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Sample records for acoes regulatorias em

  1. Mensuração do tamanho cardíaco em radiografias de gatos com hipertireoidismo experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro José Lahm Cardoso

    2007-04-01

    Full Text Available O hipertireoidismo felino ou tireotoxicose é a doença endócrina mais freqüente em gatos domésticos. O hipertireoidismo felino é uma desordem multissistêmica associada com aumento das concentrações dos hormônios tireoidianos circulantes, triidotironina (T3 e tiroxina (T4. Anormalidades cardiovasculares em gatos com hipertireoidismo espontâneo já foram bem descritas. O objetivo deste trabalho foi realizar a mensuração cardíaca em 19 gatos submetidos a tireotoxicose experimental, utilizando o "vertebral heart size" (VHS. A mensuração utilizando o VHS foi realizada a partir de radiografias torácicas lateral, dorsoventral e ventrodorsal. As radiografias torácicas laterais foram mais eficazes do que as ventrodorsal e dorsoventral em ilustrar o aumento progressivo do coração. O VHS é um método fácil de ser usado, permitindo a avaliação do tamanho cardíaco em gatos hipertireóideos, e facilita a identificação de cardiomegalia e progressão do tamanho cardíaco.

  2. Sedação com sufentanil e clonidina em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anita Perpetua Carvalho Rocha

    2011-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A sedação para a realização de cateterismo cardíaco tem sido alvo de preocupação. Benzodiazepínicos, agonistas alfa-2 adrenérgicos e opioides são utilizados para esse fim, entretanto, cada um destes medicamentos possui vantagens e desvantagens. OBJETIVO: Avaliar a eficácia do sufentanil e da clonidina como sedativos em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco, observando o impacto dos mesmos sobre os parâmetros hemodinâmicos e respiratórios, a presença de efeitos colaterais, além da satisfação do paciente e do hemodinamicista com o exame. MÉTODOS: Trata-se de um ensaio clínico prospectivo, duplo-cego, randomizado e controlado, que envolveu 60 pacientes que receberam 0,1 µg/kg de sufentanil ou 0,5 µg/kg de clonidina antes da realização do cateterismo cardíaco. O escore de sedação segundo a escala de Ramsay, a necessidade de utilização de midazolam, os efeitos colaterais, os parâmetros hemodinâmicos e respiratórios foram registrados, sendo os dados analisados em 06 diferentes momentos. RESULTADOS: O comportamento da pressão arterial, da frequência cardíaca e da frequência respiratória foi semelhante nos dois grupos, entretanto, no momento 2, os pacientes do grupo sufentanil (Grupo S apresentaram menor escore de sedação segundo a escala de Ramsay, e a saturação periférica da oxihemoglobina foi menor que o grupo clonidina (Grupo C no momento 6. Os pacientes do Grupo S apresentaram maior incidência de náusea e vômito pós-operatório que os pacientes do Grupo C. A satisfação dos pacientes foi maior no grupo clonidina. Os hemodinamicistas mostraram-se satisfeitos nos dois grupos. CONCLUSÃO: O sufentanil e a clonidina foram efetivos como sedativos em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco.

  3. Primary cardiac lymphoma in dogLinfoma cardíaco primário em cão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirela Tinucci Costa

    2013-10-01

    Full Text Available Lymphomas are malignant neoplasm characterized by proliferation of lymphocytes that originate primarily in lymphoid organ such as lymph nodes, liver, spleen and bone marrow. However the feature of continuous migration of lymphocytes in different organs, this tumor can develop in any organ. Although lymphoma is a very common hematopoietic neoplasm in dogs, cardiac location is rare. The diagnosis of primary cardiac lymphoma may be performed when there is involvement of the heart and / or the pericardium without evidence of involvement in other organs. In veterinary medicine there are few reports on the diagnosis, treatment and prognosis of cardiac lymphoma. Therefore, the purpose of this report is to describe a case of cardiac lymphoma in which the patient responded favorably to chemotherapy employee with disease-free interval of 19 months and highlight the importance of including this neoplasm in the differential diagnosis of diseases that affect the cardiovascular system. Os linfomas são neoplasias caracterizadas pela proliferação maligna de linfócitos, que originamse principalmente em órgão linfóides como linfonodos, fígado, baço e medula óssea. Entretanto pela característica de contínua migração dos linfócitos por diferentes órgãos, esta neoplasia pode se desenvolver em qualquer órgão. Embora o linfoma seja a neoplasia hematopoiética de maior incidência em cães, a localização cardíaca é rara. O diagnóstico de linfoma cardíaco primário pode ser realizado quando há envolvimento do coração e/ou pericárdio sem evidências de ocorrência de órgãos linfáticos ou extranodais. Em medicina veterinária existem poucos relatos sobre o diagnóstico, tratamento e prognóstico desta neoplasia cardíaca. Portanto o objetivo do presente relato é descrever um caso de linfoma cardíaco em que o paciente respondeu favoravelmente ao tratamento quimioterápico empregado com intervalo livre de doença de 19 meses e salientar a

  4. Espectro óculo-aurículo-vertebral em pacientes com defeitos cardíacos congênitos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Fabiano Machado Rosa

    2010-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Há poucos estudos avaliando a frequência do espectro óculo-aurículo-vertebral (EOAV nos pacientes com defeitos cardíacos congênitos (DCC. OBJETIVO: Verificar a frequência do EOAV em uma amostra de pacientes com malformações cardíacas graves. MÉTODOS: Avaliamos uma coorte prospectiva de pacientes com DCC, admitidos em uma unidade de terapia intensiva (UTI cardiopediátrica no Brasil. O diagnóstico de EOAV foi feito com base em dados clínicos, considerando critérios padrões. Os pacientes que preenchiam esses critérios foram submetidos ao cariótipo de alta resolução com bandamento GTG e hibridização fluorescente in situ para a microdeleção 22q11.2. O teste exato de Fisher (P < 0,05 foi usado para as análises estatísticas. RESULTADOS: Durante o período de avaliação, 330 pacientes foram hospitalizados pela primeira vez na UTI, mas trinta deles não participaram deste estudo. Dos 300 pacientes que constituíram a amostragem final, o EOAV foi verificado em três casos (1%. Todos apresentaram estudos citogenéticos normais. CONCLUSÃO: O EOAV parece ser uma condição frequente em pacientes com DCC. Contudo, não podemos excluir a possibilidade de que a frequência de EOAV encontrada em nosso estudo possa ter sido subestimada devido à baixa taxa de detecção pré-natal de DCC e ao acesso limitado dos pacientes ao tratamento médico apropriado em nosso meio. Estudos prospectivos futuros com critérios clínicos bem definidos e pacientes com defeitos leves e graves serão importantes para avaliar o papel do EOAV na população em geral de indivíduos com malformações cardíacas.

  5. Ação do resveratrol sobre proteoglicanos de membrana presentes no músculo cardíaco em modelo animal de cardiomiopatia diabética

    OpenAIRE

    Paula Lazara Cruz

    2016-01-01

    Introdução: Ratos com diabetes induzido por estreptozotocina (STZ) apresentam alterações nos proteoglicanos Sindecan-4 e Glipican-1 no tecido cardíaco concomitantes à instalação da disfunção diastólica, evento precoce que culmina na cardiomiopatia diabética. O uso de resveratrol (RSV) em modelos animais foi capaz de melhorar a função cardíaca e o controle autonômico. Espera-se que o tratamento com esse flavonoide atue nos níveis alterados dos proteoglicanos em animais diabéticos. Objetivo: Av...

  6. Dependência tabágica, assertividade e alexitimia em doentes cardíacos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vânia Rocha

    2010-08-01

    Full Text Available O tabagismo é uma das principais causas evitáveis de morte, aumentando acentuadamente o risco de infarto do miocárdio. Este último está associado a certas variáveis psicossociais relacionadas com o tabagismo, nomeadamente a alexitimia e a falta de assertividade. O objetivo do presente artigo foi caracterizar os dois tipos de dependência tabágica (fisiológica e comportamental, a assertividade e a alexitimia, e avaliar a relação das variáveis entre si, em 30 doentes homens internados com infarto. Foram aplicados o Teste de Fagerström, o Questionário de Glover-Nilsson, a Escala de "Rathus" e a TAS-20. Os resultados indicam que a alexitimia encontra-se relacionada com a dependência comportamental e com a assertividade, sugerindo que os sujeitos menos assertivos e com dificuldade em gerir afetos negativos e situações de estresse, podem recorrer ao tabagismo como mecanismo de enfrentamento. Nas intervenções voltadas à interrupção do hábito de fumar em doentes infartados deve-se enfatizar as competências sociais e de regulação emocional.

  7. One safety critical indicators model for regulatory actions on nuclear power plants based on a level 1 PSA; Um modelo de indicadores criticos de seguranca para acoes regulatorias em usinas nucleares baseado em uma APS nivel 1

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Araujo, Jefferson Borges

    2006-03-15

    This study presents a general methodology to the establishment, selection and use of safety indicators for a two loop PWR plant, as Angra 1. The study performed identifies areas considered critical for the plant operational safety. For each of these areas, strategic sub-areas are defined. For each strategic sub-area, specific safety indicators are defined. These proposed Safety Indicators are based on the contribution to risk considering a quantitative risk analysis. For each safety indicator, a goal, a bounded interval and proper bases are developed, to allow for a clear and comprehensive individual behavior evaluation. Additionally, an integrated evaluation of the indicators, using expert systems, was done to obtain an overview of the plant general safety. This methodology can be used for identifying situations where the plant safety is challenged, by giving a general overview of the plant operational condition. Additionally, this study can also identify eventual room for improvements by generating suggestions and recommendations, as a complement for regulatory actions and inspections, focusing resources on eventual existing weaknesses, in order to increase or maintain a high pattern of operational safety. (author)

  8. Significados dos episódios maníacos para pacientes com transtorno bipolar em remissão: um estudo qualitativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Pereira Bin

    2014-07-01

    Full Text Available Objetivo Discutir os significados da vivência de episódios maníacos para pacientes com transtorno bipolar (TAB. Métodos Trata-se de uma pesquisa qualitativa, feita por meio de entrevistas semidirigidas em profundidade, em uma amostra fechada pelo critério de saturação com oito pacientes com TAB em remissão. A técnica de tratamento de dados foi feita por meio da análise de conteúdo das entrevistas transcritas na íntegra e categorização. Os resultados foram submetidos à validação externa, no Laboratório de Pesquisa Clínico-Qualitativa do Departamento de Psicologia Médica e Psiquiatria da Unicamp, composto por 37 pesquisadores do método, entre eles mestrandos, doutorandos, pós-doutorados e pesquisadores seniores. Resultados Foram identificadas três categorias – Ambivalência e vergonha: pensar ou não pensar sobre os episódios maníacos; Organizando sentimentos pessoais: a remissão como um momento de autoconsciência; Episódios maníacos estruturando relações interpessoais versus projeções da angústia. Conclusão Os achados da presente pesquisa contribuem para a maior compreensão dos quadros maníacos no TAB, que podem auxiliar nas reflexões acerca da relação profissional-paciente, para elaborar estratégias para aderência e para as medidas terapêuticas e preventivas da recorrência dos episódios. Podem auxiliar a equipe de saúde envolvida no acompanhamento desses casos e também os pesquisadores na investigação da contribuição dos significados aqui discutidos nos fenômenos de aderência ao tratamento e de um melhor prognóstico.

  9. Imunodepressão induzida por talidomida e ciclosporina em transplante cardíaco heterotópico de coelho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Batista Vieira de Carvalho

    Full Text Available OBJETIVO: A talidomida, por seus efeitos antiinflamatórios e imunodepressores, tem sido utilizada no tratamento de doenças dermatológicas e na doença enxerto-contra-hospedeiro no transplante de medula óssea. O objetivo deste trabalho é avaliar a ação deste medicamento como imunodepressor em transplante de órgãos, estudando sua ação isoladamente ou em combinação com a ciclosporina na prevenção da rejeição ao aloenxerto cardíaco heterotópico em coelho. MÉTODO: Foram utilizados 50 coelhos, sendo 25 doadores e 25 receptores.Os animais receptores foram subdivididos em cinco grupos (n= 5 : Grupo I (controle animais não-imunodeprimidos; Grupo II (imunodeprimidos com ciclosporina na dose de 10 mg/kg/dia; Grupo III (imunodeprimidos com talidomida na dose de 100 mg/kg/dia; Grupo IV (imunodeprimidos com ciclosporina na dose de 5,0 mg/kg/dia e Grupo V (imunodeprimidos com ciclosporina na dose de 5,0 mg/kg/dia associada a talidomida na dose de 50 mg/kg/dia. Os medicamentos foram administrados através de cateter orogástrico, a partir do dia anterior ao transplante. RESULTADOS: O coração do doador foi implantado no abdome dos receptores. A associação de talidomida e ciclosporina apresentou o menor escore histopatológico de rejeição (p < 0,05. Observou-se que a talidomida empregada isoladamente ou associada à ciclosporina foi efetiva contra a rejeição, aumentando a sobrevida (p < 0,01 de animais submetidos ao transplante cardíaco heterotópico em posição abdominal. CONCLUSÕES: A talidomida empregada isoladamente, ou associada à ciclosporina, pode representar uma opção de imunodepressão em transplantes cardíaco heterotópico experimental de coelho.

  10. Investigação de lipofuscina em miócitos cardíacos de camundongos após tratamento com oxamniquine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Luiza Silveira Mello

    1984-10-01

    Full Text Available A fluorescencia natural devida à presença de corpos de lipofuscina foi pesquisada em miócitos cardíacos de camundongos adultos jovens tratados com oxamniquine. O objetivo foi buscar uma evidência de indução de envelhecimento celular precoce, com base em dados prévios de acentuação poliploidia, promovida pela droga. Comparando o miocárdio dos camundongos tratados com animais contrôle jovens e velhos, não foi observada a presença de lipofuscina nos seus miócitos. Isto possivelmente se deva a um não comprometimento da eficiência das lipases lisossomiais apesar da acentuação do fenômeno de poliploidização induzida pela droga.

  11. Pioneer ACO PUF

    Data.gov (United States)

    U.S. Department of Health & Human Services — Pioneer ACO PUF - To address the increasing number of requests for Pioneer ACO data, the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) has created a standard...

  12. Transplante experimental cardíaco heterotópico e cutâneo em camundongos Experimental heterotopic cardiac and cutaneous transplantation in mice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Sestrheim

    2005-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudo experimental com o objetivo de desenvolver e avaliar a viabilidade das técnicas de transplante experimental cardíaco heterotópico abdominal vascularizado e cutâneo em camundongos, criando um instrumento para investigação da eficácia de soluções de preservação, novas drogas imunossupressoras, agentes biológicos, terapia gênica e indução de tolerância imunológica. MÉTODO: Para este estudo, as técnicas utilizadas foram descritas previamente por Corry et al. e Billingham et al. RESULTADOS: O tempo cirúrgico total para a realização dos transplantes cardíacos (n=20 foi, em média, 60,3±6,3 minutos e para os transplantes cutâneos (n=20, 17,75±0,71 minutos. A média de sobrevida dos aloenxertos cutâneos (n=34 e cardíacos (n=24 foi, respectivamente, 7 e 11 dias, enquanto que os isoenxertos sobreviveram por mais de 100 dias. CONCLUSÕES: Ambas as técnicas se caracterizaram pela fácil reprodutibilidade dos modelos experimentais. As diferenças entre as técnicas não se limitaram às peculiaridades metodológicas ou ao tempo de sobrevida e vascularização, mas principalmente à sua imunogenicidade e suscetibilidade à rejeição.OBJECTIVE: This is an experimental study which aims at developing and evaluating the feasibility of experimental techniques of vascularized and cutaneous abdominal heterotopic heart transplant in mice, creating an instrument of investigation for the effectiveness of prservation solutions, new immunosuppressive drugs, biological agents, genetic therapy and induction of immunological tolerance. METHOD: The techniques used in this work were previously described by Corry et al. and Billingham et al. RESULTS: The total surgical time to perform the cardiac transplants (n=20 was on average 60.3+6.3 minutes and the time of cutaneous transplants (n= 20 17.75+0.71 minutes. The average survival of the cutaneous allografts (n=34 and cardiac (n=24 allografts was 7 and 11 days, respectively, while

  13. ¿Cómo asegurar calidad regulatoria?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Carvajal Sánchez

    2013-06-01

    Full Text Available La atención de la doctrina administrativista colombiana se ha volcado a dos temas en materia de regulación económica: la noción jurídica de regulación y el órgano regulador. Se descuida así un aspecto central del Derecho contemporáneo de la regulación: la necesidad de asegurar la calidad de la función administrativa de regulación y de las medidas regulatorias actuales y futuras. Este objetivo puede fundarse en razones jurídicas y económicas que exigen la alineación o encuadre del Derecho nacional (duro y blando con la realidad estatal, empresarial y social. Se hace entonces indispensable reflexionar, por un lado, sobre la necesidad de adoptar una política y un modelo regulatorios, basándose en una serie de principios que garanticen tanto la calidad del proceso de expedición como la calidad de la medida adoptada. De otro lado, debe considerarse la necesidad de organizar la gestión de la mejora de la regulación vigente. Este segundo aspecto corresponde a la administración de la reforma y de la evaluación regulatorias, y a la búsqueda del engranaje de esta actividad con las demás políticas y agendas estatales. Cualquier debate teórico y práctico sobre la noción de regulación o sobre el órgano regulador debería inscribirse dentro de esta reflexión transversal, pues ella determina, en últimas, su contexto cognitivo.

  14. Reprodutibilidade do teste de caminhada de 6 minutos e marcadores autonômicos cardíacos em idosas ativas e sedentárias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Igor Fonteles

    2016-07-01

    Full Text Available DOI: http://dx.doi.org/10.5007/1980-0037.2016v18n3p287   Objetivou-se verificar a reprodutibilidade do teste de caminhada de 6 minutos (TC6 e de marcadores autonômicos cardíacos pós-esforço em idosas fisicamente ativas e sedentárias. Dezoito idosas ativas (64,2 ± 3,1 anos; 63,0 ± 2,7 kg; 1,52 ± 0,06 m; 26,9 ± 2,7 kg.m-2 praticantes de Tai Chi Chuan (≥6 meses de prática e 18 idosas sedentárias (64,0 ± 3,7 anos; 63,8 ± 8,9 kg; 1,49 ± 0,05 m; 28,4 ± 3,5 kg.m-2 foram submetidas a dois TC6 com uma semana de intervalo. Foram medidas a frequência cardíaca de recuperação (FCR de um e dois minutos (FCR1’ e FCR2’, respectivamente e variabilidade da frequência cardíaca (VFC pós-esforço. A reprodutibilidade foi verificada pelos: coeficiente de correlação intraclasse (CCI com 95% de intervalo de confiança; análise de concordância de Bland-Altman; e coeficiente de variação (CV. O desempenho no TC6 (528,8±71,4 m e 473,2±62,4 m; CV=7,9% e CV=8,5% apresentou alta reprodutibilidade (CCI=0,86 em idosas ativas e sedentárias, respectivamente. Similarmente, as medidas pós-esforço da FCR1’ (29,0±11,0 bpm e 17,0±8,0 bpm; CV=30,1% e CV=40,2% e FCR2’ (36,0±10,0 bpm e 24,0±9,0 bpm; CV=23,7% e CV=22,8% apresentaram alta reprodutibilidade (CCI≥0,84 e CCI≥0,80 em ambos os grupos. Quanto a VFC verificou-se reprodutibilidade moderada (CCI≥0,57; CV=35-47% em idosas ativas e moderada-alta nas sedentárias (CCI=0,65-0,76; CV=34-69%. Todas as variáveis apresentaram concordância em ambos os grupos. Conclui-se que o TC6, FCR e VFC pós-esforço são instrumentos reprodutíveis na avaliação da capacidade funcional e controle autonômico cardíaco em idosas ativas e sedentárias.

  15. Retransplante cardíaco em criança sem o uso de hemoderivados Heart retransplantation in children without the use of blood product

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Alceu dos Santos

    2012-06-01

    Full Text Available Este artigo relata um caso de retransplante cardíaco sem o uso de hemoderivados, em uma criança de 6 anos, com miocardiopatia dilatada grave, após rejeição crônica do enxerto e refratária ao tratamento clínico. Para evitar transfusão sanguínea nessa cirurgia, foi realizado planejamento multidisciplinar, que envolveu o uso de eritropoietina no pré-operatório, hemodiluição normovolêmica aguda e recuperação de sangue autólogo no intraoperatório (cell saver, bem como hemostasia meticulosa e redução de flebotomias no pós-operatório.This article reports a case of a cardiac retransplantation without the use of blood products, in a 6 year old, with severe dilated cardiomyopathy after chronic graft rejection and refractory to clinical treatment. To avoid a blood transfusion in this surgery a multidisciplinary approach was planned, which involved the use of preoperative erythropoietin, acute normovolemic hemodilution and intraoperative cell savage with autologous blood recovery system, as well as a meticulous hemostasis and reduced postoperative phlebotomy.

  16. Hemorrhage in cerebral metastasis from angiosarcoma of the heart: case report Hemorragia em metástase cerebral de angiossarcoma cardíaco: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pasquale Gallo

    2001-09-01

    Full Text Available The purpose of this article is to describe the clinical and pathological features of metastatic angiosarcoma in the central nervous system. Only a few cases of cerebral metastasis from angiosarcoma of the heart have been recorded in the literature; particulary related to intracerebral hemorrhage. A case of secondary cerebral angiosarcoma of the heart in a 33 years old man is presented. The initial symptoms were headache, vomiting, lethargy and aphasia. There was a mass in the left temporal lobe with hemorrhage and edema on the computerized tomography (CT. After 24 hours the neurological status worsened and another CT scan showed rebleeding on the tumor area. He underwent an emergency craniotomy but died two days after. Considering the longer survival of sarcoma patients with new modalities of treatment, the incidence of brain metastasis may increase, demanding a bether preventive and more aggressive approach. Besides, due to the hemorrhagic nature of such lesions, we suggest the imediate surgery to prevent a fast and lethal evolution because rebleeding.O propósito deste artigo é descrever os achados clínicos e patológicos das metástases de angiossarcoma no sistema nervoso central. Apenas poucos casos de metástases cerebrais de angiossarcoma cardíaco foram relatados na literatura, menos ainda relacionados a hemorragia intracerebral. Relatamos o caso de um tumor cerebral secundário a angiossarcoma cardíaco em um paciente masculino de 33 anos. Os sintomas iniciais foram: cefaléia, vômitos, letargia e afasia. A tomografia computadorizada mostrou massa no lobo temporal esquerdo associada a hemorragia e edema. Após 24 horas houve piora do estado neurológico e nova tomografia demonstrou ressangramento no leito tumoral. Foi submetido a uma craniotomia de urgência mas faleceu dois dias após. Considerando a longa sobrevida dos pacientes com sarcoma devido às novas modalidades terapêuticas, poderá aumentar a incidência de met

  17. Pioneer ACO Model

    Data.gov (United States)

    U.S. Department of Health & Human Services — The Pioneer ACO Model is designed for health care organizations and providers that are already experienced in coordinating care for patients across care settings. It...

  18. Vasculites e eosinófilos em biópsia endomiocárdica, como preditores de rejeição em transplante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reginaldo Cipullo

    2011-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O significado clínico de vasculites, lesões isquêmicas, efeito Quilty e da presença de eosinófilos em biópsias endomiocárdicas de receptores de transplante cardíaco com rejeições leves não foi ainda estabelecido. OBJETIVO: Verificar se esses achados histológicos encontrados nas biópsias endomiocárdicas (eosinófilos, vasculites, efeito Quilty e lesões isquêmicas são capazes de predizer rejeição aguda do enxerto. MÉTODOS: Foram reavaliadas 1.012 biópsias endomiocárdicas consecutivas; dessas, 939 foram classificadas como OR ou 1R pela Nomenclatura da Sociedade Internacional de Transplante de Coração e Pulmão de 2005, e divididas em dois grupos: (1 Biópsias preditoras: aquelas que precederam rejeição aguda; e (2 Biópsias não preditoras: aquelas que não precederam rejeição aguda. Comparamos a ocorrência dos seguintes achados histológicos: vasculites, lesões isquêmicas, efeito Quilty e eosinófilos por análise uni e multivariada entre os grupos. RESULTADOS: Após análise estatística verificou-se a presença de vasculite intensa e de eosinófilos como maiores preditores para rejeição aguda futura, apresentando respectivamente as seguintes razões de chance: 10,60 (IC95%: 3,62 - 31,06. p < 0,001 e 6,26 (IC95%: 3,16 - 12,43. p < 0,001. CONCLUSÃO: Vasculites intensas e eosinófilos em biópsias do miocárdio são os principais fatores preditores de rejeição aguda pós-transplante cardíaco.

  19. Sedação com sufentanil e clonidina em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco Sedación con sufentanil y clonidina en pacientes sometidos a cateterismo cardíaco Sedation with sufentanil and clonidine in patients undergoing heart catheterization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anita Perpetua Carvalho Rocha

    2011-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A sedação para a realização de cateterismo cardíaco tem sido alvo de preocupação. Benzodiazepínicos, agonistas alfa-2 adrenérgicos e opioides são utilizados para esse fim, entretanto, cada um destes medicamentos possui vantagens e desvantagens. OBJETIVO: Avaliar a eficácia do sufentanil e da clonidina como sedativos em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco, observando o impacto dos mesmos sobre os parâmetros hemodinâmicos e respiratórios, a presença de efeitos colaterais, além da satisfação do paciente e do hemodinamicista com o exame. MÉTODOS: Trata-se de um ensaio clínico prospectivo, duplo-cego, randomizado e controlado, que envolveu 60 pacientes que receberam 0,1 µg/kg de sufentanil ou 0,5 µg/kg de clonidina antes da realização do cateterismo cardíaco. O escore de sedação segundo a escala de Ramsay, a necessidade de utilização de midazolam, os efeitos colaterais, os parâmetros hemodinâmicos e respiratórios foram registrados, sendo os dados analisados em 06 diferentes momentos. RESULTADOS: O comportamento da pressão arterial, da frequência cardíaca e da frequência respiratória foi semelhante nos dois grupos, entretanto, no momento 2, os pacientes do grupo sufentanil (Grupo S apresentaram menor escore de sedação segundo a escala de Ramsay, e a saturação periférica da oxihemoglobina foi menor que o grupo clonidina (Grupo C no momento 6. Os pacientes do Grupo S apresentaram maior incidência de náusea e vômito pós-operatório que os pacientes do Grupo C. A satisfação dos pacientes foi maior no grupo clonidina. Os hemodinamicistas mostraram-se satisfeitos nos dois grupos. CONCLUSÃO: O sufentanil e a clonidina foram efetivos como sedativos em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco.FUNDAMENTO: La sedación para la realización de cateterismo cardíaco ha sido blanco de preocupación. Benzodiazepínicos, agonistas alfa-2 adrenérgicos y opioides son utilizados para ese fin

  20. Prevalence of nursing diagnosis of decreased cardiac output and the predictive value of defining characteristics in patients under evaluation for heart transplant Prevalencia del diagnóstico de enfermería de disminución del gasto cardíaco y valor predictivo de las características definidoras en pacientes en fase de evaluación para trasplante cardíaco Prevalência do diagnóstico de enfermagem de débito cardíaco diminuído e valor preditivo das características definidoras em pacientes em avaliação para transplante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lígia Neres Matos

    2012-04-01

    ás destacados son la razón de probabilidad (odds ratio / OR RVS mayor OR=4,533, el tercer sonido OR=3,429 y la disminución de la fracción de eyección OR=2,850. Al obtener el valor predictivo de las características definitorias de estudio indica la importancia de las características para el diagnóstico de la disminución del gasto cardíaco.Este estudo teve como propósito identificar a prevalência das características definidoras do débito cardíaco diminuído (DCD, em indivíduos com insuficiência cardíaca em avaliação para transplante cardíaco, e verificar a chance de as características definidoras serem fatores preditivos para a existência de diminuição no débito cardíaco. Os dados foram obtidos por análise documental retrospectiva de registros clínicos de cateterismo cardíaco direito em 38 pacientes, entre 2004 e 2009. Os resultados mostraram que 71,1% dos pacientes tiveram redução do débito cardíaco (medida pelo índice cardíaco. A maioria das características definidoras da NANDA-International para DCD foi mais frequente em indivíduos com redução do índice cardíaco. Destacam-se como razões de chances (odds ratio/OR a resistência vascular sistêmica aumentada OR=4,533, a terceira bulha OR=3,429 e a fração de ejeção diminuída OR=2,850. Com a obtenção do valor preditivo das características definidoras, o estudo aponta as mesmas como indicativas do diagnóstico de débito cardíaco diminuído.

  1. Experiência com transplante cardíaco heterotópico em pacientes com resistência pulmonar elevada: seguimento tardio Experiencia con trasplante cardíaco heterotópico en pacientes con resistencia pulmonar elevada: seguimiento tardío Experience with heterotopic heart transplantation in patients with elevated pulmonary vascular resistance: late follow-up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Henrique Andrade Vila

    2010-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Nos últimos anos o numero de artigos sobre transplante cardíaco heterotópico tem sido escasso na literatura, inclusive internacional, e em particular do seguimento de longo prazo destes pacientes, o que levou ao presente relato. OBJETIVO: Relatar a experiência clínica inicial e evolução tardia de quatro pacientes submetidos a transplante cardíaco heterotópico, sua indicação e principais complicações. MÉTODOS: As cirurgias ocorreram entre 1992 e 2001, sendo que a indicação de transplante heterotópico, em todas, foi pela RVP, variável de 4,8UW a 6.5UW, com gradiente transpulmonar acima de 15mmHg. No 3º paciente, foi realizada uma anastomose direta entre as artérias pulmonares sem emprego de tubo protético e, no coração nativo, foi realizada uma valvoplastia mitral e aneurismectomia de ventrículo esquerdo (VE. O esquema imunossupressor imediato foi duplo com ciclosporina e azatioprina nos três primeiros pacientes e ciclosporina e micofenolato mofetil no 4º paciente. RESULTADOS: Um óbito imediato por falência do enxerto, um óbito após dois anos e meio por endocardite em trombo intraventricular no coração nativo, e um terceiro óbito seis anos após o transplante, por complicações pós-operatórias de cirurgia na valva aórtica do coração nativo. O remanescente, 15 anos após o transplante, encontra-se bem, em classe funcional II (NYHA, seis anos após a oclusão cirúrgica da valva aórtica do coração nativo. CONCLUSÃO: O transplante cardíaco heterotópico é um procedimento com resultado inferior ao transplante cardíaco ortotópico, por apresentarem maior RVP. Os trombos intraventriculares no coração nativo, que exigem anticoagulação prolongada, bem como as complicações de válvula aórtica, também no coração nativo, podem exigir tratamento cirúrgico. Entretanto, em um paciente, a sobrevida de 15 anos mostrou a eficácia de longo prazo desse tipo de alternativa, para pacientes

  2. Utilização de valvas homólogas e heterólogas em condutos extracardíacos The use of homograph and heterograph valves in extracardiac conduits

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rui Siqueira de Almeida

    1988-08-01

    Full Text Available O conceito do uso de um conduto extracardíaco para estabelecer uma via de saída, conectando o ventrículo direito com o tronco pulmonar, ou seus ramos, foi desenvolvido na década de 60. Entre 1971 e 1986, 335 pacientes receberam, no The Hospital for Sick Children, de Londres, condutos extracardíacos para o lado direito do coração; 176 destes foram homoenxertos aórticos, preservados em solução antibióticonutriente; 140 heteroenxertos (Hancock, Ross, Carpentier-Edwards, lonescu-Shiley e 19 tubos não valvulados. Estes condutos foram usados na correção de defeitos cardíacos complexos. A idade média foi de 6,34 anos e o peso médio, de 17,8 kg. O diâmetro interno dos condutos variou de 8 a 30 mm. A mortalidade hospitalar foi de 29,2% e o seguimento dos sobrevivente teve uma duração máxima de 14,3 anos, sendo que apenas 40% delas foram relacionadas ao conduto extracardíaco. A curva atuarial, livre de obstrução, dos condutos extracardíacos foi significativa, quando se analisaram os homoenxertos, face a cada grupo de heteroenxertos (p The concept of using extracardiac conduits, to establish an outflow tract between the right ventricle and the pulmonary artery was developed on the sixties. Between 1971 and 1986, 335 patients received extracardiac conduits for the right heart, at The Hospital for Sick Children, London; 176 were antibiotic preserved aortic homografts (Hancock, Ross, Carpentier-Edwards, lonescu-Shiley and 19 non-valved tubes. These conduits were used for the repair of complex congenital heart defects. The mean age of these groups was 6.34 ± 4.6 years and the mean weight 17.8 ± 10.8 kg. The internal diameter of the conduits varied from 8 to 30 mm. The hospital mortality was 29.2% and long-term follow-up of the survivals had a maximum period of 14,39 years. Sixty patients (17.9% were submited to 60 reoperations, being only 40% conduit related. The actuarial survival cun/e of freedom from obstruction was significant

  3. Rol de las células T regulatorias en esclerosis múltiple Role of T-regulatory cells in multiple sclerosis

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    Juan Ignacio Rojas

    2010-02-01

    Full Text Available La esclerosis múltiple (EM es una enfermedad inflamatoria autoinmune desmielinizante del sistema nervioso central (SNC. La mayoría de las enfermedades autoinmunes se originan por la activación anormal de la respuesta inflamatoria contra auto-antígenos (la mayoría de ellos desconocidos a la fecha como consecuencia de la pérdida de la tolerancia periférica. Las células T-regulatorias constituyen un grupo esencial de linfocitos T encargados del mantenimiento de la tolerancia periférica, la prevención de enfermedades autoinmunes y la limitación de enfermedades inflamatorias crónicas. Teniendo en cuenta la importancia de la tolerancia periférica, las células T-regulatorias serían componentes cruciales en el escenario fisiopatológico de los procesos autoinmunes, incluyendo la EM. El presente trabajo recopila los conocimientos actuales sobre la función de las células T-regulatorias en la EM, la enfermedad autoinmune desmielinizante del SNC más prevalente en los seres humanos.Multiple sclerosis (MS is an autoimmune inflammatory demyelinating disease of the central nervous system (CNS. Most of autoimmune diseases arise by an abnormal activation of the inflammatory response against self-antigens (most of them unknown up to date as a consequence of dysfunction in peripheral tolerance. Regulatory T-cells are essential for maintaining peripheral tolerance, preventing autoimmune diseases and limiting chronic inflammatory conditions. Based on that knowledge, T-regulatory cells have emerged as a key component of the physiopathology of autoimmune diseases including MS. This review compiles the current knowledge on the role and function of T-regulatory cells in MS, the most prevalent CNS autoimmune disease in humans.

  4. Vasculites e eosinófilos em biópsia endomiocárdica, como preditores de rejeição em transplante cardíaco Vasculitis y eosinófilos en biopsia endomiocárdica, como predictores de rechazo en transplante cardíaco Vasculitides and eosinophils in emdomyocardial biopsies as rejection predictors in heart transplantation

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    Reginaldo Cipullo

    2011-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O significado clínico de vasculites, lesões isquêmicas, efeito Quilty e da presença de eosinófilos em biópsias endomiocárdicas de receptores de transplante cardíaco com rejeições leves não foi ainda estabelecido. OBJETIVO: Verificar se esses achados histológicos encontrados nas biópsias endomiocárdicas (eosinófilos, vasculites, efeito Quilty e lesões isquêmicas são capazes de predizer rejeição aguda do enxerto. MÉTODOS: Foram reavaliadas 1.012 biópsias endomiocárdicas consecutivas; dessas, 939 foram classificadas como OR ou 1R pela Nomenclatura da Sociedade Internacional de Transplante de Coração e Pulmão de 2005, e divididas em dois grupos: (1 Biópsias preditoras: aquelas que precederam rejeição aguda; e (2 Biópsias não preditoras: aquelas que não precederam rejeição aguda. Comparamos a ocorrência dos seguintes achados histológicos: vasculites, lesões isquêmicas, efeito Quilty e eosinófilos por análise uni e multivariada entre os grupos. RESULTADOS: Após análise estatística verificou-se a presença de vasculite intensa e de eosinófilos como maiores preditores para rejeição aguda futura, apresentando respectivamente as seguintes razões de chance: 10,60 (IC95%: 3,62 - 31,06. p FUNDAMENTO: El significado clínico de vasculitis, lesiones isquémicas, efecto Quilty y de la presencia de eosinófilos en biopsias endomiocárdicas de receptores de transplante cardíaco con rechazos leves no fue aun establecido. OBJETIVO: Verificar si esos hallazgos histológicos encontrados en las biopsias endomiocárdicas (eosinófilos, vasculitis, efecto Quilty y lesiones isquémicas son capaces de predecir rechazo agudo del injerto. MÉTODOS: Fueron reevaluadas 1.012 biopsias endomiocárdicas consecutivas; de esas, 939 fueron clasificadas como OR o 1R por la Nomenclatura de la Sociedad Internacional de Transplante de Corazón y Pulmón de 2005, y divididas en dos grupos: (1 Biopsias predictoras: aquellas que

  5. Uso de fluorescência em um método de dissector modificado para estimar o número de miócitos no tecido cardíaco

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    Rômulo Dias Novaes

    2012-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Métodos convencionais de dissector atualmente requerem consideráveis custos financeiros, técnicos e operacionais para estimar o número de células, incluindo cardiomiócitos, em uma área de 3D. OBJETIVO: Usar a microscopia de fluorescência em um método de dissector modificado para determinar o número de miócitos no tecido cardíaco em condições normais e patológicas. MÉTODOS: O estudo empregou camundongos Wistar machos com quatro meses de idade e peso de 366,25 ± 88,21 g randomizados em grupos controles (GC, n = 8 e infectados (GI, n = 8. Os animais do GI foram inoculados com cepa Y de T. cruzi (300.000 tripomastigotas/50 g. Após oito semanas, os animais foram pesados e sacrificados. Os Ventrículos Esquerdos (VE foram removidos para análise estereológica da densidade numérica de cardiomiócitos (Nv [c] e o número total dessas células no VE (N [c]. Esses parâmetros foram estimados usando um dissector fluorescente (DF e comparados com os métodos convencionais de dissector óptico (DO e dissector físico (DFi. RESULTADOS: Em ambos os métodos de dissector, os animais do GI apresentaram queda significativa de Nv[c] e N[c] em comparação com os animais do GC (P > 0,05. Uma correlação forte, igual ou superior a 96%, foi obtida entre DF, DO e DFi. CONCLUSÃO: O método DF parece ser igualmente confiável para determinar Nv[c] e N[c] em condições normais e patológicas, apresentando algumas vantagens em relação aos métodos convencionais de dissector: redução de cortes histológicos e imagens na análise estereológica, redução do tempo de análise das imagens, a construção de DF em microscópios simples, utilizando o modo de epifluorescência, distinção de planos de dissector em ampliações inferiores.

  6. Consulta de enfermagem ao cliente transplantado cardíaco: impacto das ações educativas em saúde Consulta de Enfermería al cliente trasplantado cardíaco: impacto de las acciones en salud Appointment with nurses for transplanted heart clients: impact of educative health actions

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    Zélia Maria de Sousa Araújo Santos

    2004-12-01

    Full Text Available O estudo teve como objetivo avaliar o impacto das ações educativas em saúde, na consulta de Enfermagem com 18 clientes transplantados cardíacos, embasado na Teoria de Orem. Foi realizado em uma Unidade de Transplante e Insuficiência Cardíaca de uma Instituição Pública de Saúde de Fortaleza - Ce. Os dados foram coletados através da consulta de Enfermagem. Identificou-se 14 diagnósticos de enfermagem na primeira consulta e 7 na última. Constatou-se que, os clientes desenvolveram habilidades para o autocuidado, com a implementação das ações educativas em saúde, tornando-os agentes de autocuidado, com o alcance de um bom nível de saúde e bem-estar. Por outro lado, despertou no enfermeiro, um direcionamento sistemático e eficaz no acompanhamento ambulatorial a esta clientela.El estudio tiene como objetivo, evaluar el impacto de las acciones educativas en salud, en la consulta de Enfermería con 18 cliente trasplantados cardíacos, basado en la teoría de Orem. Se realizó en una Unidad de Trasplante e Insuficiencia Cardiaca de una Institución Pública de Fortaleza-Ce. Se colectaron los datos a través de consulta de enfermería. Se identificaron 14 diagnósticos en la primera consulta y 7 en la última. Hubo la constatación de que, los clientes desarrollaron habilidades para el autocuidado, con la implementación de las acciones educativas en salud, volviéndose agentes de autocuidado, con el alcance de un buen nivel de salud y bienestar. Por otro lado, estimuló en el enfermero, una dirección sistemática y eficaz en el acompañamiento ambulatorial a esta clientela.The study was aimed at evaluating the impact of educative health actions on nursing appointments with 18 transplanted heart clients, based on Orem's Theory. It was conducted in a Heart Transplant and Insufficiency Unit of a Public Health Institution in Fortaleza - CE. The data were collected by way of nursing appointments. 14 nursing diagnoses were identified in

  7. Dosagem de marcadores cardíacos CK-MB e TnIc e eletrólitos no envenenamento experimental por veneno de sapo em cães

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    Annelise C. Camplesi

    2009-08-01

    Full Text Available Dentre os sinais sistêmicos causados pelo envenenamento por veneno de sapo (bufotoxina em cães, os efeitos cardiotóxicos são um dos mais importantes. O objetivo deste estudo foi avaliar as potenciais alterações no músculo cardíaco de cães envenenados experimentalmente por veneno de sapo e observar as alterações eletrolíticas que podem ocorrer nesse tipo de envenenamento. Utilizaram-se 20 cães divididos em grupo controle (n=5 e grupo envenenado (n=15. O veneno de sapo foi extraído por meio de compressão manual das glândulas paratóides. Após anestesia geral, os cães do grupo controle receberam placebo (solução fisiológica e os do grupo envenenado uma alíquota do veneno por sonda orogástrica. As colheitas de sangue para dosagem dos marcadores cardíacos foram realizadas seis e 24 horas após o envenenamento. As colheitas de sangue para dosagem dos eletrólitos foram realizadas antes e duas, quatro, seis e 12 horas após o envenenamento. A análise estatística empregada foi o teste não-paramétrico de Mann-Withney (PAmong the systemic signs of toad venom (bufotoxin poisoning in dogs, the cardiotoxic effects are one of the most important. Thus, the objective of this experiment was to evaluate potential changes in the cardiac muscle in dogs poisoned experimentally by toad venom and to observe the eletrolyte alterations which may occur in this condition. Twenty dogs divided into control group (n=5 and poisoned group (n=15 were utilized. The toad venom was extracted by manual compression of the paratoidic glands. After general anesthesia, dogs in the control group received placebo and dogs in the poisoned group received the venom by orogastric catheter. Samples for dosage were collected 6 hours and 24 hours after poisoning and 0, 2, 4, 6 and 12 hours after poisoning for electrolytes dosage. The Man-Withney test was used for statistical analysis (P<0.05. The poisoned dogs showed (saline elevated levels of cardiac markers CK

  8. Fisiopatologia da Dispneia em doentes cardíacos com Congestão Pulmonar** Trabalbo vencedor ex-aqueo do Prémio Thomé Villar/Boehringer Ingelheim, 1995

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Mota Carmo

    1997-03-01

    Full Text Available SUMÁRIO: O objectivo deste estudo foi avaliar a importância da comparticipação das alterações do controlo da ventilaçõe da força dos músculos respiratórios na génese da dispneia em doentes cardíacos com estase pulmonar. Para isso comparámos 48 doentes (GI, com uma idade média de 61 anos e uma pressão capilar pulmonar (PCP de 19,9 mmHg, com um grupo de 35 controlos (GII, com uma idade média de 62 anos. Foram efectuadas as seguintes avaliações: volumes e capacidades pulmonares pelo método de diluição do hétio e por pneumotacografia, pressão de oclusão e resposta ventilatória em hipercánia, bem como a quantificação simultânea da dispneia utilizando uma escala visual analógica. Foram também medidas as pressões máximas dos músculos respiratórios, ao nível da boca, em repouso. Os doentes cardíacos foram submetidos a cateterismo cardíaco direito com determinação do débito cardíaco por termodilui determinação. Nestes doentes encontrou-se um aumento da pressão de oclusão basal em comparação com o grupo controlo (P0,1 GI-1,7 cmH20 / GII -1,35 cmH20; p<0,001, provavelmente devido ao padrão espirométrico restritivo que apresentavam. Não se detectaram alterações na variação da P0,1 durante a prova de hiperclápnia pelo que admitimos que o controlo central da ventilação se encontrava integro. Durante esta prova e para um mesmo aumento da ventilação, os doentes cardiacos apresentaram um maior grau de dispneia. A redução das pressões máximas respiratórias, bem como o aumento da “drive” respiratória em repouso, poderão estar implicadas na génese da dispneia oeste grupo de doentes. ABSTRACT: The purpose of this study was to evaluate whether pulmonary congestion (PC in cardiac patients may induce changes in the control of breathing or in the

  9. Financial Performance of Rural Medicare ACOs.

    Science.gov (United States)

    Nattinger, Matthew C; Mueller, Keith; Ullrich, Fred; Zhu, Xi

    2018-12-01

    The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) has facilitated the development of Medicare accountable care organizations (ACOs), mostly through the Medicare Shared Savings Program (MSSP). To inform the operation of the Center for Medicare & Medicaid Innovation's (CMMI) ACO programs, we assess the financial performance of rural ACOs based on different levels of rural presence. We used the 2014 performance data for Medicare ACOs to examine the financial performance of rural ACOs with different levels of rural presence: exclusively rural, mostly rural, and mixed rural/metropolitan. Of the ACOs reporting performance data, we identified 97 ACOs with a measurable rural presence. We found that successful rural ACO financial performance is associated with the ACO's organizational type (eg, physician-based) and that 8 of the 11 rural ACOs participating in the Advanced Payment Program (APP) garnered savings for Medicare. Unlike previous work, we did not find an association between ACO size or experience and rural ACO financial performance. Our findings suggest that rural ACO financial success is likely associated with factors unique to rural environments. Given the emphasis CMS has placed on rural ACO development, further research to identify these factors is warranted. © 2016 National Rural Health Association.

  10. Explanatory digital video disc with patients undergoing diagnostic cardiac catheterization Disco digital explicativo para pacientes sometidos al cateterismo cardiaco diagnóstico Digital video disc explicativo em pacientes submetidos ao cateterismo cardíaco diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina Koehler Torrano

    2011-08-01

    ámico.O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento dos pacientes pré-cateterismo cardíaco com diagnóstico ambulatorial, após digital video disc explicativo, em um hospital de referência em cardiologia. Usou-se o estudo transversal como metodologia, com pacientes submetidos ao primeiro cateterismo cardíaco, realizado de maio a junho de 2009, no setor de hemodinâmica. Foi utilizado instrumento com questões (12 referentes ao entendimento dos pacientes sobre o procedimento. A intervenção foi um vídeo com duração de cinco minutos, elaborado pelos pesquisadores. A amostra foi constituída por 94 pacientes, divididos em grupo intervenção-GI (45 e grupo controle-GC (49, com idade média de 55±9 anos e predominância do sexo masculino. Pacientes do GI apresentaram maior índice de acertos (74,6±17,1, quando comparados ao GC (31,6±18,8, p=0,000. Pode-se concluir, por meio dos resultados, que houve eficácia da apresentação de um vídeo de orientações para pacientes submetidos ao procedimento hemodinâmico.

  11. Cardiac markers: profile in rats experimentally infected with Toxocara canis Marcadores cardíacos: perfil em ratos infectados experimentalmente com Toxocara canis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecília Braga Laposy

    2012-09-01

    Full Text Available The aim of this study was to evaluate the profile of the enzymes creatine kinase (CK, creatine kinase MB (CK-MB and lactate dehydrogenase (LDH in Wistar rats infected with 250 (GI, n = 24 or 1000 (GII, n = 24 Toxocara canis eggs. Animals were evaluated on days 7, 15, 30, 60, 120 and 180 post-infection (DPI. Only the GI rats showed an increase in CK and CK-MB, at 15 and 30 DPI, respectively. Anti-Toxocara spp. antibodies were detected by ELISA in infected animals. Despite of the presence of eosinophilic infiltrate in the heart of three infected animals, none larva was recovered from the organ neither by acid digestion nor by Baermann procedure. Eosinophilia was observed in both groups but there was no significant difference in the eosinophil counts between GI and GII (p = 0.2239. It is possible to consider that cardiac lesion is an eventual finding in murine model for toxocariasis.O objetivo do presente estudo foi avaliar o perfil das enzimas creatinoquinase (CK, creatinoquinase-MB (CK-MB e lactato desidrogenase (LDH em ratos Wistar infectados com 250 (GI, n = 24 ou 1000 (GII, n = 24 ovos de Toxocara canis. Os animais foram avaliados nos dias 7, 15, 30, 60, 120 e 180 pós-infecção (DPI. Observou-se que apenas os animais do GI apresentaram aumento da atividade de CK e CK-MB aos 15 e 30 DPI, respectivamente. Anticorpos anti-T. canis foram detectados por ELISA nos animais infectados. Apesar da presença de infiltrado eosinofílico em três animais infectados, nenhuma larva foi recuperada do coração pela digestão ácida ou pela técnica de Baermann. Eosinofilia foi observada em todos os momentos em GI e GII, sem diferença significativa entre os grupos (p = 0,2239. Pode-se considerar que as lesões cardíacas foram um achado eventual no modelo murino para toxocaríase.

  12. Intervenção coronária percutânea utilizando Full Metal Jacket com stents farmacológicos: eventos cardíacos adversos maiores em um ano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Calé

    2013-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O benefício clínico de intervenção coronária percutânea (ICP para lesões coronárias longas é incerto; além disso, foram levantadas dúvidas questões sobre a sua segurança. OBJETIVO: Avaliar os preditores de eventos cardíacos adversos maiores (ECAM associados à ICP utilizando Full Metal Jacket (FMJ, definido como a sobreposição de stents farmacológicos (SF medindo >60 mm de comprimento, para lesões muito longas. MÉTODOS: Foram incluídos 136 pacientes consecutivos com lesões coronárias longas, requerendo FMJ em nosso cadastro de centro único. O desfecho primário incluiu a ocorrência combinada de todas as causas de morte, infarto do miocárdio (IM e revascularização do vaso alvo (RVA. Variáveis demográficas, clínicas, angiográficas e de procedimento foram avaliadas por meio de análise de regressão de Cox para determinar os preditores independentes de desfecho. RESULTADOS: O comprimento médio do stent por lesão foi de 73,2 ± 12,3 mm e o diâmetro médio do vaso de referência foi de 2,9 ± 0,6 mm. O sucesso angiográfico foi de 96,3%. A ausência de ECAM foi de 94,9% em 30 dias e 85,3% em um ano. No acompanhamento de um ano, a taxa de mortalidade por todas as causas foi de 3,7% (1,5% por mortes cardíacas, a taxa de IM foi de 3,7%, e a incidência de trombose de stent (TS definitiva ou provável foi de 2,9%. O gênero feminino [risco relativo (RR, 4,40; intervalo de confiança de 95% (IC, 1,81-10,66, p = 0,001 e ICP de artéria coronária não direita (RR, 3,49; p = 0,006; IC 95%, 1,42-8,59 foram preditores independentes de ECAM em um ano. A ausência de eventos adversos em um ano foi maior em pacientes com angina estável submetidos à ICP (RR, 0,33; IC 95% 0,13-0,80, p = 0,014. CONCLUSÕES: A ICP utilizando FMJ com SF para lesões muito longas foi eficaz, mas associada a uma alta taxa de TS em acompanhamento de um ano. No entanto, a taxa de mortalidade cardíaca, IM não relacionado a procedimento, e

  13. Ventriculectomia parcial mediante oclusão do influxo venoso cardíaco em cães Partial ventriculectomy through cardiac inflow occlusion in dogs

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    Liége Georgia Andrioli Martins

    2009-09-01

    Full Text Available A redução na função sistólica do ventrículo esquerdo em cães com insuficiência cardíaca congestiva está relacionada ao aumento de volume do ventrículo. A despeito dos avanços no tratamento conservador, o prognóstico é desfavorável com alta taxa de mortalidade. Este trabalho propôs um protocolo cirúrgico da redução ventricular para tratamento de cardiomiopatia dilatada em cães, a ventriculectomia parcial. A intervenção cirúrgica foi realizada sem circulação extracorpórea, mediante oclusão do influxo sangüíneo ao coração. Avaliou-se a execução da técnica à curto prazo, por eletrocardiograma, radiografia simples de tórax e biópsia cardíaca. Os resultados mostraram-se favoráveis pela fácil execução da técnica. Os animais sobreviveram ao período de sessenta dias de observação apresentando alterações eletrocardiográficas transitórias, redução da silhueta ventricular e cicatrização miocárdica normal.The reduction of the systolic function in the left ventricle of dogs with congestive heart failure is related to increased ventricular volume. Despite of the advances in conservative treatments to dilated cardiomiopathy, the prognosis is guarded with a high mortality rate. This research aimed to evaluate a surgical protocol of cardiac chamber reduction (partial ventriculectomy to treat dilated cardiomiopathy in dogs, like the procedure realized in humans. The surgery was realized by mean inflow occlusion without cardiopulmonary by-pass. The dogs postoperative evolution of was evaluated in a short period by electrocardiogram, and simple thoracic radiography. Patients were observed for sixty days and during this period did´nt present hemodynamic alterations.

  14. Transplante cardíaco em Campo Grande - MS. Redução significativa de lesão coronária pós transplante: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Vinícius R. P. CALDAS

    1997-04-01

    Full Text Available No Serviço de Cirurgia Cardíaca da Santa Casa de Campo Grande/MS - foi realizado, em 23 de setembro de 1994, um transplante cardíaco ortotópico no paciente C.A.D., 27 anos, portador de miocardiopatia dilatada idiopática, o qual transcorreu sem anormalidades. O paciente recebeu alta da UTI com 7 dias e alta hospitalar no 40º dia de pós-operatório, recebendo ciclosporina, azatioprina e prednisona para manutenção do enxerto, captopril, furosemida e aspirina. Apresentou no 1º ano de seguimento 2 episódios de rejeição, leve e moderada, sendo modificada a posologia dos imunossupressores. Em setembro de 1995, nos exames de seguimento, foi detectada, na coronariografia, lesão obstrutiva de 50% em artéria coronária direita. Decidiu-se modificar a terapêutica do paciente, iniciando diltiazen substituindo o captopril, e associando-se complexo vitamínico (betacaroteno, C e E mais selênio, na tentativa de evitar progressão da lesão obstrutiva. Foi também realizada orientação dietética por nutricionista. Após 12 meses com a nova terapêutica, a coronariografia mostrou redução significativa da lesão obstrutiva em artéria coronária direita. Durante todo o período de seguimento o paciente apresentou níveis normais no lipidograma. Hoje o paciente encontra-se no terceiro ano de seguimento, assintomático e tendo suas atividades habituais sem intercorrências.The Cardiac Surgery Service of Campo Grande, Santa Casa/MS performed on September 23 rd, 1994 an orthotopic cardiac transplantation in a 27 year-old man with idiopathic dilated cardiomyopathy, which elapsed without abnormalities. The patient left the ICU in 7 days and was discharged at 40 th postoperative day, receiving cyclosporine, azathioprine and prednisone for graft support; captopril, furosemide and aspirin. Presented at one year follow-up, 2 rejection episodes, mil and moderate, when the immunesupressivet herapy dose was modified. On September 1995, at follow up, an

  15. Objetividad regulatoria y sistemas de pruebas en medicina: el caso de la cancerología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Cambrosio

    2006-01-01

    Full Text Available La evolución de la medicina occidental desde la Segunda Guerra Mundial ha resultado en la emergencia de nuevas prácticas basadas en la interacción directa entre biología y medicina. El realineamiento de la biología y medicina de la posguerra ha sido acompañada de la emergencia de un nuevo tipo de objetividad, objetividad regulatoria, que ha sido sustentada sobre el recurso a la producción colectiva de la evidencia. A diferencia de las formas de objetividad que emergieron en épocas tempranas, la objetividad regulatoria repercute de manera consistente en la producción de convenciones, algunas veces tácitas y sin intencionalidad, pero recuentemente arriba a través de programas concertados de acción. Las convenciones producidas por la objetividad regulatoria crean las condiciones para una objetividad clínica, que confía en la existencia de entidades y protocolos creados y mantenidos fuera del encuentro íntimo en tre doctor y paciente. Estableciendo formas endógenas de regulación, la objetividad reguladora funciona en un plano y en un modo diferente de aquellos sugeridos por los analistas que tratan toda la regulación como una forma de racionalización impuesta sobre la medicina de fuera.

  16. Feocromocitoma cardíaco

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    Gustavo L. Knop

    2006-01-01

    Full Text Available Los feocromocitomas cardíacos primarios (FCP son sumamente infrecuentes. Hasta el presente son menos de 50 los casos comunicados en el mundo. Presentamos el caso de un tumor intrapericárdico, que resultó ser un feocromocitoma primario, en una mujer de mediana edad, cuyo signo principal fue hipertensión arterial severa (HTAs. Los estudios diagnósticos por imágenes corroboraron la presencia de un tumor intrapericárdico como único hallazgo y los estudios bioquímicos de catecolaminas y sus metabolitos excretados por orina reafirmaron el diagnóstico etiológico. El tumor fue resecado quirúrgicamente sin complicaciones mediante cirugía cardíaca convencional con circulación extracorpórea (CEC y paro cardíaco con cardioplejía. Siete meses después de la operación, la paciente se encuentra asintomática y normotensa.

  17. Pressão pulmonar aferida pela ecocardiografia em pacientes chagásicos indicados para transplante cardíaco Pulmonary pressure by echocardiophy in chagasic patients on heart transplant waiting list

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    Cláudio Léo Gelape

    2011-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O paciente com insuficiência cardíaca desenvolve aumento da pressão pulmonar por mecanismo retrógrado e a hipertensão arterial pulmonar (HP é um marcador de mau prognóstico. OBJETIVO: Correlacionar pressão pulmonar ao ecogardiograma (eco e ao cateterismo, em pacientes em lista de espera para transplante cardíaco (TC, especialmente nos chagásicos. MÉTODOS: Avaliamos 90 pacientes no HC-UFMG entre 2004 e 2009. Todos realizaram cateterismo e eco no pré-transplante. A idade média foi de 45,5 anos, sendo 68(75,6% homens, 42(46,7% chagásicos, 32(35,6% portadores de miocardiopatia dilatada e 10(11,1% isquêmicos. RESULTADOS: A eco-PSAP (pressão sistólica arterial pulmonar média foi de 45 ± 12mmHg. A cat-PSAP média foi de 47 ± 14mmHg. A eco-PSAP-chagásicos foi 41,7 ±12,5 mmHg e não-chagásicos, 47,6 ±12,8 mmHg P=0,04. A cat-PSAP-chagásicos foi de 46 ±12,1 mmHg e não-chagásicos 48,7±12,8mmHg; P=0,43. Oito pacientes apresentavam cat-PSAP>60. A correlação entre a eco-PSAP e o cat-PSAP nos chagásicos foi r=0,45, P=0,008 e nos não-chagásicos de r=0,66, P32,5mmHg tem uma sensibilidade de 79% e especificidade de 75% para diagnosticar HP, com área sob a curva ROC de 0,819. A eco-PSAP-não chagásico>35,5 mmHg tem sensibilidade de 82% e especificidade de 70% para HP, com área sob a curva ROC de 0,776. CONCLUSÕES: Há boa correlação entre a eco-PSAP e a cat-PSAP (r=0,54 entre os pacientes em fila de espera. A eco-PSAP foi menor no grupo dos chagásicos. O ecocardiograma é um método útil para diagnosticar e monitorar a pressão pulmonar previamente ao TC, especialmente em pacientes chagásicos. Entretanto, não é possível prescindirmos do cateterismo para avaliar a reatividade pulmonar com o teste com vasodilatador e indicar com segurança o TC mesmo nos pacientes chagásicos.INTRODUCTION: The patients suffering heart failure develop an increase in pulmonary pressure because of a retrograde mechanism. The

  18. Comparação entre a medida contínua do débito cardíaco e por termodiluição em bolus durante a revascularização miocárdica sem circulação extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kim Sílvia M.

    2004-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cirurgia de revascularização miocárdica sem o uso de circulação extracorpórea (CEC relaciona-se a importantes alterações hemodinâmicas bruscas, que podem não ser prontamente detectadas pela medida contínua de débito cardíaco. Este estudo compara resultados obtidos pela medida do índice cardíaco com o cateter de artéria pulmonar com filamento térmico (Baxter Edwards Critical Care, Irvine, CA com o método padrão por termodiluição com solução, durante a anastomose coronariana distal. MÉTODO: Dez pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica sem CEC foram monitorizados com o cateter de artéria pulmonar com filamento térmico. As medidas de índice cardíaco foram obtidas em quatro momentos: no início da anestesia, enquanto o tórax ainda estava fechado (M1, após a esternotomia (M2, após a estabilização do coração com o aparelho octopus (M3 e ao final da anastomose coronariana distal (M4. RESULTADOS: Houve diminuição significativa (p < 0,05 do índice cardíaco durante a anastomose coronariana, detectada pela medida com termodiluição com bolus de solução. O índice cardíaco variou de 2,8 ± 0,7 para 2,3 ± 0,8 l.min.m-2 no início da anastomose e 2,5 ± 0,8 l.min.m-2 ao final da mesma. Essa variação não foi detectada pela medida contínua (de 3 ± 0,6 para 3,2 ± 0,5 e 3,1 ± 0,6 l.min.m-2 durante a anastomose coronariana. CONCLUSÕES: A medida de débito cardíaco contínuo utilizando o cateter de artéria pulmonar com filamento térmico apresentou atraso na detecção das alterações hemodinâmicas agudas relacionadas à mudança do posicionamento do coração na cirurgia de revascularização miocárdica sem CEC.

  19. Avaliação da qualidade de vida e mortalidade em pacientes com eventos cardíacos graves no pós-operatório Evaluación de la calidad de vida y de la mortalidad en pacientes con eventos cardíacos mayores en el postoperatorio Quality of life and mortality assessment in patients with major cardiac events in the postoperative period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando José Abelha

    2010-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Complicações cardiovasculares no pós-operatório associam-se a elevadas mortalidade e morbidade. Poucos estudos avaliaram o grau de dependência desses doentes e a percepção da sua saúde. O objetivo deste trabalho foi avaliar a mortalidade e a qualidade de vida em doentes que desenvolveram eventos cardíacos graves (EC no pós-operatório. MÉTODO: Estudo retrospectivo numa Unidade de Tratamento Intensivo Cirúrgica (UTI-Cirúrgica, entre março de 2006 e março de 2008. Os doen tes foram avaliados quanto à ocorrência de EC. Seis meses após a alta, foi preenchido o questionário Short-Form-36 (SF-36 e avaliada a dependência nas atividades da vida diária (AVD. As comparações entre grupos independentes de doentes foram efetuadas com teste t de Student. A comparação entre cada variável e a ocorrência de EC foi efetuada por regressão logística envolvendo todos os doentes. RESULTADOS: Dos 1.280 doentes que apresentaram critérios de inclusão, 26 (2% desenvolveram EC. A análise univariada identificou como determinantes independentes para o desenvolvimento de EC: estado físico ASA, hipertensão arterial, doença cardíaca isquêmica, doença cardíaca congestiva e escore do Índice de Risco Cardíaco Revisado. A mortalidade seis meses após alta da UTI-Cirúrgica foi de 35%. Dos 17 sobreviventes aos seis meses, 13 completaram os questionários. Trinta e um por cento referiram que sua saúde em geral era melhor no dia em que responderam ao questionário do que 12 meses antes. Sessenta e nove por cento dos doentes estavam dependentes nas AVD instrumentais e 15%, nas AVD pessoais. CONCLUSÕES: O desenvolvimento de EC tem sério impacto no tempo de hospitalização e nas taxas de mortalidade. Seis meses após a alta da UTI-Cirúrgica, mais de metade dos doentes estavam dependentes em pelo menos uma AVD instrumental.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las complicaciones cardiovasculares en el postoperatorio est

  20. ACO model should encourage efficient care delivery.

    Science.gov (United States)

    Toussaint, John; Krueger, David; Shortell, Stephen M; Milstein, Arnold; Cutler, David M

    2015-09-01

    The independent Office of the Actuary for CMS certified that the Pioneer ACO model has met the stringent criteria for expansion to a larger population. Significant savings have accrued and quality targets have been met, so the program as a whole appears to be working. Ironically, 13 of the initial 32 enrollees have left. We attribute this to the design of the ACO models which inadequately support efficient care delivery. Using Bellin-ThedaCare Healthcare Partners as an example, we will focus on correctible flaws in four core elements of the ACO payment model: finance spending and targets, attribution, and quality performance. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

  1. La difícil tarea de reformar la institucionalidad regulatoria

    OpenAIRE

    Eduardo Saavedra

    2011-01-01

    Este ensayo toma el libro editado por Ménard y Ghertman, homenaje al Premio Nobel de Economía 2009 Oliver Williamson; hace una breve reseña de él, resume los catorce artículos que le componen y menciona valiosas aplicaciones de cada uno de ellos a diferentes tópicos de política regulatoria de servicios básicos en Chile. Concluye este ensayo con una fuerte recomendación a policy makers y académicos aplicados para tener presente una serie de elementos que entrega la nueva economía institucional...

  2. Gobernanza del agua residual en Aguascalientes: captura regulatoria y arreglos institucionales complejos

    OpenAIRE

    Raul Pacheco-Vega

    2015-01-01

    El manejo de agua en Aguascalientes se ha estudiado desde la perspectiva del suministro, pero no se ha analizado la gobernanza del agua residual. En este artículo se examina el manejo de efluentes del municipio de Aguascalientes utilizando las teorías del neoinstitucionalismo histórico, de la gobernanza y de la captura regulatoria. Se explica los factores que han influido en la operación reciente (2010-2013) del tratamiento y reuso de agua municipal. El análisis está fundamentado en los de...

  3. Efeitos do exercício aeróbico e anaeróbico em variáveis de risco cardíaco em adultos com sobrepeso Effects of aerobic and anaerobic exercise on cardiac risk variables in overweight adults

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Medeiros Moreira

    2008-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O exercício físico aeróbico é importante aliado no combate aos fatores de risco cardiovascular. No entanto, os efeitos de exercícios de alta intensidade sobre tais fatores ainda são pouco conhecidos. OBJETIVO: Comparar os efeitos de protocolos de exercícios aeróbico e anaeróbico sobre fatores associados ao risco cardíaco. MÉTODOS: Vinte e dois indivíduos com idade média de 40±8 anos foram alocados nos grupos: controle (CO, treinamento de endurance (ET e treinamento intermitente (IT. Os protocolos tiveram duração de 12 semanas, três vezes por semana; e intensidades de 10% abaixo e 20% acima do limiar anaeróbico (LAn. Foram medidas: massa corporal total (MCT, índice de massa corporal (IMC, circunferências de cintura (CINT e quadril (QUA e a composição corporal, além das concentrações plasmáticas de glicose (GLI, colesterol total (CHO e triglicérides (TG; ainda foram calculados a razão cintura-quadril (PCCQ e o índice de conicidade (Índice C. RESULTADOS: As variáveis de MCT, IMC, CINT, GLI e a composição corporal apresentaram alterações significativas nos grupos ET e IT. Os valores de CHO e QUA foram significativamente reduzidos no grupo ET, enquanto a PCCQ mostrou redução significativa no grupo IT. O LAn e o índice C, no grupo IT foram significativamente diferentes em relação a ET. CONCLUSÃO: Tendo em vista as diferenças encontradas nas respostas das variáveis estudadas, em razão do treinamento empregado, concluímos que um programa de exercício que contemple atividades de alta e baixa intensidades seja mais completo para garantir a redução de maior número de variáveis de risco cardíaco.BACKGROUND: Aerobic exercise is an important ally in the fight against cardiovascular risk factors. However, the effects of high-intensity exercise on these factors are still poorly known. OBJECTIVE: To compare the effects of aerobic and anaerobic exercise protocols on cardiac risk factors. METHODS: 22

  4. Participation of ARN (Autoridad Regulatoria Nuclear) Argentina in the quality assessment program, EML-USDOE since 2002-2004

    International Nuclear Information System (INIS)

    Equillor, Hugo E.; Serdeiro, Nelida H.; Fernandez, Jorge A.; Gavini, Ricardo M.; Grinman, Ana. D. R.; Lewis, Esther C.; Palacios, Miguel A.

    2004-01-01

    In this report, the results corresponding to five consecutive exercises (period 2002-2004) obtained by the Autoridad Regulatoria Nuclear (ARN) in alpha, beta and gamma measurements, on four different matrixes, within the framework of Environmental Measurements Laboratory (EML) Quality Assessment Program (QAP) of the United States, are presented. (author)

  5. Gobernanza del agua residual en Aguascalientes: captura regulatoria y arreglos institucionales complejos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raul Pacheco-Vega

    2015-01-01

    Full Text Available El manejo de agua en Aguascalientes se ha estudiado desde la perspectiva del suministro, pero no se ha analizado la gobernanza del agua residual. En este artículo se examina el manejo de efluentes del municipio de Aguascalientes utilizando las teorías del neoinstitucionalismo histórico, de la gobernanza y de la captura regulatoria. Se explica los factores que han influido en la operación reciente (2010-2013 del tratamiento y reuso de agua municipal. El análisis está fundamentado en los debates contemporáneos sobre priva - tización del recurso hídrico, y enfocado en el periodo de la administración priista de Lorena Martínez, y sus proyectos emblemáticos: Línea Verde y Líneas Moradas.

  6. Super ACO FEL oscillation at 300 nm

    CERN Document Server

    Nutarelli, D; Renault, E; Nahon, L; Couprie, Marie Emmanuelle

    2000-01-01

    Some recent improvements, involving both the optical cavity mirrors and the positron beam dynamics in the storage ring, have allowed us to achieve a laser oscillation at 300 nm on the Super ACO Storage Ring FEL. The Super ACO storage ring is operated at 800 MeV which is the nominal energy for the usual synchrotron radiation users, and the highest energy for a storage ring FEL. The lasing at 300 nm could be kept during 2 h per injection, with a stored current ranging between 30 and 60 mA. The FEL characteristics are presented here. The longitudinal stability and the FEL optics behaviour are also discussed.

  7. Tumores cardíacos primarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Eugenia Díaz Garriga

    2013-10-01

    Full Text Available Introducción: los tumores cardíacos primarios son aquellos que se originan en Miocardio o Pericardio. El 90% son benignos, no son invasivos, pero debido a su localización pueden provocar alteraciones hemodinámicas graves y arrítmias. Presentación del caso: dos casos portadores de tumores cardíacos diagnosticados en la etapa prenatal, una gestante de 32 años, portadora de una Neurofribromatosis que en la ecocardiografía fetal de su hijo, se identifican dos tipos de tumores cardíacos, un mixoma auricular y un fibroma, y un niño que desde la etapa prenatal se diagnosticó un rabdomioma, lo cual se confirmó al nacimiento y que regresó espontáneamente. Conclusiones: a ecocardiografía fetal permite cada vez con más frecuencia, el diagnóstico intraútero de tumores cardíacos. Los rabdomiomas regresan en más del 50% de los casos, pero pueden ser un marcador de Esclerosis Tuberosa. Los tumores cardiacos se asocian a otras afecciones congénitas y requieren de tratamiento quirúrgico. Aspectos todos a tener en consideración para realizar el asesoramiento genético a la familia.

  8. O paciente portador de marcapasso cardíaco e a repercussão em seu estilo de vida El Paciente Portador de Marcapaso Cardíaco y la Repercusión en su Estilo de Vida Cardiac Pacemaker Bearer Pacient and the Repercussion in the Lifestyle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirna Albuquerque Frota

    2007-06-01

    Full Text Available Objetivou-se discutir a repercussão no estilo de vida do paciente portador de marca-passo. Os informantes foram sete usuários que se submeteram ao implante de marca-passo definitivo no Hospital de Messejana - CE, Brasil, de maio a junho de 2004. A análise dos dados foi desenvolvida a partir da categorização dos conteúdos das entrevistas, emergindo como resultado duas categorias temáticas: condições de vida mediante a descoberta da doença e repercussão do autocuidado no estilo de vida no contexto da promoção da saúde. Conclui-se que há necessidade de formar equipes multiprofissionais para atuar com estratégias em educação em saúde, ampliando e divulgando a utilização do marca-passo definitivo, e objetivando a adesão destas pessoas à prática do autocuidado.El objetivo fue discutir la repercusión en el estilo de vida del paciente portador de marcapaso. Los informantes fueron siete usuarios que se sometieron al implante de marcapaso definitivo en el Hospital de Messejana Ceará (Brasil, entre mayo y junio de 2004. El análisis de los datos se desarrolló a partir de la categorización de los contenidos de las entrevistas, surgiendo como resultado dos categorías temáticas: Condiciones de vida mediante el descubrimiento de la enfermedad y repercusión del autocuidado en el estilo de vida en el contexto de la promoción de la salud. Se concluyó que existe la necesidad de formar equipos multiprofesionales para actuar con estrategias en Educación para la Salud, ampliando y divulgando la utilización del marcapasos definitivo, con el objetivo de que estas personas adhieran a la práctica del autocuidado.This study aimed to discuss the repercussion in the lifestyle of the pacemaker bearer patient. The informants were seven patients that were submitted to the definitive pacemaker implant in the Messejana Hospital Ceára (Brazil, from May to June 2004. The data analysis was developed from the categorization of the interviews

  9. Organizational Attributes Associated With Medicare ACO Quality Performance.

    Science.gov (United States)

    Zhu, Xi; Mueller, Keith; Huang, Huang; Ullrich, Fred; Vaughn, Thomas; MacKinney, A Clinton

    2018-05-08

    To evaluate associations between geographic, structural, and service-provision attributes of Accountable Care Organizations (ACOs) participating in the Medicare Shared Savings Program (MSSP) and the ACOs' quality performance. We conducted cross-sectional and longitudinal analyses of ACO quality performance using data from the Centers for Medicare and Medicaid Services and additional sources. The sample included 322 and 385 MSSP ACOs that had successfully reported quality measures in 2014 and 2015, respectively. Results show that after adjusting for other organizational factors, rural ACOs' average quality score was comparable to that of ACOs serving other geographic categories. ACOs with hospital-system sponsorship, larger beneficiary panels, and higher posthospitalization follow-up rates achieved better quality performance. There is no significant difference in average quality performance between rural ACOs and other ACOs after adjusting for structural and service-provision factors. MSSP ACO quality performance is positively associated with hospital-system sponsorship, beneficiary panel size, and posthospitalization follow-up rate. © 2018 National Rural Health Association.

  10. Avaliação molecular e fenotípica da superexpressão e do silenciamento de MEF2C em miócitos cardíacos

    OpenAIRE

    Ana Helena Macedo Pereira

    2013-01-01

    Resumo: Os fatores MEF2 (Myocyte Enhancer Factor 2) pertencem à família MADS Box (MCM1-Agamous-Deficiens-Serum response factor) e foram descritos pela primeira vez como fatores de transcrição que se ligam a sequencias de DNA ricas em A/T nos promotores de vários genes músculo específicos. Existem 4 genes da família MEF2 que foram identificados em vertebrados: MEF2A, B, C e D que são expressos de forma distinta durante a embriogênese e nos tecidos adultos. Estudos anteriores do nosso laboratór...

  11. Perspectivas da evolução clínica de pacientes com cardiomiopatia chagásica listados em prioridade para o transplante cardíaco Clinical perspectives of patients with Chagas cardiomyopathy listed as high priority for heart transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Felipe P. Moreira

    2005-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O choque cardiogênico é responsável por elevados índices de mortalidade na fila de espera para o transplante cardíaco. Na cardiomiopatia chagásica, a alta incidência de disfunção biventricular pode contribuir com a gravidade desta complicação. MÉTODO: Foram estudados 141 pacientes indicados em caráter de prioridade para o transplante. Destes pacientes, 46 eram portadores de cardiomiopatia chagásica e 95 de outras cardiomiopatias. O choque cardiogênico foi tratado farmacologicamente e com o implante ocasional do balão intra-aórtico. Em cinco pacientes chagásicos, foi realizado o implante de dispositivo paracorpóreo de assistência ventricular esquerda. RESULTADOS: Num período médio de 2,8 meses, 58 (41,1% dos 141 pacientes foram transplantados, 73 (51,7% faleceram e 10 foram retirados da fila. A mortalidade entre os pacientes chagásicos e não chagásicos foi de 45,6% e 54,7%, respectivamente. No entanto, a expectativa média de vida, sem a realização do transplante cardíaco, dos pacientes chagásicos foi de apenas 1,5 meses, sendo observado risco relativo de mortalidade de 1,6 para estes pacientes em relação aos não chagásicos (pINTRODUCTION: Heart failure is responsible for high mortality rates of patients on heart transplantation waiting lists. In Chagas cardiomyopathy, the presence of biventricular dysfunction increases the severity of this situation. METHOD: One hundred and forty-one patients suffering from cardiogenic shock, listed as high priority for heart transplantation, were studied. Forty-six patients presented with Chagas cardiomyopathy and 95 with other cardiomyopathies. Heart failure was treated using intravenous inotropic drugs and intra-aortic balloon pump implantation. Five patients with Chagas disease underwent paracorporeal left ventricular assist device implantation. RESULTS: During a mean follow-up of 2.8 months, 58 (41.1% of the 141 patients were transplanted, while 73 (53.7% died

  12. Influência do treinamento físico aeróbio sobre os prejuízos metabólicos e cardíacos induzidos pelo estresse crônico em ratos

    OpenAIRE

    Andréa Sanches

    2016-01-01

    Resumo: O estresse crônico é um fator de risco para o desenvolvimento de hipertensão, aterosclerose e diabetes, e já demonstramos que o protocolo experimental de estresse crônico moderado e imprevisível (ECMI) é capaz de induzir resistência à insulina, dislipidemia, diminuição na produção de óxido nítrico, aumento da atividade do sistema renina-angiotensina e disfunção endotelial em ratos. Por outro lado, é vasta a literatura demonstrando que a prática regular de exercício físico é uma ferram...

