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Sample records for acroqueratosis verruciforme diagnosticada

  1. Epidermodisplasia verruciforme: apresentação clínica com variadas formas de lesões Epidermodysplasia verruciformis: clinical presentation with varied forms of lesions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naiana Bittencourt de Sá

    2011-08-01

    Full Text Available Epidermodisplasia verruciforme é uma genodermatose rara caracterizada por infecção disseminada por HPV, de caráter recessivo, com casos ligados ao cromossoma X. É caracterizada clinicamente por lesões maculares hipo ou hiperpigmentadas, lesões pitiríase versicolor like, verrugas planas e desenvolvimento precoce de carcinomas cutâneos. Descreve-se um caso de paciente com quadro clínico exuberante, apresentando todas as formas de lesões desta doença, inclusive presença de carcinoma espinocelular agressivo na faceEpidermodysplasia verruciformis is a rare inherited skin disorder spread by HPV, with cases linked to chromosome X. It is characterized by hypo- or hyper-pigmented macular lesions, pityriasis versicolor-like lesions and an early tendency to develop skin malignancies. We present a case of epidermodysplasia verruciformis with a variety of lesions such as multiple plane warts, pityriasis versicolor-like lesions and aggressive squamous cell carcinoma on the face

  2. Apoyo social percibido y recibido en mujeres diagnosticadas con cáncer de seno

    OpenAIRE

    Rengifo Hincapié, Marcela

    2017-01-01

    Debido a que el cáncer de seno, constituye en la actualidad una enfermedad crónica y en ese sentido, existe cada vez un mayor número de casos de mujeres viviendo con esta patología, surge la necesidad inherente de crear estrategias que contribuyan en brindar una mejor calidad de vida a esta población. Es así como la presente investigación tuvo como objetivo general comprender las valoraciones que realizan mujeres diagnosticadas con cáncer de seno frente al apoyo social percibido y recibido. L...

  3. Riesgo familiar total en familias con mujeres diagnosticadas con neoplasia de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Cecilia Charrys-Bravo

    2017-07-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar el riesgo familiar total de las familias con mujeres diagnosticadas con cáncer de mama, que asisten a un centro de salud oncológico en la ciudad de Barranquilla. Materiales y Métodos: El estudio fue de tipo descriptivo, transversal con abordaje cuantitativo. Se utilizó el instrumento Riesgo Familiar Total RFT 5-33. El universo estuvo conformado por familias con mujeres diagnosticadas con cáncer en mama. La muestra fue de 41 familias que integraron a 154 miembros; se abordó el estudio de manera censal, y no por medio de una muestra, porque el acceso a la información de la totalidad de las familia fue viable. Resultados: Los resultados mostraron que las familias, en su mayoría, son de tipo 2. El 68 % de las pacientes categorizan sus familias como amenazadas, el 5 % como familias de alto riesgo y un 27 % de las familias con un bajo riesgo. Conclusiones: Los hallazgos encontrados en esta investigación son importantes para las familias, lo cual permitirá establecer acciones y actividades que logren orientar e implementar procesos de atención específicos con el propósito de cuidar a las familias para que se mantengan sanos en un nivel de bajo riesgo; además, desarrollar controles y seguimiento a aquellas familias que se encuentran en un riesgo alto de amenazas, mediante acciones de promoción y prevención de la enfermedad de una manera amplia. Por lo anterior, se deben emprender programas más agresivos de prevención y promoción, especialmente con las familias que asisten en busca de apoyo médico para este padecimiento; de esta forma, se podrán diagnosticar los casos de forma temprana y proceder al respectivo tratamiento.

  4. Afrontamiento al cáncer de mama en pacientes diagnosticadas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Moreno Martín

    2017-03-01

    Full Text Available Introducción: El cáncer de mama representa la primera causa de muerte por cáncer en el sexo femenino y aceptar la idea de un cáncer es un asunto difícil de asimilar, por lo que el afrontamiento a esta enfermedad constituye un factor determinante en el transcurso de la misma. Objetivo: Describir el afrontamiento a la enfermedad de pacientes con cáncer de mama en el Servicio de Oncología del Hospital 10 de Octubre de la Habana.  Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y de tipo transversal entre julio y noviembre del 2014. Se empleó el estudio de casos en profundidad. El universo estuvo constituido por 38 pacientes diagnosticadas de cáncer de mama que asistieron a la consulta de oncología. Bajo un diseño muestral no probabilístico de sujetos tipos, se seleccionaron 14 mujeres diagnosticadas de carcinoma de mama. Resultados: Las pacientes utilizaron estilos de afrontamientos centrados en la emoción y en el problema mostrando un ligero predominio en este último. Los recursos personales para el afrontamiento se caracterizaron por creencias positivas de control, creencias de optimismo y de religiosidad, acompañada también de creencias negativas de control externo y de identidad, así como la percepción salud y energía. Conclusiones: Hubo un ligero predominio al uso de estilos de afrontamiento centrados en el problema con estrategias de búsqueda de apoyo social y planificación. Las pacientes con estilos de afrontamiento centrados en las emociones utilizaron estrategias de distanciamiento y autocontrol.

  5. Familiares de pessoas diagnosticadas com transtornos alimentares: participação em atendimento grupal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Vilela e Souza

    Full Text Available O discurso biomédico com foco no diagnóstico frequentemente tem sido utilizado como recurso exclusivo para informar a assistência aos familiares de pessoas diagnosticadas com anorexia nervosa e bulimia nervosa. Este estudo buscou compreender como essas famílias constroem justificativas para participação em um grupo de apoio no contexto de tratamento dos transtornos alimentares. Uma sessão desse grupo, que abordava a temática de nosso interesse, foi analisada com apoio do discurso construcionista social. A análise empreendida destacou os sentidos coproduzidos sobre a ausência de alguns familiares no grupo, a diminuição de frequência de participação dos pais, a função desse grupo no tratamento, a periodicidade ideal de participação da família e a possibilidade de familiares e coordenadores do grupo coconstruírem o espaço conversacional.

  6. Alteraciones cromosómicas diagnosticadas en sangre periférica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irenia Blanco Pérez

    2013-12-01

    Full Text Available Introducción: el estudio citogenético en linfocitos de sangre periférica es un medio diagnóstico muy solicitado por diferentes especialidades médicas, es utilizado ampliamente para diagnosticar diferentes cromosomopatías de origen genético. Objetivo: describir las principales alteraciones cromosómicas diagnosticadas en sangre periférica en la Provincia de Pinar del Río a partir de enero del año 2007 hasta diciembre del 2011. Material y método: se efectuó un estudio descriptivo de tipo retrospectivo en 831 pacientes que fueron remitidos al Centro Provincial de Genética Médica. La muestra la conformaron 117 pacientes que resultaron positivos al mostrar en su cariotipo hallazgos de cromosomopatías. Se analizaron: el motivo de indicación, la cantidad de diagnósticos realizados, los tipos de anomalías detectadas. Resultados: en el período estudiado se detectaron 68 casos positivos, el orden de frecuencia de las anomalías cromosómicas fue: las aberraciones estructurales (60.6 %, aberraciones numéricas (34.1 % y mosaicos (5.1 %. Las principales alteraciones correspondieron a trisomías, translocaciones y polimorfismos cromosómicos, sobre todo del cromosoma 9. Conclusiones: los resultados de este estudio se comportan de manera similar con los reportados en la bibliografía revisada y confirma la alta prevalencia de alteraciones cromosómicas en la población de Pinar del Río, donde cabe destacar, la importancia del estudio citogenético en sangre periférica a las personas con antecedentes de abortos espontáneos, infertilidad, dismórfias, reordenamientos cromosómicos balanceados, entre otros, con el fin de establecer un diagnóstico certero, oportuno y proporcionar un buen asesoramiento genético.

  7. El estigma en mujeres diagnosticadas con VPH, displasia y cáncer cervicouterino en Hermosillo, Sonora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Arellano Gálvez

    2013-01-01

    Full Text Available Nuestro objetivo es indagar sobre las vivencias y percepciones de un grupo de mujeres de una ciudad al norte de México que han sido diagnosticadas con el virus del papiloma humano, displasias y cáncer cervicouterino. Realizamos treinta y cuatro entrevistas cualitativas; se identificó que las mujeres viven la experiencia de diagnóstico como un estigma, pues alude a su sexualidad, fidelidad y creencias religiosas, por lo que ponen en marcha estrategias protectoras para evitar ser estigmatizadas.

  8. Enfermidades diagnosticadas em bezerros na região sul do Rio Grande do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nathalia D. Assis-Brasil

    2013-04-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi relatar a frequência das enfermidades que ocorrem em bovinos até um ano de idade na área de influência do Laboratório Regional de Diagnóstico (LRD da Faculdade de Veterinária da Universidade Federal de Pelotas (UFPel estabelecendo os principais fatores epidemiológicos associados à ocorrência dessas enfermidades. Foram revisados os protocolos de necropsias realizadas e de materiais de bovinos até um ano de idade, encaminhados ao LRD/UFPel entre 2000 e 2011. Em 35,6% dos casos, os bezerros eram de raças leiteiras e em 33,98% eram animais de raças de corte, 18,3% dos bezerros não tinham raça definida e em 12,1% dos casos não constava a raça no protocolo de necropsia. Os sistemas mais afetados foram o sistema nervoso central (22,7%, o digestivo (18,6% e o respiratório (16,8%. Os diagnósticos foram divididos por faixa etária sendo que 88 bezerros tinham 1-90 dias de idade; 42 casos corresponderam a animais de 4-6 meses; 32 casos corresponderam a bezerros com 7-9 meses e 44 eram bezerros com 10-12 meses de idade. As enfermidades mais frequentemente diagnosticadas nos bezerros de 1-90 dias foram pneumonias, malformações e encefalites/meningoencefalites com 19,3%, 15,9% e 11,3% dos casos, respectivamente. Nos bezerros com 4-6 meses de idade, as pneumonias ocorreram em 16,5% dos casos e o carbúnculo sintomático e as enterites representaram 7,1% dos diagnósticos cada. Nos bezerros de 7-9 meses, as enfermidades mais frequentes foram pneumonias e tétano com 9,3% dos casos e babesiose e parasitoses gastrintestinais com 6,2% cada. Nos bezerros de 10-12 meses a infecção por BoHV-5 representou 13,6% dos casos e as pneumonias, a raiva e as parasitoses foram observadas em 9,% dos casos cada. Com base nos resultados deste trabalho pode-se concluir que as doenças infecciosas relacionadas ao sistema respiratório foram importantes causas de mortalidade em bezerros de todas as faixas etárias na área de influ

  9. Ansiedad, depresión y percepción de control en mujeres diagnosticadas con VIH/Sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Arrivillaga Quintero

    2006-01-01

    Full Text Available En la actualidad mundial se observa un aumento significativo de casos de infección por VIH en mujeres. Las nuevas medicaciones antirretrovirales han logrado avances en cuanto a la cantidad de vida mas no a su calidad ya que variables psicológicas afectan la evoluci ón de la infección. Esta investigación describe la ansiedad, depresión y percepción de control como variables psicológicas que intervienen en el proceso de infección. Dentro de los hallazgos más importantes se encuentra que un considerable número de participantes (23,4% presentó altos niveles de ansiedad. Algunos (10,63% presentaron altos niveles de depresión y en un menor número (6,38% se encontró bajos niveles de Percepci ón de Control. Los resultados de esta última variable están relacionados con conclusiones de otras investigaciones donde se plantea su importancia en factores como: generación de conductas de autocuidado, sensación de autoeficacia, entre otros. Finalmente, se confirmó que la percepción de control es un predictor de salud mental y física. Esta investigación fue de carácter no experimental, de tipo descriptivo-correlacional con diseño transversal y en ella participaron 48 mujeres diagnosticadas con VIH/Sida de la ciudad de Cali, Colombia

  10. Estudio retrospectivo de masas cutáneas neoplásicas en caninos diagnosticadas histopatológicamente en la Universidad de La Salle (1999-2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Aparicio Ortiz

    2008-12-01

    Full Text Available El propósito del trabajo fue realizar un análisis retrospectivo de las neoplasias cutáneas en caninos diagnosticadas en la Universidad de La Salle, en Bogotá, en el período 1999-2003. El presente estudio se llevó a cabo con la información obtenida de los registros del área diagnóstica e histopatológica de la Universidad de La Salle. La información fue discriminada y analizada teniendo en cuenta las siguientes variables: diagnóstico, raza, sexo, edad, malignidad y localización del tumor. Los 192 casos de pacientes abordados en el estudio fueron agrupados de acuerdo con las neoplasias con el fin de determinar las características y el comportamiento de dichas patologías. La edad promedio de los pacientes fue de 6,5 años, la raza más afectada el Bóxer con el 19,1% (32 perros, seguido del Labrador con un 13% (26 perros y el Caniche con un 10,5% (22 perros; los pacientes machos fueron los más afectados con un 58% (107 perros. Se reveló la gran incidencia del tumor de células de mast (26,2% en el 2003 y 20% en el 2002 y el histiocitoma (12,3% en el 2003 y 10% en el año 2002. Entre otras neoplasias que se observaron de forma recurrente en el estudio se destacan el lipoma, tricoepitelioma, carcinoma de células escamosas y papilomatosis.

  11. Esporotricosis diagnosticada por el laboratorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelly Ordóñez

    1989-06-01

    Full Text Available De 1976 a 1989 se han diagnosticado 40 casos de esporotricosis en el laboratorio de Micología del Instituto Nacional de Salud. La enfermedad se presentó en pacientes entre 4 y 52 años y tuvo predilección por el sexo masculino: 35 de 40 (87,5%; las formas clínicas más frecuentes fueron la cutánea fija, 18 de 40 (45%, y la linfocutánea, 17 de 40 (42,5%, con localización mayor en miembros superiores, 18 de 40 (45%. El diagnóstico se estableció por el aislamiento del Sporothrix schenckii en 35 de 38 pacientes (92%; los otros dos pacientes se diagnosticaron empleando otras técnicas: inmunofluorescencia directa, intradermorreacción y aglutinación en tubo.

  12. Malformações do sistema nervoso central e malformações associadas diagnosticadas pela ultrassonografia obstétrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Leonardo Barros

    2012-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar a prevalência de malformações congênitas do sistema nervoso central (SNC e malformações associadas diagnosticadas pela ultrassonografia obstétrica. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo observacional, transversal, descritivo, em instituição de referência para gestações de alto risco. RESULTADOS: Malformações congênitas do SNC estiveram presentes sem outras malformações associadas em 65,78%, com a distribuição: hidrocefalia (37,5%, mielomeningocele (15%, encefalocele (12,5%, agenesia de corpo caloso (12,5%, anencefalia (12,5%, holoprosencefalia (7,5%, Dandy-Walker (7,5%, Arnold-Chiari (5,0%, hidranencefalia (5,0%, meningocele (5,0%, cisto aracnoideo (2,5%. Malformações congênitas de outros sistemas estiveram associadas às do SNC: craniofacial (73,9%, ortopédica (65,2%, cardiovascular (34,8%, geniturinária (30,4%, gastrintestinal (30,4%, respiratória (8,7%, sindrômica (8,7, oftalmológica (4,3%. A sensibilidade ultrassonográfica no estudo de malformações fetais do SNC foi 79,4%. A taxa de falso-negativos foi 20,5%. Dentre as limitações quantificáveis destaca-se o oligodrâmnio, presente em 25% dos falso-negativos. CONCLUSÃO: A ultrassonografia obstétrica possui boa sensibilidade no rastreio de malformações fetais do SNC, em especial com o aperfeiçoamento constante e domínio na utilização de métodos especializados, como o Doppler e a ultrassonografia volumétrica (3D/4D, contribuindo para firmar-se como modalidade de escolha nesta rotina. Complementar ao método, a ressonância magnética pode vir a fornecer subsídios para uma ainda melhor assistência perinatal.

  13. Dermatomiosite recém-diagnosticada em idosos como preditiva de malignidade Newly diagnosed dermatomyositis in the elderly as predictor of malignancy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Henrique Carlos de Souza

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Os sintomas da dermatomiosite (DM podem ser um indício da existência de um câncer oculto. Melhorar a detecção precoce é essencial, porém não há estudos avaliando em curto prazo os fatores preditivos para a doença. MÉTODO: Estudo retrospectivo, monocêntrico, incluindo pacientes com DM definida (pelo menos quatro dos cinco critérios de Bohan e Peter, 1975, no período entre 1991 e 2011. A presença de malignidade foi limitada a um período de até 12 meses após o diagnóstico da doença. RESULTADOS: Houve 12 casos de neoplasias em 139 pacientes (pele, trato gastrintestinal, próstata, tireoide, mama, pulmão e trato geniturinário. Os pacientes com neoplasia tiveram maior média de idade que os controles (56,8 ± 15,7 vs. 40,3 ± 13,1 anos, respectivamente, P = 0,004; odds ratio 1,09; intervalo de confiança de 95%: 1,04-1,14. Não foram observadas diferenças estatísticas em relação a gênero, etnia, frequência de sintomas constitucionais, envolvimento de órgãos e sistemas e/ou alterações laboratoriais. CONCLUSÃO: Na DM recém-diagnosticada, a idade tardia ao diagnóstico foi um fator preditivo de malignidade.OBJECTIVE: Dermatomyositis (DM symptoms may be a clue to the existence of a hidden cancer. Enhancing early detection is essential, but there are no studies evaluating short-term predictive factors in this disease. METHODS: This is a singlecenter retrospective study, including patients diagnosed with DM meeting at least four of the five Bohan and Peter's criteria (1975, from 1991 to 2011. This study assessed malignancies occurring in up to 12 months after the diagnosis of DM. RESULTS: Neoplasm was found in 12 out of 139 patients (skin, gastrointestinal tract, prostate, thyroid, breast, lungs, and genitourinary tract. Patients with neoplasm had a higher mean age than controls (56.8 ± 15.7 vs. 40.3 ± 13.1 years, respectively, P = 0.004, odds ratio 1.09; 95% confidence interval: 1.04-1.14. No statistical

  14. Disparities in undiagnosed diabetes among United States-Mexico border populations Disparidades en la prevalencia de diabetes no diagnosticada en las poblaciones residentes en la frontera México-Estados Unidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pamela Stoddard

    2010-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To compare the prevalence of undiagnosed diabetes among populations with diabetes living on the United States (U.S.-Mexico border, examine explanations for differences between groups, and investigate differences in metabolic outcomes by diagnosis status. METHODS: Data come from the U.S.-Mexico Border Diabetes Prevention and Control Project survey (2001-2002, which used a stratified, multistage design. The sample included 603 adults (18 years or older with diabetes. Undiagnosed diabetes was defined as a fasting plasma glucose (FPG value of > 126 mg/dL and no report of diagnosis. Logistic regression was used to compare the odds of being undiagnosed among border populations with diabetes. Metabolic outcomes included FPG, glycosylated hemoglobin, and mean arterial blood pressure. RESULTS: One in four adults with diabetes (25.9% living on the U.S.-Mexico border was undiagnosed. Mexicans (43.8% and Mexican immigrants (39.0% with diabetes were significantly more likely to be undiagnosed than were U.S.-born Hispanics (15.0%; P OBJETIVO: Comparar la prevalencia de diabetes no diagnosticada en la población con diabetes residente en la zona fronteriza entre México y los Estados Unidos; intentar explicar las diferencias entre grupos, e investigar las diferencias de los resultados metabólicos según la situación diagnóstica. MÉTODOS: Los datos proceden de la encuesta del Proyecto de Prevención y Control de la Diabetes en la Frontera México-Estados Unidos (2001-2002, que utilizó un diseño estratificado polietápico. La muestra incluyó a 603 adultos (> 18 años con diabetes. Se definió como diabetes no diagnosticada una glucemia plasmática en ayunas > 126 mg/dl sin diagnóstico previo. Se utilizó un modelo de regresión logística para comparar la probabilidad de que la diabetes no fuera diagnosticada en las poblaciones fronterizas. Los resultados metabólicos incluyeron la glucemia plasmática en ayunas, la hemoglobina glicosilada (Hb

  15. Trabalhador portuário: perfil de doenças ocupacionais diagnosticadas em serviço de saúde ocupacional Trabajador portuario: perfil de enfermedades ocupacionales diagnosticadas en un servicio de salud ocupacional Dock worker: profile of occupational diseases diagnosed in an occupational health service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlise Capa Verde de Almeida

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar as doenças diagnosticadas em trabalhadores portuários avulsos, atendidos em um ambulatório de medicina do trabalho portuário. MÉTODOS: Estudo quantitativo descritivo com análise retrospectiva, que apresentou como fonte de dados as fichas de atendimento médico dos trabalhadores portuários avulsos entre 2000 e 2009. A coleta de dados desenvolveu-se mediante aplicação de um formulário predeterminado e procedeu-se à análise quantitativa descritiva em 953 fichas médicas dos trabalhadores. RESULTADOS: totalizou-se 953 fichas médicas (94,7%, das quais 90,47% pertenciam a trabalhadores do sexo masculino, 52% na faixa etária acima de 50 anos e 51,7% com mais de 19 anos de atuação. Identificaram-se 527 diagnósticos, sendo os principais relacionados ao trabalho: hipertensão (8,3%, lombalgia (6,2%, outras doenças pulmonares (1,7% e episódios depressivos (1,2%. CONCLUSÃO: constatou-se o acometimento do trabalhador por patologias ocupacionais de ordem mental, circulatória, respiratória e osteomuscular, evidenciando morbidades que o afetam e interferem em sua qualidade de vida e na produtividade das atividades laborais.OBJETIVO: Identificar las enfermedades diagnosticadas en trabajadores portuarios independientes, atendidos en un consultorio externo de medicina del trabajo portuario. MÉTODOS: Estudio cuantitativo descriptivo con análisis retrospectivo, que presentó como fuente de datos las fichas de atención médica de los trabajadores portuarios independientes entre 2000 y 2009. La recolección de los datos se desarrolló mediante la aplicación de un formulario estructurado y se procedió a realizar el análisis cuantitativo descritivo de 953 fichas médicas de los trabajadores. RESULTADOS: De un total de 953 fichas médicas (94,7%, el 90,47% pertenecían a trabajadores del sexo masculino, el 52% se encontraba en el grupo etáreo arriba de los 50 años y el 51,7% con más de 19 años de actuación. Se

  16. Access to health care and undiagnosed diabetes along the United States-Mexico border Acceso a la atención de salud y diabetes no diagnosticada a lo largo de la frontera México-Estados Unidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xuanping Zhang

    2010-09-01

    Full Text Available OBJETIVE: To examine the relationship between access to health care and undiagnosed diabetes among the high-risk, vulnerable population in the border region between the United States of America and Mexico. METHODS: Using survey and fasting plasma glucose data from Phase I of the U.S.-Mexico Border Diabetes Prevention and Control Project (February 2001 to October 2002, this epidemiological study identified 178 adults 18-64 years old with undiagnosed diabetes, 326 with diagnosed diabetes, and 2 966 without diabetes. Access to health care among that sample (n = 3 470, was assessed by type of health insurance coverage (including "none", number of health care visits over the past year, routine pattern of health care utilization, and country of residence. RESULTS: People with diabetes who had no insurance and no place to go for routine health care were more likely to be undiagnosed than those with insurance and a place for routine health care (odds ratio [OR] 2.6, 95% confidence interval [CI] 1.0-6.6, and OR 4.5, 95% CI 1.4-14.1, respectively. When stratified by country, the survey data showed that on the U.S. side of the border there were more people with undiagnosed diabetes if they were 1 uninsured versus the insured (28.9%, 95% CI 11.5%-46.3%, versus 9.1%, 95% CI 1.5%-16.7%, respectively and if they 2 had made no visits or 1-3 visits to a health care facility in the past year versus had made > 4 visits (40.8%, 95% CI 19.6%-62.0%, and 23.4%, 95% CI 9.9%-36.9%, respectively, versus 2.4%, 95% CI -0.9%-5.7% (all, P OBJETIVO: Examinar la relación entre el acceso a la atención de salud y la diabetes no diagnosticada en la población de alto riesgo y vulnerable de la zona fronteriza entre México y los Estados Unidos. MÉTODOS: Mediante el uso de los datos de la encuesta y de la glucosa plasmática en ayunas de la fase I del Proyecto de Prevención y Control de la Diabetes en la Frontera México-Estados Unidos (de febrero del 2001 a octubre del 2002

  17. Uptake of health care services and health status of HIV-infected women diagnosed through antenatal HIV screening in Barbados, 1996-2004 Utilización de los servicios de atención sanitaria y estado de salud de las mujeres seropositivas al VIH diagnosticadas mediante el tamizaje prenatal para el VIH en Barbados, 1996-2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alok Kumar

    2007-12-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To study utilization of HIV-related health care services and to describe the health status of HIV-infected women diagnosed through antenatal voluntary counseling and testing (VCT for HIV infection in Barbados. METHODS: This is a descriptive study. The study population includes all HIV-infected women in Barbados diagnosed as HIV-infected through VCT for HIV infection during 1996-2004. RESULTS: The median duration of HIV infection from time of diagnosis to the time of this report for the 163 women diagnosed during the study period was 72 months (low range, 9 months; high range, 117 months. Of the 163 women, 102 (62.6% had attended the centralized HIV/AIDS clinic for follow-up (care, treatment, and monitoring, whereas 61 (37.4% had never attended the clinic. The median time lag between diagnosis of HIV infection and first presentation to the HIV/AIDS clinic was 36 months (low range, 1 month; high range, 114 months. Of the HIV-infected women who attended the HIV/AIDS clinic, more than one-fourth had severe immunodeficiency at the time of their first follow-up visit. Of the 53 women undergoing highly active anti-retroviral therapy (HAART at the time of the study, 23 (43.4% began the therapy within three months of their first follow-up visit. CONCLUSIONS: Early HIV diagnosis through antenatal VCT is not enough to ensure that women with HIV will get adequate and timely HIV-related health care. These women suffer significant premature mortality, largely related to inadequate follow-up.OBJETIVOS: Estudiar la utilización de los servicios de atención sanitaria relacionados con el VIH y describir el estado de salud de las mujeres infectadas con este virus, diagnosticadas mediante el asesoramiento y la prueba de detección del VIH de carácter voluntario (APDV durante el período prenatal en Barbados. MÉTODOS: Este es un estudio descriptivo. La población de estudio abarcó a todas las mujeres infectadas por el VIH, diagnosticadas en Barbados

  18. La inclusión social por la vía del cuerpo en mujeres diagnosticadas con anorexia bulimia en la ciudad de Medellín, Colombia = Social inclusion through the body in women with anorexia-bulimia in Medellín, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marín Cortés, Andrés Felipe

    2010-12-01

    Full Text Available Este informe presenta los hallazgos de la investigación "Narrativas identitarias sobre la vivencia corporal en mujeres diagnosticadas con trastorno de la alimentación" efectuada en Medellín.Objetivo: reconocer cómo el significado atribuido a la vivencia corporal devela la construcción de la identidad en mujeres con trastornos de la alimentación.Metodología: enfoque cualitativo, con diseño de casos múltiples analizados mediante los procedimientos del método fenomenológico-hermenéutico. Se hicieron entrevistas en profundidad y grupos focales. El estudio se ajustó a los principios éticos para la investigación en que participan seres humanos, incluyendo el consentimiento informado de cada una de las participantes.Resultados: 1 la evaluación que estas mujeres hacen de sí mismas está cruzada por la mirada de los otros; 2 existen contextos sociales de aparición que estimulan la anorexia-bulimia; 3 se hallaron tres formas de configuración de la anorexia-bulimia: estético-erótica, estéticoatlética y estético-afectiva; 4 la recuperación no consiste solamente en comer, sino también en permitir que el cuerpo se historice, es decir, que muestre en él las marcas del paso del tiempo.

  19. Intoxicações por plantas diagnosticadas em ruminantes e equinos e estimativa das perdas econômicas na Paraíba Plant poisonings diagnosed in ruminants and horses and estimation of the economical losses in Paraíba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tales S. Assis

    2010-01-01

    Full Text Available Foi realizado um levantamento dos surtos de intoxicações por plantas em ruminantes e equinos diagnosticados no Laboratório de Patologia Veterinária (LPV, do Hospital Veterinário da Universidade Federal de Campina Grande, Campus de Patos, Paraíba, no período de 2000-2007. Em bovinos 7,4% dos diagnósticos realizados pelo LPV foram intoxicações por plantas. Foram diagnosticadas intoxicações por Centhraterum brachylepis (um surto, Brachiaria spp. (um surto, Crotalaria retusa (dois surtos, Ipomoea batatas (um surto, Marsdenia sp. (um surto, gramíneas contendo nitratos e nitritos (um surto por Echinochloa polystachya e dois surtos por Pennisetum purpureum, Palicourea aeneofusca (um surto, Prosopis juliflora (três surtos, Nerium oleander (um surto e Mimosa tenuiflora (sete surtos. Na espécie ovina 13% dos diagnósticos foram intoxicações por plantas. Os surtos foram causados por Ipomoea asarifolia (quatro surtos, Brachiaria spp. (três surtos, Crotalaria retusa (dois surtos, Tephrosia cinerea (dois surtos, Panicum dichotomiflorum (um surto, Mascagnia rigida (um surto e malformações associadas à ingestão de Mimosa tenuiflora (20 surtos. Nos caprinos, 6,4% dos diagnósticos corresponderam à intoxicação por plantas. Sete surtos foram causados por Mimosa tenuiflora, um por Ipomoea asarifolia, um por Ipomoea carnea, um por Ipomoea riedelli, três por Prosopis juliflora, um por Arrabidaea corallina, dois por Aspidosperma pyrifolium, dois por Turbina cordata e um por Opuntia ficus-indica. Na espécie equina 14% das doenças diagnosticadas foram devidas a intoxicações por plantas, sendo 12 surtos por Crotalaria retusa e um por Turbina cordata. As perdas na Paraíba por plantas tóxicas são estimadas em 3.895 bovinos, 8.374 ovinos, 6.390 caprinos e 366 equinos, que representam uma perda econômica anual, por morte de animais, de R$ 2.733.097,00. São relatados alguns aspectos epidemiológicos, sinais clínicos e patologia de surtos de

  20. Associação entre a contagem de linfócitos T CD4+ e a gravidade da neoplasia intra-epitelial cervical diagnosticada pela histopatologia em mulheres infectadas pelo HIV Association between CD4+ T-cell count and intraepithelial cervical neoplasia diagnosed by histopathology in HIV-infected women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Barroso Zimmermmann

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a associação entre a contagem de linfócitos T CD4+ e a gravidade da neoplasia intra-epitelial cervical em pacientes HIV positivas. MÉTODOS: estudo transversal no qual foram incluídas 87 pacientes infectadas pelo HIV, confirmado por testes sorológicos prévios. Todas eram portadoras do HPV cervical, diagnosticado por meio da reação em cadeia da polimerase. Foram realizados anamnese, exame físico e colposcopia de todas em pacientes. A biópsia do colo uterino foi realizada quando indicada pelo exame colposcópico. Os resultados histopatológicos foram classificados com neoplasia intra-epitelial de baixo grau (NIC I ou de alto grau (NIC II e II. A associação entre a contagem de linfócitos T CD4+ e a gravidade da lesão foi verificada por meio da comparação de médias utilizando a análise da variância (ANOVA. RESULTADOS: entre as 60 pacientes biopsiadas foram encontrados 24 casos (40,0% com NIC I, oito (13,3% NIC II, três (5% NIC III, 14 (23,3% pacientes somente com cervicite crônica e 11 (18,3% apresentando efeito citopático produzido pelo HPV, mas sem perda da polaridade celular. Isso equivale a 35 mulheres com lesão intra-epitelial de baixo grau (NIC I + HPV (58,3% e 11 (18,3% com lesão intra-epitelial de alto grau (NIC II + NIC III. A associação entre a média da contagem de linfócitos T CD4+ e a gravidade da lesão intra-epitelial cervical não foi significativa (p=0,901. CONCLUSÕES: não houve associação entre a contagem de linfócitos T CD4+ e a gravidade da lesão intra-epitelial do colo uterino, diagnosticada pelo exame histopatológico.PURPOSE: to evaluate association between CD4+ cell count and cervical intraepithelial lesion severity in HIV-infected women. METHODS: cross-sectional study of 87 HIV-infected patients which were confirmed by previous serologic examinations. All had cervical HPV diagnosed by polymerase chain reaction (PCR. All patients underwent anamnesis, physical examinations and

  1. ENFERMIDADES DIAGNOSTICADAS NA GENITÁLIA EXTERNA DE TOUROS: ESTUDO RETROSPECTIVO (2007 – 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Antônio Franco da Silva

    2015-01-01

    Full Text Available Despite the importance of knowing epidemiological data on diseases that affect the external genitalia of bulls, few investigations have been conducted on the topic. This work aimed to conduct an epidemiological study of diseases diagnosed in the external genitalia of bulls in 215 farms distributed in the five mesoregions of the state of Goiás, Brazil, between 2007 and 2013. We verified that the largest number of cases were observed at southwestern region (64 %, followed by the northwestern region (18.5 %. We found that of the affected bulls, 156 (71.89 % were Zebu, 47 (21.66% taurine and 14 (6.45 % were mixed breeds. Among the diseases, acropostite-phimosis was the more frequent, followed by fibropapiloma of the glans, prepuce abscess and penile fracture. The main risk factors were multifactorial aspects, including the morphological condition of the animals, environment, management and traumas. In many cases, the absence or insufficient number of trained veterinarians who work on the field was mentioned as one of the major bottlenecks for the realization of the diagnosis, treatment and prevention of diseases, preventing premature disposal of the animals.

  2. Tricocefalosis masiva en un adulto diagnosticada por colonoscopía

    OpenAIRE

    Sapunar, Jorge; Gil, Luis Carlos; Gil, José Germán

    1999-01-01

    A case of massive trichuriasis in a 37-year-old female from a rural locality of the Metropolitan Region of Chile, with antecedents of alcoholism, chronic hepatic damage and portal cavernomatosis, is presented. Since 12 year ago she has had geophagia. In the last six months she has frequently presented liquid diarrhea, colic abdominal pains, tenesmus and sensation of abdominal distention. Clinical and laboratory tests confirmed her hepatic affection associated with a celiac disease with anemia...

  3. Resonancia magnética nuclear de encéfalo en pacientes con fenilcetonuria diagnosticada tardíamente

    OpenAIRE

    Jiménez-Pérez, Mario O.; Gómez-Garza, Gilberto; Ruiz-García, Matilde; Fernández-Lainez, Cynthia; Ibarra-González, Isabel; Vela-Amieva, Marcela

    2015-01-01

    Antecedentes: la fenilcetonuria clásica es una encefalopatía genética caracterizada por una inhabilidad de los individuos para metabolizar la fenilalanina, por lo que su concentración plasmática se eleva a niveles tóxicos. Clínicamente se manifiesta como irritabilidad, alteración del sueño, indiferencia al medio, crisis convulsivas, retraso del neurodesarrollo, conducta autista, agresividad y discapacidad intelectual. Objetivo: describir los hallazgos y cuantificar el coeficiente de difusión ...

  4. Resonancia magnética nuclear de encéfalo en pacientes con fenilcetonuria diagnosticada tardíamente

    OpenAIRE

    Mario O. Jiménez-Pérez; Gilberto Gómez-Garza; Matilde Ruiz-García; Cynthia Fernández-Lainez; Isabel Ibarra-González; Marcela Vela-Amieva

    2015-01-01

    Antecedentes: la fenilcetonuria clásica es una encefalopatía genética caracterizada por una inhabilidad de los individuos para metabolizar la fenilalanina, por lo que su concentración plasmática se eleva a niveles tóxicos. Clínicamente se manifiesta como irritabilidad, alteración del sueño, indiferencia al medio, crisis convulsivas, retraso del neurodesarrollo, conducta autista, agresividad y discapacidad intelectual. Objetivo: describir los hallazgos y cuantificar el coefic...

  5. Representaciones sociales de cáncer de cuello uterino en mujeres diagnosticadas acciones comunicativas con impacto cultural

    OpenAIRE

    Olarte Jaramillo, María del Rosario

    2017-01-01

    Tesis (Maestría en Educación y Desarrollo Humano). Universidad de Manizales. Facultad de Ciencias Sociales y Humanas. CINDE, 2016 A través de este ejercicio de investigación se accede a una revisión documental y tesis importantes alrededor de la salud y la enfermedad como objetos de estudio científicos multidisciplinares (antropología, medicina, comunicación, sociología, filosofía, etc.), ya que son experiencias reales de la existencia humana y no simples acontecimientos biológicos de cuer...

  6. Doenças de caprinos diagnosticadas na região Central no Rio Grande do Sul: 114 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio B. Rosa

    2013-02-01

    Full Text Available Foi realizado um estudo retrospectivo dos arquivos do LPV-UFSM e examinados os laudos de necropsias de caprinos realizadas num período de 48 anos (1964 a 2011. Foram analisados 114 laudos de necropsias de caprinos. Deste total, 95 (83,33% tinham diagnóstico conclusivo e 19 (19,66% tinham diagnóstico inconclusivo. Dos 95 casos conclusivos, as doenças infecciosas e parasitárias foram as mais prevalentes, seguidas em ordem decrescente de prevalência, pelas doenças metabólicas e nutricionais, intoxicações e toxi-infecções e alterações do desenvolvimento. Outras alterações de diferentes naturezas e etiologias que não se enquadravam nos grupos de doenças acima afetaram cerca de 10% dos caprinos examinados. A hemoncose foi a principal causa de morte de caprinos na área de abrangência do LPV-UFSM. Eimeriose e listeriose também foram causas importantes de morte. Dentre as doenças metabólicas e nutricionais, urolitíase, osteoporose, toxemia da prenhez, desnutrição e doença dos músculos brancos foram as mais prevalentes. Principalmente as doenças infecciosas e parasitárias e as metabólicas e nutricionais ocorreram muitas vezes na forma de surtos, acarretando maiores perdas econômicas associadas.

  7. Alteraciones genéticas cutáneas diagnosticadas en la infancia, Las Tunas 2010-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yordania Velázquez Ávila

    2014-08-01

    Full Text Available Las enfermedades genéticas y los defectos genéticos con afectación cutánea son causa frecuente de estigmatización de las personas que las padecen, afectando su adecuada inserción en la sociedad y con ello su calidad de vida. Se estableció una consulta especializada y multidisplinaria en el hospital pediátrico provincial “Mártires de Las Tunas”, fundamentalmente con especialistas de dermatología, genética y pediatría. Se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo, en el período del año 2010 al 2012, para caracterizar a estos pacientes. Las variables estudiadas relacionadas fueron el sexo, la edad biológica al diagnóstico, el municipio de procedencia y la mortalidad. Los resultados se expusieron en tablas de contingencia de N x N. Existió predominio de las genodermatosis, seguido de los defectos congénitos y pocas enfermedades genéticas con afectación cutánea, siendo estas últimas responsables de la mayoría de las muertes. Las genodermatosis más representadas fueron la ictiosis, las mastocitosis y las neurofibromatosis, la edad más frecuente al diagnóstico fue el grupo de los menores de dos años; prevaleció el sexo femenino. La mortalidad fue baja y los municipios más afectados por genodermatosis fueron Las Tunas, Majibacoa y Colombia

  8. Hemoglobin Kansas found by electrophoretic diagnosis in Brazil Hemoglobina Kansas diagnosticada através de eletroforese no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia R. Bonini-Domingos

    2002-03-01

    Full Text Available Some hemoglobin variants with abnormal oxygen affinity have been reported so far from various regions of the world. They can be classified by their oxygen affinity and 15 variants with low oxygen affinity have been reported. A number of hemoglobin mutants which show an abnormal affinity for oxygen have been reported, but only few cases of hemoglobin Kansas. All cases reported so far are from Japan or in Japanese families. In this paper we describe a Brazilian patient with cyanosis and hemoglobin Kansas diagnosed by an electrophoretical procedure.Hemoglobinas variantes com afinidade anormal ao oxigênio têm sido encontradas em várias partes do mundo. Pela sua afinidade ao oxigênio, estas hemoglobinas variantes têm sido classificadas e 15 variantes com baixa afinidade relatadas. Numerosas hemoglobinas mutantes com afinidade anormal têm também sido relatadas, mas somente poucos casos de Hemoglobina Kansas. Os casos são de pacientes procedentes do Japão, ou de famílias com descendentes japoneses. Neste relato descrevemos um paciente com manifestações de cianose que teve o seu diagnóstico confirmado através da eletroforese.

  9. Tratamiento quirúrgico de una fractura trimaleolar de tobillo diagnosticada a las seis semanas de la lesión

    OpenAIRE

    Truffin Rodriguez, Yaniel; Gámez Arregoitía, Rafael; Pérez Martínez, Osmany

    2015-01-01

    El diagnóstico precoz de una lesión traumática modifica considerablemente la posible evolución del paciente. La articulación del tobillo no está ajena a dicha afirmación y la demora en el tratamiento de sus lesiones puede obstaculizar su correcta función. Por tales razones se presenta el caso de un paciente de 29 años de edad, de procedencia rural, con antecedentes de salud anterior, valorado en el Hospital Provincial Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos. Refirió haber sufrido una caída ...

  10. Asociación entre predictores de coledocolitiasis diagnosticada por colangiografía intraoperatoria en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza

    OpenAIRE

    Abuhadba Rodriguez, Nayib Elias

    2016-01-01

    Colelitiasis una de las patologías más comunes que condiciona tratamiento quirúrgico, tiene alta prevalencia en nuestro medio; gran número de pacientes pueden presentar coledocolitiasis no sospechada. El diagnóstico de coledocolitiasis, complicación más frecuente de la litiasis vesicular, es un desafío constante para el cirujano. Se requiere revisar adecuadamente la clínica y exámenes auxiliares. Se plantea la colangiografía intraoperatoria selectiva, como la prueba más accesible y menos dañi...

  11. Prevalencia de enfermedad cardiovascular en personas recién diagnosticadas de diabetes mellitus tipo 2 Cardiovascular disease prevalence in recent diagnosed type 2 diabetic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Mata-Cases

    2009-04-01

    Full Text Available Objetivo: Conocer la prevalencia de la enfermedad cardiovascular en el momento del diagnóstico de la diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Estudio observacional retrospectivo realizado en un centro de atención primaria urbano entre 1991 y 2000. Revisión de las características clínicas, factores de riesgo y enfermedad cardiovascular el año del diagnóstico de diabetes. Se excluyeron los pacientes sin glucemias previas al diagnóstico. Se realizó un análisis de regresión logística para identificar las variables asociadas a la presencia de eventos cardiovasculares. Resultados: De los 598 nuevos casos de diabetes diagnosticados se analizaron los 487 que tenían valores previos de glucemia (media de edad [desviación estándar]: 60,4 [10,9] años; un 53% eran mujeres. La prevalencia de factores de riesgo cardiovascular fue: obesidad 61,1%, hipertensión arterial 71,9%, hipercolesterolemia 52%, hipertrigliceridemia 35,3% y tabaquismo actual 24% o previo 16,6%. El 96,9% tenía algún factor de riesgo cardiovascular y el 53,4% tres o más. Un total de 78 pacientes presentaron enfermedad cardiovascular anterior o detectada durante el primer año de diagnóstico (16%; intervalo de confianza del 95%[IC95%]: 12,8-19,3; varones 21,4% y mujeres 11,2%. La prevalencia de enfermedad cardiovascular aumentó con el número de factores de riesgo cardiovascular. El análisis de regresión logística mostró una asociación de la enfermedad cardiovascular y la edad >55 años (odds ratio [OR]=2,91; IC95%: 1,46-5,80, el tabaquismo (OR=2,28; IC95%: 1,15-4,51 y los valores de hemoglobina glucosilada (HbA1c >7% (OR=1,85; IC95%: 1,10-3,1. Conclusiones: Se observa una elevada prevalencia de factores de riesgo y enfermedad cardiovascular en el momento del diagnóstico de la diabetes; la edad, el tabaquismo y la HbA1c son las variables relacionadas con la enfermedad cardiovascular.Objective: To determine the prevalence of cardiovascular disease at diagnosis of type 2 diabetes mellitus. Methods: Retrospective observational study in an urban primary health care centre between 1991 and 2000. Review of clinical patient characteristics, cardiovascular disease and risk factors, in the year of diabetes diagnosis. Patients without any glycaemia recorded before diagnostic were excluded. Logistic regression was done to identify the variables associated to cardiovascular events. Results: From 598 cases of diabetes diagnosed, 487 with previous glycaemia were included for the analysis (mean age [SD], 60.4 [10.9]; 53% women. The prevalence of cardiovascular risk factors was: obesity 61.1%, hypertension 71.9%, hypercholesterolemia 52%, hypertriglyceridemia 35.3% and present or previous smoking habit (24 and 16,6%. 96.9% of them presented at least one of the studied cardiovascular risk factors and 53.4% three or more. 78 patients (16%; CI95%: 12.8-19.3 had cardiovascular disease before or during the first year of diagnosis (men 21.4% and women 11.2%. The prevalence of cardiovascular disease increased progressively with the number of cardiovascular risk factors. The significant predictive variables of cardiovascular disease (logistic regression were: age >55 years (OR=2.91; CI95%: 1.46-5.80, smoking habit (OR=2.28; CI95%: 1.15-4.51 and HbA1c >7% (OR=1.8; CI95%: 1.1-3.1. Conclusions: A high prevalence of cardiovascular disease and cardiovascular risk factors at diabetes diagnosis was observed. Age, smoking habit and elevated glycated haemoglobin were the variables related to cardiovascular disease.

  12. Avaliação de lâminas de colpocitologia oncótica previamente diagnosticadas como ASCUS: comparação interensaio e interobservadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza José Helvécio Kalil de

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a existência de discordância intra e intercitopatologistas nas análises de lâminas de colpocitologias oncóticas que haviam recebido previamente o diagnóstico de células epidermóides atípicas de significado indeterminado (ASCUS e o grau dessa discordância. MÉTODOS: estudo transversal no qual foram analisadas 50 lâminas de colpocitologias oncóticas coletadas no mês de novembro de 2000 no município de Contagem e com diagnóstico prévio de ASCUS. Elas foram analisadas e classificadas por quatro citopatologistas, de acordo com as alterações propostas na primeira revisão de Bethesda, em 1991 (normal, alteração atrófica, alteração inflamatória, sugestiva de lesão de baixo grau, sugestiva de lesão de alto grau, sugestiva de carcinoma invasor, outros. Após a primeira análise, as lâminas foram novamente numeradas, de maneira aleatória, e entregues aos mesmos citopatologistas para novo exame. Foi utilizado o teste de kappa e sua especificação pontual, o kappa ponderado, para análises dos resultados. RESULTADOS: observaram-se graus bastante distantes de concordância entre diferentes análises do mesmo citopatologista, variando de 7,8 a 74,4%, (teste kappa. Quando foi instituído um peso para cada grau de discordância, os valores desse teste se elevaram, passando de 16,1% para o citopatologista A a 81,08% para o citopatologista B. Em relação às análises comparativas realizadas entre observadores distintos, os valores obtidos foram de 50,6% para o kappa e 63,4% para a sua variação pontual. CONCLUSÕES: a presente avaliação confirma a existência de subjetividade nos laudos citopatológicos de ASCUS, além de critérios imprecisos empregados pelo mesmo observador para obtenção desses resultados.

  13. Levels of specific prostatic antigen and osseous metastases diagnosed by gammagraphy; Niveles de antigeno prostatico especifico y metastasis oseas diagnosticadas por gamagrafia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Benitez C, V

    2003-07-01

    The bony gammagraphy with {sup 99}Tc - methylene-di phosphonates is the diagnostic method, suitable for the one study so much of the lesions wicked (primaries or metastatic) as benign; It is the test of election for the early detection of lesions bony metastatic to classify the patients in advanced illness, in the classification TNM and answer to treatment for prostate cancer. The recognition of the most frequent patterns in metastasis helps to establish the bony metastases diagnosis, differentiating them of normal variants or benign pathologies. The one classic pattern that has the biggest certainty diagnoses in the presence of multiple hot areas in the column, pelvis and ribs. The gammagraphy provides information on the localization and extension of the illness, the localization of the metastases is correlated with the progression of the one prostatic cancer, that which helps to establish the prognostic. An advanced gamma graphic pattern of the illness is the image of super scan that translates the understanding increased of the radiopharmaceutical by almost the whole skeleton with a poor elimination for via renal and that habitually is even observed with other leisure less advanced of the illness. (Author)

  14. Enfermedad celiaca materna no diagnosticada y riesgo de tener hijos con bajo peso al nacimiento Maternal non-diagnosed celiac disease and risk of low birth weight

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Solís Sánchez

    2008-06-01

    Full Text Available Objetivo: conocer la prevalencia de enfermedad celiaca en madres de neonatos mayores y menores de 2.500 gramos de peso al nacimiento. Pacientes: sujetos: casos: madres de neonatos menores de 2.500 g al nacimiento. Controles: madres de neonatos mayores de 2.500 g al nacimiento. Un control por cada caso. Instrumentalización: encuesta clínico-epidemiológica y serología celiaca. Métodos: estudio caso-control. Ámbito: mujeres del Área Sanitaria V (Gijón del Principado de Asturias que den a luz en el Hospital de Cabueñes. Resultados: se analizaron 1.103 mujeres: 577 madres de niños menores de 2.500 g y 526 madres de niños mayores de 2.500 g. Se diagnosticaron 4 casos de celiaquía, 2 en cada grupo. De las 4 madres, 3 dieron a luz a niños a término (1 caso cada 235 madres, prevalencia 0,42% y 1 dio a luz a un niño prematuro (1 caso cada 389 madres, prevalencia 0,26%. Dos madres dieron a luz a niños de peso adecuado para su edad gestacional (1/419 madres, prevalencia 0,24% y 2 madres dieron a luz niños de bajo peso para su edad gestacional (1/132 madres, prevalencia 0,75%. La odds ratio para peso menor de 2.500 g al nacimiento fue 0,91 (IC 95% 0,12-6,49, para prematuridad 0,61 (IC 95% 0,06-5,89 y para bajo peso para su edad gestacional 3,19 (0,44-22,79. Conclusiones: la prevalencia de enfermedad celiaca en mujeres fértiles de Gijón es de un caso cada 275 madres (prevalencia 0,36%, sin que hayamos encontrado diferencias entre los dos grupos estudiados.Aims: in order to know the prevalence of celiac disease in mothers with newborns weighing less or more than 2,500 g at birth we carried out a case-control study. Patients: mothers of newborns in Cabueñes Hospital. Case group: Mothers with babies weighing less than 2,500 g at birth. Controls: Mothers with babies weighing more than 2,500 g at birth. One control for each case. Methods: epidemiological and clinical interviews, and celiac disease serology. Results: we studied 1103 women: 577 cases and 526 controls. We diagnosed 4 celiac disease cases, 2 in the case group and 2 in the control group. These 4 mothers had 3 term newborns (1 case in each 235 mothers; prevalence 0.42% and 1 preterm newborn (1 case in each 389 mothers; prevalence 0.26%. Two cases had babies with adequate birth weight for their gestational age (1 case in each 419 mothers; prevalence 0.24% and two cases had babies with low birth weight for their gestational age (1 in each 132 mothers; prevalence 0.75%. The odds ratio for low birth weight was 0.91 (95% CI: 0.12-6.49, the odds ratio for preterm birth was 0.61 (95% CI: 0.06-5.89, ad the odds ratio for low birth weight for gestational age was 3.19 (95% CI: 0.44-22.79. Conclusions: the prevalence of celiac disease in fertile women in our geographic area was 0.36% (1 case in each 275 mothers, and no differences were found between study groups.

  15. Caracterización clinicoepidemiológica de pacientes con tuberculosis diagnosticada en el Hospital Provincial "Celia Sánchez Manduley"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sahily Quintero Salcedo

    2014-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal de 63 pacientes con tuberculosis, atendidos en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente Universitario "Celia Sánchez Manduley" de Manzanillo, provincia de Granma, desde el 2009 hasta el 2011, con vistas a caracterizarles según factores clinicoepidemiológicos de interés. Entre las variables analizadas figuraron: edad, sexo, procedencia, factores de riesgo, formas clínicas de la tuberculosis, tipo de tuberculosis extrapulmonares y categoría de casos. En la casuística predominaron el sexo masculino, los grupos etarios de 45-65 años, procedentes en su mayoría de zonas rurales; la ingestión de alcohol como factor de riesgo asociado y las formas pulmonares con baciloscopia positiva como las formas clínicas más frecuentes. La mayoría de los casos notificados fueron nuevos

  16. Survival of a cohort of women with cervical cancer diagnosed in a Brazilian cancer center Sobrevida de mujeres con cáncer de cuello uterino diagnosticadas en un centro brasileño Sobrevida de mulheres com câncer de colo uterino diagnosticadas em um centro brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Calazan do Carmo

    2011-08-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To assess overall survival of women with cervical cancer and describe prognostic factors associated. METHODS: A total of 3,341 cases of invasive cervical cancer diagnosed at the Brazilian Cancer Institute, Rio de Janeiro, southeastern Brazil, between 1999 and 2004 were selected. Clinical and pathological characteristics and follow-up data were collected. There were performed a survival analysis using Kaplan-Meier curves and a multivariate analysis through Cox model. RESULTS: Of all cases analyzed, 68.3% had locally advanced disease at the time of diagnosis. The 5-year overall survival was 48%. After multivariate analysis, tumor staging at diagnosis was the single variable significantly associated with prognosis (pOBJETIVO: Evaluar la sobrevida global de mujeres con cáncer de cuello uterino e identificar factores pronósticos relacionados. MÉTODOS: Todos los 3.341 casos tratados en el Instituto Nacional de Cáncer, Rio de Janeiro, Sureste de Brasil, entre 1999 y 2004 fueron seleccionados y sus datos clínicos, anatomo-patológicos y de seguimiento fueron colectados. Se utilizaron la curva de Kaplan-meier y el modelo de Cox par evaluación de la sobrevida y para análisis logística múltiple, respectivamente. RESULTADOS: De los casos estudiados, 68,3% presentaban enfermedad localmente avanzada. La sobrevida en cinco años fue de 48%. Posterior al análisis múltiple, el estadio clínico al diagnóstico fue la única variable significativamente asociada con el pronóstico (pOBJETIVO: Avaliar a sobrevida global de mulheres com câncer de colo uterino e identificar fatores prognósticos relacionados. MÉTODOS: Todos os 3.341 casos tratados no Instituto Nacional de Câncer, Rio de Janeiro, RJ, entre 1999 e 2004 foram selecionados e seus dados clínicos, anatomo-patológicos e de seguimento foram coletados. Foram utilizados a curva de Kaplan-Meier e o modelo de Cox para avaliação da sobrevida e para análise logística múltipla, respectivamente. RESULTADOS: Dos casos estudados, 68,3% apresentavam doença localmente avançada. A sobrevida global em cinco anos foi de 48%. Após análise múltipla, o estádio clínico ao diagnóstico foi a única variável significativamente associada com o prognóstico (p<0,001. Mortalidade e o estádio clínico da doença apresentaram efeito dose-resposta, variando de 27,8 por 1.000 casos-ano a 749,6 por 1.000 casos-ano em mulheres com estádio I e IV, respectivamente. CONCLUSÕES: Os resultados mostram que a detecção precoce por meio de programas de prevenção é fundamental para aumentar a sobrevida em câncer cervical.

  17. SINDROME PARANEOPLASICO EN CANCER DE CABEZA Y CUELLO: REPORTE DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo Terán Muñoz

    2018-05-01

    Full Text Available Introducción y objetivo:Presentamos el caso de una paciente que presentó un síndrome paraneoplásico como primera manifestación de un carcinoma epidermoide Materiales y Métodos:Varón de 57 años de edad, que  es ingresado en el servicio de neumología por presentar disnea de larga evolución junto a derrame pleural bilateral y artritis en rodillas, carpos y metacarpos de reciente aparición.  Durante su hospitalización presenta eritema y descamación en manos, pabellones auriculares, rodillas y muslos; se objetivó también un mínimo derrame pericárdico.  La analítica de autoinmunidad revelo anticuerpos antinucleares positivos y  Anti Ro positivo, siendo el resto de pruebas normales.  Las lesiones cutáneas son diagnosticadas como queratosis paraneoplásica de Basex.  La exploración física del paciente reveló la presencia de una masa cervical derecha dura y adherida, no objetivándose lesiones faringolaríngeas ni en otras localizaciones.  Se realiza una punción con aguja gruesa de la masa cervical, siendo el resultado del análisis anatomopatológico carcinoma epidermoide.  La lesión es catalogada como metástasis cervical de orígen desconocido. Discusión:Las manifestaciones clínicas sistémicas por los metabolitos de los tumores son denominadas síndromes paraneoplásicos.  Las diferentes metabolitos producidos pueden provocar un amplio abanico de síntomas, generalmente mediados por la acción toxica de las sustancias liberadas por el tumor.  Suelen afectar varios órganos y sistemas: endocrinos, dermatológicos, oculares y osteoarticulares.  Los síndromes paraneoplásicos ocurren en el 1 a 7,4% de todos los pacientes con cáncer, siendo la presentación en las neoplasias de cabeza y cuello infrecuente.  El carcinoma epidermoide es la variante asociada con más frecuencia a este tipo de síndromes, también presentándose con frecuencia en tumores neuroendocrinos,  siendo menor la incidencia en otro tipo de

  18. Prevalencia de enfermedades crónicas diagnosticadas en población inmigrante y autóctona Prevalence of diagnosed chronic disorders in the inmigrant and native population

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María D. Esteban-Vasallo

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Estimar la prevalencia de problemas de salud crónicos en inmigrantes y compararla con la de la población autóctona, utilizando la historia clínica electrónica (HCE de atención primaria (AP. Métodos: Estudio descriptivo transversal con pacientes de 16 y más años incluidos en el sistema sanitario público de la Comunidad de Madrid. Se estimaron prevalencias ajustadas por edad para cada sexo y nacionalidad (agrupada en regiones a partir de los episodios de atención registrados en la HCE de AP con alguna anotación en 2005 o 2006. Resultados: El 36,8% de la población inmigrante presentaba alguna enfermedad crónica (55,3% de autóctonos tras ajustar por edad, con más frecuencia en mujeres y en población de origen africano y latinoamericano. Las enfermedades más prevalentes en los extranjeros fueron las alergias (tasa cruda: 10,2%, las lumbalgias (9,1%, problemas crónicos de piel (6,8% y trastornos mentales (6,4%. Conclusiones: La prevalencia de enfermedades crónicas es menor en la población extranjera y varía según el sexo y la procedencia.Objective: To estimate the prevalence rates of chronic disorders in immigrants and to compare them with those in the native population, based on electronic clinical records in primary care (ECRPC. Methods: We performed a descriptive cross-sectional study in patients aged 16 and over included in the Madrid Regional Public Health System. Age-adjusted prevalence rates for each sex and region were estimated on the basis of medically examined cases registered in the ECRPC with any new data entry made in 2005 or 2006. Results: After age-adjustment, a total of 36.8% immigrants had some chronic health problem (vs. 55.3% natives. These disorders were more frequent among women and among the population from Africa and Latin America. The highest overall prevalence rates in the foreign population were allergy (10.2% crude rate, low-back pain (9.1%, chronic skin problems (6.8% and mental disorders (6.4%. Conclusions: The prevalence rate of chronic disease is lower in the foreign population and differs according to sex and country of origin.

  19. Condiciones de trabajo y actividades extraocupacionales de población trabajadora diagnosticada con síndrome del túnel del carpo en empresas de cultivo de flores, Cundinamarca, 2011-2012

    OpenAIRE

    Hernández Duarte, Wilder Alfonso

    2012-01-01

    El estudio, de tipo descriptivo y de corte transversal, analiza condiciones de trabajo y actividades extraocupacionales de población laboral de cultivos de flores del departamento de Cundinamarca, Colombia con un diagnóstico de Síndrome del Túnel del Carpo. Se diseñó una encuesta que fue aplicada directamente por el investigador a una población muestral por conveniencia y a disponibilidad de 3 empresas de cultivo de flores de Cundinamarca, afiliadas a ASOCOLFLORES, durante los periodos 2011-I...

  20. Prospective study of fetal hydronephrosis diagnosed by ultrasound- contribution to prevent renal damage in childhood; Estudo prospectivo da hidronefrose fetal diagnosticada por ultra-som: uma contribuicao na prevencao ao dano renal na infancia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Oliveira, Eduardo A.; Cabral, Antonio Carlos V.; Leite, Henrique V.; Filgueiras, Teresa F.; Oliveira, Raquel B.B.; Vilasboas, Aranai S.; Tiburcio, Arthur E.L.; Diniz, Jose Silveiro S. [Minas Gerais Univ., Belo Horizonte, MG (Brazil). Hospital de Clinicas

    1998-03-01

    Newborns with anomalies of the urinary tract detected by fetal echography were investigated. The purpose was to identify prevalent uropathies, clinical outcome and variables of prognostic significance in patients with fetal hydronephrosis. The patients were investigated by ultrasound, micturating cystourethrography and radionuclide imaging, after beginning of chemoprophylaxis. Renal function and urinary tract infection were also studied. Eight-three patients were included in this study, 54(65,1%) of these were boys. Postnatal predominant diagnosis were pelviureteric junction obstruction (3,3%) and multicytic kidney (15,7%). Follow-up average was 35 {+-} 2.5 months. Renal function deteriored in 8 children during follow-up. Worse prognosis was associated with prenatal diagnosis before third trimester of gestation, bilateral uropathy, oligohydrammios, abnormal palpable kidney or bladder, abnormal renal function on admission and urethral obstruction. (author) 40 refs., 3 figs.

  1. Doenças de ovinos diagnosticadas no Laboratório de Anatomia Patológica Animal da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (1996-2010)

    OpenAIRE

    Almeida,Thiago L.; Brum,Karine B.; Lemos,Ricardo A.A.; Leal,Cassia R.B.; Borges,Fernando A.

    2013-01-01

    Nas últimas décadas a pecuária ovina cresceu significativamente no Brasil. Concomitantemente, grupos de pesquisas e laboratórios de diagnósticos realizam estudos retrospectivos com a finalidade de fornecer subsídios técnico-científicos para os médicos veterinários. Desta forma, realizou-se um estudo de prevalência nos arquivos do Laboratório de Anatomia Patológica Animal (LAP) da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) no período de Janeiro de 1996 a Dezembro de 2010. O Laboratório ...

  2. Sep diagnosing neurophaty of the lateral cutaneous branch of the iliohypogastric nerve: case report Neuropatia do ramo cutâneo lateral do nervo ílio-hipogástrico diagnosticada por PES: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael José Soares Dias

    2004-09-01

    Full Text Available The article pertains to the uncommon clinical case of a patient with a proximal neuropathy of the lower extremity. It outlines the electrophysiological evaluation and reviews the medical literature. The electrophysiologic test that most accurately revealed the neuropathy was the segmental somatosensory evoked potential (SEP of the lateral cutaneous branch of the iliohypogastric nerve. It showed well-defined and replicable cortical waveforms following the excitation of the lateral cutaneous branch of the iliohypogastric nerve in the asymptomatic lower extremity, but failed to present somatosensory evoked potentials arising from the excitation of the contralateral nerve in the symptomatic lower extremity. We did not find any previous reports diagnosing that particular pathology by the use of segmental SEP. In conclusion, it is important to remember that the accurate diagnosis of patients complaining of pain and dysesthesia in the proximal part of the lower extremities can possibly be achieved through the use of electrophysiologic tests such as the segmental SEP.O presente artigo relata caso clínico incomum de neuropatia proximal de membro inferior, demonstra eletrofisiologicamente o comprometimento neural e revisa a literatura médica sobre o assunto. O teste neurofisiológico que demonstrou a patologia foi o potencial evocado somato-sensitivo (PES segmentar do ramo cutâneo lateral do nervo ílio-hipogástrico. Ele revelou potenciais corticais bem definidos e replicáveis à estimulação do membro inferior assintomático, mas falhou em produzir respostas corticais do membro inferior sintomático. Na revisão da literatura não foi encontrado nenhum relato anterior de diagnóstico dessa patologia por PES segmentar. Conclui-se que é importante ter em mente ao avaliar pacientes com queixas de dor e disestesia na base dos membros inferiores que o acometimento de pequenos ramos cutâneos, como o cutâneo lateral do ílio-hipogástrico, pode ter confirmação eletrofisiológica da patologia por testes neurofisiológicos como o potencial evocado somato-sensitivo segmentar.

  3. Doenças de caprinos diagnosticadas na região Central no Rio Grande do Sul: 114 casos Diseases of goats diagnosed in the Central region of Rio Grande do Sul, Brazil: 114 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio B. Rosa

    2013-02-01

    Full Text Available Foi realizado um estudo retrospectivo dos arquivos do LPV-UFSM e examinados os laudos de necropsias de caprinos realizadas num período de 48 anos (1964 a 2011. Foram analisados 114 laudos de necropsias de caprinos. Deste total, 95 (83,33% tinham diagnóstico conclusivo e 19 (19,66% tinham diagnóstico inconclusivo. Dos 95 casos conclusivos, as doenças infecciosas e parasitárias foram as mais prevalentes, seguidas em ordem decrescente de prevalência, pelas doenças metabólicas e nutricionais, intoxicações e toxi-infecções e alterações do desenvolvimento. Outras alterações de diferentes naturezas e etiologias que não se enquadravam nos grupos de doenças acima afetaram cerca de 10% dos caprinos examinados. A hemoncose foi a principal causa de morte de caprinos na área de abrangência do LPV-UFSM. Eimeriose e listeriose também foram causas importantes de morte. Dentre as doenças metabólicas e nutricionais, urolitíase, osteoporose, toxemia da prenhez, desnutrição e doença dos músculos brancos foram as mais prevalentes. Principalmente as doenças infecciosas e parasitárias e as metabólicas e nutricionais ocorreram muitas vezes na forma de surtos, acarretando maiores perdas econômicas associadas.A retrospective study of the goat necropsies performed over a period of 48 years (1964 to 2011 at the Laboratório de Patologia Veterinária, Universidade Federal de Santa Maria, Rio Grande do Sul (RS state, Brazil, was performed. A total of 114 reports of goat necropsies were analyzed. Ninety five necropsies (83.33% had a conclusive diagnosis and 19 (19.66% had inconclusive diagnosis. Out of the conclusive cases, infectious and parasitary diseases were the most prevalent, followed, in decreasing order of prevalence, by metabolic and nutritional diseases, poisonings and toxi-infections, and developmental diseases. Other conditions or lesions that did not fit any of the above groups of diseases affected about 10% of the necropsied goats. Hemonchosis was the most prevalent cause of death in this study. Eimeriosis and listeriosis were also important causes of goat deaths. Among the metabolic and nutritional diseases, urolithiasis, osteoporosis, pregnancy toxemia, malnutrition, and white muscle disease were the most prevalent. Mostly the infectious and parasitary diseases and the metabolic and nutritional diseases occurred many times as outbreaks, causing even more important economic losses.

  4. Brucelose em bovinos com bursite cervical diagnosticada em abatedouro sob inspeção federal Brucelosis in cattle with supraspinous bursitis diagnosed in an abattoir under federal inspection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laerte Pereira de Almeida

    2000-04-01

    Full Text Available Estudo epidemiológico tipo caso-controle realizado em Uberlândia, Minas Gerais (MG, Brasil, pesquisou a ocorrência de brucelose em bovinos com bursite cervical, abatidos no período de agosto de 1993 a julho de 1994. O diagnóstico sorológico de brucelose foi realizado mediante a prova de soroaglutinação rápida em placa. Os casos de bursite foram identificados por técnico do Serviço de Inspeção Federal (SIF, com base em características morfológicas, previamente padronizadas. Para a determinação da "Razão de Odds" e do risco atribuível entre bursite e brucelose, utilizaram-se 30 animais com o quadro e, como controle, 90 bovinos sem a patologia. Dos animais com bursite, 13,3% eram brucélicos, contra 5,6% do grupo controle (P=0,115. Dentre aqueles com brucelose e bursite, as bolsas continham fibrina (40,0% e projeções digitiformes (33,3%; apenas nas bursites dos sorologicamente negativos encontraram-se presença de pus, de nódulos e de líquido viscoso. A "Razão de Odds" encontrada entre brucelose e bursite foi da ordem de 2,61, não sendo demonstrado associação entre bursite cervical e sorologia positiva para brucelose (P>0,05. No âmbito da Saúde Pública e ocupacional, sugere-se a atenção de técnicos e profissionais, visando diminuir o risco de infecção e evitar contaminação de carcaças, equipamentos e instalações.Epidemiological study case-control type carried out in Triângulo abattoir in the city of Uberlândia in the State of Minas Gerais, Brazil, has identified the ocorrence of brucelosis in bovine with supraspinous bursitis, slaughtered from August, 1993 to July, 1994. To diagnose brucelosis "Rapid Agglutination" test was performed on plate with the padronizated antigen count considered positive over 100. The bursas examined were identified by technicians of the Federal Inspection Service based on the presence of ten standardized morphological characteristics. Using the case-control design, 30 animals identified as having supraspinous bursitis were compared with 90 animals randomly selected, without bursitis- but with other characteristics (sex, background, lot, conformation similar to those affected. All animals were, then, tested for brucelosis. Within the animals with bursitis, 13.33% were found to have brucelosis against 5.56% in the control group (P=0.115. The presence of pus, nodules and viscous fluid was found only among animals who tested negative for brucelosis. The odds ratio found between brucelosis and supraspinous bursitis was 2.61 (P>0.05. As a conclusion it’s suggested attention of technicians and profesionals employed in slaughter houses aiming to reduce the risk of human infection, as well as of carcasses, equipment and installations contamination.

  5. Leucodermia sifilítica: expressão rara do secundarismo diagnosticada por exame histopatológico Leucoderma syphiliticum: a rare expression of the secondary stage diagnosed by histopathology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Fernando Ribeiro de Miranda

    2010-08-01

    Full Text Available Biópsias são ocasionalmente necessárias para confirmação diagnóstica de sífilis secundária, normalmente obtida por correlação clínico-sorológica. Entretanto, o exame histopatológico pode oferecer pistas que conduzam a um diagnóstico em casos antes insuspeitos ou de apresentação clínica incomum. Apresentamos um paciente de 35 anos, há dois com lesões acrômicas vitiligoides, para o qual sífilis foi sugerida somente após o exame histopatológico. Alguns aspectos microscópicos observados são discutidos e comparados com dados disponíveis na literatura.Biopsies are occasionally necessary to confirm the diagnosis of secondary-stage syphilis, currently achieved by clinico-serological correlation. However, histopathologic examination may offer clues that can lead to the diagnosis of the disease in previously unsuspected or unusual cases. We report the case of a 35-year-old male patient with vitiligo-like lesions for two years, whose diagnosis of syphilis was suggested only after histopathologic examination. Some microscopic aspects observed are discussed and compared to data from the literature.

  6. Doenças de aves selvagens diagnosticadas na Universidade Federal do Paraná (2003-2007 Diseases of wild birds diagnosed at the Federal University of Paraná, Brazil (2003-2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gizah G.C. Santos

    2008-11-01

    Full Text Available Dentre os 253 atendimentos realizados em aves selvagens entre agosto de 2003 a agosto de 2006 no Ambulatório de Animais Selvagens do Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná, 45 casos (17,8% referiram-se a consultas à espécie Serinus canarius (canário-belga. Dentre as aves atendidas e suas respectivas ordens obteve-se uma maior ocorrência da ordem Psittaciforme. As enfermidades mais freqüentemente visualizadas foram as afecções traumáticas com 56 casos (22,13%. Destas, 17 animais (30,91% possuíam algum tipo de fratura, sendo a fratura rádio-ulnar a mais comum, com 17,65% de ocorrência. As outras moléstias mais relatadas foram a presença de ectoparasitos (12,50% e endoparasitos (10,68%, doenças respiratórias (10,42%, procedimentos preventivos (7,55%, afecções dermatológicas (6,51%, neoplasias (4,95%, afecções oftálmicas (4,43%, afecções gastrintestinais (3,91%, caquexia (3,39%, afecções neurológicas (2,86%, automutilação (2,86%, obesidade (2,34%, agressão por outros animais (1,56 %, doenças nutricionais (1,30%, retenção de ovo (1,04%, bouba aviária (0,78% e gota úrica (0,52%. Tendo em vista a alta prevalência de traumatismos e presença de ecto e endo parasitas que poderiam ser evitados se estivesse ocorrendo um manejo adequado com a ave, sugere-se a necessidade que o Médico Veterinário assuma um papel mais efetivo na Medicina Veterinária Preventiva buscando informar e debater questões referentes ao modo correto de alimentação, criação e manejo das aves, assim como também o esclarecimento acerca das questões referentes às zoonoses quando da consulta veterinária.From 253 wild birds attended at the Wild Animal Ambulatory of the Veterinary Hospital, Paraná Federal University, between August 2003 and August 2006, 45 cases (17.8% were related to the species Serinus canarius (Belgian Canary. Within these attended birds and its respective orders, most morbid conditions occurred with the Psittaciforme order and were caused by traumatism, in 45 cases (14.32%. Of these, 17 animals (30.91% had bone fractures; the most common were on radius-ulna (17.65%. Other conditions were presence of ectoparasites (12.50% and endoparasites (10.68%, respiratory disease (10.42%, dermatological ailments (6.51%, neoplasms (4.95%, ophthalmic illnesses (4.43%, gastrointestinal diseases (3.91%, cachexia (3.39%, neurological diseases (2.86%, self-mutilation (2.86%, obesity (2.34%, aggression by other animals (1.56%, nutritional deficiencies (1.30%, egg retention (1.04%, avian poxvirus (0.78% and uric gout (0.52%, as well as there was clinical routine measures to be taken (7.55%. Traumas and illnesses were observed as the highest prevalence on the casuistic, which could be prevented by correct husbandry practices.

  7. Del crecimiento personal hacia la cohesión grupal: la arteterapia como vía transicional en un centro de día con personas diagnosticadas con trastorno mental grave

    OpenAIRE

    Morán Reyes, Oyuky

    2017-01-01

    La prevalencia de los Trastornos Mentales Graves (TMG) continúa incrementándose y afectando a millones de personas. La comorbilidad con otras enfermedades y la descompensación física, emocional y social, se convierten en una gran barrera que coloca a este colectivo en “riesgo de exclusión”. El Plan de Acción sobre la Salud Mental 2013-2020, mediante una amplia red de servicios Socio-Sanitarios, impulsa Programas y Propuestas de Intervención que favorecen el proceso de Recuperación de las p...

  8. Evaluación de fallos tras el análisis de la historia de cribado en mujeres diagnosticadas de cáncer infiltrante de cuello uterino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Castillo

    2018-03-01

    Conclusión: La implantación de un buen programa de cribado de cáncer cervicouterino y una calidad óptima del sistema en cada uno de los procedimientos que lo integran contribuiría a disminuir la incidencia y la mortalidad por cáncer de cuello uterino en Asturias.

  9. Prevalência e fatores preditivos de retenção urinária diagnosticada por ultrassonografia no período pós-anestésico imediato Prevalencia y factores predictivos de retención urinaria diagnosticada por ultrasonido en el período postanestésico inmediato Prevalence and predictive factors of urinary retention assessed by ultrasound in the immediate post-anesthetic period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adilson José Dal Mago

    2010-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Retenção urinária é uma condição frequente na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA. Sobredistensão vesical e consequente lesão do detrusor da bexiga são situações passíveis de prevenção. A ultrassonografia permite medida confiável do volume urinário, determinando a prevalência da distensão vesical pós-operatória. Este estudo teve como objetivo determinar a prevalência de retenção urinária pós-operatória e identificar fatores independentes de previsão de sua ocorrência. MÉTODO: Prospectivamente, foram incluídos no estudo 257 pacientes admitidos na SRPA. As variáveis coletadas incluíram: idade, sexo, estado físico, local da cirurgia, tipo de anestesia, tempos cirúrgico e anestésico, uso ou não de opioides, volume de fluidos administrados, história prévia de sintomas urinários. Medidas do volume vesical foram feitas, por ultrassonografia, na admissão e na alta da SRPA. O critério para caracterizar retenção urinária foi: volume vesical igual ou maior que 600 mL, associado à incapacidade de micção espontânea 30 minutos após o diagnóstico. Análises univariadas e multivariadas foram utilizadas para identificar os fatores preditivos independentes. RESULTADOS: Ocorreu retenção urinária em 19 pacientes (7,39%. Os fatores preditivos independentes identificados foram o volume urinário igual ou maior que 360 mL na admissão à SRPA (Qui-quadrado de Mantel-Haenszel (1 gl = 18,76; p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La retención urinaria es una condición frecuente en la sala de recuperación postanestésica (SRPA. La sobredistensión vesical y la consecuente lesión del detrusor de la vejiga son situaciones que se pueden prevenir. El ultrasonido permite una medida confiable del volumen urinario, determinando la prevalencia de la distensión vesical postoperatoria. Este estudio tuvo el objetivo de determinar la prevalencia de retención urinaria postoperatoria e identificar los factores independientes de previsión para su aparecimiento. MÉTODO: Doscientos cincuenta y siete pacientes admitidos en la SRPA fueron prospectivamente incluidos en el estudio. Las variables recolectadas incluyeron: edad, sexo, estado físico, local de la cirugía, tipo de anestesia, tiempos quirúrgico y anestésico, uso o no de opioides, volumen de fluidos administrados, e historial previo de síntomas urinarios. Las medidas del volumen vesical fueron realizadas por ultrasonido, en la entrada y en el alta de la SRPA. El criterio para caracterizar la retención urinaria fue el volumen vesical igual o mayor que 600 mL, asociado a la incapacidad de micción espontánea 30 minutos después del diagnóstico. Los análisis univariados y multivariados fueron utilizados para identificar los factores predictivos independientes. RESULTADOS: Ocurrió una retención urinaria en 19 pacientes (7,39%. Los factores predictivos independientes identificados fueron el volumen urinario igual o mayor que 360 mL en la admisión a la SRPA (Cui-cuadrado de Mantel-Haenszel (1 gl. = 18,76; p BACKGROUND AND OBJECTIVES: Urinary retention is a common condition in the post-anesthetic care unit (PACU. Vesical overdistension and consequent damage of the detrusor muscle of the urinary bladder represent situations that can be prevented. The ultrasound allows the reliable measurement of the urinary volume, determining the prevalence of postoperative vesical distension. The objective of the present study was to determine the prevalence of postoperative urinary retention and identify independent predictive factors. METHODS: Two-hundred and fifty-seven patients admitted to the PACU were included prospectively in this study. Parameters collected included: age, gender, physical status, site of surgery, type of anesthesia, time of the surgery and anesthesia, use of opioids, volume of fluids administered, and history of urinary symptoms. Vesical volumes were measured by ultrasound after admission and upon discharge from the PACU. The criteria to characterize urinary retention were: vesical volume equal or higher than 600 mL associated with incapacity of spontaneous micturition for 30 minutes after the diagnosis. Univariate and multivariate analyses were used to indentify independent predictive factors. RESULTS: Urinary retention was observed in 19 patients (7.39%, independent predictive factors identified included urinary volume equal to or greater than 360 mL upon admission to the PACU (Mantel-Haenszel Chi-square test (1 dF = 18.76; p < 0.01, with an odds ratio of 9.82 (95% confidence interval = 3.26-29.55 and surgeries of the lower limbs (Mantel-Haenszel Chi-square test (1 dF = 5.33; p = 0.02, with odds ratio of 4.33 (95% confidence interval = 1.34-14.02. CONCLUSIONS: Due to the prevalence of urinary retention, we suggest that a systematic evaluation of the urinary volume at the PACU should be done, especially in those patients with predictive factors.

  10. The application of Reiki in nurses diagnosed with Burnout Syndrome has beneficial effects on concentration of salivary IgA and blood pressure Una sesión de Reiki en enfermeras diagnosticadas con síndrome de Burnout tiene efectos beneficiosos sobre la concentración de IgA salival y la presión arterial Uma sessão de Reiki em enfermeiras diagnosticadas com síndrome de Burnout tem efeitos benéficos sobre a concentração de IgA salivar e a pressão arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourdes Díaz-Rodríguez

    2011-10-01

    Full Text Available This study aimed to investigate the immediate effects of the secretory immunoglobulin A (sIgA, α-amylase activity and blood pressure levels after the application of a Reiki session in nurses with Burnout Syndrome. A randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover design was conducted to compare the immediate effects of Reiki versus control intervention (Hand-off sham intervention in nurses with Burnout Syndrome. Sample was composed of eighteen nurses (aged 34-56 years with burnout syndrome. Participants were randomly assigned to receive either a Reiki treatment or a placebo (sham Reiki treatment, according to the established order in two different days. The ANOVA showed a significant interaction time x intervention for diastolic blood pressure (F=4.92, P=0.04 and sIgA concentration (F=4.71, P=0.04. A Reiki session can produce an immediate and statistically significant improvement in sIgA concentration and diastolic blood pressure in nurses with Burnout Syndrome.El objetivo fue investigar los efectos inmediatos en inmunoglobulina A salival (IgAs, actividad de α-amilasa y presión arterial de una aplicación de reiki en enfermeras sufriendo síndrome de Burnout. Se utilizó un ensayo preliminar placebo randomizado con cegamiento doble utilizando un diseño cruzado. Dieciocho enfermeras (edad 34-56 con síndrome de Burnout participaron en el estudio. Las participantes recibieron tratamiento con Reiki o Reiki fingido según el orden establecido por la randomización en dos días distintos. El test de ANOVA mostró un interacción significativa momento intervención para la presión arterial diastólica (F=4.92, P=0.04 a y la concentración de sIgA (F=4.71, P=0.04. Una sesión de Reiki de 30 minutos puede mejorar de manera inmediata la respuesta de IgAs y la presión arterial diastólica en enfermeras con síndrome de Burnout.O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos imediatos na imunoglobulina A salivar (IgAs, na atividade de α-amilase e na pressão arterial, após uma aplicação de Reiki em enfermeiras que sofrem da síndrome de Burnout. Foi realizado ensaio clínico randomizado duplo-cego e placebo controlado, com desenho cruzado. Dezoito enfermeiras (idade entre 34 e 56 anos, com síndrome de Burnout, participaram do estudo. As participantes receberam tratamento com Reiki ou Reiki falso, de acordo com a ordem estabelecida, através da randomização em dois dias distintos. O teste de Anova mostrou interação significativa entre o momento da intervenção e a pressão arterial diastólica (F=4,92, p=0,04 e os níveis de sIgA (F=4,71, p=0,04. Conclui-se que uma sessão de Reiki de 30 minutos pode melhorar de forma imediata a resposta de IgAs e da pressão arterial diastólica em enfermeiras com síndrome de Burnout.

  11. Síntomas respiratorios y neumoconiosis por polvo de carbón diagnosticada radiológicamente, en los trabajadores de minería subterránea en Boyacá en el año 2014

    OpenAIRE

    Forero Beltrán, DIana Paola; Bolívar Manotas, Rosalbina

    2014-01-01

    Introducción Las neumoconiosis son un grupo de enfermedades respiratorias ocupacionales, debidas a la acumulación de polvo en los pulmones. Colombia pese a ser un país minero, no cuenta con datos oficiales sobre la prevalencia de la neumoconiosis que permitan implementar medidas preventivas para evitar el desarrollo de enfermedades asociadas a la explotación minera y que disminuyan la incidencia y prevalencia de la neumoconiosis. Objetivos Determinar la prevalencia de neumoconios...

  12. Doenças de ovinos diagnosticadas no Laboratório de Anatomia Patológica Animal da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (1996-2010) Sheep diseases diagnosed at the Laboratory of Animal Pathology, Federal University of Mato Grosso do Sul, Brazil (1996-2010)

    OpenAIRE

    Thiago L. Almeida; Karine B. Brum; Ricardo A.A. Lemos; Cassia R.B. Leal; Fernando A. Borges

    2013-01-01

    Nas últimas décadas a pecuária ovina cresceu significativamente no Brasil. Concomitantemente, grupos de pesquisas e laboratórios de diagnósticos realizam estudos retrospectivos com a finalidade de fornecer subsídios técnico-científicos para os médicos veterinários. Desta forma, realizou-se um estudo de prevalência nos arquivos do Laboratório de Anatomia Patológica Animal (LAP) da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) no período de Janeiro de 1996 a Dezembro de 2010. O Laboratório ...

