermatolog??a. La vitamina K es un principio activo que se ha asociado a m??ltiples cuadros cut??neos adversos, que aunque son excepcionales, se han registrado repetidamente en la literatura. Adoptan un aspecto cl??nico, una morfolog??a patol??gica y un curso pron??stico caracter??stico. En el presente art??culo se realiza una revisi??n informatizada y manual desde los primeros cas...

  3. Autotransfusión sanguínea en cirugía ortognática: necesario Autologous blood transfusions in orthognathic surgery: a necessity

    OpenAIRE

    L. Naval; González, R.; F. Rodríguez Campo; Muñoz, M.; Sastre, J.

    2006-01-01

    El ahorro de sangre es un asunto que puede simplificar la asistencia médica diaria y mejorar su calidad tanto desde el punto de vista de morbilidad, seguridad y coste económico y social para los pacientes, profesionales de la salud como anestesistas, cirujanos, banco de sangre y de los equipos de dirección de hospitales públicos y privados. Inicialmente el interés por evitar los efectos adversos secundarios a la transfusión alogénica (TAL) (transmisión de enfermedades infecciosas, reacciones ...

  4. Transfusión ambulatoria y domiciliaria: una alternativa de terapia extrahospitalaria. Experiencia de 9 años en un banco de sangre regional en Cali .

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Cortés

    2009-11-01

    Full Text Available Se describe la experiencia de 9 años de la práctica de transfusión extrahospitalaria en su modalidad ambulatoria y domiciliaria; un servicio de demanda creciente que requiere consideraciones especiales de beneficio y riesgo. Se presentan las indicaciones, características de los pacientes y productos transfundidos y los efectos adversos inmediatos asociados con 3,905 eventos transfusionales realizados en un servicio de transfusión ambulatoria dependiente de un banco de sangre regional y 51 transfusiones a domicilio. Se discute la justificación y se dan recomendaciones para mejorar la seguridad de esta práctica.

  5. Transfusión ambulatoria y domiciliaria: una alternativa de terapia extrahospitalaria. Experiencia de 9 años en un banco de sangre regional en Cali .

    OpenAIRE

    Armando Cortés; Jaime E. Olaya; Giovanna Figueredo

    2009-01-01

    Se describe la experiencia de 9 años de la práctica de transfusión extrahospitalaria en su modalidad ambulatoria y domiciliaria; un servicio de demanda creciente que requiere consideraciones especiales de beneficio y riesgo. Se presentan las indicaciones, características de los pacientes y productos transfundidos y los efectos adversos inmediatos asociados con 3,905 eventos transfusionales realizados en un servicio de transfusión ambulatoria dependiente de un banco de sangre regional y 51 tra...

  6. Toxicidade de nanomateriais de ácidos poliacrílicos hidrofobicamente modificados

    OpenAIRE

    Tavares, Jorge Abel dos Santos Silva

    2014-01-01

    A crescente demanda por novos e melhores produtos levou a um desenvolvimento exponencial de novos nanomaterials (NM) manufacturados desde a década de 90. A corrente massificação de NM em produtos de uso quotidiano promove o contacto entre NM e o ambiente com possíveis efeitos adversos para os ecossistemas. O trabalho apresentado pretende sugerir qual o NM de ácido poliacrílico hidrofobicamente modificado (HMPAA) menos prejudicial para o ambiente de entre seis HMPAA NM, dos q...

  7. Evaluación del efecto combinado de los antimicrobianos naturales nisina, D-limoneno, glucósido de steviol y citral sobre Listeria monocytogenes en alimentos de origen vegetal

    OpenAIRE

    Payán Saldívar, Leonardo Emilio

    2015-01-01

    [SPA]La seguridad alimentaria es un tema primordial para la industria alimentaria; el consumidor actual cada vez demanda más productos procesados, inocuos y de alta calidad organoléptica, pero al mismo tiempo rechaza progresivamente los aditivos sintéticos debido a los efectos adversos para la salud que se atribuyen a éstos. El objetivo principal de este estudio fue evaluar el efecto de distintos antimicrobianos naturales contra el microorganismo Listeria monocytogenes. Este estudio muestra e...

  8. As nanoesferas de carragenana como potencial veículo de fármacos

    OpenAIRE

    Pinheiro, Marta Isabel Esteves

    2012-01-01

    O transporte de fármacos através da pele é vantajoso, uma vez que não causa efeitos adversos a nível gastrointestinal e permite a sua libertação controlada. A utilização de novos biomateriais com propriedades de interesse tecnológico requer uma análise da sua toxicidade para os organismos. Os nanogéis de polissacarídeos, nomeadamente a carragenana são possíveis veículos devido às suas propriedades gelificantes, de estabilidade, biodegradabilidade e fundamentalmente de biocompatibilidade. A ca...

  9. Interacciones farmacológicas mediadas por el citocromo P-450 en un grupo de pacientes VIH positivos

    OpenAIRE

    Juárez Giménez, Juan Carlos

    2010-01-01

    Las combinaciones de fármacos antirretovirales (ARV) pueden provocar interacciones farmacológicas (IF) mediadas por el complejo enzimático del citocromo P450. Algunos ARV actúan como sustratos, inductores e inhibidores de este complejo. Así, se ha establecido que hasta un 96 % de los pacientes tratados con la terapia antirretroviral de gran actividad, presentan como mínimo una situación clínica no deseada o un efecto adverso generado por una interacción farmacológica (IF). El objetivo del pre...

  10. Comportamiento de los niveles plasmáticos de la sustancia p (sp) y de beta-endorfinas, en pacientes con migraña tratados con acupuntura vs. sumatriptan + propranolol / Behavior of plasma levels of substance p (sp) and beta-endorphins in patients with migraine treated with acupuncture vs sumatriptan + propranolol

    OpenAIRE

    Ávila Vera, Carlos Arturo

    2009-01-01

    El abordaje terapéutico de la migraña incluye herramientas farmacológicas que aunque han demostrado efectividad, también se asocian con una gran variedad de efectos adversos. En los últimos años, ha habido un auge creciente en el uso de la acupuntura para tratar esta molestia con resultados satisfactorios, pero la comunidad científica es renuente a aceptar esta terapéutica como una herramienta útil aduciendo que, aunque existen diversos estudios clínicos que señalan que la acupuntura es efect...

  11. Estudio descriptivo de los pacientes de riesgo y/o con úlceras por presión hospitalizados en una unidad de nefrología durante los años 2006 y 2007 Descriptive study of patients at risk and/or with pressure ulcers hospitalized in a nephrology unit in 2006 and 2007

    OpenAIRE

    Teresa Lope Andrea; María Isabel Durán Muñoz; María Rosario del Pino Jurado; Carmen Paterson Muñoz

    2009-01-01

    Por primera vez, en un Plan de Calidad de carácter nacional (Informe Eneas 2005), se hacen evidentes las úlceras por presión como un efecto adverso ligado a la hospitalización. Nuestro objetivo es conocer el perfil del paciente, su riesgo y el posterior desarrollo de úlceras por presión de los pacientes ingresados en la unidad de nefrología, definiendo el posible nivel de competencia, en cuidados de úlceras, del personal de enfermería. Material y método: estudio descriptivo realizado en los a...

  12. Exposição profissional ao chumbo : análise da indução de efeitos genotóxicos

    OpenAIRE

    Torres, Joana Ferreira da Silva Roma

    2011-01-01

    RESUMO - A exposição contínua a substâncias químicas tem consequências para a saúde humana, algumas das quais não estão ainda totalmente estabelecidas. A toxicologia ocupacional é uma área interdisciplinar que envolve conhecimentos de higiene e de medicina ocupacional, de epidemiologia e de toxicologia e que tem por principal objectivo prevenir a ocorrência de efeitos adversos decorrentes do ambiente ocupacional sendo um dos seus principais papéis fornecer o máximo de dados que possam contrib...

  13. A mitocôndria testicular como novo modelo toxicológico para avaliar correctamente o efeito de poluentes ambientais na reprodução masculina : estudo comparativo do impacto do DDE [1,1 -dicloro-2,2-bis(p-clorofenil)etileno] e TCDD (2,3,7,8-tetraclorodibenzo-p-dioxina) na bioenergética mitocondrial de testículo e fígado

    OpenAIRE

    Cordeiro, Marília Henriques

    2009-01-01

    A libertação de contaminantes ambientais, em resultado de diversas actividades humanas, pode ser uma das causas da redução de fertilidade masculina registada nas últimas décadas. De facto muitos destes poluentes funcionam com disruptores endócrinos, mimetizando ou antagonizando a acção de hormonas endógenas, tendo um efeito adverso na saúde humana e na vida selvagem, em especial na fertilidade. Por outro lado, verificou-se que alguns poluentes ambientais, como o pesticida DDT e as dioxinas, p...

  14. Avaliação ambiental com base em indicador microbiológico de balneabilidade no município de Palmas-TO

    OpenAIRE

    Dayane Juliate Barros; Anelise Kappes Marques; Paula Benevides de Morais

    2015-01-01

    O reservatório da UHE Lajeado-TO localiza-se na região central do estado do Tocantins e possui condições propícias a atividades de lazer. Suas margens apresentam um elevado potencial recreacional, portanto, as condições sanitárias necessárias às atividades de contato primário devem ser asseguradas à população. Indicadores de balneabilidade devem ser avaliados em ambientes com fins recreacionais com o objetivo de prever e evitar efeitos adversos à saúde humana e à biota aquática. O presente t...

  15. Segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva: desenvolvimento de um projeto de pesquisa

    OpenAIRE

    Katia Grillo Padilha; Ricardo Luis Barbosa; Elaine Machado de Oliveira; Rafaela Andolhe; Adriana Janzantte Ducci; Silvia Regina Secoli

    2015-01-01

    RESUMO Objetivo Relatar a experiência sobre os diferentes processos envolvidos no desenvolvimento de um Projeto de Pesquisa em Segurança do Paciente em Unidades de Terapia Intensiva. Método Estudo com delineamento misto: coorte histórica para a coleta dos dados dos pacientes e eventos adversos/incidentes e transversal para a coleta dos dados da equipe de enfermagem. A coleta de dados ocorreu durante 90 dias, em 2012, no Instituto Central do Hospital das Clínicas da Universidade de São Pau...

  16. Contribuição para o estudo da remoção em ETAR de 17β-estradiol e de 17α-etinilestradiol no tratamento biológico

    OpenAIRE

    Chambel, João Henrique de Matos

    2011-01-01

    Os efeitos adversos decorrentes da exposição a compostos desreguladores endócrinos, em humanos e animais, têm sido alvo do interesse da comunidade científica nas últimas décadas. Os desreguladores endócrinos têm origem em produtos como pesticidas, plásticos, detergentes, tintas, fármacos, resíduos industriais e domésticos. No entanto, também se devem incluir neste grupo as hormonas produzidas, utilizadas e consecutivamente eliminadas pelo Homem e animais. De um modo geral, os compostos ...

  17. A dor no período pós-cirúrgico abdominal em doentes geriátricos

    OpenAIRE

    Parreira, Cátia Vanessa Soares

    2012-01-01

    A dor é uma das principais causas do sofrimento humano, comprometendo a qualidade de vida dos indivíduos, em especial o idoso que, devido aos problemas cognitivos e à elevada medicação os torna mais suscetíveis aos efeitos adversos dos medicamentos utilizados para o alívio da dor. Neste contexto, o objetivo deste estudo é avaliar a dor na pós-cirurgia abdominal em doentes geriátricos; identificar a localização e a intensidade dolorosa utilizando a Escala Numérica; analisar a dor nas dimens...

  18. Alterações gastrointestinais em pacientes com câncer colorretal em ensaio clínico com fungos Agaricus sylvaticus Gastrointestinal alterations in patients with colorectal cancer on clinical trial supplemented with Agaricus sylvaticus fungus

    OpenAIRE

    Renata Costa Fortes; Viviane Lacorte Recôva; Andresa Lima Melo; Maria Rita Carvalho Garbi Novaes

    2010-01-01

    INTRODUÇÃO: Fungos medicinais podem normalizar a função intestinal, aumentar o apetite e reduzir os efeitos adversos do tratamento convencional do câncer. OBJETIVO: Avaliar as alterações gastrointestinais de pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória após suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus. METODOLOGIA: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado, realizado no Hospital de Base do Distrito Federal. Amostra constituída de 56 pacientes (24 homens e ...

  19. Tratamento de idosos com depressão utilizando tricíclicos, IMAO, ISRS e outros antidepressivos Depression treatment of elderly patients using tricyclics, MAOI, SSRI, and other antidepressants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Z Scalco

    2002-04-01

    Full Text Available Antidepressivos são eficazes no tratamento da depressão em idosos. O sucesso do tratamento depende do tipo e da gravidade da depressão; das comorbidades com outras doenças psiquiátricas ou clínicas; da escolha adequada de antidepressivos, de sua eficácia e perfil de efeitos adversos; da orientação do paciente e de sua aderência ao tratamento. O manejo dos efeitos adversos em pacientes idosos, que usam muito mais medicações e apresentam mais doenças, é o ponto forte na escolha de antidepressivos. Em geral, os inibidores seletivos da recaptação de serotonina têm sido preferidos por apresentar menos riscos de complicações por efeitos adversos. Porém, diferentes antidepressivos podem ser preferíveis para diferentes pacientes. É indispensável que o médico conheça o paciente que irá tratar e o perfil de efeitos adversos e de possíveis interações medicamentosas dos antidepressivos para poder escolher o mais adequado para cada paciente. Neste artigo, são abordados os diferentes grupos de antidepressivos no tratamento agudo da depressão em idosos e o tratamento em populações especiais de idosos (idosos debilitados e idosos com demência.Antidepressants are effective in treating depression in the elderly. Treatment response depends on the type and severity of depression, comorbidities, efficacy and tolerability of antidepressants, patient education and treatment compliance. The aging process leads to physiological changes that, in association with concomitant diseases and use of several medications, render the elderly person more vulnerable to the adverse effects of antidepressants and an increased risk of drug interactions. It is very important that psychiatrists treating elderly patients be aware of possible adverse effects and drug interactions of different antidepressants. This paper reviews data on the efficacy and safety of antidepressant agents currently available for the treatment of the elderly, and includes

  20. Gestación exitosa después de exposición inadvertida a ciclofosfamida durante el primer trimestre en una paciente con lupus activo. Reporte de caso = Successful pregnancy after inadvertent exposure to cyclophosphamide in the first trimester in a patient with active lupus. Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Restrepo Escobar, Mauricio

    2011-09-01

    Full Text Available La ciclofosfamida se debe evitar durante el embarazo por sus efectos teratogénicos reconocidos. Los embriones o fetos de madres que requieren el uso de ciclofosfamida, o que se exponen inadvertidamente a la misma, tienen usualmente un desenlace adverso. En muy raras ocasiones se han informado gestaciones exitosas a pesar del uso de este medicamento durante el embarazo. Presentamos un nuevo caso de gestación exitosa en una mujer con lupus activo renal y neurosiquiátrico quien tuvo exposición a la ciclofosfamida durante el primer trimestre de su gestación.

  1. Efecto terapéutico de la dieta macrobiótica Ma-Pi 2 en 25 adultos con diabetes mellitus tipo 2 Therapeutical effect of Ma-Pi2 macrobiotic diet on adults with type 2 diabetes mellitus

    OpenAIRE

    Carmen Porrata Maury; Alfredo Abuín Landín; Abraham Morales Zayas; Raúl Vilá Dacosta-Calheiros; Manuel Hernández Triana; Jorge Menéndez Hernández; María Elena Díaz Sánchez; Mayelín Mirabal Sosa; Concepción Campa Huergo; Mario Pianesi

    2007-01-01

    Se realizó un ensayo clínico, durante 6 meses, en 25 adultos con diabetes mellitus tipo 2, tratados con antihiperglicemiantes, para estudiar el efecto terapéutico de la dieta macrobiótica vegetariana Ma-Pi 2. Se evaluaron datos de encuesta dietética, evolución clínica, estado nutricional, indicadores bioquímicos de rutina y del metabolismo glucídico y lipídico, consumo de medicamentos y eventos adversos. La dieta tuvo presencia mayoritaria de cereales integrales, verduras y hortalizas, legumi...

  2. Estimación de áreas ocupadas por cultivos de invierno en Uruguay utilizando teledetección Estimation of areas occupied by winter field crops in Uruguay using remote sensing

    OpenAIRE

    Agustín Giménez; José Pedro Castaño

    2012-01-01

    Una de las circunstancias incontrolables y de mayor riesgo a las que se enfrenta el sector agropecuario la constituyen los eventos climáticos adversos (sequías, excesos hídricos, heladas, etc.) resultantes del cambio climático y la variabilidad. Un enfoque moderno de adaptación para enfrentar circunstancias climáticas adversas consiste en la formulación e implementación de medidas anticipatorias comúnmente denominadas estrategias de "gestión de riesgos". Para el desarrollo de tales medidas es...

  3. Análisis de la resistencia inmune en un modelo murino experimental alimentado con dietas lipídicas e infectado con Listeria monocytogenes Analysis of the immune resistance in an experimental murine model fed dietary lipids and infected with Listeria monocytogenes

    OpenAIRE

    M.ª A. Puertollano; M.ª T. Pérez-Toscano; L. Cruz-Chamorro; E. Puertollano; G. Álvarez de Cienfuegos; M. A. de Pablo

    2004-01-01

    Algunas dietas lipídicas están implicadas en la reducción de ciertas funciones inmunes. Sin embargo, la acción inmunosupresora de estas dietas puede tener efectos adversos sobre la resistencia inmune del individuo frente a enfermedades de naturaleza infecciosa. En el presente estudio tratamos de valorar el estado inmune de ratones alimentados con dietas lipídicas e infectados experimentalmente con una cepa virulenta de Listeria monocytogenes. Ratones de la raza Balb/c fueron divididos en cuat...

  4. Efeito da suplementação de beta-caroteno na pressão arterial de ratos Effect of beta-carotene supplementation on the blood pressure of rats

    OpenAIRE

    Giselle Santos de Oliveira; Álvaro Souto Padrón de Figueiredo; Rosane de Souza Santos; Lucia Marques Vianna

    2007-01-01

    OBJETIVO: Investigar se a suplementação com doses suprafisiológicas de beta-caroteno exerce efeito positivo no controle da hipertensão arterial, e detectar possíveis efeitos adversos dessa suplementação. MÉTODOS: Ratos espontaneamente hipertensos (n=12) e normotensos (n=12) com 20 semanas, foram submetidos a um período basal de 10 dias, e subdivididos em 4 grupos de 6 animais, suplementados com beta-caroteno em três diferentes doses: 2,5mg, 3,75mg e 5,0mg por animal, via gavagem orogástrica d...

  5. Terapia gênica: o que é, o que não é e o que será

    OpenAIRE

    Rafael Linden

    2010-01-01

    Terapia gênica é o tratamento baseado na introdução de genes sadios com uso de técnicas de DNA recombinante. O primeiro teste clínico bem-sucedido dessa técnica foi divulgado em 1990. Em que pese a ocorrência, em certos estudos clínicos, de efeitos adversos, alguns dos quais graves, laboratórios de pesquisa e empresas vêm continuamente desenvolvendo novos materiais e procedimentos mais seguros e eficazes. Embora ainda em estágio experimental, progressos recentes indicam oportunidades crescent...

  6. Perfiles verticales de ozono y del coeficiente de extinción: contribución al diagnóstico de la calidad del aire en Segovia

    OpenAIRE

    Torre Martín, Beatriz de

    2016-01-01

    Debido a sus efectos adversos el ozono es uno de los contaminantes atmosféricos prioritarios a escala planetaria. El ozono es un destacado objetivo de investigación dentro de la ciencia de la atmósfera en el momento actual. Una valoración de los niveles de ozono en la ciudad de Segovia transferidos por la Consejería de Medio Ambiente y Ordenación del Territorio de la Junta de Castilla y León revela una calidad del aire por ozono aceptable acorde con el tamaño de la ciudad y la densidad de...

  7. Enfoque para incorporar contenidos sobre el desarrollo sustentable en la enseñanza de los Sistemas de Información

    OpenAIRE

    Torres, Mabel; Torres, María Cristina

    2013-01-01

    Para dar respuestas a las exigencias de responsabilidad social desde la Ingeniería en Sistemas se pueden incorporar requerimientos adicionales sustentabilidad al desarrollo de los Sistemas de Información. Como por ejemplo uso adecuado de la energía, calidad mejorada y asegurar en el mediano plazo, de que los efectos globales de la innovación reduzcan el efecto adverso al medio ambiente. Para abordar el aprendizaje de conceptos sobre el desarrollo sustentable en los Sistemas de Información se ...

  8. Analgesia continua de miembro superior por bloqueo de plexo braquial en dolor crónico oncológico Continuous analgesia of the upper limb with brachial plexus blockade in chronic cancer pain

    OpenAIRE

    M. Narváez; K. Glasinovic; A. Condori; A. Ballon; M. Torres

    2005-01-01

    Objetivo: Evaluar la utilizdad del bloqueo del plexo braquial en el tratamiento del dolor intenso oncológico. Método: Evaluamos en 6 pacientes con metástasis óseas del miembro superior la efectividad de un bloqueo continuo del plexo braquial. Resultados: Todos los pacientes del estudio tuvieron una evolución favorable y un incremento en la analgesia con el tratamiento sin que se produjeran efectos adversos. Conclusiones: La analgesia continua del plexo braquial es un método efectivo para el c...

  9. Tratamiento inmunosupresor de la miastenia gravis con tacrolimus (FK506)

    OpenAIRE

    Abderrazek, Jamal Azem

    2006-01-01

    La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune mediada por anticuerpos anti-receptor de acetilcolina del músculo esquelético. Su tratamiento incluye: La timectomia y la inmunosupresión con los corticoides, la azatioprina y la ciclosporina. Estos inmunosupresores son efectivos, pero el manejo de los pacientes con miastenia gravis generalizada refractaria y con efectos adversos secundarios al tratamiento prolongado con corticoides continúa sin solución. Tacrolimus (FK506) es un macrólido pare...

  10. Bloqueio do nervo femoral: avaliação da analgesia pós-operatória na operação de reconstrução artroscópica do ligamento cruzado anterior

    OpenAIRE

    Úrsula Bueno do Prado Guirro; Elizabeth Milla Tambara; Fernanda Reinaldi Munhoz

    2013-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A operação de reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho (RLCA) pode ter pós-operatório doloroso. O objetivo principal deste estudo foi avaliar se o emprego do bloqueio do nervo femoral (BNF) associado à raquianestesia melhoraria o tratamento da dor pós-operatória na RLCA; os objetivos secundários foram avaliar solicitação do tramadol e eventos adversos. MÉTODO: 53 pacientes foram divididos aleatoriamente nos grupos A e B. No Grupo A, 26 receberam raquiane...

  11. Uso de bicarbonato de sódio na acidose metabólica do paciente gravemente enfermo Sodium bicarbonate in the critically lll patient with metabolic acidosis

    OpenAIRE

    Paulo Novis Rocha

    2009-01-01

    A acidose lática é um distúrbio do equilíbrio ácido-base muito frequente em pacientes internados em unidades de terapia intensiva e está associado a um mau prognóstico. Embora exista um acúmulo substancial de evidências de que níveis críticos de acidemia provocam inúmeros efeitos adversos sobre o funcionamento celular, a utilização de bicarbonato de sódio para o tratamento da acidose lática em pacientes gravemente enfermos permanece alvo de controvérsias. Neste artigo, pretendemos: 1) analisa...

  12. Efecto de la separación materna durante la lactancia en ratas, sobre el consumo de edulcorantes, el peso corporal y la locomoción

    OpenAIRE

    Aya Ramos, Laura Brigitte

    2015-01-01

    Se ha demostrado que la interrupción de la interacción madre-cría ejerce efectos adversos sobre la regulación de sistemas fisiológicos, neuroendocrinos y comportamentales; generando ajustes fenotípicos en la estructura de la conducta alimentaria que altera los patrones de ingesta, especialmente dado por la preferencia de alimentos altamente palatables. El objetivo de este estudio fue determinar si la separación materna durante la lactancia (SMDL) en ratas de la cepa Wistar influye en el consu...

  13. Definición y validación de una metodología para correlacionar concentración de contaminantes atmosféricos e ingresos hospitalarios

    OpenAIRE

    Concepción Jiménez, María de la

    2015-01-01

    El creciente desarrollo económico y tecnológico, unido a un aumento de la población mundial está provocando un incremento del consumo energético dependiente aun hoy día de los combustibles fósiles, lo que está generando la contaminación del medio ambiente, especial relevancia tiene la contaminación atmosférica. Si bien hay regiones del mundo con mayor tendencia a sufrir los efectos adversos de dicha contaminación, esta es en última instancia un problema global, que traspasa fro...

  14. Adsorción de Hg(II) en disolución acuosa sobre materiales basados en TIO2

    OpenAIRE

    Melgar Fiz, Álvaro

    2010-01-01

    Proyecto Fin de Carrera leído en la Universidad Rey Juan Carlos en el curso académico 2009/2010. Directores del Proyecto: María José López Muñoz y Amaya Arencibia Villagrá. Colaboradora: Raquel Pascual Juez El mercurio ha sido catalogado como uno de los metales pesados más tóxicos que se encuentran en la naturaleza, siendo las actividades humanas la principal causa del incremento gradual del contenido de este metal en el ecosistema. Tiene diversos efectos adversos sobre la salud huma...

  15. Pigmentación inusual del paladar asociada a imatinib: reporte de caso clínico

    OpenAIRE

    J. López-Labady; M. Villarroel-Dorrego; A. Bascones Martínez

    2013-01-01

    Existen diversos factores que pueden inducir pigmentaciones en la mucosa bucal, entre ellos algunos fármacos tienen la capacidad de estimular la producción de melanina en el epitelio oral. Recientemente se ha demostrado que el mesilato de imatinib (Glivec®) usado como droga antineoplásica es capaz de producir como efecto adverso pigmentación de la mucosa bucal muy especialmente la del paladar. Se reporta el caso de una paciente de 56 años de edad bajo terapia con imatinib desde hace 8 años po...

  16. Utilidad del Índice Biespectral en la Monitorización de la Conciencia Durante la Anestesia General

    OpenAIRE

    Rodrigo A. Tardio Flores; Jacquie Sejas Clavijo; Virginia Castellon Sejas; Carmen Bustamante; Anell Orozco Cadima

    2010-01-01

    En los últimos años el despertar transoperatorio es uno de los principales temores de los enfermos que van a ser intervenidos quirúrgicamente y se relaciona a consecuencias como el síndrome de estrés postraumático y a las implicaciones legales resultantes. Diversos reportes que han enfatizado la elevada incidencia del despertar transoperatorio y sus efectos adversos se han diseñado diferentes técnicas para su detección temprana y monitorización; entre los cuales el más importante es el índic...

  17. REGLAS DE POLÍTICA MONETARIA Y CHOQUES EXTERNOS EN UNA ECONOMÍA SEMI-DOLARIZADA

    OpenAIRE

    Oscar Dancourt

    2012-01-01

    La crisis de 2008-09 demostró que el principal desafío macroeconómico que enfrenta una economía como la peruana es el manejo de los choques externos adversos que deterioran la balanza de pagos y reducen la demanda agregada. El objetivo de este artículo es discutir cual debiera ser la respuesta de política monetaria a estos choques externos. Desde que se implemento el sistema de metas de inflación en 2002, el instrumento principal de la política monetaria peruana ha sido una tasa de interés co...

  18. Análise comparativa da complacência do sistema respiratório em três diferentes posições no leito (lateral, sentada e dorsal) em pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva prolongada Comparative analysis of respiratory systems compliance in three different positioning (lateral, dorsal and sitting) in patients in prolonged invasive mechanical ventilation

    OpenAIRE

    Elias Ferreira Porto; Antonio Adolfo Matos de Castro; José Renato de Oliveira Leite; Saul Vitoriano Miranda; Auristela Lancauth; Claudia Kumpel

    2008-01-01

    OBJETIVOS: A realização deste estudo se justifica pelo fato que na prática clinica ocorrem constantes mudanças de decúbito do paciente no leito durante a hospitalização na terapia intensiva, sendo que necessita melhor entendimento sobre possíveis efeitos adversos principalmente sobre as condições do sistema respiratório que tais mudanças podem ocasionar. O objetivo deste estudo foi avaliar se o posicionamento do paciente no leito pode interferir na complacência pulmonar. MÉTODOS: Todos os pac...

  19. Sífilis congénita en el instituto materno infantil-hospital la victoria, bogotá

    OpenAIRE

    Cifuentes Cifuentes, Mery Yolanda; Ojeda Enríquez, Cindy Vanessa

    2013-01-01

    Objetivos Analizar la cohorte de gestantes con VDRL reactivo en el parto y sus neonatos para describir la adherencia al protocolo nacional de tratamiento paraprevenir sífilis congénita e identificar desenlaces clínicos adversosMetodología Estudio descriptivo, en 73 gestantes y sus neonatos durante el año 2008 en el Instituto Materno Infantil-Hospital La VictoriaResultados La infección se detectó durante la gestación en 50 casos y en 23 en el parto, en 34 % hubo reinfección; 29 % eran drogadic...

  20. Demência reversível e quedas associadas ao biperideno Reversible dementia and falls associated with biperiden

    OpenAIRE

    Julio César Rigo; Juliana Ferrari de Oliveira Rigo; Breno Cezar Faria; Vitorino Modesto dos Santos

    2006-01-01

    As drogas anticolinérgicas podem causar efeitos adversos, mais freqüentemente nos pacientes idosos. Relatamos um caso de demência reversível e quedas, associadas ao uso de biperideno. A paciente, com 82 anos, foi admitida em lar geriátrico devido a quedas freqüentes no domicílio, acentuado déficit cognitivo, tremores de extremidades ao movimento e perda de autonomia. Na verdade, era portadora de tremor essencial, que foi confundido com doença de Parkinson e tratado com biperideno; posteriorme...

  1. Niveles, composición y origen del material particulado atmosférico en los sectores Norte y Este de la Península Ibérica y Canarias

    OpenAIRE

    Viana Rodríguez, María del Mar

    2003-01-01

    El creciente interés existente en la actualidad por la investigación en el campo del material particulado atmosférico se debe a la identificación de efectos adversos de este contaminante sobre la salud y los ecosistemas. El principal objetivo de este trabajo de investigación es evaluar los niveles, composición y origen del material particulado atmosférico en tres zonas seleccionadas de España: el País Vasco, el sector mediterráneo (Cataluña y Valencia) y Canarias. Para ello, se pretende obten...

  2. Los accidentes biológicos y caracterización del riesgo en estudiantes de enfermería

    OpenAIRE

    Zuly Nayibe Garavito Santos

    2012-01-01

    Los accidentes biológicos son un evento adverso para los estudiantes de enfermería, teniendo en cuenta que comparten el mismo escenario como todo el personal sanitario. Este riesgo está dado por la probabilidad de exposición a agentes infecciosos, principalmente los de tipo viral (hepatitis B o C, virus de inmunodeficiencia humana-VIH) por exposición percutánea en su mayoría. La relación estrecha enfermero- paciente que supone el quehacer de la profesión, incrementa el riesgo de accidentalida...

  3. Dexmedetomidina: papel atual em anestesia e cuidados intensivos

    OpenAIRE

    Joana Afonso; Flávio Reis

    2012-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Atualizar e rever a aplicação da dexmedetomidina em anestesia e cuidados intensivos. Este trabalho é uma revisão abrangente dos usos clínicos, farmacologia, farmacocinética, mecanismo de ação e efeitos adversos da dexmedetomidina. CONTEÚDO: O uso efetivo de agentes sedativo-hipnóticos e analgésicos é parte integral do conforto e segurança dos pacientes. A dexmedetomidina é um potente e altamente seletivo agonista dos adrenoceptores α-2 com propriedades simpaticolíti...

  4. Dexmedetomidina e sufentanil como analgésicos per-operatórios: estudo comparativo Dexmedetomidina y sufentanil como analgésicos per-operatorios: estudio comparativo Dexmedetomidine and sufentanil as intraoperative analgesics: comparative study

    OpenAIRE

    Fábio Geraldo Curtis; Yara Marcondes Machado Castiglia; Andrea Albres Stolf; Erick Ronzella; Simone Maria D’Angelo Vanni; Paulo do Nascimento Junior

    2002-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A utilização das drogas agonistas dos alfa2-adrenoceptores para controlar a pressão arterial e freqüência cardíaca, propiciar menores respostas hemodinâmicas à intubação e extubação traqueal e poupar anestésicos já está difundida na literatura desde a introdução da clonidina. O desenvolvimento de agentes providos de maior seletividade alfa2-adrenoceptora que, por isso, determinam menos efeitos adversos, como a dexmedetomidina, recentemente liberada para utilização c...

  5. Dexmedetomidina e sufentanil como analgésicos per-operatórios: estudo comparativo

    OpenAIRE

    Curtis Fábio Geraldo; Castiglia Yara Marcondes Machado; Stolf Andrea Albres; Ronzella Erick; Vanni Simone Maria D?Angelo; Nascimento Junior Paulo do

    2002-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A utilização das drogas agonistas dos alfa2-adrenoceptores para controlar a pressão arterial e freqüência cardíaca, propiciar menores respostas hemodinâmicas à intubação e extubação traqueal e poupar anestésicos já está difundida na literatura desde a introdução da clonidina. O desenvolvimento de agentes providos de maior seletividade alfa2-adrenoceptora que, por isso, determinam menos efeitos adversos, como a dexmedetomidina, recentemente liberada para utilização c...

  6. Infección adquirida en una Unidad de Cuidados Intensivos. Análisis descriptivo y con minería de datos

    OpenAIRE

    Ballesteros Herráez, Juan Carlos

    2015-01-01

    [ES]Las infecciones asociadas a los cuidados sanitarios constituyen uno de los efectos adversos más frecuentemente ligados con la hospitalización. En el ámbito de las unidades de cuidados intensivos (UCI), su incidencia es mayor que en otras áreas del hospital. Mediante los programas de vigilancia de la infección nosocomial (en nuestro caso el ENVIN), podemos conocer las tasas de infección adquirida en UCI, especialmente las asociadas a dispositivos invasivos como son: las neumonías asociadas...

  7. Efecto de los metales sobre microcrustáceos de agua dulce. Avances metodológicos y potencialidad de cladóceros y copépodos como organismos test

    OpenAIRE

    María Florencia Gutierrez; Ana María Gagneten

    2012-01-01

    El incremento de los metales en los cuerpos de agua dulce a causa de las actividades antropogénicas genera importantes alteraciones sobre la biota. Esta revisión analiza los efectos adversos de varios metales de relevancia ecotoxicológica sobre los microcrustáceos zooplanctónicos (cladóceros y copépodos), los avances experimentales en esta línea y las ventajas de cada grupo como organismos test. En general, la necesidad de obtener indicadores más sensibles y representativos que los tradiciona...

  8. Estudio experimental sobre la influencia de la temperatura ambiental en la resistencia del hormigón preparado : bases teóricas

    OpenAIRE

    Ortiz Lozano, José Angel; Aguado de Cea, Antonio; Agulló Fité, Luís; García Vicente, Tomàs; Zermeño de León, M. E.

    2008-01-01

    En este artículo se presenta un estudio sobre los efectos de la temperatura ambiental sobre las prestaciones del hormigón, en estado fresco y endurecido, y sobre las propiedades de los materiales constituyentes del mismo, desde una perspectiva industrial. El objetivo principal es el de optimizar la dosificación del hormigón en climas cálidos y al mismo tiempo, establecer medidas de actuación a nivel industrial para minimizar los efectos adversos en plantas de producción de hormigón prep...

  9. MENDES, Manuel da Silva, Socialismo Libertário ou Anarchismo

    OpenAIRE

    Cabrita, Maria João

    2013-01-01

    Publicada no ano de 1896, num contexto político adverso à propaganda anarquista – considerada como um crime pela Lei de 13 de Fevereiro desse mesmo ano –, esta obra revela os contornos doutrinários e históricos do anarquismo, sobretudo da feição dominante na militância anarquista em Portugal, o “anarquismo social”. Como assinala João Freire em “Revistas anarquistas portuguesas: entre a política e a cultura” (in Revistas, Ideias e Doutrinas, 2003), “o anarquismo social era certamente um social...

