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Sample records for adenocarcinomas pulmonares cd44v6

  1. 大肠腺瘤及癌组织中β-catenin、APC及CD44V6异常改变的意义%β-catenin, APC and CD44v6 genes in the colorectal adenoma and adenocarcinoma

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王东旭; 苏铃; 房殿春; 李伟; 王建文; 闫晓初

    2003-01-01

    目的探讨β-catenin、APC基因及黏附分子CD44V6在大肠癌发生发展的作用.方法运用PCR-SSCP及免疫组化方法检测大肠腺瘤25例,大肠癌90例及癌旁正常粘膜45例中APC、β-catenin基因突变、蛋白表达及粘附分子CD44V6的表达.结果大肠粘膜中未见β-catenin、APC基因突变及CD44V6阳性表达(0%,0%,0%),而APC蛋白表达阳性率为100%(45/45).大肠腺瘤β-catenin突变率及蛋白异常表达率分别为24%(6/25),32%(8/25).APC突变率及蛋白表达率分别为12%(3/25)、80%(20/25).CD44V6异常表达率为4%(1/25).大肠癌中β-catenin突变率、蛋白表达率分别为27.8%(25/90)及32.2%(29/90),APC突变率、蛋白表达率分别为22.2%(20/90)及44.4%(40/90).CD44V6表达率72.2%(65/90).大肠癌及腺瘤中β-catenin突变率及蛋白异常表达率显著高于正常大肠黏膜(P<0.05,P<0.01),而大肠癌与腺瘤组织间无显著差别(P>0.05).大肠癌中APC突变率及蛋白表达缺失率、CD44V6异常表达率显著高于腺瘤及正常大肠黏膜(P<0.05,P<0.01),而大肠腺瘤与正常组织间无显著差别(P>0.05).CD44V6表达异常与大肠癌的淋巴结转移、临床分期密切相关(P<0.05).三种基因改变之间无显著相关性.结论β-catenin、APC基因改变在大肠腺瘤向癌的转化中起一定作用.黏附分子CD44V6表达异常与大肠癌的预后有关,可作为判断预后的指标.

  2. Expression of CD44v6 and Its Association with Prognosis in Epithelial Ovarian Carcinomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dang-xia Zhou

    2012-01-01

    Full Text Available The aim of this study was to evaluate CD44v6 protein expression and its prognostic value of CD44v6 in ovarian carcinoma. The expression of CD44v6 was analyzed in 62 patients with ovarian carcinoma by immunohistochemical method. The data obtained were analyzed by univariate and multivariate analyses. The present study clearly demonstrates that tumor tissues from 41 (66.1% patients showed positive expression with CD44v6. The expression of CD44v6 was significantly correlated with histological type, FIGO stage and histological grade of ovarian carcinomas. Concerning the prognosis, the survival period of patients with CD44v6 positive was shorter than that of patients with CD44v6 negative (36.6% versus 66.7%, 5-year survival, P<0.05. Univariate analysis showed that CD44v6 expression, histological type, FIGO stage and histological grade were associated with 5-year survival, and CD44v6 expression was associated with histological type, FIGO stage and histological grade and 5-year survival. In multivariate analysis, using the COX-regression model, CD44v6 expression was important prognostic factor. In conclusion, these results suggest that CD44v6 may be related to histological type, FIGO stage and histological grade of ovarian carcinomas, and CD44v6 may be an important molecular marker for poor prognosis in ovarian carcinomas.

  3. E-CADHERIN AND CD44V6 EXPRESION IN HUMAN HEPATOCELLULAR CARCINOMAS

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    郑建明; 郑唯强; 龚志锦; 朱明华; 戴益民; 张照环

    2001-01-01

    To investigate the significance of E- cadherin (E-cad) and CD44v6 expression in human hepatocellular carcinomas (HCCs). Methods: An immunohistochemical method was used to detect E-cad and CD44v6 expression in 66 cases of HCCs. Results: The positive rates of E-cad and CD44v6 expression in human HCCs were 42.4%(28/66) and 39.4%(26/66), respectively. There was an inverse correlation between E-cad expression and invasive and metastatic potential of HCCs (P<0.01), and a positive correlation between the CD44v6 expression and invasive and metastatic potential of HCCs (P<0.01). Moreover, the 5-year survival rate in the E-cad-positive group was higher than in E-cad-negative group (P<0.01), and that in the CD44v6-positive group was lower than in the CD44v6-negative expression group (P<0.05). Conclusion: these data show a possible association between E-cad and CD44v6 expression and the potential of invasion and metastasis in HCCs. E-cad and CD44v6 expression may be used as an auxiliary prognostic indicator in HCCs.

  4. Expression of CD44v6 gene in normal human peripheral blood

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Jian Song; Dong-Sheng Zhang; Jie Zheng

    2005-01-01

    AIM: To investigate if CD44v6 could be used as a molecular marker of cancer progression and metastasis through the detection of CD44v6 gene expression in normal human peripheral blood.METHODS: RNA was extracted from the peripheral blood mononuclear cells of 50 healthy donors, the expression of CD44v6 was investigated using reverse transcriptasepolymerase chain reaction (RT-PCR).RESULTS: CD44v6 mRNA was detected in 58% of healthy volunteers under the proper controls.CONCLUSION: Our results suggest that the measurement of CD44v6 expression in peripheral blood by RT-PCR is not suitable for detection of circulating tumor cells.

  5. CD44v6与乳腺癌的研究进展%The development research of CD44v6 and breast cancer

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    朱慧芳

    2011-01-01

    CD44v6与肿瘤侵袭和转移密切相关,被认为是肿瘤的特征性和早期指标.乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来发病率和死亡率逐年上升.对其进行深入研究对乳腺肿瘤的诊断及预后具有重大意义.%The CD44v6 protein is closely related with invasion and metastasis of the neoplasm. It is considered as a marker and early indicator of the neoplasm. Breast cancer is a common malignant tumor among women, of which mobility rate and death rate are increasing in recent years. The in-depLh study on CD44v6 will be a great significance in diagnosis and prognosis of the breast cancer.

  6. Expression of CD44v6 and Livin in gastric cancer tissue

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    LIANG Yi-zhi; FANG Tai-yong; XU Hai-gang; ZHUO Zhi-qiang

    2012-01-01

    Background CD44v6 plays an important role in invasion and metastasis of tumor,Livin has anti-apoptotic effects.The present study aimed to explore the expression and clinical significance of CD44v6 and Livin in gastric cancer tissue.Methods Streptavidin-peroxidase linked immunohistochemical method was used to determine the expression of CD44v6 and Livin in gastric cancer tissue and adjacent normal gastric tissues from 59 patients with histopathologically confirmed gastric cancer,and in gastric tissue specimens of 15 patients with gastric polyps,and 15 patients with chronic non-atrophic gastritis.The chi-square test was used for comparison of the relevant factors,Spearman's rank correlation test was applied for relationship among positive expression of the proteins.Results The expresion of CD44v6 was positive in 64.4% of the gastric cancer patients; 5.1%,0 and 13.3% in specimens of normal tissues adjacent to the cancer tissues,in gastric tissue specimens of patients with gastric polyps,and patients with chronic non-atrophic gastritis,respectively.The expression of Livin was positive in 52.5% of the gastric cancer tissues,6.8%,0 and 6.7% in the adjacent normal gastric tissue,specimens of patients with gastric polyps and chronic non-atrophic gastritis,respectively.The expression of CD44v6 was significantly correlated with the depth of invasion,the degree of differentiation,and lymphnode metastasis of gastric cancer (P <0.05).The positive expression rate of Livin protein was also significantly correlated with degree of differentiation of gastric cancer cells and metastasis to lymphnodes (P <0.05),but not correlated with the depth of invasion and pathological types (P >0.05).The expression of CD44v6 and Livin in the gastric cancer tissue was positively correlated (rs=0.286,P=-0.028).Conclusions The increased expression of CD44v6 and Livin in gastric cancer tissue may be closely related with development and progression of gastric cancer.CD44v6 and Livin

  7. Expression and analysis of CD44v6 and laminin in esophageal carcinoma%CD44v6,laminin在食管癌中的表达及分析

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    秦天洁; 孙红; 王康敏; 黄莺

    2009-01-01

    目的:探讨CD44v6及laminin在食管癌组织中的表达及其与食管癌细胞浸润与转移的关系.方法:采用免疫组化方法检测正常食管黏膜组织、良性病变和食管癌组织及癌旁组织中CD44v6和laminin的表达水平.结果:CD44v6在正常食管组织、良性病变及食管癌中的表达依次增高,laminin的表达依次减低(P<0.05);癌旁组织中CD44v6及laminin的表达与正常食管粘膜组织相比,存在统计学差异;食管癌组织中CD44v6及laminin的表达与组织学分级及淋巴结转移有关(P<0.05),而与临床分期无关;另外,CD44v6的表达与生存期也存在一定关系,CD44v6及laminin之间无明显相关关系.结论:CD44v6和laminin在食管癌的恶性转化和侵袭转移过程中可能起重要作用.

  8. CD44v6 regulates growth of brain tumor stem cells partially through the AKT-mediated pathway.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayumi Jijiwa

    Full Text Available Identification of stem cell-like brain tumor cells (brain tumor stem-like cells; BTSC has gained substantial attention by scientists and physicians. However, the mechanism of tumor initiation and proliferation is still poorly understood. CD44 is a cell surface protein linked to tumorigenesis in various cancers. In particular, one of its variant isoforms, CD44v6, is associated with several cancer types. To date its expression and function in BTSC is yet to be identified. Here, we demonstrate the presence and function of the variant form 6 of CD44 (CD44v6 in BTSC of a subset of glioblastoma multiforme (GBM. Patients with CD44(high GBM exhibited significantly poorer prognoses. Among various variant forms, CD44v6 was the only isoform that was detected in BTSC and its knockdown inhibited in vitro growth of BTSC from CD44(high GBM but not from CD44(low GBM. In contrast, this siRNA-mediated growth inhibition was not apparent in the matched GBM sample that does not possess stem-like properties. Stimulation with a CD44v6 ligand, osteopontin (OPN, increased expression of phosphorylated AKT in CD44(high GBM, but not in CD44(low GBM. Lastly, in a mouse spontaneous intracranial tumor model, CD44v6 was abundantly expressed by tumor precursors, in contrast to no detectable CD44v6 expression in normal neural precursors. Furthermore, overexpression of mouse CD44v6 or OPN, but not its dominant negative form, resulted in enhanced growth of the mouse tumor stem-like cells in vitro. Collectively, these data indicate that a subset of GBM expresses high CD44 in BTSC, and its growth may depend on CD44v6/AKT pathway.

  9. CD44v6 in peripheral blood and bone marrow of patients with gastric cancer as micro-metastasis

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Dao-Rong Wang; Guo-Yu Chen; Xun-Liang Liu; Yi Miao; Jian-Guo Xia; Lin-Hai Zhu; Dong Tang

    2006-01-01

    AIM: To detect the expression of CD44 correlated with the ability of micro-metastasis in peripheral blood and bone marrow of patients with gastric cancer and to deduce its clinical significance.METHODS: Preoperative peripheral blood and bone marrow specimens from 46 patients with gastric cancer and 6 controls were studied by semi-quantitative RTPCR amplification of CD44v6mRNA. Preoperative and postoperative peripheral blood specimens from 40patients with gastric cancer and 14 controls were studied by quantitative RT-PCR amplification of CD44v6mRNA in the corresponding period.RESULTS: Semi-quantitative RT-PCR amplification showed that CD44v6mRNA expression of peripheral blood and bone marrow was positive in 39 (84.8%)and 40 (86.9%) of 46 patients with gastric cancer,respectively. In peripheral blood, CD44v6mRNA expression was positive for diffuse type in 30 (93.8%)of 32 patients and for intestinal type in 9 (64.3%)of 14 patients. On the other hand, in bone marrow,CD44v6mRNA expression was positive for diffuse type in 31 (96.9%) of 32 patients and for intestinal type in 10 (71.4%) of 14 patients. There was a significant difference between the diffuse type and intestinal type.Quantitative RT-PCR amplification demonstrated that CD44v6mRNA was not expressed in the peripheral blood of controls and CD44v6mRNA expression was positive for preoperative peripheral blood in 40 patients with gastric cancer, the expression levels being from 4.9×102 to 3.2×105 copies/g RNA. The average expression level of CD44v6mRNA in peripheral blood was 3.9×1010copies/g RNA. The expression levels of CD44v6mRNA in peripheral blood in gastric cancer patients after curative operation increased from 5.5×100 to 7.6×10copies/g RNA (P=0.00496). After curative operation, the expression level decreased markedly.CONCLUSION: Semi-quantitative and quantitative RTPCR amplification for CD44v6mRNA is a sensitive and specific method for the detection of micro-metastasis in peripheral blood and bone

  10. The Prognostic Significance of CD44V6, CDH11, and β-Catenin Expression in Patients with Osteosarcoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zhouming Deng

    2013-01-01

    Full Text Available This study aimed to examine the expression of and the relationship between CD44V6, CDH11, and β-catenin. The expression of these cell adhesion molecules was detected in 90 osteosarcoma and 20 osteochondroma specimens using immunohistochemistry. Associations between these parameters and clinicopathological data were also examined. The expression rates of CD44V6, CDH11, and β-catenin were 25.0% (5/20, 70.0% (14/20, and 20.0% (4/20 in osteochondroma specimens, respectively. Compared to osteochondromas, the proportions of expression of CD44V6 and β-catenin in osteosarcoma specimens increased to 65.6% (59/90 and 60.0% (54/90, respectively. However, the expression rate of CDH11 in osteosarcomas was reduced to 40.0% (36/90. The expression of these markers was significantly associated with metastasis and overall survival (P<0.05. Survival analysis revealed that patients with increased expression of CD44V6 and β-catenin as well as decreased expression of CDH11 were correlated with a shorter survival time. Multivariate analysis indicated that clinical stage, metastasis status, and the expression of CD44V6, CDH11, and β-catenin were found to be associated with overall survival. Further, the expression of β-catenin and that of CD44V6 were positively correlated with each other. Thus, our results indicated abnormal expression of CD44V6, CDH11, and β-catenin in osteosarcomas and osteochondromas, which may provide important indicators for further research.

  11. The Expression and Significance of CD44v6 and HCG in Endometrial Cancer%CD44v6和 HCG 在子宫内膜癌中的表达及意义

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    柴光兰; 张燕华; 张铭艳

    2012-01-01

      目的检测 HCG 和 CD44v6在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生和不同分化程度子宫内膜癌组织中表达的不同,探讨 HCG 和 CD44v6与子宫内膜癌发生、发展的关系.方法采用免疫组织化学 SP 法,检测正常子宫内膜30例、子宫内膜不典型增生30例、不同分化程度子宫内膜癌38例中 HCG 和 CD44v6的表达.结果 CD44v6在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌组织中的阳性表达分别为28.57%,58.33%,88.89%,三者比较差异有显著性;HCG 阳性表达分别为35.71%,66.67%,91.67%,三者比较差异亦有显著性(P <0.05).结论 CD44v6和 HCG 在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌组织中的表达不同,可作为良性增生和子宫内膜癌鉴别的参考指标.%  Objective To detect the expression of CD44v6 and human chorionic gonadotrophin (HCG) in normal endometrium, endometrial atypical hyperplasia and endometrial carcinoma and investigate the development and prognosis of HCG and CD 44v6 in endome-tria1 carcinoma.Methods Expression of HCG and CD44v6 was assayed by immunohistochemistry in 30 cases with normal endometrium ,30 cases with endometrial atypical hyperplasia and 38 cases with endometrial carcinoma .Gold immunoelectron microscopy technique was used to detect espression of HCG and CD44v6 protein in endometrial carcinoma .Results The expression quantity of CD44v6 in normal endometri-um,endometrial atypical hyperplasia and cancer tissues were 28.57%,58.33%,88.89% respectively(P <0.05).The expression quantity of HCG were 35.71%,66.67%,91.67% respectively(P <0.05).Conclusion The immunohistochemical analysis show a trend toward in -creased HCG and CD44v6 expression in endometrial carcinoma and endometrial atypical hyperplasia compared to normal endometrium .HCG and CD44v6 may play an important role in tumor production of endometrial carcinoma .

  12. Expression and Significance of KAI1 and CD44 V6 in Gastric Carcinoma%KAI1及 CD44 V6在胃癌中的表达及意义

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王武; 谢金标; 杨天宝; 卢辉山; 张捷

    2014-01-01

    目的:研究KAI1和CD44 V6在胃癌中的表达和意义,探讨它们之间的关系。方法采用免疫组化技术检测61例胃癌组织和20例癌旁正常胃组织中KAI1和CD44V6的表达情况。结果胃癌组织中KAI1蛋白的阳性率显著低于癌旁正常胃组织(P<0.05);胃癌组织中 CD44V6蛋白的阳性率显著高于癌旁正常胃组织(P<0.05);KAI1、CD44V6的表达与胃癌的浆膜侵犯、临床分期、组织分化程度、淋巴结转移显著相关(P<0.05),而与年龄、性别无关(P>0.05)。 KAI1与CD44V6在胃癌组织中的表达呈负相关(P<0.01)。结论 KAI1与CD44V6在胃癌的发生、发展和侵袭转移中起着相互抑制的作用,检测KAI1及CD44 V6蛋白对于判断胃癌的生物学行为具有重要的价值。%Objective To study the expression of KAI1 and CD44V6 in gastric carcinoma and its clinical significance , and to investigate their relationship .Methods SP immunohistochemistry was used to detect the expression of KAI 1 and CD44V6 protein in 61 cases of gastric carcinoma tissues and 20 cases of adjacent normal gastric tissues .Results The positive rate of KAI1 in gastric carcinoma tissues was significantly lower than that of the adjacent normal gastric tissues (P0.05).KAI1 expression was negatively correla-ted with CD44V6 expression(P<0.01).Conclusion KAI1 and CD44V6 protein restrains each other in the happening、devel-opment、invasion and metastasis of gastric carcinoma ,the detection of KAI1 and CD44V6 protein is of important value in evalua-ting biological behaviors of gastric carcinoma .

  13. CD44v6-targeted T cells mediate potent antitumor effects against acute myeloid leukemia and multiple myeloma.

    Science.gov (United States)

    Casucci, Monica; Nicolis di Robilant, Benedetta; Falcone, Laura; Camisa, Barbara; Norelli, Margherita; Genovese, Pietro; Gentner, Bernhard; Gullotta, Fabiana; Ponzoni, Maurilio; Bernardi, Massimo; Marcatti, Magda; Saudemont, Aurore; Bordignon, Claudio; Savoldo, Barbara; Ciceri, Fabio; Naldini, Luigi; Dotti, Gianpietro; Bonini, Chiara; Bondanza, Attilio

    2013-11-14

    Genetically targeted T cells promise to solve the feasibility and efficacy hurdles of adoptive T-cell therapy for cancer. Selecting a target expressed in multiple-tumor types and that is required for tumor growth would widen disease indications and prevent immune escape caused by the emergence of antigen-loss variants. The adhesive receptor CD44 is broadly expressed in hematologic and epithelial tumors, where it contributes to the cancer stem/initiating phenotype. In this study, silencing of its isoform variant 6 (CD44v6) prevented engraftment of human acute myeloid leukemia (AML) and multiple myeloma (MM) cells in immunocompromised mice. Accordingly, T cells targeted to CD44v6 by means of a chimeric antigen receptor containing a CD28 signaling domain mediated potent antitumor effects against primary AML and MM while sparing normal hematopoietic stem cells and CD44v6-expressing keratinocytes. Importantly, in vitro activation with CD3/CD28 beads and interleukin (IL)-7/IL-15 was required for antitumor efficacy in vivo. Finally, coexpressing a suicide gene enabled fast and efficient pharmacologic ablation of CD44v6-targeted T cells and complete rescue from hyperacute xenogeneic graft-versus-host disease modeling early and generalized toxicity. These results warrant the clinical investigation of suicidal CD44v6-targeted T cells in AML and MM.

  14. survivin和CD44v6在非小细胞肺癌中的表达及意义%Expression and significance of survivin and CD44v6 protein in non-small cell lung cancer

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    魏霞; 石志红; 嵇喜祥

    2009-01-01

    Objective To investigate the expression and significance of survivin and CD44v6 in non-small cell lung cancer (NSCLC) and their correlation. Methods SP immunohistochemical technique was used to detect the expression of survivin and CD44V6 protein in 53 cases of NSCLC and 13 cases of para-eaneer nor-mal tissues. Results The positive rate of survivin and CD44v6 in NSCLC was 60. 38% and 69. 81% respec-tively,which was higher than that of normal pulmonary tissues adjacent to carcinoma(P 0.05). The expression of survivin was related to TNM stages and cell differentiation (P 0. 05). The expression of CD44v6 in squamous carcinoma was significantly higher than that of adenocareinoma (P 0. 05). There was no correlation between the expression of survivin and C1)44v6 (r = -0. 058, P >0. 05). Conclusion Survivin might be used to evaluate NSCLC development;CD44v6 might be used for the differential diagnosis of squamous carcinoma in NSCLC;both of them might be helpful to predict the metastasis of NSCLC. They might be two independent events in the process of NSCLC genesis and develop-ment.%目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中survivin及CD44v6的表达及意义,以及二者的相关性.方法 采用SP免疫组化方法检测survivin及CD44v6在53例NSCLC组织、13例癌旁正常肺组织中的表达.结果 53例NSCLC癌组织中survivin、CD44v6阳性表达率分别是60.38%和69.81%,高于癌旁正常肺组织的表达(P0.05).survivin的表达与临床TNM分期及肿瘤分化程度相关(P0.05).CD44v6在鳞癌的表达率远高于腺癌(P0.05).survivin与CD44v6之间无相关性(r=-0.058,P>0.05).结论 survivin有望作为评估NSCLC病变进展的指标,CD44v6可用来鉴别诊断NSCLC中的鳞癌,二者有可能成为预测NSCLC转移的指标.survivin、CD44v6可能是NSCLC发生发展过程中的两个独立事件.

  15. CD44v6修饰DC融合瘤苗体外抗结肠癌作用的研究%The Anticolon-cancer Research of Fusion Hybrid of Dendritic Cells Expressing CD44v6 in Vitro

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    赵光艳; 胡显芳; 李彦

    2013-01-01

    Objective To survey the antitumor mechanism and effect of fusion hybrid cells of DCs and colon cancer cell CT26.WT co-cultivating and expressing CD44v6 gene, DCs and colon cancer cell CT26.WT derived from mice were blended, and modified with CD44v6 gene, it will provide the experimental foundation on the prevention and immunotherapy for tumor patients. Methods①CT26.WT cells and DCs were blended by polyethylene glycal, and the fused cells were screened by HAT/HT system. The recombinant pBud-CD44v6 vector was transfected into the fused cells by lipofectamine, and to express;②The anticancer effect and cytotoxicty of fused–cell vaccine were studied in vitro. Result DC/CT26.WT fused cell vaccine modified with CD44v6 geng was constructed;the lymphocyte cytotoxicity T(CTL) of immune group was larger activity than that of the anainst group .Conclusion The fused cells of DC expressing CD44v6 geng can induce strong anticolon-cancer activity of T lymphocyte.%  目的小鼠提取的树突状细胞(DC)和小鼠结肠癌细胞CT26.WT共培养、融合,CD44v6基因来修饰融合细胞,研究CD44v6修饰DC融合瘤苗体外抗结肠癌的作用机制,为肿瘤预防及免疫治疗提供实验依据。方法①在聚乙二醇的作用下,DC细胞和CT26.WT细胞共培养、融合,利用HAT/HT筛选系统筛选出纯净DC融合细胞。在脂质体的作用下,将pBud-CD44v6转染到DC融合细胞中表达;②体外实验观察DC融合瘤苗对小鼠结肠癌细胞的杀灭作用。结果构建了基因CD44v6修饰的DC/CT26.WT肿瘤融合疫苗;实验组细胞的淋巴细胞毒(CTL)活性明显高于对照组。结论 CD44v6修饰的DC融合瘤苗可有效诱导T淋巴细胞产生强大抗结肠癌作用。

  16. Brain metastasis is predetermined in early stages of cutaneous melanoma by CD44v6 expression through epigenetic regulation of the spliceosome.

    Science.gov (United States)

    Marzese, Diego M; Liu, Michelle; Huynh, Jamie L; Hirose, Hajime; Donovan, Nicholas C; Huynh, Kelly T; Kiyohara, Eiji; Chong, Kelly; Cheng, David; Tanaka, Ryo; Wang, Jinhua; Morton, Donald L; Barkhoudarian, Garni; Kelly, Daniel F; Hoon, Dave S B

    2015-01-01

    Melanoma brain metastasis (MBM) is frequent and has a very poor prognosis with no current predictive factors or therapeutic molecular targets. Our study unravels the molecular alterations of cell-surface glycoprotein CD44 variants during melanoma progression to MBM. High expression of CD44 splicing variant 6 (CD44v6) in primary melanoma (PRM) and regional lymph node metastases from AJCC Stage IIIC patients significantly predicts MBM development. The expression of CD44v6 also enhances the migration of MBM cells by hyaluronic acid and hepatocyte growth factor exposure. Additionally, CD44v6-positive MBM migration is reduced by blocking with a CD44v6-specific monoclonal antibody or knocking down CD44v6 by siRNA. ESRP1 and ESRP2 splicing factors correlate with CD44v6 expression in PRM, and ESRP1 knockdown significantly decreases CD44v6 expression. However, an epigenetic silencing of ESRP1 is observed in metastatic melanoma, specifically in MBM. In advanced melanomas, CD44v6 expression correlates with PTBP1 and U2AF2 splicing factors, and PTBP1 knockdown significantly decreases CD44v6 expression. Overall, these findings open a new avenue for understanding the high affinity of melanoma to progress to MBM, suggesting CD44v6 as a potential MBM-specific factor with theranostic utility for stratifying patients.

  17. Relationship between the Expression of CD44v6 and Development, Progress, Invasion and Metastasis of Laryngeal Carcinoma

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    LIU Banghua; KONG Weijia; GONG Shusheng; YANG Chengzhang; WANG Guangping; ZHU Lixin

    2005-01-01

    Summary: The expression of CD44v6 and its relationship with the development, progress, invasion and metastasis of laryngeal carcinoma was investigated. The expression and content of CD44v6 mRNA in tissuess were detected by both RT-PCR and FCM which were respectively extracted from normal laryngeal mucosa, leukoplakia of larynx, laryngeal papilloma, polyp of vocal cord, tissues of laryngeal carcinoma, metastatic and nonmetastatic lymph nodes of neck, and tissues close to carcinoma. The outcome of RT-PCR indicated that the expression rate of CD44v6 mRNA involved in tissues of laryngeal carcinoma and metastatic lymph nodes of neck was the highest (90 %-100 %) compared with that of leukoplakia of larynx, laryngeal papilloma, tissues close to carcinoma by 0.5 cm (55.56 %-60.00 %) and that of normal laryngeal mucosa, polyp of vocal cord, nonmetastatic lymph nodes and tissues close to carcinoma by 1.0 cm was the lowest ( 13.33 %-20 %). The result from FCM was highly consistent with that from RT-PCR. It was suggested that CD44v6 was closely related with the development, progress, invasion and metastasis of laryngeal carcinoma. The outcome from the tissues close to carcinoma by different distance could do help to the determination of incisal edge in surgery abstractly.

  18. Podoplanin, E-cadherin, β-catenin, and CD44v6 in recurrent ameloblastoma: their distribution patterns and relevance.

    Science.gov (United States)

    Siar, Chong Huat; Ishak, Ismadi; Ng, Kok Han

    2015-01-01

    Ameloblastoma is a benign but locally infiltrative odontogenic epithelial neoplasm with a high risk for recurrence. Podoplanin, a lymphatic endothelium marker, putatively promotes collective cell migration and invasiveness in this neoplasm. However, its role in the recurrent ameloblastoma (RA) remains unclear. As morphological, signaling, and genetic differences may exist between primary and recurrent tumors, clarification of their distribution patterns is of relevance. Podoplanin was examined immunohistochemically in conjunction with E-cadherin, β-catenin, and CD44v6 in 25 RA. Immunostaining according to tumor area, cellular type, and location, and relationship of these proteins were analyzed. Findings were compared with 25 unrelated primary ameloblastomas (UPA). All four proteins were detected in RA and UPA samples. Expression rates for each protein were not significantly different between these two groups. RA demonstrated significant upregulation of podoplanin at the invasive front (P 0.05). Immunolocalization for all four proteins was predominantly membranous and less frequently cytoplasmic. Pre-ameloblast-like cells were podoplanin(+) /CD44v6(-), while stellate reticulum-like cells were podoplanin(-)/CD44v6(+). Acanthomatous, granular cell, and desmoplastic variants in both RA and UPA were podoplanin(-/low) but stained weak-to-moderate for E-cadherin, β-catenin, and CD44v6. Stromal fibroblasts and lymph channels were variably podoplanin-positive. Podoplanin, β-catenin, and CD44v6 upregulation at the tumor invasive fronts in RA and UPA supports a differential regulatory role by these molecules in mediating collective cell migration and local invasiveness. E-cadherin downregulation suggests altered cell adhesion function during tumor progression. © 2014 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.

  19. CD44v6 expression in human skin keratinocytes as a possible mechanism for carcinogenesis associated with chronic arsenic exposure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Huang

    2013-01-01

    Full Text Available Inorganic arsenic is a well-known human skin carcinogen. Chronic arsenic exposure results in various types of human skin lesions, including squamous cell carcinoma (SCC. To investigate whether mutant stem cells participate in arsenic-associated carcinogenesis, we repeatedly exposed the HaCaT cells line to an environmentally relevant level of arsenic (0.05 ppm in vitro for 18 weeks. Following sodium arsenic arsenite administration, cell cycle, colony-forming efficiency (CFE, cell tumorigenicity, and expression of CD44v6, NF-κB and p53, were analyzed at different time points (0, 5, 10, 15, 20, 25 and 30 passages. We found that a chronic exposure of HaCaT cells to a low level of arsenic induced a cancer stem- like phenotype. Furthermore, arsenic-treated HaCaT cells also became tumorigenic in nude mice, their growth cycle was predominantly in G2/M and S phases. Relative to nontreated cells, they exhibited a higher growth rate and a significant increase in CFE. Western blot analysis found that arsenic was capable of increasing cell proliferation and sprouting of cancer stem-like phenotype. Additionally, immunohistochemical analysis demonstrated that CD44v6 expression was up-regulated in HaCaT cells exposed to a low level of arsenic during early stages of induction. The expression of CD44v6 in arsenic-treated cells was positively correlated with their cloning efficiency in soft agar (r=0.949, P=0.01. Likewise, the expressions of activating transcription factor NF-κB and p53 genes in the arsenic-treated HaCaT cells were significantly higher than that in non-treated cells. Higher expressions of CD44v6, NF-κB and p53 were also observed in tumor tissues isolated from Balb/c nude mice. The present results suggest that CD44v6 may be a biomarker of arsenic-induced neoplastic transformation in human skin cells, and that arsenic promotes malignant transformation in human skin lesions through a NF-κB signaling pathway-stimulated expression of CD44v6.

  20. Expression of Gelatinase, type IV collagen and CD44v6 in colorectal carcinoma%明胶酶、IV型胶原、CD44v6在结直肠癌中的表达

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    栗超跃; 银平章; 孔令非

    2003-01-01

    目的:探讨明胶酶在结直肠癌中的表达及其与IV型胶原和CD44v6在结直肠癌侵袭转移过程中的关系.方法:采用明胶酶谱和S-P免疫组化对50例结直肠癌癌组织和相应正常组织中的明胶酶、IV型胶原和CD44v6进行检测.结果:明胶酶在结直肠癌中的表达水平显著高于正常组织(P<0.05);明胶酶与结直肠癌的Dukes分期呈同步的正相关(P<0.05);基底膜中IV型胶原表达减少,明胶酶表达显著增加(P<0.05);明胶酶在CD44v6强阳性组中表达量升高显著(P<0.05).结论:明胶酶与结直肠癌的侵袭转移性有着密切的关系,不仅在癌细胞的酶解,而且在癌细胞的粘附、运动过程中都有可能发挥着重要作用.

  1. The study on quantitative expression of CD44v6mRNA by real-time RT-PCR with the micro-metastases of gastric cancer

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Daorong Wang; Xunliang Liu; Guoyu Chen; Yi Miao; Jianguo Xia

    2005-01-01

    Objective: To study the expression of CD44 correlation and the ability of metastasis of tumor cells in gastric carcinoma, and to find the correlation of the quantitative of CD44V6mRNA and the histology expression of CD44v6 in tumors with the clinic-pathologic features, and to make the quantitative expression of CD44v6mRNA. Methods: Twenty patients with gastric carcinoma, 4patients with gastritis, and 10 apparently healthy controls were recruited. Blood samples were obtained before surgery. 10 days after surgery, the blood samples were obtained again. Serum CD44v6mRNA in all cases was measured by real-time quantitative PCR. Results:Serum CD44V6mRNA was detectable in 20 of 20( 100% ) gastric carcinoma cases, The expression level ranged from 4.9 × 102 copies/μg RNA to 3.2 × 10s copies/μg RNA, the average levels of peripheral blood was 3.9 × 104 copies/μg RNA, The expression level of peripheral blood of gastric cancer after curative operation ranged from 5.5 × 100 copies/μg RNA to 7.6 × 103 copies/μg RNA. After curative operation the expression level was decreased markedly. Conclusion: Serum CD44v6mRNA is expressed in the peripheral blood of gastric carcinoma patients. The expression level of CD44V6mRNA is obviously decreased after curative operation. An elevated level of CD44v6mRNA may serve as an indicator of lymph node metastasis (especially early metastasis) and bad prognosis in patients with gastric carcinoma.

  2. The expression and clinical significance of KAI1 and CD44v6 protein in human osteosarcoma%KAI1和CD44v6蛋白在骨肉瘤组织中的表达及临床意义

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Weihua Hu; Anmin Chen; Fengiing Guo; Feng Li

    2009-01-01

    Objective: To investigate the expressions of KAI1 and CD44v6 in human osteosarcoma and the relationship between expressions of them and their clinic pathological features and prognosis. Methods: The expressions of KAI1 and CD44v6 in 87 samples with osteosarcema were detected by S-P immunohistochemistry. Results: Expression of KAI1 had correlation with metastasis of osteosarcoma, and was strongly associated with differentiation of tumor cells. The expression of CD44v6 in osteosarcoma had correlation with metastasis. There was no difference between the expression of KAI1 and CD44v6. Cox model analysis showed that the prognostic factors were KAI1 expression, metastasis and Enneking surgical staging system. Conclusion: The abnormal expression of KAI1 and CD44v6 participate metastasis of osteosarcoma, KAI1 expression, metastasis and Enneking surgical staging system can be used to independently predict the prognosis of osteo-sarcoma patients.

  3. Expression and correlation of CD44v6, vascular endothelial growth factor, matrix metalloproteinase-2, and matrix metalloproteinase-9 in Krukenberg tumor

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Ge Lou; Ying Gao; Xiao-Ming Ning; Qi-Fan Zhang

    2005-01-01

    AIM: To explore the expression and correlation of CD44v6,vascular endothelial growth factor (VEGF), matrix metalloproteinase (MMP)-2 and matrix metalloproteinase (MMP)-9 in Krukenberg and primary epithelial ovarian carcinoma.METHODS: The expressions of CD44v6, VEGF, MMP-2and MMP-9 were detected by immunohistochemical method in 20 cases of normal ovarian tissues, 38 cases of Krukenberg tumor and 45 cases of primary epithelial ovarian carcinoma.RESULTS: The expression of CD44v6 (primary epithelial ovarian carcinoma tissue vs normal ovarian tissue:x2= 4.516, P= 0.034; Krukenberg tumor tissue vsnormal ovarian tissue: x2 = 19.537, P= 0.001) and VEGF (primary epithelial ovarian carcinoma tissue vs normal ovarian tissue: P = 0.026; Krukenberg tumor tissue vs normal ovarian tissue: x2= 22.895, P = 0.001) was significantly higher in primary epithelial ovarian carcinoma tissue and Krukenberg tumor tissue than in normal ovarian tissue.The positive expression rate of MMP-2 and MMP-9 was 0%in the normal ovarian tissue. The positive expression rate of CD44v6 (x2 = 10.398, P = 0.001), VEGF (x2 = 13.149,P= 0.001), MMP-2 (x2= 33.668, P= 0.001) and MMP-9(x2= 38.839, P = 0.001) was remarkably higher in Krukenberg tumor than in primary epithelial ovarian carcinoma. The correlation of CD44v6, VEGF, MMP-2, and MMP-9 was observed in primary epithelial ovarian carcinoma and Krukenberg tumor.CONCLUSION: CD44v6, VEGF, MMP-2, and MMP-9 are involved in ovarian carcinoma, gastric cancer and Krukenberg tumor. Detection of CD44v6, VEGF, MMP-2and MMP-9 may contribute to the diagnosis of ovarian carcinoma, gastric cancer, and Krukenberg tumor.

  4. Impact of CD44v6 overexpression on invasion and metastasis of colon cancer SW480 cells%过表达CD44v6基因对人大肠癌SW480细胞侵袭迁移能力的影响

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    吕林; 刘海光; 张筱骅

    2016-01-01

    目的:研究CD44v6基因过表达对SW480细胞侵袭和迁移能力的影响.方法:慢病毒介导的CD44v6过表达细胞(CD44v6组)和空载体对照细胞(NC组)由前期实验构建,采用荧光显微镜观察增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)表达、实时荧光定量PCR检测CD44v6 mRNA表达水平、免疫荧光检测Flag标签蛋白三种方法重新鉴定过表达细胞模型;CCK-8法检测细胞增殖活性;划痕试验和Transwell试验检测细胞侵袭和迁移能力.结果:绿色荧光蛋白观察显示细胞转染效率近100%;实时荧光定量PCR显示CD44v6组细胞CD44v6 mRNA表达水平较对照组显著升高(P<0.001);Flag标签蛋白免疫荧光染色显示过表达C D44v6蛋白主要定位于细胞膜.CCK-8结果显示2组细胞增殖无明显差异;划痕试验结果显示CD44v6组细胞划痕愈合指数较对照组显著增高(P<0.05);Transwell试验结果显示CD44v6组细胞迁移和侵袭相关指数均较对照组显著增高(均P<0.05),且CD44v6抗体处理后,CD44v6组细胞迁移和侵袭相关指数均较前显著减低(均P<0.05).结论:CD44v基因过表达能显著增强SW480细胞侵袭和迁移能力.%AIM:To investigate the impact of CD44v6 overexpression on the invasion and metastasis of human colon cancer SW480 cells.METHODS:SW480 cells stably overexpressing CD44v6 (CD44v6 group) and negative control cells (NC group) were developed through lentivirus infection.Transfection efficiency was evaluated by detecting the expression of enhanced green fluorescent protein (EGFP).CD44v6 mRNA levels were determined using quantitative real-time PCR.Localization of the overexpressed protein was observed by immunofluorescence staining of Flag protein.Cell proliferation was determined by cell counting kit (CCK)-8 assay.Cell invasion and metastasis were examined by scratch assay and transwell assay.RESULTS:EGFP detection indicated that transfection efficiency was close to 100% in both groups.CD

  5. 甲状腺乳头状癌中CD44v6和p16基因表达的原位杂交研究%Expression of CD44v6 and p16 gene in papillary thyroid carcinoma studied by in situ hybridization

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    谷化平; 尚培中; 周翠玲

    2002-01-01

    目的探讨CD44v6和p16基因表达与甲状腺乳头状癌(PTC)侵袭转移的关系.方法应用原位杂交方法,检测46例PTC组织中CD44v6和p16的mRNA表达.结果 PTC组织中CD44v6和p16的 mRNA表达阳性率分别为76.1%和60.9%,均与PTC侵袭转移相关(P<0.05); CD44v6 mRNA与p16 mRNA表达呈负相关(r=-0.36,P<0.005).结论 CD44v6和p16基因表达可作为判断PTC预后的参考指标.

  6. Correlation of Pokemon, E-cadherin and CD44v6 expression with the ultrasonic appearance in breast carcinoma%Pokemon、E-cadherin和CD44v6蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与影像学特征的关系

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    鲁豫; 李文涛; 张斌; 吴刚; 于洋

    2010-01-01

    目的 检测Pokemon、E-cadherin和CD44v6蛋白在乳腺癌组织及癌旁组织中的表达,探讨其与影像学表现的关系.方法 60例新鲜乳腺癌标本,所有标本均含有乳腺癌组织及癌旁组织,采用免疫组织化学法分别检测Pokemon、E-cadherin和CD44v6蛋白的表达.用B超观察乳腺癌的影像学特征.结果 乳腺癌组织中Pokemon蛋白表达率为75.0%,高于癌旁乳腺组织中Pokemon蛋白表达率31.7%(P<0.05),乳腺癌组织中E-cadherin蛋白的阳性表达率(55.0%)明显低于癌旁乳腺组织中E-cadherin蛋白的阳性表达率(100.0%)(P<0.05),乳腺癌组织中CD44v6蛋白的表达率(60.0%)显著高于癌旁乳腺组织CD44v6蛋白的表达率(5.0%)(P<0.05).超声观察,Pokemon、E-cadherin和CD44v6蛋白的表达与乳腺癌的浸润、转移明显相关.结论 Pokemon、E-cadherin和CD44v6蛋白可能在乳腺癌发生、发展及转移中发挥作用,Pokemon、E-cadherin和CD44v6蛋白与超声影像结合可能与乳腺癌的预后有关.%Objective To investigate the correlations of Pokemon, E-caderin and CD44v6 expression with the ultrasonic appearance in breast carcinoma. Methods All sixty breast carcinoma samples included both breast carcinoma and surrounding non-tumour breast tissues. Expression of Pokemon, E-caderin and CD44v6 were examined using immunohistochemistry technique. The results were compared with the ultrasonic features of breast carcinoma. Results The frequency of Pokemon protein expression was 31.7% for morphological normal breast tissue and 75.0% for breast cancer. The frequency of E-caderin protein expression was 100.0% for morphological normal breast tissue and 55.0% for breast cancer. The frequency of CD44v6 protein expression was 5.0% for morphological normal breast tissue and 60.0% for breast cancer. Pokemon, E-cadherin and CD44v6 protein expression correlated with breast cancer invasion and metastasis in ultrasonography. Conclusion Expression of Pokemon, E-caderin and CD44v6

  7. Expression of CCR7, L-selectin, CD44v6 and MMP9 in colorectal cancer and their relative with lymphatic metastatic%大肠癌中CCR7、L-selectin、CD44v6和MMP9表达及其与淋巴转移的关系

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    武欣; 李坤; 张凡; 刘军超; 林媛媛; 金春亭

    2013-01-01

    目的 探讨CC趋化因子受体7(CCR7)、L-selectin、CD44v6和MMP9在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌淋巴转移的关系.方法 采用免疫组化PV 9000两步法检测104例大肠癌组织(大肠癌组)、55例癌旁正常组织(癌旁组)和34例转移灶组织(转移组)中CCR7和L-selectin、CD44v6和MMP9的表达.结果 大肠癌组、转移组中CCR7、L-selectin、CD44v6和MMP9阳性率明显高于癌旁组(P<0.05),有淋巴结转移者明显高于无转移者(P<0.05);CCR7与L-selectin、MMP9表达呈正相关(P<0.05);CD44v6与L-selectin、MMP9表达相关;L-selectin与MMP9的表达呈正相关.结论 CCR7、L-selectin、CD44v6和MMP9在大肠癌中的表达与大肠癌的发生、淋巴转移有关,它们可能共同参与了大肠癌发生及淋巴结转移过程.%Purpose To investigate the expression of chemokine receptor 7 ( CCR7 ), adhesion molecule L-selectin, CD44v6 and MMP9 in human colorectal carcinoma, and analyze their correlation with lymph node metastasis. Methods The expression of CCR7, L-selectin, CD44v6 and MMP9 were tested by immunohistochemical method in 104 cases of colorectal carcinoma specimens ( colorectal carcinoma group ), 55 cases of normal intestinal mucosa adjacent to carcinoma ( adjacent group ) and 34 cases of metastatic tumor tissue ( metastasis group). Results The positive rate of CCR7, L-selectin, CD44v6 and MMP9 expression in the colorectal carcinoma group and metastatic tumor tissue were significantly higher than that in adjacent group and metastasis group ( P < 0. 05 ). The expression of CCR7, L-selectin, CD44v6 and MMP9 in the tissue with lymph node metastasis was significantly higher than that in the tissue without lymph node metastasis ( P <0. 05 ). There was significantly positive correlation between expression of CCR7 and L-selectin, CCR7 and MMP9, CD44v6 and L-selectin, CD44v6 and MMP9, L-selectin and MMP9 ( P < 0. 05 ). Conclusions The expression of CCR7, L-selectin, CD44v6 and MMP9 are closely

  8. 结肠癌细胞源exosomes的分离鉴定及其表面蛋白CD44v6的表达

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    刘朋飞; 朱磊; 李响; 孙一夫; 石毅; 丛登立; 王浩天; 周余来

    2010-01-01

    目的 探索结肠癌colo205细胞系对exosomes的分泌功能,并分析热休克作用对表面蛋白CD44v6表达量的影响.方法 采用超速离心法分离colo205细胞分泌的exosomes和热休克处理后colo205细胞分泌的exosomes(Heat shocked exosomes,HS-Exo),经220 nm微孔滤膜过滤纯化后,在透射电镜下观察其形态,并用SDS-PAGE方法分析细胞与exosomes的蛋白组成,Western Blot检测表面CD44v6的表达情况.结果 经透射电镜观察,正常exosomes与HS-Exo形态基本相似,均为圆形或椭圆形膜性囊泡,直径大多在30~100 nm之间,且经热休克处理的colo205细胞及其分泌的HS-Exo,在CD44v6表达量上较正常colo205细胞及exosomes显著上调(P<0.05).结论 结肠癌colo205细胞系可分泌exosomes,且超速离心结合滤膜过滤的分离纯化方法切实可行;热休克作用可使CD44v6表达上调,说明HS-Exo较exosomes可能在肿瘤免疫治疗方面有更重要的应用价值.

  9. Expression of COX-2, CD44v6 and CD147 and relationship with invasion and lymph node metastasis in hypopharyngeal squamous cell carcinoma.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Qing Yang

    Full Text Available To assess the expression of COX-2,CD44v6 and CD147 in hypopharyngeal squamous cell carcinomas and the three biomarkers correlation with tumor invasion and lymph node metastasis of Chinese people. 101 cases of surgically excised primary tumor were included in this study, and 40 tissues of epithelium adjacent to carcinoma were used as controls. We characterized the immunohistochemical expression of COX-2, CD44v6, and CD147 in 141 formalin-fixed, paraffin-embedded tissues, and measured the mean optical density (OD of the positive area to identify the expression of the three bio-markers and relationship with tumor invasion and lymph node metastasis. Our study demonstrates that the expression of the COX-2 and CD147 were significantly increased in carcinoma tissues compared to the epithelium adjacent to carcinoma. We also observed that the expression of COX-2, CD44v6, and CD147 were significantly associated with T classification, lymph node metastasis and clinical stage. There was strong significant correlation among the three biomarkers as well. Additionally, we indicated that recurrence and ≥ P50 level of COX-2 expression had an independent prognostic effect on prognosis. In conclusion, the three biomarkers play important roles in tumor invasion and lymph node metastases and might be valuable indicators of tumor metastasis in hypopharyngeal squamous cell carcinoma.

  10. Expression of Cdc42,VEGF and CD44v6 in breast invasive ductal carcinoma and their significance%Cdc42、VEGF及CD44v6在乳腺浸润性导管癌中的表达及其意义

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    杨瑞东; 尼加提·热合木

    2012-01-01

    目的探讨乳腺浸润性导管癌 (invasive ductal carcinoma,IDCa)中细胞分裂周期蛋白42(cell division cycle 42,Cdc42)、细胞粘附分子(Homing cell adhesion molecule variant6,CD44v6) 及血管内皮生长因子(Vascuoar endothelial growth factor,VEGF) 的表达及其与临床病理参数的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测Cdc42、VEGF、CD44v6在69 例乳腺IDCa中的表达.结果 在乳腺IDCa中Cdc42与VEGF的表达呈正相关(P<0.05),Cdc42与CD44v6的表达没有相关性(P>0.05),在乳腺IDCa中VEGF与CD44v6的表达呈正相关(P<0.05).Cdc42、VEGF、CD44v6在69例乳腺IDCa组织的阳性表达率分别为86.96%、88.41%、78.26%.Cdc42在有或无淋巴结转移组、不同病理分级组表达差异有统计学意义(P<0.05);VEGF在不同肿瘤直径组、不同临床分期组表达差异有统计学意义(P<0.05);CD44v6在有或无淋巴结转移组、不同肿瘤直径组、不同临床分期组表达差异有统计学意义(P<0.05).结论 Cdc42、VEGF、CD44v6在乳腺IDCa发生、发展中可能起协同作用,并可能成为判断预后的指标.

  11. CORRELATION BETWEEN CELL ADHESION MOLLECULES CD44v6 EXPRESSION, DNA CONTENT AND INVASIVE BREAST CARCINOMA%黏附分子CD44v6蛋白表达及DNA含量与乳腺浸润性癌的相关性研究

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    吴岳; 王登文; 王成

    2005-01-01

    目的研究CD44v6蛋白表达及DNA含量在浸润性乳腺癌侵袭、转移和预后中的作用.方法应用免疫组化S-P法检测103例浸润性乳腺癌石蜡切片中肿瘤细胞CD44v6的表达,并用图像分析法进行DNA含量分析.结果CD44v6主要定位于细胞质,与乳腺浸润性癌组织学的类型无关(P>0.05),而与组织学的浸润程度有关.CD44v6蛋白在组织学分级:Ⅰ级阳性表达率为57.9%,Ⅱ级为87.0%,Ⅲ级为88.1%(P<0.01).乳腺浸润性癌DNA异倍体情况:采用Feulgen染色示细胞核呈紫红色,胞浆不着色.DNA图像分析结果显示CD44v6蛋白表达阳性者肿瘤细胞异倍体率为82.3%(65/79),表达阴性者肿瘤异倍体为45.9%(11/24),经x2检验有统计学意义(P<0.05).各组织学类型之间异倍体比较,无显著性差异(P>0.05).结论CD44v6蛋白表达与DNA异倍体水平呈平行关系.CD44v6、DNA倍体的联合检测对于指导临床医生的诊断具有重要的意义.因此,结合DNA含量和CD44v6蛋白表达的联合检测,对乳腺浸润性癌的诊断、判断预后价值更大.

  12. Observation the inhibitory effect and expression of MMP -2, CD44v6 of common turmeric among tumor-bearing nude mice%温郁金对荷肿瘤裸鼠抑瘤作用和MMP -2、CD44v6表达影响的观察

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王光亮; 张俊会

    2012-01-01

    Objective To study the inhibitory effect of common turmeric and the expression of MMP - 2 and CD44v6 proteins in human gastric SGC -7901 cell, explore the possible mechanisms on gastric cancer metastasis. Method Established nude mouse orthotopic transplantation mode of SGC - 7901 and then randomly divided the nude mouse into control group and common turmeric group. The tumor growth and metastasis were observed, the expression of MMP - 2 and CD44v6 proteins in the tumor tissue were detected by immunohisto-chemistry. Results The rate of successfully orthotopic transplantation was 100%. The weight of the tumors in common turmeric group was (2.73 ±0.92) g, in control group was (4. 09 ± 1.17) g, there was statistical significance between the two group (P <0.05) , The inhibitory rate of common turmeric group was 33. 25%. The metastasis of cavitas peritonealis, liver and lymph node in common turmeric group were significantly lower than those of control group (P < 0. 05) . Meanwhile, we found that the positive rates of MMP - 2 and CD44v6 expression in the common turmeric group were obviously lower than that in control group (P<0.05) . Conclusions Common turmeric can inhibit gastric cancer growth and metastasis in orthotopic transplantation model of nude mice, the mechanism might be related to down - regulation of MMP - 2 and CD44v6 expression.%目的 观察温郁金对胃癌细胞抑制作用和MMP-2、CD44v6蛋白表达的影响,探讨其抗胃癌细胞转移的作用机制.方法 以SGC - 7901胃癌细胞株建立胃癌裸鼠原位移植瘤模型,将裸鼠随机分为对照组(0.9%氯化钠溶液)及实验组(温郁金水煎剂).观察裸小鼠胃癌种植后肿瘤生长及转移灶情况,用免疫组化法检测2组肿瘤组织中MMP-2和CD44v6蛋白的表达.结果 2组荷瘤鼠胃壁均有肿瘤生长,荷瘤率100%,对照组瘤重(4.09±1.17) g,实验组瘤重(2.73±0.92) g(与对照组比较P<0.05),抑瘤率为33.25%;实验组肝、腹腔和淋巴结转

  13. CD44v6、E-cadherin和ki-67蛋白质与腮腺多形性腺瘤的生物学行为相关性研究%Correlation Study between Expression of CD44v6, E-cadherin and ki-67 Protein and Biological Behaviors in Parotid Gland Pleomorphic Adenoma

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    邱雪冰; 赵瑾; 徐江

    2014-01-01

    To explore the correlation between expression of CD44v6, E-cadherin,ki-67 protein and biological behavior of parotid gland pleomorphic adenoma. Immunohistochemical SP dyeing method was applied to detect CD44v6,E-cadherin and Ki-67 protein expression in pleomorphic adenoma,non-tumor tissue and malignant tumor of parotid gland.The results showed that the positive expression rate of CD44v6,E-cadherin and ki-67 was 100%,96% and 73.8% respectively in the parotid gland pleomorphic adenoma;There was a significant difference in the expression of E-cadherin and ki-67 in the parotid gland pleomorphic adenoma,malignant tissue and peripheral non-tutor tissue.There was correlation with invasion and metastasis of the parotid gland pleomorphic adenoma;The CD44v6 expression had statistical differences in the parotid gland pleomorphic adenoma and peripheral non-tutor tissue,malignant tissue and peripheral non-tutor tissue.It suggested that E-cadherin and ki-67 was associated with the biological behavior of the parotid gland pleomorphic adenoma,which could be used as aa new tutor marker to evaluate the prognosis.%为检测腮腺多形性腺瘤中CD44v6、E-cadherin和ki-67蛋白表达,以探讨其与腮腺多形性腺瘤生物学行为的相关性。应用免疫组织化学SP法染色检测腮腺多形性腺瘤组、多形性腺瘤恶变组和瘤旁非瘤组织组各组间CD44v6、E-cadherin和ki-67蛋白表达。结果显示,(1)CD44v6、E-cadherin和ki-67在腮腺多形性腺瘤组中的阳性表达率分别为100%、96%和73.8%;(2)E-cadherin和ki-67在腮腺多形性腺瘤组、多形性腺瘤恶变组和瘤周非瘤组织间的阳性表达率均有差异,其表达与腮腺多形性腺瘤的浸润转移有关;(3)CD44v6在腮腺多形性腺瘤组与瘤周非瘤组织组,多形性腺瘤恶变组与瘤周非瘤组织组中的表达有统计学差异。由此可知,E-cadherin和ki-67与腮腺多形性腺瘤的生物学行为有关,可作为新的肿瘤标志物,其

  14. Effect of Apigenin on Matrix Metalloproteinases and CD44v6 in Human Colon Cancer Cell SW480%芹菜素对结肠癌SW480细胞MMP及CD44v6作用的实验研究

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    孟勇; 李华; 马清涌; 林增海; 吴华涛

    2011-01-01

    目的 观测不同浓度芹菜素处理后基质金属蛋白酶-2及基质金属蛋白酶-9的分泌情况;检测CD44v6跨膜糖蛋白黏附分子的表达.方法 酶谱分析法和酶联免疫吸附法测定不同浓度芹菜素处理后基质金属蛋白酶-2及基质金属蛋白酶-9的分泌情况;免疫组织化学法检测不同浓度芹菜素处理后细胞CD44v6的表达.结果 酶谱分析法和酶联免疫吸附法测定均显示不同浓度芹菜素处理后基质金属蛋白酶-2及基质金属蛋白酶-9的分泌量随着药物浓度的升高而减少,呈时间和剂量.SW480细胞表达的CD44v6与芹菜素浓度呈负相关.结论 芹菜素抑制SW480细胞分泌基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9,芹菜素是一种良好的基质金属蛋白酶抑制剂.芹菜素抑制SW480细胞粘附分子CD44v6的表达,这可能是它抑制肿瘤侵袭和转移的机制之一.%Objective To investigate the secretion of MMP-2 and MMP-9 and the expression of CD44v6 in human SW480 cell after treated with apigenin. Methods Gelatin zymogram and enzyme-linked immunosorbent assay was used to analyze the effects of apigenin on production of matrix metalloproteinase-2 and 9. The protein expressions of CD44v6 in human SW480 cell after treated by apigenin were measured by immunohistochemistry. Results Gelatin zymogram and enzyme-linked immunosorbent assay showed that secretion of matrix metalloproteinase-2 and 9 decreased after treated with apigenin. There was an inverse correlation between the protein expression of CD44v6 in human SW480 cells and dose of apigenin. Conclusion Apigenin could inhibit the secretion of MMP-2 and MMP-9 in SW480 cells, apigenin was a good matrix metalloproteinase inhibitors. Apigenin could suppress the protein expressions of CD44v6 on SW480 cells, It may be one of the mechanisms that it inhibited tumor invasion and metastasis.

  15. 宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌中CD44v6和P63蛋白表达及其意义%Expression and significance of CD44v6 and P63 protein in cervical intraepithclial neoplasia and cervical cercinoma

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    谷化平

    2008-01-01

    目的 探讨CD44v6和p63蛋白在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和浸润宫颈鳞癌(ICC)中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法,检测30例ICC、20例CIN和10例正常宫颈组织(NCE)中CD44v6和p63蛋白的表达水平,并结合临床病理特征进行分析.结果 (1)在ICC组织中CD44v6蛋白表达阳性率为80.0%(24/30),明显高于CIN(35.0%,7/20,P<0.05)和NCE(30.0%,3/10,P<0.05).(2)全部30例ICC和10例CIN中p63染色均为阳性.ICC分化程度越低,阳性细胞数越高、细胞的着色越深.NCE中仅基底层及上基层细胞阳性.(3)p63表达与ICC组织学分级和淋巴结转移相关(P<0.05).结论 CD44v6和p63可能参与了调控ICC的发生、发展过程,可作为ICC早期诊断指标,其高表达预示ICC预后不良.

  16. Molecular imaging of EGFR and CD44v6 for prediction and response monitoring of HSP90 inhibition in an in vivo squamous cell carcinoma model

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Spiegelberg, Diana; Mortensen, Anja C.; Stenerloew, Bo [Uppsala University, Department of Immunology, Genetics and Pathology, Uppsala (Sweden); Selvaraju, Ram K.; Eriksson, Olof [Uppsala University, Preclinical PET Platform, Uppsala (Sweden); Nestor, Marika [Uppsala University, Department of Immunology, Genetics and Pathology, Uppsala (Sweden); Uppsala University, Unit of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, Department of Surgical Sciences, Uppsala (Sweden)

    2016-05-15

    Heat shock protein 90 (HSP90) is essential for the activation and stabilization of numerous oncogenic client proteins. AT13387 is a novel HSP90 inhibitor promoting degradation of oncogenic proteins upon binding, and may also act as a radiosensitizer. For optimal treatment there is, however, the need for identification of biomarkers for patient stratification and therapeutic response monitoring, and to find suitable targets for combination treatments. The aim of this study was to assess the response of surface antigens commonly expressed in squamous cell carcinoma to AT13387 treatment, and to find suitable biomarkers for molecular imaging and radioimmunotherapy in combination with HSP90 inhibition. Cancer cell proliferation and radioimmunoassays were used to evaluate the effect of AT13387 on target antigen expression in vitro. Inhibitor effects were then assessed in vivo in mice-xenografts. Animals were treated with AT13387 (5 x 50 mg/kg), and were imaged with PET using either {sup 18}F-FDG or {sup 124}I-labelled tracers for EGFR and CD44v6, and this was followed by ex-vivo biodistribution analysis and immunohistochemical staining. AT13387 exposure resulted in high cytotoxicity and possible radiosensitization with IC{sub 50} values below 4 nM. Both in vitro and in vivo AT13387 effectively downregulated HSP90 client proteins. PET imaging with {sup 124}I-cetuximab showed a significant decrease of EGFR in AT13387-treated animals compared with untreated animals. In contrast, the squamous cell carcinoma-associated biomarker CD44v6, visualized with {sup 124}I-AbD19384 as well as {sup 18}F-FDG uptake, were not significantly altered by AT13387 treatment. We conclude that AT13387 downregulates HSP90 client proteins, and that molecular imaging of these proteins may be a suitable approach for assessing treatment response. Furthermore, radioimmunotherapy targeting CD44v6 in combination with AT13387 may potentiate the radioimmunotherapy outcome due to radiosensitizing effects of

  17. Choice of labeling and cell line influences interactions between the Fab fragment AbD15179 and its target antigen CD44v6.

    Science.gov (United States)

    Stenberg, Jonas; Spiegelberg, Diana; Karlsson, Hampus; Nestor, Marika

    2014-02-01

    Medical imaging by use of immunotargeting generally relies on a labeled molecule binding to a specific target on the cell surface. It is important to utilize both cell-based and time-resolved binding assays in order to understand the properties of such molecular interactions in a relevant setting. In this report we describe the detailed characterization of the interaction properties for AbD15179, a promising CD44v6-targeting antibody fragment for radio-immunotargeting. Influence of labeling and cell-line model on the protein interaction kinetics was assessed using three different labeling approaches ((111)In, (125)I and FITC) on three different squamous carcinoma cell lines. Interactions were measured using time-resolved assays on living cells, and further analyzed with Interaction Map®. Results demonstrated a general biphasic appearance of a high- and a low-affinity binding event in all cases. The relative contribution from these two interactions differed between conjugates. For (125)I-Fab, the population of low-affinity binders could be significantly increased by extending the chloramine T exposure during labeling, whereas the (111)In-labeling predominantly resulted in a high-affinity interaction. Interactions were also shown to be cell line dependent, with e.g. SCC-25 cells generally mediating a faster dissociation of conjugates compared to the other cell lines. In conclusion, we report both cell line dependent and labeling associated variations in interaction kinetics for AbD15179 binding to CD44v6. This has implications for cell-based kinetic assays and applications based on labeled conjugates in general, as well as in a clinical setting, where each individual tumor may create different kinetic profiles for the same conjugate. © 2014.

  18. 乳腺癌外周血微转移hSBEM mRNA和CD44V6 mRNA的检测%The detection of micrometastases in the peripheral blood of patients with breast cancer for hSBEM mRNA and CD44V6 mRNA

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    2008-01-01

    Objective:Successful treatment of breast cancer greatly depends on the early detection of its metastasis, therefore a sensitive and specific biomarker for detecting dissemination of the cancer cells will help to achieve this goal. This study was to evaluate the prognostic significance of human small breast epithelial mucin (hSBEM) and CD44V6 in breast cancer. Methods: The expressions of hSBEM mRNA and CD44V6 mRNA were detected with nested reverse transcription polymerase chain reaction (nested RT-PCR) in 67 samples of breast cancer and adjacent normal breast tissue, 16 samples of breast benign lesions tissue, and 67 specimens of peripheral blood from patients with breast cancer, 16 specimens of benign breast lesions, 20 specimens of healthy volunteers, and 25 (each five cases) other carcinomas tissue samples, including those of gastric carcinoma, colorectal carcinoma, esophageal carcinoma, lung carcinoma, and ovary carcinoma, were analyzed for hSBEM mRNA expression by nested RT-PCR. Results: hSBEM mRNA expression was observed in 62/67 (92.54%)of breast cancer, 14/16 (87.50%) of breast benign lesions and 59/67 (88.05%) of normal breast tissue, with no significant differences between them (P>0.05). None of the samples from other cancer tissues were positive. In peripheral blood the expression of hSBEM mRNA was detected in 34/67 (50.75%) from patients with breast cancer, with significant increasing (P< 0.05) in the cases of metastatic disease (stage Ⅳ) and those with lymph node metastasis compared with localized disease (stage Ⅰ, Ⅱ and Ⅲ) and without lymph node metastasis, but its expression was not found in peripheral blood of patients with benign breast lesions or healthy volunteers. Although CD44V6 mRNA was significantly higher in breast cancer than in benign breast lesions tissue and normal breast tissue, its expression in peripheral blood show no significant difference (P>0.05) in the patients with breast cancer (82.09%), benign breast lesion (75

  19. Expression of bax、bcl-2、CD44v6、nm23 protein in transitional cell carcinoma of the bladder%膀胱移行细胞癌中bax、bcl-2、CD44v6、nm23表达

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    张玉华; 陈萍; 朴颖实; 韩影; 李弘; 张伟东; 刘宪军; 巩雷; 谢江

    2004-01-01

    目的探讨bax、bcl-2、CD44、nm23基因蛋白在膀胱移行细胞癌(TCC)中的表达.方法应用免疫组化S-P法对64例膀胱TCC及20例正常膀胱黏膜组织中bax、bcl-2、CD44v6、nm23进行检测.结果 64例膀胱TCC中bax阳性率为17.2%(11/64),正常膀胱黏膜组织为90.0%(18/20)(P《0.05). 膀胱TCC中bcl-2阳性表达率为82.8%(53/64),正常膀胱黏膜为20.0%(4/20)(P《0.05).bax 、bcl-2阳性率随组织学分级的提高有逐渐增强的趋势,但无统计学意义(P》0.05);在无浸润及有深层浸润的膀胱TCC中,bax的阳性表达率分别为16.3%、20.0%(P》0.05),bcl-2则分别为83.7%、80.0%(P》0.05);在无复发转移及有复发转移的膀胱TCC中,bax阳性率分别为16.1%、25.0%(P》0.05),bcl-2分别为82.1%、87.5%(P》0.05).64例膀胱TCC中CD44v6阳性表达率为50.0%(32/64),正常膀胱黏膜组织为5.0%(1/20)(P《0.05).nm23在膀胱TCC中的阳性率为76.6%(49/64),正常膀胱黏膜组织为20.0%(4/20)(P《0.05).CD44v6阳性率Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ级相比差异有显著性(P《0.05),nm23阳性率Ⅰ级与Ⅱ、Ⅲ级相比差异有显著性(P《0.05);在有深层浸润的膀胱TCC中CD44v6、nm 23阳性表达率均明显高于无浸润的病例(P《0.05);有复发转移的膀胱TCC CD44v6阳性率高于无复发转移的病例(P《0.05),而nm23在膀胱TCC中的阳性表达率与有无复发转移无明显相关性(P》0.05).结论 bax表达水平下降及bcl-2的表达增强在膀胱TCC的发生中起到重要作用,CD44v6、nm23也参与促进了膀胱TCC的发生.bax、bcl-2与肿瘤的组织学分级、浸润深度、复发、转移等无关,但CD44v6与之呈正相关.nm23与组织学分级、浸润深度呈正相关,而与复发或转移无相关性.

  20. Quantitative Immunohistochemical Analyses of the Expression of E-Cadherin, Thrombomodulin, CD44H and CD44v6 in Primary Tumours of pharynx/larynx Squamous Cell Carcinoma and their Lymph Node Metastases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocío Hernández Gaspar

    1999-01-01

    Full Text Available The quantitative expression of E‐cadherin, thrombomodulin, CD44H and CD44v6 in 32 specimens of primary tumours of pharynx/larynx squamous cell carcinoma and their lymph node metastases was studied by immunohistochemistry. With the aim of obtaining comparative and objective data, image acquisition conditions were kept unaltered for all the measurements and the immunostaining intensity was quantified by applying an image processing system. On the one hand, correlations were only observed between CD44H and CD44v6, both in primary tumours and metastases, and between E‐cadherin and TM in metastases. On the other hand, statistical analyses of paired data did not show significant differences in the expression of these markers between the two tumour sites. In agreement with previous reports, E‐cadherin expression was rather low or negative in primary tumours and metastases of the three poorly differentiated specimens we studied, as well as that of TM, but otherwise some of these samples showed intermediate immunostaining levels of CD44H/CD44v6. It may be concluded from the present study that the quantitative expression of these adhesion molecules in well established lymph node metastases of pharynx/larynx squamous cell carcinoma is essentially unaltered in relation to their primary sites.

  1. Thermochemotherapy effect of nanosized As2O3/Fe3O4 complex on experimental mouse tumors and its influence on the expression of CD44v6, VEGF-C and MMP-9

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zhang Dongsheng

    2009-10-01

    Full Text Available Abstract Background Both thermotherapy and arsenic have been shown to be active against a broad spectrum of cancers. To reduce the limitations of conventional thermotherapy, improve therapeutic anticancer activity, reduce the toxicity of arsenic on normal tissue, and increase tissue-specific delivery, we prepared a nanosized As2O3/Fe3O4 complex (Fe3O4 magnetic nanoparticles encapsulated in As2O3. We assessed the thermodynamic characteristics of this complex and validated the hyperthermia effect, when combined with magnetic fluid hyperthermia (MFH, on xenograft HeLa cells (human cervical cancer cell line in nude mice. We also measured the effect on the expression of CD44v6, VEGF-C, and MMP-9 which were related to cancer and/or metastasis. Results The nanosized As2O3/Fe3O4 particles were approximately spherical, had good dispersibility as evidenced by TEM, and an average diameter of about 50 nm. With different concentrations of the nanosized As2O3/Fe3O4 complex, the correspondingsuspension of magnetic particles could attain a steady temperature ranging from 42°C to 65°C when placed in AMF for 40 min. Thermochemotherapy with the nanosized As2O3/Fe3O4 complex showed a significant inhibitory effect on the mass (88.21% and volume (91.57% of xenograft cervical tumors (p 2O3/Fe3O4 complex significantly inhibited the expression of CD44v6, VEGF-C, and MMP-9 mRNA (p Conclusion As2O3/Fe3O4 complex combined with MFH had is a promising technique for the minimally invasive elimination of solid tumors and may be have anticancerometastasic effect by inhibiting the expression of CD44v6, VEGF-C, and MMP-9.

  2. Hidrocefalia y Carcinomatosis Leptomeningea secundaria a Adenocarcinoma pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Alexis Quesada

    2015-03-01

    Full Text Available La carcinomatosis leptomeningea se diagnostica en aproximadamente un 5% al 7% de los tumores malignos, dentro de los cuales, el mas frecuente es el Carcinoma pulmonar en todos sus subtipos histológicos. Presentamos un caso clínico en el cual el paciente se presenta con un cuadro cefelea, visión borrosa e hidrocefalia de origen idiopático como síntoma inicial. Meses después de la colocación de una derivación Ventriculo-peritoneal, reingresa con un síndrome de desgaste, pérdida de peso, hiporexia, astenia y adinamia, en donde el estudio de necropsia revelo un adenocarcinoma pulmonar poco diferenciado con micrometastasis cerebrales y carcinomatosis leptomeningea.

  3. 促甲状腺激素抑制疗法对老年甲状腺癌患者血清sIL-2 R、CD44 V6、TSGF及外周血T淋巴细胞亚群影响研究%Effect of TSH inhibition on sIL-2 R, TSGF, CD44 V6 and T lymphocyte subsets in elderly patients with thyroid cancer

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    吴伟宏; 王丰平

    2015-01-01

    Objective To analyze the effect of TSH inhibition on soluble interleukin 2 receptor ( sIL-2R), interleukin 44 variant 6 (CD44V6), tumor specific growth factor (TSGF) and T lymphocyte subsets in elderly patients with thyroid cancer.Methods 50 elderly patients with thyroid cancer in our hospital were collected.The patients were randomly assigned to experimental and control groups, 25 cases in each group, patients in the experimental group were given TSH suppression therapy after surgery , patients in control group were given thyroxine replacement therapy after operation, treatment for 1 month, serum SIL-2R, CD44v6, TSGF and peripheral blood T lymphocyte subsets situation were detected in all patients with .ResuIts After treatment, compared with the control group, ①in the experimental group, the level of serum sIL-2R was significantly lower, the difference was statistically significant(P<0.05);②the serum CD44V6 level was lower in the experimental group (P<0.05);③the serum TSGF level was lower in the experimental group (P<0.05);③in the experimental group,the levels of CD3 + and CD4 +were higher, levels of CD8 + were lower ( P<0.05 ) .ConcIusions TSH suppression therapy can reduce senile thyroid cancer patients serum SIL-2R, CD44v6, TSGF and CD8 +lymphocyte level, peripheral blood T lymphocyte CD3 +, CD4 +levels were elevated,and improve the immune function of patients , the clinical has guiding significance .%目的:探讨促甲状腺激素( thyroid stimulating hormone,TSH)抑制疗法对老年甲状腺癌患者血清可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)、白细胞分化抗原44变异型6(CD44V6)、肿瘤特异性生长因子(tumors pecific growth factor , TSGF)及外周血T淋巴细胞亚群( peripheral blood T lymphocyte subsets,PBTLS)影响。方法收集的本院收治的老年甲状腺癌患者50例,随机分为对照组和实验组,每组各25例,实验组术后给予TSH抑制

  4. 口腔念珠菌白斑中CD44H、CD44v3和CD44v6的异常表达%Aberrant CD44H,-v3 and -v6 expression in oral candidal leukoplakia

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    周静萍; 罗海燕; 高岩

    2000-01-01

    目的研究口腔念珠菌白斑(oral candidal leukoplakia,OCL)上皮中CD44H、CD44v3和CD44v6的表达特点及其与炎症、癌变的关系.方法用免疫组织化学方法对29例OCL上皮中CD44H、CD44v3和CD44v6的表达进行研究.结果 OCL单纯增生、轻度异常增生上皮有CD44H、CD44v3和CD44v6的强阳性表达;重度异常增生上皮全部出现低表达,与对照组非白念白斑一致;形成微脓肿或炎症密集区的上皮出现低表达.结论口腔念珠菌白斑伴上皮重度异常增生者CD44H、CD44v3及CD44v6表达下降,可能与癌变有关;炎症明显区域CD44H、CD44v3及CD44v6出现低表达及细胞间粘附力下降.