  13. Carbamazepine does not alter the intrinsic cardiac function in rats with epilepsy Carbamazepina não altera o funcionamento cardíaco intrínseco em ratos com epilepsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego B Colugnati

    2010-08-01

    Full Text Available Among the causes for sudden unexpected death (SUDEP in epilepsy, the effects of antiepileptic drugs on the heart have been poorly explored. Based on this, the aim of our study was to evaluate the heart rate (in vivo and isolated ex vivo and ventricular pressure (isolated ex vivo of rats with and without epilepsy treated with carbamazepine. Four groups of adult, male Wistar rats (200-250 g were studied: [A] control rats (n=8, received neither pilocarpine nor carbamazepine [B] carbamazepine-treated rats (n=8, received a daily dose of 120 mg/Kg, i.p. of carbamazepine for two weeks; [C] rats with epilepsy that received just saline solution (n=8; [D] rats with epilepsy that received a daily dose of 120 mg/Kg, i.p. of carbamazepine for two weeks (n=8. Our results showed significant increase in heart rate in animals with epilepsy (with and without the use of carbamazepine when compared to the control groups in vivo. In contrast, we did not find differences during isolated ex vivo experiments comparing animals with and without epilepsy and despite the use of carbamazepine. Our results suggest that, in isolation, carbamazepine may not be a potential risk factor for sudden unexpected death in epilepsy.Entre as causas de morte súbita em epilepsia (SUDEPE, os efeitos das drogas antiepilépticas no coração têm sido pobremente explorados. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar a frequência cardíaca (in vivo e de forma isolada ex vivo e a pressão ventricular (de forma isolada ex vivo de ratos com e sem epilepsia tratados com carbamazepina. Quatro grupos de ratos Wistar machos adultos (peso 200 a 250 g foram estudados: [A] ratos controle (n=8, não receberam pilocarpina ou carbamazepina; [B] ratos tratados com carbamazepina (n=8, receberam dose diária de carbamazepina de 120 mg/kg intraperitoneal, durante duas semanas (n=8; [C] ratos com epilepsia que receberam solução salina; [D] ratos com epilepsia que receberam dose diária de

  14. Unveiling the unicorn: a leader's guide to ACO preparation.

    Science.gov (United States)

    Aslin, Paul

    2011-01-01

    The great uncertainty surrounding healthcare reform provides little incentive for action. However, as healthcare leaders wait for final rules and clarity about accountable care organizations (ACOs), inaction is the inappropriate response. Several central themes emerge from research about beginning the ACO process. Leaders should be able to understand and articulate ACO concepts. They should champion embracing cultural change while partnering with physicians. Inventory of skills and capabilities should take place to understand any deficiencies required to implement an ACO. Finally, a plan should be formed by asking strategic questions on each platform needed to ensure performance and strategic goals are at the forefront of decisions regarding structure and function of an ACO. It takes a visionary leader to accept these challenges.

  15. Diagnósticos de Enfermagem em pacientes pós-cateterismo cardíaco: contribuição de Orem Diagnósticos de Enfermería en pacientes post-cateterismo cardiaco: contribuición de Orem Nursing Diagnoses in patients after heart catheterization: contribution of Orem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano Ramos de Lima

    2006-06-01

    Full Text Available Estudo de múltiplos casos, transversal, envolvendo 30 clientes, no período pós-cateterismo cardíaco. Objetivou estabelecer Diagnósticos de Enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA. O método de coleta de dados foi o Processo de Enfermagem fundamentado na Teoria Déficit do Autocuidado. Foram estabelecidos 25 diferentes Diagnósticos de Enfermagem. Todos os pacientes apresentaram Integridade tissular prejudicada; Risco para infecção; Dor aguda (região inguinal; Mobilidade física prejudicada, Déficit do autocuidado para higiene íntima e Risco para lesão orgânica renal. Conclui-se que a Teoria do Déficit de autocuidado facilitou a classificação de Diagnósticos de Enfermagem da NANDA, contribuindo para individualização, humanização e qualificação da assistência de enfermagem, além de promover o auto-conhecimento, auto-controle e a participação dos clientes no próprio cuidado.Estudio transversal de múltiplos casos, incluyendo 30 pacientes, en período post-cateterismo cardíaco. Con el objectivo de establecer Diagnósticos de Enfermería de North American Nursing Diagnosis Association (NANDA-Asociación Norteamericana de Diagnósticos de Enfermería.El método de recolecta de datos fue el Proceso de Enfermería, fundamentado en la Teoría de Déficit del Autocuidado de Dorothea Orem. Fueron establecidos 25 diferentes Diagnósticos de Enfermería. Todos los pacientes presentaron perfusión tisular perjudicada; Riesgo para infección; Dolor aguda em la región ingle, Movilidad física prejudicada. Déficit de autocuidado para higiene íntima y riesgo para lesión orgánica renal fue identificado en 100% de los pacientes. Se concluye que, la Teoría de Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem, facilitó la clasificación de Diagnósticos de Enfermería de NANDA. Contribuyó para individualización, humanización y calificación de la asistencia de enfermería, incentivando la participación del

  16. Marca-passo cardíaco definitivo em crianças com bradicardia pós-operatória: resultados tardios Permanent cardiac pacing in children with postoperative bradycardia: long-term follow-up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Costa

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a evolução tardia de crianças com marca-passo definitivo por bradicardia pós-operatória, e identificar fatores de risco para a mortalidade. MÉTODO: De 1980 a 2004, 120 crianças receberam implante de marca-passo definitivo por bradicardia pós-operatória. O intervalo médio entre a correção do defeito e o implante foi de 1,2 ± 2,8 anos, com mediana de 21 dias. Bloqueio atrioventricular esteve presente em 94,2% dos pacientes. A via de acesso transvenosa (78,3% e marca-passos (MP definitivos ventriculares (79,2% foram os mais utilizados. Empregou-se o método de Kaplan-Meier e o teste de Log-Rank para a análise de sobrevivência. RESULTADOS: Após 5,7 ± 5,9 anos de seguimento (máximo= 22,5 anos, 97 pacientes estavam vivos e 11 haviam sido perdidos para o seguimento. As principais causas de morte foram insuficiência cardíaca (10, infecção não relacionada ao marca-passo (seis e morte súbita (três. A expectativa de sobrevida aos cinco, 10 e 15 anos de seguimento mostrou, respectivamente, índices de 80,9 ± 4,1%, 75,4 ± 5,5% e 67,2 ± 7,4%. A persistência de problemas hemodinâmicos após a correção (correções paliativas, uso de próteses valvares ou defeitos residuais foi identificada como única variável preditora independente de risco para mortalidade, alterando significativamente as curvas de sobrevivência (p = 0,0123. CONCLUSÕES: O implante de marca-passo em casos de bradicardia pós-operatória possibilitou boa expectativa de sobrevida. A realização de correções paliativas, assim como a presença de defeitos residuais ou de próteses valvares, foram os únicos fatores preditores de mau prognóstico para essas crianças.OBJECTIVE: To evaluate the long-term outcomes of children submitted to permanent cardiac pacing due to postoperative bradycardia and to identify risk factors for mortality. METHODS: From 1980 to 2004, 120 children were submitted to permanent pacemaker (PM implantation. Interval

  17. ALOHA Cabled Observatory (ACO): Acoustic Doppler Current Profiler (ADCP): Velocity

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — The University of Hawaii's ALOHA ("A Long-term Oligotrophic Habitat Assessment") Cabled Observatory (ACO) is located 100 km north of the island of Oahu, Hawaii (22...

  18. Transplante cardíaco pediátrico em vigência de choque cardiogênico refratário: análise crítica da viabilidade, aplicabilidade e resultados Pediatric heart transplantation in refractory cardiogenic shock: a critical analysis of feasibility, applicability and results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Biscegli Jatene

    2008-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Considerando crianças com miocardiopatia dilatada, na lista de espera de transplante de coração, podemos avaliar a gravidade do quadro hemodinâmico desses pacientes. Alguns apresentam choque cardiogênico e um elevado índice de mortalidade. Mesmo com suporte inotrópico e respiratório, o transplante de coração é considerado uma condição de extrema gravidade. OBJETIVO: Apresentar nossa experiência com crianças na circunstância de transplante cardíaco em vigência de choque cardiogênico refratário, procurando analisar a viabilidade, a aplicabilidade e os resultados desses transplantes. MÉTODOS: De março de 2001 a fevereiro de 2004, 22 crianças com miocardiopatia dilatada, previamente registradas na lista de transplante, apresentaram choque cardiogênico, necessitando transferência para unidade de terapia intensiva (UTI pediátrica, intubação e suporte inotrópico. As idades variaram de 11 meses a 11 anos (média = 4,3 idade, com 55% do sexo masculino; 14 poderiam ser listados como prioridade clínica e os outros 8 foram excluídos da lista de espera em razão de condição clínica desfavorável. RESULTADOS: Oito transplantes de coração foram executados, 6 crianças faleceram na fila de espera (42,9%. Duas crianças faleceram (25% após o transplante; as outras 6 receberam alta hospitalar com boas condições clínicas. As duas principais complicação são rejeição, em 4 casos, e infecção, em 5 casos. Dois apresentaram complicações neurológicas, com recuperação total em um dos casos. CONCLUSÃO: Crianças com miocardiopatia e choque cardiogênico necessitam de transplante imediato; somente 57,1% podiam ser transplantadas, com mortalidade de 25%. Daquelas que sobreviveram ao transplante, a evolução clínica foi boa, similar às crianças transplantas em cirurgias eletivas.BACKGROUND: In children with dilated cardiomyopathy who are on the waiting list for heart transplantation, we evaluate the

  19. Ação do soro de cabra anti-soro de coelho imunizado ou não com células linfóides do doador sobre o alotransplante cardíaco em ratos: immunosupression of goat antiserum against rabbit serum immunized or not with donor lymphoid cells Cardiac allograft in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Haylton Jorge Suaid

    2002-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A rejeição imunológica é uma das principais causas da perda de órgãos transplantados. A tentativa do controle da reação imunológica é clinicamente feita através da imunossupressão inespecífica e experimentalmente também por bloqueio específico. O alotransplante cardíaco em ratos pela técnica de ONO,K é um bom método para avaliação clínica da rejeição e de estudos voltados para o controle da rejeição. Objetivo : estudar o efeito de um anti-antisoro linfocitário, anti-linfócitos do doador sobre a rejeição do alotransplante cardíaco de ratos Wistar para ratos Holtzman. MÉTODOS: o soro anti-linfocitário (SAL foi obtido através da imunização de coelhos com linfócitos obtidos de gânglios linfáticos da cadeia mesentérica de ratos Wistar, em solução de Tyrode, contendo 3x10(9 células/ ml. A inoculação de 3 coelhos foi feita com 1 ml da suspensão celular e 1 ml de adjuvante completo de Freund. Duas semanas após a primeira inoculação fez-se 4 doses semanais de reforço. Os coelhos foram sangrados na 5ª semana, quando então foram separados os soros. A titulação dos soros foi realizada pelo teste de citotoxicidade, sendo verificado que ambos apresentaram título de 1:1024. A dosagem de proteínas mostrou albumina com 3,1 e 2,7 g% e globulinas com 3,5 e 2,9 g%, sendo o normal 3,7 e 2,2 g% respectivamente. Os dois SAL foram misturados. Duas cabras foram inoculados, com 3 ml da mistura desses SAL, associados a 2 ml de adjuvante de Freund. As doses de reforço com 5 ml do SAL foram iniciadas 2 semanas após. A cabra A recebeu 8 doses (1,4 g de globulinas. A cabra B recebeu 4 doses de reforço (0,7 g de globulinas. Uma semana após a última inoculação retirou-se 125 ml de sangue de cada cabra, fazendo a separação dos anti-soro anti-SAL (ASAL. Uma terceira cabra C foi imunizada com soro normal de coelho. A determinação de precipitinas foi feita pelo método de OUCHTERLONY. O ASAL A teve t

  20. Peso dos ventrículos cardíacos determinado em necropsia de indivíduos saudáveis mortos por causas externas Cardiac ventricular weights recorded at the autopsy of healthy subjects who died of external causes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Lamêgo Rodrigues

    2007-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar o peso dos ventrículos cardíacos em necropsia de indivíduos sadios vítimas de morte acidental, visando determinar padrões de normalidade em nossa população. MÉTODOS: Foram examinados 94 corações no Instituto Médico Legal de Vitória. Após remoção do coração e ressecção dos átrios e gordura epicárdica, os ventrículos direito (VD e esquerdo (VE, incluindo o septo, foram separados e pesados e a massa indexada pela altura. O teste de Kolmogorov-Smirnov foi usado para testar normalidade da distribuição. Os dados são apresentados como média ± desvio padrão. RESULTADOS: Após 12 exclusões (doença cardiovascular possível detectada após a morte foram analisados 82 corações (52 homens e 30 mulheres, 16-68 anos, média 31±12 anos. O peso do VE foi de 181±25 g e 125±15 g, do VD foi de 54±7 g e 38±6 g e a massa de VE indexada pela altura foi de 105±14 g/m e 78±8 g/m para homens e mulheres, respectivamente. O P95 do peso do VE foi de 218 g e 128 g/m em homens e 148 g e 88 g/m em mulheres. Não detectamos correlação significante entre a massa ventricular e idade. CONCLUSÃO: O peso do ventrículo esquerdo do coração dos homens da nossa amostra foi superior aos relatados na literatura contemporânea. Nossos resultados sugerem que a presença de hipertrofia de VE pode ser inferida em presença de massa de VE superior a 218 g ou 128 g/m nos homens e 148 g ou 88 g/m nas mulheres.OBJECTIVE:To establish cardiac ventricular weights recorded during the autopsy of healthy individuals who died of external causes, aiming at determining normality patterns in our population. METHODS:A total of 94 hearts were evaluated at the Forensics Department of the city of Vitória, Espírito Santo. After the heart removal and resection of the atria and epicardial fat, the right ventricle (RV and the left ventricle (LV, including the septum, were separated and weighed and the mass was indexed by the height. The Kolmogorov

  1. Cytomegalovirus and other herpesviruses infections in heart and bone marrow transplant recipients Infecções causadas por citomegalovírus e outros vírus do grupo herpes em transplantados cardíacos e de medula óssea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Weinberg

    1990-10-01

    Full Text Available From January 1988 to January 1989 all the heart transplant and bone marrow recipients at the Instituto do Coração of the Hospital das Clínicas of the University of São Paulo Medical School were studied for the incidence and morbidity associated with herpesviruses infections after transplantation. Five bone marrow and 5 heart transplant recipients were followed for a mean of 4.2 months post-transplantation. All the patients were seropositive for cytomegalovirus (CMV before admission and 80% experienced one or more recurrences during the observation period. Of the 12 episodes of CMV infection, that were identified in this study, 83% were accompanied by clinical or laboratory abnormalities. However, there was only one case of severe disease. The overall incidence of infection for herpes simplex (HSV was 50%. Although most of HSV reactivations were oral or genital, one case of HSV hepatitis occurred. One of the 6 episodes of HSV infections that were treated with acyclovir showed an unsatisfactory response and was successfully managed with ganciclovir. All the individuals had anti-varicella zoster virus antibodies, but none of them developed infection. The study emphasizes the importance of active diagnostic surveillance of herpesvirus infections in transplant patients. Both CMV and HSV reactivations showed high incidence and important morbidity and thus, deserve prophylactic therapy.De janeiro de 1988 a janeiro de 1989 todos os pacientes submetidos a transplante de coração ou de medula óssea no Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo foram estudados quanto à incidência e morbidade das infecções pós-transplante causadas por vírus do grupo herpes. Cinco recipientes de medula óssea e 5 transplantados cardíacos foram observados por um período médio de 4.2 meses após o transplante. Todos os pacientes tinham sorologia positiva para citomegalovírus (CMV antes do transplante

  2. Avaliação da correlação entre o dióxido de carbono expirado e o débito cardíaco em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea Evaluación de la correlación entre el dióxido de carbono expirado y el débito cardíaco en pacientes sometidos a la cirugía cardíaca con circulación extracorpórea Correlation between end-tidal carbon dioxide levels and cardiac output during cardiac surgery with cardiopulmonary bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Takesaki Miyaji

    2004-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O CO2 expirado (P ET CO2 reflete, além da ventilação pulmonar (eliminação, a produção de dióxido de carbono (metabolismo e o fluxo sangüíneo pulmonar (circulação. Quando o metabolismo e a ventilação são constantes, o CO2 expirado reflete o fluxo sangüíneo pulmonar e, desta forma, o débito cardíaco (DC. Este estudo tem como objetivo a avaliação da correlação entre o dióxido de carbono expirado (P ET CO2 e o débito cardíaco em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC. MÉTODO: Foram estudados 25 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica com CEC. Após a intubação traqueal iniciou-se a monitorização da P ET CO2. A determinação do débito cardíaco (DC foi feita por método de termodiluição com o uso de cateter de Swan-Ganz e a PaCO2 foi avaliada através de gasometria arterial. Os parâmetros do estudo foram avaliados em quatro momentos: logo após a indução da anestesia geral; antes da circulação extracorpórea, ao término da circulação extracorpórea e ao final da cirurgia. RESULTADOS: O teste estatístico não demonstrou uma correlação entre o CO2 expirado e o DC, assim como o gradiente de dióxido de carbono arterial e expirado (Ga-eCO2 e o DC. Foi encontrada correlação entre a variação dos valores da P ET CO2, Ga-eCO2 e DC em relação ao basal antes da CEC com perda da correlação após a CEC até o final da cirurgia. CONCLUSÕES: Neste estudo, onde se avaliam pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com CEC, as alterações de relação ventilação/perfusão ocorridas ao longo do procedimento são, provavelmente, os fatores determinantes da diminuição da correlação entre o débito cardíaco e o valor de dióxido de carbono expirado.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El CO2 expirado (P ET CO2 refleja, además de la ventilación pulmonar (eliminación, la producción de dióxido de carbono (metabolismo y el

  3. Paro Cardíaco en el Embarazo

    OpenAIRE

    Manuel Eduardo Sáenz Madrigal; Carlos Adrián Vindas Morera

    2013-01-01

    El paro cardíaco en el embarazo presenta un escenario único en el que están incluidos dos pacientes: la madre y el feto. El manejo de este escenario requiere de un equipo multidisciplinario incluyendo especialistas en anestesia, obstetricia, neonatología, cardiología y en ocasiones cirugía cardíaca. Los protocolos de soporte vital básico y soporte cardíaco avanzado deben ser implementados, sin embargo, dados los cambios anatómicos y fisiológicos que ocurren en el embarazo, algunas modificacio...

  4. Avaliação da ansiedade e depressão no período pré-operatório em pacientes submetidos a procedimentos cardíacos invasivos Evaluación de la ansiedad y depresión en el período preoperatorio en pacientes sometidos a procedimientos cardíacos Evaluation of preoperative anxiety and depression in patients undergoing invasive cardiac procedures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Fernando Carneiro

    2009-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A avaliação específica da ansiedade e da depressão não está incluída na rotina de avaliação pré-operatória, o que faz com que em situações como as doenças cardíacas, em que o estado emocional dos pacientes pode estar modificado pela própria doença, possam não ser diagnosticadas. O objetivo do estudo foi comparar o nível e a prevalência de ansiedade e depressão em pacientes com doença cardíaca a serem submetidos a procedimentos invasivos e/ou cirúrgicos, utilizando a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (Hospital Anxiety and Depression Scale - HAD. MÉTODO: Após a aprovação pelos Comitês de Ética, foram incluídos 96 pacientes, estado físico ASA II e III, que constituíram três grupos: estudo eletrofisiológico (EEF, implante de marcapasso (MP e revascularização do miocárdio (RM. Os escores considerados "ponto de corte" foram: escala HAD-ansiedade (HAD-A com ansiedade > 9; escala HAD-depressão (HAD-D com depressão > 9. RESULTADOS: Os grupos foram homogêneos quanto às variáveis sociodemográficas. Observou-se diferença estatística significativa entre os três grupos (p = 0,006; p = 0,034 quanto ao nível e prevalência de ansiedade (HAD-A e na comparação do nível de ansiedade grupo a grupo verificou-se diferença significativa entre os grupos EEF × RM e EEF × MP (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La evaluación específica de la ansiedad y de la depresión no está incluida en la rutina de evaluación preoperatoria, lo que hace con que en algunas situaciones como las enfermedades cardiacas, en que el estado emocional de los pacientes puede estar modificado por la propia enfermedad, puedan no quedar diagnosticadas. El objetivo del estudio fue comparar el nivel y la prevalencia de ansiedad y depresión en pacientes con enfermedad cardiaca a ser sometidos a procedimientos invasivos y/o quirúrgicos, utilizando la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (Hospital Anxiety

  5. Transplante cardíaco no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia: análise da sobrevida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ASSEF Marco Aurélio Salles

    2001-01-01

    Full Text Available CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram analisados, retrospectivamente, 80 transplantes cardíacos realizados no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC no período de novembro de 1991 a agosto de 2000. Houve predomínio do sexo masculino em 70% dos casos e a idade variou de 7 a 69 anos, com média de 44,8 anos. Doze (15% pacientes se encontravam em prioridade, em uso de drogas inotrópicas endovenosas no momento do transplante. As etiologias determinantes da insuficiência cardíaca congestiva grave foram: miocardiopatia dilatada idiopática em 37,5%, miocardiopatia isquêmica em 33,75%, miocardiopatia chagásica em 17,5% e outras causas em 11,25%. Foram realizados 78 transplantes ortotópicos e 2 heterotópicos. A técnica empregada foi bicaval/bipulmonar em 63,75%, atrial em 27,5%, bicaval/unipulmonar em 6,25% e heterotópico em 2,5%. A mortalidade hospitalar (30 dias foi de 18,75%. RESULTADOS: A sobrevida para o transplante ortotópico em um ano foi de 72,7%, em cinco anos 61,5% e em sete anos 56,4%. A sobrevida após o transplante foi correlacionada com as variáveis idade, causa de óbito e sexo do doador, e pelo transplante ter sido ou não a primeira cirurgia cardíaca do paciente.

  6. Knowledge management in the Argentine Nuclear Regulatory Authority; La gestion del conocimiento en la Autoridad Regulatoria Nuclear Argentina

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Chahab, Martin [Autoridad Regulatoria Nuclear, Buenos Aires (Argentina)

    2006-07-01

    In 2006, the Argentine Nuclear Regulatory Authority has initiated a regulatory knowledge management process to face the loss of knowledge resulting from retiring experts, the generation gap, and the existing need to train new human resources. A number of projects have been started together with the technical assistance of the National Public Administration Institute to preserve knowledge and render it explicit for the coming generations. These projects include 'The History of the Expert's Learning Process' in which the majority of the most critical experts have been interviewed so far. The results of this project help envision a training structure and prospective projects. An Internet Site has also been created on the Intranet in order to render knowledge explicit and facilitate the tools for knowledge management initiatives. Furthermore, ARN's knowledge map project has also been started. (author) [Spanish] La Autoridad Regulatoria Nuclear (ARN), es un Organismo Autarquico de la Administracion Publica Nacional de la Republica Argentina. La puesta en marcha de la gestion del conocimiento en este Organismo responde a la necesidad de no perder los conocimientos de la institucion en el marco del problema del retiro de un numero importante de expertos y de la falta de transmision de sus conocimientos a la nueva generacion. Esta actividad se pone en marcha a traves de programas especificos como entrevistas a expertos retirados y en actividad, la confeccion de un mapa del conocimiento, la identificacion de los conocimientos tacitos y explicitos para su transmision intergeneracional, entre otros, e implica supeditar la estructura tradicional y los procedimientos ya establecidos a los resultados de la misma para cumplir con la mision y vision institucional. Se presentan los objetivos y las caracteristicas del Plan Estrategico de la Institucion, los resultados hasta ahora alcanzados y los desafios a afrontar. (autor)

  7. 178. Linfoma cardíaco. Una neoplasia infrecuente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Sandoval

    2010-01-01

    Conclusiones: Los linfomas cardíacos son de alto grado de agresividad. La localización principal es la aurícula derecha, con clínica inespecífica y variable. No existe claro consenso sobre el tratamiento de elección, pero parece haber mayor supervivencia con tratamiento combinado con quimioterapia con antraciclínicos y radioterapia.

  8. Determinants of success in Shared Savings Programs: An analysis of ACO and market characteristics.

    Science.gov (United States)

    Ouayogodé, Mariétou H; Colla, Carrie H; Lewis, Valerie A

    2017-03-01

    Medicare's Accountable Care Organization (ACO) programs introduced shared savings to traditional Medicare, which allow providers who reduce health care costs for their patients to retain a percentage of the savings they generate. To examine ACO and market factors associated with superior financial performance in Medicare ACO programs. We obtained financial performance data from the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS); we derived market-level characteristics from Medicare claims; and we collected ACO characteristics from the National Survey of ACOs for 215 ACOs. We examined the association between ACO financial performance and ACO provider composition, leadership structure, beneficiary characteristics, risk bearing experience, quality and process improvement capabilities, physician performance management, market competition, CMS-assigned financial benchmark, and ACO contract start date. We examined two outcomes from Medicare ACOs' first performance year: savings per Medicare beneficiary and earning shared savings payments (a dichotomous variable). When modeling the ACO ability to save and earn shared savings payments, we estimated positive regression coefficients for a greater proportion of primary care providers in the ACO, more practicing physicians on the governing board, physician leadership, active engagement in reducing hospital re-admissions, a greater proportion of disabled Medicare beneficiaries assigned to the ACO, financial incentives offered to physicians, a larger financial benchmark, and greater ACO market penetration. No characteristic of organizational structure was significantly associated with both outcomes of savings per beneficiary and likelihood of achieving shared savings. ACO prior experience with risk-bearing contracts was positively correlated with savings and significantly increased the likelihood of receiving shared savings payments. In the first year, performance is quite heterogeneous, yet organizational structure does not

  9. Free electron laser on the ACO storage ring

    International Nuclear Information System (INIS)

    Elleaume, P.

    1984-06-01

    This dissertation presents the design and characteristics of a Free Electron Laser built on the electron storage ring ACO at Orsay. The weak optical gain available (approximately 0.1% per pass) necessitated the use of an optical klystron instead of an undulator and the use of mirror with extremely high reflectivity. The laser characteristics: spectra, micro and macro-temporal structures, transverse structure and power are presented. They are in very good agreement with a classical theory based on the Lorentz force and Maxwell equations [fr

  10. MODELO ACO PARA LA RECOLECCIÓN DE RESIDUOS POR CONTENEDORES ACO MODEL APPLIED TO THE WASTE COLLECTION BY CONTAINERS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Salazar Hornig

    2009-08-01

    Full Text Available ACO es una metaheurística inspirada en el comportamiento de las colonias de hormigas para solucionar problemas de optimización combinatoria, por medio de la utilización de agentes computacionales simples que trabajan de manera cooperativa y se comunican mediante rastros de feromona artificiales. En este trabajo se presenta un modelo para resolver el Problema de Recolección de Residuos Domiciliarios por Contenedores, el que aplica un concepto de secuencias parciales de recolección que deben ser unidas para minimizar la distancia total de recolección. El problema de unir las secuencias parciales se representa como un TSP, el que es resuelto mediante un algoritmo ACO. En base a recomendaciones de la literatura, se calibran experimentalmente los parámetros del algoritmo y se recomiendan rangos de valores que representan buenos rendimientos promedio. El modelo se aplica a un sector de recolección de la comuna de San Pedro de la Paz, Chile, obteniéndose rutas de recolección que reducen la distancia total recorrida respecto de la actual ruta utilizada y de la solución obtenida con otro modelo desarrollado previamente.ACO is a metaheuristic inspired in the behavior of natural ant colonies to solve combinatorial optimization problems, based on simple agents that work cooperatively communicating by artificial pheromone trails. In this paper a model to solve the municipal waste collection problem by containers is presented, which applies a concept of partial collection sequences that must be joined to minimize the total collection distance. The problem to join the partial collection sequences is represented as a TSP, which is solved by an ACO algorithm. Based on the literature, algorithm parameters are experimentally calibrated and range of variations that represents good average solutions are recommended. The model is applied to a waste collection sector of the San Pedro de la Paz commune in Chile, obtaining recollection routes with less total

  11. ENHANCED HYBRID PSO – ACO ALGORITHM FOR GRID SCHEDULING

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Mathiyalagan

    2010-07-01

    Full Text Available Grid computing is a high performance computing environment to solve larger scale computational demands. Grid computing contains resource management, task scheduling, security problems, information management and so on. Task scheduling is a fundamental issue in achieving high performance in grid computing systems. A computational GRID is typically heterogeneous in the sense that it combines clusters of varying sizes, and different clusters typically contains processing elements with different level of performance. In this, heuristic approaches based on particle swarm optimization and ant colony optimization algorithms are adopted for solving task scheduling problems in grid environment. Particle Swarm Optimization (PSO is one of the latest evolutionary optimization techniques by nature. It has the better ability of global searching and has been successfully applied to many areas such as, neural network training etc. Due to the linear decreasing of inertia weight in PSO the convergence rate becomes faster, which leads to the minimal makespan time when used for scheduling. To make the convergence rate faster, the PSO algorithm is improved by modifying the inertia parameter, such that it produces better performance and gives an optimized result. The ACO algorithm is improved by modifying the pheromone updating rule. ACO algorithm is hybridized with PSO algorithm for efficient result and better convergence in PSO algorithm.

  12. Qualidade de vida de pacientes submetidos ao transplante cardíaco: aplicação da escala Whoqol-Bref

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Isis Freire de Aguiar

    2011-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O sucesso do transplante cardíaco significa garantir a sobrevida dos pacientes com cardiopatia e permitir-lhes desenvolver suas atividades diárias. O transplante cardíaco apresenta-se como a primeira opção de tratamento na falência cardíaca, representando um aumento de sobrevida e qualidade de vida dos transplantados. OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida de pacientes submetidos ao transplante cardíaco através da aplicação de uma escala padronizada (Whoqol-Bref. MÉTODOS: Estudo exploratório descritivo de abordagem quantitativa, realizado com 55 pacientes submetidos ao transplante cardíaco, em um período entre o terceiro e o 103º mês, que realizam acompanhamento na Unidade de Transplante e Insuficiência Cardíaca em um Hospital de Referência em Cardiologia na cidade de Fortaleza, CE. Os dados foram coletados no período de fevereiro a abril de 2009, por meio da aplicação de um questionário padronizado pela Organização Mundial da Saúde e utilização de dados constantes nos prontuários. RESULTADOS: Com relação ao domínio físico, 62,8% e 58,3% dos pacientes, dos sexos masculino e feminino, respectivamente, estão satisfeitos. No domínio psicológico, dentre pacientes do sexo masculino, 65,1% apresentam satisfação quanto à qualidade de vida e, no sexo feminino, 58,3% encontram-se satisfeitas. No domínio das relações sociais, observou-se que, no sexo masculino, 53,5% estão muito satisfeitos, e apresentou-se um nível de satisfação de 100% no sexo feminino. No domínio do meio ambiente, 65,1% do sexo masculino encontram-se satisfeitos, e no sexo feminino, 83,3% estão satisfeitas. CONCLUSÃO: O transplante cardíaco teve bastante influência na qualidade de vida dos pacientes transplantados, pois os resultados mostram-se estatisticamente significantes no pós-transplante.

  13. Substantial Physician Turnover And Beneficiary 'Churn' In A Large Medicare Pioneer ACO.

    Science.gov (United States)

    Hsu, John; Vogeli, Christine; Price, Mary; Brand, Richard; Chernew, Michael E; Mohta, Namita; Chaguturu, Sreekanth K; Weil, Eric; Ferris, Timothy G

    2017-04-01

    Alternative payment models, such as accountable care organizations (ACOs), attempt to stimulate improvements in care delivery by better alignment of payer and provider incentives. However, limited attention has been paid to the physicians who actually deliver the care. In a large Medicare Pioneer ACO, we found that the number of beneficiaries per physician was low (median of seventy beneficiaries per physician, or less than 5 percent of a typical panel). We also found substantial physician turnover: More than half of physicians either joined (41 percent) or left (18 percent) the ACO during the 2012-14 contract period studied. When physicians left the ACO, most of their attributed beneficiaries also left the ACO. Conversely, about half of the growth in the beneficiary population was because of new physicians affiliating with the ACO; the remainder joined after switching physicians. These findings may help explain the muted financial impact ACOs have had overall, and they raise the possibility of future gaming on the part of ACOs to artificially control spending. Policy refinements include coordinated and standardized risk-sharing parameters across payers to prevent any dilution of the payment incentives or confusion from a cacophony of incentives across payers. Project HOPE—The People-to-People Health Foundation, Inc.

  14. The asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome (ACOS): opportunities and challenges.

    Science.gov (United States)

    Barrecheguren, Miriam; Esquinas, Cristina; Miravitlles, Marc

    2015-01-01

    Some individuals share characteristics of asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The asthma-COPD overlap syndrome (ACOS) has been defined as symptoms of increased variability of airflow in association with an incompletely reversible airflow obstruction. In this review, we present the latest findings in the diagnosis, characterization and management of ACOS. Around 15-20% of COPD patients may have an ACOS. Patients with ACOS are characterized by increased reversibility of airflow obstruction, eosinophilic bronchial and systemic inflammation, and increased response to inhaled corticosteroids, compared with the remaining patients with COPD. Patients with ACOS have more frequent exacerbations, more wheezing and dyspnoea, but similar cough and sputum production compared with COPD. The relevance of the ACOS is to identify patients with COPD who may have underlying eosinophilic inflammation that responds to inhaled corticosteroids. So far, the previous diagnosis of asthma in a patient with COPD is the more reliable criterion for ACOS. Ongoing studies will clarify if concentrations of blood eosinophils may be useful to identify this subgroup of patients with COPD. If this is the case, the interest of ACOS may shift to that of eosinophilic COPD, which is easier to diagnose and has clear therapeutic implications.

  15. Transplante cardíaco humano: experiência inicial Human cardiac transplant: initial experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noedir A. G Stolf

    1986-12-01

    Full Text Available No Instituto do Coração, de março de 1985 a fevereiro de 1986,11 pacientes foram submetidos a transplante cardíaco ortotópico. Eram todos do sexo masculino, com idade variando de 39 a 54 anos; 6 com cardiopatia isquémica, 4 com cardiomiopatia dilatada e um com cardiomiopatia chagásica. Foi realizado estudo hemodinâmico através de catéter de Swan-Ganz, no pré-operatório, no pós-operatório, após estabilização na unidade de recuperação, e trinta ou mais dias após o transplante. Os dados mostram melhora progressiva em relação ao índice cardíaco, pressão em artéria pulmonar, pressão de capilar pulmonar, resistência vascular pulmonar e resistência vascular sistêmica. Três dos 11 pacientes apresentaram disfunção renal transitória no pós-operatório imediato e que regrediram até o 15º dia, enquanto que 2 pacientes apresentaram aumento moderado da creatinina plasmática. Apenas 3 pacientes não apresentaram qualquer episódio de rejeição; nos demais, esses episódios foram um diagnóstico histológico sem repercussões clínicas. Complicações infecciosas ocorreram em 9 pacientes e foram de fácil controle clínico. No pós-operatório tardio, a hipertensão esteve presente em 8 pacientes, sendo mais acentuada em 2 deles. Não houve óbitos, nesta série de pacientes; todos estão assintomáticos e os 6 primeiros estão trabalhando.At the Instituto do Cora��ão, University of São Paulo Medical School, 11 patients were submitted to heart transplantation from march 1985 up to february 1986. All were male, with ages of 39-59 years, 6 with coronary heart disease, 4 with dilated cardiomyopathy and 1 with Chagas cardiomyopathy. The patients were studied hemodynamically with a Swan-Ganz catheter pre-operatively, at the arrival in the intensive care unit, in the first postoperative day and 30 or more days after the transplant. The data showed that there was a progressive increase of cardiac index and decreases of

  16. Regulatory activities; Actividades regulatorias

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2001-07-01

    This publication, compiled in 8 chapters, presents the regulatory system developed by the Nuclear Regulatory Authority (NRA) of the Argentine Republic. The following activities and developed topics in this document describe: the evolution of the nuclear regulatory activity in Argentina; the Argentine regulatory system; the nuclear regulatory laws and standards; the inspection and safeguards of nuclear facilities; the emergency systems; the environmental systems; the environmental monitoring; the analysis laboratories on physical and biological dosimetry, prenatal irradiation, internal irradiation, radiation measurements, detection techniques on nuclear testing, medical program on radiation protection; the institutional relations with national and international organization; the training courses and meeting; the technical information.

  17. Hospitals Participating In ACOs Tend To Be Large And Urban, Allowing Access To Capital And Data.

    Science.gov (United States)

    Colla, Carrie H; Lewis, Valerie A; Tierney, Emily; Muhlestein, David B

    2016-03-01

    Relationships between physicians and hospitals have changed considerably over the past decade, as hospitals and physician groups have integrated and new public and private payment policies have created financial interdependence. The extent to which accountable care organizations (ACOs) involve hospitals in their operations may prove to be vitally important, because managing hospital care is a key part of improving health care quality and lowering cost growth. Using primary data on ACO composition and capabilities paired with hospital characteristics, we found that 20 percent of US hospitals were part of an ACO in 2014. Hospitals that were in urban areas, were nonprofit, or had a smaller share of Medicare patients were more likely to participate in ACOs, compared to hospitals that were in more rural areas, were for-profit or government owned, or had a larger share of Medicare patients, respectively. Qualitative data identified the following advantages of including a hospital in an ACO: the availability of start-up capital, advanced data sharing, and engagement of providers across the care continuum. Although the 63 percent of ACOs that included hospitals offered more comprehensive services compared to ACOs without hospitals, we found no differences between the two groups in their ability to manage hospital-related aspects of patient care. Project HOPE—The People-to-People Health Foundation, Inc.

  18. Layered ACO-OFDM for intensity-modulated direct-detection optical wireless transmission.

    Science.gov (United States)

    Wang, Qi; Qian, Chen; Guo, Xuhan; Wang, Zhaocheng; Cunningham, David G; White, Ian H

    2015-05-04

    Layered asymmetrically clipped optical orthogonal frequency division multiplexing (ACO-OFDM) with high spectral efficiency is proposed in this paper for optical wireless transmission employing intensity modulation with direct detection. In contrast to the conventional ACO-OFDM, which only utilizes odd subcarriers for modulation, leading to an obvious spectral efficiency loss, in layered ACO-OFDM, the subcarriers are divided into different layers and modulated by different kinds of ACO-OFDM, which are combined for simultaneous transmission. In this way, more subcarriers are used for data transmission and the spectral efficiency is improved. An iterative receiver is also proposed for layered ACO-OFDM, where the negative clipping distortion of each layer is subtracted once it is detected so that the signals from different layers can be recovered. Theoretical analysis shows that the proposed scheme can improve the spectral efficiency by up to 2 times compared with conventional ACO-OFDM approaches with the same modulation order. Meanwhile, simulation results confirm a considerable signal-to-noise ratio gain over ACO-OFDM at the same spectral efficiency.

  19. Avaliação da doença vascular do enxerto no transplante cardíaco: experiência de um centro brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elide Sbardellotto Mariano da Costa

    2012-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O transplante cardíaco continua sendo o tratamento de escolha para a insuficiência cardíaca refratária ao tratamento otimizado. Dois métodos diagnósticos apresentam elevada sensibilidade no diagnóstico de episódios de rejeição ao enxerto e Doença Vascular do Enxerto (DVE, causas importantes de mortalidade no pós-transplante. OBJETIVO: Avaliar a relação entre os resultados do ultrassom intracoronariano (USIV e os laudos das biópsias endomiocárdicas (BX no seguimento de pacientes submetidos a transplante cardíaco em um serviço de referência brasileiro. MÉTODOS: Foi realizado um ensaio epidemiológico retrospectivo observacional, com pacientes submetidos a transplante cardíaco ortotópico, no período de 2000 a 2009. Foram analisados os prontuários desses pacientes e os resultados dos USIV e BX realizados rotineiramente no seguimento clínico pós-transplante e terapêutica em uso. RESULTADOS: Dos 77 pacientes analisados, 63,63% são do sexo masculino, nas faixas etárias de 22 a 69 anos. Quanto aos resultados dos USIV, 33,96% foram classificados em Stanford classe I, e 32,08%, como Stanford IV. Dos 143 laudos das biópsias, 51,08% tiveram resultado 1R, 3R em 0,69% dos laudos, e 14,48% apresentaram a descrição de efeito Quilty. Todos usaram antiproliferativos, 80,51% usaram inibidores da calcineurina e 19,48% usaram inibidores do sinal de proliferação (ISP. CONCLUSÃO: A avaliação dos pacientes pós-transplante cardíaco por meio do USIV incorpora informações detalhadas para o diagnóstico precoce e sensível da DVE, que são complementadas pelas informações histológicas fornecidas pelas BX, estabelecendo uma possível relação causal entre a DVE e os episódios de rejeição humoral.

  20. Comparação dos efeitos da dobutamina e da milrinona sobre a hemodinâmica e o transporte de oxigênio em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com baixo débito cardíaco após indução anestésica Comparación de los efectos de la dobutamina y de la milrinona sobre la hemodinámica y el transporte de oxígeno en pacientes sometidos a cirugía cardiaca con bajo débito cardiaco después de inducción anestésica Comparison of the effects of dobutamine and milrinone on hemodynamic parameters and oxygen supply in patients undergoing cardiac surgery with low cardiac output after anesthetic induction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Carvalho Carmona

    2010-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Diversas classes de fármacos inotrópicos, com efeitos hemodinâmicos diferentes, são utilizadas no tratamento do baixo débito cardíaco em pacientes com disfunção sistólica submetidos a procedimento cirúrgico cardíaco. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito da dobutamina e da milrinona sobre a hemodinâmica e o transporte de oxigênio nessa população de pacientes. MÉTODO: Após aprovação do Comitê de Ética institucional e obtenção do consentimento escrito pós-informado, 20 pacientes submetidos à cirurgia cardíaca e com índice cardíaco JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Diversas clases de fármacos inotrópicos con efectos hemodinámicos diferentes, se usan en el tratamiento del bajo débito cardíaco en pacientes con disfunción sistólica sometidos al procedimiento quirúrgico cardíaco. El objetivo de este estudio, fue comparar el efecto de la dobutamina y de la milrinona sobre la hemodinámica y el transporte de oxígeno en esa población de pacientes. MÉTODO: Después de la aprobación del Comité de Ética institucional y de la obtención del consentimiento informado, 20 pacientes sometidos a la cirugía cardíaca y con índice cardíaco BACKGROUND AND OBJECTIVES: Several classes of inotropic drugs with different hemodynamic effects are used in the treatment of low cardiac output in patients with diastolic dysfunction undergoing cardiac surgery. The objective of the present study was to compare the effects of dobutamine and milrinone on hemodynamic parameters and oxygen supply in this population of patients. METHODS: After approval by the Ethics Committee of the institution and signing of the informed consent, 20 patients undergoing cardiac surgery with cardiac index < 2 L.min-1.m2 after anesthetic induction and place ment of a pulmonary artery catheter were randomly divided to receive dobutamine 5 µg.kg-1. min-1 (n = 10, or milrinone 0.5 µg.kg-1.min-1 (n = 10. Hemodynamic parameters were

  1. Increased oxidative stress as a mechanism for decreased BDNF levels in acute manic episodes Aumento do estresse oxidativo como um mecanismo para a diminuição dos níveis de BDNF em episódios maníacos agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Kapczinski

    2008-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE AND METHOD: There is a growing amount of data indicating that alterations in brain-derived neurotrophic factor and increased oxidative stress may play a role in the pathophysiology of bipolar disorder. In light of recent evidence demonstrating that brain-derived neurotrophic factor levels are decreased in situations of increased oxidative stress, we have examined the correlation between serum thiobarbituric acid reactive substances, a measure of lipid peroxidation, and serum brain-derived neurotrophic factor levels in bipolar disorder patients during acute mania and in healthy controls. RESULTS: Serum thiobarbituric acid reactive substances and brain-derived neurotrophic factor levels were negatively correlated in bipolar disorder patients (r = -0.56; p = 0.001, whereas no significant correlation was observed in the control group.. CONCLUSION: These results suggest that alterations in oxidative status may be mechanistically associated with abnormal low levels of brain-derived neurotrophic factor observed in individuals with bipolar disorder.OBJETIVO E MÉTODO: Existem crescentes evidências indicando que alterações no fator neurotrófico derivado do cérebro e aumento do estresse oxidativo podem estar envolvidos na fisiopatologia do transtorno bipolar. Considerando os achados recentes de que os níveis de fator neurotrófico derivado do cérebro estão diminuídos em situações de aumento de estresse oxidativo, nós testamos a correlação entre os níveis séricos de substâncias reativas do ácido tiobarbitúrico, um índice de peroxidação lipídica, e os níveis séricos de fator neurotrófico derivado do cérebro em pacientes portadores de transtorno bipolar durante mania aguda e em controles saudáveis. RESULTADOS: Os níveis séricos de substâncias reativas do ácido tiobarbitúrico e fator neurotrófico derivado do cérebro apresentaram uma correlação negativa em pacientes bipolares (r = -0,56; p = 0,001, enquanto n

  2. Transplante cardíaco ortotópico pela técnica bicaval

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CHACCUR Paulo

    1997-01-01

    Full Text Available Há trinta anos tem sido empregada a técnica descrita por Lower e Shumway para o transplante cardíaco ortotópico, com bons resultados. Complicações, como estase venosa, formação de trombos, arritmias atriais e insuficiência das valvas tricúspide e mitral, estão presentes no pós-operatório tardio. A partir de 1995, passamos a utilizar a técnica bicaval em todos os casos (6 pacientes. Cinco eram do sexo masculino e a média de idades dos receptores era de 50,6 anos. A cardiomiopatia era dilatada e isquêmica em 2 casos cada, e chagásica e reumática nos demais. Três pacientes apresentavam operações prévias, sendo que um deles havia sido submetido a três operações de prótese valvar aórtica, o segundo a implante de marcapasso epimiocárdico definitivo, e o último a duas operações de revascularização do miocárdio associada a aneurismectomia de ventrículo esquerdo. A técnica cirúrgica consistiu, na maioria dos casos, na anastomose das veias pulmonares, em conjunto com o átrio esquerdo do coração a ser implantado e, a seguir, a da cava superior, inferior, do tronco pulmonar e aorta. Todos os doadores estavam em hospitais da cidade e com retirada múltipla de órgãos. Não tivemos óbito hospitalar e todos os pacientes estão vivos para um período de um a quinze meses de pós-operatório. Não houve diferença significativa quando se comparou as duas técnicas para o tempo de anóxia, tempo de C E C, tempo de implante, presença de taquiarritmias atriais, sangramento e permanência hospitalar. Houve diferença significativa (p<0,05 para a utilização de marcapasso temporário e presença de insuficiência tricúspide. Acreditamos que a técnica bicaval, além de reduzir o tamanho das cavidades atriais, é uma técnica simples, com índice menor de complicações e que poderá ser empregada com mais freqüência.

  3. Inflamação sistêmica causada pela periodontite crônica em pacientes vítimas de ataque cardíaco isquêmico agudo Systemic inflammation caused by chronic periodontitis in acute ischemic heart attack patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando José de Oliveira

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Processos inflamatórios e infecciosos mediados por bactérias em sítios distantes têm sido descritos como fator de risco à doença coronariana isquêmica aguda (DCIA. MÉTODOS: Cento e oitenta e um pacientes com DCIA, com e sem periodontites crônicas, foram incluídos neste estudo. Os pacientes foram admitidos no HC da UNICAMP e estratificados em três grupos: grupo 1 - pacientes com periodontite crônica grave (31 homens e 19 mulheres; média de idade 55,1 ± 11,29 anos; grupo 2 - pacientes com periodontite crônica leve (40 homens e 28 mulheres; média de idade 54,8 ± 10,37 anos; grupo 3 - pacientes desdentados (43 homens e 20 mulheres; média de idade 67,5 ± 8,55 anos. Amostras sanguíneas foram coletadas para mensurar os perfis lipídico, hematológico e glicêmico. Além disso, biópsias de 17 artérias coronárias com aterosclerose e igual número de artérias mamárias internas sem degeneração aterosclerótica no grupo 1 foram investigadas. Para análise estatística utilizou-se a análise de variância (ANOVA e o teste de Scheffé para comparações múltiplas. RESULTADOS: Triglicérides e LDL estavam elevados no grupo 1 em relação ao grupo 2. O HDL apresentou-se reduzido em 20% dos pacientes do grupo 1, e em 8% nos desdentados. A glicemia estava elevada no grupo 1. DNA de bactérias periodontais foram detectados em 58,8% das artérias coronárias. CONCLUSÕES: Pacientes com DCIA e periodontite crônica grave podem apresentar perfil lipídico alterado, como também microorganismos associados com as periodontites crônicas graves podem permear dentro de vasos coronarianos.OBJECTIVE: Infectious and inflammatory processes mediated by bacteria in distant sites have been described as a risk factor for acute ischemic heart disease (AIHD. METHODS: One hundred one patients with AIHD with and without chronic periodontitis (CP were included in this study. Patients were admitted to the HC UNICAMP and stratified into three

  4. ACO-Initialized Wavelet Neural Network for Vibration Fault Diagnosis of Hydroturbine Generating Unit

    OpenAIRE

    Xiao, Zhihuai; He, Xinying; Fu, Xiangqian; Malik, O. P.

    2015-01-01

    Considering the drawbacks of traditional wavelet neural network, such as low convergence speed and high sensitivity to initial parameters, an ant colony optimization- (ACO-) initialized wavelet neural network is proposed in this paper for vibration fault diagnosis of a hydroturbine generating unit. In this method, parameters of the wavelet neural network are initialized by the ACO algorithm, and then the wavelet neural network is trained by the gradient descent algorithm. Amplitudes of the fr...

  5. Influência do nível de ruídos na percepção do estresse em pacientes cardíacos The influence of noise levels on the perception of stress in heart disease patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Maria Heidemann

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar os principais fatores geradores de estresse em pacientes internados em unidade coronariana e a influência do nível de ruídos na percepção de estresse dos mesmos. MÉTODOS: Estudo prospectivo, descritivo e quantitativo, realizado de junho a novembro de 2009 na Unidade Coronariana do Hospital de Clínicas da Unicamp. Para identificar os fatores estressantes foi utilizada a Escala de Estressores em Unidade de Terapia Intensiva (Intensive Care Unit Environmental Stressor Scale ICUESS no primeiro, segundo e terceiro dias de internação. Na primeira e segunda noite de internação, foi mensurado o nível de ruído pelo decibelímetro marca Instrutherm - modelo DEC-460. RESULTADOS: Participaram do estudo 32 pacientes cardiopatas clínicos. A mediana para a Escala de Estressores em Unidade de Terapia Intensiva foi de 67,5, 60,5 e 59,5, no primeiro, segundo e terceiro dias respectivamente, não apresentando diferença estatisticamente significante entre os valores. O maior valor de nível de ruídos foi às 21 horas, da segunda noite com mediana de 58,7dB, e o me-nor, de 51,5dB à zero hora da primeira noite. Quando feita a regressão linear múltipla, o nível de ruídos da primeira noite teve correlação de 33% com a Escala de Estressores do segundo dia, e o nível de ruídos da segunda noite teve correlação de 32,8% com a Escala de Estressores do terceiro dia, com p=0,001. CONCLUSÃO: Pacientes internados em Unidade Coronariana apresentam maior percepção de estresse. O elevado nível de ruídos também é responsável pela percepção do estresse dos pacientes.OBJECTIVES: To identify the main causes of stress in patients staying in a coronary unit and to assess the influence of noise levels on their perception of stress. METHODS: This was a prospective, descriptive and quantitative study conducted between June and November 2009 in the Coronary Unit of the Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. The

  6. Bioimpedância transtorácica comparada à ressonância magnética na avaliação do débito cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Villacorta Junior

    Full Text Available FUNDAMENTO: A ressonância magnética cardíaca é considerada o método padrão-ouro para o cálculo de volumes cardíacos. A bioimpedância transtorácica cardíaca avalia o débito cardíaco. Não há trabalhos que validem essa medida comparada à ressonância. OBJETIVO: Avaliar o desempenho da bioimpedância transtorácica cardíaca no cálculo do débito cardíaco, índice cardíaco e volume sistólico, utilizando a ressonância como padrão-ouro. MÉTODOS: Avaliados 31 pacientes, com média de idade de 56,7 ± 18 anos, sendo 18 (58% do sexo masculino. Foram excluídos os pacientes cuja indicação para a ressonância magnética cardíaca incluía avaliação sob estresse farmacológico. A correlação entre os métodos foi avaliada pelo coeficiente de Pearson, e a dispersão das diferenças absolutas em relação à média foi demonstrada pelo método de Bland-Altman. A concordância entre os métodos foi realizada pelo coeficiente de correlação intraclasses. RESULTADOS: A média do débito cardíaco pela bioimpedância transtorácica cardíaca e pela ressonância foi, respectivamente, 5,16 ± 0,9 e 5,13 ± 0,9 L/min. Observou-se boa correlação entre os métodos para o débito cardíaco (r = 0,79; p = 0,0001, índice cardíaco (r = 0,74; p = 0,0001 e volume sistólico (r = 0,88; p = 0,0001. A avaliação pelo gráfico de Bland-Altman mostrou pequena dispersão das diferenças em relação à média, com baixa amplitude dos intervalos de concordância. Houve boa concordância entre os dois métodos quando avaliados pelo coeficiente de correlação intraclasses, com coeficientes para débito cardíaco, índice cardíaco e volume sistólico de 0,78, 0,73 e 0,88, respectivamente (p < 0,0001 para todas as comparações. CONCLUSÃO: A bioimpedância transtorácica cardíaca mostrou-se acurada no cálculo do débito cardíaco quando comparada à ressonância magnética cardíaca.

  7. Tumores cardíacos: 10 anos de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Augusto MIANA

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a experiência cirúrgica do grupo no tratamento dos tumores cardíacos durante o período de janeiro de 1985 a dezembro de 1994. Casuística e Métodos: De um total de 2268 cirurgias cardíacas com circulação extracorpórea realizadas neste período de 10 anos, 6 foram para extirpação de tumores intracavitários, perfazendo 0,26% dos casos. Destes, 3 eram mixomas de átrio esquerdo, 1 fibroelastoma papilar de valva mitral, 1 rabdomioma de ventrículo esquerdo e 1 fibroma de ventrículo esquerdo. A forma clínica de apresentação foi embolia sistêmica (3 casos ou insuficiência cardíaca (3 casos. O diagnóstico foi ecocardiográfico (5 casos e angiográfico (6 casos. Resultados: Todos os pacientes tiveram evolução imediata favorável, exceto 1 deles, com mixoma de átrio equerdo, que evoluiu com mediastinite e septicemia, vindo a falecer e constituindo o único óbito hospitalar. O seguimento pós-operatório tardio, obtido em 4 pacientes (15 a 111 meses - média 49 ± 36,8 meses, não detectou qualquer recidiva, encontrando-se todos em classe funcional I (NYHA. Conclusões: Os autores concluem que os tumores cardíacos são bastante raros, de fácil diagnóstico desde que considerados, na grande maioria benignos e que cursam favoravelmente com a extirpação cirúrgica.Purpose: To review the surgical experience of our group in the treatment of primary cardiac tumors, during a 10 year period beginning January 1985 till December 1994. Material and Methods: From a total of 2268 cardiac surgeries with the aid of extracorporeal circulation performed during this 10 year period, there were 6 cases of intracavitary tumor resection, an incidence of 0.26%. Three were myxomas of the left atrium, 1 papillary fibroelastoma of the mitral valve, 1 rhabdomyoma of the left ventricule and 1 fibroma of the left ventricle. Three patients presented systemic embolism and the other three congestive heart failure. The diagnosis was confirmed

  8. RNA Interference of 1-Aminocyclopropane-1-carboxylic Acid Oxidase (ACO1 and ACO2 Genes Expression Prolongs the Shelf Life of Eksotika (Carica papaya L. Papaya Fruit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogayah Sekeli

    2014-06-01

    Full Text Available The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of using RNA interference in down regulating the expression of 1-aminocyclopropane-1-carboxylic acid oxidase gene in Eksotika papaya. One-month old embryogenic calli were separately transformed with Agrobacterium strain LBA 4404 harbouring the three different RNAi pOpOff2 constructs bearing the 1-aminocyclopropane-1-carboxylic acid oxidase gene. A total of 176 putative transformed lines were produced from 15,000 calli transformed, selected, then regenerated on medium supplemented with kanamycin. Integration and expression of the targeted gene in putatively transformed lines were verified by PCR and real-time RT-PCR. Confined field evaluation of a total of 31 putative transgenic lines planted showed a knockdown expression of the targeted ACO1 and ACO2 genes in 13 lines, which required more than 8 days to achieve the full yellow colour (Index 6. Fruits harvested from lines pRNAiACO2 L2-9 and pRNAiACO1 L2 exhibited about 20 and 14 days extended post-harvest shelf life to reach Index 6, respectively. The total soluble solids contents of the fruits ranged from 11 to 14° Brix, a range similar to fruits from non-transformed, wild type seed-derived plants.

  9. Drenagem anômala de veia pulmonar inferior direita em veia cava inferior associada a apêndice hepático intracardíaco Anomalous drainage of the right inferior pulmonary vein into the inferior vena cava associated to intrathoracic hepatic appendix

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos R Moraes

    1988-08-01

    Full Text Available Descreve-se o caso de uma paciente de 61 anos de idade, com drenagem anômala de veia pulmonar inferior direita em veia cava inferior, associada a apêndice hepático intratorácico, herniado através de fenda no diafragma. A correção cirúrgica foi realizada por anastomose direta da veia anômala com o átrio esquerdo, pela redução do apêndice hepático para a cavidade abdominal e, finalmente, pelo fechamento do defeito diafragmático. O pós-operatório decorreu sem qualquer complicação. Os autores chamam a atenção para a raridade do caso.The authors present a case of a 61-year-old woman with anomalous drainage of the right inferior pulmonary vein into the inferior vena cava associated to an intrathoracic hepatic appendix herniated through a diaphragmatic defect. Surgical correction was obtained by direct anastomosis of the anomalous vein to the left atrium, reduction of the hepatic appendix to the abdominal cavity and closure of the diphragmatic defect. The postoperative course was unevenftul. The rarity of this condition is stressed.

  10. [ACOS: Clinical and functional features The Russian formulation mesalazine (kansalazine) in the therapy of ulcerative colitis].

    Science.gov (United States)

    Sobko, E A; Chubarova, S V; Demko, I V; Loktionova, M M; Ishchenko, O P; Solovyeva, I A; Kraposhina, A Yu; Gordeeva, N V

    To investigate the clinical and functional parameters in patients with asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome (ACOS) versus those with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and asthma. A total of 129 people were examined. 51 patients with ACOS were followed up in Group 1; Group 2 included 38 patients with severe asthma; Group 3 consisted of 40 patients with severe COPD. All the patients underwent clinical examination: history data collection, physical examination, evaluation of disease symptoms, and study of respiratory function (spirometry, body plethysmography). ACOS is clinically characterized by considerable demands for emergency drugs and by more frequent asthmatic fits and exacerbations, which require hospitalization. The parameters of bronchial resistance in ACOS were established to be increased throughout the follow-up period and to be comparable with those in patients with COPD. In the patients with ACOS, the severity of pulmonary hyperinflation was associated with increased demands for emergency drugs (r=0.59; p=0.015). Fixed bronchial obstruction in ACOS can be caused by smoking intensity and duration associated with increased bronchial resistance in expiration (r=0.51; p=0.003) and intrathoracic volume (r=0.71; p=0.0001); as well as increased body mass index (p<0.001) and disease duration, which were interrelated with a reduction in the forced expiratory volume in one second/forced vital capacity ratio (r=-0.63; p=0.001 and r=-0.71; p=0.0034, respectively). Patients with ACOS show more severe clinical manifestations and a substantial increase in functional residual capacity and intrathoracic volume throughout the follow-up period, suggesting that the distal bronchi are impaired and pulmonary hyperinflation develops.

  11. MGA trajectory planning with an ACO-inspired algorithm

    Science.gov (United States)

    Ceriotti, Matteo; Vasile, Massimiliano

    2010-11-01

    Given a set of celestial bodies, the problem of finding an optimal sequence of swing-bys, deep space manoeuvres (DSM) and transfer arcs connecting the elements of the set is combinatorial in nature. The number of possible paths grows exponentially with the number of celestial bodies. Therefore, the design of an optimal multiple gravity assist (MGA) trajectory is a NP-hard mixed combinatorial-continuous problem. Its automated solution would greatly improve the design of future space missions, allowing the assessment of a large number of alternative mission options in a short time. This work proposes to formulate the complete automated design of a multiple gravity assist trajectory as an autonomous planning and scheduling problem. The resulting scheduled plan will provide the optimal planetary sequence and a good estimation of the set of associated optimal trajectories. The trajectory model consists of a sequence of celestial bodies connected by two-dimensional transfer arcs containing one DSM. For each transfer arc, the position of the planet and the spacecraft, at the time of arrival, are matched by varying the pericentre of the preceding swing-by, or the magnitude of the launch excess velocity, for the first arc. For each departure date, this model generates a full tree of possible transfers from the departure to the destination planet. Each leaf of the tree represents a planetary encounter and a possible way to reach that planet. An algorithm inspired by ant colony optimization (ACO) is devised to explore the space of possible plans. The ants explore the tree from departure to destination adding one node at the time: every time an ant is at a node, a probability function is used to select a feasible direction. This approach to automatic trajectory planning is applied to the design of optimal transfers to Saturn and among the Galilean moons of Jupiter. Solutions are compared to those found through more traditional genetic-algorithm techniques.

  12. La depleción de las células T regulatorias aumenta el número de las células CD8 durante la infección con el virus del tumor mamario murino

    OpenAIRE

    Gabriel Cabrera; Juliana Mundiñano; Gabriela Camicia; Héctor Costa; Irene Nepomnaschy; Isabel Piazzon

    2011-01-01

    El virus del tumor mamario murino (MMTV) es un retrovirus que se transmite durante la lactancia y que ha desarrollado estrategias para explotar y subvertir el sistema inmune. En un modelo de infección natural con MMTV hemos mostrado previamente que la infección causa incrementos tempranos y progresivos de células T regulatorias (Treg) CD4+CD25+Foxp3+ específicas para el superantígeno (Sag) viral en las placas de Peyer (PP). En este trabajo se evaluó si la depleción de las células Treg influen...

  13. Tamponamento cardíaco tardio traumático: análise de cinco casos Traumatic late cardiac tamponade: analysis of five cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FERNANDO LUIZ WESTPHAL

    2000-09-01

    Full Text Available São analisados cinco casos de tamponamento cardíaco tardio traumático. Os pacientes eram masculinos, idade média de 26,2 anos, vítimas de ferimento por arma branca em região precordial, área de Ziedler, sendo admitidos em centro de referência para trauma. Foram classificados pelo índice fisiológico de Ivatury para trauma cardíaco e inicialmente tratados por pleurotomia intercostal e reposição volêmica, com estabilização do quadro hemodinâmico e respiratório. Os pacientes foram readmitidos após intervalo de oito a 24 dias (mediana de 20 dias, agora no serviço de cirurgia torácica de um hospital de referência terciária, com sinais de tamponamento cardíaco. Os exames diagnósticos confirmaram derrame pericárdico com espessamento pericárdico associado a encarceramento de base pulmonar esquerdo em quatro casos, os quais foram abordados por toracotomia póstero-lateral, com realização de pericardiectomia parcial e descorticação pulmonar. Um paciente evoluiu com pericardite purulenta, comprovada por exames complementares, e foi submetido à drenagem pericárdica subxifóidea. Ocorreu arritmia pós-operatória em um paciente; os demais evoluíram sem complicações pós-operatórias ou recidiva do tamponamento.Five traumatic late cardiac tamponade cases were analyzed. All patients were male, mean age was 26.2, victims of thoracic penetrating stabbing wound in the precordial region, Ziedler area, admitted to a trauma reference center. They were classified by the Ivatury physiological index for cardiac trauma. The first treatment approach was intercostal pleurectomy and volemic resuscitation followed by hemodynamic and respiratory recovery. Patients with cardiac tamponade symptoms were re-admitted within an interval from eight to twenty four days (mean 20 days in a thoracic surgery service of a tertiary reference hospital. Diagnostic exams confirmed thickening and pericardial effusion associated with a left pulmonary base

  14. ACO-Initialized Wavelet Neural Network for Vibration Fault Diagnosis of Hydroturbine Generating Unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zhihuai Xiao

    2015-01-01

    Full Text Available Considering the drawbacks of traditional wavelet neural network, such as low convergence speed and high sensitivity to initial parameters, an ant colony optimization- (ACO- initialized wavelet neural network is proposed in this paper for vibration fault diagnosis of a hydroturbine generating unit. In this method, parameters of the wavelet neural network are initialized by the ACO algorithm, and then the wavelet neural network is trained by the gradient descent algorithm. Amplitudes of the frequency components of the hydroturbine generating unit vibration signals are used as feature vectors for wavelet neural network training to realize mapping relationship from vibration features to fault types. A real vibration fault diagnosis case result of a hydroturbine generating unit shows that the proposed method has faster convergence speed and stronger generalization ability than the traditional wavelet neural network and ACO wavelet neural network. Thus it can provide an effective solution for online vibration fault diagnosis of a hydroturbine generating unit.

  15. Susceptibility to false memories in patients with ACoA aneurysm.

    Science.gov (United States)

    Borsutzky, Sabine; Fujiwara, Esther; Brand, Matthias; Markowitsch, Hans J

    2010-08-01

    We examined ACoA patients regarding their susceptibility to a range of false memory phenomena. We targeted provoked confabulation, false recall and false recognition in the Deese-Roediger-McDermott-paradigm (DRM-paradigm) as well as false recognition in a mirror reading task. ACoA patients produced more provoked confabulations and more false recognition in mirror reading than comparison subjects. Conversely, false recall/false recognition in the DRM-paradigm were similar in patients and controls. Whereas the former two indices of false memories were correlated, no relationship was revealed with the DRM-paradigm. Our results suggest that rupture of ACoA aneurysm leads to an increased susceptibility to a subset of false memories types. Copyright (c) 2010 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  16. Avaliação da segurança do teste de caminhada dos 6 minutos em pacientes no pré-transplante cardíaco Evaluación de la seguridad de la test de marcha de 6 minutos en pacientes en el pre-transplante cardiaco Analysis of 6-minute walk test safety in pre-heart transplantation patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerson Cipriano Jr

    2009-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O teste de caminhada dos 6 minutos (TC6 tem sido utilizado como forma de avaliação da capacidade funcional, estadiamento clínico e prognóstico cardiovascular. A segurança e o impacto metabólico são pouco descritos na literatura, principalmente em pacientes com insuficiência cardíaca grave, com indicação clínica para transplante cardiovascular. OBJETIVO: Avaliar a ocorrência de arritmias e alterações cardiovasculares durante o TC6. Correlacionar o desempenho no TC6 com o estadiamento clínico e prognóstico cardiovascular. MÉTODOS: Doze pacientes, sendo 10 masculinos, com idade de 52 ± 8 anos, foram submetidos à avaliação inicial. Realizaram o TC6 com monitoramento eletrocardiográfico por telemetria, sinais vitais e lactato. Foram acompanhados por 12 meses. RESULTADOS: Os pacientes percorreram 399,4 ± 122,5 (D, m, atingindo um esforço percebido (EP de 14,3 ± 1,5 e variação de 34% na freqüência cardíaca basal. Dois pacientes apresentaram arritmia de maior gravidade pré-TC6 e não pioraram ante o esforço, quatro tiveram elevação significativa nos níveis de lactato sangüíneo (>5 mmol/dl, e três interromperam o exame. A distância percorrida evidenciou correlação com a fração de ejeção (% e classificação funcional (NYHA. Após 12 meses de seguimento, três pacientes foram a óbito, e reinternaram-se sete por descompensação cardíaca. A relação (D/EP e freqüência cardíaca de recuperação no segundo minuto (FCR2, bpm foram inferiores no grupo-óbito. CONCLUSÃO: O comportamento clínico e eletrocardiográfico sugere que o método é seguro, mas pode ser considerado de alta intensidade para alguns pacientes com insuficiência cardíaca grave. Variáveis relacionadas ao desempenho no TC6 podem estar associadas com a mortalidade no seguimento de um ano.FUNDAMENTO: El test de marcha de 6 minutos (TM6m ha sido utilizado como forma de evaluación de la capacidad funcional, del estadiamiento cl

  17. Autotransplante cardíaco: um novo método no tratamento de problemas cardíacos complexos Heart autotransplantation: a new technique to complex intracardiac reppairs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Randas J. V Batista

    1995-06-01

    Full Text Available No período de janeiro de 1990 a maio de 1995 foram operados com a técnica do autotransplante cardíaco 92 pacientes com cardiopatias complexas e arritmias supraventriculares, principalmente fibrilação atrial (n=89, reentrada (n=2, QT longo (n=1. O sexo feminino predominou (n=63. A idade variou de 18 a 76 anos (m=43. Os defeitos concomitantes foram: átrio esquerdo gigante (medido pelo ecocardiograma > 6 cm (n=65; átrio direito gigante (n=9; átrio esquerdo aumentado (4 cm (n=23; estenose mitral (n=46; insuficiência mitral (n=28; dupla lesão mitral (n=16; estenose aórtica (n=12; insuficiência aórtica (n=5; insuficiência tricúspide (n=78; trombose atrial (n=23; calcificação atrial (n=12; hipertensão pulmonar (n=86; fibroelastose biventricular (n=3; rotura atrioventricular (pós-troca de valva mitral (n=1; aneurisma da raiz aórtica (n=1; ventriculectomia parcial (n=8; 88 pacientes saíram do centro cirúrgico em ritmo sinusal e assim permaneceram; 6 precisaram de drogas inotrópicas e 3 de drogas antiarrítmicas. Todos os pacientes que apresentavam átrio esquerdo ou direito gigante com fibrilação atrial tiveram seus átrios reduzidos ao tamanho normal. Não houve mortalidade operatória e 6 evoluíram a óbito hospitalar. Na reavaliação aos seis meses de pós-operatório, os sobreviventes estavam bem, em ritmo sinusal. A técnica do autotransplante cardíaco facilita o reparo intracardíaco, proporciona a redução atrial e conseqüente retorno do paciente ao ritmo sinusal e abre novas perspectivas.From January 1990 to May 1995,92 patients with complex cardiac problems and supraventricular arrhythmias were operated upon with the technique of heart autotransplantation. The arrhythmias were: atrial fibrillation (n=89; reentry (n=2; long QT syndrome (n=1. Females predominated (n=63. The age varied from 18 to 76 years (m=43. Concomittant defects were: giant left atrium (> 6 cm measured by echo (n=65; giant right atrium (n=9; large

  18. A workflow for SHPs regulatory compliance in the wholesale market metering system; Workflow para adequacao regulatoria da medicao de faturamento em PCHs

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Barbosa, Danilo Ulisses Soares; Vidal, Fernando de Moura; Mariano, Alex [Way2 Servicos de Tecnologia S.A., Florianopolis, SC (Brazil)], E-mail: way2@way2.com.br

    2011-07-15

    CCEE regulatory compliance is a critical and necessary process to the beginning of the commercial operation of generation plants. Even when this stage is completed, the small-team nature of a PCH work crew, their rushed work pace and typical turnover on the matter of their role at the plant make difficult the task of monitoring the demands and processes, which increases the penalty risk. The current article analyses CCEE commercial procedures (PdCs) and ONS Network Procedures, emphasizing activities and workflow which are in compliancy to regulation. Primarily the asset registering process is described in details, from project elaboration and approval until CCEE final validation. After that, the article summarizes all criteria for penalties application regarding wholesale energy metering compliance, missing data and audit channel Unavailability. Besides that, there is a focus on a workflow definition in order to mitigate penalties risk. (author)

  19. Endovascular repair of an aorto-iliac aneurysm succeeded by kidney transplantation Tratamento endovascular de aneurisma aorto-ilíaco sucedido por transplante renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Bellini Dalio

    2010-09-01

    Full Text Available We present the case of aorto-iliac aneurysm in a patient with chronic renal failure requiring dialysis who were treated with an endovascular stent graft and, later on, submitted to kidney transplantation. A 53-year-old male with renal failure requiring dialysis presented with an asymptomatic abdominal aorto-iliac aneurysm measuring 5.0cm of diameter. He was treated with endovascular repair technique, being used an endoprosthesis Excluder®. After four months, he was successfully submitted to kidney transplantation (dead donor, with anastomosis of the graft renal artery in the external iliac artery distal to the endoprosthesis. The magnetic resonance imaging, carried out 30 days after the procedure, showed a good positioning of the endoprosthesis and adequate perfusion of the renal graft. In the follow-up, the patient presented improvement of nitrogenous waste, good positioning of the endoprosthesis without migration or endoleak. The endovascular repair of aorto-iliac aneurysm in a patient with end-stage renal failure under hemodialysis treatment showed to be feasible, safe and efficient, as it did not prevent the success of the posterior kidney transplantation.Apresentamos o caso de aneurisma aortoilíaco em um paciente com insuficiência renal crônica dialítica tratado com uma endoprótese vascular, sendo, após, submetido a transplante renal. Um homem de 53 anos com insuficiência renal dialítica apresentava um aneurisma abdominal aortoilíaco assintomático com 5,0cm de diâmetro. Foi tratado com técnica endovascular com uma endoprótese Excluderâ. Após quatro meses, foi submetido a transplante renal (doador cadáver com sucesso, com anastomose da artéria renal do enxerto na artéria ilíaca externa distal à endoprótese. A ressonância magnética 30 dias após o procedimento mostrou a endoprótese bem posicionada e o enxerto renal bem perfundido. No seguimento, o paciente evoluiu com melhora das escórias nitrogenadas, bom

  20. Trasplante cardíaco pediátrico: pasado, presente y futuro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María-Teresa González-López

    2017-01-01

    Conclusión: El trasplante cardíaco pediátrico presenta óptimos resultados en nuestro medio, superponibles a series mundiales. Aunque el perfil de riesgo está incrementándose, los resultados actuales reflejan los avances en el manejo de estos pacientes.

  1. Tests were inconclusive: California's experiment with ACOs raises questions about whether they'll save money.

    Science.gov (United States)

    Vesely, Rebecca

    2010-11-01

    In California, many providers have been working in accountable care organizations for decades, and they say they can work well. "It's not the type of organization that defines the success of an ACO, it's the leadership," said Tom Williams, executive director of the Oakland, Calif.-based Integrated Healthcare Association. "For success, there needs to be alignment between hospitals and physicians."

  2. Towards the Fourier limit on the super-ACO Storage Ring FEL

    International Nuclear Information System (INIS)

    Couprie, M.E.; De Ninno, G.; Moneron, G.; Nutarelli, D.; Hirsch, M.; Garzella, D.; Renault, E.; Roux, R.; Thomas, C.

    2001-01-01

    Systematic studies on the Free Electron Laser (FEL) line and micropulse have been performed on the Super-ACO storage ring FEL with a monochromator and a double-sweep streak camera under various conditions of operation (detuning, 'CW' and Q-switched mode). From these data, it appears that the FEL is usually operated very close to the Fourier limit

  3. Towards the Fourier limit on the super-ACO Storage Ring FEL

    CERN Document Server

    Couprie, Marie Emmanuelle; Garzella, D; Hirsch, M; Moneron, G; Nutarelli, D; Renault, E; Roux, R; Thomas, C

    2001-01-01

    Systematic studies on the Free Electron Laser (FEL) line and micropulse have been performed on the Super-ACO storage ring FEL with a monochromator and a double-sweep streak camera under various conditions of operation (detuning, 'CW' and Q-switched mode). From these data, it appears that the FEL is usually operated very close to the Fourier limit.

  4. 288. Feocromocitoma Cardíaco a Nivel Del Surco Interauricular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Iglesias Gil

    2012-04-01

    La localización extraadrenal de los feocromocitomas es infrecuente, siendo la torácica inferior al 2% y la intrapericárdica excepcional. Dado que son escasos los reportes de tumores secretores de catecolaminas a nivel cardíaco, presentamos este caso.

  5. Optimization of reload of nuclear power plants using ACO together with the GENES reactor physics code

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lima, Alan M.M. de; Freire, Fernando S.; Nicolau, Andressa S.; Schirru, Roberto, E-mail: alan@lmp.ufrj.br, E-mail: andressa@lmp.ufrj.br, E-mail: schirru@lmp.ufrj.br, E-mail: ffreire@eletronuclear.gov.br [Coordenacao de Pos-Graduacao e Pesquisa de Engenharia (PEN/COPPE/UFRJ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Eletrobras Termonuclear S.A. (ELETRONUCLEAR), Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

    2017-11-01

    The Nuclear reload of a Pressurized Water Reactor (PWR) occurs whenever the burning of the fuel elements can no longer maintain the criticality of the reactor, that is, it cannot maintain the Nuclear power plant operates within its nominal power. Nuclear reactor reload optimization problem consists of finding a loading pattern of fuel assemblies in the reactor core in order to minimize the cost/benefit ratio, trying to obtain maximum power generation with a minimum of cost, since in all reloads an average of one third of the new fuel elements are purchased. This loading pattern must also satisfy constraints of symmetry and security. In practice, it consists of the placing 121 fuel elements in 121 core positions, in the case of the Angra 1 Brazilian Nuclear Power Plant (NPP), making this new arrangement provide the best cost/benefit ratio. It is an extremely complex problem, since it has around 1% of great places. A core of 121 fuel elements has approximately 10{sup 13} combinations and 10{sup 11} great locations. With this number of possible combinations it is impossible to test all, in order to choose the best. In this work a system called ACO-GENES is proposed in order to optimization the Nuclear Reactor Reload Problem. ACO is successfully used in combination problems, and it is expected that ACO-GENES will show a robust optimization system, since in addition to optimizing ACO, it allows important prior knowledge such as K infinite, burn, etc. After optimization by ACO-GENES, the best results will be validated by a licensed reactor physics code and will be compared with the actual results of the cycle. (author)

  6. Optimization of reload of nuclear power plants using ACO together with the GENES reactor physics code

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lima, Alan M.M. de; Freire, Fernando S.; Nicolau, Andressa S.; Schirru, Roberto

    2017-01-01

    The Nuclear reload of a Pressurized Water Reactor (PWR) occurs whenever the burning of the fuel elements can no longer maintain the criticality of the reactor, that is, it cannot maintain the Nuclear power plant operates within its nominal power. Nuclear reactor reload optimization problem consists of finding a loading pattern of fuel assemblies in the reactor core in order to minimize the cost/benefit ratio, trying to obtain maximum power generation with a minimum of cost, since in all reloads an average of one third of the new fuel elements are purchased. This loading pattern must also satisfy constraints of symmetry and security. In practice, it consists of the placing 121 fuel elements in 121 core positions, in the case of the Angra 1 Brazilian Nuclear Power Plant (NPP), making this new arrangement provide the best cost/benefit ratio. It is an extremely complex problem, since it has around 1% of great places. A core of 121 fuel elements has approximately 10"1"3 combinations and 10"1"1 great locations. With this number of possible combinations it is impossible to test all, in order to choose the best. In this work a system called ACO-GENES is proposed in order to optimization the Nuclear Reactor Reload Problem. ACO is successfully used in combination problems, and it is expected that ACO-GENES will show a robust optimization system, since in addition to optimizing ACO, it allows important prior knowledge such as K infinite, burn, etc. After optimization by ACO-GENES, the best results will be validated by a licensed reactor physics code and will be compared with the actual results of the cycle. (author)

  7. Transplante cardíaco e infecção Cardiac transplantation and infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson José COUTO

    2001-06-01

    Full Text Available Objetivo: O presente estudo visa avaliar a incidência de infecções, os agentes etiológicos, e a apresentação clínica e a morbi-mortalidade operatória nos pacientes submetidos a transplante cardíaco na Universidade Federal de São Paulo. Casuística e Métodos: No período de novembro de 1996 a junho de 1998, 97 pacientes transplantados pela equipe de Cirurgia Cardiovascular da UNIFESP sobreviveram por período superior a uma semana após o transplante e foram analisados, retrospectivamente, quanto aos processos infecciosos diagnosticados. A idade dos pacientes variou de 3 a 63 anos (média de 44,4 ± 13,0 anos, sendo que a maioria apresentava miocardiopatia dilatada (46, seguida de chagásica (24 e isquêmica (23. O tempo de seguimento variou de 0,33 a 119 meses (36 ± 30,7 meses. Resultados: Dos 97 pacientes estudados, 16 (16,4% morreram, sendo infecção a principal causa, seguido pela rejeição em 10 (10,30%. As causas de óbito por infecção foram: sepse bacteriana em 6 pacientes, pneumonia em outros 6, infecção intra-abdominal em 2, toxoplasmose disseminada em 1 e infecção pelo citomegalovírus em 1. Ocorreram 142 episódios infecciosos diagnosticados distribuídos da seguinte forma: bacterianos 76 (52,5%; virais 34 (28,8%; fúngicos 20 (17,5% e protozoários 12 (12,4%. Houve 8 episódios de reativação da doença de Chagas (média 4,9 meses após o transplante diagnosticados principalmente através do aparecimento de nódulos subcutâneos. Todos os casos de reativação foram tratados com alopurinol e evoluíram bem. Conclusão: Os dados apresentados mostraram o predomínio de infecções bacterianas que causaram maior mortalidade. Nos transplantados por doença de Chagas a reativação da doença pode ser controlada adequadamente com uso de alopurinol. Os dados são importantes para orientação em nossa comunidade dos programas de transplantes, uma vez que traz à tona particularidades do nosso meio.Objective: To evaluate

  8. Cardiac beta-receptors in experimental Chagas' disease Receptores beta cardíacos na doença de Chagas experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio E. Enders

    1995-02-01

    Full Text Available Experimental Chagas' disease (45 to 90 days post-infection showed serious cardiac alterations in the contractility and in the pharmacological response to beta adrenergic receptors in normal and T. cruzi infected mice (post-acute phase. Chagasic infection did not change the beta receptors density (78.591 ± 3.125 fmol/mg protein and 73.647 ± 2.194 fmol/mg protein for controls but their affinity was significantly diminished (Kd = 7.299 ± 0.426 nM and Kd = 3.759 ± 0.212 nM for the control p Estudaram-se os receptores beta cardíacos de camundongos infectados pelo Trypanosoma cruzi na fase pós-aguda da doença de Chagas para estabelecer em que medida os mesmos contribuem a gerar respostas anômalas às catecolaminas observadas nestes miocardios. Utilizara-se 3-H/DHA para a marcação dos receptores beta cardíacos dos camundongos normais e dos infectados na fase pós-aguda (45 a 90 dias pós-infecção. O número dos sítios de fixação foi similar nos dois grupos, 78.591 ± 3.125 fmol/mg. Proteína nos chagásicos e 73.647 ± 2.194 fmol/mg. Proteína no grupo controle. Em vez disso, a afinidade verificou-se significativamente diminuida no grupo chagásico (Kd = 7.299 ± 0.426 nM respeito do controle (Kd = 3.759 ± 0.212 nM p < 0.001. Os resultados obtidos demonstram que as modificações observadas na estimulação adrenérgica do miocárdio chagásico se correlacionam com a menor afinidade dos receptores beta cardíacos e que estas alterações exerceriam uma parte determinante para as consequências funcionais que são detectadas na fase crônica.