  10. Perfil antropométrico en pacientes con psicosis que inician tratamiento con antipsicóticos: Estudio Ícaro

    OpenAIRE

    Herrero Pérez, Laura Julia

    2014-01-01

    Introducción. Los trastornos con psicosis tratados con antipsicóticos típicos o atípicos reflejan un aumento de la morbilidad por los efectos adversos secundarios del tratamiento. Entre estos efectos destacan los riesgos cardiovasculares y metabólicos asociados al aumento del peso corporal de la medicación. La población con un riesgo más alto de sufrir estas comorbilidades aumenta en sujetos con sobrepeso u obesidad previos al tratamiento con antipsicóticos. Objetivo princip...

  11. Estudio del potencial genotóxico del E-5842, un fármaco experimental antipsicótico con afinidad por el receptor sigma, y del mecanismo de inducción de eritrocitos micronucleados en ratón mediante hipotermia

    OpenAIRE

    Guzmán Cano, Antonio

    2008-01-01

    Los productos farmacéuticos son una herramienta esencial en la práctica médica actual, con aplicaciones en el tratamiento y prevención de numerosas patologías humanas. Su utilización se fundamenta sobre el principio básico que han de presentar una relación favorable entre beneficio y riesgo. En este sentido, las posibles ventajas que el paciente pueda obtener de la utilización de un determinado fármaco han de compensar el potencial riesgo de sufrir algún tipo de efecto adverso derivado de su ...

  12. Avaliação do risco da contaminação ambiental utilizando como bioindicador o ratinho caseiro (Mus musculus)

    OpenAIRE

    Lopes, Ana Margarida Alonso Leitão

    2009-01-01

    Os metais pesados e os hidrocarbonetos policíclicos aromáticos (PAHs) são poluentes orgânicos de grande persistência ambiental encontrando-se entre os poluentes químicos mais perigosos para os ecossistemas. De uma maneira geral, estes poluentes são contaminantes da cadeia alimentar conhecidos pelos seus efeitos adversos na saúde animal e humana, nomeadamente, no aumento da incidência de alguns tipos de cancro associados a estes poluentes. Devido ao seu carácter ubiquitário, constituem uma pot...

  13. Contribuciones de la atención y el funcionamiento ejecutivo a la memoria episódica en jóvenes con consumo intensivo de alcohol

    OpenAIRE

    Porras Truque, Claudia Marcela

    2016-01-01

    La ingesta de bebidas alcohólicas se convierte en un problema social ya que su aceptación cultural fomenta su uso generalizado, frecuente y sin control; de esta forma, se desencadenan efectos adversos de distinta índole producidos por un consumo de tipo desmedido. La tendencia actual indica que el inicio del consumo de alcohol se da a edad temprana, normalmente durante la adolescencia. El estilo de consumo juvenil se caracteriza por la ingesta de grandes cantidades de alcohol en un plazo cort...

  14. Efecto del dinoflagelado tóxico Gymnodinium catenatum sobre el consumo, la producción de huevos y la tasa de eclosión del copépodo Acartia clusi

    OpenAIRE

    Ricardo Palomares-García; José Bustillos-Guzmán; Band-Schmidt, Christine J.; David López-Corté; Bernd Luckas

    2006-01-01

    En este estudio se analiza la influencia de Gymnodinium catenatum Graham sobre la reproducción del copépodo Acartia clausi Giesbrecht. Se seleccionaron hembras maduras de A. clausi y se alimentaron con una mezcla de fitoplancton natural y G. catenatum en proporciones de 100:0%, 75:25%, 50:50%, 25:75% y 0:100%, respectivamente. Se evaluó el tipo y concentración de toxinas en la cepa de G. catenatum utilizada. No se detectaron efectos adversos ni parálisis de los copépodos alimentados con el di...

  15. Factores que inciden en el habito de fumar de escolares de educación basica y media del Chile

    OpenAIRE

    M. Daniza Ivanovic; G. Carmen Castro; M. Rodolfo Ivanovic

    1997-01-01

    INTRODUCCIÓN: Considerando la indiscutible evidencia de los efectos adversos del tabaco, para la salud, millones de personas continúan fumando. La situación es de mayor gravedad, ya que muchos de estos fumadores y la mayoría de los nuevos fumadores, tanto en Chile, como en otros países, son adolescentes. Los objetivos de este estudio fueron determinar la prevalencia de tabaquismo en escolares chilenos y cuantificar el impacto relativo que ejercen factores socioeconómicos, socioculturales, fam...

  16. "Estatinas, miopatia e exercício físico"

    OpenAIRE

    Blaj, Roberta Natasa

    2014-01-01

    Introdução As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade e morbilidade nos países industrializados, constituindo um grave problema de saúde pública. A hipercolesterolémia representa um importante fator causal dessas doenças. As estatinas, ou inibidores da 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A redutase, são os agentes mais efetivos no tratamento da hipercolesterolémia. A miopatia é o efeito adverso mais frequentemente associado às estatinas, podendo ocorrer elevações assin...

  17. Toxicidad aguda oral de la o-vainillina Acute oral toxicity of o-vanillin

    OpenAIRE

    Yamisleydi Alonso Moreno; Yoagne María Trapero Quintana

    2008-01-01

    El 2-hidroxi-3-metoxibenzaldehído (o-vainillina) posee una probada actividad anti sickling y una baja actividad hemolítica sobre hematíes SS y normales, por lo que puede ser eficaz en el tratamiento de la anemia drepanocítica, enfermedad genética de alta prevalencia a nivel global. En este sentido se desarrolló un estudio de toxicidad aguda oral, con el objetivo de determinar sus efectos adversos. Se administró una dosis de 2 000 mg/kg de peso corporal a un grupo de ratas (3 hembras y 3 macho...

  18. Estudio de la romifidina en sedación y anestesia disociativa felina

    OpenAIRE

    Belda Mellado, Eliseo

    2005-01-01

    En la primera parte se evalúan los efectos sedantes, adversos y sobre el sistema cardiorrespiratorio de la romifidina en la especie felina. Se utilizaron cinco y se realizaron 4 grupos experimentales: romifidina 200, 400 y 600 µg/Kg IM y medetomidina 80 µg/Kg IM. En la segunda parte se evalúa la combinación romifidina/ketamina en la especie felina. Se utilizaron siete gatos. Se realizaron 5 grupos experimentales: Romifidina 100 y 200 µg/Kg con ketamina 7,5 y 10 mg/Kg y romifidina 200 µg/Kg co...

  19. Síndrome metabólico y antipsicóticos de segunda generación.

    OpenAIRE

    Benjamín Cortés Morales

    2011-01-01

    Aunque algunos antipsicóticos de segunda generación reducen el riesgo de efectos adversos extrapiramidales frente a los de primera generación, su uso se ha asociado a la aparición de síndrome metabólico. Esta es una entidad caracterizada por resistencia a la insulina, obesidad abdominal, dislipidemia aterogénica (hipertrigliceridemia, disminución del colesterol- HDL y aumento del colesterol-LDL), hipertensión arterial y un estado protrombótico y proinflamatorio. El síndrome metabólico puede a...

  20. Estudio citogenético en amniocitos de gestantes fumadoras

    OpenAIRE

    Chica Díaz, Rosa Ana de la

    2005-01-01

    Introducción: El tabaco tiene graves problemas para la salud del individuo ya que da lugar a la aparición de enfermedades como: pulmonar obstructiva crónica, cardiovascular o cáncer pero también tiene efectos adversos en el embarazo. Fumar durante la gestación tiene consecuencias como problemas de coagulación o accidentes obstétricos: embarazo extrauterino o placenta previa, y retraso de crecimiento. Recientemente se ha sugerido la existencia de una relación entre la exposición postnatal al t...

  1. Exodoncia en pacientes geriátricos con bifosfonatos

    OpenAIRE

    N. Martínez-Rodríguez; L.J. Rubio-Alonso; I. Leco-Berrocal; C. Barona-Dorado; J.M. Martínez-González

    2015-01-01

    En el paciente geriátrico, resulta común la presencia de enfermedades sistémicas, lo que conlleva a un consumo de diferentes fármacos para el tratamiento de las mismas. Uno de los más frecuentes son los bifosfonatos. Por lo general, los bifosfonatos son fármacos bien tolerados si se administran correctamente, aunque en los últimos años también se han descrito diferentes efectos adversos asociados a su consumo, siendo la osteonecrosis maxilar uno de lo más importantes. Desde entonces son numer...

  2. Physical exercise as an efficient intervention in frail elderly persons

    OpenAIRE

    Casas Herrero, A.; Izquierdo, M.

    2012-01-01

    El síndrome de la fragilidad define a los ancianos vulnerables que tienen un riesgo elevado de sufrir eventos adversos. Su fisiopatología y etiopatogenia es compleja, pero actualmente disponemos de medidas sencillas de capacidad funcional para su evaluación. La inactividad física, que frecuentemente asocia el envejecimiento, es uno de los factores fundamentales que contribuye a la aparición de sarcopenia, aspecto central de la fragilidad. Los programas de ejercicio físico multicomponente y, p...

  3. Fatores preditivos para desenvolvimento da fístula faringocutânea: revisão sistemática

    OpenAIRE

    Suzana Boltes Cecatto; Matilde Monteiro Soares; Teresa Henriques; Eurico Monteiro; Carla Isabel Ferreira Pinto Moura

    2014-01-01

    Objetivo: Fístula faringocutânea é uma das maiores complicações pós-operatórias de laringectomia total e faringolaringectomia, podendo causar graves efeitos adversos ao paciente e à sociedade. Nosso objetivo é identificar todos os fatores preditivos e as classificações do risco descrito para a formação da fístula. Método: Pesquisa racional foi realizada para identificação de todos os estudos sobre fatores preditivos e classificações/probabilidade de risco ao desenvolvimento da fistula farin...

  4. Bloqueio do nervo frênico após realização de bloqueio do plexo braquial pela via interescalênica: relato de caso A bloqueo del nervio frénico después de la realización de bloqueo del plexo braquial por la vía interescalénica: relato de caso Phrenic nerve block after interscalene brachial plexus block: case report

    OpenAIRE

    Luis Henrique Cangiani; Luis Augusto Edwards Rezende; Armando Giancoli Neto

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Bloqueio do nervo frênico é um evento adverso do bloqueio do plexo braquial; entretanto, na sua maioria, sem repercussões clínicas importantes. O objetivo deste relato foi apresentar um caso em que ocorreu bloqueio do nervo frênico, com comprometimento ventilatório, em paciente com insuficiência renal crônica submetido a instalação de fístula arteriovenosa extensa, sob bloqueio do plexo braquial pela via perivascular interescalênica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo...

  5. Relación entre los haplogrupos del ADN mitocondrial y la sordera por cisplatino

    OpenAIRE

    Graterol Torres, Domingo Jesús

    2015-01-01

    • Introducción El cisplatino es un quimioterápico muy eficaz, empleado en múltiples neoplasias de diversos tipos. Sin embargo causa importantes efectos adversos en los pacientes que lo reciben, como por ejemplo: nefrotoxicidad, neurotoxicidad y ototoxicidad. Aproximadamente entre un 20 y 40 % de los pacientes que reciben este fármaco desarrollan ototoxicidad la cual se manifiesta generalmente como pérdida auditiva bilateral, simétrica, irreversible y en frecuencias agudas. Los factores...

  6. A IMPORTÂNCIA DA MOBILIZAÇÃO PRECOCE EM PACIENTES INTERNADOS NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI): REVISÃO DE LITERATURA

    OpenAIRE

    Salvador José de Castro Júnior

    2013-01-01

    O imobilismo, característico nos pacientes críticos das unidades de terapia intensiva (UTIs) acomete diversos órgãos e sistemas do organismo, ocasionando um prolongamento da internação e limitações funcionais que repercutem por algum tempo após a alta hospitalar, afetando a qualidade de vida e a reintegração do indivíduo a sociedade. A fisioterapia se faz importante nesse momento crítico através da intervenção precoce que auxilia na redução dos efeitos adversos da imobilidade. O o...

  7. Marco Conceptual para la reducción de la violencia. Documento de trabajo No. 2 de LCR sobre Desarrollo Sostenible. Serie: Programa de Paz Urbana

    OpenAIRE

    Moser, Caroline

    1999-01-01

    La violencia, en el orden mundial, ha surgido como un problema significativo de índole económica, de bienestar social, de salud y de gobernabilidad. La criminalidad y la violencia ejercen un efecto adverso en el capital físico, humano, natural y social, socavan el clima de las inversiones y agotan la capacidad de gobernar de las instituciones del sector público. A la violencia, antes considerada un problema de patología delictiva o de derechos humanos, hoy en día se le reconoce como un proble...

  8. Trastornos Psiquiátricos Inducidos por Médicamentos

    OpenAIRE

    Jonny Román Durandal Montaño

    2011-01-01

    Los médicamentos psicotrópicos pueden producir efectos farmacológicos adversos,y que las médicaciones usadas en Medicina para tratar las enfermedades no psiquiátricas pueden causar complicaciones conductuales. El especialista en Psiquiatría debe estar familiarizado con una amplia variedad de reacciones adversas ante los médicamentos. Además, el médico de otras especialidades debe estar alerta con respecto a las interacciones potenciales entre las médicaciones que él prescribe y las recetadas ...

  9. EMBARAZO ADOLESCENTE ¿UNA POBLACIÓN DE RIESGO?

    OpenAIRE

    M. García Minuzzi; Giorgetti, M.; M González; Sartori, M.; Rey, P.; J. Pomata; J. Meritano

    2010-01-01

    La prevalencia del embarazo temprano ha aumentado significativamente en el mundo, siendo en nuestro país cercano a 14,6%. La mayoría de los trabajos publicados sobre adolescencia y embarazo presentan a este grupo de riesgo para resultados perinatales adversos. Respondiendo a esta problemática en el Hospital Materno Infantil Ramón Sardá se organizó un equipo de trabajo multidisciplinario para la atención de la adolescente embarazada y su hijo (PROAMA). Objetivo. Comparar los resultados perinat...

  10. El embarazo en la adolescencia como problema público: una visión crítica

    OpenAIRE

    STERN CLAUDIO

    1997-01-01

    Se hace una revisión de los argumentos comúnmente utilizados para definir al embarazo adolescente como un problema público: su supuesto incremento, su contribución al crecimiento acelerado de la población, sus efectos adversos sobre la salud de la madre y del niño y su contribución a la persistencia de la pobreza; y se proponen algunos elementos para una posible explicación alternativa, con la intención de contribuir a definir con mayor rigor y pertinencia los problemas reales vinculados con ...

  11. El embarazo en la adolescencia como problema público: una visión crítica Pregnancy in adolescence as a public problem: a critical vision

    OpenAIRE

    CLAUDIO STERN

    1997-01-01

    Se hace una revisión de los argumentos comúnmente utilizados para definir al embarazo adolescente como un problema público: su supuesto incremento, su contribución al crecimiento acelerado de la población, sus efectos adversos sobre la salud de la madre y del niño y su contribución a la persistencia de la pobreza; y se proponen algunos elementos para una posible explicación alternativa, con la intención de contribuir a definir con mayor rigor y pertinencia los problemas reales vinculados con ...

  12. Efeitos do nim sobre tetranychus urticae Koch (Acari: Tetranychidae) e os predadores Phytoseiulus macropilis (Banks) e Neoseiulus californicus (Mcgregor) (Acari: Phytoseiidae)

    OpenAIRE

    Daniele Cristine Hoffmann Schlesener; Adriane Fonseca Duarte; Milton Fernando Cabezas Guerrero; Uemerson Silva da Cunha; Dori Edson Nava

    2013-01-01

    O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência de controle e os efeitos adversos de dois produtos à base de nim Azamax® (Azadiractina A/B 12g/L) e Neemseto® (Azadiractina A/B, Nimbina e Salanina 2,389 g/L) sobre o ácaro-rajado Tetranychus urticae e os predadores Phytoseiulus macropilis e Neoseiulus californicus em laboratório. Para o ácaro-rajado, foram consideradas as variáveis mortalidade, fecundidade, efeito ovicida e persistência biológica, enquanto para os fitoseídeos consideraram-se...

  13. Efeitos do nim sobre tetranychus urticae Koch (Acari: Tetranychidae) e os predadores Phytoseiulus macropilis (Banks) e Neoseiulus californicus (Mcgregor) (Acari: Phytoseiidae) Effects of neem on tetranychus urticae Koch (Acari: Tetranychidae) and the predators Phytoseiulus macropilis (Banks) and Neoseiulus Californicus (Mcgregor) (Acari: phytoseiidae)

    OpenAIRE

    Daniele Cristine Hoffmann Schlesener; Adriane Fonseca Duarte; Milton Fernando Cabezas Guerrero; Uemerson Silva da Cunha; Dori Edson Nava

    2013-01-01

    O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência de controle e os efeitos adversos de dois produtos à base de nim Azamax® (Azadiractina A/B 12g/L) e Neemseto® (Azadiractina A/B, Nimbina e Salanina 2,389 g/L) sobre o ácaro-rajado Tetranychus urticae e os predadores Phytoseiulus macropilis e Neoseiulus californicus em laboratório. Para o ácaro-rajado, foram consideradas as variáveis mortalidade, fecundidade, efeito ovicida e persistência biológica, enquanto para os fitoseídeos consideraram-se...

  14. Desarrollo hotelero en Brasil: panorama de mercado y perspectivas

    OpenAIRE

    Cypriano, Pedro

    2013-01-01

    El escenario económico internacional es adverso (Fondo Monetario Internacional, 2012; The World Bank, 2012) y perjudicial a los negocios hoteleros en las principales economías del mundo. El volumen de inversiones ha disminuido fuertemente, conseguir financiación ya no es algo tan simple y predomina el clima de incertidumbre debido a la crisis (Ernst & Young, 2012; Horwath, 2012a; Jones Lang LaSalle, 2011a). Ya Brasil, después de haber pasado por profundos cambios socioeconómicos, vive en un e...

  15. Aversión al riesgo y eficiencia de escala en los bancos: Incluyendo variables de riesgo y regulación

    OpenAIRE

    Ana María Olaya Pardo; Manuel Ramírez Gómez

    2004-01-01

    Este artículo aplica las teorías del enfoque moderno en la medición de la actividad bancaria. Con el fin de determinar la eficiencia de escala y en nivel de aversión al riesgo en los directivos de los bancos en Colombia, utiliza una función de costos translogarítmica multiproducto, que incorpora variables de riesgo y regulación que caracterizaron y afectaron la actividad bancaria durante el período de crisis financiera. Encuentra que los directivos son adversos al riesgo y por lo tanto, la ut...

  16. Ejercicio físico en el anciano frágil: una manera eficaz de prevenir la dependencia

    OpenAIRE

    Izquierdo Gabarren, Mikel; Cadore, E. L.; Casas Herrero, A.

    2014-01-01

    Los beneficios del ejercicio físico en el envejecimiento y, específicamente, en la fragilidad han sido objeto de reciente investigación científica. En el anciano, la práctica de actividad física regular se asocia a una disminución del riesgo de mortalidad, enfermedades crónicas, institucionalización, deterioro cognitivo y funcional. La práctica de ejercicio físico es la intervención más eficaz para retrasar la discapacidad y los eventos adversos que asocia habitualmente el síndrome de la frag...

  17. Impacto Pronóstico de los Síndromes Geriátricos en Pacientes Ancianos con Síndrome Coronario Agudo

    OpenAIRE

    Bonanad Lozano, Clara

    2015-01-01

    Los síndromes geriátricos pueden predecir eventos adversos en el contexto del síndrome coronario agudo más allá de la propia edad y de los clásicos factores de riesgo cardiovascular. El objetivo de la presente tesis doctoral fue cuantificar y evaluar un amplio espectro de síndromes geriátricos en pacientes supervivientes a la fase aguda de un síndrome coronario. Se incluyeron un total de 342 pacientes mayores de 65 años que ingresaron de forma consecutiva en el servicio de Cardiología de un ú...

  18. Efecto de la vitamina D sobre el rendimiento físico en ancianos frágiles institucionalizados

    OpenAIRE

    Costa Gameiro, Danielle

    2015-01-01

    [ES]Uno de los acontecimientos de mayor impacto social en el siglo 20 ha sido el fenómeno del envejecimiento en el mundo. Encontrándose Salamanca y Zamora entre las mas envejecidas de España. La longevidad, con frecuencia, lleva aparejada a la perdida de capacidades físicas que implican mayor susceptibilidad a resultados adversos. En este contexto se destaca el papel de fragilidad en la identificación de los mayores de riesgo. En los últimos años, la fragilidad se ha convertido en un tema ...

  19. Determinação de cetamina em plasma por HPLC: aplicação em um estudo de farmacocinética de associação medicamentosa em cães

    OpenAIRE

    R. AMORIM; Galhardo, A.; C.A.A. Valadão; R.G. Peccinini

    2009-01-01

    A S(+) cetamina é um fármaco amplamente utilizado na medicina para induzir anestesia e a associação com midazolam é empregada para minimizar seus efeitos adversos. Associações medicamentosas podem resultar em interações farmacocinéticas e a disponibilidade de métodos bioanalíticos para a determinação da cetamina em plasma constitui ferramenta útil para a avaliação do...

  20. Clorofila e carotenoides em maracujazeiro-amarelo irrigado com águas salinas no solo com biofertilizante bovino

    OpenAIRE

    Lourival Ferreira Cavalcante; Thiago Jardelino Dias; Ronaldo Nascimento; José Lucínio de Oliveira Freire

    2011-01-01

    Os efeitos deletérios provocados pelo estresse salino resultam em modificações nos mecanismos bioquímicos e fisiológicos das plantas, alterando, dentre outros, os teores foliares de clorofila e carotenoides, comprometendo a atividade fotossintética e, consequentemente, o crescimento, o desenvolvimento, a produção e a adaptabilidade aos ambientes adversos. O objetivo do trabalho foi avaliar os efeitos de diferentes condutividades elétricas da água de irrigação (CEai), associadas às épocas de a...

  1. Tecnologías digitales en la educación agraria : Un uso posible en la reproducción agámica de vegetales en paisajes diversos

    OpenAIRE

    Lozano, Germán

    2015-01-01

    La educación agraria, una modalidad más dentro del complejo entramado del sistema educativo, posee especificidades que le aportan identidad aunque también la exponen a numerosas dificultades que necesitan ser sorteadas para lograr los aprendizajes deseables. Obstáculos tales como herramientas e insumos insuficientes para una matrícula amplia, factores climáticos adversos que con frecuencia impiden las actividades al aire libre, una población estudiantil diversa que cuenta con alumnos que no l...

  2. Aspectos psicossociais em cirurgia bariátrica: a associação entre variáveis emocionais, trabalho, relacionamentos e peso corporal Psychosocial aspects in bariatric surgery: the association among emotional variables, job, relationships and body weight

    OpenAIRE

    Graziela A Nogueira de Almeida; Helenice Brizolla Giampietro; Lídia Barbieri Belarmino; Letícia do Amaral Moretti; Júlio Sérgio Marchini; Reginaldo Ceneviva

    2011-01-01

    RACIONAL: Operações bariátricas têm sido consideradas alternativa para o tratamento de obesidade mórbida. Alguns eventos adversos que as pessoas experimentam após o tratamento frequentemente são consequência da falta de conhecimento consistente associada a fatores psicossociais que estão relacionadas ao status pré-operatório dos pacientes. OBJETIVO: Avaliar as variáveis ?psicossociais de 414 candidatos ? cirurgia bari?trica do Hospital de Cl?nicas da Faculdade de Medicina da Universidade de S...

  3. Avaliação da função fagocitária em remanescentes de esplenectomia subtotal e auto-implante esplênico autógeno Assessment of phagocytic function in remnants of subtotal spleen implantation

    OpenAIRE

    Andy Petroianu

    2003-01-01

    Para diminuir os efeitos adversos da esplenectomia total, abordagens conservadoras devem ser tentadas, quando for possível. Esplenectomia subtotal e auto-implantes esplênicos são boas alternativas nessa situação. O objetivo do presente estudo foi comparar as funções fagocitárias do pólo superior remanescente de esplenectomia subtotal e de tecido esplênico implantado no omento maior. Esta investigação foi conduzida em 35 ratos Holtzman adultos de ambos os sexos. Todos os animais foram submetid...

  4. Los vaivenes de la democracia Argentina

    OpenAIRE

    Quiroga, Hugo

    2008-01-01

    Un conjunto de acontecimientos políticos, de signos adversos y propicios, recorrió el siglo XX en Argentina. Esa experiencia nos ha enseñado, con su historia repetida de fracasos (desobediencia de los militares al poder civil, proscripciones políticas, fraude electoral), que la legitimidad de la democracia requiere tanto de instituciones estables como de la conformidad de la sociedad con las reglas de la sucesión pacífica del poder, exigencias que otorgan validez al régimen ...

  5. Influencia de los glucocorticoides inhalados sobre la densidad mineral ósea y el metabolismo óseo

    OpenAIRE

    Fernando D Saraví; Manuel A. Guirao; P. Carlos Elías; Pablo J. Guarnieri

    2000-01-01

    Los glucocorticoides inhalados (GCI) constituyen hoy un tratamiento de primera línea del asma bronquial. Los efectos sistémicos de los GCI, como la supresión del eje hipotalámico- hipofisario-adrenal, son en general menores que los de los glucocorticoides orales. Sin embargo, existe el riesgo de efectos adversos sobre el hueso a largo plazo. El objetivo del presente trabajo fue revisar los datos publicados acerca de los efectos de los GCI sobre los marcadores del metabolismo óseo y la densida...

  6. Influencia de los glucocorticoides inhalados sobre la densidad mineral ósea y el metabolismo óseo Inhaled glucocorticoids: influence on bone mineral density and bone metabolism

    OpenAIRE

    Fernando D Saraví; Manuel A. Guirao; P. Carlos Elías; Pablo J. Guarnieri

    2000-01-01

    Los glucocorticoides inhalados (GCI) constituyen hoy un tratamiento de primera línea del asma bronquial. Los efectos sistémicos de los GCI, como la supresión del eje hipotalámico- hipofisario-adrenal, son en general menores que los de los glucocorticoides orales. Sin embargo, existe el riesgo de efectos adversos sobre el hueso a largo plazo. El objetivo del presente trabajo fue revisar los datos publicados acerca de los efectos de los GCI sobre los marcadores del metabolismo óseo y la densida...

  7. Diferencia elevada de presión arterial interbraquial: Frecuencia y factores clínicos y demográficos

    OpenAIRE

    David Hurtado de Mendoza; Roberto Pineda-Reyes; Jacsel Suárez; Wilfredo Mormontoy; Félix Medina

    2015-01-01

    La diferencia elevada de presión arterial interbraquial (DEPAI) podría predecir eventos cardiovasculares adversos. Objetivos: Conocer la frecuencia de DEPAI y describir factores clínicos y demográficos relacionados. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal. Muestra aleatoria de 211 pacientes de un hospital público de Lima. Se tomó la presión arterial tres veces, de forma simultánea en ambos brazos, con dos tensiómetros automáticos OMROM HEM-705CP propiamente calibrados, estando el ...

  8. Impacte de la síndrome d’apnea del son sobre el metabolisme glucídic i la síndrome metabòlica en l’obesitat mòrbida

    OpenAIRE

    Salord i Olèo, Neus

    2016-01-01

    Hi ha evidència creixent de que la síndrome de apnea-hipopnea del son (SAHS) pot tenir efectes adversos sobre la síndrome metabòlica (SMet), el metabolisme glucídic i el risc cardiovascular. Però no se’n coneixen els mecanismes intermediaris. Múltiples estudis aleatoritzats controlats han demostrat que la pressió positiva contínua a la via aèria (CPAP) millora l’estat de salut del pacient amb SAHS, però pocs d’ells han analitzat els efectes sobre el perfil metabòlic, i els que ...

  9. Contribución al estudio de las moscas anastrephas en colombia.

    OpenAIRE

    González Mendoza Rafael

    2012-01-01

    1. Colombia tiene amplias posibilidades de desarrollar una industria frutícola floreciente dadas las excepcionales condiciones de ubicación geográfica, diversidad de climas y de suelos. 2. La deficiente producción frutera actual es el resultado de una reunión de factores adversos, entre los que resalta el desconocimiento de los problemas científicos que afectan a dicha industria. En este aspecto, los problemas fitosanitarios, abandonados y faltos de investigación, ocupan lugar pre...

  10. Ferropenia: impacto sobre el estado de salud mental

    OpenAIRE

    Sánchez Jiménez, Apolonia

    2015-01-01

    La deficiencia de hierro y la anemia por déficit del mismo, son trastornos nutricionales y hematológicos frecuentes en el mundo y afectan a una población estimada de 2.000.000 de personas. La deficiencia de hierro tiene efectos adversos sobre la actividad de numerosas enzimas y en bebés pueden provocar alteraciones del crecimiento y del desarrollo intelectual. Los aspectos hematológicos de la deficiencia de hierro no son específicos, y con demasiada frecuencia se confunden con otras causas d...

  11. Manejo obstétrico de la deficiencia hereditaria de antitrombina durante el embarazo y puerperio. Dos casos clínicos

    OpenAIRE

    Milagros Cruz Martínez; Amelia Vizcaíno Martínez; Encarnación Arévalo Reyes; Azahara Sarrión Hernández; Maria Dolores Fresneda Jaimez

    2015-01-01

    Resumen Introducción: la deficiencia de antitrombina III hereditaria es una rara enfermedad que afecta al 0.02-0.2% de la población. Puede presentar mayor frecuencia de complicaciones y resultados adversos tanto en la madre como en el feto. Se presenta el manejo obstétrico de dos gestaciones consecutivas en una mujer con deficiencia de antitrombina III. Descripción: en ambos embarazos la madre realiza profilaxis de la enfermedad tromboembólica con heparina de bajo peso molecular para evitar...

  12. Fatores determinantes da letalidade após cirurgia para endocardite infecciosa Postoperative mortality in infective endocarditis: determinant factors

    OpenAIRE

    Charles André; Marcos Martins da Silva; Eduardo Jorge Custodio da Silva; Márcia Araújo Souza; Eduardo Sérgio Bastos; Sérgio Augusto Pereira Novis

    1997-01-01

    Estudamos a influência de dados demográficos, fatores predisponentes, aspectos clínicos, variáveis operatórias sobre a evolução em 39 pacientes operados por endocardite infecciosa (EI). Utilizamos os testes t de Student, X²ou exato de Fisher em análises univariadas, regressão logística para determinação de fatores adversos independentes. O impacto do número destes fatores sobre a evolução foi estudado pelo teste exato de Fisher. Valvas mais afetadas: aórtica (20) e mitral (16); germes mais co...

  13. Neuropatía óptica severa y reversible por etambutol e isoniazida

    OpenAIRE

    N.A. Rodríguez-Marco; S. Solanas-Álava; Ascaso, F J; L. Martínez-Martínez; M.T. Rubio-Obanos; J. Andonegui-Navarro

    2014-01-01

    El etambutol e isoniacida son tuberculostáticos para la tuberculosis multirresistente cuyo efecto adverso es la neuropatía óptica, con pérdida de visión, alteración de percepción de los colores y escotomas cecocentrales. Se presenta el caso de una mujer nigeriana de 59 años con antecedentes de tuberculosis miliar que desarrolló neuropatía óptica bilateral severa secundaria aetambutol e isoniacida La presión intraocular, fondo de ojo y polo anterior eran normales. La campimetría mostraba const...

  14. Evaluación de la información sanitaria disponible en internet sobre la vacuna antigripal

    OpenAIRE

    I. Hernández-García; R. González Celador

    2014-01-01

    Fundamento: La calidad de la información sanitaria en internet preocupa a gobiernos y usuarios. Nuestro objetivo fue determinar en qué medida la información sobre la vacuna antigripal se adhiere al gold estándar representado por lo establecido por el Ministerio de Sanidad español. Material y métodos: Entre junio-julio 2014 se evaluó la adhesión al gold estándar de la información sobre indicaciones, efectos adversos y contraindicaciones de la vacuna. Dicha información se obtuvo a través de Goo...

  15. Duchas vaginales y otros riesgos de vaginosis bacteriana

    OpenAIRE

    Natividad Chávez; Helfer Molina; Jorge Sánche; Bizu Gelaye; Sánchez, Sixto E

    2009-01-01

    La vaginosis bacteriana (VB) es una infección caracterizada por el cambio en la microflora de la vagina, se asocia con resultados adversos del embarazo y a la adquisición de infecciones de transmisión sexual (ITS), que incluyen el VIH. Objetivos. Identificar la asociación entre el uso de duchas vaginales y otros factores de riesgo con VB. Materiales y métodos. Se realizó un estudio transversal en 1252 mujeres que asistieron al servicio de planificación familiar de tres hospitales nacionales y...

  16. Compensación fiscal de pérdidas: Determinantes de su activación, impacto en las cuentas anuales y aprovechamiento de los créditos

    OpenAIRE

    Juan Monterrey Mayoral; Amparo Sánchez Segura

    2014-01-01

    En el contexto de las compa˜nías que experimentan bases imponibles negativas, la opción de activar los créditos fiscales surgidos de estas tiene como incentivos la posibilidad de reducir los resultados adversos y la mejora de los ratios de endeudamiento. Los resultados empíricos que documentamos en este trabajo indican que la decisión de registrar los créditos fiscales se ve estimulada por su favorable impacto sobre el endeudamiento y el tama˜no empresarial y, en menor medida, por...

  17. Idoneidad del género Ruditapes sp como organismo bioindicador en el análisis del riesgo ambiental de fuentes de estrés en ecosistemas marinos.

    OpenAIRE

    Sanz Fernández., Víctor

    2015-01-01

    La evaluación del riesgo ecológico o ambiental (ERA), permite estimar los efectos adversos probables o existentes que puedan provocar diferentes fuentes de estrés y otras actividades antropogénicas en los ecosistemas. Las investigaciones realizadas hasta la fecha han demostrado una creciente evidencia sobre el importante papel que juegan los invertebrados acuáticos en la evaluación del riesgo de diferentes fuentes de estrés antropogénicas y ambientales en los ecosistemas marinos. La presencia...

  18. Aspectos financieros de las cesiones de carteras de siniestros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rivas López, María Victoria

    2003-01-01

    Full Text Available Se analizan los aspectos financieros y económicos de las compañías de seguros a través de las cesiones de carteras de siniestros. Esta técnica da cobertura a ciertos riesgos financieros, permitiendo la optimización de riesgo soportado por la cedente, con el fin de diluir los efectos adversos del comportamiento de la variable aleatoria de la siniestralidad, para la mejora de la solvencia, el incremento de la capacidad de suscripción y salvaguardar el balance.

  19. Estudio del perfil clínico y biológico de la insuficiencia cardiaca congestiva crónica en relación con el tipo de disfunción ventricular. Análisis del valor pronóstico de las distintas variables biológicas y de los biomarcadores inflamatorios tras un seguimiento de diez años

    OpenAIRE

    Gil Ortega, Ignacio

    2015-01-01

    [ES]La clasificación de la Insuficiencia cardiaca basada en la fracción de eyección, según un nivel de corte, en este caso del 50%, agrupa poblaciones completamente diferentes con fenómenos fisiopatológicos distintos y con un pronóstico adverso diferente. En una Unidad de insuficiencia cardiaca, están representados al 50% ambos tipos de IC según el nivel de corte de la FEVI. Los pacientes con Insuficiencia Cardiaca y disfunción sistólica son predominantemente del sexo masculino, más j...

  20. Ganho de peso e alterações metabólicas em esquizofrenia Weight gain and metabolic disorders in schizophrenia

    OpenAIRE

    Carmem Lucia Leitão-Azevedo; Lísia Rejane Guimarães; Maria Inês Lobato; Paulo Belmonte-de-Abreu

    2007-01-01

    CONTEXTO: Após cinco décadas de síntese e disseminação de uso de drogas para o tratamento da esquizofrenia, foi possível observar a disponibilidade de drogas com diferentes perfis farmacológicos e um largo perfil de efeitos adversos que se estendem além dos originalmente descritos em área endocrinológica e neurológica, se expandindo para aumento de peso, transtornos metabólicos, transtornos cardiovasculares e morte prematura associada a doenças comuns. Estas evidências, agravadas com a relati...