  5. Adenocarcinoma pulmonar, dermatomiosite e síndrome miastênica de Lambert-Eaton: uma rara associação Lung adenocarcinoma, dermatomyositis, and Lambert-Eaton myasthenic syndrome: a rare combination

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Manente Milanez

    2008-05-01

    Full Text Available A incidência das neoplasias pulmonares vem aumentando no Brasil e no mundo, provavelmente como resultado do aumento do tabagismo. Com o maior número de casos, surgem as apresentações atípicas. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, 66 anos, tabagista e hipertenso, que apresentava quadro de fraqueza muscular proximal progressiva e, em dois meses, evoluiu com disfagia para alimentos sólidos, disfonia e lesões cutâneas em forma de "V" no tórax. O radiograma de tórax mostrou um nódulo pulmonar espiculado no lobo superior direito. A análise bioquímica revelou aumento da creatinoquinase. Após exames complementares e biópsias, o paciente foi submetido à lobectomia superior direita. A histopatologia evidenciou um adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A análise global do caso e a revisão de literatura permitem sugerir que o quadro clínico do paciente era resultante da sobreposição de duas síndromes paraneoplásicas, a saber, a dermatomiosite e a síndrome miastênica de Lambert-Eaton, secundárias a um adenocarcinoma pulmonar.The incidence of lung neoplasms is increasing in Brazil and in the world, probably as a result of the increase in smoking. Due to the greater number of cases, atypical presentations appear. We report the case of a 66-year-old hypertensive male smoker who presented progressive proximal muscular weakness and, in two months, evolved to dysphagia, dysphonia, and V-shaped skin lesions on the chest. A chest X-ray showed a spiculated pulmonary nodule in the right upper lobe. The biochemical analysis revealed elevated creatine kinase levels. After complementary tests and biopsies, the patient underwent right upper lobectomy. Histopathology showed a moderately differentiated adenocarcinoma. The overall analysis of the case and a review of the literature allow us to suggest that the clinical profile of the patient was a result of an overlap of two paraneoplastic syndromes (dermatomyositis and Lambert

  6. Adenocarcinoma pulmonar metastásico con evolución favorable al tratamiento con ITK-EGFR en un paciente fumador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joseph Jesús Exebio Jara

    2015-04-01

    Full Text Available Introducción: El cáncer de pulmón es el cáncer con mayor mortalidad en ambos sexos. El esquema de manejo actual del adenocarcinoma pulmonar incluye determinar el estado mutacional del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, por ser la diana para el erlotinib, una terapia biológica. Caso clínico: Varón de 62 años, con hábito tabáquico de alto riesgo oncológico, que debuta con un cuadro de cefalea de un mes de evolución, objetivándose por resonancia magnética tumor cerebral. El diagnóstico inmunohistoquímico post quirúrgico fue adenocarcinoma pulmonar metastásico (TTF-1 (+. La tomografía identificó una lesión en el lóbulo superior derecho del pulmón; no presentaba clínica respiratoria. Al ser positivo para la mutación en el exón 21 del gen EGFR, se inició terapia con erlotinib, siendo bien tolerada por el paciente y manteniendo su estabilidad clínica. El paciente sobrevivió por el lapso de 31 meses posterior a su diagnóstico. Discusión: El tratamiento con erlotinib fue inicialmente indicado en el perfil de una paciente mujer, asiática y no fumadora. La eficacia en los estudios en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas evidencia que la sobrevida global es 15,9 meses, muy por debajo del visto en el presente caso.

  7. Linfangioleiomiomatosis pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Salazar-Vargas

    2000-09-01

    Full Text Available La Linfangioleiomiomatosis pulmonar es una enfermedad muy rara, que afecta sólo mujeres en edad reproductiva. Se presenta con disnea progresiva, pneumotórax a repetición y, ocasionalmente, con hemoptisis y quilotórax. El TAC de alta resolución muestra quistes pulmonares bilaterales de tamaño variable hasta bulas francas. Histológicamente, se aprecian múltiples cavidades de paredes finas, dilatación de vasos linfáticos, venas, arterias, bronquiolos y sacos alveolares, por proliferación de haces de músculo liso que comprime las estructuras antes mencionadas y que causa entonces su dilatación. El pronóstico es malo, ya que las pacientes desarrollan insuficiencia respiratoria, lo que las conduce a la muerte. La enfermedad se asocia a la ingesta de estrógenos, píldoras anticonceptivas y se exacerba con el embarazo-, por ello se ha tratado con medróxi-progesterona y tamoxifén, con estabilización de la evolución en algunos pero no en todos los casos. Eventualmente, algunas pacientes pueden necesitar transplante pulmonar. Presentamos el caso de una mujer de 38 años con tres episodios de pneumotórax espontáneo y documentación radiológica e histológica de linfangioleiomiomatosis pulmonar.

  8. Trasplante pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Espinosa

    Full Text Available El transplante pulmonar suele ser la última opción terapéutica para pacientes con insuficiencia respiratoria. A pesar de los muchos avances en inmunología y el manejo de las complicaciones, la mortalidad y morbilidad asociadas a este trasplante son muy superiores a los demás. El rechazo agudo es casi un problema universal en el primer año, mientras que la bronquiolitis obliterante limita la supervivencia a largo plazo. Las infecciones respiratorias también cumplen un papel importante en las complicaciones asociadas al trasplante pulmonar por la constante exposición del injerto al medio exterior. No obstante, los éxitos de esta opción terapéutica que depende fundamentalmente de una correcta selección de donante y receptor, son evidentes, sobre todo en cuanto a calidad de vida se refiere.

  9. Linfangioleiomiomatosis pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Salazar-Vargas

    2000-09-01

    Full Text Available La Linfangioleiomiomatosis pulmonar es una enfermedad muy rara, que afecta sólo mujeres en edad reproductiva. Se presenta con disnea progresiva, pneumotórax a repetición y, ocasionalmente, con hemoptisis y quilotórax. El TAC de alta resolución muestra quistes pulmonares bilaterales de tamaño variable hasta bulas francas. Histológicamente, se aprecian múltiples cavidades de paredes finas, dilatación de vasos linfáticos, venas, arterias, bronquiolos y sacos alveolares, por proliferación de haces de músculo liso que comprime las estructuras antes mencionadas y que causa entonces su dilatación. El pronóstico es malo, ya que las pacientes desarrollan insuficiencia respiratoria, lo que las conduce a la muerte. La enfermedad se asocia a la ingesta de estrógenos, píldoras anticonceptivas y se exacerba con el embarazo-, por ello se ha tratado con medróxi-progesterona y tamoxifén, con estabilización de la evolución en algunos pero no en todos los casos. Eventualmente, algunas pacientes pueden necesitar transplante pulmonar. Presentamos el caso de una mujer de 38 años con tres episodios de pneumotórax espontáneo y documentación radiológica e histológica de linfangioleiomiomatosis pulmonar.Pulmonary lymphangioleiomyomatosis is an uncommon disease, that affects only women of child-bearing age. The patients present themselves with progressive dyspnea, frequent episodes of spontaneous pneumothorax and, occasionally, with hemoptysis and chylothorax. High resolution CAT sean shows bilateral lung cysts of variable size up to frank bullae. Histologically, numerous thin walied cavities are seen, and dilatation of lymphaties, veins, arteries, bronchioles and alveolar sacs with extensiva smooth muscle proliferation, which engulfs the previously mentioned structures and causes their dilatation. The patients eventually develop respiratory insufficieney and die. This disease is associated with estrogen intake, contraceptivas and becomes worse

  10. Efecto citotóxico de Annona muricata (guanabana) en cultivo de líneas celulares de adenocarcinoma gástrico y pulmonar.

    OpenAIRE

    Angel Quispe; David Zavala; Margarita Posso; Jorge Rojas; Abraham Vaisberg

    2007-01-01

    Objetivo: Determinar la actividad antitumoral del extracto etanólico de hojas de Annona muricata in vitro en líneas celulares; de adenocarcinoma de pulmón y gástrico. Diseño: Estudio experimental. Lugar: Laboratorio de Investigación del Departamento; de Farmacología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos y de la Facultad de Ciencias y Filosofía de la Universidad; Peruana Cayetano Heredia. Materiales: Líneas celulares tumorales C- 678 y H-460. Intervenciones: Se enfrentó el ex...

  11. Histoplasmose pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Campos Moraes Amato

    2007-05-01

    Full Text Available A histoplasmose é uma micose sistêmica associada a inúmeras síndromes clínicas, das quais, a mais freqüente é uma infecção respiratória semelhante à influenza, assintomática ou autolimitada; porém, pode se manifestar como doença pulmonar cavitária crônica, doença disseminada progressiva que afeta múltiplos órgãos, ou doença imunomediada do mediastino ou do olho. Apresenta como agente causador o Histoplasma capsulatum, um fungo dimórfico com duas variedades: H. capsulatum var. capsulatum (responsável pela histoplasmose clássica e H. capsulatum var. duboisii (causador da histoplasmose africana.

  12. Histoplasmose pulmonar

    OpenAIRE

    Alexandre Campos Moraes Amato; Rodrigo Braga Dichtchekenian; Marcos Galan Morillo

    2007-01-01

    A histoplasmose é uma micose sistêmica associada a inúmeras síndromes clínicas, das quais, a mais freqüente é uma infecção respiratória semelhante à influenza, assintomática ou autolimitada; porém, pode se manifestar como doença pulmonar cavitária crônica, doença disseminada progressiva que afeta múltiplos órgãos, ou doença imunomediada do mediastino ou do olho. Apresenta como agente causador o Histoplasma capsulatum, um fungo dimórfico com duas variedades: H. capsulatum var. capsulatum (resp...

  13. Diplopía y ptosis palpebral izquierda como primera manifestación de metástasis hipofisarias de adenocarcinoma pulmonar Diplopia and left palpebral ptosis as a first manifestation of hypophysary metastases of pulmonary adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Junquera

    2012-04-01

    Full Text Available Paciente sin antecedentes patológicos de interés que debuta con diplopía y ptosis palpebral izquierda como primera manifestación de metástasis hipofisarias de un cáncer de origen pulmonar ampliamente diseminado y no conocido previamente. El diagnóstico se hizo con pruebas de imagen específicas del área hipofisaria en donde se apreció una neoformación en silla turca, que invadía el seno cavernoso izquierdo con erosión del dorso selar, junto con la presencia de nódulos pulmonares y múltiples adenopatías, además del estudio histológico de las lesiones. Se detectó un hipogonadismo hipogonadotropo como única alteración hormonal debido a la infiltración de la hipófisis anterior por las metástasis óseas en la base del cráneo. El paciente, a pesar de recibir varias sesiones de radioterapia, sufrió un deterioro neurológico progresivo falleciendo a las pocas semanas.A patient, without significant previous medical history, who started with diplopia and left palpebral ptosis as the first manifestation of hypophysary metastases of a widely disseminated and previously undetected cancer of pulmonary origin. Together with a histological study of the lesions, the diagnosis was made with specific image tests of the hypophysary area, which detected a neoformation in the sella turca that was invading the left cavernous sinus with erosion of the verso of the sellar, together with the presence of pulmonary nodules and numerous adenopathies. An hypogonadotropic hypogonadism was detected as the only hormonal alteration due to the infiltration of the anterior hypophysis due to the osseous metastases at the base of the cranium. The patient, in spite of receiving several weeks of radiotherapy, suffered a progressive neurological deterioration and died after a few weeks.

  14. Carcinomatose leptomeníngea como primeira manifestação de adenocarcinoma pulmonar: relato de caso Leptomeningeal carcinomatosis as the first clinical manifestation of lung adenocarcinoma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Gimenez

    2003-03-01

    Full Text Available A carcinomatose leptomeníngea é uma complicação neurológica de alguns tumores sistêmicos caracterizada por invasão multifocal das leptomeninges por células neoplásicas. Estima-se que 5% de todos os pacientes com câncer apresentem carcinomatose leptomeníngea. As manifestações clínicas são heterogêneas e caracterizam-se por sinais e sintomas relacionados a comprometimento de múltiplas áreas do sistema nervoso, particularmente nervos cranianos e raízes nervosas. O diagnóstico é baseado nos achados clínicos, exame do líquido cefalorraqueano (LCR e exames de neuroimagem. O estudo mais informativo para o diagnóstico de metástase meníngea é o exame do LCR através do qual o achado de células neoplásicas é definitivo para o diagnóstico. O intuito deste trabalho é realizar revisão da literatura a partir de descrição de um caso clínico, de um homem de 42 anos de idade, em que a primeira manifestação de neoplasia pulmonar consistiu de sintomas e sinais sugestivos de comprometimento neoplásico das leptomeninges.Leptomeningeal carcinomatosis is a neurological complication of several systemic tumors and is characterized by multifocal invasion of the meninges by neoplastic cells. It is estimated that 5% of all patients with cancer will present leptomeningeal carcinomatosis at some time during the course of the illness. Clinical manifestations are heterogeneous and present with signs and symptoms related to involvement of multiple areas of the nervous system, particularly cranial nerves and spinal roots. The diagnosis is based on suggestive clinical findings, cerebrospinal fluid (CSF testing and imaging studies. The most informative findings come from CSF where the presence of neoplastic cells is definitive for the diagnosis. The purpose of this report is to describe, along with a review of the literature, a clinical case of a 42 years old man in whom the first clinical signs of a lung cancer manifested with symptoms

  15. Fatal pulmonary thromboembolism in gastrectomy intraoperative procedures by gastric adenocarcinoma: case report Tromboembolismo pulmonar fatal no intra-operatório de gastrectomia por adenocarcinoma gástrico: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudio Bresciani

    1999-08-01

    Full Text Available The case of a patient with gastric adenocarcinoma with indication for gastrectomy is reported. The surgery took place without complications. A palliative, subtotal gastrectomy was performed after para-aortic lymph nodes compromised by neoplasm were found, which was confirmed by pathological exam of frozen sections carried out during the intervention. At the end of the gastroenteroanastomosis procedure, the patient began to show intense bradycardia: 38 beats per minute (bpm, arterial hypotension, changes in the electrocardiogram's waveform (upper unlevelling of segment ST, and cardiac arrest. Resuscitation maneuvers were performed with temporary success. Subsequently, the patient had another circulatory breakdown and again was recovered. Finally, the third cardiac arrest proved to be irreversible, and the intra-operative death occurred. Necropsy showed massive pulmonary embolism. The medical literature has recommended heparinization of patients, in an attempt to avoid pulmonary thromboembolism following major surgical interventions. However, in the present case, heparinization would have been insufficient to prevent death. This case indicates that it is necessary to develop preoperative propedeutics for diagnosing the presence of venous thrombi with potential to migrate, causing pulmonary thromboembolism (PTE. If such thrombi could be detected, preventative measures, such as filter installation in the Cava vein could be undertaken.Relata-se um caso de paciente com adenocarcinoma gástrico com indicação de gastrectomia. O ato operatório transcorreu sem anormalidades. Foi realizada gastrectomia subtotal paliativa, pois encontrou-se linfonodos para-aórticos comprometidos pela neoplasia, confirmado por exame anátomo-patológico de congelação realizado no decorrer da intervenção. Ao fim da confecção da gastroêntero-anastomose o paciente passou a apresentar bradicardia intensa: 38 batimentos por minuto (bpm, hipotensão arterial, altera

  16. Functional Genomic mRNA Profiling of Colorectal Adenomas : Identification and in vivo Validation of CD44 and Splice Variant CD44v6 as Molecular Imaging Targets

    NARCIS (Netherlands)

    Hartmans, Elmire; Orian-Rousseau, Veronique; Matzke-Ogi, Alexandra; Karrenbeld, Arend; de Groot, Derk Jan A.; de Jong, Steven; van Dam, Gooitzen M.; Fehrmann, Rudolf S. N.; Nagengast, Wouter B.

    2017-01-01

    Colorectal cancer (CRC) is the third leading cause of cancer-related deaths worldwide. High adenoma miss rates, especially seen in high-risk patients, demand for better endoscopic detection. By fluorescently 'highlighting' specific molecular characteristics, endoscopic molecular imaging has great

  17. CD44v6、CD44v7与炎症性肠病关系的研究进展

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    单国栋; 季峰

    2004-01-01

    CD44又称Hermes抗原、人类白细胞粘附分子(huaman cellular adhesive p85 molecule,HCAM)、淋巴细胞归巢受体和细胞外基质Ⅲ型受体(extracellular matrix receptorⅢ,ECM-Ⅲ)等,是一组细胞表面的糖蛋白,介导细胞-细胞、细胞-细胞外基质的相互作用。CD44基因由至少20个外显子

  18. Phenotypic Classification of Well-Differentiated Gastric Adenocarcinoma

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Ying Wu; Zhong-wu Li; Ji-you Li

    2009-01-01

    Objective: To investigate the genotypes of well-differentiated non-cardiac gastric adenocarcinoma and their clinicopathological significance.Methods: Sixty-four cases of well-differentiated non-cardiac gastric adenocarcinoma were included in this study. The expressions of intestinal phenotypic markers including CDX2, MUC2, Li-cadherin, CD10, Hepatocyte(Hep) and Villin, and gastric phenotypic markers including MUC5AC and pS2 were detected immunohistochemically. Based on the expressions of phenotypic markers, 64 cases can be divided into four phenotypes. Cases only expressing intestinal phenotypic markers were classified as intestinal phenotype; cases only expressing gastric phenotypic markers as gastric phenotype; cases expressing both intestinal and gastric phenotypic markers as gastrointestinal phenotype; and cases expressing neither intestinal nor gastric phenotypic marker as null phenotype. The association of phenotype and clinic-pathological parameters was analyzed. We also detected the expressions of markers related to the development and progression of cancer, including Rb, P53, c-Met, MIF, TGF-β-RII, β-catenin, CD44v6 and E-cadherin.Results: Of 64 cases, 33(51.6%) were intestinal type, 3(4.7%) were gastric type, 25(39.1%) were gastrointestinal type and 3(4.7%) were null type. Fifty-eight cases were either intestinal or gastrointestinal type, which accounted for 90.6% of all the cases. In addition, there was an association between phenotype and biological behaviors (invasion or metastasis). The biological behaviors of intestinal and gastrointestinal type were better than gastric type. Compared with intestinal, gastric and gastrointestinal types, the biological behaviors of null type were the most aggressive. The biological behaviors of gastric carcinoma tended to be better as the number of expression of intestinal markers increased. Expression of markers related to the development and progression of cancer was not significantly correlated with phenotypes

  19. Bulla pulmonar gigante

    OpenAIRE

    Costi, David; Prat, Guillermo Daniel; Scarpelli, Franco; Ruiz, Camilo; Lorea, Bárbara

    2016-01-01

    Las bullas pulmonares es la alteración anatomía del parénquima pulmonar caracterizada por la sobre distención de los espacios aéreos distales al bronquio terminal con adelgazamiento, distención y destrucción de la pared alveolar. Estas pueden ser de origen congénito cuando se presentan en edad temprana o adquiridas que se dan en el adulto y generadas por factores de índole ocupacional o por el habito tabáquico. Las bullas al perder su anatomía alveolar normal se comportan cono espacios aéreos...

  20. La tuberculosis pulmonar

    OpenAIRE

    Suñé Ysamat, Bertila

    1982-01-01

    La tuberculosis pulmonar todavía no es una enfermedad erradicada, aunque su incidencia ha disminuido considerablemente. El tratamiento y el pronóstico de esta enfermedad han dado un cambio profundo durante estos últimos 30 años con el descubrimiento de nuevos medicamentos antituberculosos.

  1. Proteinosis alveolar pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Concepción Sánchez Infante

    2011-12-01

    Full Text Available La proteinosis alveolar pulmonar es una enfermedad respiratoria crónica, caracterizada por alteración en el metabolismo del surfactante, lo que determina su acumulación anormal en el espacio alveolar. Es una enfermedad extremadamente rara. Se han reportado solamente 500 casos en la literatura. Se describió por primera vez en 1958. Se presenta un caso de proteinosis alveolar pulmonar en un lactante de 2 meses, con desnutrición proteico energética, que ingresa por dificultad respiratoria e hipoxemia, y, con imágenes radiológicas de tipo retículo-nodulillar, en vidrio deslustrado, en el cual se plantea inicialmente el diagnóstico de bronconeumonía. Ante la evolución desfavorable y no respuesta al tratamiento, se realizó un estudio para descartar enfermedades pulmonares crónicas. El paciente fallece y se confirma el diagnóstico por anatomía patológica. Se realiza una revisión del tema.

  2. Secuestro pulmonar Pulmonary sequestration

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Hernández Varea

    2010-06-01

    Full Text Available El secuestro pulmonar es una afección congénita que consiste en la presencia de una masa quística de tejido pulmonar afuncional que puede carecer de una obvia comunicación con el árbol traqueobronquial y recibe toda o la mayor parte de su irrigación sanguínea de vasos anómalos provenientes de la circulación sistémica. Teniendo en cuenta que la presentación de esta afección resulta rara comparada con otras afecciones pulmonares (entre 1 y 2 % de todas las resecciones pulmonares y que además lo más frecuente resulta su tratamiento definitivo antes de la edad adulta, se presenta el caso de un hombre de 44 años que acudió a consulta por presentar episodios frecuentes de neumonías desde hacía más de 10 años, que fueron diagnosticados como «bronquiectasias». Se discuten los hechos más significativos del origen embriológico de esta afección, características anatomopatológicas, clasificación, diagnóstico imaginológico, detalles del tratamiento quirúrgico y evolución posoperatoria.Pulmonary sequestration is a congenital affection consisting in the presence of a cystic mass of no-functional pulmonary tissue without an obvious communication with tracheobronchial tree and that receives all or most of its bloodstream of the anomalous vessels from systemic circulation. Taking into account that presentation of this affection is rare compared to other pulmonary affections (between the 1% and the 2% of all pulmonary resections and that also the more usual is its definitive treatment before adulthood. The case of man aged 44 is presented coming to consultation due to frequent episodes of pneumonias from more 10 years ago diagnosed as a bronchiectasis. The more significant facts of embryology origin of this affection including: anatomical and pathological features, imaging diagnosis, surgical treatment details, and postoperative course.

  3. Tuberculosis pulmonar de campos inferiores

    OpenAIRE

    Alejandra González; Marcelo Fernández Casares; Matías Baldini; Alfredo Monteverde

    2010-01-01

    La tuberculosis (TB) que compromete sólo los campos pulmonares inferiores (TBCI) es poco frecuente en el adulto y en general está asociada a alguna causa de inmunodepresión. El objetivo de nuestro trabajo fue determinar la incidencia de TBCI en nuestra población y comparar sus características respecto de la TB pulmonar de localización habitual. Se estudiaron en forma retrospectiva en el período de 2004 a 2008, 42 pacientes con TBCI que fueron comparados con 84 pacientes con TB pulmonar de loc...

  4. Pathobiological behavior and molecular mechanism of signet ring cell carcinoma and mucinous adenocarcinoma of the stomach:A comparative study

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Xue-Fei Yang; Lin Yang; Xiao-Yun Mao; Dong-Ying Wu; Su-Min Zhang; Yan Xin

    2004-01-01

    AIM: To elucidate the distinctive pathobiological behavior between signet ring cell carcinoma (SRC) and mucinous adenocarcinoma of the stomach.METHODS: Based on the histological growth patterns and cell-functional differentiation classifications of stomach carcinoma, we conducted a series of comparative studies.All paraffin-embedded and frozen blocks were collected from the files of Cancer Institute of China Medical University. On the basis of histopathological observation, we applied enzymatic and mucous histochemistry, immunohistochemistry,flow cytometry (FCM) and molecular biology to compare these two categories of gastric cancers in terms of the DNA ploidy, proliferative kinetics, the expression of gastric carcinoma associated gene product and instabilities of mitochondrial DNA (mtDNA).RESULTS: Gastric SRC was commonly seen in females below 45 years, mostly presenting diffuse growth and ovary or uterine cervix metastasis. The majority of SRC were absorptive and mucus-producing functional differentiation type (AMlPFDT), which growth relied on estrogen. Meanwhile,stomach mucinous adenocarcinomas were mostly observed in males over 50 years, prone to massive growth or nest growth and extensive peritoneal infiltration, showing two categories of cell-functional differentiation types: AMPFDT and mucus-secreting functional differentiation type (MSFDT).Expressions of ER, enzyme c-PDE and 67kDaLN-R in SRC were evidently higher than that in mucinous adenocarcinoma,while expressions of LN, CN-IV, CD44v6, and PTEN protein were obviously lower in SRC than that in mucinous adenocarcinoma (P<0.05). There was no statistic significance in VEGF, ECD and instabilities of mtDNA (P>0.05) between the above two gastric carcinomas.CONCLUSION: Though SRC and mucinous adenocarcinoma were both characterized by abundant mucus-secretion, they were quite different in morphology, ultrastructure, cellfunctional differentiation and protein expression, indicating different mechanisms of

  5. Linfangioleiomiomatose pulmonar Pulmonary Lymphangioleiomyomatosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Medeiros Junior

    2004-02-01

    Full Text Available Linfangioleiomiomatose pulmonar (LAM é uma doença rara, de etiologia desconhecida, que basicamente afeta mulheres jovens no período fértil de sua vida. Clinicamente, manifesta-se através de dispnéia progressiva, pneumotórax de repetição, tosse seca e, menos freqüentemente, por quilotórax e escarros hemoptóicos. Essas alterações surgem devido à proliferação anormal de células de músculo liso no parênquima pulmonar, linfonodos e em outros tecidos. Mais recentemente, estudos citogenéticos verificaram a presença de mutações do gene TSC-2 em células de angiomiolipoma renal e linfonodos abdominais de pacientes com LAM, indicando uma possível origem para as lesões hamartomatosas da doença. Radiologicamente, caracteriza-se pela presença de infiltrado intersticial reticulonodular e sinais de hiperinsuflação ao radiografia de tórax. Na tomografia computadorizada de alta resolução, cistos de paredes finas, localizados centralmente, são visibilizados por todo o parênquima do pulmão. O ultrassom e a tomografia de abdome podem revelar angiomiolipomas renais e linfonodomegalias retroperitoneais. Meningeomas também podem estar associados, porém a sua presença deve sempre levar à pesquisa de esclerose tuberosa. Funcionalmente, a doença caracteriza-se por um distúrbio ventilatório obstrutivo, de caráter progressivo, com hiperinsuflação pulmonar e diminuição da difusão de monóxido de carbono. Apesar da ausência de comprovação quanto à eficácia, o principal tratamento utilizado ainda é o anti-estrogênico e constitui-se de oofarectomia, progesterona contínua, tamoxifeno e análogos de GnRH. Além desse, a realização de transplantes pulmonares tem elevado para além de dez anos a sobrevida média das pacientes.Lymphangioleiomyomatosis (LAM is a rare lung disease of unkwnon etiology that frequently affects women in childbearing age. Clinically it manifests itself by and pneumothorax. Chylous pleural

  6. Trasplante pulmonar Lung transplant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Espinosa

    2006-08-01

    Full Text Available El transplante pulmonar suele ser la última opción terapéutica para pacientes con insuficiencia respiratoria. A pesar de los muchos avances en inmunología y el manejo de las complicaciones, la mortalidad y morbilidad asociadas a este trasplante son muy superiores a los demás. El rechazo agudo es casi un problema universal en el primer año, mientras que la bronquiolitis obliterante limita la supervivencia a largo plazo. Las infecciones respiratorias también cumplen un papel importante en las complicaciones asociadas al trasplante pulmonar por la constante exposición del injerto al medio exterior. No obstante, los éxitos de esta opción terapéutica que depende fundamentalmente de una correcta selección de donante y receptor, son evidentes, sobre todo en cuanto a calidad de vida se refiere.A lung transplant is usually the final therapeutic option for patients with respiratory insufficiency. In spite of the many advances in immunology and the management of complications, mortality and morbidity associated with this transplant are far higher than with others. Acute rejection is an almost universal problem in the first year, while obliterative bronchitis reduces long term survival. Respiratory infections also play a significant role in the complications associated with lung transplants due to the constant exposure of the graft to the outside. However, the success of this therapeutic option, which basically depends on a suitable selection of donor and recipient, are evident, above all with respect to quality of life.

  7. Comprometimento pulmonar na leptospirose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Eduardo Manhães de Carvalho

    1992-03-01

    Full Text Available Em 23 pacientes com leptospirose apresentando comprometimento pulmonar, internados no Hospital Universitário Antônio Pedro da XJFF, Niterói, hemoptise e hemoptóicos foram observados em 21,7% e 30,4%, respectivajnente. Gasometria arterial revelou hipoxemia e hipocapnia na maioria dos casos. Radiografia de tórax em 15 pacientes mostrou comprometimento alveolar em 60%, comprometimento intersticial-reticular em 6%, padrão misto (alveolar e intersticial em20%e ausência de alterações radiológicas em 14%. A necrópsiade 13 pacientes mostrou edema, congestão e hemorragia nos pulmões em 100% dos casos. A hemorragia foi focal em 46% e difusa em 54% dos casos. Houve formação de membrana hialina em 30% e trombos de fibrina em 46% dos pulmões estudados, o que estabelece o diagnóstico da coagulação intravascular disseminada e a ocorrência da síndrome de angústia respiratória na leptospirose.

  8. Tratamiento de tromboembolia pulmonar aguda

    OpenAIRE

    Pulido,Tomás; Reyes-Fuentes,Luis Felipe; Beltrán-Gámez,Miguel; Rodríguez,Armando; Rosado,Carolina; Valle-Zamora,Karina del; Ramírez-Neria,Paulina; Garza,Paola de la; Téllez,Jorge; Sandoval,Julio

    2012-01-01

    La tromboembolia pulmonar (TEP) es considerada como una urgencia cardiovascular, representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en pacientes hospitalizados. El diagnóstico debe realizarse lo más tempranamente posible, y su tratamiento instaurarse de manera inmediata. El manejo de la embolia pulmonar aguda, incluye medidas de soporte, apoyo hemodinámico, utilización de anticoagulantes y en el caso del paciente inestable, trombólisis o embolectomía. En el presente artículo,...

  9. Comprometimento pulmonar na leptospirose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Eduardo Manhães de Carvalho

    1992-03-01

    Full Text Available Em 23 pacientes com leptospirose apresentando comprometimento pulmonar, internados no Hospital Universitário Antônio Pedro da XJFF, Niterói, hemoptise e hemoptóicos foram observados em 21,7% e 30,4%, respectivajnente. Gasometria arterial revelou hipoxemia e hipocapnia na maioria dos casos. Radiografia de tórax em 15 pacientes mostrou comprometimento alveolar em 60%, comprometimento intersticial-reticular em 6%, padrão misto (alveolar e intersticial em20%e ausência de alterações radiológicas em 14%. A necrópsiade 13 pacientes mostrou edema, congestão e hemorragia nos pulmões em 100% dos casos. A hemorragia foi focal em 46% e difusa em 54% dos casos. Houve formação de membrana hialina em 30% e trombos de fibrina em 46% dos pulmões estudados, o que estabelece o diagnóstico da coagulação intravascular disseminada e a ocorrência da síndrome de angústia respiratória na leptospirose.Tostudy thepulmonary complications in leptospirosis case records of 23 such patients admitted at the Hospital Universitário Antônio Pedro, Universidade Federal Fluminense, Niterói, Brasil, were reviewed. Hemoptysis were seen in 21.7% and sputal blood in 30.4% of patients. Arterial gasometry detected hypoxemia and hypocapnia in most cases. Thoracic radiology showed an alveolar pattern in 60% of the patients, alveolo-interstitial in 20%, interstitial in 6%, and in 14% the lungs were considered to be normal Necropsy of 13 cases showed edema, congestion and hemorrhage in the lungs in all cases. Hyaline membrane was found in 30% and fibrin thrombi in 46% of these cases, resulting in a diagnosis of adult respiratory distress syndrome and acute disseminated intravascular coagulation (consumption coagulopathy in leptospirosis.

  10. Dirofilariose pulmonar humana: relato de sete casos

    OpenAIRE

    CAVALLAZZI RODRIGO SILVA; CAVALLAZZI ANTÔNIO CÉSAR; SOUZA IRENE VIEIRA; CARDOSO JOÃO JOSÉ DE DEUS

    2002-01-01

    Dirofilariose pulmonar humana é uma doença rara causada pelo parasita Dirofilaria immitis. Apresenta-se usualmente como um nódulo pulmonar solitário que mimetiza câncer de pulmão. Embora considerada uma doença clinicamente benigna, uma biópsia pulmonar excisional é quase sempre necessária para o diagnóstico. Relatam-se as características epidemiológicas, clínicas e radiológicas de sete casos de dirofilariose pulmonar humana em Florianópolis. De sete pacientes relatados, seis tiveram como acha...

  11. Tuberculosis pulmonar de campos inferiores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra González

    2010-10-01

    Full Text Available La tuberculosis (TB que compromete sólo los campos pulmonares inferiores (TBCI es poco frecuente en el adulto y en general está asociada a alguna causa de inmunodepresión. El objetivo de nuestro trabajo fue determinar la incidencia de TBCI en nuestra población y comparar sus características respecto de la TB pulmonar de localización habitual. Se estudiaron en forma retrospectiva en el período de 2004 a 2008, 42 pacientes con TBCI que fueron comparados con 84 pacientes con TB pulmonar de localización habitual (grupo control. Se excluyeron pacientes con HIV. La TBCI representó el 6% del total de TB pulmonar. No se encontraron diferencias significativas en cuanto a edad, sexo, presencia de cavidades en la radiografía, días de evolución y nivel de albúmina. La TBCI tuvo significativamente mayor proporción de comorbilidades (p < 0.001, presencia de condensación (p < 0.001 y compromiso unilateral (p < 0.001 en la radiografía de tórax, junto con mayor número de internaciones (p = 0.02. Cabe destacar que sólo16 de los 42 pacientes con TBCI (38% tenían alguna comorbilidad demostrada. La TBCI puede presentarse aun sin comorbilidades asociadas y debe sospecharse en neumonías de evolución tórpida independientemente de su localización.

  12. Anestesia para lavagem pulmonar em paciente pediátrico portador de proteinose alveolar pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Breno Monteiro Gonçalves

    2012-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A proteinose alveolar pulmonar (PAP é um transtorno raro, descrito inicialmente em 1958. A lavagem pulmonar total (LPT, proposta na década de 1960 ainda é o tratamento de escolha. Diversas técnicas foram descritas para realizar a lavagem pulmonar em pediatria, no entanto, todas apresentam limitações e riscos. RELATO DO CASO: Paciente de 6 anos e 8 meses, sexo feminino, 25 kg com o diagnóstico de proteinoise alveolar pulmonar submetida a lavagem pulmonar total por fibrobroncoscopia lobar sequencial sob anestesia geral em ventilação espontânea.

  13. Teste de vasorreatividade pulmonar Testing pulmonary vasoreactivity

    OpenAIRE

    Edmundo Clarindo Oliveira; Carlos Faria Santos Amaral; Marco Antonio Moura; Frederico Thadeu Assis Figueiredo Campos; Helder Machado Pauperio

    2008-01-01

    A hipertensão arterial pulmonar é classificada como idiopática ou secundária (associada a colagenoses, cardiopatias, hipertensão portal, tromboembolismo pulmonar e doenças da vasculatura pulmonar). O teste de vasorreatividade pulmonar é indicado para definir a melhor opção terapêutica. Muitas drogas têm sido utilizadas para a realização desse teste, sendo o óxido nítrico inalado a melhor opção, por apresentar ação específica pulmonar e meia vida muita curta (5-10 s). O resultado desse teste i...

  14. FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Undurraga P., DR.

    2015-05-01

    Diversas comorbilidades se han descrito como la hipertensión pulmonar, la asociación con enfisema y el reflujo gastroesofágico. Sólo recientemente aparecen fármacos útiles, que son la Pirfenidona y el Nintedanib. El clásico esquema de prednisona, azatriopina y N-acetil cisteina, se ha demostrado ineficaz. Otros recursos que pueden utilizarse como complementos útiles en la enfermedad son el oxígeno, la rehabilitación, las terapias antirreflujo y el manejo sintomático de la tos.

  15. Traumatismos e morte por tromboembolia pulmonar

    OpenAIRE

    Ferreira, Augusto José Carmo

    2010-01-01

    Dissertação de mestrado integrado em Medicina (Medicina Legal), apresentado á Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. A tromboembolia pulmonar é frequentemente consequência de uma trombose venosa a nível dos membros inferiores ou na região pélvica. Uma embolização maciça que ocorra principalmente na artéria pulmonar ou em algumas artérias lobares pode resultar em cor pulmonale agudo fatal, sendo a falência da circulação pulmonar, actualmente, uma das mais importantes causas de mo...

  16. CASO 6-2015: Secuestro pulmonar

    OpenAIRE

    2015-01-01

    El secuestro pulmonar es una malformación congénita poco común, que consiste en tejido pulmonar no funcionante, con vascularización sistémica. Se reporta el caso de un secuestro pulmonar intra lobar con irrigación arterial proveniente del tronco tirocervical (rama de la arteria subclavia), la arteria mamaria interna izquierda y las arterias anteriores intercostales izquierdas. El paciente fue tratado quirúrgicamente en forma exitosa

  17. Enfermedad pulmonar intersticial asociada a rituximab

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Fernández Casares

    2013-08-01

    Full Text Available La introducción en la práctica clínica del anticuerpo anti-CD20 rituximab ha mejorado sustancialmente el pronóstico de diversas enfermedades autoinmunes y hematológicas. Con el incremento de su uso ha aumentado el registro de efectos adversos, entre ellos la toxicidad pulmonar. Una de sus complicaciones más serias es la enfermedad pulmonar intersticial, entidad potencialmente fatal que debe ser considerada en pacientes que han recibido rituximab y presentan disnea, fiebre y tos sin clara evidencia de infección. Presentamos un caso de enfermedad pulmonar intersticial asociada a rituximab.

  18. Estrategias de proteccion pulmonar en cirugia cardiovascular

    National Research Council Canada - National Science Library

    Ariza Cadena, Fredy; Dario Santos-Cerquera, Raul

    2012-01-01

    .... Las respuestas inflamatoria pulmonar y sistemica secundarias en el paciente de cirugia mayor y cardiovascular, es generada en gran parte por la sobredistencion/compresion de la celulas alveolares...

  19. Dirofilariose pulmonar humana: relato de sete casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CAVALLAZZI RODRIGO SILVA

    2002-01-01

    Full Text Available Dirofilariose pulmonar humana é uma doença rara causada pelo parasita Dirofilaria immitis. Apresenta-se usualmente como um nódulo pulmonar solitário que mimetiza câncer de pulmão. Embora considerada uma doença clinicamente benigna, uma biópsia pulmonar excisional é quase sempre necessária para o diagnóstico. Relatam-se as características epidemiológicas, clínicas e radiológicas de sete casos de dirofilariose pulmonar humana em Florianópolis. De sete pacientes relatados, seis tiveram como achado radiológico um nódulo pulmonar e foram submetidos à biópsia pulmonar excisional para o diagnóstico. Em um paciente, a imagem radiológica não estava disponível para revisão e, portanto, não foi descrita no trabalho; o diagnóstico foi estabelecido pela biópsia transbrônquica.

  20. Schwannoma intercostal simulando neoplasia pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henn L.A.

    1998-01-01

    Full Text Available Schwannoma é uma neoplasia mesenquimal, usualmente solitária, encontrada no mediastino, retroperitônio ou pelve, sendo rara sua apresentação na parede torácica. OBJETIVO: Relatar o caso de um paciente masculino, tabagista, com um nódulo pulmonar direito com características de malignidade, detectado em radiografia de tórax de rotina, cujo diagnóstico anatomopatológico foi de schwannoma benigno de nervo intercostal. MÉTODOS: Revisaram-se os dados referentes ao quadro clínico, exames laboratoriais e de imagem (radiografia e tomografia computadorizada de tórax do caso em estudo, assim como os exames anatomopatológico e imuno-histoquímico do espécime cirúrgico. RESULTADOS: O paciente foi submetido à toracotomia direita diagnóstica com ressecção da tumoração. O exame anatomopatológico convencional mostrou células tumorais de aspecto fusiforme, dispostas em paliçada, formando os corpos de Verocay, compatível com schwannoma intercostal. A imuno-histoquímica foi positiva para proteína S-100, vimentina e enolase, e negativa para neurofilamentos. CONCLUSÃO: O diagnóstico definitivo de schwannoma só é possível por meio da análise histopatológica e imuno-histoquímica da lesão. Seu aspecto celular, associado à atividade mitótica e a áreas de pleomorfismo, pode levar ao diagnóstico incorreto de malignidade. A imuno-histoquímica, por meio da proteína S-100, é útil na caracterização da benignidade da lesão, já que não é detectada nas lesões malignas. Os schwannomas de parede torácica podem simular neoplasias pulmonares na radiografia e tomografia computadorizada de tórax.

  1. Transplante pulmonar na infância

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camargo José J.

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivos: este artigo faz uma revisão dos principais aspectos relacionados com o transplante pulmonar na população pediátrica, e traz a experiência da equipe pioneira na realização do procedimento na América Latina. Fontes de dados: foram utilizadas informações através de revisão bibliográfica, realizada por busca direta de artigos científicos e por pesquisa nas bases de dados Medline e Lilacs. Síntese dos dados: o artigo é estruturado em tópicos, nos quais procura identificar as semelhanças e as diferenças com o transplante pulmonar do adulto. Discute os problemas específicos da criança transplantada e enfatiza uma situação específica, a do transplante pulmonar com doadores vivos aparentados. Conclusões: os avanços observados no transplante pulmonar realizado em adultos, para tratamento de doenças pulmonares, parenquimatosas ou vasculares, têm sido transferidos, nos últimos anos, para a população pediátrica, com sucesso crescente.

  2. Resecciones pulmonares: Morbilidad y mortalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Romero Díaz

    2001-12-01

    Full Text Available Se reportan las complicaciones de 72 enfermos con resecciones pulmonares, durante el período de 1995 a 1999 en el Hospital Clinicoquirúrgico "Comandante Manuel Fajardo". El 61,1 % fue por resecciones regladas (lobectomías y neumonectomías y el resto atípicas. La mortalidad quirúrgica fue de 4,1 % y la morbilidad del 11,1 %. Las complicaciones más frecuentes fueron la neumonía y la sepsis de la herida, observada en el 2,7 %. La fístula bronquial se presentó en un enfermo (1,3 %.The complications of 72 patients with pulmonary resections performed at "Comandante Manuel Fajardo" Clinical and Surgical Hospital from 1995 to 1999 are reported. 61.1 % of the complications were due to segmental resections (lobectomies and neuronectomies and the rest were atypical. Surgical mortality was 4.1 % and morbidity 11.1 %. The most frequent complications were pneumonia and wound sepsis, which were observed in 2.7 %. A patient had bronchial fistula (1.3 %.

  3. Tromboendarterectomía pulmonar en el tratamiento de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Blázquez

    2007-01-01

    Conclusiones: La tromboendarterectomía pulmonar mejora la hemodinámica pulmonar, prolonga la supervivencia, y optimiza la calidad de vida de pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica.

  4. Lesão Pulmonar Cavitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samaher Tannira

    2016-06-01

    Full Text Available A lesão pulmonar cavitária é uma área pulmonar preenchida por ar no centro de um nódulo ou área consolidada1, identificada habitualmnete pela radiografia de tórax ou tomografia computadorizada. Vários agentes infecciosos e não infecciosos têm sido implicados como seus possíveis precipitantes. Neoplasias e Infecção são as duas causas mais comuns nos adultos2. Dentro das causas infecciosas menos frequentes é o Haemophilus influenza1,2. Condições como tabagismo, alcoolismo, idade avançada, diabetes mellitus, doença pulmonar crónica ou doença hepática são factores de risco.

  5. Enfermedad pulmonar intersticial asociada a rituximab

    OpenAIRE

    Marcelo Fernández Casares; Gisela Espósito; Alejandra González; Jaime Segovia; María de los Ángeles Galperín; Eduardo Del Valle

    2013-01-01

    La introducción en la práctica clínica del anticuerpo anti-CD20 rituximab ha mejorado sustancialmente el pronóstico de diversas enfermedades autoinmunes y hematológicas. Con el incremento de su uso ha aumentado el registro de efectos adversos, entre ellos la toxicidad pulmonar. Una de sus complicaciones más serias es la enfermedad pulmonar intersticial, entidad potencialmente fatal que debe ser considerada en pacientes que han recibido rituximab y presentan disnea, fiebre y tos sin clara evid...

  6. O desafio de diagnosticar tromboembolia pulmonar aguda em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

    OpenAIRE

    Sérgio Saldanha Menna-Barreto

    2005-01-01

    Tromboembolia pulmonar aguda e exacerbação aguda de doença pulmonar obstrutiva crônica são doenças comuns. A doença pulmonar obstrutiva crônica é um fator clínico de risco para tromboembolia pulmonar aguda. As apresentações clínicas da tromboembolia pulmonar aguda e da exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica freqüentemente mimetizam-se tanto que pode ser difícil distingui-las. Anormalidades estruturais nos pulmões com doença pulmonar obstrutiva crônica tornam também difícil a ...

  7. Aplasia pulmonar: a propósito de dos casos

    OpenAIRE

    Siegert-Olivares, Augusto Ignacio; Penchyna Grub, Jaime; Jamaica Balderas, Lourdes; Jaramillo González, Carlos; Sáenz Gómez, Jessica; Karam Bechara, José

    2015-01-01

    Introducción: La aplasia pulmonar es un raro trastorno del desarrollo pulmonar. Se caracteriza por la presencia de un bronquio principal rudimentario en ausencia de pulmón y arteria pulmonar. Generalmente se asocia con otros defectos congénitos, y debe sospecharse ante la opacidad del hemitórax. Casos clínicos: Se describen dos casos de pacientes con aplasia pulmonar diagnosticados en el Hospital Infantil de México Federico Gómez en los últimos 5 años. La primera paciente presentó dificult...

  8. Agenesia pulmonar unilateral Unilateral pulmonary agenesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maura Cavada Malcon

    2012-08-01

    Full Text Available A agenesia pulmonar é uma anomalia congênita rara. Relatamos um caso de um menino de 8 anos de idade com agenesia pulmonar à esquerda sem associação com outras malformações. O diagnóstico foi realizado por achados de imagem quando o paciente apresentou sintomas como tosse, sibilância e dispneia sem melhora do quadro clínico após evolução de 30 dias.Pulmonary agenesis is a rare congenital anomaly. We report the case of an 8-year-old boy with left lung agenesis, without any other congenital malformations. When the patient presented symptoms, including cough, wheezing, and dyspnea, with no clinical improvement after a period of 30 days, imaging studies were conducted and the diagnosis was made.

  9. ENFOQUE ACTUAL DE LAS MALFORMACIONES PULMONARES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Mónica Saavedra

    2017-01-01

    Full Text Available Las malformaciones pulmonares corresponden a distintas anomalías del sistema respiratorio que se presentan con baja incidencia (1 en cada 10.000 a 35.000 embarazos, dentro de las que se incluye a las Malformaciones Pulmonares Congénitas y de la vía aérea (MCPA, antes conocida malformación adenomatosa quística, secuestros pulmonares, lesiones híbridas y enfisema lobar congénito. Durante los últimos años se ha visto un aumento en el diagnóstico antenatal y avances en el conocimiento de la patogénesis e historia natural de esta enfermedad, pero aún existe controversia en cuanto a la clasificación a utilizar y a su tratamiento. La mayoría de los recién nacidos (90% son asintomáticos al nacer, pero hay malformaciones que generan serias complicaciones para el feto o recién nacido. El propósito de esta publicación es hacer un resumen actualizado de la historia natural, diagnóstico y tratamiento de las MCPA.

  10. Adiaspiromicose pulmonar humana Human pulmonary adiaspiromycosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lina Gomes dos Santos

    2009-08-01

    Full Text Available A adiaspiromicose é uma doença fúngica sistêmica que acomete usualmente roedores e raramente atinge o homem. É causada pelo fungo Emmonsia crescens e ocorre após a inalação da forma contagiante (conídios. Embora estas formas não se multipliquem nem se disseminem no organismo humano, induzem uma reação inflamatória crônica granulomatosa de padrão miliar que pode levar a falência respiratória e morte. Apresentamos aqui um caso de adiaspiromicose pulmonar humana em paciente imunocompetente que exibia infiltrado intersticial pulmonar difuso ao exame de imagem e fora diagnosticado mediante biópsia pulmonar.Adiaspiromycosis is a systemic fungal disease that usually affects rodents and rarely infects humans. It is caused by the fungus Emmonsia crescens and occurs after inhalation of its contagious form (conidia. Although these forms neither multiply nor spread in the human body, they cause a chronic granulomatous inflammatory reaction of miliary pattern, which may lead to respiratory failure and death. In this study we present a case of human pulmonary adiaspiromycosis in an immunocompetent patient that showed a diffuse pulmonary interstitial infiltrate diagnosed by pulmonary biopsy.

  11. Estudo angiográfico da circulação pulmonar na tetralogia de Fallot com atresia pulmonar

    OpenAIRE

    2005-01-01

    OBJETIVO: Identificar os tipos de suprimento sangüíneo vascular pulmonar na tetralogia de Fallot com atresia pulmonar por meio de estudo hemodinâmico. MÉTODOS: Foram submetidos a estudo cineangiocardiográfico 56 pacientes portadores de tetralogia de Fallot com atresia pulmonar com idade de 20 dias a 4 anos e efetuadas injeções de contraste nas seguintes estruturas vasculares: 1) veia pulmonar encunhada, 2) colaterais aortopulmonares, 3) aorta torácica e 4) ductus arteriosus e/ou shunt sistêmi...

  12. Hemangioendotelioma Epitelioide Pulmonar: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Monterroso-Azofeifa

    2001-06-01

    Full Text Available En 1983 se reportaron 20 enfermos con un tumor pulmonar raro que fue entonces llamado IVBAT, por sus siglas en inglés (tumor intravascular bronquio-alveolar. Los pacientes se presentaron con numerosos nódulos pulmonares, de crecimiento lento, cuyos hallazgos histológicos variaban desde una apariencia benigna granulomatosa hasta una claramente maligna sarcomatosa. Eventualmente se demostró que el tumor era de origen vascular y se le llamó hemangioendotelioma epiteliode (HEE. Poco después se describió en otras regiones anatómicas. Reportamos aquí el primer caso costarricense de esta estirpe histológica y de presentación pulmonar. Un hombre de 42 años de edad, nos fue referido en fase final con metástasis generalizadas, aunque en buenas condiciones generales. Se le practicó una biopsia pulmonar para definir la histología, pero falleció poco tiempo después sin responder a la terapia instituida. Dieciséis años antes se le habían descubierto nódulos pulmonares pequeños bilaterales y mediante una biopsia abierta se le hizo el diagnostico de HEE. Como el curso de su enfermedad fue considerado estable durante ese tiempo había sido seguido clínicamente. Se comparó el material de la biopsia inicial con el de la reciente, encontrándose mucho mayor celularidad y atipia en la última. Se efectuaron análisis inmunohistoquímicos con un panel de anticuerpos, que permitió establecer la naturaleza vascular del tumor. El HEE es un tumor muy raro, de crecimiento lento y de bajo potencial metastásico, a pesar de ser de origen vascular. Llama la atención el fenómeno de dependencia hormonal de este tumor, que se plantea en la literatura, y que sugiere otras avenidas terapéuticas.

  13. Atresia pulmonar con comunicación interventricular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomasa Centella Hernández

    2014-04-01

    Full Text Available La atresia pulmonar con comunicación interventricular es una cardiopatía congénita cianótica, severa y rara, de alta complejidad, que se caracteriza por la ausencia de conexión entre el ventrículo derecho y las arterias pulmonares. Coexiste con una comunicación interventricular. El flujo hacia el territorio pulmonar puede realizarse a través del ductus arterioso o de colaterales sistémico-pulmonares. La dificultad de esta cardiopatía viene determinada por los diferentes niveles de interrupción desde el ventrículo derecho hasta el territorio pulmonar, y por la diferencia anatómica de las fuentes del flujo hacia dicho territorio, lo que determina diferentes tipos de abordaje quirúrgico.

  14. Hipertensão pulmonar associada ao tromboembolismo pulmonar crônico: limitações diagnósticas Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: diagnostic limitations

    OpenAIRE

    Bruno Arantes Dias; Carlos Jardim; André Hovnanian; Caio Júlio César Fernandes; Rogério Souza

    2008-01-01

    A hipertensão pulmonar associada ao tromboembolismo pulmonar crônico é a única forma potencialmente curável de hipertensão pulmonar, desde que o tratamento cirúrgico seja possível. Existem, entretanto, limitações para o diagnóstico não-invasivo definitivo. Apresentamos o caso de uma paciente de 40 anos, com diagnóstico confirmado de hipertensão arterial pulmonar idiopática desde 1994, a qual evoluiu com sobreposição de trombos em vasos pulmonares simulando hipertensão pulmonar associada ao tr...

  15. Volúmenes pulmonares normales en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática y enfisema Normal lung volumes in patients with idiopathic pulmonary fibrosis and emphysema

    OpenAIRE

    Juan Pablo Casas; Horacio Abbona; Adriana Robles; Ana María López

    2008-01-01

    La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es una enfermedad que se caracteriza por presentar un compromiso pulmonar de tipo restrictivo, resultante de una reducción en la complacencia pulmonar secundaria a fibrosis difusa. En el enfisema, la pérdida de elasticidad pulmonar y el colapso de las vías aéreas periféricas generan obstrucción e hiperinflación. El efecto simultáneo que ambas enfermedades producen sobre la fisiología pulmonar no es del todo claro y se han descripto volúmenes pulmonares no...

  16. Synchronous rectal adenocarcinoma and anal canal adenocarcinoma

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    GU Jin; LI Jiyou; YAO Yunfeng; LU Aiping; WANG Hongyi

    2007-01-01

    It is difficult to distinguish a tectal carcinoma with anal metastases from coexistent synchronous anorectal carcinomas.The therapeutic strategy for rectal and anal carcinoma is so different that it should be clearly identified.Here,we report on the case of a 63-year-old man who presented with an upper-third rectal adenocarcinoma.Five months after resection,he developed an adenocarcinoma in the anal canal.The histological slides of both tumors were reviewed and immunohistochemical studies for cytokeratins(CKs)7 and 20 were performed.The index tumor demonstrated CK 7-/CK 20+and the second showed CK7+/CK20+.For this reason,we believe the present case had synchronous adenocarcinomas arising from anal canal and the rectum separately.It is very important to difierentiate the anorectal lesions pathologically because of the impact on the therapeutic options available,especially for the lesion arising in the anal canal.

  17. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Reinaldo Pino Blanco; Orestes Álvarez Fernández; Juan De Dios Rivero Berovides

    2011-01-01

    La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se ha convertido en una de las enfermedades crónicas atendidas con mayor frecuencia en la atención primaria de salud. Produce altas tasas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, con una evolución lenta aunque progresivamente mortal, a pesar de tratarse de una enfermedad prevenible, que depende en gran medida, del hábito de fumar. La prevalencia variará según el consumo de tabaco, y se espera que s...

  18. Hipertensión pulmonar postparto

    OpenAIRE

    Juan Pablo Escalante; Ana Diez; Marcelo Figueroa Casas; Leandro Lasave; Guillermo Cursack; Carlos Poy; María Soledad Rodríguez; Marcela Galuppo; Gerardo Zapata

    2015-01-01

    La presencia de hipertensión pulmonar (HP) en el embarazo es poco frecuente y conlleva un alto riesgo para madres e hijos. Existe escasa bibliografía relacionada al diagnóstico de la misma luego del parto. Se describen tres pacientes a quienes se diagnostica HP luego de cursar sus embarazos y partos libres de eventos. A pesar de desconocerse las causas, son varios los mecanismos propuestos, como la hipercoagulabilidad, la hipoxia placentaria o la embolia de líquido amniótico. Resulta difícil ...

  19. Hemosiderosis pulmonar idiopática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlen Rivero González

    2012-09-01

    Full Text Available Se denomina hemosiderosis pulmonar a los procesos caracterizados por depósitos anormales de hemosiderina en el parénquima pulmonar, secundarios a sangrados alveolares difusos y repetidos. Es una enfermedad de causa desconocida, poco frecuente, y en muchas ocasiones grave. En la mayoría de los pacientes se presenta en la primera década de la vida, sin predilección en cuanto a sexo. Se presenta una paciente de 7 años de edad, femenina, de piel blanca, con antecedentes de 22 ingresos desde la etapa de lactante por episodios recurrentes de dificultad respiratoria, interpretados como bronconeumonías, asociados a anemia aguda. Para el diagnóstico se realizó lavado broncoalveolar, y se observaron los macrófagos cargados de hemosiderina. La evaluación clínica y de laboratorio permitió excluir causas secundarias. Se instauró tratamiento con prednisona, con lo cual se logró una mejoría de la enfermedad. Se discuten los elementos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de esta entidad.

  20. Edema pulmonar postobstructivo: reporte de 3 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Ignacio Padilla

    2002-12-01

    Full Text Available El edema pulmonar postobstructivo (EPPO es una complicación postoperatoria cuyo manejo adecuado depende de un diagnóstico etiológico correcto. El EPPO se clasifica en dos tipos. El tipo I es secundario a la obstrucción aguda de la vía aérea superior. Por su parte, el tipo II ocurre luego de corregir quirúrgicamente una obstrucción crónica de la vía aérea. Fisiopatológicamente, el mecanismo que explica el cuadro es una disminución marcada de la presión intersticial en el nivel pericapilar pulmonar resultante de la inspiración forzada. Lo anterior produce fuga capilar y el consecuente edema de pulmón. El manejo de este cuadro requiere de soporte respiratorio que incluye ventilación mecánica e incluso presión positiva al final de la espiración (PEEP. El pronóstico es muy bueno si el diagnóstico es correcto y oportuno. Se reportan 3 casos que ilustran la entidad, su diagnóstico y manejo.

  1. Hemangioendotelioma Epitelioide Pulmonar: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Monterroso-Azofeifa

    2001-06-01

    Full Text Available En 1983 se reportaron 20 enfermos con un tumor pulmonar raro que fue entonces llamado IVBAT, por sus siglas en inglés (tumor intravascular bronquio-alveolar. Los pacientes se presentaron con numerosos nódulos pulmonares, de crecimiento lento, cuyos hallazgos histológicos variaban desde una apariencia benigna granulomatosa hasta una claramente maligna sarcomatosa. Eventualmente se demostró que el tumor era de origen vascular y se le llamó hemangioendotelioma epiteliode (HEE. Poco después se describió en otras regiones anatómicas. Reportamos aquí el primer caso costarricense de esta estirpe histológica y de presentación pulmonar. Un hombre de 42 años de edad, nos fue referido en fase final con metástasis generalizadas, aunque en buenas condiciones generales. Se le practicó una biopsia pulmonar para definir la histología, pero falleció poco tiempo después sin responder a la terapia instituida. Dieciséis años antes se le habían descubierto nódulos pulmonares pequeños bilaterales y mediante una biopsia abierta se le hizo el diagnostico de HEE. Como el curso de su enfermedad fue considerado estable durante ese tiempo había sido seguido clínicamente. Se comparó el material de la biopsia inicial con el de la reciente, encontrándose mucho mayor celularidad y atipia en la última. Se efectuaron análisis inmunohistoquímicos con un panel de anticuerpos, que permitió establecer la naturaleza vascular del tumor. El HEE es un tumor muy raro, de crecimiento lento y de bajo potencial metastásico, a pesar de ser de origen vascular. Llama la atención el fenómeno de dependencia hormonal de este tumor, que se plantea en la literatura, y que sugiere otras avenidas terapéuticas.In 1983 an uncommon type of lung tumor was reported in 20 patients, it was then named IVBAT (intravascular, bronchioalveolar tumor. The patients presented with multiple slow growing pulmonary nodules, that ranged microscopically from (apparently benign looking

  2. Tuberculosis pulmonar de campos inferiores Lower lung field tuberculosis

    OpenAIRE

    Alejandra González; Marcelo Fernández Casares; Matías Baldini; Alfredo Monteverde

    2010-01-01

    La tuberculosis (TB) que compromete sólo los campos pulmonares inferiores (TBCI) es poco frecuente en el adulto y en general está asociada a alguna causa de inmunodepresión. El objetivo de nuestro trabajo fue determinar la incidencia de TBCI en nuestra población y comparar sus características respecto de la TB pulmonar de localización habitual. Se estudiaron en forma retrospectiva en el período de 2004 a 2008, 42 pacientes con TBCI que fueron comparados con 84 pacientes con TB pulmonar de loc...

  3. Edema pulmonar de gran altura HIGH ALTITUDE PULMONARY EDEMA

    OpenAIRE

    FELIPE UNDURRAGA M.; ALVARO UNDURRAGA P

    2003-01-01

    Las enfermedades de altura son de causa cerebral y pulmonar. Las primeras se refieren fundamentalmente al mal agudo de montaña y al edema cerebral de altura y las segundas al edema pulmonar agudo de montaña. Actuales evidencias señalan que el edema cerebral sería un fenómeno universal de los que ascienden a altura y que tres de cada cuatro individuos sanos que se expongan a altura desarrollarán un edema pulmonar agudo de montaña subclínico. La hipoxia de altura es la responsable de estos cuad...

  4. Origen anómalo de la arteria pulmonar derecha y estenosis de vena pulmonar superior izquierda

    OpenAIRE

    Patiño Bahena,Emilia; Calderón-Colmenero,Juan; Ramírez,Samuel; García Montes,José Antonio; Meave, Aloha; Erdmenger,Julio; Zabal,Carlos; Buendía,Alfonso

    2006-01-01

    Se presenta una niña de 9 meses con historia de cianosis desde el período neonatal, la valoración cardiológica integral que incluyó angiocardiografía y angiorresonancia magnética estableció los siguientes diagnósticos: Origen anómalo de la rama derecha de la arteria pulmonar naciendo de la aorta ascendente, estenosis de vena pulmonar superior derecha, persistencia del conducto arterioso e hipertensión arterial pulmonar a nivel sistémico. Se llevó a cirugía correctiva de todos los defectos de ...

  5. Embolectomía en una embolia pulmonar aguda masiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Carnero Alcázar

    2007-07-01

    Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 57 años que, en el seno de un meningioma microcítico, padece una tromboembolia pulmonar masiva aguda con inestabilidad hemodinámica. Dado el riesgo de hemorragia por el tumor craneal, se contraindica la terapia fibrinolítica y se procede a practicar embolectomía pulmonar. Ésta se realiza bajo anestesia general, con canulación convencional y bajo hipotermia moderada. Se extrae émbolo en el tronco de la arteria pulmonar y con catéter de Fogarty se extraen émbolos en ramas lobares y segmentarias. Discutimos la asociación de enfermedad tromboembólica con determinadas neoplasias y el tratamiento de la tromboembolia pulmonar

  6. Edema pulmonar agudo neurogênico: relato de caso

    OpenAIRE

    José Correia de Farias Brito; Maria Cerly Almeida Diniz; Roberto Ramalho Rosas; José Alberto Gonçalves Da Silva

    1995-01-01

    Os autores apresentam um caso de edema pulmonar agudo numa paciente de 28 anos de idade acometida de hemorragia subaracnóidea secundária à rotura de aneurisma intracraniano. A sintomatologia respiratória ocorreu durante o agravamento do quadro neurológico. Alguns aspectos etiológicos e fisiopatogênicos do edema pulmonar agudo neurogênico são analisados.

  7. Edema pulmonar agudo neurogênico: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Correia De Farias Brito

    1995-06-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso de edema pulmonar agudo numa paciente de 28 anos de idade acometida de hemorragia subaracnóidea secundária à rotura de aneurisma intracraniano. A sintomatologia respiratória ocorreu durante o agravamento do quadro neurológico. Alguns aspectos etiológicos e fisiopatogênicos do edema pulmonar agudo neurogênico são analisados.

  8. Idade pulmonar em mulheres com obesidade mórbida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Sobral Peixoto-Souza

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a influência da obesidade mórbida na idade pulmonar de mulheres e correlacionar com a massa corporal, índice de massa corporal (IMC e variáveis ventilatórias. MÉTODOS: Estudo longitudinal realizado com 72 obesas mórbidas e grupo controle constituído de mulheres eutróficas. As voluntárias realizaram um teste de função pulmonar para determinação da idade pulmonar e os resultados foram correlacionados com as variáveis antropométricas e volumes pulmonares. RESULTADOS: As obesas mórbidas apresentaram uma idade pulmonar significativamente superior (50,1 ± 6,8 anos às eutróficas (38,8 ± 11,4 anos. Não houve diferença entre a idade cronológica entre os grupos. Houve uma correlação significativa e positiva entre idade cronológica, massa corporal e IMC com a idade pulmonar (r = 0,3647, 0,4182, 0,3743, respectivamente. Houve uma correlação negativa entre a capacidade vital forçada (CVF, volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1, razão (VEF1/CVF e volume de reserva expiratório (VRE com a idade pulmonar (r = -0.7565, -0.8769, -0.2723, -0.2417, respectivamente. CONCLUSÃO: A idade pulmonar das obesas mórbidas encontra-se aumentada e está associada com o aumento da massa corporal e IMC.

  9. Adiaspiromicose pulmonar disseminada. Relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitorino Modesto dos Santos

    1997-10-01

    Full Text Available Relata-se caso de adiaspiromicose causando infiltrado pulmonar retículo-nodular difuso e bilateral, em lavrador de 26 anos. O diagnóstico etiológico foi estabelecido através de biópsia por toracoscopia. Tratado com cetoconazol, o paciente evoluiu bem, retornando às atividades profissionais um mês após a alta.A case of thoracoscopic lung biopsy proven diffuse human adiaspiromycosis is reported. The patient, a 26-year-old male farm worker presented with a three-week history of fever, sweating, dyspnea and unproductive cough. Radiographic findings were those of granulomatous pulmonary intersticial disease. Treated with ketoconazole he improved very well, reassuming work normal activities a month later.

  10. Imagem em tuberculose pulmonar Pulmonary tuberculosis imaging

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SIDNEY BOMBARDA

    2001-11-01

    Full Text Available A tuberculose é uma doença de alta incidência e prevalência no Brasil. Sinais sugestivos de atividade ou seqüela da tuberculose podem ser obtidos através dos métodos de imagem. Na radiografia de tórax, a tuberculose pulmonar ativa pode manifestar-se sob a forma de consolidações, cavitações, padrões intersticiais (reticulares/retículo-nodulares, linfonodomegalias hilares ou mediastinais e derrame pleural. Imagens compatíveis com doença ativa, como nódulos centrolobulares de distribuição segmentar, cavidades de paredes espessas, espessamento de parede brônquica ou bronquiolar, bronquiectasias e linfonodomegalias, podem ser observadas pela tomografia computadorizada do tórax; cavidades de paredes finas, bronquiectasias de tração e estrias são imagens sugestivas de seqüela da doença, assim como o enfisema e o aspecto em mosaico do parênquima pulmonar. A cintilografia com o citrato de gálio-67 é um método complementar útil na detecção de processos infecciosos, incluindo a tuberculose, especialmente em pacientes imunossuprimidos. Estudos de inalação e perfusão pulmonar são utilizados na avaliação pré-operatória de pacientes com seqüelas de tuberculose ou tuberculose multirresistente. A tomografia por emissão de pósitrons utilizando a deoxiglicose marcada com o flúor-18 permite a detecção do processo inflamatório que ocorre na fase ativa da tuberculose e que pode persistir, em menor intensidade, após o término do tratamento. Métodos de imagem constituem importantes recursos para o diagnóstico e acompanhamento da tuberculose pulmonar.Tuberculosis is a disease of high incidence and prevalence in Brazil. Imaging methods can reveal signs suggestive of tuberculosis activity or sequelae. Chest radiographs can reveal active lung tuberculosis through consolidations, cavitations, interstitial patterns (nodular and reticulo-nodular, mediastinal or hilar lymphadenopathy and pleural effusions. Images compatible

  11. Tomografía de perfusión pulmonar en la Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica

    OpenAIRE

    Soler Tomàs, Xavier

    2011-01-01

    Descripció del recurs: 16 febrer 2011 La Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica (CTEPH) es una patología caracterizada por una hipertensión arterial pulmonar como consecuencia de la persistencia de material trombótico en las arterias pulmonares así como la existencia de un remodelado de los vasos arteriales pulmonares implicados después de uno o más embolismos pulmonares agudos (TEP). Después de un episodio de TEP, entre un 40 y un 65% de pacientes no recuperan, al menos en parte, la...

  12. Experimental model of pulmonary carcinogenesis in Wistar rats Modelo experimental de carcinogênese pulmonar em ratos Wistar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Baldomero Antonio Kato da Silva

    2007-01-01

    Full Text Available PURPOSE: To elaborate an experimental model of pulmonary carcinogenesis in Wistar rats. METHODS: Male Rattus norvegicus albinus, Wistar lineage was carried through an intra-pulmonary instillation of the Benzo[a]pyrene (B[a]P dilution in alcohol 70%, a polycyclic aromatic hydrocarbon widely known by its power of tumoral induction. Three experimental groups had been formed with 08 animals each: Control Group (Alcohol 70%; B[a]P Group 10 mg/kg; e B[a]P Group 20mg/kg, submitted to euthanasia 08, 10, 12 and 14 weeks after the experimental procedure. The pulmonary sections had been colored by hematoxilin-eosin (HE and submitted to the morphometrical analysis to describe the tissue alterations. RESULTS: The presence of diffuse inflammatory alterations was observed in all groups, however, at the analysis of the pulmonary tissue of the experimental groups, it had been observed hyperplasic alterations (BALT hyperplasia, and in one of the animals of the experimental group 20mg/kg (12 weeks, it was noticed the presence of cellular epithelial tracheal pleomorphism, suggesting the adenocarcinoma formation in situ. CONCLUSION: The main secondary alterations to the intra-pulmonary instillation of B[a]P in Wistar rats were: cellular proliferation, inflammatory alterations of several degrees and nodular lymphoid hyperplasias. The association of an activator agent of the pulmonary metabolic reply is necessary to establish the ideal reply-dose to the development of the lung cancer.OBJETIVO: Elaborar um modelo experimental de carcinogênese pulmonar em ratos wistar. MÉTODOS: Rattus norvegicus albinus, linhagem Wistar foram submetidos a instilação intra-pulmonar da diluição em álcool 70% de Benzo[a]pireno (B[a]P, um hidrocarboneto aromático policíclico amplamente conhecido por seu poder de indução tumoral. Foram formados três grupos experimentais com 08 animais cada: Grupo Controle (álcool 70%; Grupo B[a]P 10 mg/kg; e Grupo B[a]P 20mg/kg, submetidos a

  13. Synchronous gastric adenocarcinoma and pancreatic ductal adenocarcinoma

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Mirko Muroni; Francesco D'Angelo; Massimo Pezzatini; Simone Sebastiani; Samantha Noto; Emanuela Pilozzi; Giovanni Ramacciato

    2010-01-01

    BACKGROUND: The association between gastric and pancreatic carcinoma is a relatively rare condition. In gastric carcinoma patients, the prevalence of second tumors varies 2.8% to 6.8% according to the reported statistics. Gastric cancer associated with pancreatic cancer is uncommon. METHODS: We report a case of a 73-year-old patient hospitalized for vomiting and weight loss. Esophagogastro-duodenoscopy demonstrated an ulcerative lesion of the gastric antrum. Computed tomography and magnetic resonance showed a gastric thickening in the antral and pyloric portion and a nodular mass (3×1.7 cm) in the uncinate portion of the pancreas. RESULTS: The patient underwent pancreaticoduoden-ectomy according to Whipple regional typeⅠFortner. Histological examination of the specimen demonstrated a moderately differentiated adenocarcinoma of the stomach and a poorly differentiated ductal adenocarcinoma of the pancreas. CONCLUSIONS: Long survival is rare in patients with associated gastric and pancreatic cancer. Surgical resection remains the only potentially curative treatment.