  9. Topology in two dimensions. II - The Abell and ACO cluster catalogues

    Science.gov (United States)

    Plionis, Manolis; Valdarnini, Riccardo; Coles, Peter

    1992-09-01

    We apply a method for quantifying the topology of projected galaxy clustering to the Abell and ACO catalogues of rich clusters. We use numerical simulations to quantify the statistical bias involved in using high peaks to define the large-scale structure, and we use the results obtained to correct our observational determinations for this known selection effect and also for possible errors introduced by boundary effects. We find that the Abell cluster sample is consistent with clusters being identified with high peaks of a Gaussian random field, but that the ACO shows a slight meatball shift away from the Gaussian behavior over and above that expected purely from the high-peak selection. The most conservative explanation of this effect is that it is caused by some artefact of the procedure used to select the clusters in the two samples.

  10. Protocolo del manejo y selección del donante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Elizalde

    2008-01-01

    Full Text Available El trasplante cardíaco es una terapia aceptada en grupos de pacientes afectos de insuficiencia cardíaca terminal. El envejecimiento progresivo de los donantes y la reducción del número de traumatismos craneoencefálicos mortales obliga a una valoración exhaustiva en cada caso. La ecocardiografía es, hoy en día, una exploración obligada en la valoración del donante. La Organización Nacional de Trasplantes ha elaborado un protocolo de manejo del donante torácico para optimizar su aprovechamiento. Se revisan los criterios de selección del donante cardíaco insistiendo en las contraindicaciones, en el despistaje de enfermedad coronaria y el mantenimiento durante el proceso de selección.

  11. Applications of UV-storage ring free electron lasers: the case of super-ACO

    CERN Document Server

    Nahon, L; Couprie, Marie Emmanuelle; Merola, F; Dumas, P; Marsi, M; Taleb-Ibrahimi, A; Nutarelli, D; Roux, R; Billardon, M

    1999-01-01

    The potential of UV-storage ring free electron lasers (SRFELs) for the performance of original application experiments is shown with a special emphasis concerning their combination with the naturally synchronized synchrotron radiation (SR). The first two-color FEL+SR experiment, performed in surface science at Super-ACO is reported. The experimental parameters found to be the most important as gathered from the acquired experience, are underlined and discussed. Finally, future prospects for the scientific program of the Super-ACO FEL are presented with two-color experiments combining the FEL with SR undulator-based XUV and VUV beamlines as well as with a SR white light bending magnet beamline emiting in the IR-UV (20 mu m-0.25 mu m).

  12. Do accountable care organizations (ACOs) help or hinder primary care physicians' ability to deliver high-quality care?

    Science.gov (United States)

    Berenson, Robert A; Burton, Rachel A; McGrath, Megan

    2016-09-01

    Many view advanced primary care models such as the patient-centered medical home as foundational for accountable care organizations (ACOs), but it remains unclear how these two delivery reforms are complementary and how they may produce conflict. The objective of this study was to identify how joining an ACO could help or hinder a primary care practice's efforts to deliver high-quality care. This qualitative study involved interviews with a purposive sample of 32 early adopters of advanced primary care and/or ACO models, drawn from across the U.S. and conducted in mid-2014. Interview notes were coded using qualitative data analysis software, permitting topic-specific queries which were then summarized. Respondents perceived many potential benefits of joining an ACO, including care coordination staff, data analytics, and improved communication with other providers. However, respondents were also concerned about added "bureaucratic" requirements, referral restrictions, and a potential inability to recoup investments in practice improvements. Interviewees generally thought joining an ACO could complement a practice's efforts to deliver high-quality care, yet noted some concerns that could undermine these synergies. Both the advantages and disadvantages of joining an ACO seemed exacerbated for small practices, since they are most likely to benefit from additional resources yet are most likely to chafe under added bureaucratic requirements. Our identification of the potential pros and cons of joining an ACO may help providers identify areas to examine when weighing whether to enter into such an arrangement, and may help ACOs identify potential areas for improvement. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  13. Betting on change: Tenet deal with Vanguard shows it's primed to try ACO effort, new payment model.

    Science.gov (United States)

    Kutscher, Beth

    2013-07-01

    Tenet Healthcare Corp.'s acquisition of Vanguard Health Systems is a sign the investor-owned chain is willing to take a chance on alternative payment models such as accountable care organizations. There's no certainty that ACOs will deliver the improvements on quality or cost savings, but Vanguard Vice Chairman Keith Pitts, left, says his system's Pioneer ACO in Detroit has already achieved some cost savings.

  14. Deleção 22q11.2 em pacientes com defeito cardíaco conotruncal e fenótipo da síndrome da deleção 22q11.2 Deleción 22q11.2 en pacientes con defecto cardiaco conotruncal y fenotipo del síndrome de la deleción 22q11.2 22q11.2 deletion in patients with conotruncal heart defect and del22q syndrome phenotype

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sintia Iole Nogueira Belangero

    2009-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A síndrome da deleção 22q11.2 é a mais freqüente síndrome de microdeleção humana. O fenótipo é altamente variável e caracterizado por defeito cardíaco conotruncal, dismorfias faciais, insuficiência velofaríngea, dificuldade de aprendizagem e retardo mental. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi investigar a freqüência da deleção 22q11.2 em uma amostra brasileira de indivíduos portadores de cardiopatia conontrucal isolada e do fenótipo da síndrome da deleção 22q11.2. MÉTODOS: Vinte e nove pacientes foram estudados por meio de citogenética clássica, por hibridação in situ fluorescente (FISH e por técnicas moleculares. RESULTADOS: A análise citogenética por meio de bandamento G revelou cariótipo normal em todos os pacientes, com exceção de um que apresentou cariótipo 47,XX,+idic(22(q11.2. Com o uso de técnicas moleculares, a deleção foi observada em 25% dos pacientes, todos portadores do fenótipo da síndrome da deleção 22q11.2. Em nenhum dos casos, a deleção foi herdada dos pais. A freqüência da deleção 22q11.2 foi maior no grupo de pacientes portadores do espectro clínico da síndrome da deleção 22q11.2 do que no grupo de pacientes com cardiopatia conotruncal isolada. CONCLUSÃO: A investigação da presença da deleção e sua correlação com os dados clínicos dos pacientes podem auxiliar os pacientes e suas famílias a terem um melhor aconselhamento genético e um seguimento clínico mais adequado.FUNDAMENTO: El síndrome de la deleción 22q11.2 es el más frecuente síndrome de microdeleción humana. El fenotipo, altamente variable, se caracteriza por defecto cardiaco conotruncal, dismorfias faciales, insuficiencia velofaríngea, dificultad de aprendizaje y retardo mental. OBJETIVO: El objetivo de este trabajo fue investigar la frecuencia tanto de la deleción 22q11.2 en una muestra brasileña de individuos portadores de cardiopatía conotrucal aislada, como del fenotipo del s

  15. BER Performance of Stratified ACO-OFDM for Optical Wireless Communications over Multipath Channel

    OpenAIRE

    Gebeyehu, Zelalem Hailu; Langat, Philip Kibet; Maina, Ciira Wa

    2018-01-01

    In intensity modulation/direct detection- (IM/DD-) based optical OFDM systems, the requirement of the input signal to be real and positive unipolar imposes a reduction of system performances. Among previously proposed unipolar optical OFDM schemes for optical wireless communications (OWC), asymmetrically clipped optical OFDM (ACO-OFDM) and direct current biased optical OFDM (DCO-OFDM) are the most accepted ones. But those proposed schemes experience either spectral efficiency loss or energy e...

  16. Doctors on deck. ACOs led by doctors seek to manage costs, quality and hospital relationships.

    Science.gov (United States)

    Evans, Melanie

    2012-04-16

    Most of the first crop of ACOs in the Medicare Shared Savings Program are owned and operated by physicians without formal participation of a hospital in the efforts to improve quality and curb costs. "There were some people who feared that the only entities that would participate would be hospital-dominated systems," says Jonathan Blum, director of the Center for Medicare Management at the CMS, left. "That has not happened".

  17. Efeito da administração oral de arginina sobre a pressão arterial e parâmetros cardíacos em ratos submetidos ao bloqueio crônico da síntese de óxido nítrico Efecto de la administración oral de arginina sobre la presión arterial y los parámetros cardiacos en ratones sometidos al bloqueo crónico de síntesis de óxido nítrico Effect of oral arginine administration over blood pressure and cardiac parameters in rats submitted to chronic inhibition of nitric oxide synthesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano Ramos

    2006-08-01

    Full Text Available Já está claramente estabelecido, que a inibição crônica da síntese de óxido nítrico resulta em hipertensão sustentada, remodelamento cardíaco e fibrose. Além disso, resultados de nosso grupo demonstraram que a suplementação oral com L-arginina foi capaz de aumentar a resistência da musculatura esquelética a fadiga muscular localizada em humanos. O tratamento experimental de ratos com L-NAME é um dos modelos mais comumente utilizados para se induzir hipertensão. A resposta compensatória esperada contra o aumento da resistência vascular sistêmica seria a hipertrofia ventricular esquerda; entretanto, isso tem sido um ponto bastante controverso na literatura. O objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos da inibição do óxido nítrico pela administração oral de L-NAME sobre o tecido cardíaco de ratos e a possível reversão pela L-arginina. Foram utilizados 30 ratos Wistar machos (250-350g, mantidos em condições de temperatura, luz e umidade controlada, e com água e comida ad libitum. Ao final de quatro semanas, os animais foram sacrificados por inalação de CO2 e os corações foram removidos e imediatamente dissecados, sendo separados átrios e ventrículos, obtendo-se os pesos total e parcial. Os valores foram corrigidos em função do peso corporal obtido na última semana de tratamento e expressos como índice cardíaco. O L-NAME foi capaz de induzir hipertensão e aumento significativo do duplo produto, porém sem resultados significativos sobre os pesos cardíacos, não sendo observada hipertrofia do órgão. Os aumentos de pressão arterial e duplo produto foram revertidos pela administração concomitante de arginina, de maneira dependente da dose. Dados preliminares não publicados demonstraram a reversão da fibrose cardíaca induzida pelo L-NAME, nos animais que receberam tratamento com arginina. Podemos concluir que a arginina pode vir a ser uma ferramenta valiosa na prevenção da hipertensão e do

  18. Impact of Provider Participation in ACO Programs on Preventive Care Services, Patient Experiences, and Health Care Expenditures in US Adults Aged 18-64.

    Science.gov (United States)

    Hong, Young-Rock; Sonawane, Kalyani; Larson, Samantha; Mainous, Arch G; Marlow, Nicole M

    2018-05-15

    Little is known about the impact of accountable care organization (ACO) on US adults aged 18-64. To examine whether having a usual source of care (USC) provider participating in an ACO affects receipt of preventive care services, patient experiences, and health care expenditures among nonelderly Americans. A cross-sectional analysis of the 2015 Medical Organizations Survey linked with the Medical Expenditure Panel Survey. Survey respondents aged 18-64 with an identified USC and continuous health insurance coverage during 2015. Preventative care services (routine checkup, flu vaccination, and cancer screening), patient experiences with health care (access to care, interaction quality with providers, and global satisfaction), and health care expenditures (total and out-of-pocket expenditures) for respondents with USC by ACO and non-ACO provider groups. Among 1563, nonelderly Americans having a USC, we found that nearly 62.7% [95% confidence interval (CI), 58.6%-66.7%; representing 15,722,208 Americans] were cared for by ACO providers. Our analysis showed no significant differences in preventive care services or patient experiences between ACO and non-ACO groups. Adjusted mean total health expenditures were slightly higher for the ACO than non-ACO group [$7016 (95% CI, $4949-$9914) vs. $6796 (95% CI, $4724-$9892)]; however, this difference was not statistically significant (P=0.250). Our findings suggest that having a USC provider participating in an ACO is not associated with preventive care services use, patient experiences, or health care expenditures among a nonelderly population.

  19. Tailoring Systems Engineering Processes in a Conceptual Design Environment: A Case Study at NASA Marshall Spaceflight Center's ACO

    Science.gov (United States)

    Mulqueen, John; Maples, C. Dauphne; Fabisinski, Leo, III

    2012-01-01

    This paper provides an overview of Systems Engineering as it is applied in a conceptual design space systems department at the National Aeronautics and Space Administration (NASA) Marshall Spaceflight Center (MSFC) Advanced Concepts Office (ACO). Engineering work performed in the NASA MFSC's ACO is targeted toward the Exploratory Research and Concepts Development life cycle stages, as defined in the International Council on Systems Engineering (INCOSE) System Engineering Handbook. This paper addresses three ACO Systems Engineering tools that correspond to three INCOSE Technical Processes: Stakeholder Requirements Definition, Requirements Analysis, and Integration, as well as one Project Process Risk Management. These processes are used to facilitate, streamline, and manage systems engineering processes tailored for the earliest two life cycle stages, which is the environment in which ACO engineers work. The role of systems engineers and systems engineering as performed in ACO is explored in this paper. The need for tailoring Systems Engineering processes, tools, and products in the ever-changing engineering services ACO provides to its customers is addressed.

  20. Housing, Transportation, And Food: How ACOs Seek To Improve Population Health By Addressing Nonmedical Needs Of Patients.

    Science.gov (United States)

    Fraze, Taressa; Lewis, Valerie A; Rodriguez, Hector P; Fisher, Elliott S

    2016-11-01

    Addressing nonmedical needs-such as the need for housing-is critical to advancing population health, improving the quality of care, and lowering the costs of care. Accountable care organizations (ACOs) are well positioned to address these needs. We used qualitative interviews with ACO leaders and site visits to examine how these organizations addressed the nonmedical needs of their patients, and the extent to which they did so. We developed a typology of medical and social services integration among ACOs that disentangles service and organizational integration. We found that the nonmedical needs most commonly addressed by ACOs were the need for transportation and housing and food insecurity. ACOs identified nonmedical needs through processes that were part of the primary care visit or care transformation programs. Approaches to meeting patients' nonmedical needs were either individualized solutions (developed patient by patient) or targeted approaches (programs developed to address specific needs). As policy makers continue to provide incentives for health care organizations to meet a broader spectrum of patients' needs, these findings offer insights into how health care organizations such as ACOs integrate themselves with nonmedical organizations. Project HOPE—The People-to-People Health Foundation, Inc.

  1. A performance improvement and cost-efficient ACO-OFDM scheme for visible light communications

    Science.gov (United States)

    Zhang, Tiantian; Zhou, Ji; Zhang, Zhenshan; Qiao, Yaojun; Su, Fei; Yang, Aiying

    2017-11-01

    In this paper, we propose a performance improvement and cost-efficient discrete Hartley transform (DHT)-based asymmetrically clipped optical orthogonal frequency division multiplexing (ACO-OFDM) scheme for visible light communications (VLC). The simple one-dimensional modulation constellation and simplified encoding structure reduce the complexity of system considerably. The DHT-spreading technique is employed to reduce peak-to-average power ratio (PAPR) of ACO-OFDM signals. Moreover, the intra-symbol frequency-domain averaging (ISFA) technique is used to increase the accuracy of channel estimation by removing the effect of ambient noise in the VLC channel effectively. To verify the feasibility of the proposed scheme, we study its performance via simulation. This scheme reduces the requirement to the resolution of DAC and increases the tolerance to the nonlinear characteristics of LED, both of which are cost-efficient. At forward error correction (FEC) limit (BER = 1 × 10-3), simulation results illustrate that compared with DHT-based ACO-OFDM without the ISFA technique, our scheme has 3.2 dB and 2.7 dB improvement of the required Eb /N0 when BPSK and 4-PAM are modulated, respectively.

  2. Solving optimum operation of single pump unit problem with ant colony optimization (ACO) algorithm

    International Nuclear Information System (INIS)

    Yuan, Y; Liu, C

    2012-01-01

    For pumping stations, the effective scheduling of daily pump operations from solutions to the optimum design operation problem is one of the greatest potential areas for energy cost-savings, there are some difficulties in solving this problem with traditional optimization methods due to the multimodality of the solution region. In this case, an ACO model for optimum operation of pumping unit is proposed and the solution method by ants searching is presented by rationally setting the object function and constrained conditions. A weighted directed graph was constructed and feasible solutions may be found by iteratively searching of artificial ants, and then the optimal solution can be obtained by applying the rule of state transition and the pheromone updating. An example calculation was conducted and the minimum cost was found as 4.9979. The result of ant colony algorithm was compared with the result from dynamic programming or evolutionary solving method in commercial software under the same discrete condition. The result of ACO is better and the computing time is shorter which indicates that ACO algorithm can provide a high application value to the field of optimal operation of pumping stations and related fields.

  3. Processing time tolerance-based ACO algorithm for solving job-shop scheduling problem

    Science.gov (United States)

    Luo, Yabo; Waden, Yongo P.

    2017-06-01

    Ordinarily, Job Shop Scheduling Problem (JSSP) is known as NP-hard problem which has uncertainty and complexity that cannot be handled by a linear method. Thus, currently studies on JSSP are concentrated mainly on applying different methods of improving the heuristics for optimizing the JSSP. However, there still exist many problems for efficient optimization in the JSSP, namely, low efficiency and poor reliability, which can easily trap the optimization process of JSSP into local optima. Therefore, to solve this problem, a study on Ant Colony Optimization (ACO) algorithm combined with constraint handling tactics is carried out in this paper. Further, the problem is subdivided into three parts: (1) Analysis of processing time tolerance-based constraint features in the JSSP which is performed by the constraint satisfying model; (2) Satisfying the constraints by considering the consistency technology and the constraint spreading algorithm in order to improve the performance of ACO algorithm. Hence, the JSSP model based on the improved ACO algorithm is constructed; (3) The effectiveness of the proposed method based on reliability and efficiency is shown through comparative experiments which are performed on benchmark problems. Consequently, the results obtained by the proposed method are better, and the applied technique can be used in optimizing JSSP.

  4. Trasplante cardíaco: organización e indicaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M. Revuelta

    2008-01-01

    La experiencia clínica está demostrando que las indicaciones y las contraindicaciones del trasplante cardíaco están en constante cambio, debido principalmente a los avances en los cuidados pre, per y postoperatorios, a los nuevos fármacos y otras novedosas alternativas terapéuticas. La clase funcional (NY HA del paciente es poco precisa para indicar el trasplante cardíaco, por lo que se precisa de otras determinaciones, como el consumo máximo de oxígeno: VO2 máx < 10 ml/kg/min conlleva un mortalidad hospitalaria elevada. Asimismo, la fracción de eyección ventricular izquierda disminuida (FEVI < 20% no debe considerarse como el indicador principal para establecer la indicación de trasplante, siendo necesario valorar otros factores de riesgo preoperatorios. En la última década, la experiencia ha puesto de manifiesto que algunas de las contraindicaciones absolutas, antes vigentes, no siempre deben desaconsejar el trasplante cardíaco.

  5. Quantificação de tecido conjuntivo do músculo cardíaco de cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hildebrando Gomes Benedicto

    2003-01-01

    Full Text Available Objetivou-se, neste trabalho, estudar a proporção de tecido conjuntivo existente na fração ventricular direita e esquerda do músculo cardíaco de cães, buscando, através da morfometria, dados referentes a inter-relação entre o tecido conjuntivo e o tecido muscular cardíaco, para o conhecimento das relações anátomo-funcionais da estrutura cardíaca, característica de determinados processos ligados a diminuição do trabalho do órgão. Utilizou-se 6 corações de cães SRD, machos e fêmeas, com idade entre 48 e 150 meses, pesando entre 18 e 30 Kg, sem alterações cardíacas, confirmado mediante exames eletrocardiográfico e ecocardiográfico. Preparou-se o material oriundo de três regiões ventriculares em relação a sua base, proximal, média e distal, tanto da face direita quanto da esquerda, segundo as técnicas histológicas convencionais e corados com Picrosirius red, Fucsina-Paraldeido e Tricromo de Gomori, para evidenciação das fibras conjuntivas. As lâminas foram analisadas com auxílio do Axioscópio Zeiss acoplado ao programa de análise de imagens KS-400 Zeiss. A quantidade de tecido conjuntivo no Ventrículo Esquerdo variou de 0,44 a 26,26%; no Ventrículo Direito variou de 0,97 a 21,18%; no ápice variou de 1,32 a 29,24% e no septo interventricular variou de 5,41 a 11,24%. Os resultados obtidos mostram que há uma complexa rede de fibras conjuntivas envolvendo as fibras do tecido muscular cardíaco e que sua quantidade e disposição é muito variada, dependendo da região estudada.

  6. “Manifestos do Coração”: Significados Atribuídos à Doença por Pacientes Cardíacos Pré-cirúrgicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shana Hastenpflug Wottrich

    Full Text Available RESUMOEste estudo objetivou explorar os significados atribuídos à doença cardíaca por pacientes cardíacos pré-cirúrgicos em tratamento ambulatorial no sul do Brasil. É um estudo clínico-qualitativo, de caráter exploratório e descritivo, cuja coleta de dados aconteceu por meio de entrevistas semiestruturadas e da autofotografia, propostas a 15 indivíduos. Foi realizada análise de conteúdo temática, emergindo as categorias: Confrontação com a doença: os saberes em questão, Negação da doença, Doença e trabalho e Sexualidade rompida. Os resultados destacaram as dificuldades dos participantes relacionadas à apropriação do quadro da doença e à aceitação dessa condição. Salienta-se a premência de ações de saúde, que possam ser coadjuvantes na reestruturação das possibilidades de vida para os pacientes cardíacos pré-cirúrgicos.

  7. Perfil dos pacientes na Lista Única de Espera para transplante cardíaco no estado do Ceará Perfil de los pacientes en la lista única de espera para transplante cardíaco en el estado de Ceará Profile of patients in the Unified Waiting List for heart transplantation in state of Ceará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Elisângela Teixeira Lima

    2010-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Os transplantes de órgãos têm aumentado consideravelmente nos últimos anos em razão da evolução tecnológica e da sensibilização da sociedade para doação de órgãos. OBJETIVO: Descrever as características dos pacientes da Lista Única de Espera para transplante cardíaco; identificar as principais cardiopatias; e verificar o tempo médio de permanência do paciente na Lista até a realização da cirurgia. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo, documental e retrospectivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido na Central de Transplante do Estado do Ceará, com 156 pacientes incluídos na Lista Única de Espera do ano de 1999 a 2006. Os dados foram organizados em figuras. RESULTADOS: Foram encontrados: 81% do sexo masculino; 22,4% adultos jovens (20 a 40 anos e 56,4% adultos de meia-idade (40 a 64 anos, com uma média de 36 anos; 79% procedentes de Fortaleza-CE; 91% tinham miocardiopatia como causa do transplante cardíaco. Dentre esses pacientes 102 (69% foram transplantados; 37 (25% evoluíram para óbito antes do transplante e 8 (6% foram excluídos por melhora ou piora do quadro clínico. CONCLUSÃO: Os pacientes da Lista Única de Espera para transplante cardíaco no Estado do Ceará, no período de 1999 a 2006, eram do sexo masculino (80%, com faixa etária variando de 1 a 71 anos, com predomínio da miocardiopatia dilatada (53,4%, e o tempo médio de espera foi de 136 dias até o dia do transplante cardíaco.FUNDAMENTO: Los transplantes de órganos han aumentado considerablemente en los últimos años, en razón de la evolución tecnológica y de la sensibilización de la sociedad para la donación de órganos. OBJETIVO: Describir las características de los pacientes de la Lista Única de Espera para transplante cardíaco; identificar las principales cardiopatías; y verificar el tiempo medio de permanencia del paciente en la Lista hasta la realización de la cirugía. MÉTODOS: Se trata de un estudio

  8. Qualidade de vida de pacientes submetidos ao transplante cardíaco: aplicação da escala Whoqol-Bref Calidad de vida de pacientes sometidos a transplante cardíaco: aplicación de la escala Whoqol-Bref Quality of life of patients that had a heart transplant: application of Whoqol-Bref scale

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Isis Freire de Aguiar

    2011-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O sucesso do transplante cardíaco significa garantir a sobrevida dos pacientes com cardiopatia e permitir-lhes desenvolver suas atividades diárias. O transplante cardíaco apresenta-se como a primeira opção de tratamento na falência cardíaca, representando um aumento de sobrevida e qualidade de vida dos transplantados. OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida de pacientes submetidos ao transplante cardíaco através da aplicação de uma escala padronizada (Whoqol-Bref. MÉTODOS: Estudo exploratório descritivo de abordagem quantitativa, realizado com 55 pacientes submetidos ao transplante cardíaco, em um período entre o terceiro e o 103º mês, que realizam acompanhamento na Unidade de Transplante e Insuficiência Cardíaca em um Hospital de Referência em Cardiologia na cidade de Fortaleza, CE. Os dados foram coletados no período de fevereiro a abril de 2009, por meio da aplicação de um questionário padronizado pela Organização Mundial da Saúde e utilização de dados constantes nos prontuários. RESULTADOS: Com relação ao domínio físico, 62,8% e 58,3% dos pacientes, dos sexos masculino e feminino, respectivamente, estão satisfeitos. No domínio psicológico, dentre pacientes do sexo masculino, 65,1% apresentam satisfação quanto à qualidade de vida e, no sexo feminino, 58,3% encontram-se satisfeitas. No domínio das relações sociais, observou-se que, no sexo masculino, 53,5% estão muito satisfeitos, e apresentou-se um nível de satisfação de 100% no sexo feminino. No domínio do meio ambiente, 65,1% do sexo masculino encontram-se satisfeitos, e no sexo feminino, 83,3% estão satisfeitas. CONCLUSÃO: O transplante cardíaco teve bastante influência na qualidade de vida dos pacientes transplantados, pois os resultados mostram-se estatisticamente significantes no pós-transplante.FUNDAMENTO: El éxito del transplante cardíaco significa garantizar la sobrevida de los pacientes con cardiopatía y permitirles

  9. Treinamento físico de natação promove remodelamento cardíaco e melhora a perfusão sanguínea no músculo cardíaco de SHR via mecanismo dependente de adenosina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Gonçalves de Barros

    2011-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Exercícios físicos são utilizados como terapia não farmacológica para o tratamento da hipertensão arterial, e o treinamento físico (TF por natação é reconhecido por produzir remodelamento cardíaco em animais experimentais. Entretanto, a ação vasodilatadora da adenosina (ado resultante do exercício físico como prevenção e tratamento da hipertensão é pouco explorada. OBJETIVO: Avaliar o remodelamento cardíaco e o papel da adenosina na distribuição do fluxo sanguíneo para o miocárdio após treinamento físico em SHR. Método: 28 SHR machos babies e adultos foram submetidos ao TF aeróbio de natação, durante 10 semanas (5x/sem -1h/dia. Foram utilizados protocolos de microesferas coloridas para avaliar fluxo sanguíneo, técnicas de morfologia para avaliar hipertrofia cardíaca e análises bioquímicas para verificar atividade de enzimas envolvidas na formação de adenosina. RESULTADOS: TF por natação atenuou a evolução da HA em SHR babies (S: 145 ± 2; T: 140 ± 2mmHg, promoveu bradicardia de repouso em SHR adultos (S: 340 ± 4; T: 321 ± 6bpm e desenvolveu HC nos dois grupos (TB: 12%; TA: 10%. Na condição basal, o TF aumentou o FS coronário em SHR babies (S: 4.745 ± 2.145; T: 6.970 ± 2.374mi/coração e maior resposta vasodilatadora à infusão de adenosina foi observada (S: 18.946 ± 6.685; T: 25.045 ± 7.031mi/coração. Neste grupo, o TF promoveu maior atividade da enzima 5'-nucleotidase, levando à maior formação de adenosina (S: 0,45 ± 0,09; T: 1,01 ± 0,05. CONCLUSÃO: O TF de natação, além de desenvolver HC e apresentar maior hidrólise de AMP, promoveu aumento no FS coronário, sendo mostrado que desempenha um importante papel na regulação da hipertensão

  10. Estudo anatômico dos gânglios celíaco, celiacomesentérico e mesentérico cranial e de suas conexões no gato doméstico (Felix domestica, Linnaeus, 1758

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Augusto Coppi Maciel Ribeiro

    2000-01-01

    Full Text Available O gânglio celíaco é um dos principais responsáveis pela inervação do estômago, intestinos, fígado, pâncreas e ainda contribui para a inervação do baço, sendo desta forma essencial ao controle da motilidade gastrointestinal. O conhecimento do suprimento nervoso endereçado a estes órgãos é fundamental na clínica médica e cirúrgica no tocante às atonias digestivas, gastroenterites hemorrágicas, torções gástricas e invaginações intestinais. Neste trabalho, estudou-se a anatomia macro e microscópica dos gânglios celíaco, celiacomesentérico e mesentérico cranial. Foram utilizados trinta gatos domésticos, adultos, 10 machos e 20 fêmeas. A aorta torácica desses gatos foi injetada com solução de Neoprene látex 650 corada, sendo os animais congelados por no mínimo 48 horas. A fixação foi feita posteriormente com solução aquosa de formol a 10%. Nos estudos microscópicos, utilizaram-se as seguintes colorações: hematoxilina-eosina, tricrômico de Masson, reticulina e hematoxilina ácida fosfotúngstica. O gânglio celíaco ocorreu 7 vezes, sendo 4 direitos e 3 esquerdos, predominando a forma elíptica (23,3% e a situação periarterial. Os gânglios celiacomesentéricos foram contados em número de 24, sendo 11 independentes; 2 apresentando as porções direita e esquerda e 11 gânglios celiacomesentéricos direitos com uma porção mesentérica cranial esquerda, tendo formato semilunar assimétrico. Esses achados sugerem o predomínio da fusão do gânglio celíaco ao mesentérico cranial, constituindo assim o gânglio celiacomesentérico. Este é formado por neurônios imersos em abundante matriz conjuntiva fibrosa, envoltos por uma cápsula contendo fibras elásticas, colágenas e reticulares, apresentando uma continuidade nos pontos de fusão ganglionar.

  11. Cintilografia de perfusão miocárdica e comprometimento cardíaco na fase indeterminada da doença de chagas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amalia Peix

    2013-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A cintilografia de perfusão miocárdica (CPM tem sido utilizada na avaliação da cardiopatia chagásica. OBJETIVO: Investigar o valor da CPM com tomografia computadorizada por emissão de fóton único (gated-SPECT para detectar comprometimento cardíaco precoce em pacientes chagásicos na fase indeterminada, que apresentam anomalias de movimento segmentar detectadas por exame de imagem por Doppler tecidual (IDT strain derivada. MÉTODOS: Foram incluídos 40 indivíduos (idade média: 25 ± 2 anos, 50% homens de uma área endêmica da doença de Chagas e com diagnóstico sorológico positivo. Todos foram submetidos à CPM com gated-SPECT de 2 dias (repouso e estresse e ecocardiografia. RESULTADOS: Trinta indivíduos (75% apresentaram resultados normais. Em três casos (8%, a CPM apresentou resultado ligeiramente anormal e em sete foi ambígua. Em todos os casos com defeitos reversíveis, os segmentos afetados foram coincidentes com aqueles com anomalias de movimento. Foi encontrada redução na fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE > 5% (ΔLVEF% < -5 pós-estresse em 11 dos 40 indivíduos (28%. Tanto o desvio padrão fasederivado como a largura da banda do histograma mostraram diferença significativa entre o pós-estresse e a fase de repouso. Em ambos os casos, houve ligeira dessincronia em repouso normalizado no pós-estresse. CONCLUSÃO: Uma abordagem estresse-repouso com gated-SPECT é válida para detectar alterações miocárdicas precoces, bem como dessincronia intraventricular na fase indeterminada da doença de Chagas em pacientes com anomalias no movimento segmentar previamente detectadas pela IDT strain derivada.

  12. Bending The Spending Curve By Altering Care Delivery Patterns: The Role Of Care Management Within A Pioneer ACO.

    Science.gov (United States)

    Hsu, John; Price, Mary; Vogeli, Christine; Brand, Richard; Chernew, Michael E; Chaguturu, Sreekanth K; Weil, Eric; Ferris, Timothy G

    2017-05-01

    Accountable care organizations (ACOs) appear to lower medical spending, but there is little information on how they do so. We examined the impact of patient participation in a Pioneer ACO and its care management program on rates of emergency department (ED) visits and hospitalizations and on Medicare spending. We used data for the period 2009-14, exploiting naturally staggered program entry to create concurrent controls to help isolate the program effects. The care management program (the ACO's primary intervention) targeted beneficiaries with elevated but modifiable risks for future spending. ACO participation had a modest effect on spending, in line with previous estimates. Participation in the care management program was associated with substantial reductions in rates for hospitalizations and both all and nonemergency ED visits, as well as Medicare spending, when compared to preparticipation levels and to rates and spending for a concurrent sample of beneficiaries who were eligible for but had not yet started the program. Rates of ED visits and hospitalizations were reduced by 6 percent and 8 percent, respectively, and Medicare spending was reduced by 6 percent. Targeting beneficiaries with modifiable high risks and shifting care away from the ED represent viable mechanisms for altering spending within ACOs. Project HOPE—The People-to-People Health Foundation, Inc.

  13. Hardware-efficient signal generation of layered/enhanced ACO-OFDM for short-haul fiber-optic links.

    Science.gov (United States)

    Wang, Qibing; Song, Binhuang; Corcoran, Bill; Boland, David; Zhu, Chen; Zhuang, Leimeng; Lowery, Arthur J

    2017-06-12

    Layered/enhanced ACO-OFDM is a promising candidate for intensity modulation and direct-detection based short-haul fiber-optic links due to its both power and spectral efficiency. In this paper, we firstly demonstrate a hardware-efficient real-time 9.375 Gb/s QPSK-encoded layered/enhanced asymmetrical clipped optical OFDM (L/E-ACO-OFDM) transmitter using a Virtex-6 FPGA. This L/E-ACO-OFDM signal is successfully transmitted over 20-km uncompensated standard single-mode fiber (S-SMF) using a directly modulated laser. Several methods are explored to reduce the FPGA's logic resource utilization by taking advantage of the L/E-ACO-OFDM's signal characteristics. We show that the logic resource occupation of L/E-ACO-OFDM transmitter is almost the same as that of DC-biased OFDM transmitter when they achieve the same spectral efficiency, proving its great potential to be used in a real-time short-haul optical transmission link.

  14. Mundos Artísticos em Diálogo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dogmar Von Hoff

    2001-12-01

    Full Text Available Analisamos aqui a construção de universos narrativos na literatura e no cinema, bem como sua interação. Base para tanto são o texto Traumnovelle (Breve romance de sonho de Arthur Scnitzler, em diálogo com o filme de Stanley Kubrick, Eyes wide shut, realizado a partir dôo texto do autor austríaco.

  15. Domainwise Web Page Optimization Based On Clustered Query Sessions Using Hybrid Of Trust And ACO For Effective Information Retrieval

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Suruchi Chawla

    2015-08-01

    Full Text Available Abstract In this paper hybrid of Ant Colony OptimizationACO and trust has been used for domainwise web page optimization in clustered query sessions for effective Information retrieval. The trust of the web page identifies its degree of relevance in satisfying specific information need of the user. The trusted web pages when optimized using pheromone updates in ACO will identify the trusted colonies of web pages which will be relevant to users information need in a given domain. Hence in this paper the hybrid of Trust and ACO has been used on clustered query sessions for identifying more and more relevant number of documents in a given domain in order to better satisfy the information need of the user. Experiment was conducted on the data set of web query sessions to test the effectiveness of the proposed approach in selected three domains Academics Entertainment and Sports and the results confirm the improvement in the precision of search results.

  16. The development and psychometric validation of an instrument to evaluate nurses' attitudes towards communication with the patient (ACO).

    Science.gov (United States)

    Giménez-Espert, María Del Carmen; Prado-Gascó, Vicente Javier

    2018-05-01

    Patient communication is a key skill for nurses involved in clinical care. Its measurement is a complex phenomenon that can be addressed through attitude evaluation. To develop and psychometrically test a measure of nurses' attitudes towards communication with patients (ACO), to study the relationship between these dimensions, and to analyse nursing attitudes. To develop and psychometrically test the ACO questionnaire. All hospitals in the province of Valencia were invited by e-mail to distribute the ACO instrument. Ten hospitals took part in the study. The study population was composed of a convenience sample of 400 hospital nurses on general or special services. The inclusion criteria were nurses at the selected centres who had previously provided an informed consent to participate. A literature review and expert consultation (N = 10) was used to develop the content of the questionnaire. The 62-item version of the instrument was applied to a convenience sample of 400 nurses between May 2015 and March 2016. Factor structure was evaluated with exploratory and confirmatory factor analysis (EFA, CFA), and reliability was evaluated with Cronbach's alpha, composite reliability (CR), and average variance extracted (AVE). The final instrument (ACO), composed of 25 items grouped into three attitude dimensions (cognitive, affective and behavioural), had good psychometric properties. In the study sample, nurses had a favourable attitude towards communication. The cognitive and affective dimensions of the ACO should be able to predict the behaviour dimension. The ACO is useful for evaluating current clinical practices, identifying educational needs and assessing the effectiveness of communication training or other interventions intended to improve communication. Copyright © 2018 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  17. A Family of ACO Routing Protocols for Mobile Ad Hoc Networks

    Science.gov (United States)

    Rupérez Cañas, Delfín; Sandoval Orozco, Ana Lucila; García Villalba, Luis Javier; Kim, Tai-hoon

    2017-01-01

    In this work, an ACO routing protocol for mobile ad hoc networks based on AntHocNet is specified. As its predecessor, this new protocol, called AntOR, is hybrid in the sense that it contains elements from both reactive and proactive routing. Specifically, it combines a reactive route setup process with a proactive route maintenance and improvement process. Key aspects of the AntOR protocol are the disjoint-link and disjoint-node routes, separation between the regular pheromone and the virtual pheromone in the diffusion process and the exploration of routes, taking into consideration the number of hops in the best routes. In this work, a family of ACO routing protocols based on AntOR is also specified. These protocols are based on protocol successive refinements. In this work, we also present a parallelized version of AntOR that we call PAntOR. Using programming multiprocessor architectures based on the shared memory protocol, PAntOR allows running tasks in parallel using threads. This parallelization is applicable in the route setup phase, route local repair process and link failure notification. In addition, a variant of PAntOR that consists of having more than one interface, which we call PAntOR-MI (PAntOR-Multiple Interface), is specified. This approach parallelizes the sending of broadcast messages by interface through threads. PMID:28531159

  18. A Family of ACO Routing Protocols for Mobile Ad Hoc Networks.

    Science.gov (United States)

    Rupérez Cañas, Delfín; Sandoval Orozco, Ana Lucila; García Villalba, Luis Javier; Kim, Tai-Hoon

    2017-05-22

    In this work, an ACO routing protocol for mobile ad hoc networks based on AntHocNet is specified. As its predecessor, this new protocol, called AntOR, is hybrid in the sense that it contains elements from both reactive and proactive routing. Specifically, it combines a reactive route setup process with a proactive route maintenance and improvement process. Key aspects of the AntOR protocol are the disjoint-link and disjoint-node routes, separation between the regular pheromone and the virtual pheromone in the diffusion process and the exploration of routes, taking into consideration the number of hops in the best routes. In this work, a family of ACO routing protocols based on AntOR is also specified. These protocols are based on protocol successive refinements. In this work, we also present a parallelized version of AntOR that we call PAntOR. Using programming multiprocessor architectures based on the shared memory protocol, PAntOR allows running tasks in parallel using threads. This parallelization is applicable in the route setup phase, route local repair process and link failure notification. In addition, a variant of PAntOR that consists of having more than one interface, which we call PAntOR-MI (PAntOR-Multiple Interface), is specified. This approach parallelizes the sending of broadcast messages by interface through threads.

  19. Propuesta de reformas institucionales, legislativas y regulatorias a la política pública de servicios públicos domiciliarios de agua potable y saneamiento básico...

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henry Quijano

    2004-01-01

    Full Text Available Las modalidades institucionales para la prestación de los servicios de acueducto y saneamiento básico en el país, han presentado importantes transformaciones en la última década, como resultado de la Constitución Política de 1991 y la Ley 142 de 1994 o Ley de Servicios Públicos Domiciliarios. Sin embargo, la situación de los pequeños municipios del país, en relación conla prestación de los servicios públicos y la calidad de éstos, deja ver las carencias normativas y estructurales en el sector. Este artículo presenta una serie de propuestas de reformas institucionales, legislativas y regulatorias, que pretende ser un medio para facilitar avances relevantes en el sector, sobre todo en los municipios de la «Otra Colombia». Concretamente, las recomendaciones se enmarcan dentro de cinco ejes temáticos: 1 gestión de los prestadores del sector; 2 regulación económica; 3 financiamiento; 4 control social; y 5 ambiente.

  20. Validation of the concept Risk for Decreased Cardiac Output Validación del concepto riesgo de débito cardiaco disminuido Validação do conceito risco de débito cardíaco diminuído

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduarda Ribeiro dos Santos

    2013-02-01

    los usos y características definidoras de los conceptos "débito cardíaco disminuido" y "riesgo" con los hechos anteriores y subsiguientes, fue posible elaborar la definición de "riesgo de débito cardíaco disminuido", la cual fue validada por 100% de los expertos. CONCLUSIÓN: Los resultados encontrados permitieron concluir que el fenómeno de riesgo de débito cardíaco disminuido puede constituir un diagnóstico de enfermería y su refinamiento puede contribuir al avance de las clasificaciones de enfermería.OBJETIVO: validar o conceito de risco de débito cardíaco diminuído. MÉTODO: foi adotada a técnica de Walker & Avant para a análise do conceito do fenômeno em foco, com utilização de seis das oito etapas sugeridas, e da proposta de Hoskins para validação de conteúdo, considerando-se a concordância entre cinco especialistas. RESULTADOS: o conceito de débito cardíaco diminuído foi encontrado nas áreas de enfermagem e médica e está centrado na capacidade de bombeamento do coração, embora também esteja presente em um grande número de disciplinas. Em relação aos atributos definidores, o débito cardíaco diminuído teve como atributo principal a deficiência de bombeamento cardíaco e o risco, o atributo de probabilidade. Analisados os usos e os atributos definidores dos conceitos de "débito cardíaco diminuído" e "risco", seus eventos antecedentes e consequentes, construiu-se a definição de risco de débito cardíaco diminuído, que foi validada por 100% dos especialistas. CONCLUSÃO: os dados obtidos permitiram inferir que o fenômeno risco de débito cardíaco diminuído pode se constituir num diagnóstico de enfermagem e, por meio do seu refinamento, contribuir para o avanço das classificações de enfermagem nesse contexto.

  1. Evolução hemodinâmica seqüencial no transplante cardíaco Sequential hemodynamic evaluation in heart transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noedir A. G Stolf

    1988-12-01

    Full Text Available O transplante cardíaco tem tido ampla aplicação no tratamento da cardiomiopatia em fase terminal. Grande interesse existe no estudo das alterações hemodinâmicas imediatas e na identificação dos fatores que determinam essas alterações. Quarenta e três pacientes transplantados foram estudados com esse objetivo. Os seguintes dados foram obtidos: índice cardíaco, as pressões nas câmaras cardíacas, capilar pulmonar, aorta, artéria pulmonar, volume sistólico, fração de ejeção do ventrículo esquerdo (VE, resistência vascular pulmonar e sistêmica, índice do trabalho sistólico do ventrículo esquerdo e direito (VD e o tríplice produto. Esses valores foram comparados de acordo com os episódios de rejeição e com diferentes valores do gradiente transpulmonar. Verificou-se que no pós-operatório imediato há depressão da função dos ventrículos decorrente de uma série de fatores. O índice cardíaco se mantém em valore adequados através de vários mecanismos e adaptação dos ventrículos, que ocorre mais precocemente para o VE do que para o VD. Tardiamente as alterações hemodinâmicas dependem do aparecimento de hipertensão arterial sistêmica e da aterosclerose coronária. A presença e os valores mais elevados do gradiente transpulmonar não tiveram influência estatisticamente significativa nas condições hemodinâmicas dos pacientes.heart transplantation has been widely employed in treatment of end stage cardiomyopathy. Great interest exists in the study of early and late hemodynamic alterations following the procedure. Fourty three patients submited to heart transplantation were studied with this aim. The data obtained were: cardiac index, pressure in the heart chambers, capillary wedge pressure, aorta and pulmonary artery pressure, systolic volume and ejection fraction of left ventricle, pulmonary and systemic vascular resistances; left and right work systolic indexes; triple product. The data were compared in

  2. NHETS - Estudo de Necrópsias de Pacientes Submetidos a Transplante Cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago Ninck Valette

    2014-06-01

    Full Text Available Fundamento: Discordâncias entre diagnóstico pre e post-mortem são relatadas na literatura, podendo variar de 4,1 a 49,8% dentre os casos encaminhados para exame necroscópico, com importante repercussão no tratamento dos pacientes. Objetivo: Analisar pacientes com óbito após o transplante cardíaco e confrontar os diagnósticos pre e post-mortem. Métodos: Por meio da revisão de prontuários, foram analisados dados clínicos, presença de comorbidades, esquema de imunossupressão, exames laboratoriais, causa clínica do óbito e causa do óbito à necrópsia. Foram confrontadas, então, a causa clínica e a causa necroscópica do óbito de cada paciente. Resultados: Foram analisados 48 óbitos submetidos à necrópsia no período de 2000 a 2010; 29 (60,4% tiveram diagnósticos clínico e necroscópico concordantes, 16 (33,3% tiveram diagnósticos discordantes e três (6,3% tiveram diagnóstico não esclarecido. Entre os discordantes, 15 (31,3% apresentaram possível impacto na sobrevida e um (2,1% não apresentou impacto na sobrevida. O principal diagnóstico clínico feito equivocadamente foi o de infecção, com cinco casos (26,7% dos discordantes, seguido por rejeição hiperaguda, com quatro casos (20% dos discordantes, e tromboembolismo pulmonar, com três casos (13,3% dos discordantes. Conclusão: Discordâncias entre o diagnóstico clínico e achados da necrópsia são comumente encontradas no transplante cardíaco. Novas estratégias no aperfeiçoamento do diagnóstico clínico devem ser introduzidas, considerando-se os resultados da necrópsia para melhoria do tratamento da insuficiência cardíaca por meio do transplante cardíaco.

  3. Dynamic Fuzzy Logic Parameter Tuning for ACO and Its Application in the Fuzzy Logic Control of an Autonomous Mobile Robot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Castillo

    2013-01-01

    Full Text Available Ant Colony Optimization (ACO is a population-based constructive meta-heuristic that exploits a form of past performance memory inspired by the foraging behaviour of real ants. The behaviour of the ACO algorithm is highly dependent on the values defined for its parameters. Adaptation and parameter control are recurring themes in the field of bio-inspired algorithms. The present paper explores a new approach to diversity control in ACO. The central idea is to avoid or slow down full convergence through the dynamic variation of certain parameters. The performance of different variants of the ACO algorithm was observed to choose one as the basis for the proposed approach. A convergence fuzzy logic controller with the objective of maintaining diversity at some level to avoid premature convergence was created. Encouraging results have been obtained on its application to the design of fuzzy controllers. In particular, the optimization of membership functions for a unicycle mobile robot trajectory control is presented with the proposed method.

  4. Integrating Medication Therapy Management (MTM Services Provided by Community Pharmacists into a Community-Based Accountable Care Organization (ACO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brian Isetts

    2017-10-01

    Full Text Available (1 Background: As the U.S. healthcare system evolves from fee-for-service financing to global population-based payments designed to be accountable for both quality and total cost of care, the effective and safe use of medications is gaining increased importance. The purpose of this project was to determine the feasibility of integrating medication therapy management (MTM services provided by community pharmacists into the clinical care teams and the health information technology (HIT infrastructure for Minnesota Medicaid recipients of a 12-county community-based accountable care organization (ACO. (2 Methods: The continuous quality improvement evaluation methodology employed in this project was the context + mechanism = outcome (CMO model to account for the fact that programs only work insofar as they introduce promising ideas, solutions and opportunities in the appropriate social and cultural contexts. Collaborations between a 12-county ACO and 15 community pharmacies in Southwest Minnesota served as the social context for this feasibility study of MTM referrals to community pharmacists. (3 Results: All 15 community pharmacy sites were integrated into the HIT infrastructure through Direct Secure Messaging, and there were 32 recipients who received MTM services subsequent to referrals from the ACO at 5 of the 15 community pharmacies over a 1-year implementation phase. (4 Conclusion: At the conclusion of this project, an effective electronic communication and MTM referral system was activated, and consideration was given to community pharmacists providing MTM in future ACO shared savings agreements.

  5. Avaliação ecocardiográfica do desenvolvimento cardíaco de cavalos atletas: comparação entre atividades físicas distintas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina C.M. Bonomo

    2014-09-01

    Full Text Available A capacidade aeróbica dos equinos atletas pode ser explicada, em partes, pelo seu desenvolvimento cardíaco associado ao treinamento físico. O exame ecocardiográfico de equinos atletas permite a visualização destas alterações e da função cardíaca destes animais. Buscou-se avaliar ecocardiograficamente equinos de diferentes modalidades esportivas, para verificar se o tipo de atividade física desempenhada por cada grupo de animais promove diferenças estruturais ou funcionais cardíacas. 196 equinos foram submetidos à avaliação ecocardiográfica em repouso, sendo divididos em três grupos: grupo Polo, 44 equinos participantes de provas de Polo; grupo QM, 49 equinos da raça Quarto de Milha, participantes de provas de baliza e tambor, e grupo PSI, 103 equinos da raça Puro Sangue Inglês participantes de provas de corridas. Foram avaliados os seguintes índices cardíacos: SIV, DIVE e PLVE em sístole e diástole, AE em sístole, Ao em diástole, relação AE:Ao, FEj, VEj, VSFVE, VDFVE, FS%, E-S, TEVE, DC e FC. Os animais do grupo PSI apresentaram os maiores volumes de ventrículo esquerdo, tendo apresentado proporcionalmente menor eficiência quando analisado o VEj. Os animais do grupo Polo e QM apresentaram melhores valores quando analisadas as variáveis de função cardíaca. A atividade física mais intensa desempenhada pelos animais do grupo QM e Polo permitiu melhor desenvolvimento funcional do coração destes animais, tendo o grupo PSI, apresentado valores que sugerem que sua capacidade aeróbica ainda pode ser melhor explorada através de melhor orientação de seu treinamento físico.

  6. Trasplante cardíaco en pacientes con enfermedad de Chagas. Experiencia de un único centro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Inácio Fiorelli

    2011-07-01

    Conclusiones: El trasplante cardíaco es el único tratamiento actual eficaz de tratamiento de la enfermedad de Chagas en fase terminal. La reactivación de la enfermedad es un problema real que es fácilmente revertido con la introducción de la terapéutica farmacológica específica, restaurando los padrones histológicos del miocardio sin dejar secuelas. La inmunosupresión, en especial los corticoides, predisponen al desarrollo de neoplasias y a la reactivación de la enfermedad, exigiendo una atención especial su interrupción o reducción precoz.

  7. Transfer function fitting using a continuous Ant Colony Optimization (ACO algorithm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Reineix

    2015-03-01

    Full Text Available An original approach is proposed in order to achieve the  fitting of ultra-wideband complex frequency functions, such  as the complex impedances, by using the so-called ACO  (Ant Colony Optimization methods. First, we present the  optimization principle of ACO, which originally was  dedicated to the combinatorial problems. Further on, the  extension to the continuous and mixed problems is  explained in more details. The interest in this approach is  proved by its ability to define practical constraints and  objectives, such as minimizing the number of filters used in  the model with respect to a fixed relative error. Finally, the  establishment of the model for the first and second order  filter types illustrates the power of the method and its  interest for the time-domain electromagnetic computation.

  8. Multi-criteria ACO-based Algorithm for Ship’s Trajectory Planning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agnieszka Lazarowska

    2017-03-01

    Full Text Available The paper presents a new approach for solving a path planning problem for ships in the environment with static and dynamic obstacles. The algorithm utilizes a heuristic method, classified to the group of Swarm Intelligence approaches, called the Ant Colony Optimization. The method is inspired by a collective behaviour of ant colonies. A group of agents - artificial ants searches through the solution space in order to find a safe, optimal trajectory for a ship. The problem is considered as a multi-criteria optimization task. The criteria taken into account during problem solving are: path safety, path length, the International Regulations for Preventing Collisions at Sea (COLREGs compliance and path smoothness. The paper includes the description of the new multi-criteria ACO-based algorithm along with the presentation and discussion of simulation tests results.

  9. Controlling‏ ‏the Balance of Exploration and ‎Exploitation in ACO Algorithm ‎

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ayad ‎ Mohammed Jabbar

    2018-02-01

    Full Text Available Ant colony optimization is a meta-heuristic algorithm inspired by the foraging behavior of real ant colony. The algorithm is a population-based solution employed in different optimization problems such as classification, image processing, clustering, and so on. This paper sheds the light on the side of improving the results of traveling salesman problem produced by the algorithm. The key success that produces the valuable results is due to the two important components of exploration and exploitation. Balancing both components is the foundation of controlling search within the ACO. This paper proposes to modify the main probabilistic method to overcome the drawbacks of the exploration problem and produces global optimal results in high dimensional space. Experiments on six variant of ant colony optimization indicate that the proposed work produces high-quality results in terms of shortest route

  10. Changes in health care spending and quality for Medicare beneficiaries associated with a commercial ACO contract.

    Science.gov (United States)

    McWilliams, J Michael; Landon, Bruce E; Chernew, Michael E

    2013-08-28

    In a multipayer system, new payment incentives implemented by one insurer for an accountable care organization (ACO) may also affect spending and quality of care for another insurer's enrollees served by the ACO. Such spillover effects reflect the extent of organizational efforts to reform care delivery and can contribute to the net impact of ACOs. We examined whether the Blue Cross Blue Shield (BCBS) of Massachusetts' Alternative Quality Contract (AQC), an early commercial ACO initiative associated with reduced spending and improved quality for BCBS enrollees, was also associated with changes in spending and quality for Medicare beneficiaries, who were not covered by the AQC. Quasi-experimental comparisons from 2007-2010 of elderly fee-for-service Medicare beneficiaries in Massachusetts (1,761,325 person-years) served by 11 provider organizations entering the AQC in 2009 or 2010 (intervention group) vs beneficiaries served by other providers (control group). Using a difference-in-differences approach, we estimated changes in spending and quality for the intervention group in the first and second years of exposure to the AQC relative to concurrent changes for the control group. Regression and propensity score methods were used to adjust for differences in sociodemographic and clinical characteristics. The primary outcome was total quarterly medical spending per beneficiary. Secondary outcomes included spending by setting and type of service, 5 process measures of quality, potentially avoidable hospitalizations, and 30-day readmissions. Before entering the AQC, total quarterly spending per beneficiary for the intervention group was $150 (95% CI, $25-$274) higher than for the control group and increased at a similar rate. In year 2 of the intervention group's exposure to the AQC, this difference was reduced to $51 (95% CI, -$109 to $210; P = .53), constituting a significant differential change of -$99 (95% CI, -$183 to -$16; P = .02) or a 3.4% savings

  11. Drenagem anômala total das veias pulmonares: terapêutica cirúrgica dos tipos anatômicos infracardíaco e misto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Atik Fernando Antibas

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar a evolução hospitalar em portadores de drenagem anômala total de veias pulmonares (DATVP, nas formas infracardíaca e mista, submetidos a tratamento cirúrgico. MÉTODOS: De 65 pacientes operados com o diagnóstico isolado de DATVP, de dezembro/1993 a março/2002, foram selecionados, retrospectivamente, 7 (10,8% pacientes das formas mista e infradiafragmática, sendo 5 (71,4% do sexo masculino, idades variando de 5 dias a 19 (média de 7 meses, com diagnóstico clínico feito pelo ecocardiograma bidimensional. Quatro (57,1% pacientes apresentavam formas mistas, em um, obstrutiva intrínseca, com estenose discreta da veia inferior esquerda. Os restantes três (42,9% apresentavam a forma infradiafragmática obstrutiva, extrínseca ao nível do diafragma. Todas as operações foram realizadas através de esternotomia mediana, sob circulação extracorpórea hipotérmica com parada circulatória total em 2 casos. RESULTADOS: Óbito hospitalar ocorreu em 1 paciente com DATVP infradiafragmática com conexão da veia vertical inferior com a veia porta. A causa mortis foi relacionada à falência de múltiplos órgãos e sistemas. O pós-operatório foi caracterizado pela presença de baixo débito cardíaco e hipertensão pulmonar em 4 (57,1% pacientes. CONCLUSÃO: O resultado da correção cirúrgica desta anomalia está associado à morbidade e mortalidade aceitáveis, na dependência do encaminhamento e tratamento cirúrgico precoces, sem progressão do quadro de hipertensão vascular pulmonar.

  12. Identificação da comunidade componente de helmintos, gastrointestinais hepáticos, pulmonares, cardíacos e renais de Otaria flavescens (Leão-marinho-do-sul), no litoral sul do Brasil

    OpenAIRE

    PEREIRA, Eliane Machado

    2012-01-01

    Este estudo analisou os helmintos parasitos gastrointestinais, pulmonares, cardíacos e renais do O. flavescens no litoral sul do Rio Grande do Sul, Brasil. Foram necropsiados 29 leões-marinhos, cujas carcaças apresentavam baixo estado de decomposição. Os órgãos coletados mediante necropsia a campo para análise em laboratório foram 24 intestinos delgado e grosso, 24 fígados incluindo parênquima e vesícula biliar e 29 estômagos, 24 corações e 24 pares de rins. Os órgãos foram congelados a 2...

  13. Interdisciplinariedade: entre o desejo e a prática dos profissionais do transplante cardíaco no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia

    OpenAIRE

    Santos, Nadja Maria Codá dos

    2005-01-01

    Esta dissertação tem o objetivo geral de: analisar a prática interdisciplinar nos 13 anos de transplante cardíaco no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia IDPC. Buscou como objetivos específicos: resgatar a história do transplante cardíaco no IDPC; analisar as perspectivas dos profissionais sobre a contribuição de sua profissão e das demais para o trabalho interdisciplinar; estudar contribuição do Serviço Social para a prática interdisciplinar. Na prática do transplante cardíaco, inserid...

  14. Ecocardiografia por Doppler tecidual no diagnóstico de rejeição após transplante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Valério Coimbra Resende

    2011-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A biópsia endomiocárdica (BEM é o método padrão-ouro para o diagnóstico de rejeição celular (RC após transplante cardíaco (TC. OBJETIVO: Testar a hipótese de que o exame de imagem por Doppler tecidual (IDT pode detectar RC > 3A e agregar informação diagnóstica, comparado ao Doppler convencional. MÉTODOS: Cinquenta e quatro pacientes com TC foram submetidos à BEM e estudo ecocardiográfico através de IDT em até 24 horas. Comparamos os pacientes com TC e RC > 3A com pacientes com TC e RC 3A em 39/129 (30,2% das BEM. O melhor preditor isolado para o diagnóstico de RC foi a a'LAT, com sensibilidade de 76,3%, especificidade de 73,8% (p = 0,001. Na análise multivariada, a a'LAT (p = 0,001, a'SEP (p = 0,002, relação e'/a' LAT (p = 0,006, relação e'Mitral/ e'LAT (p = 0,014, SINF (p = 0,009 foram preditores de RC > 3A. Obtivemos um escore com sensibilidade de 88,2%, acurácia de 79,6%, e valor preditivo negativo de 92,9% para diagnosticar RC > 3A. O Doppler convencional (fluxo mitral e pulmonar venoso não foi relevante para predizer a RC > 3A. CONCLUSÃO: O estudo de IDT agregou informação diagnóstica para predizer RC > 3A quando comparado ao Doppler convencional. O modelo baseado em IDT pode ser tornar um método em potencial para detectar RC > 3A após TC.

  15. Construction of the Orsay ACO storage ring, 1: progress report. 2: detecting systems; La construction de l'anneau de stockage ACO d'Orsay, 1: etat des travaux. 2: systemes de detection

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Blanc-Lapierre, A; Arzelier, G; Beck, R A; Belbeoch, R; Boutouyrie, B; Bruck, H; Burnod, L; Gendreau, G; Gratreau, P; Haissinski, J; Jolivot, R; Laborde, J; Le Duff, J; Leleux, G; Marin, P C; Milman, B; Sommer, E; Zyngier, H [Laboratoire de l' Accelerateur Lineaire, 91 - Orsay (France); [Commissariat a l' Energie Atomique, Saclay (France). Centre d' Etudes Nucleaires; Augustin, J E; Rumpf, F; Silva, E

    1966-07-01

    1. - A brief progress report is given, with mention of the difficulties solved since the 1963 Dubna Conference and the extra facilities which will be available on the ring (beam observation and measurements); 2. - Typical large solid angle detecting systems and equipment for accurate monitoring under construction at Orsay are also presented. Emphasis is put on some peculiar features at ACO as a tool for physics: long experimental straight section and short length of the bunches. (authors) [French] 1. - Un bref rapport est presente sur l'etat d'avancement du projet ACO en precisant les difficultes resolues depuis la Conference de Dubna en 1963, et les moyens nouveaux mis en place sur l'anneau pour les observations et mesures sur les faisceaux; 2. - Des systemes de detection a grand angle solide et de monitorage precis, en construction a Orsay, sont egalement presentes. On insiste sur quelques traits particuliers d'ACO en tant qu'outil de travail de physique: section droite experimentale longue et paquets courts. (auteurs)

  16. Taponamiento cardíaco secundario a carcinoma papilar esclerosante difuso de tiroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Riva

    2011-12-01

    Full Text Available El carcinoma papilar, variante esclerosante difusa, corresponde al 2% de todos los carcinomas papilares de la tiroides. Se caracteriza por comprometer de manera difusa y bilateral a la glándula tiroides. Clínicamente se manifiesta con metástasis ganglionares y pulmonares, afectando predominantemente a mujeres jóvenes. Se describe un caso de taponamiento cardíaco como presentación inicial de un carcinoma papilar de tiroides variante esclerosante difusa. Una mujer de 32 años concurrió al servicio de emergencias médicas refiriendo epigastralgia y tos seca. Durante el examen físico se constató hipotensión arterial, taquicardia y ruidos cardíacos disminuidos. Se realizó un ecocardiograma, observándose derrame pericárdico. Por medio de una pericardiocentesis se obtuvo líquido pericárdico, cuyo análisis mostró células neoplásicas. Durante la evolución la paciente presentó recurrencia del derrame pericárdico por lo que se realizó una ventana pleuropericárdica, detectándose durante la cirugía una lesión nodular subpleural, la cual fue biopsiada e informada posteriormente como una metástasis de carcinoma papilar vinculable a origen tiroideo. Se realizó una tiroidectomía total con linfadenectomía cervical bilateral. El diagnóstico final fue carcinoma papilar, variante esclerosante difusa. Esta variante infiltra el tejido conectivo de los espacios interfoliculares, simulando una tiroiditis y se caracteriza por una permeación vascular temprana. En oposición a la variante clásica, la esclerosante difusa presenta mayor agresividad y mayor tasa de recurrencia. El carcinoma papilar de tiroides debe tenerse presente como diagnóstico diferencial en nuestro medio, en todas aquellas lesiones neoplásicas papilares metastásicas, más aún si se trata de mujeres jóvenes.

  17. Implementation of a Pilot ACO Payment Model and the Use of Discretionary and Non-Discretionary Cardiovascular Care

    Science.gov (United States)

    Colla, Carrie. H.; Goodney, Philip P.; Lewis, Valerie A.; Nallamothu, Brahmajee K.; Gottlieb, Daniel J.; Meara, Ellen R.

    2014-01-01

    Background Accountable care organizations (ACOs) seek to reduce growth in healthcare spending while ensuring high-quality care. We hypothesized that ACO implementation would selectively limit utilization of discretionary cardiovascular care (defined as care occurring in the absence of indications such as myocardial infarction or stroke), while maintaining high-quality care such as non-discretionary cardiovascular imaging and procedures. Methods and Results The intervention group was composed of fee-for-service Medicare patients (n=819,779) from 10 groups participating in a Medicare pilot ACO, the Physician Group Practice Demonstration (PGPD). Matched controls were patients (n=934,621) from non-participating groups in the same regions. We compared utilization of cardiovascular care before (2002-2004) and after (2005-2009) PGPD implementation, studying both discretionary and non-discretionary carotid and coronary imaging and procedures. Our main outcome measure was the difference in the proportion of patients treated with imaging and procedures, among patients of PGPD practices compared to patients in control practices, before and after PGPD implementation (difference-in-difference). For discretionary imaging, the difference-in-difference between PGPD practices and controls was not statistically significant for discretionary carotid imaging (0.17%; 95% CI -0.51% to 0.85%, p=0.595) or discretionary coronary imaging (-0.19%; 95% CI -0.73% to 0.35%, p=0.468). Similarly, the difference-in-difference was also minimal for discretionary carotid revascularization (0.003%; 95% CI -0.008% to 0.002%, p=0.705) and coronary revascularization (-0.02%, 95% CI -0.11% to 0.07%, p=0.06). The difference-in-difference associated with PGPD implementation was also essentially zero for non-discretionary cardiovascular imaging or procedures. Conclusions Implementation of a pilot ACO did not limit the utilization of discretionary or non-discretionary cardiovascular care in ten large health

  18. Silencing of ACO decreases reproduction and energy metabolism in triazophos-treated female brown plant hoppers, Nilaparvata lugens Stål (Hemiptera: Delphacidae).

    Science.gov (United States)

    Liu, Zong-Yu; Jiang, Yi-Ping; Li, Lei; You, Lin-Lin; Wu, You; Xu, Bin; Ge, Lin-Quan; Wu, Jin-Cai

    2016-03-01

    The brown plant hopper (BPH), Nilaparvata lugens Stål (Hemiptera: Delphacidae), is a major pest affecting rice in Asia, and outbreaks of this pest are closely linked to pesticide-induced stimulation of reproduction. Therefore, the BPH is a classic example of a resurgent pest. However, the effects of different genes on the regulation of pesticide-induced reproductive stimulation in the BPH are unclear. In this study, the regulatory effects of acyl-coenzyme A oxidase (ACO) on the reproduction and biochemistry of the BPH were investigated with gene silencing. The number of eggs laid per female by triazophos (TZP)+dsACO BPH females was significantly lower than those of TZP-treated (without ACO silencing) or TZP+GFP females (negative control), with the number of eggs decreasing by 30.8% (from 529.5 to 366.3) and 32.0% (from 540.5 to 366.3), respectively. The preoviposition period, oviposition period, and longevity of the TZP-treated females were also influenced by dsACO treatment. Additionally, the amounts of crude fat, protein, and some fatty acids (oleic acid, palmitic acid, linoleic acid, stearic acid, and myristoleic acid) in TZP+dsACO females were significantly lower than in TZP-treated females. Thus, ACO is one of the key genes regulating the TZP-induced stimulation of reproduction in BPH females. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

  19. Evaluation of welding by MIG in martensitic stainless steel; Avaliacao da soldagem pelo processo MIG em aco inoxidavel martensitico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Fernandes, M.A. [Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), SP (Brazil); Mariano, N.A.; Marinho, D.H.C. Marinho, E-mail: neideaparecidamariano@gmail.co [Universidade Federal de Alfenas (UNIFAL), Pocos de Caldas, MG (Brazil)

    2010-07-01

    This work evaluated structure's characterization and mechanical properties after the welding process of the stainless steel CA6NM. The employed welding process was the metal active gas with tubular wire. The control of the thermal cycle in the welding process has fundamental importance regarding the properties of the welded joint, particularly in the thermally affected zone. The mechanical properties were appraised through impact resistance tests and the hardness and microstructure through metallographic characterization and Ray-X diffraction. The parameters and the process of welding used promoted the hardness and toughness appropriate to the applications of the steel. Welding energy's control becomes an essential factor that can affect the temperature of carbide precipitation and the nucleation of the retained austenite in the in the region of the in the thermally affected zone. (author)

  20. Circumferential welding of API X80 steel pipes; Soldagem circunferencial em tubos de aco da classe API X80

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Castello Branco, J.F.; Bott, Ivani de S. [Pontificia Univ. Catolica do Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Dept. de Ciencia dos Materiais e Metalurgia]. E-mails: joaofcb@uol.com.br; bott@dcmm.puc-rio.br; Fedele, R.A. [Boehler Thyssen Welding, Sao Paulo, SP (Brazil)]. E-mail: engenharia@btwbr.com.br; Souza, Luis Felipe G. de [Centro Federal de Educacao Tecnologica Celso Suckow da Fonseca (CEFET-RJ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Dept. de Engenharia Industrial Mecanica]. E-mail: lfelipe@cefet-rj.br

    2003-07-01

    The present work is a part of an extensive program for the development of API 5L Gr.X80 grade steel , produced by the well-known UOE production process, for pipeline fabrication. The current stage of this program involves the characterization and performance evaluation/qualification of girth welds produced by Shield Metal Arc Weld (SMAW) under simulated field conditions, with tubes fixed in the horizontal position. Three types of electrodes were utilized for the basic tasks; the root pass, the hot pass and fill and cap passes. The root pass was carried out with an E-6010 electrode to avoid incomplete joint penetration. The hot pass, applied over the root pass, was performed with an E-9010-G electrode. The fill and cap passes were executed with E-10018-G electrodes. The welded joints produced were evaluated according to the API 1104 specification, which requires: side bend, nick- break and tensile tests. Additionally, non-destructive tests, Charpy-V impact tests and metallographic characterization were undertaken. It was verified that this welding procedure, based on three types of electrodes, could produce welded joints in accordance to the API 1104 specification. These results ensure the applicability of the API 5L Gr. X80 steel developed in this research project for use in pipeline construction. (author)

  1. Medium carbon vanadium steels for closed die forging; Acos de medio carbono microligados ao vanadio para forjaria em matriz fechada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Jeszensky, Gabor; Plaut, Ronald Lesley

    1994-12-31

    This work analyses the medium carbon micro alloyed vanadium potential for closed die forged production. The steels reach the mechanical resistance requests during cooling after forging, eliminating the subsequent thermal treatment. Those steels also present good fatigue resistance and machinability. The industrial scale experiments are also reported 16 refs., 21 figs.

  2. Natural gas use in treatment of steel surfaces; Utilizacao de gas natural em tratamento de superficies de aco

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ferraz, Andre Dias; Machado, Antonio Rogerio; Rocha, Ivan; Azevedo, Jorge; Oshiro, Hugo K.; Konishi, Ricardo; Lehmkuhl, Willian [Companhia de Gas de Santa Catarina (SCGAS), Florianopolis, SC (Brazil); Piazza, Walter [PETROBRAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

    2011-12-21

    The surface treatments of metals, such as carburizing, rely on processing under high temperature in carbon rich atmospheres. The atmosphere is industrially generated using the partial oxidation of a carbon rich fuel, such as propane, butane or methanol. This article reports a study of the production of a carburizing atmosphere for surface treatment of steel from the partial oxidation of natural gas in a catalytic reactor. The reactor studied was a production size reactor with 300 mm of diameter and 1500 mm of length, packed with alumina supported nickel catalyst. The quality of the carburizing gas was evaluated from its carbon potential of the carburizing gas that was calculated from the concentrations of carbon monoxide (CO), carbon dioxide (CO{sub 2}), oxygen (O{sub 2}) and methane (CH{sub 4}) measured at the reactor's exit. The results indicate that CO concentration is very close to equilibrium, while CO{sub 2} is higher and CH{sub 4} is lower. Examining the reactor, the conclusion was that there was an axial temperature gradient, resulting in lower residence time under the required processing temperature. This resulted in smaller decomposition of CH{sub 4} and smaller production of CO{sub 2}. An equilibrium calculation of carbon potential, expressed as weight percent of carbon in iron, was developed to predict the possible optimizations of mixture composition and reactor temperature for a given required carbon potential. Conclusion: it is possible to generate a carburizing atmosphere under well controlled and repeatable conditions for the carbon potentials required for surface carburizing of steels in industrial processing using natural gas and air mixtures. (author)

  3. Eight reasons payer interoperability and data sharing are essential in ACOs. Interoperability standards could be a prerequisite to measuring care.

    Science.gov (United States)

    Mookencherry, Shefali

    2012-01-01

    It makes strategic and business sense for payers and providers to collaborate on how to take substantial cost out of the healthcare delivery system. Acting independently, neither medical groups, hospitals nor health plans have the optimal mix of resources and incentives to significantly reduce costs. Payers have core assets such as marketing, claims data, claims processing, reimbursement systems and capital. It would be cost prohibitive for all but the largest providers to develop these capabilities in order to compete directly with insurers. Likewise, medical groups and hospitals are positioned to foster financial interdependence among providers and coordinate the continuum of patient illnesses and care settings. Payers and providers should commit to reasonable clinical and cost goals, and share resources to minimize expenses and financial risks. It is in the interest of payers to work closely with providers on risk-management strategies because insurers need synergy with ACOs to remain cost competitive. It is in the interest of ACOs to work collaboratively with payers early on to develop reasonable and effective performance benchmarks. Hence, it is essential to have payer interoperability and data sharing integrated in an ACO model.

  4. Ant Colony Optimization ACO For The Traveling Salesman Problem TSP Using Partitioning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alok Bajpai

    2015-08-01

    Full Text Available Abstract An ant colony optimization is a technique which was introduced in 1990s and which can be applied to a variety of discrete combinatorial optimization problem and to continuous optimization. The ACO algorithm is simulated with the foraging behavior of the real ants to find the incremental solution constructions and to realize a pheromone laying-and-following mechanism. This pheromone is the indirect communication among the ants. In this paper we introduces the partitioning technique based on the divide and conquer strategy for the traveling salesman problem which is one of the most important combinatorial problem in which the original problem is partitioned into the group of sub problems. And then we apply the ant colony algorithm using candidate list strategy for each smaller sub problems. After that by applying the local optimization and combining the sub problems to find the good solution for the original problem by improving the exploration efficiency of the ants. At the end of this paper we have also be presented the comparison of result with the normal ant colony system for finding the optimal solution to the traveling salesman problem.

  5. Osteoma osteoide no osso ilíaco: relato de dois casos Osteoid osteoma in the iliac bone: report on two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elmano de Araújo Loures

    2012-04-01

    Full Text Available O osteoma osteoide é um tumor benigno do osso que se apresenta geralmente com dor noturna em adultos jovens, aliviada por repouso e salicilatos. Pode acometer qualquer osso, mas sua ocorrência no ilíaco é infrequente. Os autores descrevem dois casos de osteoma osteoide intramedular, localizado junto à articulação sacroilíaca, com sintomas que simulavam dor ciática e cujo diagnóstico se deu de forma tardia, apesar de o exame radiológico inicial mostrar lesão esclerótica em ambos os casos. O diagnóstico foi ratificado por tomografia computadorizada e o tratamento proposto foi a ressecção em bloco da lesão, com excisão do nidus. O diagnóstico definitivo foi confirmado pelo exame histopatológico. No seguimento de longo prazo, ambos estão assintomáticos e observou-se completa remodelação óssea no sítio cirúrgico. Os autores enfatizam as características típicas do tumor, a localização não usual, o diagnóstico diferencial e o tratamento.Osteoid osteoma is a benign bone tumor that generally presents with nighttime pain among young adults and is relieved by rest and salicylates. It can affect any bone, but occurrences in the iliac are unusual. The authors describe two cases of intramedullary osteoid osteoma next to the sacroiliac joint, with symptoms that simulated sciatic pain. The cases were diagnosed late, although the initial radiographs showed sclerotic lesions in both cases. The diagnosis was confirmed by means of CT scan and the nidus was excised surgically through en bloc resection. The definitive diagnosis was given by means of histopathological examination. Over long-term follow-up, both cases remained asymptomatic and complete bone remodeling at the surgical site was observed. The authors highlight the typical characteristics of the tumor, the unusual location, the differential diagnosis and the treatment.

  6. O carvedilol no tecido conjuntivo cardíaco de ratos durante o desenvolvimento da hipertrofia miocárdica concêntrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leomil Neto Moacir

    2006-01-01

    Full Text Available A estimulação catecolaminérgica precoce e excessiva do coração, que ocorre na insuficiência cardíaca congestiva, acentua a sobrecarga de pressão e o volume nos ventrículos, agravando, conseqüentemente, a isquemia miocárdica, causando morte de miócitos com deposição de tecido conjuntivo e progressiva redução do débito cardíaco. O carvedilol, um b e alfa1-bloqueador não cardio-seletivo, vem sendo associado a melhorias na função miocárdica e à regressão da hipertrofia ventricular esquerda. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a ação do carvedilol em ratos submetidos a um modelo experimental de hipertrofia miocárdica por sobrecarga de pressão, por meio da coartação da aorta subdiafragmática. Ratos Wistar (65 animais foram divididos em quatro grupos: não coartados/tratados com placebo, coartados/tratados com placebo, coartados/tratados com 0,1mg kg-1 de carvedilol e coartados/tratados com 1mg kg-1 de carvedilol. Após o procedimento cirúrgico e 20 dias de tratamento, os animais foram submetidos à eutanásia e coletados fragmentos que, depois de fixados em formol a 10% e processados pela técnica histológica convencional utilizando coloração picrossirius, permitiram contagem de tecido conjuntivo nos ventrículos esquerdo e direito. Resultados: nos animais coartados/tratados com placebo, houve aumento na porcentagem de tecido conjuntivo nos ventrículos esquerdo e direito; nos coartados/tratados com 0,1mg kg-1 de carvedilol, houve uma redução parcial da quantidade de tecido colágeno do ventrículo esquerdo e direito, e, nos coartados/tratados com 1mg kg-1 de carvedilol, houve uma redução significativa na quantidade de tecido colágeno do ventrículo esquerdo.