  1. La forestación para sombra en predios ganaderos familiares : Factores que inciden en la decisión de incluir árboles

    OpenAIRE

    Tamosiunas, Martha

    2012-01-01

    En Uruguay, pequeños productores ganaderos familiares, con problemas de tamaño de los predios y tenencia de la tierra, muestran alta vulnerabilidad ante eventos climáticos adversos. Integrar macizos forestales implicaría una mayor resiliencia. Con este fin se han desarrollado actividades de promoción asociados a subsidios estatales específicos. En el sector privado hay mercado para el pago de renta anual por área forestada como bosques de servicio, pero aún así los productores no incluyen la ...

  2. Estudio experimental sobre la influencia de la temperatura ambiental en la resistencia del hormigón preparado

    OpenAIRE

    Ortiz Lozano, José Angel

    2005-01-01

    Este trabajo de investigación presenta un estudio acerca de los efectos de la temperatura ambiental sobre las prestaciones del hormigón en estado fresco y endurecido y sobre las propiedades de los materiales constituyentes del mismo, desde una perspectiva industrial. El objetivo principal de este estudio es el de optimizar la dosificación del hormigón en climas cálidos y al mismo tiempo, proponer algunas medidas de actuación a nivel industrial para minimizar los efectos adversos en plantas de...

  3. Uso de suplementos alimentares por adolescentes Dietary supplement use by adolescents

    OpenAIRE

    Crésio Alves; Renata Villas Boas Lima

    2009-01-01

    OBJETIVO: Revisar crititcamente o uso, benefícios e efeitos adversos dos principais suplementos alimentares utilizados por adolescentes. FONTES DOS DADOS: A pesquisa bibliográfica, realizada nos últimos 10 anos, utilizou os bancos de dados MEDLINE e LILACS. Foram examinados 377 artigos, sendo selecionados 52. SÍNTESE DOS DADOS: O consumo de suplementos dietéticos é amplamente difundido entre adolescentes. Tal fato é constatado, com frequência, nos consultórios de pediatria e hebeatria. Na mai...

  4. Influencia del crecimiento intrauterino en la programación de la composición corporal

    OpenAIRE

    Biosca Pàmies, Mireia; Rodríguez Martínez, Gerardo; Ventura Faci, María Purificación

    2013-01-01

    INTRODUCCIÓN: La adaptación a condiciones de deficiencia nutricional fetal, que puede ser beneficiosa a corto plazo para la supervivencia, ha mostrado efectos adversos para la salud en períodos posteriores. El nacer pequeño para su edad gestacional (PEG) como reflejo de una nutrición subóptima intraútero, y un crecimiento recuperador posterior acelerado, tienen como evento patogenético la insulinorresistencia, que desarrolla hiperinsulinismo compensador y sus consecuencias. Dicha situación al...

  5. Cambios en el ingreso del hogar y sus efectos sobre la escolaridad de menores (Argentina, 1995-2003)

    OpenAIRE

    Paz, Jorge A.

    2008-01-01

    En este artículo se examinan los determinantes del uso del tiempo de los menores con especial referencia a los que tienen que ver con choques (idiosincrásicos o globales) adversos al bienestar de los hogares. Muchos de los hogares que ven resentidos sus ingresos por algún motivo apelan a la fuerza de trabajo de los cónyuges con el objetivo de lograr un consumo más plano. Al parecer, los hogares que movilizan fuerza laboral de sus cónyuges recuperan, aunque más no sea parte, del ingreso perdid...

  6. Aprendiendo a prescribir cuidados según capacidad funcional en soporte electrónico

    OpenAIRE

    González Chordá, Víctor; Mena Tudela, Desirée; Cervera Gasch, Águeda; Salas Medina, Pablo; Orts Cortés, María Isabel; Maciá Soler, Loreto

    2014-01-01

    Objetivo: Conocer los resultados en términos de ganancia funcional de la aplicación de un sistema de registro electrónico basado en el índice de Barthel y la prevención de efectos adversos como método de prescripción y ejecución de cuidados estandarizados, utilizado por estudiantes de enfermería bajo la tutela de enfermeras clínicas acreditadas durante las prácticas clínicas tuteladas en la Universitat Jaume I. Material y métodos: Estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal, multicéntrico....

  7. Impacto ambiental del manejo de desechos sólidos ordinarios en una comunidad rural

    OpenAIRE

    Juan Carlos Salas Jiménez; Hilda Quesada Carvajal

    2006-01-01

    El propósito de este artículo es identificar y evaluarlos impactos ambientales en cada una de las etapas de la actividad de recuperación de desechos sólidos ordinarios en una comunidad rural. Con el fin de definir las acciones por ejecutar para prever, impedir, minimizar y mitigar los efectos adversos sobre el entorno natural y social. La recuperación de los desechos ordinarios en comunidades rurales tiene un enfoque ambientalista, pero sus actividades deben planificarse de tal modo que mitig...

  8. Uso da CALENDULA OFFICINALIS na prevenção e tratamento de radiodermite em cabeça e pescoço

    OpenAIRE

    Schneider, Franciane

    2013-01-01

    Resumo: Um dos efeitos adversos mais comuns do tratamento radioterápico é a radiodermite/radiodermatite, o qual é definida como um conjunto de lesões cutâneas provocadas por uma exposição excessiva à radiação ionizante; é considerada uma queimadura complexa que ocorre das estruturas internas às externas, levando à desidratação da pele, ocasionando algumas vezes complicações graves. A graduação de toxicidade da pele do paciente varia em uma escala de 0 a 4, conforme critérios do Radiation Ther...

  9. Isotretinoína: perfis farmacológico, farmacocinético e analítico Isotretinoin: pharmacological, pharmacokinetic and analytical profiles

    OpenAIRE

    Danielle Guimarães Almeida Diniz; Eliana Martins Lima; Nelson Roberto Antoniosi Filho

    2002-01-01

    A isotretinoína, quimicamente conhecida como ácido-13-cis-retinóico, faz parte do amplo grupo de compostos relacionados à vitamina A. É empregada particularmente no tratamento da acne cística e nodular e como inibidor da proliferação de células neoplásicas, por exercer efeito regulador sobre a diferenciação celular. Os efeitos adversos envolvendo o uso de isotretinoína estão relacionados à pele e membranas mucosas, sistemas nervoso, músculo esquelético, linfático, gastrintestinal, cardiorespi...

  10. Estudo dos efeitos dos fármacos anti-neoplásicos em cães com linfoma e osteossarcoma

    OpenAIRE

    Gonçalves, Carla Isabel Esteves

    2010-01-01

    Dissertação de Mestrado em Medicina Veterinária A utilização da quimioterapia oncológica no tratamento do linfoma canino e do osteossarcoma constitui uma opção terapêutica cada vez mais utilizada com resultados favoráveis. Contudo esta abordagem terapêutica está associada a diversos efeitos adversos em vários parâmetros fisiológicos do animal. Durante este estudo foram sujeitos a tratamento de quimioterapia oncológica 9 cães com linfoma e 3 animais com osteossarcoma. O presente estudo pret...

  11. Racismo e Saúde: um corpus crescente de evidência internacional

    OpenAIRE

    Williams, David R.; Naomi Priest

    2015-01-01

    Este artigo resenha um crescente corpus de investigação empírica, o qual indica que o racismo, em suas variantes institucional e interpessoal, persiste nas sociedades contemporâneas racializadas de todo o mundo, e pode ter impactos adversos importantes sobre a saúde. Após um breve apanhado das desigualdades étnico-raciais na saúde da população, em vários contextos nacionais, o artigo concentra-se na pesquisa empírica sobre a natureza e persistência do racismo e as múltiplas maneiras em que es...

  12. Calidad asistencial y seguridad clínica en pacientes con discapacidad intelectual

    OpenAIRE

    Sáez Lorenzo, María

    2014-01-01

    [ES]Objetivos: Conocer, analizar y valorar la Calidad Asistencial y la Seguridad Clínica recibida por las personas adultas con discapacidad intelectual comparada con las personas sin discapacidad de la población general de referencia. Método: Estudio de cohortes retrospectivo en el que para identificar los Efectos Adversos (EA) se revisó la historia clínica de 184 pacientes (92 personas con discapacidad intelectual y 92 personas sin discapacidad pertenecientes a la población general de ref...

  13. Desarrolo de un método analítico para la extracción de plaguicidas organoclorados en plumas

    OpenAIRE

    Espín, S.; Martínez López, Emma; María-Mójica, Pedro; García Fernández, Antonio Juan

    2010-01-01

    Debido a los efectos adversos de los plaguicidas organoclorados (OC), estos compuestos han sido monitorizados en diferentes especies de seres vivos. En estos estudios de biomonitorización ambiental, las aves han jugado un importante papel debido a su sensibilidad a los cambios ambientales y a su elevada posición en la cadena trófica. En los últimos años existe un interés creciente en utilizar muestras no destructivas como alternativa a los tejidos internos. En este sentido, las plumas han sid...

  14. Implementación de la política de seguridad del paciente en la unidad renal Nefrouros de la ciudad de Ibagué

    OpenAIRE

    Agaton Meneses, Gabriel Dario; Abril Santamaría, Paola Andrea; Medina, Sandra Milena

    2013-01-01

    El informe final de investigación consistió en realizar un trabajo dirigido, tomando la línea de investigación de responsabilidad social. Se realizó en la unidad renal Nefrouros, ubicada en la ciudad de Ibagué, durante los años 2011 y 2012. El problema que se detecto es que en esta unidad renal se tiene documentado una política de seguridad del paciente, para la cual se diseñó un formato de reporte de incidentes y eventos adversos, en el cual se observó que no tiene mayor impacto, al no exist...

  15. Programa de hemovigilancia para los servicios de salud de la provincia de Matanzas

    OpenAIRE

    Silva Ballester , Hilda María

    2012-01-01

    En la provincia de Matanzas, del 2003 a el 2009, se estableció un programa de Hemovigilancia para optimizar la seguridad transfusional y el uso terapeútico de la transfusión, mediante un estudio de investigación – acción. Las variables dependientes:la seguridad transfusional y el uso terapeútico apropiado de la transfusión de sangre y sus componentes y la independiente, el programa de hemovigilancia. Se identificó el estado de la notificación de los eventos adversos de la donación y la t...

  16. IMPLICACIONES ÉTICAS, LEGALES, RELIGIOSAS Y SOCIOECONÓMICAS DE LA FECUNDACIÓN IN VITRO EN LA SALUD REPRODUCTIVA DE COSTA RICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grettel Campos Vargas

    2012-04-01

    Full Text Available Las técnicas emergentes de reproducción humana asistida, entre las que se encuentran la fecundación in vitro (FIV, suscitanuna serie de interrogantes científicas, éticas y sociales. En relación con el tema, Costa Rica ha generado controversia a nivelmundial, pues no ha legalizado dicha técnica de fecundación, ya que parte de argumentos jurídicos que, según la OPS y laCIDH, van en contra de los derechos humanos y reproductivos. Por la situación anterior es que a continuación se describenlas implicaciones éticas, legales, religiosas y socioeconómicas de la fecundación in vitro en la salud reproductiva de CostaRica. Se realizó una revisión y análisis documental. Se buscó información en las siguientes bases de datos: PubMed,Medline, Excelencia.net, EBSCO, Cochrane. Se encontraron referentes bibliográficos que enfocan los aspectos religiosos,legales, éticos y socioeconómicos, los cuales se analizaron a la luz de los derechos reproductivos y la implicación de estatécnica en la salud reproductiva de Costa Rica. La posición de los y las Enfermeras y el mundo científico, así como lasdecisiones tomadas por usuarios, deben estar acompañadas de una información amplia y correcta acerca de los métodos, delas oportunidades de embarazo y de los efectos secundarios que la FIV pueda acarrear, de modo que contemple tantocuidados preconcepcionales, prenatales y perinatales, de allí que el y la enfermera obstetra tiene un papel importante en laatención integral de la mujer durante el período prenatal, el parto y el postparto, así como de la asistencia inmediata yeficiente del recién nacido. Se concluye que la fecundación in vitro constituye una técnica médica que se utiliza en muchaspartes del mundo para tratar la esterilidad. Puede beneficiar a los usuarios individuales y a la sociedad en general, no sóloporque trata la esterilidad, sino porque también ofrece la posibilidad de evitar los defectos genéticos y mejora

  17. Tratamiento sistémico del penfigoide cicatrizal ocular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Cecilia Juri

    2012-04-01

    Full Text Available El penfigoide cicatrizal ocular (PCO es una enfermedad ampollar autoinmune que produce daño conjuntival grave. Se conoce poco acerca de la respuesta del PCO al tratamiento inmunosupresor. Describimos un grupo de 76 pacientes con PCO, 62 mujeres y 14 hombres. La edad media al diagnóstico fue de 67 ± 14 años, con un retraso de 7.5 ± 10 años. Sesenta se siguieron en nuestro servicio por 19 ± 21 meses. De 51 en quienes se describe la gravedad de la enfermedad al inicio del tratamiento, fue leve en 19 pacientes, moderada en 19, grave en cinco y muy grave en ocho. Las drogas mayormente prescriptas fueron dapsona en 35 pacientes, de los que 23 la discontinuaron por efectos adversos, y metotrexate en 42, de los que nueve lo suspendieron. Otros recibieron azatioprina, ciclofosfamida y ciclosporina. A 17 se les indicaron corticoides orales, además del inmunosupresor. Cuatro combinaron dos drogas para controlar la enfermedad. Tres pacientes refractarios recibieron gammaglobulina EV con buena respuesta. De 48 evaluados, 39 mostraron mejoría, ocho no tuvieron cambios y uno progresó. En nuestra experiencia, metotrexate y azatioprina son efectivos, con baja toxicidad. Dapsona es útil en casos leves, con efectos adversos frecuentes. La gammaglobulina EV fue efectiva en casos refractarios.

  18. Fototerapia con radiación ultravioleta (UVB de banda estrecha: una opción segura de manejo para vitiligo y otras dermatosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Flaminio Rojas López, MD

    2010-01-01

    Full Text Available La radiación UVB de banda estrecha es una modalidad de fototerapia, empleada en diversas enfermedades dermatológicas. Ha obtenido gran auge en los últimos años por su eficacia y pocos efectos adversos. Es considerada de elección en vitiligo generalizado y además es útil en psoriasis en placas, dermatitis atópica y estadíos iniciales de micosis fungoides, entre otras dermatosis. Debe valorarse en formaclara la indicación de su uso y otras alternativas disponibles, así como patologías o condiciones que contraindiquen su empleo. Se presenta una revisión de las principales indicaciones, posibles contraindicaciones y efectos adversos. Hacemos especial hincapié en vitíligo.________________________________________________________________________Narrowband UVB is a phototherapy modality; It is used inmany dermatological diseases. In the last years, NB UVBhas obtain a huge importance because of its efficacy and lowrates of adverse effects. It´s the first line phototherapeuticoption for patients with generalized vitiligo and appears alsoeffective in plaque psoriasis, atopic dermatitis, plaque stageof Mycosis fungoide and other dermatoses without an strongevidence. Dermatologist should assess what is thephototherapy indication and alternatives, conditions ordiseases that could be a contraindication of use. Our aim isto review phototherapy UVB NB main indications, especiallyin vitiligo, possible contraindications and adverse effects.

  19. Los riesgos del tabaquismo activo y pasivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jonathan M. Samet

    2002-01-01

    Full Text Available El tabaquismo, en particular el hábito del cigarro, es una causa de enfermedad notablemente poderosa. Los componentes tóxicos del humo del tabaco se han vinculado al cáncer, a las enfermedades del corazón y los pulmones y a los efectos adversos en la reproducción y el feto. Incluso sufren daños los no fumadores expuestos de manera inadvertida al humo del tabaco. La carga de las enfermedades provocadas por el tabaquismo es inmensa; por ejemplo, a escala mundial en este momento 1 de 10 muertes de adultos tiene que ver con una enfermedad relacionada con el tabaco. Hacia el año 2030 se espera que el tabaco constituya la mayor causa de muerte en el mundo, al sumar casi 10 millones de muertes al año (World Bank, 1999. El tabaquismo es una causa mayor de pérdidas de vida en las personas de mediana edad. Las numerosas evidencias científicas respecto del tabaquismo como causa de enfermedad y sus enormes impactos adversos en la salud pública mundial conforman razones suficientes para dar una alta prioridad, y los recursos necesarios, a los programas de control de consumo del tabaco.

  20. RESILIÊNCIA E PROMOÇÃO DA SAÚDE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mara Regina Santos da Silva

    2005-01-01

    Full Text Available Resiliencia significa la capacidad de los seres humanos de enfrentar y responder de forma positiva a las experiencias con elevado potencial de riesgo para su salud y desarrollo. Hablar de resiliencia significa por lo tanto hablar de producción de salud en contextos adversos. Con el objectivo de responder como una familia, mismo viviendo en un contexto adverso, tenga una práctica de cuidado capaz de crear las condiciones para que sus miembros construyan una trayectoria de vida que pueda ser considerada resiliente, discutimos la concepción de resiliencia, apuntando acciones que pueden potencializar las dos profesionales que trabajan con familias en situación de riesgo, tales como: el deslocamiento de la ênfasis de la dimension de negatividad de la enfermidad, para las potencialidades de las personas/familias; la articulación de acciones intersectoriales e interdisciplinares, compatibilizando políticas públicas saludables e la ampliación de medidas protectoras de la salud.

  1. Inibidores de calcineurina no tratamento das dermatoses alérgicas Calcineurin inhibitors in the treatment of allergic dermatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Beltran Moschione Castro

    2006-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar o papel dos inibidores da calcineurina no tratamento das dermatoses alérgicas, com ênfase nos mecanismos de ação, eficácia e efeitos adversos tópicos e sistêmicos. FONTES DOS DADOS: Artigos de língua inglesa publicados na MEDLINE, considerando as palavras chave: pimecrolimus, tacrolimo, calcineurin inhibitors. Foram selecionados os artigos originais que apresentaram estudos controlados e estudos abertos para avaliação da eficácia, tolerabilidade e eventos adversos. Também foram avaliados artigos de revisão e relatos e série de casos, sendo estes últimos considerados apenas para avaliação de efeitos adversos. Foram consultados os sites oficiais da Food and Drug Administration e dos fabricantes de inibidores da calcineurina. SÍNTESE DOS DADOS: Os dados mostraram que inibidores de calcineurina são eficientes no tratamento da dermatite atópica leve a grave, levando a melhora dos sintomas, diminuição do número de crises e necessidade de corticoterapia tópica. Apresentam boa tolerabilidade e poucos efeitos adversos tópicos. Até o momento, não há evidências que sustentem a maior prevalência de neoplasias nos pacientes que utilizam esses medicamentos; entretanto, um adequado sistema de farmacovigilância está montado para avaliar esse aspecto. CONCLUSÕES: Os inibidores de calcineurina são uma nova classe de medicamentos para o tratamento das dermatoses alérgicas. São eficazes, tolerados e com poucos efeitos adversos. Devem ser sempre utilizados de acordo com as orientações preconizadas, e os pacientes devem ser sempre acompanhados pelo médico durante e após sua administração.OBJECTIVE: To review the role of calcineurin inhibitors in the treatment of allergic dermatitis, focusing on mechanisms of action, efficacy and topical and systemic adverse effects. SOURCES: Articles written in English and published in MEDLINE using the following keywords: pimecrolimus, tacrolimus, calcineurin inhibitors

  2. Estatinas x ácido lipóico na prevenção e tratamento das doenças cardiovasculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alyne da Silva Portela

    2013-12-01

    Full Text Available As doenças cardiovasculares (DCVs são a principal causa de morte no mundo e tem a aterosclerose como componente mais importante. As estatinas são extensamente utilizadas na prevenção primária e secundária das DCVs, todavia seus efeitos adversos como miopatia e toxicidade hepática justificam a busca por alternativas terapêuticas. O ácido lipóico é um potente antioxidante e vem sendo intensamente investigado no combate de diversas condições tais como nefropatia diabética, intoxicação por metais, doença de Alzheimer e nas DCVs. O objetivo desta revisão foi reunir informações acerca da utilização das estatinas e do ácido lipóico na prevenção e tratamento das DCVs. A literatura aponta que além dos efeitos adversos mais conhecidos associados ao uso das estatinas, elas também podem ocasionar a redução dos níveis de Coenzima Q10 (CoQ10, um importante antioxidante mitocondrial e transportador de elétrons, que possui a capacidade de antagonizar a oxidação da Lipoproteína de Baixa Densidade (LDL plasmática. Ainda, a deficiência da CoQ10, por sua vez, pode levar a diminuição da adenosina trifosfato (ATP nas células cardíacas, comprometendo ainda mais o estado global do indivíduo. Enquanto isso, o ácido lipóico apresenta favoráveis efeitos antiinflamatórios, metabólicos e endoteliais, contudo sem a presença de efeitos adversos, podendo ser uma opção terapêutica na prevenção das DCVs. Entretanto, mais estudos clínicos controlados são necessários para estabelecer de maneira definitiva os potenciais terapêuticos e profiláticos do ácido lipóico, avaliando se ele pode ser mais efetivo para a prevenção e tratamento das DCVs do que as estatinas.

  3. Exposición ocupacional a plomo y pesticidas órganofosforados: efecto sobre la salud reproductiva masculina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Yucra

    2008-10-01

    Full Text Available Actualmente, la exposición ocupacional a contaminantes como metales pesados y plaguicidas ha crecido por la actividad industrial, minera y agrícola. Los efectos adversos en la salud humana se presentan en el sistema respiratorio, renal, nervioso, endocrino, reproductor, siendo este último muy sensible a muchos agentes físicos y químicos generados por la actividad industrial o agrícola. Estos agentes están presentes en algunas actividades ocupacionales y en el ambiente en general. Las evidencias de estudios toxicológicos, epidemiológicos, bioquímicos y fisiológicos, demuestran que el plomo tiene efectos adversos en la salud humana de los trabajadores ocupacionalmente expuestos a diferentes concentraciones pudiendo causar infertilidad masculina. El impacto de la exposición crónica al plomo en el varón incluye reducción de la libido, alteración en la espermatogénesis (reducción en cantidad y motilidad, e incremento de formas anormales de los espermatozoides, daño cromosómico, función prostática anormal y cambios en los niveles de testosterona. Para el caso de los plaguicidas órganofosforados (OP hay un alto riesgo de exposición ocupacional y no ocupacional de estos químicos debido a su extenso uso en la agricultura y en el ambiente doméstico, se ha demostrado, que afectan también el sistema reproductor masculino actuando como tóxicos testiculares que causan alteraciones citotóxicas y citocinéticas reversibles en las células germinales, alteran la síntesis de andrógenos y la calidad seminal en los trabajadores expuestos a OP, sobre todo los individuos dedicados a la actividad agrícola. En la presente revisión se ha recopilado diferente información de los efectos adversos de la exposición ocupacional al plomo y a los plaguicidas órganofosforados sobre la función reproductiva.

  4. Influência do diabete melito nos resultados imediatos do implante de stent coronário: uma análise dos dados da Central Nacional de Intervenções Cardiovasculares (CENIC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moscoso Isaac

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a influência do diabete melito (DM nos resultados imediatos do implante de stent coronário (SC, de acordo com o quadro clínico de apresentação. MÉTODOS: Entre janeiro/1997 e dezembro/2003, segundo a Central Nacional de Intervenções Cardiovasculares (CENIC, 11.874 pacientes diabéticos foram submetidos a implante de SC: 7.386 (62,3% com insuficiência coronária crônica (ICO, 3.142 (26,4%, em síndrome isquêmica instável sem elevação ST (SIASEST e 1.346 (11,3%, com infarto agudo do miocárdio (IAM com supradesnivelamento de ST. Estes grupos foram comparados com 48.103 não-diabéticos: 30.980 (64,5% com ICO, 10.938 (22,7% em SIASEST e 6.185 (12,8% com IAM. RESULTADOS: Os diabéticos apresentaram características clínicas e angiográficas de maior risco. Os diabéticos com ICO apresentaram taxa de eventos adversos semelhantes aos não-diabéticos (0,98% x 0,91%, p=0,5971, porém, os diabéticos em SIASEST e IAM apresentaram maior incidência de eventos: 2,76% x 1,46% (p<0,0001 e 7,87% x 4,1% (p<0,0001, respectivamente. A análise multivariada mostrou o DM como preditor independente de risco para eventos adversos maiores na SIASEST (OR: 1,92 IC: 1,46-2,52 p<0,0001 e no IAM (OR: 2,0 IC: 1,57-2,54 p<=0,0001 e não na ICO (OR: 1,08 IC: 0,83-1,42 p=0,5470. CONCLUSÃO: Os pacientes diabéticos portadores de ICO apresentaram evolução hospitalar semelhante aos não diabéticos, porém, os com SIASEST e IAM demonstraram maior taxa de eventos cardíacos adversos comparados com a população não-diabética.

  5. Bloqueio do nervo femoral: avaliação da analgesia pós-operatória na operação de reconstrução artroscópica do ligamento cruzado anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Úrsula Bueno do Prado Guirro

    2013-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A operação de reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho (RLCA pode ter pós-operatório doloroso. O objetivo principal deste estudo foi avaliar se o emprego do bloqueio do nervo femoral (BNF associado à raquianestesia melhoraria o tratamento da dor pós-operatória na RLCA; os objetivos secundários foram avaliar solicitação do tramadol e eventos adversos. MÉTODO: 53 pacientes foram divididos aleatoriamente nos grupos A e B. No Grupo A, 26 receberam raquianestesia e no Grupo B, 27 receberam raquianestesia e BNF. Todos receberam analgesia multimodal e poderiam solicitar analgésico de resgate a qualquer momento. As avaliações ocorreram em 6, 12 e 24 horas. RESULTADOS: Os grupos não apresentaram diferenças quanto às variáveis demográficas e clínico-cirúrgicas. A intensidade da dor não mostrou diferença entre os grupos. Escores médios de dor foram mais elevados 12 horas no Grupo A e não houve variação no Grupo B; 55,6% relataram dor moderada no Grupo A e 53,8% dor leve no Grupo B. Não houve diferença na solicitação de tramadol. Os eventos adversos não foram graves: 80,8% dos pacientes do Grupo B apresentaram bloqueio motor da coxa e dois caíram. CONCLUSÕES: A analgesia foi mais efetiva com a associação de raquianestesia e BNF, que permitiu melhor controle da dor pós-operatória na avaliação em 12 horas após a anestesia. Não houve diferença na solicitação do tramadol. Os eventos adversos apresentados pelos pacientes neste estudo não foram graves, porém deve-se estar atento à paralisia motora e à possibilidade de queda dos pacientes quando o BNF for feito.

  6. Efecto del tramadol en la motilidad del ciego en dos equinos sanos (estudio preliminar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anastasia Cruz-Carrillo

    2012-07-01

    Full Text Available El tramadol (analgésico opioide atípico es utilizado ampliamente en humanos y, en menor proporción, en animales, por falta de productos comerciales de uso veterinario. Es un analgésico eficaz que produce efectos adversos suaves, en comparación con los opioides típicos. Se propone su uso como alternativa en el manejo del dolor en equinos, a partir de la hipótesis de que al estimular los receptores opioides de manera suave, los efectos adversos en los equinos deben ser menores. Así, el objetivo del presente trabajo fue determinar el efecto del tramadol en la motilidad de la musculatura lisa de la base del ciego en equinos sanos. Se utilizaron tres equinos, a los cuales, mediante intervención quirúrgica, se les colocaron dos electrodos en la base del ciego, y se exteriorizaron sus extensiones por la pared abdominal, para conectarlas a un equipo de registro electromiográfico que permitió la valoración de la actividad intestinal 15 días después de colocados los electrodos y después de aplicar 1,2 mg de tramadol/kg de peso. Se comprobó que después de aplicar el tramadol hubo un descenso leve de la intensidad de las contracciones musculares, los sonidos intestinales estuvieron presentes, no hubo atonía, cólico ni estreñimiento. Adicionalmente, se comprobó su gran eficacia analgésica y la ausencia de cualquier efecto adverso. Se concluye que bajo las condiciones aquí planteadas, el tramadol no deprimió la motilidad del ciego en equinos sanos, aunque disminuyó la intensidad de las contracciones musculares en el ciego.

  7. O cetoprofeno como oportunidade terapêutica no estresse oxidativo: uma revisão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Belló

    2015-09-01

    Full Text Available O cetoprofeno é um anti-inflamatório não esteroidal, antipirético e analgésico amplamente utilizado na prática clínica para o tratamento de artrite reumatóide e outras doenças inflamatórias. Seu mecanismo de ação está baseado na inibição não seletiva da COX, porém esta inibição também promove alguns efeitos adversos. Diferentes pesquisas demonstram que o estresse oxidativo pode estar relacionado com o aparecimento dos efeitos adversos provocados pelo cetoprofeno. Em contrapartida, diversos estudos apontam a participação do estresse oxidativo no ambiente inflamatório. Portanto, tornou-se promissor o estudo da relação entre o cetoprofeno, a inflamação e o estresse oxidativo. Diante deste fato, o objetivo deste trabalho é revisar a literatura a fim de reunir informações sobre a ação do cetoprofeno diante do estresse oxidativo, presente no processo inflamatório, e o aparecimento dos efeitos adversos provocados pelo uso deste fármaco.Palavras-chave: Cetoprofeno. Inflamação. Anti-inflamatório. Estresse oxidativo. ABSTRACTKetoprofen as a therapeutic opportunity in oxidative stress: a reviewThe ketoprofen is a non steroidal anti-inflammatory, antipyretic and analgesic widely used in clinical practice for the treatment of rheumatoid arthritis and other inflammatory diseases. Its mechanism of action is based on non-selective COX inhibition, but this inhibition also leads to some adverse effects. Different researches have shown that oxidative stress may be associated with the onset of adverse effects caused by ketoprofen. On the other hand, several studies point to the involvement of oxidative stress in the inflammatory environment. Therefore, it has become promising study the relationship between the ketoprofen, inflammation and oxidative stress. Considering this fact, the aim of this paper is to review the literature in order to gather information on the effect of ketoprofen on the oxidative

  8. Perfil de seguridad de la vacuna antileptospirósica trivalente vax-SPIRAL®

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giset Jiménez

    2010-12-01

    Full Text Available Con el objetivo de mostrar el perfil de seguridad de la vacuna antileptospirósica cubana, vax-SPIRAL®, se realizó un estudio observacional descriptivo y transversal, a partir de la base de datos de la red nacional de farmacovigilancia a medicamentos. Se estimó la frecuencia de reportes por dosis de vacunas administradas, la valoración de causalidad, severidad, localización y los eventos adversos con mayor asociación estadística, a partir del cálculo de disproporcionalidad de las combinaciones de eventos adversos a vacunas de todos los diagnósticos en los reportes de eventos del grupo farmacológico de vacunas y el cálculo de la Razón de Riesgo Proporcional (PRR y la Razón Diferencial de Riesgo (ROR. Hubo 1,62 reportes por 100 000 dosis administradas y 1,9 diagnósticos por reporte en personas entre 18 y 77 años de edad y una media ±DE de 40 ± 13 años, con predominio del sexo femenino (65,54%. No se reportaron casos graves; el 74,17% fueron con severidad leve y el 66,96% fueron manifestaciones adversas sistémicas. El 94,17% de los reportes estuvieron relacionados con la vacuna. Los eventos adversos más frecuentes fueron: fiebre/hipertermia (18,75%, cefalea (14,73%, dolor local (13,84%, enrojecimiento/eritema/rubor en el sitio de inyección (12,05%, malestar general (8,48% y manifestaciones de hipersensibilidad mínimas, sólo a nivel cutáneo. Entre los que mostraron mayor asociación: cefalea, malestar general y rubor. Los resultados obtenidos son similares y con mejor perfil de seguridad que los de la vacuna francesa SPIROLEPT, por lo cual se recomienda para la protección en grupos de riesgo de leptospirosis.

  9. Dioxin-induced changes in epididymal sperm count and spermatogenesis Mudanças induzidas por dioxina na contagem epididimal de esperma e espermatogênese

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Warren G. Foster

    2011-06-01

    Full Text Available A single in utero exposure to 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD on gestation day 15 decreased epididymal sperm count in adult rats and thus was used to establish a tolerable daily intake for TCDD. However, several laboratories have been unable to replicate these findings. Moreover, conflicting reports of TCDD effects on daily sperm production suggest that spermatogenesis may not be as sensitive to the adverse effects of TCDD as previously thought. We performed a PubMed search using relevant search terms linking dioxin exposure with adverse effects on reproduction and spermatogenesis. Developmental exposure to TCDD is consistently linked with decreased cauda epididymal sperm counts in animal studies, although at higher dose levels than those used in some earlier studies. However, the evidence linking in utero TCDD exposure and spermatogenesis is not convincing. Animal studies provide clear evidence of an adverse effect of in utero TCDD exposure on epididymal sperm count but do not support the conclusion that spermatogenesis is adversely affected. The mechanisms underlying decreased epididymal sperm count are unknown; however, we postulate that epididymal function is the key target for the adverse effects of TCDD.Uma única exposição in utero a 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD no 15º dia de gestação diminuiu a contagem de esperma epididimal em ratos adultos e por isso foi utilizada para estabelecer uma dosagem diária tolerável para TCDD. No entanto, diversos laboratórios não conseguiram reproduzir esses resultados. Além disso, relatórios conflitantes dos efeitos de TCDD na produção diária de esperma sugere que espermatogênese pode não ser tão sensível aos efeitos adversos do TCDD como antes se pensava. Foi feita uma pesquisa no PubMed usando termos de pesquisa relevantes, relacionados à exposição à dioxina com efeitos adversos na reprodução e na espermatogênese. Exposição em desenvolvimento ao TCDD

  10. Articulación público-privada en el financiamiento de la infraestructura de carreteras en uruguay

    OpenAIRE

    Pereyra Andrés

    2009-01-01

    Este artículo presenta un caso de articulación público - privada en la provisión de infraestructura de carreteras en Uruguay. Se trata de una concesión a una compañía de propiedad pública, con un contrato denominado “valor presente del gasto”. Este esquema aparece como una solución adecuada a un marco político adverso a la provisión privada de servicios públicos y sin regulación independiente, dado que permite el financiamiento privado de la inversión y asegura la estabilidad del gasto en man...

  11. Atividade antinociceptiva do extrato etanólico e do derivado semi-sintético da Xilopina, N-Acetil Xilopina , obtidos de Magnolia Ovata.

    OpenAIRE

    Mori, Lidia Sayuri

    2010-01-01

    Resumo: A dor representa uma sensação desagradável, mas ela é fundamental para a sobrevivência do indivíduo, devido a sua função protetora. Apesar disso, pelo caráter incapacitante da dor em certas condições patológicas, o homem tem buscado substâncias analgésicas potentes e com poucos efeitos adversos. Neste contexto, as plantas representam uma importante fonte para a busca de medicamentos, inclusive de analgésicos. Várias espécies de plantas do gênero Magnolia são usadas na medicina popular...

  12. Is honey an effective treatment for acute cough in children?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Pía Nitsche

    2016-06-01

    Full Text Available La tos es un motivo de consulta frecuente en la población pediátrica. Existen variados tratamientos para su alivio sintomático, dentro de los cuales se encuentra la miel. A pesar de su amplia disponibilidad, existe escaso conocimiento sobre sus reales beneficios. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos tres revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen tres estudios aleatorizados pertinentes. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que el uso de miel probablemente disminuye la severidad y frecuencia de la tos, así como mejora la calidad del sueño de pacientes y cuidadores, y no se asocia a efectos adversos.

  13. Synthesis of diclofenac-cyclodextrin conjugates for colon delivery

    OpenAIRE

    Vieira, Amélia Catarina Fernandes Soares

    2014-01-01

    As doenças inflamatórias, nomeadamente a artrite, são doenças que afectam a população po todo o mundo. A ausência de dor é considerada um factor determinante para a qualidade de vida. Os anti-inflamatórios, esteróides ou não esteróides são a classe de fármacos usada no controlo deste tipo de doenças. No entanto, estes estão associados a diversos efeitos adversos e a variabilidade inter-individual também afecta em termos eficácia. Diferentes estratégias foram exploradas com o ob...