  14. Metastatic primary lung tumor in three dogsTumor primário pulmonar metastático em três cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Carlos Faria dos Reis

    2012-02-01

    Full Text Available Primary lung tumors (PLT are uncommon in dogs and occasionally metastasize to distant organs. This report describes three cases of PLT in dogs with epithelial origin, diagnosed post mortem through histopathology and immunohistochemistry. Case one presented nonspecific symptoms while the second and third cases presented respiratory alterations and radiographic exams revealed the presence of pulmonary nodule(s. Case 1 was diagnosed as a pulmonary papillary adenocarcinoma with metastasis to the mediastinal lymph nodes, liver and right adrenal gland. Case 2 was a pulmonary squamous cell carcinoma with metastasis to the heart, kidneys and perianal glan, whereas Case 3 was diagnosis as pulmonary papillary adenocarcinoma with metastasis to the pericardium and mediastinal lymph nodes. No previous report of epithelial TPP metastasis to pericardium, heart, liver, kidney and perianal gland. The three tumors showed positive immunostaining for the anti-pan-cytokeratin antibody and negative immunostaining for the anti-vimentin antibody. In dogs with PLT, the TNM clinical staging and histological classification and grading are fundamental for therapeutic planning and prognosis determination.Tumores primários pulmonares (TPP são incomuns em cães e ocasionalmente metastatizam para órgãos distantes. Relatam-se três casos de TPP com origem epitelial em cães, diagnosticados pós-morte por meio do exame histopatológico e imuno-histoquímico. O caso 1 apresentou sinais clínicos inespecíficos, os casos 2 e 3 apresentaram sinais clínicos de alterações respiratórias e no exame radiográfico visualizouse nódulo(s pulmonar. Os casos 1 e 3 foram diagnosticados como adenocarcinoma papilar pulmonar com metástase nos linfonodos mediastínicos, fígado, adrenal direita (caso 1 e, pericárdio e linfonodos mediastínicos (caso 3. O caso 2 apresentou carcinoma de células escamosas pulmonar com metástase no coração, rins e glândula perianal. Não há relatos

  15. Diagnóstico precoz de enfermedades pulmonares por tabaquismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. D. Rodrigo Gil

    2010-09-01

    Full Text Available El tabaquismo es una epidemia y en Chile la prevalencia no ha disminuido. Entre las causas más importantes de muerte por tabaquismo están el cáncer pulmonar y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC. La erradicación del tabaquismo es la mejor estrategia de prevención de estas enfermedades. La segunda estrategia es la detección precoz de ellas. Sin embargo la EPOC está sub diagnosticada en todo el mundo. No está claro si la solución es hacer más espirometrías en población de riesgo. Es posible que otros métodos diagnósticos como la tomografía axial computada de tórax (TAC y la difusión pulmonar, puedan mejorar la capacidad de diagnóstico precoz de esta enfermedad. El cáncer pulmonar es el más mortal de los cánceres. El diagnóstico en etapas tempranas mejora significativamente su pronóstico. Hay varios estudios en curso que evalúan el beneficio de hacer pesquisa de cáncer pulmonar con TAC.

  16. Ossificação pulmonar dendriforme Dendriform pulmonary ossification

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrezza Araújo de Oliveira Duarte

    2006-06-01

    Full Text Available A ossificação pulmonar difusa é uma condição rara, de etiologia desconhecida, na qual osso maduro é encontrado no parênquima pulmonar. É quase sempre descoberta como um achado incidental de autópsias. Freqüentemente afeta homens de meia-idade e é assintomática. Relata-se o caso de um paciente de 75 anos, que apresentou uma radiografia torácica com comprometimento pulmonar difuso e cujo diagnóstico foi baseado no exame histopatológico de fragmento pulmonar obtido através da biópsia a céu aberto, o qual demonstrou fibrose intersticial acentuada com ossificação do parênquima pulmonar.Diffuse pulmonary ossification is a rare condition of unknown pathogenesis in which mature bone is found in the pulmonary parenchyma. It is almost invariably discovered as an incidental finding at autopsy. Most commonly, it affects middle-aged men and is asymptomatic. We present the case of a 75-year-old man in which the chest X-ray showed diffuse interstitial infiltrate. Diagnosis was based on histopathological examination by open-lung biopsy, which revealed interstitial fibrosis with pulmonary ossification.

  17. Actualizacin en el diagnstico y tratamiento de la hipertensin pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan A. Mazzei

    2011-05-01

    Full Text Available El trmino hipertensin pulmonar agrupa a un conjunto heterogneo de enfermedades que tienen en comn una remodelacin obstructiva del lecho vascular pulmonar. Esta alteracin provoca un estado hemodinmico caracterizado por una elevacin sostenida de la presin del circuito arterial pulmonar. La morbilidad y mortalidad de esta enfermedad son la consecuencia del fracaso de la compensacin del ventrculo derecho a este aumento de la poscarga. La presuncin clnica y el diagnstico precoz, una estratificacin adecuada basada en las causas subyacentes y los diferentes territorios vasculares comprometidos, la respuesta a los frmacos y el grado de gravedad, la seleccin de las diferentes alternativas teraputicas y su indicacin oportuna son los objetivos para el tratamiento contemporneo ptimo de los enfermos con hipertensin pulmonar y ser una importante tarea en el futuro. Estas recomendaciones estn destinadas al mdico general y tienen por objeto facilitar la deteccin precoz, el diagnstico y el tratamiento de los pacientes con hipertensin pulmonar, y pueden representar una diferencia significativa en el pronstico. Adems, como la evaluacin diagnstica requiere exmenes complementarios que habitualmente no estn disponibles en todas las instituciones asistenciales, tambin pueden ser utilizadas como fundamento para solicitar la derivacin oportuna a centros asistenciales de referencia.

  18. Apocrine adenocarcinoma of the vulva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Babita Kajal

    2013-09-01

    Full Text Available Cutaneous vulvar carcinomas are predominantly of squamous cell carcinoma type. Primary vulvar adenocarcinomas are rare with a poorly understood histogenesis. They are classified into extramammary Paget’s disease, sweat gland carcinomas, and breast-like adenocarcinomas of the vulva. Adenocarcinomas, originating from Bartholin glands, can also present as vulvar adenocarcinoma. Rare adenocarcinomas with apocrine features have been described in the literature. The origin of these neoplasms from the native apocrine sweat glands or from anogenital mammary-like glands is still debatable. We report herein a case of a 67 year old female with a rare primary apocrine carcinoma of the vulva.

  19. Hipertensión pulmonar postparto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Escalante

    2015-02-01

    Full Text Available La presencia de hipertensión pulmonar (HP en el embarazo es poco frecuente y conlleva un alto riesgo para madres e hijos. Existe escasa bibliografía relacionada al diagnóstico de la misma luego del parto. Se describen tres pacientes a quienes se diagnostica HP luego de cursar sus embarazos y partos libres de eventos. A pesar de desconocerse las causas, son varios los mecanismos propuestos, como la hipercoagulabilidad, la hipoxia placentaria o la embolia de líquido amniótico. Resulta difícil definir si la HP diagnosticada en el puerperio, corresponde a una HP en período asintomático que fue desenmascarada por el estrés fisiológico del parto o es una condición de reciente comienzo. A pesar de la falta de datos que avalen la ausencia de HP previa al embarazo en nuestras tres casos, el curso libre de eventos en sus embarazos, sin síntomas y con partos normales, indican que no padecían esta enfermedad hasta el momento del parto, y que la desarrollaron posteriormente. De haberla padecido antes se hubieran presentado síntomas previos al parto o en el puerperio inmediato, ya que las demandas hemodinámicas deterioran gravemente a un ventrículo con poca reserva.

  20. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Pino Blanco

    2011-01-01

    Full Text Available La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se ha convertido en una de las enfermedades crónicas atendidas con mayor frecuencia en la atención primaria de salud. Produce altas tasas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, con una evolución lenta aunque progresivamente mortal, a pesar de tratarse de una enfermedad prevenible, que depende en gran medida, del hábito de fumar. La prevalencia variará según el consumo de tabaco, y se espera que siga aumentando en los próximos 25 años. La mortalidad y morbilidad son cada vez mayores, lo que supone un enorme gasto sanitario, social y personal, pero es una enfermedad potencialmente modificable, motivo por el que requiere de un abordaje multifactorial.Chronic Obstructive Pulmonary Disease has become one of the most frequently treated chronic diseases in primary health care. High rates of morbidity and mortality are worldwide related to this disease. Although it is a preventable disease closely related to smoking, its evolution is slow but progressively fatal. Prevalence varies according to tobacco consumption and is expected to increase in the next 25 years. Even when it is a potentially modifiable disease, mortality and morbidity are also increasing, causing a major health, social and personal spending. For all these reasons, a multifactorial approach is needed both, for health and social issues.

  1. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Pino Blanco

    2011-01-01

    Full Text Available La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se ha convertido en una de las enfermedades crónicas atendidas con mayor frecuencia en la atención primaria de salud. Produce altas tasas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, con una evolución lenta aunque progresivamente mortal, a pesar de tratarse de una enfermedad prevenible, que depende en gran medida, del hábito de fumar. La prevalencia variará según el consumo de tabaco, y se espera que siga aumentando en los próximos 25 años. La mortalidad y morbilidad son cada vez mayores, lo que supone un enorme gasto sanitario, social y personal, pero es una enfermedad potencialmente modificable, motivo por el que requiere de un abordaje multifactorial.Chronic Obstructive Pulmonary Disease has become one of the most frequently treated chronic diseases in primary health care. High rates of morbidity and mortality are worldwide related to this disease. Although it is a preventable disease closely related to smoking, its evolution is slow but progressively fatal. Prevalence varies according to tobacco consumption and is expected to increase in the next 25 years. Even when it is a potentially modifiable disease, mortality and morbidity are also increasing, causing a major health, social and personal spending. For all these reasons, a multifactorial approach is needed both, for health and social issues.

  2. Transplantes cardiopulmonar e pulmonar com doador em localidade distante

    OpenAIRE

    Fragomeni,Luis Sérgio; Bonser,Robert S; Kaye,Michael P; Stuart W Jamieson

    1988-01-01

    Em situações específicas, os transplantes clínicos cardiopulmonar e pulmonar são, hoje, formas estabelecidas de tratamento para estágio final de doença cardiopulmonar e pulmonar. A obtenção de doadores adequados permanece o maior problema e a remoção de órgãos em localidades distantes é, hoje, uma necessidade. Embora muitos métodos de preservação pulmonar possam ser empregados, para períodos isquémicos de até 5 horas, a hipotermia e o uso de solução cardioplégica com infusão da solução de Col...

  3. Micetoma pulmonar por Scedosporium sp, reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José G. Somocurcio

    2009-07-01

    Full Text Available Se reporta los dos primeros casos de micetoma pulmonar por Scedosporium sp, en el Perú, tratados quirúrgicamente en el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Se practicó resección pulmonar debido a micetoma pulmonar de donde se tomó muestras que fueron enviadas a microbiología y anatomía patológica para cultivo y estudio histopatológico. Se identificó el moho Scedosporium sp en dos pacientes con secuelas cavitarias por tuberculosis, quienes presentaron tos y hemoptisis de dos meses y tres años de evolución, respectivamente. Radiológicamente las cavidades estaban ocupadas por una "bola fúngica". La histopatología indicó presencia de abundantes hifas, indistinguibles de las de Aspergillus sp, mientras que la inmunodifusión para Aspergillus fue negativa.

  4. Tuberculosis Amigdalina con foco pulmonar primario: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Lugo Machado, Juan Antonio; Canche Martin, Edwin

    2015-01-01

    La tuberculosis en una enfermedad infecciosa que afecta a varios órganos y tejidos del cuerpo, teniendo mayor tropismo por afección pulmonar, gastrointestinal y sistema nervioso central, e incluso tejido óseo, sin embargo se han reportado casos aislados de afección a otras estructuras en diferentes reportes de casos,  de la misma forma  en el que se presenta  un paciente que acudió con síntomas a nivel deltejido amigdalino y posteriormente se evidenció involucramiento pulmona,r considerándose...

  5. Tromboembolia pulmonar após videoartroscopia de ombro

    OpenAIRE

    Fabio Farina Dal Molin; Siluê Franzoni Dal Molin

    2010-01-01

    Embora fenômenos tromboembólicos sejam complicações frequentes em cirurgias dos membros inferiores, apenas dois relatos de casos de tromboembolia pulmonar após artroscopia de ombro são encontrados na literatura. É descrito o caso de uma paciente com 76 anos com embolia pulmonar bilateral após artroscopia cirúrgica do ombro. Não foram encontradas anormalidades vasculares e nenhuma origem do trombo foi detectada, ficando desconhecida a causa exata responsável pela tromboembolia.Though thromboem...

  6. Edema pulmonar agudo posoperatorio de presión negativa

    OpenAIRE

    Faridt Hernán Criollo-Muñoz; Juan José Espinosa-Espinoza

    2014-01-01

    No es extraño que durante la práctica anestésica diaria se encuentrenpacientes sin padecimientos crónicos conocidos que expliquen eldesarrollo de edema pulmonar agudo durante el perioperatorio. Eledema pulmonar de presión negativa se ha reportado en la literatura,aun en pacientes sanos, como una entidad en el perioperatorio de buenpronóstico con tratamiento oportuno multidisciplinario. Se expone elcaso de un paciente de 29 años de edad, sin antecedentes patológicosconocidos, a quien se le rea...

  7. [Simultaneous pulmonar, laryngeal and lingual affectation by Mycobacterium tuberculosis].

    Science.gov (United States)

    Díaz Manzano, J A; Castillo Romero, J L; Padilla Romero, M J; Sánchez Laínez, J J; Castillo Aguilar, C; Cegarra Navarro, M F

    2007-01-01

    The incidence of tuberculosis has lately increased in developed countries. The most frequent affectation is the pulmonar one and in the ORL area the laryngeal. The lingual affectation is exceptional. We present a case of a man 39 years old, with bilateral pulmonar, left vocal cord and mobile tongue affectation, negative Mantoux, positive spit culture and presence of acido-alcohol resistent bacillus in lingual and laryngeal biopsies. After antituberculosis treatment during 6 months the laryngeal and lingual lesions disappeared. We have only found two cases published of simultaneous tuberculosis in these three localisations in the last 30 years.

  8. Anuloplastia de homoenxerto pulmonar criopreservado com anel de Delrin na atresia pulmonar com comunicação interventricular

    OpenAIRE

    2007-01-01

    Criança de seis anos portadora de atresia pulmonar com comunicação interventricular, submetida a correção total com um ano, empregando monoválvula de pericárdio bovino na reconstrução da via de saída do ventrículo direito. Evoluiu com importante regurgitação valvar pulmonar (RVP) e disfunção do ventrículo direito. Na reoperação foi implantado homoenxerto pulmonar criopreservado (HPC) com anuloplastia, utilizando anel de Delrin com o intuito de evitar distorção geométrica do conduto. Após dois...

  9. Reoperação de tromboendarterectomia pulmonar em recidiva de tromboembolismo pulmonar crônico hipertensivo Repeat pulmonary thromboendarterectomy after recurrence of chronic thromboembolic pulmonary hypertension

    OpenAIRE

    Walter José Gomes; Carlos Jogi Imaeda; João Alessio Perfeito; Petrúcio Abrantes Sarmento; Rodrigo Caetano de Souza; Vicente Forte

    2009-01-01

    A cirurgia de tromboendarterectomia tem se estabelecido como método padrão de tratamento do tromboembolismo pulmonar crônico hipertensivo, com excelentes resultados. Entretanto, a reoperação na recidiva do embolismo pulmonar não tem relato na literatura nacional, permanecendo obscuras a sua segurança e efetividade. Relatamos o caso de uma paciente com recorrência de tromboembolismo pulmonar crônico hipertensivo ocorrido cinco anos após a primeira cirurgia de tromboendarterectomia pulmonar, e ...

  10. Hemangiomatose capilar pulmonar, uma rara causa de hipertensão pulmonar: primeiro caso brasileiro Pulmonary capillary hemangiomatosis. A rare cause of pulmonary hypertension: the first Brazilian case

    OpenAIRE

    Helano Neiva de Castro; Mara Rúbia Fernades de Figueiredo; Norma Selma Santos; Teresa Neuma Albuquerque Gomes Nogueira; Maria da Penha Uchoa; Marcelo Alcântara Holanda

    2005-01-01

    A hemangiomatose capilar pulmonar é uma doença rara, caracterizada por proliferação de capilares que invadem o interstício pulmonar e o septo alveolar. Documentamos o primeiro caso brasileiro: um paciente do sexo masculino, de 21 anos, com hipertensão pulmonar grave, que evoluiu para óbito. Na tomografia computadorizada de alta resolução apresentava pequenas opacidades intersticiais nodulares maldefinidas, bilateralmente. Foi realizada biópsia pulmonar post-mortem e encontrada intensa prolife...

  11. La tuberculosis pulmonar, enfermedad reemergente en Cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita González Tapia

    2014-08-01

    Full Text Available Sr. Editor: La tuberculosis es una de las enfermedades remergentes en Cuba; por ello en todas las provincias cubanas se trabaja con mucha fuerza, dedicación y profesionalidad con respecto a esta problemática. En este contexto, resulta muy acertada la publicación del artículo “Algunas variables clínico-epidemiológicas de la tuberculosis pulmonar. Puerto Padre, 2008-2012”, que salió en el Vol.38 No.6.01 del mes de junio de 2013 de la Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta; tanto por el significado social que reviste la divulgación de este tema, como por el propio resultado de la investigación realizada. La historia de la tuberculosis es un tema apasionante. En pocas enfermedades es posible documentar su estrecha relación con la historia de la propia humanidad como en la que nos ocupa. Existen evidencias paleológicas de tuberculosis vertebral en momias egipcias que datan aproximadamente del año 2400 a.C. La tuberculosis se ha conocido a través de la historia, con los nombres de: tisis, consunción, escrófula, mal de Pott, plaga blanca y mal del rey.1 En el artículo se plantea como conclusión que la tendencia de la tuberculosis en el quinquenio de estudio es estacionaria, pero en los últimos cuatro años tiende al ascenso. En los casos diagnosticados de tuberculosis en este quinquenio más de dos tercios correspondieron al sexo masculino y mayores de 45 años, las ocupaciones que más prevalecieron fueron recluso, desocupado, ama de casa y jubilado. Los factores de riesgo que más se relacionaron fueron el albergamiento prolongado en instituciones cerradas, el alcoholismo, y la edad mayor de 65 años; la forma clínica de mayor incidencia en casi la totalidad de los pacientes fue la pulmonar y, dentro de ella, los casos con baciloscopia positiva. Hubo fallas en el diagnóstico, ya que alrededor de la mitad de los casos se diagnosticaron en la atención secundaria y con un tiempo de demora de más de dos meses de

  12. Prevalência de achados pulmonares em 55 pacientes com neoplasias esofagianas Prevalence of lung abnormalities in 55 patients with esophageal cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Alves de Brito Zan

    2005-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar alterações pulmonares em pacientes com neoplasia esofágica. Comparar os dados obtidos, além de mostrar sua relação com o tabagismo. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal tipo série de casos. Foram analisados prontuários e exames de imagem (tomografias computadorizadas e radiografias de 55 pacientes com câncer de esôfago, diagnosticados entre 1998 e 2001, no Hospital de Base de São José do Rio Preto. Comparou-se a freqüência dos tumores encontrados e outras alterações pulmonares em dois grupos de pacientes: tabagistas e não tabagistas. RESULTADOS: Quarenta e seis (83% pacientes apresentaram carcinomas espinocelulares, sete (13% adenocarcinomas, um (2% carcinoma de pequenas células e um (2% linfoma não-Hodgkin. Quarenta e oito (87% pacientes eram tabagistas e sete (13% eram não tabagistas. Entre os tabagistas, 89% possuíam carcinoma espinocelular, 9% adenocarcinoma e 2% carcinoma de pequenas células. Entre os não tabagistas, 57% apresentaram adenocarcinoma, 28% carcinoma espinocelular e 15% linfoma não-Hodgkin. Houve metástases em quatro tabagistas e em dois não tabagistas. A prevalência das alterações pulmonares (infiltrado intersticial, enfisema e pneumonia foi maior nos tabagistas (73% do que nos não tabagistas (27% (p = 0,03. CONCLUSÃO: Este fato reforça a importância da avaliação pulmonar nos pacientes com neoplasia esofágica.OBJECTIVE: To identify lung abnormalities in patients with esophageal cancer, to compare the obtained data and to demonstrate its relationship with smoking. MATERIALS AND METHODS: This was a series of cases type of cross-sectional study. We studied 55 patients with esophageal carcinoma diagnosed between 1998 and 2001 at "Hospital de Base de São José do Rio Preto", SP, Brazil. Chest plain films and computed tomography scans were analyzed. The frequency of the tumors and other lung abnormalities in two groups of patients were compared: smokers and non

  13. Rehabilitación pulmonar en hipertensión pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vilma Gómez

    2017-09-01

    Full Text Available El manejo del paciente con hipertensión pulmonar es complejo y requiere de un equipo interdisciplinario. Es trascendental que los programas de rehabilitación cuenten con neumólogo, fisioterapeutas entrenados, psicólogos, profesionales en trabajo social, nutrición y enfermería. Para el ingreso al programa los pacientes deben contar con manejo farmacológico óptimo y prueba de ejercicio cardiopulmonar integrada o prueba de caminata de seis minutos para determinar la condición basal, las causas de limitación al ejercicio y la intensidad del ejercicio, y prever riesgos. Se indican al menos dos a tres sesiones a la semana supervisadas durante 10 a 12 semanas para lograr mejoría en cuanto a capacidad de ejercicio, calidad de vida y niveles de actividad física. Se puede hacer entrenamiento en ambiente hospitalario, ambulatorio o mixto aunque siempre con comienzo en un ámbito supervisado y con el equipo de monitorización necesario. En cuanto al riesgo, en pacientes con hipertensión pulmonar clase funcional IV, la frecuencia de eventos adversos no fue mayor al compararse con pacientes en clase funcional II y III; los efectos del entrenamiento en estos pacientes son similares a los obtenidos en aquellos con mejor clase funcional con necesidad de reducir la intensidad del ejercicio para que sea tolerado y seguro. Es vital educar tanto al paciente como a su cuidador en cuanto a la enfermedad, y adicionalmente brindar soporte psicosocial y nutricional.

  14. Cutaneous metastasis in anorectal adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Krishnendra Varma

    2015-01-01

    Full Text Available Cutaneous metastasis in anorectal adenocarcinoma is a rare entity. Here, we report the case of a 40-year-old female who presented with yellowish-brown, irregular, solid, elevated rashes over the pubis with a recent history off palliative colostomy for anorectal adenocarcinoma. Clinically, we suspected metastasis that was proved on biopsy. We report this case due to the rare presenting site (i.e., perineum of a metastatic adenocarcinoma.

  15. Enfermedades pulmonares intersticiales en el niño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Razón Behar

    Full Text Available Las enfermedades pulmonares intersticiales en el niño, comprenden un gran y heterogéneo grupo de raras enfermedades difusas pulmonares de morbilidad variada. Se caracterizan por cambios inflamatorios y fibróticos que causan remodelación de las paredes alveolares y de las vías respiratorias distales, y ocasionan un defecto restrictivo funcional y una alteración en el intercambio gaseoso, con hipoxemia progresiva. Son muchas las enfermedades que pueden afectar al intersticio pulmonar y múltiples las formas etiológicas causadas por una variedad de procesos patológicos, que incluyen, factores genéticos, asociación a enfermedades sistémicas, así como a respuestas inflamatorias o fibróticas a diferentes estímulos. Sin embargo, algunas veces su origen es desconocido, y se catalogan entonces como idiopáticas. Los neumólogos pediátricos han tratado de clasificar los casos de las enfermedades pulmonares intersticiales en las diferentes categorías descritas originalmente en adultos, pero, en realidad, existen formas del adulto que no se observan en la infancia, y formas únicas de presentación pediátrica. Se señala la importancia del conocimiento de estas entidades, particularmente las de origen desconocido o idiopáticas.

  16. Estado actual del tratamiento del cáncer pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Clavero R. José Miguel

    2013-07-01

    Pese a la letalidad de esta neoplasia y el aumento de su incidencia a nivel mundial, los avances que se describen en el presente artículo permiten vislumbrar un mejor futuro para los pacientes con cáncer pulmonar.

  17. Tromboembolismo pulmonar crônico: papel da angiotomografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Ferrari Peron

    2007-10-01

    Full Text Available Hipertensão pulmonar por tromboembolismo pulmonar (TEP crônico é freqüentemente subdiagnosticada e tem prognóstico sombrio se não tratada adequadamente. Quando a presença de trombo arterial é confirmada, tromboendarterectomia é o tratamento de escolha, com resultados favoráveis. Relatamos caso de paciente masculino, 52 anos, com dispnéia aos esforços havia quatro meses, sem quadro clínico agudo de TEP ou de TVP. O ecocardiograma mostrava hipertensão pulmonar moderada e angiotomografia de tórax revelou êmbolos em artérias pulmonares direita e esquerda, artérias lobares e segmentares, bilateralmente. Cortes tomográficos em membros inferiores revelaram trombo em veia poplítea direita. Outros casos de trombose de membros inferiores na família sugerem a possibilidade de trombofilia. Paciente foi tratado com warfarina com sucesso e dois meses após, o ecocardiograma e a angiotomografia estavam normais e não foi necessário indicar tromboendarterectomia.

  18. Terapia celular em doenças pulmonares: existem perspectivas?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João T. Ribeiro-Paes

    Full Text Available A terapia celular poderia ser conceituada de forma ampla e genérica como o emprego de células para tratamento de doenças. Apesar de um número não tão expressivo de relatos tendo o pulmão como objeto de estudo na terapia celular em pacientes humanos, há dados consistentes da literatura, tanto em humanos, quanto em modelos animais,que evidenciam a migração de células-tronco da medula óssea para o pulmão,em diferentes situações experimentais. Esses resultados forneceram o embasamento experimental para o emprego de células-tronco na regeneração do tecido pulmonar em modelos animais. Em nosso laboratório, vários projetos de pesquisa têm sido conduzidos com a finalidade de avaliar a resposta pulmonar (morfológica e funcional ao tratamento com células-tronco adultas em camundongos com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC induzida experimentalmente. Os resultados obtidos, aliados àqueles de outros grupos de pesquisa, permitem aventar a possibilidade de aplicação, a curto prazo, da terapia celular em pacientes com DPOC. Em outra patologia pulmonar, fibrose cística (FC, cuja abordagem terapêutica com células-tronco apresenta aspectos particulares em relação às patologias pulmonares crônico-degenerativas, há avanços promissores e potencialmente interessantes; no entanto, os resultados podem ser considerados incipientes e deve-se assinalar, portanto, que a associação da terapia gênica e celular apresenta-se como uma alternativa possível, mas ainda muito distante quanto à sua consolidação e incorporação como opção terapêutica segura e eficaz em FC. Por outro lado, tendo por embasamento os resultados obtidos em modelos experimentais, é possível postular que a terapia celular com células-tronco hematopoéticas (ou de outras fontes encerra perspectivas consistentes de aplicação em diversas outras patologias pulmonares humanas, especialmente em DPOC.

  19. Estado del arte en hipertensión pulmonar y cateterismo cardiaco derecho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Dueñas V.

    2017-09-01

    Full Text Available La definición universalmente aceptada de hipertensión pulmonar corresponde a todos los pacientes con presión arterial pulmonar media igual o mayor a 25 mm Hg en reposo, medida por cateterismo cardíaco derecho, sin olvidar que la presión promedio normal de la arteria pulmonar es de máximo 20 mm Hg, lo cual obliga a seguir a los pacientes con presión arterial pulmonar media entre 20 y 24 mm Hg. También cabe recordar ser claros al diferenciar entre hipertensión pulmonar e hipertensión arterial pulmonar. La hipertensión pulmonar incluye cinco grupos, entre los cuales la hipertensión arterial pulmonar constituye el grupo 1. El concepto de hipertensión arterial pulmonar inducida por el ejercicio puede definirse como todos los pacientes con presión arterial pulmonar por encima de los 30 mm Hg a un gasto cardíaco menor de 10 l, o una resistencia pulmonar total de más de 3 unidades Wood. La hipertensión pulmonar inducida por el ejercicio es un campo de investigación hasta ahora poco explorado. La clasificación continúa con los cinco grupos, y es dinámica de acuerdo con el progreso en entender la fisiopatología de cada enfermedad.

  20. Cirugía combinada cardiaca y pulmonar en un paciente con un histoplasmoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco J. Vázquez-Roque

    2016-09-01

    Full Text Available La histoplasmosis pulmonar y su diseminación hemática con el desarrollo de una endocarditis sobre la válvula pulmonar son extremadamente infrecuentes. Presentamos un niño de 10 años que, como complicaciones de una histoplasmosis pulmonar, desarrolló una caverna en la base del pulmón derecho que se fistulizó a un vaso sanguíneo pulmonar y que además presentaba vegetaciones en la válvula pulmonar con peligro de causar infartos pulmonares e insuficiencia valvular pulmonar severa, que obligaron a realizar una compleja intervención quirúrgica cardiopulmonar en un solo tiempo, donde se realizó la resección completa del lóbulo inferior del pulmón derecho, se cerró la comunicación interventricular y se reconstruyó la válvula pulmonar con 3 velos de pericardio autólogo. Seis meses después, el paciente está asintomático, con reexpansión de los lóbulos restantes del pulmón derecho, y la ecocardiografía transtorácica muestra un buen funcionamiento de la neoválvula pulmonar construida con el pericardio autólogo.

  1. Reexpansion pulmonary edema Edema pulmonar de reexpansão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Henrique Genofre

    2003-04-01

    Full Text Available Reexpansion pulmonary edema (RPE is a rare, but frequently lethal, clinical condition. The precise pathophysiologic abnormalities associated with this disorder are still unknown, though decreased pulmonary surfactant levels and a pro-inflammatory status are putative mechanisms. Early diagnosis is crucial, since prognosis depends on early recognition and prompt treatment. Considering the high mortality rates related to RPE, preventive measures are still the best available strategy for patient handling. This review provides a brief overview of the pathophysiology, diagnosis, treatment, and prevention of RPE, with practical recommendations for adequate intervention.O edema pulmonar de reexpansão é uma entidade rara, mas de notável mortalidade. Sua fisiopatologia ainda não é bem esclarecida, porém envolve fatores conhecidos, como a diminuição do surfactante pulmonar, e outros ainda incertos, como o papel dos mediadores inflamatórios na gênese e manutenção do processo. É imperativo o diagnóstico precoce, uma vez que o desfecho depende da agilidade no reconhecimento e tratamento dessa entidade. Tendo em vista a alta mortalidade, as medidas de prevenção ainda são a melhor estratégia no manuseio dos pacientes com doenças que podem levar ao edema pulmonar de reexpansão. Esta revisão discute os principais aspectos relacionados à fisiopatologia, diagnóstico, tratamento e prevenção do edema pulmonar de reexpansão, com recomendações práticas para o reconhecimento e adequada abordagem dessa entidade.

  2. Trasplante pulmonar: experiencia en clínica las condes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. María Teresa Parada, Dra

    2010-03-01

    Hace 10 años Clínica Las Condes inicia su programa de trasplante pulmonar el que ha sido pionero nacional en número de injertos realizados y resultados obtenidos a largo plazo. Se realiza una revisión de las indicaciones, complicaciones precoces y tardías, capacidad física posterior al trasplante y sobrevida alejada de los pacientes trasplantados de pulmón en nuestro programa.

  3. Vesical metastasis of gastric adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto A. Antunes

    2004-10-01

    Full Text Available Metastatic vesical tumors are rare, and constitute approximately 1% of all neoplasias affecting this organ. The authors report the case of a 63-year old woman with vesical metastasis of gastric adenocarcinoma. Patient presented signs of cachexia and complained of left lumbar pain and dysuria unresponsive to antibiotic therapy for approximately 5 months. She reported a previous partial gastrectomy due to ulcerative undifferentiated gastric adenocarcinoma 1 year and 9 months before. Cystoscopy revealed an extensive vegetative lesion in bladder, occupying its entire mucosal surface. The biopsy revealed metastatic signet-ring cell adenocarcinoma.

  4. Embolismo tumoral pulmonar microvascular en paciente con tumor urotelial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. de Escalante Yangüela

    2015-08-01

    Full Text Available Los embolismos tumorales pulmonares (ETP representan una causa poco frecuente de disnea en pacientes oncológicos. La mayoría se diagnostican en pacientes con tumores avanzados, sobre todo localizados en mama, pulmón o estómago. Existen pocos casos publicados en pacientes con tumores uroteliales. Presentamos el caso de un varón de 69 años, sin diagnóstico previo de cáncer, que ingresó por disnea subaguda, con sospecha clínica inicial de tromboembolismo pulmonar (TEP. El paciente falleció al 5º día del ingreso. En la autopsia se comprobó la existencia de un tumor en pelvis renal izquierda con metástasis hepáticas y linfoganglionares múltiples y una extensa embolia pulmonar microvascular que afectaba a gran parte de los capilares y vasos sanguíneos de mediano calibre de ambos pulmones. Los ETP se consideraron responsables de la insuficiencia respiratoria progresiva y se interpretaron como la causa última de la muerte. La presentación clínica más frecuente de los ETP es la disnea, a menudo se confunden con el TEP y el diagnóstico no resulta fácil. Su pronóstico es muy malo, con una elevadísima mortalidad y su confirmación habitualmente es post-mortem.

  5. Edema pulmonar de gran altura HIGH ALTITUDE PULMONARY EDEMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FELIPE UNDURRAGA M

    2003-04-01

    Full Text Available Las enfermedades de altura son de causa cerebral y pulmonar. Las primeras se refieren fundamentalmente al mal agudo de montaña y al edema cerebral de altura y las segundas al edema pulmonar agudo de montaña. Actuales evidencias señalan que el edema cerebral sería un fenómeno universal de los que ascienden a altura y que tres de cada cuatro individuos sanos que se expongan a altura desarrollarán un edema pulmonar agudo de montaña subclínico. La hipoxia de altura es la responsable de estos cuadros y los sujetos susceptibles serían aquellos que genéticamente tienen una respuesta ventilatoria reducida a la hipoxia y una exagerada respuesta vasopresora pulmonar al ejercicio.Se presenta un caso de edema pulmonar agudo de montaña en un deportista previamente sano que participó en una expedición al cerro El Plomo (5.280 msnm en la Cordillera de los Andes central. Posteriormente, se comenta la fisiopatología y tratamiento de esta condiciónHigh altitude diseases are originated from brain and lung. The first are Acute Mountain Sickness and Brain edema and the second is High Altitude Pulmonary Edema (HAPE. Current evidence shows that brain edema is an universal event of the people who are exposed to high altitude. By other hand 3 out of 4 healthy subjects exposed to high altitude will present a subclinical HAPE. Hypoxia of altitude is the responsable for this condition. The susceptible subjects would be those who genetically have a low ventilatory response to hypoxia and an exaggerated increase of vascular pulmonary pressure during exercise. A clinical case of acute pulmonary edema in a young sportman who participated in an expedition to Cerro El Plomo (5.280 m in Chilean Central Andes Mountains is presented. Pathophysiology and treatment of these conditions are discussed

  6. [Ocular metastasis heralding gastric adenocarcinoma].

    Science.gov (United States)

    Chekrine, T; Tawfiq, N; Bouchbika, Z; Benchakroun, N; Jouhadi, H; Sahraoui, S; Benider, A

    2010-10-01

    Ocular metastasis is a rare presenting feature of gastric adenocarcinoma. We report a 48-year-old woman who presented with a decrease in visual acuity of the right eye leading to the discovery of an ocular metastasis. Diagnostic work-up identified a gastric adenocarcinoma with pulmonary metastases. She received four cycles of chemotherapy combining epirubicin, cisplatin and fluorouracil. The patient died 6 months after the diagnosis of respiratory failure.

  7. Dissecção da artéria pulmonar e hipertensão pulmonar Pulmonary hypertension and pulmonary artery dissection

    OpenAIRE

    Ricardo de Amorim Corrêa; Luciana Cristina dos Santos Silva; Cláudia Juliana Rezende; Rodrigo Castro Bernardes; Tarciane Aline Prata; Henrique Lima Silva

    2013-01-01

    A dissecção da artéria pulmonar é uma complicação fatal da hipertensão pulmonar de longa duração que se manifesta como dor torácica aguda e lancinante, dispneia progressiva, choque cardiogênico ou morte súbita. Sua incidência é subestimada, e as opções terapêuticas são ainda limitadas. O aparecimento de uma dor torácica aguda ou nova, choque cardiogênico ou morte súbita em pacientes portadores de hipertensão pulmonar deve alertar para o diagnóstico de dissecção da artéria pulmonar.Pulmonary a...

  8. Tuberculosis pulmonar de campos inferiores Lower lung field tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra González

    2010-10-01

    Full Text Available La tuberculosis (TB que compromete sólo los campos pulmonares inferiores (TBCI es poco frecuente en el adulto y en general está asociada a alguna causa de inmunodepresión. El objetivo de nuestro trabajo fue determinar la incidencia de TBCI en nuestra población y comparar sus características respecto de la TB pulmonar de localización habitual. Se estudiaron en forma retrospectiva en el período de 2004 a 2008, 42 pacientes con TBCI que fueron comparados con 84 pacientes con TB pulmonar de localización habitual (grupo control. Se excluyeron pacientes con HIV. La TBCI representó el 6% del total de TB pulmonar. No se encontraron diferencias significativas en cuanto a edad, sexo, presencia de cavidades en la radiografía, días de evolución y nivel de albúmina. La TBCI tuvo significativamente mayor proporción de comorbilidades (p Tuberculosis (TB that affects lower lung fields (LLFTB is infrequent in the adult population and is generally associated with immunodeficiency. The objective of our study was to determine the incidence of LLFTB in our patients population and compare the characteristics of these patients with those who presented TB of typical pulmonary localization. We studied 42 patients with LLFTB retrospectively between 2004 and 2008 and compared them to 84 patients with TB of typical localization (control group. HIV-positive patients were excluded. LLFTB represented 6% of the pulmonary TB cases. No significant differences were found with respect to age, sex, the presence of cavities in chest x-rays, days of evolution, and albumin levels. LLFTB had a significantly greater proportion of comorbilities (p < 0.001, the presence of condensation (p < 0.001, and unilateral involvement (p < 0.001, with a higher number of hospital admissions (p = 0.02. The observation that only 16 of the 42 patients with LLFTB (38% had a notable comorbility is important. Thus, LLFTB can be present without associated comorbilities and must be suspected in

  9. Enfermedad pulmonar obstructiva: diferencias entre hombres y mujeres

    OpenAIRE

    María Soledad Rodríguez-Pecci; Javier de la Fuente-Aguado; Javier Montero-Tinnirello; Ana B. Sanjurjo-Rivo; Paula Sánchez-Conde; Francisco J. Fernández-Fernández

    2012-01-01

    La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) ha aumentado su prevalencia en el sexo femenino. Los casos de mujeres se describen como más sintomáticas. A pesar de que la EPOC se ha vinculado a elevado riesgo cardiovascular, hay pocos estudios sobre diferencias por sexo. El objetivo de nuestro estudio fue determinar la influencia del sexo sobre calidad de vida y síntomas, tratamiento, factores de riesgo y enfermedad cardiovascular (ECV) en una población de pacientes con EPOC. En este estud...

  10. Aplasia pulmonar: a propósito de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augusto Ignacio Siegert-Olivares

    2015-01-01

    Conclusiones: La aplasia pulmonar es una entidad infrecuente. Debido a la variabilidad en la presentación clínica debe tenerse un alto índice de sospecha ante el hallazgo de la radiopacidad total del hemitórax. Los métodos diagnósticos que se utilizan son radiografía, tomografía y gammagrafía. Para confirmar el diagnóstico se requiere realizar broncoscopia. La escisión del muñón y la traslocación diafragmática se han descrito como opciones quirúrgicas de tratamiento.

  11. KINESIOLOGÍA Y ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA

    OpenAIRE

    Kine Lorena Ross V.; Kine Jorge Zlatar E.; Kine Romina Nervi D.

    2015-01-01

    Los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) junto con desarrollar las alteraciones respiratorias propias de la patología desarrollan también alteraciones multisistémicas que repercuten principalmente en la musculatura respiratoria y periférica, reduciendo la capacidad de tolerancia física del paciente a las actividades diarias. Junto al tratamiento médico, la kinesiología representa una importante herramienta terapéutica, ya que se orienta a mantener las capacidades fí...

  12. Precision prevention of oesophageal adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Vaughan, Thomas L; Fitzgerald, Rebecca C

    2015-04-01

    The incidence of oesophageal adenocarcinoma has risen rapidly over the past four decades. Unfortunately, treatments have not kept pace; unless their cancer is identified at a very early stage, most patients will not survive a year after diagnosis. The beginnings of this widespread problem were first recognized over 25 years ago, yet rates have continued to rise against a backdrop of much improved understanding and management of oesophageal adenocarcinoma. We estimate that only ∼7% of the 10,000 cases of oesophageal adenocarcinoma diagnosed annually in the USA are identified through current approaches to cancer control, and trace pathways by which the remaining 93% are 'lost'. On the basis of emerging data on aetiology and predictive factors, together with new diagnostic tools, we suggest a five-tier strategy for prevention and control that begins with a wide population base and triages individuals into progressively higher risk strata, each with risk-appropriate prevention, screening and treatment options.

  13. Unusual presentation of metastatic adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mudan Satvinder

    2007-10-01

    Full Text Available Abstract Background The most common tumours of the adrenal gland are adenoma, pheochromocytoma, adrenocortical carcinoma, and metastases. Although the imaging features of these tumours are established, the imaging characteristics of uncommon adrenal masses are less well known. In patients with extradrenal tumour, incidental discovery of an adrenal mass necessitates excluding the possibility of metastatic malignancy. Case presentation A 52 year-old female was diagnosed with oesophageal adenocarcinoma and treated with oesophagectomy and adjuvant chemotherapy. Sixteen months later on staging CT scan a 2 × 2 cm adrenal mass was detected, which increased in size over a period of time to 3 × 3 cm in size. Adrenalectomy was performed and histological examination revealed metastatic adenocarcinoma within an adrenal adenoma. Conclusion The present case highlights the unusual behaviour of an oesophageal adenocarcinoma causing metastasis to an adrenocortical adenoma.

  14. Adenocarcinoma of the esophagus and Barrett's esophagus

    DEFF Research Database (Denmark)

    Bytzer, P; Christensen, P B; Damkier, P

    1999-01-01

    OBJECTIVE: We described incidence rates of esophageal adenocarcinoma in Denmark in a 20-yr period and determined the proportion of patients diagnosed with esophageal adenocarcinoma who had a previous diagnosis of Barrett's esophagus, making them potential candidates for endoscopic surveillance. M......'s esophagus, but these screening programs are not likely to reduce the death rate from esophageal adenocarcinomas in the general population....

  15. Crescimento pulmonar compensatório (CPC: massa corpórea, conteúdo protéico e massa pulmonares em ratos subnutridos trilobectomizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruiz Júnior Raul Lopes

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO:Avaliar o comportamento bioquímico do CPC após trilobectomia no rato adulto jovem subnutrido. MÉTODOS: Foram utilizados 137 ratos "Wistar", machos, subnutridos pela oferta de 33% da ingestão diária normal na fase de adaptação e durante o experimento, distribuídos por sorteio, em 9 grupos experimentais, submetidos a três tratamentos (Controle, Toracotomia, Trilobectomia e sacrificados em três momentos (7, 30 e 90 dias. Na Trilobectomia foram extirpados os lobos médio, acessório e caudal direitos, que representavam 55% do tecido pulmonar. Estudou-se os seguintes atributos e variáveis: massa corpórea e pulmonar, relação entre massa pulmonar e corpórea e conteúdos protéicos pulmonares. RESULTADOS: No lobo cranial e no pulmão esquerdo, tanto a massa quanto os conteúdos protéicos, nos trilobectomizados, foram maiores em todos os momentos do estudo quando comparados aos demais, sendo este aumento suficiente para compensar a perda dos três lobos. Os conteúdos protéicos do lobo cranial e do pulmão esquerdo, nos trilobectomizados, tiveram o mesmo comportamento da massa pulmonar, mas este aumento não foi suficiente para compensar a perda dos três lobos. CONCLUSÕES: Nos ratos adultos subnutridos trilobectomizados ocorre CPC. A recuperação da massa pulmonar é total, mas o conteúdo protéico pulmonar apesar de aumentar, não chega aos valores dos ratos não trilobectomizados.

  16. Silicosis y trasplante pulmonar Lung transplantation in silicosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARÍA TERESA PARADA C

    2007-06-01

    Full Text Available La silicosis es una enfermedad prevalente en Chile, que es un país minero y en desarrollo. Existe escasa bibliografía sobre trasplante pulmonar, como alternativa de tratamiento en silicosis avanzada. Objetivo: Describir el tiempo y forma de exposición a la sílice y las características clínicas de enfermos silicóticos tratados con trasplante pulmonar en la Clínica Las Condes de Santiago. Pacientes y Métodos: De un total de 38 pacientes en los que se practicó trasplante pulmonar entre 1999 y 2006, cuatro de ellos fueron trasplantados por padecer de silicosis avanzada. En estos 38 enfermos la fibrosis pulmonar idiopática fue la enfermedad subyacente predominante (55%. Resultados: Los 4 pacientes silicóticos fueron trasplantados a una edad que fluctuó entre 34 y 65 años. Su período de exposición varió entre 5 y 30 años y sus síntomas comenzaron a manifestarse 4 a 30 años después de iniciada la exposición. Dos pacientes eran mineros, otro trabajó en la molienda de cuarzo y el 4º enfermo fue pulidor de prótesis dentales. La cirugía fue compleja debido a la distorsión de la anatomía pulmonar de estos enfermos. La estadía hospitalaria fue más prolongada en los trasplantados silicóticos que en los no silicóticos (41 versus 21 días, p Silicosis is a prevalent disease in Chile, a developing miner country. Scarce information about lung transplantation as an alternative for treating severe silicosis is available. Objective: To describe the time and way of exposure to silica and the clinical characteristics of silicotic patients subjected to lung transplantation at Clinica Las Condes, Santiago. Patients and Methods: From 38 patients subjected to lung transplantation between 1999 and 2006, four of them were transplanted because of severe silicosis. Ldiopathic pulmonary fibrosis was the predominant underlying disease (55% of these 38 patients. Results: The four silicotic patients were transplanted at an age ranging from 34 to 65

  17. Complicações relacionadas à lobectomia no doador para transplante pulmonar intervivos

    OpenAIRE

    Spencer Marcantônio Camargo

    2005-01-01

    Introdução: O transplante pulmonar tem sido limitado pela escassez de doadores cadavéricos adequados. O transplante pulmonar lobar, utilizando doadores vivos, apresenta-se como uma alternativa para minimizar a mortalidade em lista de espera. Entretanto, este procedimento coloca dois indivíduos saudáveis sob os riscos de uma lobectomia em benefício de um receptor. Objetivo: Avaliar as complicações cirúrgicas no pós-operatório imediato (0-30 dias) de 32 doadores vivos de lobos pulmonares para t...

  18. Complicações relacionadas à lobectomia em doadores de transplante pulmonar intervivos

    OpenAIRE

    Camargo,Spencer Marcantônio; Camargo, José de Jesus Peixoto; Schio,Sadi Marcelo; Sánchez,Leticia Beatriz; Felicetti, José Carlos; Moreira, José da Silva; Andrade, Cristiano Feijó

    2008-01-01

    OBJETIVO: Avaliar as complicações pós-operatórias imediatas de doadores vivos de lobos pulmonares para transplante. MÉTODOS: Entre setembro de 1999 e maio de 2005 foram realizadas lobectomias em 32 doadores saudáveis para transplante pulmonar em 16 receptores. Os prontuários médicos destes doadores foram analisados retrospectivamente para verificar a incidência de complicações pós-operatórias e as alterações da função pulmonar após a lobectomia. RESULTADOS: Vinte e dois doadores (68,75%) não ...

  19. Ultrasonido pulmonar en la unidad de terapia intensiva. Fundamentos y aplicaciones clínicas

    OpenAIRE

    Raúl Carrillo-Esper; Rocío Brom-Valladares; Luis Daniel Carrillo-Córdova; Jorge Raúl Carrillo-Córdova

    2009-01-01

    El ultrasonido pulmonar es una nueva herramienta para el diagnóstico de enfermedades pleuropulmonares en el enfermo grave. Las imágenes que se obtienen resultan de la interacción del haz ultrasónico con la pleura, el parénquima pulmonar y la interfase aire-líquido; se clasifican en horizontales y verticales. Para su correcta identificación e interpretación se requiere una curva de aprendizaje. El ultrasonido pulmonar se ha posicionado como una excelente alternativa para evaluar el estado pulm...

  20. Sequestro extralobar com hemotórax secundário a infarto pulmonar

    OpenAIRE

    Pinto Filho,Darcy Ribeiro; Avino, Alexandre José Gonçalves; Brandão,Suzan Lúcia Brancher

    2009-01-01

    O sequestro pulmonar é uma malformação incomum, representando 0,5-6% de todas as malformações pulmonares, sendo geralmente diagnosticado na infância. Dos dois tipos de sequestro pulmonar, intralobar e extralobar, este último é o menos freqüente. O presente relato descreve o caso de um paciente do sexo feminino, de 32 anos, com quadro de dor toracoabdominal e achados de radiografia e TC de tórax revelando consolidação e derrame pleural. A conduta inicial com toracocentese evidenciou hemotórax....

  1. Sequestro pulmonar intralobar com malformação cardíaca associada

    OpenAIRE

    Correia, Marta; Bettencourt, Ana; Sampaio Nunes, Maria Ana; Tomé, Teresa

    2015-01-01

    O sequestro pulmonar intralobar geralmente não estáassociado a outras anomalias congénitas. Apresenta-seo caso clínico de um recém-nascido com diagnósticopré-natal de anomalia pulmonar com desvio do mediastino,a quem foi diagnosticada uma coartação da aortaao quinto dia de vida. A tomografia computorizada torácicarevelou uma massa sólida na região basal posteriordo lobo inferior esquerdo, sugerindo poder correspondera um sequestro pulmonar intralobar. Foi submetidoa cirurgia de correção da co...

  2. Trasplante pulmonar: la obesidad del receptor como factor pronóstico

    OpenAIRE

    Bello Rodríguez, Irene

    2016-01-01

    La Disfunción Primaria del Injerto (DPI) en el trasplante pulmonar es un daño agudo que se manifiesta clínicamente en las primeras 72 horas postoperatorias. Se caracteriza por un daño alveolar inespecífico, baja compliance pulmonar e hipoxemia. La incidencia de DPI varia entre 11% y el 57% en función de las diferentes series. La DPI es una importante causa de morbimortalidad después del trasplante pulmonar. Es la principal causa de mortalidad en los 30 días postrasplante (24,1%). Durante e...

  3. IQGAP1 in rectal adenocarcinomas

    DEFF Research Database (Denmark)

    Holck, Susanne; Nielsen, Hans Jørgen; Hammer, Emilie;

    2015-01-01

    Treatment of rectal adenocarcinoma includes total mesorectal excision, which is preceded by radiochemotherapy (RCT) in cases of advanced disease. The response to RCT varies from total tumor regression to no effect but this heterogeneous response is unexplained. However, both radiation and treatme...

  4. Cutaneous Metastases From Esophageal Adenocarcinoma

    Science.gov (United States)

    Triantafyllou, Stamatina; Georgia, Doulami; Gavriella-Zoi, Vrakopoulou; Dimitrios, Mpistarakis; Stulianos, Katsaragakis; Theodoros, Liakakos; Georgios, Zografos; Dimitrios, Theodorou

    2015-01-01

    The aim of this study is to present 2 rare cases of cutaneous metastases originated from adenocarcinoma of the gastro-esophageal junction, thus, underline the need for early diagnosis and possible treatment of suspicious skin lesions among patients with esophageal malignancy. Metastatic cancer to the skin originated from internal malignancies, mostly lung cancer, breast cancer, and colorectal cancer, constitute 0.5 to 9% of all metastatic cancers.5,8,15 Skin metastases, mainly from squamous cell carcinomas of the esophagus, are rarely reported. Cutaneous metastasis is a finding indicating progressiveness of the disease.17 More precisely, median survival is estimated approximately 4.7 months.2,14 This study is a retrospective review of 2 cases of patients with adenocarcinoma of the esophagus and a review of the literature. Two patients aged 60 and 32 years old, respectively, underwent esophagectomy. Both pathologic reports disclosed adenocarcinoma of the gastro-esophageal junction staged T3 N2 M0 (stage IIIB). During follow-up time, the 2 patients were diagnosed with cutaneous metastases originated from the primary esophageal tumor 11 and 4 months after surgery, respectively. The first patient is alive 37 months after diagnosis, while the second one died 16 months after surgery. Cutaneous metastasis caused by esophageal adenocarcinoma is possible. Therefore, follow-up of patients who were diagnosed with esophageal malignancy and underwent esophagectomy is mandatory in order to reveal early surgical stages. PMID:25785344

  5. Interphase cytogenetics of prostatic adenocarcinoma

    NARCIS (Netherlands)

    J.C. Alers (Janneke)

    1997-01-01

    textabstractIn the first part of this chapter an overview will be presented on the structural, histological and functional aspects of the normal human prostate. The second part describes the epidemiological and clinicopathological features of prostatic adenocarcinoma. Further, a state of the art of

  6. Volúmenes pulmonares normales en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática y enfisema Normal lung volumes in patients with idiopathic pulmonary fibrosis and emphysema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Casas

    2008-08-01

    Full Text Available La fibrosis pulmonar idiopática (FPI es una enfermedad que se caracteriza por presentar un compromiso pulmonar de tipo restrictivo, resultante de una reducción en la complacencia pulmonar secundaria a fibrosis difusa. En el enfisema, la pérdida de elasticidad pulmonar y el colapso de las vías aéreas periféricas generan obstrucción e hiperinflación. El efecto simultáneo que ambas enfermedades producen sobre la fisiología pulmonar no es del todo claro y se han descripto volúmenes pulmonares normales o casi normales. Presentamos 4 pacientes de sexo masculino de 64, 60, 73 y 70 años, con antecedentes de tabaquismo e historia de disnea progresiva, tres de ellos con grave limitación en su calidad de vida al momento de la consulta. En la tomografía de tórax de alta resolución todos los pacientes presentaban signos de enfermedad intersticial pulmonar avanzada, con cambios de tipo fibrótico con predominio basal y subpleural, que coexistían con enfisema centroacinar con predominio en lóbulos superiores. Uno de ellos tuvo confirmación diagnóstica de ambas condicioes por biopsia pulmonar a cielo abierto. En los cuatro pacientes la espirometría y volúmenes pulmonares fueron normales, pero tenían importante compromiso del intercambio gaseoso evaluado mediante el test de caminata de 6 minutos. Tres de los pacientes tenían hipertensión pulmonar grave diagnosticado por ecocardiograma. La presencia de volúmenes pulmonares normales no excluye un diagnóstico de fibrosis pulmonar idiopática en pacientes fumadores si coexisten evidencias tomográficas de enfisema. En estos pacientes el grado de compromiso funcional, determinado por la reducción de los volúmenes pulmonares, no debería ser considerado en la evaluación de la gravedad.Pulmonary function tests in idiopathic pulmonary fibrosis characteristically show a restrictive pattern, resulting from reduction of pulmonary compliance due to diffuse fibrosis. Conversely, an obstructive

  7. Adenocarcinoma primario de pulmón metastásico a Schwannoma: Un caso de metástasis de tumor a tumor Tumor-to-tumor metastasis: Pulmonary adenocarcinoma metastatic to Schwannoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FRANCISCO CAMMARATA-SCALISI

    2007-03-01

    Full Text Available La coexistencia de múltiples tumores malignos primarios en un huésped no es un evento infrecuente. Sin embargo, la presencia de una neoplasia con metástasis en otra neoplasia (metástasis de tumor a tumor es una entidad inusual, según lo publicado en la literatura el tumor receptor más frecuente es el carcinoma de células renales y el donante el carcinoma de pulmón. En el siguiente reporte se presenta un caso de adenocarcinoma moderadamente diferenciado metastásico a schwannoma, donde por inmunomarcaje con el Factor 1 de Transcripción Tiroidea (TTF-1 se demostró el origen pulmonar de la lesión, este correspondería al primer caso según nuestra revisión bibliográficaThe coexistence of multiple primary malignant tumors in the same host is not unusual; however, tumor-to-tumor metastasis is rare. According to previous publications, the most common recipient tumor is renal cell carcinoma, and lung carcinoma is the most frequent donor site. According our bibliographic search we are presenting the first published case of primary pulmonary moderately differentiated adenocarcinoma metastatic to a schwannoma, demonstrated with Thyroid Transcription Factor 1 (TTF-1; immunostaining has become an important tool for guiding diagnosis of adenocarcinoma

  8. Persistência do canal arterial e endarterite da artéria pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rivera Ivan Romero

    1997-01-01

    Full Text Available Descrevemos uma paciente de sete anos com diagnóstico ecocardiográfico e confirmação cirúrgica de endarterite de artéria pulmonar, citada como complicação da persistência do canal arterial e ilustramos a necessidade de ressecção cirúrgica completa do processo infeccioso para evitar outras complicações, como embolia pulmonar.

  9. Atelectasia pulmonar em cães durante anestesia geral

    OpenAIRE

    2010-01-01

    A pressão intrapleural normalmente é menor que a pressão intrapulmonar. Consequentemente , os pulmões tendem ao colapso e se retraem, afastando-se da parede torácica. No início do século XX, Pasteur descreveu a atelectasia pulmonar, que ocorre com frequência durante a indução anestésica, persiste no período pós-operatório e pode contribuir de maneira significativa para a morbidade e o aumento nos gastos com medicamentos. Em medicina veterinária, no entanto, a atelectasia não é frequentemente ...

  10. Actinomicose pulmonar simulando tumor de Tobias-Pancoast

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Nogueira Barbosa Dantas Teixeira

    2011-04-01

    Full Text Available A actinomicose é uma infecção rara que pode envolver diversos órgãos. O envolvimento torácico é incomum (10-20%. No presente trabalho, é descrito o caso de um paciente de 33 anos, HIV negativo, com dor torácica posterior à esquerda em queimação com irradiação para membro superior esquerdo e diminuição da força com parestesias. A tomografia computadorizada evidenciou uma massa em contato com a parede torácica. Após realização de toracotomia foi visualizada lesão pulmonar sólida vascularizada aderida no lobo superior esquerdo, infiltrando a parede torácica posterior e ápice da cavidade. A biopsia incisional da lesão e o estudo microbiológico evidenciaram actinomicose.

  11. Una mirada general a las enfermedades pulmonares intersticiales y una específica a la fibrosis pulmonar idiopática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro J. Marcos

    2013-03-01

    Full Text Available Las enfermedades pulmonares intersticiales difusas (EPID engloban un conjunto heterogéneo de patologías caracterizadas por afectar predominantemente al intersticio pulmonar, que es el espacio anatómico comprendido entre lasmembranas basales del epitelio alveolar y el endotelio capilar. Con frecuencia se observa un retraso en el diagnósticode las EPID. La falta de especificidad de los síntomas y el escaso uso de técnicas diagnósticas como es la espirometría en los primeros niveles asistenciales, hacen que sea bastante frecuente que los clínicos achaquen los síntomasrespiratorios del paciente a entidades más prevalentes comoes la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC

  12. Hemosiderosis pulmonar idiopática Idiopathic pulmonary hemosiderosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlen Rivero González

    2012-09-01

    Full Text Available Se denomina hemosiderosis pulmonar a los procesos caracterizados por depósitos anormales de hemosiderina en el parénquima pulmonar, secundarios a sangrados alveolares difusos y repetidos. Es una enfermedad de causa desconocida, poco frecuente, y en muchas ocasiones grave. En la mayoría de los pacientes se presenta en la primera década de la vida, sin predilección en cuanto a sexo. Se presenta una paciente de 7 años de edad, femenina, de piel blanca, con antecedentes de 22 ingresos desde la etapa de lactante por episodios recurrentes de dificultad respiratoria, interpretados como bronconeumonías, asociados a anemia aguda. Para el diagnóstico se realizó lavado broncoalveolar, y se observaron los macrófagos cargados de hemosiderina. La evaluación clínica y de laboratorio permitió excluir causas secundarias. Se instauró tratamiento con prednisona, con lo cual se logró una mejoría de la enfermedad. Se discuten los elementos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de esta entidad.Idiopathic pulmonary hemosiderosis is those processes characterized by anomalous depots of hemosiderin in the pulmonary parenchyma, secondary to diffuse and repeated alveolar bleedings. It is an unknown disease, uncommon and mostly severe. It occurs in the first decade of life of most of the patients, regardless of sex. Here is a 7 years-old patient, female, Caucasian, with a history of 22 hospitalizations since she was a baby, due to recurrent episodes of respiratory distress diagnosed as bronchial pneumonias associated to acute anemia. For the diagnosis of this disease, bronchoalveolar lavage was performed and hemosiderin-loaded macrophages were observed. The clinical and lab evaluation excluded secondary causes. She was treated with prednisone and she improved her condition. The clinical, diagnosing and therapeutic elements of this disease were discussed.

  13. Estudo angiográfico da circulação pulmonar na tetralogia de Fallot com atresia pulmonar Angiographic study of pulmonary circulation in tetralogy of Fallot with pulmonary atresia

    OpenAIRE

    2005-01-01

    OBJETIVO: Identificar os tipos de suprimento sangüíneo vascular pulmonar na tetralogia de Fallot com atresia pulmonar por meio de estudo hemodinâmico. MÉTODOS: Foram submetidos a estudo cineangiocardiográfico 56 pacientes portadores de tetralogia de Fallot com atresia pulmonar com idade de 20 dias a 4 anos e efetuadas injeções de contraste nas seguintes estruturas vasculares: 1) veia pulmonar encunhada, 2) colaterais aortopulmonares, 3) aorta torácica e 4) ductus arteriosus e/ou shunt sistêmi...

  14. Hepatoid Adenocarcinoma of the Urachus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Fernando Gallego

    2016-01-01

    Full Text Available Hepatoid adenocarcinoma of the urachus is a rare condition. We present the case of a 51-year-old female who developed abdominal pain and hematuria. Pelvic magnetic resonance imaging (MRI reported an urachal mass with invasion to the bladder that was resected by partial cystectomy. On light microscopy the tumor resembled liver architecture, with polygonal atypical cells in nest formation and trabecular structures. Immunochemistry was positive for alfa-fetoprotein (AFP and serum AFP was elevated. Hepatoid adenocarcinomas have been reported in multiple organs, being most commonly found in the stomach and the ovaries. Bladder compromise has been rarely described in the literature, and it has been associated with poor prognosis, low remission rates, and early metastasis.

  15. Adenocarcinoma of the uterine cervix.

    Science.gov (United States)

    Rutledge, F N; Galakatos, A E; Wharton, J T; Smith, J P

    1975-05-01

    From January 1, 1947, through December 31, 1971, 219 patients with primary adenocarcinoma of the intact uterine cervix were treated at the M.D. Anderson Hospital and Tumor Institute. Two modes of therapy were primarily used, namely, irradiationtherapy alone and irradiation therapy plus operation. The 5 year survival resultsare 83.7 per cent for patients with Stage i disease, 48.0 per cent for patients with Stage ii disease, 29.2 per cent for patients with Stage iii disease, and 0.0 per cent for patients with Stage iv disease. The group with irradiation plus operation had a better over-all survival rate. In addition, the incidence of central and pelvic recurrent disease was remarkably lower (fourfold difference). The urologic and bowel complications are discussed. This review lends support for our practice of preoperative irradiation followed by simple (constructive) hysterectomy for selected patients eith adenocarcinoma of the uterine cervix.

  16. Oncocytic Adenocarcinoma of the Orbit.

    Science.gov (United States)

    Harris, Gerald J; Paul, Sean; Hunt, Bryan C

    Oncocytic adenocarcinoma of the orbit is a rare tumor, with 1 case of nonlacrimal sac, nonlacrimal gland origin, and a poor outcome previously reported. An 85-year-old man with a 2-month history of left-sided epiphora, enlarging eyelid nodules, and diplopia in left gaze was found on imaging to have a poorly circumscribed, nodular mass of uniform radiodensity in the inferomedial orbit. Incisional biopsy revealed morphologic and immunohistochemical features of oncocytic adenocarcinoma with origin in the caruncle suspected, and CT of the neck, chest, abdomen, and pelvis showed no metastases or remote primary tumor source. Based on multidisciplinary consensus, orbital exenteration with adjuvant radiation therapy was performed, and there was no evidence of residual or recurrent tumor 2 years after treatment.

  17. Vitiligo associated with esophageal adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ali Asilian

    2013-01-01

    Full Text Available Vitiligo is a disease that results in depigmented areas in the skin. It may develop at any age but the average age at onset is 20 years. Association of vitiligo and melanoma has been commonly reported, but malignancies other than melanoma have been rarely associated with vitiligo. We report a 73-year-old patient with new onset vitiligo who developed esophageal adenocarcinoma in the following years.

  18. Interphase cytogenetics of prostatic adenocarcinoma

    OpenAIRE

    Alers, Janneke

    1997-01-01

    textabstractIn the first part of this chapter an overview will be presented on the structural, histological and functional aspects of the normal human prostate. The second part describes the epidemiological and clinicopathological features of prostatic adenocarcinoma. Further, a state of the art of (cyto)genetic aberrations occurring in prostatic cancer is given. The third part of this introduction will discuss methodological aspects of this thesis, i.e., the development and methodology of no...

  19. Optimal lymphadenectomy for esophageal adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Oezcelik, A

    2013-08-01

    Recently published data have shown that an extended lymphadenectomy during the en bloc esophagectomy leads to a significant increased long-term survival for esophageal adenocarcinoma. On the other hand some studies indicate that the increased survival is based on stage migration and that the surgical complication rate is increased after extended lymphadenectomy. The aim of this review was to give an overview about all aspects of an extended lymphadenectomy in patients with esophageal adenocarcinoma. The review of the literature shows clearly that the number of involved lymph nodes is an independent prognostic factor in patients with esophageal adenocarcinoma. Furthermore, an extended lymphadenectomy leads to an increased long-term survival. Some studies describe that 23 lymph nodes should be removed to predict survival; other studies 18 lymph nodes or 15 lymph nodes. Opponents indicate that the survival benefit is based on stage migration. The studies with a large study population have performed a Cox regression analyzes and identified the number of lymph nodes removed as an independent factor for improved survival, which means it is significant independently from other parameters. Under these circumstances is stage migration not an option to explain the survival benefit. An important difficulty is, that there is no standardized definition of an extended lymphadenectomy, which means the localization and number of removed lymph nodes differ depending from the performing centre. The controversies regarding the survival benefit of the lymphadenectomy is based on the lack of standardisation of the lymphadenectomy. The main goal of further studies should be to generate a clear definition of an extended lymphadenectomy in patients with esophageal adenocarcinoma.

  20. Taponamiento cardiaco como complicación de terapia trombolítica en paciente con embolia pulmonar masiva

    OpenAIRE

    José G. Charria; Sebastián Giraldo; Natalia Martínez

    2015-01-01

    Fundamentos: La embolia pulmonar es una condición frecuente que genera alteraciones en la dinámica cardiovascular y pulmonar. En la actualidad se clasifica de acuerdo a su impacto hemodinámico que permite la instauración de medidas de recuperación de la función cardiaca, la hemodinámica y la pulmonar como la trombólisis. Métodos: Reporte de caso. Resultados: En el presente caso se plantea el de un paciente con embolia pulmonar masiva que presenta una complicación hemorrágica asociada a ...

  1. Neumotórax espontáneo asociado a fibrosis pulmonar en un paciente con neurofibromatosis tipo 2

    OpenAIRE

    Alcalá Cerra, Gabriel; Moscote Salazar, Luis Rafael; Lozano Tagua, Carlos Fernando; Sabogal Barrios, Rubén

    2010-01-01

    El compromiso pulmonar en pacientes con neurofibromatosis ha sido reiteradamente descrito como una complicación muy rara en la variedad tipo 1. Se caracteriza por enfermedad pulmonar intersticial difusa, fibrosis pulmonar, neoplasias torácicas y formación de bulas, estas últimas, con alto riesgo de ruptura. Describimos un caso de neumotórax espontáneo en una paciente con neurofibromatosis tipo 2, como consecuencia de cambios fibróticos pulmonares. A nuestro conocimiento, esta asociación no ha...

  2. Nonspecific granulomatous prostatitis with prostatic adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Murugan Paari

    2010-01-01

    Full Text Available Granulomatous prostatitis is an infrequently seen entity in routine practice. One of its most common subtypes is nonspecific granulomatous prostatitis (NSGP, the etiology of which is still under debate. Such cases may be mistaken for adenocarcinoma clinically and radiologically. Histological resemblance to adenocarcinoma may arise when there is a xanthogranulomatous pattern or a prominence of epithelioid histiocytes. However, NSGP may rarely coexist with adenocarcinoma and it is critical to sample these cases thoroughly to exclude the presence of malignancy.

  3. Edema pulmonar neurogênico: uma revisão atualizada da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Antônio Siqueira Ridenti

    2012-03-01

    Full Text Available O edema pulmonar neurogênico ainda é um fenômeno pouco compreendido no contexto da assistência ao paciente neurológico grave. Trata-se de uma situação clínica relativamente rara. Situações de importante dano cerebral como hemorragia subaracnóidea, traumatismos encefálicos severos, hemorragias cerebrais intra-parenquimatosas, crises convulsivas ou outras condições específicas fazem o perfil do paciente com risco de desenvolver edema pulmonar neurogênico. A falta de reconhecimento desta condição e o seu inadequado manuseio podem levar à piora do sofrimento cerebral por adicional lesão cerebral secundária em decorrência de hipoxemia e de redução da pressão de perfusão cerebral com aumento da morbidade e da letalidade. O objetivo desta revisão foi o de levantar aspectos atuais da fisiopatologia do edema pulmonar neurogênico, sua importância clínica e terapêutica. Embora de ocorrência relativamente rara, o edema pulmonar neurogênico deve ser prontamente reconhecido e tratado para que se evite dano cerebral secundário adicional. Apesar de ainda não totalmente elucidado, o conhecimento da base da fisiopatologia tem importância na estratégia do seu manuseio. Deve-se ter em mente a identificação de diagnósticos diferenciais como pneumonia aspirativa, embolia pulmonar, contusão pulmonar, congestão por sobrecarga de volume dentre outras situações. De forma semelhante, devem ser consideradas situações correlatas como a síndrome do miocárdio atordoado ("stunned myocardium" que podem estar presentes ou associadas ao edema pulmonar neurogênico.

  4. Dissecção da artéria pulmonar e hipertensão pulmonar Pulmonary hypertension and pulmonary artery dissection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo de Amorim Corrêa

    2013-04-01

    Full Text Available A dissecção da artéria pulmonar é uma complicação fatal da hipertensão pulmonar de longa duração que se manifesta como dor torácica aguda e lancinante, dispneia progressiva, choque cardiogênico ou morte súbita. Sua incidência é subestimada, e as opções terapêuticas são ainda limitadas. O aparecimento de uma dor torácica aguda ou nova, choque cardiogênico ou morte súbita em pacientes portadores de hipertensão pulmonar deve alertar para o diagnóstico de dissecção da artéria pulmonar.Pulmonary artery dissection is a fatal complication of long-standing pulmonary hypertension, manifesting as acute, stabbing chest pain, progressive dyspnea, cardiogenic shock, or sudden death. Its incidence has been underestimated, and therapeutic options are still scarce. In patients with pulmonary hypertension, new chest pain, acute chest pain, or cardiogenic shock should raise the suspicion of pulmonary artery dissection, which can result in sudden death.

  5. Reoperação de tromboendarterectomia pulmonar em recidiva de tromboembolismo pulmonar crônico hipertensivo Repeat pulmonary thromboendarterectomy after recurrence of chronic thromboembolic pulmonary hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter José Gomes

    2009-01-01

    Full Text Available A cirurgia de tromboendarterectomia tem se estabelecido como método padrão de tratamento do tromboembolismo pulmonar crônico hipertensivo, com excelentes resultados. Entretanto, a reoperação na recidiva do embolismo pulmonar não tem relato na literatura nacional, permanecendo obscuras a sua segurança e efetividade. Relatamos o caso de uma paciente com recorrência de tromboembolismo pulmonar crônico hipertensivo ocorrido cinco anos após a primeira cirurgia de tromboendarterectomia pulmonar, e que necessitou de reoperação para resolução dos sintomas.Pulmonary thromboendarterectomy has been established as the standard method for the treatment of chronic thromboembolic pulmonary hypertension, with excellent results. However, repeat pulmonary thromboendarterectomy due to recurrence of pulmonary embolism has never been reported in the Brazilian literature. Its safety and effectiveness remain obscure. We report the case of a patient presenting recurrence of chronic thromboembolic pulmonary hypertension five years after the first pulmonary thromboendarterectomy and requiring a second operation for resolution of the symptoms.