  13. Características sociodemográficas de la población inmigrante diagnosticada de tuberculosis en la Comunidad de Madrid Sociodemographic characteristics of the immigrant population with a diagnosis of tuberculosis in the autonomous community of Madrid (Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belén Sanz Barbero

    2007-04-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las características sociodemográficas de la población inmigrante enferma de tuberculosis en la Comunidad de Madrid. Pacientes y método: Estudio descriptivo. Captación de casos: 15 hospitales de la Comunidad de Madrid y 3 consultas de atención primaria de la Cruz Roja. Se incluyeron a los inmigrantes económicos, mayores de 15 años, no internos en prisión y diagnosticados de tuberculosis durante el año 2003. Resultados: Se identificaron 312 personas, 296 formaron parte del estudio. Las principales nacionalidades fueron Ecuador (27,4% y Marruecos (19,3%. Un 18,9% de la población no tenía cobertura sanitaria. El tiempo medio transcurrido desde la entrada en España y la enfermedad fue de 29,5 meses. El 66,9% vivía con algún familiar. El 63,2% de la población que estaba laboralmente activa realizaba trabajos informales. El principal factor de riesgo fue ser bebedor de riesgo. Conclusiones: Es necesario conocer la situación sociosanitaria de la población inmigrante enferma de tuberculosis para poder adaptar los programas de control a una nueva situación epidemiológica y social.Objetive: To describe the social and demographic characteristics of immigrant patients diagnosed of tuberculosis in the Community of Madrid. Participants and method: Descriptive study. The information was gathered from the patients diagnosed in 15 hospitals of the Community of Madrid, and 3 primary health Red Cross facilities. Criteria for inclusion: to be tuberculosis diagnosed during the year 2003, to be economic immigrant, to be older than 15 year-old, and not to be in prison. Results: 312 persons were identified. 296 were included in the study. Main nationalities: Ecuador (27.4% and Morocco (19.3%. The 18.9% of the population does not have health insurance. The time between the arrival to Spain and the illness was 29.5 months. The 66.9% of the cases lived with some relatives. The 63.2% of the active population worked in the informal economy. The main risk factors was to be risk drinker. Conclusions: To know the social and sanitary situation of immigrant patients diagnosed of tuberculosis is base to adapt the control programs to a new epidemiologist and social situation.

  14. Uptake of health care services and health status of HIV-infected women diagnosed through antenatal HIV screening in Barbados, 1996-2004 Utilización de los servicios de atención sanitaria y estado de salud de las mujeres seropositivas al VIH diagnosticadas mediante el tamizaje prenatal para el VIH en Barbados, 1996-2004

    OpenAIRE

    Alok Kumar; Krishna R. Kilaru; Sheila Forde; Ira Waterman

    2007-01-01

    OBJECTIVES: To study utilization of HIV-related health care services and to describe the health status of HIV-infected women diagnosed through antenatal voluntary counseling and testing (VCT) for HIV infection in Barbados. METHODS: This is a descriptive study. The study population includes all HIV-infected women in Barbados diagnosed as HIV-infected through VCT for HIV infection during 1996-2004. RESULTS: The median duration of HIV infection from time of diagnosis to the time of this report f...

  15. Doenças de ovinos diagnosticadas no Laboratório de Anatomia Patológica Animal da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (1996-2010 Sheep diseases diagnosed at the Laboratory of Animal Pathology, Federal University of Mato Grosso do Sul, Brazil (1996-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago L. Almeida

    2013-01-01

    Full Text Available Nas últimas décadas a pecuária ovina cresceu significativamente no Brasil. Concomitantemente, grupos de pesquisas e laboratórios de diagnósticos realizam estudos retrospectivos com a finalidade de fornecer subsídios técnico-científicos para os médicos veterinários. Desta forma, realizou-se um estudo de prevalência nos arquivos do Laboratório de Anatomia Patológica Animal (LAP da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS no período de Janeiro de 1996 a Dezembro de 2010. O Laboratório de Bacteriologia da UFMS e o Setor de Patologia Veterinária da Universidade Federal do Rio Grande do Sul forneceram apoio diagnóstico nos casos de mannheimiose pulmonar e scrapie, respectivamente. Os laudos da espécie ovina foram revisados e agrupados em conclusivos e inconclusivos, dos quais foram excluídos os casos experimentais e de outros estados e países. Os casos conclusivos foram classificados de acordo com a etiologia da doença. Os exames da espécie ovina somaram 331 laudos (3,97 % de um total de 8.333 casos diagnosticados no período. Destes, foram excluídos sessenta e quatro (19,3% casos experimentais e materiais oriundos de outros estados ou países. Dos 267 casos remanescentes, 87 (32,6% foram inconclusivos e 180 (67,4% considerados conclusivos, sendo 60 (33,3% doenças infecciosas e parasitárias; 45 (25% intoxicações e toxi-infecções; 41 (22,8% "lesões sem causa definida"; 22 (12,2% doenças metabólicas e nutricionais; 10 (5,6% foram classificadas como "outros distúrbios" e 2 (1,1% neoplasmas. A hemoncose, intoxicação por Brachiaria spp., pleuropneumonias, broncopneumonias, pneumonias fibrinonecrosante ou fibrinossupurativa sem causa definida e a intoxicação por cobre foram as doenças mais prevalentes no período estudado. Dois casos de scrapie foram diagnosticados no período.Sheep farming has increased significantly in Brazil during the last decades. Concurrently, research groups and diagnostic laboratories compile data and perform retrospective studies to provide important insight for professionals. A prevalence study from January 1996 to December 2010 was carried out in the archives of Laboratório de Anatomia Patológica Animal (LAP, Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS. Laboratório de Bacteriologia, UFMS, and Setor de Patologia Veterinária at Universidade Federal do Rio Grande do Sul helped on the diagnostic of pulmonary mannheimiosis and scrapie respectively. The reports for sheep were reviewed and grouped into conclusive and inconclusive ones. The conclusive cases were classified according to the etiology of the disease. In the period, 331 exams (3.97% were done. Sixty-four experimental cases and materials from other states or countries (19.3% were excluded. Remaining cases (267, eighty-seven (32.6% were inconclusive and 180 (67.4% were considered conclusive reports, were classified according to the etiology: 60 (33.3% infectious and parasitary diseases; 45 (25% were poisonings and toxi-infections; 41 (22.8% were summarized as "injuries without apparent cause"; 22 (12.2% cases of metabolic and nutritional diseases; 10 (5.6% were classified as "other disorders" and 2 (1.1% case of neoplasms. Haemonchosis, fibrinonecrotic or fibrinopurulent pleuropneumonia, bronchopneumonia and pneumonia, poisonings by Brachiaria spp. and copper poisoning were the most prevalent diseases in sheep. Two cases of scrapie have been diagnosed in this period.

  16. Características sociodemográficas de la población inmigrante diagnosticada de tuberculosis en la Comunidad de Madrid Sociodemographic characteristics of the immigrant population with a diagnosis of tuberculosis in the autonomous community of Madrid (Spain)

    OpenAIRE

    Belén Sanz Barbero; Teresa Blasco Hernández

    2007-01-01

    Objetivo: Describir las características sociodemográficas de la población inmigrante enferma de tuberculosis en la Comunidad de Madrid. Pacientes y método: Estudio descriptivo. Captación de casos: 15 hospitales de la Comunidad de Madrid y 3 consultas de atención primaria de la Cruz Roja. Se incluyeron a los inmigrantes económicos, mayores de 15 años, no internos en prisión y diagnosticados de tuberculosis durante el año 2003. Resultados: Se identificaron 312 personas, 296 formaron parte del e...

  17. Uso y valoración de los servicios sanitarios y de la medicación antirretroviral en personas diagnosticadas de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana Use and evaluation of the health care services and the antirretroviral medication in HIV diagnosed people

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugenia Oviedo-Joekes

    2009-04-01

    Full Text Available Objetivo: Examinar las diferencias entre la toma o no de antirretrovirales (ART en personas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH en relación con el uso y la valoración de los servicios sanitarios y las características sociodemográficas. Métodos: Los datos se recogieron con un cuestionario realizado a 108 personas infectadas por el VIH, en la ciudad de Granada (España, entre julio y septiembre de 2005. Los participantes fueron contactados desde tres ámbitos: Un servicio de enfermedades infecciosas, una asociación no gubernamental de personas infectadas por el VIH y del trabajo de calle a partir del contacto por iguales. Resultados: La edad media de los participantes fue de 40 años, y eran seropositivos desde hacía 12 años como media. El 55,6% consumía drogas ilegales y el 63,9% había usado alguna vez la vía inyectada. El 25% no tomaba ART, el 15,7% cumplía el tratamiento y el 59,3% al menos alguna vez incumplía las pautas prescritas. Los participantes tienen una percepción positiva de la medicación ART y bastante acertada. El grupo de los cumplidores presenta las mejores puntuaciones, y quienes no toman ART las más bajas, en casi la totalidad de las variables estudiadas. Conclusiones: Se debería seguir mejorando el acceso a los recursos sociosanitarios, implementar estrategias de motivación para los pacientes que llevan muchos años con el tratamiento e integrar en la red asistencial a aquellos que viven procesos de exclusión social.Aim: To analyze the use or not of antirretrovirals (ART human inmunodeficiency virus (HIV diagnosed people in relation to the utilization and evaluation of the health care services and sociodemographic profiles. Methods: The data was collected with a questionnaire to 108 HIV people, in the city of Granada (Spain between July and September 2005. Participants were contacted from three sources: infectious diseases service, HIV's nongovernmental association and from the street through peers. Results: The mean age was 40 years, and the participants knew that they were seropositives since a mean of 12 years ago. At the moment of the interview, 55.6% consumed illegal drugs (cannabis not included, and 63.9% were former injecting drug users. In relation to ART, 25% did not take it, 15.7% were totally adherent, and 59.3% were in treatment but failed in the intake of the medication as prescribed. In general, participants have a positive and accurate perception of ART. The group of the adherents showed the best scores and those who do not take ART the lowest, in almost the totality of the studied variables. Conclusion: The present study suggests that is important continuing to improve the access to the health and social resources, to implement strategies of motivation for patients who have been many years in HIV treatment and to integrate in the health care system social excluded HIV positive people.

  18. First descriptions of dicyemid mesozoans (Dicyemida: Dicyemidae) from Australian octopus (Octopodidae) and cuttlefish (Sepiidae), including a new record of Dicyemennea in Australian waters.

    Science.gov (United States)

    Catalano, Sarah R

    2013-09-01

    Three new species of dicyemid mesozoans are described for the first time from Australian octopus and cuttlefish species. Dicyemennea floscephalum sp. n. is described from Octopus berrima Stranks et Norman (southern keeled octopus) collected from Spencer Gulf and Gulf St. Vincent, South Australia, Australia and represents the first description of a species of Dicyemennea Whitman, 1883 from Australian waters. Dicyema papuceum sp. n. and D. furuyi sp. n. are described from Sepia papuensis Hoyle (Papuan cuttlefish) collected from Shark Bay, Western Australia, Australia. Dicyemennea floscephalum sp. n. is a medium to large species that reaches approximately 4.9 mm in length. The vermiform stages are characterised by having 23-28 peripheral cells, and a disc-shaped, flower-like calotte in larger individuals. An anterior abortive axial cell is absent in vermiform embryos and verruciform cells were not observed in nematogens and rhombogens. Infusoriform embryos comprise 37 cells; one nucleus is present in each urn cell. Dicyema papuceum sp. n. is a small species that reaches approximately 1.1 mm in length. The vermiform stages are characterised by having 30-33 peripheral cells and a relatively small, cap-shaped calotte. An anterior abortive axial cell is absent in vermiform embryos and verruciform cells were occasionally observed in nematogens. Infusoriform embryos comprise 37 cells; two nuclei are present in each urn cell. Dicyema furuyi sp. n. is a large species that reaches approximately 5.3 mm in length. The vermiform stages are characterised by having 22-24 peripheral cells and an elongate calotte. An anterior abortive axial cell is absent in vermiform embryos and verruciform cells were not observed in nematogens and rhombogens. Infusoriform embryos comprise 37 cells; one nucleus is present in each urn cell. Three secondary nematogens were also observed in the right renal appendages of two host individuals, confirming the occurrence of this form.

  19. New pathologic entities in penile carcinomas: an update of the 2004 world health organization classification.

    Science.gov (United States)

    Chaux, Alcides; Velazquez, Elsa F; Barreto, José E; Ayala, Enrique; Cubilla, Antonio L

    2012-05-01

    Most primary malignant tumors of the penis are squamous cell carcinomas (SCC) of the usual type. In recent years several variants, each with distinctive clinicopathologic features, have been described. Pseudohyperplastic carcinoma and carcinoma cuniculatum are both low-grade, extremely well-differentiated SCC variants characterized by an indolent clinical course and good prognosis. The former, which may be confused with pseudoepitheliomatous hyperplasia, preferentially affects the inner foreskin mucosa of elderly men and the latter is a verruciform tumor with an endophytic, burrow-like pattern of growth. Pseudoglandular carcinoma (featuring solid tumor nests with extensive central acantholysis simulating glandular lumina) and clear cell carcinoma (human papillomavirus [HPV]-related tumors composed of periodic acid-Schiff positive clear cells) are aggressive tumors with a high incidence of inguinal nodal metastases. Papillary carcinomas are HPV-unrelated verruciform tumors composed of complex papillae with acanthosis, hyper- and parakeratosis, absence of koilocytes, irregular fibrovascular cores, and jagged tumor base. Finally, in warty-basaloid carcinomas areas of warty (condylomatous) and basaloid carcinomas coexist in the same tumor, either separated or intermingled, giving the tumor a variegated appearance. In this review special emphasis is given to the differential diagnosis of these special variants with a discussion of the possible implications for clinical management.

  20. Papillary squamous cell carcinoma, not otherwise specified (NOS) of the penis: clinicopathologic features, differential diagnosis, and outcome of 35 cases.

    Science.gov (United States)

    Chaux, Alcides; Soares, Fernando; Rodríguez, Ingrid; Barreto, José; Lezcano, Cecilia; Torres, José; Velazquez, Elsa F; Cubilla, Antonio L

    2010-02-01

    There is a group of low-grade papillomatous squamous cell carcinomas (SCC) of the penis, collectively designated as "verruciform," that are difficult to classify. A proposal of classification grouped these tumors in warty (condylomatous), verrucous, and papillary carcinomas. Papillary SCC, not otherwise specified is the third distinctive type of penile low-grade verruciform neoplasms. We are presenting clinicopathologic features of 35 cases from 2 institutions. All specimens were penectomies or circumcisions. Mean age was 57 years. Sites of involvement were glans alone in 18 cases (51%), glans, coronal sulcus and foreskin in 13 cases (37%), glans and sulcus in 3 cases (9%), and foreskin in 1 case (3%). Papillary carcinomas were large (mean 5.6 cm) exophytic low-grade squamous neoplasms with hyperkeratosis and papillomatosis. Papillae were variable in length and shape. The tip was straight, undulated, spiky, or blunt. There was no koilocytosis. The interface between tumor and stroma was characteristically jagged and a moderate stromal reaction was evident in most cases. The majority of the tumors (94%) showed a low-grade histology with focally present poorly differentiated areas in 6% of the cases. The mean thickness of the tumor was 9.4 mm. The most commonly invaded anatomic levels were the corpus spongiosum and/or dartos (77% cases). Corpus cavernosum was invaded in 8 cases (23%). Vascular and perineural invasion were unusual. Frequent associated lesions were squamous hyperplasia, differentiated penile intraepithelial neoplasia, and lichen sclerosus (74%, 46%, and 34%, respectively). Nodal metastases were identified in 3 of 12 patients with bilateral groin dissections. Of the 20 patients followed, 18 were either with no evidence of disease (15 cases) or died from unrelated causes (3 cases). One patient was alive with evidence of systemic metastases and 1 died from disseminated penile cancer 32 months after original penectomy. In conclusion, papillary carcinomas

  1. Programa educativo dirigido a pacientes con cáncer de mama que reciben quimioterapia ambulatoria en el Centro Oncológico Estatal ISSEMYM

    OpenAIRE

    Gutierrez García, Edna Jannet

    2014-01-01

    El cáncer de mama es un crecimiento irregular de células anómalas del tejido mamario; en México es la segunda causa de muerte. El Centro Oncológico Estatal (COE) del ISSEMYM brinda tratamiento al 70% de la población femenina que es diagnosticada con este padecimiento, incluye tanto a las pacientes derechohabientes como a las pacientes atendidas en el programa de seguro popular, diagnosticadas en su unidad adscrita; para fines de esta investigación, se consideró únicamente la quimioterapia...

  2. Índice hiperbárico en la prevención primaria de las complicaciones hipertensivas del embarazo de alto riesgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Otero González

    2015-11-01

    Resultados: En las gestantes remitidas a consulta de Nefrología (38,2%, diagnosticadas de alto riesgo de PE y tratadas con AAS 100 mg nocturno (desde la semana 17 se redujo la incidencia de episodios de PE un 96,94%.

  3. Um caso de organização limite da personalidade: Um estudo comparativo da projeção no Rorschach e no TAT

    OpenAIRE

    Fernandez, Isabel Bernardo

    1994-01-01

    Apresenta-se um estudo comparativo dos protocolos do Rorschach e do TAT de uma jovem de quase 20 anos, diagnosticada como organização limite da personalidade, procurando mostrar como ambos se elucidam entre o Rorschach e o TAT.e completam num esclarecimento relativo aos «como» e

  4. Impacto do diabetes gestacional nos desfechos neonatais: uma coorte retrospectiva = Impact of gestational diabetes on neonatal outcomes: a retrospective cohort study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amaral, Augusto Radünz do

    2015-01-01

    Conclusões: Na amostra estudada, os riscos de prematuridade, peso do recém-nascido excessivo para a idade gestacional e hipoglicemia foram maiores nos recém-nascidos de gestantes com DMG diagnosticada pelos critérios da IADPSG

  5. Morphoanatomy of nectaries of Chamaecrista (L. Moench sections Chamaecrista , Caliciopsis and Xerocalyx (Leguminosae: Caesalpinioideae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marinalva dos Santos Silva

    Full Text Available ABSTRACT Nectaries are specialized structures that secrete nectar. Several species of Chamaecrista possess nectaries on the petiole, which have been shown to vary widely in morphology and the chemical nature of their secretion. However, a comprehensive investigation of the nectaries of the clade formed by sect. Chamaecrista, Caliciopsis and Xerocalyx has yet to be performed. Our study aimed to confirm whether or not the leaf glands of species of this clade are in fact nectaries, determine the chemical nature of their secretion and expand the morphoanatomical database on leaf nectaries in Chamaecrista with the intention of contributing to the taxonomy and phylogeny of the genus. Samples from herbarium and field-collected material were subjected to standard methods for light and scanning electron microscopy. Four different forms of nectaries were observed: urceolate, patelliform, verruciform and cupuliform. The nectaries were found to comprise a single-layered epidermis, nectary parenchyma, subnectary parenchyma and vascularization. Polysaccharides, lipids, phenolic compounds and proteins were detected in secretions. Although anatomical similarities were observed among the studied species, their morphology differed. Moreover, the glands are indeed nectaries and are similar to those observed in other species of the genus Chamaecrista. These data hold potential taxonomic usefulness for the studied sections.

  6. Simultaneous utilization of different nuclear medical examinations in a patient with Klippel-Trenaunay syndrome - vs. proteus syndrome

    International Nuclear Information System (INIS)

    Rink, T.; Baum, R.P.; Hoer, G.; Menzel, I.; Niemczyk, M.; Kaufmann, R.; Fuchs, S.; Heller, K.

    1997-01-01

    A three-year-old male patient presented already at his birth a disproportional macrosomia of the left foot and a large, nodular nevus flammeus, in the left hip region, which led to the tentative diagnosis of a Klippel-Trenaunay syndrome. In the following years, both changes showed a continuous progression, with distinct soft-tissue swelling as well as papillomatous and verruciform vegetations of the nevus. Additionally, large, plain subcutaneous masses developed under the right shoulder, and a macrodactyly of the first and second left toe could be observed. Although several examinations had been performed in the meantime, the tentative diagnosis could not be confirmed up to that time. On the occasion of a severe local infection in the hip region, which led to the consideration of a surgical therapy, a radionuclide lymphography, a blood pool scintigraphy including dynamic phlebography and ventriculography as well as a bone scintigraphy were performed. These examinations were done simultaneously at one day in order to avoid a longer period of immobilization. The findings led to the diagnosis of a large lymphangioma, which could be confirmed histologically after surgery. In consideration of all results, the basic disorder seems to be the rare proteus syndrome rather than a Klippel-Trenaunay syndrome. (orig.) [de

  7. SECCIÓN ABIERTA - 2. INFLUENCIA DE LA ESPIRITUALIDAD EN LOS ESTILOS DE AFRONTAMIENTO DE PACIENTES CON BULIMIA Y ANOREXIA NERVIOSA // INFLUENCE OF SPIRITUALITY IN COPING STYLES OF PATIENTS WITH BULIMIA AND ANOREXIA NERVOSA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisa Edith Oviedo Romero

    2012-06-01

    Full Text Available Basándose en el supuesto de que la espiritualidad es un factor que podría influir sobre los estilos de afrontamiento de las personas ante situaciones problemáticas, se analizó la influencia de la espiritualidad en el estilo de afrontamiento de pacientes diagnosticadas de anorexia y/o bulimia nerviosa.39 mujeres de Buenos Aires, Entre Ríos, San Luis y Mendoza (Argentina, fueron evaluadas mediante el Cuestionario de Modos de Afrontamiento (WCCL y el Inventario de Sistema de Creencias (SBI–15R.Los resultados mostraron una influencia moderada de la dimensión soporte social religioso (F(1;24= 2,094; p=0,054 en el uso y/o desarrollo del estilo de afrontamiento centrado en la evaluación, no así en los demás estilos, por parte de pacientes diagnosticadas de bulimia y/o anorexia nerviosa.

  8. Capacidad discriminante de la Escala de Componentes Emocionales (ECE-I en un diseño con grupos pareados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Quirós-Morales

    2009-01-01

    Full Text Available Se evaluaron las características discriminantes y predictivas de la Escala de Componentes Emocionales (ECE-I en personas diagnosticadas con fibromialgia. La escala está conformada por 24 ítems distribuidos en 4 factores: problemas fisiológicos (F-PF, autoevaluación negativa (F-AN, desesperanza (F-D, estrés (F-E. Se utilizó una muestra de 124 mujeres (62 diagnosticadas con fibromialgia y 62 sin fibromialgia. Los niveles de predicción y clasificación expresan que la escala puede ser un instrumento útil en psicología de la salud para discriminar la presencia de indicadores emocionales para personas con diagnóstico de fibromialgia.

  9. Hemorragia Subaracnóide Perimesencefálica Não-aneurismática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Atahualpa Cauê Paim Strapasson

    2008-05-01

    Full Text Available Paciente feminina de 38 anos, previamente hígida, apresentou uma dor súbita forte, em compressão, nas regiões occipital e cervical posterior, durante esforço físico. Aproximadamente 5 minutos após sentiu sensação semelhante. Na emergência, foi diagnosticada hemorragia subaracnóide (HSA. Duas angiografias cerebrais de quatro vasos realizadas posteriormente não identificaram aneurismas.

  10. Características de la transmisión perinatal del virus de la inmunodeficiencia humana en la región zuliana

    OpenAIRE

    Villalobos, Noren

    2002-01-01

    Objetivo: Determinar las características de la transmisión perinatal del virus de la inmunodeficiencia humana en la región zuliana, y establecer la efectividad de la terapia antirretroviral empleada. Método: Estudio retrospectivo, descriptivo, simple y estratificado de embarazadas con virus de inmunodeficiencia humana positivo diagnosticadas antes o durante el embarazo, entre el 1º de julio de 1996 hasta el 31 de diciembre de 2000. Ambiente: Departamento Obstétrico del Hospital Universitario ...

  11. Oral and maxillofacial biopsied lesions in Brazilian pediatric patients: a 16-year retrospective study = Biópsias de lesões orais e maxilo-faciais em pacientes pediátricos brasileiros: estudo retrospectivo de 16 anos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mouchrek, Monique Maria Melo

    2011-01-01

    Conclusão: Este estudo mostra uma tendência semelhante à relatada em estudos anteriores sobre as lesões mais freqüentes na região oral e maxilo-facial na população pediátrica. A maioria das lesões detectadas foram benignas, enquanto as malignas foram diagnosticadas em um número muito reduzido de pacientes

  12. Intervención dirigida a población diabética de origen africano subshariano residente en la ciudad de Lleida desde una perspectiva de desigualdades sociales en salud

    OpenAIRE

    Torres Salguero, Cristian

    2013-01-01

    Este trabajo tiene como objetivo mejorar el estado de salud de la población inmigrante subsahariana residente en Lleida que sufre desigualdades en salud y que ha sido diagnosticada de diabetes mellitus. Para ello se utilizará como herramienta la educación sanitaria sobre alimentación y hábitos dietéticos adaptada a las necesidades individuales de cada paciente.

  13. Síndrome de Marfán

    OpenAIRE

    Gerardo Vasquez Torres; Oswaldo Gutiérrez Sotelo

    2005-01-01

    Se presenta el caso de una familia con síndrome de Marfan diagnosticada a través de uno de sus miembros quien ingresó a la sala de urgencias por un episodio de insuficiencia cardíaca.We present a case of a family with Marfan´s syndrome first diagnosed through one family member who presented to the emergency room with heart failure.

  14. Alteraciones alimentarias en pacientes con diagnóstico de Trastorno Bipolar

    OpenAIRE

    Maldonado, Marianela

    2010-01-01

    Las Alteraciones Alimentarias constituyen un importante problema de la Salud Pública en la actualidad. Existen una serie de factores que han ido apareciendo en forma insidiosa como el aumento de su frecuencia y la dificultad en poder ser diagnosticadas y tratadas nutricionalmente en pacientes con Trastorno Bipolar. Los pacientes que presentan esta patología exhiben alteraciones alimentarias que por sus características o su gravedad, no solamente no alcanzan a cumplir con los cr...

  15. Origen anómalo de arterias coronarias Reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nohra P. Romero, MD

    2012-11-01

    Full Text Available Las alteraciones anatómicas de las arterias coronarias representan un amplio espectro de anormalidades que son diagnosticadas habitualmente como un hallazgo incidental en autopsia o durante la realización de una arteriografía coronaria. Sin embargo, algunas de éstas tienen una significancia clínica variable y pueden estar asociadas con morbilidad cardiaca significativa, incluyendo muerte súbita en la infancia, la adolescencia o la vida adulta.

  16. The Relationship Between Periodontal Disease and Neoplasms of the Oral Cavity: A Review Article

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nourelahi

    2016-08-01

    Full Text Available Context Oral cavity is one of the most common sites for neoplasms with a multifactorial etiology. Tobacco and alcohol are the main risk factors. Periodontal disease is an inflammatory disease affecting periodontal tissues such as gingiva, periodontal ligament and alveolar bone. Periodontal disease is linked to many systemic diseases. Recently a link between periodontal disease and cancer is suggested. The current review article aimed to evaluate the association between periodontal disease and risk of cancer in the oral cavity and some related factors. Evidence Acquisition Evidence suggests that oral cavity cancer is significantly more prevalent in patients with periodontal disease, poor oral hygiene or more missing teeth. Clinically, gingival squamous cell carcinoma (GSCC usually appears as an exophytic mass with a granular, papillary or verrucous surface or presents as an ulcerative lesion. Some reported cases of GSCC mimicking periodontal disease include gingival enlargement with no bone invasion, dentoalveolar abscess, erosive erythematosus lesion with keratotic papules, root exposure and tooth mobility, verrucous leukoplakia, verruciform xanthoma and development of hyperplastic granulation tissue after tooth extraction. Greater burden of oral flora that produce carcinogenic metabolites, human papilloma virus (HPV and other viruses that are residents of periodontal pocket, increased amount of inflammatory mediators and markers and some periodontal pathogens affecting cell cycle leading to mutation and dysplasia are considered as the rational for the relationship between malignant lesions of oral cavity and periodontal disease. Results Cancer of the oral cavity and periodontal disease are related from different aspects. Periodontal disease and tooth loss are considered as independent risk factors for cancer. Gingival squamous cell carcinoma can also mimic periodontal disease leading to misdiagnosis and delayed commencement of appropriate

  17. Sarcoma de Kaposi primário do pênis Primary Kaposi's sarcoma of the penis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maira Mitsue Mukai

    2009-10-01

    Full Text Available Sarcoma de Kaposi é um tumor vascular que afeta a parede dos vasos linfáticos. Possui quatro formas: clássica, endêmica, iatrogênica e associada ao HIV. É uma doença sistêmica, maligna, multifatorial e de curso variável. A apresentação inicial no pênis é rara, e mais observada em pacientes HIV positivos. Em pacientes HIV negativos, os casos que ocorrem nesta região, apresentam-se com pápulas, nódulos, placas e lesões verruciformes, assintomáticas. Para o tratamento da forma clássica, dispõem-se de excisão cirúrgica, crioterapia, eletrocirurgia, laser e radioterapia. Neste trabalho, é relatado um caso raro de um paciente com a forma clássica, em região peniana tratado com sucesso com radioterapia.Kaposi's sarcoma is a vascular tumor involving the wall of lymphatic vessels. There are four types: classic, endemic, iatrogenic and HIV-associated. It is a systemic, malignant and multifactorial disease and has a variable course. The primary presentation on the penis is uncommon and is mainly observed in HIV-positive patients. In HIV-negative individuals, asymptomatic papules, nodules, plaques and verrucous lesions are found. The treatment for the classic form involves surgery, cryotherapy, electrosurgery, laser and radiation therapy. The authors present a rare case of a patient with the classic form on the penis, who was successfully treated by radiation therapy.

  18. Anestesia em paciente com Distrofia Muscular de Duchenne: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tonelli Deoclécio

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A distrofia muscular de Duchenne é uma afecção recessiva ligada ao cromossomo X, geralmente diagnosticada na infância, acentuando-se progressivamente até agravar a função respiratória. O objetivo deste relato é apresentar um caso de um paciente com distrofia muscular de Duchenne diagnosticada há 2 anos, submetido à postectomia, sob anestesia geral com cetamina S. RELATO DO CASO: Paciente com 9 anos de idade com Distrofia Muscular de Duchenne diagnosticada há 2 anos, submetido à anestesia geral com levo-cetamina (1,5 mg.kg-1, por via venosa, sob ventilação espontânea assistida manualmente por sistema de Baraka (Mapleson A e bloqueio peniano com bupivacaína a 0,5% (25 mg. Foram usados monitores de pressão arterial não invasiva, oximetria de pulso, cardioscopia e temperatura esofagiana. No decorrer da cirurgia, o caso evoluiu sem intercorrências, sendo que no período pós-operatório o paciente apresentou alguns episódios de vômitos sem outras alterações significativas. Permaneceu internado por 24 horas, tendo alta hospitalar assintomático. CONCLUSÕES: A avaliação pré-anestésica cuidadosa, o uso de monitorização adequada e medicações que não predisponham o aparecimento de complicações tornam seguro o procedimento em pacientes portadores de Distrofia Muscular de Duchenne e seu pós-operatório.

  19. Síndrome Poliglandular Autoinmune Tipo II: Posible Asociación con HLA DRB1*-DQB1* Possible association of Type II Autoimmune Polyendrocrine Syndrome with HLA DRB1*-DQB1*

    OpenAIRE

    M.S. Mallea Gil; M.C. Ballarino; M.M. Aparicio; K. Bertini; M.C. Ridruejo; S. Gimenez; P. Galarza; A. Perusco; S. Roveto; D. Rimoldi

    2010-01-01

    Los síndromes poliendocrinos autoinmunes (APS) asocian enfermedades endocrinas autoinmunes con otros desórdenes autoinmunes no endocrinos. El APS tipo II se caracteriza por compromiso primario suprarrenal, tiroideo y/o DM tipo I. Presentamos un paciente masculino de 46 años que fue internado por astenia, adinamia, hiporexia, severa disminución de peso, mareos y vómitos. Antecedente de obesidad y diabetes diagnosticada 3 años antes. Presentaba hipotensión arterial, hiperpigmentación de mucosas...

  20. TRATAMIENTO DE LA DIABETES EN EL EMBARAZO: ¿ALGO NUEVO?

    OpenAIRE

    S., Gloria López

    2016-01-01

    La diabetes (DM) en embarazo es pregestacional (DPG), incluye a la diagnosticada en primer trimestre y gestacional (DG). La prevalencia DM creciente de obesidad y DM2 y embarazos tardíos, han aumentado la DG y DPG tipo 2. Persiste controversia en diagnóstico de DG. Las metas glucídicas son más estrictas en la gestación. Tratamiento en DPG: Programación del embarazo, buen control glicémico y complicaciones de su DM ausentes o tratadas. La DM1 intensifica la insulinoterapia y la DM2 la inici...

  1. Minería subterránea de carbón: relación entre los niveles de polvo de hulla de carbón y neumoconiosis en Boyacá y Cundinamarca, Colombia 2014.

    OpenAIRE

    Torres Rey, Carlos H.; Ibáñez-Pinilla, Milcíades; Briceno-Ayala, Leonardo; Varona, Marcela

    2015-01-01

    En Colombia la neumoconiosis de los mineros de carbón es considerada un problema de salud pública debido a su carácter de irreversibilidad, el alto costo una vez ha sido diagnosticada y a la carencia de datos relacionados con su prevalencia en el país. Se realizó un estudio transversal con el propósito de determinar la prevalencia de neumoconiosis en los trabajadores de minería subterránea de carbón en los departamentos de Boyacá y Cundinamarca. Los resultados permitieron establecer qu...

  2. Experiences of young diagnosed with idiopathic scoliosis

    OpenAIRE

    Bonilla Carrasco, Maria Isabel; Solano Ruiz, Maria Carmen

    2016-01-01

    Justificación: Durante la adolescencia y la juventud acontecen cambios psicológicos y fisiológicos que forman parte del desarrollo normal de la persona. La irrupción de la escoliosis en esta edad influye en la vivencia de la autopercepción corporal. Objetivo: Conocer cómo una deformidad corporal influye en la estabilidad emocional de las jóvenes diagnosticadas de escoliosis. Diseño: Metodología cualitativa fenomenológicas situada en la hermenéutica. Método: Se utilizó una en...

  3. Percepciones de las mujeres jóvenes frente a la escoliosis

    OpenAIRE

    Bonilla Carrasco, María Isabel

    2016-01-01

    Justificación: Durante la adolescencia y la juventud acontecen cambios psicológicos y fisiológicos que forman parte del desarrollo normal de la persona. La irrupción de la escoliosis en esta edad influye en la vivencia de la autopercepción corporal. Objetivo: Conocer cómo una deformidad corporal influye en la estabilidad emocional de las jóvenes diagnosticadas de escoliosis. Diseño: Metodología cualitativa fenomenológicas situada en la hermenéutica. Método: Se utilizó una entrevista semiest...

  4. Lesões pulmonares em caninos (achados de necrópsias)

    OpenAIRE

    Souza, V. T. F. de; Paraguassu, A. A.; Moreira, E. L. T.

    2001-01-01

    p. 43-47 O estudo macroscópico dos pulmões de 381 caninos necropsiados no Setor de Anatomia Patológica do HOSPMEV/UFBA, revelou alta incidência de lesões pulmonares ( 499 ). Das alterações diagnosticadas, os distúrbios circulatórios compareceram com maior frequência (284) casos, seguidos das alterações da expansão pulmonar (121 ), das inflamatórias ( 69 ), das pigmentares (16 ), das neoplásicas ( metástases) (08) e das parasitárias ( 01 caso ).

  5. Interação entre pares na educação infantil : exclusão-inclusão de crianças com deficiência intelectual

    OpenAIRE

    Carvalho, Erenice Natalia Soares de

    2009-01-01

    Segundo a abordagem sociocultural construtivista do desenvolvimento humano o sujeito constitui-se mediante sua participação ativa nas práticas culturais. Nesta perspectiva, o desenvolvimento e a inclusão escolar da criança diagnosticada como deficiente intelectual são temas de interesse para a investigação empírica. Fundamentando-se nesta abordagem, o presente estudo tem como objetivo analisar a natureza e a qualidade da interação social de crianças com deficiência intelectual no contexto esc...

  6. Dysthyroid ophthalmopathy associated with hypothyroidism

    OpenAIRE

    Maciá-Bobes, C.; Ronzón-Fernández, A.

    2007-01-01

    Caso clínico: La oftalmopatía por enfermedad de Graves (exoftalmos, infiltración muscular y palpebral) se asocia casi sistemáticamente a hipertiroidismo. Paciente diagnosticada de hipotiroidismo subclínico y tratada adecuadamente con tiroxina oral. Unos meses después desarrolla un exoftalmos bilateral y simultáneamente presenta anticuerpos séricos anti-receptor de TSH positivos. Se suspende entonces el tratamiento con tiroxina, y se comprueba que el hipotiroidismo ha progresado hasta hacerse ...

  7. Resposta inflamatória uterina em éguas submetidas a inseminação artificial

    OpenAIRE

    Carmona, Julieta Maria Peixoto

    2011-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária A inseminação artificial de éguas resulta invariavelmente numa resposta inflamatória uterina transitória e fisiológica cuja função é eliminar o excesso de espermatozóides, plasma seminal, diluidores e microrganismos do lúmen uterino. Esta inflamação é caracterizada por um influxo de polimorfonucleares neutrófilos (PMNs) para o lúmen uterino. A sua presença e magnitude pode ser diagnosticada através de ecografia uterina transrectal e...

  8. Paludismo e Gravidez

    OpenAIRE

    Sousa, S; Leitão, C; Campos, A

    1999-01-01

    O paludismo é uma das doenças infecciosas mais importantes no mundo, particularmente nas regiões tropicais. É uma doença grave, que quando não diagnosticada e tratada correctamente, pode ser mortal. A grávida apresenta maior risco de morbimortalidade, estando o paludismo associado a aborto, parto pré-termo (PPT) e atraso de crescimento intra-uterino (ACIU). Apesar de estar erradicado em Portugal, ocorreram no ano de 1997 vários casos de internamento por paludismo, no Serviço de Medicina Ma...

  9. Diagnóstico ultrasonográfico de malformaciones congénitas: Nuestra experiencia en el período 1983-1995

    OpenAIRE

    Pérez Ramírez, Miguel; Mulet Matos, Eusebio; Hartmann Guilarte, Armando

    1997-01-01

    Se hizo un resumen del trabajo realizado durante 13 años con ecografía bidimensional en el Departamento de ultrasonido de nuestro hospital, motivados por la importancia de la detección intraútero, cada vez más precoz, de las malformaciones congénitas, con el propósito de demostrar el valor de la ecografía bidimensional para el diagnóstico de éstas. Revisamos los expedientes clínicos de las pacientes con malformaciones diagnosticadas y analizamos variables como: positividad del diagnóstico, pr...

  10. Noonan's syndrome: case report

    OpenAIRE

    Dias, Vanderson Glerian; Gigante, Edmilson; Valério, Fátima Jesus Passador; Gonçalves, Flávia Fauaz; Bezzon, Ana Karina Teixeira; Aguni, Joran Seiko

    2004-01-01

    Os autores apresentam um caso de síndrome de Noonan em criança de 14 anos de idade, diagnosticada por meio de exame genético-clínico, demonstrando alterações oftalmológicas como hipertelorismo, alterações da fenda palpebral, hipotropia direita com pequena anisotropia em V, nistagmo, ptose palpebral bilateral e ambliopia do olho direito. Discute-se a importância do oftalmologista para esta síndrome e a necessidade do acompanhamento por equipe médica multidisciplinar.The authors present the cas...

  11. Da lesão à disfunção: um caso invulgar de hipertensão renovascular

    OpenAIRE

    Pimentel, Ana; Cabrita, Ana; Jeronimo, Teresa; Ministro, Augusto; Bernardo, Idalecio; Neves, Pedro Leao

    2014-01-01

    A hipertensão arterial resistente e uma condição clinica que carece de investigação etiológica, cujo objectivo e identificar causas secundarias passiveis de serem corrigidas. Os autores descrevem uma apresentação rara de hipertensão secundaria. O caso consiste num doente que e seguido em consulta externa desde Janeiro de 2012 por insuficiência renal e hipertensão diagnosticadas ha um ano. Foi realizado um estudo etiológico no qual constou um estudo endocrinológico que demonstrou um hiperaldos...

  12. Sepsis neonatal por Chryseobacterium meningosepticum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Velásquez

    2008-10-01

    Full Text Available El Chrysobacterium meningosepticum conocido también como Flavobacterium meningosepticum, es una bacteria Gram negativa distribuida en la naturaleza, pero cuya variedad patógena es raramente diagnosticada. Su importancia radica en su alta resistencia antibiótica, que cuando es causa de infecciones en prematuros y adultos inmunocomprometidos conlleva a una alta mortalidad. Se realiza una revisión acerca de esta bacteria, la importancia de su diagnóstico y la vigilancia de las infecciones intrahospitalarias, a raíz de un caso presentado en una unidad de cuidados intensivos neonatal de Lima, Perú.

  13. 177. Hidatidosis cardíaca. resección de quiste miocárdico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Pérez-Caballero

    2010-01-01

    Full Text Available El vídeo muestra la cirugía de una enferma de 42 años que acude a nuestro centro diagnosticada de hidatidosis miocárdica. Bajo anestesia general, hipotermia moderada y circulación extracorpórea se realiza una pericistectomía completa, con instilación de suero hipertónico dentro del quiste y con reconstrucción posterior de la pared ventricular. La película incluye clips de ecocardiograma pre y postoperatorio, así como la cardiorresonancia.

  14. Anemia en el embarazo, un problema de salud que puede prevenirse

    OpenAIRE

    Espitia De La Hoz, Franklin; Orozco Santiago, Lilian

    2013-01-01

    Introducción: la anemia es el trastorno nutricional más frecuente en el mundo, y debido a que en el embarazo existe una gran demanda de hierro, se constituye en un importante riesgo de desarrollar anemia ferropénica. La anemia es la alteración hematológica más diagnosticada durante la gestación, por lo que todas las gestantes están en riesgo de padecer anemia en el embarazo, siendo más frecuente en países subdesarrollados. Es referida como un proceso dilucional secundario al aumento del volum...

  15. Redes sociales de apoyo y género: vivencia de mujeres con VPH, displasias y cáncer cervicouterino

    OpenAIRE

    Castro Vásquez, María del Carmen; Arellano Gálvez, María del Carmen

    2014-01-01

    El objetivo del artículo es analizar el funcionamiento y el tipo de redes sociales de apoyo de mujeres diagnosticadas con infección por el virus del papiloma humano (VPH), displasias y cáncer cervical in situ (Cacu), diferenciando la vivencia por tipo de diagnóstico. Se trata de un estudio cualitativo: se realizaron 34 entrevistas semiestructuradas a mujeres en dos clínicas de displasias en Hermosillo, Sonora. Encontramos que cada diagnóstico tiene connotaciones distintas en la percepción ind...

  16. Pielonefritis xantogranulomatosa difusa con fístula renocólica inadvertida durante más de dos años

    OpenAIRE

    Fariña Pérez, L.A.; Pesqueira Santiago, D.; Álvarez Álvarez, C.; Zungri Telo, E.R.

    2004-01-01

    INTRODUCCIÓN: Aunque la fístula renocólica es una complicación conocida de la forma difusa de la pielonefritis xantogranulomatosa, describimos un caso inusual, por la pobreza de los síntomas y la larga evolución de la enfermedad antes de ser diagnosticada. CASO CLÍNICO: Una mujer de 75 años fue vista en el Servicio de Urgencias con fiebre y malestar general. El examen y las pruebas de laboratorio mostraron una masa en el hemiabdomen izquierdo y anemia, y en la radiografía de abdomen y la tomo...

  17. Estrategia educativa para incrementar el cumplimiento del régimen antituberculoso en Chiapas, México Educational strategy for improving patient compliance with the tuberculosis treatment regimen in Chiapas, Mexico

    OpenAIRE

    Guadalupe del Carmen Álvarez Gordillo; Julio Félix Álvarez Gordillo; José Eugenio Dorantes Jiménez

    2003-01-01

    OBJETIVO: Aplicar un plan de capacitación para médicos y pacientes y evaluar su eficacia en términos del cumplimiento por parte de los pacientes del tratamiento contra la tuberculosis pulmonar en la región fronteriza de Chiapas, México. MÉTODOS: Se realizó un estudio de intervención controlado en pacientes mayores de 15 años con tuberculosis pulmonar diagnosticada por baciloscopia entre el 1 de febrero de 2001 y el 31 de enero de 2002 en unidades de salud seleccionadas al azar en la región fr...

  18. Qualidade de vida, estado nutricional e consumo alimentar de mulheres com câncer de mama em tratamento quimioterápico

    OpenAIRE

    Juliana Scheibler; Flávia Moraes Silva; Thaís Rodrigues Moreira; Fernanda Scherer Adami

    2016-01-01

    Objetivo: Avaliar a qualidade de vida, o estado nutricional e o consumo alimentar de mulheres diagnosticadas com câncer de mama em quimioterapia. Métodos: Estudo transversal e analítico envolvendo 70 mulheres, de 30 a 59 anos, em um hospital do Rio Grande do Sul, no período de maio a outubro de 2015. Aplicou-se o questionário European Organization for Research and Treatment of Câncer Quality of Life Questionnaire C30 (EORTC QLQ- C30). As variáveis antropométricas coletadas foram: peso atual, ...

  19. Resultados perinatales en mujeres mexicanas con lupus eritematoso sistémico

    OpenAIRE

    B. Farfan-Labonne; I. Luis-Vásquez; A. Ávila-Carrasco; J. Ramírez-Peredo; M. Rodríguez-Bosch; J. Beltrán-Montoya; E. Reyes-Muñoz

    2017-01-01

    Objetivo: Conocer la incidencia de resultados perinatales en mujeres mexicanas con embarazo único y lupus eritematoso sistémico. Materiales y métodos: Estudio de cohorte histórica en el que se incluyeron mujeres diagnosticadas con lupus eritematoso sistémico, embarazo único, control prenatal y resolución entre 2010 y 2015. Se calculó la incidencia de los siguientes resultados perinatales: nacimiento pretérmino, muerte fetal temprana, oligohidramnios, aborto, rotura prematura de membranas, ...

  20. Terapia sistémica de pareja en la depresión: un estudio de caso único

    OpenAIRE

    Feixas i Viaplana, Guillem; Muñoz Cano, Dámaris; Dada Sánchez, Gloria; Compañ, Victoria; Arroyo Andreu, Susana

    2009-01-01

    En este estudio de caso único se presenta el tratamiento de una mujer diagnosticada de depresión mayor con terapia sistémica de pareja. Esta modalidad de terapia supone la inclusión de la pareja en todas las sesiones de tratamiento, en las que se trabaja con ambos de forma conjunta. A medida que avanza la terapia se van explicitando los significados relacionales de los síntomas y las dificultades de relación, y se trabaja de forma conjunta para remediarlas. El proceso terapéutico se completó ...

  1. Prevención de la transmisión materno-infantil del VIH en gestantes y madres awajún y wampis de la región Amazonas en Perú

    OpenAIRE

    Huamán, Byelca; Gushiken, Alfonso; Benites, Carlos; Quiroz, Fabiola; García-Fernández, Lisset

    2017-01-01

    Objetivos. Identificar las barreras que limitan el cumplimiento de las medidas de prevención de la transmisión materno-infantil (TMI) del VIH, en comunidades indígenas de la región Amazonas en Perú. Materiales y métodos. Investigación cualitativa con enfoque fenomenológico. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a gestantes y madres de niños menores de un año de las comunidades indígenas awajún y wampis diagnosticadas con VIH durante el 2014-2015. Resultados. Participaron 15 de 29 mujere...

  2. Psychological Variables In Women Diagnosed With Hiv/Aids: A Correlational Study

    OpenAIRE

    Arrivillaga, Marcela; Pontificia Universidad Javeriana, Cali; Correa, Diego; Pontificia Universidad Javeriana, Cali; Varela, María; Pontificia Universidad Javeriana, Cali; Holguín, Lyda; Pontificia Universidad Javeriana, Cali; Tovar, José; Pontificia Universidad Javeriana, Cali

    2006-01-01

    Este artículo presenta la descripción y correlación de las variables psicológicas ansiedad, depresión, Percepción de Control sobre la Salud -PCS- y Percepción de Control sobre Eventos Estresantes de la Vida -PCEEV- en mujeres diagnosticadas con VIH/Sida. La investigación fue de carácter no experimental, de tipo descriptivo-correlacional, con diseño transversal. La muestra estuvo compuesta por 47 mujeres atendidas en instituciones de salud de la ciudad de Cali, Colombia. Como medidas se utiliz...

  3. Consulta farmacéutica: intoxicación por gemfibrozilo

    OpenAIRE

    Nerea Acuña Elvira

    2017-01-01

    Paciente de 46 años diagnosticada de depresión, hipertiroidismo e hipertrigliceridemia. En el último mes y medio ha tenido que acudir al servicio de urgencias del hospital en varias ocasiones por presentar cuadros diarreicos importantes acompañados de náuseas y malestar general. Los médicos le diagnosticaron gastroenteritis, administraron suero intravenoso con antieméticos y pautaron paracetamol 1g cada 8 horas. En la propia consulta, el marido solicita le dispensemos Trialmin® 600 mg, q...

  4. Prevalencia de apéndice preauricular en 129,426 nacimientos consecutivos ocurridos en el hospital Civil de Guadalajara (México) Dr. Juan I. Menchaca

    OpenAIRE

    J. Jesús Pérez M.; Noé Alfaro A.; Eusebio Angulo C.; Mireya Robledo A.

    2005-01-01

    Esta publicación muestra la prevalencia de apéndice preauricular y la frecuencia de algunas variables relevantes. Se estudió la de prevalencia en 254 neonatos con apéndice preauricular diagnosticada en el momento del nacimiento, en 129,426 nacimientos consecutivos ocurridos en el Hospital Civil de Guadalajara (México) Dr. Juan I Menchaca durante el período de 1990 a 2003. Con una entrevista directa a las madres se obtuvo información de las variables relevantes. Se midió la prevalenci...

  5. El problema de la comunicación del diagnóstico en medicina.

    OpenAIRE

    García-Arroyo, José Manuel; Domínguez-López, María Luisa

    2014-01-01

    En el momento presente ha surgido la necesidad de que los enfermos reciban una información clara sobre su patología, de ahí que nos hayamos planteado en este trabajo investigar sobre cómo el paciente incorpora subjetivamente el diagnóstico. Se trata para aquel de un proceso que no es nada fácil, sobre todo porque conlleva asumir algo que no es de su agrado y que puede cambiar su vida. Para ello, hemos tomado una muestra de mujeres diagnosticadas de cáncer de mama, que acudieron ...

  6. Asociación entre diabetes y tuberculosis en las unidades de salud de la coordinación zonal 9

    OpenAIRE

    Valencia Sancho, Daniel Alejandro

    2015-01-01

    Contexto: La tuberculosis (TB) y la Diabetes Mellitus (DM) son problemas de salud pública de gran relevancia sobre todo en países en vías de desarrollo. Evidencia reciente ha demostrado asociación entre estas dos entidades nosológicas. Sin embargo, nuestro país no cuenta con datos que estudien la relación entre DM y el desarrollo de TB. Objetivo: Determinar la asociación entre DM y TB en los pacientes con TB diagnosticada y en tratamiento en la estrategia DOTS en la ciudad de Q...

  7. Profilaxis de la hipertensión arterial tipo III con el uso de la aspirina

    OpenAIRE

    Rodríguez Santana, Maricela; García León, Lázaro; Valdés Suárez, Ernesto; Hernández Cabrera, Jesús

    1997-01-01

    Se realiza un estudio, en el período comprendido entre enero de 1994 hasta enero con 1995, de 104 gestantes diagnosticadas como hipertensas crónicas en la consulta externa del hospital docente ginecoobstétrico de Matanzas. Del total de la muestra, 54 fueron tratadas con dosis bajas en aspirina y en 50 no se aplicó este tratamiento. Las gestantes que utilizaron bajas dosis de aspirina, no desarrollaron hipertensión arterial tipo III (HTA III), ni se presentaron en las mismas complicaciones mat...

  8. Esofagite eosinofílica na criança = Eosinophilic esophagitis in the child

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Epifanio, Matias

    2006-01-01

    Conclusões: Esofagite eosinofilica é uma inflamação com infiltrado de eosinófilos, que ocorre de forma isolada no esôfago, onde os sintomas, usualmente, são confundidos com os da doença por refluxo gastresofágico. A incidência desta doença vem aumentando nos últimos anos, sendo diagnosticada através da endoscopia digestiva alta e biópsias. O tratamento consiste em uma dieta de eliminação dos alérgenos envolvidos, assim como corticosteróides tópicos ou sistêmicos

  9. Osteoporosis post-menopáusica, una revisión exhaustiva de su manejo actual

    OpenAIRE

    Herrero Rochina, Soledad

    2016-01-01

    La Osteoporosis es una enfermedad caracterizada por una baja densidad mineral y un deterioro de la micro-arquitectura ósea, lo que desencadena una fragilidad de la misma y una mayor probabilidad de tener una fractura. Se estima que unos 200 millones de personas la sufren actualmente, y que el 30-40% de las mujeres post-menopáusicas la padecen. Además, debido a que es una enfermedad en muchas ocasiones silente, un gran porcentaje de mujeres no están diagnosticadas. El presente trabajo tiene...

  10. Comparación del efecto de penicilina versus eritromicina para la prevención de infección neonatal por estreptococo grupo B en portadoras activas luego de rotura prematura de membranas ovulares de pretérmino

    OpenAIRE

    Rojas C,Nevenka; Carvajal,Jorge A

    2014-01-01

    Objetivo: Comparar la incidencia de infección neonatal por estreptococo grupo B (SGB) en portadoras activas de SGB con rotura prematura de membranas ovulares de pretérmino (RPMP) luego de profilaxis con penicilina y eritromicina. Métodos: Pacientes diagnosticadas con RPMP entre el año 2004-2009 fueron tratadas con eritromicina (grupo eritromicina), ampicilina, amoxicilina o amoxiclavulánico (grupo penicilina) o sin antibióticos (grupo control) de acuerdo con los protocolos del Departamento en...

  11. Qualidade de vida e disfunção sexual: vaginismo

    OpenAIRE

    Serra, Melina

    2009-01-01

    O vaginismo é caracterizado pela CID-10 (1993) como um espasmo dos músculos que circundam a vagina, causando oclusão da abertura vaginal, tornando a penetração do pênis impossível ou dolorosa. Desde 1990, a Organização Mundial de Saúde ressalta o sexo como um dos pilares para garantia de qualidade de vida. O presente estudo buscou compreender, a partir de um olhar fenomenológico, como mulheres moradoras no Estado de São Paulo e diagnosticadas com vaginismo, vivenciam a quali...

  12. Coherencia sistémica e identitaria en mujeres con vaginismo primario

    OpenAIRE

    Moltedo-Perfetti, Andrés; Nardi, Bernardo; Arimatea, Emidio

    2014-01-01

    El vaginismo es una disfunción sexual femenina que genera gran impacto en la relación de pareja. En el presente artículo se busca describir, desde la psicología cognitiva post-racionalista, aquellas características identitarias y de personalidad observadas en 50 mujeres diagnosticadas con vaginismo primario sin antecedentes de alteraciones físicas o ginecológicas y con una historia de vida sin traumas ni abusos sexuales. De acuerdo a lo observado, se trata de mujeres con una positiva visión d...

  13. Acute gastric dilatation in a bulimic patient: Systemic effects

    OpenAIRE

    Franco-López, Ángeles; Badillo, S.; Contreras, Julio P.

    2012-01-01

    Objetivos: Mostrar mediante un caso clínico, la repercusión sistémica y las complicaciones orgánicas, que pueden darse tras una dilatación gástrica aguda, ocasionada por un atracón bulímico. Caso clínico: Mujer joven, diagnosticada de bulimia nerviosa, acude a urgencias tras un atracón. A su llegada, presenta gran distensión abdominal y refiere dificultad para provocarse el vómito. Con el paso de unas horas, comienza a presentar signos de inestabilidad hemodinámica y oliguria. Se realiza un T...

  14. Evolución psicológica a largo plazo en pacientes con obesidad mórbida que se someten a cirugía bariátrica

    OpenAIRE

    Álvarez Valdeita, María del Sagrario

    2014-01-01

    Actualmente en las sociedades occidentales la obesidad viene siendo un problema de salud importante al que es necesario prestar atención desde diferentes disciplinas. En los últimos años ha habido un importante y preocupante aumento de la prevalencia de esta enfermedad, aunque no está clasificada como un trastorno de la conducta alimentaria, y ello al margen de que algunos estudios demuestren que las personas diagnosticadas de obesidad mórbida presentan desórdenes alimentarios que se han mant...

  15. Análise dos modelos de avaliação de requerentes ao beneficio de prestação continuada: 2006 a 2012

    OpenAIRE

    Bim, Miriam Cláudia Spada; Carvalho, Manoela de; Murofuse, Neide Tiemi

    2015-01-01

    Este estudo apresenta uma análise dos resultados do processo de avaliação da pessoa com deficiência (PcD), requerentes do Benefício de Prestação Continuada (BPC), baseado na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) a partir da caracterização dos requerentes deste beneficio quanto às incapacidades diagnosticadas. Entre os 1404 requerimentos de BPC, arquivados na Agência da Previdência Social (APS) de Assis Chateubriand, Paraná, foram analisadas as doenças e ou ...

  16. Evaluación de la asistencia social y sanitaria en personas con trastorno del espectro autista

    OpenAIRE

    Solano Sánchez, María; Jenaro Río, Cristina

    2013-01-01

    [ES] Autismo, más utilizado actualmente Trastornos del Espectro Autista (TEA),se estudia la realidad clínica y social que afrontan las personas diagnosticadas con autismo y sus familiares, a través de un estudio cualitativo y cuantitativo, con el objetivo de poder ayudar a la creación de estrategias en el ámbito educacional y sanitario, que sean más eficientes y ayuden a su integración y desarrollo. Trabajo Fin de Master Curso 2012/2013

  17. El cáncer como oportunidad

    OpenAIRE

    Mallo Caamaño, Rocío

    2013-01-01

    El objetivo de este proyecto es el de tratar el tema de la actitud ante el cáncer. El diagnóstico del cáncer es algo devastador para la persona diagnosticada principalmente, además de para sus allegados más cercanos. Apoyo en este trabajo la propuesta del cáncer como una oportunidad; una oportunidad para aprender de la experiencia traumática que éste supone y salir reforzados de la situación.

  18. Problemas médicos habituales relacionados con la paciente embarazada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Lorena Quiroz, DRA.

    2014-11-01

    Full Text Available Problemas médicos como enfermedades del tiroides, deficiencia de vitamina D, anemia, infecciones del tracto urinario e insulino resistencia entre otros, pueden complicar el embarazo. Dado las molestias propias de la gestación, muchas de estas patologías no son diagnosticadas ni tratadas, aumentando la morbilidad materna y fetal. Algunas de estas enfermedades tienen diferentes criterios diagnósticos comparados con la mujer no embarazada. Se revisan los criterios diagnósticos y tratamientos de los problemas médicos más frecuentes en el embarazo.

  19. Influência da auto-percepção do envelhecimento e dos traços de personalidade na satisfação com a reforma

    OpenAIRE

    Fragoso, Nuno Miguel do Rosário Mendes

    2013-01-01

    Tese de mestrado, Psicologia (Secção de Psicologia Clínica e da Saúde - Núcleo de Psicologia Clínica Dinâmica), Universidade de Lisboa, Faculdade de Psicologia, 2013 O presente trabalho foca-se no estudo da influência da auto-perceção do envelhecimento e dos traços de personalidade na satisfação com a reforma, numa amostra de idosos oriundos da comunidade e sem psicopatologia diagnosticada. Tem como objetivos: (1) analisar a auto-perceção do envelhecimento, os traços de personalidade e a s...

  20. Influência da auto-percepção do envelhecimento e dos traços de personalidade na sintomatologia depressiva em idosos

    OpenAIRE

    Lourenço, Sara Tatiana Ferreira

    2012-01-01

    Tese de mestrado, Psicologia (Secção de Psicologia Clínica e da Saúde - Núcleo de Psicologia Clínica Dinâmica), Universidade de Lisboa, Faculdade de Psicologia, 2012 O presente trabalho refere-se ao estudo da influência da auto-percepção do envelhecimento e dos traços de personalidade na sintomatologia depressiva, numa amostra de adultos mais velhos, em meio não institucional e sem psicopatologia diagnosticada. Tem como objectivos: (1) analisar a auto-percepção do envelhecimento; (2) anali...

  1. Cáncer de Cavidad Oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmond Chediak

    2004-09-01

    Hay un consenso general en que el estado de la enfermedad en el momento del diagnóstico es el factor determinante mas importante en el pronóstico. No hay enfermedad maligna más fácil de curar que el Cáncer oral de menos de un centímetro de diámetro. Desafortunadamente como el tamaño y la sintomatología están directamente relacionadas, la mayoría de las lesiones orales son diagnosticadas cuando se vuelven sintomáticas, es decir cuando ya han crecido demasiado...

  2. Síndrome de Aicardi: Presentación de un caso clínico y revisión de la literatura.

    OpenAIRE

    Villarreal-Ybazeta, Miguel A.; Tirado-Chavarría, Felicitas A.; Calderón-Alarcón, Nila E.

    2016-01-01

    El síndrome de Aicardi (SA), es una rara enfermedad neurogenética, diagnosticada clínicamente por la triada clásica de agenesia del cuerpo calloso, espasmos infantiles y lagunas corioretinales.El objetivo de nuestro trabajo fue presentar el espectro clínico y la evolución de este trastorno en un caso. Reportamos una lactante de dos meses, de malformaciones cerebrales múltiples, que ingresa a emergencia por presentar crisis convulsivas. Durante la hospitalización, los hallazgos clínicos – elec...

  3. Síndrome de Aicardi: Presentación de un caso clínico y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Villarreal-Ybazeta, Miguel A; Tirado-Chavarría, Felicitas A; Calderón-Alarcón, Nila E

    2016-01-01

    El síndrome de Aicardi (SA), es una rara enfermedad neurogenética, diagnosticada clínicamente por la triada clásica de agenesia del cuerpo calloso, espasmos infantiles y lagunas corioretinales. El objetivo de nuestro trabajo fue presentar el espectro clínico y la evolución de este trastorno en un caso. Reportamos una lactante de dos meses, de malformaciones cerebrales múltiples, que ingresa a emergencia por presentar crisis convulsivas. Durante la hospitalización, los hallazgos clínicos - ele...

  4. Hipotonia Esclarecida com um Aperto de Mão. Doença de Steinert

    OpenAIRE

    Marques, M. Eduarda; Antunes, Henedina; Reis, Helena Cunha

    2014-01-01

    Os AAs apresentam o caso clínico de uma criança de 4 anos seguida no Hospital de São Marcos por Doença de Steinert lá diagnosticada aos 4meses. Apresentava hipotonia generalizada com diminuição dos reflexos osteotendinosos, hipotrofia dos músculos temporais, pseudodiplegia da face,lábio superior em acento circunflexo, dificuldade em deglutir, choro fraco, sopro cardíaco e pés botos.A mãe tinha baixa estatura, voz peculiar, face inexpressiva e apresentava miotonia expressa por dificuldade em s...

  5. Estudo laboratorial das micoses oculares e fatores associados às ceratites

    OpenAIRE

    Höfling-Lima,Ana Luisa; Forseto,Adriana; Duprat,João Paulo; Andrade,Alfredo; Souza,Luciene Barbosa de; Godoy,Patrício; Freitas,Denise de

    2005-01-01

    OBJETIVO: Analisar a freqüência e a etiologia das doenças oculares micóticas diagnosticadas por cultura no Laboratório de Doenças Externas Oculares da Universidade Federal de São Paulo (LOFT-UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil e os fatores associados às ceratites fúngicas. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 14.391 solicitações de exames laboratoriais de doenças infecciosas oculares no período compreendido entre 1975 e maio de 2003. Nas comprovações por cultura de micoses oculares foram observados o...

  6. Perfil de un adolescente con hiperplasia suprarrenal congénita

    OpenAIRE

    Benavides, Juliana; Viviana Galvis, Paula

    2016-01-01

    La hiperplasia suprarrenal congénita (HSC) es un trastorno genético que produce déficit en la síntesis del cortisol. Esta enfermedad se presenta en ambos géneros, puede ser diagnosticada prenatalmente y recibir tratamiento desde esta etapa. A nivel fisiológico presenta ambigüedad en los órganos sexuales internos y externos que afectan el desarrollo emocional y social. En el nivel cognitivo se pueden encontrar dos posturas una donde se afirma que en pacientes con HSC se presentan puntuaciones ...

  7. Hipertensión arterial sistémica en el embarazo

    OpenAIRE

    Rosas,Martín; Lomelí,Catalina; Mendoza-González,Celso; Lorenzo,José Antonio; Méndez,Arturo; Férez Santander,Sergio Mario; Attie,Fause

    2008-01-01

    La evidencia acumulada indica que la hipertensión en el embarazo es una entidad sub-diagnosticada y frecuentemente no bien tratada, dando origen a complicaciones cardiovasculares graves. La hipertensión que ocurre durante la gestación puede dar lugar a pree-clampsia o a situaciones graves como la eclampsia y el síndrome de HELLP. Además se reconoce que las mujeres que desarrollaron hipertensión durante la gestación, tienen incremento en la posibilidad de desarrollar eventos cardiovasculares m...

  8. Avaliação da qualidade de vida em mulheres com cancro da mama: Estudo exploratório com 55 mulheres angolanas

    OpenAIRE

    Duarte, Ilda da Conceição Afonso Sebastião

    2013-01-01

    Dissertação de Mestrado em Psicologia da Saúde apresentada ao ISPA - Instituto Universitário Objetivo: Avaliar a QDV das mulheres angolanas, diagnosticadas com cancro da mama, tratadas no Centro Nacional de Oncologia (CNO)/Luanda e identificar o papel das variáveis sociodemográficas e clínicas, uma vez que as causas da observância desproporcional da morbimortalidade entre mulheres brancas e negras com essa doença, ainda não estão bem definidas, e as desvantagens apontadas na li...

  9. Torsión anexial: presentación clínica y manejo en una serie retrospectiva de 17 años

    OpenAIRE

    Carrasco, Amparo; Cañete, Patricia; Gisbert, Aitana; Balanzá, Reyes

    2015-01-01

    Objetivos: Analizar y presentar la epidemiología descriptiva de pacientes con antecedente de torsión anexial. Diseño: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Institución: Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, España. Participantes: Mujeres diagnosticadas de torsión anexial. Intervenciones: Diagnóstico y tratamiento de 54 mujeres de entre 11 y 64 años entre el 1/02/1997 y 30/06/2014. Resultados: En las 54 pacientes incluidas, la edad media al diagnóstico fue 31,7 años; 6 (...

  10. Alteraciones glucémicas en los pacientes con enfermedad renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. De’Marziani

    2016-03-01

    Se propone la realización de PTOG en todo paciente con ERC, ya que permite la detección de todo el rango de disglucemias desconocidas, evitando el subdiagnóstico y favoreciendo la realización de tratamientos para evitar su progresión, en caso de estar ante la presencia de un grupo de riesgo para DM (GAA o TAG, así como la elección de la medicación más adecuada para el trasplante o el inicio del tratamiento de nuevos casos de DM no diagnosticada, para disminuir la morbimortalidad.

  11. Disfunción cognitiva en la fibromialgia

    OpenAIRE

    Gelonch Rosinach, Olga; Garolera i Freixa, Maite; Rosselló Aubach, Lluís; Pifarré Paredero, Josep

    2013-01-01

    Introducción. Las personas diagnosticadas de fibromialgia refieren de manera muy frecuente quejas sobre su pobre funcionamiento cognitivo. En los últimos años ha aumentado el interés para investigar cuáles son las alteraciones cognitivas presentes en esta enfermedad. Objetivo. Realizar una revisión de las investigaciones publicadas sobre fibromialgia y funciones cognitivas. Desarrollo. Se realizó una búsqueda bibliográfica con un intervalo temporal desde 1995 hasta 2012. Los términos ...

  12. Función del kinesiólogo en la prevención y tratamiento de síntomas y lesiones de hombro en tenistas

    OpenAIRE

    Sansiñena, Magalí

    2011-01-01

    En el presente trabajo “Función del kinesiólogo en la prevención y el tratamiento de síntomas y lesiones de hombro en tenistas”, se ha realizado un relevamiento de datos a través de encuestas a 100 tenistas. Con el fin de conocer los síntomas y lesiones diagnosticadas más frecuentes del hombro y a partir de ahí establecer un protocolo de prevención y tratamiento. Teniendo en cuenta que la amplia variación de la actividad tenística permite que se produzcan gran variedad de le...

  13. Avaliação das ações judiciais para a obtenção do tratamento da fenilcetonúria no Rio Grande do Sul

    OpenAIRE

    Luciano Mangueira Trevisan

    2013-01-01

    A Fenilcetonúria (PKU) é uma doença genética rara detectada pelo Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) por meio do "teste do pezinho". Uma vez diagnosticada e tratada precocemente com dieta específica e fórmula metabólica isenta de fenilalanina (Phe), a ocorrência de retardo mental é prevenida nestes pacientes. Mesmo sendo fornecida gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS), mediante protocolo clínico, estima-se que os pacientes com PKU têm encontrado dificuldades de acesso à fór...

  14. Enfermedad de pompe: presentación de un caso

    OpenAIRE

    Azrak, M. Angeles; Fernández, Zulma; Peruffo, M.Virginia; Specola, Norma; Nuñez, M.; Pardo, A.

    2009-01-01

    Presentamos el caso de una niña de 6 meses de ascendencia china con enfermedad de Pompe diagnosticada a partir de una miocardiopatía hipertrófica biventricular e hipotonía global. En esta enfermedad el acúmulo de glucógeno lisosomal principalmente en el corazón y músculo esquelético ocasiona la mayoría de la sintomatología clínica. En esta paciente la hipotonía generalizada, macroglosia, debil...

  15. INFILTRACIÓN DEL NERVIO PUDENDO GUIADA POR TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTADA, POR VÍA TRANSGLÚTEA: TERAPIA FRENTE AL DOLOR OCASIONADO POR NEURALGIA DEL NERVIO PUDENDO

    OpenAIRE

    Ricci A, Paolo; Lema C, Rodrigo; Solà D, Vicente; Wash F, Alex; Pardo S, Jack

    2009-01-01

    Antecedentes: La neuralgia del nervio pudendo pocas veces es sospechada y menos diagnosticada. Por esta razón, las pacientes que la padecen, consultan múltiples veces antes de llegar a un diagnóstico definitivo. Objetivo: Revisar la seguridad y eficacia de la infiltración de nervio pudendo, en el tratamiento del dolor en pacientes con neuralgia del nervio pudendo. Método: Seguimiento prospectivo de cinco pacientes ingresadas bajo el diagnóstico de síndrome de atrapamiento del nervio pudendo. ...

  16. Prevención de la transmisión materno-infantil del VIH en gestantes y madres awajún y wampis de la región Amazonas en Perú

    OpenAIRE

    Huamán, Byelca; Estrategia Sanitaria de Prevención y Control de ITS, VIH/SIDA y hepatitis B. Ministerio de Salud. Lima, Perú. Licenciada, magíster en Epidemiología; Gushiken, Alfonso; Instituto Nacional de Salud. Lima, Perú. médico, magíster en salud pública; Benites, Carlos; Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Lima, Perú. médico cirujano; Quiroz, Fabiola; UNICEF, Perú. licenciado magíster en salud pública; García-Fernández, Lisset; Estrategia Sanitaria de Prevención y Control de ITS, VIH/SIDA y hepatitis B. Ministerio de Salud. Lima, Perú. médico, magíster en salud pública

    2017-01-01

    RESUMEN Objetivos Identificar las barreras que limitan el cumplimiento de las medidas de prevención de la transmisión materno-infantil (TMI) del VIH, en comunidades indígenas de la región Amazonas en Perú. Materiales y métodos Investigación cualitativa con enfoque fenomenológico. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a gestantes y madres de niños menores de un año de las comunidades indígenas awajún y wampis diagnosticadas con VIH durante el 2014-2015. Resultados Participaron 15 d...

  17. Efectos psicológicos de la práctica del Método Pilates en una muestra universitaria

    OpenAIRE

    Herrera-Gutiérrez, Eva; Olmos-Soria, Marina; Brocal-Pérez, David

    2015-01-01

    El propósito general de esta investigación fUe comprobar los posibles efectos psicológicos de la práctica del Método Pilates y, en particular, las consecuencias sobre el grado de ansiedad experimentado. Éste es un método de entrenamiento físico enfocado a la mejora de la higiene postural y del bienestar psicológico, altamente recomendado en la actualidad por los profesionales sanitarios, tanto para personas con patologías diagnosticadas como con fines preventivos. Hasta el momento se han comp...

  18. La musicoterapia como agente reductor del estrés y la ansiedad en adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Mora

    2017-09-01

    estudio pretende arrojar una pequeña muestra de los efectos de la musicoterapia en el desarrollo individual de los adolescentes de un instituto público. Tratamos a estos alumnos desde la totalidad de su persona, incluyendo aspectos cognitivos, emocionales, sociales, musicales e intrapersonales dentro de cada sesión. Se pretende ante todo reducir los niveles de ansiedad y de estrés al que muchos de ellos se ven sometidos a diario, víctimas de su propia situación de riesgo o exclusión social, sumada o no a diferentes patologías diagnosticadas.

  19. Síndrome de Stevens-Johnson: presentación de un caso

    OpenAIRE

    Fernández Brizuela, Ener de Jesús; Morales Díaz, Felicia

    2011-01-01

    Fundamento: el síndrome de Stevens-Johnson, también llamado eritema multiforme mayor, se caracteriza por una serie de lesiones cutáneas de diversa morfología, es una grave lesión en la cual están afectadas al menos dos membranas mucosas y la piel. La patogenia de esta enfermedad es desconocida aunque generalmente se considera que es provocada por una reacción de hipersensibilidad a drogas, infecciones y exposición a sustancias tóxicas. Caso clínico: esta afección fue diagnosticada en un niño ...

  20. Lesões do sistema urinário em 1.063 cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Andréia Inkelmann

    2012-08-01

    Full Text Available Com o objetivo de realizar um estudo abrangente das lesões do sistema urinário em cães e determinar a sua prevalência, epidemiologia, importância clínica e possíveis causas associadas, foram revisados os protocolos de necropsias de cães realizadas no período de janeiro de 1999 a dezembro de 2010 no LPV-UFSM. Nesse período foram necropsiados 3.189 cães e destes, cerca de 30% apresentaram lesões no sistema urinário. Na maioria dos cães (79,1% foram observadas lesões únicas e em aproximadamente 21% havia lesões múltiplas no sistema urinário, totalizando 1.373 lesões. Destas, 1.014 (73,8% foram observadas no rim. No trato urinário inferior (TUI foram diagnosticadas 359 (26,2% lesões. Um terço das lesões no sistema urinário dos cães necropsiados foram causa de morte espontânea ou razão para eutanásia (ME/EUT. As demais foram consideradas como achados incidentais. As principais lesões renais diagnosticadas, em ordem decrescente de prevalência, foram: nefrite túbulo-intersticial, infarto, nefrite granulomatosa (parasitária, glomerulonefrite, neoplasmas metastáticos/multicêntricos, pielonefrite/ pielite e hidronefrose. As principais lesões do TUI diagnosticadas, em ordem decrescente de prevalência, foram: cistite, presença de inclusões virais (morbilivírus, urolitíase, dilatação da bexiga, ruptura de bexiga (com uroperitônio e neoplasmas metastáticos/multicêntricos. As características epidemiológicas como sexo, raça e idade dos cães afetados tiveram variações expressivas de acordo com o tipo de lesão diagnosticada. Uremia foi observada em um número significativo de casos de ME/EUT e foi principalmente secundária a lesões renais.

  1. Susceptibilidad a antimicrobianos en aislamientos de Streptococcus pneumoniae invasor en Colombia

    OpenAIRE

    Aura Lucía Leal; Castañeda Elizabeth

    1999-01-01

    Se realizó un estudio para determinar los patrones de susceptibilidad a los antimicrobianos de los aislamientos de Streptococcus pneumoniae causante de enfermedad invasora diagnosticada en Colombia en niños menores de 5 años entre 1994 y 1996 y para establecer la distribución de los tipos capsulares de los aislamientos resistentes. Se analizaron 324 aislamientos recuperados durante la ejecución del Protocolo Nacional de Serotipificación de S. pneumoniae realizado en Santa Fe de Bogotá, Medell...

  2. Hepatocarcinoma fibrolamelar: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martins Rogéria de Castro

    2001-01-01

    Full Text Available O hepatocarcinoma fibrolamelar é neoplasia hepatocelular rara, diagnosticada por tomografia computadorizada e confirmada pelo exame anatomopatológico. O caso relatado foi atendido no Hospital Mater Dei de Belo Horizonte, MG. Os aspectos clínicos, radiológicos e patológicos discutidos reforçam a importância das imagens radiológicas na detecção e caracterização das neoplasias focais hepáticas.

  3. Neoplasia intra-epitelial grau III da vulva e da região perianal tratada com vulvectomia superficial: relato de caso High-grade vulvar and perianal intraepithelial neoplasia treated with skinning vulvectomy: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walquíria Quida Salles Pereira Primo

    2003-05-01

    Full Text Available A neoplasia intra-epitelial vulvar grau III (NIV III se manifesta de modo visível, portanto, acessível à biópsia e, por conseguinte, ao diagnóstico histológico. Há duas formas precursoras do câncer vulvar: a NIV associada ao papiloma vírus humano (HPV e a NIV associada ao líquen simples crônico, hiperplasia de células escamosas e líquen escleroso, não tratados. Porém, pode existir sobreposição das duas formas. O termo papulose bowenóide, apesar de ser desencorajado, define uma das formas clínicas da NIV, que se apresenta como lesões pigmentadas, verruciformes, papulares e múltiplas. A NIV III está associada com HPV em mais de 80% dos casos e em 40% das vezes, nota-se envolvimento perianal. O seu tratamento é muito difícil e pode ocorrer recorrência em qualquer tempo e por muitos anos. Embora não exista tratamento padrão definido, os trabalhos apontam para a cirurgia, respeitando margem de segurança, como o mais adequado.High-grade vulvar intraepithelial neoplasia (VIN III is a visible lesion; therefore, it is accessible to biopsy and thus, to a histological diagnosis. There are two forms of vulvar cancer precursors: VIN caused by human papillomavirus (HPV and VIN associated with untreated lichen simplex chronicus, squamous cell hyperplasia, and lichen sclerosus. There may be overlap of the two forms. The term bowenoid papulosis, although discouraged, identifics a clinical form of VIN III. Such lesion appears as pigmented, wart-like growths or papules. VIN III is associated with HPV in more than 80% of the cases, and there is perianal involvement in 40% of the times. Vulvar intraepithelial neoplasia is difficult to cure and relapses can occur at any time for many years. Although there is no defined standard treatment, studies point to surgery, respecting a free margin, as the most adequate one.

  4. Dimensiones de personalidad, sentido de coherencia y salud percibida en pacientes con un síndrome fibromiálgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Besteiro

    2008-01-01

    Full Text Available Se evaluaron los rasgos de personalidad, el sentido de coherencia y la salud percibida en pacientes diagnosticadas con un síndrome fibromiálgico. Se utilizaron como controles pacientes diagnosticadas con artritis reumatoide y sujetos sanos. Se realizó un estudio ex post facto de tipo prospectivo. Tanto a las pacientes fibromiálgicas como a los controles se les aplicó el cuestionario de personalidad NEO PI-R, el OLQ de Antonovsky para evaluar el Sentido de Coherencia y el Cuestionario de Salud SF- 36 para evaluar la salud percibida. Las pacientes con fibromialgia obtuvieron puntuaciones más elevadas en neuroticismo y un sentido de coherencia más débil con niveles inferiores en las dimensiones de comprensibilidad y significado que las pacientes con artritis reumatoide y los controles sanos. Respecto a los índices de calidad de vida y a la salud percibida, las pacientes con fibromialgia muestran alteraciones en todas las dimensiones respecto a los grupos control. Los resultados obtenidos indican que las pacientes con fibromialgia presentan rasgos de personalidad y creencias de control que podrían actuar de forma patogénica favoreciendo la aparición de la enfermedad y alterando la percepción subjetiva de la misma.

  5. Impacto de la aplicación de los criterios de la asociación americana de tiroides en el diagnóstico de hipotiroidismo en gestantes de Vigo, España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Pombar-Pérez

    Full Text Available Con el objetivo de determinar el impacto de la aplicación de los criterios de la Asociación Americana de Tiroides (ATA en el diagnóstico de hipotiroidismo en gestantes del área sanitaria de Vigo en España, se analizó la concentración sérica de tirotropina (TSH, tiroxina libre (T4L y anticuerpos antitiroideos, comparando la frecuencia de gestantes diagnosticadas de hipotiroidismo aplicando los criterios utilizados en el laboratorio de hormonas del Hospital Xeral y los criterios de referencia propuestos por la ATA. La asunción de dichos criterios implicaría un aumento de un 29,6% de pacientes diagnosticadas de hipotiroidismo. La aplicación de los criterios ATA tuvo una repercusión en la medición de la concentración de TSH en gestantes lo que sugiere una evaluación de los valores de referencia de TSH en función de la población y los métodos de diagnóstico locales

  6. Impacto de la aplicación de los criterios de la asociación americana de tiroides en el diagnóstico de hipotiroidismo en gestantes de Vigo, España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Pombar-Pérez

    2013-07-01

    Full Text Available Con el objetivo de determinar el impacto de la aplicación de los criterios de la Asociación Americana de Tiroides (ATA en el diagnóstico de hipotiroidismo en gestantes del área sanitaria de Vigo en España, se analizó la concentración sérica de tirotropina (TSH, tiroxina libre (T4L y anticuerpos antitiroideos, comparando la frecuencia de gestantes diagnosticadas de hipotiroidismo aplicando los criterios utilizados en el laboratorio de hormonas del Hospital Xeral y los criterios de referencia propuestos por la ATA. La asunción de dichos criterios implicaría un aumento de un 29,6% de pacientes diagnosticadas de hipotiroidismo. La aplicación de los criterios ATA tuvo una repercusión en la medición de la concentración de TSH en gestantes lo que sugiere una evaluación de los valores de referencia de TSH en función de la población y los métodos de diagnóstico locales

  7. Ocorrência de micoses e pitiose em animais domésticos: 230 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glauco J.N. Galiza

    2014-03-01

    Full Text Available Para determinar as principais micoses e oomicoses que acometeram animais domésticos na área de abrangência do Laboratório de Patologia Veterinária (LPV da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM, foi realizado um estudo retrospectivo em 9.487 protocolos de necropsias e 20.199 exames histopatológicos (totalizando 29.686 casos, realizados no LPV-UFSM, entre janeiro de 1990 e dezembro de 2012. Do total de protocolos analisados, 230 apresentaram micoses ou pitiose (oomicose, sendo 179 casos (78% de micoses e 51 casos (22% de pitiose. Os protocolos foram revisados para determinar os principais achados referentes à epidemiologia, sinais clínicos e às alterações macroscópicas e microscópicas. Em dois casos (0,8% não foi possível determinar o gênero ou o grupo do fungo observado. As principais doenças diagnosticadas, em ordem decrescente de prevalência, foram: pitiose, candidíase, aspergilose, zigomicose, dermatofitose, malasseziose, criptococose, megabacteriose e esporotricose. Outras doenças diagnosticadas numa única ocorrência cada foram histoplasmose e pneumocistose. Os equinos foram os mais acometidos pela pitiose e os animais de companhia (cães e gatos foram os mais acometidos pelas micoses.