  14. La Directiva Antidiscriminatoria (2000/78/EC): implicaciones en selección de personal

    OpenAIRE

    L. A. ARAMBURU-ZABALA

    2004-01-01

    La Directiva (2000/78/EC) es una referencia básica en el debate de los psicólogos europeos sobre el "sesgo" y el "efecto adverso" de las pruebas de selección. Puesto que la Directiva es de aplicación obligada en los Países Miembros de la Unión Europea antes de a partir de diciembre de 2003, el concepto de discriminación indirecta cobrará gran importancia en Europa, como sucedió en los Estados Unidos tras la aprobación de las "Uniform Guidelines". En el plano teórico, el nuevo marco legal pued...

  15. Padrões de variação temporal de temperatura do ar e ozono superficial na cidade de Bragança, Portugal

    OpenAIRE

    Feliciano, Manuel (Ed.); A.C. RIBEIRO; Rodrigues, Filipe

    2010-01-01

    O ozono troposférico é um dos oxidantes fotoquímicos mais perigosos da troposfera. É um poluente que pode causar efeitos adversos quer a nível da saúde humana, quer a nível do ambiente, intervindo activamente na destruição das florestas, na redução da produção e perda de qualidade dos produtos agrícolas e na redução do tempo médio de vida de múltiplos materiais. O ozono é ainda um gás de efeito estufa com uma contribuição relevante para as alterações climáticas globais. Embora o ozono seja co...

  16. Diurnal and seasonal cycles of temperature and ground level ozone in the city of Bragança, Portugal

    OpenAIRE

    Feliciano, Manuel (Ed.); A.C. RIBEIRO; Rodrigues, Filipe

    2010-01-01

    O ozono troposférico é um dos oxidantes fotoquímicos mais perigosos da troposfera. É um poluente que pode causar efeitos adversos quer a nível da saúde humana, quer a nível do ambiente, intervindo activamente na destruição das florestas, na redução da produção e perda de qualidade dos produtos agrícolas e na redução do tempo médio de vida de múltiplos materiais. O ozono é ainda um gás de efeito estufa com uma contribuição relevante para as alterações climáticas globais. Embora o ozono seja co...

  17. Questões atuais no tratamento farmacológico do TDAH em adultos com metilfenidato Actual issues in the pharmacological treatment of ADHD in adults with methylphenidate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario R. Louzã

    2007-01-01

    Full Text Available O tratamento farmacológico do transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH em adultos inclui o uso de psicoestimulantes, antidepressivos e atomoxetina, sendo o primeiro considerado a indicação de primeira escolha. A eficácia do metilfenidato foi demonstrada em adultos quando se empregavam doses maiores, proporcionalmente similares àquelas usadas em estudos em crianças. O perfil de eventos adversos do metilfenidato, incluindo aqueles relativos ao sistema cardiovascular, parece bastante seguro.Pharmacotherapy of attention-deficit/hyperactivity disorder in adulthood includes psychostimulants, antidepressants and atomoxetine, the first of them being considered the first choice. Methylphenidate efficacy has been demonstrated in adults when higher doses were used, in a proportionate similar way to what has been described in children. Methylphenidate profile of adverse events, including cardiovascular ones, seems to be safe.

  18. Is tranexamic acid effective for acute upper gastrointestinal bleeding?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián Flores

    2015-12-01

    Full Text Available La hemorragia digestiva alta corresponde a una emergencia médico-quirúrgica debido a la alta morbilidad y mortalidad que conlleva. El ácido tranexámico, un antifibrinolítico, podría ayudar a lograr un control precoz del sangrado, sin embargo existe controversia sobre su real utilidad. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos cinco revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen ocho estudios aleatorizados. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que el ácido tranexámico probablemente disminuye el resangrado y la mortalidad, y no aumenta los efectos adversos tromboembólicos en pacientes con hemorragia digestiva alta.

  19. Eficiencia y control de potencia en canales de comunicaciones acústicas subacuáticas

    OpenAIRE

    Ruiz Vega, Fernando

    2012-01-01

    En esta Tesis se aborda la caracterización del canal de propagación acústico subacuático, considerado de forma unánime por los autores como uno de los más adversos de la naturaleza, y se realiza la aportación de un modelo de canal que permite una adecuada caracterización estadística al tiempo que proporciona una interpretación de los fenómenos físicos subyacentes causantes de la variación temporal del canal. El modelo considerado presenta menor complejidad matemática que otros modelos propues...

  20. Cultura do silêncio e razão cínica das corporações na primavera brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Giovanni David Vieira

    2013-08-01

    Full Text Available Ensaio que aborda a ausência das corporações empresariais no debate público sobre as manifestações e movimentos de protestos que têm ocorrido no Brasil nos últimos meses. O pressuposto analítico assumido no artigo é que a não participação empresarial no debate reproduz a cultura do silêncio e representa a adoção de uma razão cínica por parte de agentes de mercado diante de fenômenos sociais adversos, em relação aos quais possuem responsabilidade parcial ou integral.

  1. Potencial de l’espectrometria de masses per a l’anàlisi de contaminants ambientals i alimentaris

    OpenAIRE

    Gallart Ayala, Hèctor

    2010-01-01

    La presència de contaminants en el medi ambient i en els aliments és un tema d’important interès social que ha adquirit relevància en els últims anys. Entre els compostos que han suscitat més interès cal citar els que poden interferir amb el sistema endocrí dels éssers vius i que es coneixen amb el nom d’alteradors endocrins (endocrine disruptors, EDs). El motiu de preocupació es deu a l’observació d’efectes adversos en els éssers vius com són l’augment en la incidència de certes malalties e...

  2. Brown, C. Timothy, When The AK-47s Fall Silent: Revolutionaries, Guerrillas, and the Dangers of Peace, Hoover Institution Press, Publication N. 476 Stanford University, 2000, 328p.; The Real Contra War: Highlander Peasant Resistance in Nicaragua, Norman,

    OpenAIRE

    Burgos, Elizabeth

    2005-01-01

    Se trata de un valioso aporte al estudio del controvertido tema del conflicto armado que sufrió Nicaragua tras la toma del poder por los sandinistas, y que dio término al proyecto revolucionario intentado por el FSLN tras la caída de Somoza. Ambas obras tratan, específicamente, del lapso de casi veinte años de enfrentamientos armados que vivió ese país durante los años 1979-1996 más conocido bajo el apelativo  acuñado por el campo adverso la Guerra de la “Contra”, que por su nombre real: Fuer...

  3. Efeito da suplementação orgânica sobre a toxidez do fungicida clorotalonil na microbiota do solo Effect of organic amendment on the toxicity of chlorothalonil fungicide on soil microflora

    OpenAIRE

    Rosana Faria Vieira; Célia Maria Maganhotto de Souza Silva; Elisabeth Francisconi Fay

    2001-01-01

    Avaliou-se o efeito da suplementação do solo com material orgânico (aveia nas proporções de 0, 7,5 e 15 g kg-1), sobre a toxidez do fungicida clorotalonil (0, 12 e 48 µg de i.a. g-1 de solo), na microbiota do solo. As avaliações ocorridas aos 11 e 26 dias após esta aplicação demonstraram que, embora tenha ocorrido uma recuperação do carbono da biomassa microbiana, as doses de aveia utilizadas ainda não foram suficientes para inibir o efeito adverso do fungicida. Os resultados de comprimento d...

  4. Efeito da suplementação orgânica sobre a toxidez do fungicida clorotalonil na microbiota do solo

    OpenAIRE

    Vieira Rosana Faria; Silva Célia Maria Maganhotto de Souza; Fay Elisabeth Francisconi

    2001-01-01

    Avaliou-se o efeito da suplementação do solo com material orgânico (aveia nas proporções de 0, 7,5 e 15 g kg-1), sobre a toxidez do fungicida clorotalonil (0, 12 e 48 µg de i.a. g-1 de solo), na microbiota do solo. As avaliações ocorridas aos 11 e 26 dias após esta aplicação demonstraram que, embora tenha ocorrido uma recuperação do carbono da biomassa microbiana, as doses de aveia utilizadas ainda não foram suficientes para inibir o efeito adverso do fungicida. Os resultados de comprimento d...

  5. An estimation of the wage curve for Uruguay

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González Rodríguez-Villamil Cecilia

    2012-09-01

    Full Text Available La existencia de la relación empírica entre salario y desempleo en Uruguay, se analizada en este trabajo. Se estiman varios modelos para el período 1986-2005 utilizando dos aproximaciones para medir el salario. Se obtiene una elasticidad de -0,09 entre desempleo y salarios. La elasticidad es mayor para los jóvenes, las mujeres y los menos educados. Los resultados indican que la elasticidad crece ante choques macroeconómicos adversos. Además, al desagregar por ocupación o formalidad e informalidad, los resultados sugieren que un aumento del desempleo produce un aumento de la informalidad y del cuentapropismo que lleva a una caída de los ingresos en estos sectores, que actúan como “amortiguador”.

  6. Nefrotoxicidade por lítio Lithium nephrotoxicity

    OpenAIRE

    Jobson Lopes de Oliveira; Geraldo Bezerra da Silva Júnior; Krasnalhia Lívia Soares de Abreu; Natália de Albuquerque Rocha; Luiz Fernando Leonavicius G Franco; Sônia Maria Holanda Almeida Araújo; Elizabeth De Francesco Daher

    2010-01-01

    O lítio é amplamente empregado na terapia do transtorno bipolar. Sua toxicidade renal inclui distúrbio na capacidade de concentração urinária e natriurese, acidose tubular renal, nefrite túbulo-intersticial evoluindo para doença renal crônica e hipercalcemia. O efeito adverso mais comum é o diabetes insipidus nefrogênico, que acomete de 20%-40% dos pacientes semanas após o início do tratamento. A nefropatia crônica correlaciona-se com a duração do uso de lítio. A detecção precoce de disfunção...

  7. Intervenção coronária percutânea no enfarte agudo do miocárdio: influência no prognóstico dos doentes

    OpenAIRE

    Lopes, Alexandra Lala B.

    2011-01-01

    Introdução: A intervenção coronária percutânea (ICP) é o tratamento de eleição para os doentes com enfarte agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (EAMST). Importa avaliar qual a influência deste tratamento no prognóstico dos doentes, através da identificação de grupos de elevado risco para eventos adversos. Objectivos: Avaliar a influência da ICP no prognóstico dos doentes com EAM-ST. Identificar factores preditores de mortalidade e de morte ou reenfarte ou revascularização...

  8. Noradrenaline or terlipressin for hepatorenal syndrome?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pilar Celis

    2015-08-01

    Full Text Available El síndrome hepatorrenal es una condición asociada a altísima mortalidad, que puede ser recuperada en ciertos casos con el uso de vasoconstrictores. Generalmente se considera que terlipresina es el tratamiento estándar, pero noradrenalina se ha planteado como una alternativa. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos seis revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen cuatro estudios aleatorizados. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que noradrenalina y terlipresina son probablemente igual de efectivas en lograr mejoría del síndrome hepatorrenal y disminuir la mortalidad, pero que noradrenalina se asocia a menos efectos adversos, y tiene un menor costo.

  9. Is early antiretroviral therapy initiation useful in HIV(+ adults without co-infections?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Chauriye

    2015-12-01

    Full Text Available La infección por VIH es una epidemia a nivel mundial. El uso de terapia antirretroviral ha cambiado el pronóstico de estos pacientes, sin embargo existe controversia sobre el mejor momento para iniciarla, especialmente en pacientes con recuentos de CD4 mayores o iguales a 350 células/mm3. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos dos revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen cuatro estudios aleatorizados. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que el uso temprano de terapia antirretroviral probablemente disminuye la mortalidad, el riesgo de enfermedades oportunistas y de tuberculosis, aunque aumenta el riesgo de efectos adversos importantes.

  10. Estudo do efeito mutagénico de um nanomaterial de dióxido de titânio num modelo de ratinho transgénico

    OpenAIRE

    Louro, Henriqueta; Tavares, Ana; Vital, Nádia; Lavinha, João; Silva, Maria João

    2013-01-01

    Uma das principais preocupações relativamente aos efeitos adversos na saúde humana decorrentes do uso dos nanomateriais manufaturados (NMs) é o seu potencial efeito carcinogénico. Sabe-se que grande parte dos agentes carcinogénicos atua por uma via genotóxica, i.e., através da indução e acumulação de alterações irreversíveis no genoma das células somáticas. Neste sentido, os ensaios de genotoxicidade (de curto-termo) são utilizados para caracterizar o potencial efeito carcinogénico de xenobió...

  11. Controle de infecção: um requisito essencial na prática da acupuntura – revisão de literatura

    OpenAIRE

    Flaviana Regina Pimenta; Lara Stefania Netto de Oliveira Leão; Fabiana Cristina Pimenta

    2008-01-01

    A acupuntura é uma técnica milenar de origem chinesa, tem seu uso recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e foi incorporada no Sistema Único de Saúde (SUS). Devido sua grande expansão, o objetivo desse estudo foi verificar, por meio de uma revisão bibliográfica, a segurança e o controle de infecção na prática da acupuntura, identificando possíveis riscos e efeitos adversos. A busca do material foi realizada em livros, periódicos on-line (PubMed, MEDLINE, LILACS e SciELO) referente...

  12. Acupuntura e analgesia: aplicações clínicas e principais acupontos Acupuncture and analgesia: clinical applications and main acupoints

    OpenAIRE

    Marilda Onghero Taffarel; Patricia Maria Coletto Freitas

    2009-01-01

    A dor é uma resposta protetora do organismo a estímulos nocivos, que resulta em efeitos indesejáveis quando não controlada. A analgesia pode ser promovida mediante a utilização de vários tipos de fármacos. No entanto, estes podem causar efeitos adversos de acordo com a espécie e condição física do paciente. A acupuntura tem se mostrado eficaz como coanalgésico pela capacidade de diminuir a quantidade de fármacos utilizados para o controle da dor e raramente ser contraindicada. Objetivou-se co...

  13. Avances en la evaluación de la sensibilización dérmica mediante métodos alternativos.

    OpenAIRE

    Alejandro A; A García-Bilbao; C Aristimuño

    2014-01-01

    La sensibilización dérmica constituye uno de los efectos adversos sobre la piel más común en las enfermedades laborales y que además afecta a toda la población al ser causada por productos químicos que son frecuentemente utilizados en el hogar, tanto aquellos destinados a la limpieza como a los productos de higiene personal. La necesidad de evaluar el posible daño que puede causar un agente químico sobre la piel, en lo que conocemos como sensibilización dérmica, está recogido en las distintas...

  14. Profilaxis con drogas antiepilépticas en enfermedades neurológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano A. Sposato

    2011-02-01

    Full Text Available El uso profiláctico de drogas antiepilépticas en enfermedades neurológicas como el accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico, la hemorragia subaracnoidea, el traumatismo de cráneo y los tumores cerebrales ha sido motivo de controversia durante muchos años. Estas drogas son indicadas con el fin de disminuir el daño neurológico secundario a las crisis epilépticas. Sin embargo, la escasa evidencia científica disponible para avalar esta hipótesis, las potenciales interacciones farmacológicas, los efectos adversos y algunos informes sobre neurotoxicidad generan dudas en cuanto a esta conducta terapéutica. En esta revisión, analizamos la evidencia acerca del uso profiláctico de drogas epilépticas en las enfermedades neurológicas arriba mencionadas.

  15. Sistemas de liberação controlada com bupivacaína racêmica (S50-R50) e mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25): efeitos da complexação com ciclodextrinas no bloqueio do nervo ciático em camundongos Sistemas de liberación controlada con bupivacaína racémica (S50-R50) y mescla enantiomérica de bupivacaína (S75-R25): efectos de la complexación con ciclodextrinas en el bloqueo del nervio ciático en ratones Drug-delivery systems for racemic bupivacaine (S50-R50) and bupivacaine enantiomeric mixture (S75-R25): cyclodextrins complexation effects on sciatic nerve blockade in mice

    OpenAIRE

    Daniele Ribeiro de Araújo; Leonardo Fernandes Fraceto; Angélica de Fátima de Assunção Braga; Eneida de Paula

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os efeitos adversos associados ao uso de bupivacaína levaram à procura por novos anestésicos locais (AL) com perfil de bloqueio semelhante e menos tóxicos, surgindo novas preparações como a mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25). Os sistemas de liberação controlada, contendo AL em carreadores como ciclodextrinas (CD), têm como objetivo melhorar a eficácia anestésica e o índice terapêutico dessas drogas. Este estudo visou a preparação, a caracterização e a av...

  16. Avaliação do risco da exposição a substâncias estimulantes (cafeína, taurina e glucuronolactona) em adolescentes do Distrito de Lisboa

    OpenAIRE

    Gaspar, Susana da Silva

    2014-01-01

    Introdução: Bebidas “energéticas” (BE) é uma denominação de venda para um grupo de bebidas refrigerantes que contêm elevados teores de cafeína, taurina e glucuronolactona, além de hidratos de carbono, inositol, niacina, vitaminas do complexo B e, por vezes, álcool. A crescente preocupação com o seu consumo pelos adolescentes advém da possibilidade de ocorrência de efeitos adversos na saúde, associados ao consumo combinado com álcool e durante a prática de atividade física. O tr...

  17. Síndrome cerebeloso por amiodarona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neuda S. Garretto

    1994-12-01

    Full Text Available La amiodarona (AMD es una droga antiarritmica cuyos efectos adversos pueden comprometer el sistema nervioso central y periferico. La aparición de un síndrome cerebeloso es infrecuente. Se presenta un paciente masculino de 56 anos de edad que desarolla un síndrome pancerebeloso de 4 meses de evolución, que revierte luego de la suspension de la AMD. El cuadro reaparece meses mas tarde luego de un periodo de automedicacion con la droga. Los mecanismos tóxicos por los cuales la AMD afecta al cerebelo permanecen inciertos. Esta droga de amplia difusión en nuestro medio, como otros antiarritmicos, posee efectos sobre el sistema nervioso que deben ser tenidos en cuenta a fin de poder detectarlos precozmente.

  18. As relações entre saúde e trabalho dos agentes de combate às endemias da Funasa: a perspectiva dos trabalhadores The relationship between health and work of FUNASA's endemic diseases combat agents

    OpenAIRE

    Hilka Flavia Saldanha Guida; Kátia Reis de Souza; Maria Blandina Marques dos Santos; Solange Maria Carvalho Lima da Silva; Valéria Pereira Silva

    2012-01-01

    O presente artigo analisa as relações entre saúde e trabalho dos agentes de combate às endemias (ACEs) da Fundação Nacional de Saúde (Funasa), lotados no município de Nova Iguaçu-RJ, que foram reintegrados ao quadro da administração pública após terem sido dispensados. Os objetivos principais deste estudo foram compreender a história da luta destes trabalhadores por reconhecimento social e justiça, cujo desfecho foi a readmissão ao trabalho, bem como conhecer os efeitos adversos na saúde em r...

  19. Papel del factor de crecimiento epidérmico recombinante humano “Heberprot-P” en un paciente con Lepra Multibacilar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilver Velázquez Chacón

    2014-08-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino de 59 años de edad, tratado por vías convencionales a causa de lesiones ulcerativas de miembros inferiores, de más de siete años de evolución, sin diagnóstico y tratamiento. La evolución ulterior permitió reconocer la aparición subsecuente de lepra multibacilar. La basiloscopía fue positiva, indicando el diagnóstico de las lesiones ulcerativas, que se trataron con el uso de factor de crecimiento epidérmico recombinante humano en su formulación Heberprot-P, permitiendo la granulación de las lesiones en toda su extensión en un plazo corto, de 16 días, sin que se presentaran eventos adversos graves. Su resultado final fue satisfactorio

  20. Intercambiando los papeles en la clase en la enseñanza de terapéutica en el grado de medicina

    OpenAIRE

    Medina Asensio, Jesús; Rodríguez Álvarez, Sergio J.; Busto Martínez, María José; Mateo Barrientos, María; Suárez Sánchez, María del Carmen; San Frutos Diez, Mónica; Henriques Alves Dos Santos, Valter Acides

    2014-01-01

    En el 5º curso del Grado de Medicina ya se han dado la mayor parte de las materias médicas, y a partir de aquí los estudiantes deben realizar una labor de síntesis para integrar el conocimiento clínico conjuntamente con un conocimiento profundo de cómo se produce la enfermedad, cómo se manifiesta y cómo actúan los fármacos y sus efectos adversos. En la asignatura de Terapéutica médica, que se imparte íntegramente en el aula hospitalaria, se pretende la integración de todos e...

  1. Tratamiento con caspofungina de endocarditis por Candida tropicalis resistente a fluconazol Treatment with caspofungin of Candida tropicalis endocarditis resistant to fluconazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo del Castillo

    2004-04-01

    Full Text Available Las endocarditis causadas por hongos, (Candida en particular, requieren tratamiento médico-quirúrgico, siendo la anfotericina B la droga de elección. Caspofungina es una equinocandina con gran actividad sobre Candida y Aspergillus. Se presenta un paciente con una endocarditis por Candida tropicalis resistente a fluconazol tratado con caspofungina bajo un esquema de salvataje, luego de haber presentado efectos adversos por anfotericina B. El paciente tuvo respuesta microbiológica.Fungal endocarditis, in particular due to Candida species, requires medical and surgical treatment and amphotericin B is the drug of choice. Caspofungin is an echinocandin very effective against Candida and Aspergillus. We present a patient with Candida tropicalis endocarditis, fluconazol resistant, treated with caspofungin, on a compassional basis as a result of adverse effects with amphotericin B. The patient had a microbiological response.

  2. Prescripción de glucosamina para la osteoartritis y sus efectos en personas con diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Levi González Rivero

    2012-02-01

    Full Text Available La glucosamina es un suplemento nutricional de amplio consumo como tratamiento de la osteoartritis, aunque según estudios bien diseñados no existe evidencia firme de su efectividad clínica sobre esa enfermedad. Se considera un producto seguro en población general, pero es un amino monosacárido que parece tener efectos adversos en el metabolismo glucídico de sujetos con resistencia a insulina. Su aparente inocuidad en personas con diabetes controlada y de corto tiempo de evolución, no puede extrapolarse a toda la población con diabetes, y menos a aquellos en riesgo potencial de padecerla. El enfoque de este trabajo persigue desalentar la prescripción irracional de glucosamina en presencia de trastornos glucídicos, hasta tanto no estén disponibles estudios que avalen la seguridad de su consumo en este grupo particular de pacientes.

  3. Antibiotics for acute otitis media in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Pía Nitsche

    2015-10-01

    Full Text Available La otitis media aguda es una de las enfermedades infecciosas más comunes diagnosticadas en niños. Con respecto a su tratamiento, el uso de antibióticos sigue siendo controvertido. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos seis revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 18 estudios clínicos aleatorizados. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que los antibióticos disminuyen el dolor a las 48-72 horas y reducen el riesgo de perforación timpánica en niños con otitis media aguda, sin embargo no disminuyen el riesgo de recurrencia tardía y aumentan el riesgo de efectos adversos (rash, vómitos y diarrea.

  4. Perfil lipídico e composição corporal na deficiência do hormônio de crescimento em adultos Lipid profile and alteration of body composition in growth hormone deficient adults

    OpenAIRE

    Priscila M. Lobo; Flávia L. Conceição; Débora V. Soares; Luciana D. C. Spina; Rosane R. L. O. Brasil; Eliana M. C. da Silva; Mário Vaisman

    2005-01-01

    OBJETIVO: A síndrome da deficiência de hormônio de crescimento (DGH) no adulto e o conseqüente aumento no risco cardiovascular têm sido bastante estudados nos últimos anos. De grande relevância clínica são as alterações na composição corporal com aumento do tecido adiposo visceral e perfil lipídico adverso. MÉTODOS: Estudou-se o perfil lipídico e o tecido adiposo visceral de 31 adultos com DGH comparado com um grupo controle de indivíduos saudáveis pareados por idade, sexo e índice de massa c...

  5. Alterações clínicolaboratoriais em pacientes com malária por Plasmodium vivax e deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase tratados com 0,50mg/kg/dia de primaquina Clinical and laboratorial alterations in Plasmodium vivax malaria patients and glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency treated with primaquine at 0.50mg/kg/day

    OpenAIRE

    Mônica C.M. Silva; Eliane B. Santos; Elenild G. Costa; Manoel G. S. Filho; Guerreiro, João F.; Póvoa, Marinete M.

    2004-01-01

    O efeito adverso da primaquina na dose de 0,50mg/kg/dia foi investigado em onze pacientes com malária vivax (três com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase). Alterações clínicas e laboratoriais indicaram hemólise aguda apenas nos enzimopênicos, o que fez com que o tratamento fosse interrompido. Nossos resultados sugerem a necessidade do emprego de um teste de triagem para a deficiência de G6PD em áreas endêmicas de malária vivax a fim de se evitar complicações causadas pelo uso da pr...

  6. Alterações clínicolaboratoriais em pacientes com malária por Plasmodium vivax e deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase tratados com 0,50mg/kg/dia de primaquina

    OpenAIRE

    Silva Mônica C.M.; Santos Eliane B.; Costa Elenild G.; S. Filho Manoel G.; Guerreiro João F.; Póvoa Marinete M

    2004-01-01

    O efeito adverso da primaquina na dose de 0,50mg/kg/dia foi investigado em onze pacientes com malária vivax (três com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase). Alterações clínicas e laboratoriais indicaram hemólise aguda apenas nos enzimopênicos, o que fez com que o tratamento fosse interrompido. Nossos resultados sugerem a necessidade do emprego de um teste de triagem para a deficiência de G6PD em áreas endêmicas de malária vivax a fim de se evitar complicações causadas pelo uso da pr...

  7. Perfil epidemiológico de pacientes mayores de 70 años con diagnóstico reciente de hipertensión arterial / Epidemiological profile of patients over 70 years with newly diagnosed arterial hypertension

    OpenAIRE

    Bravo Pérez , María Cristina; Cuello López , Javier Mauricio

    2010-01-01

    Se obtuvo información en todo paciente mayor de 70 años con un diagnóstico de hipertensión arterial no superior a 2 años, acerca de datos demográficos, antecedentes patológicos, posibles eventos adversos, medicamentos, modo de diagnóstico, estadio de HTA, laboratorios y examen físico, incluyendo TA según JNCVII. Resultados Se recolectaron 31 pacientes con un promedio de edad de 78,7 años (rango 71 – 97), de los cuales 21 (67,7%) fueron de género femenino. El sitio de diagnóstico má...

  8. A segurança do paciente como dimensão da qualidade do cuidado de saúde: um olhar sobre a literatura

    OpenAIRE

    Cláudia Tartaglia Reis; Mônica Martins; Josué Laguardia

    2013-01-01

    O cenário moderno e competitivo dos sistemas de prestação de cuidados de saúde contrapõe-se às suas demandas ascendentes e aos recursos nem sempre suficientes. A preocupação com a segurança do paciente, importante dimensão da qualidade do cuidado de saúde, constitui atualmente tema de relevância crescente entre pesquisadores do todo o mundo. Os eventos adversos ocorrem em qualquer local onde se prestam cuidados de saúde e na maioria das situações são passíveis de medidas preventivas. O objeti...

  9. Terapia tópica com pimecrolimus em lesão cutânea refratária de lúpus eritematoso sistêmico Topical therapy with pimecrolimus in refractory cutaneous lesion of systemic lupus erythematosus

    OpenAIRE

    Leandro Vasconcellos Rangel; Juliana de Miranda Santiago; Júlia Constança Conceição Souza; Larissa Fraga Lima Nascimento; Mittermayer Barreto Santiago

    2006-01-01

    O rash do lúpus eritematoso sistêmico (LES) é usualmente tratado com corticosteróides tópicos, porém seu uso prolongado causa efeitos adversos cutâneos. Pimecrolimus é um protótipo da classe de agentes imunosupressores tópicos com grande potencial para o tratamento de doenças inflamatórias cutâneas. Terapia tópica com pimecrolimus foi aplicada em lesões cutâneas de face em um caso de LES refratária a esteróides sistêmico e tópico. Houve uma marcante regressão das lesões de pele, após terapia ...

  10. Modelos não lineares de efeitos mistos na farmacocinética da ciclosporina em doentes transplantados renais

    OpenAIRE

    Cardoso, Ana Sofia cunha

    2012-01-01

    Os parâmetros farmacocinéticos caracterizam o perfil concentração-tempo de um fármaco no organismo sendo, por isso, essenciais na individualização posológica da terapêutica, com vista a maximizar a sua eficácia e reduzir os efeitos adversos. Os dados necessários para a análise farmacocinética consistem na medição, após a administração, das concentrações sanguíneas do fármaco, obtidas ao longo do tempo para cada indivíduo. Este tipo de dados, aos quais se dá o nome de dados longitudinais, requ...

  11. Oxitocina endovenosa na profilaxia activa da hemorragia pós-parto em cesariana: perspectiva anestésica

    OpenAIRE

    Vilela, H; Pereira, M; Cabrita, S; Oliveira, A

    2007-01-01

    Após o esvaziamento uterino e expulsão da placenta a vasoconstrição produzida pela contracção uterina constitui o principal mecanismo de hemostase. A oxitocina é um peptídeo natural comercializado sob a forma sintética (Syntocinon®), actua por estimulação das contracções uterinas e é utilizada no terceiro estadio do trabalho de parto para a profilaxia da hemorragia pós-parto. Os autores procedem à revisão dos respectivos mecanismos de acção, farmacocinética, farmacodinâmica, efeitos adversos ...

  12. Cafeína para o tratamento de dor

    OpenAIRE

    Cristiane Tavares; Rioko Kimiko Sakata

    2012-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cafeína é uma substância amplamente consumida com efeitos em diversos sistemas e que apresenta farmacocinética e farmacodinâmica características, causando interações com diversos medicamentos. O objetivo deste estudo é fazer uma revisão sobre os efeitos da cafeína. CONTEÚDO: Nesta revisão, são abordados a farmacologia da cafeína, os mecanismos de ação, as indicações, as contraindicações, as doses, as interações e os efeitos adversos. CONCLUSÕES: Faltam estudos con...

  13. Efeito do Programa Bolsa Família sobre a oferta de trabalho das mães The impact of the Bolsa Família Program on the labor supply of working mothers

    OpenAIRE

    Priscilla Albuquerque Tavares

    2010-01-01

    Este artigo investiga a existência de um possível incentivo adverso à oferta de trabalho (participação no mercado e jornada) das mães beneficiadas pelo Programa Bolsa Família. Utiliza-se o procedimento de propensity score matching para encontrar mães não atendidas pelo programa comparáveis às mães atendidas, a partir de três grupos de controle. Os resultados apontam a existência de um efeito-renda associado ao valor do benefício, uma vez que quanto maior a transferência recebida, menor o enga...

  14. Oclusão de ramo venoso da retina associado ao uso de infliximabe: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Diniz

    2011-06-01

    Full Text Available Descrevemos o caso de uma paciente, de 53 anos, com quadro de oclusão de ramo venoso da retina após receber seis infusões de infliximabe (3 mg/kg/dose, para tratamento de artrite reumatóide. A investigação clínica e laboratorial sobre distúrbios de coagulação, cardiopatias e sinais de hipertensão arterial crônica foi negativa. A relação temporal do uso de infliximabe e o desenvolvimento do quadro de oclusão de ramo pode indicar um possível efeito adverso da medicação.

  15. Diagnóstico y tendencias económicas del Corredor Tijuana-Rosarito-Ensenada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilfrido Ruiz Ochoa

    2015-01-01

    Full Text Available En este artículo se proponen estrategias que pudieran implementarse para romper con un escenario económico inercial adverso que, hipotéticamente, pudiera restarle viabilidad económica a futuro al Corredor Costero Tijuana- Rosarito-Ensenada. Esto, a partir de un diagnóstico económico sustentado en índices multidimensionales, en el que se aporta información censal sobre el perfil sectorial y espacial del corredor, así como de sus tendencias de crecimiento para 2030. Sobre esta base se elaboran propuestas para afrontar la desaceleración económica reciente de la zona, mediante la identificación de sus vocaciones económicas y de algunos proyectos estratégicos.

  16. Ketofol: ensayo clínico prospectivo aleatorizado en el Hospital Universitario del Caribe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Llamas William

    2011-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: el ketofol es una combinación de dos anestésicos endovenosos: ketamina y propofol. Ambos son excelentesmedicamentos para inducir un estado de inconsciencia que provee las condiciones que el cirujano necesita para realizarprocedimientos quirúrgicos cortos, mínimamente invasivos. La ventaja de esta combinación es la potenciación de sus efectosanestésicos y la paliación mutua de sus efectos adversos; la hipotensión y depresión respiratoria inducidos por el propofol soncontrarrestados por la ketamina, así como los sueños vividos y reacciones de emergencia de la ketamina disminuyen dramáticamentecon propofol.HIPÓTESIS: en razón a que trabajos previos han mostrado que la mezcla ketamina/propofol en una mezcla 1:1(1 miligramo de ketaminapor cada miligramo de propofol es eficaz para proveer anestesia pero con efectos adversos tales como agitación, náuseas, reaccionesde emergencia, etc., creemos que la mezcla 1:2 (1 miligramo de ketamina por cada 2 miligramos de propofol proveerá igual estabilidadde las variables fisiológicas básicas durante la cirugía, con menor incidencia de eventos adversos (las dosis a suministrar están dentrodel rango de dosis considerados como seguros individualmente.METODOLOGÍA: estudio prospectivo aleatorizado a realizarse en el Hospital Universitario del Caribe, con pacientes entre 18 y 50 años,hombres y mujeres, a quienes se les vaya a someter a uno de los siguientes procedimientos: reducción de luxaciones; reducción defracturas; lavados desbridamientos de úlceras, pies diabéticos, y drenaje de abscesos; retiro de material de osteosíntesis;toracostomias; legrados uterinos; sutura de tejidos blandos; cuidados de quemaduras; herniorrafia umbilical; circuncisión y otrosprocedimientos de no más de una hora de duración. Los pacientes se asignarán aleatoriamente a dos grupos: 1. Ketamina/propofol enuna mezcla 1:1 (1 miligramo de ketamina por cada miligramo de propofol, y 2. Ketamina

  17. Neuropatia Óptica Tóxica causada por Dissulfiram

    OpenAIRE

    Lemos, José Alberto; Ribeiro, Isabel; Martins, João; Menezes, Carlos; Gonçalves, Rita; Coelho, Pedro; Maio, Tiago

    2015-01-01

    Objetivos: O dissulfiram é utilizado no tratamento do alcoolismo crónico há mais de 50 anos. Este fármaco interfere no metabolismo do etanol e encoraja a abstinência por causar sintomas desagradáveis com a ingestão concomitante de álcool. Efeitos adversos incluem casos raros de neuropatia óptica bilateral. O objetivo deste artigo é descrever um caso clínico de neuropatia óptica tóxica causada por dissulfiram. Métodos: Descrição do caso clínico e breve revisão bibliográfica. Resultados: Report...

  18. Antiinflamatórios não-hormonais: inibidores da ciclooxigenase 2 Nonsteroidal anti-inflammatory drugs: cyclooxygenase 2 inhibitors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Odete Esteves Hilário

    2006-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os antiinflamatórios não-hormonais (AINH inibidores seletivos da Cox 2 quanto ao mecanismo de ação, principais indicações, posologia e efeitos adversos mais comuns. FONTES DOS DADOS: MEDLINE e LILACS, sites da Food and Drug Administration (FDA e da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA. Foram selecionados os artigos mais importantes, com destaque para as publicações dos últimos 5 anos. SÍNTESE DOS DADOS: As principais indicações dos AINH são o controle da dor e da inflamação aguda e crônica. Não existem evidências que demonstrem maior efetividade de um AINH sobre outro. Até a presente data, nenhum inibidor da Cox2 foi liberado para uso na faixa etária pediátrica. Apenas o meloxicam e o etoricoxibe podem ser prescritos para adolescentes (13 e 16 anos, respectivamente. Os inibidores seletivos da Cox 2 são indicados em pacientes com efeitos adversos comprovadamente relacionados aos AINH não seletivos. Em alguns casos de alergia à aspirina, os Cox 2 seletivos podem ser prescritos, mas seu uso deve ser cuidadoso. Os principais efeitos adversos incluem os cardiovasculares e os fenômenos trombóticos. CONCLUSÕES: Os inibidores seletivos da Cox 2 são medicamentos que vêm sendo utilizados em algumas situações clínicas bem determinadas e podem oferecer algumas vantagens com relação aos AINH não seletivos. No entanto, devido ao custo mais elevado e aos potenciais efeitos adversos cardiovasculares, seu emprego deve ser criterioso.OBJECTIVE: To analyze selective COX 2 inhibitor nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID in terms of their mechanism of action, principal indications, posology and most common adverse effects. SOURCES: MEDLINE and LILACS databases and Food and Drug Administration (FDA and National Agency for Sanitary Vigilance (ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária websites. The most important articles were selected and preference was given to articles published

  19. Utilização de bioindicadores na avaliação de impacto e no monitoramento da contaminação de rios e córregos por agrotóxicos Use of bioindicators for assessing and monitoring pesticides contamination in streams and rivers

    OpenAIRE

    Ana Rosa Linde Arias; Daniel Forsin Buss; Carla de Alburquerque; Alan Ferreira Inácio; Marina Moreira Freire; Mariana Egler; Riccardo Mugnai; Darcilio Fernandes Baptista

    2007-01-01

    Este artigo tem como objetivo apresentar uma análise dos principais bioindicadores utilizados para avaliação do impacto ambiental em recursos hídricos, já que a simples mensuração dos níveis de substâncias químicas presentes no ambiente não é suficiente para revelar os reais efeitos adversos da contaminação, tornando-se necessário a avaliação dos efeitos biológicos da contaminação em diversos níveis hierárquicos. Os bioindicadores foram tratados neste artigo através de dois estudos de casos q...