  6. Enfermedad pulmonar obstructiva: diferencias entre hombres y mujeres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Soledad Rodríguez-Pecci

    2012-06-01

    Full Text Available La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC ha aumentado su prevalencia en el sexo femenino. Los casos de mujeres se describen como más sintomáticas. A pesar de que la EPOC se ha vinculado a elevado riesgo cardiovascular, hay pocos estudios sobre diferencias por sexo. El objetivo de nuestro estudio fue determinar la influencia del sexo sobre calidad de vida y síntomas, tratamiento, factores de riesgo y enfermedad cardiovascular (ECV en una población de pacientes con EPOC. En este estudio prospectivo observacional de corte transversal, se incluyeron pacientes con EPOC ingresados consecutivamente entre el 1 de septiembre de 2008 al 1 de marzo de 2010. Se registraron edad, sexo, habito tabáquico, factores de riesgo y enfermedad cardiovascular, tratamiento y gravedad de la EPOC. Se midió índice tobillo-brazo (ITB y se realizó Euroqol-5D. Se incluyeron 246 pacientes (195 hombres. Los hombres fueron más ex fumadores (68.7% vs. 15.7%, p < 0.001, tuvieron un VEF1 menor (48.7% ± 15.7 vs. 58.2% ± 10.9 de teórico, p < 0.001 y mayor frecuencia de cardiopatía isquémica (16.4% vs. 5.9%, p = 0.04. Las mujeres presentaron más prevalencia de EPOC sin exposición al tabaco (64.7% vs. 7.2%, p < 0.001, más síntomas de ansiedad y depresión (p = 0.004 e ITB alterado en menor frecuencia (20% vs. 41.6%, p = 0.01. Concluimos que hubo diferencias en la EPOC en relación al sexo, con compromiso pulmonar y cardiovascular más grave en hombres y más síntomas de ansiedad y depresión en mujeres.

  7. Lesao pulmonar induzida pela ventilacao em recem-nascidos prematuros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clarissa Gutierrez Carvalho

    2013-12-01

    Full Text Available A necessidade de intubação e do uso de ventilação mecânica na prematuridade está relacionada à chamada lesão pulmonar induzida pela ventilação e à consequente displasia broncopulmonar. Busca-se a melhor compreensão dos mecanismos de lesão envolvendo resposta inflamatória mediada pelas citocinas para o desenvolvimento de novas estratégias protetoras. Pesquisou-se na base de dados PubMed, incluindo artigos relevantes, os unitermos "ventilator induced lung injury preterm", "continuous positive airway pressure", "preterm" e "bronchopulmonary dysplasia". Dados e informações significativas foram compilados em tópicos, com o objetivo de formar uma visão crítica e plena acerca da lesão induzida pela ventilação e de suas consequências ao prematuro. Foi revisado o papel das citocinas pró-inflamatórias como mediadores da lesão, especialmente interleucinas 6 e 8, e fator de necrose tumoral alfa. Foram apresentadas evidências em estudos com animais e também em humanos, mostrando que breves períodos de ventilação mecânica são suficientes para a liberação dessas interleucinas inflamatórias. Também foram revisadas outras formas de ventilação mecânica e de ventilação não invasiva, como alternativas protetoras aos modos convencionais. Concluiu-se que o uso de ventilação não invasiva, a intubação com administração precoce de surfactante e a extubação rápida para CPAP nasal, além de estratégias que regulam o volume corrente evitando o volutrauma (como a ventilação com volume garantido, são medidas protetoras da lesão pulmonar induzida pela ventilação mecânica no prematuro.

  8. Comportamiento del Programa Nacional de Tuberculosis pulmonar, en un municipio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    René F. Espinosa Alvarez

    1998-10-01

    Full Text Available Se conoce que la tuberculosis pulmonar constituye un serio problema de salud en la mayor parte de los países del mundo. En el nuestro existe un programa de control de dicha entidad y su conocimiento y objetivos son de vital importancia para el médico de la familia. Se analizó el comportamiento del programa nacional de tuberculosis pulmonar en el policlínico docente Lawton en el trienio 1995-1997, a cuyo efecto se revisaron desde el 1-1-95 al 31-12-97 los esputos indicados por los médicos de la familia de los 49 consultorios que existen en dicha unidad y se extrajeron los datos de las hojas de cargo de los médicos del departamento de estadísticas y del laboratorio clínico que controla esta actividad. Los resultados demuestran algunas dificultades que subsisten en el control de la enfermedad que pudieran solucionarse con una mayor dedicación a esta actividad por parte de los médicos de la familia como responsables directos de sus diferentes áreas de salud, así como de las autoridades sanitarias que tienen que ver con el problemaIt is known that pulmonary tuberculosis is a serious health problem in most of the countries. In our country, there is a tuberculosis control program whose knowledge and objectives are of vital importance for the family physician. The behavior of the national program to control pulmonary tuberculosis was analyzed at "Lawton" Teaching Polyclinic from 1995 to 1997. To this end the sputa ordered from 1-1-95 to 31-12-97 by the family physicians from the 49 physicians’ offices existing in this unit were reviewed. Data were given by the Statistics Department and by the Clinical Laboratory controlling this activity. The results show that there are still some difficulties to control this disease that may be solved through a greater dedication to this activity on the part of the family physicians as direct responsible of their different health areas, and of the health authorities having to do with this problem

  9. Doppler de las arterias pulmonares fetales posterior al uso de betametasona para la maduración pulmonar (Fetal lung arteries Doppler after to use of betamethasone for lung maturation)

    National Research Council Canada - National Science Library

    Keibis Jiménez Castillejo; Yolima Ruiz Lopez; Eduardo Reyna Villasmill; Duly Torres Cepeda; Joel Santos Bolívar; Jhoan Aragón Charry; Jorly Mejia Montilla; Nadia Reyna Villasmil

    2014-01-01

    Resumen (español) El objetivo de la investigación fue determinar las modificaciones del Doppler de las arterias pulmonares fetales posterior al uso de betametasona para la maduración pulmonar. Se realizó una...

  10. "Avaliação da distensibilidade da artéria pulmonar através da ressonância magnética e sua relação com a resposta ao teste agudo com vasodilatador em pacientes com hipertensão arterial pulmonar"

    OpenAIRE

    Carlos Viana Poyares Jardim

    2005-01-01

    A hipertensão arterial pulmonar idiopática é uma doença que acomete os vasos arteriais pulmonares, determinando o aumento da resistência vascular pulmonar levando à deterioração hemodinâmica. Avaliamos se a distensibilidade da artéria pulmonar avaliada pela ressonância magnética se correlaciona à resposta ao teste agudo com vasodilatador em pacientes com hipertensão pulmonar. Houve diferença significativa de distensibilidade da artéria pulmonar em pacientes respondedores e não-respondedores. ...

  11. Transcriptomic Microenvironment of Lung Adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Bossé, Yohan; Sazonova, Olga; Gaudreault, Nathalie; Bastien, Nathalie; Conti, Massimo; Pagé, Sylvain; Trahan, Sylvain; Couture, Christian; Joubert, Philippe

    2017-03-01

    Background: Tissues surrounding tumors are increasingly studied to understand the biology of cancer development and identify biomarkers.Methods: A unique geographic tissue sampling collection was obtained from patients that underwent curative lobectomy for stage I pulmonary adenocarcinoma. Tumor and nontumor lung samples located at 0, 2, 4, and 6 cm away from the tumor were collected. Whole-genome gene expression profiling was performed on all samples (n = 5 specimens × 12 patients = 60). Analyses were carried out to identify genes differentially expressed in the tumor compared with adjacent nontumor lung tissues at different distances from the tumor as well as to identify stable and transient genes in nontumor tissues with respect to tumor proximity.Results: The magnitude of gene expression changes between tumor and nontumor sites was similar with increasing distance from the tumor. A total of 482 up- and 843 downregulated genes were found in tumors, including 312 and 566 that were consistently differentially expressed across nontumor sites. Twenty-nine genes induced and 34 knocked-down in tumors were also identified. Tumor proximity analyses revealed 15,700 stable genes in nontumor lung tissues. Gene expression changes across nontumor sites were subtle and not statistically significant.Conclusions: This study describes the transcriptomic microenvironment of lung adenocarcinoma and adjacent nontumor lung tissues collected at standardized distances relative to the tumor.Impact: This study provides further insights about the molecular transitions that occur from normal tissue to lung adenocarcinoma and is an important step to develop biomarkers in nonmalignant lung tissues. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev; 26(3); 389-96. ©2016 AACR.

  12. Adenocarcinoma uretral em uma cadela Urethral adenocarcinoma in a bitch

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Cristina da Silva

    2005-08-01

    Full Text Available Tumores primários de uretra são raros em animais e há poucos relatos em cães. A ocorrência é maior em cadelas idosas, não havendo predileção por raça. Disúria, estrangúria e hematúria são sinais clínicos associados a esses tumores. É relatado um caso de adenocarcinoma primário de uretra em um cadela Poodle de 12 anos de idade que apresentava aumento de volume no membro pélvico esquerdo. Na necropsia, foram encontradas metástases na articulação femorotibial esquerda, na glândula adrenal e no rim.Urethral primary tumors are rare in animals and there are only few reports in dogs. They are more frequent in old bitches and have no breed predilection. Clinical signs associated with urethral primary tumors include dysuria, strangury and hematuria. We report a case of primary urethral adenocarcinoma in a 12-year-old female Poodle that was presented with localized volume enlargement in the left pelvic limb. At necropsy metastasis were found at the left femorotibial joint, adrenal gland and kidney.

  13. MYC and gastric adenocarcinoma carcinogenesis

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Danielle Queiroz Calcagno; Mariana Ferreira Leal; Paulo Pimentel Assumpcao; Marilia de Arruda Cardoso Smith; Rommel Rodriguez Burbano

    2008-01-01

    MYC is an oncogene involved in cell cycle regulation, cell growth arrest, cell adhesion, metabolism, ribosome biogenesis, protein synthesis, and mitochondrial function. It has been described as a key element of several carcinogenesis processes in humans. Many studies have shown an association between MYC deregulation and gastric cancer. MYC deregulation is also seen in gastric preneoplastic lesions and thus it may have a role in early gastric carcinogenesis. Several studies have suggested that amplification is the main mechanism of MYC deregulation in gastric cancer. In the present review, we focus on the deregulation of the MYC oncogene in gastric adenocarcinoma carcinogenesis, including its association with Helicobacter pylori (H pylori) and clinical applications.

  14. Neurological manifestation of colonic adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Uzair Chaudhary

    2012-04-01

    Full Text Available Paraneoplastic neurologic disorders are extremely rare in cancer patients and are most commonly associated with certain tumors, such as ovarian cancer, small cell lung cancer, and breast cancer. We report here a paraneoplastic neurological syndrome in a 53-year-old man with colonic adenocarcinoma with a solitary liver metastasis. His paraneoplastic syndrome was successfully treated by methylprednisolone and primary oncologic therapies including neoadjuvant chemotherapy and definitive surgery. This is also the first documented case of simultaneous manifestation of a sensory neuropathy and limbic encephalitis with colon cancer.

  15. Sigmoid adenocarcinoma with renal metastasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carini Dagnoni

    2011-11-01

    Full Text Available We report a case of a 75-year-old man submitted to a rectosigmoidectomy and partial cystectomy because of a sigmoid cancer and colovesical fistula. Seven months later and after four cycles of adjuvant chemotherapy, a lesion was detected in the kidney. Histology revealed tubular adenocarcinoma, which meant sigmoid cancer metastasis. Kidney metastases are very rare in colorectal cancer (CRC, but may be generally associated with an unfavorable prognosis. Thus, patients with metastatic CRC and kidney tumors are a diagnostic and therapeutic challenge.

  16. Selección de donantes y receptores en trasplante pulmonar: procedimientos generales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. María Teresa Parada, Dra.

    2010-03-01

    Full Text Available El trasplante pulmonar es una alternativa terapéutica que se ha validado en lo últimos 30 años para aquellos pacientes portadores de una enfermedad pulmonar terminal. Las características propias del trasplante pulmonar dadas por su conexión al ambiente a través de la vía aérea y la isquemia presente en las suturas durante el primer mes han constituído por mucho tiempo la principal causa de morbilidad y mortalidad de los pacientes trasplantados pulmonares. Los nuevos medicamentos inmunosupresores, la mejoría de las soluciones de preservación y de las técnicas quirúrgicas han disminuido las complicaciones y mortalidad precoz, siendo el gran desafío aún, el rechazo crónico conocido como el Sindrome de Bronquiolitis Obliterante (SBO. La selección del receptor de acuerdo a la patología de base se ha modificado, promoviendo la derivación precoz en patologías como la fibrosis pulmonar y la fibrosis quística disminuyendo así la mortalidad en la lista de espera.

  17. Hipertensão pulmonar em lactente associada a pulmão em ferradura: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Rodrigues Neves

    2011-06-01

    Full Text Available Relatamos caso de lactente jovem com desconforto respiratório precoce e hipertensão pulmonar, diagnosticado como variante de pulmão em ferradura, e revisamos literatura a cerca desta rara malformação pulmonar e suas repercussões cardíacas e hemodinâmicas.

  18. Frecuencia y patrón cambiante del cáncer pulmonar en México The frequency and changing pattern of lung cancer in Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frumencio Medina-Morales

    2000-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Conocer la frecuencia, el tipo histológico y los cambios en cáncer pulmonar (CP observados durante 40 años, en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal realizado en el año de 1999. Se revisaron los informes de labores del INER, de 1983 a 1996, y los archivos de Patología Quirúrgica, de 1957 a 1996. Se obtuvieron los datos de 1 961 pacientes con los que se calcularon medidas de frecuencia acerca de: el lugar que ocupa el CP en los ingresos al Instituto, los estudios histológicos, edad, sexo, espécimen y diagnóstico. RESULTADOS: Entre 1983 y 1996, el CP ocupó del octavo al segundo lugar en los ingresos al INER. Los resultados se dividieron por décadas, en las dos primeras (1957-1976, 9% fueron mujeres; en la tercera (1977-1986, 32%, y en la última (1986-1996, 38%. El carcinoma epidermoide predominó en las dos primeras décadas (61% y el adenocarcinoma en las dos últimas con 41 y 62%, respectivamente. CONCLUSIONES: Actualmente el cp es más frecuente en mujeres y predomina el adenocarcinoma.OBJECTIVE: To assess the frequency, histological type and the epidemiological pattern of lung cancer (LC, during a 40 year period, at the National Institute of Respiratory Diseases (iner. MATERIAL AND METHODS: This cross-sectional study was conducted in 1999. Data were abstracted from the INER's service reports for 1983-1996 and the surgical pathology archives for 1957-1996. Data from 1961 patients were analyzed, to obtain frequency measures on: the characteristics of INER LC patient admissions, age, sex, histological studies, specimens and diagnoses. RESULTS: Between 1983-1996, LC ranked eighth to second place in INER inpatient admissions. Results were grouped by decades. In the first two decades (1957-1976, 9% of patients were female; 32% in the third (1977-1986, and 38% in the last decade (1987-1996. Epidermoid cell carcinoma was more frequent in the two first decades (61% and

  19. Linfonodo pulmonar na paracoccidioidomicose aguda infantil (relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evanil Pires de Campos

    1992-09-01

    Full Text Available Observou-se a evolução de um linfonodo pulmonar na paracoccidioidomicose (PCM aguda infantil. Doente, masculino, 6 anos, branco, natural de Curitiba (PR, procedente de Guaratinguetá (SP, que há 3 meses desenvolveu quadro gripal, febre diária, bimodal, prolongada, precedida de calafrio, acompanhada de sudorese inodora, cefaléia frontal e anorexia. Diagnosticado e tratado como pneumonia por cinco dias, sem melhora do quadro. Há 2 meses, apresentou dor óssea nos braços e articulações do pé, com edema inflamatório e emagrecimento de 6 kg em 3 meses. Exame físico revelou: peso 20 kg; estatura 120 cm; P. A. 90/60 mmHg; facies atípica, hipoativo, palidez cutâneo-mucosa (+ +, hipotrofia muscular, adenopatiageneralizada, sopro sistólico suave em foco aórtico acessório e hepatesplenomegalia. Imunodifusão com exoantígeno glicoprotéico 43 kdpositiva (1/32. A biópsia de gânglio revelou Paracoccidioides brasiliensis. A radiologia demonstrou na primeira consulta, discreto infiltrado intersticial bilateral com linfoadenomegaliapara-hilar que desaparecu em 30 dias. Observou- se, ainda, massa tumoral mediastínica superior, hiperplasia do sistema fagocítico mononuclear e lesões osteolíticas nos 60 dias iniciais da evolução.

  20. LA TUBERCULOSIS PULMONAR EN BARRANQUILLA, 1930-1960

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William Alfredo Chapman Quevedo

    2015-01-01

    Full Text Available En el presente artículo analizamos el papel de la tuberculosis en la ciudad de Barranquilla entre 1930 y 1960. En este sentido mostramos como esta enfermedad se convirtió en endémica debido a los altos índices de morbilidad y mortalidad, llamando la atención de los médicos y autoridades locales, quienes utilizaron los medios de comunicación para prevenir y difundir las formas de contagio. Para dicho análisis, entrelazamos las fuentes primarias (las actas de defunción, informes de los secretarios departamentales de higiene del departamento del Atlántico, la revista departamental de higiene y la prensa que reposan en el Archivo Histórico del Atlántico y la Biblioteca Nacional de Colombia con las fuentes secundarias (bibliografía escrita sobre la temática de la tuberculosis, higiene y salubridad a nivel global y en Colombia. Llegamos a la conclusión que, la tuberculosis pulmonar fue una enfermedad de suma importancia con la capacidad de alterar la vida cotidiana de los barranquilleros. Las autoridades locales lograron establecer espacios propicios para su tratamiento, como el dispensario, el hospital sanatorio infantil y la búsqueda del hospital de adultos, medidas que fueron insuficientes para combatir la enfermedad.

  1. Adiaspiromicose pulmonar humana novo caso da forma disseminada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário A. P. Moraes

    1990-09-01

    Full Text Available E apresentado um caso de adiaspiromícose pulmonar disseminada, em paciente oriundo de Corrente, Estado do Piauí. Trata-se do segundo caso dessa forma clínica diagnosticado no Distrito Federal. As manifestações principais consistiram em febre, calafrios, tosse e dispnéia. Com dez meses da doença, veio o paciente à consulta, motivado por exacerbação dos sintomas ocorrida cerca de dois meses antes. Após toracotomia direita, numerosas lesões nodulares, brancas, miiiares, aparecem disseminadas por toda a superfície exposta do órgão. O exame microscópico de um fragmento do pulmão permitiu reconhecer-se a presença de microabscessos e granulomas, alguns contendo no seu interior estruturas redondas, queforam identificadas como adiaconidios de Chrysosporium parvum var. crescens. O aspecto variado das lesões foi considerado por representar estádios evolutivos diferentes do processo inflamatório, estando a variação ligada a inóculos diversos do fungo, separados no tempo. Admite-se que a exacerbação, referida pelo paciente, resultou de uma nova exposição ao fungo, sugerida pela existência de lesões recentes, de natureza supurativa, entre outras, de aspecto granulomatoso, tidas como mais antigas.

  2. Origen pulmonar anómalo de la arteria circunfleja en un paciente adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo L. Levin

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENEl origen anómalo de las arterias coronarias constituye una entidad poco frecuente y enpacientes adultos resulta excepcional el hallazgo de una arteria circunfleja naciendo desdela arteria pulmonar. Se presenta un caso de origen aberrante de la arteria circunfleja desdela rama derecha de la arteria pulmonar, detectado por métodos semiinvasivos (ecocardiogramatransesofágico y angiotomografía coronaria multicorte. Debido a las características clínicas del paciente, joven deportista, sintomático por angor, con prueba funcionalpositiva para isquemia y el origen pulmonar de la arteria circunfleja, se decidió efectuartratamiento quirúrgico con reimplante del ostium coronario en la aorta. La evoluciónposoperatoria resultó favorable.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:524-526.

  3. Nuevos agentes para el tratamiento de la hipertensión pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Wills

    2014-11-01

    Así mismo, el macitentán, un antagonista dual del receptor de endotelina redujo la morbimortalidad en forma dosis-dependiente en pacientes con hipertensión arterial pulmonar en un periodo de 3,5 años. Los resultados de estas investigaciones adicionan alternativas a la aproximación terapéutica de la hipertensión arterial pulmonar como se observa en las nuevas guías de hipertensión pulmonar realizadas en Niza, Francia, publicadas en 2013. Aún es indispensable conducir nuevos ensayos clínicos que comparen estas moléculas con el tratamiento recomendado hoy en día.

  4. Pulmonary adiaspiromycosis: report of two cases Adiaspiromicose pulmonar: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitorino Modesto dos Santos

    2000-10-01

    Full Text Available Two cases of human pulmonary adiaspiromycosis are reported. Patients were 29 and 54-year-old males, farm workers, with "grippe-like" symptoms and radiographic findings suggestive of granulomatous interstitial disease. Transthoracoscopic and transbronchial biopsies were performed. Pulmonary function was measured by spirometry. One patient used ketoconazole. Possibility of misdiagnosed pulmonary adiaspiromycosis is emphasized.Relatam-se casos de adiaspiromicose pulmonar em homens brancos de 29 e 54 anos, lavradores, com sintomas "gripais" e achados radiológicos sugestivos de doença granulomatosa intersticial. Biópsias transbrônquicas e transtoracoscópicas foram realizadas. A função pulmonar foi avaliada por espirometria. Um paciente usou cetoconazol. Enfatizam-se possibilidades de confusão diagnóstica na adiaspiromicose pulmonar.

  5. Aplicabilidad de la resonancia magnética en la hipertensión pulmonar

    OpenAIRE

    Caralt Robira, Ma. Teresa de

    2006-01-01

    La hipertensión pulmonar (HP) se define por la presencia de una presión arterial pulmonar media (PAPm) mayor de 25 mmHg en reposo o de más de 30 mmHg durante el ejercicio. El pronóstico de la HP está relacionado con varios factores hemodinámicos, entre los cuales está la PAPm y la función ventricular derecha. Estas mediciones se cuantifican a través del estudio hemodinámico pulmonar que se realiza mediante cateterismo cardíaco derecho (CCD), que es la prueba de referencia pero tiene los incon...

  6. RESSECÇÃO PULMONAR EM CÃES: ESTUDO EXPERIMENTAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Alves Pinto

    1993-12-01

    Full Text Available A proposta deste trabalho foi investigar as alterações fisiológicas, pós-ressecções pulmonares, medidas através do volume corrente, pressão arterial média, pressão venosa central, radiologia e gasometria sanguínea. Oito cães sem raça definida, clinicamente sadios (três machos e cinco fêmeas foram divididos em três séries: lobectomisados, bilobectomisados e pneumectomisados, cada animal servindo como próprio controle (pré e pós-operatório. Foi diagnosticado aumento do volume corrente em todos os cães operados. Nos animais bilobectomisados e pneumectomisados detectou-se edema pulmonar, acidose respiratória com hipoxemia resultante das ressecções pulmonares e das mudanças perfusionais.

  7. Tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo asociado a foramen oval permeable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Miranda

    2012-04-01

    Full Text Available La alta mortalidad de los pacientes con tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo amerita un enfoque terapéutico enérgico e invasivo que incluya la embolectomía pulmonar quirúrgica en aquellos pacientes con contraindicación para trombolisis o trombolisis fallida. Describimos un caso de tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo que recibió tratamiento quirúrgico en vez de trombolisis debido a que al momento del diagnóstico presentaba un trombo móvil a través de un foramen oval permeable con altísima posibilidad de embolismo paradójico arterial.

  8. Infecção pulmonar por "Rhodococcus equi": relato dos dois primeiros casos brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SEVERO LUIZ CARLOS

    2001-01-01

    Full Text Available O Rhodococcus equi, principal agente da rodococose, é um cocobacilo pleomórfico, gram-positivo e aeróbio, que infecta humanos por via inalatória ou transcutânea e se manifesta clinicamente como abscesso pulmonar. Relatam-se os dois primeiros casos brasileiros da doença. Ambos os pacientes eram imunocomprometidos e apresentavam quadro infeccioso pulmonar. O primeiro tinha AIDS e apresentava pneumonia cavitada em lobo superior esquerdo, que teve evolução fatal. O segundo tinha doença de Goodpasture, insuficiência renal crônica e fazia uso de corticosteróides. Apresentava uma lesão pulmonar escavada no lobo superior direito, que foi tratada com sulfametoxazol-trimetoprim, com resolução do processo.

  9. Trombolisis farmacológica y mecánica en tromboembolismo pulmonar submasivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge O. Cáneva

    2014-04-01

    Full Text Available La enfermedad tromboembólica pulmonar, en sus formas aguda, subaguda o crónica, presenta dificultades para su tratamiento y tiene elevada morbimortalidad. La gravedad del evento agudo y su potencial compromiso sobre la función del ventrículo derecho necesitan estrategias terapéuticas, a veces combinadas, para cambiar el curso de la enfermedad a favor de la supervivencia del paciente. Las trombolisis farmacológica y mecánica son instrumentos útiles para tratar un evento embólico pulmonar agudo grave. Se presenta el caso de una joven que desarrolló una embolia pulmonar submasiva de instalación subaguda en quien la terapia combinada y secuencial trombolítica, farmacológica y mecánica, fue exitosa.

  10. O n-butil cianoacrilato na lobectomia pulmonar parcial em felinos: estudo experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ishizaki Marcos Makoto

    2005-01-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo verificar a viabilidade do n-butil cianoacrilato na pneumostasia e hemostasia em lobectomia pulmonar parcial. Foram utilizadas seis gatas hígidas, adultas, com peso médio de três quilogramas. O procedimento cirúrgico consistiu na realização de toracotomia intercostal com lobectomia pulmonar parcial em que se utilizou adesivo cirúrgico para fechamento do lobo pulmonar. Após 21 dias da cirurgia, os animais foram novamente submetidos à toracotomia para a coleta de fragmento da região onde o adesivo fora aplicado, para análise histopatológica. Foram realizadas radiografias de tórax das pacientes para o acompanhamento pré e pós lobectomia pulmonar parcial e, aos dois, sete, 14 e 21 dias subseqüentes. As alterações radiográficas e clínicas encontradas como pneumotórax residual, aumento na densidade pulmonar, enfisema subcutâneo e apatia foram corrigidas em tempo hábil, não comprometendo os resultados do estudo. A histopatologia evidenciou reação inflamatória com predomínio de células mononucleares, neovascularização, proliferação de tecido conjuntivo e pequenas áreas de enfisema e atelectasia, sem comprometimento clínico significativo. Concluiu-se que o cianoacrilato é capaz de produzir adequada pneumostasia e hemostasia, e poderá ser uma opção para a realização de lobectomia pulmonar parcial em felinos.

  11. Infiltrados pulmonares en pacientes con cáncer Pulmonary infiltrates in cancer patients

    OpenAIRE

    Fernando A. Díaz Couselo; José L. Morero; Flavio Sánchez; Miguel Dictar; Marcelo Zylberman

    2008-01-01

    La aparición de infiltrados pulmonares en los pacientes con cáncer representa un desafío diagnóstico y terapéutico. Con el objeto de evaluar la etiología, utilización de métodos diagnósticos, admisión en Terapia Intensiva (UTI) y letalidad intrahospitalaria de estos pacientes, realizamos un estudio prospectivo observacional donde se incluyeron todos los pacientes con cáncer y nuevos infiltrados pulmonares internados en el Instituto Alexander Fleming entre marzo 2003 y agosto 2006. Los métodos...

  12. Un caso excepcional de paracoccidioidomicosis e histoplasmosis pulmonares de presentación concomitante

    OpenAIRE

    Torres Esteche,Veronica; Arteta,Zaida; Torres, Gabriela; Vaucher,Andrea; Gezuele,Elbio; Balleste,Raquel

    2012-01-01

    La incidencia de las micosis pulmonares en Uruguay es muy baja, y estas usualmente aparecen en pacientes inmunocomprometidos. Se discute el caso de un paciente inmunocompetente proveniente de área rural, que presenta tos, disnea y fiebre de dos meses de evolución. La imagenología mostró una neumonitis extensa y fibrosis pulmonar. Los test micológicos directos, cultivo y serológicos muestran histoplasmosis y paraccocidioidomicosis en forma concomitante. El paciente presentó hipotensión arteria...

  13. Fibrosis pulmonar asociada a vasculitis con anticuerpos anticitoplasmáticos positivos

    OpenAIRE

    Marcelo Fernández Casares; Alejandra González; Flavia Caputo; Yanina Bottinelli; Patricia Nastavi; Marcelo Zamboni

    2012-01-01

    Las complicaciones pulmonares más conocidas de las vasculitis con anticuerpos anticitoplasmáticos de los neutrófilos (ANCA) positivos (VAA), son la hemorragia alveolar, los granulomas y la estenosis de la vía aérea. En los últimos años han aparecido algunos informes aislados que muestran la asociación con fibrosis pulmonar (FP), sugiriendo que ésta sería otra complicación de las VAA. En este trabajo informamos dos casos con dicha asociación describiendo sus características clínicas, tomográfi...

  14. Angiogénesis pulmonar mediada por adenosina vía CXCL1/CXCR2

    OpenAIRE

    Valdivia-Silva, Julio E.; Grupo de Investigación en Inmunología, Departamento de Inmunología y Microbiología - Universidad Nacional de San Agustín. Arequipa, Perú; Laboratorio de Quimiocinas, Departamento de Inmunología, Instituto de Investigaciones Biomédicas - Universidad Nacional Autónoma de México. Distrito Federal, México; López-Molina, Geraldine K.; Grupo de Investigación en Inmunología, Departamento de Inmunología y Microbiología - Universidad Nacional de San Agustín. Arequipa, Perú; González-Altamirano, Juan C.; Departamento de Cardiología, División de Cirugía Vascular y Toráxico, Hospital Nacional del Sur CASE - EsSalud. Arequipa, Perú.

    2013-01-01

    Introducción: La enfermedad pulmonar inflamatoria crónica tiene como característica común el proceso de angiogénesis patológica. Recientes trabajos han relacionado a la adenosina, una molécula de señalización, y quimioquinas como reguladores de este proceso, aunque la relación y asociación entre estos factores no ha sido muy investigada. Objetivo: Determinar el papel de la adenosina en la angiogénesis sostenida en procesos pulmonares inflamatorios crónicos. Diseño: Experimental. Lugar: Bioter...

  15. Ecocardiografia na hipertensão pulmonar esquistossomótica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Emanuel

    1987-06-01

    Full Text Available Realizou-se estudo ecocardiográfico em 16 pacientes esquistossomóticos, 11 dos quais tinham hipertensão pulmonar comprovada por cateterismo cardíaco. Em sete casos havia hipertensão pulmonar ao ecocardiograma, embora em um deles os níveis de pressão fossem normais.An echocardiographic study was done in sixteen patients with schistosomiasis, eleven of whom had pulmonary hypertension proved by cardiac catheterization. In seven patients there was evidence of pulmonary hypertension on the echocardiogram although in one of these normal pressure levels were recorded.

  16. Hipertensión arterial pulmonar primaria o idiopática

    OpenAIRE

    Yazmín Ravelo-Calzado; Vivian Molina-Cuevas; María de Lourdes Arruzazabala-Valmaña; Daisy Carbajal-Quintana

    2010-01-01

    La hipertensión arterial pulmonar primaria (HAPP) es una enfermedad crónica de causa desconocida que se caracteriza por un incremento de la presión sanguínea media en la arteria pulmonar, mayor de 25 mmHg en reposo o más de 30 mmHg durante el ejercicio. Es una enfermedad que afecta a ambos sexos y no tiene predilección racial. La HAPP sin tratar puede conducir a una insuficiencia ventricular derecha y por consiguiente, a la muerte. La HAPP involucra varios mecanismos subyacentes, dentro de lo...

  17. Lesões pulmonares em caninos (achados de necrópsias)

    OpenAIRE

    Souza, V. T. F. de; Paraguassu, A. A.; Moreira, E.L.T.

    2001-01-01

    p. 43-47 O estudo macroscópico dos pulmões de 381 caninos necropsiados no Setor de Anatomia Patológica do HOSPMEV/UFBA, revelou alta incidência de lesões pulmonares ( 499 ). Das alterações diagnosticadas, os distúrbios circulatórios compareceram com maior frequência (284) casos, seguidos das alterações da expansão pulmonar (121 ), das inflamatórias ( 69 ), das pigmentares (16 ), das neoplásicas ( metástases) (08) e das parasitárias ( 01 caso ).

  18. Alteraciones espirométricas en pacientes con secuela de tuberculosis pulmonar

    OpenAIRE

    Llanos-Tejada, Félix; Médico Neumólogo. Hospital Nacional Dos de Mayo. Lima.

    2011-01-01

    El pulmón con secuela de tuberculosis es un diagnóstico frecuente de limitación en la función pulmonar que requiere estudio. Objetivo: Determinar las alteraciones espirométricas más frecuentes en pacientes con secuela de tuberculosis pulmonar que requirieron hospitalización, grado de severidad y la respuesta a broncodilatadores. Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo con revisión de ...

  19. MLN0264 in Previously Treated Asian Participants With Advanced Gastrointestinal Carcinoma or Metastatic or Recurrent Gastric or Gastroesophageal Junction Adenocarcinoma Expressing Guanylyl Cyclase C

    Science.gov (United States)

    2017-02-08

    Advanced Gastrointestinal Carcinoma; Gastroesophageal Junction Adenocarcinoma; Recurrent Gastric Adenocarcinoma; Recurrent Gastroesophageal Junction Adenocarcinoma; Metastatic Gastric Adenocarcinoma; Metastatic Gastroesophageal Junction Adenocarcinoma; Recurrent Gastrointestinal Carcinoma

  20. Perfil hemodinâmico de gravidade ao teste de vasorreatividade pulmonar em esquistossomóticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio A. A. Japyassú

    2012-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A taxa de vasorreatividade pulmonar da Hipertensão Arterial Pulmonar Esquistossomótica (HAPE não é conhecida. Dados hemodinâmicos obtidos pelo cateterismo cardíaco associam-se aos critérios clínicos de gravidade mais utilizados. OBJETIVO: Estimar o percentual de vasorreatividade positiva ao óxido nítrico em hipertensão arterial pulmonar esquistossomótica; verificar nesses pacientes a associação de parâmetros hemodinâmicos com a classificação funcional da OMS e teste de caminhada de seis minutos. MÉTODOS: Foram selecionados 84 pacientes portadores de hipertensão pulmonar de etiologia esquistossomótica de um banco de dados, submetidos ao cateterismo cardíaco direito e esquerdo com realização do teste de vasorreatividade pulmonar com óxido nítrico. Foram coletados os dados da classificação funcional da OMS e do teste de caminhada de seis minutos para fim de comparação com os dados invasivos. RESULTADOS: Dos 84 pacientes portadores de HAPE, três (3,5% apresentaram os critérios para vasorreatividade pulmonar positivo. O aumento da resistência vascular pulmonar esteve associado significativamente à menor capacidade de esforço aferida pelo teste de caminhada de seis minutos (p = 0,045 e maiores sintomas de gravidade por meio de maiores classificações funcionais da OMS (classes III/IV (p = 0,013. A diminuição da saturação de oxigênio na artéria pulmonar esteve associada significativamente a maiores classificações funcionais (p = 0,041. CONCLUSÃO: A taxa de resposta pulmonar ao teste de vasodilatação dos pacientes esquistossomóticos encontra-se abaixo dos valores encontrados para hipertensão pulmonar de etiologia idiopática. A resistência vascular pulmonar e a saturação de oxigênio na artéria pulmonar são dados hemodinâmicos que podem ser utilizados como marcadores de gravidade na hipertensão pulmonar esquistossomótica.

  1. Edema pulmonar pós-pneumonectomia Postpneumonectomy pulmonary edema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Naoyuki Samano

    2005-02-01

    Full Text Available A pneumonectomia, embora seja tecnicamente simples, está associada a alta incidência de complicações (cerca de 60%. As complicações respiratórias correspondem a aproximadamente 15% deste total. A mortalidade global dessa cirurgia é de 8,6%, mas em presença de complicações respiratórias, a taxa de mortalidade chega a 30%. O edema pulmonar pós-pneumonectomia é uma complicação rara (3% a 5%, mas muito grave, sendo fatal na maioria dos casos. Foi descrito pela primeira vez há pouco mais de vinte anos mas, apesar da gravidade alarmante, pouco sabemos acerca de sua fisiopatologia, embora muitas hipóteses tenham sido levantadas. Uma vez instalado, nenhuma medida é comprovadamente eficaz no seu tratamento. Vários fatores de risco estão associados ao aparecimento do edema pulmonar pós-pneumonectomia, dentre os quais a sobrecarga hídrica, que foi o primeiro fator evitado. Entretanto, muitos trabalhos mostram não haver relação direta entre o volume recebido e o desenvolvimento do edema. A prevenção é a melhor forma de evitá-lo e deve ser realizada de maneira multifatorial, envolvendo toda a equipe médica, desde o momento da anestesia até os cuidados cirúrgicos e na terapia intensiva. No entanto, tão importante quanto a prevenção, é a suspeita clínica precoce, identificando os pacientes em risco para essa grave complicação.Although pneumonectomy is a technically simple procedure, it has been associated with a high (60% incidence of complications. Respiratory complications account for approximately 15% of such complications. Worldwide, the mortality rate among patients subjected to pneumonectomy is 8.6%. However, the rate among patients developing respiratory complications is 30%. Although postpneumonectomy pulmonary edema is rare (occurring in 3% to 5% of cases, it is a serious complication and is almost always fatal. It was first described twenty years ago and, despite these alarming statistics, little is known

  2. Preoperative evaluation of oesophageal adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Khanna, Lauren G; Gress, Frank G

    2015-02-01

    The preoperative evaluation of oesophageal adenocarcinoma involves endoscopic ultrasound (EUS), computed tomography (CT), and positron emission tomography (PET). With routine Barrett's oesophagus surveillance, superficial cancers are often identified. EUS, CT and PET have a limited role in the staging of superficial tumours. Standard EUS has limited accuracy, but high frequency ultrasound miniprobes are valuable for assessing tumour stage in superficial tumours. However, the best method for determining depth of invasion, and thereby stage of disease, is endoscopic mucosal resection. In contrast, in advanced oesophageal cancers, a multi-modality approach is crucial. Accurate tumour staging is very important since the treatment of advanced cancers involves a combination of chemotherapy, radiation, and surgery. EUS is very useful for staging of the tumour and nodes. High frequency ultrasound miniprobes provide the ability to perform staging when the lesion is obstructing the oesophageal lumen. CT and PET provide valuable information regarding node and metastasis staging.

  3. [An unusual secondary localization of bronchial adenocarcinoma].

    Science.gov (United States)

    Mirallie, E; Courant, O; Sagan, C; Letessier, E; Paineau, J; Visset, J

    1993-01-01

    The authors report a rare case of metastatic carcinoma of the large bowel, secondary to a primary bronchogenic adenocarcinoma. Abdominal pain developed in a 44-year old man 5 months after lobectomy for lung adenocarcinoma. The diagnosis of a large caecal extraluminal mass was established by means of sonography, scanner and laparoscopy. Palliative resection (brain metastases) was performed. Postoperative histological examination revealed the resected tumor to be identical to the lung adenocarcinoma. The patient eventually died 4 months after resection (complication of intracranial hypertension). Diagnosis and therapeutic features of metastatic extra-thoracic lung carcinoma are discussed.

  4. [Why oesophageal adenocarcinoma is occurring more frequently].

    Science.gov (United States)

    Doorakkers, Eva; Brusselaers, Nele

    2015-01-01

    The incidence of oesophageal adenocarcinoma has increased rapidly over the past decades in the Western world. The prognosis is poor with a mean 5-year survival rate of 19% in the Netherlands. Important risk factors that might account for this rising incidence are reflux, obesity and the absence of Helicobacter pylori. Oesophageal adenocarcinoma is 9 times more likely in men than in women. The reason for this much higher incidence of adenocarcinoma in men is still unclear, but sex hormones may play a role.

  5. MicroRNA expression profiles associated with pancreatic adenocarcinoma and ampullary adenocarcinoma

    DEFF Research Database (Denmark)

    Schultz, Nicolai A; Werner, Jens; Willenbrock, Hanni;

    2012-01-01

    MicroRNAs have potential as diagnostic cancer biomarkers. The aim of this study was (1) to define microRNA expression patterns in formalin-fixed parafin-embedded tissue from pancreatic ductal adenocarcinoma, ampullary adenocarcinoma, normal pancreas and chronic pancreatitis without using micro......, normal pancreas and duodenal adenocarcinoma. In all, 43 microRNAs had higher and 41 microRNAs reduced expression in pancreatic cancer compared with normal pancreas. In all, 32 microRNAs were differently expressed in pancreatic adenocarcinoma compared with chronic pancreatitis (17 higher; 15 reduced......-dissection and (2) to discover new diagnostic microRNAs and combinations of microRNAs in cancer tissue. The expression of 664 microRNAs in tissue from 170 pancreatic adenocarcinomas and 107 ampullary adenocarcinomas were analyzed using a commercial microRNA assay. Results were compared with chronic pancreatitis...

  6. "Ductal adenocarcinoma in anular pancreas".

    Science.gov (United States)

    Benassai, Giacomo; Perrotta, Stefano; Furino, Ermenegildo; De Werra, Carlo; Aloia, Sergio; Del Giudice, Roberto; Amato, Bruno; Vigliotti, Gabriele; Limite, Gennaro; Quarto, Gennaro

    2015-09-01

    The annular pancreas is a congenital anomaly in which pancreatic tissue partially or completely surrounds the second portion of the duodenum. Its often located above of papilla of Vater (85%), rarely below (15%). This pancreatic tissue is often easily dissociable to the duodenum but there is same cases where it the tissue is into the muscolaris wall of the duodenum. We describe three case of annular pancreas hospitalized in our facility between January 2004 and January 2009. There were 2 male 65 and 69 years old respectively and 1 female of 60 years old, presented complaining of repeated episodes of mild epigastric pain. Laboratory tests (including tumor markers), a direct abdomen X-ray with enema, EGDS and total body CT scan were performed to study to better define the diagnosis. EUS showed the presence of tissue infiltrating the muscle layer all around the first part of duodenum. Biopsies performed found the presence of pancreatic tissue with focal areas of adenocarcinoma. Subtotal gastrectomy with Roux was performed. The histological examinations shows an annular pancreas of D1 with multiple focal area of adenocarcinoma. (T1aN0M0). We performed a follow up at 5 years. One patients died after 36 months for cardiovascular hit. Two patients, one male and one female, was 5-years disease-free. Annular pancreas is an uncommon congenital anomaly which usually presents itself in infants and newborn. Rarely it can present in late adult life with wide range of clinical severities thereby making its diagnosis difficult. Pre-operative diagnosis is often difficult. CT scan can illustrate the pancreatic tissue encircling the duodenum. ERCP and MRCP are useful in outlining the annular pancreatic duct. Surgery still remains necessary to confirm diagnosis and bypassing the obstructed segment. Copyright © 2015 IJS Publishing Group Limited. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

  7. Embolia pulmonar na sala de cirurgia: relato de caso Embolia pulmonar en sala operatoria: relato de caso Pulmonary embolism in the operating room: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Bernardi Pimenta

    2002-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Embolia pulmonar é uma complicação freqüente no período pós-operatório. O objetivo deste relato é apresentar um caso de embolia pulmonar ocorrida na sala de operação e chamar a atenção para a importância da profilaxia de trombose venosa em pacientes cirúrgicos. RELATO DO CASO: Trata-se de um paciente do sexo masculino, 55 anos e 83 kg com diagnóstico de câncer de próstata, submetido a prostatectomia supra-púbica sob anestesia geral. Ao final da cirurgia, o paciente já extubado e logo após sua passagem para a maca de transporte apresentou instabilidade hemodinâmica e diminuição da SpO2 para 80%. Foi reintubado e encaminhado para a UTI. A tomografia computadorizada mostrou imagens com aspecto de embolia pulmonar. O paciente evoluiu para óbito no 5º dia de pós-operatório. CONCLUSÕES: O elevado índice de suspeita não é suficiente para firmar o diagnóstico pois a embolia pulmonar é uma doença silenciosa e a rotina de investigação não possui elevada sensibilidade. A profilaxia precoce e adequada é a melhor estratégia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Embolia pulmonar es una complicación frecuente en el período pós-operatorio. El objetivo de este relato es presentar un caso de embolia pulmonar ocurrida en la sala de operación y llamar la atención para la importancia de la profilaxis de trombosis venosa en pacientes cirúrgicos. RELATO DE CASO: Se trata de un paciente del sexo masculino, 55 años y 83 kg con diagnóstico de cáncer de próstata, sometido a prostatectomia supra-púbica bajo anestesia general. Al final de la cirugía, el paciente ya entubado y luego después de pasar para la camilla de transporte presentó inestabilidad hemodinámica y diminución de la SpO2 para 80%. Fue reintubado y encaminado para la UTI. La tomografía computadorizada mostró imágenes con aspecto de embolia pulmonar. El paciente evolucionó para óbito en el 5º día de pós-operatorio. CONCLUSIONES: El

  8. Esquistossomose pulmonar. I. Forma crônica extensa sem hipertensão pulmonar e na ausência de hipertensão portal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jayme Neves

    1980-12-01

    Full Text Available Com o objetivo de demonstrar algumas modalidades distintas do comprometimento pulmonar na esquistossomose mansoni, ressaltando sempre a diversidade dé interação dos múltiplos fatores envolvidos, os Autores iniciam a publicação de uma seqüência de casos ilustrativos, embora considerados pouco comuns na clínica diária. No caso ora descrito, ao lado de sintomatologia definida dominantemente por surtos paroxísticos de asma, o estudo radiológico seriado, durante sete anos, revelou imagem pieuro-parenquimatosa caracterizada por irregularidades de radiopacidade com traves fibróticas extensas, notadamente à direita e desvio acentuado do mediastino para este lado; a área cardíaca encontrava-se aparentemente normal. À microtoracotomia, observou-se lesão pleural dominante com enclausuramento do LSD e condensação extensa subpleural do LSD, afetando amplamente o parênquima. Procedeu-se àdetorticação do LM e LID e reexpansão parcial de seus parénquimas, bem como à biopsia pulmonar. Apesar de o estudo histopatológico haver revelado uma arterite pulmonar grave, não foram registrados sinais e sintomas de cor pulmonale. Este comprometimento pulmonar verificou-se, entretanto, isoladamente de uma forma hepato-esplênica e, conseqüentemente, na ausência de síndrome de hipertensão portai a determinar a rota oreferencial de migração de ovos e, eventualmente, de vermes aos pulmões.

  9. Endoscopia respiratória em 89 pacientes com neoplasia pulmonar Respiratory endoscopy in 89 patients of lung neoplasms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PAULO JOSÉ LORENZONI

    2001-03-01

    Full Text Available Objetivos: As neoplasias pulmonares são uma das mais freqüentes causas de mortalidade no Brasil. Objetivou-se com o presente estudo avaliar o diagnóstico dessas neoplasias através da fibrobroncoscopia. Método: Foram analisados, retrospectivamente, 89 pacientes no período de cinco anos, divididos em dois grupos: grupo 1 (n = 53 -- presença de lesão visível à endoscopia, grupo 2 (n = 36 -- ausência de lesões na endoscopia. Na revisão dos prontuários retiraram-se os dados epidemiológicos, os achados endoscópicos, os exames cito e anatomopatológicos, bem como o exame que proporcionou o diagnóstico final. Resultados: Os achados endoscópicos indiretos de neoplasia corresponderam a 59,5% e a presença de tumor na luz brônquica a 48,8%. O tipo histológico mais freqüente foi o carcinoma epidermóide (59,5%, seguido do adenocarcinoma (15,7%, carcinoma indiferenciado de pequenas células (10,1% e outros (14,7%. Nos tumores visíveis ou não na endoscopia o estudo anatomopatológico da biópsia brônquica e/ou da citopatologia do lavado e do escovado brônquico mostrou sensibilidade de 83,1% no diagnóstico de neoplasia pulmonar. Quando a lesão era visível à inspeção endoscópica, a sensibilidade atingiu percentual de 96,2%, sendo a biópsia positiva em 94,2% e a citologia em 43,75%. Quando não se observava lesão brônquica o rendimento foi sensivelmente menor (63,8%: a biópsia mostrou percentual de 72,7% e a citopatologia de 38,4%. As complicações menores decorrentes do exame endoscópico ocorreram em 11,2% dos pacientes; não ocorreram complicações graves. Conclusão: A fibrobroncoscopia foi um excelente método para investigação de pacientes com suspeita de neoplasia pulmonar com sensibilidade de 83,1%; sua sensibilidade foi maior nas lesões visíveis. Nas lesões não visíveis a sensibilidade aumentou com a biópsia endobrônquica.Objectives: Lung neoplasms are one of the most common causes of mortality in Brazil

  10. Estudo angiográfico da circulação pulmonar na tetralogia de Fallot com atresia pulmonar Angiographic study of pulmonary circulation in tetralogy of Fallot with pulmonary atresia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Aurélio Santos

    2005-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar os tipos de suprimento sangüíneo vascular pulmonar na tetralogia de Fallot com atresia pulmonar por meio de estudo hemodinâmico. MÉTODOS: Foram submetidos a estudo cineangiocardiográfico 56 pacientes portadores de tetralogia de Fallot com atresia pulmonar com idade de 20 dias a 4 anos e efetuadas injeções de contraste nas seguintes estruturas vasculares: 1 veia pulmonar encunhada, 2 colaterais aortopulmonares, 3 aorta torácica e 4 ductus arteriosus e/ou shunt sistêmico pulmonar. RESULTADOS: Dos 56 pacientes, 15 tinham o suprimento sangüíneo pulmonar através de colaterais aortopulmonares, em 36 o suprimento sangüíneo pulmonar era feito isoladamente pelo ductus arteriosus e em 5 pelo ductus arteriosus e colaterais aortopulmonares. Conforme a presença ou ausência de estruturas vasculares que compõem a circulação pulmonar na tetralogia de Fallot com atresia pulmonar e do tipo de perfusão vascular pulmonar, os doentes foram classificados em 6 tipos. CONCLUSÃO: Em função da grande complexidade e extrema variabilidade do suprimento sangüíneo pulmonar na tetralogia de Fallot com atresia pulmonar torna-se possível, com este tipo de abordagem, a obtenção de informações, suficientemente necessárias, para o correto manuseio clínico-cirúrgico.OBJECTIVE: To identify the types of pulmonary vascular blood supply in tetralogy of Fallot with pulmonary atresia by use of hemodynamic study. METHODS: Fifty-six patients with tetralogy of Fallot and pulmonary atresia, and ages ranging from 20 days to 4 years, underwent cineangiocardiographic study with contrast medium injections in the following vascular structures: 1 wedged pulmonary vein; 2 aortopulmonary collaterals; 3 thoracic aorta; and 4 ductus arteriosus or systemic-pulmonary shunt. RESULTS: In the 56 patients studied, pulmonary blood was supplied as follows: in 15, by aortopulmonary collaterals; in 36, only by the ductus arteriosus; and in 5, by the ductus

  11. Análisis in vivo de la vasculopatía arterial pulmonar mediante ultrasonido intravascular (IVUS) en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica evaluados para trasplante pulmonar

    OpenAIRE

    Acosta Vélez, Juan Gabriel; Domingo Ribas, Enric; Zavala, German; Arredondo, Cristian; Martí Aguasca, Gerard; Lopez Messeguer, Manuel; Román, Antonio de, imp.

    2013-01-01

    El objetivo del estudio es evaluar el remodelado estructural y funcional de las arterias pulmonares asociado a insuficiencia respiratoria crónica severa, mediante ecografía intravascular (IVUS). Se incluyeron 80 pacientes en estudio pretrasplante pulmonar a los que se les realizó cateterismo cardiaco derecho e IVUS de una arteria pulmonar de mediano calibre. A través del IVUS se determinó el módulo elástico, pulsatilidad y porcentaje de fibrosis arterial. La insuficiencia respiratoria crónica...

  12. Rare coexistence of sarcoidosis and lung adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amit Girish Kachalia

    2014-01-01

    Conclusion: While evidence is still lacking regarding association between sarcoidosis and lung adenocarcinoma, it is important for clinicians to exclude metastatic malignancy in patients exhibiting clinical and radiographic findings consistent with sarcoidosis.

  13. COMPARACION DEL INDICE LECITINA/ ESFINGOMIELINA VERSUS FOSFATIDILGLICEROL EN LA EVALUACION DE LA MADUREZ PULMONAR FETAL

    OpenAIRE

    2002-01-01

    Reportamos el manejo y evolución de tres embarazos cuyo estudio de índices de madurez pulmonar en el líquido amniótico mostró lecitina/esfingomielina (L/E) inmaduro ( 2 tiene una probabilidad cercana a cero de presentar enfermedad de membrana hialina neonatal. Po...

  14. Drenaje venosa pulmonar anómalo total. Técnicas y resultados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángel Aroca

    2014-04-01

    Se citan recomendaciones para el a veces complejo manejo postoperatorio y se revisa la literatura más reciente que aporta datos sobre el tratamiento y resultados de la complicación tardía más letal: la obstrucción anastomótica y/o de venas pulmonares.

  15. Exploración funcional pulmonar en pediatría Pulmonary function tests in pediatrics

    OpenAIRE

    C. Ortega Casanueva; S. de Arriba Méndez; J. Pellegrini Belinchón

    2010-01-01

    La sospecha clínica de asma debe seguirse, cuando la edad y condiciones del niño lo permitan, de la realización de una función pulmonar, útil para confirmar el diagnóstico, valorar la severidad, monitorizar la evolución y medir la respuesta al tratamiento.

  16. Despistaje de patología pulmonar obstructiva en padres de niños con problemas respiratorios

    OpenAIRE

    Rey Pardo, Carmen

    2009-01-01

    Falta por incorporar las palabras clave Hemos realizado un trabajo de investigación clínica en el que se han planteado como principales objetivos conocer la función pulmonar de los progenitores de niños con asma actual o antecedentes de asma en la infancia, conocer si existe relación entre la función pulmonar de esos niños con asma y la función pulmonar de sus progenitores y saber si estudiar a sus progenitores puede facilitar el reconocimiento de patología respiratoria no detectada previa...

  17. 58. Actitud frente al flujo sanguíneo pulmonar adicional en la operación de glenn

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Serrano Martínez

    2010-01-01

    Conclusiones: El mantenimiento de FPAC no incrementa la morbimortalidad post-Glenn ni altera la conservación funcional del ventrículo único, permitiendo llegar a la fase pre-Fontan con mayor SaO2 y mejor tamaño de ramas pulmonares. La existencia o ausencia de FPAC no influyó en los resultados del Fontan posterior, aunque consideramos interesante mantenerlo, especialmente en casos con ramas pulmonares pequeñas. La paliación pre-Glenn tipo banding pulmonar se asoció a mayor imposibilidad de conservar un FPAC.

  18. Diagnóstico por imagem do tromboembolismo pulmonar agudo Imaging of acute pulmonary thromboembolism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Isabela S. Silva

    2004-10-01

    Full Text Available O diagnóstico do tromboembolismo pulmonar agudo é baseado na probabilidade clínica, uso do dímero D (quando disponível e na avaliação por imagem. Os principais métodos de imagem utilizados no diagnóstico são representados por cintilografia ventilação-perfusão, angiografia pulmonar e tomografia computadorizada (TC. Na última década vários estudos têm demonstrado que a TC espiral apresenta elevada sensibilidade e especificidade no diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo. Uma melhor avaliação das artérias pulmonares tornou-se possível com a recente introdução dos equipamentos de TC espirais com multidetectores. Vários pesquisadores têm sugerido que a angiografia pulmonar por TC espiral deve substituir a cintilografia na avaliação de pacientes com suspeita clinica de tromboembolismo pulmonar agudo. Os autores discutem os principais métodos de imagem utilizados no diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo enfatizando o papel da TC espiral.The diagnosis of acute pulmonary thromboembolism is based on the clinical probability, use of D-dimer (when available and imaging. The main imaging modalities used in the diagnosis are ventilation-perfusion (V/Q, scintigraphy, angiography, and computed tomography (CT. In the last decade several studies have demonstrated that spiral CT has a high sensitivity and specificity in the diagnosis of acute pulmonary thromboembolism. The evaluation of the pulmonary arteries has further improved with the recent introduction of multidetector spiral CT scanners. Various investigators have suggested that spiral CT pulmonary angiography should replace scintigraphy in the assessment of patients whose symptoms are suggestive of acute PE. This article discusses the role of the various imaging modalities in the diagnosis of acute pulmonary thromboembolism with emphasis on the role of spiral CT.

  19. Sobrevida de 12 anos do primeiro transplante pulmonar pediátrico intervivos do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Noguchi Machuca

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar o acompanhamento a longo prazo do primeiro caso de transplante pulmonar intervivos realizado na América Latina. DESCRIÇÃO: Paciente do sexo masculino, com 12 anos de idade, portador de bronquiolite obliterante com doença pulmonar avançada. Fazia uso de oxigênio domiciliar contínuo, com dispneia aos mínimos esforços. Foi submetido a transplante pulmonar bilateral com doadores vivos. A cirurgia foi realizada utilizando os lobos inferiores esquerdo e direito de dois doadores diferentes e com grau de parentesco com o receptor. No segundo lado (direito, foi necessário emprego de circulação extracorpórea. O transplante não teve intercorrências, e o paciente foi extubado com 14 horas de pós-operatório; com 44 dias, recebeu alta hospitalar, após a resolução de complicações infecciosas, imunológicas e medicamentosas. Após 12 anos de seguimento, encontra-se com função pulmonar preservada e desempenha normalmente suas atividades. COMENTÁRIOS: O transplante pulmonar intervivos é um procedimento de alta complexidade que pode contribuir para o tratamento de algumas pneumopatias na infância. Essa população se beneficia dessa abordagem, uma vez que a disponibilidade de doadores pediátricos é muito rara, e as pneumopatias pediátricas tendem a seguir um curso imprevisível.

  20. Urothelial-Type adenocarcinoma of the prostate mimicking metastatic colorectal adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brian P. Adley

    2006-12-01

    Full Text Available Adenocarcinoma arising in urinary bladder or prostatic urethra is uncommon. When they occur, the tumor can be mistaken for metastatic lesions, especially from the colon. Here we report the fifth case of a primary urothelial-type adenocarcinoma arising in the prostate which showed enteric differentiation. The patient was a 55 year-old male whose prostatic needle core biopsy showed a high grade adenocarcinoma which was initially thought to be metastatic colon cancer. A follow-up colonoscopy was unremarkable. Subsequent prostatectomy revealed a high grade adenocarcinoma which was positive for cytokeratins 7 and 20, carcinoembryonic antigen, CDX2, and high molecular weight cytokeratin, and negative for prostate specific antigen, prostate specific acid phosphatase and AMACR. A diagnosis of urothelial-type adenocarcinoma of the prostate was rendered. We review the literature regarding this entity, and discuss the differential diagnosis, emphasizing utility of immunohistochemistry in making the diagnosis. Finally, we speculate on the behavior of these rare tumors.

  1. Caracterizacion del perfil quimiosensibilidad y del estado de ampliacion genica de un panel de lineas celulares de origen tumoral pulmonar

    National Research Council Canada - National Science Library

    Morantes, Sandra Johanna; Perdomo, Sandra; Carrillo, Edward Fabian; Aristizabal, Fabio

    2013-01-01

    En este trabajo se presentan los resultados de un analisis de amplificacion genica y de sensibilidad a farmacos antineoplasicos, realizado para un panel de lineas celulares de origen tumoral pulmonar...

  2. Embolia pulmonar decorrente de coriocarcinoma metastático com apresentação atípica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jhayya Teresa de Jesus

    1999-01-01

    Full Text Available É apresentado o caso de uma paciente de 36 anos, com coriocarcinoma metastático pulmonar com apresentação clínica e radiológica atípica. O achado de hipertensão pulmonar indicou a possibilidade de tromboembolia pulmonar; todavia, o diagnóstico definitivo e causa da embolia pulmonar foram dados na autópsia. Discutem-se as formas de apresentação das metástases do coriocarcinoma, sua repercussão e o período de latência que pode existir até evidenciar a neoplasia.

  3. 220. Asistencia univentricular izquierda Berlin heart como puente al trasplante en pacientes con hipertensión pulmonar grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Martínez Cabeza

    2010-01-01

    Conclusiones: En nuestra limitada experiencia, este tipo de estrategia permite: a reducir significativamente la presión pulmonar; b realizar el trasplante cardíaco, y c hacerlo con garantías de éxito.

  4. Hipertensão arterial pulmonar associada à anemia falciforme Sickle cell anemia-associated pulmonary arterial hypertension

    OpenAIRE

    Roberto Ferreira Pinto Machado

    2007-01-01

    A hipertensão pulmonar é uma complicação comum em pacientes com anemia falciforme. A despeito das elevações leves das pressões pulmonares desses pacientes, a morbimortalidade é alta e, em pacientes adultos com anemia falciforme, a hipertensão pulmonar é um fator de risco muito importante. A patogênese da hipertensão pulmonar relacionada à anemia falciforme é multifatorial e inclui hemólise, baixos níveis de óxido nítrico, hipóxia crônica, tromboembolismo, doença hepática crônica e asplenia. N...

  5. Oesophageal adenocarcinoma: the new epidemic in men?

    Science.gov (United States)

    Rutegård, Martin; Lagergren, Pernilla; Nordenstedt, Helena; Lagergren, Jesper

    2011-07-01

    The last decades have witnessed an unprecedented rise in the incidence of oesophageal adenocarcinoma. This rise has mainly affected men, and current male-to-female sex ratio estimates range from 7-10 to 1. Major risk factors for oesophageal adenocarcinoma are gastro-oesophageal reflux disease and obesity, especially in combination. The prevalence of these risk factors has increased during the last decades, but there does not seem to be a marked differential distribution among men and women. However, reflux among men is more often associated with erosive reflux disease than it is among women. There is also evidence that male-type obesity, with a prominent abdominal distribution of fat, confers a greater risk increase for oesophageal adenocarcinoma than the female equivalent. Due to the marked male predominance and the finding that women tend to develop specialized intestinal metaplasia (Barrett's oesophagus) and adenocarcinoma at a later age than men, interest has been directed towards a potential aetiological role of reproductive factors and sex hormones. Breastfeeding has been found to be a protective factor for the development of adenocarcinoma, while no association has hitherto been established with other reproductive factors. Taken together, the male predominance in the incidence of oesophageal adenocarcinoma may partly be explained by the differential effect of the major risk factors reflux disease and obesity, but the mechanisms whereby this occurs need to be elucidated. Moreover, the association with breastfeeding indicates a need for extensive epidemiological studies to clarify a possible role of sex hormonal influence in the aetiology of oesophageal adenocarcinoma.

  6. Codificação da sepse pulmonar e o perfil de mortalidade no Rio de Janeiro, RJ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Baptista Cardoso

    Full Text Available RESUMO: Objetivo: Descrever os óbitos com menção de sepse pulmonar, medir a associação entre sepse pulmonar e pneumonia, assim como avaliar o impacto da regra de codificação no perfil de mortalidade, com a inclusão simulada do diagnóstico de pneumonia, nas declarações de óbito (DO com menção de sepse pulmonar, no Rio de Janeiro, em 2011. Métodos: Foram identificados os óbitos com menção de sepse pulmonar independentemente da causa básica. Aos médicos atestantes, aplicou-se questionário medindo a associação entre sepse pulmonar e pneumonia. O registro de pneumonia nos prontuários dos óbitos com menção de sepse pulmonar e sem menção de pneumonia na DO foi investigado. Foi descrito o perfil de mortalidade após a inclusão simulada do código de pneumonia nas declarações com sepse pulmonar. Resultados: Sepse pulmonar correspondeu a 30,9% das menções de sepse e a menção de pneumonia estava ausente em 51,3% dessas declarações. Pneumonia constava em 82,8% da amostra de prontuários investigados. Dos médicos entrevistados, 93,3% relataram pneumonia como a mais frequente causa de sepse pulmonar. A simulação revelou que a inclusão da pneumonia alterou a causa básica de 7,8% dos óbitos com menção de sepse e 2,4% de todos os óbitos, independentemente da causa original. Conclusão: Sepse pulmonar está associada à pneumonia e a simples inclusão do código de pneumonia nas declarações de óbito com menção de sepse pulmonar impactaria o perfil de mortalidade, apontando necessidade de aprimoramento das regras de codificação na Classificação Internacional de Doenças (CID-10.

  7. 115. Cirugía urgente en un caso de tromboembolia pulmonar con trombo acabalgado en foramen oval permeable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Y. Castillo

    2012-04-01

    Conclusiones: La embolectomía pulmonar bajo circulación extracorpórea es una alternativa terapéutica reservada a los casos de tromboembolia pulmonar con fallo ventricular derecho e inestabilidad hemodinámica, y puede ser utilizada de forma segura y eficaz en aquellos casos en que la fibrinólisis esté contraindicada y la localización del trombo permita su extracción quirúrgica.

  8. EGFR Mutation Status in Uighur Lung Adenocarcinoma Patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Li SHAN

    2013-02-01

    Full Text Available Background and objective Epidermal growth factor receptor (EGFR, a transmembrane protein, is a member of the tyrosine kinase family. Gefitinib, an EGFR tyrosine-kinase inhibitors, has shown a high response rate in the treatment of lung cancer in patients with EGFR mutation. However, significant differences in EGFR mutations exist among different ethnic groups. The aim of this study is to investigate the prevalence of EGFR mutations in Uighur lung adenocarcinoma patients by using a rapid and sensitive detection method and to analyze EGFR mutation differences compared with Han lung adenocarcinoma patients. Methods We examined lung adenocarcinoma tissues from 138 patients, including 68 Uighur lung adenocarcinoma patients and 70 Han lung adenocarcinoma patients, for EGFR mutations in exons 18, 19, 20, and 21 by using the amplification refractory mutation system (ARMS PCR method. The mutation differences between Uighur and Han lung adenocarcinoma were compared by using the chi-square test method. Results EGFR mutations were detected in 43 (31.2% of the 138 lung adenocarcinoma patients. EGFR mutations were detected in 11 (16.2% of the 68 Uighur lung adenocarcinoma patients and in 32 (45.7% of the 70 Han lung adenocarcinoma patients. Significant differences were observed in the EGFR mutations between Uighur lung adenocarcinoma patients and Han lung adenocarcinoma patients (P<0.001. Conclusion Our results indicate that the EGFR mutation in Uighur lung adenocarcinoma patients (16.2% is significantly lower than that in Han lung adenocarcinoma patients (45.7%.

  9. CLINICOPATHOLOGICAL AND IMMUNOHISTOCHEMICAL PROFILE OF ENDOCERVICAL ADENOCARCINOMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arockiasamy Babiya Infant

    2016-07-01

    Full Text Available BACKGROUND Primary adenocarcinoma of cervix constitutes 10-15% of all cases of carcinoma of cervix, which is the second most common carcinoma next to squamous cell carcinoma. Endocervical adenocarcinoma have a considerable morphological overlap with endometrial adenocarcinoma though they differ in their aetiologies, behaviour, and treatments. This makes their diagnosis very difficult particularly in biopsy or curetting specimens or when a fractional dilation and curettage specimens show adenocarcinoma in both components of it. This study was done in the aim to suggest the possible origin of the tumour with the help of immunohistochemistry. AIMS AND OBJECTIVES To identify the incidence, distribution, clinicopathological, histomorphological features of endocervical adenocarcinomas and to determine the immunohistochemical expression of CEA, Vimentin, ER and PR in endometrioid type of adenocarcinoma detected in endocervical biopsies, fractional dilation and curettage specimens (Both the components showing similar morphology, and in hysterectomy specimens to suggest the site of origin of tumour. MATERIALS AND METHODS It is a retrospective descriptive study of cervical adenocarcinomas conducted in the Institute of Obstetrics and Gynaecology, Madras Medical College, Chennai for a period of 4 years during the period between 2009 November to 2013 October. The statistical analysis was performed using statistical package for social science software version 11.5 the clinicopathological profile of the tumour were calculated using Student t-test and chi-square test. OBSERVATION AND RESULTS Among the total 13499 cases received during the study period, 2489 were cervical malignancies comprising 148 adenocarcinoma. It includes 101 mucinous (Endocervical type, 44 endometrioid type, 2 serous type, and 1 clear cell type. Among the 30 cases of endometrioid type, 16 cases showed definite immunophenotype of cervical origin, 9 cases of endometrial origin and in the

  10. Estudo comparativo do diagnóstico de câncer pulmonar entre tomografia computadorizada e broncoscopia Comparative study between computed tomography and bronchoscopy in the diagnosis of lung cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christopher Oliveira

    2010-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a tomografia computadorizada e a broncoscopia no diagnóstico do câncer pulmonar e verificar a eficácia destas técnicas perante a presença desta doença. Os parâmetros idade, gênero, hábitos tabágicos, tipos histológicos, estadiamento e terapêutica foram, igualmente, analisados. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram analisados 70 pacientes do Serviço de Pneumologia do Hospital Distrital da Figueira da Foz, Coimbra, Portugal, que realizaram ambas as técnicas em estudo, tendo-se confirmado ou não a presença de câncer pulmonar. RESULTADOS: Diagnosticaram-se 37 tumores pulmonares, 23 casos no gênero masculino e 14 no feminino. Histologicamente, 40,54% eram adenocarcinomas, seguido do carcinoma escamoso (32,43% dos casos e do carcinoma de pequenas células (18,92%. O estadiamento mostrou 6,70% no estádio IB, 23,30% no estádio IIIA comparativamente ao IIIB com 36,70%, encontrando-se 33,30% dos doentes no estádio IV. A quimioterapia isolada foi efetuada em 75,7% dos doentes. A sensibilidade da broncoscopia foi de 83,8%, a especificidade, de 81,8%, e a precisão, de 82,8%. A sensibilidade da tomografia computadorizada foi de 81,1%, a especificidade, de 63,6%, e a precisão, de 72,8%. CONCLUSÃO: Os resultados da broncoscopia confirmaram a sua importância no diagnóstico do câncer pulmonar, pela dependência deste no exame anatomopatológico do tecido ou células, obtido por várias técnicas de biópsia. A tomografia computadorizada apresentou boa sensibilidade, de 81,1%, contudo, a sua especificidade, de apenas 63,6%, resulta do número de falso-positivos (36,4%.OBJECTIVE: To analyze the role of computed tomography and bronchoscopy in the diagnosis of lung cancer, evaluating the effectiveness of these techniques in the presence of this disease. Parameters such as age, gender, smoking habits, histological types, staging and treatment were also analyzed. MATERIALS AND METHODS: The sample of the present study included 70

  11. Identification of distinct phenotypes of locally advanced pancreatic adenocarcinoma.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Teo, Minyuen

    2013-03-01

    A significant number of pancreatic ductal adenocarcinoma present as locally advanced disease. Optimal treatment remains controversial. We sought to analyze the clinical course of locally advanced pancreatic adenocarcinoma (LAPC) in order to identify potential distinct clinical phenotypes.

  12. Metastatic prostate adenocarcinoma penis: Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Santiago Caicedo

    2014-08-01

    Full Text Available Objective: Describe a case report of a patient with prostatic adenocarcinoma metastatic to penis due to shortage reports of similar cases to perform a literature review. Methods: We identified a case of a patient with prostatic adenocarcinoma, who during de the course of a cystoscopy at Hospital Universitario San Jose (Third-level Public Hospital in Popayan, Colombia a suspicious nodule of malignancy was observed in the penis. We described the clinical case in order to proceed to a literature search for the discussion. Results: 72-year-old patient diagnosed with prostatic adenocarcinoma Gleason Score 4+5=9, treated with bilateral orchiectomy and a suspicious nodule of malignancy incidentally observed in the penis, currently undergoing palliative care with Karnofsky score of 30 points. Conclusion: cutaneous metastases are rare; indicate longstanding disease and poor prognosis.

  13. Esquistossomose pulmonar. I. Forma crônica extensa sem hipertensão pulmonar e na ausência de hipertensão portal

    OpenAIRE

    Jayme Neves; Pedroso,Ênio Roberto P.; Dirceu Greco; Souza,Dirceu Wagner C.; Manoel Otávio C. Bocha; Pedro Raso

    1980-01-01

    Com o objetivo de demonstrar algumas modalidades distintas do comprometimento pulmonar na esquistossomose mansoni, ressaltando sempre a diversidade dé interação dos múltiplos fatores envolvidos, os Autores iniciam a publicação de uma seqüência de casos ilustrativos, embora considerados pouco comuns na clínica diária. No caso ora descrito, ao lado de sintomatologia definida dominantemente por surtos paroxísticos de asma, o estudo radiológico seriado, durante sete anos, revelou imagem pieuro-pa...