  8. "Encierro sobre el encierro" aislamiento por tuberculosis. Centro penitenciario Medellín Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura María Almeida Rueda

    2016-04-01

    Full Text Available Introducción: Las personas privadas de la libertad diagnosticadas con tuberculosis son aisladas para evitar el contagio a otros internos y a los guardianes, a esta situación los participantes le dan significados que pueden ayudar en el diseño de programas para el control de la tuberculosis en centros penitenciarios. Objetivo: Comprender el significado que las personas privadas de la libertad, le dan al aislamiento a que se deben someter durante el tratamiento de la tuberculosis. Metodología: Se utilizó la investigación cualitativa con enfoque etnográfico, se realizaron 14 entrevistas y 400 horas de observación. Se llevó diario de campo. Hallazgos: Las personas privadas de la libertad diagnosticadas con tuberculosis son llevadas a un lugar de aislamiento que favorece la curación y al mismo tiempo genera discriminación. El aislamiento es considerado un "encierro sobre el encierro". Este trae consecuencias físicas, socio-culturales y psicológicas. Para disminuir el impacto buscan distracción y cuando ven síntomas de recuperación lo toman con paciencia. Conclusión: El aislamiento se ve desde dos perspectivas: la comodidad y tener que soportar el encierro y la discriminación. Genera conflictos y alteraciones en la salud física y mental

  9. Diagnóstico ecocardiográfico de cardiopatías complejas fetales: Estudio de 9 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pérez Ramírez

    2002-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio con ecocardiografía bidimensional a las pacientes que asistieron a la consulta de ultrasonido en el municipio Baracoa, provincia de Guantánamo, en el período comprendido entre enero de 1993 y diciembre del 2001, con el objetivo principal de demostrar la posibilidad de diagnosticar malformaciones cardíacas fetales complejas que no son de centros de referencias de esta afección. Entre otras variables analizadas se hallaron: efectividad del diagnóstico prenatal ecográfico de cardiopatías, tipos de cardiopatías diagnosticadas, tiempo gestacional en el momento de realizarse la ecografía, edad de la paciente embarazada, así como los resultados de las necropsias fetales. Entre los principales resultados que se obtuvieron están: que fueron diagnosticadas 21 cardiopatías, lo que representó el 84 %; la principal cardiopatía compleja diagnosticada fue el ventrículo único con 8; el tiempo gestacional más afectado fue el comprendido entre 25 y 34 semanas; el grupo etáreo más afectado fue el de 19 a 30 años. Se concluye señalando las principales alteraciones ecocardiográficas para este tipo de afección.A bidimensional echocardiography-based study was performed on patients that went to the ultrasound service department in the municipality of Baracoa, Guantánamo province, from January 1993 to December 2001. Its main objective was to prove the possibility of diagnosing complex fetal heart defects that do not correspond to reference centers of this disease. Some of the analyzed variables were: effectiveness of the prenatal echographic diagnosis of heart defects, types of diagnosed heart defects, gestational time at the moment of echography, age of the pregnant patient as well as the results of the fetal necropsies. Among the main results obtained were: twenty-one heart defects were diagnosed for 84% of the total; the main diagnosed heart defect was having only one ventricle in 8 cases; the most affected gestational

  10. A Study of Black and White Men With a Family History of Prostate Cancer

    Science.gov (United States)

    2002-03-01

    l4lbTyp)___ (QO l4lbAge)___ TIPO DE CANCER: 1 COLON 3 SENO 4 CERVIZ 5 PULMONES 6 OVARIOS 7 ENDOMIETPJO V OTRO W DK X RF Q014_lc Su hermana es... 1 su...diagnosticada? (QOl4 -2aAge) - (QOl4-2bAge)____ TIPO DE CANCER: 1 COLON 3 SENO 4 CERVJZ 5 PULMONES 6 OVARIOS 7 ENDOMIETRIO V OTRO W DK X RF QO142c Su...6_aTyp)___ (QO l6laAge)____ (QOl6_lbTyp)___ (QO l6lbAge)___ TWPO DE CANCER: 1 COLON 3 SENO 4 CERVIZ 5 PULMONES 6 OVARIOS 7 ENDOM[ETPJO V OTRO W DK X RF

  11. Atraso diagnóstico do retinoblastoma

    OpenAIRE

    Rodrigues,Karla E. S.; Latorre,Maria do Rosário D. O.; Camargo,Beatriz de

    2004-01-01

    OBJETIVOS: Identificar os principais sinais e sintomas do retinoblastoma e determinar o tempo médio entre o início dos sintomas e o diagnóstico. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, com revisão dos prontuários das crianças diagnosticadas com retinoblastoma entre janeiro de 1991 e junho de 2000 no Departamento de Pediatria do Hospital do Câncer de São Paulo. Análise estatística: teste t de Student, análise e variância, teste de Tukey-HSD (honest significant differences), teste de Levene, análise de ...

  12. O bibliotecário escolar incentivando a leitura através da webquest

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilse Arena da Costa

    Full Text Available O estudo teve por objetivo averiguar o uso da Webquest para incentivar o gosto das crianças pela leitura, e foi realizado junto à 5ª série de uma escola pública do Ensino Fundamental. A metodologia adotada consistiu na pesquisa-ação, em que foi elaborada e aplicada uma Webquest com um grupo de dez alunos. Ao analisar a Webquest desde a sua construção e aplicação até a obtenção dos resultados, procurou-se verificar se este instrumento, que utiliza basicamente recursos da Internet, apresenta algum benefício ao desenvolvimento do gosto pela leitura. Foi diagnosticada, através da observação participante, a eficiência do uso da Webquest desenvolvida pelas pesquisadoras e explorada pelos alunos em atividades de leitura.

  13. Conjuntivite em animais de companhia

    OpenAIRE

    Gonçalves, Mariana Inês Pereira Coelho

    2015-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, Ciências Veterinárias A conjuntivite é a doença ocular mais frequentemente diagnosticada em Medicina Veterinária, tanto em cães como em gatos. O facto de a conjuntiva ser uma membrana mucosa tão exposta a agentes externos faz com que esteja bastante suscetível a sofrer lesões, com consequente inflamação. Nesta dissertação abordam-se os diferentes tipos de conjuntivite, que são classificados de acordo com a sua etiologia. No Hospita...

  14. Desordem linfoproliferativa pós-transplante em paciente pediátrico Post-transplantation lymphoproliferative disorder in pediatric patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Manuel Pêgo Fernandes

    2006-10-01

    Full Text Available Terapias de imunossupressão, a que pacientes transplantados devem ser submetidos, os expõe a um alto risco de desenvolver desordens linfoproliferativas pós-transplante (PTLD. Descrevemos o caso de uma criança submetida a transplante cardíaco aos sete meses de idade e que acabou desenvolvendo PTLD, aos nove anos, diagnosticada por meio de retirada de nódulo pulmonar.Immunosuppressive therapy for transplanted patients exposes them to a high risk of developing posttransplantation lymphoproliferative disorders (PTLD. We report the case of a child undergoing heart transplantation at seven months of age who developed PTLD at nine years of age, diagnosed by resection of a pulmonary nodule.

  15. Clinical diagnosis and alternative surgical treatment of tetralogy of Fallot in a dog. A case report Diagnóstico clínico e tratamento cirúrgico alternativo da tetralogia de Fallot em cão. Relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.H.M.A Larsson

    2000-10-01

    Full Text Available Tetralogy of Fallot was diagnosed in a 30 month-old Cocker Spaniel female, through physical, radiographic, electrocardiographic, and echocardiographic exams. The animal was submitted to a palliative surgical correction, the Blalock-Taussig technique, and 46 months after the surgery, no signs of cardiopulmonary decompensation were observed.Tetralogia de Fallot foi diagnosticada em uma fêmea Cocker Spaniel, de 30 meses de idade, por meio de exames físico, radiográfico, eletrocardiográfico e ecocardiográfico. A paciente foi submetida à correção cirúrgica paliativa, técnica de Blalock-Taussig, e em avaliação recente, 46 meses após a cirurgia, apresentava-se sem qualquer manifestação sintomática de descompensação cardiopulmonar.

  16. INCIDÊNCIA E CONTROLE DA SÍFILIS CONGÊNITA NO CEARÁ

    OpenAIRE

    IZABEL PATRÍCIA ERNESTO XIMENES; ESCOLÁSTICA REJANE FERREIRA MOURA; GISELLE LIMA DE FREITAS; NANCY COSTA DE OLIVEIRA

    2008-01-01

    La sífilis congénita es un problema de salud pública en Brasil, a pesar de que puede ser evitada si la mujer es diagnosticada y tratada durante el embarazo, siendo, por lo tanto, un marcador de calidad de la atención prenatal. El objetivo fue evaluar la incidencia de la sífilis congénita en Ceará entre 2001 y 2006; verificar edad, escolaridad y realización de prenatal por las gestantes cuyos recién nacidos tuvieron sífilis congénita, así como, la realización de tratamiento por parte de los co...

  17. Antibiotics for acute otitis media in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Pía Nitsche

    2015-10-01

    Full Text Available La otitis media aguda es una de las enfermedades infecciosas más comunes diagnosticadas en niños. Con respecto a su tratamiento, el uso de antibióticos sigue siendo controvertido. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en 30 bases de datos, identificamos seis revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 18 estudios clínicos aleatorizados. Realizamos un metanálisis y tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que los antibióticos disminuyen el dolor a las 48-72 horas y reducen el riesgo de perforación timpánica en niños con otitis media aguda, sin embargo no disminuyen el riesgo de recurrencia tardía y aumentan el riesgo de efectos adversos (rash, vómitos y diarrea.

  18. PERCEPÇÕES DE PROFESSORES DAS POLÍTICAS PÚBLICAS DE FORMAÇÃO PARA A INCLUSÃO EDUCACIONAL DE CRIANÇAS COM DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO DE DÉFICIT DE ATENÇÃO E HIPERATIVIDADE

    OpenAIRE

    Fagundes, Soely Aparecida

    2011-01-01

    A presente dissertação tem como tema de pesquisa as percepções de professores das políticas públicas de formação para o trabalho educativo de crianças diagnosticadas com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Objetiva-se estudar a formação que os professores possuem, e como a percebem face às exigências decorrentes das políticas públicas de educação inclusiva de crianças com diagnóstico de TDAH. A problemática que orientou a pesquisa centra-se na necessidade de saber se as ...

  19. Un caso inusual de rabdomiosarcoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Verdecia Cañizares

    2011-09-01

    Full Text Available Los sarcomas de partes blandas aparecen a cualquier edad, aunque son más frecuentes en la cuarta década de la vida. Se denominan así a aquellos tumores que se originan en las estructuras que soportan el cuerpo o envuelven los órganos y tejidos, y es el rabdomiosarcoma el tumor de partes blandas más frecuente en edad pediátrica. Es rara la condición de intratabilidad, mientras que son frecuentes las recaídas tempranas y tardías después del tratamiento. Presentamos un caso de una paciente diagnosticada en etapa de recién nacida con una mala respuesta al tratamiento, con progresión en el curso de este (algo no habitual, pues, generalmente, existe una buena respuesta inicial y después puede haber recaídas.

  20. Intussuscepção uterina em uma cadela Yorkshire Terrier

    OpenAIRE

    Pinto Filho, S.T.L.; Carus, D.S.; Dalmolin, F.; Anjos, B.L.; Segatto, T.; Krabbe, A.; Oliveira, M.T.; Pippi, N.L.; Brun, M.V.

    2015-01-01

    A intussuscepção uterina é condição rara em pequenos animais. No presente relato descreve-se um caso de intussuscepção uterina em um canino, fêmea Yorkshire Terrier no pós-parto imediato, diagnosticada por meio de laparotomia exploratória e pela avaliação anatomopatológica. Realizou-se a ovariossalpingo-histerectomia (OSH) como tratamento definitivo para a alteração. Conclui-se, portanto, que a intussuscepção uterina pode ocorrer em cadelas, de forma espontânea no pós-parto imediato. Uteri...

  1. Isolamentos bacterianos de fetos abortados bovinos examinados no Instituto Biológico de São Paulo, no período de 1985 a 1992

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margareth Éllde Genovez

    1993-12-01

    Full Text Available No período de 1985 a 1992, foram analisadas bacteriologicamente 544 amostras de órgãos e anexos fetais, provenientes de 282 fetos bovinos, oriundos de rebanhos, na maioria leiteiros, procedentes de vários estados do Brasil. Foram consideradas como possíveis causas de abortamento, as bactérias patogênicas e as culturas puras ou preponderantes de bactérias oportunistas. Excluindo-se os materiais impróprios para exame (25/282, dos 257 restantes, em 37,4% foram diagnosticadas causas bacterianas, tais como: Brucella abortus (6,2%, Leptospira spp (6,2%, Staphylococcus aureus (5,4%, Campylobacter fetus (4,7% e Streptococcus Beta hemolitico (3,5%. Os focos destes agentes apresentavam-se amplamente distribuídos no Estado de São Paulo.

  2. Hiperplasia adrenal congénita clásica: Tratamiento médico y quirúrgico Congenital clasic adrenal hyperplasia: Medical and surgical treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Raúl Zaldívar Ochoa

    Full Text Available Se presenta el caso clínico de una infante de 2 años de edad que nació con genitales ambiguos y fue diagnosticada precozmente en el Hospital Infantil Norte Docente "Juan de la Cruz Martínez Maceira", gracias al Programa de Hiperplasia Adrenal Congénita. Se le realizó una exitosa reconstrucción quirúrgica hacia el sexo femenino y se brindó apoyo psicológico a la familia.The case report of a 2 year-old infant girl is presented who was born with ambiguous genitals and she was early diagnosed at "Juan de la Cruz Martínez Maceira" Teaching Nothern Pediatric Hospital, thanks to the Congenital Adrenal Hyperplasia Program. She had a successful surgical reconstruction to the female sex and her family received psychological support.

  3. Impacto da necropsia na definição da infecção fúngica e avaliação epidemiológica

    OpenAIRE

    Elisabeth Pereira Lopes, Nadja

    2010-01-01

    O resultado de óbitos mal-definidos torna indispensável à necropsia para que seja elucidada a causa morte. Dessa forma, este estudo visou verificar infecções fúngicas isoladas ou em associação com outras doenças relacionadas ao óbito, bem como dados epidemiológicos que possam ter contribuído. Durante a necropsia, foram realizados exames micológicos e histopatológicos. Os órgãos acometidos por fungos foram pulmões, cérebro, rim, meninges, fígado e coração, sendo diagnosticadas p...

  4. Fístula traqueoesofágica como complicação tardia de traqueostomia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    COELHO MARLOS DE SOUZA

    2001-01-01

    Full Text Available A fístula traqueoesofágica como complicação tardia de traqueostomia é uma ocorrência rara, com incidência menor do que 1%, mas que deve ser conhecida, diagnosticada e tratada rapidamente, para que se evite evolução desfavorável. Relata-se o caso de uma mulher de 41 anos que permaneceu com traqueostomia prolongada, devido a acidente vascular cerebral. Após a alta hospitalar, apresentou insuficiência respiratória aguda e observou-se a saída de material da sonda nasogástrica traqueostomia. O diagnóstico de fístula traqueoesofágica foi feito por exame endoscópico e a paciente foi submetida a uma traqueoplastia, com boa evolução.

  5. Study of chewing and swallowing in children and teenagers with Möbius syndrome

    OpenAIRE

    Saconato, Mariana [UNIFESP; Guedes, Zelita Caldeira Ferreira [UNIFESP

    2009-01-01

    OBJETIVOS: Descrever as alterações morfofuncionais nas funções de mastigação e deglutição, reconhecer as consistências alimentares mais bem aceitas e avaliar a presença de manobras compensatórias durante a deglutição em crianças com Sequência de Möbius. MÉTODOS: A casuística consistiu de oito crianças, sendo três do sexo feminino e cinco do sexo masculino, na faixa etária de cinco a 15 anos, diagnosticadas com Sequência de Möbius. As crianças foram avaliadas em situação de alimentação, nas qu...

  6. 227. Arteritis de takayasu y síndrome cardiovocal (síndrome de ortner

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ferreiro

    2012-04-01

    Resultados y conclusiones: Tras la realización de ventana pericárdica se confirma la presencia de pericarditis aguda serofibrinosa no infecciosa. La paciente fue diagnosticada de arteritis de Takayasu (cumpliendo 4 criterios mayores del American College of Rheumatology, con respuesta clínica y angiográfica favorable a corticoterapia y metotrexato. En 2011 se evidencia progresión de la insuficiencia aórtica hasta hacerse grave, realizándose cirugía de sustitución valvular. La variabilidad clínica en la forma de presentación de las vasculitis hace necesario un riguroso análisis, individualizado y sistemático, tanto en su diagnóstico como en su seguimiento.

  7. Aspectos epidemiológicos, clínicos y bioquímicos en pacientes con hepatitis crónica del Hospital Pablo Tobón Uribe (HPTU entre 1991-2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzálo Correa Arango

    2001-04-01

    Full Text Available

    La hepatitis crónica representa una serie de desórdenes hepáticos
    de variada etiología y severidad, caracterizados por inflamación
    hepática con o sin necrosis, de al menos seis meses de evolución (1-3.
    Nuestro objetivo es caracterizar las hepatitis crónicas diagnosticadas histológicamente en el HPTU en los últimos 10 años utilizando las historias clínicas de estos pacientes, en su aspecto epidemiológico, clínico y bioquímico, con el fin de impactar en aspectos como el tratamiento, las medidas de prevención y el enfoque diagnóstico.

     

     

  8. Factores Psicosociales e Intervención Psicológica en Enfermedades Crónicas No Transmisibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ÁNGELA MARÍA OROZCO-GÓMEZ

    2015-01-01

    Full Text Available Los cambios que experimentan las personas diagnosticadas con Enfermedades Crónicas no Trasmisibles (ECNT a nivel individual, familiar o social evidencian la importancia de la intervención psicológica desde el modelo cognoscitivoconductual. En este artículo se recoge literatura que demuestra la efectividad de este modelo para facilitar ajustes en el estilo de vida, generar mayor adherencia al tratamiento, minimizar los riesgos de recaída y mantener el nivel de calidad de vida del paciente y de quienes lo rodean. Se concluye que es fundamental que la intervención psicológica se brinde con calidad, equidad, oportunidad y pertinencia, lo que reducirá a mediano plazo los costos instrumentales, temporales y profesionales en el manejo de las ECNT.

  9. Factores Psicosociales e Intervención Psicológica en Enfermedades Crónicas No Transmisibles/ Psychosocial Factors and Psychological Intervention in Chronic Non-Communicable Diseases/ Fatores Psicossociais e Intervenção Psicológica em Doenças Crônicas Não Transmissíveis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela María Orozco Gómez

    2015-05-01

    Full Text Available Los cambios que experimentan las personas diagnosticadas con Enfermedades Crónicas no Trasmisibles (ECNT a nivel individual, familiar o social evidencian la importancia de la intervención psicológica desde el modelo cognoscitivo-conductual. En este artículo se recoge literatura que demuestra la efectividad de este modelo para facilitar ajustes en el estilo de vida, generar mayor adherencia al tratamiento, minimizar los riesgos de recaída y mantener el nivel de calidad de vida del paciente y de quienes lo rodean. Se concluye que es fundamental que la intervención psicológica se brinde con calidad, equidad, oportunidad y pertinencia, lo que reducirá a mediano plazo los costos instrumentales, temporales y profesionales en el manejo de las ECNT.

  10. Escleritis posterior: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Ambou Frutos

    Full Text Available Las enfermedades inflamatorias de la esclera son infrecuentes. Involucran tanto la esclera como la epiesclera y se caracterizan por su cronicidad, dolor y por ser una causa potencial de ceguera. Su asociación con enfermedades sistémicas, frecuentemente de causa autoinmune, y la aparición de graves complicaciones oculares, conllevan una terapia sistémica agresiva con antinflamatorios no esteroideos, corticoesteroides y agentes inmunosupresores, los cuales se pueden utilizar solos o combinados. Presentamos el caso de un paciente masculino de 37 años de edad quien acudió al Cuerpo de Guardia por dolor ocular intenso, asociado a ojo rojo, disminución de la agudeza visual y cifras elevadas de tensión ocular del ojo derecho, a quien le fue diagnosticada una escleritis posterior.

  11. Aspectos da pragmática da comunicação em crianças com Síndrome de Asperger

    OpenAIRE

    Fontes, Rosa Maria da Silva Fernandes

    2009-01-01

    Dissertação de mestrado em Educação (área de especialização em Formação Psicológica de Professores) Neste trabalho pretende-se verificar as diferenças entre crianças diagnosticadas com Síndrome de Asperger e crianças “normais” (que não apresentam aparentemente qualquer tipo de perturbação), no que concerne ao perfil pragmático da comunicação em diversos contextos. O estudo envolve 100 crianças (50 crianças com Síndrome de Asperger e 50 crianças “normais”) dos distritos de Braga, Port...

  12. Un caso raro de valvulopatía causada por alcaptonuria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara de Cima

    2018-01-01

    Full Text Available La alcaptonuria es una enfermedad rara autosómica recesiva del metabolismo de la tirosina que provoca el acúmulo de ácido homogentísico en determinados tejidos del cuerpo humano, como el tejido cartilaginoso, causando calcificación, degeneración y fibrosis. Las manifestaciones cardiovasculares son poco frecuentes, habiendo pocos casos descritos en la literatura en los que se produce afectación valvular cardíaca. Presentamos el caso de una mujer de 76 años con historia de alcaptonuria que fue diagnosticada de doble lesión aórtica severa e insuficiencia mitral moderada, requiriendo intervención quirúrgica para recambio valvular aórtico y mitral. Revisamos la etiología, la patogénesis, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico y el tratamiento de esta patología.

  13. Trombosis precoz seguida de pannus precoz en una prótesis mecánica en posición mitral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M. Hernández-Ramírez

    2018-05-01

    Full Text Available La asociación en el mismo paciente de trombosis precoz de una válvula mecánica seguida de disfunción precoz por pannus es poco común. Presentamos el caso de una paciente con obstrucción protésica precoz 3 meses después de la cirugía, la cual se resolvió con heparina intravenosa. Una nueva disfunción protésica fue diagnosticada otra vez 23 meses más tarde. Finalmente, se procedió a realizar reemplazo valvular con prótesis mitral biológica confirmando en el estudio anatomopatológico la presencia de pannus. Este caso apoya la hipótesis de que un trombo puede preceder a la formación de pannus.

  14. Doença de chagas aguda em mulher de 80 anos no México. Relato anatomopatológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Lozano Kasten

    1993-12-01

    Full Text Available Mulher de 80 anos de idade, com doença de Chagas aguda diagnosticada à necrópsia, adquirida, provavelmente, através de triatomíneos no município de Zacoelo de Torres, no Estado de Jalisco, México. Assinala-se a raridade do encontro de casos de doença de Chagas agudo, na faixa etária da paciente. O exame anatomopatológico mostrou comprometimento do coração, esôfago e intestino grosso. Encontrou-se lesões no sistema nervoso autônomo intramural do esôfago e do intestino grosso, sendo estes achados de interesse, por ocorrer em área geográfica onde os megas tem sido pouco relatados.

  15. Tumor de corpo carotídeo (paraganglioma: relato de dois casos submetidos a tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Mesquita Junior

    Full Text Available Resumo O tumor de corpo carotídeo é uma neoplasia rara, geralmente benigna, que acomete, sobretudo, indivíduos entre a quarta e a quinta décadas de vida. Manifesta-se pela presença de massa cervical consistente localizada abaixo do ângulo da mandíbula, pulsátil e comumente indolor. Pode evoluir para dor local, disfagia, soluços, rouquidão e síndrome do corpo carotídeo hipersensível. Este artigo relata os casos de duas pacientes diagnosticadas com essa neoplasia e submetidas ao tratamento cirúrgico. A primeira foi submetida a uma ressecção em bloco do tumor, enquanto a segunda, com estadiamento mais precoce, foi tratada com uma ressecção subadventicial da lesão.

  16. Aborto en una yegua debido a mellizos, ¿porque conviene reducirlos manualmente?: reporte de un caso - Abortion in a Mare caused by twins pregnancy, the convenience of the manual reduction of one of the twins. A case report

    OpenAIRE

    González del Pino, Francisco Javier.

    2010-01-01

    ResumenEl artículo describe el caso clínico de un cuadro de aborto en un yegua deraza Peruano de Paso de 10 años de edad, debido a una preñez de mellizoscon fijación bicornual. La misma fue diagnosticada en forma precozmediante ecografía transrectal, pero su desenlace final en un abortoindeseable se debió a que el propietario del animal, no quiso su resoluciónmediante la técnica de reducción manual de uno de los mellizos.SummaryThis article describes a clinical case of an abortion in a 10 yea...

  17. Implantação de um sistema de gestão de reagentes em laboratórios universitários

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelio Garbellini de Carvalho

    2010-12-01

    Full Text Available Los temas ambientales han sido cada vez más discutidos actualmente y nuevas praticas en ese sentido están ganando importancia en diversos sectores, por ejemplo, en las instituciones de enseñanza superior. En esa obra fueron diagnosticadas y analisadas, a través de un cuestionário aplicado a los encargados, las atividades relacionadas al manejo de los reactivos y el medio como su control es ejecutado por los laboratorios del Departamiento de Quimica de la Universidad Federal de Sao Carlos. De esa manera, fue desarrollado un software integrado entre los laboratorios, para la gestión de los reactivos, buscando disminuir el desperdício de ellos y la compra desnecesaria, lo que ayuda a minimizar la generación de residuos y el impacto ambiental.

  18. Frequência do carcinoma basocelular na população menor de 50 anos: estudo do serviço e revisão de literatura Frequency of basal cell carcinoma in a population younger than 50 years of age: clinical study and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Conde Almeida

    2009-12-01

    Full Text Available O carcinoma basocelular é a neoplasia maligna cutânea mais comum em humanos, que pode ser prevenida e diagnosticada precocemente. O propósito deste estudo é apresentar os achados clínicos e microscópicos do carcinoma basocelular na população menor de 50 anos. Realizaram-se exames microscópicos em múltiplos cortes de lesão de pele e fez-se revisão da literatura pertinente.Basal cell carcinoma is the most common type of malignant cutaneous neoplasm in humans, and it can be prevented and diagnosed early. The purpose of this study is to present clinical and microscopic findings of basal cell carcinoma in a population younger than 50 years of age. Microscopic examinations of multiple sections of skin lesion have been done, as well as a review of relevant literature.

  19. Conciliación de la medicación al alta hospitalaria en farmacia comunitaria: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Molinero A

    2017-09-01

    Full Text Available Mujer de 86 años (itinerante entre dos comunidades autónomas con fibrilación auricular (FA persistente y fibrilación ventricular (FV controlada con anticoagulación oral, distimia, desorden de ansiedad, temblor esencial e insuficiencia venosa crónica que acude a la farmacia comunitaria (FC después de haber acudido a la consulta de su médico de atención primaria (MAP y que ha sido diagnosticada al alta hospitalaria (en la otra comunidad autónoma de ictus isquémico parietal derecho cardioembólico. No se ha realizado conciliación al alta y al dispensar las recetas del MAP se detecta que hay algunas duplicidades, faltan medicamentos prescritos en el informe de alta y sobran otros según lo que aparece en el informe al alta

  20. Prevalência da dissociação óculo-manual em crianças com dislexia do desenvolvimento - doi: 10.4025/actascihealthsci.v34i1.7499 Prevalence of eye-hand preference dissociation in childrens with development dyslexia - doi: 10.4025/actascihealthsci.v34i1.7499

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alexandre Bastos

    2011-12-01

    Full Text Available A presente pesquisa caracterizou-se em determinar a prevalência da dissociação ocular e manual em crianças com dislexia do desenvolvimento em idade escolar comparadas com crianças normais, pertencentes a escolas públicas. Participaram do estudo crianças entre sete e 12 anos. O Grupo I foi constituído por crianças diagnosticadas com dislexia do desenvolvimento (n = 64 e o Grupo II constituído por crianças- padrão na mesma faixa etária (n = 80. Foi aplicada a Bateria Psicomotora. As crianças disléxicas obtiveram escores significativos de prevalência manual esquerda e ocular direita. Tais resultados sugerem que esta falta de especialização da lateralidade pode comprometer a execução motora.

  1. Anemia hemolítica auto-imune e outras manifestações imunes da leucemia linfocítica crônica

    OpenAIRE

    Bordin,José O.

    2005-01-01

    A leucemia linfocítica crônica (LLC) é freqüentemente associada a manifestações auto-imunes principalmente relacionadas às células do sistema hematopoético causando anemia hemolítica auto-imune (AHAI), púrpura trombocitopênica imune (PTI), aplasia pura de série vermelha (APSV), e neutropenia imune. A LLC é diagnosticada em até 15% dos pacientes com AHAI, e em cerca de 50% dos pacientes com AHAI secundária a doença maligna. A PTI ocorre em 2%, e a APSV em 1% dos pacientes com LLC. Prednisona é...

  2. Neuroretinite unilateral subaguda difusa (DUSN: atualização continuada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Antonio Marques Rosa

    2013-08-01

    Full Text Available A neurorretinite subaguda difusa unilateral (DUSN é uma forma de uveíte que pode potencialmente levar à cegueira. No Brasil e em outras partes da América do Sul, a neurorretinite subaguda difusa unilateral cada vez mais é considerada uma causa importante de uveíte posterior em crianças e em adultos jovens e saudáveis. Se diagnosticada e tratada ainda em fase inicial, permite uma resolução dos sintomas com melhora da acuidade visual. Caso progrida para a fase tardia, poderá acarretar uma perda visual significativa. Nesse estudo, por meio de uma revisão da literatura, descreve-se as principais características desta doença, incluindo os seguintes aspectos: histórico, etiologia, fisiopatologia, quadro clínico, diagnóstico, diagnóstico diferencial e tratamento.

  3. Revisao de 15 casos submetidos a oclusao temporaria bilateral de arteria iliaca interna em pacientes com alto risco para hemorragia obstetrica

    OpenAIRE

    Krutman, Mariana; Galastri, Francisco Leonardo; Affonso, Breno Boueri; Nasser, Felipe; Travassos, Fabiellen Berzoini; Messina, Marcos de Lourenco; Wolosker, Nelson

    2013-01-01

    OBJETIVO: Analisar os resultados de 15 pacientes com elevado risco de sangramento obstétrico, submetidas ao implante de catéteres balão profilático para oclusão temporária das artérias hipogástricas. MÉTODOS: Uma análise retrospectiva foi realizada com base em prontuários de 15 pacientes submetidas ao implante de catéteres balão profilático, de janeiro/2008 a dezembro/2011. Todas as pacientes incluídas no estudo foram diagnosticadas no período antenatal com doença placentária associada a...

  4. Hernia diafragmática secundaria a trauma abdominal cerrado

    OpenAIRE

    Carrillo Esper, Raúl; López Caballero, Carlos

    2011-01-01

    La hernia diafragmática traumática (HDT) es una complicación poco común en el trauma abdominal cerrado y puede no ser diagnosticada a menos de que se tenga un alto índice de sospecha. El mecanismo fisiopatológico consiste en un impacto de alta energía con aceleración y desaceleración que condiciona incremento súbito de la presión intraabdominal. El hemidiafragma izquierdo es afectado más comúnmente. El diagnóstico temprano y oportuno es fundamental debido a la elevada incidencia con la que se...

  5. Roles de género tradicionales y personalidad tipo c en mujeres con diagnóstico de cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Ceballos-Fontes

    2016-01-01

    Full Text Available Se identifica el desarrollo de la personalidad tipo c mediante procesos de socialización que fomentan roles normatizados de género y la relación de éstos con el cáncer de mama. Se entrevistaron mujeres diagnosticadas con esta enfermedad utilizando el método interpretativo para el análisis de datos. Los resultados mostraron relación entre los elementos descritos al encontrarse que la necesidad de armonía es el elemento prevaleciente de este constructo de personalidad que incide negativamente en prácticas de autocuidado, tales como la autoexploración mamaria y la asistencia oportuna al médico. Por ello, se proponen acciones desde la práctica psicológica que permitan promover el autocuidado enfocado en la prevención oportuna del cáncer de mama.

  6. Necesidad de estudio genético para el diagnóstico de algunos casos de acidosis tubular renal distal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Heras Benito

    2016-09-01

    Full Text Available Describimos el caso de una mujer joven, que fue diagnosticada de insuficiencia renal avanzada, con un hallazgo casual de una nefrocalcinosis sin una etiología clara, al haberse encontrado asintomática a lo largo de su vida. El estudio genético por paneles de genes conocidos asociados a enfermedad tubulointersticial permitió descubrir una acidosis tubular renal distal autosómica dominante, asociada a una mutación de novo en el exón 14 del gen SLC4A1, que hubiera sido imposible diagnosticar clínicamente por lo avanzado de la enfermedad renal cuando fue descubierta.

  7. Detección del virus de papiloma humano en muestras de pacientes con ectropión cervical

    OpenAIRE

    De Guglielmo, Zoraya; Ávila, Maira; Mora, Adriana; Meléndez, Marianna; Correnti, María

    2013-01-01

    Objetivo: Detección subclínica del virus de papiloma humano en muestras de pacientes diagnosticadas con ectropión cervical, para evaluar la prevalencia de la infección viral asociada a dicha condición. Métodos: El ADN fue extraído utilizando solventes orgánicos (fenol/cloroformo-alcohol isoamílico). La detección del virus de papiloma humano se realizó mediante PCR con iniciadores genéricos MY09/MY11 y para la tipificación de las muestras positivas se utilizó un kit comercial de PCR múltiple. ...

  8. Mecanismos cognitivos del optimismo en cáncer de mama : relaciones con la calidad de vida /

    OpenAIRE

    Pastells Pujol, Sílvia,

    2017-01-01

    Departament responsable de la tesi: Departament de Psicologia Bàsica, Evolutiva i de l'Educació Introducció El càncer de mama és la patologia oncològica més diagnosticada a Espanya i al món occidental. El seu diagnòstic i tractament suposen una situació estressant que pot durar mesos o fins i tot cronificar-se quan apareixen recurrències. Les diferents fases de la malaltia desencadenen diferents conseqüències físiques, emocionals i socials que afecten la vida diària de les pacients. Un del...

  9. “Ginasticando”: parcerias e possibilidades da Ginástica na comunidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PRISCILA LOPES

    2016-06-01

    Full Text Available O Projeto de Extensão “Ginasticando” tem como meta disseminar a Ginástica em Diamantina, MG. Tendo início em 2011, teve seus objetivos e metodologias modificadas de acordo com as demandas da região, diagnosticadas por meio de estudos e pesquisas na área da Educação Física escolar. Os principais resultados alcançados até o momento apontam para a necessidade de continuidade do projeto no sentido de contribuir para a ampliação do repertório de práticas corporais vivenciadas no ambiente escolar.

  10. Drenagem anômala total das veias pulmonares, em sua forma infracardíaca: desafio diagnóstico Infracardiac total anomalous pulmonary venous drainage: a diagnostic challenge

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Célia M. C. Silva

    2007-04-01

    Full Text Available No período neonatal, a drenagem anômala total das veias pulmonares, em sua forma infracardíaca, pode ser erroneamente diagnosticada como desconforto respiratório decorrente de diferentes etiologias. No pré-operatório, a ecocardiografia bidimensional com Doppler orientado pelo mapeamento de fluxo em cores pode definir o local exato da drenagem e o padrão de retorno venoso pulmonar, permitindo, dessa forma, que a cirurgia cardíaca seja realizada imediatamente antes que ocorra qualquer dano clínico.Infracardiac total anomalous pulmonary venous drainage can be erroneously diagnosed as respiratory distress of several different etiologies during the neonatal period. A cross-sectional echocardiography study with Doppler color flow mapping can preoperatively determine the precise drainage site and pulmonary venous return pattern, thereby allowing cardiac surgery to be performed promptly, prior to any clinical deterioration.

  11. Nefropatia e gravidez

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Barroso Zimmermmann

    2013-03-01

    Full Text Available Introdução: a doença renal diminui a capacidade reprodutiva das mulheres e a concepção pode levar à progressão da doença renal e a complicações obstétricas relevantes. Descrição: caso de paciente com hipertensão arterial secundária à doença renal crônica diagnosticada no pré-natal, sem controle prévio. Discussão: o pré-natal em serviço especializado é determinante na evolução dessas gestações. A avaliação da função renal em mulheres hipertensas se faz mandatória no pré-natal.

  12. Manejo terapéutico de lipidosis hepática felina por Mycoplasma haemofelis

    OpenAIRE

    Molina¹, Víctor Manuel; Pacheco, César

    2016-01-01

    Describir el manejo terapéutico de la lipidosis hepática en un felino infectado por Mycoplasma haemofelis y la evaluación de su efectividad terapéutica en Colombia. Un felino hembra, de 1 año de edad, raza Balinés, presentó un cuadro febril, con ictericia, apatía, anorexia, linfopenia y anemia normocítica hipocrómica. El felino a la ecografía mostró hepatomegalia y cambios de ecotextura del hígado, además los valores de enzimas hepáticas aumentados. Fue diagnosticada con presencia de Mycoplas...

  13. Ligadura de las arterias hipogástricas de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Barrera Ortega

    2000-08-01

    Full Text Available Se reportan 13 enfermas con ligadura de arterias hipogástricas de urgencia durante 1996 y 1998. Las causas más frecuentemente diagnosticadas fueron el cáncer de cuello uterino sangrante y la sepsis puerperal, en este último complementado con histerectomía abdominal. No se presentaron complicaciones en el procedimiento quirúrgico. Se obtuvieron óptimos resultados al controlar el sangramiento presente o evitar que éste se produjeraHypogastric artery ligation under emergency situations was applied in 13 female patients during 1996 and 1998. The most frequent causes were the bleeding cervix carcinoma and peripheral sepsis, the latter being combined with abdominal hysterectomy. No complications were found in the original procedure. Optimal results in controlling bleeding or preventing it were obtained

  14. Socialização/interação entre pares de alunos com a Síndrome de Asperger, em contexto escolar

    OpenAIRE

    Simas, Filomena Maria Ávila e Cardoso dos Santos

    2012-01-01

    Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências da Educação: Educação Especial, especialização em Domínio Emocional e da Personalidade A presente investigação versa a problemática de crianças referenciadas/diagnosticadas com a Síndrome de Asperger (SA), que apresentam grandes dificuldades de socialização/interação com os seus pares, ao iniciarem a escolaridade obrigatória. Perante esta problemática, os objetivo...

  15. Extrofia vesical, una anomalía congénita

    OpenAIRE

    Roger Rojas Rojas; Madelín Escobar Pupo; Marbelis Betancourt Gavilán; Marilyn Núñez Rodríguez

    2015-01-01

    Se realizó un trabajo descriptivo y representativo de un caso, para el que se utilizó la entrevista, la ultrasonografía y la evaluación del grupo Multidisciplinario de Genética Provincial. La paciente con 23 años de edad, con historia obstetricia de G2 P1 eutócico, clasificado de riesgo genético bajo, se le detectó en el ultrasonido del segundo semestre en la semana de gestación 19.6 una anomalía congénita, diagnosticada como extrofia vesical. Después de encontrado este hallazgo, la gestante ...

  16. Perspectiva espiritual de la mujer con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena Alexandra Galvis-López

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivo: comparar la perspectiva espiritual de las mujeres diagnosticadas con cáncer propio de su género (seno, útero, ovarios y de las mujeres diagnosticadas con otros tipos de cáncer. Método: diseño cuantitativo de tipo descriptivo comparativo, de corte transversal. Se empleó una encuesta sociodemográfica para caracterizar la población y la Escala de perspectiva espiritual de Pamela Reed, a la cual se le realizó el análisis de confiabilidad que reportó un alfa de Cronbach de 0,799 en el grupo 1 y 0,763 en el grupo 2. La muestra incluyó a 100 mujeres que se encuentran en tratamiento contra el cáncer. Resultados: la perspectiva espiritual de las mujeres con cáncer propio de su género es moderada al igual que la de las mujeres con otros tipos de cáncer; al hacer la comparación de estos dos grupos no se encontró evidencia estadística que demostrara una diferencia significativa. Discusión: los resultados de este estudio aportan nuevos elementos para el cuidado de las mujeres con enfermedad oncológica y señalan que una perspectiva espiritual moderada puede ser un potencial para su cuidado integral, en el que la enfermera reconozca sus objetivos en el cuidado de la mujer como un ser total, más que el tipo de cáncer que tiene.

  17. Lesão da valva tricúspide por trauma torácico penetrante Lesión de la válvula tricúspide por trauma torácico penetrante Tricuspid valve lesion due to penetrating chest trauma

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    Renata de Carvalho Bicalho Carneiro

    2010-02-01

    Full Text Available As lesões da valva tricúspide decorrentes de trauma torácico penetrante são raras e frequentemente subdiagnosticadas. O objetivo deste relato é descrever um caso de insuficiência tricúspide grave secundária a acidente por arma branca com evolução insidiosa, diagnosticada 19 anos após o ocorrido. O caso enfatiza a importância do acompanhamento adequado dos pacientes vítimas de trauma torácico penetrante por longo período após a injúria, para detecção de possíveis complicações tardias do trauma.Las lesiones de la válvula tricúspide resultantes de trauma torácico penetrante son raras y frecuentemente subdiagnosticadas. El objetivo de este relato es describir un caso de insuficiencia tricúspide severa secundaria a accidente por arma blanca con evolución insidiosa, diagnosticada 19 años tras lo sucedido. El caso enfatiza la importancia del seguimiento adecuado de los pacientes víctimas de trauma torácico penetrante por largo período tras la injuria, para detección de posibles complicaciones tardías del trauma.Tricuspid valve lesions caused by penetrating chest trauma are rare and often underdiagnosed. The objective of this report is to describe a case of severe tricuspid insufficiency secondary to a knifing incident with an insidious evolution, diagnosed 19 years after the incident. The case emphasizes the importance of adequate follow-up of patients that are victims of penetrating chest trauma for a long period after the injury, to detect possible late complications of the trauma.

  18. Adherencia de los profesionales al protocolo de manejo y red de apoyo familiar de sífilis gestacional y congénita

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    Luz Myriam Tobón-Borrero

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la adherencia de los profesionales médicos y de enfermería al protocolo de sífilis congénita y gestacional implementado por el Ministerio de la Protección Social. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo longitudinal con una población de 215 gestantes y una muestra de 11 gestantes diagnosticadas con sífilis gestacional en 10 municipios de un departamento en Colombia entre febrero y abril de 2013. Se utilizaron como instrumentos el Familiograma, Faces III (Olson, Lista de chequeo protocolo. Medidas de tendencia central. Participación voluntaria bajo consentimiento informado. Resultados: la media poblacional es de 20 años, baja escolaridad, amas de casa, en unión libre, todas afiliadas a seguridad social. El 60% corresponde a familias nucleares, faces III: 50% familias equilibradas, 30% moderadas y 20% extremas. Protocolo: Una gestante no tuvo control prenatal, el 54,5% no registran factores de riesgo, 60,3% diagnosticadas en tercer trimestre, 36,3% de recién nacidos con sífilis congénita, no se registra seguimiento serológico, no hay registro educativo a la paciente ni a la pareja, no hay valoración de genitales ni piel en examen físico de las gestantes, atención a RN incompleta, tratamiento suministrado adecuado. Conclusiones: Predominio de las familias nucleares y equilibradas, con capacidad de aprender de las crisis. No hay adherencia total al protocolo, no hay seguimiento por parte de los profesionales que brindan atención y cuidado a la usuaria. Se evidencia falta de educación continua en el tema al profesional de enfermería como líder del proceso en la región.

  19. Staphylococcus warneri meningitis in a patient with Strongyloides stercoralis hyperinfection and lymphoma: first report of a case Staphylococcus warneri meningite em paciente com hiperinfecção com Strongyloides stercoralis e linfoma: primeiro relato de caso

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    Renzo Nino Incani

    2010-06-01

    Full Text Available A case of meningitis due to Staphylococcus warneri in a patient with a hyperinfection with Strongyloides stercoralis possibly associated with rituximab treatment for mantel cell lymphoma is reported for the first time in the literature. The patient was a 59-year-old woman, with a 3-year history of an apparently well controlled lymphoma after treatment with chemotherapy-immunotherapy and then immunotherapy alone, and diagnosis of strongyloidiasis. Meningitis was diagnosed by cerebrospinal fluid culture and tested with an automated plate system. The patient was successfully treated with vancomycin; although fever and productive cough persisted. Severe gastrointestinal symptoms and pneumonia developed three weeks later. Hyperinfection syndrome by S. stercoralis was diagnosed, with abundant larvae in feces and expectoration.Caso de meningite por Staphylococcus warneri em paciente com hiperinfecção com Strongyloides stercoralis, possivelmente associada com tratamento de rituximab para linfoma de células do manto é relatada pela primeira vez na literatura. A paciente, mulher de 59 anos com história de três anos de linfoma aparentemente bem controlado com tratamento com quimioterapia-imunoterapia e, em seguida, somente imunoterapia e diagnóstico de estrongiloidíase. Meningite foi diagnosticada por cultura do líquido cefalorraquidiano e testada com sistema automatizado de placa. A paciente foi tratada com sucesso com vancomicina, embora a febre e a tosse produtiva não tenham desaparecido. Após graves sintomas gastrointestinais a paciente desenvolveu pneumonia três semanas mais tarde. Síndrome de hiperinfecção por S. stercoralis foi diagnosticada, com larvas abundantes nas fezes e expectoração.

  20. Neurocisticercose e síndrome de lennox-gastaut: relato de caso Neurocysticercosis and Lennox-Gastaut syndrome: case report

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    SVETLANA AGAPEJEV

    2000-06-01

    Full Text Available Relata-se o caso de uma menina que, aos 2 anos de idade, apresentou a forma epiléptica, hidrocefálica e encefalítica da neurocisticercose, diagnosticada por exame do líquido cefalorraqueano e tomografia computadorizada de crânio, evolução com crises polimórficas, episódios de descompensação da hipertensão intracraniana por obstrução do sistema de derivação ventriculoperitoneal, retardo no desenvolvimento neuropsicomotor e cegueira até que, aos 10 anos de idade, foi diagnosticada síndrome de Lennox-Gastaut. Atualmente, a paciente tem 16 anos, apresenta sequelas neurológicas e crises parciais complexas com automatismos, parcialmente controladas com o uso de clobazan e oxcarbazepina. A primeira associação de neurocisticercose e síndrome de Lennox-Gastaut foi descrita em 1973, por Frochtengarten & Scarante, em uma menina com quadro clínico semelhante ao do caso relatado.Report of a girl with the epileptic, hydrocephalic and encephalitic form of neurocysticercosis, diagnosed by cerebrospinal flui and computed tomography exams, during her second year of life and an evolution with multiple types of seizures, prolonged periods of intracranial hypertension due to obstruction in the ventriculoperitoneal shunt, psicomotor regression and blindness until she was 10 years old, when the Lennox-Gastaut syndrome was diagnosed. Nowadays the patient is 16 years old and presents complex partial seizures with automatism not completely controlled with clobazan and oxcarbazepine, associated to left spastic hemiparesis, universal hyperreflexia, psychomotor agitation, self-mutilation, amaurosis and severe mental retardation. The association between neurocysticercosis and Lennox-Gastaut syndrome was first described in 1973 by Frochtengarten & Scarante in a Brazilian girl with a similar clinical picture.

  1. A novel immunodeficiency syndrome as a rare cause of secondary pulmonary alveolar proteinosis: A diagnosis after 5 decades

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    Pedro G. Ferreira

    2014-09-01

    Full Text Available Case report of a male patient with a five-decade follow-up history in a tertiary care hospital distinguished for malabsorption syndrome, failure-to-thrive, meningitis and recurrent bacterial, fungal and mycobacterial pulmonary infections. Additionally, he developed epidermodysplasia verruciformis, several in situ spinocellular carcinomas and an uncharacteristic parenchymal lung disease. Surgical lung biopsy suggested pulmonary alveolar proteinosis with fibrotic change. Retrospectively, severe monocytopenia had been overlooked in the past, as well as low B and NK cell blood counts. Flow cytometry confirmed the absence of the previous cell subsets along with an undetectable population of dendritic blood cells.Dendritic cell, monocyte, B and NK lymphoid Human Deficiency Syndrome (DCMLS is a novel rare immunodeficiency described in 2010, linked to GATA-2 mutation. This syndrome should be highlighted as a rare cause of acquired PAP, with a radiological pattern encompassing potential fibrotic change. Failure to recognize monocytopenia may impede the chance to diagnose. Resumo: Relato de um caso clínico de um doente do sexo masculino com um historial de acompanhamento de cinco décadas, num hospital de cuidados terciários, caracterizado por um síndrome de malabsorção, insuficiência de crescimento, meningite e infecções pulmonares bacterianas, fúngicas e micobacterianas recorrentes. Além disso, desenvolveu epidermodisplasia verruciforme, diversos carcinomas espinocelulares in situ e uma doença pulmonar parenquimatosa não definida. Uma biópsia pulmonar cirúrgica sugeriu uma Proteinose Alveolar Pulmonar com alterações fibróticas. Em retrospectiva, uma monocitopenia grave negligenciada no passado, bem como uma baixa contagem de células B (linfócitos B e NK (células ‘natural killer’. Uma citometria de fluxo confirmou a ausência dos subconjuntos de células anteriores, juntamente

  2. Processos proliferativos gengivais não neoplásicos em paciente sob tratamento ortodôntico Non-neoplastic proliferative gingival processes in patients undergoing orthodontic treatment

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    Irineu Gregnanin Pedron

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: a aparatologia ortodôntica dificulta a higiene bucal e pode contribuir para a formação de lesões gengivais, como os processos proliferativos gengivais não neoplásicos. Essas lesões, dependendo de alguns fatores - como o tempo de evolução, constituintes histopatológicos e condições bucais -, podem ser reversíveis, em alguns casos, por meio da orientação sobre higiene bucal e da terapia periodontal básica. Entretanto, na maioria das vezes há necessidade de tratamento cirúrgico. OBJETIVO: o propósito deste trabalho é relatar o caso de uma paciente portadora de aparatologia ortodôntica fixa que apresentou duas lesões gengivais distintas, diagnosticadas como granuloma piogênico e hiperplasia gengival inflamatória. Foram discutidas as características clínicas e histopatológicas, incidência e frequência, modalidades terapêuticas e prevenção de ambas as lesões, demonstrando a importância do encaminhamento do material colhido ao exame histopatológico, dada a possibilidade de diversas hipóteses diagnósticas. Em ambas as lesões foi realizada a exérese cirúrgica. RESULTADOS: a lesão na arcada superior, diagnosticada como granuloma piogênico, apresentou recorrência, sendo necessária terapia periodontal básicae repetiçãodoprocedimento cirúrgico. Alesão na arcada inferior foi diagnosticada como hiperplasia gengival, sendo removida cirurgicamente e acompanhada clinicamente, com prescrição de orientação da higiene bucal ao pacienteINTRODUCTION: Orthodontic appliances render oral hygiene difficult and may contribute to the development of gingival lesions such as non-neoplastic proliferative gingival processes. These lesions, depending on such factors as development time, histopathological components and oral conditions may be reversible in some cases - through oral hygiene advice and basic periodontal therapy. In most cases, however, surgical treatment is required. OBJECTIVES: The purpose of this

  3. Doenças neurológicas de ovinos na região central do Rio Grande do Sul Neurological diseases in sheep from central Rio Grande do Sul state, southern Brazil

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    Daniel R. Rissi

    2010-03-01

    Full Text Available Neste trabalho são descritos aspectos epidemiológicos e clinico-patológicos das principais doenças neurológicas de ovinos diagnosticadas no Laboratório de Patologia Veterinária (LPV da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM no período entre 1990 e 2007. A partir de uma busca nos arquivos do LPV-UFSM foram encontrados 586 exames de ovinos correspondentes a necropsias realizadas no laboratório ou a exames de amostras remetidas por veterinários de campo. Sessenta e nove casos experimentais foram excluídos do estudo. Os 517 casos restantes eram compostos de 361 casos (69,8% com diagnóstico conclusivo e 156 casos (30,2% com diagnóstico inconclusivo. Ovinos morreram em decorrência de doença neurológica em 58 casos (16% do grupo com diagnóstico conclusivo. As doenças diagnosticadas mais frequentemente foram cenurose (15 casos ou 25,8%, listeriose (nove casos ou 15,5%, tétano (oito casos ou 13,7%, abscessos vertebrais (quatro casos ou 6,8% e abscessos encefálicos (três casos ou 5,1%. Intoxicação por Erytroxylum argentinum, mielite supurativa pós-caudectomia, meningoencefalite fibrino-supurativa, polioencefalomalacia e raiva (dois casos ou 3,4% cada foram ocasionalmente diagnosticadas. Desmielinização medular, edema da substância branca encefálica, encefalomalacia focal simétrica, hidranencefalia, hipoplasia cerebelar, intoxicação por organofosforado, intoxicação por Solanum pseudocapsicum, mielite fibrino-supurativa e provável intoxicação por closantel (um caso ou 1,7% cada foram raramente observadas.A retrospective study of neurological diseases of sheep in southern Brazil was conducted over an 18-year period (1990-2007. A data base search was carried out in the files of the Laboratory of Veterinary Pathology (LPV of the Universidade Federal de Santa Maria (UFSM, central Rio Grande do Sul state, Brazil. A total of 586 sheep were examined. These cases corresponded to necropsies performed in the LPV-UFSM or to

  4. Fatores associados a atraso no diagnóstico da síndrome de Turner Investigación de factores asociados a retraso en el diagnóstico del síndrome de Turner Variables associated with diagnostic delay in Turner syndrome

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    Jamil Miguel Neto

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar as possíveis razões do atraso no diagnóstico da síndrome de Turner (ST, ou seja, aquele realizado após a idade em que se pode estabelecer o atraso puberal. MÉTODOS: Estudo transversal com obtenção de dados dos prontuários de 29 pacientes com ST diagnosticadas com mais de dois anos, entre 2004 e 2007. Foram comparados antecedentes pessoais e familiares e dados de exame físico das pacientes diagnosticadas com menos de 13 anos (limite a partir do qual se pode caracterizar atraso puberal em meninas com os daquelas diagnosticadas após os 13 anos por meio dos testes t de Student e exato de Fisher. RESULTADOS: Não houve diferenças significativas quanto à estatura materna e da própria paciente, história de afecções associadas (consideradas individualmente, escolaridade dos pais, recorrência familiar de baixa estatura, presença de cada sinal dismórfico isoladamente e total de sinais observados. Os dois grupos diferiram quanto à presença de ao menos uma afecção sugestiva dessa síndrome (associada ao diagnóstico mais precoce e ao número de irmãos (maior no diagnóstico tardio e associado à menor escolaridade materna. CONCLUSÕES: O diagnóstico precoce relacionou-se mais à presença de alguma das afecções associadas à ST (possivelmente determinando-se encaminhamento a serviços de maior complexidade do que a sinais dismórficos. Há indicações de que déficit de crescimento menos evidente, dificuldade dos médicos em reconhecer anomalias sugestivas dessa síndrome e determinantes socioeconômicos contribuam para o atraso no diagnóstico. É necessário enfatizar na formação pediátrica o reconhecimento do espectro clínico dessa síndrome e ampliar os serviços públicos de genética.OBJETIVO: Investigar las posibles razones del retraso en el diagnóstico del síndrome de Turner (ST, es decir, aquél realizado después de la edad en que se puede establecer retraso puberal. MÉTODOS: Estudio

  5. Infecção hospitalar e mortalidade Infección hospitalar y mortalidad Nosocomial infection and mortality

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    Ruth Natalia Teresa Turrini

    2002-06-01

    Full Text Available Realizou-se estudo retrospectivo do registro de 69 óbitos ocorridos em hospital pediátrico em 1993 para identificar a relação da infecção hospitalar com o óbito. As principais infecções diagnosticadas foram as pneumonias e infecções de corrente sangüínea com um predomínio de bactérias gram-negativas. Em 30,4% das crianças, a infecção hospitalar foi causa direta do óbito e em 50,8% foi contribuinte. A infecção hospitalar foi mais importante como causa de óbito nos pacientes com afecção classificada como não fatal à admissão.Se realizó un estudio retrospectivo de registro de 69 óbitos ocurridos en un hospital pediátrico, en 1993, para identificar la relación de la infección hospitalar con el óbito. Las principales infecciones diagnosticadas fueron pneumonias e infecciones de la corriente sanguínea con predominio de bacterias gram-negativas. En 30.4% de los niños, la infección hospitalar fue la causa directa del óbito y en 50.8% fue contribuyente. La infeción hospitalar fue más importante como causa de óbito en los pacientes com afección clasificada como no fatal a la admisión.A retrospective study with 69 deaths ocurred at a pediatric hospital in 1993 was undertaken to identify the relationship of nosocomial infection with death. Pneumonia and bloodstream infection were the main site of infection: A higher prevalence of gram-negative bacteria was also observed. The hospital infection was causally related to death in 30,4% and contributed to death in 50,8% of children. The nosocomial infection was causally related to death more frequently in patients classified as having a non fatal disease at admission.

  6. Análisis de la supervivencia del cáncer de mama durante el decenio 1999-2008 en un Hospital Público de Madrid

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    Francisco Colina Ruizdelgado

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El estudio de la supervivencia explora la calidad de la atención proporcionada en un hospital. El objetivo del presente trabajo es conocer las variables demográficas y clinicopatológicas así como la supervivencia y evolución a lo largo del decenio 1999-2008 de las mujeres diagnosticadas de cáncer de mama. Métodos: Se recogió la información relativa a las 2.132 mujeres incluidas en el Registro Hospitalario de tumores en esa década. Su seguimiento se realizó hasta el 31 de marzo de 2011 utilizando como fuente de información el Índice Nacional de Defunciones y la fecha del último contacto de la paciente con el hospital. Se calculó la supervivencia observada, estimada mediante el método actuarial, y la supervivencia relativa, calculada por el método Ederer II, para cada uno de los primeros cinco años de seguimiento junto con su intervalo de confianza al 95%. Resultados: La edad media fue 59,9 ± 14,2 años. 12,3% presentaron carcinoma "in situ", 51,8% localizado, 30% con ganglios positivos y 5% diseminado. Según el tipo histológico, 72,8% fueron ductales y 11,8% lobulillares. Se aplicó cirugía en 90,8%, quimioterapia en 23,4% y radioterapia en 56,7%. La supervivencia global relativa fue 88% a los 5 años; 99,9% en carcinomas "in situ"; 94,3% en localizados; 83,7% en regionales y 25,7% en diseminados. Al tercer año de seguimiento las mujeres diagnosticadas en 2008 mostraron una supervivencia relativa de 94,8% versus 89,5% en las de 1999, pero la estimación a lo largo del seguimiento fluctuó sin existir una tendencia significativa ni de manera global ni por estadios. Conclusiones: La evolución de la supervivencia por año de diagnóstico no mostró incremento estadísticamente significativo, ni comparándola por cohortes de los dos quinquenios ni desglosándola por cohortes de estadio al diagnóstico. No se ha conseguido variar la supervivencia cuando se exploró durante 10 años.

  7. Coma hiponatrêmico como manifestação de doença de Addison Hyponatremic coma as a manifestation of Addison's disease

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    Paulo S.M. Esperon

    2001-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: alertar sobre a importância de distúrbio hidroeletrolítico grave devido a doença crônica não previamente diagnosticada. MÉTODO: relato de um caso de coma hiponatrêmico devido a crise adrenal em criança portadora de doença de Addison não diagnosticada previamente, apesar de história clínica sugestiva desta doença há cerca de quatro anos. RESULTADO: Após atendimento inicial à emergência, com correção da hiponatremia grave com hipovolemia discreta, hipernatriúria e hiperpotassemia, o diagnóstico diferencial deste distúrbio hidroeletrolítico revelou tratar-se de uma crise adrenal secundária a uma insuficiência adrenal primária crônica. O tratamento com hidrocortisona oral possibilitou alta hospitalar com correção total dos distúrbios metabólicos. CONCLUSÃO: é importante manter um alto grau de suspeita de doença de Addison para evitar as graves conseqüências de seu diagnóstico tardio, como distúrbios hidroeletrolíticos graves, além de atraso de crescimento e desenvolvimento.OBJECTIVE: To show the importance of severe hydroelectrolytic disorder as a consequence of previously undiagnosed chronic disease. DESCRIPTION: Case report of hyponatremic coma caused by adrenal crisis in a child with previously undiagnosed Addison's disease despite suggestive clinical findings of this disease in the last four years. After correction of severe hyponatremia, mild hypovolemia, hypernatriuria and hyperkalemia, the differential diagnosis of this hydroelectrolytic disorder revealed an adrenal crisis resulting from a primary chronic adrenal insufficiency. Oral treatment with hydrocortisone was efficient in correcting the metabolic disorder and the patient was then discharged. COMMENTS: It is very important to highly suspect of Addison's disease in order to avoid the dangerous consequences of late diagnosis such as severe hydroelectrolytic disorders and retarded growth and development.

  8. Distribuição da hipovitaminose A no Brasil nas últimas quatro décadas: ingestão alimentar, sinais clínicos e dados bioquímicos Distribution of hipovitaminosis A in Brazil in the last four decades: dietary intake, clinical signs and biochemical data

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    Rosana Regina Cardoso Geraldo

    2003-12-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo o registro e a apresentação de trabalhos realizados no Brasil nos últimos 40 anos, relacionados com a investigação sobre a deficiência de vitamina A. Esta deficiência tem sido diagnosticada por um ou mais dos seguintes critérios: ingestão deficiente de alimentos fontes de vitamina A, exame clínico, níveis séricos de retinol abaixo dos aceitos como normais, concentração hepática de retinol, teste de adaptação ao escuro e corante de Rosa Bengala. A deficiência foi diagnosticada em grupos populacionais de vários Estados e capitais brasileiras em cidades grandes e pequenas e em zonas rurais. A maioria dos trabalhos foi desenvolvida em grupos populacionais de baixa renda. Quanto às conseqüências clínicas, relataram-se achados de sinais oculares leves, como cegueira noturna, manchas de Bitot e xerose conjuntival, encontrados principalmente na Região Nordeste. Alguns autores observaram, em menor número de casos, lesões graves, como lesões corneanas e ceratomalácia. Trabalhos da última década indicaram associação entre a hipovitaminose A e o aumento da morbidade e mortalidade, principalmente em crianças pré-escolares.This work presents a review of investigations carried out in Brazil in the last 40 years, concerning the diagnosis of hypovitaminosis A. Vitamin A deficiency has been established by means of dietary intake, clinical signs, low serum and hepatic retinol concentrations, and by the rose bengal staining test and rapid dark-adaptation test. The vitamin deficiency has been found in many Brazilian, in many states capitals, in big and small cities and also in rural areas. Most of the research work has been undertaken with samples of populations of low socioeconomic level. As far as clinical signs are concerned, eye signs indicative of xerophtalmia were found mainly in the Northeastern Region. They included night blindness and conjunctival xerosis with or without Bitot's spots

  9. Lesão oculta da articulação manúbrio-esternal associada à fratura da coluna torácica Occult manubriosternal joint injury associated with fracture of the thoracic spine

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    Carlos Fernando Pereira da Silva Herrero

    2011-04-01

    Full Text Available Os autores relatam a ocorrência de lesão oculta da articulação manúbrio-esternal na avaliação inicial de um paciente com fratura da coluna torácica (T9. Foi diagnosticada fratura de T9 no paciente do sexo masculino de 37 anos de idade associada a déficit neurológico parcial. No atendimento inicial, as radiografias realizadas não demonstraram a lesão da articulação manúbrioesternal. Durante a reabilitação, após a estabilização cirúrgica da fratura da coluna torácica, subitamente o paciente sentiu dor intensa, acompanhada de deformidade ao nível do esterno, tendo sido diagnosticada luxação manúbrio-esternal nos exames de imagem. Devido à recidiva da luxação e de dor incapacitante, foi necessária a realização da redução aberta e fixação da articulação manúbrio-esternal. Na avaliação após 12 meses, o paciente apresentou recuperação completa da lesão neurológica, consolidação da artrodese do segmento vertebral T7-T11, e manutenção da redução da articulação manúbrio-esternal, que era assintomática durante a realização das atividades cotidianas.The authors report the occurrence of an occult manubriosternal joint injury in the initial evaluation on a patient with a thoracic spine fracture (T9. This T9 fracture was diagnosed in a 37-year-old man and was associated with a partial neurological deficit. At the initial evaluation, the radiographs produced did not show the manubriosternal joint injury. During rehabilitation, after surgical stabilization of the thoracic spine fracture, the patient suddenly felt an intense pain accompanied by deformation at the sternal level. From imaging examinations, manubriosternal dislocation was diagnosed. Because of recurrence of the dislocation and the incapacitating pain, open reduction and fixation of the manubriosternal joint had to be performed. At the 12-month follow-up, the patient presented complete recovery of the neurological lesion, consolidation of the

  10. Doenças de asininos e muares no semiárido brasileiro

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    André Flávio Almeida Pessoa

    2014-12-01

    Full Text Available As doenças de asininos e muares na região semiárida do nordeste do Brasil foram avaliadas em um estudo retrospectivo dos 258 atendimentos realizados no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Campina Grande no período de janeiro de 2002 a dezembro de 2012. Dos prontuários desses animais foram coletados dados referentes a identificação, anamnese, exame clínico, diagnóstico, protocolo de tratamento e evolução dos casos. Durante o período analisado foram atendidos 200 asininos e 58 muares. Os sistemas afetados foram os seguintes em ordem de frequência: tegumentar, 88 casos; musculoesquelético, 78; digestivo, 36; nervoso, 23; reprodutor, 15; e respiratório, 6. Oito animais foram atendidos para avaliação pré-cirúrgica e encaminhados para orquiectomia; três animais tiveram diagnóstico inconclusivo e um animal sofreu acidente por picada de abelha. As principais enfermidades diagnosticadas nos asininos foram feridas traumáticas (33/200, fraturas (27/200 e cólica (14/200. Para os muares os principais diagnósticos foram cólica (8/58 e feridas traumáticas (6/58. Em ambas as espécies as fraturas foram a principal causa para realização de eutanásia (22/200 asininos e 3/58 muares. Conclui-se que a maioria das doenças diagnosticadas estão associadas com maus tratos ou falta de atenção com os animais e devem ser prevenidas mediante campanhas de conscientização e educação dos proprietários e tratadores, esclarecendo sobre a importância das melhorias do manejo e do bem-estar dos animais.

  11. Heterotopia pancreática: análise clínico-patológica de 18 doentes

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    Sansom Henrique Bromberg

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as características clínico-patológicas do tecido pancreático heterotópico em órgãos digestivos abdominais. MÉTODOS: Realizamos estudo retrospectivo analisando 18 portadores de pâncreas heterotópico diagnosticados histologicamente. Seus dados clínicos e histopatológicos foram revistos. O tecido pancreático heterotópico foi classificado em três modelos histológicos: tipo I constituído por três componentes do pâncreas normal (ácinos, ductos e ilhotas, tipo II com dois componentes e tipo três com somente um componente. RESULTADOS: A média de idade foi de 52,7 anos, variando de 34 a 73 anos, com nove homens e nove mulheres. Sintomas foram observados em somente quatro doentes, sendo suas lesôes diagnosticadas por gastroscopia. Os 14 restantes eram assintomáticos e suas anomalias descobertas acidentalmente. A maioria das lesões situava-se no trato superior: sete (38,9% no estômago, seis (33,3% no duodeno e três (16,6% no jejuno. A heterotopia localizou-se preferencialmente na submucosa (83,3%, mas também foi observada na muscular própria e na sub-serosa. Em sete (38,9% espécimes todos os componentes pancreáticos foram constatados (tipo I, em oito (44,4% estavam presentes glândulas exócrinas e ductos excretores (tipo II e em três (16,7% somente o tecido exócrino foi observado (tipo III. CONCLUSÃO: A heterotopia pancreática é rara. Doentes com ectopia pancreática diagnosticadas pelo estudo patológico, assintomáticos ou com sintomas discretos devem permanecer em observação. As lesões detectadas acidentalmente durante procedimentos cirúrgicos necessitam ser removidas por procedimentos conservadores.

  12. Metaanálisis de comparación de grupos y metaanálisis de generalización de la fiabilidad del cuestionario State-Trait Anxiety Inventory (STAI

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    Alejandro Guillén-Riquelme

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Desde su creación, el STAI se ha citado en más de 14.000 documentos, contando con más de 60 adaptaciones en diversos países. En algunas de ellas este cuestionario no cuenta con puntuaciones clínicas. El objetivo de este trabajo es determinar si el cuestionario State-Trait Anxiety Inventory (STAI tiene puntuaciones superiores en personas diagnosticadas de ansiedad respecto a la población general. Además, se pretende analizar si la consistencia interna es adecuada en personas con ansiedad. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica en Tripdatabase, Cochrane, Web of Knowledge, Scopus, PyscINFO y Scholar Google de documentos publicados entre 2008 y 2012. Se seleccionaron 131 artículos para la comparación entre pacientes diagnosticados de ansiedad respecto a la población general y 25 para la generalización de la fiabilidad. En los análisis se utilizó la d de Cohen para la comparación de medias (método de efectos aleatorios y para la generalización de la fiabilidad el alfa de Cronbach (método de efectos fijos. Resultados: En la comparación entre grupos, en la ansiedad estado (d = 1,39; IC95%: 1,22-1,56 y en la ansiedad rasgo (d = 1,74; IC95%: 1,56-1,91 las diferencias fueron estadísticamente significativas. Además de ello, la fiabilidad para pacientes con algún trastorno de ansiedad abarcó de 0,87 a 0,93. Conclusiones: El STAI es un cuestionario sensible para medir el nivel de ansiedad y fiable en personas diagnosticadas de crisis de angustia, fobia específica, fobia social, fobia social generalizada, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de estrés post-traumático, trastorno obsesivo compulsivo o trastorno por estrés agudo.

  13. Repercussão das medidas de correção das comorbidades no resultado da reabilitação vestibular de idosos The treatment of diseases related to balance disorders in the elderly and the effectiveness of vestibular rehabilitation

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    Roseli Saraiva Moreira Bittar

    2007-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Considerando o aumento da população idosa e conseqüentemente as alterações de equilíbrio a ela relacionadas, realizamos um estudo para avaliar o impacto do tratamento adequado das doenças coexistentes ao desequilíbrio corporal no resultado da Reabilitação Vestibular (RV. MATERIAL E MÉTODOS: 52 idosos com queixa de tontura e/ou desequilíbrio com indicação RV participaram deste ensaio clínico aberto e prospectivo realizado no Ambulatório de Otoneurologia Geriátrica da Instituição, entre 2003 e 2005. Os pacientes do grupo de estudo foram previamente tratados das doenças clínicas diagnosticadas e posteriormente submetidos à RV. Foram então comparados com o grupo total de idosos tratados pela RV no mesmo período. RESULTADOS: Os pacientes do grupo de estudo apresentaram 65 comorbidades diagnosticadas, com média de 1,25 por paciente. A efetividade total foi de 84,5% neste grupo contra 81,8% no grupo controle, sem diferença significante. No entanto, a completa remissão dos sintomas ocorreu em 69,2% dos casos contra 43,18% dos controles, significante para pThe aim of this study was to assess the impact of adequate treatment of concomitant diseases in the elderly undergoing Vestibular Rehabilitation (VR. METHOD: 52 elderly patients with complaints of vertigo and/or imbalance requiring VR participated in this prospective study. The trial was designed as an open clinical assay at the Ear Nose and Throat Department Geriatric Otoneurology Clinic, and was done between 2003 and 2005. Patients were compared with the total group of elderly individuals treated with VR during the same period. RESULTS: 65 diseases were diagnosed in the study group, an average 1.25 diseases per patient. After the treatment of these diseases, patients underwent VR. The effectiveness of VR (remission and partial improvement rates was 84.5% in the study group against 81.8% in the control group, which was not significant. Remission of symptoms

  14. Pyoderma gangrenosum as a initial manifestation of ulcerative proctocolitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Bortolin Fonseca

    2011-09-01

    Full Text Available pyoderma gangrenosum is a rare inflammatory skin condition characterized by progressive and recurrent skin ulceration of destructive course. It is usually associated with rheumatoid arthritis, paraproteinemia, myeloproliferative diseases and inflammatory bowel diseases, especially non-specific ulcerative proctocolitis. In these situations, skin lesions are described as concurrent with the intestinal condition. However, reports on pyoderma gangrenosum preceding intestinal findings are less frequent. The authors describe a case of a woman with febrile condition associated with skin lesions diagnosed by biopsy as pyoderma gangrenosum. Two weeks later, she developed diarrhea, arthralgia and sepsis, being diagnosed as ulcerative proctocolitis. After the administration of the treatment for ulcerative proctocolitis, she showed improvements in sepsis care, remission of diarrhea and regression of skin lesions. This case highlights the importance of considering pyoderma gangrenosum as a manifestation associated with inflammatory bowel disease, regardless of its timing in relation to intestinal symptoms.Pioderma gangrenoso é uma forma de inflamação cutânea, caracterizada por ulceração progressiva e recorrente da pele, com curso destrutivo. Geralmente é associada à artrite reumatoide, paraproteinemia, doenças mieloproliferativas e doença inflamatória intestinal, em especial retocolite ulcerativa inespecífica. Em tais casos, as lesões cutâneas são descritas concomitantes ao quadro intestinal, porém, relatos com descrição de pioderma gangrenoso precedendo achados intestinais são menos frequentes. Os autores relatam caso de mulher com quadro febril associado a lesões cutâneas diagnosticadas por biópsia como pioderma gangrenoso. Duas semanas depois, apresentou diarreia, artralgia e sepse sendo diagnosticada retocolite ulcerativa. Com o tratamento para retocolite ulcerativa apresentou melhora do quadro séptico, remissão da diarreia e

  15. Características e frequência das doenças de suínos na Região Central do Rio Grande do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana S. Brum

    2013-10-01

    Full Text Available Visando-se determinar as características e frequência das doenças na população suína na região de abrangência do Laboratório de Patologia Veterinária (LPV da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM, foi realizado um estudo retrospectivo de todos os diagnósticos de necropsias realizadas nesta espécie no período de 1964 a 2011. Foram separados 564 casos com diagnósticos conclusivos. A criação suína na região de abrangência do estudo é predominantemente familiar e as doenças diagnosticadas, refletem esta realidade. As doenças infecciosas e parasitárias foram as mais prevalentes [380(68,1%], seguidas, em ordem decrescente, das doenças metabólicas e nutricionais [64(11,5%], intoxicações e toxi-infecções [33(5,9%], e distúrbios do desenvolvimento [15(2,7%]. Outras alterações de diversas etiologias, sobretudo de trauma, foram causa de morte em pouco mais de 11% dos protocolos examinados. Doenças bacterianas foram responsáveis por mais da metade das causas de morte ou razão para eutanásia dos suínos estudados, revelando a influência de fatores de manejo, ambientais e nutricionais regional de criação de suínos. A principal doença diagnosticada em suínos na região de abrangência do estudo foi a doença do edema e juntamente com outras formas de infecção por Escherichia coli é responsável por 23% das mortes. Doenças de etiologia viral e neoplasia não são importantes causas de morte em suínos na região estudada. Hepatose nutricional e aflatoxicose são importantes doenças da região e se devem, sobretudo, a fatores de manejo nutricional.

  16. Tumor misto de células musculares lisas e do estroma endometrial uterino: relato de caso Mixed endometrial stromal and smooth muscle tumor of the uterus: case report

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    Luiz Gustavo Oliveira Brito

    2012-12-01

    Full Text Available Os tumores mistos de células musculares lisas e do estroma endometrial uterino, caracterizados pela presença de componentes de ambas as linhagens, coexistindo em proporções quase equivalentes, são neoplasmas raros. Possuem potencial biológico incerto e se comportam de acordo com o componente estromal. A imuno-histoquímica é uma grande aliada no diagnóstico microscópico, pois a clínica e os exames de imagem não ajudam a diferenciá-los de outras doenças uterinas. Descrevemos o caso de uma paciente cuja hipótese diagnóstica era de leiomioma uterino e que, após cirurgia, foi diagnosticada pelo estudo anatomopatológico como tumor misto de células musculares lisas e do estroma endometrial uterino.Mixed tumors of uterine smooth muscle and endometrial stromal cells, which are characterized by the presence of components from both cell lineages with similar proportions, are rare neoplasms. Their biological potential is uncertain, and they behave according to the stromal component. Immunohistochemistry is an important ally in microscopic diagnosis, because symptoms and imaging exams do not help in the differentiation from other uterine diseases. We describe a case of a patient who had been previously diagnosed with uterine leiomyoma, and after surgery, the anatomopathological study revealed a mixed tumor of uterine smooth muscle and endometrial stromal cells.

  17. Crecimiento y desarrollo de niños y jóvenes con diabetes mellitus tipo 1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Rotemberg Wilf

    Full Text Available Resumen La diabetes mellitus es un síndrome metabólico que se caracteriza por hiperglucemia con alteración en el metabolismo de los carbohidratos, proteínas y grasas, causada por deficiencias en la producción o en la utilización de la insulina. Es la enfermedad endocrinometabólica más frecuente de la infancia y adolescencia. La diabetes tipo 1 es una condición crónica debido a la destrucción de las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas por enfermedad autoinmune o sin causa conocida. El crecimiento y desarrollo general y cráneo facial del individuo van a estar influenciados por distintos factores que actúan interrelacionados. Los profesionales de la salud deben controlar la evolución del niño con diabetes 1 especialmente durante la pubertad. Es probable encontrar diferencias de crecimiento y desarrollo entre jóvenes con eficaz o con pobre control glucémico, en especial si la enfermedad es de inicio prepuberal y si es o no diagnosticada en forma precoz. La diabetes mellitus tipo 1 puede afectar la salud buco-dental de niños y adolescentes, con posibles consecuencias en la vida adulta

  18. pacientes con insuficiencia renal terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Herrera Herrera

    2011-01-01

    Full Text Available La presente investigación fundamenta en la clínica psicoanalítica el estudio de dos casos de tres personas diagnosticadas con IRT que reciben tratamiento de hemodiálisis, en razón a que dadas las características y el aumento de los reportes que se presentan, ya esto se considera un problema de salud pública. El objetivo principal es describir las características dinámicas del proceso de duelo en pacientes con IRT en un centro de terapia renal de la ciudad de Cartagena. El procedimiento metodológico empleó un diseño de tipo cualitativo; la investigación se desarrolló con un diseño clínico mediante el estudio de casos, y fundamentada en la hermenéutica psicoanalítica. Todo esto respaldado en la historia clínica, la entrevista semiestructurada individual y familiar, los test proyectivos, test del dibujo de la figura humana Machover y TAT de Murray, para la debida integración de los análisis. Se concluye que predominan funciones fallidas de los progenitores y que son individuos provenientes de familias psicosomáticas, que utilizan la enfermedad para obtener un beneficio secundario.

  19. Síndrome de Felty: Presentación de un caso y revisión bibliográfica Felty's syndrome: A case report and literature review

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    M Domínguez

    Full Text Available El síndrome de Felty se caracteriza por reunir la tríada compuesta por: artritis reumatoide, neutropenia y esplenomegalia. Es una enfermedad autoinmune poco frecuente, con compromiso sistémico, articular y extra articular. Se desarrolla en personas de mediana edad, con historia de artritis reumatoide crónica deformante. El diagnóstico es eminentemente clínico y el tratamiento está enfocado a disminuir el dolor articular, las altas tasas de infecciones y evitar las deformidades óseas. Presentamos una paciente de 69 años de edad, diagnosticada en nuestro hospital, motivo por el que realizamos revisión bibliográfica de la entidad.Felty's syndrome has such as main feature the triad composed by: rheumatoid arthritis, neutropenia and splenomegaly. It is unusual autoimmune disease that compromises the nervous system as well as joint affectation and extra joint. This illness develops in middle aged subjects with arthritis rheumatoid chronic deform history. The diagnosis is clinical and the focus treatment is to diminish the articular pain, to reduce the infections high rates and to avoid the bony deformities. We report a clinical case of a patient who is 69 years-old, she was diagnosed in our hospital and we reviewed the bibliographic entity.

  20. Percepções de pais sobre a epilepsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Silian Mandu Fonseca

    2018-04-01

    Full Text Available Objetivo: comparar o conhecimento que os responsáveis e/ou familiares das crianças diagnosticadas com epilepsia e aquelas com outros diagnósticos possuem em relação a esse distúrbio. Método: este foi um estudo clínico descritivo transversal, que ocorreu através da aplicação da segunda parte do "Inventário Simplificado de Qualidade de Vida na Epilepsia Infantil". Resultados: participaram do estudo 83 indivíduos, sendo 36 do grupo de familiares de crianças com epilepsia e 47 do grupo de crianças com outros diagnósticos. O medo de a língua ser engolida durante uma crise epiléptica está presente em 55,5% dos familiares de crianças com epilepsia e 61,7% dos familiares das crianças do outro grupo. Conclusão: diante disso, é fundamental haver uma política de saúde e educação que envolva capacitação e conscientização sobre a Epilepsia.

  1. Epidemiological profile of leprosy in municipality of Sao Luis - Ma from 2006 to 2010

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    Líndia Kalliana da Costa Araújo Alves Carvalho

    2014-02-01

    Full Text Available Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico da Hanseníase em São Luís - MA no período de 2006 a 2010. Método: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, quantitativo de casos de hanseníase no município de São Luis- MA, em 2006 a 2010. Os dados foram coletados no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS. Foram coletadas as informações: taxa de incidência, classificação operacional, faixa etária e forma clínica. Resultados: O presente estudo demonstrou altas taxas de incidência sendo a mais alta em 2006. A forma multibacilar foi a mais diagnosticada com ápice em 2009, quanto a faixa etária predominou os maiores de 15 anos. As formas clínicas predominantes foram a dimorfa e a tuberculóide. Conclusão: Os profissionais de saúde devem conhecer medidas profiláticas, avaliação e tratamento para evitar que esses números continuem crescendo e evitar assim incapacidades físicas.

  2. Caracterización de los pacientes con cirrosis hepática atendidos en Las Tunas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alina Torreblanca Xiques

    2014-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional descriptivo, con el objetivo de caracterizar los pacientes con cirrosis hepática (CH, atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, Las Tunas, Cuba, en el período comprendido entre febrero de 2012 y febrero de 2014. Se estudiaron 55 pacientes con cirrosis hepática diagnosticada por laparoscopia. Predominaron los pacientes del grupo de edad entre 50 y 59 años, siendo el sexo masculino el más afectado. Las principales manifestaciones clínicas que se apreciaron en estos pacientes fueron la ascitis y los edemas en miembros inferiores, así como las complicaciones más frecuentemente encontradas, la ascitis y la hemorragia digestiva alta. El alcoholismo y la etiología viral por virus C se presentaron con mayor frecuencia, predominando el primero. En el mayor por ciento de los pacientes debutó la enfermedad con al menos una complicación

  3. PIE DIABÉTICO: ¿PODEMOS PREVENIRLO?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Oriana Paiva M.

    2016-03-01

    Full Text Available La diabetes es una enfermedad epidémica, con más de 400 millones de personas diagnosticadas en la actualidad. Las úlceras del pie son una de las complicaciones crónicas más frecuentes de esta población, con un riesgo acumulado de desarrollarla a lo largo de la vida de 15%. La neuropatía y la enfermedad vascular son las principales causas de su aparición. Las amputaciones no traumáticas en diabéticos son 15 veces más frecuentes que en la población general, superando en 2 a 3 veces la tasa en hombres que en mujeres. El 80% se puede prevenir. La clave para ello incluye un examen periódico del pie a todo diabético al menos 1 vez al año, educación del paciente en autocuidado, para que logre identificar precozmente la aparición de lesiones evitando mayores complicaciones, un zapato adecuado y un buen control metabólico.