  7. La depleción de las células T regulatorias aumenta el número de las células CD8 durante la infección con el virus del tumor mamario murino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Cabrera

    2011-06-01

    Full Text Available El virus del tumor mamario murino (MMTV es un retrovirus que se transmite durante la lactancia y que ha desarrollado estrategias para explotar y subvertir el sistema inmune. En un modelo de infección natural con MMTV hemos mostrado previamente que la infección causa incrementos tempranos y progresivos de células T regulatorias (Treg CD4+CD25+Foxp3+ específicas para el superantígeno (Sag viral en las placas de Peyer (PP. En este trabajo se evaluó si la depleción de las células Treg influencia la población de células CD8+ durante la infección con MMTV a través del amamantamiento. La depleción de las células Treg al día 6 de infección causó incrementos en el porcentaje y número absoluto de las células CD8+ en los ganglios y provocó un incremento en la intensidad de fluorescencia media del marcador de activación CD44 en esas células. Los incrementos en el número absoluto de las células CD8 se observaron en células con cadenas variables Vβ del receptor de las células T (TCR tanto reactivas como no reactivas al Sag. Previamente habíamos demostrado que la depleción de las células Treg al día 6 de infección disminuye la carga viral. Los resultados presentados en este trabajo sugieren que, al menos a partir del día 6 de infección con MMTV, las células Treg podrían tener un rol inhibiendo la generación de una respuesta CD8 antiviral.

  8. Changes in oxidative stress in transgenic RNAi ACO1 tomato fruit during ripening

    Science.gov (United States)

    Eglous, Najat Mohamed; Ali, Zainon Mohd; Hassan, Maizom; Zainal, Zamri

    2013-11-01

    Tomato (Solanum Lycopersicum L.) is the second most cultivated vegetable in the world and widely used as a system for studying the role of ethylene during fruit ripening. Our objective was to study the oxidative stress and antioxidative metabolism during ripening of non transgenic tomato and transgenic line-21 tomato which reduced ethylene. The line-21 of transgenic tomato plants (RNAi ACO1) had lower ethylene production and longer shelf-life more than 32 days as compared to the wild-type fruits which have very short shelf-life. In this study, tomato fruit were divided into five different stages (MG: mature green 5%, B: breaker 25%, T: turning 50%, O: orange75%, RR: red ripe100%). The activity of lipoxygenase (LOX) and lipid peroxidation (MDA) were measured to assess changes in oxidative stress. The LOX activity and MDA content decreased significantly obtaining 2.6-fold and 1.2-fold, respectively, as compared to the wild type fruit. However, superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) activities were increased to 1.9 and 1.2 folds from the mature green to the fully ripe stage in transgenic tomatoes. Furthermore, the wild type tomato increases 1.3 in SOD and 1.6 in CAT activities. The overall results indicate that the wild type tomato fruit showed a faster rate of ripening, parallel to decline in the rate of enzymatic antioxidative systems as compared to the transgenic line-21 tomato fruit. In addition, the results show that the antioxidant capacity is improved during the ripening process and is accompanied by an increase in the oxidative stress.

  9. Monitoração hemodinâmica e da oxigenação tecidual minimamente invasiva em cães

    OpenAIRE

    Gehrcke, Martielo Ivan

    2014-01-01

    Devido à importância da monitoração hemodinâmica e da oxigenação tecidual na anestesiologia e em pacientes críticos, buscam-se métodos minimamente invasivos e acurados para monitoração do débito cardíaco e da oxigenação tecidual. Esta tese apresenta quatro estudos que visam a monitoração hemodinâmica e da oxigenação tecidual em cães. O primeiro, trata-se de uma revisão sobre os diferentes métodos para monitoração do débito cardíaco em cães, ressaltando a importância de se utilizar técnicas mi...

  10. Reactors licensing: proposal of an integrated quality and environment regulatory structure for nuclear research reactors in Brazil; Licenciamento de reatores: proposta de uma estrutura regulatoria integrada com abordagem em qualidade e meio ambiente para reatores de pesquisa no Brasil

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Serra, Reynaldo Cavalcanti

    2014-07-01

    A new integrated regulatory structure based on quality and integrated issues has been proposed to be implemented on the licensing process of nuclear research reactors in Brazil. The study starts with a literature review about the licensing process in several countries, all of them members of the International Atomic Energy Agency. After this phase it is performed a comparative study with the Brazilian licensing process to identify good practices (positive aspects), the gaps on it and to propose an approach of an integrated quality and environmental management system, in order to contribute with a new licensing process scheme in Brazil. The literature review considered the following research nuclear reactors: Jules-Horowitz and OSIRIS (France), Hanaro (Korea), Maples 1 and 2 (Canada), OPAL (Australia), Pallas (Holand), ETRR-2 (Egypt) and IEA-R1 (Brazil). The current nuclear research reactors licensing process in Brazil is conducted by two regulatory bodies: the Brazilian National Nuclear Energy Commission (CNEN) and the Brazilian Institute of Environment and Renewable Natural Resources (IBAMA). CNEN is responsible by nuclear issues, while IBAMA by environmental one. To support the study it was applied a questionnaire and interviews based on the current regulatory structure to four nuclear research reactors in Brazil. Nowadays, the nuclear research reactor’s licensing process, in Brazil, has six phases and the environmental licensing process has three phases. A correlation study among these phases leads to a proposal of a new quality and environmental integrated licensing structure with four harmonized phases, hence reducing potential delays in this process. (author)

  11. Manejo de las dislipidemias en pacientes cardíacos trasplantados. Hallazgos sobre nuevos factores de riesgo

    OpenAIRE

    Walter Masson; Norberto Vulcano; Sandra Fernández; Alberto Domenech; Ricardo Marenchino; Daniel Bracco; César Belziti

    2008-01-01

    En pacientes cardíacos trasplantados, el desarrollo de enfermedad vascular coronaria es una complicación frecuente y la dislipidemia es uno de los predictores más importantes. Los inmunosupresores predisponen a las dislipidemias y dificultan la utilización de hipolipemiantes. En este grupo particular de pacientes se recomienda alcanzar las metas terapéuticas de prevención secundaria. Las estatinas son los hipolipemiantes de elección. No existen recomendaciones claras sobre nuevos factores de ...

  12. Manejo de las dislipidemias en pacientes cardíacos trasplantados: Hallazgos sobre nuevos factores de riesgo

    OpenAIRE

    Masson, Walter; Vulcano, Norberto; Fernández, Sandra; Domenech, Alberto; Marenchino, Ricardo; Braccomtsac, Daniel; Belziti, César

    2008-01-01

    En pacientes cardíacos trasplantados, el desarrollo de enfermedad vascular coronaria es una complicación frecuente y la dislipidemia es uno de los predictores más importantes. Los inmunosupresores predisponen a las dislipidemias y dificultan la utilización de hipolipemiantes. En este grupo particular de pacientes se recomienda alcanzar las metas terapéuticas de prevención secundaria. Las estatinas son los hipolipemiantes de elección. No existen recomendaciones claras sobre nuevos factores de ...

  13. CO2 Measurements from Space: Lessons Learned from the Collaboration between the ACOS/OCO-2 and GOSAT Teams

    Science.gov (United States)

    Crisp, D.; Eldering, A.; Gunson, M. R.

    2012-12-01

    The NASA Orbiting Carbon Observatory (OCO) and the Japanese Greenhouse gases Observing SATellite (GOSAT) were the first two missions designed to collect space-based observations of the column-averaged CO2 dry air mole fraction, XCO2, with the sensitivity, coverage, and resolution needed to quantify CO2 fluxes on regional scales over the globe. The OCO and GOSAT teams formed a close collaboration during the development phases of these missions. After the loss of OCO, the GOSAT project team invited the OCO team to contribute to the analysis of measurements collected by the GOSAT Thermal And Near infrared Sensor for carbon Observations-Fourier Transform Spectrometer (TANSO-FTS). NASA responded by reformulating the OCO science team under the Atmospheric CO2 Observations from Space (ACOS) task to exploit this opportunity. This collaboration is providing an independent GOSAT XCO2 product, and valuable insights into the retrieval algorithms, calibration methods, and validation techniques that are being developed to analyze data anticipated the NASA Orbiting Carbon Observatory-2 (OCO-2). The ACOS/OCO-2 and GOSAT teams have conducted four, joint, vicarious calibration campaigns at Railroad Valley, Nevada to track the long-term radiometric performance of the TANSO-FTS instrument. The methods used in these campaigns evolved from those used to characterize the radiometric performance of high spatial resolution, imaging spectroradiometers. For TANSO-FTS, the conventional, surface based radiometric measurements have been augmented with surface and aircraft measurements of atmospheric temperature and trace gas profiles, as well as surface observations from MODIS and ASTER to characterize spatial variations of the surface reflectance within the (relatively large) sounding footprints. Similar methods will be needed for OCO-2. The ACOS/OCO-2 retrieval algorithm and associated data screening methods have been modified to estimate XCO2 from TANSO-FTS observations. Comparisons of TANSO

  14. Impacto del riesgo cardíaco sobre la Aneurismectomía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes Díaz Hernández

    2000-04-01

    Full Text Available Se realiza un análisis cardiológico a 100 pacientes a los cuales se les efectuó cirugía electiva por aneurisma de la aorta abdominal infrarrenal; para esto se emplearon 5 métodos: el índice de riesgo cardíaco de Goldman original y modificado, los marcadores coronarios de Eagle, las indicaciones por niveles recomendadas por Hollier y la ecuación de Cooperman. La cardiopatía isquémica se detectó en el 59 % del total de los pacientes. De ellos, el 43 % tenía antecedentes de infarto del miocardio, el 33 % angina estable bajo tratamiento medicamentoso, el 6 % insuficiencia cardíaca congestiva con tratamiento digitálico y el 11 % un ritmo no sinusal detectado en el electrocardiograma. La supervivencia a largo plazo en la cardiopatía isquémica se comportó al año y 2 años en el 80 %, a los 5 años en el 72 % y a los 10 y 13 años en el 35 %. Se propone un algoritmo simple y modificado de valoración cardiológica en los pacientes que muestran aneurisma de la aorta abdominalA cardiological analysis of 100 patients whe underwent elective surgery due to infrarenal abdominal aortic aneurysm was made. 5 methods were used to this end: the original and modified Goldman´s cardiac resk index, Eagle´s coronary markers, the indications by levels recommended by Hollier and Cooperman´s equation. Ischaemic heart disease was detected in 59 % of the patients. 43 % of them had history of myocardial infarction, 33 % of stable angina under drug treatment, 6 % of congestive heart failure with digitalis treatment and 11 % had a nonsinusal rate detected in the EKG. Among those suffering from schemic heart disease there was a long term survival of 80 % at the lst and 2nd year, 72 % at the 5 th year, and 35 % at the 10th and 13th year. A simple and modified algorithm of cardiological assessment was proposed for patients with abdominal aortic aneurysm

  15. Técnica para correção de truncus arteriosus tipos I e II sem condutos extracardíacos Technique for correction of truncus arteriosus type I and II without extracardiac conduits

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Barbero-Marcial

    1989-04-01

    Full Text Available Uma nova técnica para correção cirúrgica do truncus arteriosus (TA sem o uso de conduto extracardíaco foi realizada em 7 pacientes, senão 6 do tipo I, e do tipo II em 1 paciente; a idade variou de 2 a 9 meses. O tronco comum foi septado com retalho, dividindo-o em uma posição aórtica e outra pulmonar; a comunicação interventricular (CIV foi fechada através de ventriculotomia; anastomose direta entre as artérias pulmonares e o ventrículo direito foi realizada, sendo a parede anterior construída com retalho de pericárdio bovino com válvula monocúspide. Houve apenas 1 óbito no pós-operatório. Nos 6 pacientes restantes, a relação entre as pressões sistólicas ventrículo direito/ventrículo esquerdo (VD/VE foi menor que 0,51 em 5 pacientes; em 1 paciente, essa relação foi de 0,60, associada a CIV residual. Todos os pacientes encontram-se em classe funcional I (NYHA, em um período de 1 a 14 meses de pós-operatório. Baseados nestes resultados, propomos esta técnica para pacientes com TA tipo I ou II, no primeiro ano de vida.A new corrective surgery for truncus arteriosus (TA without the use of extracardiac conduit was employed in 7 patients with truncus (TA type I in 6 cases and type II in 1 case, aged from two to nine months. The common TA was septated with a patch into aortic and pulmonary segments and the ventricular septal defect was closed through ventriculotomy; a direct anastomosis between the pulmonary arteries and the right ventricle was performed, the anterior wall of this, being contructed with a patch with a monocusp valve. There was one imediate postoperative death. In the surviving six patients the RV/LV postoperative peak systolic was less than 0.51 in five and 0.60 in one with residual VSD; all are in functional class I, in postoperative period between one and fourteen months. Based in these results we propose this technique for patients with type I or II, in the first year of life.

  16. Sistema de monitoramento remoto online de sinais cardíacos via rede GPRS

    OpenAIRE

    Vargas, Ricardo Emanuel Vaz

    2008-01-01

    Doenças cardiovasculares são consideradas atualmente a principal causa de morte e de lesões físicas limitantes e definitivas, que ocorrem em muitas das vezes em idade precoce. O exame de ECG é considerado, pelos especialistas, o padrão ouro para diagnóstico desse tipo de doença. Isso porque tal exame é barato, não-invasivo e fundamental para diagnóstico de diversas arritmias cardíacas. Portanto, o monitoramento de ECG pode significar a diferença entre o falecimento e a vida de muitos pa...

  17. Interacciones entre dispositivos cardíacos implantables y modalidades fisioterapéuticas: ¿Mito o realidad?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Genevieve C. Digby

    2011-04-01

    Full Text Available La fisioterapia se ha transformado en una especialidad que claramente incide en la calidad de vida de nuestros pacientes. En poblaciones añosas, el uso de fisioterapia incluye múltiples modalidades para un alto número de distintas enfermedades. Varios informes sobre posibles interacciones negativas entre las distintas modalidades de fisioterapia y los dispositivos cardíacos implantables (marcapasos y cardiodesfibriladores han sido publicados en los últimos aňos. A pesar de ello, existe muy poca evidencia y guías precisas para identificar cuáles son las modalidades de fisioterapia seguras a utilizar en esta población de pacientes. En la siguiente revisión, nos propusimos resumir las interacciones documentadas entre fisioterapia y dispositivos cardíacos implantables (DCI, discutir el estándar actual de estas prácticas e identificar las principales consideraciones que existen desde la perspectiva de un servicio de electrofisiología cardíaca, para el tratamiento adecuado en estos pacientes. Finalmente, abogamos por fortalecer la colaboración entre fisioterapeutas y electrofisiólogos, con el fin de asegurar una óptima y segura atención de este grupo de pacientes.

  18. Quantifying Spatiotemporal Dynamics of Solar Radiation over the Northeast China Based on ACO-BPNN Model and Intensity Analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xiangqian Li

    2017-01-01

    Full Text Available Reliable information on the spatiotemporal dynamics of solar radiation plays a crucial role in studies relating to global climate change. In this study, a new backpropagation neural network (BPNN model optimized with an Ant Colony Optimization (ACO algorithm was developed to generate the ACO-BPNN model, which had demonstrated superior performance for simulating solar radiation compared to traditional BPNN modelling, for Northeast China. On this basis, we applied an intensity analysis to investigate the spatiotemporal variation of solar radiation from 1982 to 2010 over the study region at three levels: interval, category, and conversion. Research findings revealed that (1 the solar radiation resource in the study region increased from the 1980s to the 2000s and the average annual rate of variation from the 1980s to the 1990s was lower than that from the 1990s to the 2000s and (2 the gains and losses of solar radiation at each level were in different conditions. The poor, normal, and comparatively abundant levels were transferred to higher levels, whereas the abundant level was transferred to lower levels. We believe our findings contribute to implementing ad hoc energy management strategies to optimize the use of solar radiation resources and provide scientific suggestions for policy planning.

  19. Manejo de las dislipidemias en pacientes cardíacos trasplantados. Hallazgos sobre nuevos factores de riesgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Masson

    2008-01-01

    Full Text Available En pacientes cardíacos trasplantados, el desarrollo de enfermedad vascular coronaria es una complicación frecuente y la dislipidemia es uno de los predictores más importantes. Los inmunosupresores predisponen a las dislipidemias y dificultan la utilización de hipolipemiantes. En este grupo particular de pacientes se recomienda alcanzar las metas terapéuticas de prevención secundaria. Las estatinas son los hipolipemiantes de elección. No existen recomendaciones claras sobre nuevos factores de riesgo, como la homocisteína y la lipoproteína (a [Lp(a].Con el objetivo de conocer el perfil lipídico, la prevalencia de homocisteinemia y de Lp(a elevadas, el cumplimiento de las metas terapéuticas y la tolerancia a la medicación, se incluyeron en el estudio 23 pacientes cardíacos trasplantados. Los resultados mostraron que el cumplimiento de las metas lipídicas fue aceptable y que el 65% recibía tratamiento hipolipemiante. El uso de estatinas fue seguro. Se encontró una prevalencia alta de homocisteína y Lp(a elevadas. Su implicación en la modificación del tratamiento se desconoce.

  20. Transient absorption spectroscopy in biology using the Super-ACO storage ring FEL and the synchrotron radiation combination

    International Nuclear Information System (INIS)

    Renault, Eric; Nahon, Laurent; Garzella, David; Nutarelli, Daniele; De Ninno, Giovanni; Hirsch, Matthias; Couprie, Marie Emmanuelle

    2001-01-01

    The Super-ACO storage ring FEL, covering the UV range down to 300 nm with a high average power (300 mW at 350 nm) together with a high stability and long lifetime, is a unique tool for the performance of users applications. We present here the first pump-probe two color experiments on biological species using a storage ring FEL coupled to the synchrotron radiation. The intense UV pulse of the Super-ACO FEL is used to prepare a high initial concentration of chromophores in their first singlet electronic excited state. The nearby bending magnet synchrotron radiation provides, on the other hand a pulsed, white light continuum (UV-IR), naturally synchronized with the FEL pulses and used to probe the photochemical subsequent events and the associated transient species. We have demonstrated the feasibility with a dye molecule (POPOP) observing a two-color effect, signature of excited state absorption and a temporal signature with Acridine. Applications on various chromophores of biological interest are carried out, such as the time-resolved absorption study of the first excited state of Acridine

  1. Transient absorption spectroscopy in biology using the Super-ACO storage ring FEL and the synchrotron radiation combination

    CERN Document Server

    Renault, E; De Ninno, G; Garzella, D; Hirsch, M; Nahon, L; Nutarelli, D

    2001-01-01

    The Super-ACO storage ring FEL, covering the UV range down to 300 nm with a high average power (300 mW at 350 nm) together with a high stability and long lifetime, is a unique tool for the performance of users applications. We present here the first pump-probe two color experiments on biological species using a storage ring FEL coupled to the synchrotron radiation. The intense UV pulse of the Super-ACO FEL is used to prepare a high initial concentration of chromophores in their first singlet electronic excited state. The nearby bending magnet synchrotron radiation provides, on the other hand a pulsed, white light continuum (UV-IR), naturally synchronized with the FEL pulses and used to probe the photochemical subsequent events and the associated transient species. We have demonstrated the feasibility with a dye molecule (POPOP) observing a two-color effect, signature of excited state absorption and a temporal signature with Acridine. Applications on various chromophores of biological interest are carried out,...

  2. Expanded austenite in nitrided layers deposited on austenitic and super austenitic stainless steel grades; Analise da austenita expandida em camadas nitretadas em acos inoxidaveis austeniticos e superaustenitico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Casteletti, L.C.; Fernandes, F.A.P.; Heck, S.C. [Universidade de Sao Paulo (EESC/USP), Sao Carlos, SP (Brazil). Escola de Engenharia. Dept. de Engenharia de Materais, Aeronautica e Automobilistica; Oliveira, A.M. [Instituto de Educacao, Ciencia e Tecnologia do Maranhao (IFMA), Sao Luis, MA (Brazil); Gallego, J., E-mail: gallego@dem.feis.unesp.b [UNESP, Ilha Solteira, SP (Brazil). Dept. Engenharia Mecanica

    2010-07-01

    In this work nitrided layers deposited on austenitic and super austenitic stainless steels were analyzed through optical microscopy and X-rays diffraction analysis (XRD). It was observed that the formation of N supersaturated phase, called expanded austenite, has promoted significant increment of hardness (> 1000HV). XRD results have indicated the anomalous displacement of the diffracted peaks, in comparison with the normal austenite. This behavior, combined with peaks broadening, it was analyzed in different nitriding temperatures which results showed good agreement with the literature. (author)

  3. Influência do jet lag social em marcadores circadianos de atividade - repouso e cardíaco em estudantes de medicina

    OpenAIRE

    Ferreira, Luana Gabrielle de França

    2015-01-01

    Diversos estudos revelam que nas últimas décadas ocorreu uma diminuição na duração do sono. Os compromissos sociais, como o trabalho e a escola, muitas vezes não estão alinhados ao “tempo biológico” dos indivíduos. Somada a isso, observa-se uma menor força do zeitgeber causada pela menor exposição à luz durante o dia e maior à noite. Isso gera um débito crônico de sono que é compensado nos dias livres, ocorrendo semanalmente uma restrição e extensão do sono denominada de jet...

  4. Mechanical analysis of ferritic stainless steel applied in radiation tubes in high temperature; Analise mecanica de acos inoxidaveis ferriticos aplicados em tubos de radiacao em altas temperaturas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Moreto, J.A.; Ponte, H.A.; Oliveira, V.L.; Silva, C.A. [Universidade Federal do Parana (UFPR), Curitiba, PR (Brazil)

    2008-07-01

    Nowadays Brazilian oil refineries face an important challenge: to adjust their units to the processing of more aggressive crudes. The use of this kind of oil has caused an increase on corrosion on process streams in high temperatures. This study's objective is to evaluate the changes in mechanic properties and phases processing occurred in tubes from de radiation furnaces type A268/446 Tp ferritic stainless steel tubes used in conditions of high temperatures. For comparison samples of the APM/Kanthal alloy tube were examined. Hot tensile tests were performed in the studied materials evidence bodies. The evidence bodies for the hot tensile tests were extracted from the longitudinal position of the tubes and were machined with cylindrical shape with threads. There was a series of trials for each tube (at different traction speeds) at temperature of 600 deg C. With the traction test it was possible to evaluate resistance and ductility characteristics and was used to establish criteria for quality control to ensure satisfactory performance in certain applications. Data testing creep were performed in the evidence bodies taken from the longitudinal position of the tubes in constant charge form. Data testing creep were executed in the constant stress mode at various levels of temperature. Through data testing creep it was possible to predict for how long the material is good for use. Data from testing creep were treated by the method of Larson and Miller. (author)

  5. Study of corrosion in metallic coating in steel-carbon by thermal spray; Estudo de corrosao em revestimentos metalicos em aco-carbono obtidos por aspersao termica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cruz, Maria C.P.; Cavalcanti, Eliane B.; Rambo, Elisabeth S.M.; Araujo, Paulo M.M. [Instituto de Tecnologia e Pesquisa (IPT), Aracaju, SE (Brazil); Santos, Anderson O. [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

    2008-07-01

    The effect caused for constituent elements of the watery environment of production of the oil on metallic coverings was studied that simulate the artificial rise of the oil (connecting rods of pump mechanic). For in such a way, the techniques of electrochemical analysis had been used, as the method of linear polarization and the extrapolation of the straight line of Tafel of metallic coverings [alloy of Bronze and Aluminum; alloy of CrNi 80/20; NiCr 80/20; 95MXC (Cr: 26.5% - 31.5%, Cr: 26.5% - 31.5%, B: 3.35% - 4.15%, Mn: 1.1% - 2.2%, Itself: 1.1% -2.1%, Faith) and aluminum] on the substratum steel simulating covering in the connecting rods of pump. Oil well had been raised the resistance characteristics the polarization of the metal when submitted to the watery way surrounding it. They had been evaluated the resistance the covering polarization applied on the steel, with the objective to analyze its resistance the corrosion and to verify the possibility of its use as barrier against the problems originated for the degradation in connecting rods of pump. For the calculated Taxes of Corrosion, it can be concluded that the Aluminum coverings (0,003 mm/year) and NiCr 80/20 (0,179 mm/year) had been the ones that had presented a bigger resistance to the corrosive way. (author)

  6. Lethal effects of solar radiation in proficient and deficient bacteria in repair systems; Efeitos letais da luz solar em bacterias proficientes e deficientes em reparos: acoes e interacoes

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sousa Neto, A de

    1981-12-31

    A study of the lethal action of solar radiation on strains of E.coli K12, proficient or deficient in repair systems, as well as the wild type strain gene products are involved in repair of damage induced by solar radiation. The inactivation of the various bacterial strains (normalized to a dose equivalent to radiation at a wavelength 254 nm) suggests that the more energetic wavelengths of the solar spectrum (290-320 nm) could be responsible for the primary damage that occurs in the DNA. The reduction in the shoulder of the survival curve in wild type strains in indicative of induction of sub-lethal damage in this region of the curve. Analysing solar inactivation curves of the bacterial strains (normalised by spore dosimetry) together with those of the same strains irradiated with UV at 254 nm, it was evident that 254 nm is not the ideal wavelength for comparison. This analysis also indicated that in addition to damage to DNA, other factors are involved in the solar radiation inactivation of wild type strains. (author).

  7. Experiencia con hipotermia terapéutica en el paro cardíaco extrahospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Levin

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: El paro cardíaco extrahospitalario (PCEH, una de las principales causas de mortalidad en el mundo occidental, se asocia con una muy baja sobrevida hospitalaria y con un número elevado de secuelas neurológicas entre los sobrevivientes, sin modificaciones significativas en el pronóstico en las últimas tres décadas. Estudios clínicos más recientes plantearon la utilidad de la hipotermia terapéutica en la reducción de la mortalidad y el grado de deterioro neurológico en sobrevivientes de un PCEH. Objetivos: Evaluar la mortalidad y el resultado neurológico de pacientes comatosos resucitados de un PCEH tratados con hipotermia terapéutica. Considerar las indicaciones y los hallazgos de la cinecoronariografía y detectar complicaciones asociadas con la hipotermia. Material y métodos: Se incluyeron pacientes resucitados de un PCEH tratados bajo hipotermia terapéutica, que consistió en una fase de enfriamiento a 33 °C, un mantenimiento durante 24 horas y recalentamiento a 0,25 °C/hora. Se analizaron las indicaciones y los hallazgos de la cinecoronariografía. Se evaluaron complicaciones metabólicas, arrítmicas, infecciosas y hemorrágicas. Se consideró significativo valor de p menor de 0,05. Resultados: De los 213 pacientes incluidos, la sobrevida hospitalaria fue de 109 pacientes (51,2%, de los que 96 (46,1% presentaron al egreso buena recuperación neurológica. Se observó mayor sobrevida en pacientes con ritmos pasibles de desfibrilación respecto de aquellos con ritmos no pasibles de desfibrilación (58,2% vs. 37,7%; p = 0,007. Se derivaron (3,5 horas en promedio a cinecoronariografía 147 (69% pacientes, de los cuales 121 (82,3% mostraron enfermedad significativa, observándose en 69 (57% oclusión coronaria completa. Ciento siete pacientes fueron sometidos a angioplastia; 43 (40,2% de ellos fallecieron durante la internación frente a 61 (58,6% óbitos entre los no intervenidos o no estudiados (p = 0,005. Entre

  8. Intelligent Search Method Based ACO Techniques for a Multistage Decision Problem EDP/LFP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mostefa RAHLI

    2006-07-01

    the algorithm getting to him a rate preferably more or less justifiable. In operational research, this subject is known under the name of CPO [14] (combinatory problem optimization.The choice of a numerical method to use for a merged case study and calculation of the LFP/Fitting/EDP what is [7, 8, 9, 10, 18, 19, 20] (in theoretical form of a problem compensates the final decision to adopt and a strategy of optimal production (which is a practical problem form and the final task most wanted.Each method is imposed by:· The algorithm complexity.· In an application gathering all calculations, the number of uses of method compared to the total number of later issues.· The maximum number of iterations for a given use.· The maximum iterations count allowed for this algorithm kind.· The limitations of the algorithm such as: applicability of a method (algorithm adapted or not to the problem; does the problem constrained or not; problem dimension or order N (N ≤ Nmax; the algorithm stability.It's well-known that for an approached calculation method, the propagation of errors strongly conditions the need of making its adequate choice and if it can be adopted compared to others for the same area.More is the number of the elementary operations is large more the final result misses precision and especially if the finality of the study is a responsible decision to make and a satisfaction of constraints and multiple conditions. Our study proposes an inference based solution (AI with the use of ACO technique (Ant colony Optimization2.

  9. Incidência de coronariopatia após o transplante cardíaco ortotópico Incidence of coronariopathy after orthotopic heart transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo I Fiorelli

    1994-06-01

    Full Text Available O presente estudo tem por finalidade analisar tardiamente o padrão anatômico evolutivo das artérias coronárias do coração transplantado. Para cumprir tal proposição foram selecionados 22 pacientes submetidos ao transplante cardíaco ortotópico, com seguimento pós-operatório superior a 36 meses. As variáveis eleitas para este fim foram aferidas anualmente até o quinto ano de pós-operatório. A análise da ventriculografia mostrou a estabilidade da fração de ejeção (p=0,99 em valores normais. A cineangiocoronariografia seqüencial evidenciou incidência crescente de lesões arteriais com comprometimento da função contrátil. As lesões obstrutivas acometeram as artérias coronárias difusamente, com predomínio no território distai. Os episódios de rejeição aguda e a etiologia da cardiomiopatia não modificaram a evolução natural da aterosclerose coronária.The purpose of this study was to analise late anatomical status of coronary arteries in patients (pts in whom orthotopic heart transplantation(OHT was perfomed. We studied 22 pts submitted to OHT with post-operative follow-up longer than 36 months. They were evaluated by cinecoronariography every year in a 5 years follow-up. Ventriculography analisis showed stability (in normal values of the left ventricular ejection fraction (p= 0,99 during the follow-up period. The sequential coronary studies showed a progressive increase on incidence of abnormalities in coronary arteries with disorders of contratile function. The obstructive abnormalities were present in all segments but more in distal territories. The acute rejection episodes and cardiomiopathy etiologies didn't change the natural evolution of coronary atherosclerosis.

  10. Equipment stainless steel entire versus steels bimetallics clad or overlay; Utilizacao de equipamentos de processo construidos em aco inoxidavel integral versus acos bimetalicos cladeado ou 'overlay'

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Batista, Itamar da Silva; Lima, Jadival Carneiro de; Leal, Murilo Fonseca; Cardoso, Amauri dos Santos; Jorjan, Roberto [PETROBRAS S.A., Sao Francisco do Conde, BA (Brazil). Refinaria Landulfo Alves Mataripen (RLAM)

    2008-07-01

    This study does not recommend the use of a pressure vessel made of integral stainless steel, due to the failure mechanisms under stress corrosion assisted by chlorides or polythionic acid. Are presented case studies of literature and analysis of reports of proceedings of RLAM reactors, showing that the materials produced by bimetallic clad overlay or are more appropriate, in terms of integrity, for use in equipment that the internal environment requires austenitic stainless steel specification.

  11. Expression Study of LeGAPDH, LeACO1, LeACS1A, and LeACS2 in Tomato Fruit (Solanum lycopersicum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pijar Riza Anugerah

    2015-10-01

    Full Text Available Tomato is a climacteric fruit, which is characterized by ripening-related increase of respiration and elevated ethylene synthesis. Ethylene is the key hormone in ripening process of climacteric fruits. The objective of this research is to study the expression of three ethylene synthesis genes: LeACO1, LeACS1A, LeACS2, and a housekeeping gene LeGAPDH in ripening tomato fruit. Specific primers have been designed to amplify complementary DNA fragment of LeGAPDH (143 bp, LeACO1 (240 bp, LeACS1A (169 bp, and LeACS2 (148 bp using polymerase chain reaction. Nucleotide BLAST results of the complementary DNA fragments show high similarity with LeGAPDH (NM_001247874.1, LeACO1 (NM_001247095.1, LeACS1A (NM_001246993.1, LeACS2 (NM_001247249.1, respectively. Expression study showed that LeACO1, LeACS1A, LeACS2, and LeGAPDH genes were expressed in ripening tomato fruit. Isolation methods, reference sequences, and primers used in this study can be used in future experiments to study expression of genes responsible for ethylene synthesis using quantitative polymerase chain reaction and to design better strategy for controlling fruit ripening in agroindustry.

  12. Consenso brasileiro de monitorização e suporte hemodinâmico - parte III: métodos alternativos de monitorização do débito cardíaco e da volemia Brazilian consensus of monitoring and hemodynamic support - part III: alternative methods for cardiac output monitoring and volemia estimation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Schettino

    2006-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A interpretação do débito cardíaco e da pré-carga como números absolutos não traz grandes informações sobre a hemodinâmica do paciente crítico. Em contrapartida, a monitorização da resposta do débito cardíaco à expansão volêmica ou suporte inotrópico é uma ferramenta muito útil na unidade de terapia intensiva, quando o paciente apresenta algum sinal de má perfusão tecidual. Apesar do CAP ser considerado como " padrão-ouro" na avaliação destes parâmetros, foram desenvolvidas tecnologias alternativas bastante confiáveis para a sua monitorização. MÉTODO: O processo de desenvolvimento de recomendações utilizou o método Delphi modificado para criar e quantificar o consenso entre os participantes. A AMIB determinou um coordenador para o consenso, o qual escolheu seis especialistas para comporem o comitê consultivo. Outros 18 peritos de diferentes regiões do país foram selecionados para completar o painel de 25 especialistas, médicos e enfermeiros. Um levantamento bibliográfico na MEDLINE de artigos na língua inglesa foi realizado no período de 1966 a 2004. RESULTADOS: Foram apresentadas recomendações referentes à análise da variação da pressão arterial durante ventilação mecânica, débito cardíaco contínuo por contorno de pulso arterial, débito cardíaco por diluição do lítio, Doppler transesofágico, bioimpedância transtorácica, ecocardiografia e reinalação parcial de gás carbônico. CONCLUSÕES: As novas e menos invasivas técnicas para medida do débito cardíaco, pré-carga e fluidoresponsividade apresentam adequada precisão e podem ser uma alternativa ao uso do CAP em pacientes graves.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Cardiac output and preload as absolute data do not offer helpful information about the hemodynamic of critically ill patients. However, monitoring the response of these variables to volume challenge or inotropic drugs is a very useful tool in the

  13. Correlação entre gasometria atrial direita e índice cardíaco no pós-operatório de cirurgia cardíaca Correlation between right atrial venous blood gasometry and cardiac index in cardiac surgery postoperative period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Jackson Duarte

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a confiabilidade em se correlacionar o índice cardíaco com os dados fornecidos pela gasometria do sangue venoso atrial direito em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, durante o período pós-operatório. MÉTODOS: A partir das amostras de sangue arterial e venoso do átrio direito, colhidas no pós-operatório de cirurgia cardíaca, foram determinados os parâmetros de oxigênio do sangue venoso do átrio direito. Estes parâmetros foram então comparados com o índice cardíaco determinado pela termodiluição. RESULTADOS: Houve boa correlação entre a saturação de oxigênio do sangue venoso do átrio direito (SvO2, diferença artério-venosa do conteúdo de oxigênio do sangue colhido no átrio direito e o índice cardíaco aferido pela termodiluição, com boa sensibilidade e especificidade e alto valor preditivo positivo e negativo. A pressão do sangue do átrio direito (PvO2 apresentou baixa sensibilidade na estimativa de baixo débito cardíaco. CONCLUSÃO: No pós-operatório de cirurgia cardíaca, a SvO2e a diferença artério-venosa do conteúdo de oxigênio (C(avO2 apresentaram-se como parâmetros confiáveis correlacionados a baixo débito cardíaco. A PvO2 foi pouco sensível no diagnóstico de baixo débito no pós-operatório de cirurgia cardíaca.OBJECTIVE: To determine, even during postoperative period, the confiability of the cardiac index correlate with the data data given by a central atrial venous blood gasometry in patients who underwent cardiac surgery. METHODS: From the sample of arterial and venous blood of right atrium gathered in postoperative of cardiac surgery, it was determinated the hemoglobin concentration and the gasometric study through what was observed of the venous oxygen saturation (SvO2 and the partial pressure of oxygen from venous blood gathered in right atrium (PvO2, add to the calculation of artery-venous difference of the oxygen content - radial artery / right atrium (C

  14. Avaliação da doença vascular do enxerto no transplante cardíaco: experiência de um centro brasileiro Assessment of cardiac allograft vasculopathy in cardiac transplantation: experience of a Brazilian center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elide Sbardellotto Mariano da Costa

    2012-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O transplante cardíaco continua sendo o tratamento de escolha para a insuficiência cardíaca refratária ao tratamento otimizado. Dois métodos diagnósticos apresentam elevada sensibilidade no diagnóstico de episódios de rejeição ao enxerto e Doença Vascular do Enxerto (DVE, causas importantes de mortalidade no pós-transplante. OBJETIVO: Avaliar a relação entre os resultados do ultrassom intracoronariano (USIV e os laudos das biópsias endomiocárdicas (BX no seguimento de pacientes submetidos a transplante cardíaco em um serviço de referência brasileiro. MÉTODOS: Foi realizado um ensaio epidemiológico retrospectivo observacional, com pacientes submetidos a transplante cardíaco ortotópico, no período de 2000 a 2009. Foram analisados os prontuários desses pacientes e os resultados dos USIV e BX realizados rotineiramente no seguimento clínico pós-transplante e terapêutica em uso. RESULTADOS: Dos 77 pacientes analisados, 63,63% são do sexo masculino, nas faixas etárias de 22 a 69 anos. Quanto aos resultados dos USIV, 33,96% foram classificados em Stanford classe I, e 32,08%, como Stanford IV. Dos 143 laudos das biópsias, 51,08% tiveram resultado 1R, 3R em 0,69% dos laudos, e 14,48% apresentaram a descrição de efeito Quilty. Todos usaram antiproliferativos, 80,51% usaram inibidores da calcineurina e 19,48% usaram inibidores do sinal de proliferação (ISP. CONCLUSÃO: A avaliação dos pacientes pós-transplante cardíaco por meio do USIV incorpora informações detalhadas para o diagnóstico precoce e sensível da DVE, que são complementadas pelas informações histológicas fornecidas pelas BX, estabelecendo uma possível relação causal entre a DVE e os episódios de rejeição humoral.BACKGROUND: Cardiac transplantation continues to be the treatment of choice for heart failure refractory to optimized treatment. Two methods have high sensitivity for diagnosing allograft rejection episodes and cardiac

  15. Hacia una descripción del cuento policíaco español contemporáneo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Valverde Velasco

    2014-06-01

    Full Text Available Desde su recepción en España, ya en el siglo XIX, el cuento policíaco nunca había experimentado un auge en su cultivo y aceptación como el acaecido a partir de los años setenta. Desde entonces, el cuento literario, como forma narrativa susceptible de desarrollar tramas de muy distinta índole, entre ellas la del hecho criminal, ha experimentado un período de reconocimiento paulatino por parte de los autores, las editoriales, el público y la crítica, por lo que no es de extrañar que los escritores del llamado “género criminal” se atreviesen a explorar las posibilidades del relato breve con mayor fortuna que durante las décadas precedentes.

  16. Citrus CitNAC62 cooperates with CitWRKY1 to participate in citric acid degradation via up-regulation of CitAco3.

    Science.gov (United States)

    Li, Shao-Jia; Yin, Xue-Ren; Wang, Wen-Li; Liu, Xiao-Fen; Zhang, Bo; Chen, Kun-Song

    2017-06-15

    Citric acid is the predominant organic acid of citrus fruit. Degradation of citric acid occurs during fruit development, influencing fruit acidity. Associations of CitAco3 transcripts and citric acid degradation have been reported for citrus fruit. Here, transient overexpression of CitAco3 significantly reduced the citric acid content of citrus leaves and fruits. Using dual luciferase assays, it was shown that CitNAC62 and CitWRKY1 could transactivate the promoter of CitAco3. Subcellular localization results showed that CitWRKY1 was located in the nucleus and CitNAC62 was not. Yeast two-hybrid analysis and bimolecular fluorescence complementation (BiFC) assays indicated that the two differently located transcription factors could interact with each other. Furthermore, BiFC showed that the protein-protein interaction occurred only in the nucleus, indicating the potential mobility of CitNAC62 in plant cells. A synergistic effect on citrate content was observed between CitNAC62 and CitWRKY1. Transient overexpression of CitNAC62 or CitWRKY1 led to significantly lower citrate content in citrus fruit. The combined expression of CitNAC62 and CitWRKY1 resulted in lower citrate content compared with the expression of CitNAC62 or CitWRKY1 alone. The transcript abundance of CitAco3 was consistent with the citrate content. Thus, we propose that a complex of CitWRKY1 and CitNAC62 contributes to citric acid degradation in citrus fruit, potentially via modulation of CitAco3. © The Author 2017. Published by Oxford University Press on behalf of the Society for Experimental Biology.

  17. Certeza diagnóstica en la mortalidad de una población de pacientes con trasplante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Amuchástegui

    2008-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónA pesar de que la morbimortalidad en el trasplante cardíaco ha sido motivo de extensoanálisis, la mayoría de los estudios y registros de mortalidad en pacientes trasplantados sebasan sobre datos clínicos. En la bibliografía existen comunicaciones aisladas de autopsiasen pacientes con trasplante cardíaco.ObjetivoDeterminar la importancia de la realización de estudios anatomopatológicos para el diagnósticode causa de muerte en un programa de trasplante cardíaco.Material y métodosSe incluyeron todos los pacientes con trasplante cardíaco fallecidos entre enero 1990 y enero2005. El diagnóstico definitivo de la causa de muerte fue corroborado por autopsia obiopsia de órgano sólido. Las causas de muerte evaluadas fueron falla precoz del injerto,rechazo celular, infección, enfermedad vascular del injerto, neoplasia y otros.ResultadosDurante el período en estudio 73 pacientes fueron sometidos a trasplante cardíaco; de ellos,fallecieron 31. Se obtuvieron 12 autopsias y 7 biopsias de órgano sólido que certificaron lacausa de muerte (61%. La causa de muerte más frecuente fue el rechazo celular mayor degrado III. En el 12,9%, la anatomía patológica difirió de la sospecha clínica de la causa demuerte.ConclusiónLa información clinicopatológica derivada de estudios post mortem es un indicador de nuestrarealidad asistencial y se constituye en un pilar fundamental para el conocimiento y elmanejo futuro de los pacientes trasplantados, por lo que consideramos que la realización deautopsias en estos pacientes es de vital importancia.REV ARGENT CARDIOL 2008;76:292-294.

  18. Análise histomorfométrica dos cardiomiócitos e deposição de colágeno no músculo cardíaco de ratas ooforectomizadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria C.R. Silva

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo: Esse estudo objetivou avaliar o efeito da ooforectomia sob os parâmetros histomorfométricos dos cardiomiócitos e quantificação de colágeno em ratas Wistar. Vinte ratas foram utilizadas e separadas em dois grupos: GI - ooforectomizada e GII - sham-ooforectomizada. Após a recuperação anestésica os animais foram acomodados em gaiolas e separados nas condições de ciclo claro/escuro 12/12h por um período de 6 meses. Passado o período experimental, os animais foram anestesiados, o coração retirado e mergulhado em formaldeído a 10%. Os fragmentos dos ventrículos foram submetidos ao processamento histológico e corados com hematoxilina e eosina. As análises histomorfométricas (área celular e área e volume nuclear foram realizadas pelo microscópio de luz e software ImageJ versão 1.44. Os dados foram submetidos à análise ANOVA e quando significantes, complementados pelo teste t de student (p<0,001. Observou-se uma diminuição significativa das áreas celular e nuclear dos cardiomiócitos do grupo GI quando comparado ao grupo GII, bem como a área ocupada, pelo colágeno, no músculo cardíaco foi maior em GI, quando comparado a GII. Diante disso, conclui-se que as alterações observadas nos cardiomiócitos do grupo GI, sugerem uma maior atividade apoptótica nesse grupo, devido à diminuição dos níveis séricos do estrógeno provocado pela ooforectomia e o aumento da área ocupada pelo colágeno, no grupo ooforectomizado, está associada ao efeito cardioprotetor do estrógeno.

  19. Sevoflurano e desflurano sobre o ritmo cardíaco de cães tratados com infusão contínua de doses crescentes de adrenalina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nunes Newton

    2004-01-01

    Full Text Available Os anestésicos inalatórios sensibilizam o miocárdio ou seu sistema de condução à ação das catecolaminas endógenas e/ou exógenas, predispondo o animal às arritmias cardíacas. Dentre os anestésicos voláteis, o sevoflurano e o desflurano são fármacos relativamente recentes e, embora sejam dotados de características relacionadas a não sensibilização do miocárdio às catecolaminas, desconhecem-se estudos que comparem suas eventuais propriedades antiarritmogênicas. Com o objetivo de estudar, comparativamente, o comportamento do ritmo cardíaco e observar eventuais bloqueios atrioventriculares em cães anestesiados pelo sevoflurano e desflurano e submetidos à infusão contínua de adrenalina, foram utilizados 20 animais adultos, os quais foram separados em dois grupos de igual número (G1 e G2. Aos cães do G1, foi administrado propofol, na dose média de 10mmg.kg-1; em seguida os animais receberam sevoflurano, a 1,5CAM. Decorridos 30 minutos do início da administração do anestésico volátil, iniciou-se a infusão de adrenalina na dose de 1mmg.kg-1.min-1. A cada 10 minutos, a dose da catecolamina foi acrescida em uma unidade, cessando-se a administração em 6mmg.kg-1.min-1. Para o G2, empregou-se a mesma metodologia, substituindo-se o sevoflurano pelo desflurano, administrado a 1,5CAM. A cada dose de adrenalina, foi feita contagem de batimentos ventriculares ectópicos, bem como a observação de bloqueios atrioventriculares. Os achados foram tratados pelos métodos estatísticos de Análise de Perfil e Kruskall-Wallis. Os resultados permitiram concluir que o desflurano minimiza de maneira mais eficiente a arritmia induzida pela adrenalina, além de reduzir a incidência de bloqueios atrioventriculares.

  20. Etileno e peróxido de hidrogênio na formação de aerênquima em milho tolerante a alagamento intermitente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marinês Ferreira Pires

    2015-09-01

    Full Text Available Resumo:O objetivo deste trabalho foi avaliar o papel do etileno e do peróxido de hidrogênio (H2O2 na formação do aerênquima em ciclos de seleção genética da cultivar de milho BRS 4154, sob alagamento. Plantas dos ciclos C1 e C18 foram submetidas a alagamento por 7 dias, com coleta das raízes aos 0 (controle, sem alagamento, 1 e 7 dias. Foram analisados: a expressão gênica das enzimas ACC sintase (ACS, ACC oxidase (ACO, dismutase do superóxido (SOD e peroxidase do ascorbato (APX; a produção de etileno e o conteúdo de H2O2; a atividade da enzima ACO; e a proporção de aerênquima no córtex. Não houve expressão de ACS e ACO. Houve variação na atividade de ACO e na produção de etileno. A expressão da SOD foi maior em plantas C1 e a da APX, em C18, com redução aos 7 dias. O conteúdo de H2O2 não diferiu entre os tratamentos. A proporção de aerênquima aumentou com o tempo, tendo sido maior em plantas C18 e relacionada à taxa de formação do aerênquima. O tempo de alagamento e o nível de tolerância do ciclo de seleção influenciam a produção do etileno. A expressão da APX indica maior produção de H2O2 no início do alagamento.

  1. Estimación del gasto cardíaco: Utilidad en la práctica clínica. Monitorización disponible invasiva y no invasiva

    OpenAIRE

    García, X.; Mateu, L.; Maynar, J.; Mercadal, J.; Ochagavía, A.; Ferrandiz, A.

    2011-01-01

    Esta revisión pretende profundizar en el conocimiento del gasto cardíaco, sus variables y sus condicionantes, así como repasar exhaustivamente las diferentes técnicas disponibles para su monitorización y establecer las situaciones en que el conocimiento del gasto cardíaco nos aporta una información fundamental en el manejo del paciente crítico. La técnica de Fick, utilizada en los inicios para calcular el gasto cardíaco de los pacientes, ha sido sustituida hoy en día en la práctica clínica po...

  2. Ecocardiografia por Doppler tecidual no diagnóstico de rejeição após transplante cardíaco Ecocardiografía con Doppler tisular en el diagnóstico de rechazo después de transplante cardíaco Tissue doppler echocardiography in the diagnosis of heart transplantation rejection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Valério Coimbra Resende

    2011-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A biópsia endomiocárdica (BEM é o método padrão-ouro para o diagnóstico de rejeição celular (RC após transplante cardíaco (TC. OBJETIVO: Testar a hipótese de que o exame de imagem por Doppler tecidual (IDT pode detectar RC > 3A e agregar informação diagnóstica, comparado ao Doppler convencional. MÉTODOS: Cinquenta e quatro pacientes com TC foram submetidos à BEM e estudo ecocardiográfico através de IDT em até 24 horas. Comparamos os pacientes com TC e RC > 3A com pacientes com TC e RC 3A em 39/129 (30,2% das BEM. O melhor preditor isolado para o diagnóstico de RC foi a a'LAT, com sensibilidade de 76,3%, especificidade de 73,8% (p = 0,001. Na análise multivariada, a a'LAT (p = 0,001, a'SEP (p = 0,002, relação e'/a' LAT (p = 0,006, relação e'Mitral/ e'LAT (p = 0,014, SINF (p = 0,009 foram preditores de RC > 3A. Obtivemos um escore com sensibilidade de 88,2%, acurácia de 79,6%, e valor preditivo negativo de 92,9% para diagnosticar RC > 3A. O Doppler convencional (fluxo mitral e pulmonar venoso não foi relevante para predizer a RC > 3A. CONCLUSÃO: O estudo de IDT agregou informação diagnóstica para predizer RC > 3A quando comparado ao Doppler convencional. O modelo baseado em IDT pode ser tornar um método em potencial para detectar RC > 3A após TC.FUNDAMENTO: La biopsia endomiocárdica (BEM es el método gold standard para el diagnóstico de rechazo celular (RC después de transplante cardíaco (TC. OBJETIVO: Testear la hipótesis de que el examen de imagen con Doppler tisular (IDT puede detectar RC > 3A y agregar información diagnóstica, comparado al Doppler convencional. MÉTODOS: Cincuenta y cuatro pacientes con TC fueron sometidos a BEM y estudio ecocardiográfico a través de IDT en hasta 24 horas. Comparamos los pacientes con TC y RC > 3A con pacientes con TC y RC 3A en 39/129 (30,2% de las BEM. El mejor predictor aislado para el diagnóstico de RC fue la a'LAT, con sensibilidad de 76

  3. Transplante cardíaco infantil: perspectivas e sentimentos maternos Trasplante cardiaco infantil: perspectivas y sentimientos maternos Heart transplant in children: maternal perspectives and feelings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kiarelle Lourenço Penaforte

    2009-12-01

    Full Text Available Objetiva-se descrever as perspectivas maternas e sentimentos despertados pelo transplante cardíaco infantil. Estudo descritivo com abordagem qualitativa, desenvolvido no Hospital do Coração, de Messejana, em Fortaleza-CE, no período de agosto a novembro de 2007. Os sujeitos foram sete mães de crianças transplantadas. Utilizaram-se como técnicas a entrevista semiestruturada e a análise dos prontuários. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo, em três etapas, segundo Bardin, organizados, analisados e interpretados à luz da literatura pertinente, vivência das pesquisadoras e experiência das entrevistadas. Da análise das falas, emergiram as unidades temáticas: necessidade do transplante; fonte de apoio; sentimentos externados pelas mães; a doação e perspectivas. Conclui-se que a doação é um momento de felicidade vivenciada por todas as mães, tratando-se da solução para vida de seus filhos, e a presença autêntica do enfermeiro nesta ocasião torna-se ainda mais essencial, pois humanizar faz parte do cuidar da enfermagem.El objetivo fue describir las perspectivas maternas y los sentimientos provocados por el trasplante cardiaco infantil. Estudio descriptivo con abordaje cualitativo, desarrollado en el Hospital del Corazón, de Messejana, en Fortaleza-CE, en el período de agosto a noviembre del 2007. Los sujetos del estudio fueron siete madres de niños con transplante . Se utilizó como técnica la entrevista semiestructurada y el análisis de los registros médicos. Los datos fueron sometidos al análisis del contenido, en tres etapas, según Bardin, siendo organizados, analizados e interpretados a la luz de la bibliografía pertinente, de la vivencia de las investigadoras y de la experiencia de las entrevistadas. Del análisis del discurso , surgieron las unidades temáticas la necesidad del trasplante; las fuente de ayuda; los sentimientos expresados por las madres; la donación y sus perspectivas. Se concluy

  4. Corpo estranho intracardíaco: complicação da ventriculoauriculostomia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Machado de Almeida

    1965-09-01

    Full Text Available A ventriculoauriculostomia, apesar das complicações que pode determinar, continua a ser a técnica cirúrgica mais freqüentemente usada para o tratamento da hidrocefalia. Na literatura, existe referência a apenas três casos em que a extremidade inferior do sistema de derivação deslocou-se para o ventrículo direito. Nestes doentes o corpo estranho foi retirado ci-rùrgicamente. Apresentamos um caso operado segundo a técnica de Spitz-Holter, com embolização cardíaca pelo cateter jugular. O doente permanece há 22 meses com o corpo estranho no coração direito, porque a família não permitiu que fôsse realizada a cardiotomia.

  5. Síndrome de bajo gasto cardíaco en la tetralogía de Fallot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lincoln de la Parte Pérez

    2002-06-01

    Full Text Available Se realiza un estudio retrospectivo de 200 niños operados de tetralogía de Fallot en el Cardiocentro del Hospital Pediátrico Universitario "William Soler" durante el período comprendido entre los años 1990 y 1993. Se observó una relación directamente proporcional entre el tiempo de pinzamiento aórtico (paro anóxico, el tiempo de circulación extracorpórea (CEC y el desarrollo del síndrome de bajo gasto cardíaco. La incidencia de bajo gasto cardíaco en los niños con tiempo de pinzamiento aórtico menor a los 30 min fue nula, en los pacientes con tiempo menor a los 60 min la incidencia fue del 23,2 % (40 pacientes. En los 24 pacientes que sufrieron procedimientos quirúrgicos prolongados y tiempo de pinzamiento aórtico mayor de 1 hora la incidencia fue del 95,8 %. En los pacientes con tiempo de CEC menor de 90 min la incidencia de bajo gasto cardíaco que de sólo el 9,75 %, en los niños con tiempo de CEC entre 91 y 105 min fue de 15,53 %, en los que necesitaron entre 106 y 120 min de CEC fue del 62,5 % y en los procedimientos quirúrgicos prolongados fue del 95,8 %. La mayoría de los pacientes respondió bien al tratamiento, aunque en un pequeño número de ellos se mantuvo la disfunción ventricular a pesar del tratamiento. Siete niños fallecieron en el posoperatorio para una mortalidad del 3,5 %.A retrospective study of 200 children with Tetralogy of Fallot, who were operated on the Cardiology Center of "William Soler" University Pediatric Hospital from 1990 to 1993, was performed. There was a direct proportional relation between time of holding aorta with forceps (anoxic arrest, time of extracorporeal circulation and the development of low cardiac output syndrome. The incidence of low cardiac output in children who underwent holding of aorta with forceps for less than 30 minutes was zero, but the same procedure applied in patients for less than 60 minutes, the incidence was 23,2%(40 patients. The 24 patients that underwent

  6. Sildenafil vs. Nitroprussiato de Sódio durante Teste de Reatividade Pulmonar pré-transplante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aguinaldo Figueiredo Freitas Jr

    2012-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão pulmonar é associada ao pior prognóstico no pós-transplante cardíaco. O teste de reatividade pulmonar com Nitroprussiato de Sódio (NPS está associado a elevados índices de hipotensão arterial sistêmica, disfunção ventricular do enxerto transplantado e elevadas taxas de desqualificação para o transplante. OBJETIVO: Neste estudo, objetivou-se comparar os efeitos do Sildenafil (SIL e NPS sobre variáveis hemodinâmicas, neuro-hormonais e ecocardiográficas durante teste de reatividade pulmonar. MÉTODOS: Os pacientes foram submetidos, simultaneamente, ao cateterismo cardíaco direito, ao ecocardiograma e à dosagem de BNP e gasometria venosa, antes e após administração de NPS (1 - 2 µg/Kg/min ou SIL (100 mg, dose única. RESULTADOS: Ambos reduziram a hipertensão pulmonar, porém o nitrato promoveu hipotensão sistêmica significativa (Pressão Arterial Média - PAM: 85,2 vs. 69,8 mmHg, p < 0,001. Ambos reduziram as dimensões cardíacas e melhoraram a função cardíaca esquerda (NPS: 23,5 vs. 24,8 %, p = 0,02; SIL: 23,8 vs. 26 %, p < 0,001 e direita (SIL: 6,57 ± 2,08 vs. 8,11 ± 1,81 cm/s, p = 0,002; NPS: 6,64 ± 1,51 vs. 7,72 ± 1,44 cm/s, p = 0,003, medidas pela fração de ejeção ventricular esquerda e Doppler tecidual, respectivamente. O SIL, ao contrário do NPS, apresentou melhora no índice de saturação venosa de oxigênio, medido pela gasometria venosa. CONCLUSÃO: Sildenafil e NPS são vasodilatadores que reduzem, de forma significativa, a hipertensão pulmonar e a geometria cardíaca, além de melhorar a função biventricular. O NPS, ao contrário do SIL, esteve associado a hipotensão arterial sistêmica e piora da saturação venosa de oxigênio.

  7. A cena constituinte da psicose maníaco-depressiva no Brasil The emergence of manic depressive psychosis as a diagnosis in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel Birman

    2010-12-01

    Full Text Available A intenção deste ensaio é esboçar a leitura da psicose maníaco-depressiva no Brasil, no começo do século XX. Destaca a transformação teórica ocorrida na psiquiatria brasileira, que se deslocou da tradição francesa para a alemã. Sublinha o modo como a problemática da histeria foi substituída pela da psicose maníaco-depressiva nesse contexto histórico.This essay examines the early twentieth-century interpretation of manic depressive psychosis in Brazil, during a moment when Brazilian psychiatry witnessed a theoretical shift from the French to German traditions. It calls special attention to how the problem of hysteria was replaced by manic depressive psychosis within this historical context.

  8. Anestesia em paciente portadora de síndrome de Mckusick-Kaufman: relato de caso

    OpenAIRE

    Hobaika,Adriano Bechara de Souza; Borges,Ziltomar Donizetti; Teixeira,Vera Coelho

    2004-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Mckusick-Kaufman é uma doença rara, caracterizada tipicamente por hidrometrocolpos, polidactilia e defeitos cardíacos congênitos. Pacientes portadores desta doença podem ser submetidos a diversos procedimentos cirúrgicos durante a sua vida e o anestesiologista deve estar preparado para possíveis alterações. O objetivo deste artigo é relatar a conduta anestésica adotada em uma paciente portadora desta síndrome. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino ...

  9. Paciente Psiquiátrico em Uso de Clozapina com Febre e Taquicardia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Costa Fernandes

    2010-04-01

    Discussão: A miocardite é um dos muitos potenciais efeitos adversos da clozapina e tem características semelhantes às produzidas pelo ajuste de dose normal da medicação, tornando-se um diagnóstico importante e perigosamente ignorado. Apesar de raros, os efeitos miocárdicos da clozapina podem ser bastante graves, levando ao óbito em alguns casos. Dessa forma, recomenda-se a realização de ECG pré e pós-tratamento e a suspensão da droga caso haja suspeita de acometimento cardíaco.

  10. Registro Español de Trasplante Cardíaco. XX Informe oficial de la sección de insuficiencia Cardíaca y Trasplante Cardíaco de la sociedad Española de Cardiología (1984-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Almenar Bonet

    2009-07-01

    Conclusiones: La supervivencia obtenida en España con el TC, sobre todo en los últimos años, sitúa al trasplante cardíaco como el tratamiento de elección para cardiopatías irreversibles en situación funcional avanzada y sin otras opciones médicas o quirúrgicas establecidas.

  11. Acute Care of At-Risk Newborns (ACoRN: quantitative and qualitative educational evaluation of the program in a region of China

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Singhal Nalini

    2012-06-01

    Full Text Available Abstract Background The Acute Care of at-Risk Newborns (ACoRN program was developed in Canada for trained health care providers for the identification and management of newborns who are at-risk and/or become unwell in the first few hours or days after birth. The ACoRN process follows an 8-step framework that enables the evaluation and management of babies irrespective of the experience or expertise of the caregiving individual or team. This study assesses the applicability of the program to Chinese pediatric practitioners. Methods Course content and educational materials were translated from English into Chinese by bilingual neonatal practitioners. Confidence and knowledge questionnaires were developed and reviewed for face and content validity by a team of ACoRN instructors. Bilingual Chinese instructors were trained at the tertiary perinatal centre in Hangzhou Zhejiang to deliver the course at 15 level II county hospitals. Participants completed pre- and post-course confidence and knowledge questionnaires and provided feedback through post-course focus groups. Results 216 physicians and nurses were trained. Confidence and knowledge relating to neonatal stabilization improved significantly following the courses. Participants rated course utility and function between 4.2 and 4.6/5 on all items. Pre/post measures of confidence were significantly correlated with post course knowledge. Focus group data supported the perceived value of the program and recommended course adjustments to include pre-course reading, and increased content related to simulation, communication skills, and management of respiratory illness and jaundice. Conclusions ACoRN, a Canadian educational program, appears to be well received by Chinese health care providers and results in improved knowledge and confidence. International program adaptation for use by health care professionals requires structured and systematic evaluation to ensure that the program meets the needs of

  12. Current situation of asthma-COPD overlap syndrome (ACOS) in Chinese patients older than 40 years with airflow limitation: rationale and design for a multicenter, cross-sectional trial (study protocol).

    Science.gov (United States)

    Kang, Jian; Yao, Wanzhen; Cai, Baiqiang; Chen, Ping; Ling, Xia; Shang, Hongyan

    2016-12-01

    Asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are the frequently occurring chronic airway diseases, and the overlapping syndrome observed in the majority of patients has been recently defined as asthma-COPD overlap syndrome (ACOS) by the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung (GOLD, 2014) and Global initiative for Asthma (GINA, 2015). The proportion, features, and clinical practice of ACOS still remain elusive in China. We are conducting this multicenter, cross-sectional, observational study (NCT02600221) to investigate the distributions of chronic obstructive diseases in patients >40 years of age with chronic airflow limitation in China along with determination of the main clinical practice and features of these diseases. The study will also explore the factors that may influence the exacerbations and severity of ACOS in Chinese patients (>40 years of age). A total of 2,000 patients (age, ≥40 years; either sex) who are clinically diagnosed as having asthma, COPD/chronic bronchitis/emphysema, or ACOS for at least 12 months with airflow limitation [post-bronchodilator forced expiratory volume in 1 second/forced vital capacity (FEV 1 /FVC): current situation, main clinical practice, and features of ACOS, asthma, and COPD conditions in Chinese patients. The insights will be helpful in designing optimal management strategies for ACOS and redefining the healthcare development programs.

  13. Omalizumab (anti-IgE) therapy in the asthma-COPD overlap syndrome (ACOS) and its effects on circulating cytokine levels.

    Science.gov (United States)

    Yalcin, Arzu Didem; Celik, Betul; Yalcin, Ata Nevzat

    2016-06-01

    The term "asthma-chronic obstructive pulmonary disease (COPD) overlap syndrome" (ACOS) has been applied to the condition, in which a person has clinical features of both asthma and COPD. The patients (N = 10) were presented to our clinic with low lung function, limited reversibility of airway obstruction, hyperinflation, abnormal body composition, dyspnea and episodic wheezing. Based on the clinical and laboratory findings, the patients were diagnosed with ACOS. Patients' serum IL-2 (sIL-2), sIL-4 sIL-6, sIL-10, sIL-17, sTNF-α and sIFN-γ levels were investigated as an apoptotic marker and a marker for inflammation. Having undergone omalizumab treatment and a long-term (12 months) later, patients had a decreased IgE, fractional exhaled nitric oxide concentrations (FENO), eosinophil, neutrophils, macrophages, eosinophil cationic peptide (ECP) and sIL-4 levels. To our knowledge, this is the first documentation of omalizumab use in ACOS. We demonstrated decreased IL-4, allergic pulmonary symptoms (dyspnea, wheezing, bronchial hyper responsiveness) and migraine attacks in the patients.

  14. Caso clínico del Departamento de Psiquiatría: Trastorno afectivo bipolar 1, episodio maníaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Calvo Gómez

    1995-04-01

    Full Text Available Se trata de un paciente de 21 años con un cuadro clínico de una semana de evolución cuyas características satisfacen los criterios diagnósticos de la Cuarta Edición del Manual Estadístico y Diagnóstico de los Trastornos Mentales (DSM IV para trastorno afectivo bipolar 1,episodio maníaco severo con características psicóticas congruentes con el estado de ánimo. Criterios diagnósticos para trastorno afectivo bipolar 1: A. Actualmente (o recientemente en episodio maníaco. B. Ha existido previamente al menos un episodio depresivo mayor, episodio maníaco o episodio mixto. C. Los episodios afectivos de los criterios A y B no son producidos por un trastorno esquizoafectivo y no están superpuestos sobre esquizofrenia, trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante, o trastorno psicótico no especificado en otro sitio.

  15. DESIGN AND OPTIMIZATION OF PERMANENT MAGNET SYNCHRONOUS GENERATOR FOR USE IN HYDRODYNAMIC RENEWABLE ENERGY BY APPLYING ACO AND FEA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amir Nikbakhsh

    2017-12-01

    Full Text Available One of the most important ways to reduce fossil fuel consumption and consequently reduce greenhouse gases and environmental pollution is the use of renewable energies such as water, sun, wind, etc. One of the most efficient ways to take advantages of the shallow flowing waters such as rivers and fountains in electrical power generation is the use of hydrodynamic screw in the direction of water flow. The design of the generator for this application results in environmental dangers decrease. On the other hand, it provides some part of electrical energy required for human beings. Generators in hydrodynamic renewable energy system ought to have features such as high efficiency, power density and reliability as well as low volume. Among various generators, the permanent magnet synchronous generator (PMSG meets these requirements very well. In this paper, first, analytical calculations and the design process of PMSG were explained. Then, the ant colony optimization (ACO was used for the optimization of design quantities. PMSG design optimization increased in efficiency and decreased in volume. By improving these two parameters in the designed PMSG, it gets very suitable to be used in hydrodynamic renewable energy system. Finally, the results of the optimized design of PMSG were validated through simulation of it in Maxwell software and applying finite element analysis (FEA. Also the final results have been compared to similar experimental researches results.

  16. Optimizing VM allocation and data placement for data-intensive applications in cloud using ACO metaheuristic algorithm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T.P. Shabeera

    2017-04-01

    Full Text Available Nowadays data-intensive applications for processing big data are being hosted in the cloud. Since the cloud environment provides virtualized resources for computation, and data-intensive applications require communication between the computing nodes, the placement of Virtual Machines (VMs and location of data affect the overall computation time. Majority of the research work reported in the current literature consider the selection of physical nodes for placing data and VMs as independent problems. This paper proposes an approach which considers VM placement and data placement hand in hand. The primary objective is to reduce cross network traffic and bandwidth usage, by placing required number of VMs and data in Physical Machines (PMs which are physically closer. The VM and data placement problem (referred as MinDistVMDataPlacement problem is defined in this paper and has been proved to be NP- Hard. This paper presents and evaluates a metaheuristic algorithm based on Ant Colony Optimization (ACO, which selects a set of adjacent PMs for placing data and VMs. Data is distributed in the physical storage devices of the selected PMs. According to the processing capacity of each PM, a set of VMs are placed on these PMs to process data stored in them. We use simulation to evaluate our algorithm. The results show that the proposed algorithm selects PMs in close proximity and the jobs executed in the VMs allocated by the proposed scheme outperforms other allocation schemes.

  17. Oxigenación de membrana extracorpórea para soporte cardíaco o respiratorio en adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Torregrosa

    2009-04-01

    Full Text Available La oxigenación de membrana extracorpórea (ECMO es un sistema de asistencia mecánica circulatoria y respiratoria extracorpórea de corta duración. Está indicado en el shock cardiogénico e insuficiencia respiratoria con compromiso vital de cualquier causa, cuando las medidas terapéuticas médicas o quirúrgicas convencionales, incluyendo el empleo del balón intraaórtico de contrapulsación, han fracasado. Sus ventajas respecto a otros sistemas de asistencia mecánica circulatoria son: 1 inicio rápido de la asistencia mediante canulación periférica; 2 es una técnica poco agresiva, por lo que es mejor tolerada en estos pacientes críticos; 3 al no necesitar toracotomía, permite continuar con las medidas de resucitación cardiopulmonar en los pacientes con parada cardíaca; 4 proporciona soporte pulmonar, univentricular o biventricular; 5 se ha mostrado eficaz como puente a una asistencia ventricular de larga duración o como puente a trasplante cardíaco, y 6 es mucho más económico que otros dispositivos de asistencia ventricular.

  18. Multi-objective ACO algorithms to minimise the makespan and the total rejection cost on BPMs with arbitrary job weights

    Science.gov (United States)

    Jia, Zhao-hong; Pei, Ming-li; Leung, Joseph Y.-T.

    2017-12-01

    In this paper, we investigate the batch-scheduling problem with rejection on parallel machines with non-identical job sizes and arbitrary job-rejected weights. If a job is rejected, the corresponding penalty has to be paid. Our objective is to minimise the makespan of the processed jobs and the total rejection cost of the rejected jobs. Based on the selected multi-objective optimisation approaches, two problems, P1 and P2, are considered. In P1, the two objectives are linearly combined into one single objective. In P2, the two objectives are simultaneously minimised and the Pareto non-dominated solution set is to be found. Based on the ant colony optimisation (ACO), two algorithms, called LACO and PACO, are proposed to address the two problems, respectively. Two different objective-oriented pheromone matrices and heuristic information are designed. Additionally, a local optimisation algorithm is adopted to improve the solution quality. Finally, simulated experiments are conducted, and the comparative results verify the effectiveness and efficiency of the proposed algorithms, especially on large-scale instances.

  19. Evolução tardia do transplante cardíaco na doença de Chagas: long-term evolution in cardiac transplantation Chagas' Disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo I Fiorelli

    1990-08-01

    Full Text Available Nas formas cardíacas da doença de Chagas que evoluem com insuficiência cardíaca refratária ao tratamento clínico, o transplante é a única alternativa, ao lado da cardiomioplastia. Os autores apresentam a evolução tardia de seis pacientes com miocardiopatia chagásica terminal submetidos a transplante cardíaco ortotópico. O período médio de observação foi de 25,2 meses. O diagnóstico de reativação da doença de Chagas apoiou-se na observação clínica, na investigação laboratorial do parasita, nas biópsias endomiocárdicas e dos nódulos de subcutâneo. A análise dos resultados demonstra que: 1 os testes laboratoriais mostraram-se ineficazes no diagnóstico da reativação da doença, sendo que as biópsias mostraram maior índice de positividade; 2 a pulsoterapia com corticóide predispõe à reativação; 3 a doença linfoproliferativa apresenta alta incidência na doença de Chagas, sendo a principal complicação tardia. Possivelmente, o benzonidazol apresente seu efeito oncogênico potencializado. Tendo em vista o caráter endêmico da doença e a falta de alternativa terapêutica, tornou-se obrigatória a analise do esquema imunossupressor, do tratamento da reativação e a maior experiência clínica, para posições mais definidas.In the cardiac forms of Chagas' Disease that develop with refractory cardiac failure under clinical treatment, the transplant is the only alternative along with the cardiomyoplasty. The authors present the six patient late evolution with terminal chagasic myocardiopathy submitted under on orthopic heart transplantation. The average period of observation was of 25.2 months. The diagnosis of Chagas' Disease reativation relies on the clinical observation, laboratory investigation of parasito, endomyocardial biopsy and subcutaneous nodules. The analyses of the results show that: 1 the laboratory exams were useless in the diagnosis of the disease reativation, but the biopsy presented hight

  20. Comportamento do peso do coração e do corpo em chagásicos crônicos com e sem "megas"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hipólito de Oliveira Almeida

    1980-12-01

    Full Text Available O peso do coração é menor nos chagásicos com "megas" do que nos falecidos subitamente ou em I.C.C., sendo, porém, maior que nos controles. Já o peso corporal ésemelhante nos chagásicos falecidos subitamente e nos controles, havendo redução moderada no grupo com I.C.C., e rtiais acentuada nos chagásicos com "megas" (redução de 20% em relação aos controles. A relação percentual peso cardíaco/peso corporal é de 1,1% no grupo com I.C.C.; 0,71% no grupo de morte súbita; 0,77% no grupo com "megas"; 0,49% no grupo controle e 0,60% ne grupo de doenças caquetizantes. Com base nas médias dos pesos cardíacos e corporal dos grupos controle, de doenças caquetizantes e de megas, calculou-se que o emagrecimento ocorrido nos megas reduziria o peso cardíaco médio de apenas 6,8%.

  1. Transplante cardíaco com anastomose bicaval e anuloplastia tricúspide profilática no enxerto Cardiac transplantation with bicaval anastomosis and prophylactic graft tricuspid annuloplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Inácio Fiorelli

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: O presente estudo tem por objetivo avaliar os efeitos da anuloplastia tricúspide profilática no coração doador em transplante cardíaco com anastomose bicaval. MÉTODOS: De 2002 a 2005, foram selecionados de forma não aleatória 20 pacientes submetidos ao transplante cardíaco pela técnica bicaval e com sobrevida superior a seis meses. Eles foram divididos em dois grupos: Grupo I - 10 pacientes que receberam coração doador com anuloplastia tricúspide profilática, pela técnica de De Vega; e Grupo II - 10 pacientes que não receberam a anuloplastia, ambos com características semelhantes. O grau de regurgitação tricúspide foi avaliado pela ecocardiografia transtorácica com Doppler e foi quantificado entre 0 e 3 (0=ausente, 1=discreto, 2=moderado, 3=grave. O desempenho miocárdico foi avaliado pela fração de ejeção ventricular e pelo estudo hemodinâmico invasivo, durante as biópsias endomiocárdicas de rotina. RESULTADOS: O período médio de observação foi de 14,6±4,3 meses (6 e 16 meses. Houve apenas um óbito no grupo II não relacionado à anuloplastia. O grau médio de regurgitação tricúspide no Grupo I foi de 0,4±0,6 e no Grupo II foi de 1,6±0,8 (p OBJECTIVE: This study aims to evaluate the effects of prophylactic heart donor tricuspid annuloplasty in patients after heart transplantation with bicaval anastomosis. METHODS: From 2002 to 2005, 20 patients undergoing heart transplantation with bicaval anastomosis and with a survival rate over 6 months were deliberately selected. Patients were divided into two groups: Group I - 10 patients who underwent prophylactic heart donor tricuspid annuloplasty by the De Vega technique; and Group II - 10 patients did not undergo annuloplasty. In both groups, presurgical clinical characteristics were the same. The tricuspid regurgitation degree was evaluated by transthoracic Doppler echocardiography and it was qualified from 0 to 3 (0=absent, 1=mild, 2=moderated, 3

  2. Utilidade do Ultrassom intracardíaco no isolamento de veias pulmonares usando cateter-balão a laser Utilidad del ultrasonido intracardíaco en el aislamiento de venas pulmonares usando catéter-balón láser Utility of intracardiac ultrasound imaging to guide pulmonary vein ablation using laser balloon catheter

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Leite

    2009-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O isolamento das veias pulmonares (IVP tem sido usado como endpoint para a ablação da fibrilação atrial (FA com cateter balão. OBJETIVO: Determinar a utilidade do ultrassom intracardíaco (USIC para guiar o IVP, usando cateter balão a laser. MÉTODOS: 59 VP foram ablacionadas em 27 cães. Imagens de Doppler foram usadas para identificar os vazamentos do fluxo sanguíneo entre a VP e o balão. Após cada liberação de energia, o cateter de mapeamento circular foi reposicionado para verificar se o isolamento tinha sido obtido. A posição de vazamento foi então correlacionada com a posição do gap no estudo patológico. A análise de regressão logística multivariada foi realizada. RESULTADOS: Cinquenta e nove VP foram submetidas à ablação. O tempo médio de energia liberada foi de 279±177 seg., o diâmetro médio do balão era de 23±3 mm, e o comprimento médio do balão era 25±4 mm. O isolamento completo foi obtido em 38/59 (64%, e foi significantemente mais comum sem vazamento: [30/38 (79% versus 8/23 (35%, pFUNDAMENTO: Se usó el aislamiento de las venas pulmonares (AVP como endpoint para la ablación de la fibrilación atrial (FA con catéter-balón. OBJETIVO: Determinar la utilidad del ultrasonido intracardíaco (USIC para guiar el AVP, usando catéter-balón láser. MÉTODOS: Se ablacionaron 59 VP en 27 perros. Se usaron imágenes de Doppler para identificar los derrames del flujo sanguíneo entre la VP y el balón. Tras cada liberación de energía, se reposicionó el catéter de mapeamiento circular para verificar si se obtuvo el aislamiento. Se correlaccionó, entonces, la posición del derrame con la posición del gap en el estudio patológico. Se realizó el análisis de regresión logística multivariada. RESULTADOS: Se sometieron 59 VP a la ablación. El tiempo promedio de energía liberada fue de 279±177 seg., el diámetro promedio del balón era de 23±3 mm, y la largura promedio del balón era 25±4 mm

  3. QUINOA (CHENOPODIUM QUINOA WILLD: DIGESTIBILIDADE IN VITRO, DESENVOLVIMENTO E ANÁLISE SENSORIAL DE PREPARAÇÕES DESTINADAS A PACIENTES CELÍACOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. I. A. CASTRO

    2008-11-01

    Full Text Available

    A quinoa (Chenopodium quinoa Willd é um pseudocereal isento de glúten, oriundo dos Andes, onde tem sido cultivado há milhares de anos. O objetivo deste trabalho foi desenvolver e avaliar sensorialmente algumas preparações contendo quinoa em grãos, flocos e farinha, destinadas ao paciente celíaco, e determinar a digestibilidade in vitro de sua proteína, submetida ou não ao tratamento térmico. As amostras foram avaliadas sensorialmente através de um teste de aceitação utilizando a escala hedônica nominal de 9 pontos. O método utilizado na análise da digestibilidade protéica in vitro foi o da queda de pH após 10 minutos, com a adição das enzimas tripsina e pancreatina às amostras de quinoa, tratadas e não tratadas termicamente. Das sete preparações testadas, seis foram bem aceitas, já que apresentaram um Índice de Aceitabilidade maior que 70%. Os flocos e grãos de quinoa, após serem testados termicamente, tiveram sua digestibilidade otimizada. Portanto, a quinoa e seus derivados podem ser considerados uma boa opção para a alimentação dos indivíduos portadores da doença celíaca.