  20. Reação Cutânea Iatrogénica à Terapêutica Intra-Articular com Ácido Hialurónico

    OpenAIRE

    Campos, S; Brasileiro, A; Paiva, MJ

    2013-01-01

    Introdução: A osteoartrite é uma doença crónica e progressiva, muito prevalente acima dos 60 anos de idade. Caracteriza-se por incapacidade e dor crónicas e resulta da redução da concentração e peso molecular do ácido hialurónico no líquido sinovial. Uma das opções terapêuticas, na ausência de resposta à terapêutica conservadora (anti-inflamatórios não esteroides), passa pela viscossuplementação com ácido hialurónico. A maior parte dos efeitos adversos descritos, tais como artralgia, reação i...

  1. Vinasse treatment by coupling of electro-dissolution, hetero- coagulation and anaerobic digestion

    OpenAIRE

    Olga Lucía Paz-Pino; Luz Edith Barba-Ho; Nilson Marriaga-Cabrales

    2014-01-01

    La vinaza es el principal efluente del proceso de producción de etanol y se caracteriza por su alta demanda química de oxígen o y alta demanda biológica de oxígeno; además, un pH ácido y por su colo r marrón oscuro. El contenido de fenoles en la vinaza ocasiona efectos inhibitorios en los procesos de digestión anaerobia y presenta un impacto ambiental adverso. Se evaluó un tratamiento alternat ivo de vinazas de destilería empleando como pretratamiento una etapa d e electrodisolución de hierro...

  2. Acitretina e isotretinoína: estudos mitocondriais, celulares e de citogenotoxicidade. Ação combinada com antiestrogénios, NBUVB ou PUVA

    OpenAIRE

    Silva, Filomena José Pereira da Silva Grilo da

    2013-01-01

    A acitretina e a isotretinoína são retinoides frequentemente utilizados no tratamento de algumas doenças inflamatórias da pele, constituindo também uma estratégia promissora na quimioprevenção do cancro. A associação dos retinoides com os antiestrogénios tem vindo a ser estudada, de forma a minimizar os efeitos adversos e a aumentar a eficácia terapêutica. No entanto, os mecanismos de ação farmacológica e toxicológica destes retinoides individualmente ou em associação com os antiestrogénios p...

  3. Toxicologia dos cosméticos

    OpenAIRE

    Chorilli, Marlus; Scarpa, María Virginia; Ricci Leonardi, Gislaine; Franco, Yoko Oshima

    2007-01-01

    Apesar de não ser desejável, os produtos cosméticos podem ocasionar alguns efeitos adversos ao usuário. Tais efeitos podem ser decorrentes de fatores individuais como também pelo uso inadequado. Logo, a avaliação de segurança deve preceder a colocação do produto cosmético no mercado. Uma vez que o produto cosmético é de livre acesso ao consumidor, o mesmo deve ser seguro nas condições normais ou razoavelmente previsíveis de uso. Historicamente, os testes de avaliação de segurança eram realiza...

  4. Angioedema por rellenos faciales: Descripción de cinco casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Micaela A. Cosatti

    2010-12-01

    Full Text Available En los últimos años se ha incrementado la utilización de sustancias de relleno facial con fines estéticos. Estos productos, originalmente considerados inertes, se asocian con diversos efectos adversos localizados alrededor del sitio de la aplicación. Describimos a 5 mujeres con antecedentes de inyecciones de sustancia de relleno facial que presentaron como síntoma inicial angioedema facial duro y persistente seguido por la aparición de nódulos subcutáneos. Todas las pacientes fueron derivadas al servicio de alergia por sospecha de angioedema de causa alérgica sin respuesta al tratamiento con antihistamínicos. El angioedema inició 27.6 meses (1 a 48 luego de la inyección del producto, y las pacientes evolucionaron con brotes y remisiones que fueron tratados con corticoides orales y en 2 oportunidades con inyecciones locales. El tiempo medio desde el inicio de los síntomas hasta la remisión del angioedema fue 8.75 meses (1 a 24. A octubre de 2009 cuatro pacientes se mantuvieron en remisión persistente, luego de un seguimiento clínico de 24.5 meses (7 a 36. Una paciente continúa con exacerbaciones luego de 11 meses de iniciados los síntomas. Las sustancias de relleno facial pueden producir angioedema como evento adverso y deben ser consideradas en el diagnóstico diferencial del angioedema persistente. Sólo responden al tratamiento con esteroides y en algunos casos esteroides dependientes, con ciclosporina. La frecuencia de angioedema por rellenos faciales entre pacientes con angioedema asistidos en la Unidad de Asma, Alergia e Inmunología Clínica fue del 0.5%.

  5. Leishmaniose Tegumentar Americana: terapêutica com Fluconazol American Tegumentary Leishmaniasis: Fluconazole therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente Lopes Monte Neto

    2010-11-01

    Full Text Available O tratamento da Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA se constitui em um desafio à saúde pública, devido a diversos fatores, dentre eles: a dificuldade de acesso às regiões florestais, a via de administração da droga de primeira escolha ser exclusivamente parenteral e a necessidade de monitoramento de seus efeitos adversos. Este estudo relata três casos de LTA tratados com Fluconazol. Utilizou-se esse medicamento pelos seguintes motivos: existência de alguma contra-indicação, efeitos adversos e resposta parcial ou inexistente ao uso do Antimoniato. Verificou-se a completa reepitelização da lesão nos três casos. Sabe-se, no entanto, da necessidade de estudos clínicos posteriores mais abrangentes, tendo um grupo controle, para confirmação dos resultados aqui obtidos.The treatment of American Tegumentary Leishmaniasis (ATL constitutes a challenge for public health. This is due to a series of factors, amongst them: difficult access to the forest regions, the exclusively parenteral route of administration of the first-choice drug and the need of monitoring adverse effects. This study describes three cases of ATL treated with Fluconazole. This drug was used for the following reasons: existence of some contraindication, adverse effects and only partial or inexistent response to Antimony treatment. Complete reepitheliazation of skin wounds was verified in all three cases. However, further and more extensive clinical studies including control groups will be necessary for confirming the results obtained in the present study.

  6. The fuel of the future; El combustible del futuro

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Carino Garay, Ruben I [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico)

    2006-07-01

    In an effort to reach an economic, ecologic and electrogenic consensus, this time we search to point out an economic model that does not go against the energy changes occurring in nature and which conciliates the eternal technology's ambivalence for being a source of both benefits and adverse effects. Thus, taking advantage of this technology an economic model is established in accordance to the global ecosystem taking into account wastes and consumption: the Constanza Daly proposal. A proposal that does not aim to reduce CO{sub 2} emissions nor to lock them up for a future disposal, but looks for conforming to the nature, unfolding the CO{sub 2} and processing it in artificial sinks at a velocity equal or greater to its generation. Thus, perpetuating its use when controlling the adverse effects. [Spanish] En un esfuerzo por conjugar economia, ecologia y energia, en esta ocasion se busca hacer notar un modelo economico que no vaya en contra de los cambios energeticos que ocurren en la naturaleza, conciliando al mismo tiempo la eterna ambivalencia de la tecnologia, fuente de beneficios y efectos adversos. Asi, echando mano de la tecnologia misma, se fundamenta un modelo economico a tono con el ecosistema global, que toma en cuenta desechos y consumo: La propuesta de Constanza Daly. Una propuesta que, aun con retos por delante, no busca disminuir la emision de CO{sub 2} ni encerrarlo para un desecho futuro, sino busca conformarse a la naturaleza desdoblando el CO{sub 2} y procesandolo en sumideros artificiales a una velocidad igual o mayor a la de generacion; perpetuando asi su uso al controlar los efectos adversos.

  7. Análise comparativa de embalagens secundárias e bulas de medicamentos contendo Panax ginseng C. A. Meyer A comparative analysis of inner wrapping and package inserts for medicines containing Panax ginseng C. A. Meyer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariangela Tirico Auricchio

    2007-10-01

    Full Text Available As informações contidas nas bulas e embalagem de medicamentos de diferentes fabricantes contendo Panax ginseng foram analisadas comparativamente com os dados encontrados na literatura científica. Observaram-se bulas longas, com várias informações em relação às indicações de uso, muitas das quais sem comprovação em humanos, e todas foram deficitárias em relação aos .efeitos adversos e interações medicamentosas. Foi observada falta de padronização quanto às posologias, em relação tanto ao extrato seco, quanto ao teor dos ginsenosídeos presentes. Constatou-se a falta de homogeneidade nas informações aos usuários sobre indicações de uso, efeitos adversos e interações medicamentosas entre as oito amostras estudadas.The information provided on package inserts and inner wrapping of eight products containing Panax ginseng from different manufacturers was compared internally and checked against data from the scientific literature. The inserts included extensive text, containing abundant information on indications for use, but no scientific evidence in humans. All the inserts lacked information on potential adverse effects and drug interaction. There was no standardization as to dose regimens, particularly in relation to the dried extract and ginsenoside concentration. The eight inserts thus showed no concern over standardization, indication for usage, or possible side effects and drug interactions.

  8. Controle de infecção: um requisito essencial na prática da acupuntura – revisão de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flaviana Regina Pimenta

    2008-09-01

    Full Text Available A acupuntura é uma técnica milenar de origem chinesa, tem seu uso recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS e foi incorporada no Sistema Único de Saúde (SUS. Devido sua grande expansão, o objetivo desse estudo foi verificar, por meio de uma revisão bibliográfica, a segurança e o controle de infecção na prática da acupuntura, identificando possíveis riscos e efeitos adversos. A busca do material foi realizada em livros, periódicos on-line (PubMed, MEDLINE, LILACS e SciELO referente aos anos de 1984 a 2007 e manuais sobre acupuntura e controle de infecção. Vários estudos comprovaram que a acupuntura é segura e eficaz, sendo que grande parte de seus efeitos adversos podem ser evitados por profissionais devidamente capacitados e treinados. Um dos principais requisitos para a realização da acupuntura é o controle de infecção, pois é uma técnica invasiva que tem como principal ferramenta o uso de agulhas, que penetram na pele, tecido subcutâneo e músculos, podendo provocar a transmissão de microrganismos. Concluiu-se que desde que todas as normas de biossegurança sejam seguidas, os riscos na prática da acupuntura são mínimos e sempre se preconiza o uso de agulhas descartáveis.

  9. Terapia inmunosupresora en pacientes con Nefropatía Membranosa Idiopática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanna Llerena García

    2009-04-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la respuesta a la terapia combinada según el esquema de Ponticelli en pacientes con Nefropatía Membranosa (NM idiopática, en la tasa de remisión de la proteinuria, la tasa de filtración glomerular (TFG y la frecuencia de complicaciones. Material y métodos: Estudio observacional descriptivo tipo serie de casos en pacientes con NM idiopàtica durante los años 1995 - 2005 que recibieron terapia inmunosupresora, según esquema de Ponticelli. Se determinó la tasa de remisión de la proteinuria y la evolución de la TFG. Resultados: Diez pacientes con NM idiopática cumplieron los criterios de inclusión. La mitad de los casos tuvo remisión parcial (RP al finalizar la terapia; no hubo casos con remisión completa (RC. Al último control, 10% presentó RC y 70% RP. El 80% de los pacientes presentó efectos adversos. Conclusiones: Al finalizar la terapia inmunosupresora según esquema de Ponticelli, se evidencia reducción de la proteinuria (p>0,05, y remisión al último control (p < 0,05, probablemente asociado al uso de bloqueadores del eje renina-angiotensina-aldosterona. Los efectos adversos asociados a la terapia inmunosupresora son frecuentes, sin embargo ningún paciente descontinuó el tratamiento. (Rev Med Hered 2009;20:60-69.

  10. Vacuna contra la fiebre hemorrágica argentina Candid#1 producida en la Argentina: Inmunogenicidad y seguridad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delia A. Enria

    2010-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio clínico en 946 voluntarios humanos sanos, donde se comparó la vacuna Candid#1 producida en Argentina con la elaborada en EE.UU., que había sido utilizada en estudios previos. Como objetivo primario se evaluó la equivalencia en la eficacia utilizando como marcador subrogante a la inmunogenicidad medida por detección de anticuerpos neutralizantes. Como objetivo secundario se evaluó la equivalencia en inocuidad comparando las tasas de reacciones adversas. Ambas vacunas mostraron una tasa equivalente de inmunogenicidad ligeramente superior al 95.5%, que es la eficacia estimada para Candid #1 en estudios previos. No se observaron eventos adversos graves relacionados con la vacuna. Los eventos adversos generales considerados relacionados fueron de escasa significación clínica y de resolución espontánea o con tratamiento sintomático; se presentaron en los receptores de ambas vacunas en tasas equivalentes (29.9% para la vacuna fabricada en la Argentina y 35.0% para la fabricada en EE.UU., e incluyeron: cefalea, decaimiento, mialgias, plaquetopenia leve (< 150 000 plaquetas/mm³, náuseas y/o vómitos, leucopenia leve (< 4 000 blancos/mm³, fiebre, dolor retroocular, mareos, microhematuria, lumbalgia y exantema. Estos resultados indican que la vacuna Candid #1 elaborada en la Argentina es equivalente a la elaborada en los EE.UU. Este estudio permitió el registro del biológico producido en la Argentina ante la autoridad regulatoria del país (ANMAT.

  11. Ejercicio físico como intervención eficaz en el anciano frágil Physical exercise as an efficient intervention in frail elderly persons

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Casas Herrero

    2012-04-01

    Full Text Available El síndrome de la fragilidad define a los ancianos vulnerables que tienen un riesgo elevado de sufrir eventos adversos. Su fisiopatología y etiopatogenia es compleja, pero actualmente disponemos de medidas sencillas de capacidad funcional para su evaluación. La inactividad física, que frecuentemente asocia el envejecimiento, es uno de los factores fundamentales que contribuye a la aparición de sarcopenia, aspecto central de la fragilidad. Los programas de ejercicio físico multicomponente y, particularmente el entrenamiento de la fuerza, constituyen las intervenciones más eficaces para retrasar la discapacidad y otros eventos adversos. Así mismo, han demostrado su utilidad en otros dominios frecuentemente asociados a este síndrome como las caídas, el deterioro cognitivo y la depresión. Sin embargo, es necesario investigar cuáles son los componentes óptimos de un programa de fuerza en el frágil, así como la óptima relación dosis-respuesta que permita desarrollar guías clínicas específicas de actividad física para este grupo poblacional.Frailty is a state of vulnerability that involves an increased risk of adverse events in older adults. It is a condition with a complex etiology and pathophysiology. At present, there are functional tools for its assessment that are simple and reliable. Physical inactivity is a major risk factor for sarcopenia, a core aspect of frailty. Currently, mulicomponent exercise programs, and especially resistance exercise, are the most relevant interventions to slow down disability and other adverse outcomes. Moreover, these programs are valuable interventions in other frailty domains such as falls, cognitive decline and depression. However, in frail aged patients it is necessary to explore optimal resistance training components and develop specific clinical guides of physical activity for this target population.

  12. Evaluación de la seguridad del nimotuzumab en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas portadores de metástasis cerebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nadia Aguilera Calvo

    2015-06-01

    Full Text Available Fundamento: nimotuzumab es un novedoso anticuerpo monoclonal humanizado, con efecto antitumoral, que reconoce el receptor del factor de crecimiento epidérmico sobrexpresado en muchos tumores malignos de origen epitelial, como: esófago, pulmón, glioblastoma multiforme y próstata. Es usado en combinación con las terapias oncoespecificas, como quimioterapia o radiosensibilizador. Hasta la fecha se han tratado más de 2000 pacientes con este producto, además, es el primer anticuerpo monoclonal registrado en el país para pacientes pediátricos. Objetivo: describir los eventos adversos asociados con el nimotuzumab en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas portadores de metástasis cerebral incluidos en un ensayo clínico. Métodos: se analizaron las características de base de los pacientes, así como la frecuencia, intensidad y relación de causalidad de los eventos reportados. La población de estudio la conformaron todos los pacientes incluidos en el ensayo clínico. Resultados: la mayoría de los eventos fueron de intensidad leve a moderada y no requirieron la suspensión del tratamiento. Los eventos adversos más frecuentes fueron: astenia, anorexia, cefalea y vértigos; efectos reportados en estudios previos. Conclusiones: nimotuzumab es un fármaco seguro para el tratamiento de pacientes aquejados de cáncer de pulmón de células no pequeñas y metástasis cerebral.

  13. Hematoma de músculo iliopsoas na vigência de tratamento com varfarina Hematoma de músculo iliopsoas en la vigencia de tratamiento con warfarina Iliopsoas muscle hematoma during treatment with warfarin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Zago

    2010-01-01

    Full Text Available A varfarina é droga amplamente utilizada na prevenção de fenômenos tromboembólicos e o conhecimento de seus efeitos adversos faz-se necessário para o acompanhamento dos pacientes. Embora o desenvolvimento de discrasias sanguíneas seja complicação potencial nesses pacientes, a ocorrência de sangramento retroperitoneal é rara. Este artigo discute o caso de um paciente que evoluiu com hematoma do músculo iliopsoas durante tratamento com a referida droga, pós-implante de prótese aórtica metálica, com quadro clínico envolvendo importantes diagnósticos diferenciais.La warfarina es un fármaco ampliamente utilizado en la prevención de fenómenos tromboembólicos, y el conocimiento de sus efectos adversos se hace necesario para el seguimiento de los pacientes. Aunque el desarrollo de discrasias sanguíneas es la complicación potencial en estos pacientes, la ocurrencia de sangrado retroperitoneal es rara. Este artículo discute el caso de un paciente que evolucionó con hematoma del músculo ileopsoas durante tratamiento con el referido fármaco en el postimplante de prótesis mitral metálica, con cuadro clínico implicando importantes diagnósticos diferenciales.Warfarin is a widely used drug for the prevention of thromboembolic events. Knowledge of its adverse effects is necessary for patient follow-up. Although the development of blood dyscrasias is a potential complication in these patients, retroperitoneal bleeding is rare. This article reports the case of a patient who developed iliopsoas muscle hematoma during treatment with warfarin after implantation of a metallic prosthetic aortic valve. The clinical manifestations involved important differential diagnoses.

  14. Anti-inflamatórios não esteroides: Efeitos cardiovasculares, cérebro-vasculares e renais Antiinflamatorios no esteroides: efectos cardiovasculares, cerebrovasculares y renales Nonsteroidal anti-inflammatory drugs: cardiovascular, cerebrovascular and renal effects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Batlouni

    2010-04-01

    Full Text Available Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs encontram-se entre os medicamentos mais prescritos em todo o mundo. Essa classe heterogênea de fármacos inclui a aspirina e vários outros agentes inibidores da ciclo-oxigenase (COX, seletivos ou não. Os AINEs não seletivos são os mais antigos, e designados como tradicionais ou convencionais. Os AINEs seletivos para a COX-2 são designados COXIBEs. Nos últimos anos, tem sido questionada a segurança do uso dos AINEs na prática clínica, particularmente dos inibidores seletivos da COX-2. As evidências sobre o aumento do risco cardiovascular com o uso de AINEs são ainda incompletos, pela ausência de ensaios randomizados e controlados com poder para avaliar desfechos cardiovasculares relevantes. Entretanto, os resultados de estudos clínicos prospectivos e de meta-análises indicam que os inibidores seletivos da COX-2 exercem importantes efeitos cardiovasculares adversos, que incluem aumento do risco de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, insuficiência renal e hipertensão arterial. O risco desses efeitos adversos é maior em pacientes com história prévia de doença cardiovascular ou com alto risco para desenvolvê-la. Nesses pacientes, o uso de inibidores da COX-2 deve ser limitado àqueles para os quais não há alternativa apropriada e, mesmo assim, somente em doses baixas e pelo menor tempo necessário. Embora os efeitos adversos mais frequentes tenham sido relacionados à inibição seletiva da COX-2, a ausência de seletividade para essa isoenzima não elimina completamente o risco de eventos cardiovasculares, de modo que todos os fármacos do largo espectro dos AINEs somente devem ser prescritos após consideração do balanço risco/benefício.Los antiinflamatorios no esteroides (AINEs se encuentran entre los medicamentos más prescriptos en todo el mundo. Esta clase heterogénea de fármacos incluye la aspirina y varios otros agentes

  15. Centralização de fluxo sanguíneo fetal: comparação entre os índices diagnósticos Brain-sparing effect: comparison of diagnostic indices

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleide Mara Mazzotti de Oliveira Franzin

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: descrever os resultados perinatais adversos em pacientes com centralização de fluxo sanguíneo fetal, utilizando a relação entre os índices de pulsatilidade das artérias cerebral média e umbilical (IPACM/IPAU e entre os índices de resistência das artérias cerebral média e umbilical (IRACM/IRAU, assim como comparar os dois índices diagnósticos. MÉTODOS: foram incluídas 151 gestantes com diagnóstico de centralização de fluxo sanguíneo atendidas na maternidade da Universidade Estadual de Campinas, cujo parto ocorreu até 15 dias após o diagnóstico ultrassonográfico. Foram considerados como resultados perinatais adversos: índice de Apgar inferior a sete no quinto minuto, internação em UTI neonatal, concepto pequeno para a idade gestacional, sofrimento fetal agudo, mortalidade perinatal, hipoglicemia, policitemia, enterocolite necrosante, hemorragia cerebral, hemorragia pulmonar, anemia, septicemia, doença de membrana hialina, síndromes convulsivas, síndrome de hiper-reflexia e insuficiência renal. As frequências dos resultados perinatais adversos (RPA para as relações cérebro-placentária foram comparadas utilizando-se o teste exato de Fisher ou o do χ2 de Pearson, considerando-se como estatisticamente significativo o nível de 5%. Os resultados perinatais adversos foram avaliados de acordo com a idade gestacional, utilizando-se o teste de tendência de Cochrane-Armitage. RESULTADOS: os resultados perinatais adversos para o grupo em que os dois índices apresentaram-se alterados constatou que 62,5% dos recém-natos necessitaram de internação em UTI, conceptos pequenos para a idade gestacional (PIG ocorreram em 75,2%, sofrimento fetal agudo em 35,3%, hipoglicemia em 84,4%, policitemia em 8,3%, enterocolite necrosante em 4,2% e hemorragia cerebral em 2,1%. Constatou-se associação significativa das relações IPACM/IPAU e IRACM/IRAU, no decorrer da idade gestacional, para necessidade de cuidados

  16. Tumores neonatales y malformaciones congénitas

    Science.gov (United States)

    Tornero, O. Berbel; García, J.A. Ortega; Tortajada, J. Ferrís i; Castell, J. García; Colomer, J. Donat i; Soldin, O.P.; Soler, J.L. Fuster

    2013-01-01

    paciente con síndrome de Down y cardiopatía congénita; g) tumor renal en un caso con hidrocefalia triventricular, y h) tumor adrenal en un caso con hemihipertrofia. En la bibliografía específica, las publicaciones engloban tumores de diferentes épocas pediátricas y sin unanimidad de criterios para clasificar las malformaciones congénitas. Apenas existen datos en el período neonatal y la asociación entre ambas entidades se obtiene de registros de instituciones médicas. La prevalencia oscila entre el 15 y el 31,6 %. Las hipótesis etiopatogénicas que explican la asociación entre tumores neonatales y malformaciones congénitas están basadas en las exposiciones prenatales (preconcepcionales y transplacentarias) a factores de riesgo potencialmente mutagénicos y carcinogénicos. Conclusiones Probablemente, los tumores neonatales se asocian con mayor frecuencia a malformaciones congénitas que los tumores diagnosticados en épocas posteriores de la vida. Para conocer la prevalencia real de la asociación entre tumores neonatales y malformaciones congénitas, es necesario unificar los criterios de inclusión y definición de ambas entidades. La obtención de una minuciosa historia medioambiental en todos los tumores neonatales asociados a malformaciones congénitas, donde se detallen y registren todos los factores de riesgo constitucionales y ambientales, es fundamental para mejorar nuestros escasos conocimientos de los mecanismos prenatales subyacentes y avanzar en su prevención. PMID:18559198

  17. Opiodes como coadyuvantes de la analgesia epidural en pediatría Opioids as adjuvants of epidural analgesia in the paediatric age

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Vidal

    2006-03-01

    Full Text Available Hay un elevado número de receptores opioides localizados en la sustancia gelatinosa del asta dorsal medular. La inyección epidural de opioides permite la unión de forma saturable y competitiva con estos receptores, con lo que se consigue analgesia y disminución del riesgo de efectos adversos asociados a la administración parenteral de los mismos. No obstante, es importante tener en cuenta los posibles efectos adversos que pueden aparecer, siendo la depresión respiratoria la complicación más importante. La morfina es el opioide agonista mu más utilizado para el tratamiento del dolor agudo o crónico y constituye el analgésico estándar con el que se comparan los nuevos analgésicos. El fentanilo es un agonista opioide derivado de la fenilpiperidina que posee una alta afinidad por los receptores mu, lo que le confiere una potencia analgésica 50-100 veces superior a la morfina. El tramadol es el más reciente de los opioides sintéticos empleados en España. Tiene baja afinidad por los receptores mu, Kappa y delta, no obstante su potencia analgésica respecto a la morfina es 1/10 por vía parenteral y 1/30 por vía espinal. Los opioides por vía epidural se han empleado ampliamente en adultos, pero con una frecuencia mucho menor en pediatría. En este artículo se repasan los distintos estudios que han evaluado sus efectos en pediatría, haciendo referencia a la farmacocinética, consideraciones clínicas y posibles efectos adversos tras la administración de morfina, fentanilo o tramadol por vía epidural.A large number of opioid receptors are located in the substantia gelatinosa of the medullar dorsal horn. Epidurally injected opioids bind with these receptors in a competitive and saturable manner causing analgesia and a lower risk of side effects as compared with its parenteral administration. However, its possible side effects, mainly respiratory depression, should be considered. Morphine is the mu agonist opioid most widely used for

  18. Opioides como coadyuvantes de la analgesia epidural en pediatría Opiates as co-adjuvants of epidural analgesia in pediatrics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Vidal

    2005-09-01

    Full Text Available Hay un elevado número de receptores opioides localizados en la sustancia gelatinosa del asta dorsal medular. La inyección epidural de opioides permite la unión de forma saturable y competitiva con estos receptores, con lo que se consigue analgesia y disminución del riesgo de efectos adversos asociados a la administración parenteral de los mismos. No obstante, es importante tener en cuenta los posibles efectos adversos que pueden aparecer, siendo la depresión respiratoria la complicación más importante. La morfina es el opioide agonista mu más utilizado para el tratamiento del dolor agudo o crónico y constituye el analgésico estándar con el que se comparan los nuevos analgésicos. El fentanilo es un agonista opioide derivado de la fenilpiperidina que posee una alta afinidad por los receptores mu, lo que le confiere una potencia analgésica 50-100 veces superior a la morfina. El tramadol es el más reciente de los opioides sintéticos empleados en España. Tiene baja afinidad por los receptores mu, kappa y delta, no obstante su potencia analgésica respecto a la morfina es 1/10 por vía parenteral y 1/30 por vía espinal. Los opioides por vía epidural se han empleado ampliamente en adultos, pero con una frecuencia mucho menor en pediatría. En este artículo se repasan los distintos estudios que han evaluado sus efectos en pediatría, haciendo referencia a la farmacocinética, consideraciones clínicas y posibles efectos adversos tras la administración de morfina, fentanilo o tramadol por vía epidural.There is a high number of opiate receptors located at the gelatinous substance of the medullar dorsal horn. Epidural injection of opiates allows saturable and competitive binding to these receptors, thus providing analgesia and reducing the risk of side effects associated to their parenteral administration. However, potential side effects must be taken into account, the major complication being respiratory depression. Morphine is the

  19. Initial experience with a reversal-of-flow cerebral protection device in carotid angioplasty Experiência inicial com dispositivo de reversão de fluxo para proteção cerebral na angioplastia carotídea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sidnei José Galego

    2013-03-01

    Full Text Available PURPOSE: To report initial findings with the GORE Flow Reversal System®, with a focus on major/minor adverse events in the 30 first postoperative days. METHODS: The first 24 patients submitted to carotid angioplasty using the GORE system, from June 2010 to May 2012, were retrospectively assessed with regard to indications, anatomic details, technical difficulties, and early clinical outcomes, including major (stroke, death, acute myocardial infarction and minor (hematoma adverse events. RESULTS: Systemic hypertension was present in 100% of the patients, diabetes mellitus in 58.3%, and coronary disease in 37.5%. Type II aortic arch was encountered in 62.5% of the patients and atherosclerotic lesion predominantly at the carotid bifurcation affecting the internal and common carotid arteries in 79.2%. Angiographic data revealed contralateral carotid arteries with OBJETIVO: Relatar os achados iniciais da utilização do GORE Flow Reversal System® (Sistema de Fluxo de Reversão, com foco em eventos adversos maiores/menores nos primeiros 30 dias do pós-operatório. MÉTODOS: Os primeiros 24 pacientes submetidos a angioplastia carotídea com a utilização do sistema GORE, de junho de 2010 a maio de 2012, foram avaliados retrospectivamente com relação a indicações, detalhes anatômicos, dificuldades técnicas e desfechos clínicos imediatos, incluindo eventos adversos maiores (acidente vascular cerebral, morte, infarto agudo do miocárdio e menores (hematoma. RESULTADOS: Hipertensão sistêmica estava presente em 100% dos pacientes, diabete melito em 58,3% e doença coronariana em 37,5%. Arco aórtico tipo II foi encontrado em 62,5% dos pacientes e lesão de aterosclerose predominantemente na bifurcação carotídea que afeta as artérias carótidas internas e comuns em 79,2%. Dados angiográficos revelaram artérias carótidas contralaterais com estenose <50% em 95,8% de casos e preservação de fluxo sanguíneo cerebral em 95,8%. Todos os

  20. Folk medicine in Mandaguaçu municipality, Paraná State: an ethnobotanical approach=Medicina popular em Mandaguaçu, Estado do Paraná: uma abordagem etnobotânica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisele Caroline Novakowski

    2012-10-01

    ção terapêutica e efeitos adversos conhecidos. Adicionalmente, efetuou-se a análise comparativa dos dados obtidos nas entrevistas com os constantes na literatura pertinente para identificar incongruências de uso e aplicação. Dentre os entrevistados, 90% usam plantas medicinais, e as obtêm especialmente dos quintais. Foram registradas 44 citations etnobotânicas, englobando 47 espécies (22 famílias. As espécies mais citadas foram, respectivamente, Cymbopogon citrates (DC Stapf. (capim cidreira, Mentha sp. (hortelã, Plectranthus barbatus Andrews (boldo e Plectranthus ornatus Codd (boldo. As aplicações mais citadas foram para o tratamento de doenças do aparelho digestório (122 citations, aparelho respiratório (67 e sistema nervoso (40. Em geral, a população expressou adequado esclarecimento em relação ao modo de preparo das plantas que utilizam. No entanto, relatou desconhecer quaisquer efeitos adversos. Este panorama é preocupante, pois algumas espécies citadas são reconhecidas na literatura como potencialmente tóxicas ou responsáveis por efeitos adversos.

  1. Alterações oculares induzidas pela quimioterapia Ocular changes induced by chemotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra Pinheiro Chaves

    2007-08-01

    Full Text Available As drogas antineoplásicas proporcionam aumento da sobrevida dos portadores de neoplasias, mas podem induzir efeitos adversos em vários órgãos e tecidos. A mucosite é efeito adverso freqüentemente observado durante a administração de certos quimioterápicos. A toxicidade ocular dessas drogas pode se manifestar por alterações da superfície ocular e do filme lacrimal. O objetivo foi avaliar alterações da superfície ocular induzidas pelos quimioterápicos e estabelecer sua correlação clínica com mucosite e quimioterapia. Trinta e nove pacientes foram submetidos a exame oftalmológico completo, citologia de impressão e estudo microbiológico da conjuntiva. Comparamos 2 grupos: com manifestação de mucosite (caso e sem manifestação de mucosite (controle. Para análise estatística, utilizamos o software Statistical Package for Social Sciences. A mucosite foi identificada em 51,4% dos pacientes avaliados após a quimioterapia. O tempo de quebra do filme lacrimal mostrou redução significativa após a quimioterapia (pAntineoplastic agents offer an increase in the patients' survival rates, but may induce side effects in different organs and tissues. Mucositis is one of the most common side effects during chemotherapy with certain agents. The ocular toxicity induced by these drugs may manifest as changes in the ocular surface and in the tear film. The purpose of this research was to study the ocular surface changes induced by chemotherapy and to establish their clinical correlation with the chemotherapy and mucositis. The 39 selected patients underwent a full ophthalmological examination and supplementary tests. We compared 2 groups of patients: with (case and without mucositis (control. Statistical analysis was performed with the Statistical Package for Social Sciences software. Mucositis was identified in 51.4% of the patients after chemotherapy. The brakeup time showed a statistically significant decrease after chemotherapy (p<0

  2. Efecto cicatrizante del aceite de Copaifera officinalis (copaiba, en pacientes con úlcera péptica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Arroyo-Acevedo

    2011-04-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la eficacia cicatrizante del aceite de copaiba obtenido de la corteza de Copaifera officinalis, comparado con omeprazol 20 mg, en pacientes con diagnóstico definitivo de úlcera péptica. Diseño: Estudio experimental, clínico comparativo, de fase II, aleatorio, doble ciego, grupo paralelo. Institución: Instituto de Investigaciones Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con diagnóstico definitivo de úlcera péptica. Intervenciones: El diagnóstico fue tanto por exploración física como complementaria, siendo la endoscopia la técnica de elección, con evaluación pre y postratamiento con aceite de copaiba, formulada en cápsulas de 80 mg y 120 mg. El ensayo clínico incluyó 60 pacientes que voluntariamente ingresaron al programa de estudio, previa firma del consentimiento informado aprobado por el Comité institucional de Ética en Investigación. Los pacientes fueron distribuidos aleatoriamente en tres grupos, de 20 casos cada uno, según orden de llegada; los dos primeros grupos recibieron cápsulas de aceite de copaiba, en dosis de 80 y 120 mg, respectivamente; y un tercer grupo recibió omeprazol 20 mg. Los tratamientos fueron administrados en ayunas, una vez por la mañana, 30 minutos antes de la ingesta del primer alimento. Los datos fueron evaluados mediante técnicas multivariadas, considerando estadísticamente significativo p<0,05. Se tuvo en cuenta el consentimiento informado aprobado por el Comité de Bioética en Investigación del Centro Asistencial. Principales medidas de resultados: Porcentaje de cicatrización. Resultados: Se logró 65% y 75% de cicatrización de la úlcera péptica con aceite de copaiba, respectivamente, contra 100% en el grupo de omeprazol, sin efectos adversos significativos; dos presentaron náuseas y tres epigastralgia. Conclusiones: Los pacientes con úlcera péptica y con tratamiento de las c

  3. Uso do sulfato de magnésio venoso para tratamento da asma aguda grave da criança no pronto-socorro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Mara Baraky Bittar

    2012-03-01

    Full Text Available A asma aguda grave é uma emergência médica que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente. O tratamento inicial inclui broncodilatadores e corticosteróides sistêmicos. Em casos graves, com fraca resposta ao tratamento padrão, o sulfato de magnésio venoso surge como opção terapêutica. O objetivo deste artigo foi revisar a literatura sobre o uso do sulfato de magnésio venoso na asma aguda em crianças no pronto-socorro no que se refere a eficácia, indicação, dosagem, efeitos adversos e contraindicações. Realizada revisão narrativa por meio das Bases de dados Medline, Lilacs e Cochrane Database of Systmatic Reviews, entre 2000 e 2010. Utilizados os descritores: asthma, children, emergency, magnesium sulfate. Incluídos oito ensaios clínicos controlados, três meta-análises, um estudo retrospectivo, oito artigos de revisão e um estudo transversal. A eficácia do magnésio venoso em crianças foi observada por vários autores, com raros efeitos adversos. Seu uso foi indicado para os pacientes com asma aguda moderada e grave que não responderam ao tratamento inicial com broncodilatador e corticosteróide. As contraindicações em pediatria são poucas. Entre elas estão insuficiência renal e bloqueio atrioventricular. Existem poucos relatos da interação do magnésio com drogas de uso pediátrico. Apesar da segurança, na prática, o magnésio venoso é pouco usado na asma aguda em pediatria. Na maioria das vezes, é indicado tardiamente para impedir falência respiratória e internação na unidade de cuidados intensivos. Os estudos demonstram que o magnésio venoso é uma droga eficaz e segura na criança com asma aguda grave, porém o seu uso no pronto-socorro ainda é limitado.