  4. Casos autoctones de esquistossomose mansonica em criancas de Recife, PE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Constanca Simoes Barbosa

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO : Investigar criadouros com moluscos hospedeiros e casos humanos autóctones para esquistossomose. MÉTODOS : Entre julho de 2010 e setembro de 2012 foram realizados: (1 levantamento malacológico para busca ativa de criadouros, coleta e identificação de caramujos Biomphalaria positivos para Schistosoma mansoni em Recife, PE; (2 inquérito de prevalência com 2.718 escolares, de sete a 14 anos, para diagnóstico de casos de esquistossomose; (3 exame clínico e ultrassonografia nos casos positivos para S. mansoni. Os casos foram investigados quanto à sua autoctonia e avaliados clinicamente. Os casos e criadouros foram georreferenciados e espacializados. RESULTADOS : Foram identificados 30 criadouros de B. straminea , quatro deles potenciais focos de transmissão, uma vez que os testes moleculares identificaram DNA de S. mansoni nos caramujos coletados. Foram diagnosticadas 14 crianças com esquistossomose; entre elas, cinco foram consideradas casos autóctones da doença. CONCLUSÕES : Ações emergenciais pela vigilância em saúde são necessárias para evitar que a esquistossomose se endemize em Recife, como acontece em localidades litorâneas do estado de Pernambuco.

  5. Biopsia de la arteria temporal: revisión de indicaciones y técnica quirúrgica para cirujanos plásticos Temporal artery biopsy: review of indications and surgical technique for plastic surgeons

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Rodríguez Lorenzo

    2007-06-01

    Full Text Available La arteritis de células gigantes (ACG es una vasculitis que presenta complicaciones graves si no es diagnosticada y tratada precozmente con corticoides a altas dosis. La biopsia de la arteria temporal (BAT es la técnica diagnóstica estandarizada utilizada para confirmar la enfermedad. Se trata de una técnica sencilla y con poca morbilidad. No obstante, en la actualidad existe una controversia sobre su indicación en pacientes con sospecha clínica de arteritis sin síntomas craneales debido a la baja tasa de positividad de la biopsia. Presentamos en este trabajo una serie de 28 pacientes en los que se realizaron 30 BAT con el objetivo de revisar las indicaciones y describir la técnica quirúrgica utilizada.Giant cell arteritis is a vasculitis that presents serious complications if it is not diagnosed and treated prematurely with corticosteroids to high dose. The temporal artery biopsy is the gold estandar technique of diagnosis used to confirm the disease. It is a simple technique with little morbidity. Nevertheless, currently there is a controversy on its indication in patients with clinical suspicion of arteritis without craneal symptoms because of the downward rate of positiveness of the biopsy. We present in this work a serie of 28 patients in which 30 biopsies were carried out with the objective to review the indications and to describe the surgical technique utilized.

  6. A modernização do Arquivo Nacional: uma análise comparativa de 1958-1963 e 1980-1986

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosale de Mattos Souza

    2015-06-01

    Full Text Available Este artigo analisa os fatores que contribuíram para o desenvolvimento e modernização do Arquivo Nacional do Brasil, nos períodos de 1958-1963 e 1980-1986, dando ênfase aos modelos administrativos adotados e trajetórias. Analisa os seguintes subtemas: relações do Arquivo Nacional do Brasil com a Administração Pública Federal, do ponto de vista documental, estrutura organizacional, legislação, orçamento, instalações físicas, recursos humanos e tratamento técnico. Da metodologia apresenta-se quadro comparativo das ações desenvolvidas naquelas duas gestões. Constatou-se o início de uma conscientização arquivística no país com a administração do prof. José Honório Rodrigues: a década de 1960, como marco divisório para a administração do Arquivo Nacional, no sentido de dar à instituição um papel mais dinâmico. A administração da drª. Celina Moreira Franco, nos anos 1980, procurou alterar a situação do quadro de deficiências institucional, diagnosticada por José Honório Rodrigues.

  7. Lipomatosis simétrica benigna de la lengua en la enfermedad de Madelung Benign symmetric lipomatosis of the tongue in Madelung’s disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. López Ceres

    2006-04-01

    Full Text Available La enfermedad de Madelung, o lipomatosis simétrica benigna es una enfermedad rara caracterizada por acúmulos grasos no encapsulados localizados de forma simétrica alrededor de cuello y hombros. Esta enfermedad, afecta predominantemente a hombres en edades comprendidas entre los 30 y 60 años, con una relación hombre:mujer de 15:1. Existe una gran relación con el abuso del alcohol. Las personas no alcohólicas y las mujeres también pueden verse afectadas, aunque de forma más rara. Presentamos el caso de una mujer diagnosticada de Enfermedad de Madelung refiriendo engrosamiento progresivo de la lengua. Presentaba dificultad para tragar, disartria y disnea con el decúbito.Madelung´s disease, or benign symmetric lipomatosis, is an uncommon disease characterized by non-encapsulated accumulations of fat in a symmetric manner around the neck and shoulders. This uncommon disease predominantly affects men between the ages of 30 and 60 and it has a 15:1 ratio. There is a strong correlation with alcohol abuse. Nonalcoholics and women can also be affected although this is rare. We report the case of a woman diagnosed with Madelung’s disease, who described a gradual swelling of the tongue. She had difficulty swallowing, dysarthria and dyspnea while sleeping.

  8. Síndrome de Noonan: relato de caso Noonan's syndrome: case report

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    Vanderson Glerian Dias

    2004-08-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso de síndrome de Noonan em criança de 14 anos de idade, diagnosticada por meio de exame genético-clínico, demonstrando alterações oftalmológicas como hipertelorismo, alterações da fenda palpebral, hipotropia direita com pequena anisotropia em V, nistagmo, ptose palpebral bilateral e ambliopia do olho direito. Discute-se a importância do oftalmologista para esta síndrome e a necessidade do acompanhamento por equipe médica multidisciplinar.The authors present the case of a 14-year-old child with Noonan´s syndrome, diagnosed by clinical genetic examination, demonstrating ophthalmologic alterations such as: hypertelorism, eyelid fissue changes, right hypotropia with a small V anisotropy, nystagmus, bilateral eyelid ptosis and amblyopia in right eye. The importance of the ophthalmologist in this syndrome and the need for a follow-up by a multidisciplinary medical group are discussed.

  9. Aspectos clínicos e neuropatológicos da síndrome de Wernicke-Korsakoff

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zubaran Carlos

    1996-01-01

    Full Text Available O abuso de álcool é um dos mais sérios problemas de saúde pública e a síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma das mais graves conseqüências do alcoolismo. Esta patologia é infreqüentemente diagnosticada nas suas apresentações menos evidentes, razão pela qual uma abordagem diagnóstica apropriada é importante passo para seu tratamento. Entre as novas propostas farmacológicas, está a reposição dos níveis de tiamina, embora isto seja insuficiente para prevenir o declínio psicológico de um grande número de pacientes. O impacto cognitivo da patologia é derivado da interação entre neurotoxicidade alcóolica, deficiência de tiamina e suscetibilidade pessoal. São descritos, a história, a epidemiologia e os achados clínicos e neuropatológicos, bem como alguns aspectos de tratamento e prognóstico da síndrome de Wernicke-Korsakoff.

  10. Estresse em cuidadores de crianças com transtorno do déficit de atenção e hiperatividade = Stress in caregivers of children with attention-deficit hyperactivity disorder = Estrés en cuidadores de niños con trastorno del déficit de atención e hiperactividad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Faria, Ana Maria Del Bianco

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivou-se avaliar o estresse, auto-percepção de estresse e de fatores estressantes em cuidadores de crianças com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH. Participaram 40 cuidadores, divididos em: Grupo clínico (G1 – 20 cuidadores de crianças diagnosticadas com TDAH; Grupo de comparação (G2 – 20 cuidadores de crianças sem TDAH. Utilizaram-se os instrumentos: Questionário de Capacidades e Dificuldades, Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, Questionário de Auto-Percepção de estresse. Os resultados apontaram percentual de cuidadores com indicadores de estresse significativamente maior no G1 do que encontrado no G2 (p=0,001. No G1 houve maior percepção de estresse no convívio com a criança (p<0,001, no cuidado com a criança (p<0,001 e maior percepção de estresse (p=0,003 quando comparados ao G2. Destaca-se a necessidade de cuidado ao cuidador, pois a vivência de estresse afeta a qualidade de vida, bem como a relação e o vínculo entre este e a criança

  11. Colagenosis con afectación dermatológica en edades pediátricas en Las Tunas, 2010 - 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katiuska Tamayo Mariño

    2014-08-01

    Full Text Available El estudio de las enfermedades del colágeno en edades pediátricas es relativamente joven y no se cuenta en Las Tunas con archivos que permitan evaluar su comportamiento, por ello se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo en el período comprendido entre los años 2010 al 2012, para caracterizar a los pacientes ingresados con estas enfermedades en el hospital pediátrico Mártires de Las Tunas. Inicialmente se determinaron las conectivopatias diagnosticadas con más frecuencia y luego se estudiaron las variables: sexo, edad, color de la piel, procedencia geográfica y antecedentes patológicos familiares de colagenosis, Los resultados fueron expuestos en tablas y expresados en porcientos. Predominaron la artritis idiopática juvenil, seguido de la fiebre reumática y la morfea. El sexo más frecuente fue el femenino, el grupo de edad más afectado fueron los adolescentes mayores de 13 años, el color de la piel que prevaleció fue el blanco y predominaron los pacientes sin antecedentes patológicos familiares de colagenosis

  12. CAPACIDAD DE AGENCIA DE AUTOCUIDADO EN LAS PERSONAS ADULTAS QUE PADECEN ARTRITIS REUMATOIDE

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    Viriam Leiva Díaz

    2012-04-01

    Full Text Available El objetivo de la investigación consistió en analizar la capacidad de agencia de autocuidado que poseen laspersonas con diagnóstico de artritis reumatoide, quienes habitan en los cantones de Palmares y San Ramón. Se desarrolló una metodología de investigación cuantitativa de tipo descriptiva transversal. En cuanto a la población participante del estudio, estuvo conformada por 13 personas diagnosticadas con artritis reumatoide; respecto de los instrumentos utilizados para recolectar información, a los colaboradores se les aplicó el instrumento “Escala de apreciación de la capacidad de agencia de autocuidado”, propuesta por Dorothea Orem. Se determinó que los participantes poseen alta capacidad de agencia de autocuidado en las diferentes categorías, ya que únicamente se detectó baja capacidad de agencia de autocuidado en cuanto a interacción social (2 personas, y respecto del consumo insuficiente de alimentos (5 personas. La escala ASA permite a la Enfermera (o determinar la capacidad de agencia de autocuidado, de forma oportuna y eficaz. Además, permitió a las investigadoras observar un panorama general de las necesidades de autocuidado de la población participante y constatar que esta presenta alta capacidad de agencia de autocuidado.

  13. Hipertensión pulmonar postparto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Escalante

    2015-02-01

    Full Text Available La presencia de hipertensión pulmonar (HP en el embarazo es poco frecuente y conlleva un alto riesgo para madres e hijos. Existe escasa bibliografía relacionada al diagnóstico de la misma luego del parto. Se describen tres pacientes a quienes se diagnostica HP luego de cursar sus embarazos y partos libres de eventos. A pesar de desconocerse las causas, son varios los mecanismos propuestos, como la hipercoagulabilidad, la hipoxia placentaria o la embolia de líquido amniótico. Resulta difícil definir si la HP diagnosticada en el puerperio, corresponde a una HP en período asintomático que fue desenmascarada por el estrés fisiológico del parto o es una condición de reciente comienzo. A pesar de la falta de datos que avalen la ausencia de HP previa al embarazo en nuestras tres casos, el curso libre de eventos en sus embarazos, sin síntomas y con partos normales, indican que no padecían esta enfermedad hasta el momento del parto, y que la desarrollaron posteriormente. De haberla padecido antes se hubieran presentado síntomas previos al parto o en el puerperio inmediato, ya que las demandas hemodinámicas deterioran gravemente a un ventrículo con poca reserva.

  14. Classificações interativas: o caso do transtorno de déficit de atenção com hiperatividade infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Stolf Brzozowski Jerzy

    2010-01-01

    Full Text Available O filósofo da ciência Ian Hacking diz que nosso mundo é um mundo de classificações e que essas classificações têm efeitos particulares quando se referem a comportamentos de pessoas. Neste trabalho, pretende-se discutir como o diagnóstico do Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH infantil pode funcionar como uma classificação e, assim, afetar o comportamento das crianças diagnosticadas. Inicialmente, é realizada uma discussão sobre a função das classificações na ciência. A partir dessas considerações, um modelo mais geral sobre a interação entre classificações e classificados é proposto, tendo como base a distinção de Ian Hacking entre tipos indiferentes e tipos interativos, e também a noção de efeito de arco proposta por esse autor. Por fim, o modelo é aplicado ao TDAH, onde são realizadas considerações relacionadas às noções de controle social de Peter Conrad.

  15. Mixoma cardíaco con diagnóstico prenatal: Presentación de un caso y revisión de literatura

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    Josías Ríos

    2012-10-01

    Full Text Available El mixoma es la tumoración cardíaca más frecuente en el adulto, constituyendo aproximadamente el 50% de las mismas. En la edad pediátrica el tumor cardíaco más frecuente es el rabdomioma, generalmente asociado a esclerosis tuberosa. La presentación del mixoma en pacientes pediátricos es muy rara y más aun en la etapa neonatal. Presentamos el caso de una paciente de sexo femenino que fue sometida a cirugía a los 8 días de nacida por presentar dos tumoraciones intracardiacas diagnosticadas en la etapa intrauterina a las 38 semanas de gestación. La cirugía se realizó mediante esternotomía media, con circulación extracorpórea y arresto circulatorio. Las tumoraciones, que eran de aspecto polipoide se localizaban en la aurícula derecha, los estudios de patología fueron compatibles con mixoma. La evolución postoperatoria fue satisfactoria y la paciente fue dada de alta a los 14 días después de la cirugía.

  16. DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM NO CONTEXTO DAS PRODUÇÕES ACADÊMICAS BRASILEIRAS (2001-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Cristina Bortolatto Serafin

    2015-10-01

    Full Text Available Neste trabalho, descreve-se o processo de pesquisa com o qual se objetivou analisar as concepções de dificuldades de aprendizagem nas produções acadêmicas em educação (2001-2011. O estudo possibilitou formular três ênfases temáticas: dificuldade de aprendizagem diferente de distúrbio ou transtorno, dificuldade como distúrbio ou transtorno e fatores implicados (intrínsecos e extrínsecos. A primeira sobressaiu-se na maioria das produções, nas quais autores concebem as dificuldades como temporárias, mais associadas ao contexto social (fatores extrínsecos, o qual, no entanto, tende a ser tomado como justificativa para confirmar o caráter patológico da dificuldade de aprendizagem diagnosticada. Palavras-chave: Concepções de dificuldades de aprendizagem. Fracasso escolar. Ensino e aprendizagem.

  17. Hipertensão pulmonar secundária à fístulas coronarianas para tronco da pulmonar Pulmonary hypertension secondary to coronary-to-pulmonary artery fistula

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    José Ramos Filho

    2008-08-01

    Full Text Available A fístula coronariana é uma anomalia caracterizada por comunicação entre uma artéria coronária e uma câmara cardíaca, artéria pulmonar, seio coronariano e veias pulmonares. Representa 0,2% a 0,4 % das cardiopatias congênitas e 0,1% a 0,2% da população adulta submetida a angiografia coronariana. Relatamos o caso clínico de uma paciente com 64 anos, cuja anomalia foi diagnosticada durante investigação clínica por desconforto torácico, dispnéia e síncope, sendo indicada correção cirúrgica com abertura da artéria pulmonar através de circulação extracorpórea.The coronary fistula is an anomaly characterized by the communication between a coronary artery and a cardiac chamber, pulmonary artery, coronary sinus and pulmonary veins. It represents 0.2 to 0.4% of the congenital cardiopathies and 0.1% to 0.2% of the adult population submitted to coronary angiography. We report the clinical case of a 64-year-old female patient, whose anomaly was diagnosed during a clinical investigation due to chest discomfort, dyspnea and syncope; the surgical correction was indicated, with opening of the pulmonary artery through extracorporeal circulation.

  18. EVALUACIÓN DE LAS FUNCIONES EJECUTIVAS, INTELIGENCIA E IMPULSIVIDAD EN PACIENTES CON TRASTORNO LÍMITE DE LA PERSONALIDAD (TLP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maura Jazmín Ramírez

    2008-07-01

    Full Text Available Las funciones neurocognitivas básicas como el control ejecutivo cognoscitivo representan un endofenotipo prometedor que puede mejorar el entendimiento del desarrollo y la expresión del TLP. Evaluamos la asociación entre el funcionamiento en una Batería de Funciones Ejecutivas y el TLP. Se estudió a 10 mujeres diagnosticadas con TLP a quienes por separado se les administró esta batería y fueron comparadas con un grupo control no clínico que constó de 10 sujetos. El desempeño en los participantes con TLP fue menor en la batería de Función Ejecutiva (U=18, p=0,015 y fueron más impulsivo que el grupo de control (U=21, p=0,28; por otra parte no hubo diferencias entre ambos grupos sobre la inteligencia (U=28, p=0,096. Los pacientes con TLP demostraron impedimentos significativos en la prueba de toma de decisiones y planeación lo que puede sugerir la disfunción del lóbulo frontal.

  19. Evaluación de las funciones ejecutivas, inteligencia e impulsividad en mujeres con trastorno límite de la personalidad (TLP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurora Marina Piñeiro Barrera

    2008-01-01

    Full Text Available Las funciones neurocognitivas básicas como el control ejecutivo cognoscitivo representan un endofenotipo prometedor que puede mejorar el entendimiento del desarrollo y la expresión del TLP. Evaluamos la asociación entre el funcionamiento en una Batería de Funciones Ejecutivas y el TLP. Se estudió a 10 mujeres diagnosticadas con TLP a quienes por separado se les administró esta batería y fueron comparadas con un grupo control no clínico que constó de 10 sujetos. El desempeño en los participantes con TLP fue menoren la batería de Función Ejecutiva (U=18, p=0,015 y fueron más impulsivo que el grupo de control (U=21, p=0,28; por otra parte no hubo diferencias entre ambos grupos sobre la inteligencia (U=28, p=0,096. Los pacientes con TLP demostraron impedimentos significativos en la prueba de toma de decisiones y planeación lo que puede sugerir la disfunción del lóbulo frontal.

  20. muestra colombiana

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    Nora Helena Londoño Arredondo

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue identificar las creencias centrales de los trastornos de la personalidad en pacientes diagnosticados con trastornos del estado de ánimo depresivos, comparado con un grupo control en la ciudad de Medellín (Colombia. La investigación es de tipo analítico comparativo de casos y controles de corte transversal. Muestra: 87 personas, 43 conformaron el grupo casos (30 mujeres y 14 hombres y 44 el grupo controles (36 mujeres y 7 hombres. Variables de análisis: creencias centrales de los trastornos de la personalidad obsesivo-compulsivo, pasivo-agresivo, histriónico, narcisista, esquizoide, límite y paranoide. Instrumentos: Entrevista estructurada M.I.N.I. y CCE-TP. Resultados: se identificaron diferencias significativas entre los grupos de estudio en las creencias centrales correspondientes a los trastornos de la personalidad obsesivo compulsivo (p=0,000, pasivo agresivo (p=0,044, límite (p=0,020, esquizoide (p=0,036 y paranoide (p=0,016, con puntajes superiores en las medias aritméticas obtenidas en las personas diagnosticadas con trastornos del estado de ánimo depresivo

  1. Redes sociales de apoyo y género: vivencia de mujeres con VPH, displasias y cáncer cervicouterino

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    María del Carmen Castro Vásquez

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo del artículo es analizar el funcionamiento y el tipo de redes sociales de apoyo de mujeres diagnosticadas con infección por el virus del papiloma humano ( VPH , displasias y cáncer cervical in situ (Cacu, diferenciando la vivencia por tipo de diagnóstico. Se trata de un estudio cualitativo: se realizaron 34 entrevistas semiestructuradas a mujeres en dos clínicas de displasias en Hermosillo, Sonora. Encontramos que cada diagnóstico tiene connotaciones distintas en la percepción individual y en el imaginario social del grupo de pertenencia, que lleva a las mujeres a una vivencia cargada de incertidumbre y angustia; es en base a estas connotaciones resultantes de las desigualdades de género que las parti- cipantes diseñan sus gestiones de apoyo para resolver la atención médica y organizar su vida familiar y doméstica.

  2. Tratamiento de la imagen corporal en los trastornos alimentarios y cambio clínicamente significativo

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    José H. Marco

    2014-05-01

    Full Text Available Las alteraciones de la imagen corporal son un factor mantenedor y de pronóstico en los trastornos alimentarios. Los tratamientos actuales para los trastornos alimentarios se podrían beneficiar de la intervención directa sobre la imagen corporal. En el siguiente trabajo se realiza un estudio controlado en el que se comprara la Terapia Cognitivo Conductual para los trastornos alimentarios con y sin un componente para el tratamiento de la imagen corporal apoyado con técnicas de realidad virtual. El objetivo de este trabajo fue comprobar si ambos tipos de tratamiento producen un cambio clínicamente significativo al finalizar el tratamiento y en el seguimiento al año en la imagen corporal, en la psicopatología especifica de los trastornos alimentarios y en la psicopatología general. Para ello evaluamos y tratamos a 34 participantes diagnosticadas de trastorno alimentario y comparamos sus resultados con un grupo de mujeres de población general con baja vulnerabilidad a los trastornos alimentarios. Los resultados indican que después del tratamiento se ha producido un cambio fiable y clínicamente significativo únicamente en la condición en la que se ha intervenido en la imagen corporal. Las implicaciones de este resultado y sus limitaciones son comentadas.

  3. Transtorno alimentar e construção de si no relacionamento profissional-usuário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Vilela e Souza

    2014-08-01

    Full Text Available O entendimento da Anorexia e Bulimia Nervosa como entidades psicopatológicas legitima algumas versões de si que se impõem aos usuários dos serviços de saúde. O objetivo deste estudo foi compreender de que maneira os diferentes posicionamentos das pessoas diagnosticadas com esses transtornos alimentares constrangem a construção de seus relacionamentos com os cuidadores profissionais. A perspectiva construcionista social fundamentou esta pesquisa. Usuários de um serviço de assistência em transtornos alimentares foram entrevistados individualmente. A análise do material mostrou como o diagnóstico cumpre papel fundamental e, por vezes, único na definição de quem é a pessoa atendida. O conceito do "ser relacional" foi ofertado para que os profissionais de saúde possam pensar a possibilidade de desenharem novos cenários relacionais com o usuário, de modo a incluir a noção de self como movimento, e não estabilidade.

  4. Histórias de Sucesso de Profissionais da Saúde no Tratamento dos Transtornos Alimentares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Vilela e Souza

    Full Text Available O objetivo deste artigo é descrever as histórias de sucesso de profissionais de saúde no atendimento de pessoas diagnosticadas com transtornos alimentares, entendendo que essas narrativas criam contraponto aos sentidos mais amplamente propagados na literatura da área que qualificam negativamente esse relacionamento. Participaram seis profissionais de um serviço de assistência ambulatorial em anorexia e bulimia de um hospital-escola. As entrevistas abertas foram analisadas a partir do discurso construcionista social. Os sentidos realçados abordam a ressignificação do paciente considerado difícil, importância do foco na relação profissional-paciente e não nos sintomas dos transtornos, aprendizado do profissional com o paciente, proximidade afetiva nessa relação, busca de alternativas para o embate de verdades entre profissional e paciente, e a psicoterapia para o profissional como abertura para autoreflexividade no atendimento ao paciente. Esses sentidos convidam à transformação do que vai ser considerado melhora e como o profissional participa do seu alcance.

  5. Acolhimento e Vínculo em um Serviço de Assistência a Portadores de Transtornos Alimentares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiane Mitleton Borges Ramos

    2013-04-01

    Full Text Available Acolhimento e vínculo são dispositivos técnicos e políticos que visam a garantir uma assistência qualificada em saúde. Este estudo teve por objetivo avaliar o acolhimento e o vínculo entre profissionais e usuários de um serviço de assistência multidisciplinar para pessoas diagnosticadas com transtornos alimentares. Foram entrevistados 16 usuários e sete profissionais. Foi utilizada avaliação qualitativa de quarta geração. Os resultados foram agrupados em três unidades temáticas: postura, técnica e acesso. A análise dos dados, a partir das dimensões mencionadas, evidenciou alguns elementos necessários para que o acolhimento e o vínculo no serviço se estabelecessem: integralidade no serviço, intersetorialidade, interdisciplinaridade, formação profissional e humanização da assistência. Concluiu-se que, na perspectiva de usuários e profissionais, o serviço busca oferecer um atendimento usuário-centrado por meio de procedimentos que priorizam a dimensão humana do sujeito atendido, com considerável efetividade em suas ações, apesar de algumas limitações e deficiências.

  6. Distorsión de la Percepción Corporal en Pacientes con Anorexia Nerviosa de Inicio Temprano vs. Tardío

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    María Yolanda Vellisca González

    2012-01-01

    Full Text Available La anorexia nerviosa, como trastorno de la conducta alimentaria, está asociada a una elevada preocupación por el peso, a ideas sobrevaloradas respecto a la delgadez, a una alteración de la imagen corporal y a un miedo excesivo a engordar. En este trabajo estudiamos las diferencias en la distorsión de la percepción corporal en pacientes con anorexia nerviosa de inicio temprano vs. tardío mediante el Cuestionario de la forma corporal (Body Shape Questionnaire de Cooper, Taylor, Cooper y Fairburn (1987. La muestra clínica estaba compuesta por un total 176 pacientes diagnosticadas de anorexia nerviosa (47.1% y anorexia nerviosa atípica (52.9%. En el 21.4% de la muestra los síntomas aparecieron antes de los 14 años. El grupo de anorexia nerviosa de inicio temprano presenta una mayor distorsión de su imagen corporal que el grupo de anorexia nerviosa de inicio tardío.

  7. Paracoccidioidomicose: revisão de literatura = Paracoccidioidomycosis: iterature Review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Palmeiro, Mariana Reuter

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivo: Apresentar uma revisão da literatura sobre a paracoccidioidomicose, abordando aspectos clínicos importantes da doença. Fonte de dados: Foram consultados artigos indexados no Medline e livros-texto sobre o tema, ambos publicados no período de 1990 a 2004. Síntese de dados: A paracoccidioidomicose é uma doença sistêmica, endêmica, causada pelo fungo dimórfico Paracoccidioides brasiliensis. Embora a via primária de infecção seja a pulmonar, pela inalação de esporos ou partículas do fungo, vários sítios anatômicos podem ser acometidos pela disseminação linfoematogênica, inclusive a mucosa oral. Conclusão: A via primária de infecção da paracoccidioidomicose é pulmonar, mas a doença é, freqüentemente, diagnosticada a partir de manifesta- ções orais. A abordagem clínica de pacientes portadores de lesões ulceradas crônicas de mucosa oral deve, portanto, considerar a paracoccidioidomicose como possibilidade diagnóstica

  8. Terapia em paciente com disfunção temporomandibular muscular

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    Aline Avrella

    2015-11-01

    Full Text Available Objetivo. Relatar um caso clínico de uma paciente jovem com disfunção temporomandibular muscular (DTM. Materiais e métodos. O estudo foi realizado em uma clínica odontológica de ensino superior, utilizando a aplicação de calor úmido, exercícios ativos e agulhamento seco. Resultados. Paciente feminina, 31 anos, relatando dor na região parotídea-massetérica bilateral, sendo diagnosticada com DTM muscular bilateral em masseter com presença de pontos gatilho. Para o tratamento foi realizado a termoterapia pela utilização do calor úmido, fisioterapia com exercícios ativos de relaxamento, agulhamento seco utilizando agulhas filiformes sólidas e, Terapia Cognitiva Comportamental, com melhora importante referida pela paciente. Discussão. Dentre as formas de tratamento para DTM muscular encontram-se as técnicas utilizadas com a paciente em estudo, as quais proporcionando uma melhora biopsicossocial. Conclusão. As técnicas de tratamento realizadas foram efetivas para o tratamento da paciente, proporcionando alívio da dor e melhora nos sintomas.

  9. Caracterización del infarto agudo del miocardio en mujeres atendidas en el hospital Ernesto Guevara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zailit González Cruz

    2014-08-01

    Full Text Available En Las Tunas han aumentado las cifras de mujeres afectadas por infarto agudo del miocardio (IMA, con una tasa de mortalidad superior a la media nacional. A pesar de ello, no existen estudios publicados que describan el comportamiento de esta entidad en las mujeres tuneras. Se realizó un estudio transversal descriptivo en el servicio de cardiología del hospital provincial de Las Tunas, “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, entre los años 2009 al 2011, con el objetivo de caracterizar el infarto agudo del miocardio en el sexo femenino. La muestra estuvo constituida por 181 mujeres admitidas en el servicio por esta entidad, diagnosticadas según los criterios establecidos. Para el análisis de los resultados se utilizó la estadística descriptiva, con valores absolutos y porcientos. En la muestra de estudio prevaleció el IMA CEST, de topografía anterior y no trombolizado. La disfunción ventricular izquierda constituyó la complicación más frecuente. Predominaron como factores de riesgo asociados la hipertensión arterial, las dislipidemias, el hábito de fumar y la diabetes mellitus.

  10. EFECTOS PSÍQUICOS DE LA MASTECTOMÍA (PREVENTIVA Y TERAPÉUTICA. CAMBIOS EN LA PERCEPCIÓN DE LAS MUJERES CON CÁNCER DE MAMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Sánchez Sánchez

    2015-01-01

    Full Text Available ¿Qué sentido puede tener escribir un trabajo más -dada la abundante literatura específica sobre ello-, que analice las consecuencias de la mastectomía en mujeres que o bien han sido diagnosticadas previamente de un cáncer de mama o bien tienen un fundado temor genético a desarrollarlo en un futuro indeterminado a tenor de los antecedentes familiares que poseen? Repasaremos algunos trabajos destacados sobre el impacto en el psiquismo de la mastectomía (sea ésta como forma de prevención secundaria frente al cáncer o sea profiláctica en comparación con la llamada “cirugía conservadora” (lumpectomía, tumorectomía, a fin de valorar el consenso o el disenso entre los investigadores. Nuestra hipótesis de trabajo es que se ha producido en las pacientes con cáncer de mama un cambio de tendencia en su perspectiva de la mastectomía coincidente con el cambio de siglo (y milenio, tal vez debido a la generalización de la cirugía reconstructiva mamaria tras la resección, lo que mitiga el alcance traumático (imaginario, simbólico y físico de la amputación sin reconstrucción.

  11. Treatment of child with phenylketonuria: a literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme César Batista Moura

    2014-02-01

    Full Text Available Objetivo: Analisar a importância da Triagem Neonatal para o tratamento de crianças com fenilcetonúria. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa. Para selecionar os estudos, pesquisou-se nas bases de dados eletrônicas Scientific Eletronic Library Online – SCIELO e Portal de Periódicos da CAPES em setembro de 2013, utilizando os descritores: fenilcetonúria, triagem e saúde da criança. Resultados: A análise dos artigos indicou que no período de 2008 a 2013, o ano de 2010 teve o maior número de publicações. A maioria dos estudos deteve-se em analisar a importância da triagem neonatal, avaliar o programa para rastreamento de fenilcetonúria, assim como caracterizar o desempenho de crianças com fenilcetonúria diagnosticadas e tratadas precocemente. Conclusão: Os estudos mostraram que o tratamento é significativamente mais eficaz quando implantado na fase pré-clínica da doença e existe um teste de triagem, o teste do pezinho, que é simples, eficiente, aplicável em larga escala e de baixo custo.

  12. Endometriosis e infertilidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Emilio Fernández, Dr.

    2010-05-01

    Full Text Available Este artículo revisa la evidencia reciente relacionada con el impacto de la endometriosis sobre la fertilidad. La endometriosis se presenta durante la vida reproductiva y es diagnosticada frecuentemente en mujeres en estudio de infertilidad. Tiene múltiples formas de presentación: peritoneal, infiltración profunda, ovárica y/o nódulo rectovaginal. En las etapas avanzadas la infertilidad se explica por la distorsión anatómica de los órganos reproductivos, y en las etapas iniciales, sin distorsión anatómica, se debería a la presencia una de reacción inflamatoria peritoneal, que compromete eventos reproductivos claves como el desarrollo folicular, la ovulación, el desarrollo embrionario y la implantación. El tratamiento de la endometriosis es quirúrgico y consiste en la resección tumoral máxima que permite restablecer la fecundidad natural. Tratamientos complementarios como IO, IIU e IVF, resultan apropiados cuando la cirugía no logra recuperar la fertilidad, en estadios avanzados y/o frente a la presencia de otros factores asociados de infertilidad.

  13. Envejecimiento saludable: perspectiva de género y de ciclo vital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Pilar Montero-López

    2015-04-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar factores bioculturales y sociales que actúan en diferentes etapas del ciclo vital, implicados en la forma de envejecer de mujeres y hombres mayores de 65 años. Material y Método: 213 personas; edad media 73.9 (std=5.8 en mujeres y 74.8 (std=6.6 en hombres. Datos recogidos en Centros Culturales y de Ocio de la Comunidad de Madrid. El envejecimiento saludable (a partir del número de enfermedades diagnosticadas, percepción de la salud, satisfacción con la vida y estado auditivo y bucal,fue considerado como variable dependiente. La edad, sexo, nivel de estudios, talla sentado, envergadura, edad de primera maternidad y número total de hijos fueron consideradas como variables independientes. Se utilizaron modelos de regresión lineal múltiple para analizar la relación de estas variables con la calidad del envejecimiento. Resultados: El envejecimiento saludable se asocia negativamente con edad y directamente con talla sentado en hombres. En mujeres el envejecimiento saludable se asocia positivamente con años de educación, cuando se incluye la edad de primera maternidad,ésta es la única variable con efecto significativo. Conclusiones: Existen diferentes factores que actúan a lo largo de la vida de los hombres y de las mujeres y que afectan de manera distinta a su forma de envejecer.

  14. Características sistémicas y orales de la nefrolitiasis bilateral y asma en niños - Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen de la Luz Ayala Escandón

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción. La nefrolitiasis es una enfermedad caracterizada por la formación de cálculos en el riñón, de gran incidencia y alta recurrencia, considerada rara en niños. Cuando no se trata evoluciona con altos índices de complicaciones. El asma es una enfermedad crónica inflamatoria de las vías respiratorias y ocasiona una importante morbilidad y mortalidad. Metodología: Se informa del caso de una niña de 4 años diagnosticada con nefrolitiasis bilateral y asma, referida para atención odontológica. Se incluye: Revisión bibliográfica de las patologías base, metodología clínica utilizada en el estado de salud general y oral, pre y post tratamiento dental. Conclusiones: En concordancia con lo descrito por diversos autores, los niños con nefrolitiasis bilateral y asma tienen un mayor índice de caries, higiene oral deficiente, una alta susceptibilidad a otras infecciones como candidiasis y a menudo exhiben defectos del esmalte, mucosas cianóticas, malposición dental y xerostomía. La prevención primaria es decisiva, una higiene dental apropiada, revisiones odontológicas habituales, así como el uso de broncodilatadores constituyen elementos significativos sobre todo en pacientes de alto riego.

  15. Grupo multifamiliar no contexto dos Transtornos Alimentares: a experiência compartilhada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manoel Antônio Santos

    2016-01-01

    Full Text Available Este estudio trata de explorar la experiencia compartida por los cuidadores que participaron en un grupo de apoyo para familiares de personas diagnosticadas con trastornos alimenticios (TA, buscando identificar los sentimientos experimentados y la posible reinterpretación de sus experiencias como cuidadores. Fueron analizadas cinco sesiones del Grupo de Apoyo Psicológico a Familiares, al que asistieron 23 familiares de pacientes registrados en una clínica especializada en TA en el estado de São Paulo, Brasil. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido temático e interpretados a la luz de la teoría psicodinámica. Los resultados indican que los miembros de la familia tratan de comprender las causas del problema, perciben el miembro afectado por el trastorno como emocionalmente inmaduro, experimentan sentimientos de culpa y déficits de auto-cuidado, se benefician de la presencia del padre durante el tratamiento y de otros miembros de la familia que no sean las madres, y aprovechan el grupo para reforzar su papel como cuidadores familiares. Se hizo evidente que el grupo puede funcionar como una alternativa importante en la construcción de relaciones más sanas, induciendo cambios en la dinámica familiar.

  16. Amiloidose pulmonar: relato de caso de achado radiológico da apresentação nodular em grande fumante Pulmonary amyloidosis: radiographic finding of nodular opacities in a heavy smoker

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Montessi

    2007-06-01

    Full Text Available A amiloidose pulmonar é uma doença rara, caracterizada pelo depósito extracelular de proteínas fibrilares no pulmão. Amiloidose é um termo genérico para grupos heterogêneos de doenças, incluindo doença de Alzheimer e diabetes mellitus tipo II. Apresenta-se no aparelho respiratório sob as formas traqueobrônquica, nodular pulmonar e septal alveolar (parenquimatosa difusa. Relata-se o caso de uma mulher, tabagista (20 anos/maço, portadora de amiloidose nodular pulmonar, diagnosticada através de exames pré-operatórios à realização de colecistectomia videolaparoscópica.Pulmonary amyloidosis is a rare disease, characterized by extracellular deposition of fibrillary protein in the lungs. Amyloidosis is a generic term for a heterogeneous group of diseases, including Alzheimer's disease and type 2 diabetes mellitus. In the respiratory system, it appears in various forms: tracheobronchial; nodular pulmonary; and alveolar septal (diffuse parenchymal. We present the case of a woman who was a 20 pack-year smoker and had nodular pulmonary amyloidosis, as diagnosed through tests performed prior to laparoscopic cholecystectomy.

  17. Endocarditis trombótica no bacteriana (Libman-Sacks

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio García-Valentín

    2006-07-01

    Full Text Available Mujer de 47 años ingresada en 2002 por ictus. Se diagnosticó masa valvular aórtica. Se intervino realizándose exéresis de trombo no bacteriano (Fig 1a, b. Durante el estudio de trombofilia fue diagnosticada de síndrome antifosfolípido primario (SAP, inciándose anticoagulación. Hasta la fecha, ha padecido múltiples accidentes cerebrovasculares, isquémicos y hemorrágicos. Está en diálisis peritoneal con probable origen en SAP. SAP es un trastorno autoinmune caracterizado por fenómenos trombóticos iterativos y alargamiento de tiempos de coagulación. La cirugía cardiaca conlleva morbimortalidad por tromboembolias, suponiendo un reto en el manejo de la circulación extracorpórea. Las complicaciones tromboembólicas son frecuentes durante el seguimiento.

  18. Percepção da vulnerabilidade entre mulheres com diagnóstico avançado do câncer do colo do útero

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Vieira Pimentel

    2011-01-01

    Full Text Available Este estudio descriptivo y cualitativo tuvo como objetivo comprender la percepción de la vulnerabilidad a la enfermedad, entre las mujeres diagnosticadas con cáncer cervical avanzado, tomando como referencia la vulnerabilidad. Participaron doce mujeres que recibían atención ambulatoria hospitalaria para el tratamiento del cáncer cervico uterino avanzado. La recolección de los datos se hizo a través de entrevistas y se analizaron mediante el análisis de contenido. Los resultados destacan dos temas: Percepción de su vulnerabilidad al descubrir la enfermedad, y percepción de su vulnerabilidad al realizar el tratamiento. Factores relacionados con el cliente, los servicios, los profesionales, entre otros, han hecho que las mujeres sean susceptibles a los problemas de salud y daños relacionados con el cáncer cervico uterino, lo que agrava su vulnerabilidad a las enfermedades. Es necesario superar las deficiencias en el modelo de tratamiento para el cuidado y la integridad personal, el grado de compromiso y calidad de las instituciones, recursos, programas de gestión y control para prevenir y detectar el cáncer del cuello uterino, en los diferentes niveles de atención.

  19. Tratamiento de la fascitis necrosante por E. Coli mediante desbridamiento quirúrgico y terapia Vac®, a propósito de un caso Treatment of necrotizing fasciitis caused by E.Coli with surgical debridement and vacuum assisted therapy (Vac®, case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Silva Bueno

    2011-12-01

    Full Text Available La fascitis necrosante es una rara infección de tejidos blandos con una alta tasa de morbi-mortalidad. Presentamos el caso de una paciente de 44 años diagnosticada de fascitis necrosante por E. coli en el contexto clínico de inmunosupresión por trasplante renal. Logramos un tratamiento exitoso mediante la asociación de desbridamiento quirúrgico, antibioticoterapia intravenosa y curas con terapia de presión negativa (VAC®, seguido de injertos autólogos de piel parcial. Remarcamos las ventajas clínicas de la terapia de presión negativa en el manejo y curación de heridas complejas.Necrotizing fasciitis is a rare soft tissue infection which presents a high rate of morbi-mortality. We describe the case of a 44 years old patient diagnosed with necrotizing fasciitis caused by E. coli, in the context of immunosuppression due to renal transplantation. Successful treatment was achieved by combining surgical debridement, intravenous antibiotic treatment and vacuum assisted closure therapy (VAC® completed by autologous split skin grafts. We stress the clinical benefits of subatmospheric pressure therapy in the management and healing of complex wounds.

  20. Análisis de las prestaciones sociosanitarias en los cuidadores familiares de enfermos de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Dolores Ruiz Fernández

    2014-08-01

    Full Text Available La demencia tipo Alzheimer constituye uno de los principales problemas de salud, debido a la discapacidad y dependencia que produce. Con la implementación de la ley 39/2006, se intenta dar respuesta a las necesidades, mediante un catálogo de servicios y recursos sociosanitarios de apoyo a los enfermos y a sus familiares. Para conocer el perfil de los beneficiarios de esas ayudas, teniendo en cuenta el conocimiento de los cuidadores, la fase y el nivel de dependencia, se realizó un estudio con 255 cuidadores/as familiares de personas diagnosticadas con demencia tipo Alzheimer. Los resultados muestran que, los cuidadores con conocimiento de la enfermedad y las personas que se encuentran en una fase más avanzada, son los que más recursos utilizan. En concreto, los cuidadores con conocimientos, utilizaron en mayor medida el respiro familiar, y los cuidadores en fase leve de la enfermedad son los que disfrutan mayoritariamente de los servicios de voluntariado y de ayuda a domicilio, mientras que en fases más avanzadas son beneficiarios del centro de día y de la prestación económica a cargo del familiar. Finalmente, destacar que el servicio de voluntariado se utiliza por los sujetos con menor nivel de dependencia, mientras que los más dependientes son los que más usan la prestación económica

  1. Calcinosis en Esclerosis Sistémica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tamara Caínzos Romero

    2014-12-01

    Full Text Available Paciente de 85 años diagnosticada de esclerosis sistémica con esclerodermia limitada de años de evolución con ANA positivos a título de 1:5120 patrón anticentrómero, antiScl-70 y anti-Jo negativos. Sus principales manifestaciones clínicas son: Raynaud grave y úlceras digitales a tratamiento con nifedipino y bosentán, hipertensión pulmonar leve, esclerodactilia y calcificación extensa de tejidos blandos en ambas manos, 4º dedo de mano derecha y 4º-5º dedos de mano izquierda, con deformidades en flexión bilaterales, que pueden observarse en estudios de radiografía simple de ambas manos. La calcinosis resulta del depósito de cristales de hidroxiapatita de calcio fundamentalmente. Aunque los resultados son, en general malos, se han utilizado diltiazem, colchicina y los AINES en los casos que se produce una reacción inflamatoria similar a la pseudogota, en los casos más graves es necesario recurrir a la cirugía.

  2. Doença de chagas aguda em mulher de 80 anos no México. Relato anatomopatológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Lozano Kasten

    1993-12-01

    Full Text Available Mulher de 80 anos de idade, com doença de Chagas aguda diagnosticada à necrópsia, adquirida, provavelmente, através de triatomíneos no município de Zacoelo de Torres, no Estado de Jalisco, México. Assinala-se a raridade do encontro de casos de doença de Chagas agudo, na faixa etária da paciente. O exame anatomopatológico mostrou comprometimento do coração, esôfago e intestino grosso. Encontrou-se lesões no sistema nervoso autônomo intramural do esôfago e do intestino grosso, sendo estes achados de interesse, por ocorrer em área geográfica onde os megas tem sido pouco relatados.A case of acute Chagas' disease, diagnosed by necropsy, in a 80-year-old woman, is reported. lt is assumed that infection was acquired through triatomine bite in Zacoelo de Torres, Jalisco State, Mexico. There were lesions due to american trypanosomiasis in the heart, esophagus and bowel. Autonomic nervous lesions were detected in the esophagus and bowel. lt is emphasized the importance of these findings in an area where few cases of megas were reported

  3. Hérnia peritoneopericárdica em cão Peritoniopericardial hernia in a dog

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olicies da Cunha

    2000-10-01

    Full Text Available Relata-se o caso de um cão macho, sem raça definida, com cinco anos de idade, 23kg, que apresentava transtornos digestivos periódicos e dispnéia. Diagnosticada hérnia peritônio-pericárdica descompensada, foi feita redução de conteúdo volumoso (parte do estômago distendido, baço, dois lobos hepáticos, porção proximal do duodeno e pâncreas e reconstituição simultânea do pericárdio e diafragma com poliglactina 910. Houve completa recuperação com remissão dos sinais clínicos.A male, five years old mongrel dog weighting 23kg, was refered presenting periodic digestive disturbs and dispnoea. A descompensated peritoneopericardical hernia was diagnosticated and a voluminous content (distended stomach, two liver lobes, partial spleen and a segment of the duodenum with pancreas was reduced. The diaphragm and pericardium were sutured simultaneously with poliglactin 910. The animal had a complete postoperative recovery without complications.

  4. Malaria en humanos por infección natural con Plasmodium knowlesi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Martínez-Salazar

    2012-04-01

    Los estudios recientes sugieren que la malaria por P. knowlesi no es una enfermedad emergente en humanos sino que no estaba siendo diagnosticada, debido a la similitud morfológica de este plasmodio con P. malariae y P. falciparum, lo cual dificulta su reconocimiento mediante examen microscópico. Actualmente, se puede confirmar el diagnóstico mediante reacción en cadena de la polimerasa que permite identificar cebadores específicos de P. knowlesi. La malaria por P. knowlesi ha ocasionado desenlaces fatales en humanos, lo que plantea diversos retos como la búsqueda de métodos operativos de diagnóstico para las zonas endémicas, el estudio de los vectores involucrados y la eficacia terapéutica de los medicamentos para su tratamiento. En las regiones selváticas de Suramérica se hace imperativa la vigilancia de parásitos y vectores de la malaria en simios, que potencialmente puedan ocasionar esta zoonosis.

  5. Rinossinusite fúngica invasiva aguda com desfecho favorável

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suzie Hyeona Kang

    2012-10-01

    Comentários:A freqüência das infecções micóticas do nariz e seios paranasais vem aumentando nas últimas décadas. Há um quadro febril, com ou sem sintomas nasais, sem resposta a antibióticos. Endoscopia nasal é o exame mais importante. O corneto médio costuma ser mais acometido. Não há sinais patognomônicos na TC, servindo mais como um instrumento de diagnóstico diferencial, planejamento e monitoramento pós-terapêutico. A correção concomitante de qualquer distúrbio metabólico ou imunológico subjacente é o fator prognóstico mais importante. Deve ser introduzida terapia antifúngica associada ao debridamento cirúrgico. É uma doença fatal com alta mortalidade e morbidade. Se for diagnosticada precocemente, terá um melhor prognóstico. Todas as unidades hospitalares com pacientes imunocomprometidos devem estabelecer políticas para reduzir risco de contaminação fúngica.

  6. Diagnóstico diferencial en la encefalitis por anticuerpos contra el receptor NMDA

    Science.gov (United States)

    González-Valcárcel, J.; Rosenfeld, M.R.; Dalmau, J.

    2011-01-01

    Resumen Introducción La encefalitis por anticuerpos contra el receptor de NMDA (NMDAR) suele desarrollarse como un síndrome característico de evolución multifásica y diagnóstico diferencial amplio. Pacientes Presentamos a 2 pacientes diagnosticadas de encefalitis por anticuerpos NMDAR con un cuadro clínico típico, pero que inicialmente señaló otras etiologías. Discusión La afectación frecuente de pacientes jóvenes con manifestaciones psiquiátricas prominentes indica frecuentemente otras consideraciones diagnósticas; las más frecuentes son las encefalitis virales, los procesos psiquiátricos y el síndrome neuroléptico maligno. Varios síndromes previamente definidos de manera parcial o descriptiva en adultos y pacientes pediátricos probablemente eran casos de encefalitis anti-NMDAR. Conclusiones La encefalitis anti-NMDAR debe considerarse en pacientes jóvenes con manifestaciones psiquiátricas subagudas, movimientos anormales y alteraciones autonómicas. La caracterización clínica e inmunológica de esta enfermedad ha llevado a la identificación de nuevos anticuerpos que afectan a procesos de memoria, aprendizaje, conducta y psicosis. PMID:20964986

  7. Carcinoma espinocelular em couro cabeludo inicialmente diagnosticado como queratoacantoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Wolf Nassif

    2010-03-01

    Full Text Available O queratoacantoma pode com muita facilidade ser confundido com carcinoma espinocelular, tanto clínica quanto histopatologicamente. Só o queratoacantoma, entretanto, pode regredir de maneira espontânea. Relata-se caso de paciente com lesão exofídica, ulcerada e infiltrada em couro cabeludo previamente diagnosticada como queratoacantoma. O exame histopatológico confirmou carcinoma espinocelular, e a tomografia de crânio evidenciou invasão da calota craniana. Procedeu-se à excisão cirúrgica com margens amplas e confecção de retalho de rotação, seguida de tratamento adjuvante com quimioterapia e radioterapia. Há muitos relatos na literatura de carcinomas espinocelulareserroneamente diagnosticados como queratoacantomas demonstrando a dificuldade nessa diferenciação. Enquanto não se estabelecem métodos eficazes para distinguir as duas entidades, o tratamento de escolha deve ser a excisão cirúrgica.

  8. Retardo en la caída del cordón umbilical por persistencia del conducto onfalomesentérico. Presentación de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luisa Marlen Viñet Espinosa,

    2017-07-01

    Full Text Available El cordón umbilical es la estructura que en la vida intrauterina se encarga del intercambio metabólico entre la placenta materna y el feto. Después del parto este conducto liga y secciona quedando un remanente que se desprende entre el 5to y 15to día de vida. Se presenta el caso de un lactante de 3 meses de edad con retardo en la caída del cordón umbilical por un cuidado inadecuado y la existencia de una malformación congénita como consecuencia de fallo en la involución del conducto onfalomesentérico. En conclusión, los médicos deben estar atentos ante un recién nacido con una caída tardía del cordón umbilical porque las malformaciones del conducto onfalomesentérico diagnosticadas a tiempo son susceptibles de corrección quirúrgica.

  9. Evaluación Médica Previa a La Práctica Deportiva Para Deportistas Aficionados y de Nivel Competitivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. D. Fernando yáñez

    2012-05-01

    Full Text Available La actividad física y el deporte reducen la mortalidad general y cardiovascular, pero durante la práctica de ejercicio aumenta el riesgo de muerte súbita que puede ser la primera manifestación de una enfermedad cardiovascular no diagnosticada en deportistas previamente asintomáticos. Las causas de muerte súbita difieren según la edad, en los menores de 35 años se debe a patologías congénitas o hereditarias y en los mayores de esta edad a enfermedad coronaria. En el presente artículo se analizan las causas más frecuentes de muerte súbita, así como los protocolos de evaluación médica previa a la práctica de actividad física o deporte propuestos en la literatura para su prevención en deportistas de diferentes edades y nivel de actividad, desde el competitivo de alto rendimiento hasta el recreativo por salud, y utilización del tiempo libre.

  10. Siameses toracópagos: presentación de caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B.G.I. González Cortés

    2015-07-01

    Full Text Available Se presenta un caso de gemelos unidos (siameses toracópagos atendidos en el Hospital General de Ecatepec “Las Américas”. El caso fue detectado al nacimiento, que se presentó a las 33 semanas de gestación. La malformación no fue diagnosticada de forma oportuna, a pesar de haberse efectuado estudios ultrasonográficos obstétricos durante la gestación. Ante la dificultad de ofrecer una separación quirúrgica exitosa, así como por el grado de malformación, es de gran importancia el diagnóstico precoz para así ofrecer una mejor atención a los neonatos y la protección de la fertilidad futura de la madre. Se realizó una revisión en la literatura sobre los aspectos relacionados con la etiopatogenia y diagnóstico de esta malformación.

  11. El apoyo social: estrategia para afrontar el cáncer de cérvix O apoio social: estratégia para afrontar o câncer de colo uterino Social support: estrategy to cope with cervical cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita María Gómez Gómez

    2012-01-01

    Full Text Available La incidencia de cáncer de cuello uterino en Colombia se estima en 21,5 casos nuevos por 100.000 mujeres (1, comprendidos en edades desde los 20 años, ocasionándoles malestar, sufrimiento e incomodidad y entorpeciendo su pleno desarrollo vital. Objetivo: comprender el apoyo social como estrategia de afrontamiento en las mujeres diagnosticadas con cáncer de cérvix. Metodología: en este estudio de tipo cualitativo, llevado a cabo en el área metropolitana del Valle de Aburrá (Colombia, entre agosto de 2007 y mayo de 2009, bajo los lineamientos propuestos por la teoría fundada, se entrevistó a 14 mujeres diagnosticadas y tratadas de cáncer de cérvix, que se contactaron por intermedio de instituciones encargadas de brindar el tratamiento. El análisis de los datos se hizo manualmente, siguiendo el proceso para identificar las condiciones en que las entrevistadas definieron las estrategias para enfrentar su tratamiento. Resultados: el apoyo social, brindado por personal de salud, familia, vecinos y amigos, emergió como una estrategia de afrontamiento importante durante la trayectoria de la enfermedad. Conclusiones: la información -vital para los enfermos- debe ser dada por personal de salud en un lenguaje claro, y cerciorarse de la comprensión de su mensaje por el paciente y su familia. El personal de enfermería debe ofrecer cuidado humanizado en el que se consideren las peculiaridades individuales. Se debe incluir a la familia en los planes de cuidado e involucrarla en la educación que se da al paciente, como uno de los pilares en el afrontamiento del cáncer de cérvix.Aincidência de câncer de colo uterino na Colômbia se estima em 21,5 casos novos por 100.000 mulheres (1, identificados em idades superiores aos 20 anos, que causam malestar, sofrimento e incômodo e que entorpecem seu des-envolvimento vital pleno. Objetivo: compreender o apoio social como estratégia de afrontamento nas mulheres diagnosticadas com câncer de colo

  12. Prevalência da dissociação óculo-manual em crianças com dislexia do desenvolvimento = Prevalence of eye-hand preference dissociation in childrens with development dyslexia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marielza Regina Ismael Martins

    2012-01-01

    Full Text Available A presente pesquisa caracterizou-se em determinar a prevalência da dissociação ocular e manual em crianças com dislexia do desenvolvimento em idade escolar comparadas com crianças normais, pertencentes a escolas públicas. Participaram do estudo crianças entre sete e 12 anos. O Grupo I foi constituído por crianças diagnosticadas com dislexia do desenvolvimento (n = 64 e o Grupo II constituído por crianças- padrão na mesma faixa etária (n = 80. Foi aplicada a Bateria Psicomotora. As crianças disléxicas obtiveram escores significativos de prevalência manual esquerda e ocular direita. Tais resultados sugerem que esta falta de especialização da lateralidade pode comprometer a execução motora.This research was characterized to determine the prevalence of dissociation eye and hand in children with developmental dyslexia at school age compared with normal children from public schools. Study participants were children between seven and 12 years. Group I consisted of children diagnosed with developmental dyslexia (n = 64 and Group II consists of standard children the same age (n = 80. Psychomotor Battery was applied. Dyslexic children scored significant prevalence of left hand and right eye. These results suggest that this lack of expertise of laterality may impair motor execution.

  13. Diagnóstico precoz de enfermedades pulmonares por tabaquismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. D. Rodrigo Gil

    2010-09-01

    Full Text Available El tabaquismo es una epidemia y en Chile la prevalencia no ha disminuido. Entre las causas más importantes de muerte por tabaquismo están el cáncer pulmonar y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC. La erradicación del tabaquismo es la mejor estrategia de prevención de estas enfermedades. La segunda estrategia es la detección precoz de ellas. Sin embargo la EPOC está sub diagnosticada en todo el mundo. No está claro si la solución es hacer más espirometrías en población de riesgo. Es posible que otros métodos diagnósticos como la tomografía axial computada de tórax (TAC y la difusión pulmonar, puedan mejorar la capacidad de diagnóstico precoz de esta enfermedad. El cáncer pulmonar es el más mortal de los cánceres. El diagnóstico en etapas tempranas mejora significativamente su pronóstico. Hay varios estudios en curso que evalúan el beneficio de hacer pesquisa de cáncer pulmonar con TAC.

  14. Hipotiroidismo congénito secundario a hipoplasia tiroidea detectado en edad adulta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Monti

    2013-04-01

    Full Text Available La ubicación anatómica de la glándula tiroidea y su biosíntesis hormonal están reguladas por la expresión de ciertos genes, cuya alteración puede conducir a las denominadas disgenesias tiroideas: agenesia, ectopía e hipoplasia, así como a las variantes dishormonogenéticas. Se presenta el caso de una paciente con retraso mental y diagnóstico de hipotiroidismo realizado en la edad adulta. Las determinaciones bioquímicas confirmaron el diagnóstico de hipotiroidismo no autoinmune. Este caso representa la evolución prolongada de una hipofunción tiroidea, que cursó en forma solapada y no diagnosticada durante 53 años de vida, con secuelas relevantes de esta deficiencia al momento del diagnóstico. La terapia exógena logró mejorías evidentes en la signo sintomatología, pero no revirtió el presunto daño neurológico atribuible a la falta de hormona tiroidea necesaria durante el desarrollo fetal. En la necropsia realizada se encontró escaso tejido tiroideo cervical correspondiente a hipoplasia tiroidea eutópica. El hallazgo de un remanente tiroideo menor a 1 cm permite explicar la supervivencia de la paciente hasta una edad avanzada.

  15. Relação entre Otimismo e Autonomia Funcional em indivíduos com Esclerose Múltipla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luísa Pedro

    2012-07-01

    Full Text Available Objetivo: O presente estudo tem como objetivo verificar a relação existente entre autonomia funcional e otimismo. Método: Os participantes são 280 indivíduos portadores de esclerose múltipla (EM diagnosticada há mais de um ano em que a maioria são mulheres, com nível elevado de escolaridade, maioritariamente casados, e a trabalhar em regime de tempo integral. A funcionalidade foi avaliada com a Escala de Impacto de Participação e Autonomia – IPA, e o otimismo com o Life Orientation Test – Revised (LOT-R. A recolha de dados realizou-se em unidades de saúde de Lisboa e cumpriu as regras conforme a Declaração de Helsínquia. Conclusão: Os resultados mostram que existem valores de correlação estatisticamente significativos, mas moderados entre as dimensões da LOT-R e IPA, sugerindo que o otimismo é um fator importante para a autonomia funcional dos indivíduos portadores de EM.

  16. Sesgos atencionales en la fobia social medidos mediante dos formatos de la tarea Stroop emocional (de tarjetas y computerizado y papel mediador de distintas variables clínicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa M. Baños

    2005-01-01

    Full Text Available Este estudio experimental analiza la existencia en la fobia social de sesgos atencionales hacia la información relacionada con sus miedos. Para ello se utilizan dos formatos (tarjetas y computerizado de la tarea Stroop emocional. El primer objetivo es comparar estos dos formatos en un grupo de personas diagnosticadas de fobia social (n = 31 y en un grupo control normal (n = 31. El segundo objetivo es examinar si el sesgo atencional se produce en un nivel automático o estratégico, utilizando una tarea Stroop con enmascaramiento retroactivo. El tercer objetivo es analizar la relación entre variables clínicas relevantes y la presencia del sesgo atencional. Por último, se estudia si el tratamiento cognitivo-comportamental logra reducir estos sesgos. Los resultados obtenidos indican diferencias entre ambos formatos, obteniéndose resultados a favor de la hipótesis del sesgo atencional en el caso del formato de tarjetas, pero no en el computerizado. Además, no se encuentra evidencia de un sesgo atencional cuando se utiliza enmascaramiento retroactivo. En cuanto a las variables clínicas, los resultados indican que el grado de evitación de la conducta objetivo juega un papel importante en la manifestación del sesgo atencional, y que éste se reduce cuando el tratamiento es eficaz.

  17. Abordaje de un grupo familiar con displasia ectodérmica hipohidrótica a partir de salud familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Caro de Pallares

    2011-01-01

    Full Text Available La salud del grupo familiar está sujeta a una complejidad de condiciones socioeconómicas, culturales, ambientales, biológicas, genéticas, psicológicas y relacionales, que configuran los factores condicionantes de la salud. Por lo anterior, la Salud Familiar incide de manera importante en la dinámica poblacional, en el desencadenamiento de la enfermedad, en el cumplimiento de funciones claves en el desarrollo biopsicosocial del ser humano y en las decisiones acerca de la utilización de los servicios de salud. En las familias con enfermedades de origen genético, sus miembros desarrollan temores a morir a una determinada edad. El caso objeto de estudio se presentó en un centro de salud de la ciudad de Barranquilla (Colombia con una escolar que llegó a control de Crecimiento y Desarrollo, quien fue asignada a un estudiante para su seguimiento. Luego de una evaluación médica multidisciplinaria, fue diagnosticada Displasia Ectodérmica Hipohidrotica.

  18. Rim intratorácico ectópico Thoracic ectopic kidney

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudinei Leôncio Beraldo

    2005-04-01

    Full Text Available O rim ectópico intratorácico é uma anomalia rara. De todas as ectopias renais é a mais rara (p = 0,005%. Relata-se um caso de ectopia renal intratorácica em um homem negro de 83 anos, que procurou atendimento médico com quadro clínico compatível com enfisema pulmonar. Foi solicitado radiograma de tórax, que evidenciou uma massa, diagnosticada por tomografia computadorizada como ectopia renal. A maioria dos casos de rim torácico aparece como uma tumoração intratorácica encontrada em radiogramas de tórax solicitados por qualquer outra razão alheia à suspeita dessa anomalia, e não necessita de tratamento específico.Thoracic ectopic kidney is a rare anomaly, the rarest of all renal ectopia types (p = 0.005%. Herein, we describe a case of thoracic ectopic kidney in an 83-year-old black man who, upon seeking medical attention, presented a clinical profile consistent with pulmonary emphysema. A chest X-ray was ordered, and the results showed evidence of a mass, which was then diagnosed (through computed tomography as renal ectopia. The majority of thoracic ectopic kidney cases present as an intrathoracic tumor seen on chest X-rays ordered for reasons other than suspicion of this anomaly and do not require special treatment.

  19. Odontogenic tumors: analysis of 127 cases Tumores odontogênicos: análise de 127 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Nunes SANTOS

    2001-12-01

    Full Text Available One hundred and twenty-seven cases of histologically confirmed odontogenic tumors were retrieved from a total of 5,289 oral and maxillary lesions diagnosed at the Division of Oral Pathology, Federal University of Rio Grande do Norte, during a period of 30 years (l970-l999. The most common histological diagnosis was odontoma (50.40%, followed by ameloblastoma (30.70%. The prevalence of odontogenic tumors was greater in females and the peak incidence occurred in the second and third decades of life. The main anatomical location was the mandible, and no malignant tumors were found.De uma série de 5.289 casos de lesões orais e dos maxilares diagnosticadas no Laboratório de Patologia Oral da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte no período de 30 anos (1970-1999, foram analisados 127 casos de tumores odontogênicos confirmados histologicamente. A lesão mais freqüente foi o odontoma (50,40% seguida pelo ameloblastoma (30,70%. A prevalência de tumores odontogênicos foi maior nas mulheres e o pico de incidência ocorreu na segunda e terceira décadas de vida. A localização anatômica mais comum foi a mandíbula e não foram encontrados casos de tumores malignos.

  20. Cardiomiopatia dilatada em cão: relato de caso Canine dilated cardiomyopathy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruthnéa Aparecida Lázaro Muzzi

    2000-04-01

    Full Text Available Um canino macho, sem raça definida, com três anos, pesando 36kg, foi atendido no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Minas Gerais, apresentando tosse noturna, intolerância ao exercício, cansaço freqüente, emagrecimento e episódios de síncope. O exame clínico revelou mucosas discretamente cianóticas, tempo de perfusão capilar aumentado, presença de sopro sistólico no ápice cardíaco esquerdo e sinais de insuficiência cardíaca congestiva. Foram realizados exames radiográficos, eletrocardiográficos e ecocardiográficos, sendo diagnosticada cardiomiopatia dilatada canina.A three year-old male mixed breed dog, weighing 36kg was presented to Universidade Federal de Minas Gerais Veterinary Hospital, Brazil with history of nocturnal coughing, exercise intolerance, weakness, weight loss and syncopal episodes. Physical examination revealed cyanotic mucous membranes, prolonged capillary refill time, systolic regurgitant murmur at left apex and signs of congestive heart failure. Diagnostic techniques for heart disease were performed such as radiography, eletrocardiography and ecocardiography. These tests showed canine dilated cardiomyopathy.

  1. Prevalência das doenças de pele não neoplásicas em cães no município de Cuiabá, Mato Grosso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naiani D. Gasparetto

    2013-03-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar as principais doenças de pele não neoplásicas em cães atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Mato Grosso no ano de 2011. Nesse período, 112 casos dermatológicos foram atendidos, dos quais sistematicamente realizou-se biópsia de pele. Em 93,7% foi possível estabelecer o diagnóstico definitivo por meio de análise histopatológica junto a métodos diagnósticos complementares. As doenças cutâneas de maior prevalência eram de origem parasitária, imunológica, bacteriana e fúngica. Nesses grupos, as afecções cutâneas que mais ocorreram foram a demodicidose (20,9%, a leishmaniose visceral (12,4%, a atopia (10,5%, a dermatofitose (10,5% e a piodermite superficial disseminada (8,6%. Essas cinco condições perfizeram juntas, pouco mais da metade de todas as doenças de pele de cães diagnosticadas neste estudo.

  2. Síndrome de ovario poliquístico. diagnóstico y manejo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Teresa Sir, Dra.

    2013-09-01

    Full Text Available El síndrome de ovario poliquístico (SOP es un trastorno endocrino metabólico altamente prevalente y se considera en la actualidad una patología familiar. Su presencia debe sospecharse en cualquier adolescente o mujer en edad reproductiva con hirsutismo u otras manifestaciones cutáneas de hiper-androgenismo, irregularidades menstruales y obesidad. El síndrome de ovario poliquístico es un diagnóstico de exclusión y por lo tanto, debe diferenciarse de los cambios fisiológicos propios de la edad y de otros trastornos hiperandrogénicos que requieren de una terapia específica. El diagnóstico oportuno es importante ya que este síndrome se asocia a riesgos reproductivos, oncológicos y metabólicos. Lo anterior implica que estas pacientes deben ser diagnosticadas y tratadas oportunamente, necesitan ser informadas y educadas sobre su patología y finalmente, ser controladas en forma prolongada. Independiente del motivo por el cual consulta la paciente, el tratamiento debe iniciarse siempre con la corrección de las alteraciones metabólicas.

  3. Extrofia vesical, una anomalía congénita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roger Rojas Rojas

    2015-12-01

    Full Text Available Se realizó un trabajo descriptivo y representativo de un caso, para el que se utilizó la entrevista, la ultrasonografía y la evaluación del grupo Multidisciplinario de Genética Provincial. La paciente con 23 años de edad, con historia obstetricia de G2 P1 eutócico, clasificado de riesgo genético bajo, se le detectó en el ultrasonido del segundo semestre en la semana de gestación 19.6 una anomalía congénita, diagnosticada como extrofia vesical. Después de encontrado este hallazgo, la gestante fue remitida al Centro Genético Provincial. El equipo facultativo evaluó el caso y decidió la interrupción electiva del embarazo, siendo un feto de 450 gramos del sexo femenino. El resultado final de la anatomía patológica fue: ausencia de fusión del hueso pelviano; malformación de la vulva, clítoris prominente, labios mayores cortos y abiertos; vejiga insertada en la pared abdominal.

  4. Percepciones de la Fibromialgia: estrategias de autoatención de la enfermas vs. la (desatención médica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª del Carmen Carrasco Acosta

    2015-06-01

    Full Text Available La Fibromialgia trastoca la vida cotidiana de las enfermas y las relaciones con el entorno familiar y social más próximo. En la investigación se estudia las vivencias de las enfermas, desde la Teoría de la Fenomenología de la Percepción y desde el Modelo de Salud-Enfermedad-Atención-Autoatención. El objetivo fue descubrir las percepciones y significaciones que poseen las enfermas de Fibromialgia durante su recorrido vital en el proceso de enfermedad-padecimiento-atención, y conocer las estrategias de autoatención que realizan para mejorar la calidad de sus vidas. Las unidades de observación y análisis fueron pacientes diagnosticadas de Fibromialgia pertenecientes a una asociación de Fibromialgia y Encefalitis Miálgica, ubicada en Aljaraque (Huelva. Los resultados muestran que desde la atención biomédica no se contempla el proceso histórico de la experiencia individual y colectiva del dolor, ni su dimensión simbólica y cultural. Lo cual produce una atención fraccionada que es percibida por las informantes como "no gratificante".

  5. Comorbidade em crianças e adolescentes com transtorno do déficit de atenção: resultados preliminares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza Isabella

    2001-01-01

    Full Text Available Trinta e quatro crianças e adolescentes com idades entre 6 e 16 anos, com diagnóstico de transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH segundo a DSM-IV, foram examinadas e avaliadas quanto a comorbidade com outros transtornos psiquiátricos através do questionário padronizado P-CHIPS aplicado aos pais. Observou-se expressiva ocorrência de transtornos comórbidos (85,7%, sendo o transtorno opositivo-desafiador (20,6% e o transtorno de conduta (39,2% os mais comuns. Pelo menos dois outros diagnósticos que não o de TDAH puderam ser observados em 57% da amostra. A depressão maior pode ser diagnosticada em quatro casos e quadros ansiosos (transtorno de ansiedade generalizada, ansiedade de separação e fobias foram observados em 34,3% da amostra. A presença de comorbidade altera de modo significativo o prognóstico da enfermidade e pode sugerir estratégias terapêuticas específicas dependendo de cada caso. A comorbidade frequente também pode sugerir a necessidade do uso de entrevistas diagnósticas que contemplam outros transtornos psiquiátricos.

  6. Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade à luz de uma abordagem crítica: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabella da Silva Arantes Pereira

    2011-04-01

    Full Text Available Este trabalho refere-se a um estudo de caso envolvendo o atendimento psicológico clínico de uma menina de seis anos, previamente diagnosticada com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH. Buscamos promover uma discussão do caso, mostrando sua condução e manejo na perspectiva da Psicologia histórico-cultural, a qual entende o TDAH como um fenômeno complexo e multideterminado. Discutimos também questões como: medicalização, naturalização dos comportamentos indesejáveis do aluno, bem como, a influência do contexto familiar. A partir da análise desse caso, concluímos que a atenção não deve ser concebida como uma capacidade meramente inata e cerebral, mas como fruto da relação dialética entre um organismo biológico e seu meio histórico-cultural. No tocante à escola, percebemos que esta, ao biologizar comportamentos indesejáveis do aluno, tem contribuído sobremaneira para a perpetuação de ideologias do sistema dominante, geradoras de preconceitos, exclusão e ideias reducionistas do ser humano.

  7. Ouvindo Crianças Sobre Sentidos e Significados Atribuídos ao TDAH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rudinei Luiz Beltrame

    Full Text Available Resumo Cada vez mais, fenômenos de ordem cultural, social, econômica, política e comportamental são transformados em questões médicas e individuais. Logicamente, se o problema é do indivíduo, poder-se-ia tratá-lo e curá-lo, ignorando-se, assim, todo o vasto contexto problemático de desigualdades, de exclusão, de padrões e normas, de competitividade e de homogeneidade em que estamos inseridos. Na tentativa de aprofundar esse tema, o presente estudo investiga a produção de significados e sentidos por crianças/estudantes, diagnosticadas com Déficit de Atenção com ou sem hiperatividade. O estudo foi realizado com quatro estudantes entre 7 e 14 anos de idade e seus responsáveis. Como resultados, pode se destacar que todos os diagnósticos surgiram a partir de queixas oriundas da escola que levaram os familiares a buscar ajuda nos consultórios de especialistas. É necessário repensar práticas que proporcionem um desenvolvimento sem excluir a diversidade e nem patologizar a singularidade.

  8. Consulta farmacéutica: intoxicación por gemfibrozilo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nerea Acuña Elvira

    2017-06-01

    Full Text Available Paciente de 46 años diagnosticada de depresión, hipertiroidismo e hipertrigliceridemia. En el último mes y medio ha tenido que acudir al servicio de urgencias del hospital en varias ocasiones por presentar cuadros diarreicos importantes acompañados de náuseas y malestar general. Los médicos le diagnosticaron gastroenteritis, administraron suero intravenoso con antieméticos y pautaron paracetamol 1g cada 8 horas. En la propia consulta, el marido solicita le dispensemos Trialmin® 600 mg, que su esposa “tiene prescrito para el tiroides” y del que toma 6 comprimidos diarios. Detectamos un resultado negativo de la medicación por error en la pauta e indicación del medicamento para la hipertrigliceridemia. Intervenimos explicándole que Tirodril® es el medicamento que le han prescrito para el hipertiroidismo y no Trialmin®, que está indicado en hipertrigliceridemias. Se deriva al servicio de urgencias con un informe por escrito de la situación dirigido al médico.

  9. Plasmacitosis reactiva severa y agranulocitosis debido a metimazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruíz Gil

    2005-06-01

    Full Text Available El presente reporte muestra un efecto tóxico inusual asociado al uso de metimazol en el tratamiento del hipertiroidismo. Una niña de 14 años se presentó con fiebre, compromiso general y una tumoración eritematosa en el muslo izquierdo. Dos meses antes había sido diagnosticada de hipertiroidismo e iniciado metimazol a razón de 30 mg/d. El laboratorio mostró: leucocitos en 1 200 /mm³ con 25 % de neutrófilos, hematocrito en 31 % y plaquetas en 350 000/ mm³. Se inició antibióticos y filgastrim y se debridó el abceso. Nueve días después los leucocitos estaban en 9 200 /mm³ con 55 % de neutrófilos. La MO mostró una celularidad baja pero representada en un 80 % por células plasmáticas, muchas de ellas atípicas. En resumen una mujer con enfermedad de Graves estando con metimazol desarrolló una severa agranulocitosis con plasmacitosis medular que simula mieloma múltiple y que mejoró con tratamiento.(Rev Med Hered 2005;16:157-161.

  10. Congenital dermoid inclusion cyst over the anterior fontanel: report of three cases Cisto dermóide de inclusão congênita sobre a fontanela anterior: relato de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Belem de Aquino

    2003-06-01

    Full Text Available Congenital dermoid inclusion cyst over the anterior fontanel (CDIC is an uncommon cystic lesion located over the anterior fontanel. It is a benign and curative lesion and most of the time, can be diagnosed at birth. From 1994 to 2001, three patients were operated with this kind of lesion and after reviewing the literature we found 229 cases and only 6 cases described in Brazil. Our objective in this study is to report three more cases.Cisto dermóide de inclusão congênita sobre a fontanela anterior (CDIC é lesão rara localizada na região da fontanela anterior. Trata-se de lesão benigna e curável que, na maioria das vezes, é diagnosticada no nascimento. De 1994 a 2001, três pacientes foram operados com este tipo de lesão e, através dos dados disponíveis na literatura, verificamos somente 229 casos descritos, apenas 6 descritos no Brasil, o que nos motivou a registrar mais três casos.

  11. Rasgos de personalidad (ZKPQ en pacientes con fibromialgia: un estudio de casos y controles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Albiol

    2014-10-01

    Full Text Available Este es el primer estudio llevado a cabo para determinar la relación entre la fibromialgia y el Zuckerman-Kuhlman Personality Questionnaire (ZKPQ, y uno de los pocos que tratan de establecer la relación entre dicha entidad diagnóstica y la personalidad normal. Una muestra de mujeres adultas diagnosticadas de fibromialgia (n = 47 fue emparejada por edad y sexo con un grupo control (n = 94. La comparación de ambos grupos nos describe un perfil de personalidad caracterizado por elevadas puntuaciones en Neuroticismo y bajas en Sociabilidad. Un análisis multivariante muestra que puntuaciones elevadas en Neuroticismo y bajas en Intolerancia al Aislamiento son factores predictores de alta probabilidad de ser diagnosticado de fibromialgia. El ZKPQ con sus subescalas específicas y una escala de control proporciona una descripción de la personalidad normal más pormenorizada. Se concluye que médicos y psicólogos trabajen conjuntamente en la construcción de un paradigma donde la perspectiva médica y la psicológica sean ambas consideradas para una mejor conceptualización de la fibromialgia.

  12. UNA APROXIMACIÓN TEÓRICO-METODOLÓGICA A LA DIRECCIÓN DE LA ACTIVIDAD CIENTÍFICO-INVESTIGATIVA DE LOS ESTUDIANTES DE LOS INSTITUTOS POLITÉCNICOS DE ECONOMÍA EN LA ASIGNATURA DE CONTABILIDAD

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    Alba Sánchez Arencibia

    2012-05-01

    Full Text Available En el artículo, la autora presenta de forma sintética un resultado obtenido como parte del Proyecto de Investigación “La formación del bachiller técnico y el profesional pedagógico para la Educación Técnica y Profesional de Cuba”, ejecutado en la Universidad de Ciencias Pedagógicas “José de la Luz y Caballero” de Holguín, el que fue generado, entre otras causas, por insuficiencias en la dirección de la actividad científico-investigativa de los estudiantes de la especialidad Técnico Medio en Contabilidad de los Institutos Politécnicos de Economía, que limitaban cumplir el encargo de la sociedad, de obtener un egresado independiente y creador, formado en los valores que la sociedad ha asumido. Los resultados que se exponen, responden a la necesidad diagnosticada por la autora de perfeccionar la dirección de la actividad científica investigativa desde las relaciones entre los distintos elementos componentes del Proceso de Educación Técnica y Profesional Continua del obrero, mediante una metodología que se ha introducido y generalizado en las Institutos Politécnicos de Economía de la provincia de Holguín, Cuba, desde la asignatura de Contabilidad para el Técnico Medio.

  13. Tratamiento de la fascitis necrosante por E. Coli mediante desbridamiento quirúrgico y terapia Vac®: a propósito de un caso Treatment of necrotizing fasciitis caused by E.Coli with surgical debridement and vacuum assisted therapy (Vac®: case report

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    M. Silva Bueno

    2011-06-01

    Full Text Available La fascitis necrosante es una rara infección de tejidos blandos con una alta tasa de morbi-mortalidad. Presentamos el caso de una paciente de 44 años diagnosticada de fascitis necrosante por E. coli en el contexto clínico de inmunosupresión por trasplante renal. Logramos un tratamiento exitoso mediante la asociación de desbridamiento quirúrgico, antibioticoterapia intravenosa y curas con terapia de presión negativa (VAC®, seguido de injertos autólogos de piel parcial. Remarcamos las ventajas clínicas de la terapia de presión negativa en el manejo y curación de heridas complejas.Necrotizing fasciitis is a rare soft tissue infection which presents a high rate of morbi-mortality. We describe the case of a 44 years old patient diagnosed with necrotizing fasciitis caused by E. coli, in the context of immunosuppression due to renal transplantation. Successful treatment was achieved by combining surgical debridement, intravenous antibiotic treatment and vacuum assisted closure therapy (VAC® completed by autologous split skin grafts. We stress the clinical benefits of subatmospheric pressure therapy in the management and healing of complex wounds.

  14. Efectos psicológicos de la práctica del Método Pilates en una muestra universitaria

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    Eva Herrera-Gutiérrez

    2015-10-01

    Full Text Available El propósito general de esta investigación fUe comprobar los posibles efectos psicológicos de la práctica del Método Pilates y, en particular, las consecuencias sobre el grado de ansiedad experimentado. Éste es un método de entrenamiento físico enfocado a la mejora de la higiene postural y del bienestar psicológico, altamente recomendado en la actualidad por los profesionales sanitarios, tanto para personas con patologías diagnosticadas como con fines preventivos. Hasta el momento se han comprobado los beneficios físicos y psicológicos asociados a la práctica regular de actividad física. Sin embargo, se han realizado pocos estudios sobre los efectos concretos del Método Pilates. En el presente trabajo se examinó la ansiedad (estado y rasgo en un grupo sedentario y otro grupo practicante habitual de este método (estudiantes, personal y usuarios de las instalaciones deportivas de la Universidad de Murcia, España. Para evaluar la ansiedad se utilizó el Cuestionario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI de Spielberger, Gorsuch y Lushene (2002. Se discuten las repercusiones que los resultados de este trabajo pueden tener en la promoción de la salud en el ámbito universitario y su contribución a la salud pública.

  15. Test biomecánico para determinar el por ciento\tde fibras rápidas\ten atletas de categorías escolares a través de análisis biomecánico

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    Omar Iglesias Pérez

    2009-03-01

    Full Text Available El deporte de alto rendimiento se encuentra inmerso cada día en la búsqueda de nuevas metodologías del  entrenamiento  deportivo,  dentro  de  ello  la  forma  de mejorar las capacidades ha jugado un papel fundamental en los últimos años, pero para lograr determinar que entrenamiento será más efectivo debemos determinar para qué especialidad tiene cualidades cada atleta, esto se puede determinar determinando el por ciento de fibras rápidas y lentas que tiene cada atleta. El conocimiento de la estructura morfológica y funcional de los músculos es de fundamental importancia   en la planificación de un programa de entrenamiento racional basado en presupuestos científicos, y capaz de personalizar lasa cargas de trabajo en sus dos componentes, cualitativo y cuantitativo. Las características histológicas de los músculos pueden ser diagnosticadas con un método eficaz pera a la vez cruento: la biopsia

  16. Síndrome hemolítico-urêmica causada por gencitabina em uma paciente jovem com colangiocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Fredy Nieto-Ríos

    2016-06-01

    Full Text Available Resumo A gencitabina é um fármaco utilizado no tratamento de vários tipos de neoplasias malignas. Há poucas descrições de associação entre a droga e a síndrome hemolítico-urêmica (SHU, apesar de os pacientes em questão terem ido a óbito em pelo menos 50% dos casos. O presente artigo relata o caso de uma paciente com 25 anos de idade em remissão diagnosticada com colangiocarcinoma que apresentou anemia hemolítica microangiopática acompanhada de insuficiência renal aguda anúrica após cinco ciclos de quimioterapia com gencitabina; as manifestações eram condizentes com SHU causada pelos efeitos colaterais do medicamento. A administração de gencitabina foi interrompida, e a paciente foi tratada com hemodiálise, transfusões de sangue, trocas de plasma, corticosteroides, doxiciclina e rituximabe. Foi atingido um desfecho favorável; mais especificamente, a hemólise foi controlada e a função renal foi plenamente restabelecida.