  4. Pelvimetria em macacos-da-noite (Aotus azarai infulatus - KUHL, 1820

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Macedo del Rio do Valle

    2006-06-01

    Full Text Available Analisou-se os diâmetros pelvicos de 72 Aotus azarai infulatus, adultos, 42 machos e 30 fêmeas não prenhes, correlacionando-os com o dimorfismo sexual, a biometria corpórea e a origem dos animais por meio de radiografias em projeção ventro-dorsal, digitalizadas. As médias verificadas foram: para o comprimento do corpo 30,94 cm; comprimento da cauda 35,63 cm; perímetro do tórax 18,97 cm; perímetro da pelve 17,11 cm e o peso 0,96 Kg, em média. As médias dos diâmetros pélvicos foram de 2,64 cm para o diâmetro diagonal direito; 2,66 cm para o diâmetro diagonal esquerdo; 1,97 cm para o diâmetro biilíaco médio; 1,41 cm para o diâmetro biilíaco superior; 1,58 cm para o diâmetro biilíaco inferior; 2,48 cm para o diâmetro sacro-púbico e 3,85 cm² para a área de entrada da pelve. Concluiu-se que, tanto nos machos quanto nas fêmeas, a pelve de Aotus azarai infulatus pode ser classificada como dolicopélvica, tendo-se verificado dimorfismo sexual pélvico nos adultos.

  5. Origem e distribuição dos nervos femorais em fetos suínos (SUS Scrofa Domesticus – Linneaus, 1758) do cruzamento das linhagens Dan Bred e AGPIC337

    OpenAIRE

    Herrera, Gustavo Cavinato

    2016-01-01

    Estudou-se em 30 fetos suínos oriundos do cruzamento das linhagens Dan Bred e AGPIC337, natimortos, a origem e distribuição do nervo femoral, os quais foram fixados em solução de formaldeído a 10%. Em 96,67% dos animais o número de vértebras lombares foram seis e em 3,33% sete. O nervo femoral originou-se de L4 e L5 (66,67%), L5 e L6 (26,67%) e L3 e L4 (6,66%). Em relação a sua distribuição emitiu ramos para os músculos psoas maior, psoas menor, ilíaco, pectíneo, quadríceps femoral em 100% do...

  6. Estudo do uso do carvedilol em caes com cardiomiopatia dilatada

    OpenAIRE

    Wendt, Hamilton

    2012-01-01

    Resumo: A cardiomiopatia dilatada canina é uma doença do músculo cardíaco, de progressão lenta, na qual ocorre inicialmente uma dilatação excêntrica das paredes ventriculares com diminuição da contratilidade miocárdica, levando a uma disfunção sistólica. Posteriormente as câmaras atriais se dilatam, levando a uma insuficiência diastólica com quadro final de insuficiência cardíaca congestiva. É o distúrbio mais comum no miocárdio canino. Ocorre em cães jovens ou de meia idade e de médio ou gra...

  7. Optimization on Paddy Crops in Central Java (with Solver, SVD on Least Square and ACO (Ant Colony Algorithm))

    Science.gov (United States)

    Parhusip, H. A.; Trihandaru, S.; Susanto, B.; Prasetyo, S. Y. J.; Agus, Y. H.; Simanjuntak, B. H.

    2017-03-01

    Several algorithms and objective functions on paddy crops have been studied to get optimal paddy crops in Central Java based on the data given from Surakarta and Boyolali. The algorithms are linear solver, least square and Ant Colony Algorithms (ACO) to develop optimization procedures on paddy crops modelled with Modified GSTAR (Generalized Space-Time Autoregressive) and nonlinear models where the nonlinear models are quadratic and power functions. The studied data contain paddy crops from Surakarta and Boyolali determining the best period of planting in the year 1992-2012 for Surakarta where 3 periods for planting are known and the optimal amount of paddy crops in Boyolali in the year 2008-2013. Having these analyses may guide the local agriculture government to give a decision on rice sustainability in its region. The best period for planting in Surakarta is observed, i.e. the best period is in September-December based on the data 1992-2012 by considering the planting area, the cropping area, and the paddy crops are the most important factors to be taken into account. As a result, we can refer the paddy crops in this best period (about 60.4 thousand tons per year) as the optimal results in 1992-2012 where the used objective function is quadratic. According to the research, the optimal paddy crops in Boyolali about 280 thousand tons per year where the studied factors are the amount of rainfalls, the harvested area and the paddy crops in 2008-2013. In this case, linear and power functions are studied to be the objective functions. Compared to all studied algorithms, the linear solver is still recommended to be an optimization tool for a local agriculture government to predict paddy crops in future.

  8. 314. Extracción de dispositivos intracardíacos en pacientes sometidos previamente a procedimientos de cardiología intervencionista

    OpenAIRE

    E. Villagrán; L. Montes; Z. Garcés; A. Ayaon; M. Carnero; J. Silva; A. Alswies; J.E. Rodríguez

    2012-01-01

    Descripción de una cohorte de pacientes sometidos a la implantación de algún dispositivo intracardíaco percutáneo (DCIP) que finalmente fueron intervenidos quirúrgicamente por disfunción de los mismos. Material y métodos: Se analizó de forma retrospectiva toda la cohorte de pacientes sometidos a extracción de DCIP intervenidos en nuestro centro. Se describe la muestra de pacientes y se resumen los resultados quirúrgicos. Resultados: Desde julio de 2007 – julio de 2011, 25 pacientes inte...

  9. Inter-dependence of the electron beam excitations with the free electron laser stability on the super-ACO storage ring

    CERN Document Server

    Couprie, Marie Emmanuelle; Nutarelli, D; Renault, E; Billardon, M

    1999-01-01

    Storage ring free electron lasers have a complex dynamics as compared to the LINAC driven FEL sources since both the laser and the recirculating electron beam behaviours are involved. Electron beam perturbations can strongly affect the FEL operation (start-up, stability) whereas the FEL can stabilize beam instabilities. Experimental analysis together with simulations are reported here. Improvements of the Super-ACO FEL for users is discussed, and consequences are given in terms of electron beam tolerances for a source development for users.

  10. Extracción de un catéter fracturado mediante cateterismo cardíaco intervencionista en un paciente prematuro de 1 600 g

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Ozores Suárez

    2011-06-01

    Full Text Available Se documenta el caso de un paciente de 1 mes de edad, prematuro, con peso de 1 600 g, cuyo catéter epicutáneo se fracturó y desplazó hasta ubicarse en la porción distal en la rama izquierda de la arteria pulmonar. El catéter se extrajo por vía femoral mediante un procedimiento de cateterismo cardíaco intervencionista, con lo que se demostró la efectividad de dicho procedimiento ante este tipo de complicación.

  11. Development and characterization of high collapse boron alloys heat treated pipes for oil wells; Tubos de aco TiB para aplicacao em revestimento de pocos de petroleo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Moreira, Fabio A.; Silva, Ronaldo; Chad, Luis [Tenaris Confab, Pindamonhangaba SP (Brazil); Fritz, Marcelo C. [Tenaris Confab, Pindamonhangaba SP (Brazil). Dept. de Engenharia do Produto

    2008-07-01

    The utilization of OCTG (Oil Country Tubular Goods) pipes will increase with the discovery of new oil wells in ultra deep waters. This study aims to evaluate the mechanical and microstructural performance of welded and heat treated pipes through quenching and tempering using a steel project based in titanium/boron for casing pipes. The objective of this development is to present a set of techniques used during the manufacturing of heated treated ERW pipes boron allowing, discussing mechanical and metallurgical aspects of the steel project, coil conformation, heat treatment and test procedures. The results are within the limits set by the API 5CT standard. It was found that the pipes obtained good geometry and uniformity of mechanical properties, showing that this product can be applied safely and reliability as wells' casing. (author)

  12. Study creep in 4340 steels with different microstructure and plasma carbon nitridation processing; Estudo de fluencia em acos 4340 com diferentes microestruturas e tratamento de carbonitretacao a plasma

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Abdalla, A.J., E-mail: abdalla@ieav.cta.b [Departamento de Ciencia e Tecnologia Aeroespacial (IEAv/DCTA), Sao Jose dos Campos, SP (Brazil). Inst. de Estudos Avancados; Carrer, I.R.; Barboza, M.J.R.; Baggio-Scheid, V.H. [Universidade de Sao Paulo (EEL/USP), Lorena, SP (Brazil). Escola de Engenharia; Moura Neto, C.; Reis, D.A.P. [Departamento de Ciencia e Tecnologia Aeroespacial (ITA/DCTA), Sao Jose dos Campos, SP (Brazil). Inst. Tecnologico de Aeronautica

    2010-07-01

    From the AISI 4340 bars specimens were made-for-test of creep, they were subjected to different heat treatments for the formation of multiphase microstructures. After this initial treatment, a lot of the specimens were tested in creep. One second batch of specimens was treated with a plasma carbonitriding, and later, were also tested. The carbonitriding layer and microstructure were characterized with X-ray analysis, laser confocal microscopy and hardness testing. Tests showed that the hardness in the steel was reduced due to thermochemical treatment at 500 deg C. We observed variation in creep behavior due to different microstructures formed. After the plasma treatment, there was a considerable reduction in the rate of creep and an increase in the time required for fracture. (author)

  13. Analysis of ferritic stainless steel tube applied in radiation furnaces; Analise de tubos de aco inoxidavel ferritico para aplicacao em fornos de radiacao

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Porto, P.C.R.; Spim, J.A. [Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, RS (Brazil). Centro de Tecnologia. Lab. de Fundicao], e-mail: spim@ufrgs.br; Santos, C.A. [Pontificia Universidade Catolica do Rio Grande do Sul (PUC-RS), Porto Alegre, RS (Brazil). Fac. de Engenharia. Programa de Pos-Graduacao em Engenharia e Tecnologia de Materiais (PGETEMA)

    2006-07-01

    The objective of this work was to evaluate the change in mechanic properties and phase transformations of ferritic stainless steel tube, ASTM 268 Gr 446, applied in high temperature conditions. The work has used tubes from radiation furnaces of the PETROBRAS Xisto Industrialization Unit. The samples used for comparison were obtained from new tubes and tubes already used in furnaces. The test analyses were optical metallography, scanning electron microscopy, energy dispersive spectrometer, hardness and microhardness test and tension test. Results have shown that the new tubes presented a ferritic matrix and in old tubes were observed a great quantity of sigma phase and carbides. Along with the thickness of the tubes it was verified that the inside region presented an increase of sulfate and the outside region an increase of carbides. (author)

  14. Transport of iron particles generated during milling operations in multilateral wells; Transporte de particulas de aco geradas pela abertura de janelas em pocos multilaterais

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Martins, Andre Leibsohn; Rezende, Carla Leonor Teixeira; Leal, Rafael Amorim Ferreira; Lourenco, Fabio Gustavo Fernandes [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Centro de Pesquisas]. E-mail: aleibsohn@cenpes.petrobras.com.br; rezenc@hotmail.com; ramorim@cenpes.petrobras.com.br; fabiolou@urbi.com.br

    2000-07-01

    This paper presents a series of numerical simulations aimng the definition of requirements (flow rate and fluid properties) to remove iron particles both in the inclined sections and in the riser annulus. Additionally, experimental work was developed in a pilot scale flow loop in order tocompare the behavior of water and sinthetic oil baed fluids in milling operations. (author)

  15. Analysis of the structural steels corrosion resistance in sour water from petroleum refineries; Analise da resistencia a corrosao de acos estruturais em aguas acidas de refinarias de petroleo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Proenca, Marcos B.; Freire, Celia M. de A. [Universidade Estadual de Campinas, SP (Brazil). Faculdade de Engenharia Mecanica; Santos, Margatita B. [Universidade Estadual de Campinas, SP (Brazil). Inst. de Fisica. Dept. de Fisica Aplicada

    1994-07-01

    The presence of H{sub 2} S in refineries FCC sour water provokes the formation of a passive Fe S scale. The cyanides present on sour water remove this scale, raising the corrosion rate in pipping and vessels. In this work it was measured the corrosion rate of structural steels in this water by electrochemical methods. Anodic polarization curves were plotted and the corrosion rates of the steels were determined. (author)

  16. Study of corrosive effect of oil in super duplex stainless steels; Estudo do efeito corrosivo do petroleo em acos super duplex

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gusmao, E.F.; Azambuja, V.M. [IFES, Coordenadoria de Metalurgia, Vitoria, ES (Brazil); Santos, D.S. [Universidade Federal do Rio de Janeiro (PEMM/COPPE/UFRJ), RJ (Brazil). Pos-Graduacao em Engenharia Metalurgica e de Materiais

    2010-07-01

    The super duplex stainless steel was exposed in an environment at 75 degree C with oil for days, weeks and month to observe the change in mass. The corrosion leads to loss of weight of material which could harm the economy of a company, as this will have to stop production to replace the corroded part. Hence the great importance of studies on ways to mitigate the corrosion. There was a chemical attack by the reagent Behara and testing to study the quality of the protective coating after the tests with oil by electrochemical impedance. (author)

  17. Cuidado sistematizado em pré-operatório cardíaco: Teoria do Cuidado Transpessoal na perspectiva de enfermeiros e usuários

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thais Vasconselos Amorim

    2014-07-01

    Full Text Available Estudo de caso que objetivou desvelar, a partir da adoção da Teoria do Cuidado Transpessoal, os significados do relacionamento interpessoal terapêutico entre enfermeiro e usuário, sobre a visita pré-operatória de enfermagem após a vivência do processo cirúrgico. A amostra, de conveniência, foi constituída por três enfermeiros e três usuários de uma instituição que possui cadastro atualizado para realizar cirurgia de alta complexidade cardiovascular, perfazendo nove combinações de interações terapêuticas. Foram utilizados impressos estruturados segundo a teoria de Jean Watson e as taxonomias North American Nursing Diagnosis Association, Nursing Intervention Classification e Nursing Outcome Classification. Os aspectos éticos e legais de pesquisa envolvendo seres humanos foram assegurados. Nos resultados, identificaram-se três clusters para apreender a significação da visita pré-operatória pelos usuários e cinco clusters para apreender a percepção dos enfermeiros ao vivenciarem esta experiência clínica.

  18. Analysis of martensitic transformation and residual tension in an 304L stainless steel; Analise da transformacao martensitica e tensao residual em um aco inoxidavel 304L

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Alves, Juciane Maria

    2014-07-01

    The relationship between plastic deformation and the strain induced phase transformation, that provides a practical route to the development of new engineering materials with excellent mechanical properties, characterize the TRIP effect 'Transformation Induced Plasticity'. Among the stainless steels, the metastable 304 L austenitic steel is susceptible to transformation of austenite-martensite phase from tensile tests at room temperature by increments of plastic deformation. It is of great technological and scientific interest the knowledge of the evolution of phase transformation and residual stress from different levels and rates of plastic deformation imposed to the material. It is also important to evaluate the interference of metallographic preparation in quantitative analyzes of this steel. The main techniques used in this study consisted of X-rays diffraction and Ferritoscopy for the quantitation phase, and XRD to residual stress analysis also. As observed, the phase transformation quantification has not suffered significant influence of the metallographic preparation and evolved from increments of plastic deformation due to different stop charges and strain rates, leading to a further strengthening of the austenite matrix. The evaluation of residual stress resulting from the martensitic transformation was susceptible to the metallographic preparation and increased its value on comparison to sample without metallographic preparation. It was also observed that the residual stress decreased with the increase of the fraction of transformed martensite. (author)

  19. Non destructive method to follow the phase sigma in a duplex stainless steel; Metodologia nao destrutiva para acompanhamento da fase sigma, em um aco inoxidavel duplex

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Silva, E.M.; Andrade, A.L.S. Souza; Fialho, W.M.L.; Araujo, B.R., E-mail: edgard@ifpb.edu.br [Instituto Federal de Educacao Ciencia e Tecnologia da Paraiba (IFPB), Joao Pessoa, PB (Brazil); Silva, J.H.R.; Leite, Josinaldo P.; Silva, Eloy M. [Instituto Federal de Educacao Ciencia e Tecnologia do Ceara (IFCE), CE (Brazil); Leite, Joao P. [Universidade Federal da Paraiba (UFPB), PB (Brazil)

    2014-07-01

    Duplex stainless steels are subject to embrittlement due to the formation of sigma phase, which is one with the greatest effect of weakening because they are rich in chromium and deplete the matrix of this element. In this paper, a non-destructive methodology based on measurements of Hall voltage, is presented for monitoring the formation of sigma phase at temperatures of 800 deg C and 900 deg C. Different field intensities are generated by an electromagnet and the flow of field lines is detected by a Hall effect sensor. Hall voltage measurements are proportional to the formation of sigma phase generated by different times of aging methods. The results are correlated with results of microscopic, hardness and X-ray diffraction. It was showed that exist a correlation between the Hall voltage and the amount of sigma phase. The formation of this phase influences the signal voltage by reducing the voltage. (author)

  20. Elaboração e caracterização de cookies sem glúten enriquecidos com farinha de coco: uma alternativa para celíacos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Queiroz

    2017-05-01

    Full Text Available Resumo Os celíacos encontram dificuldades na adoção de uma dieta totalmente isenta de glúten e com qualidade nutricional. Para tanto, objetivou-se desenvolver e avaliar cookies sem glúten enriquecidos com farinha de coco. A farinha de coco com elevado teor de cinzas, proteínas e lipídios pode ser utilizada para enriquecer produtos alimentícios. Foram elaborados cookies com base na composição de uma mistura da Federação Nacional das Associações de Celíacos do Brasil - Fenacelbra (“mix de farinha preparada II” para cookies sem glúten: Padrão FP (formulação semelhante à composição do “mix de farinha preparada II” da Fenacelbra, F1 (modificação de FP com substituição da fécula de batata por 10% de farinha de coco, F2 (modificação de FP com adição de 5% de farinha de coco, F3 (modificação de FP com substituição do polvilho doce por 5% de farinha de coco. Os cookies foram avaliados quanto às características físicas (peso pós-cocção, diâmetro e espessura pós-cocção, fator de expansão, rendimento, Aw, dureza e cor – L*a*b*, físico-químicas (umidade, cinzas, proteínas, lipídios, carboidratos e valor calórico, aceitabilidade quanto aos atributos sensoriais (aceitação global, aparência, cor, aroma, sabor e textura e atitude de compra. A adição de farinha de coco às formulações melhorou as propriedades nutricionais dos cookies sem glúten, aumentando o teor de lipídios e proteínas, e reduzindo o teor de carboidratos. Os cookies desenvolvidos apresentaram boa aceitação sensorial e intenção de compra satisfatória., A adição de 10% de farinha de coco em substituição da fécula de batata na formulação F1 não alterou as características sensoriais do produto, porém proporcionou propriedades físicas e físico-químicas superiores. Dessa forma, cookies sem glúten enriquecidos com farinha de coco constituem uma alternativa viável de alimentos destinados para pessoas portadoras de

  1. Efeitos da suplementação do 17beta-estradiol no dano oxidativo cardíaco de ratas submetidas à privação dos hormônios ovarianos Effects of 17beta-estradiol replacement on cardiac oxidative damage in rats submitted to ovarian hormone deprivation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sônia Maria Rolim Rosa Lima

    2007-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o estresse oxidativo em tecido cardíaco de ratas ooforectomizadas, com ou sem terapia hormonal. MÉTODOS: ratas Wistar foram divididas em três grupos: grupo controle (GC, grupo ooforectomizada (GO e grupo ooforectomizada + suplementação hormonal (GOS. A privação estrogênica foi obtida pela ooforectomia bilateral. Uma semana após a ooforectomia, um pellet de 1,5 mg de 17beta-estradiol foi implantado nos animais do grupo GOS. Nove semanas após a ooforectomia, o tecido cardíaco foi obtido para a análise do estresse oxidativo por meio da medida da quimiluminescência e da atividade das enzimas antioxidantes catalase (CAT, superóxido dismutase (SOD e glutationa peroxidase (GPx. RESULTADOS: a quimiluminescência estava aumentada no GO (7348±312 cps/mg proteína quando comparado ao GC (6250±41 cps/mg proteína, pPURPOSE: to evaluate oxidative stress in cardiac tissue of ovariectomized rats, with and without hormonal therapy. METHODS: female Wistar rats were divided in three groups: control group (CG; ovariectomized group (OG; ovariectomized group with estrogen supplementation (ESG. The estrogen deprivation was done through bilateral ovariectomy. After one week from the ovariectomy, a pellet of 1.5 mg of 17beta-estradiol was implanted in the ESG animals. Nine weeks after the ovariectomy, cardiac tissue was obtained for the analysis of the oxidative stress through CL (chemiluminescence, and measurement of antioxidant enzymes catalase (CAT, superoxide dismutase (SOD and gluthatione peroxidase (GPx. RESULTS: CL was increased in the OG (7348±312 cps/mg protein when compared with the CG (6250±41 cps/mg protein, p<0.01, but there was no significant difference between the CG and the ESG (6170±237 cps/mg protein. Ovariectomy reduced SOD (35%, p<0.05 and CAT (22%, p<0.001 activities in the OG as compared with the CG. Hormonal therapy normalized antioxidant enzymes activities in the ESG. There was no statistically significant

  2. Evaluation of <em>HER2em> Gene Amplification in Breast Cancer Using Nuclei Microarray <em>in em>S>itu em>Hybridization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xuefeng Zhang

    2012-05-01

    Full Text Available Fluorescence<em> em>>in situ em>hybridization (FISH assay is considered the “gold standard” in evaluating <em>HER2/neu (HER2em> gene status. However, FISH detection is costly and time consuming. Thus, we established nuclei microarray with extracted intact nuclei from paraffin embedded breast cancer tissues for FISH detection. The nuclei microarray FISH (NMFISH technology serves as a useful platform for analyzing <em>HER2em> gene/chromosome 17 centromere ratio. We examined <em>HER2em> gene status in 152 cases of invasive ductal carcinomas of the breast that were resected surgically with FISH and NMFISH. <em>HER2em> gene amplification status was classified according to the guidelines of the American Society of Clinical Oncology and College of American Pathologists (ASCO/CAP. Comparison of the cut-off values for <em>HER2em>/chromosome 17 centromere copy number ratio obtained by NMFISH and FISH showed that there was almost perfect agreement between the two methods (κ coefficient 0.920. The results of the two methods were almost consistent for the evaluation of <em>HER2em> gene counts. The present study proved that NMFISH is comparable with FISH for evaluating <em>HER2em> gene status. The use of nuclei microarray technology is highly efficient, time and reagent conserving and inexpensive.

  3. Advance Payment ACO Model

    Data.gov (United States)

    U.S. Department of Health & Human Services — The Advance Payment Model is designed for physician-based and rural providers who have come together voluntarily to give coordinated high quality care to the...

  4. Dynamics and performance of the free electron laser at Super-Aco with a harmonic RF cavity set on 500 MHz

    International Nuclear Information System (INIS)

    Nutarelli, D.

    2000-01-01

    This work is dedicated to the development of the potentialities of the free electron laser that has been installed on the storage ring Super-Aco at Orsay university. We have studied the dynamics of the electron beam inside a harmonic RF cavity set on 500 MHz. The impact of the geometric characteristics of the optical cavity on the transverse overlapping between laser radiation and the electron beam has been studied in details. An important part of the work has been the assessment of the optical characterization of the dielectric multi-layer mirrors of the cavity. For that purpose a complete system has been designed to assess the changes in optical properties of mirrors during laser operation. Another important part of this work was the study of the interaction process between laser radiation and the electron bunch leading to saturation. This interaction process has been simulated through a new model and some predictions given by this model have been successfully confronted to experimental data. The installation of the harmonic RF cavity has led to a significant increase of the laser radiation gain and the value of the mean power of the laser radiation has reached 300 mW. An interesting application of this technique is the generation of high energy gamma photons through Compton backscattering. A collimated 35 MeV-energy photon beam has been produced at Super-Aco with a rate of 5.10 6 photons per second. (A.C.)

  5. A New Natural Lactone from <em>Dimocarpus> <em>longan> Lour. Seeds

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zhongjun Li

    2012-08-01

    Full Text Available A new natural product named longanlactone was isolated from <em>Dimocarpus> <em>longan> Lour. seeds. Its structure was determined as 3-(2-acetyl-1<em>H>-pyrrol-1-yl-5-(prop-2-yn-1-yldihydrofuran-2(3H-one by spectroscopic methods and HRESIMS.

  6. Reference Gene Selection in the Desert Plant <em>Eremosparton songoricuem>m>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dao-Yuan Zhang

    2012-06-01

    Full Text Available <em>Eremosparton songoricum em>(Litv. Vass. (<em>E. songoricumem> is a rare and extremely drought-tolerant desert plant that holds promise as a model organism for the identification of genes associated with water deficit stress. Here, we cloned and evaluated the expression of eight candidate reference genes using quantitative real-time reverse transcriptase polymerase chain reactions. The expression of these candidate reference genes was analyzed in a diverse set of 20 samples including various <em>E. songoricumem> plant tissues exposed to multiple environmental stresses. GeNorm analysis indicated that expression stability varied between the reference genes in the different experimental conditions, but the two most stable reference genes were sufficient for normalization in most conditions.<em> EsEFem> and <em>Esα-TUB> were sufficient for various stress conditions, <em>EsEF> and <em>EsACT> were suitable for samples of differing germination stages, and <em>EsGAPDH>and <em>Es>UBQ em>were most stable across multiple adult tissue samples. The <em>Es18Sem> gene was unsuitable as a reference gene in our analysis. In addition, the expression level of the drought-stress related transcription factor <em>EsDREB2em>> em>verified the utility of<em> E. songoricumem> reference genes and indicated that no single gene was adequate for normalization on its own. This is the first systematic report on the selection of reference genes in <em>E. songoricumem>, and these data will facilitate future work on gene expression in this species.

  7. Consistent Evaluation of ACOS-GOSAT, BESD-SCIAMACHY, CarbonTracker, and MACC Through Comparisons to TCCON

    Science.gov (United States)

    Kulawik, Susan; Wunch, Debra; O’Dell, Christopher; Frankenberg, Christian; Reuter, Maximilian; Chevallier, Frederic; Oda, Tomohiro; Sherlock, Vanessa; Buchwitz, Michael; Osterman, Greg; hide

    2016-01-01

    Consistent validation of satellite CO2 estimates is a prerequisite for using multiple satellite CO2 measurements for joint flux inversion, and for establishing an accurate long-term atmospheric CO2 data record. Harmonizing satellite CO2 measurements is particularly important since the differences in instruments, observing geometries, sampling strategies, etc. imbue different measurement characteristics in the various satellite CO2 data products. We focus on validating model and satellite observation attributes that impact flux estimates and CO2 assimilation, including accurate error estimates, correlated and random errors, overall biases, biases by season and latitude, the impact of coincidence criteria, validation of seasonal cycle phase and amplitude, yearly growth, and daily variability. We evaluate dry-air mole fraction (X(sub CO2)) for Greenhouse gases Observing SATellite (GOSAT) (Atmospheric CO2 Observations from Space, ACOS b3.5) and SCanning Imaging Absorption spectroMeter for Atmospheric CHartographY (SCIAMACHY) (Bremen Optimal Estimation DOAS, BESD v2.00.08) as well as the CarbonTracker (CT2013b) simulated CO2 mole fraction fields and the Monitoring Atmospheric Composition and Climate (MACC) CO2 inversion system (v13.1) and compare these to Total Carbon Column Observing Network (TCCON) observations (GGG2012/2014). We find standard deviations of 0.9, 0.9, 1.7, and 2.1 parts per million vs. TCCON for CT2013b, MACC, GOSAT, and SCIAMACHY, respectively, with the single observation errors 1.9 and 0.9 times the predicted errors for GOSAT and SCIAMACHY, respectively. We quantify how satellite error drops with data averaging by interpreting according to (error(sup 2) equals a(sup 2) plus b(sup 2) divided by n (with n being the number of observations averaged, a the systematic (correlated) errors, and b the random (uncorrelated) errors). a and b are estimated by satellites, coincidence criteria, and hemisphere. Biases at individual stations have year

  8. Hiperplasia em túnicas de artérias coronárias de beijupirás criados em sistema offshore

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V.F. Pedrosa

    2015-06-01

    Full Text Available As lesões coronarianas já foram relatadas em espécies de peixes anádromos, com características semelhantes às observadas em aterosclerose humana, mas não em peixes cultivados sem interferência de padrões reprodutivos. Objetivou-se descrever lesões coronarianas em beijupirá (Rachycentron canadum criado em sistema offshore, em 54 exemplares coletados ao longo do cultivo de oito meses. Amostras de tecido cardíaco de alevinos e juvenis foram submetidas à análise histopatológica e à microscopia eletrônica de transmissão (MET, para visualização de lesões coronarianas, sendo as lâminas histológicas coradas pela técnica de hematoxilina-eosina, ácido periódico de Schiff, alcian blue e reticulina de Gomori. Exames realizados pela fotomicroscopia de luz evidenciaram lesões arteriais caracterizadas por hiperplasia das túnicas íntima e média de artérias coronárias em, respectivamente, 29,63% e 79,63% dos animais, com redução do lúmen arterial. Na MET, foram observadas alterações na estrutura das coronárias com espessamento do endotélio e membrana basal, proliferação de fibroblastos e fibras colágenas, com acúmulo de material lipídico subendotelial, resíduos celulares aderidos à membrana basal e vesículas pinocitóticas com presença de lisossomos isolados. Constatou-se que os peixes da espécie Rachycentron canadum criados em cativeiro desenvolvem lesão arterial do tipo crônica degenerativa inflamatória.

  9. Avaliação do sopro cardíaco na infância Assessment of heart murmurs in childhood

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Elisabeth B.A. Kobinger

    2003-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: discutir a avaliação clínica e laboratorial do sopro cardíaco, considerando sua alta freqüência no atendimento ambulatorial do pediatra geral. FONTE DE DADOS: revisão baseada na análise crítica da literatura atual e consulta a compêndios de cardiologia pediátrica e pediatria contendo informações básicas sobre o tema. SÍNTESE DOS DADOS: os principais destaques do artigo referem-se à importância da anamnese e exame físico do sistema cardiovascular, essenciais para o pediatra geral diagnosticar o sopro cardíaco inocente, e identificar situações que indiquem a ocorrência de cardiopatias congênitas, ou adquiridas, e a necessidade de encaminhamento ao especialista. CONCLUSÕES: o pediatra geral é geralmente o primeiro médico a detectar um sopro cardíaco e deve estar apto a reconhecer o sopro inocente, assim como a suspeitar precocemente de doenças cardiovasculares.OBJECTIVE: to discuss clinical and laboratorial evaluation of heart murmurs in children, an important problem faced by pediatricians in their practice. SOURCES OF DATA: this review was based on a critical analysis of the current literature, as well as pediatrics and pediatric cardiology textbooks, which were found to be an important source of information on the subject. SUMMARY OS THE FINDINGS: it is important for pediatricians to know how to obtain precise information regarding the patient's medical history and to perform extensive physical examination of a child with heart murmur. The diagnosis of innocent heart murmur is essentially clinical and it can help the pediatrician to identify situations which are associated with cardiovascular diseases. CONCLUSIONS: in our series, short-term video-EEG monitoring established a reliable diagnosis in most patients due to correlation between clinical and EEG data. This procedure was well tolerated by children, including infants and those with psychiatric disorders.

  10. Investigating fractional exhaled nitric oxide (FeNO) in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and asthma-COPD overlap (ACO): a scoping review protocol.

    Science.gov (United States)

    Mostafavi-Pour-Manshadi, Seyed-Mohammad-Yousof; Naderi, Nafiseh; Barrecheguren, Miriam; Dehghan, Abolfazl; Bourbeau, Jean

    2017-12-21

    During the last decade, many articles have been published, including reviews on fractional exhaled nitric oxide (FeNO) use and utility in clinical practice and for monitoring and identifying eosinophilic airway inflammation, especially in asthma, and evaluating corticosteroid responsiveness. However, the exact role of FeNO in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and its ability to distinguish patients with COPD and those having concomitant asthma, that is, asthma-COPD overlap (ACO) is still unclear and needs to be defined. Due to the broad topics of FeNO in chronic airway disease, we undertook a scoping review. The present article describes the protocol of a scoping review of peer-reviewed published literature specific to FeNO in COPD/ACO over the last decade. We used Joanna Briggs Institute Reviewers' Manual scoping review methodology as well as Levac et al 's and Arksey et al 's framework as guides. We searched a variety of databases, including Medline, Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Cochrane Library, Web of Science, and BioSciences Information Service (BIOSIS) on 29 June 2016. Additional studies will be recognised by exploring the reference list of identified eligible studies. Screening of eligible studies will be independently performed by two reviewers and any disagreement will be solved by the third reviewer. We will analyse the gathered data from article bibliographies and abstracts. To investigate the body of published studies regarding the role of FeNO in patients with COPD and its usefulness in the clinical setting, a scoping review can be used as a modern and pioneer model, which does not need ethics approval. By this review, new insights for conducting new research specific to FeNO in COPD/ACO population will emerge. The results of this study will be reported in the scientific meetings and conferences, which aim to provide information to the clinicians, primary care providers and basic

  11. 123. Intervención quirúrgica urgente en paciente varón joven con angiosarcoma primario cardíaco con diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Miranda

    2012-04-01

    Conclusiones: Son infrecuentes los casos de sarcoma cardíaco primario publicados en la bibliografía y muy pocos los que han cursado como tromboembolismo pulmonar agudo. Este caso ilustra la enorme dificultad que presentan para un diagnóstico y tratamiento precoz que ofrezca unas mínimas expectativas de vida a medio plazo.

  12. Synthesis, Crystal Structure and Luminescent Property of Cd (II Complex with <em>N-Benzenesulphonyl-L>-leucine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xishi Tai

    2012-09-01

    Full Text Available A new trinuclear Cd (II complex [Cd3(L6(2,2-bipyridine3] [L =<em> Nem>-phenylsulfonyl-L>-leucinato] has been synthesized and characterized by elemental analysis, IR and X-ray single crystal diffraction analysis. The results show that the complex belongs to the orthorhombic, space group<em> Pem>212121 with<em> aem> = 16.877(3 Å, <em>b> em>= 22.875(5 Å, <em>c em>= 29.495(6 Å, <em>α> em>= <emem>= <emem>= 90°, <em>V> em>= 11387(4 Å3, <em>Z> em>= 4, <em>Dc>= 1.416 μg·m−3, <emem>= 0.737 mm−1, <em>F> em>(000 = 4992, and final <em>R>1 = 0.0390, <em>ωR>2 = 0.0989. The complex comprises two seven-coordinated Cd (II atoms, with a N2O5 distorted pengonal bipyramidal coordination environment and a six-coordinated Cd (II atom, with a N2O4 distorted octahedral coordination environment. The molecules form one dimensional chain structure by the interaction of bridged carboxylato groups, hydrogen bonds and p-p interaction of 2,2-bipyridine. The luminescent properties of the Cd (II complex and <em>N-Benzenesulphonyl-L>-leucine in solid and in CH3OH solution also have been investigated.

  13. Efecto de la incorporación de fibras dietéticas en la calidad de panes para celíacos

    OpenAIRE

    Díaz Malmierca, Álvaro

    2013-01-01

    La investigación en la elaboración de panes sin gluten está muy avanzada, siendo el déficit en micronutrientes de estos productos uno de los problemas sobre el que se está centrando la investigación. Uno de los nutrientes más deficitarios, y que más problemas causa sobre la salud de los pacientes celíacos es la fibra dietética. En este estudio se ha investigado el efecto que produce la adición de un 10% de diferentes fibras sobre las características de los panes, la influencia ...

  14. Cerebral physiology and preservation during cardiac arrest Fisiología y preservación cerebral durante el paro cardíaco: vulnerabilidad del cerebro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis M. Gómez

    1991-03-01

    Full Text Available

    Cerebral physiology during cardiac arrest is discussed with particular Interest on selective neuronal damage. Previous concepts on brain tolerance to hypoxia are analyzed and new information about brain function prognosis after cardiac arrest is presented. Therapeutic alternatives for brain preservation are discussed with emphasis on the lack of effectiveness of barbiturates, the results of research with other drugs and the future role that blockers of excitatory neurotransmission may have as elements of cerebral preservation.

    Se hace una aproximación a la fisiología cerebral durante el paro cardíaco, destacando el concepto de darlo neuronal selectivo. Se presentan elementos que permiten modificar concepciones antiguas sobre la tolerancia del cerebro a la hipoxia severa. Además, se hace un nuevo planteamiento sobre el pronóstico cerebral luego de un paro cardíaco y se esbozan las alternativas terapéuticas utilizadas hasta la fecha para la preservación cerebral. Se hace énfasis en la inefectividad de los barbitúricos, en la investigación sobre la terapia con otras drogas y en el futuro abierto hacia los bloqueadores de los neurotransmisores excitadores, como elementos terapéuticos para la preservación cerebral.

  15. Perfil clínico de pacientes chagásicos e não-chagásicos portadores de marca-passo cardíaco artificial Clinical profile of Chagas and non-Chagas' disease patients with cardiac pacemaker

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonor Garcia Rincon

    2006-06-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi comparar pacientes chagásicos e não-chagásicos com marca-passo cardíaco artificial uni ou bicameral quanto à fração de ejeção do ventrículo esquerdo, o limiar de estimulação ventricular e a incidência de arritmias cardíacas. Entre janeiro/2001 e novembro/2002 foram avaliados 45 pacientes chagásicos e 35 não-chagásicos portadores de marca-passo quanto à história clínica, radiografia do tórax, ecocardiograma, Holter 24h e análise telemétrica do marca-passo. Embora os chagásicos fossem mais jovens, os dois grupos foram semelhantes quanto a variáveis radiológicas e o limiar de estimulação ventricular direito. Os chagásicos apresentaram menor fração de ejeção do ventrículo esquerdo ao ecocardiograma e maior incidência de arritmia ventricular ao Holter 24h. Observou-se correlação positiva entre a baixa fração de ejeção do ventrículo esquerdo e a intensidade da arritmia ventricular ao Holter 24h. Em pacientes com marca-passo, a doença de Chagas está associada a marcadores cardíacos de prognóstico adverso.The aim of this study was to compare Chagas and non-Chagas' disease patients using single or dual-chamber pacemaker in relation to the ejection fraction of the left ventricle, the ventricular stimulation threshold and the occurrence of ventricular arrhythmia. From January, 2001 to November, 2002, 45 Chagas' disease patients and 35 non-Chagas' disease patients, all pacemaker users, were evaluated considering clinical history, echocardiographic study, Holter monitoring and analysis of the pacemaker telemetry data. Chagas' disease patients were significantly younger, but both groups were similar when chest X-Ray variables and right ventricular stimulation threshold were analyzed. Chagas' disease patients had a lower left ventricular ejection fraction and more frequent ventricular arrhythmia during Holter monitoring. A positive correlation between the low ejection fraction of the left

  16. Sinalização autofágica e níveis de miostatina em modelo de hipertrofia cardíaca fisiológica em camundongos

    OpenAIRE

    Graziela Hünning Pinto

    2014-01-01

    A hipertrofia cardíaca é caracterizada pelo aumento do músculo cardíaco devido aumento das dimensões dos cardiomiócitos. Em condições fisiológicas ou patológicas a hipertrofia está relacionada com o aumento da força do coração, provocando alterações nas células miocárdicas. O exercício ativa a via da proteína Akt relacionada à sobrevivência celular em resposta ao exercício e atua sobre a proteína quinase mTOR, ocasionando síntese proteica e hipertrofia. A mTOR participa da proliferação e cres...

  17. Otimização das condições de hidrolise acida do amido de mandioca para obtenção de substituto de gordura : Caracterização de hidrolisados e aplicação em bolos

    OpenAIRE

    Francy Magdalena Zambrano Sarmiento Console

    1998-01-01

    Resumo: Estudos internacionais têm demonstrado que existe relação entre os ataques cardíacos e o elevado consumo de gordura. Para reduzir estes riscos, têm sido utilizados substitutos de gordura a base de amido com características funcionais similares às da gordura e com menor valor caiórico. Neste estudo, foi avaliado, em dois ensaios, o efeito da hidrólise ácida do amido de mandioca nativo visando obter um produto com características de substituto de gordura para aplicação em bolos. No ensa...

  18. Uso do óxido nítrico inalatório no tratamento da crise hipertensiva pulmonar no pós-operatório de transplante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Alberto Cosquillo MEJIA

    2002-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este trabalho relata a experiência no manuseio da crise hipertensiva pulmonar (CHP refratária, com o uso do óxido nítrico inalatório (NOi no pós-operatório imediato do transplante cardíaco (TC ortotópico. MÉTODOS: De outubro/1997 a fevereiro/2002 foram realizados 31 TC em adultos, sendo incluídos pacientes com RVP ±5,1horas.RESULTADOS: Cinco pacientes (1 mulher, com idade média de 42 anos, fizeram uso de NOi por apresentarem critérios de CHP, todos com sinais de baixo débito cardíaco. O tempo médio de CEC foi de 150,8±34,3 minutos, a média sistólica arterial pulmonar foi de 87mmHg (75-115 e a PO2 média de 60mmHg (FiO2 100%, sendo evidenciada dilatação moderada a severa do ventrículo direito no ETT. Foi administrado NOi durante uma média 35h (6-96, iniciando-se desmame após estabilização hemodinâmica. O tempo médio de ME do doador foi de 27,6±5,5horas, a internação hospitalar média foi de 63 dias (17-145, uma morte ocorreu por sepse no 17º PO e os demais pacientes estão em CF I (NYHA. CONCLUSÕES: O tempo de CEC superior a 120 minutos e tempo de ME do doador superior a 20 horas sugerem fatores de risco para CHP no período pós-operatório imediato do TC. O NOi é uma ferramenta útil no manuseio desta complicação, refratária ao tratamento convencional no POI de pacientes submetidos ao TC.OBJECTIVE: This study reviews our experience with the use of nitric oxide inhalation (NOi in the treatment of the refractory pulmonary hypertensive crisis (PHC during the immediate post-operative period (IPOP of heart transplantation (HT. METHOD: Between Oct/97 and Feb/02, 31 HT in adults were performed. Among them were patients with Pulmonary Vascular Resistance (PVR greater than 6 uW, or patients with PVR greater than 2,5 uW during the pharmacological test. All patients were weaned from the CPB (M=101±21 minutes in use of dobutamine, dopamine and milrinone. In the absence of an adequate response to these drugs

  19. Avaliação hemodinâmica e evolução clínica de crianças portadoras de cardiomiopatia dilatada grave candidatas a transplante cardíaco Hemodynamic evaluation and clinical outcome of children candidates for heart transplantation with severe dilated cardiomyopathy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estela Azeka

    1998-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar o perfil dos parâmetros hemodinâmicos e a evolução clínica de crianças candidatas a transplante cardíaco, portadoras de cardiomiopatia grave. MÉTODOS: Foram 24 crianças, com idade entre 4 meses e 10 anos e 8 meses (média de 3,7±2,5 anos, no período de fevereiro/92 a maio/96, submetidas a estudo hemodinâmico e medidos os seguintes parâmetros: débito cardíaco, pressão média de artéria pulmonar (PMAP e pressão capilar pulmonar. Foram calculados o índice de resistência vascular pulmonar (IRVP e gradiente de pressão transpulmonar (GPT. RESULTADOS: Do ponto de vista evolutivo, 10 (41,6% crianças foram transplantadas (grupo A, 5 (20,8% aguardam o transplante (grupo B e 9 (37,6% faleceram (grupo C. Observou-se que a média das idades dos pacientes do grupo B foi significativamente menor que do grupo C. Dos dados hemodinâmicos, a PMAP, GTP e IRVP apresentaram médias significativamente menores no grupo A em relação ao grupo C. CONCLUSÃO: O perfil hemodinâmico de crianças candidatas ao transplante cardíaco mostrou-se compatível ao quadro clínico de insuficiência cardíaca grave. A idade foi o único fator que diferenciou o grupo B e C (p= 0,036. O IRVP, PMAP e o GTP foram fatores que diferenciaram de modo significativo o grupo A e o grupo C (p=0,010; p=0,044 e p=0,023, respectivamente. Quanto maior a idade no momento da indicação do transplante na criança, pior foi seu prognóstico.PURPOSE: To evaluate hemodynamic parameters and clinical outcome of children with severe cardiomyopathy who are candidates for heart transplantation. METHODS: Twenty four children aged from 4 months to 10 years and 8 months (mean 3.7±2.5 years from February 1992 to May 1996, were submitted to hemodynamic study and the following parameters were measured: cardiac output, mean pulmonary artery pressure (MPAP and capillary wedge pressure. The pulmonary vascular resistance index (PVRI and transpulmonary pressure gradient (TGP

  20. Assistência de enfermagem a idosos que realizam cateterismo cardíaco: uma proposta a partir do modelo de adaptação de Calista Roy Asistencia de enfermería a ancianos que realizan cateterismo cardíaco: una propuesta a partir del modelo de adaptación de Calista Roy Nursing care to elderly patients undergoing heart catheterization: a proposal according to the Adaptation model of Calista Roy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Célia de Freitas

    2006-10-01

    Full Text Available O estudo objetivou identificar os diagnósticos de enfermagem de idosos que realizam cateterismo cardíaco, abordando os aspectos psicossociais, segundo a Teoria de Adaptação de Roy. Desenvolveu-se em hospital de pronto-atendimento em cardiologia de Fortaleza-CE, de janeiro a julho de 2005. Utilizou-se entrevista semi-estruturada, com 18 idosos de ambos os sexos, no pré-cateterismo. Na análise reconheceram-se os diagnósticos: alteração na manutenção da saúde, ansiedade, medo e alteração no processo familiar. Como intervenções propõe-se: criar um clima de confiança, antes do exame; escutar e respeitar sentimentos, crenças e valores, orientar quanto ao procedimento. A utilização desta teoria permitiu reconhecer que as pessoas, mediante estímulos, podem desencadear respostas positivas ou negativas, cabendo ao enfermeiro atuar como mediador.El estúdio objetivó identificar los diagnósticos de enfermería abordando los aspectos psico-sociales de los pacientes que realizan cateterismo cardiaco, según la Teoría de Adaptación de Roy. Se desarrolló en la sección de cardiología de un hospital de Fortaleza-CE, de Janeiro a Julio de 2005. Se utilizó la entrevista semi-estructurada, con 18 ancianos, en el pre-cateterismo. En el análisis reconocieron los diagnósticos: alteración en la manutención de la salud, ansiedad, miedo y alteración en el proceso familiar. Entre las acciones se elaboraron las siguientes: crearse un clima de confianza para el paciente después del examen; escuchar y respetar sentimientos, creencias y valores referentes a la situación; orientar el paciente cuanto al procedimiento. La utilización de esta teoría permitió reconocer que las personas, mediante estímulos, pueden desencadenar respuestas ora positivas ora negativas, cabiendo al enfermero actuar como mediador.The study aimed at identifying the nursing diagnoses related to the psychological and social aspects of elderly patients undergoing

  1. Hemipelvectomia: experiência do Hospital Erasto Gaertner com 32 casos em 10 anos Hemipelvectomy: Erasto Gaertner Hospital's experiences with 32 cases in 10 years

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosyane Rena de Freitas

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Mostrar a experiência do Hospital Erasto Gaertner com as cirurgias de hemipelvectomias em um período de 10 anos. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 32 pacientes submetidos à hemipelvectomia de 1998 a 2008, avaliando características clínico-cirúrgicas. RESULTADOS: Dos 32 pacientes, 15 eram do sexo feminino e 17 do masculino. A média de idade foi de 37,94 anos. Oito casos apresentavam comprometimento de feixe vasculonervoso: três localizavam-se em ilíaco com extensão para a coxa, dois em acetábulo com extensão para coxa e três em acetábulo e púbis. Vinte e três apresentavam o feixe vasculonervoso livre de neoplasia: 11 restritos ao ilíaco, seis em região acetabular, dois em ramo púbico, quatro com extensão a toda hemipelve óssea. Um apresentava comprometimento de vasos ilíacos-femorais: um em ramo púbico. Sete casos de condrossarcoma e quatro de sarcoma de Ewing, representaram a maioria. Oito foram submetidos à hemipelvectomia externa e 24 à hemipelvectomia interna (11 tipo I, quatro tipo II, dois tipo II + III, três tipo III e quatro tipo IV. Destes 24 casos, 13 sem reconstrução, 10 com enxerto de fíbula e um com prótese de veia e artéria ilíaco-femorais. Vinte e seis cirurgias foram curativas e seis paliativas. Houve 14 óbitos. Sobrevida de dois e cinco anos observada em 11 e 10 casos, respectivamente. Seis casos apresentam menos de dois anos de cirurgia. Em três casos houve perda de acompanhamento. CONCLUSÃO: Os dados mostram a experiência de um serviço de referência em oncologia, especializado no tratamento de cirurgias de alta complexidade.OBJETIVE: To review the experience of the Erasto Gaertner Hospital with hemipelvectomies of surgeries over a period of 10 years. METHODS: A retrospective study of 32 patients who underwent hemipelvectomy in Erasto Gaertner Hospital from 1998 to 2008, assessing clinical and surgical characteristics. RESULTS: Of 32 patients, 15 were female and 17 male. The mean

  2. Neonatal Phosphate Nutrition Alters <em>in em>Vivo> and <em>in em>Vitro> Satellite Cell Activity in Pigs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chad H. Stahl

    2012-05-01

    Full Text Available Satellite cell activity is necessary for postnatal skeletal muscle growth. Severe phosphate (PO4 deficiency can alter satellite cell activity, however the role of neonatal PO4 nutrition on satellite cell biology remains obscure. Twenty-one piglets (1 day of age, 1.8 ± 0.2 kg BW were pair-fed liquid diets that were either PO4 adequate (0.9% total P, supra-adequate (1.2% total P in PO4 requirement or deficient (0.7% total P in PO4 content for 12 days. Body weight was recorded daily and blood samples collected every 6 days. At day 12, pigs were orally dosed with BrdU and 12 h later, satellite cells were isolated. Satellite cells were also cultured <em>in vitroem> for 7 days to determine if PO4 nutrition alters their ability to proceed through their myogenic lineage. Dietary PO4 deficiency resulted in reduced (<em>P> < 0.05 sera PO4 and parathyroid hormone (PTH concentrations, while supra-adequate dietary PO4 improved (<em>P> < 0.05 feed conversion efficiency as compared to the PO4 adequate group. <em>In vivoem> satellite cell proliferation was reduced (<em>P> < 0.05 among the PO4 deficient pigs, and these cells had altered <em>in vitroem> expression of markers of myogenic progression. Further work to better understand early nutritional programming of satellite cells and the potential benefits of emphasizing early PO4 nutrition for future lean growth potential is warranted.

  3. La depleción de las células T regulatorias aumenta el número de las células CD8 durante la infección con el virus del tumor mamario murino Regulatory T cell depletion increases the number of CD8 cells during mouse mammary tumor virus infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Cabrera

    2011-06-01

    Full Text Available El virus del tumor mamario murino (MMTV es un retrovirus que se transmite durante la lactancia y que ha desarrollado estrategias para explotar y subvertir el sistema inmune. En un modelo de infección natural con MMTV hemos mostrado previamente que la infección causa incrementos tempranos y progresivos de células T regulatorias (Treg CD4+CD25+Foxp3+ específicas para el superantígeno (Sag viral en las placas de Peyer (PP. En este trabajo se evaluó si la depleción de las células Treg influencia la población de células CD8+ durante la infección con MMTV a través del amamantamiento. La depleción de las células Treg al día 6 de infección causó incrementos en el porcentaje y número absoluto de las células CD8+ en los ganglios y provocó un incremento en la intensidad de fluorescencia media del marcador de activación CD44 en esas células. Los incrementos en el número absoluto de las células CD8 se observaron en células con cadenas variables Vβ del receptor de las células T (TCR tanto reactivas como no reactivas al Sag. Previamente habíamos demostrado que la depleción de las células Treg al día 6 de infección disminuye la carga viral. Los resultados presentados en este trabajo sugieren que, al menos a partir del día 6 de infección con MMTV, las células Treg podrían tener un rol inhibiendo la generación de una respuesta CD8 antiviral.Mouse mammary tumor virus (MMTV is a milk-borne betaretrovirus that has developed strategies to exploit and subvert the host immune system. We have shown in a natural model of MMTV infection that the virus causes early and progressive increases in superantigen (Sag-specific CD4+ CD25+ Foxp3+ regulatory T cells (Treg in Peyer's patches. Herein, we evaluated whether the depletion of Treg cells affects the CD8+ population during milk-borne MMTV infection. At day 6 of infection, the depletion of Treg cells increased the percentage and absolute number of CD8+ cells in lymph nodes as well as the

  4. Constituents from <em>Vigna em>vexillata> and Their Anti-Inflammatory Activity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guo-Feng Chen

    2012-08-01

    Full Text Available The seeds of <em>Vigna em>genus are important food resources and there have already been many reports regarding their bioactivities. In our preliminary bioassay, the chloroform layer of methanol extracts of<em> V. vexillata em>demonstrated significant anti-inflammatory bioactivity. Therefore, the present research is aimed to purify and identify the anti-inflammatory principles of <em>V. vexillataem>. One new sterol (1 and two new isoflavones (2,3 were reported from the natural sources for the first time and their chemical structures were determined by the spectroscopic and mass spectrometric analyses. In addition, 37 known compounds were identified by comparison of their physical and spectroscopic data with those reported in the literature. Among the isolates, daidzein (23, abscisic acid (25, and quercetin (40 displayed the most significant inhibition of superoxide anion generation and elastase release.

  5. Theory of monochromators based on holographic toroidal arrays for the X-UV spectrum band. Tests of the 'TGM 10 metres, 4 degrees' on the ACO storage ring

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lizon a Lugrin, Eric

    1988-01-01

    As the use of synchrotron radiation is strongly increasing, needs for monochromators in the X-UV range are very important. This research thesis aimed at the development of prototype monochromator based toroidal lamellar arrays with grazing incidence. In the first part, the author recalls theoretical aspects of light scattering rules adapted to a lamellar array, and of wave-matter interaction rules. In the second part, he reports the calculation of the monochromator, its mechanical description, and its implementation on the light line of the ACO storage ring. In the third part, the author reports tests performed without any input slot and in reverse optical configuration on the ACO storage ring. The energy range, the linearity with respect to wave length, the rejection of higher orders of scattered light, flow and resolution are in compliance with expected values [fr

  6. Surface enrichment with chrome and nitriding of IF steel under an abnormal glow discharge; Enriquecimento superficial com cromo e nitretacao do aco IF em descarga eletrica em regime anormal

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Meira, S.R.; Borges, P.C., E-mail: sabrina.r.meira@gmail.com [Universidade Tecnologica Federal do Parana (UTFPR), Curitiba, PR (Brazil). Grupo de Materiais; Bernardelli, E.A. [Instituto Federal do Parana (IFPR), Paranagua, PR (Brazil). Laboratorio de Materiais

    2014-07-01

    The objective of this work is to evaluate the influence of surface enrichment of IF steel with chrome, and nitriding, the formation of the nitrided layer. Thus, IF steel samples were subjected to surface enrichment process, using 409 stainless steel as a target for sputtering, followed by plasma nitriding, both under a dc abnormal glow discharge. The enrichment treatment was operated at 1200 ° C for 3h. The nitriding treatment was operated at 510 ° C for 2 h. The influence of the treatments on the layers formed was studied through optical microscopy (OM), scan electron microscopy (SEM), X-ray diffraction (XRD) and Vickers microindentation. The results show that the enrichment is effective to enrich the IF surface, furthermore, improves the characteristics of nitriding, comparing nitriding samples to nitriding and enriched, was observed needles of nitrides, as well as a higher hardness, which is associated with the nitrides of chrome, on the nitriding and enriched samples. (author)

  7. Momentos em freios e em embraiagens

    OpenAIRE

    Mimoso, Rui Miguel Pereira

    2011-01-01

    Dissertação para obtenção do Grau de Mestre em Mestrado Integrado em Engenharia Mecânica Nesta dissertação reúnem-se os modelos de cálculo utilizados na determinação dos momentos em freios e em embraiagens. Neste trabalho consideram-se os casos de freios e embraiagens de atrito seco e atrito viscoso. Nos freios de atrito viscoso são considerados casos em que as características dos fluidos não são induzidas, e outros em que são induzidas modificações a essas mesmas características. São a...

  8. Study of the multipionic modes e+e-→π+π-π0 and e+e-→π+π-π+π- at the Orsay storage ring ACO

    International Nuclear Information System (INIS)

    Cordier, A.

    1978-03-01

    The results obtained with the magnetic detector DMI at the Orsay storage ring ACO are presented for the reactions e + e - →π + π - π 0 from 750 to 1100 MeV and e + e - →π + π - π + π - from 810 to 1100 MeV in the centre of mass. The magnetic detector DM1 consists of four cylindrical multiwire proportional chambers with anode and cathode readout in a solenoid providing a field of 0.9 T. The data for e + e - →π + π - π 0 show without ambiguity an interference effect between the ω and phi mesons, however new measurement above the phi performed using kinematical analysis can only be explained by higher energy contribution. In addition, the parameters of the ω have been obtained with improved accuracy compared to other experiments, and particularly the branching ratio Bsub(ω→e + e - )=(6.75+-0.69)10 -5 . The cross section of e + e - →π + π - π + π - is also measured and particularly an upper limit on the branching of phi→π + π - π + π - given [fr

  9. Tamponamento cardíaco como uma das primeiras manifestações do lúpus eritematoso sistêmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michelle keiko Molina

    2012-09-01

    Full Text Available O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES é uma doença autoimune de causa desconhecida que pode produzir apresentações clínicas variáveis, com períodos de remissões e de recaídas. O diagnóstico é confirmado pela presença de quatro dos onze critérios clínicos e/ou laboratoriais (erupção malar, erupção discoide, fotossensibilidade, úlceras da mucosa oral, artrite, serosite, distúrbio renal, distúrbio neurológico, distúrbio hematológico, distúrbio imunológico e anticorpo antinuclear. Dentre as manifestações cardiovasculares, o derrame pericárdico e a pericardite clínica são observados na maioria dos pacientes. Porém, o tamponamento cardíaco é raro como manifestação clínica.

  10. Mixoma cardíaco con diagnóstico prenatal: Presentación de un caso y revisión de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josías Ríos

    2012-10-01

    Full Text Available El mixoma es la tumoración cardíaca más frecuente en el adulto, constituyendo aproximadamente el 50% de las mismas. En la edad pediátrica el tumor cardíaco más frecuente es el rabdomioma, generalmente asociado a esclerosis tuberosa. La presentación del mixoma en pacientes pediátricos es muy rara y más aun en la etapa neonatal. Presentamos el caso de una paciente de sexo femenino que fue sometida a cirugía a los 8 días de nacida por presentar dos tumoraciones intracardiacas diagnosticadas en la etapa intrauterina a las 38 semanas de gestación. La cirugía se realizó mediante esternotomía media, con circulación extracorpórea y arresto circulatorio. Las tumoraciones, que eran de aspecto polipoide se localizaban en la aurícula derecha, los estudios de patología fueron compatibles con mixoma. La evolución postoperatoria fue satisfactoria y la paciente fue dada de alta a los 14 días después de la cirugía.

  11. Lecciones regulatorias de la quiebra de Lehman Brothers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William Black

    2010-09-01

    Full Text Available La quiebra de Lehman Brothers el 15 de septiembre de 2008 marcó un parteaguas en la actual crisis financiera/económica mundial. La decisión de las autoridades estadounidenses de no rescatar el banco ha sido objeto a un gran debate público y académico, pero casi siempre carente de una discusión a profundidad sobre el comportamiento del banco. William Black, un exregulador bancario reconocido por detectar los mayores fraudes durante la crisis bancaria de los Savings & Loan en los años ochenta en los Estados Unidos y uno de los criminólogo financiero más activos en la esfera pública estadounidense, ofrece al lector una visión de los negocios turbios de Lehman Brothers que le llevaron a su colapso. Con el respaldo de documentación pública, Black describe y analiza como Lehman Brothers actuaba como un “vector de fraude”, creando y recreando un ambiente criminal en el sector financiero que castiga al comportamiento honesto y premia el crimen financiero. Ese tema, central al entendimiento de la crisis, a la vez poco reconocido, se expone con la maestría de quien es uno de sus mejores conocedores.

  12. Comparação dos valores de débito cardíaco obtidos por termodiluição e dopplerfluxometria transesofágica Comparison between two methods for hemodynamic measurement: thermodilution and oesophageal doppler

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Manara Victorio Ferreira

    2007-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: A termodiluição (TD é padrão de monitorização hemodinâmica. Alguns par��metros hemodinâmicos podem ser medidos através do Doppler Transesofágico (DTE. Método simples, menos invasivo. Com o objetivo de avaliar a acurácia do DTE foram comparados TD e DTE na determinação de medidas de débito cardíaco (DC. MÉTODOS: Foram determinadas 192 medidas simultâneas, em diferentes situações clínicas em dez pacientes com idade entre 21 85 anos (cinco do gênero masculino e cinco do feminino, oito internados sépticos em uso de drogas vasoativas e dois monitorizados para laringectomia e transplante hepático; todas avaliadas ao longo de quatro horas, em intervalos de 30 minutos. Foram utilizados dois tipos de doppler: o DeltexR, e o ArrowR, introduzidos entre 35 e 45 cm da fossa nasal e localizados no ponto de maior diâmetro da aorta descendente. Na TD, foi utilizado cateter de artéria pulmonar (Swan Ganz BaxterR e monitor DX-2001R, confirmado o posicionamento radiologicamente e através das curvas pressóricas geradas. As medidas do DC realizadas através da TD foram obtidas com soro fisiológico gelado, sendo considerada a média de quatro medidas não diferentes de 5%. Foi aplicado o método estatístico de Bland e Altman, com utilização de gráfico de regressão linear. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante entre esses dois métodos de medida hemodinâmica, com coeficiente de correlação de 0,88 para o DC (Doppler DeltexR X Swan Ganz BaxterR e coeficiente de correlação de 0,99 DC (Doppler Arrow rR X Swan Ganz BaxterR respectivamente, observando-se correlação. CONCLUSÃO: A medida das variáveis hemodinâmicas ao DTE foi obtida com facilidade nos dez pacientes estudados e revelou ter este dispositivo acurácia compatível à TD.OBJECTIVES: Thermodilution (TD is the "gold standard method" for hemodynamic monitoring. Some parameters can be measured by Oesophageal Doppler (OD, which is

  13. Tratamento da Isquemia Mesentérica Crônica através da Angioplastia do Tronco Celíaco: Série de Casos / Treatment of Chronic Mesenteric Ischemia through Celiac Trunk Angioplasty: Case Series

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dante Togeiro Bastos Filgueiras

    2016-09-01

    Full Text Available Introdução: A estenose aterosclerótica das artérias viscerais pode ser responsável pela manifestação da Isquemia Mesentérica Crônica (IMC. Apesar de o Tronco Celíaco (TC ser o vaso mais frequentemente acometido, o tratamento cirúrgico é cada vez menos utilizado. O tratamento endovascular, apesar de possuir perviedade inferior a longo prazo, tornou-se o método de escolha devido à fácil execução e baixo índice de complicações. Relato de Casos: Descreve-se quatro casos de revascularização endovascular do TC com implante de stent em pacientes com sintomas de IMC. A avaliação diagnóstica foi realizada através de angioTC helicoidal. Três casos foram realizados por meio do acesso femoral. O sucesso técnico foi de 100%, entretanto um caso necessitou de conversão para acesso braquial. Houve um caso de migração proximal do stent. Todos os pacientes apresentaram melhora subjetiva dos sintomas. Conclusão: Os métodos de imagem são fundamentais para o diagnóstico e planejamento terapêutico. O tratamento endovascular para as lesões estenóticas do TC é o método de escolha na atualidade, devido aos baixos índices de complicações e aceitável taxa de perviedade primária no curto e médio prazo. A aplicação objetiva de questionários de qualidade de vida, entretanto, é necessária para confirmar a eficácia clínica do tratamento. Introduction: Atherosclerotic stenosis of visceral arteries may be responsible for the manifestation of Chronic Mesenteric Ischemia (CMI. Although the Celiac Trunk (CT is the most commonly affected vessel, surgical treatment has been less used. Endovascular treatment, despite lower long-term patency, has become the method of choice due to feasibility and low complication rates. Cases Report: Four cases of endovascular revascularization of CT with stenting are described in patients with suggestive symptoms of CMI. The diagnostic evaluation was performed using multislice CT angiography. Three

  14. Dermatoses em renais cronicos em terapia dialitica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Batista Peres

    2014-03-01

    Full Text Available Objetivo: As desordens cutâneas e das mucosas são comuns em pacientes em hemodiálise a longo prazo. A diálise prolonga a expectativa de vida, dando tempo para a manifestação destas anormalidades. Os objetivos deste estudo foram avaliar a prevalência de problemas dermatológicos em pacientes com doença renal crônica (DRC em hemodiálise. Métodos: Cento e quarenta e cinco pacientes com doença renal crônica em hemodiálise foram estudados. Todos os pacientes foram completamente analisados para as alterações cutâneas, de cabelos, mucosas e unhas por um único examinador e foram coletados dados de exames laboratoriais. Os dados foram armazenados em um banco de dados do Microsolft Excel e analisados por estatística descritiva. As variáveis contínuas foram comparadas pelo teste t de Student e as variáveis categóricas utilizando o teste do qui-quadrado ou o teste Exato de Fischer, conforme adequado. Resultados: O estudo incluiu 145 pacientes, com idade média de 53,6 ± 14,7 anos, predominantemente do sexo masculino (64,1% e caucasianos (90,0%. O tempo médio de diálise foi de 43,3 ± 42,3 meses. As principais doenças subjacentes foram: hipertensão arterial em 33,8%, diabetes mellitus em 29,6% e glomerulonefrite crônica em 13,1%. As principais manifestações dermatológicas observadas foram: xerose em 109 (75,2%, equimose em 87 (60,0%, prurido em 78 (53,8% e lentigo em 33 (22,8% pacientes. Conclusão: O nosso estudo mostrou a presença de mais do que uma dermatose por paciente. As alterações cutâneas são frequentes em pacientes em diálise. Mais estudos são necessários para melhor caracterização e manejo destas dermatoses.

  15. Transplante cardíaco: complicações apresentadas por pacientes durante a internação Trasplante de corazón: complicaciones que presentan los pacientes durante la hospitalización Heart Transplantation: complications presented by patients during the hospitalization

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    Elaine Araújo da Silva

    2012-12-01

    Full Text Available Com o avanço da ciência, a insuficiência cardíaca tem como possibilidade de intervenção o transplante cardíaco. Este trabalho teve como objetivos traçar o perfil demográfico dos pacientes submetidos ao transplante cardíaco e identificar as complicações apresentadas durante a internação. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, realizado com 44 prontuários de pacientes submetidos a transplante de junho/2006 a julho/2009 em um Hospital Universitário de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. O projeto atendeu às recomendações da Resolução 196/96. Pelos resultados, a maioria dos pacientes era do sexo masculino, casada, escolaridade de nível fundamental e idade média de 45,2 anos. A miocardiopatia chagásica foi a principal causa de insuficiência cardíaca. As complicações predominantes foram alteração da glicemia, insuficiência renal e infecções. A taxa de mortalidade na internação foi de 20,4%. Além das complicações biológicas só foram registradas ansiedade e depressão. São necessárias pesquisas sobre o tema nos âmbitos psicossociais e espirituais, contribuindo para o desenvolvimento científico.Hoy día, con los avances de la medicina y de la tecnología para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca irreversible, se ha utilizado como última intervención el trasplante cardíaco. Este trabajo se desarrolló con los objetivos de delinear el perfil demográfico de los pacientes sometidos a trasplante cardíaco e identificar las complicaciones presentadas por ellos después del trasplante de corazón. Estudio descriptivo y cuantitativo, realizado en conjunto con los registros de 44 pacientes sometidos a trasplante de corazón desde Jun/2006 hasta Jul/2009, en un Hospital Universitario de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. El proyecto cumplió con las recomendaciones de la Resolución 196/96. Los resultados mostraron que la mayoría de los pacientes eran del sexo masculino, casados, con educaci

  16. Prevalência da estenose aterosclerótica do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior na arteriopatia oclusiva dos membros inferiores Prevalence of atherosclerotic stenosis of celiac trunk and superior mesenteric artery in occlusive arteriopathy of lower limbs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wenes Pereira Reis

    2010-01-01

    Full Text Available Contexto: A eventual relação entre a aterosclerose das artérias dos membros inferiores com a aterosclerose das artérias intestinais foi pouco estudada. Objetivo: Avaliar pela ecografia vascular (Doppler presença de lesões com estenose 70% na artéria mesentérica superior e/ou tronco celíaco em doentes com arteriopatia obstrutiva crônica dos membros inferiores. Método: Foram estudados dois grupos, cada um com 60 doentes (40 homens e 20 mulheres. O grupo-caso foi composto por doentes com arteriopatia obstrutiva crônica dos membros inferiores, claudicação intermitente limitante ou dor de repouso e/ou lesões tróficas de extremidade, sem queixas gastrintestinais. O grupo-controle foi constituído por enfermos sem doença arterial obstrutiva dos membros inferiores e sem queixas gastrintestinais. Consideraram-se fatores de risco presença de diabetes melito, hipertensão arterial, obesidade, angina/infarto, tabagismo e dislipidemia. Todos os doentes foram submetidos a ecografia vascular do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior. Os doentes do grupo-caso foram separados pela presença de claudicação intermitente limitante (N = 12 ou lesão trófica e/ou dor de repouso (N = 48. Resultados: Houve associação significante entre idade (p = 0,04 e cardiopatia isquêmica (p = 0,04 com aterosclerose da artéria mesentérica superior. Os fatores de risco não mostraram associação significante com presença de estenose do tronco celíaco. Observou-se associação significante entre arteriopatia dos membros inferiores e lesão estenótica da artéria mesentérica superior (p = 0,006 e do tronco celíaco (p Background: The occasional relationship between arterial atherosclerosis of lower limbs and atherosclerosis of intestinal arteries has not been fully studied yet. Objective: To assess the presence of lesions with ≥ 70% stenosis in the superior mesenteric artery and/or in the celiac trunk in patients with chronic obstructive

  17. Intoxicação experimental por narasina em bovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wouters Angelica T. B.

    1997-01-01

    Full Text Available Intoxicação por narasina foi induzida pela administração oral da droga a 11 bovinos. Desses, cinco tiveram morte espontânea, um foi sacrificado in extremis e outros cinco apresentaram sinais clínicos da toxicose, mas se recuperaram. Os sinais clínicos iniciaram entre 12 horas e 4 dias após ingestão da narasina e a duração do curso clínico variou de 24 horas até 9 dias. Houve anorexia, redução na intensidade e número de movimentos ruminais, fezes pastosas, ressequidas ou diarréicas. Os animais apresentavam relutância em movimentar-se, tinham andar incoordenado e rígido, e caminhavam arrastando as pinças dos membros posteriores. Em alguns a mastigação era lenta, com salivação abundante e havia disfagia. A intensidade dos sons cardíacos estava aumentada e, em um caso, ocorreu discreto pulso positivo da jugular. Alguns animais apresentaram depressão, gemidos, dispnéia, respiração abdominal e polidipsia. Em um caso houve mioglobinúria. As principais alterações observadas à necropsia localizavam-se no miocárdio e consistiam de áreas pálidas irregulares focais ou palidez difusa. Sinais de insuficiência cardíaca como edema pulmonar, hidrotórax, edema subcutâneo de declive e sangue coagulado no ventrículo esquerdo foram também observados. Alterações degenerativas representadas por áreas pálidas foram vistas nos músculos esqueléticos de 3 bovinos, mas de forma marcada somente em um. Os músculos mais envolvidos foram masseter, extrínsecos da língua, tensor da fáscia lata, semitendíneo, semimembranáceo, psoas, quadriceps femoris, músculos da face medial da escápula, grande dorsal e gastrocnêmio. A histopatologia consistiu de miopatia e cardiomiopatia degenerativas. Regeneração de miofibras e fibrose foram observadas, respectivamente, nos músculos esqueléticos e no miocárdio.

  18. Mixomas cardíacos: análisis estadístico de 20 años Cardiac myxomas: a 20 years-statistical analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Villar Inclán

    2009-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. Los tumores primarios del corazón pueden ser malignos o benignos, mientras que los tumores secundarios son siempre metastásicos. El 75 % de los tumores primarios son benignos y de localización endocavitaria, la mayoría es del tipo mixoma, sobre todo en los adultos. MÉTODOS. De un total de 2925 pacientes operados con circulación extracorpórea entre enero de 1986 y enero del 2006 en el Hospital «Hermanos Ameijeiras», se seleccionaron 30 expedientes clínicos de pacientes con diagnóstico histopatológico de mixoma cardíaco. Para el análisis de los resultados se aplicaron cálculos de incidencia. A las variables se aplicaron porcentajes, medias y desviación estándar. RESULTADOS. Diecinueve pacientes fueron del sexo femenino y 11 del masculino, con rango de edad entre 15 y 66 años (media, 44 años. Los elementos clínicos desde el punto de vista semiológico fueron muy variados, y predominaron las palpitaciones y la disnea en el 83 % y 73 % de los pacientes, respectivamente. El intervalo de aparición de los síntomas fue desde 1 mes hasta 92 meses (media, 15 meses. El ecocardiograma confirmó el 100 % del diagnóstico en los pacientes. La localización más frecuente de los mixomas fue la aurícula izquierda (80 % de los casos. A todos los pacientes se les practicó la exéresis del tumor y su base de implantación. La mortalidad observada fue del 6,6 %. CONCLUSIONES. La incidencia de esta enfermedad fue del 1,2 % de todos los pacientes operados en este tiempo. La proporción sexo femenino-masculino fue de 2:1. El ecocardiograma constituye la piedra angular del diagnóstico positivo de los mixomas cardíacos. La mortalidad en la serie estuvo dentro de los rangos documentados en la literatura médica internacional.INTRODUCTION: Heart primary tumors may be maligns or benigns, whereas the secondary tumors always are of metastatic origin. The 75% of primary tumors are benigns and of a endocavitary localization, most are of

  19. Taponamiento cardíaco secundario a carcinoma papilar esclerosante difuso de tiroides Metastatic cardiac tamponade as initial manifestation of papillary thyroid carcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Riva

    2011-12-01

    Full Text Available El carcinoma papilar, variante esclerosante difusa, corresponde al 2% de todos los carcinomas papilares de la tiroides. Se caracteriza por comprometer de manera difusa y bilateral a la glándula tiroides. Clínicamente se manifiesta con metástasis ganglionares y pulmonares, afectando predominantemente a mujeres jóvenes. Se describe un caso de taponamiento cardíaco como presentación inicial de un carcinoma papilar de tiroides variante esclerosante difusa. Una mujer de 32 años concurrió al servicio de emergencias médicas refiriendo epigastralgia y tos seca. Durante el examen físico se constató hipotensión arterial, taquicardia y ruidos cardíacos disminuidos. Se realizó un ecocardiograma, observándose derrame pericárdico. Por medio de una pericardiocentesis se obtuvo líquido pericárdico, cuyo análisis mostró células neoplásicas. Durante la evolución la paciente presentó recurrencia del derrame pericárdico por lo que se realizó una ventana pleuropericárdica, detectándose durante la cirugía una lesión nodular subpleural, la cual fue biopsiada e informada posteriormente como una metástasis de carcinoma papilar vinculable a origen tiroideo. Se realizó una tiroidectomía total con linfadenectomía cervical bilateral. El diagnóstico final fue carcinoma papilar, variante esclerosante difusa. Esta variante infiltra el tejido conectivo de los espacios interfoliculares, simulando una tiroiditis y se caracteriza por una permeación vascular temprana. En oposición a la variante clásica, la esclerosante difusa presenta mayor agresividad y mayor tasa de recurrencia. El carcinoma papilar de tiroides debe tenerse presente como diagnóstico diferencial en nuestro medio, en todas aquellas lesiones neoplásicas papilares metastásicas, más aún si se trata de mujeres jóvenes.Papillary carcinoma, diffuse sclerosing variant corresponds to 2% of all papillary thyroid carcinomas. It is usually diffuse and bilateral, affecting the entire

  20. O peptídeo natriurético do tipo B é preditor de eventos em pós-operatório de cirurgia ortopédica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Villacorta Junior

    2010-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A avaliação clínica nem sempre é suficiente para predizer complicações cardíacas pós-operatórias (PO. O peptídeo natriurético do tipo B (BNP tem grande valor prognóstico em pacientes (pts com insuficiência cardíaca. Seu valor como preditor de eventos em cirurgias ortopédicas ainda não foi testado. OBJETIVO: Avaliar o valor do BNP em predizer complicações cardíacas no PO de cirurgia ortopédica. MÉTODOS: Avaliados de modo prospectivo, 208 pts submetidos à cirurgia para correção de fratura de fêmur e artroplastia de quadril ou de joelho. Foram 149 (71,6% mulheres e a idade média foi de 72,6 ± 8,8 anos. Os pacientes foram submetidos, no pré-operatório, à avaliação clínica convencional e estimativa do risco cirúrgico pela classificação da American Society of Anesthesiologists (ASA. O BNP foi dosado no pré-operatório e avaliou-se a sua capacidade de predizer eventos cardíacos (morte, infarto agudo do miocárdio, angina instável, fibrilação atrial, taquicardia ventricular ou insuficiência cardíaca no PO, através de análise multivariada por regressão logística. RESULTADOS: Dezessete (8,0% pacientes apresentaram eventos cardíacos. A mediana de BNP foi significativamente maior nesses pacientes quando comparada a dos sem eventos cardíacos (93 [variação interquartil 73-424] vs 26,6 [13,2-53,1], p = 0,0001. O BNP foi o principal preditor independente de eventos (p = 0,01. A classificação da ASA não foi preditor independente. A análise de curva ROC demonstrou que para um corte de 60 pg/ml, o BNP apresentou sensibilidade de 76,0% e especificidade de 79,0% para predizer eventos, com área sob a curva de 83,0%. CONCLUSÃO: O BNP é um preditor independente de eventos cardíacos no PO de cirurgias ortopédicas.

  1. EM International. Volume 1

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    1993-07-01

    It is the intent of EM International to describe the Office of Environmental Restoration and Waste Management`s (EM`s) various roles and responsibilities within the international community. Cooperative agreements and programs, descriptions of projects and technologies, and synopses of visits to international sites are all highlighted in this semiannual journal. Focus on EM programs in this issue is on international collaboration in vitrification projects. Technology highlights covers: in situ sealing for contaminated sites; and remote sensors for toxic pollutants. Section on profiles of countries includes: Arctic contamination by the former Soviet Union, and EM activities with Germany--cooperative arrangements.