  14. Causas más frecuentes de nódulo pulmonar solitario y su relación con el cáncer pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fulin Yu Tseng

    2006-06-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: El cáncer de pulmón ha aumentado en los últimos años y ha llegado a ocupar, tanto en hombres como en mujeres, el noveno lugar de incidencia en América Latina. En Costa Rica constituye la tercera causa de muerte por tumores malignos en hombres y la sexta en mujeres. El objetivo del presente estudio es determinar las causas más frecuentes del nódulo pulmonar solitario y entre ellas, el sitio que ocupa el cáncer pulmonar. Método: Se estudiaron 49 pacientes que ingresaron con el diagnóstico de nódulo pulmonar solitario, o se les descubrió 1 durante su internamiento y cumplieron con los criterios de inclusión. Todos fueron referidos al servicio de Cirugía de Tórax y Cardiovascular del Hospital Dr. Rafael A. Calderón Guardia, en el periodo comprendido entre enero de 1996 y diciembre de 2001. La información de siguientes variables: sexo, edad y clasificación histoló-gica de las biopsias, obtuvo a partir de de los expedientes clínicos. Resultados: De los 49 pacientes, 26 eran mujeres (53%. La edad más frecuente estuvo en el grupo de 50 años o más. Predominaron las entidades benignas y dentro de ellas, el histoplasmoma ocupó el primer lugar. En la patología maligna predominó el tumor carcinoide. El cáncer de pulmón y el linfoma se ubicaron en el segundo lugar. Conclusiones: En esta muestra se encontró como causa más frecuente de nódulo pulmonar solitario, una de carácter benigno; hubo un bajo porcentaje de nódulos de carácter maligno.

  15. Oxido nítrico inhalado en donantes y receptores de trasplante pulmonar. Prevención de la disfunción primaria del injerto.

    OpenAIRE

    Moreno Puigdollers, Ignacio

    2009-01-01

    RESUMEN El trasplante pulmonar (TP) es una opción terapéutica válida para pacientes con enfermedades parenquimatosas y vasculares pulmonares en estadio terminal. La Disfunción Primaria del Injerto (DPI) es una forma de daño pulmonar agudo que acontece en el postoperatorio inmediato del TP. La DPI severa (grado III) incluye: 1) Infiltrados difusos pulmonares en la radiografía durante las primeras 72 horas del trasplante. 2) Relación PaO2/FiO2 (Presión alveolar de oxígeno/Frac...

  16. Implicación de los microARNs en la hipertensión pulmonar idiopática. Regulación farmacológica

    OpenAIRE

    Sarrión Sos, Irene

    2014-01-01

    La hipertensión pulmonar (HP) es un desorden complejo que se caracteriza por un aumento progresivo de la presión arterial pulmonar, ocasionado por el remodelado de las arterias pulmonares de pequeño calibre, que origina un aumento de resistencias pulmonares y como consecuencia sobrecarga y fallo del ventrículo derecho que puede llevar al fallecimiento del paciente. La Organización mundial de la salud la clasifica en 5 grupos, en nuestro estudio nos hemos centrado en el grupo I, que se cara...

  17. O desafio de diagnosticar tromboembolia pulmonar aguda em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica The challenge of diagnosing acute pulmonary thromboembolism in patients with chronic obstructive pulmonary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Saldanha Menna-Barreto

    2005-12-01

    Full Text Available Tromboembolia pulmonar aguda e exacerbação aguda de doença pulmonar obstrutiva crônica são doenças comuns. A doença pulmonar obstrutiva crônica é um fator clínico de risco para tromboembolia pulmonar aguda. As apresentações clínicas da tromboembolia pulmonar aguda e da exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica freqüentemente mimetizam-se tanto que pode ser difícil distingui-las. Anormalidades estruturais nos pulmões com doença pulmonar obstrutiva crônica tornam também difícil a interpretação de testes não invasivos de diagnóstico, como o mapeamento de ventilação e perfusão pulmonares. Assim, diagnosticar tromboembolia pulmonar aguda em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica é uma tarefa desafiadora. Com o objetivo de atualizar o assunto e oferecer sugestões de conduta, nós avaliamos artigos abordando este tema, incluindo relatos e séries de casos, abordagens diagnósticas de tromboembolia pulmonar aguda e fizemos algumas reflexões. A probabilidade clínica de tromboembolia pulmonar aguda em cenários de doença pulmonar obstrutiva crônica é usualmente intermediária, o mapeamento de ventilação e perfusão pulmonares é predominantemente de probabilidade intermediária e os algoritmos de conduta os deveriam assim considerar.Pulmonary thromboembolism and exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease are common conditions. Chronic obstructive pulmonary disease is a clinical risk factor for pulmonary thromboembolism. The presentation of acute pulmonary thromboembolism and acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease often mimic each other so closely that they cannot be distinguished clinically. The structural abnormalities of the lungs in chronic obstructive pulmonary disease make also difficult to interpret the results of noninvasive tests like ventilation-perfusion lung scans. Therefore, diagnosing acute pulmonary thromboembolism in patients with underlying

  18. Tromboembolia pulmonar masiva, trombo en tránsito y disfunción ventricular derecha

    OpenAIRE

    Santos Martínez,Luis Efrén; Uriona Villarroel,Juan Eddy; Exaire Rodríguez,José Emilio; Mendoza, David; Martínez Guerra,María Luisa; Pulido,Tomás; Bautista, Edgar; Castañón,Alicia; Sandoval,Julio

    2007-01-01

    La tromboembolia pulmonar masiva se asocia con mortalidad alta. Es consecuencia de la migración de trombos del sistema venoso, aurícula o ventrículo derecho (trombo en tránsito) a la circulación pulmonar. Su repercusión hemodinámica dependerá del estado cardiopulmonar previo del sujeto y la magnitud de la obstrucción. La disfunción ventricular derecha aparecerá a mayor obstrucción y deterioro hemodinámico. El tratamiento de elección es la trombólisis periférica, asociada o no a la fragmentaci...

  19. Tromboembolia pulmonar após videoartroscopia de ombro Thromboembolic complication after arthroscopic shoulder surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Farina Dal Molin

    2010-06-01

    Full Text Available Embora fenômenos tromboembólicos sejam complicações frequentes em cirurgias dos membros inferiores, apenas dois relatos de casos de tromboembolia pulmonar após artroscopia de ombro são encontrados na literatura. É descrito o caso de uma paciente com 76 anos com embolia pulmonar bilateral após artroscopia cirúrgica do ombro. Não foram encontradas anormalidades vasculares e nenhuma origem do trombo foi detectada, ficando desconhecida a causa exata responsável pela tromboembolia.Though thromboembolisms are frequent complications of surgery of the lower extremities, only two cases of pulmonary thromboembolism after shoulder arthroscopy are found in the literature. We describe the case of a 76-year-old patient with pulmonary embolism in both lungs after shoulder arthroscopy. No vascular abnormalities nor the origin of the thrombus was detected. The etiology of the thromboembolism remains unknown.

  20. Absceso hepático asociado a absceso pulmonar y endoftalmitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Cordero-Chen

    2013-03-01

    Full Text Available El absceso hepático piógeno producido por Klebsiella pneumoniae es relativamente raro y puede complicarse con lesiones sépticas a distancia. Esto se relaciona con características propias del germen que incluyen el genotipo K1, resistencia a la fagocitosis y la presencia del gen mag-A. Tales metástasis sépticas contemplan absceso pulmonar, meningitis, endocarditis bacteriana y, muy especialmente, endoftalmitis. Esta última ocurre con mayor frecuencia en pacientes diabéticos, y puede causar ceguera. Se reporta caso de absceso hepático por K. pneumoniae asociado a absceso pulmonar y endoftalmitis, y se revisa epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la entidad.

  1. Imaginología actual del cáncer pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. D. Raúl Pefaur

    2013-01-01

    Los exámenes imaginológicos que en la actualidad se utilizan en el diagnóstico del cáncer pulmonar son la radiografía simple de tórax, la tomografía computada, la resonancia magnética y el PET-CT. En este artículo se analizará el rendimiento de estos exámenes en el diagnóstico y etapificación del cáncer pulmonar, así como la influencia de éstos en el tratamiento, pronóstico y evolución de esta enfermedad.

  2. El Aislamiento de las Venas Pulmonares como Tratamiento de la Fibrilación Auricular Refractaria

    OpenAIRE

    Fernando Scazzuso; Rivera Santiago; Gómez, Luis A.; Victoria Sammartino; Albina Gastón; Rubén Laiño; Alberto Giniger

    2011-01-01

    Introducción. La fibrilación auricular (FA) es la arritmia sostenida más común. En pacientes seleccionados, se realiza ablación por catéter a nivel de las venas pulmonares, en donde se genera actividad ectópica que la produce. Se presenta la experiencia en el tratamiento de la FA mediante el aislamiento de venas pulmonares en 152 casos consecutivos. Materiales y métodos. La población estuvo constituida por 152 pacientes (122 hombres), edad promedio de 55.58 años. El 81.9% de la población no p...

  3. Hipertensão arterial pulmonar hereditária apresentando-se como venopatia oclusiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Meiken Franchi

    2011-07-01

    Full Text Available Um homem de 33 anos com hipertensão arterial pulmonar hereditária teve um diagnóstico confirmado de venopatia oclusiva e microvasculopatia. O paciente permaneceu estável por 3 anos e meio recebendo sildenafila via oral, 75 mg 3x/dia (teste de caminhada de seis minutos de 375 m vs 105 m basal, mas necessitou da adição de bosentana (125 mg 2x/dia posteriormente. A despeito do desfecho fatal após 5 anos, as observações sugerem um utilidade potencial dos vasodilatadores como uma ponte para o transplante de pulmão em casos selecionados com envolvimento venocapilar significante. A ocorrência de lesões veno-oclusivas e capilares na forma familiar da hipertensão arterial pulmonar enfatiza as dificuldades com a atual classificação da doença.

  4. Síndromes hemorrágicas pulmonares Pulmonary hemorrhage syndromes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo da Rosa Borges

    2005-07-01

    Full Text Available As síndromes hemorrágicas pulmonares caracterizam-se por infiltrado pulmonar bilateral, queda dos níveis de hemoglobina e hipoxemia. Dentre as causas de sangramento estão as infecções, vasculites, coagulopatias e doenças do colágeno. A terapêutica consiste do tratamento da doença causal e suporte ventilatório, podendo ser associada a plasmaferese.Pulmonary hemorrhage syndromes are characterized by bilateral pulmonary infiltrates, decreased serum levels of hemoglobin, and hypoxemia. The causes of pulmonary hemorrhage include: infections, vasculitis, coagulopathies and collagen diseases. The therapy consists of treating the underlying disease and providing ventilatory support. In some cases, performing plasmapheresis can be beneficial.

  5. Hipertensão arterial pulmonar associada à anemia falciforme Sickle cell anemia-associated pulmonary arterial hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Ferreira Pinto Machado

    2007-10-01

    Full Text Available A hipertensão pulmonar é uma complicação comum em pacientes com anemia falciforme. A despeito das elevações leves das pressões pulmonares desses pacientes, a morbimortalidade é alta e, em pacientes adultos com anemia falciforme, a hipertensão pulmonar é um fator de risco muito importante. A patogênese da hipertensão pulmonar relacionada à anemia falciforme é multifatorial e inclui hemólise, baixos níveis de óxido nítrico, hipóxia crônica, tromboembolismo, doença hepática crônica e asplenia. Na maioria dos pacientes, a hipertensão arterial pulmonar é a causa principal para as elevações na pressão arterial pulmonar, mas a hipertensão pulmonar venosa também é um fator contribuinte em alguns pacientes. Existem poucos estudos específicos avaliando os efeitos de tratamento para a hipertensão pulmonar em pacientes com anemia falciforme. É provável que a intensificação da terapia para a anemia hemolítica em todos os pacientes e o tratamento específico para a hipertensão pulmonar em pacientes com doença severa sejam benéficos. Estudos de grande porte avaliando o efeito do tratamento da hipertensão pulmonar em pacientes com anemia falciforme estão em andamento.Pulmonary hypertension is a common complication of sickle cell anemia. Despite the fact that the elevations in pulmonary artery pressures are slight, morbidity and mortality are high. In adult sickle cell anemia patients, pulmonary hypertension is emerging as a major risk factor for death. The pathogenesis of sickle cell anemia-related pulmonary hypertension is multifactorial, including hemolysis, impaired nitric oxide bioavailability, chronic hypoxemia, thromboembolism, chronic liver disease and asplenia. In the majority of patients, pulmonary arterial hypertension is the main cause of elevated pulmonary artery pressures. However, pulmonary venous hypertension also plays a role in a subgroup of patients. Specific data on the effects of treatment

  6. Generalized Lymphadenopathy: Unusual Presentation of Prostate Adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bulent Cetin

    2011-01-01

    Full Text Available Generalized lymphadenopathy is a rare manifestation of metastatic prostate cancer. Here, we report the case of a 59-year-old male patient with supraclavicular, mediastinal, hilar, and retroperitoneal and inguinal lymphadenopathy, which suggested the diagnosis of lymphoma. There were no urinary symptoms. A biopsy of the inguinal lymph node was compatible with adenocarcinoma, whose prostatic origin was shown by immunohistochemical staining with PSA. The origin of the primary tumor was confirmed by directed prostate biopsy. We emphasize that a suspicion of prostate cancer in men with adenocarcinoma of undetermined origin is important for an adequate diagnostic and therapeutic approach.

  7. Adenocarcinoma of Meckel's cave: case report.

    Science.gov (United States)

    Tacconi, L; Arulampalam, T; Johnston, F; Symon, L

    1995-12-01

    A rare localization of adenocarcinoma in Meckel's cave is reported in a 58-year-old woman, who had a 5-month history of pain and altered sensation in the second division of the left trigeminal nerve. Removal of the lesion was achieved by a subtemporal route. Histology showed this to be an adenocarcinoma. The patient underwent investigations for a primary tumor; the investigations were all negative, and the patient was subsequently treated with a course of radiotherapy. At 4-month follow-up, there was no evidence of recurrence, and she remains symptomatically well. The various mechanisms of secondary localization are discussed.

  8. Spinal cord compression due to ethmoid adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Johns, D R; Sweriduk, S T

    1987-10-15

    Adenocarcinoma of the ethmoid sinus is a rare tumor which has been epidemiologically linked to woodworking in the furniture industry. It has a low propensity to metastasize and has not been previously reported to cause spinal cord compression. A symptomatic epidural spinal cord compression was confirmed on magnetic resonance imaging (MRI) scan in a former furniture worker with widely disseminated metastases. The clinical features of ethmoid sinus adenocarcinoma and neoplastic spinal cord compression, and the comparative value of MRI scanning in the neuroradiologic diagnosis of spinal cord compression are reviewed.

  9. Skin Metastasis from an Occult Esophageal Adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F Fereidooni

    2005-01-01

    Full Text Available Metastases to the skin from carcinoma arising in other organs are uncommon, yet they may be the first presentation of neoplastic disease. They usually originate from primary tumours in the breast, lung or colon. Skin metastases from esophageal adenocarcinoma are extremely rare. A unique case of an otherwise healthy patient who presented with a small, painless, mobile, clinically localized facial skin nodule is reported. A biopsy revealed metastatic adenocarcinoma, and subsequent investigations detected the primary tumour in the esophagus, despite no symptoms.

  10. Strategies for the prevention of oesophageal adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Almond, L Max; Old, Oliver; Barr, Hugh

    2014-01-01

    The incidence of oesophageal adenocarcinoma has increased by 500% over the past 30 years [1]. Improved understanding of the mechanisms of neoplastic progression provides an opportunity to reverse this trend. A thorough review of emerging strategies aiming to prevent the formation of oesophageal malignancy is presented. These include dietary modification, chemoprevention, early endoscopic identification and treatment of premalignant disease, and the potential for a non-endoscopic screening test. Oesophageal adenocarcinoma has become a major public health problem in the West and it is essential that clinicians are fully informed of risk reduction strategies so that they can be actively promoted in the community.

  11. Seqüestro pulmonar: uma série de nove casos operados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PÊGO-FERNANDES PAULO M.

    2002-01-01

    Full Text Available Seqüestro pulmonar é uma anomalia congênita que envolve parênquima e vascularização pulmonar e apresenta-se como extralobar ou intralobar. Objetivo: Descrever os casos de seqüestro pulmonar tratados no InCor e Hospital das Clínicas da FMUSP no período de 1987 a 1996. Método: Análise retrospectiva dos prontuários. Resultados: Foram tratados nove pacientes, sendo quatro mulheres e cinco homens; duas crianças e sete adultos. Infecção respiratória de repetição e hemoptise foram achados clínicos freqüentes nesses pacientes. Todos os casos eram intralobares. A principal localização foi no lobo inferior esquerdo (66%. Apenas um diagnóstico foi intra-operatório. Nos outros oito casos, o diagnóstico foi suspeitado pela radiografia de tórax (100% e confirmado pela arteriografia (77% e/ou tomografia computadorizada (66%. Lobectomia (77% foi o principal tratamento cirúrgico, com baixa morbidade pós-operatória e sem mortalidade. Exame anatomopatológico foi realizado em sete casos e confirmou a doença. Conclusões: O seqüestro pulmonar é uma entidade incomum, em que a tomografia computadorizada e a arteriografia são os exames que mais informações oferecem para um diagnóstico definitivo e seguro. A ressecção do tecido envolvido leva a excelentes resultados.

  12. Dirofilariose pulmonar humana, adquirida no Brasil: comunicação de um caso

    OpenAIRE

    Amato Neto,Vicente; Amato,Valdir Sabbaga; Moraes Júnior,Antonio Carlos Pedroso de; Cerri, Giovanni Guido

    1993-01-01

    É comunicado caso de dirofilariose humana, adquirida no Brasil. Trata-se do segundo acometimento dessa natureza publicado em literatura científica. Como expressão clínica, foram evidenciados dois nódulos pulmonares, através de exame radiológico convencional e de tomografia computadorizada. O diagnóstico decorreu de análise histopatológica de uma das lesões.

  13. Aspergiloma Pulmonar en el Hospital de Apoyo Departamental de Ica - Perú. 2000 - 2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Arce M

    2002-10-01

    Full Text Available En el Perú, un gran porcentaje de la población que tiene lesiones cavitarias residuales puede albergar una bola fúngica conocida como aspergiloma. Objetivo: determinar los agentes etiológicos que causan los aspergilomas en estas personas y comparar la prueba diagnóstica de inmunodifusión frente al cultivo seriado de esputo. Materiales y métodos: se incluyó a pacientes atendidos en el Programa de Control de Tuberculosis del Hospital Regional de Ica (Ica, Perú que presentaron antecedentes de tuberculosis pulmonar y criterios clínico-radiológicos sospechosos de aspergilosis pulmonar. El diagnóstico de laboratorio se realizó mediante cultivos seriados y consecutivos de esputo en Agar Sabouraud Dextrosa (ASD con cloramfenicol y se detectó precipitinas aspergilares con la prueba de inmunodifusión (ID Resultados: se obtuvo un total de 20 pacientes, 70% de los pacientes (14/20 demostraron tener aspergiloma pulmonar. Los principales agentes etiológicos encontrados fueron Aspergillus fumigatus (50% y Aspergillus níger (14,5% La ID mostró 71% de sensibilidad (aumentando este valor a 82% al utilizar antígeno específico y 100% de especificidad. Conclusiones: Aspergillus fumigatus es el agente etiológico más frecuente en nuestro estudio y la prueba de inmunodifusión es útil como prueba diagnóstica de aspergiloma pulmonar. La prueba de inmunodifusión mejora su sensibilidad al emplear antígenos específicos, por lo que consideramos realizar estudios de elaboración de antígenos específicos de Aspergillus autóctonos para la prueba de ID. Es necesario continuar estudios de prevalencia y de métodos diagnósticos de esta enfermedad.

  14. Calidad de vida en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en fase estable

    OpenAIRE

    Plaza Rodríguez, Josué

    2015-01-01

    Trabajo Fin de Grado (TFG) ANTECEDENTES: La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una enfermedad prevalente, infradiagnosticada, con elevada tasa de morbimortalidad y supone un problema de salud pública. Cursa con aumento progresivo de la sintomatología, condicionando la calidad de vida del paciente. Existen tratamientos no farmacol ógicos, como son la Fisioterapia Respiratoria, los programas de rehabilitación respiratoria o la educación terapéutica, ...

  15. Descripción de lesiones pulmonares por Pseudalius inflexus en la marsopa Phocaena spinipinnis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Chavera

    2011-05-01

    Full Text Available Se describen las lesiones pulmonares ocasionadas por el nematodo, Pseudalius inflexus (Rudolphi, 1808 Schneider, 1866 en dos especímenes, macho y hembra, de Phocoena spinipinnis Burmeisteir, 1865 "marsopa espinosa", capturados en aguas de la Reserva Nacional de Paracas, Perú. Macroscópicamente, los pulmones mostraron nódulos indurados superficiales de 0,5 - 2 cm de diámetro, donde al corte se encontraron nematodos rodeados por una severa reacción inflamatoria crónica y en los bronquios se observa que el extremo anterior de los parásitos obstruye la luz mientras que el extremo posterior se encuentra libre. Microscópicamente, los parásitos están en diferentes grados de degeneración, rodeados de un extenso exudado inflamatorio compuesto por eosinófilos, macrófagos, mononucleares, células gigantes multinucleadas con extenso tejido de granulación que infiltra el parénquima pulmonar, alvéolos distendidos y en algunos sectores destruidos. Además, se observa hiperplasia de mucosa bronquial, pared arterial con hiperplasia de capa muscular lisa, disminución del lumen. P. inflexus ocasiona una bronconeumonía crónica severa. Esta es la primera descripción de las lesiones pulmonares que produce P. inflexus en P. spinipinnis.

  16. Embolia pulmonar séptica de origen cutáneo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustina Sosa Beláustegui

    2012-08-01

    Full Text Available La embolia pulmonar séptica es una enfermedad grave y poco frecuente que se caracteriza por presentar infiltrados pulmonares bilaterales asociados a un foco infeccioso extrapulmonar. Se relaciona principalmente a endocarditis derecha, tromboflebitis pelviana, accesos vasculares y menos frecuentemente a infecciones profundas como osteomielitis, artritis séptica o piomiositis. El Staphylococcus aureus meticilino-resistente adquirido en la comunidad (SAMR-AC es un patógeno emergente, con alta virulencia y de rápida propagación, que afecta a sujetos sin enfermedades previas relacionadas o factores de riesgo conocidos. Causa infecciones de piel y partes blandas y con menor frecuencia infecciones graves como fascitis necrotizante, artritis séptica, osteomielitis, piomiositis y neumonía necrotizante. Su epidemiología, patogenia y manifestaciones clínicas difieren de las causadas por el SAMR adquirido en el hospital. Presentamos el caso de un varón de 67 años con embolias pulmonares sépticas causadas por SAMR-AC con origen en una infección cutánea.

  17. Hipertensão pulmonar e esclerose sistêmica Pulmonary hypertension and systemic sclerosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2005-08-01

    Full Text Available Dentre as diversas condições clínicas associadas ao risco de desenvolvimento de hipertensão pulmonar, a esclerose sistêmica merece particular atenção, não só pela prevalência significativa de hipertensão pulmonar dentre seus portadores, mas também pela piora importante no prognóstico que a presença da hipertensão pulmonar representa. Com isso, temos uma situação em que o rastreamento periódico e a introdução precoce de tratamento específico têm potencial impacto na evolução da doença, embora essa alteração evolutiva ainda mereça melhor caracterização.Among the various clinical conditions associated with an increased risk of developing pulmonary hypertension, systemic sclerosis merits special attention, not only because of the high prevalence of pulmonary hypertension among systemic sclerosis patients but also due to the significant role that pulmonary hypertension plays in worsening the prognosis of such patients. Therefore, periodic screening and the early initiation of treatment have a potential impact on the course of the disease, although this effect has yet to be well characterized.

  18. Estenosis de venas pulmonares post ablación por radiofrecuencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Guzzi

    2011-06-01

    Full Text Available Es importante estar atento ante la aparición de síntomas respiratorios luego de la realización de un procedimiento de ablación por radiofrecuencia en el tratamiento de la fibrilación auricular, pues la estenosis de venas pulmonares (EVP tiene una incidencia de entre 1 y 3% y puede aparecer hasta en los dos años posteriores al procedimiento1. Presentamos el caso de un paciente de 41 años de sexo masculino, que ingresó por un cuadro de hemoptisis y toracodinia de tres semanas de evolución, con antecedente de ablación por radiofrecuencia 6 meses antes de la admisión. La angiotomografía no evidenció tromboembolismo pulmonar (TEP y la angiorresonancia detectó hipoperfusión deI lóbulo superior del pulmón izquierdo (LSI. Debido a los antecedentes de ablación se solicitó angiotomografía de venas pulmonares, que evidenció estenosis de la vena del LSI. Se realizó estudio hemodinámico con dilatación y colocación de stent.

  19. Hipertensão pulmonar tromboembólica Chronic thromboembolic pulmonary hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2005-08-01

    Full Text Available A hipertensão pulmonar tromboembólica é a única forma potencialmente curável de hipertensão pulmonar, nos casos passíveis de resolução cirúrgica. O desenvolvimento da técnica de tromboendarterectomia possibilitou a melhora significativa da sobrevida dos pacientes portadores de hipertensão pulmonar tromboembólica, assim como a resolução do quadro hipertensivo na maioria absoluta dos pacientes operados. Nos últimos anos, tornou-se possível a definição de critérios mais claros para a indicação cirúrgica, assim como de critérios prognósticos, o que determinou uma diminuição significativa do risco cirúrgico associado ao procedimento.Chronic thromboembolic pulmonary hypertension is the only type of pulmonary hypertension that is potentially curable, assuming that the patient in question is a good candidate for surgery. The development and implementation of the thromboendarterectomy technique has, in most cases, allowed the hypertensive state to be resolved and has therefore increased survival among such patients. In recent years, more well-defined criteria for identifying patients for whom surgery is indicated, as well as the identification of prognostic markers, have made it possible to decrease surgical risk significantly.

  20. Secuestro pulmonar intralobar: Reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Leal Mursulí

    2002-12-01

    Full Text Available Las malformaciones quísticas pulmonares constituyen un espectro de lesiones dentro de las cuales se incluye el secuestro pulmonar intralobar, del cual existe un caso por cada 1 000 nacimientos. Se presenta una paciente de 15 años de edad, la cual desde los 10 meses se le diagnosticó lesión quística pulmonar. Un mes previo al ingreso comenzó con síntomas respiratorios de tipo infeccioso, y se comprueba en las radiografías de tórax, niveles hidroaéreos en el lóbulo inferior izquierdo. La paciente se interviene quirúrgicamente y se demuestra la existencia de vasos anómalos que emergen de debajo del diafragma por lo que queda así comprobada la presencia de un secuestro intralobar. La evolución posoperatoria fue satisfactoria. Por lo infrecuente de esta entidad, se hace un análisis crítico de ella con el propósito de engrosar el conocimiento científico que sobre esta se tiene

  1. Pulmonary Adenocarcinoma Occurring 5 Years after Resection of a Primary Pancreatic Adenocarcinoma: A Relevant Differential Diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. F. Falkenstern-Ge

    2014-01-01

    Full Text Available Ductal adenocarcinoma of the pancreas is a lethal disease. Surgical extirpation only offers the slim chance for long-term survival in localized disease. We report on a 73 year old female patient who initially underwent successful resection of pancreatic adenocarcinoma in May 2005. She was treated with adjuvant chemotherapy with gemcitabine. In October 2010 the patient noticed increasing dyspnea with haemoptysis. She was soon referred to our center. After the diagnosis of pulmonary adenocarcinoma with widespread metastasis, she was treated with systemic chemotherapy. For a period of next three years, she was treated with different chemotherapy regimens due to repeated episodes of tumor progression. To the best of our knowledge after reviewing the literature, this case represents an unusually clinical course with metachronous pulmonary adenocarcinoma arising after treatment of a primary pancreatic cancer after a long latency period.

  2. Reabilitação pulmonar em longo prazo na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cintia Laura Pereira de Araújo

    2014-04-01

    Full Text Available Introdução: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC prejudica o estado funcional, com consequente limitação das Atividades de Vida Diária (AVD. Este estudo teve como objetivo investigar o efeito de um programa de Reabilitação Pulmonar (RP, em longo prazo, no estado funcional, na dispneia e no índice BODE em pacientes com DPOC. Relato de caso: Trata-se de um estudo retrospectivo e documental, com análise dos prontuários de cinco pacientes participantes de um programa de RP por um ano. Destes prontuários foram coletados dados referentes às avaliações: espirometria, Índice de Massa Corporal (IMC, escalas London Chest Activity of Daily Living (LCADL e Medical Research Council e (MRC teste de caminhada de seis minutos. Após um ano participando do programa de exercício físico, a maioria dos pacientes apresentou maior capacidade funcional, menor dispneia e redução no risco de mortalidade. Conclusão: Um ano de RP parece ter função de manutenção da melhora da capacidade funcional de pacientes com DPOC, após 24 sessões de treinamento.

  3. Pancreatic ductal adenocarcinoma screening: New perspectives

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Raffaele Pezzilli; Dario Fabbri; Andrea Imbrogno

    2012-01-01

    Pancreatic ductal adenocarcinoma accounts for more than 90% of all pancreatic cancers and its incidence has increased significantly worldwide.Patients with pancreatic ductal adenocarcinoma have a poor outcome and more than 95% of the people affected die from the disease within 12 mo after diagnosis.Surgery is the first-line treatment in the case of resectable neoplasm,but only 20% of patients are candidates for this approach.One of the reasons there are few candidates for surgery is that,during the early phases of the disease,the symptoms are poor or non-specific.Early diagnosis is of crucial importance to improve patient outcome; therefore,we are looking for a good screening test.The screening test must identify the disease in an early stage in order to be effective; having said this,a need exists to introduce the concept of "early" ductal adenocarcinoma.It has been reported that at least five additional years after the occurrence of the initiating mutation are required for the acquisition of metastatic ability of pancreatic adenocarcinoma and patients die an average of two years thereafter.We have reviewed the most recent literature in order to evaluate the present and future perspectives of screening programs of this deadly disease.

  4. Epidemiology and risk factors for oesophageal adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Lepage, Côme; Drouillard, Antoine; Jouve, Jean-Louis; Faivre, Jean

    2013-08-01

    Oesophageal adenocarcinoma will soon cease to be a rare form of cancer for people born after 1940. In many Western countries, its incidence has increased more rapidly than other digestive cancers. Incidence started increasing in the Seventies in England and USA, 15 years later in Western Europe and Australia. The cumulative risk between the ages of 15 and 74 is particularly striking in the UK, with a tenfold increase in men and fivefold increase in women in little more than a single generation. Prognosis is poor with a 5-year relative survival rate of less than 10%. The main known risk factors are gastro-oesophageal reflux, obesity (predominantly mediated by intra-abdominal adipose tissues) and smoking. Barrett's oesophagus is a precancerous lesion, however, the risk of degeneration has been overestimated. In population-based studies the annual risk of adenocarcinoma varied between 0.12% and 0.14% and its incidence between 1.2 and 1.4 per 1000 person-years. Only 5% of subjects with Barrett's oesophagus die of oesophageal adenocarcinoma. On the basis of recent epidemiological data, new surveillance strategies should be developed. The purpose of this review is to focus on the epidemiology and risk factors of oesophageal adenocarcinoma.

  5. Qualidade de vida em voz na doença pulmonar crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruna Franciele da Trindade Gonçalves

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO: Objetivo: analisar a qualidade de vida relacionada à voz autorreferida por indivíduos com doença pulmonar crônica. Métodos: estudo transversal, exploratório, quantitativo, com informações obtidas a partir da aplicação de questionário de qualidade de vida em voz em usuários de um ambulatório de fisioterapia integrado em hospital universitário no interior do Rio Grande do Sul, no período de março a novembro de 2012. Resultados: participaram 19 sujeitos, 12 (63,20% do sexo masculino e 7 (36,80% do sexo feminino. Sobre a faixa etária, 14 (73,70% eram adultos e cinco (26,30% idosos, sendo essa diferença estatisticamente significante. Quanto à doença pulmonar crônica, dez (52,60% tinham bronquiectasia, seis (31,60% doença pulmonar obstrutiva crônica e três (15,80% asma. A média do questionário Qualidade de Vida em Voz Total foi de 85,8 ± 5,8 pontos. Não houve diferença estatística entre os três domínios do questionário e as variáveis sexo, idade e diagnóstico médico. Conclusão: predomínio percentual do sexo masculino e faixa etária adulta-meia idade, sendo essa última estatisticamente significante e diagnóstico médico de bronquiectasia. A média do questionário total foi de 85,8 ± 5,8 pontos. Não foram encontradas significância estatística na comparação do domínios do questionário com as variáveis sexo, idade e doença pulmonar. Tal fato pode ser explicado pela elaboração de estratégias de comunicação como forma de minimizar os efeitos da doença pulmonar na produção vocal. Sugere-se a realização de outras pesquisas abordando o mesmo tema, porém com amostras maiores a fim de verificar a significância estatística das variáveis estudadas.

  6. Las enfermedades pulmonares intersticiales difusas en el ámbito laboral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Arce Rodríguez

    2015-03-01

    Full Text Available La enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID se refiere a un grupo heterogéneo de condiciones pulmonares caracterizadas clínicamente por disnea y empeoramiento de la función pulmonar y radiológicamente por una infiltración intersticial evidente que afecta predominantemente las bases pulmonares. No existe una clasificación estándar o internacional sobre la misma, pero muchos autores tienden a clasificarla en uno de los dos siguientes grupos: los de causa conocida, secundarios a enfermedades de causa desconocida y los idiopáticos (que son 7 identidades clínicas claramente descritas. Como se ha visto, una de las causas dilucidadas de esta condición se asocia directamente con materiales irritantes como agentes y sustancias químicas tales como: el asbesto, silicón, y carbón utilizadas comúnmente en distintos ámbitos laborales, por lo que aquellas personas que se vieran continuamente expuestas a estos tienen un riesgo aumentado de desarrollar dicha patología. Las EPID son alteraciones que, a pesar de medidas, precauciones y regulaciones impuestas en distintas organizaciones de la promoción de la salud continúan siendo una de las principales enfermedades adquiridas en ámbitos laborales y además es de suma importancia clínica dado que estos pacientes pueden tener un rápido deterioro de función pulmonar. Este factor, sumado al hecho que su fisiopatología, incidencia e historia natural no han logrado ser suficientemente esclarecidos, constituyen la base que soporta la revisión que se ha propuesto realizar. Finalmente, es importante destacar que puede existir un largo tiempo entre la exposición a los agentes causales de la enfermedad y el inicio de las manifestaciones clínicas, por lo que se han documentado pacientes con estos diagnósticos aún años o hasta décadas después de que ocurrió la exposición, por lo que una adecuada regulación (por ejemplo, vacaciones profilácticas y prevención a la misma podría evitar las

  7. [P53 protein in adenocarcinoma of the large intestine].

    Science.gov (United States)

    Paluszkiewicz, P; Pawłowska-Wakowicz, B; Cybulski, M; Berbeć, H

    1997-01-01

    P53 gen mutations play significant role in neoplastic transformation of colorectal mucosa. We investigated p53 immunostaining in 80 cases of spontaneous human colorectal adenocarcinomas (with monoclonal DO7 antibody and LSAB+ kit). We found positive, nuclear p53 immunostaining in 64% of nonmucinous adenocarcinoma tissues and in 19% of mucinous adenocarcinomas tissues. P53 protein deposits were most often found in colorectal adenocarcinomas localised in rectum (66.67%) and in advanced (Dukes C, D) colorectal adenocarcinomas (59.38%) as well. There was no statistical significance between the p53 positive immunostaining and the histological differentiation of the colorectal adenocarcinomas. The overall survival of patients with tumours positive for p53 protein was significantly shorter than that of patients with colorectal cancers negative for p53 protein. We conclude that p53 immunohistochemical analysis may be treated as a supplementary prognostic marker for patients with colorectal adenocarcinoma, especially it may be useful for adjuvant therapy selection.

  8. Achados de fibrobroncoscopia em pacientes com diagnóstico de neoplasia pulmonar Fiberoptic bronchoscopy findings in patients diagnosed with lung cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Fouad Rabahi

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Catalogar alterações encontradas em imagens obtidas por fibrobroncoscopia em pacientes com diagnóstico de neoplasia pulmonar e correlacionar esses achados com achados histopatológicos. MÉTODOS: Estudo retrospectivo envolvendo 212 pacientes com diagnóstico de câncer de pulmão confirmado por citologia obtida por lavado broncoalveolar e/ou histopatologia de biópsia endobrônquica ou transbrônquica. Os dados foram obtidos no Serviço de Endoscopia Respiratória do Hospital São Salvador (Goiânia-GO, entre 2005 e 2010. Os achados endoscópicos foram classificados como tumor endoscopicamente visível, tumor endoscopicamente não visível e lesão na mucosa, assim com quanto à pr sença/tipo de secreção. Os tumores visíveis também foram classificados de acordo com sua localização na árvore traqueobrônquica. RESULTADOS: O principal achado endoscópico foi a presença de massa endobrônquica (64%, seguido por infiltração da mucosa (35%. Quanto aos tipos histológicos (n = 199, os mais prevalentes foram carcinoma escamoso (39%, adenocarcinoma (21%, carcinoma de pequenas células (12% e carcinoma de grandes células (1%. Mais de 45% dos tumores visíveis estavam localizados nos brônquios superiores. O carcinoma escamoso (n = 78 apresentou-se mais frequentemente como massa tumoral endobrônquica (74%, infiltração da mucosa (36%, estreitamento do lúmen (10% e compressão extrínseca (6%. CONCLUSÕES: Nossos resultados indicam que a massa tumoral endobrônquica é o achado endoscópico que mais sugere malignidade. Proporcionalmente, infiltração da mucosa é mais comumente achada em carcinoma de pequenas células. Estreitamento do lúmen, compressão extrínseca, lesão na mucosa e secreção endobrônquica prevalecem no adenocarcinoma.OBJECTIVE: To compile fiberoptic bronchoscopy findings in patients diagnosed with lung cancer and to correlate those with histopathological findings. METHODS: This was a retrospective study

  9. 149. Uso del oxigenador de membrana extracorpórea en el perioperatorio de trasplante pulmonar. Análisis de dos casos en nuestro centro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Fernández-Divar

    2012-04-01

    Conclusiones: El sistema ECMO es una herramienta válida para sustituir la CEC y disminuir sus riesgos en el trasplante pulmonar. Se puede mantener ECMO durante el postoperatorio precoz, sobre todo si se trata de pulmones de donante subóptimo o en casos de receptores de riesgo, especialmente aquellos con hipertensión pulmonar grave.

  10. Laminin-5 is a biomarker of invasiveness in cervical adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Imura Johji

    2012-08-01

    Full Text Available Abstract Background Glandular lesions are often problematic for diagnostic cervical pathology. The survival of patients with adenocarcinoma is significantly poorer than that of patient with squamous cell carcinoma. One reason for this increased risk is the aggressive invasiveness of adenocarcinoma. Therefore additional biomarkers, to supplement morphological diagnosis of adenocarcinoma, are necessary. We have assessed the diagnostic utility of Laminin-5 (Laminin γ2 chain: Lam-5 in the diagnosis of the invasiveness of cervical adenocarcinoma and related glandular lesions. Methods Lam-5 immunohistochemistry was performed on archival specimens from 8 patients with uterine leiomyoma as a negative control group, 6 patients with endocervical gland hyperplasia, 6 patients with adenocarcinoma in situ, 6 patients with microinvasive adenocarcinoma and 24 patients with invasive adenocarcinoma. Results The expression of Lam-5 was not detected in normal mucosa, but was seen along the basement membrane in endocervical gland hyperplasia and adenocarcinoma in situ and was observed in the cytoplasm of tumor cells in microinvasive and invasive adenocarcinoma. Conclusion We conclude that Lam-5 is a useful biomarker in the evaluation of invasiveness in cervical adenocarcinoma. Virtual slides The virtual slides for this article can be found here: http://www.diagnosticpathology.diagnomx.eu/vs/7316562925827381

  11. Transplantes cardiopulmonar e pulmonar com doador em localidade distante Distant donor procurement for heart-lung and lung transplantation

    OpenAIRE

    Luis Sérgio Fragomeni; Bonser,Robert S; Kaye,Michael P; Stuart W Jamieson

    1988-01-01

    Em situações específicas, os transplantes clínicos cardiopulmonar e pulmonar são, hoje, formas estabelecidas de tratamento para estágio final de doença cardiopulmonar e pulmonar. A obtenção de doadores adequados permanece o maior problema e a remoção de órgãos em localidades distantes é, hoje, uma necessidade. Embora muitos métodos de preservação pulmonar possam ser empregados, para períodos isquémicos de até 5 horas, a hipotermia e o uso de solução cardioplégica com infusão da solução de Col...

  12. Edema agudo pulmonar associado à obstrução das vias aéreas: relato de caso

    OpenAIRE

    Bisinotto,Flora Margarida Barra; Cardoso, Ricardo de Paula; Abud,Tânia Mara Vilela

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O edema pulmonar por pressão negativa tem sido definido como edema não-cardiogênico, com transudação de líquido para o interstício pulmonar, por aumento na pressão negativa intratorácica, ocasionado pela obstrução das vias aéreas superiores. Descreveu-se o caso de paciente hígida, submetida à anestesia geral, que apresentou edema agudo pulmonar após a extubação traqueal. RELATO DO CASO: Paciente de 23 anos, sexo feminino, estado físico ASA II, submetida à anestesia ...

  13. La relación entre el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Solano-Ortiz

    2007-01-01

    Full Text Available Asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC son enfermedades pulmonares comunes con semejanzas y diferencias. Estudios genéticos recientes han dado información importante acerca de los múltiples loci susceptibles para cada enfermedad. Estudios del genoma han mostrado resultados similares en al menos una región cromosomal en ambas enfermedades, así como también evidencia de la interacción con factores ambientales (por ejemplo, el fumado activo en los pacientes con EPOC, o el pasivo en aquellos con asma. Existen pocos estudios recientes acerca del remodelamiento de la vía aérea y su importancia en pacientes asmáticos persistentes crónicos, lo que podría explicar de cierta forma la progresión de estas personas a enfermedades pulmonares obstructivas crónicas.

  14. Follistatin is a novel biomarker for lung adenocarcinoma in humans.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fangfang Chen

    Full Text Available Follistatin (FST, a single chain glycoprotein, is originally isolated from follicular fluid of ovary. Previous studies have revealed that serum FST served as a biomarker for pregnancy and ovarian mucinous tumor. However, whether FST can serve as a biomarker for diagnosis in lung adenocarcinoma of humans remains unclear.The study population consisted of 80 patients with lung adenocarcinoma, 40 patients with ovarian adenocarcinoma and 80 healthy subjects. Serum FST levels in patients and healthy subjects were measured using ELISA. The results showed that the positive ratio of serum FST levels was 51.3% (41/80, which was comparable to the sensitivity of FST in 40 patients with ovarian adenocarcinoma (60%, 24/40 using the 95th confidence interval for the healthy subject group as the cut-off value. FST expressions in lung adenocarcinoma were examined by immunohistochemical staining, we found that lung adenocarcinoma could produce FST and there was positive correlation between the level of FST expression and the differential degree of lung adenocarcinoma. Furthermore, the results showed that primary cultured lung adenocarcinoma cells could secrete FST, while cells derived from non-tumor lung tissues almost did not produce FST. In addition, the results of CCK8 assay and flow cytometry showed that using anti-FST monoclonal antibody to neutralize endogenous FST significantly augmented activin A-induced lung adenocarcinoma cells apoptosis.These data indicate that lung adenocarcinoma cells can secret FST into serum, which may be beneficial to the survival of adenocarcinoma cells by neutralizing activin A action. Thus, FST can serve as a promising biomarker for diagnosis of lung adenocarcinoma and a useful biotherapy target for lung adenocarcinoma.

  15. DNA methylation changes in atypical adenomatous hyperplasia, adenocarcinoma in situ, and lung adenocarcinoma.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suhaida A Selamat

    Full Text Available BACKGROUND: Aberrant DNA methylation is common in lung adenocarcinoma, but its timing in the phases of tumor development is largely unknown. Delineating when abnormal DNA methylation arises may provide insight into the natural history of lung adenocarcinoma and the role that DNA methylation alterations play in tumor formation. METHODOLOGY/PRINCIPAL FINDINGS: We used MethyLight, a sensitive real-time PCR-based quantitative method, to analyze DNA methylation levels at 15 CpG islands that are frequently methylated in lung adenocarcinoma and that we had flagged as potential markers for non-invasive detection. We also used two repeat probes as indicators of global DNA hypomethylation. We examined DNA methylation in 249 tissue samples from 93 subjects, spanning the putative spectrum of peripheral lung adenocarcinoma development: histologically normal adjacent non-tumor lung, atypical adenomatous hyperplasia (AAH, adenocarcinoma in situ (AIS, formerly known as bronchioloalveolar carcinoma, and invasive lung adenocarcinoma. Comparison of DNA methylation levels between the lesion types suggests that DNA hypermethylation of distinct loci occurs at different time points during the development of lung adenocarcinoma. DNA methylation at CDKN2A ex2 and PTPRN2 is already significantly elevated in AAH, while CpG islands at 2C35, EYA4, HOXA1, HOXA11, NEUROD1, NEUROD2 and TMEFF2 are significantly hypermethylated in AIS. In contrast, hypermethylation at CDH13, CDX2, OPCML, RASSF1, SFRP1 and TWIST1 and global DNA hypomethylation appear to be present predominantly in invasive cancer. CONCLUSIONS/SIGNIFICANCE: The gradual increase in DNA methylation seen for numerous loci in progressively more transformed lesions supports the model in which AAH and AIS are sequential stages in the development of lung adenocarcinoma. The demarcation of DNA methylation changes characteristic for AAH, AIS and adenocarcinoma begins to lay out a possible roadmap for aberrant DNA

  16. BIÓPSIA PULMONAR EM BEZERROS COM BRONCOPNEUMONIA INDUZIDA PELA Mannheimia haemolytica PULMONAR BIOPSY IN CALVES WITH BRONCHOPNEUMONIA INDUCED BY Mannheimia haemolytica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Pessoa Gomes da Silva

    2009-09-01

    Full Text Available Com o propósito de avaliar a segurança, a eficácia diagnóstica da biópsia pulmonar e comparar a possível ocorrência de complicações decorrentes da técnica, entre bezerros sadios e com broncopneumonia induzida, utilizaram-se dez bezerros (G1 sadios e vinte bezerros portadores de broncopneumonia, divididos em quatro grupos de cinco bezerros (G2 a G5, os quais foram biopsiados 12, 24, 48 e 72 horas após a inoculação com Mannheimia haemolytica, respectivamente. A presença de crepitação grossa, som submaciço à percussão e as alterações radiográficas auxiliaram no diagnóstico da broncopneumonia e localizaram a área pulmonar a ser biopsiada nos grupos G2 a G5. As alterações microscópicas, visualizadas nos animais do grupo G2 a G5, foram as de broncopneumonia fibrinopurulenta. Nos bezerros do grupo G1 as alterações relacionadas à técnica foram: tosse, epistaxe, dispneia mista, taquipneia e taquicardia. Cinco (25% bezerros com broncopneumonia desenvolveram hemotórax após a biópsia e as alterações relacionadas à técnica foram: taquipneia, taquicardia, tosse, dispneia mista, apatia, mucosas pálidas e decúbito. Conclui-se que a biópsia pulmonar permite o diagnóstico de broncopneumonia em bezerros, contudo as complicações decorrentes da técnica limitam o seu uso apenas nas situações em que os métodos convencionais não tenham possibilitado o diagnóstico.

    PALAVRAS-CHAVES: Bezerros, biópsia pulmonar, broncopneumonia, Mannheimia haemolytica.

    The purpose of this study was to evaluate the safety and diagnostic efficacy of lung biopsy and to compare the possible occurrence of complications due to this technique in healthy calves and in calves with bronchopneumonia. Thirty Holstein calves were divided into a group of ten healthy animals (G1 and into four experimental groups (G2 to G5 of five calves each

  17. Causas más frecuentes de nódulo pulmonar solitario y su relación con el cáncer pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fulin Yu Tseng

    2006-06-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: El cáncer de pulmón ha aumentado en los últimos años y ha llegado a ocupar, tanto en hombres como en mujeres, el noveno lugar de incidencia en América Latina. En Costa Rica constituye la tercera causa de muerte por tumores malignos en hombres y la sexta en mujeres. El objetivo del presente estudio es determinar las causas más frecuentes del nódulo pulmonar solitario y entre ellas, el sitio que ocupa el cáncer pulmonar. Método: Se estudiaron 49 pacientes que ingresaron con el diagnóstico de nódulo pulmonar solitario, o se les descubrió 1 durante su internamiento y cumplieron con los criterios de inclusión. Todos fueron referidos al servicio de Cirugía de Tórax y Cardiovascular del Hospital Dr. Rafael A. Calderón Guardia, en el periodo comprendido entre enero de 1996 y diciembre de 2001. La información de siguientes variables: sexo, edad y clasificación histoló-gica de las biopsias, obtuvo a partir de de los expedientes clínicos. Resultados: De los 49 pacientes, 26 eran mujeres (53%. La edad más frecuente estuvo en el grupo de 50 años o más. Predominaron las entidades benignas y dentro de ellas, el histoplasmoma ocupó el primer lugar. En la patología maligna predominó el tumor carcinoide. El cáncer de pulmón y el linfoma se ubicaron en el segundo lugar. Conclusiones: En esta muestra se encontró como causa más frecuente de nódulo pulmonar solitario, una de carácter benigno; hubo un bajo porcentaje de nódulos de carácter maligno.Justification and objectives: Lung cancer has increased in the last few years. It ranks ninth in cancer incidence in Latin America, equally affecting men an women. Lung carcinoma is the third most common cause of death among men and the sixth cause of death among women in Costa Rica. The objective of this study was to determine the rate for lung cancer to appear as a solitary pulmonary nodule according to the records of the Chest Surgery Service of the Rafael Angel

  18. Adenocarcinoma of the Rectum with Cutaneous Metastases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nohad Hanbala

    2012-01-01

    Full Text Available Cutaneous metastases of rectal carcinoma is a rare event. It occurs in fewer than 4% of all patients with rectal cancer. When present, it typically signifies a disseminated disease with a poor prognosis. Early detection and proper diagnosis of metastatic rectal cancer can significantly alter treatment and prognosis. We report a 70-year-oldmale who underwent rectal resection with permanent colostomy for rectal adenocarcinoma since seven years. The patient recently developed multiple skin nodules, mainly in his face, scalp, and upper trunk, associated with itching. Fine needle aspiration cytology from a face nodule was done which revealed metastatic adenocarcinoma associated with severe inflammation. Cutaneous metastasis of rectaladenocarcinoma is an unusual event that presents mainly in the form of skin nodules and could be the first sign of metastasis. Early diagnosis of cutaneous metastasis in these patients is important because it can alter treatment and prognosis.

  19. Esquistossomose pulmonar. II. Forma crônica reativada com hipertensão e Cor pulmonale

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jayme Neves

    1980-12-01

    Full Text Available Os Autores descrevem um caso grave de esquistossomose mansoni (forma hepática com hipertensão portal associada a forma pulmonar com hipertensão pulmonar e cor pulmonalej sobre o qual evoluiu uma sindrome toxi-infectuosa grave e de longa duração. Sucessivos exames radiológicos do tórax revelaram acometimento predominantemente arteriolar, ao lado de uma micronodulação pulmonar grosseira e difusa em ambos os hemitóraces e configuração de coração pulmonar. A histopatologia de material de biópsia pulmonar identificou basicamente uma arterite pulmonar característica, inflamação granulomatosa atípica provocada principalmente por vermes e raros ovos de S. mansoni envolvidos por escassa reação inflamatória. Para explicar a origem de constelação clínica toxi-infectuosa, foram afastadas as hipóteses de associação da esquistossomose a concausas infectuosas ou não, mas de curso febril, e a superposição de uma forma toxêmica sobre outra crônica pré-existente. Com base em dados clínicos, particularmente em subsídios da laparoscopia, e anatômicos, concluiu-se tratar o caso de uma forma crônica de esquistossomose reativada, provavelmente em virtude de alterações imunológicas inusitadas do hospedeiro. Ao que tudo parece indicar, o desvio de ovos e de vermes aos pulmões deveu-se à sindrome de hipertensão portal, cujos shunts entre a circulação portal e sistêmica determinaram a rota preferencial da migração.

  20. Modelo experimental de enfisema pulmonar em ratos induzido por papaína

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FUSCO LAERTE BRASILIENSE

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: Com a finalidade de estabelecer uma linha de pesquisa em cirurgia redutora de volume pulmonar, foi proposta a reprodução de um modelo experimental de enfisema em ratos através da instilação intratraqueal de papaína. Métodos: Foi feita a instilação orotraqueal de papaína (20mg/kg dissolvida em 3,5ml/kg de solução fisiológica a 0,9%. Após 40 dias da instilação, os animais foram submetidos a mecânica ventilatória, com medidas de elastância e resistência do sistema respiratório, e sacrificados com retirada dos pulmões. O tecido pulmonar dos animais foi analisado qualitativamente com coloração de hematoxilina-eosina e submetido à análise morfométrica com medida do diâmetro alveolar médio. O tecido pulmonar foi também submetido à coloração de resorcina-fucsina, para identificação de fibras elásticas, que foram quantificadas em septos alveolares através de análise digital de imagem. Resultados: A análise histológica dos pulmões dos animais submetidos à instilação de papaína mostrou um enfisema pan-acinar, com rotura de septos alveolares e hiperdistensão alveolar. A análise morfométrica revelou médias superiores de diâmetro alveolar médio nos pulmões dos animais submetidos à papaína (149,08mim e 100,56mim, em comparação com o grupo de solução fisiológica (64,08mim e 75,90mim. A quantificação de fibras elásticas de septos alveolares de animais tratados com papaína foi 70% menor do que a de animais submetidos à solução fisiológica. A mecânica ventilatória não mostrou diferença na resistência do sistema respiratório de animais submetidos à papaína ou à solução fisiológica. Já no caso da elastância do sistema respiratório, esta foi menor nos animais do grupo com papaína, em comparação com o grupo com solução fisiológica, demonstrando comportamento funcional do grupo com papaína compatível com enfisema pulmonar, apresentando diminuição da capacidade de

  1. Appendiceal Adenocarcinoma Presenting as a Rectal Polyp

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erin Fitzgerald

    2016-02-01

    Full Text Available Appendiceal adenocarcinoma typically presents as an incidentally noted appendiceal mass, or with symptoms of right lower quadrant pain that can mimic appendicitis, but local involvement of adjacent organs is uncommon, particularly as the presenting sign. We report on a case of a primary appendiceal cancer initially diagnosed as a rectal polyp based on its appearance in the rectal lumen. The management of the patient was in keeping with standard practice for a rectal polyp, and the diagnosis of appendiceal adenocarcinoma was made intraoperatively. The operative strategy had to be adjusted due to this unexpected finding. Although there are published cases of appendiceal adenocarcinoma inducing intussusception and thus mimicking a cecal polyp, there are no reports in the literature describing invasion of the appendix through the rectal wall and thus mimicking a rectal polyp. The patient is a 75-year-old female who presented with spontaneous hematochezia and, on colonoscopy, was noted to have a rectal polyp that appeared to be located within a diverticulum. When endoscopic mucosal resection was not successful, she was referred to colorectal surgery for a low anterior resection. Preoperative imaging was notable for an enlarged appendix adjacent to the rectum. Intraoperatively, the appendix was found to be densely adherent to the right lateral rectal wall. An en bloc resection of the distal sigmoid colon, proximal rectum and appendix was performed, with pathology demonstrating appendiceal adenocarcinoma that invaded through the rectal wall. The prognosis in this type of malignancy weighs heavily on whether or not perforation and spread throughout the peritoneal cavity have occurred. In this unusual presentation, an en bloc resection is required for a complete resection and to minimize the risk of peritoneal spread. Unusual appearing polyps do not always originate from the bowel wall. Abnormal radiographic findings adjacent to an area of

  2. Bone and brain metastases from ampullary adenocarcinoma

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Ioannis A Voutsadakis; Stergios Doumas; Konstantinos Tsapakidis; Maria Papagianni; Christos N Papandreou

    2009-01-01

    Ampullary carcinoma is the second most common cancer of the peri-ampullary area after pancreatic carcinoma and metastasizes mostly intra-abdominally and to the liver. Extra-abdominal metastases are less frequent. In this report we describe the case of a patient with resected adenocarcinoma of the ampulla of Vater who developed skeletal metastases in the lower extremity and brain metastases. We briefly discuss aspects of this comparatively rare gastrointestinal malignancy.

  3. Treatment of urachal adenocarcinoma-case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mekić-Abazović Alma

    2015-07-01

    Full Text Available In this case, we have presented a 55-year old patient with dysuria and bloody urine. He was hospitalized at the Urology Department of County Zenica Hospital due to obstructive uropathy. Diagnostics showed the cause is a large bleeding mass in prostatic part of urethra. After cystectomy, immunohistochemistry revealed urachal adenocarcinoma, rare type of urogenital carcinomas, presented only in 5% of all cancer types. He was treated with dual modality, chemotherapy and radiotherapy

  4. Tratamiento de estenosis sintomática de venas pulmonares secundaria a ablación por radiofrecuencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Ferrero Guadagnoli

    2014-08-01

    Full Text Available El aislamiento de las venas pulmonares mediante la aplicación de radiofrecuencia es un tratamiento efectivo de la fibrilación auricular. Una de las complicaciones potenciales y de mayor compromiso clínico de esta técnica invasiva es la estenosis de una o varias venas pulmonares. Esta complicación puede ser tratada mediante angioplastia con o sin colocación de stent, logrando una adecuada mejoría clínica, aunque con un alto índice de recurrencia por re-estenosis.

  5. Reflexiones médicas a propósito de un caso de tromboembolia pulmonar en el embarazo

    OpenAIRE

    Santos-Martínez,Luis-Efren; Murillo,Carla; Rodríguez,Armando; Puente,Miguel; Miranda, Teresa; Contreras,Milci; Guevara, Pedro de; Rosado-Bosque,Carolina; Rojas, Gerardo; Pulido,Tomás; Sandoval,Julio; Zamora,Karina; Baranda, Francisco

    2010-01-01

    La mortalidad materna en el mundo es aún alta. La tromboembolia pulmonar como causa de muerte ocupa el segundo lugar en países desarrollados. En Latinoamérica, la frecuencia informada es de 0.6%, lo cual contrasta con la señalada para países desarrollados (14.9%). Esta diferencia puede estar relacionada a sesgos de información. Por tal motivo se revisó la información actual del tema y presentamos un breve caso clínico de una mujer quien presentó evento de tromboembolia pulmonar en la semana 3...

  6. Tromboembolia pulmonar asociada al síndrome de la vena cava superior de origen trombótico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Madeleine Barrera-López

    2017-07-01

    Full Text Available Se describe el caso de un paciente masculino de 32 años de edad, quien consulta al servicio de urgencias con historia clínica del síndrome de la vena cava superior, en el estudio de la angiotomografía pulmonar, se demuestra embolismo pulmonar izquierdo, trombosis de la vena yugular interna derecha y confluente yugulo subclavio. No hay evidencia de asociación con neoplasia, infecciones o enfermedades del tejido conectivo, siendo el único factor de riesgo asociado para la trombosis, hiperviscocidad (tríada de virchow por poliglobulia.

  7. Sildenafil vs. Nitroprussiato de Sódio durante Teste de Reatividade Pulmonar pré-transplante cardíaco

    OpenAIRE

    Freitas Jr, Aguinaldo Figueiredo; Bacal, Fernando; Oliveira Júnior, José de Lima; Fiorelli, Alfredo Inácio; Santos, Ronaldo Honorato; Moreira, Luiz Felipe Pinho; Silva, Christiano Pereira; Mangini, Sandrigo; Tsutsui, Jeane Mike; Bocchi, Edimar Alcides

    2012-01-01

    FUNDAMENTO: A hipertensão pulmonar é associada ao pior prognóstico no pós-transplante cardíaco. O teste de reatividade pulmonar com Nitroprussiato de Sódio (NPS) está associado a elevados índices de hipotensão arterial sistêmica, disfunção ventricular do enxerto transplantado e elevadas taxas de desqualificação para o transplante. OBJETIVO: Neste estudo, objetivou-se comparar os efeitos do Sildenafil (SIL) e NPS sobre variáveis hemodinâmicas, neuro-hormonais e ecocardiográficas durante teste ...

  8. Acurácia da mensuração do enfisema pulmonar na tomografia computadorizada: pontos importantes

    OpenAIRE

    Hochhegger, Bruno; Marchiori, Edson; Klaus L. Irion; Oliveira, Hugo

    2010-01-01

    Para garantir a confiabilidade dos dados de quantificação computadorizada do enfisema pulmonar (densitovolumetria pulmonar) na tomografia computadorizada, alguns aspectos técnicos devem ser considerados. A alteração das densidades na tomografia computadorizada com as mudanças no nível de inspiração e expiração do pulmão, com a espessura de corte da tomografia computadorizada, com o algoritmo de reconstrução e com o tipo de tomógrafo dificulta as comparações tomográficas nos estudos de acompan...

  9. Pirfenidona, un nuevo fármaco para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática

    OpenAIRE

    Velando Crespo, Alejandro; Sánchez Morales, Santiago

    2013-01-01

    Pirfenidona es un fármaco antifibrótico, con propiedades antiinflamatorias. Recientemente se ha demostrado que reduce el declive de la función pulmonar en los pacientes con Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI) y retarda la progresión de la enfermedad. Aunque no se conoce bien el mecanismo de acción en humanos, más de 40 publicaciones preclínicas describen el mecanismo de acción antifibrótico y antiinflamatorio de Pirfenidona, y en modelos animales se ha demostrado que reduce la fibrosis enpulmó...

  10. Malária pulmonar: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigues Rosana

    2004-01-01

    Full Text Available Neste trabalho é relatado o caso de paciente do sexo masculino, de 38 anos de idade, que desenvolveu quadro de malária com comprometimento pulmonar. A tomografia computadorizada de alta resolução evidenciou espessamento de septos interlobulares e de bainhas peribroncovasculares, com áreas esparsas de atenuação em vidro fosco e de consolidações, além de derrame pleural bilateral, aspectos compatíveis com edema pulmonar. O paciente recebeu tratamento específico, evoluindo bem e tendo alta 11 dias após a internação.

  11. Fibrosis pulmonar por Adriamicina : implicación de Goodpasture Antigen Binding Protein (GPBP) en su patogenia

    OpenAIRE

    Fernández Rey, Maigualida Tamara

    2013-01-01

    A pesar de que existen controversias al respecto, la teoría patogénica predominante en el desarrollo de Fibrosis Pulmonar ldiopática (FPI) en humanos y en los modelos experimentales de Fibrosis Pulmonar indica que se trata de un proceso inflamatorio crónico en el que están implicados múltiples elementos de la respuesta inmune innata y adaptativa y las citocinas producidas por estas células, que conducen a fenómenos de TEM y TendM y a la activación final de los fibroblastos, aum...

  12. Consenso intersociedades para el manejo de infecciones respiratorias: bronquitis aguda y enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Gustavo Lopardo; Claudia Pensotti; Pablo Scapellato; Oscar Caberlotto; Aníbal Calmaggi; Liliana Clara; Manuel Klein; Gabriel Levy Hara; María J. López Furst; Analía Mykietiuk; Daniel Pryluka; Maria J. Rial; Claudia Vujacich; Diego Yahni

    2013-01-01

    La Sociedad Argentina de Infectología convocó a otras sociedades científicas para elaborar una guía práctica y actualizada para el manejo del tratamiento antibiótico de las bronquitis agudas (BA) y los episodios de reagudización de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), con el objetivo de promover el uso racional de los recursos diagnósticos y terapéuticos. La BA se caracteriza por la inflamación del árbol bronquial que afecta tanto a adultos como a niños sin enfermedades pulmonares ...

  13. Psoas Muscle Infiltration Masquerading Distant Adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kamel A. Gharaibeh

    2014-01-01

    Full Text Available Malignant metastasis to the psoas muscle is rare. We report a case that clinically mimicked psoas abscess that was subsequently proven to be from metastatic disease secondary to adenocarcinoma of the duodenum. A 62-year-old male presented with a seven-month history of right lower quadrant abdominal pain and progressive dysphagia. CT scan of abdomen-pelvis revealed a right psoas infiltration not amenable to surgical drainage. Patient was treated with two courses of oral antibiotics without improvement. Repeated CT scan showed ill-defined low-density area with inflammatory changes involving the right psoas muscle. Using CT guidance, a fine needle aspiration biopsy of the right psoas was performed that reported metastatic undifferentiated adenocarcinoma. Patient underwent upper endoscopy, which showed a duodenal mass that was biopsied which also reported poorly differentiated adenocarcinoma. In this case, unresponsiveness to medical therapy or lack of improvement in imaging studies warrants consideration of differential diagnosis such as malignancy. Iliopsoas metastases have shown to mimic psoas abscess on their clinical presentation and in imaging studies. To facilitate early diagnosis and improve prognosis, patients who embody strong risk factors and symptoms compatible with underlying malignancies who present with psoas imaging concerning for abscess should have further investigations.

  14. Rare Endoscopic Manifestation of Pancreatic Adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Haritha Chelimilla

    2012-07-01

    Full Text Available Gastric ulcer secondary to direct invasion from pancreatic adenocarcinoma is rare. Metastases to the stomach have been commonly reported with melanoma and with primary tumors of the breast, lung, ovary, liver, colon and testis. We report a patient who presented with epigastric pain and in whom subsequently upper endoscopy showed a malignant gastric ulcer secondary to direct invasion from pancreatic adenocarcinoma of the body. An 81-year-old female presented to our hospital with epigastric pain and subsequently underwent endoscopy with endoscopic ultrasound for evaluation of a pancreatic body mass. She had a large gastric ulcer in the fundus which was in direct continuity with the pancreatic mass. Pathology from biopsy of the ulcer revealed invasive well-to-moderately-differentiated adenocarcinoma, and immunohistochemical stains were strongly positive for CA19-9, CK7, CK19 and carcinoembryonic antigen. These findings were consistent with a histopathological diagnosis of metastatic carcinoma of the pancreas. Patients with gastrointestinal metastases usually have advanced malignancy with poor prognosis. Endoscopic evaluation with adequate biopsies should be performed for symptomatic patients.

  15. Hipertensão pulmonar persistente neonatal: recentes avanços na fisiopatologia e tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquim E.B. Cabral

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Embora reconhecida há décadas, ainda pouco se sabe a respeito da etiologia, fisiopatologia e prevenção da hipertensão pulmonar persistente neonatal (HPPN, e seu tratamento continua a ser um grande desafio para os neonatologistas. Nesta revisão, vamos abordar as características clínicas e os mecanismos fisiopatológicos da síndrome, assim como seu tratamento geral e específico. FONTES DE DADOS: Fizemos uma revisão nas bases de dados PubMed, Cochrane Library e MRei Consult , procurando por artigos relacionados à síndrome e publicados entre 1995 e 2011. SÍNTESE DE DADOS: São discutidos os fatores de risco e os mecanismos fisiopatológicos da síndrome. O quadro clínico depende dos diferentes fatores envolvidos, que provavelmente estão relacionados com a etiologia e o mecanismo fisiopatológico. Além das medidas utilizadas para permitir a queda da resistência vascular pulmonar após o nascimento, alguns casos necessitam de vasodilatadores pulmonares. Embora o óxido nítrico tenha se provado efetivo, recentemente, outros vasodilatadores têm sido usados, mas ainda faltam evidências clínicas para comprovar seus benefícios no tratamento da HPPN. CONCLUSÕES: Apesar dos recentes avanços tecnológicos e dos novos conhecimentos fisiopatológicos, a mortalidade associada à HPPN ainda é de 10%. São necessárias mais pesquisas clínicas e resultados experimentais baseados em evidências para prevenir, tratar e reduzir a morbimortalidade associada a esta síndrome neonatal.

  16. Enfermedad pulmonar por amianto en trabajadores de acería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Zurbriggen

    2013-06-01

    Full Text Available Las enfermedades relacionadas al amianto se producen por la inhalación de fibras de asbestos en su variedad crisotilo o amianto blanco. A pesar de que en la Argentina la prohibición data del año 2003, existen numerosas industrias donde se sigue trabajando con este mineral, entre ellas las metalúrgicas y acerías. Actualmente se conoce la alta patogenicidad de este material, por lo que en muchos países existen programas de seguimiento de los trabajadores expuestos. Se describen las características generales y manifestaciones clínicas pulmonares de 27 pacientes que trabajaron en una gran acería de América del Sur. El diagnóstico de amiantopatías se realizó mediante historia clínica laboral, antecedente de exposición al amianto, estudios complementarios de función pulmonar e imágenes del tórax. Se analizaron la fuente de exposición (laboral, doméstica y ambiental, tiempo de exposición y período de latencia en los pacientes de los cuales se detectó enfermedad relacionada. Los antecedentes de tabaquismo fueron tenidos en cuenta para el análisis. En 22 pacientes se presentaron patologías benignas (81.4%, 16 de ellos tenían lesiones exclusivamente pleurales y otros 6 asbestosis. Las patologías malignas se presentaron en 5 pacientes (18.5%, en 4 fueron mesoteliomas y en uno carcinoma pulmonar. El problema de la exposición al amianto tiene vigencia actual. De ahí la necesidad de un programa de vigilancia en trabajadores expuestos al amianto actualmente o en el pasado, para detectar, notificar, registrar e investigar las características de estas patologías.

  17. Scleroderma and pulmonary hypertension Esclerodermia e hipertensão pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen A. Fagan

    2003-10-01

    Full Text Available Patients with scleroderma are at increased risk for the development of pulmonary hypertension, and the development of unexplained dyspnea or an isolated decrease in diffusing capacity should prompt evaluation. Echocardiography is often helpful in this situation, with further testing being performed as indicated. Because the prognosis of untreated pulmonary hypertension occurring in the setting of scleroderma is generally quite poor, vigilance is required on the part of physicians following this "at risk" group of patients. The past decade has seen important advances in the treatment of pulmonary arterial hypertension, including intravenous epoprostenol, oral bosentan and subcutaneously infused treprostinil. As new therapies are developed for the treatment of pulmonary arterial hypertension, it is essential that patients with scleroderma-related disease are included in clinical trials.Pacientes com esclerodermia têm risco aumentado para desenvolver hipertensão pulmonar. O aparecimento de dispnéia e/ou a diminuição da capacidade de difusão devem levar à suspeita imediata dessa complicação. A ecodopplercardiografia é importante para o diagnóstico e o seguimento desses casos. Os casos não tratados de hipertensão pulmonar em esclerodermia têm mau prognóstico, daí a necessidade em manter sob vigilância estes pacientes. Na última década surgiram avanços para o tratamento da hipertensão arterial pulmonar, incluindo os medicamentos epoprostenol EV, bosentan VO e treprostinil SC. À medida que novas terapias vão sendo desenvolvidas, torna-se necessário a realização de estudos clínicos de maior validade.

  18. Hipertensión arterial pulmonar primaria o idiopática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yazmín Ravelo-Calzado

    2010-01-01

    Full Text Available La hipertensión arterial pulmonar primaria (HAPP es una enfermedad crónica de causa desconocida que se caracteriza por un incremento de la presión sanguínea media en la arteria pulmonar, mayor de 25 mmHg en reposo o más de 30 mmHg durante el ejercicio. Es una enfermedad que afecta a ambos sexos y no tiene predilección racial. La HAPP sin tratar puede conducir a una insuficiencia ventricular derecha y por consiguiente, a la muerte. La HAPP involucra varios mecanismos subyacentes, dentro de los cuales la vasoconstricción, el remodelado vascular y la trombosis in situ son los más importantes. Aunque hasta el presente la HAPP no tiene cura, se ha logrado mejorar la calidad de vida de los pacientes utilizando diversas estrategias terapéuticas, tanto farmacológicas como quirúrgicas. Por tanto, el conocimiento de los factores que predisponen al desarrollo de la HAPP, así como la búsqueda de alternativas para su tratamiento o una cura definitiva es de interés actual. El presente trabajo describe brevemente las características de la HAPP incluyendo datos de la epidemiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, causas y factores de riesgo. Además, describe las principales terapias farmacológicas empleadas en los pacientes con HAPP, así como algunos modelos experimentales que permiten evaluar nuevos fármacos potencialmente efectivos para tratar la hipertensión arterial pulmonar primaria.