  17. Uso de la punción lumbar en la evaluación de sepsis neonatal tardía en recién nacidos de bajo peso al nacer

    Science.gov (United States)

    Zea-Vera, A; Turín, CG; Rueda, MS; Guillén-Pinto, D; Medina-Alva, P; Tori, A; Rivas, M; Zegarra, J; Castañeda, A; Cam, L; Ochoa, TJ

    2017-01-01

    RESUMEN El objetivo de este estudio fue analizar el uso de la punción lumbar (PL) en las sospechas de sepsis neonatal tardía. Se recomienda realizar una PL en la evaluación de toda sospecha de sepsis neonatal tardía. Se utilizó una cohorte de 414 neonatos con peso al nacer <2000g en tres hospitales de Lima. Se realizó la PL en 45/214 (21,0%) sospechas de sepsis y en 13/48 (27,1%) sepsis confirmadas por hemocultivo. Se diagnosticó meningitis en 8/214 (3,7%) sospechas y en 8/45 (17,5%) episodios en los que se realizó la PL. El tiempo de tratamiento de los episodios sin PL fue similar a los episodios de sepsis con meningitis descartada y menor a los episodios de meningitis. El uso de la PL es bajo, lo que puede resultar en meningitis no diagnosticadas y tratadas inadecuadamente. Es necesario reforzar la importancia de la PL en la evaluación de sepsis neonatal. PMID:27656928

  18. Hepatotoxicidad por antituberculosos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, 2005-2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sigifredo Ospina4

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: determinar la incidencia de hepatotoxicidad por medicamentos antituberculosos, en pacientes tratados en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, en el período comprendido entre enero de 2005 y diciembre de 2007. MÉTODOS: estudio retrospectivo de toda la población con diagnóstico de tuberculosis en el período en mención. RESULTADOS: se incluyeron 224 historias y se encontró una incidencia de hepatotoxicidad de 21%, mayor que la reportada en la literatura. El principal factor de riesgo encontrado para el desarrollo de la hepatotoxicidad fue el VIH; en contraste con otros estudios, factores como edad, sexo y raza no fueron de riesgo para el desarrollo de la misma. Encontramos también que no hubo acuerdo en cuanto a la conducta para seguir una vez diagnosticada la hepatotoxicidad; solo en el 54% de los casos se suspendió el tratamiento y se hizo reintroducción escalonada. CONCLUSIÓN: el estudio evidencia la necesidad de programas de farmacovigilancia que busquen activamente esta complicación y desarrollen guías para unificar conceptos y protocolos de tratamiento.

  19. Epidemiologia dos distúrbios respiratórios do sono Epidemiology of sleep-disordered breathing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto de Assis Viegas

    2010-06-01

    Full Text Available Os principais distúrbios respiratórios do sono, ronco e SAOS, são muito prevalentes na população geral, embora se acredite que a maioria dos casos continue não diagnosticada. Devemos estar atentos para os principais fatores de risco que favorecem o aparecimento desses distúrbios, como gênero masculino, obesidade, envelhecimento e características crânio-faciais. Da mesma forma, a presença de hipertensão arterial sistêmica, enfermidades cardiovasculares e metabólicas deve nos alertar para a possibilidade da concomitância de SAOS.The principal types of sleep-disordered breathing-snoring and obstructive sleep apnea syndrome-are highly prevalent in the general population, although it is believed that the majority of cases continue to go undiagnosed. We should be aware of the principal risk factors that favor the onset of these disorders, such as male gender, obesity, aging and craniofacial features. Similarly, systemic arterial hypertension, cardiovascular diseases and metabolic disorders should alert us to the possibility of obstructive sleep apnea syndrome.

  20. Efectos estigmatizantes del diagnóstico psicológico en niños

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    Mª del Mar Montoya-Rodríguez

    2017-04-01

    Full Text Available A pesar de las ventajas conocidas de la clasificación de trastornos psicológicos, utilizar diagnósticos formales entraña el riesgo de reducir una historia de vida y modo de comportarse a una mera etiqueta diagnóstica, volviéndose una explicación tautológica que obvia la verdadera explicación del problema y añade funciones iatrogénicas y estigmatizantes. Se realiza un estudio para valorar la influencia de las etiquetas diagnósticas en la actuación de Psicólogos que evalúan la inteligencia de un grupo de niños mediante el Test de Goodenough. Diferentes dibujos de una figura humana, realizados por niños con desarrollo normalizado, fueron etiquetados como si hubieran sido dibujados por niños con retraso mental, altas capacidades y autismo. Los resultados muestran que los evaluadores, desconocedores de la falsedad diagnóstica, puntúan los dibujos diferencialmente según la etiqueta utilizada. Esto es, los resultados apoyan la influencia negativa de las etiquetas diagnósticas en las expectativas y trato hacia la persona diagnosticada.

  1. Crioterapia en pequeños tumores malignos palpebrales Cryotherapy in small malignant eyelids tumors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Gómez Cabrera

    2003-06-01

    Full Text Available Para determinar la efectividad de la crioterapia como tratamiento del cáncer de los párpados, se realizó un análisis descriptivo de tipo retrospectivo de 10 pacientes con diagnóstico clínico de carcinoma palpebral cuyo máximo tamaño de la lesión fue de 5 mm y que no fuese pigmentado. El 60 % de los pacientes se encontraba entre los 31 y los 60 años de edad y el 80 % pertenece al sexo femenino. El párpado superior estuvo afectado en un 80 % y el 90 % de las lesiones fueron por clínica diagnosticadas como carcinoma basocelular.y respondieron al tratamiento. La crioterapia es un tratamiento efectivo y curativo en pequeños tumores palpebrales.To determine the effectiveness of cryotherapy to treat eyelids cancer, a descriptive retrospective analysis was made in 10 patients with clinical diagnosis of non-pigmented eyelids carcinoma with a maximun size of 5 mm. 60 % of the patients were between 31 and 60 years old, whereas 80 % were females. The upper eyelid was affected in 80 % and 90 % of the lesions were clinically diagnosed as basal cell carcinoma and responded to treatment. Cryotherapy is an effective and curative treatment in small eyelids tumors.

  2. CALCINOSIS CUTIS METASTÁSICA: CALCIFILAXIS (ARTERIOLOPATÍA URÉMICA CALCIFICADA. A PROPÓSITO DE UN CASO. [METASTATIC CALCINOSIS CUTIS: CALCIPHYLAXIS (CALCIFIED UREMIC ARTERIOLOPATHY. A CASE REPORT

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    Lourdes Bolla de Lezcano

    2013-07-01

    Full Text Available Resumen La calcifilaxis es un síndrome clínico caracterizado por una calcificación vascular progresiva que ocasiona la aparición de lesiones violáceas, frecuentemente dolorosas, en la piel de pacientes con insuficiencia renal crónica, diálisis o trasplante renal, asociado usualmente a niveles elevados de hormona paratiroidea. Se presenta el caso clínico de una mujer de 44 años, diabética con insuficiencia renal crónica, en hemodiálisis desde hace 2 años, que fue diagnosticada de calcifilaxis tras sospecha clínica y biopsia de lesiones cutáneas. Abstract Calciphylaxis is a clinical syndrome characterized by progressive vascular calcification that causes the appearance of purplish lesions, often painful, in the skin of patients with chronic renal failure, dialysis or kidney transplantation, usually associated with elevated levels of parathyroid hormone. We report a case of a 44-year-old diabetic woman with chronic renal failure on hemodialysis for 2 years. She was diagnosed with calciphylaxis after clinical suspicion and biopsy of skin lesions.

  3. Fibrodisplasia osificante progresiva: informe de caso con diagnóstico temprano y propuesta de rehabilitación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D Colmenares-Bonilla

    2017-03-01

    Full Text Available La fibrodisplasia osificante progresiva es una alteración genética extremadamente rara; se caracteriza por osificación heterotópica espontánea catastrófica, causada por un traumatismo mínimo y por malformación tipo hallux valgus en 95% de los casos. Su prevalencia es de 1 en 2,000,000 de habitantes. La mayoría de pacientes son mal diagnosticados en etapas tempranas y es frecuente que sean sometidos a pruebas diagnósticas causando discapacidad importante por limitación del movimiento. En la primera década de vida hay episodios de dolor y edema en tejidos blandos, que precede a la osificación; éstos son precipitados por traumatismos mínimos, inyecciones intramusculares o procedimientos quirúrgicos, entre otras muchas causas. Las osificaciones causan dolor crónico, anquilosis articular, restricción de movimiento, infecciones graves, desnutrición y muerte por insuficiencia respiratoria. Generalmente, estos pacientes son sometidos a procedimientos diagnósticos o terapéuticos que agravan su problema. Presentamos el caso de una paciente de 2.6 años de edad, proveniente de una comunidad rural, que fue diagnosticada tempranamente con este padecimiento y se describen propuestas del tratamiento de rehabilitación.

  4. ALTERAÇÕES CITOLÓGICAS ASSOCIADAS A INFECÇÃO PELO PAPILOMAVIRUS HUMANO EM MULHERES ATENDIDAS EM UM HOSPITAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emilly de Oliveira Silva

    2016-01-01

    Full Text Available O Papilomavírus Humano (HPV é atualmente a principal causa de virose sexualmente transmissível, sendo sua principal consequência o câncer de colo de útero. Neste contexto, este estudo teve como objetivo avaliar as alterações citológicas em mulheres atendidas em um hospital. Tratou-se de uma pesquisa do tipo quantitativa, de caráter documental, composta por 198 mulheres que apresentaram lesão devido à infecção pelo HPV e atendidas no Hospital Alpheu de Quadros. Os dados foram coletados por meio de registros arquivados no computador do hospital. Das mulheres infectadas pelo HPV, 66,7% tinham entre 20 e 39 anos e das que relataram sua iniciação sexual 61,6% tinham entre 16 e 20 anos. A maioria dessas mulheres foi diagnosticada com lesão intraepitelial de alto grau (HSIL seja na citologia ou na biópsia. O resultado pós Cirurgia de Alta Frequência apresentou-se positivo, pois houve diminuição de HSIL das mulheres. Ações de saúde pública podem prevenir a incidência e mortalidade pelo câncer de colo de útero quase que totalmente, desde que o planejamento destas ações esteja em concordância com o conhecimento científico atual.

  5. Síndrome metabólica e associação com nível socioeconômico em escolares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Igor Raineh Durães Cruz

    2014-08-01

    Full Text Available Objetivo verificar a associação entre o nível socioeconômico e a presença de síndrome metabólica (SM em escolares da rede pública da cidade de Montes Claros-MG. Métodos trata-se de estudo transversal, analítico. Foram avaliados 382 escolares entre 10 e 16 anos, a partir da amostragem por conglomerados. A condição socioeconômica foi dividida em alta e baixa e a SM foi diagnosticada utilizando os critérios da International Diabetes Federation. Para análise dos dados, utilizou-se o teste qui-quadrado (p < 0,05e oddsratio (com intervalo de 95% de confiança. Resultados os escolares da classe socioeconômica baixa apresentaram alterações no estado nutricional e nos exames laboratoriais, o que contribuiu para presença da SM em 8,7% escolares. Conclusão a condição socioeconômica baixa contribui de forma significante para o diagnótico da SM e atua também na incidência dessa patologia, devido os seus pertencentes estarem mais expostos aos fatores de risco.

  6. Construção e validação de tarefa de Stroop Emocional para avaliação de viés de atenção em mulheres com Transtorno de Ansiedade Generalizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Cristina Fava

    2009-08-01

    Full Text Available O viés de atenção para estímulos percebidos como ameaçadores pode estar envolvido na causa ou manutenção de transtornos de ansiedade. O objetivo deste estudo foi construir e testar uma tarefa de Stroop Emocional para avaliar a existência de um viés para palavras ameaçadoras em mulheres com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG. Participaram 22 mulheres, sendo 12 diagnosticadas com TAG e 10 controles emparelhados. Palavras ansiogênicas e palavras-controle foram selecionadas do banco de palavras ANEW, a lista final foi selecionada por 6 psicoterapeutas experientes. Os participantes demonstraram viés de atenção para palavras ansiogênicas, sem haver diferença entre os dois grupos. A tarefa de Stroop desenvolvida foi suficientemente sensível para detectar o viés de atenção para estímulos percebidos como ameaçadores e pode ser útil para avaliar intervenções clínicas no futuro.

  7. Histoplasmose disseminada em transplantado renal Disseminated histoplasmosis in a renal transplant case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emil Sabbaga

    1984-06-01

    Full Text Available Os Autores registram caso de histoplasmose generalizada em paciente transplantado com rim de doador não aparentado. Além da infecção fúngica diagnosticada sorologicamente e pela histopatologia, a autópsia revelou cirrose hepática macro e micronodular, de provável etiologia viral (vírus B, hepatocarcinoma, depleção linfóide do baço e glomerulopatia de transplante. Revendo a literatura sobre o assunto, chegam à conclusão de que, provavelmente, com a imunodepressão medicamentosa, as lesões pulmonares por reinfecção endógena foram as primeiras a aparecer sob a forma de uma histoplasmose pulmonar crônica.The Authors report a case of disseminated histoplasmosis in a patient during the course of non related kidney transplant. Besides the fungal infection detected by serology and histopathology, autopsy showed macro and micro-nodular hepatic cirrhosis, probably of viral etiology (B virus, hepatocarcinoma, lymphoid depletion of the spleen and transplant glomerulonephritis. After concerning literature review the Authors conclude that probably due to immunosuppressive therapy, the pulmonary lesions by endogenous reinfection were the first to appear under the form of a chronic pulmonary histoplasmosis.

  8. Efectos del ejercicio físico y pautas básicas para su prescripción en la enfermedad de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.M.C. Nascimento

    2016-03-01

    Full Text Available El presente estudio tiene como objetivo actualizar el estado del arte con respecto a los beneficios potenciales que el ejercicio físico tiene sobre la enfermedad de Alzheimer. En primer lugar, se presentan los motivos por los que el ejercicio podría ser beneficioso, a través de la descripción de los efectos que su práctica tiene sobre aspectos metabólicos y neuropatológicos relacionados con esta enfermedad. En segundo lugar, se analizan las diferentes respuestas orgánicas que podrían ser moduladas a través del ejercicio y los cambios que este provoca en los marcadores biológicos de la enfermedad de Alzheimer. En tercer lugar, se muestran los hallazgos de los principales estudios que han propuesto la realización de programas de ejercicio en personas diagnosticadas de enfermedad de Alzheimer, a través de la descripción de los resultados obtenidos en los mismos. Finalmente, se presentan recomendaciones prácticas y propuestas de actuación para prescribir ejercicio físico en esta población.

  9. Modernização da gestão pública: da burocratização à inovação nos processos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Cezar de Mascarenhas

    2005-01-01

    Full Text Available O artigo apresenta, no quesito tecnologia da informação e comunicação, as etapas e os resul-tados do Projeto Arrumando a Casa, que buscou modernizar a gestão pública, migrando do modelo de gestão burocrática para o gerencial, com foco nos munícipes. O Projeto, estruturado por meio da formação de Grupos de Trabalhos e de Fóruns, buscou levantar os atuais pro-cessos, propor inovações e implementar práticas capazes de minimizar as resistências naturais que ocorrem durante um processo de mudança. Dentro do referencial teórico citam-se tópicos sobre modelo de gestão organizacional, gestão pública e modelagens de processos organiza-cionais, tendo, também, como fonte teórica a assimetria entre as organizações mecanicistas e as orgânicas. Os resultados apresentados na modernização da gestão permitem visualizar que as ações implementadas possibilitam as inovações, porém, os pilares utilizados podem ser degenerados se as práticas introduzidas não forem amplamente comunicadas e se não conver-girem para as reais necessidades diagnosticadas.

  10. Acanthamoeba sp.: un caso de queratitis no relacionada con el uso de lentes de contacto Acanthamoeba sp.: a case report in a non-contact lens wearer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Menghi

    2012-12-01

    Full Text Available La queratitis por Acanthamoeba sp. generalmente se relaciona con el uso de lentes de contacto y en menor proporción se vincula con el contacto con agua contaminada. Se caracteriza por una disminución de la capacidad visual y la presencia de un fuerte dolor ocular. al examen clínico, puede confundirse con una infección herpética. Si la infección no es diagnosticada y tratada a tiempo en forma adecuada, puede culminar en la perforación de la córnea y, eventualmente, en la pérdida del ojo. en este trabajo se informa uno de los pocos casos registrados de queratitis por Acanthamoeba sp. no relacionada con el uso de lentes de contacto.Acanthamoeba sp. keratitis is generally related to wearing contact lenses, and, to a lesser extent, to contaminated water. it is characterized by reduced visual capacity and the presence of severe ocular pain. Clinically, it can be mistaken for a herpes infection. if it is not diagnosed, and timely and adequately treated, it can result in corneal perforation and, eventually, in vision loss. One of the few registered cases of Acanthamoeba sp. keratitis not related to the use of contact lenses is herein reported.

  11. Clinical, epidemiological and mycological report on 65 patients from the Eastern Amazon region with chromoblastomycosis Relato clínico, epidemiológico e micológico de 65 pacientes com cromoblastomicose procedentes da Amazônia oriental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Andréa Avelar Pires

    2012-08-01

    cromoblastomicose é uma infecção fúngica crônica, causada por fungos da família Dematiaceae, sendo Fonsecaea pedrosoi a mais comum, segundo vários estudos. É mais frequente em países tropicais e o estado do Pará possui grande casuística mundial. A doença é de difícil tratamento e apresenta recorrência frequente. OBJETIVOS: Descrever os aspectos epidemiológicos, micológicos e formas clínicas dos casos de cromoblastomicose procedentes do estado do Pará - Brasil. MÉTODOS: Foram realizados exames micológicos (direto, cultura e microcultivo e observação clinicoepidemiológica em 65 pacientes do Serviço de Dermatologia da Universidade Federal do Pará, atendidos no período de 2000 a 2007. Empregou-se a classificação clínica proposta por Carrión em 1950. RESULTADOS: Os pacientes eram, em sua maioria, homens (93,8%, lavradores (89,2%, faixa etária entre 45-55 anos, com predominância de lesões verruciformes (55,4%, localizadas principalmente nos membros inferiores (81,5%. A maioria dos casos pesquisados (61,5% apresentou um longo tempo de doença, com uma média de 11 anos. O exame micológico direto foi realizado em 86,2% (n=56 dos pacientes; destes, 96,4% (n=54 apresentaram resultado positivo. Foram realizados cultura e microcultivo in vitro de 47 pacientes com exame micológico positivo e os resultados mostraram o Fonsecaea pedrosoi como único agente etiológico identificado nesta amostra. CONCLUSÃO: Este estudo mostrou o quanto a cromoblastomicose ainda compromete a qualidade de vida da população local, principalmente a de indivíduos que trabalham em lavouras, cursando com evolução crônica e sem tratamento eficaz. Observa-se a importância de dar continuidade a este estudo, o que poderá proporcionar novas contribuições clínicas ou epidemiológicas.

  12. Prevalência de rinite alérgica em adolescentes do Distrito Federal: comparação entre as fases I e III do ISAAC Prevalence of allergic rhinitis among adolescents from Distrito Federal, Brazil: comparison between ISAAC phases I and III

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    Wellington G. Borges

    2006-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Determinar a prevalência de rinite alérgica em um grupo aleatório de escolares de Brasília (DF, com idade entre 13-14 anos; avaliar suas tendências ao longo de 6 anos e comparar as taxas de prevalência entre diferentes grupos socioeconômicos. MÉTODOS: Dois estudos de corte transversal foram realizados com intervalo de 6 anos, usando o questionário escrito do protocolo ISAAC (fases I e III. Nesta pesquisa, 39 escolas foram escolhidas aleatoriamente, em oito regiões administrativas de Brasília, e divididas em três grupos, segundo as condições socioeconômicas da população. RESULTADOS: Foram obtidos 3.009 questionários, sendo 53,5% do sexo feminino e 80% de alunos de escolas públicas. As prevalências de rinite diagnosticada, rinite recente e rinite alérgica foram 20, 29,3 e 12,2%, respectivamente. A prevalência de rinite foi maior nas escolas privadas do que nas escolas públicas (17,8 versus 14,1% e predominou no sexo feminino. Também foi maior nas populações de melhor nível socioeconômico (23,5 versus 12,2%. Comparando com dados de 1996, houve aumento significativo da prevalência de rinite diagnosticada (12,7 versus 20%, p = 0,001, aumento que ocorreu em todos os níveis socioeconômicos. CONCLUSÃO: Um grande número de crianças de 13 e 14 anos de idade do Distrito Federal está apresentando os sintomas relacionados à rinite, a maioria dos quais representa rinite alérgica. Em um período de 6 anos, a prevalência de rinite alérgica aumentou de maneira significativa, predominando no sexo feminino, e foi maior em crianças de escolas privadas e de nível socioeconômico mais elevado.OBJECTIVES: To determine the prevalence of allergic rhinitis in a random group of schoolchildren aged 13 to 14 years in Brasilia, Brazil, to evaluate tendencies over 6 years and to compare prevalence rates among different socioeconomic groups. METHODS: Two cross-sectional studies were undertaken 6 years apart, using the ISAAC

  13. Imperfuração anal associada à agenesia parcial do sacro e lipoma pré-sacral: síndrome de Currarino Imperforate anus associated with partial sacral agenesis and presacral lipoma: Currarino syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Ricardo G. Zen

    2010-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar o caso de uma criança com síndrome de Currarino diagnosticada após avaliação por episódios recorrentes de infecção urinária. DESCRIÇÃO DE CASO: Menina branca de dois anos, única filha de pais hígidos e sem história familiar de defeitos congênitos. A criança nasceu com imperfuração anal e com fístula retovestibular diagnosticadas no primeiro dia de vida. Por volta dos sete meses, começou a apresentar episódios recorrentes de infecção urinária, estabelecendo-se o diagnóstico de bexiga neurogênica. Na mesma ocasião, foi constatada a presença de agenesia parcial do sacro. A avaliação pela tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética de coluna identificou presença de fístula coincidente com a fosseta da transição lombo-sacral, observada ao exame físico; amputação da porção inferior da medula, com diminuição do número de raízes nervosas da cauda equina e massa pré-sacral de aspecto lipomatoso. Esta foi confirmada durante a cirurgia de correção do ânus imperfurado. A criança não apresentava outras dismorfias e a avaliação radiológica dos pais não identificou anormalidades sacrais. COMENTÁRIOS: A síndrome de Currarino é uma doença genética autossômica, dominante e rara caracterizada pela tríade formada por atresia anal, agenesia parcial do sacro e tumoração pré-sacral. Inclui teratomas, meningoceles, cistos entéricos e lipomas, como observado em nossa paciente. Crianças apresentando anormalidades anorretais deveriam ser sempre cuidadosamente avaliadas quanto à presença da síndrome de Currarino. A agenesia parcial do sacro é um forte indicativo da doença.OBJECTIVE: To report a patient with Currarino syndrome diagnosed after evaluation for recurrent urinary infections. CASE DESCRIPTION: This is a Caucasian two-year-old girl, the only daughter of healthy unrelated parents with no family history of congenital defects. The patient was born with imperforate

  14. Nocardiosis: an overview and additional report of 28 cases in cattle and dogs Nocardiose: visão geral e relato de 28 casos em vacas e cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Garcia Ribeiro

    2008-06-01

    IV, N. otitidiscaviarum,N. nova (tipo III e N. farcinica (tipo V foram isoladas do leite de vacas com mastite, de material de lavado transtraqueal e de lesões cutâneas de cães. Nocardiose mamária bovina foi diagnosticada predominantemente sob a forma clínica, em propriedades com precárias condições de higiene na pré e pós-ordenha, e inadequado procedimento de terapia intramamária. Nocardiose canina foi diagnosticada comumente em animais co-infectados com o vírus da cinomose. Sulfametoxazole/trimetoprim (92,8%, amicacina (92,8% e ceftiofur (92,8% foram os antimicrobianos mais efetivos frente às linhagens de Nocardia. Resistência múltipla a três ou mais e cinco ou mais antimicrobianos foram observadas, respectivamente, em dez (35,7% e três (10,7% linhagens, notadamente frente à cloxacilina, cefoperazona e ampicilina. A caracterização de espécies (tipo, aspectos clínico-epidemiológicos, diagnóstico, resistência múltipla aos antimicrobianos e reflexos em saúde pública de linhagens de Nocardia isoladas de bovinos e cães no Brasil foram discutidos. Foi destacada a similaridade entre as espécies de Nocardia isoladas de animais e do homem, e a primeira descrição no Brasil de N. otitidiscaviarum na etiologia da mastite bovina.

  15. Achados audiológicos em crianças com fenilcetonúria Audiologic findings in children with phenylketonuria

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    Patrícia Cotta Mancini

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar a existência de alterações na audição de crianças com fenilcetonúria diagnosticadas e tratadas precocemente e comparar os resultados com os encontrados nas avaliações auditivas de crianças normais de mesma idade. MÉTODOS: Foram realizadas imitanciometria e audiometria tonal e vocal em 63 crianças, sendo 30 no grupo controle, com média de idade de 8,1 anos, e 33 com fenilcetonúria no grupo de estudo, com média de idade de 7,7 anos. O grupo de estudo foi subdividido em 15 crianças com controle adequado da dieta e 18 crianças com controle inadequado da dieta, com médias de idade 8,1 e 7,2, respectivamente. A análise estatística utilizou o Teste t ou ANOVA. RESULTADOS: A audiometria revelou 83,3% de crianças com audição normal no grupo controle e 16,7% de perdas auditivas condutivas uni ou bilaterais. No grupo com fenilcetonúria, 66,7% das crianças apresentaram audição normal e 33,3% com perdas auditivas condutivas. Na imitanciometria, observou-se curvas normais em 91,7% das crianças do grupo controle e em 72,7% das crianças do grupo com fenilcetonúria. Houve diferença na comparação entre grupos para limiares aéreos, reflexos estapedianos, limiares de recepção da fala e índice de reconhecimento de fala. Não foi observada diferença entre os resultados das avaliações auditivas de crianças fenilcetonúricas com dieta adequada e inadequada. CONCLUSÃO: As crianças com fenilcetonúria diagnosticadas e tratadas precocemente apresentaram piores limiares de audibilidade por via aérea, limiares de recepção de fala e índice de reconhecimento de fala evidenciados à audiometria tonal e vocal, quando comparadas com crianças normais.PURPOSE: To investigate the existence of hearing impairments in infants with phenylketonuria with early diagnose and treatment, and to compare the audiological findings with those of their normal peers. METHODS: Vocal and pure-tone audiometry and acoustic immitance

  16. Diagnóstico da Síndrome de Turner: a experiência do Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia - Rio de Janeiro, de 1970 a 2008 Diagnosis of Turner's Syndrome: the experience of the Rio de Janeiro State Institute of Diabetes and Endocrinology between 1970 and 2008

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    Monica de Paula Jung

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: descrever a experiência no diagnóstico da Síndrome de Turner (ST, focalizando a distribuição dos cromossomos, a idade, os sinais e sintomas característicos, conforme as fases da vida (lactância, infância, adolescência e adulta. MÉTODOS: estudo descritivo com 178 pacientes, atendidos de 1970 até 2008. Para análise estatística das diferenças percentuais usou-se o Epi-Info-2000 e para as diferenças entre as médias de idades o teste t de Student e o ANOVA. RESULTADOS: os cariótipos encontrados foram: 79 com 45,X (35,4%, 36 com isocromossomo Xq (20,2% e 63 com outros mosaicos (35,4%. A média de idade do diagnóstico foi de 12,6 anos, sendo menor naquelas com 45,X. Tiveram o diagnóstico feito na lactância 11,3% das pacientes, 25,3% na infância, 51,1% na adolescência e 12,4% na fase adulta. Daquelas diagnosticadas antes dos cinco anos de idade, 70,6% apresentaram 45,X. Os sinais que levaram à suspeita diagnóstica na lactância foram o pescoço alado e o linfedema congênito de pés/mãos associados às dismorfias típicas; na infância e adolescência foi a baixa estatura. Cubitus valgus foi encontrado em 72,5% das pacientes e orelhas anômalas em 65% das pacientes diagnosticadas com menos de um ano de idade. CONCLUSÃO: o diagnóstico da ST é desnecessariamente atrasado, levando-se em consideração que algumas características típicas podem já estar presentes desde o nascimento.OBJECTIVES: to describe the Rio de Janeiro State Institute of Diabetes and Endocrinology's experience in diagnosing Turner Syndrome (TS, focusing on the distribution of chromosomes, age, and typical signs and symptoms, according to life stage (breast feeding, childhood, adolescence and adulthood. METHODS: a descriptive study was conducted of 178 patients, attending the Institute between 1970 and 2008 for the purposes of statistical analysis of the percentage differences using Epi-Info-2000 and of the differences between the mean ages using

  17. Avaliação das características do líquido ruminal, hemogasometria, atividade pedométrica e diagnóstico de laminite subclínica em vacas leiteiras

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    Mirian Rodrigues

    2013-12-01

    Full Text Available Este estudo objetivou avaliar as características do líquido ruminal, hemogasometria, atividade pedométrica e ocorrência laminite subclínica, por meio da presença de enfermidades podais secundárias, em vacas leiteiras de alta produção, provenientes de um rebanho comercial. Foram avaliadas 200 vacas holandesas, oriundas da mesma propriedade, localizada na região de Araçatuba, SP, divididas em quatro grupos, sendo estes estabelecidos a partir da produtividade diária. Inicialmente procedeu-se o exame clínico dos animais, seguido da colheita de amostras do líquido ruminal, por meio de sondagem esofágica, sendo este avaliado quanto ao pH, cor, odor, consistência, sedimentação, flutuação e prova de redução pelo azul de metileno. Também foram colhidas amostras de sangue venoso para hemogasometria, além da coleta dos dados da pedometria (número de passos e produção de leite diária das vacas. Os dados obtidos foram tabulados e submetidos à análise de correlação. Nenhum animal avaliado apresentou alterações no pH ruminal, bem como não foram encontrados distúrbios do desequilíbrio ácido básico, pois os valores de pH sanguíneo, PCO2, TCO2, HCO3- e EB estavam dentro da normalidade, durante a análise hemogasométrica. A pedometria foi efetiva como método de triagem para as vacas acometidas de afecções podais, pois se observou a redução no número de passos devido à dor, correlacionada a menor produção leiteira. Contudo, a identificação destas afecções, somente foi possível mediante exame clínico específico dos dígitos. A ocorrência das afecções podais em 49,5% do rebanho deveu-se aos fatores de riscos presentes na propriedade, como o concreto abrasivo e instalações inadequadas, associados também a possível ocorrência de acidose ruminal subaguda, não diagnosticada pela metodologia utilizada. A correlação entre os valores do pH ruminal, pedometria e hemogasometria se mostrou eficiente para o

  18. Saúde do trabalhador & terceirização: perfil de trabalhadores de serviço de limpeza hospitalar Salud del trabajador & servicio de terceros: perfil de los trabajadores tercerizados de un servicio de limpieza hospitalaria Worker's health & outsourcing: worker's profile in a hospital cleaning service

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    Manuela de Santana Pi Chillida

    2004-04-01

    Full Text Available Nas duas últimas décadas, a terceirização de serviços possibilitou a redução dos custos das empresas, pela racionalização de suas ações e exploração de relações precárias do trabalho. Esta pesquisa teve por objetivo traçar o perfil dos trabalhadores terceirizados, que atuavam no serviço de limpeza de um hospital universitário, identificar suas perspectivas em relação ao processo saúde-doença e ao seu futuro. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem quantitativa, com amostragem aleatória, com 50 trabalhadores. A maioria começou a trabalhar precocemente, 74% eram do sexo feminino e com baixa escolaridade. Dos entrevistados, 36% referiram doenças diagnosticadas pelo médico. No período estudado, 84% dos trabalhadores entrevistados realizaram consultas médicas, totalizando 181 consultas, resultando em média 3,6 consultas por trabalhador, sendo a mais freqüente, 56%, com o clínico geral. A análise dos dados possibilitou a identificação das perspectivas desses profissionais em relação ao processo saúde/doença e ao seu futuro.En las últimas décadas el servicio de terceros posibilitó la reducción de los costos de las compañías, por la racionalización de sus acciones y exploración de relaciones precarias de trabajo. Este estudio tuvo por objetivo analizar el perfil de los trabajadores del servicio de terceros, que actúan en el servicio de limpieza de un hospital universitario en el interior del Estado de San Paulo. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo con 50 trabajadoras. Esta población se caracterizó por empezar a trabajar temprano siendo 74% del sexo femenino, también se destaca la baja escolaridad. De los 50 entrevistados, 36% refirieron dolencias diagnosticadas por el médico. En el periodo estudiado, 84% de los trabajadores entrevistados realizaron consultas médicas, totalizando 181 consultas, resultando en promedio 3,6 consultas/trabajador, siendo la más frecuente, 56%, con un

  19. The occupational roles of women with anorexia nervosa Los papeles ocupacionales de mujeres con anorexia nervosa Os papéis ocupacionais de mulheres com anorexia nervosa

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    Leila Maria Quiles-Cestari

    2012-04-01

    Full Text Available This study’s objective was to understand how occupational roles of individuals with anorexia nervosa are configured. The sample was composed of a control group and 11 adult women with anorexia nervosa being cared for by the Eating Disorders Care Group in a hospital in Ribeirão Preto, SP, Brazil. Socio-demographic and anthropometric data were collected and the Role Checklist was applied. The results revealed a significant loss of roles for women with anorexia nervosa in relation to the performance of the roles worker, friend, and amateur/hobbyist, supporting the idea that psychosocial harm may arise from this eating disorder. The evaluation of occupational roles in the treatment of eating disorders is an important strategy for planning Occupational Therapy activities and supporting the creation of healthier spaces to enable individuals to resume occupational roles, and acquire independence and autonomy.El objetivo es entender como figuran los papeles ocupacionales de las personas con anorexia nervosa. La casuística fue compuesta por 11 personas diagnosticadas en tratamiento en el Grupo de Asistencia en Trastornos Alimentares de un Hospital de Ribeirão Preto-Brasil y un grupo control. Se recogieron variables sociodemográficas, antropométricas y por la “Lista de Identificación de Papeles Ocupacionales”. Los resultados muestran hubo cambio, con pérdida de papeles debido a la anorexia nerviosa, con pérdida de los papeles de trabajador, voluntario, amigo y pasatiempo amador, corroborando los perjuicios psicosociales derivados de este trastorno. La evaluación de los papeles ocupacionales en el tratamiento de los trastornos alimentares es una estrategia importante para la planificación de la terapia ocupacional por la concesión de subvenciones para crear ambientes más saludables, donde las posibilidades de crear el rescate de los papeles ocupacionales, la independencia y autonomía.O objetivo desta pesquisa foi compreender como se

  20. Irregularidades menstruales y de hormonas sexuales en mujeres que se les diagnosticó la diabetes tipo 1 antes de la menarquia o después de esta Menstruation disorders and sexual hormones in women diagnosed with type 1 diabetes before menarche or after it

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    Yaquelín González Ricardo

    2010-04-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: la diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad crónica, cada vez más frecuente, que afecta todo el organismo. El conocimiento de la función del eje gonadal en diabéticos, hoy día gana mayor importancia, no solo por la repercusión de esta enfermedad en la salud reproductiva. OBJETIVO: identificar la frecuencia de irregularidades menstruales, determinar los niveles de hormonas sexuales y establecer la influencia de esta enfermedad sobre la edad de la menarquia. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo transversal a 74 mujeres con edades entre 15 y 35 años, todas atendidas en el Centro de Atención al Diabético de Ciudad de La Habana, Cuba. Distribuidas en 2 grupos: A y B, ambos con n= 37; A: diagnosticadas como diabéticas antes de la presentación de la menarquia y B: posterior a esta. Se confeccionó un cuestionario de datos generales e historia clínica puberal y menstrual; se determinó glucemia en ayunas, hemoglobina glucocilada y hormonas sexuales; se compararon los grupos mediante la t de Student y chi cuadrado. RESULTADOS: se obtuvo una elevada frecuencia de dismenorrea, menorragia y tensión premenstrual, además de la pérdida de correlación entre algunas hormonas sexuales. La presencia más temprana de diabetes mellitus tipo 1 determinó mayor edad de la menarquia, niveles más bajos de gonadotropinas (LH y FSH y oligoamenorrea. CONCLUSIONES: que la diabetes mellitus tipo 1 diagnosticada antes de la menarquia parece interferir en la maduración y función posterior del eje gonadal femenino, lo cual condiciona más frecuencia de dismenorrea e irregularidades menstruales.INTRODUCTION: type 1 diabetes mellitus is a chronic disease frequent and frequent affecting the entire organism. Knowledge on gonadal axis function in diabetic persons nowadays has a great significance, not only due the repercussion of this disease in reproductive health. OBJECTIVE: to identify the menstrual irregularities frequency, to

  1. Aspectos ginecológicos e frequência de infecções do trato genital inferior em pacientes adolescentes e adultas: existem diferenças?

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    Juliana Barroso Zimmermmann

    2012-07-01

    Full Text Available Introdução: As adolescentes merecem atenção especial em saúde pública, pois ao iniciar atividade sexual se expõem aos riscos das DSTs, da gravidez indesejada, do câncer cervical e de outras doenças inflamatórias pélvicas. Objetivos: Avaliar os aspectos ginecológicos e a frequência de infecções do trato genital inferior em adolescentes. Métodos: Trata-se de um estudo de caso-controle, onde foram estudadas pacientes adolescentes (n=68 e adultas (n=112 atendidas em uma clínica privada, que presta atendimento em ginecologia e obstetrícia. Excluíram-se aquelas que apresentavam qualquer tipo problema que impossibilitasse a realização dos exames necessários (sangramento genital, uso de cremes ou gel vaginal ou relação sexual em intervalo inferior a 72 horas da consulta médica e as que não assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE. As pacientes foram submetidas à anamnese e exame físico, com coleta de material para a realização de citologia, exame a fresco e pesquisa do DNA do Papilomavírus humano (HPV, pela técnica de captura híbrida II. Quando necessário realizou-se a biópsia de colo uterino, guiada pela colposcopia. No teste de significância estatística das diferenças observadas na análise, utilizou-se o teste do qui-quadrado e/ou o teste T de Student, dependendo da natureza dos dados comparados. O nível de significância adotado na análise foi de 5%.                                                          Resultados: A frequência de infecção pelo HPV diagnosticada pela captura híbrida foi de 47,3% para as pacientes adultas e de 35,3% para as adolescentes (p=0,42. A frequência de neoplasia intraepitelial de alto grau foi mais frequente em pacientes adultas, mas as adolescentes apresentaram 19% de neoplasia intraepitelial cervical diagnosticada pela histopatologia. Conclusão: Identificou-se percentual elevado de neoplasia

  2. A participação da família no tratamento dos transtornos alimentares La participación de la familia en el tratamiento de los trastornos alimentarios Family participation in the treatment of eating disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Vilela e Souza

    2010-06-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi compreender os sentidos da participação da família no tratamento produzidos em um grupo de apoio aos familiares de pessoas diagnosticadas com anorexia e bulimia. Participaram familiares atendidos no contexto de um serviço especializado. O corpus foi constituído pelos registros audiogravados de sessão de grupo, nos quais se buscou delimitar os segmentos interacionais relevantes para o alcance dos objetivos. A perspectiva construcionista social foi utilizada como suporte teórico-metodológico e fundamentou a análise dos dados. Os resultados permitiram compreender que as diversas descrições das relações da família com o "transtorno alimentar" permitem delimitar diferentes possibilidades de significar a participação dos familiares no tratamento. Concluiu-se que o grupo pode funcionar como um espaço privilegiado para acompanhar essa produção de sentidos in statu nascendi, permitindo explorar a construção, desconstrução e reconstrução de significados alternativos, que podem enriquecer o horizonte interpretativo de cada participante.El objetivo de cuesto estudio fue comprender los sentidos sobre la participación de la familia en el tratamiento producido en un grupo de apoyo a los familiares de personas diagnosticadas con anorexia y bulimia. Hicieron parte del estudio familiares atendidos en el contexto de un servicio especializado. El corpus fue constituido por los registros audio grabados de sesiones de grupo, en los cuales se buscó delimitar los segmentos interacciónales relevantes para el alcance del objetivo. El enfoque del construccionismo social fue utilizado como suporte teórico-metodológico y fundamentó el analisis de los datos. Los resultados permitieron comprender que las diversas descripciones sobre las relaciones de la familia con trastornos alimentarios permiten delimitar diferentes posibilidades de significar la participación de los familiares en el tratamiento. Concluye que los

  3. Anestesia em paciente portadora de doença de moyamoya: relato de caso Anestesia en paciente portadora de enfermedad de moyamoya: relato de caso Anesthesia in patient with moyamoya disease: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Bechara de Souza Hobaika

    2005-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de moyamoya é uma vasculopatia cerebral progressiva rara, mais freqüentemente diagnosticada em populações asiáticas, mas que também vem sendo identificada no Brasil. Durante a sua vida, pacientes portadores desta doença podem ser submetidos aos mais variados tipos de procedimentos cirúrgicos. O anestesiologista deve entender a fisiopatologia da doença e instituir as medidas peri-operatórias mais adequadas, no intuito de melhorar o prognóstico destes pacientes. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 22 anos, com insuficiência renal crônica, portadora da doença de moyamoya, submetida à intervenção cirúrgica para instalação de fístula arteriovenosa. A anestesia foi induzida com fentanil, propofol e atracúrio e mantida com sevoflurano. Durante o procedimento, a paciente foi mantida em normocapnia e normotermia. A extubação foi realizada e a paciente transferida à sala de recuperação pós-anestésica sem complicações. CONCLUSÕES: Este artigo apresenta os cuidados anestésicos dispensados a uma paciente portadora da doença de moyamoya.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La enfermedad de moyamoya es una vasculopatia cerebral progresiva rara, más frecuentemente diagnosticada en individuos asiáticos, y que también viene siendo identificada en Brasil. Durante su vida, pacientes portadores de esta enfermedad pueden ser sometidos a los más variados tipos de procedimientos quirúrgicos. El anestesiologista debe entender la fisiopatología de la enfermedad e instituir las medidas peri-operatorias más adecuadas, en el designio de mejorar el pronóstico de estos enfermos. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 22 años, insuficiencia renal crónica, portadora de la enfermedad de moyamoya, sometida a intervención quirúrgica para la instalación de fístula arteriovenosa. La anestesia fue inducida con fentanil, propofol y atracúrio y mantenida con sevoflurano. Durante el procedimiento

  4. Hiperplasias epiteliais em espécimes de mamoplastia redutora estética bilateral e mamoplastia redutora contralateral a câncer de mama Epithelial hyperplasia in specimens from bilateral reduction aesthetic mammaplasty and reduction mammaplasty contralateral to breast cancer

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    Luciene Simões de Assis Tafuri

    2005-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A mamoplastia redutora estética bilateral (MEB é uma cirurgia que tem como objetivo reduzir o volume mamário, melhorando problemas estéticos e posturais, ou obter equilíbrio estético em pacientes submetidas a mamoplastia contralateral (MRC a câncer de mama. A incidência de lesões mamárias nestes espécimes é variável, e a presença de câncer em uma das mamas é fator de risco conhecido para desenvolvimento de câncer na mama contralateral. OBJETIVOS: Comparar a freqüência de lesões proliferativas epiteliais e outras alterações histopatológicas em espécimes de MEB e MRC. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revistas lâminas de 867 peças cirúrgicas de MEB e 72 de MRC, anotando-se as alterações histopatológicas, com ênfase nas hiperplasias epiteliais, e relacionando-as com a faixa etária das pacientes. RESULTADOS: A idade média das pacientes submetidas a MEB foi de 34 anos, e das submetidas a MRC, de 50,3 anos. Alterações fibrocísticas foram as lesões mais comumente diagnosticadas. Cistos e ectasia ductal estavam presentes em 50,9% das MEB e em 59,7% das MRC. Hiperplasias epiteliais foram diagnosticadas em 10,1% das MEB e em 43,1% das MRC, principalmente em mulheres com idade superior a 40 anos. Entre as hiperplasias, o tipo usual foi o mais freqüente nos dois grupos (MEB = 9,8% e MRC = 33,3%. Hiperplasias atípicas estavam presentes em 9,7% dos casos de MRC e em 0,3% de MEB. CONCLUSÃO: A incidência de hiperplasias epiteliais com e sem atipias foi maior nos casos de MRC do que nos de MEB mesmo quando as pacientes foram pareadas pela faixa etária.BACKGROUND: Reduction mammaplasty is a surgery whose objective is to reduce the mammary size, improving aesthetic (MEB, or to attain of aesthetic balance in patients submitted to mammaplasty contralateral to breast cancer (MRC. The incidence of breast lesions in these specimens is variable and the previous cancer in one breast is a known risk factor for cancer in

  5. Pneumoconiose reumatoide (síndrome de Caplan com apresentação clássica Rheumatoid pneumoconiosis (Caplan's syndrome with a classical presentation

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    Eduardo Mello De Capitani

    2009-09-01

    Full Text Available Apesar de rara, a pneumoconiose reumatoide, também chamada de síndrome de Caplan, pode ser diagnosticada entre trabalhadores expostos à sílica e entre pacientes com silicose, pneumoconiose dos mineiros de carvão e asbestose. A maior prevalência ocorre entre os silicóticos, apesar de ter sido descrita inicialmente em mineiros de carvão com pneumoconiose. O achado que define o tipo clássico da síndrome é a presença de nódulos reumatoides nos pulmões, independente da presença ou não de pequenas opacidades pneumoconióticas, ou de grandes opacidades de fibrose pulmonar maciça, associada ou não a um quadro de artrite reumatoide em atividade. Relatamos o caso de uma mulher com quadro de artrite reumatoide, diagnosticada 34 anos após exposição à sílica livre em uma indústria de porcelana por 7 anos, apresentando radiograma de tórax com opacidades arredondadas de 1 a 5 cm de diâmetro, distribuídas na periferia de ambos os pulmões. A biópsia transtorácica guiada por TC de um dos nódulos revelou tratar-se de nódulo reumatoide com macrófagos em paliçada, típico da síndrome de Caplan. São discutidos aspectos de diagnóstico da síndrome, classificação e ocorrência, ressaltando a importância da anamnese ocupacional em casos de artrite reumatoide com opacidades radiológicas pulmonares.Although rare, rheumatoid pneumoconiosis, also known as Caplan's syndrome, can occur in workers exposed to silica, as well as in patients with silicosis, coal workers' pneumoconiosis or asbestosis. Prevalence is higher among patients with silicosis, despite the fact that it was originally described in coal workers with pneumoconiosis. The classical finding that defines this syndrome is that of rheumatoid nodules in the lungs, regardless of whether there are small rounded opacities suggestive of pneumoconiosis or large opacities consistent with massive pulmonary fibrosis, with or without clinical rheumatoid arthritis. We describe the case

  6. Parálisis facial periférica después de amigdalectomía extracapsular

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    Erwin Alejandro Racines-Alava

    2018-05-01

    Full Text Available Introducción y objetivo: La amigdalectomía extracapsular es uno de los procedimientos más frecuentes en Otorrinolaringología. No suelen ocurrir complicaciones salvo las derivadas de problemas de sangrado. Presentamos dos casos de parálisis facial en el postoperatorio inmediato y sus posibles causas. Material y Método: Realizamos la adenoamigdalectomía siempre bajo anestesia general. Colocamos a los pacientes en posición de Rose, y usamos un abrebocas de Mc Ivor. La adenoidectomía se realizó mediante curetaje. Posteriormente se infiltró bupivacaina + epinefrina 2.5/0.005 mg/ml en cada pilar anterior. La amigdalectomía total se realizó con pinza bipolar con mínimo sangrado. Caso 1: Niña de 4 años con un peso de 11Kg con antecedente de retardo de crecimiento, diagnosticada de SAHOS moderado, se le realizo adenoamigdalectomía total. La paciente abandonó el quirófano en buenas condiciones. En la sala de recuperación se observa una parálisis facial periférica grado IV de la clasificación House-Brackmann. La parálisis facial se resolvió en las siguientes 12 horas, se administró una pauta descendente de prednisona 1mgkg/día. Caso 2: Niña de 2 años con un peso de 17 kg sin antecedentes de importancia, diagnosticada de SAHOS moderado, se le realizó una adenoamigdalectomía total. En el posoperatorio inmediato, al extubar a la paciente se observa una parálisis facial izquierda grado III de la clasificación de House-Brackmann. Finalmente, la parálisis mejoró progresivamente en 6 horas, se administró una dosis de prednisona 1mg/kg. Resultados: La dosis máxima de Bupivacaína en los niños es de 2mg/kg. La presencia de vasoconstrictor disminuye la velocidad de absorción, con lo que disminuye la toxicidad sistémica, prolonga la duración de acción, aumenta la intensidad del bloqueo y disminuye la hemorragia quirúrgica. En la literatura nos encontramos escasos casos descritos de parálisis facial siguiendo amigdalectom

  7. Cooperación transfronteriza en investigación sobre diabetes mellitus tipo 2: México-Estados Unidos U.S.-Mexico cross-border cooperation in research on diabetes mellitus type 2

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    Jaume Canela-Soler

    2010-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir y analizar con un enfoque de estudio de caso el Proyecto de Prevención y Control de la Diabetes en la Frontera México-Estados Unidos (PDF-México/Estados Unidos, un esfuerzo de cooperación en investigación en salud en el que participaron instituciones federales, estatales y locales de ambos países. MÉTODOS: El proyecto utilizó un modelo de igual representación, participación, consenso y liderazgo compartido, con la participación de más de 130 instituciones coordinadas por organismos de ambos países. Se estudió una muestra aleatoria, multietápica, estratificada y por conglomerados de 4 020 personas mayores de 18 años que respondieron un cuestionario de preguntas relacionadas con la diabetes mellitus tipo 2 (DM2 y la salud. El análisis estadístico de la información muestral obtenida tuvo en cuenta el efecto del diseño. RESULTADOS: La prevalencia de DM2 diagnosticada fue de 14,9% (intervalo de confianza de 95% [IC95%]: 12,5-17,6 y la prevalencia de DM2 diagnosticada ajustada por edad fue de 19,5% (IC95%: 16,8-22,6 en la parte mexicana y de 16,1% (IC95%: 13,5-19,2 en la estadounidense. La prevalencia de la DM2 y los factores de riesgo no fueron exactamente iguales a lo largo de la frontera. CONCLUSIONES: La ejecución del PDF-México/Estados Unidos ha permitido por primera vez considerar la franja fronteriza entre ambos países como una unidad para la investigación epidemiológica. En iniciativas fronterizas futuras, se sugiere fortalecer el entendimiento mutuo de la estructura sociopolítica y de las formas de actuación por parte de las instituciones y otras entidades participantes en ambos lados de la frontera.OBJECTIVE: To describe and analyze, utilizing a case study approach, the U.S.- Mexico Border Diabetes Prevention and Control Project, a health research cooperation initiative incorporating the participation of federal, state, and local institutions of both countries. METHODS: A model of equal

  8. Resistência à insulina e síndrome metabólica em pacientes ambulatoriais com transtorno do humor bipolar Insulin resistance and metabolic syndrome in outpatients with bipolar disorder

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    Fabiano Alves Gomes

    2010-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: O transtorno bipolar (TB está associado a uma significativa morbi-mortalidade por causas metabólicas. Existem poucos dados sobre a prevalência de resistência à insulina (RI e sua relação com a síndrome metabólica (SM em pacientes com TB. OBJETIVO: Avaliar a prevalência de RI e SM em pacientes bipolares ambulatoriais e identificar os parâmetros clínicos associados à RI. MÉTODO: Estudo transversal em 65 pacientes com TB diagnosticados pelos critérios do DSM-IV-TR, avaliados de forma consecutiva no Programa de Transtorno Bipolar do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brasil. RI foi diagnosticada utilizando o homeostatic model assessment - insulin resistance (HOMA-IR e a SM foi diagnosticada utilizando três definições diferentes: do National Cholesterol Educational Program - Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III; do NCEP-ATP III modificado e da International Diabetes Federation (IDF. RESULTADOS: A prevalência de RI foi 43,1% (mulheres 40%, homens 44,4%. A prevalência de SM definida pelo NCEP ATP III foi 32,3%, pelo NCEP ATP III foi 40% e pela IDF foi 41,5%. Os critérios do NCEP ATP III modificado demonstrou a melhor relação entre sensibilidade (78,6% e especificidade (89,2% na detecção de RI. A circunferência da cintura foi o parâmetro clínico mais associado à RI. CONCLUSÃO: As definições atuais de SM podem identificar, com razoável sensibilidade e especificidade, RI em pacientes com TB. A obesidade abdominal é bastante associada à RI nessa população de pacientes.BACKGROUND: Bipolar disorder (BD is associated with significant morbidity and mortality from metabolic diseases. There is a paucity of data regarding insulin resistance (IR and its relationship with the metabolic syndrome (MS in bipolar patients. OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of both IR and MS in BD outpatients and to assess clinical criteria associated with IR. METHOD: Cross-sectional study in 65 DSM-IV-TR BD patients

  9. Effectiveness of biofeedback therapy in patients with chronic constipation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Univaldo Etsuo Sagae

    2012-03-01

    Full Text Available PURPOSE: The purpose of this study was to evaluate the effect of physical therapy in women diagnosed with chronic constipation using functional training of the pelvic floor (biofeedback. PATIENTS AND METHODS: From March 2009 to March 2010, 67 women with chronic constipation were prospectively evaluated. The patients were evaluated and the constipation score proposed by Agachan et al. was applied. Then, they were sent to biofeedback. These patients were divided into 2 groups: with anismus (group I: mean age of 46.90 years old and without anismus (group II: mean age of 44.89 years old and diagnosed by anorectal electromanometry. The treatment was performed with different exercises for each group, associated with some hygieno-dietetic directions. At the end of treatment, the constipation score was reapplied. RESULTS: Pre-biofeedback constipation score in group I was 15.04 (standard deviation - SD=2.48 and post-biofeedback constipation score was 3.39 (SD=1.62 (pOBJETIVO: Este trabalho objetivou avaliar o efeito do tratamento fisioterapêutico, em mulheres diagnosticadas com constipação crônica, utilizando treinamento funcional do assoalho pélvico (biofeedback. CASUÍSTICA E MÉTODO: No período de março de 2009 a março de 2010, foram avaliadas, prospectivamente, 67 mulheres com constipação intestinal. As pacientes foram avaliadas e o escore de constipação, proposto por Agachan et al., foi aplicado; então, foram encaminhadas ao biofeedback. Essas pacientes foram divididas em 2 grupos: com anismus (56 pacientes do grupo I: média de idade 46,90 anos e sem anismus (11 pacientes do grupo II: média de idade 44,89 anos, diagnosticadas pela eletromanometria anorretal. Para o tratamento, foram estipulados exercícios diferentes para cada grupo, associados com orientações higienodietéticas. Ao fim do tratamento, foi reaplicado o escore de constipação. RESULTADOS: O escore de constipação do grupo I, na avaliação pré-biofeedback, foi 15

  10. Fatores associados às complicações em crianças pré-escolares com pneumonia adquirida na comunidade Factors associated with complications of community-acquired pneumonia in preschool children

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    Pollyana Garcia Amorim

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar os fatores socioeconômicos e clínicos associados à evolução para complicações em crianças internadas com pneumonia adquirida na comunidade (PAC. MÉTODOS: Estudo longitudinal prospectivo em crianças diagnosticadas com PAC (12-59 meses de idade internadas em enfermarias gerais de pediatria de dois hospitais na região de Campinas (SP. Os critérios de exclusão foram ter fibrose cística, cardiopatia, malformação pulmonar, neuropatias e doenças genéticas. PAC foi diagnosticada por características clínicas e radiológicas. Os dados foram coletados dos prontuários médicos e por um questionário semiestruturado. Os sujeitos foram divididos em dois grupos (PAC complicada e não complicada. Foram comparadas variáveis socioeconômicas e clínicas, e foi realizada análise de regressão logística multivariada. RESULTADOS: Das 63 crianças incluídas, 29 e 34, respectivamente, apresentaram PAC não complicada e PAC complicada. Não houve diferenças estatisticamente significantes entre os grupos quanto a idade na admissão, idade gestacional, peso ao nascer, gênero ou variáveis socioeconômicas. Houve diferenças significantes entre os grupos em relação a pneumonia anterior (p = 0,03, antibioticoterapia prévia (p = 0,004, tempo de início da doença (p = 0,01, duração da febre antes da internação (p OBJECTIVE: To identify socioeconomic factors and clinical factors associated with the development of complications in preschool children hospitalized with community-acquired pneumonia (CAP. METHODS: This was a prospective longitudinal study involving children (12-59 months of age diagnosed with CAP and admitted to the pediatric wards of two hospitals in the metropolitan area of Campinas, Brazil. Children with cystic fibrosis, heart disease, pulmonary malformations, neurological disorders, or genetic diseases were excluded. The diagnosis of CAP was based on clinical and radiological findings. Data were

  11. American cutaneous leishmaniasis: presentation and problems of patient management

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    Jeffrey D. Chulay

    1988-12-01

    Full Text Available We report our experience with the diagnosis and treatment of 60 patients with American cutaneous leishmaniasis. They were infected in Panama (55, Brazil (4 or Colombia (I. Among 35 patients with a 3 week exposure in Panama, the mean maximum incubation period was 33 days (range 4-81 days. Diagnosis was delayed an average of 93 days after onset of skin lesions, due to the patient's delay in seeking medical attention (31 days, medical personnel's delay in considering the diagnosis (45 days, and the laboratory's delay in confirming the diagnosis (17 days. Forty-four patients (73% developed ulcers typical of cutaneous leishmaniasis. Sixteen additional patients (27% had atypical macular, papular, squamous, verrucous or acneiform skin lesions that were diagnosed only because leishmanial cultures were obtained. Of the 59 patients treated with pentavalent antimonial drugs, only 34 (58% were cured after the first course of treatment. Lesions which were at least 2 cm in diameter, ulcerated, or caused by Leishmania braziliensis were less likely to be cured after a single course of treatment than were lesions smaller than 2 cm, nonulcerated or caused by Leishmania mexicana or Leishmania donovani.Relatamos nossa experiência em 60 pacientes com leishmaniose tegumentar americana diagnosticada e tratada entre 1977 e 1982. Cinqüenta e cinco pacientes foram infectados no Panamá, 4 no Brasil, e 1 na Colômbia. Entre 35 pacientes com uma exposição de 3 semanas no Panamá, a média do período de incubação foi 33 dias (limite sobre 4 e 81 dias. O diagnóstico foi feito, em média, 93 dias depois do início das lesões de pele, devido a demora do paciente em procurar o serviço médico (31 dias, a demora do médico em considerar o diagnóstico (45 dias, e a demora do laboratório em confirmar o diagnóstico (17 dias. Quarenta e quatro pacientes (73% desenvolveram úlceras típicas de leishmaniose cutânea. Porém, 16 pacientes (27% tiveram lesões de pele at

  12. Representações sociais do corpo: um estudo sobre as construções simbólicas em adolescentes Representaciones sociales del cuerpo: un estudio sobre las construcciones simbólicas en adolescentes Social representations of the body: a study on the symbolic constructions in teenagers

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    Leonéa Vitória Santiago

    2012-12-01

    Full Text Available Este estudo, de natureza exploratória descritiva, buscou compreender as representações do corpo em adolescentes, do nono ano de escolaridade em Portugal em ambos os gêneros. Entrevistas foram gravadas, recorrendo-se à técnica de análise de conteúdo. Utilizou-se o programa informático NVivo para tratar os dados. Como resultado, verificamos que a herança cartesiana, concebe o corpo como extensão da mente. A representação feminina valoriza o estético, enquanto o corpo é instrumento e a saúde como valor, é representado pelo gênero masculino como forma de se estar no mundo. No lazer surge o movimento pelo movimento e de novo surge o convívio como valor. A comunicação social influência o sentido crítico de cada um. A anorexia nervosa é representada por questões socioculturais e os alunos não reconhecem a aluna diagnosticada com a patologia, no contexto escolar.Este estudio, de naturaleza exploratoria descriptiva, buscó comprender las representaciones del cuerpo en adolescentes, del noveno año de escolaridad en Portugal, en ambos géneros. Entrevistas fueron grabadas, recurriéndose a la técnica de análisis de contenido. Se utilizó el programa informático NVivo para tratar los datos. Como resultado, verificamos que la herencia cartesiana, concibe el cuerpo como extensión de la mente. La representación femenina valoriza lo estético, en cuanto el cuerpo es instrumento y la salud, como valor, es representado por el género masculino como forma de estar en el mundo. En el ocio, surge el movimiento por el movimiento y de nuevo surge la convivencia como valor. La comunicación social influencia el sentido crítico de cada uno. La anorexia nerviosa es representada por cuestiones socioculturales y los alumnos no reconocen la alumna diagnosticada con la patología, en el contexto escolar.The current descriptive exploratory nature study aimed at understanding the representations of the body in teenagers of both sexes from the

  13. Ocorrência de doenças oftalmológicas em eqüinos utilizados para tração urbana na cidade de Londrina, PR Occurrence of ophthalmologic diseases in horses used for urban cart hauling in Londrina, PR, Brazil

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    Peter Reichmann

    2008-12-01

    Full Text Available Com o objetivo de verificar a ocorrência de doenças oculares em eqüinos utilizados para serviços de tração urbana na cidade de Londrina, PR, foram revistos os registros clínicos de 805 eqüinos atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina no período entre 1992 e 2007. Nesses registros clínicos foram verificados 25 casos de doenças oftalmológicas (3,1%, compostas por 12 casos (48% de doenças da córnea, seis casos (24% de catarata, seis casos (24% de doenças da conjuntiva (paralelas a outras enfermidades oculares ou não, dois casos (8% de uveíte recorrente eqüina, um caso de carcinoma de células escamosas da terceira pálpebra, um caso de lesão crônica de pálpebra, com necrose e perda do globo ocular, e um caso de Phthisis bulbi (4% cada. A principal causa das enfermidades oftalmológicas diagnosticadas nesses animais foi traumática (36% dos casos. A maioria das doenças diagnosticadas neste estudo, se não tratadas adequadamente, pode resultar em cegueira e, conseqüentemente, pode inutilizar o animal para uso em tração urbana. Isso reforça a necessidade de conscientização dos carroceiros sobre a importância e a profilaxia dessas enfermidades.The clinical records of 805 horses admitted to the Veterinary Hospital of the State University of Londrina between 1992 and 2007 were reviewed in order to establish the occurrence of ophthalmologic diseases in horses used for hauling carts in Londrina, Paraná, Brazil. Among these records, there were 25 ophthalmologic cases (3.1%, composed of 12 cases (48% of corneal diseases, six cases (24% of cataracts, six cases (24% of conjunctival diseases (associated or not to other lesions, two cases (8% of recurrent equine uveitis, one case of squamous cell carcinoma of the third eyelid, one case of chronic necrotic eyelid lesion with loss of the eye globe and one case of phthisis bulbi (4% each. Trauma was the most important etiology for eye diseases diagnosed

  14. Associação da Vaginose Bacteriana com o Parto Prematuro Espontâneo Association of Bacterial Vaginosis with Spontaneous Preterm Delivery

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    Mário Henrique Burlacchini de Carvalho

    2001-09-01

    Full Text Available Objetivo: relacionar a presença de vaginose bacteriana em gestantes com a ocorrência de parto prematuro espontâneo. Método: foram estudadas 611 gestantes do serviço pré-natal da Clínica Obstétrica do HCFMUSP. Foram incluídas gestantes com idade gestacional confirmada por ultra-sonografia no primeiro trimestre de gestação ou duas ultra-sonografias até a 20ª semana quando havia discordância da idade gestacional no primeiro exame. Os partos prematuros eletivos foram excluídos. A pesquisa da vaginose foi realizada na 23ª ou 24ª semana de gestação por meio da técnica de coloração de Gram. O pH vaginal foi pesquisado utilizando-se fita de pH Universal 0-14 produzida pela Merck. O conteúdo vaginal foi coletado com a paciente em posição ginecológica, utilizando-se espéculo não-lubrificado. O pH foi medido na parede lateral da vagina e o conteúdo para Gram foi coletado do fundo de saco vaginal utilizando-se de cotonete estéril. Resultado: das 611 gestantes envolvidas inicialmente no estudo, foram obtidos os resultados do parto em 541. A vaginose bacteriana foi diagnosticada por bacterioscopia em 19% dos casos. No grupo de gestantes com vaginose, 9,7% (10/103 evoluíram com parto prematuro, contra apenas 3,2% (14/438 no grupo negativo (p=0,008. A sensibilidade da bacterioscopia positiva para vaginose bacteriana para predição do parto prematuro foi de 41,7%, a especificidade de 82%, a acurácia de 80,2%, com taxa de falso-positivos de 18% e risco relativo de 1,8. Conclusão: a vaginose bacteriana diagnosticada pelo Gram do conteúdo vaginal representa fator de risco para o parto prematuro, com risco relativo de 1,8.Purpose: to evaluate the relationship between bacterial vaginosis (BV and spontaneous preterm delivery. Method: a total of 611 pregnant women from the general antenatal clinic of the "Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo" were enrolled in this study. All pregnancies were

  15. Ocorrência de úlcera por pressão em pacientes submetidos a cirurgias eletivas Ocurrencia de úlcera por presión en pacientes sometidos a cirugías electivas Occurrence of pressure ulcers in patients undergoing elective surgeries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Silva Ursi

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar a ocorrência de úlcera por pressão em pacientes submetidos a cirurgias eletivas de porte II, III e IV. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, com delineamento de pesquisa não experimental, tipo descritivo e prospectivo. A amostra foi composta por 148 pacientes adultos, de ambos os gêneros, submetidos à cirurgia eletiva, conforme os critérios de seleção determinados previamente. RESULTADOS: Da amostra avaliada, 108 pacientes receberam alta hospitalar, três faleceram e 37 desenvolveram úlceras por pressão. Esses pacientes apresentaram 44 lesões, sendo a maioria diagnosticada de estágio II (56,8%, seguida por lesões de estágio I (40,9% e estágio III (2,3%. As áreas corporais mais acometidas foram a região sacro/glútea (68,2%, calcâneos (18,1%, região dorsal (9% e o pavilhão auricular (4,6%. CONCLUSÃO: A ocorrência de úlcera por pressão foi de 25% indicando a necessidade de implementação de intervenções efetivas para a prevenção desse evento adverso no perioperatório.OBJETIVO: Identificar la ocurrencia de úlcera por presión en pacientes sometidos a cirugías electivas de porte II, III y IV. MÉTODOS: Estudio de abordaje cuantitativo, con delineamiento de investigación no experimental, tipo descriptivo y prospectivo. La muestra estuvo compuesta por 148 pacientes adultos, de ambos géneros, sometidos a la cirugía electiva, conforme los criterios de selección determinados previamente. RESULTADOS: De la muestra evaluada, 108 pacientes recibieron alta hospitalaria, tres fallecieron y 37 desarrollaron úlceras por presión. Esos pacientes presentaron 44 lesiones, siendo la mayoría diagnosticada de estadío II (56,8%, seguida por lesiones de estadío I (40,9% y estadío III (2,3%. Las áreas corporales más afectadas fueron la región sacro/glútea (68,2%, calcáneos (18,1%, región dorsal (9% y el pabellón auricular (4,6%. CONCLUSIÓN: La ocurrencia de úlcera por presión fue del 25

  16. Encefalitis por anticuerpos contra el receptor de NMDA: experiencia con seis pacientes pediátricos. Potencial eficacia del metotrexato

    Science.gov (United States)

    Bravo-Oro, Antonio; Abud-Mendoza, Carlos; Quezada-Corona, Arturo; Dalmau, Josep; Campos-Guevara, Verónica

    2016-01-01

    Introducción La encefalitis por anticuerpos contra el receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA) es una entidad cada vez más diagnosticada en edad pediátrica. A diferencia de los adultos, en muchos casos no se asocia a tumores y las manifestaciones iniciales en niños más frecuentes son crisis convulsivas y trastornos del movimiento, mientras que en los adultos predominan las alteraciones psiquiátricas. Casos clínicos Presentamos seis casos pediátricos confirmados con anticuerpos contra la subunidad NR1 del receptor de NMDA en suero y líquido cefalorraquídeo. Cinco de los casos comenzaron con crisis convulsivas como manifestación clínica inicial antes de desarrollar el cuadro clásico de esta entidad. En todos los casos se utilizaron esteroides como primera línea de tratamiento, con los que sólo se observó control de las manifestaciones en uno, por lo que el resto de los pacientes requirió inmunomoduladores de segunda línea. Todos los pacientes recibieron metotrexato como tratamiento inmunomodulador para evitar recaídas y la evolución fue a la mejoría en todos ellos. Conclusiones En nuestra serie de pacientes con encefalitis por anticuerpos contra el receptor de NMDA, ninguno se asoció a tumores. Todos los casos recibieron metotrexato por lo menos durante un año, no observamos eventos adversos clínicos ni por laboratorio, ni hubo secuelas neurológicas ni recaídas durante el tratamiento. Aunque es una serie pequeña y es deseable incrementar el número y tiempo de evolución, consideramos el metotrexato una excelente alternativa como tratamiento inmunomodulador para esta patología. PMID:24150952

  17. Influência familiar na anorexia nervosa: em busca das melhores evidências científicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Élide Dezoti Valdanha

    2013-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as evidências científicas sobre a influência do grupo familiar na sintomatologia da anorexia nervosa (AN. MÉTODOS: Revisão sistemática da literatura no período de 2000 a 2012, utilizando as bases PubMed, CINAHL, PsycINFO, Lilacs e os descritores: "transtornos da alimentação", "relações familiares", "relação entre gerações" e "relação mãe-filho". RESULTADOS: Com base nos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionadas e analisadas 20 publicações na íntegra. A maior parte dessas publicações focaliza mulheres diagnosticadas com transtornos alimentares (TA ou com comportamento alimentar de risco, tem delineamento quantitativo e utiliza escalas padronizadas para coleta de dados. Predominou o Nível de Evidência 4, que corresponde a estudos de desenho não experimental, como pesquisa descritiva correlacional e qualitativa, ou estudos de caso. As evidências encontradas indicam que os relacionamentos familiares exercem impacto significativo tanto no desenvolvimento como na manutenção de sintomas de TA. Padrões relacionados à alimentação e ao alimento são transmitidos entre as gerações, bem como aspectos não elaborados do funcionamento psíquico materno. CONCLUSÕES: Os estudos sugerem a necessidade de ampliar o foco da atenção para incluir os familiares no tratamento, bem como incorporar os achados de transmissão psíquica intergeracional como subsídios norteadores do planejamento e qualificação do cuidado oferecido nos TA.

  18. Celiac disease (CD, ulcerative colitis (UC, and primary sclerosing cholangitis (PSC in one patient: a family study Enfermedad celiaca (EC, colitis ulcerosa (CU y colangitis esclerosante primaria (CEP asociadas en el mismo paciente: estudio familiar

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    V. Cadahía

    2005-12-01

    Full Text Available We discuss the case of a 17-year-old male who at the age of 7 was diagnosed with celiac disease (CD together with ulcerative colitis (UC and primary sclerosing cholangitis (PSC. The patient was treated with gluten-free diet and immunosuppressive drugs (azathioprine, and currently remains asymptomatic. The patient's younger, 12-year-old sister was diagnosed with CD when she was 1.5 years old, and at 7 years she developed type-I diabetes mellitus, which was difficult to control. A family study was made, and both parents were found to be affected with silent CD. All were DQ2 (+. In relation to the case and family study, we provide a series of comments related to CD and its complications.Presentamos el caso de un varón de 17 años, que a la edad de 7 años fue diagnosticado de enfermedad celiaca (EC junto con una colitis ulcerosa (CU y una colangitis esclerosante primaria (CEP asociadas. Fue tratado con DSG e inmuno-supresores tipo azatioprina y se encuentra asintomático en la actualidad. Su hermana menor de 12 años, fue diagnosticada de EC cuando tenía 1,5 años y a los 7 años desarrolló una DM tipo 1 de difícil control. Se realizó un estudio familiar y ambos padres están afectos de una EC silente. Todos ellos son DQ2 (+. A propósito del caso y estudio familiar, se hacen una serie de consideraciones sobre la enfermedad celiaca y el desarrollo de complicaciones.

  19. Sepse por Salmonella associada à deficiência do receptor da Interleucina-12 (IL-12Rb1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carvalho Beatriz Tavares Costa

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: descrever caso clínico de uma criança que desenvolveu septicemia por Salmonella enteritidis, sendo diagnosticada imunodeficiência primária. DESCRIÇÃO: paciente masculino, de um ano e 9 meses, com febre e lesões de pele há 50 dias, internado com lesão perilabial ulcerada com secreção purulenta, lesão ulcerada friável em língua, lesões ulcerocrostosas em membros, pneumonia bilateral com derrame pleural e choque séptico, sendo diagnosticado Salmonella enteritidis como agente etiológico. A identificação desta bactéria direcionou a investigação para a síndrome MIM. O diagnóstico de deficiência do receptor da interleucina-12 (IL-12Rbeta1 foi confirmado através da dosagem de IL-12 e do interferon (IFN-gama produzido pelas células do paciente em meio de cultura. O resultado demonstrou ausência de produção de IL-12 e do IFN-gama mesmo após estímulo adequado. COMENTÁRIOS: a identificação da Salmonella enteritidis como agente etiológico de septicemia sugere uma disfunção do sistema imunológico. Foi realizada avaliação laboratorial das imunidades humoral, celular e inata. Após avaliação laboratorial direcionada para síndrome MIM, foi confirmada a deficiência do receptor da Interleucina-12 (IL-12Rbeta1. O uso do IFN-gama é recomendado nos casos graves, assim como o tratamento de suporte e o aconselhamento genético.

  20. Enfermedad de Kawasaki

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Coronel Carvajal

    2003-09-01

    Full Text Available Se realizó una revisión actualizada de la enfermedad de Kawasaki, con el objetivo de familiarizar a pediatras y médicos de la familia con los elementos clínicos de la enfermedad, para que de esta manera pueda ser diagnosticada y manejada oportunamente. La enfermedad de Kawasaki fue descrita por Tomisaki Kawasaki en 1967, y se manifiesta como un síndrome febril en la niñez temprana. La enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en los menores de 5 años, a través de una serie de criterios clínicos establecidos. La forma típica de la enfermedad tiene 3 fases de duración variable. La afectación cardíaca es la manifestación más importante de la enfermedad, del 10 al 40 % de los niños muestran signos de vasculitis coronaria, manifestada por aneurismas de las arterias coronarias.An updated review of Kawasaki disease was carried out to make pediatricians and family physicians familiar with the clinical elements of the disease so that it can be properly diagnosed and managed. Kawasaki disease was described by Tomisaki Kawasaki in 1967 and manifests as a febrile syndrome at early childhood. The disease is very often diagnosed in under five years-old children on the basis of a series of set clinical criteria. The typical form of the disease had 3 phases of variable duration. The cardiac effect is the most important manifestation of the disease since 10 to 40 % of children show signs of coronary vasculitis in the form of coronary arterial aneurysms.

  1. Helminthological screening of free-ranging grey brocket deer Mazama gouazoubira Fischer, 1817 (Cervidae: Odocoileini from Brazilian Pantanal wetlands, with considerations on Pygarginema verrucosa (Molin, 1860 Kadenatzii, 1948 (Spirocercidae: Ascaropsinae Avaliação helmintológica de veados-catingueiros Mazama gouazoubira Fischer, 1817 (Cervidae: Odocoileini de vida livre, procedentes do Pantanal brasileiro, com considerações sobre Pygarginema verrucosa (Molin, 1860 Kadenatzii, 1948 (Spirocercidae: Ascaropsinae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EG. Lux Hoppe

    2010-05-01

    Full Text Available The Brazilian Pantanal wetlands are a unique ecosystem with a faunistic composition similar to that of the adjacent biomes but in higher densities. The early establishment of domestic cattle husbandry in that area introduced pathogens that may influence the indigenous Pantanalian fauna. In this paper, the authors describe the helminthfauna of ten free-ranging adult Mazama gouazoubira from the Paiaguás sub-region, along with the descriptors of infection. Morphological description of Pygarginema verrucosa is supplied, with comments on other species of this genus. The helminth species found are similar to domestic cattle helminthfauna of the same physiographic region, suggesting an adaptation of bovine parasites to this host.O Pantanal brasileiro é um ecossistema único, com composição faunística semelhante à dos biomas adjacentes, mas com densidades superiores. O gado introduzido na região pode ter carreado patógenos nesse ecossistema que podem, de alguma forma, influenciar a fauna local. Neste artigo, é descrita a helmintofauna de dez indivíduos adultos de Mazama gouazoubira provenientes da sub-região de Paiaguás, juntamente com os indicadores de infecção helmíntica. Ainda, são fornecidas informações sobre a morfologia de Pygarginema verrucosa, com comentários sobre outras espécies deste gênero. As espécies de helmintos diagnosticadas são semelhantes àquelas encontradas em bovinos da mesma região, sugerindo adaptação destas no hospedeiro estudado.

  2. Hidropesía fetal en una gestante con enfermedad hipertensiva grave. Presentación de un caso

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    Maribel Rodríguez Matos

    2013-09-01

    Full Text Available La hidropesía fetal es un grave proceso de elevada mortalidad perinatal, de etiología multifactorial, caracterizado por un síndrome edematoso generalizado, con o sin acumulación de líquido en las cavidades serosas del organismo fetal. Se presenta un caso de hidropesía fetal no inmunológica en una paciente de sexo femenino, de color de piel blanca y de 20 años de edad con enfermedad hipertensiva grave, diagnosticada mediante ultrasonido, como estudio de bienestar fetal a las 35,1 semanas de gestación, cuando fue remitida desde su área de salud por presentar cifras de tensión arterial de 160/100 mmHg. A su llegada al cuerpo de guardia de ginecobstetricia del hospital Héroes del Baire de la Isla de la Juventud se constataron cifras de 140/90 mmHg, se presentaba asintomática, por lo que se ingresó para estudio y tratamiento. Teniendo en cuenta el examen físico y el resultado del ultrasonido obstétrico, se decidió la interrupción de embarazo por cesárea de urgencia. Se recibió un recién nacido pretérmino de aspecto malformado. Se decide la presentación del caso por lo poco común de esta patología asociada a una enfermedad hipertensiva grave lo que incrementa el riesgo perinatal.

  3. Esplenose Torácica: um achado acidental mais de 20 anos após traumatismo toraco-abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Lobo Martins

    2017-12-01

    Full Text Available Resumo: A esplenose torácica é uma condição rara, benigna que resulta da rutura do baço associada ou não a lesão do diafragma, geralmente assintomática e acidentalmente diagnosticada após a realização de exames de imagem por qualquer outro motivo. Apresentamos o caso clínico de um homem de 45 anos de idade, assintomático, com antecedentes de traumatismo do baço consequente a um acidente de viação aos 18 anos de idade. O doente foi enviado a consulta de Pneumologia por achados imagiológicos compatíveis com nódulos pleurais no hemitórax esquerdo, mas a análise histopatológica das referidas lesões demonstrou tratar-se de tecido esplénico. O tratamento dos remanescentes esplénicos é conservador. Estes podem adquirir função imunológica, independentemente do local onde estão implantados, e proteger o organismo de eventuais infeções. Summary: Thoracic splenosis is a rare, benign condition that results from the rupture of the spleen associated or not to diaphragm injury, usually asymptomatic and incidentally diagnosed after performing imaging exams for other reasons. We present the case of a 45-year-old male, asymptomatic, with splenic trauma history subsequent to a traffic accident at 18 years of age. The patient was sent to Pneumology consultation due to imaging findings consistent with pleural nodules in the left hemithorax, but histopathological examination of these lesions showed the presence of splenic tissue. The treatment of splenic remnants is conservative. These can acquire immune function, regardless of their location, and protect the patient from possible infections.

  4. Pneumonite intersticial crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rui Almeida

    2004-05-01

    Full Text Available RESUMO: A patologia pulmonar intersticial compreende um grupo de doenças crónicas caracterizadas por alterações das paredes alveolares e perda das unidades funcionais alveolocapilares. São doenças raras nas crianças, na sua maioria de causa desconhecida e revestindo-se habitualmente de uma elevada morbimortalidade, dada a pouca eficácia da terapêutica actualmente disponível.Os autores descrevem o caso clínico de uma criança de 3 anos, previamente saudável, que no contexto de uma infecção respiratória desenvolve um quadro de sibilância e insuficiência respiratória grave, na investigação do qual é diagnosticada uma pneumonite intersticial crónica. Foram tentadas diversas terapêuticas (corticoterapia sistémica, hidroxicloroquina, N-acetilcisteína sem melhoria evidente.REV PORT PNEUMOL 2004; X (3: 243-251 ABSTRACT: Interstitial lung disease includes a group of chronic diseases characterized by alterations in alveolar walls and loss of functional alveolar-capillary units. These are rare diseases in children, mostly with an unknown cause and associated with a high morbidity and mortality due to insufficient therapeutic effectiveness.The authors report a case of a previously healthy 3 years old child who presented with wheezing and severe respiratory insufficiency following a respiratory infection. The investigation performed led to the diagnosis of chronic interstitial pneumonitis. Several treatments have been tried (corticosteroids, hydroxychloroquine, N-acetylcysteine without any obvious improvement.REV PORT PNEUMOL 2004; X (3:243-251 Palavras-chave: pneumonite intersticial, sibilância, doença pulmonar crónica, crianças, Key-words: interstitial pneumonitis, wheezing, chronic pulmonary disease, children

  5. Evolução psicossomática e clínica de pacientes com estenose do canal lombar operados com sistema interespinhoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alberto de Castro Guimarães Consciência

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Procuramos avaliar a eficácia terapêutica de estabilizadores interespinosos na doença degenerativa lombar, e a evolução do índice de depressão e somatização de sintomas preexistentes nesses pacientes. MÉTODOS: Estudamos 20 pacientes com estenose de canal lombar. Considerados diversos critérios de inclusão, os pacientes concordaram em participar do estudo assinando o consentimento livre e esclarecido. Na avaliação clínica e psicossomática utilizamos: Escore Euroqol (EQ-5D; escala visual analógica (EVA lombar e dos membros inferiores; Oswestry Disability Index versão 2.0 e Modified Somatic Perception Questionnaire (MSPQ e Zung Self-Rating Depression Scale (ZDS. A análise estatística foi realizada com os testes de Friedman e Wilcoxon, sendo o nível de significância 0,05. RESULTADOS: Existiu uma melhoria em EQ-5D (p<0,001, EVA lombar e dos membros inferiores (p<0,001, ODI (p<0,001, sem alterações significativas no MSPQ (p=0,197. CONCLUSÃO: Em pacientes com doença degenerativa lombar (grau 2 e 3 de Benzel e 3 e 4 de Pfirmann, estáveis em termos psicossomáticos, o uso de estabilizadores interespinosos revelou-se eficaz considerando a evolução clínica e o índice de depressão preexistente relacionado com a patologia diagnosticada.

  6. Cáncer de tiroides. Caracterización en la provincia de Cienfuegos (2006-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Enrique Galeano Tenorio

    2012-05-01

    Full Text Available Fundamento: el cáncer de tiroides es el carcinoma endocrino más común, aunque solo represente un 1% del total de tipos cáncer. Su incidencia parece aumentar un 4% cada año, y en la actualidad es el octavo cáncer más frecuente en mujeres, apareciendo fundamentalmente en las edades comprendidas entre los 25 y 65 años.Objetivo: caracterizar el comportamiento del cáncer de tiroides en la provincia de Cienfuegos. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, ambiespectivo, de corte longitudinal, con un total de 62 pacientes operados en el servicio de Cirugía General del hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima, durante el quinquenio 2006-2010. Las variables estudiadas: tasas de incidencia anual, edad, sexo, localización y tipo histológico del tumor, y estado actual de los pacientes. Resultados: el mayor número de pacientes correspondió al sexo femenino, siendo el carcinoma papilar la variante histológica más diagnosticada (85,19 %. La incidencia mayor se registró en el año 2010. El grupo edades de 41 a 50 años fue el más representativo. El mayor número de cánceres (79,03 % se diagnosticaron en el estadio I. Conclusiones: la propia incidencia elevada del cáncer de tiroides en la provincia de Cienfuegos, en los últimos cinco años, ha hecho que la vigilancia sobre esta afección se haya incrementado, lo cual se evidencia por el diagnóstico en etapas tempranas, resultado de este estudio.