  2. Microsatellite Loci in the Gypsophyte <em>Lepidium subulatum em>(Brassicaceae, and Transferability to Other <em>Lepidieae>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Gabriel Segarra-Moragues

    2012-09-01

    Full Text Available Polymorphic microsatellite markers were developed for the Ibero-North African, strict gypsophyte <em>Lepidium subulatumem> to unravel the effects of habitat fragmentation in levels of genetic diversity, genetic structure and gene flow among its populations. Using 454 pyrosequencing 12 microsatellite loci including di- and tri-nucleotide repeats were characterized in <em>L. subulatumem>. They amplified a total of 80 alleles (2–12 alleles per locus in a sample of 35 individuals of <em>L. subulatumem>, showing relatively high levels of genetic diversity, <em>H>O = 0.645, <em>H>E = 0.627. Cross-species transferability of all 12 loci was successful for the Iberian endemics <em>Lepidium cardaminesem>, <em>Lepidium stylatumem>, and the widespread, <em>Lepidium graminifoliumem> and one species each of two related genera, <em>Cardaria drabaem> and <em>Coronopus didymusem>. These microsatellite primers will be useful to investigate genetic diversity, population structure and to address conservation genetics in species of <em>Lepidium>.

  3. Dosimetria de pacientes e médicos em intervenções coronárias percutâneas em Recife, Pernambuco, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria do Socorro Rocha da Silva

    2011-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este trabalho teve como objetivo estimar os valores de doses de radiação recebidas por médicos e pacientes em procedimentos intervencionistas cardíacos realizados em um hospital público na cidade de Recife, Pernambuco. MATERIAIS E MÉTODOS: As medidas foram determinadas em 31 pacientes adultos, dos quais 22 tiveram acompanhamento clínico após o procedimento, e em dois cardiologistas com mais de dez anos de experiência. Parâmetros de irradiação para cada procedimento foram registrados. RESULTADOS: Os valores obtidos para a dose absorvida máxima na pele do paciente variaram entre 612 e 8.642 mGy, sendo que 53% foram maiores que 2.000 mGy, valores estes que podem causar efeitos determinísticos. Com relação aos médicos, a dose efetiva média por procedimento foi de 11 µSv e os valores médios do equivalente de dose nas extremidades, mais altos, foram: 923 µSv no pé esquerdo, 514 µSv no pé direito, 382 µSv na mão esquerda e 150 µSv no olho esquerdo. Dependendo do número de procedimentos, as doses recebidas pelos médicos podem exceder os valores limites de doses estabelecidos pelas normas nacionais e internacionais. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos sinalizam a necessidade de adoção de estratégias para otimização da proteção radiológica tanto de pacientes quanto de médicos.

  4. Correção simultânea de defeito congênito intracardíaco e pectus excavatum Simultaneous repair of congenital heart defect and pectus excavatum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Roberto Breda

    2007-09-01

    Full Text Available Relatamos tratamento simultâneo de pectus excavatum e defeito congênito intracardíaco representado por comunicação interatrial ostium secundum. Paciente do sexo masculino, 8 anos de idade, com diagnóstico clínico e ecocardiográfico de comunicação interatrial, associada à deformidade da parede torácica tipo pectus excavatum. Foi encaminhado para operação com correção simultânea do defeito congênito intracardíaco associado ao reparo do pectus. O tratamento operatório simultâneo do pectus excavatum e defeitos congênitos intracardíacos torna difícil o acesso ao coração. Foi feita a correção simultânea dessas alterações, com satisfatório resultado, sobretudo estético, para o paciente.The author describes the simultaneous treatment of pectus excavatum and congenital intracardiac defect (atrial septal defect represented by the interatrial foramen secundum. An 8-year-old boy, with clinical and echocardiography diagnosis of atrial septal defect associated with pectus excavatum was referred to a simultaneous surgical treatment of both abnormalities. The simultaneous surgical treatment of both pectus excavatum and congenital intracardiac defects make it difficult to access the heart. In this case, the simultaneous surgical treatment of atrial septal defect and pectus excavatum was a valuable alternative to surgical repair of both abnormalities, mainly due to its cosmetic outcome.

  5. Um modelo experimental de ablação do Sistema Nervoso Intrínseco Cardíaco reduz a contratilidade do coração de ratos A new experimental model of chemical ablation of the Intrinsic Cardiac Nervous System reduces heart contractility and causes a type of dilated cardiopathy in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adilson Scorzoni Filho

    2004-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: A função do Sistema Nervoso Intrínseco Cardíaco e o seu papel na doença cardíaca permanecem pobremente compreendidos. Sabe-se que o cloreto de benzalcônio (CB induz a desnervação intrínseca do tubo digestivo. O objetivo deste estudo foi tentar produzir um modelo experimental de desnervação intrínseca do coração utilizando o CB. MÉTODO: Trinta ratos Wistar foram submetidos à aplicação intrapericárdica de CB (0,3% e trinta animais controle receberam a solução salina. Após 15 dias, os animais foram divididos em três grupos, com 10 animais tratados e 10 controles em cada. Os animais do grupo I foram submetidos a estudo radiológico e histopatológico. A área cardíaca e o índice cardiotorácico (ICT foram medidos nas radiografias. Os animais do grupo II foram submetidos a estudo hemodinâmico com registro da pressão arterial, freqüência cardíaca e débito cardíaco. No grupo III, a integridade da inervação parassimpática extrínseca do coração foi avaliada por estimulação vagal direita. O sistema de condução foi avaliado pelo ECG basal. RESULTADOS: A aplicação de CB acarretou aumento do ICT, da área cardíaca, pressão arterial e débito cardíaco, bem como do peso ponderal e do fígado. Nestes animais, a análise histopatológica mostrou redução do número de neurônios atriais e congestão passiva crônica do fígado. A estimulação vagal não mostrou diferenças entre os grupos experimentais. CONCLUSÃO: A ablação do sistema nervoso intrínseco propiciou o aparecimento de cardiopatia dilatada com insuficiência cardíaca direita e esquerda. Esse modelo experimental inédito deverá nortear futuros estudos na tentativa da elucidação da relação entre lesão neuronal e miocardiopatia.OBJECTIVE: The function of Intrinsic Cardiac Nervous System is largely unknown, as is its role in heart disease. In the digestive system, a topic aplication of Benzalkonium chloride (BC leads to intrinsic

  6. Grado de información, acceso y prácticasde elaboración de alimentos sin TACC de beneficios del programa de Asistencia Alimentaria para Celíacos de General Madariaga

    OpenAIRE

    Chaparro, María Victoria

    2015-01-01

    La Enfermedad Celíaca, también conocida como esprúe celíaco o enteropatía sensible al gluten, se la define como la intolerancia alimentaria de orden genético más frecuente de la especie humana. El único tratamiento es una dieta estricta y de por vida Sin TACC. La incidencia es mayor en mujeres, que en varones, siendo su prevalencia aproximadamente el 1% de la población. Objetivos: Determinar el grado de información, el acceso y las prácticas de elaboración de alimentos Sin T...

  7. 150. ¿Tres en uno? Implante de tres dispositivos de asistencia circulatoria a un mismo paciente como terapia pre y postrasplante cardíaco. A propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Fernández-Divar

    2012-04-01

    Conclusiones: El implante ECMO es rápido y seguro, y permite mantener con vida a pacientes en shock cardiogénico grave. La reconversión a asistencias de media duración nos ayuda a mejorar el estado del paciente y que éste llegue al trasplante cardíaco en mejores condiciones. La incorporación de asistencias en pacientes con fallo primario del injerto (FPI tras el trasplante supone un avance en el tratamiento de esta patología.

  8. Análisis acústico sobre señales de auscultación digital para la detección de soplos cardíacos

    OpenAIRE

    CASTAÑO, ANDRÉS M.; DELGADO T., EDILSON; GODINO, JUANI; CASTELLANOS, GERMÁN

    2009-01-01

    Se presenta la metodología basada en el análisis acústico de señales fonocardiográficas (FCG) par a detectar soplos cardíacos. En primer lugar se desarrolla un sistema de filtración basado en la transformada wavelet para reducir las perturbaciones que usualmente se presentan en la etapa de adquisición, ajustando la calidad del sonido de acuerdo a los requerimientos clínicos y validados por especialistas en semiología. Se propone un algoritmo de segmentación basado en la energía promedio norm...

  9. Equilibrios ácido-base. Aspectos teóricos. ¿Es posible la neutralización cuantitativa de dos protolitos débiles? Estudio del caso ácido bórico-amoníaco.

    OpenAIRE

    Milla González, Miguel

    2016-01-01

    Mediante la combinación de los balances de masa y las constantes de equilibrio del sistema, se encuentra la función y=f(x) [y = cantidad valorada del ácido débil y x la cantidad añadida de la base débil]. Se representa dicha función y se calcula su límite cuando x tiende a infinito para comprobar que no es posible la valoración (neutralización cuantitativa) del ácido bórico con la base amoníaco.

  10. Débito cardíaco diminuído: revisão sistemática das características definidoras Débito cardíaco disminuído: revisión sistemática de las características definidoras Decreased cardiac output: a systematic review of the defining characteristics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa de Souza

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Caracterizar os artrigos científicos relacionados ao diagnóstico de enfermagem débito cardíaco diminuído. Verificar os artigos que descrevem o comportamento das características definidoras deste diagnóstico, identificando aquelas que ocorrem com maior frequência. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão sistemática realizada nas bases de dados: Lilacs, SciELO, Embase, Medline, Pubmed e Cochrane, no período de 1985 a 2008. RESULTADOS: Foram selecionados 13 artigos, identificando 50 características definidoras, sendo dez com maior frequência: alteração da frequência/ritmo cardíaco, dispneia, labilidade da pressão arterial, estertores, oligúria anúria, edema, pele fria, fadiga/fraqueza, diminuição dos pulsos periféricos e diminuição da perfusão periférica. CONCLUSÃO: A temática vem sendo pouco explorada. Constatou-se a importância do exame físico, a utilização de técnicas menos invasivas e a necessidade de rever as características definidoras propostas a fim de proporcionar clareza e objetividade na identificação desse diagnóstico de enfermagemOBJETIVOS: Caracterizar los artículos científicos relacionados al diagnóstico de enfermería débito cardíaco disminuído. Verificar los artículos que describen el comportamiento de las características definidoras de este diagnóstico, identificando aquellas que ocurren con mayor frecuencia. MÉTODOS: Se trata de una revisión sistemática realizada en las bases de datos: Lilacs, SciELO, Embase, Medline, Pubmed y Cochrane, en el período de 1985 al 2008. RESULTADOS: Fueron seleccionados 13 artículos, identificando 50 características definidoras, siendo diez con mayor frecuencia: alteración de la frecuencia/ritmo cardíaco, disnea, labilidad de la presión arterial, estertores, oliguria anuria, edema, piel fría, fatiga/debilidad, disminución de los pulsos periféricos y disminución de la perfusión periférica. CONCLUSIÓN: La temática viene siendo poco

  11. Marketing em moda

    OpenAIRE

    Leães, Sabrina Durgante

    2008-01-01

    Dissertação de mestrado em Design e Marketing O actual estado do Marketing em Moda é uma das questões ainda complexa com que se debate a sociedade global. As questões do Marketing em Moda percorrem alguns aspectos fundamentais tais como as constantes mutações do meio envolvente, a forma de como é percebida e comunicada a identidade das marcas de moda, em busca da melhor forma de segmentar o mercado e definir o seu posicionamento, bem como a reacção ao produto de moda do consumidor final. ...

  12. Ferrite re-crystallization kinetics on a C-Mn steel and on two micro alloyed steels after dual-phase strain; Cinetica de recristalizacao da ferrita em um aco C-Mn e dois acos microligados apos deformacao na regiao bifasica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Simieli, Eider A. [Instituto de Pesquisas Tecnologicas (IPT), Sao Paulo, SP (Brazil)

    1991-12-31

    Ferrite recrystallization was investigated in two micro alloyed steels deformed in the inter critical range. A reference steel was also used, which had a composition of 0,06% C and 1,31% Mn. (author). 15 refs., 7 figs., 3 tabs.

  13. The correlation between accelerated and field corrosion tests performed in carbon steel and weathering steel coupons, coated and non-coated; Correlacao entre ensaios acelerados e ensaios de campo em corpos-de-provas de aco carbono e aco patinavel, sem e com revestimento

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Antunes, Renato Altobelli

    2002-07-01

    The performance of four different organic coating systems applied to carbon and weathering steel coupons has been assessed in this investigation. applied on the surface of carbon steel and weathering steel coupons. The coupons have been evaluated using five different tests, three field tests and two accelerated tests. The field tests were carried out at three atmospheric stations, located at COSIPA in Cubatao-SP, at Alto da Serra in Cubatao-SP and at Paula Souza in Sao Paulo city. The accelerated tests consisted of (a) exposure to alternate cycles of ultraviolet radiation/condensation combined with salt spray cycles (UVCON combined with Salt Spray) and of (b) exposure to alternate cycles of ultraviolet radiation/condensation combined with the Prohesion test. The performance of the coatings was assessed by visual observation and photographs, using a method based on ASTM D-610, ASTM D-714 and ASTM-1654 standards to rank them. The oxide phases formed on the surfaces of the non-coated specimens of carbon and weathering steels, exposed to the same tests performed with the coated specimens, were identified using three different techniques: X-ray diffraction, Raman microscopy and Moessbauer spectroscopy. In the field tests, the specimens have been exposed for 1, 2, 3, 6 and 9 months. In the accelerated ones, the results were obtained after 1340 hours (4 cycles) test. The main component identified in all the specimens collected from the field tests and from the UVCON combined with the Prohesion test was lepidocrocite ({gamma}-FeOOH). Goethite ({alpha}-FeOOH ) and magnetite (Fe{sub 3}O{sub 4}) were identified as the other two main phases present in ali the specimens. In the UVCON combined with Salt Spray test, the dominant phase was magnetite, followed by goethite and lepidocrocite. The morphology of the rust formed on the specimens was examined by scanning electron microscopy (SEM). Structures corresponding to goethite and lepidocrocited were recognized on ali specimens, except those exposed to the UVCON combined with Salt Spray testo In this case, the structures corresponding to the phases magnetite and goethite were more frequently observed than that of lepidocrocite. The weathering steel specimens, in general, presented a more compact and less porous rust layer, than that of the carbon steel specimens. The atmosphere of the COSIPA station can be considered to be the most aggressive one compared to that of Alto da Serra and Paula Souza stations, because the oxide layer on its specimens was more irregular and porous than that on the specimens exposed at the other two stations. In the specimens from the Paula Souza station, the oxide layer was found to be more compact, and its atmosphere can be considered to be the least aggressive of the three locations. (author)

  14. Caracterización de los síntomas de angina en hombres adultos con cateterismo cardíaco positivo para enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clemencia Bernal

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción: en Colombia la enfermedad coronaria ocasionó 29.394 muertes en 2011 ocupando el primer lugar como causa de mortalidad, según el Departamento Nacional de Estadística. Es importante disminuir el tiempo entre el inicio de los síntomas y el tratamiento, etapa en que la sintomatología, la interpretación y la manifestación del paciente son esenciales, así como su reconocimiento por parte del personal de salud para la definición oportuna del tratamiento. Objetivo: describir los síntomas de angina de un grupo de hombres con edades entre 40 y 80 años, con cateterismo cardíaco positivo para enfermedad coronaria en el marco de la teoría de Elizabeth Lenz según factores determinantes, dimensiones y consecuencias del síntoma. Materiales y métodos: estudio descriptivo con abordaje cualitativo. Se realizó entrevista semiestructurada a 27 hombres en relación con las características de los síntomas experimentados y se analizó la información mediante la técnica de análisis de contenido. Resultados: categorías emergentes relevantes dentro de factores determinantes: "Pienso que hice un sobreesfuerzo", "No controlo la comida", "Es la herencia", "Tanto estrés". Dimensiones: las palabras más utilizadas fueron: "dolor", a veces acompañado de "presión" en el pecho y "dolor de oreja a oreja". Irradiación a brazo izquierdo y ocasionalmente a espalda. Síntomas acompañantes: gastrointestinales, fatiga y hormigueo. Consecuencias: "Me toca cambiar", "Nada va a cambiar", "Me va a afectar". Conclusiones: se obtuvo un perfil característico que refleja la forma de vivir la enfermedad coronaria que facilita la comprensión del fenómeno y que orienta los cuidados pertinentes.

  15. Estado, iglesia y sociedad en la Monarquía Hispana de Carlos IV. Las apreciaciones de un embajador austríaco en Madrid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvarez Gutiérrez, Luis

    2003-12-01

    Full Text Available This writing deals with an historiographical analysis of the contents of the diplomatic dispatches sent to Vienna by the imperial ambassador, John Frederick count of Kageneck, accredited at the Court of Charles IV. They concern to the first seven years of that reign (1789-1795. Provide issues, appreciations, and commentaries about the conditions of the contemporaneous Hispanic kingdom in the matter of institutional, administrative, political, economic, social, religious, military affairs, international relations and geostrategical interests. The Austrian diplomat pays much attention to the consequences of the French revolution in Spain; to the measures adopted by the Spanish authorities against the spread of the subversive ideas, as much in the metropolis, as in the overseas dominions, with special reference to the outstanding rôle played by the clergy, as the ideological and moral bulwark against the impetuous attacks of the French revolutionary activity; to the attitude of Spain with regard to the purpose of forming an international coalition against the revolutionary France; and to the later access of Spain in the war against the France of the Convention (1793-1795.

    Este trabajo propone un análisis historiográfico del contenido de los despachos diplomáticos enviados a Viena por el embajador imperial, Juan Federico de Kageneck, acreditado ante la Corte de Carlos IV. Corresponden a los siete primeros años de aquel reinado (1789-1795. Proporcionan datos, apreciaciones y comentarios sobre el estado de la monarquía hispana de la época en sus aspectos institucionales, administrativos, políticos, económicos, sociales, religiosos, militares, relaciones internacionales, e intereses geoestratégicos. El diplomático austríaco dedica atención preferente a las repercusiones de la Revolución francesa en España; a las medidas adoptadas por las autoridades españolas para contrarrestar la difusión de las ideas subversivas, tanto en la

  16. Emergency Medical Service (EMS) Stations

    Data.gov (United States)

    Kansas Data Access and Support Center — EMS Locations in Kansas The EMS stations dataset consists of any location where emergency medical services (EMS) personnel are stationed or based out of, or where...

  17. Basofilia e anisotropia nucleares em células de camundongo após tratamento com oxamniquine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivanira José Bechara

    1984-02-01

    Full Text Available Com o objetivo de se estudar a ação da oxamniquine, uma droga utilizada no tratamento da esquistossomose, sobre a cromatina de núcleos de células animais, foram estudados os padrões de basofilia e anisotropia nucleares em hepatócitos, em células do músculo cardíaco e em linfócitos de camundongos adultos jovens. A oxamniquine foi administrada por via oral (436 mg/kg e preparados foram obtidos após diversos tempos de fornecimento da droga aos animais. Nos núcleos corados com azul de toluidina a pH 4,0, após digestão com RNAse, não se encontrou diferença quanto aos padrões de basofilia e anisotropia comparando-se animais tratados com controles. Demonstrou se assim que as moléculas de oxamniquine não se alojam no interior da dupla hélice do DNA, não alteram a sua conformação helicoidal nem se ligam aos grupos fosfatos livres desta macromolécula, diferindo, portanto, da atuação de outro esquistossomicida, o hycanthone.

  18. <em>Angiostrongylus vasorumem> in red foxes (<em>Vulpes vulpesem> and badgers (<em>Meles melesem> from Central and Northern Italy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Magi

    2010-06-01

    Full Text Available Abstract During 2004-2005 and 2007-2008, 189 foxes (<em>Vulpes vulpesem> and 6 badgers (<em>Meles melesem> were collected in different areas of Central Northern Italy (Piedmont, Liguria and Tuscany and examined for <em>Angiostrongylus vasorumem> infection. The prevalence of the infection was significantly different in the areas considered, with the highest values in the district of Imperia (80%, Liguria and in Montezemolo (70%, southern Piedmont; the prevalence in Tuscany was 7%. One badger collected in the area of Imperia turned out to be infected, representing the first report of the parasite in this species in Italy. Further studies are needed to evaluate the role played by fox populations as reservoirs of infection and the probability of its spreading to domestic dogs.
    Riassunto <em>Angiostrongylus vasorumem> nella volpe (<em>Vulpes vulpesem> e nel tasso (<em>Meles melesem> in Italia centro-settentrionale. Nel 2004-2005 e 2007-2008, 189 volpi (<em>Vulpes vulpesem> e 6 tassi (<em>Meles melesem> provenienti da differenti aree dell'Italia settentrionale e centrale (Piemonte, Liguria Toscana, sono stati esaminati per la ricerca di <em>Angiostrongylus vasorumem>. La prevalenza del nematode è risultata significativamente diversa nelle varie zone, con valori elevati nelle zone di Imperia (80% e di Montezemolo (70%, provincia di Cuneo; la prevalenza in Toscana è risultata del 7%. Un tasso proveniente dall'area di Imperia è risultato positivo per A. vasorum; questa è la prima segnalazione del parassita in tale specie in Italia. Ulteriori studi sono necessari per valutare il potenziale della volpe come serbatoio e la possibilità di diffusione della parassitosi ai cani domestici.

    doi:10.4404/hystrix-20.2-4442

  19. Anestesia por isofluorano em eqüinos submetidos à infusão contínua de medetomidina ou xilazina

    OpenAIRE

    Dória,Renata Gebara Sampaio; Valadão,Carlos Augusto Araújo; Canola,Paulo Aléscio; Guirro,Érica Cristina Bueno do Prado; Mendes,Marina Ceccato; Escobar,André; Ribeiro,Gesiane; Natalini,Cláudio Côrrea

    2009-01-01

    Avaliaram-se oito eqüinos sob anestesia geral inalatória com isofluorano (1CAM) e infusão contínua de xilazina (0,35mg kg-1h-1) ou medetomidina (3,5µg kg-1h-1), em relação à freqüência cardíaca, ritmo cardíaco, freqüência respiratória, pressão arterial, hemogasometria arterial e temperatura, nos tempos T0 (imediatamente antes do início da infusão contínua) e T10 ao T60 (intervalos de 10 minutos, após início da infusão contínua). Houve redução da freqüência cardíaca e da temperatura e el...

  20. International EMS Systems

    DEFF Research Database (Denmark)

    Langhelle, Audun; Lossius, Hans Morten; Silfvast, Tom

    2004-01-01

    exist, however, especially within the ground and air ambulance service, and the EMS systems face several challenges. Main problems and challenges emphasized by the authors are: (1) Denmark: the dispatch centres are presently not under medical control and are without a national criteria based system......Emergency medicine service (EMS) systems in the five Nordic countries have more similarities than differences. One similarity is the involvement of anaesthesiologists as pre-hospital physicians and their strong participation for all critically ill and injured patients in-hospital. Discrepancies do....... Access to on-line medical advice of a physician is not available; (2) Finland: the autonomy of the individual municipalities and their responsibility to cover for primary and specialised health care, as well as the EMS, and the lack of supporting or demanding legislation regarding the EMS; (3) Iceland...

  1. Perfil sérico da molécula de adesão intercelular-1 no pós-operatório cardíaco de lactentes submetidos à circulação extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hunsche Angela

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivos: mensurar os níveis séricos da molécula de adesão intercelular-1, solúvel em condições basais e após exposição ao circuito de circulação extracorpórea, em lactentes submetidos à cirurgia cardíaca para correção de defeitos cardíacos congênitos. Métodos: estudo de coorte contemporâneo envolvendo 21 lactentes submetidos à cirurgia cardíaca com uso de circulação extracorpórea. Foram medidos os níveis séricos da molécula de adesão intercelular-1, solúvel na indução anestésica, ao término e 8 e 26 horas após o término da circulação extracorpórea. As amostras foram dosadas através do método de ELISA. Resultados: as patologias cardíacas congênitas mais comuns foram defeito do septo atrioventricular e Tetralogia de Fallot. As médias de idade e de peso foram 6,6 meses e 5,8 quilos. As medianas dos tempos de circulação extracorpórea e de clampeamento da aorta foram, respectivamente, 87 e 53 minutos. Todos os lactentes utilizaram inotrópicos. As medianas dos tempos de intubação e de internação foram 72 horas e 21 dias. A taxa de mortalidade dos pacientes foi de 9,5%. Os níveis basais da molécula avaliada foram mais elevados do que aqueles considerados normais (p<0,0001. Seus níveis diminuíram significativamente ao término da circulação extracorpórea (p<0,001, voltando a aumentar significativamente 8 horas após o término desse período (p<0,005, sem, no entanto, alcançar os valores basais 26 horas depois. Conclusões: o nível sérico basal da molécula de adesão intercelular-1 solúvel é aumentado em lactentes com cardiopatias congênitas. Os níveis séricos desta molécula variam após exposição ao circuito de circulação extracorpórea, e apresentam um comportamento característico nesses pacientes.

  2. Pressão expiratória positiva na via aérea por máscara facial na hemodinâmica de pós-operatórios cardíacos Expiratory positive airway pressure in postoperative cardiac hemodynamics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Claudia Borges dos Santos Sena

    2010-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: A pressão expiratória positiva na via aérea por máscara facial (EPAP é utilizada no pós-operatório de cirurgias cardíacas, entretanto, seus efeitos hemodinâmicos não foram claramente estudados. OBJETIVO: Avaliar as alterações hemodinâmicas causadas pela EPAP em pacientes pós-cirurgia cardíaca monitorados por cateter de Swan-Ganz. MÉTODOS: Foram incluídos no estudo, pacientes no primeiro ou segundo pós-operatório de cirurgia cardíaca, estáveis hemodinamicamente e com cateter de Swan-Ganz. Eles foram avaliados em repouso e após o uso de 10 cmH2O de EPAP, de forma randomizada. As variáveis estudadas foram: saturação de oxigênio, frequências cardíaca e respiratória, pressões arteriais médias sistêmica e pulmonar (PAM e PAMP, pressões venosa central (PVC e de oclusão da atéria pulmonar (POAP, débito e índice cardíacos, e resistências vasculares sistêmica e pulmonar. Os pacientes foram divididos em subgrupos (com fração de ejeção 50% e os dados foram comparados por teste t e ANOVA. RESULTADOS: Vinte e oito pacientes foram estudados (22 homens, idade média 68 ± 11 anos. Comparando o período de repouso versus EPAP, as alterações observadas foram: POAP (11,9 ± 3,8 para 17,1 ± 4,9 mmHg, p BACKGROND: Expiratory positive airway pressure (EPAP is used in after cardiac surgeries. However, its hemodynamic effects have not been clearly studied. OBJECTIVE: To evaluate the hemodynamic changes caused by EPAP in patients after cardiac surgery monitored by Swan-Ganz. METHODS: Patients at the first or second cardiac surgery postoperative period hemodynamically stable with a Swan-Ganz catheter were included in the study. They were assessed at rest and after using 10 cmH2O EPAP at random. The variables studied were: oxygen saturation, heart rate and respiratory rate, mean artery pressures and pulmonary artery mean pressures (MAP and PAMP, central venous pressure (CVP and pulmonary capillary wedge pressure

  3. Avaliação do peptídeo natriurético tipo B no diagnóstico de rejeição após transplante cardíaco pediátrico Evaluación del péptido natriurético tipo B en el diagnóstico de rechazo tras transplante cardiaco pediátrico B-type natriuretic peptide assessment in the diagnosis of rejection after pediatric heart transplant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina de Sylos

    2009-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A rejeição constitui-se em uma das principais causas de mortalidade após o transplante cardíaco pediátrico. O peptídeo natriurético tipo B (BNP tem sido estudado como método no diagnóstico de rejeição aguda, especialmente em pacientes adultos submetidos a transplante cardíaco. OBJETIVO:Correlacionar o nível sérico de BNP à rejeição aguda diagnosticada pela biópsia endomiocárdica em pacientes do grupo de transplante cardíaco pediátrico. MÉTODOS:Foram coletadas 50 amostras de BNP de 33 crianças em pós-operatório de transplante cardíaco e analisados dados de idade, sexo, cor, grupo sangüíneo, painel imunológico, tempo de evolução após o transplante, classe funcional, imunossupressão utilizada e número de rejeições. RESULTADOS:Foram 33 crianças com idade mediana de 10,13 anos, predomínio do sexo feminino (54% e da cor branca (78%. No momento da dosagem de BNP o tempo médio de transplante foi 4,25 anos. A biópsia endomiocárdica diagnosticou nove rejeições em oito pacientes (27%, sendo três com grau 3 A, cinco com grau 2 e um com rejeição humoral. No momento da biópsia, a maioria dos pacientes encontrava-se assintomática. O nível sérico de BNP foi em média 77,18 pg/ml, sendo 144,22 pg/ml no grupo com rejeição e 62,46 pg/ml no grupo sem rejeição, com p = 0,02. CONCLUSÃO: Crianças assintomáticas podem apresentar rejeição aguda no pós-operatório de transplante cardíaco. O nível sérico de BNP apresentou diferença estatisticamente significante no grupo com rejeição, podendo ser método adicional no diagnóstico de rejeição cardíaca.FUNDAMENTO: El rechazo constituye una de las principales causas de mortalidad tras el transplante cardiaco pediátrico. El péptido natriurético tipo B (BNP ha sido estudiado como método en el diagnóstico de rechazo agudo, sobre todo en pacientes adultos sometidos a transplante cardiaco. OBJETIVO:Correlacionar el nivel sérico de BNP al rechazo

  4. Comportamento do peso do coração e do corpo em chagásicos crônicos com e sem "megas"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hipólito de Oliveira Almeida

    1980-12-01

    Full Text Available O peso do coração é menor nos chagásicos com "megas" do que nos falecidos subitamente ou em I.C.C., sendo, porém, maior que nos controles. Já o peso corporal ésemelhante nos chagásicos falecidos subitamente e nos controles, havendo redução moderada no grupo com I.C.C., e rtiais acentuada nos chagásicos com "megas" (redução de 20% em relação aos controles. A relação percentual peso cardíaco/peso corporal é de 1,1% no grupo com I.C.C.; 0,71% no grupo de morte súbita; 0,77% no grupo com "megas"; 0,49% no grupo controle e 0,60% ne grupo de doenças caquetizantes. Com base nas médias dos pesos cardíacos e corporal dos grupos controle, de doenças caquetizantes e de megas, calculou-se que o emagrecimento ocorrido nos megas reduziria o peso cardíaco médio de apenas 6,8%.Heart weight is less in chagasic patients with "mega" syndromes than in those which have died suddenly or with congestive heart failure, it is, however, greater than in the Controls. Body weight is similar in chagasic patients who have died suddenly and in the Controls, there is a moderate body weight reduction in the group with congestive heart failure, and a more accentuated reduction in chagasic patients with "mega" syndromes (a reduction of 20% in comparíson with the Controls. The relationship between heart - weight and body - weight, expressed as a percentage is 1,1% in the group with congestive heart failure; 0,71% in the group which died suddenly; 0.77% in the group with "mega" syndromes, 0.49% in the Controls group and 0.60% in the group with cachexia producing diseases. On the basis of mean heart - weights and body - weights of the control group, group with cachexia producing diseases and group with "mega" syndromes it was calculated that the emaciation which occurred in those with "mega"syndromes could reduce mean heart - weight by at least 6.8%.

  5. A poliomielite em Sergipe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio A. Oliveira

    1994-06-01

    Full Text Available Os autores apresentam estudo retrospectivo da poliomielite em Sergipe. Dividem o estudo em três períodos levando em consideração a taxa de notificação de casos positivos e enfatizam o período que vai de 1979 a 1989, pelo estudo de 159 casos consecutivos. As seguintes informações foram levantadas para cada caso: sexo, idade, procedência, estado vacinai anterior e evolução clínica. São também avaliadas a incidência anual, relação incidência/cobertura vacinai e distribuição geográfica. Tecem comentários sobre os surtos epidêmicos ocorridos em 1984 e 1986, sobre as alterações na circulação do poliovírus selvagem (P1 para P3 e sobre problemas relacionados à não aquisição de imunidade em crianças com esquema vacinal completo. Consideram a poliomielite controlada no Estado, mas enfatizam a necessidade de manutenção de Vigilância epidemiológica efetiva para todos os casos de paralisia aguda e flácida em menores de 14 anos de idade.

  6. EM type radioactive standards. Radioaktivni etalony EM

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    1981-01-01

    The standard contains technical specifications and conditions of production, testing, packing, transport and storage of EM type planar calibration standards containing radionuclides /sup 14/C, /sup 60/Co, /sup 90/Sr, /sup 137/Cs, /sup 147/Pm, /sup 204/Tl, /sup 239/Pu, /sup 241/Am and natural U. The terminology is explained, the related Czechoslovak standards and legal prescriptions given and amendments to these prescriptions presented.

  7. Remodelamento miocárdico após grandes infartos converte potenciação pós-pausa em decaimento da força em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo Sales Bocalini

    2012-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A Contração Pós-Repouso (CPR do músculo cardíaco fornece informações indiretas sobre a manipulação de cálcio intracelular. OBJETIVO: Nosso objetivo foi estudar o comportamento da CPR e seus mecanismos subjacentes em camundongos com infarto do miocárdio. MÉTODOS: Seis semanas após a oclusão coronariana, a contratilidade dos Músculos Papilares (MP obtidos a partir de camundongos submetidos à cirurgia sham (C, n = 17, com infarto moderado (MMI, n = 10 e grande infarto (LMI, n = 14, foi avaliada após intervalos de repouso de 10 a 60 segundos antes e depois da incubação com cloreto de lítio (Li+ em substituição ao cloreto de sódio ou rianodina (Ry. A expressão proteica de SR Ca(2+-ATPase (SERCA2, trocador Na+/Ca2+ (NCX, fosfolambam (PLB e fosfo-Ser (16-PLB foi analisada por Western blotting. RESULTADOS: Os camundongos MMI apresentaram potenciação de CPR reduzida em comparação aos camundongos C. Em oposição à potenciação normal para camundongos C, foram observadas degradações de força pós-repouso nos músculos de camundongos LMI. Além disso, a Ry bloqueou a degradação ou potenciação de PRC observada em camundongos LMI e C; o Li+ inibiu o NCX e converteu a degradação em potenciação de CPR em camundongos LMI. Embora os camundongos MMI e LMI tenham apresentado diminuição no SERCA2 (72 ± 7% e 47 ± 9% de camundongos controle, respectivamente e expressão protéica de fosfo-Ser16-PLB (75 ± 5% e 46 ± 11%, respectivamente, a superexpressão do NCX (175 ± 20% só foi observada nos músculos de camundongos LMI. CONCLUSÃO: Nossos resultados mostraram, pela primeira vez, que a remodelação miocárdica pós-IAM em camundongos pode mudar a potenciação regular para degradação pós-repouso, afetando as proteínas de manipulação de Ca(2+ em miócitos.

  8. Division des activités économiques entre chinois, 'injertos' et métis dans la communauté d'Acos 1920-1950. Vallée de Chancay - Pérou

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    1981-01-01

    Full Text Available Ce second article traitant de la micro-colonie chinoise établie depuis 1870 dans la communauté d'Acos (Vallée de Chancay s'attache cette fois à montrer la division nette des activités économiques pratiquées d'un côté par les Chinois et métis chinois ou 'injertos' et les membres des 'familles dites légitimes' qui détenaient le pouvoir depuis plusieurs siècles. Au départ il s'agit d'une opposition entre deux formes de pouvoir: le pouvoir foncier des métis blancs acosinos et le pouvoir économique des Chinois et 'injertos'. Entre 1920 et 1950, la puissance des Chinois et le retour après un temps d'intégration (cf article précédent à un certain individualisme furent autant de facteurs favorisant racisme et tension. Après avoir stimulé par leur présence et leurs activités l'économie locale, les Chinois abandonnèrent la place et laissèrent les familles 'légitimes' reprendre pouvoir foncier et pouvoir économique. Este segundo artículo relativo a la micro colonia china establecida desde 1870 en la Comunidad de Acos (Valle de Chancay trata esta vez de mostrar la clara división de las actividades económicas practicadas de un lado por los Chinos y mestizos Chinos o 'Injertos' y por otro lado por los miembros de las familias llamadas 'legítimas' que tenían el poder desde varios siglos. Al principio se trata de un antagonismo entre dos formas de poder: el poder de los Mestizos blancos de Acos basado en la propiedad de las tierras y el poder económico de los chinos e Injertos. De 1920 a 1950, el poder de los chinos y la vuelta después de una etapa de integración (cf artículo anterior a un cierto individualismo, fueron factores que favorecieron el racismo y la tensión. Después de haber impulsado por su presencia y sus actividades la economía local, los chinos abandonaron el lugar y dejaron que las familias 'legítimas' retomaran la propiedad de la tierra y un poder económico de origen comercial. This second article on

  9. Obtaining and analysis of results of fatigue and corrosion-fatigue in steel API 5L X60; Obtencao e analise de resultados de fadiga e corrosao-fadiga em aco API 5L X60

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Araujo, Bruno Allison [Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), PB (Brazil). Programa de Pos-Graduacao em Ciencia e Engenharia de Materiais; Silva, Antonio Almeida; Santos, Fabio Gualberto Chagas [Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), PB (Brazil)

    2008-07-01

    The corrosion process allied to the fatigue, due to repetitive efforts of several natures, is the main responsible for the damages in pipeline and offshore structures that results in the appears of located faults, and by the way can results in leaks and financial and environmental loss. This phenomenon calls corrosion-fatigue, however, it is very complex, and mainly, in what it concerns the form as this it develops in the structure. The objective of this work is to present some results of experimental fatigue tests and corrosion-fatigue accomplished with specimen that the material originated a pipeline steel API 5L X60. The tests developed in a machine which could test until 12 specimens per time. For test of corrosion-fatigue was used a cell-of-corrosion especially projected, in this way simulated an aggressive environmental condition in a corrosion conditions. With the results of tests, was possible estimate the fatigue limits of the specimen when submitted to the repeated flexing, and compare it with evaluate corrosion-fatigue graphs, that as the literature comes moved down of the curve, in relation to the fatigue curve. (author)

  10. Effect of shot peening treatment in the behavior of residual stress in duplex stainless steel during medium cycle fatigue; Efeito do tratamento de shot peening no comportamento das tensoes residuais em aco inoxidavel duplex durante fadiga de medio ciclo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Pedrosa, Peter D.S.; Rebello, Joao Marcos A. [Coordenacao dos Programas de Pos-Graduacao de Engenharia (PEMM/COPPE/UFRJ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Programa de Engenharia Metalurgica e de Materiais; Fonseca, Maria P. Cindra, E-mail: mcindra@vm.uff.b [Universidade Federal Fluminense (PGMEC/UFF), Niteroi, RJ (Brazil). Escola de Engenharia. Programa de Pos-Graduacao em Engenharia Mecanica

    2010-07-01

    The lifetime of duplex stainless steel parts experiencing cyclic fatigue is directly influenced by the residual stresses present in the ferrite and austenite phases. The motivation for this work was to analyze the behaviour of the residual stresses fields introduced by shot peening treatment in both phases, in the sample surface as in the subsurface layers, in low fatigue cycles, using the X-rays diffraction technique. The results shows that the compressive residual stresses introduced by the shot peening treatment in both phases improved fatigue life of the material. However, the cyclical loads produce partial or total relief in these residual stresses fields. It was verified that the shot peening process induced the formation of microcracks only in the ferrite phase. The largest variations in the total compressive residual stresses fields also occurred in this phase. The samples surfaces were analyzed by scanning electron microscopy. (author)

  11. Effect of annealing temperature on microstructure of ferritic stainless steels with high Mo content; Efeito da temperatura de recozimento na microestrutura em acos inoxidaveis ferriticos com alto teor de Mo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Abreu, H.F.G.; Miranda, H.C. [Universidade Federal do Ceara (UFC), Fortaleza (Brazil). Dept. de Engenharia Metalurgica e de Materiais; Herculano, L.F.G. [Universidade Federal do Ceara (UFC), Fortaleza (Brazil). Lab. de Caracterizacao de Materiais; Tavares, S.S.M. [Universidade Federal Fluminense (UFF), Niteroi, RJ (Brazil). Dept. de Engenharia Mecanica

    2006-07-01

    The petroleum refined in Brazilian refining plants is characterized by its high content of sulphur. This fact has increased problems related to naphtenic corrosion. It is known by the experience in refining that steels with high contents of Mo present good naphtenic corrosion resistance. This papers studied aspects referring to mechanical properties and microstructure of high Mo ferritic stainless steels developed in laboratory as a function of annealing temperature. Results showed that temperatures between 1000 and 1050 deg C were more suitable to the steels studied. (author)

  12. Characterization by X ray diffraction of deleterious phases precipitated in a super duplex stainless steel; Caracterizacao por difracao de raios X de fases deleterias precipitadas em aco inoxidavel superduplex

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Pardal, Juan M.; Tavares, Sergio S. Maior; Fonseca, Maria P. Cindra; Montenegro, Talles Ribeiro, E-mail: juanpardal@vm.uff.b [Universidade Federal Fluminense (PGEMEC/UFF), Niteroi, RJ (Brazil). Programa de Pos-graduacao em Engenharia Mecanica; Dias, Antonio Jose N.; Almeida, Sergio L. de [Instituto Nacional de Tecnologia (INT), Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Div. de Materiais Ceramicos e Metalicos. Lab. de Tecnologia de Materiais

    2010-07-01

    In this work the identification and quantification of deleterious phases in two super duplex stainless steels grade UNS S32750, with quite different grain sizes, was performed by X-ray diffraction. The materials were isothermally aged in the 800 . 950 deg C range. Direct comparison method was used to quantify the ferrite phase in each sample. The amount of deleterious phases ({sigma}, {chi} and {gamma}2) formed was calculated by the difference of the amount of ferrite phase measured in each specimen to the amount of ferrite initially measured in the un-aged steel. The results obtained give an useful contribution to the understanding of kinetics of deleterious phases precipitation in super duplex steels. (author)

  13. Hardness and microstructural characterization of API 5L X70 steel pipes welded by HF/ERW process; Caracterizacao microestrutural e de dureza em tubos de aco API 5L X70 soldados pelo processo HF/ERW

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Calcada, Mauricio Vieira; Voorwald, Herman Jacobus Cornelis; Nascimento, Marcelino Pereira do [UNESP, Guaratingueta, SP (Brazil). Faculdade de Engenharia

    2010-07-01

    The materials that stand in the manufacture of steel pipes are called API, that should have, high mechanical resistance, high corrosion resistance, high fatigue resistance, good weldability, and other properties. Thus, the purpose of this project was to evaluate the microstructure and hardness of welded joints by the HF/ERW process of API 5L X70 steel pipes. The microstructural analysis was performed using a surface finish with grit sizes from 220 to 25 {mu}m e polishing with diamond paste from 9 {mu}m to 0.05 {mu}m; the revelation was made with 3% Nital attack. The Vickers hardness was performed across the welded joint by 33 points to indentation. The results were: 80.5 {+-} 3.4% of ferrite and 19.5 {+-} 3.4% of perlite for microanalysis. As for hardness, the values were: 215.69 HV10 for weld line, 218.65 HV10 for ZTA and 218.95 HV10 for base metal. (author)

  14. Fuel performance computer code simulation of steady-state and transient regimes of the stainless steel fuel rods; Simulacao com programas computacionais de desempenho do combustivel em regimes permanente e transiente de varetas combustiveis de aco inoxidavel austenitico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gomes, Daniel de Souza

    2014-07-01

    The immediate cause of the accident at the Fukushima Daiichi nuclear plant in March 2011 was the meltdown of the reactor core. During this process, the zirconium cladding of the fuel reacts with water, producing a large amount of hydrogen. This hydrogen, combined with volatile radioactive materials leaked from the containment vessel and entered the building of the reactor, resulting in explosions. In the past, stainless steel was used as the coating in many pressurized water reactors (PWR) under irradiation and their performance was excellent, however, the stainless steel was replaced by a zirconium-based alloy as a coating material mainly due to its lower section shock-absorbing neutrons. Today, the stainless steel finish appears again as a possible solution for security issues related to the explosion and hydrogen production. The objective of this thesis is to discuss the performance under irradiation of fuel rods using stainless steel as a coating material. The results showed that stainless steel rods exhibit lower temperatures and higher fuel pellet width of the gap - coating the coated rods Zircaloy and this gap does not close during the irradiation. The thermal performance of the two fuel rods is very similar, and the penalty of increased absorption of neutrons due to the use of stainless steel can be offset by the combination of a small increase in the enrichment of U- 235 and changes in the size of the spacing between the fuel rods. (author)

  15. Study of API 5L X70 steel corrosion processes when in contact with some Brazilian soils; Estudo dos processos de corrosao de acos API 5L X70 em contato com alguns dos solos do Brasil

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Jesus, Sergio Luis de

    2007-07-01

    Pipelines, fuel storage tanks and other metallic structures are in permanent contact and exposed to different types of soils, of horizons or layers, or of soil aggressiveness. This interaction may cause expressive damages to the environment and to the planned work. Contamination may occur due to leakage of stored products, splitting during transportation, accidents caused by pipelines without extensive maintenance. The result of these accidents could be, among others, some financial losses. In order to recognize the dynamic interactions between metallic surfaces and the environment it is crucial to have preventive actions and to develop better-applied materials. API steel 5L X70 has been used in structures of low and high pressure with high mechanical strength and corrosion and, even so, it is susceptible to etching corrosion since it is in contact with different environments from mangrove regions to industrial environments. The present case evaluated the role of 5L X70 API steel in contact with different soil horizons representative of the Brazilian soil. This investigation correlated chemical species with solute ions in soil solution, secondary and primary phase minerals besides physical and chemical characteristics as pH, electric conductivity, total dissolved solids, among others, to the results of corrosion resistance and ways of corrosion. The evaluation was carried out using x-ray diffractometry, scanning electron microscopy, total reflection x-ray fluorescence, fuel injection flow besides texture and gravimetric analyses to soil characterization and mineralogy, identification of corrosion products, soil solution analyses, evaluation of tested materials and classification of ways and types of corrosion. This was an attempt to integrate the data to a better understanding of the process involving reagents and products. The results showed that different soil horizons such as different types of analyzed soils produce specific etching in metallic structures showing this selectivity. The study also shows that these results can be readily obtained with soil solution as an analytical means in comparison with nowadays evaluations. (author)

  16. Study of the mechanical metallic coating properties on the steel used on sucker rods; Estudo das propriedades mecanicas de revetimentos mtalicos aplicados sobre o aco utilizado em hastes de bombeio

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Santos, A.O.; Cavalcanti, E.B.; Cruz, M.C.P.; Souza, L.P. [Universidade Tiradentes, Aracaju, SE (Brazil). Inst. de Tecnologia e Pesquisa. Lab. de Energia e Materiais; Araujo, P.M.M. [Universidade Federal de Sergipe (UFS), Sao Cristovao, SE (Brazil). Nucleo de Engenharia Mecanica], e-mail: paubaumma@yahoo.com.br

    2008-07-01

    The mechanical properties of the steel carbon alloy coating with NiCr 80/20, NiCr 20/80, 95 MXC, aluminum and cupper had been studied about hardness and modulus of elasticity of coating. A time that the sucker rods will be submitted the efforts stress, is important that the applied coverings are not more rigid of what the steel carbon, because has problems of deformations in the material applied on the sucker rods. One observed that the coverings are less rigid than the steel carbon used on the sucker rods, presenting small modulus of elasticity to the ones of the sucker rods. This property is interesting for being to the sucker rods submitted the efforts stress and compression when in operation in the oil. With regard to the hardness, it was verified that the cupper and aluminum coating are less hard than the steel carbon, therefore more degradation to the consuming for abrasion. (author)

  17. Machining tools in AISI M2 high-speed steel obtained by spray forming process; Ferramentas de usinagem em aco rapido AISI M2 obtido por conformacao por 'spray'

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Jesus, Edilson Rosa Barbosa de. E-mail: erbjesus@usp.br

    2004-07-01

    The aim of the present work was the obtention of AISI M2 high-speed steel by spray forming technique and the material evaluation when used as machining tool. The obtained material was hot rolled at 50% and 72% reduction ratios, and from which it was manufactured inserts for machining tests. The performance of inserts made of the spray formed material was compared to inserts obtained from conventional and powder metallurgy (MP) processed materials. The spray formed material was chemical, physical, mechanical and microstructural characterised. For further characterisation, the materials were submitted to machining tests for performance evaluation under real work condition. The results of material characterisation highlight the potential of the spray forming technique, in the obtention of materials with good characteristics and properties. Under the current processing, hot rolling and heat treatments condition, the analysis of the results of the machining tests revealed a very similar behaviour among the tested materials. Proceeding a criterious analysis of the machining results tests, it was verified that the performance presented by the powder metallurgy material (MP) was slight superior, followed by conventional obtained material (MConv), which presented a insignificant advantage over the spray formed and hot rolled (72% reduction ratio) material. The worst result was encountered for the spray forming and hot rolled (50% reduction ratio) material that presented the highest wear values. (author)

  18. Sliding wear of steels (used in polished rods of oil pump jack) against polyurethane; Desgaste de deslizamento de acos (usados em hastes de unidade de bombeio de petroleo) contra poliuretano

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gois, Gelsoneide da Silva [Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), Natal, RN (Brazil). Engenharia de Materiais; Farias, Aline Cristina Mendes; Lima da Silva, Ruthilene Catarina; Medeiros, Joao Telesforo Nobrega [Universidade Federal do Rio Grande do Norte (PPGEM/UFRN), Natal, RN (Brazil). Programa de Pos-Graduacao em Engenharia de Materiais], e-mail: gelsoneidegg@yahoo.com.br, e-mail: alineastro@yahoo.com.br, e-mail: ruthilene@ufrnet.br, e-mail: medeirosj2@asme.org

    2008-07-01

    Accelerated sliding tests were carried out in the steels AISI 316, AISI 4140, AISI 1045 coated and AISI 4142 coated, in the dry and lubricated with contaminated oil with 10% SiO{sub 2} conditions. Each cylindrical counterbody with angular generatrix of polyurethane slid against a stationary metallic specimen. The contact pressure changed by increment of normal loads of 10,0 and 2,3 N, velocity of 0,91 m/s and distance of 12 km. The wear rates were calculated through of the mass variation from specimens after each test. The wear morphology was characterized by Optical and Scanning Electron Microscopy, where identified damages by abrasion at two and three bodies. The contaminated lubricant increase the wear rate due to action of the abrasive particles. (author)

  19. Evaluation of performance of AISI 444 steel for application in distillation towers; Avaliacao do desempenho do aco AISI 444 para aplicacao como 'lining' em torres de destilacao

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Guimaraes, R.F.; Miranda, H.C. de; Farias, J.P. [Universidade Federal do Ceara (DEMM/UFC), Fortaleza, CE (Brazil). Dept. de Engenharia Metalurgica e de Materiais. Lab. de Caracterizacao de Materiais], e-mail: rf.guimaraes@yahoo.com.br

    2008-07-01

    In this work, the behavior of the AISI 444 ferritic stainless steel submitted to thermal fatigue test and their corrosion resistance in heavy crude oil was evaluated. The AWS E309MoL-16 and E316L-17 weld metal was employed as filler metal. Plates of the AISI 444 were welded on ASTM A-516 Gr. 60 plates and submitted to fatigue thermal cycle. Samples were extracted from plates welded and heat treated immersed in heavy crude oil at 300 deg C. Optical microscopy (OM), scanning electron microscopy (SEM) and energy dispersive of X-ray analysis (EDX) were used to characterize the microstructure and the corroded surface. The results show that the AISI 444 stainless steels did not present cracks after the thermal fatigue cycle and the heat treated immerse in heavy crude oil. The electrode AWS E309MoL-16 show better corrosion resistance than the AWS E316L-17. (author)

  20. Study of residual stresses in welded joints of dual phase HSLA steel used in automotive industry; Estudo das tensoes residuais em juntas soldadas de aco ARBL bifasico usado na industria automobilistica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Barbato, D.S.; Fonseca, M.P. Cindra; Marques Junior, A.S.; Chuvas, T.C.; Pardal, J.M., E-mail: mcindra@vm.uff.b [Universidade Federal Fluminense (PGMEC/UFF), Niteroi, RJ (Brazil). Programa de Pos-graduacao em Engenharia Mecanica; Berretta, J.R. [Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares (IPEN/CNEN-SP), Sao Paulo, SP (Brazil)

    2010-07-01

    One way of weight reduction in automotive vehicles is through the use of high strength and low alloy (HSLA) steels, which enables the use of small thickness plates. Whereas the appearance of residual stresses is intrinsic to the welding process, this study evaluates the residual stresses generated in welded joints obtained by TIG and LASER welding processes and comparing them. Residual stresses were measured by X-rays diffraction technique, using a portable device with Cr{kappa}{alpha} radiation applying the double exposure method. It also evaluates the influence of shot peening treatment applied after welding, in the bend tests conducted for both welding conditions and TIG welded joints showed higher stability of compressive stresses after welding. The metallographic analysis by optical microscopy complemented the welded joints characterization. (author)

  1. Criteria and procedures for stability studies - adopted measures for improving system dynamic performance; Criterios e procedimentos para estudos de estabilidade - definicao de acoes para a melhoria do desempenho em regime transitorio e dinamico de sistemas de transmissao

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Figueiredo, Erli F [FURNAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Fontoura, Roberto N [ELETROBRAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Souza, Luiz Gastao C [ELETROSUL, Curitiba, PR (Brazil); Barros, Joao Ricardo P. de [Companhia Hidroeletrica do Sao Francisco (CHESF), Recife, PE (Brazil); Aires, Joao C. de O. [Light Servicos de Eletricidade S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Etrusco, Wellignton [Companhia Energetica de Sao Paulo (CESP), SP (Brazil); Rosa, Aciron B. de [Companhia Estadual de Energia Eletrica do Estado do Rio Grande do Sul (CEEE), Porto Alegre, RS (Brazil); Daldagan, Maria L [Companhia Paranaense de Energia (COPEL), Curitiba, PR (Brazil); Bastos, Jose R [Eletricidade de Sao Paulo, Sao Paulo, SP (Brazil); Yamamura, Paulo [ELETRONORTE, Belem, PA (Brazil); Luz, Ariosto [Companhia de Energia Eltrica da Bahia, Salvador, BA (Brazil); Oliveira, Elizabeth F [CELG (Brazil); Mello, Albert C.G. de [Centro de Pesquisas de Energia Eletrica (CEPEL), Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Souza, Itamar [Centrais Eletricas de Santa Catarina S.A. (CELESC), Florianopolis, SC (Brazil); Oliveira, Amaury R.C. [Companhia Energetica de Minas Gerais (CEMIG), Belo Horizonte, MG (Brazil); Martins, Junior, Jose A [Companhia Paulista de Forca e Luz (CPFL), Campinas, SP (Brazil); Ferreira, Jose S [Espirito Santo Centrias Eletricas S.A. (ESCELSA), Vitotia, ES (Brazil); Molina, Jair M [Empresa Energetica do Mato Grosso do Sul S.A. (ENERSUL), Campo Grande, MS (Brazil); Pereira, Marcel J.A. [Centrais Eltricas do Para S.A. (CELPA); [Belem, PA (Brazil); Rocha Neto, Cassiano, C. [Companhia Energetica do Ceara (COELCE), Fortaleza, CE (Brazil); Coelho, Simone N [CELPE (Brazil); Silva, Robson P [CEAL (Brazil)

    1994-12-31

    This work presents criterion and proceedings to the analysis of the performance of AC and DC transmission systems point to point and multi-terminal, in dynamic and transient regime. (author) 9 refs., 2 figs., 2 tabs.

  2. TBG program on preventing third part action in gas pipelines; Prevencao de acoes de terceiros em gasodutos: esclarecimentos a prefeituras, concessionarias de energia/estradas de rodagem/distribuicao de gas natural

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Correa, Rosana P.; Hernandes, Gilberto L.S.; Noda, Kiyoshi [Transportadora Brasileira Gasoduto Bolivia-Brasil, S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Gerencia Regional do Sudeste (GRSE)

    2005-07-01

    This paper presents the proceedings of TBG's Southeast Regional, responsible by Bolivia-Brazil Gas Pipeline on Sao Paulo's State, related to meetings with External Entity in order to prevent Third Party Action. The Entities are town halls, power concessionaires, roads departments/concessionaires and gas natural distribution concessionaires. Every year, TBG's Southeast Regional to make contact with External Entity for actualization of information, like telephones, address, contact person, material and human resources available. For each town hall or concessionaire is prepared a 'book' with information of TBG, like TBG presentation, One Call, excavation on pipeline zone, satellite images, telephones list, maps and 'as built' plants. The 'book' is delivered to External Entity in the course of the meeting, where TBG presents for authority and responsible by Entity the precautions that Gas Pipeline require to security operation. (author)

  3. Evaluation of ultrasound inspection of steel H K-40 tubes used in oil processing plant furnaces; Avaliacao da inspecao ultra-sonica de tubos de aco HK-40 usado em fornos de plantas de processamento de petroleo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Staszczak, Eduardo Jose; Rebello, Joao Marcos Alcoforado; Riguera, Glaucio [Universidade Federal, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Coordenacao dos Programas de Pos-graduacao de Engenharia. Lab. de Ensaios Nao-Destrutivos; Martins, Marcus Vinicius M.; Carneval, Ricardo de Oliveira [PETROBRAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Centro de Pesquisas

    2003-06-01

    The ultra-sound inspection is usually an alternative to the techniques used for the inspection of tubes of steel H K-40. Even so up to now it was not very analyzed it remains so much to real potentiality of the technique in what it refers to the minimum size of discontinuities for its detection with relationship to the characterization of the size of discontinuities and the respective ultra-sound signal. This work besides reviewing fundamental aspects of the problems of inspection of these tubes tries to relate the form of the ultra-sound signal with the size of the found discontinuities. (author)

  4. Influence of iron powder addition onto heat inputs, at stainless steels welds; Influencia da adicao do po de ferro no insumo de calor e na ZAC, em soldas de aco ARBL

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gomes, Samuel I.N.; Spinelli, Dirceu [Sao Paulo Univ., Sao Carlos, SP (Brazil). Escola de Engenharia; Magalhaes B Goncalves, Gilberto de; Souza, Paulo C.R.D. de

    1992-12-31

    In this work, welding with or without iron powder addition in stainless steels were produced. The welds obtained in only one pass with three different angles of grooves and several welding condition. The results showed that the heat input changes with and without iron powder addition that were found out by the cooling rates changes in weld pool. (author). 10 refs., 4 figs., 4 tabs.

  5. ÓXIDO NÍTRICO E DINÂMICA DE CA2+ EM CARDIOMIÓCITOS: INFLUÊNCIA DA CAPACIDADE DE EXERCÍCIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Rios Drummond

    2016-02-01

    Full Text Available RESUMO Introdução: A capacidade intrínseca para o exercício aeróbico está relacionada com o inotropismo cardíaco. Por outro lado, a participação do óxido nítrico (NO como mensageiro intracelular sobre a dinâmica do Ca2+ ainda permanece desconhecida em ratos com diferentes capacidades intrínsecas para o exercício. Objetivo: Avaliar se o NO modula diferentemente o transiente intracelular de Ca2+ e liberações espontâneas de Ca2+(sparks em cardiomiócitos de ratos com diferentes capacidades intrínsecas para o exercício. Métodos: Ratos machos Wistar foram selecionados como desempenho padrão (DP e alto desempenho (AD, de acordo com a capacidade de exercício até a fadiga, mensurada através de teste de esforço progressivo em esteira. Os cardiomiócitos dos ratos foram utilizados para determinar o transiente intracelular de Ca2+ e Ca2+sparks em microscópio confocal. Para estimar a contribuição do NO foi utilizado o inibidor das sínteses do NO (L-NAME, 100 µM. Os dados foram analisados através de ANOVA two-way seguido do pós-teste de Tukey e apresentados como médias ± EPM. Resultados: Os cardiomiócitos de ratos AD exibiram aumentos na amplitude do transiente de Ca2+ em comparação aos DP. Entretanto, o L-NAME aumentou a amplitude do transiente de Ca2+ somente em ratos DP. Não foram encontradas diferenças na constante de tempo de decaimento do transiente de Ca2+ (t em cardiomiócitos de ratos com DP e AP, contudo, a administração do L-NAME diminuiu o t em cardiomiócitos em ambos os grupos. cardiomiócitos de ratos AD apresentaram menor amplitude e frequência de Ca2+sparks em comparação ao grupo DP. A administração de L-NAME aumentou a amplitude de Ca2+sparks em cardiomiócitos do grupo AD. Conclusão: O NO modula o transiente de Ca2+ e as sparks de Ca2+ em cardiomiócitos de ratos com diferentes capacidades intrínsecas para o exercício.

  6. Purification, Characterization and Antioxidant Activities <em>in Vitroem>> em>and <em>in Vivoem> of the Polysaccharides from <em>Boletus edulisem> Bull

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yijun Fan

    2012-07-01

    Full Text Available A water-soluble polysaccharide (BEBP was extracted from <em>Boletus edulis em>Bull using hot water extraction followed by ethanol precipitation. The polysaccharide BEBP was further purified by chromatography on a DEAE-cellulose column, giving three major polysaccharide fractions termed BEBP-1, BEBP-2 and BEBP-3. In the next experiment, the average molecular weight (Mw, IR and monosaccharide compositional analysis of the three polysaccharide fractions were determined. The evaluation of antioxidant activities both <em>in vitroem> and <em>in vivo em>suggested that BEBP-3 had good potential antioxidant activity, and should be explored as a novel potential antioxidant.

  7. Sulla presenza di <em>Sorex antinoriiem>, <em>Neomys anomalusem> (Insectivora, Soricidae e <em>Talpa caecaem> (Insectivora, Talpidae in Umbria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.M. Paci

    2003-10-01

    Full Text Available Lo scopo del contributo è di fornire un aggiornamento sulla presenza del Toporagno del Vallese <em>Sorex antinoriiem>, del Toporagno acquatico di Miller <em>Neomys anomalusem> e della Talpa cieca <em>Talpa caecaem> in Umbria, dove le specie risultano accertate ormai da qualche anno. A tal fine sono stati rivisitati i reperti collezionati e la bibliografia conosciuta. Toporagno del Vallese: elevato di recente a livello di specie da Brünner et al. (2002, altrimenti considerato sottospecie del Toporagno comune (<em>S. araneus antinoriiem>. È conservato uno di tre crani incompleti (mancano mandibole ed incisivi superiori al momento prudenzialmente riferiti a <em>Sorex> cfr. <em>antinorii>, provenienti dall?Appennino umbro-marchigiano settentrionale (dintorni di Scalocchio - PG, 590 m. s.l.m. e determinati sulla base della pigmentazione rossa degli ipoconi del M1 e M2; Toporagno acquatico di Miller: tre crani (Breda in Paci e Romano op. cit. e un esemplare intero (Paci, ined. sono stati trovati a pochi chilometri di distanza gli uni dall?altro tra i comuni di Assisi e Valfabbrica, in ambienti mediocollinari limitrofi al Parco Regionale del M.te Subasio (Perugia. In provincia di Terni la specie viene segnalata da Isotti (op. cit. per i dintorni di Orvieto. Talpa cieca: sono noti una femmina e un maschio raccolti nel comune di Pietralunga (PG, rispettivamente in una conifereta a <em>Pinus nigraem> (m. 630 s.l.m. e nelle vicinanze di un bosco misto collinare a prevalenza di <em>Quercus cerrisem> (m. 640 s.l.m.. Recentemente un terzo individuo è stato rinvenuto nel comune di Sigillo (PG, all?interno del Parco Regionale di M.te Cucco, sul margine di una faggeta a 1100 m s.l.m. In entrambi i casi l?areale della specie è risultato parapatrico con quello di <em>Talpa europaeaem>.

  8. Significados e vivências mediante a indicação cirúrgica para pacientes cardíacos

    OpenAIRE

    Wottrich,Shana Hastenpflug; Quintana,Alberto Manuel; Camargo,Valéri Pereira; Quadros,Carlos Oclides Pereira de; Naujorks,Alexandre Antonio

    2013-01-01

    Este é um estudo qualitativo, de cunho exploratório e descritivo, cujo objetivo consistiu em compreender os significados atribuídos à cirurgia cardíaca por pacientes pré-cirúrgicos. Para sua realização participaram quinze usuários de ambulatório de cardiologia de um hospital universitário. A coleta de dados aconteceu através de entrevistas semiestruturadas. A análise dos dados foi realizada através da análise de conteúdo, da qual emergiram quatro categorias: A ansiedade da espera; A cirurgia ...

  9. Desenvolvimento da versão em português da Escala de Avaliação de Mania de Bech-Rafaelsen (EAM-BR Desarrollo de la versión en portugués de la Escala de Evaluación de la Manía de Bech-Rafaelsen (EAM-BR Development of the Portuguese version of the Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale (BRMaS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Shansis

    2004-04-01

    Full Text Available No presente artigo, é apresentado o desenvolvimento da versão em português da Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale (BRMaS de Bech e colaboradores intitulada: Escala de Avaliação de Mania de Bech-Rafaelsen (EAM-BR. A EAM-BR foi desenvolvida para ser aplicada na forma de uma entrevista semi-estruturada breve conduzida pelo clínico. Ela investiga a presença versus a ausência de sintomas maníacos, sua severidade e sua mudança em resposta ao tratamento. São descritas as qualidades psicométricas da escala original. Com este artigo, a comunidade científica passa a dispor em português de mais um importante instrumento para avaliação do estado maníaco.En este artículo se presenta el desarrollo de la versión en portugués de la Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale (BRMaS de Bech y colaboradores titulada: Escala de la Evaluación de Manía de Bech-Rafaelsen (EAM-BR. La EAM-BR fue desarrollada para ser aplicada en la forma de entrevista semi-estructurada breve conduzida por el clínico. Ella investiga la presencia versus la ausencia de síntomas maníacos, su severidad y su mudanza en respuesta al tratamiento. Son descriptas las cualidades psicométricas de la escala original. Con este artículo la comunidad científica dispone, en portugués, de un importante instrumento a más para la evaluación del estado maníaco.In this article the authors present the development of the Portuguese-language version of a scale intended to evaluate the manic state: Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale (BRMaS. The BRMaS was created in order to assist the clinician to evaluate a manic patient in a semi-structured interview. This article provides the scientific community with an important instrument to rate manic presentations in native speakers of Portuguese.

  10. Methyl 2-Benzamido-2-(1<em>H>-benzimidazol-1-ylmethoxyacetate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alami Anouar

    2012-09-01

    Full Text Available The heterocyclic carboxylic α-aminoester methyl 2-benzamido-2-(1<em>H>-benzimidazol-1-ylmethoxyacetate is obtained by <em>O>-alkylation of methyl α-azido glycinate <em>N>-benzoylated with 1<em>H>-benzimidazol-1-ylmethanol.

  11. A specimen of <em>Sorex> cfr. <em>samniticus> in Barn Owl's pellets from Murge plateau (Apulia, Italy / Su di un <em>Sorex> cfr. <em>samniticus> (Insectivora, Soricidae rinvenuto in borre di <em>Tyto albaem> delle Murge (Puglia, Italia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanni Ferrara

    1992-07-01

    Full Text Available Abstract In a lot of Barn Owl's pellets from the Murge plateau a specimen of <em>Sorex> sp. was detected. Thank to some morphological and morphometrical features, the cranial bones can be tentatively attributed to <em>Sorex samniticusem> Altobello, 1926. The genus <em>Sorex> was not yet included in the Apulia's fauna southwards of the Gargano district; the origin and significance of the above record is briefly discussed, the actual presence of a natural population of <em>Sorex> in the Murge being not yet proved. Riassunto Viene segnalato il rinvenimento di un esemplare di <em>Sorex> cfr. <em>samniticus> da borre di <em>Tyto albaem> delle Murge. Poiché il genere non era stato ancora segnalato nella Puglia a sud del Gargano, viene discusso il significato faunistico del reperto.

  12. Glycosylation of Vanillin and 8-Nordihydrocapsaicin by Cultured <em>Eucalyptus perrinianaem> Cells

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naoji Kubota

    2012-05-01

    Full Text Available Glycosylation of vanilloids such as vanillin and 8-nordihydrocapsaicin by cultured plant cells of <em>Eucalyptus perrinianaem> was studied. Vanillin was converted into vanillin 4-<em>O>-b-D-glucopyranoside, vanillyl alcohol, and 4-<em>O>-b-D-glucopyranosylvanillyl alcohol by <em>E. perriniana em>cells. Incubation of cultured <em>E. perrinianaem> cells with 8-nor- dihydrocapsaicin gave 8-nordihydrocapsaicin 4-<em>O>-b-D-glucopyranoside and 8-nordihydro- capsaicin 4-<em>O>-b-D-gentiobioside.

  13. Retratos em movimento.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Oliveira Junior

    Full Text Available resumo O artigo aborda aspectos da relação do cinema com a arte do retrato. Buscamos, em primeiro lugar, uma definição estética do que seria um retrato cinematográfico, sempre em tensão com os critérios formais e padrões estilísticos que historicamente constituíram o retrato pictórico. Em seguida, relacionamos essa questão com a importância que se deu à representação do close-up de rosto nas primeiras décadas do cinema, quando foi atribuído aos filmes um papel inédito no estudo da fisionomia e da expressão facial. Por fim, apresentamos exemplos de autorretratos na pintura e no cinema para expor a forma como a autorrepresentação põe em crise as noções de subjetividade e identidade em que a definição clássica do retrato se apoiava.

  14. <em>In Vivoem> Histamine Optical Nanosensors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heather A. Clark

    2012-08-01

    Full Text Available In this communication we discuss the development of ionophore based nanosensors for the detection and monitoring of histamine levels <em>in vivoem>. This approach is based on the use of an amine-reactive, broad spectrum ionophore which is capable of recognizing and binding to histamine. We pair this ionophore with our already established nanosensor platform, and demonstrate <em>in vitroem> and <em>in vivoem> monitoring of histamine levels. This approach enables capturing rapid kinetics of histamine after injection, which are more difficult to measure with standard approaches such as blood sampling, especially on small research models. The coupling together of <em>in vivoem> nanosensors with ionophores such as nonactin provide a way to generate nanosensors for novel targets without the difficult process of designing and synthesizing novel ionophores.

  15. Low frequency of bipolar disorder, dopamine dysregulation syndrome, and punding in Brazilian patients with Parkinson's disease Baixa frequência de transtorno bipolar, síndrome de desregulação dopaminérgica e punding em pacientes brasileiros com doença de Parkinson

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arthur Kummer

    2010-03-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To investigate the frequency of bipolar disorder, dopamine dysregulation syndrome and punding in Parkinson's disease patients from a Brazilian movement disorders clinic. METHOD: One hundred patients underwent a comprehensive psychiatric examination composed of MINI-plus and specific questionnaires to investigate dopamine dysregulation syndrome and punding. RESULTS: We identified, respectively, one and five Parkinson's disease patients with bipolar disorder type I and type II. All manic/hypomanic episodes occurred before Parkinson's disease onset. No patient was identified with dopamine dysregulation syndrome or punding. CONCLUSION: The frequency of manic/hypomanic episodes seems to decrease with Parkinson's disease onset, and local environmental factors (e.g. drug availability may be responsible for the low frequency of dopamine dysregulation syndrome and punding in Brazilian Parkinson's disease patients.OBJETIVO: Investigar a frequência de transtorno bipolar, síndrome de desregulação dopaminérgica e punding em pacientes com doença de Parkinson de uma clínica de movimentos anormais no Brasil. MÉTODO: Cem pacientes foram submetidos à avaliação psiquiátrica composta pelo MINI-Plus e questionários específicos para investigar síndrome de desregulação dopaminérgica e punding. RESULTADOS: Identificamos, respectivamente, um e cinco pacientes com transtorno bipolar tipo I e tipo II. Todos os episódios maníacos/hipomaníacos ocorreram antes do início da doença de Parkinson. Nenhum paciente foi identificado com síndrome de desregulação dopaminérgica ou punding. CONCLUSÃO: A frequência de episódios maníacos/ hipomaníacos parece declinar com o início da doença de Parkinson. Fatores ambientais locais (p.ex.: disponibilidade de drogas podem ser responsáveis pela baixa frequência de síndrome de desregulação dopaminérgica e punding em pacientes brasileiros com doença de Parkinson.

  16. Study of the <em>in Vitroem> Antiplasmodial, Antileishmanial and Antitrypanosomal Activities of Medicinal Plants from Saudi Arabia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nawal M. Al-Musayeib

    2012-09-01

    Full Text Available The present study investigated the <em>in vitroem> antiprotozoal activity of sixteen selected medicinal plants. Plant materials were extracted with methanol and screened <em>in vitroem> against erythrocytic schizonts of <em>Plasmodium falciparumem>, intracellular amastigotes of <em>Leishmania infantum em>and <em>Trypanosoma cruzi em>and free trypomastigotes of<em> T. bruceiem>. Cytotoxic activity was determined against MRC-5 cells to assess selectivity<em>. em>The criterion for activity was an IC50 < 10 µg/mL (4. Antiplasmodial activity was found in the<em> em>extracts of<em> em>>Prosopis julifloraem> and <em>Punica granatumem>. Antileishmanial activity<em> em>against <em>L. infantumem> was demonstrated in <em>Caralluma sinaicaem> and <em>Periploca aphylla.em> Amastigotes of<em> T. cruzi em>were affected by the methanol extract of<em> em>>Albizia lebbeckem>> em>pericarp, <em>Caralluma sinaicaem>,> Periploca aphylla em>and <em>Prosopius julifloraem>. Activity against<em> T. brucei em>was obtained in<em> em>>Prosopis julifloraem>. Cytotoxicity (MRC-5 IC50 < 10 µg/mL and hence non-specific activities were observed for<em> em>>Conocarpus lancifoliusem>.>

  17. Surto de malária por Haemoproteus columbae em pombos An outbreak of malaria by Haemoproteus columbae in pigeons

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.S. Resende

    2001-06-01

    Full Text Available Relata-se um surto de malária por Haemoproteus columbae em pombos-correio (Columba livia, caracterizado por um quadro agudo com mortalidade de 3% ao dia em aves de aspecto saudável ou crônico com prostração e fraqueza. O exame clínico das aves doentes evidenciou sinusite e conjuntivite e à necropsia traqueíte hemorrágica, aerossaculite, esplenomegalia, nefromegalia e hepatomegalia com hemorragias. O díptero hematófago da família Hippoboscidae Pseudolynchia canariensis foi encontrado inserido entre as penas dos indivíduos. Esfregaços de sangue periférico e cardíaco e impressões de baço e fígado corados por Giemsa permitiram a visualização de inclusões intraeritrocitárias características de Haemoproteus columbae

  18. Cyberbullying em adolescentes brasileiros

    OpenAIRE

    Wendt, Guilherme Welter

    2012-01-01

    O cyberbullying é entendido como uma forma de comportamento agressivo que ocorre através dos meios eletrônicos de interação (computadores, celulares, sites de relacionamento virtual), sendo realizado de maneira intencional por uma pessoa ou grupo contra alguém em situação desigual de poder e, ainda, com dificuldade em se defender. Os estudos disponíveis até o presente momento destacam que o cyberbullying é um fator de risco para o desenvolvimento de sintomas de ansiedade, depressão, ideação s...

  19. Nietzsche em voga

    OpenAIRE

    Borromeu, Carlos

    2015-01-01

    Resumo:Texto publicado em 1941, na revista de orientação católica A Ordem, no Rio de Janeiro. Seu autor considera que Nietzsche teria negado a moral tradicional, concebendo em seu lugar outra, porém imoral e brutal. Acusa o filósofo, por fim, de ser responsável pela Guerra ora e curso na Europa. Abstract:Text published in 1941 in the Catholic orientation magazine, A Ordem, in Rio de Janeiro. The author believes that Nietzsche would have denied traditional morality, conceiving another in it...

  20. Incidência de trombo intracardíaco e de tromboembolismo nos três primeiros meses após o implante de bioprótese valvar Incidence of intracardiac thrombus and thromboembolism in the first three months after bioprosthetic valve implantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Auristela Isabel de Oliveira Ramos

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a incidência de trombo intracardíaco e de tromboembolismo nos três primeiros meses após a troca valvar por bioprótese e identificar fatores de risco para a formação de trombo. MÉTODO:Incluídos 184 pacientes, entre 15 e 75 anos de idade, submetidos a implante de bioprótese e realizados ecocardiogramas transtorácico e transesofágico (ETE na fase hospitalar, média 8,4±3 dias, e três meses após, média 97,4±21,7 dias. RESULTADOS: Incidência de trombo foi significativamente mais elevada nos pacientes com prótese em posição mitral ou mitroaórtica (21,0% do que em posição aórtica (2,8%, pOBJECTIVE: To assess the incidence of intracardiac thrombus and thromboembolism in the first 3 months after bioprosthetic valve replacement and to identify the risk factors for thrombus formation. METHODS: The study comprised 184 patients, aged between 15 and 75 years, who underwent bioprosthetic valve implantation. Transthoracic and transesophageal (TEE echocardiographies were performed in the in-hospital phase (mean, 8.4±3 days and after 3 months (mean, 97.4±21.7 days. RESULTS: The incidence of thrombus was significantly greater in patients with a prosthesis in the mitral or mitroaortic position (21.0% than in those with a prosthesis in the aortic position (2.8%, P<0.001. The multiple logistic regression identified the prosthesis in the mitral or mitroaortic position as the only independent variable for thrombus formation. On the 3-month follow-up, TEE showed a thrombus in 35 (20.7% of the 169 patients on echocardiographic assessment, 31.7% in mitral patients and 3.1% in aortic patients, P<0.001. In the third month, the multiple logistic regression also identified the prosthesis in the mitral or mitroaortic position as the only independent variable for thrombus formation. During the 3-month follow-up, 3 (1.6% patients died and 8 (4.3% experienced embolic phenomena, all in the cerebral territory. CONCLUSION: The incidence

  1. Natural Products from Antarctic Colonial Ascidians of the Genera <em>Aplidium> and <em>Synoicum>: Variability and Defensive Role

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Conxita Avila

    2012-08-01

    Full Text Available Ascidians have developed multiple defensive strategies mostly related to physical, nutritional or chemical properties of the tunic. One of such is chemical defense based on secondary metabolites. We analyzed a series of colonial Antarctic ascidians from deep-water collections belonging to the genera <em>Aplidium> and <em>Synoicum> to evaluate the incidence of organic deterrents and their variability. The ether fractions from 15 samples including specimens of the species <em>A.> <em>falklandicum>, <em>A.> <em>fuegiense>, <em>A.> <em>meridianum>, <em>A.> <em>millari> and <em>S.> <em>adareanum> were subjected to feeding assays towards two relevant sympatric predators: the starfish <em>Odontaster> <em>validus>, and the amphipod <em>Cheirimedon> <em>femoratus>. All samples revealed repellency. Nonetheless, some colonies concentrated defensive chemicals in internal body-regions rather than in the tunic. Four ascidian-derived meroterpenoids, rossinones B and the three derivatives 2,3-epoxy-rossinone B, 3-epi-rossinone B, 5,6-epoxy-rossinone B, and the indole alkaloids meridianins A–G, along with other minoritary meridianin compounds were isolated from several samples. Some purified metabolites were tested in feeding assays exhibiting potent unpalatabilities, thus revealing their role in predation avoidance. Ascidian extracts and purified compound-fractions were further assessed in antibacterial tests against a marine Antarctic bacterium. Only the meridianins showed inhibition activity, demonstrating a multifunctional defensive role. According to their occurrence in nature and within our colonial specimens, the possible origin of both types of metabolites is discussed.