  4. Educação do paciente sobre regime terapêutico medicamentoso no processo de alta hospitalar: uma revisão integrativa Educación del paciente sobre el régimen terapéutico en el proceso del alta hospitalario: una revisión integradora Patient education on drug treatment regimen in the process of hospital discharge: an integrative review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Paula Dias de Sousa Teixeira

    2012-06-01

    Full Text Available Adequada educação do paciente sobre regime terapêutico medicamentoso na alta hospitalar contribui para a continuidade do cuidado domiciliar. Revisão integrativa que objetivou analisar e sintetizar a produção científica acerca da educação do paciente sobre regime medicamentoso no processo de alta hospitalar. Consultou-se a base de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line (MEDLINE e Lite­ratura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS. Foram selecionados 24 artigos, publicados entre 2005 e 2010. Aspectos inter-relacionados, como planejamento de alta estruturado, reconciliação medicamentosa, educação medicamentosa, eventos adversos a medicamentos e aderência medicamentosa permeiam a temática investigada.Adecuada educación del paciente sobre el régimen de tratamiento de drogas en el alta hospitalario contribuye a la continuidad de cuidados en el hogar. Revisión integradora que tuvo el objetivo de analizar y sintetizar la literatura científica sobre la educación del paciente sobre régimen de medicación en el proceso de alta hospitalaria. Hemos consultado las bases de datos Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line (MEDLINE y Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud (LILACS, y seleccionamos 24 artículos publicados entre 2005 y 2010. Aspectos interrelacionados, como planificación del alta hospitalaria estructurada, reconciliación medicamentosa, educación sobre los medicamentos, eventos adversos por medicamentos y la adherencia a la medicación permean el tema.Adequate patient education about drug treatment regimen at discharge contributes to the continuity of home care. Integrative review aimed to analyze and synthesize the scientific literature about patient education on medication regimen in the hospital discharge process. We consulted the databases Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line (MEDLINE and Latin

  5. Tarifas mínimas en cirugía general Minimal tariffs in surgery

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    Pablo García Echeverri

    2006-06-01

    Full Text Available Introducción: En el presente trabajo se cuestionan cuáles deben ser las tarifas mínimas (honorarios quirúrgicos para los procedimientos en cirugía general. Materiales y métodos: Se utilizaron las tarifas actuales, calculando la inversión personal del autor en su formación y calculando los costos de operación de un acto quirúrgico como una herniorrafia inguinal. Se revisan conceptos de la ética quirúrgica y el evento adverso y se trata de establecer nuevos interrogantes para calcular las tarifas mínimas teniendo en cuenta ese evento adverso. Se utilizaron datos para calcular la oferta de cirujanos y la relación con la fijación de tarifas mínimas. Resultados: Se encontró una tarifa mínima (honorarios quirúrgicos mínimos para la UVR y se vio cómo el empleado quirúrgico trabaja por debajo de esa tarifa mínima. Se encontró cómo la sobreoferta de cirujanos afecta esta tarifa. "La esperanza es una gran falsificadora de la verdad" (1.Introduction: This paper intends to answer the interrogant regarding what should be the minimum tariffs or fee schedules (surgeon’s fee to be applied in general surgical operative procedures. Materials and methods: The current fee schedules were taken as departing point, versus the personal investment by the author in terms of the time of training. Inguinal herniorraphy was taken as the operation-example for the study. The paper also reviews the concepts of surgical ethics and adverse events, and intends to pose new interrogants in order to calculate the minimal tariffs considering the occurrence of the adverse effect. Figures corresponding to the number of surgeons were utilized for calculating the minimal tariff. Results: A minimal tariff (surgeon’s fee was determined, and the study demonstrated that the surgeon employed by the current Colombian health system works for a fee below that tariff. It was also found that the overproduction of surgeons affects that tariff.

  6. Fatores antinutricionais: inibidores de proteases e lectinas Antinutritional factors: protease inhibitors and lectins

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    Mara Reis SILVA

    2000-04-01

    Full Text Available Os fatores antinutricionais presentes em alimentos podem provocar efeitos fisiológicos adversos ou diminuir a biodisponibilidade de nutrientes. A maior questão sobre os riscos à saúde provocados por antinutrientes é o desconhecimento dos níveis de tolerância, do grau de variação do risco individual e da influência de fatores ambientais sobre a capacidade de detoxificação do organismo humano. Dentre os fatores antinutricionais os inibidores de proteases e as lectinas são considerados instáveis ao tratamento térmico. A hipertrofia pancreática causada pelos inibidores de tripsina tem sido relatada em alguns estudos com animais. As alterações da função fisiológica em animais causadas por ação de lectinas no intestino parecem estar relacionadas à especificidade destas substâncias com as células da mucosa intestinal. Os possíveis efeitos adversos dos inibidores de proteases e das lectinas na maioria das vezes são inferidos somente de experimentos com animais de laboratório.The antinutritional factors present in foods can cause adverse physiological effects or decrease the bioavailability of nutrients. Health risk factors associated with antinutrients include: lack of knowledge of the tolerance levels to these compounds in the human organism, little available information on the degree of variation of individual risks and little knowledge with respect to the influence of environmental factors on the detoxification capacity of the human organism. The possible adverse effects of protease inhibitors and lectin on human health are, in most cases, only inferred by way of experiments with laboratory animals. Pancreatic hypertrophy caused by trypsin inhibitors has been shown in some animal experiments. Alterations in physiological functions at the intestinal level shown by animals submitted to lectins containing diets seem to be related to the specificity of these substances with the intestinal mucosa cells. There is no evidence

  7. Clinical utility of a life quality score in dogs with canine transmissible venereal tumor treated by vincristine chemotherapy Utilidade clínica de escala de qualidade de vida durante o tratamento quimioterápico de cães com tumor venéreo transmissível canino (TVTC com vincristina

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    M.L. Valladão

    2010-10-01

    Full Text Available The clinical utility of a life quality score during vincristine chemotherapy of dogs with canine transmissible venereal tumor (CTVT was investigated using 93 tumor-bearing dogs in this prospective study. At diagnosis, clinical data and the performance status were evaluated according to a modified Karnofsky score (CKS adapted for dogs. The animals were treated with vincristine sulphate (0.025mg/kg at weekly intervals until the tumor had macroscopically disappeared. The time until the first adverse event and death were recorded. In a pilot study, CKS revealed a high inter-observer concordance (kappa=0.735; weighted kappa=0.835. CKS permitted a detailed monitoring of adverse effects during therapy. Cox regressions showed that low performance score and reduced body weight were independent predictive factors for death during chemotherapy. The modified Karnofsky performance score is a simple and reproducible clinical instrument, able to estimate patient outcome after treatment of CTVT.Investigou-se a utilidade clínica de uma escala de qualidade de vida durante o tratamento quimioterápico de cães com tumor venéreo transmissível canino (TVTC em 93 animais com TVTC que compuseram este estudo prospectivo. Ao diagnóstico, foram avaliados os dados clínicos e o escore de qualidade de vida adaptado para cães (CKS. Os animais foram tratados com sulfato de vincristina (0.025mg/kg semanalmente até o desaparecimento macroscópico do tumor. Foram anotados o tempo até o aparecimento do primeiro evento adverso e a morte. Em estudo piloto do CKS, alta concordância entre os observadores foi demonstrada (kappa = 0.735; weighted kappa = 0.835. O CKS permitiu um detalhado monitoramento dos eventos adversos durante a terapia. A regressão Cox multivariada demonstrou que o baixo escore de qualidade de vida e o reduzido peso corporal foram fatores preditivos independentes para o óbito durante a quimioterapia. A escala modificada de Karnofsky é um instrumento cl

  8. Fatores de risco para trauma vascular durante a quimioterapia antineoplásica: contribuições do emprego do risco relativo Factores de riesgo para el trauma vascular durante la quimioterapia antineoplásica: contribuciones del empleo del riesgo relativo Risk factors for vascular trauma during antineoplastic chemotherapy: contributions of the use of relative risk

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    Cíntia Capucho Rodrigues

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: identificar a relação entre os fatores de risco para trauma vascular e o surgimento de eventos adversos de infiltração ou flebite por quimioterapia antineoplásica. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa observacional com 30 mulheres com câncer de mama. RESULTADOS: O tipo de material do cateter apresentou associação que sugere risco (RR=2,76; IC=1,199; 6,369; o fator velocidade de infusão apresentou RR=2,22; entretanto, IC= 0,7672; 6,436; os fatores trajetória, número de punção e mobilidade da veia apresentaram RROBJETIVO: identificar la relación entre los factores de riesgo para el trauma vascular y el surgimiento de eventos adversos de infiltración o flebitis por quimioterapia antineoplásica. MÉTODOS: Estudio de abordaje cuantitativo observacional realizado con 30 mujeres con cáncer de mama. RESULTADOS: El tipo de material del catéter presentó asociación que sugiere riesgo (RR=2,76; IC=1,199; 6,369; el factor velocidad de infusión presentó RR=2,22; mientras que, IC= 0,7672; 6,436; los factores trayectoria, número de punción y movilidad de la vena presentaron RROBJECTIVE: To identify the relationship between risk factors for vascular trauma and the emergence of adverse events of infiltration or phlebitis for antineoplastic chemotherapy. METHODS: A study with a quantitative, observational method with 30 women with breast cancer. RESULTS: The type of catheter material presented an association that suggested risk (RR = 2.76, CI = 1.199, 6.369; the infusion rate factor presented RR = 2.22, however, CI = 0.7672, 6.436; the trajectory factors, number of punctures and vein mobility presented RR <1, but these cannot be considered as protective factors. Insertion site and the visibility of the vein presented a risk close to 1. CONCLUSION: The use of a metal catheter for venipuncture was considered in this study as a factor for Risk for Vascular Trauma. An analysis of the association for the RR showed these results

  9. Evaluation of efficacy, reliability, and tolerability of sibutramine in obese patients, with an echocardiographic study Avaliação da eficácia, segurança e tolerabilidade da sibutramina em obesos - estudo randomizado duplo-cego

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    Alfredo Halpern

    2002-06-01

    Full Text Available This is a double-blind, placebo-controlled study of the efficacy, safety, and tolerability of sibutramine in the management of obese patients for a 6-month period. METHOD: Sixty-one obese patients (BMI >30, 10%, we observed a weight loss of >5% in 40% of the patients on sibutramine compared with 12.9% in the placebo group. We also detected weight gain in 45.2% of the placebo group compared to 20% in the sibutramine group. The sibutramine group showed improvement in HDL- cholesterol values (increased by 17% and triglyceride values (decreased by 12.8%. This group also showed an increase in systolic blood pressure (6.7%, 5 mmHg. There were no changes in echocardiograms comparing the beginning and end of follow-up, and side effects did not lead to discontinuation of treatment. DISCUSSION: Sibutramine proved to be effective for weight loss providing an 8% loss of the initial weight. Compliance to prolonged treatment was good, and side effects did not result in discontinuation of treatment. These data confirmed the good efficacy, tolerability, and safety profiles of sibutramine for treatment of obesity.O presente estudo objetivou comparar a eficácia, segurança e tolerabilidade da sibutramina em pacientes obesos. MÉTODO: Selecionamos 61 pacientes obesos (3010% ocorreu perda de peso>5% em 40% dos pacientes em uso da sibutramina vs 12,9% no grupo placebo e ganho de peso em 45,2% dos pacientes em uso de placebo vs 20% no grupo sibutramina. No grupo sibutramina notamos melhora dos níveis de HDL-colesterol (aumento de 17% e triglicerídeos (diminuição de 12,8%, neste grupo ocorreu também um aumento da pressão arterial sistólica (6,7%-5mmHg. Não houve alteração entre os ecocardiogramas do início e final do acompanhamento e os efeitos adversos não levaram à descontinuação do tratamento. DISCUSSÃO: A sibutramina mostrou-se eficaz na redução de peso, proporcionando um perda de 8% em relação ao peso inicial. Houve boa adesão do paciente ao

  10. Raquianestesia com dose baixa da combinação de bupivacaína e fentanil: uma boa alternativa para a cirurgia de ressecção transuretral de próstata em pacientes idosos em regime ambulatorial

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    Zeynep N Akcaboy

    2012-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Avaliar a eficácia, a duração do bloqueio, a permanência na sala de recuperação pós-anestesia e os efeitos adversos do uso por via intratecal de doses baixas de bupivacaína em combinação com fentanil e compará-los com a dose convencional de prilocaína e fentanil em cirurgia de ressecção transuretral de próstata em pacientes idosos em regime ambulatorial. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram randomicamente designados 60 pacientes para dois grupos: o Grupo B recebeu 4 mg de bupivacaína a 0,5% + 25 µg de fentanil e o Grupo P recebeu 50 mg de prilocaína a 2% + 25 µg de fentanil intratecal. Qualidade e duração dos bloqueios, tempo de permanência na sala de recuperação pós-anestésica e efeitos adversos foram comparados. RESULTADOS: A duração do bloqueio e o tempo de permanência na sala de recuperação pós-anestésica foram menores no Grupo B do que no Grupo P (p < 0,001 para ambos. Hipotensão e bradicardia não foram observadas no Grupo B, que foi significativamente diferente do Grupo P (p = 0,024, p = 0,011, respectivamente. CONCLUSÃO: A administração intratecal de 4 mg de bupivacaína + 25 µg de fentanil forneceu raquianestesia adequada com menos tempo de duração do bloqueio e de permanência na sala de recuperação pós-anestésica com perfil hemodinâmico estável comparado à administração intratecal de 50 mg de prilocaína + 25 µg de fentanil para cirurgia de ressecção transuretral de próstata em pacientes idosos em regime ambulatorial.

  11. Tratamento farmacológico da distimia: avaliação crítica da evidência científica Pharmacological treatment of dysthymia: a critical appraisal of the evidence

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    Maurício Silva de Lima

    1999-06-01

    Full Text Available Distimia é um transtorno depressivo de natureza crônica, mas de menor gravidade que a depressão maior, cujos sintomas persistem por mais ou menos dois anos. Este artigo aborda aspectos relativos à eficácia do tratamento farmacológico na distimia, a partir de resultados de revisões sistemáticas recentemente concluídas. Em termos de eficácia, os resultados foram similares para as diferentes classes de drogas, tais como tricíclicos (ADT, inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS, inibidores da mono-amino-oxidase (IMAO e outras drogas (sulpirida, amineptina, e ritanserina. Os pacientes tomando tricíclicos relataram um maior número de efeitos adversos, comparado com placebo. Em resumo, o tratamento farmacológico da distimia é eficaz, sem efeito diferencial entre os diversos antidepressivos. O uso de tricíclicos está associado à maior ocorrência de efeitos adversos e de desistências. Apesar de a distimia ser uma doença crônica, existe ainda informação limitada sobre a qualidade de vida dos pacientes e sobre o tratamento a médio e longo prazo.Dysthymia is a depressive disorder of chronic nature but of less severity than major depression, in which depressive symptoms are more or less continuous for at least two years. This paper discusses the role of pharmacological treatment for dysthymia. Similar results are found in terms of efficacy for different groups of drugs, such as tricyclic (TCA, selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI, monoamine oxidase inhibitors (MAOI and other drugs (sulpiride, amineptine, and ritanserin. Patients treated on TCA are more likely to report adverse events, comparing with placebo. In conclusion, pharmacological treatment seems to be effective in the treatment of dysthymia with no differences between and within class of drugs. Although dysthymia is a chronic condition, there remains little information on quality of life and medium or long-term outcome.

  12. Interações medicamentosas potenciais com benzodiazepínicos em prescrições médicas de pacientes hospitalizados

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    Amanda Martins Viel

    2014-09-01

    Full Text Available A prática de associações medicamentosas é comum em pacientes hospitalizados, Esta prática é muitas vezes necessária, principalmente em pacientes psiquiátricos, uma vez que, juntamente com as doenças neuropsiquiátricas, podem ocorrer outras comorbidades, Entretanto, esta prática pode favorecer a ocorrência de interações medicamentosas com consequente potencialização de diferentes efeitos adversos, Diante deste quadro, o presente trabalho teve como objetivo avaliar a ocorrência de potenciais interações medicamentosas com os benzodiazepínicos, prescritos aos pacientes internados na Clínica Psiquiátrica do Hospital Regional de Assis – SP, a fim de gerar informações que contribuam para a eficácia do tratamento estabelecido ao paciente, Para isso, foi realizada uma análise de 100 prescrições médicas, nas quais foram avaliadas as possibilidades de ocorrência de interações medicamentosas entre os diferentes fármacos da classe dos benzodiazepínicos administrados concomitantemente, bem como com outras classes de fármacos, Por meio deste estudo, verificou-se que das 100 prescrições médicas analisadas 93 apresentaram a possibilidade de ocorrência de interações farmacológicas entre benzodiazepínicos e com outras classes de fármacos, totalizando 356 possíveis interações, Desse total, destacam-se as associações dos benzodiazepínicos com os antipsicóticos, anti-histamínicos, antiepilépticos e antidepressivos, as quais podem potencializar a manifestação de inúmeros efeitos adversos, em destaque, a exacerbação do efeito depressor do sistema nervoso central, com repercussões que podem variar desde a manifestação clínica leve até risco de êxito letal, Neste contexto, busca-se com este trabalho contribuir para uma melhor compreensão, reconhecimento e intervenção precoce ou profilática em situações clínicas decorrentes de interações farmacológicas entre diferentes classes de fármacos com os

  13. Talidomida: indicações em Dermatologia Thalidomide: indications in Dermatology

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    Rubem David Azulay

    2004-10-01

    Full Text Available A talidomida, descoberta na Alemanha Oriental, em 1954, mostrou vários efeitos terapêuticos: antiemético, sedativo e hipnótico. De 1959 a 1961, foram descritas cerca de 12.000 crianças nascidas com defeitos teratogênicos. Seu uso foi, conseqüentemente, suspenso. Sheskin, entretanto, recomeçou a usar a droga e verificou efeito benéfico no eritema nodoso leprótico. A talidomida é derivada do ácido glutâmico. Sua eliminação urinária é mínima (1%. Tem ações: antiinflamatória, imunomoduladora e antiangiogênica. Tem sido usada, com certo êxito terapêutico, em algumas entidades mais adiante estudadas. O principal efeito adverso é teratogênico: alterações nos membros, orelhas, olhos e órgãos internos. Supõe-se que esses efeitos teratogênicos decorram da ação antiangiogênica. Outros efeitos adversos: cefaléia, secura da pele e da mucosa da boca, prurido, erupção cutânea, aumento de peso, hipotireoidismo, neutropenia, bradicardia ou taquicardia e hipotensão. Interage com outros fármacos: barbitúrico, clorpromazina, reserpina, álcool, acetaminofen, histamina, serotonina e prostaglandina.Thalidomide was discovered in East Germany in 1954. It presented with several therapeutic effects: antiemetic, sedative and hypnotic. From 1959 to 1961, roughly 12,000 children born with teratogenic defects were described. Its use was consequently halted. Sheskin started using the drug again and observed its beneficial effect on erythema nodosa leprosum. Thalidomide is derived from glutamic acid. Its urinary elimination is minimal (1%. It has the following actions: anti-inflammatory, immunomodulary and antiangiogenic. It has been used with a successful therapeutic outcome on some entities, which have been studied further. The main side effect is teratogenic: limb alterations, ears, eyes and internal organs. The teratogenic effects are assumed to result from antiangiogenic action. Other side effects are cephalea, dry skin and mouth

  14. Efeitos do nim sobre tetranychus urticae Koch (Acari: Tetranychidae e os predadores Phytoseiulus macropilis (Banks e Neoseiulus californicus (Mcgregor (Acari: Phytoseiidae Effects of neem on tetranychus urticae Koch (Acari: Tetranychidae and the predators Phytoseiulus macropilis (Banks and Neoseiulus Californicus (Mcgregor (Acari: phytoseiidae

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    Daniele Cristine Hoffmann Schlesener

    2013-03-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência de controle e os efeitos adversos de dois produtos à base de nim Azamax® (Azadiractina A/B 12g/L e Neemseto® (Azadiractina A/B, Nimbina e Salanina 2,389 g/L sobre o ácaro-rajado Tetranychus urticae e os predadores Phytoseiulus macropilis e Neoseiulus californicus em laboratório. Para o ácaro-rajado, foram consideradas as variáveis mortalidade, fecundidade, efeito ovicida e persistência biológica, enquanto para os fitoseídeos consideraram-se mortalidade e fecundidade. A mortalidade máxima observada para o ácaro-rajado foi de 89,7% e 91,5% para Azamax® e Neemseto®, respectivamente, na concentração de 0,5% após a reaplicação do produto no sétimo dia. Também foram observados efeitos adversos sobre a fecundidade e a viabilidade dos ovos quando tratados com os produtos comerciais (p.c.. A persistência biológica dos produtos foi de aproximadamente três dias após a pulverização. As formulações apresentaram seletividade em relação aos fitoseídeos, porém causaram redução da fecundidade dos mesmos.The aim of the present study was to evaluate the efficiency of control and adverse effects of two neem based products: Azamax TM (Azadirachtin A/B 12g/L and Neemseto TM (Azadirachtin A/B, Nimbin and Salanin 2,389 g/L over two-spotted spider mite Tetranychus urticae and the predators Phytoseiulus macropilis and Neoseiulus californicus in laboratory. Effects over the mortality, fecundity, eggs and biological persistence of the two-spotted spider mite when treated with neem based products were evaluated. For the phytoseiids the effects on mortality and fecundity were evaluated. The maximum mortality of two-spotted spider mites rates observed were 89.7% and 91.5% for Azamax TM and Neemseto TM respectively, on the 0.5% concentration after reapplying the product on the seventh day. Adverse effects were also observed over the fecundity and viability of the eggs when treated with

  15. Aumento de la translucencia nucal y flujo reverso del ductus venoso en cardiopatía congénita: Reporte de un caso en Caracas, Venezuela Increased foetal nuchal translucency and reverse flow of the ductus venosus in congenital cardiopathy

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    Cristian Sosa

    2008-03-01

    Full Text Available Introducción: el aumento de la translucencia nucal (TN fetal aumentada, en la gestación entre las 11 y 14 semanas, es una expresión fenotípica común de anormalidades cromosómicas, incluyendo la trisomía 21. Sin embargo, incluso en ausencia de aneuploidía, el engrosamiento nucal es un dato relevante desde el punto de vista clínico, porque se asocia con un aumento en el resultado perinatal adverso causado por una variedad de malformaciones fetales, displasias, deformaciones, disrupciones y de síndromes genéticos. Se presenta este caso con el objetivo de resaltar la importancia de la TN como marcador de patologías diferentes de las aneuploidías cuando la misma se encuentra por encima del percentil 99. Discusión: una vez descartada la aneuploidía, el riesgo del resultado perinatal adverso no disminuye de forma estadística, si este engrosamiento nucal alcanza los3,5 milímetros o más(percentil 99.Este aumento del riesgo ocurre de manera exponencial a medida que aumenta la TN. Sin embargo, si el feto sobrevive, el riesgo de presentar una cardiopatía congénita es elevado. Por lo tanto, un ultrasonido entre las 20 a 22semanas puede revelar las diferentes anormalidades cardiacas.Introduction: increased foetal nuchal translucency (NT from 11 to 14 weeks’ gestation is a common phenotypicexpressionofchromosomeabnormality, including trisomy 21. Nevertheless, in the absence of aneuploidy, nuchal thickening is clinically relevant because it is associated with increased adverse perinatal result caused by a variety of foetal malformations, dysplasias, deformations, disruptions and genetic syndromes. The object of presenting this case was to show the importance of NT as a marker for different aneuploid pathologies when being above the 99th percentile. Discussion: once the presence of aneuploidy has been eliminated, the risk of an adverse perinatal result does not become statistically reduced until nuchal measurement of translucency reaches 3

  16. Circunferencia hipertrigliceridémica y perfil de riesgo cardiometabólico en adolescentes normopeso y con exceso de peso

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    Nelina Ruíz-Fernández

    2015-04-01

    Full Text Available Antecedentes. La cintura hipertrigliceridémica (CHTG se asocia con elevado riesgo cardiometabólico en adultos; sin embargo, se dispone de poca información sobre si la misma genera cambios metabólicos adversos en adolescentes con y sin exceso de peso. Objetivo. Evaluar el perfil del riesgo cardiometabólico asociado con la CHTG y su capacidad para predecir factores de este perfil en adolescentes, categorizados según el puntaje Z del índice de masa corporal. Materiales y métodos. Se evaluaron 96 adolescentes (12-17 años divididos en dos grupos: normopeso y sobrepeso/obesidad. Se determinaron peso, talla, circunferencia de cintura, presión arterial, estadio de maduración sexual y marcadores bioquímicos del riesgo cardiometabólico. Se calculó un índice de riesgo cardiometabólico agrupado. Resultados. La frecuencia de la CHTG fue de 9.8%. El número de casos de esta fue mayor al avanzar la maduración sexual (p<0.001 y en el grupo con exceso de peso (p=0.043. En el grupo total, la CHTG fue capaz de predecir presión arterial elevada (p<0.002, colesterol no-HDL elevado (p<0.012 y riesgo cardiometabólico agrupado elevado (p<0.001. En tanto que en el grupo normopeso, elevó la relación TGL/HDLc (p=0.003 y el índice de riesgo cardiometabólico agrupado (p=0.001. Por último, en el grupo con sobrepeso/obesidad, esta elevó: presión sistólica (p=0.005 y diastólica (p=0.006, colesterol total (p=0.037 y no-HDL (p=0.029, relación colesterol total/HDLc (p=0.032, relación triglicéridos/HDLc (p<0.001 e índice de riesgo cardiometabólico agrupado (p<0.001, independientemente del sexo, edad y estadio de maduración sexual. Conclusiones. La CHTG fue prevalente y se asoció a un perfil metabólico adverso y riesgo cardiometabólico agrupado elevado en adolescentes con y sin exceso de peso, recomendándose su detección en atención primaria.

  17. Factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria en el infarto agudo del miocardio

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    Yanier Coll Muñoz

    2012-09-01

    Full Text Available Fundamento: la identificación de los factores relacionados con la mortalidad en el infarto agudo del miocardio representa un eslabón primordial en la evaluación inicial de los pacientes. Objetivo: identificar los factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios de Cienfuegos durante el año 2010. Método: se realizó un estudio de serie de casos, que incluyó 241 pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, en el año 2010. Las variables que se analizaron fueron: edad, sexo, antecedentes patológicos personales, tipo de infarto agudo del miocardio (según electrocardiograma y localización topográfica, frecuencia cardiaca y tensión arterial al ingreso, clasificación de la insuficiencia cardiaca según Killip Kimball, creatinina, glicemia, colesterol total, triglicéridos, CPK-MB, y eventos adversos cardiovasculares durante su estadía hospitalaria. Resultados: la edad media de los pacientes estudiados fue de 65,6 años, con predominio del sexo masculino. La hipertensión arterial, el tabaquismo y el infarto miocárdico previo fueron los antecedentes de mayor interés, predominan los pacientes sin insuficiencia cardiaca y fracción de eyección conservada. Los eventos adversos cardiovasculares más frecuentes fueron: la angina post-infarto, arritmias ventriculares malignas y el choque cardiogénico. Conclusiones: se encontró relación significativa con la mortalidad para la edad avanzada (>70 años, taquicardia, glicemia ≥7 mmol/l al ingreso, y la presentación de arritmias ventriculares y choque cardiogénico durante la evolución intrahospitalaria.

  18. Vacuna contra la fiebre hemorrágica argentina Candid#1 producida en la Argentina: Inmunogenicidad y seguridad Candid#1 vaccine against Argentine Hemorrhagic Fever produced in Argentina: Immunogenicity and safety

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    Delia A. Enria

    2010-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio clínico en 946 voluntarios humanos sanos, donde se comparó la vacuna Candid#1 producida en Argentina con la elaborada en EE.UU., que había sido utilizada en estudios previos. Como objetivo primario se evaluó la equivalencia en la eficacia utilizando como marcador subrogante a la inmunogenicidad medida por detección de anticuerpos neutralizantes. Como objetivo secundario se evaluó la equivalencia en inocuidad comparando las tasas de reacciones adversas. Ambas vacunas mostraron una tasa equivalente de inmunogenicidad ligeramente superior al 95.5%, que es la eficacia estimada para Candid #1 en estudios previos. No se observaron eventos adversos graves relacionados con la vacuna. Los eventos adversos generales considerados relacionados fueron de escasa significación clínica y de resolución espontánea o con tratamiento sintomático; se presentaron en los receptores de ambas vacunas en tasas equivalentes (29.9% para la vacuna fabricada en la Argentina y 35.0% para la fabricada en EE.UU., e incluyeron: cefalea, decaimiento, mialgias, plaquetopenia leve (A clinical study in 946 human volunteers was done to compare Candid #1 vaccine manufactured in Argentina with the vaccine produced in USA that had been previously used. The efficacy was evaluated using immunogenicity measured by the detection of neutralizing antibodies as a subrogate marker. Safety was evaluated comparing the rate of adverse events. Both vaccines showed a comparable rate of seroconversion, slighty higher than the efficacy estimated from previous studies (95.5%. There were no severe adverse events related to the vaccines. The general events considered related to the vaccines were not clinically relevant and disappeared either spontaneously or with symptomatic treatment. Similar rates of adverse events (29.9% for the Argentine vaccine and 35.0% for the USA vaccine were found for both vaccines. These included: headache, weakness, myalgias, mild low blood

  19. Disposição continental de sedimentos de dragagem em solos tropicais: avaliação do risco ecológico de metais baseada em bioensaios com organismos aquáticos e edáficos

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    Ricardo Cesar

    2015-06-01

    Full Text Available A ecotoxicidade associada à disposição continental de sedimentos de dragagem (oriundo da Baía de Guanabara, Rio de Janeiro em latossolos e chernossolos foi estudada através de bioensaios agudos com o cladócero Daphnia similis e o oligoqueta Eisenia andrei; e de bioensaios crônicos com a alga doce Pseudokirchneriella subcaptata. Os teores de metais no dragado estavam acima dos preconizados pela legislação brasileira para disposição de materiais dragados. Os bioensaios empregados sugerem níveis maiores de toxicidade para as misturas de latossolo:dragado, em comparação aos tratamentos de chernossolo:dragado. No caso do chernossolo, a abundância de argilominerais 2:1, associada à alta fertilidade, parece ser capaz de reduzir a ecotoxicidade potencial. Em latossolo, mesmo as menores dosagens de aplicação de sedimento (3,33 e 6,66% foram capazes de provocar efeitos adversos significativos aos microcrustáceos e às algas. Em misturas de chernossolo, efeitos significativos foram observados somente para doses de 6,58 e 13,16% para microcrustáceos e algas, respectivamente. Tais dados indicaram a ocorrência potencial de risco ecotoxicológico para as comunidades aquáticas vizinhas em cenários em que solos misturados com materiais dragados pudessem ser lixiviados e soluções tóxicas atingissem sistemas fluviais vizinhos. O ensaio agudo de papel de contato com E. andrei também acusou a ocorrência potencial de efeitos adversos sobre a fauna edáfica, a partir das doses de 13,12 e 19,74% em latossolo e chernossolo, respectivamente. O emprego do referido ensaio parece ser extremamente promissor no monitoramento da ecotoxicidade potencial de solos impactados pela disposição de resíduos sólidos e/ou contaminados por metais.

  20. Hemodynamics and bispectral index (BIS of dogs anesthetized with midazolam and ketamine associated with medetomidine or dexmedetomidine and submitted to ovariohysterectomy Avaliação hemodinâmica e do índice bispectral (BIS de cadelas anestesiadas com midazolam e cetamina associados à medetomidina ou dexmedetomidina e submetidas a ovário-salpingo-histerectomia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando do Carmo Silva

    2010-04-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate hemodynamics and bispectral index (BIS in bitches anesthetized with ketamine and midazolam in combination with dexmedetomidine or medetomidine and submitted to ovariohysterectomy. METHODS: Twenty bitches pretreated with levomedetomidine and buprenorphine were anesthetized with 5 mg.kg-1 ketamine and 0.2 mg.kg-1 midazolam i.v. Continuous infusion of 0.4 mg.kg-1.h-1 midazolam and 20 mg.kg-1.h-1 ketamine was initiated in combination with DEX (n=10: 20 µg.kg-1.h-1 dexmedetomidine or MED (n=10: 30 µg.kg-1.h-1 medetomidine over 30 minutes. A pharmacokinetic study provided dexmedetomidine plasma concentration, set to be 3.0 ng.mL-1. RESULTS: BIS decreased in both groups (P0.05, but heart rate decreased in both groups, as compared to control values (POBJETIVO: Verificar o comportamento hemodinâmico e o índice bispectral de cadelas anestesiadas com cetamina e midazolam associados à dexmedetomidina ou medetomidina. MÉTODOS: Vinte cadelas receberam pré-tratamento com levomepromazina e buprenorfina e foram anestesiadas com cetamina, 5 mg.kg-1 i.v., e midazolam, 0,2 mg.kg-1 i.v., seguidos da administração contínua de midazolam, 0,4 mg.kg-1.h-1, e cetamina, 20 mg.kg-1.h-1, associados, conforme o grupo, à: DEX (n=10: dexmedetomidina 20 µg.kg-1.h-1 ou MED (n=10: medetomidina 30 µg.kg-1.h-1, mantidos por 30 minutos. A dose de dexmedetomidina foi obtida por meio de estudo farmacocinético planejando-se concentração plasmática de 3,0 ng.mL-1. RESULTADOS: Os valores do BIS diminuíram em ambos os grupos (P0,05, sem a presença de efeitos adversos. CONCLUSÃO: A administração contínua de dexmedetomidina em concentração plasmática calculada de 3 ng.mL-1, em combinação com midazolam e cetamina, resulta em plano anestésico adequado para castração de cadelas, estabilidade hemodinâmica e despertar tranquilo, sem efeitos adversos.