  7. Brazilian canine hepatozoonosis Hepatozoonose canina brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucia Helena O'Dwyer

    2011-09-01

    Full Text Available The genus Hepatozoon includes hundreds of species that infect birds, reptiles, amphibians and mammals, in all continents with tropical and subtropical climates. Two species have been described in domestic dogs: H. canis, reported in Europe, Asia, Africa, South America and the United States; and H. americanum, which so far has only been diagnosed in the United States. In Brazil, the only species found infecting dogs is H. canis. The objective of this review was to detail some aspects of canine hepatozoonosis, caused by H. canis, and the main points of its biology, transmission, pathogenicity, symptoms, epidemiology and diagnostic methods, with emphasis on research developed in Brazil.O gênero Hepatozoon compreende centenas de espécies que infectam aves, répteis, anfíbios e mamíferos, em todos os continentes de clima tropical e subtropical. No cão doméstico duas espécies são descritas, H. canis e H. americanum; a primeira presente na Europa, Ásia, África, América do Sul e nos Estados Unidos da América do Norte (EUA, e a segunda, diagnosticada até o momento somente nos EUA. No Brasil, a espécie que infecta o cão foi caracterizada como H. canis. Esta revisão objetiva detalhar alguns aspectos da hepatozoose canina, causada pelo H. canis e principais pontos de biologia, transmissão, patogenia e sintomas, epidemiologia e métodos de diagnóstico, enfatizando as pesquisas desenvolvidas no Brasil.

  8. Aspectos clínicos e neuropatológicos da síndrome de Wernicke-Korsakoff Clinical and neurophatological aspects of Wernicke-Korsakoff syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Zubaran

    1996-12-01

    Full Text Available O abuso de álcool é um dos mais sérios problemas de saúde pública e a síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma das mais graves conseqüências do alcoolismo. Esta patologia é infreqüentemente diagnosticada nas suas apresentações menos evidentes, razão pela qual uma abordagem diagnóstica apropriada é importante passo para seu tratamento. Entre as novas propostas farmacológicas, está a reposição dos níveis de tiamina, embora isto seja insuficiente para prevenir o declínio psicológico de um grande número de pacientes. O impacto cognitivo da patologia é derivado da interação entre neurotoxicidade alcóolica, deficiência de tiamina e suscetibilidade pessoal. São descritos, a história, a epidemiologia e os achados clínicos e neuropatológicos, bem como alguns aspectos de tratamento e prognóstico da síndrome de Wernicke-Korsakoff.Alcohol abuse is one of most serious problems in public health and the Wernicke-Korsakoff syndrome one of the gravest consequences of alcoholism. The pathology is often undiagnosed in its less evident presentations, therefore an accurate diagnostic approach is a critical step in planning treatment. Besides new pharmacological proposals, treatment is based on the restoration of thiamine, although this is insufficient to prevent the psychological decline of a great number of patients. The cognitive impact of the pathology is derived from the interaction of alcoholic neurotoxicity, thiamine deficiency and personal susceptibility. In this article the history, epidemiology, clinical and neuropathological features of the Wernicke-Korsakoff syndrome, as well as some aspects of its treatment and prognosis, are described.

  9. Letramento na EJA: o que revelam os diários de campo das práticas de docência do Curso de Pedagogia?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Maria Chaves Haracemiv

    2014-04-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-795X.2014v32n1p63 Este artigo tem como objetivo apresentar uma pesquisa das práticas de letramento observadas, diagnosticadas e registradas nos Diários de Campo pelos licenciandos do Curso de Pedagogia da Universidade Federal do Paraná das salas de aulas multisseriadas, Educação de Jovens e Adultos (EJA, nas escolas da rede municipal de Curitiba. Trata-se de um estudo qualitativo com orientações de pesquisa-ação, no qual vem sendo investigada a relação entre a concepção teórica de letramento dos acadêmicos e a concepção prática vivida nas salas de aula de na disciplina de Prática de Docência dos anos iniciais do Ensino Fundamental. Nesta pesquisa, os registros analisados indicam a necessidade de que os professores regentes de EJA e estagiários conheçam as práticas de letramento nas quais seus alunos se inserem, organizando a prática pedagógica interventiva, de forma que o letramento na EJA parta do letramento das relações sociais, com possibilidades de ampliação da participação e emancipação do jovem e adulto, pela compreensão das dimensões contextuais do mundo em que vive, sendo que o falar e o escrever sejam significativos para os sujeitos que as realizam.

  10. Pruebas clínicas preoperatorias sistemáticas para la cirugía de catarata

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisa Keay

    2010-11-01

    Conclusiones de los autores: Esta revisión indica que las pruebas preoperatorias sistemáticas no aumentan la seguridad de la cirugía de catarata. Se han propuesto alternativas a las pruebas clínicas preoperatorias sistemáticas, entre ellas, cuestionarios de salud autoadministrados, que para el proveedor de servicios sanitarios podrían sustituir los antecedentes y la exploración física.Tales medidas podrían constituir medios efectivos, en relación con los costos, para identificar a las personas con mayor riesgo de presentar eventos adversos clínicos por cirugía de catarata. Sin embargo, a pesar de su infrecuente aparición, los eventos adversos clínicos ocasionados por la cirugía de catarata siguen siendo un motivo de preocupación, debido al gran número de pacientes de edad avanzada, con comorbilidades clínicas múltiples, que son sometidos a cirugía de catarata en diversos contextos. Los estudios resumidos en esta revisión deberían contribuir a las recomendaciones para las normas de atención de la cirugía de catarata, al menos en contextos de los países desarrollados. Lamentablemente, en contextos de los países en vías de desarrollo, los cuestionarios sobre los antecedentes clínicos no serían útiles para detectar el riesgo, ya que pocas personas han concurrido alguna vez al médico y mucho menos han sido diagnosticadas con una enfermedad crónica.

  11. Reparo transperineal de retocele: avaliação do grau de satisfação, dispareunia e recidiva pós-operatória Transperineal repair for rectocele: grade of satisfaction and postoperatory dispareunia and recurrence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sinara Mônica de Oliveira Leite

    2009-12-01

    Full Text Available A retocele é uma disfunção pélvica pobremente diagnosticada, apesar de sua prevalência significativa. Seu reconhecimento é essencial para o tratamento de determinados casos, como constipação refratária. A sintomatologia é vaga, e nem sempre associada ao prolapso. O tratamento clínico é ineficaz quando utilizado isoladamente. Existem várias técnicas, e dentre elas a abordagem transperineal pode ser considerada uma opção adequada na correção do prolapso. Nas 12 pacientes objetos de nosso estudo, houve melhora significativa do padrão evacuatório, uma resposta aceitável no tratamento da dispareunia, com índice de recidiva tolerável e alto grau de satisfação pós-operatória. A comparação com as demais técnicas ainda exige estudos comparativos mais significativos, com amostras mais expressivas. Até o momento, qualquer análise comparativa entre as técnicas cirúrgicas utilizadas pode ser falha.Rectocele is a poorly diagnosed pelvic dysfunction, despite its significant prevalence. Its recognition is essential for the treatment of certain cases as refractory constipation. The symptoms are vague and not always associated with prolapse. Clinical treatment is ineffective when used alone. There are several techniques, being the transperineal approach an appropriate option for the correction of prolapse. The target of this data is a group of 12 female patients with rectocele: they experienced significant improvement in the defecation standard, an acceptable response in the treatment of dyspareunia, with acceptable recurrence rate and high degree of satisfaction after surgery. The comparison with other techniques still requires significant further comparative studies with samples more expressive. To date, any comparative analysis between the surgical techniques used may be failure.

  12. Estado nutricional de lactentes em áreas periféricas de Fortaleza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SOARES Nadia Tavares

    2000-01-01

    Full Text Available O presente estudo foi realizado com a finalidade de caracterizar a prevalência da má nutrição entre crianças menores de um ano vinculadas ao Fundo Cristão para Crianças em dois bairros periféricos de Fortaleza: Presidente Kennedy e Álvaro Weine. Desnutrição protéico-energética, obesidade e anemia ferropriva foram diagnosticadas através dos seguintes indicadores: peso ao nascer +2 desvios-padrão da mediana de referência do National Center for Health Statistics, hemoglobina < 11 g/dl, hematócrito < 32%, volume corpuscular médio <72 fl e hemoglobina corpuscular média < 24 pg. O peso ao nascer foi obtido através da entrevista domiciliar, enquanto que as demais medidas antropométricas e as amostras de sangue foram colhidas em uma das unidades do Fundo Cristão para Crianças, seguindo os procedimentos técnicos recomendados. Das 110 crianças catalogadas, 96 foram pesadas e medidas e 75 fizeram o exame de sangue. A análise dos dados revelou 7% de baixo peso ao nascer, 10% de desnutrição crônica, 8% de obesidade e 60% de anemia. Possivelmente, a dieta que as crianças receberam contribuiu para o comprometimento nutricional encontrado. Parece essencial a realização de mais estudos sobre prática alimentar nestas comunidades.

  13. Estado nutricional de lactentes em áreas periféricas de Fortaleza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nadia Tavares SOARES

    2000-08-01

    Full Text Available O presente estudo foi realizado com a finalidade de caracterizar a prevalência da má nutrição entre crianças menores de um ano vinculadas ao Fundo Cristão para Crianças em dois bairros periféricos de Fortaleza: Presidente Kennedy e Álvaro Weine. Desnutrição protéico-energética, obesidade e anemia ferropriva foram diagnosticadas através dos seguintes indicadores: peso ao nascer +2 desvios-padrão da mediana de referência do National Center for Health Statistics, hemoglobina < 11 g/dl, hematócrito < 32%, volume corpuscular médio <72 fl e hemoglobina corpuscular média < 24 pg. O peso ao nascer foi obtido através da entrevista domiciliar, enquanto que as demais medidas antropométricas e as amostras de sangue foram colhidas em uma das unidades do Fundo Cristão para Crianças, seguindo os procedimentos técnicos recomendados. Das 110 crianças catalogadas, 96 foram pesadas e medidas e 75 fizeram o exame de sangue. A análise dos dados revelou 7% de baixo peso ao nascer, 10% de desnutrição crônica, 8% de obesidade e 60% de anemia. Possivelmente, a dieta que as crianças receberam contribuiu para o comprometimento nutricional encontrado. Parece essencial a realização de mais estudos sobre prática alimentar nestas comunidades.

  14. Trastorno de estrés agudo y episodio depresivo mayor en víctimas de una inundación en Tingo María: prevalencia y efectos de su desplazamiento a un alberg

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yliana Rojas-Medina

    2008-01-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia del trastorno de estrés agudo (TEA y comorbilidad con episodio depresivo mayor (TEA+EDM en víctimas de la inundación de la ciudad Tingo María-Huánuco, 20 días después del evento traumático. Materiales y métodos. Ciento veinte damnificados (personas del albergue y 110 afectados (personas en sus viviendas fueron encuestados y comparados. Se aplicó la entrevista clínica estructurada para los trastornos del Eje I del DSM-IV, versión clínica. Las prevalencias de los trastornos estudiados fueron estratificadas por edad, ser mujer, tener una pareja al tiempo de ocurrencia del desastre, estar desempleado cuando ocurrió el desastre, no hablar castellano y tener un nivel de instrucción bajo. Los datos fueron analizados en STATA v.8.0. Resultados. El 64,8% (IC95%: 58,6 -71,0 de la población estudiada fue diagnosticada con TEA y un 28,3% (IC95%: 22,4 - 34,1 tuvo TEA+EDM. Los damnificados mostraron prevalencias mayores de TEA, 80%, frente a 48,2% en los afectados (p<0,001. Para el caso de TEA+EDM las prevalencias fueron 40,0% y 15,5%, respectivamente (p<0,001. Las mujeres tienen mayor riesgo de desarrollar TEA (OR: 4,3; IC 95% 1,6-11,2 y TEA + EDM (OR: 8,7; IC 95% 1,9-40,9 independientemente de los otros factores. Conclusiones. Existe diferencias importantes entre las prevalencias de trastornos mentales de las personas que habitan en un albergue o en su vivienda; siendo mayor en quienes se ven obligados a vivir temporalmente en albergues. Las mujeres son más propensas a sufrir estos trastornos mentales.

  15. Edema pulmonar assimétrico por pressão negativa pós-obstrução de via aérea superior: relato de caso Edema pulmonar asimétrico por presión negativa pós-obstrucción aguda de vía aérea superior: relato de caso Asymmetric negative pressure pulmonary edema after acute upper airway obstruction: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldo José Peixoto

    2002-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Edema pulmonar por pressão negativa pós-obstrução de via aérea é atualmente uma entidade bem descrita, porém, provavelmente pouco diagnosticada e os casos pouco publicados. O objetivo deste relato é apresentar um caso de edema pulmonar por pressão negativa pós-obstrução de via aérea superior, cuja principal característica foi a assimetria do edema pulmonar, sendo muito mais acentuado no pulmão direito. RELATO DO CASO: Menino de 4 anos, 17 kg, estado físico ASA I, foi submetido a adenoamigdalectomia e cauterização de cornetos, sob anestesia geral com sevoflurano/óxido nitroso/O2. A cirurgia durou 1 hora e 30 minutos sem qualquer intercorrência. Com a superficialização da anestesia o paciente, ventilando espontaneamente, reagiu ao tubo traqueal, que foi retirado. Após isto, os esforços ventilatórios resultaram em retração da parede torácica, sem aparente movimento de ar, sendo impossível ventilá-lo com máscara facial, ocorrendo hipoxemia grave (SpO2 de 50%, necessitando ser reintubado. Neste momento foi verificado que o pulmão se encontrava mais duro e havia estertores bilateralmente, caracterizando edema pulmonar. Uma radiografia de tórax mostrou infiltrado pulmonar difuso bilateralmente, porém, com atelectasia do lobo superior direito, mostrando acentuada assimetria do edema pulmonar. O paciente teve que ser ventilado mecanicamente com PEEP durante 20 horas, quando foi extubado. Houve melhora progressiva do edema pulmonar, recebendo alta em 48 horas. CONCLUSÕES: O edema pulmonar por pressão negativa é uma entidade rara com alto grau de morbidade, pouco diagnosticada e exige do anestesiologista conhecimento atualizado e tratamento adequado. Costuma ser bilateral, raramente unilateral e excepcionalmente com expressiva assimetria como no nosso relato. A maioria dos casos é tratada com suporte ventilatório com PEEP ou CPAP, não necessitando de qualquer outra terapia. O prognóstico

  16. Patologia de neonatos bovinos originados por meio da técnica de transferência nuclear de células somáticas: clonagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caio Rodrigues dos Santos

    2010-12-01

    Full Text Available Os mecanismos de morte em animais clonados a partir de células somáticas são poucos elucidados. Malformações de órgãos, alterações de tamanho e peso desses animais foram anomalias já descritas, porém em casos isolados. Desse modo, estudos nos níveis anatomo e histopatológicos são de suma importância para ajudar a compreensão dos fatores responsáveis pelos altos índices de insucessos com a utilização da TNCS (transferência nuclear de células somáticas. Assim, o presente trabalho foi realizado com o objetivo de descrever, por meio de exames anatomopatológicos, as alterações presentes em um grupo de animais gerados por TNCS, que vieram a óbito entre 1 e 19 dias de vida. Esse experimento foi realizado entre os anos de 2004 e 2008 na fazenda Tambaú, cidade de Tambaú, Estado de São Paulo. No total foram gerados 21 animais da raça Nelore (Bos indicus, sendo que 11 vieram a óbito e dez apresentaram boa evolução clínica no período perinatal. Foram realizadas as necropsias dos animais e posterior análise histopatológica de tecidos alterados. Esse estudo mostrou alta prevalência de alterações cardiopulmonares, que provavelmente foram determinantes nos mecanismos de morte dos animais. Dentre essas alterações a hipertensão pulmonar e modificações hemodinâmicas diagnosticadas através do exame histopatológico foram as mais frequentes.

  17. Hipotermia no período peri-operatório

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Biazzotto Camila B.

    2006-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A hipotermia ocorre freqüentemente durante o período peri-operatório, sendo, porém, raramente diagnosticada e tratada. A hipotermia pode ser benéfica ou prejudicial ao paciente dependendo da situação e do procedimento específicos. Este artigo teve como objetivo realizar uma revisão da literatura sobre as indicações e complicações da hipotermia, assim como seu diagnóstico, prevenção e tratamento. CONTEÚDO: São apresentadas as principais causas e complicações da hipotermia peri-operatória, bem como os seus benefícios. CONCLUSÕES: A hipotermia pode ocorrer durante o ato anestésico-cirúrgico devido à inibição direta da termorregulação pelos anestésicos, à diminuição do metabolismo e à perda de calor para o ambiente frio das salas cirúrgicas, mesmo com a utilização de aquecimento ativo. Quando ocorre de forma inadvertida, pode estar associada a numerosas complicações, mas, quando bem indicada, pode proteger órgãos vitais, como o sistema nervoso central e o miocárdio. A manutenção da normotermia reduz os efeitos indesejáveis da hipotermia, sendo a prevenção através do aquecimento, o método mais efetivo. Estratégias de aquecimento ativo ou passivo devem ser empregadas e os tremores musculares devem ser adequadamente tratados, prevenindo desconforto e o aumento da demanda metabólica.

  18. Un caso inusual de rabdomiosarcoma An unusual case of rhabdomyosarcoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Verdecia Cañizares

    2011-09-01

    Full Text Available Los sarcomas de partes blandas aparecen a cualquier edad, aunque son más frecuentes en la cuarta década de la vida. Se denominan así a aquellos tumores que se originan en las estructuras que soportan el cuerpo o envuelven los órganos y tejidos, y es el rabdomiosarcoma el tumor de partes blandas más frecuente en edad pediátrica. Es rara la condición de intratabilidad, mientras que son frecuentes las recaídas tempranas y tardías después del tratamiento. Presentamos un caso de una paciente diagnosticada en etapa de recién nacida con una mala respuesta al tratamiento, con progresión en el curso de este (algo no habitual, pues, generalmente, existe una buena respuesta inicial y después puede haber recaídas.The soft parts sarcomas appear in any age, although are more frequent in the fourth decade of life. Are called in this way, those tumors originating in structures supporting the body or surrounding the organs and tissues and it is the rhabdomyosarcoma the more frequent soft parts tumor present in children. It is uncommon the irritability whereas the early and late relapses are frequent. This is the case of a patient diagnosed in the newborn stage with a poor response to treatment and progression during its course (something unusual, since generally, there is a good initial response and afterwards may be relapses.

  19. Prevalencia de infecciones hospitalarias en un hospital peruano de nivel IV, en el año 2008.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Francisco Hidalgo

    2011-04-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la prevalencia puntual de infecciones hospitalarias (IH en un hospital peruano de Nivel IV, en el año 2008. Material y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal. Infecciones hospitalarias fueron identificadas empleando los criterios del Centers for Disease Control and Prevention (CDC de 1999. Resultados: En total se evaluaron 1578 pacientes: 685 varones y 893 mujeres. La prevalencia de infecciones hospitalarias por 100 pacientes hospitalizados fue de 7,54 (7,05, 6,77, 7,31, 4,55, 0,75 y 26,85, en los servicios de Medicina, Cirugía, Pediatría, Ginecología–Obstetricia, Emergencia y Unidad de Cuidados Intensivos respectivamente. El número de pacientes con infecciones hospitalarias fue 119, 62 varones y 57 mujeres. La mediana de hospitalización en los pacientes con infecciones hospitalarias fue de 22 días y 6 días en los pacientes que no presentaron IH. 127 infecciones hospitalarias diagnosticadas en los 119 pacientes: 113 con una infección hospitalaria, cuatro pacientes con dos y dos pacientes con tres. La IH más común fue neumonía (25,2%, seguida por infecciones de tracto urinario (24,4%, infección de herida quirúrgica profunda (11% y bacteriemia (6,3%. De 32 pacientes con neumonía nosocomial, 10 tenían ventilación mecánica. 61,3% de los pacientes con infección de tracto urinario hospitalario contaba con catéter urinario. Los agentes infecciosos más comunes fueron Pseudomona aeruginosa 16,1% y Staphylococcus aureus 9,7%. Conclusiones: La prevalencia de infecciones intrahospitalarias hallada se encuentra en el rango esperado para hospitales de similar complejidad. (Rev Med Hered 2011;22:76-81.

  20. Gravidez ectópica na cicatriz uterina de cesárea: relato de caso Cesarean scar ectopic pregnancy: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício de Souza Arruda

    2008-10-01

    Full Text Available Gravidez ectópica na cicatriz de cesárea é a forma mais rara de gravidez ectópica e provavelmente uma das mais perigosas em função dos riscos de ruptura e hemorragia volumosa. Essa situação deve ser diferenciada da gravidez cervical e de abortamento em curso, para que o tratamento apropriado seja imediatamente oferecido. Desde o advento da ultra-sonografia transvaginal, a gravidez ectópica na cicatriz de cesárea pode ser diagnosticada precocemente na gestação e, para isso o ultra-sonografista deve estar familiarizado com e atento aos critérios diagnósticos, especialmente em mulheres com cicatriz de cesárea prévia. Descrevemos aqui um caso de gravidez ectópica em cicatriz de cesárea, cujo diagnóstico foi tardio, havendo apresentação de involução espontânea.Ectopic pregnancy in a cesarean scar is the rarest form of ectopic pregnancy and probably the most dangerous one because of the risk of uterine rupture and massive hemorrhage. This condition must be distinguished from cervical pregnancy and spontaneous abortion in progress, so that the appropriate treatment can be immediately offered. Since the advent of endovaginal ultrasonography, ectopic pregnancy in a cesarean scar can be diagnosed early in pregnancy if the sonographer is familiarized with the diagnostic criteria of this situation, especially in women with previous cesarean scar. Here we describe a case of ectopic pregnancy in a cesarean scar in which the diagnosis was considerably late, with presentation of spontaneous regression.

  1. Prevalência da anemia e fatores associados em crianças de seis a 59 meses de Pernambuco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Pedrosa Leal

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estimar a prevalência de anemia e identificar seus fatores associados em crianças de seis a 59 meses. MÉTODOS: Estudo transversal com dados da III Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição/Pernambuco em amostra representativa de 1.403 crianças para as áreas urbana e rural. A anemia foi diagnosticada pela dosagem da hemoglobina. A análise multivariada foi realizada a partir de um modelo hierárquico, utilizando a regressão de Poisson, com variância robusta para estimar a razão de prevalência em função de variáveis: biológicas, de morbidade e estado nutricional da criança, socioeconômicas, de habitação, de saneamento e fatores maternos. RESULTADOS: A prevalência ponderada de anemia foi de 32,8%: 31,5% na área urbana e 36,6% na rural. Na área urbana, as variáveis que se associaram significantemente à anemia foram: escolaridade materna, bens de consumo, número de crianças menores de cinco anos no domicílio, tratamento da água de beber, idade e anemia materna e idade da criança. Na área rural, apenas a idade materna e a idade da criança associaram-se de modo significante à anemia. CONCLUSÕES: A prevalência de anemia nas crianças pernambucanas é semelhante nas áreas urbana e rural. Os fatores associados à anemia apresentados devem ser considerados no planejamento de medidas efetivas para o seu controle.

  2. Calidad de vida en mujeres que conviven cuatro o más años con cáncer de mama, desde una perspectiva enfermera Quality of life in women who coexist four or more years with cancer of breast, from a perspective nurse

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Ruiz Carreño

    2012-12-01

    Full Text Available Se evalúa la calidad de vida (CV en un grupo de mujeres diagnosticadas de cáncer de mama en un tiempo superior o igual a cuatro años. Se trata de un estudio observacional, transversal y analítico que mide la CV según los cuestionarios QLQ-C30 y BR23. En las 24 mujeres participantes las dimensiones más alteradas son el estado global de salud, el funcionamiento emocional, la fatiga, el dolor, el insomnio, el placer sexual, la perspectiva de futuro y los síntomas asociados al brazo. Los resultados confirman que después de cuatro o más años de diagnóstico, las mujeres participantes en el estudio describen problemas en todas las dimensiones valoradas en los cuestionarios aplicados, por lo que se propone desarrollar planes de cuidados enfermeros, centrados en las dimensiones más afectadas.There is evaluated the quality of life (QL of the women by diagnosis of cancer of top or equal breast to four years; the diagnoses and the interventions being identified the most common nurses. I study observational, transversely and analytical on the QL according to the questionnaire QLQ-C30 and BR23. In 24 women participants the most upset dimensions are the global state of health, the emotional functioning, the fatigue, the pain, the insomnia, the sexual pleasure, the perspective of future and the symptoms of the arm. The patients with cancer of breast in spite of having passed four or more years from the diagnosis, continue reflecting problems in all the dimensions that are valued for the above mentioned questionnaires. It becomes necessary to elaborate a plan of elegant nurse to work the most affected dimensions of the QL.

  3. Pitiríase versicolor e síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roza Marlon Soares

    2003-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: A pitiríase versicolor é uma infecção crônica recorrente da camada córnea causada pela Malassezia furfur, geralmente assintomática, podendo ser causa de fungemia. A síndrome da imunodeficiência adquirida caracteriza-se por uma importante depressão celular, o que propicia a ocorrência de infecções oportunistas. OBJETIVOS: Dados a imunodepressão causada pelo HIV e o risco da presença de M. furfur em sua forma patogênica no imunocomprometido, realizou-se este trabalho comparativo buscando as reais diferenças da pitiríase versicolor no imunocompetente e no imunodeprimido pelo HIV. PACIENTES E MÉTODOS: Foram avaliados, no período de julho de 1998 a junho de 1999, 50 pacientes HIV positivos do Hospital Universitário da UFJF. Como grupo controle, foram examinados de forma aleatória 50 pacientes soronegativos para HIV. Para cada paciente foi preenchido um protocolo constando de identificação e exames clínicos e laboratoriais. RESULTADOS: A pitiríase versicolor foi diagnosticada clinicamente no grupo HIV positivo em sete (14% pacientes, resultado coincidente no grupo controle. Quanto ao passado para a pitiríase versicolor, 12 (24% pacientes já haviam apresentado tal doença no grupo HIV positivo, e igual incidência ocorreu no grupo controle. CONCLUSÕES: A pitiríase versicolor não se mostrou mais freqüente e nem mais agressiva na população imunodeprimida pelo HIV em relação ao grupo controle, enquanto a dermatite seborréica apresentou-se mais freqüente no grupo infectado pelo HIV.

  4. Scrapie e seu diagnóstico diferencial em ovinos no Mato Grosso do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héllen M. Martins

    2012-12-01

    Full Text Available Scrapie é uma doença infecciosa, neurodegenerativa fatal, causada pelo príon scrapie (PrPsc. Apresenta-se tanto na forma clássica em ovinos e caprinos geneticamente susceptíveis quanto na forma atípica em ovinos. A primeira notificação oficial do Brasil à Organização Mundial de Saúde Animal (OIE, um caso da forma clássica diagnosticado no Rio Grande do Sul ocorreu em 1985, mas a doença já havia sido diagnosticada no mesmo Estado em 1978. Este trabalho objetivou descrever dois surtos de Scrapie em ovinos em Mato Grosso do Sul (MS, Brasil e investigar, por meio de imuno-histoquímica (IHQ a presença de PrPsc no Sistema Nervoso Central (SNC de ovinos examinados entre 2003 e 2010. Na primeira parte observaram-se dois ovinos com sinais clínicos típicos de scrapie, detalhando-se os sinais neurológicos, dados epidemiológicos, histopatológicos e amostras teciduais em duplicata desses ovinos foram encaminhadas para realização de diagnóstico de Raiva e para diagnóstico IHQ para príon. Na segunda parte realizou-se levantamento de laudos de necropsia e diagnósticos histopatológicos de ovinos, no período de maio de 2003 a março de 2010. Amostras de sistema nervoso central de 51 casos foram selecionados, incluindo os dois já com diagnóstico de Scrapie mencionados acima; os tecido de todos esses ovinos foram submetidos à IHQ para detecção de proteína priônica. Os 49 ovinos avaliados apresentaram resultado negativo na IHQ para príon.

  5. El reto de la valoración de la calidad de vida en mujeres con cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Salas Zapata

    2010-01-01

    Full Text Available Este artículo brinda una síntesis del estado del arte relacionado con la valoración de la calidad de vida de la mujer diagnosticada con cáncer de mama y describe los elementos que se han incorporado en dicha valoración. Este tema es de gran relevancia debido a los cambios que se vienen implementando en los modelos de atención, especialmente de las personas con enfermedades crónicas. Se realizó una búsqueda narrativa de artículos científicos en bases de datos indizadas, revistas y textos. Se observó que la mayoría de los autores parten de las definiciones de calidad de vida, cuyo eje conceptual es la multidimensionalidad del constructo y la percepción individual de la paciente. Dicha valoración constituye un reto debido a las limitaciones de los instrumentos que existen para tal efecto y la complejidad para captar lo que sienten y piensan las pacientes después del diagnóstico. Además, existe un dilema en términos epistemológicos, al querer valorar algo subjetivo (que por naturaleza no es cuantificable pero que es necesaria su valoración para analizar los cambios en la atención en salud. Se concluye que en la última década ha habido un fortalecimiento importante relacionado con la atención biopsicosocial del paciente oncológico, trascendiendo lo netamente funcional. Las redes de apoyo social son un elemento fundamental en la calidad de vida de estos pacientes. Los sistemas de salud deben garantizarles una atención integral, enfocada hacia el diagnóstico y tratamiento oportuno, y el mejoramiento continuo de su calidad de vida.

  6. Nuestra conducta en la asociación de hernia de pared y abdominoplastia estética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José H. Soria

    Full Text Available Antecedentes y Objetivos. La liposucción es una técnica frecuente en el contexto de una abdominoplastia estética, pero puede ser causa de una seria complicación como es la perforación de una víscera intrabdominal, cuando la presencia de una hernia de pared no ha sido diagnosticada oportunamente. La ecografía es la primera opción como estudio preoperatorio y la tomografía axial computerizada (TAC es secundaria en pacientes obesos. Describimos la hernioplastia sin uso de material aloplástico y la reconstrucción del ombligo cuando se debe eliminar la cicatriz umbilical, todo ello dentro del marco de una abdominoplastia estética. Pacientes y Método. Revisamos entre enero de 2005 y diciembre de 2012, 104 pacientes sometidas a abdominoplastia estética en las que se solicitó en el preoperatorio ecografía y/o TAC de pared abdominal. Resultados. El 30% de las pacientes pertenecían al Tipo III y el 70% al Tipo IV según clasificación de Matarasso. El 27% presentaban hernia de pared abdominal: hernia umbilical directa 26%; hernia umbilical indirecta 33%; hernia epigástrica 37% y hernia infraumbilical 4%. De las ecografías solicitadas obtuvimos 25% diagnósticos positivos; 3% falsos negativos y 72% verdaderos negativos. De las TAC obtuvimos 25% positivos y 75% negativos. Conclusiones. La ecografía de la pared abdominal es útil pero insuficiente para el diagnóstico preoperatorio de hernia de pared abdominal cuando se va a realizar una abdominoplastia estética, debido a la ocurrencia de falsos negativos. La TAC es el complemento adecuado para los casos de difícil diagnóstico.

  7. A construção social de um grupo multifamiliar no tratamento dos transtornos alimentares The social construction of a multifamily group in the treatment of the eating disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Vilela e Souza

    2009-01-01

    Full Text Available O objetivo desse estudo foi compreender os sentidos produzidos e negociados pelos familiares sobre a participação em um grupo de apoio para cuidadores de pessoas diagnosticadas com Anorexia Nervosa e Bulimia Nervosa. Por meio da abordagem teórico-metodológica do Construcionismo Social puderam ser resgatados os sentidos acerca da participação grupal, os discursos sociais que sustentam essas construções e as suas conseqüências para a interação grupal. Ao serem entendidos como verdades absolutas, esses sentidos produziram movimentos de segregação e afastamento no grupo. Ao serem revisitados, promoveram o aparecimento de sentidos alternativos, evidenciando o caráter construído e negociado do espaço grupal. Acredita-se que esse conhecimento pode trazer valiosas contribuições para o planejamento de estratégias de atendimento no contexto de tratamento dos transtornos alimentares.The aim of this study was to analyze the meanings produced and negotiated by the relatives of people diagnosed with Anorexia and Bulimia who participated in a family support group. Using the Social Constructionism theoretical-methodological approach, the meanings about the family participation in group work, the social discourses that sustain such meaning constructions and their consequences to the group interaction were enlightened. When the meanings were taken as absolute truths, segregation movements among the participants were produced. However, those meanings could be revisited promoting the appearance of alternative ones, showing the negotiated and constructed character of the group space. This knowledge may contribute to a successful planning for the treatment of eating disorders.

  8. Púrpura trombocitopênica trombótica: dois relatos de casos - doi: 10.5102/ucs.v11i1.1933

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    Lilian Carneiro dos Anjos

    2013-07-01

    Full Text Available A púrpura trombocitopênica trombótica (PTT é uma doença rara e fatal que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente, para que a melhor resposta terapêutica seja obtida. Estudos recentes indicam que o prognóstico é favoravelmente influenciado pela terapia com plasmaférese, o que reduz a mortalidade de 90 para 20%. No presente estudo, foram avaliados dois casos. No primeiro caso, após oito sessões de plasmaférese, houve melhora no quadro. A plasmaférese com reposição de plasma pobre em crioprecipitado, em associação ao tratamento padrão, foi uma estratégia eficaz no tratamento; e hoje, a paciente encontra-se em remissão completa. No segundo caso, no quarto dia, após o início do tratamento, a paciente evoluiu com quadro neurológico (acidente vascular cerebral vindo a óbito. Se não for tratada, a PTT é quase sempre fatal; com tratamento, mais da metade dos indivíduos sobrevive. Embora possa ocorrer como um único episódio isolado, os indivíduos que apresentaram esse distúrbio devem ser monitorados com exames de sangue e exames físicos durante vários anos, uma vez que, recaídas súbitas, que exigem tratamento, não são incomuns.

  9. Sistema de salud pública y comunidades indígenas de la Provincia de Formosa

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    Cristina S. Mirassou

    2013-10-01

    Full Text Available Relato de la experiencia de la autora en el ejercicio de la medicina y la salud pública entre los aborígenes de la provincia de Formosa, Argentina; la experiencia cubre 34 años, 11 de los cuales la realizó en una pequeña comunidad Wichí ubicada en el extremo noroeste, lindante con la provincia de Salta, Bolivia y Paraguay. De los 530 162 habitantes de la provincia 43 358 (6.5% son pueblos originarios de las etnias Wichí, Qom, y Pilagá. Los problemas particulares de estas comunidades se deben a las distancias entre las comunidades y los servicios médicos regulares, y a las diferencias culturales. La situación mejoró en los últimos 30 años al facilitar y acercar los servicios médicos a las poblaciones, incorporar y mejorar la preparación de las parteras aborígenes, formar agentes sanitarios, auxiliares médicos y la mejora de las condiciones sociales en general. Los resultados más destacados fueron la disminución de los índices de mortalidad infantil, de la incidencia de tuberculosis, ninguna muerte por meningitis tuberculosa desde 1999. Es de importancia haber incorporado a la enseñanza los idiomas propios de las etnias y el manifiesto respeto a sus diferentes costumbres. Los cambios originaron nuevos riesgos: accidentes viales, alcoholismo en los jóvenes, obesidad, diabetes (antes no diagnosticada, y crisis de liderazgo en las comunidades.

  10. Paracoccidioidomicose: revisão de literatura = Paracoccidioidomycosis: Literature Review

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    Yurgel, Liliane Soares

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivo: Apresentar uma revisão da literatura sobre a paracoccidioidomicose, abordando aspectos clínicos importantes da doença. Fonte de dados: Foram consultados artigos indexados no Medline e livros-texto sobre o tema, ambos publicados no período de 1990 a 2004. Síntese de dados: A paracoccidioidomicose é uma doença sistêmica, endêmica, causada pelo fungo dimórfico Paracoccidioides brasiliensis. Embora a via primária de infecção seja a pulmonar, pela inalação de esporos ou partículas do fungo, vários sítios anatômicos podem ser acometidos pela disseminação linfoematogênica, inclusive a mucosa oral. Conclusão: A via primária de infecção da paracoccidioidomicose é pulmonar, mas a doença é, freqüentemente, diagnosticada a partir de manifestações orais. A abordagem clínica de pacientes portadores de lesões ulceradas crônicas de mucosa oral deve, portanto, considerar a paracoccidioidomicose como possibilidade diagnóstica. Purpose: The aim of this work was to present a literature review about paracoccidioidomycosis, focusing important clinical aspects of this disease. Data source: Articles indexed on Medline and scientific books, both published from 1990 to 2004, were reviewed. Data synthesis: Paracoccidioidomycosis is a systemic disease, with endemic profile, caused by the dimorphic fungus Paracoccidioides brasiliensis. The primary way of infection is pulmonary, by the inhalation of fungus spores or particles. Several anatomic sites can be involved by lymphohematogenic dissemination to other organs and systems, including oral mucosa. Conclusion: Although paracoccidioidomycosis affects lungs primarily, it is often diagnosed through oral manifestation. It is important to pay attention to chronic ulcerated lesions of oral mucosa, considering the possible diagnosis of this disease.

  11. Pseudoaneurisma de artéria ilíaca comum como complicação de cirurgia para hérnia discal lombar: relato de caso

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    HANEL RICARDO A.

    1999-01-01

    Full Text Available A cirurgia para tratamento da doença discal lombo-sacra pode cursar com complicações severas, iatrogênicas incluindo-se as neurológicas, vasculares, entéricas, ureterais e disfunção sexual podendo levar o paciente à morte dependendo da extensão da lesão. Abramovitz relata que as complicações vasculares do acesso posterior para o tratamento hérnia discal lombo-sacra ocorrem em menos de 0,1% dos casos As lesões vasculares podem manifestar-se de maneira imediata como hemorragia arterial levando a choque hipovolêmico no per ou pós-operatório imediato, devendo ser diagnosticadas e tratadas prontamente. Sinais precoces de hemorragia retroperitoneal se manifestam na vigência de lesões traumáticas, sendo os pseudoaneurismas e as fístulas arteriovenosas diagnosticados tardiamente, semanas ou mesmo após anos. Descrevemos o caso de uma paciente de 39 anos que foi submetida a tratamento cirúrgico de hérnia discal no espaço L4-L5, à direita, em outro serviço. Devido ao fato de persistirem os sintomas dolorosos, foi encaminhada ao nosso serviço. Na investigação a ressonância magnética mostrou lesão paravertebral sugestiva de abscesso. A angiografia aorto-ilíaca revelou a presença de pseudoaneurisma na artéria ilíaca comum esquerda, o qual foi reparado cirurgicamente com sucesso. Discutimos os mecanismos das lesões vasculares e as precauções para evitá-las.

  12. Doenças da cavidade nasal em ruminantes no Brasil Diseases of the nasal cavity of ruminants in Brazil

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    Roseane de A Portela

    2010-10-01

    Full Text Available Este trabalho descreve as doenças das fossas nasais diagnosticadas em ruminantes no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Campina Grande, em Patos, Paraíba, nos anos de 2003-2009. No período foram registrados três diagnósticos de doenças das fossas nasais de bovinos, três em caprinos e nove em ovinos (de um total de 404 diagnósticos em bovinos, 330 em caprinos e 338 em ovinos. Descrevem-se um caso de rinite atópica em bovinos, sete surtos de conidiobolomicose e dois de pitiose rinofacial em ovinos, dois casos de prototecose e um de aspergilose nasal em caprinos e um mixoma e um fibrossarcoma em bovinos. Adicionalmente, é realizada uma revisão de outras doenças das fossas nasais de ruminantes descritas em outras regiões do Brasil, incluindo oestrose, rinosporidiose, carcinoma epidermóide e tumor etmoidal enzoótico.This paper reports diseases of the nasal cavity diagnosed in ruminants in the Veterinary Hospital of the Federal University of Campina Grande, in Patos, state of Paraiba, northeastern Brazil, from 2003 to 2009. During that period three cases or outbreaks of diseases of the nasal cavity were reported in cattle, three in goats and nine in sheep (out of 404 diseases diagnosed in cattle, 330 in goats, and 338 in sheep. At all are reported one case of atopic rhinitis in cattle, seven outbreaks of conidiobolomycosis and two outbreaks of rhinofacial pythiosis in sheep, two cases of protothecosis and one of nasal aspergillosis in goats, and a myxoma and a fibrosarcoma in cattle. Additionally, other diseases of the nasal cavity reported in Brazil are reviewed, including oestrosis, rhinosporidiosis, squamous cell carcinoma, and enzootic ethmoidal tumor.

  13. Análise densitométrica da região femoral de homens acima de 50 anos oriundos de um ambulatório de urologia Densitometric analysis of femoral region in men older than 50 years old from an ambulatory of urology

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    Renata Francioni Lopes

    2009-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A osteoporose em homens ainda é pouco diagnosticada. O objetivo deste estudo é mensurar a densidade mineral óssea (DMO e a prevalência de osteoporose em uma amostra de homens. PACIENTES E MÉTODOS: Cento e cinquenta e um homens de 50 a 93 anos, em boas condições clínicas, oriundos de um ambulatório de rotina de Urologia, realizaram a medida da densidade óssea da coluna lombar e da região femoral. RESULTADOS: A idade teve influência negativa na DMO e no T-Score femoral (rs = 0,49 e 0,73, respectivamente, P INTRODUCTION: Men osteoporosis remains poorly diagnosed. The objective of this study was to measure bone mineral density (BMD and the prevalence of osteoporosis in a group of men. PATIENTS AND METHODS: 151 men (ages 50-93 years in good health, from an outpatient clinic for routine urologic evaluation performed the measurement of bone density of lumbar spine and femoral regions. RESULTS: Age had a negative influence on femoral neck BMD and T-Score (rs = 0.49 and 0.73, respectively, P < 0.0001 using the Spearman's rank correlation coefficient. Femoral neck osteoporosis was detected in 25.16% (n = 38. Most of the osteoporotic patients (81.56% were over 70 years old, and 47.37% of them were very old (aged 80 years or more. Beside age, hypogonadism induced by GnRH analogues and cyproterone acetate for treatment of prostate cancer, anticoagulants, coronary revascularization history and alcohol were risk factors identified in about 18% of the osteoporotic group. CONCLUSION: All men over 70 years old and younger men with risk factors for osteoporosis should be submitted to a bone densitometry.

  14. Depressão vascular no idoso: resposta ao tratamento antidepressivo associado a inibidor das colinesterases Vascular depression in elderly: response to treatment with antidepressant associated to cholinesterase inhibitor

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    Ricardo Barcelos

    2007-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Entre os transtornos neuropsiquiátricos ocasionados por eventos cerebrovasculares, a depressão vascular é pouco diagnosticada por médicos não especialistas, causando aumento da morbimortalidade de pacientes idosos. CASO CLÍNICO: Trata-se de um paciente com 67 anos que apresentou resposta parcial a tratamento com inibidores da recaptura de serotonina e efeitos adversos autonômicos graves com outros antidepressivos. A adição de rivastigmina ao citalopram promoveu sucesso terapêutico, com redução de 23 para 7 pontos, na escala de Hamilton para depressão. DISCUSSÃO: O resultado obtido traz novas perspectivas para o tratamento da depressão vascular, sendo necessários ensaios clínicos controlados que evidenciem o benefício da adição dos inibidores das colinesterases aos antidepressivos no tratamento destes pacientes.CONTEXT: Among neuropsychiatric disorders caused by cerebrovascular factors, vascular depression is diagnosed in a small degree by general practitioners, causing morbid-mortality increase in elderly. CASE REPORT: That is a case of a 67 year-old-man with partial response after treatment with a Selective Serotonin Receptors Inhibitor, and severe autonomic adverse effects with other antidepressants. The addition of rivastigmine to citalopram resulted in a therapeutic success, with a reduction of 23 to 7 points on the Hamilton Depressive Scale (HAM-D. DISCUSSION: The result obtained brings new perspectives to the treatment of vascular depression, providing that randomized controlled trials with larger sample sizes confirm the positive effect of the addition of a cholinesterase inhibitor to antidepressants in the treatment of these patients.

  15. Anestesia para correção cirúrgica de fístula de artéria coronária sem circulação extracorpórea: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Reis Soares

    2011-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Descrita em 1865 por Krause ¹, a fístula de artéria coronária comunicando-se com cavidades cardíacas, artéria pulmonar ou seio coronário é muito rara. Representa 0,2% a 0,4 % das cardiopatias congênitas e 0,1% a 0,2% da população adulta submetida a angiografias coronarianas ². O objetivo deste relato é apresentar anestesia para cirurgia de fechamento de fístula coronária em procedimento eletivo, considerando suas particularidades. RELATO DE CASO: Paciente do sexo masculino com 59 anos, cuja fístula coronária foi diagnosticada durante investigação clínica de dor torácica progressiva e dispneia de longa data. O paciente foi submetido a uma correção cirúrgica de fístula de artéria coronária sob anestesia geral sem a utilização de circulação extracorpórea (CEC.O paciente evoluiu sem intercorrências, tendo alta hospitalar com melhora clínica em sete dias de pós-operatório. CONCLUSÕES: A fístula coronária é afecção rara, mas o anestesiologista pode deparar com esse tipo de paciente em situações distintas. É importante compreender sua fisiopatologia para abordar adequadamente o paciente no perioperatório, favorecendo seu melhor prognóstico.

  16. Diagnóstico da capacitação organizacional para o trabalho em equipe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia de Sá Freire

    2013-11-01

    Full Text Available A pesquisa visou diagnosticar o estágio de capacitação para aprendizagem de uma empresa brasileira do setor de comunicação. Para tanto, o estudo buscou apoio nas teorias de autores clássicos e contemporâneos, como Vygotsky (2005 e a construção social da aprendizagem e, Nonaka e Takeuchi (1997 e a construção do conhecimento. Definiram-se variáveis de análise a partir das técnicas para a “empresa que aprende” de Senge (2006. Realizou-se pesquisa descritiva predominantemente qualitativa mediante entrevista e análise documental, e quantitativa, utilizando-se questionários com os funcionários para obtenção de dados primários. Concluiu-se que o grupo tem construído valor na disciplina Domínio Pessoal ao incentivar e apoiar os estudos e o crescimento individual; contudo, para se capacitar ao enfrentamento da globalização, precisa-se dar mais atenção à comunicação interna e aos trabalhos colaborativos. Com isso, constrói-se coerência entre as estratégias e as ações, o que, por sua vez, também contribuirá para eliminar os bloqueios existentes no grupo para desenvolver as outras disciplinas essenciais. Este estudo, além do diagnóstico da capacitação organizacional para a aprendizagem, destaca uma contribuição metodológica com seu questionário e o gráfico Radar, que facilita o entendimento do diagnóstico e a discussão de soluções para dificuldades diagnosticadas.  

  17. Variabilidad de las meningoencefalitis bacterianas en el Hospital Pediátrico "Pepe Portilla" Variability of the bacterial meningoencephalitis at "Pepe Portilla" Paediatric Hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maydelin Fernández González

    2009-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo y prospectivo longitudinal de las Meningoencefalitis Bacterianas diagnosticadas en el Hospital Pediátrico "Pepe Portilla" en el año 2006 y 2007, con el objetivo de determinar los gérmenes que han aislado en dicha patología, comparándose con años anteriores desde 1992, analizando el impacto de la vacunación contra Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae. Los estudios de líquido cefalorraquídeo se realizaron como indican las normativas para estos casos. Se encontró que en el 2006 solo hubo un caso de meningitis a Neisseria meningitidis y en el 2007 dos casos de meningitis por Streptocuccus pneumoneae, y además que la incidencia de Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae disminuyó después de la aplicación de las vacunas VAMENGO BC y Hib de manera ostensible como lo hizo en el país en general, demostrándose la efectividad de dicha vacuna en nuestro medio.A retrospective-prospective and longitudinal study about Bacterial Meningoencephalitis diagnosed at "Pepe Portilla" Paediatric Hopital was carried out during 2006-2007 aimed at determining the isolated germs of this pathology comparing them with previous years (since 1992 and analyzing the impact of vaccination against Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae. The studies about cerebrospinal fluid were conducted as indicated by the rules towards these cases. Results showed that in 2006 only one case of meningitis a Neisseria meningitidis occurred and two cases of meningitis by Streptocuccus pneumoneae in 2007; besides the incidence of Neisseria meningitidis y Haemophilus influenza diminished after the vaccination with VAMENGON BC and Hib observed in all the country, showing the effectiveness of the vaccine in our environment.

  18. Determinantes de la transmisión vertical del VIH en Cataluña (1997-2001: ¿es posible su eliminación?

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    Ramos F.

    2003-01-01

    Full Text Available Objetivos: Identificar y describir los factores que han hecho posible la existencia de nuevas infecciones de VIH por transmisión vertical desde la implementación del tratamiento antirretroviral en la gestante seropositiva (1997-2001 en Cataluña. Métodos: Revisión sistemática de casos identificados en servicios de pediatría de todos los hospitales de Cataluña. Resultados: Se identificaron 28 casos de infección pediátrica por VIH: 9, 9, 8, 2 y 0 por año de nacimiento de 1997 a 2001, respectivamente. De 16 madres con diagnóstico de infección por VIH conocido antes o durante el embarazo, 9 realizaron profilaxis antirretroviral durante éste (5 con buena adhesión, uno desconocido y el resto con mala adhesión y 7 no realizaron profilaxis (6 por rechazo y uno no se conoce. De 12 diagnosticadas después del parto, 5 fueron embarazos no controlados y el resto poco o bien controlados. De estos últimos, en 6 no se practicó serología para VIH y en uno fue negativa en el primer trimestre. Conclusiones: La transmisión vertical del VIH en Cataluña ha disminuido en los últimos años, pero se han producido infecciones por la mala implementación en algún caso de las medidas preventivas conocidas. Debería ofrecerse la prueba diagnóstica para VIH a toda gestante no sólo en el primer trimestre de embarazo sino también al final, si se sospecha exposición al virus, y en caso de gestaciones no controladas hay que usar pruebas diagnósticas de lectura rápida en la sala de partos.

  19. Viroses confundíveis com febre aftosa Viral diseases to be differentiated from foot-and-mouth disease

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    Franklin Riet-Correa

    1996-08-01

    Full Text Available Revisam-se as doenças que devem ser consideradas no diagnóstico diferencial de febre aftosa. Dentre as doenças vesiculares ou erosivas, descrevem-se os principais aspectos relacionados ao diagnóstico da estomatite vesicular, diarréia viral bovina, febre catarral maligna, infecções por herpesvírus bovino 1 e 5, e uma estomatite ulcerativa associada a parvovírus bovino, que ocorreu no Rio Grande do Sul; língua azul, para a qual tem sido detectados anticorpos em bovinos e ovinos do Rio Grande do Sul; mamilite herpética que ocorre em outros Estados do País;peste bovina, que foi diagnosticada e erradicada no Estado de São Paulo em 1921; estomatite popular; e duas doenças exóticas:exantema vesicular e doença vesicular do suíno.Diseases to be considered in the differential diagnosis of foot-and-mouth disease are reviewed. The main aspects relating to the diagnosis of vesicular stomatitis, bovine virus diarrhea, malignant catarrhal fever, bovine herpesvirus 1 and 5, andem ulcerative stomatitis associated with bovine parvovirus are described. Bluetongue, that probably occurs in Rio Grande do Sul because antibodies to the virus have been detected in cattle and sheep; is refered. Bovine ulcerative mammilitis, reported in other Brazilian States, rinderpest, reported and eradicated in the State of São Paulo in 1921, and popular stomatitis are also cited, and so are two exotic diseases: vesicular exanthema and swine vesicular disease.

  20. Revista Eugenio Espejo: alternativa para potenciar la publicación científica en salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Gafas González

    2016-01-01

    Full Text Available Se realizó una investigación analítica, durante el período marzo-mayo de 2015, con el propósito de desarrollar un plan de acción para estimular la publicación científica entre los docentes de la Facultad de Ciencias de la Salud en la Universidad Nacional de Chimborazo y profesionales del sector a nivel local y regional. La población estuvo constituida por los documentos habilitantes de la Revista Eugenio Espejo, sus siete volúmenes publicados hasta 2014, las normas establecidas para la indexación a sistemas de información científicas internacionales y los 15 artículos pendientes de aprobación y sus respectivos autores de correspondencia. A partir de la revisión de los artículos enviados para su publicación, se detectaron insuficiencias en las habilidades de estos para la redacción científica. La revista necesitó replantear sus normas de publicación y la organización del trabajo para que se cumpliera con los requisitos de las bases del Sistema de Información Científica Latindex y Redaclyc, pues inicialmente solo se cumplían con cinco. El plan de acciones fue diseñado basándose en las necesidades diagnosticadas para el fortalecimiento de dicha revista teniendo en cuenta el desarrollo de la publicación científica en el contexto estudiado.

  1. Síndrome de Rendu-Osler-Weber: presentación de un caso clínico

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    Freyli Bustamante

    2016-08-01

    Full Text Available El síndrome de Rendu-Osler-Weber (SROW, conocido también como Telangiectasia Hemorrágica Hereditaria (THH, es un desorden vascular infrecuente. Se trata de una alteración vascular displásica multisistémica de carácter autosómico dominante, con diversas complicaciones, siendo las malformaciones arterio-venosas (MAV responsables de la morbi-mortalidad de los pacientes cuando no son diagnosticadas ni tratadas a tiempo. Muchas veces este síndrome presenta síntomas sutiles, por lo que puede pasar desapercibida clínicamente. Presentamos un caso de una paciente femenina de 51 años, con historia de epistaxis frecuentes quien acude a nuestro hospital por presentar cefalea de fuerte intensidad, meningismo y pérdida de la consciencia. La tomografía axial computada (TAC de cráneo identificó hemorragia sub aracnoidea (HSA difusa. La angiografía cerebral permitió identificar aneurisma arteria comunicante anterior (AcoA roto que fue tratado por vía endovascular, sin eventualidades. Además, se observó telangectasias mucosas nasales múltiples y fistula arterio-venosa (FAV dural occipital izquierda. Estudios ulteriores permitieron identificar MAV pulmonares múltiples. Se confirmó el diagnóstico de SROW, con criterios de diagnóstico vigentes (criterios de Curazao. Durante los tres meses posteriores a su egreso el paciente presentó hemoptisis severa y disnea, que no pudo ser tratada a tiempo por lo que falleció.

  2. Prevalencia de defectos congénitos diagnosticados en el momento del nacimiento en dos hospitales de diferente nivel de complejidad, Cali, Colombia, 2012-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Harry Pachajoa

    2015-06-01

    Full Text Available Introducción. Los defectos congénitos son alteraciones morfológicas que pueden ser diagnosticadas antes, durante o después del nacimiento. Se han implementado diversos sistemas de vigilancia en hospitales de referencia, principalmente en aquellos de alta complejidad. Objetivo. Comparar la prevalencia de los defectos congénitos en dos hospitales de diferente nivel de complejidad de la ciudad de Cali. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo basado en la metodología del Estudio Colaborativo Latinoamericano de Malformaciones Congénitas, durante 20 meses en un hospital de mediana complejidad y en otro de alta complejidad. Resultados. Durante el periodo de estudio se atendieron 7.140 nacimientos, en 225 de los cuales se presentó al menos un defecto congénito, con una prevalencia del 1,7 % (IC95% 1,3-2,0 en el hospital de mediana complejidad y de 7,4 % (IC95% 6,2-8,7 en el de alta complejidad. En el primero, las frecuencias más altas correspondieron a polidactilia (15 %, apéndice preauricular (8 % y pie equino varo (7 %, mientras que en el segundo, correspondieron a comunicación interventricular (10 %, hidronefrosis congénita (7 % y defectos de la pared abdominal (6 %. Conclusiones. La prevalencia de los defectos congénitos varió de un hospital a otro, dependiendo de su nivel de complejidad, y del tipo y la seriedad de los defectos. La vigilancia epidemiológica en los diferentes niveles de atención es una herramienta útil para estimar acertadamente la prevalencia en la ciudad, además de constituir una buena base para la planificación y orientación de los recursos.

  3. Evaluación de un programa controlado de tuberculosis en un centro periférico de Lima

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    Antonio Bernabe Ortiz

    2005-06-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar y analizar la evolución de la tuberculosis desde el año 2000 al 2004 en una zona urbano marginal de Lima. Materiales y métodos: Este es un estudio observacional de reporte de casos, realizado en Pampas de San Juan desde enero del 2000 hasta diciembre del 2004. Los datos se obtuvieron del Libro de Sintomáticos respiratorios y del Libro de Evolución y seguimiento de casos de tuberculosis del programa. Resultados: Se diagnosticaron 694 casos de tuberculosis en el periodo de estudio, de los cuales 528 casos eran nuevos (76,1%. La forma pulmonar fue la más diagnosticada con 530 casos, teniendo el 82,1% baciloscopía positiva. La incidencia ha disminuido desde 208.96 hasta 187.05 por 100000 habitantes. La condición de egreso hasta fines del 2003 fue de 427 curados (87,5%, 27 abandonos (5,5%, 13 fracasos (2,7% y 21 fallecidos durante el tratamiento (4,3%. Conclusiones: En este estudio se demuestra la caída sostenida de los casos informados de tuberculosis en una zona marginal de Lima. Aunque los recursos son escasos, estos deben ser aprovechados al máximo para controlar la tuberculosis con los nuevos problemas que acarrea, como la asociación con la infección por VIH, las formas multi-resistentes y la mayor diseminación por el hacinamiento secundario a la pobreza existente en el lugar.(Rev Med Hered 2005;16:114-119.

  4. Defectos congénitos faciales en pacientes atendidos en el Hospital Pediátrico “Mártires de Las Tunas”

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    Sara Elena Panizo Bruzón

    2015-06-01

    Full Text Available Fundamento: desde épocas remotas hasta la actualidad, la forma en que las personas con defectos congénitos son tratadas por el resto de la sociedad han variado, reflejando el estilo de vida y la cultura de los diferentes pueblos. Aunque los defectos faciales no constituyen causa directa de muerte, sí provocan un impacto negativo, tanto en el medio familiar como en el contexto social. Objetivo: describir los defectos congénitos faciales más frecuentes en pacientes atendidos en la consulta de cirugía maxilofacial del Hospital Pediátrico Provincial “Mártires de Las Tunas”, durante el período desde septiembre de 2012 a diciembre de 2014. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en los pacientes, lugar y período de tiempo antes declarado. La población de estudio estuvo constituida por los 54 pacientes que presentaron defectos faciales y permanecieron en el territorio durante el transcurso de la investigación. Las variables estudiadas fueron: sexo, color de la piel, lugar de procedencia, factores asociados y clasificación embriológica del defecto. Resultados: la fisura labio-palatina constituyó el defecto más frecuente, para un 61,1 %, predominando en el sexo masculino y en la raza blanca. En relación a los factores asociados los más frecuentes fueron la herencia, seguido de la herencia multifactorial. Las malformaciones aisladas resultaron las más diagnosticadas. Conclusiones: se describieron los defectos congénitos faciales en la población estudio y la epidemiología fue similar a la reportada por la literatura.

  5. Factores asociados a cáncer de pulmón en mujeres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayra A Farias

    2008-07-01

    Full Text Available Aunque el cáncer de mama es la enfermedad maligna más común diagnosticada en mujeres, es el cáncer de pulmón el que presenta mayor mortalidad. Fumar es una de las causas directas de este cáncer. Hay también diferencias en términos de sobrevida donde las mujeres tienden a mostrar mejor índice después de una resección quirúrgica en estadíos tempranos o también cuando presentan metástasis. Las variaciones genéticas entre hombres y mujeres y su posible rol en la oncogénesis tienden a ser evidentes, incluyendo aquellos genes como el CYP1A1 o el receptor del péptido liberador de gastrina. El posible rol de los estrógenos ha sido mostrado en estudios de caso control donde factores como la menopausia temprana, uso de tabaco, estrógenos y terapia de reemplazo hormonal son asociados como factores de riesgo. De manera interesante, las mujeres jóvenes con cáncer de pulmón tienen mejor respuesta a los inhibidores de la Tirosina kinasa (TKIs como gefinitib y erlotinib. La identificación de mutaciones en el dominio de unión del ATP del receptor del factor de crecimiento epidermal podrían predecir respuestas dramáticas e introducir la posibilidad de una terapia más individualizada. (Rev Med Hered 2008;19:108-116

  6. Prevalência de estreptococos do grupo mutans em crianças de 12 a 31 meses de idade e sua associação com a freqüência e severidade de cárie dental Prevalence of mutans streptococci in 12-31-month-old children and its association with frequency and severity of dental caries

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    Renata de Oliveira MATTOS-GRANER

    1998-10-01

    Full Text Available Avaliaram-se os níveis salivares de estreptococos do grupo mutans (GM e a prevalência de cárie dental em 142 crianças, de 12 a 31 meses de idade, da cidade de Piracicaba - SP. Ao exame clínico, foram diagnosticadas as lesões de cárie iniciais (mancha branca e cavitadas de todas as superfícies dentárias. GM foram detectados em 80,3% (n = 114 das crianças estudadas, sendo que 21,8% (n = 31 delas apresentavam altos níveis salivares desses microrganismos. Os níveis salivares de GM foram dependentes do número de dentes irrompidos na cavidade bucal (c2 = 19,03; p c2 = 28,67; p The prevalence of mutans streptococci (MS was evaluated in samples of unstimulated saliva from 142 12-31-month-old children. Initial and manifest caries of all teeth surfaces were recorded. Mutans streptococci were detected in 80.3% (n = 114 of the studied children, and 21.8% of all children (n = 31 presented high levels of these microorganisms. The salivary levels of mutans streptococci depended on the number of erupted teeth (c2 = 19.03; p c2 = 28.67; p < 0.001. In addition, there was a positive correlation between the salivary levels of these microorganisms and the number of caries lesions which was higher when initial caries were considered (r = 0.537; p < 0.001. These data show a high prevalence of mutans streptococci in children with 12 to 31 months of age and its positive association with the frequency and severity of dental caries.

  7. Diagnóstico y tratamiento del trastorno bipolar en población transgénero

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    Inés Aristegui

    2015-06-01

    Full Text Available A medida que se supera la idea de que personas transgénero sufren de una patología con los nuevos lineamientos del DSM–5 (la 5ta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales y se alcanza el reconocimiento de sus derechos en un marco legal como la Ley de Identidad de Género en Argentina, se espera que las personas transgénero se acerquen a los servicios de salud en general y de atención psicológica en particular. Este artículo presenta una revisión de las investigaciones existentes sobre la prevalencia, el diagnóstico y el tratamiento del trastorno bipolar en población transgénero. Se realiza un recorrido por las nuevas definiciones del DSM–5, se analizan las dificultades y se presentan consideraciones para su diagnóstico y tratamiento. Debido a los altos índices de depresión, intentos de suicidios y abuso de sustancias presentes en esta población, se estima que existe una alta prevalencia del trastorno bipolar, pero que esta enfermedad no es debidamente diagnosticada ya sea porque las personas transgénero no acceden a los servicios de salud o bien porque algunos de sus síntomas se confunden con las características de los estilos de vida que muchas personas llevan. De la revisión bibliográfica se desprende el requisito de realizar estudios locales para conocer las características de la población transgénero en Argentina, así como la necesidad de capacitar y sensibilizar a los profesionales de la salud mental sobre las problemáticas específicas de estas poblaciones.

  8. Síndrome do notocórdio fendido, variante rara do cisto neuroentérico A rare variant of neuroenteric cyst: split notochord syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisieux E Jesus

    2004-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudo de um caso de síndrome do notocórdio fendido, forma extremamente rara de disrafismo medular. A literatura pertinente, pesquisada através das bases de dados MEDLINE e LILACS, é analisada e sumarizada. DESCRIÇÃO: Foi atendido lactente masculino de 2 meses de idade apresentando extensa deformidade de coluna lombo-sacra, hidrocefalia e exteriorização de alças intestinais pela linha média dorsal, acompanhada de fístula entérica e imperfuração anal. A malformação foi diagnosticada como síndrome do notocórdio fendido. A criança evoluiu para óbito secundário a sepse antes de ser feito qualquer tratamento cirúrgico. COMENTÁRIOS: A síndrome do notocórdio fendido é a forma mais rara de cisto neuroentérico já descrita (OBJECTIVE: We present a case of split notochord syndrome, an extremely rare form of spinal dysraphism. DESCRIPTION: We treated a 2 month-old boy presenting with an extensive lumbosacral deformity, hydrocephalus and apparent enteric segments in the dorsal midline, accompanied by an enteric fistula and imperforated anus. The malformation was diagnosed as split notochord syndrome. The baby died as a result of sepsis before surgical treatment could be attempted. COMMENTS: Split notochord syndrome is the rarest form of neuroenteric cyst described until this moment (< 25 cases in the literature. It is frequently associated with anorectal malformation, intestinal fistulae and hydrocephalus. Prognosis is not necessarily poor and survival is possible if digestive malformations, hydrocephalus and the dysraphism itself are treated simultaneously.

  9. Alterações cardiovasculares na síndrome da apnéia obstrutiva do sono Cardiovascular comorbidities and obstructive sleep apnea

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    Fátima Dumas Cintra

    2006-06-01

    Full Text Available A síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAHOS é uma condição prevalente na população, associada a maior risco cardiovascular, freqüentemente não-diagnosticada. O reconhecimento da síndrome requer alto grau de suspeita clínica, especialmente por cardiologistas, e pode ser confirmada por meio da polissonografia. O tratamento da síndrome com o uso de CPAP (pressão positiva na via aérea superior é altamente eficaz, melhorando o padrão respiratório durante o sono, instituindo o sono reparador e, dessa forma, otimizando a qualidade de vida desses pacientes, além de atenuar ou reverter muitas das complicações cardiovasculares relacionadas a SAHOS. Este artigo aborda a fisiopatologia e os aspectos clínicos das comorbidades cardiovasculares associadas à síndrome.Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS is a prevalent condition in the general population. It is associated with increased cardiovascular risk and often goes unrecognized. Its diagnose requires a high degree of clinical suspicion, particularly on the part of cardiologists, and it may be confirmed by polysomnography. Continuous positive airway pressure (CPAP therapy is highly effective, since it improves sleep breathing pattern, promotes restful sleep and thus enhances the quality of life of these patients, in addition to attenuating or reversing many cardiovascular complications related to OSAHS. This paper addresses the pathophysiology and clinical features of cardiovascular comorbidities associated with the syndrome.

  10. Alergia ao látex e a frutas em profissionais da área da saúde

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    Marin Flávia Andréia

    2003-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A alergia ao látex tornou-se um risco crescente aos indivíduos expostos, como os profissionais da área da saúde, tendo como agravo a associação com hipersensibilidade a vários alimentos, especialmente frutas. OBJETIVO: Avaliar a freqüência de sensibilização ao látex e a frutas em profissionais da área da saúde. MÉTODOS: Foram avaliados 53 profissionais da saúde, 81,9% do sexo feminino, aplicando-se questionário alergológico e testes cutâneos por puntura para alérgenos inaláveis, do látex e de frutas (mamão papaia, kiwi, abacate, banana, figo, tomate, noz. RESULTADOS: Dos 53 indivíduos estudados, 15 (28,5% eram alérgicos ao látex. A sensibilidade a frutas foi diagnosticada em 14 (26,4%, dos quais 10 (18,8% apresentavam teste por puntura positivo para o látex; as frutas alergênicas mais freqüentes foram papaia (80,0%, kiwi (60,0% e abacate (50,0%. CONCLUSÃO: Estes achados demonstram a existência da alergia látex-fruta, como descrito na literatura, sendo de suma importância uma avaliação in vivo em profissionais da área de saúde, caracterizados como potencial grupo de risco.

  11. Comparison of three laboratorial tests for diagnosis of canine parvovirus infection Comparação de três testes laboratoriais para diagnóstico da infecção pelo parvovírus canino

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    M.M.O. Silva

    2013-02-01

    Full Text Available The aim of this study was to evaluate the rapid tests currently used for canine parvovirus (CPV diagnosis: hemagglutination test (HA, enzyme immunoassay (EIA and polymerase chain reaction (PCR. A total of 112 fecal samples collected from diarrheic puppies up to one year of age were tested. The EIA was able to detect CPV antigen in 44 samples. By HA, 32 samples tested highly positive with titers >128, eight tested weakly positive (titers 32 and 64 and 72 were negative (titers Avaliaram-se os métodos rápidos rotineiramente utilizados para diagnóstico da infecção por parvovírus canino (CPV: teste de hemaglutinação (HA, ensaio imunoenzimático (EIE e reação em cadeia pela polimerase (PCR. Um total de 112 amostras fecais de cães diarreicos com até um ano de idade foi testado. O EIE foi capaz de detectar o antígeno do CPV em 44 amostras. Por HA, 32 amostras foram consideradas fortemente positivas com títulos >128, oito fracamente positivas (títulos 32 e 64 e 72 negativas (títulos <16. Por PCR, 57 amostras foram positivas incluindo 13 EIE-negativas e 19 HA-negativas. A melhor correlação foi observada entre EIE e PCR (88,4%. Os testes foram capazes de detectar todos os tipos de CPV, incluindo o CPV-2c. Considerando-se que em 23%-33% dos filhotes com enterite a infecção por CPV não foi diagnosticada pelos testes de EIE e HA, os resultados negativos nos testes de detecção de antígeno devem ser confirmados por meio de métodos moleculares.

  12. Dermatosis de origen alimentario al regreso de un viaje: gnathostomiasis

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    Tomás A. Orduna

    2013-12-01

    Full Text Available Se describe el caso de un paciente de 32 años de edad, residente en Buenos Aires, con manifestaciones dermatológicas compatibles con gnathostomiasis. Había realizado un viaje a Colombia en el mes previo a la aparición de la sintomatología. Allí consumió cebiche (pescado crudo marinado en jugo de limón en reiteradas oportunidades. El cuadro clínico se presentó como paniculitis eritematosa y migratoria acompañada de eosinofilia sanguínea. Se le realizó biopsia cutánea de una lesión y el diagnóstico anatomopatológico fue "paniculitis eosinofílica". La tríada de paniculitis migratoria, eosinofilia sanguínea y el consumo de pescado crudo durante el viaje a Colombia fue sugestiva de gnathostomiasis por lo que se indicó tratamiento con ivermectina con buena evolución inicial y recaída posterior. Se realizó un nuevo tratamiento con la misma droga con buena evolución y sin recaídas durante tres años de seguimiento. La afección dermatológica es un motivo frecuente de consulta al regreso de un viaje, y representa la tercera causa de morbilidad en viajeros. Es muy importante el reconocimiento de las enfermedades que pueden tener manifestación cutánea, ya que muchas de ellas son potencialmente graves y pueden poner en riesgo la vida del paciente si no son oportunamente diagnosticadas y tratadas.

  13. Candidiasis hepatoesplénica en un paciente con leucemia mieloide aguda Hepatosplenic candidiasis in acute myeloid leukemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Larregina

    2004-03-01

    Full Text Available La candidiasis diseminada crónica, principalmente en su variedad hepatoesplénica, es una de las formas clínicas más características de infección invasora por Candida en pacientes hematológicos. Se presenta el caso clínico de un varón de 31 años, con leucemia mieloide aguda (LMA M2, internado en el Servicio de Clínica Médica del hospital, que luego del tratamiento quimioterápico de inducción y consolidación presentó neutropenia febril leve. La candidiasis hepatoesplénica fue diagnosticada por tomografía axial computada (TAC y biopsia hepática. El enfermo fue tratado con anfotericina B, seguida de la forma liposomal hasta completar los 4 g. Se le dió el alta en espera de transplante de médula ósea. En este paciente se demostró que la sospecha temprana de candidiasis hepatoesplénica ayudó en la elección de un método de diagnóstico precoz y a su correcto tratamiento.Chronic diseminated candidiasis - mainly its hepatosplenic form- is one of the most characteristic invasive infection due to Candida in haematological patients. A case is presented of a 31 year old man admitted to the Clinical Department with acute mieloid leukosis M2, showing febrile neutropenia after induction and consolidation chemotherapy. Hepatoesplenic candidiasis was diagnosed and confirmed by computered axial tomography (CAT and hepatic biopsy; amphotericin B followed by liposome encapsuled amphotericin B up to complete a total dose of 4 g was used for treatment. The patient was discharged waiting for bone marrow transplantation. Early suspicion of hepatosplenic candidiasis helps to select a rapid diagnosis method and an effective treatment.

  14. Neoplasia intraepitelial cervical en mujeres menores de 25 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha María Chávez Valdivia

    2012-03-01

    Full Text Available Fundamento: aunque la incidencia de lesiones preinvasivas del cervix ha sido mayor en mujeres de la tercera a cuarta década de la vida, en los últimos años se ha encontrando un número no despreciable de mujeres menores de 25 años afectadas por este tipo de lesiones de bajo o alto grado. Objetivo: describir el comportamiento de las neoplasias intraepiteliales cervicales diagnosticadas en mujeres menores de 25 años de edad, y tratadas con radiocirugía. Métodos: estudio retrospectivo y descriptivo de 67 pacientes menores de 25 años de edad, con diagnóstico de neoplasia intraepitelial cervical y tratadas por el método de radiocirugía en el Hospital General de Cienfuegos. Se analizaron las variables: edad, tipo de NIC, grado de la NIC y presencia de VPH. Resultados: el grupo más afectado fue el de las mujeres de 21 a 25 años de edad, portador del 70,4 % de lesiones. El 86, 56 % de las lesiones fue de alto grado. Las lesiones estuvieron asociadas con elevada frecuencia (88,05 % a condiloma, evidencia histológica indirecta de la citotoxicidad por la infestación tisular del VPH. Conclusiones: La presencia de NIC en mujeres menores de 25 años de edad, se configura en nuestro medio como problema de salud. El presente estudio puede servir como sustrato para desarrollar investigaciones similares en varios lugares del país, con la finalidad de aportar evidencia global que conduzca al cambio.

  15. Indicadores precoces da dislexia de desenvolvimento: um estudo longitudinal || Early indicators of dyslexia: a longitudinal study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anabela Carvalho

    2017-12-01

    Full Text Available A dislexia do desenvolvimento é frequentemente diagnosticada quando os problemas na aprendizagem da leitura já afetaram negativamente outras áreas académicas e até o bem-estar emocional. A pesquisa internacional aponta para a existência de alguns preditores desta perturbação da aprendizagem, permitindo uma intervenção atempada e preventiva. No entanto, as diferenças relativas ao código ortográfico do Português Europeu não nos permitem tirar ilações de estudos realizados noutros contextos linguísticos. Com este problema em mente, desenvolvemos um estudo longitudinal que pretende destacar os preditores da dislexia em crianças portuguesas. A investigação seguiu um plano longitudinal ao longo de três anos e os resultados obtidos junto de uma amostra de 200 crianças permitem identificar a existência de poder preditivo em duas variáveis: no conhecimento que a criança tem do nome das letras e no seu desempenho em tarefas de fluência verbal, mostrando a influência que os fatores relativos às dificuldades na aquisição do princípio alfabético e no acesso ao léxico terão na manifestação posterior de problemas na aquisição da leitura.

  16. Síndrome de Klinefelter: diagnóstico raro na faixa etária pediátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruna J. Tincani

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar dados clínicos e laboratoriais que diferenciam os casos com síndrome de Klinefelter de acordo com a faixa etária. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram incluídos todos os casos de hipogonadismo, ginecomastia e/ou infertilidade avaliados em hospital universitário cujo cariótipo foi realizado entre janeiro de 1989 e dezembro de 2011, totalizando 105 pacientes. Foram avaliados: idade na primeira consulta, relação entre envergadura e altura, pilificação pubiana, ginecomastia, tamanho testicular, hormônio luteinizante (LH, hormônio folículo-estimulante (FSH, testosterona e espermograma. RESULTADOS: Foram diagnosticados três casos com síndrome de Klinefelter (SK+ e 72 sem a síndrome (SK-. Dos casos com síndrome de Klinefelter, apenas sete (21,2% foram diagnosticados antes dos 20 anos e dois (6,1% antes dos 10 anos de idade. A idade na primeira consulta (em anos foi semelhante nos dois grupos (SK+ = 31,3±12,9 e SK- = 27,6±12,1, o mesmo ocorrendo com a relação entre envergadura e altura e a presença de ginecomastia. No entanto, a pilificação pubiana foi menor no grupo SK+, o mesmo ocorrendo com a média do volume bitesticular e a testosterona, enquanto que o LH e o FSH foram mais elevados neste grupo, o mesmo ocorrendo com a frequência de azoospermia. CONCLUSÕES: A síndrome de Klinefelter ainda é pouco e tardiamente diagnosticada em nosso meio, sendo os dados de tamanho testicular, LH, FSH, testosterona e presença de azoospermia no espermograma os mais importantes para o seu diagnóstico, principalmente na puberdade e na vida adulta.

  17. Diagnóstico tardío de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en la Cohorte VACH (1997-2002 Delayed diagnosis of HIV infection in the Spanish VACH cohort (1997-2002

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    Ramón Teira Cobo

    2007-02-01

    Full Text Available Objetivo: Estudiar la prevalencia del diagnóstico tardío (DT de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH y sus factores asociados. Métodos: Estudio transversal sobre los pacientes incluidos en la cohorte VACH cuya infección por el VIH hubiese sido diagnosticada entre 1997 y 2002. Consideramos DT los casos diagnosticados de sida concomitantemente o dentro del primer mes desde la primera serología positiva, o con recuento de CD4+ Objective: To study the prevalence of delayed diagnosis of HIV infection and associated factors. Methods: A cross sectional study of patients included in the Spanish VACH cohort who had been diagnosed with HIV infection between 1997 and 2002 was performed. Delayed diagnosis was defined as patients diagnosed with HIV infection and AIDS simultaneously or within the first month after the first positive serologic test, or those with a first CD4+ cell count below 200/ml. The epidemiological characteristics of these patients were compared with those of the remaining patients. Results: Of 2,820 new cases of HIV infection, delayed diagnosis was found in 506 (18%. These patients differed from the remaining patients in their lower mean age and higher HIV viral load, as well as in their distribution by sex (higher proportion of males, occupational status, history of incarceration in prison, and HIV-risk transmission group. The median survival during follow-up was significantly lower among AIDS patients with a delayed diagnosis. Conclusions: Delayed diagnosis remains a cause for concern in our environment, due to its magnitude and its association with mortality. Some epidemiological characteristics provide clues to guide future programs directed at increasing information and improving prevention.

  18. INTERFERÊNCIAS EM EXAMES LABORATORIAIS: CRITÉRIO DIAGNÓSTICO PARA O DIABETES MELLITUS E PRINCIPAIS FÁRMACOS HIPOGLICEMIANTES

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    Daniela Hisaye KANASHIRO, Flávia Domingues GAMEIRO, Válter Luiz da COSTA JÚNIOR, Alexsandro Macedo SILVA, Luciane Maria RIBEIRO NETO, Reiko Soraya MATSUI, Sandro Jorge JANUÁRIO, Paulo Caleb Júnior de Lima SANTOS

    2013-12-01

    Full Text Available O diabetes mellitus (DM está entre as principais condições crônicas de saúde. O critério diagnóstico atual para o DM propõe os seguintes testes laboratoriais: glicose plasmática em jejum, hemoglobina glicada ou glicosilada, teste oral de tolerância à glicose, frutosamina, insulina, peptídeo C e glucagon. Estes exames laboratoriais podem apresentar interferências de medicamentos, sejam fisiológicas ou analíticas. Na literatura consultada foi possível identificar 30 fármacos ou grupo de fármacos que possuem evidências de interferir nos principais exames de diagnóstico da DM. Ressalta-se que praticamente na sua totalidade estes interferem nos níveis de glicemia, sendo que, 81,5% destes contribuem de forma a aumentar estes valores. Dentre estes fármacos encontram-se MIPs (medicamentos isentos de prescrição, como o paracetamol e o ácido acetilsalicílico, e anti-inflamatórios esteroidais, como a dexametasona e prednisolona, amplamente utilizados na terapêutica medicamentosa. Da mesma forma, os medicamentos empregados no tratamento de pacientes diabéticos incluído na RENAME como insulina NPH (protamina neutra Hagedorn, insulina humana regular, glibenclamida, gliclazida e cloridrato de metformina podem interferir em exames laboratoriais. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado se fazem necessários a fim de prevenirem maiores danos aos portadores desta doença complexa sub diagnosticada. Neste contexto, as interferências medicamentosas são importantes achados nos exames laboratoriais que avaliam o DM e devem ser reconhecidas pelos profissionais de saúde envolvidos.

  19. Caquexia associada à insuficiência cardíaca Heart failure-induced cachexia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Politi Okoshi

    2013-05-01

    Full Text Available Pacientes com insuficiência cardíaca frequentemente desenvolvem estado de caquexia, que constitui fator independente de redução da sobrevida. Caquexia pode ser diagnosticada quando ocorre perda de peso corporal maior que 6% do peso habitual, na ausência de outras doenças. Embora sua fisiopatologia não esteja completamente esclarecida, vários fatores parecem estar envolvidos, como diminuição da ingestão alimentar, anormalidades do trato gastrointestinal, ativação imunológica e neuro-hormonal e alteração da relação entre processos anabólicos e catabólicos. Como não há terapia específica para a caquexia associada à insuficiência cardíaca, o tratamento baseia-se no suporte nutricional, bloqueio neuro-hormonal, controle do edema e anemia e exercícios físicos. Fármacos com propriedades imunomodulatórias e anabólicas encontram-se em investigação clínica e experimental.Heart failure patients often develop cachexia, which is an independent factor for survival reduction. Cachexia can be diagnosed when there is loss of more than 6% of the body weight, in the absence of other diseases. Even though its pathophysiology has not yet been completely clarified, various factors seem to be involved, such as reduction in food consumption, gastrointestinal tract abnormalities, immunologic and neuro-hormonal activarion and changes in the relationship between anabolic and catabolic processes. Since there is not specific therapy for heart failure-induced cachexia, management is based on nutritional support, neuro-hormonal blockade, control of edema and anemia and exercise. Drugs with anabolic and immunomodulating properties are being evaluated and clinical and non-clinical trials.

  20. Anemia Aplástica e Gravidez: Relato de Caso Aplastic Anemia and Pregnancy: A Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosiane Alves de Sousa Teles

    2002-06-01

    Full Text Available A anemia aplástica é distúrbio caracterizado por pancitopenia e medula óssea hipocelular, com substituição gordurosa dos elementos e sem nenhum sinal de transformação maligna ou doença mieloproliferativa. Acomete geralmente adultos jovens e idosos, sem preferência sexual. A maioria dos casos é adquirida, mas pode ocorrer hereditariamente, por distúrbio molecular (anemia de Fanconi. A associação com gravidez é rara, estando relacionada com alta morbidade e mortalidade materna e fetal. Os autores descrevem o caso de uma paciente com anemia aplástica, diagnosticada previamente, cuja gestação complicou com infecção do trato urinário, doença hipertensiva específica da gestação e restrição de crescimento fetal, com parto prematuro eletivo. Apesar das condições adversas na gravidez e parto, mãe e recém-nascido tiveram evolução clínica satisfatória.Aplastic anemia is characterized by a circulating pancytopenia, hypocellularity, and fatty replacement of cellular marrow elements, without evidence of malignant transformation or myeloproliferative disease. It usually affects young and senior adults, without any sexual preference. Most cases of aplastic anemia are acquired, but the disease may also be inherited due to a molecular disorder (Fanconi's anemia. Aplastic anemia in pregnancy is an extremely rare condition with high maternal and fetal morbidity and mortality rates. The authors describe a case of a patient with previously diagnosed aplastic anemia, whose pregnancy was complicated with urinary tract infection, preeclampsia and fetal growth restriction, with elective preterm birth. In spite of the adverse conditions in pregnancy and delivery, mother and newborn had a satisfactory clinical evolution.