  2. Invasive Hemodynamic Monitoring in Small Animals/ Monitoramento Hemodinâmico Invasivo em Pequenos Animais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Sérgio Patto dos Santos

    2002-05-01

    Full Text Available The aim of this paper was to revise the several homodynamic variables that can be monitored by invasive techniques, direct or indirectly, such as arterial pressure, central venous pressure, cardiac output, systemic vascular resistance, among others. Such techniques offer more accuracy and reliability, and also allow a continuous monitoring, being of great importance and utility in the treatment of the critically ill patient. As they are invasive techniques, they aren’t free of risks and the professional must decide for their utilization analysing the advantages and disadvantages.Com este artigo objetivou-se revisar os diversos parâmetros hemodinâmicos que podem ser monitorados de maneira invasiva, direta ou indiretamente, como a pressão arterial, pressão venosa central, débito cardíaco, resistência vascular periférica, entre outros. Tais técnicas oferecem uma maior confiabilidade e precisão, além de permitirem um monitoramento contínuo, sendo de grande importância e utilidade no tratamento de pacientes em estado crítico. Por serem técnicas invasivas, não são isentas de risco, cabendo ao profissional, face as vantagens e desvantagens inerentes a cada uma, bem como ao estado clínico do paciente, optar ou não pela sua utilização.

  3. Clinical Relevance of <em>CDH1em> and <em>CDH13em> DNA-Methylation in Serum of Cervical Cancer Patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Günther K. Bonn

    2012-07-01

    Full Text Available This study was designed to investigate the DNA-methylation status of <em>E>-cadherin (<em>CDH1em> and <em>H>-cadherin (<em>CDH13em> in serum samples of cervical cancer patients and control patients with no malignant diseases and to evaluate the clinical utility of these markers. DNA-methylation status of <em>CDH1em> and <em>CDH13em> was analyzed by means of MethyLight-technology in serum samples from 49 cervical cancer patients and 40 patients with diseases other than cancer. To compare this methylation analysis with another technique, we analyzed the samples with a denaturing high performance liquid chromatography (DHPLC PCR-method. The specificity and sensitivity of <em>CDH1em> DNA-methylation measured by MethyLight was 75% and 55%, and for <em>CDH13em> DNA-methylation 95% and 10%. We identified a specificity of 92.5% and a sensitivity of only 27% for the <em>CDH1em> DHPLC-PCR analysis. Multivariate analysis showed that serum <em>CDH1em> methylation-positive patients had a 7.8-fold risk for death (95% CI: 2.2–27.7; <em>p> = 0.001 and a 92.8-fold risk for relapse (95% CI: 3.9–2207.1; <em>p> = 0.005. We concluded that the serological detection of <em>CDH1em> and <em>CDH13em> DNA-hypermethylation is not an ideal diagnostic tool due to low diagnostic specificity and sensitivity. However, it was validated that <em>CDH1em> methylation analysis in serum samples may be of potential use as a prognostic marker for cervical cancer patients.

  4. Fumigant Antifungal Activity of Myrtaceae Essential Oils and Constituents from <em>Leptospermum petersoniiem> against Three <em>Aspergillus> Species

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Il-Kwon Park

    2012-09-01

    Full Text Available Commercial plant essential oils obtained from 11 Myrtaceae plant species were tested for their fumigant antifungal activity against <em>Aspergillus ochraceusem>, <em>A. flavusem>, and <em>A. nigerem>. Essential oils extracted from<em> em>Leptospermum> <em>petersonii> at air concentrations of 56 × 10−3 mg/mL and 28 × 10−3 mg/mL completely inhibited the growth of the three <em>Aspergillus> species. However, at an air concentration of 14 × 10−3 mg/mL, inhibition rates of <em>L. petersoniiem> essential oils were reduced to 20.2% and 18.8% in the case of <em>A. flavusem> and <em>A. nigerem>, respectively. The other Myrtaceae essential oils (56 × 10−3 mg/mL only weakly inhibited the fungi or had no detectable affect. Gas chromatography-mass spectrometry analysis identified 16 compounds in <em>L. petersoniiem>> em>essential> em>oil.> em>The antifungal activity of the identified compounds was tested individually by using standard or synthesized compounds. Of these, neral and geranial inhibited growth by 100%, at an air concentration of 56 × 10−3 mg/mL, whereas the activity of citronellol was somewhat lover (80%. The other compounds exhibited only moderate or weak antifungal activity. The antifungal activities of blends of constituents identified in <em>L. petersoniiem> oil indicated that neral and geranial were the major contributors to the fumigant and antifungal activities.

  5. Assessment of Genetic Fidelity in <em>Rauvolfia em>s>erpentina em>Plantlets Grown from Synthetic (Encapsulated Seeds Following <em>in Vitroem> Storage at 4 °C

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mohammad Anis

    2012-05-01

    Full Text Available An efficient method was developed for plant regeneration and establishment from alginate encapsulated synthetic seeds of <em>Rauvolfia serpentinaem>. Synthetic seeds were produced using <em>in vitroem> proliferated microshoots upon complexation of 3% sodium alginate prepared in Llyod and McCown woody plant medium (WPM and 100 mM calcium chloride. Re-growth ability of encapsulated nodal segments was evaluated after storage at 4 °C for 0, 1, 2, 4, 6 and 8 weeks and compared with non-encapsulated buds. Effects of different media <em>viz>; Murashige and Skoog medium; Lloyd and McCown woody Plant medium, Gamborg’s B5 medium and Schenk and Hildebrandt medium was also investigated for conversion into plantlets. The maximum frequency of conversion into plantlets from encapsulated nodal segments stored at 4 °C for 4 weeks was achieved on woody plant medium supplement with 5.0 μM BA and 1.0 μM NAA. Rooting in plantlets was achieved in half-strength Murashige and Skoog liquid medium containing 0.5 μM indole-3-acetic acid (IAA on filter paper bridges. Plantlets obtained from stored synseeds were hardened, established successfully <em>ex vitroem> and were morphologically similar to each other as well as their mother plant. The genetic fidelity of <em>Rauvolfia em>clones raised from synthetic seeds following four weeks of storage at 4 °C were assessed by using random amplified polymorphic<em> em>DNA (RAPD and inter-simple sequence repeat<em> em>(ISSR markers. All the RAPD and ISSR profiles from generated plantlets were monomorphic and comparable<em> em>to the mother plant, which confirms the genetic<em> em>stability among the clones. This synseed protocol could be useful for establishing a particular system for conservation, short-term storage and production of genetically identical and stable plants before it is released for commercial purposes.

  6. Uso de endoprótesis en el tratamiento de lesiones no oclusivas del territorio iliaco Uso de endoprótese no tratamento de lesões não-oclusivas do território ilíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Mertens

    2006-06-01

    íacas. Entretanto, o uso desses procedimentos para tratar outros tipos de lesão ainda não foi bem estudado. Nosso objetivo é analisar indicações e resultados do uso de endoprótese em lesões ilíacas não-oclusivas. MATERIAL E MÉTODOS: Revisamos retrospectivamente os registros de 14 pacientes consecutivos, todos homens, com idade média de 61,6 anos (faixa: 25-80 anos, tratados por via endovascular entre 2001 e 2006 por lesões ilíacas não-oclusivas. O estudo pré e pós-operatório incluiu tomografia computadorizada. O procedimento foi realizado em bloco cirúrgico, utilizando um angiógrafo digital. Foi utilizado acesso femoral, com a inserção de endopróteses tubulares. RESULTADOS: Em 11 pacientes, houve embolização de artéria hipogástrica ipsilateral associada. As patologias tratadas foram: oito aneurismas ateroscleróticos, 3 dissecções, 2 lesões traumáticas e um pseudo-aneurisma anastomótico. A comorbidade mais freqüente foi hipertensão, em 43% dos casos. Não houve mortalidade operatória. Um paciente apresentou um pseudo-aneurisma femoral tratado com compressão. Um paciente tratado por fístula arteriovenosa traumática em nível ilíaco teve sua insuficiência cardíaca resolvida, com persistência assintomática de mínimo fluxo. A estada pós-operatória foi de 3 dias (média. Não se apresentaram outras endofugas inciais ou tardias. Durante um acompanhamento médio de 20,5 meses (faixa de 1 a 49 meses, um paciente morreu de câncer e nenhum requereu procedimentos complementares. CONCLUSÃO: O tratamento endovascular de lesões ilíacas através de endoprótese é seguro e permite um resultado durável no manejo de um amplo espectro de patologias.

  7. Avaliação da buprenorfina pelas vias intravenosa ou intramuscular em cães anestesiados pelo desfluorano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza Almir Pereira de

    2004-01-01

    Full Text Available Objetivou-se avaliar comparativamente os efeitos da buprenorfina, administrada pelas vias intramuscular(IM ou intravenosa (IV, sobre variáveis cardiovasculares, em cães anestesiados com desfluorano. Para tanto, foram utilizados dezesseis cães adultos, clinicamente saudáveis, distribuídos em dois grupos (n=8 denominados de GI e GII. Em ambos os grupos, a anestesia foi induzida com propofol (8 mg/kg, IV e em seguida os animais foram intubados com sonda orotraqueal de Magill, a qual foi conectada ao aparelho de anestesia volátil para administração de desfluorano (1,5 CAM. Após 30 minutos do início da anestesia inalatória, foi aplicado no GI buprenorfina na dose de 0,02 mg/kg pela via IV, enquanto no GII administrou-se o opióide na mesma dose porém pela via IM. Avaliaram-se: freqüência cardíaca (FC; pressões arteriais sistólica, diastólica e média (PAS, PAD e PAM; débito cardíaco (DC; pressão venosa central (PVC e pressão da artéria pulmonar (PAP. As colheitas foram feitas nos seguintes momentos: M1 - 30 minutos após o início da anestesia inalatória antes da aplicação do opióide; M2 - 15 minutos após a administração da buprenorfina; M3, M4 e M5 - de 15 em 15 minutos após M2. A avaliação estatística dos dados foi efetuada por meio de Análise de Perfil (p<0,05. As variáveis PAS, PAM, DC, PVC e PAP, não apresentaram alterações significativas de seus valores em ambos os grupos. Entretanto, a FC e a PAD apresentaram reduções significativas após a administração do opióide apenas no GI. Assim, pôde-se concluir que a buprenorfina administrada pelas vias IV ou IM não interferiu nos índices cardiovasculares de forma a manifestar efeitos clínicos importantes em cães anestesiados com desfluorano.

  8. The EM Earthquake Precursor

    Science.gov (United States)

    Jones, K. B., II; Saxton, P. T.

    2013-12-01

    Many attempts have been made to determine a sound forecasting method regarding earthquakes and warn the public in turn. Presently, the animal kingdom leads the precursor list alluding to a transmission related source. By applying the animal-based model to an electromagnetic (EM) wave model, various hypotheses were formed, but the most interesting one required the use of a magnetometer with a differing design and geometry. To date, numerous, high-end magnetometers have been in use in close proximity to fault zones for potential earthquake forecasting; however, something is still amiss. The problem still resides with what exactly is forecastable and the investigating direction of EM. After the 1989 Loma Prieta Earthquake, American earthquake investigators predetermined magnetometer use and a minimum earthquake magnitude necessary for EM detection. This action was set in motion, due to the extensive damage incurred and public outrage concerning earthquake forecasting; however, the magnetometers employed, grounded or buried, are completely subject to static and electric fields and have yet to correlate to an identifiable precursor. Secondly, there is neither a networked array for finding any epicentral locations, nor have there been any attempts to find even one. This methodology needs dismissal, because it is overly complicated, subject to continuous change, and provides no response time. As for the minimum magnitude threshold, which was set at M5, this is simply higher than what modern technological advances have gained. Detection can now be achieved at approximately M1, which greatly improves forecasting chances. A propagating precursor has now been detected in both the field and laboratory. Field antenna testing conducted outside the NE Texas town of Timpson in February, 2013, detected three strong EM sources along with numerous weaker signals. The antenna had mobility, and observations were noted for recurrence, duration, and frequency response. Next, two

  9. Metastização pulmonar na apresentação de angiossarcoma cardíaco – Caso clínico e discussão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vítor Fonseca

    2009-11-01

    Full Text Available Resumo: Apresenta-se um caso clínico referente a doente de 35 anos, do sexo masculino sem antecedentes pessoais relevantes, admitido no serviço de urgência por quadro de toracalgia e tosse produtiva com alterações electrocardiográficas sugestivas de pericardite. Inicialmente admitido pelo Serviço de Cardiologia, com melhoria do quadro clínico após terapêutica anti-inflamatória; contudo, no internamento houve como intercorrência pneumonia de provável etiologia bacteriana, complicada por derrame pleural. Após a alta, foi referenciado à consulta de pneumologia, onde se manteve o estudo etiológico do derrame persistente, tendo vindo a complicar-se o seu quadro com alterações das cavidades cardiacas e múltiplos nódulos pulmonares, sugestivos de endocardite subaguda com embolização séptica pulmonar. Internado no serviço de Pneumologia e submetido a videotoracoscopia, foi-lhe diagnosticado angiossarcoma cardíaco com metastização pulmonar. Assistiu-se a uma rápida evolução do quadro clínico, quase fulminante, com falência cardíaca e óbito do doente sem ter iniciado radioterapia ou quimioterapia adjuvante. Abstract: We present a case report of a 35 year-old male without any relevant former pathology admitted to the emergency room with atypical chest pain, cough and sputum with ECG changes suggesting pericarditis. He was initially admitted to the cardiology ward and experienced clinical improvement after initiating anti-inflammatory treatment. As intercurrence he had bacterial origin pneumonia complicated by pleural effusion (PE. After discharge patient was referred to a pulmonology appointment where aetiological investigation of the PE was instigated. Investigation revealed changes in the cardiac cavities and multiple lung nodules, suggesting subacute endocarditis with septic pulmonary embolism. Admitted to the pulmonology unit patient underwent

  10. ANÁLISIS DE LA CALIDAD DEL REGISTRO DE PARO CARDÍACO EN CASOS DE RESPONSABILIDAD MÉDICO LEGAL EN MÉDICOS GENERALES, 1999-2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Barragán

    2009-01-01

    Full Text Available Antecedentes. El registro del paro cardíaco es una actividad que se debe acompañar en la reanimación cerebro cardio pulmonar. En Colombia no existe un formato de registro oficial de paro cardiorrespiratorio, lo que dificulta la investigación en reanimación y la conducción de los procesos de responsabilidad médica que se deriven de esta atención. Objetivo. Analizar la calidad del registro de paro cardíaco en casos de responsabilidad médico legal iniciada a médicos generales que tuvieron asesoría científica del Fondo para Auxilio de Demandas de la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación (SCARE-FEPASDE, 1999-2007. Material y métodos. Se realizó una investigación tipo serie de casos, en donde se incluyeron los casos de paro cardiorrespiratorio que tuvieron demanda médico legal y que fueron atendidos por médicos generales, entre 1999 y 2007, y que requirieron asesoría jurídica por SCARE-FEPASDE. La información se registró en tablas de Excel®, según las recomendaciones Utstein. La calificación de calidad se hizo por tres médicos expertos en responsabilidad médica de manera independiente. Se utilizó un formato de calificación sobre la proporción de registros realizados sobre 25 ítem posibles. La calidad se consideró alta (mayor de 95% ítem, media (70-94% ítem y baja (menor de 70%. En los casos de desacuerdo se realizó consenso. Resultados. Se incluyeron en total 83 casos. La calidad del registro del paro fue media en 49 casos (59%, baja en 32 casos (39% y alta en dos casos. Conclusión. El registro de paro cardiorrespiratorio en casos de responsabilidad médica es de mediana calidad, por lo que no se alcanza a cumplir con los estándares internacionales y las guías al estilo Utstein.

  11. Classe social: conceitos e esquemas operacionais em pesquisa em saude

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Barradas Barata

    2013-08-01

    Full Text Available Discute-se a utilização do conceito de classe em pesquisas em saúde, as diferentes abordagens sociológicas de estratificação social e de estrutura de classes, o potencial explicativo do conceito em estudos de determinação social e desigualdades em saúde, os modelos de operacionalização elaborados para uso em pesquisas sociológicas, demográficas ou de saúde e os limites e possibilidades desses modelos. Foram destacados quatro modelos de operacionalização: de Singer para estudo da distribuição de renda no Brasil, adaptado por Barros para uso em pesquisas epidemiológicas; de Bronfman & Tuirán para o censo demográfico mexicano, adaptado por Lombardi et al para pesquisas epidemiológicas; de Goldthorpe para estudos socioeconômicos ingleses, adaptado pela Sociedade Espanhola de Epidemiologia; e o modelo de Wright para pesquisa em sociologia e ciência política, também usado em inquéritos populacionais em saúde. Em conclusão, conceitualmente cada um dos modelos apresentados é coerente com a concepção teórica que os embasam, mas não há como optar por qualquer deles, descartando os demais.

  12. Anestesia por isofluorano em eqüinos submetidos à infusão contínua de medetomidina ou xilazina Isoflurane anesthesia in horses during medetomidine or xilazine continuous infusion

    OpenAIRE

    Renata Gebara Sampaio Dória; Carlos Augusto Araújo Valadão; Paulo Aléscio Canola; Érica Cristina Bueno do Prado Guirro; Marina Ceccato Mendes; André Escobar; Gesiane Ribeiro; Cláudio Côrrea Natalini

    2009-01-01

    Avaliaram-se oito eqüinos sob anestesia geral inalatória com isofluorano (1CAM) e infusão contínua de xilazina (0,35mg kg-1h-1) ou medetomidina (3,5µg kg-1h-1), em relação à freqüência cardíaca, ritmo cardíaco, freqüência respiratória, pressão arterial, hemogasometria arterial e temperatura, nos tempos T0 (imediatamente antes do início da infusão contínua) e T10 ao T60 (intervalos de 10 minutos, após início da infusão contínua). Houve redução da freqüência cardíaca e da temperatura e el...

  13. Perfil de risco cardíaco no diabetes mellitus e na glicemia de jejum alterada Cardiac risk profile in diabetes mellitus and impaired fasting glucose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz D'Agord Schaan

    2004-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: A mortalidade dos pacientes diabéticos é maior do que a da população em geral e decorre especialmente das doenças cardiovasculares. O objetivo do estudo foi identificar a prevalência dos fatores de risco cardiovasculares em indivíduos com diabetes mellitus (DM ou glicemia de jejum alterada, a fim de direcionar as ações em saúde. MÉTODOS: Estudo transversal de base populacional, com amostragem aleatória por conglomerado, constituída de 1.066 individuos, representativa da população urbana adulta (>20 anos do Estado do Rio Grande do Sul, realizado entre 1999 e 2000. Foi aplicado um questionário estruturado sobre os fatores de risco coronariano e as características sociodemográficas a todos os adultos maiores de 20 anos residentes no domicílio selecionado. Após.os pacientes foram submetidos à avaliação clínica e coleta de sangue para determinação de colesterol total e glicemia de jejum. Para a análise dos dados foi utilizado o pacote estatístico Stata 7. Foi estabelecido nível prévio de significância de 5%. As variáveis categóricas foram comparadas utilizando-se qui-quadrado de Pearson, enquanto que as contínuas mediante teste t de Student ou Anova, além de análise multivariável, todas controladas para efeito de conglomerado. RESULTADOS: De 992 indivíduos, 12,4% eram diabéticos e 7,4% apresentavam glicemia de jejum alterada. Dos fatores de risco estudados, os indivíduos com algum grau de alteração da homeostase glicêmica apresentaram maior prevalência de obesidade (17,8, 29,2 e 35,3% em normais, glicemia de jejum alterada e DM, respectivamente, pOBJECTIVE: Mortality of diabetic patients is higher than that of the population at large, and mainly results from cardiovascular diseases. The purpose of the present study was to identify the prevalence of cardiovascular risk factors in subjects with diabetes mellitus (DM or abnormal fasting glucose (FG in order to guide health actions. METHODS: A

  14. Significados e vivências mediante a indicação cirúrgica para pacientes cardíacos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shana Hastenpflug Wottrich

    2013-12-01

    Full Text Available Este é um estudo qualitativo, de cunho exploratório e descritivo, cujo objetivo consistiu em compreender os significados atribuídos à cirurgia cardíaca por pacientes pré-cirúrgicos. Para sua realização participaram quinze usuários de ambulatório de cardiologia de um hospital universitário. A coleta de dados aconteceu através de entrevistas semiestruturadas. A análise dos dados foi realizada através da análise de conteúdo, da qual emergiram quatro categorias: A ansiedade da espera; A cirurgia e o medo; Expectativas de futuro após a cirurgia; e Religiosidade e introspecção. Os resultados mostram as repercussões emocionais decorrentes do caráter de imprevisibilidade atribuído à cirurgia, evidenciando um cenário de vulnerabilidade e de fragilização emocional. Constata-se a necessidade de refletir sobre aspectos da cirurgia que estão além do adoecimento físico, abarcando as mais diversas áreas profissionais e de conhecimento no âmbito da atenção à saúde.

  15. Monitorização de transplante cardíaco usando análises do eletrograma intracavitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BROFMAN Paulo Roberto S.

    1997-01-01

    Full Text Available Uma série de registros do eletrograma intracavitário tem sido utilizada para monitorização não invasiva da rejeição em pacientes transplantados usando um marcapasso de dupla câmara e eletrodos endocavitários revestidos com estrutura fractal. Os sinais têm sido avaliados usando o sistema CHARM (Computerized Heart Acute Rejection Monitoring _ sistema computadorizado para monitorização da rejeição cardíaca aguda. Os relatórios obtidos com este sistema contêm curvas com parâmetros sensíveis à rejeição, que demonstram uma boa correlação com a clínica e os resultados das biópsias convencionais. A monitorização a longo prazo, usando estas análises, mostrou ser uma ferramenta valiosa no acompanhamento destes pacientes.

  16. Efecto de extractos vegetales de <em>Polygonum hydropiperoidesem>, <em>Solanum nigrumem> y <em>Calliandra pittieriem> sobre el gusano cogollero (<em>Spodoptera frugiperdaem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizarazo H. Karol

    2008-12-01

    Full Text Available

    El gusano cogollero <em>Spodoptera frugiperdaem> es una de las plagas que más afectan los cultivos en la región de Sumapaz (Cundinamarca, Colombia. En la actualidad se controla principalmente aplicando productos de síntesis química, sin embargo la aplicación de extractos vegetales surge como una alternativa de menor impacto sobre el ambiente. Este control se emplea debido a que las plantas contienen metabolitos secundarios que pueden inhibir el desarrollo de los insectos. Por tal motivo, la presente investigación evaluó el efecto insecticida y antialimentario de extractos vegetales de barbasco <em>Polygonum hydropiperoidesem> (Polygonaceae, carbonero <em>Calliandra pittieriem> (Mimosaceae y hierba mora <em>Solanum nigrumem> (Solanaceae sobre larvas de <em>S. frugiperdaem> biotipo maíz. Se estableció una cría masiva del insecto en el laboratorio utilizando una dieta natural con hojas de maíz. Posteriormente se obtuvieron extractos vegetales utilizando solventes de alta polaridad (agua y etanol y media polaridad (diclorometano los cuales se aplicaron sobre las larvas de segundo instar. Los resultados más destacados se presentaron con extractos de <em>P. hydropiperoidesem>, obtenidos con diclorometano en sus diferentes dosis, con los cuales se alcanzó una mortalidad de 100% 12 días después de la aplicación y un efecto antialimentario representado por un consumo de follaje de maíz inferior al 4%, efectos similares a los del testigo comercial (Clorpiriphos.

  17. Poesia em Revista: Oroboro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Alves Gouveia

    2008-10-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1984-784x.2008v8n12p38 A serpente que engole a si mesma é uma figura curiosa do simbolismo de um processo de contínua transformação, de um movimento circular incessante, rumo à infinitude, sem traços de fim ou começo. Oroboro é um nome de origem grega que remete a esta serpente que se morde e penetra em si mesma ao engolir o próprio rabo. Mas também é o nome da revista de cultura editada em Curitiba pelos artistas-editores Ricardo Corona e Eliana Borges.

  18. Hipervitaminose D em animais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo V. Peixoto

    2012-07-01

    Full Text Available Por meio de revisão da literatura, são apresentados dados referentes ao metabolismo da vitamina D, bem como aos principais aspectos toxicológicos, clínicos, bioquímicos, macroscópicos, microscópicos, ultraestruturais, imuno-histoquímicos e radiográficos de animais intoxicados natural e experimentalmente por essa vitamina, em diferentes espécies. Este estudo objetiva demonstrar a existência de muitas lacunas no conhecimento sobre mineralização fisiológica e patológica, em especial na mediação hormonal do fenômeno, bem como alertar para os riscos de ocorrência dessa intoxicação.

  19. A democracia em Cuba

    OpenAIRE

    Zaldívar, Julio César Guanche

    2011-01-01

    O triunfo revolucionário de 1959 consagrou em Cuba um novo conceito de democracia, com o intuito de garantir o acesso à vida política ativa de grandes setores da população, antes excluídos. Para isso, foi desenvolvida uma política de inclusão social com caráter universal. A prática política popular deixou as riquezas do país em mãos da população carente e gerou uma grande mobilidade social, fato que foi central para o aumento da participação popular. O contexto de agressão imperialista e o pr...

  20. Tuberculose Infantil em Portugal

    OpenAIRE

    Carapau, João

    2014-01-01

    Dos números recentemente publicados pela Direcção Geral da Saúde / Núcleo de Tuberculose e Doenças Respiratórias relativos aos anos de 1992 e 1993 e pelo Instituto Nacional de Estatística relativos a 1994, conclui-se que os casos de Tuberculose (TB) notificados pouco têm decrescido nos últimos 15 anos: descida média anual de 6,3% para os casos em geral e 14% para os menores de 15 anos; a taxa global de incidência apurada em 1994 voltou a subir — 51,1 (52,4 no Continente). Para o autor a me...

  1. Universidade em ruinas?

    OpenAIRE

    Katuta, Ângela Massumi; UEL/CCE/Departamento de Geociências

    2010-01-01

    A Universidade, desde as suas origens no século XII, sempre esteve atrelada a instituições e setores hegemônicos da sociedade. Segundo Trindade (2000), a sua “invenção” ocorreu em plena Idade Média na Europa, sob a proteção da Igreja romana, sendo que as Universidades de Bolonha (1108) e Paris (1211) foram as primeiras a serem criadas 

  2. Aplicación de un algoritmo ACO al problema de taller de flujo de permutación con tiempos de preparación dependientes de la secuencia y minimización de makespan An ant colony algorithm for the permutation flowshop with sequence dependent setup times and makespan minimization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Salazar Hornig

    2011-08-01

    Full Text Available En este trabajo se estudió el problema de secuenciamiento de trabajos en el taller de flujo de permutación con tiempos de preparación dependientes de la secuencia y minimización de makespan. Para ello se propuso un algoritmo de optimización mediante colonia de hormigas (ACO, llevando el problema original a una estructura semejante al problema del vendedor viajero TSP (Traveling Salesman Problem asimétrico, utilizado para su evaluación problemas propuestos en la literatura y se compara con una adaptación de la heurística NEH (Nawaz-Enscore-Ham. Posteriormente se aplica una búsqueda en vecindad a la solución obtenida tanto por ACO como NEH.This paper studied the permutation flowshop with sequence dependent setup times and makespan minimization. An ant colony algorithm which turns the original problem into an asymmetric TSP (Traveling Salesman Problem structure is presented, and applied to problems proposed in the literature and is compared with an adaptation of the NEH heuristic. Subsequently a neighborhood search was applied to the solution obtained by the ACO algorithm and the NEH heuristic.

  3. Rapid Development of Microsatellite Markers with 454 Pyrosequencing in a Vulnerable Fish<em>,> the Mottled Skate<em>, Raja em>pulchra>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jung-Ha Kang

    2012-06-01

    Full Text Available The mottled skate, <em>Raja pulchraem>, is an economically valuable fish. However, due to a severe population decline, it is listed as a vulnerable species by the International Union for Conservation of Nature. To analyze its genetic structure and diversity, microsatellite markers were developed using 454 pyrosequencing. A total of 17,033 reads containing dinucleotide microsatellite repeat units (mean, 487 base pairs were identified from 453,549 reads. Among 32 loci containing more than nine repeat units, 20 primer sets (62% produced strong PCR products, of which 14 were polymorphic. In an analysis of 60 individuals from two <em>R. pulchra em>populations, the number of alleles per locus ranged from 1–10, and the mean allelic richness was 4.7. No linkage disequilibrium was found between any pair of loci, indicating that the markers were independent. The Hardy–Weinberg equilibrium test showed significant deviation in two of the 28 single-loci after sequential Bonferroni’s correction. Using 11 primer sets, cross-species amplification was demonstrated in nine related species from four families within two classes. Among the 11 loci amplified from three other <em>Rajidae> family species; three loci were polymorphic. A monomorphic locus was amplified in all three <em>Rajidae> family species and the <em>Dasyatidae> family. Two <em>Rajidae> polymorphic loci amplified monomorphic target DNAs in four species belonging to the Carcharhiniformes class, and another was polymorphic in two Carcharhiniformes species.

  4. Acarofauna em plantas ornamentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jania Claudia Camilo dos Santos

    2014-10-01

    Full Text Available Normal 0 21 false false false PT-BR X-NONE X-NONE O cultivo e o comercio de plantas ornamentais vem cada vez mais ganhando espaço no Brasil, pela grande variedade das espécies existentes e exuberância de suas flores, que oferecem uma maior riqueza ao local. Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi realizar o levantamento da população de ácaros associados às plantas ornamentais no município de Arapiraca-AL, em função dos diversos problemas acarretados por essa espécie. O levantamento foi realizado entre os meses de abril a março, através de amostragens mensais de folhas coletadas da parte basal, intermediária e apical de plantas existentes em praças e jardins. Foram coletados 55 ácaros pertencentes à ordem Prostigmata em 20 famílias de plantas. As plantas com as maiores riquezas de ácaros foram as Coleus blumei L. e Bxuxus sempervirens L., que apresentaram 65% dos valores amostrais. Analisando-se as coletas realizadas, pode-se observar que houve uma maior incidência populacional de ácaros na coleta do mês de maio, cuja percentagem foi de 36% de ácaros levantados, sendo que no levantamento dos dados amostrais de março a percentagem encontrada foi de 14%, nas amostragens dos meses de abril e junho, a percentagem amostrada dos dados foi de 22 e 28%, respectivamente. O estudo do levantamento de ácaros em plantas ornamentais permitiu observar a relação entre ácaros e a relação com a planta hospedeira, facilitando posteriormente um estudo mais aprofundado sobre plantas hospedeiras, e pode-se observar que em períodos chuvosos ocorre uma menor incidência populacional.

  5. How <em>Varroa> Parasitism Affects the Immunological and Nutritional Status of the Honey Bee, <em>Apis melliferaem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katherine A. Aronstein

    2012-06-01

    Full Text Available We investigated the effect of the parasitic mite <em>Varroa destructorem> on the immunological and nutritional condition of honey bees, <em>Apis melliferaem>, from the perspective of the individual bee and the colony. Pupae, newly-emerged adults and foraging adults were sampled from honey bee colonies at one site in S. Texas, USA. <em>Varroa>‑infested bees displayed elevated titer of Deformed Wing Virus (DWV, suggestive of depressed capacity to limit viral replication. Expression of genes coding three anti-microbial peptides (<em>defensin1, abaecin, hymenoptaecinem> was either not significantly different between <em>Varroa>-infested and uninfested bees or was significantly elevated in <em>Varroa>-infested bees, varying with sampling date and bee developmental age. The effect of <em>Varroa> on nutritional indices of the bees was complex, with protein, triglyceride, glycogen and sugar levels strongly influenced by life-stage of the bee and individual colony. Protein content was depressed and free amino acid content elevated in <em>Varroa>-infested pupae, suggesting that protein synthesis, and consequently growth, may be limited in these insects. No simple relationship between the values of nutritional and immune-related indices was observed, and colony-scale effects were indicated by the reduced weight of pupae in colonies with high <em>Varroa> abundance, irrespective of whether the individual pupa bore <em>Varroa>.

  6. Débito cardíaco e fração de ejeção fetal por meio do spatio-temporal image correlation (STIC: comparação entre fetos masculinos e femininos Fetal cardiac output and ejection fraction by spatio-temporal image correlation (STIC: comparison between male and female fetuses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christiane Simioni

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar do débito cardíaco (DC e a fração de ejeção (FE do coração de fetos masculinos e femininos obtidos por meio da ultrassonografia tridimensional, utilizando o spatio-temporal image correlation (STIC. MÉTODOS: Realizou-se um estudo de corte transversal com 216 fetos normais, entre 20 a 34 semanas de gestação, sendo 108 masculinos e 108 femininos. Os volumes ventriculares no final da sístole e diástole foram obtidos por meio do STIC, sendo as avaliações volumétricas realizadas pelo virtual organ computer-aided analysis (VOCAL com rotação de 30º. Para o cálculo do DC utilizou-se a fórmula: DC= volume sistólico/frequência cardíaca fetal, enquanto que para a FE utilizou-se a fórmula: FE= volume sistólico/volume diastólico final. O DC (combinado, feminino e masculino e a FE (masculina e feminina foram comparadas utilizando-se o teste t não pareado e ANCOVA. Foram criados gráficos de dispersão com os percentis 5, 50 e 95. RESULTADOS: A média do DC combinado, DC direito, DC esquerdo, FE direita e FE esquerda, para feminino e masculino, foram 240,07 mL/min; 122,67 mL/min; 123,40 mL/min; 72,84%; 67,22%; 270,56 mL/min; 139,22 mL/min; 131,34 mL/min; 70,73% e 64,76%, respectivamente; sem diferença estatística (P> 0,05. CONCLUSÕES: O DC e a FE fetal obtidos por meio da ultrassonografia tridimensional (STIC não apresentaram diferença significativa em relação ao gênero.OBJECTIVE: To compare the cardiac output (CO and ejection fraction (EF of the heart of male and female fetuses obtained by 3D-ultrasonography using spatio-temporal image correlation (STIC. METHODS: We conducted a cross-sectional study with 216 normal fetuses, between 20 and 34 weeks of gestation, 108 male and 108 female. Ventricular volumes at the end of systole and diastole were obtained by STIC, and the volumetric assessments performed by the virtual organ computer-aided analysis (VOCAL rotated 30º. To calculate the DC used the formula

  7. Synthesis and Spectroscopic Analysis of Novel 1<em>H-Benzo[d>]imidazoles Phenyl Sulfonylpiperazines

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amjad M. Qandil

    2012-05-01

    Full Text Available A group of benzimidazole analogs of sildenafil, 3-benzimidazolyl-4-methoxy-phenylsulfonylpiperazines 2–4 and 3-benzimidazolyl-4-methoxy-<em>N,N>-dimethyl- benzenesulfonamide (5, were efficiently synthesized. Compounds 2–5 were characterized by NMR and MS and contrary to the reported mass spectra of sildenafil, the spectra of the piperazine-containing compounds 2–4 showed a novel fragmentation pattern leading to an <em>m/z> = 316. A mechanism for the formation of this fragment was proposed.

  8. Tratamento cirúrgico de mixoma do coração duplamente recidivado, em paciente testemunha de Jeová: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiano Nicoletti FABER

    1998-04-01

    Full Text Available A recidiva de mixoma cardíaco após sua remoção cirúrgica é incomum. Isso se deve à excisão de sua base de implantação nas paredes do coração. Caso essa ressecção não seja ampla, existe a possibilidade da recidiva do tumor. Os autores descrevem o caso de paciente do sexo masculino, 26 anos de idade, com antecedentes de recidiva de mixoma de átrio esquerdo em duas ocasiões e ressecção com sucesso. O paciente foi admitido em nosso Serviço devido à presença de tumor em átrio esquerdo. O exame ecocardiográfico revelou massa pediculada, localizada no septo interatrial. Por tratar-se de testemunha de Jeová, não recebeu sangue ou hemoderivados durante todo o tratamento cirúrgico. Na operação observou-se massa gelatinosa fixada no septo interatrial. Foi realizada ampla ressecção do tumor e de sua inserção no septo. O exame histopatológico constatou tratar-se de mixoma cardíaco.Recurrence of cardiac myxoma after excision is uncommon. The complete excision of the base of the tumor from the heart wall prevents its recurrence. In cases without wide resections , the probability of tumor recurrence rises. The authors report the case of a 26 year old male patient with recurrent left atrium myxoma presenting on two occasions. The patient was admitted with a left atrium tumor. Echocardiogram disclosed a tumor in interatrial septum. The patient is a Jehova's witness and did not receive whole blood or any blood products during the hospital stay. At operation a gelatinous mass fixed on interatrial septum was found. A wide resection was done, including the septal insertion of the tumor. Pathological examination revealed it to be a cardiac myxoma.

  9. Efeitos cardiorrespiratórios da tiletamina-zolazepam em cães hipovolêmicos Cardiorespiratory effects of tiletamine-zolazepan in hypovolemic dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.A.A. Valadão

    2001-02-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da associação tiletamina-zolazepam em cães hipovolêmicos. Estudaram-se as alterações cardiovasculares em 14 cães, divididos em grupo A (controle, n=7 e grupo B (experimental, n=7. Os cães foram anestesiados com sevoflurano (1,5 concentração alveolar mínima - CAM para a implantação dos cateteres venosos, arteriais e da termodiluição. A concentração do sevoflurano foi reduzida (0,5 CAM e nos cães do grupo B, induziu-se hipovolemia retirando-se sangue na proporção de 30ml/kg de peso corpóreo. Subseqüentemente, registraram-se as freqüências cardíaca (FC e respiratória (FR, a pressão arterial (PAM e o débito cardíaco (DC, e aplicaram-se 10 mg/kg de tiletamina-zolazepam, pela via intravenosa. Aos cães do grupo A aplicou-se igual tratamento. Os cães foram observados por 120 minutos. A associação tiletamina-zolazepam produziu apnéia transitória e manteve estável a FC, PAM e DC. O resultados permitem concluir que a associação manteve estáveis as pressões arteriais sistólica, diastólica e média, e não alterou o débito cardíaco, podendo vir a ser usada com segurança na anestesia de cães com hipovolemia.Cardiovascular alterations were studied in 14 mongrel dogs divided into two groups (A n=7 control; B n=7, with hypovolemic dogs under sevoflurane anesthesia (0.5 minimal alveolar concentration - MAC. Thirty minutes after the induction, blood was removed from right femural artery, equivalent to 30ml/bw (body weight. Thirty minutes past bleeding 10 mg/kg tiletamine-zolazepan (TZ were given intravenously. No changes were noticed in heart rate, arterial blood pressure and cardiac output but TZ had induced transitory apnea immediately after injection. It was observed that tiletamine- zolazepan produced transitory breathing depression and it seems that it do not induce significant cardiovascular changes in hypovolemic dogs.

  10. Anestesia Diploica em Endodontia

    OpenAIRE

    Macedo, Ricardo Ribeiro Veiga de

    2013-01-01

    Trabalho final do 5º ano com vista à atribuição do grau de mestre no âmbito do ciclo de estudos de Mestrado Integrado em Medicina Dentária apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Objetivos Comparar a eficácia das técnicas de anestesia convencionais, a anestesia infiltrativa periapical, com a anestesia diploica. Metodologia Foram selecionados 32 voluntários, saudáveis, aos quais foram administradas ambas as técnicas anestésicas no dente 1.4. Numa primeira fase os...

  11. Burnout em Cuidadores Formais

    OpenAIRE

    Silva, Juliana Marisa Fernandes

    2016-01-01

    Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para a obtenção do grau de Mestre em Psicologia, ramo de Psicologia Clínica e da Saúde Este estudo é sobre a Síndrome de Burnout e teve como objetivo geral compreender se o Burnout está presente nos cuidadores formais da Santa Casa da Misericórdia de Castelo de Paiva e quais as variáveis socioprofissionais que poderão exercer influência no seu aparecimento. Pretendeu-se avaliar o Burnout dos cuidadores a tr...

  12. Antioxidant Profile of <em>Trifolium pratenseem> L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heidy Schwartsova

    2012-09-01

    Full Text Available In order to examine the antioxidant properties of five different extracts of <em>Trifolium pratenseem> L. (Leguminosae leaves, various assays which measure free radical scavenging ability were carried out: 1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl, hydroxyl, superoxide anion and nitric oxide radical scavenger capacity tests and lipid peroxidation assay. In all of the tests, only the H2O and (to some extent the EtOAc extracts showed a potent antioxidant effect compared with BHT and BHA, well-known synthetic antioxidants. In addition, <em>in vivo em>experiments were conducted with antioxidant systems (activities of GSHPx, GSHR, Px, CAT, XOD, GSH content and intensity of LPx in liver homogenate and blood of mice after their treatment with extracts of <em>T. pratenseem> leaves, or in combination with CCl4. Besides, in the extracts examined the total phenolic and flavonoid amounts were also determined, together with presence of the selected flavonoids: quercetin, luteolin, apigenin, naringenin and kaempferol, which were studied using a HPLC-DAD technique. HPLC-DAD analysis showed a noticeable content of natural products according to which the examined <em>Trifolium pratenseem> species could well be regarded as a promising new source of bioactive natural compounds, which can be used both as a food supplement and a remedy.

  13. Tratamento da luxação paralítica do quadril na paralisia cerebral tetraparética espástica com osteotomia do fêmur e do ilíaco sem abertura da cápsula articular (capsuloplastia Hip dislocation treatment in cerebral palsy patients with spastic quadriplegia with femoral and pelvic osteotomies, without opening of the joint capsule (capsuloplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Farcetta Junior

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Mostrar o planejamento pré-operatório, e os resultados do tratamento cirúrgico da luxação paralítica do quadril em pacientes com paralisia cerebral. A técnica utilizada foi a osteotomia derrotatória e varizante do fêmur proximal, associada à osteotomia do ilíaco tipo Dega, sem abertura da cápsula articular. MÉTODOS: Realizamos um estudo retrospectivo de 10 quadris em oito pacientes com paralisia cerebral tipo tetraparesia espástico, submetidos a tratamento cirúrgico entre 2003 e 2005 com a mesma técnica cirúrgica. Foram avaliados parâmetros clínicos e radiográficos pré e pós-operatórios, bem como o planejamento pré-operatório com uso do intensificador de imagem. Os parâmetros clínicos analisados foram: dor, dificuldade de higiene e dificuldade de posicionamento. Os parâmetros radiológicos foram os índices de Reimers, índice acetabular e ângulo cervicodiafisário. Estes resultados foram submetidos a análise estatística. RESULTADOS: Obtivemos bons resultados com esta técnica. Com um seguimento médio de três anos, todos os quadris estavam reduzidos na última consulta, com alto grau de satisfação dos familiares, em relação ao tratamento. Além disso, mostramos que o planejamento pré-operatório com uso do intensificador de imagem nos permite a redução e estabilização desses quadris sem a necessidade de capsuloplastia. CONCLUSÃO: Os autores concluíram que no tratamento da luxação do quadril dos pacientes com paralisia cerebral tetraparéticos espásticos com o planejamento pré-operatório, não é necessária a capsuloplastia para estabilização da articulação coxofemoral.OBJECTIVES: To show the preoperative planning and the results of surgical treatment for paralytic hip dislocation in children with cerebral palsy. The techniques used were proximal femoral varus derotation osteotomy and Dega osteotomy without opening of the joint capsule. METHODS: We performed a retrospective review of

  14. Proximate Composition, Nutritional Attributes and Mineral Composition of <em>Peperomia> <em>pellucida> L. (Ketumpangan Air Grown in Malaysia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maznah Ismail

    2012-09-01

    Full Text Available This study presents the proximate and mineral composition of <em>Peperomia> <em>pellucida> L., an underexploited weed plant in Malaysia. Proximate analysis was performed using standard AOAC methods and mineral contents were determined using atomic absorption spectrometry. The results indicated <em>Peperomia> <em>pellucida> to be rich in crude protein, carbohydrate and total ash contents. The high amount of total ash (31.22% suggests a high-value mineral composition comprising potassium, calcium and iron as the main elements. The present study inferred that <em>Peperomia> <em>pellucida> would serve as a good source of protein and energy as well as micronutrients in the form of a leafy vegetable for human consumption.

  15. Monitorização hemodinâmica em unidade de terapia intensiva: uma perspectiva do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Suparregui Dias

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo: No Brasil, não há dados sobre as preferências do intensivista em relação aos métodos de monitorização hemodinâmica. Este estudo procurou identificar os métodos utilizados por intensivistas nacionais, as variáveis hemodinâmicas por eles consideradas importantes, as diferenças regionais, as razões para escolha de um determinado método, o emprego de protocolos e treinamento continuado. Métodos: Intensivistas nacionais foram convidados a responder um questionário em formato eletrônico durante três eventos de medicina intensiva e, posteriormente, por meio do portal da Associação de Medicina Intensiva Brasileira, entre março e outubro de 2009. Foram pesquisados dados demográficos e aspectos relacionados às preferências do entrevistado em relação à monitorização hemodinâmica. Resultados: Responderam ao questionário 211 profissionais. Nos hospitais privados, foi evidenciada maior disponibilidade de recursos de monitorização hemodinâmica do que nas instituições públicas. O cateter de artéria pulmonar foi considerado o mais fidedigno por 56,9%, seguido do ecocardiograma, com 22,3%. O débito cardíaco foi considerado a variável mais importante. Outras variáveis também julgadas relevantes foram débito cardíaco, saturação de oxigênio venoso misto/saturação de oxigênio venoso central, pressão de oclusão da artéria pulmonar e volume diastólico final do ventrículo direito. O ecocardiograma foi apontado como o método mais utilizado (64,5%, seguido pelo cateter de artéria pulmonar (49,3%. Apenas metade dos entrevistados utilizava protocolos de tratamento e 25% trabalhava com programas de educação continuada em monitorização hemodinâmica. Conclusão: A monitorização hemodinâmica é mais disponível nas unidades de terapia intensiva de instituições privadas do Brasil. O ecocardiograma foi apontado como método de monitorização mais utilizado, porém o cateter de artéria pulmonar

  16. O insight em psiquiatria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Margarida P. Cardoso

    2008-12-01

    Full Text Available O sinal de que algo está a acontecer contribui para que o paciente reconheça que alguma coisa de estranho se está a passar consigo. Este reconhecimento faz com que o sujeito possa desempenhar uma função activa e seja um elemento colaborante do seu processo de recuperação. Cada doença apresenta, contudo, diferentes sintomas, uma vez que cada doença psiquiátrica consiste em diferentes perturbações com diversos efeitos sobre o funcionamento mental. Desta maneira, o fenómeno do insight que é registado em cada doença é diferente e expressa-se sob diferentes formas, não somente devido às manifestações clínicas da doença mas também devido às características individuais do sujeito.

  17. Antibioticos profilaticos em neurocirurgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reynaldo A. Brandt

    1979-03-01

    Full Text Available O índice de infecções pós-operatórias em pacientes neuro-cirúrgicos que receberam antibióticos profiláticos neste período foi comparado com o de pacientes que não receberam antibióticos. Infecções ocorreram em proporções significativamente maiores nos pacientes que receberam antibióticos, particularmente naqueles com afecções intracranianas graves; estas infecções foram graves e fatais na maioria dos casos. A administração de antibióticos profiláticos nestes pacientes não só foi incapaz de prevenir o aparecimento de infecções pós-operatórias, como aparentemente favoreceu o seu desenvolvimento. Tal se deveu, provavelmente, à destruição do equilíbrio microbiano no organismo, favorecendo o desenvolvimento de germes patogênicos e resistentes aos antibióticos usuais

  18. A democracia em Cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio César Guanche Zaldívar

    2011-01-01

    Full Text Available O triunfo revolucionário de 1959 consagrou em Cuba um novo conceito de democracia, com o intuito de garantir o acesso à vida política ativa de grandes setores da população, antes excluídos. Para isso, foi desenvolvida uma política de inclusão social com caráter universal. A prática política popular deixou as riquezas do país em mãos da população carente e gerou uma grande mobilidade social, fato que foi central para o aumento da participação popular. O contexto de agressão imperialista e o próprio desenvolvimento do processo produziram a consolidação de noções que limitaram a participação popular: o apogeu da burocracia, a compreensão da unidade como unanimidade e o seguimento, em certa medida, de correntes do marxismo soviético. Os desafios atuais para aprofundar a democracia em Cuba se apresentam em três planos: socializar o poder, promover a sociodiversidade e desenvolver a ideologia revolucionária.El triunfo revolucionario de 1959 consagró en Cuba un nuevo concepto de democracia, basado en garantizar acceso a la vida política activa a grandes sectores poblacionales, antes excluidos de ella. Para ello desarrolló una política de inclusión social con carácter universal. La práctica política popular puso las riquezas del país en manos de los desposeídos y generó gran movilidad social, hecho que resultó clave para el aumento de la participación popular. El contexto de agresión imperialista y el propio desarrollo del proceso produjo el afianzamiento de nociones que limitaron la participación popular: el auge de la burocracia, la comprensión de la unidad como unanimidad y el seguimiento, en parte, de corrientes del marxismo soviético. Los desafíos actuales se presentan en tres planos para profundizar la democracia en Cuba: socializar el poder, promover la sociodiversidad y desarrollar la ideología revolucionaria.The revolutionary triumph of 1959 established in Cuba a new concept of democracy, one that

  19. Identified EM Earthquake Precursors

    Science.gov (United States)

    Jones, Kenneth, II; Saxton, Patrick

    2014-05-01

    Many attempts have been made to determine a sound forecasting method regarding earthquakes and warn the public in turn. Presently, the animal kingdom leads the precursor list alluding to a transmission related source. By applying the animal-based model to an electromagnetic (EM) wave model, various hypotheses were formed, but the most interesting one required the use of a magnetometer with a differing design and geometry. To date, numerous, high-end magnetometers have been in use in close proximity to fault zones for potential earthquake forecasting; however, something is still amiss. The problem still resides with what exactly is forecastable and the investigating direction of EM. After a number of custom rock experiments, two hypotheses were formed which could answer the EM wave model. The first hypothesis concerned a sufficient and continuous electron movement either by surface or penetrative flow, and the second regarded a novel approach to radio transmission. Electron flow along fracture surfaces was determined to be inadequate in creating strong EM fields, because rock has a very high electrical resistance making it a high quality insulator. Penetrative flow could not be corroborated as well, because it was discovered that rock was absorbing and confining electrons to a very thin skin depth. Radio wave transmission and detection worked with every single test administered. This hypothesis was reviewed for propagating, long-wave generation with sufficient amplitude, and the capability of penetrating solid rock. Additionally, fracture spaces, either air or ion-filled, can facilitate this concept from great depths and allow for surficial detection. A few propagating precursor signals have been detected in the field occurring with associated phases using custom-built loop antennae. Field testing was conducted in Southern California from 2006-2011, and outside the NE Texas town of Timpson in February, 2013. The antennae have mobility and observations were noted for

  20. Coartação de aorta em crianças até um ano: análise de 20 anos de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorier Gabriel

    2005-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisão da experiência com diversas técnicas de correção empregadas, nos últimos 20 anos, em crianças menores de um ano de idade. MÉTODOS: No período de 1978 a 1998, foram operados 148 pacientes (pc consecutivos com coartação de aorta (CoAo com até um ano de idade, com ou sem defeitos intracardíacos associados. A idade apresentou mediana de 50 dias, 92 pc do sexo feminino (62,1%. O peso foi de 4.367?1.897 gramas. O seguimento foi em média de 1.152?1.462 dias. A população foi dividida em 3 grupos: Grupo I, CoAo isolada: 74 pc (50%; Grupo II, CoAo e comunicação interventricular (CIV: 41 pacientes (27,7% e Grupo III, CoAo com malformações complexas: 33 pc (22,3%. RESULTADOS: Mortalidade total foi 43 pc (29%: com menos de 30 dias, foi 53%, p=0,009, OR=4,5, entre 31 e 90 dias, foi 14,7%, p=0,69, e acima de 91 dias, 15%, p=0,004. A probabilidade de sobrevida atuarial de toda a população foi de 67% aos 5 e 10 anos. Trinta e seis pacientes (24,3% recoartaram, dos quais 18 pacientes (50% tinham menos de 30 dias, OR=6,35. A incidência de recoartação foi com a técnica de Waldhausen em 4 pacientes (10% e com a término-terminal clássica em 19 pacientes (26% p=0.03, e a istmoplastia em 6 pacientes (37,5%. A probabilidade de sobrevida atuarial livre de recoartação aos 5 e 10 anos foi de 69% com a técnica de Waldhausen e 63% com a técnica término-terminal clássica. CONCLUSÃO: Pacientes com menos de 30 dias apresentaram risco aumentado de mortalidade e recoartação. A técnica de Waldhausen em pacientes com mais de 30 dias mostrou-se efetiva. A técnica término-terminal clássica mostrou não ser uma boa opção em todas as faixas etárias, sendo imperativo executar variantes técnicas como término-terminal estendida.

  1. Plástica da valva mitral em portadores de febre reumática

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    Pablo M. A. Pomerantzeff

    1998-07-01

    Full Text Available Objetivo: Analisar os resultados tardios da plástica da valva mitral em pacientes reumáticos. Casuística e Métodos: Durante o período de março de 1980 a dezembro de 1997, 201 pacientes portadores de insuficiência mitral secundária a febre reumática foram submetidos à plástica da valva mitral, no Instituto do Coração do HCFMUSP. A idade média foi de 26,9 ± 15,4 anos e 59,7% dos pacientes eram do sexo feminino. Outros diagnósticos estavam presentes em 67,7% dos pacientes, sendo o mais freqüente a insuficiência tricúspide (31,3%. As técnicas de plástica da valva mitral foram: anel de Carpentier em 75 (37,3%, anuloplastia com tira posterior de pericárdio bovino em 68 (33,8%, anuloplastia posterior segmentar em 16 (7,9%, ressecção quadrangular da cúspide posterior com plicatura do anel correspondente em 11 (5,5%, ressecção de segmento da cúspide anterior em 6 (3%, anuloplastia tipo De Vega em 6 (3%, Kay em 5 (2,5%, Reed em 4 (2% e outras em 10 pacientes. Técnicas associadas de plástica foram empregadas em 94 (46,8% pacientes, sendo a mais freqüente o encurtamento de cordas (48 pacientes - 23,9%. Cirurgias associadas foram realizadas em 113 pacientes (56,2%. As curvas actuariais de Kaplan-Meier foram comparadas através de análise de regressão linear. Resultados: A mortalidade hospitalar foi de 4 (2,0% pacientes, e as causas de mortalidade foram a falência de múltiplos órgãos em 2 (50% pacientes e o baixo débito cardíaco em 2 (50%. No pós-operatório tardio, 83,9% dos pacientes se encontravam em classe funcional I (NYHA. A sobrevida actuarial foi de 93,9 ± 1,9% em 125 meses. Vinte e três pacientes foram reoperados no pós-operatório tardio, com um intervalo médio de 35,7 meses. A sobrevida livre de reoperação foi 43,3 ± 13,7% em 125 meses. Analisando-se separadamente os pacientes segundo a faixa etária, no grupo menor de 16 anos (Grupo 1 a sobrevida actuarial foi de 91,3 ± 3,8%, contra uma sobrevida de

  2. Avaliação dos indicadores de lesão miocárdica em cães com leishmaniose visceral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    K.C.S. Godoy

    2016-04-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar os indicadores laboratoriais, eletrocardiográficos e histológicos de lesão cardíaca em diferentes grupos clínicos de cães com leishmaniose visceral. Foram analisados marcadores séricos, traçado eletrocardiográfico e fragmentos de tecido cardíaco de 41 cães naturalmente infectados, distribuídos em três grupos: assintomático, oligossintomático e sintomático. Todos os animais apresentaram aumento na atividade sérica da enzima creatina quinase fração MB. No traçado eletrocardiográfico, o complexo de baixa voltagem foi o distúrbio de condução mais frequente (8/10. Na análise histológica, 75,6% dos cães apresentaram reação inflamatória com predomínio de infiltrados linfo-histiocítico (13/31 de intensidade discreta a moderada e distribuição multifocal. As alterações microscópicas identificadas no miocárdio foram independentes dos achados laboratoriais, eletrocardiográficos e do quadro clínico apresentado pelos animais estudados. A ausência de associação entre alterações histopatológicas e os parâmetros investigados alerta para a dificuldade de identificação de cardiopatia em cães com leishmaniose visceral e ressalta a importância de incluir a leishmaniose visceral no diagnóstico de patologias cardíacas principalmente em regiões endêmicas para o agente.

  3. Sildenafil vs. Nitroprussiato de Sódio durante Teste de Reatividade Pulmonar pré-transplante cardíaco Sildenafil vs. sodium before nitroprusside for the pulmonary hypertension reversibility test before cardiac transplantation

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    Aguinaldo Figueiredo Freitas Jr

    2012-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão pulmonar é associada ao pior prognóstico no pós-transplante cardíaco. O teste de reatividade pulmonar com Nitroprussiato de Sódio (NPS está associado a elevados índices de hipotensão arterial sistêmica, disfunção ventricular do enxerto transplantado e elevadas taxas de desqualificação para o transplante. OBJETIVO: Neste estudo, objetivou-se comparar os efeitos do Sildenafil (SIL e NPS sobre variáveis hemodinâmicas, neuro-hormonais e ecocardiográficas durante teste de reatividade pulmonar. MÉTODOS: Os pacientes foram submetidos, simultaneamente, ao cateterismo cardíaco direito, ao ecocardiograma e à dosagem de BNP e gasometria venosa, antes e após administração de NPS (1 - 2 µg/Kg/min ou SIL (100 mg, dose única. RESULTADOS: Ambos reduziram a hipertensão pulmonar, porém o nitrato promoveu hipotensão sistêmica significativa (Pressão Arterial Média - PAM: 85,2 vs. 69,8 mmHg, p BACKGROUND: Pulmonary hypertension is associated with a worse prognosis after cardiac transplantation. The pulmonary hypertension reversibility test with sodium nitroprusside (SNP is associated with a high rate of systemic arterial hypotension, ventricular dysfunction of the transplanted graft and high rates of disqualification from transplantation. OBJECTIVE: This study was aimed at comparing the effects of sildenafil (SIL and SNP on hemodynamic, neurohormonal and echocardiographic variables during the pulmonary reversibility test. METHODS: The patients underwent simultaneously right cardiac catheterization, echocardiography, BNP measurement, and venous blood gas analysis before and after receiving either SNP (1 - 2 µg/kg/min or SIL (100 mg, single dose. RESULTS: Both drugs reduced pulmonary hypertension, but SNP caused a significant systemic hypotension (mean blood pressure - MBP: 85.2 vs. 69.8 mm Hg; p < 0.001. Both drugs reduced cardiac dimensions and improved left cardiac function (SNP: 23.5 vs. 24.8%, p = 0

  4. Metastização pulmonar na apresentação de angiossarcoma cardíaco – Caso clínico e discussão

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    Vítor Fonseca

    2009-11-01

    Full Text Available Resumo: Apresenta-se um caso clínico referente a doente de 35 anos, do sexo masculino sem antecedentes pessoais relevantes, admitido no serviço de urgência por quadro de toracalgia e tosse produtiva com alterações electrocardiográficas sugestivas de pericardite. Inicialmente admitido pelo Serviço de Cardiologia, com melhoria do quadro clínico após terapêutica anti-inflamatória; contudo, no internamento houve como intercorrência pneumonia de provável etiologia bacteriana, complicada por derrame pleural. Após a alta, foi referenciado à consulta de pneumologia, onde se manteve o estudo etiológico do derrame persistente, tendo vindo a complicar-se o seu quadro com alterações das cavidades cardiacas e múltiplos nódulos pulmonares, sugestivos de endocardite subaguda com embolização séptica pulmonar. Internado no serviço de Pneumologia e submetido a videotoracoscopia, foi-lhe diagnosticado angiossarcoma cardíaco com metastização pulmonar. Assistiu-se a uma rápida evolução do quadro clínico, quase fulminante, com falência cardíaca e óbito do doente sem ter iniciado radioterapia ou quimioterapia adjuvante.Rev Port Pneumol 2009; XV (6: 1175-1184 Abstract: We present a case report of a 35 year-old male without any relevant former pathology admitted to the emergency room with atypical chest pain, cough and sputum with ECG changes suggesting pericarditis. He was initially admitted to the cardiology ward and experienced clinical improvement after initiating anti-inflammatory treatment. As intercurrence he had bacterial origin pneumonia complicated by pleural effusion (PE. After discharge patient was referred to a pulmonology appointment where aetiological investigation of the PE was instigated. Investigation revealed changes in the cardiac cavities and multiple lung nodules, suggesting subacute endocarditis with septic pulmonary embolism. Admitted to the

  5. Impacto da variabilidade de peso na estabilidade metabólica dos pacientes transplantados cardíacos no Ceará Impact of weight variation on the metabolic stability of cardiac transplant patients in the state of Ceara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele Maria de Oliveira Carlos

    2008-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As alterações de peso após o transplante cardíaco (TC freqüentemente ocorrem e aumentam os riscos de doenças secundárias. OBJETIVO: Determinar o impacto da variabilidade do peso nos níveis séricos de glicose, triglicérides, colesterol total e frações dos pacientes transplantados cardíacos. MÉTODOS: Estudo retrospectivo documental realizado com 82 pacientes adultos submetidos a TC entre outubro de 1997 e dezembro de 2005 no Ceará, sendo 83% do sexo masculino e a idade média de 45,06±12,04 anos. As variáveis estudadas foram o perfil biopatológico, o peso e o índice de massa corporal (IMC relacionadas às alterações bioquímico-metabólicas. Os dados foram descritos usando freqüências, medidas de tendência central, teste t de Student e coeficiente de correlação de Pearson. RESULTADOS: A média global do IMC aumentou de 23,77±3,68kg/m² antes do TC, para 25,48±3,92kg/m² no primeiro ano e para 28,38±4,97kg/m² no quinto. Os pacientes com sobrepeso/obesidade (IMC > 25 kg/m² apresentaram valores médios de glicose, colesterol total, lipoproteína de baixa densidade (LDL e triglicérides maiores que os pacientes com eutrofia/desnutrição (IMC BACKGROUND: Weight alterations post cardiac transplant (CT frequently occur and increase the risks of secondary diseases. OBJECTIVE: This study aimed at determining the impact of weight variability on serum levels of glucose, triglycerides, total cholesterol and its fractions of cardiac transplant patients. METHODS: This was a retrospective documental study held with 82 patients submitted to CT between October, 1997 and December, 2005 in Ceará, Brazil. 83% were male and the average age was 45.06±12.04 years. The studied variables were: biopathology profile, the weight and the body mass index (BMI related to the biochemical-metabolic alterations and to the survival. Data were described using frequencies, measures of central tendency, t-Student test and Pearson

  6. Prevalence of nursing diagnosis of decreased cardiac output and the predictive value of defining characteristics in patients under evaluation for heart transplant Prevalencia del diagnóstico de enfermería de disminución del gasto cardíaco y valor predictivo de las características definidoras en pacientes en fase de evaluación para trasplante cardíaco Prevalência do diagnóstico de enfermagem de débito cardíaco diminuído e valor preditivo das características definidoras em pacientes em avaliação para transplante cardíaco

    OpenAIRE

    Lígia Neres Matos; Tereza Cristina Felippe Guimarães; Marcos Antônio Gomes Brandão; Deyse Conceição Santoro

    2012-01-01

    The purposes of the study were to identify the prevalence of defining characteristics (DC) of decreased cardiac output (DCO) in patients with cardiac insufficiency under evaluation for heart transplantation, and to ascertain the likelihood of defining characteristics being predictive factors for the existence of reduction in cardiac output. Data was obtained by retrospective documental analysis of the clinical records of right-sided heart catheterizations in 38 patients between 2004 and 2009....

  7. Osteoporose em caprinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio B. Rosa

    2013-04-01

    Full Text Available Foi realizado um estudo de casos de osteoporose em caprinos provenientes de uma propriedade na área de abrangência do LPV-UFSM, determinando a epidemiologia, o quadro clínico-patológico e discutindo os prováveis mecanismos patogenéticos. Cinco cabras, fêmeas, SRD, de seis meses a seis anos de idade foram afetadas. As cabras eram mantidas em campo nativo, sem suplementação com ração e sob superlotação. Os principais sinais clínicos foram emagrecimento, dificuldade de locomoção e permanência em decúbito por longos períodos. As principais alterações macroscópicas nos ossos examinados foram vistas nas superfícies de corte e caracterizavam-se por depleção do osso esponjoso (porosidade e redução acentuada da espessura do osso cortical. Havia também marcada atrofia serosa da gordura da medula óssea. Microscopicamente, nas regiões avaliadas (úmero proximal, rádio distal, fêmur distal, tíbia proximal e corpos das vértebras lombares foi observada redução moderada a acentuada do número e da espessura das trabéculas ósseas nas epífises e metáfises dos ossos longos e nos corpos vertebrais. Os achados clínico-patológicos indicaram que a osteoporose observada provavelmente foi causada pela desnutrição. As alterações ósseas (diminuição no número e na espessura das trabéculas do osso esponjoso sugerem que ambos os mecanismos, má formação óssea e reabsorção óssea aumentada, contribuíram para a ocorrência de osteoporose nos caprinos deste estudo.

  8. Efeitos hemodinâmicos da anestesia em plano profundo com infusão intravenosa contínua de propofol ou propofol associado à lidocaína em cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Mannarino

    2014-02-01

    Full Text Available Os efeitos hemodinâmicos da anestesia total intravenosa com propofol ou propofol associado à lidocaína foram estudados em 12 cães. No grupo P (n=6, os animais receberam bolus de 6mg kg-1 de propofol e infusão contínua de 1,25mg kg-1 min-1. No grupo PL (n=6, os animais receberam bolus de 6mg kg-1 de propofol e 1,5mg kg-1 de lidocaína, seguido de infusão de 1,0mg kg-1 min-1 e 0,25mg kg-1 min-1, dos mesmos fármacos, respectivamente. Os animais foram instrumentados para mensuração das variáveis hemodinâmicas e do índice bispectral (BIS, aos 75, 90, 105 e 120 minutos de anestesia. Foram observados valores menores de índice cardíaco, índice sistólico, pressões arteriais sistólica, diastólica e média no grupo P do que no grupo PL (P<0,05. Não foram observadas diferenças entre os grupos na frequência cardíaca, índice de resistência vascular sistêmica e BIS. As concentrações plasmáticas de propofol foram menores no grupo PL do que no grupo P (medianas de 5,7 a 6,1µg mL-1 no grupo P versus 3,1 a 3,7µg mL-1 no grupo PL. As concentrações plasmáticas de lidocaína (medianas de 2,27 a 2,51µg mL-1 mensuradas encontram-se na faixa que resulta em analgesia e abaixo de valores que resultam em toxicidade em cães. Os valores de BIS obtidos nos dois grupos foram compatíveis com plano profundo de anestesia (médias de 43 a 46 e 45 a 49 nos grupos P e PL, respectivamente. A manutenção da anestesia em plano profundo com lidocaína-propofol causa menor depressão cardiovascular do que a anestesia com dose equipotente de propofol isoladamente.

  9. Late gadolinium enhancement by magnetic resonance explains adverse cardiac events in individuals with ventricular arrhythmia; Realce tardío con gadolinio por resonancia magnética explica eventos cardíacos adversos en individuos con arritmia ventricular

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Courtis, J.; Vasallo, J.; Arabia, L. [Departamento de Imágenes, Cardiología Intervencionista y Electrofisiología Instituto Oulton, Córdoba (Argentina); Dimitroff, M.; Gonzalez, A. [Facultad de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales, Universidad Nacional de Córdoba, Códoba (Argentina); Tibaldi, M., E-mail: javiercourtis@oulton.com.ar [Técnicas no Invasivas y Arritmias, Instituto Modelo de Cardiología, Córdoba (Argentina)

    2012-07-01

    ) predice eventos cardíacos adversos en pacientes con arritmia ventricular. Métodos: se seleccionaron 74 pacientes consecutivos con arritmia ventricular sintomática (extrasístoles ventriculares y taquicardia ventricular) y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) >55% enviados a RMC para evaluación de cardiopatía estructural no detectada previamente por otros métodos complementarios. Se analizó el RTG, la función sistólica y los volúmenes de ambos ventrículos. En el seguimiento se evaluó un punto final combinado: hospitalización por arritmia ventricular, descarga apropiada de cardiodesfibrilador implantable y muerte cardíaca. Resultados: durante una mediana de seguimiento de 575 días (rango intercuartil 24-1120 días) y al analizar la población según tuvieran (n=9, 12%) o no (n=65, 88%) RTG se observó que el grupo con Gd positivo presentaba una FEVI menor (58% vs. 66% respectivamente, p=0.01) y volúmenes mayores (VTD: 185 ml vs. 123 ml respectivamente, p=0.01 y VTS: 81 ml vs. 42 ml respectivamente, p=0.01) que el otro grupo. Dos (22%) pacientes del grupo RTG positivo vs. 1 (4%) de aquellos sin RTG presentaron el punto final combinado (p=0.01) y al realizar un análisis de regresión logística se halló que el RTG es predictor de los eventos cardíacos adversos analizados (p=0.029). Conclusiones: en esta serie consecutiva de pacientes con arritmia ventricular demostramos una fuerte asociación entre el RTG miocárdico y eventos cardíacos adversos; esto soporta la hipótesis que la fibrosis miocárdica es un importante sustrato arritmogénico. Además, casi la totalidad de los individuos sin RTG estuvieron libres de eventos en el seguimiento sugiriendo que es posible identificar a través de la RMC sujetos de bajo riesgo los cuales pueden ser tratados conservadoramente. (autores)

  10. Four Novel Cellulose Synthase (CESA Genes from <em>Birch> (<em>Betula platyphylla em>Suk. Involved in Primary and Secondary Cell Wall Biosynthesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xuemei Liu

    2012-09-01

    Full Text Available Cellulose synthase (CESA, which is an essential catalyst for the generation of plant cell wall biomass, is mainly encoded by the <em>CesA> gene family that contains ten or more members. In this study; four full-length cDNAs encoding CESA were isolated from<em> Betula platyphyllaem> Suk., which is an important timber species, using RT-PCR combined with the RACE method and were named as <em>BplCesA3em>, <em>−4em>,> −7 em>and> −8em>. These deduced CESAs contained the same typical domains and regions as their <em>Arabidopsis> homologs. The cDNA lengths differed among these four genes, as did the locations of the various protein domains inferred from the deduced amino acid sequences, which shared amino acid sequence identities ranging from only 63.8% to 70.5%. Real-time RT-PCR showed that all four <em>BplCesAs> were expressed at different levels in diverse tissues. Results indicated that BplCESA8 might be involved in secondary cell wall biosynthesis and floral development. BplCESA3 appeared in a unique expression pattern and was possibly involved in primary cell wall biosynthesis and seed development; it might also be related to the homogalacturonan synthesis. BplCESA7 and BplCESA4 may be related to the formation of a cellulose synthase complex and participate mainly in secondary cell wall biosynthesis. The extremely low expression abundance of the four BplCESAs in mature pollen suggested very little involvement of them in mature pollen formation in <em>Betula>. The distinct expression pattern of the four <em>BplCesAs> suggested they might participate in developments of various tissues and that they are possibly controlled by distinct mechanisms in <em>Betula.>

  11. <em>N>-Substituted 5-Chloro-6-phenylpyridazin-3(2<em>H>-ones: Synthesis, Insecticidal Activity Against <em>Plutella xylostella em>(L. and SAR Study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Song Yang

    2012-08-01

    Full Text Available A series of <em>N>-substituted 5-chloro-6-phenylpyridazin-3(2<em>H>-one derivatives were synthesized based on our previous work; all compounds were characterized by spectral data and tested for <em>in vitroem> insecticidal activity against <em>Plutella xylostellaem>. The results showed that the synthesized pyridazin-3(2<em>H>-one compounds possessed good insecticidal activities, especially the compounds 4b, 4d, and 4h which showed > 90% activity at 100 mg/L. The structure-activity relationships (SAR for these compounds were also discussed.

  12. INDICADORES EM SANEAMENTO

    OpenAIRE

    Costa, Samuel Alves Barbi; Côrtes, Larissa Silveira; Coelho Netto, Taiana; Freitas Junior, Moacyr Moreira de

    2016-01-01

    Este artigo se propõe a analisar a evolução dos prestadores de serviços de saneamento do estado de MinasGerais entre os anos de 2005 e 2010 com base nos indicadores do Sistema Nacional de Informações em Saneamento(SNIS). Foram definidos parâmetros técnicos para a análise dos indicadores, classificados os resultados como satisfatórios(verdes) ou insatisfatórios (vermelhos). Esta categorização atende a concepção da Regulação Sunshine, trazendo à tona omonitoramento do progresso das ações no set...

  13. Em favor da talassografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean-Louis Boudou

    2001-01-01

    Full Text Available A Talassografia (“descrição do mar” interessa-sepelos impactos físicos, biológicos, ecológicos... culturais da violenta antropização dos ambientes costeiros (oceânicos e continentais, caracterizados pelaexigüidade, vulnerabilidade, fragilidade e plasticidade. Como o Brasil é um “país marítimo”, os geó-grafos (os talassógrafos brasileiros são convidadosa intensificar suas pesquisas nas áreas costeiras e acriar novas estruturas para divulgá-las: Revista, Encontros, Associação, Pós-Graduação... tudo em prolda talassografia.

  14. INFLUÊNCIA ESTOICA NA CONCEPÇÃO DE <em>STATUS> E <em>DICTUM> COMO <em> QUASI RES EM> (ὡσανεì τινά EM ABERLARDO STOIC INFLUENCE IN ABELARD'S CONCEPTION OF <em>STATUS> AND <em>DICTUM> AS <em>QUASI RESem> (ὡσανεì τινά.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guy Hamelin

    2011-09-01

    Full Text Available Na sua obra, Pedro Abelardo (1079-1142 destaca duas noções metafísicas que fundamentam sua teoria lógica: o <em style="mso-bidi-font-style: normal;">statusem> e o <em style="mso-bidi-font-style: normal;">dictum propositionisem>, ao causar, respectivamente, a imposição (<em style="mso-bidi-font-style: normal;">impositioem> dos termos universais e o valor de verdade das proposições. Trata-se de expressões que se referem a naturezas ontológicas peculiares, na medida em que não são consideradas coisas (<em style="mso-bidi-font-style: normal;">resem>, mesmo que constituem causas. Todavia, também não são nada. Abelardo as chama de ‘quase coisas’ (<em style="mso-bidi-font-style: normal;">quasi resem>. No presente artigo, explicamos, primeiro, essas duas noções essenciais da lógica abelardiana, antes de tentar, em seguida, encontrar a fonte dessa metafísica particular. Em oposição a comentadores importantes da lógica de Abelardo, que estimam que haja uma forte influência platônica sobre essa concepção específica, defendemos antes, com apoio de textos significativos e de acordo com o nominalismo abelardiano, que a maior ascendência sobre a metafísica do nosso autor é a do estoicismo, sobretudo, antigo.In his work, Peter Abelard (1079-1142 highlights two metaphysical notions, which sustain his logical theory: the <em>status> and the <em>dictum propositionisem>, causing respectively both the imposition (<em>impositio> of universal terms and the thuth-value of propositions. Both expressions refer to peculiar ontological natures, in so far as they are not considered things (<em>res>, even if they constitute causes. Nevertheless, neither are they ‘nothing’. Abelard calls them ‘quasi-things’ (<em>quasi resem>. In the present article, we expound first these two essential notions of Abelardian logic before then trying to find the source of this particular metaphysics. Contrary to some important

  15. Ploidia de DNA em astrocitomas: estudo em 66 pacientes brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    KRUTMAN-ZVEIBIL DEBORAH

    1999-01-01

    Full Text Available A determinação do conteúdo de DNA nuclear (fração de fase S e ploidia de DNA foi realizada por meio de análise de imagem em 66 astrocitomas, a partir de material fixado em formalina e seccionado em cortes de 5 micrômetros corados pela técnica de Feulgen. Nossos resultados mostraram forte relação entre a idade do paciente, grau histológico e sobrevida , com a ploidia de DNA e o percentual de células em fase de síntese. A análise da atividade proliferativa de astrocitomas intracranianos é a nosso ver muito útil no entendimento do comportamento biológico , do prognóstico e para o planejamento terapêutico dessas lesões.

  16. Busca de estruturas em grandes escalas em altos redshifts

    Science.gov (United States)

    Boris, N. V.; Sodré, L., Jr.; Cypriano, E.

    2003-08-01

    A busca por estruturas em grandes escalas (aglomerados de galáxias, por exemplo) é um ativo tópico de pesquisas hoje em dia, pois a detecção de um único aglomerado em altos redshifts pode por vínculos fortes sobre os modelos cosmológicos. Neste projeto estamos fazendo uma busca de estruturas distantes em campos contendo pares de quasares próximos entre si em z Â3 0.9. Os pares de quasares foram extraídos do catálogo de Véron-Cetty & Véron (2001) e estão sendo observados com os telescópios: 2,2m da University of Hawaii (UH), 2,5m do Observatório de Las Campanas e com o GEMINI. Apresentamos aqui a análise preliminar de um par de quasares observado nos filtros i'(7800 Å) e z'(9500 Å) com o GEMINI. A cor (i'-z') mostrou-se útil para detectar objetos "early-type" em redshifts menores que 1.1. No estudo do par 131046+0006/J131055+0008, com redshift ~ 0.9, o uso deste método possibilitou a detecção de sete objetos candidatos a galáxias "early-type". Num mapa da distribuição projetada dos objetos para 22 escala. Um outro argumento em favor dessa hipótese é que eles obedecem uma relação do tipo Kormendy (raio equivalente X brilho superficial dentro desse raio), como a apresentada pelas galáxias elípticas em z = 0.

  17. Extraction of Dihydroquercetin<em> em>from <em>Larix gmeliniem>i> em>with Ultrasound-Assisted and Microwave-Assisted Alternant Digestion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuangang Zu

    2012-07-01

    Full Text Available An ultrasound and microwave assisted alternant extraction method (UMAE was applied for extracting dihydroquercetin (DHQ from <em>Larix gmeliniem>i> wood. This investigation was conducted using 60% ethanol as solvent, 1:12 solid to liquid ratio, and 3 h soaking time. The optimum treatment time was ultrasound 40 min, microwave 20 min, respectively, and the extraction was performed once. Under the optimized conditions, satisfactory extraction yield of the target analyte was obtained. Relative to ultrasound-assisted or microwave-assisted method, the proposed approach provides higher extraction yield. The effect of DHQ of different concentrations and synthetic antioxidants on oxidative stability in soy bean oil stored for 20 days at different temperatures (25 °C and 60 °C was compared. DHQ was more effective in restraining soy bean oil oxidation, and a dose-response relationship was observed. The antioxidant activity of DHQ was a little stronger than that of BHA and BHT. Soy bean oil supplemented with 0.08 mg/g DHQ exhibited favorable antioxidant effects and is preferable for effectively avoiding oxidation. The <em>L. gmeliniiem> wood samples before and after extraction were characterized by scanning electron microscopy. The results showed that the UMAE method is a simple and efficient technique for sample preparation.

  18. O tratamento operatório da dissecção aórtica crônica tipo A em pacientes submetidos à revascularização cirúrgica do miocárdio Surgical treatment of chronic type A aortic dissection in patients undergoing coronary artery bypass grafting

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Carlos Leal

    2010-09-01

    Full Text Available O tratamento operatório da dissecção aórtica é um desafio para o cirurgião cardíaco, sobretudo nos pacientes submetidos a operação cardíaca prévia. Nosso objetivo neste relato de caso é demonstrar como tratamos a dissecção aórtica crônica tipo A em paciente revascularizado utilizando cânulas arterial e venosa percutâneas.Surgical treatment of aortic dissection is a challenge for the cardiac surgeon, especially in patients undergoing cardiac operations. Our objective in this case report is to demonstrate how we treat the chronic type A aortic dissection in patients revascularized using percutaneous arterial and venous cannulae.