  1. Efectos del plomo en la salud de la niñez Effects of lead exposure on children's health

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    Thomas D Matte

    2003-01-01

    Full Text Available El plomo es un elemento que no tiene ninguna función fisiológica conocida en los seres humanos, pero cuyos efectos adversos inciden sobre una diversidad de procesos bioquímicos esenciales. Existe evidencia considerable acerca de los efectos adversos sobre la salud de los niños del plomo en niveles que son comunes a distintas poblaciones en todo el mundo. La intoxicación aguda por plomo, que ocasiona encefalopatía, a pesar de no ser frecuente, sí pone en riesgo la vida y requiere de un tratamiento agresivo y oportuno. Es necesario tenerla presente en el diagnóstico diferencial de toda enfermedad no explicada que incluya anemia, convulsiones, letargo, dolor abdominal, o vómito recurrente. Existe una gran cantidad de niños que padecen los efectos subclínicos crónicos debidos a la exposición de bajo nivel al plomo, y que incluyen un desarrollo cognitivo deficiente, trastornos en la conducta, ligera deficiencia en la agudeza auditiva, y talla reducida. La evidencia disponible indica que las únicas intervenciones efectivas para evitar la intoxicación de bajo nivel por plomo son aquellas que se aplican para controlar la exposición a este metal.Lead is an element that has no known physiologic function in humans but adversely affects a variety of fundamental biochemical processes. A large body of evidence shows adverse health effects of lead in children at levels common in populations around the world. Acute lead poisoning with encephalopathy, though infrequent, is life-threatening, requiring timely and aggressive treatment. It should be considered in the differential diagnosis of any unexplained illness that includes anemia, seizures, lethargy, abdominal pain, or recurrent vomiting. Many more children are harmed by chronic, subclinical effects of low-level lead exposure that include impaired cognitive development, adverse effects on behavior, subtle impairment of hearing acuity, and reduced height. Available evidence indicates that the

  2. Drug-induced hepatotoxicity and tuberculosis in a hospital from the Argentinian northeast: cross-sectional study

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    Alfredo Sebastián Golemba

    2015-05-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN La hepatotoxicidad es un efecto adverso grave debido al tratamiento antituberculoso. OBJETIVOS El objetivo de este trabajo fue estimar la prevalencia, las formas de presentación y evolución de pacientes con hepatotoxicidad por antifímicos. MÉTODOS Se realizó un estudio observacional y descriptivo. Se incluyeron historias clínicas de pacientes mayores de 16 años, desde el 1 de enero de 2011 hasta el 30 junio de 2014 en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Ángela I. de Llano, de Corrientes, Argentina. RESULTADOS Durante el período estudiado se diagnosticaron 118 pacientes con tuberculosis. El 7,6% (nueve pacientes, seis hombres y tres mujeres desarrolló hepatotoxicidad, de carácter hepatocelular en seis y colestásico en tres. La media de edad fue 34,6 años ± 14,3. Todos recibieron triple asociación y etambutol diariamente. Se los internó, en promedio 16 días (rango 4 a 37. Cuatro se encontraban asintomáticos, tres presentaron anorexia, náuseas y vómitos, y dos ictericia. El intervalo entre el inicio del tratamiento y la manifestación clínica fue en promedio de 9,6 días (rango 2 a 23. El intervalo entre el inicio y la suspensión del tratamiento fue en promedio 15,2 días (rango 3 a 48. Ninguno requirió trasplante hepático ni se registró ningún óbito. CONCLUSIONES La hepatotoxicidad por antifímicos se ha asociado a factores como edad mayor de 35 años, sexo femenino, embarazo, desnutrición, alcoholismo, presencia de virus de la inmunodeficiencia humana, hepatopatía previa, tratamiento diario, diabetes, insuficiencia renal, tratamiento combinado. Debido a la escasez de registros regionales, esta casuística podría ser el inicio para la creación de registros, a nivel regional y/o nacional, de efectos adversos, el establecimiento de programas de farmacovigilancia que contribuyan a la búsqueda activa de esta complicación, y el desarrollo de guías para unificar conceptos y protocolos de

  3. Tratamiento directamente observado de la tuberculosis en un hospital de la Ciudad de Buenos Aires

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    Claudio González

    2012-10-01

    Full Text Available Se describe la experiencia en la aplicación del tratamiento directamente observado de tuberculosis (TDO en el período 1/1/1979-31/12/2009 y la comparación de los resultados obtenidos en el periodo 1979-1999 versus los de 2000- 2009. En un hospital de la Ciudad de Buenos Aires, 582 pacientes HIV negativos recibieron inicialmente rifampicina, isoniazida, pirazinamida y etambutol o estreptomicina. En la segunda fase 424 de estos pacientes tratados entre 01/01/1979 y 31/12/1999 (G1, recibieron esquemas bisemanales con rifampicina/isoniazida o isoniazida/estreptomicina y otros 158 pacientes, tratados entre 01/01/2000 y 31/12/2009 (G2 recibieron un esquema bisemanal o trisemanal con rifampicina/isoniazida. Se siguieron las recomendaciones de los programas de control de la Nación y la Ciudad. Los pacientes bajo TDO tuvieron tasas de tratamiento completo más elevadas (82.8% versus 48.7%, (p < 0.0001 con respecto a otros 483, que siguieron tratamiento autoadministrado (AUTO; la edad promedio fue de 36.3 ± 15.3 años, 63.1% eran varones y 69.4% tenían nacionalidad argentina. Presentaron tratamiento previo el 8.9%, comorbilidades el 6.1% y el 70.6% de las formas pulmonares fueron confirmadas bacteriológicamente. El 9.5% presentó efectos adversos a drogas y el sexo masculino presentó mayor frecuencia de abandonos (p = 0.004. Con respecto al G1, en el G2 hubo menor proporción de pacientes argentinos (48.7% vs. 77.1%, (p ≤ 0.0001, mayor frecuencia de comorbilidades (10.7% vs. 4.4%, (p = 0.005, de formas clínicas pulmonares con confirmación bacteriológica (95% vs. 87%, (p = 0.02 y de efectos adversos a drogas (17% vs. 6.6%, (p ≤ 0.0001. Hallamos tasas de cumplimiento total elevadas en TDO (82.8%, similares a las otras publicaciones.

  4. Beneficios del entrenamiento de fuerza para la prevención y tratamiento de la sarcopenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos J. Padilla Colón

    2014-05-01

    Full Text Available La sarcopenia es un síndrome que se caracteriza por una pérdida gradual y generalizada de la masa muscular esquelética y la fuerza, con riesgo de presentar resultados adversos como discapacidad física, calidad de vida deficiente y mortalidad. Existen varios factores que contribuyen: el proceso de envejecimiento a lo largo de la vida, influencias sobre el desarrollo en las etapas iniciales de la vida, una alimentación inadecuada, el reposo en cama o sedentarismo, enfermedades crónicas y determinados tratamientos farmacológicos. La sarcopenia representa un deterioro del estado de salud con un costo personal elevado: trastornos de la movilidad, mayor riesgo de caídas y fracturas, deterioro de la capacidad de realizar actividades cotidianas, discapacidad, perdida de independencia y mayor riesgo de muerte. El entrenamiento de la fuerza es actualmente uno de los métodos más eficaces para combatir la sarcopenia mediante la estimulación de la hipertrofia e incremento de la fuerza. Los programas de entrenamiento de fuerza en personas mayores probablemente constituyen, por sí mismos, una de las medidas preventivas más eficaces para retrasar la aparición de sarcopenia. En la presente revisión bibliográfica se analizarán diferentes factores relacionados con la sarcopenia y el entrenamiento de la fuerza como método preventivo.

  5. Impactos da volatilidade da taxa de câmbio no comércio setorial do Mercosul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio V. L. Bittencourt

    2007-12-01

    Full Text Available Este estudo capta o impacto da volatilidade da taxa de câmbio real bilateral no comércio. Estima-se um modelo gravitacional setorial utilizando-se duas medidas de volatilidade da taxa de câmbio. Os resultados mostram que uma redução na volatilidade da taxa de câmbio, o crescimento da renda e a redução das tarifas comerciais contribuem para aumentar o comércio bilateral no Mercosul. Este estudo sugere a inclusão e implementação de políticas comuns, estáveis e integradas entre os países do Mercosul, de modo a reduzir os impactos adversos da volatilidade cambial no comércio dos países envolvidos.This study captures the impact of real bilateral exchange rate volatility on trade. A sectoral gravity model is estimated under two different measures of exchange rate volatility. Results show that a reduction in exchange rate volatility, an increase in the country’s income, and a reduction in trade tariffs can increase bilateral trade in Mercosur. This study suggests the inclusion and implementation of common, stable, and integrated policies among Mercosur countries, aiming to reduce the adverse effects of the exchange rate volatility on bilateral trade among these countries.

  6. Alterações clínicolaboratoriais em pacientes com malária por Plasmodium vivax e deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase tratados com 0,50mg/kg/dia de primaquina Clinical and laboratorial alterations in Plasmodium vivax malaria patients and glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency treated with primaquine at 0.50mg/kg/day

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica C.M. Silva

    2004-06-01

    Full Text Available O efeito adverso da primaquina na dose de 0,50mg/kg/dia foi investigado em onze pacientes com malária vivax (três com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase. Alterações clínicas e laboratoriais indicaram hemólise aguda apenas nos enzimopênicos, o que fez com que o tratamento fosse interrompido. Nossos resultados sugerem a necessidade do emprego de um teste de triagem para a deficiência de G6PD em áreas endêmicas de malária vivax a fim de se evitar complicações causadas pelo uso da primaquina.The adverse effects of primaquine (0.50mg/kg/day were investigated in eleven patients with vivax malaria (three patients with glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency. Clinical and laboratorial alterations indicated acute hemolysis in only the enzymopenic patients and treatment was interrupted. Our results suggest that screening for G6PD deficiency should be carried out in patients with vivax malaria infection in order to avoid complications due to primaquine.

  7. Insuficiência respiratória aguda durante anestesia pediátrica: atelectasia e pneumotórax hipertensivo: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel Massari Rezende

    2012-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A tarefa primordial do anestesiologista é garantir a adequada oxigenação do paciente. O objetivo deste relato é des crever o diagnóstico e conduta em um caso de insuficiência respiratória aguda durante anestesia, com finalidade didática. RELATO DO CASO: Criança de três anos submetida à anestesia para cirurgia urológica apresentou insuficiência respiratória por obstruções de brônquios por secreção, evoluindo com atelectasia e pneumotórax hipertensivo. Apresentamos o desenrolar do caso, e os meios de tratamento aplicado, com destaque para a urgência e técnica da drenagem no pneumotórax hipertensivo. CONCLUSÕES: A atenção do anestesiologista para o diagnóstico precoce de complicações respiratórias e o conhecimento das medidas prioritárias em cada momento pode evitar efeitos adversos graves

  8. Regulamentação do estrogênio sintético 17α-etinilestradiol em matrizes aquáticas na Europa, Estados Unidos e Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danieli Lima da Cunha

    2016-01-01

    Full Text Available O estrogênio sintético 17α-etinilestradiol, principal componente utilizado em formulações de contraceptivos orais, tem sido apontado como um dos principais compostos responsáveis por provocar efeitos adversos no sistema endócrino de várias espécies. O objetivo deste estudo foi analisar o estado da arte dos dispositivos legais e normativos referentes ao controle desse estrogênio sintético nas águas da Europa e dos Estados Unidos, e traçar um paralelo com a realidade brasileira. No geral, os países têm buscado ampliar a regulamentação e monitoramento de alguns micropoluentes emergentes que antes não eram objeto de atenção por parte dos dispositivos legais. A Europa está mais avançada no que tange à qualidade dos corpos hídricos, enquanto que nos Estados Unidos esta substância é alvo de regulamentação apenas para a água destinada ao consumo humano. No Brasil, ainda não há nenhum dispositivo legal ou normativo que aborde esse estrogênio, o que pode ser associado a uma baixa maturidade do sistema brasileiro quanto ao controle de poluentes hídricos.

  9. Las plantas medicinales en el control de nemátodos gastrointestinales en cabras: potencial de las plantas que crecen en la región de Coquimbo, Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A. MOYA

    2015-09-01

    Full Text Available RESUMO O objetivo deste estudo foi determinar o potencial de plantas que crecem na região de Coquimbo, no controle de nematódeos gastrintestinais em caprinos. Nós usamos uma abordagem não-experimental para validar a eficácia potencial das plantas medicinais como anti-helmínticos. Esta validação foi realizada com base em uma revisão da extensa literatura consultada a respeito de plantas medicinais. Determinou-se o um potencial de eficácia das plantas, da consistência das informações sobre o uso tradicional, os compostos presentes e farmacologia. Analisamos também os dados dos potenciais efeitos adversos que impedem seu uso em animais. Antecedentes apoiam a um alto potencial da eficácia como anti-helmíntico para se três espécies de plantas que crescem na região de Coquimbo: Allium sativum L., Artemisia absinthium L. e Chenopodium ambrosioides L. Os possíveis efeitos secundários do consumo de plantas medicinais ou seus derivados devem ser avaliadas em testes de campo antes de serem utilizados nas em escala produtiva.

  10. Vinasse treatment by coupling of electro-dissolution, hetero- coagulation and anaerobic digestion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Lucía Paz-Pino

    2014-01-01

    Full Text Available La vinaza es el principal efluente del proceso de producción de etanol y se caracteriza por su alta demanda química de oxígen o y alta demanda biológica de oxígeno; además, un pH ácido y por su colo r marrón oscuro. El contenido de fenoles en la vinaza ocasiona efectos inhibitorios en los procesos de digestión anaerobia y presenta un impacto ambiental adverso. Se evaluó un tratamiento alternat ivo de vinazas de destilería empleando como pretratamiento una etapa d e electrodisolución de hierro y heterocoagulación con Ca(OH 2 logrando reducciones del 92% en el contenido de fenoles y 52% en la dema nda química de oxígeno (DQO. Posteriormente, la vinaza pre-tra tada se sometió a digestión anaerobia alcanzando reducciones globale s cercanas al 93% en demanda bioquímica de oxigeno (DBO 5 , 83% en DQO y mayores al 99% en el contenido de fenoles. Finalmente, se llevó a cabo una evaluación toxicológica empleando Daphnia pulex y se encontró que con el tratamiento acoplado la concentración le tal media (LC 50 se incrementó cerca de 190%.

  11. Amiodarona y disfunción tiroidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo F. L. Rizzo

    2012-02-01

    Full Text Available La amiodarona es un análogo estructural de la hormona tiroidea, y algunas de sus propiedades antiarrítmicas como así también su toxicidad son atribuibles a su interacción con los receptores nucleares de las hormonas tiroideas. Por ser muy lipofílica, la amiodarona se concentra en muchos tejidos y se elimina, por consecuencia, muy lentamente. Se emplea preferentemente para el tratamiento de arritmias graves tales como fibrilación y taquicardia ventriculares. Otras indicaciones incluyen la fibrilación auricular y el aleteo, la insuficiencia cardíaca congestiva grave, la prevención de la fibrilación auricular recurrente y situaciones de emergencia médica como la prevención de muerte súbita cardiaca¹. Nuestro objetivo es proporcionar un enfoque actualizado sobre la amiodarona y su influencia sobre la fisiología tiroidea y discutir y analizar en profundidad sus potenciales efectos adversos como el hipotiroidismo y la tirotoxicosis.

  12. Cicatrização de úlceras por pressão com extrato Plenusdermax® de Calendula officinalis L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Buzzi

    2016-04-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Avaliar os benefícios terapêuticos do extrato de bioativos de Calendula officinalis Plenusdermax® na cicatrização de úlceras de pressão. Métodos: estudo observacional de coorte realizado com quarenta e um pacientes com diagnóstico de úlcera por pressão com tamanho da ferida estável por mais de três meses. Os pacientes foram avaliados quinzenalmente durante 30 semanas, em relação a redução da área da lesão, controle de infecção, tipos de tecido e exsudato e microbiologia das úlceras. Resultados: a proporção de pacientes que cicatrizaram completamente após 15 e 30 semanas de tratamento foi 63% e 88%, respectivamente, sendo que a média de tempo de cicatrização foi de 12,5 ± 7,8 semanas. Não foram observados eventos adversos durante o tratamento. Conclusão: os resultados do estudo indicam que Plenusdermax® de bioativos de C. officinalis é um tratamento seguro que promove a cicatrização de úlceras de pressão.

  13. La metformina en el síndrome de ovario poliquístico Methformin in poliquistic ovaric sindrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Aguirre González

    2007-09-01

    Full Text Available El síndrome de ovario poliquístico es una de las patologías mas relacionadas con la infertilidad femenina en nuestro medio además de todos sus efectos secundarios sobre el estado físico, emocional y social de la paciente, por lo que un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado le permite a la paciente disfrutar de una vida normal. En la actualidad se conoce bien que el tratamiento de primera elección son los anticonceptivos orales combinados, pero también hay que tratar muchos de los efectos adversos de este síndrome por lo que un cambio en el estilo vida y otras terapias adjuntas como el uso de la metformina se utilizan mucho actualmente, dejando realmente como un último recurso pero no menos importante a la cirugía.The poliquistic ovaric syndrome are one of the most sigmificants patologys related about female infertility in our enviroment, plus all the adversary efects over the physical emotional and social state of the patient, thats why a early diagnogsis an a achived treatment let the patient development a normal live. In actulity is well know the best tretment are oral anticonseptives, but there is another teraphys for the treatment of the adversary efects of this syndrome like life style change and methformin, that is most usual today, howhever always are the option of cirugy how a last resort but not less important.

  14. INDICADORES AMBIENTAIS E DOENÇAS RESPIRATÓRIAS EM CRIANÇAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amaury de Souza

    2013-01-01

    Full Text Available Investigar los efectos causados por la polución atmosférica, ozono, en la morbidez por enfermedades respiratorias en niños entre 2005 y 2008. Fueron obtenidos los datos diarios de atención por enfermedades respiratorias para niños en unidades de salud en el Sistema Único de Salud (SUS en el municipio de Campo Grande. Niveles diarios de concentración de ozono fueron obtenidos con el Departamento de Física de la UFMS. Datos diarios de temperatura y humedad relativa del aire fueron fornecidos por la Empresa de Pesquisa Agropecuaria-Ganado de Corte. Para verificar la relación existente entre enfermedades respiratorias y concentración de ozono, se realizaron análisis descriptivo de las variables cuantitativas descriptas por medio de tendencia central (media, mediana y de dispersión (desvío patrón y el coeficiente de variación (CV y posteriormente modelaje vía Modelos Lineares Generalizados (MLG utilizando el Modelo Múltiple de Regresión de Poisson. Los resultados indican que la concentración de ozono de superficie promueve efectos adversos para la salud de los niños, aun cuando los niveles del contaminante está inferior al que determina la legislación.

  15. Acupuntura en un servicio hospitalario en Argentina: experiencias y perspectivas de los usuarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Betina Freidin

    2011-06-01

    Full Text Available Indagamos las experiencias y perspectivas de los usuarios de un servicio hospitalario público de acupuntura del noroeste argentino. Basamos el análisis en 18 entrevistas semi-estructuradas realizadas en el año 2005. Los entrevistados recurren a la acupuntura por dolencias crónicas, especialmente como paliativo del dolor, aunque varios extienden su uso para otros problemas de salud, frente a la ineficacia y/o efectos adversos de los tratamientos biomédicos, o para evitar cirugías menores. Incorporan la acupuntura a estrategias pluralistas de cuidado que junto con la biomedicina incluyen típicamente otras medicinas no convencionales. El contexto hospitalario facilita que prueben una medicina foránea. Varios usuarios encuentran el servicio de asesoramiento para "negociar" los tratamientos con sus médicos convencionales. Destacan la eficiencia organizativa del servicio y el compromiso de los médicos. Ante la demanda creciente de atención en un contexto de escasez de recursos advierten que ésta puede afectar la disponibilidad de turnos y la interacción médico-paciente.

  16. Inhibidores de dipeptidil dipeptidasa-IV: de la teoría a la práctica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yessica Agudelo-Zapata

    2015-04-01

    Full Text Available Esta revisión de los inhibidores de dipeptidil peptidasa-IV busca motivar el uso racional de tal grupo farmacológico en la práctica diaria. Este grupo es una nueva opción terapéutica en monoterapia o terapia combinada para el tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. En Colombia, se encuentran disponibles: sitagliptina, vildagliptina, saxagliptina y linagliptina. Si bien todas las gliptinas tienen el mismo mecanismo de acción-aumentan la vida media del péptido similar al glucagón-, esta revisión presenta las diferencias entre sus propiedades farmacológicas, eventos adversos y perfil de seguridad. Estos medicamentos son de segunda o tercera línea para el tratamiento oral de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, o primera línea en los pacientes intolerantes a la metformina. Además, algunas de las ventajas que tienen son que: generan menor riesgo de hipoglucemia, tienen efecto neutro sobre el peso, son seguros en adultos mayores, disminuyen la variabilidad de la glucemia y, adicionalmente, se pueden utilizar en la enfermedad renal crónica avanzada, con o sin terapia de reemplazo renal, y en la insuficiencia hepática.

  17. Effectiveness of participatory-action-research to put in practice evidence at a nursing onco-hematology unit Evaluación de la efectividad de la implantación de evidencias mediante una investigación-acción-participante en una unidad de enfermería oncohematológica Avaliação da efetividade da aplicação de evidências por meio de pesquisa-ação-participante em uma unidade de enfermagem hematológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Abad-Corpa

    2012-02-01

    Full Text Available The aim was to evaluate the effectiveness of evidence implementation through participatory-action research (PAR. A prospective quasi-experimental design with two non-equivalent and non-concurrent groups (2006 and 2008 was adopted. The research was conducted at the bone marrow transplant unit of a tertiary-level Spanish hospital. To put the evidence in practice, PAR was adopted as an "intervention studied". The dependent variables were: professional performance and patient outcomes (psycho-emotional area and adverse effects. In total, 125 patients were recruited (1st period=56; 2nd period=69. The results in the second period show significant improvements in professional performance in terms of the quality of the registers of signs and symptoms. In the psycho-emotional area, the psycho-social adjustment improved significantly; without caregiver burden or satisfaction showing any clear tendencies. Among the adverse effects, catheter-related thrombosis and catheter-related infection improved significantly; there were no significant differences in the level of pain or mucositis. Through the PAR, evidence could be put in practice and the outcomes under analysis could be improved.La finalidad fue evaluar la efectividad de la implantación de evidencias mediante una investigación-acción-participante (IAP. Diseño cuasi-experimental prospectivo con dos grupos no equivalentes ni concurrentes (2006 a 2008 en una unidad de enfermería de trasplante de medula ósea de un hospital español de tercer nivel. La intervención estudiada fue la implantación de evidencias mediante una IAP. Las variables dependientes: desempeño profesional y resultados de salud (área psico-emocional y efectos adversos. Se reclutaron 125 pacientes (1er grupo=56; 2º grupo=69. Se aprecia una mejoría significativa en el segundo grupo en la calidad de los registros de valoración de signos y síntomas. En el área psico-emocional, el ajuste psico-social mejora significativamente

  18. Comercio, empleo y salarios en Colombia: Teoría y evidencia empírica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    De Lombaerde Philippe

    2002-08-01

    Full Text Available El autor parte de la observación de que el debate academico sobre la apertura en Colombia es un debate demasiado polarizado, y sostiene que se requiere una combinación de teorías y de enfoques para poder analizar el tema, y un mayor enfasis en el análisis empírico. Con base en un análisis de la evidencia disponible hasta el momento, llega a las siguientes conclusiones; ies la combinación de la políticas de apertura, por un lado, y las tendencias en materia de cambio tecnologico y de cambio a nivel de los facotres de producción, por otro que explica el comportamiento de las variables comerciales, laborales y de producción; iiaunque ciertos flujos comerciales responden a la logica de los modelos clasicos y neoclasicos, la aperura en su conjunto no se captan en ellos; iiien cuanto a la formulacion de politicas industriales y comerciales alternativas, deben sustentarse teórica y empíricamente, y deben estar acompañadas por un analisis detallado de los costos y beneficios económicos, y sociales y de los efectos redistributivos; ivno hay duda de que la apertura este relacionada con los efectos adversos en el empleo y los salarios de los 90's.

  19. Uso de plaguicidas en cultivos agrícolas como herramienta para el monitoreo de peligros en salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virya Bravo Durán

    2013-03-01

    Full Text Available Costa Rica ha incrementado el uso de plaguicidas de mayor toxicidad, debido entre otras cosas al desarrollo de plagas más resistentes y la necesidad que tienen algunos productos agrícolas de exportación de mantener su posición en el mercado internacional. El ser humano al entrar en contacto con los plaguicidas puede experimentar efectos adversos en su salud desde agudos hasta crónicos que se manifiestan en diferentes grados. Para generar indicadores de peligro en salud en algunos cultivos por el uso de estas sustancias, se utilizaron la cantidad de plaguicidas aplicada y su toxicidad. Los datos de uso se recopilan directamente de los productores, a través de un cuestionario, los ingredientes activos identificados se caracterizaron por su toxicidad y se clasificaron por la manifestación de los efectos. Se calculó como indicador la cantidad de plaguicidas aplicada (kg ia/ha/año por las clases de toxicidad consideradas más peligrosas: 1. Efectos de toxicidad aguda en grado de alto a extremo y 2. Tres o más efectos crónicos positivos. Se recomienda vigilar el uso de bromuro de metilo, metam sodio, terbufos, etoprofos, endosulfan, MCPA y carbofuran por toxicidad aguda de alta a extrema y mancozeb, paraquat, diazinon, 2,4-D y carbofuran por efectos crónicos.  

  20. Insuficiência renal aguda em paciente tratada com ATRA e anfotericina B: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gelcimar Moresco

    2011-06-01

    Full Text Available O presente relato apresenta o caso clínico de uma paciente com leucemia promie-locítica aguda tratada com ácido todo-transretinoico (ATRA, que apresentou suspeita de síndrome do ácido transreti-noico (síndrome de ATRA. Com a ocor-rência de leucopenia febril inespecífica, foram associados ao tratamento antimi-crobianos e antifúngicos. A diminuição da função renal, observada inicialmente, contribuiu para a suspeita de síndrome de ATRA, que foi agravada pelos antifúngi-cos. Assim, o uso de ATRA foi suspenso, mas somente 8 dias depois foi caracteriza-da pneumonia e descartada a hipótese de síndrome de ATRA. Nesse contexto, foi discutida a nefrotoxicidade do ATRA e a potencialização desse efeito adverso pelo uso de antifúngicos nefrotóxicos, em par-ticular da anfotericina B, assim como a im-portância do diagnóstico diferencial entre síndrome de ATRA e doença infecciosa.

  1. Epileptic manifestations induced by midazolam in the neonatal period Manifestações epilépticas induzidas por midazolam no período neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Augusta Montenegro

    2001-06-01

    Full Text Available Antiepileptic drugs may cause worsening of epilepsy by aggravating pre-existing seizures or by triggering new seizure types. There are several reports of adverse effects related to midazolam, but only a few authors reported epileptic manifestations. We report four newborns seen at the Neonatal Intensive Care Unit of our University Hospital, who developed seizures a few seconds after the administration of midazolam. It is difficult to identify the patients at risk, but it is important to be aware and recognize this situation.Drogas antiepilépticas podem piorar o controle da epilepsia por agravar crises epilépticas pre-existentes ou por desencadear novos tipos de crises. Existem vários relatos de eventos adversos relacionados ao midazolam; entretanto, poucos autores referem manifestações epilépticas. Neste estudo relatamos a ocorrência de crises epilépticas poucos segundos após a administração de midazolam, em quatro neonatos atendidos na Unidade de Terapia Intensiva do nosso hospital universitário. É difícil determinar quais pacientes estão em risco, mas é importante estar atento e reconhecer esta situação.

  2. Trastornos Psiquiátricos Inducidos por Médicamentos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jonny Román Durandal Montaño

    2011-06-01

    Full Text Available Los médicamentos psicotrópicos pueden producir efectos farmacológicos adversos,y que las médicaciones usadas en Medicina para tratar las enfermedades no psiquiátricas pueden causar complicaciones conductuales. El especialista en Psiquiatría debe estar familiarizado con una amplia variedad de reacciones adversas ante los médicamentos. Además, el médico de otras especialidades debe estar alerta con respecto a las interacciones potenciales entre las médicaciones que él prescribe y las recetadas simultáneamente por los colegas de otras especialidades.La presencia de enfermedad psiquiátrica, disfunción cerebral orgánica, o función hepática o renal alterada pueden predisponer a un paciente en particular a estos efectos secundarios.Los variados médicamentos no utilizados de forma psiquiátrica y neurológica pueden provocar un sin número de alteraciones sobre el SNC y su correspondiente efecto sobre la actividad mental del paciente, tratado por diversas patologías somáticas. Si bien sonbastante conocidos los efectos más comunes como el Síndrome Confusional Agudo, Alteraciones del Ánimo o cuadros Psicóticos, sus efectos son mucho más amplios de los observados comúnmente.

  3. Pigmentación inusual del paladar asociada a imatinib: reporte de caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. López-Labady

    2013-12-01

    Full Text Available Existen diversos factores que pueden inducir pigmentaciones en la mucosa bucal, entre ellos algunos fármacos tienen la capacidad de estimular la producción de melanina en el epitelio oral. Recientemente se ha demostrado que el mesilato de imatinib (Glivec® usado como droga antineoplásica es capaz de producir como efecto adverso pigmentación de la mucosa bucal muy especialmente la del paladar. Se reporta el caso de una paciente de 56 años de edad bajo terapia con imatinib desde hace 8 años por padecer de leucemia mieloide crónica. Al examen clínico se observó una hiperpigmentación color azul grisácea en la totalidad del paladar óseo que al estudio histopatológico mostró acúmulo de melanina principalmente en el corion. La paciente se ha mantenido con la lesión en paladar bajo observación, sin cambios clínicos ni histopatológicos. Para establecer la asociación de este fármaco con la pigmentación en la mucosa bucal es necesario descartar otros factores inductores de melanosis además de considerar las características clínicas como coloración y ubicación de la lesión.

  4. Terapia gênica: o que é, o que não é e o que será

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Linden

    2010-01-01

    Full Text Available Terapia gênica é o tratamento baseado na introdução de genes sadios com uso de técnicas de DNA recombinante. O primeiro teste clínico bem-sucedido dessa técnica foi divulgado em 1990. Em que pese a ocorrência, em certos estudos clínicos, de efeitos adversos, alguns dos quais graves, laboratórios de pesquisa e empresas vêm continuamente desenvolvendo novos materiais e procedimentos mais seguros e eficazes. Embora ainda em estágio experimental, progressos recentes indicam oportunidades crescentes de investimento pela indústria, bem como justificam a expectativa de que, em alguns casos, essa tecnologia poderá chegar à prática clínica dentro de poucos anos.Gene therapy is the therapeutic procedure based on the introduction of healthy genes using recombinant DNA techniques. The first successful clinical trial of this technique was published in 1990. Despite the occurrence, in certain clinical trials, of adverse effects, some of which serious, both laboratories and companies are continuously developing novel materials and establishing both safer and more effective procedures. Although still in experimental stages, recent progress both points to growing opportunities for investment by industry, as well as justify the expectation that, in some cases, this technology may reach clinical practice within a few years.

  5. Osteonecrose maxilar associada ao uso de bisfosfonatos Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Aparecida Brozoski

    2012-04-01

    Full Text Available Os bisfosfonatos (BFs têm sido indicados para o tratamento de doenças do metabolismo ósseo. Atualmente, seu emprego terapêutico aumentou e, com ele, os efeitos adversos, dos quais um dos mais importantes é a indução da osteonecrose dos maxilares, uma complicação de difíceis tratamento e solução. Até o presente, não se sabe ao certo qual é o mecanismo de desenvolvimento da osteonecrose dos maxilares induzida por bisfosfonatos (ONMB, nem qual deve ser o tratamento estabelecido perante essa manifestação. Apesar de a literatura apresentar formas variadas de tratamento, não existe um protocolo definido. Apresentamos uma revisão sobre a ONMB, enfocando sua etiopatogenia e as formas reportadas de tratamento.Bisphosphonates (BPs have been used for the management of bone metabolic diseases. Currently their therapeutic use has increased, as also have their adverse effects, one of the most important being the bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw (BRONJ, a complication of difficult treatment and solution. Until now, the physiopathology of BRONJ remains unclear, and its treatment is uncertain. Although the literature provides several treatment options, there is no defined protocol. We present a review about BRONJ, focusing on its pathogenesis and its reported forms of treatment.

  6. Síndrome de neurotoxicidad inducido por opioides (NIO Opioid induced-neurotoxicity syndrome (OIN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. L. Cid

    2008-12-01

    Full Text Available El síndrome de neurotoxicidad inducido por opioides (NIO es uno de los efectos adversos del uso de estos fármacos descrito en los últimos años. Su aparición de debe a la acumulación de metabolitos tóxicos, principalmente el M3 Glucurónido de la morfina; los cuáles pueden provocar hiperexcitabilidad neuronal, con desarrollo de alteraciones cognitivas, delirium, alucinaciones, mioclonias, convulsiones e hiperalgesia. Especialmente vulnerables a estos efectos son los pacientes mayores o con factores de riesgo como insuficiencia renal o deshidratación. Su manejo incluye principalmente la prevención de su aparición, con el manejo de factores precipitantes; disminución o rotación de opioides y manejo sintomático, intentando mantener siempre un buen control del dolor.The opioid induced neurotoxicity (OIN is an adverse effect for opioids use, described in the last years. Because the accumulation of toxic metabolites, especially M3 Glucuronide of morphine, cause neuronal hiperexcitability, patients can develop cognitive failure, delirium, hallucinations, myoclonus, seizures and hyperalgesia. The most vulnerable patients are old people, patients with dehydration and renal failure. Its treatment include prevention, with the management of trigger factors, decrease or change opioids and symptomatic management, trying to keep the good control of pain.

  7. Las matemáticas para la empresa: un reto pendiente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herrero Chacón, I.

    1999-01-01

    Full Text Available El fracaso académico en las asignaturas relacionadas con las Matemáticas en la Facultad de Ciencias Empresariales de la Universidad de Huelva es una realidad ampliamente contrastada. La falta de una base sólida para afrontar los nuevos conocimientos, unida a la ausencia de un esfuerzo personal diario y a una aversión generalizada entre nuestros alumnos hacia las Matemáticas, sean quizás las causas principales de esos resultados adversos. Hemos realizado un estudio, mediante un cuestionario elaborado para tal fin y contestado por los alumnos el primer día de clase, sobre los conocimientos matemáticos básicos con los que llegan éstos al primer curso de nuestra Facultad. El objetivo es establecer un marco de actuación adecuado para enfrentarnos a la docencia de nuestras asignaturas e intentar paliar, en lo posible, las carencias del alumnado.

  8. Relato do uso de clozapina em 56 pacientes atendidos pelo Programa de Atenção à Esquizofrenia Refratária da Secretaria da Saúde e do Meio Ambiente do Estado do Rio Grande do Sul El relato del uso de clozapina en 56 pacientes atendidos por el Programa de Atención a la Esquizofrenia Refractaria de la Secretaria de Salud y Medio Ambiente del Estado de Rio Grande do Sul Clozapine use report in 56 patients seen by Clerkship of Health and Environment of the State of Rio Grande do Sul's Program of Attention to the Refractory Schizophrenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clarissa Severino Gama

    2004-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A Esquizofrenia é transtorno psiquiátrico crônico grave que acarreta importantes déficits psicológicos, sociais e vocacionais. Os antipsicóticos clássicos são amplamente usados como tratamento, mas comumente produzem respostas incompletas, toxicidade e efeitos extrapiramidais. A clozapina foi importante aquisição na terapia antipsicótica. Mostrou-se com eficácia legítima em 30-61% das psicoses e baixa incidência de efeitos adversos. MÉTODOS: Relato da experiência clínica de 56 pacientes com Esquizofrenia Refratária incluídos no programa de fornecimento gratuito da clozapina pela Secretaria da Saúde e do Meio Ambiente do Estado do Rio Grande do Sul em convênio com o Hospital de Clínicas de Porto Alegre. RESULTADOS: A média dos escores da Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS foi inicialmente 77,9 (DP=16,1 e, após noventa e três meses de tratamento, 41,1 (DP=16,2. Dois pacientes abandonaram o programa e um foi excluído por agranulocitose. Houve quatro internações. DISCUSSÃO: Apesar de sua comprovada eficácia e aplicabilidade, a clozapina não está livre de efeitos adversos: hipotensão ortostática, taquicardia, visão turva, xerostomia, hipersalivação, constipação e sedação são comuns. As alterações hematológicas ocorrem em 0,05 a 2,8% dos casos. Ainda, o alto custo restringe seu uso. CONCLUSÕES: Houve melhora significativa e mantida dos pacientes que participaram do programa. Doenças com maior tempo de evolução obtiveram menor resposta, provavelmente relacionada a alterações neurofisiológicas e neuroquímicas. Vale ressaltar a importância do início precoce do tratamento e a necessidade da participação do Estado, no sentido de oferecer suporte psicossocial e financeiro para a otimização do tratamento desses pacientes.INTRODUCCIÓN: La Esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico crónico grave que ocasiona importante déficit psicológico, social y vocacional. Los antipsic

  9. Adesão à terapia antirretroviral e suas representações para pessoas vivendo com HIV/AIDS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Pereira Paschoal

    2014-03-01

    Full Text Available Neste estudo objetivou-se analisar o processo de adesão à terapia antirretroviral e suas representações sociais para pessoas que vivem com HIV/AIDS. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa e descritiva, elaborado à luz da Teoria das Representações Sociais. Participaram 30 pessoas em tratamento ambulatorial para HIV/AIDS em um hospital público do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise de conteúdo temática. Observa-se que os eventos adversos decorrentes da terapia, o medo de ter a soropositividade revelada e o fato de não se perceber doente implicam o abandono da terapia, e que o amparo profissional e familiar é essencial para a que a pessoa prossiga com a terapia. Conclui-se que o processo de adesão evidencia um processo de mudanças simbólicas, do início do tratamento até sua estabilização, expresso em atitudes e imagens da doença, do vírus e dos medicamentos.