  1. ECTOPIA CORDIS TORÁCICA EN EMBRIÓN HUMANO DE 8 SEMANAS / Thoracic ectopia cordis in a human embryo of eight weeks

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    María A. Vila Bormey

    2013-10-01

    Full Text Available Resumen Los defectos de la pared corporal ventral se producen en el tórax, el abdomen y la pelvis; cuando afectan la región torácica, con desplazamiento total o parcial del corazón fuera de la cavidad, dan origen a la ectopia cordis torácica. Se presenta el caso de un embrión humano de 22 mm de longitud cráneo-raquis, semana 8, estadio 21 del desarrollo embrionario según Carnegie; proveniente de aborto voluntario por misoprostol. En el examen morfológico externo se constató como detalle anormal la presencia de un ápex cardíaco expuesto en la región ventral del tórax, lo que llevó al planteamiento diagnóstico de ectopia cordis torácica. El estudio morfológico de especímenes embrionarios abortados puede poner en evidencia anomalías del desarrollo que usualmente no son diagnosticadas por la pequeñez del producto y la precocidad de la pérdida. / Abstract Defects of the ventral body wall occur in the thorax, abdomen and pelvis, and when they affect the thoracic region, with total or partial displacement of the heart outside the cavity, they give rise to thoracic ectopia cordis. The case of a human embryo of 22 mm skull-spine, week 8, stage 21 of embryonic development according to Carnegie, from voluntary abortion with misoprostol, is presented. As abnormal feature, in the external morphological examination the presence of an exposed cardiac apex in the ventral region of the chest was noted, which led to the diagnosis of thoracic ectopia cordis. The morphological study of aborted embryonic specimens may reveal developmental abnormalities that are not usually diagnosed due to the smallness of the product and the precocity of the loss.

  2. Fibroma desmoplásico de mandíbula asociado a esclerosis tuberosa: Revisión de la literatura y presentación de un caso Desmoplastic fibroma of the jaw associated with tuberous sclerosis: Literature review and case report

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    M. Acosta Feria

    2008-04-01

    Full Text Available La esclerosis tuberosa es una anomalía congénita del desarrollo embrionario que se transmite de forma autosómica dominante caracterizada por la presencia por trastornos neurológicos, cutáneos o dermatológicos, y retraso mental. Se pueden afectar otros órganos y sistemas, y dar manifestaciones orofaciales. La lesión a nivel del esmalte dental constituye la lesión intraoral más frecuente. Rara vez se pueden encontrar lesiones óseas en los maxilares. El fibroma desmoplásico es un infrecuente tumor fibroso intraóseo localmente agresivo de lento crecimiento, que se asocia muy rara vez a la esclerosis tuberosa. Presentamos el caso clínico de un paciente de 33 años afecto de esclerosis tuberosa con una lesión en la mandíbula diagnosticada como fibroma desmoplásico. Se discuten los métodos diagnósticos, presentación clínica y tratamiento.Tuberous sclerosis is a congenital anomaly of embryonic development with an autosomal dominant inheritance. It is characterized by the presence of neurologic and dermatologic disorders and mental retardation. It can affect other organs and systems and produce orofacial manifestations. Dental enamel defects are the most frequent intraoral lesion. Bone lesions rarely occur in the upper jaw. Desmoplastic fibroma is an infrequent, slow-growing, locally aggressive intraosseous fibrous tumor that rarely is associated with tuberous sclerosis. We report the clinical case of a 33-year-old man with tuberous sclerosis and a jaw lesion diagnosed as desmoplastic fibroma. The diagnostic methods, clinical presentation, and treatment are discussed.

  3. PERFIL TÉRMICO NOTURNO DE CIDADE PEQUENA DO AMBIENTE TROPICAL EM EPISÓDIOS DE INVERNO

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    Danielle Cardozo Frasca Teixeira

    2016-05-01

    Full Text Available Este artigo analisa o perfil térmico noturno de Rancharia, cidade de pequeno porte localizada no oeste do estado de São Paulo. O Sistema Clima Urbano foi o embasamento teórico-metodológico norteador da pesquisa, com ênfase no subsistema termodinâmico. Dentre outros produtos, este subsistema busca diagnosticar as ilhas de calor urbanas. A aquisição dos registros de temperatura ocorreu por meio da realização de transectos móveis (medidas itinerantes e pontos fixos coletados simultaneamente em cinco episódios de inverno às 21 horas. O tratamento dos dados foi direcionado à elaboração de cartas de isotermas e de perfis longitudinais ilustrados, contendo as feições predominantes nos trajetos, permitindo uma análise integrada da distribuição da temperatura do ar nas vias de fluxo livre. Foram diagnosticadas ilhas de calor atmosféricas de moderada magnitude, com intensidade entre 3ºC e 3,8ºC, em condições de estabilidade atmosférica proporcionadas por céu claro e ventos fracos. As ilhas de calor foram detectadas em feições urbanas densamente construídas, enquanto que as ilhas de frescor se posicionaram em áreas de menor densidade construtiva, de transição do ambiente urbano-rural e no rural circunvizinho. Esta pesquisa demonstrou que mesmo sendo uma cidade de pequeno porte, Rancharia apresenta especificidades do ponto de vista da distribuição das temperaturas no intraurbano em relação ao rural próximo, que deve ser considerada na gestão e no planejamento do espaço urbano.

  4. Pneumonia lipóide

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    Gunther Kissmann

    2008-07-01

    Full Text Available Resumo: Dentre as afecções pulmonares exógenas, a pneumonia lipóide (PL, causada pela broncoaspiração de lipídeos, é uma doença pouco diagnosticada. Ela resulta da reacção tipo corpo estranho que se segue à presença de material lipídico dentro do parênquima pulmonar. Em geral, o agente etiológico é o óleo mineral utilizado como agente laxativo. Doentes com histórico de constipação intestinal e uso crónico de óleo mineral, com tosse e dispneia, devem ser pesquisados quanto a esta doença. Apresentamos um caso de pneumonia lipóide associada ao uso de óleo mineral como agente laxativo, acentuamos as dificuldades relacionadas com a definição diagnóstica e revemos a literatura pertinente ao tema.Rev Port Pneumol 2008; XIV (4: 545-549 Abstract: Lipoid pneumonia (LP is a pneumonitis resulting from the aspiration of lipids, and is commonly associated with the use of mineral oil as a laxative. LP is relatively unfamiliar to clinicians and is probably underdiagnosed. Making a diagnosis of LP requires a high degree of clinical suspicion. The aim of this publication are to present a case of a patient with LP and to increase physician awareness of LP, its diagnosis and prevention.Rev Port Pneumol 2008; XIV (4: 545-549 Palavras-chave: Pneumonia lipóide, óleo mineral, doenças pulmonares intersticiais, idoso, Key-words: Lipid pneumonia, mineral oil, interstitial lung diseases, aged

  5. Medida da velocidade de fluxo nas artérias cerebrais utilizando ultra-som Doppler transfontanela antes e após o tratamento cirúrgico da hidrocefalia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ASSIS MARCELO CARDOSO DE

    1999-01-01

    Full Text Available Vinte e sete crianças portadoras de hidrocefalia de diversas etiologias, diagnosticadas pelo exame clínico, neurosonografia e tomografia cerebral computadorizada, foram submetidas a avaliação por ultra-som Doppler (US-Doppler transfontanela para medida da velocidade de fluxo sanguíneo e cálculo do índice de resistência (IR nas artérias cerebrais anteriores, médias e carótidas internas. Todas as crianças foram submetidas a avaliações no pré-operatório e no 1º, 7º, 30º e 60º dias do pós-operatório. Concluímos ser a técnica de neurosonografia e US-Doppler útil no diagnóstico da hidrocefalia, na indicação e controle das derivações liquóricas e no acompanhamento das modificações dos valores do IR comparando-os no pré e pós-operatório imediato e tardio do tratamento cirúrgico da hidrocefalia. Os resultados obtidos permitiram-nos ainda, pela comparação dos valores do IR entre as diversas artérias avaliadas nos diferentes estágios do estudo, concluir serem as artérias cerebrais anteriores representativas das alterações máximas que ocorrem na resistência vascular cerebral em pacientes pediátricos portadores de hidrocefalia.

  6. Mucormicosis yeyunal en paciente con linfoma de Hodgkin Jejunal mucormycosis in a patient with Hodgkin's lymphoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Madrigal

    2008-08-01

    Full Text Available Comunicamos un caso de mucormicosis intestinal en un hombre de 46 años de edad, diagnosticado de enfermedad de Hodgkin clásica, estadio IV-B. Durante la primera fase de la quimioterapia, sufrió una hemorragia digestiva masiva secundaria a una úlcera yeyunal por zigomicosis tipo mucor, diagnosticada por biopsia endoscópica. El paciente fue tratado con antifúngicos y resección quirúrgica del intestino afectado. En la cirugía, se apreció una doble perforación yeyunal cubierta. El estudio anatomopatológico de la pieza confirmó el diagnóstico previo. Tras un año de seguimiento, el paciente está recuperado y su linfoma de Hodgkin en remisión completa. Tras una extensa revisión de la literatura, según nuestro conocimiento, este es el segundo caso publicado en la literatura de mucormicosis intestinal en un paciente con linfoma de Hodgkin.We report a case of intestinal mucormycosis in a 46-year-old male diagnosed with classical Hodgkin's disease, IV-B stage. During the first phase of chemotherapy he had a massive digestive bleeding event secondary to a jejunal ulcer, and zygomicosis mucor-type was diagnosed by endoscopic biopsy. The patient was treated with antifungal drugs and surgical resection of the intestine involved. At surgery a double covered perforation of the jejunum was seen. Pathological examination confirmed the previous diagnosis. After one year of follow-up the patient is doing well, and his lymphoma is on remission. To our best knowledge this is the second case of intestinal mucormycosis in a patient with Hodgkin's lymphoma reported in the medical literature.

  7. Paciente con síndrome de Charles Bonnet: propuesta de cuidados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Lourdes Jiménez Navascués

    Full Text Available Objetivo: El objetivo de este trabajo es mejorar la comprensión de las experiencias de los pacientes con síndrome de Charles Bonnet (SBC y proponer un plan de cuidados de enfermería. Profundizar sobre la propia experiencia del enfermo puede aportar conocimientos, que orienten a las enfermeras, en la detección de estos pacientes y a establecer un cuidado integral de la persona con SCB, aplicando la metodología de la disciplina, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los pacientes. Método: Revisión y análisis del caso de una mujer de 87 años de edad, con diagnóstico de degeneración macular asociada a la edad (DMAE, que causó baja visión en ambos ojos y se diagnostica con SCB en el servicio de oftalmología. Se realiza un abordaje cualitativo y se elige el relato biográfico, válido para conocer el significado de estar enfermo e incorporar la perspectiva del paciente en las intervenciones de salud. Resultados: La paciente fue diagnosticada de SCB secundario a la DMAE. Ella describe las siguientes unidades temáticas: las alucinaciones, las emociones asociadas, el diagnóstico y atención de la salud y, por último, el afrontamiento. Conclusiones: Se hace hincapié en la importancia de la ayuda profesional desde el comienzo de las alucinaciones, para evitar temores infundados y el adecuado seguimiento de su evolución.

  8. Fraturas do côndilo occipital: atualização da experiência em nosso serviço e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Gomes Noronha

    2013-01-01

    Full Text Available Apresentamos neste trabalho a casuística de fraturas de côndilo occipital diagnosticada e tratada em nosso serviço nos últimos 10 anos. O presente estudo dá continuidade ao levantamento epidemiológico já realizado no período de 1993 a 2000. No período de 2001 a 2011, foram diagnosticados seis casos de fraturas de côndilo occipital e todos eles foram tratados de forma conservadora, exceto um, no qual se colocou um halo craniano inicialmente. Nos cinco casos tratados de modo conservador, observaram-se bons resultados, com estabilidade do segmento nas radiografias funcionais, ausência de limitação de movimento e ausência de dor. O paciente que foi tratado com halo apresentava tetraplegia parcial FRANKEL C e fraturas associadas (C5, C6, L1 e L2 e não apresentou melhora do quadro neurológico, verificando-se limitação do movimento cervical. Destacamos ainda a importância da investigação ativa de lesões na transição occipitocervical, principalmente nos casos decorrentes de trauma de alta energia, pois além das implicações clínicas da detecção precoce da fratura, o melhor emprego dos exames subsidiários tem sido um fator relevante para o aumento da incidência de fraturas do côndilo occipital. Como é historicamente relatado, o tratamento conservador ainda é eficaz e com baixo índice de complicações, e o tratamento cirúrgico deve ser indicado em casos com instabilidade definida.

  9. Tuberculose associada à AIDS: situação de região do Nordeste brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kerr-Pontes Ligia R. S.

    1997-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar os principais aspectos da co-infecção pelo HIV e o Mycobacterium tuberculosis nos pacientes adultos assistidos pelo hospital de referência para doenças infecciosas do Estado do Ceará, Brasil, responsável pela notificação de 89,3% dos casos registrados no Estado, entre 1986-92. METODOLOGIA: Foram coletados dados de prontuários de pacientes maiores de 15 anos, com diagnóstico de AIDS, atendidos em hospital de referência estadual, região Nordeste do Brasil. A análise dos dados seguem o critério do Ministério da Saúde, para definição dessa doença. RESULTADOS: A tuberculose apresentou-se em 30,6% dos pacientes estudados (151/493 e foi diagnosticada até o primeiro ano após o diagnóstico da AIDS em 76,8% dos casos. Observou-se um tendência crescente na proporção de casos de tuberculose entre pacientes com AIDS conforme decresce o nível de escolaridade (<0,001. A forma extrapulmonar apresentou-se em 23,9% dos casos e a forma miliar em 25% destes casos, diferindo significativamente (p<0,001 para as duas proporções dos casos com tuberculose sem infecção pelo HIV registrados no Estado, em 1992. CONCLUSÃO: O precoce desenvolvimento da tuberculose, a elevada presença de formas extrapulmonares e a alta letalidade indicam que as medidas de prevenção e controle da AIDS e da tuberculose não devem ser vistas separadamente.

  10. Síndrome coronariana aguda em paciente jovem com sintomas atípicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Daher

    2012-08-01

    Full Text Available O diagnóstico da dor torácica aguda no setor de emergência pode ser difícil e desafiador, incluindo diversos diagnósticos diferenciais, dentre eles: causas benignas a causas potencialmente fatais. O diagnóstico na maioria das vezesé estabelecido através do quadro clínico e de exames complementares como: marcadores de necrose miocárdica, eletrocardiograma e radiografia de tórax.A angiotomografia coronariana tem sido utilizada nos casos de dor torácica aguda com baixa ou intermediária probabilidade de síndrome coronariana aguda, permitindo sua exclusão e conseqüente alta precoce dos pacientes. Apresentamosrelato de caso de uma paciente jovem com dor precordial atípica e marcadores de necrose miocárdica discretamente elevados. Considerando-se a epidemiologia e o quadro clínico da paciente, foi feita hipótese diagnóstica inicial de miocardite. A angiotomografia cardíaca com pesquisa de realce tardiofoi solicitada. Apesar do escore de cálcio ter sido zero, foi diagnosticada lesão estenosante grave no terço médio da artéria coronária descendente anterior com realce tardio na parede anterior do ventrículo esquerdo, compatível comnecrose miocárdica. A paciente foi submetida a cateterismo com angioplastia da lesão.

  11. Importância da nova classificação das pneumonias intersticiais idiopáticas A propósito de um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Paula

    2001-01-01

    Full Text Available RESUMO: A nova classificação das Pneumonias Intersticiais ldiopáticas (PI, de Katzenstein, foi de primordial importância, ao considerar a Fibrose Pulmonar ldiopatica (FPI como uma entidade particular, a mais grave, com a pior resposta aterapeutica e o pior prognostico, dentro daquele grupo.A FPI passou a ser uma entidade clínica distinta, com caracteristi_cas histólogicas próprias.Neste contexto, e apos uma breve introdução teorica, os autores apresentam urn caso clinico de Pneumonia Intersticial Nao Especifica (NSIP, que antes da classificação actual foi diagnosticada como FPI.O diagnóstico definitivo foi por biópsia cirúrgica (toracoscopia.Édiscutida a importancia do diagnóstico diferencial entre FPI e NSIP.REV PORT PNEUMOL 2001; VII (1: 49-56 ABSTRACT: The new Katzenstein classification of Idiopathic Intersticial Pneumonia (liP, was of major interest, because it focus the Idiopathic Pulmonary Fibrosis as a particular entity, with bad response to therapy and the worst prognosis in that group.Idiopathic Pulmonary Fibrosis, became a particular clinical entity, with its own histology.Thus, after a short theorical introduction, the authors present a clinical case of Non Specific Intersticial Pneumonia, that before the new classification has emerged, was considered an Idiophatic Pulmonary Fibrosis.The final diagnosis was made by surgical biopsy (thoracoscopy.Finally, the importance of the diferential diagnosis between those entities, is considered.REV PORT PNEUMOL 2001; VII (1: 49-56 Palavras-chave: Idiopathic Intersticial Pneumonia, Non Specific Intersticial Pneumonia, Key-words: Idiophatic Pulmonary Fibrosis, Non Specific Intersticial Pneumonia

  12. Los paradigmas de redacción normativa como medio para alcanzar la seguridad: ¿una apuesta segura?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Centenera Sánchez-Seco

    2013-01-01

    Full Text Available En diferentes referencias que se ocupan de la redacción de normas, se considera que éstas deben tener un lenguaje sencillo, claro y preciso, para así poder ofrecer seguridad. Una primera aproximación a esta afirmación, partiendo de diferentes dimensiones de la seguridad, ofrece numerosos argumentos para corroborarla. Así acontece si analizamos la seguridad como cualidad del derecho (en lo que respecta a la certeza de orientación, la firmeza del derecho o su eficacia, como justicia formal (con las implicaciones que ello conlleva en los ámbitos de la libertad y la igualdad y como justicia material (en lo que respecta a la protección de los derechos fundamentales, por ejemplo. Sin embargo, un examen más detenido demuestra que también existen razones para pensar que los paradigmas de redacción señalados no siempre aportan seguridad, y que en determinadas circunstancias el lenguaje complejo, vago o impreciso puede resultar conveniente. Si esto es así, parece que convendría reformular la directriz señalada al comienzo. Para llevar a cabo esta labor, la teoría de la legislación ofrece numerosas herramientas sugerentes, que pueden dar cabida a las circunstancias señaladas. En este estudio se propone la puesta en práctica de un sistema de racionalidad capaz de dar cobertura a las circunstancias diagnosticadas, estructurado en diferentes niveles de racionalidad, donde tienen cabida tanto los aspectos lingüísticos, como aquellos relacionados con la seguridad. 

  13. Adnexal germ cell carcinoma with bone metastases in pregnant women: case report and review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Del Rosario Tenorio -Guadalupe

    2016-08-01

    Full Text Available Resumen El carcinoma de células germinales durante el embarazo es una entidad poco frecuente, a pesar de que su detección ha aumentado debido al posicionamiento de la ecografía de control fetal dentro del programa de control prenatal. En este artículo se reporta el caso de una gestante de 27 años de edad, diagnosticada de carcinoma anexial de células germinales a las seis semanas de gestación, cuyo abordaje inicial fue la resección local (citorreducción subóptima. Cuatro semanas después de la cirugía, la paciente debutó con neuropatía periférica grado IV en miembros inferiores, cuyo hallazgo por imagenología (resonancia magnética nuclear indicó lesión infiltrante paravertebral a nivel de D5. En junta médica se decidió que reciba tratamiento de quimioterapia a partir de la semana 19 de la gestación. El embarazo cursó sin complicaciones y la paciente fue sometida a cesárea a las 34 semanas de gestación teniendo como producto un recién nacido vivo sin complicaciones. Desafortunadamente, cuatro días luego de la cesárea, la paciente falleció a consecuencia de un shock séptico de foco respiratorio.

  14. Osteossarcoma extra-esquelético na região cervical: revisão da literatura e relato de caso clínico Extraskeletal osteosarcoma in the neck: a case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jorge Gomes Lima

    2002-10-01

    Full Text Available O osteossarcoma extra-esquelético é uma neoplasia rara caracterizada pela produção de osteóide "maligno". Esta condição tem sido descrita em faixa etária acima da esperada para o osteossarcoma ósseo, e a coxa é o local de predileção. Realizamos revisão da literatura e descrevemos o caso clínico de uma paciente de 19 anos de idade com história de massa na região cervical direita associada a parestesia dos membros superiores, a qual foi diagnosticada como portadora de osteossarcoma extra-esquelético. Enfatizamos as características clínicas, os aspectos das imagens em diversos métodos empregados (exames radiográficos convencionais, tomografia computadorizada, exame por ressonância magnética, análise histopatológica e os principais diagnósticos diferenciais desta afecção.Extraskeletal osteosarcoma is a rare neoplasm characterized by the formation of a malignant osteoid. This condition is usually described in patients aged greater than expected for other intraosseous osteosarcomas, and the thigh is the most common site. We report a clinical case of a 19-year-old female patient and review the literature. The patient presented with a mass in the right side of the neck and paresthesia of the upper limbs. The mass corresponded to an extraskeletal osteosarcoma. We discuss the clinical findings, image findings (conventional radiographs, computed tomography, magnetic resonance imaging, histopathology results and differential diagnosis of this condition.

  15. Ictiotoxismo por consumo de barracuda (Sphyraena barracuda y morena manchada (Gymnothorax moringa en la comunidad de pescadores artesanales de Tasajera, caribe colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Diego Gaitán Espitia

    2013-10-01

    Full Text Available ResumenSe estudió un evento de ictiotoxismo en la comunidad de pescadores de la población de Tasajera, departamento del Magdalena. La intoxicación por ciguatera fue diagnosticada a 7 individuos cuyas edades oscilaban entre los 17 y 53 años (63,4% de rango de edades de los pescadores del sector, con síntomas de vómito (100%, dolor muscular en miembros inferiores (71,4%, espasmos abdominales (85,7%, diarrea (100%, entumecimiento y hormigueo de cara, manos, pies (85,7%, mareo (100%, y brote cutáneo (14,2%, los síntomas en la mayoría de los casos desaparecieron en un lapso de 8 a 12 días. Se determinó como causa principal del evento de ciguatera el consumo de carne de barracuda (Sphyraena barracuda y morena (Gymnothorax moringa. (Duazary 2007; 2: 160 - 167AbstractAn icthyotoxism event was studied in the Tasajera fishermen’s community, department of Magdalena. The ciguatera intoxication was diagnosed to 7 individuals whose ages were ranging between 17 and 53 years (63,4 %, with symptoms of vomit (100 %, muscular pain in low members (71,4 %, abdominal spasms (85,7 %, diarrhea (100 %, numbness and tingling of face, hands, feet (85,7 %, sickness (100 %, and cutaneous outbreak (14,2 %, the symptoms in the majority of the cases disappeared in a space from 8 to 12 days. The consumption of the barracuda (Sphyraena barracuda spotted moray (Gymnothorax moringa meat was determined as principal source of the ciguatera event.Key words: Icthyotoxism; Ciguatera; Intoxication; Colombian Caribbean.

  16. Incapacidad laboral en esclerosis múltiple: a propósito de un caso Working disability in multiple sclerosis: a propos of a case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gian C. Navarro Chumbes

    2010-12-01

    Full Text Available Enfermera de 34 años de edad que acude a la Unidad Médica de Valoración de Incapacidades del INSS (Instituto Nacional de Seguridad Social para valoración de Incapacidad Temporal (IT; diagnosticada de Esclerosis Múltiple (EM hace 10 años, presentó 6 brotes, por lo que requirió tratamiento con Acetato de Glatirámero y se le adaptó el puesto de trabajo. Actualmente tiene un EDSS (Expanded Disability Status Scale estimado de 1,0, y actualmente no está con tratamiento inmunomodulador. Este caso clínico lo que busca es conocer de qué manera se valora la incapacidad laboral en los casos de trabajadores que padecen de EM, asimismo cómo se determina el grado de menoscabo en función del EDSS y qué aspectos laborales son tomados en consideración.A 34-year old woman, nurse, who arrives to the Medical Assessment Disability Unit of SSNI (Social Security National Institute for to assess Temporary Disability (TD, she was diagnosed of Multiple Sclerosis (MS 10 years ago, she had 6 outbreaks and because of that she was treated with Glatiramer Acetate and also her workstation was adapted. At the moment she has an EDSS (Expanded Disability Status Scale of 1.0, and now she does not receive immunomodulator treatment. With this case report we want to know the way that labour disability is evaluated for workers that complain of MS, also how the damage degree is determined according to EDSS and what labour aspects are taken into consideration.

  17. Representación de la Enfermedad, Afrontamiento y Ajuste en los Trastornos Alimentarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yolanda Quiles Marcos

    2009-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es evaluar la representación de la enfermedad en pacientes con un trastorno alimentario (TA, así como su relación con el afrontamiento y el ajuste, utilizando como marco teórico el Modelo del Sentido Común de Leventhal. Método: Participaron 98 mujeres diagnosticadas de un TA. La media de edad fue 20.8 años (dt=5.61. Para evaluar la representación de la enfermedad se administró la adaptación española para los TA del Cuestionario de Percepción de la Enfermedad Revisado (IPQ-R. Resultados: Respecto a la identidad, los síntomas más señalados fueron la "pérdida de peso" (89.8% y las "alteraciones en la menstruación" (81.6%. Consideran que su enfermedad tiene una larga duración y serias consecuencias, así como que tienen control y siguiendo un tratamiento es posible su curación. El 21% de la varianza de las estrategias evitativas fue explicado por diferentes dimensiones de la representación de la enfermedad. Se confirman los efectos directos de la representación de la enfermedad sobre el ajuste, pero no los del afrontamiento. Conclusiones: Los resultados apoyan la necesidad de intervenir sobre las creencias que tienen estas pacientes sobre su enfermedad con el fin de mejorar su ajuste psicosocial.

  18. CARACTERIZAÇÃO DE GESTANTES COM TESTE RÁPIDO POSITIVO PARA HIV EM FORTALEZA-CE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LÉA MARIA MOURA BARROSO

    2007-01-01

    Full Text Available El objetivo fue describir a las gestantes sometidas al test rápido para detectar VIH/SIDA en una maternidad de Fortaleza- CE, en relación a las características sociodemográficas y clínicas. Estudio transversal del tipo documental retrospectivo, con trece gestantes sometidas al test rápido y con resultado positivo para VIH/SIDA en el periodo de abril de 2002 a abril de 2004. El promedio de edad de las gestantes era 26,2 años; el 61,5% estudió entre cuatro a siete años; el 69,2 % era de la capital y el 30,8 % del interior; el 53,8 % ama de casa; el 54,0 % con cuatro a siete consultas de prenatal; el 46,2 % fue diagnosticada antes del parto; el 84,6 % recibió profilaxis solamente en el parto; el 46,0% tuvo bolsa rota hasta cuatro horas antes del parto; el 77,0% parto quirúrgico y el 100% de los recién nacidos recibió el jarabe de AZT en las primeras dos horas de vida. Se concluye que la institución garantizó la reducción del riesgo de contaminación del recién nacido, sin embargo se percibió deficiencia en los servicios que ofrecieron atención antes del parto.

  19. Diagnóstico da capacitação organizacional para o trabalho em equipe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia de Sá Freire

    2013-07-01

    Full Text Available A pesquisa visou diagnosticar o estágio de capacitação para aprendizagem de uma empresa brasileira do setor de comunicação. Para tanto, o estudo buscou apoio nas teorias de autores clássicos e contemporâneos, como Vygotsky (2005 e a construção social da aprendizagem e, Nonaka e Takeuchi (1997 e a construção do conhecimento. Definiram-se variáveis de análise a partir das técnicas para a “empresa que aprende” de Senge (2006. Realizou-se pesquisa descritiva predominantemente qualitativa mediante entrevista e análise documental, e quantitativa, utilizando-se questionários com os funcionários para obtenção de dados primários. Concluiu-se que o grupo tem construído valor na disciplina Domínio Pessoal ao incentivar e apoiar os estudos e o crescimento individual; contudo, para se capacitar ao enfrentamento da globalização, precisa-se dar mais atenção à comunicação interna e aos trabalhos colaborativos. Com isso, constrói-se coerência entre as estratégias e as ações, o que, por sua vez, também contribuirá para eliminar os bloqueios existentes no grupo para desenvolver as outras disciplinas essenciais. Este estudo, além do diagnóstico da capacitação organizacional para a aprendizagem, destaca uma contribuição metodológica com seu questionário e o gráfico Radar, que facilita o entendimento do diagnóstico e a discussão de soluções para dificuldades diagnosticadas.

  20. Aplicación del Nd-YAG láser en pacientes con opacidad de cápsula posterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eldis Eliecer Rodríguez Morffi

    Full Text Available Objetivo: determinar el resultado visual de la capsulotomía posterior en los pacientes con opacidad de cápsula posterior. Métodos: estudio descriptivo, transversal en el centro oftalmológico de Port Mourant en Guyana, en el período comprendido entre marzo de 2009 hasta julio de 2010. Con un universo de 54 pacientes, operados de catarata por la técnica de Blumenthal de más de 6 meses de evolución, con opacidad de la cápsula posterior. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, tipo de opacidad, complicaciones en el acto quirúrgico y agudeza visual corregida antes y después del láser. Los datos se recogieron de los informes operatorios y las historias clínicas. Resultados: existió un predominio del sexo femenino con más de 60 años. El 50 % de los pacientes antes del tratamiento presentaban una agudeza visual corregida menor o igual a 20/60.El tipo de opacidad capsular más diagnosticada fue las perlas de Elschnig (68,5 %. Solamente el 16,7 % de los pacientes tuvieron complicaciones, entre ellas, la elevación transitoria de la presión intraocular fue la más frecuente. El 81,5 % de los pacientes a los que se le realizó la capsulotomía posterior alcanzaron una visión corregida de 20/20. Conclusión: la capsulotomía posterior con Nd-YAG láser es un valioso procedimiento para los pacientes con opacidad de la cápsula posterior que mejora ostensiblemente su agudeza visual, con una incidencia mínima de complicaciones.

  1. Hipnosis como tratamiento del dolor en pacientes con fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maribel Quirós-Ramírez

    2013-06-01

    Full Text Available La fibromialgia es un conjunto de síntomas diversos de etiología aún incierta, sin embargo, su común denominador, el dolor crónico generalizado de los músculos, ataca de forma impredecible con una variable duración e intensidad, el cual llega muchas veces a ser discapacitante. Actualmente, la medicación resulta insuficiente, por lo que se requiere un abordaje interdisciplinario en el cual la hipnosis representa una opción prometedora. Esta investigación muestra los resultados obtenidos en un taller constituido por ocho sesiones en el que se utilizó la hipnosis en la disminución del dolor, bajo un enfoque cognitivo-conductual, a un grupo de seis personas diagnosticadas de fibromialgia de la ciudad de Heredia, Costa Rica. Cada sesión fue estructurada en dos partes: una didáctica y otra orientada a la práctica de la hipnosis y la aplicación de técnicas cognitivo-conductuales. Se entregaron dos discos compactos, uno con sugestiones de seguridad y autocontrol y otro de disociación y disminución en la percepción del dolor. Antes y después del programa, se aplicó el Cuestionario de Dolor de McGill, Escala Analógica Visual, la Escala de Ansiedad de Hamilton y el Inventario de la Depresión de Beck. Los resultados develan una disminución significativa del dolor, así como un nivel muy bajo de ansiedad y la desaparición total de la depresión que presentaron cinco de las participantes al inicio del programa.

  2. Comportamiento del cáncer de mama en la provincia de Cienfuegos. Quinquenio 2007-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidia Torres Ajá

    2013-09-01

    Full Text Available Fundamento: el cáncer de mama representa la primera localización y segunda causa de muerte por tumores malignos en el sexo femenino en Cuba, lo cual ha hecho que sea considerado un problema de salud y una línea priorizada de investigación por parte del Ministerio de Salud Pública. Objetivo: caracterizar el comportamiento del cáncer de mama en la provincia de Cienfuegos en el quinquenio 2007-2011. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, del total de pacientes operados de cáncer de mama en la provincia de Cienfuegos durante 5 años, comprendidos desde el 1 de enero de 2007 al 31 de diciembre del 2011. Se analizaron las variables: sexo, edad, mama afectada, localización topográfica, variante histológica, etapa clínica en el momento del diagnóstico, modalidad de biopsia utilizada y técnicas quirúrgicas aplicadas. Para la recolección de los datos se confeccionó un modelo que fue aplicado a cada paciente, además de revisarse las historias clínicas y protocolos biópsicos. Resultados: existen tasas de incidencia altas en este quinquenio. Existe predominio de afectación en pacientes mayores de 50 años y el carcinoma ductal infiltrante es la modalidad más diagnosticada. El 80,6 % de los tumores se diagnosticaron en etapas tempranas. Conclusiones: el cáncer de mama constituye un problema de salud en la provincia de Cienfuegos, con altas tasas de incidencia, y con un 80,6 % de los tumores diagnosticados en etapas curables.

  3. Incidence of second primary oral cancer tumors: a retrospective study = Incidência de segundos tumores primários de câncer de boca: um estudo retrospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sassi, Laurindo Moacir

    2010-01-01

    Full Text Available Objetivo: A maioria das neoplasias malignas de cabeça e pescoço é diagnosticada em estágios avançados. O alto risco de desenvolver um segundo tumor primário (STP diminui a taxa de sobrevida dos pacientes. STP piora significativamente o prognóstico e estudos sobre ele devem ser realizados para se descobrir seus fatores de risco e melhor forma de tratamento. O principal objetivo deste estudo foi analisar a ocorrência de STP em pacientes com carcinoma epidermóide bucal (CEB tratados no Hospital Erasto Gaertner (HEG, Curitiba, PRP, Brasil, num período de 16 anos. Metodologia: Um estudo retrospectivo foi realizado a fim de revisar os pacientes com CEB que desenvolveram STP entre Janeiro de 1990 e Dezembro de 2005. Os dados demográficos e clínicos foram coletados através dos prontuários médicos dos pacientes e foram analisados por estatística descritiva. Resultados: Neste período, 34. 637 pacientes foram admitidos no HEG. Um total de 1637 (4,4% pacientes recebeu diagnóstico de CEB, dos quais 37 (2,7% desenvolveram STP. Os pacientes que desenvolveram STP eram 29 (78,4% homens e 8 (21,6% mulheres, com média de idade de 58 anos. Os sítios anatômicos mais frequentes para o STP foram a boca, orofaringe e esôfago; a taxa de sobrevivência foi de 27%. Conclusão: Pacientes tratados de CEB devem ser examinados cuidadosamente e monitorados regularmente por causa do alto risco de desenvolver um STP, especialmente aqueles que mantêm os hábitos de tabagismo e etilismo

  4. Pseudartrose congênita de clavícula Congenital pseudarthrosis of the clavicle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Juliana Pita Sassioto Silveira de Figueiredo

    2012-02-01

    Full Text Available A pseudartrose congênita de clavícula (PCC é uma afecção rara, que representa um distúrbio na união dos núcleos de ossificação e que pode ser diagnosticada ao nascimento. É mais comum em meninas e do lado direito. Este trabalho tem por objetivo proceder a uma revisão bibliográfica sobre o tema, em pesquisa realizada nas bases de dados LILACS e MEDLINE. Foram encontrados 56 artigos publicados até a corrente data. Apesar de pouco frequente, a PCC não deve ser desconhecida ou mesmo esquecida, especialmente como diagnóstico diferencial com a fratura aguda da clavícula por distocia de parto e/ou tocotraumatismo. O diagnóstico é relativamente fácil e o tratamento pode ser apenas expectante ou até mesmo cirúrgico.Congenital pseudarthrosis of the clavicle (PCC is a rare affection, that can be diagnosed at birth and represent a disturbance of union of the ossification centers. It's more common in girls and in the right side. This study objectives to proceed a revision about the subject, that was searched in online database of LILACS and MEDLINE. We found 56 articles till present data. Besides be a bit infrequent, the PCC must not be missed or even forgotten, especially as differential diagnosis with acute fracture of the clavicle at birth by trauma in the childbirth. The diagnostic is relatively easy and the treatment can be just observation or even surgical.

  5. Situación de salud de reclusos de un centro de cumplimiento penitenciario, Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Osses-Paredes

    2013-02-01

    Full Text Available Introducción: La población penitenciaria ha ido en aumento, y con ello las necesidades en salud, siendo catalogada como una población vulnerable. Por otro lado, las personas privadas de libertad mantienen los derechos inherentes al ser humano, entre ellos el derecho a la salud, el cual en algunas oportunidades se encuentra relegado. Objetivo: Caracterizar la situación de salud de reclusos de un centro de cumplimiento penitenciario, y su grado de satisfacción con la atención en salud brindada. Material y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, llevado a cabo en el centro de cumplimiento penitenciario El Manzano, Concepción, durante octubre 2011-febrero 2012 mediante la aplicación del Examen de medicina preventiva y un cuestionario de antecedentes sociodemográficos y de salud, incluyendo reclusos de sexo masculino y femenino mayores de 18 años en régimen cerrado. Resultados: Un 85% de la población estudiada eran hombres, la edad promedio fue 34 años, el 91,2% recibe visitas, el promedio de reclusión fue 38 meses. El 45% posee al menos una enfermedad diagnosticada, primando los desórdenes mentales, patologías del sistema respiratorio y circulatorio. Un 56% de los reclusos ha solicitado atención en salud con poca frecuencia, encontrándose 33% muy satisfecho y 32% satisfecho en lo relativo a los servicios sanitarios del penal. Discusión: El estado de salud de la población penal se encuentra más deteriorado que el de la población general, con necesidades mayores y distintas, sin embargo existe una percepción de un buen estado de salud y una tendencia al alto grado de satisfacción de los servicios sanitarios.

  6. Tuberculous meningoencephalomyelitis and coinfection with HTLV-I + HTLV-II: case report Meningoencefalomielite tuberculosa e coinfecção por HTLV-I + HTLV-II: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcio Menna-Barreto

    2006-03-01

    Full Text Available HTLV-I and HTLV-II are endemic in some areas of Brazil, where an associated disease, HTLV-I-associated myelopathy/tropical spastic paraparesis (HAM/TSP have been diagnosed in significant number of infected individuals. Tuberculosis has been demonstrated among those individuals, with higher prevalence than in the general population, suggesting that there is an increased risk for this comorbidity. We report the case of an individual coinfected with HTLV-I and HTLV-II, suffering from an insidious meningoencephalomyelitis caused by Mycobacterium tuberculosis. The patient was a 44 years old man successfully treated with steroids and antituberculous drugs, improving clinically and turning to a negative PCR and to a normal blood-cerebrospinal fluid barrier.Os vírus HTLV-I e HTLV-II são endêmicos em algumas regiões do Brasil, onde uma das doenças associadas, a paraparesia espástica tropical/mielopatia associada ao HTLV (PET/MAH, tem sido diagnosticada em significativo número de pacientes infectados. Nesses indivíduos, a prevalência de tuberculose é maior que na população geral, sugerindo que possa haver um maior risco para esta comorbidade. Relatamos o caso de um homem de 44 anos coinfectado HTLV-I + HTLV-II que desenvolveu meningoencefalomielite por Mycobacterium tuberculosis. O paciente apresentou recuperação clínica parcial, correção da disfunção de barreira hemato-liquórica e negativação no PCR, mediante o tratamento com corticoesteróides e tuberculostáticos.

  7. Retinitis por citomegalovirus en un paciente con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alena de los Ángeles Vejerano Duany

    Full Text Available La retinitis por citomegalovirus es la infección ocular más frecuente en pacientes con un recuento de linfocitos CD4 inferior a 200 por µL. El aspecto oftalmoscópico de las lesiones se caracteriza, en la mayoría de los casos, por infiltrados retinianos resultados de la necrosis retiniana producida por citomegalovirus y el edema en asociación con hemorragias. Estas lesiones se disponen, por lo general, siguiendo las arcadas vasculares temporales con invasión hacia la mácula. Se presentó una paciente de 24 años de edad, femenina, blanca, ama de casa, con antecedentes patológicos personales oculares sin datos de interés, y antecedentes patológicos personales generales de ser diagnosticadas con VIH. Hace cuatro años que comenzó con tratamiento antirretroviral, y tuvo cambios de tratamiento en dos ocasiones. El último fue impuesto en mayo del año 2011, con el cual presentó mala adherencia terapéutica, y comenzó desde entonces a presentar disminución de su peso corporal de forma marcada en breve período de tiempo. Refiere que desde hace unos meses comenzó a presentar una disminución progresiva de la agudeza visual en el ojo derecho, acompañado de visión borrosa. Adquiere gran importancia este caso, ya que ante la supervivencia de los pacientes con sida, va a ser cada vez más frecuente la aparición de las afecciones oculares relacionadas con esta enfermedad. Dentro de ellas se encuentran las infecciones oportunistas mayores como la retinitis por citomegalovirus.

  8. Relação entre a prevalência de Bruxismo e a Apneia do Sono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andressa Bergmeier

    2016-08-01

    Full Text Available A síndrome da apneia obstrutiva do sono é considerada um transtorno respiratório do sono cuja característica principal são pausas na respiração durante o sono. Estas paradas podem ter relação com várias patologias do sono, como por exemplo o bruxismo, que nada mais é que o contato não-funcional dos dentes. O objetivo do presente trabalho foi verificar a prevalência do bruxismo em pacientes com a apneia do sono e avaliar se há uma relação deste com o grau de apneia. A avaliação foi realizada através de exame polissonográfico, onde foram avaliados 23 pacientes que se submeteram à polissonografia na clinica SNN no mês de agosto. Os dados da pesquisa demonstraram que 52% dos participantes foram diagnosticados com apneia do sono do tipo grave e destes, 75% além de apneia possuíam bruxismo. A apneia moderada foi diagnosticada em 26% dos pacientes, onde 8,30% tiveram episódios de bruxismo.  Já 22% dos pacientes possuíam Apneia leve, e destes 16,70% tiveram episodio de bruxismo. Não houve Correlação significativa entre o grau de apneia e a frequência de bruxismo (rho= 0,403 e p=0,057.  Conclui-se então, que nesta pesquisa o bruxismo não apresentou relação estatisticamente significante com o grau de apneia do sono, mesmo ele ocorrendo com uma maior predominância em pacientes que possuíam apneia do tipo grave.

  9. Linfangioma en maxilar de un recién nacido: Reporte de un caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián Eduardo Miguelez

    2018-01-01

    Full Text Available Los linfangiomas son neoplasias benignas que ocurren predominantemente en la infancia, son muy infrecuentes, y nacen del sistema linfático. Cuando ocurren en la cavidad oral, la localización más común es el dorso de la lengua, seguido por los labios, la mucosa bucal, el paladar blando y el piso de la boca. La prevalencia es de 1 a 3 /10.000 nacidos vivos, afectando ambos generos por igual, involucran en un 75% la cabeza y el cuello, seguido por el tronco, abdomen y extremidades. En esta publicación presentamos una situación de una paciente de sexo femenino de menos de 24 horas de vida que reside en el Servicio de Neonatología H.I.G.A. Pte. Perón en la que se decidió realizar la exéresis de la patología. El objetivo del tratamiento instaurado fué la remoción del tejido exofítico, con margen de seguridad del mismo debido al pequeño tamaño y su base pediculada. Dicho material fué remitido a la Cátedra de Anatomía Patológica de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires y su diagnóstico histopatológicos, morfológico e inmunohistoquímicos comprobaron la compatibilidad de linfangioma. A los 18 meses de seguimiento post operatorio la paciente no muestra signos evidentes de recidiva o asociados a la patología diagnosticada.

  10. Síndrome de Moebius associada a artrogripose: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moreira Ana Tereza Ramos

    2001-01-01

    Full Text Available Os autores descrevem um caso de síndrome de Moebius associada a artogripose múltipla congênita, uma situação rara, sem relatos prévios na literatura latino-americana. A síndrome de Moebius é caracterizada por paralisia dos VII e VI pares cranianos, geralmente associada a outras anomalias ósseas e musculares, mais freqüentemente localizadas na parte distal das extremidades. A artrogripose múltipla congênita consiste de um grupo heterogêneo de alterações, sendo caracterizada por extrema rigidez e contratura das articulações, associada a hipoplasia ou ausência de desenvolvimento muscular e de tecidos moles. Pode ser parte de um complexo de anomalias congênitas multissistêmicas. Uma criança do sexo masculino, de cor branca, 3 anos, apresentava estrabismo convergente, oftalmoplegia, paralisia do VII par craniano e disgenesia da musculatura lingual, alterações compatíveis com a síndrome de Moebius. Associada às alterações oculares, foram encontradas alterações músculo-esqueléticas - mãos e antebraços em flexão e hipotrofia da cintura escapular - compatíveis com artrogripose. Foi realizado o tratamento cirúrgico do estrabismo com boa evolução pós-operatória. Sugerimos que, nos pacientes que apresentam síndrome de Moebius associada a alterações congênitas ósseas e musculares de extremidades, seja investigada a presença de artrogripose, pois acreditamos que tal síndrome não está sendo bem diagnosticada por ser pouco conhecida.

  11. Caracterización de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en una parroquia venezolana Characterization of chronic obstructive pulmonary disease in a Venezuelan church

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wendy Miguel Paisán Rizo

    2006-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo transversal cuyo universo de trabajo fue la población de 18 años y más diagnosticada con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, perteneciente a la parroquia “Juan Eloy Blanco”, ubicada en el municipio Piar, del Estado de Bolívar, en el período comprendido desde mayo de 2004 hasta noviembre del propio año, para describir su comportamiento. Se determinó su prevalencia, se exploraron algunas variables sociodemográficas, se identificó la prevalencia de la enfermedad en los fumadores, y se determinó la relación con algunos factores de riesgo. En la investigación se encontró que 72 pacientes la presentaron, con más afectación en el sexo masculino. El principal síntoma por el que los pacientes acudieron a consulta fue la tos, con un 61,1 %. El hábito de fumar y la exposición a polvo de origen mineral fueron los principales factores de riesgo relacionados con la enfermedad.A cross-sectional and descriptive study was conducted in a population aged 18 and over from “Juan Eloy Blanco” church, in Piar municipality, Bolivar State, that was diagnosed chronic obstructive pulmonary disease aimed at describing its behavior from May to November 2004. Its prevalence was determined and some sociodemographic variables were explored. Its prevalence was identified in smokers and its connection with some risk factors was determined. It was found that 72 patients had it. Most of them were males. The chief complaint was cough, accounting for 61.1 %. Smoking and exposure to dust of mineral origin were the main risk factors associated with the disease.

  12. Tuberculose associada à AIDS: situação de região do Nordeste brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ligia R. S. Kerr-Pontes

    1997-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar os principais aspectos da co-infecção pelo HIV e o Mycobacterium tuberculosis nos pacientes adultos assistidos pelo hospital de referência para doenças infecciosas do Estado do Ceará, Brasil, responsável pela notificação de 89,3% dos casos registrados no Estado, entre 1986-92. METODOLOGIA: Foram coletados dados de prontuários de pacientes maiores de 15 anos, com diagnóstico de AIDS, atendidos em hospital de referência estadual, região Nordeste do Brasil. A análise dos dados seguem o critério do Ministério da Saúde, para definição dessa doença. RESULTADOS: A tuberculose apresentou-se em 30,6% dos pacientes estudados (151/493 e foi diagnosticada até o primeiro ano após o diagnóstico da AIDS em 76,8% dos casos. Observou-se um tendência crescente na proporção de casos de tuberculose entre pacientes com AIDS conforme decresce o nível de escolaridade (<0,001. A forma extrapulmonar apresentou-se em 23,9% dos casos e a forma miliar em 25% destes casos, diferindo significativamente (p<0,001 para as duas proporções dos casos com tuberculose sem infecção pelo HIV registrados no Estado, em 1992. CONCLUSÃO: O precoce desenvolvimento da tuberculose, a elevada presença de formas extrapulmonares e a alta letalidade indicam que as medidas de prevenção e controle da AIDS e da tuberculose não devem ser vistas separadamente.

  13. Trombose venosa profunda e neoplasia mamária maligna: relato de caso em idosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliton Edmilson Couto

    2017-08-01

    Full Text Available A Trombose Venosa Profunda (TVP é caracterizada pela formação de trombos no interior de veias profundas, mais comum nos mem¬bros inferiores (80 a 95% dos casos. A incidência da doença, no Brasil, mostra-se em torno de 0,6 por 1.000 habitantes/ano. A literatura descreve alguns fatores principais no processo de formação dos trombos: estase sanguínea, lesões do endotélio e estados de hipercoagulabilidade. As neoplasias também são reconhecidas como fatores de risco independentes para TVP. Como complicação grave da TVP, em sua fase aguda, cita-se a embolia pulmonar e, tardiamente, a síndrome pós-trombótica. O objetivo do presente estudo é relatar um caso clínico de uma paciente do sexo feminino, idosa, portadora de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia, em uso irregular das medicações. Concomitantemente, há 3 meses, a paciente foi diagnosticada com neoplasia mamária maligna, ainda sem início do tratamento. Ao exame físico a paciente apresentou-se com dor em membro inferior direito, sem hiperemia, com edema e sinal de Homams positivo. Como tratamento para TVP foi proposto uso de anticoagulante oral, e a paciente segue internada, em repouso, há 6 dias. Diante do caso apresentado, cabe destacar que é de suma importância compreender os fatores de risco para TVP, bem como suas alterações fisiológicas no organismo, o que é de extrema importância para o diagnóstico correto e o sucesso terapêutico de cada caso.

  14. Cisticercose suína, teníase e neurocisticercose humana no município de Barbalha, Ceará Porcine cysticercosis, taeniasis and human neurocysticercosis in municipal district of Barbalha, Ceará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.C. Silva

    2007-04-01

    Full Text Available Em Barbalha, Ceará, foram realizados levantamentos de casos de cisticercose suína, teníase e neurocisticercose humana causadas por Taenia solium, e realizou-se uma pesquisa quanto aos sistemas de criação de suínos na região. De 85 suínos abatidos em abatedouro local 4,7% apresentavam cisticercose, a maioria dos cisticercos localizava-se na língua e coração. Entre 2001 e 2004, das 302 criações de suínos denunciadas à vigilância sanitária, 96,6% eram chiqueiros. A teníase, entre 1998 e 2003, correspondeu a 1,1% das verminoses diagnosticadas pela Secretária de Saúde Municipal. Entre 2001 e 2003, os casos de neurocisticercose humana corresponderam a 5% das tomografias de crânio requisitadas nos hospitais da região.In Barbalha, municipal district of Ceará state, an assessment of cases of porcine cysticercosis, taeniasis and human neurocysticercosis caused by the Taenia solium was performed in order to evaluate the situation of these diseases. It was also carried out a research about the types of swine farms registered in the area. Considering the 85 swine slaughtered at the slaughterhouse of Barbalha, 4.7% presented cysticercosis. Most cysticerci were located in the tongue and in the heart. Between 2001 and 2004, from 302 swine farms denounced to the Sanitary Surveillance, 9.6% were pigsties. Taeniasis, between 1998 and 2003, corresponded to 1.1% of the helminthes diagnosed by the Municipal Health Office. From 2001 to 2003, the cases of human neurocysticercosis corresponded to 5% of the skull tomographies requested in the hospitals of the area.

  15. Diagnóstico tardio de malária em área endêmica de dengue na extra-Amazônia Brasileira: experiência recente de uma unidade sentinela no estado do Rio de Janeiro Delayed diagnosis of malaria in a dengue endemic area in the Brazilian extra-Amazon: recent experience of a malaria surveillance unit in state of Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anielle de Pina Costa

    2010-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A letalidade da malária na região extra-amazônica é cerca de 80 vezes maior do que na Amazônia, que concentra 99,8% dos casos do país. Em áreas de transmissão de dengue, como o Rio de Janeiro, o atraso no diagnóstico e tratamento da malária dos pacientes com febre, provenientes de áreas endêmicas de malária, pode ser, entre outros fatores, devido à confusão entre o diagnóstico das duas doenças pelos generalistas da rede de assistência médica. Neste trabalho, apresentamos as consequências do atraso diagnóstico em três pacientes com malária por Plasmodium falciparum; P. malariae e P. vivax, que, após o périplo habitual para tratamento de dengue, procuraram a nossa instituição onde foram corretamente diagnosticados e submetidos aos tratamentos adequados. MÉTODOS: Descrição de três casos de malária diagnosticada tardiamente e encaminhados ao IPEC/ FIOCRUZ, entre os anos de 2007 e 2008. RESULTADOS: uma brasileira proveniente de Moçambique, primo-infectada por P. falciparum, com malária diagnosticada após 6 dias do início da febre, morreu com malária cerebral e choque. Outro paciente com malária por P. malariae teve um curso grave e prolongado, mas ficou curado após o tratamento específico. A terceira paciente diagnosticada tardiamente apresentou malária por P. vivax adquirida na região de Mata Atlântica no Estado do Rio. CONCLUSÕES: Os profissionais de saúde do Rio devem ser treinados para aperfeiçoar a vigilância e o tratamento oportuno da malária e evitar desfechos mórbidos e fatais. Sugere-se que uma investigação de focos de malária autóctone em áreas de mata no estado seja realizada.INTRODUCTION: The mortality of malaria in the extra-Amazon region is about 80 times higher than in the Amazon region, where malaria is concentrated (99.8% of cases. In areas of dengue transmission, delay in the diagnosis and treatment of malaria in patients with fever who reside in areas of malaria

  16. Evaluation of common mental disorders in women with polycystic ovary syndrome and its relationship with body mass index Avaliação dos transtornos mentais comuns em mulheres com síndrome dos ovários policísticos e sua relação com o índice de massa corporal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristine Eliane Gomes Rodrigues

    2012-10-01

    controls (p=0.008. CONCLUSIONS: Women with diagnosis of this disease have an almost three-fold increased likelihood of common mental disorders as compared with those without polycystic ovary syndrome. Although obesity is often observed in polycystic ovary syndrome, even women with a healthy body mass index have an increased risk of psychiatric comorbidity.OBJETIVOS: Avaliar a prevalência dos transtornos mentais comuns em mulheres diagnosticadas com síndrome dos ovários policísticos e compará-las com controles pareadas sem a doença. MÉTODOS: Estudo transversal com Grupo Controle. Participaram mulheres entre 18 e 30 anos que não faziam uso de antidepressivos e procuraram o Serviço de Ginecologia dos locais de pesquisa. Para cada mulher diagnosticada com a síndrome dos ovários policísticos, buscou-se outra sem este diagnóstico com mesma idade, condição de escolaridade e presença ou ausência de parceiro sexual fixo. No total, 166 pacientes aceitaram participar, sendo 95 diagnosticadas com a síndrome e 71 no Grupo Controle. Para o diagnóstico da síndrome dos ovários policísticos, foi necessário existir dois dos três critérios: oligomenorreia ou amenorreia; hiperandrogenismo clínico ou bioquímico; ovários policísticos na ecografia transvaginal e excluir presença da síndrome de Cushing, hiperplasia adrenal congênita e tumores secretores de androgênio. Peso e altura foram aferidos para calcular o índice de massa corporal, enquanto o indicativo de transtorno mental comum foi avaliado pelo Self-Reporting Questionnaire com 20 itens. Foi realizado o teste do χ²em análise estratificada por categoria de índice de massa corporal para comparar as prevalências dos transtornos mentais comuns no grupo de mulheres com e sem a síndrome. RESULTADOS: Não houve diferenças significativas quanto à idade, escolaridade, presença de parceiro sexual fixo, cor da pele, nível socioeconômico, uso de medicação psiquiátrica e procura por consulta em sa

  17. Deficiências e desequilíbrios minerais em bovinos e ovinos ¾ revisão dos estudos realizados no Brasil de 1987 a 1998

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tokarnia Carlos Hubinger

    1999-01-01

    Full Text Available É apresentada uma revisão dos estudos realizados no Brasil sobre distúrbios no metabolismo mineral em bovinos, sobretudo deficiências minerais, no período de 1987-1998. Esta revisão foi feita em continuação de duas revisões prévias sobre o assunto, que abrangeram os períodos de 1943-1976 e 1976-1987. Nessas revisões são omitidos os estudos realizados apenas através de dosagens químicas de amostras de pastagem e de solo, sendo referidos aqueles baseados em análises de amostras de fígado ou outros tecidos ou fluidos dos animais e/ou experimentação, complementados ou não por análises químicas de pastagem e de solo. Em relação aos macroelementos, destacam-se os estudos sobre a deficiência de fósforo, já estabelecida anteriormente como a deficiência mineral mais importante no Brasil. Valores baixos de ferro em amostras de fígado foram constatados em bovinos afetados pela hematúria enzoótica, o que é compreensível, já que os animais apresentam marcada anemia devido a perda contínua de sangue. Destacaram-se, por outro lado, os valores elevados de ferro em diversas regiões; em algumas delas foi demonstrado que os níveis desse elemento estavam associados a valores baixos de cobre. As deficiências de cobre e cobalto foram as mais frequentes entre as de microelementos. Diversas ocorrências de intoxicação por cobre em ovinos foram comunicadas. A deficiência subclínica de zinco tem sido verificada com bastante frequência. A deficiência subclínica de manganês foi raramente constatada; ao contrário, houve verificações de valores elevados deste elemento. Em relação ao selênio, os dados continuam escassos, insuficientes para se saber qual a importância da deficiência desse elemento em bovinos e ovinos no Brasil; a miopatia nutricional em bezerros foi diagnosticada uma única vez. Entre os estudos realizados neste último período devem ser mencionados, especialmente, aqueles que abordam duas doenças cuja

  18. Resultados maternos e perinatais em gestantes portadoras de leucemia Maternal and perinatal outcomes in pregnant women with leukemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseli Mieko Yamamoto Nomura

    2011-08-01

    Full Text Available RESUMO OBJETIVO: Descrever as complicações maternas e os resultados perinatais entre as gestantes com diagnóstico de leucemia que foram acompanhadas no pré-natal e no parto em hospital universitário. MÉTODOS: Estudo retrospectivo do período de 2001 a 2011, que incluiu 16 gestantes portadoras de leucemia acompanhadas pela equipe de pré-natal especializado em hemopatias e gestação. Nas leucoses agudas, diagnosticadas após o primeiro trimestre, a recomendação foi realizar a quimioterapia apesar da gestação em curso. Nas gestantes com leucoses crônicas, quando controladas do ponto de vista hematológico, foram mantidas sem medicação durante a gravidez, ou, foi introduzida terapêutica antineoplásica após o primeiro trimestre. Foram analisadas as complicações maternas e os resultados perinatais. RESULTADOS: A leucemia linfoide aguda (LLA foi diagnosticada em cinco casos (31,3%, a leucemia mieloide aguda (LMA em dois casos (12,5% e a leucemia mieloide crônica (LMC em nove casos (56,3%. Nos casos de leucemias agudas, dois (28,6% casos foram diagnosticados no primeiro trimestre, dois (28,6% no segundo e três (42,9% no terceiro. Duas gestantes com LLA diagnosticada no primeiro trimestre optaram pelo aborto terapêutico. Quatro casos de leucemia aguda receberam tratamento quimioterápico na gestação, com diagnóstico estabelecido após a 20ª semana. Em um caso de LLA com diagnóstico tardio (30ª semana a quimioterapia foi iniciada após o parto. Todas as gestantes com leucemia aguda evoluíram com anemia e plaquetopenia, quatro casos (57,1% evoluíram com neutropenia febril. Das gestantes com LMC, quatro utilizavam mesilato de imatinibe quando engravidaram, três delas suspenderam no primeiro trimestre e uma no segundo. Durante a gravidez, três (33,3% não necessitaram de terapêutica antineoplásica após suspensão do imatinibe; e em seis (66,7% foram utilizadas as seguintes drogas: interferon (n=5 e/ou hidroxiureia (n=3. No

  19. Prevalencia y riesgos asociados con pacientes adultos con asma de 40 años o más de la Ciudad de México: estudio de base poblacional Adult asthma in Mexico City: a population-based study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia García-Sancho

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Determinar la prevalencia de asma y la asociación entre características sociodemográficas, espirométricas, síntomas respiratorios, calidad de vida y sueño en adultos >40 años. MATERIAL Y MÉTODOS: Este informe es parte del estudio PLATINO (Proyecto Latinoamericano de Investigación en Obstrucción Pulmonar, llevado a cabo en la Ciudad de México y área metropolitana en 2003. Se utilizaron modelos de regresión logística ajustados por el diseño del estudio, donde asma fue la variable dependiente y las independientes síntomas respiratorios y características sociodemográficas y clínicas, entre otras. RESULTADOS: La prevalencia de asma diagnosticada por médico fue de 3.3% en hombres y 6.2% en mujeres. La función pulmonar disminuyó en asmáticos. En el análisis multivariado, después de ajustar por confusores potenciales, los asmáticos mostraron un mayor riesgo de ronquido más somnolencia excesiva diurna [RM=3.2 (IC95%1.4-7.4, p=0.008], y mayor frecuencia de inasistencias laborales por problemas respiratorios [RM=5.1 (IC95% 2.5-10.4, pOBJECTIVES: To determine the prevalence of asthma and the association between sociodemographic characteristics, spirometry, respiratory symptoms, quality of life and sleep in adults > 40 years. MATERIALS AND METHODS: This report is part of our study (Latin American Research Project Obstructive Pulmonary, held in Mexico City and the metropolitan area in 2003. We used logistic regression models adjusted for study design, where asthma was the dependent and independent variable respiratory symptoms, sociodemographic and clinical characteristics among others. RESULTS: The prevalence of physician-diagnosed asthma was: 3.3% in men and 6.2% in women. Decreased lung function in asthmatics was observed. In multivariate analysis, after adjusting for potential confounders, asthmatics had a higher risk of excessive daytime sleepiness more snoring [OR = 3.2 (95% CI 1.4-7.4, p= 0.008], and more frequent

  20. Prevalência de asma em adolescentes na cidade de Fortaleza, CE Prevalence of asthma among adolescents in the city of Fortaleza, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Fátima Gomes de Luna

    2009-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência de asma em adolescentes (13-14 anos na cidade de Fortaleza, CE. MÉTODOS: Estudo transversal utilizando o questionário do International Study of Asthma and Allergies in Childhood e envolvendo 3.015 adolescentes de escolas públicas e privadas entre 2006 e 2007. RESULTADOS: As prevalências de "sibilos alguma vez na vida", "sibilos nos últimos doze meses" (asma ativa e "asma alguma vez na vida" (asma diagnosticada foram, respectivamente, 44,1%, 22,6% e 11,6%. As prevalências de "sibilos alguma vez na vida" (p = 0,001, "1-3 crises de sibilos nos últimos 12 meses" (p = 0,001; asma ativa (p = 0,002; "sono interrompido por sibilos menos que uma vez por semana" (p OBJECTIVE: To determine the prevalence of asthma among adolescents (13-14 years of age in the city of Fortaleza, Brazil. METHODS: This was a cross-sectional study involving 3,015 adolescents at public and private schools between 2006 and 2007. The participants completed the International Study of Asthma and Allergies in Childhood questionnaire. RESULTS: The prevalences of "wheezing ever", "wheezing within the last 12 months" (active asthma and "asthma ever" (physician-diagnosed asthma were 44.1%, 22.6% and 11.6%, respectively. The prevalences of "wheezing ever" (p = 0.001, "1-3 wheezing attacks within the last 12 months" (p = 0.001, active asthma (p = 0.002, "sleep disturbed due to wheezing less than one night per week" (p < 0.001 and "dry cough at night" (p < 0.001 were higher among girls. Private school students presented higher prevalences of "wheezing ever", active asthma, "1-3 wheezing attacks within the last 12 months", "4-12 wheezing attacks within the last 12 months" and physician-diagnosed asthma (p < 0.001 for all, as well as of "exercise-induced wheezing" (p = 0.032. CONCLUSIONS: The prevalence of asthma and asthma-related symptoms in students aged 13-14 years in the city of Fortaleza, Brazil, was high, predominantly among girls and private

  1. Continuous spike-waves during slow waves sleep: a clinical and electroencephalografic study in fifteen children Ponta-onda contínua do sono lento: estudo clínico e eletrencefalográfico em quinze crianças

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ADRIANA A. F. DJABRAIAN

    1999-09-01

    Full Text Available We report on the clinical and EEG features of 15 patients with the syndrome of "continuous spike waves during slow wave sleep" (CSWSS. The differential diagnosis of CSWSS includes benign epilepsy of childhood with centro-temporal spikes, and Landau-Kleffner and Lennox-Gastaut syndromes. We found normal CT and MRI features in 6 cases, periventricular leukomalacia with and without diffuse brain atrophy in 4 cases and hydrocephalus in 1 case. There was no association between specific neurological findings and CSWSS. Nine of our cases had relatively focal discharges, like some cases from the literature. The occurrence of CSWSS appears to be age-related, generaly between the ages of 5 to 12 years, with a strong temporal relation to the neupsychological deterioration in its nature, severity and prognosis. We believe that this striking disorder has been overlooked and that routine sleep EEG studies on epileptic children may disclose additional cases of CSWSS.Relatamos as características clínicas e eletroencefalográficas de 15 patientes com a síndrome de ponta-onda contínua do sono não-REM (POCSNR. O diagnóstico diferencial da POCSNR inclue a epilepsia benigna da infância com pontas centro-temporais e as síndromes de Landau-Kleffner e Lennox-Gastaut. Encontramos TC e RNM de crânio normais em 6 casos, leucomalácia periventricular em 4 e hidrocefalia em 1. Não houve associação de achados neurológicos específicos e a POCSNR. Nove dos nossos casos tinham descargas relativamente focais, como alguns casos da literatura. A ocorrência da POCSNR parece ser idade-dependente, geralmente entre 5 e 12 anos, com forte relação temporal à deteriorização neurocognitiva, em sua natureza, severidade e prognóstico. Acreditamos que esta síndrome tem sido pouco diagnosticada e que a realização rotineira de EEG em sono em crianças epilépticas possa revelar novos casos de POCSNR.

  2. Efectividad de distintas terapias físicas en el tratamiento conservador de la fascitis plantar. Revisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Díaz López

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamentos: La fascitis plantar es la afección más frecuente de dolor no traumático en el tobillo-pie. Se presenta más en mujeres entre los 40-70 años con comienzo progresivo y difuso en planta del pie o tobillo que poco a poco se agudiza impidiendo la marcha. El objetivo de este trabajo es determinar si las distintas terapias físicas utilizadas en el tratamiento conservador de la fascitis plantar de al menos un mes de evolución son efectivas individualmente y/o combinadas entre sí. Métodos: Revisión sistemática en las bases de datos The Cochrane Library Plus, Medline, Lilacs, IBECS, IME, PEDro y Enfispo sin restricción de fecha, en español e inglés. Se incluyeron ensayos clínicos controlados aleatoriamente con personas adultas diagnosticadas de fascitis plantar, estudios de intervención, prospectivos y revisiones sistemáticas. La evaluación de la elegibilidad de los estudios fue desarrollada por dos revisores de manera independiente, estandarizada y no cegada. Para clasificarlos, se utilizó la escala crítica PEDro, formulario de calidad metodológica y una revisión crítica de cada resumen y si esto no fue concluyente evaluación del texto completo. Resultados: Se revisó un total de 32 artículos a texto completo. Las técnicas más empleadas fueron los estiramientos y las ondas de choque, aunque los mejores resultados se obtuvieron combinando varias técnicas. Las ondas de choque fueron efectivas cuando otras técnicas fracasaron. Conclusiones: Las terapias físicas empleadas en los distintos estudios han demostrado ser eficaces aunque en distinta medida ya sea para disminuir el dolor o aliviar los síntomas de la fascitis plantar.

  3. A avaliação pré-anestésica para cirurgia oftalmológica em idosos é realmente necessária? A realidade de um hospital público

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    Flora Margarida Barra Bisinotto

    Full Text Available RESUMO Objetivos: A avaliação pré-anestésica (APA e a realização de exames laboratoriais são questionadas para cirurgias oftalmológicas ambulatoriais por acrescentarem custos e retardarem a cirurgia. Estas são de baixo risco, mas os pacientes são idosos e com várias comorbidades. O objetivo deste estudo foi determinar se a APA é realmente necessária nestes pacientes em um hospital público. Métodos: Foi conduzido um estudo retrospectivo em 297 prontuários contendo a APA de pacientes para cirurgias oftalmológicas em um hospital público. Foram avaliados através da história, exame clínico e exames complementares, a proporção de pacientes que apresentaram na APA doenças desconhecidas ou não controladas e alterações dos exames complementares. Resultados: A média de idade dos pacientes foi de 71,5 anos, com 95,28% tendo pelo menos uma doença crônica. A doença mais prevalente foi hipertensão arterial sistêmica (62,96%, que em 7,7% dos pacientes estavam sem controle adequado; 2.3% não tinham diagnóstico de HAS. O diabetes mellitus tipo 2 apareceu em segundo (22,22%, com 5,3% sem controle adequado. Glicemia acima de 100 mg.dl-1 foi encontrada em 25,92%, sem diagnóstico conhecido. Do total, 84,8% tomavam pelo menos um medicamento. Somente 73,4% dos pacientes foram liberados para a cirurgia na primeira consulta. Conclusão: A APA em oftalmologia é capaz de detectar doenças não diagnosticadas, ou condições clínicas instáveis, e exerce um papel não só de otimização do paciente para a cirurgia como de atendimento primário, desempenhando papel importante na saúde global da população e, portanto, considerada necessária nos pacientes idosos do sistema público de saúde.

  4. Rosácea fulminante: relato de caso

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    José Otávio Alquezar Gozzano

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: Rosácea fulminante (RF ou pioderma facial é uma doença rara, descrita em 1940 por Kierland e O’Leary. É considerada uma variante extrema de rosácea conglobata, esta, consiste em formação de placas e abscessos hemorrágicos na pele. A RF tem sua etiologia desconhecida, porém há teorias que relacionam seu acometimento com a variação de hormônios femininos e a ingestão de vitamina B12. A RF é frequente em mulheres, principalmente pós- adolescentes. Apresenta-se abruptamente na face, amiúde na região mento- mandibular, através de pápulas inflamatórias, pústulas, cistos e nódulos com comedões escassos ou inexistentes, além de abcessos, sem manifestações sistêmicas e com a recidiva rara. Seu diagnóstico é fundamentalmente clínico, apenas com a história do paciente, sem necessidade de exames complementares. Para o tratamento, são utilizados corticoides orais, isotretinoína oral e antibióticos a fim de minimizar as sequelas físicas e psicológicas. Objetivo: Relatar caso de paciente com diagnóstico de rosácea fulminante. Metodologia: Paciente diagnosticada com rosácea fulminante atendida em serviço ambulatorial e revisão de literatura. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 19 anos, refere lesões súbitas em face há uma semana. Nega quadro acneico anterior, histórias de alergias e outras comorbidades. Relata ausência de uso de anticoncepcionais orais há 5 meses e data de última menstruação há 3 semanas, sem atraso menstrual. Ao exame: pápulas eritematosas e pústulas, além de pequenos nódulos inflamatórios na face. Hipótese diagnóstica: RF. Como conduta, foi prescrito tetraciclina. Conclusões: A RF é uma forma infrequente de rosácea, sendo importante o diagnóstico precoce e tratamento eficaz, a fim de melhorar a qualidade de vida do paciente.

  5. Characteristics of patients assisted at an ambulatory of dementia from a university hospital Perfil dos pacientes atendidos no ambulatório de demência de um hospital universitário

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    Lyssandra dos Santos Tascone

    2008-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To present socio-demographic characteristics, mean scores of tests and scales applied to patients with dementia and discuss the relationship between test scores, clinical diagnoses and the severity of dementia. METHOD: Patients (n=113 were diagnosed according to the DSM-IV criteria, and the diagnostic work-up included physical and neurological examination, auxiliary exams, cognitive and functional tests, and the evaluation of neuropsychiatric symptoms. RESULTS: Mean age was 74.0 years. Alzheimer's disease (AD was diagnosed in 62.8% of the patients, AD and vascular dementia in 8.8%, other dementias in 14.2%, and mild cognitive impairment in 2.7%. At least one neuropsychiatric symptom was diagnosed in 96.9% of the sample. There were significant differences on cognitive and functional performance between the groups classified according to dementia severity. CONCLUSION: Neuropsychiatric symptoms were quite common in patients with dementia, being more frequent as severity increased, and those symptoms were associated with functional impairment in the patients.OBJETIVO: Apresentar características demográficas, escores médios de testes e escalas aplicadas aos pacientes com demência e discutir a relação dos escores dos testes com os diagnósticos clínicos e a gravidade da demência. MÉTODO: Pacientes (n=113 foram diagnosticados segundo os critérios para demência do DSM-IV, avaliados com história clínica, exame físico, exames complementares e aplicação de testes cognitivos, funcionais e neuropsiquiátricos. RESULTADOS: A idade média foi 74,0 anos. A doença de Alzheimer (DA foi diagnosticada em 62,8% dos casos, DA e demência vascular em 8,8%, outras demências em 14,2%, e comprometimento cognitivo leve em 2,7%, Ao menos um sintoma neuropsiquiátrico foi diagnosticado em 96,9% da amostra. Houve diferenças significativas nos escores dos testes cognitivos e escalas funcionais entre os grupos classificados segundo a gravidade de

  6. Considerações sobre o ceticismo contemporâneo a partir da ontologia e gnosiologia marxista Considerations on contemporary scepticism from marxist ontology and gnosiology

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    Sandra Soares Della Fonte

    2007-12-01

    Full Text Available A fim de contribuir para a análise da nova onda cética que permeia a pesquisa educacional, investigo como Lênin e Lukács refutaram, em termos ontológico e gnosiológico, os ceticismos de sua época. Lênin elucida, no início do século xx, a suposta neutralidade empiriocriticista. Já Lukács analisa, na segunda metade desse mesmo século, o neopositivismo como auge dessa perspectiva. Vivemos uma ambiência ideológica cripto-positivista similar à diagnosticada pelos autores. Enquanto a tradição positivista desterrou nominalmente a ontologia, as correntes atuais a afirmam no intuito de negar a possibilidade de dizer algo sobre o mundo; instauram uma nova forma de exílio da ontologia. Com isso, fortalece-se uma ontologia velada, colada a uma prática imediata, conveniente aos interesses manipulatórios do capital. Para não ratificar essa retração teórica, o campo educacional enfrenta o desafio de combater os atuais ceticismos.In a contribution to the analysis of the new sceptical wave that has been pervading educational research, I investigate how Lenin and Lukács refuted, in ontological and gnosiological terms, the scepticism at their time. In the beginning of the 20th century, Lenin elucidated the supposed Empiric-critic neutrality. Later on, during the 20th century, Lukács, in his turn, analyzed neo-positivism as the highest point of this perspective. Nowadays, we live in a similar crypto-positivist atmosphere. While positivist tradition has nominally banished ontology, the current trends maintain it, in an attempt to deny the possibility of saying anything about the world; thus, they establish a new way of exiling ontology. With this, an underlying kind of ontology is strengthened, as connected to an immediate practice, ready to fit the interests of the ones who keep capital under control. To avoid ratifying this theoretical retraction, the educational field faces the challenge of opposing today's scepticism.

  7. Enfermedad celiaca asociada a síndrome antifosfolípido Celiac disease associated with antiphospholipid syndrome

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    O. Jorge

    2008-02-01

    Full Text Available Introducción: la enfermedad celiaca puede asociarse a patologías de etiología inmunológica. Presentamos su asociación con síndrome antifosfolípido. Caso 1: mujer, 26 años, diagnosticada de enfermedad celiaca. Seis meses después queda embarazada, presentando muerte fetal. Al año siguiente nuevo embarazo. Anticuerpos anticardiolipina IgG: 20 GPL U/ml (valor normal Introduction: celiac disease may be associated with pathologies of immune etiology. We present its association with antiphospholipid syndrome. Case 1: a 26-year-old female was diagnosed with celiac disease. Six months later she became pregnant, and experienced fetal death. The following year she became pregnant again. IgG anticardiolipin antibodies: 20 GPL U/ml (normal value < 11, and IgM anticardiolipin antibodies: 9 MPL U/ml (n. v. < 10. Hematological tests were otherwise uneventful. Medicated with acetylsalicylic acid she had a normal pregnancy. Case 2: a 48-year-old female diagnosed with celiac disease presented with thrombosis in her left lower limb and renal infarction. Hematological tests showed no prothrombotic alterations (antiphospholipid antibodies were not measured. A year and a half later she had thrombosis in a finger of her hand. IgG anticardiolipin antibodies: 10 GPL (n. v. < 13, and IgM anticardiolipin antibodies: 35 MPL (n. v. < 12. Case 3: a 38-year-old female was diagnosed with celiac disease. Some time later she experienced two spontaneous abortions and a transient ischemic cerebral attack. Nowadays, she is in her sixth month of pregnancy. IgM anticardiolipin antibodies: 75 MPL/ml (n. v. up to 20, and IgG anticardiolipin antibodies within normal values. Hematological tests revealed no other prothrombotic alterations. Discussion: antiphospholipid syndrome is characterized by arterial and venous thrombosis, and spontaneous fetal death. Its association with celiac disease has been described in few cases. Celiac disease is associated with spontaneous fetal

  8. Carcinoma papilífero de tireóide associado à tireoidite de hashimoto: relato de caso

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    Inês Maria Crespo Gutierres Pardo

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A tireoidite de Hashimoto é o tipo de hipotireoidismo primário adquirido de causa auto-imune mais comum em região não-carente de iodo. Já o carcinoma papilífero de tireóide é o tipo mais comum de câncer de tireóide diferenciado na infância. Embora exista controvérsia na literatura quanto à associação entre Carcinoma Papilífero de Tireoide (CPT e Tireoidite de Hashimoto (TH, vários estudos detectaram incidência aumentada deste tipo de câncer em pacientes com TH. Objetivos: relatar o caso de uma paciente pediátrica com TH que desenvolveu CPT. Metodologia: revisão de dados obtidos e analisados do prontuário médico e pesquisa bibliográfica. Relato de caso: L. P, nascida em 25/07/1999, sexo feminino, foi encaminhada ao ambulatório de endocrinologia infantil da Policlínica Municipal de Sorocaba aos 9 anos de idade, devido ao desenvolvimento precoce de características sexuais secundárias, com aparecimento de pelos pubianos e de telarca há 1 ano. Ao exame físico, constatou-se desenvolvimento puberal segundo a classificação de Tanner, M3 P3 e tireóide palpável. Através de exames laboratoriais, foi diagnosticada com tireoidite de Hashimoto. Após 2 anos de tratamento, constatou-se aumento de tireóide em USG, diagnosticado como nódulo benigno em PAAF. No entanto, após 5 anos de seguimento, foi observada a presença de nódulo maligno, identificado como carcinoma papilífero da tireóide. Paciente foi submetida à tireoidectomia total com esvaziamento paratraqueal, devido as metástases em linfonodos. Após a cirurgia a paciente evoluiu bem, sem intercorrências e sem evidências de metástases funcionantes de carcinoma diferenciado de tireóide. Conclusão: É importante que os profissionais de saúde fiquem atentos à possibilidade de associação do CPT com a TH, quando houver mudança no padrão ultrassonográfico com a presença de linfoadenopatia cervical significativa.

  9. Toxoplasma gondii genotyping in a dog co-infected with distemper virus and ehrlichiosis rickettsia Genotipagem de Toxoplasma gondii em cão co-infectado com o vírus da cinomose e a rickettsia da erliquiose

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    Leandro d'Arc Moretti

    2006-12-01

    Full Text Available This paper reports a toxoplasmosis, erhlichiosis and distemper co-infection in a dog with an exuberant neuropathological clinical picture. Primary involvement was discussed based on information collected in the analysis of the clinical case, such as neurological impairment, epidemiological data, poor immunoprophylactic scheme of the dog affected and the role of these diseases on immunosuppression. Canine distemper and ehrlichiosis were diagnosed based on epidemiologic data, clinical signs, hematological and cytological evaluation. Toxoplasma gondii was isolated and genetically characterized as Type I using restriction analysis (RFLP with SAG-2 genes. Immunosuppression features of both dogs and human beings are discussed, as well as implications on animal and public health. This is the first report on toxoplasmosis, ehrlichiosis and distemper co-infection in a dog in Brazil, associated with genotyping determination of the T. gondii strain involved.Este artigo relata a co-infecção tripla pelos agentes da cinomose, erliquiose e toxoplasmose em um cão com acentuado quadro clínico neuropático. Discute-se a doença primária baseando-se em dados clínicos, epidemiológicos, no protocolo imunoprofilático inadequado e no papel daquelas doenças na imunossupressão. A cinomose e a erliquiose foram diagnosticadas mediante a situação epidemiológica da região e sinais clínicos compatíveis, aliados aos achados de hemograma e citologia. Utilizando-se a análise de restrição (RFLP com os genes SAG-2, caracterizou-se geneticamente a linhagem de Toxoplasma gondii isolada, como pertencente ao Tipo I. Discutem-se aspectos de imunossupressão, tanto em cães quanto em seres humanos, bem como suas implicações em saúde pública e animal. Este é o primeiro relato de infecção tripla pelos agentes da toxoplasmose, erliquiose e cinomose no Brasil, associado com a genotipificação da estirpe de T. gondii envolvida.

  10. Serology and histopathology of Toxoplasma gondii and Neospora caninum in dogs with neurologic disorders/ Sorologia e histopatologia de Toxoplasma gondii e Neospora caninum em cães portadores de distúrbios neurológicos

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    Thiago Neves Batista

    2002-05-01

    Full Text Available The evolvement of Toxoplasma gondii and Neospora caninum on etiology of clinical-neurological signs in dogs was investigated in this work. Ninety-eight urban dogs with neurologic disturbances were divided into two groups: Group I consisted of 67 dogs examined by the Animal Neurologic Service of Universidade Estadual de Londrina, between 1987 and 1990. Group II consisted of 31 dogs examined on the same University between 2000 and 2001. Dogs were serological evaluated for evidence of T. gondii or N. caninum. The serological results for T. gondii were 82,5% and 35.4% on groups I and II, respectively. Histologic lesions compatible with distemper on the two groups were observed. T. gondii cysts were observed in two dogs by histopathology and immunohistochemistry. Neosporosis was not observed in these dogs, possibly because their urban origin.Neste trabalho estudou-se a participação do Toxoplasma gondii e Neospora caninum na etiologia de sinais neurológicos em cães. Foram utilizados 98 cães com distúrbios neurológicos provenientes da área urbana divididos em dois grupos: Grupo I constituído de 67 animais atendidos no período de 1987 a 1990 pelo Serviço de Neurologia Animal da Universidade Estadual de Londrina, onde se utilizaram os tecidos emblocados em parafina e Grupo II com 31 animais atendidos no período de 2000 a 2001 nesta mesma instituição. Os animais foram avaliados sorologicamente para pesquisa de anticorpos contra T. gondii e N. caninum. Os resultados da sorologia para T. gondii obtidos no grupo I e II foram 82,5% e 35.4%, respectivamente. Foram observadas lesões histológicas compatíveis com cinomose nos dois grupos. Cistos de T. gondii foram diagnosticados em dois cães através da histopatologia e imuno-histoquímica. A neosporose não foi diagnosticada em nenhum animal, provavelmente devido à procedência urbana dos animais estudados.