  19. Fatores associados à regulação da pressão parcial de oxigênio e da pressão parcial de gás carbônico durante suporte respiratório com oxigenação por membrana extracorpórea: dados de um modelo em suínos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Park

    2016-03-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Explorar os fatores associados aos níveis sanguíneos da pressão parcial de oxigênio e da pressão parcial de gás carbônico. Métodos: Os fatores associados com a regulação do oxigênio e de gás carbônico foram investigados em um modelo com porcos em apneia com suporte de oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa. Foi testada uma sequência predefinida de fluxos de sangue e gás. Resultados: A oxigenação associou-se principalmente com o fluxo da oxigenação por membrana extracorpórea (coeficiente beta = 0,036mmHg/mL/minuto, débito cardíaco (coeficiente beta = -11,970mmHg/L/minuto e shunt pulmonar (coeficiente beta = -0,232mmHg/%. As mensurações iniciais da pressão parcial de oxigênio e da pressão parcial de gás carbônico também se associaram com oxigenação, com coeficientes beta de 0,160 e 0,442mmHg/mmHg, respectivamente. A pressão parcial de gás carbônico se associou com débito cardíaco (coeficiente beta = 3,578mmHg/L/minuto, fluxo de gás (coeficiente beta = -2,635mmHg/L/minuto, temperatura (coeficiente beta = 4,514mmHg/°C, pH inicial (coeficiente beta = -66,065mmHg/0,01 unidade e hemoglobina (coeficiente beta = 6,635mmHg/g/dL. Conclusão: Elevações nos fluxos de sangue de gás em um modelo de oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa durante apneia resultaram em aumento da pressão parcial de oxigênio e redução da pressão parcial de gás carbônico, respectivamente. Ainda, sem a possibilidade de uma inferência causal, a pressão parcial de oxigênio associou-se negativamente com o shunt pulmonar e o débito cardíaco, e a pressão parcial de gás carbônico teve associação positiva com o débito cardíaco, temperatura central e hemoglobina inicial.

  20. Preferencia alimenticia del ácaro depredador <em>Balaustium> sp. en condiciones controladas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Muñoz Karen

    2009-04-01

    Full Text Available

    Se evaluó la preferencia de presas de <em>Balaustium> sp., enemigo natural de diferentes artrópodos plaga, y el cual es nativo de la Sabana de Bogotá. En unidades experimentales construidas con foliolos de plantas de rosa se colocaron independientemente individuos de <em>Balaustium> sp. y se registró el número de presas consumidas. De esta manera se determinó la preferencia de los tres estados móviles del ácaro depredador <em>Balaustium> sp. por diferentes edades de tres presas. Las especies y edades de las presas estudiadas fueron: huevos, ninfas y adultos de <em>Trialeurodes vaporariorumem>, huevos, ninfas y adultos de <em>Tetranychus urticaeem>, y larvas de primer y segundo instar y adultos de <em>Frankliniella occidentalisem>. Los estados menos desarrollados fueron preferidos, aunque se observó que los adultos del depredador tienen gran habilidad para consumir adultos de <em>T. vaporariorumem>. La presa preferida por las larvas de <em>Balaustium> sp. fue los huevos de <em>T. urticaeem> con una proporción de consumo de 0,54 de los huevos que se ofrecieron de esta presa; las deutoninfas del depredador eligieron huevos de <em>T. vaporariorumem> (0,537 o de <em>T. urticaeem> (0,497 y los adultos de <em>Balaustium> sp. prefrieron los huevos de <em>T. vaporariorumem> (0,588.

  1. Conjuntivite em animais de companhia

    OpenAIRE

    Gonçalves, Mariana Inês Pereira Coelho

    2015-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, Ciências Veterinárias A conjuntivite é a doença ocular mais frequentemente diagnosticada em Medicina Veterinária, tanto em cães como em gatos. O facto de a conjuntiva ser uma membrana mucosa tão exposta a agentes externos faz com que esteja bastante suscetível a sofrer lesões, com consequente inflamação. Nesta dissertação abordam-se os diferentes tipos de conjuntivite, que são classificados de acordo com a sua etiologia. No Hospita...

  2. Conhecimento e interesse em economia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Antonio de Paula

    2003-09-01

    Full Text Available O artigo argumenta em favor da necessidade de preservar o pluralismo em economia. Discute: i a natureza do conhecimento e de sua produção; ii as especificidades da produção do conhecimento em economia e os condicionamentos histórico-culturais do conhecimento; iii as implicações da hegemonia de certa concepção de método em economia.The article argues the need to preserve the pluralism in economics. The article examines: i the nature of the knowledge and of its production; ii the specificity of the knowledge production in economics and the historical and cultural conditionings of the knowledge; iii the implications of the hegemony of a certain methodological conception in economics.

  3. Características eletrocardiográficas em eqüinos clinicamente normais da raça Puro Sangue Inglês Electrocardiographic parameters in clinically healthy Thoroughbred horses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W.R. Fernandes

    2004-04-01

    Full Text Available Determinaram-se as características eletrocardiográficas de amplitude, duração, ritmo e eixo cardíaco no plano frontal de potros, sobreanos e éguas prenhes clinicamente normais, da raça Puro Sangue Inglês. Estudaram-se 50 potros e 50 sobreanos, machos e fêmeas, e 11 éguas prenhes. Concluiu-se que a freqüência cardíaca diminui com a idade e que nos potros e sobreanos as características apresentaram valores intermediários entre os valores padrão de neonatos e adultos. Nos sobreanos eles estão mais próximos dos de referência para adultos. Nas éguas em gestação a única diferença observada com o padrão foi o leve desvio para a direita do eixo cardíaco.The determination of the electrocardiographic parameters of amplitude, duration, rhythm and electrical axis in the frontal plane from clinically healthy Thoroughbred foals, yearlings and pregnant mares was performed. Fifty foals and 50 yearlings, males and females, and 11 pregnant mares were used. It was concluded that the heart rate decreases with age and that foals and yearlings had intermediate values between reference values of neonates and adults. In yearlings, these values were more similar to the reference values of adults. In pregnant mares, the only difference observed when compared to reference values was the slight right displacement of the electrical axis.

  4. Activity-Guided Isolation of Antioxidant Compounds from <em>Rhizophora apiculataem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hongbin Xiao

    2012-09-01

    Full Text Available <em>Rhizophora apiculataem> (<em>R. apiculataem> contains an abundance of biologically active compounds due its special salt-tolerant living surroundings. In this study, the total phenolic content and antioxidant activities of various extract and fractions of stem of <em>R. apiculataem> were investigated. Results indicated that butanol fraction possesses the highest total phenolic content (181.84 mg/g GAE/g dry extract with strongest antioxidant abilities. Following <em>in vitroem> antioxidant activity-guided phytochemical separation procedures, lyoniresinol-3α-<em>O>-β-arabinopyranoside (1, lyoniresinol-3α-<em>O>-β-rhamnoside (2, and afzelechin-3-<em>O>-L-rhamno-pyranoside (3 were separated from the butanol fraction. These compounds showed more noticeable antioxidant activity than a BHT standard in the DPPH, ABTS and hydroxyl radical scavenging assays. HPLC analysis results showed that among different plant parts, the highest content of 13 was located in the bark (0.068%, 0.066% and 0.011%, respectively. The results imply that the <em>R. apiculataem> might be a potential source of natural antioxidants and 13 are antioxidant ingredients in <em>R. apiculataem>.

  5. Regional Suppression of <em>Bactrocera> Fruit Flies (Diptera: Tephritidae in the Pacific through Biological Control and Prospects for Future Introductions into Other Areas of the World

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roger I. Vargas

    2012-08-01

    Full Text Available <em>Bactrocera> fruit fly species are economically important throughout the Pacific. The USDA, ARS U.S. Pacific Basin Agricultural Research Center has been a world leader in promoting biological control of <em>Bactrocera> spp. that includes classical, augmentative, conservation and IPM approaches. In Hawaii, establishment of <em>Bactrocera> <em>cucurbitae> (Coquillett in 1895 resulted in the introduction of the most successful parasitoid, <em>Psyttalia> <em>fletcheri> (Silvestri; similarly, establishment of <em>Bactrocera> <em>dorsalis> (Hendel in 1945 resulted in the introduction of 32 natural enemies of which <em>Fopius> <em>arisanus> (Sonan, <em>Diachasmimorpha> <em>longicaudata> (Ashmead and <em>Fopius> <em>vandenboschi> (Fullaway were most successful. Hawaii has also been a source of parasitoids for fruit fly control throughout the Pacific region including Australia, Pacific Island Nations, Central and South America, not only for <em>Bactrocera> spp. but also for <em>Ceratitis> and <em>Anastrepha> spp. Most recently, in 2002, <em>F.> <em>arisanus> was introduced into French Polynesia where <em>B.> <em>dorsalis> had invaded in 1996. Establishment of <em>D.> <em>longicaudata> into the new world has been important to augmentative biological control releases against <em>Anastrepha> spp. With the rapid expansion of airline travel and global trade there has been an alarming spread of <em>Bactrocera> spp. into new areas of the world (<em>i.e.>, South America and Africa. Results of studies in Hawaii and French Polynesia, support parasitoid introductions into South America and Africa, where <em>B.> <em>carambolae> and <em>B.> <em>invadens>, respectively, have become established. In addition, <em>P.> <em>fletcheri> is a candidate for biological control of <em>B.> <em>cucurbitae> in Africa. We review past and more

  6. Tratamento cirúrgico em dois tempos do aneurisma toracoabdominal roto com prótese intraluminal sem sutura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo de Castro BERNARDES

    1998-10-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico dos aneurismas toracoabominais exige toracofreno laparotomia, períodos prolongados de pinçamento aórtico com isquemia visceral, sangramento abundante de difícil controle, complicações pulmonares, renais, neurológicas e distúrbios de coagulação com morbimortalidade muitas vezes proibitiva para pacientes de idade avançada, ou portadores de distúrbios respiratórios, renais ou cardíacos prévios. A rotura aumenta em muito a já elevada taxa de morbimortalidade. Crawford (1-3 e Borst (4 descreveram operação em dois tempos para tratamento de aneurisma que atinge mais de um segmento da aorta, com bons resultados. O objetivo de nosso trabalho é mostrar a técnica cirúrgica em dois tempos, empregando prótese intraluminal sem sutura (5, 6. Esta técnica nos proporciona uma operação menos agressiva por abordar somente o segmento roto da aorta, portanto apenas uma cavidade é manipulada (tórax ou abdome. A anastomose com prótese intraluminal reduz em muito o tempo de pinçamento da aorta e, conseqüentemente, a isquemia visceral, diminuindo, também, o sangramento. A redução da agressividade cirúrgica sobre estes pacientes já gravemente enfermos nos proporcionou bons resultados cirúrgicos.The surgical management of thoracoabdominal aneurysms requires thoracophrenic laparotomy, prolonged periods of aortic clamping with visceral ischemia, profuse bleeding leading to a difficult postoperative course with pulmonary, renal, neurological complications, coagulation disturbances and others. All this resulting in an elevated morbidity/mortality very often contraindicating it for the very elderly or those with prior respiratory, renal or cardiac symptoms. Rupture of this aneurysm greatly increases the already high rate of morbidity/mortality. Crawford and Borst have described a two-stage surgery with good results, for aneurysms that affect more than one segment of aorta. The objective of our report is to demonstrate

  7. Alteração de biomarcadores de lesão miocárdica em atletas após a Maratona Internacional de São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Sierra

    2015-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Apesar de a prática regular de exercício físico reduzir o risco de doença cardiovascular, estudos recentes têm documentado elevações em biomarcadores relacionados com danos cardíacos após exercícios prolongados em indivíduos aparentemente saudáveis. OBJETIVO: Investigar as alterações nos níveis de brain natriuretic peptide (BNP e troponina T cardíaca (cTnT em atletas amadores após uma maratona, assim como verificar as possíveis relações entre as alterações, antes e depois da prova, apresentada pelos dois biomarcadores e variáveis do teste cardiopulmonar. MÉTODOS: Estudamos 38 atletas do sexo masculino (40,9 ± 6,29 anos antes e depois da Maratona Internacional de São Paulo, SP, Brasil. Foram realizadas coletas de sangue na veia antecubital para mensurar os biomarcadores cardíacos, cTnT e BNP 24h antes, imediatamente após e 24h após a maratona. Foi realizado teste cardiopulmonar máximo nas três semanas que antecederam a prova. RESULTADOS: Os valores de BNP e cTnT aumentaram imediatamente após a maratona (p<0,001 quando comparados com os valores basais. No terceiro momento (24h os valores de troponina tiveram uma redução significativa caracterizando um retorno aos valores basais. Não encontramos correlação entre idade e variáveis referentes a intensidade da maratona, porém encontramos correlação dos biomarcadores com o tempo de conclusão da maratona. CONCLUSÃO: Diferentes causas de liberação podem ser assumidas para cTnT e BNP e, neste caso, parecem não refletir dano miocárdico devido ao comportamento da curva destes marcadores, além de não haver relação entre a liberação dos dois biomarcadores.

  8. Método do limiar de variabilidade da frequência cardíaca aplicado em pré-adolescentes obesos e não obesos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Augusto Paschoal

    2011-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A detecção do limiar anaeróbico (LA pela análise da variabilidade da frequência cardíaca (LiVFC pode significar uma nova maneira de avaliação da capacidade funcional cardiorrespiratória (CFCR em pré-adolescentes. OBJETIVO: Testar o método de LiVFC para detecção do LA em pré-adolescentes não obesos (NO, obesos (O e obesos mórbidas (OM, a fim de determinar diferenças em sua CFCR. MÉTODOS: Foram estudados 30 pré-adolescentes, com idades entre 9 e 11 anos, divididos em três grupos de 10: a grupo NO - índice de massa corpórea (IMC com percentil do National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion entre 5 e 85; b grupo O - IMC de percentil entre 95 e 97 e c grupo OM - IMC com percentil acima de 97. Todos foram submetidos a um protocolo incremental realizado em esteira rolante e registraram-se os batimentos cardíacos para detecção do LiVFC, que foi determinado pelo valor de 3,0 ms do índice do desvio-padrão 1 (SD1, extraído dos intervalos RR. RESULTADOS: Os valores médios no momento do LiVFC mostraram maiores valores para o grupo NO, destacando-se: a VO2 (ml/kg/min NO = 27,4 ± 9,2; O = 13,1 ± 7,6 e OM = 11,0 ± 1,7; b FC (bpm: NO = 156,3 ± 18,0; O =141,7 ± 11,4 e OM = 137,7 ± 10,4; e c distância percorrida (metros: NO = 1.194,9 ± 427,7; O = 503,2 ± 437,5 e OM = 399,9 ± 185,1. CONCLUSÃO: O LiVFC se mostrou efetivo para avaliação da CFCR e poderá vir a ser aplicado como método alternativo à ergoespirometria em determinadas situações.

  9. Predictive analytics can support the ACO model.

    Science.gov (United States)

    Bradley, Paul

    2012-04-01

    Predictive analytics can be used to rapidly spot hard-to-identify opportunities to better manage care--a key tool in accountable care. When considering analytics models, healthcare providers should: Make value-based care a priority and act on information from analytics models. Create a road map that includes achievable steps, rather than major endeavors. Set long-term expectations and recognize that the effectiveness of an analytics program takes time, unlike revenue cycle initiatives that may show a quick return.

  10. <em>Trichoderma harzianumem> como promotor del crecimiento vegetal del maracuyá (<em>Passiflora edulisem> var. <em>flavicarpa> Degener

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cubillos-Hinojosa Juan

    2009-04-01

    Full Text Available

    Se realizó un experimento en condiciones de laboratorio e invernadero, con el propósito de evaluar el efecto de la cepa nativa TCN-014 y la cepa comercial TCC-005 de <em>Trichoderma harzianumem> sobre la germinación y el crecimiento temprano del maracuyá. Se adecuaron inóculos de 104, 106 y 108 conidias/mL para cada cepa y se aplicaron a semillas de maracuyá; se evaluó el número de semillas germinadas durante 15 días; se calculó el porcentaje de germinación, el índice de velocidad de germinación y el tiempo medio de germinación. Posteriormente las semillas germinadas se llevaron a condiciones de invernadero y transcurridos dos meses se midió la altura de las plántulas, el grosor del tallo, el número de hojas, la longitud de la raíz y el peso seco total. Todos los tratamientos estimularon la germinación de las semillas y el desarrollo de las plántulas; sin embargo la cepa nativa en concentraciones 106 y 108 conidias/mL mostró resultados superiores frente a la cepa comercial. Los resultados sugieren una acción efectiva de <em>T. harzianumem> como promotor de crecimiento vegetal, mostrando que tiene potencial para la elaboración de un bioproducto útil para el manejo ecológico del cultivo de maracuyá.

  11. Tratamento da dor em queimados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo José Alencar de Castro

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos avanços, ainda é observado manejo analgésico inadequado dos pacientes com queimaduras. O objetivo desta revisão foi coletar dados sobre tratamento da dor em queimados. CONTEÚDO: Foi feita revisão sobre os mecanismos de dor, avaliação do paciente com queimadura e o tratamento farmacológico e não farmacológico. CONCLUSÕES: O manejo da dor em pacientes vítimas de queimaduras ainda é um desafio por parte da equipe multiprofissional. A avaliação frequente e contínua da resposta apresentada pelo paciente é muito importante, tendo em vista os vários momentos por que passa o paciente internado em decorrência de uma queimadura, além de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas. Entender a complexidade de alterações fisiopatológicas, psicológicas e bioquímicas apresentadas por um paciente em tratamento de queimadura é o primeiro passo para alcançar o sucesso no seu manejo analgésico.

  12. The use of steel and lead shieldings in radiotherapy rooms and its comparison with respect to neutrons doses at patients; Comparacao de blindagens de aco e de chumbo usadas em salas de radioterapia quanto a dose devido a neutrons depositada em pacientes

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Silva, M.G.; Rebello, W.F.; Andrade, E.R.; Medeiros, M.P.C.; Mendes, R.M.S.; Braga, K.L.; Gomes, R.G., E-mail: maglosilva15@gmail.com, E-mail: rebello@ime.eb.br, E-mail: fisica.dna@gmail.com, E-mail: eng.cavaliere@gmail.com, E-mail: raphaelmsm@gmail.com, E-mail: kelmo.lins@gmail.com, E-mail: ggrprojetos@gmail.com [Instituto Militar de Engenharia (IME), Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Santos, R.F.G., E-mail: raphaelfgsantos@gmail.com [Centro Universitario Anhanguera, Niteroi, RJ (Brazil). Departamento de Engenharia; Silva, Ademir X., E-mail: ademir@con.ufrj.br [Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

    2015-07-01

    The NCRP Report No. 151, Structural Shielding Design and Evaluation for Megavoltage X- and Gamma-Ray Radiotherapy Facilities, considers, in shielding calculations for radiotherapy rooms, the use of lead and/or steel to be applied on bunker walls. The NCRP Report calculations were performed foreseeing a better protection of people outside the radiotherapy room. However, contribution of lead and steel to patient dose should be taken into account for radioprotection purposes. This work presents calculations performed by MCNPX code in analyzing the Ambient Dose Equivalent due to neutron, H*(10){sub n}, within a radiotherapy room, in the patients area, considering the use of additional shielding of 1 TVL of lead or 1 TVL of steel, positioned at the inner faces of walls and ceiling of a bunker. The head of the linear accelerator Varian 2100/2300 C/D was modeled working at 18MeV, with 5x5cm{sup 2}, 10x10cm{sup 2}, 20x20cm{sup 2}, 30x30cm{sup 2} and 40x40cm{sup 2} openings for jaws and MLC and operating in eight gantry's angles. This study shows that the use of lead generates an average value of H*(10){sub n} at patients area, 8.02% higher than the expected when using steel. Further studies should be performed based on experimental data for comparison with those from MCNPX simulation.

  13. Objetos mediadores em museus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Ferreira

    2015-02-01

    Full Text Available Um museu participativo incentiva a que a experiência da visita seja criativa e pessoal. Facilita a participação biográfica do visitante - com a sua experiência, conhecimento e interesses. Muitas exposições, porém, não promovem esse envolvimento pessoal. Neste artigo apresentamos uma revisão da literatura que indicia que a mediação com objetos mediadores facilita o envolvimento pessoal, a construção de conhecimento e a criatividade. O problema teórico que colocamos é se os museus mais tradicionais se podem abrir à participação e, neste contexto, o nosso objetivo é perceber que papel podem ter os objetos mediadores nesse processo. Discutimos o recurso a objetos mediadores como forma de adicionar múltiplos níveis de relação e modos de ver, potencial que consideramos subaproveitado em muitos museus. Começamos por apresentar o museu como espaço potencialmente participativo, que convida a um envolvimento ativo e crítico – ativo, porque o visitante é desafiado a fazer coisas; crítico, porque é estimulado a pensar, optar, discutir e refletir. Discutimos depois diferentes formas de usar objetos mediadores para incentivar o visitante a um envolvimento com os artefactos, recorrendo à memória, experiência, conhecimento e sentimentos. A participação biográfica potencia o cruzamento entre o mundo interior do visitante e os artefactos e conteúdos do museu. Esse espaço de cruzamento - inbetween - é o espaço da construção de conhecimento. Apresentamos diversas formas de um museu, mesmo não sendo interativo, se tornar mais criativo e participativo, o que pode contribuir para uma mudança nas práticas dos museus, nomeadamente na montagem e remodelação de exposições permanentes.

  14. Fatores prognósticos de sobrevida pós-reanimação cardiorrespiratória cerebral em hospital geral In-hospital post-cardiopulmonary-cerebral resuscitation survival prognostic factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Mansur de Carvalho Guanaes Gomes

    2005-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as características clínicas e demográficas dos pacientes que receberam reanimação cardiorrespiratória e detectar fatores prognósticos de sobrevivência a curto e longo prazo. MÉTODOS: Analisamos, prospectivamente, 452 pacientes que receberam reanimação em hospitais gerais de Salvador. Utilizou-se análise uni, bivariada e estratificada nas associações entre as variáveis e a curva de sobrevida de Kaplan-Meier e a regressão de Cox para análise de nove anos de evolução. RESULTADOS: A idade variou de 14 a 93 anos, media de 54,11 anos; predominou o sexo masculino; metade dos pacientes tinha ao menos uma doença de base, enfermidade cardiovascular foi etiologia responsável em metade dos casos. Parada cardíaca foi testemunhada em 77% dos casos e em apenas 69% dos pacientes foi iniciada imediatamente a reanimação. O ritmo cardíaco inicial não foi diagnosticado em 59% dos pacientes. Assistolia foi o ritmo mais freqüente (42%, seguida de arritmia ventricular (35%. A sobrevida imediata foi de 24% e sobrevida à alta hospitalar de 5%. Foram identificados como fatores prognósticos em curto prazo: etiologia da parada; diagnóstico do ritmo cardíaco inicial; fibrilação ou taquicardia ventricular como mecanismo de parada; tempo estimado préreanimação menor ou igual a 5 minutos e, tempo de reanimação menor ou igual a 15 minutos. Os fatores prognósticos de sobrevivência em nove anos de evolução foram: não ter recebido epinefrina; ser reanimado em hospital privado e tempo de reanimação menor ou igual a 15 minutos. CONCLUSÃO: Os dados observados podem servir de subsídios para os profissionais de saúde decidir quando iniciar ou parar uma reanimação no ambiente hospitalar.OBJECTIVE: To assess clinical and demographic characteristics of patients who had cardiopulmonary resuscitation and identify short- and long-term survival prognostic factors. METHODS: Four hundred and fifty-two (452 resuscitated

  15. Achados eletrocardiográficos em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Henrique Bignotto

    2012-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A doença cardiovascular é a principal causa de mortalidade de pacientes em hemodiálise. Quando consideradas todas as causas de morte, aproximadamente 30% são classificadas como parada cardíaca, morte de causa desconhecida ou arritmia cardíaca. O prolongamento do tempo de despolarização e repolarização ventriculares, medido pela aferição do intervalo QT no eletrocardiograma de repouso, tem emergido como preditor de arritmias ventriculares complexas, uma importante causa de morte súbita cardíaca. OBJETIVOS: Determinar as alterações eletrocardiográficas presentes em pacientes sob hemodiálise (HD, aferir o intervalo QT e sua relação com variáveis clínicas e laboratoriais. MÉTODOS: Pacientes com idade acima de 18 anos em programa de hemodiálise foram abordados para participarem do estudo, e após anuência, foram submetidos ao exame de eletrocardiograma de 12 derivações. Dados clínicos foram revisados para avaliar a presença de comorbidades, além da aferição de medidas antropométricas e da pressão arterial. Amostras de sangue foram coletadas para determinação da hemoglobina e níveis séricos de cálcio, fósforo e de potássio. RESULTADOS: Cento e setenta e nove pacientes foram incluídos no estudo. A maioria era do sexo masculino (64,8% e da raça branca (54,7%; a idade média foi de 58,5 ± 14,7 anos. Aproximadamente 50% dos pacientes apresentaram ao menos um distúrbio de condução elétrica. Cerca de 50% apresentaram prolongamento do intervalo QTc e experimentaram aumento significativo na frequência de hipertrofia ventricular esquerda (HVE, alterações do ritmo cardíaco, bloqueios de ramo e mais baixos índices de massa corporal (IMC, quando comparados aos pacientes com intervalo QTc normal. CONCLUSÕES: Pacientes com doença renal crônica (DRC em hemodiálise apresentam elevada frequência de achados eletrocardiográficos anormais, incluindo alta prevalência de pacientes com intervalo QTc

  16. Atuação interdisciplinar em grupo de puérperas: percepção das mulheres e seus familiares = Interdisciplinary actuation in group of mothers: perception of the women and their families

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Trevisan, Marcielli Lilian

    2009-01-01

    Full Text Available Este artigo tem como objetivo apresentar a percepção das pacientes e seus familiares em relação à atuação interdisciplinar efetivada por uma equipe multiprofissional em saúde, no grupo de mães do Alojamento Conjunto (ACO de um Hospital Universitário. A pesquisa é do tipo qualitativa descritiva. Foi utilizada a coleta individual na aplicação do questionário, e coletiva para entrevista focalizada. Para tabulação dos dados colhidos no questionário utilizou-se o programa Microsoft Office Excel 2003, e para análise e interpretação da entrevista usou-se a técnica de análise de conteúdo. Foram entrevistados 31 participantes, sendo 24 pacientes (20 puérperas e 4 gestantes e 7 acompanhantes. Definiram-se três categorias finais: cuidados no puerpério, interdisciplinaridade e processo reflexivo. Através deste estudo verificou-se que a abordagem interdisciplinar por equipes multiprofissionais de saúde contribui na identificação das necessidades biopsicosociais presentes no período puerperal, assim como permite a humanização do atendimento à saúde materno-infantil.

  17. Nitrogenous metabolism in Thoroughbred and Arabian foals from birth to five months of age Metabolismo do nitrogênio em potros PSI e Árabe do nascimento aos cinco meses de idade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Piccione

    2006-08-01

    Full Text Available The maturation of nitrogen metabolism was studied in six Thoroughbred and six Arabian foals. Rectal temperature, heart and respiratory rates and serum concentration of several hematochemical parameters (total protein, urea, uric acid, creatinine, and albumine were monitored from birth to 5 months of age. In both breeds, all the parameters except albumine showed significant differences over time (PA maturação do metabolismo do nitrogênio foi estudada em seis potros da raça Puro-Sangue Inglês e seis da raça Árabe. A temperatura retal, batimento cardíaco e concentração sérica de várias características hematoquímicos (proteína total, uréia, ácido úrico, creatinina e albumina foram investigadas do nascimento aos cinco meses de idade. Em ambas as raças, todas as características, exceto a albumina, mostraram diferenças significativas ao longo da maturação (P<0,05. As duas raças não diferiram uma da outra durante os períodos de vida equivalentes. Reduções significativas das concentrações de uréia e creatinina mostraram as necessidades de crescimento dos potros durante esse período crítico de desenvolvimento.

  18. Acessibilidade web em redes sociais

    OpenAIRE

    Loureiro, Janaína Rolan

    2014-01-01

    A acessibilidade tem sido uma preocupação em diversas áreas nos últimos anos e, em relação à Web, trata-se de um direito garantido por lei às pessoas com deficiência. Muitos estudos visando avaliar e melhorar a Acessibilidade Web foram realizados desde que este direito foi instituído, culminando com o surgimento de tecnologias assistivas, ferramentas de avaliação automatizadas e diretrizes para padronizar o desenvolvimento de sites acessíveis. Porém, alguns domínios ainda c...

  19. Efeito da enxertia em mandioca

    OpenAIRE

    Bomfim, Nayra Nascimento

    2011-01-01

    Enxertos de duas espécies silvestres (M. glaziovii e M. fortalezensis) sobre M. esculenta, mandioca, foram estudados morfologicamente, anatomicamente e citogeneticamente e a fim de se avaliar possíveis efeitos devido à interação entre enxerto e porta-enxerto. Foram feitas análises anatômicas das raízes dos porta-enxertos UnB 201 e UnB 122 (variedades de M. esculenta), em comparação com as variedades não enxertadas. Analisou-se a meiose em enxerto da espécie M. glaziovii que apresentava morfol...

  20. NAVIER-STOKES EM GPU

    OpenAIRE

    ALEX LAIER BORDIGNON

    2006-01-01

    Nesse trabalho, mostramos como simular um fluido em duas dimensões em um domínio com fronteiras arbitrárias. Nosso trabalho é baseado no esquema stable fluids desenvolvido por Joe Stam. A implementação é feita na GPU (Graphics Processing Unit), permitindo velocidade de interação com o fluido. Fazemos uso da linguagem Cg (C for Graphics), desenvolvida pela companhia NVidia. Nossas principais contribuições são o tratamento das múltiplas fronteiras, o...

  1. Factores de risco em implantologia

    OpenAIRE

    Sousa, Inês Silveira e Luz Nunes de

    2015-01-01

    A Implantologia tem ganho popularidade na medicina dentária pelos resultados previsíveis em reabilitações de áreas edêntulas, permitindo minimizar as consequências funcionais, fonéticas e estéticas que advém da perda de dentes através de uma solução fixa que satizfaz os pacientes. Esta é uma revisão da literatura existente sobre factores de risco, fracassos e complicações inerentes ao tratamento com implantes dentários. Categorizam-se os factores de risco em implantologia co...

  2. Modificação do método de Bielschowsky-Gros para cortes em parafina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Fernandez

    1958-03-01

    Full Text Available É proposta uma modificação para o método de Bielschowsky-Gros a ser aplicado em cortes em parafina, utilizável no estudo de terminações nervosas centrais e periféricas. O método é de manipulação fácil e executável em poucas horas, ao contrário da grande maioria de métodos de impregnação em cortes de parafina. A impregnação é precedida de preparador e de mordente e seguida por viragem em ouro. O preparador utilizado é a solução de formol a 2% neutralizada com carbonato de magnésio, adicionada ou não a sonifeno a 1% O emprêgo do sonifeno tem a vantagem de permtir impregnar mais vigorosamente as fibras e terminações nervosas e evitar ao máximo a impregnação das fibras conjuntivas, oferecendo perfeita limpeza da preparação. O mordente é constituído por uma solução recente de nitrato de prata a 10% na qual os cortes permanecem por tempo variável, sendo aconselhável, para a coloração do plexo simpático fundamental, permanência prolongada (cêrca de uma hora. A impregnação é feita em solução de óxido de prata amoniacal preparada como o recomenda Bielchowsky (solução de nitrato de prata a 10% acrescida de amoníaco até completa dissolução do precipitado formado, podendo ser substituída, com idênticos resultados, pelas soluções propostas por Rio-Hortega, Foot, Arteta e Jabonero. A viragem em ouro é feita utilizando a solução aconselhada por Castro (uma gota de ácido acético para cada 10ml de solução de cloreto de ouro amarelo a 1/600. Os resultados obtidos com o método proposto são satisfatórios. Conseguiu-se impregnar com perfeição neurônios do gânglio de Gasser; nas preparações com sonifeno, as fibras nervosas e os prolongamentos celulares apareciam perfeitamente impregnados e a preparação oferecia limpeza absoluta. No apêndice cecal as terminações nervosas resultavam perfeitamente impregnadas, contrastando, principalmente quando foi empregado o sonifeno, com os elementos

  3. Thermal Studies of Zn(II, Cd(II and Hg(II Complexes of Some <em>N-Alkyl-N>-Phenyl-Dithiocarbamates

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peter A. Ajibade

    2012-07-01

    Full Text Available The thermal decomposition of Zn(II, Cd(II and Hg(II complexes of <em>N-ethyl-N>-phenyl and <em>N-butyl-N>-phenyl dithiocarbamates have been studied using thermogravimetric analysis (TGA and differential scanning calorimetry (DSC. The products of the decomposition, at two different temperatures, were further characterized by scanning electron microscopy (SEM and energy-dispersive X-ray spectroscopy (EDX. The results show that while the zinc and cadmium complexes undergo decomposition to form metal sulphides, and further undergo oxidation forming metal oxides as final products, the mercury complexes gave unstable volatiles as the final product.

  4. Annual Report 2007. Nuclear Regulatory Authority; Informe Anual 2007. Autoridad Regulatoria Nuclear

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2008-07-01

    The present Annual Report of Activities of the Nuclear Regulatory Authority (ARN), prepared regularly from the creation as independent institution, describes across tree parts and seven annexes the activities developed by the organism during 2007. The main topic are: the organization and the activity of the ARN; the regulatory standards; the licensing and inspection of nuclear power plants and critical facilities; the emergency systems; the occupational surveillance; the environmental monitoring; improved organizational. Also, this publication have annexes with the following content: regulatory documents; inspections to medical, industrial and training installations; regulatory guides; measurement and evaluation of the drinking water of Ezeiza.

  5. Annual Report 2008. Nuclear Regulatory Authority; Informe Anual 2008. Autoridad Regulatoria Nuclear

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2009-07-01

    The present Annual Report of Activities of the Nuclear Regulatory Authority (ARN), prepared regularly from the creation as independent institution, describes across four parts and seven annexes the activities developed by the organism during 2008. The main topic are: the organization and the activity of the ARN; the regulatory standards; the licensing and inspection of nuclear power plants and critical facilities; the emergency systems; the occupational surveillance; the environmental monitoring; improved organizational and budgetary developments. Also, this publication have annexes with the following content: regulatory documents; regulatory guides; measurement and evaluation of the drinking water of Ezeiza.

  6. Integración energética: una incertidumbre regulatoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de la Cruz Bayá C.

    2006-01-01

    Full Text Available Este artículo pretende introducir en la reflexión de los elementos que están insertos hoy por hoy en la agenda de la integración energética, como uno de los baluartes más importantes para la consolidación de los procesos subregionales ya que establece, per se, la base de la nueva configuración de las relaciones interestatales a partir de la relación de oferta y demanda energética. En este sentido, los métodos utilizados en la presente investigación han sido el exegético, comparado, estudio de caso y bibliográfico, lo cual ha permitido concluir que se requiere de la generación de un marco regulatorio comunitario armonizado, vinculado a los principios de supranacionalidad y de sustentabilidad.

  7. Administrative tutelage of energy access policies; Tutela regulatoria das politicas de acesso a energia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Vannucci, Vasconcellos Mariana; Souza, Mendonca Fabiano Andre de [Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), Natal, RN (Brazil). Programa de pos Graduacao em Direito

    2008-07-01

    The change of the position of the State in relation to the economy, although brought the opening of the market to the foreign investments, brought the responsibility of this State in relation to its social aspect. The creation of public policy that could grow the development in the country has been the main goal of the governmental actions, also of its economic planning. This because, when it prevent itself of the direct action in the economy, the State brought for itself the control of some essentials sectors, amongst them the energy sector as well. The energy is a strategical good, the development of a society depends of that, and then, it must be faced as condition to assure the quality of life of the society of direct and indirect form. Therefore the energy is a character of social right, being necessary the implementation of public policies, to not only assure the access of all to the energy, as the rational use of this resource, therefore its it offers assures the independence of a nation in relation to others. It is in this direction that this work searches to analyze the guardianship of the policy of access to the energy by the State, in way this can accomplish the basic objectives of the Constitution, amongst them, the development. (author)

  8. Annual Report 2009. Nuclear Regulatory Authority; Informe Anual 2009. Autoridad Regulatoria Nuclear

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2010-07-01

    The present Annual Report of Activities of the Nuclear Regulatory Authority (ARN), prepared regularly from the creation as independent institution, describes across four parts and seven annexes the activities developed by the organism during 2009. The main topic are: the organization and the activity of the ARN; the regulatory standards; the licensing and inspection of nuclear power plants and critical facilities; the emergency systems; the environmental monitoring; the occupational surveillance; the training and the public information; improved organizational and budgetary developments. Also, this publication have annexes with the following content: regulatory documents; inspections to medical, industrial and training installations; regulatory guides; measurement and evaluation of the drinking water of Ezeiza.

  9. Activities developed by the biological dosimetry laboratory of the Autoridad Regulatoria Nuclear - ARN of Argentina

    International Nuclear Information System (INIS)

    Radl, A.; Sapienza, C.E.; Taja, M.R.; Bubniak, R.; Deminge, M.; Di Giorgio, M.

    2013-01-01

    Biological dosimetry (DB) allows to estimate doses absorbed in individuals exposed to ionizing radiation through the quantification of stable and unstable chromosome aberrations (SCA and UCA). The frequency of these aberrations is referred to a calibration dose response curve (in vitro) to determine the doses of the individual to the whole body. The DB is a necessary support for programs of national radiation protection and response systems in nuclear or radiological emergencies in the event of accidental or incidental, single overexposure or large scale. In this context the Laboratory of Dosimetry Biological (LDB) of the Authority Regulatory Nuclear (ARN) Argentina develops and applies different dosimeters cytogenetic from four decades ago. These dosimeters provide a fact more within the whole of the information necessary for an accidental, complementing the physical and clinical dosimetry exposure assessment. The most widely used in the DB biodosimetric method is the quantification of SCA (dicentrics and rings Central) from a sample of venous blood. The LDB is accredited for the trial, under rules IRAM 301: 2005 (ISO / IEC 17025: 2005) and ISO 19238:2004. Test applies to the immediate dosimetry evaluation of acute exposures, all or a large part of the body in the range 0,1-5 Gy. In this context the LDB is part of the Latin American network of DB (LBDNet), BioDoseNet-who and response system in radiological emergencies and nuclear IAEA-RANET, being enabled to summon the LBDNet if necessary

  10. Disponibilidade de nitrogênio em diversos fertilizantes nitrogenados Nitrogen availability in several nitrogenous fertilizers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. A. Catani

    1954-01-01

    Full Text Available Neste trabalho são apresentados os resultados preliminares obtidos com a aplicação de diferentes fertilizantes nitrogenados, a fim de se determinar a forma de nitrogênio preferida pelo arroz durante os dois primeiros meses do ciclo vegetativo. Para isso instalou-se uma experiência em vasos contendo terra-roxa misturada e empregando-se os seguintes materiais nitrogenados : salitre do Chile, sulfato de amónio, calciocianamida, uréia, torta de algodão, farinha de chifre e casco, e solução de amoníaco. Os resultados apontaram a uréia como o fertilizante que propiciou maior produção de matéria sêca. Seguiram-se-lhe o sulfato de amônio, solução de amoníaco, farinha de chifre e casco, calciocianamida, torta de algodão e, finalmente, o salitre.This paper presents the results from a study of the influence of several nitrogenous fertilizers on rice (Oryza sativa L.. The experiment was performed according to Mits-cherlich pot technique, and each treatment was replicated twice. The treatments tried and the total weight of the rice plants per pot, two monts after germination, are given below : Treatment Total weight (dry matter of rice plant per pot (grams 1. Check ---------------------------------------- 4.5 2. PK without N. -------------------------------- 27.0 3. PK + N (Sodium nitrate from Chile ------------ 21.5 4. PK + N (Amonium sulfate -------------------- 52.5 5. PK + N (Calcium cyanamide ------------------- 27.0 6. PK + N (Urea -------------------------------- 62.0 7. PK + N (Cotton seed meal -------------------- 23.5 8. PK + N (Hoof and horn meal ------------------ 28.0 9. PK + N (Amonia solution ---------------------- 37.5 Treatment N.° 1 did not receive any fertilizer. Treatment N.° 2 received 2.2 g of P2O5 in the form of CaH4 (PO42 and 3.0 g of K2O in the form of K2SO4, per pot, both in solution. Treatments Nos. 3, 4, 5, 6, 7, 8, and 9 received the same amount of phosphorus and potassium as N.° 2, and the amount of the

  11. Relação da idade óssea com antropometria e aptidão física em jovens praticantes de voleibol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suzet de Araujo Tinoco Cabral

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo O estudo teve como objetivo correlacionar a idade óssea, os componentes antropométricos e a aptidão física em 149 crianças de 8 a 14 anos. Foram aferidos estatura, massa corporal, perímetros de braço e de perna, perímetros de braço e de perna corrigidos, diâmetros bicristailíaco e biacromial, dobras cutâneas tricipital e perna, teste motores de agilidade, velocidade de membros superiores e força explosiva de membros inferiores e superiores e o exame de raios X de mão e punho para verificar maturação. Nos resultados, encontramos correlação positiva entre a idade óssea e as demais variáveis, com exceção das dobras cutâneas tricipital, de perna e teste de agilidade. Dessa forma, verificamos a influência da maturação sobre componentes antropométricos e motores. Assim, possibilitamos uma melhor forma de controle dos processos de detecção, seleção e orientação esportiva.

  12. Evaluation of Antioxidant Activities of Aqueous Extracts and Fractionation of Different Parts of <em>Elsholtzia em>ciliata>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuangang Zu

    2012-05-01

    Full Text Available The aim of this study was to investigate the antioxidant and free-radical scavenging activity of extract and fractions from various parts of <em>Elsholtzia ciliataem>. The inflorescences, leaves, stems and roots of <em>E. ciliataem> were extracted separately and two phenolic component enrichment methods: ethyl acetate-water liquid-liquid extraction and macroporous resin adsorption-desorption, were adopted in this study. The antioxidant activities of water extracts and fractions of <em>E. ciliataem> were examined using different assay model systems <em>in vitroem>. The fraction root E (purified by HPD300 macroporous resin exhibited the highest total phenolics content (497.2 ± 24.9 mg GAE/g, accompanied with the highest antioxidant activity against various antioxidant systems <em>in vitroem> compared to other fractions. On the basis of the results obtained, <em>E. ciliataem> extracts can be used potentially as a ready accessible and valuable bioactive source of natural antioxidants.

  13. A Novel Apoptosis Correlated Molecule: Expression and Characterization of Protein Latcripin-1 from <em>Lentinula em>edodes> C91–3

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Min Huang

    2012-05-01

    Full Text Available An apoptosis correlated molecule—protein Latcripin-1 of <em>Lentinula> edodesem> C91-3—was expressed and characterized in <em>Pichia pastorisem> GS115. The total RNA was obtained from <em>Lentinula edodesem> C91–3. According to the transcriptome, the full-length gene of Latcripin-1 was isolated with 3'-Full Rapid Amplification of cDNA Ends (RACE and 5'-Full RACE methods. The full-length gene was inserted into the secretory expression vector pPIC9K. The protein Latcripin-1 was expressed in <em>Pichia pastorisem> GS115 and analyzed by Sodium Dodecylsulfonate Polyacrylate Gel Electrophoresis (SDS-PAGE and Western blot. The Western blot showed that the protein was expressed successfully. The biological function of protein Latcripin-1 on A549 cells was studied with flow cytometry and the 3-(4,5-Dimethylthiazol-2-yl-2,5-Diphenyl-tetrazolium Bromide (MTT method. The toxic effect of protein Latcripin-1 was detected with the MTT method by co-culturing the characterized protein with chick embryo fibroblasts. The MTT assay results showed that there was a great difference between protein Latcripin-1 groups and the control group (<em>p em>< 0.05. There was no toxic effect of the characterized protein on chick embryo fibroblasts. The flow cytometry showed that there was a significant difference between the protein groups of interest and the control group according to apoptosis function (<em>p em>< 0.05. At the same time, cell ultrastructure observed by transmission electron microscopy supported the results of flow cytometry. The work demonstrates that protein Latcripin-1 can induce apoptosis of human lung cancer cells A549 and brings new insights into and advantages to finding anti-tumor proteins.

  14. Action of Chitosan Against <em>Xanthomonas> Pathogenic Bacteria Isolated from <em>Euphorbia pulcherrimaem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanli Wang

    2012-06-01

    Full Text Available The antibacterial activity and mechanism of two kinds of chitosan were investigated against twelve <em>Xanthomonas> strains recovered from <em>Euphorbia pulcherrimaem>. Results indicated that both chitosans markedly inhibited bacterial growth based on OD loss. Furthermore, the release of DNA and RNA from three selected strains was increased by both chitosans. However, the release of intracellular proteins was inhibited by both chitosans at different concentration and incubation times, except chitosan A at 0.1 mg/mL for 0.5 h incubation and 0.2 mg/mL for 2.0 h incubation increased the release of proteins, indicating the complexity of the interaction and cell membranes, which was affected by incubation time, bacterial species, chitosan type and concentration. Transmission electron microscopic observations revealed that chitosan caused changes in protoplast concentration and surface morphology. In some cells, the membranes and walls were badly distorted and disrupted, while other cells were enveloped by a thick and compact ribbon-like layer. The contrary influence on cell morphology may explain the differential effect in the release of material. In addition, scanning electron microscope and biofilm formation test revealed that both chitosans removed biofilm biomass. Overall, this study showed that membrane and biofilm play an important role in the antibacterial mechanism of chitosan.

  15. Partial left ventriculectomy in a child: 70-month clinical follow up Ventriculectomia parcial esquerda em criança: acompanhamento clínico por 70 meses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Coelho de Souza

    2003-10-01

    transplante cardíaco, levando-se em conta a dificuldade de órgãos disponíveis para a população pediátrica.

  16. Rede de infarto com supradesnivelamento de ST: sistematização em 205 casos diminui eventos clínicos na rede pública

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Christina Vellozo Caluza

    2012-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A principal causa de óbitos na cidade de São Paulo (SP é por eventos cardíacos. Em hospitais periféricos de São Paulo estima-se a mortalidade hospitalar no infarto agudo entre 15% e 20%, pelas dificuldades existentes. OBJETIVO: Descrever a mortalidade intra-hospitalar do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento de ST (IAMCSST de pacientes admitidos via ambulância ou hospitais periféricos, como resultado da organização de uma estruturada rede de treinamento. MÉTODOS: Equipes de quatro prontos-socorros (Ermelino Matarazzo, Campo Limpo, Tatuapé e Saboya e das ambulâncias avançadas do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu foram treinadas para uso de tenecteplase (TNK ou para encaminhamento para angioplastia primária. Uma central de leitura de eletrocardiogramas foi usada quando necessário. Após uso de trombolítico, um hospital terciário recebia o paciente que era submetido a cinecoronariografia imediata (trombólise sem sucesso ou entre 6 e 24 h, caso estável. Variáveis quantitativas, qualitativas foram avaliadas em análise uni e multivariável. RESULTADOS: De janeiro 2010 a junho 2011, 205 pacientes consecutivos utilizaram a rede de atendimento, ocorrendo 87 infartos de parede anterior, 11 bloqueios de ramo esquerdo, 14 bloqueios atrioventricular total, e em 14 houve reanimação pós-parada cardiorrespiratória inicial. A mortalidade intra-hospitalar foi de 6,8% (14 casos, a maioria por choque cardiogênico, um por acidente vascular encefálico hemorrágico e um por sangramento. CONCLUSÃO: A organização em instituições públicas de uma rede de tratamento, envolvendo diagnóstico, reperfusão, transporte imediato e hospital de retaguarda resultou em melhora imediata dos resultados de IAMCSST.

  17. Efeitos do levosimendan sobre TNF-alfa, PNB e MMP-1 em pacientes com insuficiência cardíaca com anemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mutlu Büyüklü

    2012-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O levosimendan é conhecido pelo seu efeito bilateral de fortalecimento contração das miofibrilas sem aumentar a demanda de oxigênio no miocárdio. A anemia é uma deterioração que causa aumento da dosagem de fármacos em pacientes com insuficiência cardíaca. OBJETIVO: No presente estudo comparamos a eficácia do tratamento com levosimendan em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada com ou sem anemia. MÉTODOS: Foram incluídos no estudo 23 pacientes anêmicos com insuficiência cardíaca classe 3 ou 4, segundo a New York Heart Association (NYHA e fração de ejeção abaixo de 35%. Outros 23 pacientes com o mesmo diagnóstico cardíaco, mas sem anemia, serviu como grupo controle. Ao tratamento da insuficiência cardíaca tradicional desses pacientes foi acrescido um tratamento de 24 horas de levosimendan. Amostras foram tomadas para dosar os níveis séricos do fator de necrose tumoral alfa sérico (TNF-alfa, peptídeo natriurético cerebral aminoterminal (NT-proPNB e metaloproteinase da matriz 1 (MMP-1, antes e após a administração. RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre os níveis séricos de TNF-alfa e MMP-1, antes e depois do tratamento (p > 0,05. Embora o nível de NT-proBNP tenha diminuído em ambos os grupos após o tratamento, não foi estatisticamente significativo (p = 0,531 e p = 0,913 para os grupos de anemia e de controle, respectivamente. Uma restauração significativa da capacidade funcional foi observada em ambos os grupos avaliados, de acordo com a NYHA (p < 0,001 e p = 0,001 para os grupos de anemia e controle, respectivamente. CONCLUSÃO: O tratamento com levosimendan apresenta efeitos semelhantes em pacientes com insuficiência cardíaca, com anemia e sem anemia. No entanto, o efeito precoce desse tratamento sobre os níveis de TNF-alfa, NT-proPNB e MMP-1 não é evidente. Ele oferece uma melhora significativa na capacidade funcional, sem a influência da anemia.

  18. Allometric and Isometric variations in the Italian <em>Apodemus sylvaticusem> and <em>Apodemus flavicollisem> with respect to the conditions of allopatry and sympatry / Variazioni allometriche e isometriche in <em>Apodemus sylvaticusem> e <em>Apodemus flavicollisem> italiani, rispetto alle condizioni di allopatria e simpatria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanni Amori

    1986-12-01

    Full Text Available Abstract In Italy there are two species of <em>Apodemus> (<em>Sylvaemus>: <em>Apodemus sylvaticusem> on the mainland and the main island, and <em>Apodemus flavicollisem> only on the mainland. The trend of some morphometric characters of the skull (incisive foramen length - FI; interorbital breadth = IO; length of palatal bridge = PP; upper alveolar length = $M^1M^3$ was analized and some theoretical models verified for <em>A. sylvaticusem>. If one considers the sympatric population of <em>A. sylvaticusem> and <em>A. flavicollisem> simultaneously the characters PP, IO and $M^1M^3$ appear significantly isometric being directly correlated ($P leq O.O1$, while FI character results allometric with respect to the previous ones, as expected. If one considers the sympatric populations of each of the species separately, the scenario is different. For <em>A. sylvaticusem> only PP and $M^1M^3$ are isometric ($P leq 0.05$. For <em>A. flavicollisem> only $M^1M^3$ and FI appear to be correlated, although not as significantly as for <em>A. sylvaticusem> ($P le 0.05$; one tail. The insular populations of <em>A. sylvaticusem> do not show significant correlations, except for FI and $M^1M^3$ ($P le 0.05$. On the contrary, considering all populations, sympatric and allopatric, of <em>A. sylvaticusem> at the same time are significant correlations ($P le 0.05$ in all combinations of characters, except for those involving the IO. We suggest that the isometric relations in sympatric assemblages are confined within a morphological range available to the genus <em>Apodemus>. In such a space, the two species are split in two different and innerly homogeneous distributions. We found no evidence to confirm the niche variation hypothesis. On the contrary, the variability expressed as SO or CV's appears higher in the sympatric populations than in the allopatric ones, for three of the four characters, confirming previous results

  19. Low Diversity Bacterial Community and the Trapping Activity of Metabolites from Cultivable Bacteria Species in the Female Reproductive System of the Oriental Fruit Fly, <em>Bactrocera dorsalisem> Hendel (Diptera: Tephritidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hongyu Zhang

    2012-05-01

    Full Text Available Our goal was to identify the bacteria inhabiting the reproductive system of the female oriental fruit fly, <em>Bactrocera dorsalisem> (Hendel, and evaluate the chemotaxis of <em>B>. <em>dorsalis> to the metabolites produced by the bacteria. Based on 16S rRNA-based polymerase chain reaction-denaturing gradient gel electrophoresis (PCR-DGGE, 18 operational taxonomic units (OTUs were assigned to the five bacterial classes <em>Betaproteobacteria>, <em>Alphaproteobacteria>, <em>Gammaproteobacteria>, <em>Bacilli> and <em>Actinobacteria>. Nine OTUs were assigned to <em>Gammaproteobacteria>, which was the most highly represented class. <em>Enterobacteriaceae> constituted the dominant family, and within this family, three genera and five species were identified, including <em>Enterobacter sakazakiiem>, <em>Klebsiella> <em>oxytoca>, <em>Klebsiella> <em>pneumoniae,> Raoultellaem> <em>terrigena em>and <em>Enterobacter> <em>amnigenus>. In this set, the first two species were the dominant components, and the latter three species were the minor ones. Finally, we found that the metabolites produced by <em>R.> terrigenaem>, <em>K. oxytocaem> and <em>K.> pneumoniae em>were attractive to the <em>B.> dorsalisem> adults, and in field studies, <em>B.> dorsalisem> adults were most attracted to <em>K.> oxytocaem>. Collectively, our results suggest that the female reproductive system plays an important role in the transfer of enterobacteria from the gut to fruit. Our data may prompt the development of a female-targeted population control strategy for this fly.

  20. Ecocardiografia em pacientes com apneia do sono grave com e sem pressão arterial controlada: Estudo transversal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denis Martinez

    2016-01-01

    Full Text Available Introdução: A apneia obstrutiva do sono (AOS afeta a anatomia e função do coração. Ocorre hipertensão arterial em metade dos casos de AOS, dificultando atribuir a etiologia dessas alterações separadamente à hipertensão arterial ou à apneia do sono. Métodos: Estudo transversal de pacientes com índice de apneia-hipopneia maior que 50 eventos por hora. As variáveis ecocardiográficas comparadas em indivíduos com hipertensão arterial controlada e não controlada foram: 1 fração de ejeção, 2 diâmetro da aorta, 3 diâmetro do átrio esquerdo, 4 diâmetro de ventrículo direito, 5 diâmetros do ventrículo esquerdo diastólico e sistólico, 6 percentagem delta, 7 espessura do septo, 8 espessura da parede posterior. Resultados: Foram incluídos 83 voluntários, 50 com pressão arterial não controlada. Em média, a idade era 47±9,5 anos, o índice de massa corporal 34±5,4 Kg/m2, o índice de apneia-hipopneia 86±18 eventos/hora. Sessenta pacientes apresentaram anormalidade no ecocardiograma. A hipertrofia de ventrículo esquerdo foi o achado mais comum, sem diferença de frequência em controles (39% e em hipertensos (48%, seguida por disfunção diastólica em controles (27% e em hipertensos (32%. Conclusões: Indivíduos com apneia do sono grave e pressão arterial controlada apresentam alterações no ecocardiograma de tipo e frequência semelhantes aos com hipertensão não controlada. Isso sugere que a apneia do sono pode causar dano cardíaco independentemente de hipertensão. Quando não explicáveis por hipertensão arterial, achados como hipertrofia de ventrículo esquerdo podem ser provocados por apneia do sono.   Introduction:  Obstructive sleep apnea (OSA affects the cardiac anatomy and function. Hypertension occurs in half the OSA cases, making it difficult to attribute the cause of these changes separately to arterial hypertension or sleep apnea. Methods: Prospective cross-sectional study of volunteers with apnea

  1. Diferenciação de células-tronco mesenquimais derivadas do tecido adiposo em cardiomiócitos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Herthel Carvalho

    2013-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O potencial de renovação e proliferação dos cardiomiócitos, in vivo, é pequeno, e por isso, o músculo cardíaco apresenta limitada capacidade de repor células perdidas. Na tentativa de minimizar os danos oriundos de lesões hipóxico-isquêmicas e daquelas que acometem o sistema de condução do coração, a terapia celular com células-tronco mesenquimais (MSC vem sendo utilizada, inclusive com cardiomiócitos diferenciados a partir de MSC. OBJETIVO: O presente trabalho comparou três protocolos distintos de indução de diferenciação objetivando a sugestão de um método viável para a diferenciação de maior número de células funcionais que expressem fenótipo cardiomiogênico. MÉTODOS: Culturas de MSC obtidas de tecido adiposo de ratos jovens da linhagem Lewis transgênicos para proteína verde fluorescente (GFP foram submetidos a três diferentes meios de diferenciação cardiogênica: Planat-Bérnard, 5-azacitidina e meio Planat-Bérnard + 5-azacitidina e observadas quanto a expressão de marcadores celulares cardíacos. RESULTADOS: Nos três protolocos utilizados observou-se formação da proteína alfa-actinina sarcomérica no citoesqueleto das células submetidas à diferenciação, expressão de conexina 43 na membrana nuclear e citoplasmática e formação de gap junctions, necessárias para a propagação do impulso elétrico no miocárdio, contudo, em nenhum protocolo foi observada contração espontânea das células submetidas à diferenciação cardiogênica. CONCLUSÃO: A indução com 5-azacitidina proporcionou diferenciação celular cadiomiogênica efetiva e similar à encontrada com o meio Planat-Bénard e, por ser um protocolo mais simples, rápido e com menor custo torna-se o método de eleição.

  2. Eros e Thanatos em “Tempos Sombrios”: aspectos da teoria pulsional em diálogo com Stefan Zweig e Hannah Arendt

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érica Schlude Wels

    2017-06-01

    Full Text Available O presente artigo reflete sobre aspectos ligados à propensão do homem pela destruição e domínio do outro por meio da violência.  Nesse sentido, elencamos reflexões sobre os conceitos psicanalíticos de Eros e Thanatos, além de contribuições do pensamento de Hannah Arendt  (1987; 1995; 1997, sobretudo o conceito de “Banalidade do Mal”;  O mal concretizado pelo nazismo é monstruosamente banal e burocrático, ao mesmo tempo que eficiente e sistemático, levado a cabo por agentes superficiais (LECHTE, 2002.  Buscar-se-á estabelecer um diálogo entre esse arcabouço teórico e três novelas do escritor austríaco Stefan Zweig, ele próprio uma vítima declaradamente pacifista do exílio imposto aos escritores judeus no período da Segunda Guerra:  “A coleção invisível” (2015, [1924], “O Livreiro Mendel” (1999, [1929]  e “Xadrez, uma novela” (2015, [1944] têm a guerra como pano-de-fundo; O presente trabalho objetiva explorar aspectos da chamada “mitologia psicanalítica”, campo definido por Freud como obscuro.  Além do caráter destruidor intrínseco à natureza humana, como postulado nos textos freudianos que abordam a guerra (1916; 1933, [1932], destacamos o protótipo da pulsão de morte: compulsão à repetição e ao retorno do inorgânico, movimento regressivo de retorno a um estado anterior (ROUDINESCO; PLON, 1998.  Ao explorar a teoria das pulsões em seu dualismo Eros/Thanatos, lançamos luzes sobre o que Arendt define como “Tempos sombrios”.

  3. Parasitic zoonoses: survey in foxes (<em>Vulpes vulpesem> in the northern Apennines / Zoonosi parassitarie: indagini in volpi (<em>Vulpes vulpesem> dell'Appennino settentrionale

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    Vittorio Guberti

    1991-07-01

    Full Text Available Abstract A parasitological survey on 153 foxes was carried out in the northern Apennines, during the period 1984-1987. The following parasites were identified: <em>Toxocara canisem> (46.4%, <em>Taenia> sp. (17%, <em>Uncinaria stenocephalaem> (11.8%, <em>Mesocestoides lineatusem> (11.1%, <em>Ancylostoma caninumem> (3.9%, <em>Taenia hydatigenaem> (3.3%, <em>Trichuris vulpisem> (3.3%, <em>Dipylidium caninumem> (2.6%, <em>Taenia crassicepsem> (2%. All foxes were negative for <em>Trichinella> sp. A statistical analysis was performed to evaluate differences in the parasitic fauna according to the sex and age classes of the hosts. The role that the fox could have as a reservoir of helminthic zoonoses is discussed. The results are compared with those of similar studies carried out in Italy. Riassunto Nel periodo 1984-1987 è stata condotta un'indagine parassitologica su 153 volpi abbattute nell'Appennino romagnolo. Sono stati reperiti i seguenti parassiti: <em>Toxocara canisem> (46,4%, <em>Taenia> sp. (17%, <em>Uncinaria stenocephalaem> (11,8%, <em>Mesocestoides lineatusem> (11,1%, <em>Ancylostoma caninumem> (3,9%, <em>Taenia hydatigenaem> (3,3%, <em>Trichuris vulpisem> (3,3%, <em>Dipylidium caninumem> (2,6%, <em>Taenia crassicepsem> (2%. Tutte le volpi esaminate sono risultate negative per <em>Trichinella> sp. È stata effettuata l'analisi statistica dei dati per evidenziare eventuali differenze della fauna parassitaria in relazione al sesso e all'età delle volpi. Sulla base dei dati ottenuti viene discussa l'importanza che la Volpe può assumere come serbatoio di zoonosi elmintiche. I risultati acquisiti sono inoltre comparati con quelli ottenuti in analoghe ricerche condotte in Italia.

  4. Dupla variação anatômica vascular em um único indivíduo: estudo morfométrico

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    Cristiane Regina Ruiz

    2017-12-01

    Full Text Available Introdução: Variações anatômicas são pequenas diferenças morfológicas congênitas que aparecem nos diferentes sistemas orgânicos, as quais não acarretam prejuízo ou distúrbio funcional para o indivíduo. No que diz respeito aos vasos sanguíneos, alterações no desenvolvimento embriológico podem gerar duplicidade de vasos, agenesia ou ocasionar o surgimento de artérias e o desembocar de veias fora da descrição anatômica padrão. Relato de caso: Foi observada dupla variação anatômica vascular em um indivíduo durante uma dissecação de rotina no Laboratório de Anatomia do Centro Universitário São Camilo. A artéria renal principal tinha origem na parte abdominal da artéria aorta seguindo até sua entrada no hilo renal, porém, em vez de um trajeto retilíneo a partir da aorta, a mesma possuía um trajeto descendente e bem angulado. A partir da artéria renal principal surgia uma artéria polar aberrante que entrava no polo inferior do rim direito. Em um nível mais inferior, na altura da bifurcação da aorta, originava-se outra artéria polar aberrante que entrava no hilo renal, seguindo um trajeto retilíneo até o polo inferior do rim direito. A artéria hepática comum originava-se no tronco celíaco seguindo até sua entrada na porta do fígado. A artéria mesentérica superior possuía origem no tronco celíaco. A artéria hepática direita originava-se na artéria mesentérica superior. Conclusão: O estudo das variações anatômicas constitui-se tarefa árdua em virtude das inúmeras expressões diferentes que ocorrem no corpo humano, porém, o conhecimento dessas variações é de extrema valia para a clínica e o planejamento cirúrgico, garantindo a precisão e evitando complicações pós-cirúrgicas ou diagnósticos errôneos.

  5. Fatores de risco cardiovascular em alcoolistas em tratamento

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    Mayla Cardoso Fernandes Toffolo

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a presença de fatores de risco cardiovascular, com ênfase na hipertensão e na adiposidade corporal, em alcoolistas abstinentes ou não abstinentes em tratamento. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal com 65 pacientes alcoolistas em tratamento no CAP-Sad. O grau de dependência do álcool foi avaliado pelo SADD (Short Alcohol Dependence Data e o uso de outras drogas, pelo ASSIST (Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test. Foram avaliados o perfil bioquímico e o antropométrico dos usuários. RESULTADOS: Participaram do estudo 42 homens e 23 mulheres. A maioria dos participantes (67,74% apresentou dependência alcoólica grave, com uso de álcool associado principalmente a cigarro (66,15%. A média da circunferência da cintura (CC foi significativamente maior entre os abstinentes, em comparação aos não abstinentes (AB: 88,15 ± 15,95 x NA: 81,04 ± 9,86; p = 0,03. Pacientes abstinentes há mais tempo tiveram maior sobrepeso/obesidade e adiposidade abdominal (CC do que os não abstinentes e abstinentes recentes, com razão de chances de 5,25. Os abstinentes apresentaram razão de chances de 3,38 para %GC acima da média, independente do tempo de abstinência. CONCLUSÃO: Pacientes alcoolistas abstinentes apresentam mais sobrepeso/ obesidade, adiposidade corporal (%GC e abdominal (CC do que os não abstinentes. É importante o acompanhamento multiprofissional no tratamento de alcoolistas com abordagem para fatores de risco cardiovasculares, principalmente evitando o ganho de peso.

  6. Enfermagem em cardiologia baseada em evidência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eneida Rejane Rabelo da Silva

    2007-10-01

    Full Text Available Neste artigo apresentamos, dentro do cenário cardiovascular, estudos recentes do nosso grupo. Buscando melhores evidências de enfermagem investigamos por meio de ensaios clínicos randomizados (ECR estratégias de educação e acompanhamento destes pacientes (pctes. O primeiro ECR avaliou o impacto da educação individual e da orientação em grupo no conhecimento sobre doença e autocuidado em pctes com insuficiência cardíaca (IC. No grupo intervenção, houve uma melhora do conhecimento dos cuidados essenciais (controle de sal e da ingesta hídrica, peso diário, realização de atividade física P=0,008, demonstrando que o atendimento em grupo é semelhante ao individual. No ambiente hospitalar, segundo ECR, comparamos o efeito da educação de enfermagem e seguimento telefônico após alta versus educação sem a monitorização por telefone. Demonstramos que intervenção educativa durante a internação melhora o conhecimento da doença, autocuidado e qualidade de vida (P

  7. Conservazione e gestione della Lepre italica (<em>Lepus corsicanusem>

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    Francesco Riga

    2003-10-01

    Full Text Available Il recente riconoscimento dello <em>status> specifico della Lepre italica (<em>Lepus corsicanusem> e l?accertamento dell?areale distributivo rappresentano le azioni più importanti per la conservazione di un <em>taxon endemicoem> che si era creduto estinto. Nella penisola la specie presenta un areale discontinuo, il cui limite settentrionale è dato dal comune di Manciano (GR, sul versante tirrenico e da una linea che dalla provincia de L'Aquila arriva al Gargano. In Sicilia la distribuzione è relativamente continua anche in aree non protette. Dati genetici hanno permesso di confermare la presenza in Corsica. Al contrario, nell?Isola d'Elba, a seguito di estese ricerche, sono stati identificati solo esemplari di <em>L. europaeusem>. Nell?Italia peninsulare <em>L. corsicanusem> è spesso presente in simpatria con popolazioni di <em>L. europaeusem>, mentre in Sicilia la lepre europea non ha originato popolazioni stabili, nonostante l?immissione di molte migliaia di individui. La distribuzione ecologica di <em>L. corsicanusem> ed analisi ambientali specifiche, suggeriscono l?adattamento prevalente agli ambienti a clima mediterraneo, benché essa sia presente anche a quote elevate (> 1.500 m s.l.m.. Dati preliminari di abbondanza relativa hanno evidenziato una situazione diversificata tra la penisola e la Sicilia e tra aree a diverso regime di gestione; un confronto tra le aree protette ha evidenziato rispettivamente valori di 5,54 e 11,73 ind./km². La riduzione quali-quantitativa e la frammentazione dell?<em>habitat> delle lepri è un fenomeno potenzialmente pericoloso per la sopravvivenza delle popolazioni, determinando fenomeni di estinzione locale dovuti alle basse densità di popolazione, inducendo fenomeni di erosione della variabilità genetica e di riduzione della <em>fitness> degli individui. L?introduzione di <em>L. europaeusem> può costituire un importante fattore limitante sia per la possibile competizione

  8. Identification of <em>Colletotrichum> species causing anthracnose on Tahiti lime, tree tomato and mango

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    Martínez Erika P.

    2009-08-01

    Full Text Available

    In Colombia, citrus, tree tomato and mango crops are likely to suffer considerable losses from anthracnose caused by several <em>Colletotrichum> species, which were identified by the present study on infected organs of the three fruit crops, sampled in different regions of the country. Identification was based on their morphological and molecular characteristics, as well as on fungicide (benomyl and copper hydroxide sensitivity and pathogenicity tests. The latter assessed infectivity on both the original hosting crop and the other two crops (crossed infection, by putting the fungi in contact with organs taken from the three fruit crops. Molecular identification of the <em>Colletotrichum> species was carried out through amplification of rDNA ITS regions by means of <em>C. gloeosporioidesem> (CgInt and <em>C. acutatumem> (CaInt2 specific primer PCR combining the use of ITS4 universal primer. The results indicate that <em>C. acutatumem> is the infectious agent in Tahiti lime and tree tomato, and so is <em>C. gloeosporioidesem> in mango. Although <em>C. acutatumem> is the infectious agent in two diferent fruit species, the strains proved to be specific of their original hosts.

  9. Doenças hereditárias e defeitos congênitos diagnosticados em búfalos (Bubalus bubalis no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cecília F. Damé

    2013-07-01

    Full Text Available É realizada uma revisão sobre as doenças hereditárias e/ou defeitos congênitos diagnosticados em búfalos no Brasil. São descritos brevemente os aspectos epidemiológicos, clínicos e patológicos de enfermidades hereditárias ou provavelmente hereditárias já observadas no Brasil, como dermatose mecanobolhosa, artrogripose, miotomia, hidranencefalia, condrodisplasia e albinismo; e dos defeitos congênitos que não tem uma causa ainda comprovada como megaesôfago, defeitos cardíacos (persistência do ducto arterioso, dermatosparaxia, defeitos no sistema reprodutivo e outros defeitos. Observou-se que as raças mais afetadas por enfermidades de natureza genética são as que têm origem no Continente Asiático (Murrah e Jafarabadi, provavelmente em consequência da consanguinidade existente nos rebanhos devido a proibição da importação de reprodutores, sêmen e embriões daquele continente. O diagnóstico de duas dessas doenças, artrogripose e miotomia hereditária no Rio Grande do Sul e no Pará, demonstra que os genes indesejáveis estão disseminados na população de búfalos no país e que a identificação desses genes por meio de técnicas moleculares associada à criação desta espécie com maior controle sanitário, reprodutivo e zootécnico pode minimizar os prejuízos decorrentes dessas enfermidades à bubalinocultura.

  10. <em>Ipomoea aquaticaem> Extract Shows Protective Action Against Thioacetamide-Induced Hepatotoxicity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Hamid A. Hadi

    2012-05-01

    Full Text Available In the Indian system of traditional medicine (Ayurveda it is recommended to consume <em>Ipomoea em>aquatica> to mitigate disorders like jaundice. In this study, the protective effects of ethanol extract of <em>I. aquaticaem> against liver damage were evaluated in thioacetamide (TAA-induced chronic hepatotoxicity in rats. There was no sign of toxicity in the acute toxicity study, in which Sprague-Dawley (SD rats were orally fed with <em>I. aquaticaem> (250 and 500 mg/kg for two months along with administration of TAA (i.p injection 200 mg/kg three times a week for two months. The results showed that the treatment of <em>I. aquaticaem> significantly lowered the TAA-induced serum levels of hepatic enzyme markers (ALP, ALT, AST, protein, albumin, bilirubin and prothrombin time. The hepatic content of activities and expressions SOD and CAT that were reduced by TAA were brought back to control levels by the plant extract supplement. Meanwhile, the rise in MDA level in the TAA receiving groups also were significantly reduced by <em>I. aquaticaem> treatment. Histopathology of hepatic tissues by H&E and Masson trichrome stains displayed that <em>I. aquaticaem> has reduced the incidence of liver lesions, including hepatic cells cloudy swelling, infiltration, hepatic necrosis, and fibrous connective tissue proliferation induced by TAA in rats. Therefore, the results of this study show that the protective effect of <em>I. aquaticaem> in TAA-induced liver damage might be contributed to its modulation on detoxification enzymes and its antioxidant and free radical scavenger effects. Moreover, it confirms a scientific basis for the traditional use of <em>I. aquaticaem> for the treatment of liver disorders.

  11. LA DEGRADACIÓN DE TIERRAS MEDIANTE ANÁLISIS FISIOGRÁFICO Y LA APLICACIÓN DE TÉCNICAS DE TELEDETECCIÓN EN LA CUENCA DEL RÍO GUAÑACOS, Resumen DEPARTAMENTO MINAS, NEUQUÉN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Salcedo

    2010-12-01

    Full Text Available Este estudio evalúa el estado de degradación en un sector sur del Departamento Minas, Provincia del Neuquén, correspondiente al valle y las planicies circundantes del río Guañacos. El análisis central se realiza mediante la utilización de técnicas de teledetección en el Sistema de Información Geográfica (SIG IDRISI 32, aplicando índices y algoritmos de vegetación específicos sobre imágenes del satélite Landsat 7. Además, se ha realizado un exhaustivo trabajo de campo relevando los indicadores de degradación con el objetivo de profundizar la clasificación e interpretación del medio natural y cotejar los resultados del análisis satelital.

  12. Culturas orais em sociedades letradas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldi João Wanderley

    2000-01-01

    Full Text Available Na relação entre linguagem e cultura, um aspecto essencial diz respeito às diferentes funções da escrita e às formas de sua apropriação social em sociedades letradas. Tomando como inspiração a forma de um uso específico da escrita pelo povo indígena Jarawara e narrativas de ribeirinhos do rio Madeira do mito amazônico Cobra Norato, são discutidas as diferentes relações entre oralidade e escrita que, atravessadas pelas relações de poder, transformam o alfabeto, de artefato histórico construído para o registro da oralidade, em espaço social de construção de distinções, clivagens e exclusões.

  13. Paratuberculose em ruminantes no Brasil

    OpenAIRE

    Yamasaki,Elise M.; Brito,Marilene F.; Mota,Rinaldo A.; McIntosh,Douglas; Tokarnia,Carlos H.

    2013-01-01

    A paratuberculose ou doença de Johne é uma enterite granulomatosa causada por Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (Map) e comumente afeta ruminantes domésticos, no entanto, pode infectar várias espécies de mamíferos. Está presente nos cinco continentes e é considerada endêmica em algumas regiões pela Organização Internacional de Epizootias (OIE). Pertence à lista de enfermidades notificáveis, que compreende as doenças transmissíveis de importância sócio-econômica e/ou em saúde-pública...

  14. COMPETÊNCIA EM MEDICINA

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    Hélio Teixeira MD.

    2005-01-01

    Full Text Available Competência no exercício da medicina depende de um processo evolutivo ao longo da vida do profissional, processo este fundamentado em eficiência, experiência e em princípios éticos. A eficiência depende da cultura médica, de habilidades técnicas e relacionamento interpessoal com o paciente. A experiência ao longo da vida vai refinando o médico, favorecendo o evolver do conhecimento e da sabedoria vivencial. Finalmente, a ética médica se fundamenta na justiça, compaixão e amor ao próximo. Didaticamente, distinguimos 3 fases da evolução profissional do médico: a infância profissional ou visão linear: o médico se restringe em geral ao atendimento da doença, negligenciando o doente. É quase exclusivamente técnico e tem percepção acanhada da medicina-arte. b Maturidade profissional ou visão humanística: resultado de evolução da personalidade, da cultura e da experiência do médico, agora voltado para o doente com sua doença. c Excelência profissional ou visão holística: estágio máximo que se pode alcançar, quando o médico vislumbra a si e ao seu cliente em todas suas dimensões integradas e atua como mestre, procurando despertar no paciente condições próprias de cura, oriundas de sua essência. Conclui-se que exercer medicina com competência significa desempenhar adequadamente a ciência e a arte médica.

  15. Phytochemical Composition, Antioxidant and Xanthine Oxidase Inhibitory Activities of <em>Amaranthus cruentusem> L. and <em>Amaranthus hybridusem> L. Extracts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeanne F. Millogo

    2012-06-01

    Full Text Available This paper describes a preliminary assessment of the nutraceutical value of <em>Amaranthus cruentus (A. cruentusem> and <em>Amaranthus hybridus (A. hybridusem>, two food plant species found in Burkina Faso. Hydroacetonic (HAE, methanolic (ME, and aqueous extracts (AE from the aerial parts were screened for <em>in vitroem> antioxidant and xanthine oxidase inhibitory activities. Phytochemical analyses revealed the presence of polyphenols, tannins, flavonoids, steroids, terpenoids, saponins and betalains. Hydroacetonic extracts have shown the most diversity for secondary metabolites. The TLC analyses of flavonoids from HAE extracts showed the presence of rutin and other unidentified compounds. The phenolic compound contents of the HAE, ME and AE extracts were determined using the Folin–Ciocalteu method and ranged from 7.55 to 10.18 mg Gallic acid equivalent GAE/100 mg. Tannins, flavonoids, and flavonols ranged from 2.83 to 10.17 mg tannic acid equivalent (TAE/100 mg, 0.37 to 7.06 mg quercetin equivalent (QE /100 mg, and 0.09 to 1.31 mg QE/100 mg, respectively. The betacyanin contents were 40.42 and 6.35 mg Amaranthin Equivalent/100 g aerial parts (dry weight in <em>A. cruentusem> and <em>A. hybridusem>, respectively. Free-radical scavenging activity expressed as IC50 (DPPH method and iron reducing power (FRAP method ranged from 56 to 423 µg/mL and from 2.26 to 2.56 mmol AAE/g, respectively. Xanthine oxidase inhibitory activities of extracts of <em>A. cruentus em>and <em>A. hybridusem> were 3.18% and 38.22%, respectively.<em> em>The> A. hybridusem> extract showed the best antioxidant and xanthine oxidase inhibition activities. The results indicated that the phytochemical contents of the two species justify their traditional uses as nutraceutical food plants.

  16. Existe sujeito em Michel Maffesoli?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marli Appel da Silva

    2010-06-01

    Full Text Available Este ensaio discute a concepção de sujeito na abordagem teórica de Michel Maffesoli. As ideias desse autor estão em voga em alguns meios acadêmicos no Brasil e são difundidas por algumas mídias de grande circulação nacional. Entretanto, ao longo de suas obras, os pressupostos que definem quem é o sujeito maffesoliano se encontram pouco clarificados. Portanto, para alcançar o objetivo a que se propõe, este ensaio desenvolve uma análise da epistemologia e da ontologia maffesoliana com a finalidade de compreender as origens dos pressupostos desse autor, ou seja, as teorias e os autores em que Maffesoli se baseou para desenvolver uma visão de sujeito. Com essa compreensão, pretende-se responder à questão: existe sujeito na abordagem teórica de Maffesoli.

  17. Complaints against an EMS system.

    Science.gov (United States)

    Colwell, Christopher B; Pons, Peter T; Pi, Randy

    2003-11-01

    Complaints against Emergency Medical Services (EMS) agencies represent a concerning and potentially time-consuming problem for all involved in the delivery of prehospital emergency medical care. The objective of this study was to identify the source of complaints against an EMS system to help focus quality and performance improvement and customer service efforts. We conducted a retrospective review of complaints filed against a busy urban EMS agency over a 6-year period. All complaints were included, totaled by season and by year, and categorized by originator and nature of the complaint. A total of 286 complaints were registered during the 6-year period, with an average of 48 per year and 9.3 per 10,000 responses. The most common originators of complaints were patients (53%) followed by medical personnel (1