  19. Barrett's oesophagus and oesophageal adenocarcinoma: time for a new synthesis.

    Science.gov (United States)

    Reid, Brian J; Li, Xiaohong; Galipeau, Patricia C; Vaughan, Thomas L

    2010-02-01

    The public health importance of Barrett's oesophagus lies in its association with oesophageal adenocarcinoma. The incidence of oesophageal adenocarcinoma has risen at an alarming rate over the past four decades in many regions of the Western world, and there are indications that the incidence of this disease is on the rise in Asian populations in which it has been rare. Much has been learned of host and environmental risk factors that affect the incidence of oesophageal adenocarcinoma, and data indicate that patients with Barrett's oesophagus rarely develop oesophageal adenocarcinoma. Given that 95% of oesophageal adenocarcinomas arise in individuals without a prior diagnosis of Barrett's oesophagus, what strategies can be used to reduce late diagnosis of oesophageal adenocarcinoma?

  20. Alteraciones endocrinometabólicas en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Irene Torres-Sánchez; Marie Carmen Valenza; Fernando Carrasco; Irene Cabrera-Martos; Gerald Valenza-Demet; Marcelo Cano-Capellaci

    2013-01-01

    Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracteriza por obstrucción crónica del flujo aéreo y se asocia frecuentemente a alteraciones endocrino-metabólicas que empeoran la situación clínica del paciente y su pronóstico. El conocimiento en profundidad de estas alteraciones en los pacientes con EPOC permite llevar a cabo medidas preventivas, detección temprana e intervenciones nutricionales adecuadas. Objetivos: Analizar la prevalencia de comorbilidades endocrino-meta...

  1. Nuevo consenso argentino de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    R. J. Gene; E. R. Giugno; E. H. Abate; J. C. Figueroa-Casas; J.A. Mazzei; E. A. Schiavi

    2003-01-01

    Debido al aumento de la morbi-mortalidad de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), especialistas en medicina respiratoria actualizan los conocimientos básicos acerca de esta enfermedad desde el último Consenso llevado a cabo en 1994 para efectuar recomendaciones para su diagnóstico, prevención y tratamiento. Los autores revisan la definición de EPOC, conjuntamente con los últimos conocimientos de la fisiopatología de la enfermedad. Se resume la presentación clínica, diagnóstico po...

  2. Alteraciones endocrinometabólicas en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Irene Torres-Sánchez; Marie Carmen Valenza; Fernando Carrasco; Irene Cabrera-Martos; Gerald Valenza-Demet; Marcelo Cano-Capellaci

    2013-01-01

    Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracteriza por obstrucción crónica del flujo aéreo y se asocia frecuentemente a alteraciones endocrino-metabólicas que empeoran la situación clínica del paciente y su pronóstico. El conocimiento en profundidad de estas alteraciones en los pacientes con EPOC permite llevar a cabo medidas preventivas, detección temprana e intervenciones nutricionales adecuadas. Objetivos: Analizar la prevalencia de comorbilidades endocrino-meta...

  3. Pulmão dos criadores de aves complicado por nocardiose pulmonar

    OpenAIRE

    Komiya, Kosaku; Ishii, Hiroshi; Tsubone, Tetsuo; Okabe, Eiji; Matsumoto, Bunroku; Kadota, Jun-ichi

    2013-01-01

    Relatamos o caso de um paciente de 84 anos que foi hospitalizado devido a tosse persistente e dispneia. A radiografia de tórax inicial revelou infiltrados pulmonares. Nocardia asteroides foi detectada no escarro, e o paciente foi tratado com antibióticos; entretanto, seus sintomas não melhoraram por completo. O paciente foi hospitalizado várias vezes, e os sintomas reapareceram após cada alta. Houve a suspeita de pneumonite de hipersensibilidade, sendo o paciente diagnosticado com pulmão dos ...

  4. Espectrometría de impedancia eléctrica en tejido pulmonar

    OpenAIRE

    Coll Guich, Núria; Bragós Bardia, Ramon; Muñoz Fernández, Ana María; Pajares, Virginia; Torrego Fernández, Alfons; Riu Costa, Pere Joan

    2016-01-01

    Las biopsias de pulmón son necesarias para el estudio de diversas enfermedades pulmonares. Este es un procedimiento agresivo y tiene la dificultad añadida de conocer la ubicación exacta de la toma de muestras. El método de detección de tejido mediante bioimpedancia eléctrica podría suponer un sistema guía más fiable dado que es capaz de identificar regiones con diferentes propiedades histológicas. Se evalúa la efectividad de este sistema obteniendo datos de impedancia en ...

  5. Alterações da histoarquitetura pulmonar de camundongos neonatos expostos à hiperóxia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata B. Reis

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar os efeitos da exposição à hiperóxia (100% de oxigênio sobre a histoarquitetura pulmonar de camundongos neonatos. MÉTODOS: Camundongos neonatos da linhagem Balb/c foram expostos à hiperóxia (GH (100% de oxigênio (n = 10 em uma câmara (15 x 20 x 30 cm por 24 horas, com fluxo de 2 L/min. O grupo controle (GC (n = 10 foi exposto a normóxia em um mesmo tipo de câmara e pelo mesmo tempo. Após a exposição, os animais foram sacrificados por decapitação, os pulmões foram removidos para análise histológica e processados de acordo com a rotina do laboratório. Cortes de 3 µm de espessura foram corados com hematoxilina e eosina (H&E. A análise morfométrica foi realizada com o objetivo de analisar macrófagos presentes na luz alveolar, densidade de superfície (Sv de trocas gasosas, densidade de volume (Vv de parênquima pulmonar e áreas de atelectasias. RESULTADOS: Foi verificada diminuição do número de macrófagos alveolares (MØ no GH (GH = 0,08±0,01 MØ/mm²; GC = 0,18±0,03 MØ/mm²; p = 0,0475, Sv de troca gasosa no GH (GH = 8,08 ± 0,12 mm² /mm³; GC = 8,65 ± 0,20 mm² /mm³; p = 0,0233, Vv de parênquima pulmonar no GH (GH = 54,7/33,5/83,5 %/mm²; GC = 75/56,7/107,9 %/mm²; p < 0.0001 quando comparado com o GC. Entretanto, houve aumento de áreas de atelectasias no GH (GH = 17,5/11,3/38,4 atelectasia/mm²; GC = 14/6,1/24,4 atelectasia/mm²; p = 0,0166 quando comparado com o GC. CONCLUSÃO: Nossos resultados indicam que a hiperóxia promoveu alterações na histoarquitetura pulmonar, aumentando áreas de atelectasia e hemorragia alveolar difusa.

  6. Hidatidosis pulmonar en un hospital de Lima, Perú: experiencia en 113 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldo Rafael

    2008-07-01

    Full Text Available Objetivo. Describir las características epidemiológicas, clínicas y quirúrgicas de los pacientes con hidatidosis pulmonar en el Hospital Nacional Dos de Mayo. Materiales y métodos. Estudio descriptivo, retrospectivo y observacional. La población estuvo constituida por todos los casos de hidatidosis pulmonar diagnosticados, operados y controlados en el Programa de Cirugía de Tórax y Cardiovascular del Hospital Nacional Dos de Mayo entre enero 2003 y diciembre 2005. Se revisó las historias clínicas y el reporte operatorio de 113 casos estudiándose sus características clínicas, epidemiológicas, quirúrgicas, morbimortalidad intraoperatoria y postoperatoria, evolución postoperatoria y seguimiento luego de seis meses de realizado el tratamiento quirúrgico. Resultados. Se captó 113 pacientes, 50,4% fueron mujeres, 15,9% procedía de Lima Metropolitana y el síntoma principal fue el dolor torácico. El abordaje quirúrgico fue realizado principalmente mediante toracotomía posterolateral (97,3%. Las técnicas quirúrgicas empleadas fueron la resección pulmonar (52,2%, cirugía preservadora (40,7% y técnica mixta (7,1%. La hidatidosis pulmonar con compromiso intratorácico concomitante se observó en el 4,5% y con compromiso extratorácico en el 25,7%. En el 80,5% de casos el quiste se encontraba complicado; se presentaron complicaciones intraoperatorias en el 73,4 % y postoperatorias en el 22,1%. Conclusiones. Los pacientes son predominantemente adultos jóvenes que se encuentran en condición de migrante o de tránsito en la ciudad de Lima, a menudo con antecedentes epidemiológicos. Son frecuentes las complicaciones intraoperatorias y menos frecuentes las postoperatorias las cuales una vez superadas no tienen repercusión en la mortalidad de los pacientes.

  7. Angiogénesis pulmonar mediada por adenosina vía CXCL1/CXCR2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Valdivia-Silva

    2007-09-01

    Full Text Available Introducción: La enfermedad pulmonar inflamatoria crónica tiene como característica común el proceso de angiogénesis patológica. Recientes trabajos han relacionado a la adenosina, una molécula de señalización, y quimioquinas como reguladores de este proceso, aunque la relación y asociación entre estos factores no ha sido muy investigada. Objetivo: Determinar el papel de la adenosina en la angiogénesis sostenida en procesos pulmonares inflamatorios crónicos. Diseño: Experimental. Lugar: Bioterio del Grupo de Investigación en Inmunología de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de San Agustín, Arequipa, Perú e Instituto de Investigaciones Biomédicas de la Universidad Nacional Autónoma de México. Material biológico: Ratones deficientes en adenosina deaminasa (ADA de la cepa C57BL/6J. Métodos y procedimientos: Se evaluó la relación entre los niveles de adenosina en pulmón y la angiogénesis traqueal utilizando patrones morfométricos, además de la expresión de la quimioquina CXCL1 y su receptor mediante ensayos de PCR y Elisa. Principales medidas de resultados: Niveles de adenosina en pulmón, angiogénesis traqueal y expresión a CXCL1 y su receptor. Resultados: Se demostró un significativo incremento de angiogénesis relacionado a dosis elevadas de adenosina y una regresión importante del proceso al administrar ADA de reemplazo. Se encontró también niveles de CXCL1 elevados de manera dependiente a la adenosina, en los ratones deficientes. La neutralización in vivo del receptor de CXCL1 (mCXCR2 mostró una marcada inhibición de la acción angiogénica. Conclusión: Nuestros hallazgos sugieren que la adenosina juega un rol importante en la inducción de angiogénesis pulmonar vía CXCL1/CXCR2, en la enfermedad pulmonar crónica.

  8. Guía para reconocer la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Universidad del Rosario, Programa de Divulgación Científica; Universidad del Rosario. Facultad de Rehabilitación y Desarrollo Humano

    2009-01-01

    Para contribuir con el mejoramiento de la calidad de vida de quienes padecen la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y de sus familiares, así como para apoyar los programas de salud pública que buscan disminuir los impactos socioeconómicos que tiene esta enfermedad en Colombia, el Grupo de Investigación en Actividad Física y Desarrollo Humano de la Facultad de Rehabilitación de la Universidad del Rosario realizó una guía educativa que detalla los elementos básicos que deben ser teni...

  9. Determinantes del infradiagnóstico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Calle Rubio, Myriam

    2015-01-01

    La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad muy prevalente, que causa una gran morbimortalidad en el mundo y que es responsable de una importante carga económica y social. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estimó en 1990 que 210 millones de personas padecían una EPOC (1). En España, el estudio EPISCAN, realizado en el 2007, mostró una prevalencia global de la EPOC del 10,2% (2). Una prevalencia que según el Global Burden of Disease Study (GBD) de 2010 ha ascend...

  10. Disfunció Muscular en Malalts amb malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica (MPOC)

    OpenAIRE

    Coronell Coronell, Carlos Gustavo

    2006-01-01

    La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), presenta signos y síntomas sistémicos que se han venido explorando desde hace algún tiempo. La presente Tesis Doctoral estudia la disfunción que presentan los músculos respiratorios y periféricos, específicamente el cuádriceps de los pacientes con EPOC. Esta disfunción muscular afecta las actividades de la vida diaria, la tolerancia al ejercicio, limita la calidad de vida y disminuye la expectativa de vida de estos pacientes. Una de las posib...

  11. Hipertensão pulmonar persistente neonatal: recentes avanços na fisiopatologia e tratamento

    OpenAIRE

    Cabral,Joaquim E.B.; Jaques Belik

    2013-01-01

    OBJETIVOS: Embora reconhecida há décadas, ainda pouco se sabe a respeito da etiologia, fisiopatologia e prevenção da hipertensão pulmonar persistente neonatal (HPPN), e seu tratamento continua a ser um grande desafio para os neonatologistas. Nesta revisão, vamos abordar as características clínicas e os mecanismos fisiopatológicos da síndrome, assim como seu tratamento geral e específico. FONTES DE DADOS: Fizemos uma revisão nas bases de dados PubMed, Cochrane Library e MRei Consult , procuran...

  12. Estado de la ventilación pulmonar en fumadores activos y pasivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourdes Gómez García

    1998-10-01

    Full Text Available Se realiza un estudio de cohorte histórico que analiza la repercusión del hábito de fumar en la ventilación pulmonar. Como universo se toma la población de 15 y más años del municipio Camagüey y como unidad de análisis, cada individuo procedente de 3 cohortes retrospectivos (fumador activo, pasivo y no fumador. Se valoran los resultados espirométricos de ventilación pulmonar disminuida y se realiza una encuesta que incluyó examen clínico y microespirometría a las 120 personas (40 procedentes de cada cohorte. Se señala que el 60% de los fumadores presentó alteración en la ventilación pulmonar con primacía de los fumadores activos (80%, la combinación cigarrillos-puros ofrece mayor repercusión en la ventilación pulmonar. El tiempo diario de exposición al humo del cigarro afecta de manera estable al fumador activo, mientras que el riesgo aumenta en el fumador pasivo a medida que es mayor el tiempo de exposición al día. El examen físico es un patrón relevante para el diagnóstico precoz de daño ventilatorio, sin necesidad de prueba especializadaA historical cohort study is conducted to analyze the repercussion of the smoking habit on pulmonary ventilation. The population aged 15 and over at the municipality of Camagüey is taken as a universe, and every individual from the three retrospective cohorts (active smoker, passive smoker and nonsmoker is considered as a unit of analysis. The sperimetric results of diminished pulmonary ventilation are assessed, and a survey including clinical examination and microspirometry is done among 120 persons (40 from every cohort. It is stressed that 60 % of the smokers presented alterations of pulmonary ventilation and mainly the active smokers (80 %. The cigarettes-cigars combination had a greater impact on pulmonary ventilation. The daily time of exposure to cigarette smoke affects the active smoker in a steady way, wherea the risk increases in the passive smoker as longer is the daily

  13. Absceso hepático asociado a absceso pulmonar y endoftalmitis

    OpenAIRE

    Jairo Cordero-Chen; Eduardo Catalán-Sánchez; Juan Ignacio Padilla-Cuadra; Jorge Ramírez-Arce

    2013-01-01

    El absceso hepático piógeno producido por Klebsiella pneumoniae es relativamente raro y puede complicarse con lesiones sépticas a distancia. Esto se relaciona con características propias del germen que incluyen el genotipo K1, resistencia a la fagocitosis y la presencia del gen mag-A. Tales metástasis sépticas contemplan absceso pulmonar, meningitis, endocarditis bacteriana y, muy especialmente, endoftalmitis. Esta última ocurre con mayor frecuencia en pacientes diabéticos, y puede causar ceg...

  14. Plan de alta para personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Luz Marina Céspedes Salgado; Ximena Sáenz Montoya

    2006-01-01

    El plan de alta busca asegurar unos cuidados acordes con las necesidades y los requerimientos de la persona una vez egresa de la institución de salud, y debe constituirse en una guía básica en especial para la atención de aquéllos con patologías crónicas, como es la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, que por su complejidad demanda múltiples cuidados para asegurar una intervención integral con miras al logro de una mejor adaptación, a identificar posibles complicacio...

  15. Las células T reguladoras en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Limón-Camacho,Leonardo; Solleiro-Villavicencio,Helena; Pupko-Sissa,Ilana; Lascurain,Ricardo; Vargas-Rojas,María Inés

    2013-01-01

    La exposición al humo del tabaco induce inflamación de las vías aéreas y es el principal factor de riesgo para desarrollar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). En este proceso inflamatorio participan varias poblaciones celulares. Algunas fallas en la modulación de la respuesta inflamatoria han sido aceptadas como un factor para el desarrollo de esta enfermedad. Las células T reguladoras (Treg) son un tipo de linfocitos T CD4+ que modulan la respuesta inmune mediante contacto dir...

  16. [Tumoral microembolism and cor-pulmonar as manifestation of hepatocelular carcinoma].

    Science.gov (United States)

    Canelo Aybar, Carlos Gilberto; Cuadra Urteaga, José Luís; Fujii, F; Romaní Romaní, Franco; Atencia Matute, Fernando Alonso; Verona Rubio, Rogger Oscar

    2008-01-01

    The tumour pulmonary micro-embolism is a rare condition characterized by the occlusion of pulmonary small arteries, arteriolas, and alveolar capillaries septales, accompanied of trombosis. Occasionally the development of pulmonary hypertension is the first manifestation of an occult neoplasia, in series of autopsies, an incidence from 3 to 26% has been reported in solid tumors, being clinical evident in 8%. Few cases have documented the development of this condition in patients with carcinoma hepatocelular, we report the case of a 16-year-old male who comes to the emergency with signs of cardiac insufficiency and cor pulmonare whose anatomopatological study confirmed a tumour massive microembolic compromise at pulmonary level and hepatocarcinoma.

  17. Aumento da transparência pulmonar na infância: ensaio iconográfico

    OpenAIRE

    Martins,Daniel Lahan; Pereira,Inês Minniti Rodrigues; Alvares, Beatriz Regina; Nanni, Lívio; Baracat,Jamal

    2006-01-01

    Assimetrias torácicas representadas pelo aumento da transparência pulmonar são causas importantes de morbidade na população pediátrica. A avaliação dos pacientes afetados freqüentemente requer múltiplas modalidades de imagem para diagnosticar a anomalia e planejar a correção cirúrgica. Os autores analisam e ilustram os aspectos de assimetrias torácicas comuns e raras, com ênfase nas manifestações radiológicas. A aplicabilidade das diversas modalidades de imagem no diagnóstico e tratamento é a...

  18. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica entrenamiento domiciliario versus ambulatorio hospitalario

    OpenAIRE

    Enrique Jolly; Martín Sívori; Sara Villarreal; Marta Almeida; César Sáenz

    2014-01-01

    Existe poca experiencia sobre el efecto del entrenamiento domiciliario (rD) en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). El objetivo de este trabajo fue comparar el efecto del rD sobre la tolerancia al ejercicio, disnea y calidad de vida versus el entrenamiento ambulatorio hospitalario (rH). Se compararon dos grupos de pacientes con EPOC. Ambos entrenaron durante 24 sesiones, 8 semanas. Antes y después del entrenamiento se realizaron: espirometría, cuestionarios de disnea ...

  19. Edema pulmonar neurogênico: relato de dois casos Neurogenic pulmonary edema: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Desanka Dragosavac

    1997-06-01

    Full Text Available O edema pulmonar neurogênico é rara e grave complicação de pacientes com traumatismo craniencefálico (TCE. Pode ocorrer também em outras patologias do sistema nervoso central, tais como acidentes vasculares cerebrais (AVC, tumores ou após crises epilépticas, entre outras. Foram avaliados 36 casos com TCE grave e quatro pacientes com AVC, internados na UTI geral, no período de janeiro a setembro 1995. Nesse intervalo de tempo foram diagnosticados dois casos de edema pulmonar neurogênico, um ocorrendo em paciente com TCE grave e outro em paciente com AVC hemorrágico. O diagnóstico foi estabelecido pelo rápido desenvolvimento de edema pulmonar, com hipoxemia grave, queda da complacência pulmonar e infiltrados difusos bilaterais sem história prévia de aspiração traqueal ou outro fator de risco para o desenvolvimento de síndrome de angústia respiratória aguda. No primeiro paciente com trauma craniencefálico, o edema neurogênico foi diagnosticado na internação, uma hora após o trauma, com concomitante reação inflamatória grave e boa evolução em três dias. O outro caso, com AVC hemorrágico, desenvolveu edema neurogênico no quarto dia após drenagem de hematoma intraparenquimatoso, evoluindo para o óbito.Neurogenic pulmonary edema is a rare and serious complication in patients with head injury. It also may develop after a variety of cerebral insults such as subarachnoid hemorrhage, brain tumors and after epileptic seizures. Thirty six patients with severe head injury and four patients with cerebrovascular insults treated in Intensive Care Unit of HC-UNICAMP from January to September 1995 were evaluated. In this period there were two patients with neurogenic pulmonary edema, one with head injury and other with intracerebral hemorrhage. Diagnosis was made by rapid onset of pulmonary edema, severe hypoxemia, decrease of pulmonary complacence and diffuse pulmonary infiltrations, without previous history of tracheal

  20. Nuevo consenso argentino de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    2003-01-01

    Debido al aumento de la morbi-mortalidad de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), especialistas en medicina respiratoria actualizan los conocimientos básicos acerca de esta enfermedad desde el último Consenso llevado a cabo en 1994 para efectuar recomendaciones para su diagnóstico, prevención y tratamiento. Los autores revisan la definición de EPOC, conjuntamente con los últimos conocimientos de la fisiopatología de la enfermedad. Se resume la presentación clínica, diagnóstico po...

  1. Função pulmonar de crianças com leucemia aguda

    OpenAIRE

    Macedo, Thalita Medeiros Fernandes de

    2012-01-01

    Introdução: As leucemias constituem a doença maligna mais frequente em crianças e adolescentes. Com a melhora no prognóstico, surge a necessidade de considerar a morbidade que os protocolos utilizados geram nas crianças em tratamento. Objetivo: Avaliar a função pulmonar de crianças com leucemia aguda. Método: Trata-se de um estudo observacional do tipo analítico transversal. Foram avaliadas 34 crianças, alocadas nos grupos A e B. O grupo A foi formado por 17 crianças com leu...

  2. Doenças pulmonares obstrutivas crônicas na criança

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Dirceu Ribeiro

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Objetivos: Verificar e descrever os principais eventos relacionados ao diagnóstico e manejo das doenças pulmonares obstrutivas crônicas em crianças (DPOCC e adolescentes, tendo em vista a fisiopatologia e as características genéticas e ambientais inter-relacionadas. Fonte dos dados: Revisão na base de dados Pubmed com seleção de referências relevantes. Síntese dos dados: As DPOCC têm origem ambiental e/ou genética e se manifestam com diversos genótipos, fenótipos e endótipos e, embora possam ser controladas, não têm cura. O principal sintoma é a tosse crônica e muitas cursam com bronquiectasia. O manejo tem maior eficácia se baseado em guidelines e se a adesão ao regime terapêutico for estimulada e comprovada. Corticoides orais e inalatórios, broncodilatadores, antibióticos inalados e tratamento das exacerbações pulmonares (EP são vigas mestras do manejo e devem ser individualizados para cada DPOCC. Conclusões: Nas DPOCC é fundamental o diagnóstico correto, conhecer os fatores de risco e as comorbidades. Os procedimentos e os medicamentos devem ser baseados em guidelines específicos para cada DPOCC. Adesão ao tratamento é fundamental para obter os benefícios do manejo. O controle deve ser avaliado pela diminuição das EP, melhoria na qualidade de vida e redução da evolução da perda da função e do dano estrutural pulmonar. Para a maioria das DPOCC, o acompanhamento por equipes interdisciplinares em centros de referência especializados, com estratégias de vigilância e acolhimento contínuos, conduz a melhores desfechos, que devem ser avaliados pela diminuição da deterioração do dano e da função pulmonar, pelo melhor prognóstico, melhor qualidade de vida e aumento da expectativa de vida.

  3. Nódulo pulmonar solitario: Qué hacer Solitary pulmonary node: What to be done

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Duménigo Arias

    2007-06-01

    Full Text Available Se presenta una revisión de la literatura médica sobre el tema y el estado actual del manejo del nódulo pulmonar solitario. Se exponen las causas principales, diagnóstico, manejo y resultados de los estudios más recientesA medical literature review on this topic and the present management of the solitary pulmonary node were presented. The main causes, diagnosis, management and results of the most recent studies were set forth

  4. Marcadores de enfermedad pulmonar en trabajadores expuestos a sílice

    OpenAIRE

    2016-01-01

    En la aparición de neumoconiosis por sílice parecen jugar un papel importante tanto la susceptibilidad individual como la magnitud de la exposición. Identificar a los pacientes susceptibles de padecer la enfermedad entre los expuestos sería importante porque podríamos modificar la historia de la enfermedad. Objetivo: comparar los niveles plasmáticos de varios mediadores de la inflamación relacionados con la iniciación y mantenimiento de la respuesta inflamatoria pulmonar y del estrés oxida...

  5. Gastric choriocarcinoma admixed with an α-fetoprotein-producing adenocarcinoma and separated adenocarcinoma

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Bang Wool Eom; So-Youn Jung; Hongman Yoon; Myeong-Cherl Kook; Keun Won Ryu; Jun Ho Lee; Young-Woo Kim

    2009-01-01

    We report a case of gastric choriocarcinoma admixed with an α-fetoprotein (AFP)-producing adenocarcinoma .A 70-year-old man was hospitalized for gastric cancer that was detected during screening by esophagogastroduodenoscopy (EGD). Initial laboratory data showed the increased serum level of AFP and EGD revealed a 5-cm ulcerofungating mass in the greater curvature of the gastric antrum.The patient underwent radical subtotal gastrectomy with D2 lymph node dissection and Billroth Ⅱ gastrojejunostomy. Histopathological evaluation confirmed double primary gastric cancer: gastric choriocarcinoma admixed with an AFP-producing adenocarcinoma and separated adenocarcinoma. At 2 wk postoperatively, his human chorionic gonadotropin and AFP levels had reduced and six cycles of adjuvant chemotherapy were initiated. No recurrence or distant metastasis was observed at 4 years postoperatively.

  6. Higher prevalence of obesity in gastric cardia adenocarcinoma compared to gastric non-cardia adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Cho, Yuri; Lee, Dong Ho; Oh, Hong Sang; Seo, Ji Yeon; Lee, Dong Hyeon; Kim, Nayoung; Jeong, Sook Hyang; Kim, Jin Wook; Hwang, Jin Hyuk; Park, Young Soo; Lee, Sang Hyub; Shin, Cheol Min; Jo, Hyun Jin; Jung, Hyun Chae; Yoon, Yong Bum; Song, In Sung

    2012-10-01

    Obesity is one of the main risk factors for gastric cardia adenocarcinoma (GCA) in the West. Also, recent studies have suggested that GCA is distinct from distal stomach tumor, with differing risk factors, tumor characteristics, and biological behavior. The objective of our research was to evaluate the relationship between obesity and GCA compared to non-cardia adenocarcinoma. A total of 298 patients who were diagnosed with gastric adenocarcinoma and underwent surgery at Seoul National University Bundang Hospital were evaluated. Ninety-one cases were GCA, and 207 cases were non-cardiac adenocarcinoma. Obesity was estimated by body mass index (BMI, kg/m(2)). The degree of obesity was determined by using BMI obese, respectively. Association with obesity was estimated by odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI). Obesity was more prevalent in patients with GCA at the time of diagnosis for gastric cancer. Among obese persons with a BMI of 28 kg/m(2) or higher, the OR was 3.937 (95% CI, 1.492-10.389; p = 0.006) for GCA compared to non-cardia adenocarcinoma. For overweight individuals, the OR was 2.194 (95% CI, 1.118-4.305; p = 0.022). Multivariate analysis of age, Helicobacter pylori infection, smoking, stage, and BMI with logistic regression was performed. BMI was an independent risk factor for GCA (OR, 1.123; 95% CI, 1.037-1.217; p = 0.004). Obesity was more prevalent in patients with GCA compared to that in patients with gastric non-cardia adenocarcinoma. Also, BMI was an independent risk factor for GCA.

  7. Association of visceral adiposity with oesophageal and junctional adenocarcinomas.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Beddy, P

    2012-02-01

    BACKGROUND: Obesity is associated with an increased incidence of oesophageal and oesophagogastric junction adenocarcinoma, in particular Siewert types I and II. This study compared abdominal fat composition in patients with oesophageal\\/junctional adenocarcinoma with that in patients with oesophageal squamous cell carcinoma and gastric adenocarcinoma, and in controls. METHOD: In total, 194 patients (110 with oesophageal\\/junctional adenocarcinoma, 38 with gastric adenocarcinoma and 46 with oesophageal squamous cell carcinoma) and 90 matched control subjects were recruited. The abdominal fat area was assessed using computed tomography (CT), and the total fat area (TFA), visceral fat area (VFA) and subcutaneous fat area (SFA) were calculated. RESULTS: Patients with oesophageal\\/junctional adenocarcinoma had significantly higher TFA and VFA values compared with controls (both P < 0.001), patients with gastric adenocarcinoma (P = 0.013 and P = 0.006 respectively) and patients with oesophageal squamous cell carcinoma (both P < 0.001). For junctional tumours, the highest TFA and VFA values were seen in patients with Siewert type I tumours (respectively P = 0.041 and P = 0.033 versus type III; P = 0.332 and P = 0.152 versus type II). CONCLUSION: Patients with oesophageal\\/junctional adenocarcinoma, in particular oesophageal and Siewert type I junctional tumours, have greater CT-defined visceral adiposity than patients with gastric adenocarcinoma or oesophageal squamous cell carcinoma, or controls.

  8. File list: DNS.Lng.20.AllAg.Lung_adenocarcinoma [Chip-atlas[Archive

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available DNS.Lng.20.AllAg.Lung_adenocarcinoma mm9 DNase-seq Lung Lung adenocarcinoma http://...dbarchive.biosciencedbc.jp/kyushu-u/mm9/assembled/DNS.Lng.20.AllAg.Lung_adenocarcinoma.bed ...

  9. File list: Unc.Lng.05.AllAg.Lung_adenocarcinoma [Chip-atlas[Archive

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available Unc.Lng.05.AllAg.Lung_adenocarcinoma mm9 Unclassified Lung Lung adenocarcinoma http...://dbarchive.biosciencedbc.jp/kyushu-u/mm9/assembled/Unc.Lng.05.AllAg.Lung_adenocarcinoma.bed ...

  10. File list: DNS.Lng.10.AllAg.Lung_adenocarcinoma [Chip-atlas[Archive

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available DNS.Lng.10.AllAg.Lung_adenocarcinoma mm9 DNase-seq Lung Lung adenocarcinoma http://...dbarchive.biosciencedbc.jp/kyushu-u/mm9/assembled/DNS.Lng.10.AllAg.Lung_adenocarcinoma.bed ...

  11. File list: Pol.Lng.20.AllAg.Lung_adenocarcinoma [Chip-atlas[Archive

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available Pol.Lng.20.AllAg.Lung_adenocarcinoma mm9 RNA polymerase Lung Lung adenocarcinoma ht...tp://dbarchive.biosciencedbc.jp/kyushu-u/mm9/assembled/Pol.Lng.20.AllAg.Lung_adenocarcinoma.bed ...

  12. File list: Pol.Lng.10.AllAg.Lung_adenocarcinoma [Chip-atlas[Archive

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available Pol.Lng.10.AllAg.Lung_adenocarcinoma mm9 RNA polymerase Lung Lung adenocarcinoma ht...tp://dbarchive.biosciencedbc.jp/kyushu-u/mm9/assembled/Pol.Lng.10.AllAg.Lung_adenocarcinoma.bed ...

  13. File list: Unc.Lng.20.AllAg.Lung_adenocarcinoma [Chip-atlas[Archive

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available Unc.Lng.20.AllAg.Lung_adenocarcinoma mm9 Unclassified Lung Lung adenocarcinoma http...://dbarchive.biosciencedbc.jp/kyushu-u/mm9/assembled/Unc.Lng.20.AllAg.Lung_adenocarcinoma.bed ...

  14. File list: Unc.Lng.10.AllAg.Lung_adenocarcinoma [Chip-atlas[Archive

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available Unc.Lng.10.AllAg.Lung_adenocarcinoma mm9 Unclassified Lung Lung adenocarcinoma http...://dbarchive.biosciencedbc.jp/kyushu-u/mm9/assembled/Unc.Lng.10.AllAg.Lung_adenocarcinoma.bed ...

  15. File list: Unc.Lng.50.AllAg.Lung_adenocarcinoma [Chip-atlas[Archive

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available Unc.Lng.50.AllAg.Lung_adenocarcinoma mm9 Unclassified Lung Lung adenocarcinoma http...://dbarchive.biosciencedbc.jp/kyushu-u/mm9/assembled/Unc.Lng.50.AllAg.Lung_adenocarcinoma.bed ...

  16. File list: Pol.Lng.05.AllAg.Lung_adenocarcinoma [Chip-atlas[Archive

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available Pol.Lng.05.AllAg.Lung_adenocarcinoma mm9 RNA polymerase Lung Lung adenocarcinoma ht...tp://dbarchive.biosciencedbc.jp/kyushu-u/mm9/assembled/Pol.Lng.05.AllAg.Lung_adenocarcinoma.bed ...

  17. File list: DNS.Lng.50.AllAg.Lung_adenocarcinoma [Chip-atlas[Archive

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available DNS.Lng.50.AllAg.Lung_adenocarcinoma mm9 DNase-seq Lung Lung adenocarcinoma http://...dbarchive.biosciencedbc.jp/kyushu-u/mm9/assembled/DNS.Lng.50.AllAg.Lung_adenocarcinoma.bed ...

  18. File list: Pol.Lng.50.AllAg.Lung_adenocarcinoma [Chip-atlas[Archive

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available Pol.Lng.50.AllAg.Lung_adenocarcinoma mm9 RNA polymerase Lung Lung adenocarcinoma ht...tp://dbarchive.biosciencedbc.jp/kyushu-u/mm9/assembled/Pol.Lng.50.AllAg.Lung_adenocarcinoma.bed ...

  19. File list: DNS.Lng.05.AllAg.Lung_adenocarcinoma [Chip-atlas[Archive

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available DNS.Lng.05.AllAg.Lung_adenocarcinoma mm9 DNase-seq Lung Lung adenocarcinoma http://...dbarchive.biosciencedbc.jp/kyushu-u/mm9/assembled/DNS.Lng.05.AllAg.Lung_adenocarcinoma.bed ...

  20. Forma acelerada da fibrose pulmonar idiopática no pulmão nativo após transplante pulmonar unilateral Accelerated form of interstitial pulmonary fibrosis in the native lung after single lung transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Rufino

    2007-12-01

    Full Text Available Relatamos o caso de um paciente de 56 anos submetido a transplante pulmonar unilateral esquerdo em decorrência de fibrose pulmonar idiopática (FPI. No pós-operatório imediato, sob intensa imunossupressão, houve progressão rápida da FPI no pulmão nativo direito, confirmada pela biópsia pulmonar videotoracoscópica, necessitando de ventilação mecânica durante 104 dias até a realização de outro transplante pulmonar à direita. Obteve alta hospitalar após o 26º dia do segundo pós-operatório.We report the case of a 56-year-old patient who underwent left single lung transplantation for idiopathic pulmonary fibrosis (IPF. Despite the high level of immunosuppression after the surgery, there was rapid progression to IPF in the native (right lung as demonstrated by thoracoscopic lung biopsy. After 104 days on mechanical ventilation (MV, the patient underwent right lung transplant and was discharged from the hospital on postoperative day 26.

  1. Histoplasmosis pulmonar: presentación de un caso Pulmonary histoplasmosis: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Pérez M

    2012-06-01

    Full Text Available La histoplasmosis corresponde a la micosis geográfica más frecuente; en nuestro medio, la infección por este hongo dismórfico sólo ha sido reportada en forma esporádica entre quienes han viajado a zonas endémicas. Presentamos el caso de una paciente sana que consultó 6 meses después de su viaje, con dolor torácico como única sintomatología. La cirugía y el estudio histológico del nódulo pulmonar resecado mostraron que se trataba de un caso de histoplasmosis pulmonar.Histoplasmosis is the most common of geographic mycoses; in Chile, infection caused by this dysmorphic fungus has been reported only sporadically among persons who have traveled to endemic areas. We report a healthy patient case who consulted 6 months after her trip, with chest pain as single symptom. Surgery and histological study of the pulmonary nodule showed that it was a pulmonary histoplasmosis case.

  2. Histoplasmose pulmonar cavitária crônica Chronic cavitary pulmonary histoplasmosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Wellington Alves dos Santos

    2009-11-01

    Full Text Available A histoplasmose é uma micose sistêmica causada pelo fungo dimórfico térmico Histoplasma capsulatum, que pode ser isolado a partir de solo contaminado com excrementos de aves e morcegos. Dentre as apresentações clínicas dessa doença, a histoplasmose pulmonar cavitária crônica (HPCC é uma manifestação rara. O diagnóstico diferencial com tuberculose deve ser realizado em pacientes que apresentam lesões cavitadas nos segmentos pulmonares superiores. É relatado um caso de uma paciente com HPCC que apresentou dispneia progressiva e piora do padrão radiológico em quatro anos de evolução da doença.Histoplasmosis is a systemic mycosis caused by the thermally dimorphic fungus Histoplasma capsulatum, which can be isolated from soil contaminated with droppings from birds or bats. Chronic cavitary pulmonary histoplasmosis is one of the rarest clinical presentations of this disease. The differential diagnosis with tuberculosis should be made in patients presenting with cavitated lesions in upper lung segments. We report the case of a female patient with chronic cavitary pulmonary histoplasmosis who had presented with progressive dyspnea and worsening of the radiological pattern over a four-year period.

  3. Embolectomía quirúrgica en la embolia pulmonar masiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo L. Levin

    2009-01-01

    Full Text Available Si bien el tratamiento fibrinolítico habitualmente se considera en la embolia pulmonarmasiva, en un número importante de pacientes se encuentra contraindicado o se desarrollancomplicaciones asociadas con su uso, principalmente hemorrágicas, lo que en la prácticarestringe su utilización.El desarrollo alcanzado en las técnicas de diagnóstico no invasivas en la actualidad permitela rápida confirmación diagnóstica y la caracterización apropiada de grandes émbolos deubicación central, en el tronco de la arteria pulmonar o en sus ramas principales, pasiblesde resolución mediante embolectomía quirúrgica. Su rápida instrumentación se ha asociadocon mejores resultados operatorios. En esta presentación se describe un caso deembolectomía quirúrgica de emergencia en un paciente con embolia pulmonar masiva.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:521-523.

  4. Trombosis de la vena cava inferior y tromboembolia pulmonar de origen tumoral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Vázquez

    2008-04-01

    Full Text Available Puérpera de 25 años diagnosticada de tumoración renal izquierda de 17 cm de diámetro, ocupando el hipocondrio izquierdo y desplazando la línea media (Fig. 1, así como trombosis de la vena cava inferior desde las venas ilíacas hasta su porción retrohepática, y tromboembolia a nivel de la arteria pulmonar principal derecha (Figs. 2 A y B. No se evidenciaron metástasis a distancia. Fue intervenida quirúrgicamente realizando nefrectomía radical izquierda y linfadenectomía regional; trombectomía de la vena cava inferior, exéresis de la vena ovárica izquierda y trombectomía de la arteria pulmonar derecha mediante el uso de circulación extracorpórea y parada circulatoria a 24°C, sin complicaciones.

  5. Infecção pulmonar tripla em paciente gravemente imunocomprometido por AIDS: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Faucz Rafael Artigas

    2006-01-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso de paciente do sexo masculino, 38 anos de idade, motorista, soropositivo para HIV há oito anos, sem acompanhamento, com quadro de tosse produtiva com secreção acinzentada e episódios intermitentes de dispnéia há 15 dias. Informava dois episódios pregressos de tuberculose pulmonar (1983 e 2001 tratados. A radiografia de tórax evidenciou áreas de hipotransparência nodular e broncogramas aéreos bilateralmente. A tomografia computadorizada de tórax evidenciou vários achados inespecíficos, dentre eles áreas esparsas de consolidação, cavitação, bronquiectasia, opacidade em vidro fosco, espessamento intersticial e broncogramas aéreos. A lavagem broncoalveolar evidenciou numerosas hifas com raros septos bifurcados sugestivos de Aspergillus sp. e a cultura foi positiva para Nocardia sp. e Mycobacterium tuberculosis. Foi instituída terapia com anfotericina B, sulfametoxazol-trimetoprim e anti-retrovirais. Após 20 dias, recebeu alta sem queixas pulmonares. Decorridos 15 dias, retornou com diarréia, febre, disfagia e emagrecimento importante. Foi a óbito após cinco dias, por sepse estafilocócica.

  6. Síndrome cardio pulmonar por hanta virus. Reporte de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Abudinén A.

    2013-01-01

    Full Text Available Las “hantavirosis” son enfermedades infecciosas zoonóticas producidas por diferentes virus del género Hantavirus, la transmisión biológica está mediada por roedores y comprende principalmente dos cuadros clínicos: fiebre hemorrágica con síndrome renal, y síndrome Cardio-pulmonar por Hantavirus, siendo este último más frencuente en Latinoamérica y que puede llevar a la muerte en tan solo 72hrs de iniciado el cuadro clínico.Se presenta paciente de 32 años con antecedentes de haber acampado 15 días antes en una zona rural, consulta por un cuadro de síndrome Cardio-pulmonar por Hantavirus de 4 días de evolución con hipoxemia y manejo con ventilación mecánica no invasiva en Unidad de Cuidados Intermedios del Hospital Regional de Rancagua, Chile; de evolución positiva y con alta hospitalaria a los 4 días, siendo favorable su evolución por la sospecha diagnostica y tratamiento precoz y certero.

  7. SÍNDROME CARDIO PULMONAR POR HANTA VIRUS. REPORTE DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Abudinén A.

    2012-01-01

    Full Text Available Las "hantavirosis" son enfermedades infecciosas zoonóticas producidas por diferentes virus del género Hantavirus, la transmisión biológica está mediada por roedores y comprende principalmente dos cuadros clínicos: fiebre hemorrágica con síndrome renal, y síndrome Cardio-pulmonar por Hantavirus, siendo este último más frencuente en Latinoamérica y que puede llevar a la muerte en tan solo 72hrs de iniciado el cuadro clínico. Se presenta paciente de 32 años con antecedentes de haber acampado 15 días antes en una zona rural, consulta por un cuadro de síndrome Cardio-pulmonar por Hantavirus de 4 días de evolución con hipoxemia y manejo con ventilación mecánica no invasiva en Unidad de Cuidados Intermedios del Hospital Regional de Rancagua, Chile; de evolución positiva y con alta hospitalaria a los 4 días, siendo favorable su evolución por la sospecha diagnostica y tratamiento precoz y certero.

  8. Fibrosis pulmonar asociada a vasculitis con anticuerpos anticitoplasmáticos positivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Fernández Casares

    2012-08-01

    Full Text Available Las complicaciones pulmonares más conocidas de las vasculitis con anticuerpos anticitoplasmáticos de los neutrófilos (ANCA positivos (VAA, son la hemorragia alveolar, los granulomas y la estenosis de la vía aérea. En los últimos años han aparecido algunos informes aislados que muestran la asociación con fibrosis pulmonar (FP, sugiriendo que ésta sería otra complicación de las VAA. En este trabajo informamos dos casos con dicha asociación describiendo sus características clínicas, tomográficas e inmunológicas. Dado que en la asociación de FP y VAA notificada en los últimos años, la FP puede ser su primera manifestación, podría ser necesaria la búsqueda de ANCA en pacientes con FP, como causa de la misma y por el posible desarrollo posterior de vasculitis.

  9. Paraganglioma de mediastino com metástases pulmonares Pulmonary metastasis of mediastinal paraganglioma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manoel Ximenes Netto

    2005-02-01

    Full Text Available Descrevemos uma paciente de 27 anos que se apresentou com paraganglioma de mediastino anterior e médio e nódulos pulmonares bilaterais. O tratamento consistiu na ressecção das lesões pulmonares através de toracotomia anterior bilateral transesternal e retirada do paraganglioma com auxílio de circulação extracorpórea. Como tratamento neoadjuvante foram usadas radioterapia e quimioterapia. A evolução pós-operatória foi satisfatória, e catorze meses depois a paciente encontrava-se assintomática.Herein, we describe the case of a 27-year-old female presenting with paraganglioma of the anterior and middle mediastinum and bilateral pulmonary nodules. Treatment consisted of pulmonary resection by anterior bilateral thoracotomy and transverse sternotomy, in which the paraganglioma was excised with the aid of extracorporeal circulation. As neoadjuvant treatments, radiotherapy and chemotherapy were applied. Postoperative evolution was uneventful, and the patient was classified as asymptomatic after 14 months.

  10. HIPERTENSIÓN PULMONAR: IMPORTANCIA DE UN DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO ESPECÍFICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Zagolin B., DRA.

    2015-05-01

    Full Text Available La hipertensión arterial pulmonar (HAP es una enfermedad crónica, que se caracteriza por el aumento de la resistencia vascular pulmonar (RVP a nivel de la arteriola pulmonar, que provoca una progresiva sobrecarga y posterior disfunción del ventrículo derecho (VD, que en etapas finales lleva a la insuficiencia cardiaca derecha, la cual sella su pronóstico. La HAP es más frecuente en mujeres jóvenes en plena edad productiva, siendo la supervivencia media de 2-3 años, antes de la aparición de terapias específicas. La base genética sugiere una herencia autosómica dominante con penetrancia incompleta, reconociéndose principalmente la afección del BMPR2. En la etiopatogenia se reconoce una alteración en las señales que controlan fundamentalmente el equilibrio vasocontrictor-vasodilatador a nivel del endotelio, con un desbalance hacia la proliferación y vasoconstricción, en las que están involucradas 3 vías patogénicas: La del Óxido nítrico (ON, de la Prostaciclina (PG y de la Endotelina (ET. El diagnóstico precoz de la HAP se asocia con una mejor supervivencia a largo plazo, por lo que su búsqueda ante un paciente con disnea, fatiga, dolor torácico y/o síncopes, así como en las poblaciones en riesgo, como son familiares en 1° con HAP, Esclerodermia y portadores de Hipertensión Portal, debería ser la estrategia de elección. La Ecocardiografía Doppler (ECO es la herramienta de pesquisa más utilizada en la práctica clínica actual. El diagnóstico debe ser confirmado mediante un cateterismo derecho, con mediciones directas de la presión arterial pulmonar, y debe realizarse prueba de vasoreactividad. El advenimiento de los tratamientos farmacológicos-HAP específicos ha provocado un cambio en la evolución natural de la enfermedad, existiendo hoy terapias orientadas a controlar las principales vías patogénicas involucradas: ON, PG, y ET. Los principales factores pronósticos que permiten guiar la terapia y la adici

  11. Avaliação e recondicionamento pulmonar ex vivo Ex vivo lung evaluation and reconditioning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Manuel Pêgo-Fernandes

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apenas 15% dos pulmões doados são aproveitados para transplante. Um novo método de Perfusão Pulmonar Ex Vivo (PPEV foi desenvolvido e pode ser usado para avaliação e recondicionamento de pulmões "marginais" e rejeitados para o transplante. Esse trabalho relata nossa experiência com a avaliação funcional da PPEV. MÉTODOS: Foram estudados pulmões de 12 doadores considerados inapropriados para transplante pulmonar. Após a captação, os pulmões são perfundidos ex vivo com Steen Solution, uma solução de composição eletrolítica extracelular com alta pressão coloidosmótica. Um oxigenador de membrana ligado ao circuito recebe uma mistura gasosa (nitrogênio e dióxido de carbono e "desoxigena" o perfusato, mantendo uma concentração de gases semelhante a do sangue venoso. Os pulmões são gradualmente aquecidos, perfundidos e ventilados. A avaliação dos órgãos é feita por gasometrias e medidas como a resistência vascular pulmonar (RVP e complacência pulmonar (CP. RESULTADOS: A PaO2 (FiO2 100% passou de um valor médio de 193,3 mmHg no doador para 495,3 mmHg durante a PPEV. Após uma hora de PPEV, a RVP média era de 737,3 dinas/seg/ cm5 e a CP era de 42,2 ml/cmH2O. CONCLUSÕES: O modelo de avaliação pulmonar ex vivo pode melhorar a capacidade de oxigenação de pulmões "marginais" inicialmente rejeitados para transplante. Isso denota um grande potencial do método para aumentar a disponibilidade de pulmões para transplante e, possivelmente, reduzir o tempo de espera nas filas.OBJECTIVE: Only about 15% of the potential candidates for lung donation are considered suitable for transplantation. A new method for ex vivo lung perfusion (EVLP has been developed and can be used for evaluation and reconditioning of "marginal" and unacceptable lungs. This is a report of functional evaluation experience with ex vivo perfusion of twelve donor lungs deemed unacceptable in São Paulo, Brazil. METHODS: After harvesting, the

  12. Sarcoma intimal de artéria pulmonar: um diagnóstico diferencial do tromboembolismo pulmonar crônico Intimal sarcoma of the pulmonary artery: a differential diagnosis of chronic pulmonary thromboembolism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Alves Valle Dornas

    2009-08-01

    Full Text Available O sarcoma intimal de artéria pulmonar é um tumor raro e potencialmente letal, de diagnóstico difícil e, muitas vezes, tardio. Os sinais e sintomas clínicos são inespecíficos, simulando com frequência o tromboembolismo pulmonar crônico (TEPC. Apresentamos o caso de um homem de 45 anos em tratamento de TEPC associado com hipertensão arterial pulmonar e cor pulmonale crônico, sem resposta ao uso de anticoagulantes e sildenafil. Ressaltamos as dificuldades para o diagnóstico do sarcoma intimal de artéria pulmonar, a necessidade de se pesquisar essa neoplasia no diagnóstico diferencial do TEPC e a utilização sistemática de critérios para a adequada indicação dos novos medicamentos para a hipertensão arterial pulmonar.Intimal sarcoma of the pulmonary artery is a rare and potentially lethal tumor, the diagnosis of which is difficult and therefore frequently delayed. The clinical signs and symptoms are nonspecific, often mimicking chronic pulmonary thromboembolism (CPTE. We report the case of a 45-year-old male under treatment for CPTE associated with pulmonary arterial hypertension and chronic cor pulmonale. There was no response to treatment with anticoagulants and sildenafil. We emphasize the difficulties in diagnosing intimal sarcoma of the pulmonary artery, the need to investigate this neoplasm in the differential diagnosis of CPTE and the systematic use of criteria for the appropriate prescription of new medications for pulmonary artery hypertension.

  13. Gastric neo-adenocarcinoma arising in a gastric tube after Ivor Lewis oesophagectomy for oesophageal adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Hanif, Faisal; Kerr, Joana; Going, James J; Fullarton, Grant

    2015-05-01

    A 69-year-old man, seven years post Ivor-Lewis oesophagectomy for oesophageal adenocarcinoma, was diagnosed to have a moderately differentiated 4 cm, malignant ulcer within the gastric tube remnant on an endoscopic biopsy. His original presentation was with a T1N0 oesophageal adenocarcinoma, histologically intestinal in type with inflammatory features. He presented with anaemia and melena due to a malignant ulcer in the mid body of his gastric tube on an endoscopy which was confirmed to be a gastric neo-adenocarcinoma on biopsy. He underwent right posterolateral thoracotomy and a wedge resection of the gastric tube including the tumour. Pathology confirmed a T3 N0 (0/7 lymph nodes) with clear margins moderately differentiated adenocarcinoma of intestinal phenotype with papillary features and was reported to be a histopathologically new tumour. Proposed surgical treatments in such patients are dependent on patient's fitness for major resection and may vary from Endoscopic Mucosal Resection to partial resection with preservation of right gastroepiploic vessels or total gastrectomy with intestinal interposition via a retromediastinal route. We suggest that regular endoscopic surveillance may be indicated in such post-oesophagectomy patients as the number of patients developing gastric tube cancers may increase with improve survival of those patients.

  14. Fontan pulsátil: Oclusión transcatéter de la arteria pulmonar permeable: Seguimiento a mediano plazo

    OpenAIRE

    Gamboa,Ricardo; Francisco P. Mollón; Ríos Méndez,Raúl E; Cayré,Raúl O; Cazzaniga,Mario; Arroyo,Graciela M; Gutiérrez,Diego F

    2008-01-01

    Objetivo: Reportamos la oclusión percutánea de la arteria pulmonar con flujo residual en pacientes con circuito tipo Fontan. Método: Niños de 9 y 11 años, SaO2 de 88 y 96% respectivamente, uno de ellos con cefalea y clase funcional II, ambos con anastomosis cavopulmonar total con tubo extracardíaco fenestrado y arteria pulmonar permeable (Fontan pulsátil). Un Amplatzer duct-occluder fue implantado en la arteria pulmonar ingresando desde la vena femoral. Control clínico, por imágenes y cateter...

  15. Perfil temporal da inflamação pulmonar induzida pela isquemia/reperfusão intestinal em ratos. Estudo do papel do sistema linfático.

    OpenAIRE

    2010-01-01

    A isquemia/reperfusão intestinal (I/R-i) se associa ao desenvolvimento de inflamação pulmonar aguda, que pode ser modulada por mediadores inflamatórios presentes na linfa. Avaliamos os efeitos da I/R-i sob a inflamação pulmonar e a participação do sistema linfático. Wistar machos foram submetidos a 45 min de isquemia intestinal e 24, 72 ou 120 h de reperfusão. Outro grupo teve o ducto linfático bloqueado antes da isquemia. Os resultados revelaram maior inflamação pulmonar nos animais reperfun...

  16. Efecto de la rehabilitación pulmonar en la calidad de vida y la capacidad funcional en pacientes con secuelas de tuberculosis

    OpenAIRE

    Betancourt Peña, Jhonatan; Muñoz Erazo, Beatriz Elena; Hurtado Gutiérrez, Hugo

    2015-01-01

    Objetivo. Describir el impacto de un programa de rehabilitación pulmonar en pacientes con secuelas de TB pulmonar. Método. Estudio cuasiexperimental en once pacientes en un programa de rehabilitación pulmonar con ejerciciocontinuo, fortalecimiento muscular y educación durante ocho semanas. Se evaluó antes y después el IMC, disnea, test de caminata de 6 minutos, ansiedad, depresión y calidad de vida relacionada con la salud; la t pareada se utilizó para analizar las medias. Resultados. Once pa...

  17. Intensity-Modulated Radiotherapy for Pancreatic Adenocarcinoma

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Abelson, Jonathan A.; Murphy, James D.; Minn, Ann Yuriko; Chung, Melody [Department of Radiation Oncology, Stanford University, Stanford, CA (United States); Fisher, George A.; Ford, James M.; Kunz, Pamela [Department of Medical Oncology, Stanford University, Stanford, CA (United States); Norton, Jeffrey A.; Visser, Brendan C.; Poultsides, George A. [Department of Surgical Oncology, Stanford University, Stanford, CA (United States); Koong, Albert C. [Department of Radiation Oncology, Stanford University, Stanford, CA (United States); Chang, Daniel T., E-mail: dtchang@stanford.edu [Department of Radiation Oncology, Stanford University, Stanford, CA (United States)

    2012-03-15

    Purpose: To report the outcomes and toxicities in patients treated with intensity-modulated radiotherapy (IMRT) for pancreatic adenocarcinoma. Methods and Materials: Forty-seven patients with pancreatic adenocarcinoma were treated with IMRT between 2003 and 2008. Of these 47 patients, 29 were treated adjuvantly and 18 definitively. All received concurrent 5-fluorouracil chemotherapy. The treatment plans were optimized such that 95% of the planning target volume received the prescription dose. The median delivered dose for the adjuvant and definitive patients was 50.4 and 54.0 Gy, respectively. Results: The median age at diagnosis was 63.9 years. For adjuvant patients, the 1- and 2-year overall survival rate was 79% and 40%, respectively. The 1- and 2-year recurrence-free survival rate was 58% and 17%, respectively. The local-regional control rate at 1 and 2 years was 92% and 80%, respectively. For definitive patients, the 1-year overall survival, recurrence-free survival, and local-regional control rate was 24%, 16%, and 64%, respectively. Four patients developed Grade 3 or greater acute toxicity (9%) and four developed Grade 3 late toxicity (9%). Conclusions: Survival for patients with pancreatic cancer remains poor. A small percentage of adjuvant patients have durable disease control, and with improved therapies, this proportion will increase. Systemic therapy offers the greatest opportunity. The present results have demonstrated that IMRT is well tolerated. Compared with those who received three-dimensional conformal radiotherapy in previously reported prospective clinical trials, patients with pancreatic adenocarcinoma treated with IMRT in our series had improved acute toxicity.

  18. [Primary adenocarcinoma of the terminal ileum, synchronous].

    Science.gov (United States)

    Candia-de la Rosa, René Francisco; Sampayo-Candia, Raúl; Bretón-Toral, José Christian; Candia-Archundia, Francisco; Candia-García, Raúl

    2015-01-01

    Among the rarest types of cancer found are the small intestine malignancies, representing only 2% of all gastrointestinal cancer and 0.1-0.3% of all malignancies. The most common subtype of this tumour is the adenocarcinoma, which is located mainly in the duodenum, jejunum and, rarely, in ileum. A 75 year-old male, with no any surgical history, who in the previous three months, referred to two clinical episodes of partial bowel obstruction and unquantified weight loss. When admitted into the surgical service, the patient referred to a partial bowel obstruction of more than one week onset. A laparotomy was performed, finding 3 stenosis rings at the ileum end portion, carrying out an intestinal resection and enteral-enteral anastomosis. On the seventh day there was dehiscence of the anastomosis and abdominal sepsis. New surgery was performed with the resection of the intestinal anastomosis and an ileostomy. The pathologist report indicated a small bowel adenocarcinoma moderately differentiated, ulcerated, and multifocal. It was classified as stage III or T3N1M0. The patient progress was satisfactorily, managed as outpatient with postoperative chemotherapy with 5 fluorouracil and cisplatin. The patient died a year later due to liver metastases. Due to the extreme rarity of the case, is very likely that general surgeons may find one or two cases of adenocarcinoma of the ileum in their professional career. Thus, they must suspect this pathology when faced with an episode of intestinal obstruction in the adult. Copyright © 2015 Academia Mexicana de Cirugía A.C. Published by Masson Doyma México S.A. All rights reserved.

  19. Efetividade da reabilitação pulmonar como tratamento coadjuvante da doença pulmonar obstrutiva crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RODRIGUES SÉRGIO LEITE

    2002-01-01

    Full Text Available Introdução: O paciente portador de DPOC diminui sua atividade física global devido a piora progressiva da função pulmonar como conseqüência de qualquer forma de esforço físico por ele realizado. A reabilitação pulmonar (RP é utilizada nos EUA e Europa como alternativa terapêutica no tratamento da DPOC. Objetivo: Avaliar a efetividade do programa de RP como tratamento coadjuvante da DPOC. Pacientes e métodos: 30 pacientes prospectivamente submetidos ao programa de RP desenvolvido em seis semanas com freqüência semanal de três sessões. A avaliação compôs-se da história clínica e exame físico completos, do teste de caminhada de seis minutos, do teste de carga máxima sustentada pelos MMSS, do teste de potência máxima de MMII, do questionário de percepção de esforço físico e espirometria e gasometria. Resultados: No que se refere às variáveis espirométricas e gasométricas pré e pós-programa de RP, não houve alterações estatisticamente significativas (p > 0,05. Observaram-se diferenças estatisticamente significativas (p < 0,05 nos períodos pré e pós-programa de RP em relação à diminuição da percepção do esforço físico e aumento da capacidade física funcional, do teste de carga máxima para MMSS e testes incrementais de MMII. Conclusões: Para o grupo estudado, os autores concluem que o programa de RP aumentou a sua capacidade física, carga máxima sustentada pelos MMSS e não alterou as variáveis espirométricas e gasométricas.

  20. Transplantes cardiopulmonar e pulmonar com doador em localidade distante Distant donor procurement for heart-lung and lung transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Sérgio Fragomeni

    1988-12-01

    Full Text Available Em situações específicas, os transplantes clínicos cardiopulmonar e pulmonar são, hoje, formas estabelecidas de tratamento para estágio final de doença cardiopulmonar e pulmonar. A obtenção de doadores adequados permanece o maior problema e a remoção de órgãos em localidades distantes é, hoje, uma necessidade. Embora muitos métodos de preservação pulmonar possam ser empregados, para períodos isquémicos de até 5 horas, a hipotermia e o uso de solução cardioplégica com infusão da solução de Collins modificada no tronco pulmonar tem sido método simples e eficiente para preservação do bloco coração-pulmão. Descrevemos, aqui, o método corrente que empregamos, com o qual os transplantes cardiopulmonar e pulmonar combinados foram sucedidos de excelente função cárdio-respiratória.In special situations, clinical heart-lung and lung transplantation are today established methods of therapy for end stage cardiopulmonary and pulmonary disease. Adequate donor availability remains a major problem and distant organ procurement is today a necessity. Although many methods of lung preservation can be used, for periods of up to 5 hours, hypothermic storage with cardioplegic arrest and pulmonary artery flush with modified Collins solution has proven to be a simple and reliable method of heart-lung preservation. We here describe our current method of heart-lung block protection, in which heart-lung and double lung transplantation were performed followed by excelent cardiac and pulmonary function.

  1. Primary Papillary Mucinous Adenocarcinoma of the Ureter Mimicking Genitourinary Tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hanni Gulwani

    2010-01-01

    Full Text Available Primary adenocarcinomas of the renal pelvis and ureter are rare and account for less than 1% of all malignancies at this site. We report a case of primary papillary mucinous adenocarcinoma of the ureter that clinically mimicked genitourinary tuberculosis. Early diagnosis is important for the better outcome.

  2. Prostate adenocarcinoma with unusual first presentation-A case report

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Fariba Binesh; Shokouh Taghipour-zahir; Saeedeh Zare

    2013-01-01

    Prostate adenocarcinoma most often metastasis to the bones of spine and pelvis. Metastasis to the supradia-phragmatic lymph nodes as uncommon presentation of this disease has been increasingly reported. Here we reported a 61 years old man with prostatic adenocarcinoma who presented with generalized lymphadenopathy.

  3. Laparoscopic treatment of mucinous urachal adenocarcinoma with mucocele.

    Science.gov (United States)

    Oberndoerfer, Marine; Bucher, Pascal; Caviezel, Alessandro; Platon, Alexandra; Ott, Vincent; Egger, Jean-François; Morel, Philippe

    2009-02-01

    We present a case of an asymptomatic 76-year-old woman treated laparoscopically for an urachal mucocele owing to a nonmetastatic urachal mucinous adenocarcinoma. Since laparoscopic en bloc resection of the urachus and partial cystectomy, the patient has been healthy and disease-free for 12 months. Modern surgical treatment of urachal adenocarcinoma is discussed in the light of this case.

  4. Endometrial Adenocarcinoma Presenting in a Premenopausal Patient with Tuberous Sclerosis

    Science.gov (United States)

    Jaffe, J. S.; Chambers, J. T.

    2005-01-01

    Background: Endometrial adenocarcinoma is very uncommon in women under 40 years of age. Case: A 39-year-old woman with tuberous sclerosis and severe intellectual disability presented with irregular bleeding unresponsive to oral contraceptive therapy. She was subsequently found to have a deeply invasive endometrial adenocarcinoma. Conclusion:…

  5. Prognóstico pulmonar em prematuros Pulmonary prognosis in preterm infants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Friedrich

    2005-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: O aumento da sobrevida de prematuros traz o desafio de lidar com um amplo espectro de doenças pulmonares crônicas, incluindo displasia broncopulmonar, síndrome de Wilson-Mikity e sibilância recorrente. Este artigo discute o prognóstico pulmonar clínico e funcional de prematuros na infância e na adolescência. FONTE DE DADOS: Foi realizada pesquisa no MEDLINE de publicações entre 1970 e 2004 que abordassem função e crescimento pulmonar de prematuros, bem como a evolução clínica dos mesmos. SÍNTESE DOS DADOS: Eventos pré e pós-natais como insuficiência placentária, tabagismo, infecções, oxigênio e ventilação mecânica exercem efeitos importantes no desenvolvimento pulmonar, podendo conduzir a doenças pulmonares crônicas, sendo a displasia broncopulmonar a complicação clínica mais severa. No entanto, perdas significativas de função pulmonar também podem ocorrer em prematuros sem critérios de displasia broncopulmonar e que não apresentaram doença respiratória neonatal significativa. Nestes pacientes, o impacto da prematuridade sobre o sistema respiratório é freqüentemente subestimado. Clinicamente, observa-se incidência aumentada de pneumonias e bronquiolites, re-hospitalizações por doenças respiratórias, tosse e sibilância crônicas e hiper-reatividade brônquica. Posteriormente, percebe-se uma tendência à normalização da função pulmonar, mas persistem fluxos reduzidos, menor tolerância a exercícios e hiper-reatividade brônquica. CONCLUSÕES: A prematuridade, os eventos que a provocam e as intervenções que dela decorrem alteram de maneira permanente, em maior ou menor grau, o desenvolvimento do sistema respiratório. São necessários estudos adicionais para esclarecer o efeito de cada um desses insultos perinatais no desenvolvimento do sistema respiratório.OBJECTIVE: The increased survival of preterm infants poses the challenge of dealing with a wide range of chronic pulmonary

  6. [Pseudo-mesotheliomatous adenocarcinoma of the lung].

    Science.gov (United States)

    Aumann, K; Günter, J; Freudenberg, N

    2010-07-01

    Both pathologists and clinicians are challenged by the diagnosis of a particular variant of the peripheral adenocarcinoma with involvement of the pleura parietalis, the so-called pseudo-mesotheliomatous adenocarcinoma of the lung (PMAC), which is hard to differentiate from epithelioid mesothelioma on imaging and cytology, macroscopically as well as histologically. However, the exact diagnosis is not only crucial for the patient's therapy but also for insurance matters. Immunohistochemical evaluation represents a quick and a relatively cheap tool for which a few antibody panels have been proposed in recent years as being suitable to distinguish between these two entities. One of the positive markers for epithelioid mesothelioma most often suggested seems to be calretinin. We would like to report on a case of PMAC with the special feature of positive calretinin immunohistochemical staining. Using histochemistry and a few additional antibodies we were able to reliably characterize the tumor and provide the patient with appropriate therapy. This article gives a short overview of the possibilities available for distinguishing between these two entities in the context of a case report.

  7. Metastasis of Prostate Adenocarcinoma to the Testis

    Science.gov (United States)

    Campara, Zoran; Simic, Dejan; Aleksic, Predrag; Spasic, Aleksandar; Milicevic, Snjezana

    2016-01-01

    Introduction: Prostate carcinoma is the most frequently diagnosed carcinoma in the male population. The most typical places of the metastases are pelvic lymphatic glands, bones and lungs, and very rarely it metastasizes into a testis. The prognostic importance of testicular metastasis of prostate cancer is not yet well-known, due to a very few published cases. According to the known facts, it is certain that a metastasis of the prostate carcinoma into a testis is a sign of an advanced disease. Case report: This work presents a 48-year-old patient, to whom an adenocarcinoma of the prostate has been proven by the pathohistological finding of transrectal biopsy, performed due to the elevated level of prostate-specific antigen (PSA). Nine years after the initial diagnosis, due to a gradual rise of PSA and tumorous enlargement of the left testis, left inguinal orchectomy and right orchectomy were performed. Metastatic dissemination of prostate adenocarcinoma into a testis was determined by a pathohistological analysis of the left testis. Conclusion: The metastasis of the prostate carcinoma into a testis, as a rare localization of the metastatic dissemination, after additionally performed orchectomy along with further oncological therapy, can provide a continuation of a good life quality as well as a control of the disease in a longer time period. PMID:27703299

  8. Metástasis pulmonares en osteosarcoma neoadyuvancia, tratamiento quirúrgico y supervivencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán L Farfalli

    2015-04-01

    Full Text Available La supervivencia global a 5 años de los pacientes con osteosarcoma no-metastásico es del 60-70%, mientras que la misma se reduce a 10-30% en los pacientes con enfermedad diseminada. El objetivo de nuestro estudio fue determinar supervivencia y factores pronósticos en un grupo de pacientes con metástasis pulmonares por osteosarcoma tratados quirúrgicamente. Se realizó una búsqueda retrospectiva en nuestra base de datos oncológica entre 1992-2006, y 38 pacientes fueron incluidos en el estudio. La edad media al momento del diagnóstico fue de 18 ± 9.4 años (3-45 y el seguimiento promedio de 57 ± 53.8 meses (12-231. Todos fueron tratados con quimioterapia, resección oncológica del tumor primario y de las metástasis pulmonares. Se analizó la supervivencia a 5 y 10 años de la serie y los siguientes factores pronósticos: edad, sexo, localización del tumor primario, metástasis de inicio, recidiva local, número de metástasis extirpadas y la respuesta al tratamiento de quimioterapia (necrosis tumoral. La supervivencia global fue de 29% a los 5 años (IC95%:14.5-43.5 y de 26% a los 10 años (IC95%:12-40. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre los buenos y malos respondedores a la quimioterapia: 53% (IC95%: 28-78 vs. 8% (IC95%: 0-20 (p = 0.0008. No se observó relación estadísticamente significativa entre los demás factores pronósticos analizados. La supervivencia a 5 y 10 años de los pacientes con osteosarcoma y metástasis pulmonares tratados con quimioterapia y resección quirúrgica continúa siendo pobre. Los pacientes con buena respuesta a la quimioterapia neoadyuvante presentan un mejor pronóstico oncológico.

  9. Rehabilitación pulmonar en tuberculosis multirresistente (TB-MDR: informe de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther Cecilia Wilches

    2010-08-01

    Full Text Available Introducción: En la tuberculosis (TB el gran componente inflamatorio, ocasiona lesiones importantes que desencadenan reacción fibroblástica, fibrosis y retracción de la pared costal, y comprometen la expansión pulmonar lo que se traduce clínica y funcionalmente en un patrón restrictivo moderado y disnea al ejercicio. Lo anterior favorece la discapacidad pulmonar, y ocasiona dependencia económica y social del núcleo familiar. Las medidas tendientes a controlar la enfermedad tuberculosa son sólo curativas, hecho que se debe considerar como insuficiente porque las acciones dirigidas hacia la habilitación y rehabilitación podrían evitar o disminuir la incidencia de discapacidad cardiopulmonar por TB. La importancia de la rehabilitación pulmonar (RP como tratamiento no farmacológico en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas y/o con factores de riesgo para adquirirlas, está documentada en la literatura, y su aplicación permite mejorar la condición física del paciente, restaurar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS, la autonomía y la integración social. Objetivo: Describir el deterioro de la funcionalidad de un paciente con tuberculosis multirresistente (TB-MDR y su proceso de recuperación en un programa de RP. Resultados: Se observó un aumento en la distancia recorrida en el test de caminata de los seis minutos (TC6M de 240 m a 350 m. La puntuación de disnea con la escala del Medical Research Council (MRC mejoró de 4 a 1 y con la escala de Borg mejoró de 7 a 0. La fuerza en la musculatura de los miembros superiores e inferiores aumentó de 3 a 4. Conclusión: Para este paciente un periodo de RP entre 8 y 10 semanas de duración, fue suficiente para mejorar la funcionalidad.

  10. Rehabilitación pulmonar en tuberculosis multirresistente (TB-MDR: informe de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther Cecilia Wilches

    2009-12-01

    Full Text Available Introducción: En la tuberculosis (TB el gran componente inflamatorio, ocasiona lesiones importantes que desencadenan reacción fibroblástica, fibrosis y retracción de la pared costal, y comprometen la expansión pulmonar lo que se traduce clínica y funcionalmente en un patrón restrictivo moderado y disnea al ejercicio. Lo anterior favorece la discapacidad pulmonar, y ocasiona dependencia económica y social del núcleo familiar. Las medidas tendientes a controlar la enfermedad tuberculosa son sólo curativas, hecho que se debe considerar como insuficiente porque las acciones dirigidas hacia la habilitación y rehabilitación podrían evitar o disminuir la incidencia de discapacidad cardiopulmonar por TB. La importancia de la rehabilitación pulmonar (RP como tratamiento no farmacológico en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas y/o con factores de riesgo para adquirirlas, está documentada en la literatura, y su aplicación permite mejorar la condición física del paciente, restaurar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS, la autonomía y la integración social.Objetivo: Describir el deterioro de la funcionalidad de un paciente con tuberculosis multirresistente (TB-MDR y su proceso de recuperación en un programa de RP.Resultados: Se observó un aumento en la distancia recorrida en el test de caminata de los seis minutos (TC6M de 240 m a 350 m. La puntuación de disnea con la escala del Medical Research Council (MRC mejoró de 4 a 1 y con la escala de Borg mejoró de 7 a 0. La fuerza en la musculatura de los miembros superiores e inferiores aumentó de 3 a 4.Conclusión: Para este paciente un periodo de RP entre 8 y 10 semanas de duración, fue suficiente para mejorar la funcionalidad.