  10. Protestas sociales por la salud en Colombia: la lucha por el derecho fundamental a la salud, 1994-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Esperanza Echeverry-López

    2015-02-01

    Full Text Available Esta investigación documental reconstruye la contienda transgresiva en salud en Colombia durante la implantación de la reforma, entre 1994 y 2010, a partir del análisis de fuentes primarias y secundarias. Utiliza el enfoque de la contienda política, una teoría de la acción colectiva, basada en una perspectiva relacional entre actores colectivos y estructura política, para comprender transformaciones históricas. Se reconstruyen tres episodios de contienda, evidenciando un vínculo causal entre protesta y reformas estructurales de política social y de salud. Las luchas de los actores subalternos visibilizaron el despojo de derechos laborales, la crisis de los hospitales públicos y las barreras de acceso a los servicios, como efectos adversos de la reforma; el gobierno favoreció los intereses del capital privado. Las protestas persistieron, pese a la violencia antisindical y a la represión gubernamental, nuevos actores y un movimiento nacional por la salud reconfiguraron la esfera pública, construyendo identidad en torno a la lucha por el derecho fundamental a la salud.

  11. Actualización en farmacoterapia: la farmacología de las estatinas. Primera parte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Agustín Arguedas Quesada

    2002-04-01

    Full Text Available Las estatinas son un grupo de fármacos que se utilizan en el tratamiento de las dislipidemias porque inhiben la HMG-CoA reductasa, enzima clave en la síntesis de colesterol. Además, se han postulado muchas otras acciones, directas o indirectas, que pueden modificar de manera beneficiosa el proceso que conduce a la aterosclerosis. Existen importantes diferencias farmacocinéticas y farmacodinámicas entre los distintos miembros de esta clase de drogas, que pueden constituirse en elementos fundamentales a la hora de escoger determinada estatina en la práctica clínica. Las diferencias más notables se encuentran en la magnitud de los cambios que producen sobre el perfil de los lípidos sanguíneos, en las vías metabólicas que utilizan para ser eliminadas del organismo, y en el potencial para sufrir interacciones medicamentosas. A pesar de que en general son bien toleradas, es necesario tener algunos cuidados básicos que permitan utilizar estas drogas de una manera eficaz y segura, porque algunos efectos adversos, aunque infrecuentes, pueden ser muy serios y eventualmente fatales.

  12. Hanseníase virchowiana associada ao uso de inibidor do fator de necrose tumoral α: relato de caso Lepromatous leprosy associated with the use of anti-TNF α therapy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele S Freitas

    2010-06-01

    Full Text Available A terapia anti-TNFα tem sido amplamente utilizada em diversas artropatias inflamatórias crônicas, em especial artrite reumatoide (AR. No entanto, há preocupações quanto à segurança e ao risco de doenças infecciosas nos pacientes. O objetivo deste artigo é descrever um caso de hanseníase, forma virchowiana, em paciente com AR em uso de terapia anti-TNFα. Dessa forma, a vigilância dos eventos adversos deve ser rigorosa, especialmente no que diz respeito às doenças infecciosas. É recomendada investigação apropriada de lesões cutâneas em paciente recebendo terapia anti-TNFα, visto que o quadro clínico inicial pode ser inespecífico, especialmente em regiões endêmicas como o Brasil.TNF blockers have been used in the treatment of several types of chronic inflammatory arthritis, especially rheumatoid arthritis. However, many doubts regarding the safety and high risk of infectious diseases in these patients remain. The main objective of this report was to present a case of lepromatous leprosy in a rheumatoid arthritis patient using TNF blockers. The development of adverse events should be rigorously observed, especially those related to infectious agents. Thus, appropriate investigation of skin lesions in patients receiving anti-TNFa therapy is recommended, as the initial clinical manifestation may be unusual, particularly in endemic regions in Brazil.

  13. Manifestações cutâneas decorrentes do uso de drogas ilícitas Skin manifestations of illicit drug use

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Gontijo

    2006-08-01

    Full Text Available O uso e abuso de drogas ilícitas é um problema significativo e de abrangência mundial. A Organização das Nações Unidas estima que 5% da população mundial entre os 15 e 64 anos fazem uso de drogas pelo menos uma vez por ano (prevalência anual, sendo que metade destes usam regularmente, isto é, pelo menos uma vez por mês. Muitos dos eventos adversos das drogas ilícitas surgem na pele, o que torna fundamental que o dermatologista esteja familiarizado com essas alterações.Illicit drug use and abuse is a major problem all over the world. The United Nations estimates that 5% of world population (aged 15-64 years use illicit drugs at least once a year (annual prevalence and half of them use drugs regularly, that is, at least once a month. Many adverse events of illicit drugs arise on the skin and therefore dermatologists should be aware of these changes.

  14. Apicultura en la Patagónia Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Scatturice, R. Christiansen, L.Cañari.

    2005-04-01

    Full Text Available En la Patagonia Argentina la producción melífera, por debajo del paralelo 50 de latitud sur, con un clima, totalmente adverso, significa un verdadero desafío. La búsqueda de alternativas productivas, pensando una producción, con buena aceptación en el mercado y el aprovechamiento de ventajas comparativas como la imagen patagónica y la exigua contaminación ambiental. llevó a investigar la factibilidad de la producción melífera. El clima de la región, se viene contrarrestando fundamentalmente con genética, sanidad, y nutrición de las abejas, mas el ajuste minucioso del paquete tecnológico,Luego de 4 años de ensayos experimentales, se puede hablar de que la producción melífera es factible, optimizando al máximo todas las actividades del proceso productivo.

  15. Adesão de profissionais de enfermagem ao seguimento clínico após exposição ocupacional com material biológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívia Agy Loureiro

    2009-06-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar a adesão dos profissionais de enfermagem ao seguimento clínico, após aexposição ocupacional a material biológico, no ambulatório especializado (AOPS. Os dados se referem aacidentes ocorridos com profissionais de enfermagem no período julho a dezembro de 2006 e foram obtidos pormeio de consulta ao prontuário. O estudo foi desenvolvido nas duas unidades (campus e emergência de umhospital universitário de grande porte na cidade de Ribeirão Preto. Observou-se que em 30,4% foi indicado ouso de anti-retrovirais para quimioprofilaxia; dos que fizeram o uso, 31,3% apresentaram efeitos adversos.Destaca-se que 69,6% dos profissionais completaram o seguimento clínico indicado. É premente a necessidadede implementação de um programa de educação permanente junto aos trabalhadores de saúde para prevençãode exposições ocupacionais e adesão ao seguimento clínico após exposição.

  16. Diversidad sexual, salud y ciudadanía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos F Cáceres

    2013-10-01

    Full Text Available Las orientaciones sexuales no heterosexuales dejaron de ser consideradas como patológicas por la Asociación Psiquiátrica Americana en 1973 y por la Organización Mundial de la Salud en 1990. Sin embargo, en opinión de los autores, en América Latina estos cambios no se han traducido ni en una atención en salud inclusiva ni en el reconocimiento como ciudadanos plenos de las personas no heterosexuales. Este documento tiene como propósito brindar un panorama teórico referente a sexualidad, proponiendo condiciones apropiadas que permitan encarar exitosamente los desafíos que se presentan. Así, se expone el papel regulador que ejerce la medicina sobre la sexualidad, hecho que ha generado reacciones tanto académicas como políticas. Se señala el progresivo cambio dado en las ciencias médicas: desde considerar patológica la sexualidad no heterosexual hasta ofrecerle, al menos en teoría, inclusión. Se describen los impactos negativos que un ambiente social adverso genera en un individuo. Finalmente, se proponen acciones concretas a tomar para brindar mejores servicios de salud a las y los ciudadanos no heterosexuales.

  17. Hipotensión grave y prolongada tras sobredosis de candesartán y amlodipino por intento autolítico: primer caso comunicado en la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Moreno Millán

    2012-01-01

    Full Text Available La asociación de varios hipotensores para el tratamiento de la hipertensión arterial suele ser una práctica frecuente y útil, aunque en ocasiones puede dificultar el manejo de una sobredosificación o de posibles efectos adversos. Se presenta el caso de un paciente joven que requirió cuidados intensivos por hipotensión grave y prolongada con hipoperfusión y acidosis metabólica, tras la ingesta estimada de 1280 mg de candesartán y 500 mg de amlodipino por intento autolítico, suponiendo la primera citación en la literatura de una sobredosis por esta combinación terapéutica. Se describe la situación clínica y analítica del enfermo durante las primeras 25 horas de su evolución y el tratamiento al que fue sometido, haciendo especial énfasis en la fisiopatología provocada por las características farmacológicas de ambos medicamentos.

  18. Is melatonin useful for jet lag?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Tortorolo

    2015-12-01

    Full Text Available El jet lag es un trastorno exógeno del sueño y el ritmo circadiano que ocurre frecuentemente en viajeros que cruzan múltiples zonas horarias en un tiempo reducido. La administración de melatonina oral, neurohormona epifisiaria relacionada con la regulación de ritmos circadianos, se ha utilizado con el fin de disminuir los síntomas que caracterizan esta condición. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, encontramos cuatro revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 11 estudios aleatorizados. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que la administración de melatonina oral probablemente disminuye los síntomas asociados al jet lag, y que no está claro si se asocia a efectos adversos, aunque estos serían leves.

  19. Estudo comparativo entre efedrina e etilefrina como vasopressor para correção da hipotensão arterial materna em cesarianas eletivas com raquianestesia Estudio comparativo entre efedrina y etilefrina como vasopresor para correción de la hipotensión materna en cesáreas electivas con raquianestesia Ephedrine and etilefrine as vasopressor to correct maternal arterial hypotension during elective cesarean section under spinal anesthesia. Comparative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio D. Belzarena

    2006-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A efedrina é o vasopressor mais utilizado em obstetrícia e a etilefrina é muito usada em anestesia regional. O objetivo deste estudo foi comparar a efedrina com a etilefrina para correção de hipotensão arterial materna durante raquianestesia para cesariana eletiva. MÉTODO: Foram estudadas 120 gestantes divididas de forma aleatoria em dois grupos iguais. Todas receberam raquianestesia com bupivacaína, fentanil e morfina. Foi medida a pressão arterial não-invasiva e a freqüência cardíaca. Os recém-nascidos foram avaliados com o índice de Apgar. A incidência de hipotensão arterial, a quantidade de vasopressor necessária para correção e os efeitos adversos foram anotados. RESULTADOS: Ocorreu hipotensão arterial materna com freqüência nos dois grupos, sendo 68% do grupo etilefrina e 63% do grupo efedrina. Na maioria das gestantes foi corrigida com a primeira dose do vasopressor, sem diferença entre os grupos (66% etilefrina, 58% efedrina. A hipotensão arterial necessitou de duas ou mais doses de vasopressor para ser corrigida ou houve hipertensão reativa em poucas pacientes (24% e 10% do grupo etilefrina e 34% e 8% do grupo efedrina, respectivamente sem diferença estatística significativa. Não houve diferença nos efeitos adversos e nos testes dos recém-nascidos. CONCLUSÕES: Com o método de administração empregado e com as doses de vasopressor selecionadas não houve diferença entre a efedrina e a etilefrina quando utilizadas para corrigir a hipotensão arterial materna em cesarianas com raquianestesia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La efedrina es el vasopresor más utilizado en obstetricia y la etilefrina es muy usada en anestesia regional. El objetivo de este estudio fue el de comparar la efedrina con la etilefrina para la corrección de la hipotensión arterial materna durante raquianestesia para cesárea electiva. MÉTODO: Se estudiaron 120 embarazadas divididas aleatoriamente en dos

  20. Evaluación de la cultura sobre seguridad del paciente entre médicos residentes de Medicina familiar y comunitaria en un servicio de urgencias hospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Jaraba Becerril

    2013-12-01

    Full Text Available Fundamento: La mejora de la seguridad de los pacientes es prioritaria en los centros sanitarios. En los programas de las especialidades no aparece como un área de aprendizaje específica. El objetivo de este trabajo es evaluar la cultura de seguridad de los MIR de Medicina de Familia. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal. Como cuestionario se utilizó la versión española del «Hospital Survey on Patient Safety». Se determinaron las fortalezas y oportunidades de mejora del servicio de Urgencias. Resultados: La dimensión mejor valorada fue el trabajo en equipo en urgencias. Las peor calificadas fueron «dotación de personal» y «apoyo de la gerencia». Ningún encuestado había notificado incidentes en el servicio. Conclusiones: Existe, entre los MIR encuestados, un desconocimiento de las vías para notificar eventos adversos, así como una deficiencia formativa en cultura de seguridad. Ésta debería potenciarse en la formación de los especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria.

  1. Alimentos funcionales y biotecnología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Illanes

    2015-05-01

    Full Text Available Título en ingles: Functional  foods and biotechnologyEl estilo de vida contemporáneo provoca un fuerte impacto en los hábitos alimentarios, con un consumo creciente de alimentos procesados y comidas rápidas cuyos efectos adversos sobre la salud son claramente perceptibles. La comida en el mundo occidental está asociada al placer, de modo que el compromiso entre la gratificación y la salud es un dilema en nuestra sociedad. Los problemas de salud asociados a hábitos alimentarios: diabetes, cáncer, fallas cardíacas, alergias y obesidad,  afectan por igual a adultos y niños y tienen un profundo impacto en países en vías de desarrollo donde los efectos nocivos resultan más evidentes que en países desarrollados debido a las limitaciones económicas (Ezzati et al., 2005.

  2. Ischemic colitis due to vigorous physical exercise Colitis isquémica en relación con ejercicio físico extenuante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Z. Rosado-Dawid

    2013-01-01

    Full Text Available Physical exercise has been related with both beneficial effects on the gastrointestinal tract as with adverse effects on the latter. Gastrointestinal bleeding is one of these. In general, gastrointestinal bleeding is transient and mild. However, some cases caused by intestinal ischemia can sometimes be more serious due to the amount of bleeding and the presence of mucosal lesions. We present the case of a patient with abdominal pain and rectal bleeding caused by an extensive ischemic colitis due to vigorous physical exercise.El ejercicio físico se ha relacionado con beneficios sobre el tracto digestivo así como efectos adversos sobre el mismo. El sangrado gastrointestinal es una de las complicaciones descritas asociadas al mismo. Por lo general, la hemorragia digestiva en estos casos es transitoria y leve. Sin embargo, algunos casos ocasionados por isquemia intestinal tienen una repercusión más grave por la cuantía de la hemorragia y la propia alteración de la mucosa intestinal. Presentamos el caso de un paciente con dolor abdominal y rectorragia causada por colitis isquémica extensa secundaria a la práctica de un entrenamiento intenso.

  3. Bloqueio do plexo lombar pela via posterior para analgesia pós-operatória em artroplastia total do quadril: estudo comparativo entre Bupivacaína a 0,5% com Epinefrina e Ropivacaína a 0,5% Bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior para analgesia postoperatoria en artroplastia total de la cadera: estudio comparativo entre Bupivacaína a 0,5% con Epinefrina y Ropivacaína a 0,5% Posterior lumbar plexus block in postoperative analgesia for total hip arthroplasty: a comparative study between 0.5% Bupivacaine with Epinephrine and 0.5% Ropivacaine

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    Leonardo Teixeira Domingues Duarte

    2009-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pela via posterior promove analgesia pós-operatória efetiva na artroplastia total do quadril. Ropivacaína e bupivacaína não apresentaram qualquer diferença na eficácia analgésica em diferentes bloqueios de nervos periféricos. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia da analgesia pós-operatória resultante da administração em dose única da bupivacaína a 0,5% ou da ropivacaína a 0,5% no bloqueio do plexo lombar pela via posterior na artroplastia total do quadril. MÉTODO: Trinta e sete pacientes foram alocados aleatoriamente em dois grupos, segundo o anestésico local utilizado no bloqueio: Grupo B - bupivacaína a 0,5% com epinefrina 1:200.000 ou Grupo R - ropivacaína a 0,5%. Durante o período pós-operatório, os escores de dor e o consumo de morfina na analgesia controlada pelo paciente foram comparados entre os grupos. O sangramento durante a operação e a incidência de efeitos adversos e de complicações também foram comparados. RESULTADOS: Apesar dos escores de dor terem sido menores no Grupo R 8, 12 e 24 horas após o bloqueio, essas diferenças não foram clinicamente significativas. Regressão linear múltipla não identificou o anestésico local como variável independente. Não houve diferença no consumo de morfina, no sangramento intraoperatório e na incidência de complicações e efeitos adversos entre os dois grupos. CONCLUSÕES: A bupivacaína a 0,5% e a ropivacaína a 0,5% produziram alívio eficaz e prolongado da dor pós-operatória após artroplastia total do quadril, sem diferença clínica, quando doses equivalentes foram administradas no bloqueio do plexo lombar pela via posterior.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior, genera una analgesia postoperatoria efectiva en la artroplastia total de la cadera. La ropivacaína y la bupivacaína no arrojaron ninguna diferencia en la eficacia analgésica en

  4. Convulsiones secundarias a la administracion de flumazenilo en un caso de sobredosis de benzodiacepinas y antidepresivos tricíclicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. A. S. Melo

    2004-01-01

    Full Text Available El flumazenilo es un antagonista competitivo del receptor GABA que revierte con eficacia los efectos de la sobredosis por benzodiacepinas. Es un medicamento seguro, aunque se han descrito algunos efectos adversos poco frecuentes, entre ellos las convulsiones. Se presenta el caso de un paciente de 30 años, que fue encontrado en coma después de tomar un número indeterminado de tabletas de benzodiacepinas y antidepresivos tricíclicos en un intento suicidio; tras la administración de flumazenilo, desarrolló una convulsión tónico-clónica generalizada. Durante su evolución tuvo que ser ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos por presentar insuficiencia respiratoria secundaria a una broncoaspiración, de la cual evolucionó satisfactoriamente en 48 horas. Se revisan los factores de riesgo para el desarrollo de convulsiones por la utilización de este antídoto y se dan algunas recomendaciones para el uso seguro del flumazenilo

  5. Mefloquine Mefloquina: revisión de tema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Blair Trujillo

    2003-01-01

    Full Text Available El problema de la malaria en Colombia y en el mundo es aún alarmante y creciente, debido principalmente al aumento de resistencia del parásito a los fármacos de primera línea, ya que en este país la resistencia a la cloroquina oscila entre 67%-97%, a la sulfadoxina-pirimetamina 22% y a la amodiaquina 8%-10%; lo anterior, sumado a la falta de producción de amodiaquina, ha llevado al Ministerio de Salud de Colombia a proponer la utilización  de la mefloquina para el tratamiento de la malaria por P. falciparum no complicada. Por esta razón nosotros realizaremos una revisión del fármaco en cuestión, describiendo su historia, química, mecanismo de acción, farmacocinética y farmacodinamia, usos clínicos, efectos adversos y resistencia emergente.

  6. Externalización y vinculaciones interempresariales desde la perspectiva gerencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Lucena

    2007-01-01

    Full Text Available El objetivo general del presente artículo consiste en analizar las perspectivas gerenciales sobre la externalización y las vinculaciones interempresariales: sus razones, posibilidades y limitantes. Se trata de un estudio cualitativo de carácter exploratorio-descriptivo donde se trabaja bajo los supuestos del paradigma interpretativo que explican la realidad y el conocimiento de la misma a través de las interpretaciones y significados aportados por los actores involucrados en un fenómeno empresarial, incluyendo los investigadores. El método de investigación fue el estudio de caso y se utilizó el análisis de contenido temático para organizar y categorizar los datos fuentes (entrevistas focalizadas. El proceso de externalización y cooperativización emprendido surgió como un mecanismo de sobrevivencia y una estrategia de especialización para obtener flexibilidad organizativa y mayores niveles de productividad ante un entorno político-económico adverso y ante la rigidez de las regulaciones laborales. Una de las consecuencias fue la reestructuración de los procedimientos, normas y políticas internas de la empresa promotora para adaptarse a la dinámica de las vinculaciones entre la empresa y sus socios estratégicos.

  7. Efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en pacientes con lumbalgia aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raidel González Rodríguez

    2015-05-01

    Full Text Available Son numerosos los pacientes aquejados de algias vertebrales, tanto lumbares como dorsales y cervicales. Se realizó esta investigación con el objetivo de determinar la efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en la lumbalgia aguda, en pacientes atendidos en el policlínico universitario “Raúl Sánchez” de la provincia de Pinar del Río, Cuba. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal en pacientes con lumbalgia aguda, pertenecientes a dicha área de salud. La muestra quedó conformada por 68 pacientes de ambos sexos con lumbalgia aguda, diagnosticados clínicamente y mayores de 17 años de edad. En la investigación predominó el sexo femenino (67,6 % y el rango de edad estuvo entre 40 y 49 años. El esfuerzo físico fue el principal factor desencadenante (47,1 %. Con el tratamiento de la magnetoterapia aplicado a los pacientes se redujeron los estadios del dolor. La mayoría de los pacientes presentaron una respuesta clínica excelente y mejoraron los síntomas entre los siete y diez días (61,8 %. No se reportaron efectos adversos. La magnetoterapia resultó efectiva en el tratamiento de pacientes aquejados de lumbalgia aguda

  8. Obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Darío Espinosa Brito

    2010-12-01

    Full Text Available Se realiza una definición de la obesidad y las formas clínicas de su medición, utilizando los diferentes índices para ello. Se establece una clasificación según el índice de masa corporal y por la distribución, cantidad y tamaño de los adipositos.  Se expresan los factores que constituyen riesgo de obesidad, la evaluación de cada uno de ellos y los efectos adversos que produce. Se establece el manejo individual del obeso según los aspectos siguientes: dieta, actividad física, aspectos psicológicos e intervención terapéutica y quirúrgica.In this article obesity and the clinical forms of measuring it are defined by using the different indices to obtain it. A classification is established according to body mass index (BMI and the distribution, abundance and size of adipocytes. Obesity risk factors and their individual assessment are presented along with the adverse effects they may cause. Individual management of the obese patient is established b taking the following aspects into account: diet, physical activity, psychological considerations and therapeutic and surgical intervention.

  9. Profilaxis con drogas antiepilépticas en enfermedades neurológicas Prophylactic treatment with antiepileptic drugs in neurological conditions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano A. Sposato

    2011-02-01

    Full Text Available El uso profiláctico de drogas antiepilépticas en enfermedades neurológicas como el accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico, la hemorragia subaracnoidea, el traumatismo de cráneo y los tumores cerebrales ha sido motivo de controversia durante muchos años. Estas drogas son indicadas con el fin de disminuir el daño neurológico secundario a las crisis epilépticas. Sin embargo, la escasa evidencia científica disponible para avalar esta hipótesis, las potenciales interacciones farmacológicas, los efectos adversos y algunos informes sobre neurotoxicidad generan dudas en cuanto a esta conducta terapéutica. En esta revisión, analizamos la evidencia acerca del uso profiláctico de drogas epilépticas en las enfermedades neurológicas arriba mencionadas.Prophylactic use of antiepileptic drugs in neurological conditions such as ischemic and hemorrhagic stroke, subarachnoid hemorrhage, head injury, and brain tumors has been matter of debate for many years. These drugs are used for reducing secondary neurological damage caused by epileptic seizures. However, the evidence supporting this indication is scarce. Potential drug interactions, side effects, and even neurotoxicity related to these drugs have raised concern about this therapeutic approach. In this review, we examine the evidence on the prophylactic use of antiepileptic drugs in the neurological disorders above mentioned.

  10. Utilización de la hormona de crecimiento en niños y adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Bergadá

    2013-06-01

    Full Text Available El uso de la hormona de crecimiento en niños y adolescentes lleva más de cinco décadas. Desde el año 1985 se utiliza solamente hormona de crecimiento humana recombinante (rhGH. En la mayoría de los países el tratamiento con rhGH está indicado para el tratamiento de niños y adolescentes con deficiencia de hormona de crecimiento, síndrome de Turner, síndrome de Prader-Willi, insuficiencia renal crónica y niños nacidos pequeños para edad gestacional. El objetivo del tratamiento es mejorar el crecimiento de los pacientes. La eficacia del tratamiento evaluada en parámetros auxológicos demuestra que la respuesta es variable de acuerdo a cada indicación en particular. Los estudios de seguridad obtenidos en base a diferentes bases de datos que incluyen miles de pacientes tratados con rhGH, han demostrado que es un medicamento seguro, siendo escasos los eventos adversos serios notificados. En cuanto a nuevas indicaciones para mejorar el crecimiento de niños, los resultados referentes a eficacia son controvertidos debiendo aún ser evaluados en función de los riesgos versus los beneficios.

  11. Miltefosina versus antimoniato de meglumina en el tratamiento de la leishmaniasis mucosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María F García Bustos

    2014-10-01

    Full Text Available El tratamiento convencional para la leishmaniasis tegumentaria es el antimoniato de meglumina, el cual presenta falla terapéutica creciente, producción de efectos adversos graves, y necesidad de administración parenteral, justificando la búsqueda de alternativas terapéuticas. Presentamos aquí los resultados preliminares de un ensayo clínico de fase II en pacientes con leishmaniasis mucosa, en el que se comparó la eficacia de miltefosina por vía oral con respecto a la del compuesto antimonial. La evaluación de la respuesta a los tratamientos se realizó mediante un seguimiento con videofibroscopia nasofaríngea, utilizándose un score de gravedad de lesiones mucosas para aplicar en cada momento del seguimiento de los pacientes. No se encontraron hasta ahora diferencias significativas entre el número de pacientes curados con miltefosina o con la quimioterapia convencional. Los resultados favorables de este trabajo sugieren que miltefosina podría constituir una alternativa terapéutica efectiva y segura en la región.

  12. Efeitos colaterais do uso da ribavirina, prednisona e DMSO em cães naturalmente infectados pelo vírus da cinomose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone H. Mangia

    2014-05-01

    Full Text Available O estudo tem o objetivo de identificar efeitos indesejáveis da ribavirina, prednisona e DMSO em cães naturalmente infectados com o vírus da cinomose. Foram utilizados 60 cães apresentando quadro neurológico da cinomose com evolução de 10 dias. Os animais foram internados e receberam tratamento de suporte; foram avaliados diariamente e realizados hemograma, dosagem bioquímica e exame de urina tipo I. Os grupos 1 e 2 foram tratados com ribavirina e sua associação com DMSO; os grupos 3 e 4 com DMSO e prednisona e o grupos 5 com ribavirina e prednisona e o grupo 6 com ribavirina, prednisona e DMSO. Os animais foram anestesiados para a colheita de líquor, medula óssea e sangue, antes do tratamento para diagnóstico através da RT-PCR. As amostras negativas foram analisadas pela técnica de hn-PCR. Todos os animais apresentaram resultado positivo em pelo menos uma das duas reações. O efeito adverso da ribavirina e a sua associação com a prednisona foi a anemia hemolítica, que foi confirmada pela observação de bilirrubina na urina apenas dos cães tratados com ribavirina.

  13. Estoy sola: la experiencia de las enfermeras en el cuidado del usuario de alcohol y drogas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorena Bettancourt Ortega

    2013-12-01

    Full Text Available El propósito de este estudio es comprender cómo es ser enfermera vivenciando el cuidado de pacientes drogodependientes que ingresan al Servicio de Medicina de un hospital público de Chile. Se opta por un estudio de tipo cualitativo, de trayectoria fenomenológica, según el referencial de Martín Heidegger. La pregunta orientadora fue: ¿Cómo es cuidar a pacientes drogodependientes que ingresan en tu servicio? Los discursos de las enfermeras fueron interpretados bajo el referencial de Fenómeno Situado de Joel Martins. Después del análisis de las entrevistas, se identificó 3 temas que expresan el fenómeno: hablando del paciente drogodependiente, cuidando al paciente en un medio adverso, superando el miedo para cuidar. El estudio muestra la necesidad de capacitar al personal de salud en dependencia en alcohol y drogas para superar los preconceptos y mejorar el cuidado de estos pacientes.

  14. Halitosis: diagnóstico y tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Monfort Codinach

    2014-06-01

    Full Text Available Introducción: Debido a los múltiples factores que pueden causar o agravar la halitosis, y que el tratamiento depende de eso, es imprescindible hacer un diagnóstico detallado para identificar todos y cada uno de ellos. Diagnóstico: En la halitosis es esencial hacer un diagnóstico etiológico. Por ello hay que prestar atención a la anamnesis para poder descartar las pocas probabilidades de una causa sistémica, preguntar al paciente sobre diferentes aspectos de la halitosis, fijándose en los aspectos psicológicos de la patología, realizar una minuciosa exploración oral y las pruebas complementarias. Tratamiento: Debemos enfocarlo según la etiología y los objetivos perseguidos son reducir el número de bacterias, el número de sustratos proteicos y neutralizar los compuestos volátiles sulfurados. Conclusiones: Es básico el correcto diagnóstico etiológico para realizar un tratamiento exitoso. Para esto el control mecánico de la placa es necesario pero no suficiente, considerando los posibles efectos adversos de los agentes químicos por la larga duración de los tratamientos.

  15. José Fuentes Mares, un historiador adelantado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Herrera Velasco

    2011-01-01

    Full Text Available Se trata de una valoración de la obra historiográfica de José Fuentes Mares. El material de trabajo está constituido por los cuatro libros que escribió acerca de Benito Juárez y tres textos más donde expresó sus conceptos sobre teoría y filosofía de la historia. El punto de partida es el análisis de ocho de los elementos que caracterizaron su labor historiadora: conciencia de la propia historicidad, dinámica interpretativa, actitud sobre esencialismos, humanización de la historia, estilo narrativo, posición anímica ante lo historiado, información de detalles y contingencias y el uso de recursos de la dramaturgia. El resultado del análisis plantea una hipotética "teoría de la historia de Fuentes Mares". Finalmente se expone una semblanza del entorno adverso que el historiador tuvo que enfrentar para desarrollar su labor exitosamente.

  16. Fluctuaciones económicas y shocks externos, Perú 1950-1996

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Dancourt

    1997-12-01

    Full Text Available El objetivo principal de este trabajo es describir el patrón de las fluctuacioneseconómicas en el Perú durante el periodo 1950-1996, y mostrar elrol que jugaron los shocks externos en estas fluctuaciones.Una primera conclusión es que el patrón de las fluctuaciones económicasen el Perú parece ser independiente de los modelos de desarrollo o estrategiasde crecimiento. Tanto en el período de vigencia del modelo de industrializacionvía sustitución de importaciones, este patrón, sobre todo el de las recesiones,es el mismo. Las recesiones tienden a estar asociadas con una aceleración delas tasas de inflación y devaluación, una caida del gasto público y del créditosreales y, por último, con una caída de la capacidad de importación.La segunda conclusión es que no se abstrae el rol de los shocksexternos cuando se busca explicar el comportamiento de la economía peruanadurante 1950-96. De las seis recesiones identificadas en este período, todas,salvo una, coinciden con shocks externos adversos.

  17. Competência educativa: o papel da educação para a resiliência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Silva Sousa

    2008-09-01

    Full Text Available Actualmente o ser humano, qualquer que seja a sua faixa etária, é confrontado com situações de grande mudança, geradoras de níveis de stress elevados, que exigem da sua parte uma cada vez maior flexibilidade cognitiva, a fim de que lhe seja possível fazer uma adaptação saudável à realidade em que vive. Esta realidade requer não só o enfrentar de situações adversas, mas implica também ultrapassar esse confronto com a aquisição de novas competências; é deste processo dinâmico que vai resultar o eventual acesso a um nível desenvolvimental superior, o qual segundo alguns autores podemos ligar a uma maior resiliência educacional. Importa, assim, realçar que para que seja possível fundamentar estratégias educacionais de implementação da competência educativa e da resiliência é importante identificar os factores que promovem e protegem contra os efeitos adversos causados por situações de risco e que podem, em última análise ser conducentes ao insucesso e ao abandono escolar precoce. Palavras-chave: Activação. Resiliência. Factores Protectores. Auto-Eficácia e Competência Educativa.

  18. Efecto del Almacenamiento de Granos de Maíz (Zea mays sobre la Calidad del Aceite Extraído Effect of Grains of Maize (Zea mays Storage on the Quality of the Extracted Oil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Hernández

    2009-01-01

    Full Text Available Se evaluó el efecto del almacenamiento de granos de maíz amarillo (Zea mays sobre la calidad del aceite obtenido del mismo. Se determinaron los parámetros de calidad del maíz al momento de la recepción, los índices de acidez, peróxido, y el color del aceite extraído de granos almacenados en un silo de concreto por 0, 30, 60 y 90 días, utilizando los procedimientos descritos en las normas vigentes en Venezuela. Se encontró un efecto adverso significativo (PThe effect of storage time on grains of yellow maize (Zea mays was evaluated on the quality of the oil obtained. The quality parameters detected at the reception of the maize were: indexes of acidity, peroxide and the color of the oil extracted from grains stored in a concrete silo for 0, 30, 60 and 90 days, using the procedures described in the patterns in Venezuela. Adverse significant effects (P<0.05 of the storage time on the indexes analyzed were found. These were caused by the moisture and impurities of the grains, as well as a deficiency of 704 m³ min-1 of fresh air fed to the silo, which affects storage. The grain of maize stored during 90 day produced increases in the index of acidity, index of peroxide and color of the extracted oil.

  19. Base de datos de ciclones a partir de análisis objetivos del CEPPM: Similitudes y diferencias entre el Mediterráneo occidental y oriental.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustí Jansà

    2002-12-01

    Full Text Available La necesidad de disponer de una climatología dinámica objetiva de ciclones que producen tiempo adverso en el Mediterráneo fue reconocida, desde sus inicios, en el marco del proyecto MEDEX de la OMM. Desde mediados de 1995 en el Centro Meteorológico Territorial en Illes Balears (CMT del Instituto Nacional de Meteorología (INM se viene realizando un seguimiento objetivo de los centros ciclónicos que afectan al Mediterráneo occidental. Con el propósito de obtener una base de ciclones consistente, que cubra todo el Mediterráneo, en este trabajo se ha generalizado el algoritmo de detección y seguimiento de ciclones para su aplicación sobre los análisis objetivos globales del Centro Europeo de Predicción a Plazo Medio (CEPPM. Por el momento, sólo se han considerado los centros ciclónicos que aparecen en los mapas de superficie (a nivel del mar, sin referencia a su posible estructura tridimensional. Se ha realizado además un primer análisis comparativo entre el Mediterráneo oriental y el occidental de magnitudes como la frecuencia de aparición, localización geográfica, dimensiones y trayectorias de los ciclones.

  20. Venezuela (1856-2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estatio J. Gutiérrez Q.

    2007-01-01

    Full Text Available Un análisis basado en la distribución Poisson ha sido llevado a cabo, para determinar la probabilidad, de que un ciclón tropical incursione en territorio venezolano en una temporada de huracanes promedio. La probable afectación directa producida por este tipo de sistemas sobre la costa nacional es muy baja con magnitudes que alcanzan en los escenarios más adversos 4,9% de probabilidad, debido principalmente a la presencia de una intensa cizalladura vertical, producto de una corriente de chorro en el Caribe en niveles bajos. Los sistemas estudiados se caracterizaron por su formación en latitudes bajas, y presentan un máximo de actividad ciclónica en agosto, así como trayectorias rectilíneas en sentido oestenoroeste. La costa occidental ha sido la zona más afectada del territorio nacional, comportamiento que tenderá a mantenerse en los próximos años.