  11. Diagnóstico, tratamento e prevenção da mania e da hipomania no transtorno bipolar Diagnosis, treatment and prevention of mania and hipomania within the bipolar disorder

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    Ricardo Alberto Moreno

    2005-01-01

    Full Text Available Pelo menos 5% (Moreno, 2004 e Angst et al., 2003 da população geral já apresentou mania ou hipomania. A irritabilidade e sintomas depressivos durante episódios de hiperatividade breves e a heterogeneidade de sintomas complicam o diagnóstico. Doenças neurológicas, endócrinas, metabólicas e inflamatórias podem causar uma síndrome maníaca. Às vezes, a hipomania ou a mania são diagnosticadas de forma errada como normalidade, depressão maior, esquizofrenia ou transtornos de personalidade, ansiosos ou de controle de impulsos. O lítio é a primeira escolha no tratamento da mania, mas ácido valpróico, carbamazepina e antipsicóticos atípicos são também freqüentemente utilizados. A eletroconvulsoterapia está indicada na mania grave, psicótica ou gestacional. A maioria dos estudos controlados para a profilaxia de episódios maníacos foi realizada com lítio e mais estudos são necessários para investigar a eficácia profilática do valproato, da olanzapina e de outras medicações. O tratamento e a profilaxia da hipomania foram pouco estudados e, de modo geral, seguem as mesmas diretrizes usadas para a mania.At least 5% (Moreno, 2004 e Angst et al., 2003 of the general population have presented mania or hypomania. Irritability and depressive symptoms during brief hyperactivity episodes and the heterogeneity of symptoms complicate the diagnosis. Neurological, metabolic, endocrine, inflammatory diseases, besides drugs intoxication and abstinence can cause a manic syndrome. Sometimes hypomania or mania are misdiagnosed as normality, major depression, schizophrenia, personality, anxiety and impulse control disorders. Lithium is the first treatment choice for episodes of mania. Valproic acid, carbamazepine and atypical antipsychotics are frequently used as well. Electroconvulsive therapy should be used in severe, psychotic or gestational mania. For the prophylaxy of manic episodes, lithium is the medication with most controlled

  12. Pimelodus paranaensis, sp. n., um novo Pimelodidae (Pisces, Siluriformes do Alto Paraná, Brasil

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    Heraldo A. Britski

    1988-01-01

    Full Text Available Descreve-se Pimelodus paranaensis, sp. n., da bacia do Alto Paraná, Brasil, com base em 20 exemplares. A nova espécie pode ser assim diagnosticada: (i dentes presentes e formando duas áreas isoladas no vômer; (ii faixa pré-maxilar de dentes com um ângulo projetado para trás; (iii teto do crânio coberto por pele fina; (iv comprimento da nadadeira adiposa 3,9 a 4,3 vezes no comprimento padrão; (v a maior altura da nadadeira adiposa 3,1 a 4.3 vezes no seu comprimento; (vi região dorsal do corpo de cor castanha com pequenas manchas arredondadas, castanho-escuras. Apesar de possuir dentes vomerianos como em Pimelodus albicans, e como em certos exemplares de P. clarias (sensu Eigenmann & Eigenmann, 1890, achamos que as verdadeiras relações desta nova espécie e sua situação genérica só poderão ser estabelecidas após uma nova boa revisão do grupo.Pimelodus paranaensis, n. sp., from the Upper Paraná basin, is described on the basis of 20 specimens. The new species can be diagnosed as follows: (1 teeth present and forming two isolated on the vomer; (2 premaxillary band of teeth with a backward projecting angle; (3 top of head covered with thin layer of skin; (4 adipose fin basis 3,9 to 4.6 in standard length; (5 greatest depth of adipose fin 3.1 to 4.3 in its length, (6 dark spots along the dorsum. In spite of having teeth on the vomer as Pimelodus albicans, and as some specimens of P. clarias (sensu Eigenmann & Eigenmann, 1890 and in being similar to Bagropsis reinhardti in many respects, we feel that the true relationships and the generic status of the new species can be established only after a thorough revision of the group.

  13. Escabiose em recém-nascido

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    Izilda das Eiras Tâmega

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A escabiose consiste em uma doença contagiosa causada pelo ácaro Sarcoptes scabie, parasita exclusivo da pele humana, transmitida pelo contato direto com pessoa infectada. Pode ocorrer em qualquer faixa etária, independente do sexo, etnia ou hábitos de higiene, sendo diagnosticada com base na história de coceira noturna, associada a lesões cutâneas. Em geral, há mais de um caso na mesma residência. Apresenta diversos diagnósticos diferenciais por ser essencialmente uma dermatite. Objetivo: Alertar para possibilidade de escabiose na comunidade. Metodologia: As informações contidas nesse relato foram obtidas por meio de consultas médicas, registros fotográficos, evolução, hipóteses diagnósticas e revisão de literatura. Relato de Caso: E.T.L.T, sexo feminino. Aos 21 dias de vida, mãe relata vermelhidão nas costas da paciente e ao exame físico observa-se eritema máculo papular na região de transição parieto-occipital do crânio. A conduta baseia-se em orientação quanto à lavagem de roupa de cama com sabão de coco, remoção de xampu e talco e observação do rash cutâneo. Treze dias depois, mãe refere piora das manchas vermelhas e aparecimento de lesões em tórax anterior e posterior, pescoço e face. Relata ainda, ter cachorro em casa e lesões semelhantes em seu próprio tórax e mamas antes mesmo de a criança nascer. A orientação foi mantida, além de ser receitado enxofre precipitado a 10% para a mãe e a 5% para a criança. Após cinco dias de tratamento, as manchas regrediram e a paciente voltou a ser amamentada. Conclusão: A escabiose continua a ser uma dermatose frequente, cujo tratamento em idade pediátrica se restringe aos “steps” para o diagnóstico correto, desinfecção dos fômites e uso de um bom escabicida, tanto para a criança quanto para seus cuidadores.

  14. Doenças de equinos na região Sul do Rio Grande do Sul

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    Clairton Marcolongo-Pereira

    2014-03-01

    Full Text Available Foi realizado um estudo retrospectivo dos diagnósticos de causas de morte e de lesões em equinos na região Sul do Rio Grande do Sul entre 1978 e 2012. Foram revisados os protocolos de necropsia e materiais desta espécie encaminhados ao Laboratório Regional de Diagnóstico da Faculdade de Veterinária da Universidade Federal de Pelotas no período. Foram recebidos 514 cadáveres de equinos e 1500 materiais (biopsias, órgãos, suabes, fezes, sangue e raspado de pele, totalizando 2026 materiais de equinos recebidos no período. Dos 2026 casos 467 (23,05% corresponderam a neoplasmas e lesões tumorifores, 168 (8,29% a doenças parasitárias; 135 (6,66% a doenças bacterianas, 31 (1,53% a doenças virais, 86 (4,24% a doenças causadas por fungos e oomicetos, 50 (2,47% a intoxicações e micotoxicoses, nove (0,44% a doenças metabólicas, 60 (2,96% a outras doenças e 75 (3,70% a doenças não transmissíveis do trato digestivo. Trezentos e vinte (15,79% foram classificados como doenças de etiologia indeterminada. Outros diagnósticos representaram 489/2026 (24,14% casos. Em 44/514 (8,56% das necropsias e em 91/961 (9,47% de biopsias e órgãos remetidos ao laboratório o diagnóstico foi inconclusivo, perfazendo um total de 135/1475 (9,15% casos incluídos nesta categoria. Ficou evidenciado neste trabalho a importância das lesões dermatológicas em equinos, sendo que 31,88% (642/2014 dos casos recebidos eram biopsias de lesões observadas na pele dos animais. Os principais tumores encontrados foram o sarcoide equino com 33,18% e o carcinoma de células escamosas com 7,94% das biopsias recebidas. Algumas causas de morte mais importantes diagnosticadas no período foram a leucoencefalomalacia (7,59%, a raiva (3,70%, o tromboembolismo por Strongylus vulgaris (2,33% e a erliquiose monocítica (1,75%.

  15. Fatores prognósticos relacionados à falha do tratamento não-operatório de lesões esplênicas no trauma abdominal fechado

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    Fábio Henrique de Carvalho

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar fatores prognósticos relacionados com a falha do tratamento não-operatório (TNO de lesões esplênicas no trauma abdominal fechado. MÉTODOS: Análise prospectiva de 56 pacientes adultos submetidos à TNO e divididos em um grupo de sucesso e outro de falha, que foi definida como necessidade de laparotomia por qualquer indicação. As lesões foram diagnosticadas por tomografia computadorizada e classificadas de acordo com os critérios da AAST (American Association for Surgery of Trauma. Os parâmetros estudados foram: na admissão - pressão arterial sistólica, frequências cardíaca e respiratória, nível de consciência (Escala de Glasgow e RTS (Revised Trauma Score; durante a hospitalização - presença de lesões associadas, transfusão sanguínea e parâmetros hematológicos, tempo de internação e ISS (Injury Severity Score. RESULTADOS: As falhas do TNO (19,6% foram devidas à dor abdominal (45,4%, instabilidade hemodinâmica (36,4%, queda do volume globular associada a hematoma esplênico (9,1% e abscesso esplênico (9,1%. Não foram observadas diferenças entre os grupos de sucesso e de falha nos dados na admissão. A taxa de falha de acordo com o grau da lesão esplênica foi 0% nos graus I e II agrupados; 17,5% nos graus III e IV agrupados e 80% no grau V (p = 0,0008. O uso de hemoderivados foi maior e mais frequente no grupo de falha (p=0,05. As relação do ISS (Injury Severity Score com as taxas de falha foram 0% nos pacientes com ISS = 8; 15,9% nos com ISS entre 9 e 25, e 50% nos com ISS = 26 (p = 0,05. Não houve mortalidade e nem lesões de vísceras ocas despercebidas. CONCLUSÃO: O Injury Severity Score e grau da lesão esplênica relacionaram-se com a falha do tratamento não-operatório.

  16. Infection in domestic dogs (Canis lupus familiaris, Linnaeus, 1758 from Guaratuba, Paraná, Brazil by circulating microfilariae of Acanthocheilonema reconditum (Grassi, 1889Infecção de cães domésticos (Canis lupus familiaris, Linnaeus, 1758 da região metropolitana de Guaratuba, Paraná, Brasil por microfilárias circulantes de Acanthocheilonema reconditum (Grassi, 1899

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Bazo Zadorosnei

    2012-06-01

    Full Text Available The epidemiologic frameworks of zoonosis periodically change in some of its aspects, involving the emergence or reemergence of men and animals’ worsening of health. In this scenario, in which rapid changes can happen, the analysis of the prevalence of diseases, as the filariasis diagnosed in dogs from the coastline of Paraná, has significant relevance. This study has been carried out with 422 dogs and aimed to determine the prevalence of circulating microfilariae of Acanthocheilonema reconditum, both in animals accommodated at the municipal kennels, as those that live in the district COHAPAR II, both places located in the metropolitan area of the city of Guaratuba-Paraná, through two blood tests: evaluation of fresh blood, by the technique of the ‘thick drop’ and method of Knott modified by Newton and Wright. Thirty of the evaluated animals (7.10%, twenty two males and eight females, showed the presence of microfilariae of A. reconditum as result.Os quadros epidemiológicos das zoonoses periodicamente sofrem modificações em alguns de seus aspectos, envolvendo a emergência ou reemergência de agravos à saúde do homem e dos animais. Neste cenário sujeito a rápidas transformações, a análise da prevalência de doenças, a exemplo das filarioses diagnosticadas em cães no litoral do Estado do Paraná, apresenta significada relevância. O presente estudo foi realizado com 422 cães e teve como objetivo determinar a prevalência de microfilárias circulantes de Acanthocheilonema reconditum tanto nos animais alojados no canil municipal, como naqueles domiciliados no bairro COHAPAR II, ambos localizados na região metropolitana da cidade de Guaratuba–Paraná, através de dois exames hematológicos: avaliação do sangue a fresco pela técnica da gota espessa e método de Knott modificado por Newton e Wright. Trinta dos animais avaliados (7,10%, 22 machos e oito fêmeas, foram positivos para microfilárias de A. reconditum.

  17. Hemoglobinúria paroxística noturna: revisão bibliográfica e relatos de casos de pacientes em tratamento com eculizumabe no ambulatório de hematologia do Conjunto Hospitalar de Sorocaba

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    Antonianna Furtado Cavalcante Vecina

    2015-10-01

    Full Text Available A Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN é uma desordem hematológica rara causada por mutações somáticas adquiridas no gene PIG-A e que levam à deficiência na síntese de âncoras de GPI, responsáveis por manter aderidas à membrana plasmática proteínas como a CD55 e a CD59, expressas em todas as células hematopoiéticas. Por provocar, caracteristicamente, anemia hemolítica, pancitopenia e trombose venosa, a expressão “tríade da HPN” é utilizada a fim de se fazer referência a essas condições apresentadas com frequência no curso clínico da doença. O Eculizumabe, um anticorpo monoclonal, é a mais recente forma de tratamento para HPN. O objetivo dessa pesquisa é caracterizar a população portadora de HPN atendida no ambulatório de Hematologia do Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS, realizar revisão bibliográfica sobre o tema e avaliar a resposta ao tratamento com Eculizumabe. Trata-se de estudo retrospectivo observacional dos pacientes portadores de HPN, diagnosticada através de Imunofenotipagem, atendidos no ambulatório de Hematologia do CHS, entre 2006 e 2015. Sete pacientes foram identificados como portadores de HPN. A mediana de idade foi de 49 anos, com discreto predomínio do sexo masculino. Os sintomas apresentados com maior frequência foram os relacionados à anemia. Todos os pacientes, além de anemia severa, também evidenciavam leucopenia e plaquetopenia. A maioria apresentava DHL elevado. Os pacientes em tratamento com Eculizumabe (n=4 apresentaram melhora dos sintomas, normalização da hemoglobina (p= 0,0092 e diminuição dos níveis de DHL (p=0,2378. Assim, todos pacientes com HPN apresentavam anemia severa e DHL como principal marcador de hemólise. O uso do Eculizumabe se provou eficaz na melhora do nível de hemoglobina dos pacientes, deixando-os livres de anemia e de transfusões.

  18. Uma análise do desenvolvimento motor de crianças com transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidiane Aparecida Fernandes

    2017-04-01

    Full Text Available O Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH é decorrente de alterações em áreas do cérebro que implicam em alterações no controle inibitório, na memória de trabalho, no tempo de reação, além de outras funções. As habilidades motoras globais e finas estão comprometidas nas crianças com TDAH e uma desordem ou desarranjo no desenvolvimento motor (DM pode interferir em diversas fases do desenvolvimento global da criança. O objetivo do estudo foi analisar o DM de crianças com TDAH a partir da avaliação das habilidades motoras fundamentais. A amostra foi composta por oito crianças do sexo masculino com idade média de 10,25 anos. O teste de habilidades motoras foi realizado através do Test of Gross Motor Development (TGMD-2. Os resultados alcançados ficaram dentro do esperado e evidenciaram valores abaixo do esperado tanto para o subteste de atividades locomotoras como também para atividades manipulativas. As crianças com TDAH apresentaram um déficit motor acentuado nas habilidades de controle de objetos. A partir da análise do padrão de movimentos é possível identificar os fatores que tornam o movimento limitado, possibilitando a tomada de decisão sobre que habilidades e/ou critérios motores devem ser enfatizados nos programas; o tempo de prática para cada habilidade e as metas de desempenho da criança. Os resultados evidenciam a necessidade de programas de atividades físicas regulares e sistematizados e permitem concluir que crianças diagnosticadas com TDAH apresentam um atraso no desempenho motor quando comparadas com crianças que estão de acordo com o que é esperado para a faixa etária.

  19. Dificultades de integración social en personas depresivas con pensamientos de suicidio Social integration difficulties in depressive people with suicidal thoughts

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    Pilar Montesó-Curtó

    2011-06-01

    Full Text Available Justificación: el suicidio es un tema de reflexión para las ciencias médicas pero también para las ciencias sociales. Durkheim analiza el suicidio y describe el estado de anomia -sin normas-, en el cual la ciudadanía, como resultado de un cambio rápido, pierde su conexión con la sociedad y su fe en las reglas sociales y en las instituciones, llevando al individuo a la desesperación y al suicidio. Objetivo: identificar las dificultades de integración social en personas depresivas con pensamientos de suicidio. Metodología: se realiza un estudio cualitativo que forma parte de una investigación más amplia sobre depresión. Antes de realizar la entrevista administramos un cuestionario con datos sociodemográficos, datos sobre depresión y causas identificadas, así como también el test de ansiedad-depresión de Goldberg. Posteriormente se realiza una entrevista en profundidad que la hemos denominado historia de vida. Se realizan entrevistas a 66 personas diagnosticadas de depresión, 52 mujeres y 14 hombres previo consentimiento. De éstas se analizan las que han tenido ideas o intentos de suicidio. Resultados: en muchos de los entrevistados que han pensado o han intentado el suicidio lo que les ha impedido hacerlo es la familia y los hijos. Conclusión: el apoyo social es identificado como el principal factor que ha impedido el suicidio.Rationale: suicide is a subject of investigation for the medical sciences but also social sciences. Durkheim examines suicide and describes the state of anomie, without rules, in which citizenship as a result of rapid change, loses its connection with society and his belief in social rules and institutions, leading to individual despair and suicide. Objective: identify the social integration difficulties in depressive people with suicidal thoughts. Methodology: we performed a qualitative study is part of a broader research on depression. Before the interview administered a questionnaire with demographic

  20. Fasciola hepatica EN GANADO BOVINO DE CARNE EN SIQUIRRES Y LESIONES ANATOMO-HISTOPATOLÓGICAS DE HÍGADOS BOVINOS DECOMISADOS EN MATADEROS DE COSTA RICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ernesto Alpízar

    2013-01-01

    Full Text Available El presente estudio fue realizado con el objetivo de determinar la infección por Fasciola hepatica (F. hepatica en una finca dedicada al ganado de carne en el cantón de Siquirres, provincia de Limón para caracterizar las lesiones más comunes de hígados parasitados, en 3 plantas de sacrificio de bovinos del país. De agosto del 2005 a agosto del 2006, fueron recolectadas muestras fecales de 577 bovinos de razas cebuinas con edades entre 6 meses y 2,5 años. Cada muestra fue sometida a la técnica coprológica de sedimentación; también se buscaron y recolectaron moluscos con el objetivo de identificar la(s especie(s involucrada(s en la transmisión del parásito en la finca. Asimismo, se recolectaron muestras de hígados bovinos infectados con el parásito en 3 mataderos del Valle Central, para el análisis histopatológico. F. hepatica fue diagnosticada en 67 (11,3% de los 577 bovinos evaluados, y el porcentaje de infección fue mayor en agosto del 2005 (31,6% y agosto del 2006 (26,2%. Además, los animales con edades entre 18 y 24 meses mostraron mayor frecuencia de infección (19,4%, mientras que los animales de 12 a menos de 18 meses mostraron la menor frecuencia de infección (2,4%. Los caracoles identificados fueron de la especie Thiara tuberculata, que no fue identificada como vector de F. hepatica. Las principales lesiones en los hígados decomisados fueron atrofia moderada de lóbulos hepáticos, aumento de consistencia, engrosamiento de ductos hepáticos con presencia de calcificación, material mucoso y formas adultas del parásito. Histológicamente corresponden a colangiohepatitis necrótica con formación de depósitos cálcicos distróficos e hiperplasia de ductos biliares. Con base en los resultados obtenidos se pudo determinar la presencia de F. hepatica en los bovinos de la finca y de la zona, con marcado incremento de la infección en la época lluviosa, además del hallazgo colateral de Paramphistomum spp.

  1. Nested-PCR using MPB64 fragment improves the diagnosis of pleural and meningeal tuberculosis Nested-PCR usando o fragmento MPB64 melhora o diagnóstico da tuberculose pleural e meníngea

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    Luiz C. Martins

    2000-06-01

    Full Text Available Fluids in which Mycobacterium tuberculosis are seldom found, such as pleural and cerebrospinal liquids, are good candidates to be studied using PCR techniques. We detail our experience with a PCR assay applied to pleural and cerebrospinal fluids using the primer MPB64. Seventy three specimens were analyzed: 30 pleural fluids (PF, 26 pleural biopsies (PB and 17 cerebrospinal fluids (CSF. The gold standard for the diagnosis of tuberculous meningitis was the positive culture for M. tuberculosis in CSF. Tuberculous pleural effusion was diagnosed when cultures of PF and/or PB were positive for M. tuberculosis, or the PB histology showed granulomas. Our results, compared to the gold standards employed, showed a sensitivity of 70%, specificity of 88%, positive predictive value of 82% and negative predictive value of 80%. The high specificity of the MPB64 fragment while still retaining a good sensitivity makes it very well suited for pleural and cerebrospinal tuberculosis diagnosis.O Mycobacterium tuberculosis é raramente encontrado em fluidos como o líquido pleural e o cérebroespinhal, tornando estas localizações de difícil diagnóstico. Apresentamos nossa experiência com uma técnica de PCR aplicada a líquido pleural e cerebroespinhal com o uso do primer MPB64. Sessenta e três espécimes foram analisados: 30 líquidos pleurais (PF, 26 biópsias pleurais (PB e 17 líquidos cerebroespinhais (CSF. O gold standard para o diagnóstico de meningite tuberculosa foi a cultura positiva para M. tuberculosis no CSF. Tuberculose pleural era diagnosticada quando culturas do PF e/ou PB eram positivas para M. tuberculosis, ou a histologia da PB mostrava granulomas. Nossos resultados, comparados aos gold standards empregados, mostram sensitividade de 70%, especificidade de 88%, valor preditivo positivo de 82% e valor preditivo negativo de 80%. A elevada especificidade e boa sensibilidade do fragmento MPB64 o transformam em um bom parâmetro para o diagn

  2. Meningite neutrofílica persistente em paciente com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida

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    Sonia Fontes Marinho

    1997-06-01

    Full Text Available A meningite neutrofílica persistente é raramente diagnosticada e é caracterizada pelo predomínio neutrofílico na contagem diferencial do número de leucócitos nas amostras de líquido cefalorraquidiano retiradas após sete dias de tratamento adequado. O paciente aqui descrito é soropositivo para o HIV, apresentou febre e confusão mental durante 4 meses e pleocitose neutrofílica na análise liquórica por mais 5 meses. Foi tratado desde o início com tuberculostáticos. Durante três meses as reações imunológicas, as culturas e as pesquisas diretas foram negativas. No sexagésimo dia de internação, a pesquisa de bacilo álcool-ácido resistente (BAAR no líquor foi positiva e a cultura confirmou a presença de Mycobacterium tuberculosis resistente à isoniazida. Vários fatores podem provocar esta evolução incomum. O comprometimento da imunidade celular, principalmente na liberação de citocinas pró-inflamatórias como a IL 8 e o FNT. O uso concomitante de medicações que poderiam alterar a concentração liquórica dos tuberculostáticos e o aparecimento crescente de cepas multirresistentes foram discutidos.Persistent neutrophilic meningitis is rarely found and it is characterized by predominance of the number of neutrophilus in samples of C SF (cerebrospinal fluid from the patient after seven days of treatment. The above patient in HIV positive; he has developed fever and mental disorder for 4 months and has presented neutrophilic pleocytosis in analysis of CSF for more than 5 months. Since the beginning or the treatment he has taken antituberculous drugs and corticosteroids. For 3 months, the serologic avaliation, smears and cultures were negative. On the 60th. day in hospital, the investigation of acid-fast bacilli in CSF was positive and culture confirmed the presence of Mycobacterium tuberculosis resistant to isoniazid. Several factors that may have caused this uncommon development were discussed: the disturbance of cell

  3. Aplasia irreversible por el tratamiento con mesilato de Imatinib en una leucemia mieloide crónica: Presentación de un caso Irreversible aplasia due to the treatment with imatinib mesilate in a chronic myeloid leukemia: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Agramonte Llanes

    2007-04-01

    Full Text Available Se presenta una paciente de 45 años de edad diagnosticada en marzo de 1984 como una leucemia mieloide crónica Ph + , BCR/ABL positivo, que llevó tratamiento con busulfán, hidroxiurea, interferón y arabinósido de citosina durante 15 años. En marzo del 2003 se diagnosticó fase de transformación y en abril se comenzó la administración de Imatinib en dosis de 600mg diarios. Evolutivamente presentó dolores óseos ligeros, edema palpebral y en el día 35 pancitopenia severa, que provocó la suspensión del tratamiento. Se tomaron muestras para medulograma y biopsia de médula ósea y se diagnosticó una aplasia medular severa. Se administró tratamiento con antibioticoterapia de amplio espectro, hemoderivados y factor estimulador de colonias granulocíticas. A pesar de estas medidas terapéuticas, la paciente falleció a los 46 días de suspendido el tratamiento con Imatinib, con un cuadro clínico de aplasia medular irreversible y distrés respiratorio, complicaciones atribuibles al ImatinibA 45-year-old female patient who was diagnosed chronic myeloid leukemia Ph+ in March 1984, and had treatment with busulfan, hydroxyurea, interferon and cytosine arabinoside during 15 years is presented. In March 2003, the transformation stage was diagnosed and, in April, she began to receive imatinib at daily doses of 600 mg. Evolutively, she had mild bone pain, palpebral edema and, on the 35th day, severe pancytopenia that caused the suspension of the treatment. Bone marrow samples were taken by aspiration and biopsy, and a severe medular aplasia was diagnosed. Treatment with wide-spectrum antibiotic therapy, hemoderivates, and granulocyte colony-stimulating factor was applied. In spite of these therapeutic measures, the patient died 46 days after interrupting the treatment with imatinib, with a clinical picture of irreversible medular aplasia and respiratory distress, complications attributable to Imatinib

  4. Pérdida de la expresión antigénica ABH en pacientes con lesiones orales precancerosas y cancerosas Loss of ABH antigenic expression in patients with precancerous and cancerous oral lesions

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    Carlos Campi

    2008-08-01

    Full Text Available Los antígenos ABH, productos de la interacción de 2 sistemas genéticos, Hh y ABO, están sujetos a leyes de herencia y pueden estar localizados no sólo en los eritrocitos, sino también en la mayoría de las células humanas. El objetivo del este trabajo fue investigar la expresión de antígenos ABH en pacientes con lesiones orales premalignas y malignas orales. Se trabajó con muestras incluidas en tacos de parafina de pacientes con lesiones orales (n= 57. Los pacientes fueron clasificados en 2 grupos: a lesiones premalignas y malignas diagnosticadas clínica y anatopatológicamente y b lesiones benignas (n=93. Se investigaron los antígenos ABH por la técnica de inmunoadherencia específica modificada. Se utilizó la adherencia al tejido vascular como control positivo y al tejido adiposo como control negativo. Los resultados fueron semicuantificados desde adherencia fuertemente positiva a negativa. Se observó una significativa relación entre la expresión antigénica ABH y el grado de malignidad de las lesiones analizadas (P Yates= 0,005. La pérdida de reactividad ABH en los sitios de mayor invasividad tumoral se correlaciona con el grado del desarrollo del tumor, el grado histológico y su malignidad.The ABH antigens, which are produced by the interaction of 2 genetic systems, Hh and ABO, are subjected to laws of heredity and may be located not only in the erythrocytes, but also in most of the human cells. The objective of this paper was to investigate the expression of ABH antigens in patients with premalignant and malignant oral lesions. Work was done with samples included in paraffin plugs in patients with oral lesions (n= 57. The patients were classified into 2 groups: a clinical and anatomopathologically diagnosed premalignant and malignant lesions, and b benign lesions (n=93. The ABH antigens were investigated by the modified specific immunoadherence technique. Adherence to the vascular tissue was used as a positive control

  5. Complicações do tratamento laparoscópico da doença do refluxo gastroesofágico: experiência com 600 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Júlio Cezar U. Coelho

    Full Text Available O objetivo do presente estudo é apresentar as complicações que ocorreram em seiscentos pacientes consecutivos com doença do refluxo gastroesofágico submetidos à fundoplicatura laparoscópica. O procedimento de Nissen-Rosetti (fundoplicatura de 360° foi realizado em 587 pacientes (97,8% e o de Toupet (fundoplicatura de 270° em 13 (2,2%. Oitenta e um pacientes também foram submetidos à colecistectomia no mesmo ato operatório, e um a diverticulectomia faringoesofágica cervical com miotomia cricofaringeana. Trinta e nove pacientes tinham operação prévia no abdome superior. O período de internação hospitalar variou de 12 horas a 23 dias, com média de 1,2 dias. A via de acesso foi convertida em laparotomia em dez pacientes (1,7%. A principal causa de conversão foi a presença de aderências. A complicação intra- operatória mais freqüente foi pneumotórax, que foi observado em oito pacientes. Todos os pneumotóraces ocorreram nos cem primeiros casos. Cinco pacientes apresentaram hemorragia significante, sendo que dois deles necessitaram laparotomia para controle do sangramento. Úlcera gástrica foi diagnosticada em sete pacientes. Um paciente etilista morreu de pancreatite aguda e outro de síndrome de disfunção de múltiplos órgãos e sistemas conseqüente à perfuração gástrica. Outras complicações importantes foram: dois abscessos intra-abdominais, uma perfuração esofágica, uma sepse secundária à perfuração gástrica, um choque hemorrágico e uma obstrução gástrica secundária à herniação da fundoplicatura. Concluímos que a taxa de complicações da fundoplicatura laparoscópica é baixa e diminui significativamente com a experiência do cirurgião.

  6. Tratamento conservador das lesões parciais e completas do manguito rotador Conservative treatment of partial and complete tears of the rotator cuff

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    Osvandré Lech

    2000-09-01

    Full Text Available A lesão do manguito rotador é a mais freqüente patologia do ombro. Cerca de 180 pacientes foram tratados conservadoramente nos dois Serviços nos anos de 1996 e 1997. Este grupo recebeu uma ampla gama de tratamentos (apenas medicação, exercícios caseiros, infiltração, fisioterapia, etc.. Este estudo avaliou os resultados do tratamento conservador em 26 pacientes com rupturas parcial e total do manguito rotador. O protocolo consistiu de um programa com 6 meses de duração que incluiu terapia miofascial específica, exercícios ativos assistidos e de fortalecimento dos músculos do manguito rotador e da musculatura axioescapular. Os fatores de inclusão no estudo foram: 1 realizar todo o programa com apenas um reabilitador; 2 não ter recebido infiltração; 3 não ter tido cirurgia prévia; 4 não ter reumatopatia diagnosticada. Seis meses após a alta, dezoito pacientes (69,22% apresentavam resultado satisfatório, enquanto que os demais 08 casos (30,78% foram considerados insatisfatórios e tiveram indicação cirúrgica.The lesion of rotator cuff is the most frequent lesion of the shoulder. Circa 180 patients were conservatively treated in both Clinics during the years of 1976 and 1997. This group of patients received a wide range of treatments (only medication, home exercises, infiltration, physiotherapy, etc. This study evaluated the results of the conservative treatment in 26 patients with partial and total rupture of the rotator cuff. The protocol consisted of a program with duration of 6 months including specific miofascial therapy, assisted active exercises and of strengthening of the muscles of the rotator cuff and axioscapular musculature. The inclusion criteria of the study were: 1 to carry the program with just one reabilitator; 2 no previous infiltration; 3 no previous surgery; 4 absence of diagnosed rheumatopathy. Six months after the end of treatment, eighteen patients (69,22% presented with satisfactory results, while

  7. Experiências do estigma na depressão: um estudo transcultural Experiences of stigma in depression: a cross cultural study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virginia Moreira

    2008-12-01

    Full Text Available Na pesquisa O significado da depressão na contemporaneidade: um estudo crítico-cultural no Brasil, Chile e Estados Unidos (Moreira, 2007, uma das categorias emergentes da análise fenomenológica das entrevistas foi o estigma. Este artigo retoma esse resultado, buscando aprofundar a compreensão da experiência vivida do estigma em pessoas diagnosticadas com depressão nos 3 países. Com este fim, foram reanalisadas fenomenologicamente 51 entrevistas (n=15, em Fortaleza; n=20, em Santiago; e n=16, em Boston. Os resultados apontam peculiaridades em cada país, mostrando o conteúdo qualitativamente diferente da experiência vivida do estigma na depressão nos três países. Só no Brasil aparecem conteúdos relacionados à preocupação com a evitação do estigma; apenas no Chile, o estigma foi encontrado associado à culpa, vergonha e falta de privacidade; e unicamente nos Estados Unidos o estigma aparece relacionado ao racismo, o que possivelmente estaria relacionado a diferenças culturais.From the research The meaning of depression in contemporary world: a critic-cultural study in Brazil, Chile and the United States (Moreira, 2007, one of the emerged categories in the phenomenological analyses of the interviews was the stigma. This article retakes this study, aiming to comprehend the lived experience of stigma in people diagnosed with depression in the three countries. It had been phenomenologically re-analyzed 51 interviews (n=15, in Fortaleza; n=20, in Santiago; n=16, in Boston. The results point peculiarities in each country, showing the qualitatively different content of the lived experience of stigma in depression in the three countries: only in Brazil it is mentioned the concern with how to avoid stigma; only in Chile, stigma is associated to guilt, shame and lack of privacy; and only in the United States, stigma is related to racism, which could be associated to cultural differences.

  8. Mujeres con VIH-SIDA en el Hospital Nacional Cayetano Heredia en Lima, Perú

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    Lely Solari Zerpa

    1999-04-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las características epidemiológicas y clínicas del grupo de mujeres infectadas con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH que fueron atendidas en el Hospital Nacional Cayetano Heredia de Enero de 1989 a Diciembre de 1996. Material y Métodos: Se hizo una revisión retrospectiva de sus fichas epidemiológicas e historias clínicas. Se utilizó la clasificación de los Centros de Control de Enfermedades (CDC para infección por el VIH (Estadíos I-IV. Resultados: Se incluyó 236 mujeres, de 17 a 60 años, con una edad media de 30.4 años. El número de mujeres diagnosticadas por año aumentó de 5 en 1989 a 63 en 1996. La vía probable de adquirir la infección fue por relaciones heterosexuales en 212 pacientes (90.2%. Refirieron haber tenido una sola pareja sexual en su vida 113 (47.8%. Hubo 4 (1.6% de trabajadoras sexuales y no hubo drogadictas por vía endovenosa. Habían tenido otras Enfermedades de Transmisión Sexual (ETSs el 23.4% y éstas fueron más prevalentes en mujeres que tenían prácticas sexuales riesgosas (p=0.005. Tuvieron diagnóstico de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA 69 mujeres. La Condición Definitoria de SIDA más frecuente Síndrome Consuntivo en 23 mujeres (33.3%. Hubo 19 muertes en los años de estudio. La sobrevida media en estadío SIDA fue de 10.6 meses y la causa de muerte más frecuente fue Tuberculosis y Neumonía por Pneumocystis carinii. Conclusiones: El hecho de tener una transmisión predominantemente heterosexual y de que haya un alto porcentaje de mujeres con pocas parejas sexuales nos hace suponer que es probablemente la conducta sexual riesgosa de sus parejas lo que expone a las mujeres a la infección por el VIH. Debemos resaltar la importancia de una adecuada educación a las mujeres que comienzan a tener relaciones, de los riesgos que esto implica y la difusión del uso de condones para prevenir esta infección. ( Rev Med Hered 1999; 10:62-68 .

  9. Barreras de acceso al diagnóstico temprano del cáncer de mama en el Distrito Federal y en Oaxaca Access barriers in early diagnosis of breast cancer in the Federal District and Oaxaca

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    Gustavo Nigenda

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar las barreras sociales, culturales y de los servicios de salud que impiden el acceso oportuno a la detección temprana del cáncer de mama en el DF y en Oaxaca. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio exploratorio transversal de corte cualitativo realizado en 2008 en mujeres mayores de 25 años sin la afección, mujeres diagnosticadas y sus parejas varones y directores de programas de cáncer de mama de diversas instituciones. Se recogió información mediante grupos focales y entrevistas, que se grabaron y transcribieron previo consentimiento informado. RESULTADOS: La exploración inicial permitió identificar barreras de acceso a los servicios en: a disponibilidad de información para la población general; b entrenamiento de los médicos generales y ginecólogos de primer contacto; y c temores de la pareja y familia. CONCLUSIONES: Las barreras identificadas en los tres niveles muestran notorias deficiencias en la difusión de información tanto a la población en general como a los proveedores de servicios de salud.OBJECTIVE: To identify social, cultural and health service barriers that prevent timely access to early detection of breast cancer in two regions: Mexico City Federal District and the state of Oaxaca. MATERIAL AND METHODS: An exploratory cross-sectional qualitative study was carried out in 2008 among women under 25 years of age without pathology, with pathological diagnosis, their male partners and managers of several public and private institutions. Information was collected by focus groups and through interviews that were recorded and transcribed after having received informed consent. RESULTS: Initial exploration allowed the identification of access barriers in three main areas: a the availability of information for the general population, b training of first-contact general practitioners and gynecologists, and c fears among couples and families. CONCLUSIONS: Barriers in the three levels identified are relevant as they

  10. Diagnóstico y tratamiento de la hipercolesterolemia familiar en España: documento de consenso

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    Pedro Mata

    2015-01-01

    Full Text Available La hipercolesterolemia familiar (HF es un trastorno genético frecuente que se manifiesta desde el nacimiento y que causa un aumento en los niveles plasmáticos de colesterol-LDL (cLDL, xantomas y enfermedad coronaria prematura. Su detección y tratamiento precoz reduce la morbimortalidad coronaria. A pesar de la disponibilidad de un tratamiento eficaz, la HF está poco diagnosticada y tratada. La identificación de los casos índices y la posterior detección en cascada familiar utilizando los niveles de cLDL y la detección genética es la estrategia más coste-efectiva para la detección de nuevos casos. El tratamiento crónico con estatinas ha disminuido el riesgo cardiovascular a los niveles de la población general. Los objetivos en cLDL son < 130 mg/dl en los niños y adultos jóvenes, < 100 mg/dl en los adultos y < 70 mg/dl en los adultos con enfermedad coronaria conocida o diabetes. En la mayoría de los pacientes es difícil conseguir estos objetivos, por lo que puede ser necesario el tratamiento combinado con ezetimiba u otros fármacos. Cuando no se alcanzan los objetivos con el máximo tratamiento farmacológico tolerado, una reducción de cLDL ≥ 50% puede ser aceptable. La LDL-aféresis es útil en los pacientes homocigotos y en los heterocigotos graves resistentes al tratamiento. Este documento proporciona recomendaciones para el diagnóstico, cribado y tratamiento de la HF en niños y adultos, así como consejos específicos para los especialistas clínicos y médicos de atención primaria con el objetivo de mejorar el cuidado de los pacientes y reducir su carga de enfermedad cardiovascular.

  11. Estudo retrospectivo das neoplasias em ruminantes e equídeos no semiárido do Nordeste Brasileiro

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    Fabricio K. de L. Carvalho

    2014-03-01

    Full Text Available No Brasil, dados relacionados com a ocorrência de neoplasias em ruminantes e equinos são escassos. Objetivou-se com este trabalho determinar a frequência de neoplasias diagnosticadas em bovinos, caprinos, ovinos e equídeos no Laboratório de Patologia Animal da Universidade Federal de Campina Grande, Patos, Paraíba, durante o período de 1983 a 2010 e analisar os fatores de risco, mediante o teste de qui-quadrado, considerando como variáveis, espécie, raça, sexo e idade. Durante o período foram registrados 177 (5,6% tumores de um total de 3.153 diagnósticos provenientes de biópsias e necropsias. Houve diferenças significantes (p<0,001 na frequência de tumores entre as diferentes espécies sendo mais acometidos os equinos (10,6%, seguidos pelos bovinos (6,8%, caprinos (3,3% e ovinos (2,1%. Os tumores mais frequentes foram o carcinoma células escamosas (CCE nos bovinos (58,3%, ovinos (80% e caprinos (46,1% e o sarcoide em equinos (45,3%. Quanto à localização anatômica, as neoplasias foram mais frequentes na pele em equídeos (62,5% e ovinos (60%, olho e tecido periocular em bovinos (36,1% e sistema reprodutor feminino (períneo e vulva em caprinos (34,6%. Em relação ao sexo dos animais, apenas os bovinos apresentaram prevalência significativa (p<0,001. Em relação à idade apenas os caprinos apresentaram prevalência significativa (p=0,015. Não houve prevalência significativa em nenhuma espécie em relação à raça. Conclui-se que os carcinomas de células escamosas em ruminantes e o sarcoide em equídeos são os tumores mais frequentes em animais de produção no semiárido do Nordeste Brasileiro e que a espécie equina foi a mais acometida dentre as espécies estudadas.

  12. Revisão do gênero neotropical Xeropigo (Araneae,Corinnidae, Corinninae Revision of the neotropical genus Xeropigo (Araneae, Corinnidae, Corinninae

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    Danni Roberto Santos De Souza

    Full Text Available O gênero Xeropigo O. Pickard-Cambridge, 1882 é revisado, com a proposição de sete novas espécies neotropicais: X. candango, sobre machos e fêmeas de Brasília, Distrito Federal e Goiás, Brasil; X. rheimsae, machos de Goiás, Brasil; X. camilae, sobre machos e fêmeas do norte e centro-oeste do Brasil; X. cotijuba, machos e fêmeas da Guiana e do norte e centro-oeste do Brasil; X. pachitea, machos e fêmeas de Huánuco e Cajamarca, Peru; X. perene, fêmeas de Junin e Loreto, Peru; X. brescoviti, machos de Beni, Bolívia. As espécies previamente conhecidas, X. tridentiger (Pickard-Cambridge, 1869, a espécie-tipo, descrita da Ilha de Santa Helena, Oceano Atlântico, mas também conhecida das Américas do Sul e Central, e X. smedigari (Caporiacco, 1955 do norte da Venezuela e Trinidad, são re-diagnosticadas. Novos registros, ilustrações de X. tridentiger e chave para todas as espécies conhecidas são fornecidos.The genus Xeropigo O. Pickard-Cambridge, 1882 is revised, with the proposition of seven neotropical new species: X. candango, based in males and females from Brasília, Distrito Federal and Goiás, Brazil; X. rheimsae, males from Goiás, Brazil; X. camilae, males and females from north and middle west Brazil; X. cotijuba, males and females from Guiana and north and middle west Brazil; X. pachitea, males and females from Huánuco and Cajamarca, Peru; X. perene, females from Junin and Loreto, Peru; X. brescoviti, males from Beni, Bolivia. The previously known species, X. tridentiger (Pickard-Cambridge, 1869, the type-species, described from Santa Helena Island, Atlantic Ocean, but also known from South and Central Americas, and X. smedigari (Caporiacco, 1955 from north Venezuela and Trinidad, are rediagnosed. New records and illustrations of X. tridentiger and a key for all known species are given.

  13. Distribuição e identificação das regiões de risco para a cisticercose bovina no estado do Paraná

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    Rafaella P.M. Guimarães-Peixoto

    2012-10-01

    Full Text Available A cisticercose bovina é um problema de saúde pública e animal amplamente difundido no Brasil, que repercute negativamente na produção de carne em diversos estados do país. Trata-se de uma das afecções mais ocorrentes nos abates sob inspeção sanitária tornando-se motivo de preocupação para frigoríficos e produtores, devido os prejuízos que acarreta. Pouco se conhece sobre a distribuição e a evolução do número de casos de cisticercose bovina no estado do Paraná. Diante do exposto este trabalho teve o objetivo realizar um levantamento retrospectivo sobre a ocorrência da cisticercose bovina, diagnosticada através do exame post-mortem pelo Serviço de Inspeção Federal do Estado do Paraná entre os anos de 2004 a 2008, além de determinar a distribuição dos casos no Estado, identificar as regiões com maiores chances de apresentarem casos da doença e analisar a perda econômica do Estado por conta das condenações por esta parasitose. Foi constatada prevalência de 2,23% cisticercose bovina no estado do Paraná. Durante o período analisado ocorreu uma redução estatisticamente significante (p<0,05 da prevalência de cisticercose bovina no estado. Nos anos de 2004-2008 foram condenadas 29.708.550 kg de carne bovina por cisticercose, acarretando prejuízos de ordem econômica. O estado do Paraná está conseguindo através da implantação do programa de controle do complexo teníase-cisticercose, uma evolução positiva já que conseguiu durante o período analisado diminuir a prevalência desta parasitose nos bovinos e consequentemente diminuir as perdas econômicas.

  14. Anestesia congênita de córnea associada à anestesia de ramo do trigêmio: relato de caso Congenital corneal anesthesia related to trigeminal anesthesia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel José Calix Netto

    2005-12-01

    Full Text Available A anestesia corneana por ser uma condição rara, freqüentemente é confundida ou não diagnosticada durante o exame de rotina do segmento anterior. Relato de caso de um paciente de 18 anos encaminhado ao ambulatório de córnea e doenças externas com quadro clinico de síndrome de olho seco e com diagnóstico provável de síndrome de Sjögren. Era amblíope de olho direito devido à opacidade corneana no eixo visual secundária a trauma com unha na infância. Foi pesquisada sensibilidade corneana que era ausente em ambos os olhos; olho seco grave e com BUT (tempo de quebra do filme lacrimal menor que 4 segundos. Foi feito diagnóstico de anestesia corneana congênita associada a hipoestesia do nervo trigêmio pela avaliação neurológica da sensibilidade facial e movimentos bruscos do queixo que evidenciavam alterações sensoriais do nervo. O oftalmologista geral e principalmente o especialista em segmento anterior devem ter como rotina a pesquisa da sensibilidade corneana no exame do segmento anterior.Corneal anesthesia is a rare condition, therefore its diagnosis is frequently impaired or it is not noticed during the anterior segment examination. Case report of a 18-year-old patient referred to our Corneal and External Disease Department who complained of dry eye symptoms and with a suspicion of Sjögren's syndrome. She had amblyopia of the right eye, consequence of corneal leucoma over the visual axis secondary to a fingernail traumatism inflicted by herself in childhood. On the ophthalmologic examination corneal sensitivity was absent in both eyes. Severe dry eye and breakup time less than four seconds. Diagnosis of congenital corneal anesthesia was established, secondary to trigeminal anesthesia found on neurological evaluation of facial sensitivity. She also showed sudden movements of the chin which evidenced sensorial pathology of the trigeminal nerve. The general ophthalmologist and specially anterior segment specialists must

  15. La Vía Posterior en el Tratamiento de las Lesiones del Recto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rey León

    1990-12-01

    Full Text Available

    En este trabajo presentamos la experiencia con 22 pacientes tratados en el Instituto Nacional de Cancerología, desde 1969 a 1987. Incluye 11 hombres e igual número de mujeres, cuyas edades oscilaron entre 23 y 80 años. Las indicaciones para la cirugía fueron: adenoma velloso en 13 pacientes, adenocarcinoma del recto en 3; fístula rectovaginal en 1; fístula rectovesical en 1; fístula post-resección anterior del recto en 1; estenosis rectal en 1; cirugía de rescate por recidiva tumoral en el recto en l y en 1 más, para diagnóstico y tratamiento, por lesión rectal sospechosa de malignidad no diagnosticada por las biopsias previas.

    En todos los pacientes se practicó el acceso posterior al recto, en 20 de ellos mediante la técnica trans-sacra de Kraske y en 2 con el procedimiento transesfinteriano de Mason.

    Seis pacientes presentaron complicaciones después del tratamiento quirúrgico. De los 4 pacientes con fístulas, 3 fueron tratados mediante colostomía. Uno de ellos con un prolapso rectal trans-sacro corregido quirúrgicamente sin complicaciones posteriores.

    Dos pacientes con infección de la herida quirúrgica fueron tratados localmente. No hubo problemas de incontinencia ni de estenosis. Ningún paciente murió como complicación del procedimiento.

    El 33% de los adenomas vellosos tratados mediante esta vía de acceso recidivó, lo que requirió una o más escisiones y esta recidiva se encontró en los tumores mayores de 5 cm de diámetro.

    Las resecciones posteriores no son el tratamiento de elección en el cáncer rectal avanzado, pero sí es un procedimiento seguro y efectivo para varias condiciones benignas y malignas seleccionadas.

    La resección trans-sacra de Kraske y la transesfinteriana de York-Mason son dos procedimientos que facilitan el acceso al recto, mantienen la función del esfínter y permiten extirpar lesiones ano-rectales, evitando la laparotomía...

  16. Tribunales terapéuticos: vigilar, castigar y/o curar The drug courts: discipline, punish and/or cure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Alejandro Bravo

    2002-12-01

    Full Text Available O modelo americano de tribunais para dependentes químicos está em tratativas de implantação pela justiça do Distrito Federal, Brasil. Neste modelo penal, os consumidores de drogas ilegais ficam obrigados a se tratar da sua suposta doença, diagnosticada por uma autoridade judiciária. A recusa em aceitar o tratamento implica uma punição legal. A metodologia empregada para analisar os documentos que descrevem e justificam essas políticas é a análise crítica do discurso que, com um critério hermenêutico, tenta mostrar as características ideológicas de textos e discursos e os relaciona com formações discursivas maiores.As políticas de tratamento compulsivo aos usuários de drogas provocam a penalização dos mesmos, ficando estes sob o duplo estigma de doentes e criminosos. Estas iniciativas estão relacionadas com as políticas denominadas de "Tolerância Zero" que procura incriminar grupos sociais e tipos subjetivos particulares. A crescente demanda da justiça aos profissionais da saúde mental para fazer parte deste circuito legal coloca aos mesmos perante uma eleição de caráter ético e político.The justice department of the Distrito Federal, Brazil (the municipality of Brasilia, the capital of Brazil is transacting the implementation of the american model of drug courts. In this penal model, consumers of illegal drugs are under the obligation of treating their supposed disease, diagnosed in magistrate's court by a judiciary authority. A refusal to the treatment implies in legal punishment. We used critical discourse analysis as the methodology to analyse the documents that describe and justify these policies. With hermeneutical criteria this methodology tries to point out the ideological characteristics of the texts and discourses and relates them with greater discourse formations. These policies of compulsive treatment of drug users results in penalizing the drug users themselves, placing them under the double stigma of

  17. Proceedings for extracts obtaining and micronutrients determination in soil samples/ Procedimentos para obtenção de extratos e determinação de micronutrientes em amostras de solo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Mizubuti Brito

    2005-06-01

    Full Text Available The deficiencies or micronutrients excesses in the soil can be diagnosed by several procedures. Among these, the chemical analysis of the soil is a prominence instrument, because it makes possible the previous evaluation of micronutrients available to the plants. In spite of many laboratories accomplish micronutrients chemical analyses in the soil, the lack of methodologies standardisation can commit the reliability of the results. Analytical procedures standardisation is an unquestionable need, when it intend to guarantee quality and credibility to the results. This study was carried out with the objective of comparing analytical procedures, seeking to contribute with new knowledge for definition and methodological standardisation of micronutrients chemical analyses of soil samples. The procedures of decantation for 16 hours and the filtration with filter paper Whatman 42, showed differents contents for iron, cooper, zinc and manganese in soil samples, don’t having possibility for alternative use. The choice of one this procedures it should result in a standardisation to all the participant laboratories of quality control.Deficiências ou excessos de micronutrientes no solo pode ser diagnosticada por diversos procedimentos. Dentre estes se destaca a análise química, uma vez que possibilita a avaliação prévia da disponibilidade destes nutrientes para as plantas. Apesar de muitos laboratórios realizarem análises para micronutrientes em amostras de solo, a falta de padronização de procedimentos metodológicos pode comprometer a comparação de resultados. Uniformizar procedimentos analíticos é uma necessidade indiscutível, quando se pretende garantir qualidade e credibilidade aos resultados. Este estudo foi realizado com o objetivo de comparar procedimentos analíticos, visando contribuir com novos conhecimentos para definição e padronização metodológica para análises químicas de micronutrientes em amostras de solo. A decanta

  18. Tromboflebite séptica da veia porta secundária à apendicite Septic thrombophlebitis of the portal vein as a complication of appendicitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olival Cirilo Lucena da Fonseca-Neto

    2007-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A tromboflebite séptica da veia porta ou pileflebite é evento raro e associado com alta mortalidade e seu diagnóstico requer a demonstração de trombo portal. RELATO DO CASO: Mulher de 19 anos com história de dor abdominal há 40 dias com piora há 10 foi admitida no hospital. Referia dor de forte intensidade em hipocôndrio direito, vômitos, febre, e calafrios. No exame físico de entrada tinha sinais e sintomas de sepse abdominal. Submetida à laparotomia exploradora foi encontrado abscesso hepático e apêndice ileiocecal rôto e bloqueado. Realizada apendicectomia e drenagem de abscesso, que evoluiu com necessidade de re-laparotomia no 6º dia e drenagem de novos abscessos hepáticos. Após longa internação, recebeu alta e no seguimento de 6 meses estava bem. CONCLUSÃO: A pileflebite é complicação rara, porém grave, devendo ser rapidamente diagnosticada e o seu manejo multidisciplinar instituído prontamente.BACKGROUND:Portal vein septic thrombophlebitis or pylephlebitis is a rare event associated with high mortality rates and its' diagnosis requires portal thrombosis demonstration. CASE REPORT: Nineteen year-old female was admitted to the hospital with a history of abdominal pain for the last 40 days, worsening for the last 10. The patient complained of intense and strong pain in the right hypochondrium, vomit, fever and cold chills. During physical examination the patient showed signs and symptoms of abdominal sepsis. She was then submitted to exploratory laparotomy, during which a hepatic abscess and blocked and ruptured ileocecal appendix was found. Appendicectomy and drainage of the abcess was performed, having the necessity of a second laparotomy in the sixth day and further drainage of new formatted hepatic abscesses. After a long period of admission, the patient was discharged and was well following the next six months. CONCLUSION: Pylephlebitis is a rare and severe complication, which has the urgency of

  19. Preeclampsia grave: características y consecuencias

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    Arturo Pérez de Villa Amil Álvarez

    2015-07-01

    Full Text Available Fundamento: la preeclampsia es un trastorno hipertensivo del embarazo y es una de las principales causas de morbimortalidad perinatal y materna. Objetivo: identificar los factores maternos, terapéuticos, y daños asociados a la preeclampsia grave en gestantes. Método: estudio de serie de casos, que incluyó 69 pacientes diagnosticadas con preeclampsia grave en el período del 1ro de enero de 2012 al 31 de diciembre de 2013, atendidas en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima. Se clasificaron en dos grupos correspondiendo ambos a los criterios de preeclampsia grave con y sin asociación de factores agravantes. Se evaluaron variables relacionadas a: características maternas, características de atención médica, características neonatales y fetales. Se aplicó un formulario confeccionado según los datos obtenidos de las historias clínicas, acorde a la Clasificación Internacional de Enfermedades Décima Revisión. Las comparaciones entre grupos se efectuaron por el estadístico X2 aceptándose como significativo una p<0,05. Resultados: la frecuencia de preeclampsia grave fue de 0,8x100 partos. La mayor frecuencia correspondió al rango de edad de 31-35 años. La eclampsia se observó en 0,91x1000 partos. El daño materno ascendió a 30,4 %. El sulfato de magnesio se utilizó como profilaxis en el 89 % de los casos. La frecuencia de eclampsia en las que no se usó fue del 50 %, mientras que en las que se usó fue de solo 6,4 %. La cesárea se realizó en el 85,5 % de las pacientes. El daño neonatal se asoció al 52,3 %. La mortalidad fetal tardía fue de 4,6x100 nacimientos. En las diferencias intergrupos se observaron divergencias significativas respecto al daño neonatal. Conclusión: es evidente la alta asociación de restricción del crecimiento intrauterino con la prematuridad inducida, alto índice de cesárea primitiva y el elevado daño materno, neonatal y fetal. El uso del sulfato de magnesio impresiona con

  20. Infecciones adquiridas en la comunidad por Staphylococcus aureus resistente a meticilina en un hospital de agudos Community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in a hospital for acute diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Palombarani

    2007-09-01

    Full Text Available Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SAMR es uno de los principales agentes asociados a infecciones intrahospitalarias; sin embargo, en los últimos años ha surgido como un patógeno emergente de la comunidad, causando infecciones graves, principalmente en jóvenes. Se describen 33 casos de infecciones por SAMR de origen comunitario, diagnosticadas entre mayo de 2005 y junio de 2006 en el HIGA "Eva Perón". Se estudiaron retrospectivamente los aislamientos; se confirmó la resistencia a meticilina mediante la detección del gen mecA, se investigó la presencia de genes que codifican dos factores de virulencia (leucocidina de Panton-Valentine -LPV- y g-hemolisina y el tipo de casete mec mediante PCR. Todos los pacientes se encontraban sanos previamente. Cuatro pacientes menores de 12 años presentaron bacteriemia, uno con neumonía grave y los 3 restantes con infección osteoarticular; todos los pacientes mayores de 12 años presentaron infecciones de piel y partes blandas sin compromiso sistémico. Se constató la presencia de casete mec tipo IV en todos los aislamientos; la resistencia a meticilina no se acompañó de resistencia a otros antimicrobianos; los aislamientos fueron portadores de genes que codifican para LPV y para g-hemolisina. Es importante considerar la presencia de estas cepas de origen comunitario a fin de elaborar estrategias para su correcto tratamiento.Methicillin- resistant Staphylococcus aureus (MRSA is one of the most prevalent pathogens associated with nosocomial infections. However, most recently, MRSA has arisen as an emerging community pathogen, causing serious infections, mainly among young patients. We herein describe 33 cases of infections caused by community-acquired MRSA (CMRSA, diagnosed between May 2005 and June 2006, at "Eva Perón" Hospital. The isolations were retrospectively studied. Methicillin resistance was confirmed by means of the detection of the mecA gene, and the genes for two virulence

  1. Otomycosis: a retrospective study Otomicoses: um estudo retrospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zélia Braz Vieira da Silva Pontes

    2009-06-01

    Full Text Available Otomycosis is a fungal infection of the external ear canal with only a few studies about its real frequence in Brazil. AIM: to evaluate otomycosis frequence and characteristics in patients with clinical suspicion of external otitis. STUDY DESIGN: Retrospective study with transversal cohort (2000-2006. MATERIALS AND METHODS:103 patients were assigned to mycological diagnosis (direct microscopic examination and culture. RESULTS: Otomycosis was diagnosed in 19.4% of the patients. Patient age varied from 2 to 66 years (an average of 23.5 years of age, and 60% of otomycosis cases were seen in women between 2 to 20 years of age. Chronic otitis, previous antibiotic therapy and the lack of cerumen were predisposing factors; itching, otalgia, otorrhea and hypoacusis were the symptoms reported by the patients. The most frequently isolated species were C. albicans (30%, C. parapsilosis (20%, A. niger (20%, A. flavus (10%, A. fumigatus (5%, C. tropicalis (5%, Trichosporon asahii (5% and Scedosporium apiospermum (5%. CONCLUSIONS: Otomycosis is endemic in João Pessoa-PB. Clinical exam and mycological studies are important for diagnostic purposes because otomycosis symptoms are not specific.Otomicose é uma infecção fúngica do conduto auditivo externo com poucos estudos sobre sua real frequência no Brasil. OBJETIVO: Avaliar a frequência e características das otomicoses em pacientes com suspeita clínica de otite externa. DESENHO DO ESTUDO: Estudo retrospectivo com corte transversal (2000-2006. MATERIAL E MÉTODOS: 103 pacientes foram atendidos para diagnóstico micológico (exame microscópico direto e cultivo. RESULTADOS: Otomicoses foram diagnosticadas em 19,4% dos pacientes. A idade desses pacientes variou de 2 a 66 anos (média de 23,5 anos e 60% das otomicoses foram observadas em mulheres entre 2 a 20 anos de idade. Otite crônica, antibioticoterapia prévia e ausência de cerume foram os fatores predisponentes e prurido otológico, otalgia

  2. Presentación clínica atípica de un quiste dentígero Atypical clinical presentation of a dentigerous cyst

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denia Morales Navarro

    2009-12-01

    Full Text Available Los quistes dentígeros suelen ser, en la mayor parte de los casos, un hallazgo casual; por lo general se descubren al investigar la no erupción de un diente permanente. Ocupan el segundo lugar en frecuencia de aparición en los maxilares después del quiste radicular. Cuando el seno maxilar es invadido por estos quistes los síntomas usualmente aparecen tardíos en el proceso. Estos pueden incluir dolor facial, parestesia como consecuencia de la presión sobre un nervio, dolor de cabeza, trismo, trastornos de la gustación y congestión nasal. Por lo infrecuente de la localización maxilar y la corta edad de la paciente nos vimos motivados a revisar lo más reciente de la bibliografía que aborda este tema y a presentar el caso clínico de una paciente femenina de 17 años que fue diagnosticada y tratada por presentar un quiste dentígero en dicha ubicación. Se enfatiza en la importancia del correcto diagnóstico y el establecimiento de una terapéutica concordante en cada caso.Dentigerous cysts are a casual finding in most of cases, in general discovered in investigation of a not eruption of permanent tooth. These occupy the second place in appearance frequency in maxillaries after radicular cyst. When maxillary sinus is invaded by these cysts, symptoms usually appear late in the process. These could include facial pain, paresthesia as consequence of pressure on nerve, headache, trismus, taste disorders and nasal congestion. Due the infrequent of the maxillary location and the short age of patient we reviewed the more recent of bibliography on this subject and to present the clinical case of other female patient aged 17 diagnosed with and treated by dentigerous cyst in such location, emphasizing on the significance of a appropriate diagnosis and establishment of a therapy in accord in each case

  3. Perfil sócio demográfico e possíveis fatores de risco em mulheres com câncer de mama: um retrato da amazônia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nathalia Santos da Penha

    2013-12-01

    Full Text Available O câncer de mama é a neoplasia que mais acomete mulheres no mundo e no Brasil, sendo que a ocorrência desta está relacionada com exposição a diversos fatores de risco. Este estudo observou possíveis variáveis que poderiam ser fatores de risco para o câncer de mama em 18 mulheres diagnosticadas com essa neoplasia em um Hospital Oncológico em Belém-Pará, utilizando abordagem observacional, descritiva e prospectiva. Os dados foram coletados durante cinco meses, através de um questionário acerca de aspectos sócio demográficos, hábitos de vida, características reprodutivas e antecedentes familiares de câncer de mama. A média de idade ao diagnóstico foi 49 anos (± 10,74, sendo que 44,4% estavam na faixa etária de 41 a 50 anos, 61,1% eram procedentes da Região Metropolitana de Belém e 50% tinham ensino médio. Encontrava-se em sobrepeso 44,4% das entrevistadas e 38,9% eram obesas. Observou-se que 5,6% tiveram menarca em idade inferior a 12 anos e 11,1% entraram em menopausa depois dos 50 anos. Apenas 5,6% das pacientes tiveram a primeira gestação após os 30 anos. Houve casos de aborto em 33,3% das pacientes. Todas as pacientes amamentaram, sendo que 11,1% o fizeram por menos de seis meses. Das pacientes entrevistadas, 61,1% utilizaram contraceptivos orais. Apenas 5,6% delas possuíam historia familiar de neoplasia de mama. Dessa forma, a idade avançada e a massa corpórea acima do ideal foram as variáveis com maior frequência, o que demonstra a necessidade de conhecer os fatores de risco de forma regional, para contribuir com a prevenção e diagnóstico precoce dessa neoplasia.

  4. Access to medicines among internally displaced and non-displaced people in urban areas in Colombia Acceso a medicamentos por población desplazada y no desplazada en zonas urbanas en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Myriam Ruiz-Rodríguez

    2012-12-01

    Full Text Available This study analyzes access to medicines among displaced and non-displaced populations in urban areas in Bucaramanga, Colombia. A household survey was carried out to study access to medicines for self-reported and medically diagnosed health conditions. Multiple Poisson regression with robust variance was used to determine factors associated with access to medicines. Two thousand and sixty individuals from 514 families participated. Only 29.1% (95%CI: 22.04-37.08 of the individuals in the sample with prescriptions and 44.3% (95%CI: 40.42-48.25 with self-reported needs for pharmacotherapy were taking medicines. Greater access was associated with the perceived severity of the illness, higher income, having a health center nearby and not perceiving barriers in accessing services. Social security affiliation and being displaced were not related. Social security coverage alone does not have an effect on access to medicines because it does not include essential medicines that correspond to the health needs of this population. Resolving administrative and geographical barriers is likely to improve access to medicines.Este estudio analiza el acceso a medicamentos de desplazados y no desplazados en Bucaramanga, Colombia. A través de una encuesta de hogares se estudió acceso a medicamentos para condiciones de salud auto-reportadas y diagnosticadas. Un modelo de regresión Poisson con varianza robusta fue usado para determinar los factores asociados con el acceso a medicamentos. De los 2.060 individuos de 514 familias participantes solo 29,1% (IC95%: 22,04-37,08 y 44,3% (IC95%: 40,42-48,25 de los participantes con prescripción y necesidad auto-reportada de farmacoterapia estaban tomando medicamentos. El mayor acceso estuvo asociado con severidad percibida de la enfermedad, mayor ingreso, cercanía de un centro de salud y no percepción de barreras para acceder a servicios. La afiliación a la seguridad social y ser desplazado no estuvieron relacionadas

  5. Duchas vaginales y otros riesgos de vaginosis bacteriana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natividad Chávez

    2009-07-01

    Full Text Available La vaginosis bacteriana (VB es una infección caracterizada por el cambio en la microflora de la vagina, se asocia con resultados adversos del embarazo y a la adquisición de infecciones de transmisión sexual (ITS, que incluyen el VIH. Objetivos. Identificar la asociación entre el uso de duchas vaginales y otros factores de riesgo con VB. Materiales y métodos. Se realizó un estudio transversal en 1252 mujeres que asistieron al servicio de planificación familiar de tres hospitales nacionales y un instituto especializado de Lima, durante el año 1997. Se utilizó un cuestionario estructurado donde se registró las variables sociodemográficas y las características del estilo de vida de las participantes. La VB fue diagnosticada mediante el puntaje de Nugent. Se empleó análisis de regresión logística para calcular odds ratio (OR e intervalos de confianza al 95%. Resultados. La edad promedio fue 25,1 ± 4,7 años, el 23,4% tenían más de 11 años de educación. La prevalencia de VB fue 20,1%. Las mujeres que practicaban duchas vaginales (OR: 2,28; IC95%: 1,0- 5,0, que tenían dos o más parejas sexuales (OR: 2,0; IC95%: 1,2-3,5 y que iniciaron una relación sexual a una edad temprana (OR: 1,4; IC95%: 1,0 -1,9 tuvieron mayor probabilidad de adquirir VB. Conclusiones. El uso de duchas vaginales es un factor de riesgo de VB en mujeres peruanas. Los programas destinados a la salud de la mujer deben abordar las repercusiones perjudiciales para la salud asociados con las duchas vaginales.

  6. Doença de Castleman associada a sarcoma de células dendríticas foliculares e miastenia gravis Castleman's disease associated with follicular dendritic cell sarcoma and myasthenia gravis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Luiz Westphal

    2010-12-01

    Full Text Available A doença de Castleman é um distúrbio linfoproliferativo atípico, de etiologia desconhecida, que pode estar associada a uma série de condições clínicas, inclusive doenças de caráter autoimune e neoplasias malignas. No presente relato, uma paciente de 72 anos foi encaminhada ao serviço de cirurgia torácica do Hospital Universitário Getúlio Vargas, localizado na cidade de Manaus (AM para a ressecção de um tumor de mediastino posterior. Três meses antes, havia sido internada em UTI com um quadro de dispneia intensa, ocasião na qual foi diagnosticada miastenia gravis. Após a ressecção da massa mediastinal, a análise histopatológica revelou doença de Castleman hialino-vascular complicada por sarcoma de células dendríticas foliculares. Até o momento da redação deste estudo, a paciente utilizava um anticolinesterásico e corticoides para o controle da miastenia gravis.Castleman's disease is an atypical lymphoproliferative disorder of unknown etiology, which might be associated with various clinical conditions, including autoimmune diseases and malignant neoplasms. We report the case of a 72-year-old female patient who was referred to the thoracic surgery department of Getúlio Vargas University Hospital, in the city of Manaus, Brazil, for the resection of a posterior mediastinal tumor. Three months prior, the patient had been admitted to the ICU with signs of severe dyspnea, at which time she was diagnosed with myasthenia gravis. After the resection of the mediastinal tumor, the histopathological examination revealed hyaline vascular-type Castleman's disease, complicated by follicular dendritic cell sarcoma. At this writing, the patient was being treated with an anticholinesterase agent and corticosteroids for the control of myasthenia gravis.

  7. Megaesophagus secondary to myasthenia gravis in a female German shepherd dog/ Megaesôfago secundário a miastenia grave em uma cadela da raça Pastor Alemão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osimar Sanches

    2007-08-01

    Full Text Available Megaesophagus is a common cause of regurgitation being one of the possible etiologies the myasthenia gravis characterized by a neuromuscular disorder that result in weakness of the skeletal muscles, of the esophagus, of the larynx and of the pharynx. The present report describes a case of a female German shepherd dog, with report of muscles weakness and frequent vomits, which was diagnosed as a megaesophagus secondary to myasthenia gravis. The radiograph of the animal presented an accentuated cervical and thoracic megaesophagus. After the institution of the recommended therapeutic protocol the animal presented visible improvement when walking, however the regurgitations worsened and it began to present cough. New radiograph was accomplished with presence, besides megaesophagus, of aspiration pneumonia. The owner opted for the euthanasia of the animal and the necropsy revealed severe pneumonia and an accentuated dilation of the posterior portion of the esophagus, collaborating with subsidies for an unfavorable prognostic of the case.Megaesôfago é uma causa comum de regurgitação sendo uma das possíveis etiologias a miastenia grave caracterizada por uma desordem neuromuscular que resulta em fraqueza dos músculos esqueléticos, do esôfago, da laringe e da faringe. O presente relato descreve um caso de uma cadela da raça Pastor Alemão, com histórico de fraqueza muscular e vômitos freqüentes, que foi diagnosticada como megaesôfago secundário à miastenia grave. A radiografia do animal apresentou um acentuado megaesôfago cervical e torácico. Após a instituição do protocolo terapêutico recomendado o animal apresentou melhora visível ao caminhar, porém as regurgitações pioraram e começou a apresentar tosse. Foi realizado novo exame radiográfico com presença, além de megaesôfago, de pneumonia aspirativa. A proprietária optou pela eutanásia do animal e a necropsia revelou severa pneumonia e dilatação acentuada da por

  8. Chlamydia pneumoniae and stroke: is there a direct relationship? Chlamydia pneumoniae e acidente vascular cerebral aterotrombótico: existe relação direta?

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    Rubens J. Gagliardi

    2009-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To investigate the possible relationship between atherothrombotic stroke and Chlamydia pneumoniae. METHOD: 150 patients with carotid atherothrombosis were enrolled. The casuistic was divided in three groups: ischemic stroke (IS: 65 patients; transient ischemic attack (TIA: 26 patients; and control: 59. The IS or TIA onset was up to 30 days from the beginning of the study. Carotid atheromatoses was diagnosed by Doppler-ultrasonography. Patients with cardioembolic risk or non-atherothrombotic origin were excluded. Comparisons were done between the three groups, and within each group according to the different age sub-groups, to the main arteries affected, and to the atherogenic risk factors. Bacteria detection was done using polimerase chain reaction. RESULTS: Only one patient tested positive for C. pneumoniae belonging to the control group. CONCLUSION: These results do not suggest that C. pneumoniae participated in the onset of IS or TIA or that it has a role in carotid plaque destabilization.OBJETIVO: Investigar a possível relação entre Chlamydia pneumoniae e acidente vascular cerebral aterotrombótico (AVC. MÉTODO: 150 pacientes com aterotrombose carotídea foram estudados. A casuística foi dividida em 3 grupos: AVC: 65 pacientes; ataque isquêmico transitório (AIT: 26 pacientes e controles: 59. O início do AVC ou AIT era até 30 dias da inclusão no estudo. A ateromatose carotídea foi diagnosticada por ultrassonografia com Doppler. Os pacientes com risco cárdio-embólico ou sem evidência de aterotrombose foram excluídos. Foram estabelecidas comparações entre os 3 grupos e dentro de cada grupo, formado sub-grupos de acordo com diferentes idades, território arterial comprometido e fatores de risco. A detecção da bactéria foi feita por reação de polimerização em cadeia. RESULTADOS: Somente um paciente, pertencente ao grupo controle, teve resultado positivo. CONCLUSÃO: Estes achados não sugerem que a C. pneumoniae

  9. Ocorrência de infecção urinária em pacientes psiquiátricos de uma instituição de longa permanência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanna Vallim Jorgetto

    2005-08-01

    Full Text Available As infecções do trato urinário (ITU representam hoje o maior número de infecções hospitalares, aproximadamente 40% destas, e são mais comuns que as infecções respiratórias. Os riscos para aquisição de ITU são uso de sonda vesical de demora (SVD, bexiga neurogênica, diabetes, uso de diafragma, mulheres grávidas, uso de preservativo com espermicida, anormalidades congênitas do trato urinário, obstrução urinária e deficiência de estrógeno. Este estudo teve por objetos identificar a ocorrência e microorganismo causador de infecção urinária em população psiquiátrica de um hospital governamental de grande porte do interior do Estado de São Paulo. De um total de 57 pacientes detectados com quadro de infecção urinária, 53 indivíduos (97% pertenciam ao sexo masculino e 4 indivíduos (7% ao sexo feminino. A prevalência do sexo masculino dá-se pelo histórico do hospital onde se realizou o estudo. A faixa etária de maior incidência de infecção urinária ocorreu entre 51 a 80 * anos (73,7% da população estudada. 100% das infecções urinárias foram diagnosticadas por exame laboratorial do tipo urina rotina e somente 15,8% da amostra foi submetida a urocultura. Do total de culturas realizadas 55,5% das infecções foram causadas por Escherichia coli e 33,3% por Enterobacter sp. A E.coli foi susceptível a ceftriaxona (100%, gentamicina (100% e amicacina (83,3% e foi resistente a ampicilina e cefadroxil. Enterobacter sp apresentou susceptibilidade a gentamicina (100%, ceftriaxona (100%, garamicina (100%, penicilina G (66,7, cefalotina (66,7%, ciprofloxacina (66,7% e norfloxacina (66,7% e foi resistente a notrofurantoína, rifampicina, ampicilina, eritromicina e amoxacilina.

  10. Laparoscopia diagnóstica em cães: análise de 27 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Eduardo Schossler

    1998-01-01

    Full Text Available A laparoscopia foi empregada na visualização dos órgãos intra-abdominais de animais recebidos na rotina hospitalar totalizando 27 pacientes, portadores de diferentes patologias. Foi empregada anestesia geral, sendo o exame realizado via linha mediana ventral, 1 cm caudalmente à cicatriz umbilical. Neste ponto, foi introduzido o trocarte para instalação do pneumoperitônio e posteriormente inserida a óptica para a inspeção intracavitária. Os órgãos foram reconhecidos por suas características morfológicas externas, sendo possível a identificação de diferentes afecções. Em dois casos de atrofia esplênica e pancreática, bem como num caso de necrose hepática, o exame laparoscópico permitiu melhor esclarecimento da patologia existente, conduzindo a suspeita clínica ao diagnóstico final confirmado pela análise histopatológica. A presença de aderência hepatofrênica em um animal foi imediatamente diagnosticada, fornecendo fundamental informação ao desenvolvimento do ato operatório posterior. Os casos de tumoração e de piometrite em fase inicial foram definitivamente estabelecidos graças ao exame laparoscópico, já que os exames laboratoriais e radiológicos foram inconclusivos, corroborando várias citações de literatura segundo as quais a laparoscopia é decisiva nas afecções não estabelecidas satisfatoriamente pelos métodos convencionais. A laparoscopia determinou a inoperabilidade de tumorações hepáticas em dois casos e intestinal em um caso, influindo na decisão de solicitação de eutanásia dos animais pelos proprietários. As observações obtidas na casuística examinada levam à concordância com a citação de que a laparoscopia pode não evitar uma cirurgia de maior envergadura, porém fornece valiosas informações como o aspecto tecidual e extensão da lesão, indicando a definitiva manipulação.

  11. Prevalência da fragilidade entre os pacientes com doença renal crônica em tratamento conservador e em diálise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Novais Mansur

    2012-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Fragilidade é um estado de vulnerabilidade fisiológica do paciente que se associa ao maior número de hospitalização e óbito. OBJETIVOS: Avaliar a prevalência de fragilidade e os fatores a ela associados em pacientes com doença renal crônica (DRC em tratamento conservador (TC, hemodiálise (HD e diálise peritoneal (DP. MÉTODOS: A fragilidade foi avaliada em 146 pacientes (86 em TC, 37 em HD e 23 em DP e caracterizada como fraqueza muscular e exaustão - pelos domínios do aspecto físico e da vitalidade, respectivamente, avaliados pelo questionário SF-36 de qualidade de vida; como inatividade física caso a resposta fosse "nunca" ou "quase nunca" - quando questionado sobre a prática de atividade física; e como perda de peso não intencional (> 4,5 kg por ano. Os pacientes foram divididos em três grupos: não frágeis (NF, pré-frágeis (PF e frágeis (F. As variáveis demográficas, clínicas e laboratoriais foram extraídas dos prontuários dos pacientes. RESULTADOS: A fragilidade foi caracterizada em 36% dos pacientes em TC, 37,8% em HD e 47,8% em DP. Foi diagnosticada em 36,8% dos pacientes com idade entre 20 e 40 anos e 40,3% daqueles entre 41 e 60 anos. A fragilidade associou-se significativamente ao uso de vitamina D (r = 0.16; p = 0.03, hemoglobina (r = -0.14; p = - 0.02 e paratormônio intacto (r = 0.16; p = 0.03. CONCLUSÕES: A fragilidade é frequente entre os pacientes com DRC em tratamento conservador e dialítico, mesmo naqueles não idosos. Nos pacientes estudados, o fenótipo de fragilidade se associou com o não uso de vitamina D, menores níveis séricos de hemoglobina e níveis mais elevados de paratormônio.

  12. Screening tests are not enough to detect hemineglect Testes de triagem não são suficientes para diagnosticar heminegligência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Alvim Leite Lopes

    2007-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To verify the sensitivity of the conventional subtests of the Behavioral Inattention Test (BIT in the diagnosis of hemineglect after stroke. METHOD: One hundred and two patients with cerebral infarct or hemorrhage were prospectively evaluated. In 22, hemineglect was diagnosed using standard BIT criteria. The frequency of hemineglect using 6 commonly used screening subtests of this battery was assessed. RESULTS: Hemineglect would not be recognized in 10 patients if they were only screened using the line crossing test; this would be the case in 2 patients with the letter cancellation test; and in 4 patient with the line bisection test. Three patients would not be diagnosed even if both line crossing and line bisection tests were used. CONCLUSION: Hemineglect may not be recognized with single screening tests commonly used. The use of a standard battery is recommended to improve diagnostic sensitivity in individuals with various subtypes of hemineglect.OBJETIVO: Verificar a sensibilidade dos subtestes convencionais da Behavioral Inattention Test (BIT no diagnóstico da heminegligência após o acidente vascular cerebral (AVC. MÉTODO: Foram avaliados prospectivamente 102 pacientes com AVC. Em 22 casos heminegligência foi diagnosticada através do BIT. A freqüência de diagnóstico correto utilizando os 6 subtestes específicos desta bateria foi analisada. RESULTADOS: 10 pacientes não seriam diagnosticados como heminegligentes se fossem avaliados apenas com o " line crossing" , 2 se o teste de triagem escolhido fosse o " letter cancellation" , e 4 se utilizássemos apenas o " line bisection" . Além disso, 3 pacientes não teriam recebido o diagnóstico correto mesmo utilizando dois testes usuais de triagem - " line crossing" e " line bisection" . CONCLUSÃO: O uso de testes isolados de triagem pode falhar em diagnosticar heminegligência após o AVC. O uso de uma bateria formal de avaliação é necessário para identificar indiv

  13. Avaliação clínica e molecular de cães com erliquiose Clinical and molecular evaluation of dogs with ehrlichiosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valéria Régia Franco Sousa

    2010-06-01

    Full Text Available A erliquiose monocítica canina é uma doença cosmopolita causada por Ehrlichia canis e transmitida pelo carrapato Rhipicephalus sanguineus, sendo frequentemente diagnosticada em cães em todo o Brasil. Este trabalho teve por objetivo investigar citológica e molecularmente a infecção por Ehrlichia em 195 cães atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Mato Grosso, analisando os achados clínicos e laboratoriais. Nos 48 cães atendidos com citologia positiva para Ehrlichia sp., foi possível verificar a diversidade de sinais, com predominância estatisticamente significativa de palidez de mucosas (P≤0,05, assim como variados achados hematológicos, ocorrendo tanto anemia, leucopenia e trombocitopenia, quanto normalidade ou aumento dessas células. Ocorreu aumento das proteínas plasmáticas, com hiperglobulinemia, sem, no entanto, haver diferença significativa (P≥0,05, apesar de esse achado ser frequente nessa afecção. Por meio do PCR nested, confirmou-se a infecção por E. canis em cães da cidade de Cuiabá.The canine monocytic ehrlichiosis is a cosmopolitan disease, caused by Ehrlichia canis, transmitted by ticks Rhipicephalus sanguineus that has been frequently diagnosed in dogs throughout the country. This study aimed to investigate the cytological and molecular Ehrlichia infection in 195 dogs examined at the University Veterinary Hospital of Mato Grosso, by analyzing the clinical and laboratory findings. In 48 dogs with positive cytology for Ehrlichia sp it was possible to detect the diversity of signs, with predominance statistically significant of pallor of mucous membranes (P≤0.05 as well as several hematological findings, occurring anemia, leukopenia and thrombocytopenia, or increased as normal cells. There was increased of plasma proteins, with hyperglobulinemia, however without any significant difference (P≥0.05, although this finding is common in that infection. Through the nested PCR technique it

  14. Programa de Triagem Neonatal do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Brasil Neonatal Screening Program at the University Hospital of the Ribeirao Preto School of Medicine, São Paulo University, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Künzle Ribeiro Magalhães

    2009-02-01

    Full Text Available O Programa de Triagem Neonatal do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Brasil, instituído em 1994 diagnosticou, até 2005, 76 crianças com hipotireoidismo congênito, 10 com fenilcetonúria e 25 com hemoglobinopatias, o que representou uma incidência de 1:2.595, 1:19.409, 1:4.120, respectivamente. Foram diagnosticadas 2.747 crianças com traço falciforme (1:37,5 nascidos vivos. A cobertura média do programa foi de 94,5%. Houve uma considerável melhora nos parâmetros de avaliação da qualidade do programa no período, porém, sem atingir os índices ideais. Campanhas visando à maior divulgação da importância da triagem neonatal são necessárias para aumentar a cobertura e a instituição do 3º dia de vida do recém-nascido como sendo o Dia do Teste do Pezinho poderia contribuir para que idades mais precoces de tratamento fossem atingidas, melhorando o prognóstico das crianças acometidas.The Neonatal Screening Program at the University Hospital of the Ribeirao Preto School of Medicine, São Paulo University, Brazil, was introduced in 1994. As of December 2005, congenital hypothyroidism had been diagnosed in 76 infants, phenylketonuria in 10, and hemoglobinopathies in 25, representing incidence rates of 1:2,595, 1:19,409, and 1:4,120, respectively. A total of 2,747 newborns had the sickle cell trait, i.e., were heterozygous for the sickle mutation (1:37.5 live births. The program's mean coverage during this period was 94.5%. There was major improvement in the parameters for evaluating the program's quality, although they were still far from ideal. Public-awareness campaigns on the importance of neonatal screening are needed to increase the program's coverage. Setting postnatal day 3 as the standard Day for the Heel Stick Test would help ensure treatment at earlier ages, thus improving prognosis for affected infants.

  15. Fenilcetonúria materna: relato de caso Maternal phenylketonuria: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Antonio Figueiró-Filho

    2004-12-01

    Full Text Available A fenilcetonúria materna é uma aminoacidopatia caracterizada por níveis elevados de fenilalanina plasmática na gestante, o que pode provocar anormalidades no desenvolvimento do feto, condição que se denomina síndrome de fenilcetonúria materna. Deve ser diagnosticada laboratorialmente, uma vez que as manifestações clínicas são inespecíficas. Relatamos um caso de paciente secundigesta, com antecedente pessoal de retardo do desenvolvimento cognitivo, sem antecedentes patológicos obstétricos, com diagnóstico laboratorial de hiperfenilalaninemia na atual gestação, sendo tratada com dieta específica. O recém-nato, nascido a termo, não apresentou alterações físicas ou defeitos congênitos confirmados. A gestação anterior, na qual não houve diagnóstico e controle da fenilcetonúria, resultou em criança com séria deficiência psicomotora confirmada, além de microcefalia e distúrbios auditivos e da fala. Com o conhecimento dos efeitos da hiperfenilalaninemia materna sobre o feto, tornam-se essenciais o diagnóstico e a instituição precoce do tratamento durante a gravidez em pacientes com suspeita clínica de fenilcetonúria. No caso aqui descrito, houve benefícios materno-fetais do tratamento dietoterápico oferecido, reforçando a importância da identificação de mulheres fenilcetonúricas em idade reprodutiva.Maternal phenylketonuria is an aminoacid pathology characterized by elevated plasma levels of phenylalanine in the pregnant woman that may cause abnormalities in fetus development, and which is called maternal phenylketonuria syndrome. As the clinical manifestations are non-specific, the disease should be diagnosed by laboratory screening. We present a case of a second pregnancy in a woman with a history of psycho-cognitive development retardation without previous obstetric history, with diagnosis of phenylketonuria in the present gestation, treated with specific phenylalanine-free diet. The newborn did not