  11. Manifestaciones pulmonares del Lupus Eritematoso Sistémico Pulmonary manifestations of systemic lupus erithematosus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Fernando Molina

    1991-03-01

    Full Text Available En esta revisión se describen las diversas manifestacionespulmonares del Lupus Eritematoso Sistémico; se Incluyen tanto los cuadrosrelacionados con la enfermedad (pleuritis con o sin derrame, neumonitis lúpicaaguda, enfermedad intersticlaidifusa, hipertensión pulmonar, disfunción diafragmática,atelectasia y hemorragia pulmonar como los asociados a ella (infección, edemapulmonar urémico, embolismo pulmonar, neumotórax, pseudolinfoma y sarcoidosis.Se consideran someramente aspectos clínicos, patológicos, patogénicos,diagnósticos y terapéuticos. En cuanto a los últimos se enfatizan algunasconsideraciones generales de importancia en el manejo de estos pacientes; sonellas: la necesidad de descartar ante todo la posibilidad de un proceso Infecciosoy de emplear antibióticos de amplio espectro hasta excluir1o; la de agotarrecursos hasta establecer un diagnóstico definitivo y la de recurrir a laterapia inmunosupresora una vez excluida la infección O cuando no ha habidorespuesta a los antibióticos adecuados

    The various pulmonary manifestations of Systemic Lupus Erythematosus are described in this review; it includes related (pleurisy with/without effusion, acute lupus pneumonitis, diffuse interstitial disease, pulmonary hypertension, diaphragmatic dysfunction, atelectasis, pulmonary hemorrhage as well as associated (infection, uremic pulmonary edema, pulmonary embolism, pneumothorax, pseudolymphoma, sarcoldosis, miscellaneous conditions. Clinical, pathological, pathogenic, diagnostic and therapeutic aspects are con. sidered. Emphasis is done on certain general therapeutic considerations, namely: to rule out the possibillty of an infectious process and use wide-spectrum antibiotics until certainty is acquired that it is not present; to use every available diagnostic resource until a definite diagnosis Is established

  12. Tratamiento de la compresión del tronco de la arteria coronaria izquierda en pacientes con hipertensión pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María L. Talavera

    2011-10-01

    Full Text Available La angina de pecho es un síntoma frecuente en pacientes con hipertensión pulmonar (HP de cualquier etiología. Aunque su fisiopatología no está aclarada, las causas propuestas son: la isquemia subendocárdica por aumento del estrés parietal del ventrículo derecho, la dilatación de la arteria pulmonar por incrementos transitorios de la presión pulmonar y la compresión extrínseca del tronco de la arteria coronaria izquierda (TCI por la arteria pulmonar (AP dilatada. Se presentan tres casos que muestran la relación entre la angina de pecho y la compresión del TCI en pacientes con HP asociada a cardiopatías congénitas, tratados mediante implante de stent coronario.

  13. CARACTERÍSTICAS DE ATENCIÓN DE SALUD EN EL PROGRAMA DE TUBERCULOSIS PULMONAR. HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO DE AREQUIPA, 2015.

    OpenAIRE

    CHIRINOS MAYCA, LUIS ANGEL

    2016-01-01

    TUBERCULOSIS PULMONAR SIGNIFICADO EXÁMENES COMPLEMENTARIO APRECIACIÓN DIAGNOSTICA TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR EN UN PROGRAMA DE TBC ATENCIÓN DE SALUD CONCEPTOS Y DEFINICIONES DE ATENCIÓN EN SALUD LOS CUATROS PILARES EN LA ATENCIÓN DE SALUD PROPÓSITO, OBJETIVOS Y PRINCIPIOS DE LA ATENCIÓN EN SALUD ASPECTOS METODOLÓGICOS PARA LA ATENCIÓN SALUD ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS

  14. Adiaspiromicose pulmonar tratada sem antifúngicos Pulmonary adiaspiromycosis treated without antifungal drugs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo Moraes Silva

    2010-02-01

    Full Text Available Relata-se caso de lavrador de 40 anos acometido por adiaspiromicose pulmonar, com diagnóstico etiológico estabelecido mediante biópsia por toracoscopia. Optou-se por tratamento com corticosteróide, sem antifúngicos, tendo o paciente respondido bem, com melhora clínico-radiológica após três semanas do início dos sintomas.The case of a 40-year-old agricultural worker affected by pulmonary adiaspiromycosis is reported. An etiological diagnosis had been established by means of a biopsy via thoracoscopy. Treatment with corticosteroids without antifungal drugs was chosen, and the patient responded well to this, with improvements in clinical and radiological conditions three weeks after the beginning of the symptoms.

  15. Utilidad de la biopsia transbronquial en el diagnostico de enfermedades pulmonares en pacientes VIH/SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Elena Fuenmayor

    2014-04-01

    Full Text Available La biopsia transbronquial es una herramienta útil en el diagnóstico de un grupo heterogéneo de enfermedades pulmonares. El objetivo del presente estudio fue determinar la etiología de los procesos pulmonares más frecuentes en el grupo de pacientes VIH/SIDA controlados en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes durante el periodo febrero a septiembre del 2009. Se realizó un estudio observacional, analítico y descriptivo con enfoque epidemiológico, clínico y anatomopatológico en un grupo de 39 pacientes portadores de virus de Inmunodeficiencia Humana. De estos solamente 36 cumplieron los criterios de inclusión para esta investigación. Se hicieron análisis sanguíneo, perfil inmunológico, estudios imagenológicos, lavado bronco-alveolar, cepillado bronquial y biopsia transbronquial. Los cortes histológicos mostraron respuesta inflamatoria en diferentes fases de evolución, daño alveolar difuso y edema intraalveolar. Se realizó el diagnóstico de un grupo de enfermedades oportunistas tales como: neumocistosis, Histoplasmosis, Candidiasis y lesiones probablemente debidas a virus Herpes y Citomegalovirus. Se destaca la participación de más de un germen. Además hubo vasculitis, trombos, áreas de infarto, fibrosis intersticial y hallazgos sugestivos de Hipertensión Pulmonar. Uno de los pacientes presento neoplasia maligna epitelial indiferenciada. El empleo de esta técnica permitió evaluar la presencia de infecciones oportunistas y neoplasias infrecuentes, así como los hallazgos sugestivos de Hipertensión pulmonar. Se avala su utilización ante la necesidad de realizar un diagnóstico etiológico de certeza y establecer así la terapéutica adecuada. Utility transbronchial biopsy in the diagnosis ofpulmonary disease in patients HIV/AIDS Abstract Transbronchial biopsy is a useful tool in the diagnosis of a heterogeneous group of lung diseases. The aim of this study was to determine the etiology of pulmonary

  16. Enfermedad pulmonar difusa asociada al consumo de tabaco Smoking related interstitial lung disease. Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JORGE YÁNEZ V

    2008-03-01

    Full Text Available la enfermedad pulmonar difusa asociada al consumo de tabaco no ha sido claramente definida, la bronquiolitis respiratoria (RB es un hallazgo morfológico frecuente en fumadores asintomáticos, se caracteriza por la acumulación de macrófagos pigmentados en los bronquiolos respiratorios. Sólo una pequeña proporción de los sujetos fumadores presenta una respuesta inflamatoria exagerada que compromete el intersticio y espacio alveolar, lo cual corresponde a la bronquiolitis respiratoria asociada a enfermedad pulmonar difusa (RBIID, que se manifiesta por disnea de esfuerzos y tos. la neumonía intersticial descamativa (DIP se caracteriza por compromiso panlobular, fibrosis intersticial discreta e infiltración masiva del espacio aéreo por macrófagos. El patrón histopatológico de RBIID y DIP se pueden sobreponer, siendo los principales elementos diferenciadores entre ambas entidades, la distribución y extensión de las lesiones: compromiso bronquiolo-céntrico en RBIID y difuso en DIP. Se ha planteado que la RB, RBIID y DIP pueden constituir diferentes fases de una misma enfermedad asociada al consumo de tabaco, lo cual aún es motivo de controversia. Con el propósito de ilustrar este problema, se presenta el caso clínico de un paciente fumador que consultó por disnea progresiva, tos e infiltrados pulmonares bilaterales sugerentes de enfermedad pulmonar difusa asociada al tabaquismoThe relationship between cigarette smoke and interstitial lung diseases (ILD is not clear. Respiratory bronchiolitis (RB, usually found as an incidental histologic abnormality in otherwise asymptomatic smokers, is characterized by the accumulation of cytoplasmic golden-brown-pigmented macrophages within respiratory bronchioles. A small proportion of smokers have a more exaggerated response that, in addition to the bronchiole-centered lesions, provokes interstitial and air spaces inflammation and fibrosis extending to the nearby alveoli. This set of histologic

  17. Síndrome pulmonar e cardiovascular por hantavírus Hantavirus pulmonary and cardiovascular syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariangela Pimentel Pincelli

    2003-10-01

    Full Text Available A síndrome pulmonar e cardiovascular por hantavírus é uma doença de conhecimento relativamente recente e freqüentemente fatal, apresentando-se como síndrome do desconforto respiratório agudo. No Brasil, desde o primeiro surto, relatado em novembro/dezembro de 1993, em Juquitiba, 226 casos já foram registrados pela Fundação Nacional da Saúde. A doença afeta indivíduos previamente hígidos, apresentando-se com pródromo febril e sintomas semelhantes aos de um resfriado comum, podendo rapidamente evoluir para edema pulmonar, insuficiência respiratória aguda e choque. A hemoconcentração e a plaquetopenia são comuns da síndrome pulmonar e cardiovascular por hantavírus, e o quadro radiológico típico é de um infiltrado intersticial bilateral difuso, que progride rapidamente para consolidações alveolares, paralelamente à piora do quadro clínico. A mortalidade inicial era em torno de 75% e declinou para aproximadamente 35%, nos últimos anos. Os pacientes que sobrevivem geralmente recuperam-se completamente, cerca de uma semana após o estabelecimento do quadro respiratório. O agente causal, não reconhecido até há pouco, foi identificado como um hantavírus, cujo reservatório natural são animais roedores da família Muridae, subfamília Sigmodontinae. O tratamento específico antiviral ainda não é bem estabelecido, estando em estudo a eficácia de ribavirina. Cuidados de terapia intensiva como ventilação mecânica e monitoramento hemodinâmico invasivo são necessários nas formas mais graves da doença. Essas medidas, se instituídas precocemente, podem melhorar o prognóstico e a sobrevida dos pacientes com síndrome pulmonar e cardiovascular por hantavírus.Hantavirus pulmonary and cardiovascular syndrome is a recently identified and often fatal disease, which presents as acute respiratory distress syndrome (ARDS. Since the first outbreak, in Nov/Dec 1993, in Juquitiba, Brazil, 226 cases have been registered by

  18. [Pulmonary involvement in systemic sclerosis. Alveolitis, fibrosis and pulmonar arterial hypertension].

    Science.gov (United States)

    Navarro, Carmen

    2006-11-01

    Pulmonary involvement in systemic sclerosis. Alveolitis, fibrosis and pulmonar arterial hypertension Lung disease is present in most of the patients with systemic sclerosis and is now the most important cause of mortality. Interstitial lung disease and pulmonary hypertension are, so far, the main disorders found and both are difficult to detect at the earliest stages. However, diagnostic tools such as immunological test, lung function test, high resolution CT, bronchoalveolar lavage, echocardiography, right-side cardiac catheterization, or lung biopsy are necessary to accurately evaluate the clinical status and allow to improve the management organ-specific ad hoc. Progress in immunological and vascular therapies as well as other emergence drugs offer new expectations to scleroderma patients. Copyright © 2006 Elsevier España S.L. Barcelona. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

  19. Interacción microorganismo-paciente en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Millares Costas, Laura; Sabrià Leal, Miquel

    2014-01-01

    A pesar de que tradicionalmente se pensaba que la vía aérea era estéril, hoy en día, gracias a las nuevas técnicas de microbiología independientes de cultivo, se sabe que presenta una microbiota característica, que podría estar alterada en los procesos patológicos. Además, la presencia de microorganismos potencialmente patógenos en la vía aérea de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un hecho reconocido durante muchos años, sin embargo su efecto no está definido...

  20. Contusión pulmonar y hemotórax por explosión

    OpenAIRE

    Carlos Baeza-Herrera; Héctor Sanjuán-Fabián; Ulises Darío Medellín-Sierra; Heladio M. Nájera-Garduño; Luis Manuel García-Cabello

    2006-01-01

    El folclore y los “usos y costumbres” en países como México, bajo determinadas condiciones influyen de manera directa en el riesgo de sufrir alguna lesión traumática. Tal sucede con el empleo, en fechas conmemorativas, de objetos explosivos preparados con pólvora. Presentamos el caso de un niño de 14 años de edad quien sufrió contusión pulmonar como consecuencia de la explosión de uno de esos objetos denominado “huevo de codorniz”. Requirió un tubo de pleurostomía para resolver hemotórax sint...

  1. Circulación pulmonar en el nativo de las grandes alturas

    OpenAIRE

    Banchero Zavala, Natalio; Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú

    2014-01-01

    En el habitante de las grandes alturas se ha estudiado la fisiología de la circulación pulmonar, empleando la técnica del cateterismo cardíaco derecho. Se estudiaron 38 adultos entre 17 y 34 años de edad, y 32 niños entre 1 y 14 años de edad. Con fines comparativos fue realizado un estudio similar en 25 adultos del nivel del mar. Previamente a este estudio se realizó un examen físico, se tomaron radiografías del tórax, se obtuvieron datos he mato lógicos y se registraron electrocardiogramas y...

  2. Valoración nutricional en pacientes candidatos a resección pulmonar

    OpenAIRE

    Carnero Gregorio, Miguel

    2015-01-01

    El carcinoma broncogénico es el tipo de cáncer más frecuente a nivel mundial con una elevada tasa de mortalidad. En pacientes con cáncer se ha documentado pérdida de peso y otros síntomas de malnutrición aparte de la anorexia y la reducción de la ingesta de nutrientes. Tal y como se ha comprobado en otros contextos quirúrgicos, la existencia de alteraciones en el estado nutricional previo a una cirugía de resección pulmonar por carcinoma broncogénico condiciona un incremento de la morbilidad ...

  3. Actinomicose pulmonar com envolvimento da parede torácica Lung actinomycosis with chest wall involvement

    OpenAIRE

    Marcelo Cunha Fatureto; Paulo Fernando Oliveira; Almeida,Cynthia Ottaiano R.; Fernandes,Lúcia Helena G.

    2007-01-01

    A Actinomicose é uma infecção rara, crônica, supurativa e granulomatosa que pode envolver diversos órgãos. A infecção pulmonar geralmente está relacionada à imunodepressão e à saúde bucal precária. O envolvimento torácico é incomum (10 - 20%), a parede torácica é acometida em apenas 12% destes casos. No presente trabalho, é descrito o caso de um paciente de 26 anos, não HIV e sem co-morbidades, assintomático respiratório, com massa infra-escapular, de crescimento progressivo, muito dolorosa, ...

  4. TEMA 6-2015: TROMBOEMBOLISMO PULMONAR: FISIOPATOLOGÍA Y DIAGNÓSTICO

    OpenAIRE

    Estrada Garzona, Carlos Fernando; Garzona Navas, Andrès Francisco

    2015-01-01

    El tromboembolismo pulmonar (TEP) es un evento clínico frecuente asociado a importante morbi-mortalidad que varía según características del evento y del paciente. Múltiples factores de riesgo han sido identificados con distinto grado de asociación con TEP, destacando el cáncer, las enfermedades infecciosas e inflamatorias, trombosis previas, entre otros. El diagnóstico de TEP debe basarse en una estrategia clínica lógica, individualizando al paciente según su grado de probabilidad, tomando en...

  5. Hipertensión y edema pulmonar de altura: Rol de la disfunción endotelial y de la programación fetal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Schwab

    2012-04-01

    Full Text Available La altura constituye un fascinante laboratorio natural para la investigación médica. Si bien al principio el objetivo de la investigación en la altura fue la comprensión de los mecanismos de adaptación del organismo a la hipoxia y la búsqueda de tratamientos para las enfermedades relacionadas con la altura, durante la última década el alcance de esta investigación se ha ampliado considerablemente. Dos importantes observaciones han generado las bases para el crecimiento del alcance científico de la investigación en la altura. Primero, el hecho de que el edema pulmonar agudo de la altura constituye un modelo único para estudiar los mecanismos fundamentales de la hipertensión pulmonar y el edema pulmonar en humanos. Segundo, que la hipoxia ambiental asociada con la exposición a la altura facilita la detección de disfunción vascular pulmonar y sistémica en un estadio precoz. Aquí revisaremos los estudios que, capitalizando estas observaciones, han llevado a la descripción de nuevos mecanismos subyacentes del edema pulmonar y de la hipertensión pulmonar, y a la primera demostración directa de la existencia de una programación fetal sobre la disfunción vascular en humanos.

  6. Expression of p53 protein in Barrett’s adenocarcinoma and adenocarcinoma of the gastric cardia and antrum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jovanović Ivan

    2005-01-01

    Full Text Available Background/Aim. Most studies of esophageal and gastric adenocarcinomas have shown a very high rate of p53 gene mutation and/or protein overexpression, but the influence of the tumor site upon the frequency of p53 protein expression has not been evaluated (gastroesophageal junction, Barret's esophagus, and antrum. The aim of our study was to analyze the correlation between the selected clinico-pthological parameters, and p53 protein overexpression in regards to the particular tumor location. Methods. The material comprised 66 surgical specimens; 10 were Barrett’s carcinomas, 25 adenocarcinomas of the gastric cardia (type II adenocarcinoma of the esophagogastric junction - EGJ, and 31 adenocarcinomas of the antrum. Immunostaining for p53 protein was performed on formalin-fixed, paraffin-embedded tissue sections, using the alkaline phosphatase - antialkaline phosphatase (APAAP method. The cases were considered positive for p53 if at least 5% of the tumor cells expressed this protein by immunostaining. Results. There was no significant difference observed between the studied groups in regards to age, sex, Lauren’s classification and tumor differentiation. There was, however, a significant difference observed in the depth of tumor invasion between Barrrett’s adenocarcinoma and adenocarcinoma of the cardia compared with the adenocarcinoma of the antrum. Namely, at the time of surgery, both Barrett’s adenocarcinomas and adenocarcinomas of the cardia, were significantly more advanced comparing with the adenocarcinomas of the antrum. Overexpression of p53 was found in 40% (4/10 of Barrett’s adenocarcinomas, 72% (18/25 of adenocarcinoma of the cardia and 65% (20/31 of adenocarcinoma of the antrum. No significant differences in p53 expression in relation to sex, type (Lauren of tumor, depth of invasion, lymph node involvement, or tumor differentiation were observed in any of the analyzed groups of tumors. Patients with more advanced Barrett

  7. Granulomatosis de Wegener Semejando Cáncer Epidermoide de Nasofaringe y Metástasis Pulmonares.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Adolfo Martín Small

    2011-01-01

    Full Text Available La granulomatosis de Wegener (GW es una enfermedad idiopática, con posible componente autoinmune, que aparece generalmente en la quinta década de vida, caracterizándose por lesiones granulomatosas necrotizantes y vasculitis en vías aéreas y riñón. Paciente femenino de 54 años, quien desde Noviembre del 2008, presenta rinorrea, prurito y eritema en borde nasal inferior izquierdo, recibe antibióticos sin mejoría de los síntomas. En las radiografías torácicas, se observan dos radiopacidades redondeadas, de 4 cm de diámetro, sugestivas de lesiones tumorales en ambos campos pulmonares. La biopsia reporta cáncer epidermoide de alto grado, sospechándose primario en nasofaringe. Es remitida, por deterioro de condiciones, al Servicio de Neumonología del Hospital Universitario de Caracas el 18/03/2009, presentando disnea, tos productiva, placas purpúricas dolorosas en manos y pies, hipoacusia, hiperpigmentación del paladar duro, leucoplaquias y lesiones costrosas en lengua, insuficiencia renal (creatinina en 6,11 mg/dL y trombocitopenia. En TAC de tórax, se evidencian tumores mayores de 5 cm de diámetro, algunos con bordes bien definidos y otros mal delimitados con broncograma aéreo. Diagnostico definitivo de GW por serología. La GW con su afectación sistémica puede simular otras entidades como neoplasias de cabeza y cuello con metástasis pulmonares. Cuando las manifestaciones sistémicas son floridas debe sospecharse GW como diagnóstico diferencial. Palabras claves: Wegener, Granulomatosis, Vasculitis, Cáncer epidermoide.

  8. Granulomatosis de Wegener Semejando Cáncer Epidermoide de Nasofaringe y Metástasis Pulmonares.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Adolfo Martín Small

    2009-01-01

    Full Text Available La granulomatosis de Wegener (GW es una enfermedad idiopática, con posible componente autoinmune, que aparece generalmente en la quinta década de vida, caracterizándose por lesiones granulomatosas necrotizantes y vasculitis en vías aéreas y riñón. Paciente femenino de 54 años, quien desde Noviembre del 2008, presenta rinorrea, prurito y eritema en borde nasal inferior izquierdo, recibe antibióticos sin mejoría de los síntomas. En las radiografías torácicas, se observan dos radiopacidades redondeadas, de 4 cm de diámetro, sugestivas de lesiones tumorales en ambos campos pulmonares. La biopsia reporta cáncer epidermoide de alto grado, sospechándose primario en nasofaringe. Es remitida, por deterioro de condiciones, al Servicio de Neumonología del Hospital Universitario de Caracas el 18/03/2009, presentando disnea, tos productiva, placas purpúricas dolorosas en manos y pies, hipoacusia, hiperpigmentación del paladar duro, leucoplaquias y lesiones costrosas en lengua, insuficiencia renal (creatinina en 6,11 mg/dL y trombocitopenia. En TAC de tórax, se evidencian tumores mayores de 5 cm de diámetro, algunos con bordes bien definidos y otros mal delimitados con broncograma aéreo. Diagnostico definitivo de GW por serología. La GW con su afectación sistémica puede simular otras entidades como neoplasias de cabeza y cuello con metástasis pulmonares. Cuando las manifestaciones sistémicas son floridas debe sospecharse GW como diagnóstico diferencial.

  9. Drenaje anómalo total de venas pulmonares: Nuestra experiencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo M. Naranjo Ugalde

    2002-09-01

    Full Text Available El drenaje anómalo total de venas pulmonares es una cardiopatía congénita cianótica con una alta mortalidad en el primer año de vida. Se expone una revisión retrospectiva de los resultados de nuestro Centro en un período de 15 años de trabajo, en el tratamiento quirúrgico de esta infrecuente enfermedad. Se operaron 85 pacientes, 39 de ellos con drenaje supracardíaco, 9 con drenaje infracardíaco, la forma más grave y de mayor mortalidad. Se operaron 47 pacientes con menos de 5 kg de peso corporal, 8 de ellos por debajo de los 3 kg. Sólo 16 pacientes sobrepasaron el año de edad en el momento de la operación. Las complicaciones posoperatorias se presentaron en 50 pacientes. La mortalidad fue de 30,5 %. El drenaje anómalo total de venas pulmonares constituye hoy un reto para el enfrentamiento quirúrgico en el primer año de vida.The total anomalous pulmonary venous drainage is a cyanotic congenital heart disease with a high mortality in the first year of life. A retrospective review of the results obtained by our center in the surgical treatment of this rare disease during 15 years was made. 85 patients were operated on, 39 of them with supracardiac drainage and 9 with infracardiac drainage. The latter is the most serious and it causes a higher mortality. 47 patients with less than 5 kg of body weight were operated on.. 8 of them were under 3 kg. Only 16 patients were over one year old at the moment of the operation. 50 patients had postoperative complications. Mortality was 30.5 %. The total anomalous pulmonary venous drainage is today a challenge for surgery in the first year of life.

  10. Plan de alta para personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Marina Céspedes Salgado

    2006-01-01

    Full Text Available El plan de alta busca asegurar unos cuidados acordes con las necesidades y los requerimientos de la persona una vez egresa de la institución de salud, y debe constituirse en una guía básica en especial para la atención de aquéllos con patologías crónicas, como es la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, que por su complejidad demanda múltiples cuidados para asegurar una intervención integral con miras al logro de una mejor adaptación, a identificar posibles complicaciones y a mejorar su calidad de vida. La experiencia de haber asumido el rol de hija y enfermera de un padre con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, y la alta incidencia de esta enfermedad, motivaron la elaboración de este plan de alta; fueron muchos los cuidados y muchas las necesidades y los cuestionamientos que se daban día a día, desde asegurar una adecuada comunicación hasta un conocimiento de los signos y síntomas de urgencia que indicaban una exacerbación, del uso adecuado de los medicamentos, de la importancia de la oxigenoterapia a largo plazo, de proporcionarle una dieta acorde con las recomendaciones y un ambiente favorable para sus condiciones de salud para, en últimas, alcanzar un entorno armónico, físico, familiar y espiritual.

  11. Anastomose cavo-pulmonar total sem uso de material protético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PINTO Jr. Valdester C.

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo: Demonstrar a viabilidade na feitura de túnel cava inferior-cava superior com retalho da parede atrial direita, evitando o emprego de material protético. Casuística e Métodos: Foram operados 2 pacientes nos quais se empregou a técnica de anastomose cavo-pulmonar total, sem uso de material protético. O primeiro caso, A.L.M., masc, 4 anos, 15 kg, era portador de atresia tricúspide (EP, com comunicação interventricular (CIV restritiva. O segundo caso, M.E.N.O., fem, 15 anos, 47 kg, tinha doença de Ebstein. O controle pós-operatório dos pacientes foi feito com ecocardiograma e cateterismo cardíaco. As operações foram realizadas com o emprego de circulação extracorpórea (CEC, e cardioplegia sangüínea como método de proteção miocárdica. A canulação das cavas foi o mais distal possível. A tunelização foi realizada com retalho de tecido atrial direito, suturado ao septo interatrial, deixando-se o seio coronariano e a comunicação interatrial (CIA para a esquerda. Resultados: Ambos os pacientes evoluíram, sem complicações, na UTI. O primeiro apresentou derrame pleural discreto à direita, e o segundo mantém-se em estimulação artificial (VVI,R. Conclusões: A tunelização intra-atrial para anastomose cavo-pulmonar total pode ser realizada sem o uso de material protético, evitando-se os riscos advindos do seu emprego (calcificação, retração, embolização.

  12. Hipertensión pulmonar idiopática o primaria Primary or idiopatic pulmonary hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Torres

    2007-02-01

    Full Text Available La hipertensión arterial pulmonar es una entidad recientemente clasificada como idiopática y secundaria, de acuerdo con su etiología. Se caracteriza por el aumento de la presión de la arteria pulmonar que progresivamente ocasiona dilatación, falla ventricular derecha y muerte prematura. La incidencia de la enfermedad es baja, pero tiene implicaciones fisiopatológicas muy severas. Se han determinado causas endógenas y exógenas que contribuyen al desarrollo de la enfermedad. El tratamiento se enfoca en mejorar la función ventricular para lo cual se emplean vasodilatadores y nuevos fármacos dirigidos a inducir la relajación del músculo liso vascular. Además, se utiliza oxígeno si mejora el estado del paciente, y anticoagulación oral.Pulmonary arterial hypertension is a recently classified as primary and secondary entity according to its etiology. It is characterized by increased pulmonary artery pressure that results in progressive dilation, right ventricular failure and premature death. The incidence of this disease is low, but has severe physiopathologic implications. Many endogenous and exogenous causes that contribute to the development of the disease have been determined. Treatment is focused on improving ventricular function for which purpose vasodilators and new drugs directed to induce vascular smooth muscle relaxation are used. Besides, oxygen is used when it improves patient’s condition, as well as oral anticoagulation.

  13. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL CARCINOMA PULMONAR. ASPECTOS ANATÓMICOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Felix Patiño Restrepo

    1984-07-01

    Full Text Available

    El cáncer pulmonar es la causa principal de muerte por neoplasia en el hombre en los E.U.A. y en muchos países del mundo; en la mujer es la segunda causa de muerte por neoplasia, y aparentemente en unos años habrá de sobrepasar al cáncer mamario, el
    cual ocupa e! primer lugar (2. Esto se debe, aparentemente, al creciente número de mujeres que han adquirido el hábito de fumar (14.

    El pronóstico es deplorable. Sólo alrededor del 10% de los pacientes con cáncer pulmonar sobrevive 5 allos (5, tasa que no ha mostrado mejoría en los últimos 40 años (3,4,6,25,26. Mediante quimioterapia agresiva y un vigoroso soporte del paciente, en la fórma que anteriormente se reservaba para pacientes leucémicos, se puede aspirar a supervivencias a 5 años del orden de 15 a 30% o más (2.

    Aproximadamente un 40% (5 a 75% (6-8 de los tumores presenta extensión en el momento del diagnóstico (5, lo cual los hace imposibles de resecar.

    Gracias a las nuevas técnicas de diagnóstico se ha logrado una mejor selección de los pacientes para tratamiento quirúrgico; con ello, quizás, se verán mejores supervivencias en el futuro.

  14. Hipertensão pulmonar em pacientes com hipertrofia adenoamigdaliana Pulmonary hipertension in patients with adenotonsillar hypertrophy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Bartolomei Sebusiani

    2003-12-01

    Full Text Available Apesar de a hipertrofia adenoamigdaliana ser uma moléstia reconhecida desde os primórdios, foi somente descrita como causadora de hipertensão pulmonar e cor pulmonale em 1965 por Menashe e Farrehi. Ainda são poucos os casos apresentados na literatura analisando a existência de hipertensão pulmonar em crianças com aumento do tecido adenoamigdaliano. OBJETIVO: Avaliar a prevalência de hipertensão pulmonar em crianças com hipertrofia adenoamigdaliana. FORMA DE ESTUDO: Coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliados 14 pacientes, com idade inferior a 15 anos, de ambos os sexos, com indicação formal para adenoamigdalectomia por hipertrofia adenoamigdaliana. Todos os pacientes foram submetidos à avaliação pré-operatória contendo: questionário, avaliação clínica otorrinolaringológica, Rx simples de cavum, vídeo-nasofibroscopia e ecocardiograma. RESULTADOS: Dos 14 pacientes analisados, um (7,14% apresentou hipertensão pulmonar. CONCLUSÃO: Com base em nosso estudo, concluímos que a hipertrofia adenoamigdaliana está relacionada com o desenvolvimento de hipertensão pulmonar, sendo o ecocardiograma um exame bastante útil na determinação desta condição clínica. A remoção cirúrgica do tecido adenoamigdaliano pode reverter o quadro de hipertensão pulmonar decorrente do processo obstrutivo crônico.Although adenotonsillar hypertrophy is a well-recognized disease since the beginning, it was not described to be cause of pulmonary hypertension until 1965 by Menashe and Ferrehi. There are only few records in the literature, analyzing the existence of pulmonary hypertension in children with obstructive adenotonsillar hypertrophy. AIM: The aim of this study was to evaluate the prevalence of pulmonary hypertension in children with obstructive adenotonsillar hypertrophy. STUDY DESIGN: Transversal cohorte. MATERIAL AND METHOD: Fourteen patients with indication for adenotonsillectomy, from both sexs, with age ranging from O

  15. Progressive silencing of p14ARF in oesophageal adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Huang, Yinghui; Peters, Christopher J; Fitzgerald, Rebecca C; Gjerset, Ruth A

    2009-02-01

    The frequency of oesophageal adenocarcinoma is increasing in Western countries for unknown reasons, and correlates with a corresponding increase in the pre-malignant condition, Barrett's Oesophagus, which raises the risk of adenocarcinoma by some 40- to 125-fold. We have examined how disease progression correlates with changes in expression of the p14ARF (ARF) tumour suppressor, a key regulator of the p53 tumour suppressor pathway that is silenced in some 30% of cancers overall, but for which a role in oesophageal cancer is unclear. We have used quantitative PCR, RT-PCR, methylation-specific PCR and chromatin-immunoprecipitation to examine the regulation and function of ARF in oesophageal adenocarcinoma tissue specimens and cell lines. We find highly significant reductions (Poesophageal epithelium to Barrett's Oesophagus to adenocarcinoma, with 57/76 (75%) adenocarcinomas displaying undetectable levels of ARF expression. Retention of ARF expression in adenocarcinoma is a highly significant indicator of increased survival (Padenocarcinoma cell lines and can be reversed by 5-aza-2'-deoxycytidine. The results suggest that silencing of ARF is involved in the pathogenesis of oesophageal adenocarcinoma and show that either DNA or histone methylation can provide the primary mechanism for ARF gene silencing. Silencing of ARF could provide a useful marker for increased risk of progression and poor prognosis.

  16. COMPOSICIÓN DEL SURFACTANTE, DESARROLLO PULMONAR Y PRUEBAS DE MADURACIÓN EN EL FETO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel Iván Ruiz-Parra

    2010-01-01

    Full Text Available

    Resumen

    El surfactante pulmonar es una sustancia tensoactiva producida por los neumocitos tipo II, cuya concentración en el recién nacido prematuro/ inmaduro está disminuída, llevando a la producción del síndrome de dificultad respiratoria. El surfactante está constituído en un 85% por lípidos, del tipo fosfolípidos en su mayoría. El resto son proteínas surfactantes.

    Los fosfogliceridos (lecitinas y la esfingomielina forman el grupo de fosfolipidos involucrados. La fosfatidil colina y la dipalmitoil fosfatidil colina son las lecitinas más abundantes en el líquido extracelular que recubre los alvéolos pulmonares normales y en el surfactante pulmonar que disminuye su tensión superficial. Así se evita la atelectasia al final de la fase espiratoria de la respiración. En el neumocito II, enzimas remodelan las diferentes lecitinas para convertirlas en dipalmitoil fosfatidil colina.

    Una vez que el surfactante es producido en el neumocito, esta substancia migra como “cuerpos la melares” desde el núcleo hasta la superficie apical de la célula desde donde es liberado por exocitosis dentro del alveolo.

    Menos de un 0.1% de los recién nacidos presentan Síndrome de Dificultad Respiratoria (llamado antiguamente Enfermedad de Membrana Hialina cada año, y alrededor de un 10 % de estos mueren. La administracion de corticoesteroides incrementa la madurez pulmonar en casos de riesgo de parto prematuro, o cuando es necesario realizar una cesárea lo más temprano posible. El tratamiento de los bebes prematuros que presentan SDR incluye la administración de surfactantes dentro del árbol traqueobronquial.

    El patrón oro de la determinación de madurez pulmonar fetal es la relación lecitina/esfingomielina (L/E, aunque hay algunas otras pruebas como la medición de cuerpos la melares, que resultan confiables, económicas y más fácilmente disponibles en hospitales de menor categor

  17. THE SUBTYPES OF PANCREATIC DUCTAL ADENOCARCINOMAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Apeksha Kakkar

    2016-12-01

    Full Text Available Being the 4th leading cause of cancer deaths in the U.S. and with a global increase in incidence, above 80% of pancreatic cancers are locally advanced or metastatic at the time of diagnosis. As surgical resection is the only hope for a cure, the answer is probably in early screening, proper classification and right therapy. The advancing research will likely lead to a better understanding of Pancreatic Ductal Adenocarcinoma (PDAC as well as enhance the techniques for screening, diagnosis, accurate subtyping and enable the use of targeted therapy. Thus, instead of clubbing together various subtypes of PDAC for trials, improving the subcategorization will ensure statistical significance for the academicians, and the clinicians would avoid administration of placebo drug to a vast number of patients.

  18. Targeting Pancreatic Ductal Adenocarcinoma Acidic Microenvironment

    Science.gov (United States)

    Cruz-Monserrate, Zobeida; Roland, Christina L.; Deng, Defeng; Arumugam, Thiruvengadam; Moshnikova, Anna; Andreev, Oleg A.; Reshetnyak, Yana K.; Logsdon, Craig D.

    2014-03-01

    Pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) is the fourth leading cause of cancer death in the USA, accounting for ~40,000 deaths annually. The dismal prognosis for PDAC is largely due to its late diagnosis. Currently, the most sensitive diagnosis of PDAC requires invasive procedures, such as endoscopic ultrasonography, which has inherent risks and accuracy that is highly operator dependent. Here we took advantage of a general characteristic of solid tumors, the acidic microenvironment that is generated as a by-product of metabolism, to develop a novel approach of using pH (Low) Insertion Peptides (pHLIPs) for imaging of PDAC. We show that fluorescently labeled pHLIPs can localize and specifically detect PDAC in human xenografts as well as PDAC and PanIN lesions in genetically engineered mouse models. This novel approach may improve detection, differential diagnosis and staging of PDAC.

  19. Effect of anthralin on cell viability in human prostate adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Raevskaya, A A; Gorbunova, S L; Savvateeva, M V; Severin, S E; Kirpichnikov, M P

    2012-07-01

    The study revealed the key role of serine protease hepsin activity in transition of in situ prostate adenocarcinoma into the metastasizing form. Inhibition of hepsin activity suppresses the invasive growth of the tumor. Hepsin is an convenient target for pharmacological agents, so the study of its inhibitory mechanisms is a promising avenue in drug development. Assay of proteolytic activity in various tumor cell lines in vitro showed that this activity in prostate adenocarcinoma cells significantly surpasses proteolytic activity in other examined tumor cell lines. Selective cytotoxic action of anthralin, an inhibitor of hepsin activity, on human adenocarcinoma cells was demonstrated in comparison with other tumor cell lines.

  20. MRI findings of a huge cyst adenocarcinoma of the palate

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Choi, Jin Woo [School of Dentistry, Seoul National University, Seoul (Korea, Republic of)

    2010-12-15

    Cyst adenocarcinoma of the salivary glands is a very rare, slow growing, and low-grade malignant neoplasm. It is characterized by predominantly cystic growth with or without the intraluminal papillary component. However, it lacks of any additional specific histopathologic features that characterize other types of salivary carcinomas showing cystic growth. Therefore, definite diagnosis of the cyst adenocarcinoma is difficult and it is often misdiagnosed. It is conceptually the malignant counterpart of the benign cyst adenoma. We present a cyst adenocarcinoma on the palate of a 49-year-old man with special emphasis on magnetic resonance imaging.

  1. Orthovoltage intraoperative radiation therapy for pancreatic adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kapp Daniel S

    2010-11-01

    Full Text Available Abstract Purpose To analyze the outcomes of patients from a single institution treated with surgery and orthovoltage intraoperative radiotherapy (IORT for pancreatic adenocarcinoma. Methods We retrospectively reviewed 23 consecutive patients from 1990-2001 treated with IORT to 23 discrete sites with median and mean follow up of 6.5 and 21 months, respectively. Most tumors were located in the head of the pancreas (83% and sites irradiated included: tumor bed (57%, vessels (26%, both the tumor bed/vessels (13% and other (4%. The majority of patients (83% had IORT at the time of their definitive surgery. Three patients had preoperative chemoradiation (13%. Orthovoltage X-rays (200-250 kVp were employed via individually sized and beveled cone applicators. Additional mean clinical characteristics include: age 64 (range 41-81; tumor size 4 cm (range 1.4-11; and IORT dose 1106 cGy (range 600-1500. Post-operative external beam radiation (EBRT or chemotherapy was given to 65% and 76% of the assessable patients, respectively. Outcomes measured were infield control (IFC, loco-regional control (LRC, distant metastasis free survival (DMFS, overall survival (OS and treatment-related complications. Results Kaplan-Meier (KM 2-year IFC, LRC, DMFS and OS probabilities for the whole group were 83%, 61%, 26%, and 27%, respectively. Our cohort had three grade 3-5 complications associated with treatment (surgery and IORT. Conclusions Orthovoltage IORT following tumor reductive surgery is reasonably well tolerated and seems to confer in-field control in carefully selected patients. However, distant metastases remain the major problem for patients with pancreatic adenocarcinoma.

  2. Hipertensão pulmonar esquistossomotica persistente em paciente após reversão da forma hépato-esplênica: apresentação de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Emanuel

    1986-09-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de um paciente masculino, de 24 anos, hépato-esplênico e com hipertensão pulmonar esquistossomótica (pressão média na artéria pulmonar de 27,5mm HG. Tratado com oxamniquine. Após 11 anos o exame mostrou reversão à hépato-intestinal, com persistência da hipertensão pulmonar, diagnosticada pelo cateterismo cardíaco (pressão média na artéria pulmonar de 20mm Hg e ecocardiografia.

  3. Hipertensão pulmonar secundária à fístulas coronarianas para tronco da pulmonar Pulmonary hypertension secondary to coronary-to-pulmonary artery fistula

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ramos Filho

    2008-08-01

    Full Text Available A fístula coronariana é uma anomalia caracterizada por comunicação entre uma artéria coronária e uma câmara cardíaca, artéria pulmonar, seio coronariano e veias pulmonares. Representa 0,2% a 0,4 % das cardiopatias congênitas e 0,1% a 0,2% da população adulta submetida a angiografia coronariana. Relatamos o caso clínico de uma paciente com 64 anos, cuja anomalia foi diagnosticada durante investigação clínica por desconforto torácico, dispnéia e síncope, sendo indicada correção cirúrgica com abertura da artéria pulmonar através de circulação extracorpórea.The coronary fistula is an anomaly characterized by the communication between a coronary artery and a cardiac chamber, pulmonary artery, coronary sinus and pulmonary veins. It represents 0.2 to 0.4% of the congenital cardiopathies and 0.1% to 0.2% of the adult population submitted to coronary angiography. We report the clinical case of a 64-year-old female patient, whose anomaly was diagnosed during a clinical investigation due to chest discomfort, dyspnea and syncope; the surgical correction was indicated, with opening of the pulmonary artery through extracorporeal circulation.

  4. Nocardiose pulmonar em portador de doença pulmonar obstrutiva crônica e bronquiectasias Pulmonary nocardiosis in a patient with chronic obstructive pulmonary disease and bronchiectasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Abidon Aidê

    2008-11-01

    Full Text Available Relatamos o caso de um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica e bronquiectasias, em uso crônico de corticosteróides, que desenvolveu nocardiose pulmonar, sob a forma de múltiplos nódulos pulmonares escavados. Os sintomas principais foram a tosse produtiva com escarro purulento, febre e dispnéia A radiografia simples e a tomografia computadorizada do tórax mostravam nódulos em ambos os pulmões, alguns escavados. O exame direto de escarro e a cultura mostraram a presença de Nocardia spp. A paciente foi tratada com imipenem e cilastatina, com excelente resposta clínica.We report the case of a patient with chronic obstructive pulmonary disease and bronchiectasis, chronically using corticosteroids, who acquired pulmonary nocardiosis, which presented as multiple cavitated nodules. The principal symptoms were fever, dyspnea and productive cough with purulent sputum. Chest X-ray and computed tomography of the chest revealed nodules, some of which were cavitated, in both lungs. Sputum smear microscopy and culture revealed the presence of Nocardia spp. The patient was treated with imipenem and cilastatin, which produced an excellent clinical response.

  5. Preditores de mortalidade hospitalar em pacientes com embolia pulmonar estáveis hemodinamicamente Predictores de mortalidad hospitalaria en pacientes con embolia pulmonar estables hemodinámicamente Predictors of hospital mortality in hemodynamically stable patients with pulmonary embolism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Volschan

    2009-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A embolia pulmonar apresenta alta mortalidade em pacientes com hipotensão arterial ou choque circulatório. Entretanto, em pacientes hemodinamicamente estáveis, a associação de algumas variáveis clínicas com a mortalidade ainda não está claramente estabelecida. OBJETIVOS: Derivar um modelo de estratificação do risco de mortalidade intra-hospitalar em pacientes com embolia pulmonar hemodinamicamente estáveis. MÉTODOS: Estudo de coorte multicêntrico prospectivo de 582 pacientes consecutivos que foram admitidos em unidades de emergência ou de terapia intensiva, com suspeita clínica de embolia pulmonar, e que tiveram o diagnóstico confirmado por meio de um ou mais dos seguintes exames: arteriografia pulmonar, angiotomografia computadorizada helicoidal, angioressonância magnética, ecodopplercardiograma, cintilografia pulmonar ou duplex-scan venoso. Os dados sobre características demográficas, comorbidades e manifestações clínicas foram coletados e incluídos em uma análise de regressão logística para compor o modelo de predição. RESULTADOS: A mortalidade global foi de 14,1%. Foram identificadas como variáveis independentes de risco de óbito: idade > 65 anos; repouso no leito > 72h; cor pulmonale crônico; taquicardia sinusal e taquipnéia. Após a estratificação por faixas de risco, observaram-se mortalidades de 5,4%, 17,8% e 31,3%, respectivamente nos subgrupos de baixo, moderado e alto riscos. O modelo mostrou sensibilidade de 65,5% e especificidade de 80%, com uma área sob a curva de 0,77. CONCLUSÃO: Em pacientes hemodinamicamente estáveis com embolia pulmonar, a idade > 65 anos, o repouso no leito > 72h, o cor pulmonale crônico, a taquicardia sinusal e a taquipnéia foram preditores independentes da mortalidade intra-hospitalar. Entretanto o modelo de predição necessita ser validado em outras populações para sua incorporação à prática clínica.FUNDAMENTO: La embolia pulmonar presenta alta

  6. Trombose venosa profunda e suspeita de tromboembolismo pulmonar: avaliação simultânea por meio de angiotomografia pulmonar e venotomografia combinadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gomes Laura de Moraes

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a ocorrência e a correlação de tromboembolismo pulmonar (TEP e trombose venosa profunda (TVP por meio de um protocolo único de angiotomografia computadorizada. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo prospectivo realizado de julho de 2003 a junho de 2004 no Hospital Copa D'Or, Rio de Janeiro, RJ. Foram analisadas 116 angiotomografias de pacientes com suspeita clínica de TEP. Após o estudo do tórax, com um intervalo de três minutos e sem injeção adicional de contraste, foram obtidos cortes do diafragma até os joelhos, a fim de pesquisar TVP. RESULTADOS: De 116 pacientes, 23 (19,8% cursaram com TEP, 24 com TVP (20,7%, 15 (12,9% apresentaram tanto TEP quanto TVP e 9 (7,8% apresentaram TVP na ausência de TEP. Dos 23 casos positivos de TEP, 15 apresentaram concomitantemente TVP (65,2%, enquanto em 8 (34,8% foi visto apenas TEP. Dos 24 casos positivos de TVP, 15 (62,5% apresentaram TEP associado, enquanto em 9 (37,5% foi encontrada TVP isolada. CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram a forte relação entre TEP e TVP, a importância de pesquisar TVP nos casos com suspeita de TEP e a utilidade do uso combinado da angiotomografia de tórax e da venotomografia como alternativa de único exame de investigação de TEP e TVP simultaneamente.

  7. Adenocarcinoma primario del apéndice vermiforme Primary adenocarcinoma of vermiformis appendix

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zenén Rodríguez Fernández

    2010-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El adenocarcinoma primario del apéndice vermiforme es una enfermedad infrecuente, de diagnóstico preoperatorio excepcional y con diversos criterios de tratamiento quirúrgico. El objetivo de este estudio fue determinar la incidencia de esta enfermedad e identificar los elementos diagnósticos y las opciones de tratamiento adecuadas según resultados de seguimiento posoperatorio. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 10 pacientes con diagnóstico histopatológico de adenocarcinoma primario del apéndice vermiforme, operados en el Hospital Provincial Docente «Saturnino Lora» de Santiago de Cuba, en un período de 19 años (1990-2008. Los pacientes fueron atendidos en la consulta de seguimiento posoperatorio de cáncer colorrectal y a todos se les prescribió monoquimioterapia adyuvante con 5-fluoruracilo. RESULTADOS. La serie representó el 0,12 % de los pacientes apendicectomizados y el 3 % de los consultados en este período. Predominaron los pacientes del sexo masculino con edades por encima de la quinta década de la vida y manifestaciones clínicas similares a la apendicitis aguda. Al 70 % de éstos se le practicó hemicolectomía derecha por adenocarcinoma primario invasivo y al resto, apendicectomía. La evolución a los 5 años fue satisfactoria en 8 enfermos; 2 fallecieron por recurrencia tumoral, 2 años después de la operación inicial. CONCLUSIONES. Todos los apéndices extirpados se deben examinar histopatológicamente para detectar esta entidad infrecuente, que el cirujano no siempre puede diagnosticar antes de la operación ni durante ella, pues confunde con la apendicitis aguda. La hemicolectomía derecha está justificada en el tipo invasivo y la apendicectomía, en el no invasivo, siempre que los pacientes reciban tratamiento adyuvante y asistan a la consulta de seguimiento posoperatorio.INTRODUCTION. The primary adenocarcinoma of vermiformis appendix is a uncommon disease with an

  8. Complicaciones graves y sucesivas de la vía aérea en trasplantada pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Curbelo

    2010-08-01

    Full Text Available Las complicaciones de la vía aérea son relativamente frecuentes luego de un trasplante pulmonar y representan un gran desafío para el equipo médico. A pesar del desarrollo de distintas modalidades de tratamiento endoscópico y la menor incidencia de complicaciones con el avance de las técnicas quirúrgicas, su morbimortalidad continúa siendo elevada. Presentamos el caso de una paciente con trasplante pulmonar derecho, que desarrolló cuatro complicaciones graves y sucesivas de la vía aérea con resolución terapéutica favorable.

  9. Deficiência de alfa-1-antitripsina na doença pulmonar obstrutiva crónica

    OpenAIRE

    2009-01-01

    Introdução – A deficiência de alfa-1-antitripsina é uma das alterações genéticas graves encontradas por todo o mundo. Porém, permanece subdiagnosticada, apesar da forte predisposição à doença pulmonar obstrutiva crónica que condiciona. Objectivos – Os objectivos deste artigo de revisão incluem o estudo e avaliação das implicações da deficiência de alfa-1-antitripsina em indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crónica, a apresentação dos esquemas de diagnóstico e terapêuticos mais utiliza...

  10. Pulmão dos criadores de aves complicado por nocardiose pulmonar Bird fancier's lung complicated by pulmonary nocardiosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kosaku Komiya

    2013-02-01

    Full Text Available Relatamos o caso de um paciente de 84 anos que foi hospitalizado devido a tosse persistente e dispneia. A radiografia de tórax inicial revelou infiltrados pulmonares. Nocardia asteroides foi detectada no escarro, e o paciente foi tratado com antibióticos; entretanto, seus sintomas não melhoraram por completo. O paciente foi hospitalizado várias vezes, e os sintomas reapareceram após cada alta. Houve a suspeita de pneumonite de hipersensibilidade, sendo o paciente diagnosticado com pulmão dos criadores de aves. É provável que a nocardiose pulmonar se desenvolva em pacientes com doenças pulmonares crônicas, como DPOC, e em hospedeiros imunossuprimidos. Até onde sabemos, este é o primeiro relato de um caso de pulmão dos criadores de aves complicado por nocardiose pulmonar.We report the case of an 84-year-old male who was admitted to the hospital with persistent cough and dyspnea. An initial chest X-ray revealed pulmonary infiltrates. Nocardia asteroides was detected in sputum, and the patient was treated with antibiotics. However, his symptoms did not completely resolve. He was admitted multiple times, and his symptoms relapsed after every discharge. He was finally suspected of having hypersensitivity pneumonitis and was diagnosed with bird fancier's lung. Pulmonary nocardiosis is likely to develop in patients with chronic pulmonary disorders, such as COPD, as well as in immunosuppressed hosts. To our knowledge, this is the first report of a case of bird fancier's lung complicated by pulmonary nocardiosis.

  11. Contribuição ao diagnóstico morfológico da adiaspiromicose pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santos Vitorino Modesto dos

    2000-01-01

    Full Text Available Adiaspiromicose é usualmente diagnosticada em tecido pulmonar corado por hematoxilina-eosina, ácido periódico Schiff e prata-metenamina. Os autores descrevem a morfologia do fungo corado pelo mucicarmim, picro-sírius e vermelho Congo, inclusive à luz polarizada. Tratando-se de diagnósticos duvidosos, essas técnicas poderiam facilitar na diferenciação entre Emmonsia parva var crescens e outros agentes.

  12. Tratamento da hipertensão pulmonar esquistossomótica Treatment of schistosomiasis-associated pulmonary hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo de Amorim Correa

    2011-04-01

    Full Text Available A esquistossomose mansoni é a terceira doença parasitária endêmica mais prevalente do mundo. Estima-se que mais de 200 milhões de pessoas estejam infectadas com uma das espécies do parasita Schistosoma. Dessas, 270.000 pessoas (4,6% são portadoras de hipertensão arterial pulmonar, que é associada à forma hepatoesplênica da doença. Essa alta prevalência coloca a hipertensão pulmonar esquistossomótica como a causa mais frequente de hipertensão pulmonar no mundo. Entretanto, o tratamento dirigido especificamente ao acometimento vascular pulmonar não está ainda estabelecido. Relatamos o caso de uma paciente portadora dessa doença que foi tratada com um inibidor de fosfodiesterase-5 (sildenafil com resultados satisfatórios.Schistosomiasis mansoni is the third most prevalent endemic parasitic disease in the world. It is estimated that over 200 million people are infected with parasites belonging to one of the Schistosoma species. Of those, 270,000 people (4.6% suffer from pulmonary arterial hypertension, which is associated with the hepatosplenic form of the disease. This high prevalence makes schistosomiasis-associated pulmonary hypertension the leading cause of pulmonary hypertension worldwide. However, no specific treatment for the pulmonary vascular component of the disease has yet been devised. We report the case of a patient with schistosomiasis-associated pulmonary hypertension who was treated satisfactorily with a phosphodiesterase-5 inhibitor (sildenafil.

  13. Nódulos reumatóides pulmonares precedendo o aparecimento de artrite Pulmonary rheumatoid nodules preceding arthritis development

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo Martinez

    2008-02-01

    Full Text Available A artrite reumatóide é uma doença sistêmica, de causa desconhecida e de natureza auto-imune. A característica clínica principal é a poliartrite crônica, em geral envolvendo pequenas e grandes articulações, com tendência a deformidades e incapacidades. A presença de nódulos subcutâneos pode ser parte da apresentação clínica e tem histopatologia típica. O comprometimento visceral pode incluir os pulmões, vasos, pericárdio etc. O envolvimento pulmonar pode se apresentar com derrame pleural, bronquiolite, vasculite pulmonar e mais raramente nódulos reumatóides. O desenvolvimento clássico é o dos envolvimentos viscerais após o aparecimento da artrite. Os nódulos reumatóides pulmonares têm baixa prevalência. Seu desenvolvimento precedendo a artrite acrescenta interesse ao assunto. Relata-se um caso de paciente do sexo feminino com nodulose reumatóide pulmonar que precedeu o envolvimento articular.Rheumatoid arthritis is a systemic disease of unknown cause and autoimune disease mechanisms. Its main clinical feature is a chronic polyarthritis involving large and small joints that may cause deformities and disabilities. Subcutaneous nodules can be part of the clinical presentation with a typical pathological appearance. Visceral involvement may include lungs, pericardium, and blood vessels. Pulmonary involvement is characterized by pleural effusions, vasculitis, bronchiolitis and pulmonary rheumatoid nodules. Usually, visceral manifestations appear after arthritis development. Pulmonary rheumatoid nodules are a rare feature. Its development preceding arthritis make this characteristic even more interesting. Our case report refers to a female patient with pulmonary rheumatoid nodules that has preceded the arthritis.

  14. Enfermedad Cardiovascular (ECV) y Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC): Uso de beta bloqueadores en pacientes con EPOC.

    OpenAIRE

    Casallas Osorio, José Alex

    2013-01-01

    Tradicionalmente los beta-bloqueadores se han contraindicado en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Sin embargo el uso de estos fármacos se asocia a beneficios y mejores resultados en pacientes con enfermedades cardiovasculares, hipertensión, insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria y EPOC. Es muy frecuente encontrar pacientes con una o mas de estas enfermedades al mismo tiempo.

  15. Isquemia pulmonar embólica: aspectos clínicos e experimentais Pulmonary embolic ischemia: clinical and experimental aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Biscegli Jatene

    2003-09-01

    Full Text Available A isquemia está freqüentemente relacionada a mecanismos embólicos e esta oclusão arterial mecânica não é sempre seguida de conseqüências isquêmicas severas porque mudanças na circulação brônquica suprem as áreas sem fluxo sangüíneo. No entanto, ocorre o fenômeno de remodelação vascular, também relacionado a níveis elevados de pressão arterial pulmonar, principalmente no tromboembolismo pulmonar crônico. Modelos experimentais têm sido produzidos para estudar a relação entre a oclusão arterial mecânica, a hipertensão pulmonar e a remodelação vascular, entretanto mais avaliações sistemáticas são necessárias para se entender esta relação no parênquima pulmonar isquêmico e não isquêmico.Pulmonary ischemia is usually related with embolics mechanisms, and this mechanic artery occlusion is not always followed by severe ischemic consequences, because the bronchial circulation changes supply the areas without blood flow. However, small artery vascular remodeling occurs, related to persistent high pulmonary pressure levels, mainly in the chronic pulmonary thromboembolism. Experimental models have been produced to study the relation-ship between mechanic artery occlusion, pulmonary hypertension and vascular remodeling, however, more systematic evaluation is necessary to understand such a these relation-ship, in the ischemic and not ischemic lung parenchyma.

  16. Asymptomatic ileal adenocarcinoma in the setting of undiagnosed Crohn's disease

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Vikram B Reddy; Harold Aslanian; Namsoo Suh; Walter E Longo

    2008-01-01

    A 53-year old previously healthy male underwent a screening colonoscopy for detection of a potential colorectal neoplasm. The terminal ileum was intubated and a mass was noted. Examination of the colon was normal. The biopsy of the ileal mass was consistent with an adenocarcinoma arising from the terminal ileum. His father who had never been previously ill from gastrointestinal disease died of natural causes,but was found to have Crohn's disease postmortem.The patient underwent exploratory laparotomy and aright hemicolectomy with a 30 cm section of terminal ileum in continuity. Findings were consistent with ileal adenocarcinoma in the setting of Crohn's disease. Thepatient made an uneventful recovery. The pathology was stage 1 adenocarcinoma. This is a unique case in that on a screening colonoscopy, a favorable ileal adenocarcinoma was discovered in the setting of asymptomatic, undiagnosed ileal Crohn's disease in a patient whose father had Crohn's disease diagnosed postmortem.

  17. Adenocarcinoma of the Minor Duodenal Papilla: Report of a Case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kazuhiro Takami

    2011-04-01

    Full Text Available An 81-year-old male was found to have a duodenal tumor by screening upper gastrointestinal endoscopy. The tumor was located in the minor duodenal papilla. Pathological examination of the biopsy specimen revealed adenocarcinoma, and endoscopic ultrasound showed an elevated hypoechoic mass in the minor duodenal papilla. The preoperative diagnosis was therefore considered to be either adenocarcinoma of the minor duodenal papilla or duodenal cancer. We performed a subtotal stomach-preserving pancreaticoduodenectomy. Histopathological examination of the resected specimen showed the tumor cells to be primarily located in the submucosa of the minor duodenal papilla, with slight invasion into the pancreatic parenchyma through the accessory pancreatic duct. We therefore diagnosed a primary adenocarcima of the minor duodenal papilla. Adenocarcinoma of the minor duodenal papilla is considered to be a rare disease, but it may be underestimated because of the difficulty in distinguishing advanced adenocarcinoma of the minor duodenal papilla from primary duodenal cancer and cancer of the pancreatic head.

  18. Discovery of new molecular subtypes in oesophageal adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Berg, Daniela; Wolff, Claudia; Langer, Rupert; Schuster, Tibor; Feith, Marcus; Slotta-Huspenina, Julia; Malinowsky, Katharina; Becker, Karl-Friedrich

    2011-01-01

    A large number of patients suffering from oesophageal adenocarcinomas do not respond to conventional chemotherapy; therefore, it is necessary to identify new predictive biomarkers and patient signatures to improve patient outcomes and therapy selections. We analysed 87 formalin-fixed and paraffin-embedded (FFPE) oesophageal adenocarcinoma tissue samples with a reverse phase protein array (RPPA) to examine the expression of 17 cancer-related signalling molecules. Protein expression levels were analysed by unsupervised hierarchical clustering and correlated with clinicopathological parameters and overall patient survival. Proteomic analyses revealed a new, very promising molecular subtype of oesophageal adenocarcinoma patients characterised by low levels of the HSP27 family proteins and high expression of those of the HER family with positive lymph nodes, distant metastases and short overall survival. After confirmation in other independent studies, our results could be the foundation for the development of a Her2-targeted treatment option for this new patient subgroup of oesophageal adenocarcinoma.

  19. Primary adenocarcinoma of lung: A pictorial review of recent updates

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gaikwad, Anand, E-mail: anandgaik@yahoo.co.in [Department of Diagnostic Imaging, The Ottawa Hospital, University of Ottawa, Ottawa, ON (Canada); Gupta, Ashish, E-mail: ashgupta@toh.on.ca [Department of Diagnostic Imaging, The Ottawa Hospital, University of Ottawa, Ottawa, ON (Canada); Hare, Sam, E-mail: samanjeet@btinternet.com [Department of Diagnostic Imaging, The Ottawa Hospital, University of Ottawa, Ottawa, ON (Canada); Gomes, Marcio, E-mail: mgomes@toh.on.ca [Department of Pathology and Laboratory Medicine, The Ottawa Hospital, University of Ottawa, Ottawa, ON (Canada); Sekhon, Harman, E-mail: hsekhon@toh.on.ca [Department of Pathology and Laboratory Medicine, The Ottawa Hospital, University of Ottawa, Ottawa, ON (Canada); Souza, Carolina, E-mail: csouza@ottawahospital.on.ca [Department of Diagnostic Imaging, The Ottawa Hospital, University of Ottawa, Ottawa, ON (Canada); Inacio, Joao, E-mail: joao.r.inacio@gmail.com [Department of Diagnostic Imaging, The Ottawa Hospital, University of Ottawa, Ottawa, ON (Canada); Lad, Shilpa, E-mail: slad@toh.on.ca [Department of Diagnostic Imaging, The Ottawa Hospital, University of Ottawa, Ottawa, ON (Canada); Seely, Jean, E-mail: jeseely@ottawahospital.on.ca [Department of Diagnostic Imaging, The Ottawa Hospital, University of Ottawa, Ottawa, ON (Canada)

    2012-12-15

    Primary adenocarcinoma of lung has replaced squamous cell carcinoma as the commonest histological subtype of lung cancer and the incidence of primary lung adenocarcinoma appears to be rising. Although the main factors behind this ‘epidemic-like’ situation are largely undiscovered, filter cigarettes appear to significantly contribute to this shift in the histopathological spectrum. The new multidisciplinary classification of adenocarcinoma of lung was introduced to address advances in clinical, pathological, radiological and molecular sciences. The purpose of this essay is to discuss various classes of lung adenocarcinoma in the new classification with their classical imaging features on computed tomography and summarise the recent advances in the field of radiology and review radiology recommendations.

  20. Long noncoding RNA metastasis-associated lung adenocarcinoma ...

    African Journals Online (AJOL)

    Manal S. Fawzy

    2016-09-22

    Sep 22, 2016 ... lncRNA metastasis-associated lung adenocarcinoma transcript 1 (MALAT1) could play an impor- .... carcinoma [18], osteosarcoma [19], lung cancer [20], bladder ... IV), undergone surgical removal and post-operative irradia-.

  1. Ovarian recurrence after radical trachelectomy for adenocarcinoma of the cervix.

    Science.gov (United States)

    Piketty, Mathilde; Barranger, Emmanuel; Najat, Mourra; François, Paye; Daraï, Emile

    2005-10-01

    Radical trachelectomy is an effective fertility-sparing treatment for women with early-stage cervical cancer. We describe the first reported ovarian recurrence after radical trachelectomy for stage IB1 adenocarcinoma cervical cancer.

  2. Angiogenesis and mast cell density in invasive pulmonary adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ehsan Ullah

    2012-01-01

    Conclusion: High angiogenesis and MCD predict poor survival and are positively correlated with each other and with the histological grades in pulmonary adenocarcinoma. High angiogenesis is also associated with advance TNM stage of disease.

  3. Coexistent adenocarcinoma and microcystic adenoma of the pancreas.

    Science.gov (United States)

    Posniak, H V; Olson, M C; Demos, T C

    1991-01-01

    A case with coexistent pancreatic adenocarcinoma and microcystic adenoma is presented. These diagnoses were suspected on the basis of their computed tomography (CT) appearances and confirmed with CT-guided fine-needle aspiration.

  4. Estrogen, male dominance and esophageal adenocarcinoma: Is there a link?

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Huiqi Yang; Olga A Sukocheva; Damian J Hussey; David I Watson

    2012-01-01

    Esophageal adenocarcinoma is a cancer with poor prognosis, and its incidence has risen sharply over recent decades. Obesity is a major risk factor for developing this cancer and there is a clear male gender bias in the incidence that cannot be fully explained by known risk factors. It is possible that a difference in the expression of estrogen, or its signaling axes, may contribute to this gender bias. We undertook a comprehensive literature search and analyzed the available data regarding estrogen and estrogen receptor expression, and the possible sex-specific links with esophageal adenocarcinoma development. Potentially relevant associations between visceral vs subcutaneous fat deposition and estrogen expression, and the effect of crosstalk between estrogen and leptin signaling were identified. We also found limited studies suggesting a role for estrogen receptor β expression in esophageal adenocarcinoma development. The current literature supports speculation on an etiological role for estrogen in the male gender bias in esophageal adenocarcinoma, but further studies are required.

  5. Metastases from lung adenocarcinoma within a leiomyoma: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shannon K Rush

    2017-05-01

    Conclusion: We report one of the first cases of pulmonary adenocarcinoma metastatic to a uterine leiomyoma. A personal history of cancer should always be considered in patients presenting with symptomatic leiomyoma.

  6. BITC Sensitizes Pancreatic Adenocarcinomas to TRAIL-induced Apoptosis

    Science.gov (United States)

    Wicker, Christina A.; Sahu, Ravi P.; Kulkarni-Datar, Kashmira; Srivastava, Sanjay K.; Brown, Thomas L.

    2010-01-01

    Pancreatic adenocarcinoma is an aggressive cancer with a greater than 95% mortality rate and short survival after diagnosis. Chemotherapeutic resistance hinders successful treatment. This resistance is often associated with mutations in codon 12 of the K-Ras gene (K-Ras 12), which is present in over 90% of all pancreatic adenocarcinomas. Codon 12 mutations maintain Ras in a constitutively active state leading to continuous cellular proliferation. Our study determined if TRAIL resistance in pancreatic adenocarcinomas with K-Ras 12 mutations could be overcome by first sensitizing the cells with Benzyl isothiocyanate (BITC). BITC is a component of cruciferous vegetables and a cell cycle inhibitor. BxPC3, MiaPaCa2 and Panc-1 human pancreatic adenocarcinoma cell lines were examined for TRAIL resistance. Our studies show BITC induced TRAIL sensitization by dual activation of both the extrinsic and intrinsic apoptotic pathways. PMID:20559452

  7. A comparison of multimodal therapy and surgery for esophageal adenocarcinoma.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Walsh, T N

    1996-08-15

    Uncontrolled studies suggest that a combination of chemotherapy and radiotherapy improves the survival of patients with esophageal adenocarcinoma. We conducted a prospective, randomized trial comparing surgery alone with combined chemotherapy, radiotherapy, and surgery.

  8. Discovery of new molecular subtypes in oesophageal adenocarcinoma.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Berg

    Full Text Available A large number of patients suffering from oesophageal adenocarcinomas do not respond to conventional chemotherapy; therefore, it is necessary to identify new predictive biomarkers and patient signatures to improve patient outcomes and therapy selections. We analysed 87 formalin-fixed and paraffin-embedded (FFPE oesophageal adenocarcinoma tissue samples with a reverse phase protein array (RPPA to examine the expression of 17 cancer-related signalling molecules. Protein expression levels were analysed by unsupervised hierarchical clustering and correlated with clinicopathological parameters and overall patient survival. Proteomic analyses revealed a new, very promising molecular subtype of oesophageal adenocarcinoma patients characterised by low levels of the HSP27 family proteins and high expression of those of the HER family with positive lymph nodes, distant metastases and short overall survival. After confirmation in other independent studies, our results could be the foundation for the development of a Her2-targeted treatment option for this new patient subgroup of oesophageal adenocarcinoma.

  9. Função pulmonar na evolução de 35 doentes com paracoccidioidomicose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. P. Campos

    1986-10-01

    Full Text Available Lesões pulmonares observadas na paracoccidioidomicose (pbmicose pela radiologia foram designadas: leve, moderada e grave de acordo com critério estabelecido pelos autores. Lesões infiltrativas intersticiais bilaterais nddulo fibrolineares e cotonosas foram identificadas respectivamente em 34 e em 23 doentes. Formas leve, moderada e grave assinaladas respectivamente em 6 10 e 19 mostraram à análise radiológica evolutiva melhora em 2, piora em 15 e manutenção do padrão da lesão em 18 doentes. Testes de função pulmonar realizados nos doentes durante o retorno ambulatorial evidenciaram: 12 com padrão espirográfico normal, 20 obstrutivos e 3 mistos; 34 doentes estavam hiperventilando e todos apresentaram aumento da diferença alvéolo arterial. Os resultados obtidos permitiram supor que a fibrose residual descrita nos padrões radiológicos; manutenção e piora de 33 deles aliada à doença obstrutiva crônica verificada pelas provas de função pulmonar constituíram subsídios para o desenvolvimento do Cor pulmonale assinalado

  10. La relación entre el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Solano-Ortiz

    2007-01-01

    Full Text Available Asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC son enfermedades pulmonares comunes con semejanzas y diferencias. Estudios genéticos recientes han dado información importante acerca de los múltiples loci susceptibles para cada enfermedad. Estudios del genoma han mostrado resultados similares en al menos una región cromosomal en ambas enfermedades, así como también evidencia de la interacción con factores ambientales (por ejemplo, el fumado activo en los pacientes con EPOC, o el pasivo en aquellos con asma. Existen pocos estudios recientes acerca del remodelamiento de la vía aérea y su importancia en pacientes asmáticos persistentes crónicos, lo que podría explicar de cierta forma la progresión de estas personas a enfermedades pulmonares obstructivas crónicas.Asthma and COPD are common pulmonary diseases with similarities and differences. Recent genetic studies have given important information about multiple susceptible loci for both diseases. Studies of the genome have showed similar results in at least a chromosomal region in both diseases and demonstrate the interaction the environmental factors (for example, active smoking in the patients with COPD, or passive smoking in those with asthma. Currently there are few recent studies about airway remodelling and its importance in chronic persistent asthmatic patients, this might explain in some way the progression of these persons to chronic obstructive pulmonary diseases.

  11. Envolvimento pulmonar na síndrome de Sweet paraneoplásica Pulmonary involvement in paraneoplastic Sweet's syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Pavesi

    2006-12-01

    Full Text Available Síndrome de Sweet (dermatose neutrofílica febril aguda é caracterizada por lesões cutâneas inflamatórias acompanhadas por febre, leucocitose e mal-estar, devendo ser reconhecida por hematologistas, já que freqüentemente é paraneoplásica. O envolvimento sistêmico pode estar presente e o comprometimento pulmonar, apesar de raro, tem sido reportado na forma de infiltração pulmonar bilateral, bronquiolite obliterante e derrame pleural. Há infiltração neutrofílica densa na histologia. Apresentamos o caso de uma paciente com leucemia mielóide crônica que desenvolveu a síndrome de Sweet com infiltrações pulmonares não infecciosas, as quais não foram responsivas à antibioticoterapia, porém mostraram melhora clínica com a corticoterapia.Sweet's syndrome (acute febrile neutrophilic dermatosis is characterized by inflammatory skin lesions accompanied by fever, leukocytosis and malaise, it should be recognized by hematologists, because it can be a paraneoplastic manifestation. Systemic involvement may be present and lung lesions, despite of the rarity, have been reported in the form of bilateral pulmonary infiltrations, bronchiolitis obliterans and pleural effusion. Histopathology shows dense neutrophilic infiltrates. We present a patient with chronic myeloid leukemia who developed Sweet's syndrome with bilateral pulmonary infiltrations, which were non-responsive to antibiotics but showed clinical improvement on steroid therapy.

  12. A Rare Case of Esophageal Adenocarcinoma with Urinary Bladder Metastasis

    OpenAIRE

    Heather Katz; Saad, Rahoma E.; Krista Denning; Pacioles, Toni O.

    2017-01-01

    Metastatic esophageal adenocarcinoma to the urinary bladder is extremely rare. We describe a previously healthy 49-year-old female with recent diagnosis of adenocarcinoma of the gastroesophageal junction with metastatic disease to the liver. Biopsy was positive for human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) by Fluorescence In Situ Hybridization (FISH). She received six cycles of Cisplatin, 5-Fluorouracil, and Herceptin and subsequently developed symptomatic anemia and hematuria. Cystosco...

  13. Sulindac Prevents Esophageal Adenocarcinomas Induced by Gastroduodenal Reflux in Rats

    OpenAIRE

    Kim, Sung Wook; Jang, Tae Jung; Jung, Ki Hoon; Suh, Jung Il

    2007-01-01

    Purpose It is known that cyclooxygenase (COX)-2 expression is increased in Barrett's esophagus and esophageal adenocarcinomas. We studied COX-2 expression and the effect sulindac has on the genesis of Barrett's esophagus and adenocarcinoma in rats undergoing esophagogastroduodenal anastomosis (EGDA). Materials and Methods Fifty-one rats were divided into a control group (n = 27), a 500 ppm sulindac-treated group (n = 15) and 1000 ppm sulindac-treated group (n = 9). Randomly selected rats were...

  14. Transcriptomic Profiles Differentiate Normal Rectal Epithelium and Adenocarcinoma

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Adenocarcinoma is a histologic diagnosis based on subjective findings. Transcriptional profiles have been used to differentiate normal tissue from disease and could provide a means of identifying malignancy. The goal of this study was to generate and test transcriptomic profiles that differentiate normal from adenocarcinomatous rectum. Comparisons were made between cDNA microarrays derived from normal epithelium and rectal adenocarcinoma. Results were filtered according to standard deviation ...

  15. [Gastric signet ring cell adenocarcinoma: A distinct entity].

    Science.gov (United States)

    Tabouret, Tessa; Dhooge, Marion; Rouquette, Alexandre; Brezault, Catherine; Beuvon, Frédéric; Chaussade, Stanislas; Coriat, Romain

    2014-04-01

    Gastric signet ring cell carcinoma (GSRC) is a distinct entity. Their incidence is increasing. The pathologist plays a central role in the identification of this entity. Diagnosis is based on an adenocarcinoma containing a majority of signet ring cells (above 50 %). The prognosis of GSRC is the same as gastric adenocarcinoma while GSRC appeared more aggressive. Signet ring cells present a low sensitivity to chemotherapy. This review aimed to discuss the histological, the prognostic and the therapeutic aspect of this entity.

  16. Curative surgical management of isolated adrenal recurrence of oesophageal adenocarcinoma.

    LENUS (Irish Health Repository)

    O'Sullivan, K E

    2013-01-01

    Adrenal metastases of oesophageal adenocarcinoma are rarely detected in the clinical setting, more frequently being found as an incidental postmortem finding in the presence of widespread metastases. With improvements in the sensitivity of radiological diagnostic modalities, the incidence of adrenal tumour detection is on the rise. We report herein a particularly rare case of primary operative management by adrenalectomy for an isolated right-sided adrenal metastasis secondary to oesophageal adenocarcinoma, with a long-term survival.

  17. Multiple urinary bladder masses from metastatic prostate adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Richard Choo

    2010-12-01

    Full Text Available We present an unusual case of metastatic prostate adenocarcinoma that manifested with multiple exophytic intravesical masses, mimicking a multifocal primary bladder tumor. Biopsy with immunohistochemical analysis confirmed metastatic prostate adenocarcinoma. The patient was treated palliatively with external beam radiotherapy to prevent possible symptoms from local tumor progression. This case illustrates that when a patient with known prostate cancer presents with multifocal bladder tumors, the possibility of metastatic prostate cancer should be considered.

  18. Curative surgical management of isolated adrenal recurrence of oesophageal adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    O'Sullivan, K E; Moriarty, A R; Larkin, J O; Reynolds, J V

    2013-04-29

    Adrenal metastases of oesophageal adenocarcinoma are rarely detected in the clinical setting, more frequently being found as an incidental postmortem finding in the presence of widespread metastases. With improvements in the sensitivity of radiological diagnostic modalities, the incidence of adrenal tumour detection is on the rise. We report herein a particularly rare case of primary operative management by adrenalectomy for an isolated right-sided adrenal metastasis secondary to oesophageal adenocarcinoma, with a long-term survival.

  19. Infiltrados pulmonares en pacientes con cáncer Pulmonary infiltrates in cancer patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando A. Díaz Couselo

    2008-10-01

    Full Text Available La aparición de infiltrados pulmonares en los pacientes con cáncer representa un desafío diagnóstico y terapéutico. Con el objeto de evaluar la etiología, utilización de métodos diagnósticos, admisión en Terapia Intensiva (UTI y letalidad intrahospitalaria de estos pacientes, realizamos un estudio prospectivo observacional donde se incluyeron todos los pacientes con cáncer y nuevos infiltrados pulmonares internados en el Instituto Alexander Fleming entre marzo 2003 y agosto 2006. Los métodos diagnósticos fueron categorizados en 3 etapas (1ª etapa: patrón radiológico de los infiltrados pulmonares, hemocultivos, cultivo de esputo, pruebas serológicas y respuesta al tratamiento empírico inicial; 2ª etapa: lavado broncoalveolar (LBA, aspirado traqueal y mini-LBA; 3ª etapa: biopsias pulmonares o extrapulmonares. La etiología de los infiltrados pulmonares se clasificó como infección, complicación del tratamiento, progresión de enfermedad, cardiovascular o mixta. Los diagnósticos fueron clasificados en diagnóstico de certeza o diagnóstico probable. Se incluyeron 106 casos en 103 pacientes. La etiología fue: infección en 61 casos, progresión de enfermedad en 4, complicación del tratamiento en 6, cardiovascular en 6 y mixta en 7. Se obtuvo diagnóstico de certeza en 33 casos y diagnóstico probable en 51. Se clasificaron como sin diagnóstico 22 casos. Nueve de las 10 micosis diagnosticadas fueron en pacientes oncohematológicos. Setenta casos se detuvieron en la 1ª etapa diagnóstica, 32 en la 2ª etapa y 4 necesitaron biopsias. Requirieron internación en UTI 44 casos. La letalidad intrahospitalaria fue 30.2%. En nuestro estudio, la infección fue la etiología más frecuente y las micosis fueron predominantes en los pacientes oncohematológicos. Se obtuvo diagnóstico de certeza o diagnóstico probable en 84 (79.2% casos. En 53.7% de los casos no se requirieron métodos diagnósticos invasivos.Pulmonary infiltrates

  20. Disfunção do homoenxerto pulmonar utilizado na reconstrução do trato de saída do ventrículo direito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Weirich Lenzi

    2011-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O homoenxerto pulmonar tem sido utilizado como uma opção na correção de cardiopatia congênita com obstrução da via de saída do ventrículo direito. Os resultados em longo prazo, no entanto, mostram-se pouco satisfatórios. OBJETIVO: Identificar os fatores de risco associados à disfunção e à falência do homoenxerto pulmonar. MÉTODOS: Estudo em crianças submetidas à ampliação da via de saída do ventrículo direito com homoenxerto pulmonar. As variáveis clínicas, cirúrgicas, evolutivas e de aspectos morfológicos da prótese foram analisadas como fatores de risco. RESULTADOS: A amostra final de 75 pacientes com idade mediana na cirurgia de 22 meses, variando de 1-157 meses, apresentou 13 pacientes (17,0% que desenvolveram disfunção do homoenxerto, caracterizado por estenose ou insuficiência pulmonar grave. O tempo de ocorrência entre o implante do homoenxerto e a detecção da disfunção foi de 45 ± 20 meses. Quando o tamanho do homoenxerto foi menor de 21 mm e o escore Z da valva pulmonar foi menor do que zero, ou maior do que três, foram considerados fatores de risco para a ocorrência de disfunção. CONCLUSÃO: O homoenxerto pulmonar de tamanho menor do que 21 mm e a valva pulmonar inadequada para idade e peso do paciente são fatores determinantes para disfunção da prótese.

  1. Analysis of Imp3 Expression in Prostate Adenocarcinomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hülya TOSUN YILDIRIM

    2012-05-01

    Full Text Available Objective: Prostate cancer is the second most common cause of male cancer deaths after lung cancer in developed countries. The prognostic factors currently identified for prostate carcinoma include preoperative serum PSA, TNM staging system, histological grade and surgical margin status and are composed of the clinically most important and useful parameters. However, all the markers studied have not been applied in clinical practice. The oncofetal protein Insulin-Like Growth Factor II has been demonstrated to be associated with aggressive tumor behavior in many organs including urothelial tumors and renal cell carcinoma. Our aim was to investigate the expression status of Insulin-Like Growth Factor II in benign prostate glands, high grade PIN and prostate adenocarcinoma, and to determine the role of Insulin-Like Growth Factor II in pathogenesis of prostate adenocarcinoma.Material and Method: A total of 70 prostate adenocarcinoma cases accompanied by high grade PIN and benign prostate glands were evaluated by immunohistochemistry for the expression of Insulin-Like Growth Factor II.Results: Insulin-Like Growth Factor II expression was not seen in any of the 70 prostate adenocarcinoma and high grade PIN cases and benign prostate glands.Conclusion: Although the number of our cases was limited, our results suggested that Insulin-Like Growth Factor II protein expression was not included in the pathogenesis of the prostate adenocarcinomas and Insulin-Like Growth Factor II expression status cannot be used for diagnosis of prostate adenocarcinomas.

  2. Intramucosal adenocarcinoma of the ileum originated 40 years after ileosigmoidostomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sameshima Shinichi

    2009-04-01

    Full Text Available Abstract Background Small bowel adenocarcinomas (SBAs are rare carcinomas. They are asymptomatic and usually neither endoscopy nor contrast studies are performed for screening Case presentation A 72-year-old Japanese male had a positive fecal occult blood test at a regular check-up in 2006. He suffered appendicitis and received an ileosigmoidostomy in 1966. A colonoscopy revealed an irregular mucosal lesion with an unclear margin at the ileum side of the anastomosis. A mucosal biopsy specimen showed adenocarcinoma histopathologically. Excision of the anastomosis was performed for this patient. The resected specimen showed a flat mucosal lesion with a slight depression at the ileum adjacent to the anastomosis. Histological examination revealed a well differentiated intramucosal adenocarcinoma (adenocarcinoma in situ. Immunohistological staining demonstrated the overexpression of p53 protein in the adenocarcinoma. Conclusion Adenocarcinoma of the ileum at such an early stage is a very rare event. In this case, there is a possibility that the ileosigmoidostomy resulted in a back flow of colonic stool to the ileum that caused the carcinogenesis of the small intestine.

  3. BAG Family Gene and Its Relationship with Lung Adenocarcinoma Susceptibility

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ying LI

    2010-10-01

    Full Text Available Background and objective BAG genes (Bcl-2-associated athanogene belong to a recently discovered multifunctional anti-apoptosis gene family that regulate various physiological processes which include apoptosis, tumorigenesis, neural differentiation, stress response and cell cycle and so on. The expression status of BAG family genes are related to certain tumor incidence and prognosis. The aim of this study is to explore the association of the BAG family gene expression status with the susceptibility of lung adenocarcinoma. Methods The gene expression data of BAG family genes from 29 cases of lung adenocarcinoma tissues and matched pericancerous lung tissess were generated by microarray chips. Cox regression was used to analyze the association between the expression of BAG family genes and the susceptibility of lung adenocarcinoma and the results were verified by GEO database. Results The expression levels of BAG-1, BAG-2, BAG-5 in cancer tissues were significantly downregulated compared with matched pericancerous lung tissues and were protective factors of lung adenocarcinoma (P < 0.05, OR < 1; while the expression level of BAG-4 in cancer tissues were remankably upregulated compared with the matched pericancerous lung tissues and was risk factor of lung adenocarcinoma (P < 0.05, OR > 1. Conclusion BAG-1, BAG-2, BAG-5 might be the potential protective factors while BAG-4 is possible risk factor of lung adenocarcinoma.

  4. Adenocarcinoma primário do duodeno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SIQUEIRA PABLO RODRIGO DE

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar a literatura especializada a respeito dos adenocarcinomas duodenais primários e comparar os dados com os aspectos observados nesta casuística. MÉTODOS: Seis doentes com esta neoplasia, excluídas as lesões peri-ampulares, foram operados na Área de Estômago e Duodeno do Departamento de Cirurgia da Santa Casa de São Paulo, entre 1991 e 1999. Houve predominância do tumor no sexo masculino e na 6feminine década de vida. Os sinais e sintomas mais freqüentes foram o emagrecimento (83,3% e a obstrução intestinal crônica (66,6%, com média de duração de seis meses. A gastroduodenoscopia fez o diagnóstico, posteriormente confirmado pela histologia. Utilizamos a tomografia computadorizada e a ultra-sonografia para determinar o estádio da doença. Em três pacientes com lesão restrita à parede do órgão, praticou-se a ressecção duodenal segmentar curativa, e nos outros três, a derivação duodenal paliativa, pois o tumor infiltrava órgãos adjacentes. RESULTADOS: O tempo de internação pós-operatória variou de 5 a 9 dias, com média de 7,3 dias. A mortalidade operatória foi 16,6% (um doente. Não indicamos tratamento complementar com quimio ou radioterapia. O acompanhamento ambulatorial vem ocorrendo em períodos que variam de 15 a 20 meses. Os três pacientes submetidos à ressecção cirúrgica curativa estão sem evidências de recidiva até o 15masculine, 16masculine e 18masculine mês de pós-operatório. Houve seguimento de um e três meses nos dois pacientes submetidos a cirurgias paliativas, depois do que se perderam. CONCLUSÃO: O pequeno número de casos relatados não permitiu conclusões mais consistentes a respeito dos adenocarcinomas duodenais.

  5. Lung volume reduction surgery: an overview Cirurgia redutora de volume pulmonar: uma revisão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Afonso da Silva Sardenberg

    2010-01-01

    Full Text Available This study intends to review the literature on the efficacy, safety and feasibility of lung volume reduction surgery (LVRS in patients with advanced emphysema. Studies on LVRS from January 1995 to December 2009 were included by using Pubmed (MEDLINE and Cochrane Library literature in English. Search words such as lung volume reduction surgery or lung reduction surgery, pneumoplasty or reduction pneumoplasty, COPD or chronic obstructive pulmonary disease and surgery, were used. We also compared medical therapy and surgical technique. Studies consisting of randomized controlled trials, controlled clinical trials (randomized and nonrandomized, reviews and case series were analyzed. Questions regarding validity of the early clinical reports, incomplete follow-up bias, selection criteria and survival, confounded the interpretation of clinical data on LVRS. Patients with upper, lower and diffuse distribution of emphysema were included; we also analyzed as key points perioperative morbidity and mortality and lung function measurement as FEV1. Bullous emphysema was excluded from this review. Surgical approach included median sternotomy, unilateral or bilateral thoracotomy, and videothoracoscopy with stapled or laser ablation. Results of prospective randomized trials between medical management and LVRS are essential before final assessment can be established.O objetivo deste estudo é revisar a literatura acerca da eficácia, segurança e viabilidade da cirurgia redutora de volume pulmonar (CRVP em pacientes com enfisema pulmonar avançado. Estudos de CRVP de janeiro de 1995 a dezembro de 2009 foram incluídos através de pesquisa na Pubmed (MEDLINE e Cochrane Library, na literatura inglesa. Palavras de busca tais como lung volume reduction surgery ou lung reduction surgery, pneumoplasty ou reduction pneumoplasty, COPD ou chronic obstructive pulmonary disease e surgery foram utilizadas. Também realizamos comparação entre terapia médica e cir

  6. La decorticación pulmonar en el empiema pleural Pulmonary decortication in the pleural empyema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes Noel Mederos Curbelo

    2008-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, de tipo serie de casos, con 69 pacientes atendidos en el Hospital Universitario «Manuel Fajardo» entre 1995 y 2007, que requirieron decorticación pulmonar como tratamiento de un empiema pleural. MÉTODOS. Se seleccionaron los expedientes clínicos de 29 pacientes, a los cuales fue necesario realizar una decorticación pulmonar como tratamiento quirúrgico y estos constituyeron la muestra de la investigación. RESULTADOS. Diez de los 29 pacientes estaban en fase fibrinopurulenta y 19, en la organizada (hubo 13 pacientes en la fase organizada temprana, la cual coincide con el período subagudo de la enfermedad, y 6, en la tardía, que corresponde con el período de conicidad de la enfermedad. El sexo más afectado fue el masculino (relación de 8:1. Hubo fuga aérea en todos los pacientes, con diferente duración según el tipo de decorticación (más duradera en la clásica y la tardía. Las complicaciones fueron escasas en la decorticación temprana. En las decorticaciones clásica y tardía se presentaron 4 complicaciones sépticas respiratorias y falleció un paciente en fase organizada tardía. A este se practicó una decorticación tardía, paquipleurectomía y resección pulmonar. CONCLUSIONES. La decorticación temprana es una opción terapéutica segura, de poca morbilidad, que evita las complicaciones presentes en las decorticaciones clásicas y tardías.INTRODUCTION. A case series descriptive, retrospective and longitudinal study that included 69 patients attended at «Manuel Fajardo» University Hospital from 1995 to 2007 was undertaken. These patients required pulmonary decortication to treat a pleural empyema. METHODS. The clinical histories of 29 patients who underwent pulmonary decortication and were taken as a sample for the investigation were selected. RESULTS. Ten of the 29 patients were in fibrinopurulent stage and 19 in the organized (13

  7. Improved Pancreatic Adenocarcinoma Diagnosis in Jaundiced and Non-Jaundiced Pancreatic Adenocarcinoma Patients through the Combination of Routine Clinical Markers Associated to Pancreatic Adenocarcinoma Pathophysiology.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María José Ferri

    Full Text Available There is still no reliable biomarker for the diagnosis of pancreatic adenocarcinoma. Carbohydrate antigen 19-9 (CA 19-9 is a tumor marker only recommended for pancreatic adenocarcinoma follow-up. One of the clinical problems lies in distinguishing between this cancer and other benign pancreatic diseases such as chronic pancreatitis. In this study we will assess the value of panels of serum molecules related to pancreatic cancer physiopathology to determine whether alone or in combination could help to discriminate between these two pathologies.CA 19-9, carcinoembryonic antigen (CEA, C-reactive protein, albumin, insulin growth factor-1 (IGF-1 and IGF binding protein-3 were measured using routine clinical analyzers in a cohort of 47 pancreatic adenocarcinoma, 20 chronic pancreatitis and 15 healthy controls.The combination of CA 19-9, IGF-1 and albumin resulted in a combined area under the curve (AUC of 0.959 with 93.6% sensitivity and 95% specificity, much higher than CA 19-9 alone. An algorithm was defined to classify the patients as chronic pancreatitis or pancreatic cancer with the above specificity and sensitivity. In an independent validation group of 20 pancreatic adenocarcinoma and 13 chronic pancreatitis patients, the combination of the four molecules classified correctly all pancreatic adenocarcinoma and 12 out of 13 chronic pancreatitis patients.Although this panel of markers should be validated in larger cohorts, the high sensitivity and specificity values and the convenience to measure these parameters in clinical laboratories shows great promise for improving pancreatic adenocarcinoma diagnosis.

  8. Improved Pancreatic Adenocarcinoma Diagnosis in Jaundiced and Non-Jaundiced Pancreatic Adenocarcinoma Patients through the Combination of Routine Clinical Markers Associated to Pancreatic Adenocarcinoma Pathophysiology

    Science.gov (United States)

    Ferri, María José; Saez, Marc; Figueras, Joan; Fort, Esther; Sabat, Miriam; López-Ben, Santiago; de Llorens, Rafael; Aleixandre, Rosa Núria; Peracaula, Rosa

    2016-01-01

    Background There is still no reliable biomarker for the diagnosis of pancreatic adenocarcinoma. Carbohydrate antigen 19–9 (CA 19–9) is a tumor marker only recommended for pancreatic adenocarcinoma follow-up. One of the clinical problems lies in distinguishing between this cancer and other benign pancreatic diseases such as chronic pancreatitis. In this study we will assess the value of panels of serum molecules related to pancreatic cancer physiopathology to determine whether alone or in combination could help to discriminate between these two pathologies. Methods CA 19–9, carcinoembryonic antigen (CEA), C-reactive protein, albumin, insulin growth factor-1 (IGF-1) and IGF binding protein-3 were measured using routine clinical analyzers in a cohort of 47 pancreatic adenocarcinoma, 20 chronic pancreatitis and 15 healthy controls. Results The combination of CA 19–9, IGF-1 and albumin resulted in a combined area under the curve (AUC) of 0.959 with 93.6% sensitivity and 95% specificity, much higher than CA 19–9 alone. An algorithm was defined to classify the patients as chronic pancreatitis or pancreatic cancer with the above specificity and sensitivity. In an independent validation group of 20 pancreatic adenocarcinoma and 13 chronic pancreatitis patients, the combination of the four molecules classified correctly all pancreatic adenocarcinoma and 12 out of 13 chronic pancreatitis patients. Conclusions Although this panel of markers should be validated in larger cohorts, the high sensitivity and specificity values and the convenience to measure these parameters in clinical laboratories shows great promise for improving pancreatic adenocarcinoma diagnosis. PMID:26808421

  9. Actualizacin en el diagnstico y tratamiento de la hipertensin pulmonar Update in the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan A. Mazzei

    2011-05-01

    Full Text Available El trmino hipertensin pulmonar agrupa a un conjunto heterogneo de enfermedades que tienen en comn una remodelacin obstructiva del lecho vascular pulmonar. Esta alteracin provoca un estado hemodinmico caracterizado por una elevacin sostenida de la presin del circuito arterial pulmonar. La morbilidad y mortalidad de esta enfermedad son la consecuencia del fracaso de la compensacin del ventrculo derecho a este aumento de la poscarga. La presuncin clnica y el diagnstico precoz, una estratificacin adecuada basada en las causas subyacentes y los diferentes territorios vasculares comprometidos, la respuesta a los frmacos y el grado de gravedad, la seleccin de las diferentes alternativas teraputicas y su indicacin oportuna son los objetivos para el tratamiento contemporneo ptimo de los enfermos con hipertensin pulmonar y ser una importante tarea en el futuro. Estas recomendaciones estn destinadas al mdico general y tienen por objeto facilitar la deteccin precoz, el diagnstico y el tratamiento de los pacientes con hipertensin pulmonar, y pueden representar una diferencia significativa en el pronstico. Adems, como la evaluacin diagnstica requiere exmenes complementarios que habitualmente no estn disponibles en todas las instituciones asistenciales, tambin pueden ser utilizadas como fundamento para solicitar la derivacin oportuna a centros asistenciales de referencia.The term pulmonary hypertension includes a heterogeneous group of disorders which produce an obstructive remodeling of the lung vessels characterized by a steady rise in pulmonary arterial pressure. The ensuing morbidity and mortality of this disease result from the failure of the right ventricle to compensate this increase in the after-load. The conditions to achieve an optimum treatment of pulmonary hypertension patients are: a clinical presumption and early diagnosis, an adequate stratification based on the underlying causes and the different vascular territories involved, the response to

  10. Perfil Fosfolipídico Pulmonar em Recém-nascidos de Ratas Diabéticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rudge Marilza Vieira Cunha

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar as repercussões do diabete materno sobre o perfil fosfolipídico pulmonar de fetos de ratas com diabete moderado e grave pelas dosagens de lecitina (L, esfingomielina (E, fosfatidil-glicerol (PG, fosfatidil-inositol (PI e relações L/E e PG/PI. Métodos: foram utilizadas 54 ratas Wistar, em idade reprodutiva, introduzidas na seqüência experimental de diabete e prenhez¹. O diabete foi induzido por aloxana (42 mg/kg de peso, iv e compostos três grupos: controle, diabete moderado (DM, glicemia entre 120 e 200 mg/dl e diabete grave (DG, níveis superiores a 200 mg/dl. Realizou-se cesárea no 21º dia, os pulmões fetais foram macerados, reunidos em "pool" e os fosfolipídios dosados por cromatografia em camada delgada unidirecional. Resultados: os pulmões dos filhotes das ratas com diabete moderado tiveram maior peso (0,159 g e menor concentração de PG (3,0 µg/ml e PI (3,4 µg/ml que o grupo controle (0,155 g; 6,8 e 6,7 µg/ml, e as mesmas relações L/E (2,2 e PG/PI (2,0; os pulmões dos filhotes das ratas com diabete grave tiveram menor peso (0,145 g, os mesmos valores das relações L/E (1,9 e PG/PI (2,1 e menor valor de PI (5,1 µg/ml que o grupo controle. Conclusões: 1 o retardo do amadurecimento pulmonar dos recém-nascidos de ratas com diabete moderado é explicado pelo maior peso pulmonar associado à menor concentração de PG e PI; 2 a aceleração do amadurecimento pulmonar dos recém-nascidos de ratas com diabete grave é explicada pelo menor peso pulmonar associado à mesma concentração de PG e PI.

  11. Sildenafil vs. Nitroprussiato de Sódio durante Teste de Reatividade Pulmonar pré-transplante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aguinaldo Figueiredo Freitas Jr

    2012-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão pulmonar é associada ao pior prognóstico no pós-transplante cardíaco. O teste de reatividade pulmonar com Nitroprussiato de Sódio (NPS está associado a elevados índices de hipotensão arterial sistêmica, disfunção ventricular do enxerto transplantado e elevadas taxas de desqualificação para o transplante. OBJETIVO: Neste estudo, objetivou-se comparar os efeitos do Sildenafil (SIL e NPS sobre variáveis hemodinâmicas, neuro-hormonais e ecocardiográficas durante teste de reatividade pulmonar. MÉTODOS: Os pacientes foram submetidos, simultaneamente, ao cateterismo cardíaco direito, ao ecocardiograma e à dosagem de BNP e gasometria venosa, antes e após administração de NPS (1 - 2 µg/Kg/min ou SIL (100 mg, dose única. RESULTADOS: Ambos reduziram a hipertensão pulmonar, porém o nitrato promoveu hipotensão sistêmica significativa (Pressão Arterial Média - PAM: 85,2 vs. 69,8 mmHg, p < 0,001. Ambos reduziram as dimensões cardíacas e melhoraram a função cardíaca esquerda (NPS: 23,5 vs. 24,8 %, p = 0,02; SIL: 23,8 vs. 26 %, p < 0,001 e direita (SIL: 6,57 ± 2,08 vs. 8,11 ± 1,81 cm/s, p = 0,002; NPS: 6,64 ± 1,51 vs. 7,72 ± 1,44 cm/s, p = 0,003, medidas pela fração de ejeção ventricular esquerda e Doppler tecidual, respectivamente. O SIL, ao contrário do NPS, apresentou melhora no índice de saturação venosa de oxigênio, medido pela gasometria venosa. CONCLUSÃO: Sildenafil e NPS são vasodilatadores que reduzem, de forma significativa, a hipertensão pulmonar e a geometria cardíaca, além de melhorar a função biventricular. O NPS, ao contrário do SIL, esteve associado a hipotensão arterial sistêmica e piora da saturação venosa de oxigênio.

  12. OCORRÊNCIA DE DOENÇAS CARDIOVASCULARES E PULMONARES EM PACIENTES COM ARTRITE REUMATÓIDE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirizana Alves-de-Almeida

    2012-12-01

    Full Text Available Introdução: A Artrite Reumatóide é uma doença inflamatória crônica e sistêmica e pode apresentar sintomas extra articulares, atingindo outros órgãos. Objetivo: Constatar a ocorrência de doenças cardiovasculares e pulmonares e verificar a presença de fatores de risco em pacientes com artrite reumatóide. Metodologia: Esta é uma pesquisa de campo, documental e transversal, realizada no Hospital Geral César Cals, com 44 portadores de artrite reumatóide. Resultados: Dos 44 pacientes, 40 (91% eram do sexo feminino e 4 (9% do masculino, com faixa etária prevalente de 56 a 65 anos. As doenças cardiovasculares ocorreram em 12 pacientes (27,27%, as quais foram: quatro infarto agudo do miocárdio, quatro miocardiopatia hipertrófica, dois varizes, um vasculite e um estenose aórtica. As doenças pulmonares ocorreram em 5 pacientes, não sendo possível destacar prevalência (asma, tuberculose, alergias respiratórias, bronquite e pneumonia. Ao investigar os fatores de risco para doenças cardiovasculares e pulmonares, constatou-se que a maioria estava relacionada aos hábitos de vida, como: hipertensão arterial 33 (30%, tabagismo 29 (26,36%, sedentarismo 22 (20%, etilismo 17 (15,45% e diabetes 9 (8,18%. Dos entrevistados, 16 não praticavam atividade física e 9 praticavam, 15 relataram possuir hábitos alimentares saudáveis e 10 relataram não possuir. Conclusão: Foi encontrada tanto a ocorrência de doenças cardiovasculares (que foi maior como a de doenças pulmonares, enfatizando a importância da detecção e prevenção dos fatores de risco e das alterações cardiovasculares e pulmonares em pacientes com artrite reumatóide, para que se promova assim um tratamento mais completo. Palavras-chave: Artrite reumatóide. Doenças cardiovasculares. Pneumopatias. 

  13. Doença pulmonar obstrutiva crônica ocupacional Occupational chronic obstructive pulmonary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ericson Bagatin

    2006-05-01

    Full Text Available A doença pulmonar obstrutiva crônica ocupacional, apesar de ampla discussão há quase meio século, ainda é muito pouco abordada em nosso meio. Diversos estudos, especialmente os de base populacional, revelaram a associação entre as exposições ocupacionais aos aerodispersóides e o comprometimento das vias aéreas. Este capítulo objetiva alertar para o diagnóstico da doença pulmonar obstrutiva crônica de origem ocupacional apresentando uma revisão suscinta sobre o tema que deverá ser incorporado ao projeto Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, tanto no seu escopo de fundamentação diagnóstica quanto em seu questionário específico. O detalhamento da história ocupacional e a caracterização da exposição a agentes inalatórios, de reconhecida ação deletéria para o aparelho respiratório, seguramente proporcionarão uma melhor abordagem para o reconhecimento, prognóstico e controle dessa doença.Occupational chronic obstructive pulmonary disease, despite having been widely discussed for nearly half a century, is still rarely addressed in Brazil. Various studies, especially those that were population-based, have revealed the relationship between occupational exposure to aerosols and impairment of the airways. This chapter aims to remind physicians of the diagnosis of occupational chronic obstructive pulmonary disease by presenting a succinct review of the literature on the theme, which should be incorporated into the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, in terms of the scope of the diagnostic basis as well as in terms of the questionnaire specific for the disease. Collecting detailed work histories and characterizing exposure to inhaled agents known to have deleterious effects on the respiratory system will surely result in improved approaches to making diagnoses and prognoses of this disease, as well as contributing to its greater control.

  14. Rol de la Prostaciclina y sus derivados en el tratamiento de la hipertension arterial pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    j. O. Caneva

    2003-06-01

    Full Text Available La hipertensión arterial pulmonar (HTP es definida como un grupo de enfermedades caracterizadas por un aumento progresivo de la resistencia vascular pulmonar que conduce a fallo ventricular derecho y muerte. Se ha demostrado en pacientes con HTP y en modelos experimentales una desregulación en la vía metabólica de la prostaciclina. Recientemente, la terapia continua endovenosa con prostaciclina (epoprostenol ha demostrado mejorar los síntomas y el pronóstico en los pacientes con clase funcional III y IV de la New York Heart Association (NYHA, con diferentes tipos de HTP. Sin embargo, la administración de epoprostenol requiere métodos invasivos con un catéter endovenoso permanente y está asociado a varios efectos colaterales y potencialmente a complicaciones serias. Se están considerando en la actualidad otros tratamientos con prostaciclina, utilizando análogos estables de la misma administrados por inhalación (iloprost, en forma subcutánea (treprostinil o por vía oral (beraprost. En los últimos años, diferentes estudios internacionales, multicéntricos, doble ciego, han demostrado la eficacia de esos análogos estables en HTP comparados con la terapia convencional, prometiendo un futuro mejor para estos pacientes.Pulmonary arterial hypertension (PAH is defined as a group of diseases characterised by a progressive increase of pulmonary vascular resistance leading to right ventricular failure and death. A dysregulation of prostacyclin metabolic pathways has been demonstrated in patients with PAH and in experimental models. Recently, therapy with continuous intravenous prostacyclin (epoprostenol has been shown to improve symptoms and prognosis in New York Heart Association (NYHA functional class III and IV patients with different types of PAH. However, epoprostenol administration requires invasive methods with a permanent intravenous catheter and is associated with several side effects and potentially serious complications. Other

  15. Pulmonary embolism. A case report Trombo embolismo pulmonar. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Indira Martínez Chavarría

    2010-12-01

    Full Text Available The case of a male, white skin, 38 years old patient who came to the emergency department because of a severe respiratory distress is reported. The left patella fracture history was collected and an immobilization cast was implemented. The posterior to anterior chest X-ray showed opacities in the form of a veil at the base of the left hemithorax as well as increased cardiothoracic rates. A lung computed tomography angiography scan was performed using a SIEMENS SESATION 64 multislice computed tomography scanner. The study was rebuilt using volume rendering technique and 3D applications with virtual angioscopy. Thrombus occlusion was evident at the trunk of the left pulmonary artery and its branches. The patient was admitted for anticoagulation treatment. Patients with patellar fracture as a trigger for this serious condition involving life-risk had not been treated in this hospital, that is why it was decided to publish this case, as well as for the implementation of such an innovative, useful and quick diagnosis aided by multislice computed tomography angiography.Se presenta el caso de un paciente del sexo masculino, de color de piel blanca, de 38 años de edad que acudió al Servicio de Urgencias por padecer de dificultad respiratoria. Se recogió el antecedente de fractura a nivel de rótula izquierda e inmovilización con yeso. El rayos X del tórax en posición postero anterior mostró opacidades en forma de velo en la base del hemitórax izquierdo e índice cardiotorácico aumentado. Se realizó angiotomagrafía pulmonar en tomógrafo multicorte SIEMENS SESATION 64. Se reconstruyó el estudio con las aplicaciones VRT y 3D con angioscopia virtual. Se evidenció oclusión por trombo a nivel del tronco de la arteria pulmonar izquierda y sus ramas. Se ingresó para tratamiento de anticoagulación. Por no haber sido observado en este medio, en pacientes con fractura de rótula como factor desencadenante de esta afección grave que puede

  16. Human pulmonary dirofilariasis: a review Dirofilaríase humana pulmonar: revisão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosângela Rodrigues-Silva

    1995-12-01

    Full Text Available The authors presented a detailed summary of the geographical distribution, clinical and pathological aspects of human pulmonary dirofilariasis. Although benign, this zoonosis, of which Dirofilaria immitis is the major etiological agent, represents a medical problem since it produces symptoms which may be confused with neoplasia and thus may subject patients to unnecessary thoracic surgery. Of 229 cases cited in the literature, only 17 were reported in Brazil, despite the existence of highly favorable conditions for the transmission of this infection in man. Thus it may well be that this parasitic infection remains underdiagnosed. Finally, the importance of a differential diagnosis between dirofilariasis and pulmonary neoplasia is emphasized in cases where there is a solitary subpleural nodule ("coin lesion" present. In addition, the development and improvement of modern immunological diagnostic techniques are essential to distinguish this benign disease from other pathological conditions and thus avoid unneccessary surgery. These techniques may reveal the true prevalence of this parasitic infection in our environment.Os autores realizaram minuciosa revisão sobre a distribuição geográfica, a clínica, a patologia e o diagnóstico da dirofilaríase pulmonar humana. Esta zoonose, que tem como principal agente etiológico a Dirofilaria immitis, é um problema médico porque produz um quadro clínico, embora benigno, que se confunde com neoplasia e, assim interpretado, pode conduzir o paciente à cirurgia do tórax. Dos 229 casos citados na literatura, apenas 17 foram descritos no Brasil, apesar da existência de condições muito favoráveis à transmissão da infecção para o homem, admitindo-se portanto, que é uma parasitose subdiagnosticada. Finalmente, a importância do diagnóstico diferencial entre dirofilaríase e neoplasias pulmonares nos casos de presença de nódulo solitário subpleural ("coin lesion" é destacada, além do que o

  17. Fatores prognósticos em fibrose pulmonar idiopática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RUBIN ADALBERTO SPERB

    2000-01-01

    Full Text Available Com o objetivo de avaliar quais fatores prognósticos são significativos na sobrevida de pacientes com fibrose pulmonar idiopática (FPI, foram estudados 117 casos com comprovação histológica da doença, internados no Pavilhão Pereira Filho entre 1970 e 1996. Todos os pacientes realizaram radiologia convencional de tórax, espirometria e preencheram um questionário padronizado no momento da internação. Foram também realizados medida da difusão (34 casos, capacidade pulmonar total (28, gasometria (106, lavado broncoalveolar (39, provas reumatismais (45 e tomografia computadorizada de tórax (24. Para uma análise mais específica, os pacientes foram dividos em dois grupos: grupo A (sobrevida até dois anos - 55 pacientes e grupo B (sobrevida maior que cinco anos - 24 pacientes, sendo estas características também analisadas de acordo com a significância em relação à sobrevida. Foram considerados fatores indicativos de pior prognóstico a idade avançada, a duração prolongada de sintomas, a gravidade da dispnéia, a redução da CVF, da DCO, da PaO2 e da SaO2, a intensidade do faveolamento e o grau de profusão do padrão reticular na TCAR. Estiveram também associados à menor sobrevida os valores menores de VEF1 e CPT. A utilização destes critérios de gravidade que apresentaram significância estatística, quando utilizados em conjunto, pode determinar uma avaliação prognóstica mais apurada em pacientes portadores de FPI, com implicações terapêuticas e sociais relevantes para seu manejo e acompanhamento.

  18. Comprehensive molecular characterization of gastric adenocarcinoma

    Science.gov (United States)

    Bass, Adam J.; Thorsson, Vesteinn; Shmulevich, Ilya; Reynolds, Sheila M.; Miller, Michael; Bernard, Brady; Hinoue, Toshinori; Laird, Peter W.; Curtis, Christina; Shen, Hui; Weisenberger, Daniel J.; Schultz, Nikolaus; Shen, Ronglai; Weinhold, Nils; Kelsen, David P.; Bowlby, Reanne; Chu, Andy; Kasaian, Katayoon; Mungall, Andrew J.; Robertson, A. Gordon; Sipahimalani, Payal; Cherniack, Andrew; Getz, Gad; Liu, Yingchun; Noble, Michael S.; Pedamallu, Chandra; Sougnez, Carrie; Taylor-Weiner, Amaro; Akbani, Rehan; Lee, Ju-Seog; Liu, Wenbin; Mills, Gordon B.; Yang, Da; Zhang, Wei; Pantazi, Angeliki; Parfenov, Michael; Gulley, Margaret; Piazuelo, M. Blanca; Schneider, Barbara G.; Kim, Jihun; Boussioutas, Alex; Sheth, Margi; Demchok, John A.; Rabkin, Charles S.; Willis, Joseph E.; Ng, Sam; Garman, Katherine; Beer, David G.; Pennathur, Arjun; Raphael, Benjamin J.; Wu, Hsin-Ta; Odze, Robert; Kim, Hark K.; Bowen, Jay; Leraas, Kristen M.; Lichtenberg, Tara M.; Weaver, Stephanie; McLellan, Michael; Wiznerowicz, Maciej; Sakai, Ryo; Getz, Gad; Sougnez, Carrie; Lawrence, Michael S.; Cibulskis, Kristian; Lichtenstein, Lee; Fisher, Sheila; Gabriel, Stacey B.; Lander, Eric S.; Ding, Li; Niu, Beifang; Ally, Adrian; Balasundaram, Miruna; Birol, Inanc; Bowlby, Reanne; Brooks, Denise; Butterfield, Yaron S. N.; Carlsen, Rebecca; Chu, Andy; Chu, Justin; Chuah, Eric; Chun, Hye-Jung E.; Clarke, Amanda; Dhalla, Noreen; Guin, Ranabir; Holt, Robert A.; Jones, Steven J.M.; Kasaian, Katayoon; Lee, Darlene; Li, Haiyan A.; Lim, Emilia; Ma, Yussanne; Marra, Marco A.; Mayo, Michael; Moore, Richard A.; Mungall, Andrew J.; Mungall, Karen L.; Nip, Ka Ming; Robertson, A. Gordon; Schein, Jacqueline E.; Sipahimalani, Payal; Tam, Angela; Thiessen, Nina; Beroukhim, Rameen; Carter, Scott L.; Cherniack, Andrew D.; Cho, Juok; Cibulskis, Kristian; DiCara, Daniel; Frazer, Scott; Fisher, Sheila; Gabriel, Stacey B.; Gehlenborg, Nils; Heiman, David I.; Jung, Joonil; Kim, Jaegil; Lander, Eric S.; Lawrence, Michael S.; Lichtenstein, Lee; Lin, Pei; Meyerson, Matthew; Ojesina, Akinyemi I.; Pedamallu, Chandra Sekhar; Saksena, Gordon; Schumacher, Steven E.; Sougnez, Carrie; Stojanov, Petar; Tabak, Barbara; Taylor-Weiner, Amaro; Voet, Doug; Rosenberg, Mara; Zack, Travis I.; Zhang, Hailei; Zou, Lihua; Protopopov, Alexei; Santoso, Netty; Parfenov, Michael; Lee, Semin; Zhang, Jianhua; Mahadeshwar, Harshad S.; Tang, Jiabin; Ren, Xiaojia; Seth, Sahil; Yang, Lixing; Xu, Andrew W.; Song, Xingzhi; Pantazi, Angeliki; Xi, Ruibin; Bristow, Christopher A.; Hadjipanayis, Angela; Seidman, Jonathan; Chin, Lynda; Park, Peter J.; Kucherlapati, Raju; Akbani, Rehan; Ling, Shiyun; Liu, Wenbin; Rao, Arvind; Weinstein, John N.; Kim, Sang-Bae; Lee, Ju-Seog; Lu, Yiling; Mills, Gordon; Laird, Peter W.; Hinoue, Toshinori; Weisenberger, Daniel J.; Bootwalla, Moiz S.; Lai, Phillip H.; Shen, Hui; Triche, Timothy; Van Den Berg, David J.; Baylin, Stephen B.; Herman, James G.; Getz, Gad; Chin, Lynda; Liu, Yingchun; Murray, Bradley A.; Noble, Michael S.; Askoy, B. Arman; Ciriello, Giovanni; Dresdner, Gideon; Gao, Jianjiong; Gross, Benjamin; Jacobsen, Anders; Lee, William; Ramirez, Ricardo; Sander, Chris; Schultz, Nikolaus; Senbabaoglu, Yasin; Sinha, Rileen; Sumer, S. Onur; Sun, Yichao; Weinhold, Nils; Thorsson, Vésteinn; Bernard, Brady; Iype, Lisa; Kramer, Roger W.; Kreisberg, Richard; Miller, Michael; Reynolds, Sheila M.; Rovira, Hector; Tasman, Natalie; Shmulevich, Ilya; Ng, Santa Cruz Sam; Haussler, David; Stuart, Josh M.; Akbani, Rehan; Ling, Shiyun; Liu, Wenbin; Rao, Arvind; Weinstein, John N.; Verhaak, Roeland G.W.; Mills, Gordon B.; Leiserson, Mark D. M.; Raphael, Benjamin J.; Wu, Hsin-Ta; Taylor, Barry S.; Black, Aaron D.; Bowen, Jay; Carney, Julie Ann; Gastier-Foster, Julie M.; Helsel, Carmen; Leraas, Kristen M.; Lichtenberg, Tara M.; McAllister, Cynthia; Ramirez, Nilsa C.; Tabler, Teresa R.; Wise, Lisa; Zmuda, Erik; Penny, Robert; Crain, Daniel; Gardner, Johanna; Lau, Kevin; Curely, Erin; Mallery, David; Morris, Scott; Paulauskis, Joseph; Shelton, Troy; Shelton, Candace; Sherman, Mark; Benz, Christopher; Lee, Jae-Hyuk; Fedosenko, Konstantin; Manikhas, Georgy; Potapova, Olga; Voronina, Olga; Belyaev, Smitry; Dolzhansky, Oleg; Rathmell, W. Kimryn; Brzezinski, Jakub; Ibbs, Matthew; Korski, Konstanty; Kycler, Witold; ŁaŸniak, Radoslaw; Leporowska, Ewa; Mackiewicz, Andrzej; Murawa, Dawid; Murawa, Pawel; Spychała, Arkadiusz; Suchorska, Wiktoria M.; Tatka, Honorata; Teresiak, Marek; Wiznerowicz, Maciej; Abdel-Misih, Raafat; Bennett, Joseph; Brown, Jennifer; Iacocca, Mary; Rabeno, Brenda; Kwon, Sun-Young; Penny, Robert; Gardner, Johanna; Kemkes, Ariane; Mallery, David; Morris, Scott; Shelton, Troy; Shelton, Candace; Curley, Erin; Alexopoulou, Iakovina; Engel, Jay; Bartlett, John; Albert, Monique; Park, Do-Youn; Dhir, Rajiv; Luketich, James; Landreneau, Rodney; Janjigian, Yelena Y.; Kelsen, David P.; Cho, Eunjung; Ladanyi, Marc; Tang, Laura; McCall, Shannon J.; Park, Young S.; Cheong, Jae-Ho; Ajani, Jaffer; Camargo, M. Constanza; Alonso, Shelley; Ayala, Brenda; Jensen, Mark A.; Pihl, Todd; Raman, Rohini; Walton, Jessica; Wan, Yunhu; Demchok, John A.; Eley, Greg; Mills Shaw, Kenna R.; Sheth, Margi; Tarnuzzer, Roy; Wang, Zhining; Yang, Liming; Zenklusen, Jean Claude; Davidsen, Tanja; Hutter, Carolyn M.; Sofia, Heidi J.; Burton, Robert; Chudamani, Sudha; Liu, Jia

    2014-01-01

    Gastric cancer is a leading cause of cancer deaths, but analysis of its molecular and clinical characteristics has been complicated by histological and aetiological heterogeneity. Here we describe a comprehensive molecular evaluation of 295 primary gastric adenocarcinomas as part of The Cancer Genome Atlas (TCGA) project. We propose a molecular classification dividing gastric cancer into four subtypes: tumours positive for Epstein–Barr virus, which display recurrent PIK3CA mutations, extreme DNA hypermethylation, and amplification of JAK2, CD274 (also known as PD-L1) and PDCD1LG2 (also knownasPD-L2); microsatellite unstable tumours, which show elevated mutation rates, including mutations of genes encoding targetable oncogenic signalling proteins; genomically stable tumours, which are enriched for the diffuse histological variant and mutations of RHOA or fusions involving RHO-family GTPase-activating proteins; and tumours with chromosomal instability, which show marked aneuploidy and focal amplification of receptor tyrosine kinases. Identification of these subtypes provides a roadmap for patient stratification and trials of targeted therapies. PMID:25079317

  19. MicroRNAs in pancreatic ductal adenocarcinoma

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Jong Y Park; James Helm; Domenico Coppola; Donghwa Kim; Mokenge Malafa; Seung Joon Kim

    2011-01-01

    Ductal adenocarcinoma of the pancreas is a lethal cancer for which the only chance of long-term survival belongs to the patient with localized disease in whom a potentially curative resection can be done.Therefore,biomarkers for early detection and new therapeutic strategies are urgently needed.miRNAs are a recently discovered class of small endogenous non-coding RNAs of about 22 nucleotides that have gained attention for their role in downregulation of mRNA expression at the posttranscriptional level.miRNAs regulate proteins involved in critical cellular processes such as differentiation,proliferation,and apoptosis.Evidence suggests that deregulated miRNA expression is involved in carcinogenesis at many sites,including the pancreas.Aberrant expression of miRNAs may upregulate the expression of oncogenes or downregulate the expression of tumor suppressor genes,as well as play a role in other mechanisms of carcinogenesis.The purpose of this review is to summarize our knowledge of deregulated miRNA expression in pancreatic cancer and discuss the implication for potential translation of this knowledge into clinical practice.

  20. Genetics and biology of pancreatic ductal adenocarcinoma

    Science.gov (United States)

    Ying, Haoqiang; Dey, Prasenjit; Yao, Wantong; Kimmelman, Alec C.; Draetta, Giulio F.; Maitra, Anirban; DePinho, Ronald A.

    2016-01-01

    With 5-year survival rates remaining constant at 6% and rising incidences associated with an epidemic in obesity and metabolic syndrome, pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) is on track to become the second most common cause of cancer-related deaths by 2030. The high mortality rate of PDAC stems primarily from the lack of early diagnosis and ineffective treatment for advanced tumors. During the past decade, the comprehensive atlas of genomic alterations, the prominence of specific pathways, the preclinical validation of such emerging targets, sophisticated preclinical model systems, and the molecular classification of PDAC into specific disease subtypes have all converged to illuminate drug discovery programs with clearer clinical path hypotheses. A deeper understanding of cancer cell biology, particularly altered cancer cell metabolism and impaired DNA repair processes, is providing novel therapeutic strategies that show strong preclinical activity. Elucidation of tumor biology principles, most notably a deeper understanding of the complexity of immune regulation in the tumor microenvironment, has provided an exciting framework to reawaken the immune system to attack PDAC cancer cells. While the long road of translation lies ahead, the path to meaningful clinical progress has never been clearer to improve PDAC patient survival. PMID:26883357

  1. Classificação anatômica e correção cirúrgica da atresia pulmonar com comunicação interventricular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CROTI Ulisses Alexandre

    2001-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as características anatômicas, o resultado das técnicas empregadas na correção cirúrgica de acordo com o número de procedimentos, assim como a mortalidade em cada grupo da classificação de Barbero-Marcial para atresia pulmonar com comunicação interventricular. CASUÍSTICA E MÉTODOS: De janeiro de 1990 a novembro de 1999, 73 pacientes que foram submetidos a estudo cineangiocardiográfico previamente à primeira intervenção cirúrgica, foram analisados. As características anatômicas das artérias pulmonares e artérias colaterais sistêmico-pulmonares, assim como as técnicas cirúrgicas que propiciaram tratamento paliativo, "paliativo definitivo" e definitivo foram estudadas. As causas de mortalidade também foram descritas. RESULTADOS: Dezenove pacientes apresentavam os segmentos pulmonares supridos por artérias pulmonares (grupo A, 45 por artérias pulmonares e artérias colaterais sistêmico-pulmonares (grupo B e 9 somente por artérias colaterais sistêmico-pulmonares (grupo C. O grupo A apresentou maior proporção de tratamentos definitivos, o grupo B maior proporção de paliativos e o grupo C, maior proporção de "paliativos definitivos" (p< 0,0001. Não houve diferença estatística significante de mortalidade entre os grupos (p=0,860, embora a proporção de óbitos nos grupos B e C foi mais que o dobro da proporção do grupo A. CONCLUSÕES: A classificação de Barbero-Marcial permite estimar a probabilidade de um paciente ser submetido a tratamento paliativo, "paliativo definitivo" ou definitivo, assim como o risco de mortalidade em pacientes portadores de atresia pulmonar com comunicação interventricular.

  2. High-resolution array comparative genomic hybridization in sporadic and celiac disease-related small bowel adenocarcinomas.

    NARCIS (Netherlands)

    Diosdado, B.; Buffart, T.E.; Watkins, R.; Carvalho, B.; Ylstra, B.; Tijssen, M.; Bolijn, A.S.; Lewis, F.; Maude, K.; Verbeke, C.; Nagtegaal, I.D.; Grabsch, H.; Mulder, C.J.; Quirke, P.; Howdle, P.; Meijer, G.A.

    2010-01-01

    PURPOSE: The molecular pathogenesis of small intestinal adenocarcinomas is not well understood. Understanding the molecular characteristics of small bowel adenocarcinoma may lead to more effective patient treatment. EXPERIMENTAL DESIGN: Forty-eight small bowel adenocarcinomas (33 non-celiac disease

  3. High-resolution array comparative genomic hybridization in sporadic and celiac disease-related small bowel adenocarcinomas.

    NARCIS (Netherlands)

    Diosdado, B.; Buffart, T.E.; Watkins, R.; Carvalho, B.; Ylstra, B.; Tijssen, M.; Bolijn, A.S.; Lewis, F.; Maude, K.; Verbeke, C.; Nagtegaal, I.D.; Grabsch, H.; Mulder, C.J.; Quirke, P.; Howdle, P.; Meijer, G.A.

    2010-01-01

    PURPOSE: The molecular pathogenesis of small intestinal adenocarcinomas is not well understood. Understanding the molecular characteristics of small bowel adenocarcinoma may lead to more effective patient treatment. EXPERIMENTAL DESIGN: Forty-eight small bowel adenocarcinomas (33 non-celiac disease

  4. Paragonimíase pulmonar e pleural: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JHAYYA S. TERESA DE JESUS

    2000-01-01

    Full Text Available A paragonimíase é uma infecção pulmonar crônica causada por um trematóide do gênero Paragonimus, sendo o Paragonimus westermani o que mais infecta o homem. É uma doença endêmica da Ásia Oriental, mas também é vista na América. Relatamos dois casos de paragonimíase, em que um dos pacientes apresentava antecedentes e características clínicas e radiológicas sugestivas da doença, diagnosticada pela presença de ovos do P. westermani no escarro, e o outro, um empiema pós-trauma torácico cujo diagnóstico de paragonimíase foi um achado histopatológico pleural após uma decorticação. Este diagnóstico foi confirmado pela presença de ovos do P. westermani em escarro.

  5. Capítulo 3: criptococose pulmonar Chapter 3: pulmonary cryptococcosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecília Bittencourt Severo

    2009-11-01

    Full Text Available Criptococose é uma micose sistêmica causada por duas espécies do basidiomiceto encapsulado, Cryptococcus neoformans e C. gattii, que, respectivamente, causam infecção em indivíduos imunocomprometidos e em hospedeiros imunocompetentes, respectivamente. Pacientes com deficiência em células T são mais suscetíveis. A infecção se inicia por lesões pulmonares assintomáticas e a doença disseminada frequentemente cursa com meningoencefalite. A importância médica da criptococose aumentou significativamente em consequência da epidemia da AIDS e dos transplantes de órgãos.Cryptococcosis is a systemic mycosis caused by two species of the encapsulated basidiomycetes, Cryptococcus neoformans and C. gattii, which, respectively, cause infection in immunocompromised individuals and in immunologically normal hosts. Patients with T-cell deficiencies are more susceptible to this infection. The spectrum of the disease ranges from asymptomatic pulmonary lesions to disseminated infection with meningoencephalitis. The medical relevance of cryptococcosis increased dramatically as a consequence of the AIDS epidemic and organ transplants.

  6. Lipoma de traqueia simulando doença pulmonar obstrutiva Tracheal lipoma mimicking obstructive lung disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vinícius Turano Mota

    2010-02-01

    Full Text Available Os tumores de traqueia são raros e podem ser de difícil diagnóstico, por mimetizarem outras afecções pulmonares de caráter obstrutivo, como asma e DPOC. Relatamos um caso de lipoma de traqueia em uma paciente que fora tratada para asma e DPOC, sem resposta adequada, até apresentar complicações infecciosas. A presença do tumor foi sugerida por TC de tórax e confirmada por fibrobroncoscopia. A paciente foi submetida à ressecção endoscópica do tumor; porém, evoluiu para o óbito por pneumonia e choque séptico.Tracheal tumors are rare and can be difficult to diagnose due to their capacity to mimic other obstructive lung diseases, such as asthma and COPD. We report the case of a female patient with a tracheal tumor. She had previously been treated for asthma and COPD, with little response to the treatment. The onset of infectious complications prompted further investigation. Chest CT images suggested the presence of a tumor, which was confirmed by fiberoptic bronchoscopy. The tumor was endoscopically resected. However, the patient evolved to death due to pneumonia and septic shock.

  7. Diferencias regionales y Síndrome Pulmonar por Hantavirus (enfermedad emergente y tropical en Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Sosa-Estani

    Full Text Available Se describen algunos factores que habrían favorecido a caracterizar la expresión del Síndrome Pulmonar por Hantavirus en Argentina. Estos factores muestran diversos orígenes que van desde los procesos de ocupación del espacio y de producción, la estructura laboral, el patrón de migración humana, la etnia, la dinámica de reservorios y su relación con los tipos de virus, y el comportamiento del hombre. Estos factores se expresan en tres marcos ecológicos asociados a diferentes regiones geográficas de Argentina: 1 Noroeste, 2 Central (Pampa húmeda y 3 Sur Andina. Este complejo escenario obliga a abordar con la misma complejidad las investigaciones, para identificar determinantes primarios, biológicos, sociales y ambientales, causales de salud o enfermedad en su estrecha interacción y no individualmente. Este abordaje permitirá diseñar estrategias apropiadas para mejorar las condiciones de salud. Las mismas deberían ser diseñadas y transferidas por equipos transdisciplinarios de investigación, donde la participación de la comunidad desde las primeras etapas de desarrollo es esencial para la sustentabilidad de la estrategia.

  8. Diferencias regionales y Síndrome Pulmonar por Hantavirus (enfermedad emergente y tropical en Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sosa-Estani Sergio

    2001-01-01

    Full Text Available Se describen algunos factores que habrían favorecido a caracterizar la expresión del Síndrome Pulmonar por Hantavirus en Argentina. Estos factores muestran diversos orígenes que van desde los procesos de ocupación del espacio y de producción, la estructura laboral, el patrón de migración humana, la etnia, la dinámica de reservorios y su relación con los tipos de virus, y el comportamiento del hombre. Estos factores se expresan en tres marcos ecológicos asociados a diferentes regiones geográficas de Argentina: 1 Noroeste, 2 Central (Pampa húmeda y 3 Sur Andina. Este complejo escenario obliga a abordar con la misma complejidad las investigaciones, para identificar determinantes primarios, biológicos, sociales y ambientales, causales de salud o enfermedad en su estrecha interacción y no individualmente. Este abordaje permitirá diseñar estrategias apropiadas para mejorar las condiciones de salud. Las mismas deberían ser diseñadas y transferidas por equipos transdisciplinarios de investigación, donde la participación de la comunidad desde las primeras etapas de desarrollo es esencial para la sustentabilidad de la estrategia.

  9. Tratamento da hipertensão arterial pulmonar Treatment of pulmonary hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2005-08-01

    Full Text Available O desenvolvimento de novas alternativas terapêuticas, principalmente na última década, possibilitou uma mudança significativa na evolução dos pacientes portadores de hipertensão arterial pulmonar. Essa mudança reflete-se não apenas em uma melhor qualidade de vida, mas também no aumento da sobrevida desses pacientes. Embora ainda existam inúmeros estudos em andamento, avaliando opções terapêuticas novas e ainda a associação de diferentes classes de medicamentos, o desenvolvimento atual já permitiu a definição de algoritmos de tratamento baseados no que existe de evidência documentada, fato que certamente já traz impacto importante na padronização e otimização dos recursos terapêuticos.The development of new therapies, mainly in last decade, has significantly altered the course of disease progression in patients with pulmonary hypertension. This change is evidenced by the improved quality of life and greater survival among these patients. Although there are innumerable studies underway that are evaluating new drugs and combined therapies, we have already reached a point where a treatment algorithm (based on the evidence currently available could be developed. This would certainly have a significant impact on the standardization and optimization of therapeutic resources.

  10. Granuloma macular por tuberculose sem manifestação pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albert Costa Rebello

    2015-08-01

    Full Text Available RESUMO Tuberculose é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, também conhecido como bacilo de Koch. O principal sítio de acometimento é o pulmonar, porém o bacilo pode disseminar-se por via linfo-hematogênica para outros órgãos, dentre eles o olho. A incidência de tuberculose ocular é de 1 a 2% dos casos extrapulmonares. Os autores apresentam um caso clínico de um paciente do sexo feminino de 28 anos que procura atendimento médico devido à redução da acuidade visual em olho esquerdo há 7 dias. Apresentava a melhor acuidade visual corrigida no olho acometido de 20/200 e no olho contralateral de 20/20. Na fundoscopia era evidenciado um granuloma em área macular do olho esquerdo, com edema e hemorragia intrarretiniana adjacente. Após investigação diagnóstica, a paciente foi tratada com esquema antibiótico para tuberculose durante 6 meses, obtendo regressão do granuloma e melhora da acuidade visual deste olho para 20/50.

  11. FUSARIOSIS COMO NÓDULO PULMONAR SOLITARIO Fusariosis as solitary pulmonary nodule

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Moreno

    2008-03-01

    Full Text Available Las micosis invasivas son causa común de morbilidad y mortalidad en pacientes inmunosuprimidos. De éstas las más importantes en frecuencia son la Aspergilosis y la Fusariosis , ambas agrupadas bajo el término de Hialohifomicosis. Uno de los órganos afectados con mayor frecuencia es el pulmón. Desafortunadamente las manifestaciones clínicas son inespecíficas como la tos, el dolor pleurítico y la hemoptisis. Radiológicamente puede presentar desde infiltrados difusos, hasta lesiones nodulares o cavitaciones. Este es el primer informe en Colombia de un nódulo pulmonar único por hongos del género Fusarium en una paciente inmunocompetente.Invasive fungal infections are common cause of morbidity and mortality in immunocompromised patients. Of these the most frequents are: aspergillosis and Fusariosis, both grouped under the term Hyalohypho­mycosis. One of the organs most commonly affected is the lung. Unfortunately the clinical manifestations as cough, pain and bleeding pleuritic such are nonespecific. The chest Rx may show since alveolar infiltration, or nodular lesions until cavitaciones. This is the first report on Colombia of a single pulmonary nodule by Fusarium fungi in an immunocompetent patient.

  12. Prophylaxis of venous and pulmonary thrombo-embolism. Profilaxis del tromboembolismo venoso y pulmonar. Conceptos actuales.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Jiménez Vázquez

    2004-04-01

    Full Text Available This bibliographical revision stands out the importance of the vein thromboembolism prevention in patients under different surgical and injuries procedures, wicked illnesses and medical conditions. The epidemiology, etiopatogenia and factors of risk of the deep vein thrombosis and the lung embolism are exposed in different categories of patient. Up to dates prophylactic methods are taken into account and compared their effectiveness and cautions according to the last studies on the topic.
    En esta revisión se destaca la importancia de la prevención de tromboembolismo venoso en pacientes bajo diferentes procedimientos quirúrgicos y traumatológicos, enfermedades malignas y condiciones médicas. Se exponen la epidemiología, etiopatogenia y factores de riesgo de la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar en diferentes categorías de pacientes. Se tratan también los métodos profilácticos actualmente existentes y se compara su efectividad y precauciones de acuerdo a los últimos estudios sobre el tema.

  13. Enfoque de la hipertensión pulmonar en el paciente pediátrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lina María Caicedo-Cuenca

    2017-09-01

    Full Text Available Si bien la enfermedad vascular pulmonar hipertensiva en niños comparte similitudes con la de los adultos, difiere de manera relevante en cuanto a fisiopatología, presentación y tratamientos, ya que se ven involucrados aspectos del desarrollo, perinatales y etiologías múltiples. Solo recientemente se dispone de guías y consensos específicos que se discuten en este artículo, la mayoría con menor nivel de evidencia que los de adultos, como es usual en la edad pediátrica. Se presentan algoritmos diagnósticos específicos para el grupo etario, dadas las patologías más frecuentes, con énfasis en la importancia del cateterismo cardiaco idealmente como último estudio diagnóstico. El tratamiento se enfoca según el grupo etiológico, pero, a diferencia del de los adultos, el flujograma no se establece por clase funcional sino por escala de riesgo.

  14. Necessidades em saúde segundo percepções de pessoas com tuberculose pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Hino

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo conhecer as percepções sobre necessidades em saúde de pessoas com tuberculose pulmonar. Trata-se de estudo qualitativo, desenvolvido no distrito administrativo Capão Redondo, São Paulo. Os dados foram coletados em janeiro de 2010 por meio de entrevista semidiretiva. Foram entrevistadas onze pessoas em tratamento contra tuberculose, com idade mínima de 18 anos e sem limites de cognição. O material empírico foi decodificado a partir de técnica de análise de discurso. As percepções sobre necessidades em saúde estão relacionadas às dificuldades enfrentadas no processo saúde-doença, e o reconhecimento das necessidades em saúde mostrou-se condicionado à vigência do agravo à saúde. As necessidades identificadas decorrem de alterações biológicas, do cotidiano e de insuficiências no processo de produção dos serviços de saúde. A qualidade da assistência às pessoas com tuberculose está, entre outros fatores, condicionada à identificação e ao atendimento de suas necessidades em saúde.

  15. Necessidades em saúde segundo percepções de pessoas com tuberculose pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Hino

    2012-12-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo conhecer as percepções sobre necessidades em saúde de pessoas com tuberculose pulmonar. Trata-se de estudo qualitativo, desenvolvido no distrito administrativo Capão Redondo, São Paulo. Os dados foram coletados em janeiro de 2010 por meio de entrevista semidiretiva. Foram entrevistadas onze pessoas em tratamento contra tuberculose, com idade mínima de 18 anos e sem limites de cognição. O material empírico foi decodificado a partir de técnica de análise de discurso. As percepções sobre necessidades em saúde estão relacionadas às dificuldades enfrentadas no processo saúde-doença, e o reconhecimento das necessidades em saúde mostrou-se condicionado à vigência do agravo à saúde. As necessidades identificadas decorrem de alterações biológicas, do cotidiano e de insuficiências no processo de produção dos serviços de saúde. A qualidade da assistência às pessoas com tuberculose está, entre outros fatores, condicionada à identificação e ao atendimento de suas necessidades em saúde.

  16. Comprometimento pulmonar na malária (revisão Pulmonary involvement in malaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Boulos

    1993-02-01

    Full Text Available Com uma incidência de 3 a 10% dos casos e letalidade próxima a 70%, o comprometimento pulmonar constitui uma das manifestações mais graves da malária por Plasmodium falciparum. Embora sua patogênese não esteja perfeitamente esclarecida, reconhece-se que a hiperativação do sistema imune por antígenos liberados pelo Plasmodium falciparum desempenhe um importante papel no desencadeamento e agravamento das lesões. A estrutura alvo parece ser o endotélio capilar, responsável pelo fluxo de líquidos para o espaço intersticial. Essas células são ativadas por ação de citocinas, produzidas por linfócitos e macrófagos durante a resposta imune, e passam a expressar em sua membrana celular receptores e moléculas de aderência que facilitam a sequestração de eritrócitos parasitados e também a aderência de células capazes de produzir mediadores inflamatórios. A reação inflamatória e a lesão endotelial que se seguem, juntamente com as alterações hemodinâmicas induzidas pelo bloqueio capilar devido ao acúmulo local de eritrócitos e células inflamatórias causam alterações de permeabilidade vascular e, consequentemente, acúmulo de líquido nos espaços intersticiais e alvéolos. Nos casos mais graves, as manifestações clínicas assemelham-se às do quadro da Síndrome do desconforto respiratório do adulto. Comprometimento pulmonar grave pode se instalar rapidamente em qualquer estágio da evolução clínica da malária, mesmo após a cura parasitológica, desconhecendo-se os fatores desencadeantes. Hiperparasitismo, insuficiência renal e gravidez constituem fatores predisponentes. O prognóstico dependerá da rapidez com que o diagnóstico for estabelecido e o correto tratamento instituído. Além do tratamento instituído contra o parasita, especial atenção deverá ser dispensada à monitorização hemodinâmica, se possível através de cateter de Swan-Ganz, à manutenção de adequada oxigenação e balanço h

  17. Utility of Genomic Analysis in Differentiating Synchronous and Metachronous Lung Adenocarcinomas from Primary Adenocarcinomas with Intrapulmonary Metastasis.

    Science.gov (United States)

    Saab, Jad; Zia, Hamid; Mathew, Susan; Kluk, Michael; Narula, Navneet; Fernandes, Helen

    2017-06-01

    Distinguishing synchronous and metachronous primary lung adenocarcinomas from adenocarcinomas with intrapulmonary metastasis is essential for optimal patient management. In this study, multiple lung adenocarcinomas occurring in the same patient were evaluated using comprehensive histopathologic evaluation supplemented with molecular analysis. The cohort included 18 patients with a total of 52 lung adenocarcinomas. Eleven patients had a new diagnosis of multiple adenocarcinomas in the same lobe (n=5) or different lobe (n=6). Seven patients had a history of lung cancer and developed multiple new tumors. The final diagnosis was made in resection specimens (n=49), fine needle aspiration (n=2), and biopsy (n=1). Adenocarcinomas were non-mucinous, and histopathologic comparison of tumors was performed. All tumors save for one were subjected to ALK gene rearrangement testing and targeted Next Generation Sequencing (NGS). Using clinical, radiologic, and morphologic features, a confident conclusion favoring synchronous/metachronous or metastatic disease was made in 65% of patients. Cases that proved challenging included ones with more than three tumors showing overlapping growth patterns and lacking a predominant lepidic component. Genomic signatures unique to each tumor were helpful in determining the relationship of multiple carcinomas in 72% of patients. Collectively, morphologic and genomic data proved to be of greater value and achieved a conclusive diagnosis in 94% of patients. Assessment of the genomic profiles of multiple lung adenocarcinomas complements the histological findings, enabling a more comprehensive assessment of synchronous, metachronous, and metastatic lesions in most patients, thereby improving staging accuracy. Targeted NGS can identify genetic alterations with therapeutic implications. Copyright © 2017 The Authors. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  18. ATM protein is deficient in over 40% of lung adenocarcinomas.

    Science.gov (United States)

    Villaruz, Liza C; Jones, Helen; Dacic, Sanja; Abberbock, Shira; Kurland, Brenda F; Stabile, Laura P; Siegfried, Jill M; Conrads, Thomas P; Smith, Neil R; O'Connor, Mark J; Pierce, Andrew J; Bakkenist, Christopher J

    2016-09-06

    Lung cancer is the leading cause of cancer-related mortality in the USA and worldwide, and of the estimated 1.2 million new cases of lung cancer diagnosed every year, over 30% are lung adenocarcinomas. The backbone of 1st-line systemic therapy in the metastatic setting, in the absence of an actionable oncogenic driver, is platinum-based chemotherapy. ATM and ATR are DNA damage signaling kinases activated at DNA double-strand breaks (DSBs) and stalled and collapsed replication forks, respectively. ATM protein is lost in a number of cancer cell lines and ATR kinase inhibitors synergize with cisplatin to resolve xenograft models of ATM-deficient lung cancer. We therefore sought to determine the frequency of ATM loss in a tissue microarray (TMA) of lung adenocarcinoma. Here we report the validation of a commercial antibody (ab32420) for the identification of ATM by immunohistochemistry and estimate that 61 of 147 (41%, 95% CI 34%-50%) cases of lung adenocarcinoma are negative for ATM protein expression. As a positive control for ATM staining, nuclear ATM protein was identified in stroma and immune infiltrate in all evaluable cases. ATM loss in lung adenocarcinoma was not associated with overall survival. However, our preclinical findings in ATM-deficient cell lines suggest that ATM could be a predictive biomarker for synergy of an ATR kinase inhibitor with standard-of-care cisplatin. This could improve clinical outcome in 100,000's of patients with ATM-deficient lung adenocarcinoma every year.

  19. Clinicopathologic features of incidental prostatic adenocarcinoma in radical cystoprostatectomy specimens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vuruskan Hakan

    2011-07-01

    Full Text Available Abstract Background The aim of this study is to review all features of incidentally discovered prostate adenocarcinoma in patients undergoing radical cystoprostatectomy for bladder cancer. Methods The medical charts of 300 male patients who underwent radical cystoprostatectomy for bladder cancer between 1997 and 2005 were retrospectively reviewed. The mean age of the patients was 62 (range 51-75 years. Results Prostate adenocarcinoma was present in 60 (20% of 300 specimens. All were acinar adenocarcinoma. Of these, 40 (66.7% were located in peripheral zone, 20 (33.3% had pT2a tumor, 12 (20% had pT2b tumor, 22(36.7% had pT2c and, 6 (10% had pT3a tumor. Gleason score was 6 or less in 48 (80% patients. Surgical margins were negative in 54 (90% patients, and tumor volume was less than 0.5 cc in 23 (38.3% patients. Of the 60 incidentally detected cases of prostate adenocarcinoma 40 (66.7% were considered clinically significant. Conclusion Incidentally detected prostate adenocarcinoma is frequently observed in radical cystoprostatectomy specimens. The majority are clinically significant.

  20. Prognostic role of sex steroid receptors in pancreatic adenocarcinoma.

    Science.gov (United States)

    Georgiadou, Despoina; Sergentanis, Theodoros N; Sakellariou, Stratigoula; Vlachodimitropoulos, Dimitris; Psaltopoulou, Theodora; Lazaris, Andreas C; Gounaris, Antonia; Zografos, George C

    2016-01-01

    From the available literature, it is unclear what proportion of pancreatic adenocarcinomas express estrogen receptors (ERα, ERβ), progesterone receptors (PR), and androgen receptors (AR), and if any of these markers have prognostic significance. We aimed to assess (1) the expression and (2) the correlation of the aforementioned markers with clinicopathological parameters and prognosis in patients with pancreatic adenocarcinoma. During a five-year period, 60 patients with pancreatic ductal adenocarcinoma underwent surgical resection at a single institution. Immunohistochemical stains of the studied markers were quantified by Image analysis system. ERα expression was positively associated with PR expression. Moreover, ERβ was inversely associated with the presence of metastases, whereas no significant associations implicated AR. As far as the prognostic significance of the studied receptors is concerned, higher ERα expression correlated with poorer survival at the univariate analysis, but the finding dissipated at the multivariate approach. No significant associations with overall survival were noted regarding the other receptors. The role of sex hormone receptors in the survival from pancreatic adenocarcinoma seems rather limited. Further prospective studies assessing those receptors should ideally be designed in order to confirm our results and possibly outline additional correlations between other steroid receptors and features of pancreatic adenocarcinoma.